Reporte	411	27	459	45	581	788	1
de	462	27	478	45	581	788	1
Caso	481	27	510	45	581	788	1
Rev	365	51	381	61	581	788	1
Peru	384	51	405	61	581	788	1
Med	407	51	427	61	581	788	1
Exp	429	51	444	61	581	788	1
Salud	447	51	473	61	581	788	1
Publica	476	51	510	61	581	788	1
VASCULITIS	132	103	221	121	581	788	1
SECUNDARIA	225	103	328	121	581	788	1
A	332	103	342	121	581	788	1
INFECCIÓN	346	103	438	121	581	788	1
POR	222	120	255	138	581	788	1
F	259	120	268	138	581	788	1
asciola	268	121	302	140	581	788	1
hepática	305	121	347	140	581	788	1
Germán	66	148	102	161	581	788	1
Málaga	105	148	138	161	581	788	1
1,2,a	138	149	151	156	581	788	1
,	151	148	154	161	581	788	1
Rubén	156	148	186	161	581	788	1
Taco-Palma	188	148	241	161	581	788	1
1,b	241	149	249	156	581	788	1
,	249	148	252	161	581	788	1
Jaime	255	148	282	161	581	788	1
Cáceres-Pizarro	284	148	357	161	581	788	1
1,2,c	357	149	369	156	581	788	1
,	369	148	372	161	581	788	1
María	375	148	400	161	581	788	1
de	403	148	414	161	581	788	1
los	417	148	430	161	581	788	1
Angeles	432	148	468	161	581	788	1
Lazo	471	148	493	161	581	788	1
3,d	493	149	501	156	581	788	1
,	501	148	504	161	581	788	1
Ana	190	160	208	173	581	788	1
Castaneda-Guarderas	210	160	309	173	581	788	1
3,d	309	161	317	168	581	788	1
,	317	160	320	173	581	788	1
Ray	323	160	341	173	581	788	1
Ticse	343	160	367	173	581	788	1
1,2,b	367	161	380	168	581	788	1
RESUMEN	74	194	117	204	581	788	1
Palabras	85	293	117	304	581	788	1
clave:	119	293	140	304	581	788	1
Vasculitis;	142	293	178	304	581	788	1
Fasciola	180	293	210	304	581	788	1
hepatica;	212	293	244	304	581	788	1
Enfermedades	247	293	299	304	581	788	1
endémicas	301	293	340	304	581	788	1
(fuente:	342	293	369	304	581	788	1
DeCS	371	293	392	304	581	788	1
BIREME).	395	293	430	304	581	788	1
SECONDARY	97	316	179	331	581	788	1
VASCULITIS	183	316	259	331	581	788	1
TO	263	316	281	331	581	788	1
INFECTION	285	316	361	331	581	788	1
BY	365	316	381	331	581	788	1
F	385	313	393	332	581	788	1
asciola	393	315	427	334	581	788	1
hepatica	430	315	472	334	581	788	1
ABSTRACT	74	345	119	355	581	788	1
Key	85	435	100	446	581	788	1
words:	102	435	128	446	581	788	1
Vasculitis;	130	435	166	445	581	788	1
Fasciola	168	435	198	445	581	788	1
hepatica;	200	435	233	445	581	788	1
Endemic	235	435	266	445	581	788	1
diseases	268	435	300	445	581	788	1
(source:	302	435	331	445	581	788	1
MeSH	333	435	356	445	581	788	1
NLM).	358	435	380	445	581	788	1
INTRODUCCIÓN	51	475	155	489	581	788	1
La	51	500	61	512	581	788	1
fascioliasis	64	500	106	512	581	788	1
es	110	500	119	512	581	788	1
una	122	500	137	512	581	788	1
enfermedad	140	500	187	512	581	788	1
infecciosa	190	500	229	512	581	788	1
parasitaria	232	500	273	512	581	788	1
causada	51	512	85	524	581	788	1
por	89	512	102	524	581	788	1
Fasciola	107	512	140	524	581	788	1
hepática.	145	512	181	524	581	788	1
Se	185	512	196	524	581	788	1
estima	201	512	227	524	581	788	1
que	232	512	247	524	581	788	1
en	252	512	262	524	581	788	1
el	267	512	274	524	581	788	1
mundo	51	524	78	536	581	788	1
existen	83	524	111	536	581	788	1
alrededor	115	524	152	536	581	788	1
de	157	524	167	536	581	788	1
17	171	524	181	536	581	788	1
millones	186	524	218	536	581	788	1
de	223	524	233	536	581	788	1
personas	237	524	274	536	581	788	1
infectadas	51	535	91	547	581	788	1
y	93	535	97	547	581	788	1
91	99	535	109	547	581	788	1
millones	110	535	142	547	581	788	1
están	144	535	166	547	581	788	1
en	167	535	177	547	581	788	1
riesgo	179	535	203	547	581	788	1
de	204	535	214	547	581	788	1
infección	215	535	250	547	581	788	1
(1)	252	536	258	543	581	788	1
.	258	535	261	547	581	788	1
La	264	535	274	547	581	788	1
distribución	51	547	96	559	581	788	1
geográfica	98	547	139	559	581	788	1
de	142	547	151	559	581	788	1
la	154	547	161	559	581	788	1
enfermedad	163	547	210	559	581	788	1
no	213	547	223	559	581	788	1
es	225	547	234	559	581	788	1
uniforme,	237	547	274	559	581	788	1
siendo	51	559	77	571	581	788	1
las	80	559	92	571	581	788	1
zonas	95	559	119	571	581	788	1
rurales	122	559	149	571	581	788	1
de	152	559	162	571	581	788	1
Perú	166	559	184	571	581	788	1
y	188	559	192	571	581	788	1
Bolivia	196	559	222	571	581	788	1
las	225	559	236	571	581	788	1
regiones	240	559	273	571	581	788	1
andinas	51	571	82	583	581	788	1
más	85	571	102	583	581	788	1
afectadas,	105	571	146	583	581	788	1
con	150	571	164	583	581	788	1
tasas	167	571	188	583	581	788	1
de	192	571	202	583	581	788	1
prevalencia	205	571	250	583	581	788	1
entre	253	571	274	583	581	788	1
el	51	583	58	595	581	788	1
6	61	583	66	595	581	788	1
y	70	583	74	595	581	788	1
el	77	583	84	595	581	788	1
68%	88	583	106	595	581	788	1
(2,3)	109	583	119	590	581	788	1
.	119	583	122	595	581	788	1
La	125	583	135	595	581	788	1
principal	138	583	171	595	581	788	1
fuente	175	583	199	595	581	788	1
de	202	583	212	595	581	788	1
infección	216	583	251	595	581	788	1
es	254	583	263	595	581	788	1
el	267	583	274	595	581	788	1
consumo	51	594	87	606	581	788	1
de	90	594	100	606	581	788	1
verduras	103	594	137	606	581	788	1
crudas	140	594	166	606	581	788	1
como	169	594	191	606	581	788	1
el	194	594	201	606	581	788	1
berro	204	594	224	606	581	788	1
así	227	594	239	606	581	788	1
como	242	594	264	606	581	788	1
el	267	594	274	606	581	788	1
agua	51	606	71	618	581	788	1
contaminada	73	606	124	618	581	788	1
con	126	606	140	618	581	788	1
metacercarias	143	606	198	618	581	788	1
(3)	200	607	207	614	581	788	1
.	207	606	209	618	581	788	1
Las	51	630	66	642	581	788	1
manifestaciones	75	630	141	642	581	788	1
clínicas	150	630	181	642	581	788	1
dependerán	190	630	238	642	581	788	1
de	247	630	257	642	581	788	1
la	266	630	273	642	581	788	1
fase	51	642	68	654	581	788	1
de	72	642	82	654	581	788	1
infección	86	642	123	654	581	788	1
(aguda	127	642	155	654	581	788	1
o	159	642	164	654	581	788	1
crónica).	168	642	203	654	581	788	1
La	207	642	217	654	581	788	1
primera	221	642	252	654	581	788	1
fase	256	642	274	654	581	788	1
1	51	668	53	674	581	788	1
2	51	676	53	682	581	788	1
3	51	685	53	691	581	788	1
a	51	693	53	699	581	788	1
suele	296	476	318	488	581	788	1
ser	323	476	335	488	581	788	1
sintomática	340	476	386	488	581	788	1
con	391	476	405	488	581	788	1
dolor	410	476	430	488	581	788	1
abdominal,	435	476	480	488	581	788	1
náuseas	484	476	519	488	581	788	1
y	296	488	301	500	581	788	1
vómitos,	305	488	339	500	581	788	1
mientras	344	488	379	500	581	788	1
que	384	488	399	500	581	788	1
la	404	488	411	500	581	788	1
fase	415	488	433	500	581	788	1
crónica	437	488	467	500	581	788	1
usualmente	471	488	519	500	581	788	1
es	296	500	306	512	581	788	1
asintomática.	311	500	365	512	581	788	1
El	371	500	379	512	581	788	1
diagnóstico	384	500	431	512	581	788	1
se	436	500	446	512	581	788	1
realiza	451	500	478	512	581	788	1
a	483	500	488	512	581	788	1
través	494	500	519	512	581	788	1
de	296	512	306	524	581	788	1
estudios	311	512	345	524	581	788	1
serológicos	349	512	396	524	581	788	1
(3)	400	512	407	519	581	788	1
.	407	512	409	524	581	788	1
La	414	512	424	524	581	788	1
mayoría	429	512	462	524	581	788	1
de	466	512	476	524	581	788	1
casos	481	512	505	524	581	788	1
se	509	512	519	524	581	788	1
relacionan	296	523	339	535	581	788	1
con	342	523	357	535	581	788	1
afecciones	360	523	404	535	581	788	1
de	407	523	417	535	581	788	1
la	420	523	427	535	581	788	1
vía	431	523	443	535	581	788	1
biliar,	446	523	468	535	581	788	1
provocando	471	523	519	535	581	788	1
cuadros	296	535	329	547	581	788	1
clínicos	331	535	361	547	581	788	1
como	363	535	386	547	581	788	1
colangitis	388	535	426	547	581	788	1
recurrente,	428	535	472	547	581	788	1
colecistitis,	474	535	519	547	581	788	1
tumoraciones	296	547	351	559	581	788	1
hepáticas,	353	547	395	559	581	788	1
quistes,	397	547	428	559	581	788	1
calcificaciones,	430	547	492	559	581	788	1
litiasis	494	547	519	559	581	788	1
biliar	296	559	316	571	581	788	1
y	318	559	323	571	581	788	1
pancreatitis	326	559	373	571	581	788	1
(4)	375	560	382	567	581	788	1
.	382	559	384	571	581	788	1
A	296	582	302	594	581	788	1
pesar	309	582	332	594	581	788	1
que	340	582	355	594	581	788	1
la	363	582	370	594	581	788	1
fascioliasis	378	582	422	594	581	788	1
es	430	582	439	594	581	788	1
una	447	582	462	594	581	788	1
enfermedad	470	582	519	594	581	788	1
endémica	296	594	336	606	581	788	1
en	342	594	352	606	581	788	1
el	357	594	365	606	581	788	1
Perú,	370	594	392	606	581	788	1
no	398	594	408	606	581	788	1
se	414	594	423	606	581	788	1
han	429	594	444	606	581	788	1
reportado	450	594	489	606	581	788	1
casos	495	594	519	606	581	788	1
de	296	606	306	618	581	788	1
complicaciones	313	606	376	618	581	788	1
inmunológicas.	383	606	444	618	581	788	1
Se	451	606	462	618	581	788	1
presenta	469	606	505	618	581	788	1
el	512	606	519	618	581	788	1
caso	296	618	315	630	581	788	1
de	321	618	331	630	581	788	1
un	337	618	347	630	581	788	1
paciente	352	618	387	630	581	788	1
con	392	618	407	630	581	788	1
vasculitis	413	618	450	630	581	788	1
por	455	618	469	630	581	788	1
poliarteritis	474	618	519	630	581	788	1
nodosa	296	630	326	642	581	788	1
(PAN)	338	630	363	642	581	788	1
asociado	375	630	411	642	581	788	1
a	424	630	429	642	581	788	1
infección	441	630	477	642	581	788	1
crónica	489	630	519	642	581	788	1
de	296	641	306	653	581	788	1
fascioliasis.	309	641	356	653	581	788	1
Facultad	60	667	85	677	581	788	1
de	87	667	94	677	581	788	1
