REPORTE	61	32	107	45	595	811	1
DE	110	32	124	45	595	811	1
CASO	127	32	155	45	595	811	1
/	158	32	162	45	595	811	1
CASE	166	32	191	45	595	811	1
REPORT	195	32	234	45	595	811	1
Rev	61	52	76	66	595	811	1
Med	78	52	96	66	595	811	1
Hered.	99	52	126	66	595	811	1
2012;	128	52	152	66	595	811	1
23(2):110-114.	154	52	213	66	595	811	1
Tumor	56	128	126	160	595	811	1
sólido	132	128	192	160	595	811	1
seudopapilar	198	128	331	160	595	811	1
del	337	128	367	160	595	811	1
páncreas.	373	128	471	160	595	811	1
Reporte	56	157	139	189	595	811	1
de	145	157	169	189	595	811	1
un	175	157	202	189	595	811	1
caso.	208	157	258	189	595	811	1
Solid-pseudopapillary	56	196	155	210	595	811	1
tumor	157	196	185	210	595	811	1
of	188	196	197	210	595	811	1
pancreas.	199	196	242	210	595	811	1
A	244	196	252	210	595	811	1
case	254	196	272	210	595	811	1
report.	275	196	306	210	595	811	1
Edgar	56	221	84	235	595	811	1
Núñez	87	221	115	235	595	811	1
1	118	222	121	230	595	811	1
,	121	221	124	235	595	811	1
Carlos	129	221	159	235	595	811	1
Zamalloa	161	221	204	235	595	811	1
2	206	222	209	230	595	811	1
,	209	221	212	235	595	811	1
Vagner	214	221	247	235	595	811	1
Frias	249	221	273	235	595	811	1
3	275	222	278	230	595	811	1
,	278	221	281	235	595	811	1
Nancy	283	221	312	235	595	811	1
Mayo	315	221	340	235	595	811	1
4	343	222	346	230	595	811	1
.	346	221	349	235	595	811	1
RESUMEN	56	259	109	273	595	811	1
PALABRAS	56	347	110	361	595	811	1
CLAVE:	113	347	149	361	595	811	1
Neoplasias	152	347	198	361	595	811	1
pancreáticas,	201	347	255	361	595	811	1
neoplasia,	258	347	300	361	595	811	1
cirugía	303	347	332	361	595	811	1
general	334	347	365	361	595	811	1
(Fuente:	368	347	405	361	595	811	1
DeCS	408	347	433	361	595	811	1
BIREME)	436	347	479	361	595	811	1
SUMMARY	56	385	112	399	595	811	1
KEY	56	473	78	487	595	811	1
WORDS:	80	473	121	487	595	811	1
Pancreatic	123	473	167	487	595	811	1
neoplasms,	170	473	217	487	595	811	1
neoplasm,	219	473	262	487	595	811	1
general	265	473	296	487	595	811	1
surgery	298	473	330	487	595	811	1
(Source:	332	473	370	487	595	811	1
MeSH	373	473	400	487	595	811	1
NLM)	403	473	429	487	595	811	1
INTRODUCCIÓN	56	521	141	535	595	811	1
Las	70	546	86	560	595	811	1
lesiones	89	546	123	560	595	811	1
quísticas	126	546	162	560	595	811	1
del	166	546	178	560	595	811	1
páncreas	181	546	218	560	595	811	1
deben	221	546	246	560	595	811	1
ser	250	546	262	560	595	811	1
bien	265	546	283	560	595	811	1
estudiadas	56	559	100	573	595	811	1
dado	103	559	124	573	595	811	1
que	127	559	142	573	595	811	1
a	146	559	150	573	595	811	1
diferencia	154	559	196	573	595	811	1
de	199	559	209	573	595	811	1
lo	213	559	221	573	595	811	1
que	224	559	239	573	595	811	1
ocurre	243	559	270	573	595	811	1
en	273	559	283	573	595	811	1
otros	56	571	77	585	595	811	1
órganos,	81	571	117	585	595	811	1
podrían	121	571	153	585	595	811	1
corresponder	157	571	212	585	595	811	1
a	216	571	220	585	595	811	1
una	224	571	239	585	595	811	1
neoplasia	243	571	283	585	595	811	1
(1).	56	584	71	598	595	811	1
con	312	521	327	535	595	811	1
capacidad	330	521	372	535	595	811	1
de	375	521	384	535	595	811	1
diferenciación	387	521	447	535	595	811	1
endocrina	450	521	492	535	595	811	1
y	494	521	500	535	595	811	1
exocrina	502	521	539	535	595	811	1
y	312	534	317	548	595	811	1
afecta	320	534	346	548	595	811	1
con	349	534	364	548	595	811	1
mayor	367	534	394	548	595	811	1
frecuencia	398	534	441	548	595	811	1
a	445	534	449	548	595	811	1
mujeres	453	534	486	548	595	811	1
jóvenes.	489	534	524	548	595	811	1
La	528	534	539	548	595	811	1
patogénesis	312	546	361	560	595	811	1
del	363	546	376	560	595	811	1
tumor	379	546	404	560	595	811	1
no	406	546	417	560	595	811	1
es	420	546	428	560	595	811	1
conocida;	431	546	472	560	595	811	1
sin	474	546	487	560	595	811	1
embargo,	489	546	528	560	595	811	1
la	531	546	539	560	595	811	1
tendencia	312	559	352	573	595	811	1
a	354	559	359	573	595	811	1
afectar	361	559	390	573	595	811	1
mujeres	392	559	425	573	595	811	1
jóvenes	427	559	459	573	595	811	1
ha	461	559	471	573	595	811	1
sugerido	474	559	510	573	595	811	1
que	512	559	527	573	595	811	1
su	529	559	539	573	595	811	1
origen	312	572	339	585	595	811	1
puede	341	572	366	585	595	811	1
tener	368	572	389	585	595	811	1
relación	392	572	425	585	595	811	1
con	428	572	443	585	595	811	1
las	445	572	457	585	595	811	1
hormonas	459	572	501	585	595	811	1
sexuales	503	572	539	585	595	811	1
(5,6).	312	584	335	598	595	811	1
El	70	609	80	623	595	811	1
tumor	83	609	108	623	595	811	1
sólido	111	609	136	623	595	811	1
seudopapilar	139	609	193	623	595	811	1
del	196	609	208	623	595	811	1
páncreas	211	609	248	623	595	811	1
es	251	609	260	623	595	811	1
poco	263	609	283	623	595	811	1
frecuente,	56	622	98	636	595	811	1
de	102	622	112	636	595	811	1
baja	116	622	133	636	595	811	1
agresividad	137	622	186	636	595	811	1
biológica	190	622	229	636	595	811	1
y	233	622	238	636	595	811	1
de	242	622	252	636	595	811	1
origen	256	622	283	636	595	811	1
incierto,	56	634	91	648	595	811	1
cuya	93	634	113	648	595	811	1
línea	115	634	135	648	595	811	1
celular	137	634	165	648	595	811	1
aún	167	634	182	648	595	811	1
no	184	634	195	648	595	811	1
ha	197	634	207	648	595	811	1
sido	209	634	226	648	595	811	1
bien	228	634	246	648	595	811	1
aclarada	248	634	283	648	595	811	1
(2,3,4).	56	647	87	661	595	811	1
Es	91	647	101	661	595	811	1
un	105	647	115	661	595	811	1
tumor	119	647	144	661	595	811	1
de	148	647	158	661	595	811	1
células	161	647	190	661	595	811	1
epiteliales	194	647	237	661	595	811	1
primitivas	240	647	283	661	595	811	1
Se	326	609	336	623	595	811	1
presentan	350	609	391	623	595	811	1
las	405	609	416	623	595	811	1
características	430	609	490	623	595	811	1
clínicas,	504	609	539	623	595	811	1
morfológicas,	312	622	370	636	595	811	1
y	377	622	382	636	595	811	1
el	389	622	397	636	595	811	1
tratamiento	404	622	452	636	595	811	1
efectuado	459	622	499	636	595	811	1
en	506	622	516	636	595	811	1
una	523	622	539	636	595	811	1
paciente	312	635	347	648	595	811	1
con	351	635	366	648	595	811	1
diagnóstico	371	635	419	648	595	811	1
de	424	635	434	648	595	811	1
tumor	438	635	463	648	595	811	1
seudopapilar	468	635	521	648	595	811	1
del	526	635	539	648	595	811	1
páncreas.	312	647	351	661	595	811	1
1	57	677	60	685	595	811	1
2	57	703	60	711	595	811	1
3	57	728	60	736	595	811	1
4	57	740	60	748	595	811	1
Cirujano	71	676	108	690	595	811	1
Asistente,	112	676	154	690	595	811	1
Servicio	158	676	193	690	595	811	1
de	198	676	208	690	595	811	1
Cirugía	213	676	244	690	595	811	1
General.	249	676	285	690	595	811	1
Hospital	290	676	325	690	595	811	1
Nacional	330	676	368	690	595	811	1
Cayetano	373	676	412	690	595	811	1
Heredia.	417	676	453	690	595	811	1
Profesor	458	676	493	690	595	811	1
Principal.	498	676	539	690	595	811	1
Departamento	71	689	130	703	595	811	1
de	133	689	143	703	595	811	1
Cirugía,	146	689	180	703	595	811	1
Facultad	182	689	218	703	595	811	1
de	221	689	231	703	595	811	1
Medicina,	234	689	276	703	595	811	1
Universidad	278	689	330	703	595	811	1
Peruana	332	689	366	703	595	811	1
Cayetano	369	689	409	703	595	811	1
Heredia.	411	689	447	703	595	811	1
Lima	450	689	472	703	595	811	1
Perú.	474	689	496	703	595	811	1
Cirujano	71	702	108	715	595	811	1
Asistente	111	702	150	715	595	811	1
del	154	702	167	715	595	811	1
Servicio	171	702	206	715	595	811	1
de	209	702	219	715	595	811	1
Cirugía	223	702	255	715	595	811	1
General,	259	702	294	715	595	811	1
Hospital	298	702	334	715	595	811	1
Nacional	338	702	376	715	595	811	1
Cayetano	379	702	419	715	595	811	1
Heredia.	423	702	459	715	595	811	1
Profesor	463	702	498	715	595	811	1
Auxiliar.	502	702	539	715	595	811	1
Departamento	71	714	130	728	595	811	1
de	133	714	143	728	595	811	1
Cirugía,	146	714	180	728	595	811	1
Facultad	182	714	218	728	595	811	1
de	221	714	231	728	595	811	1
Medicina.	234	714	276	728	595	811	1
Universidad	278	714	330	728	595	811	1
Peruana	332	714	366	728	595	811	1
Cayetano	369	714	409	728	595	811	1
Heredia.	411	714	447	728	595	811	1
Lima	450	714	472	728	595	811	1
Perú.	474	714	496	728	595	811	1
Residente	71	727	112	741	595	811	1
de	115	727	125	741	595	811	1
Tercer	127	727	154	741	595	811	1
año	157	727	172	741	595	811	1
de	174	727	184	741	595	811	1
Cirugía	187	727	218	741	595	811	1
General,	221	727	257	741	595	811	1
del	259	727	272	741	595	811	1
Hospital	278	727	313	741	595	811	1
Nacional	316	727	354	741	595	811	1
Cayetano	356	727	396	741	595	811	1
Heredia,	399	727	434	741	595	811	1
Lima	437	727	459	741	595	811	1
Perú.	462	727	484	741	595	811	1
Patólogo	71	739	108	753	595	811	1
Asistente	110	739	149	753	595	811	1
del	152	739	165	753	595	811	1
