comunicación	389	62	516	81	595	782	1
corta	519	62	572	81	595	782	1
Características	111	138	218	158	595	782	1
clínicas	222	138	276	158	595	782	1
y	280	138	288	158	595	782	1
bioquímicas	292	138	377	158	595	782	1
de	381	138	398	158	595	782	1
la	402	138	415	158	595	782	1
diabetes	419	138	479	158	595	782	1
mellitus	94	157	150	177	595	782	1
tipo	154	157	181	177	595	782	1
2	185	157	195	177	595	782	1
(DMt2)	199	157	247	177	595	782	1
en	251	157	269	177	595	782	1
el	273	157	285	177	595	782	1
Instituto	289	157	349	177	595	782	1
Nacional	353	157	414	177	595	782	1
de	418	157	436	177	595	782	1
Salud	440	157	479	177	595	782	1
del	422	176	443	196	595	782	1
Niño	447	176	479	196	595	782	1
Clinical	115	197	154	214	595	782	1
and	157	197	178	214	595	782	1
biochemical	182	197	248	214	595	782	1
characteristics	251	197	331	214	595	782	1
of	334	197	345	214	595	782	1
type	348	197	371	214	595	782	1
2	374	197	382	214	595	782	1
diabetes	385	197	432	214	595	782	1
mellitus	436	197	479	214	595	782	1
(DMt2)	227	213	265	230	595	782	1
at	268	213	279	230	595	782	1
Instituto	283	213	328	230	595	782	1
Nacional	331	213	379	230	595	782	1
de	382	213	396	230	595	782	1
Salud	399	213	431	230	595	782	1
del	434	213	451	230	595	782	1
Niño	454	213	479	230	595	782	1
Martha	97	239	129	261	595	782	1
Calagua-Quispe	132	239	209	261	595	782	1
1	209	240	213	253	595	782	1
,	213	239	216	261	595	782	1
Juan	218	239	241	261	595	782	1
Falen-Boggio	244	239	307	261	595	782	1
2,3	307	240	316	253	595	782	1
,	316	239	318	261	595	782	1
Carlos	321	239	352	261	595	782	1
Del	355	239	370	261	595	782	1
Águila-Villar	373	239	429	261	595	782	1
2,3	429	240	438	253	595	782	1
,	438	239	441	261	595	782	1
Rómulo	444	239	479	261	595	782	1
Lu-de	281	253	308	275	595	782	1
Lama	311	253	337	275	595	782	1
2	337	254	341	267	595	782	1
,	341	253	343	275	595	782	1
María	346	253	373	275	595	782	1
Isabel	376	253	405	275	595	782	1
Rojas-Gabulli	408	253	471	275	595	782	1
2,3	471	254	479	267	595	782	1
1	334	270	336	280	595	782	1
Ex	337	270	344	286	595	782	1
Residente,	346	270	376	286	595	782	1
Instituto	378	270	399	286	595	782	1
Nacional	401	270	426	286	595	782	1
de	428	270	435	286	595	782	1
Salud	436	270	452	286	595	782	1
del	454	270	463	286	595	782	1
Niño.	465	270	479	286	595	782	1
Servicio	299	280	321	296	595	782	1
de	323	280	330	296	595	782	1
Endocrinología,	332	280	376	296	595	782	1
Instituto	377	280	399	296	595	782	1
Nacional	401	280	426	296	595	782	1
de	427	280	435	296	595	782	1
Salud	436	280	452	296	595	782	1
del	454	280	463	296	595	782	1
Niño.	464	280	479	296	595	782	1
3	251	290	253	300	595	782	1
Facultad	255	290	279	306	595	782	1
de	281	290	288	306	595	782	1
Medicina	290	290	315	306	595	782	1
Hipólito	317	290	338	306	595	782	1
Unanue,	340	290	364	306	595	782	1
Universidad	365	290	399	306	595	782	1
Nacional	401	290	425	306	595	782	1
Federico	427	290	451	306	595	782	1
Villarreal.	453	290	479	306	595	782	1
2	295	280	297	290	595	782	1
Resumen	68	333	104	348	595	782	1
Palabras	68	478	95	494	595	782	1
clave:	97	478	115	494	595	782	1
Diabetes	117	477	145	494	595	782	1
tipo	147	477	158	494	595	782	1
2,	160	477	166	494	595	782	1
obesidad,	168	477	199	494	595	782	1
resistencia	201	477	234	494	595	782	1
a	236	477	240	494	595	782	1
la	242	477	247	494	595	782	1
insulina,	249	477	274	494	595	782	1
dislipidemias,	277	477	319	494	595	782	1
cetoacidosis	321	477	360	494	595	782	1
diabética.	362	477	392	494	595	782	1
Abstract	68	496	99	512	595	782	1
Key	68	623	80	638	595	782	1
words:	82	623	102	638	595	782	1
Diabetes	104	622	132	639	595	782	1
mellitus/type	134	622	172	639	595	782	1
2,	174	622	180	639	595	782	1
obesity,	182	622	206	639	595	782	1
insulin	208	622	228	639	595	782	1
resistance,	230	622	263	639	595	782	1
dyslipidemias,	265	622	310	639	595	782	1
diabetes	312	622	338	639	595	782	1
ketoacidosis.	340	622	381	639	595	782	1
An	77	646	86	661	595	782	1
Fac	89	646	102	661	595	782	1
med.	105	646	123	661	595	782	1
2012;73(2):141-6	126	646	182	661	595	782	1
141	573	751	584	762	595	782	1
An	48	27	56	36	595	782	2
Fac	58	27	68	36	595	782	2
med.	70	27	84	36	595	782	2
2012;73(2):141-6	86	27	135	36	595	782	2
Introducción	48	61	117	78	595	782	2
Métodos	215	61	260	78	595	782	2
La	48	85	58	97	595	782	2
obesidad	61	85	96	97	595	782	2
constituye	99	85	140	97	595	782	2
la	143	85	150	97	595	782	2
epidemia	153	85	189	97	595	782	2
del	192	85	204	97	595	782	2
siglo	48	97	66	109	595	782	2
XXI	68	97	85	109	595	782	2
a	87	97	92	109	595	782	2
nivel	94	97	114	109	595	782	2
mundial,	116	97	152	109	595	782	2
la	154	97	161	109	595	782	2
cual	164	97	180	109	595	782	2
invo-	183	97	204	109	595	782	2
lucra	48	109	68	121	595	782	2
no	72	109	82	121	595	782	2
solo	86	109	102	121	595	782	2
a	105	109	110	121	595	782	2
los	113	109	124	121	595	782	2
adultos,	128	109	159	121	595	782	2
sino,	163	109	182	121	595	782	2
tam-	185	109	204	121	595	782	2
bién,	48	121	68	133	595	782	2
a	71	121	75	133	595	782	2
niños	78	121	100	133	595	782	2
y	103	121	107	133	595	782	2
adolescentes	110	121	160	133	595	782	2
(1)	163	122	170	129	595	782	2
.	170	121	172	133	595	782	2
El	175	121	183	133	595	782	2
Perú	186	121	204	133	595	782	2
no	48	133	59	145	595	782	2
escapa	62	133	88	145	595	782	2
a	91	133	96	145	595	782	2
este	99	133	114	145	595	782	2
fenómeno	118	133	158	145	595	782	2
y	161	133	165	145	595	782	2
se	168	133	176	145	595	782	2
señala	179	133	204	145	595	782	2
que	48	146	63	158	595	782	2
la	67	146	74	158	595	782	2
obesidad	79	146	113	158	595	782	2
infanto-juvenil	118	146	178	158	595	782	2
se	182	146	190	158	595	782	2
ha	194	146	204	158	595	782	2
incrementado	48	158	104	170	595	782	2
en	108	158	118	170	595	782	2
las	122	158	133	170	595	782	2
últimas	137	158	166	170	595	782	2
décadas,	170	158	204	170	595	782	2
estando	48	170	79	182	595	782	2
ella	83	170	97	182	595	782	2
presente	100	170	134	182	595	782	2
en	137	170	147	182	595	782	2
forma	151	170	174	182	595	782	2
signifi-	177	170	204	182	595	782	2
cativa	48	182	72	194	595	782	2
en	75	182	85	194	595	782	2
los	89	182	99	194	595	782	2
niños	103	182	124	194	595	782	2
de	128	182	137	194	595	782	2
6	140	182	145	194	595	782	2
a	149	182	153	194	595	782	2
9	156	182	161	194	595	782	2
años	165	182	183	194	595	782	2
y	186	182	190	194	595	782	2
un	194	182	204	194	595	782	2
poco	48	194	67	206	595	782	2
mayor	72	194	96	206	595	782	2
en	100	194	110	206	595	782	2
adolescentes;	114	194	167	206	595	782	2
un	172	194	182	206	595	782	2
dato	186	194	204	206	595	782	2
interesante	48	206	93	218	595	782	2
es	95	206	103	218	595	782	2
que	105	206	120	218	595	782	2
la	122	206	129	218	595	782	2
obesidad	132	206	167	218	595	782	2
es	169	206	177	218	595	782	2
mayor	179	206	204	218	595	782	2
en	48	219	58	231	595	782	2
el	62	219	69	231	595	782	2
niño	72	219	91	231	595	782	2
con	94	219	109	231	595	782	2
talla	113	219	130	231	595	782	2
corta	134	219	154	231	595	782	2
(desnutrido	158	219	204	231	595	782	2
crónico)	48	231	82	243	595	782	2
que	85	231	99	243	595	782	2
en	102	231	112	243	595	782	2
aquel	115	231	137	243	595	782	2
con	140	231	154	243	595	782	2
talla	157	231	175	243	595	782	2
dentro	178	231	204	243	595	782	2
de	48	243	58	255	595	782	2
límites	62	243	88	255	595	782	2
normales	93	243	129	255	595	782	2
(2)	133	244	141	251	595	782	2
.	141	243	143	255	595	782	2
De	147	243	159	255	595	782	2
otro	164	243	180	255	595	782	2
lado,	185	243	204	255	595	782	2
diversos	48	255	80	267	595	782	2
reportes	83	255	115	267	595	782	2
señalan	118	255	148	267	595	782	2
la	151	255	158	267	595	782	2
fuerte	161	255	185	267	595	782	2
aso-	188	255	204	267	595	782	2
ciación	48	267	77	279	595	782	2
entre	79	267	100	279	595	782	2
obesidad	103	267	137	279	595	782	2
y	140	267	144	279	595	782	2
diabetes	146	267	179	279	595	782	2
tipo	181	267	197	279	595	782	2
2	199	267	204	279	595	782	2
en	48	279	58	291	595	782	2
el	61	279	68	291	595	782	2
adulto	70	279	96	291	595	782	2
y,	98	279	104	291	595	782	2
desde	107	279	129	291	595	782	2
mediados	132	279	169	291	595	782	2
del	172	279	184	291	595	782	2
siglo	186	279	204	291	595	782	2
pasado,	48	292	78	304	595	782	2
se	81	292	89	304	595	782	2
informa	91	292	122	304	595	782	2
su	125	292	133	304	595	782	2
incremento	136	292	182	304	595	782	2
en	185	292	194	304	595	782	2
la	197	292	204	304	595	782	2
población	48	304	87	316	595	782	2
pediátrica	92	304	132	316	595	782	2
(3)	136	304	143	311	595	782	2
.	143	304	146	316	595	782	2
A	151	304	158	316	595	782	2
este	163	304	179	316	595	782	2
fenó-	183	304	204	316	595	782	2
meno	48	316	71	328	595	782	2
no	74	316	84	328	595	782	2
escapan	87	316	119	328	595	782	2
los	122	316	133	328	595	782	2
países	136	316	160	328	595	782	2
en	163	316	173	328	595	782	2
vías	176	316	191	328	595	782	2
de	195	316	204	328	595	782	2
desarrollo	48	328	87	340	595	782	2
(4)	90	329	97	336	595	782	2
.	97	328	100	340	595	782	2
En	215	85	226	97	595	782	2
el	231	85	238	97	595	782	2
presente	242	85	276	97	595	782	2
estudio	281	85	309	97	595	782	2
clínico	314	85	341	97	595	782	2
retros-	345	85	371	97	595	782	2
pectivo,	215	97	247	109	595	782	2
se	251	97	259	109	595	782	2
revisó	263	97	286	109	595	782	2
las	290	97	301	109	595	782	2
historias	304	97	338	109	595	782	2
clínicas	342	97	371	109	595	782	2
de	215	109	225	121	595	782	2
los	227	109	238	121	595	782	2
pacientes	240	109	278	121	595	782	2
con	280	109	295	121	595	782	2
diagnóstico	297	109	342	121	595	782	2
de	344	109	354	121	595	782	2
dia-	356	109	371	121	595	782	2
betes	215	121	236	133	595	782	2
que	240	121	255	133	595	782	2
acudieron	259	121	298	133	595	782	2
para	302	121	320	133	595	782	2
su	324	121	332	133	595	782	2
atención	336	121	371	133	595	782	2
en	215	133	225	145	595	782	2
el	230	133	237	145	595	782	2
Programa	241	133	280	145	595	782	2
de	284	133	294	145	595	782	2
Atención	298	133	336	145	595	782	2
Integral	340	133	371	145	595	782	2
del	215	145	228	157	595	782	2
Niño	230	145	251	157	595	782	2
Diabético	253	145	292	157	595	782	2
(PAINDI),	295	145	338	157	595	782	2
del	341	145	353	157	595	782	2
Ser-	355	145	371	157	595	782	2
vicio	215	157	235	169	595	782	2
de	240	157	249	169	595	782	2
Endocrinología	254	157	315	169	595	782	2
del	320	157	332	169	595	782	2
Instituto	337	157	371	169	595	782	2
Nacional	215	169	252	181	595	782	2
de	255	169	265	181	595	782	2
Salud	268	169	291	181	595	782	2
del	294	169	306	181	595	782	2
Niño,	310	169	332	181	595	782	2
de	336	169	345	181	595	782	2
enero	349	169	371	181	595	782	2
de	215	181	225	193	595	782	2
2001	229	181	249	193	595	782	2
a	252	181	257	193	595	782	2
enero	261	181	283	193	595	782	2
de	287	181	296	193	595	782	2
2011.	300	181	322	193	595	782	2
De	326	181	338	193	595	782	2
los	342	181	353	193	595	782	2
187	356	181	371	193	595	782	2
pacientes	215	193	253	205	595	782	2
que	258	193	273	205	595	782	2
tenían	278	193	304	205	595	782	2
historia	310	193	339	205	595	782	2
clínica	345	193	371	205	595	782	2
completa,	215	205	255	217	595	782	2
se	258	205	266	217	595	782	2
encontró	269	205	305	217	595	782	2
17	309	205	318	217	595	782	2
historias	322	205	355	217	595	782	2
co-	358	205	371	217	595	782	2
rrespondientes	215	217	274	229	595	782	2
a	277	217	282	229	595	782	2
pacientes	285	217	323	229	595	782	2
con	326	217	341	229	595	782	2
DMt2;	344	217	371	229	595	782	2
el	215	229	222	241	595	782	2
resto	226	229	245	241	595	782	2
correspondía	248	229	300	241	595	782	2
a	303	229	307	241	595	782	2
DMt1.	311	229	337	241	595	782	2
Los	341	229	355	241	595	782	2
cri-	358	229	371	241	595	782	2
terios	215	241	237	253	595	782	2
diagnósticos	240	241	289	253	595	782	2
para	292	241	309	253	595	782	2
niños	312	241	333	253	595	782	2
y	336	241	340	253	595	782	2
adoles-	343	241	371	253	595	782	2
centes	215	253	241	265	595	782	2
de	244	253	254	265	595	782	2
ambos	258	253	283	265	595	782	2
sexos	287	253	307	265	595	782	2
menores	311	253	345	265	595	782	2
de	348	253	358	265	595	782	2
18	361	253	371	265	595	782	2
años	215	265	234	277	595	782	2
fueron	238	265	264	277	595	782	2
no	268	265	278	277	595	782	2
requerir	283	265	314	277	595	782	2
insulina	318	265	350	277	595	782	2
para	354	265	371	277	595	782	2
su	215	277	224	289	595	782	2
manejo	228	277	257	289	595	782	2
y	261	277	266	289	595	782	2
tener	270	277	291	289	595	782	2
dos	294	277	308	289	595	782	2
de	312	277	321	289	595	782	2
los	325	277	336	289	595	782	2
siguien-	340	277	371	289	595	782	2
tes	215	289	227	301	595	782	2
criterios:	229	289	264	301	595	782	2
obesidad	267	289	302	301	595	782	2
y	305	289	309	301	595	782	2
resistencia	312	289	354	301	595	782	2
a	357	289	361	301	595	782	2
la	364	289	371	301	595	782	2
insulina,	215	301	249	313	595	782	2
anticuerpos	252	301	298	313	595	782	2
antiinsulina,	300	301	350	313	595	782	2
anti-	352	301	371	313	595	782	2
decarboxilasa	215	313	269	325	595	782	2
del	272	313	284	325	595	782	2
ácido	287	313	309	325	595	782	2
glutámico	312	313	351	325	595	782	2
(an-	354	313	371	325	595	782	2
tiGAD)	215	326	247	338	595	782	2
negativos,	251	326	291	338	595	782	2
valores	295	326	323	338	595	782	2
de	328	326	337	338	595	782	2
péptido	341	326	371	338	595	782	2
C	215	338	222	350	595	782	2
normales	225	338	262	350	595	782	2
o	265	338	270	350	595	782	2
altos,	273	338	294	350	595	782	2
valores	297	338	325	350	595	782	2
de	329	338	338	350	595	782	2
péptido	341	338	371	350	595	782	2
C	215	350	222	362	595	782	2
normales	225	350	261	362	595	782	2
o	264	350	269	362	595	782	2
altos	272	350	290	362	595	782	2
después	293	350	324	362	595	782	2
del	327	350	339	362	595	782	2
año	342	350	357	362	595	782	2
del	359	350	371	362	595	782	2
diagnóstico	215	362	261	374	595	782	2
(6,7)	263	362	275	369	595	782	2
.	275	362	277	374	595	782	2
Se	60	346	69	358	595	782	2
señala	72	346	97	358	595	782	2
que	100	346	115	358	595	782	2
los	118	346	129	358	595	782	2
pacientes	132	346	169	358	595	782	2
en	172	346	182	358	595	782	2
edad	185	346	204	358	595	782	2
pediátrica	48	358	88	370	595	782	2
portadores	92	358	134	370	595	782	2
de	138	358	148	370	595	782	2
diabetes	152	358	184	370	595	782	2
me-	188	358	204	370	595	782	2
llitus	48	370	68	382	595	782	2
tipo	72	370	88	382	595	782	2
2	92	370	97	382	595	782	2
(DMt2)	102	370	134	382	595	782	2
presentan	138	370	178	382	595	782	2
como	182	370	204	382	595	782	2
síntomas	48	382	83	394	595	782	2
poliuria,	87	382	120	394	595	782	2
polidipsia,	123	382	164	394	595	782	2
deshidra-	167	382	204	394	595	782	2
tación	48	395	73	407	595	782	2
y,	77	395	83	407	595	782	2
en	87	395	97	407	595	782	2
algunos	101	395	131	407	595	782	2
casos,	135	395	158	407	595	782	2
cetoacido-	162	395	204	407	595	782	2
sis	48	407	58	419	595	782	2
como	61	407	83	419	595	782	2
inicio	86	407	109	419	595	782	2
de	112	407	122	419	595	782	2
la	125	407	132	419	595	782	2
enfermedad,	136	407	185	419	595	782	2
a	189	407	193	419	595	782	2
lo	197	407	204	419	595	782	2
cual	48	419	65	431	595	782	2
hay	67	419	81	431	595	782	2
que	83	419	98	431	595	782	2
agregar	100	419	129	431	595	782	2
el	131	419	138	431	595	782	2
rápido	140	419	166	431	595	782	2
deterioro	168	419	204	431	595	782	2
del	48	431	60	443	595	782	2
estado	63	431	89	443	595	782	2
general,	92	431	124	443	595	782	2
que	127	431	141	443	595	782	2
requiere	145	431	177	443	595	782	2
el	180	431	187	443	595	782	2
uso	191	431	204	443	595	782	2
de	48	443	58	455	595	782	2
