CONTRIBUCIÓN	222	64	315	77	595	842	1
ESPECIAL	319	64	374	77	595	842	1
68	55	67	64	74	595	842	1
Infarto	98	108	155	125	595	842	1
de	160	108	181	125	595	842	1
Bazo	186	108	229	125	595	842	1
y	234	108	244	125	595	842	1
Hemoglobinopatía	249	108	406	125	595	842	1
S	411	108	423	125	595	842	1
en	428	108	449	125	595	842	1
la	454	108	469	125	595	842	1
Altura	474	108	526	125	595	842	1
Oscar	168	142	192	153	595	842	1
E.	194	142	201	153	595	842	1
Frisancho*	204	142	246	153	595	842	1
y	249	142	253	153	595	842	1
Carlos	256	142	281	153	595	842	1
Ichiyanagui	283	142	330	153	595	842	1
Rodríguez*	333	142	377	153	595	842	1
RESUMEN	168	177	212	185	595	842	1
PALABRAS	168	436	215	444	595	842	1
CLAVE:	217	436	248	444	595	842	1
hemoglobina	251	436	305	444	595	842	1
S,	307	436	315	444	595	842	1
infarto	318	436	345	444	595	842	1
de	347	436	358	444	595	842	1
bazo,	360	436	383	444	595	842	1
sickle	385	436	409	444	595	842	1
cell	412	436	426	444	595	842	1
portador	429	436	465	444	595	842	1
Rev.	365	457	382	466	595	842	1
Gastroenterol.	385	457	442	466	595	842	1
Perú;	444	457	465	466	595	842	1
2012;	468	457	490	466	595	842	1
32-1:	493	457	514	466	595	842	1
68-78	516	457	540	466	595	842	1
ABSTRACT	168	468	215	477	595	842	1
KEY	168	711	185	720	595	842	1
WORDS:	188	711	224	720	595	842	1
hemoglobin	227	711	276	720	595	842	1
S,	279	711	287	720	595	842	1
spleen	289	711	317	720	595	842	1
infarction,	319	711	361	720	595	842	1
sickle	363	711	387	720	595	842	1
cell	390	711	404	720	595	842	1
trait	406	711	423	720	595	842	1
*	168	770	171	777	595	842	1
Médico	182	770	206	777	595	842	1
gastroenterólogo.	208	770	267	777	595	842	1
Hospital	268	770	295	777	595	842	1
Nacional	297	770	326	777	595	842	1
‘Edgardo	328	770	358	777	595	842	1
Rebagliati	359	770	392	777	595	842	1
Martins',	394	770	423	777	595	842	1
EsSALUD,	425	770	458	777	595	842	1
Lima,	460	770	478	777	595	842	1
Perú.	480	770	497	777	595	842	1
FRISANCHO	225	66	277	75	595	842	2
O.	280	66	290	75	595	842	2
e	291	66	297	75	595	842	2
ICHIYANAGUI	299	66	358	75	595	842	2
C.	360	66	370	75	595	842	2
INTRODUCCIÓN	55	107	131	117	595	842	2
L	55	120	105	210	595	842	2
a	106	128	110	138	595	842	2
cordillera.de	115	128	163	138	595	842	2
los	168	128	179	138	595	842	2
Andes	184	128	208	138	595	842	2
determina	213	128	253	138	595	842	2
una	258	128	272	138	595	842	2
es-	277	128	288	138	595	842	2
pecial	106	139	129	148	595	842	2
confi	135	139	154	148	595	842	2
guración	154	139	188	148	595	842	2
geográfi	195	139	227	148	595	842	2
ca	227	139	235	148	595	842	2
de	242	139	251	148	595	842	2
muchos	257	139	288	148	595	842	2
países	106	149	130	159	595	842	2
sudamericanos,	135	149	196	159	595	842	2
en	200	149	210	159	595	842	2
especial	215	149	246	159	595	842	2
del	251	149	262	159	595	842	2
Perú.	267	149	288	159	595	842	2
En	106	160	116	170	595	842	2
nuestro	121	160	150	170	595	842	2
país	154	160	170	170	595	842	2
existen	175	160	202	170	595	842	2
muchas	207	160	237	170	595	842	2
poblaciones	241	160	288	170	595	842	2
encima	106	171	134	181	595	842	2
de	137	171	147	181	595	842	2
los	150	171	160	181	595	842	2
tres	164	171	178	181	595	842	2
mil	181	171	193	181	595	842	2
metros	196	171	223	181	595	842	2
de	226	171	236	181	595	842	2
altura	239	171	261	181	595	842	2
(sobre	264	171	288	181	595	842	2
el	106	182	112	192	595	842	2
nivel	115	182	133	192	595	842	2
del	136	182	148	192	595	842	2
mar);	151	182	171	192	595	842	2
para	174	182	192	192	595	842	2
llegar	195	182	216	192	595	842	2
a	219	182	223	192	595	842	2
ellos	226	182	244	192	595	842	2
se	247	182	255	192	595	842	2
impone	258	182	288	192	595	842	2
la	55	193	62	202	595	842	2
necesidad	65	193	104	202	595	842	2
de	107	193	117	202	595	842	2
recorrer	120	193	152	202	595	842	2
caminos	156	193	188	202	595	842	2
que	192	193	206	202	595	842	2
en	209	193	219	202	595	842	2
su	222	193	231	202	595	842	2
mayoría	234	193	266	202	595	842	2
atra-	270	193	288	202	595	842	2
viesan	55	203	80	213	595	842	2
grandes	83	203	114	213	595	842	2
alturas,	117	203	145	213	595	842	2
a	148	203	153	213	595	842	2
veces	156	203	177	213	595	842	2
de	180	203	190	213	595	842	2
más	193	203	209	213	595	842	2
de	212	203	221	213	595	842	2
4,800	224	203	249	213	595	842	2
m.	252	203	263	213	595	842	2
como	266	203	288	213	595	842	2
Ticlio.	55	214	80	224	595	842	2
El	75	236	82	246	595	842	2
problema	86	236	123	246	595	842	2
se	127	236	135	246	595	842	2
presenta	138	236	172	246	595	842	2
cuando	175	236	203	246	595	842	2
algún	207	236	228	246	595	842	2
sujeto	231	236	254	246	595	842	2
con	258	236	272	246	595	842	2
he-	275	236	288	246	595	842	2
moglobinopatía	55	247	116	256	595	842	2
S	120	247	125	256	595	842	2
se	129	247	137	256	595	842	2
traslada	141	247	171	256	595	842	2
a	175	247	179	256	595	842	2
la	184	247	190	256	595	842	2
sierra	194	247	215	256	595	842	2
y	219	247	224	256	595	842	2
se	228	247	236	256	595	842	2
expone	240	247	269	256	595	842	2
a	273	247	277	256	595	842	2
la	281	247	288	256	595	842	2
hipoxia	55	257	84	267	595	842	2
ambiental,	86	257	127	267	595	842	2
La	129	257	139	267	595	842	2
hipoxemia	141	257	182	267	595	842	2
provoca	185	257	216	267	595	842	2
la	218	257	225	267	595	842	2
deformación	227	257	276	267	595	842	2
de	279	257	288	267	595	842	2
los	55	268	66	278	595	842	2
glóbulos	69	268	101	278	595	842	2
rojos	104	268	123	278	595	842	2
en	126	268	136	278	595	842	2
“media	139	268	166	278	595	842	2
luna”	170	268	190	278	595	842	2
(célula	193	268	217	278	595	842	2
falciforme)	220	268	261	278	595	842	2
y	265	268	269	278	595	842	2
des-	272	268	288	278	595	842	2
encadena	55	279	92	289	595	842	2
una	96	279	110	289	595	842	2
serie	114	279	132	289	595	842	2
de	136	279	145	289	595	842	2
trastornos	149	279	188	289	595	842	2
sanguíneos	192	279	234	289	595	842	2
que	238	279	252	289	595	842	2
originan	256	279	288	289	595	842	2
oclusión	55	290	87	300	595	842	2
vascular	90	290	120	300	595	842	2
con	123	290	137	300	595	842	2
infarto	140	290	166	300	595	842	2
de	168	290	177	300	595	842	2
tejidos	180	290	205	300	595	842	2
y	208	290	212	300	595	842	2
órganos,	215	290	249	300	595	842	2
principal-	251	290	288	300	595	842	2
mente	55	301	80	310	595	842	2
del	82	301	93	310	595	842	2
bazo	96	301	114	310	595	842	2
(1-5)	116	301	126	306	595	842	2
.	126	301	129	310	595	842	2
En	75	322	86	332	595	842	2
la	89	322	95	332	595	842	2
costa	98	322	118	332	595	842	2
peruana	121	322	153	332	595	842	2
vive	156	322	171	332	595	842	2
una	174	322	189	332	595	842	2
importante	192	322	234	332	595	842	2
población	238	322	275	332	595	842	2
de	279	322	288	332	595	842	2
raza	55	333	71	343	595	842	2
negra	74	333	96	343	595	842	2
y	99	333	104	343	595	842	2
mestiza	107	333	136	343	595	842	2
con	139	333	153	343	595	842	2
ancestro	156	333	189	343	595	842	2
africano,	192	333	226	343	595	842	2
10%	229	333	247	343	595	842	2
y	250	333	255	343	595	842	2
2%	258	333	271	343	595	842	2
res-	274	333	288	343	595	842	2
pectivamente	55	344	107	354	595	842	2
portan	111	344	137	354	595	842	2
la	141	344	147	354	595	842	2
hemoglobina	151	344	202	354	595	842	2
S	206	344	211	354	595	842	2
(Hb	215	344	229	354	595	842	2
S)	233	344	241	354	595	842	2
de	245	344	254	354	595	842	2
manera	258	344	288	354	595	842	2
asintomática	55	355	104	364	595	842	2
(6-7)	105	355	116	360	595	842	2
.	116	355	118	364	595	842	2
Además	121	355	152	364	595	842	2
el	155	355	161	364	595	842	2
índice	164	355	186	364	595	842	2
de	189	355	198	364	595	842	2
visitantes	200	355	235	364	595	842	2
extranjeros	238	355	281	364	595	842	2
a	283	355	288	364	595	842	2
nuestro	55	365	84	375	595	842	2
país	87	365	102	375	595	842	2
ha	105	365	115	375	595	842	2
crecido	118	365	146	375	595	842	2
en	149	365	158	375	595	842	2
los	161	365	172	375	595	842	2
últimos	175	365	202	375	595	842	2
años;	205	365	226	375	595	842	2
por	229	365	243	375	595	842	2
lo	246	365	253	375	595	842	2
tanto,	256	365	278	375	595	842	2
el	281	365	288	375	595	842	2
riesgo	55	376	78	386	595	842	2
de	81	376	91	386	595	842	2
que	94	376	107	386	595	842	2
sujetos	110	376	136	386	595	842	2
con	139	376	154	386	595	842	2
Hb	157	376	168	386	595	842	2
S	171	376	177	386	595	842	2
-no	180	376	192	386	595	842	2
solamente	195	376	235	386	595	842	2
con	238	376	252	386	595	842	2
ancestro	255	376	288	386	595	842	2
africano,	55	387	89	397	595	842	2
sino	92	387	108	397	595	842	2
provenientes	111	387	160	397	595	842	2
del	163	387	174	397	595	842	2
mediterráneo,	177	387	231	397	595	842	2
medio	234	387	258	397	595	842	2
oriente	261	387	288	397	595	842	2
o	55	398	60	408	595	842	2
la	63	398	69	408	595	842	2
India-	72	398	94	408	595	842	2
se	96	398	104	408	595	842	2
expongan	107	398	146	408	595	842	2
a	148	398	153	408	595	842	2
la	156	398	162	408	595	842	2
altura	165	398	186	408	595	842	2
se	189	398	197	408	595	842	2
ha	200	398	209	408	595	842	2
incrementado.	212	398	268	408	595	842	2
Esta	75	419	91	429	595	842	2
revisión	94	419	124	429	595	842	2
tiene	127	419	146	429	595	842	2
el	149	419	155	429	595	842	2
propósito	158	419	195	429	595	842	2
de	198	419	207	429	595	842	2
transmitir	210	419	247	429	595	842	2
los	250	419	260	429	595	842	2
princi-	263	419	288	429	595	842	2
pales	55	430	75	440	595	842	2
aspectos	78	430	112	440	595	842	2
de	115	430	124	440	595	842	2
esta	128	430	143	440	595	842	2
entidad,	146	430	177	440	595	842	2
para	181	430	198	440	595	842	2
tenerla	202	430	228	440	595	842	2
presente	232	430	265	440	595	842	2
en	268	430	278	440	595	842	2
el	281	430	288	440	595	842	2
diagnóstico	55	441	99	451	595	842	2
diferencial	103	441	143	451	595	842	2
y	147	441	151	451	595	842	2
tomar	156	441	179	451	595	842	2
decisiones	183	441	222	451	595	842	2
terapéuticas	227	441	273	451	595	842	2
rá-	277	441	288	451	595	842	2
pidas	55	452	75	462	595	842	2
y	79	452	83	462	595	842	2
apropiadas.	87	452	132	462	595	842	2
Hay	136	452	152	462	595	842	2
que	155	452	169	462	595	842	2
reiterar	173	452	201	462	595	842	2
que	204	452	218	462	595	842	2
este	222	452	237	462	595	842	2
desorden	241	452	276	462	595	842	2
se	280	452	288	462	595	842	2
agrava	55	463	81	472	595	842	2
en	83	463	93	472	595	842	2
pocas	95	463	118	472	595	842	2
horas	121	463	142	472	595	842	2
y	144	463	149	472	595	842	2
pone	151	463	171	472	595	842	2
en	174	463	183	472	595	842	2
riesgo	186	463	209	472	595	842	2
la	212	463	218	472	595	842	2
vida	221	463	236	472	595	842	2
del	239	463	250	472	595	842	2
paciente.	252	463	288	472	595	842	2
Considero	75	484	115	494	595	842	2
primordial	121	484	161	494	595	842	2
impulsar	167	484	200	494	595	842	2
medidas	206	484	238	494	595	842	2
preventivas	244	484	288	494	595	842	2
para	55	495	73	505	595	842	2
que	76	495	90	505	595	842	2
los	94	495	104	505	595	842	2
individuos	108	495	146	505	595	842	2
con	150	495	164	505	595	842	2
ancestro	168	495	201	505	595	842	2
africano	204	495	236	505	595	842	2
o	239	495	244	505	595	842	2
mediterrá-	248	495	288	505	595	842	2
neo	55	506	70	516	595	842	2
conozcan	73	506	110	516	595	842	2
su	113	506	121	516	595	842	2
estatus	124	506	151	516	595	842	2
sickle	154	506	175	516	595	842	2
cell	178	506	190	516	595	842	2
antes	193	506	214	516	595	842	2
de	217	506	226	516	595	842	2
viajar	229	506	250	516	595	842	2
a	253	506	257	516	595	842	2
lugares	261	506	288	516	595	842	2
por	55	517	69	526	595	842	2
encima	71	517	99	526	595	842	2
de	102	517	111	526	595	842	2
los	114	517	125	526	595	842	2
2.500	127	517	152	526	595	842	2
m.	154	517	165	526	595	842	2
ASPECTOS	55	549	107	559	595	842	2
MOLECULARES	110	549	181	559	595	842	2
DE	184	549	198	559	595	842	2
LA	200	549	212	559	595	842	2
HEMOGLOBINA	215	549	288	559	595	842	2
El	55	570	63	579	595	842	2
glóbulo	66	570	94	579	595	842	2
rojo	97	570	112	579	595	842	2
transporta	115	570	155	579	595	842	2
el	158	570	165	579	595	842	2
oxígeno	168	570	199	579	595	842	2
-a	202	570	209	579	595	842	2
través	212	570	235	579	595	842	2
de	238	570	247	579	595	842	2
la	250	570	256	579	595	842	2
sangre-	259	570	288	579	595	842	2
gracias	55	581	82	590	595	842	2
a	85	581	90	590	595	842	2
las	93	581	103	590	595	842	2
moléculas	106	581	144	590	595	842	2
de	147	581	156	590	595	842	2
Hb	160	581	171	590	595	842	2
que	175	581	189	590	595	842	2
contiene.	192	581	227	590	595	842	2
El	231	581	238	590	595	842	2
glóbulo	241	581	269	590	595	842	2
rojo	272	581	288	590	595	842	2
tiene	55	591	74	601	595	842	2
entre	77	591	97	601	595	842	2
250	100	591	116	601	595	842	2
a	118	591	123	601	595	842	2
300	126	591	142	601	595	842	2
millones	145	591	176	601	595	842	2
de	179	591	188	601	595	842	2
moléculas	191	591	229	601	595	842	2
de	232	591	241	601	595	842	2
Hb.	244	591	258	601	595	842	2
(8)	260	591	265	597	595	842	2
.	265	591	268	601	595	842	2
69	532	67	541	74	595	842	2
GENÉTICA	308	107	356	117	595	842	2
DE	359	107	372	117	595	842	2
LA	375	107	387	117	595	842	2
HEMOGLOBINOPATÍA	391	107	492	117	595	842	2
S	495	107	501	117	595	842	2
La	308	128	317	138	595	842	2
hemoglobinopatía	321	128	390	138	595	842	2
es	393	128	402	138	595	842	2
la	405	128	411	138	595	842	2
enfermedad	414	128	460	138	595	842	2
producida	463	128	502	138	595	842	2
por	505	128	518	138	595	842	2
la	521	128	528	138	595	842	2
al-	531	128	540	138	595	842	2
teración	308	139	339	148	595	842	2
de	341	139	350	148	595	842	2
la	353	139	359	148	595	842	2
molécula	361	139	396	148	595	842	2
de	398	139	407	148	595	842	2
Hb.	410	139	424	148	595	842	2
La	427	139	436	148	595	842	2
sustitución	439	139	479	148	595	842	2
de	482	139	491	148	595	842	2
un	493	139	503	148	595	842	2
solo	505	139	521	148	595	842	2
ami-	523	139	540	148	595	842	2
noácido	308	149	338	159	595	842	2
de	340	149	350	159	595	842	2
cualquiera	352	149	391	159	595	842	2
de	393	149	403	159	595	842	2
las	405	149	415	159	595	842	2
cadenas	417	149	448	159	595	842	2
peptídicas	450	149	489	159	595	842	2
de	492	149	501	159	595	842	2
la	503	149	510	159	595	842	2
globina	512	149	540	159	595	842	2
origina	308	160	334	170	595	842	2
alteraciones	338	160	384	170	595	842	2
físicoquimicas	387	160	440	170	595	842	2
con	444	160	458	170	595	842	2
implicancias	462	160	509	170	595	842	2
clínicas	512	160	540	170	595	842	2
y	308	171	312	181	595	842	2
patológicas	315	171	358	181	595	842	2
(8-10)	360	171	373	177	595	842	2
.	373	171	376	181	595	842	2
La	327	193	337	202	595	842	2
hemoglobinopatía	340	193	409	202	595	842	2
S	412	193	417	202	595	842	2
es	420	193	428	202	595	842	2
el	430	193	436	202	595	842	2
resultado	439	193	474	202	595	842	2
de	476	193	485	202	595	842	2
una	488	193	502	202	595	842	2
mutación	504	193	540	202	595	842	2
en	308	203	317	213	595	842	2
el	320	203	326	213	595	842	2
sexto	329	203	350	213	595	842	2
codón	352	203	376	213	595	842	2
del	379	203	390	213	595	842	2
gen	393	203	407	213	595	842	2
beta-S	410	203	435	213	595	842	2
(cromosoma	437	203	485	213	595	842	2
11)	488	203	501	213	595	842	2
que	504	203	518	213	595	842	2
susti-	521	203	540	213	595	842	2
tuye	308	214	324	224	595	842	2
adenina	327	214	357	224	595	842	2
por	360	214	373	224	595	842	2
timina.	376	214	403	224	595	842	2
Este	406	214	422	224	595	842	2
intercambio	425	214	471	224	595	842	2
de	473	214	483	224	595	842	2
nucleótidos	486	214	529	224	595	842	2
se	532	214	540	224	595	842	2
expresa	308	225	338	235	595	842	2
con	341	225	355	235	595	842	2
el	359	225	365	235	595	842	2
correspondiente	368	225	431	235	595	842	2
desplazamiento	434	225	494	235	595	842	2
de	497	225	507	235	595	842	2
un	510	225	520	235	595	842	2
ami-	523	225	540	235	595	842	2
noácido	308	236	338	246	595	842	2
(valina	341	236	365	246	595	842	2
desplaza	368	236	401	246	595	842	2
al	403	236	410	246	595	842	2
ácido	413	236	433	246	595	842	2
glutámico)	436	236	475	246	595	842	2
en	478	236	488	246	595	842	2
la	490	236	497	246	595	842	2
posición	500	236	532	246	595	842	2
6	535	236	540	246	595	842	2
de	308	247	317	256	595	842	2
la	319	247	326	256	595	842	2
cadena	329	247	356	256	595	842	2
beta	359	247	375	256	595	842	2
de	378	247	387	256	595	842	2
globina	390	247	418	256	595	842	2
(8-11)	419	247	433	252	595	842	2
.	433	247	436	256	595	842	2
La	327	268	337	278	595	842	2
hemoglobinopatía	343	268	413	278	595	842	2
S	418	268	423	278	595	842	2
es	429	268	437	278	595	842	2
un	442	268	452	278	595	842	2
desorden	458	268	493	278	595	842	2
hereditario	498	268	540	278	595	842	2
recesivo;	308	279	342	289	595	842	2
sin	345	279	356	289	595	842	2
embargo	360	279	394	289	595	842	2
la	398	279	404	289	595	842	2
Hb	408	279	420	289	595	842	2
anormal	424	279	456	289	595	842	2
es	460	279	468	289	595	842	2
transmitida	472	279	514	289	595	842	2
como	518	279	540	289	595	842	2
dominante.	308	290	351	300	595	842	2
La	356	290	365	300	595	842	2
herencia	370	290	403	300	595	842	2
de	407	290	416	300	595	842	2
la	420	290	426	300	595	842	2
Hb	430	290	442	300	595	842	2
S	446	290	452	300	595	842	2
sigue	456	290	476	300	595	842	2
las	480	290	490	300	595	842	2
reglas	494	290	516	300	595	842	2
de	520	290	529	300	595	842	2
la	534	290	540	300	595	842	2
genética	308	301	340	310	595	842	2
mendeliana	342	301	387	310	595	842	2
clásica	390	301	415	310	595	842	2
(9)	416	301	422	306	595	842	2
.	422	301	425	310	595	842	2
Cada	327	322	348	332	595	842	2
individuo	351	322	386	332	595	842	2
tiene	389	322	408	332	595	842	2
dos	412	322	425	332	595	842	2
genes	429	322	451	332	595	842	2
para	455	322	472	332	595	842	2
las	476	322	486	332	595	842	2
cadenas	489	322	520	332	595	842	2
beta	524	322	540	332	595	842	2
de	308	333	317	343	595	842	2
cada	319	333	337	343	595	842	2
uno	340	333	355	343	595	842	2
de	357	333	367	343	595	842	2
los	369	333	380	343	595	842	2
padres;	383	333	411	343	595	842	2
si	414	333	420	343	595	842	2
un	422	333	432	343	595	842	2
individuo	435	333	470	343	595	842	2
hereda	472	333	499	343	595	842	2
un	501	333	511	343	595	842	2
gen	514	333	528	343	595	842	2
de	531	333	540	343	595	842	2
una	308	344	322	354	595	842	2
cadena	325	344	352	354	595	842	2
beta	356	344	372	354	595	842	2
anormal	375	344	407	354	595	842	2
es	411	344	419	354	595	842	2
un	422	344	432	354	595	842	2
heterocigoto	435	344	484	354	595	842	2
AS;	487	344	501	354	595	842	2
si	505	344	510	354	595	842	2
hereda	514	344	540	354	595	842	2
los	308	355	318	364	595	842	2
dos	321	355	334	364	595	842	2
genes	337	355	359	364	595	842	2
es	362	355	370	364	595	842	2
un	373	355	382	364	595	842	2
homocigoto	385	355	432	364	595	842	2
SS.	434	355	448	364	595	842	2
Por	327	376	341	386	595	842	2
consiguiente	344	376	392	386	595	842	2
podemos	395	376	430	386	595	842	2
calcular	433	376	462	386	595	842	2
las	465	376	475	386	595	842	2
posibilidades	478	376	527	386	595	842	2
es-	529	376	540	386	595	842	2
tadísticas	308	387	342	397	595	842	2
cuando	345	387	373	397	595	842	2
los	376	387	386	397	595	842	2
dos	389	387	402	397	595	842	2
padres	405	387	431	397	595	842	2
son	433	387	447	397	595	842	2
heterocigotos	450	387	502	397	595	842	2
AS:	505	387	519	397	595	842	2
25%	522	387	540	397	595	842	2
normales,	308	398	346	408	595	842	2
25%	349	398	367	408	595	842	2
homocigotos	371	398	421	408	595	842	2
y	424	398	428	408	595	842	2
50%	432	398	450	408	595	842	2
heterocigotos.	453	398	508	408	595	842	2
Si	511	398	519	408	595	842	2
sola-	522	398	540	408	595	842	2
mente	308	409	332	418	595	842	2
uno	334	409	349	418	595	842	2
de	351	409	360	418	595	842	2
los	363	409	373	418	595	842	2
padres	375	409	401	418	595	842	2
es	403	409	411	418	595	842	2
heterocigoto	414	409	462	418	595	842	2
AS	465	409	477	418	595	842	2
y	479	409	483	418	595	842	2
el	485	409	492	418	595	842	2
otro	494	409	510	418	595	842	2
normal	512	409	540	418	595	842	2
AA:	308	419	323	429	595	842	2
50%	326	419	344	429	595	842	2
son	347	419	360	429	595	842	2
normales	363	419	399	429	595	842	2
y	402	419	406	429	595	842	2
la	409	419	415	429	595	842	2
otra	418	419	433	429	595	842	2
mitad	436	419	458	429	595	842	2
son	460	419	474	429	595	842	2
heterocigotos.	477	419	532	429	595	842	2
FENÓMENO	308	452	362	462	595	842	2
FALCIFORME	364	452	426	462	595	842	2
Y	428	452	434	462	595	842	2
OCLUSIÓN	436	452	487	462	595	842	2
VASCULAR	489	452	540	462	595	842	2
La	308	473	317	482	595	842	2
HbS	320	473	337	482	595	842	2
desoxigenada	340	473	390	482	595	842	2
es	393	473	401	482	595	842	2
menos	404	473	429	482	595	842	2
soluble	432	473	457	482	595	842	2
y	460	473	464	482	595	842	2
se	467	473	475	482	595	842	2
agrega	478	473	503	482	595	842	2
en	506	473	515	482	595	842	2
largos	518	473	540	482	595	842	2
polímeros	308	483	344	493	595	842	2
(nucleación),	347	483	393	493	595	842	2
estos	396	483	414	493	595	842	2
polímeros	417	483	454	493	595	842	2
se	456	483	464	493	595	842	2
alinean	466	483	493	493	595	842	2
entre	496	483	515	493	595	842	2
si	517	483	523	493	595	842	2
(po-	525	483	540	493	595	842	2
limerización)	308	494	354	504	595	842	2
y	357	494	361	504	595	842	2
forman	364	494	391	504	595	842	2
una	394	494	408	504	595	842	2
especie	410	494	438	504	595	842	2
de	441	494	450	504	595	842	2
gel	452	494	463	504	595	842	2
insoluble	466	494	498	504	595	842	2
que	501	494	514	504	595	842	2
poste-	517	494	540	504	595	842	2
riormente	308	505	344	515	595	842	2
cristaliza	347	505	378	515	595	842	2
(10)	379	505	388	511	595	842	2
.	388	505	390	515	595	842	2
La	393	505	403	515	595	842	2
polimerización	405	505	459	515	595	842	2
es	462	505	470	515	595	842	2
el	472	505	478	515	595	842	2
evento	481	505	506	515	595	842	2
primario	508	505	540	515	595	842	2
en	308	516	317	525	595	842	2
la	319	516	326	525	595	842	2
patogénesis	328	516	372	525	595	842	2
molecular	374	516	410	525	595	842	2
de	413	516	422	525	595	842	2
la	424	516	430	525	595	842	2
enfermedad	432	516	477	525	595	842	2
sickle	479	516	499	525	595	842	2
cell	502	516	514	525	595	842	2
(11-16)	515	516	531	522	595	842	2
.	531	516	534	525	595	842	2
Los	327	537	341	547	595	842	2
polímeros	345	537	383	547	595	842	2
de	386	537	396	547	595	842	2
HbS	399	537	416	547	595	842	2
dañan	419	537	443	547	595	842	2
la	447	537	453	547	595	842	2
membrana	456	537	498	547	595	842	2
del	501	537	512	547	595	842	2
hema-	516	537	540	547	595	842	2
tíe;	308	548	320	558	595	842	2
también	323	548	354	558	595	842	2
alteran	357	548	383	558	595	842	2
las	387	548	397	558	595	842	2
relaciones	400	548	439	558	595	842	2
espaciales	442	548	480	558	595	842	2
de	484	548	493	558	595	842	2
las	496	548	506	558	595	842	2
cadenas	509	548	540	558	595	842	2
de	308	559	317	569	595	842	2
globina	321	559	349	569	595	842	2
(alfa	353	559	369	569	595	842	2
y	373	559	378	569	595	842	2
beta),	382	559	403	569	595	842	2
distorsionando	407	559	464	569	595	842	2
al	468	559	474	569	595	842	2
glóbulo	479	559	507	569	595	842	2
rojo	511	559	526	569	595	842	2
en	530	559	540	569	595	842	2
forma	308	570	331	579	595	842	2
de	334	570	343	579	595	842	2
‘media	346	570	372	579	595	842	2
luna'	375	570	394	579	595	842	2
o	396	570	401	579	595	842	2
de	404	570	414	579	595	842	2
‘hoz'	417	570	435	579	595	842	2
(falciforme)	438	570	481	579	595	842	2
(10)	483	570	492	576	595	842	2
.	492	570	495	579	595	842	2
El	498	570	505	579	595	842	2
fenóme-	508	570	540	579	595	842	2
no	308	581	318	590	595	842	2
falciforme	321	581	359	590	595	842	2
se	362	581	370	590	595	842	2
incrementa	373	581	417	590	595	842	2
con	419	581	434	590	595	842	2
la	437	581	443	590	595	842	2
deshidratación,	446	581	505	590	595	842	2
acidosis,	507	581	540	590	595	842	2
aumento	308	591	342	601	595	842	2
de	344	591	353	601	595	842	2
2,3	356	591	370	601	595	842	2
difosfoglicerato	372	591	431	601	595	842	2
(2,3-DPG)	434	591	473	601	595	842	2
y	476	591	480	601	595	842	2
los	483	591	494	601	595	842	2
cambios	496	591	528	601	595	842	2
de	531	591	540	601	595	842	2
temperatura	308	602	355	612	595	842	2
(1)	356	602	362	608	595	842	2
.	362	602	365	612	595	842	2
La	79	613	89	623	595	842	2
Hb	92	613	104	623	595	842	2
humana	107	613	139	623	595	842	2
está	142	613	158	623	595	842	2
constituida	161	613	202	623	595	842	2
por	206	613	219	623	595	842	2
una	223	613	237	623	595	842	2
molécula	241	613	275	623	595	842	2
de	279	613	288	623	595	842	2
globina	55	624	83	633	595	842	2
a	87	624	92	633	595	842	2
la	96	624	102	633	595	842	2
cual	106	624	122	633	595	842	2
se	126	624	134	633	595	842	2
unen	138	624	157	633	595	842	2
cuatro	161	624	185	633	595	842	2
grupos	189	624	216	633	595	842	2
HEM,	219	624	243	633	595	842	2
generando	246	624	288	633	595	842	2
un	55	635	65	644	595	842	2
tetrámero	68	635	106	644	595	842	2
que	109	635	123	644	595	842	2
contiene	125	635	158	644	595	842	2
los	161	635	172	644	595	842	2
átomos	175	635	203	644	595	842	2
de	206	635	215	644	595	842	2
hierro.	218	635	244	644	595	842	2
La	247	635	257	644	595	842	2
globina	260	635	288	644	595	842	2
tiene	55	645	74	655	595	842	2
dos	77	645	90	655	595	842	2
pares	92	645	113	655	595	842	2
de	116	645	125	655	595	842	2
cadenas	128	645	159	655	595	842	2
de	161	645	170	655	595	842	2
polipéptidos	173	645	220	655	595	842	2
cada	223	645	240	655	595	842	2
una	243	645	257	655	595	842	2
de	260	645	269	655	595	842	2
ellas	271	645	288	655	595	842	2
contiene	55	656	88	666	595	842	2
en	91	656	101	666	595	842	2
promedio	103	656	141	666	595	842	2
145	143	656	160	666	595	842	2
aminoácidos	162	656	211	666	595	842	2
(8-9)	212	656	223	662	595	842	2
El	327	624	335	633	595	842	2
hematíe	338	624	369	633	595	842	2
falciforme	373	624	412	633	595	842	2
o	415	624	420	633	595	842	2
drepanocito	424	624	470	633	595	842	2
es	473	624	481	633	595	842	2
rígido	485	624	507	633	595	842	2
y	510	624	515	633	595	842	2
frágil,	518	624	540	633	595	842	2
tiende	308	635	331	644	595	842	2
a	334	635	338	644	595	842	2
cohesionarse	341	635	392	644	595	842	2
con	394	635	409	644	595	842	2
otros	411	635	431	644	595	842	2
glóbulos	434	635	465	644	595	842	2
rojos,	468	635	490	644	595	842	2
esta	493	635	508	644	595	842	2
particu-	511	635	540	644	595	842	2
laridad	308	645	333	655	595	842	2
varía	336	645	354	655	595	842	2
las	357	645	367	655	595	842	2
propiedades	369	645	416	655	595	842	2
reológicas	419	645	458	655	595	842	2
de	460	645	469	655	595	842	2
la	472	645	478	655	595	842	2
sangre:	480	645	509	655	595	842	2
aumen-	511	645	540	655	595	842	2
ta	308	656	315	666	595	842	2
la	317	656	324	666	595	842	2
viscosidad	327	656	365	666	595	842	2
y	368	656	372	666	595	842	2
altera	375	656	396	666	595	842	2
el	399	656	406	666	595	842	2
fl	408	656	413	666	595	842	2
ujo	413	656	425	666	595	842	2
vascular	427	656	458	666	595	842	2
(11)	460	656	468	662	595	842	2
.	468	656	471	666	595	842	2
La	75	678	85	687	595	842	2
mayor	89	678	113	687	595	842	2
parte	117	678	137	687	595	842	2