Medicina	96	667	124	677	581	788	1
“Alberto	126	667	151	677	581	788	1
Hurtado”,	152	667	181	677	581	788	1
Universidad	183	667	219	677	581	788	1
Peruana	221	667	246	677	581	788	1
Cayetano	247	667	276	677	581	788	1
Heredia.	277	667	303	677	581	788	1
Lima,	305	667	322	677	581	788	1
Perú.	324	667	339	677	581	788	1
Hospital	60	676	85	686	581	788	1
Nacional	87	676	114	686	581	788	1
Cayetano	115	676	143	686	581	788	1
Heredia.	145	676	171	686	581	788	1
Lima,	173	676	190	686	581	788	1
Perú.	191	676	207	686	581	788	1
CONEVID,	60	684	95	694	581	788	1
Unidad	96	684	119	694	581	788	1
de	121	684	128	694	581	788	1
Conocimiento	129	684	173	694	581	788	1
y	174	684	178	694	581	788	1
Evidencia,	180	684	211	694	581	788	1
Universidad	212	684	249	694	581	788	1
Peruana	251	684	275	694	581	788	1
Cayetano	277	684	305	694	581	788	1
Heredia.	307	684	333	694	581	788	1
Lima,	334	684	351	694	581	788	1
Perú.	353	684	369	694	581	788	1
Médico	60	693	82	703	581	788	1
internista,	84	693	114	703	581	788	1
magíster	116	693	142	703	581	788	1
en	144	693	151	703	581	788	1
Medicina;	153	693	182	703	581	788	1
b	184	693	186	699	581	788	1
médico	187	693	210	703	581	788	1
internista;	211	693	242	703	581	788	1
c	243	693	245	699	581	788	1
médico	247	693	269	703	581	788	1
patólogo	271	693	297	703	581	788	1
clínico;	299	693	321	703	581	788	1
d	322	693	325	699	581	788	1
médico	326	693	349	703	581	788	1
cirujano	350	693	375	703	581	788	1
Recibido:	60	702	86	711	581	788	1
25-04-12	88	702	113	711	581	788	1
Aprobado:	122	702	152	711	581	788	1
11-07-12	153	702	179	711	581	788	1
Citar	60	716	74	725	581	788	1
como:	75	716	93	725	581	788	1
Málaga	94	716	114	725	581	788	1
G,	116	716	122	725	581	788	1
Taco-Palma	124	716	157	725	581	788	1
R,	159	716	165	725	581	788	1
Cáceres-Pizarro	166	716	211	725	581	788	1
J,	212	716	216	725	581	788	1
Lazo	217	716	231	725	581	788	1
MA,	232	716	245	725	581	788	1
Castaneda-Guarderas	246	716	307	725	581	788	1
A,	308	716	315	725	581	788	1
Ticse	316	716	331	725	581	788	1
R.	332	716	338	725	581	788	1
Vasculitis	340	716	367	725	581	788	1
secundaria	368	716	399	725	581	788	1
a	400	716	403	725	581	788	1
infección	405	716	430	725	581	788	1
por	432	716	442	725	581	788	1
Fasciola	443	716	466	725	581	788	1
hepática.	467	716	492	725	581	788	1
Rev	494	716	504	725	581	788	1
Peru	506	716	519	725	581	788	1
Med	60	724	72	734	581	788	1
Exp	74	724	85	734	581	788	1
Salud	86	724	102	734	581	788	1
Publica.	104	724	126	734	581	788	1
2012;29(3):386-9.	128	724	177	734	581	788	1
386	50	757	67	769	581	788	1
Vasculitis	441	38	475	49	581	788	2
por	477	38	489	49	581	788	2
F.	491	38	497	49	581	788	2
hepática	499	38	530	49	581	788	2
Rev	62	40	77	49	581	788	2
Peru	80	40	99	49	581	788	2
Med	102	40	120	49	581	788	2
Exp	123	40	136	49	581	788	2
Salud	139	40	164	49	581	788	2
Publica.	166	40	200	49	581	788	2
2012;	202	40	222	49	581	788	2
29(3):386-89.	224	40	271	49	581	788	2
REPORTE	62	82	118	96	581	788	2
DE	121	82	138	96	581	788	2
CASO	141	82	175	96	581	788	2
Paciente	62	108	97	120	581	788	2
varón	99	108	121	120	581	788	2
de	123	108	133	120	581	788	2
38	135	108	145	120	581	788	2
años	146	108	166	120	581	788	2
de	167	108	177	120	581	788	2
edad.	179	108	202	120	581	788	2
Natural	203	108	232	120	581	788	2
y	234	108	238	120	581	788	2
procedente	240	108	285	120	581	788	2
de	62	120	72	132	581	788	2
Huánuco	75	120	111	132	581	788	2
(provincia	114	120	153	132	581	788	2
ubicada	157	120	188	132	581	788	2
en	191	120	201	132	581	788	2
la	204	120	211	132	581	788	2
región	214	120	239	132	581	788	2
de	242	120	252	132	581	788	2
ceja	255	120	272	132	581	788	2
de	275	120	285	132	581	788	2
selva	62	131	83	143	581	788	2
del	87	131	99	143	581	788	2
Perú),	102	131	126	143	581	788	2
de	130	131	140	143	581	788	2
ocupación	143	131	184	143	581	788	2
agricultor.	187	131	226	143	581	788	2
Cursó	230	131	254	143	581	788	2
con	257	131	272	143	581	788	2
un	275	131	285	143	581	788	2
tiempo	62	143	89	155	581	788	2
de	91	143	101	155	581	788	2
enfermedad	103	143	151	155	581	788	2
de	153	143	163	155	581	788	2
cuatro	165	143	190	155	581	788	2
semanas	192	143	229	155	581	788	2
caracterizado	231	143	285	155	581	788	2
por	62	155	75	167	581	788	2
fiebre	77	155	99	167	581	788	2
(39-40	101	155	127	167	581	788	2
°C)	128	155	141	167	581	788	2
a	143	155	148	167	581	788	2
predominio	149	155	194	167	581	788	2
vespertino,	195	155	239	167	581	788	2
que	241	155	256	167	581	788	2
remitía	257	155	285	167	581	788	2
con	62	167	77	179	581	788	2
el	81	167	88	179	581	788	2
uso	92	167	106	179	581	788	2
de	110	167	120	179	581	788	2
500	124	167	139	179	581	788	2
mg	143	167	155	179	581	788	2
de	159	167	169	179	581	788	2
paracetamol.	173	167	225	179	581	788	2
Dos	229	167	245	179	581	788	2
semanas	248	167	285	179	581	788	2
antes	62	179	84	191	581	788	2
del	88	179	100	191	581	788	2
ingreso	105	179	134	191	581	788	2
presentó	138	179	173	191	581	788	2
dolor	177	179	197	191	581	788	2
muscular	201	179	238	191	581	788	2
intenso	242	179	271	191	581	788	2
en	275	179	285	191	581	788	2
miembros	62	190	102	202	581	788	2
inferiores	108	190	145	202	581	788	2
que	150	190	165	202	581	788	2
limitaron	171	190	205	202	581	788	2
su	211	190	221	202	581	788	2
deambulación.	226	190	285	202	581	788	2
Una	62	202	79	214	581	788	2
semana	83	202	115	214	581	788	2
antes	119	202	141	214	581	788	2
del	144	202	156	214	581	788	2
ingreso	160	202	190	214	581	788	2
se	194	202	203	214	581	788	2
agregaron	207	202	248	214	581	788	2
lesiones	252	202	285	214	581	788	2
dérmicas	62	214	99	226	581	788	2
elevadas,	105	214	143	226	581	788	2
eritematosas,	150	214	204	226	581	788	2
dolorosas,	210	214	251	226	581	788	2
en	257	214	267	226	581	788	2
las	273	214	285	226	581	788	2
cuatro	62	226	87	238	581	788	2
extremidades,	92	226	148	238	581	788	2
las	153	226	164	238	581	788	2
que	169	226	184	238	581	788	2
se	188	226	198	238	581	788	2
exacerbaban	202	226	254	238	581	788	2
con	259	226	273	238	581	788	2
el	278	226	285	238	581	788	2
aumento	62	238	97	250	581	788	2
de	102	238	112	250	581	788	2
temperatura.	117	238	168	250	581	788	2
Las	173	238	188	250	581	788	2
mialgias	193	238	226	250	581	788	2
en	230	238	240	250	581	788	2
miembros	245	238	285	250	581	788	2
inferiores	62	249	99	261	581	788	2
se	102	249	111	261	581	788	2
intensificaron	114	249	167	261	581	788	2
hasta	169	249	191	261	581	788	2
el	193	249	200	261	581	788	2
extremo	203	249	235	261	581	788	2
de	238	249	248	261	581	788	2
postrarlo	250	249	285	261	581	788	2
en	62	261	72	273	581	788	2
cama,	75	261	99	273	581	788	2
motivo	102	261	128	273	581	788	2
por	131	261	144	273	581	788	2
el	147	261	154	273	581	788	2
cual	156	261	173	273	581	788	2
fue	175	261	188	273	581	788	2
internado	190	261	228	273	581	788	2
en	230	261	240	273	581	788	2
el	243	261	250	273	581	788	2
Hospital	252	261	285	273	581	788	2
Nacional	62	273	97	285	581	788	2
Cayetano	100	273	138	285	581	788	2
Heredia.	141	273	175	285	581	788	2
Tenía	62	297	84	309	581	788	2
el	88	297	95	309	581	788	2
antecedente	99	297	149	309	581	788	2
de	153	297	163	309	581	788	2
haber	167	297	190	309	581	788	2
presentado	194	297	239	309	581	788	2
un	243	297	253	309	581	788	2
cuadro	257	297	285	309	581	788	2
clínico	62	308	88	320	581	788	2
similar	91	308	117	320	581	788	2
aproximadamente	120	308	192	320	581	788	2
nueve	195	308	219	320	581	788	2
años	222	308	242	320	581	788	2
atrás,	244	308	267	320	581	788	2
que	270	308	285	320	581	788	2
fue	62	320	75	332	581	788	2
estudiado	78	320	117	332	581	788	2
exhaustivamente,	121	320	191	332	581	788	2
con	194	320	209	332	581	788	2
biopsia	212	320	241	332	581	788	2
de	244	320	254	332	581	788	2
hígado	257	320	285	332	581	788	2
y	62	332	67	344	581	788	2
piel,	71	332	87	344	581	788	2
sin	91	332	103	344	581	788	2
obtener	106	332	137	344	581	788	2
un	141	332	151	344	581	788	2
diagnóstico	155	332	200	344	581	788	2
definitivo.	204	332	242	344	581	788	2
Luego	246	332	271	344	581	788	2
de	275	332	285	344	581	788	2
la	62	344	69	356	581	788	2
remisión	74	344	108	356	581	788	2
espontánea	113	344	160	356	581	788	2
de	165	344	175	356	581	788	2
los	179	344	191	356	581	788	2
síntomas,	195	344	234	356	581	788	2
el	239	344	246	356	581	788	2
paciente	251	344	285	356	581	788	2
presentó	62	356	97	368	581	788	2
episodios	99	356	137	368	581	788	2
autolimitados	140	356	193	368	581	788	2
de	195	356	205	368	581	788	2
corta	207	356	227	368	581	788	2
duración	229	356	263	368	581	788	2
cada	265	356	285	368	581	788	2
tres	62	367	77	379	581	788	2
o	83	367	88	379	581	788	2
cuatro	93	367	118	379	581	788	2
semanas,	124	367	163	379	581	788	2
caracterizados	168	367	227	379	581	788	2
por	232	367	245	379	581	788	2
malestar	250	367	285	379	581	788	2
general,	62	379	95	391	581	788	2
decaimiento	99	379	148	391	581	788	2
y	152	379	157	391	581	788	2
sensación	161	379	201	391	581	788	2
de	206	379	216	391	581	788	2
alza	220	379	237	391	581	788	2
térmica	241	379	271	391	581	788	2
no	275	379	285	391	581	788	2
cuantificada.	62	391	113	403	581	788	2
Un	118	391	130	403	581	788	2
año	135	391	150	403	581	788	2
antes	156	391	178	403	581	788	2
del	183	391	195	403	581	788	2
ingreso,	201	391	233	403	581	788	2
el	238	391	245	403	581	788	2
paciente	251	391	285	403	581	788	2
presentó	62	403	97	415	581	788	2
un	103	403	113	415	581	788	2
