Rev	51	39	64	50	581	788	1
Peru	67	39	83	50	581	788	1
Med	85	39	99	50	581	788	1
Exp	102	39	115	50	581	788	1
Salud	117	39	136	50	581	788	1
Publica.	138	39	165	50	581	788	1
2012;	168	39	186	50	581	788	1
29(2):250-54.	189	39	234	50	581	788	1
reporte	416	42	455	53	581	788	1
de	457	42	468	53	581	788	1
caso	470	42	493	53	581	788	1
BLASTOMICOSIS	100	81	216	100	581	788	1
ORAL,	220	81	263	100	581	788	1
PAPILOMATOSIS	267	81	381	100	581	788	1
LARÍNGEA	385	81	458	100	581	788	1
Y	461	81	470	100	581	788	1
TUBERCULOSIS	186	98	297	117	581	788	1
ESOFÁGICA	301	98	384	117	581	788	1
Manuel	100	130	132	144	581	788	1
Montoya	135	130	174	144	581	788	1
1,2,a	174	131	186	139	581	788	1
,	186	130	189	144	581	788	1
Robert	192	130	222	144	581	788	1
Chumbiraico	225	130	281	144	581	788	1
1,2,b	281	131	294	139	581	788	1
,	294	130	297	144	581	788	1
Melvin	300	130	328	144	581	788	1
Ricalde	331	130	365	144	581	788	1
1,2,c	365	131	377	139	581	788	1
,	377	130	380	144	581	788	1
Ernesto	383	130	417	144	581	788	1
Cazorla	420	130	454	144	581	788	1
1,2,d	454	131	467	139	581	788	1
,	467	130	470	144	581	788	1
Gustavo	213	142	251	156	581	788	1
Hernández-Córdova	253	142	343	156	581	788	1
2,3,e	343	143	356	151	581	788	1
RESUMEN	74	176	114	187	581	788	1
Palabras	74	268	107	279	581	788	1
clave:	109	268	132	279	581	788	1
Blastomicosis;	134	268	185	278	581	788	1
Tuberculosis;	188	268	235	278	581	788	1
Esofagopatías;	237	268	290	278	581	788	1
Papiloma;	292	268	328	278	581	788	1
Micosis	330	268	357	278	581	788	1
(fuente:	359	268	386	278	581	788	1
DeCS	388	268	410	278	581	788	1
BIREME).	412	268	447	278	581	788	1
ORAL	105	292	139	309	581	788	1
BLASTOMYCOSIS,	142	292	250	309	581	788	1
LARYNGEAL	254	292	328	309	581	788	1
PAPILLOMATOSIS	331	292	436	309	581	788	1
AND	438	292	464	309	581	788	1
ESOPHAGEAL	194	306	278	323	581	788	1
TUBERCULOSIS	281	306	376	323	581	788	1
ABSTRACT	74	338	118	349	581	788	1
Keywords:	74	427	115	438	581	788	1
Blastomycosis;	117	427	170	437	581	788	1
Tuberculosis;	172	427	219	437	581	788	1
Esophageal	222	427	264	437	581	788	1
diseases;	266	427	300	437	581	788	1
Papilloma;	302	427	339	437	581	788	1
Mycoses	342	427	373	437	581	788	1
(source:	375	427	404	437	581	788	1
MeSH	407	427	429	437	581	788	1
NLM).	431	427	453	437	581	788	1
INTRODUCCIÓN	51	454	129	468	581	788	1
El	51	479	59	491	581	788	1
compromiso	61	479	109	491	581	788	1
esofágico	110	479	148	491	581	788	1
es	150	479	159	491	581	788	1
una	161	479	176	491	581	788	1
complicación	177	479	228	491	581	788	1
infrecuente	230	479	273	491	581	788	1
de	51	491	61	503	581	788	1
la	66	491	73	503	581	788	1
tuberculosis	77	491	125	503	581	788	1
(TB).	129	491	149	503	581	788	1
Presenta	154	491	189	503	581	788	1
una	194	491	209	503	581	788	1
prevalencia	214	491	259	503	581	788	1
de	264	491	273	503	581	788	1
alrededor	51	503	88	515	581	788	1
del	93	503	105	515	581	788	1
0,15%	109	503	134	515	581	788	1
de	138	503	148	515	581	788	1
los	153	503	164	515	581	788	1
casos	168	503	191	515	581	788	1
de	196	503	206	515	581	788	1
TB	210	503	221	515	581	788	1
y	226	503	230	515	581	788	1
0,3%	235	503	255	515	581	788	1
con	259	503	273	515	581	788	1
relación	51	514	82	527	581	788	1
a	84	514	89	527	581	788	1
los	91	514	102	527	581	788	1
casos	104	514	127	527	581	788	1
específicos	129	514	173	527	581	788	1
de	175	514	185	527	581	788	1
TB	186	514	198	527	581	788	1
gastrointestinal	199	514	259	527	581	788	1
(1,2)	261	515	271	522	581	788	1
.	271	514	274	527	581	788	1
Generalmente	51	526	107	538	581	788	1
se	110	526	120	538	581	788	1
ve	123	526	133	538	581	788	1
afectado	136	526	170	538	581	788	1
el	173	526	180	538	581	788	1
tercio	183	526	205	538	581	788	1
medio	208	526	232	538	581	788	1
esofágico	236	526	273	538	581	788	1
a	51	538	56	550	581	788	1
la	59	538	66	550	581	788	1
altura	69	538	91	550	581	788	1
de	94	538	104	550	581	788	1
la	107	538	114	550	581	788	1
carina	117	538	141	550	581	788	1
(1,3)	145	539	155	546	581	788	1
,	155	538	158	550	581	788	1
y	161	538	165	550	581	788	1
los	168	538	180	550	581	788	1
síntomas	183	538	219	550	581	788	1
se	222	538	231	550	581	788	1
presentan	234	538	274	550	581	788	1
según	51	550	75	562	581	788	1
el	79	550	86	562	581	788	1
tipo	91	550	105	562	581	788	1
de	109	550	119	562	581	788	1
compromiso:	123	550	174	562	581	788	1
disfagia	178	550	209	562	581	788	1
(en	213	550	226	562	581	788	1
el	230	550	237	562	581	788	1
90%	241	550	259	562	581	788	1
de	264	550	274	562	581	788	1
casos)	51	562	77	574	581	788	1
en	80	562	90	574	581	788	1
la	93	562	100	574	581	788	1
forma	103	562	125	574	581	788	1
hipertrófica,	128	562	174	574	581	788	1
y	177	562	181	574	581	788	1
dolor	184	562	204	574	581	788	1
retroesternal	207	562	256	574	581	788	1
con	259	562	274	574	581	788	1
odinofagia	51	573	92	586	581	788	1
en	94	573	104	586	581	788	1
la	107	573	113	586	581	788	1
forma	116	573	139	586	581	788	1
ulcerativa	141	573	179	586	581	788	1
(2,4)	181	574	192	581	581	788	1
.	192	573	194	586	581	788	1
Se	197	573	208	586	581	788	1
debe	210	573	230	586	581	788	1
considerar	232	573	274	586	581	788	1
el	51	585	58	597	581	788	1
diagnóstico	60	585	105	597	581	788	1
diferencial	107	585	147	597	581	788	1
con	150	585	164	597	581	788	1
carcinoma	166	585	207	597	581	788	1
esofágico	209	585	247	597	581	788	1
(1,3)	250	586	260	593	581	788	1
.	260	585	263	597	581	788	1
Existen	51	609	81	621	581	788	1
varios	86	609	110	621	581	788	1
mecanismos	115	609	165	621	581	788	1
de	170	609	180	621	581	788	1
infección:	185	609	223	621	581	788	1
inoculación	229	609	274	621	581	788	1
por	51	621	64	633	581	788	1
esputo	67	621	94	633	581	788	1
deglutido;	98	621	137	633	581	788	1
extensión	140	621	179	633	581	788	1
directa	182	621	209	633	581	788	1
a	213	621	218	633	581	788	1
partir	221	621	242	633	581	788	1
de	245	621	255	633	581	788	1
una	259	621	274	633	581	788	1
tuberculosis	51	632	99	645	581	788	1
faríngea;	105	632	141	645	581	788	1
diseminación	147	632	199	645	581	788	1
hemática	205	632	242	645	581	788	1
de	248	632	258	645	581	788	1
un	264	632	274	645	581	788	1
sitio	51	644	67	656	581	788	1
distante,	70	644	104	656	581	788	1
o	107	644	112	656	581	788	1
diseminación	115	644	168	656	581	788	1
linfática	171	644	201	656	581	788	1
retrógrada	204	644	246	656	581	788	1
desde	249	644	274	656	581	788	1
1	51	674	53	680	581	788	1
2	51	683	53	689	581	788	1
3	51	692	53	698	581	788	1
a	51	701	53	707	581	788	1
las	296	454	308	467	581	788	1
glándulas	311	454	350	467	581	788	1
peritraqueales	353	454	410	467	581	788	1
y	414	454	418	467	581	788	1
peribronquiales	422	454	483	467	581	788	1
(asiento	487	454	519	467	581	788	1
frecuente	296	466	334	479	581	788	1
de	339	466	349	479	581	788	1
TB).	355	466	372	479	581	788	1
La	377	466	388	479	581	788	1
mayoría	393	466	426	479	581	788	1
de	431	466	441	479	581	788	1
los	447	466	458	479	581	788	1
casos	464	466	488	479	581	788	1
ocurre	493	466	519	479	581	788	1
desde	296	478	321	490	581	788	1
estructuras	324	478	369	490	581	788	1
adyacentes	372	478	418	490	581	788	1
como	421	478	443	490	581	788	1
ganglios	447	478	480	490	581	788	1
linfáticos	484	478	519	490	581	788	1
mediastinales,	296	490	354	502	581	788	1
focos	357	490	379	502	581	788	1
pulmonares,	383	490	432	502	581	788	1
o	436	490	441	502	581	788	1
infección	445	490	480	502	581	788	1
vertebral	484	490	519	502	581	788	1
tuberculosa	296	502	343	514	581	788	1
en	345	502	355	514	581	788	1
la	358	502	365	514	581	788	1
región	367	502	392	514	581	788	1
cervical	395	502	425	514	581	788	1
(1,2)	428	503	439	510	581	788	1
.	439	502	441	514	581	788	1
El	296	525	304	538	581	788	1
diagnóstico	306	525	352	538	581	788	1
de	354	525	364	538	581	788	1
TB	365	525	377	538	581	788	1
esofágica	379	525	417	538	581	788	1
se	419	525	429	538	581	788	1
basa	431	525	450	538	581	788	1
en	452	525	462	538	581	788	1
el	464	525	471	538	581	788	1
hallazgo	473	525	507	538	581	788	1
de	509	525	519	538	581	788	1
granulomas	296	537	343	549	581	788	1
en	345	537	355	549	581	788	1
la	358	537	365	549	581	788	1
biopsia	367	537	395	549	581	788	1
esofágica	398	537	436	549	581	788	1
en	438	537	448	549	581	788	1
la	451	537	458	549	581	788	1
que	460	537	475	549	581	788	1
se	477	537	487	549	581	788	1
ha	489	537	499	549	581	788	1
des-	501	537	519	549	581	788	1
cartado	296	549	326	561	581	788	1
otros	329	549	349	561	581	788	1
agentes	352	549	384	561	581	788	1
etiológicos	387	549	430	561	581	788	1
y,	432	549	439	561	581	788	1
fundamentalmente,	442	549	519	561	581	788	1
por	296	561	309	573	581	788	1
el	312	561	319	573	581	788	1
crecimiento	322	561	368	573	581	788	1
de	371	561	381	573	581	788	1
Mycobacterium	384	561	445	573	581	788	1
tuberculosis	448	561	496	573	581	788	1
en	499	561	509	573	581	788	1
el	512	561	519	573	581	788	1
cultivo	296	572	322	585	581	788	1
(5)	325	573	331	581	581	788	1
.	331	572	334	585	581	788	1
La	337	572	347	585	581	788	1