Servicio	167	739	202	753	595	811	1
de	205	739	215	753	595	811	1
Patología	218	739	257	753	595	811	1
del	260	739	273	753	595	811	1
Hospital	278	739	314	753	595	811	1
Nacional	316	739	354	753	595	811	1
Cayetano	357	739	396	753	595	811	1
Heredia,	399	739	435	753	595	811	1
Lima	437	739	460	753	595	811	1
Perú.	462	739	484	753	595	811	1
110	57	770	71	783	595	811	1
Rev	79	770	94	783	595	811	1
Med	96	770	114	783	595	811	1
Hered.	116	770	144	783	595	811	1
2012;	146	770	169	783	595	811	1
23.	172	770	184	783	595	811	1
Tumor	200	36	222	46	595	811	2
sólido	224	36	243	46	595	811	2
seudopapilar	245	36	286	46	595	811	2
del	288	36	298	46	595	811	2
páncreas.	300	36	330	46	595	811	2
Reporte	332	36	357	46	595	811	2
de	359	36	367	46	595	811	2
un	369	36	377	46	595	811	2
caso.	379	36	395	46	595	811	2
Caso	57	82	78	96	595	811	2
clínico	81	82	109	96	595	811	2
Mujer	71	107	97	121	595	811	2
de	101	107	111	121	595	811	2
19	113	107	124	121	595	811	2
años	126	107	146	121	595	811	2
sin	148	107	160	121	595	811	2
antecedentes	162	107	216	121	595	811	2
de	218	107	228	121	595	811	2
importancia,	231	107	283	121	595	811	2
acudió	57	120	85	133	595	811	2
con	92	120	107	133	595	811	2
historia	114	120	146	133	595	811	2
de	153	120	162	133	595	811	2
aproximadamente	170	120	245	133	595	811	2
7	252	120	257	133	595	811	2
años	264	120	283	133	595	811	2
de	57	132	67	146	595	811	2
malestar	73	132	108	146	595	811	2
abdominal	114	132	158	146	595	811	2
y	164	132	169	146	595	811	2
dolor	175	132	198	146	595	811	2
intermitente	203	132	254	146	595	811	2
en	260	132	270	146	595	811	2
el	276	132	283	146	595	811	2
hipocondrio	57	145	107	159	595	811	2
izquierdo	111	145	151	159	595	811	2
y	155	145	160	159	595	811	2
que	164	145	179	159	595	811	2
se	183	145	192	159	595	811	2
incrementaba	196	145	253	159	595	811	2
con	257	145	272	159	595	811	2
la	276	145	283	159	595	811	2
deambulación.	57	157	118	171	595	811	2
Concomitantemente	123	157	208	171	595	811	2
notó	212	157	231	171	595	811	2
tumoración	236	157	283	171	595	811	2
abdominal	57	170	101	184	595	811	2
que	104	170	119	184	595	811	2
aumentó	121	170	158	184	595	811	2
progresivamente	160	170	230	184	595	811	2
de	233	170	243	184	595	811	2
tamaño.	245	170	279	184	595	811	2
Al	71	195	81	209	595	811	2
examen	86	195	119	209	595	811	2
físico	124	195	147	209	595	811	2
se	152	195	161	209	595	811	2
encontraba	166	195	212	209	595	811	2
en	217	195	226	209	595	811	2
buen	231	195	252	209	595	811	2
estado	257	195	283	209	595	811	2
general	57	208	88	222	595	811	2
y	94	208	99	222	595	811	2
de	105	208	115	222	595	811	2
hidratación,	121	208	171	222	595	811	2
adolorida,	178	208	220	222	595	811	2
colaboradora,	226	208	283	222	595	811	2
ansiosa.	57	220	90	234	595	811	2
No	92	220	105	234	595	811	2
presentaba	107	220	152	234	595	811	2
disnea	154	220	181	234	595	811	2
ni	183	220	191	234	595	811	2
ictericia.	193	220	229	234	595	811	2
En	231	220	243	234	595	811	2
abdomen	245	220	283	234	595	811	2
se	57	233	65	247	595	811	2
palpaba	69	233	102	247	595	811	2
tumoración	106	233	154	247	595	811	2
de	157	233	167	247	595	811	2
15	171	233	182	247	595	811	2
x	186	233	191	247	595	811	2
15	195	233	205	247	595	811	2
cm	209	233	222	247	595	811	2
en	226	233	236	247	595	811	2
epigastrio,	239	233	283	247	595	811	2
doloroso,	57	246	96	259	595	811	2
móvil,	99	246	126	259	595	811	2
no	129	246	140	259	595	811	2
adherida	143	246	179	259	595	811	2
a	182	246	186	259	595	811	2
planos	189	246	217	259	595	811	2
profundos	220	246	262	259	595	811	2
y	265	246	271	259	595	811	2
de	274	246	283	259	595	811	2
bordes	57	258	85	272	595	811	2
lisos.	87	258	109	272	595	811	2
Los	71	283	87	297	595	811	2
análisis	90	283	122	297	595	811	2
de	126	283	135	297	595	811	2
laboratorio	139	283	185	297	595	811	2
fueron	189	283	216	297	595	811	2
normales	220	283	259	297	595	811	2
y	262	283	267	297	595	811	2
los	271	283	283	297	595	811	2
marcadores	57	296	105	310	595	811	2
tumorales	107	296	148	310	595	811	2
y	150	296	156	310	595	811	2
la	158	296	165	310	595	811	2
prueba	167	296	196	310	595	811	2
de	198	296	208	310	595	811	2
Western	209	296	243	310	595	811	2
Blot	245	296	263	310	595	811	2
para	265	296	283	310	595	811	2
quiste	57	309	82	322	595	811	2
hidatídico,	86	309	131	322	595	811	2
negativos.	135	309	178	322	595	811	2
La	182	309	193	322	595	811	2
radiografía	197	309	243	322	595	811	2
de	248	309	258	322	595	811	2
tórax	262	309	283	322	595	811	2
fue	312	82	325	96	595	811	2
normal,	329	82	362	96	595	811	2
y	366	82	371	96	595	811	2
en	375	82	385	96	595	811	2
la	389	82	396	96	595	811	2
tomografía	400	82	446	96	595	811	2
se	450	82	459	96	595	811	2
evidenció	463	82	504	96	595	811	2
imagen	508	82	539	96	595	811	2
ovoidea	312	94	345	108	595	811	2
heterodensa	349	94	399	108	595	811	2
proyectada	403	94	449	108	595	811	2
anterior	453	94	486	108	595	811	2
e	490	94	494	108	595	811	2
inferior	498	94	530	108	595	811	2
a	534	94	539	108	595	811	2
la	312	107	319	121	595	811	2
cola	322	107	340	121	595	811	2
del	342	107	355	121	595	811	2
páncreas,	358	107	397	121	595	811	2
de	400	107	409	121	595	811	2
68x108x119	412	107	464	121	595	811	2
mm	467	107	483	121	595	811	2
con	486	107	501	121	595	811	2
tabiques	504	107	539	121	595	811	2
internos	312	120	346	133	595	811	2
tenues	348	120	375	133	595	811	2
delgados	378	120	415	133	595	811	2
y	417	120	423	133	595	811	2
densidad	425	120	463	133	595	811	2
interna	465	120	494	133	595	811	2
entre	497	120	518	133	595	811	2
26	520	120	531	133	595	811	2
y	533	120	539	133	595	811	2
45	312	132	322	146	595	811	2
UH	326	132	341	146	595	811	2
con	344	132	359	146	595	811	2
captación	363	132	403	146	595	811	2
tenue	406	132	429	146	595	811	2
del	432	132	445	146	595	811	2
contraste;	448	132	489	146	595	811	2
desplazaba	493	132	539	146	595	811	2
las	312	145	323	159	595	811	2
asas	326	145	344	159	595	811	2
intestinales	346	145	393	159	595	811	2
(Figura	396	145	427	159	595	811	2
1).	430	145	441	159	595	811	2
En	326	170	338	184	595	811	2
el	345	170	352	184	595	811	2
acto	360	170	377	184	595	811	2
quirúrgico,	384	170	430	184	595	811	2
se	438	170	446	184	595	811	2
encontró	454	170	490	184	595	811	2
una	498	170	513	184	595	811	2
gran	520	170	539	184	595	811	2
tumoración	312	183	360	196	595	811	2
en	364	183	374	196	595	811	2
la	379	183	387	196	595	811	2
cola	391	183	409	196	595	811	2
del	414	183	426	196	595	811	2
páncreas	431	183	468	196	595	811	2
de	473	183	483	196	595	811	2
consistencia	487	183	539	196	595	811	2
dura	312	195	330	209	595	811	2
con	334	195	350	209	595	811	2
adherencias	354	195	403	209	595	811	2
al	407	195	415	209	595	811	2
colon	419	195	442	209	595	811	2
transverso.	446	195	492	209	595	811	2
Se	496	195	506	209	595	811	2
realizó	510	195	539	209	595	811	2
pancreatectomia	312	208	381	222	595	811	2
distal	383	208	406	222	595	811	2
sin	409	208	421	222	595	811	2
esplenectomía	423	208	484	222	595	811	2
(Figura	486	208	517	222	595	811	2
2).	520	208	531	222	595	811	2
El	326	233	335	247	595	811	2
informe	340	233	373	247	595	811	2
de	378	233	388	247	595	811	2
anatomía	393	233	431	247	595	811	2
patológica	436	233	480	247	595	811	2
fue:	485	233	501	247	595	811	2
“Tumor	506	233	539	247	595	811	2
encapsulado	312	246	364	259	595	811	2
renitente,	371	246	410	259	595	811	2
pardo	417	246	441	259	595	811	2
oscuro,	448	246	478	259	595	811	2
de	485	246	495	259	595	811	2
420gr	502	246	526	259	595	811	2
y	533	246	539	259	595	811	2
10x9x8	312	258	343	272	595	811	2
cm.	346	258	361	272	595	811	2
Al	363	258	373	272	595	811	2
corte,	376	258	399	272	595	811	2
presencia	402	258	441	272	595	811	2
de	444	258	453	272	595	811	2
múltiples	456	258	495	272	595	811	2
cavidades	497	258	539	272	595	811	2
quísticas	312	271	349	285	595	811	2
de	357	271	367	285	595	811	2
contenido	375	271	417	285	595	811	2
sanguinolento,	425	271	487	285	595	811	2
siendo	495	271	523	285	595	811	2
la	531	271	539	285	595	811	2
mayor	312	283	339	297	595	811	2
de	342	283	352	297	595	811	2
3,5	355	283	368	297	595	811	2
cm	371	283	384	297	595	811	2
de	388	283	398	297	595	811	2
diámetro,	401	283	441	297	595	811	2
con	444	283	459	297	595	811	2
áreas	462	283	484	297	595	811	2
amarillentas	487	283	539	297	595	811	2
y	312	296	317	310	595	811	2
necrosis.	322	296	359	310	595	811	2
A	363	296	371	310	595	811	2
la	375	296	383	310	595	811	2
microscopía	388	296	439	310	595	811	2
óptica:	444	296	473	310	595	811	2
pared	478	296	501	310	595	811	2
quística	506	296	539	310	595	811	2
y	312	309	317	322	595	811	2
septos	324	309	350	322	595	811	2
fibrosos	357	309	390	322	595	811	2
con	397	309	412	322	595	811	2
amplias	419	309	452	322	595	811	2