episodio	119	403	152	415	581	788	2
febril,	158	403	180	415	581	788	2
catalogado	185	403	229	415	581	788	2
como	235	403	257	415	581	788	2
fiebre	262	403	285	415	581	788	2
tifoidea	62	415	91	427	581	788	2
recibiendo	96	415	138	427	581	788	2
tratamiento	143	415	188	427	581	788	2
con	193	415	207	427	581	788	2
ciprofloxacino	212	415	267	427	581	788	2
por	272	415	285	427	581	788	2
diez	62	426	79	438	581	788	2
días	81	426	98	438	581	788	2
lográndose	101	426	145	438	581	788	2
la	148	426	155	438	581	788	2
remisión	157	426	191	438	581	788	2
del	194	426	206	438	581	788	2
cuadro.	208	426	238	438	581	788	2
Al	62	450	70	462	581	788	2
examen	74	450	106	462	581	788	2
físico	110	450	131	462	581	788	2
de	135	450	145	462	581	788	2
ingreso	149	450	179	462	581	788	2
presentó:	182	450	220	462	581	788	2
presión	224	450	253	462	581	788	2
arterial	257	450	285	462	581	788	2
de	62	462	72	474	581	788	2
120/70	78	462	105	474	581	788	2
mmHg;	110	462	139	474	581	788	2
frecuencia	144	462	186	474	581	788	2
cardiaca	191	462	225	474	581	788	2
de	230	462	240	474	581	788	2
88	245	462	255	474	581	788	2
p/min;	260	462	285	474	581	788	2
frecuencia	62	474	104	486	581	788	2
respiratoria	106	474	151	486	581	788	2
16	154	474	164	486	581	788	2
r/min,	167	474	189	486	581	788	2
y	194	474	199	486	581	788	2
temperatura	201	474	250	486	581	788	2
39,5	252	474	270	486	581	788	2
°C.	272	474	285	486	581	788	2
Lucía	62	485	84	497	581	788	2
facies	87	485	110	497	581	788	2
de	112	485	122	497	581	788	2
dolor,	124	485	146	497	581	788	2
presentaba	149	485	194	497	581	788	2
lesiones	196	485	229	497	581	788	2
eritematosas,	231	485	285	497	581	788	2
nodulares	308	83	347	95	581	788	2
de	352	83	362	95	581	788	2
1	366	83	371	95	581	788	2
a	375	83	380	95	581	788	2
2	385	83	390	95	581	788	2
cm	394	83	406	95	581	788	2
ubicadas	411	83	447	95	581	788	2
en	451	83	461	95	581	788	2
la	466	83	473	95	581	788	2
superficie	477	83	516	95	581	788	2
de	520	83	530	95	581	788	2
extensión	308	94	346	106	581	788	2
de	349	94	359	106	581	788	2
manos	361	94	388	106	581	788	2
y	391	94	395	106	581	788	2
piernas,	398	94	430	106	581	788	2
dolorosas	433	94	472	106	581	788	2
a	474	94	479	106	581	788	2
la	482	94	489	106	581	788	2
palpación	492	94	530	106	581	788	2
(Figura	308	106	336	118	581	788	2
1);	339	106	350	118	581	788	2
sinovitis	353	106	385	118	581	788	2
en	388	106	398	118	581	788	2
articulaciones	401	106	456	118	581	788	2
interfalángicas	459	106	517	118	581	788	2
de	520	106	530	118	581	788	2
manos;	308	118	337	130	581	788	2
hepatomegalia	343	118	402	130	581	788	2
(extensión	407	118	449	130	581	788	2
hepática:	455	118	491	130	581	788	2
15	497	118	507	130	581	788	2
cm);	513	118	530	130	581	788	2
fuerza	308	130	333	142	581	788	2
muscular	337	130	373	142	581	788	2
tanto	377	130	397	142	581	788	2
proximal	401	130	435	142	581	788	2
y	440	130	444	142	581	788	2
distal	448	130	469	142	581	788	2
disminuidas	473	130	521	142	581	788	2
a	525	130	530	142	581	788	2
predominio	308	142	352	154	581	788	2
de	356	142	366	154	581	788	2
miembros	369	142	409	154	581	788	2
inferiores.	412	142	452	154	581	788	2
Resto	455	142	479	154	581	788	2
del	482	142	494	154	581	788	2
examen	498	142	530	154	581	788	2
dentro	308	153	333	165	581	788	2
de	336	153	346	165	581	788	2
límites	348	153	374	165	581	788	2
normales.	377	153	416	165	581	788	2
En	308	177	318	189	581	788	2
los	322	177	333	189	581	788	2
exámenes	337	177	377	189	581	788	2
de	381	177	391	189	581	788	2
laboratorio	394	177	435	189	581	788	2
se	439	177	448	189	581	788	2
evidenciaron	452	177	501	189	581	788	2
signos	505	177	530	189	581	788	2
de	308	189	317	201	581	788	2
inflamación	321	189	366	201	581	788	2
con	370	189	384	201	581	788	2
VSG	388	189	407	201	581	788	2
incrementada	411	189	464	201	581	788	2
y	468	189	472	201	581	788	2
trombocitosis,	476	189	530	201	581	788	2
así	308	201	319	213	581	788	2
como	326	201	348	213	581	788	2
incremento	354	201	398	213	581	788	2
de	404	201	414	213	581	788	2
transaminasas	421	201	478	213	581	788	2
con	484	201	499	213	581	788	2
patrón	505	201	530	213	581	788	2
colestásico	308	212	351	224	581	788	2
(Tabla	352	212	376	224	581	788	2
1).	378	212	388	224	581	788	2
Los	390	212	404	224	581	788	2
resultados	405	212	446	224	581	788	2
de	447	212	457	224	581	788	2
cultivos	459	212	488	224	581	788	2
de	489	212	499	224	581	788	2
sangre,	501	212	530	224	581	788	2
orina,	308	224	329	236	581	788	2
médula	333	224	362	236	581	788	2
ósea	366	224	386	236	581	788	2
(incluyendo	390	224	434	236	581	788	2
el	438	224	445	236	581	788	2
cultivo	449	224	474	236	581	788	2
en	478	224	488	236	581	788	2
medio	492	224	516	236	581	788	2
de	520	224	530	236	581	788	2
Ruiz-Castañeda)	308	236	373	248	581	788	2
fueron	378	236	402	248	581	788	2
negativos.	407	236	447	248	581	788	2
Los	451	236	465	248	581	788	2
marcadores	469	236	516	248	581	788	2
de	520	236	530	248	581	788	2
autoinmunidad	308	248	365	260	581	788	2
como	368	248	389	260	581	788	2
anticuerpos	392	248	437	260	581	788	2
antinucleares	440	248	492	260	581	788	2
(ANA),	494	248	521	260	581	788	2
el	523	248	530	260	581	788	2
perfil	308	260	327	272	581	788	2
de	328	260	338	272	581	788	2
anticuerpos	339	260	384	272	581	788	2
contra	386	260	410	272	581	788	2
ribonucleo-proteínas	411	260	491	272	581	788	2
extraíbles	492	260	530	272	581	788	2
de	308	271	317	283	581	788	2
núcleo	319	271	345	283	581	788	2
o	347	271	352	283	581	788	2
perfil	354	271	373	283	581	788	2
ENA	375	271	393	283	581	788	2
(incluye	394	271	424	283	581	788	2
anti-SM,	426	271	459	283	581	788	2
anti-RNP,	461	271	498	283	581	788	2
anti-Ro,	499	271	530	283	581	788	2
anti-La,	308	283	337	295	581	788	2
anti-Jo,	339	283	367	295	581	788	2
anti-Scl	370	283	399	295	581	788	2
y	401	283	405	295	581	788	2
anti	408	283	422	295	581	788	2
SS-A)	424	283	447	295	581	788	2
fueron	450	283	475	295	581	788	2
negativos.	477	283	517	295	581	788	2
Durante	308	307	338	319	581	788	2
la	343	307	350	319	581	788	2
hospitalización	354	307	410	319	581	788	2
las	414	307	426	319	581	788	2
mialgias	430	307	461	319	581	788	2
se	466	307	475	319	581	788	2
intensificaron	479	307	530	319	581	788	2
de	308	319	317	331	581	788	2
manera	322	319	351	331	581	788	2
progresiva.	356	319	398	331	581	788	2
Persistió	403	319	436	331	581	788	2
la	440	319	447	331	581	788	2
fiebre	452	319	473	331	581	788	2
a	478	319	483	331	581	788	2
predominio	487	319	530	331	581	788	2
vespertino	308	330	347	342	581	788	2
y	355	330	360	342	581	788	2
la	367	330	374	342	581	788	2
cefalea;	381	330	412	342	581	788	2
luego	419	330	441	342	581	788	2
se	448	330	457	342	581	788	2
agregó	465	330	492	342	581	788	2
diplopía	500	330	530	342	581	788	2
Tabla	308	370	330	383	581	788	2
1.	336	370	343	383	581	788	2
Exámenes	349	370	391	382	581	788	2
de	397	370	407	382	581	788	2
laboratorio	412	370	455	382	581	788	2
de	461	370	471	382	581	788	2
paciente	476	370	510	382	581	788	2
con	516	370	530	382	581	788	2
vasculitis	308	382	344	394	581	788	2
secundaria	347	382	391	394	581	788	2
a	393	382	398	394	581	788	2
infección	401	382	436	394	581	788	2
por	439	382	452	394	581	788	2
Fasciola	454	382	488	394	581	788	2
hepática.	490	382	527	394	581	788	2
Exámenes	310	404	349	415	581	788	2
Resultados	408	404	449	415	581	788	2
Hematocrito	310	417	352	428	581	788	2
Leucocitos	310	428	347	439	581	788	2
Plaquetas	310	439	345	450	581	788	2
VSG	310	451	327	461	581	788	2
PCR	310	462	327	473	581	788	2
Aglutinaciones	310	474	360	484	581	788	2
Salmonella	362	474	400	484	581	788	2
Aglutinaciones	310	485	360	495	581	788	2
Brucella	362	485	390	495	581	788	2
Elisa	310	496	327	507	581	788	2
VIH	329	496	342	507	581	788	2
VDRL	310	508	331	518	581	788	2
36,9	408	417	422	428	581	788	2
(RN	424	417	438	428	581	788	2
40,7	440	417	455	428	581	788	2
a	456	417	461	428	581	788	2
50,3	463	417	477	428	581	788	2
%)	479	417	489	428	581	788	2
9870	408	428	424	439	581	788	2
/	426	428	428	439	581	788	2
mm	430	428	443	439	581	788	2
3	443	429	445	435	581	788	2
(RN	447	428	460	439	581	788	2
5	462	428	466	439	581	788	2
000	468	428	480	439	581	788	2
–	482	428	486	439	581	788	2
10	488	428	497	439	581	788	2
000/mm³)	498	428	530	439	581	788	2
65	408	439	416	450	581	788	2
8000	418	439	434	450	581	788	2
(RN	436	439	449	450	581	788	2
150	450	439	463	450	581	788	2
000	464	439	477	450	581	788	2
–	478	439	483	450	581	788	2
400	484	439	497	450	581	788	2
000/mm³)	498	439	529	450	581	788	2
53	408	451	416	461	581	788	2
(RN	418	451	432	461	581	788	2
hasta	434	451	453	461	581	788	2
15	455	451	463	461	581	788	2
mm/h)	465	451	487	461	581	788	2
1/16	408	462	423	473	581	788	2
(128)	425	462	443	473	581	788	2
Negativo	408	474	438	484	581	788	2
Negativo	408	485	438	495	581	788	2
No	408	496	418	507	581	788	2
reactivo	420	496	447	507	581	788	2
Negativo	408	508	438	518	581	788	2
Bilirrubina	310	525	344	535	581	788	2
total	346	525	361	535	581	788	2
y	363	525	367	535	581	788	2
directa	369	525	392	535	581	788	2
0,7	408	520	418	531	581	788	2
(RN	420	520	434	531	581	788	2
BT:	436	520	447	531	581	788	2
0,1	449	520	460	531	581	788	2
-1,0)	462	520	478	531	581	788	2
0,2	408	529	418	540	581	788	2
(RN	420	529	434	540	581	788	2
BD:	436	529	449	540	581	788	2
0,1-	451	529	464	540	581	788	2
0,3)	466	529	480	540	581	788	2
Fosfatasa	310	542	344	552	581	788	2