tomografía	350	572	393	585	581	788	1
o	396	572	401	585	581	788	1
la	404	572	411	585	581	788	1
ecoendoscopía	414	572	475	585	581	788	1
(aún	478	572	496	585	581	788	1
poco	499	572	519	585	581	788	1
utilizadas	296	584	334	597	581	788	1
para	338	584	356	597	581	788	1
el	360	584	367	597	581	788	1
diagnóstico	370	584	416	597	581	788	1
inicial)	420	584	445	597	581	788	1
permiten	449	584	484	597	581	788	1
diferen-	488	584	519	597	581	788	1
ciar	296	596	311	608	581	788	1
la	313	596	320	608	581	788	1
TB	323	596	334	608	581	788	1
esofágica	337	596	375	608	581	788	1
primaria	378	596	410	608	581	788	1
de	413	596	423	608	581	788	1
la	425	596	432	608	581	788	1
secundaria	435	596	479	608	581	788	1
(1)	480	597	487	604	581	788	1
.	487	596	489	608	581	788	1
El	296	620	304	632	581	788	1
Paracoccidioides	306	620	374	632	581	788	1
brasiliensis	376	620	420	632	581	788	1
es	422	620	432	632	581	788	1
el	434	620	441	632	581	788	1
agente	443	620	470	632	581	788	1
causal	472	620	498	632	581	788	1
de	500	620	510	632	581	788	1
la	512	620	519	632	581	788	1
paracoccidioidomicosis	296	631	389	644	581	788	1
o	393	631	398	644	581	788	1
blastomicosis	402	631	456	644	581	788	1
sudamericana;	460	631	519	644	581	788	1
infección	296	643	332	656	581	788	1
crónica	342	643	371	656	581	788	1
(especialmente	381	643	442	656	581	788	1
en	452	643	462	656	581	788	1
adultos)	472	643	504	656	581	788	1
y	514	643	519	656	581	788	1
Hospital	60	674	83	683	581	788	1
Regional	85	674	110	683	581	788	1
del	111	674	120	683	581	788	1
Cusco.	121	674	140	683	581	788	1
Cusco,	142	674	160	683	581	788	1
Perú.	162	674	177	683	581	788	1
Universidad	60	683	94	692	581	788	1
Nacional	95	683	120	692	581	788	1
de	122	683	129	692	581	788	1
San	130	683	140	692	581	788	1
Antonio	142	683	165	692	581	788	1
Abad	167	683	182	692	581	788	1
del	183	683	192	692	581	788	1
Cusco.	194	683	212	692	581	788	1
Cusco,	214	683	233	692	581	788	1
Perú.	234	683	249	692	581	788	1
Sociedad	60	692	85	701	581	788	1
Científica	86	692	114	701	581	788	1
de	115	692	122	701	581	788	1
Estudiantes	123	692	156	701	581	788	1
de	157	692	164	701	581	788	1
Medicina	166	692	192	701	581	788	1
ASOCIEMH-CUSCO.	193	692	256	701	581	788	1
Cusco,	258	692	277	701	581	788	1
Perú.	278	692	293	701	581	788	1
Médico	60	701	81	710	581	788	1
infectólogo;	82	701	115	710	581	788	1
b	117	701	119	707	581	788	1
médico	121	701	141	710	581	788	1
internista;	143	701	171	710	581	788	1
c	172	701	174	707	581	788	1
médico	176	701	196	710	581	788	1
neumólogo;	198	701	231	710	581	788	1
d	233	701	235	707	581	788	1
médico	237	701	258	710	581	788	1
gastroenterólogo;	259	701	308	710	581	788	1
e	309	701	311	707	581	788	1
estudiante	312	701	341	710	581	788	1
de	342	701	349	710	581	788	1
Medicina	351	701	377	710	581	788	1
Recibido:	209	718	242	729	581	788	1
28-02-12	244	718	276	729	581	788	1
250	51	748	68	762	581	788	1
Aprobado:	289	718	326	729	581	788	1
02-05-12	328	718	360	729	581	788	1
Rev	62	39	76	50	581	788	2
Peru	78	39	94	50	581	788	2
Med	96	39	111	50	581	788	2
Exp	113	39	126	50	581	788	2
Salud	128	39	148	50	581	788	2
Publica.	150	39	177	50	581	788	2
2012;	179	39	198	50	581	788	2
29(2):250-54.	200	39	246	50	581	788	2
Blastomicosis	385	40	431	50	581	788	2
oral	433	40	446	50	581	788	2
y	448	40	452	50	581	788	2
papilomatosis	454	40	500	50	581	788	2
laríngea	503	40	530	50	581	788	2
granulomatosa	62	82	122	95	581	788	2
cuya	124	82	143	95	581	788	2
diseminación	146	82	199	95	581	788	2
hemática	201	82	238	95	581	788	2
origina	240	82	267	95	581	788	2
una	270	82	285	95	581	788	2
amplia	62	94	89	106	581	788	2
gama	93	94	115	106	581	788	2
de	119	94	129	106	581	788	2
manifestaciones	133	94	198	106	581	788	2
en	202	94	212	106	581	788	2
la	215	94	222	106	581	788	2
piel,	226	94	243	106	581	788	2
mucosas,	246	94	285	106	581	788	2
ganglios	62	106	96	118	581	788	2
y	103	106	107	118	581	788	2
vísceras.	114	106	150	118	581	788	2
Este	157	106	175	118	581	788	2
hongo	182	106	207	118	581	788	2
se	214	106	223	118	581	788	2
adquiere	230	106	265	118	581	788	2
por	272	106	285	118	581	788	2
inhalación,	62	118	105	130	581	788	2
se	109	118	118	130	581	788	2
encuentra	122	118	162	130	581	788	2
en	165	118	175	130	581	788	2
el	179	118	186	130	581	788	2
suelo	189	118	211	130	581	788	2
y	214	118	219	130	581	788	2
materia	222	118	252	130	581	788	2
vegetal	256	118	285	130	581	788	2
en	62	129	72	142	581	788	2
su	74	129	84	142	581	788	2
fase	86	129	103	142	581	788	2
micelial	105	129	135	142	581	788	2
porógena,	137	129	178	142	581	788	2
y	180	129	184	142	581	788	2
como	186	129	208	142	581	788	2
levadura	210	129	245	142	581	788	2
en	247	129	257	142	581	788	2
tejidos	259	129	285	142	581	788	2
infectados.	62	141	106	154	581	788	2
Afecta	109	141	135	154	581	788	2
mayoritariamente	139	141	209	154	581	788	2
a	213	141	218	154	581	788	2
hombres	222	141	257	154	581	788	2
(90%)	261	141	285	154	581	788	2
entre	62	153	83	165	581	788	2
los	86	153	97	165	581	788	2
30	100	153	110	165	581	788	2
y	113	153	118	165	581	788	2
50	121	153	131	165	581	788	2
años	134	153	153	165	581	788	2
(6,7)	156	154	167	161	581	788	2
.	167	153	170	165	581	788	2
En	172	153	183	165	581	788	2
el	186	153	193	165	581	788	2
Perú,	196	153	218	165	581	788	2
la	221	153	228	165	581	788	2
blastomicosis	231	153	285	165	581	788	2
se	62	165	72	177	581	788	2
ha	76	165	86	177	581	788	2
encontrado	90	165	136	177	581	788	2
con	140	165	154	177	581	788	2
mayor	159	165	184	177	581	788	2
frecuencia	188	165	229	177	581	788	2
en	234	165	244	177	581	788	2
su	248	165	258	177	581	788	2
forma	262	165	285	177	581	788	2
clínica	62	177	88	189	581	788	2
mucocutánea	90	177	144	189	581	788	2
de	147	177	157	189	581	788	2
inicio	159	177	180	189	581	788	2
bucal	182	177	204	189	581	788	2
(8)	206	178	213	185	581	788	2
.	213	177	215	189	581	788	2
La	62	200	72	213	581	788	2
papilomatosis	74	200	129	213	581	788	2
laríngea	130	200	163	213	581	788	2
es	164	200	173	213	581	788	2
una	175	200	190	213	581	788	2
enfermedad	191	200	239	213	581	788	2
infrecuente	240	200	285	213	581	788	2
producida	62	212	102	224	581	788	2
por	107	212	120	224	581	788	2
el	125	212	132	224	581	788	2
virus	137	212	156	224	581	788	2
papiloma	161	212	198	224	581	788	2
humano	203	212	236	224	581	788	2
que	241	212	256	224	581	788	2
causa	261	212	285	224	581	788	2
obstrucción	62	224	108	236	581	788	2
de	112	224	122	236	581	788	2
las	126	224	137	236	581	788	2
vías	141	224	158	236	581	788	2
respiratorias	161	224	211	236	581	788	2
y	214	224	219	236	581	788	2
alteraciones	223	224	271	236	581	788	2
en	275	224	285	236	581	788	2
la	62	236	69	248	581	788	2
voz	72	236	86	248	581	788	2
por	89	236	102	248	581	788	2
su	104	236	114	248	581	788	2
facilidad	116	236	149	248	581	788	2
de	152	236	162	248	581	788	2
causar	164	236	191	248	581	788	2
infección	194	236	230	248	581	788	2
en	232	236	242	248	581	788	2
la	245	236	252	248	581	788	2
tráquea	254	236	285	248	581	788	2
y	62	247	67	260	581	788	2
laringe.	72	247	102	260	581	788	2
Es	108	247	118	260	581	788	2
recurrente	124	247	165	260	581	788	2
aun	170	247	185	260	581	788	2
después	191	247	225	260	581	788	2
de	231	247	241	260	581	788	2
resección	246	247	285	260	581	788	2
quirúrgica	62	259	102	272	581	788	2
con	104	259	119	272	581	788	2
riesgo	121	259	146	272	581	788	2
de	148	259	158	272	581	788	2
malignización	161	259	215	272	581	788	2
(9)	218	260	224	267	581	788	2
.	224	259	227	272	581	788	2
REPORTE	62	294	111	308	581	788	2
DE	113	294	127	308	581	788	2
CASO	130	294	159	308	581	788	2
Paciente	62	318	99	331	581	788	2
varón	102	318	125	331	581	788	2
de	129	318	139	331	581	788	2
57	143	318	153	331	581	788	2
años,	156	318	179	331	581	788	2
procedente	183	318	229	331	581	788	2
de	233	318	243	331	581	788	2
la	247	318	254	331	581	788	2
ciudad	257	318	285	331	581	788	2
de	62	330	73	342	581	788	2
Quillabamba	79	330	131	342	581	788	2
(selva	137	330	162	342	581	788	2
baja	168	330	186	342	581	788	2
del	192	330	204	342	581	788	2
Perú),	210	330	236	342	581	788	2
obrero	242	330	269	342	581	788	2
de	275	330	285	342	581	788	2
construcción	62	342	115	354	581	788	2
civil.	119	342	137	354	581	788	2
Presenta	141	342	178	354	581	788	2
el	181	342	189	354	581	788	2
antecedente	192	342	244	354	581	788	2
de	247	342	257	354	581	788	2
haber	261	342	285	354	581	788	2
tenido	62	354	88	366	581	788	2
TB	94	354	106	366	581	788	2
pulmonar	112	354	150	366	581	788	2
dos	157	354	172	366	581	788	2
años	178	354	198	366	581	788	2
antes	204	354	227	366	581	788	2
del	233	354	245	366	581	788	2
ingreso,	252	354	285	366	581	788	2
con	62	365	77	378	581	788	2
tratamiento	85	365	131	378	581	788	2
incompleto	139	365	184	378	581	788	2
por	191	365	205	378	581	788	2
abandono	212	365	253	378	581	788	2
a	261	365	266	378	581	788	2
los	273	365	285	378	581	788	2
cuatro	62	377	88	390	581	788	2
meses	92	377	119	390	581	788	2
del	122	377	135	390	581	788	2
