Rev	51	39	64	50	581	788	1
Peru	67	39	83	50	581	788	1
Med	85	39	99	50	581	788	1
Exp	102	39	115	50	581	788	1
Salud	117	39	136	50	581	788	1
Publica.	138	39	165	50	581	788	1
2012;	168	39	186	50	581	788	1
29(2):272-76.	189	39	234	50	581	788	1
sección	415	42	452	53	581	788	1
Especial	454	42	494	53	581	788	1
ACCIONES	66	81	140	100	581	788	1
DE	144	81	163	100	581	788	1
PREVENCIÓN	167	81	259	100	581	788	1
Y	263	81	272	100	581	788	1
CONTROL	276	81	345	100	581	788	1
DE	349	81	368	100	581	788	1
LA	372	81	391	100	581	788	1
LEGIONELOSIS:	394	81	504	100	581	788	1
UN	123	98	143	117	581	788	1
RETO	147	98	185	117	581	788	1
PARA	189	98	228	117	581	788	1
LA	231	98	250	117	581	788	1
SALUD	253	98	301	117	581	788	1
PÚBLICA	305	98	368	117	581	788	1
ESPAÑOLA	371	98	448	117	581	788	1
Enrique	119	125	153	138	581	788	1
Gea-Izquierdo	156	125	220	138	581	788	1
1,a	220	126	228	134	581	788	1
,	228	125	230	138	581	788	1
Edward	233	125	267	138	581	788	1
Mezones-Holguín	270	125	348	138	581	788	1
2,3,b	348	126	361	134	581	788	1
,	361	125	364	138	581	788	1
Luis	367	125	385	138	581	788	1
Haro-García	388	125	443	138	581	788	1
4,c	443	126	451	134	581	788	1
RESUMEN	74	160	114	171	581	788	1
Palabras	74	241	107	252	581	788	1
clave:	109	241	132	252	581	788	1
Legionelosis;	134	241	181	252	581	788	1
Legionella;	183	241	222	252	581	788	1
Legislación;	224	241	266	252	581	788	1
España;	268	241	298	252	581	788	1
Salud	300	241	321	252	581	788	1
Pública	323	241	349	252	581	788	1
(fuente:	351	241	378	252	581	788	1
DeCS	381	241	402	252	581	788	1
BIREME).	404	241	440	252	581	788	1
ACTIONS	105	275	159	291	581	788	1
FOR	162	275	187	291	581	788	1
LEGIONELLOSIS	191	275	288	291	581	788	1
PREVENTION	291	275	369	291	581	788	1
AND	372	275	398	291	581	788	1
CONTROL:	402	275	465	291	581	788	1
A	151	290	159	306	581	788	1
CHALLENGE	162	290	237	306	581	788	1
FOR	240	290	266	306	581	788	1
PUBLIC	269	290	314	306	581	788	1
HEALTH	317	290	365	306	581	788	1
IN	368	290	380	306	581	788	1
SPAIN	383	290	419	306	581	788	1
ABSTRACT	74	321	118	332	581	788	1
Key	74	392	88	403	581	788	1
words:	91	392	117	403	581	788	1
Legionellosis;	119	392	168	403	581	788	1
Legionella;	170	392	208	403	581	788	1
Legislation;	211	392	251	403	581	788	1
Spain;	253	392	276	403	581	788	1
Public	278	392	300	403	581	788	1
Health	302	392	325	403	581	788	1
(source:	328	392	356	403	581	788	1
MeSH	359	392	381	403	581	788	1
NLM).	383	392	405	403	581	788	1
INTRODUCCIÓN	51	425	129	439	581	788	1
La	51	450	61	462	581	788	1
legionelosis	70	450	118	462	581	788	1
es	127	450	137	462	581	788	1
una	146	450	161	462	581	788	1
enfermedad	170	450	219	462	581	788	1
respiratoria	228	450	274	462	581	788	1
originada	51	462	89	474	581	788	1
por	94	462	107	474	581	788	1
la	111	462	118	474	581	788	1
bacteria	123	462	155	474	581	788	1
Legionella	159	462	200	474	581	788	1
sp.	205	462	217	474	581	788	1
de	221	462	231	474	581	788	1
la	236	462	243	474	581	788	1
familia	248	462	274	474	581	788	1
Legionellaceae.	51	474	114	486	581	788	1
Este	119	473	137	486	581	788	1
microorganismo	142	473	206	486	581	788	1
tiene	211	473	231	486	581	788	1
forma	236	473	259	486	581	788	1
de	264	473	274	486	581	788	1
bacilo	51	485	75	497	581	788	1
y	78	485	83	497	581	788	1
dimensiones	86	485	137	497	581	788	1
que	141	485	156	497	581	788	1
oscilan	159	485	187	497	581	788	1
entre	191	485	212	497	581	788	1
1,5	215	485	228	497	581	788	1
-	232	485	235	497	581	788	1
5	238	485	243	497	581	788	1
µm	247	485	260	497	581	788	1
de	264	485	274	497	581	788	1
largo	51	497	71	509	581	788	1
por	73	497	86	509	581	788	1
0,5	89	497	101	509	581	788	1
-	104	497	107	509	581	788	1
0,7	109	497	122	509	581	788	1
µm	124	497	137	509	581	788	1
de	139	497	149	509	581	788	1
ancho,	152	497	179	509	581	788	1
con	181	497	196	509	581	788	1
uno	198	497	213	509	581	788	1
o	216	497	221	509	581	788	1
más	223	497	240	509	581	788	1
flagelos	243	497	274	509	581	788	1
polares	51	509	81	521	581	788	1
o	84	509	89	521	581	788	1
subpolares.	92	509	138	521	581	788	1
Más	142	509	159	521	581	788	1
de	162	509	172	521	581	788	1
la	175	509	182	521	581	788	1
mitad	185	509	207	521	581	788	1
de	210	509	220	521	581	788	1
las	223	509	235	521	581	788	1
especies	238	509	274	521	581	788	1
de	51	521	61	533	581	788	1
Legionella	65	521	106	533	581	788	1
sp.	110	521	122	533	581	788	1
han	127	521	142	533	581	788	1
estado	146	521	173	533	581	788	1
implicadas	177	521	220	533	581	788	1
en	224	521	234	533	581	788	1
infección	238	521	274	533	581	788	1
humana	51	532	84	545	581	788	1
(1)	84	533	90	540	581	788	1
;	90	532	92	545	581	788	1
y	98	532	102	545	581	788	1
la	107	532	114	545	581	788	1
Legionella	119	533	160	545	581	788	1
pneumophila	166	533	217	545	581	788	1
es	222	532	232	545	581	788	1
causante	237	532	274	545	581	788	1
de	51	544	61	556	581	788	1
aproximadamente	66	544	139	556	581	788	1
85%	144	544	162	556	581	788	1
de	167	544	177	556	581	788	1
las	182	544	194	556	581	788	1
infecciones	199	544	245	556	581	788	1
(2)	249	545	256	552	581	788	1
.	256	544	259	556	581	788	1
La	263	544	274	556	581	788	1
familia	51	556	78	568	581	788	1
comprende	84	556	130	568	581	788	1
un	137	556	147	568	581	788	1
género,	153	556	184	568	581	788	1
Legionella,	191	556	235	568	581	788	1
con	242	556	257	568	581	788	1
40	263	556	274	568	581	788	1
especies	51	568	87	580	581	788	1
y	90	568	95	580	581	788	1
más	98	568	115	580	581	788	1
de	118	568	128	580	581	788	1
50	132	568	142	580	581	788	1
serogrupos;	145	568	194	580	581	788	1
mientras	197	568	233	580	581	788	1
que	236	568	252	580	581	788	1
para	255	568	274	580	581	788	1
la	51	580	58	592	581	788	1
especie	63	580	95	592	581	788	1
Legionella	100	580	143	592	581	788	1
pneumophila	148	580	201	592	581	788	1
se	206	580	216	592	581	788	1
han	220	580	236	592	581	788	1
descrito	241	580	273	592	581	788	1
14	51	591	61	604	581	788	1
serogrupos	64	591	111	604	581	788	1
(3)	114	592	120	599	581	788	1
.	120	591	123	604	581	788	1
En	126	591	137	604	581	788	1
la	140	591	147	604	581	788	1
legionelosis	150	591	199	604	581	788	1
existe	202	591	226	604	581	788	1
un	229	591	239	604	581	788	1
periodo	242	591	273	604	581	788	1
desde	51	603	76	615	581	788	1
la	80	603	87	615	581	788	1
infección	91	603	127	615	581	788	1
hasta	131	603	153	615	581	788	1
la	157	603	164	615	581	788	1
aparición	168	603	205	615	581	788	1
de	209	603	219	615	581	788	1
los	223	603	234	615	581	788	1
primeros	238	603	274	615	581	788	1
síntomas,	51	615	91	627	581	788	1
que	95	615	110	627	581	788	1
suele	114	615	136	627	581	788	1
ser	139	615	152	627	581	788	1
de	156	615	166	627	581	788	1
2-10	170	615	188	627	581	788	1
días	192	615	209	627	581	788	1
(5	213	615	221	627	581	788	1
a	225	615	230	627	581	788	1
6	234	615	239	627	581	788	1
días	243	615	260	627	581	788	1
es	264	615	274	627	581	788	1
más	51	627	68	639	581	788	1
frecuente);	71	627	115	639	581	788	1
aunque	119	627	149	639	581	788	1
en	152	627	162	639	581	788	1
algunos	166	627	197	639	581	788	1
casos	200	627	224	639	581	788	1
es	227	627	236	639	581	788	1
variable,	239	627	274	639	581	788	1
1	51	657	53	662	581	788	1
2	51	666	53	671	581	788	1
3	51	675	53	680	581	788	1
4	51	684	53	689	581	788	1
a	51	693	53	698	581	788	1
pudiéndose	296	425	343	438	581	788	1
describir	347	425	381	438	581	788	1
periodos	385	425	419	438	581	788	1
de	423	425	433	438	581	788	1
hasta	437	425	459	438	581	788	1
tres	463	425	478	438	581	788	1
semanas	482	425	519	438	581	788	1
con	296	437	311	450	581	788	1
una	315	437	330	450	581	788	1
mortalidad	334	437	376	450	581	788	1
de	381	437	391	450	581	788	1
10-15%.	395	437	429	450	581	788	1
La	433	437	443	450	581	788	1
Legionella	447	438	488	450	581	788	1
sp.	493	437	505	450	581	788	1
es	509	437	519	450	581	788	1
una	296	449	311	461	581	788	1
bacteria	315	449	347	461	581	788	1
ampliamente	350	449	401	461	581	788	1
distribuida	405	449	446	461	581	788	1
en	449	449	459	461	581	788	1
los	462	449	474	461	581	788	1
ambientes	477	449	519	461	581	788	1
acuáticos	296	461	334	473	581	788	1
tanto	339	461	359	473	581	788	1
naturales	364	461	401	473	581	788	1
como	406	461	428	473	581	788	1
antrópicos;	432	461	476	473	581	788	1
tolerando	481	461	519	473	581	788	1
diversas	296	473	330	485	581	788	1
condiciones	337	473	385	485	581	788	1
físicoquímicas.	392	473	451	485	581	788	1
Existe	459	473	484	485	581	788	1
alguna	491	473	519	485	581	788	1
especie	296	484	328	497	581	788	1
como	332	484	355	497	581	788	1
Legionella	359	485	401	497	581	788	1
longbeacheae	406	485	463	497	581	788	1
que	468	484	483	497	581	788	1
ha	487	484	497	497	581	788	1
sido	502	484	519	497	581	788	1
aislada	296	496	325	509	581	788	1
en	331	496	341	509	581	788	1
tierra	347	496	368	509	581	788	1
(4)	374	497	380	504	581	788	1
,	380	496	383	509	581	788	1
aunque	389	496	419	509	581	788	1
de	425	496	435	509	581	788	1
manera	441	496	472	509	581	788	1
ocasional,	477	496	519	509	581	788	1
siendo	296	508	323	520	581	788	1
además	326	508	359	520	581	788	1
una	362	508	377	520	581	788	1
especie	380	508	412	520	581	788	1
que	415	508	430	520	581	788	1
se	433	508	443	520	581	788	1
presenta	446	508	482	520	581	788	1
fuera	485	508	505	520	581	788	1
de	509	508	519	520	581	788	1
Europa.	296	520	328	532	581	788	1
Cuando	296	543	328	556	581	788	1
la	332	543	339	556	581	788	1
bacteria	344	543	376	556	581	788	1
coloniza	380	543	413	556	581	788	1
los	418	543	429	556	581	788	1
medios	434	543	463	556	581	788	1
no	467	543	477	556	581	788	1
naturales	482	543	519	556	581	788	1
es	296	555	306	568	581	788	1
capaz	309	555	333	568	581	788	1
de	337	555	347	568	581	788	1
desarrollarse	351	555	403	568	581	788	1
siempre	406	555	438	568	581	788	1
que	442	555	457	568	581	788	1
se	461	555	470	568	581	788	1
determinen	474	555	519	568	581	788	1
elementos	296	567	338	579	581	788	1
amplificadores,	343	567	404	579	581	788	1
mostrando	409	567	452	579	581	788	1
riesgo	457	567	482	579	581	788	1
elevado	487	567	519	579	581	788	1
si	296	579	303	591	581	788	1
hay	309	579	323	591	581	788	1
producción	329	579	373	591	581	788	1
de	379	579	389	591	581	788	1
aerosoles	395	579	434	591	581	788	1
que	440	579	455	591	581	788	1
provoquen	461	579	503	591	581	788	1
su	509	579	519	591	581	788	1
dispersión	296	591	337	603	581	788	1
(5)	339	592	345	599	581	788	1
.	345	591	348	603	581	788	1
Sin	349	591	362	603	581	788	1
embargo,	364	591	402	603	581	788	1
el	404	591	411	603	581	788	1
hecho	412	591	437	603	581	788	1
de	438	591	448	603	581	788	1
que	450	591	465	603	581	788	1
se	467	591	476	603	581	788	1
identifique	478	591	519	603	581	788	1
la	296	602	303	615	581	788	1
bacteria	308	602	340	615	581	788	1
en	345	602	355	615	581	788	1
un	360	602	370	615	581	788	1
sistema	375	602	406	615	581	788	1
o	412	602	417	615	581	788	1
dispositivo	422	602	464	615	581	788	1
determinado	469	602	519	615	581	788	1
no	296	614	306	627	581	788	1
es	310	614	319	627	581	788	1
condicional	323	614	368	627	581	788	1
que	371	614	386	627	581	788	1
se	390	614	399	627	581	788	1
desarrolle	403	614	443	627	581	788	1
la	446	614	453	627	581	788	1
enfermedad.	457	614	507	627	581	788	1
El	511	614	519	627	581	788	1
microorganismo	296	626	360	638	581	788	1
tiene	365	626	384	638	581	788	1
que	388	626	403	638	581	788	1
alcanzar	408	626	442	638	581	788	1
determinado	446	626	496	638	581	788	1
nivel	500	626	519	638	581	788	1
Cátedra	60	656	82	665	581	788	1
de	83	656	90	665	581	788	1
Seguridad	92	656	120	665	581	788	1
y	121	656	125	665	581	788	1
Salud	126	656	142	665	581	788	1
en	143	656	150	665	581	788	1
el	152	656	157	665	581	788	1
Trabajo,	158	656	181	665	581	788	1
Universidad	182	656	217	665	581	788	1
de	218	656	225	665	581	788	1
Málaga.	226	656	248	665	581	788	1
Málaga,	250	656	272	665	581	788	1
España.	274	656	295	665	581	788	1
Unidad	60	665	81	674	581	788	1
de	82	665	89	674	581	788	1
Análisis	90	665	113	674	581	788	1
y	114	665	118	674	581	788	1
Generación	119	665	152	674	581	788	1
de	153	665	160	674	581	788	1
Evidencias	162	665	192	674	581	788	1
en	193	665	200	674	581	788	1
Salud	202	665	217	674	581	788	1
Pública,	219	665	241	674	581	788	1
Centro	243	665	262	674	581	788	1
Nacional	264	665	289	674	581	788	1
de	291	665	297	674	581	788	1
Salud	299	665	314	674	581	788	1
Pública,	316	665	338	674	581	788	1
Instituto	340	665	364	674	581	788	1
Nacional	366	665	391	674	581	788	1
de	392	665	399	674	581	788	1
Salud.	400	665	418	674	581	788	1
Lima,	419	665	435	674	581	788	1
Perú.	437	665	451	674	581	788	1
Escuela	60	674	81	683	581	788	1
de	82	674	89	683	581	788	1
Medicina,	91	674	118	683	581	788	1
Universidad	120	674	154	683	581	788	1
Peruana	156	674	179	683	581	788	1
de	180	674	187	683	581	788	1
Ciencias	189	674	212	683	581	788	1
Aplicadas.	214	674	243	683	581	788	1
Lima,	244	674	260	683	581	788	1
Perú.	262	674	277	683	581	788	1
Departamento	60	683	100	692	581	788	1
de	102	683	109	692	581	788	1
Salud	110	683	126	692	581	788	1
Pública,	127	683	150	692	581	788	1
Facultad	151	683	175	692	581	788	1
de	177	683	184	692	581	788	1
Medicina,	185	683	213	692	581	788	1
Universidad	215	683	249	692	581	788	1
Nacional	250	683	276	692	581	788	1
Autónoma	277	683	307	692	581	788	1
de	309	683	315	692	581	788	1
México.	317	683	339	692	581	788	1
México	341	683	361	692	581	788	1
DF,	363	683	372	692	581	788	1
México.	374	683	396	692	581	788	1
Biólogo	60	692	81	701	581	788	1
doctor	83	692	101	701	581	788	1
en	103	692	110	701	581	788	1
Ciencias	112	692	136	701	581	788	1
Biológicas,	137	692	168	701	581	788	1
máster	169	692	188	701	581	788	1