alcalina	346	542	372	552	581	788	2
369	408	542	421	552	581	788	2
U/L	423	542	435	552	581	788	2
(RN	436	542	450	552	581	788	2
38-126	452	542	476	552	581	788	2
U/L)	478	542	493	552	581	788	2
Aspartato	310	553	342	564	581	788	2
aminotransferasa	344	553	402	564	581	788	2
139	408	553	421	564	581	788	2
U/L	423	553	435	564	581	788	2
(RN	436	553	450	564	581	788	2
21-72	452	553	472	564	581	788	2
U/L)	474	553	488	564	581	788	2
Figura	62	703	87	714	581	788	2
1.	90	703	97	714	581	788	2
Lesiones	101	703	133	714	581	788	2
eritematosas	136	703	182	714	581	788	2
nodulares	186	703	221	714	581	788	2
de	225	703	234	714	581	788	2
1	237	703	242	714	581	788	2
a	245	703	250	714	581	788	2
2	254	703	258	714	581	788	2
cm	262	703	272	714	581	788	2
de	276	703	285	714	581	788	2
diámetro	62	713	93	724	581	788	2
en	97	713	106	724	581	788	2
la	110	713	117	724	581	788	2
superficie	121	713	155	724	581	788	2
de	159	713	168	724	581	788	2
extensión	172	713	206	724	581	788	2
de	210	713	219	724	581	788	2
las	223	713	233	724	581	788	2
extremidades	237	713	285	724	581	788	2
inferiores,	62	723	97	734	581	788	2
a	100	723	104	734	581	788	2
predominio	106	723	146	734	581	788	2
de	148	723	157	734	581	788	2
las	159	723	170	734	581	788	2
piernas.	172	723	200	734	581	788	2
Oxalo-acético	310	565	357	576	581	788	2
aminotransferasa	310	574	370	585	581	788	2
183	408	570	421	581	581	788	2
U/L	423	570	435	581	581	788	2
(RN	436	570	450	581	581	788	2
17-59	452	570	472	581	581	788	2
U/L)	474	570	488	581	581	788	2
Gammaglutamil	310	588	364	599	581	788	2
transferasa	310	597	349	608	581	788	2
198	408	593	421	603	581	788	2
U/L	423	593	435	603	581	788	2
(RN	436	593	450	603	581	788	2
8-78	452	593	467	603	581	788	2
U/L)	469	593	484	603	581	788	2
Creatin	310	610	335	620	581	788	2
kinasa	337	610	359	620	581	788	2
BK	310	621	321	632	581	788	2
de	323	621	332	632	581	788	2
esputo	333	621	357	632	581	788	2
Glucosa	310	632	339	643	581	788	2
Urea	310	644	327	654	581	788	2
Creatinina	310	655	345	666	581	788	2
Hemocultivo	310	666	353	677	581	788	2
Mielocultivo	310	678	350	688	581	788	2
Radiografía	310	689	350	699	581	788	2
de	352	689	361	699	581	788	2
tórax	363	689	380	699	581	788	2
52	408	610	416	620	581	788	2
(RN:	418	610	434	620	581	788	2
12-70	436	610	456	620	581	788	2
U/mL)	458	610	479	620	581	788	2
Negativo	408	621	438	632	581	788	2
86	408	632	416	643	581	788	2
(RN	418	632	432	643	581	788	2
70-	434	632	445	643	581	788	2
105	447	632	460	643	581	788	2
mg/dl)	462	632	483	643	581	788	2
40	408	644	416	654	581	788	2
(RN	418	644	432	654	581	788	2
1,0-40,0	434	644	462	654	581	788	2
mg/dl)	464	644	485	654	581	788	2
0,8	408	655	418	666	581	788	2
(RN	420	655	434	666	581	788	2
0,6	436	655	447	666	581	788	2
-1,2mg/dl)	449	655	483	666	581	788	2
Negativo	408	666	438	677	581	788	2
Negativo	408	678	438	688	581	788	2
Sin	408	689	419	699	581	788	2
particularidades	421	689	475	699	581	788	2
VSG:	308	703	324	712	581	788	2
velocidad	326	703	355	712	581	788	2
de	357	703	365	712	581	788	2
sedimentación	367	703	412	712	581	788	2
globular;	413	703	440	712	581	788	2
PCR:	442	703	459	712	581	788	2
reacción	460	703	487	712	581	788	2
en	488	703	496	712	581	788	2
cadena	498	703	521	712	581	788	2
de	522	703	530	712	581	788	2
la	308	711	313	720	581	788	2
polimerasa;	315	711	352	720	581	788	2
VIH:	354	711	368	720	581	788	2
virus	370	711	385	720	581	788	2
de	387	711	395	720	581	788	2
inmunodeficiencia	397	711	453	720	581	788	2
humana;	456	711	483	720	581	788	2
VDRL:	485	711	506	720	581	788	2
prueba	508	711	530	720	581	788	2
no	308	719	315	728	581	788	2
treponémica	317	719	356	728	581	788	2
para	358	719	372	728	581	788	2
sífilis;	374	719	391	728	581	788	2
RN:	393	719	405	728	581	788	2
rango	407	719	425	728	581	788	2
normal.	427	719	450	728	581	788	2
387	513	757	530	769	581	788	2
Málaga	464	38	490	49	581	788	3
G	493	38	499	49	581	788	3
et	501	38	508	49	581	788	3
al.	510	38	519	49	581	788	3
Rev	51	39	66	48	581	788	3
Peru	69	39	88	48	581	788	3
Med	91	39	109	48	581	788	3
Exp	112	39	126	48	581	788	3
Salud	128	39	153	48	581	788	3
Publica.	155	39	189	48	581	788	3
2012;	192	39	211	48	581	788	3
29(3):386-89.	213	39	260	48	581	788	3
PA	235	72	246	83	581	788	3
LV	256	72	266	83	581	788	3
DISCUSIÓN	296	82	368	96	581	788	3
El	296	108	304	120	581	788	3
paciente	306	108	340	120	581	788	3
presentado	341	108	386	120	581	788	3
desarrolló	388	108	428	120	581	788	3
características	429	108	487	120	581	788	3
clínicas	489	108	519	120	581	788	3
de	296	120	306	132	581	788	3
una	310	120	325	132	581	788	3
vasculitis	330	120	366	132	581	788	3
sistémica	370	120	408	132	581	788	3
con	412	120	427	132	581	788	3
compromiso	431	120	480	132	581	788	3
dérmico,	484	120	519	132	581	788	3
músculo-esquelético	296	131	378	143	581	788	3
y	387	131	392	143	581	788	3
oftálmico.	401	131	439	143	581	788	3
La	449	131	459	143	581	788	3
confirmación	468	131	519	143	581	788	3
histopatológica	296	143	356	155	581	788	3
fue	359	143	372	155	581	788	3
de	375	143	385	155	581	788	3
una	388	143	403	155	581	788	3
vasculitis	405	143	442	155	581	788	3
de	445	143	455	155	581	788	3
tipo	458	143	472	155	581	788	3
poliarteritis	475	143	519	155	581	788	3
nodosa	296	155	326	167	581	788	3
según	328	155	353	167	581	788	3
la	355	155	362	167	581	788	3
clasificación	365	155	413	167	581	788	3
del	416	155	428	167	581	788	3
Colegio	431	155	461	167	581	788	3
Americano	463	155	506	167	581	788	3
de	509	155	519	167	581	788	3
Reumatología	296	167	352	179	581	788	3
(5)	355	168	361	175	581	788	3
.	361	167	364	179	581	788	3
Figura	51	257	75	268	581	788	3
2.	76	257	83	268	581	788	3
Arteria	84	257	106	268	581	788	3
muscular	108	257	139	268	581	788	3
de	141	257	149	268	581	788	3
pequeño	151	257	181	268	581	788	3
calibre	182	257	205	268	581	788	3
localizada	206	257	240	268	581	788	3
en	242	257	251	268	581	788	3
la	252	257	258	268	581	788	3
der-	260	257	274	268	581	788	3
mis	51	267	63	278	581	788	3
profunda.	65	267	97	278	581	788	3
La	99	267	107	278	581	788	3
pared	109	267	129	278	581	788	3
arterial	130	267	154	278	581	788	3
(PA)	155	267	170	278	581	788	3
muestra	172	267	199	278	581	788	3
infiltración	201	267	235	278	581	788	3
por	237	267	248	278	581	788	3
células	250	267	274	278	581	788	3
inflamatorias	51	277	94	288	581	788	3
(neutrófilos).	97	277	140	288	581	788	3
Nótese	143	277	167	288	581	788	3
la	170	277	176	288	581	788	3
obliteración	179	277	218	288	581	788	3
del	221	277	232	288	581	788	3
lumen	235	277	256	288	581	788	3
vas-	259	277	274	288	581	788	3
cular	51	287	68	298	581	788	3
(LV),	70	287	86	298	581	788	3
con	88	287	101	298	581	788	3
depósito	103	287	132	298	581	788	3
de	134	287	143	298	581	788	3
material	146	287	173	298	581	788	3
fibrinoide	175	287	206	298	581	788	3
cariorrexis	208	287	244	298	581	788	3
(flecha).	246	287	274	298	581	788	3
Los	51	297	64	308	581	788	3
hallazgos	66	297	99	308	581	788	3
descritos	102	297	132	308	581	788	3
son	138	297	151	308	581	788	3
compatibles	154	297	195	308	581	788	3
con	198	297	210	308	581	788	3
poliartritis	213	297	245	308	581	788	3
nodosa	248	297	273	308	581	788	3
(coloración	51	307	88	318	581	788	3
HE	90	307	101	318	581	788	3
aumentos	103	307	137	318	581	788	3
400X	139	307	157	318	581	788	3
y	159	307	163	318	581	788	3
200X).	165	307	187	318	581	788	3
intermitente.	51	331	98	343	581	788	3
En	101	331	112	343	581	788	3
el	115	331	122	343	581	788	3
examen	125	331	156	343	581	788	3
de	159	331	169	343	581	788	3
fondo	172	331	194	343	581	788	3
de	197	331	207	343	581	788	3
ojo	210	331	222	343	581	788	3
se	225	331	234	343	581	788	3
evidenció	237	331	274	343	581	788	3
hemorragia	51	343	95	355	581	788	3
en	97	343	107	355	581	788	3
astilla	109	343	131	355	581	788	3
en	134	343	144	355	581	788	3
lámina	146	343	172	355	581	788	3
cribosa	174	343	202	355	581	788	3
en	204	343	214	355	581	788	3
el	216	343	223	355	581	788	3
ojo	226	343	237	355	581	788	3
derecho.	240	343	273	355	581	788	3
La	51	355	61	367	581	788	3
agudeza	62	355	95	367	581	788	3
visual	96	355	119	367	581	788	3
fue	120	355	132	367	581	788	3
normal.	133	355	162	367	581	788	3
El	163	355	171	367	581	788	3
estudio	172	355	200	367	581	788	3
de	201	355	211	367	581	788	3
electromiografía	212	355	274	367	581	788	3
y	51	367	56	379	581	788	3
velocidad	58	367	95	379	581	788	3
de	98	367	107	379	581	788	3
conducción	110	367	154	379	581	788	3
nerviosa	157	367	190	379	581	788	3
dio	192	367	204	379	581	788	3
cuenta	207	367	233	379	581	788	3
de	236	367	246	379	581	788	3
signos	248	367	273	379	581	788	3
clínicos	51	378	80	390	581	788	3
compatibles	82	378	128	390	581	788	3
con	130	378	144	390	581	788	3
miopatía	147	378	180	390	581	788	3
inflamatoria	182	378	227	390	581	788	3
global.	229	378	254	390	581	788	3
La	51	402	61	414	581	788	3
ecocardiografía	64	402	126	414	581	788	3
fue	129	402	141	414	581	788	3
normal	144	402	172	414	581	788	3
y	174	402	179	414	581	788	3
la	182	402	189	414	581	788	3
ecografía	192	402	229	414	581	788	3
abdominal	232	402	274	414	581	788	3
mostró	51	414	79	426	581	788	3
hepatoesplenomegalia.	86	414	179	426	581	788	3
La	187	414	197	426	581	788	3
biopsia	205	414	234	426	581	788	3
de	242	414	252	426	581	788	3
piel	260	414	274	426	581	788	3
evidenció	51	426	89	438	581	788	3
compromiso	93	426	142	438	581	788	3
de	146	426	156	438	581	788	3