esquema	138	377	176	390	581	788	2
I.	180	377	185	390	581	788	2
Un	188	377	200	390	581	788	2
año	203	377	219	390	581	788	2
después	222	377	257	390	581	788	2
siguió	260	377	285	390	581	788	2
tratamiento	62	389	109	401	581	788	2
por	112	389	125	401	581	788	2
ocho	128	389	148	401	581	788	2
meses	151	389	178	401	581	788	2
para	181	389	199	401	581	788	2
TB	202	389	213	401	581	788	2
pulmonar	216	389	255	401	581	788	2
bajo	257	389	275	401	581	788	2
el	278	389	285	401	581	788	2
esquema	62	401	100	413	581	788	2
II.	103	401	111	413	581	788	2
El	62	424	70	437	581	788	2
cuadro	78	424	105	437	581	788	2
clínico	113	424	138	437	581	788	2
actual	145	424	169	437	581	788	2
se	177	424	186	437	581	788	2
inició	194	424	214	437	581	788	2
con	221	424	236	437	581	788	2
odinofagia	243	424	285	437	581	788	2
aproximadamente	62	436	134	449	581	788	2
un	137	436	147	449	581	788	2
año	149	436	164	449	581	788	2
antes	167	436	189	449	581	788	2
del	191	436	203	449	581	788	2
ingreso.	206	436	238	449	581	788	2
El	240	436	248	449	581	788	2
paciente	251	436	285	449	581	788	2
lo	62	448	69	460	581	788	2
relacionó	75	448	111	460	581	788	2
con	117	448	132	460	581	788	2
la	137	448	144	460	581	788	2
aparición	150	448	186	460	581	788	2
de	192	448	202	460	581	788	2
lesiones	207	448	240	460	581	788	2
dolorosas	246	448	285	460	581	788	2
en	62	460	72	472	581	788	2
la	76	460	83	472	581	788	2
lengua.	87	460	116	472	581	788	2
Seis	120	460	137	472	581	788	2
meses	141	460	168	472	581	788	2
después	171	460	205	472	581	788	2
se	209	460	218	472	581	788	2
agregó	222	460	250	472	581	788	2
disfagia	254	460	285	472	581	788	2
progresiva	62	472	104	484	581	788	2
con	110	472	124	484	581	788	2
incapacidad	130	472	178	484	581	788	2
para	183	472	201	484	581	788	2
deglutir,	207	472	238	484	581	788	2
primero	244	472	274	484	581	788	2
a	280	472	285	484	581	788	2
sólidos	62	483	90	496	581	788	2
y	92	483	96	496	581	788	2
luego	98	483	120	496	581	788	2
a	121	483	126	496	581	788	2
líquidos,	128	483	161	496	581	788	2
así	163	483	175	496	581	788	2
como	176	483	198	496	581	788	2
tos	199	483	211	496	581	788	2
con	213	483	227	496	581	788	2
expectoración	229	483	285	496	581	788	2
blanquecina,	62	495	113	508	581	788	2
disfonía,	115	495	149	508	581	788	2
fiebre,	151	495	176	508	581	788	2
dolor	178	495	198	508	581	788	2
abdominal,	200	495	244	508	581	788	2
hiporexia,	246	495	285	508	581	788	2
cefalea	62	507	91	519	581	788	2
y	94	507	98	519	581	788	2
disminución	101	507	148	519	581	788	2
marcada	151	507	186	519	581	788	2
de	188	507	198	519	581	788	2
peso.	201	507	223	519	581	788	2
Al	62	531	70	543	581	788	2
examen	73	531	105	543	581	788	2
físico,	108	531	131	543	581	788	2
se	134	531	143	543	581	788	2
vio	146	531	158	543	581	788	2
un	160	531	170	543	581	788	2
halo	173	531	190	543	581	788	2
excoriativo	193	531	236	543	581	788	2
dorso	238	531	261	543	581	788	2
nasal	263	531	285	543	581	788	2
(en	62	542	75	555	581	788	2
la	82	542	89	555	581	788	2
rinoscopia);	96	542	142	555	581	788	2
lengua	149	542	176	555	581	788	2
hipotrófica	183	542	224	555	581	788	2
con	231	542	245	555	581	788	2
lesiones	252	542	285	555	581	788	2
A	66	568	75	585	581	788	2
Figura	308	230	332	242	581	788	2
1.	336	230	342	242	581	788	2
Inflamación	346	230	387	241	581	788	2
crónica	391	230	417	241	581	788	2
granulomatosa	421	230	474	241	581	788	2
provocada	477	230	515	241	581	788	2
por	519	230	530	241	581	788	2
Paracoccidioides	308	241	368	251	581	788	2
sp.	370	241	381	251	581	788	2
(coloración	383	240	422	251	581	788	2
HE	425	240	436	251	581	788	2
400x).	438	240	460	251	581	788	2
blanquecinas	308	270	361	283	581	788	2
hiperqueratósicas	364	270	435	283	581	788	2
con	438	270	452	283	581	788	2
fondo	455	270	478	283	581	788	2
eritematoso,	481	270	530	283	581	788	2
dolorosas	308	282	347	294	581	788	2
en	349	282	359	294	581	788	2
los	361	282	373	294	581	788	2
lados	375	282	397	294	581	788	2
y	399	282	404	294	581	788	2
el	406	282	413	294	581	788	2
dorso.	416	282	441	294	581	788	2
Vibraciones	443	282	490	294	581	788	2
vocales	493	282	523	294	581	788	2
y	526	282	530	294	581	788	2
murmullo	308	294	345	306	581	788	2
vesicular	346	294	382	306	581	788	2
sin	384	294	395	306	581	788	2
alteraciones	397	294	446	306	581	788	2
en	447	294	457	306	581	788	2
ambos	459	294	486	306	581	788	2
hemitórax.	488	294	530	306	581	788	2
Evaluación	308	306	352	318	581	788	2
cardiovascular	354	306	412	318	581	788	2
sin	415	306	426	318	581	788	2
alteraciones.	429	306	480	318	581	788	2
Los	308	329	322	342	581	788	2
hallazgos	325	329	365	342	581	788	2
de	368	329	378	342	581	788	2
laboratorio	381	329	425	342	581	788	2
a	428	329	433	342	581	788	2
la	436	329	443	342	581	788	2
semana	446	329	479	342	581	788	2
del	482	329	494	342	581	788	2
ingreso,	497	329	530	342	581	788	2
revelaron	308	341	347	353	581	788	2
anemia	352	341	382	353	581	788	2
(hematocrito:	388	341	442	353	581	788	2
32%,	448	341	469	353	581	788	2
hemoglobina:	474	341	530	353	581	788	2
10,8	308	353	326	365	581	788	2
g/dL).	333	353	357	365	581	788	2
El	364	353	372	365	581	788	2
hemograma	379	353	428	365	581	788	2
mostró	436	353	464	365	581	788	2
leucocitos	471	353	513	365	581	788	2
en	520	353	530	365	581	788	2
11300	308	365	333	377	581	788	2
cel/mm³,	340	365	375	377	581	788	2
con	382	365	397	377	581	788	2
72%	404	365	423	377	581	788	2
de	430	365	440	377	581	788	2
neutrófilos;	447	365	493	377	581	788	2
3%	500	365	513	377	581	788	2
de	520	365	530	377	581	788	2
abastonados;	308	377	364	389	581	788	2
13%	369	377	387	389	581	788	2
de	392	377	402	389	581	788	2
linfocitos;	407	377	446	389	581	788	2
6%	451	377	465	389	581	788	2
de	470	377	480	389	581	788	2
monocitos;	485	377	530	389	581	788	2
9%	308	388	321	401	581	788	2
de	325	388	336	401	581	788	2
eosinófilos,	340	388	387	401	581	788	2
y	392	388	396	401	581	788	2
0,1%	401	388	422	401	581	788	2
de	427	388	437	401	581	788	2
basófilos.	442	388	481	401	581	788	2
El	486	388	494	401	581	788	2
análisis	499	388	530	401	581	788	2
bioquímico	308	400	353	412	581	788	2
sanguíneo	359	400	402	412	581	788	2
mostró:	408	400	439	412	581	788	2
glucosa,	445	400	480	412	581	788	2
84	486	400	496	412	581	788	2
mg/dL;	502	400	530	412	581	788	2
urea,	308	412	329	424	581	788	2
49	335	412	345	424	581	788	2
mg/dL;	351	412	379	424	581	788	2
creatinina,	385	412	428	424	581	788	2
2,73	434	412	452	424	581	788	2
mg/dL;	458	412	486	424	581	788	2
fosfatasa	492	412	530	424	581	788	2
alcalina;	308	424	342	436	581	788	2
487	345	424	360	436	581	788	2
U/L,	363	424	380	436	581	788	2
albúmina,	383	424	424	436	581	788	2
3,5	427	424	439	436	581	788	2
g/dL;	442	424	463	436	581	788	2
bilirrubina	466	424	507	436	581	788	2
total,	510	424	530	436	581	788	2
0,30	308	436	326	448	581	788	2
mg/dL;	331	436	359	448	581	788	2
alaninoaminotransferasa	364	436	467	448	581	788	2
(ALT),	472	436	497	448	581	788	2
29U/L;	503	436	530	448	581	788	2
aspartatoaminotransferasa	308	447	419	460	581	788	2
(AST),	429	447	455	460	581	788	2
15U/L;	465	447	493	460	581	788	2
tiempo	502	447	530	460	581	788	2
de	308	459	318	471	581	788	2
protrombina,	323	459	375	471	581	788	2
17,8	381	459	399	471	581	788	2
s;	404	459	411	471	581	788	2
e	416	459	421	471	581	788	2
INR	426	459	442	471	581	788	2
1,60.	447	459	468	471	581	788	2
Preocupó	473	459	513	471	581	788	2
los	518	459	530	471	581	788	2
valores	308	471	338	483	581	788	2
séricos	341	471	371	483	581	788	2
de	374	471	385	483	581	788	2
calcio	388	471	412	483	581	788	2
y	416	471	420	483	581	788	2
fósforo	424	471	452	483	581	788	2
(7,0	456	471	472	483	581	788	2
y	476	471	480	483	581	788	2
11,8	484	471	501	483	581	788	2
mg/dL	505	471	530	483	581	788	2
respectivamente).	308	483	382	495	581	788	2
El	388	483	397	495	581	788	2
valor	403	483	423	495	581	788	2
de	430	483	440	495	581	788	2
adenosindeaminasa	447	483	530	495	581	788	2
sérica	308	495	332	507	581	788	2
(ADA)	335	495	361	507	581	788	2
fue	363	495	376	507	581	788	2
de	379	495	389	507	581	788	2
15,4	392	495	410	507	581	788	2
U/L.	413	495	430	507	581	788	2
En	308	518	319	530	581	788	2
la	323	518	330	530	581	788	2
lámina	335	518	361	530	581	788	2
periférica	366	518	403	530	581	788	2
se	407	518	417	530	581	788	2
observó	421	518	453	530	581	788	2
anisocitosis	458	518	504	530	581	788	2
en	509	518	519	530	581	788	2
la	523	518	530	530	581	788	2
serie	308	530	327	542	581	788	2
eritrocítica,	333	530	377	542	581	788	2
predominio	382	530	427	542	581	788	2
de	432	530	442	542	581	788	2
neutrófilos	448	530	489	542	581	788	2
maduros	495	530	530	542	581	788	2
y	308	542	312	554	581	788	2
polimorfonucleares	318	542	394	554	581	788	2
con	400	542	415	554	581	788	2
granulaciones	421	542	477	554	581	788	2
tóxicas.	483	542	514	554	581	788	2
La	520	542	530	554	581	788	2
B	312	569	320	585	581	788	2
Figura	62	713	86	724	581	788	2
2.	89	713	96	724	581	788	2
Papilomatosis	99	713	149	724	581	788	2