áreas	459	309	480	322	595	811	2
de	487	309	497	322	595	811	2
necrosis	504	309	539	322	595	811	2
Figura	81	546	108	558	595	811	2
1.	111	546	118	558	595	811	2
Tumoración	120	546	166	558	595	811	2
multiquística	168	546	218	558	595	811	2
de	220	546	229	558	595	811	2
11	232	546	241	558	595	811	2
x	243	546	248	558	595	811	2
12	250	546	260	558	595	811	2
cm.	262	546	276	558	595	811	2
Compromete	279	546	328	558	595	811	2
la	331	546	337	558	595	811	2
cola	340	546	356	558	595	811	2
del	358	546	370	558	595	811	2
páncreas	372	546	405	558	595	811	2
y	408	546	412	558	595	811	2
desplaza	415	546	447	558	595	811	2
asas	450	546	466	558	595	811	2
intestinales.	468	546	513	558	595	811	2
Figura	105	731	133	744	595	811	2
2.	135	731	142	744	595	811	2
A:	144	731	154	744	595	811	2
Tumor	156	731	181	744	595	811	2
de	184	731	193	744	595	811	2
cola	195	731	211	744	595	811	2
del	213	731	225	744	595	811	2
páncreas;	227	731	263	744	595	811	2
B:	266	731	275	744	595	811	2
pieza	277	731	297	744	595	811	2
operatoria	299	731	338	744	595	811	2
(flecha	340	731	366	744	595	811	2
blanca)	369	731	396	744	595	811	2
y	399	731	404	744	595	811	2
exposición	406	731	447	744	595	811	2
del	450	731	461	744	595	811	2
muñón	463	731	490	744	595	811	2
pancreático	247	743	291	755	595	811	2
(flecha	293	743	319	755	595	811	2
negra).	322	743	348	755	595	811	2
Rev	411	770	426	783	595	811	2
Med	429	770	447	783	595	811	2
Hered.	449	770	476	783	595	811	2
2012;	479	770	502	783	595	811	2
23.	504	770	517	783	595	811	2
111	525	770	539	783	595	811	2
Núñez	274	36	295	46	595	811	3
E.	297	36	304	46	595	811	3
et	306	36	312	46	595	811	3
al.	314	36	321	46	595	811	3
Figura	105	250	132	263	595	811	3
3.	135	250	142	263	595	811	3
A:	146	250	156	263	595	811	3
En	158	250	169	263	595	811	3
el	171	250	178	263	595	811	3
lado	180	250	197	263	595	811	3
derecho	199	250	229	263	595	811	3
de	231	250	240	263	595	811	3
la	243	250	250	263	595	811	3
imagen	252	250	280	263	595	811	3
se	282	250	290	263	595	811	3
observa	293	250	322	263	595	811	3
área	325	250	340	263	595	811	3
pseudo	343	250	370	263	595	811	3
quística	372	250	402	263	595	811	3
del	404	250	416	263	595	811	3
tumor	418	250	441	263	595	811	3
(HE	443	250	459	263	595	811	3
100X).	461	250	488	263	595	811	3
B:	111	262	120	274	595	811	3
Las	123	262	136	274	595	811	3
áreas	139	262	158	274	595	811	3
sólidas	161	262	187	274	595	811	3
muestran	189	262	224	274	595	811	3
sábanas	227	262	256	274	595	811	3
de	259	262	268	274	595	811	3
células	270	262	296	274	595	811	3
epiteliales	299	262	337	274	595	811	3
de	340	262	349	274	595	811	3
núcleos	351	262	380	274	595	811	3
redondeados	382	262	430	274	595	811	3
con	433	262	446	274	595	811	3
nucléolo	449	262	482	274	595	811	3
rojo	104	273	119	285	595	811	3
prominente	122	273	165	285	595	811	3
(flecha)	167	273	196	285	595	811	3
y	199	273	203	285	595	811	3
citoplasma	206	273	247	285	595	811	3
vacuolado	249	273	288	285	595	811	3
eosinófilo	291	273	328	285	595	811	3
no	330	273	340	285	595	811	3
muy	342	273	359	285	595	811	3
abundante.	362	273	403	285	595	811	3
No	405	273	417	285	595	811	3
se	419	273	427	285	595	811	3
observa	430	273	459	285	595	811	3
mitosis	462	273	489	285	595	811	3
ni	242	284	250	297	595	811	3
atipia	252	284	273	297	595	811	3
nuclear	275	284	303	297	595	811	3
(HE	306	284	322	297	595	811	3
400X).	324	284	351	297	595	811	3
Figura	119	470	146	483	595	811	3
4.	149	470	156	483	595	811	3
A:	158	470	167	483	595	811	3
Las	169	470	183	483	595	811	3
células	186	470	212	483	595	811	3
monomorfas	214	470	262	483	595	811	3
de	265	470	274	483	595	811	3
pequeño	276	470	308	483	595	811	3
tamaño,	311	470	341	483	595	811	3
están	343	470	363	483	595	811	3
separadas	365	470	402	483	595	811	3
por	404	470	417	483	595	811	3
finos	420	470	438	483	595	811	3
capilares	440	470	474	483	595	811	3
(HE	116	482	132	494	595	811	3
400X).	134	482	161	494	595	811	3
B:	163	482	172	494	595	811	3
Histiocitos	174	482	216	494	595	811	3
xánticos	218	482	250	494	595	811	3
fagocitando	252	482	297	494	595	811	3
pigmento	299	482	335	494	595	811	3
hemático	337	482	372	494	595	811	3
(hemosiderina)(HE	375	482	448	494	595	811	3
400X).	450	482	477	494	595	811	3
coagulativa.	57	527	108	541	595	811	3
Presencia	111	527	151	541	595	811	3
de	155	527	165	541	595	811	3
áreas	168	527	190	541	595	811	3
compactas	193	527	238	541	595	811	3
de	241	527	251	541	595	811	3
células	254	527	283	541	595	811	3
monomorfas	57	539	110	553	595	811	3
en	115	539	125	553	595	811	3
tamaño,	131	539	164	553	595	811	3
con	170	539	185	553	595	811	3
patrón	190	539	217	553	595	811	3
pseudopapilar,	222	539	283	553	595	811	3
núcleos	57	552	89	566	595	811	3
redondos	96	552	134	566	595	811	3
con	142	552	157	566	595	811	3
citoplasma	164	552	210	566	595	811	3
eosinofílico	217	552	266	566	595	811	3
de	274	552	283	566	595	811	3
moderado	57	565	99	578	595	811	3
tamaño,	101	565	135	578	595	811	3
asociados	137	565	178	578	595	811	3
a	180	565	185	578	595	811	3
histiocitos	187	565	230	578	595	811	3
xantínicos	233	565	276	578	595	811	3
y	278	565	283	578	595	811	3
otros	57	577	78	591	595	811	3
fagocitando	81	577	131	591	595	811	3
pigmento	134	577	174	591	595	811	3
hemático.	177	577	218	591	595	811	3
No	222	577	235	591	595	811	3
se	238	577	247	591	595	811	3
observó	250	577	283	591	595	811	3
mitosis	57	590	87	604	595	811	3
incrementada.	94	590	154	604	595	811	3
Hallazgos	161	590	203	604	595	811	3
compatibles	210	590	261	604	595	811	3
con	268	590	283	604	595	811	3
Tumor	57	602	85	616	595	811	3
sólido	88	602	114	616	595	811	3
pseudopapilar	117	602	176	616	595	811	3
de	179	602	189	616	595	811	3
páncreas.”	193	602	237	616	595	811	3
(Figuras	240	602	275	616	595	811	3
3	278	602	283	616	595	811	3
y	57	615	62	629	595	811	3
4).	65	615	76	629	595	811	3
La	71	640	82	654	595	811	3
paciente	85	640	120	654	595	811	3
permaneció	124	640	173	654	595	811	3
hospitalizada	176	640	231	654	595	811	3
10	235	640	245	654	595	811	3
días,	248	640	268	654	595	811	3
sin	271	640	283	654	595	811	3
presentar	57	653	95	667	595	811	3
complicaciones.	98	653	166	667	595	811	3
DISCUSIÓN	57	678	115	692	595	811	3
El	71	703	80	717	595	811	3
cuadro	87	703	116	717	595	811	3
clínico	123	703	151	717	595	811	3
se	159	703	167	717	595	811	3
caracteriza	174	703	220	717	595	811	3
por	227	703	241	717	595	811	3
malestar	248	703	283	717	595	811	3
y	57	716	62	730	595	811	3
dolor	70	716	92	730	595	811	3
abdominal	101	716	145	730	595	811	3
dependiendo	153	716	207	730	595	811	3
del	215	716	228	730	595	811	3
tiempo	236	716	265	730	595	811	3
de	274	716	283	730	595	811	3
evolución,	57	728	101	742	595	811	3
producido	104	728	147	742	595	811	3
por	151	728	165	742	595	811	3
una	169	728	184	742	595	811	3
tumoración	188	728	235	742	595	811	3
abdominal	239	728	283	742	595	811	3
que	57	741	72	755	595	811	3
aumenta	74	741	110	755	595	811	3
progresivamente	112	741	182	755	595	811	3
de	184	741	194	755	595	811	3
tamaño.	196	741	229	755	595	811	3
No	231	741	244	755	595	811	3
se	246	741	255	755	595	811	3
asocia	257	741	283	755	595	811	3
112	57	770	71	783	595	811	3
Rev	79	770	94	783	595	811	3
Med	96	770	114	783	595	811	3
Hered.	116	770	144	783	595	811	3
2012;	146	770	169	783	595	811	3
23.	172	770	184	783	595	811	3
a	312	527	316	541	595	811	3
enfermedades,	321	527	381	541	595	811	3
ni	385	527	394	541	595	811	3
a	398	527	402	541	595	811	3
síndromes	406	527	450	541	595	811	3
paraneoplásicos	454	527	521	541	595	811	3
de	529	527	539	541	595	811	3
secreción	312	539	351	553	595	811	3
hormonal	354	539	394	553	595	811	3
ni	397	539	405	553	595	811	3
marcadores	407	539	456	553	595	811	3
séricos	458	539	487	553	595	811	3
específicos.	490	539	539	553	595	811	3
Los	312	552	328	566	595	811	3
análisis	330	552	361	566	595	811	3
del	364	552	376	566	595	811	3
laboratorio	379	552	425	566	595	811	3
incluyendo	427	552	474	566	595	811	3
los	476	552	488	566	595	811	3
marcadores	490	552	539	566	595	811	3
tumorales	312	565	353	578	595	811	3
son	356	565	370	578	595	811	3
normales.	373	565	414	578	595	811	3
El	326	590	335	604	595	811	3
estudio	337	590	368	604	595	811	3
morfológico	370	590	422	604	595	811	3
es	424	590	433	604	595	811	3
fundamental	435	590	487	604	595	811	3
para	489	590	507	604	595	811	3
decidir	509	590	539	604	595	811	3
el	312	602	319	616	595	811	3
tratamiento.	323	602	373	616	595	811	3
El	376	602	385	616	595	811	3
aspecto	389	602	420	616	595	811	3
anatómico	423	602	467	616	595	811	3
debe	470	602	490	616	595	811	3
diferenciar	493	602	539	616	595	811	3
un	312	615	322	629	595	811	3
tumor,	327	615	354	629	595	811	3
de	359	615	369	629	595	811	3