de	141	678	150	687	595	842	2
la	154	678	160	687	595	842	2
población	164	678	202	687	595	842	2
mundial	206	678	236	687	595	842	2
posee	240	678	263	687	595	842	2
HbA;	267	678	288	687	595	842	2
esta	55	689	71	698	595	842	2
Hb	74	689	86	698	595	842	2
se	89	689	97	698	595	842	2
considera	100	689	137	698	595	842	2
normal.	140	689	170	698	595	842	2
Un	174	689	186	698	595	842	2
porcentaje	189	689	230	698	595	842	2
importante	233	689	275	698	595	842	2
de	279	689	288	698	595	842	2
la	55	699	62	709	595	842	2
población	65	699	103	709	595	842	2
negra	106	699	128	709	595	842	2
-de	131	699	143	709	595	842	2
origen	147	699	171	709	595	842	2
africano-	175	699	209	709	595	842	2
posee	212	699	235	709	595	842	2
una	238	699	252	709	595	842	2
Hb	256	699	268	709	595	842	2
dife-	271	699	288	709	595	842	2
rente	55	710	75	720	595	842	2
denominada	78	710	126	720	595	842	2
Hb	129	710	141	720	595	842	2
S,	144	710	152	720	595	842	2
la	155	710	162	720	595	842	2
conlleva	183	710	215	720	595	842	2
numerosas	218	710	260	720	595	842	2
conse-	263	710	288	720	595	842	2
cuencias	55	721	88	731	595	842	2
clínicas	91	721	118	731	595	842	2
(9)	120	721	126	727	595	842	2
.	126	721	128	731	595	842	2
Los	327	678	341	687	595	842	2
hematíes	346	678	381	687	595	842	2
falciformes	386	678	428	687	595	842	2
-solos	433	678	455	687	595	842	2
o	460	678	465	687	595	842	2
agregados-	470	678	512	687	595	842	2
no	517	678	527	687	595	842	2
se	532	678	540	687	595	842	2
adaptan	308	689	339	698	595	842	2
a	342	689	346	698	595	842	2
la	349	689	356	698	595	842	2
red	359	689	371	698	595	842	2
microvascular,	374	689	429	698	595	842	2
tienen	432	689	456	698	595	842	2
difi	459	689	470	698	595	842	2
cultades	470	689	501	698	595	842	2
para	504	689	522	698	595	842	2
des-	525	689	540	698	595	842	2
lizarse	308	699	331	709	595	842	2
a	334	699	339	709	595	842	2
través	341	699	364	709	595	842	2
de	367	699	376	709	595	842	2
la	379	699	385	709	595	842	2
microcirculación	388	699	451	709	595	842	2
y	454	699	458	709	595	842	2
producen	461	699	497	709	595	842	2
estásis.	500	699	527	709	595	842	2
La	530	699	540	709	595	842	2
estasis	308	710	332	720	595	842	2
provoca	336	710	367	720	595	842	2
vasoconstricción	371	710	435	720	595	842	2
vascular,	438	710	471	720	595	842	2
por	475	710	488	720	595	842	2
consiguiente	492	710	540	720	595	842	2
acrecentan	308	721	350	731	595	842	2
la	353	721	359	731	595	842	2
hipoxia	362	721	390	731	595	842	2
y	393	721	397	731	595	842	2
la	400	721	407	731	595	842	2
deformación	409	721	458	731	595	842	2
falciforme	461	721	500	731	595	842	2
(14-16)	501	721	518	727	595	842	2
.	518	721	521	731	595	842	2
Normalmente	75	743	129	752	595	842	2
un	131	743	141	752	595	842	2
adulto	144	743	167	752	595	842	2
tiene	170	743	189	752	595	842	2
Hb	191	743	203	752	595	842	2
A	206	743	212	752	595	842	2
97%,	215	743	235	752	595	842	2
Hb	238	743	250	752	595	842	2
A2	252	743	264	752	595	842	2
1-3%	267	743	288	752	595	842	2
y	55	753	60	763	595	842	2
Hb	62	753	74	763	595	842	2
F	76	753	81	763	595	842	2
1%,	83	753	98	763	595	842	2
esta	101	753	116	763	595	842	2
última	118	753	142	763	595	842	2
se	144	753	152	763	595	842	2
encuentra	154	753	192	763	595	842	2
en	195	753	204	763	595	842	2
100%	206	753	230	763	595	842	2
durante	232	753	261	763	595	842	2
la	264	753	270	763	595	842	2
vida	272	753	288	763	595	842	2
intrauterina	55	764	100	774	595	842	2
y	102	764	107	774	595	842	2
en	109	764	119	774	595	842	2
50-90%	122	764	153	774	595	842	2
al	156	764	163	774	595	842	2
momento	165	764	203	774	595	842	2
del	205	764	217	774	595	842	2
nacimiento.	219	764	265	774	595	842	2
Los	327	743	341	752	595	842	2
drepanocitos	345	743	395	752	595	842	2
estancados	399	743	441	752	595	842	2
pierden	445	743	475	752	595	842	2
potasio	479	743	507	752	595	842	2
y	511	743	515	752	595	842	2
agua,	519	743	540	752	595	842	2
además	308	753	337	763	595	842	2
tienden	340	753	368	763	595	842	2
a	371	753	376	763	595	842	2
adherirse	378	753	414	763	595	842	2
al	417	753	423	763	595	842	2
endotelio	426	753	462	763	595	842	2
vascular	464	753	495	763	595	842	2
a	498	753	503	763	595	842	2
través	505	753	528	763	595	842	2
de	531	753	540	763	595	842	2
diversas	308	764	338	774	595	842	2
moléculas	341	764	379	774	595	842	2
que	381	764	395	774	595	842	2
se	398	764	406	774	595	842	2
expresan	409	764	444	774	595	842	2
en	447	764	456	774	595	842	2
su	459	764	467	774	595	842	2
superfi	470	764	496	774	595	842	2
cie.	496	764	509	774	595	842	2
70	55	67	64	74	595	842	3
INFARTO	176	66	212	75	595	842	3
DE	215	66	226	75	595	842	3
BAZO	228	66	252	75	595	842	3
Y	253	66	259	75	595	842	3
HEMOGLOBINOPATÍA	261	66	352	75	595	842	3
S	354	66	359	75	595	842	3
EN	362	66	373	75	595	842	3
LA	376	66	386	75	595	842	3
ALTURA	388	66	420	75	595	842	3
La	75	107	85	117	595	842	3
cohesión	88	107	123	117	595	842	3
de	126	107	136	117	595	842	3
los	139	107	150	117	595	842	3
drepanocitos	153	107	203	117	595	842	3
y	206	107	211	117	595	842	3
el	214	107	221	117	595	842	3
consiguiente	224	107	272	117	595	842	3
au-	276	107	288	117	595	842	3
mento	55	118	80	128	595	842	3
de	83	118	92	128	595	842	3
la	96	118	102	128	595	842	3
viscosidad	105	118	144	128	595	842	3
y	147	118	151	128	595	842	3
estasis	154	118	179	128	595	842	3
sanguínea,	182	118	223	128	595	842	3
junto	227	118	246	128	595	842	3
a	249	118	254	128	595	842	3
la	257	118	263	128	595	842	3
adhe-	266	118	288	128	595	842	3
rencia	55	129	79	138	595	842	3
endotelial,	82	129	122	138	595	842	3
van	126	129	139	138	595	842	3
a	143	129	148	138	595	842	3
conducir	151	129	184	138	595	842	3
hacia	188	129	208	138	595	842	3
la	212	129	218	138	595	842	3
oclusión	222	129	253	138	595	842	3
vascular	257	129	288	138	595	842	3
con	55	139	69	149	595	842	3
el	72	139	79	149	595	842	3
consecuente	81	139	129	149	595	842	3
daño	132	139	151	149	595	842	3
irreversible	154	139	196	149	595	842	3
de	199	139	208	149	595	842	3
los	210	139	221	149	595	842	3
tejidos	224	139	248	149	595	842	3
(16)	250	140	259	145	595	842	3
.	259	139	262	149	595	842	3
Castillo	327	107	356	117	595	842	3
(27)	357	107	366	113	595	842	3
en	369	107	378	117	595	842	3
5.206	381	107	405	117	595	842	3
muestras	408	107	443	117	595	842	3
de	445	107	454	117	595	842	3
sangre	457	107	483	117	595	842	3
estudiadas	485	107	525	117	595	842	3
en-	528	107	540	117	595	842	3
tre	308	118	318	128	595	842	3
1974	321	118	342	128	595	842	3
y	345	118	349	128	595	842	3
1996	352	118	373	128	595	842	3
en	376	118	385	128	595	842	3
el	388	118	394	128	595	842	3
hospital	397	118	427	128	595	842	3
Rebagliati	429	118	467	128	595	842	3
(Lima)	470	118	494	128	595	842	3
han	496	118	511	128	595	842	3
encon-	514	118	540	128	595	842	3
trado	308	129	328	138	595	842	3
218	331	129	347	138	595	842	3
(4%)	350	129	368	138	595	842	3
con	371	129	385	138	595	842	3
hemoglobina	388	129	438	138	595	842	3
S	442	129	447	138	595	842	3
(A/S	450	129	469	138	595	842	3
171,	472	129	491	138	595	842	3
S/S	494	129	510	138	595	842	3
22,	513	129	527	138	595	842	3
S/	530	129	540	138	595	842	3
beta-talasemia	308	139	363	149	595	842	3
20,	366	139	379	149	595	842	3
S/C	382	139	399	149	595	842	3
4,	402	139	410	149	595	842	3
S/O-Arabia	413	139	459	149	595	842	3
1	462	139	467	149	595	842	3
y	471	139	475	149	595	842	3
22	478	139	489	149	595	842	3
(0.42%)	492	139	523	149	595	842	3
con	526	139	540	149	595	842	3
hemoglobina	308	150	358	160	595	842	3
C.	360	150	370	160	595	842	3
La	75	161	85	171	595	842	3
proteómica	88	161	132	171	595	842	3
está	136	161	151	171	595	842	3
identifi	154	161	180	171	595	842	3
cando	180	161	203	171	595	842	3
en	207	161	216	171	595	842	3
la	219	161	226	171	595	842	3
membrana	229	161	271	171	595	842	3
y	274	161	278	171	595	842	3
el	281	161	288	171	595	842	3
citoplasma	55	172	97	182	595	842	3
del	100	172	111	182	595	842	3
glóbulo	114	172	142	182	595	842	3
rojo	145	172	160	182	595	842	3
falciforme	163	172	202	182	595	842	3
la	204	172	211	182	595	842	3
expresión	214	172	252	182	595	842	3
de	254	172	264	182	595	842	3
diver-	266	172	288	182	595	842	3
sos	55	183	68	192	595	842	3
grupos	71	183	97	192	595	842	3
de	101	183	110	192	595	842	3
proteinas,	113	183	152	192	595	842	3
que	155	183	169	192	595	842	3
permitirán	172	183	213	192	595	842	3
entender	216	183	250	192	595	842	3
mejor	254	183	276	192	595	842	3
su	279	183	288	192	595	842	3
compleja	55	193	90	203	595	842	3
fi	94	193	99	203	595	842	3
siopatología.	99	193	148	203	595	842	3
Se	153	193	163	203	595	842	3
han	167	193	181	203	595	842	3
detectado	186	193	223	203	595	842	3
defectos	227	193	259	203	595	842	3
del	263	193	274	203	595	842	3
ci-	279	193	288	203	595	842	3
toesqueleto,	55	204	102	214	595	842	3
disregulación	105	204	155	214	595	842	3
de	159	204	168	214	595	842	3
proteinas	171	204	207	214	595	842	3
antioxidantes,	210	204	264	214	595	842	3
disre-	267	204	288	214	595	842	3
gulación	55	215	87	225	595	842	3
de	91	215	100	225	595	842	3
apolipoproteinas	103	215	168	225	595	842	3
e	172	215	176	225	595	842	3
incremento	180	215	223	225	595	842	3
de	227	215	236	225	595	842	3
proteinas	239	215	275	225	595	842	3
de	279	215	288	225	595	842	3
recambio	55	226	91	236	595	842	3
o	94	226	99	236	595	842	3
reparadoras	102	226	148	236	595	842	3
(17-18)	149	226	166	232	595	842	3
En	327	172	338	182	595	842	3
el	341	172	348	182	595	842	3
Perú	351	172	369	182	595	842	3
existen	373	172	400	182	595	842	3
reportes	404	172	436	182	595	842	3
de	439	172	448	182	595	842	3
hallazgos	452	172	487	182	595	842	3
de	491	172	500	182	595	842	3
hemoglo-	503	172	540	182	595	842	3
binopatía	308	183	344	192	595	842	3
S	346	183	352	192	595	842	3
en	355	183	364	192	595	842	3
sujetos	367	183	393	192	595	842	3
de	396	183	405	192	595	842	3
raza	408	183	424	192	595	842	3
blanca:	427	183	454	192	595	842	3
Delgado	457	183	489	192	595	842	3
(20)	491	183	500	188	595	842	3
la	502	183	509	192	595	842	3
detectó	512	183	540	192	595	842	3
en	308	193	317	203	595	842	3
un	320	193	330	203	595	842	3
niño	332	193	349	203	595	842	3
blanco,	352	193	380	203	595	842	3
Jeri	383	193	397	203	595	842	3
(22)	399	194	407	199	595	842	3
la	410	193	417	203	595	842	3
encontró	419	193	454	203	595	842	3
en	457	193	466	203	595	842	3
un	469	193	479	203	595	842	3
bebe	481	193	500	203	595	842	3
blanco	502	193	528	203	595	842	3
en	530	193	540	203	595	842	3
Talara	308	204	331	214	595	842	3
y	334	204	338	214	595	842	3
Casas	341	204	364	214	595	842	3
la	367	204	373	214	595	842	3
ha	376	204	385	214	595	842	3
observado	388	204	427	214	595	842	3
en	430	204	440	214	595	842	3
un	442	204	452	214	595	842	3
sujeto	455	204	477	214	595	842	3
blanco	480	204	505	214	595	842	3
de	508	204	517	214	595	842	3
Caja-	520	204	540	214	595	842	3
marca.	308	215	334	225	595	842	3
Aste	337	215	355	225	595	842	3
(6)	357	215	362	221	595	842	3
y	365	215	370	225	595	842	3
Frisancho	373	215	411	225	595	842	3
(3)	413	215	418	221	595	842	3
han	421	215	436	225	595	842	3
observado	439	215	479	225	595	842	3
sujetos	482	215	508	225	595	842	3
blancos	511	215	540	225	595	842	3
AS	308	226	319	236	595	842	3
con	322	226	336	236	595	842	3
infarto	339	226	364	236	595	842	3
de	367	226	376	236	595	842	3
bazo	379	226	397	236	595	842	3
en	400	226	409	236	595	842	3
la	412	226	418	236	595	842	3
altura.	421	226	445	236	595	842	3
DISTRIBUCIÓN	55	258	126	268	595	842	3
GEOGRÁFICA	129	258	192	268	595	842	3
DE	195	258	208	268	595	842	3
LA	211	258	223	268	595	842	3
HEMOGLOBINOPATÍA	55	269	156	279	595	842	3
S	159	269	165	279	595	842	3
EXPRESIÓN	308	255	363	264	595	842	3
CLÍNICA	366	255	404	264	595	842	3
DE	407	255	421	264	595	842	3
LA	424	255	436	264	595	842	3
HEMOGLOBINOPATÍA	308	265	409	275	595	842	3
S	412	265	418	275	595	842	3
El	55	290	63	300	595	842	3
gen	65	290	80	300	595	842	3
de	82	290	91	300	595	842	3
la	94	290	101	300	595	842	3
Hb	103	290	115	300	595	842	3
S	118	290	123	300	595	842	3
es	126	290	134	300	595	842	3
frecuente	137	290	173	300	595	842	3
en	176	290	185	300	595	842	3
el	188	290	194	300	595	842	3
Africa	197	290	220	300	595	842	3
central,	223	290	252	300	595	842	3
especial-	254	290	288	300	595	842	3
mente	55	301	80	310	595	842	3
en	83	301	93	310	595	842	3
las	97	301	107	310	595	842	3
regiones	110	301	143	310	595	842	3
donde	147	301	171	310	595	842	3
la	175	301	181	310	595	842	3
malaria	185	301	213	310	595	842	3
es	217	301	225	310	595	842	3
endémica;	229	301	269	310	595	842	3
está	272	301	288	310	595	842	3
ampliamente	55	311	105	321	595	842	3
distribuida	109	311	148	321	595	842	3
alrededor	152	311	189	321	595	842	3
de	192	311	201	321	595	842	3
la	205	311	212	321	595	842	3
línea	215	311	234	321	595	842	3
ecuatorial	237	311	275	321	595	842	3
de	279	311	288	321	595	842	3
océano	55	322	84	332	595	842	3
a	86	322	91	332	595	842	3
océano	93	322	122	332	595	842	3
(8-9)	123	322	134	328	595	842	3
.	134	322	136	332	595	842	3
Desde	308	286	332	296	595	842	3
el	334	286	340	296	595	842	3
punto	343	286	365	296	595	842	3
de	368	286	377	296	595	842	3
vista	379	286	396	296	595	842	3
clínico	399	286	423	296	595	842	3
existen	426	286	453	296	595	842	3
tres	455	286	469	296	595	842	3
grupos	471	286	498	296	595	842	3
de	500	286	509	296	595	842	3
pacien-	512	286	540	296	595	842	3
tes	308	297	318	307	595	842	3
con	321	297	335	307	595	842	3
hemoglobinopatia	338	297	408	307	595	842	3
S:	411	297	419	307	595	842	3
portador	422	297	455	307	595	842	3
AS,	458	297	473	307	595	842	3
sickle	476	297	496	307	595	842	3
cell	499	297	512	307	595	842	3
homo-	515	297	540	307	595	842	3
cigoto	308	308	331	318	595	842	3
y	334	308	338	318	595	842	3
sickle	341	308	362	318	595	842	3
cell	365	308	377	318	595	842	3
con	380	308	394	318	595	842	3
doble	397	308	418	318	595	842	3
hemoglobinopatía	420	308	490	318	595	842	3
(1,	492	308	498	314	595	842	3
8-9)	499	308	509	314	595	842	3
.	509	308	511	318	595	842	3
Si	75	344	83	354	595	842	3
bien	85	344	101	354	595	842	3
la	103	344	110	354	595	842	3
Hb	112	344	124	354	595	842	3
S	126	344	132	354	595	842	3
esta	134	344	149	354	595	842	3
casi	151	344	166	354	595	842	3
confi	168	344	187	354	595	842	3
nada	187	344	205	354	595	842	3
a	208	344	212	354	595	842	3
la	214	344	221	354	595	842	3
población	223	344	261	354	595	842	3
negra,	263	344	288	354	595	842	3
el	55	355	62	364	595	842	3
gen	65	355	79	364	595	842	3
S	82	355	87	364	595	842	3
también	90	355	121	364	595	842	3
se	124	355	132	364	595	842	3
encuentra	135	355	174	364	595	842	3
en	177	355	186	364	595	842	3
algunos	189	355	219	364	595	842	3
países	221	355	245	364	595	842	3
mediterrá-	248	355	288	364	595	842	3
neos	55	365	73	375	595	842	3
(Grecia,	77	365	107	375	595	842	3
Italia,	111	365	132	375	595	842	3
Israel),	136	365	161	375	595	842	3
Arabia	164	365	190	375	595	842	3
Saudita	194	365	222	375	595	842	3
y	226	365	230	375	595	842	3
la	234	365	241	375	595	842	3
India	244	365	263	375	595	842	3
(8)	265	366	271	371	595	842	3
.	271	365	274	375	595	842	3
En	277	365	288	375	595	842	3
Grecia	55	376	81	386	595	842	3
uno	83	376	98	386	595	842	3
de	101	376	110	386	595	842	3
cada	112	376	130	386	595	842	3
cinco	133	376	153	386	595	842	3
pobladores	156	376	198	386	595	842	3
de	201	376	210	386	595	842	3
la	212	376	219	386	595	842	3
región	221	376	246	386	595	842	3
cercana	249	376	279	386	595	842	3
al	281	376	288	386	595	842	3
lago	55	387	71	397	595	842	3
Kopais	74	387	101	397	595	842	3
es	104	387	112	397	595	842	3
portador	115	387	149	397	595	842	3
de	152	387	161	397	595	842	3
la	164	387	170	397	595	842	3
Hb	173	387	185	397	595	842	3
S	188	387	193	397	595	842	3
(9)	195	387	200	393	595	842	3
;	200	387	203	397	595	842	3
estudios	206	387	237	397	595	842	3
de	240	387	249	397	595	842	3
prevalen-	252	387	288	397	595	842	3
cia	55	398	66	408	595	842	3
de	69	398	78	408	595	842	3
Hb	81	398	93	408	595	842	3
S	96	398	101	408	595	842	3
realizados	104	398	142	408	595	842	3
en	145	398	154	408	595	842	3
Kopais	157	398	184	408	595	842	3
y	187	398	191	408	595	842	3
Petromagoula	194	398	248	408	595	842	3
encontra-	251	398	288	408	595	842	3
ron	55	409	69	418	595	842	3
26.9%	71	409	98	418	595	842	3
y	100	409	105	418	595	842	3
20.6%	107	409	134	418	595	842	3
respectivamente.	136	409	202	418	595	842	3
El	75	430	82	440	595	842	3
8%	86	430	98	440	595	842	3
de	102	430	111	440	595	842	3
la	114	430	121	440	595	842	3
población	124	430	162	440	595	842	3
negra	165	430	187	440	595	842	3
norteamericana	190	430	251	440	595	842	3
y	254	430	258	440	595	842	3
7-13%	261	430	288	440	595	842	3
de	55	441	64	451	595	842	3
las	68	441	78	451	595	842	3
poblaciones	82	441	128	451	595	842	3
negras	131	441	157	451	595	842	3
de	160	441	170	451	595	842	3
América	173	441	206	451	595	842	3
(Puerto	209	441	237	451	595	842	3
Rico,	241	441	261	451	595	842	3
Cuba,	265	441	288	451	595	842	3
Panama,	55	452	90	462	595	842	3
Colombia,	94	452	134	462	595	842	3
Brasil,	139	452	163	462	595	842	3
Venezuela,	167	452	209	462	595	842	3
Jamaica,	214	452	248	462	595	842	3
Curacao,	252	452	288	462	595	842	3
Guadalupe	55	463	97	472	595	842	3
y	99	463	104	472	595	842	3
Martinique)	106	463	150	472	595	842	3
tienen	152	463	176	472	595	842	3
Hb	179	463	191	472	595	842	3
S	193	463	199	472	595	842	3
(8)	200	463	206	468	595	842	3
.	206	463	209	472	595	842	3
No	211	463	223	472	595	842	3
se	225	463	234	472	595	842	3
la	236	463	243	472	595	842	3
ha	245	463	255	472	595	842	3
detecta-	257	463	288	472	595	842	3
do	55	473	65	483	595	842	3
en	68	473	77	483	595	842	3
los	80	473	91	483	595	842	3
aborígenes	93	473	135	483	595	842	3
de	138	473	147	483	595	842	3
Brasil,	150	473	174	483	595	842	3
Bolivia	177	473	203	483	595	842	3
y	206	473	210	483	595	842	3
Perú.	213	473	233	483	595	842	3
La	75	495	85	505	595	842	3
Hb	89	495	101	505	595	842	3
S	104	495	110	505	595	842	3
no	113	495	124	505	595	842	3
se	127	495	135	505	595	842	3
encuentra	139	495	177	505	595	842	3
en	181	495	191	505	595	842	3
la	194	495	201	505	595	842	3
población	205	495	242	505	595	842	3
aymara	246	495	275	505	595	842	3
de	279	495	288	505	595	842	3
Bolivia;	55	506	84	516	595	842	3
sin	87	506	98	516	595	842	3
embargo,	101	506	139	516	595	842	3
Vázquez,	142	506	176	516	595	842	3
Ergueta	179	506	209	516	595	842	3
y	212	506	217	516	595	842	3
Galarza	220	506	249	516	595	842	3
(19)	251	506	260	512	595	842	3
la	263	506	270	516	595	842	3
han	273	506	288	516	595	842	3
detectado	55	517	93	526	595	842	3
en	97	517	106	526	595	842	3
6.45%	110	517	137	526	595	842	3
de	140	517	150	526	595	842	3
la	154	517	160	526	595	842	3
población	164	517	202	526	595	842	3
negra	206	517	228	526	595	842	3
de	232	517	241	526	595	842	3
los	245	517	256	526	595	842	3
Yungas	260	517	288	526	595	842	3
(valle	55	527	75	537	595	842	3
cálido	77	527	100	537	595	842	3
de	102	527	112	537	595	842	3
poca	114	527	133	537	595	842	3
altura	136	527	158	537	595	842	3
en	160	527	170	537	595	842	3
Bolivia).	172	527	203	537	595	842	3
En	75	549	86	559	595	842	3
la	90	549	96	559	595	842	3
población	100	549	138	559	595	842	3
negra	142	549	164	559	595	842	3
de	168	549	177	559	595	842	3
la	182	549	188	559	595	842	3
costa	192	549	212	559	595	842	3
peruana	216	549	248	559	595	842	3
Aste	252	549	269	559	595	842	3
encontró	55	560	90	570	595	842	3
10%	92	560	110	570	595	842	3
de	113	560	122	570	595	842	3
Hb	124	560	136	570	595	842	3
S	138	560	144	570	595	842	3
y	146	560	150	570	595	842	3
7%	153	560	165	570	595	842	3
de	168	560	177	570	595	842	3
Hb	179	560	191	570	595	842	3
C,	193	560	202	570	595	842	3
Krumdieck	205	560	246	570	595	842	3
(20)	248	560	256	566	595	842	3
reportó	259	560	288	570	595	842	3
11.3%	55	571	82	580	595	842	3
de	84	571	93	580	595	842	3
Hb	96	571	108	580	595	842	3
S	111	571	116	580	595	842	3
y	119	571	123	580	595	842	3
3.5%	126	571	147	580	595	842	3
de	150	571	159	580	595	842	3
Hb	161	571	173	580	595	842	3
C.	176	571	185	580	595	842	3
Casas	188	571	211	580	595	842	3
(21)	212	571	221	576	595	842	3
y	223	571	227	580	595	842	3
Jerí	230	571	244	580	595	842	3
(22)	247	571	255	576	595	842	3
estudia-	258	571	288	580	595	842	3
ron	55	581	69	591	595	842	3
a	71	581	76	591	595	842	3
80	78	581	89	591	595	842	3
adultos	92	581	119	591	595	842	3
y	122	581	126	591	595	842	3
20	129	581	140	591	595	842	3
niños	142	581	163	591	595	842	3
de	166	581	175	591	595	842	3
raza	178	581	194	591	595	842	3
negra	196	581	218	591	595	842	3
en	221	581	231	591	595	842	3
dos	233	581	247	591	595	842	3
hospitales	249	581	288	591	595	842	3
de	55	592	64	602	595	842	3
Lima	67	592	87	602	595	842	3
y	89	592	94	602	595	842	3
encontraron	96	592	144	602	595	842	3
tres	147	592	161	602	595	842	3
casos	163	592	184	602	595	842	3
de	187	592	196	602	595	842	3
Hb	199	592	211	602	595	842	3
S	213	592	219	602	595	842	3
y	222	592	226	602	595	842	3
uno	229	592	243	602	595	842	3
de	246	592	255	602	595	842	3
Hb	258	592	270	602	595	842	3
C.	273	592	282	602	595	842	3
(6,	272	549	278	555	595	842	3
20)	280	549	288	555	595	842	3
El	75	614	82	624	595	842	3
hallazgo	86	614	117	624	595	842	3
de	120	614	129	624	595	842	3
Hb	132	614	144	624	595	842	3
C	147	614	154	624	595	842	3
en	157	614	166	624	595	842	3
los	169	614	180	624	595	842	3
negros	183	614	209	624	595	842	3
peruanos	212	614	248	624	595	842	3
se	251	614	259	624	595	842	3
debe	262	614	280	624	595	842	3
a	283	614	288	624	595	842	3
que	55	625	69	634	595	842	3
sus	71	625	83	634	595	842	3
ancestros	85	625	122	634	595	842	3
provienen	124	625	163	634	595	842	3
de	165	625	174	634	595	842	3
la	176	625	183	634	595	842	3
costa	185	625	205	634	595	842	3
occidental	207	625	246	634	595	842	3
del	248	625	260	634	595	842	3
África,	262	625	288	634	595	842	3
en	55	635	65	645	595	842	3
donde	68	635	91	645	595	842	3
la	94	635	101	645	595	842	3
incidencia	103	635	142	645	595	842	3
de	145	635	154	645	595	842	3
Hb	156	635	168	645	595	842	3
C	171	635	177	645	595	842	3
es	180	635	188	645	595	842	3
12	191	635	202	645	595	842	3
al	204	635	211	645	595	842	3
15%	214	635	232	645	595	842	3
(6)	233	636	239	641	595	842	3
.	239	635	242	645	595	842	3
Existen	75	657	103	667	595	842	3
estudios	105	657	136	667	595	842	3
de	139	657	148	667	595	842	3
prevalencia	150	657	194	667	595	842	3
de	197	657	206	667	595	842	3
HbS	208	657	226	667	595	842	3
en	228	657	238	667	595	842	3
mestizos	240	657	273	667	595	842	3
pe-	275	657	288	667	595	842	3
ruanos	55	668	81	678	595	842	3
con	84	668	99	678	595	842	3
ancestro	102	668	134	678	595	842	3
africano:	137	668	171	678	595	842	3
Hidalgo	174	668	205	678	595	842	3
(7)	206	668	212	674	595	842	3
en	214	668	223	678	595	842	3
Talara	226	668	250	678	595	842	3
encontró	253	668	288	678	595	842	3
1.3%,	55	679	79	688	595	842	3
Tataje	81	679	105	688	595	842	3
(23)	107	679	122	688	595	842	3
en	124	679	134	688	595	842	3
Lima	136	679	156	688	595	842	3
3%;	158	679	174	688	595	842	3
Zegarra	176	679	206	688	595	842	3
Villar	208	679	228	688	595	842	3
(24)	230	679	239	684	595	842	3
en	241	679	251	688	595	842	3
Lima	253	679	273	688	595	842	3
4%	275	679	288	688	595	842	3
y	55	689	60	699	595	842	3
Casas	62	689	85	699	595	842	3
(21)	88	689	103	699	595	842	3
2%.	105	689	121	699	595	842	3
Krumdieck	75	711	117	721	595	842	3
(25)	119	711	128	717	595	842	3
estudió	131	711	158	721	595	842	3
a	162	711	166	721	595	842	3
87	170	711	180	721	595	842	3
mestizos	184	711	217	721	595	842	3
peruanos	220	711	256	721	595	842	3
(sin	259	711	272	721	595	842	3
an-	275	711	288	721	595	842	3
cestro	55	722	78	732	595	842	3
africano)	81	722	115	732	595	842	3
y	118	722	122	732	595	842	3
no	125	722	135	732	595	842	3
encontró	138	722	172	732	595	842	3
la	175	722	182	732	595	842	3
Hb	185	722	196	732	595	842	3
S.	199	722	207	732	595	842	3
Roa	210	722	226	732	595	842	3
y	229	722	233	732	595	842	3
Col.	236	722	252	732	595	842	3
(26)	254	722	262	728	595	842	3
no	265	722	275	732	595	842	3
ha	278	722	288	732	595	842	3
encontrado	55	733	99	742	595	842	3
hemoglobinopatías	103	733	177	742	595	842	3
en	181	733	190	742	595	842	3
recién	194	733	218	742	595	842	3
nacidos	222	733	251	742	595	842	3
mestizos	255	733	288	742	595	842	3
de	55	743	64	753	595	842	3
cerro	67	743	87	753	595	842	3
de	90	743	99	753	595	842	3
Pasco,	102	743	127	753	595	842	3
Cusco	130	743	154	753	595	842	3
y	157	743	161	753	595	842	3
Puno.	164	743	187	753	595	842	3
A)	308	329	317	339	595	842	3
Portador	321	329	358	339	595	842	3
AS.-	362	329	380	339	595	842	3
Es	384	329	393	339	595	842	3
el	397	329	404	339	595	842	3
sujeto	408	329	430	339	595	842	3
heterocigotos	434	329	486	339	595	842	3
AS,	490	329	505	339	595	842	3
general-	509	329	540	339	595	842	3
mente	308	340	332	350	595	842	3
asintomático.	336	340	388	350	595	842	3
No	392	340	404	350	595	842	3
hay	408	340	422	350	595	842	3
evidencia	426	340	462	350	595	842	3
que	466	340	480	350	595	842	3
tengan	484	340	510	350	595	842	3
menos	514	340	540	350	595	842	3
expectativa	308	351	351	361	595	842	3
de	354	351	363	361	595	842	3
vida,	365	351	384	361	595	842	3
tampoco	386	351	420	361	595	842	3
hay	423	351	437	361	595	842	3
alguna	439	351	465	361	595	842	3
limitación	467	351	505	361	595	842	3
en	507	351	517	361	595	842	3
la	520	351	526	361	595	842	3
ac-	529	351	540	361	595	842	3
tividad	308	362	333	372	595	842	3
habitual	335	362	366	372	595	842	3
de	368	362	377	372	595	842	3
los	380	362	391	372	595	842	3
trabajadores	393	362	441	372	595	842	3
manuales	443	362	480	372	595	842	3
(8)	481	362	487	368	595	842	3
.	487	362	490	372	595	842	3
Pueden	327	383	356	393	595	842	3
presentar	359	383	396	393	595	842	3
algunas	398	383	427	393	595	842	3
anormalidades	430	383	486	393	595	842	3
como:	489	383	514	393	595	842	3
hipos-	516	383	540	393	595	842	3
tenuria,	308	394	337	404	595	842	3
hematuria,	340	394	382	404	595	842	3
necrosis	385	394	416	404	595	842	3
papilar	419	394	446	404	595	842	3
renal	449	394	468	404	595	842	3
y	471	394	475	404	595	842	3
bacteriuria	478	394	519	404	595	842	3
asin-	522	394	540	404	595	842	3
tomática	308	405	341	415	595	842	3
en	344	405	353	415	595	842	3
mujeres	357	405	387	415	595	842	3
(9)	388	405	394	411	595	842	3
;	394	405	397	415	595	842	3
asimismo	400	405	436	415	595	842	3
infarto	439	405	464	415	595	842	3
de	467	405	477	415	595	842	3
bazo	480	405	498	415	595	842	3
cuando	501	405	529	415	595	842	3
se	532	405	540	415	595	842	3
exponen	308	416	341	426	595	842	3
a	344	416	348	426	595	842	3
prolongada	350	416	394	426	595	842	3
hipoxia	397	416	425	426	595	842	3
(28-30)	427	416	443	422	595	842	3
,	443	416	446	426	595	842	3
por	448	416	462	426	595	842	3
ejemplo	464	416	495	426	595	842	3
al	497	416	504	426	595	842	3
ascender	506	416	540	426	595	842	3