laríngea.	152	713	183	724	581	788	2
A.	186	713	193	724	581	788	2
Inspección	196	713	235	724	581	788	2
endoscópica	238	713	283	724	581	788	2
del	286	713	297	724	581	788	2
daño	300	713	318	724	581	788	2
en	321	713	330	724	581	788	2
las	333	713	343	724	581	788	2
cuerdas	346	713	375	724	581	788	2
vocales;	378	713	407	724	581	788	2
B.	410	713	418	724	581	788	2
Papiloma,	421	713	456	724	581	788	2
lesión	460	713	480	724	581	788	2
con	484	713	496	724	581	788	2
cambios	500	713	529	724	581	788	2
citopáticos	62	723	99	734	581	788	2
sugestivos	102	723	139	734	581	788	2
de	142	723	151	734	581	788	2
infección	153	723	184	734	581	788	2
por	187	723	198	734	581	788	2
virus	200	723	217	734	581	788	2
papiloma	219	723	252	734	581	788	2
humano	254	723	283	734	581	788	2
(coloración	285	723	324	734	581	788	2
HE	327	723	338	734	581	788	2
100x).	340	723	362	734	581	788	2
251	513	748	530	762	581	788	2
Rev	51	39	64	50	581	788	3
Peru	67	39	83	50	581	788	3
Med	85	39	99	50	581	788	3
Exp	102	39	115	50	581	788	3
Salud	117	39	136	50	581	788	3
Publica.	138	39	165	50	581	788	3
2012;	168	39	186	50	581	788	3
29(2):250-54.	189	39	234	50	581	788	3
A	56	87	64	103	581	788	3
Montoya	462	40	491	50	581	788	3
M	493	40	499	50	581	788	3
et	502	40	508	50	581	788	3
al.	510	40	518	50	581	788	3
B	301	87	310	104	581	788	3
Figura	51	233	75	244	581	788	3
3.	77	233	84	244	581	788	3
Exámenes	86	233	124	244	581	788	3
auxiliares.	126	233	162	244	581	788	3
A.	164	233	171	244	581	788	3
Esofagograma	173	233	225	244	581	788	3
baritado	227	233	256	244	581	788	3
muestra	258	233	287	244	581	788	3
estrechamiento	289	233	344	244	581	788	3
de	346	233	355	244	581	788	3
la	357	233	363	244	581	788	3
luz	365	233	375	244	581	788	3
en	377	233	386	244	581	788	3
punta	388	233	408	244	581	788	3
de	410	233	419	244	581	788	3
lápiz;	421	233	440	244	581	788	3
B.	442	233	449	244	581	788	3
Endoscopía	451	233	493	244	581	788	3
al	495	233	502	244	581	788	3
mes	504	233	519	244	581	788	3
de	51	243	60	254	581	788	3
tratamiento	62	243	102	254	581	788	3
aún	104	243	118	254	581	788	3
muestra	120	243	149	254	581	788	3
estenosis	151	243	185	254	581	788	3
esofágica	187	243	221	254	581	788	3
concéntrica.	224	243	267	254	581	788	3
serología	51	266	88	278	581	788	3
para	93	266	111	278	581	788	3
VIH	117	266	132	278	581	788	3
1,	137	266	145	278	581	788	3
2	150	266	155	278	581	788	3
y	161	266	165	278	581	788	3
HTLV-1	170	266	200	278	581	788	3
fue	206	266	218	278	581	788	3
negativa.	224	266	260	278	581	788	3
El	266	266	274	278	581	788	3
examen	51	278	83	290	581	788	3
coproparasitológico	86	278	164	290	581	788	3
resultó	166	278	193	290	581	788	3
negativo.	196	278	232	290	581	788	3
En	51	301	62	313	581	788	3
la	71	301	78	313	581	788	3
biopsia	88	301	116	313	581	788	3
de	125	301	135	313	581	788	3
lengua	145	301	172	313	581	788	3
se	181	301	190	313	581	788	3
halló	200	301	219	313	581	788	3
inflamación	228	301	274	313	581	788	3
crónica	51	313	80	325	581	788	3
granulomatosa	89	313	148	325	581	788	3
con	157	313	171	325	581	788	3
células	180	313	208	325	581	788	3
gigantes	216	313	250	325	581	788	3
que	259	313	274	325	581	788	3
fagocitaban	51	325	98	337	581	788	3
células	102	325	130	337	581	788	3
micóticas	134	325	171	337	581	788	3
en	175	325	185	337	581	788	3
gemación,	189	325	231	337	581	788	3
imágenes	235	325	274	337	581	788	3
correspondientes	51	337	120	349	581	788	3
a	126	337	131	349	581	788	3
Paracoccidioides	137	337	205	349	581	788	3
sp.	211	337	223	349	581	788	3
(Figura	229	337	257	349	581	788	3
1).	263	337	274	349	581	788	3
La	51	348	61	361	581	788	3
biopsia	65	348	93	361	581	788	3
de	97	348	107	361	581	788	3
laringe	111	348	138	361	581	788	3
mostró	142	348	170	361	581	788	3
mucosa	174	348	205	361	581	788	3
de	209	348	219	361	581	788	3
esófago	223	348	255	361	581	788	3
con	259	348	274	361	581	788	3
papilomatosis;	51	360	109	372	581	788	3
coilocitos;	116	360	156	372	581	788	3
moderada	164	360	204	372	581	788	3
hiperplasia	212	360	256	372	581	788	3
de	264	360	274	372	581	788	3
células	51	372	79	384	581	788	3
basales;	83	372	116	384	581	788	3
y	120	372	125	384	581	788	3
linfocitos	129	372	164	384	581	788	3
benignos	168	372	204	384	581	788	3
en	208	372	218	384	581	788	3
el	222	372	229	384	581	788	3
corion;	233	372	260	384	581	788	3
no	264	372	274	384	581	788	3
hubo	51	384	71	396	581	788	3
tejido	74	384	95	396	581	788	3
gástrico	98	384	129	396	581	788	3
ni	132	384	139	396	581	788	3
metaplásico	141	384	189	396	581	788	3
(Figura	192	384	220	396	581	788	3
2).	223	384	233	396	581	788	3
mixtas;	296	266	325	278	581	788	3
presencia	334	266	373	278	581	788	3
de	382	266	392	278	581	788	3
granulomas	401	266	448	278	581	788	3
epitelioides,	458	266	505	278	581	788	3
y	514	266	519	278	581	788	3
células	296	278	324	290	581	788	3
gigantes	328	278	362	290	581	788	3
multinucleadas	365	278	425	290	581	788	3
tipo	429	278	444	290	581	788	3
Langhans	447	278	487	290	581	788	3
(Figura	490	278	519	290	581	788	3
4A).	296	289	313	302	581	788	3
Con	320	289	336	302	581	788	3
la	343	289	350	302	581	788	3
coloración	357	289	398	302	581	788	3
Ziehl-Neelsen	405	289	460	302	581	788	3
se	467	289	477	302	581	788	3
encontró	484	289	519	302	581	788	3
bacilos	296	301	324	313	581	788	3
ácido-alcohol	328	301	381	313	581	788	3
resistentes	384	301	428	313	581	788	3
(Figura	431	301	460	313	581	788	3
4B).	464	301	480	313	581	788	3
No	484	301	495	313	581	788	3
hubo	499	301	519	313	581	788	3
cambios	296	313	330	325	581	788	3
celulares	334	313	370	325	581	788	3
atípicos.	375	313	409	325	581	788	3
El	413	313	421	325	581	788	3
diagnóstico	426	313	472	325	581	788	3
histológico	476	313	519	325	581	788	3
fue	296	325	309	337	581	788	3
esofagitis	313	325	351	337	581	788	3
granulomatosa	355	325	414	337	581	788	3
por	419	325	432	337	581	788	3
TB	435	325	447	337	581	788	3
con	451	325	466	337	581	788	3
necrosis	470	325	503	337	581	788	3
sin	507	325	519	337	581	788	3
cambios	296	337	330	349	581	788	3
de	332	337	342	349	581	788	3
malignidad.	345	337	391	349	581	788	3
Se	51	407	62	420	581	788	3
encontró	71	407	106	420	581	788	3
un	116	407	126	420	581	788	3
patrón	135	407	160	420	581	788	3
con	170	407	184	420	581	788	3
microcalcificaciones	194	407	274	420	581	788	3
bilaterales	51	419	92	431	581	788	3
basales	95	419	126	431	581	788	3
en	128	419	138	431	581	788	3
la	141	419	148	431	581	788	3
radiografía	151	419	194	431	581	788	3
de	196	419	206	431	581	788	3
tórax.	209	419	231	431	581	788	3
El	234	419	242	431	581	788	3
estudio	245	419	274	431	581	788	3
radiológico	51	431	95	443	581	788	3
baritado	99	431	132	443	581	788	3
mostró	137	431	164	443	581	788	3
estrechamiento	169	431	231	443	581	788	3
de	235	431	245	443	581	788	3
la	250	431	257	443	581	788	3
luz	262	431	274	443	581	788	3
esofágica	51	443	90	455	581	788	3
(Figura	96	443	125	455	581	788	3
3A).	132	443	148	455	581	788	3
La	155	443	165	455	581	788	3
endoscopia	172	443	218	455	581	788	3
confirmó	225	443	260	455	581	788	3
la	267	443	274	455	581	788	3
estenosis	51	455	89	467	581	788	3
a	93	455	98	467	581	788	3
33	102	455	112	467	581	788	3
cm	117	455	129	467	581	788	3
de	133	455	143	467	581	788	3
la	147	455	154	467	581	788	3
boca;	158	455	180	467	581	788	3
la	184	455	191	467	581	788	3
cual	195	455	212	467	581	788	3
no	216	455	226	467	581	788	3
permitió	230	455	262	467	581	788	3
el	267	455	274	467	581	788	3
paso	51	466	71	479	581	788	3
de	74	466	84	479	581	788	3
una	87	466	102	479	581	788	3
guía	106	466	123	479	581	788	3
más	127	466	144	479	581	788	3
delgada	147	466	179	479	581	788	3
pero	183	466	201	479	581	788	3
sí	204	466	211	479	581	788	3
de	215	466	225	479	581	788	3
material	228	466	260	479	581	788	3
de	264	466	274	479	581	788	3
contraste	51	478	88	490	581	788	3
(Figura	92	478	120	490	581	788	3
3B).	124	478	141	490	581	788	3
No	145	478	156	490	581	788	3
se	160	478	169	490	581	788	3
encontraron	173	478	221	490	581	788	3
alteraciones	225	478	274	490	581	788	3
en	51	490	61	502	581	788	3
la	64	490	71	502	581	788	3
ecografía	73	490	111	502	581	788	3
abdominal	113	490	155	502	581	788	3
de	157	490	167	502	581	788	3
ingreso.	170	490	202	502	581	788	3
Debido	296	360	325	372	581	788	3
al	327	360	334	372	581	788	3
antecedente	336	360	385	372	581	788	3
de	387	360	397	372	581	788	3
TB	399	360	411	372	581	788	3
se	413	360	422	372	581	788	3
inició	424	360	445	372	581	788	3
tratamiento	447	360	492	372	581	788	3
antitu-	494	360	519	372	581	788	3
berculoso	296	372	335	384	581	788	3
estandarizado	338	372	394	384	581	788	3
con	397	372	412	384	581	788	3
kanamicina,	414	372	462	384	581	788	3
pirazinamida,	465	372	519	384	581	788	3
etionamida,	296	384	343	396	581	788	3
levofloxacino,	346	384	400	396	581	788	3
cicloserina	403	384	445	396	581	788	3
y	448	384	453	396	581	788	3
etambutol.	455	384	497	396	581	788	3
Ade-	500	384	519	396	581	788	3
más,	296	396	316	408	581	788	3
recibió	319	396	345	408	581	788	3