insulina	61	443	93	455	595	782	2
como	96	443	118	455	595	782	2
tratamiento	121	443	168	455	595	782	2
inicial	172	443	196	455	595	782	2
a	200	443	204	455	595	782	2
fin	48	456	59	467	595	782	2
de	62	456	71	467	595	782	2
revertir	74	456	104	467	595	782	2
dicho	106	456	129	467	595	782	2
deterioro.	131	456	170	467	595	782	2
De	173	456	185	467	595	782	2
otro	188	456	204	467	595	782	2
lado,	48	468	68	480	595	782	2
se	70	468	78	480	595	782	2
puede	80	468	104	480	595	782	2
observar	106	468	140	480	595	782	2
que	142	468	157	480	595	782	2
algunos	159	468	189	480	595	782	2
pa-	191	468	204	480	595	782	2
cientes	48	480	76	492	595	782	2
inician	79	480	106	492	595	782	2
la	109	480	116	492	595	782	2
enfermedad	119	480	166	492	595	782	2
en	168	480	178	492	595	782	2
forma	181	480	204	492	595	782	2
insidiosa	48	492	82	504	595	782	2
y	85	492	89	504	595	782	2
con	91	492	106	504	595	782	2
ausencia	108	492	142	504	595	782	2
de	145	492	154	504	595	782	2
cetoacidosis	156	492	204	504	595	782	2
y	48	504	52	516	595	782	2
no	56	504	67	516	595	782	2
requieren	71	504	109	516	595	782	2
insulina	113	504	144	516	595	782	2
para	148	504	165	516	595	782	2
su	169	504	178	516	595	782	2
trata-	182	504	204	516	595	782	2
miento.	48	516	79	528	595	782	2
Esto	81	516	98	528	595	782	2
hace	100	516	119	528	595	782	2
que	121	516	136	528	595	782	2
el	138	516	145	528	595	782	2
diagnóstico	147	516	192	528	595	782	2
de	195	516	204	528	595	782	2
DMt2,	48	529	75	541	595	782	2
en	77	529	87	541	595	782	2
edad	90	529	109	541	595	782	2
pediátrica	111	529	151	541	595	782	2
revista	153	529	179	541	595	782	2
cierta	182	529	204	541	595	782	2
dificultad	48	541	86	553	595	782	2
(5,6)	89	541	100	548	595	782	2
.	100	541	103	553	595	782	2
La	60	559	70	571	595	782	2
DMt2	73	559	97	571	595	782	2
en	100	559	110	571	595	782	2
su	113	559	122	571	595	782	2
forma	125	559	148	571	595	782	2
clásica	151	559	178	571	595	782	2
se	181	559	189	571	595	782	2
ca-	192	559	204	571	595	782	2
racteriza	48	571	82	583	595	782	2
por	85	571	98	583	595	782	2
presencia	102	571	139	583	595	782	2
de	142	571	152	583	595	782	2
resistencia	155	571	197	583	595	782	2
a	200	571	204	583	595	782	2
la	48	583	55	595	595	782	2
insulina	58	583	90	595	595	782	2
e	92	583	97	595	595	782	2
incapacidad	100	583	148	595	595	782	2
de	150	583	160	595	595	782	2
la	163	583	170	595	595	782	2
célula	173	583	196	595	595	782	2
ß	199	583	204	595	595	782	2
de	48	595	58	607	595	782	2
mantener	61	595	100	607	595	782	2
niveles	103	595	131	607	595	782	2
adecuados	134	595	176	607	595	782	2
de	180	595	189	607	595	782	2
se-	193	595	204	607	595	782	2
creción	48	607	78	619	595	782	2
de	82	607	91	619	595	782	2
insulina.	95	607	129	619	595	782	2
Además,	133	607	168	619	595	782	2
se	172	607	180	619	595	782	2
suele	184	607	204	619	595	782	2
encontrar	48	619	87	631	595	782	2
dislipidemia,	90	619	140	631	595	782	2
acantosis	143	619	180	631	595	782	2
nigri-	183	619	204	631	595	782	2
cans,	48	632	68	644	595	782	2
hipertensión	72	632	122	644	595	782	2
arterial	126	632	154	644	595	782	2
y	158	632	162	644	595	782	2
familiares	166	632	204	644	595	782	2
cercanos	48	644	83	656	595	782	2
con	86	644	100	656	595	782	2
DMt2.	103	644	130	656	595	782	2
El	60	662	68	674	595	782	2
propósito	71	662	108	674	595	782	2
del	112	662	124	674	595	782	2
presente	128	662	161	674	595	782	2
trabajo	165	662	193	674	595	782	2
es	196	662	204	674	595	782	2
presentar	48	674	85	686	595	782	2
la	89	674	96	686	595	782	2
casuística	100	674	138	686	595	782	2
de	142	674	152	686	595	782	2
DMt2	156	674	180	686	595	782	2
y	184	674	188	686	595	782	2
sus	192	674	204	686	595	782	2
características	48	686	105	698	595	782	2
clínicas,	109	686	141	698	595	782	2
forma	146	686	169	698	595	782	2
de	174	686	183	698	595	782	2
pre-	188	686	204	698	595	782	2
sentación	48	698	87	710	595	782	2
y	91	698	95	710	595	782	2
principales	100	698	143	710	595	782	2
hallazgos	148	698	183	710	595	782	2
bio-	188	698	204	710	595	782	2
químicos	48	710	84	722	595	782	2
en	86	710	96	722	595	782	2
una	99	710	114	722	595	782	2
población	116	710	155	722	595	782	2
de	158	710	167	722	595	782	2
niños.	170	710	194	722	595	782	2
142	12	751	22	762	595	782	2
Los	227	379	241	391	595	782	2
datos	243	379	264	391	595	782	2
de	267	379	277	391	595	782	2
edad,	279	379	301	391	595	782	2
sexo,	303	379	323	391	595	782	2
peso	326	379	343	391	595	782	2
de	346	379	356	391	595	782	2
na-	358	379	371	391	595	782	2
cimiento	215	391	251	403	595	782	2
(se	256	391	267	403	595	782	2
catalogó	272	391	306	403	595	782	2
como	311	391	332	403	595	782	2
paciente	337	391	371	403	595	782	2
con	215	403	230	415	595	782	2
peso	232	403	250	415	595	782	2
bajo	252	403	269	415	595	782	2
aquel	271	403	292	415	595	782	2
que	294	403	309	415	595	782	2
tuviese	311	403	339	415	595	782	2
<2	341	403	354	415	595	782	2
500	356	403	371	415	595	782	2
g	215	416	220	428	595	782	2
y	223	416	227	428	595	782	2
de	231	416	240	428	595	782	2
macrosomía	244	416	291	428	595	782	2
cuando	295	416	324	428	595	782	2
el	328	416	335	428	595	782	2
peso	338	416	356	428	595	782	2
fue	359	416	371	428	595	782	2
>4	215	428	229	440	595	782	2
500	233	428	248	440	595	782	2
g),	253	428	264	440	595	782	2
antecedentes	268	428	321	440	595	782	2
perinatales,	325	428	371	440	595	782	2
patología	215	440	252	452	595	782	2
asociada,	255	440	292	452	595	782	2
historia	295	440	325	452	595	782	2
familiar	328	440	359	452	595	782	2
de	362	440	371	452	595	782	2
diabetes	215	452	248	464	595	782	2
y	252	452	256	464	595	782	2
obesidad,	260	452	298	464	595	782	2
fueron	302	452	328	464	595	782	2
recolecta-	332	452	371	464	595	782	2
dos	215	464	229	476	595	782	2
en	232	464	241	476	595	782	2
una	244	464	259	476	595	782	2
ficha	262	464	281	476	595	782	2
confeccionada	284	464	342	476	595	782	2
para	344	464	362	476	595	782	2
el	364	464	371	476	595	782	2
presente	215	476	249	488	595	782	2
estudio.	252	476	283	488	595	782	2
Además,	227	493	262	505	595	782	2
en	264	493	274	505	595	782	2
cada	276	493	295	505	595	782	2
visita	297	493	318	505	595	782	2
los	321	493	332	505	595	782	2
pacientes	334	493	371	505	595	782	2
fueron	215	506	241	518	595	782	2
tallados,	244	506	277	518	595	782	2
pesados	280	506	310	518	595	782	2
y	313	506	317	518	595	782	2
se	320	506	327	518	595	782	2
les	330	506	340	518	595	782	2
calculó	343	506	371	518	595	782	2
el	215	518	222	530	595	782	2
IMC	225	518	243	530	595	782	2
(peso/talla	246	518	287	530	595	782	2
2	287	518	290	525	595	782	2
).	290	518	296	530	595	782	2
La	299	518	309	530	595	782	2
clasificación	311	518	360	530	595	782	2
de	362	518	371	530	595	782	2
los	215	530	226	542	595	782	2
pacientes	229	530	267	542	595	782	2
con	269	530	284	542	595	782	2
sobrepeso	287	530	326	542	595	782	2
u	329	530	334	542	595	782	2
obesidad	337	530	371	542	595	782	2
se	215	542	223	554	595	782	2
hizo	227	542	244	554	595	782	2
siguiendo	246	542	283	554	595	782	2
los	285	542	296	554	595	782	2
criterios	298	542	331	554	595	782	2
de	332	542	342	554	595	782	2
Dietz	344	542	365	554	595	782	2
y	367	542	371	554	595	782	2
col	215	554	227	566	595	782	2
(8,9)	230	554	242	561	595	782	2
.	242	554	244	566	595	782	2
Las	247	554	260	566	595	782	2
variaciones	263	554	308	566	595	782	2
de	310	554	320	566	595	782	2
la	323	554	330	566	595	782	2
talla	332	554	350	566	595	782	2
y	352	554	357	566	595	782	2
del	359	554	371	566	595	782	2
IMC	215	566	234	578	595	782	2
fueron	238	566	264	578	595	782	2
expresados	268	566	311	578	595	782	2
como	315	566	337	578	595	782	2
número	340	566	371	578	595	782	2
de	215	578	225	590	595	782	2
desviaciones	229	578	279	590	595	782	2
estándar	283	578	317	590	595	782	2
o	320	578	325	590	595	782	2
puntaje	329	578	359	590	595	782	2
Z.	363	578	371	590	595	782	2
El	215	590	224	602	595	782	2
desarrollo	228	590	267	602	595	782	2
puberal	272	590	301	602	595	782	2
se	306	590	314	602	595	782	2
realizó	318	590	344	602	595	782	2
según	348	590	371	602	595	782	2
los	215	602	226	614	595	782	2
criterios	230	602	262	614	595	782	2
descritos	266	602	301	614	595	782	2
por	305	602	318	614	595	782	2
Tanner	322	602	350	614	595	782	2
para	354	602	371	614	595	782	2
mujeres	215	614	246	626	595	782	2
(10)	250	615	260	622	595	782	2
y	264	614	268	626	595	782	2
varones	271	614	302	626	595	782	2
(11)	306	615	316	622	595	782	2
.	316	614	318	626	595	782	2
Los	322	614	336	626	595	782	2
signos	339	614	364	626	595	782	2
y	367	614	371	626	595	782	2
síntomas	215	626	251	638	595	782	2
que	253	626	267	638	595	782	2
se	269	626	277	638	595	782	2
señala	279	626	304	638	595	782	2
en	306	626	316	638	595	782	2
los	318	626	329	638	595	782	2
resultados	331	626	371	638	595	782	2
corresponden	215	638	270	650	595	782	2
al	272	638	279	650	595	782	2
primer	281	638	307	650	595	782	2
examen	309	638	340	650	595	782	2
realiza-	343	638	371	650	595	782	2
do	215	650	225	662	595	782	2
a	229	650	233	662	595	782	2
cada	236	650	255	662	595	782	2
paciente.	258	650	294	662	595	782	2
La	297	650	307	662	595	782	2
presión	311	650	340	662	595	782	2
arterial	343	650	371	662	595	782	2
medida	215	662	245	674	595	782	2
en	248	662	258	674	595	782	2
la	261	662	268	674	595	782	2
primera	272	662	303	674	595	782	2
consulta	306	662	340	674	595	782	2
fue	343	662	356	674	595	782	2
ca-	359	662	371	674	595	782	2
talogada	215	674	249	686	595	782	2
según	254	674	276	686	595	782	2
los	281	674	292	686	595	782	2
criterios	296	674	329	686	595	782	2
señalados	333	674	371	686	595	782	2
por	215	686	229	698	595	782	2
la	234	686	242	698	595	782	2
National	247	686	281	698	595	782	2
High	287	686	306	698	595	782	2
Blood	312	686	334	698	595	782	2
Pressure	340	686	371	698	595	782	2
Education	215	698	254	710	595	782	2
Program	259	698	291	710	595	782	2
Working	296	698	328	710	595	782	2
Group	332	698	357	710	595	782	2
on	362	698	371	710	595	782	2
High	215	710	234	722	595	782	2
Blood	240	710	262	722	595	782	2
Pressure	268	710	299	722	595	782	2
in	305	710	312	722	595	782	2
Children	318	710	351	722	595	782	2
and	357	710	371	722	595	782	2
Adolescents	383	63	428	75	595	782	2
(12)	430	64	440	71	595	782	2
.	440	63	442	75	595	782	2
Igualmente,	444	63	492	75	595	782	2
se	493	63	501	75	595	782	2
consignó	503	63	539	75	595	782	2
los	383	75	394	87	595	782	2
valores	396	75	424	87	595	782	2
de	426	75	435	87	595	782	2
glicemia,	437	75	473	87	595	782	2
HbA1c,	475	75	507	87	595	782	2
péptido	508	75	539	87	595	782	2
C,	383	88	392	100	595	782	2
perfil	395	88	416	100	595	782	2
lipídico,	419	88	451	100	595	782	2
anticuerpos	454	88	500	100	595	782	2
antiinsu-	503	88	539	100	595	782	2
lina,	383	100	400	112	595	782	2
antiGAD	403	100	440	112	595	782	2
y	443	100	447	112	595	782	2
antiislote	450	100	486	112	595	782	2
(ICA).	489	100	516	112	595	782	2
Los	394	118	408	130	595	782	2
datos	414	118	435	130	595	782	2
fueron	441	118	467	130	595	782	2
analizados	473	118	513	130	595	782	2
utili-	519	118	539	130	595	782	2
zando	383	130	406	142	595	782	2
el	409	130	416	142	595	782	2
programa	419	130	457	142	595	782	2
SPSS	460	130	481	142	595	782	2
15	485	130	494	142	595	782	2
para	498	130	515	142	595	782	2
Win-	518	130	539	142	595	782	2
dows.	383	143	405	155	595	782	2
Resultados	383	178	443	194	595	782	2
La	383	201	393	213	595	782	2
muestra	397	201	429	213	595	782	2
estuvo	433	201	459	213	595	782	2
constituida	463	201	507	213	595	782	2
por	511	201	525	213	595	782	2
17	529	201	539	213	595	782	2
pacientes,	383	213	423	225	595	782	2
que	426	213	441	225	595	782	2
representó	444	213	486	225	595	782	2
9,2%	490	213	510	225	595	782	2
de	514	213	523	225	595	782	2
to-	527	213	539	225	595	782	2
dos	383	225	396	237	595	782	2
los	399	225	410	237	595	782	2
pacientes	413	225	450	237	595	782	2
diabéticos	453	225	493	237	595	782	2
de	496	225	506	237	595	782	2
nuestro	509	225	539	237	595	782	2
archivo;	383	238	415	250	595	782	2
de	417	238	427	250	595	782	2
ellos	429	238	447	250	595	782	2
11	449	238	459	250	595	782	2
fueron	461	238	487	250	595	782	2
de	489	238	498	250	595	782	2
sexo	500	238	517	250	595	782	2
mas-	519	238	539	250	595	782	2
culino	383	250	408	262	595	782	2
(64,7%)	410	250	443	262	595	782	2
y	446	250	450	262	595	782	2
seis	452	250	466	262	595	782	2
de	469	250	478	262	595	782	2
sexo	481	250	498	262	595	782	2
femenino	501	250	539	262	595	782	2
(35,3%).	383	262	418	274	595	782	2
La	420	262	430	274	595	782	2
edad	432	262	451	274	595	782	2
promedio	453	262	491	274	595	782	2
de	493	262	502	274	595	782	2
todos	504	262	526	274	595	782	2
los	528	262	539	274	595	782	2
pacientes	383	275	420	287	595	782	2
con	422	275	437	287	595	782	2
DMt2	439	275	464	287	595	782	2
fue	466	275	478	287	595	782	2
12,8	480	275	498	287	595	782	2
±	500	275	508	287	595	782	2
3	511	275	516	287	595	782	2
años,	518	275	539	287	595	782	2
correspondiendo	383	287	449	299	595	782	2
12,7	454	287	471	299	595	782	2
±	476	287	484	299	595	782	2
3,1	489	287	501	299	595	782	2
para	506	287	523	299	595	782	2
los	528	287	539	299	595	782	2
varones	383	299	414	311	595	782	2
y	416	299	420	311	595	782	2
12,9	423	299	440	311	595	782	2
±	443	299	451	311	595	782	2
3,2	453	299	466	311	595	782	2
para	468	299	486	311	595	782	2
las	488	299	499	311	595	782	2
mujeres.	501	299	535	311	595	782	2
Al	394	317	404	329	595	782	2
momento	407	317	445	329	595	782	2
del	448	317	460	329	595	782	2
diagnóstico,	462	317	510	329	595	782	2
cuatro	513	317	539	329	595	782	2
pacientes	383	330	420	342	595	782	2
eran	425	330	443	342	595	782	2
prepúberes	448	330	491	342	595	782	2
(23,5%)	497	330	529	342	595	782	2
y	534	330	539	342	595	782	2
la	383	342	390	354	595	782	2
edad	393	342	412	354	595	782	2
promedio	416	342	454	354	595	782	2
era	458	342	470	354	595	782	2
9,1	474	342	486	354	595	782	2
±	490	342	498	354	595	782	2
3,3	502	342	514	354	595	782	2
años;	518	342	539	354	595	782	2
ocho	383	354	402	366	595	782	2
eran	406	354	424	366	595	782	2
púberes	428	354	459	366	595	782	2
(47,1%)	463	354	496	366	595	782	2
y	500	354	504	366	595	782	2
la	508	354	515	366	595	782	2
edad	519	354	539	366	595	782	2
promedio	383	367	421	379	595	782	2
era	424	367	436	379	595	782	2
13,2	440	367	457	379	595	782	2
±1,6	461	367	481	379	595	782	2
años,	485	367	506	379	595	782	2
y	509	367	513	379	595	782	2
cinco	517	367	539	379	595	782	2
habían	383	379	410	391	595	782	2
concluido	413	379	452	391	595	782	2
su	455	379	464	391	595	782	2
desarrollo	467	379	506	391	595	782	2
puberal	509	379	539	391	595	782	2
(pospúberes)	383	391	434	403	595	782	2
(29,4%),	439	391	474	403	595	782	2
con	479	391	494	403	595	782	2
una	499	391	514	403	595	782	2
edad	519	391	539	403	595	782	2
promedio	383	403	421	415	595	782	2
de	423	403	433	415	595	782	2
15	435	403	445	415	595	782	2
±1,8	447	403	468	415	595	782	2
años.	471	403	491	415	595	782	2
El	394	421	402	433	595	782	2
análisis	407	421	436	433	595	782	2
de	440	421	450	433	595	782	2
los	455	421	465	433	595	782	2
datos	470	421	491	433	595	782	2
correspon-	496	421	539	433	595	782	2
dientes	383	434	411	446	595	782	2
a	413	434	418	446	595	782	2
antecedentes	419	434	472	446	595	782	2
perinatales	474	434	517	446	595	782	2
mos-	519	434	539	446	595	782	2
tró	383	446	394	458	595	782	2
que	397	446	411	458	595	782	2
todos	414	446	436	458	595	782	2
habían	438	446	465	458	595	782	2
nacido	468	446	495	458	595	782	2
a	497	446	502	458	595	782	2
término,	504	446	539	458	595	782	2