a	308	427	312	436	595	842	3
grandes	315	427	345	436	595	842	3
alturas.	348	427	376	436	595	842	3
Cuando	327	448	357	458	595	842	3
se	360	448	368	458	595	842	3
realizan	370	448	399	458	595	842	3
ejercicios	402	448	436	458	595	842	3
intensos	439	448	470	458	595	842	3
la	472	448	479	458	595	842	3
saturación	481	448	520	458	595	842	3
de	522	448	531	458	595	842	3
la	534	448	540	458	595	842	3
sangre	308	459	333	469	595	842	3
venosa	335	459	361	469	595	842	3
tanto	364	459	383	469	595	842	3
en	385	459	395	469	595	842	3
normales	397	459	432	469	595	842	3
como	434	459	456	469	595	842	3
en	458	459	468	469	595	842	3
portadores	470	459	511	469	595	842	3
AS	513	459	525	469	595	842	3
dis-	527	459	540	469	595	842	3
minuye	308	470	335	480	595	842	3
alrededor	338	470	374	480	595	842	3
del	376	470	387	480	595	842	3
50%;	390	470	410	480	595	842	3
in	413	470	420	480	595	842	3
vitro	423	470	440	480	595	842	3
el	442	470	449	480	595	842	3
test	451	470	464	480	595	842	3
de	467	470	476	480	595	842	3
sicklemia	479	470	513	480	595	842	3
ocurre	516	470	540	480	595	842	3
cuando	308	481	335	490	595	842	3
la	337	481	344	490	595	842	3
saturación	346	481	385	490	595	842	3
desciende	387	481	424	490	595	842	3
al	426	481	433	490	595	842	3
25%,	435	481	456	490	595	842	3
esta	458	481	473	490	595	842	3
situación	475	481	509	490	595	842	3
aparen-	511	481	540	490	595	842	3
temente	308	491	339	501	595	842	3
brinda	341	491	365	501	595	842	3
un	368	491	378	501	595	842	3
margen	381	491	410	501	595	842	3
de	413	491	422	501	595	842	3
seguridad;	425	491	464	501	595	842	3
sin	466	491	477	501	595	842	3
embargo	480	491	514	501	595	842	3
puede	517	491	540	501	595	842	3
ser	308	502	319	512	595	842	3
riesgosa	322	502	353	512	595	842	3
si	357	502	363	512	595	842	3
simultáneamente	366	502	431	512	595	842	3
se	434	502	442	512	595	842	3
presenta	446	502	479	512	595	842	3
deshidratación,	483	502	540	512	595	842	3
acidosis	308	513	337	523	595	842	3
o	339	513	344	523	595	842	3
cambios	347	513	378	523	595	842	3
bruscos	381	513	409	523	595	842	3
de	412	513	421	523	595	842	3
la	423	513	430	523	595	842	3
temperatura	432	513	478	523	595	842	3
corporal	481	513	513	523	595	842	3
(31-32)	514	513	531	519	595	842	3
.	531	513	533	523	595	842	3
Existen	327	535	355	544	595	842	3
reportes	360	535	392	544	595	842	3
de	396	535	405	544	595	842	3
muerte	410	535	437	544	595	842	3
súbita	441	535	463	544	595	842	3
de	468	535	477	544	595	842	3
atletas	481	535	506	544	595	842	3
y	510	535	514	544	595	842	3
reclu-	519	535	540	544	595	842	3
tas	308	545	318	555	595	842	3
AS	323	545	335	555	595	842	3
sometidos	339	545	378	555	595	842	3
a	382	545	387	555	595	842	3
intenso	391	545	419	555	595	842	3
entrenamiento	423	545	480	555	595	842	3
físico	484	545	504	555	595	842	3
(33-37)	506	546	523	551	595	842	3
.	523	545	526	555	595	842	3
Se	530	545	540	555	595	842	3
ha	308	556	317	566	595	842	3
reportado	320	556	358	566	595	842	3
rabdomiolisis,	362	556	415	566	595	842	3
insufi	418	556	438	566	595	842	3
ciencia	438	556	465	566	595	842	3
renal	468	556	487	566	595	842	3
aguda	490	556	513	566	595	842	3
y	516	556	521	566	595	842	3
coa-	524	556	540	566	595	842	3
gulación	308	567	340	577	595	842	3
intravascular	344	567	393	577	595	842	3
diseminada	397	567	441	577	595	842	3
en	445	567	455	577	595	842	3
soldados	460	567	493	577	595	842	3
negros	497	567	523	577	595	842	3
AS	528	567	540	577	595	842	3
sometidos	308	578	346	588	595	842	3
a	350	578	354	588	595	842	3
intenso	358	578	386	588	595	842	3
entrenamiento	389	578	446	588	595	842	3
físico	449	578	469	588	595	842	3
a	472	578	477	588	595	842	3
mediana	480	578	513	588	595	842	3
altitud	517	578	540	588	595	842	3
(Colorado	308	589	346	598	595	842	3
2195	348	589	370	598	595	842	3
m)	373	589	382	598	595	842	3
(34)	384	589	393	594	595	842	3
B)	308	610	317	620	595	842	3
Sickle	320	610	344	620	595	842	3
cell	347	610	362	620	595	842	3
homocigoto.-	365	610	420	620	595	842	3
Se	423	610	433	620	595	842	3
refi	435	610	448	620	595	842	3
ere	448	610	460	620	595	842	3
a	463	610	467	620	595	842	3
los	470	610	481	620	595	842	3
sujetos	484	610	510	620	595	842	3
SS	513	610	523	620	595	842	3
que	526	610	540	620	595	842	3
poseen	308	621	335	631	595	842	3
alto	339	621	353	631	595	842	3
porcentaje	356	621	397	631	595	842	3
de	400	621	409	631	595	842	3
HbS	413	621	430	631	595	842	3
(80-100%).	433	621	477	631	595	842	3
Ellos	480	621	498	631	595	842	3
presentan	502	621	540	631	595	842	3
crisis	308	632	326	642	595	842	3
de	330	632	339	642	595	842	3
anemia	342	632	370	642	595	842	3
hemolítica	373	632	413	642	595	842	3
y	416	632	420	642	595	842	3
fenómenos	423	632	466	642	595	842	3
de	469	632	478	642	595	842	3
oclusión	482	632	513	642	595	842	3
vascu-	516	632	540	642	595	842	3
lar.	308	643	319	652	595	842	3
La	323	643	333	652	595	842	3
elevada	337	643	365	652	595	842	3
viscosidad	369	643	408	652	595	842	3
de	412	643	421	652	595	842	3
las	424	643	435	652	595	842	3
células	438	643	464	652	595	842	3
deformadas	467	643	513	652	595	842	3
puede	516	643	540	652	595	842	3
culminar	308	653	341	663	595	842	3
en	344	653	353	663	595	842	3
infarto	356	653	381	663	595	842	3
de	384	653	393	663	595	842	3
varios	396	653	419	663	595	842	3
órganos.	422	653	456	663	595	842	3
Los	459	653	473	663	595	842	3
niños	475	653	496	663	595	842	3
tienen	499	653	523	663	595	842	3
alto	526	653	540	663	595	842	3
índice	308	664	330	674	595	842	3
de	333	664	342	674	595	842	3
morbimortalidad	344	664	408	674	595	842	3
porque	410	664	438	674	595	842	3
son	440	664	454	674	595	842	3
vulnerables	456	664	499	674	595	842	3
a	502	664	506	674	595	842	3
las	509	664	519	674	595	842	3
crisis	521	664	540	674	595	842	3
vasooclusivas	308	675	359	685	595	842	3
y	361	675	366	685	595	842	3
hemolíticas	368	675	412	685	595	842	3
(12)	413	675	422	681	595	842	3
.	422	675	425	685	595	842	3
C)	308	697	317	706	595	842	3
Sickle	320	697	345	706	595	842	3
cell	349	697	363	706	595	842	3
asociado	366	697	403	706	595	842	3
con	407	697	422	706	595	842	3
otra	425	697	442	706	595	842	3
hemoglobinopatia.-	446	697	527	706	595	842	3
Se	530	697	540	706	595	842	3
ha	308	707	317	717	595	842	3
descrito	321	707	351	717	595	842	3
que	356	707	369	717	595	842	3
las	374	707	384	717	595	842	3
personas	388	707	423	717	595	842	3
con	427	707	441	717	595	842	3
doble	445	707	466	717	595	842	3
hemoglobinopatía	470	707	540	717	595	842	3
(SC,	308	718	324	728	595	842	3
SD	328	718	340	728	595	842	3
y	343	718	347	728	595	842	3
S-thalasemia)	351	718	402	728	595	842	3
suelen	406	718	430	728	595	842	3
tener	433	718	453	728	595	842	3
manifestaciones	457	718	518	728	595	842	3
clíni-	522	718	540	728	595	842	3
cas	308	729	320	739	595	842	3
mas	323	729	338	739	595	842	3
severas	341	729	369	739	595	842	3
(1,	371	729	376	735	595	842	3
15,	378	729	386	735	595	842	3
18)	388	729	395	735	595	842	3
.	395	729	398	739	595	842	3
FRISANCHO	225	66	277	75	595	842	4
O.	280	66	290	75	595	842	4
e	291	66	297	75	595	842	4
ICHIYANAGUI	299	66	358	75	595	842	4
C.	360	66	370	75	595	842	4
HEMOGLOBINA	55	107	128	117	595	842	4
S,	130	107	139	117	595	842	4
INFARTO	141	107	183	117	595	842	4
ESPLÉNICO	185	107	239	117	595	842	4
Y	241	107	248	117	595	842	4
ALTURA	250	107	288	117	595	842	4
En	55	128	66	138	595	842	4
la	69	128	75	138	595	842	4
década	78	128	105	138	595	842	4
del	108	128	119	138	595	842	4
cincuenta	123	128	159	138	595	842	4
se	162	128	171	138	595	842	4
comenzaron	174	128	222	138	595	842	4
a	225	128	229	138	595	842	4
reportar	232	128	264	138	595	842	4
casos	267	128	288	138	595	842	4
de	55	139	64	148	595	842	4
infarto	67	139	93	148	595	842	4
de	95	139	104	148	595	842	4
bazo	107	139	125	148	595	842	4
en	128	139	137	148	595	842	4
sujetos	140	139	166	148	595	842	4
con	169	139	183	148	595	842	4
hemoglobinopatía	186	139	256	148	595	842	4
S	259	139	264	148	595	842	4
cuan-	267	139	288	148	595	842	4
do	55	149	65	159	595	842	4
volaban	68	149	98	159	595	842	4
en	100	149	110	159	595	842	4
aviones	113	149	141	159	595	842	4
con	144	149	158	159	595	842	4
cabina	161	149	186	159	595	842	4
no	189	149	199	159	595	842	4
presurizada	202	149	246	159	595	842	4
(38-45)	247	150	264	155	595	842	4
.	264	149	267	159	595	842	4
En	75	171	86	181	595	842	4
1950	88	171	110	181	595	842	4
Sullivan	112	171	142	181	595	842	4
(45)	143	171	152	177	595	842	4
describió	154	171	188	181	595	842	4
infarto	191	171	216	181	595	842	4
de	219	171	228	181	595	842	4
bazo	230	171	248	181	595	842	4
en	250	171	260	181	595	842	4
un	262	171	272	181	595	842	4
sol-	274	171	288	181	595	842	4
dado	55	182	74	192	595	842	4
negro	77	182	100	192	595	842	4
de	103	182	112	192	595	842	4
18	115	182	126	192	595	842	4
años	129	182	147	192	595	842	4
que	150	182	164	192	595	842	4
viajaba	167	182	193	192	595	842	4
en	196	182	206	192	595	842	4
un	209	182	219	192	595	842	4
avión	222	182	242	192	595	842	4
con	245	182	260	192	595	842	4
cabina	263	182	288	192	595	842	4
no	55	193	65	202	595	842	4
presurizada;	69	193	116	202	595	842	4
este	119	193	134	202	595	842	4
paciente	138	193	171	202	595	842	4
fue	174	193	186	202	595	842	4
catalogado	190	193	231	202	595	842	4
como	235	193	257	202	595	842	4
“porta-	260	193	288	202	595	842	4
dor”	55	203	72	213	595	842	4
AS,	75	203	90	213	595	842	4
pero	92	203	110	213	595	842	4
no	113	203	123	213	595	842	4
se	126	203	134	213	595	842	4
le	137	203	143	213	595	842	4
realizó	146	203	171	213	595	842	4
electroforesis.	174	203	227	213	595	842	4
En	75	225	86	235	595	842	4
1954	90	225	111	235	595	842	4
Cooley	115	225	143	235	595	842	4
(46)	145	225	154	231	595	842	4
reportó	158	225	187	235	595	842	4
infarto	191	225	216	235	595	842	4
masivo	220	225	247	235	595	842	4
esplénico	252	225	288	235	595	842	4
en	55	236	65	246	595	842	4
seis	68	236	82	246	595	842	4
soldados	84	236	117	246	595	842	4
negros	120	236	146	246	595	842	4
que	149	236	163	246	595	842	4
se	166	236	174	246	595	842	4
desplazaban	177	236	224	246	595	842	4
-en	227	236	239	246	595	842	4
aviones	242	236	271	246	595	842	4
con	273	236	288	246	595	842	4
cabina	55	247	80	256	595	842	4
no	83	247	93	256	595	842	4
presurizada-	95	247	142	256	595	842	4
entre	145	247	165	256	595	842	4
3000	167	247	189	256	595	842	4
a	191	247	196	256	595	842	4
4600	198	247	220	256	595	842	4
metros	223	247	249	256	595	842	4
de	252	247	261	256	595	842	4
altura;	263	247	288	256	595	842	4
a	55	257	60	267	595	842	4
estos	64	257	83	267	595	842	4
sujetos	87	257	113	267	595	842	4
se	117	257	125	267	595	842	4
les	129	257	139	267	595	842	4
realizó	143	257	168	267	595	842	4
esplenectomía;	172	257	230	267	595	842	4
cuatro	234	257	259	267	595	842	4
fueron	263	257	288	267	595	842	4
catalogados	55	268	101	278	595	842	4
como	103	268	125	278	595	842	4
“portadores”	128	268	178	278	595	842	4
AS	181	268	192	278	595	842	4
y	195	268	199	278	595	842	4
uno	202	268	217	278	595	842	4
como	220	268	241	278	595	842	4
SC.	244	268	259	278	595	842	4
Doenges	75	290	109	300	595	842	4
(47)	110	290	119	296	595	842	4
describió	122	290	156	300	595	842	4
otros	158	290	178	300	595	842	4
dos	180	290	193	300	595	842	4
casos	196	290	216	300	595	842	4
infarto	219	290	244	300	595	842	4
de	246	290	256	300	595	842	4
bazo	258	290	276	300	595	842	4
en	278	290	288	300	595	842	4
sujetos	55	301	81	310	595	842	4
sickle	84	301	105	310	595	842	4
cell	108	301	121	310	595	842	4
en	124	301	133	310	595	842	4
idénticas	136	301	170	310	595	842	4
circunstancias	173	301	226	310	595	842	4
que	229	301	243	310	595	842	4
los	246	301	257	310	595	842	4
pacien-	259	301	288	310	595	842	4
tes	55	311	66	321	595	842	4
anteriormente	69	311	124	321	595	842	4
descritos.	126	311	163	321	595	842	4
En	75	333	86	343	595	842	4
1954,	89	333	113	343	595	842	4
durante	116	333	146	343	595	842	4
la	149	333	155	343	595	842	4
guerra	158	333	183	343	595	842	4
de	186	333	196	343	595	842	4
Corea	199	333	223	343	595	842	4
fueron	226	333	251	343	595	842	4
descritos	254	333	288	343	595	842	4
varios	55	344	78	354	595	842	4
casos	81	344	102	354	595	842	4
de	105	344	114	354	595	842	4
infarto	117	344	143	354	595	842	4
esplénico	146	344	182	354	595	842	4
en	185	344	195	354	595	842	4
soldados	198	344	231	354	595	842	4
negros	234	344	260	354	595	842	4
ameri-	263	344	288	354	595	842	4
canos	55	355	78	364	595	842	4
aparentemente	80	355	139	364	595	842	4
sanos,	141	355	165	364	595	842	4
que	168	355	182	364	595	842	4
volaban	184	355	214	364	595	842	4
en	216	355	226	364	595	842	4
aviones	228	355	257	364	595	842	4
con	260	355	274	364	595	842	4
ca-	276	355	288	364	595	842	4
bina	55	365	72	375	595	842	4
no	74	365	84	375	595	842	4
presurizada;	86	365	133	375	595	842	4
el	135	365	142	375	595	842	4
cuadro	144	365	170	375	595	842	4
se	172	365	180	375	595	842	4
hacía	182	365	203	375	595	842	4
clínicamente	205	365	253	375	595	842	4
evidente	256	365	288	375	595	842	4
entre	55	376	75	386	595	842	4
40	78	376	89	386	595	842	4
minutos	91	376	122	386	595	842	4
a	125	376	129	386	595	842	4
2	132	376	138	386	595	842	4
horas	140	376	162	386	595	842	4
de	164	376	174	386	595	842	4
haber	176	376	198	386	595	842	4
iniciado	201	376	231	386	595	842	4
el	233	376	240	386	595	842	4
viaje	243	376	260	386	595	842	4
(40-42)	263	376	279	382	595	842	4
.	279	376	282	386	595	842	4
Coleman	75	398	110	408	595	842	4
(48)	113	398	122	404	595	842	4
ha	127	398	136	408	595	842	4
descrito	141	398	171	408	595	842	4
infarto	176	398	201	408	595	842	4
esplénico	206	398	242	408	595	842	4
durante	247	398	276	408	595	842	4
el	281	398	288	408	595	842	4
vuelo	55	409	76	418	595	842	4
en	81	409	90	418	595	842	4
sujetos	95	409	121	418	595	842	4
AS	127	409	138	418	595	842	4
y	144	409	148	418	595	842	4
con	153	409	167	418	595	842	4
doble	172	409	193	418	595	842	4
hemoglobinopatía	198	409	268	418	595	842	4
SC.	273	409	288	418	595	842	4
Rotther	55	419	85	429	595	842	4
(49)	87	420	95	425	595	842	4
en	99	419	109	429	595	842	4
1956	112	419	134	429	595	842	4
describió	137	419	171	429	595	842	4
seis	175	419	189	429	595	842	4
casos	192	419	213	429	595	842	4
más:	217	419	235	429	595	842	4
tres	239	419	253	429	595	842	4
AS,	256	419	271	429	595	842	4
dos	274	419	288	429	595	842	4
SC	55	430	67	440	595	842	4
y	70	430	74	440	595	842	4
uno	77	430	92	440	595	842	4
S-Thalasemia.	94	430	149	440	595	842	4
Smith	75	452	98	462	595	842	4
y	101	452	105	462	595	842	4
colaboradores	108	452	162	462	595	842	4
(50)	164	452	173	458	595	842	4
en	175	452	184	462	595	842	4
1955	187	452	209	462	595	842	4
han	212	452	226	462	595	842	4
descrito	229	452	260	462	595	842	4
quince	263	452	288	462	595	842	4
casos	55	463	76	472	595	842	4
similares:	78	463	114	472	595	842	4
once	117	463	135	472	595	842	4
fueron	138	463	163	472	595	842	4
AS,	165	463	180	472	595	842	4
tres	182	463	196	472	595	842	4
SC	198	463	210	472	595	842	4
y	212	463	217	472	595	842	4
uno	219	463	234	472	595	842	4
S-thalasemia;	236	463	288	472	595	842	4
a	55	473	60	483	595	842	4
seis	64	473	78	483	595	842	4
de	82	473	91	483	595	842	4
estos	95	473	115	483	595	842	4
sujetos	119	473	145	483	595	842	4
se	149	473	158	483	595	842	4
les	162	473	172	483	595	842	4
practicó	176	473	207	483	595	842	4
esplenectomía	211	473	267	483	595	842	4
y	271	473	275	483	595	842	4
se	280	473	288	483	595	842	4
confi	55	484	74	494	595	842	4
rmó	74	484	90	494	595	842	4
el	93	484	99	494	595	842	4
diagnóstico	102	484	146	494	595	842	4
de	149	484	158	494	595	842	4
infarto	161	484	186	494	595	842	4
de	189	484	198	494	595	842	4
bazo.	200	484	221	494	595	842	4
Green	75	506	99	516	595	842	4
(51)	101	506	110	512	595	842	4
en	113	506	123	516	595	842	4
1971	126	506	147	516	595	842	4
ha	151	506	160	516	595	842	4
descrito	163	506	194	516	595	842	4
infarto	197	506	222	516	595	842	4
de	225	506	234	516	595	842	4
intestino	238	506	271	516	595	842	4
del-	274	506	288	516	595	842	4
gado	55	517	74	526	595	842	4
en	77	517	86	526	595	842	4
una	89	517	103	526	595	842	4
enfermera	105	517	145	526	595	842	4
negra	148	517	170	526	595	842	4
que	172	517	186	526	595	842	4
se	188	517	196	526	595	842	4
desplazó	199	517	232	526	595	842	4
por	235	517	248	526	595	842	4
via	251	517	261	526	595	842	4
aérea;	264	517	288	526	595	842	4
describió	55	527	89	537	595	842	4
además	92	527	121	537	595	842	4
seis	124	527	138	537	595	842	4
SC	140	527	152	537	595	842	4
y	154	527	159	537	595	842	4
uno	161	527	176	537	595	842	4
S-talasemia	178	527	222	537	595	842	4
que	225	527	239	537	595	842	4
presentaron	241	527	288	537	595	842	4
infarto	55	538	81	548	595	842	4
esplénico	83	538	119	548	595	842	4
en	121	538	131	548	595	842	4
viajes	133	538	154	548	595	842	4
aéreos	156	538	182	548	595	842	4
prolongados.	184	538	235	548	595	842	4
Stock	237	538	259	548	595	842	4
(52)	261	538	276	548	595	842	4
ha	278	538	288	548	595	842	4
descrito	55	549	85	559	595	842	4
infarto	88	549	113	559	595	842	4
esplénico	116	549	152	559	595	842	4
en	155	549	165	559	595	842	4
sujetos	167	549	193	559	595	842	4
AS	196	549	208	559	595	842	4
que	211	549	224	559	595	842	4
volaban.	227	549	260	559	595	842	4
71	532	67	541	74	595	842	4
Tapia-Gonzáles	327	107	387	117	595	842	4
y	390	107	394	117	595	842	4
Col	397	107	410	117	595	842	4
(56)	412	107	420	113	595	842	4
.	420	107	423	117	595	842	4
el	426	107	432	117	595	842	4
año	435	107	450	117	595	842	4
2006	452	107	474	117	595	842	4
describieron	476	107	523	117	595	842	4
que	526	107	540	117	595	842	4
han	308	118	322	128	595	842	4
atendido	325	118	359	128	595	842	4
en	362	118	371	128	595	842	4
el	374	118	381	128	595	842	4
hospital	384	118	414	128	595	842	4
de	417	118	426	128	595	842	4
Mérida	430	118	456	128	595	842	4
(Venezuela)	460	118	503	128	595	842	4
a	506	118	511	128	595	842	4
11	514	118	524	128	595	842	4
pa-	528	118	540	128	595	842	4
cientes	308	129	334	138	595	842	4
con	338	129	352	138	595	842	4
ancestro	356	129	388	138	595	842	4
africano	392	129	423	138	595	842	4
y	427	129	431	138	595	842	4
hemoglobinopatía	435	129	504	138	595	842	4
S	508	129	513	138	595	842	4
(9	517	129	525	138	595	842	4
AS	528	129	540	138	595	842	4
y	308	139	312	149	595	842	4
2	315	139	321	149	595	842	4
SS)	324	139	337	149	595	842	4
que	340	139	354	149	595	842	4
presentaron	357	139	404	149	595	842	4
infarto	407	139	432	149	595	842	4
de	436	139	445	149	595	842	4
bazo	448	139	466	149	595	842	4
cuando	469	139	497	149	595	842	4
viajaban	501	139	532	149	595	842	4
a	536	139	540	149	595	842	4
Sierra	308	150	331	160	595	842	4
Nevada	333	150	362	160	595	842	4
(3800m)	364	150	398	160	595	842	4
o	400	150	405	160	595	842	4
se	407	150	415	160	595	842	4
desplazaban	418	150	465	160	595	842	4
en	467	150	476	160	595	842	4
teleférico	479	150	514	160	595	842	4
a	516	150	521	160	595	842	4
Pico	523	150	540	160	595	842	4
Espejo	308	161	333	171	595	842	4
(4.765m).	337	161	375	171	595	842	4
Los	379	161	393	171	595	842	4
once	396	161	415	171	595	842	4
pacientes	418	161	455	171	595	842	4
fueron	458	161	483	171	595	842	4
esplenectomi-	486	161	540	171	595	842	4
zados	308	172	329	182	595	842	4
de	332	172	341	182	595	842	4
urgencia	344	172	377	182	595	842	4
por	380	172	393	182	595	842	4
presentar	396	172	432	182	595	842	4
infarto	435	172	460	182	595	842	4
masivo	463	172	490	182	595	842	4
de	493	172	502	182	595	842	4
bazo.	505	172	525	182	595	842	4
Morishima	327	193	368	203	595	842	4
(57)	370	194	379	199	595	842	4
y	382	193	386	203	595	842	4
Funakoshi	389	193	429	203	595	842	4
(58)	430	194	439	199	595	842	4
el	442	193	448	203	595	842	4
2008	451	193	473	203	595	842	4
y	476	193	480	203	595	842	4
2010	483	193	504	203	595	842	4
respecti-	507	193	540	203	595	842	4
vamente	308	204	341	214	595	842	4
han	343	204	358	214	595	842	4
visto	361	204	378	214	595	842	4
a	381	204	386	214	595	842	4
dos	389	204	402	214	595	842	4
sujetos	405	204	431	214	595	842	4
AS	434	204	446	214	595	842	4
que	448	204	462	214	595	842	4
presentaron	465	204	512	214	595	842	4
infarto	515	204	540	214	595	842	4
de	308	215	317	225	595	842	4
bazo	319	215	337	225	595	842	4
mientras	340	215	373	225	595	842	4
escalaban	376	215	414	225	595	842	4
el	416	215	423	225	595	842	4
monte	425	215	450	225	595	842	4
Fuji	453	215	467	225	595	842	4
en	470	215	479	225	595	842	4
el	482	215	488	225	595	842	4
Japón.	491	215	518	225	595	842	4
INFARTO	308	244	350	254	595	842	4
DE	353	244	366	254	595	842	4
BAZO	369	244	396	254	595	842	4
Y	399	244	405	254	595	842	4
ALTURA	408	244	446	254	595	842	4
EN	449	244	462	254	595	842	4
EL	465	244	476	254	595	842	4
PERÚ	479	244	505	254	595	842	4
Aste	308	265	325	274	595	842	4
y	327	265	331	274	595	842	4
Zavaleta	333	265	366	274	595	842	4
(6,	367	265	373	270	595	842	4
59)	374	265	382	270	595	842	4
dieron	384	265	408	274	595	842	4
a	411	265	415	274	595	842	4
conocer	417	265	448	274	595	842	4
en	451	265	460	274	595	842	4
1959	462	265	484	274	595	842	4
el	486	265	492	274	595	842	4
primer	495	265	521	274	595	842	4
caso	523	265	540	274	595	842	4
de	308	275	317	285	595	842	4
infarto	320	275	346	285	595	842	4
de	349	275	358	285	595	842	4
bazo	362	275	380	285	595	842	4
relacionado	384	275	428	285	595	842	4
con	432	275	446	285	595	842	4
la	450	275	456	285	595	842	4
altura	460	275	482	285	595	842	4
en	485	275	495	285	595	842	4
el	498	275	505	285	595	842	4
Perú.	508	275	529	285	595	842	4
El	533	275	540	285	595	842	4
paciente	308	286	340	296	595	842	4
era	343	286	355	296	595	842	4
un	358	286	368	296	595	842	4
sujeto	370	286	393	296	595	842	4
blanco	396	286	421	296	595	842	4
de	424	286	433	296	595	842	4
ascendencia	436	286	482	296	595	842	4
belga	485	286	505	296	595	842	4
y	508	286	512	296	595	842	4
perua-	515	286	540	296	595	842	4
na,	308	297	320	307	595	842	4
que	322	297	336	307	595	842	4
se	338	297	346	307	595	842	4
dirigía	349	297	372	307	595	842	4
de	374	297	384	307	595	842	4
Lima	386	297	405	307	595	842	4
a	408	297	412	307	595	842	4
Morococha	414	297	458	307	595	842	4
(4,200	461	297	487	307	595	842	4
m);	489	297	502	307	595	842	4
el	504	297	510	307	595	842	4
estudio	513	297	540	307	595	842	4
electroforético	308	308	363	318	595	842	4
demostró	366	308	402	318	595	842	4
que	405	308	419	318	595	842	4
era	422	308	434	318	595	842	4
un	437	308	446	318	595	842	4
portador	449	308	483	318	595	842	4
AS;	485	308	500	318	595	842	4
posterior-	503	308	540	318	595	842	4
mente	308	319	332	328	595	842	4
en	334	319	344	328	595	842	4
Miami	347	319	371	328	595	842	4
(USA)	373	319	396	328	595	842	4
le	399	319	405	328	595	842	4
realizaron	408	319	446	328	595	842	4
esplenectomíia	449	319	506	328	595	842	4
electiva,	509	319	540	328	595	842	4
el	308	329	314	339	595	842	4
estudio	317	329	344	339	595	842	4
histopatológico	347	329	406	339	595	842	4
demostró	409	329	445	339	595	842	4
signos	448	329	472	339	595	842	4
de	474	329	484	339	595	842	4
infarto.	486	329	514	339	595	842	4
Aste	327	351	345	361	595	842	4
(6)	347	351	353	357	595	842	4
en	356	351	366	361	595	842	4
1961	369	351	391	361	595	842	4
describió	395	351	429	361	595	842	4
dos	433	351	446	361	595	842	4
casos	450	351	471	361	595	842	4
más,	474	351	493	361	595	842	4
se	496	351	504	361	595	842	4
trataban	508	351	540	361	595	842	4
de	308	362	317	372	595	842	4
un	320	362	330	372	595	842	4
cirujano	333	362	364	372	595	842	4
del	367	362	378	372	595	842	4
hospital	381	362	411	372	595	842	4
Loayza	415	362	442	372	595	842	4
y	445	362	450	372	595	842	4
de	453	362	462	372	595	842	4
un	465	362	475	372	595	842	4
cadete	478	362	503	372	595	842	4
de	506	362	515	372	595	842	4
la	519	362	525	372	595	842	4
Es-	528	362	540	372	595	842	4
cuela	308	373	327	382	595	842	4
Naval	331	373	353	382	595	842	4
que	357	373	371	382	595	842	4
se	375	373	383	382	595	842	4
dirigían	388	373	416	382	595	842	4
a	420	373	425	382	595	842	4
La	429	373	439	382	595	842	4
Oroya	443	373	467	382	595	842	4
(vía	471	373	484	382	595	842	4
terrestre)	489	373	523	382	595	842	4
y	527	373	531	382	595	842	4
a	536	373	540	382	595	842	4
La	308	383	317	393	595	842	4
Paz–Bolivia	323	383	368	393	595	842	4
(vía	374	383	387	393	595	842	4
aérea)	393	383	416	393	595	842	4
respectivamente.	422	383	488	393	595	842	4
Inicialmente	493	383	540	393	595	842	4
aparentaron	308	394	355	404	595	842	4
tener	358	394	378	404	595	842	4
un	380	394	390	404	595	842	4
cuadro	393	394	419	404	595	842	4
de	422	394	431	404	595	842	4
abdomen	434	394	470	404	595	842	4
agudo	472	394	496	404	595	842	4
quirúrgico;	498	394	540	404	595	842	4
sin	308	405	318	415	595	842	4
embargo,	322	405	359	415	595	842	4
al	363	405	369	415	595	842	4
ser	373	405	384	415	595	842	4
evacuados	388	405	428	415	595	842	4
a	431	405	436	415	595	842	4
Lima	439	405	459	415	595	842	4
mejoraron	463	405	503	415	595	842	4
y	506	405	511	415	595	842	4
no	514	405	524	415	595	842	4
fue	528	405	540	415	595	842	4
necesaria	308	416	344	426	595	842	4
la	346	416	353	426	595	842	4
cirugía.	356	416	384	426	595	842	4
Casas	327	437	350	447	595	842	4
(21)	352	438	361	443	595	842	4
en	364	437	373	447	595	842	4
1971	376	437	398	447	595	842	4
reportó	401	437	430	447	595	842	4
un	433	437	443	447	595	842	4
caso	446	437	463	447	595	842	4
de	466	437	475	447	595	842	4
infarto	479	437	504	447	595	842	4
de	507	437	516	447	595	842	4
bazo;	519	437	540	447	595	842	4
en	308	448	317	458	595	842	4
una	320	448	334	458	595	842	4
mujer	337	448	359	458	595	842	4
limeña	362	448	388	458	595	842	4
AS	391	448	403	458	595	842	4
de	406	448	415	458	595	842	4
36	418	448	429	458	595	842	4
años.	432	448	453	458	595	842	4
El	456	448	463	458	595	842	4
estudio	466	448	493	458	595	842	4
familiar	496	448	525	458	595	842	4
de-	528	448	540	458	595	842	4
tectó	308	459	327	469	595	842	4
la	329	459	336	469	595	842	4
Hb	339	459	350	469	595	842	4
S	353	459	359	469	595	842	4
en	361	459	371	469	595	842	4
su	373	459	382	469	595	842	4
madre,	384	459	412	469	595	842	4
hermana	414	459	449	469	595	842	4
y	452	459	456	469	595	842	4
uno	459	459	473	469	595	842	4
de	476	459	485	469	595	842	4
sus	488	459	500	469	595	842	4
hijos.	503	459	523	469	595	842	4
En	327	481	338	490	595	842	4
1976	341	481	362	490	595	842	4
reportamos	365	481	409	490	595	842	4
(60)	411	481	419	486	595	842	4
el	422	481	429	490	595	842	4
caso	432	481	449	490	595	842	4
de	451	481	461	490	595	842	4
un	464	481	473	490	595	842	4
paciente	476	481	508	490	595	842	4
AS	511	481	523	490	595	842	4
con	526	481	540	490	595	842	4
ascendencia	308	491	353	501	595	842	4
árabe,	358	491	381	501	595	842	4
que	386	491	399	501	595	842	4
presentó	404	491	437	501	595	842	4
infarto	441	491	466	501	595	842	4
de	471	491	480	501	595	842	4
bazo	484	491	502	501	595	842	4
luego	506	491	527	501	595	842	4