itraconazol	348	396	392	408	581	788	3
molido	395	396	421	408	581	788	3
vía	424	396	436	408	581	788	3
oral	439	396	454	408	581	788	3
a	457	396	462	408	581	788	3
razón	465	396	488	408	581	788	3
de	491	396	501	408	581	788	3
100	504	396	519	408	581	788	3
mg	296	407	309	420	581	788	3
cada	312	407	332	420	581	788	3
12	335	407	345	420	581	788	3
horas,	349	407	374	420	581	788	3
y	377	407	382	420	581	788	3
100	385	407	400	420	581	788	3
mg	404	407	416	420	581	788	3
de	420	407	430	420	581	788	3
piridoxina	434	407	472	420	581	788	3
una	476	407	491	420	581	788	3
vez	494	407	508	420	581	788	3
al	512	407	519	420	581	788	3
día.	296	419	311	431	581	788	3
Se	314	419	325	431	581	788	3
realizó	327	419	353	431	581	788	3
una	356	419	371	431	581	788	3
gastrostomía	373	419	425	431	581	788	3
con	427	419	442	431	581	788	3
colocación	444	419	487	431	581	788	3
de	489	419	499	431	581	788	3
tubo	501	419	519	431	581	788	3
de	296	431	306	443	581	788	3
látex	309	431	328	443	581	788	3
a	331	431	336	443	581	788	3
través	338	431	363	443	581	788	3
del	365	431	377	443	581	788	3
cual	380	431	397	443	581	788	3
se	399	431	409	443	581	788	3
continuó	411	431	445	443	581	788	3
el	448	431	455	443	581	788	3
tratamiento.	458	431	505	443	581	788	3
Se	508	431	519	443	581	788	3
monitorizó	296	443	337	455	581	788	3
frecuentemente	340	443	401	455	581	788	3
los	405	443	416	455	581	788	3
valores	419	443	448	455	581	788	3
de	451	443	461	455	581	788	3
gases	464	443	488	455	581	788	3
arteria-	491	443	519	455	581	788	3
les,	296	455	310	467	581	788	3
electrolitos,	312	455	357	467	581	788	3
creatinina	359	455	397	467	581	788	3
sérica	399	455	423	467	581	788	3
y	425	455	429	467	581	788	3
audiometría	431	455	478	467	581	788	3
por	480	455	493	467	581	788	3
el	495	455	502	467	581	788	3
uso	504	455	519	467	581	788	3
de	296	466	306	479	581	788	3
medicamentos	309	466	367	479	581	788	3
con	370	466	384	479	581	788	3
potencial	387	466	422	479	581	788	3
ototóxico	425	466	460	479	581	788	3
y	463	466	468	479	581	788	3
neurotóxico,	471	466	519	479	581	788	3
considerando	296	478	349	490	581	788	3
además	352	478	384	490	581	788	3
la	386	478	393	490	581	788	3
disminución	396	478	443	490	581	788	3
de	445	478	455	490	581	788	3
la	458	478	465	490	581	788	3
función	468	478	496	490	581	788	3
renal	499	478	519	490	581	788	3
con	296	490	311	502	581	788	3
la	313	490	320	502	581	788	3
edad	322	490	342	502	581	788	3
y	344	490	349	502	581	788	3
del	351	490	363	502	581	788	3
caso	365	490	384	502	581	788	3
en	386	490	396	502	581	788	3
particular.	398	490	437	502	581	788	3
La	51	514	61	526	581	788	3
biopsia	70	514	99	526	581	788	3
endoscópica	108	514	159	526	581	788	3
esofágica	168	514	207	526	581	788	3
señaló	216	514	243	526	581	788	3
tejido	252	514	274	526	581	788	3
escamoso	51	525	92	538	581	788	3
benigno;	96	525	131	538	581	788	3
lámina	135	525	162	538	581	788	3
propia	166	525	191	538	581	788	3
necrótica;	196	525	235	538	581	788	3
resto	239	525	259	538	581	788	3
de	264	525	274	538	581	788	3
tejido	51	537	73	549	581	788	3
densa	98	537	122	549	581	788	3
infiltración	128	537	168	549	581	788	3
de	174	537	184	549	581	788	3
células	189	537	217	549	581	788	3
inflamatorias	223	537	274	549	581	788	3
El	296	514	304	526	581	788	3
paciente	308	514	342	526	581	788	3
presentó	347	514	382	526	581	788	3
un	386	514	396	526	581	788	3
episodio	400	514	434	526	581	788	3
convulsivo	438	514	480	526	581	788	3
atribuido	484	514	519	526	581	788	3
a	296	525	301	538	581	788	3
un	309	525	319	538	581	788	3
trastorno	327	525	363	538	581	788	3
metabólico	370	525	414	538	581	788	3
(hipoglucemia);	422	525	483	538	581	788	3
no	491	525	501	538	581	788	3
se	509	525	519	538	581	788	3
encontró	296	537	331	549	581	788	3
datos	335	537	357	549	581	788	3
sugerentes	360	537	404	549	581	788	3
de	408	537	418	549	581	788	3
insuficiencia	421	537	470	549	581	788	3
suprarrenal	473	537	519	549	581	788	3
A	56	566	64	582	581	788	3
B	301	566	310	583	581	788	3
Figura	51	713	75	724	581	788	3
4.	79	713	85	724	581	788	3
Biopsia	89	712	115	723	581	788	3
de	118	712	127	723	581	788	3
esófago.	130	712	161	723	581	788	3
A.	164	712	172	723	581	788	3
Granulomas	175	712	218	723	581	788	3
epitelioides	222	712	262	723	581	788	3
(coloración	265	712	304	723	581	788	3
HE	307	712	318	723	581	788	3
400x);	322	712	344	723	581	788	3
B.	347	712	355	723	581	788	3
Bacilos	358	712	384	723	581	788	3
ácido-alcohol	387	712	434	723	581	788	3
resistentes	438	712	476	723	581	788	3
(coloración	480	712	519	723	581	788	3
Ziehl-Neelsen1000x).	51	722	127	733	581	788	3
252	51	748	68	762	581	788	3
Rev	62	39	76	50	581	788	4
Peru	78	39	94	50	581	788	4
Med	96	39	111	50	581	788	4
Exp	113	39	126	50	581	788	4
Salud	128	39	148	50	581	788	4
Publica.	150	39	177	50	581	788	4
2012;	179	39	198	50	581	788	4
29(2):250-54.	200	39	246	50	581	788	4
(enfermedad	62	82	113	95	581	788	4
de	119	82	129	95	581	788	4
Addison),	135	82	173	95	581	788	4
dado	179	82	199	95	581	788	4
el	205	82	212	95	581	788	4
riesgo	218	82	243	95	581	788	4
de	249	82	259	95	581	788	4
daño	265	82	285	95	581	788	4
adrenal	62	94	92	106	581	788	4
por	95	94	108	106	581	788	4
TB	110	94	122	106	581	788	4
o	124	94	129	106	581	788	4
por	132	94	145	106	581	788	4
paracoccidiomicosis.	147	94	230	106	581	788	4
Los	62	118	77	130	581	788	4
síntomas	79	118	115	130	581	788	4
mejoraron	118	118	158	130	581	788	4
rápidamente	160	118	210	130	581	788	4
una	212	118	227	130	581	788	4
vez	229	118	243	130	581	788	4
iniciado	245	118	276	130	581	788	4
el	278	118	285	130	581	788	4
tratamiento	62	129	107	142	581	788	4
antituberculoso.	110	129	173	142	581	788	4
Al	175	129	183	142	581	788	4
cabo	185	129	205	142	581	788	4
de	207	129	217	142	581	788	4
un	219	129	229	142	581	788	4
mes	232	129	249	142	581	788	4
y	251	129	256	142	581	788	4
medio,	258	129	285	142	581	788	4
el	62	141	69	154	581	788	4
paciente	71	141	105	154	581	788	4
fue	107	141	120	154	581	788	4
dado	122	141	142	154	581	788	4
de	144	141	154	154	581	788	4
alta	156	141	170	154	581	788	4
para	172	141	190	154	581	788	4
continuar	192	141	229	154	581	788	4
el	231	141	238	154	581	788	4
tratamiento	240	141	285	154	581	788	4
estandarizado	62	153	119	165	581	788	4
previa	127	153	151	165	581	788	4
coordinación	159	153	210	165	581	788	4
del	218	153	230	165	581	788	4
Comité	238	153	267	165	581	788	4
de	275	153	285	165	581	788	4
Evaluación	62	165	106	177	581	788	4
de	110	165	120	177	581	788	4
Retratamiento	124	165	180	177	581	788	4
Intermedio	184	165	227	177	581	788	4
(CERI)	230	165	258	177	581	788	4
en	262	165	272	177	581	788	4
su	275	165	285	177	581	788	4
centro	62	177	87	189	581	788	4
de	91	177	101	189	581	788	4
salud	104	177	126	189	581	788	4
de	129	177	139	189	581	788	4
procedencia.	142	177	194	189	581	788	4
No	197	177	209	189	581	788	4
se	212	177	221	189	581	788	4
llegó	225	177	244	189	581	788	4
a	247	177	252	189	581	788	4
realizar	255	177	285	189	581	788	4
maniobras	62	188	104	201	581	788	4
de	107	188	117	201	581	788	4
dilatación	119	188	157	201	581	788	4
esofágica.	160	188	201	201	581	788	4
DISCUSIÓN	62	223	118	237	581	788	4
La	62	247	72	260	581	788	4
TB	78	247	90	260	581	788	4
esofágica	96	247	135	260	581	788	4
debe	141	247	161	260	581	788	4
ser	167	247	180	260	581	788	4
considerada	186	247	235	260	581	788	4
dentro	241	247	267	260	581	788	4
del	273	247	285	260	581	788	4
diagnóstico	62	259	108	272	581	788	4
diferencial	115	259	156	272	581	788	4
de	164	259	174	272	581	788	4
disfagia,	181	259	214	272	581	788	4
y	222	259	226	272	581	788	4
no	234	259	244	272	581	788	4
solo	251	259	268	272	581	788	4
en	275	259	285	272	581	788	4
pacientes	62	271	101	283	581	788	4
inmunosuprimidos	103	271	176	283	581	788	4
sino	179	271	195	283	581	788	4
en	198	271	208	283	581	788	4
todos	210	271	232	283	581	788	4
aquellos	234	271	268	283	581	788	4
con	270	271	285	283	581	788	4
antecedentes	62	283	116	295	581	788	4
epidemiológicos	120	283	185	295	581	788	4
de	188	283	198	295	581	788	4
TB	202	283	214	295	581	788	4
o	217	283	222	295	581	788	4
que	226	283	241	295	581	788	4
presentan	245	283	285	295	581	788	4
síntomas	62	295	99	307	581	788	4
esofágicos	106	295	149	307	581	788	4
o	157	295	162	307	581	788	4
mediastínicos	169	295	224	307	581	788	4
sin	232	295	243	307	581	788	4
etiología	251	295	285	307	581	788	4
precisa.	62	306	94	319	581	788	4
El	100	306	108	319	581	788	4
bacilo	114	306	138	319	581	788	4
de	144	306	154	319	581	788	4
Koch	160	306	181	319	581	788	4
es	187	306	196	319	581	788	4
capaz	202	306	226	319	581	788	4
de	233	306	243	319	581	788	4
colonizar	249	306	285	319	581	788	4
prácticamente	62	318	119	331	581	788	4
cualquier	121	318	158	331	581	788	4
órgano.	160	318	191	331	581	788	4
Se	62	342	74	354	581	788	4
han	76	342	92	354	581	788	4
publicado	94	342	134	354	581	788	4
solo	137	342	154	354	581	788	4
tres	157	342	172	354	581	788	4