que	383	458	397	470	595	782	2
la	401	458	408	470	595	782	2
talla	411	458	429	470	595	782	2
de	432	458	442	470	595	782	2
nacimiento	445	458	490	470	595	782	2
fue	494	458	506	470	595	782	2
49,8	509	458	527	470	595	782	2
±	530	458	539	470	595	782	2
0,8	383	471	395	483	595	782	2
cm	398	471	410	483	595	782	2
y	414	471	418	483	595	782	2
el	421	471	428	483	595	782	2
peso	431	471	449	483	595	782	2
de	452	471	462	483	595	782	2
3	465	471	470	483	595	782	2
566	473	471	488	483	595	782	2
±	491	471	499	483	595	782	2
618	503	471	517	483	595	782	2
g.	521	471	527	483	595	782	2
El	530	471	539	483	595	782	2
83,3%	383	483	408	495	595	782	2
recibió	410	483	437	495	595	782	2
lactancia	440	483	476	495	595	782	2
materna	478	483	512	495	595	782	2
exclu-	514	483	539	495	595	782	2
siva	383	495	398	507	595	782	2
durante	402	495	434	507	595	782	2
4,2	438	495	450	507	595	782	2
±	455	495	463	507	595	782	2
2,3	467	495	480	507	595	782	2
meses.	484	495	510	507	595	782	2
Como	514	495	539	507	595	782	2
antecedentes	383	508	435	520	595	782	2
familiares	438	508	476	520	595	782	2
saltantes,	479	508	517	520	595	782	2
debe	520	508	539	520	595	782	2
señalarse	383	520	419	532	595	782	2
que	423	520	438	532	595	782	2
82,4%	442	520	467	532	595	782	2
de	472	520	481	532	595	782	2
los	486	520	497	532	595	782	2
pacientes	501	520	539	532	595	782	2
tenía	383	532	403	544	595	782	2
antecedentes	407	532	459	544	595	782	2
de	464	532	473	544	595	782	2
DM,	477	532	496	544	595	782	2
52,9%	500	532	525	544	595	782	2
de	529	532	539	544	595	782	2
línea	383	545	402	557	595	782	2
materna,	407	545	442	557	595	782	2
17,6%	447	545	472	557	595	782	2
de	477	545	486	557	595	782	2
línea	491	545	510	557	595	782	2
pater-	515	545	539	557	595	782	2
na	383	557	393	569	595	782	2
y	396	557	400	569	595	782	2
11,8%	403	557	428	569	595	782	2
de	432	557	441	569	595	782	2
ambos	444	557	470	569	595	782	2
progenitores;	473	557	525	569	595	782	2
así	528	557	539	569	595	782	2
mismo,	383	569	411	581	595	782	2
se	415	569	423	581	595	782	2
encontró	427	569	463	581	595	782	2
que	467	569	481	581	595	782	2
35,3%	485	569	511	581	595	782	2
de	514	569	524	581	595	782	2
los	528	569	539	581	595	782	2
pacientes	383	581	420	593	595	782	2
presentaba	424	581	468	593	595	782	2
antecedentes	472	581	525	593	595	782	2
de	529	581	539	593	595	782	2
obesidad	383	594	418	606	595	782	2
familiar,	421	594	453	606	595	782	2
de	457	594	466	606	595	782	2
los	470	594	481	606	595	782	2
cuales	485	594	510	606	595	782	2
66,7%	513	594	539	606	595	782	2
por	383	606	396	618	595	782	2
línea	400	606	419	618	595	782	2
materna	423	606	456	618	595	782	2
y	460	606	465	618	595	782	2
16,7%	469	606	494	618	595	782	2
por	498	606	511	618	595	782	2
la	515	606	522	618	595	782	2
pa-	526	606	539	618	595	782	2
terna.	383	618	406	630	595	782	2
Cabe	394	636	415	648	595	782	2
destacar	423	636	456	648	595	782	2
que	465	636	479	648	595	782	2
5	488	636	493	648	595	782	2
pacientes	501	636	539	648	595	782	2
(29,4%)	383	649	415	661	595	782	2
iniciaron	420	649	455	661	595	782	2
su	459	649	468	661	595	782	2
enfermedad	472	649	520	661	595	782	2
con	524	649	539	661	595	782	2
cetoacidosis,	383	661	433	673	595	782	2
10	437	661	447	673	595	782	2
(58,8%)	452	661	484	673	595	782	2
fueron	489	661	515	673	595	782	2
diag-	519	661	539	673	595	782	2
nosticados	383	673	425	685	595	782	2
en	426	673	436	685	595	782	2
forma	438	673	461	685	595	782	2
ambulatoria	463	673	511	685	595	782	2
y	513	673	517	685	595	782	2
otros	519	673	539	685	595	782	2
al	383	686	390	698	595	782	2
ser	392	686	403	698	595	782	2
hospitalizados	405	686	461	698	595	782	2
por	463	686	476	698	595	782	2
otras	479	686	498	698	595	782	2
causas.	500	686	528	698	595	782	2
El	530	686	539	698	595	782	2
tiempo	383	698	410	710	595	782	2
de	414	698	423	710	595	782	2
enfermedad	426	698	474	710	595	782	2
en	477	698	487	710	595	782	2
el	490	698	497	710	595	782	2
momento	500	698	539	710	595	782	2
del	383	710	395	722	595	782	2
diagnóstico	397	710	443	722	595	782	2
fue	445	710	457	722	595	782	2
3,4	460	710	472	722	595	782	2
±	475	710	483	722	595	782	2
4,1	486	710	498	722	595	782	2
meses.	500	710	526	722	595	782	2
Características	96	24	158	39	595	782	3
clínicas	160	24	191	39	595	782	3
y	193	24	197	39	595	782	3
bioquímicas	199	24	245	39	595	782	3
de	247	24	256	39	595	782	3
la	258	24	266	39	595	782	3
diabetes	268	24	300	39	595	782	3
mellitus	302	24	335	39	595	782	3
tipo	337	24	352	39	595	782	3
2	354	24	358	39	595	782	3
(DMt2)	360	24	383	39	595	782	3
en	385	24	394	39	595	782	3
el	396	24	404	39	595	782	3
Instituto	406	24	440	39	595	782	3
Nacional	442	24	478	39	595	782	3
de	479	24	489	39	595	782	3
Salud	491	24	513	39	595	782	3
del	515	24	528	39	595	782	3
Niño	530	24	547	39	595	782	3
Martha	454	34	475	49	595	782	3
Calagua-Quispe	477	34	528	49	595	782	3
y	530	34	534	49	595	782	3
col.	536	34	547	49	595	782	3
Tabla	65	61	83	78	595	782	3
1.	85	61	91	78	595	782	3
Manifestaciones	93	61	145	78	595	782	3
clínicas	148	61	172	78	595	782	3
en	174	61	182	78	595	782	3
el	184	61	190	78	595	782	3
momento	192	61	222	78	595	782	3
del	224	61	234	78	595	782	3
diagnóstico.	236	61	275	78	595	782	3
Síntomas	107	84	136	93	595	782	3
N	224	84	229	93	595	782	3
%	321	84	326	93	595	782	3
Poliuria	111	98	132	108	595	782	3
13	223	98	230	108	595	782	3
76,8	317	98	330	108	595	782	3
Polidipsia	108	112	135	122	595	782	3
13	223	112	230	122	595	782	3
76,8	317	112	330	122	595	782	3
Polifagia	110	126	134	136	595	782	3
11	223	126	230	136	595	782	3
64,7	317	126	330	136	595	782	3
Pérdida	97	140	119	150	595	782	3
ponderal	121	140	146	150	595	782	3
8	225	140	229	150	595	782	3
47,1	317	140	330	150	595	782	3
Cetoacidosis	103	155	141	164	595	782	3
5	225	155	229	164	595	782	3
29,4	317	155	330	164	595	782	3
Ganancia	95	169	122	178	595	782	3
ponderal	124	169	149	178	595	782	3
2	225	169	229	178	595	782	3
11,8	317	169	330	178	595	782	3
Náuseas	109	183	135	193	595	782	3
2	225	183	229	193	595	782	3
11,8	317	183	330	193	595	782	3
Cefalea	111	197	133	207	595	782	3
2	225	197	229	207	595	782	3
11,8	317	197	330	207	595	782	3
Parestesias	105	211	139	221	595	782	3
1	225	211	229	221	595	782	3
5,8	318	211	328	221	595	782	3
Acantosis	93	240	122	249	595	782	3
nigricans	124	240	150	249	595	782	3
11	223	240	230	249	595	782	3
64,7	317	240	330	249	595	782	3
Presión	74	254	95	263	595	782	3
arterial	97	254	118	263	595	782	3
90	120	254	127	263	595	782	3
–	129	254	133	263	595	782	3
95	135	254	142	263	595	782	3
percentil	144	254	170	263	595	782	3
3	225	254	229	263	595	782	3
17,6	317	254	330	263	595	782	3
Presión	78	268	100	278	595	782	3
arterial	102	268	122	278	595	782	3
>95	124	268	138	278	595	782	3
percentil	140	268	166	278	595	782	3
1	225	268	229	278	595	782	3
5,8	318	268	328	278	595	782	3
Signos	112	226	132	235	595	782	3
N:	65	281	71	294	595	782	3
corresponde	73	281	108	294	595	782	3
al	109	281	114	294	595	782	3
número	116	281	136	294	595	782	3
de	138	281	145	294	595	782	3
pacientes.	147	281	175	294	595	782	3
Tabla	65	311	83	328	595	782	3
2.	85	311	91	328	595	782	3
Edad	93	311	110	328	595	782	3
y	112	311	116	328	595	782	3
número	118	311	142	328	595	782	3
de	144	311	153	328	595	782	3
desviaciones	155	311	197	328	595	782	3
estándar	199	311	227	328	595	782	3
de	229	311	238	328	595	782	3
la	240	311	245	328	595	782	3
talla	247	311	261	328	595	782	3
(Z-score)	263	311	292	328	595	782	3
de	294	311	302	328	595	782	3
los	305	311	314	328	595	782	3
pacientes	316	311	347	328	595	782	3
con	349	311	361	328	595	782	3
DMt2.	65	321	84	338	595	782	3
Prepúberes	170	344	204	353	595	782	3
Púberes	248	344	273	353	595	782	3
Pospúberes	317	344	352	353	595	782	3
Edad	90	358	105	367	595	782	3
(años)	107	358	125	367	595	782	3
9,1	172	358	182	367	595	782	3
±	184	358	190	367	595	782	3
3,3	192	358	202	367	595	782	3
13,16	240	358	257	367	595	782	3
±	259	358	266	367	595	782	3
1,56	268	358	281	367	595	782	3
15,02	316	358	333	367	595	782	3
±	335	358	342	367	595	782	3
1,8	344	358	353	367	595	782	3
Talla	84	372	97	381	595	782	3
(puntaje	99	372	123	381	595	782	3
Z)	125	372	131	381	595	782	3
-	178	372	181	381	595	782	3
0,71	183	372	196	381	595	782	3
0,69	254	372	267	381	595	782	3
-	326	372	328	381	595	782	3
0,59	330	372	343	381	595	782	3
Tabla	65	405	83	422	595	782	3
3.	85	405	91	422	595	782	3
Hallazgos	93	405	125	422	595	782	3
bioquímicos	127	405	167	422	595	782	3
en	169	405	177	422	595	782	3
el	179	405	184	422	595	782	3
momento	186	405	216	422	595	782	3
del	218	405	228	422	595	782	3
diagnóstico.	230	405	270	422	595	782	3
M	206	428	212	438	595	782	3
±	214	428	221	438	595	782	3
DE	223	428	231	438	595	782	3
329	202	442	213	452	595	782	3
±	215	442	222	452	595	782	3
118	224	442	235	452	595	782	3
140	305	442	316	452	595	782	3
–	318	442	322	452	595	782	3
513	324	442	335	452	595	782	3
HbA	102	456	114	466	595	782	3
1c	115	462	119	468	595	782	3
(%)	121	456	131	466	595	782	3
9,78	200	456	213	466	595	782	3
±	215	456	222	466	595	782	3
1,88	224	456	237	466	595	782	3
6,80	303	456	316	466	595	782	3
–	318	456	322	466	595	782	3
12,6	324	456	337	466	595	782	3
Péptido	90	470	112	480	595	782	3
C	114	470	118	480	595	782	3
(ng/mL)	120	470	143	480	595	782	3
1,30	200	470	213	480	595	782	3
±	215	470	222	480	595	782	3
0,10	224	470	237	480	595	782	3
0,10	305	470	318	480	595	782	3
–	320	470	324	480	595	782	3
3,0	326	470	336	480	595	782	3
Colesterol	81	485	111	494	595	782	3
total	113	485	126	494	595	782	3
(mg/dL)	128	485	151	494	595	782	3
178,5	198	485	215	494	595	782	3
±	217	485	223	494	595	782	3
49,4	225	485	239	494	595	782	3
115	305	485	316	494	595	782	3
–	318	485	322	494	595	782	3
305	324	485	335	494	595	782	3
HDL-C	95	499	113	508	595	782	3
(mg/dL)	115	499	138	508	595	782	3
41,5	200	499	213	508	595	782	3
±	215	499	222	508	595	782	3
9,70	224	499	237	508	595	782	3
20	309	499	316	508	595	782	3
–	318	499	322	508	595	782	3
56	324	499	332	508	595	782	3
LDL-C	95	513	112	523	595	782	3
(mg/dL)	114	513	137	523	595	782	3
100,9	198	513	215	523	595	782	3
±	217	513	223	523	595	782	3
25,4	225	513	239	523	595	782	3
61	307	513	314	523	595	782	3
–	316	513	320	523	595	782	3
144	322	513	334	523	595	782	3
Triglicéridos	86	527	121	537	595	782	3
(mg/dL)	123	527	146	537	595	782	3
119,4	198	527	215	537	595	782	3
±	217	527	223	537	595	782	3
72,5	225	527	239	537	595	782	3
20	307	527	314	537	595	782	3
–	316	527	320	537	595	782	3
268	322	527	334	537	595	782	3
M	65	541	70	553	595	782	3
±	72	541	75	553	595	782	3
DE	77	541	85	553	595	782	3
=	87	541	91	553	595	782	3
media	93	541	109	553	595	782	3
y	111	541	114	553	595	782	3
desviación	116	541	145	553	595	782	3
estándar.	147	541	173	553	595	782	3
HbA	174	541	186	553	595	782	3
1c	187	542	192	552	595	782	3
=	194	541	197	553	595	782	3
hemoglobina	199	541	235	553	595	782	3
glicosilada.	236	541	267	553	595	782	3
HDL-C	65	549	84	561	595	782	3
=	85	549	89	561	595	782	3
colesterol	91	549	117	561	595	782	3
de	119	549	126	561	595	782	3
densidad	128	549	154	561	595	782	3
alta.	155	549	167	561	595	782	3
LDL-C	169	549	186	561	595	782	3
=	188	549	192	561	595	782	3
colesterol	194	549	220	561	595	782	3
de	222	549	229	561	595	782	3
densidad	231	549	256	561	595	782	3
baja.	258	549	271	561	595	782	3
Los	68	656	82	668	595	782	3
signos	84	656	108	668	595	782	3
y	110	656	114	668	595	782	3
síntomas	117	656	152	668	595	782	3
más	154	656	169	668	595	782	3
frecuentes	171	656	213	668	595	782	3
de	57	668	66	680	595	782	3
los	69	668	80	680	595	782	3
pacientes	82	668	120	680	595	782	3
con	122	668	137	680	595	782	3
DMt2	140	668	164	680	595	782	3
son	167	668	181	680	595	782	3
presen-	183	668	213	680	595	782	3
tados	57	681	78	693	595	782	3
en	80	681	90	693	595	782	3
la	93	681	100	693	595	782	3
tabla	102	681	122	693	595	782	3
1.	124	681	132	693	595	782	3
En	68	698	79	710	595	782	3
la	82	698	89	710	595	782	3
tabla	92	698	112	710	595	782	3
2	115	698	120	710	595	782	3
se	123	698	131	710	595	782	3
muestra	134	698	165	710	595	782	3
la	168	698	175	710	595	782	3
edad	178	698	198	710	595	782	3
ex-	201	698	213	710	595	782	3
presada	57	710	87	722	595	782	3
en	89	710	99	722	595	782	3
años	102	710	120	722	595	782	3
y	122	710	126	722	595	782	3
la	129	710	136	722	595	782	3
talla	138	710	156	722	595	782	3
de	158	710	167	722	595	782	3
los	170	710	181	722	595	782	3
pacien-	183	710	213	722	595	782	3
En	403	117	414	129	595	782	3
la	417	117	424	129	595	782	3
tabla	427	117	447	129	595	782	3
3	450	117	455	129	595	782	3
se	458	117	466	129	595	782	3
muestra	470	117	502	129	595	782	3
los	505	117	516	129	595	782	3
valores	519	117	547	129	595	782	3
de	391	130	401	142	595	782	3
la	404	130	411	142	595	782	3
evaluación	414	130	457	142	595	782	3
bioquímica	460	130	505	142	595	782	3
de	508	130	517	142	595	782	3
los	520	130	531	142	595	782	3
pa-	534	130	547	142	595	782	3
cientes	391	144	419	156	595	782	3
estudiados.	422	144	466	156	595	782	3
Sesenta	403	162	433	174	595	782	3
por	437	162	450	174	595	782	3
ciento	454	162	479	174	595	782	3
de	482	162	492	174	595	782	3
los	495	162	506	174	595	782	3
pacientes	510	162	547	174	595	782	3
con	391	174	406	186	595	782	3
DMt2	409	174	434	186	595	782	3
presentó	437	174	471	186	595	782	3
incremento	474	174	520	186	595	782	3
de	523	174	533	186	595	782	3
los	536	174	547	186	595	782	3
lípidos	391	186	417	198	595	782	3
estudiados;	420	186	464	198	595	782	3
46,2%	467	186	492	198	595	782	3
mostró	494	186	522	198	595	782	3
coles-	524	186	547	198	595	782	3
terol	391	198	410	210	595	782	3
LDL	413	198	432	210	595	782	3
superior	435	198	467	210	595	782	3
a	471	198	476	210	595	782	3
100	479	198	494	210	595	782	3
mg/dL,	498	198	526	210	595	782	3
33%	529	198	547	210	595	782	3
colesterol	391	210	429	222	595	782	3
HDL	433	210	454	222	595	782	3
inferior	458	210	487	222	595	782	3
a	491	210	495	222	595	782	3
40	500	210	509	222	595	782	3
mg/dL	514	210	539	222	595	782	3
y	543	210	547	222	595	782	3
25%	391	223	409	235	595	782	3
triglicéridos	411	223	457	235	595	782	3
superior	460	223	492	235	595	782	3
a	494	223	499	235	595	782	3
150	501	223	516	235	595	782	3
mg/dL.	518	223	546	235	595	782	3
Tanto	403	240	426	252	595	782	3
los	431	240	441	252	595	782	3
anticuerpos	446	240	493	252	595	782	3
antiinsulina,	497	240	547	252	595	782	3
así	391	253	402	265	595	782	3
como	404	253	426	265	595	782	3
los	428	253	439	265	595	782	3
antiGAD	441	253	479	265	595	782	3
y	481	253	485	265	595	782	3
los	488	253	498	265	595	782	3
anticuerpos	501	253	547	265	595	782	3
anti	391	265	407	277	595	782	3
islote	412	265	433	277	595	782	3
pancreático	439	265	486	277	595	782	3
(ICA)	491	265	516	277	595	782	3
fueron	521	265	547	277	595	782	3
negativos	391	277	429	289	595	782	3
en	434	277	444	289	595	782	3
15	448	277	458	289	595	782	3
pacientes	463	277	501	289	595	782	3
(85,7%)	505	277	538	289	595	782	3
y	543	277	547	289	595	782	3
dos	391	289	405	301	595	782	3
pacientes	408	289	446	301	595	782	3
(14,3%)	449	289	482	301	595	782	3
presentaron	485	289	533	301	595	782	3
un	537	289	547	301	595	782	3
anticuerpo	391	301	434	313	595	782	3
positivo.	437	301	471	313	595	782	3
En	403	319	414	331	595	782	3
relación	420	319	452	331	595	782	3
al	458	319	465	331	595	782	3
manejo,	471	319	503	331	595	782	3
todos	509	319	530	331	595	782	3
los	536	319	547	331	595	782	3
pacientes	391	331	429	343	595	782	3
recibieron	433	331	474	343	595	782	3