un	374	615	385	629	595	811	3
seudoquiste	389	615	439	629	595	811	3
pancreático	444	615	492	629	595	811	3
y	497	615	502	629	595	811	3
además	507	615	539	629	595	811	3
sugerir	312	628	341	641	595	811	3
si	343	628	350	641	595	811	3
es	352	628	361	641	595	811	3
de	363	628	373	641	595	811	3
naturaleza	375	628	419	641	595	811	3
benigna	421	628	454	641	595	811	3
o	456	628	461	641	595	811	3
maligna.	464	628	500	641	595	811	3
Por	502	628	517	641	595	811	3
esto,	519	628	539	641	595	811	3
el	312	640	319	654	595	811	3
diagnóstico	322	640	371	654	595	811	3
correcto	373	640	408	654	595	811	3
es	410	640	419	654	595	811	3
difícil	422	640	447	654	595	811	3
antes	450	640	471	654	595	811	3
de	474	640	484	654	595	811	3
la	487	640	494	654	595	811	3
operación	497	640	539	654	595	811	3
y	312	653	317	667	595	811	3
en	320	653	330	667	595	811	3
la	333	653	340	667	595	811	3
mayoría	343	653	377	667	595	811	3
sólo	380	653	398	667	595	811	3
el	400	653	408	667	595	811	3
estudio	411	653	441	667	595	811	3
histológico	444	653	491	667	595	811	3
de	493	653	503	667	595	811	3
la	506	653	514	667	595	811	3
pieza	516	653	539	667	595	811	3
quirúrgica	312	665	355	679	595	811	3
nos	357	665	372	679	595	811	3
da	375	665	385	679	595	811	3
el	387	665	395	679	595	811	3
diagnóstico	397	665	446	679	595	811	3
definitivo.	448	665	491	679	595	811	3
El	326	691	335	704	595	811	3
tumor	338	691	364	704	595	811	3
generalmente	367	691	423	704	595	811	3
es	426	691	435	704	595	811	3
de	438	691	448	704	595	811	3
tamaño	451	691	482	704	595	811	3
considerable	486	691	539	704	595	811	3
(8-10	312	703	335	717	595	811	3
cm)	339	703	355	717	595	811	3
redondeado,	359	703	411	717	595	811	3
con	415	703	430	717	595	811	3
márgenes	434	703	474	717	595	811	3
bien	478	703	496	717	595	811	3
definidos	500	703	539	717	595	811	3
pudiendo	312	716	351	730	595	811	3
tener	353	716	374	730	595	811	3
una	377	716	392	730	595	811	3
apariencia	394	716	437	730	595	811	3
sólida,	440	716	467	730	595	811	3
sólida-quística	470	716	531	730	595	811	3
o	533	716	539	730	595	811	3
quística.	312	728	347	742	595	811	3
La	350	728	361	742	595	811	3
hemorragia	365	728	413	742	595	811	3
intra-tumorales	416	728	480	742	595	811	3
es	483	728	492	742	595	811	3
frecuentes	495	728	539	742	595	811	3
y	312	741	317	755	595	811	3
también	320	741	354	755	595	811	3
se	357	741	365	755	595	811	3
ha	368	741	378	755	595	811	3
descrito	381	741	414	755	595	811	3
calcificaciones	417	741	479	755	595	811	3
periféricas	482	741	526	755	595	811	3
en	529	741	539	755	595	811	3
Tumor	200	36	222	46	595	811	4
sólido	224	36	243	46	595	811	4
seudopapilar	245	36	286	46	595	811	4
del	288	36	298	46	595	811	4
páncreas.	300	36	330	46	595	811	4
Reporte	332	36	357	46	595	811	4
de	359	36	367	46	595	811	4
un	369	36	377	46	595	811	4
caso.	379	36	395	46	595	811	4
el	57	82	64	96	595	811	4
30%	67	82	86	96	595	811	4
de	89	82	99	96	595	811	4
los	102	82	115	96	595	811	4
casos	117	82	140	96	595	811	4
(6).	143	82	158	96	595	811	4
El	161	82	170	96	595	811	4
tratamiento	173	82	221	96	595	811	4
habitualmente	224	82	283	96	595	811	4
es	57	94	65	108	595	811	4
quirúrgico	70	94	114	108	595	811	4
y	118	94	123	108	595	811	4
la	128	94	136	108	595	811	4
resección	140	94	180	108	595	811	4
completa	185	94	223	108	595	811	4
del	228	94	240	108	595	811	4
tumor	245	94	270	108	595	811	4
es	275	94	283	108	595	811	4
el	57	107	64	121	595	811	4
tratamiento	71	107	118	121	595	811	4
de	125	107	135	121	595	811	4
elección,	141	107	179	121	595	811	4
preservando	185	107	236	121	595	811	4
la	243	107	250	121	595	811	4
mayor	257	107	283	121	595	811	4
cantidad	57	120	92	133	595	811	4
de	95	120	105	133	595	811	4
tejido	108	120	132	133	595	811	4
pancreático	135	120	183	133	595	811	4
que	186	120	201	133	595	811	4
sea	204	120	218	133	595	811	4
posible	221	120	251	133	595	811	4
(7).	254	120	269	133	595	811	4
En	272	120	283	133	595	811	4
general	57	132	88	146	595	811	4
el	90	132	98	146	595	811	4
pronóstico	100	132	145	146	595	811	4
es	147	132	156	146	595	811	4
bueno.	159	132	187	146	595	811	4
El	71	157	80	171	595	811	4
tumor	86	157	111	171	595	811	4
sólido	117	157	143	171	595	811	4
seudopapilar	149	157	203	171	595	811	4
del	209	157	221	171	595	811	4
páncreas	227	157	264	171	595	811	4
fue	270	157	283	171	595	811	4
descrito	57	170	90	184	595	811	4
por	93	170	107	184	595	811	4
Frantz	110	170	137	184	595	811	4
(8),	139	170	154	184	595	811	4
en	157	170	167	184	595	811	4
1959;	170	170	194	184	595	811	4
pero	197	170	216	184	595	811	4
recién	218	170	244	184	595	811	4
en	247	170	257	184	595	811	4
1996,	260	170	283	184	595	811	4
la	57	183	64	196	595	811	4
OMS	68	183	91	196	595	811	4
definió	94	183	123	196	595	811	4
sus	127	183	140	196	595	811	4
características	144	183	203	196	595	811	4
y	207	183	212	196	595	811	4
lo	216	183	224	196	595	811	4
incluyó	227	183	259	196	595	811	4
en	262	183	272	196	595	811	4
la	276	183	283	196	595	811	4
Clasificación	57	195	112	209	595	811	4
Histológica	117	195	165	209	595	811	4
Internacional	171	195	226	209	595	811	4
de	231	195	241	209	595	811	4
Tumores	247	195	283	209	595	811	4
Pancreáticos	57	208	110	222	595	811	4
Exocrinos.	118	208	163	222	595	811	4
La	171	208	182	222	595	811	4
denominación	190	208	249	222	595	811	4
refleja	257	208	283	222	595	811	4
correctamente	57	220	116	234	595	811	4
las	124	220	136	234	595	811	4
dos	144	220	158	234	595	811	4
características	166	220	225	234	595	811	4
histológicas	233	220	283	234	595	811	4
encontradas	57	233	107	247	595	811	4
con	109	233	124	247	595	811	4
más	127	233	144	247	595	811	4
frecuencia,	146	233	192	247	595	811	4
las	195	233	206	247	595	811	4
áreas	209	233	230	247	595	811	4
sólidas	233	233	262	247	595	811	4
y	264	233	269	247	595	811	4
las	272	233	283	247	595	811	4
pseudopapilares	57	246	124	259	595	811	4
(9,10).	127	246	155	259	595	811	4
Nuestra	71	271	104	285	595	811	4
paciente	107	271	142	285	595	811	4
era	145	271	157	285	595	811	4
joven	161	271	184	285	595	811	4
de	187	271	197	285	595	811	4
sexo	200	271	219	285	595	811	4
femenino,	222	271	264	285	595	811	4
y	268	271	273	285	595	811	4
la	276	271	283	285	595	811	4
sintomatología	57	283	119	297	595	811	4
de	121	283	131	297	595	811	4
presentación	133	283	186	297	595	811	4
fue	188	283	202	297	595	811	4
la	204	283	211	297	595	811	4
clásica	213	283	242	297	595	811	4
con	244	283	259	297	595	811	4
dolor	261	283	283	297	595	811	4
abdominal	57	296	101	310	595	811	4
producto	104	296	141	310	595	811	4
de	144	296	153	310	595	811	4
la	156	296	164	310	595	811	4
tumoración	166	296	214	310	595	811	4
pseudopapilar	217	296	276	310	595	811	4
y	278	296	283	310	595	811	4
del	57	309	70	322	595	811	4
aumento	74	309	110	322	595	811	4
progresivo	114	309	159	322	595	811	4
de	164	309	173	322	595	811	4
su	178	309	187	322	595	811	4
tamaño,	191	309	225	322	595	811	4
coincidiendo	229	309	283	322	595	811	4
con	57	321	72	335	595	811	4
lo	74	321	83	335	595	811	4
descrito	85	321	119	335	595	811	4
(11).	121	321	141	335	595	811	4
Dentro	71	346	100	360	595	811	4
de	102	346	112	360	595	811	4
las	114	346	126	360	595	811	4
características	128	346	188	360	595	811	4
morfológicas	190	346	245	360	595	811	4
destacan	247	346	283	360	595	811	4
el	57	359	64	373	595	811	4
tamaño	67	359	98	373	595	811	4
medio	100	359	126	373	595	811	4
de	129	359	138	373	595	811	4
11	141	359	151	373	595	811	4
cm,	153	359	169	373	595	811	4
muy	171	359	190	373	595	811	4
similar	192	359	221	373	595	811	4
a	224	359	228	373	595	811	4
la	231	359	238	373	595	811	4
de	241	359	251	373	595	811	4
nuestra	253	359	283	373	595	811	4
paciente,	57	372	94	385	595	811	4
ser	99	372	111	385	595	811	4
unicéntricos	116	372	167	385	595	811	4
e	172	372	177	385	595	811	4
histología	182	372	223	385	595	811	4
que	228	372	243	385	595	811	4
varía	248	372	269	385	595	811	4
en	274	372	283	385	595	811	4
las	57	384	68	398	595	811	4
diferentes	74	384	115	398	595	811	4
regiones	120	384	156	398	595	811	4
del	161	384	174	398	595	811	4
tumor	179	384	205	398	595	811	4
según	210	384	234	398	595	811	4
su	240	384	249	398	595	811	4
tiempo	254	384	283	398	595	811	4
de	57	397	67	411	595	811	4
evolución:	72	397	116	411	595	811	4
las	122	397	133	411	595	811	4
áreas	139	397	160	411	595	811	4
quísticas	166	397	202	411	595	811	4
y	208	397	213	411	595	811	4
seudopapilares,	218	397	283	411	595	811	4
resultan	57	409	90	423	595	811	4
de	93	409	102	423	595	811	4
cambios	105	409	140	423	595	811	4
degenerativos	143	409	201	423	595	811	4
(12,13).	204	409	237	423	595	811	4
A	71	435	78	448	595	811	4
pesar	82	435	104	448	595	811	4
de	107	435	117	448	595	811	4
poder	121	435	145	448	595	811	4