en	190	692	197	701	581	788	1
Medicina	199	692	225	701	581	788	1
Preventiva	227	692	257	701	581	788	1
y	258	692	262	701	581	788	1
Salud	263	692	279	701	581	788	1
Pública,	281	692	303	701	581	788	1
máster	305	692	324	701	581	788	1
en	326	692	333	701	581	788	1
Seguridad	334	692	363	701	581	788	1
y	365	692	368	701	581	788	1
Salud	370	692	385	701	581	788	1
en	387	692	394	701	581	788	1
el	396	692	400	701	581	788	1
Trabajo;	402	692	425	701	581	788	1
b	427	693	429	698	581	788	1
médico	431	692	452	701	581	788	1
maestro	453	692	476	701	581	788	1
en	478	692	485	701	581	788	1
Ciencias	486	692	510	701	581	788	1
en	512	692	519	701	581	788	1
Epidemiología	60	701	100	710	581	788	1
Clínica;	102	701	124	710	581	788	1
c	125	702	127	707	581	788	1
médico	128	701	149	710	581	788	1
especialista	151	701	182	710	581	788	1
en	184	701	191	710	581	788	1
Medicina	192	701	219	710	581	788	1
Familiar	220	701	244	710	581	788	1
y	245	701	249	710	581	788	1
Salud	250	701	266	710	581	788	1
en	267	701	274	710	581	788	1
el	276	701	280	710	581	788	1
Trabajo,	282	701	305	710	581	788	1
doctor	306	701	325	710	581	788	1
en	326	701	333	710	581	788	1
Ciencias	335	701	359	710	581	788	1
Recibido:	209	718	242	729	581	788	1
02-04-12	244	718	276	729	581	788	1
272	51	748	68	762	581	788	1
Aprobado:	289	718	326	729	581	788	1
13-06-12	328	718	360	729	581	788	1
Rev	62	39	76	50	581	788	2
Peru	78	39	94	50	581	788	2
Med	96	39	111	50	581	788	2
Exp	113	39	126	50	581	788	2
Salud	128	39	148	50	581	788	2
Publica.	150	39	177	50	581	788	2
2012;	179	39	198	50	581	788	2
29(2):272-76.	200	39	246	50	581	788	2
de	62	82	72	95	581	788	2
concentración	78	82	134	95	581	788	2
para	140	82	158	95	581	788	2
la	164	82	171	95	581	788	2
posible	177	82	205	95	581	788	2
afectación	211	82	252	95	581	788	2
de	258	82	268	95	581	788	2
las	273	82	285	95	581	788	2
personas	62	94	99	106	581	788	2
existiendo,	102	94	145	106	581	788	2
además,	149	94	183	106	581	788	2
variabilidad	186	94	232	106	581	788	2
en	235	94	245	106	581	788	2
el	248	94	255	106	581	788	2
tiempo	258	94	285	106	581	788	2
de	62	106	72	118	581	788	2
exposición.	75	106	120	118	581	788	2
La	62	129	72	142	581	788	2
infección	80	129	116	142	581	788	2
por	123	129	136	142	581	788	2
Legionella	144	130	185	142	581	788	2
sp.	193	129	205	142	581	788	2
puede	213	129	238	142	581	788	2
adquirirse	245	129	285	142	581	788	2
fundamentalmente	62	141	137	154	581	788	2
en	147	141	157	154	581	788	2
dos	167	141	181	154	581	788	2
grandes	191	141	224	154	581	788	2
ámbitos:	234	141	268	154	581	788	2
el	278	141	285	154	581	788	2
comunitario	62	153	109	165	581	788	2
y	116	153	120	165	581	788	2
el	127	153	134	165	581	788	2
hospitalario.	141	153	189	165	581	788	2
En	196	153	207	165	581	788	2
ambos	214	153	241	165	581	788	2
casos	248	153	271	165	581	788	2
la	278	153	285	165	581	788	2
enfermedad	62	165	110	177	581	788	2
puede	114	165	139	177	581	788	2
estar	143	165	163	177	581	788	2
asociada	167	165	203	177	581	788	2
con	206	165	221	177	581	788	2
varios	224	165	248	177	581	788	2
tipos	252	165	271	177	581	788	2
de	275	165	285	177	581	788	2
ins­talaciones	62	177	114	189	581	788	2
y	117	177	121	189	581	788	2
edificios;	123	177	158	189	581	788	2
presentarse	161	177	208	189	581	788	2
en	210	177	220	189	581	788	2
forma	222	177	245	189	581	788	2
de	248	177	258	189	581	788	2
brotes	260	177	285	189	581	788	2
o	62	188	67	201	581	788	2
casos	71	188	95	201	581	788	2
agrupados	99	188	141	201	581	788	2
asi	145	188	157	201	581	788	2
como	160	188	182	201	581	788	2
en	186	188	196	201	581	788	2
casos	200	188	224	201	581	788	2
esporádicos	227	188	276	201	581	788	2
o	280	188	285	201	581	788	2
aislados.	62	200	98	213	581	788	2
De	102	200	114	213	581	788	2
hecho,	118	200	146	213	581	788	2
la	150	200	157	213	581	788	2
frecuencia	162	200	203	213	581	788	2
de	208	200	218	213	581	788	2
aparición	222	200	259	213	581	788	2
de	263	200	273	213	581	788	2
la	278	200	285	213	581	788	2
enfermedad	62	212	110	224	581	788	2
es	116	212	125	224	581	788	2
bastante	131	212	166	224	581	788	2
relevante	171	212	208	224	581	788	2
y	214	212	218	224	581	788	2
constituye	224	212	264	224	581	788	2
uno	270	212	285	224	581	788	2
de	62	224	72	236	581	788	2
los	76	224	87	236	581	788	2
tipos	91	224	110	236	581	788	2
de	113	224	123	236	581	788	2
neumonía	127	224	167	236	581	788	2
infecciosa	170	224	210	236	581	788	2
más	214	224	231	236	581	788	2
frecuente	234	224	271	236	581	788	2
en	275	224	285	236	581	788	2
el	62	236	69	248	581	788	2
mundo	75	236	103	248	581	788	2
tecnológicamente	109	236	180	248	581	788	2
desarrollado.	186	236	238	248	581	788	2
El	244	236	252	248	581	788	2
control	258	236	285	248	581	788	2
y	62	247	67	260	581	788	2
la	72	247	79	260	581	788	2
prevención	85	247	129	260	581	788	2
de	134	247	144	260	581	788	2
desarrollo	149	247	189	260	581	788	2
de	194	247	204	260	581	788	2
la	210	247	217	260	581	788	2
enfermedad	222	247	270	260	581	788	2
se	275	247	285	260	581	788	2
fundamentan	62	259	115	272	581	788	2
en	117	259	127	272	581	788	2
la	129	259	136	272	581	788	2
aplicación	137	259	177	272	581	788	2
de	179	259	189	272	581	788	2
medidas	191	259	225	272	581	788	2
preventivas	227	259	273	272	581	788	2
en	275	259	285	272	581	788	2
las	62	271	74	283	581	788	2
fuentes	77	271	106	283	581	788	2
de	109	271	120	283	581	788	2
origen	123	271	148	283	581	788	2
y	151	271	155	283	581	788	2
en	158	271	168	283	581	788	2
el	171	271	178	283	581	788	2
mantenimiento	181	271	240	283	581	788	2
preventivo	243	271	285	283	581	788	2
de	62	283	72	295	581	788	2
los	75	283	86	295	581	788	2
diferentes	89	283	128	295	581	788	2
sistemas.	131	283	169	295	581	788	2
Si	62	306	70	319	581	788	2
bien	76	306	93	319	581	788	2
la	99	306	106	319	581	788	2
presentación	113	306	164	319	581	788	2
habitual	170	306	202	319	581	788	2
de	208	306	218	319	581	788	2
la	224	306	231	319	581	788	2
enfermedad	237	306	285	319	581	788	2
es	62	318	72	330	581	788	2
en	76	318	86	330	581	788	2
forma	90	318	113	330	581	788	2
de	117	318	127	330	581	788	2
casos	131	318	154	330	581	788	2
esporádicos,	158	318	209	330	581	788	2
cada	213	318	233	330	581	788	2
vez	236	318	250	330	581	788	2
es	254	318	264	330	581	788	2
más	268	318	285	330	581	788	2
frecuente	62	330	100	342	581	788	2
la	105	330	112	342	581	788	2
aparición	116	330	153	342	581	788	2
en	157	330	167	342	581	788	2
forma	172	330	195	342	581	788	2
de	200	330	210	342	581	788	2
casos	214	330	238	342	581	788	2
agrupados	242	330	285	342	581	788	2
o	62	342	67	354	581	788	2
brotes	71	342	96	354	581	788	2
con	100	342	115	354	581	788	2
un	119	342	129	354	581	788	2
gran	132	342	150	354	581	788	2
número	154	342	185	354	581	788	2
de	189	342	199	354	581	788	2
afectados.	203	342	244	354	581	788	2
El	248	342	256	354	581	788	2
origen	260	342	285	354	581	788	2
de	62	354	72	366	581	788	2
un	78	354	88	366	581	788	2
gran	93	354	111	366	581	788	2
número	117	354	147	366	581	788	2
de	153	354	163	366	581	788	2
brotes	168	354	193	366	581	788	2
comunitarios	198	354	249	366	581	788	2
con	255	354	269	366	581	788	2
un	275	354	285	366	581	788	2
elevado	62	365	94	378	581	788	2
número	99	365	129	378	581	788	2
de	134	365	144	378	581	788	2
casos	149	365	173	378	581	788	2
suelen	178	365	204	378	581	788	2
estar	209	365	229	378	581	788	2
asociados	234	365	275	378	581	788	2
a	280	365	285	378	581	788	2
las	62	377	74	389	581	788	2
torres	77	377	100	389	581	788	2
de	104	377	114	389	581	788	2
refrigeración;	117	377	170	389	581	788	2
así	173	377	185	389	581	788	2
también,	188	377	223	389	581	788	2
la	226	377	233	389	581	788	2
enfermedad	237	377	285	389	581	788	2
es	62	389	72	401	581	788	2
habitual	76	389	107	401	581	788	2
en	111	389	121	401	581	788	2
pacientes	125	389	163	401	581	788	2
hospitalizados.	167	389	226	401	581	788	2
Sin	230	389	243	401	581	788	2
embargo,	247	389	285	401	581	788	2
el	62	401	69	413	581	788	2
reconocimiento	75	401	136	413	581	788	2
de	141	401	151	413	581	788	2
brotes	156	401	181	413	581	788	2
de	186	401	196	413	581	788	2
legionelosis	201	401	248	413	581	788	2
es	253	401	263	413	581	788	2
algo	268	401	285	413	581	788	2
inusual,	62	413	93	425	581	788	2
cuando	99	413	128	425	581	788	2
ocurren	134	413	164	425	581	788	2
se	170	413	179	425	581	788	2
muestran	185	413	222	425	581	788	2
oportunidades	228	413	285	425	581	788	2
para	62	424	80	437	581	788	2
comprender	84	424	132	437	581	788	2
la	135	424	142	437	581	788	2
epidemiología	145	424	201	437	581	788	2
de	205	424	215	437	581	788	2
la	218	424	225	437	581	788	2
enfermedad	229	424	277	437	581	788	2
e	280	424	285	437	581	788	2
impulsar	62	436	96	448	581	788	2
mejoras	100	436	132	448	581	788	2
en	136	436	146	448	581	788	2
las	149	436	161	448	581	788	2
estrategias	164	436	208	448	581	788	2
de	212	436	222	448	581	788	2
su	225	436	235	448	581	788	2
prevención.	238	436	285	448	581	788	2
Debido	62	448	91	460	581	788	2
al	96	448	103	460	581	788	2
aumento	108	448	143	460	581	788	2
en	147	448	157	460	581	788	2
la	162	448	169	460	581	788	2
movilidad	174	448	212	460	581	788	2
internacional,	217	448	271	460	581	788	2
se	275	448	285	460	581	788	2
hace	62	460	82	472	581	788	2
difícil	84	460	104	472	581	788	2
realizar	106	460	135	472	581	788	2
investigaciones	137	460	199	472	581	788	2
epidemiológicas	201	460	265	472	581	788	2
para	267	460	285	472	581	788	2
la	62	472	69	484	581	788	2
localización	72	472	118	484	581	788	2
y	121	472	126	484	581	788	2
eliminación	128	472	173	484	581	788	2
de	176	472	186	484	581	788	2
las	188	472	200	484	581	788	2
fuentes	202	472	232	484	581	788	2
de	234	472	244	484	581	788	2
infección.	247	472	285	484	581	788	2
Es	62	483	73	496	581	788	2
objeto	77	483	101	496	581	788	2
de	105	483	115	496	581	788	2
debate	119	483	147	496	581	788	2
que	150	483	165	496	581	788	2
las	169	483	181	496	581	788	2
personas	185	483	222	496	581	788	2
deberían	225	483	261	496	581	788	2
estar	265	483	285	496	581	788	2
informadas	62	495	107	507	581	788	2
sobre	109	495	132	507	581	788	2
las	134	495	145	507	581	788	2
distintas	148	495	181	507	581	788	2
fuentes	183	495	212	507	581	788	2
(6)	215	496	221	503	581	788	2
.	221	495	224	508	581	788	2
Especialmente	226	495	285	508	581	788	2
notable	62	507	92	519	581	788	2
es	97	507	106	519	581	788	2
la	112	507	119	519	581	788	2
notificación	124	507	169	519	581	788	2
de	174	507	184	519	581	788	2
casos	189	507	212	519	581	788	2
conocidos	217	507	258	519	581	788	2
como	263	507	285	519	581	788	2
“legionelosis	62	519	112	531	581	788	2
del	116	519	128	531	581	788	2
viajero”	131	519	160	531	581	788	2
que,	163	519	181	531	581	788	2
en	184	519	194	531	581	788	2
países	197	519	224	531	581	788	2
como	227	519	249	531	581	788	2
España,	252	519	285	531	581	788	2
puede	62	531	87	543	581	788	2
tener	90	531	111	543	581	788	2
repercusión	114	531	161	543	581	788	2
importante	164	531	207	543	581	788	2
sobre	210	531	232	543	581	788	2
el	235	531	242	543	581	788	2
desarrollo	245	531	285	543	581	788	2
del	62	542	74	555	581	788	2
turismo.	76	542	108	555	581	788	2
La	110	542	120	555	581	788	2
Legionella	122	543	163	555	581	788	2
sp.	165	542	177	555	581	788	2
causa	179	542	203	555	581	788	2
0,5-5%	205	542	234	555	581	788	2
de	236	542	246	555	581	788	2
los	248	542	259	555	581	788	2
casos	261	542	285	555	581	788	2
de	62	554	72	567	581	788	2
neumonía	76	554	117	567	581	788	2
adquirida	121	554	158	567	581	788	2
en	162	554	172	567	581	788	2
la	176	554	183	567	581	788	2
comunidad,	187	554	234	567	581	788	2
donde	238	554	263	567	581	788	2
15%	267	554	285	567	581	788	2
de	62	566	72	578	581	788	2
estos	76	566	98	578	581	788	2
requieren	101	566	140	578	581	788	2
hospitalización	143	566	202	578	581	788	2
(7)	206	567	213	574	581	788	2
.	213	566	215	578	581	788	2
Otros	219	566	241	578	581	788	2
autores	245	566	275	578	581	788	2
(8)	278	567	285	574	581	788	2
plantean	62	578	97	590	581	788	2
que	99	578	114	590	581	788	2
la	117	578	124	590	581	788	2
incidencia	126	578	166	590	581	788	2
de	169	578	179	590	581	788	2
la	181	578	188	590	581	788	2
infección	190	578	226	590	581	788	2
por	228	578	241	590	581	788	2
Legionella	244	578	285	590	581	788	2
es	62	590	72	602	581	788	2
altamente	74	590	113	602	581	788	2
variable,	116	590	150	602	581	788	2
constituyendo	152	590	207	602	581	788	2
entre	209	590	230	602	581	788	2
el	232	590	239	602	581	788	2
1	241	590	246	602	581	788	2
y	248	590	253	602	581	788	2
27%	255	590	273	602	581	788	2
de	275	590	285	602	581	788	2
las	62	601	74	614	581	788	2
neumonías	76	601	121	614	581	788	2
adquiridas	123	601	165	614	581	788	2
en	167	601	177	614	581	788	2
la	180	601	187	614	581	788	2
comunidad.	189	601	236	614	581	788	2
EPIDEMIOLOGÍA	62	636	143	650	581	788	2
DE	145	636	159	650	581	788	2
LA	162	636	175	650	581	788	2
LEGIONELOSIS	178	636	253	650	581	788	2
La	62	660	72	673	581	788	2
enfermedad	77	660	125	673	581	788	2
muestra	129	660	161	673	581	788	2
una	166	660	181	673	581	788	2
distribución	185	660	230	673	581	788	2
mundial	235	660	266	673	581	788	2
con	270	660	285	673	581	788	2
representación	62	672	122	685	581	788	2
en	129	672	139	685	581	788	2
América	146	672	179	685	581	788	2
del	186	672	198	685	581	788	2
Norte,	205	672	229	685	581	788	2
Suramérica,	236	672	285	685	581	788	2
Asia,	62	684	82	696	581	788	2
África,	87	684	112	696	581	788	2
Australia	116	684	151	696	581	788	2
y	156	684	160	696	581	788	2
Europa	165	684	194	696	581	788	2
(9-14)	198	685	212	692	581	788	2
.	212	684	215	696	581	788	2
A	219	684	225	696	581	788	2
finales	228	684	254	696	581	788	2