vasos	160	426	183	438	581	788	3
arteriales	187	426	224	438	581	788	3
en	228	426	238	438	581	788	3
la	242	426	249	438	581	788	3
parte	253	426	274	438	581	788	3
más	51	437	68	449	581	788	3
profunda	74	437	109	449	581	788	3
de	115	437	125	449	581	788	3
la	131	437	138	449	581	788	3
dermis,	143	437	173	449	581	788	3
en	179	437	189	449	581	788	3
el	194	437	201	449	581	788	3
límite	207	437	229	449	581	788	3
del	234	437	246	449	581	788	3
tejido	252	437	274	449	581	788	3
celular	51	449	78	461	581	788	3
subcutáneo,	83	449	132	461	581	788	3
el	138	449	145	461	581	788	3
vaso	151	449	170	461	581	788	3
estaba	176	449	203	461	581	788	3
invadido	209	449	242	461	581	788	3
en	248	449	258	461	581	788	3
su	264	449	274	461	581	788	3
pared	51	461	74	473	581	788	3
y	77	461	82	473	581	788	3
rodeado	85	461	118	473	581	788	3
de	122	461	132	473	581	788	3
un	135	461	145	473	581	788	3
infiltrado	148	461	182	473	581	788	3
neutrofílico,	186	461	232	473	581	788	3
hallazgos	236	461	274	473	581	788	3
compatibles	51	473	99	485	581	788	3
con	102	473	116	485	581	788	3
poliarteritis	119	473	162	485	581	788	3
nodosa	165	473	194	485	581	788	3
(Figura	197	473	225	485	581	788	3
2).	228	473	238	485	581	788	3
Con	51	496	67	508	581	788	3
la	71	496	78	508	581	788	3
evidencia	82	496	119	508	581	788	3
histopatológica	122	496	181	508	581	788	3
de	185	496	195	508	581	788	3
poliarteritis	198	496	241	508	581	788	3
nodosa	244	496	274	508	581	788	3
se	51	508	60	520	581	788	3
decidió	66	508	94	520	581	788	3
iniciar	100	508	123	520	581	788	3
tratamiento	129	508	173	520	581	788	3
con	179	508	193	520	581	788	3
corticoides.	199	508	244	520	581	788	3
En	250	508	261	520	581	788	3
el	267	508	273	520	581	788	3
proceso	51	520	82	532	581	788	3
de	88	520	98	532	581	788	3
evaluación	103	520	145	532	581	788	3
y	150	520	155	532	581	788	3
deslocalización,	160	520	222	532	581	788	3
previa	227	520	251	532	581	788	3
a	256	520	261	532	581	788	3
la	267	520	273	532	581	788	3
terapia	51	532	78	544	581	788	3
inmunosupresora,	80	532	151	544	581	788	3
se	153	532	162	544	581	788	3
hallaron	164	532	196	544	581	788	3
huevos	198	532	226	544	581	788	3
de	229	532	239	544	581	788	3
Fasciola	241	532	274	544	581	788	3
hepática	51	544	84	556	581	788	3
en	86	544	96	556	581	788	3
el	98	544	105	556	581	788	3
estudio	107	544	136	556	581	788	3
coproparasitológico.	138	544	217	556	581	788	3
El	219	544	227	556	581	788	3
diagnóstico	229	544	274	556	581	788	3
de	51	555	61	567	581	788	3
fascioliasis	62	555	105	567	581	788	3
fue	106	555	118	567	581	788	3
confirmado	120	555	164	567	581	788	3
a	165	555	170	567	581	788	3
través	171	555	195	567	581	788	3
de	197	555	206	567	581	788	3
fas2-ELISA:	208	555	255	567	581	788	3
0,46	256	555	274	567	581	788	3
(VN	51	567	66	579	581	788	3
<0,20).	69	567	97	579	581	788	3
Se	99	567	110	579	581	788	3
administró	112	567	153	579	581	788	3
tratamiento	156	567	200	579	581	788	3
con	202	567	217	579	581	788	3
triclabendazol	219	567	273	579	581	788	3
10	51	579	61	591	581	788	3
mg/kg	64	579	88	591	581	788	3
de	91	579	101	591	581	788	3
peso,	104	579	126	591	581	788	3
como	128	579	150	591	581	788	3
dosis	153	579	174	591	581	788	3
única	177	579	198	591	581	788	3
(3)	201	580	207	587	581	788	3
.	207	579	210	591	581	788	3
A	212	579	218	591	581	788	3
las	221	579	232	591	581	788	3
48	235	579	245	591	581	788	3
horas,	249	579	274	591	581	788	3
el	51	591	58	603	581	788	3
paciente	63	591	97	603	581	788	3
presentó	102	591	137	603	581	788	3
dolor	142	591	162	603	581	788	3
abdominal	167	591	208	603	581	788	3
intenso	213	591	242	603	581	788	3
difuso,	247	591	274	603	581	788	3
sin	51	603	63	615	581	788	3
signos	67	603	93	615	581	788	3
de	98	603	108	615	581	788	3
irritación	113	603	147	615	581	788	3
peritoneal.	152	603	194	615	581	788	3
En	199	603	210	615	581	788	3
el	215	603	222	615	581	788	3
examen	227	603	259	615	581	788	3
de	264	603	274	615	581	788	3
angiotomografía	51	614	116	626	581	788	3
abdominal	118	614	160	626	581	788	3
se	162	614	172	626	581	788	3
evidenció	174	614	212	626	581	788	3
dilatación	214	614	252	626	581	788	3
de	254	614	264	626	581	788	3
la	267	614	274	626	581	788	3
vía	51	626	63	638	581	788	3
biliar	66	626	85	638	581	788	3
sin	88	626	100	638	581	788	3
litiasis	103	626	127	638	581	788	3
y	130	626	134	638	581	788	3
ausencia	137	626	173	638	581	788	3
de	176	626	187	638	581	788	3
lesiones	189	626	223	638	581	788	3
compatibles	225	626	274	638	581	788	3
con	51	638	66	650	581	788	3
vasculitis	68	638	105	650	581	788	3
mesentérica.	107	638	159	650	581	788	3
Luego	51	662	76	674	581	788	3
de	81	662	91	674	581	788	3
tres	96	662	111	674	581	788	3
semanas	116	662	152	674	581	788	3
de	158	662	167	674	581	788	3
seguimiento	173	662	220	674	581	788	3
se	226	662	235	674	581	788	3
constató	240	662	274	674	581	788	3
remisión	51	673	84	685	581	788	3
completa	87	673	123	685	581	788	3
de	126	673	136	685	581	788	3
las	139	673	150	685	581	788	3
lesiones	154	673	186	685	581	788	3
y	189	673	193	685	581	788	3
normalización	196	673	250	685	581	788	3
de	254	673	263	685	581	788	3
la	267	673	274	685	581	788	3
velocidad	51	685	88	697	581	788	3
de	91	685	101	697	581	788	3
sedimentación	103	685	160	697	581	788	3
globular,	162	685	195	697	581	788	3
pruebas	198	685	230	697	581	788	3
de	233	685	243	697	581	788	3
función	245	685	273	697	581	788	3
hepática	51	697	84	709	581	788	3
y	87	697	91	709	581	788	3
examen	94	697	125	709	581	788	3
coproparasitológico.	127	697	205	709	581	788	3
Se	208	697	219	709	581	788	3
tuvo	221	697	238	709	581	788	3
contacto	240	697	274	709	581	788	3
con	51	709	65	721	581	788	3
el	66	709	73	721	581	788	3
paciente	74	709	107	721	581	788	3
durante	108	709	138	721	581	788	3
un	139	709	149	721	581	788	3
año	150	709	164	721	581	788	3
y	165	709	170	721	581	788	3
no	171	709	181	721	581	788	3
se	182	709	191	721	581	788	3
evidenció	192	709	229	721	581	788	3
recurrencia	230	709	273	721	581	788	3
de	51	721	61	733	581	788	3
la	63	721	70	733	581	788	3
enfermedad,	72	721	121	733	581	788	3
manteniéndose	124	721	184	733	581	788	3
asintomático.	186	721	237	733	581	788	3
388	50	757	67	769	581	788	3
Las	296	190	311	202	581	788	3
vasculitis	314	190	349	202	581	788	3
son	352	190	367	202	581	788	3
un	369	190	379	202	581	788	3
grupo	382	190	405	202	581	788	3
heterogéneo	408	190	458	202	581	788	3
de	461	190	471	202	581	788	3
enfermeda-	473	190	519	202	581	788	3
des,	296	202	313	214	581	788	3
poco	317	202	336	214	581	788	3
frecuentes,	340	202	384	214	581	788	3
caracterizadas	388	202	445	214	581	788	3
por	449	202	462	214	581	788	3
inflamación	466	202	510	214	581	788	3
y	514	202	519	214	581	788	3
necrosis	296	214	329	226	581	788	3
de	332	214	342	226	581	788	3
los	344	214	356	226	581	788	3
vasos	358	214	381	226	581	788	3
sanguíneos.	384	214	432	226	581	788	3
Varios	435	214	459	226	581	788	3
factores	462	214	493	226	581	788	3
se	496	214	505	226	581	788	3
re-	508	214	519	226	581	788	3
lacionan	296	226	329	238	581	788	3
con	332	226	346	238	581	788	3
la	348	226	355	238	581	788	3
etiología:	358	226	393	238	581	788	3
edad,	396	226	418	238	581	788	3
sexo,	420	226	441	238	581	788	3
complejo	444	226	479	238	581	788	3
mayor	482	226	506	238	581	788	3
de	509	226	519	238	581	788	3
histocompatibilidad,	296	238	374	250	581	788	3
factores	377	238	408	250	581	788	3
ambientales	411	238	459	250	581	788	3
y	462	238	466	250	581	788	3
genéticos	469	238	507	250	581	788	3
(6)	510	238	516	245	581	788	3
.	516	238	519	250	581	788	3
Se	296	249	307	261	581	788	3
clasifican	309	249	346	261	581	788	3
como	348	249	370	261	581	788	3
secundarias	372	249	419	261	581	788	3
cuando	422	249	451	261	581	788	3
existe	453	249	476	261	581	788	3
una	478	249	493	261	581	788	3
causa	495	249	519	261	581	788	3
aparente	296	261	331	273	581	788	3
que	334	261	349	273	581	788	3
las	352	261	363	273	581	788	3
desencadene	366	261	419	273	581	788	3
(neoplasias,	422	261	469	273	581	788	3
infecciones,	472	261	519	273	581	788	3
factores	296	273	328	285	581	788	3
autoinmunitarios,	331	273	398	285	581	788	3
etc.).	401	273	421	285	581	788	3
Entre	424	273	445	285	581	788	3
los	448	273	459	285	581	788	3
agentes	463	273	494	285	581	788	3
infec-	497	273	519	285	581	788	3
ciosos	296	285	321	297	581	788	3
que	325	285	339	297	581	788	3
producen	343	285	380	297	581	788	3
vasculitis	383	285	419	297	581	788	3
se	422	285	431	297	581	788	3
tiene	435	285	454	297	581	788	3
a	457	285	462	297	581	788	3
los	465	285	477	297	581	788	3
virus:	480	285	501	297	581	788	3
así,	504	285	519	297	581	788	3
el	296	297	303	309	581	788	3
virus	306	297	325	309	581	788	3
de	328	297	338	309	581	788	3
la	341	297	348	309	581	788	3
hepatitis	351	297	384	309	581	788	3
B	391	297	397	309	581	788	3
(VHB)	400	297	424	309	581	788	3
se	427	297	437	309	581	788	3
relaciona	440	297	476	309	581	788	3
a	479	297	484	309	581	788	3
poliarte-	487	297	519	309	581	788	3
ritis	296	308	310	320	581	788	3
nodosa	314	308	343	320	581	788	3
(PAN)	346	308	370	320	581	788	3
y	373	308	378	320	581	788	3
el	382	308	389	320	581	788	3
virus	392	308	411	320	581	788	3
de	415	308	424	320	581	788	3
la	428	308	435	320	581	788	3
hepatitis	439	308	472	320	581	788	3
C	475	308	482	320	581	788	3
(VHC)	485	308	510	320	581	788	3
a	514	308	519	320	581	788	3
crioglobulinemia.	296	320	362	332	581	788	3