indicaciones	479	331	528	343	595	782	3
nu-	533	331	547	343	595	782	3
tricionales	391	343	433	355	595	782	3
en	437	343	447	355	595	782	3
relación	451	343	484	355	595	782	3
a	488	343	493	355	595	782	3
consumo	497	343	533	355	595	782	3
de	538	343	547	355	595	782	3
calorías	391	355	421	367	595	782	3
acorde	425	355	451	367	595	782	3
con	454	355	469	367	595	782	3
su	472	355	481	367	595	782	3
edad	484	355	503	367	595	782	3
y	506	355	511	367	595	782	3
sexo,	514	355	534	367	595	782	3
así	537	355	547	367	595	782	3
como	391	367	413	379	595	782	3
plan	416	367	434	379	595	782	3
de	437	367	447	379	595	782	3
ejercicios;	450	367	489	379	595	782	3
cabe	493	367	511	379	595	782	3
destacar	514	367	547	379	595	782	3
que	391	380	406	392	595	782	3
35,3	408	380	425	392	595	782	3
de	427	380	437	392	595	782	3
ellos	439	380	457	392	595	782	3
inició	459	380	481	392	595	782	3
tratamiento	483	380	530	392	595	782	3
con	532	380	547	392	595	782	3
antidiabético	391	392	443	404	595	782	3
oral,	445	392	463	404	595	782	3
29,4%	465	392	491	404	595	782	3
con	493	392	507	404	595	782	3
insulina	509	392	541	404	595	782	3
y	543	392	547	404	595	782	3
23,5%	391	404	416	416	595	782	3
con	419	404	434	416	595	782	3
ambos	436	404	461	416	595	782	3
medicamentos.	464	404	524	416	595	782	3
Rango	311	428	330	438	595	782	3
Glucosa	92	442	115	452	595	782	3
(mg/dL)	117	442	140	452	595	782	3
La	68	590	78	602	595	782	3
cetoacidosis	81	590	129	602	595	782	3
que	133	590	147	602	595	782	3
presentaron	151	590	198	602	595	782	3
los	202	590	213	602	595	782	3
pacientes	57	602	94	614	595	782	3
con	97	602	112	614	595	782	3
DMt2	115	602	140	614	595	782	3
fue	143	602	155	614	595	782	3
documentada	158	602	213	614	595	782	3
por	57	615	70	627	595	782	3
pH	72	615	85	627	595	782	3
<7,3,	88	615	111	627	595	782	3
disminución	113	615	162	627	595	782	3
del	165	615	177	627	595	782	3
bicarbo-	179	615	213	627	595	782	3
nato	57	627	75	639	595	782	3
sérico	78	627	101	639	595	782	3
(<15	104	627	126	639	595	782	3
mmol/L)	130	627	164	639	595	782	3
y	168	627	172	639	595	782	3
presencia	175	627	213	639	595	782	3
de	57	639	66	651	595	782	3
cuerpos	69	639	99	651	595	782	3
cetónicos	102	639	140	651	595	782	3
en	142	639	152	651	595	782	3
orina.	154	639	178	651	595	782	3
De	403	63	414	75	595	782	3
todos	416	63	438	75	595	782	3
los	440	63	451	75	595	782	3
pacientes	453	63	490	75	595	782	3
con	492	63	507	75	595	782	3
DMt2	509	63	534	75	595	782	3
es-	536	63	547	75	595	782	3
tudiados,	391	75	428	87	595	782	3
dos	430	75	443	87	595	782	3
(11,8%)	445	75	478	87	595	782	3
presentaron	480	75	528	87	595	782	3
talla	530	75	547	87	595	782	3
corta	391	87	412	99	595	782	3
(<	414	87	426	99	595	782	3
-2	429	87	437	99	595	782	3
DE)	439	87	456	99	595	782	3
y	459	87	463	99	595	782	3
uno	465	87	481	99	595	782	3
(5,9%)	483	87	511	99	595	782	3
tenía	513	87	534	99	595	782	3
ta-	536	87	547	99	595	782	3
lla	391	100	401	112	595	782	3
grande	403	100	430	112	595	782	3
(>	433	100	445	112	595	782	3
2	447	100	452	112	595	782	3
DE).	455	100	474	112	595	782	3
tes	224	590	235	602	595	782	3
con	237	590	252	602	595	782	3
DMt2,	254	590	281	602	595	782	3
expresada	283	590	323	602	595	782	3
como	325	590	347	602	595	782	3
número	349	590	380	602	595	782	3
de	224	604	233	616	595	782	3
desviaciones	236	604	286	616	595	782	3
estándar	288	604	322	616	595	782	3
o	325	604	330	616	595	782	3
puntaje	332	604	362	616	595	782	3
Z;	365	604	373	616	595	782	3
y	376	604	380	616	595	782	3
en	224	617	234	629	595	782	3
la	237	617	244	629	595	782	3
figura	247	617	270	629	595	782	3
1,	273	617	280	629	595	782	3
el	283	617	290	629	595	782	3
número	293	617	324	629	595	782	3
de	327	617	337	629	595	782	3
desviacio-	340	617	380	629	595	782	3
nes	224	630	237	642	595	782	3
estándar	239	630	273	642	595	782	3
(puntaje	275	630	309	642	595	782	3
Z)	311	630	320	642	595	782	3
del	322	630	335	642	595	782	3
IMC	337	630	355	642	595	782	3
de	357	630	367	642	595	782	3
los	369	630	380	642	595	782	3
pacientes	224	644	261	656	595	782	3
diabéticos	265	644	305	656	595	782	3
según	308	644	331	656	595	782	3
estadio	335	644	363	656	595	782	3
pu-	366	644	380	656	595	782	3
beral.	224	657	246	669	595	782	3
Cabe	249	657	270	669	595	782	3
destacar	273	657	306	669	595	782	3
que	309	657	324	669	595	782	3
en	327	657	337	669	595	782	3
la	340	657	347	669	595	782	3
evalua-	351	657	380	669	595	782	3
ción	224	670	241	682	595	782	3
del	243	670	255	682	595	782	3
peso	258	670	275	682	595	782	3
corporal	277	670	310	682	595	782	3
mediante	312	670	350	682	595	782	3
el	352	670	359	682	595	782	3
IMC	361	670	380	682	595	782	3
se	224	684	232	696	595	782	3
encontró	235	684	271	696	595	782	3
que	275	684	290	696	595	782	3
81,8%	293	684	318	696	595	782	3
de	322	684	331	696	595	782	3
los	335	684	345	696	595	782	3
varones	349	684	380	696	595	782	3
presentó	224	697	258	709	595	782	3
sobrepeso	262	697	301	709	595	782	3
u	304	697	309	709	595	782	3
obesidad	313	697	348	709	595	782	3
y	351	697	356	709	595	782	3
en	359	697	369	709	595	782	3
el	373	697	380	709	595	782	3
caso	224	710	241	722	595	782	3
de	244	710	253	722	595	782	3
las	256	710	266	722	595	782	3
mujeres,	269	710	302	722	595	782	3
66,7%.	305	710	332	722	595	782	3
Discusión	391	439	440	456	595	782	3
La	391	462	401	474	595	782	3
obesidad	406	462	441	474	595	782	3
infantil	446	462	475	474	595	782	3
se	479	462	487	474	595	782	3
encuentra	492	462	532	474	595	782	3
en	537	462	547	474	595	782	3
incremento	391	474	437	486	595	782	3
en	442	474	452	486	595	782	3
los	457	474	468	486	595	782	3
países	474	474	497	486	595	782	3
en	502	474	512	486	595	782	3
vías	517	474	532	486	595	782	3
de	538	474	547	486	595	782	3
desarrollo	391	486	430	498	595	782	3
(13)	434	487	444	494	595	782	3
,	444	486	446	498	595	782	3
no	450	486	460	498	595	782	3
escapando	464	486	506	498	595	782	3
a	509	486	514	498	595	782	3
este	517	486	533	498	595	782	3
fe-	536	486	547	498	595	782	3
nómeno	391	498	424	510	595	782	3
el	428	498	435	510	595	782	3
Perú	438	498	456	510	595	782	3
(2)	460	499	467	506	595	782	3
.	467	498	470	510	595	782	3
Los	474	498	487	510	595	782	3
países	491	498	514	510	595	782	3
en	518	498	528	510	595	782	3
vías	532	498	547	510	595	782	3
de	391	510	401	522	595	782	3
desarrollo	404	510	443	522	595	782	3
otrora	447	510	471	522	595	782	3
con	475	510	490	522	595	782	3
tasas	493	510	512	522	595	782	3
altas	516	510	534	522	595	782	3
de	538	510	547	522	595	782	3
malnutrición,	391	523	445	535	595	782	3
al	448	523	455	535	595	782	3
mejorar	458	523	489	535	595	782	3
su	492	523	500	535	595	782	3
ingreso	503	523	532	535	595	782	3
per	534	523	547	535	595	782	3
cápita	391	535	415	547	595	782	3
han	421	535	436	547	595	782	3
visto	441	535	460	547	595	782	3
incrementar	465	535	514	547	595	782	3
la	519	535	526	547	595	782	3
tasa	531	535	547	547	595	782	3
de	391	547	401	559	595	782	3
obesidad	405	547	440	559	595	782	3
y	444	547	448	559	595	782	3
en	452	547	462	559	595	782	3
algunas	466	547	496	559	595	782	3
familias	500	547	530	559	595	782	3
co-	534	547	547	559	595	782	3
existen	391	559	419	571	595	782	3
niños	423	559	444	571	595	782	3
con	448	559	462	571	595	782	3
desnutrición	466	559	516	571	595	782	3
y	519	559	523	571	595	782	3
adul-	526	559	547	571	595	782	3
tos	391	571	403	583	595	782	3
obesos	407	571	433	583	595	782	3
(4)	437	572	444	579	595	782	3
.	444	571	446	583	595	782	3
A	450	571	458	583	595	782	3
ello	462	571	476	583	595	782	3
debe	480	571	499	583	595	782	3
añadirse	503	571	536	583	595	782	3
la	540	571	547	583	595	782	3
aparición	391	583	428	595	595	782	3
de	436	583	445	595	595	782	3
trastornos	452	583	492	595	595	782	3
metabólicos	500	583	547	595	595	782	3
tales	391	595	409	607	595	782	3
como	415	595	437	607	595	782	3
dislipidemia,	443	595	493	607	595	782	3
intolerancia	499	595	547	607	595	782	3
a	391	608	396	620	595	782	3
la	399	608	406	620	595	782	3
glucosa,	409	608	441	620	595	782	3
resistencia	445	608	486	620	595	782	3
a	490	608	494	620	595	782	3
la	498	608	505	620	595	782	3
insulina	508	608	539	620	595	782	3
y	543	608	547	620	595	782	3
DMt2	391	620	416	632	595	782	3
(14,15).	419	620	451	632	595	782	3
Como	454	620	478	632	595	782	3
consecuencia	481	620	535	632	595	782	3
de	538	620	547	632	595	782	3
lo	391	632	399	644	595	782	3
anterior,	401	632	435	644	595	782	3
los	438	632	449	644	595	782	3
adultos	451	632	480	644	595	782	3
jóvenes	483	632	513	644	595	782	3
que	516	632	530	644	595	782	3
son	533	632	547	644	595	782	3
obesos	391	644	417	656	595	782	3
suelen	419	644	445	656	595	782	3
presentar	447	644	484	656	595	782	3
mayor	486	644	511	656	595	782	3
riesgo	513	644	536	656	595	782	3
de	538	644	547	656	595	782	3
enfermedades	391	656	446	668	595	782	3
cardiovasculares	449	656	515	668	595	782	3
que	518	656	533	668	595	782	3
los	536	656	547	668	595	782	3
no	391	668	402	680	595	782	3
obesos	404	668	430	680	595	782	3
(16)	432	669	443	676	595	782	3
.	443	668	445	680	595	782	3
Clásicamente,	403	686	459	698	595	782	3
la	462	686	469	698	595	782	3
DMt2	471	686	496	698	595	782	3
se	498	686	506	698	595	782	3
caracteri-	509	686	547	698	595	782	3
za	391	698	399	710	595	782	3
por	403	698	416	710	595	782	3
la	420	698	427	710	595	782	3
existencia	430	698	470	710	595	782	3
de	474	698	483	710	595	782	3
resistencia	487	698	528	710	595	782	3
a	532	698	536	710	595	782	3
la	540	698	547	710	595	782	3
insulina	391	710	423	722	595	782	3
e	425	710	430	722	595	782	3
incapacidad	432	710	480	722	595	782	3
de	482	710	492	722	595	782	3
la	494	710	501	722	595	782	3
célula	504	710	528	722	595	782	3
ß	530	710	535	722	595	782	3
de	538	710	547	722	595	782	3
143	573	751	584	762	595	782	3
An	48	27	56	36	595	782	4
Fac	58	27	68	36	595	782	4
med.	70	27	84	36	595	782	4
2012;73(2):141-6	86	27	135	36	595	782	4
Como	394	63	418	75	595	782	4
lo	421	63	429	75	595	782	4
descrito	432	63	463	75	595	782	4
por	466	63	479	75	595	782	4
diversos	482	63	514	75	595	782	4
auto-	517	63	539	75	595	782	4
res,	383	75	396	87	595	782	4
los	400	75	411	87	595	782	4
antecedentes	415	75	468	87	595	782	4
de	472	75	481	87	595	782	4
existencia	485	75	525	87	595	782	4
de	529	75	539	87	595	782	4
familiares	383	87	421	99	595	782	4
de	425	87	434	99	595	782	4
primera	438	87	468	99	595	782	4
línea	472	87	491	99	595	782	4
o	495	87	500	99	595	782	4
cercanos	504	87	539	99	595	782	4
al	383	99	390	111	595	782	4
paciente	392	99	426	111	595	782	4
son	429	99	443	111	595	782	4
notorios;	445	99	481	111	595	782	4
ello	483	99	498	111	595	782	4
oscila	500	99	523	111	595	782	4
en-	525	99	539	111	595	782	4
tre	383	111	394	123	595	782	4
75	397	111	407	123	595	782	4
y	410	111	414	123	595	782	4
85%	417	111	435	123	595	782	4
en	438	111	448	123	595	782	4
familiares	451	111	489	123	595	782	4
de	492	111	502	123	595	782	4
primer	505	111	531	123	595	782	4
y	534	111	539	123	595	782	4
segundo	383	123	416	135	595	782	4
grado.	419	123	443	135	595	782	4
En	446	123	457	135	595	782	4
el	460	123	467	135	595	782	4
presente	470	123	504	135	595	782	4
estudio,	507	123	539	135	595	782	4
se	383	135	391	147	595	782	4
encontró	393	135	429	147	595	782	4
esta	432	135	447	147	595	782	4
presencia	450	135	487	147	595	782	4
en	490	135	500	147	595	782	4
82,4%.	502	135	530	147	595	782	4
Figura	55	338	75	355	595	782	4
1	77	338	81	355	595	782	4
.	83	338	85	355	595	782	4
Desviaciones	87	338	130	355	595	782	4
estándar	133	338	161	355	595	782	4
(puntaje	163	338	189	355	595	782	4
Z)	191	338	198	355	595	782	4
de	200	338	208	355	595	782	4
los	210	338	220	355	595	782	4
pacientes	222	338	253	355	595	782	4
con	255	338	267	355	595	782	4
diabetes	269	338	297	355	595	782	4
tipo	299	338	311	355	595	782	4
2,	313	338	319	355	595	782	4
de	321	338	330	355	595	782	4
acuerdo	332	338	358	355	595	782	4
a	360	338	364	355	595	782	4
estadio	184	348	207	365	595	782	4
puberal.	209	348	236	365	595	782	4
mantener	48	400	87	412	595	782	4
niveles	91	400	119	412	595	782	4
adecuados	123	400	164	412	595	782	4
de	168	400	178	412	595	782	4
dicha	182	400	204	412	595	782	4
hormona.	48	413	87	425	595	782	4
La	91	413	101	425	595	782	4
resistencia	106	413	148	425	595	782	4
a	152	413	157	425	595	782	4
la	161	413	168	425	595	782	4
insulina	173	413	204	425	595	782	4
es	48	425	56	437	595	782	4
la	59	425	66	437	595	782	4
expresión	69	425	108	437	595	782	4
de	111	425	120	437	595	782	4
la	123	425	130	437	595	782	4
incapacidad	133	425	181	437	595	782	4
de	184	425	194	437	595	782	4
la	197	425	204	437	595	782	4
insulina	48	437	80	449	595	782	4
en	83	437	93	449	595	782	4
promover	97	437	135	449	595	782	4
la	139	437	146	449	595	782	4
utilización	150	437	191	449	595	782	4
de	195	437	204	449	595	782	4
la	48	450	55	462	595	782	4
glucosa	58	450	87	462	595	782	4
por	90	450	103	462	595	782	4
parte	106	450	127	462	595	782	4
de	129	450	139	462	595	782	4
los	142	450	153	462	595	782	4
tejidos	155	450	182	462	595	782	4
mus-	184	450	204	462	595	782	4
cular	48	462	68	474	595	782	4
y	72	462	76	474	595	782	4
adiposo;	80	462	113	474	595	782	4
en	116	462	126	474	595	782	4
este	130	462	145	474	595	782	4
último	149	462	175	474	595	782	4
existe,	179	462	204	474	595	782	4
además,	48	474	80	486	595	782	4
disminución	83	474	132	486	595	782	4
de	134	474	144	486	595	782	4
la	146	474	153	486	595	782	4
enzima	156	474	184	486	595	782	4
lipa-	186	474	204	486	595	782	4
sa	48	486	56	498	595	782	4
regulada	59	486	93	498	595	782	4
por	97	486	110	498	595	782	4
la	113	486	120	498	595	782	4
insulina,	123	486	157	498	595	782	4
producien-	161	486	204	498	595	782	4
do	48	499	58	511	595	782	4
concentración	62	499	119	511	595	782	4
exagerada	123	499	163	511	595	782	4
de	166	499	176	511	595	782	4
ácidos	179	499	204	511	595	782	4
grasos	48	511	72	523	595	782	4
no	77	511	88	523	595	782	4
esterificados	93	511	142	523	595	782	4
(AGNE),	147	511	184	523	595	782	4
que	189	511	204	523	595	782	4
alteran	48	523	76	535	595	782	4
la	79	523	86	535	595	782	4
captación	90	523	128	535	595	782	4
de	132	523	141	535	595	782	4
glucosa	144	523	174	535	595	782	4
a	177	523	181	535	595	782	4
nivel	184	523	204	535	595	782	4
muscular.	48	536	86	548	595	782	4
De	89	536	101	548	595	782	4
otro	105	536	121	548	595	782	4
lado,	124	536	144	548	595	782	4
los	147	536	158	548	595	782	4
AGNE	162	536	189	548	595	782	4
in-	193	536	204	548	595	782	4
tervienen	48	548	86	560	595	782	4
bloqueando	89	548	136	560	595	782	4
el	138	548	145	560	595	782	4
transporte	148	548	188	560	595	782	4
en-	191	548	204	560	595	782	4
dotelial	48	560	78	572	595	782	4
de	80	560	89	572	595	782	4
la	91	560	98	572	595	782	4
insulina.	100	560	134	572	595	782	4
A	136	560	144	572	595	782	4
nivel	146	560	165	572	595	782	4
hepático,	167	560	204	572	595	782	4
la	48	572	55	584	595	782	4
resistencia	58	572	100	584	595	782	4
a	102	572	107	584	595	782	4
la	109	572	116	584	595	782	4
insulina	119	572	150	584	595	782	4
se	153	572	161	584	595	782	4
manifiesta	163	572	204	584	595	782	4
como	48	585	70	597	595	782	4
incremento	73	585	119	597	595	782	4
de	123	585	132	597	595	782	4
la	136	585	143	597	595	782	4
producción	146	585	191	597	595	782	4
de	195	585	204	597	595	782	4
glucosa,	48	597	80	609	595	782	4
dándose	82	597	115	609	595	782	4
como	117	597	139	609	595	782	4
respuesta	141	597	178	609	595	782	4
incre-	180	597	204	609	595	782	4
mento	48	609	74	621	595	782	4
de	77	609	87	621	595	782	4
la	90	609	97	621	595	782	4