de	531	491	540	501	595	842	4
trasladarse	308	502	348	512	595	842	4
por	351	502	365	512	595	842	4
vía	369	502	379	512	595	842	4
aérea	383	502	404	512	595	842	4
a	408	502	412	512	595	842	4
Puno.	416	502	438	512	595	842	4
El	442	502	450	512	595	842	4
paciente	453	502	485	512	595	842	4
fue	489	502	501	512	595	842	4
interveni-	505	502	540	512	595	842	4
do	308	513	317	523	595	842	4
quirúrgicamente	320	513	381	523	595	842	4
debido	384	513	409	523	595	842	4
a	412	513	417	523	595	842	4
la	420	513	426	523	595	842	4
ruptura	429	513	456	523	595	842	4
espontánea	459	513	503	523	595	842	4
del	506	513	517	523	595	842	4
bazo;	520	513	540	523	595	842	4
evacuado	308	524	343	534	595	842	4
a	345	524	350	534	595	842	4
Lima	352	524	371	534	595	842	4
culminó	373	524	403	534	595	842	4
su	405	524	414	534	595	842	4
post-operatorio	416	524	474	534	595	842	4
en	476	524	486	534	595	842	4
buenas	488	524	515	534	595	842	4
condi-	517	524	540	534	595	842	4
ciones.	308	535	334	544	595	842	4
La	336	535	346	544	595	842	4
ruptura	348	535	376	544	595	842	4
esplénica	378	535	413	544	595	842	4
se	415	535	423	544	595	842	4
debió	426	535	446	544	595	842	4
a	449	535	453	544	595	842	4
la	455	535	462	544	595	842	4
demora	464	535	493	544	595	842	4
diagnóstica.	495	535	540	544	595	842	4
Actualmente	75	571	125	580	595	842	4
viajar	128	571	149	580	595	842	4
en	152	571	162	580	595	842	4
un	165	571	175	580	595	842	4
avión	179	571	200	580	595	842	4
comercial	203	571	241	580	595	842	4
con	244	571	259	580	595	842	4
cabina	262	571	288	580	595	842	4
presurizada	55	581	100	591	595	842	4
equivale	104	581	136	591	595	842	4
a	140	581	144	591	595	842	4
volar	148	581	167	591	595	842	4
entre	171	581	191	591	595	842	4
1.525	195	581	220	591	595	842	4
a	224	581	228	591	595	842	4
2.125	232	581	257	591	595	842	4
metros	261	581	288	591	595	842	4
de	55	592	65	602	595	842	4
altura,	68	592	93	602	595	842	4
por	97	592	110	602	595	842	4
consiguiente	114	592	163	602	595	842	4
el	167	592	173	602	595	842	4
riesgo	177	592	201	602	595	842	4
potencial	204	592	240	602	595	842	4
de	244	592	253	602	595	842	4
los	257	592	268	602	595	842	4
por-	271	592	288	602	595	842	4
tadores	55	603	84	613	595	842	4
AS	88	603	100	613	595	842	4
es	104	603	112	613	595	842	4
insignifi	116	603	147	613	595	842	4
cante.	147	603	171	613	595	842	4
El	175	603	182	613	595	842	4
peligro	186	603	214	613	595	842	4
de	218	603	227	613	595	842	4
la	231	603	238	613	595	842	4
aviación	242	603	274	613	595	842	4
en	278	603	288	613	595	842	4
sujetos	55	614	82	624	595	842	4
homocigotos	85	614	136	624	595	842	4
SS	140	614	151	624	595	842	4
o	154	614	159	624	595	842	4
con	162	614	177	624	595	842	4
doble	180	614	202	624	595	842	4
hemoglobinopatía	205	614	276	624	595	842	4
es	280	614	288	624	595	842	4
signifi	55	625	78	634	595	842	4
cante.	78	625	102	634	595	842	4
Vega	327	556	347	566	595	842	4
y	349	556	354	566	595	842	4
Rivas	356	556	377	566	595	842	4
(61)	378	556	387	562	595	842	4
en	389	556	399	566	595	842	4
1975	402	556	423	566	595	842	4
han	426	556	440	566	595	842	4
reportado	443	556	481	566	595	842	4
dos	484	556	497	566	595	842	4
casos	499	556	520	566	595	842	4
fata-	523	556	540	566	595	842	4
les:	308	567	320	577	595	842	4
uno	322	567	337	577	595	842	4
de	339	567	348	577	595	842	4
los	351	567	361	577	595	842	4
pacientes	363	567	400	577	595	842	4
fue	402	567	414	577	595	842	4
un	416	567	425	577	595	842	4
joven	427	567	448	577	595	842	4
mestizo	450	567	480	577	595	842	4
de	482	567	491	577	595	842	4
28	493	567	504	577	595	842	4
años	506	567	524	577	595	842	4
que	526	567	540	577	595	842	4
se	308	578	316	588	595	842	4
trasladó	318	578	348	588	595	842	4
de	351	578	360	588	595	842	4
Piura	363	578	383	588	595	842	4
al	385	578	392	588	595	842	4
Cusco,	394	578	421	588	595	842	4
donde	423	578	447	588	595	842	4
presentó	450	578	484	588	595	842	4
dolor	486	578	506	588	595	842	4
abdomi-	509	578	540	588	595	842	4
nal.	308	589	322	598	595	842	4
Fue	324	589	338	598	595	842	4
intervenido	341	589	384	598	595	842	4
quirúrgicamente	386	589	449	598	595	842	4
sin	451	589	462	598	595	842	4
detectar	464	589	495	598	595	842	4
lesiones,	498	589	531	598	595	842	4
lo	533	589	540	598	595	842	4
que	308	599	321	609	595	842	4
obligó	325	599	348	609	595	842	4
al	351	599	358	609	595	842	4
cirujano	361	599	392	609	595	842	4
a	395	599	400	609	595	842	4
cerrar	403	599	426	609	595	842	4
el	429	599	435	609	595	842	4
abdomen;	439	599	477	609	595	842	4
posteriormente	481	599	540	609	595	842	4
fue	308	610	319	620	595	842	4
derivado	323	610	356	620	595	842	4
a	360	610	364	620	595	842	4
Lima	368	610	387	620	595	842	4
donde	391	610	415	620	595	842	4
fue	418	610	430	620	595	842	4
reintervenido	434	610	485	620	595	842	4
por	489	610	502	620	595	842	4
múltiples	506	610	540	620	595	842	4
perforaciones	308	621	361	631	595	842	4
del	364	621	375	631	595	842	4
ileón	378	621	396	631	595	842	4
terminal	399	621	431	631	595	842	4
y	434	621	438	631	595	842	4
colon;	441	621	465	631	595	842	4
el	468	621	475	631	595	842	4
paciente	477	621	510	631	595	842	4
falleció	513	621	540	631	595	842	4
dos	308	632	321	642	595	842	4
días	324	632	339	642	595	842	4
después.	341	632	375	642	595	842	4
Se	75	646	85	656	595	842	4
ha	89	646	98	656	595	842	4
reportado	102	646	140	656	595	842	4
infarto	143	646	169	656	595	842	4
de	172	646	182	656	595	842	4
bazo	185	646	203	656	595	842	4
en	207	646	216	656	595	842	4
sujetos	220	646	246	656	595	842	4
expuestos	249	646	288	656	595	842	4
a	55	657	60	667	595	842	4
la	63	657	69	667	595	842	4
hipoxia	72	657	100	667	595	842	4
de	103	657	112	667	595	842	4
altura	115	657	137	667	595	842	4
(1-5).	139	657	160	667	595	842	4
O'brien	163	657	192	667	595	842	4
(53)	194	657	203	663	595	842	4
ha	205	657	215	667	595	842	4
descrito	218	657	248	667	595	842	4
infarto	250	657	276	667	595	842	4
de	279	657	288	667	595	842	4
bazo	55	668	73	678	595	842	4
en	76	668	85	678	595	842	4
sujetos	87	668	113	678	595	842	4
AS	116	668	128	678	595	842	4
que	130	668	144	678	595	842	4
estaban	146	668	175	678	595	842	4
realizando	178	668	217	678	595	842	4
alpinismo;	219	668	259	678	595	842	4
Rywlin	262	668	288	678	595	842	4
(54)	55	679	70	688	595	842	4
describió	74	679	108	688	595	842	4
un	112	679	121	688	595	842	4
caso	125	679	142	688	595	842	4
de	146	679	155	688	595	842	4
infarto	158	679	184	688	595	842	4
de	187	679	196	688	595	842	4
bazo	200	679	218	688	595	842	4
en	222	679	231	688	595	842	4
un	235	679	244	688	595	842	4
sujeto	248	679	270	688	595	842	4
que	274	679	288	688	595	842	4
cruzaba	55	689	85	699	595	842	4
por	87	689	101	699	595	842	4
vía	104	689	114	699	595	842	4
terrestre	117	689	149	699	595	842	4
los	152	689	163	699	595	842	4
Andes	165	689	190	699	595	842	4
en	192	689	202	699	595	842	4
el	205	689	211	699	595	842	4
Perú.	214	689	235	699	595	842	4
El	327	653	335	663	595	842	4
intestino	339	653	372	663	595	842	4
resecado	376	653	410	663	595	842	4
tenía	414	653	433	663	595	842	4
múltiples	436	653	471	663	595	842	4
trombosis	475	653	512	663	595	842	4
vascu-	516	653	540	663	595	842	4
lares	308	664	325	674	595	842	4
por	329	664	343	674	595	842	4
hematíes	346	664	381	674	595	842	4
falciformes.	385	664	430	674	595	842	4
En	434	664	444	674	595	842	4
este	448	664	463	674	595	842	4
paciente	467	664	500	674	595	842	4
el	503	664	510	674	595	842	4
test	514	664	527	674	595	842	4
de	531	664	540	674	595	842	4
sicklemia	308	675	343	685	595	842	4
fue	346	675	358	685	595	842	4
positivo,	361	675	393	685	595	842	4
pero	396	675	414	685	595	842	4
no	417	675	428	685	595	842	4
se	431	675	439	685	595	842	4
realizó	442	675	467	685	595	842	4
el	470	675	477	685	595	842	4
estudio	480	675	507	685	595	842	4
de	510	675	519	685	595	842	4
elec-	522	675	540	685	595	842	4
troforesis.	308	686	346	696	595	842	4
Criales	75	711	102	721	595	842	4
(55)	104	711	113	717	595	842	4
nos	117	711	130	721	595	842	4
refi	134	711	147	721	595	842	4
rió	147	711	157	721	595	842	4
que	161	711	175	721	595	842	4
atendió	179	711	208	721	595	842	4
a	212	711	216	721	595	842	4
un	220	711	230	721	595	842	4
deportista	234	711	272	721	595	842	4
ve-	276	711	288	721	595	842	4
nezolano	55	722	90	732	595	842	4
de	94	722	104	732	595	842	4
27	108	722	119	732	595	842	4
años	123	722	141	732	595	842	4
con	146	722	160	732	595	842	4
infarto	164	722	189	732	595	842	4
de	194	722	203	732	595	842	4
bazo,	207	722	228	732	595	842	4
en	232	722	242	732	595	842	4
los	246	722	257	732	595	842	4
Juegos	261	722	288	732	595	842	4
Bolivarianos	55	733	103	742	595	842	4
realizados	106	733	144	742	595	842	4
en	147	733	157	742	595	842	4
La	160	733	170	742	595	842	4
Paz-Bolivia	173	733	215	742	595	842	4
en	218	733	228	742	595	842	4
1977.	231	733	255	742	595	842	4
El	259	733	266	742	595	842	4
diag-	269	733	288	742	595	842	4
nóstico	55	743	83	753	595	842	4
precoz	86	743	112	753	595	842	4
y	114	743	119	753	595	842	4
la	121	743	128	753	595	842	4
evacuación	130	743	173	753	595	842	4
inmediata	176	743	214	753	595	842	4
permitió	216	743	249	753	595	842	4
su	252	743	260	753	595	842	4
rápido	263	743	288	753	595	842	4
restablecimiento	55	754	118	764	595	842	4
(6)	121	754	126	760	595	842	4
;	126	754	129	764	595	842	4
el	133	754	139	764	595	842	4
estudio	143	754	170	764	595	842	4
electroforético	174	754	230	764	595	842	4
demostró	234	754	270	764	595	842	4
que	274	754	288	764	595	842	4
era	55	765	68	775	595	842	4
portador	70	765	104	775	595	842	4
AS	107	765	118	775	595	842	4
heterocigoto.	121	765	173	775	595	842	4
El	327	707	335	717	595	842	4
otro	338	707	354	717	595	842	4
caso	357	707	374	717	595	842	4
se	378	707	386	717	595	842	4
presentó	389	707	423	717	595	842	4
en	426	707	435	717	595	842	4
una	439	707	453	717	595	842	4
niña	456	707	473	717	595	842	4
negra	476	707	498	717	595	842	4
de	501	707	510	717	595	842	4
8	513	707	519	717	595	842	4
años	522	707	540	717	595	842	4
de	308	718	317	728	595	842	4
edad,	321	718	342	728	595	842	4
natural	346	718	373	728	595	842	4
de	377	718	386	728	595	842	4
Ica,	390	718	404	728	595	842	4
quien	408	718	429	728	595	842	4
viajó	433	718	451	728	595	842	4
de	455	718	464	728	595	842	4
Lima	468	718	488	728	595	842	4
a	492	718	496	728	595	842	4
Huancayo	501	718	540	728	595	842	4
(3,200	308	729	334	739	595	842	4
m)	337	729	347	739	595	842	4
presentando	350	729	399	739	595	842	4
dolor	402	729	422	739	595	842	4
abdominal.	425	729	468	739	595	842	4
En	471	729	482	739	595	842	4
el	485	729	492	739	595	842	4
acto	495	729	511	739	595	842	4
opera-	515	729	540	739	595	842	4
torio	308	740	326	750	595	842	4
solo	329	740	345	750	595	842	4
encontraron	348	740	395	750	595	842	4
esplenomegalia,	399	740	461	750	595	842	4
por	464	740	478	750	595	842	4
lo	481	740	488	750	595	842	4
que	491	740	505	750	595	842	4
se	508	740	517	750	595	842	4
cerró	520	740	540	750	595	842	4
la	308	751	314	760	595	842	4
cavidad	318	751	346	760	595	842	4
abdominal.	350	751	393	760	595	842	4
El	397	751	404	760	595	842	4
post	407	751	424	760	595	842	4
operatorio	428	751	468	760	595	842	4
en	472	751	481	760	595	842	4
Huancayo	485	751	525	760	595	842	4
fue	528	751	540	760	595	842	4
malo,	308	761	329	771	595	842	4
por	332	761	346	771	595	842	4
lo	348	761	355	771	595	842	4
fue	358	761	370	771	595	842	4
derivada	373	761	405	771	595	842	4
a	408	761	412	771	595	842	4
Lima	415	761	434	771	595	842	4
donde	437	761	461	771	595	842	4
falleció.	464	761	494	771	595	842	4
72	55	67	64	74	595	842	5
INFARTO	176	66	212	75	595	842	5
DE	215	66	226	75	595	842	5
BAZO	228	66	252	75	595	842	5
Y	253	66	259	75	595	842	5
HEMOGLOBINOPATÍA	261	66	352	75	595	842	5
S	354	66	359	75	595	842	5
EN	362	66	373	75	595	842	5
LA	376	66	386	75	595	842	5
ALTURA	388	66	420	75	595	842	5
En	75	107	86	117	595	842	5
la	88	107	94	117	595	842	5
necropsia	97	107	134	117	595	842	5
se	136	107	144	117	595	842	5
encontró	146	107	181	117	595	842	5
el	183	107	190	117	595	842	5
bazo	192	107	210	117	595	842	5
aumentado	212	107	256	117	595	842	5
de	258	107	267	117	595	842	5
volu-	269	107	288	117	595	842	5
men,	55	118	75	128	595	842	5
intensamente	78	118	130	128	595	842	5
congestionado,	133	118	192	128	595	842	5
con	196	118	210	128	595	842	5
zonas	213	118	235	128	595	842	5
blanquecinas	238	118	288	128	595	842	5
que	55	129	69	138	595	842	5
correspondían	72	129	128	138	595	842	5
a	131	129	135	138	595	842	5
senos	138	129	160	138	595	842	5
esplénicos	163	129	203	138	595	842	5
trombosados	206	129	256	138	595	842	5
por	259	129	272	138	595	842	5
he-	275	129	288	138	595	842	5
matíes	55	139	80	149	595	842	5
falciformes,	84	139	129	149	595	842	5
los	133	139	143	149	595	842	5
intestinos	147	139	184	149	595	842	5
mostraron	187	139	227	149	595	842	5
hallazgos	231	139	266	149	595	842	5
simi-	270	139	288	149	595	842	5
lares.	55	150	76	160	595	842	5
No	79	150	91	160	595	842	5
se	94	150	102	160	595	842	5
pudo	105	150	124	160	595	842	5
precisar	127	150	158	160	595	842	5
con	161	150	175	160	595	842	5
exactitud	178	150	213	160	595	842	5
si	216	150	222	160	595	842	5
se	225	150	233	160	595	842	5
trataba	236	150	263	160	595	842	5
de	266	150	275	160	595	842	5
un	278	150	288	160	595	842	5
portador	55	161	89	171	595	842	5
AS	92	161	104	171	595	842	5
ó	107	161	112	171	595	842	5
con	115	161	130	171	595	842	5
doble	133	161	154	171	595	842	5
hemoglobinopatia,	157	161	229	171	595	842	5
por	233	161	246	171	595	842	5
que	249	161	263	171	595	842	5
no	266	161	276	171	595	842	5
se	280	161	288	171	595	842	5
realizó	55	172	81	182	595	842	5
el	83	172	90	182	595	842	5
estudio	92	172	120	182	595	842	5
electroforético.	122	172	181	182	595	842	5
En	75	193	86	203	595	842	5
1977	89	193	111	203	595	842	5
un	114	193	124	203	595	842	5
joven	127	193	148	203	595	842	5
médico	151	193	179	203	595	842	5
de	183	193	192	203	595	842	5
26	195	193	206	203	595	842	5
años,	209	193	230	203	595	842	5
natural	234	193	260	203	595	842	5
y	264	193	268	203	595	842	5
pro-	272	193	288	203	595	842	5
cedente	55	204	85	214	595	842	5
de	89	204	98	214	595	842	5
Arequipa	102	204	138	214	595	842	5
(2,300	142	204	168	214	595	842	5
m)	172	204	182	214	595	842	5
viajó	186	204	204	214	595	842	5
a	208	204	212	214	595	842	5
Puno	216	204	236	214	595	842	5
por	240	204	254	214	595	842	5
ferroca-	258	204	288	214	595	842	5
rril	55	215	66	225	595	842	5
para	70	215	87	225	595	842	5
cumplir	92	215	121	225	595	842	5
con	125	215	139	225	595	842	5
su	143	215	151	225	595	842	5
Servicio	155	215	186	225	595	842	5
Civil	190	215	207	225	595	842	5
de	211	215	220	225	595	842	5
Graduandos;	225	215	274	225	595	842	5
en	278	215	288	225	595	842	5
el	55	226	62	236	595	842	5
trayecto	66	226	97	236	595	842	5
del	100	226	112	236	595	842	5
viaje	115	226	133	236	595	842	5
presentó	136	226	170	236	595	842	5
dolor	174	226	194	236	595	842	5
abdominal.	198	226	241	236	595	842	5
Intervenido	244	226	288	236	595	842	5
quirúrgicamente	55	237	118	246	595	842	5
se	122	237	130	246	595	842	5
encontró	134	237	169	246	595	842	5
infarto	173	237	198	246	595	842	5
esplénico	202	237	238	246	595	842	5
y	242	237	246	246	595	842	5
se	250	237	259	246	595	842	5
realizó	263	237	288	246	595	842	5
esplenectomía;	55	247	113	257	595	842	5
fue	117	247	129	257	595	842	5
evacuado	133	247	169	257	595	842	5
a	173	247	178	257	595	842	5
Arequipa,	182	247	220	257	595	842	5
donde	224	247	248	257	595	842	5
completó	252	247	288	257	595	842	5
su	55	258	64	268	595	842	5
recuperación	66	258	117	268	595	842	5
(3)	118	258	124	264	595	842	5
.	124	258	127	268	595	842	5
En	75	280	86	290	595	842	5
1978	89	280	110	290	595	842	5
observamos	113	280	159	290	595	842	5
dos	162	280	175	290	595	842	5
casos	178	280	199	290	595	842	5
más	202	280	218	290	595	842	5
de	220	280	230	290	595	842	5
individuos	233	280	271	290	595	842	5
que	274	280	288	290	595	842	5
presentaron	55	291	102	300	595	842	5
infarto	106	291	131	300	595	842	5
de	135	291	144	300	595	842	5
bazo	148	291	166	300	595	842	5
al	170	291	176	300	595	842	5
dirigirse	180	291	210	300	595	842	5
a	214	291	218	300	595	842	5
Puno	222	291	243	300	595	842	5
(26)	245	291	254	296	595	842	5
;	254	291	256	300	595	842	5
uno	260	291	275	300	595	842	5
de	279	291	288	300	595	842	5
ellos	55	301	72	311	595	842	5
fue	76	301	88	311	595	842	5
un	92	301	102	311	595	842	5
varón	106	301	128	311	595	842	5
negro	132	301	155	311	595	842	5
de	159	301	168	311	595	842	5
35	172	301	183	311	595	842	5
años	187	301	205	311	595	842	5
de	209	301	219	311	595	842	5
edad,	223	301	244	311	595	842	5
natural	248	301	274	311	595	842	5
de	279	301	288	311	595	842	5
Chincha;	55	312	90	322	595	842	5
y	93	312	97	322	595	842	5
el	99	312	106	322	595	842	5
otro,	108	312	127	322	595	842	5
un	129	312	139	322	595	842	5
estudiante	141	312	180	322	595	842	5
universitario,	182	312	232	322	595	842	5
mulato,	234	312	263	322	595	842	5
de	266	312	275	322	595	842	5
21	277	312	288	322	595	842	5
años,	55	323	76	333	595	842	5
natural	79	323	106	333	595	842	5
de	108	323	117	333	595	842	5
Casma	120	323	147	333	595	842	5
y	149	323	154	333	595	842	5
procedente	156	323	200	333	595	842	5
del	203	323	214	333	595	842	5
Callao	217	323	241	333	595	842	5
(3)	243	323	248	329	595	842	5
.	248	323	251	333	595	842	5
En	75	345	86	354	595	842	5
ambos	88	345	114	354	595	842	5
casos	117	345	138	354	595	842	5
se	140	345	149	354	595	842	5
sospechó	151	345	188	354	595	842	5
inicialmente	190	345	237	354	595	842	5
de	240	345	249	354	595	842	5
abdomen	252	345	288	354	595	842	5
agudo,	55	355	82	365	595	842	5
sin	85	355	96	365	595	842	5
embargo	99	355	134	365	595	842	5
los	137	355	148	365	595	842	5
datos	151	355	172	365	595	842	5
raciales,	175	355	207	365	595	842	5
la	210	355	217	365	595	842	5
esplenomegalia	220	355	280	365	595	842	5
y	283	355	288	365	595	842	5
el	55	366	62	376	595	842	5
test	66	366	79	376	595	842	5
de	83	366	92	376	595	842	5
sicklemia	96	366	131	376	595	842	5
positivo	135	366	165	376	595	842	5
orientaron	169	366	210	376	595	842	5
el	214	366	220	376	595	842	5
diagnóstico.	224	366	270	376	595	842	5
Las	274	366	288	376	595	842	5
medidas	55	377	87	387	595	842	5
de	90	377	99	387	595	842	5
\oxigenación	103	377	155	387	595	842	5
continúa	158	377	191	387	595	842	5
y	195	377	199	387	595	842	5
posterior	202	377	237	387	595	842	5
derivación	240	377	280	387	595	842	5
a	283	377	288	387	595	842	5
la	55	388	62	398	595	842	5
costa	65	388	85	398	595	842	5
los	89	388	99	398	595	842	5
recuperaron	103	388	150	398	595	842	5
rápidamente.	153	388	205	398	595	842	5
La	208	388	218	398	595	842	5
electroforesis	221	388	272	398	595	842	5
de-	276	388	288	398	595	842	5
mostró	55	399	82	408	595	842	5
que	85	399	99	408	595	842	5
eran	102	399	119	408	595	842	5
portadores	122	399	163	408	595	842	5
AS.	166	399	181	408	595	842	5
En	75	420	86	430	595	842	5
1982	90	420	111	430	595	842	5
he	115	420	125	430	595	842	5
tenido	128	420	153	430	595	842	5
la	157	420	163	430	595	842	5
oportunidad	167	420	214	430	595	842	5
de	218	420	227	430	595	842	5
observar	231	420	264	430	595	842	5
en	268	420	277	430	595	842	5
el	281	420	288	430	595	842	5
hospital	55	431	86	441	595	842	5
Rebagliati	88	431	126	441	595	842	5
de	129	431	139	441	595	842	5
Lima	141	431	161	441	595	842	5
a	164	431	168	441	595	842	5
un	171	431	181	441	595	842	5
individuo	184	431	219	441	595	842	5
AS	222	431	234	441	595	842	5
blanco	237	431	262	441	595	842	5
de	265	431	274	441	595	842	5
21	277	431	288	441	595	842	5
años	55	442	73	452	595	842	5
que	77	442	91	452	595	842	5
presentó	94	442	128	452	595	842	5
dolor	132	442	152	452	595	842	5
abdominal	155	442	196	452	595	842	5
cuando	199	442	227	452	595	842	5
se	231	442	239	452	595	842	5
dirigía	242	442	266	452	595	842	5
a	270	442	274	452	595	842	5
las	278	442	288	452	595	842	5
ruinas	55	453	79	462	595	842	5
de	82	453	91	462	595	842	5
Marcahuasi	94	453	138	462	595	842	5
(sierra	141	453	164	462	595	842	5
central);	167	453	198	462	595	842	5
fue	201	453	213	462	595	842	5
evacuado	216	453	253	462	595	842	5
tres	256	453	270	462	595	842	5
días	273	453	288	462	595	842	5
después	55	463	86	473	595	842	5
con	88	463	103	473	595	842	5
un	105	463	115	473	595	842	5
abdomen	117	463	153	473	595	842	5
agudo.	155	463	182	473	595	842	5
Intervenido	184	463	227	473	595	842	5
quirúrgicamen-	230	463	288	473	595	842	5
te	55	474	63	484	595	842	5
se	65	474	73	484	595	842	5
encontró	76	474	110	484	595	842	5
un	113	474	123	484	595	842	5
infarto	125	474	151	484	595	842	5
masivo	153	474	180	484	595	842	5
de	183	474	192	484	595	842	5
bazo,	195	474	215	484	595	842	5
se	218	474	226	484	595	842	5
le	228	474	235	484	595	842	5
realizó	237	474	263	484	595	842	5
esple-	265	474	288	484	595	842	5
nectomía	55	485	91	495	595	842	5
(3)	93	485	98	491	595	842	5
.	98	485	101	495	595	842	5
Castillo	75	507	104	516	595	842	5
y	106	507	111	516	595	842	5
Col.	114	507	130	516	595	842	5
(27)	132	507	140	512	595	842	5
refi	143	507	156	516	595	842	5
eren	156	507	173	516	595	842	5
que	176	507	190	516	595	842	5
en	193	507	202	516	595	842	5
el	205	507	212	516	595	842	5
Hospital	214	507	247	516	595	842	5
Rebagliati	250	507	288	516	595	842	5
(Lima)	55	517	79	527	595	842	5
han	82	517	96	527	595	842	5
observado	99	517	138	527	595	842	5
entre	140	517	160	527	595	842	5
1974	163	517	184	527	595	842	5
a	187	517	191	527	595	842	5
1996	194	517	215	527	595	842	5
a	218	517	222	527	595	842	5
cuatro	225	517	249	527	595	842	5
pacientes	251	517	288	527	595	842	5
AS	55	528	67	538	595	842	5
que	71	528	85	538	595	842	5
presentaron	89	528	135	538	595	842	5
infarto	139	528	165	538	595	842	5
esplénico	168	528	205	538	595	842	5
cuando	208	528	236	538	595	842	5
se	240	528	248	538	595	842	5
desplaza-	252	528	288	538	595	842	5
ban	55	539	70	549	595	842	5
a	73	539	77	549	595	842	5
regiones	81	539	113	549	595	842	5
altas;	117	539	137	549	595	842	5
uno	140	539	155	549	595	842	5
de	158	539	167	549	595	842	5
ellos	170	539	188	549	595	842	5
presentó	191	539	225	549	595	842	5
también	228	539	259	549	595	842	5
infarto	262	539	288	549	595	842	5
pulmonar.	55	550	94	560	595	842	5
Chacaltana	75	571	119	581	595	842	5
y	122	571	126	581	595	842	5
Col	129	571	142	581	595	842	5
(62)	144	572	153	577	595	842	5
en	156	571	166	581	595	842	5
el	169	571	175	581	595	842	5
2004	178	571	200	581	595	842	5
reportó	203	571	232	581	595	842	5
a	235	571	239	581	595	842	5
un	242	571	252	581	595	842	5
paciente	255	571	288	581	595	842	5
varón	55	582	77	592	595	842	5
AS	81	582	93	592	595	842	5
que	96	582	110	592	595	842	5
presentó	113	582	147	592	595	842	5
infarto	150	582	176	592	595	842	5
de	179	582	188	592	595	842	5
bazo	192	582	210	592	595	842	5
al	213	582	219	592	595	842	5
llegar	223	582	244	592	595	842	5
a	247	582	252	592	595	842	5
Obrajillo	255	582	288	592	595	842	5
(2.764	55	593	82	603	595	842	5
m),	85	593	97	603	595	842	5
una	100	593	114	603	595	842	5
localidad	117	593	151	603	595	842	5
de	154	593	163	603	595	842	5
la	166	593	172	603	595	842	5
sierra	175	593	196	603	595	842	5
de	199	593	209	603	595	842	5
Lima,	211	593	234	603	595	842	5
fue	237	593	249	603	595	842	5
evacuado	252	593	288	603	595	842	5
a	55	604	60	614	595	842	5
Lima,	62	604	85	614	595	842	5
donde	87	604	111	614	595	842	5
llegó	114	604	132	614	595	842	5
a	135	604	139	614	595	842	5
las	142	604	152	614	595	842	5
30	154	604	165	614	595	842	5
horas	168	604	189	614	595	842	5
de	192	604	201	614	595	842	5
iniciado	204	604	233	614	595	842	5
el	236	604	243	614	595	842	5
proceso;	245	604	279	614	595	842	5
el	281	604	288	614	595	842	5
paciente	55	615	88	624	595	842	5
evolucionó	91	615	133	624	595	842	5
bién.	135	615	154	624	595	842	5
En	75	636	86	646	595	842	5
el	90	636	96	646	595	842	5
2006	100	636	122	646	595	842	5
Ruiz	126	636	142	646	595	842	5
y	146	636	151	646	595	842	5
Col.	155	636	171	646	595	842	5
(63)	173	636	182	642	595	842	5
observaron	184	636	227	646	595	842	5
en	231	636	241	646	595	842	5
el	245	636	251	646	595	842	5
Hospital	255	636	288	646	595	842	5
Loayza	55	647	83	657	595	842	5
(Lima)	86	647	110	657	595	842	5
a	113	647	118	657	595	842	5
un	121	647	131	657	595	842	5
paciente	134	647	167	657	595	842	5
AS	170	647	182	657	595	842	5
varón	185	647	207	657	595	842	5
mestizo	210	647	240	657	595	842	5
de	243	647	252	657	595	842	5
21	255	647	266	657	595	842	5
años	270	647	288	657	595	842	5
con	55	658	70	668	595	842	5
infarto	73	658	99	668	595	842	5
de	103	658	112	668	595	842	5
bazo,	116	658	137	668	595	842	5
derivado	141	658	174	668	595	842	5
de	178	658	187	668	595	842	5
la	191	658	197	668	595	842	5
ciudad	201	658	226	668	595	842	5
minera	230	658	257	668	595	842	5
de	261	658	270	668	595	842	5
Ca-	274	658	288	668	595	842	5
sapalca	55	669	84	678	595	842	5
(4200	87	669	111	678	595	842	5
m);	115	669	127	678	595	842	5
su	131	669	139	678	595	842	5
rápida	142	669	167	678	595	842	5
transferencia	170	669	220	678	595	842	5
a	224	669	228	678	595	842	5
Lima	232	669	251	678	595	842	5
permitió	255	669	288	678	595	842	5
su	55	679	64	689	595	842	5
recuperación	66	679	117	689	595	842	5
sin	119	679	130	689	595	842	5
complicaciones.	133	679	195	689	595	842	5
En	75	701	86	711	595	842	5
el	89	701	96	711	595	842	5
2009	99	701	121	711	595	842	5
López	124	701	148	711	595	842	5
de	151	701	161	711	595	842	5
Guimaraes	164	701	206	711	595	842	5
y	209	701	213	711	595	842	5
Col.	217	701	233	711	595	842	5
(64)	235	701	244	707	595	842	5
reportaron	246	701	288	711	595	842	5
tres	55	712	69	722	595	842	5
casos	73	712	94	722	595	842	5
de	97	712	106	722	595	842	5
turistas	109	712	137	722	595	842	5
heterocigotos	140	712	192	722	595	842	5
AS	196	712	208	722	595	842	5
con	211	712	225	722	595	842	5
infarto	228	712	254	722	595	842	5
de	257	712	266	722	595	842	5
bazo	270	712	288	722	595	842	5
en	55	723	65	732	595	842	5
Huaraz	67	723	95	732	595	842	5
(3100	97	723	121	732	595	842	5
m):	123	723	136	732	595	842	5
El	138	723	146	732	595	842	5
primero	148	723	179	732	595	842	5
fue	181	723	193	732	595	842	5
un	195	723	205	732	595	842	5
cubano	207	723	235	732	595	842	5
blanco	238	723	263	732	595	842	5
de	265	723	275	732	595	842	5
55	277	723	288	732	595	842	5
años	55	733	73	743	595	842	5
que	77	733	91	743	595	842	5
fue	94	733	106	743	595	842	5
esplenectomizado,	110	733	182	743	595	842	5
el	185	733	192	743	595	842	5
segundo	195	733	227	743	595	842	5
fue	231	733	243	743	595	842	5
un	246	733	256	743	595	842	5
cubano	260	733	288	743	595	842	5
negro	55	744	78	754	595	842	5
de	81	744	90	754	595	842	5
23	93	744	103	754	595	842	5
años,	106	744	127	754	595	842	5
y	130	744	134	754	595	842	5
el	137	744	143	754	595	842	5
tercero	146	744	174	754	595	842	5