de	259	684	269	696	581	788	2
los	273	684	285	696	581	788	2
años	62	696	82	708	581	788	2
noventa,	88	696	122	708	581	788	2
en	128	696	138	708	581	788	2
Europa	144	696	173	708	581	788	2
y	179	696	183	708	581	788	2
según	189	696	213	708	581	788	2
la	219	696	226	708	581	788	2
Organización	232	696	285	708	581	788	2
Mundial	62	708	94	720	581	788	2
de	98	708	108	720	581	788	2
la	112	708	119	720	581	788	2
Salud	122	708	145	720	581	788	2
(15)	149	709	159	716	581	788	2
,	159	708	161	720	581	788	2
se	165	708	175	720	581	788	2
advirtió	178	708	207	720	581	788	2
un	211	708	221	720	581	788	2
aumento	225	708	260	720	581	788	2
en	264	708	274	720	581	788	2
el	278	708	285	720	581	788	2
número	62	719	93	732	581	788	2
de	96	719	106	732	581	788	2
países	108	719	135	732	581	788	2
con	138	719	152	732	581	788	2
aportación	155	719	197	732	581	788	2
de	199	719	209	732	581	788	2
datos	212	719	234	732	581	788	2
referida	237	719	267	732	581	788	2
a	270	719	275	732	581	788	2
la	278	719	285	732	581	788	2
Control	445	40	470	50	581	788	2
de	472	40	480	50	581	788	2
la	482	40	488	50	581	788	2
legionelosis	490	40	530	50	581	788	2
enfermedad,	308	82	358	95	581	788	2
aun	360	82	375	95	581	788	2
siendo	378	82	404	95	581	788	2
muy	406	82	423	95	581	788	2
variable	425	82	457	95	581	788	2
su	459	82	469	95	581	788	2
incidencia.	471	82	513	95	581	788	2
Las	516	82	530	95	581	788	2
tasas	308	94	329	106	581	788	2
correspondientes	331	94	400	106	581	788	2
al	402	94	409	106	581	788	2
año	411	94	426	106	581	788	2
1999	428	94	448	106	581	788	2
variaban	450	94	484	106	581	788	2
desde	486	94	511	106	581	788	2
19,5	513	94	530	106	581	788	2
por	308	106	321	118	581	788	2
millón	323	106	347	118	581	788	2
de	350	106	360	118	581	788	2
habitantes	363	106	404	118	581	788	2
en	407	106	417	118	581	788	2
Bélgica	420	106	449	118	581	788	2
a	452	106	457	118	581	788	2
uno	460	106	475	118	581	788	2
por	478	106	491	118	581	788	2
millón	494	106	517	118	581	788	2
de	520	106	530	118	581	788	2
habitantes	308	118	349	130	581	788	2
en	351	118	361	130	581	788	2
Portugal;	362	118	398	130	581	788	2
mientras	400	118	435	130	581	788	2
que	436	118	451	130	581	788	2
España	453	118	483	130	581	788	2
presentaba	485	118	530	130	581	788	2
una	308	129	323	142	581	788	2
tasa	325	129	342	142	581	788	2
de	344	129	354	142	581	788	2
7,8.	356	129	371	142	581	788	2
Sin	374	129	387	142	581	788	2
embargo,	389	129	427	142	581	788	2
estos	429	129	451	142	581	788	2
datos	453	129	475	142	581	788	2
podrían	477	129	508	142	581	788	2
estar	510	129	530	142	581	788	2
infravalorados	308	141	364	154	581	788	2
con	367	141	382	154	581	788	2
respecto	384	141	419	154	581	788	2
a	422	141	427	154	581	788	2
la	430	141	437	154	581	788	2
incidencia	440	141	480	154	581	788	2
real,	483	141	500	154	581	788	2
debido	503	141	530	154	581	788	2
a	308	153	313	165	581	788	2
la	316	153	323	165	581	788	2
existencia	327	153	367	165	581	788	2
de	371	153	381	165	581	788	2
Legionella	385	153	426	165	581	788	2
sp.	430	153	442	165	581	788	2
no	446	153	456	165	581	788	2
consideradas	460	153	513	165	581	788	2
por	517	153	530	165	581	788	2
estar	308	165	328	177	581	788	2
desvinculadas	333	165	390	177	581	788	2
del	395	165	407	177	581	788	2
sector	413	165	437	177	581	788	2
turístico.	443	165	477	177	581	788	2
En	482	165	493	177	581	788	2
Europa,	499	165	530	177	581	788	2
las	308	177	319	189	581	788	2
cifras	323	177	344	189	581	788	2
de	348	177	358	189	581	788	2
incidencia	361	177	401	189	581	788	2
notificada	405	177	444	189	581	788	2
varían	447	177	472	189	581	788	2
mucho	476	177	503	189	581	788	2
de	506	177	516	189	581	788	2
un	520	177	530	189	581	788	2
país	308	188	325	201	581	788	2
a	328	188	333	201	581	788	2
otro,	337	188	355	201	581	788	2
dependiendo	359	188	411	201	581	788	2
de	414	188	424	201	581	788	2
las	428	188	440	201	581	788	2
características	443	188	501	201	581	788	2
de	505	188	515	201	581	788	2
los	519	188	530	201	581	788	2
sistemas	308	200	343	213	581	788	2
de	345	200	355	213	581	788	2
vigilancia.	358	200	397	213	581	788	2
El	400	200	408	213	581	788	2
mayor	410	200	435	213	581	788	2
número	437	200	468	213	581	788	2
de	470	200	480	213	581	788	2
casos	482	200	506	213	581	788	2
es	508	200	518	213	581	788	2
de	520	200	530	213	581	788	2
categoría	308	212	345	224	581	788	2
desconocida	349	212	400	224	581	788	2
(importante	404	212	449	224	581	788	2
objeto	453	212	478	224	581	788	2
de	482	212	492	224	581	788	2
estudio),	496	212	530	224	581	788	2
aconteciendo	308	224	361	236	581	788	2
el	365	224	372	236	581	788	2
ámbito	375	224	402	236	581	788	2
comunitario	406	224	453	236	581	788	2
en	456	224	466	236	581	788	2
segundo	470	224	504	236	581	788	2
lugar.	508	224	530	236	581	788	2
Convendría	308	236	354	248	581	788	2
resaltar	359	236	389	248	581	788	2
la	394	236	401	248	581	788	2
importancia	405	236	452	248	581	788	2
de	457	236	467	248	581	788	2
la	471	236	478	248	581	788	2
legionelosis	483	236	530	248	581	788	2
relacionada	308	247	354	260	581	788	2
con	357	247	372	260	581	788	2
“los	375	247	389	260	581	788	2
viajes	393	247	416	260	581	788	2
al	419	247	426	260	581	788	2
extranjero”	429	247	472	260	581	788	2
y,	475	247	482	260	581	788	2
al	485	247	492	260	581	788	2
contrario	495	247	530	260	581	788	2
de	308	259	318	272	581	788	2
como	322	259	344	272	581	788	2
se	348	259	357	272	581	788	2
podría	361	259	387	272	581	788	2
pensar,	391	259	420	272	581	788	2
el	424	259	431	272	581	788	2
ámbito	435	259	462	272	581	788	2
intrahospitalario	467	259	530	272	581	788	2
presenta	308	271	343	283	581	788	2
un	345	271	355	283	581	788	2
nivel	358	271	376	283	581	788	2
inferior.	379	271	408	283	581	788	2
La	308	295	318	307	581	788	2
legionelosis	324	295	371	307	581	788	2
es	377	295	386	307	581	788	2
una	393	295	408	307	581	788	2
enfermedad	414	295	462	307	581	788	2
de	468	295	478	307	581	788	2
declaración	484	295	530	307	581	788	2
obligatoria	308	306	349	319	581	788	2
en	356	306	366	319	581	788	2
el	372	306	379	319	581	788	2
estado	385	306	412	319	581	788	2
español.	419	306	453	319	581	788	2
El	459	306	467	319	581	788	2
Real	474	306	492	319	581	788	2
Decreto	499	306	530	319	581	788	2
2210/1995	308	318	350	330	581	788	2
(16)	354	319	363	326	581	788	2
,	363	318	366	331	581	788	2
por	369	318	382	331	581	788	2
el	386	318	393	331	581	788	2
que	397	318	412	331	581	788	2
se	416	318	425	331	581	788	2
creó	429	318	447	331	581	788	2
la	450	318	457	331	581	788	2
Red	461	318	478	331	581	788	2
Nacional	481	318	516	331	581	788	2
de	520	318	530	331	581	788	2
Vigilancia	308	330	346	342	581	788	2
Epidemiológica,	353	330	417	342	581	788	2
establece	424	330	463	342	581	788	2
la	470	330	477	342	581	788	2
declaración	484	330	530	342	581	788	2
semanal	308	342	341	354	581	788	2
para	342	342	360	354	581	788	2
esta	360	342	377	354	581	788	2
enfermedad,	378	342	428	354	581	788	2
con	429	342	443	354	581	788	2
datos	443	342	465	354	581	788	2
epidemiológicos	466	342	530	354	581	788	2
básicos.	308	354	341	366	581	788	2
Antes	343	354	366	366	581	788	2
de	369	354	379	366	581	788	2
1996	382	354	402	366	581	788	2
no	405	354	415	366	581	788	2
se	418	354	427	366	581	788	2
consideraba	430	354	479	366	581	788	2
enfermedad	482	354	530	366	581	788	2
de	308	365	318	378	581	788	2
declaración	320	365	366	378	581	788	2
obligatoria	368	365	410	378	581	788	2
a	412	365	417	378	581	788	2
nivel	420	365	438	378	581	788	2
nacional.	441	365	477	378	581	788	2
Desde	479	365	505	378	581	788	2
1997,	508	365	530	378	581	788	2
año	308	377	323	390	581	788	2
de	327	377	337	390	581	788	2
introducción	342	377	390	390	581	788	2
de	395	377	405	390	581	788	2
la	410	377	417	390	581	788	2
legionelosis	421	377	468	390	581	788	2
en	473	377	483	390	581	788	2
la	488	377	495	390	581	788	2
lista	499	377	515	390	581	788	2
de	520	377	530	390	581	788	2
enfermedades	308	389	365	401	581	788	2
de	369	389	379	401	581	788	2
declaración	382	389	428	401	581	788	2
obligatoria,	432	389	476	401	581	788	2
la	479	389	486	401	581	788	2
incidencia	490	389	530	401	581	788	2
de	308	401	318	413	581	788	2
la	319	401	326	413	581	788	2
enfermedad	328	401	376	413	581	788	2
ha	378	401	388	413	581	788	2
presentado	389	401	434	413	581	788	2
una	436	401	451	413	581	788	2
tendencia	453	401	492	413	581	788	2
creciente	494	401	530	413	581	788	2
hasta	308	413	330	425	581	788	2
el	333	413	340	425	581	788	2
año	344	413	359	425	581	788	2
2002,	362	413	385	425	581	788	2
con	388	413	403	425	581	788	2
una	406	413	421	425	581	788	2
tasa	425	413	442	425	581	788	2
de	445	413	455	425	581	788	2
crecimiento	459	413	505	425	581	788	2
anual	508	413	530	425	581	788	2
en	308	424	318	437	581	788	2
ese	321	424	335	437	581	788	2
período	338	424	369	437	581	788	2
del	372	424	384	437	581	788	2
52,5%.	387	424	415	437	581	788	2
Este	418	424	436	437	581	788	2
aumento	439	424	474	437	581	788	2
en	477	424	487	437	581	788	2
el	490	424	497	437	581	788	2
número	500	424	530	437	581	788	2
de	308	436	318	449	581	788	2
casos	322	436	346	449	581	788	2
declarados	351	436	395	449	581	788	2
está	399	436	416	449	581	788	2
relacionado	421	436	468	449	581	788	2
con	473	436	487	449	581	788	2
la	492	436	499	449	581	788	2
amplia	504	436	530	449	581	788	2
difusión	308	448	339	460	581	788	2
del	341	448	353	460	581	788	2
uso	355	448	370	460	581	788	2
de	372	448	382	460	581	788	2
la	384	448	391	460	581	788	2
prueba	394	448	422	460	581	788	2
de	424	448	434	460	581	788	2
búsqueda	436	448	476	460	581	788	2
de	478	448	488	460	581	788	2
antígenos	491	448	530	460	581	788	2
en	308	460	318	472	581	788	2
orina	321	460	341	472	581	788	2
como	344	460	366	472	581	788	2
técnica	370	460	398	472	581	788	2
diagnóstica	402	460	447	472	581	788	2
(en	450	460	463	472	581	788	2
nuestro	467	460	497	472	581	788	2
país	500	460	517	472	581	788	2
se	521	460	530	472	581	788	2
aceptó	308	472	335	484	581	788	2
como	338	472	360	484	581	788	2
diagnóstico	363	472	408	484	581	788	2
de	411	472	421	484	581	788	2
caso	424	472	443	484	581	788	2
confirmado	446	472	491	484	581	788	2
en	494	472	504	484	581	788	2
1999)	507	472	530	484	581	788	2
y	308	483	312	496	581	788	2
la	317	483	324	496	581	788	2
progresiva	328	483	370	496	581	788	2
sensibilización	375	483	433	496	581	788	2
en	438	483	448	496	581	788	2
toda	452	483	470	496	581	788	2
la	474	483	481	496	581	788	2
comunidad	486	483	530	496	581	788	2
científica	308	495	343	508	581	788	2
por	346	495	359	508	581	788	2
un	361	495	371	508	581	788	2
mejor	374	495	396	508	581	788	2
diagnóstico,	399	495	447	508	581	788	2
control	449	495	476	508	581	788	2
y	479	495	483	508	581	788	2
prevención	486	495	530	508	581	788	2
de	308	507	318	519	581	788	2
la	320	507	327	519	581	788	2
enfermedad.	330	507	380	519	581	788	2
El	383	507	391	519	581	788	2
año	393	507	408	519	581	788	2
2000	411	507	431	519	581	788	2
la	433	507	440	519	581	788	2
tasa	443	507	460	519	581	788	2
de	462	507	472	519	581	788	2
incidencia	475	507	515	519	581	788	2
fue	518	507	530	519	581	788	2
de	308	519	318	531	581	788	2
1,9	321	519	333	531	581	788	2
por	336	519	349	531	581	788	2
100	352	519	367	531	581	788	2
000	370	519	385	531	581	788	2
habitantes	388	519	430	531	581	788	2
que,	433	519	450	531	581	788	2
frente	453	519	476	531	581	788	2
al	479	519	486	531	581	788	2
año	489	519	505	531	581	788	2
1999,	508	519	530	531	581	788	2
supuso	308	531	337	543	581	788	2
un	338	531	348	543	581	788	2
incremento	349	531	393	543	581	788	2
del	395	531	407	543	581	788	2
74%.	408	531	428	543	581	788	2
A	429	531	435	543	581	788	2
partir	436	531	456	543	581	788	2
del	457	531	469	543	581	788	2
año	471	531	486	543	581	788	2
2002	487	531	507	543	581	788	2
hasta	508	531	530	543	581	788	2
el	308	542	315	555	581	788	2
año	318	542	333	555	581	788	2
2009,	337	542	359	555	581	788	2
se	363	542	372	555	581	788	2
presenta	376	542	411	555	581	788	2
una	414	542	429	555	581	788	2
tendencia	433	542	472	555	581	788	2
conservadora	476	542	530	555	581	788	2
de	308	554	318	566	581	788	2
las	320	554	332	566	581	788	2
tasas	334	554	356	566	581	788	2
de	358	554	368	566	581	788	2
incidencia	371	554	411	566	581	788	2
de	413	554	423	566	581	788	2
la	426	554	433	566	581	788	2
legionelosis.	435	554	485	566	581	788	2
IMPORTANCIA	308	589	377	603	581	788	2
DEL	380	589	400	603	581	788	2
DESARROLLO	402	589	472	603	581	788	2
LEGISLATIVO	308	601	373	615	581	788	2
EN	376	601	390	615	581	788	2
LA	393	601	406	615	581	788	2
PREVENCIÓN	409	601	475	615	581	788	2
DE	478	601	491	615	581	788	2
LA	494	601	508	615	581	788	2
LEGIONELOSIS	308	612	383	626	581	788	2
A	308	637	314	649	581	788	2
nivel	317	637	335	649	581	788	2
mundial,	339	637	372	649	581	788	2
Gran	376	637	396	649	581	788	2
Bretaña	400	637	431	649	581	788	2
uno	448	637	463	649	581	788	2
de	467	637	477	649	581	788	2
los	481	637	492	649	581	788	2
primeros	496	637	530	649	581	788	2
países	308	649	334	661	581	788	2
en	337	649	347	661	581	788	2
implantar	350	649	386	661	581	788	2
legislación	390	649	431	661	581	788	2
y	434	649	439	661	581	788	2
orientaciones	442	649	494	661	581	788	2
técnicas	498	649	530	661	581	788	2
para	308	660	325	673	581	788	2
minimizar	332	660	370	673	581	788	2
el	377	660	383	673	581	788	2
riesgo	390	660	414	673	581	788	2
de	421	660	431	673	581	788	2
Legionella	438	661	478	673	581	788	2
sp.	485	660	496	673	581	788	2
(17)	503	661	512	668	581	788	2
En	519	660	530	673	581	788	2
España,	308	672	340	685	581	788	2
debido	343	672	370	685	581	788	2
a	373	672	378	685	581	788	2
los	381	672	393	685	581	788	2