secreción	101	609	138	621	595	782	4
de	141	609	151	621	595	782	4
insulina	154	609	186	621	595	782	4
y,	189	609	195	621	595	782	4
si	198	609	204	621	595	782	4
este	48	622	64	634	595	782	4
fenómeno	67	622	107	634	595	782	4
persiste,	111	622	143	634	595	782	4
se	146	622	154	634	595	782	4
produce	158	622	190	634	595	782	4
un	194	622	204	634	595	782	4
efecto	48	634	72	646	595	782	4
glucotóxico	76	634	123	646	595	782	4
y	126	634	130	646	595	782	4
declinación	134	634	180	646	595	782	4
de	184	634	193	646	595	782	4
la	197	634	204	646	595	782	4
función	48	646	79	658	595	782	4
secretora	82	646	118	658	595	782	4
y	122	646	126	658	595	782	4
del	129	646	141	658	595	782	4
número	145	646	176	658	595	782	4
de	179	646	189	658	595	782	4
cé-	192	646	204	658	595	782	4
lulas	48	658	66	670	595	782	4
ß	69	658	74	670	595	782	4
(17-19)	76	659	94	666	595	782	4
.	94	658	97	670	595	782	4
Cabe	60	676	80	688	595	782	4
destacar	82	676	115	688	595	782	4
que	118	676	132	688	595	782	4
la	134	676	141	688	595	782	4
DMt2	144	676	168	688	595	782	4
en	170	676	180	688	595	782	4
niños	182	676	204	688	595	782	4
y	48	689	52	701	595	782	4
adolescentes	56	689	107	701	595	782	4
se	110	689	118	701	595	782	4
encuentra	122	689	163	701	595	782	4
en	167	689	176	701	595	782	4
incre-	180	689	204	701	595	782	4
mento	48	701	74	713	595	782	4
a	79	701	84	713	595	782	4
nivel	89	701	109	713	595	782	4
mundial,	114	701	149	713	595	782	4
constituyen-	154	701	204	713	595	782	4
do	48	713	58	725	595	782	4
un	62	713	73	725	595	782	4
problema	76	713	114	725	595	782	4
de	118	713	127	725	595	782	4
salud	131	713	152	725	595	782	4
pública,	156	713	187	725	595	782	4
por	191	713	204	725	595	782	4
144	12	751	22	762	595	782	4
todas	215	400	237	412	595	782	4
las	244	400	255	412	595	782	4
implicancias	262	400	311	412	595	782	4
anteriormen-	319	400	371	412	595	782	4
te	215	413	223	424	595	782	4
señaladas.	228	413	268	424	595	782	4
Así,	274	413	289	424	595	782	4
se	294	413	302	424	595	782	4
ha	307	413	317	424	595	782	4
comunicado	322	413	371	424	595	782	4
que	215	425	230	437	595	782	4
la	234	425	241	437	595	782	4
prevalencia	245	425	291	437	595	782	4
varía	295	425	314	437	595	782	4
de	318	425	328	437	595	782	4
0,1	331	425	344	437	595	782	4
a	348	425	352	437	595	782	4
5%,	356	425	371	437	595	782	4
señalándose	215	437	264	449	595	782	4
que	268	437	283	449	595	782	4
se	288	437	296	449	595	782	4
ha	301	437	311	449	595	782	4
producido	315	437	356	449	595	782	4
un	361	437	371	449	595	782	4
aumento	215	449	251	461	595	782	4
de	253	449	263	461	595	782	4
10	265	449	275	461	595	782	4
veces	278	449	299	461	595	782	4
en	302	449	312	461	595	782	4
las	314	449	324	461	595	782	4
últimas	327	449	356	461	595	782	4
dé-	358	449	371	461	595	782	4
cadas	215	461	237	473	595	782	4
(20)	241	461	251	468	595	782	4
.	251	461	253	473	595	782	4
No	257	461	269	473	595	782	4
obstante,	273	461	309	473	595	782	4
debe	313	461	332	473	595	782	4
señalarse	335	461	371	473	595	782	4
que	215	473	230	485	595	782	4
existen	236	473	264	485	595	782	4
variaciones	271	473	315	485	595	782	4
atribuidas	321	473	361	485	595	782	4
a	367	473	371	485	595	782	4
localización	215	485	262	497	595	782	4
geográfica	265	485	305	497	595	782	4
y	308	485	313	497	595	782	4
etnicidad;	316	485	355	497	595	782	4
así,	358	485	371	497	595	782	4
en	215	497	225	509	595	782	4
adolescentes	230	497	280	509	595	782	4
de	285	497	294	509	595	782	4
10	299	497	308	509	595	782	4
a	313	497	317	509	595	782	4
19	322	497	332	509	595	782	4
años,	336	497	357	509	595	782	4
en	361	497	371	509	595	782	4
Europa	215	509	244	521	595	782	4
la	247	509	254	521	595	782	4
incidencia	256	509	298	521	595	782	4
es	300	509	308	521	595	782	4
2%,	311	509	326	521	595	782	4
en	329	509	338	521	595	782	4
Estados	341	509	371	521	595	782	4
Unidos	215	521	244	533	595	782	4
de	247	521	257	533	595	782	4
América	260	521	295	533	595	782	4
del	298	521	310	533	595	782	4
Norte	313	521	337	533	595	782	4
15%	340	521	358	533	595	782	4
en	361	521	371	533	595	782	4
blancos	215	533	246	545	595	782	4
no	249	533	259	545	595	782	4
hispánicos	262	533	304	545	595	782	4
y	307	533	311	545	595	782	4
90%	315	533	332	545	595	782	4
en	336	533	346	545	595	782	4
Hong	349	533	371	545	595	782	4
Kong	215	545	236	557	595	782	4
(3,21)	239	546	253	552	595	782	4
.	253	545	255	557	595	782	4
En	258	545	269	557	595	782	4
nuestra	271	545	300	557	595	782	4
casuística,	303	545	343	557	595	782	4
hemos	345	545	371	557	595	782	4
encontrado	215	557	261	569	595	782	4
17	264	557	274	569	595	782	4
pacientes	277	557	314	569	595	782	4
portadores	317	557	359	569	595	782	4
de	362	557	371	569	595	782	4
DMt2,	215	569	242	581	595	782	4
que	247	569	261	581	595	782	4
representó	266	569	308	581	595	782	4
9,2%	312	569	332	581	595	782	4
del	336	569	348	581	595	782	4
total	353	569	371	581	595	782	4
de	215	581	225	593	595	782	4
diabéticos	229	581	269	593	595	782	4
atendidos.	273	581	314	593	595	782	4
Por	318	581	332	593	595	782	4
su	336	581	344	593	595	782	4
parte,	348	581	371	593	595	782	4
Pimhas-Hamiel	215	593	277	605	595	782	4
y	281	593	286	605	595	782	4
col	290	593	302	605	595	782	4
(22)	306	594	316	601	595	782	4
señalan	320	593	350	605	595	782	4
que,	354	593	371	605	595	782	4
entre	215	605	236	617	595	782	4
1982	239	605	259	617	595	782	4
y	262	605	266	617	595	782	4
1995,	269	605	291	617	595	782	4
la	294	605	301	617	595	782	4
diabetes	304	605	337	617	595	782	4
mellitus	340	605	371	617	595	782	4
tipo	215	617	231	629	595	782	4
2,	235	617	242	629	595	782	4
en	246	617	256	629	595	782	4
niños	260	617	281	629	595	782	4
y	285	617	289	629	595	782	4
adolescentes,	293	617	346	629	595	782	4
se	350	617	358	629	595	782	4
ha	361	617	371	629	595	782	4
incrementado	215	629	271	641	595	782	4
10	274	629	284	641	595	782	4
veces,	287	629	311	641	595	782	4
en	314	629	324	641	595	782	4
especial	327	629	358	641	595	782	4
en	361	629	371	641	595	782	4
el	215	641	222	653	595	782	4
grupo	225	641	248	653	595	782	4
etario	250	641	273	653	595	782	4
comprendido	276	641	329	653	595	782	4
entre	331	641	352	653	595	782	4
10	355	641	365	653	595	782	4
y	367	641	371	653	595	782	4
19	215	653	225	665	595	782	4
años	228	653	246	665	595	782	4
de	249	653	258	665	595	782	4
edad,	261	653	283	665	595	782	4
lo	285	653	293	665	595	782	4
cual	296	653	312	665	595	782	4
va	315	653	324	665	595	782	4
en	327	653	337	665	595	782	4
paralelo	340	653	371	665	595	782	4
con	215	665	230	677	595	782	4
el	233	665	240	677	595	782	4
incremento	242	665	288	677	595	782	4
de	291	665	301	677	595	782	4
la	303	665	310	677	595	782	4
obesidad,	313	665	350	677	595	782	4
y	353	665	357	677	595	782	4
se-	360	665	371	677	595	782	4
ñala	215	677	232	689	595	782	4
que	234	677	249	689	595	782	4
a	251	677	256	689	595	782	4
fin	258	677	268	689	595	782	4
de	271	677	280	689	595	782	4
evitar	282	677	305	689	595	782	4
las	307	677	318	689	595	782	4
complicacio-	320	677	371	689	595	782	4
nes	215	689	229	701	595	782	4
que	232	689	247	701	595	782	4
implica	250	689	279	701	595	782	4
la	282	689	289	701	595	782	4
DMt2	292	689	317	701	595	782	4
a	320	689	325	701	595	782	4
largo	328	689	348	701	595	782	4
plazo	351	689	371	701	595	782	4
debe	215	701	234	713	595	782	4
prevenirse	237	701	278	713	595	782	4
la	281	701	288	713	595	782	4
obesidad	291	701	326	713	595	782	4
tan	328	701	342	713	595	782	4
pronto	344	701	371	713	595	782	4
como	215	713	237	725	595	782	4
ella	240	713	254	725	595	782	4
haya	256	713	275	725	595	782	4
sido	277	713	293	725	595	782	4
detectada.	296	713	337	725	595	782	4
La	394	153	404	165	595	782	4
resistencia	408	153	450	165	595	782	4
a	455	153	459	165	595	782	4
la	464	153	471	165	595	782	4
insulina	475	153	507	165	595	782	4
es	511	153	519	165	595	782	4
una	523	153	539	165	595	782	4
manifestación	383	165	438	177	595	782	4
que	443	165	458	177	595	782	4
suele	463	165	483	177	595	782	4
verse	488	165	508	177	595	782	4
en	513	165	523	177	595	782	4
los	528	165	539	177	595	782	4
adultos	383	177	412	189	595	782	4
que	419	177	434	189	595	782	4
desarrollan	441	177	485	189	595	782	4
DMt2.	492	177	519	189	595	782	4
De	527	177	539	189	595	782	4
otro	383	189	399	201	595	782	4
lado,	404	189	423	201	595	782	4
la	428	189	435	201	595	782	4
resistencia	440	189	482	201	595	782	4
a	486	189	491	201	595	782	4
la	495	189	502	201	595	782	4
insulina	507	189	539	201	595	782	4
se	383	201	391	213	595	782	4
encuentra	396	201	436	213	595	782	4
asociada	441	201	475	213	595	782	4
a	480	201	484	213	595	782	4
la	489	201	496	213	595	782	4
obesidad,	501	201	539	213	595	782	4
acantosis	383	213	419	225	595	782	4
nigricans,	423	213	461	225	595	782	4
síndrome	465	213	502	225	595	782	4
metabó-	506	213	539	225	595	782	4
lico,	383	226	400	237	595	782	4
hipertensión	404	226	455	237	595	782	4
arterial	459	226	488	237	595	782	4
y	493	226	497	237	595	782	4
patología	502	226	539	237	595	782	4
cardiovascular.	383	238	442	250	595	782	4
Este	444	238	461	250	595	782	4
fenómeno	463	238	503	250	595	782	4
también	506	238	539	250	595	782	4
se	383	250	391	262	595	782	4
observa	394	250	424	262	595	782	4
en	427	250	437	262	595	782	4
niños	440	250	462	262	595	782	4
y	465	250	470	262	595	782	4
adolescentes,	473	250	526	262	595	782	4
en	529	250	539	262	595	782	4
particular	383	262	421	274	595	782	4
en	424	262	434	274	595	782	4
aquellos	437	262	469	274	595	782	4
que	472	262	486	274	595	782	4
tienen	489	262	515	274	595	782	4
ante-	517	262	539	274	595	782	4
cedentes	383	274	418	286	595	782	4
de	420	274	430	286	595	782	4
peso	432	274	450	286	595	782	4
bajo	452	274	469	286	595	782	4
al	472	274	479	286	595	782	4
nacer	481	274	503	286	595	782	4
(23-25)	506	274	524	281	595	782	4
.	524	274	526	286	595	782	4
La	529	274	539	286	595	782	4
presencia	383	286	420	298	595	782	4
de	424	286	434	298	595	782	4
niveles	438	286	466	298	595	782	4
altos	470	286	489	298	595	782	4
de	493	286	503	298	595	782	4
insulina	507	286	539	298	595	782	4
ha	383	298	393	310	595	782	4
sido	397	298	413	310	595	782	4
señalada	417	298	452	310	595	782	4
en	456	298	466	310	595	782	4
diversos	470	298	502	310	595	782	4
estudios	506	298	539	310	595	782	4
realizados	383	310	422	322	595	782	4
en	424	310	434	322	595	782	4
niños	437	310	458	322	595	782	4
obesos	461	310	487	322	595	782	4
y	489	310	494	322	595	782	4
portadores	496	310	539	322	595	782	4
de	383	322	392	334	595	782	4
estigmas	396	322	429	334	595	782	4
compatibles	433	322	480	334	595	782	4
con	484	322	498	334	595	782	4
síndrome	502	322	539	334	595	782	4
metabólico	383	334	427	346	595	782	4
(26-28)	432	335	450	342	595	782	4
.	450	334	452	346	595	782	4
Es	458	334	467	346	595	782	4
probable	472	334	506	346	595	782	4
que	512	334	526	346	595	782	4
el	532	334	539	346	595	782	4
fenómeno	383	346	423	358	595	782	4
de	427	346	436	358	595	782	4
resistencia	441	346	483	358	595	782	4
a	487	346	491	358	595	782	4
la	496	346	503	358	595	782	4
insulina	507	346	539	358	595	782	4
constituya	383	358	424	370	595	782	4
un	429	358	439	370	595	782	4
mecanismo	444	358	489	370	595	782	4
de	494	358	504	370	595	782	4
adapta-	508	358	539	370	595	782	4
ción	383	370	400	382	595	782	4
y	403	370	407	382	595	782	4
de	410	370	420	382	595	782	4
sobrevivencia	422	370	477	382	595	782	4
según	480	370	503	382	595	782	4
la	506	370	513	382	595	782	4
teoría	516	370	539	382	595	782	4
de	383	382	392	394	595	782	4
genotipo	397	382	432	394	595	782	4
ahorrador;	436	382	478	394	595	782	4
habría	483	382	508	394	595	782	4
acción	512	382	539	394	595	782	4
alterada	383	394	415	406	595	782	4
de	418	394	427	406	595	782	4
la	430	394	437	406	595	782	4
insulina	439	394	471	406	595	782	4
durante	473	394	505	406	595	782	4
la	507	394	514	406	595	782	4
etapa	517	394	539	406	595	782	4
fetal,	383	406	403	418	595	782	4
con	405	406	420	418	595	782	4
la	422	406	429	418	595	782	4
consiguiente	432	406	482	418	595	782	4
restricción	485	406	527	418	595	782	4
de	529	406	539	418	595	782	4
crecimiento	383	418	430	430	595	782	4
intrauterino	433	418	481	430	595	782	4
y,	485	418	491	430	595	782	4
en	494	418	504	430	595	782	4
la	507	418	514	430	595	782	4
etapa	517	418	539	430	595	782	4
posnatal,	383	430	419	442	595	782	4
en	423	430	433	442	595	782	4
la	437	430	444	442	595	782	4
infancia	448	430	480	442	595	782	4
o	485	430	490	442	595	782	4
en	494	430	504	442	595	782	4
la	508	430	515	442	595	782	4
edad	519	430	539	442	595	782	4
adulta,	383	442	410	454	595	782	4
en	413	442	422	454	595	782	4
presencia	425	442	462	454	595	782	4
de	465	442	474	454	595	782	4
obesidad,	476	442	514	454	595	782	4
el	516	442	523	454	595	782	4
de-	525	442	539	454	595	782	4
sarrollo	383	454	412	466	595	782	4
de	415	454	424	466	595	782	4
intolerancia	427	454	474	466	595	782	4
a	477	454	481	466	595	782	4
la	484	454	491	466	595	782	4
glucosa	493	454	523	466	595	782	4
y	525	454	529	466	595	782	4
el	532	454	539	466	595	782	4
desarrollo	383	467	422	478	595	782	4
de	426	467	435	478	595	782	4
diabetes	439	467	472	478	595	782	4
(14,15,17,26,29)	476	467	515	474	595	782	4
.	515	467	517	479	595	782	4
Una	521	467	539	479	595	782	4
asociación	383	479	424	491	595	782	4
importante	428	479	472	491	595	782	4
con	476	479	491	491	595	782	4
la	494	479	501	491	595	782	4
resisten-	505	479	539	491	595	782	4
cia	383	491	394	503	595	782	4
a	396	491	401	503	595	782	4
la	403	491	410	503	595	782	4
insulina	413	491	444	503	595	782	4
lo	447	491	454	503	595	782	4
constituye	456	491	498	503	595	782	4
la	500	491	507	503	595	782	4
presen-	509	491	539	503	595	782	4
cia	383	503	394	515	595	782	4
de	396	503	406	515	595	782	4
la	408	503	415	515	595	782	4
acantosis	418	503	454	515	595	782	4
nigricans;	456	503	495	515	595	782	4
se	498	503	505	515	595	782	4
trata	508	503	527	515	595	782	4
de	529	503	539	515	595	782	4
una	383	515	398	527	595	782	4
lesión	401	515	425	527	595	782	4
de	428	515	437	527	595	782	4
la	441	515	448	527	595	782	4
piel	451	515	466	527	595	782	4
caracterizada	469	515	522	527	595	782	4
por	525	515	539	527	595	782	4
hiperqueratinización	383	527	465	539	595	782	4
e	473	527	477	539	595	782	4
hiperpigmen-	485	527	539	539	595	782	4
tación	383	539	408	551	595	782	4
localizada	412	539	452	551	595	782	4
en	456	539	466	551	595	782	4
el	471	539	478	551	595	782	4
cuello,	482	539	509	551	595	782	4
axilas,	514	539	539	551	595	782	4
pliegue	383	551	411	563	595	782	4
del	415	551	427	563	595	782	4
antebrazo	431	551	470	563	595	782	4
y	474	551	479	563	595	782	4
otros	483	551	503	563	595	782	4
pliegues	507	551	539	563	595	782	4
cutáneos;	383	563	421	575	595	782	4
se	427	563	435	575	595	782	4
encuentra	442	563	482	575	595	782	4
presente	489	563	522	575	595	782	4
en	529	563	539	575	595	782	4
porcentaje	383	575	425	587	595	782	4
alto	427	575	443	587	595	782	4
en	445	575	455	587	595	782	4
niños	457	575	479	587	595	782	4
obesos	482	575	508	587	595	782	4
(30-32)	510	576	528	583	595	782	4
.	528	575	530	587	595	782	4
Un	394	593	407	605	595	782	4
hecho	413	593	437	605	595	782	4
de	443	593	453	605	595	782	4
observación	458	593	506	605	595	782	4
en	512	593	522	605	595	782	4
los	528	593	539	605	595	782	4
pacientes	383	605	420	617	595	782	4
en	424	605	434	617	595	782	4
edad	438	605	457	617	595	782	4
pediátrica	461	605	500	617	595	782	4
con	504	605	519	617	595	782	4
dia-	523	605	539	617	595	782	4
betes	383	617	403	629	595	782	4