casos	175	342	199	354	581	788	4
de	202	342	212	354	581	788	4
tuberculosis	215	342	264	354	581	788	4
eso-	267	342	285	354	581	788	4
fágica	62	354	87	366	581	788	4
en	91	354	101	366	581	788	4
el	105	354	112	366	581	788	4
Perú:	116	354	138	366	581	788	4
Chávez	142	354	174	366	581	788	4
en	178	354	188	366	581	788	4
1998;	192	354	215	366	581	788	4
Malca	219	354	244	366	581	788	4
en	248	354	258	366	581	788	4
2003,	262	354	285	366	581	788	4
y	62	365	67	378	581	788	4
Baños	71	365	97	378	581	788	4
en	102	365	112	378	581	788	4
2006	116	365	137	378	581	788	4
(10)	141	366	150	374	581	788	4
.	151	365	153	378	581	788	4
La	157	365	167	378	581	788	4
posibilidad	172	365	216	378	581	788	4
de	220	365	230	378	581	788	4
compromiso	235	365	285	378	581	788	4
extrapulmonar	62	377	122	390	581	788	4
aumenta	126	377	162	390	581	788	4
en	167	377	177	390	581	788	4
los	181	377	193	390	581	788	4
pacientes	198	377	237	390	581	788	4
seropositi-	242	377	285	390	581	788	4
vos	62	389	77	401	581	788	4
al	79	389	87	401	581	788	4
VIH	89	389	105	401	581	788	4
(5)	108	390	114	397	581	788	4
.Tanto	114	389	139	401	581	788	4
la	142	389	149	401	581	788	4
TB	152	389	164	401	581	788	4
como	167	389	189	401	581	788	4
la	192	389	199	401	581	788	4
paracoccidiomicosis	202	389	285	401	581	788	4
se	62	401	72	413	581	788	4
consideran	77	401	122	413	581	788	4
enfermedades	127	401	186	413	581	788	4
oportunistas	190	401	241	413	581	788	4
en	246	401	256	413	581	788	4
la	260	401	267	413	581	788	4
ac-	272	401	285	413	581	788	4
tualidad	62	413	95	425	581	788	4
(11)	99	414	108	421	581	788	4
.	108	413	111	425	581	788	4
El	115	413	123	425	581	788	4
tratamiento	128	413	174	425	581	788	4
antituberculoso	178	413	241	425	581	788	4
suele	246	413	268	425	581	788	4
ser	272	413	285	425	581	788	4
inefectivo	62	424	102	437	581	788	4
en	105	424	115	437	581	788	4
estos	118	424	140	437	581	788	4
pacientes	143	424	182	437	581	788	4
requiriendo	185	424	232	437	581	788	4
que	235	424	250	437	581	788	4
la	253	424	260	437	581	788	4
dura-	263	424	285	437	581	788	4
ción	62	436	79	449	581	788	4
sea	82	436	97	449	581	788	4
mayor	100	436	125	449	581	788	4
(1)	128	437	135	444	581	788	4
.	135	436	137	449	581	788	4
El	62	460	70	472	581	788	4
problema	73	460	112	472	581	788	4
de	115	460	125	472	581	788	4
la	128	460	135	472	581	788	4
coinfección	138	460	184	472	581	788	4
por	187	460	200	472	581	788	4
paracoccidiomicosis	203	460	285	472	581	788	4
y	62	472	67	484	581	788	4
tuberculosis	76	472	125	484	581	788	4
ha	134	472	144	484	581	788	4
sido	153	472	170	484	581	788	4
ampliamente	179	472	231	484	581	788	4
reconocido	240	472	285	484	581	788	4
(estimándose	62	483	117	496	581	788	4
entre	119	483	140	496	581	788	4
un	142	483	153	496	581	788	4
5,5	155	483	167	496	581	788	4
y	169	483	174	496	581	788	4
19%	176	483	194	496	581	788	4
en	196	483	206	496	581	788	4
zonas	208	483	233	496	581	788	4
endémicas);	235	483	285	496	581	788	4
puede	62	495	88	508	581	788	4
presentarse	91	495	139	508	581	788	4
de	143	495	153	508	581	788	4
forma	156	495	180	508	581	788	4
simultánea	183	495	227	508	581	788	4
o	231	495	236	508	581	788	4
secuencial.	239	495	285	508	581	788	4
Las	62	507	77	519	581	788	4
formas	85	507	113	519	581	788	4
similares	122	507	158	519	581	788	4
de	166	507	177	519	581	788	4
presentación	185	507	237	519	581	788	4
clínica	246	507	272	519	581	788	4
y	280	507	285	519	581	788	4
radiológica	62	519	107	531	581	788	4
no	108	519	118	531	581	788	4
permiten	120	519	156	531	581	788	4
una	157	519	172	531	581	788	4
clara	174	519	194	531	581	788	4
distinción	195	519	234	531	581	788	4
entre	235	519	256	531	581	788	4
ambas	257	519	285	531	581	788	4
siendo	62	531	89	543	581	788	4
muchos	96	531	128	543	581	788	4
los	136	531	147	543	581	788	4
casos	154	531	178	543	581	788	4
de	185	531	196	543	581	788	4
paracoccidiomicosis	203	531	285	543	581	788	4
tratados	62	542	96	555	581	788	4
como	98	542	121	555	581	788	4
TB	123	542	135	555	581	788	4
sin	138	542	149	555	581	788	4
tener	152	542	173	555	581	788	4
resultados	176	542	218	555	581	788	4
de	221	542	231	555	581	788	4
baciloscopía	234	542	285	555	581	788	4
positivos	62	554	98	567	581	788	4
(12,13)	101	555	118	562	581	788	4
.	118	554	120	567	581	788	4
Los	62	578	77	590	581	788	4
antimicóticos	86	578	138	590	581	788	4
triazólicos	146	578	186	590	581	788	4
como	195	578	217	590	581	788	4
el	226	578	233	590	581	788	4
itraconazol	241	578	285	590	581	788	4
han	62	590	77	602	581	788	4
mostrado	83	590	121	602	581	788	4
ser	126	590	139	602	581	788	4
eficaces	144	590	177	602	581	788	4
en	183	590	193	602	581	788	4
el	199	590	206	602	581	788	4
tratamiento	211	590	257	602	581	788	4
de	262	590	272	602	581	788	4
la	278	590	285	602	581	788	4
blastomicosis	62	601	116	614	581	788	4
sudamericana	122	601	178	614	581	788	4
(8)	184	602	190	610	581	788	4
.	190	601	193	614	581	788	4
Su	198	601	209	614	581	788	4
uso	214	601	229	614	581	788	4
en	234	601	244	614	581	788	4
lugar	250	601	270	614	581	788	4
de	275	601	285	614	581	788	4
anfotericina	62	613	109	626	581	788	4
B	112	613	118	626	581	788	4
se	121	613	130	626	581	788	4
prefirió	134	613	161	626	581	788	4
en	164	613	174	626	581	788	4
este	177	613	194	626	581	788	4
paciente	197	613	231	626	581	788	4
por	234	613	247	626	581	788	4
el	250	613	257	626	581	788	4
riesgo	260	613	285	626	581	788	4
de	62	625	72	637	581	788	4
nefrotoxicidad	76	625	132	637	581	788	4
añadido.	136	625	171	637	581	788	4
Recientemente,	175	625	238	637	581	788	4
un	242	625	252	637	581	788	4
estudio	256	625	285	637	581	788	4
brasileño	62	637	99	649	581	788	4
encontró	105	637	140	649	581	788	4
resultados	146	637	187	649	581	788	4
semejantes	193	637	239	649	581	788	4
en	245	637	255	649	581	788	4
casos	261	637	285	649	581	788	4
pulmonares	62	649	109	661	581	788	4
al	116	649	123	661	581	788	4
compararlo	130	649	175	661	581	788	4
con	182	649	197	661	581	788	4
voriconazol	204	649	249	661	581	788	4
(14)	256	650	265	657	581	788	4
.	265	649	268	661	581	788	4
La	275	649	285	661	581	788	4
cirugía	62	660	89	673	581	788	4
debe	92	660	113	673	581	788	4
reservarse	116	660	158	673	581	788	4
para	161	660	179	673	581	788	4
los	182	660	194	673	581	788	4
casos	197	660	220	673	581	788	4
que	224	660	239	673	581	788	4
no	242	660	252	673	581	788	4
puedan	255	660	285	673	581	788	4
diagnosticarse	62	672	120	685	581	788	4
por	127	672	140	685	581	788	4
endoscopia	147	672	193	685	581	788	4
o	200	672	205	685	581	788	4
biopsia	212	672	241	685	581	788	4
glandular	248	672	285	685	581	788	4
percutánea,	62	684	110	696	581	788	4
o	118	684	123	696	581	788	4
aquellos	130	684	164	696	581	788	4
con	171	684	186	696	581	788	4
complicaciones	194	684	255	696	581	788	4
como	263	684	285	696	581	788	4
fístulas	62	696	91	708	581	788	4
o	95	696	100	708	581	788	4
abscesos	105	696	143	708	581	788	4
que	147	696	162	708	581	788	4
no	167	696	177	708	581	788	4
pueden	181	696	211	708	581	788	4
solucionarse	215	696	266	708	581	788	4
con	270	696	285	708	581	788	4
manejo	62	708	92	720	581	788	4
médico	94	708	123	720	581	788	4
(4,15)	126	709	140	716	581	788	4
.	140	708	142	720	581	788	4
Blastomicosis	385	40	431	50	581	788	4
oral	433	40	446	50	581	788	4
y	448	40	452	50	581	788	4
papilomatosis	454	40	500	50	581	788	4
laríngea	503	40	530	50	581	788	4
El	308	82	316	95	581	788	4
reporte	319	82	347	95	581	788	4
presenta	351	82	386	95	581	788	4
la	389	82	396	95	581	788	4
limitación	400	82	437	95	581	788	4
de	440	82	450	95	581	788	4
no	454	82	464	95	581	788	4
haber	467	82	490	95	581	788	4
realizado	494	82	530	95	581	788	4
cultivos	308	94	338	106	581	788	4
iniciales	343	94	375	106	581	788	4
para	381	94	399	106	581	788	4
TB	404	94	416	106	581	788	4
ya	421	94	431	106	581	788	4
que	436	94	451	106	581	788	4
la	457	94	464	106	581	788	4
muestra	469	94	502	106	581	788	4
de	508	94	518	106	581	788	4
la	523	94	530	106	581	788	4
endoscopía,	308	106	357	118	581	788	4
al	359	106	366	118	581	788	4
no	368	106	378	118	581	788	4
sospechar	380	106	422	118	581	788	4
de	424	106	434	118	581	788	4
TB	436	106	447	118	581	788	4
esofágica,	449	106	490	118	581	788	4
se	492	106	502	118	581	788	4
colocó	504	106	530	118	581	788	4
en	308	118	318	130	581	788	4
formaldehido.	321	118	376	130	581	788	4
Un	380	118	391	130	581	788	4
cultivo	395	118	420	130	581	788	4
posterior	424	118	459	130	581	788	4
resultó	463	118	490	130	581	788	4
negativo,	494	118	530	130	581	788	4
probablemente	308	129	368	142	581	788	4
por	370	129	383	142	581	788	4
la	385	129	392	142	581	788	4
terapia	394	129	422	142	581	788	4
antituberculosa	424	129	485	142	581	788	4
iniciada.	487	129	520	142	581	788	4
Si	522	129	530	142	581	788	4
bien	308	141	325	154	581	788	4
se	328	141	338	154	581	788	4
atribuye	341	141	373	154	581	788	4
la	377	141	384	154	581	788	4
etiología	388	141	422	154	581	788	4
de	425	141	436	154	581	788	4
la	439	141	446	154	581	788	4