alcanzar	149	435	184	448	595	811	4
gran	187	435	206	448	595	811	4
tamaño,	210	435	243	448	595	811	4
el	247	435	255	448	595	811	4
tumor	258	435	283	448	595	811	4
seudopapilar	57	447	110	461	595	811	4
del	115	447	128	461	595	811	4
páncreas	132	447	169	461	595	811	4
se	174	447	182	461	595	811	4
clasifica	187	447	221	461	595	811	4
dentro	226	447	253	461	595	811	4
de	257	447	267	461	595	811	4
las	272	447	283	461	595	811	4
neoplasias	57	460	100	474	595	811	4
de	107	460	117	474	595	811	4
bajo	123	460	141	474	595	811	4
potencial	147	460	186	474	595	811	4
de	192	460	202	474	595	811	4
malignidad	208	460	255	474	595	811	4
y	261	460	267	474	595	811	4
no	273	460	283	474	595	811	4
suele	57	472	78	486	595	811	4
dar	82	472	95	486	595	811	4
metástasis;	99	472	145	486	595	811	4
por	148	472	162	486	595	811	4
esto,	166	472	185	486	595	811	4
la	189	472	196	486	595	811	4
escisión	203	472	237	486	595	811	4
quirúrgica	241	472	283	486	595	811	4
es	57	485	65	499	595	811	4
mandatoria.	71	485	120	499	595	811	4
Son	126	485	142	499	595	811	4
de	147	485	157	499	595	811	4
color	162	485	184	499	595	811	4
pardo	189	485	213	499	595	811	4
amarillento,	218	485	268	499	595	811	4
de	274	485	283	499	595	811	4
consistencia	57	498	108	511	595	811	4
blanda	114	498	142	511	595	811	4
y	148	498	153	511	595	811	4
en	159	498	169	511	595	811	4
cuya	174	498	194	511	595	811	4
superficie	200	498	241	511	595	811	4
de	247	498	257	511	595	811	4
corte	262	498	283	511	595	811	4
presenta	57	510	92	524	595	811	4
áreas	98	510	120	524	595	811	4
sólidas	127	510	156	524	595	811	4
hemorrágicas,	163	510	222	524	595	811	4
necróticas	229	510	271	524	595	811	4
y	278	510	283	524	595	811	4
quísticas,	57	523	96	537	595	811	4
y	101	523	107	537	595	811	4
compromete	112	523	164	537	595	811	4
principalmente	170	523	233	537	595	811	4
la	238	523	246	537	595	811	4
cola	251	523	268	537	595	811	4
de	274	523	283	537	595	811	4
páncreas	57	535	93	549	595	811	4
(14,15).	96	535	129	549	595	811	4
El	71	561	80	574	595	811	4
diagnóstico	85	561	133	574	595	811	4
diferencial	137	561	182	574	595	811	4
incluye,	186	561	220	574	595	811	4
otros	224	561	245	574	595	811	4
tumores	250	561	283	574	595	811	4
quísticos	57	573	94	587	595	811	4
como	96	573	120	587	595	811	4
el	122	573	129	587	595	811	4
cistoadenoma	132	573	189	587	595	811	4
seroso,	192	573	221	587	595	811	4
cistoadenoma	226	573	283	587	595	811	4
mucinoso	57	586	98	600	595	811	4
quístico	100	586	133	600	595	811	4
y	135	586	141	600	595	811	4
el	143	586	151	600	595	811	4
pancreatoblastoma,	153	586	234	600	595	811	4
entre	237	586	258	600	595	811	4
otros.	260	586	283	600	595	811	4
La	57	598	68	612	595	811	4
inmunohistoquímica	74	598	160	612	595	811	4
ayuda	166	598	192	612	595	811	4
para	198	598	216	612	595	811	4
diferenciar	222	598	267	612	595	811	4
de	274	598	283	612	595	811	4
tumores	57	611	91	625	595	811	4
malignos	94	611	132	625	595	811	4
(16),	136	611	156	625	595	811	4
puede	159	611	184	625	595	811	4
ayudar	187	611	216	625	595	811	4
a	219	611	224	625	595	811	4
diferenciar	227	611	273	625	595	811	4
el	276	611	283	625	595	811	4
tumor	57	624	82	637	595	811	4
sólido	84	624	110	637	595	811	4
seudopapilar	113	624	166	637	595	811	4
de	169	624	179	637	595	811	4
blastomas;	182	624	227	637	595	811	4
sin	229	624	242	637	595	811	4
embargo,	244	624	283	637	595	811	4
la	57	636	64	650	595	811	4
dificultad	69	636	109	650	595	811	4
mayor	114	636	141	650	595	811	4
es	146	636	155	650	595	811	4
que	160	636	175	650	595	811	4
no	180	636	191	650	595	811	4
todos	196	636	219	650	595	811	4
los	224	636	236	650	595	811	4
hospitales	241	636	283	650	595	811	4
cuentan	57	649	89	663	595	811	4
con	92	649	107	663	595	811	4
estas	110	649	130	663	595	811	4
pruebas.	133	649	168	663	595	811	4
Es	71	674	81	688	595	811	4
necesario	84	674	123	688	595	811	4
tener	126	674	147	688	595	811	4
siempre	149	674	182	688	595	811	4
presente	185	674	220	688	595	811	4
los	222	674	234	688	595	811	4
criterios	237	674	271	688	595	811	4
de	274	674	283	688	595	811	4
malignidad:	57	687	107	700	595	811	4
invasión	111	687	147	700	595	811	4
pancreática	151	687	199	700	595	811	4
y	203	687	208	700	595	811	4
extrapancreática,	212	687	283	700	595	811	4
metástasis	57	699	100	713	595	811	4
a	102	699	106	713	595	811	4
distancia,	108	699	148	713	595	811	4
metástasis	150	699	193	713	595	811	4
ganglionar	195	699	240	713	595	811	4
e	241	699	246	713	595	811	4
invasión	248	699	283	713	595	811	4
vascular	57	712	92	726	595	811	4
o	94	712	100	726	595	811	4
perineural.	102	712	147	726	595	811	4
Dada	71	737	93	751	595	811	4
la	95	737	103	751	595	811	4
dificultad	105	737	145	751	595	811	4
para	147	737	165	751	595	811	4
diferenciar	168	737	213	751	595	811	4
la	215	737	223	751	595	811	4
naturaleza	225	737	268	751	595	811	4
del	271	737	283	751	595	811	4
tumor,	312	82	339	96	595	811	4
es	341	82	350	96	595	811	4
necesario	352	82	392	96	595	811	4
realizar	394	82	425	96	595	811	4
la	428	82	435	96	595	811	4
cirugía	437	82	467	96	595	811	4
en	469	82	479	96	595	811	4
forma	481	82	506	96	595	811	4
precoz.	508	82	539	96	595	811	4
El	312	94	321	108	595	811	4
tipo	325	94	341	108	595	811	4
de	345	94	355	108	595	811	4
intervención	359	94	411	108	595	811	4
dependerá	415	94	458	108	595	811	4
de	462	94	471	108	595	811	4
la	475	94	483	108	595	811	4
naturaleza	486	94	530	108	595	811	4
y	533	94	539	108	595	811	4
de	312	107	322	121	595	811	4
la	327	107	334	121	595	811	4
ubicación	339	107	380	121	595	811	4
del	385	107	398	121	595	811	4
tumor.	403	107	430	121	595	811	4
En	435	107	447	121	595	811	4
nuestra	452	107	482	121	595	811	4
paciente,	487	107	525	121	595	811	4
se	530	107	539	121	595	811	4
planteó	312	120	343	133	595	811	4
la	348	120	356	133	595	811	4
pancreatectomía	361	120	430	133	595	811	4
distal	436	120	459	133	595	811	4
con	464	120	479	133	595	811	4
preservación	485	120	539	133	595	811	4
esplénica,	312	132	354	146	595	811	4
al	357	132	365	146	595	811	4
estar	369	132	388	146	595	811	4
el	392	132	400	146	595	811	4
tumor	403	132	428	146	595	811	4
situado	432	132	462	146	595	811	4
a	466	132	471	146	595	811	4
la	475	132	482	146	595	811	4
izquierda	486	132	525	146	595	811	4
de	529	132	539	146	595	811	4
la	312	145	319	159	595	811	4
línea	322	145	342	159	595	811	4
media.	345	145	373	159	595	811	4
Esta	375	145	393	159	595	811	4
cirugía	396	145	425	159	595	811	4
se	428	145	436	159	595	811	4
puede	439	145	464	159	595	811	4
realizar	466	145	498	159	595	811	4
mediante	500	145	539	159	595	811	4
dos	312	157	326	171	595	811	4
técnicas:	332	157	369	171	595	811	4
La	374	157	385	171	595	811	4
primera,	391	157	426	171	595	811	4
descrita	432	157	464	171	595	811	4
por	470	157	484	171	595	811	4
Mallet-Guy	490	157	539	171	595	811	4
en	312	170	322	184	595	811	4
1943,	325	170	349	184	595	811	4
consiste	352	170	386	184	595	811	4
en	390	170	399	184	595	811	4
dividir	403	170	431	184	595	811	4
los	434	170	447	184	595	811	4
vasos	450	170	473	184	595	811	4
del	477	170	490	184	595	811	4
páncreas	493	170	530	184	595	811	4
y	533	170	539	184	595	811	4
del	312	183	325	196	595	811	4
bazo	328	183	348	196	595	811	4
con	352	183	367	196	595	811	4
mucho	370	183	399	196	595	811	4
cuidado	402	183	436	196	595	811	4
llegando	439	183	475	196	595	811	4
hasta	479	183	501	196	595	811	4
el	504	183	512	196	595	811	4
plano	515	183	539	196	595	811	4
posterior	312	195	349	209	595	811	4
del	352	195	365	209	595	811	4
páncreas,	368	195	408	209	595	811	4
donde	411	195	437	209	595	811	4
se	440	195	449	209	595	811	4
procede	452	195	485	209	595	811	4
a	488	195	493	209	595	811	4
identificar	496	195	539	209	595	811	4
y	312	208	317	222	595	811	4
ligar	321	208	340	222	595	811	4
los	343	208	356	222	595	811	4
pequeños	359	208	399	222	595	811	4
y	402	208	408	222	595	811	4
cortos	411	208	437	222	595	811	4
vasos	440	208	464	222	595	811	4
pancreáticos	467	208	520	222	595	811	4
que	523	208	539	222	595	811	4
son	312	220	326	234	595	811	4
ramas	332	220	357	234	595	811	4
de	362	220	372	234	595	811	4
la	377	220	385	234	595	811	4
vena	390	220	410	234	595	811	4
y	415	220	420	234	595	811	4
arteria	426	220	452	234	595	811	4
esplénica	458	220	497	234	595	811	4
(17).	502	220	522	234	595	811	4
La	528	220	539	234	595	811	4
segunda,	312	233	349	247	595	811	4
descrita	353	233	385	247	595	811	4
por	389	233	403	247	595	811	4
Warshaw	407	233	446	247	595	811	4
en	450	233	460	247	595	811	4
1988,	463	233	487	247	595	811	4
consiste	491	233	525	247	595	811	4
en	529	233	539	247	595	811	4
ligar	312	246	331	259	595	811	4
los	333	246	346	259	595	811	4
vasos	348	246	371	259	595	811	4
esplénicos,	373	246	420	259	595	811	4