tipo	406	617	422	629	595	782	4
2	425	617	430	629	595	782	4
es	433	617	441	629	595	782	4
la	444	617	451	629	595	782	4
presencia	454	617	491	629	595	782	4
de	494	617	504	629	595	782	4
cetoaci-	507	617	539	629	595	782	4
dosis	383	629	402	641	595	782	4
como	408	629	430	641	595	782	4
parte	435	629	456	641	595	782	4
de	461	629	471	641	595	782	4
la	476	629	483	641	595	782	4
enfermedad;	489	629	539	641	595	782	4
esto	383	641	399	653	595	782	4
hace	402	641	420	653	595	782	4
difícil	423	641	445	653	595	782	4
la	448	641	455	653	595	782	4
diferenciación	458	641	515	653	595	782	4
entre	518	641	539	653	595	782	4
DMt1	383	653	407	665	595	782	4
y	410	653	415	665	595	782	4
DMt2,	418	653	445	665	595	782	4
para	448	653	465	665	595	782	4
lo	468	653	476	665	595	782	4
cual	479	653	496	665	595	782	4
se	499	653	507	665	595	782	4
requie-	510	653	539	665	595	782	4
re	383	665	390	677	595	782	4
de	394	665	403	677	595	782	4
estrategias	407	665	449	677	595	782	4
diagnósticas	452	665	500	677	595	782	4
(6)	504	666	511	673	595	782	4
.	511	665	514	677	595	782	4
En	517	665	528	677	595	782	4
el	532	665	539	677	595	782	4
Consenso	383	677	421	689	595	782	4
de	425	677	435	689	595	782	4
la	438	677	446	689	595	782	4
ADA	449	677	472	689	595	782	4
publicado	475	677	514	689	595	782	4
en	518	677	528	689	595	782	4
el	532	677	539	689	595	782	4
año	383	689	398	701	595	782	4
2010,	400	689	423	701	595	782	4
se	426	689	433	701	595	782	4
señala	436	689	461	701	595	782	4
que	464	689	479	701	595	782	4
como	481	689	503	701	595	782	4
criterios	506	689	539	701	595	782	4
diagnósticos	383	701	432	713	595	782	4
de	435	701	444	713	595	782	4
DMt2	447	701	472	713	595	782	4
en	475	701	485	713	595	782	4
niños	488	701	510	713	595	782	4
y	513	701	517	713	595	782	4
ado-	520	701	539	713	595	782	4
lescentes	383	713	419	725	595	782	4
debería	424	713	453	725	595	782	4
tomarse	459	713	490	725	595	782	4
en	496	713	506	725	595	782	4
cuenta	511	713	539	725	595	782	4
Características	96	24	158	39	595	782	5
clínicas	160	24	191	39	595	782	5
y	193	24	197	39	595	782	5
bioquímicas	199	24	245	39	595	782	5
de	247	24	256	39	595	782	5
la	258	24	266	39	595	782	5
diabetes	268	24	300	39	595	782	5
mellitus	302	24	335	39	595	782	5
tipo	337	24	352	39	595	782	5
2	354	24	358	39	595	782	5
(DMt2)	360	24	383	39	595	782	5
en	385	24	394	39	595	782	5
el	396	24	404	39	595	782	5
Instituto	406	24	440	39	595	782	5
Nacional	442	24	478	39	595	782	5
de	479	24	489	39	595	782	5
Salud	491	24	513	39	595	782	5
del	515	24	528	39	595	782	5
Niño	530	24	547	39	595	782	5
Martha	454	34	475	49	595	782	5
Calagua-Quispe	477	34	528	49	595	782	5
y	530	34	534	49	595	782	5
col.	536	34	547	49	595	782	5
Figura	72	434	92	451	595	782	5
2.	94	434	100	451	595	782	5
Paciente	102	434	130	451	595	782	5
HCAV,	132	434	154	451	595	782	5
13,1	156	434	170	451	595	782	5
años	172	434	187	451	595	782	5
de	189	434	197	451	595	782	5
edad,	66	444	85	461	595	782	5
procedente	87	444	124	461	595	782	5
de	126	444	135	461	595	782	5
Amazonas.	137	444	172	461	595	782	5
Presentó	175	444	203	461	595	782	5
pérdida	73	454	99	471	595	782	5
de	101	454	109	471	595	782	5
peso,	111	454	129	471	595	782	5
polidipsia,	131	454	164	471	595	782	5
polifagia.	166	454	196	471	595	782	5
Mejoró	94	464	116	481	595	782	5
cuadro	118	464	141	481	595	782	5
con	143	464	155	481	595	782	5
dieta.	157	464	175	481	595	782	5
Figura	78	685	98	702	595	782	5
3.	100	685	106	702	595	782	5
Acantosis	108	685	140	702	595	782	5
nigricans	142	685	171	702	595	782	5
en	173	685	181	702	595	782	5
un	183	685	191	702	595	782	5
paciente	74	695	102	712	595	782	5
con	104	695	116	712	595	782	5
diabetes	118	695	146	712	595	782	5
mellitus	148	695	173	712	595	782	5
tipo	175	695	187	712	595	782	5
2,	189	695	195	712	595	782	5
relacionada	69	705	107	722	595	782	5
con	109	705	121	722	595	782	5
resistencia	123	705	158	722	595	782	5
a	160	705	164	722	595	782	5
la	166	705	172	722	595	782	5
insulina.	174	705	200	722	595	782	5
aquellos	224	63	257	75	595	782	5
adoptados	260	63	301	75	595	782	5
en	304	63	314	75	595	782	5
el	317	63	324	75	595	782	5
año	328	63	343	75	595	782	5
1999,	346	63	369	75	595	782	5
es	372	63	380	75	595	782	5
decir,	224	75	245	87	595	782	5
IMC	249	75	268	87	595	782	5
>85	271	75	289	87	595	782	5
percentil	293	75	328	87	595	782	5
para	332	75	349	87	595	782	5
edad	353	75	372	87	595	782	5
y	376	75	380	87	595	782	5
sexo	224	87	241	99	595	782	5
o	244	87	249	99	595	782	5
exceso	252	87	278	99	595	782	5
ponderal	281	87	316	99	595	782	5
mayor	319	87	344	99	595	782	5
del	347	87	359	99	595	782	5
20%	362	87	380	99	595	782	5
con	224	100	239	112	595	782	5
respecto	242	100	275	112	595	782	5
al	278	100	285	112	595	782	5
peso	288	100	306	112	595	782	5
ideal,	308	100	330	112	595	782	5
y	333	100	337	112	595	782	5
dos	340	100	354	112	595	782	5
de	356	100	366	112	595	782	5
los	369	100	380	112	595	782	5
siguientes	224	112	263	124	595	782	5
hechos:	267	112	298	124	595	782	5
historia	302	112	332	124	595	782	5
familiar	336	112	366	124	595	782	5
de	370	112	380	124	595	782	5
diabetes	224	124	256	136	595	782	5
de	259	124	268	136	595	782	5
uno	271	124	286	136	595	782	5
de	289	124	298	136	595	782	5
los	301	124	312	136	595	782	5
padres	314	124	340	136	595	782	5
o	342	124	347	136	595	782	5
familia-	350	124	380	136	595	782	5
res	224	136	235	148	595	782	5
cercanos,	239	136	276	148	595	782	5
criterios	280	136	312	148	595	782	5
étnicos	315	136	344	148	595	782	5
o	347	136	352	148	595	782	5
signos	356	136	380	148	595	782	5
de	224	148	233	160	595	782	5
resistencia	236	148	278	160	595	782	5
a	280	148	285	160	595	782	5
la	287	148	294	160	595	782	5
insulina	297	148	328	160	595	782	5
(33)	331	149	341	156	595	782	5
.	341	148	343	160	595	782	5
tico.	391	63	409	75	595	782	5
Después	413	63	446	75	595	782	5
de	450	63	460	75	595	782	5
un	464	63	474	75	595	782	5
cierto	479	63	502	75	595	782	5
tiempo	506	63	533	75	595	782	5
de	538	63	547	75	595	782	5
uso	391	75	405	87	595	782	5
de	407	75	417	87	595	782	5
insulina	419	75	451	87	595	782	5
para	453	75	470	87	595	782	5
su	473	75	481	87	595	782	5
equilibrio	484	75	521	87	595	782	5
meta-	524	75	547	87	595	782	5
bólico,	391	87	418	99	595	782	5
no	421	87	431	99	595	782	5
se	434	87	442	99	595	782	5
la	445	87	453	99	595	782	5
requiere	456	87	488	99	595	782	5
más	492	87	507	99	595	782	5
y	510	87	514	99	595	782	5
pueden	518	87	547	99	595	782	5
mantenerse	391	100	438	112	595	782	5
en	443	100	453	112	595	782	5
euglicemia	459	100	501	112	595	782	5
con	507	100	522	112	595	782	5
dieta	527	100	547	112	595	782	5
y	391	112	395	124	595	782	5
ejercicio;	399	112	436	124	595	782	5
algunos	439	112	470	124	595	782	5
de	474	112	483	124	595	782	5
ellos	487	112	505	124	595	782	5
requieren	509	112	547	124	595	782	5
tratamiento	391	124	438	136	595	782	5
con	443	124	457	136	595	782	5
antidiabéticos	462	124	517	136	595	782	5
orales,	521	124	547	136	595	782	5
en	391	136	401	148	595	782	5
especial	404	136	435	148	595	782	5
metformina.	437	136	486	148	595	782	5
En	235	166	246	178	595	782	5
nuestra	250	166	279	178	595	782	5
casuística	283	166	321	178	595	782	5
de	324	166	334	178	595	782	5
17	337	166	347	178	595	782	5
pacien-	350	166	380	178	595	782	5
tes	224	178	235	190	595	782	5
con	239	178	254	190	595	782	5
DMt2,	258	178	285	190	595	782	5
cinco	290	178	311	190	595	782	5
presentaron	316	178	363	190	595	782	5
ce-	367	178	380	190	595	782	5
toacidosis	224	190	263	202	595	782	5
al	266	190	274	202	595	782	5
momento	277	190	315	202	595	782	5
del	319	190	331	202	595	782	5
diagnóstico	334	190	380	202	595	782	5
(29,4%);	224	202	259	214	595	782	5
todos	263	202	285	214	595	782	5
ellos	288	202	306	214	595	782	5
eran	310	202	328	214	595	782	5
obesos,	331	202	360	214	595	782	5
pre-	363	202	380	214	595	782	5
sentaban	224	214	260	226	595	782	5
acantosis	263	214	299	226	595	782	5
nigricans	302	214	338	226	595	782	5
e	341	214	345	226	595	782	5
hiperin-	348	214	380	226	595	782	5
sulinemia	224	226	262	238	595	782	5
y	268	226	273	238	595	782	5
deshidratación.	279	226	340	238	595	782	5
Algunos	346	226	380	238	595	782	5
de	224	239	233	250	595	782	5
ellos	236	239	254	250	595	782	5
tuvieron	257	239	291	250	595	782	5
anticuerpos	294	239	341	250	595	782	5
tipo	344	239	359	250	595	782	5
ICA	362	239	380	250	595	782	5
débilmente	224	251	269	263	595	782	5
positivos	272	251	307	263	595	782	5
y	310	251	314	263	595	782	5
péptido	317	251	347	263	595	782	5
C	350	251	357	263	595	782	5
bajo;	360	251	380	263	595	782	5
fueron	224	263	250	275	595	782	5
tratados	256	263	288	275	595	782	5
como	294	263	316	275	595	782	5
pacientes	322	263	359	275	595	782	5
con	365	263	380	275	595	782	5
DMt1	224	275	248	287	595	782	5
cetoacidóticos;	252	275	312	287	595	782	5
poco	315	275	334	287	595	782	5
después	338	275	369	287	595	782	5
se	372	275	380	287	595	782	5
notó	224	287	242	299	595	782	5
que	247	287	261	299	595	782	5
requerían	266	287	304	299	595	782	5
poca	308	287	327	299	595	782	5
cantidad	331	287	366	299	595	782	5
de	370	287	380	299	595	782	5
insulina	224	299	255	311	595	782	5
para	257	299	275	311	595	782	5
obtener	276	299	307	311	595	782	5
niveles	309	299	337	311	595	782	5
adecuados	338	299	380	311	595	782	5
de	224	311	233	323	595	782	5
glicemia,	236	311	271	323	595	782	5
hasta	274	311	295	323	595	782	5
dejar	297	311	317	323	595	782	5
de	320	311	329	323	595	782	5
recibirla.	332	311	367	323	595	782	5
Referencias	391	171	454	187	595	782	5
bibliográficas	457	171	531	187	595	782	5
Poco	235	329	254	341	595	782	5
se	258	329	265	341	595	782	5
conoce	269	329	297	341	595	782	5
acerca	300	329	326	341	595	782	5
de	329	329	338	341	595	782	5
los	342	329	352	341	595	782	5
meca-	356	329	380	341	595	782	5
nismos	224	341	251	353	595	782	5
involucrados	256	341	307	353	595	782	5
en	312	341	321	353	595	782	5
la	326	341	333	353	595	782	5
génesis	338	341	366	353	595	782	5
de	370	341	380	353	595	782	5
este	224	353	240	365	595	782	5
cuadro	242	353	269	365	595	782	5
en	272	353	282	365	595	782	5
los	284	353	295	365	595	782	5
pacientes	298	353	335	365	595	782	5
adolescen-	337	353	380	365	595	782	5
tes.	224	365	238	377	595	782	5
Así,	241	365	256	377	595	782	5
podría	259	365	285	377	595	782	5
tener	288	365	309	377	595	782	5
rol	312	365	323	377	595	782	5
importante	325	365	370	377	595	782	5
la	373	365	380	377	595	782	5
resistencia	224	377	266	389	595	782	5
a	268	377	273	389	595	782	5
la	276	377	283	389	595	782	5
insulina	285	377	317	389	595	782	5
que	320	377	334	389	595	782	5
se	337	377	345	389	595	782	5
produce	347	377	380	389	595	782	5
durante	224	390	255	402	595	782	5
la	258	390	265	402	595	782	5
pubertad	268	390	304	402	595	782	5
(3,20)	307	390	321	397	595	782	5
,	321	390	323	402	595	782	5
por	326	390	340	402	595	782	5
el	342	390	349	402	595	782	5
cuadro	352	390	380	402	595	782	5
de	224	402	233	414	595	782	5
obesidad	237	402	272	414	595	782	5
(18,19)	276	402	293	409	595	782	5
.	293	402	296	414	595	782	5
De	299	402	311	414	595	782	5
otro	315	402	331	414	595	782	5
lado,	335	402	355	414	595	782	5
se	358	402	366	414	595	782	5
ha	370	402	380	414	595	782	5
señalado	224	414	259	426	595	782	5
que	261	414	275	426	595	782	5
la	277	414	284	426	595	782	5
DMt2	286	414	310	426	595	782	5
se	312	414	320	426	595	782	5
caracteriza	322	414	365	426	595	782	5
por	367	414	380	426	595	782	5
resistencia	224	426	266	438	595	782	5
a	269	426	274	438	595	782	5
la	278	426	285	438	595	782	5
insulina	289	426	320	438	595	782	5
e	324	426	328	438	595	782	5
incapacidad	332	426	380	438	595	782	5
de	224	438	233	450	595	782	5
la	237	438	244	450	595	782	5
célula	247	438	271	450	595	782	5
ß	274	438	279	450	595	782	5
en	283	438	292	450	595	782	5
mantener	296	438	334	450	595	782	5
una	338	438	353	450	595	782	5
secre-	356	438	380	450	595	782	5
ción	224	450	241	462	595	782	5
adecuada	245	450	282	462	595	782	5
de	286	450	295	462	595	782	5
la	299	450	306	462	595	782	5
misma,	309	450	338	462	595	782	5
lo	341	450	348	462	595	782	5
que	352	450	367	462	595	782	5
ha	370	450	380	462	595	782	5
llevado	224	462	253	474	595	782	5
a	255	462	260	474	595	782	5
señalar	262	462	290	474	595	782	5
a	293	462	297	474	595	782	5
Linfoot	300	462	329	474	595	782	5
y	332	462	336	474	595	782	5
col	338	462	350	474	595	782	5
(34)	353	463	363	470	595	782	5
que	365	462	380	474	595	782	5
la	224	474	231	486	595	782	5
cetoacidosis	235	474	282	486	595	782	5
se	286	474	294	486	595	782	5
debería	297	474	327	486	595	782	5
a	330	474	335	486	595	782	5
disfunción	338	474	380	486	595	782	5
de	224	487	233	499	595	782	5
la	237	487	244	499	595	782	5
célula	247	487	271	499	595	782	5
ß	274	487	279	499	595	782	5
causada	282	487	314	499	595	782	5
por	317	487	331	499	595	782	5
incremento	334	487	380	499	595	782	5
de	224	499	233	511	595	782	5
la	236	499	243	511	595	782	5
hormonas	246	499	286	511	595	782	5
reguladoras	289	499	335	511	595	782	5
y	338	499	342	511	595	782	5
disminu-	345	499	380	511	595	782	5
ción	224	511	241	523	595	782	5
de	244	511	254	523	595	782	5
producción	257	511	302	523	595	782	5
de	305	511	314	523	595	782	5
insulina.	317	511	351	523	595	782	5
A	354	511	361	523	595	782	5
este	364	511	380	523	595	782	5
hecho	224	523	249	535	595	782	5
hay	252	523	266	535	595	782	5
que	270	523	284	535	595	782	5
agregar	288	523	317	535	595	782	5
las	320	523	330	535	595	782	5
observacio-	334	523	380	535	595	782	5
nes	224	535	237	547	595	782	5
de	242	535	251	547	595	782	5
Maldonado	256	535	302	547	595	782	5
y	307	535	311	547	595	782	5
col	316	535	327	547	595	782	5
(35)	332	536	342	543	595	782	5
,	342	535	345	547	595	782	5
quienes	349	535	380	547	595	782	5
señalan	224	547	254	559	595	782	5
que	257	547	271	559	595	782	5
la	274	547	281	559	595	782	5
diabetes	283	547	316	559	595	782	5
mellitus-cetosis	318	547	380	559	595	782	5
prona	224	559	247	571	595	782	5
es	250	559	258	571	595	782	5
heterogénea,	262	559	313	571	595	782	5
que	317	559	331	571	595	782	5
su	335	559	343	571	595	782	5
causa	347	559	369	571	595	782	5
se	372	559	380	571	595	782	5
debería	224	571	253	583	595	782	5
a	256	571	260	583	595	782	5
defectos	263	571	296	583	595	782	5
de	299	571	308	583	595	782	5
novo	311	571	331	583	595	782	5
de	334	571	344	583	595	782	5
la	346	571	353	583	595	782	5
célula	356	571	380	583	595	782	5
ß,	224	584	231	596	595	782	5
en	234	584	244	596	595	782	5
las	246	584	256	596	595	782	5
cuales	259	584	283	596	595	782	5
estarían	285	584	317	596	595	782	5
incluidas	319	584	355	596	595	782	5
aque-	357	584	380	596	595	782	5
llas	224	596	237	608	595	782	5
nuevas	240	596	268	608	595	782	5
de	270	596	280	608	595	782	5
carácter	283	596	315	608	595	782	5
no	318	596	328	608	595	782	5
inmunológi-	331	596	380	608	595	782	5
co,	224	608	236	620	595	782	5
ligados	238	608	266	620	595	782	5
a	268	608	273	620	595	782	5
síndromes	275	608	315	620	595	782	5
A-ß+	318	608	342	620	595	782	5
y	344	608	349	620	595	782	5
A-ß-.	351	608	373	620	595	782	5
Podemos	235	626	271	638	595	782	5
concluir	276	626	309	638	595	782	5
que	315	626	329	638	595	782	5
la	335	626	342	638	595	782	5
diabetes	347	626	380	638	595	782	5
mellitus	224	638	256	650	595	782	5
tipo	260	638	276	650	595	782	5
2	281	638	286	650	595	782	5
en	291	638	300	650	595	782	5
nuestro	305	638	335	650	595	782	5
medio	340	638	365	650	595	782	5
no	369	638	380	650	595	782	5
es	224	650	232	662	595	782	5