estenosis	450	141	488	154	581	788	4
esofágica	492	141	530	154	581	788	4
a	308	153	313	165	581	788	4
M.	316	153	326	165	581	788	4
tuberculosis,	329	153	380	165	581	788	4
otras	383	153	403	165	581	788	4
micobacterias	406	153	462	165	581	788	4
también	465	153	497	165	581	788	4
pueden	500	153	530	165	581	788	4
producirla.	308	165	350	177	581	788	4
Sin	354	165	367	177	581	788	4
embargo,	372	165	410	177	581	788	4
estas	414	165	436	177	581	788	4
requieren	440	165	478	177	581	788	4
condiciones	483	165	530	177	581	788	4
especiales	308	177	350	189	581	788	4
para	353	177	371	189	581	788	4
su	373	177	383	189	581	788	4
cultivo.	385	177	413	189	581	788	4
Lo	308	200	318	213	581	788	4
particular	321	200	358	213	581	788	4
del	362	200	374	213	581	788	4
caso	378	200	397	213	581	788	4
presentado	400	200	445	213	581	788	4
radica	449	200	474	213	581	788	4
en	477	200	487	213	581	788	4
el	491	200	498	213	581	788	4
uso	502	200	516	213	581	788	4
de	520	200	530	213	581	788	4
tratamiento	308	212	353	224	581	788	4
de	357	212	367	224	581	788	4
segunda	370	212	405	224	581	788	4
línea	409	212	428	224	581	788	4
para	432	212	450	224	581	788	4
TB	454	212	466	224	581	788	4
y	470	212	474	224	581	788	4
la	478	212	485	224	581	788	4
necesidad	489	212	530	224	581	788	4
de	308	224	318	236	581	788	4
recurrir	321	224	350	236	581	788	4
a	354	224	359	236	581	788	4
gastrostomía	363	224	415	236	581	788	4
para	419	224	437	236	581	788	4
administrar	441	224	485	236	581	788	4
la	489	224	496	236	581	788	4
terapia.	500	224	530	236	581	788	4
Asimismo,	308	236	349	248	581	788	4
las	354	236	365	248	581	788	4
dos	370	236	385	248	581	788	4
comorbilidades	390	236	450	248	581	788	4
adicionales	455	236	500	248	581	788	4
en	505	236	515	248	581	788	4
un	520	236	530	248	581	788	4
mismo	308	247	334	260	581	788	4
paciente	336	247	370	260	581	788	4
indican	373	247	401	260	581	788	4
la	403	247	410	260	581	788	4
posibilidad,	413	247	458	260	581	788	4
especialmente	460	247	518	260	581	788	4
en	520	247	530	260	581	788	4
cuadros	308	259	340	272	581	788	4
atípicos,	342	259	375	272	581	788	4
de	378	259	388	272	581	788	4
presentar	390	259	428	272	581	788	4
múltiples	431	259	466	272	581	788	4
complicaciones	469	259	530	272	581	788	4
simultáneas.	308	271	358	283	581	788	4
Aunque	361	271	392	283	581	788	4
no	395	271	405	283	581	788	4
se	408	271	417	283	581	788	4
llegó	420	271	439	283	581	788	4
a	442	271	447	283	581	788	4
determinar	450	271	493	283	581	788	4
la	496	271	503	283	581	788	4
causa	506	271	530	283	581	788	4
de	308	283	318	295	581	788	4
inmunodeficiencia	321	283	393	295	581	788	4
en	397	283	407	295	581	788	4
este	410	283	428	295	581	788	4
paciente,	431	283	468	295	581	788	4
se	471	283	481	295	581	788	4
resalta	484	283	511	295	581	788	4
que	515	283	530	295	581	788	4
existió	308	295	333	307	581	788	4
una	336	295	351	307	581	788	4
coinfección	353	295	398	307	581	788	4
micótica,	401	295	436	307	581	788	4
viral	439	295	455	307	581	788	4
y	458	295	462	307	581	788	4
bacteriana.	465	295	509	307	581	788	4
AGRADECIMIENTOS	308	326	406	340	581	788	4
A	308	341	313	352	581	788	4
los	316	341	326	352	581	788	4
doctores	330	341	360	352	581	788	4
Benjamín	364	341	398	352	581	788	4
Vigo	401	341	417	352	581	788	4
Alcántara	420	341	454	352	581	788	4
y	458	341	462	352	581	788	4
Vicente	465	341	492	352	581	788	4
Maco	495	341	515	352	581	788	4
por	519	341	530	352	581	788	4
su	308	351	316	362	581	788	4
colaboración	320	351	365	362	581	788	4
en	369	351	378	362	581	788	4
la	381	351	387	362	581	788	4
identificación	391	351	437	362	581	788	4
de	441	351	450	362	581	788	4
la	453	351	460	362	581	788	4
biopsia	463	351	489	362	581	788	4
y	492	351	496	362	581	788	4
toma	500	351	518	362	581	788	4
de	521	351	530	362	581	788	4
imágenes.	308	361	344	372	581	788	4
Al	346	361	353	372	581	788	4
Dr.	356	361	366	372	581	788	4
Jaime	368	361	389	372	581	788	4
Vargas	392	361	416	372	581	788	4
por	419	361	430	372	581	788	4
su	433	361	441	372	581	788	4
apoyo	443	361	465	372	581	788	4
en	467	361	476	372	581	788	4
el	478	361	485	372	581	788	4
seguimiento	487	361	530	372	581	788	4
del	308	371	318	382	581	788	4
paciente.	320	371	353	382	581	788	4
Fuentes	308	392	346	406	581	788	4
de	349	392	360	406	581	788	4
financiamiento	363	392	434	406	581	788	4
Autofinanciado.	308	407	363	418	581	788	4
Conflictos	308	429	356	442	581	788	4
de	359	429	371	442	581	788	4
interés	374	429	406	442	581	788	4
Los	308	443	320	454	581	788	4
autores	325	443	352	454	581	788	4
declaran	357	443	388	454	581	788	4
no	392	443	401	454	581	788	4
tener	406	443	424	454	581	788	4
conflictos	429	443	463	454	581	788	4
de	467	443	476	454	581	788	4
interés	481	443	505	454	581	788	4
en	510	443	519	454	581	788	4
la	524	443	530	454	581	788	4
publicación	308	453	348	464	581	788	4
de	350	453	359	464	581	788	4
este	361	453	376	464	581	788	4
artículo.	378	453	407	464	581	788	4
REFERENCIAS	308	483	379	497	581	788	4
BIBLIOGRÁFICAS	382	483	468	497	581	788	4
1.	308	507	314	518	581	788	4
Lozano	322	507	350	518	581	788	4
AS,	351	507	364	518	581	788	4
Leibovich	366	507	403	518	581	788	4
N,	405	507	413	518	581	788	4
Souto	414	507	437	518	581	788	4
G,	438	507	447	518	581	788	4
Sabatini	448	507	479	518	581	788	4
C,	481	507	489	518	581	788	4
Brodersen	490	507	530	518	581	788	4
C,	322	517	330	528	581	788	4
Segal	333	517	355	528	581	788	4
E.	359	517	366	528	581	788	4
Tuberculosis	370	517	415	528	581	788	4
esofágica:	419	517	455	528	581	788	4
presentación	459	517	505	528	581	788	4
de	509	517	517	528	581	788	4
un	521	517	530	528	581	788	4
caso	322	527	339	538	581	788	4
y	340	527	344	538	581	788	4
revisión	346	527	373	538	581	788	4
de	375	527	384	538	581	788	4
la	385	527	391	538	581	788	4
literatura.	393	527	426	538	581	788	4
Acta	427	527	443	538	581	788	4
Gastroenterol	445	527	493	538	581	788	4
Latinoam.	495	527	530	538	581	788	4
2011;41(1):47-51.	322	537	385	548	581	788	4
2.	308	550	314	561	581	788	4
Gomes	322	550	349	561	581	788	4
J,	352	550	358	561	581	788	4
Antunes	361	550	393	561	581	788	4
A,	395	550	403	561	581	788	4
Carvalho	406	550	440	561	581	788	4
A,	443	550	451	561	581	788	4
Duarte	453	550	479	561	581	788	4
R.	482	550	490	561	581	788	4
Dysphagia	492	550	530	561	581	788	4
as	322	560	330	571	581	788	4
a	333	560	337	571	581	788	4
manifestation	340	560	388	571	581	788	4
of	391	560	397	571	581	788	4
esophageal	400	560	442	571	581	788	4
tuberculosis:	445	560	489	571	581	788	4
a	492	560	497	571	581	788	4
report	500	560	521	571	581	788	4
of	523	560	530	571	581	788	4
two	322	570	334	581	581	788	4
cases.J	336	570	364	581	581	788	4
Med	366	570	381	581	581	788	4
Case	384	570	402	581	581	788	4
Reports.	404	570	435	581	581	788	4
2011;5:447.	437	570	479	581	581	788	4
3.	308	583	314	594	581	788	4
Patnayak	322	583	357	594	581	788	4
R,	362	583	370	594	581	788	4
Reddy	374	583	399	594	581	788	4
MK,	403	583	418	594	581	788	4
Parthasarathy	423	583	476	594	581	788	4
S,	481	583	488	594	581	788	4
Yootla	493	583	517	594	581	788	4
M,	521	583	530	594	581	788	4
Reddy	322	593	346	604	581	788	4
V,	350	593	357	604	581	788	4
Jena	361	593	380	604	581	788	4
A.	384	593	392	604	581	788	4
Unusual	396	592	425	603	581	788	4
presentation	430	592	474	603	581	788	4
of	478	592	484	603	581	788	4
esophageal	489	592	530	603	581	788	4
tuberculosis	322	602	364	613	581	788	4
mimicking	367	602	403	613	581	788	4
malignancy.	405	602	447	613	581	788	4
Saudi	450	602	470	613	581	788	4
J	473	602	477	613	581	788	4
Gastroenterol.	479	602	530	613	581	788	4
2008;14(2):103-4.	322	612	385	623	581	788	4
4.	308	626	314	637	581	788	4
Rathinam	322	626	358	637	581	788	4
S,	360	626	368	637	581	788	4
Kanagavel	370	626	410	637	581	788	4
M,	412	626	420	637	581	788	4
Tiruvadanan	422	626	470	637	581	788	4
BS,	472	626	485	637	581	788	4
Santhosam	487	626	530	637	581	788	4
R,	322	636	330	647	581	788	4
Chandramohan	334	636	393	647	581	788	4
SM.	397	636	411	647	581	788	4
Dysphagia	415	635	453	646	581	788	4
due	457	635	470	646	581	788	4
to	474	635	481	646	581	788	4
tuberculosis.	485	635	530	646	581	788	4
Eur	322	645	334	656	581	788	4
J	336	645	340	656	581	788	4
Cardiothorac	343	645	388	656	581	788	4
Surg.	391	645	410	656	581	788	4
2006;30(6):833-6.	412	645	476	656	581	788	4
5.	308	658	314	669	581	788	4
Bresky	322	658	348	669	581	788	4
RG,	357	658	371	669	581	788	4
Silva	379	658	398	669	581	788	4
ZN,	406	658	419	669	581	788	4
Madariaga	427	658	466	669	581	788	4
GJ.	474	658	487	669	581	788	4
Esofagitis	495	658	530	669	581	788	4
tuberculosa	322	668	363	679	581	788	4
en	367	668	376	679	581	788	4
un	380	668	389	679	581	788	4
paciente	392	668	423	679	581	788	4
HIV	426	668	440	679	581	788	4
positivo.	444	668	473	679	581	788	4
Rev	477	668	491	679	581	788	4
Med	495	668	510	679	581	788	4
Chil.	514	668	530	679	581	788	4
2007;135(10):1323-6.	322	678	399	689	581	788	4
6.	308	691	314	702	581	788	4
Zerpa	322	691	344	702	581	788	4