Otros	365	320	387	332	581	788	3
virus	390	320	409	332	581	788	3
involucrados	412	320	461	332	581	788	3
serían	464	320	489	332	581	788	3
el	492	320	499	332	581	788	3
cito-	502	320	519	332	581	788	3
megalovirus,	296	332	346	344	581	788	3
virus	350	332	368	344	581	788	3
de	372	332	382	344	581	788	3
inmunodeficiencia	386	332	456	344	581	788	3
humana	460	332	492	344	581	788	3
(VIH),	496	332	519	344	581	788	3
parvovirus	296	344	337	356	581	788	3
B19,	340	344	358	356	581	788	3
virus	361	344	379	356	581	788	3
de	382	344	392	356	581	788	3
la	395	344	402	356	581	788	3
varicela	405	344	435	356	581	788	3
y	438	344	442	356	581	788	3
el	445	344	452	356	581	788	3
virus	455	344	473	356	581	788	3
linfotrópico	476	344	519	356	581	788	3
de	296	356	306	368	581	788	3
células	308	356	336	368	581	788	3
T	338	356	344	368	581	788	3
humanas	346	356	382	368	581	788	3
tipo	385	356	399	368	581	788	3
1	401	356	406	368	581	788	3
(HTLV-1)	408	356	444	368	581	788	3
(7)	446	356	452	363	581	788	3
.	452	356	455	368	581	788	3
Bacterias,	296	379	336	391	581	788	3
hongos	342	379	371	391	581	788	3
y	377	379	381	391	581	788	3
parásitos	387	379	423	391	581	788	3
también	429	379	461	391	581	788	3
son	467	379	481	391	581	788	3
agentes	487	379	519	391	581	788	3
etiológicos	296	391	339	403	581	788	3
de	344	391	354	403	581	788	3
vasculitis.	360	391	399	403	581	788	3
Entre	404	391	425	403	581	788	3
los	431	391	442	403	581	788	3
mecanismos	448	391	498	403	581	788	3
que	504	391	519	403	581	788	3
explican	296	403	329	415	581	788	3
esta	334	403	351	415	581	788	3
complicación	356	403	408	415	581	788	3
se	412	403	422	415	581	788	3
reconoce	427	403	464	415	581	788	3
la	468	403	475	415	581	788	3
extensión	480	403	519	415	581	788	3
hacia	296	415	318	427	581	788	3
los	320	415	331	427	581	788	3
vasos	333	415	356	427	581	788	3
sanguíneos	358	415	405	427	581	788	3
a	407	415	412	427	581	788	3
partir	414	415	434	427	581	788	3
de	436	415	446	427	581	788	3
un	448	415	458	427	581	788	3
foco	460	415	477	427	581	788	3
infeccioso	479	415	519	427	581	788	3
próximo,	296	426	331	438	581	788	3
la	337	426	344	438	581	788	3
embolización	351	426	403	438	581	788	3
séptica	409	426	438	438	581	788	3
hematógena	444	426	494	438	581	788	3
y	501	426	505	438	581	788	3
la	512	426	519	438	581	788	3
capacidad	296	438	337	450	581	788	3
de	339	438	349	450	581	788	3
desencadenar	350	438	407	450	581	788	3
una	408	438	423	450	581	788	3
respuesta	425	438	464	450	581	788	3
inmunológica	466	438	519	450	581	788	3
sistémica	296	450	334	462	581	788	3
(7,8)	335	451	346	458	581	788	3
.	346	450	348	462	581	788	3
En	350	450	361	462	581	788	3
relación	362	450	393	462	581	788	3
a	395	450	400	462	581	788	3
casos	401	450	424	462	581	788	3
de	426	450	436	462	581	788	3
vasculitis	437	450	473	462	581	788	3
secundaria	475	450	519	462	581	788	3
a	296	462	301	474	581	788	3
parásitos,	303	462	342	474	581	788	3
se	344	462	353	474	581	788	3
han	355	462	370	474	581	788	3
reportado	372	462	411	474	581	788	3
casos	413	462	436	474	581	788	3
asociados	438	462	478	474	581	788	3
a	480	462	485	474	581	788	3
Ascaris,	487	462	519	474	581	788	3
Acanthamoeba	296	474	357	486	581	788	3
y	363	474	368	486	581	788	3
Strongyloides	374	474	429	486	581	788	3
stercoralis.	435	474	478	486	581	788	3
Solo	485	474	503	486	581	788	3
se	509	474	519	486	581	788	3
encontró	296	485	331	497	581	788	3
dos	335	485	350	497	581	788	3
reportes	353	485	386	497	581	788	3
de	390	485	400	497	581	788	3
vasculitis	404	485	441	497	581	788	3
por	445	485	458	497	581	788	3
fascioliasis	461	485	505	497	581	788	3
de	509	485	519	497	581	788	3
los	296	497	308	509	581	788	3
cuales	310	497	336	509	581	788	3
uno	338	497	353	509	581	788	3
fue	355	497	368	509	581	788	3
exclusivo	370	497	407	509	581	788	3
a	409	497	414	509	581	788	3
Fasciola	416	497	449	509	581	788	3
hepática	451	497	485	509	581	788	3
y	488	497	492	509	581	788	3
el	494	497	501	509	581	788	3
otro	503	497	519	509	581	788	3
se	296	509	306	521	581	788	3
debió	308	509	330	521	581	788	3
a	333	509	338	521	581	788	3
una	340	509	355	521	581	788	3
coinfección	358	509	403	521	581	788	3
con	405	509	420	521	581	788	3
Toxocara	422	509	459	521	581	788	3
canis	461	509	483	521	581	788	3
(9,10)	485	510	499	517	581	788	3
.	499	509	501	521	581	788	3
La	296	533	306	545	581	788	3
fascioliasis	308	533	352	545	581	788	3
es	354	533	364	545	581	788	3
una	366	533	381	545	581	788	3
enfermedad	383	533	431	545	581	788	3
endémica	434	533	473	545	581	788	3
de	475	533	485	545	581	788	3
algunas	487	533	519	545	581	788	3
regiones,	296	544	333	556	581	788	3
relacionada	336	544	383	556	581	788	3
con	385	544	400	556	581	788	3
la	403	544	410	556	581	788	3
crianza	412	544	441	556	581	788	3
de	444	544	454	556	581	788	3
ganado	457	544	487	556	581	788	3
vacuno	490	544	519	556	581	788	3
y	296	556	301	568	581	788	3
bovino,	309	556	338	568	581	788	3
hábitos	345	556	374	568	581	788	3
alimenticios,	382	556	432	568	581	788	3
malas	439	556	463	568	581	788	3
condiciones	471	556	519	568	581	788	3
higiénicas	296	568	336	580	581	788	3
de	342	568	352	580	581	788	3
alimentación	357	568	408	580	581	788	3
y	413	568	418	580	581	788	3
salubridad	424	568	465	580	581	788	3
(3)	471	569	477	576	581	788	3
.	477	568	480	580	581	788	3
El	485	568	493	580	581	788	3
fas2-	499	568	519	580	581	788	3
ELISA	296	580	322	592	581	788	3
se	324	580	334	592	581	788	3
utiliza	337	580	360	592	581	788	3
como	362	580	384	592	581	788	3
prueba	387	580	415	592	581	788	3
diagnóstica	418	580	464	592	581	788	3
confirmatoria	467	580	519	592	581	788	3
de	296	592	306	604	581	788	3
Fasciola	309	592	343	604	581	788	3
hepática,	346	592	382	604	581	788	3
tiene	385	592	405	604	581	788	3
una	408	592	423	604	581	788	3
sensibilidad	426	592	473	604	581	788	3
del	476	592	488	604	581	788	3
92,4%,	491	592	519	604	581	788	3
especificidad	296	603	348	615	581	788	3
del	352	603	364	615	581	788	3
83,6%	367	603	393	615	581	788	3
y	396	603	401	615	581	788	3
valor	404	603	424	615	581	788	3
predictivo	427	603	466	615	581	788	3
negativo	469	603	503	615	581	788	3
del	507	603	519	615	581	788	3
97,2%	296	615	322	627	581	788	3
(11,12)	327	616	343	623	581	788	3
.	343	615	345	627	581	788	3
En	350	615	361	627	581	788	3
el	366	615	373	627	581	788	3
paciente	378	615	412	627	581	788	3
expuesto,	416	615	455	627	581	788	3
además	460	615	492	627	581	788	3
de	497	615	507	627	581	788	3
la	512	615	519	627	581	788	3
confirmación	296	627	347	639	581	788	3
serológica,	350	627	393	639	581	788	3
el	396	627	403	639	581	788	3
diagnóstico	405	627	450	639	581	788	3
se	453	627	462	639	581	788	3
complementó	465	627	519	639	581	788	3
con	296	639	311	651	581	788	3
el	313	639	320	651	581	788	3
antecedente	323	639	372	651	581	788	3
epidemiológico	375	639	435	651	581	788	3
de	437	639	447	651	581	788	3
ingesta	449	639	478	651	581	788	3
de	481	639	491	651	581	788	3
berros	493	639	519	651	581	788	3
y	296	651	301	663	581	788	3
el	303	651	310	663	581	788	3
lugar	313	651	333	663	581	788	3
de	335	651	345	663	581	788	3
procedencia.	348	651	399	663	581	788	3
En	296	674	307	686	581	788	3
el	310	674	317	686	581	788	3
caso	319	674	338	686	581	788	3
de	341	674	351	686	581	788	3
vasculitis	354	674	390	686	581	788	3
secundaria,	393	674	439	686	581	788	3
el	442	674	449	686	581	788	3
tratamiento	452	674	497	686	581	788	3
tiene	499	674	519	686	581	788	3
dos	296	686	311	698	581	788	3
objetivos:	314	686	352	698	581	788	3
la	356	686	363	698	581	788	3
causa	366	686	390	698	581	788	3
desencadenante	394	686	460	698	581	788	3
y	464	686	468	698	581	788	3
la	472	686	479	698	581	788	3
vasculitis	482	686	519	698	581	788	3
en	296	698	306	710	581	788	3
sí.	309	698	318	710	581	788	3
El	320	698	328	710	581	788	3
tratamiento	331	698	376	710	581	788	3
de	378	698	388	710	581	788	3
las	391	698	402	710	581	788	3
vasculitis	405	698	441	710	581	788	3
causadas	443	698	482	710	581	788	3
por	484	698	497	710	581	788	3
virus	500	698	519	710	581	788	3
suelen	296	710	323	722	581	788	3
requerir	324	710	355	722	581	788	3
antivirales	357	710	397	722	581	788	3
conjuntamente	399	710	458	722	581	788	3
con	460	710	474	722	581	788	3
corticoides	476	710	519	722	581	788	3
u	296	721	301	733	581	788	3
inmunosupresores	305	721	379	733	581	788	3
en	383	721	393	733	581	788	3
forma	397	721	420	733	581	788	3
crónica.	425	721	456	733	581	788	3
Si	460	721	468	733	581	788	3
la	472	721	479	733	581	788	3
infección	483	721	519	733	581	788	3
Vasculitis	441	38	475	49	581	788	4
por	477	38	489	49	581	788	4
F.	491	38	497	49	581	788	4
hepática	499	38	530	49	581	788	4
Rev	62	40	77	49	581	788	4
Peru	80	40	99	49	581	788	4
Med	102	40	120	49	581	788	4
Exp	123	40	136	49	581	788	4
Salud	139	40	164	49	581	788	4
Publica.	166	40	200	49	581	788	4
2012;	202	40	222	49	581	788	4
29(3):386-89.	224	40	271	49	581	788	4
es	62	83	72	95	581	788	4
por	78	83	91	95	581	788	4
bacterias,	98	83	137	95	581	788	4
hongos	143	83	173	95	581	788	4
o	179	83	184	95	581	788	4
parásitos,	191	83	230	95	581	788	4
se	236	83	245	95	581	788	4
requiere	252	83	285	95	581	788	4
básicamente	62	94	113	106	581	788	4
de	116	94	126	106	581	788	4
antimicrobianos	128	94	191	106	581	788	4
y	193	94	198	106	581	788	4
eventualmente	200	94	259	106	581	788	4
el	261	94	268	106	581	788	4
uso	270	94	285	106	581	788	4