infrecuente	238	650	284	662	595	782	5
en	290	650	300	662	595	782	5
adolescentes,	306	650	359	662	595	782	5
con	365	650	380	662	595	782	5
preferencia	224	662	269	674	595	782	5
en	273	662	282	674	595	782	5
la	287	662	294	674	595	782	5
edad	298	662	317	674	595	782	5
pediátrica.	321	662	363	674	595	782	5
Un	367	662	380	674	595	782	5
porcentaje	224	674	266	686	595	782	5
de	270	674	279	686	595	782	5
ellos,	282	674	303	686	595	782	5
además	306	674	336	686	595	782	5
de	339	674	349	686	595	782	5
los	352	674	363	686	595	782	5
sig-	366	674	380	686	595	782	5
nos	224	686	238	698	595	782	5
y	241	686	245	698	595	782	5
síntomas	249	686	284	698	595	782	5
clásicos,	287	686	320	698	595	782	5
al	324	686	331	698	595	782	5
inicio	334	686	356	698	595	782	5
de	360	686	369	698	595	782	5
la	373	686	380	698	595	782	5
enfermedad	224	698	271	710	595	782	5
suelen	273	698	299	710	595	782	5
presentar	301	698	338	710	595	782	5
cuadro	341	698	368	710	595	782	5
de	370	698	380	710	595	782	5
cetoacidosis,	224	710	274	722	595	782	5
lo	276	710	284	722	595	782	5
que	286	710	300	722	595	782	5
dificulta	302	710	335	722	595	782	5
el	337	710	344	722	595	782	5
diagnós-	346	710	380	722	595	782	5
1.	391	191	397	205	595	782	5
Rosenbaum	403	191	437	205	595	782	5
M,	439	191	446	205	595	782	5
Leibel	448	191	466	205	595	782	5
RL,	468	191	477	205	595	782	5
The	479	191	490	205	595	782	5
physiology	492	191	523	205	595	782	5
of	525	191	530	205	595	782	5
body	532	191	547	205	595	782	5
weight	403	200	421	214	595	782	5
regulation:	423	200	453	214	595	782	5
relevance	455	200	483	214	595	782	5
to	485	200	490	214	595	782	5
the	492	200	501	214	595	782	5
etiology	503	200	525	214	595	782	5
of	527	200	532	214	595	782	5
obe-	534	200	547	214	595	782	5
sity	403	210	412	223	595	782	5
in	414	210	419	223	595	782	5
children.	421	210	446	223	595	782	5
Pediatrics.	447	210	478	223	595	782	5
1998;101;525–39.	480	210	531	223	595	782	5
2.	391	219	397	232	595	782	5
Pajuelo	403	219	424	232	595	782	5
J,	426	219	430	232	595	782	5
Rocca	432	219	451	232	595	782	5
J,	453	219	458	232	595	782	5
Gamarra	460	219	485	232	595	782	5
M.	487	219	494	232	595	782	5
Obesidad	496	219	525	232	595	782	5
infantil:	527	219	547	232	595	782	5
sus	403	228	412	242	595	782	5
carácter+isticas	414	228	459	242	595	782	5
antropométricas	460	228	505	242	595	782	5
y	507	228	510	242	595	782	5
bioquímicas.	511	228	547	242	595	782	5
An	403	237	410	251	595	782	5
Fac	412	237	423	251	595	782	5
med.	425	237	439	251	595	782	5
2003;64(1):21-6.	441	237	488	251	595	782	5
3.	391	246	397	260	595	782	5
Rosenbloom	403	246	439	260	595	782	5
AL,	440	246	450	260	595	782	5
Silverstein	451	246	481	260	595	782	5
JH,	482	246	492	260	595	782	5
Amemiya	494	246	520	260	595	782	5
S,	522	246	528	260	595	782	5
Zeitler	529	246	547	260	595	782	5
P,	403	255	408	269	595	782	5
Klingensmith	411	255	449	269	595	782	5
GJ.	451	255	461	269	595	782	5
Type	464	255	479	269	595	782	5
2	481	255	485	269	595	782	5
diabetes	488	255	513	269	595	782	5
in	516	255	521	269	595	782	5
children	524	255	547	269	595	782	5
and	403	264	414	278	595	782	5
adolescents.	415	264	452	278	595	782	5
Pediatr	454	264	474	278	595	782	5
Diabetes.	476	264	503	278	595	782	5
2009;10(Suppl	505	264	547	278	595	782	5
12):17–32.	403	273	433	287	595	782	5
4.	391	282	397	296	595	782	5
Hossain	403	282	426	296	595	782	5
P,	427	282	433	296	595	782	5
Kawar	435	282	453	296	595	782	5
B,	455	282	461	296	595	782	5
El	463	282	468	296	595	782	5
Nahas	470	282	489	296	595	782	5
M.	490	282	497	296	595	782	5
Obesity	499	282	521	296	595	782	5
and	523	282	534	296	595	782	5
dia-	536	282	547	296	595	782	5
betes	403	292	419	305	595	782	5
in	421	292	426	305	595	782	5
developing	428	292	460	305	595	782	5
world	462	292	478	305	595	782	5
–	480	292	483	305	595	782	5
A	485	292	490	305	595	782	5
growing	492	292	515	305	595	782	5
challenge.	517	292	547	305	595	782	5
N	403	301	407	315	595	782	5
Engl	409	301	422	315	595	782	5
J	424	301	427	315	595	782	5
Med.	429	301	443	315	595	782	5
2007;356:213–5.	445	301	493	315	595	782	5
5.	391	310	397	324	595	782	5
Lu	403	310	410	324	595	782	5
R,	412	310	419	324	595	782	5
Dextre	421	310	440	324	595	782	5
A,	443	310	449	324	595	782	5
Falen	452	310	468	324	595	782	5
J,	471	310	476	324	595	782	5
Del	478	310	488	324	595	782	5
Águila	491	310	509	324	595	782	5
C,	512	310	518	324	595	782	5
Rojas	521	310	537	324	595	782	5
MI	540	310	547	324	595	782	5
y	403	319	406	333	595	782	5
col.	408	319	419	333	595	782	5
Características	422	319	466	333	595	782	5
clínicas	468	319	491	333	595	782	5
y	494	319	497	333	595	782	5
sociales	500	319	523	333	595	782	5
de	526	319	534	333	595	782	5
105	536	319	547	333	595	782	5
niños	403	328	418	342	595	782	5
diabéticos	421	328	451	342	595	782	5
del	454	328	463	342	595	782	5
Instituto	465	328	488	342	595	782	5
de	491	328	498	342	595	782	5
Salud	501	328	518	342	595	782	5
del	520	328	529	342	595	782	5
Niño.	532	328	547	342	595	782	5
Diagnóstico.	403	337	439	351	595	782	5
2000;39:240–4.	440	337	485	351	595	782	5
6.	391	346	397	360	595	782	5
Zeitler	403	346	422	360	595	782	5
P.	425	346	431	360	595	782	5
Approach	435	346	465	360	595	782	5
to	469	346	474	360	595	782	5
the	478	346	487	360	595	782	5
obese	490	346	509	360	595	782	5
adolescent	513	346	547	360	595	782	5
with	403	355	414	369	595	782	5
new-onset	417	355	446	369	595	782	5
diabetes.	449	355	476	369	595	782	5
J	479	355	482	369	595	782	5
Clin	485	355	496	369	595	782	5
Endocrin	499	355	524	369	595	782	5
Metab.	527	355	547	369	595	782	5
2010;95:5163–70.	403	365	454	378	595	782	5
7.	391	374	397	388	595	782	5
Shaw	403	374	418	388	595	782	5
J.	421	374	426	388	595	782	5
Epidemiology	428	374	467	388	595	782	5
of	469	374	475	388	595	782	5
childhood	477	374	506	388	595	782	5
type	508	374	520	388	595	782	5
2	523	374	526	388	595	782	5
diabe-	529	374	547	388	595	782	5
tes	403	383	411	397	595	782	5
and	414	383	425	397	595	782	5
obesity.	428	383	451	397	595	782	5
Pediatr	454	383	474	397	595	782	5
Diabetes.	477	383	505	397	595	782	5
2007;8(Suppl	508	383	547	397	595	782	5
7):7–15-	403	392	426	406	595	782	5
8.	391	401	397	415	595	782	5
Dietz	403	401	417	415	595	782	5
WH,	418	401	430	415	595	782	5
Robinson	431	401	458	415	595	782	5
TN.	459	401	469	415	595	782	5
Use	470	401	482	415	595	782	5
of	483	401	488	415	595	782	5
the	490	401	498	415	595	782	5
body	500	401	514	415	595	782	5
mass	515	401	530	415	595	782	5
index	532	401	547	415	595	782	5
(BMI)	403	410	418	424	595	782	5
as	420	410	427	424	595	782	5
a	429	410	433	424	595	782	5
measure	435	410	460	424	595	782	5
of	462	410	468	424	595	782	5
overweight	470	410	501	424	595	782	5
in	503	410	508	424	595	782	5
children	511	410	534	424	595	782	5
and	536	410	547	424	595	782	5
adolescents.	403	419	439	433	595	782	5
J	441	419	444	433	595	782	5
Pediatr.	446	419	468	433	595	782	5
1998;132:191­3.	470	419	515	433	595	782	5
9.	391	428	397	442	595	782	5
Cole	403	428	416	442	595	782	5
TJ,	418	428	427	442	595	782	5
Bellizzi	430	428	449	442	595	782	5
MC,	452	428	464	442	595	782	5
Flegal	466	428	484	442	595	782	5
KM,	487	428	498	442	595	782	5
Dietz	501	428	515	442	595	782	5
WH.	518	428	530	442	595	782	5
Esta-	532	428	547	442	595	782	5
blishing	403	438	425	451	595	782	5
a	427	438	431	451	595	782	5
standard	433	438	459	451	595	782	5
definition	461	438	487	451	595	782	5
for	490	438	497	451	595	782	5
child	499	438	513	451	595	782	5
overweight	516	438	547	451	595	782	5
and	403	447	414	460	595	782	5
obesity	416	447	437	460	595	782	5
worldwide:	439	447	470	460	595	782	5
international	472	447	507	460	595	782	5
survey.	509	447	530	460	595	782	5
BMJ.	532	447	547	460	595	782	5
2000;320:1240–3.	403	456	454	470	595	782	5
10.	391	465	400	479	595	782	5
Marshall	403	465	427	479	595	782	5
WA,	430	465	441	479	595	782	5
Tanner	444	465	464	479	595	782	5
JM.	467	465	477	479	595	782	5
Variation	480	465	505	479	595	782	5
in	507	465	512	479	595	782	5
the	515	465	524	479	595	782	5
pattern	527	465	547	479	595	782	5
of	403	474	408	488	595	782	5
pubertal	411	474	437	488	595	782	5
changes	441	474	467	488	595	782	5
in	471	474	476	488	595	782	5
girls.	479	474	495	488	595	782	5
Arch	498	474	512	488	595	782	5
Dis	516	474	526	488	595	782	5
Child.	529	474	547	488	595	782	5
1969;44:291–303.	403	483	454	497	595	782	5
11.	391	492	400	506	595	782	5
Marshall	403	492	427	506	595	782	5
WA,	430	492	441	506	595	782	5
Tanner	444	492	464	506	595	782	5
JM.	467	492	477	506	595	782	5
Variation	480	492	505	506	595	782	5
in	507	492	512	506	595	782	5
the	515	492	524	506	595	782	5
pattern	527	492	547	506	595	782	5
of	403	501	408	515	595	782	5
pubertal	411	501	437	515	595	782	5
changes	440	501	467	515	595	782	5
in	470	501	475	515	595	782	5
boys.	479	501	495	515	595	782	5
Arch	498	501	513	515	595	782	5
Dis	516	501	526	515	595	782	5
Child.	529	501	547	515	595	782	5
1970;45:13–23.	403	510	447	524	595	782	5
12.	391	520	400	533	595	782	5
National	403	520	426	533	595	782	5
High	428	520	442	533	595	782	5
Blood	444	520	461	533	595	782	5
Pressure	463	520	489	533	595	782	5
Education	491	520	520	533	595	782	5
Program	522	520	547	533	595	782	5
Working	403	529	426	543	595	782	5
Group	428	529	446	543	595	782	5
on	447	529	454	543	595	782	5
High	456	529	470	543	595	782	5
Blood	471	529	488	543	595	782	5
Pressure	489	529	515	543	595	782	5
in	516	529	521	543	595	782	5
Children	523	529	547	543	595	782	5
and	403	538	414	552	595	782	5
Adolescents.	416	538	453	552	595	782	5
The	456	538	466	552	595	782	5
Fourth	469	538	487	552	595	782	5
Report	489	538	508	552	595	782	5
on	511	538	518	552	595	782	5
the	520	538	529	552	595	782	5
Diag-	531	538	547	552	595	782	5
nosis,	403	547	420	561	595	782	5
Evaluation,	423	547	455	561	595	782	5
and	458	547	469	561	595	782	5
Treatment	472	547	502	561	595	782	5
of	505	547	510	561	595	782	5
High	513	547	527	561	595	782	5
Blood	530	547	547	561	595	782	5
Pressure	403	556	428	570	595	782	5
in	430	556	435	570	595	782	5
Children	437	556	462	570	595	782	5
and	464	556	475	570	595	782	5
Adolescents.	477	556	514	570	595	782	5
Pediatrics.	517	556	547	570	595	782	5
2004;114:555–76.	403	565	454	579	595	782	5
13.	391	574	400	588	595	782	5
De	403	574	411	588	595	782	5
Onis	413	574	427	588	595	782	5
M,	429	574	436	588	595	782	5
Blösner	439	574	460	588	595	782	5
M.	463	574	470	588	595	782	5
Prevalence	473	574	505	588	595	782	5
and	507	574	518	588	595	782	5
trends	521	574	539	588	595	782	5
of	542	574	547	588	595	782	5
overweight	403	583	433	597	595	782	5
among	435	583	455	597	595	782	5
preschool	456	583	484	597	595	782	5
children	485	583	508	597	595	782	5
in	509	583	514	597	595	782	5
developing	515	583	547	597	595	782	5
countries.	403	593	431	606	595	782	5
Am	433	593	442	606	595	782	5
J	444	593	447	606	595	782	5
Clin	449	593	460	606	595	782	5
Nutr.	462	593	476	606	595	782	5
2000;72:1032–9.	477	593	525	606	595	782	5
14.	391	602	400	616	595	782	5
Weiss	403	602	420	616	595	782	5
R,	421	602	427	616	595	782	5
Caprio	428	602	448	616	595	782	5
S.	449	602	455	616	595	782	5
The	456	602	467	616	595	782	5
metabolic	468	602	496	616	595	782	5
consequences	498	602	540	616	595	782	5
of	542	602	547	616	595	782	5
childhood	403	611	431	625	595	782	5
obesity.	433	611	456	625	595	782	5
Best	458	611	471	625	595	782	5
Pract	473	611	488	625	595	782	5
Res	490	611	501	625	595	782	5
Clin	503	611	514	625	595	782	5
Endocrinol	516	611	547	625	595	782	5
Metab.	403	620	423	634	595	782	5
2005;19:405–19.	424	620	472	634	595	782	5
15.	391	629	400	643	595	782	5
Goran	403	629	420	643	595	782	5
MI,	421	629	430	643	595	782	5
Bergman	431	629	457	643	595	782	5
RN,	458	629	469	643	595	782	5
Avila	470	629	484	643	595	782	5
Q,	485	629	492	643	595	782	5
Watkins	493	629	515	643	595	782	5
M,	516	629	523	643	595	782	5
Ball	524	629	535	643	595	782	5
GD,	536	629	547	643	595	782	5
Shaibi	403	638	420	652	595	782	5
GQ,	423	638	435	652	595	782	5
Weigensberg	438	638	476	652	595	782	5
MJ,	479	638	489	652	595	782	5
Cruz	492	638	505	652	595	782	5
ML.	508	638	519	652	595	782	5
Impaired	521	638	547	652	595	782	5
glucose	403	647	425	661	595	782	5
tolerance	428	647	455	661	595	782	5
and	457	647	468	661	595	782	5
reduced	471	647	495	661	595	782	5
ß-cell	498	647	514	661	595	782	5
function	517	647	539	661	595	782	5
in	542	647	547	661	595	782	5
overweight	403	656	434	670	595	782	5
Latino	437	656	455	670	595	782	5
children	458	656	481	670	595	782	5
with	484	656	496	670	595	782	5
a	498	656	502	670	595	782	5
positive	505	656	527	670	595	782	5
family	530	656	547	670	595	782	5
history	403	666	421	679	595	782	5
for	423	666	430	679	595	782	5
type	432	666	444	679	595	782	5
2	445	666	449	679	595	782	5
diabetes.	450	666	477	679	595	782	5
J	478	666	482	679	595	782	5
Clin	483	666	494	679	595	782	5
Endocrinol	495	666	526	679	595	782	5
Metab.	527	666	547	679	595	782	5
2004;89:207–12.	403	675	450	688	595	782	5
16.	391	684	400	698	595	782	5
Lowlor	403	684	422	698	595	782	5
DA,	425	684	435	698	595	782	5
Leon	438	684	453	698	595	782	5
DA.	456	684	466	698	595	782	5
Association	469	684	503	698	595	782	5
of	506	684	511	698	595	782	5
body	514	684	529	698	595	782	5
mass	532	684	547	698	595	782	5
index	403	693	419	707	595	782	5
and	422	693	433	707	595	782	5
obesity	436	693	457	707	595	782	5
measured	460	693	490	707	595	782	5
in	492	693	498	707	595	782	5
early	500	693	515	707	595	782	5
childhood	518	693	547	707	595	782	5
with	403	702	414	716	595	782	5
risk	417	702	427	716	595	782	5
of	429	702	435	716	595	782	5
coronary	437	702	463	716	595	782	5
heart	466	702	480	716	595	782	5
disease	483	702	505	716	595	782	5
and	508	702	519	716	595	782	5
stroke	522	702	539	716	595	782	5
in	542	702	547	716	595	782	5
middle	403	711	422	725	595	782	5
age:	424	711	437	725	595	782	5
finding	439	711	458	725	595	782	5
from	460	711	473	725	595	782	5
the	475	711	484	725	595	782	5
Aberdeen	486	711	515	725	595	782	5
children	517	711	540	725	595	782	5
of	542	711	547	725	595	782	5
145	573	751	584	762	595	782	5
An	48	27	56	36	595	782	6
Fac	58	27	68	36	595	782	6
med.	70	27	84	36	595	782	6
2012;73(2):141-6	86	27	135	36	595	782	6
the	60	65	69	79	595	782	6
1950's	71	65	90	79	595	782	6
prospective	93	65	127	79	595	782	6
cohort	130	65	148	79	595	782	6
study.	151	65	169	79	595	782	6
Circulation.	171	65	204	79	595	782	6
2005;111:1891–6.	60	74	111	88	595	782	6
17.	48	83	57	97	595	782	6
Saad	60	83	75	97	595	782	6
MF,	76	83	87	97	595	782	6
Knowler	88	83	111	97	595	782	6
WC,	112	83	125	97	595	782	6
Pettitte	126	83	146	97	595	782	6
DJ,	147	83	156	97	595	782	6
Nelson	158	83	178	97	595	782	6
RG,	179	83	190	97	595	782	6
Mott	192	83	204	97	595	782	6
DM,	60	92	71	106	595	782	6
Bennett	74	92	96	106	595	782	6
PH.	99	92	110	106	595	782	6
The	112	92	123	106	595	782	6
natural	126	92	146	106	595	782	6
history	149	92	168	106	595	782	6
of	170	92	176	106	595	782	6
impaired	179	92	204	106	595	782	6
glucose	60	101	83	115	595	782	6
tolerance	85	101	112	115	595	782	6
in	115	101	120	115	595	782	6
the	123	101	132	115	595	782	6
Pima	135	101	149	115	595	782	6
Indians.	152	101	175	115	595	782	6
N	178	101	182	115	595	782	6
Engl	185	101	198	115	595	782	6
J	201	101	204	115	595	782	6
Med.	60	111	74	124	595	782	6
1988;319(23):1500–6.	76	111	139	124	595	782	6
18.	48	120	57	133	595	782	6
Boden	60	120	78	133	595	782	6
G.	81	120	88	133	595	782	6