fue	176	744	188	754	595	842	5
un	191	744	201	754	595	842	5
limeño	204	744	230	754	595	842	5
mestizo	233	744	262	754	595	842	5
de	265	744	274	754	595	842	5
17	277	744	288	754	595	842	5
años;	55	755	76	765	595	842	5
los	80	755	91	765	595	842	5
dos	94	755	108	765	595	842	5
últimos	111	755	139	765	595	842	5
pacientes	143	755	179	765	595	842	5
fueron	183	755	208	765	595	842	5
diagnosticados	212	755	268	765	595	842	5
pre-	272	755	288	765	595	842	5
cozmente	55	766	93	776	595	842	5
y	95	766	100	776	595	842	5
derivados	102	766	139	776	595	842	5
a	142	766	146	776	595	842	5
Lima	149	766	168	776	595	842	5
sin	171	766	182	776	595	842	5
complicaciones.	185	766	246	776	595	842	5
CARACTERÍSTICAS	308	107	398	117	595	842	5
CLÍNICAS	404	107	449	117	595	842	5
DEL	454	107	473	117	595	842	5
INFARTO	479	107	521	117	595	842	5
DE	527	107	540	117	595	842	5
BAZO	308	118	334	128	595	842	5
EN	337	118	350	128	595	842	5
LA	353	118	365	128	595	842	5
ALTURA	368	118	406	128	595	842	5
Edad	308	139	329	148	595	842	5
y	331	139	336	148	595	842	5
género.-	339	139	374	148	595	842	5
Los	376	139	390	148	595	842	5
pacientes	393	139	429	148	595	842	5
son	432	139	446	148	595	842	5
jóvenes	448	139	477	148	595	842	5
(51-61)	479	139	495	144	595	842	5
,	495	139	498	148	595	842	5
las	501	139	511	148	595	842	5
edades	514	139	540	148	595	842	5
fl	308	149	312	159	595	842	5
uctuan	312	149	338	159	595	842	5
entre	341	149	361	159	595	842	5
18	364	149	375	159	595	842	5
y	378	149	382	159	595	842	5
34	385	149	396	159	595	842	5
años,	399	149	420	159	595	842	5
con	423	149	437	159	595	842	5
un	440	149	450	159	595	842	5
promedio	453	149	490	159	595	842	5
de	493	149	502	159	595	842	5
25	505	149	516	159	595	842	5
años,	519	149	540	159	595	842	5
La	308	160	317	170	595	842	5
mayoría	320	160	351	170	595	842	5
fueron	354	160	379	170	595	842	5
del	382	160	393	170	595	842	5
género	395	160	422	170	595	842	5
masculino.	425	160	466	170	595	842	5
Estos	469	160	489	170	595	842	5
hallazgos	492	160	527	170	595	842	5
es-	529	160	540	170	595	842	5
tán	308	171	320	181	595	842	5
relacionados	322	171	371	181	595	842	5
con	373	171	387	181	595	842	5
el	390	171	396	181	595	842	5
mayor	399	171	423	181	595	842	5
desplazamiento	426	171	485	181	595	842	5
geográfi	488	171	519	181	595	842	5
co	519	171	528	181	595	842	5
de	531	171	540	181	595	842	5
los	308	182	318	192	595	842	5
hombres	321	182	355	192	595	842	5
jóvenes.	357	182	389	192	595	842	5
Raza.-	308	203	334	213	595	842	5
La	337	203	347	213	595	842	5
mayoría	350	203	382	213	595	842	5
son	385	203	399	213	595	842	5
negros	402	203	428	213	595	842	5
y	431	203	436	213	595	842	5
mestizos	438	203	472	213	595	842	5
con	475	203	489	213	595	842	5
ascendencia	492	203	540	213	595	842	5
africana;	308	214	342	224	595	842	5
existen	344	214	372	224	595	842	5
reportes	375	214	407	224	595	842	5
de	410	214	419	224	595	842	5
sujetos	422	214	449	224	595	842	5
blancos	451	214	481	224	595	842	5
con	484	214	498	224	595	842	5
ascenden-	501	214	540	224	595	842	5
cia	308	225	319	235	595	842	5
mediterránea	323	225	375	235	595	842	5
(65-69)	377	225	394	231	595	842	5
.	394	225	397	235	595	842	5
He	401	225	412	235	595	842	5
visto	416	225	434	235	595	842	5
a	438	225	443	235	595	842	5
un	447	225	457	235	595	842	5
estudiante	461	225	501	235	595	842	5
brasileño	505	225	540	235	595	842	5
blanco	308	236	333	246	595	842	5
(con	336	236	353	246	595	842	5
ancestro	356	236	389	246	595	842	5
mediterráneo)	392	236	447	246	595	842	5
con	450	236	465	246	595	842	5
infarto	468	236	494	246	595	842	5
de	497	236	506	246	595	842	5
bazo	509	236	527	246	595	842	5
en	530	236	540	246	595	842	5
Puno	308	247	328	256	595	842	5
(3)	330	247	336	252	595	842	5
.	336	247	338	256	595	842	5
Procedencia.-	308	268	365	278	595	842	5
Todos	368	268	391	278	595	842	5
los	395	268	405	278	595	842	5
pacientes	408	268	445	278	595	842	5
se	448	268	456	278	595	842	5
desplazaban	460	268	507	278	595	842	5
por	510	268	523	278	595	842	5
pri-	527	268	540	278	595	842	5
mera	308	279	327	289	595	842	5
vez	331	279	343	289	595	842	5
a	346	279	351	289	595	842	5
regiones	354	279	387	289	595	842	5
de	390	279	399	289	595	842	5
altura;	402	279	426	289	595	842	5
se	429	279	438	289	595	842	5
dirigieron	441	279	478	289	595	842	5
de	481	279	490	289	595	842	5
la	493	279	500	289	595	842	5
costa	503	279	523	289	595	842	5
a	526	279	530	289	595	842	5
la	534	279	540	289	595	842	5
sierra	308	290	329	300	595	842	5
en	333	290	342	300	595	842	5
transporte	346	290	386	300	595	842	5
terrestre	389	290	422	300	595	842	5
o	425	290	430	300	595	842	5
aéreo	434	290	456	300	595	842	5
(3,	458	290	464	296	595	842	5
6,	466	290	471	296	595	842	5
62-64)	473	290	489	296	595	842	5
.	489	290	491	300	595	842	5
La	495	290	505	300	595	842	5
mayoría	509	290	540	300	595	842	5
vivían	308	301	330	310	595	842	5
en	333	301	343	310	595	842	5
la	346	301	353	310	595	842	5
costa	356	301	376	310	595	842	5
peruana¸	380	301	414	310	595	842	5
también	418	301	449	310	595	842	5
se	453	301	461	310	595	842	5
han	464	301	479	310	595	842	5
visto	482	301	500	310	595	842	5
pacientes	504	301	540	310	595	842	5
procedentes	308	311	355	321	595	842	5
de	357	311	367	321	595	842	5
Brasil,	369	311	394	321	595	842	5
Ecuador,	396	311	430	321	595	842	5
Venezuela,	433	311	474	321	595	842	5
entre	477	311	497	321	595	842	5
otros.	500	311	522	321	595	842	5
En	327	333	338	343	595	842	5
nuestra	341	333	370	343	595	842	5
serie	373	333	391	343	595	842	5
(3)	393	333	399	339	595	842	5
distribuimos	403	333	449	343	595	842	5
a	452	333	457	343	595	842	5
los	461	333	471	343	595	842	5
pacientes	475	333	511	343	595	842	5
por	515	333	528	343	595	842	5
su	532	333	540	343	595	842	5
origen	308	344	332	354	595	842	5
de	335	344	344	354	595	842	5
nacimiento:	347	344	392	354	595	842	5
3	395	344	400	354	595	842	5
de	403	344	412	354	595	842	5
Lima,	414	344	437	354	595	842	5
1	439	344	445	354	595	842	5
del	447	344	459	354	595	842	5
Callao,	461	344	488	354	595	842	5
1	491	344	496	354	595	842	5
de	499	344	508	354	595	842	5
Casma,	511	344	540	354	595	842	5
1	308	355	313	364	595	842	5
de	317	355	326	364	595	842	5
Chincha,	329	355	364	364	595	842	5
1	368	355	374	364	595	842	5
de	377	355	386	364	595	842	5
Cañete,	390	355	420	364	595	842	5
1	424	355	429	364	595	842	5
de	433	355	442	364	595	842	5
Arequipa,	446	355	484	364	595	842	5
1	488	355	493	364	595	842	5
de	497	355	506	364	595	842	5
Curitiba	509	355	540	364	595	842	5
(Brasil)	308	365	333	375	595	842	5
y	336	365	341	375	595	842	5
1	343	365	349	375	595	842	5
de	351	365	360	375	595	842	5
Guayaquil	363	365	402	375	595	842	5
(Ecuador).	404	365	443	375	595	842	5
Cuadro	327	387	356	397	595	842	5
clínico.-	361	387	391	397	595	842	5
El	395	387	403	397	595	842	5
cuadro	407	387	434	397	595	842	5
clínico	438	387	463	397	595	842	5
se	468	387	476	397	595	842	5
caracteriza	480	387	522	397	595	842	5
por	527	387	540	397	595	842	5
ser	308	398	319	408	595	842	5
de	322	398	331	408	595	842	5
inicio	335	398	355	408	595	842	5
agudo	359	398	382	408	595	842	5
y	386	398	390	408	595	842	5
de	393	398	402	408	595	842	5
carácter	406	398	437	408	595	842	5
progresivo;	440	398	483	408	595	842	5
aparece	487	398	517	408	595	842	5
en	521	398	530	408	595	842	5
el	534	398	540	408	595	842	5
trayecto	308	409	339	418	595	842	5
del	342	409	353	418	595	842	5
viaje,	357	409	377	418	595	842	5
generalmente	381	409	433	418	595	842	5
cuando	437	409	465	418	595	842	5
se	468	409	477	418	595	842	5
han	480	409	495	418	595	842	5
pasado	498	409	526	418	595	842	5
los	529	409	540	418	595	842	5
3,000	308	419	332	429	595	842	5
metros	335	419	361	429	595	842	5
de	364	419	373	429	595	842	5
altura	376	419	397	429	595	842	5
(51-70)	399	420	416	425	595	842	5
.	416	419	418	429	595	842	5
Los	327	441	341	451	595	842	5
pacientes	344	441	380	451	595	842	5
presentan	383	441	421	451	595	842	5
dolor	424	441	444	451	595	842	5
abdominal,	446	441	489	451	595	842	5
generalmen-	492	441	540	451	595	842	5
te	308	452	315	462	595	842	5
a	318	452	323	462	595	842	5
predominio	326	452	370	462	595	842	5
de	374	452	383	462	595	842	5
hipocondrio	386	452	433	462	595	842	5
izquierdo;	436	452	474	462	595	842	5
a	477	452	481	462	595	842	5
veces	485	452	506	462	595	842	5
difuso	509	452	532	462	595	842	5
o	535	452	540	462	595	842	5
referido	308	463	338	472	595	842	5
hacia	341	463	362	472	595	842	5
hemitórax	366	463	405	472	595	842	5
izquierdo.	409	463	446	472	595	842	5
La	450	463	460	472	595	842	5
intensidad	464	463	503	472	595	842	5
aumenta	507	463	540	472	595	842	5
progresivamente.	308	473	375	483	595	842	5
El	327	495	335	505	595	842	5
examen	339	495	369	505	595	842	5
abdominal	373	495	413	505	595	842	5
inicialmente	417	495	463	505	595	842	5
puede	467	495	491	505	595	842	5
ser	495	495	506	505	595	842	5
normal,	510	495	540	505	595	842	5
conforme	308	506	345	516	595	842	5
pasan	347	506	370	516	595	842	5
las	372	506	382	516	595	842	5
horas	385	506	406	516	595	842	5
se	408	506	416	516	595	842	5
puede	419	506	442	516	595	842	5
detectar	444	506	475	516	595	842	5
esplenomegalia.	478	506	540	516	595	842	5
La	308	517	317	526	595	842	5
demora	321	517	350	526	595	842	5
del	353	517	364	526	595	842	5
diagnóstico	367	517	411	526	595	842	5
infl	414	517	426	526	595	842	5
uye	426	517	439	526	595	842	5
en	442	517	452	526	595	842	5
la	455	517	462	526	595	842	5
aparición	465	517	501	526	595	842	5
de	504	517	513	526	595	842	5
signos	516	517	540	526	595	842	5
de	308	527	317	537	595	842	5
irritación	319	527	354	537	595	842	5
peritoneal.	357	527	398	537	595	842	5
En	401	527	411	537	595	842	5
un	414	527	424	537	595	842	5
paciente	427	527	459	537	595	842	5
se	462	527	470	537	595	842	5
detectó	473	527	501	537	595	842	5
abdomen	504	527	540	537	595	842	5
agudo	308	538	331	548	595	842	5
con	334	538	348	548	595	842	5
signos	351	538	375	548	595	842	5
de	378	538	387	548	595	842	5
anemia	390	538	418	548	595	842	5
aguda,	421	538	446	548	595	842	5
por	449	538	463	548	595	842	5
hemorragia	465	538	510	548	595	842	5
interna	513	538	540	548	595	842	5
consecutiva	308	549	352	559	595	842	5
a	355	549	359	559	595	842	5
la	362	549	369	559	595	842	5
ruptura	371	549	400	559	595	842	5
espontánea	402	549	447	559	595	842	5
del	450	549	461	559	595	842	5
bazo	463	549	481	559	595	842	5
(60)	483	549	492	555	595	842	5
.	492	549	495	559	595	842	5
La	327	571	337	580	595	842	5
presentación	340	571	390	580	595	842	5
de	392	571	401	580	595	842	5
fi	404	571	409	580	595	842	5
ebre,	409	571	428	580	595	842	5
naúsea,	431	571	460	580	595	842	5
vómitos	463	571	493	580	595	842	5
y	496	571	500	580	595	842	5
de	503	571	512	580	595	842	5
moles-	515	571	540	580	595	842	5
tias	308	581	321	591	595	842	5
generales	324	581	361	591	595	842	5
(malestar	365	581	400	591	595	842	5
general,	404	581	435	591	595	842	5
astenia	439	581	466	591	595	842	5
o	470	581	475	591	595	842	5
decaimiento)	479	581	528	591	595	842	5
es	532	581	540	591	595	842	5
variable	308	592	337	602	595	842	5
de	340	592	349	602	595	842	5
paciente	351	592	384	602	595	842	5
a	386	592	391	602	595	842	5
paciente;	393	592	428	602	595	842	5
depende	431	592	464	602	595	842	5
también	466	592	497	602	595	842	5
del	499	592	511	602	595	842	5
tiempo	513	592	540	602	595	842	5
de	308	603	317	613	595	842	5
enfermedad	319	603	366	613	595	842	5
transcurrido.	368	603	417	613	595	842	5
No	327	625	339	634	595	842	5
es	343	625	351	634	595	842	5
inusual,	355	625	384	634	595	842	5
que	388	625	402	634	595	842	5
las	405	625	415	634	595	842	5
molestias	419	625	455	634	595	842	5
generales	459	625	495	634	595	842	5
del	499	625	510	634	595	842	5
cuadro	514	625	540	634	595	842	5
falciforme	308	635	346	645	595	842	5
se	349	635	357	645	595	842	5
superpongan	360	635	410	645	595	842	5
con	413	635	427	645	595	842	5
las	430	635	440	645	595	842	5
del	442	635	453	645	595	842	5
Mal	456	635	470	645	595	842	5
de	473	635	482	645	595	842	5
Montaña	484	635	519	645	595	842	5
Agu-	521	635	540	645	595	842	5
do	308	646	317	656	595	842	5
(Soroche	320	646	354	656	595	842	5
Agudo);	357	646	387	656	595	842	5
situación,	389	646	426	656	595	842	5
que	428	646	442	656	595	842	5
contribuye	445	646	485	656	595	842	5
a	488	646	492	656	595	842	5
confundir	494	646	531	656	595	842	5
el	534	646	540	656	595	842	5
diagnóstico	308	657	351	667	595	842	5
principal	354	657	388	667	595	842	5
(3)	389	657	395	663	595	842	5
.	395	657	398	667	595	842	5
Una	327	679	344	688	595	842	5
buena	348	679	372	688	595	842	5
anamnesis	376	679	417	688	595	842	5
y	421	679	425	688	595	842	5
un	430	679	439	688	595	842	5
buen	444	679	463	688	595	842	5
examen	467	679	498	688	595	842	5
físico	502	679	522	688	595	842	5
nos	526	679	540	688	595	842	5
pueden	308	689	336	699	595	842	5
dar	339	689	352	699	595	842	5
las	354	689	365	699	595	842	5
bases	368	689	388	699	595	842	5
para	391	689	409	699	595	842	5
plantear	412	689	443	699	595	842	5
el	446	689	453	699	595	842	5
diagnóstico	456	689	500	699	595	842	5
de	502	689	512	699	595	842	5
infarto	515	689	540	699	595	842	5
de	308	700	317	710	595	842	5
bazo	319	700	337	710	595	842	5
asociado	340	700	373	710	595	842	5
a	376	700	380	710	595	842	5
hemoglobinopatía	383	700	452	710	595	842	5
S.	455	700	463	710	595	842	5
La	465	700	475	710	595	842	5
sospecha	478	700	513	710	595	842	5
clínica	516	700	540	710	595	842	5
es	308	711	316	721	595	842	5
crucial	318	711	343	721	595	842	5
en	346	711	355	721	595	842	5
la	358	711	365	721	595	842	5
etapa	367	711	389	721	595	842	5
inicial,	391	711	416	721	595	842	5
para	419	711	436	721	595	842	5
evitar	439	711	460	721	595	842	5
complicaciones	463	711	522	721	595	842	5
(3)	524	711	530	717	595	842	5
.	530	711	532	721	595	842	5
Si	327	733	335	742	595	842	5
desconocemos	338	733	395	742	595	842	5
esta	398	733	413	742	595	842	5
entidad,	416	733	447	742	595	842	5
no	450	733	460	742	595	842	5
la	463	733	470	742	595	842	5
vamos	473	733	498	742	595	842	5
a	501	733	505	742	595	842	5
plantear	508	733	540	742	595	842	5
en	308	743	317	753	595	842	5
el	320	743	326	753	595	842	5
diagnóstico	329	743	373	753	595	842	5
diferencial,	375	743	418	753	595	842	5
por	420	743	434	753	595	842	5
consiguiente	436	743	485	753	595	842	5
nuestras	487	743	519	753	595	842	5
deci-	522	743	540	753	595	842	5
siones	308	754	332	764	595	842	5
van	334	754	348	764	595	842	5
a	351	754	356	764	595	842	5
ser	359	754	370	764	595	842	5
erróneas,	373	754	409	764	595	842	5
y	412	754	417	764	595	842	5
ponemos	420	754	456	764	595	842	5
en	459	754	468	764	595	842	5
peligro	471	754	498	764	595	842	5
la	501	754	507	764	595	842	5
vida	510	754	526	764	595	842	5
del	529	754	540	764	595	842	5
paciente.	308	765	343	775	595	842	5
FRISANCHO	225	66	277	75	595	842	6
O.	280	66	290	75	595	842	6
e	291	66	297	75	595	842	6
ICHIYANAGUI	299	66	358	75	595	842	6
C.	360	66	370	75	595	842	6
Exámenes	55	107	97	117	595	842	6
auxiliares.-	103	107	149	117	595	842	6
Se	154	107	164	117	595	842	6
deben	169	107	193	117	595	842	6
solicitar	198	107	228	117	595	842	6
los	233	107	244	117	595	842	6
exámenes	249	107	288	117	595	842	6
auxiliares	55	118	91	128	595	842	6
que	94	118	108	128	595	842	6
habitualmente	112	118	166	128	595	842	6
se	169	118	178	128	595	842	6
utilizan	181	118	208	128	595	842	6
para	211	118	229	128	595	842	6
evaluar	232	118	259	128	595	842	6
un	263	118	273	128	595	842	6
ab-	276	118	288	128	595	842	6
domen	55	129	82	138	595	842	6
agudo	87	129	110	138	595	842	6
quirúrgico:	115	129	157	138	595	842	6
hemograma,	162	129	211	138	595	842	6
orina,	216	129	238	138	595	842	6
bioquímica,	243	129	288	138	595	842	6
perfi	55	139	73	149	595	842	6
l	73	139	75	149	595	842	6
de	78	139	87	149	595	842	6
coagulación,	90	139	138	149	595	842	6
entre	141	139	161	149	595	842	6
otros.	164	139	186	149	595	842	6
Los	75	161	89	171	595	842	6
pacientes	95	161	131	171	595	842	6
habitualmente	137	161	191	171	595	842	6
presentan	197	161	236	171	595	842	6
leucocitosis,	241	161	288	171	595	842	6
con	55	172	69	182	595	842	6
aumento	72	172	106	182	595	842	6
de	108	172	118	182	595	842	6
sus	120	172	132	182	595	842	6
formas	134	172	161	182	595	842	6
no	164	172	174	182	595	842	6
maduras	176	172	209	182	595	842	6
(“desviación	211	172	258	182	595	842	6
izquier-	260	172	288	182	595	842	6
da”),	55	183	73	192	595	842	6
este	76	183	92	192	595	842	6
dato	95	183	111	192	595	842	6
hay	114	183	128	192	595	842	6
que	131	183	145	192	595	842	6
tenerlo	148	183	175	192	595	842	6
presente,	178	183	214	192	595	842	6
para	217	183	234	192	595	842	6
no	237	183	247	192	595	842	6
tomar	250	183	273	192	595	842	6
de-	276	183	288	192	595	842	6
cisiones	55	193	86	203	595	842	6
erróneas	88	193	122	203	595	842	6
o	125	193	130	203	595	842	6
precipitadas.	132	193	182	203	595	842	6
El	78	215	85	225	595	842	6
test	88	215	101	225	595	842	6
de	104	215	113	225	595	842	6
Sicklemia	115	215	152	225	595	842	6
o	155	215	160	225	595	842	6
prueba	162	215	189	225	595	842	6
del	192	215	203	225	595	842	6
Falciformismo	205	215	260	225	595	842	6
es	263	215	271	225	595	842	6
útil;	273	215	288	225	595	842	6
la	55	226	62	236	595	842	6
prueba	65	226	92	236	595	842	6
se	96	226	104	236	595	842	6
realiza	107	226	132	236	595	842	6
mezclando	135	226	177	236	595	842	6
una	180	226	194	236	595	842	6
gota	198	226	215	236	595	842	6
de	218	226	228	236	595	842	6
sangre	231	226	257	236	595	842	6
con	260	226	274	236	595	842	6
un	278	226	288	236	595	842	6
agente	55	237	81	246	595	842	6
reductor	85	237	117	246	595	842	6
como	121	237	143	246	595	842	6
el	147	237	153	246	595	842	6
bisulfi	157	237	179	246	595	842	6
to	179	237	186	246	595	842	6
de	190	237	199	246	595	842	6
sodio	203	237	224	246	595	842	6
al	227	237	234	246	595	842	6
2%,	238	237	253	246	595	842	6
minutos	257	237	288	246	595	842	6
después	55	247	86	257	595	842	6
se	88	247	96	257	595	842	6
pueden	99	247	127	257	595	842	6
observar	129	247	162	257	595	842	6
a	165	247	169	257	595	842	6
los	171	247	182	257	595	842	6
glóbulos	184	247	216	257	595	842	6
rojos	218	247	237	257	595	842	6
deformados,	239	247	288	257	595	842	6
la	55	258	62	268	595	842	6
mayoría	64	258	96	268	595	842	6
en	98	258	108	268	595	842	6
forma	111	258	134	268	595	842	6
de	137	258	146	268	595	842	6
‘media	149	258	175	268	595	842	6
luna'	177	258	196	268	595	842	6
(3,	198	258	204	264	595	842	6
7)	205	258	210	264	595	842	6
.	210	258	212	268	595	842	6
La	75	280	85	290	595	842	6
electroforesis	87	280	138	290	595	842	6
del	140	280	152	290	595	842	6
hemolizado	154	280	198	290	595	842	6
del	200	280	212	290	595	842	6
glóbulo	214	280	242	290	595	842	6
rojo	244	280	259	290	595	842	6
es	262	280	270	290	595	842	6
mas	272	280	288	290	595	842	6
específi	55	291	84	300	595	842	6
ca;	84	291	95	300	595	842	6
en	99	291	108	300	595	842	6
este	112	291	127	300	595	842	6
examen	130	291	161	300	595	842	6
las	164	291	174	300	595	842	6
hemoglobinas	178	291	231	300	595	842	6
migran	235	291	262	300	595	842	6
en	265	291	275	300	595	842	6
un	278	291	288	300	595	842	6
campo	55	301	82	311	595	842	6
eléctrico	84	301	116	311	595	842	6
de	119	301	128	311	595	842	6
acuerdo	130	301	161	311	595	842	6
a	163	301	167	311	595	842	6
la	170	301	176	311	595	842	6
magnitud	178	301	214	311	595	842	6
de	217	301	226	311	595	842	6
su	228	301	236	311	595	842	6
carga,	238	301	262	311	595	842	6
lo	265	301	272	311	595	842	6
que	274	301	288	311	595	842	6
permite	55	312	85	322	595	842	6
identifi	88	312	114	322	595	842	6
carlas.	114	312	139	322	595	842	6
Las	75	334	89	344	595	842	6
hemoglobinas	91	334	145	344	595	842	6
con	147	334	162	344	595	842	6
similar	164	334	189	344	595	842	6
comportamiento	192	334	256	344	595	842	6
electro-	259	334	288	344	595	842	6
forético	55	345	85	354	595	842	6
las	88	345	98	354	595	842	6
podemos	102	345	137	354	595	842	6
diferenciar	141	345	181	354	595	842	6
mediante	185	345	220	354	595	842	6
exámenes	224	345	263	354	595	842	6
como	266	345	288	354	595	842	6
cromatografía,	55	355	112	365	595	842	6
prueba	115	355	141	365	595	842	6
de	144	355	153	365	595	842	6
solubilidad,	156	355	199	365	595	842	6
prueba	201	355	228	365	595	842	6
de	231	355	240	365	595	842	6
la	242	355	249	365	595	842	6
inestabili-	252	355	288	365	595	842	6
dad	55	366	69	376	595	842	6
de	72	366	81	376	595	842	6
la	84	366	90	376	595	842	6
oxihemoglobina,	93	366	158	376	595	842	6
entre	160	366	180	376	595	842	6
otros.	183	366	205	376	595	842	6
La	75	388	85	398	595	842	6
sospecha	88	388	124	398	595	842	6
clínica	127	388	151	398	595	842	6
y	154	388	159	398	595	842	6
el	162	388	168	398	595	842	6
test	172	388	185	398	595	842	6
de	188	388	198	398	595	842	6
sicklemia	201	388	236	398	595	842	6
rápidamente	239	388	288	398	595	842	6
pueden	55	399	84	408	595	842	6
orientar	86	399	117	408	595	842	6
el	119	399	126	408	595	842	6
diagnóstico	128	399	172	408	595	842	6
para	175	399	192	408	595	842	6
instaurar	195	399	228	408	595	842	6
un	231	399	241	408	595	842	6
tratamiento	243	399	288	408	595	842	6
precoz:	55	409	84	419	595	842	6
oxigenación	86	409	133	419	595	842	6
adecuada	135	409	172	419	595	842	6
y	174	409	178	419	595	842	6
traslado	181	409	211	419	595	842	6
inmediato	213	409	252	419	595	842	6
a	254	409	258	419	595	842	6
un	261	409	271	419	595	842	6
me-	273	409	288	419	595	842	6
dio	55	420	67	430	595	842	6
de	70	420	79	430	595	842	6
menor	82	420	107	430	595	842	6
altitud	110	420	133	430	595	842	6
(3)	135	420	140	426	595	842	6
.	140	420	143	430	595	842	6
Estudios	55	442	90	452	595	842	6
de	93	442	103	452	595	842	6
imágenes.-	106	442	151	452	595	842	6
La	155	442	164	452	595	842	6
radiografía	167	442	209	452	595	842	6
de	212	442	221	452	595	842	6
abdomen	224	442	260	452	595	842	6
simple	263	442	288	452	595	842	6
en	55	453	65	462	595	842	6
ocasiones	68	453	105	462	595	842	6
nos	108	453	122	462	595	842	6
permite	125	453	155	462	595	842	6
reconocer	158	453	197	462	595	842	6
el	200	453	207	462	595	842	6
crecimiento	210	453	255	462	595	842	6
espléni-	258	453	288	462	595	842	6
co	55	463	64	473	595	842	6
que	67	463	80	473	595	842	6
eleva	83	463	102	473	595	842	6
el	104	463	111	473	595	842	6
hemidiafragma	113	463	171	473	595	842	6
izquierdo	173	463	208	473	595	842	6
o	210	463	215	473	595	842	6
rechaza	217	463	247	473	595	842	6
la	249	463	256	473	595	842	6
vísceras	258	463	288	473	595	842	6
(estómago	55	474	95	484	595	842	6
o	98	474	103	484	595	842	6
intestinos)	107	474	145	484	595	842	6
hacia	149	474	169	484	595	842	6
la	172	474	179	484	595	842	6
derecha	182	474	213	484	595	842	6
del	216	474	227	484	595	842	6
abdomen;	230	474	269	484	595	842	6
éste	272	474	288	484	595	842	6
estudio	55	485	83	495	595	842	6
también	86	485	117	495	595	842	6
nos	120	485	134	495	595	842	6
sirve	137	485	155	495	595	842	6
para	158	485	176	495	595	842	6
apreciar	179	485	211	495	595	842	6
el	214	485	221	495	595	842	6
compromiso	224	485	273	495	595	842	6
ab-	276	485	288	495	595	842	6
dominal	55	496	86	506	595	842	6
(ileo	89	496	105	506	595	842	6
paralítico,	107	496	146	506	595	842	6
etc.).	149	496	167	506	595	842	6
La	75	517	85	527	595	842	6
radiografía	87	517	128	527	595	842	6
de	130	517	139	527	595	842	6
tórax	142	517	161	527	595	842	6
puede	164	517	187	527	595	842	6
mostrarnos	189	517	232	527	595	842	6
derrame	235	517	267	527	595	842	6
pleu-	269	517	288	527	595	842	6
ral	55	528	65	538	595	842	6
izquierdo,	68	528	105	538	595	842	6
asociado	109	528	142	538	595	842	6
a	145	528	150	538	595	842	6
la	154	528	160	538	595	842	6
extensión	164	528	200	538	595	842	6
transdiafragmática	204	528	273	538	595	842	6
del	277	528	288	538	595	842	6
infarto	55	539	80	549	595	842	6
esplénico	82	539	118	549	595	842	6
o	120	539	125	549	595	842	6
lesiones	127	539	157	549	595	842	6
concurrentes	160	539	208	549	595	842	6
de	211	539	220	549	595	842	6
infarto	222	539	247	549	595	842	6
pulmonar.	249	539	288	549	595	842	6
La	75	561	85	570	595	842	6
ecografía	87	561	123	570	595	842	6
abdominal	125	561	165	570	595	842	6
y	167	561	171	570	595	842	6
la	173	561	180	570	595	842	6
tomografía	182	561	224	570	595	842	6
axial	226	561	244	570	595	842	6
computari-	246	561	288	570	595	842	6
zada	55	571	73	581	595	842	6
de	75	571	84	581	595	842	6
abdomen	87	571	123	581	595	842	6
nos	125	571	139	581	595	842	6
permiten	141	571	176	581	595	842	6
observar	179	571	212	581	595	842	6
el	214	571	221	581	595	842	6
interior	223	571	251	581	595	842	6
del	253	571	265	581	595	842	6
bazo,	267	571	288	581	595	842	6
destacando	55	582	99	592	595	842	6
en	102	582	111	592	595	842	6
el	114	582	121	592	595	842	6
parénquima	124	582	170	592	595	842	6
las	173	582	183	592	595	842	6
imágenes	186	582	222	592	595	842	6
-hipoecogénicas	225	582	288	592	595	842	6
o	55	593	60	603	595	842	6
hipodensas	63	593	106	603	595	842	6
respectivamente-	109	593	175	603	595	842	6
de	177	593	187	603	595	842	6
las	189	593	199	603	595	842	6
áreas	202	593	222	603	595	842	6
de	225	593	234	603	595	842	6
infarto	237	593	262	603	595	842	6
(62)	264	593	273	599	595	842	6
.	273	593	276	603	595	842	6
En	75	615	85	624	595	842	6
la	87	615	94	624	595	842	6
tomografía	95	615	136	624	595	842	6
dinámica	138	615	171	624	595	842	6
las	173	615	183	624	595	842	6
lesiones	185	615	214	624	595	842	6
en	216	615	225	624	595	842	6
forma	227	615	249	624	595	842	6
“de	251	615	264	624	595	842	6
cuña”	266	615	288	624	595	842	6
con	55	625	69	635	595	842	6
la	72	625	79	635	595	842	6
base	82	625	98	635	595	842	6
amplia	101	625	126	635	595	842	6
dirigida	129	625	156	635	595	842	6
hacia	160	625	179	635	595	842	6
la	182	625	189	635	595	842	6
cápsula	192	625	219	635	595	842	6
y	222	625	226	635	595	842	6
el	230	625	236	635	595	842	6
ápex	239	625	257	635	595	842	6
dirigido	260	625	288	635	595	842	6
hacia	55	636	75	646	595	842	6
el	78	636	84	646	595	842	6
hilio	87	636	103	646	595	842	6
son	106	636	119	646	595	842	6
sugestivas	122	636	159	646	595	842	6
de	162	636	171	646	595	842	6
infarto;	174	636	201	646	595	842	6
asimismo,	204	636	241	646	595	842	6
el	244	636	251	646	595	842	6
contraste	254	636	288	646	595	842	6
puede	55	647	78	657	595	842	6
acentuar	80	647	112	657	595	842	6
la	114	647	121	657	595	842	6
periferie	123	647	154	657	595	842	6
esplénica	156	647	190	657	595	842	6
por	192	647	205	657	595	842	6
la	207	647	213	657	595	842	6
mayor	216	647	239	657	595	842	6
perfusión	242	647	277	657	595	842	6
de	279	647	288	657	595	842	6
los	55	658	66	668	595	842	6
vasos	68	658	89	668	595	842	6
capsulares.	91	658	132	668	595	842	6
Si	135	658	143	668	595	842	6
hay	145	658	159	668	595	842	6
extensa	162	658	190	668	595	842	6
necrosis	193	658	223	668	595	842	6