dejando	422	246	455	259	595	811	4
el	457	246	465	259	595	811	4
bazo	467	246	487	259	595	811	4
irrigado	489	246	522	259	595	811	4
por	525	246	539	259	595	811	4
los	312	258	324	272	595	811	4
vasos	328	258	351	272	595	811	4
cortos	355	258	380	272	595	811	4
y	384	258	389	272	595	811	4
los	393	258	405	272	595	811	4
gastroepiploicos	408	258	477	272	595	811	4
izquierdos;	481	258	527	272	595	811	4
la	531	258	539	272	595	811	4
conservación	312	271	367	285	595	811	4
esplénica	372	271	411	285	595	811	4
mediante	416	271	455	285	595	811	4
ambas	459	271	486	285	595	811	4
técnicas	491	271	525	285	595	811	4
es	530	271	539	285	595	811	4
segura	312	283	339	297	595	811	4
en	342	283	352	297	595	811	4
cuanto	354	283	382	297	595	811	4
a	385	283	390	297	595	811	4
la	392	283	400	297	595	811	4
viabilidad	402	283	444	297	595	811	4
del	447	283	460	297	595	811	4
bazo	463	283	482	297	595	811	4
(18,19).	485	283	518	297	595	811	4
En	326	309	338	322	595	811	4
general,	342	309	376	322	595	811	4
se	381	309	390	322	595	811	4
debe	394	309	414	322	595	811	4
tratar	419	309	441	322	595	811	4
de	446	309	456	322	595	811	4
conservar	461	309	502	322	595	811	4
el	506	309	514	322	595	811	4
bazo	519	309	539	322	595	811	4
como	312	321	335	335	595	811	4
técnica	340	321	370	335	595	811	4
de	375	321	385	335	595	811	4
elección	390	321	425	335	595	811	4
en	430	321	440	335	595	811	4
lesiones	445	321	478	335	595	811	4
benignas	483	321	521	335	595	811	4
del	526	321	539	335	595	811	4
cuerpo	312	334	340	348	595	811	4
y	344	334	349	348	595	811	4
cola	352	334	370	348	595	811	4
del	373	334	386	348	595	811	4
páncreas.	390	334	429	348	595	811	4
Varios	432	334	459	348	595	811	4
estudios	462	334	497	348	595	811	4
muestran	500	334	539	348	595	811	4
que	312	346	327	360	595	811	4
la	331	346	339	360	595	811	4
esplenectomía	344	346	404	360	595	811	4
se	408	346	417	360	595	811	4
asocia	421	346	448	360	595	811	4
a	452	346	457	360	595	811	4
mayor	461	346	488	360	595	811	4
morbilidad	492	346	539	360	595	811	4
en	312	359	322	373	595	811	4
comparación	328	359	382	373	595	811	4
con	388	359	403	373	595	811	4
la	409	359	417	373	595	811	4
cirugía	423	359	452	373	595	811	4
conservadora.	458	359	517	373	595	811	4
Los	523	359	539	373	595	811	4
pacientes	312	372	351	385	595	811	4
sin	355	372	367	385	595	811	4
bazo,	371	372	393	385	595	811	4
tienen	397	372	423	385	595	811	4
mayor	426	372	453	385	595	811	4
riesgo	457	372	483	385	595	811	4
de	486	372	496	385	595	811	4
presentar	500	372	539	385	595	811	4
infecciones	312	384	360	398	595	811	4
graves,	365	384	395	398	595	811	4
como	401	384	424	398	595	811	4
sepsis	430	384	455	398	595	811	4
postesplenectomía	461	384	539	398	595	811	4
(20-23).	312	397	346	411	595	811	4
Tagaya	326	422	356	436	595	811	4
et	359	422	366	436	595	811	4
al	369	422	376	436	595	811	4
en	379	422	389	436	595	811	4
2003,	391	422	415	436	595	811	4
publicó	417	422	449	436	595	811	4
las	451	422	463	436	595	811	4
indicaciones	466	422	518	436	595	811	4
para	521	422	539	436	595	811	4
la	312	435	319	448	595	811	4
pancreatectomía	325	435	394	448	595	811	4
distal	400	435	422	448	595	811	4
laparoscópica,	428	435	489	448	595	811	4
alternativa	494	435	539	448	595	811	4
que	312	447	327	461	595	811	4
se	331	447	340	461	595	811	4
debe	344	447	363	461	595	811	4
tener	367	447	388	461	595	811	4
presente	392	447	427	461	595	811	4
en	431	447	441	461	595	811	4
este	445	447	461	461	595	811	4
tipo	465	447	482	461	595	811	4
de	486	447	496	461	595	811	4
pacientes	500	447	539	461	595	811	4
(24,25).	312	460	345	474	595	811	4
No	326	485	339	499	595	811	4
se	342	485	351	499	595	811	4
ha	354	485	364	499	595	811	4
reportado	367	485	408	499	595	811	4
recurrencia	411	485	458	499	595	811	4
del	462	485	474	499	595	811	4
tumor,	478	485	505	499	595	811	4
cuando	508	485	539	499	595	811	4
se	312	498	321	511	595	811	4
efectúa	323	498	353	511	595	811	4
la	356	498	364	511	595	811	4
resección	366	498	406	511	595	811	4
completa	409	498	447	511	595	811	4
del	450	498	463	511	595	811	4
tumor	465	498	490	511	595	811	4
(26).	493	498	513	511	595	811	4
Correspondencia:	312	523	392	537	595	811	4
Edgar	312	548	337	562	595	811	4
Núñez	340	548	367	562	595	811	4
Huerta	370	548	398	562	595	811	4
Hospital	312	561	347	574	595	811	4
Nacional	350	561	388	574	595	811	4
Cayetano	391	561	430	574	595	811	4
Heredia	433	561	466	574	595	811	4
Av.	312	573	326	587	595	811	4
Honorio	328	573	363	587	595	811	4
Delgado	366	573	402	587	595	811	4
s/n.	404	573	419	587	595	811	4
San	422	573	438	587	595	811	4
Martín	440	573	469	587	595	811	4
de	471	573	481	587	595	811	4
Porres	484	573	511	587	595	811	4
Lima	312	586	334	600	595	811	4
31	337	586	347	600	595	811	4
Correo	312	598	341	612	595	811	4
electrónico:	344	598	393	612	595	811	4
edgar.nunez@upch.pe	396	598	489	612	595	811	4
REFERENCIAS	312	630	387	644	595	811	4
BIBLIOGRÁFICAS	390	630	482	644	595	811	4
1.	312	658	319	671	595	811	4
Mao	326	658	344	671	595	811	4
C,	348	658	357	671	595	811	4
Guvendi	361	658	395	671	595	811	4
M,	398	658	410	671	595	811	4
Domenico	413	658	455	671	595	811	4
DR,	459	658	475	671	595	811	4
et	478	658	486	671	595	811	4
at.	489	658	499	671	595	811	4
Papillary	502	658	539	671	595	811	4
cystic	326	670	349	683	595	811	4
and	353	670	367	683	595	811	4
solid	371	670	390	683	595	811	4
tumor	394	670	417	683	595	811	4
of	421	670	429	683	595	811	4
the	433	670	445	683	595	811	4
pancreas:	448	670	486	683	595	811	4
a	490	670	494	683	595	811	4
pancreatic	498	670	539	683	595	811	4
embryonic	326	682	369	695	595	811	4
tumor?	378	682	406	695	595	811	4
Studies	415	682	444	695	595	811	4
of	453	682	461	695	595	811	4
tree	470	682	485	695	595	811	4
cases	494	682	515	695	595	811	4
and	524	682	539	695	595	811	4
cumulative	326	694	370	707	595	811	4
review	373	694	401	707	595	811	4
of	404	694	412	707	595	811	4
the	415	694	427	707	595	811	4
world's	430	694	460	707	595	811	4
literature.	464	694	502	707	595	811	4
Surgery.	505	694	539	707	595	811	4
1995;	326	706	349	719	595	811	4
118:	351	706	369	719	595	811	4
821-8.	371	706	397	719	595	811	4
2.	312	718	319	731	595	811	4
Kissane	326	718	358	731	595	811	4
JM.	366	718	381	731	595	811	4
Pancreatoblastoma	390	718	465	731	595	811	4
and	474	718	488	731	595	811	4
solid	496	718	516	731	595	811	4
and	524	718	539	731	595	811	4
cystic	326	730	349	743	595	811	4
papillary	351	730	387	743	595	811	4
tumor:	388	730	415	743	595	811	4
two	417	730	432	743	595	811	4
tumor	433	730	457	743	595	811	4
related	459	730	486	743	595	811	4
to	488	730	496	743	595	811	4
pancreatic	498	730	539	743	595	811	4
ontogeny.	326	742	365	755	595	811	4
Semin	368	742	393	755	595	811	4
Diagn	396	742	420	755	595	811	4
Pathol.	423	742	451	755	595	811	4
1994;	453	742	476	755	595	811	4
11:152-64.	478	742	522	755	595	811	4
Rev	411	770	426	783	595	811	4
Med	429	770	447	783	595	811	4
Hered.	449	770	476	783	595	811	4
2012;	479	770	502	783	595	811	4
23.	504	770	517	783	595	811	4
113	524	770	539	783	595	811	4
Núñez	274	36	295	46	595	811	5
E.	297	36	304	46	595	811	5
et	306	36	312	46	595	811	5
al.	314	36	321	46	595	811	5
3.	57	82	64	95	595	811	5
Pettinato	71	82	106	95	595	811	5
G,	114	82	124	95	595	811	5
Di	132	82	142	95	595	811	5
Vizio	150	82	171	95	595	811	5
D,	179	82	189	95	595	811	5
Manivel	197	82	230	95	595	811	5
JC.	238	82	251	95	595	811	5
Solid-	259	82	283	95	595	811	5
peudopapillary	71	94	131	107	595	811	5
tumor	135	94	159	107	595	811	5
of	164	94	172	107	595	811	5
the	177	94	189	107	595	811	5
pancreas:	194	94	231	107	595	811	5
a	236	94	241	107	595	811	5
neoplasm	245	94	283	107	595	811	5
with	71	106	89	119	595	811	5
distinct	94	106	124	119	595	811	5
and	129	106	144	119	595	811	5
highly	149	106	175	119	595	811	5
characteristic	180	106	234	119	595	811	5
cytological	239	106	283	119	595	811	5
features.	71	118	105	131	595	811	5
Diagn	108	118	132	131	595	811	5
Cytopathol.	134	118	181	131	595	811	5
2002;	184	118	207	131	595	811	5
27:325-34.	209	118	253	131	595	811	5
4.	57	130	64	143	595	811	5
Kleeff	71	130	96	143	595	811	5
J,	103	130	109	143	595	811	5
Diener	116	130	143	143	595	811	5
M,	150	130	161	143	595	811	5
Zgraggen	168	130	206	143	595	811	5
K,	213	130	223	143	595	811	5
et	229	130	237	143	595	811	5
al.	243	130	253	143	595	811	5
Distal	260	130	283	143	595	811	5
pancreatectomy:	71	142	137	155	595	811	5
Risk	140	142	159	155	595	811	5
factores	162	142	193	155	595	811	5
for	197	142	208	155	595	811	5
surgical	212	142	243	155	595	811	5
failure	246	142	272	155	595	811	5
in	276	142	283	155	595	811	5
302	71	154	86	167	595	811	5
consecutive	88	154	135	167	595	811	5
cases.	137	154	161	167	595	811	5