brotes	396	672	420	685	581	788	2
aparecidos	424	672	467	685	581	788	2
en	470	672	480	685	581	788	2
las	483	672	495	685	581	788	2
distintas	498	672	530	685	581	788	2
comunidades	308	684	360	696	581	788	2
autónomas	362	684	406	696	581	788	2
y	407	684	412	696	581	788	2
a	414	684	419	696	581	788	2
la	420	684	427	696	581	788	2
alarma	429	684	456	696	581	788	2
social	458	684	480	696	581	788	2
causada	482	684	515	696	581	788	2
(no	517	684	530	696	581	788	2
siempre	308	696	339	708	581	788	2
correspondida	342	696	397	708	581	788	2
con	400	696	414	708	581	788	2
la	417	696	424	708	581	788	2
problemática	426	696	477	708	581	788	2
sanitaria	479	696	513	708	581	788	2
que	515	696	530	708	581	788	2
se	308	708	317	720	581	788	2
le	320	708	327	720	581	788	2
quiere	329	708	354	720	581	788	2
dar),	356	708	375	720	581	788	2
se	377	708	387	720	581	788	2
impone	389	708	418	720	581	788	2
una	421	708	436	720	581	788	2
revolución	438	708	479	720	581	788	2
en	481	708	491	720	581	788	2
cuanto	494	708	520	720	581	788	2
al	523	708	530	720	581	788	2
tratamiento	308	719	352	732	581	788	2
legislativo	354	719	392	732	581	788	2
de	394	719	404	732	581	788	2
la	406	719	413	732	581	788	2
prevención	415	719	459	732	581	788	2
de	461	719	471	732	581	788	2
la	473	719	480	732	581	788	2
legionelosis.	482	719	530	732	581	788	2
273	513	748	530	762	581	788	2
Rev	51	39	64	50	581	788	3
Peru	67	39	83	50	581	788	3
Med	85	39	99	50	581	788	3
Exp	102	39	115	50	581	788	3
Salud	117	39	136	50	581	788	3
Publica.	138	39	165	50	581	788	3
2012;	168	39	186	50	581	788	3
29(2):272-76.	189	39	234	50	581	788	3
La	51	82	61	95	581	788	3
Constitución	63	82	112	95	581	788	3
Española	114	82	151	95	581	788	3
(18)	153	83	163	90	581	788	3
,	162	82	165	95	581	788	3
en	167	82	177	95	581	788	3
su	180	82	189	95	581	788	3
artículo	191	82	220	95	581	788	3
43,	222	82	235	95	581	788	3
reconoce	237	82	274	95	581	788	3
el	51	94	58	106	581	788	3
derecho	61	94	93	106	581	788	3
a	97	94	102	106	581	788	3
la	105	94	112	106	581	788	3
protección	116	94	156	106	581	788	3
de	160	94	170	106	581	788	3
la	173	94	180	106	581	788	3
salud	183	94	205	106	581	788	3
y	208	94	213	106	581	788	3
determina	216	94	255	106	581	788	3
que	259	94	274	106	581	788	3
compete	51	106	85	118	581	788	3
a	89	106	94	118	581	788	3
los	99	106	110	118	581	788	3
poderes	115	106	146	118	581	788	3
públicos	151	106	183	118	581	788	3
organizar	188	106	224	118	581	788	3
y	229	106	233	118	581	788	3
tutelar	238	106	262	118	581	788	3
la	267	106	273	118	581	788	3
salud	51	118	72	130	581	788	3
pública	76	118	103	130	581	788	3
a	107	118	112	130	581	788	3
través	115	118	139	130	581	788	3
de	143	118	152	130	581	788	3
medidas	156	118	189	130	581	788	3
preventivas	193	118	238	130	581	788	3
y	241	118	246	130	581	788	3
de	249	118	259	130	581	788	3
las	262	118	274	130	581	788	3
prestaciones	51	129	101	142	581	788	3
y	103	129	108	142	581	788	3
servicios	110	129	144	142	581	788	3
necesarios.	146	129	191	142	581	788	3
El	194	129	202	142	581	788	3
primer	204	129	229	142	581	788	3
escalón	231	129	261	142	581	788	3
de	264	129	273	142	581	788	3
desarrollo	51	141	90	154	581	788	3
preventivo	93	141	133	154	581	788	3
lo	136	141	143	154	581	788	3
constituye	146	141	186	154	581	788	3
la	189	141	196	154	581	788	3
Ley	199	141	213	154	581	788	3
de	216	141	226	154	581	788	3
Prevención	229	141	274	154	581	788	3
de	51	153	61	165	581	788	3
Riesgos	63	153	95	165	581	788	3
Laborales	97	153	136	165	581	788	3
(19)	138	154	147	161	581	788	3
y	150	153	154	165	581	788	3
sus	156	153	170	165	581	788	3
normas	172	153	202	165	581	788	3
complementarias,	204	153	274	165	581	788	3
como	51	165	73	177	581	788	3
instrumento	77	165	123	177	581	788	3
de	128	165	138	177	581	788	3
protección	143	165	183	177	581	788	3
de	188	165	198	177	581	788	3
la	203	165	209	177	581	788	3
seguridad	214	165	253	177	581	788	3
y	257	165	262	177	581	788	3
la	267	165	273	177	581	788	3
salud.	51	177	75	189	581	788	3
Esta	78	177	96	189	581	788	3
Ley	99	177	114	189	581	788	3
es	117	177	127	189	581	788	3
cita	130	177	144	189	581	788	3
ineludible	147	177	184	189	581	788	3
y	188	177	192	189	581	788	3
pilar	196	177	213	189	581	788	3
direccional	216	177	258	189	581	788	3
del	262	177	274	189	581	788	3
desarrollo	51	188	90	201	581	788	3
del	97	188	108	201	581	788	3
marco	115	188	140	201	581	788	3
normativo	147	188	186	201	581	788	3
preventivo	193	188	233	201	581	788	3
español,	240	188	274	201	581	788	3
siendo	51	200	77	213	581	788	3
igualmente	81	200	124	213	581	788	3
de	128	200	137	213	581	788	3
obligada	141	200	175	213	581	788	3
mención	178	200	212	213	581	788	3
el	215	200	222	213	581	788	3
Reglamento	226	200	274	213	581	788	3
de	51	212	61	224	581	788	3
los	67	212	78	224	581	788	3
Servicios	83	212	119	224	581	788	3
de	125	212	135	224	581	788	3
Prevención	140	212	184	224	581	788	3
(20)	190	213	199	220	581	788	3
.	199	212	202	224	581	788	3
En	207	212	218	224	581	788	3
la	224	212	231	224	581	788	3
evolución	236	212	274	224	581	788	3
histórica	51	224	84	236	581	788	3
legislativa,	88	224	129	236	581	788	3
la	133	224	140	236	581	788	3
referencia	145	224	184	236	581	788	3
inicial	188	224	210	236	581	788	3
comunitaria	214	224	260	236	581	788	3
es	264	224	273	236	581	788	3
la	51	236	58	248	581	788	3
normativa	61	236	100	248	581	788	3
publicada	103	236	141	248	581	788	3
por	144	236	157	248	581	788	3
la	160	236	167	248	581	788	3
Comunidad	170	236	215	248	581	788	3
de	219	236	228	248	581	788	3
Madrid	232	236	259	248	581	788	3
(21)	262	237	271	244	581	788	3
,	271	236	274	248	581	788	3
por	51	247	64	260	581	788	3
la	66	247	73	260	581	788	3
que	75	247	90	260	581	788	3
se	92	247	101	260	581	788	3
regulan	103	247	133	260	581	788	3
los	135	247	146	260	581	788	3
criterios	148	247	179	260	581	788	3
higiénico-sanitarios	181	247	257	260	581	788	3
que	259	247	273	260	581	788	3
deben	51	259	76	272	581	788	3
reunir	79	259	102	272	581	788	3
los	105	259	116	272	581	788	3
aparatos	120	259	154	272	581	788	3
de	158	259	167	272	581	788	3
transferencia	171	259	222	272	581	788	3
de	225	259	235	272	581	788	3
masa	238	259	260	272	581	788	3
de	264	259	274	272	581	788	3
agua	51	271	71	283	581	788	3
en	75	271	85	283	581	788	3
corriente	89	271	123	283	581	788	3
de	127	271	137	283	581	788	3
aire,	141	271	158	283	581	788	3
y	162	271	167	283	581	788	3
aparatos	171	271	205	283	581	788	3
de	209	271	219	283	581	788	3
humectación	223	271	274	283	581	788	3
para	51	283	69	295	581	788	3
la	71	283	78	295	581	788	3
prevención	80	283	124	295	581	788	3
de	126	283	136	295	581	788	3
la	138	283	145	295	581	788	3
legionelosis.	147	283	196	295	581	788	3
Desde	51	306	77	319	581	788	3
la	79	306	86	319	581	788	3
óptica	89	306	113	319	581	788	3
de	115	306	125	319	581	788	3
la	127	306	134	319	581	788	3
Salud	136	306	159	319	581	788	3
Pública	162	306	191	319	581	788	3
se	193	306	203	319	581	788	3
consideran	205	306	249	319	581	788	3
como	252	306	274	319	581	788	3
elementos	51	318	93	331	581	788	3
críticos	95	318	123	331	581	788	3
(22)	125	319	134	326	581	788	3
las	136	318	148	331	581	788	3
torres	150	318	173	331	581	788	3
de	175	318	185	331	581	788	3
refrigeración	187	318	237	331	581	788	3
de	239	318	249	331	581	788	3
agua,	251	318	274	331	581	788	3
los	51	330	63	342	581	788	3
condensadores	68	330	129	342	581	788	3
evaporativos	135	330	186	342	581	788	3
y	191	330	196	342	581	788	3
otros	201	330	221	342	581	788	3
equipos	227	330	258	342	581	788	3
de	264	330	274	342	581	788	3
intercambio	51	342	98	354	581	788	3
aire-agua.	101	342	141	354	581	788	3
Esto	144	342	162	354	581	788	3
se	165	342	175	354	581	788	3
debe	178	342	198	354	581	788	3
a	201	342	206	354	581	788	3
la	209	342	216	354	581	788	3
capacidad	219	342	260	354	581	788	3
de	264	342	274	354	581	788	3
producir	51	354	84	366	581	788	3
aerosoles,	87	354	129	366	581	788	3
que	132	354	147	366	581	788	3
pueden	151	354	181	366	581	788	3
transportar	184	354	228	366	581	788	3
la	231	354	238	366	581	788	3
bacteria	242	354	274	366	581	788	3
hacia	51	365	73	378	581	788	3
el	77	365	84	378	581	788	3
medioambiente	89	365	150	378	581	788	3
cuando	155	365	185	378	581	788	3
tales	189	365	208	378	581	788	3
dispositivos	213	365	259	378	581	788	3
se	264	365	274	378	581	788	3
encuentran	51	377	96	390	581	788	3
en	101	377	111	390	581	788	3
malas	115	377	139	390	581	788	3
condiciones.	144	377	194	390	581	788	3
Si	198	377	206	390	581	788	3
se	211	377	220	390	581	788	3
repasan	225	377	257	390	581	788	3
los	262	377	274	390	581	788	3
brotes	51	389	76	401	581	788	3
notificados	80	389	123	401	581	788	3
en	127	389	137	401	581	788	3
España	142	389	172	401	581	788	3
durante	176	389	207	401	581	788	3
los	211	389	223	401	581	788	3
años	227	389	246	401	581	788	3
1989-	251	389	274	401	581	788	3
2000	51	401	71	413	581	788	3
(años	73	401	96	413	581	788	3
en	98	401	108	413	581	788	3
que	111	401	126	413	581	788	3
se	128	401	138	413	581	788	3
produce	140	401	173	413	581	788	3
el	175	401	182	413	581	788	3
inicio	184	401	205	413	581	788	3
del	207	401	219	413	581	788	3
desarrollo	222	401	261	413	581	788	3
de	264	401	274	413	581	788	3
la	51	413	58	425	581	788	3
normativa)	61	413	103	425	581	788	3
se	106	413	115	425	581	788	3
identifican	118	413	158	425	581	788	3
54	161	413	171	425	581	788	3
brotes,	173	413	201	425	581	788	3
con	203	413	218	425	581	788	3
22	220	413	230	425	581	788	3
ocasiones	233	413	274	425	581	788	3
donde	51	424	76	437	581	788	3
el	81	424	88	437	581	788	3
sistema	94	424	125	437	581	788	3
de	130	424	140	437	581	788	3
agua	146	424	166	437	581	788	3
caliente	171	424	202	437	581	788	3
sanitaria	208	424	242	437	581	788	3
estuvo	247	424	274	437	581	788	3
implicado.	51	436	92	449	581	788	3
Curiosamente,	97	436	156	449	581	788	3
las	162	436	173	449	581	788	3
torres	179	436	202	449	581	788	3
de	208	436	218	449	581	788	3
refrigeración	224	436	274	449	581	788	3
que	51	448	66	460	581	788	3
son	69	448	83	460	581	788	3
las	86	448	97	460	581	788	3
que	100	448	115	460	581	788	3
más	118	448	135	460	581	788	3
alarma	137	448	165	460	581	788	3
social	167	448	190	460	581	788	3
causan,	193	448	224	460	581	788	3
únicamente	227	448	274	460	581	788	3
están	51	460	73	472	581	788	3
relacionadas	77	460	128	472	581	788	3
con	132	460	147	472	581	788	3
13	151	460	161	472	581	788	3
brotes	165	460	190	472	581	788	3
de	194	460	204	472	581	788	3
tipo	208	460	223	472	581	788	3
comunitario	227	460	274	472	581	788	3
abierto,	51	472	81	484	581	788	3
considerándose,	85	472	151	484	581	788	3
a	155	472	160	484	581	788	3
veces,	164	472	190	484	581	788	3
poco	193	472	213	484	581	788	3
relevantes	217	472	258	484	581	788	3
los	262	472	274	484	581	788	3
ligados	51	483	80	496	581	788	3
a	85	483	90	496	581	788	3
otros	95	483	115	496	581	788	3
sistemas.	121	483	159	496	581	788	3
La	164	483	174	496	581	788	3
normativa	180	483	219	496	581	788	3
nacional	225	483	258	496	581	788	3
de	264	483	274	496	581	788	3
prevención	51	495	95	508	581	788	3
y	99	495	104	508	581	788	3
control	108	495	135	508	581	788	3
de	139	495	149	508	581	788	3
la	153	495	160	508	581	788	3
legionelosis	164	495	211	508	581	788	3
(23)	215	496	224	503	581	788	3
describe	228	495	262	508	581	788	3
el	267	495	274	508	581	788	3
ámbito	51	507	78	519	581	788	3
de	83	507	93	519	581	788	3
aplicación,	97	507	140	519	581	788	3
considerando	144	507	198	519	581	788	3
las	203	507	214	519	581	788	3
instalaciones,	219	507	274	519	581	788	3
y	51	519	56	531	581	788	3
su	62	519	71	531	581	788	3
probabilidad	78	519	127	531	581	788	3
de	133	519	143	531	581	788	3
proliferación	150	519	199	531	581	788	3
y	205	519	210	531	581	788	3
dispersión	216	519	257	531	581	788	3
de	264	519	274	531	581	788	3
Legionella	51	531	92	543	581	788	3
sp.	95	531	107	543	581	788	3
Desarrollo	51	565	121	579	581	788	3
de	124	565	138	579	581	788	3
la	140	565	154	579	581	788	3
evaluación	156	565	222	579	581	788	3
de	224	565	238	579	581	788	3
riesgos,	51	577	99	591	581	788	3
estimación	102	577	165	591	581	788	3
del	168	577	188	591	581	788	3
riesgo,	190	577	232	591	581	788	3
CRITERIOS	51	589	105	603	581	788	3
DE	108	589	122	603	581	788	3
diagnóstico	125	589	195	603	581	788	3
Y	198	589	205	603	581	788	3
NUEVOS	207	589	250	603	581	788	3
PROTOCOLOS	51	601	122	615	581	788	3
La	51	625	61	637	581	788	3
evaluación	67	625	110	637	581	788	3
y	115	625	120	637	581	788	3
el	126	625	133	637	581	788	3
control	138	625	165	637	581	788	3
de	171	625	181	637	581	788	3
la	187	625	194	637	581	788	3
Legionella	200	625	241	637	581	788	3
sp.	246	625	258	637	581	788	3
es	264	625	274	637	581	788	3
tema	51	637	71	649	581	788	3
en	75	637	85	649	581	788	3
constante	89	637	128	649	581	788	3
renovación	131	637	175	649	581	788	3
que	179	637	194	649	581	788	3
en	198	637	208	649	581	788	3
algunos	212	637	243	649	581	788	3
países	247	637	274	649	581	788	3
adopta	51	649	79	661	581	788	3
gran	84	649	102	661	581	788	3
importancia,	107	649	156	661	581	788	3
donde	161	649	186	661	581	788	3
quizás	192	649	218	661	581	788	3
exista	223	649	246	661	581	788	3
cierta	252	649	274	661	581	788	3
relación	51	660	83	673	581	788	3
entre	86	660	106	673	581	788	3
el	109	660	116	673	581	788	3
desarrollo	120	660	159	673	581	788	3
de	162	660	172	673	581	788	3
la	176	660	183	673	581	788	3
enfermedad	186	660	234	673	581	788	3
y	237	660	242	673	581	788	3
el	245	660	252	673	581	788	3
nivel	255	660	274	673	581	788	3
de	51	672	61	685	581	788	3
industrialización.	65	672	131	685	581	788	3
Existen	135	672	164	685	581	788	3