por	226	658	239	668	595	842	6
licuefacción,	242	658	288	668	595	842	6
la	55	669	62	678	595	842	6
lesión	64	669	85	678	595	842	6
hipodensa	88	669	126	678	595	842	6
puede	128	669	151	678	595	842	6
mostrar	154	669	182	678	595	842	6
nivel	185	669	202	678	595	842	6
aire-fl	204	669	225	678	595	842	6
uido	225	669	241	678	595	842	6
o	243	669	248	678	595	842	6
burbujas.	250	669	284	678	595	842	6
La	75	690	85	700	595	842	6
ecografía	88	690	123	700	595	842	6
doppler	126	690	156	700	595	842	6
permite	159	690	189	700	595	842	6
reconocer	192	690	231	700	595	842	6
la	233	690	240	700	595	842	6
ausencia	243	690	276	700	595	842	6
de	279	690	288	700	595	842	6
fl	55	701	60	711	595	842	6
ujo	60	701	71	711	595	842	6
en	74	701	83	711	595	842	6
las	86	701	96	711	595	842	6
zonas	98	701	120	711	595	842	6
de	123	701	132	711	595	842	6
infarto;	134	701	162	711	595	842	6
el	165	701	171	711	595	842	6
angiograma	174	701	220	711	595	842	6
también	222	701	253	711	595	842	6
demues-	255	701	288	711	595	842	6
tra	55	712	66	722	595	842	6
las	68	712	78	722	595	842	6
zonas	81	712	103	722	595	842	6
de	106	712	115	722	595	842	6
hipoperfusión	118	712	172	722	595	842	6
esplénica.	174	712	213	722	595	842	6
73	532	67	541	74	595	842	6
parenteral	308	107	347	117	595	842	6
y	351	107	355	117	595	842	6
oxigenación	359	107	406	117	595	842	6
continua	410	107	443	117	595	842	6
adecuada	447	107	484	117	595	842	6
hasta	488	107	508	117	595	842	6
su	512	107	520	117	595	842	6
eva-	524	107	540	117	595	842	6
cuación	308	118	337	128	595	842	6
a	340	118	344	128	595	842	6
localidades	347	118	389	128	595	842	6
de	392	118	401	128	595	842	6
menor	403	118	429	128	595	842	6
altitud	431	118	455	128	595	842	6
(3)	456	118	462	124	595	842	6
.	462	118	465	128	595	842	6
Con	467	118	484	128	595	842	6
estas	487	118	506	128	595	842	6
medidas	508	118	540	128	595	842	6
oportunas	308	129	347	138	595	842	6
se	351	129	359	138	595	842	6
atenua	363	129	389	138	595	842	6
el	394	129	400	138	595	842	6
fenómeno	404	129	444	138	595	842	6
del	448	129	459	138	595	842	6
falciformismo	464	129	516	138	595	842	6
y	521	129	525	138	595	842	6
los	529	129	540	138	595	842	6
pacientes	308	139	344	149	595	842	6
pueden	348	139	377	149	595	842	6
superar	381	139	410	149	595	842	6
este	414	139	429	149	595	842	6
trance	433	139	457	149	595	842	6
agudo	461	139	485	149	595	842	6
sin	489	139	499	149	595	842	6
presentar	503	139	540	149	595	842	6
complicaciones	308	150	367	160	595	842	6
(64,	368	150	377	156	595	842	6
70)	379	150	387	156	595	842	6
.	387	150	389	160	595	842	6
El	327	172	335	182	595	842	6
retardo	339	172	367	182	595	842	6
diagnótico	372	172	412	182	595	842	6
conlleva	417	172	448	182	595	842	6
a	453	172	457	182	595	842	6
tomar	462	172	485	182	595	842	6
medidas	490	172	521	182	595	842	6
que	526	172	540	182	595	842	6
pueden	308	183	336	192	595	842	6
incluso	339	183	365	192	595	842	6
exacerbar	368	183	405	192	595	842	6
la	408	183	414	192	595	842	6
hipoxia	417	183	445	192	595	842	6
tisular	448	183	471	192	595	842	6
y	473	183	477	192	595	842	6
producir	480	183	512	192	595	842	6
infarto	515	183	540	192	595	842	6
masivo	308	193	335	203	595	842	6
de	337	193	346	203	595	842	6
bazo	349	193	367	203	595	842	6
(60)	369	194	378	199	595	842	6
o	380	193	385	203	595	842	6
de	388	193	397	203	595	842	6
otros	400	193	419	203	595	842	6
órganos.	422	193	456	203	595	842	6
Si	327	215	335	225	595	842	6
actuamos	340	215	377	225	595	842	6
adecuadamente	381	215	442	225	595	842	6
dentro	447	215	472	225	595	842	6
de	477	215	486	225	595	842	6
las	491	215	501	225	595	842	6
primeras	506	215	540	225	595	842	6
horas	308	226	329	236	595	842	6
y	333	226	338	236	595	842	6
evacuamos	342	226	384	236	595	842	6
al	389	226	395	236	595	842	6
paciente	399	226	432	236	595	842	6
el	436	226	443	236	595	842	6
primer	447	226	473	236	595	842	6
día,	477	226	491	236	595	842	6
alejamos	496	226	529	236	595	842	6
la	534	226	540	236	595	842	6
posibilidad	308	237	348	246	595	842	6
de	351	237	360	246	595	842	6
presentación	363	237	413	246	595	842	6
de	415	237	425	246	595	842	6
complicaciones	427	237	486	246	595	842	6
mayores	489	237	522	246	595	842	6
(3,70)	524	237	537	242	595	842	6
.	537	237	540	246	595	842	6
La	327	258	337	268	595	842	6
intervención	341	258	388	268	595	842	6
quirúrgica	392	258	430	268	595	842	6
tiene	433	258	452	268	595	842	6
alto	456	258	470	268	595	842	6
riesgo,	473	258	499	268	595	842	6
y	503	258	507	268	595	842	6
se	510	258	518	268	595	842	6
debe	522	258	540	268	595	842	6
practicar	308	269	341	279	595	842	6
en	344	269	354	279	595	842	6
situaciones	356	269	398	279	595	842	6
dramáticas	401	269	442	279	595	842	6
como	445	269	467	279	595	842	6
la	469	269	476	279	595	842	6
presentación	479	269	528	279	595	842	6
de	531	269	540	279	595	842	6
un	308	280	317	290	595	842	6
infarto	320	280	345	290	595	842	6
masivo	347	280	374	290	595	842	6
o	377	280	382	290	595	842	6
la	384	280	390	290	595	842	6
ruptura	393	280	421	290	595	842	6
del	423	280	435	290	595	842	6
bazo	437	280	455	290	595	842	6
(60)	456	280	465	286	595	842	6
para	467	280	485	290	595	842	6
evitar	487	280	508	290	595	842	6
las	511	280	521	290	595	842	6
con-	523	280	540	290	595	842	6
secuencias	308	291	348	300	595	842	6
de	351	291	360	300	595	842	6
la	363	291	369	300	595	842	6
peritonitis	372	291	411	300	595	842	6
o	413	291	418	300	595	842	6
la	421	291	428	300	595	842	6
hemorragia	430	291	475	300	595	842	6
interna.	477	291	508	300	595	842	6
HALLAZGOS	308	312	366	322	595	842	6
ANÁTOMOPATOLOGICOS	369	312	487	322	595	842	6
El	308	333	315	343	595	842	6
bazo	318	333	336	343	595	842	6
por	339	333	353	343	595	842	6
su	356	333	364	343	595	842	6
tipo	367	333	382	343	595	842	6
circulatorio	385	333	428	343	595	842	6
-falta	432	333	451	343	595	842	6
de	454	333	463	343	595	842	6
comunicaciones	466	333	528	343	595	842	6
la-	531	333	540	343	595	842	6
terales	308	344	333	354	595	842	6
entre	336	344	356	354	595	842	6
las	358	344	369	354	595	842	6
ramas	372	344	395	354	595	842	6
de	398	344	407	354	595	842	6
la	410	344	416	354	595	842	6
arteria	419	344	444	354	595	842	6
esplénica-	447	344	486	354	595	842	6
es	489	344	497	354	595	842	6
un	500	344	509	354	595	842	6
órgano	512	344	540	354	595	842	6
muy	308	355	324	364	595	842	6
susceptible	327	355	369	364	595	842	6
de	371	355	380	364	595	842	6
la	383	355	390	364	595	842	6
crisis	392	355	411	364	595	842	6
falciforme	414	355	453	364	595	842	6
(3,15)	454	355	468	360	595	842	6
.	468	355	471	364	595	842	6
El	327	376	335	386	595	842	6
bazo	338	376	356	386	595	842	6
normalmente	359	376	411	386	595	842	6
-en	413	376	426	386	595	842	6
promedio-	429	376	469	386	595	842	6
pesa	472	376	489	386	595	842	6
150	492	376	508	386	595	842	6
gramos	511	376	540	386	595	842	6
y	308	387	312	397	595	842	6
mide	314	387	333	397	595	842	6
12	335	387	346	397	595	842	6
x	348	387	353	397	595	842	6
7	355	387	361	397	595	842	6
x	363	387	367	397	595	842	6
3	370	387	375	397	595	842	6
cm.	377	387	392	397	595	842	6
El	394	387	401	397	595	842	6
bazo	404	387	422	397	595	842	6
cin	424	387	435	397	595	842	6
infarto	437	387	463	397	595	842	6
hemorrágico	465	387	514	397	595	842	6
puede	516	387	540	397	595	842	6
aumentar	308	398	344	408	595	842	6
cinco	347	398	368	408	595	842	6
veces	370	398	391	408	595	842	6
su	394	398	402	408	595	842	6
peso	405	398	423	408	595	842	6
y	426	398	430	408	595	842	6
tres	433	398	447	408	595	842	6
veces	450	398	470	408	595	842	6
su	473	398	481	408	595	842	6
tamaño	484	398	513	408	595	842	6
(1,	515	398	521	404	595	842	6
3,	523	398	527	404	595	842	6
61)	529	398	536	404	595	842	6
.	536	398	539	408	595	842	6
El	327	419	335	429	595	842	6
estudio	338	419	366	429	595	842	6
macroscópico	369	419	423	429	595	842	6
del	426	419	437	429	595	842	6
bazo	441	419	459	429	595	842	6
infartado	462	419	497	429	595	842	6
nos	500	419	514	429	595	842	6
mues-	517	419	540	429	595	842	6
tra	308	430	318	440	595	842	6
la	321	430	327	440	595	842	6
cápsula	330	430	358	440	595	842	6
congestiva,	361	430	404	440	595	842	6
con	406	430	421	440	595	842	6
sectores	423	430	454	440	595	842	6
negruzcos	457	430	496	440	595	842	6
correspon-	498	430	540	440	595	842	6
dientes	308	441	335	451	595	842	6
al	337	441	344	451	595	842	6
material	346	441	377	451	595	842	6
necrótico-hemorrágico.	380	441	470	451	595	842	6
Al	473	441	481	451	595	842	6
corte	484	441	503	451	595	842	6
el	506	441	512	451	595	842	6
parén-	515	441	540	451	595	842	6
quima	308	452	331	462	595	842	6
congestivo	335	452	376	462	595	842	6
es	379	452	387	462	595	842	6
friable,	391	452	417	462	595	842	6
contiene	421	452	454	462	595	842	6
bandas	457	452	484	462	595	842	6
hemorrágicas	488	452	540	462	595	842	6
alrededor	308	463	344	472	595	842	6
de	347	463	356	472	595	842	6
las	359	463	369	472	595	842	6
zonas	371	463	393	472	595	842	6
infartadas	396	463	434	472	595	842	6
(3,	435	463	441	468	595	842	6
12,	443	463	451	468	595	842	6
14)	452	463	460	468	595	842	6
.	460	463	462	472	595	842	6
El	327	484	335	494	595	842	6
estudio	338	484	365	494	595	842	6
microscópico	368	484	420	494	595	842	6
muestra	423	484	453	494	595	842	6
trombosis	456	484	494	494	595	842	6
de	497	484	506	494	595	842	6
la	509	484	515	494	595	842	6
pulpa	518	484	540	494	595	842	6
y	308	495	312	505	595	842	6
de	314	495	324	505	595	842	6
los	326	495	337	505	595	842	6
senos	339	495	361	505	595	842	6
esplénicos,	363	495	406	505	595	842	6
los	408	495	419	505	595	842	6
trombos	421	495	453	505	595	842	6
están	456	495	476	505	595	842	6
constituidos	478	495	524	505	595	842	6
por	527	495	540	505	595	842	6
hematíes	308	506	342	516	595	842	6
en	345	506	354	516	595	842	6
forma	357	506	380	516	595	842	6
de	383	506	392	516	595	842	6
hoz	395	506	409	516	595	842	6
cohesionados	412	506	464	516	595	842	6
(3,	466	506	472	512	595	842	6
61)	473	506	481	512	595	842	6
.	481	506	484	516	595	842	6
El	486	506	494	516	595	842	6
margen	496	506	526	516	595	842	6
del	529	506	540	516	595	842	6
infarto	308	517	333	526	595	842	6
está	336	517	351	526	595	842	6
separado	354	517	389	526	595	842	6
del	391	517	403	526	595	842	6
parénquima	405	517	451	526	595	842	6
residual	454	517	483	526	595	842	6
por	486	517	499	526	595	842	6
tejido	502	517	523	526	595	842	6
con	526	517	540	526	595	842	6
abundante	308	527	348	537	595	842	6
infi	351	527	362	537	595	842	6
ltrado	362	527	385	537	595	842	6
infl	387	527	399	537	595	842	6
amatorio	399	527	434	537	595	842	6
(61)	435	528	444	533	595	842	6
.	444	527	447	537	595	842	6
Si	327	549	335	559	595	842	6
el	338	549	344	559	595	842	6
infarto	347	549	372	559	595	842	6
compromete	375	549	424	559	595	842	6
mas	427	549	443	559	595	842	6
del	445	549	457	559	595	842	6
50%	459	549	477	559	595	842	6
del	480	549	491	559	595	842	6
parénquima	494	549	540	559	595	842	6
se	308	560	316	570	595	842	6
considera	319	560	356	570	595	842	6
un	359	560	369	570	595	842	6
infarto	372	560	397	570	595	842	6
esplénico	400	560	437	570	595	842	6
masivo.	440	560	469	570	595	842	6
En	473	560	483	570	595	842	6
estas	486	560	505	570	595	842	6
situacio-	508	560	540	570	595	842	6
nes	308	571	321	580	595	842	6
la	323	571	330	580	595	842	6
necrosis	333	571	364	580	595	842	6
por	367	571	380	580	595	842	6
licuefacción	383	571	428	580	595	842	6
puede	431	571	454	580	595	842	6
crear	457	571	477	580	595	842	6
cavitaciones	479	571	526	580	595	842	6
lle-	529	571	540	580	595	842	6
nas	308	581	321	591	595	842	6
de	323	581	333	591	595	842	6
coágulos	335	581	369	591	595	842	6
(hematomas	372	581	419	591	595	842	6
subcapsulares)	422	581	477	591	595	842	6
(3)	478	582	484	587	595	842	6
.	484	581	487	591	595	842	6
El	327	603	335	613	595	842	6
infarto	339	603	366	613	595	842	6
esplénico	370	603	408	613	595	842	6
en	412	603	422	613	595	842	6
la	426	603	433	613	595	842	6
altura	437	603	460	613	595	842	6
-en	464	603	477	613	595	842	6
corresponden-	481	603	540	613	595	842	6
cia	308	614	319	624	595	842	6
a	322	614	326	624	595	842	6
diferentes	330	614	369	624	595	842	6
circunstancias-	372	614	432	624	595	842	6
puede	435	614	459	624	595	842	6
evolucionar	463	614	509	624	595	842	6
en	512	614	522	624	595	842	6
tres	525	614	540	624	595	842	6
etapas	308	625	334	634	595	842	6
(3)	338	625	344	630	595	842	6
:	344	625	346	634	595	842	6
a)	350	625	357	634	595	842	6
Infarto	361	625	388	634	595	842	6
agudo	392	625	416	634	595	842	6
(focal,	420	625	445	634	595	842	6
no	449	625	459	634	595	842	6
complicado),	463	625	515	634	595	842	6
b)	519	625	526	634	595	842	6
in-	530	625	540	634	595	842	6
farto	308	635	327	645	595	842	6
masivo	330	635	359	645	595	842	6
y	362	635	367	645	595	842	6
c)	371	635	377	645	595	842	6
infarto	381	635	408	645	595	842	6
con	412	635	426	645	595	842	6
disrupción	430	635	472	645	595	842	6
capsular	476	635	509	645	595	842	6
(rotura	513	635	540	645	595	842	6
espontánea)	308	646	357	656	595	842	6
(60)	359	646	368	652	595	842	6
.	368	646	371	656	595	842	6
Conjuntamente	327	668	386	678	595	842	6
con	389	668	403	678	595	842	6
el	407	668	413	678	595	842	6
infarto	417	668	441	678	595	842	6
de	445	668	454	678	595	842	6
bazo	457	668	475	678	595	842	6
se	478	668	486	678	595	842	6
ha	490	668	499	678	595	842	6
reportado	503	668	540	678	595	842	6
infarto	308	679	332	688	595	842	6
en	334	679	344	688	595	842	6
otros	346	679	365	688	595	842	6
órganos	367	679	398	688	595	842	6
(intestino,	400	679	437	688	595	842	6
hígado	439	679	465	688	595	842	6
y	467	679	471	688	595	842	6
pulmones);	473	679	515	688	595	842	6
es	517	679	525	688	595	842	6
po-	527	679	540	688	595	842	6
sible	308	689	324	699	595	842	6
que	326	689	340	699	595	842	6
en	342	689	351	699	595	842	6
algunos	353	689	382	699	595	842	6
casos	385	689	405	699	595	842	6
estén	407	689	427	699	595	842	6
presentes	429	689	465	699	595	842	6
de	467	689	477	699	595	842	6
manera	479	689	508	699	595	842	6
subclíni-	510	689	540	699	595	842	6
ca,	308	700	319	710	595	842	6
encubiertos	321	700	364	710	595	842	6
por	366	700	379	710	595	842	6
la	382	700	388	710	595	842	6
intensa	390	700	417	710	595	842	6
expresividad	419	700	466	710	595	842	6
del	468	700	479	710	595	842	6
daño	481	700	500	710	595	842	6
esplénico.	502	700	540	710	595	842	6
MEDIDAS	55	733	100	743	595	842	6
TERAPÉUTICAS	103	733	176	743	595	842	6
FACTORES	308	722	359	732	595	842	6
RELACIONADOS	362	722	439	732	595	842	6
CON	443	722	465	732	595	842	6
LA	468	722	480	732	595	842	6
SEVERIDAD	484	722	540	732	595	842	6
CLÍNICA	308	733	346	742	595	842	6
El	55	754	63	764	595	842	6
diagnostico	67	754	110	764	595	842	6
precoz	114	754	140	764	595	842	6
es	144	754	152	764	595	842	6
fundamental,	156	754	206	764	595	842	6
permite	210	754	240	764	595	842	6
la	244	754	251	764	595	842	6
instaura-	255	754	288	764	595	842	6
ción	55	765	72	775	595	842	6
rápida	75	765	99	775	595	842	6
de	103	765	112	775	595	842	6
medidas	116	765	147	775	595	842	6
como	151	765	173	775	595	842	6
reposo	176	765	203	775	595	842	6
absoluto,	206	765	241	775	595	842	6
hidratación	245	765	288	775	595	842	6
Reiteramos	308	753	351	763	595	842	6
que	354	753	368	763	595	842	6
la	370	753	377	763	595	842	6
demora	379	753	409	763	595	842	6
diagnóstica	411	753	455	763	595	842	6
y	457	753	461	763	595	842	6
el	464	753	470	763	595	842	6
retardo	473	753	501	763	595	842	6
en	503	753	513	763	595	842	6
la	515	753	522	763	595	842	6
eva-	524	753	540	763	595	842	6
cuación	308	764	337	774	595	842	6
del	340	764	351	774	595	842	6
paciente	354	764	386	774	595	842	6
van	389	764	403	774	595	842	6
a	405	764	410	774	595	842	6
provocar	412	764	447	774	595	842	6
que	449	764	463	774	595	842	6
las	466	764	476	774	595	842	6
manifestaciones	478	764	540	774	595	842	6
74	55	67	64	74	595	842	7
INFARTO	176	66	212	75	595	842	7
DE	215	66	226	75	595	842	7
BAZO	228	66	252	75	595	842	7
Y	253	66	259	75	595	842	7
HEMOGLOBINOPATÍA	261	66	352	75	595	842	7
S	354	66	359	75	595	842	7
EN	362	66	373	75	595	842	7
LA	376	66	386	75	595	842	7
ALTURA	388	66	420	75	595	842	7
clínicas	55	107	83	117	595	842	7
del	86	107	98	117	595	842	7
infarto	101	107	126	117	595	842	7
esplénico	130	107	166	117	595	842	7
se	170	107	178	117	595	842	7
agrave	181	107	207	117	595	842	7
conforme	210	107	248	117	595	842	7
pasan	251	107	274	117	595	842	7
las	278	107	288	117	595	842	7
horas	55	118	77	128	595	842	7
(3,	78	118	84	124	595	842	7
60)	86	118	93	124	595	842	7
.	93	118	96	128	595	842	7
Otros	75	139	97	149	595	842	7
factores	101	139	132	149	595	842	7
que	136	139	150	149	595	842	7
están	154	139	174	149	595	842	7
vinculados	178	139	218	149	595	842	7
con	223	139	237	149	595	842	7
la	241	139	247	149	595	842	7
severidad	252	139	288	149	595	842	7
falciforme	55	150	94	160	595	842	7
son:	98	150	115	160	595	842	7
el	119	150	125	160	595	842	7
grado	130	150	152	160	595	842	7
de	156	150	165	160	595	842	7
hipoxemia,	170	150	213	160	595	842	7
porcentaje	217	150	258	160	595	842	7
de	262	150	272	160	595	842	7
Hb	276	150	288	160	595	842	7
S,	55	161	63	171	595	842	7
haplotipos	67	161	107	171	595	842	7
de	110	161	119	171	595	842	7
HB	123	161	136	171	595	842	7
S,	139	161	147	171	595	842	7
Hb	151	161	162	171	595	842	7
S	166	161	171	171	595	842	7
con	174	161	188	171	595	842	7
doble	192	161	213	171	595	842	7
mutacion,	216	161	254	171	595	842	7
nivel	258	161	275	171	595	842	7
de	279	161	288	171	595	842	7
Hb	55	172	67	182	595	842	7
fetal,	71	172	90	182	595	842	7
portador	94	172	128	182	595	842	7
de	132	172	141	182	595	842	7
doble	145	172	166	182	595	842	7
hemoglobinopatía	170	172	240	182	595	842	7
y	243	172	248	182	595	842	7
défi	252	172	266	182	595	842	7
cit	266	172	275	182	595	842	7
de	279	172	288	182	595	842	7
G6PDH;	55	183	90	192	595	842	7
también	92	183	123	192	595	842	7
infl	126	183	138	192	595	842	7
uyen	138	183	156	192	595	842	7
el	159	183	165	192	595	842	7
estado	168	183	193	192	595	842	7
de	195	183	204	192	595	842	7
hidratación,	207	183	253	192	595	842	7
acidosis,	255	183	288	192	595	842	7
estrés	55	193	77	203	595	842	7
oxidativo,	80	193	118	203	595	842	7
nivel	121	193	139	203	595	842	7
de	141	193	151	203	595	842	7
2,3	153	193	167	203	595	842	7
DPG	170	193	189	203	595	842	7
y	192	193	196	203	595	842	7
los	199	193	209	203	595	842	7
cambios	212	193	244	203	595	842	7
bruscos	247	193	276	203	595	842	7
de	279	193	288	203	595	842	7
temperatura	55	204	103	214	595	842	7
(71-79)	104	204	121	210	595	842	7
.	121	204	124	214	595	842	7
Existen	75	226	103	236	595	842	7
algunos	106	226	136	236	595	842	7
reportes	139	226	171	236	595	842	7
sobre	175	226	196	236	595	842	7
sujetos	199	226	225	236	595	842	7
AS	228	226	240	236	595	842	7
que	244	226	257	236	595	842	7
toleran	261	226	288	236	595	842	7
bién	55	237	72	246	595	842	7
medianas	74	237	111	246	595	842	7
alturas.	114	237	141	246	595	842	7
Green	144	237	168	246	595	842	7
(51)	170	237	179	242	595	842	7
refi	181	237	194	246	595	842	7
rió	194	237	204	246	595	842	7
que	207	237	221	246	595	842	7
los	223	237	234	246	595	842	7
atletas	237	237	261	246	595	842	7
africa-	264	237	288	246	595	842	7
nos	55	247	69	257	595	842	7
AS	72	247	84	257	595	842	7
que	86	247	100	257	595	842	7
compitieron	103	247	150	257	595	842	7
en	152	247	162	257	595	842	7
las	164	247	175	257	595	842	7
Olimpiadas	177	247	221	257	595	842	7
de	223	247	233	257	595	842	7
Mexico	235	247	263	257	595	842	7
1968	266	247	288	257	595	842	7
no	55	258	65	268	595	842	7
presentaron	68	258	114	268	595	842	7
ninguna	117	258	148	268	595	842	7
manifestación	150	258	204	268	595	842	7
clínica	206	258	231	268	595	842	7
asociada	233	258	266	268	595	842	7
a	269	258	273	268	595	842	7
cri-	275	258	288	268	595	842	7
sis	55	269	65	279	595	842	7
drepanocítica.	67	269	122	279	595	842	7
El	75	291	82	300	595	842	7
8%	87	291	100	300	595	842	7
de	104	291	113	300	595	842	7
los	118	291	128	300	595	842	7
deportistas	133	291	175	300	595	842	7
negros	179	291	205	300	595	842	7
de	210	291	219	300	595	842	7
la	224	291	230	300	595	842	7
liga	235	291	248	300	595	842	7
de	252	291	261	300	595	842	7
fútbol	266	291	288	300	595	842	7
americano	55	301	96	311	595	842	7
(USA)	99	301	122	311	595	842	7
son	125	301	138	311	595	842	7
portadores	141	301	183	311	595	842	7
AS;	186	301	200	311	595	842	7
la	203	301	209	311	595	842	7
mayoría	212	301	244	311	595	842	7
de	246	301	256	311	595	842	7
ellos	258	301	275	311	595	842	7
ha	278	301	288	311	595	842	7
participado	55	312	99	322	595	842	7
en	103	312	112	322	595	842	7
competencias	116	312	169	322	595	842	7
a	173	312	177	322	595	842	7
medianas	181	312	217	322	595	842	7
alturas	221	312	246	322	595	842	7
-como	250	312	274	322	595	842	7
en	278	312	288	322	595	842	7
Colorado	55	323	91	333	595	842	7
(2,100	94	323	120	333	595	842	7
m.)-	123	323	138	333	595	842	7
sin	141	323	152	333	595	842	7
presentar	154	323	191	333	595	842	7
problemas	194	323	234	333	595	842	7
(36)	236	323	244	329	595	842	7
.	244	323	247	333	595	842	7
Nosotros	75	345	110	354	595	842	7
hemor	114	345	139	354	595	842	7
reportado	143	345	181	354	595	842	7
(3)	183	345	189	350	595	842	7
el	192	345	199	354	595	842	7
caso	203	345	220	354	595	842	7
de	223	345	233	354	595	842	7
un	236	345	246	354	595	842	7
sujeto	250	345	272	354	595	842	7
AS	276	345	288	354	595	842	7
que	55	355	69	365	595	842	7
vivía	72	355	89	365	595	842	7
normalmente	91	355	143	365	595	842	7
en	145	355	155	365	595	842	7
Arequipa	157	355	193	365	595	842	7
(2.300	195	355	222	365	595	842	7
m)	224	355	234	365	595	842	7
y	236	355	240	365	595	842	7
que	243	355	257	365	595	842	7
presen-	259	355	288	365	595	842	7
tó	55	366	63	376	595	842	7
infarto	66	366	92	376	595	842	7
esplénico	95	366	131	376	595	842	7
al	134	366	141	376	595	842	7
ascender	144	366	178	376	595	842	7
a	181	366	186	376	595	842	7
Puno	189	366	210	376	595	842	7
(3.850m);	213	366	252	376	595	842	7
y	255	366	259	376	595	842	7
es	263	366	271	376	595	842	7
que	274	366	288	376	595	842	7
la	55	377	62	387	595	842	7
curva	66	377	86	387	595	842	7
de	90	377	99	387	595	842	7
disociación	103	377	146	387	595	842	7
de	150	377	159	387	595	842	7
la	163	377	170	387	595	842	7
oxihemoglobina	173	377	235	387	595	842	7
nos	239	377	253	387	595	842	7
muestra	257	377	288	387	595	842	7
que	55	388	69	398	595	842	7
encima	73	388	101	398	595	842	7
de	105	388	114	398	595	842	7
los	119	388	129	398	595	842	7
2500	133	388	155	398	595	842	7
mt	159	388	169	398	595	842	7
de	173	388	183	398	595	842	7
altura,	187	388	211	398	595	842	7
ascensos	215	388	249	398	595	842	7
limitados	253	388	288	398	595	842	7
de	55	399	64	408	595	842	7
altitud	68	399	91	408	595	842	7
(pequeñas	94	399	133	408	595	842	7
reducciones	136	399	182	408	595	842	7
de	185	399	194	408	595	842	7
la	198	399	204	408	595	842	7
presión	207	399	236	408	595	842	7
barométrica)	239	399	288	408	595	842	7
pueden	55	409	84	419	595	842	7
provocar	87	409	121	419	595	842	7
caidas	124	409	148	419	595	842	7
enormes	151	409	185	419	595	842	7
de	188	409	197	419	595	842	7
la	200	409	206	419	595	842	7
saturación	209	409	249	419	595	842	7
de	252	409	261	419	595	842	7
oxíge-	264	409	288	419	595	842	7
no	55	420	65	430	595	842	7
arterial	68	420	95	430	595	842	7
(6)	96	420	102	426	595	842	7
Los	75	442	89	452	595	842	7
reportes	92	442	123	452	595	842	7
antes	127	442	146	452	595	842	7
mencionados	150	442	200	452	595	842	7
indican	203	442	230	452	595	842	7
que	233	442	247	452	595	842	7
la	250	442	256	452	595	842	7
presión	259	442	288	452	595	842	7
parcial	55	453	80	462	595	842	7
de	83	453	92	462	595	842	7
oxígeno	94	453	125	462	595	842	7
a	127	453	131	462	595	842	7
medianas	134	453	169	462	595	842	7
alturas	172	453	196	462	595	842	7
no	199	453	209	462	595	842	7
es	211	453	219	462	595	842	7
para	246	453	263	462	595	842	7
defor-	265	453	288	462	595	842	7
mar	55	463	70	473	595	842	7
los	73	463	83	473	595	842	7
glóbulos	85	463	116	473	595	842	7
rojos	119	463	137	473	595	842	7
en	140	463	149	473	595	842	7
porcentajes	151	463	195	473	595	842	7
clínicamente	197	463	245	473	595	842	7
peligrosos;	247	463	288	473	595	842	7
sin	55	474	66	484	595	842	7
embargo	69	474	103	484	595	842	7
por	106	474	119	484	595	842	7
encima	122	474	149	484	595	842	7
de	152	474	161	484	595	842	7
los	164	474	175	484	595	842	7
2500	178	474	199	484	595	842	7
m	202	474	209	484	595	842	7
la	212	474	219	484	595	842	7
afi	222	474	231	484	595	842	7
nidad	231	474	251	484	595	842	7
de	254	474	263	484	595	842	7
la	266	474	273	484	595	842	7
he-	276	474	288	484	595	842	7
moglobina	55	485	95	495	595	842	7
S	98	485	103	495	595	842	7
por	106	485	119	495	595	842	7
el	122	485	128	495	595	842	7
oxígeno	130	485	161	495	595	842	7
disminuye	163	485	201	495	595	842	7
notablemente.	204	485	258	495	595	842	7
El	75	507	83	516	595	842	7
porcentaje	85	507	127	516	595	842	7
de	129	507	139	516	595	842	7
hemoglobina	141	507	192	516	595	842	7
S	195	507	200	516	595	842	7
que	203	507	217	516	595	842	7
se	219	507	228	516	595	842	7
lleva	230	507	248	516	595	842	7
en	250	507	260	516	595	842	7
la	262	507	269	516	595	842	7
san-	272	507	288	516	595	842	7
gre	55	517	68	527	595	842	7
es	71	517	79	527	595	842	7
el	81	517	88	527	595	842	7
principal	91	517	125	527	595	842	7
factor	128	517	150	527	595	842	7
relacionado	153	517	199	527	595	842	7
con	202	517	216	527	595	842	7
la	219	517	225	527	595	842	7
expresión	228	517	266	527	595	842	7
clini-	269	517	288	527	595	842	7
ca	55	528	64	538	595	842	7
(49)	66	528	75	534	595	842	7
;	75	528	78	538	595	842	7
si	81	528	86	538	595	842	7
es	89	528	97	538	595	842	7
alta,	99	528	116	538	595	842	7
es	119	528	127	538	595	842	7
menor	129	528	155	538	595	842	7
la	157	528	164	538	595	842	7
posibilidad	166	528	208	538	595	842	7
de	211	528	220	538	595	842	7
tolerar	222	528	248	538	595	842	7
pequeñas	250	528	288	538	595	842	7
caídas	55	539	79	549	595	842	7
de	82	539	91	549	595	842	7
la	94	539	101	549	595	842	7
saturación	104	539	144	549	595	842	7
de	147	539	156	549	595	842	7
oxígeno.	159	539	193	549	595	842	7
Además	196	539	228	549	595	842	7
en	231	539	240	549	595	842	7
el	243	539	250	549	595	842	7
laborato-	253	539	288	549	595	842	7
rio	55	550	66	560	595	842	7
se	69	550	77	560	595	842	7
ha	80	550	90	560	595	842	7
demostrado	93	550	139	560	595	842	7
que	142	550	156	560	595	842	7
en	159	550	169	560	595	842	7
condiciones	172	550	218	560	595	842	7
de	221	550	230	560	595	842	7
hipoxia	233	550	262	560	595	842	7
existe	265	550	288	560	595	842	7
una	55	561	70	570	595	842	7
correlación	73	561	117	570	595	842	7
positiva	120	561	150	570	595	842	7
entre	154	561	174	570	595	842	7
la	178	561	184	570	595	842	7
concentración	187	561	243	570	595	842	7