Role	90	120	103	133	595	782	6
of	106	120	111	133	595	782	6
fatty	113	120	126	133	595	782	6
acids	128	120	144	133	595	782	6
in	146	120	151	133	595	782	6
the	154	120	163	133	595	782	6
pathogenesis	165	120	204	133	595	782	6
on	60	129	67	143	595	782	6
insulin-resistance	70	129	127	143	595	782	6
and	130	129	142	143	595	782	6
NIDDM.	146	129	170	143	595	782	6
Diabetes.	174	129	204	143	595	782	6
1997;46:3–10.	60	138	100	152	595	782	6
19.	48	147	57	161	595	782	6
Wajchenberg	60	147	99	161	595	782	6
BL.	102	147	112	161	595	782	6
ß-cell	115	147	132	161	595	782	6
failure	135	147	153	161	595	782	6
in	156	147	161	161	595	782	6
diabetes	164	147	190	161	595	782	6
and	193	147	204	161	595	782	6
preservation	60	156	95	170	595	782	6
by	97	156	104	170	595	782	6
clinical	107	156	127	170	595	782	6
treatment.	129	156	158	170	595	782	6
Endocrine	160	156	189	170	595	782	6
Rev.	191	156	204	170	595	782	6
2007;28:187–218.	60	165	111	179	595	782	6
20.	48	174	57	188	595	782	6
Frenk-Barón	60	174	98	188	595	782	6
P,	101	174	107	188	595	782	6
Márquez	110	174	137	188	595	782	6
E.	140	174	146	188	595	782	6
Diabetes	150	174	177	188	595	782	6
mellitus	180	174	204	188	595	782	6
tipo	60	183	71	197	595	782	6
2	74	183	78	197	595	782	6
en	81	183	88	197	595	782	6
niños	91	183	107	197	595	782	6
y	110	183	114	197	595	782	6
adolescentes.	117	183	159	197	595	782	6
Med	163	183	176	197	595	782	6
Int	179	183	186	197	595	782	6
Mex.	190	183	204	197	595	782	6
2010;26:36–47.	60	192	104	206	595	782	6
21.	48	201	57	215	595	782	6
Shaw	60	201	75	215	595	782	6
J.	78	201	83	215	595	782	6
Epidemiology	85	201	124	215	595	782	6
of	126	201	132	215	595	782	6
childhood	134	201	163	215	595	782	6
type	165	201	177	215	595	782	6
2	180	201	183	215	595	782	6
diabe-	185	201	204	215	595	782	6
tes	60	210	68	224	595	782	6
and	71	210	82	224	595	782	6
obesity.	85	210	109	224	595	782	6
Pediat	111	210	130	224	595	782	6
Diabetes.	133	210	161	224	595	782	6
2007;8(Suppl	164	210	204	224	595	782	6
9):7–15.	60	220	83	233	595	782	6
22.	48	229	57	242	595	782	6
Pinhas-Hamiel	60	229	101	242	595	782	6
O,	103	229	110	242	595	782	6
Doland	112	229	133	242	595	782	6
LM,	135	229	146	242	595	782	6
Daniels	148	229	169	242	595	782	6
SR,	172	229	181	242	595	782	6
Standi-	184	229	204	242	595	782	6
ford	60	238	71	252	595	782	6
D,	73	238	80	252	595	782	6
Khoury	82	238	102	252	595	782	6
PR,	104	238	114	252	595	782	6
Zeitler	117	238	134	252	595	782	6
P.	137	238	142	252	595	782	6
Increased	145	238	174	252	595	782	6
incidence	176	238	204	252	595	782	6
of	60	247	65	261	595	782	6
non-insulin-dependent	67	247	131	261	595	782	6
diabetes	133	247	158	261	595	782	6
mellitus	160	247	182	261	595	782	6
among	184	247	204	261	595	782	6
adolescents.	60	256	96	270	595	782	6
J	98	256	101	270	595	782	6
Pediatr.	103	256	125	270	595	782	6
1996;128(5	127	256	159	270	595	782	6
Pt	161	256	167	270	595	782	6
1):608–15.	169	256	199	270	595	782	6
23.	48	265	57	279	595	782	6
Ten	60	265	70	279	595	782	6
S,	72	265	78	279	595	782	6
MacLaren	79	265	108	279	595	782	6
N.	110	265	116	279	595	782	6
Insulin	118	265	136	279	595	782	6
resistance	138	265	167	279	595	782	6
syndrome	169	265	197	279	595	782	6
in	199	265	204	279	595	782	6
children.	60	274	84	288	595	782	6
J	87	274	90	288	595	782	6
Clin	93	274	104	288	595	782	6
Endocrinol	106	274	137	288	595	782	6
Metab.	139	274	159	288	595	782	6
2004;89:2526–	162	274	204	288	595	782	6
39.	60	283	68	297	595	782	6
24.	48	292	57	306	595	782	6
Wilson	60	292	79	306	595	782	6
PWF,	82	292	98	306	595	782	6
Umpierrez	101	292	133	306	595	782	6
GE.	136	292	147	306	595	782	6
Insulin	150	292	170	306	595	782	6
resistance	173	292	204	306	595	782	6
and	60	301	71	315	595	782	6
pubertal	73	301	98	315	595	782	6
changes.	100	301	127	315	595	782	6
J	130	301	133	315	595	782	6
Clin	136	301	147	315	595	782	6
Endocrinol	150	301	181	315	595	782	6
Metab.	184	301	204	315	595	782	6
2008;93:2472–3.	60	310	107	324	595	782	6
25.	48	319	57	333	595	782	6
Levy-Marchal	60	319	98	333	595	782	6
C,	101	319	107	333	595	782	6
Arslanian	110	319	136	333	595	782	6
S,	139	319	144	333	595	782	6
Cutfield	147	319	169	333	595	782	6
W	171	319	177	333	595	782	6
,	179	319	181	333	595	782	6
Sinaiko	183	319	204	333	595	782	6
A,	60	328	66	342	595	782	6
Druet	68	328	84	342	595	782	6
C,	87	328	93	342	595	782	6
Marcovecchio	96	328	136	342	595	782	6
ML,	139	328	150	342	595	782	6
Chiarelli	152	328	176	342	595	782	6
F;	178	328	184	342	595	782	6
ESPE-	186	328	204	342	595	782	6
146	12	751	22	762	595	782	6
LWPES-ISPAD-APPES-APEG-SLEP-JSPE;	227	65	349	79	595	782	6
Insulin	352	65	371	79	595	782	6
Resistance	227	74	260	88	595	782	6
in	263	74	268	88	595	782	6
Children	271	74	297	88	595	782	6
Consensus	300	74	333	88	595	782	6
Conference	336	74	371	88	595	782	6
Group.	227	83	247	97	595	782	6
Insulin	249	83	268	97	595	782	6
resistance	270	83	300	97	595	782	6
in	302	83	307	97	595	782	6
children:	310	83	335	97	595	782	6
Consensus,	337	83	371	97	595	782	6
perspective,	227	93	262	106	595	782	6
and	263	93	274	106	595	782	6
future	276	93	292	106	595	782	6
directions.	293	93	323	106	595	782	6
J	324	93	327	106	595	782	6
Clin	329	93	340	106	595	782	6
Endocrinol	341	93	371	106	595	782	6
Metabol.	227	102	252	115	595	782	6
2010;95(12):5189–98.	254	102	316	115	595	782	6
26.	215	111	224	125	595	782	6
Weiss	227	111	244	125	595	782	6
R,	247	111	253	125	595	782	6
Dziura	255	111	274	125	595	782	6
J,	277	111	282	125	595	782	6
Burgert	284	111	306	125	595	782	6
TS	308	111	316	125	595	782	6
,	318	111	320	125	595	782	6
Tamborlane	323	111	357	125	595	782	6
WV,	360	111	371	125	595	782	6
Taksali	227	120	247	134	595	782	6
SE,	250	120	259	134	595	782	6
et	262	120	267	134	595	782	6
al.	270	120	277	134	595	782	6
Obesity	280	120	302	134	595	782	6
and	305	120	316	134	595	782	6
metabolic	318	120	347	134	595	782	6
syndro-	349	120	371	134	595	782	6
me	227	129	236	143	595	782	6
in	239	129	244	143	595	782	6
children	246	129	270	143	595	782	6
and	273	129	284	143	595	782	6
adolescents.	287	129	324	143	595	782	6
N	327	129	332	143	595	782	6
Engl	335	129	348	143	595	782	6
J	350	129	354	143	595	782	6
Med.	357	129	371	143	595	782	6
2004;350(23):2362–74.	227	138	293	152	595	782	6
27.	215	147	224	161	595	782	6
Burrows	227	147	250	161	595	782	6
R,	251	147	257	161	595	782	6
Leiva	258	147	273	161	595	782	6
L,	274	147	280	161	595	782	6
Burgueño	281	147	309	161	595	782	6
M,	310	147	317	161	595	782	6
Maggi	318	147	336	161	595	782	6
A,	337	147	343	161	595	782	6
Giadrosic	344	147	371	161	595	782	6
R	227	156	231	170	595	782	6
y	233	156	236	170	595	782	6
col.	238	156	249	170	595	782	6
Sensibilidad	251	156	286	170	595	782	6
insulínica	288	156	315	170	595	782	6
en	317	156	324	170	595	782	6
niños	326	156	341	170	595	782	6
de	343	156	351	170	595	782	6
6	353	156	357	170	595	782	6
a	358	156	362	170	595	782	6
15	364	156	371	170	595	782	6
años:	227	165	242	179	595	782	6
asociación	244	165	274	179	595	782	6
con	276	165	286	179	595	782	6
estado	288	165	307	179	595	782	6
nutricional	308	165	338	179	595	782	6
y	339	165	342	179	595	782	6
pubertad.	343	165	371	179	595	782	6
Rev	227	174	238	188	595	782	6
méd	240	174	252	188	595	782	6
Chile.	254	174	271	188	595	782	6
2006;134:1417–26.	272	174	327	188	595	782	6
28.	215	183	224	197	595	782	6
Rojas-Gabulli	227	183	265	197	595	782	6
MI,	266	183	275	197	595	782	6
Nuñez	276	183	294	197	595	782	6
O,	296	183	302	197	595	782	6
Del	304	183	313	197	595	782	6
Águila	314	183	332	197	595	782	6
C,	334	183	340	197	595	782	6
Briceño	341	183	363	197	595	782	6
M,	364	183	371	197	595	782	6
Valenzuela	227	192	258	206	595	782	6
N.	260	192	267	206	595	782	6
Resistencia	269	192	302	206	595	782	6
a	304	192	308	206	595	782	6
la	310	192	315	206	595	782	6
insulina	317	192	339	206	595	782	6
en	341	192	348	206	595	782	6
adoles-	350	192	371	206	595	782	6
centes	227	201	246	215	595	782	6
obesos.	248	201	271	215	595	782	6
An	272	201	280	215	595	782	6
Fac	282	201	293	215	595	782	6
med.	295	201	309	215	595	782	6
2010;71(1):13–7.	311	201	359	215	595	782	6
29.	215	211	224	224	595	782	6
Zeitler	227	211	245	224	595	782	6
P.	247	211	253	224	595	782	6
Approach	255	211	284	224	595	782	6
to	286	211	292	224	595	782	6
the	294	211	303	224	595	782	6
obese	305	211	323	224	595	782	6
adolescent	326	211	357	224	595	782	6
with	360	211	371	224	595	782	6
new-onset	227	220	258	233	595	782	6
diabetes.	261	220	290	233	595	782	6
J	293	220	296	233	595	782	6
Clin	299	220	311	233	595	782	6
Endocrinol	314	220	347	233	595	782	6
Metab.	350	220	371	233	595	782	6
2010;95:5163–70.	227	229	278	243	595	782	6
30.	215	238	224	252	595	782	6
Nguyen	227	238	249	252	595	782	6
TT,	252	238	260	252	595	782	6
Keil	263	238	273	252	595	782	6
MF,	276	238	286	252	595	782	6
Russell	289	238	309	252	595	782	6
DL	312	238	320	252	595	782	6
Pathomvanich	322	238	363	252	595	782	6
A,	365	238	371	252	595	782	6
Uwaifo	227	247	246	261	595	782	6
GI,	248	247	257	261	595	782	6
et	258	247	264	261	595	782	6
al.	265	247	272	261	595	782	6
Relation	274	247	297	261	595	782	6
of	298	247	304	261	595	782	6
acanthosis	305	247	336	261	595	782	6
nigricans	338	247	364	261	595	782	6
to	366	247	371	261	595	782	6
hiperinsulinemia	227	256	273	270	595	782	6
and	274	256	285	270	595	782	6
insulin	286	256	304	270	595	782	6
sensitivity	306	256	333	270	595	782	6
in	334	256	339	270	595	782	6
overweight	340	256	371	270	595	782	6
African	227	265	248	279	595	782	6
American	251	265	279	279	595	782	6
and	282	265	293	279	595	782	6
white	296	265	311	279	595	782	6
children.	314	265	340	279	595	782	6
J	343	265	346	279	595	782	6
Pediatr.	349	265	371	279	595	782	6
2001;138(4):474–80.	227	274	286	288	595	782	6
31.	215	283	224	297	595	782	6
Hirschler	227	283	252	297	595	782	6
V,	253	283	259	297	595	782	6
Aranda	260	283	281	297	595	782	6
C,	282	283	288	297	595	782	6
Oneto	289	283	307	297	595	782	6
A	308	283	312	297	595	782	6
,	313	283	315	297	595	782	6
González	316	283	343	297	595	782	6
C,	344	283	351	297	595	782	6
Delfino	352	283	371	297	595	782	6
AM	227	292	236	306	595	782	6
y	239	292	242	306	595	782	6
col.	244	292	255	306	595	782	6
¿Es	257	292	268	306	595	782	6
la	270	292	275	306	595	782	6
acantosis	278	292	305	306	595	782	6
nigricans	308	292	334	306	595	782	6
un	336	292	343	306	595	782	6
signo	346	292	361	306	595	782	6
de	364	292	371	306	595	782	6
insulinorresistencia	227	301	282	315	595	782	6
en	283	301	290	315	595	782	6
adolescentes	292	301	330	315	595	782	6
obesos?	332	301	356	315	595	782	6
Arch	358	301	371	315	595	782	6
Argent	227	310	246	324	595	782	6
Pediatr	248	310	268	324	595	782	6
2004;102(2):115–20.	270	310	329	324	595	782	6
32.	215	320	224	333	595	782	6
Aranibar	227	320	251	333	595	782	6
Machaca	253	320	280	333	595	782	6
JS.	282	320	291	333	595	782	6
Acantosis	293	320	321	333	595	782	6
nigricans	323	320	349	333	595	782	6
e	351	320	355	333	595	782	6
hipe-	357	320	371	333	595	782	6
rinsulinemia	227	329	261	342	595	782	6
en	264	329	271	342	595	782	6
niños	273	329	289	342	595	782	6
y	292	329	295	342	595	782	6
adolescentes	297	329	336	342	595	782	6
obesos	339	329	360	342	595	782	6
del	362	329	371	342	595	782	6
Instituto	394	65	417	79	595	782	6
Nacional	420	65	446	79	595	782	6
de	449	65	456	79	595	782	6
Salud	459	65	476	79	595	782	6
del	479	65	488	79	595	782	6
Niño.	491	65	506	79	595	782	6
Pediatrica	509	65	539	79	595	782	6
(INSN	394	74	411	88	595	782	6
–	413	74	416	88	595	782	6
Perú).	418	74	435	88	595	782	6
2006;8:64–7.	437	74	474	88	595	782	6
33.	383	84	392	98	595	782	6
American	394	84	422	98	595	782	6
Diabetes	424	84	450	98	595	782	6
Association.	453	84	488	98	595	782	6
Type	490	84	505	98	595	782	6
2	507	84	511	98	595	782	6
diabetes	514	84	539	98	595	782	6
in	394	93	399	107	595	782	6
children	402	93	427	107	595	782	6
and	430	93	442	107	595	782	6
adolescentes.	445	93	488	107	595	782	6
Diabetes	491	93	519	107	595	782	6
Care.	522	93	539	107	595	782	6
2000;23:381–9.	394	102	438	116	595	782	6
34.	383	112	392	126	595	782	6
Linfoot	394	112	413	126	595	782	6
P,	415	112	421	126	595	782	6
Bregstrom	423	112	453	126	595	782	6
C,	455	112	462	126	595	782	6
Ipp	464	112	474	126	595	782	6
E.	476	112	481	126	595	782	6
Pathophysiology	484	112	531	126	595	782	6
of	533	112	538	126	595	782	6
ketoacidosis	394	121	429	135	595	782	6
in	430	121	435	135	595	782	6
type	437	121	449	135	595	782	6
2	450	121	454	135	595	782	6
diabetes	455	121	479	135	595	782	6
mellitus.	480	121	503	135	595	782	6
Diabet	505	121	523	135	595	782	6
Med.	524	121	539	135	595	782	6
2005;22:1414–19.	394	130	445	144	595	782	6
35.	383	140	392	153	595	782	6
Maldonado	394	140	427	153	595	782	6
M,	429	140	437	153	595	782	6
Hampe	439	140	460	153	595	782	6
CS,	463	140	473	153	595	782	6
Gaur	476	140	491	153	595	782	6
LK,	493	140	503	153	595	782	6
D'Amico	506	140	530	153	595	782	6
S,	533	140	539	153	595	782	6
Iyer	394	149	405	163	595	782	6
D,	407	149	413	163	595	782	6
et	415	149	420	163	595	782	6
al.	422	149	429	163	595	782	6
Ketosis-prone	431	149	471	163	595	782	6
diabetes:	473	149	500	163	595	782	6
dissection	502	149	531	163	595	782	6
of	533	149	538	163	595	782	6
heterogenous	394	158	434	172	595	782	6
syndrome	435	158	464	172	595	782	6
using	465	158	481	172	595	782	6
immunogenetic	482	158	526	172	595	782	6
and	527	158	538	172	595	782	6
ß-cell	394	167	410	181	595	782	6
functional	411	167	439	181	595	782	6
classification,	440	167	478	181	595	782	6
prospective	479	167	513	181	595	782	6
analysis,	514	167	538	181	595	782	6
and	394	177	405	191	595	782	6
clinical	408	177	428	191	595	782	6
outcomes.	431	177	462	191	595	782	6
J	464	177	468	191	595	782	6
Clin	470	177	482	191	595	782	6
Endcorinol	484	177	516	191	595	782	6
Metab.	518	177	539	191	595	782	6
2003;88:5090–8.	394	186	442	200	595	782	6
Artículo	383	224	405	239	595	782	6
recibido	407	224	431	239	595	782	6
el	432	224	437	239	595	782	6
21	439	224	446	239	595	782	6
de	448	224	455	239	595	782	6
octubre	457	224	479	239	595	782	6
de	481	224	489	239	595	782	6
2011	490	224	504	239	595	782	6
y	506	224	509	239	595	782	6
aceptado	511	224	539	239	595	782	6
para	383	235	396	250	595	782	6
publicación	399	235	434	250	595	782	6
el	436	235	441	250	595	782	6
6	443	235	447	250	595	782	6
de	449	235	457	250	595	782	6
marzo	459	235	478	250	595	782	6
de	480	235	488	250	595	782	6
2012.	490	235	506	250	595	782	6
Un	383	255	391	270	595	782	6
resumen	395	255	421	270	595	782	6
del	424	255	433	270	595	782	6
presente	437	255	463	270	595	782	6
trabajo	467	255	488	270	595	782	6
fue	491	255	501	270	595	782	6
presentado	504	255	538	270	595	782	6
a	383	266	386	281	595	782	6
la	390	266	395	281	595	782	6
reunión	399	266	421	281	595	782	6
de	425	266	432	281	595	782	6
la	436	266	441	281	595	782	6
Sociedad	445	266	473	281	595	782	6
Latinoamericana	477	266	527	281	595	782	6
de	531	266	539	281	595	782	6
Endocrinología	383	276	431	291	595	782	6
Pediátrica	435	276	467	291	595	782	6
(SLEP),	471	276	494	291	595	782	6
Cartagena	498	276	531	291	595	782	6
–	535	276	539	291	595	782	6
Colombia,	383	286	413	301	595	782	6
septiembre	415	286	449	301	595	782	6
2011.	451	286	468	301	595	782	6
Correspondencia:	383	307	436	322	595	782	6
Carlos	383	317	402	332	595	782	6
Del	404	317	414	332	595	782	6
Aguila	417	317	435	332	595	782	6
Villar	438	317	452	332	595	782	6
caguilav@hotmail.com	383	327	450	342	595	782	6