otros	168	672	188	685	581	788	3
en	192	672	202	685	581	788	3
los	205	672	217	685	581	788	3
que,	221	672	238	685	581	788	3
o	242	672	247	685	581	788	3
no	250	672	260	685	581	788	3
se	264	672	274	685	581	788	3
conocen	51	684	85	696	581	788	3
casos,	88	684	114	696	581	788	3
o	118	684	123	696	581	788	3
no	126	684	136	696	581	788	3
están	140	684	162	696	581	788	3
descritos,	165	684	204	696	581	788	3
mientras	207	684	242	696	581	788	3
que	245	684	260	696	581	788	3
en	264	684	274	696	581	788	3
alguno	51	696	78	708	581	788	3
es	83	696	93	708	581	788	3
un	98	696	108	708	581	788	3
hecho	113	696	137	708	581	788	3
infrecuente	142	696	187	708	581	788	3
(24)	192	697	201	704	581	788	3
.	201	696	203	708	581	788	3
En	208	696	219	708	581	788	3
concreto,	225	696	262	708	581	788	3
la	267	696	274	708	581	788	3
vigilancia	51	708	88	720	581	788	3
continuada;	91	708	138	720	581	788	3
la	141	708	148	720	581	788	3
definición	152	708	190	720	581	788	3
de	193	708	203	720	581	788	3
estrategias,	206	708	253	720	581	788	3
y	256	708	261	720	581	788	3
su	264	708	274	720	581	788	3
puesta	51	719	78	732	581	788	3
en	80	719	90	732	581	788	3
práctica;	93	719	127	732	581	788	3
pueden	129	719	159	732	581	788	3
mostrar	162	719	192	732	581	788	3
resultados	195	719	236	732	581	788	3
positivos	239	719	274	732	581	788	3
274	51	748	68	762	581	788	3
Gea-Izquierdo	444	40	492	50	581	788	3
E	494	40	499	50	581	788	3
et	502	40	508	50	581	788	3
al.	510	40	518	50	581	788	3
para	296	82	314	95	581	788	3
la	318	82	325	95	581	788	3
prevención	328	82	372	95	581	788	3
de	375	82	385	95	581	788	3
la	389	82	396	95	581	788	3
legionelosis	399	82	446	95	581	788	3
(25)	449	83	459	90	581	788	3
.	459	82	461	95	581	788	3
Es	465	82	475	95	581	788	3
cierto	478	82	500	95	581	788	3
que	504	82	519	95	581	788	3
las	296	94	308	106	581	788	3
condiciones	312	94	359	106	581	788	3
de	364	94	374	106	581	788	3
mantenimiento	378	94	437	106	581	788	3
de	441	94	451	106	581	788	3
los	455	94	467	106	581	788	3
equipos	471	94	503	106	581	788	3
así	507	94	519	106	581	788	3
como	296	106	318	118	581	788	3
las	323	106	334	118	581	788	3
condiciones	339	106	387	118	581	788	3
atmosféricas	391	106	442	118	581	788	3
reinantes	447	106	484	118	581	788	3
pueden	489	106	519	118	581	788	3
tener	296	118	317	130	581	788	3
un	321	118	331	130	581	788	3
papel	336	118	358	130	581	788	3
relevante;	362	118	402	130	581	788	3
pero,	406	118	427	130	581	788	3
en	431	118	441	130	581	788	3
el	446	118	453	130	581	788	3
medioambiente	457	118	519	130	581	788	3
urbano	296	129	324	142	581	788	3
la	326	129	333	142	581	788	3
enfermedad	335	129	383	142	581	788	3
se	384	129	394	142	581	788	3
asocia	396	129	422	142	581	788	3
usualmente	423	129	470	142	581	788	3
con	472	129	486	142	581	788	3
diseños	488	129	519	142	581	788	3
deficientes	296	141	339	154	581	788	3
en	342	141	352	154	581	788	3
los	355	141	367	154	581	788	3
edificios;	370	141	405	154	581	788	3
construcción	408	141	459	154	581	788	3
inapropiada,	462	141	511	154	581	788	3
y	514	141	519	154	581	788	3
negligencia	296	153	342	165	581	788	3
en	345	153	355	165	581	788	3
el	359	153	366	165	581	788	3
control	369	153	396	165	581	788	3
de	399	153	409	165	581	788	3
la	413	153	420	165	581	788	3
calidad	423	153	452	165	581	788	3
del	455	153	467	165	581	788	3
agua	470	153	490	165	581	788	3
de	494	153	504	165	581	788	3
las	507	153	519	165	581	788	3
instalaciones.	296	165	351	177	581	788	3
En	296	188	307	201	581	788	3
la	311	188	318	201	581	788	3
estimación	322	188	365	201	581	788	3
del	369	188	381	201	581	788	3
riesgo,	385	188	412	201	581	788	3
uno	416	188	431	201	581	788	3
de	435	188	445	201	581	788	3
los	449	188	461	201	581	788	3
componentes	465	188	519	201	581	788	3
prioritarios	296	200	338	213	581	788	3
de	344	200	354	213	581	788	3
la	360	200	367	213	581	788	3
investigación	373	200	425	213	581	788	3
epidemiológica	431	200	491	213	581	788	3
es	496	200	506	213	581	788	3
la	512	200	519	213	581	788	3
identificación	296	212	348	224	581	788	3
de	351	212	361	224	581	788	3
la	363	212	370	224	581	788	3
asociación	372	212	415	224	581	788	3
causal	417	212	443	224	581	788	3
entre	446	212	466	224	581	788	3
determinado	469	212	519	224	581	788	3
factor	296	224	319	236	581	788	3
de	324	224	334	236	581	788	3
riesgo,	339	224	366	236	581	788	3
y	371	224	375	236	581	788	3
daño	380	224	400	236	581	788	3
para	405	224	423	236	581	788	3
la	428	224	435	236	581	788	3
salud,	440	224	464	236	581	788	3
encontrando	469	224	519	236	581	788	3
dificultades	296	236	341	248	581	788	3
para	344	236	362	248	581	788	3
la	365	236	372	248	581	788	3
asignación	375	236	418	248	581	788	3
del	420	236	432	248	581	788	3
grado	435	236	458	248	581	788	3
de	461	236	471	248	581	788	3
exposición.	474	236	519	248	581	788	3
Adicionalmente,	296	247	360	260	581	788	3
los	364	247	375	260	581	788	3
efectos	379	247	408	260	581	788	3
sobre	411	247	434	260	581	788	3
la	437	247	444	260	581	788	3
salud	448	247	469	260	581	788	3
pueden	473	247	503	260	581	788	3
ser	506	247	519	260	581	788	3
diferentes	296	259	336	272	581	788	3
si	340	259	346	272	581	788	3
afecta	350	259	375	272	581	788	3
a	379	259	384	272	581	788	3
edades	388	259	418	272	581	788	3
tempranas	422	259	464	272	581	788	3
o	468	259	474	272	581	788	3
tardías,	478	259	508	272	581	788	3
al	512	259	519	272	581	788	3
estado	296	271	323	283	581	788	3
inmunológico	328	271	381	283	581	788	3
de	386	271	396	283	581	788	3
la	401	271	408	283	581	788	3
persona,	413	271	448	283	581	788	3
si	453	271	459	283	581	788	3
se	464	271	474	283	581	788	3
presentan	479	271	519	283	581	788	3
picos	296	283	317	295	581	788	3
en	321	283	331	295	581	788	3
la	335	283	342	295	581	788	3
exposición	346	283	389	295	581	788	3
y	393	283	397	295	581	788	3
otros.	401	283	424	295	581	788	3
Igualmente,	428	283	475	295	581	788	3
el	479	283	486	295	581	788	3
tipo	490	283	505	295	581	788	3
de	509	283	519	295	581	788	3
sistema	296	295	327	307	581	788	3
influye	330	295	356	307	581	788	3
en	359	295	369	307	581	788	3
el	372	295	379	307	581	788	3
riesgo	382	295	406	307	581	788	3
por	409	295	422	307	581	788	3
Legionella	425	295	466	307	581	788	3
sp.	469	295	481	307	581	788	3
(Tabla	483	295	508	307	581	788	3
1)	511	295	519	307	581	788	3
variando	296	306	331	319	581	788	3
de	333	306	343	319	581	788	3
unos	346	306	365	319	581	788	3
dispositivos	368	306	414	319	581	788	3
a	417	306	422	319	581	788	3
otros.	424	306	447	319	581	788	3
El	296	330	304	342	581	788	3
criterio	309	330	337	342	581	788	3
de	342	330	352	342	581	788	3
diagnóstico	357	330	404	342	581	788	3
de	409	330	419	342	581	788	3
laboratorio	424	330	467	342	581	788	3
(26)	467	331	477	338	581	788	3
es	482	330	491	342	581	788	3
aquel	496	330	519	342	581	788	3
compatible	296	342	341	354	581	788	3
con	350	342	364	354	581	788	3
la	374	342	381	354	581	788	3
definición	390	342	429	354	581	788	3
clínica	438	342	464	354	581	788	3
de	473	342	483	354	581	788	3
caso;y	492	342	519	354	581	788	3
cualquiera	296	354	339	366	581	788	3
de	350	354	360	366	581	788	3
los	371	354	382	366	581	788	3
diagnósticos	393	354	444	366	581	788	3
microbiológicos	455	354	519	366	581	788	3
considerados	296	365	351	378	581	788	3
de	354	365	364	378	581	788	3
confirmación	368	365	419	378	581	788	3
como	423	365	445	378	581	788	3
el	448	365	456	378	581	788	3
aislamiento	459	365	505	378	581	788	3
de	509	365	519	378	581	788	3
cualquier	296	377	333	390	581	788	3
especie	338	377	369	390	581	788	3
o	373	377	378	390	581	788	3
serogrupo	383	377	424	390	581	788	3
de	428	377	438	390	581	788	3
Legionella	442	378	484	390	581	788	3
a	489	377	494	390	581	788	3
partir	498	377	519	390	581	788	3
de	296	389	306	401	581	788	3
secreciones	309	389	358	401	581	788	3
respiratorias,	360	389	413	401	581	788	3
tejido	416	389	438	401	581	788	3
pulmonar	440	389	478	401	581	788	3
o	481	389	486	401	581	788	3
sangre;	488	389	519	401	581	788	3
seroconversión	296	401	358	413	581	788	3
(aumento	362	401	401	413	581	788	3
del	404	401	417	413	581	788	3
título	420	401	440	413	581	788	3
de	444	401	454	413	581	788	3
anticuerpos	458	401	505	413	581	788	3
en	509	401	519	413	581	788	3
cuatro	296	413	322	425	581	788	3
veces	326	413	350	425	581	788	3
o	355	413	360	425	581	788	3
más)	365	413	385	425	581	788	3
con	390	413	405	425	581	788	3
un	409	413	419	425	581	788	3
segundo	424	413	459	425	581	788	3
título	464	413	484	425	581	788	3
mínimo	489	413	519	425	581	788	3
de	296	424	306	437	581	788	3
128	310	424	326	437	581	788	3
frente	330	424	353	437	581	788	3
a	357	424	362	437	581	788	3
Legionella	366	425	408	437	581	788	3
pneumophila	412	425	464	437	581	788	3
serogrupo	468	424	510	437	581	788	3
1	514	424	519	437	581	788	3
por	296	436	309	449	581	788	3
inmunofluorescencia	312	436	397	449	581	788	3
indirecta,	400	436	437	449	581	788	3
en	440	436	450	449	581	788	3
sueros	453	436	481	449	581	788	3
tomados	484	436	519	449	581	788	3
en	296	448	306	460	581	788	3
la	310	448	318	460	581	788	3
fase	322	448	339	460	581	788	3
aguda	343	448	369	460	581	788	3
y	373	448	377	460	581	788	3
convaleciente	381	448	438	460	581	788	3
de	442	448	452	460	581	788	3
la	456	448	463	460	581	788	3
enfermedad;	467	448	519	460	581	788	3
y	296	460	301	472	581	788	3
detección	308	460	348	472	581	788	3
de	355	460	366	472	581	788	3
antígeno	373	460	409	472	581	788	3
Legionella	417	460	459	472	581	788	3
pneumophila	466	460	519	472	581	788	3
serogrupo	296	472	337	484	581	788	3
1,	341	472	349	484	581	788	3
en	353	472	363	484	581	788	3
orina	367	472	387	484	581	788	3
por	391	472	404	484	581	788	3
RIA	408	472	423	484	581	788	3
o	426	472	431	484	581	788	3
ELISA.	435	472	463	484	581	788	3
Las	467	472	482	484	581	788	3
pruebas	486	472	519	484	581	788	3
anteriores	296	483	337	496	581	788	3
se	341	483	350	496	581	788	3
complementan	354	483	414	496	581	788	3
unas	417	483	437	496	581	788	3
a	441	483	446	496	581	788	3
otras,	449	483	472	496	581	788	3
por	476	483	489	496	581	788	3
lo	493	483	500	496	581	788	3
que	504	483	519	496	581	788	3
su	296	495	306	508	581	788	3
realización	310	495	354	508	581	788	3
aumenta	359	495	395	508	581	788	3
la	399	495	406	508	581	788	3
probabilidad	411	495	461	508	581	788	3
de	466	495	476	508	581	788	3
confirmar	481	495	519	508	581	788	3
el	296	507	303	519	581	788	3
diagnóstico,	306	507	355	519	581	788	3
teniendo	358	507	394	519	581	788	3
en	397	507	407	519	581	788	3
cuenta	410	507	437	519	581	788	3
que	440	507	455	519	581	788	3
ninguna	458	507	491	519	581	788	3
de	494	507	504	519	581	788	3
las	507	507	519	519	581	788	3
pruebas	296	519	329	531	581	788	3
posee	332	519	357	531	581	788	3
una	360	519	375	531	581	788	3
sensibilidad	377	519	425	531	581	788	3
del	428	519	440	531	581	788	3
100%.	443	519	469	531	581	788	3
La	296	542	306	555	581	788	3
incapacidad	310	542	358	555	581	788	3
para	361	542	379	555	581	788	3
detectar	383	542	415	555	581	788	3
el	419	542	426	555	581	788	3
patógeno	430	542	467	555	581	788	3
con	471	542	485	555	581	788	3
cultivos	489	542	519	555	581	788	3
rutinarios	296	554	333	566	581	788	3
y	337	554	342	566	581	788	3
técnicas	346	554	379	566	581	788	3
de	383	554	393	566	581	788	3
tinción	398	554	424	566	581	788	3
presenta	428	554	463	566	581	788	3
un	467	554	477	566	581	788	3
problema	481	554	519	566	581	788	3
en	296	566	306	578	581	788	3
curso,	309	566	333	578	581	788	3
ya	336	566	346	578	581	788	3
que	348	566	363	578	581	788	3
se	366	566	376	578	581	788	3
debe	378	566	398	578	581	788	3
considerar	401	566	443	578	581	788	3
la	446	566	453	578	581	788	3
implementación	456	566	519	578	581	788	3
de	296	578	306	590	581	788	3
protocolos	310	578	351	590	581	788	3
de	355	578	365	590	581	788	3
cultivos	368	578	398	590	581	788	3
especiales,	401	578	446	590	581	788	3
y	450	578	454	590	581	788	3
procedimientos	458	578	519	590	581	788	3
de	296	590	306	602	581	788	3
antígenos	312	590	352	602	581	788	3
urinarios.	357	590	394	602	581	788	3
El	400	590	408	602	581	788	3
reconocimiento	414	590	475	602	581	788	3
temprano	481	590	519	602	581	788	3
de	296	601	306	614	581	788	3
la	312	601	319	614	581	788	3
bacteria	324	601	356	614	581	788	3
conducirá	362	601	401	614	581	788	3
a	406	601	411	614	581	788	3
la	416	601	423	614	581	788	3
iniciación	429	601	466	614	581	788	3
de	471	601	481	614	581	788	3
terapias	487	601	519	614	581	788	3
antimicrobianas	296	613	359	625	581	788	3
efectivas	364	613	400	625	581	788	3
(27)	405	614	415	621	581	788	3
.	415	613	417	626	581	788	3
Igualmente,	422	613	469	626	581	788	3
se	474	613	484	626	581	788	3
plantea	489	613	519	626	581	788	3
la	296	625	303	637	581	788	3
necesidad	309	625	350	637	581	788	3
de	356	625	366	637	581	788	3
desarrollo	371	625	411	637	581	788	3
de	417	625	427	637	581	788	3
métodos	432	625	467	637	581	788	3
preventivos	473	625	519	637	581	788	3
que	296	637	311	649	581	788	3
incidan	315	637	344	649	581	788	3
en	347	637	357	649	581	788	3
la	361	637	368	649	581	788	3
producción	372	637	416	649	581	788	3
basados	420	637	454	649	581	788	3
en	458	637	468	649	581	788	3
técnicas	472	637	505	649	581	788	3
de	509	637	519	649	581	788	3
inspección	296	649	339	661	581	788	3
rápida	343	649	368	661	581	788	3
y	372	649	377	661	581	788	3
que	381	649	396	661	581	788	3
ayuden	400	649	430	661	581	788	3
al	434	649	441	661	581	788	3
mantenimiento	445	649	504	661	581	788	3
de	509	649	519	661	581	788	3
los	296	660	308	673	581	788	3
diferentes	313	660	353	673	581	788	3
sistemas.	358	660	396	673	581	788	3
Se	402	660	413	673	581	788	3