de	247	561	256	570	595	842	7
Hb	259	561	271	570	595	842	7
S	275	561	280	570	595	842	7
y	283	561	288	570	595	842	7
su	55	571	64	581	595	842	7
polimerización.	67	571	127	581	595	842	7
Rother	75	593	101	603	595	842	7
(49)	102	593	111	599	595	842	7
observó	113	593	142	603	595	842	7
que	144	593	157	603	595	842	7
el	160	593	166	603	595	842	7
porcentaje	168	593	207	603	595	842	7
de	209	593	218	603	595	842	7
Hb	221	593	232	603	595	842	7
S	234	593	240	603	595	842	7
(42-44%)	242	593	277	603	595	842	7
de	279	593	288	603	595	842	7
los	55	604	66	614	595	842	7
pacientes	68	604	103	614	595	842	7
AS	106	604	118	614	595	842	7
con	120	604	134	614	595	842	7
infarto	137	604	161	614	595	842	7
de	164	604	173	614	595	842	7
bazo	175	604	193	614	595	842	7
fue	196	604	207	614	595	842	7
alto,	210	604	226	614	595	842	7
comparado	229	604	271	614	595	842	7
con	274	604	288	614	595	842	7
el	55	615	62	624	595	842	7
de	64	615	73	624	595	842	7
otros	75	615	94	624	595	842	7
sujetos	96	615	122	624	595	842	7
AS	124	615	136	624	595	842	7
que	138	615	151	624	595	842	7
tuvieron	154	615	184	624	595	842	7
niveles	186	615	211	624	595	842	7
menores	213	615	246	624	595	842	7
de	248	615	257	624	595	842	7
40%.	260	615	280	624	595	842	7
Con	75	636	92	646	595	842	7
el	94	636	101	646	595	842	7
desarrollo	104	636	141	646	595	842	7
de	144	636	153	646	595	842	7
nuevas	156	636	182	646	595	842	7
tecnologías	185	636	228	646	595	842	7
se	231	636	239	646	595	842	7
han	242	636	256	646	595	842	7
identifi	259	636	285	646	595	842	7
-	285	636	288	646	595	842	7
cado	55	647	74	657	595	842	7
seis	77	647	91	657	595	842	7
haplotipos	94	647	134	657	595	842	7
del	137	647	149	657	595	842	7
gen	152	647	166	657	595	842	7
beta-S	169	647	194	657	595	842	7
(72-73)	195	647	212	653	595	842	7
.	212	647	215	657	595	842	7
El	218	647	225	657	595	842	7
haplotipo	229	647	265	657	595	842	7
CAR	269	647	288	657	595	842	7
o	55	658	60	668	595	842	7
Bantú	66	658	89	668	595	842	7
expresa	94	658	124	668	595	842	7
una	129	658	143	668	595	842	7
enfermedad	148	658	195	668	595	842	7
agresiva,	200	658	234	668	595	842	7
el	239	658	246	668	595	842	7
haplotipo	251	658	288	668	595	842	7
Senegal	55	669	86	678	595	842	7
se	90	669	98	678	595	842	7
asocia	102	669	126	678	595	842	7
a	130	669	134	678	595	842	7
cuadros	138	669	168	678	595	842	7
benignos,	172	669	210	678	595	842	7
el	214	669	220	678	595	842	7
haplotipo	224	669	261	678	595	842	7
Benin	265	669	288	678	595	842	7
a	55	679	60	689	595	842	7
cuadros	64	679	94	689	595	842	7
intermedios;	97	679	146	689	595	842	7
en	149	679	159	689	595	842	7
otras	163	679	182	689	595	842	7
palabras	186	679	218	689	595	842	7
se	222	679	230	689	595	842	7
están	234	679	254	689	595	842	7
recono-	258	679	288	689	595	842	7
ciendo	55	690	81	700	595	842	7
varios	84	690	106	700	595	842	7
subtipos	109	690	141	700	595	842	7
de	144	690	153	700	595	842	7
Hb	156	690	167	700	595	842	7
S	170	690	176	700	595	842	7
con	178	690	193	700	595	842	7
manifestaciones	195	690	257	700	595	842	7
clínicas	260	690	288	700	595	842	7
diferentes.	55	701	96	711	595	842	7
La	75	723	85	732	595	842	7
Hb	88	723	100	732	595	842	7
S	103	723	108	732	595	842	7
Antillas	111	723	140	732	595	842	7
es	143	723	151	732	595	842	7
una	154	723	168	732	595	842	7
Hb	171	723	183	732	595	842	7
con	186	723	201	732	595	842	7
doble	204	723	225	732	595	842	7
mutación	228	723	263	732	595	842	7
(alfa2	266	723	288	732	595	842	7
y	55	733	60	743	595	842	7
beta2)	62	733	86	743	595	842	7
que	89	733	103	743	595	842	7
está	105	733	121	743	595	842	7
asociada	123	733	156	743	595	842	7
con	159	733	173	743	595	842	7
falciformismo	176	733	228	743	595	842	7
sintomático	231	733	276	743	595	842	7
en	278	733	288	743	595	842	7
estado	55	744	80	754	595	842	7
heterocigoto	83	744	132	754	595	842	7
(72)	134	744	143	750	595	842	7
.	143	744	146	754	595	842	7
Esta	149	744	165	754	595	842	7
variante	168	744	199	754	595	842	7
tiene	202	744	221	754	595	842	7
la	224	744	230	754	595	842	7
misma	233	744	259	754	595	842	7
movili-	262	744	288	754	595	842	7
dad	55	755	69	765	595	842	7
electroforética	72	755	127	765	595	842	7
de	130	755	139	765	595	842	7
la	142	755	149	765	595	842	7
Hb	151	755	163	765	595	842	7
S.	166	755	174	765	595	842	7
Los	177	755	191	765	595	842	7
glóbulos	194	755	226	765	595	842	7
rojos	229	755	248	765	595	842	7
con	250	755	265	765	595	842	7
Hb	268	755	279	765	595	842	7
S	282	755	288	765	595	842	7
Antillas	55	766	84	776	595	842	7
inician	87	766	113	776	595	842	7
la	116	766	123	776	595	842	7
malformación	127	766	180	776	595	842	7
falciforme	184	766	223	776	595	842	7
(sickling)	227	766	259	776	595	842	7
con	263	766	277	776	595	842	7
el	281	766	288	776	595	842	7
mismo	308	107	333	117	595	842	7
nivel	336	107	354	117	595	842	7
de	356	107	365	117	595	842	7
presión	368	107	397	117	595	842	7
parcial	399	107	425	117	595	842	7
de	427	107	437	117	595	842	7
oxígeno	439	107	470	117	595	842	7
que	472	107	486	117	595	842	7
la	489	107	495	117	595	842	7
inducen	498	107	528	117	595	842	7
en	530	107	540	117	595	842	7
los	308	118	318	128	595	842	7
hematíes	321	118	356	128	595	842	7
SC.	359	118	373	128	595	842	7
Otra	376	118	394	128	595	842	7
Hb	397	118	409	128	595	842	7
S	412	118	417	128	595	842	7
con	420	118	434	128	595	842	7
doble	437	118	458	128	595	842	7
mutación	461	118	497	128	595	842	7
en	500	118	510	128	595	842	7
el	513	118	519	128	595	842	7
alelo	522	118	540	128	595	842	7
beta	308	129	324	138	595	842	7
recientemente	327	129	382	138	595	842	7
descubierta	384	129	428	138	595	842	7
es	431	129	439	138	595	842	7
la	441	129	448	138	595	842	7
‘Hb	450	129	465	138	595	842	7
S-Wake	468	129	497	138	595	842	7
beta'	500	129	519	138	595	842	7
(73)	521	129	529	134	595	842	7
.	529	129	532	138	595	842	7
El	327	150	335	160	595	842	7
efecto	340	150	363	160	595	842	7
de	368	150	377	160	595	842	7
otra	382	150	397	160	595	842	7
hemoglobina	402	150	452	160	595	842	7
anormal	457	150	489	160	595	842	7
concurrente	494	150	540	160	595	842	7
(doble	308	161	331	171	595	842	7
hemoglobinopatía)	333	161	405	171	595	842	7
empeora	408	161	442	171	595	842	7
el	445	161	451	171	595	842	7
cuadro	453	161	480	171	595	842	7
clínico	482	161	507	171	595	842	7
(74-76)	508	161	525	167	595	842	7
.	525	161	528	171	595	842	7
Se	530	161	540	171	595	842	7
ha	308	172	317	182	595	842	7
descrito	321	172	351	182	595	842	7
drepanocitosis	355	172	410	182	595	842	7
y	414	172	418	182	595	842	7
sus	422	172	434	182	595	842	7
complicaciones	438	172	497	182	595	842	7
en	501	172	510	182	595	842	7
sujetos	514	172	540	182	595	842	7
con	308	183	322	192	595	842	7
SC,	324	183	339	192	595	842	7
SD	342	183	354	192	595	842	7
y	357	183	361	192	595	842	7
S-talasemia	364	183	408	192	595	842	7
(beta,	410	183	432	192	595	842	7
Lepore,	434	183	465	192	595	842	7
HPFH).	468	183	497	192	595	842	7
Githen	327	204	354	214	595	842	7
(76)	356	204	364	210	595	842	7
ha	367	204	377	214	595	842	7
descrito	380	204	410	214	595	842	7
el	413	204	420	214	595	842	7
síndrome	423	204	459	214	595	842	7
de	462	204	471	214	595	842	7
secuestración	474	204	526	214	595	842	7
es-	529	204	540	214	595	842	7
plénica	308	215	335	225	595	842	7
en	338	215	348	225	595	842	7
personas	351	215	386	225	595	842	7
con	389	215	403	225	595	842	7
Hb	406	215	418	225	595	842	7
S	421	215	426	225	595	842	7
expuestas	430	215	467	225	595	842	7
a	470	215	475	225	595	842	7
la	478	215	485	225	595	842	7
altura,	488	215	512	225	595	842	7
el	515	215	522	225	595	842	7
cual	525	215	540	225	595	842	7
se	308	226	316	236	595	842	7
caracteriza	318	226	360	236	595	842	7
por	363	226	376	236	595	842	7
el	379	226	385	236	595	842	7
inicio	388	226	409	236	595	842	7
súbito	411	226	434	236	595	842	7
de	437	226	446	236	595	842	7
dolor	449	226	469	236	595	842	7
en	472	226	481	236	595	842	7
el	484	226	490	236	595	842	7
hipocondrio	493	226	540	236	595	842	7
izquierdo	308	237	342	246	595	842	7
y	346	237	351	246	595	842	7
esplenomegalia.	354	237	417	246	595	842	7
Entre	420	237	441	246	595	842	7
los	445	237	456	246	595	842	7
principales	459	237	501	246	595	842	7
hallazgos	505	237	540	246	595	842	7
destacan:	308	247	344	257	595	842	7
anemia,	347	247	378	257	595	842	7
trombocitopenia	382	247	446	257	595	842	7
y	449	247	453	257	595	842	7
scans	457	247	478	257	595	842	7
con	481	247	495	257	595	842	7
el	499	247	505	257	595	842	7
bazo	509	247	527	257	595	842	7
hi-	530	247	540	257	595	842	7
pofuncionante.	308	258	366	268	595	842	7
En	369	258	379	268	595	842	7
este	382	258	398	268	595	842	7
reporte	400	258	429	268	595	842	7
se	432	258	440	268	595	842	7
menciona	443	258	481	268	595	842	7
que	484	258	498	268	595	842	7
los	500	258	511	268	595	842	7
sujetos	514	258	540	268	595	842	7
con	308	269	322	279	595	842	7
doble	325	269	346	279	595	842	7
hemoglobinopatía	350	269	419	279	595	842	7
SC	423	269	435	279	595	842	7
tienen	438	269	462	279	595	842	7
mas	466	269	481	279	595	842	7
riesgo	485	269	508	279	595	842	7
de	512	269	521	279	595	842	7
pre-	524	269	540	279	595	842	7
sentar	308	280	331	290	595	842	7
secuestración	334	280	386	290	595	842	7
esplénica	388	280	424	290	595	842	7
que	427	280	441	290	595	842	7
los	443	280	454	290	595	842	7
portadores	457	280	498	290	595	842	7
AS.	501	280	516	290	595	842	7
Konotey	327	301	360	311	595	842	7
(1,15)	362	302	375	307	595	842	7
cuestiona	378	301	415	311	595	842	7
algunos	417	301	447	311	595	842	7
de	450	301	459	311	595	842	7
los	462	301	472	311	595	842	7
reportes	475	301	507	311	595	842	7
iniciales	510	301	540	311	595	842	7
de	308	312	317	322	595	842	7
infarto	319	312	345	322	595	842	7
de	348	312	357	322	595	842	7
bazo	360	312	378	322	595	842	7
en	380	312	390	322	595	842	7
sujetos	393	312	419	322	595	842	7
catalogados	421	312	467	322	595	842	7
como	470	312	491	322	595	842	7
“portadores	494	312	540	322	595	842	7
AS”,	308	323	326	333	595	842	7
porque	329	323	356	333	595	842	7
no	359	323	369	333	595	842	7
tenían	372	323	396	333	595	842	7
estudios	399	323	430	333	595	842	7
de	433	323	442	333	595	842	7
electróforesis	445	323	496	333	595	842	7
de	498	323	508	333	595	842	7
hemog-	510	323	540	333	595	842	7
lobina,	308	334	334	344	595	842	7
indicando	336	334	374	344	595	842	7
que	376	334	390	344	595	842	7
algunos	393	334	423	344	595	842	7
casos	425	334	446	344	595	842	7
podrían	449	334	479	344	595	842	7
corresponder	481	334	533	344	595	842	7
a	536	334	540	344	595	842	7
desórdenes	308	345	351	354	595	842	7
con	354	345	368	354	595	842	7
doble	371	345	391	354	595	842	7
hemoglobinopatía.	394	345	467	354	595	842	7
El	327	366	335	376	595	842	7
grado	339	366	362	376	595	842	7
de	366	366	376	376	595	842	7
desoxigenación	380	366	440	376	595	842	7
requerida	445	366	481	376	595	842	7
para	485	366	503	376	595	842	7
producir	508	366	540	376	595	842	7
deformidad	308	377	352	387	595	842	7
de	355	377	364	387	595	842	7
los	367	377	378	387	595	842	7
glóbulos	381	377	412	387	595	842	7
rojos	415	377	434	387	595	842	7
en	437	377	447	387	595	842	7
un	450	377	460	387	595	842	7
AS	463	377	475	387	595	842	7
es	478	377	486	387	595	842	7
mayor	489	377	514	387	595	842	7
que	517	377	530	387	595	842	7
la	534	377	540	387	595	842	7
requerida	308	388	344	398	595	842	7
para	347	388	364	398	595	842	7
un	367	388	377	398	595	842	7
homocigoto	380	388	427	398	595	842	7
SS;	430	388	443	398	595	842	7
los	446	388	457	398	595	842	7
glóbulos	460	388	492	398	595	842	7
rojos	495	388	514	398	595	842	7
de	517	388	526	398	595	842	7
los	529	388	540	398	595	842	7
sujetos	308	399	334	408	595	842	7
con	338	399	352	408	595	842	7
doble	356	399	377	408	595	842	7
hemoglobinopatía	380	399	450	408	595	842	7
SC	454	399	466	408	595	842	7
o	470	399	475	408	595	842	7
S-thalasemia	479	399	528	408	595	842	7
se	532	399	540	408	595	842	7
sitúan	308	409	330	419	595	842	7
en	333	409	342	419	595	842	7
un	345	409	355	419	595	842	7
rango	358	409	380	419	595	842	7
intermedio	383	409	425	419	595	842	7
(8)	426	410	432	415	595	842	7
.	432	409	435	419	595	842	7
Ha	327	431	339	441	595	842	7
sido	342	431	358	441	595	842	7
bien	361	431	377	441	595	842	7
estudiada	380	431	417	441	595	842	7
la	420	431	426	441	595	842	7
interacción	429	431	473	441	595	842	7
de	476	431	485	441	595	842	7
otras	488	431	507	441	595	842	7
hemog-	510	431	540	441	595	842	7
lobinas	308	442	335	452	595	842	7
anormales,	338	442	382	452	595	842	7
algunas	386	442	415	452	595	842	7
de	418	442	428	452	595	842	7
las	431	442	441	452	595	842	7
cuales	445	442	468	452	595	842	7
tienen	472	442	496	452	595	842	7
gran	500	442	517	452	595	842	7
habi-	521	442	540	452	595	842	7
lidad	308	453	326	462	595	842	7
para	329	453	346	462	595	842	7
copolimerizar	349	453	403	462	595	842	7
con	406	453	420	462	595	842	7
la	423	453	429	462	595	842	7
hemoglobina	432	453	483	462	595	842	7
S	486	453	492	462	595	842	7
acentuando	494	453	540	462	595	842	7
los	308	463	318	473	595	842	7
fenómenos	321	463	365	473	595	842	7
sickling:	368	463	400	473	595	842	7
la	403	463	409	473	595	842	7
hemoglobina	412	463	463	473	595	842	7
C	466	463	473	473	595	842	7
tiene	476	463	495	473	595	842	7
esta	498	463	513	473	595	842	7
carac-	516	463	540	473	595	842	7
terística	308	474	338	484	595	842	7
(10-11)	341	474	358	480	595	842	7
.	358	474	361	484	595	842	7
La	327	496	337	506	595	842	7
hemoglobina	341	496	391	506	595	842	7
F	394	496	399	506	595	842	7
(fetal)	403	496	423	506	595	842	7
no	427	496	437	506	595	842	7
participa	440	496	474	506	595	842	7
en	477	496	487	506	595	842	7
la	490	496	497	506	595	842	7
formación	500	496	540	506	595	842	7
del	308	507	319	516	595	842	7
polímero,	321	507	358	516	595	842	7
al	361	507	367	516	595	842	7
contrario	369	507	404	516	595	842	7
inhibe	407	507	430	516	595	842	7
el	432	507	439	516	595	842	7
fenómeno	441	507	480	516	595	842	7
sickling	483	507	511	516	595	842	7
(77)	512	507	521	512	595	842	7
.	521	507	524	516	595	842	7
Los	526	507	540	516	595	842	7
recién	308	517	331	527	595	842	7
nacidos	333	517	363	527	595	842	7
homocigotos	365	517	415	527	595	842	7
SS	417	517	428	527	595	842	7
retardan	430	517	463	527	595	842	7
su	465	517	473	527	595	842	7
expresión	476	517	514	527	595	842	7
clínica	516	517	540	527	595	842	7
hasta	308	528	328	538	595	842	7
cuando	331	528	359	538	595	842	7
disminuyen	361	528	405	538	595	842	7
sus	408	528	420	538	595	842	7
niveles	422	528	448	538	595	842	7
de	451	528	460	538	595	842	7
Hb	463	528	475	538	595	842	7
F	477	528	483	538	595	842	7
(9)	484	528	490	534	595	842	7
.	490	528	492	538	595	842	7
Existen	327	550	355	560	595	842	7
sujetos	358	550	384	560	595	842	7
homocigotos	386	550	436	560	595	842	7
SS	438	550	449	560	595	842	7
con	452	550	466	560	595	842	7
altos	468	550	486	560	595	842	7
niveles	488	550	514	560	595	842	7
de	517	550	526	560	595	842	7
Hb	528	550	540	560	595	842	7
fetal	308	561	324	570	595	842	7
-porque	326	561	356	570	595	842	7
portan	359	561	385	570	595	842	7
el	387	561	394	570	595	842	7
gen	396	561	410	570	595	842	7
de	413	561	422	570	595	842	7
la	424	561	431	570	595	842	7
persistencia	433	561	479	570	595	842	7
de	481	561	490	570	595	842	7
la	493	561	499	570	595	842	7
Hb	502	561	514	570	595	842	7
F-	516	561	524	570	595	842	7
que	526	561	540	570	595	842	7
solo	308	571	323	581	595	842	7
presentan	326	571	364	581	595	842	7
manifestaciones	367	571	428	581	595	842	7
clínicas	431	571	458	581	595	842	7
si	461	571	467	581	595	842	7
el	469	571	476	581	595	842	7
nivel	478	571	496	581	595	842	7
de	498	571	508	581	595	842	7
Hb	510	571	522	581	595	842	7
F	524	571	529	581	595	842	7
es	532	571	540	581	595	842	7
menor	308	582	333	592	595	842	7
de	335	582	344	592	595	842	7
35%;	347	582	368	592	595	842	7
si	370	582	376	592	595	842	7
la	378	582	384	592	595	842	7
Hb	387	582	399	592	595	842	7
F	401	582	406	592	595	842	7
supera	408	582	434	592	595	842	7
el	436	582	443	592	595	842	7
10%	445	582	463	592	595	842	7
el	465	582	472	592	595	842	7
curso	474	582	495	592	595	842	7
de	497	582	506	592	595	842	7
la	509	582	515	592	595	842	7
enfer-	518	582	540	592	595	842	7
medad	308	593	333	603	595	842	7
es	336	593	344	603	595	842	7
moderado.	347	593	389	603	595	842	7
Desafortunadamente	391	593	472	603	595	842	7
la	475	593	481	603	595	842	7
mayoría	484	593	515	603	595	842	7
de	518	593	527	603	595	842	7
los	529	593	540	603	595	842	7
sujetos	308	604	334	614	595	842	7
SS	336	604	347	614	595	842	7
habitualmente	350	604	404	614	595	842	7
solo	407	604	423	614	595	842	7
tienen	425	604	449	614	595	842	7
5%	452	604	465	614	595	842	7
de	468	604	477	614	595	842	7
hemoglobina	479	604	530	614	595	842	7
F.	532	604	539	614	595	842	7
Los	327	625	341	635	595	842	7
sujetos	345	625	371	635	595	842	7
Hb	374	625	386	635	595	842	7
S	389	625	394	635	595	842	7
en	397	625	407	635	595	842	7
Arabia	410	625	435	635	595	842	7
Saudita	438	625	467	635	595	842	7
y	470	625	474	635	595	842	7
en	477	625	487	635	595	842	7
las	490	625	500	635	595	842	7
tribus	503	625	524	635	595	842	7
Ve-	527	625	540	635	595	842	7
ditas	308	636	325	646	595	842	7
de	328	636	337	646	595	842	7
la	339	636	346	646	595	842	7
India	348	636	367	646	595	842	7
(77)	369	636	377	642	595	842	7
presentan	380	636	418	646	595	842	7
cuadros	421	636	451	646	595	842	7
clínicos	453	636	481	646	595	842	7
benignos,	484	636	521	646	595	842	7
por-	524	636	540	646	595	842	7
que	308	647	321	657	595	842	7
portan	324	647	350	657	595	842	7
-la	353	647	362	657	595	842	7
mayoría	365	647	397	657	595	842	7
de	400	647	409	657	595	842	7
ellos-niveles	412	647	458	657	595	842	7
de	461	647	470	657	595	842	7
Hb	473	647	485	657	595	842	7
F	488	647	493	657	595	842	7
de	496	647	505	657	595	842	7
15	508	647	519	657	595	842	7
a	522	647	526	657	595	842	7
30	529	647	540	657	595	842	7
%.	308	658	318	668	595	842	7
Esta	320	658	336	668	595	842	7
situación	339	658	373	668	595	842	7
hay	375	658	389	668	595	842	7
que	392	658	406	668	595	842	7
tenerla	408	658	435	668	595	842	7
en	437	658	447	668	595	842	7
cuenta,	449	658	477	668	595	842	7
cuando	480	658	508	668	595	842	7
estudie-	510	658	540	668	595	842	7
mos	308	669	324	678	595	842	7
el	327	669	333	678	595	842	7
amplio	336	669	362	678	595	842	7
rango	365	669	387	678	595	842	7
de	390	669	399	678	595	842	7
severidad	402	669	438	678	595	842	7
de	441	669	450	678	595	842	7
la	453	669	459	678	595	842	7
hemoglobinopatía	462	669	532	678	595	842	7
S	535	669	540	678	595	842	7
en	308	679	317	689	595	842	7
los	320	679	330	689	595	842	7
diferentes	333	679	371	689	595	842	7
grupos	373	679	400	689	595	842	7
étnicos.	403	679	432	689	595	842	7
Otro	327	701	346	711	595	842	7
factor	349	701	371	711	595	842	7
que	375	701	389	711	595	842	7
exacerba	392	701	427	711	595	842	7
el	430	701	436	711	595	842	7
fenómeno	440	701	479	711	595	842	7
del	483	701	494	711	595	842	7
falciformis-	497	701	540	711	595	842	7
mo	308	712	320	722	595	842	7
es	325	712	333	722	595	842	7
la	337	712	344	722	595	842	7
defi	348	712	362	722	595	842	7
ciencia	362	712	389	722	595	842	7
de	393	712	402	722	595	842	7
glucosa	407	712	435	722	595	842	7
6	440	712	445	722	595	842	7
fosfato	450	712	476	722	595	842	7
deshidrogenasa	480	712	540	722	595	842	7
(G6PDH),	308	723	346	732	595	842	7
Konotey	350	723	383	732	595	842	7
(15)	386	723	394	728	595	842	7
reportó	398	723	427	732	595	842	7
que	431	723	445	732	595	842	7
la	449	723	456	732	595	842	7
falta	460	723	476	732	595	842	7
de	480	723	489	732	595	842	7
esta	493	723	508	732	595	842	7
enzima	512	723	540	732	595	842	7
empeoró	308	733	343	743	595	842	7
el	345	733	352	743	595	842	7
cuadro	355	733	381	743	595	842	7
clinico	384	733	408	743	595	842	7
falciforme	411	733	450	743	595	842	7
de	452	733	462	743	595	842	7
sus	464	733	476	743	595	842	7
pacientes.	479	733	518	743	595	842	7
La	327	755	337	765	595	842	7
enzima	340	755	367	765	595	842	7
G6PDH	370	755	401	765	595	842	7
participa	404	755	437	765	595	842	7
del	440	755	451	765	595	842	7
metabolismo	453	755	503	765	595	842	7
oxidativo	505	755	540	765	595	842	7
del	308	766	319	776	595	842	7
glóbulo	323	766	351	776	595	842	7
rojo.	355	766	373	776	595	842	7
La	377	766	387	776	595	842	7
carencia	391	766	423	776	595	842	7
de	427	766	436	776	595	842	7
esta	440	766	455	776	595	842	7
enzima	459	766	487	776	595	842	7
disminuye	491	766	530	776	595	842	7
la	534	766	540	776	595	842	7
FRISANCHO	225	66	277	75	595	842	8
O.	280	66	290	75	595	842	8
e	291	66	297	75	595	842	8
ICHIYANAGUI	299	66	358	75	595	842	8
C.	360	66	370	75	595	842	8
75	532	67	541	74	595	842	8
capacidad	55	107	94	117	595	842	8
del	96	107	107	117	595	842	8
hematíe	110	107	141	117	595	842	8
para	143	107	161	117	595	842	8
enfrentar	163	107	199	117	595	842	8
agresiones	201	107	242	117	595	842	8
oxidantes	244	107	281	117	595	842	8
y	283	107	288	117	595	842	8
facilita	55	118	80	128	595	842	8
su	83	118	92	128	595	842	8
atrapamiento	95	118	147	128	595	842	8
y	150	118	154	128	595	842	8
destrucción	158	118	202	128	595	842	8
(hemólisis)	205	118	245	128	595	842	8
en	248	118	258	128	595	842	8
el	261	118	267	128	595	842	8
RES	271	118	288	128	595	842	8
del	55	129	66	138	595	842	8
bazo	69	129	87	138	595	842	8
(78-79)	89	129	105	134	595	842	8
.	105	129	108	138	595	842	8
La	75	150	85	160	595	842	8
prevalencia	87	150	131	160	595	842	8
del	134	150	145	160	595	842	8
défi	147	150	161	160	595	842	8
cit	161	150	170	160	595	842	8
de	173	150	182	160	595	842	8
la	184	150	191	160	595	842	8
G6PDH	193	150	225	160	595	842	8
en	227	150	237	160	595	842	8
afroamerica-	239	150	288	160	595	842	8
nos	55	161	69	171	595	842	8
(USA)	71	161	94	171	595	842	8
es	97	161	105	171	595	842	8
12%,	107	161	128	171	595	842	8
bantúes	130	161	160	171	595	842	8
africanos	162	161	197	171	595	842	8
20%,	200	161	220	171	595	842	8
negros	223	161	249	171	595	842	8
brasileros	251	161	288	171	595	842	8
8%	55	172	68	182	595	842	8
y	71	172	75	182	595	842	8
blancos	78	172	107	182	595	842	8
mediterráneos	110	172	165	182	595	842	8
35%;	168	172	189	182	595	842	8
en	192	172	201	182	595	842	8
el	204	172	211	182	595	842	8
Perú	214	172	232	182	595	842	8
la	234	172	241	182	595	842	8
prevalencia	244	172	288	182	595	842	8
es	55	183	63	192	595	842	8
de	67	183	76	192	595	842	8
5%	79	183	92	192	595	842	8
en	95	183	105	192	595	842	8
negros	108	183	134	192	595	842	8
(Chincha)	137	183	174	192	595	842	8
y	177	183	181	192	595	842	8
0.71%	184	183	211	192	595	842	8
en	214	183	224	192	595	842	8
mestizos	227	183	260	192	595	842	8
perua-	263	183	288	192	595	842	8
nos	55	193	69	203	595	842	8
(78)	71	194	79	199	595	842	8
.	79	193	82	203	595	842	8
Podemos	75	215	111	225	595	842	8
concluir	114	215	144	225	595	842	8
que	146	215	160	225	595	842	8
el	163	215	169	225	595	842	8
comportamiento	172	215	236	225	595	842	8
clínico	238	215	263	225	595	842	8
de	266	215	275	225	595	842	8
los	277	215	288	225	595	842	8
sujetos	55	226	81	236	595	842	8
con	84	226	98	236	595	842	8
hemoglobinopatía	101	226	171	236	595	842	8
S	174	226	179	236	595	842	8
difi	182	226	193	236	595	842	8
ere,	193	226	208	236	595	842	8
porque	211	226	238	236	595	842	8
los	241	226	252	236	595	842	8
aspectos	254	226	288	236	595	842	8
fi	55	237	60	246	595	842	8
siopatológicos	60	237	115	246	595	842	8
son	117	237	131	246	595	842	8
mas	134	237	149	246	595	842	8
complejos	152	237	191	246	595	842	8
y	194	237	198	246	595	842	8
dependen	200	237	239	246	595	842	8
de	241	237	250	246	595	842	8
la	253	237	259	246	595	842	8
concu-	262	237	288	246	595	842	8
rrencia	55	247	82	257	595	842	8
de	85	247	94	257	595	842	8
varios	97	247	119	257	595	842	8
factores.	122	247	155	257	595	842	8
Figura	308	270	326	277	595	842	8
3.-	330	270	338	277	595	842	8
El	342	270	347	277	595	842	8
bazo	351	270	365	277	595	842	8
con	368	270	379	277	595	842	8
infarto	383	270	402	277	595	842	8
hemorrágico	406	270	443	277	595	842	8
puede	447	270	465	277	595	842	8
incrementar	469	270	505	277	595	842	8
de	508	270	515	277	595	842	8
peso	519	270	533	277	595	842	8
y	537	270	540	277	595	842	8
tamaño	308	279	330	286	595	842	8
cinco	333	279	349	286	595	842	8
y	353	279	356	286	595	842	8
tres	359	279	371	286	595	842	8
veces	374	279	391	286	595	842	8
mas	394	279	407	286	595	842	8
respectivamente.	410	279	461	286	595	842	8
El	464	279	470	286	595	842	8
estudio	473	279	495	286	595	842	8
macroscópico	498	279	540	286	595	842	8
muestra	308	288	332	295	595	842	8
la	335	288	340	295	595	842	8
cápsula	343	288	366	295	595	842	8
congestiva,	369	288	403	295	595	842	8
con	405	288	416	295	595	842	8
sectores	419	288	444	295	595	842	8
negruzcos	447	288	478	295	595	842	8
correspondientes	480	288	532	295	595	842	8
al	535	288	540	295	595	842	8
material	308	297	332	304	595	842	8
necrótico-hemorrágico.	334	297	404	304	595	842	8
Frisancho	405	297	435	304	595	842	8
O,	436	297	442	304	595	842	8
Frisancho	443	297	473	304	595	842	8
D,	474	297	480	304	595	842	8
Molina	482	297	502	304	595	842	8
C,	503	297	509	304	595	842	8
Heredia	511	297	533	304	595	842	8
J,	535	297	540	304	595	842	8
León	308	306	322	313	595	842	8
A	324	306	328	313	595	842	8
,	330	306	331	313	595	842	8
Rev	333	306	344	313	595	842	8
gastroenterol	346	306	386	313	595	842	8
Perú	387	306	401	313	595	842	8
1984;	403	306	419	313	595	842	8
4(1):15-25.	421	306	453	313	595	842	8
Figura	55	453	74	460	595	842	8
1.-	77	453	85	460	595	842	8
La	88	453	95	460	595	842	8
hipoxemia	98	453	128	460	595	842	8
deforma	131	453	156	460	595	842	8
los	159	453	167	460	595	842	8
glóbulos	170	453	196	460	595	842	8
rojos	198	453	213	460	595	842	8
(Hb	216	453	226	460	595	842	8
S)	229	453	235	460	595	842	8
en	237	453	245	460	595	842	8
“media	247	453	269	460	595	842	8
luna”	272	453	288	460	595	842	8
(fenómeno	55	462	87	469	595	842	8
falciforme)	89	462	121	469	595	842	8
y	123	462	127	469	595	842	8
desencadena	128	462	168	469	595	842	8
una	170	462	181	469	595	842	8
serie	183	462	197	469	595	842	8
de	199	462	206	469	595	842	8
trastornos	208	462	239	469	595	842	8
sanguíneos	241	462	275	469	595	842	8
que	277	462	288	469	595	842	8
originan	55	471	80	478	595	842	8
oclusión	83	471	108	478	595	842	8
vascular.	111	471	138	478	595	842	8
Los	141	471	151	478	595	842	8
glóbulos	154	471	180	478	595	842	8
falciformes	183	471	216	478	595	842	8
son	220	471	230	478	595	842	8
rígidos	233	471	254	478	595	842	8
y	257	471	261	478	595	842	8
frágiles,	264	471	288	478	595	842	8
tienden	55	480	77	487	595	842	8
a	79	480	83	487	595	842	8
cohesionarse,	84	480	126	487	595	842	8
alterando	127	480	155	487	595	842	8
la	157	480	162	487	595	842	8
viscosidad	164	480	196	487	595	842	8
de	197	480	204	487	595	842	8
la	206	480	211	487	595	842	8