R,	347	691	355	702	581	788	4
Béjar	359	691	379	702	581	788	4
V,	382	691	389	702	581	788	4
Rojas	393	691	414	702	581	788	4
R.	418	691	426	702	581	788	4
Agentes	430	691	459	702	581	788	4
de	462	691	471	702	581	788	4
infecciones	475	691	515	702	581	788	4
por	519	691	530	702	581	788	4
hongos	322	701	348	712	581	788	4
dimorficos	352	701	388	712	581	788	4
y	392	701	396	712	581	788	4
cryptococcusneoformans.	400	701	491	712	581	788	4
Rev	495	701	509	712	581	788	4
Peru	513	701	530	712	581	788	4
Med	322	711	337	722	581	788	4
Exp	340	711	353	722	581	788	4
Salud	356	711	376	722	581	788	4
Publica.	378	711	407	722	581	788	4
2011;28(4):685-7.	409	711	472	722	581	788	4
253	513	748	530	762	581	788	4
Rev	51	39	64	50	581	788	5
Peru	67	39	83	50	581	788	5
Med	85	39	99	50	581	788	5
Exp	102	39	115	50	581	788	5
Salud	117	39	136	50	581	788	5
Publica.	138	39	165	50	581	788	5
2012;	168	39	186	50	581	788	5
29(2):250-54.	189	39	234	50	581	788	5
7.	51	83	58	94	581	788	5
Shikanai-Yasuda	65	83	127	94	581	788	5
MA,	128	83	143	94	581	788	5
Telles	145	83	166	94	581	788	5
Filho	168	83	186	94	581	788	5
F	188	83	193	94	581	788	5
de	195	83	204	94	581	788	5
Q,	206	83	214	94	581	788	5
Mendes	216	83	245	94	581	788	5
RP,	247	83	259	94	581	788	5
Co-	261	83	274	94	581	788	5
lombo	65	93	89	104	581	788	5
AL,	91	93	103	104	581	788	5
Moretti	106	93	132	104	581	788	5
ML.	134	93	148	104	581	788	5
Consenso	150	93	185	103	581	788	5
em	188	93	199	103	581	788	5
paracoccidioidomico-	201	93	274	103	581	788	5
se.	65	103	76	113	581	788	5
Rev	78	103	92	113	581	788	5
Soc	94	103	108	113	581	788	5
Bras	110	103	127	113	581	788	5
Med	129	103	144	113	581	788	5
Trop.	147	103	165	113	581	788	5
2006;39(3):297-310.	167	103	240	113	581	788	5
8.	51	116	58	127	581	788	5
Burstein	65	116	98	127	581	788	5
Alva	102	116	118	127	581	788	5
Z.	123	116	130	127	581	788	5
Aspectos	134	115	167	126	581	788	5
clínicos	171	115	198	126	581	788	5
de	202	115	211	126	581	788	5
la	215	115	221	126	581	788	5
blastomicosis	226	115	274	126	581	788	5
sudamericana	65	125	115	136	581	788	5
(Paracoccidioidomicosis)	120	125	208	136	581	788	5
en	212	125	221	136	581	788	5
el	226	125	232	136	581	788	5
Perú.	236	125	255	136	581	788	5
Rev	259	125	274	136	581	788	5
Peru	65	135	82	146	581	788	5
Med	84	135	100	146	581	788	5
Exp	102	135	116	146	581	788	5
Salud	118	135	139	146	581	788	5
Publica.	141	135	169	146	581	788	5
2002;19(1):43-7.	171	135	231	146	581	788	5
9.	51	148	58	160	581	788	5
Fuchsmann	65	148	110	160	581	788	5
C,	120	148	128	160	581	788	5
Ayari-Khalfallah	137	148	198	160	581	788	5
S,	208	148	215	160	581	788	5
Coulombeau	225	148	274	160	581	788	5
B,	65	158	73	170	581	788	5
Froehlich	83	158	119	170	581	788	5
P.	128	158	135	170	581	788	5
Papilomatosis	144	158	194	169	581	788	5
laríngea.	203	158	234	169	581	788	5
EMC	244	158	261	169	581	788	5
-	271	158	274	169	581	788	5
Otorrinolaringología.	65	168	138	179	581	788	5
2011;40(4):1-8.	140	168	194	179	581	788	5
10.	51	181	62	192	581	788	5
Baños	65	181	90	192	581	788	5
R,	93	181	101	192	581	788	5
Serrano	104	181	134	192	581	788	5
A,	137	181	145	192	581	788	5
Alberca	148	181	177	192	581	788	5
F,	180	181	186	192	581	788	5
Alajarín	189	181	218	192	581	788	5
M,	221	181	230	192	581	788	5
Albaladejo	233	181	274	192	581	788	5
A.	65	191	73	202	581	788	5
Tuberculosis	81	191	126	202	581	788	5
esofágica.	133	191	170	202	581	788	5
Rev	177	191	191	202	581	788	5
Gastroenterol	199	191	247	202	581	788	5
Perú.	254	191	274	202	581	788	5
2006;26(2):200-2.	65	201	129	212	581	788	5
11.	51	214	62	225	581	788	5
Conti	65	214	86	225	581	788	5
Díaz	88	214	104	225	581	788	5
I.	106	214	111	225	581	788	5
A	113	214	118	225	581	788	5
propósito	120	214	152	225	581	788	5
del	154	214	165	225	581	788	5
centenario	167	214	205	225	581	788	5
del	207	214	217	225	581	788	5
descubrimiento	219	214	274	225	581	788	5
de	65	224	74	235	581	788	5
la	80	224	87	235	581	788	5
paracoccidioidomicosis.	93	224	177	235	581	788	5
Principales	184	224	223	235	581	788	5
hitos	229	224	246	235	581	788	5
de	252	224	261	235	581	788	5
la	267	224	274	235	581	788	5
evolución	65	234	99	245	581	788	5
de	104	234	113	245	581	788	5
su	117	234	126	245	581	788	5
conocimiento	131	234	178	245	581	788	5
con	183	234	196	245	581	788	5
especial	200	234	230	245	581	788	5
énfasis	234	234	260	245	581	788	5
en	265	234	274	245	581	788	5
las	65	244	75	255	581	788	5
contribuciones	79	244	131	255	581	788	5
científicas	134	244	170	255	581	788	5
nacionales.	173	244	214	255	581	788	5
Rev	217	244	231	255	581	788	5
Méd	235	244	250	255	581	788	5
Urug.	254	244	274	255	581	788	5
2010;26(1):45-50.	65	254	129	265	581	788	5
12.	51	267	62	278	581	788	5
Bertoni	65	267	93	278	581	788	5
T,	97	267	103	278	581	788	5
Takao	108	267	130	278	581	788	5
E,	134	267	142	278	581	788	5
Dias	146	267	163	278	581	788	5
JR.	167	267	179	278	581	788	5
Paracoccidioidomicose	183	267	265	278	581	788	5
e	269	267	274	278	581	788	5
tuberculose:	65	277	109	288	581	788	5
diagnóstico	113	277	154	288	581	788	5
diferencial.	158	277	197	288	581	788	5
J	201	277	205	288	581	788	5
Bras	210	277	226	288	581	788	5
Patole	231	277	254	288	581	788	5
Med	258	277	274	288	581	788	5
Lab.	65	287	81	298	581	788	5
2010;46(1):17-21.	83	287	147	298	581	788	5
Montoya	462	40	491	50	581	788	5
M	493	40	499	50	581	788	5
et	502	40	508	50	581	788	5
al.	510	40	518	50	581	788	5
13.	296	83	307	94	581	788	5
Quagliato	310	83	347	94	581	788	5
Júnior	351	83	375	94	581	788	5
R,	379	83	387	94	581	788	5
Grangeia	390	83	425	94	581	788	5
T	429	83	434	94	581	788	5
de	437	83	446	94	581	788	5
AG,	450	83	464	94	581	788	5
Massucio	467	83	504	94	581	788	5
RA	508	83	519	94	581	788	5
de	310	93	320	104	581	788	5
C,	324	93	332	104	581	788	5
De	337	93	347	104	581	788	5
Capitani	352	93	384	104	581	788	5
EM,	388	93	403	104	581	788	5
Rezende	407	93	440	104	581	788	5
S	445	93	450	104	581	788	5
de	455	93	464	104	581	788	5
M,	469	93	478	104	581	788	5
Balthazar	483	93	519	104	581	788	5
AB.	310	103	324	114	581	788	5
Association	331	103	371	113	581	788	5
between	378	103	408	113	581	788	5
paracoccidioidomycosis	415	103	499	113	581	788	5
and	505	103	519	113	581	788	5
tuberculosis:	310	113	355	123	581	788	5
reality	360	113	381	123	581	788	5
and	385	113	399	123	581	788	5
misdiagnosis.	403	113	451	123	581	788	5
J	456	113	460	123	581	788	5
Bras	464	113	481	123	581	788	5
Pneumol.	485	113	519	123	581	788	5
2007;33(3):295-300.	310	123	383	133	581	788	5
14.	296	136	307	147	581	788	5
Saievicz	310	136	342	147	581	788	5
de	346	136	355	147	581	788	5
Moraes	359	136	387	147	581	788	5
C,	391	136	399	147	581	788	5
Queiroz-Telles	403	136	457	147	581	788	5
F,	461	136	467	147	581	788	5
Marchiori	471	136	507	147	581	788	5
E,	511	136	519	147	581	788	5
Escuissato	310	146	353	157	581	788	5
DL.	354	146	367	157	581	788	5
Review	369	145	395	156	581	788	5
of	397	145	403	156	581	788	5
lung	405	145	420	156	581	788	5
radiographic	422	145	466	156	581	788	5
findings	467	145	495	156	581	788	5
during	496	145	519	156	581	788	5
treatment	310	155	344	166	581	788	5
of	347	155	353	166	581	788	5
patients	356	155	384	166	581	788	5
with	387	155	401	166	581	788	5
chronic	404	155	429	166	581	788	5
paracoccidioidomycosis.	432	155	519	166	581	788	5
Radiol	310	165	333	176	581	788	5
Bras.	335	165	354	176	581	788	5
2011;44(1):20-8.	356	165	415	176	581	788	5
15.	296	178	307	190	581	788	5
Galindo	310	178	340	190	581	788	5
SJ,	342	178	354	190	581	788	5
Tejada	355	178	380	190	581	788	5
GRA.	381	178	401	190	581	788	5
Fístula	402	178	426	189	581	788	5
esofágica	428	178	462	189	581	788	5
por	463	178	475	189	581	788	5
tuberculosis	476	178	519	189	581	788	5
en	310	188	319	199	581	788	5
un	322	188	331	199	581	788	5
pacienteVIH	333	188	377	199	581	788	5
positivo.	379	188	409	199	581	788	5
Reporte	411	188	440	199	581	788	5
de	442	188	451	199	581	788	5
un	454	188	463	199	581	788	5
caso	465	188	482	199	581	788	5
y	485	188	489	199	581	788	5
revisión	491	188	519	199	581	788	5
bibliográfica.	310	198	355	209	581	788	5
Med	358	198	373	209	581	788	5
Int	375	198	384	209	581	788	5
Mex.	386	198	404	209	581	788	5
2009;25(5):395-8.	406	198	470	209	581	788	5
Correspondencia:	296	259	365	270	581	788	5
Manuel	367	259	393	270	581	788	5
Montoya	395	259	426	270	581	788	5
Lizárraga	428	259	462	270	581	788	5
Dirección:	296	269	332	280	581	788	5
Av.	334	269	345	280	581	788	5
de	347	269	356	280	581	788	5
la	358	269	364	280	581	788	5
Cultura	366	269	392	280	581	788	5
s/n.	394	269	407	280	581	788	5
Cusco,	409	269	434	280	581	788	5
Perú.	437	269	456	280	581	788	5
Teléfono:	296	279	329	290	581	788	5
(51)	331	279	345	290	581	788	5
984931025	348	279	388	290	581	788	5
Correo	296	289	321	300	581	788	5
electrónico:	323	289	364	300	581	788	5
montoyamanuel@hotmail.com	366	289	474	300	581	788	5
www.scielosp.org	198	505	358	531	581	788	5
254	51	748	68	762	581	788	5