considera	418	660	457	673	581	788	3
que	463	660	478	673	581	788	3
la	483	660	490	673	581	788	3
forma	496	660	519	673	581	788	3
más	296	672	313	685	581	788	3
adecuada	321	672	360	685	581	788	3
para	367	672	385	685	581	788	3
garantizar	393	672	433	685	581	788	3
la	440	672	447	685	581	788	3
uniformidad	454	672	501	685	581	788	3
de	509	672	519	685	581	788	3
las	296	684	308	696	581	788	3
actuaciones	313	684	361	696	581	788	3
contempladas	367	684	423	696	581	788	3
en	428	684	438	696	581	788	3
los	443	684	455	696	581	788	3
programas	460	684	503	696	581	788	3
de	509	684	519	696	581	788	3
vigilancia	296	696	333	708	581	788	3
y	337	696	341	708	581	788	3
control	344	696	371	708	581	788	3
es	375	696	384	708	581	788	3
la	387	696	394	708	581	788	3
elaboración	398	696	444	708	581	788	3
de	448	696	458	708	581	788	3
un	461	696	471	708	581	788	3
documento	474	696	519	708	581	788	3
base	296	708	316	720	581	788	3
para	320	708	338	720	581	788	3
que	343	708	358	720	581	788	3
los	362	708	374	720	581	788	3
responsables	378	708	432	720	581	788	3
de	436	708	446	720	581	788	3
las	451	708	462	720	581	788	3
instalaciones	467	708	519	720	581	788	3
desarrollen	296	719	341	732	581	788	3
su	343	719	353	732	581	788	3
propio	355	719	380	732	581	788	3
plan	383	719	400	732	581	788	3
de	402	719	412	732	581	788	3
autocontrol.	415	719	462	732	581	788	3
Rev	62	39	76	50	581	788	4
Peru	78	39	94	50	581	788	4
Med	96	39	111	50	581	788	4
Exp	113	39	126	50	581	788	4
Salud	128	39	148	50	581	788	4
Publica.	150	39	177	50	581	788	4
2012;	179	39	198	50	581	788	4
29(2):272-76.	200	39	246	50	581	788	4
Control	445	40	470	50	581	788	4
de	472	40	480	50	581	788	4
la	482	40	488	50	581	788	4
legionelosis	490	40	530	50	581	788	4
Tabla	62	83	85	95	581	788	4
1.	88	83	95	95	581	788	4
Definición	98	82	137	95	581	788	4
de	140	82	150	95	581	788	4
los	152	82	164	95	581	788	4
sistemas/dispositivos	166	82	251	95	581	788	4
en	253	82	263	95	581	788	4
función	266	82	295	95	581	788	4
del	297	82	309	95	581	788	4
riesgo	312	82	336	95	581	788	4
de	339	82	349	95	581	788	4
Legionella	351	83	392	95	581	788	4
sp.	395	82	407	95	581	788	4
Alto	158	102	174	113	581	788	4
riesgo	176	102	200	113	581	788	4
Torres	65	112	87	123	581	788	4
de	90	112	99	123	581	788	4
refrigeración,	101	112	147	123	581	788	4
condensadores	150	112	204	123	581	788	4
evaporativos	65	120	111	131	581	788	4
y	113	120	117	131	581	788	4
sistemas	119	120	151	131	581	788	4
adiabáticos.	153	120	195	131	581	788	4
Bajo	391	102	409	113	581	788	4
riesgo	411	102	435	113	581	788	4
Agua	299	116	318	127	581	788	4
fría	320	116	332	127	581	788	4
sanitaria.	334	116	366	127	581	788	4
Agua	65	133	84	144	581	788	4
caliente	86	133	114	144	581	788	4
sanitaria.	116	133	148	144	581	788	4
Agua	65	143	84	154	581	788	4
en	89	143	98	154	581	788	4
recirculación	103	143	148	154	581	788	4
y	153	143	157	154	581	788	4
agitación	162	143	194	154	581	788	4
permanente	199	143	242	154	581	788	4
(con	247	143	263	154	581	788	4
posible	268	143	293	154	581	788	4
inyección	65	151	99	162	581	788	4
de	102	151	111	162	581	788	4
aire):	115	151	133	162	581	788	4
piscinas	137	151	166	162	581	788	4
de	170	151	178	162	581	788	4
recreo,	182	151	207	162	581	788	4
spas,	211	151	230	162	581	788	4
ciertos	234	151	257	162	581	788	4
acuarios,	261	151	293	162	581	788	4
etc.	65	159	78	170	581	788	4
Sistemas	299	133	332	144	581	788	4
de	334	133	343	144	581	788	4
agua	345	133	363	144	581	788	4
contra	365	133	388	144	581	788	4
incendios.	390	133	426	144	581	788	4
Equipos	299	143	328	154	581	788	4
de	329	143	338	154	581	788	4
humectación	339	143	385	154	581	788	4
(incluso	386	143	413	154	581	788	4
cavas	415	143	436	154	581	788	4
de	437	143	446	154	581	788	4
puros)	447	143	470	154	581	788	4
y	471	143	475	154	581	788	4
aerosolización	476	143	527	154	581	788	4
(inclusive	299	151	332	162	581	788	4
refrigeración).	336	151	385	162	581	788	4
Sistemas	389	151	422	162	581	788	4
de	426	151	435	162	581	788	4
enfriamiento	438	151	482	162	581	788	4
evaporativo	486	151	527	162	581	788	4
domésticos.	299	159	342	170	581	788	4
Sistemas	65	175	98	186	581	788	4
de	100	175	109	186	581	788	4
lavado	112	175	135	186	581	788	4
de	138	175	147	186	581	788	4
automóviles	149	175	192	186	581	788	4
mediante	194	175	227	186	581	788	4
pulverización:	229	175	278	186	581	788	4
con	280	175	293	186	581	788	4
Fuentes	299	171	328	182	581	788	4
ornamentales.	330	171	381	182	581	788	4
lanzadera	65	183	100	194	581	788	4
o	103	183	107	194	581	788	4
similar.	109	183	134	194	581	788	4
Túneles	136	183	165	194	581	788	4
de	167	183	176	194	581	788	4
autolavado.	178	183	219	194	581	788	4
Riego	299	187	320	198	581	788	4
por	322	187	334	198	581	788	4
aspersión.	336	187	373	198	581	788	4
Instalaciones	65	195	112	205	581	788	4
termales.	114	195	147	205	581	788	4
Sistemas	299	195	332	205	581	788	4
físicos	334	195	357	205	581	788	4
de	359	195	368	205	581	788	4
conducción	370	195	411	205	581	788	4
de	413	195	422	205	581	788	4
aire	424	195	437	205	581	788	4
“tratado”.	440	195	472	205	581	788	4
Equipos	65	203	94	214	581	788	4
de	96	203	105	214	581	788	4
terapia	107	203	132	214	581	788	4
respiratoria.	134	203	176	214	581	788	4
Camiones	299	203	335	214	581	788	4
cisterna	337	203	365	214	581	788	4
para	368	203	384	214	581	788	4
riego	386	203	404	214	581	788	4
de	406	203	415	214	581	788	4
vías	417	203	432	214	581	788	4
públicas.	434	203	465	214	581	788	4
Recintos	65	212	96	223	581	788	4
de	100	212	109	223	581	788	4
concurrencia	113	212	158	223	581	788	4
pública,	162	212	190	223	581	788	4
climatizados	193	212	237	223	581	788	4
y	241	212	245	223	581	788	4
sometidos	249	212	285	223	581	788	4
a	289	212	293	223	581	788	4
Sistemas	299	212	332	223	581	788	4
de	335	212	344	223	581	788	4
distribución,	347	212	390	223	581	788	4
bombas	393	212	422	223	581	788	4
de	425	212	434	223	581	788	4
agua	437	212	455	223	581	788	4
y	458	212	462	223	581	788	4
otros	465	212	483	223	581	788	4
dispositivos	486	212	527	223	581	788	4
aerosoles	65	220	100	231	581	788	4
(estaciones,	102	220	145	231	581	788	4
parques,	147	220	179	231	581	788	4
etc.)	181	220	196	231	581	788	4
(p.ej.	299	220	317	231	581	788	4
barcos	319	220	343	231	581	788	4
que	345	220	359	231	581	788	4
requieran	361	220	395	231	581	788	4
reparación).	397	220	440	231	581	788	4
Locales,	65	232	95	243	581	788	4
terrazas	98	232	127	243	581	788	4
o	131	232	135	243	581	788	4
similar	138	232	162	243	581	788	4
es	165	232	173	243	581	788	4
que	177	232	190	243	581	788	4
usan	194	232	211	243	581	788	4
agua	214	232	232	243	581	788	4
en	235	232	244	243	581	788	4
aerosol	248	232	274	243	581	788	4
para	277	232	293	243	581	788	4
Circuitos	299	232	330	243	581	788	4
de	334	232	343	243	581	788	4
aire	347	232	360	243	581	788	4
acondicionado	364	232	416	243	581	788	4
con	420	232	432	243	581	788	4
pérdidas	436	232	467	243	581	788	4
de	471	232	480	243	581	788	4
condensado	484	232	527	243	581	788	4
“enfriar”	65	240	93	251	581	788	4
el	95	240	102	251	581	788	4
ambiente	104	240	137	251	581	788	4
(p.ej.	139	240	157	251	581	788	4
toldos	159	240	180	251	581	788	4
y	183	240	187	251	581	788	4
ventiladores	189	240	232	251	581	788	4
con	234	240	247	251	581	788	4
aerosoles).	249	240	289	251	581	788	4
(p.ej.	299	240	317	251	581	788	4
coches).	319	240	349	251	581	788	4
Procesos	65	249	99	260	581	788	4
humidificadores	101	249	157	260	581	788	4
usados	159	249	185	260	581	788	4
en	187	249	196	260	581	788	4
industria	198	249	228	260	581	788	4
Bandejas	299	249	332	260	581	788	4
de	339	249	348	260	581	788	4
condensado	354	249	398	260	581	788	4
(p.ej.	404	249	422	260	581	788	4
baterías	429	249	458	260	581	788	4
de	464	249	473	260	581	788	4
unidades	479	249	512	260	581	788	4
de	518	249	527	260	581	788	4
(p.ej.	65	257	83	268	581	788	4
pescaderías).	85	257	134	268	581	788	4
tratamiento	299	257	339	268	581	788	4
de	341	257	350	268	581	788	4
aire	352	257	366	268	581	788	4
y	368	257	372	268	581	788	4
fan-coils).	374	257	409	268	581	788	4
Sistemas	65	268	98	279	581	788	4
con	100	268	113	279	581	788	4
calentadores	115	268	161	279	581	788	4
eléctricos	163	268	197	279	581	788	4
y	199	268	203	279	581	788	4
aerosoles	206	268	240	279	581	788	4
de	243	268	252	279	581	788	4
agua.	254	268	274	279	581	788	4
Unidades	299	268	333	279	581	788	4
de	335	268	344	279	581	788	4
dentistas.	346	268	380	279	581	788	4
CONCLUSIONES	62	306	143	320	581	788	4
El	62	330	70	343	581	788	4
desarrollo	74	330	113	343	581	788	4
normativo	117	330	157	343	581	788	4
español	160	330	192	343	581	788	4
para	195	330	213	343	581	788	4
la	217	330	224	343	581	788	4
prevención	227	330	271	343	581	788	4
de	275	330	285	343	581	788	4
la	62	342	69	354	581	788	4
legionelosis	73	342	120	354	581	788	4
ha	123	342	133	354	581	788	4
sufrido	136	342	163	354	581	788	4
una	167	342	182	354	581	788	4
enorme	185	342	215	354	581	788	4
evolución	219	342	257	354	581	788	4
en	260	342	270	354	581	788	4
las	273	342	285	354	581	788	4
últimas	62	354	91	366	581	788	4
décadas.	94	354	131	366	581	788	4
Gracias	134	354	165	366	581	788	4
a	168	354	173	366	581	788	4
la	176	354	183	366	581	788	4
instauración	186	354	235	366	581	788	4
de	238	354	248	366	581	788	4
medidas	251	354	285	366	581	788	4
de	62	366	72	378	581	788	4
mejora,	76	366	106	378	581	788	4
control	110	366	137	378	581	788	4
y	141	366	145	378	581	788	4
protección	149	366	191	378	581	788	4
mediante	195	366	232	378	581	788	4
tratamientos	235	366	285	378	581	788	4
de	62	378	72	390	581	788	4
los	75	378	87	390	581	788	4
distintos	90	378	123	390	581	788	4
sistemas	126	378	161	390	581	788	4
críticos,	164	378	195	390	581	788	4
se	198	378	207	390	581	788	4
ha	210	378	220	390	581	788	4
avanzado	223	378	262	390	581	788	4
en	265	378	275	390	581	788	4
la	278	378	285	390	581	788	4
prevención	62	389	106	402	581	788	4
de	110	389	120	402	581	788	4
la	124	389	131	402	581	788	4
dispersión	134	389	175	402	581	788	4
del	179	389	191	402	581	788	4
agente	195	389	222	402	581	788	4
biológico	226	389	262	402	581	788	4
y	265	389	270	402	581	788	4
los	273	389	285	402	581	788	4
resultados	62	401	104	413	581	788	4
de	107	401	117	413	581	788	4
la	120	401	127	413	581	788	4
enfermedad.	130	401	180	413	581	788	4
La	183	401	193	413	581	788	4
legislación	196	401	238	413	581	788	4
aporta	241	401	267	413	581	788	4
una	270	401	285	413	581	788	4
reducción	62	413	101	425	581	788	4
en	104	413	114	425	581	788	4
la	117	413	124	425	581	788	4
exposición	126	413	169	425	581	788	4
a	171	413	176	425	581	788	4
la	179	413	186	425	581	788	4
Legionella,	188	413	232	425	581	788	4
minimizando	234	413	285	425	581	788	4
el	62	425	69	437	581	788	4
posible	73	425	101	437	581	788	4
riesgo	105	425	129	437	581	788	4
mediante	133	425	170	437	581	788	4
el	173	425	180	437	581	788	4
control	183	425	210	437	581	788	4
de	214	425	224	437	581	788	4
las	227	425	239	437	581	788	4
fuentes	242	425	271	437	581	788	4
de	275	425	285	437	581	788	4
origen.	62	437	90	449	581	788	4
Sin	94	437	107	449	581	788	4
embargo,	112	437	150	449	581	788	4
atendiendo	154	437	199	449	581	788	4
a	203	437	208	449	581	788	4
su	212	437	222	449	581	788	4
epidemiología,	226	437	285	449	581	788	4
la	62	448	69	461	581	788	4
enfermedad	76	448	124	461	581	788	4
sigue	130	448	152	461	581	788	4
presentándose	158	448	218	461	581	788	4
como	224	448	246	461	581	788	4
un	253	448	263	461	581	788	4
reto	269	448	285	461	581	788	4
que	62	460	77	472	581	788	4
superar.	81	460	113	472	581	788	4
La	117	460	127	472	581	788	4
consecuencia	131	460	186	472	581	788	4
de	189	460	199	472	581	788	4
la	203	460	210	472	581	788	4
conjunción	213	460	256	472	581	788	4
de	260	460	270	472	581	788	4
las	273	460	285	472	581	788	4
medidas	62	472	96	484	581	788	4
de	101	472	111	484	581	788	4
salud	115	472	136	484	581	788	4
pública	141	472	169	484	581	788	4
y	174	472	178	484	581	788	4
comunicación	182	472	237	484	581	788	4
del	242	472	254	484	581	788	4
riesgo,	258	472	285	484	581	788	4
conducirán	62	484	106	496	581	788	4
al	113	484	120	496	581	788	4
mejor	126	484	148	496	581	788	4
conocimiento	154	484	207	496	581	788	4
y	213	484	218	496	581	788	4
control	224	484	251	496	581	788	4
de	257	484	267	496	581	788	4
los	273	484	285	496	581	788	4
mecanismos	62	496	113	508	581	788	4
preventivos,	118	496	167	508	581	788	4
remarcando	172	496	220	508	581	788	4
la	226	496	233	508	581	788	4
importancia	238	496	285	508	581	788	4
del	62	507	74	520	581	788	4
marco	78	507	103	520	581	788	4
legislativo	106	507	146	520	581	788	4
como	149	507	171	520	581	788	4
medio	175	507	199	520	581	788	4
frente	203	507	226	520	581	788	4
a	229	507	234	520	581	788	4
la	238	507	245	520	581	788	4
aparición	248	507	285	520	581	788	4
de	62	519	72	531	581	788	4
la	75	519	82	531	581	788	4
legionelosis.	86	519	135	531	581	788	4
Al	138	519	146	531	581	788	4
mismo	149	519	175	531	581	788	4
tiempo,	178	519	208	531	581	788	4
se	211	519	221	531	581	788	4
requiere	224	519	257	531	581	788	4
mayor	260	519	285	531	581	788	4
inspección	62	531	105	543	581	788	4
sobre	109	531	132	543	581	788	4
las	137	531	148	543	581	788	4
labores	153	531	182	543	581	788	4
realizadas	187	531	228	543	581	788	4
por	232	531	245	543	581	788	4
parte	250	531	270	543	581	788	4
de	275	531	285	543	581	788	4
empresas	62	543	102	555	581	788	4
especializadas	104	543	163	555	581	788	4
autorizadas	165	543	212	555	581	788	4
y	214	543	218	555	581	788	4
las	220	543	232	555	581	788	4
prestaciones	234	543	285	555	581	788	4
que	62	555	77	567	581	788	4