Ann	162	154	180	167	595	811	5
Surg.	182	154	203	167	595	811	5
2007;	205	154	228	167	595	811	5
245:573-582.	230	154	283	167	595	811	5
5.	57	166	64	179	595	811	5
Targarona	71	166	111	179	595	811	5
J,	116	166	123	179	595	811	5
Poggi	128	166	151	179	595	811	5
L,	156	166	165	179	595	811	5
Garatea	170	166	201	179	595	811	5
R,	207	166	216	179	595	811	5
et	221	166	228	179	595	811	5
al.	233	166	243	179	595	811	5
Tumores	248	166	283	179	595	811	5
Sólidos	71	178	101	191	595	811	5
Pseudotumorales	114	178	182	191	595	811	5
de	195	178	204	191	595	811	5
Páncreas.	217	178	255	191	595	811	5
Rev	267	178	283	191	595	811	5
Gastroenterol	71	190	125	203	595	811	5
Peru..	128	190	151	203	595	811	5
2007:27;186-190	154	190	223	203	595	811	5
6.	57	202	64	215	595	811	5
Kang	71	202	93	215	595	811	5
CM,	96	202	114	215	595	811	5
Kim	118	202	136	215	595	811	5
K,	139	202	149	215	595	811	5
Choi	153	202	172	215	595	811	5
JS.	176	202	188	215	595	811	5
Solid	191	202	212	215	595	811	5
pseudo	216	202	244	215	595	811	5
papillary	248	202	283	215	595	811	5
tumor	71	214	95	227	595	811	5
of	97	214	105	227	595	811	5
the	107	214	120	227	595	811	5
pancreas	122	214	157	227	595	811	5
suggesting	159	214	202	227	595	811	5
malignant	204	214	244	227	595	811	5
potential.	246	214	283	227	595	811	5
Pancreas.	71	226	109	239	595	811	5
2006;	111	226	134	239	595	811	5
32:276-278.	137	226	185	239	595	811	5
7.	57	238	64	251	595	811	5
Santini	71	238	99	251	595	811	5
D,	101	238	111	251	595	811	5
Poli	113	238	130	251	595	811	5
F,	132	238	139	251	595	811	5
Lega	141	238	161	251	595	811	5
S.	164	238	172	251	595	811	5
Solid-pseudopapillar	174	238	257	251	595	811	5
tumor	260	238	283	251	595	811	5
of	71	250	79	263	595	811	5
the	83	250	95	263	595	811	5
pancreas:	98	250	136	263	595	811	5
histopathologhy.	140	250	206	263	595	811	5
JOP.	209	250	228	263	595	811	5
2006;	231	250	254	263	595	811	5
7:131-	257	250	283	263	595	811	5
136.	71	262	88	275	595	811	5
8.	57	274	64	287	595	811	5
Frantz	71	274	96	287	595	811	5
VK.	98	274	115	287	595	811	5
Tumors	116	274	147	287	595	811	5
of	148	274	157	287	595	811	5
the	158	274	170	287	595	811	5
páncreas.	172	274	209	287	595	811	5
Atlas	210	274	232	287	595	811	5
of	233	274	241	287	595	811	5
the	243	274	255	287	595	811	5
Tumor	257	274	283	287	595	811	5
Pathology.	71	286	113	299	595	811	5
Section	116	286	146	299	595	811	5
VII.	149	286	166	299	595	811	5
Fasc.27	169	286	200	299	595	811	5
and	203	286	217	299	595	811	5
28	220	286	230	299	595	811	5
Washington,	233	286	283	299	595	811	5
DC:	71	298	88	311	595	811	5
Armed	90	298	117	311	595	811	5
Force	120	298	143	311	595	811	5
Institute	145	298	178	311	595	811	5
of	181	298	189	311	595	811	5
Pahology;	192	298	232	311	595	811	5
1959.	235	298	257	311	595	811	5
p.	260	298	268	311	595	811	5
32-	270	298	283	311	595	811	5
79.	71	310	83	323	595	811	5
9.	57	322	64	335	595	811	5
Abad-Licham	71	322	126	335	595	811	5
M,	133	322	145	335	595	811	5
Sanchez-Lihon	152	322	212	335	595	811	5
J,	219	322	225	335	595	811	5
Celis-Zapata	232	322	283	335	595	811	5
J.	71	334	77	347	595	811	5
Tumor	82	334	109	347	595	811	5
sólido	115	334	139	347	595	811	5
pseudopapilar	145	334	201	347	595	811	5
de	206	334	216	347	595	811	5
páncreas	221	334	256	347	595	811	5
en	261	334	271	347	595	811	5
el	276	334	283	347	595	811	5
Instituto	71	346	104	359	595	811	5
Nacional	111	346	147	359	595	811	5
de	153	346	163	359	595	811	5
Enfermedades	169	346	226	359	595	811	5
Neoplásicas.	233	346	283	359	595	811	5
Rev	71	358	87	371	595	811	5
Gastroenterol	89	358	144	371	595	811	5
Peru.	146	358	167	371	595	811	5
2008;	170	358	193	371	595	811	5
28:356-361.	195	358	244	371	595	811	5
10.	57	370	69	383	595	811	5
Aydiner	71	370	103	383	595	811	5
F,	105	370	112	383	595	811	5
Erninac	115	370	146	383	595	811	5
H,	148	370	158	383	595	811	5
Savas	160	370	184	383	595	811	5
B,	186	370	195	383	595	811	5
et	197	370	205	383	595	811	5
al.	207	370	217	383	595	811	5
Pseudopapillary	219	370	283	383	595	811	5
tumor	71	382	95	395	595	811	5
of	101	382	109	395	595	811	5
the	116	382	128	395	595	811	5
páncreas:	134	382	172	395	595	811	5
Emphasis	178	382	217	395	595	811	5
on	223	382	233	395	595	811	5
differential	239	382	283	395	595	811	5
diagnosis	71	394	109	407	595	811	5
from	113	394	133	407	595	811	5
aggressive	137	394	179	407	595	811	5
tumors	184	394	212	407	595	811	5
of	216	394	225	407	595	811	5
the	229	394	241	407	595	811	5
pancreas.	246	394	283	407	595	811	5
Turk	71	406	90	419	595	811	5
J	92	406	96	419	595	811	5
Gastroente.	99	406	145	419	595	811	5
2006;	147	406	170	419	595	811	5
17:219-222.	172	406	221	419	595	811	5
11.	57	418	69	431	595	811	5
Hao	71	418	88	431	595	811	5
Z,	91	418	99	431	595	811	5
Ting-Bo	103	418	136	431	595	811	5
L,	140	418	148	431	595	811	5
Wei-Lin	151	418	184	431	595	811	5
W,	188	418	199	431	595	811	5
et	202	418	209	431	595	811	5
al.	213	418	222	431	595	811	5
Diagnosis	226	418	266	431	595	811	5
and	269	418	283	431	595	811	5
treatment	71	430	109	443	595	811	5
of	116	430	124	443	595	811	5
solid-pseudopapillary	131	430	218	443	595	811	5
tumor	225	430	249	443	595	811	5
of	256	430	264	443	595	811	5
the	271	430	283	443	595	811	5
pancreas.	71	442	108	455	595	811	5
Hepatobiliary	113	442	168	455	595	811	5
Pancreat	173	442	207	455	595	811	5
Dis	212	442	225	455	595	811	5
Int.	230	442	244	455	595	811	5
2006;	248	442	271	455	595	811	5
5:	276	442	283	455	595	811	5
454-458.	71	454	107	467	595	811	5
12.	57	466	69	479	595	811	5
Hsueh-Lien	71	466	118	479	595	811	5
H,	121	466	131	479	595	811	5
Shou-Chuan	134	466	184	479	595	811	5
S,	187	466	195	479	595	811	5
Wen-Hsiung	198	466	248	479	595	811	5
C,	251	466	260	479	595	811	5
et	263	466	271	479	595	811	5
al.	274	466	283	479	595	811	5
Solid-pseudopapillary	71	478	159	491	595	811	5
tumor	162	478	186	491	595	811	5
of	188	478	196	491	595	811	5
the	199	478	211	491	595	811	5
pancreas:	214	478	252	491	595	811	5
clinical	254	478	283	491	595	811	5
experience	71	490	114	503	595	811	5
and	126	490	141	503	595	811	5
literature	153	490	189	503	595	811	5
review.	201	490	231	503	595	811	5
World	243	490	267	503	595	811	5
J	280	490	283	503	595	811	5
Gastroenterol.	71	502	128	515	595	811	5
2005;11:	130	502	165	515	595	811	5
1403-1409.	168	502	214	515	595	811	5
13.	57	514	69	527	595	811	5
Albores-Saavedra	71	514	143	527	595	811	5
J,	148	514	154	527	595	811	5
Simpson	160	514	195	527	595	811	5
K,	201	514	210	527	595	811	5
Bilello	216	514	243	527	595	811	5
S.	249	514	257	527	595	811	5
The	268	514	283	527	595	811	5
clear	71	526	90	539	595	811	5
cell	94	526	109	539	595	811	5
variant	112	526	140	539	595	811	5
of	144	526	152	539	595	811	5
solid	156	526	176	539	595	811	5
pseudopapillary	180	526	244	539	595	811	5
tumor	247	526	271	539	595	811	5
of	275	526	283	539	595	811	5
the	71	538	83	551	595	811	5
pancreas:	87	538	125	551	595	811	5
A	128	538	135	551	595	811	5
previously	139	538	181	551	595	811	5
unrecognized	185	538	239	551	595	811	5
pancreatic	242	538	283	551	595	811	5
neoplasma	71	550	114	563	595	811	5
Am	116	550	131	563	595	811	5
J	133	550	137	563	595	811	5
Surg	139	550	158	563	595	811	5
Pathol.	161	550	189	563	595	811	5
2006;	191	550	214	563	595	811	5
30:1237-1242	217	550	273	563	595	811	5
14.	57	562	69	575	595	811	5
Federle	71	562	101	575	595	811	5
MP,	107	562	122	575	595	811	5
Mc	128	562	141	575	595	811	5
Grath.	147	562	172	575	595	811	5
Cystic	178	562	204	575	595	811	5
neoplasms	209	562	252	575	595	811	5
of	257	562	266	575	595	811	5
the	271	562	283	575	595	811	5
pancreas.	71	574	108	587	595	811	5
Gastroenterol	114	574	168	587	595	811	5
Clinic	174	574	199	587	595	811	5
of	204	574	212	587	595	811	5
North	218	574	241	587	595	811	5
America.	247	574	283	587	595	811	5
2007;	71	586	94	599	595	811	5
36:365-376.	96	586	145	599	595	811	5
15.	57	598	69	611	595	811	5
Romics	71	598	101	611	595	811	5
L,	105	598	114	611	595	811	5
Oláh	118	598	137	611	595	811	5
A,	141	598	150	611	595	811	5
Belágyi	154	598	186	611	595	811	5
T,	189	598	197	611	595	811	5
Hajdú	201	598	226	611	595	811	5
N,	229	598	239	611	595	811	5
Gyűrűs	243	598	273	611	595	811	5
P,	276	598	283	611	595	811	5
Ruszinkó	71	610	109	623	595	811	5
V.	112	610	120	623	595	811	5
Solid	123	610	144	623	595	811	5
pseudopapillary	148	610	212	623	595	811	5
neoplasm	218	610	256	623	595	811	5
of	260	610	268	623	595	811	5
the	271	610	283	623	595	811	5
114	57	770	71	783	595	811	5
Rev	79	770	94	783	595	811	5
Med	96	770	114	783	595	811	5
Hered.	116	770	144	783	595	811	5
2012;	146	770	169	783	595	811	5
23.	172	770	184	783	595	811	5
pancreas	326	82	361	95	595	811	5
–	370	82	375	95	595	811	5