de	62	106	72	118	581	788	4
corticoides.	75	106	120	118	581	788	4
En	123	106	134	118	581	788	4
las	137	106	148	118	581	788	4
vasculitis	151	106	187	118	581	788	4
secundarias	190	106	238	118	581	788	4
a	241	106	246	118	581	788	4
parásitos	248	106	285	118	581	788	4
o	62	118	67	130	581	788	4
bacterias,	71	118	110	130	581	788	4
una	114	118	129	130	581	788	4
vez	132	118	146	130	581	788	4
controlada	150	118	192	130	581	788	4
la	196	118	203	130	581	788	4
infección	207	118	242	130	581	788	4
causante,	246	118	285	130	581	788	4
las	62	130	74	142	581	788	4
recidivas	76	130	112	142	581	788	4
son	114	130	129	142	581	788	4
infrecuentes	131	130	180	142	581	788	4
(14)	183	131	192	138	581	788	4
.	192	130	195	142	581	788	4
Como	308	83	332	95	581	788	4
conclusión	334	83	376	95	581	788	4
de	379	83	389	95	581	788	4
este	391	83	408	95	581	788	4
caso	410	83	429	95	581	788	4
podemos	431	83	468	95	581	788	4
considerar	471	83	513	95	581	788	4
que	515	83	530	95	581	788	4
ante	308	94	325	106	581	788	4
una	327	94	342	106	581	788	4
enfermedad	344	94	392	106	581	788	4
sistémica	393	94	431	106	581	788	4
o	433	94	438	106	581	788	4
de	439	94	449	106	581	788	4
presentación	451	94	503	106	581	788	4
clínica	505	94	530	106	581	788	4
atípica,	308	106	337	118	581	788	4
sugerente	341	106	381	118	581	788	4
de	386	106	396	118	581	788	4
vasculitis,	400	106	439	118	581	788	4
se	444	106	453	118	581	788	4
podría	458	106	483	118	581	788	4
considerar	488	106	530	118	581	788	4
causas	308	118	336	130	581	788	4
parasitológicas	339	118	399	130	581	788	4
como	402	118	424	130	581	788	4
la	428	118	435	130	581	788	4
fascioliasis,	438	118	484	130	581	788	4
sobre	487	118	509	130	581	788	4
todo	513	118	530	130	581	788	4
en	308	130	318	142	581	788	4
países	320	130	347	142	581	788	4
de	349	130	359	142	581	788	4
alta	362	130	376	142	581	788	4
prevalencia	379	130	425	142	581	788	4
como	427	130	449	142	581	788	4
es	452	130	461	142	581	788	4
el	464	130	471	142	581	788	4
Perú.	473	130	495	142	581	788	4
Posterior	62	153	100	165	581	788	4
al	101	153	109	165	581	788	4
tratamiento	110	153	157	165	581	788	4
con	159	153	174	165	581	788	4
triclabendazol	175	153	233	165	581	788	4
(tratamiento	235	153	285	165	581	788	4
de	62	165	73	177	581	788	4
elección	76	165	110	177	581	788	4
de	114	165	124	177	581	788	4
fascioliasis	128	165	173	177	581	788	4
con	177	165	192	177	581	788	4
una	196	165	211	177	581	788	4
tasa	215	165	232	177	581	788	4
de	236	165	246	177	581	788	4
curación	250	165	285	177	581	788	4
superior	62	177	96	189	581	788	4
al	99	177	106	189	581	788	4
90%),	109	177	133	189	581	788	4
remitieron	136	177	178	189	581	788	4
completamente	181	177	244	189	581	788	4
todas	247	177	270	189	581	788	4
las	273	177	285	189	581	788	4
manifestaciones	62	189	130	201	581	788	4
clínicas	133	189	164	201	581	788	4
y	167	189	171	201	581	788	4
de	174	189	184	201	581	788	4
laboratorio	187	189	231	201	581	788	4
(4)	234	190	240	197	581	788	4
.	240	189	243	201	581	788	4
El	246	189	254	201	581	788	4
cuadro	256	189	285	201	581	788	4
de	62	201	73	213	581	788	4
dolor	80	201	100	213	581	788	4
abdominal	107	201	150	213	581	788	4
manifestado	157	201	208	213	581	788	4
por	215	201	228	213	581	788	4
el	235	201	243	213	581	788	4
paciente	250	201	285	213	581	788	4
podría	62	212	89	224	581	788	4
atribuirse	93	212	131	224	581	788	4
a	136	212	141	224	581	788	4
la	145	212	152	224	581	788	4
muerte	156	212	185	224	581	788	4
y	189	212	193	224	581	788	4
posterior	198	212	234	224	581	788	4
eliminación	238	212	285	224	581	788	4
de	62	224	73	236	581	788	4
los	77	224	89	236	581	788	4
parásitos	94	224	132	236	581	788	4
por	137	224	150	236	581	788	4
la	155	224	162	236	581	788	4
vía	166	224	179	236	581	788	4
biliar,	184	224	206	236	581	788	4
situación	210	224	247	236	581	788	4
descrita	252	224	285	236	581	788	4
como	62	236	85	248	581	788	4
posible	90	236	120	248	581	788	4
entre	125	236	146	248	581	788	4
24	151	236	161	248	581	788	4
a	166	236	171	248	581	788	4
48	176	236	186	248	581	788	4
horas	191	236	215	248	581	788	4
después	220	236	255	248	581	788	4
de	260	236	270	248	581	788	4
su	275	236	285	248	581	788	4
administración	62	248	123	260	581	788	4
(11)	126	249	135	256	581	788	4
.	135	248	137	260	581	788	4
Contribuciones	308	150	366	161	581	788	4
de	370	150	379	161	581	788	4
autoría:	383	150	412	161	581	788	4
GM,	416	150	431	161	581	788	4
RTP	435	150	451	161	581	788	4
y	454	150	458	161	581	788	4
RT	462	150	472	161	581	788	4
participaron	476	150	518	161	581	788	4
en	521	150	530	161	581	788	4
la	308	160	314	170	581	788	4
concepción	317	160	358	170	581	788	4
y	361	160	365	170	581	788	4
diseño	369	160	393	170	581	788	4
del	396	160	407	170	581	788	4
estudio.	410	160	438	170	581	788	4
GM,	442	160	457	170	581	788	4
RTP,	461	160	478	170	581	788	4
RT	481	160	492	170	581	788	4
y	495	160	499	170	581	788	4
JCP	503	160	518	170	581	788	4
en	521	160	530	170	581	788	4
la	308	170	314	180	581	788	4
obtención	317	170	352	180	581	788	4
de	355	170	364	180	581	788	4
datos	368	170	387	180	581	788	4
y	391	170	395	180	581	788	4
JCP,	398	170	414	180	581	788	4
MAL,	418	170	436	180	581	788	4
ACG	439	170	457	180	581	788	4
y	460	170	464	180	581	788	4
RT	468	170	478	180	581	788	4
en	481	170	490	180	581	788	4
el	494	170	500	180	581	788	4
análisis	503	170	530	180	581	788	4
e	308	179	312	190	581	788	4
interpretación	315	179	364	190	581	788	4
de	367	179	376	190	581	788	4
resultados.	379	179	418	190	581	788	4
Todos	421	179	442	190	581	788	4
los	445	179	455	190	581	788	4
autores	459	179	485	190	581	788	4
participaron	488	179	530	190	581	788	4
en	308	189	316	200	581	788	4
la	319	189	325	200	581	788	4
redacción	328	189	363	200	581	788	4
del	365	189	376	200	581	788	4
artículo,	378	189	407	200	581	788	4
revisión	409	189	437	200	581	788	4
crítica	440	189	461	200	581	788	4
y	464	189	468	200	581	788	4
aprobación	470	189	510	200	581	788	4
de	512	189	521	200	581	788	4
la	524	189	530	200	581	788	4
versión	308	199	333	210	581	788	4
final.	336	199	352	210	581	788	4
Fuentes	308	219	338	230	581	788	4
de	340	219	350	230	581	788	4
financiamiento:	352	219	411	230	581	788	4
autofinanciado.	413	219	468	229	581	788	4
Conflictos	308	238	347	249	581	788	4
de	349	238	358	249	581	788	4
interés:	360	238	389	249	581	788	4
los	391	238	402	249	581	788	4
autores	404	238	430	249	581	788	4
declaran	432	238	463	249	581	788	4
no	465	238	474	249	581	788	4
tener	476	238	495	249	581	788	4
conflictos	497	238	530	249	581	788	4
de	308	248	316	259	581	788	4
interés	319	248	343	259	581	788	4
en	345	248	354	259	581	788	4
la	356	248	362	259	581	788	4
publicación	364	248	404	259	581	788	4
de	407	248	416	259	581	788	4
este	418	248	433	259	581	788	4
artículo.	435	248	464	259	581	788	4
Referencias	62	284	143	299	581	788	4
Bibliográficas	147	284	248	299	581	788	4
1.	62	315	69	327	581	788	4
Keiser	77	315	98	327	581	788	4
J,	107	315	112	327	581	788	4
Utzinger	122	315	152	327	581	788	4
J.	162	315	166	327	581	788	4
Emerging	176	315	209	327	581	788	4
foodborne	77	326	112	337	581	788	4
trematodiasis.	115	326	162	337	581	788	4
Emerg	164	326	186	337	581	788	4
Infect	189	326	209	337	581	788	4
Dis.	77	336	90	348	581	788	4
2005;11(10):1507-14.	92	336	168	348	581	788	4
2.	62	350	69	361	581	788	4
Marcos	77	350	102	361	581	788	4
L,	109	350	116	361	581	788	4
Maco	123	350	142	361	581	788	4
V,	149	350	156	361	581	788	4
Florencio	162	350	195	361	581	788	4
L,	202	350	209	361	581	788	4
Terashima	77	360	112	372	581	788	4
A,	115	360	124	372	581	788	4
Samalvides	127	360	165	372	581	788	4
F,	169	360	174	372	581	788	4
Espinoza	178	360	209	372	581	788	4
JR,	77	371	88	382	581	788	4
et	93	371	98	383	581	788	4
al.	104	371	112	383	581	788	4
High	117	371	135	382	581	788	4
prevalence	140	371	176	382	581	788	4
rates	181	371	197	382	581	788	4
of	202	371	209	382	581	788	4
human	77	381	100	393	581	788	4
fascioliasis	102	381	138	393	581	788	4
in	139	381	146	393	581	788	4
Peru:	148	381	166	393	581	788	4
an	168	381	176	393	581	788	4
emerging	177	381	209	393	581	788	4
disease.	77	392	102	403	581	788	4
Rev	109	392	122	403	581	788	4
Per	129	392	140	403	581	788	4
Enf	147	392	159	403	581	788	4
Infec	166	392	183	403	581	788	4
Trop.	190	392	209	403	581	788	4
2005;3:8-13.	77	402	120	414	581	788	4
3.	62	416	69	427	581	788	4
Marcos	77	416	102	427	581	788	4
L,	108	416	116	427	581	788	4
Terashima	122	416	157	427	581	788	4
A,	164	416	172	427	581	788	4
Gotuzzo	179	416	209	427	581	788	4
E.	77	426	84	437	581	788	4
Update	90	426	115	437	581	788	4
on	121	426	130	437	581	788	4
hepatobiliary	136	426	181	437	581	788	4
flukes:	187	426	209	437	581	788	4
fascioliasis,	77	437	114	448	581	788	4
opisthorchiasis	130	437	180	448	581	788	4
and	196	437	209	448	581	788	4
clonorchiasis.	77	447	123	458	581	788	4
2008;	124	447	144	458	581	788	4
21:523–530.	146	447	190	458	581	788	4
4.	62	460	69	472	581	788	4
Marcos	77	460	102	472	581	788	4
LA,	106	460	120	472	581	788	4
Tagle	124	460	142	472	581	788	4
M,	147	460	157	472	581	788	4
Terashima	161	460	196	472	581	788	4
A,	201	460	209	472	581	788	4
Bussalleu	77	471	108	482	581	788	4
A,	114	471	122	482	581	788	4
Ramirez	129	471	158	482	581	788	4
C,	164	471	172	482	581	788	4
Carrasco	179	471	209	482	581	788	4
C,	77	481	85	493	581	788	4
et	91	481	97	494	581	788	4