de	80	555	90	567	581	788	4
ellas	92	555	110	567	581	788	4
se	112	555	122	567	581	788	4
desprenden,	124	555	174	567	581	788	4
así	176	555	188	567	581	788	4
como	190	555	212	567	581	788	4
la	215	555	222	567	581	788	4
cualificación	224	555	273	567	581	788	4
de	275	555	285	567	581	788	4
personal	62	566	97	579	581	788	4
vinculado	100	566	138	579	581	788	4
con	141	566	155	579	581	788	4
la	158	566	165	579	581	788	4
Administración.	168	566	229	579	581	788	4
La	232	566	242	579	581	788	4
existencia	245	566	285	579	581	788	4
de	62	578	72	590	581	788	4
novedosas	76	578	119	590	581	788	4
instalaciones	123	578	175	590	581	788	4
o	179	578	184	590	581	788	4
sistemas	187	578	223	590	581	788	4
como	226	578	248	590	581	788	4
posibles	252	578	285	590	581	788	4
fuentes	62	590	92	602	581	788	4
de	97	590	107	602	581	788	4
proliferación	112	590	161	602	581	788	4
o	167	590	172	602	581	788	4
dispersión	177	590	218	602	581	788	4
de	223	590	233	602	581	788	4
la	238	590	245	602	581	788	4
bacteria,	250	590	285	602	581	788	4
precisa	62	602	91	614	581	788	4
que	95	602	110	614	581	788	4
sean	114	602	133	614	581	788	4
incluidas	137	602	172	614	581	788	4
en	176	602	186	614	581	788	4
el	190	602	197	614	581	788	4
ámbito	200	602	227	614	581	788	4
de	231	602	241	614	581	788	4
aplicación	245	602	285	614	581	788	4
del	62	614	74	626	581	788	4
desarrollo	77	614	116	626	581	788	4
de	119	614	129	626	581	788	4
una	132	614	147	626	581	788	4
nueva	149	614	174	626	581	788	4
normativa	176	614	216	626	581	788	4
española	218	614	255	626	581	788	4
para	257	614	275	626	581	788	4
la	278	614	285	626	581	788	4
prevención	62	625	106	638	581	788	4
y	109	625	113	638	581	788	4
control	116	625	143	638	581	788	4
de	145	625	155	638	581	788	4
la	158	625	165	638	581	788	4
legionelosis.	167	625	217	638	581	788	4
REFERENCIAS	62	660	134	674	581	788	4
BIBLIOGRÁFICAS	137	660	223	674	581	788	4
1.	62	684	69	695	581	788	4
Lo	77	684	86	695	581	788	4
Presti	88	684	111	695	581	788	4
F,	113	684	119	695	581	788	4
Riffard	121	684	147	695	581	788	4
S,	149	684	156	695	581	788	4
Vandenesch	158	684	205	695	581	788	4
F,	207	684	213	695	581	788	4
Reyrolle	215	684	247	695	581	788	4
M,	249	684	258	695	581	788	4
Ronco	260	684	285	695	581	788	4
E,	77	694	84	705	581	788	4
Ichai	88	694	107	705	581	788	4
P,	111	694	117	705	581	788	4
et	122	694	129	705	581	788	4
al.	133	694	142	705	581	788	4
The	146	694	160	705	581	788	4
first	164	694	177	705	581	788	4
clinical	182	694	206	705	581	788	4
isolate	210	694	233	705	581	788	4
of	237	694	244	705	581	788	4
Legionella	248	694	285	705	581	788	4
parisiensis,	77	704	117	715	581	788	4
from	119	704	135	715	581	788	4
a	138	704	142	715	581	788	4
liver	145	704	159	715	581	788	4
transplant	162	704	197	715	581	788	4
patient	200	704	224	715	581	788	4
with	226	704	240	715	581	788	4
pneumonia.	243	704	285	715	581	788	4
J	77	714	81	725	581	788	4
Clin	83	714	97	725	581	788	4
Microbiol.	99	714	133	725	581	788	4
1997;35(7):1706-9.	135	714	203	725	581	788	4
2.	308	308	314	319	581	788	4
Marston	322	308	353	319	581	788	4
BJ,	359	308	371	319	581	788	4
Lipman	377	308	405	319	581	788	4
HB,	411	308	425	319	581	788	4
Breiman	431	308	463	319	581	788	4
RF.	469	308	481	319	581	788	4
Surveillance	486	307	530	318	581	788	4
for	322	317	331	328	581	788	4
legionnaires'	335	317	380	328	581	788	4
disease.	384	317	414	328	581	788	4
Risk	418	317	434	328	581	788	4
factors	438	317	462	328	581	788	4
for	466	317	476	328	581	788	4
morbidity	480	317	512	328	581	788	4
and	517	317	530	328	581	788	4
mortality.	322	327	354	338	581	788	4
Arch	355	327	372	338	581	788	4
Intern	374	327	394	338	581	788	4
Med.	397	327	415	338	581	788	4
1994;154(21):2417-22.	417	327	498	338	581	788	4
3.	308	341	314	352	581	788	4
Benson	322	341	351	352	581	788	4
RF,	356	341	368	352	581	788	4
Thacker	372	341	403	352	581	788	4
WL,	408	341	422	352	581	788	4
Wilkinson	427	341	465	352	581	788	4
HW,	470	341	485	352	581	788	4
Fallon	489	341	513	352	581	788	4
RJ,	518	341	530	352	581	788	4
Brenner	322	351	352	362	581	788	4
DJ.	354	351	367	362	581	788	4
Legionella	368	351	405	361	581	788	4
pneumophila	407	351	452	361	581	788	4
serogroup	454	350	490	361	581	788	4
14	492	350	501	361	581	788	4
isolated	502	350	530	361	581	788	4
from	322	360	338	371	581	788	4
patients	344	360	372	371	581	788	4
with	378	360	392	371	581	788	4
fatal	398	360	413	371	581	788	4
pneumonia.	419	360	460	371	581	788	4
J	466	360	470	371	581	788	4
Clin	476	360	490	371	581	788	4
Microbiol.	496	360	530	371	581	788	4
1988;26(2):382.	322	370	378	381	581	788	4
4.	308	383	314	394	581	788	4
Travis	322	383	345	394	581	788	4
TC,	348	383	361	394	581	788	4
Brown	364	383	388	394	581	788	4
EW,	391	383	406	394	581	788	4
Peruski	409	383	438	394	581	788	4
LF,	441	383	452	394	581	788	4
Siludjai	455	383	483	394	581	788	4
D,	486	383	494	394	581	788	4
Jorakate	497	383	530	394	581	788	4
P,	322	393	328	404	581	788	4
Salika	332	393	355	404	581	788	4
P,	358	393	365	404	581	788	4
et	368	393	375	404	581	788	4
al.	379	393	388	404	581	788	4
Survey	391	393	416	404	581	788	4
of	420	393	426	404	581	788	4
Legionella	430	393	466	404	581	788	4
species	470	393	497	404	581	788	4
found	500	393	520	404	581	788	4
in	524	393	530	404	581	788	4
thai	322	403	335	414	581	788	4
soil.	337	403	351	414	581	788	4
Int	353	403	362	414	581	788	4
J	364	403	368	414	581	788	4
Microbiol.	370	403	404	414	581	788	4
2012;2012:218791.	406	403	475	414	581	788	4
Epub	477	403	495	414	581	788	4
2012	497	403	515	414	581	788	4
Jan	517	403	530	414	581	788	4
12.	322	413	333	424	581	788	4
5.	308	426	314	437	581	788	4
Gea-Izquierdo	322	426	375	437	581	788	4
E.	381	426	388	437	581	788	4
Cumplimiento	394	426	443	437	581	788	4
de	448	426	457	437	581	788	4
los	463	426	473	437	581	788	4
protocolos	479	426	516	437	581	788	4
de	521	426	530	437	581	788	4
prevención	322	436	361	447	581	788	4
de	365	436	374	447	581	788	4
la	378	436	384	447	581	788	4
legionelosis	388	436	430	447	581	788	4
en	434	436	443	447	581	788	4
edificios	447	436	476	447	581	788	4
públicos.	480	436	512	447	581	788	4
Rev	516	436	530	447	581	788	4
Salud	322	446	342	457	581	788	4
Publica	344	446	371	457	581	788	4
(Bogota).	373	446	406	457	581	788	4
2009;11(1):100-9.	408	446	471	457	581	788	4
6.	308	459	314	470	581	788	4
Kistler	322	459	347	470	581	788	4
W,	355	459	364	470	581	788	4
Fleisch	372	459	399	470	581	788	4
F,	407	459	414	470	581	788	4
Reinhart	421	459	454	470	581	788	4
WH,	462	459	477	470	581	788	4
Wieland	485	459	516	470	581	788	4
T.	524	459	530	470	581	788	4
[Legionellosis,	322	469	372	480	581	788	4
a	377	469	382	480	581	788	4
tourist	387	469	409	480	581	788	4
problem?].	413	469	451	480	581	788	4
[Article	456	469	481	480	581	788	4
in	486	469	492	480	581	788	4
German].	497	469	530	480	581	788	4
Praxis	322	479	344	490	581	788	4
(Bern	346	479	366	490	581	788	4
1994).	368	479	391	490	581	788	4
2002;91(31-32):1241-5.	393	479	477	490	581	788	4
7.	308	492	314	503	581	788	4
Greig	322	492	343	503	581	788	4
JE,	348	492	360	503	581	788	4
Carnie	365	492	390	503	581	788	4
JA,	395	492	407	503	581	788	4
Tallis	413	492	432	503	581	788	4
GF,	438	492	450	503	581	788	4
Ryan	455	492	475	503	581	788	4
NJ,	480	492	492	503	581	788	4
Tan	497	492	511	503	581	788	4
AG,	516	492	530	503	581	788	4
Gordon	322	502	351	513	581	788	4
IR,	355	502	365	513	581	788	4
et	369	502	376	513	581	788	4
al.	381	502	390	513	581	788	4
An	393	502	403	513	581	788	4
outbreak	407	502	439	513	581	788	4
of	443	502	449	513	581	788	4
legionnaires'	454	502	499	513	581	788	4
disease	503	502	530	513	581	788	4
at	322	512	328	523	581	788	4
the	332	512	343	523	581	788	4
Melbourne	346	512	384	523	581	788	4
Aquarium,	387	512	423	523	581	788	4
April	426	512	442	523	581	788	4
2000:	446	512	466	523	581	788	4
investigation	469	512	513	523	581	788	4
and	517	512	530	523	581	788	4
case-control	322	522	365	533	581	788	4
studies.	368	522	395	533	581	788	4
Med	397	522	413	533	581	788	4
J	415	522	419	533	581	788	4
Aust.	421	522	439	533	581	788	4
2004;180(11):566-72.	441	522	518	533	581	788	4
8.	308	535	314	546	581	788	4
Cosentini	322	535	358	546	581	788	4
R,	363	535	371	546	581	788	4
Tarsia	376	535	399	546	581	788	4
P,	404	535	411	546	581	788	4
Blasi	416	535	435	546	581	788	4
F,	440	535	446	546	581	788	4
Roma	451	535	473	546	581	788	4
E,	479	535	486	546	581	788	4
Allegra	491	535	518	546	581	788	4
L.	523	535	530	546	581	788	4
Community-acquired	322	544	396	555	581	788	4
pneumonia:	397	544	439	555	581	788	4
role	440	544	453	555	581	788	4
of	455	544	461	555	581	788	4
atypical	463	544	490	555	581	788	4
organisms.	491	544	530	555	581	788	4
Monaldi	322	554	350	565	581	788	4
Arch	352	554	368	565	581	788	4
Chest	370	554	391	565	581	788	4
Dis.	393	554	407	565	581	788	4
2001;56(6):527-34.	409	554	477	565	581	788	4
9.	308	568	314	579	581	788	4
Silk	322	568	336	579	581	788	4
BJ,	340	568	352	579	581	788	4
Moore	355	568	379	579	581	788	4
MR,	383	568	398	579	581	788	4
Bergtholdt	401	568	442	579	581	788	4
M,	445	568	454	579	581	788	4
Gorwitz	458	568	487	579	581	788	4
RJ,	491	568	503	579	581	788	4
Kozak	507	568	530	579	581	788	4
NA,	322	578	336	589	581	788	4
Tha	339	578	353	589	581	788	4
MM,	356	578	372	589	581	788	4
et	375	578	382	589	581	788	4
al.	385	578	394	589	581	788	4
Eight	398	577	416	588	581	788	4
years	419	577	439	588	581	788	4
of	442	577	449	588	581	788	4
Legionnaires'	452	577	500	588	581	788	4
disease	503	577	530	588	581	788	4
transmission	322	587	367	598	581	788	4
in	369	587	375	598	581	788	4
travellers	377	587	410	598	581	788	4
to	412	587	418	598	581	788	4
a	421	587	425	598	581	788	4
condominium	427	587	475	598	581	788	4
complex	477	587	507	598	581	788	4
in	509	587	515	598	581	788	4
Las	517	587	530	598	581	788	4
Vegas,	322	597	346	608	581	788	4
Nevada.	348	597	378	608	581	788	4
Epidemiol	380	597	416	608	581	788	4
Infect.	418	597	440	608	581	788	4
2012;4:1-10.	442	597	487	608	581	788	4
10.	308	610	319	621	581	788	4
Cabello	322	610	351	621	581	788	4
H,	352	610	360	621	581	788	4
Cortés	361	610	387	621	581	788	4
C,	388	610	396	621	581	788	4
Ruiz	397	610	414	621	581	788	4
M,	415	610	424	621	581	788	4
Jover	426	610	447	621	581	788	4
E,	448	610	456	621	581	788	4
Rivera	457	610	482	621	581	788	4
F,	483	610	489	621	581	788	4
Segovia	491	610	521	621	581	788	4
E,	523	610	530	621	581	788	4
et	322	620	329	631	581	788	4
al.	331	620	340	631	581	788	4
Neumonia	342	620	379	631	581	788	4
adquirida	381	620	414	631	581	788	4
en	416	620	425	631	581	788	4
la	427	620	434	631	581	788	4
comunidad.	436	620	477	631	581	788	4
Comunicacion	479	620	530	631	581	788	4
de	322	630	331	641	581	788	4
8	333	630	337	641	581	788	4
casos	339	630	360	641	581	788	4
de	362	630	371	641	581	788	4
neumonia	373	630	408	641	581	788	4
grave	410	630	430	641	581	788	4
por	432	630	444	641	581	788	4
Legionella	446	630	482	641	581	788	4
pneumophila	484	630	530	641	581	788	4
serogrupo	322	640	358	651	581	788	4
1	360	640	364	651	581	788	4
en	367	640	376	651	581	788	4
Chile.	378	640	398	651	581	788	4
Rev	400	640	415	651	581	788	4
Med	417	640	432	651	581	788	4
Chil.	435	640	451	651	581	788	4
2002;130(3):309-13.	453	640	525	651	581	788	4
11.	308	653	318	664	581	788	4
Lam	322	653	338	664	581	788	4
MC,	340	653	354	664	581	788	4
Ang	355	653	371	664	581	788	4
LW,	372	653	386	664	581	788	4
Tan	387	653	401	664	581	788	4
AL,	402	653	415	664	581	788	4
James	416	653	441	664	581	788	4
L,	443	653	450	664	581	788	4
Goh	451	653	467	664	581	788	4
KT.	469	653	481	664	581	788	4
Epidemiology	482	653	530	664	581	788	4
and	322	663	335	674	581	788	4
control	338	663	362	674	581	788	4
of	366	663	372	674	581	788	4
legionellosis,	376	663	421	674	581	788	4
Singapore.	425	663	463	674	581	788	4
Emerg	467	663	490	674	581	788	4
Infect	493	663	513	674	581	788	4
Dis.	516	663	530	674	581	788	4
2011;17(7):1209-15.	322	673	394	684	581	788	4
12.	308	686	319	697	581	788	4
Mehiri-Zghal	322	686	369	697	581	788	4
E,	374	686	381	697	581	788	4
Essalah	386	686	416	697	581	788	4
L,	421	686	428	697	581	788	4
Ghariani	432	686	465	697	581	788	4
A,	469	686	477	697	581	788	4
Mahjoubi	481	686	516	697	581	788	4
W,	521	686	530	697	581	788	4
Reyrolle	322	696	353	707	581	788	4
M,	356	696	365	707	581	788	4
Meugnier	368	696	404	707	581	788	4
H,	407	696	415	707	581	788	4
et	417	696	425	707	581	788	4
al.	428	696	436	707	581	788	4
[Molecular	439	696	476	707	581	788	4
comparison	479	696	520	707	581	788	4
of	523	696	530	707	581	788	4
Legionella	322	706	358	717	581	788	4
pneumophila	362	706	408	717	581	788	4
serogroup	411	706	447	717	581	788	4
1	451	706	456	717	581	788	4
isolated	459	706	487	717	581	788	4
in	490	706	497	717	581	788	4
Tunisia].	500	706	530	717	581	788	4
[Article	322	716	346	727	581	788	4
in	348	716	355	727	581	788	4
French].	357	716	386	727	581	788	4
Pathol	388	716	411	727	581	788	4
Biol	413	716	427	727	581	788	4
(Paris).	429	716	455	727	581	788	4
2008;56(5):279-82.	457	716	525	727	581	788	4
275	513	748	530	762	581	788	4
Rev	51	39	64	50	581	788	5
Peru	67	39	83	50	581	788	5
Med	85	39	99	50	581	788	5
Exp	102	39	115	50	581	788	5
Salud	117	39	136	50	581	788	5
Publica.	138	39	165	50	581	788	5
2012;	168	39	186	50	581	788	5
29(2):272-76.	189	39	234	50	581	788	5
13.	51	83	62	94	581	788	5
Brown	65	83	90	94	581	788	5
J,	94	83	101	94	581	788	5
Hort	105	83	122	94	581	788	5
K,	126	83	134	94	581	788	5
Bouwman	139	83	177	94	581	788	5
R,	181	83	189	94	581	788	5
Capon	194	83	219	94	581	788	5
A,	223	83	231	94	581	788	5