proposed	383	82	420	95	595	811	5
algorithms	429	82	472	95	595	811	5
for	480	82	492	95	595	811	5
diagnosis	501	82	539	95	595	811	5
and	326	94	340	107	595	811	5
surgical	348	94	379	107	595	811	5
treatment.	386	94	426	107	595	811	5
Langenbecks	433	94	486	107	595	811	5
Arch	493	94	513	107	595	811	5
Surg	520	94	539	107	595	811	5
2010:395(6):747-755.	326	106	414	119	595	811	5
16.	312	118	324	131	595	811	5
Fernández	326	118	368	131	595	811	5
J,	371	118	377	131	595	811	5
Targarona	380	118	420	131	595	811	5
J.	423	118	430	131	595	811	5
Thayer	433	118	461	131	595	811	5
S,	464	118	472	131	595	811	5
et	475	118	483	131	595	811	5
al.	486	118	495	131	595	811	5
Incidental	499	118	539	131	595	811	5
pancreatic	326	130	367	143	595	811	5
cyst,	371	130	390	143	595	811	5
clinicopathologic	394	130	463	143	595	811	5
characteristic	467	130	520	143	595	811	5
and	524	130	539	143	595	811	5
comparison	326	142	373	155	595	811	5
with	379	142	397	155	595	811	5
sintomatic	403	142	445	155	595	811	5
patients.	451	142	485	155	595	811	5
Arch	491	142	511	155	595	811	5
Surg.	517	142	539	155	595	811	5
2003;	326	154	349	167	595	811	5
138:427-434.	351	154	405	167	595	811	5
17.	312	166	324	179	595	811	5
Mallet-Guy	326	166	373	179	595	811	5
P,	379	166	386	179	595	811	5
Vachon	392	166	422	179	595	811	5
A.	428	166	437	179	595	811	5
Pancreatitis	443	166	490	179	595	811	5
Chronique	496	166	539	179	595	811	5
gauches.	326	178	361	191	595	811	5
Paris:	363	178	386	191	595	811	5
Masson	388	178	420	191	595	811	5
&	422	178	430	191	595	811	5
Cie;	432	178	449	191	595	811	5
1943.	452	178	474	191	595	811	5
18.	312	190	324	203	595	811	5
Warshaw	326	190	363	203	595	811	5
AL.	365	190	381	203	595	811	5
Conservation	384	190	438	203	595	811	5
of	441	190	449	203	595	811	5
the	452	190	464	203	595	811	5
spleen	467	190	493	203	595	811	5
with	496	190	514	203	595	811	5
distal	517	190	539	203	595	811	5
pancreatectomy.	326	202	391	215	595	811	5
Arch	393	202	413	215	595	811	5
Surg.	416	202	437	215	595	811	5
1988;	439	202	462	215	595	811	5
123:550-3.	465	202	508	215	595	811	5
19.	312	214	324	227	595	811	5
Aldridge	326	214	362	227	595	811	5
MC,	365	214	383	227	595	811	5
Williamson	386	214	432	227	595	811	5
R.	436	214	445	227	595	811	5
Distal	448	214	472	227	595	811	5
pancreatectomy	475	214	539	227	595	811	5
with	326	226	344	239	595	811	5
and	349	226	364	239	595	811	5
without	370	226	400	239	595	811	5
splenectomy.	406	226	458	239	595	811	5
Br	464	226	474	239	595	811	5
J	479	226	483	239	595	811	5
Surg.	489	226	510	239	595	811	5
1991;	516	226	539	239	595	811	5
78:976-9.	326	238	365	251	595	811	5
20.	312	250	324	263	595	811	5
Carrere	326	250	356	263	595	811	5
N,	359	250	369	263	595	811	5
Abid	371	250	391	263	595	811	5
S,	394	250	402	263	595	811	5
Henri	405	250	428	263	595	811	5
C,	431	250	440	263	595	811	5
et	443	250	450	263	595	811	5
al.	453	250	463	263	595	811	5
Spleen-preserving	466	250	539	263	595	811	5
Distal	326	262	350	275	595	811	5
Pancreatectomy	357	262	420	275	595	811	5
with	427	262	445	275	595	811	5
Excision	452	262	487	275	595	811	5
of	494	262	502	275	595	811	5
Splenic	509	262	539	275	595	811	5
Artery	326	274	352	287	595	811	5
and	356	274	370	287	595	811	5
Vein:	374	274	395	287	595	811	5
A	398	274	405	287	595	811	5
Case-matched	408	274	465	287	595	811	5
Comparison	468	274	517	287	595	811	5
with	521	274	539	287	595	811	5
conventional	326	286	378	299	595	811	5
distal	379	286	401	299	595	811	5
pancreatectomy	402	286	466	299	595	811	5
with	467	286	485	299	595	811	5
splenectomy.	486	286	539	299	595	811	5
World	326	298	351	311	595	811	5
J	353	298	357	311	595	811	5
Surg.	360	298	381	311	595	811	5
2007;	383	298	406	311	595	811	5
31:375-82.	409	298	452	311	595	811	5
21.	312	310	324	323	595	811	5
Benoist	326	310	357	323	595	811	5
S,	359	310	367	323	595	811	5
Dugue	370	310	396	323	595	811	5
L,	399	310	408	323	595	811	5
Sauvanet	410	310	447	323	595	811	5
A,	449	310	459	323	595	811	5
et	461	310	469	323	595	811	5
al.	471	310	481	323	595	811	5
Is	484	310	491	323	595	811	5
there	493	310	513	323	595	811	5
a	516	310	520	323	595	811	5
role	523	310	539	323	595	811	5
of	326	322	334	335	595	811	5
preservation	336	322	385	335	595	811	5
of	387	322	395	335	595	811	5
the	397	322	409	335	595	811	5
spleen	411	322	436	335	595	811	5
in	438	322	446	335	595	811	5
distal	448	322	469	335	595	811	5
pancreatectomy?	471	322	539	335	595	811	5
J	326	334	330	347	595	811	5
Am	332	334	347	347	595	811	5
Coll	349	334	367	347	595	811	5
Surg	369	334	388	347	595	811	5
1999;	390	334	413	347	595	811	5
188:255-60.	416	334	464	347	595	811	5
22.	312	346	324	359	595	811	5
Shoup	326	346	352	359	595	811	5
M,	354	346	366	359	595	811	5
Brennan	368	346	402	359	595	811	5
MF,	405	346	421	359	595	811	5
McWhite	424	346	461	359	595	811	5
K,	464	346	474	359	595	811	5
et	477	346	484	359	595	811	5
al.	486	346	496	359	595	811	5
The	499	346	514	359	595	811	5
value	517	346	539	359	595	811	5
of	326	358	334	371	595	811	5
splenic	339	358	367	371	595	811	5
preservation	371	358	421	371	595	811	5
with	425	358	443	371	595	811	5
distal	447	358	469	371	595	811	5
pancreatectomy.	473	358	539	371	595	811	5
Arch	326	370	346	383	595	811	5
Surg	348	370	367	383	595	811	5
2002;	370	370	392	383	595	811	5
137:164-8.	395	370	439	383	595	811	5
23.	312	382	324	395	595	811	5
De	326	382	338	395	595	811	5
Castro	340	382	366	395	595	811	5
SM,	368	382	385	395	595	811	5
Singhal	387	382	418	395	595	811	5
D,	420	382	430	395	595	811	5
Aronson	431	382	466	395	595	811	5
DC.	468	382	484	395	595	811	5
Management	486	382	539	395	595	811	5
of	326	394	334	407	595	811	5
solid	337	394	356	407	595	811	5
–pseudopapillary	359	394	428	407	595	811	5
neoplasms	430	394	473	407	595	811	5
of	475	394	483	407	595	811	5
the	486	394	498	407	595	811	5
páncreas:	501	394	539	407	595	811	5
a	326	406	330	419	595	811	5
comparison	336	406	383	419	595	811	5
with	388	406	406	419	595	811	5
standard	412	406	446	419	595	811	5
pancreatic	451	406	492	419	595	811	5
neoplasm.	498	406	539	419	595	811	5
World	326	418	351	431	595	811	5
J	353	418	357	431	595	811	5
Surg.	360	418	381	431	595	811	5
2007;	383	418	406	431	595	811	5
31:1129-1134.	409	418	466	431	595	811	5
24.	312	430	324	443	595	811	5
Tagaya	326	430	355	443	595	811	5
N,	358	430	367	443	595	811	5
Kasama	370	430	403	443	595	811	5
K,	406	430	415	443	595	811	5
Suzuki	418	430	446	443	595	811	5
N,	449	430	459	443	595	811	5
et	462	430	469	443	595	811	5
al.	472	430	482	443	595	811	5
Laparoscopic	485	430	539	443	595	811	5
resection	326	442	362	455	595	811	5
of	365	442	373	455	595	811	5
the	375	442	388	455	595	811	5
pancreas	390	442	425	455	595	811	5
and	428	442	442	455	595	811	5
review	445	442	472	455	595	811	5
of	474	442	483	455	595	811	5
the	485	442	497	455	595	811	5
literature.	500	442	539	455	595	811	5
Surg	326	454	345	467	595	811	5
Endosc.	347	454	379	467	595	811	5
2003;	382	454	404	467	595	811	5
17:	407	454	420	467	595	811	5
201-6.	422	454	448	467	595	811	5
25.	312	466	324	479	595	811	5
Mabrut	326	466	355	479	595	811	5
J,	362	466	368	479	595	811	5
Fernández-Cruz	375	466	440	479	595	811	5
L,	446	466	455	479	595	811	5
Azagra	461	466	490	479	595	811	5
JS,	496	466	508	479	595	811	5
et	515	466	522	479	595	811	5
al.	529	466	539	479	595	811	5
Laparoscopic	326	478	380	491	595	811	5
pancreatic	389	478	430	491	595	811	5
resection:	438	478	477	491	595	811	5
result	486	478	508	491	595	811	5
of	517	478	525	491	595	811	5
a	534	478	539	491	595	811	5
multicenter	326	490	372	503	595	811	5
European	374	490	413	503	595	811	5
study	415	490	437	503	595	811	5
of	440	490	448	503	595	811	5
127	451	490	466	503	595	811	5
patients.	469	490	502	503	595	811	5
Surgery.	505	490	539	503	595	811	5
2005;	326	502	349	515	595	811	5
137:597-605.	351	502	405	515	595	811	5
26.	312	514	324	527	595	811	5
Hernández	326	514	369	527	595	811	5
A,	371	514	381	527	595	811	5
Artigas	383	514	413	527	595	811	5
V,	415	514	423	527	595	811	5
Moral	426	514	450	527	595	811	5
A,	452	514	462	527	595	811	5
Magarzo	465	514	500	527	595	811	5
J.	503	514	509	527	595	811	5
Tumor	512	514	539	527	595	811	5
sólido	326	526	350	539	595	811	5
seudopapilar	355	526	406	539	595	811	5
de	410	526	419	539	595	811	5
páncreas.	424	526	461	539	595	811	5
Cirugía	465	526	495	539	595	811	5
Española.	499	526	539	539	595	811	5
2005;	326	538	349	551	595	811	5
77:233-235.	351	538	400	551	595	811	5
Recibido:	391	598	425	610	595	811	5
09/03/11	427	598	459	610	595	811	5
Aceptado	359	609	393	621	595	811	5
para	395	609	411	621	595	811	5
publicación:	413	609	457	621	595	811	5
13/12/11	459	609	491	621	595	811	5