al.	104	481	112	494	581	788	4
Natural	118	481	145	493	581	788	4
history,	151	481	176	493	581	788	4
clinico-	183	481	209	493	581	788	4
radiologic	77	492	111	503	581	788	4
correlates	119	492	151	503	581	788	4
and	159	492	172	503	581	788	4
response	180	492	209	503	581	788	4
to	77	502	84	514	581	788	4
triclabendazole	90	502	141	514	581	788	4
in	147	502	154	514	581	788	4
acute	160	502	177	514	581	788	4
massive	183	502	209	514	581	788	4
fascioliasis.	77	513	114	524	581	788	4
Am	120	513	133	524	581	788	4
J	139	513	142	524	581	788	4
Trop	148	513	164	524	581	788	4
Med	170	513	186	524	581	788	4
Hyg.	192	513	209	524	581	788	4
2008;78(2):222-7.	77	523	140	535	581	788	4
5.	62	537	69	548	581	788	4
Lightfoot	77	537	110	548	581	788	4
RW	114	537	128	548	581	788	4
Jr,	132	537	139	548	581	788	4
Michel	143	537	167	548	581	788	4
BA,	171	537	185	548	581	788	4
Bloch	189	537	209	548	581	788	4
DA,	77	547	91	559	581	788	4
Hunder	93	547	120	559	581	788	4
GG,	121	547	136	559	581	788	4
Zvaifler	137	547	163	559	581	788	4
NJ,	164	547	176	559	581	788	4
McShane	177	547	209	559	581	788	4
DJ,	77	558	88	569	581	788	4
et	93	558	98	570	581	788	4
al.	103	558	111	570	581	788	4
The	116	558	129	569	581	788	4
American	133	558	166	569	581	788	4
College	171	558	197	569	581	788	4
of	202	558	209	569	581	788	4
Rheumatology	77	568	127	580	581	788	4
1990	133	568	150	580	581	788	4
criteria	156	568	180	580	581	788	4
of	185	568	192	580	581	788	4
the	198	568	209	580	581	788	4
classification	77	579	120	590	581	788	4
of	124	579	131	590	581	788	4
polyarteritis	136	579	177	590	581	788	4
nodosa.	182	579	209	590	581	788	4
Arthritis	77	589	106	601	581	788	4
Rheum.	108	589	135	601	581	788	4
1990;33(8):1088-93.	137	589	209	601	581	788	4
6.	223	315	229	327	581	788	4
González-Gay	237	315	286	327	581	788	4
MA,	296	315	312	327	581	788	4
García-Porrúa	322	315	369	327	581	788	4
C.	237	326	245	337	581	788	4
Epidemiology	250	326	298	337	581	788	4
of	302	326	309	337	581	788	4
the	313	326	324	337	581	788	4
vasculitides.	329	326	369	337	581	788	4
Rheum	237	336	262	348	581	788	4
Dis	273	336	285	348	581	788	4
Clin	296	336	311	348	581	788	4
North	322	336	344	348	581	788	4
Am.	355	336	369	348	581	788	4
2001;27(4):729-49.	237	347	305	358	581	788	4
7.	223	360	229	372	581	788	4
Pagnoux	237	360	267	372	581	788	4
C,	272	360	280	372	581	788	4
Cohen	285	360	309	372	581	788	4
P,	314	360	320	372	581	788	4
Guillevin	325	360	357	372	581	788	4
L.	362	360	369	372	581	788	4
Vasculitides	237	371	277	382	581	788	4
secondary	282	371	317	382	581	788	4
to	322	371	329	382	581	788	4
infections.	334	371	369	382	581	788	4
Clin	237	381	253	393	581	788	4
Exp	255	381	268	393	581	788	4
Rheumatol.	270	381	310	393	581	788	4
2006;24(2	312	381	348	393	581	788	4
Suppl	350	381	369	393	581	788	4
41):S71-81	237	392	276	403	581	788	4
8.	223	405	229	416	581	788	4
Ticse	237	405	255	416	581	788	4
R,	264	405	272	416	581	788	4
Varela	280	405	301	416	581	788	4
L,	309	405	316	416	581	788	4
Berrocal	324	405	353	416	581	788	4
K,	361	405	369	416	581	788	4
Gotuzzo	237	416	267	427	581	788	4
E,	271	416	278	427	581	788	4
Delgado	282	416	310	427	581	788	4
S.	314	416	320	427	581	788	4
Síndrome	324	416	358	427	581	788	4
de	361	416	369	427	581	788	4
crioglobulinemia	237	426	295	437	581	788	4
mixta	300	426	319	437	581	788	4
secundario	324	426	361	437	581	788	4
a	366	426	369	437	581	788	4
brucelosis.	237	437	273	448	581	788	4
Reporte	277	437	305	448	581	788	4
de	309	437	317	448	581	788	4
un	322	437	331	448	581	788	4
caso.	335	437	352	448	581	788	4
Rev	356	437	369	448	581	788	4
Med	237	447	253	458	581	788	4
Hered.	255	447	278	458	581	788	4
2007;18(1):34-8	280	447	337	458	581	788	4
9.	223	460	229	472	581	788	4
Llanos	237	460	260	472	581	788	4
C,	264	460	272	472	581	788	4
Soto	276	460	292	472	581	788	4
L,	296	460	303	472	581	788	4
Sabug	307	460	327	472	581	788	4
F,	331	460	336	472	581	788	4
Gallegos	340	460	369	472	581	788	4
I,	237	471	242	482	581	788	4
Valenzuela	247	471	283	482	581	788	4
O,	288	471	297	482	581	788	4
Verdaguer	302	471	336	482	581	788	4
J,	341	471	346	482	581	788	4
et	350	471	356	483	581	788	4
al.	361	471	369	483	581	788	4
Systemic	237	481	267	493	581	788	4
vasculitis	274	481	305	493	581	788	4
associated	312	481	347	493	581	788	4
with	354	481	369	493	581	788	4
Fasciola	237	492	264	503	581	788	4
hepatica	269	492	297	503	581	788	4
infection.	303	492	335	503	581	788	4
Scand	341	492	361	503	581	788	4
J	366	492	369	503	581	788	4
Rheumatol.	237	502	277	514	581	788	4
2006;35(2):143-6	279	502	340	514	581	788	4
10.	223	516	234	527	581	788	4
Oujamaa	237	516	268	527	581	788	4
L,	270	516	277	527	581	788	4
Sibon	279	516	299	527	581	788	4
I,	301	516	306	527	581	788	4
Vital	308	516	325	527	581	788	4
A,	327	516	335	527	581	788	4
Menegon	337	516	369	527	581	788	4
P.	237	526	243	538	581	788	4
Vasculite	246	526	276	538	581	788	4
cérébrale	279	526	309	538	581	788	4
secondaire	312	526	348	538	581	788	4
à	351	526	354	538	581	788	4
une	357	526	369	538	581	788	4
co-infestation	237	537	284	548	581	788	4
par	289	537	300	548	581	788	4
Toxocara	305	537	336	548	581	788	4
canis	341	537	358	548	581	788	4
et	363	537	369	548	581	788	4
Fasciola	237	547	264	559	581	788	4
hepatica.	267	547	298	559	581	788	4
Rev	301	547	314	559	581	788	4
Neurol	318	547	342	559	581	788	4
(Paris).	345	547	369	559	581	788	4
2003;159(4):447-50.	237	558	309	569	581	788	4
11.	223	571	234	582	581	788	4
El-Tantawy	237	571	275	582	581	788	4
WH,	290	571	308	582	581	788	4
Salem	322	571	342	582	581	788	4
HF,	356	571	369	582	581	788	4
Mohammed	237	582	279	593	581	788	4
Safwat	285	582	308	593	581	788	4
NA.	315	582	330	593	581	788	4
Effect	336	582	356	593	581	788	4
of	362	582	369	593	581	788	4
fascioliasis	237	592	273	603	581	788	4
on	279	592	288	603	581	788	4
the	295	592	306	603	581	788	4
pharmacokinetic	312	592	369	603	581	788	4
parameters	398	315	435	327	581	788	4
of	445	315	452	327	581	788	4
triclabendazole	462	315	513	327	581	788	4
in	523	315	530	327	581	788	4
human	398	326	422	337	581	788	4
subjects.	427	326	456	337	581	788	4
Pharm	462	326	485	337	581	788	4
World	490	326	512	337	581	788	4
Sci.	518	326	530	337	581	788	4
2007;29(3):190-8.	398	336	461	348	581	788	4
12.	384	350	394	361	581	788	4
Marcos	398	350	423	361	581	788	4
LA,	430	350	443	361	581	788	4
Yi	450	350	458	361	581	788	4
P,	465	350	471	361	581	788	4
Machicado	477	350	515	361	581	788	4
A,	522	350	530	361	581	788	4
Andrade	398	360	428	372	581	788	4
R,	430	360	438	372	581	788	4
Samalvides	440	360	477	372	581	788	4
F,	480	360	485	372	581	788	4
Sánchez	488	360	515	372	581	788	4
J,	518	360	522	372	581	788	4
et	524	360	530	372	581	788	4
al.	398	371	406	383	581	788	4
Hepatic	407	371	434	382	581	788	4
fibrosis	435	371	460	382	581	788	4
and	460	371	473	382	581	788	4
Fasciola	474	371	501	382	581	788	4
hepatica	502	371	530	382	581	788	4
infection	398	381	429	393	581	788	4
in	436	381	443	393	581	788	4
cattle.	450	381	470	393	581	788	4
J	477	381	480	393	581	788	4
Helminthol.	488	381	530	393	581	788	4
2007;81(4):381-6.	398	392	461	403	581	788	4
13.	384	405	394	416	581	788	4
Alban	398	405	419	416	581	788	4
M,	422	405	431	416	581	788	4
Jave	434	405	447	416	581	788	4
J,	450	405	455	416	581	788	4
Quispe	458	405	482	416	581	788	4
T.	485	405	492	416	581	788	4
Fasciolasis	495	405	530	416	581	788	4
en	398	416	406	427	581	788	4
Cajamarca.	409	416	447	427	581	788	4
Rev	449	416	463	427	581	788	4
gastroenterol	465	416	510	427	581	788	4
Perú.	512	416	530	427	581	788	4
2002;22(1):28-32.	398	426	461	437	581	788	4
14.	384	439	394	451	581	788	4
Cacoub	398	439	424	451	581	788	4
P,	429	439	435	451	581	788	4
Lidove	440	439	463	451	581	788	4
O,	467	439	476	451	581	788	4
Maisonobe	481	439	518	451	581	788	4
T,	523	439	530	451	581	788	4
Duhaut	398	450	424	461	581	788	4
P,	426	450	432	461	581	788	4
Thibault	435	450	463	461	581	788	4
V,	466	450	473	461	581	788	4
Ghillani	475	450	503	461	581	788	4
P,	505	450	511	461	581	788	4
et	514	450	519	462	581	788	4
al.	522	450	530	462	581	788	4
Interferon-alpha	398	460	452	472	581	788	4
and	454	460	466	472	581	788	4
ribavirin	468	460	496	472	581	788	4
treatment	498	460	530	472	581	788	4
in	398	471	405	482	581	788	4
patients	406	471	432	482	581	788	4
with	434	471	449	482	581	788	4
hepatitis	451	471	479	482	581	788	4
C	481	471	487	482	581	788	4
virus-related	489	471	530	482	581	788	4
systemic	398	481	426	493	581	788	4
vasculitis.	431	481	463	493	581	788	4
Arthritis	469	481	498	493	581	788	4
Rheum.	504	481	530	493	581	788	4
2002;46(12):3317-26.	398	492	472	503	581	788	4
Correspondencia:	384	540	444	552	581	788	4
Germán	448	540	475	553	581	788	4
Málaga	479	540	505	553	581	788	4
Rodrí-	508	540	530	553	581	788	4
guez	384	551	399	563	581	788	4
Dirección:	384	561	418	574	581	788	4
calle	419	561	434	574	581	788	4
Chavín	435	561	460	574	581	788	4
159	461	561	475	574	581	788	4
CC.	476	561	490	574	581	788	4
Monterrico,	491	561	530	574	581	788	4
Lima	384	572	402	584	581	788	4
33,	404	572	415	584	581	788	4
Perú.	417	572	434	584	581	788	4
Teléfono:	384	582	413	595	581	788	4
(511)	415	582	435	595	581	788	4
3445356	436	582	467	595	581	788	4
Correo	384	593	406	605	581	788	4
electrónico:	408	593	444	605	581	788	4
german.malaga@upch.pe	446	593	530	605	581	788	4
389	513	757	530	769	581	788	4