Bansal	235	83	261	94	581	788	5
N,	266	83	274	94	581	788	5
Goldthorpe	65	93	108	104	581	788	5
I,	110	93	115	104	581	788	5
et	117	93	124	104	581	788	5
al.	126	93	135	104	581	788	5
Investigation	137	93	182	103	581	788	5
and	184	93	198	103	581	788	5
control	200	93	224	103	581	788	5
of	226	93	233	103	581	788	5
a	235	93	239	103	581	788	5
cluster	241	93	265	103	581	788	5
of	267	93	274	103	581	788	5
cases	65	103	86	113	581	788	5
of	88	103	95	113	581	788	5
Legionnaires	96	103	142	113	581	788	5
disease	144	103	171	113	581	788	5
in	173	103	179	113	581	788	5
western	181	103	209	113	581	788	5
Sydney.	211	103	239	113	581	788	5
Commun	241	103	274	113	581	788	5
Dis	65	113	77	123	581	788	5
Intell.	79	113	98	123	581	788	5
2001;25(2):63-6.	100	113	159	123	581	788	5
14.	51	126	62	137	581	788	5
Blatny	65	126	90	137	581	788	5
JM,	94	126	108	137	581	788	5
Fossum	112	126	143	137	581	788	5
H,	148	126	156	137	581	788	5
Ho	160	126	171	137	581	788	5
J,	176	126	182	137	581	788	5
Tutkun	187	126	213	137	581	788	5
M,	218	126	227	137	581	788	5
Skogan	232	126	260	137	581	788	5
G,	265	126	274	137	581	788	5
Andreassen	65	136	111	147	581	788	5
O,	114	136	122	147	581	788	5
et	125	136	133	147	581	788	5
al.	136	136	144	147	581	788	5
Dispersion	147	135	185	146	581	788	5
of	188	135	195	146	581	788	5
Legionella-containing	198	136	274	146	581	788	5
aerosols	65	145	95	156	581	788	5
from	99	145	115	156	581	788	5
a	118	145	123	156	581	788	5
biological	126	145	159	156	581	788	5
treatment	163	145	196	156	581	788	5
plant,	200	145	219	156	581	788	5
Norway.	223	145	252	156	581	788	5
Front	255	145	274	156	581	788	5
Biosci	65	155	87	166	581	788	5
(Elite	89	155	107	166	581	788	5
Ed).	109	155	124	166	581	788	5
2011;1(3):1300-9.	126	155	189	166	581	788	5
Gea-Izquierdo	444	40	492	50	581	788	5
E	494	40	499	50	581	788	5
et	502	40	508	50	581	788	5
al.	510	40	518	50	581	788	5
22.	296	83	307	94	581	788	5
Gea-Izquierdo	310	83	364	94	581	788	5
E.	365	83	373	94	581	788	5
Prevención	374	83	414	93	581	788	5
de	416	83	425	93	581	788	5
la	426	83	432	93	581	788	5
legionelosis	434	83	475	93	581	788	5
en	477	83	486	93	581	788	5
sistemas	487	83	519	93	581	788	5
de	310	93	319	103	581	788	5
refrigeración	322	93	366	103	581	788	5
de	368	93	377	103	581	788	5
agua.	379	93	399	103	581	788	5
Dyna.	402	93	423	103	581	788	5
2011;78(165):9-17.	425	93	492	103	581	788	5
23.	296	106	307	117	581	788	5
Real	310	105	327	116	581	788	5
Decreto	332	105	360	116	581	788	5
865/2003,	365	105	400	116	581	788	5
de	405	105	414	116	581	788	5
4	419	105	424	116	581	788	5
de	429	105	438	116	581	788	5
julio,	443	105	459	116	581	788	5
por	464	105	476	116	581	788	5
el	481	105	487	116	581	788	5
que	492	105	505	116	581	788	5
se	510	105	519	116	581	788	5
establecen	310	115	349	126	581	788	5
los	356	115	366	126	581	788	5
criterios	373	115	401	126	581	788	5
higiénico-	408	115	442	126	581	788	5
sanitarios	449	115	483	126	581	788	5
para	490	115	506	126	581	788	5
la	513	115	519	126	581	788	5
prevención	310	125	350	136	581	788	5
y	352	125	356	136	581	788	5
control	358	125	382	136	581	788	5
de	384	125	393	136	581	788	5
la	395	125	401	136	581	788	5
legionelosis.	403	125	447	136	581	788	5
B.O.E.	449	125	473	136	581	788	5
núm.	475	125	492	136	581	788	5
171	494	125	508	136	581	788	5
de	510	125	519	136	581	788	5
18	310	135	319	146	581	788	5
de	322	135	330	146	581	788	5
julio	333	135	347	146	581	788	5
de	349	135	358	146	581	788	5
2003.	360	135	380	146	581	788	5
15.	51	168	62	180	581	788	5
World	65	168	88	180	581	788	5
Health	89	168	114	180	581	788	5
Organization	116	168	164	180	581	788	5
(WHO).	166	168	193	180	581	788	5
Legionnaires'	195	168	242	179	581	788	5
disease,	244	168	274	179	581	788	5
Europe,	65	178	93	189	581	788	5
1999.	95	178	115	189	581	788	5
Wkly	118	178	135	189	581	788	5
Epidemiol	137	178	172	189	581	788	5
Rec.	175	178	191	189	581	788	5
2000;75(43):347-52.	193	178	266	189	581	788	5
24.	296	148	308	160	581	788	5
Luna	310	148	330	160	581	788	5
CM.	339	148	354	160	581	788	5
Neumonía	362	148	400	159	581	788	5
por	409	148	421	159	581	788	5
Legionella,	430	148	470	159	581	788	5
un	479	148	488	159	581	788	5
hecho	496	148	519	159	581	788	5
infrecuente	310	158	352	169	581	788	5
en	357	158	366	169	581	788	5
Argentina	371	158	407	169	581	788	5
¿Diferente	413	158	451	169	581	788	5
epidemiología	457	158	509	169	581	788	5
o	514	158	519	169	581	788	5
marcador	310	168	345	179	581	788	5
del	348	168	359	179	581	788	5
subdesarrollo?	362	168	417	179	581	788	5
[carta].	420	168	445	179	581	788	5
Medicina	448	168	481	179	581	788	5
(B	484	168	492	179	581	788	5
Aires).	495	168	519	179	581	788	5
1999;59(3):311-2.	310	178	376	189	581	788	5
16.	51	191	62	202	581	788	5
Real	65	191	82	202	581	788	5
Decreto	84	191	112	202	581	788	5
2210/1995,	114	191	154	202	581	788	5
de	156	191	165	202	581	788	5
28	167	191	176	202	581	788	5
de	178	191	187	202	581	788	5
diciembre,	189	191	226	202	581	788	5
por	228	191	239	202	581	788	5
el	241	191	248	202	581	788	5
que	250	191	263	202	581	788	5
se	265	191	274	202	581	788	5
crea	65	201	81	212	581	788	5
la	83	201	90	212	581	788	5
Red	92	201	107	212	581	788	5
Nacional	109	201	140	212	581	788	5
de	143	201	152	212	581	788	5
Vigilancia	154	201	188	212	581	788	5
Epidemiológica.	191	201	247	212	581	788	5
B.O.E.	250	201	274	212	581	788	5
núm.	65	211	83	222	581	788	5
21	85	211	94	222	581	788	5
de	96	211	105	222	581	788	5
24	107	211	116	222	581	788	5
de	119	211	127	222	581	788	5
enero	130	211	150	222	581	788	5
de	152	211	161	222	581	788	5
1996.	164	211	184	222	581	788	5
25.	296	191	307	202	581	788	5
Kelly	310	191	330	202	581	788	5
AA,	332	191	345	202	581	788	5
Danko	348	191	372	202	581	788	5
LH,	375	191	388	202	581	788	5
Kralovic	390	191	422	202	581	788	5
SM,	424	191	438	202	581	788	5
Simbartl	441	191	473	202	581	788	5
LA,	475	191	488	202	581	788	5
Roselle	490	191	519	202	581	788	5
GA.	310	201	325	212	581	788	5
Legionella	327	201	363	212	581	788	5
in	365	201	372	212	581	788	5
the	374	201	385	212	581	788	5
veterans	387	201	418	212	581	788	5
healthcare	420	201	457	212	581	788	5
system:	459	201	487	212	581	788	5
report	489	201	510	212	581	788	5
of	512	201	519	212	581	788	5
an	310	211	319	222	581	788	5
eight-year	322	211	357	222	581	788	5
survey.	359	211	385	222	581	788	5
Epidemiol	387	211	422	222	581	788	5
Infect.	424	211	446	222	581	788	5
2003;131(2):835-9.	448	211	516	222	581	788	5
17.	51	224	62	235	581	788	5
Brundrett	65	224	102	235	581	788	5
G.	104	224	112	235	581	788	5
Controlling	114	224	152	235	581	788	5
Legionnaire's	154	224	202	235	581	788	5
disease.	204	224	234	235	581	788	5
Indoor	236	224	258	235	581	788	5
and	260	224	274	235	581	788	5
Built	65	234	81	245	581	788	5
Environment.	83	234	130	245	581	788	5
2003;12(1-2):19-23.	132	234	203	245	581	788	5
26.	296	224	307	235	581	788	5
Junta	310	224	332	235	581	788	5
de	336	224	345	235	581	788	5
Andalucía,	349	224	390	235	581	788	5
Consejería	394	224	435	235	581	788	5
de	439	224	449	235	581	788	5
Salud.	453	224	477	235	581	788	5
Protocolos	481	224	519	235	581	788	5
de	310	234	319	245	581	788	5
Alerta	326	234	347	245	581	788	5
Epidemiológica.	354	234	410	245	581	788	5
Sevilla:	417	234	443	245	581	788	5
Dirección	450	234	483	245	581	788	5
General	490	234	519	245	581	788	5
de	310	244	319	255	581	788	5
Salud	324	244	344	255	581	788	5
Pública	348	244	374	255	581	788	5
y	379	244	383	255	581	788	5
Participación.	387	244	435	255	581	788	5
Servicio	439	244	467	255	581	788	5
de	472	244	481	255	581	788	5
Vigilancia	485	244	519	255	581	788	5
Epidemiológica	310	254	365	265	581	788	5
y	367	254	371	265	581	788	5
Evaluación.	374	254	415	265	581	788	5
SVEA-Sistema	418	254	471	265	581	788	5
de	473	254	482	265	581	788	5
Vigilancia	485	254	519	265	581	788	5
Epidemiológica	310	264	365	275	581	788	5
de	367	264	376	275	581	788	5
Andalucía;	378	264	415	275	581	788	5
2003.	418	264	438	275	581	788	5
18.	51	247	62	258	581	788	5
Constitución	65	247	109	258	581	788	5
Española.	111	247	146	258	581	788	5
B.O.E.	148	247	172	258	581	788	5
núm.	173	247	191	258	581	788	5
311	193	247	206	258	581	788	5
de	207	247	216	258	581	788	5
29	218	247	227	258	581	788	5
de	228	247	237	258	581	788	5
diciembre	239	247	274	258	581	788	5
de	65	257	74	268	581	788	5
1978.	76	257	96	268	581	788	5
19.	51	270	62	281	581	788	5
Ley	65	270	78	280	581	788	5
31/1995,	80	270	111	280	581	788	5
de	113	270	122	280	581	788	5
8	123	270	128	280	581	788	5
de	130	270	139	280	581	788	5
noviembre,	140	270	180	280	581	788	5
de	182	270	190	280	581	788	5
Prevención	192	270	232	280	581	788	5
de	234	270	243	280	581	788	5
Riesgos	245	270	274	280	581	788	5
Laborales.	65	280	103	290	581	788	5
B.O.E.	105	280	128	290	581	788	5
núm.	131	280	148	290	581	788	5
269	151	280	164	290	581	788	5
de	166	280	175	290	581	788	5
10	177	280	186	290	581	788	5
de	188	280	197	290	581	788	5
noviembre	200	280	237	290	581	788	5
de	239	280	248	290	581	788	5
1995.	250	280	270	290	581	788	5
20.	51	293	62	304	581	788	5
Real	65	292	82	303	581	788	5
Decreto	86	292	114	303	581	788	5
39/1997,	118	292	150	303	581	788	5
de	154	292	163	303	581	788	5
17	167	292	176	303	581	788	5
de	181	292	189	303	581	788	5
enero,	194	292	216	303	581	788	5
por	221	292	232	303	581	788	5
el	237	292	243	303	581	788	5
que	247	292	261	303	581	788	5
se	265	292	274	303	581	788	5
aprueba	65	302	95	313	581	788	5
el	98	302	105	313	581	788	5
Reglamento	109	302	152	313	581	788	5
de	155	302	164	313	581	788	5
los	168	302	178	313	581	788	5
Servicios	182	302	215	313	581	788	5
de	219	302	227	313	581	788	5
Prevención.	231	302	274	313	581	788	5
B.O.E.	65	312	89	323	581	788	5
núm.	91	312	109	323	581	788	5
27	111	312	120	323	581	788	5
de	122	312	131	323	581	788	5
31	133	312	142	323	581	788	5
de	144	312	153	323	581	788	5
enero	156	312	176	323	581	788	5
de	178	312	187	323	581	788	5
1997.	189	312	209	323	581	788	5
21.	51	325	62	337	581	788	5
Orden	65	325	87	336	581	788	5
1187/	91	325	111	336	581	788	5
1998,	115	325	135	336	581	788	5
de	139	325	147	336	581	788	5
11	151	325	160	336	581	788	5
de	163	325	172	336	581	788	5
junio,	176	325	195	336	581	788	5
de	199	325	208	336	581	788	5
la	212	325	218	336	581	788	5
Consejería	222	325	261	336	581	788	5
de	265	325	274	336	581	788	5
Sanidad	65	335	95	346	581	788	5
y	97	335	101	346	581	788	5
Servicios	104	335	136	346	581	788	5
Sociales	139	335	169	346	581	788	5
de	172	335	181	346	581	788	5
la	183	335	189	346	581	788	5
Comunidad	192	335	233	346	581	788	5
de	235	335	244	346	581	788	5
Madrid,	247	335	274	346	581	788	5
por	65	345	77	356	581	788	5
la	80	345	86	356	581	788	5
que	89	345	102	356	581	788	5
se	105	345	113	356	581	788	5
regulan	116	345	142	356	581	788	5
los	145	345	155	356	581	788	5
criterios	158	345	186	356	581	788	5
higiénico-sanitarios	189	345	257	356	581	788	5
que	260	345	274	356	581	788	5
deben	65	355	87	366	581	788	5
reunir	91	355	112	366	581	788	5
los	116	355	126	366	581	788	5
aparatos	130	355	161	366	581	788	5
de	165	355	174	366	581	788	5
transferencia	178	355	224	366	581	788	5
de	228	355	237	366	581	788	5
masa	241	355	261	366	581	788	5
de	265	355	274	366	581	788	5
agua	65	365	83	376	581	788	5
en	86	365	94	376	581	788	5
corriente	97	365	128	376	581	788	5
de	131	365	140	376	581	788	5
aire	142	365	155	376	581	788	5
y	158	365	162	376	581	788	5
aparatos	165	365	196	376	581	788	5
de	198	365	207	376	581	788	5
humectación	210	365	255	376	581	788	5
para	258	365	274	376	581	788	5
la	65	375	71	386	581	788	5
prevención	74	375	113	386	581	788	5
de	115	375	124	386	581	788	5
la	127	375	133	386	581	788	5
legionelosis.	135	375	180	386	581	788	5
B.O.C.M.	182	375	215	386	581	788	5
núm.	217	375	235	386	581	788	5
144	238	375	251	386	581	788	5
de	253	375	262	386	581	788	5
19	265	375	274	386	581	788	5
de	65	385	74	396	581	788	5
junio	76	385	93	396	581	788	5
de	95	385	104	396	581	788	5
1998.	107	385	127	396	581	788	5
27.	296	277	307	288	581	788	5
Adams	310	277	337	288	581	788	5
SL.	339	277	351	288	581	788	5
Legionella:	353	277	392	288	581	788	5
a	394	277	398	288	581	788	5
new	400	277	415	288	581	788	5
millennium	417	277	455	288	581	788	5
bug.	457	277	473	288	581	788	5
Clin	475	277	488	288	581	788	5
Lab	490	277	504	288	581	788	5
Sci.	505	277	519	288	581	788	5
1999;12(5):309-15.	310	287	378	298	581	788	5
Correspondencia:	296	356	365	367	581	788	5
Enrique	367	356	395	367	581	788	5
Gea-Izquierdo	397	356	447	367	581	788	5
Dirección:	296	366	330	377	581	788	5
calle	332	366	348	377	581	788	5
Doctor	350	366	373	377	581	788	5
Ortiz	375	366	391	377	581	788	5
Ramos	393	366	418	377	581	788	5
s/n	419	366	430	377	581	788	5
29071.	432	366	455	377	581	788	5
Málaga,	457	366	485	377	581	788	5
España.	487	366	515	377	581	788	5
Teléfono:	296	376	329	387	581	788	5
(34)	331	376	345	387	581	788	5
677454317	348	376	388	387	581	788	5
Correo	296	386	321	397	581	788	5
electrónico:	323	386	364	397	581	788	5
enriquegea@telefonica.net	366	386	462	397	581	788	5
Consulte	164	512	224	531	581	788	5
la	227	512	239	531	581	788	5
versión	242	512	292	531	581	788	5
electrónica	295	512	370	531	581	788	5
de	373	512	390	531	581	788	5
la	394	512	405	531	581	788	5
Revista	79	531	129	550	581	788	5
Peruana	132	531	188	550	581	788	5
de	191	531	208	550	581	788	5
Medicina	212	531	273	550	581	788	5
Experimental	277	531	367	550	581	788	5
y	370	531	378	550	581	788	5
Salud	381	531	418	550	581	788	5
Pública	422	531	470	550	581	788	5
en	474	531	490	550	581	788	5
www.pubmed.gov	198	556	364	582	581	788	5
276	51	748	68	762	581	788	5