sangre	213	480	233	487	595	842	8
y	235	480	238	487	595	842	8
el	240	480	245	487	595	842	8
flujo	247	480	260	487	595	842	8
vascular.	261	480	288	487	595	842	8
Figura	308	486	326	493	595	842	8
4.-	328	486	336	493	595	842	8
Si	338	486	344	493	595	842	8
el	346	486	351	493	595	842	8
infarto	353	486	372	493	595	842	8
compromete	374	486	412	493	595	842	8
mas	413	486	426	493	595	842	8
del	428	486	437	493	595	842	8
50%	439	486	452	493	595	842	8
del	453	486	462	493	595	842	8
parénquima	464	486	500	493	595	842	8
se	502	486	509	493	595	842	8
considera	510	486	540	493	595	842	8
un	308	495	315	502	595	842	8
infarto	317	495	336	502	595	842	8
esplénico	338	495	367	502	595	842	8
masivo.	368	495	392	502	595	842	8
En	393	495	400	502	595	842	8
estas	402	495	418	502	595	842	8
situaciones	420	495	454	502	595	842	8
la	456	495	461	502	595	842	8
necrosis	463	495	488	502	595	842	8
por	490	495	500	502	595	842	8
licuefacción	502	495	538	502	595	842	8
puede	308	504	326	511	595	842	8
crear	328	504	343	511	595	842	8
cavitaciones	345	504	382	511	595	842	8
llenas	384	504	402	511	595	842	8
de	404	504	411	511	595	842	8
coágulos	413	504	440	511	595	842	8
(hematomas	441	504	479	511	595	842	8
subcapsulares).	480	504	528	511	595	842	8
Figura	308	684	326	691	595	842	8
5.-	328	684	336	691	595	842	8
El	338	684	344	691	595	842	8
estudio	345	684	367	691	595	842	8
microscópico	369	684	409	691	595	842	8
muestra	411	684	436	691	595	842	8
trombosis	437	684	467	691	595	842	8
de	469	684	476	691	595	842	8
la	478	684	483	691	595	842	8
pulpa	485	684	502	691	595	842	8
y	504	684	507	691	595	842	8
de	509	684	516	691	595	842	8
los	518	684	527	691	595	842	8
senos	308	693	325	700	595	842	8
esplénicos,	327	693	360	700	595	842	8
los	362	693	371	700	595	842	8
trombos	372	693	397	700	595	842	8
están	399	693	415	700	595	842	8
constituidos	417	693	454	700	595	842	8
por	456	693	465	700	595	842	8
hematíes	467	693	495	700	595	842	8
en	496	693	504	700	595	842	8
forma	505	693	523	700	595	842	8
de	525	693	532	700	595	842	8
hoz	308	702	318	709	595	842	8
cohesionados.	320	702	363	709	595	842	8
Figura	55	727	74	734	595	842	8
2.-	75	727	84	734	595	842	8
En	85	727	92	734	595	842	8
este	94	727	106	734	595	842	8
corte	107	727	123	734	595	842	8
axial	124	727	138	734	595	842	8
de	139	727	147	734	595	842	8
la	148	727	153	734	595	842	8
tomografía	155	727	187	734	595	842	8
axial	188	727	203	734	595	842	8
computarizada	204	727	249	734	595	842	8
del	250	727	259	734	595	842	8
abdomen	260	727	288	734	595	842	8
destacan	55	736	82	743	595	842	8
la	85	736	90	743	595	842	8
esplenomegalia	93	736	140	743	595	842	8
y	142	736	146	743	595	842	8
las	148	736	157	743	595	842	8
imágenes	159	736	188	743	595	842	8
hipodensas	191	736	225	743	595	842	8
del	227	736	236	743	595	842	8
parénquima	239	736	274	743	595	842	8
que	277	736	288	743	595	842	8
corresponden	55	745	96	752	595	842	8
a	97	745	101	752	595	842	8
las	102	745	111	752	595	842	8
áreas	112	745	128	752	595	842	8
con	129	745	140	752	595	842	8
infarto.	141	745	163	752	595	842	8
Chacaltana	163	745	197	752	595	842	8
A,	198	745	204	752	595	842	8
Rauch	205	745	223	752	595	842	8
E,	225	745	230	752	595	842	8
Morales	231	745	255	752	595	842	8
J,	256	745	261	752	595	842	8
Monge	262	745	282	752	595	842	8
V,	283	745	288	752	595	842	8
García	55	754	74	761	595	842	8
P,	76	754	80	761	595	842	8
Chávez	81	754	103	761	595	842	8
P.	104	754	109	761	595	842	8
Enfermedades	110	754	152	761	595	842	8
del	154	754	163	761	595	842	8
Aparato	164	754	187	761	595	842	8
Digestivo	189	754	216	761	595	842	8
(Lima)	218	754	237	761	595	842	8
2004;	238	754	254	761	595	842	8
7(3):36-38.	256	754	288	761	595	842	8
Oscar	308	728	330	738	595	842	8
Frisancho	333	728	371	738	595	842	8
Velarde	373	728	402	738	595	842	8
Calle	308	739	327	749	595	842	8
28	330	739	341	749	595	842	8
Nº126	343	739	370	749	595	842	8
Córpac,	372	739	404	749	595	842	8
Lima	406	739	426	749	595	842	8
27	429	739	440	749	595	842	8
ofrive@hotmail.com	308	750	385	760	595	842	8
INFARTO	176	66	212	75	595	842	9
DE	215	66	226	75	595	842	9
BAZO	228	66	252	75	595	842	9
Y	253	66	259	75	595	842	9
HEMOGLOBINOPATÍA	261	66	352	75	595	842	9
S	354	66	359	75	595	842	9
EN	362	66	373	75	595	842	9
LA	376	66	386	75	595	842	9
ALTURA	388	66	420	75	595	842	9
76	55	67	64	74	595	842	9
REFERENCIAS	55	107	122	117	595	842	9
1.	55	129	63	137	595	842	9
KONOTEY	75	129	118	137	595	842	9
AHULU	121	129	151	137	595	842	9
FID.	155	129	171	137	595	842	9
Sickle	174	129	198	137	595	842	9
cell	202	129	215	137	595	842	9
trait	218	129	234	137	595	842	9
and	237	129	252	137	595	842	9
altitude.	256	129	288	137	595	842	9
Br	75	140	84	148	595	842	9
Med	87	140	105	148	595	842	9
J	107	140	112	148	595	842	9
1972;	114	140	137	148	595	842	9
1:	139	140	147	148	595	842	9
177.	149	140	167	148	595	842	9
and	327	129	343	137	595	842	9
tandem	345	129	375	137	595	842	9
mass	378	129	399	137	595	842	9
spectrometría.	401	129	459	137	595	842	9
Exp	462	129	477	137	595	842	9
Biol	480	129	495	137	595	842	9
Med	497	129	515	137	595	842	9
2005;	517	129	540	137	595	842	9
230(11):787-792.	327	140	396	148	595	842	9
2.	55	157	63	165	595	842	9
CLASTER	75	157	115	165	595	842	9
S,	118	157	126	165	595	842	9
GODWIN	129	157	167	165	595	842	9
MJ,	170	157	185	165	595	842	9
EMBURY	188	157	225	165	595	842	9
SH.	228	157	243	165	595	842	9
Risk	246	157	264	165	595	842	9
of	267	157	274	165	595	842	9
al-	277	157	288	165	595	842	9
titude	75	168	98	176	595	842	9
exposure	102	168	139	176	595	842	9
in	143	168	150	176	595	842	9
sickle	155	168	177	176	595	842	9
cell	182	168	195	176	595	842	9
disease.	199	168	233	176	595	842	9
West	237	168	257	176	595	842	9
J	261	168	266	176	595	842	9
Med	270	168	288	176	595	842	9
1981;	75	178	98	187	595	842	9
135(5):364-367.	100	178	163	187	595	842	9
3.	55	195	63	204	595	842	9
FRISANCHO	75	195	127	204	595	842	9
O,	130	195	140	204	595	842	9
FRISANCHO	143	195	195	204	595	842	9
D,	198	195	207	204	595	842	9
MOLINA	210	195	245	204	595	842	9
C,	248	195	257	204	595	842	9
HERE-	261	195	288	204	595	842	9
DIA	75	206	90	214	595	842	9
J,	92	206	100	214	595	842	9
LEÓN	102	206	126	214	595	842	9
A.	129	206	137	214	595	842	9
Infarto	140	206	166	214	595	842	9
de	169	206	179	214	595	842	9
bazo	182	206	201	214	595	842	9
y	204	206	208	214	595	842	9
altura,	211	206	236	214	595	842	9
Rev	239	206	254	214	595	842	9
Gastro-	257	206	288	214	595	842	9
enterol	75	217	103	225	595	842	9
Perú	105	217	124	225	595	842	9
1984;	126	217	149	225	595	842	9
4(1):15-25.	151	217	195	225	595	842	9
19.	308	157	320	165	595	842	9
VÁZQUEZ	327	157	369	165	595	842	9
E,	373	157	381	165	595	842	9
ERGUETA	385	157	425	165	595	842	9
J,	429	157	437	165	595	842	9
GALARZA	441	157	482	165	595	842	9
M.	486	157	496	165	595	842	9
Hemoglo-	500	157	540	165	595	842	9
bina	327	168	345	176	595	842	9
S	347	168	353	176	595	842	9
en	356	168	366	176	595	842	9
Bolivia.	369	168	398	176	595	842	9
Tesis	400	168	420	176	595	842	9
Facultad	423	168	458	176	595	842	9
de	461	168	471	176	595	842	9
Ciencias	474	168	508	176	595	842	9
Farma-	511	168	540	176	595	842	9
céuticas	327	179	361	187	595	842	9
y	365	179	369	187	595	842	9
Bioquímicas,	373	179	425	187	595	842	9
Universidad	429	179	477	187	595	842	9
Mayor	481	179	506	187	595	842	9
de	510	179	520	187	595	842	9
San	524	179	540	187	595	842	9
Andrés,	327	189	358	198	595	842	9
La	361	189	371	198	595	842	9
Paz,	373	189	391	198	595	842	9
Bolivia,	393	189	422	198	595	842	9
1971,	425	189	447	198	595	842	9
21	450	189	460	198	595	842	9
pag.	462	189	480	198	595	842	9
4.	55	234	63	242	595	842	9
5.	55	262	63	270	595	842	9
6.	55	311	63	320	595	842	9
7.	55	350	63	358	595	842	9
NUSSBAUM	75	234	126	242	595	842	9
RL,	129	234	143	242	595	842	9
RICE	145	234	166	242	595	842	9
L.	169	234	176	242	595	842	9
Morbidity	179	234	217	242	595	842	9
of	220	234	227	242	595	842	9
sickle	230	234	253	242	595	842	9
cell	256	234	269	242	595	842	9
trait	272	234	288	242	595	842	9
at	75	245	83	253	595	842	9
high	85	245	102	253	595	842	9
altitude.	105	245	137	253	595	842	9
South	140	245	163	253	595	842	9
Med	166	245	184	253	595	842	9
J	186	245	191	253	595	842	9
1984;	194	245	216	253	595	842	9
77(8):1049-1050.	219	245	287	253	595	842	9
GOLDBERG	75	262	125	270	595	842	9
NM,	130	262	147	270	595	842	9
DORMAN	152	262	192	270	595	842	9
JP,	197	262	209	270	595	842	9
RILEY	214	262	239	270	595	842	9
CA,	244	262	259	270	595	842	9
ARM-	264	262	288	270	595	842	9
BRUSTER	75	273	117	281	595	842	9
EJ	119	273	129	281	595	842	9
Jr.	132	273	141	281	595	842	9
Altitude	144	273	175	281	595	842	9
related	177	273	205	281	595	842	9
specific	207	273	238	281	595	842	9
infarction	241	273	278	281	595	842	9
in	281	273	288	281	595	842	9
sickle	75	283	98	292	595	842	9
cell	100	283	114	292	595	842	9
trait	117	283	132	292	595	842	9
case	135	283	154	292	595	842	9
reports	156	283	185	292	595	842	9
of	187	283	195	292	595	842	9
a	197	283	202	292	595	842	9
father	205	283	228	292	595	842	9
and	230	283	246	292	595	842	9
son.	248	283	265	292	595	842	9
West	268	283	288	292	595	842	9
J	75	294	80	302	595	842	9
Med	82	294	100	302	595	842	9
1985;	103	294	125	302	595	842	9
143(5):670-672.	128	294	191	302	595	842	9
ASTE	75	311	97	320	595	842	9
SALAZAR	101	311	141	320	595	842	9
R.	144	311	153	320	595	842	9
Contribución	156	311	208	320	595	842	9
peruana	212	311	244	320	595	842	9
al	248	311	255	320	595	842	9
estudio	258	311	288	320	595	842	9
de	75	322	85	330	595	842	9
la	88	322	95	330	595	842	9
biología	98	322	130	330	595	842	9
de	133	322	143	330	595	842	9
las	146	322	158	330	595	842	9
grandes	161	322	193	330	595	842	9
alturas.	196	322	226	330	595	842	9
Revista	229	322	259	330	595	842	9
del	262	322	274	330	595	842	9
Vi-	277	322	288	330	595	842	9
ernes	75	333	97	341	595	842	9
Médico	100	333	130	341	595	842	9
1974;	132	333	155	341	595	842	9
1:	157	333	165	341	595	842	9
24-25.	167	333	194	341	595	842	9
HIDALGO	75	350	115	358	595	842	9
E.	117	350	125	358	595	842	9
Anemia	128	350	158	358	595	842	9
de	161	350	171	358	595	842	9
células	173	350	201	358	595	842	9
falciformes	204	350	248	358	595	842	9
en	251	350	260	358	595	842	9
la	263	350	270	358	595	842	9
ciu-	272	350	288	358	595	842	9
dad	75	361	91	369	595	842	9
de	93	361	103	369	595	842	9
Talara.	106	361	132	369	595	842	9
Tribuna	134	361	164	369	595	842	9
Médica	166	361	196	369	595	842	9
del	198	361	211	369	595	842	9
Perú	213	361	232	369	595	842	9
1966;	234	361	257	369	595	842	9
11:	259	361	272	369	595	842	9
89-	274	361	288	369	595	842	9
90.	75	372	88	380	595	842	9
8.	55	389	63	397	595	842	9
SERJEANT	75	389	120	397	595	842	9
GR,	123	389	139	397	595	842	9
BERYL	142	389	171	397	595	842	9
AS.	174	389	188	397	595	842	9
Sickle	191	389	215	397	595	842	9
Cell	218	389	234	397	595	842	9
Disease.	237	389	271	397	595	842	9
3rd	275	389	288	397	595	842	9
ed.	75	399	88	408	595	842	9
New	90	399	108	408	595	842	9
York:	111	399	131	408	595	842	9
Oxford	134	399	161	408	595	842	9
University	164	399	203	408	595	842	9
Press;	206	399	231	408	595	842	9
2001	233	399	253	408	595	842	9
9.	55	416	63	425	595	842	9
STUART	75	416	110	425	595	842	9
MJ,	113	416	128	425	595	842	9
NAGEL	131	416	160	425	595	842	9
RL.	163	416	177	425	595	842	9
Sickle-cell	180	416	221	425	595	842	9
disease.	224	416	257	425	595	842	9
Lancet	260	416	288	425	595	842	9
2004;	75	427	98	435	595	842	9
364:1343-1360.	100	427	164	435	595	842	9
10.	55	444	68	453	595	842	9
SAMUEL	75	444	112	453	595	842	9
RE,	115	444	129	453	595	842	9
SALMON	133	444	170	453	595	842	9
ED,	174	444	188	453	595	842	9
BRIETL	191	444	222	453	595	842	9
RW.	225	444	241	453	595	842	9
Nucleation	245	444	288	453	595	842	9
and	75	455	90	463	595	842	9
growth	94	455	122	463	595	842	9
of	125	455	133	463	595	842	9
fibres	136	455	158	463	595	842	9
and	162	455	177	463	595	842	9
gel	180	455	192	463	595	842	9
formation	196	455	234	463	595	842	9
in	237	455	244	463	595	842	9
sickle-cell	248	455	288	463	595	842	9
haemoglobin.	75	466	130	474	595	842	9
Nature	132	466	159	474	595	842	9
1990;	162	466	184	474	595	842	9
345:833-855.	187	466	240	474	595	842	9
11.	55	483	68	491	595	842	9
GOODMAN	75	483	122	491	595	842	9
SR.	126	483	141	491	595	842	9
The	144	483	159	491	595	842	9
irreversibly	163	483	207	491	595	842	9
sickled	211	483	239	491	595	842	9
cell:	243	483	259	491	595	842	9
a	263	483	268	491	595	842	9
per-	272	483	288	491	595	842	9
spective	75	494	109	502	595	842	9
.	111	494	114	502	595	842	9
Cell	116	494	132	502	595	842	9
Mol	134	494	149	502	595	842	9
Biol	152	494	167	502	595	842	9
2004;	169	494	192	502	595	842	9
50(1):53-58.	194	494	243	502	595	842	9
12.	55	511	68	519	595	842	9
TSARAS	75	511	110	519	595	842	9
G,	117	511	126	519	595	842	9
OWUSU-ANSAH	133	511	201	519	595	842	9
A,	209	511	217	519	595	842	9
BOATENG	224	511	266	519	595	842	9
FO,	273	511	288	519	595	842	9
AMOATENG-ADJEPONG	75	522	176	530	595	842	9
Y.	182	522	189	530	595	842	9
Complications	195	522	253	530	595	842	9
associ-	258	522	288	530	595	842	9
ated	75	532	93	541	595	842	9
with	96	532	112	541	595	842	9
sickle	115	532	138	541	595	842	9
cell	141	532	154	541	595	842	9
trait:	157	532	175	541	595	842	9
a	178	532	183	541	595	842	9
brief	185	532	203	541	595	842	9
narrative	206	532	241	541	595	842	9
review.	244	532	271	541	595	842	9
Am	274	532	288	541	595	842	9
J	75	543	80	551	595	842	9
Med	82	543	100	551	595	842	9
2009;	103	543	125	551	595	842	9
122(6):507-512.	128	543	191	551	595	842	9
20.	308	206	320	215	595	842	9
ASTE	327	206	350	215	595	842	9
SALAZAR	353	206	393	215	595	842	9
H.	397	206	406	215	595	842	9
Diferenciación	409	206	466	215	595	842	9
de	470	206	480	215	595	842	9
hemoglobinas	483	206	540	215	595	842	9
en	327	217	337	225	595	842	9
la	340	217	347	225	595	842	9
población	349	217	389	225	595	842	9
negra	391	217	414	225	595	842	9
de	417	217	427	225	595	842	9
Lima.	429	217	451	225	595	842	9
Anales	454	217	481	225	595	842	9
de	483	217	493	225	595	842	9
la	496	217	503	225	595	842	9
Facultad	505	217	540	225	595	842	9
de	327	228	338	236	595	842	9
Medicina	340	228	377	236	595	842	9
1957;	379	228	402	236	595	842	9
XL	404	228	415	236	595	842	9
(4):	417	228	429	236	595	842	9
866-868.	432	228	468	236	595	842	9
21.	308	245	320	253	595	842	9
CASAS	327	245	357	253	595	842	9
LS.	361	245	374	253	595	842	9
Hemoglobinopatias	378	245	456	253	595	842	9
en	460	245	469	253	595	842	9
el	473	245	480	253	595	842	9
Hospital	483	245	517	253	595	842	9
Cen-	520	245	540	253	595	842	9
tral	327	256	340	264	595	842	9
del	344	256	356	264	595	842	9
Empleado	359	256	400	264	595	842	9
(determinaciones	403	256	472	264	595	842	9
electroforénicas	476	256	540	264	595	842	9
en	327	267	337	275	595	842	9
100	341	267	356	275	595	842	9
pacientes	360	267	399	275	595	842	9
de	402	267	412	275	595	842	9
raza	416	267	433	275	595	842	9
negra).	437	267	464	275	595	842	9
Tesis	468	267	488	275	595	842	9
Bachiller	492	267	526	275	595	842	9
de	530	267	540	275	595	842	9
Medicina	327	277	364	286	595	842	9
Nº	367	277	377	286	595	842	9
2585,	379	277	402	286	595	842	9
UNMSM,	404	277	441	286	595	842	9
Lima	444	277	463	286	595	842	9
-	466	277	469	286	595	842	9
Perú	472	277	490	286	595	842	9
1971.	493	277	515	286	595	842	9
22.	308	295	320	303	595	842	9
JERÍ	327	295	346	303	595	842	9
A.	351	295	359	303	595	842	9
Investigación	364	295	417	303	595	842	9
de	422	295	432	303	595	842	9
hemoglobinas	437	295	493	303	595	842	9
anormales	498	295	540	303	595	842	9
mediante	327	305	365	314	595	842	9
electroforesis	369	305	422	314	595	842	9
en	426	305	436	314	595	842	9
acetato	440	305	470	314	595	842	9
de	474	305	484	314	595	842	9
celulosa.	488	305	523	314	595	842	9
Tri-	527	305	540	314	595	842	9
buna	327	316	348	324	595	842	9
Médica	350	316	380	324	595	842	9
del	382	316	394	324	595	842	9
Perú	397	316	416	324	595	842	9
1972;	418	316	441	324	595	842	9
31	443	316	453	324	595	842	9
(9):	456	316	468	324	595	842	9
314-316.	470	316	506	324	595	842	9
23.	308	333	320	341	595	842	9
TATAJE	327	333	357	341	595	842	9
J.	359	333	366	341	595	842	9
La	368	333	378	341	595	842	9
anemia	380	333	410	341	595	842	9
falciforme	412	333	451	341	595	842	9
y	453	333	458	341	595	842	9
la	460	333	467	341	595	842	9
drepanocitosis	469	333	528	341	595	842	9
en	530	333	540	341	595	842	9
nuestro	327	344	358	352	595	842	9
medio.	360	344	387	352	595	842	9
Tesis	390	344	410	352	595	842	9
Bachiller	412	344	447	352	595	842	9
de	449	344	459	352	595	842	9
Medicina,	462	344	501	352	595	842	9
UNMSM,	503	344	540	352	595	842	9
Lima	327	355	347	363	595	842	9
Perú	349	355	368	363	595	842	9
1958.	371	355	393	363	595	842	9
24.	308	372	320	380	595	842	9
ZEGARRA	327	372	369	380	595	842	9
VILLAR	372	372	402	380	595	842	9
G.	404	372	414	380	595	842	9
Estudio	417	372	447	380	595	842	9
clínico	450	372	475	380	595	842	9
y	478	372	483	380	595	842	9
hematológico	485	372	540	380	595	842	9
de	327	383	338	391	595	842	9
la	340	383	346	391	595	842	9
anemia	349	383	378	391	595	842	9
falciforme	380	383	419	391	595	842	9
y	421	383	426	391	595	842	9
del	428	383	440	391	595	842	9
fenómeno	442	383	483	391	595	842	9
llamado	485	383	516	391	595	842	9
sickl-	519	383	540	391	595	842	9
emia.	327	393	349	402	595	842	9
Tres	352	393	368	402	595	842	9
casos	371	393	395	402	595	842	9
interesantes.	397	393	449	402	595	842	9
Tesis	451	393	471	402	595	842	9
Bachiller	474	393	508	402	595	842	9
de	511	393	521	402	595	842	9
Me-	524	393	540	402	595	842	9
dicina,	327	404	354	412	595	842	9
UNMSM,	356	404	393	412	595	842	9
Lima-Perú	396	404	438	412	595	842	9
1945.	440	404	463	412	595	842	9
25.	308	421	320	429	595	842	9
KRUMDIECK	327	421	381	429	595	842	9
BOIT	384	421	404	429	595	842	9
CL.	408	421	422	429	595	842	9
Anomalias	425	421	467	429	595	842	9
hereditarias	470	421	517	429	595	842	9
en	520	421	530	429	595	842	9
la	533	421	540	429	595	842	9
síntesis	327	432	358	440	595	842	9
de	360	432	370	440	595	842	9
la	373	432	379	440	595	842	9
hemoglobina.	382	432	437	440	595	842	9
Tesis	439	432	459	440	595	842	9
de	461	432	472	440	595	842	9
Bachiller	474	432	509	440	595	842	9
de	511	432	521	440	595	842	9
Me-	524	432	540	440	595	842	9
dicina	327	443	351	451	595	842	9
Nº	354	443	364	451	595	842	9
4482	366	443	386	451	595	842	9
UNMSM,	389	443	426	451	595	842	9
Lima	428	443	448	451	595	842	9
-	450	443	454	451	595	842	9
Perú,	456	443	478	451	595	842	9
1958.	480	443	503	451	595	842	9
26.	308	460	320	468	595	842	9
ROA	327	460	346	468	595	842	9
D,	349	460	358	468	595	842	9
AGUINAGA	360	460	407	468	595	842	9
MP,	410	460	424	468	595	842	9
RUIZ	427	460	447	468	595	842	9
W,	450	460	460	468	595	842	9
ULLOA	463	460	492	468	595	842	9
V,	495	460	501	468	595	842	9
TURNER	504	460	540	468	595	842	9
E.	327	471	335	479	595	842	9
Búsqueda	339	471	380	479	595	842	9
de	383	471	393	479	595	842	9
hemoglobinas	396	471	453	479	595	842	9
anormales	456	471	498	479	595	842	9
en	501	471	511	479	595	842	9
los	514	471	526	479	595	842	9
re-	529	471	540	479	595	842	9
cién	327	482	344	490	595	842	9
nacidos	347	482	379	490	595	842	9
en	382	482	391	490	595	842	9
las	394	482	406	490	595	842	9
grandes	408	482	441	490	595	842	9
alturas.	444	482	474	490	595	842	9
Rev	476	482	492	490	595	842	9
Med	495	482	513	490	595	842	9
Hered	516	482	540	490	595	842	9
1997;	327	492	350	501	595	842	9
8(3):	352	492	370	501	595	842	9
87-91.	372	492	398	501	595	842	9
27.	308	509	320	518	595	842	9
CASTILLO	327	509	370	518	595	842	9
J,	373	509	380	518	595	842	9
HAZÁN	384	509	414	518	595	842	9
E,	417	509	425	518	595	842	9
MÁRQUEZ	429	509	473	518	595	842	9
MC.	476	509	493	518	595	842	9
Las	496	509	511	518	595	842	9
hemo-	514	509	540	518	595	842	9
globinopatías	327	520	382	528	595	842	9
en	386	520	396	528	595	842	9
el	400	520	407	528	595	842	9
Perú.	411	520	432	528	595	842	9
Revista	436	520	466	528	595	842	9
Médica	470	520	500	528	595	842	9
del	504	520	516	528	595	842	9
IPSS	520	520	540	528	595	842	9
1998;	327	531	350	539	595	842	9
7(1):	352	531	370	539	595	842	9
7-17.	372	531	393	539	595	842	9
13.	55	560	68	568	595	842	9
MOTULSKY	75	560	124	568	595	842	9
AG.	128	560	143	568	595	842	9
Sicklemia.	147	560	189	568	595	842	9
JAMA	193	560	217	568	595	842	9
1954;	221	560	244	568	595	842	9
155:	248	560	265	568	595	842	9
388-	269	560	288	568	595	842	9
389.	75	571	93	579	595	842	9
28.	308	548	320	556	595	842	9
CHAMBERLAND	327	548	396	556	595	842	9
DL.	399	548	413	556	595	842	9
Splenic	416	548	446	556	595	842	9
infarction	449	548	486	556	595	842	9
in	489	548	496	556	595	842	9
an	500	548	510	556	595	842	9
african	513	548	540	556	595	842	9
american	327	559	364	567	595	842	9
with	369	559	386	567	595	842	9
sickle	390	559	413	567	595	842	9
cell	418	559	431	567	595	842	9
trait.	436	559	454	567	595	842	9
Am	459	559	472	567	595	842	9
J	477	559	482	567	595	842	9
Hemat	486	559	513	567	595	842	9
2006;	517	559	540	567	595	842	9
82:86-87.	327	570	366	578	595	842	9
14.	55	588	68	596	595	842	9
DIGGS	75	588	103	596	595	842	9
LW.	106	588	121	596	595	842	9
Anatomic	124	588	162	596	595	842	9
lesions	166	588	194	596	595	842	9
in	197	588	204	596	595	842	9
sickle	207	588	230	596	595	842	9
cell	233	588	247	596	595	842	9
diseases.	250	588	288	596	595	842	9
Sickle	75	599	99	607	595	842	9
cell	103	599	117	607	595	842	9
Disease.	121	599	155	607	595	842	9
Abramson-Bertles-Wethérs	159	599	268	607	595	842	9
C.V.	272	599	288	607	595	842	9
Mosby,	75	610	104	618	595	842	9
St.	107	610	118	618	595	842	9
Louis	120	610	142	618	595	842	9
1973.	145	610	167	618	595	842	9
29.	308	587	320	595	595	842	9
FRANKLIN	327	587	371	595	595	842	9
QJ,	373	587	387	595	595	842	9
COMPEGGIE	390	587	444	595	595	842	9
M.	446	587	456	595	595	842	9
Splenic	459	587	488	595	595	842	9
syndrome	491	587	531	595	595	842	9
in	533	587	540	595	595	842	9
sickle	327	597	350	606	595	842	9
cell	353	597	367	606	595	842	9
trait:	370	597	388	606	595	842	9
four	390	597	406	606	595	842	9
case	409	597	428	606	595	842	9
presentations	431	597	486	606	595	842	9
and	488	597	504	606	595	842	9
a	506	597	511	606	595	842	9
review	514	597	540	606	595	842	9
of	327	608	335	616	595	842	9
the	338	608	350	616	595	842	9
literature.	353	608	390	616	595	842	9
Mil	393	608	405	616	595	842	9
Med	407	608	425	616	595	842	9
1999;	428	608	450	616	595	842	9
164(3):230-233.	453	608	516	616	595	842	9
15.	55	627	68	635	595	842	9
KONOTEY	75	627	118	635	595	842	9
AHULU	121	627	151	635	595	842	9
FID.	154	627	170	635	595	842	9
The	173	627	188	635	595	842	9
sickle	190	627	213	635	595	842	9
cell	216	627	230	635	595	842	9
disease:	232	627	266	635	595	842	9
clini-	268	627	288	635	595	842	9
cal	75	638	87	646	595	842	9
manifestation	91	638	145	646	595	842	9
including	149	638	186	646	595	842	9
the	190	638	203	646	595	842	9
“sickle	207	638	234	646	595	842	9
crisis”.	238	638	265	646	595	842	9
Arch	269	638	288	646	595	842	9
Inter	75	648	93	657	595	842	9
Med	96	648	114	657	595	842	9
1974;	116	648	139	657	595	842	9
133:	141	648	159	657	595	842	9
611-619.	161	648	197	657	595	842	9
30.	308	625	320	634	595	842	9
LEVIN	327	625	352	634	595	842	9
EC,	355	625	370	634	595	842	9
BAIRD	373	625	400	634	595	842	9
WD,	403	625	420	634	595	842	9
PERRY	423	625	452	634	595	842	9
JE,	455	625	468	634	595	842	9
et	471	625	478	634	595	842	9
al.	481	625	491	634	595	842	9
The	494	625	509	634	595	842	9
experi-	512	625	540	634	595	842	9
mental	327	636	355	644	595	842	9
production	358	636	401	644	595	842	9
of	405	636	412	644	595	842	9
splenic	416	636	444	644	595	842	9
sequestration	447	636	502	644	595	842	9
of	505	636	513	644	595	842	9
eryth-	516	636	540	644	595	842	9
rocytes	327	647	357	655	595	842	9
in	359	647	366	655	595	842	9
patient	369	647	396	655	595	842	9
with	399	647	415	655	595	842	9
sickle	418	647	441	655	595	842	9
cell	443	647	457	655	595	842	9
trait.	459	647	477	655	595	842	9
J	479	647	484	655	595	842	9
Lab	487	647	502	655	595	842	9
Clin	504	647	520	655	595	842	9
Med	522	647	540	655	595	842	9
1957;	327	658	350	666	595	842	9
50:	352	658	365	666	595	842	9
926-930.	367	658	403	666	595	842	9
16.	55	665	68	674	595	842	9
KAUZ	75	665	99	674	595	842	9
DK,	101	665	116	674	595	842	9
FABRY	118	665	147	674	595	842	9
ME,	149	665	165	674	595	842	9
NAGEL	167	665	197	674	595	842	9
RL.	199	665	213	674	595	842	9
The	215	665	230	674	595	842	9
pathophysiol-	233	665	288	674	595	842	9
ogy	75	676	90	684	595	842	9
of	92	676	100	684	595	842	9
vascular	103	676	136	684	595	842	9
obstruction	139	676	184	684	595	842	9
in	187	676	194	684	595	842	9
the	196	676	209	684	595	842	9
sickle	212	676	234	684	595	842	9
syndroms	237	676	276	684	595	842	9
17.	55	693	68	701	595	842	9
YUDITSKAYA	75	693	129	701	595	842	9
S,	132	693	140	701	595	842	9
SUFFREDINI	143	693	194	701	595	842	9
AF,	197	693	209	701	595	842	9
KATO	211	693	234	701	595	842	9
GJ.	237	693	251	701	595	842	9
The	253	693	268	701	595	842	9
pro-	271	693	288	701	595	842	9
teome	75	704	100	712	595	842	9
of	103	704	110	712	595	842	9
sickle	113	704	135	712	595	842	9
cell	138	704	151	712	595	842	9
disease:	153	704	187	712	595	842	9
insights	189	704	220	712	595	842	9
from	222	704	240	712	595	842	9
exploratory	242	704	288	712	595	842	9
proteomic	75	715	116	723	595	842	9
profiling.	121	715	156	723	595	842	9
Expert	161	715	188	723	595	842	9
Rev	193	715	209	723	595	842	9
Proteomics	214	715	260	723	595	842	9
2010,	265	715	288	723	595	842	9
7(6):	75	726	92	734	595	842	9
833-848	95	726	128	734	595	842	9
18.	55	743	68	751	595	842	9
KAKHNIASHVILI	75	743	142	751	595	842	9
DG,	144	743	160	751	595	842	9
GRICO	162	743	191	751	595	842	9
NB,	193	743	208	751	595	842	9
BULLA	211	743	239	751	595	842	9
LA,	242	743	255	751	595	842	9
GOOD-	257	743	288	751	595	842	9
MAN	75	754	95	762	595	842	9
SR.	99	754	113	762	595	842	9
The	117	754	132	762	595	842	9
proteomic	135	754	176	762	595	842	9
of	179	754	187	762	595	842	9
sickle	191	754	213	762	595	842	9
cell	217	754	231	762	595	842	9
disease;	234	754	267	762	595	842	9
pro-	271	754	288	762	595	842	9
filing	75	764	94	773	595	842	9
of	97	764	105	773	595	842	9
erythrocyte	108	764	153	773	595	842	9
membrane	157	764	200	773	595	842	9
proteins	203	764	236	773	595	842	9
by	239	764	249	773	595	842	9
2D-DIGE	252	764	288	773	595	842	9
31.	308	675	320	683	595	842	9
CONNES	327	675	365	683	595	842	9
P,	371	675	378	683	595	842	9
HARDY-DESSOURCES	384	675	478	683	595	842	9
MD,	484	675	500	683	595	842	9
HUE	506	675	525	683	595	842	9
O.	531	675	540	683	595	842	9
Counterpoint:	327	686	383	694	595	842	9
Sickle-cell	386	686	427	694	595	842	9
trait	431	686	446	694	595	842	9
should	449	686	476	694	595	842	9
not	480	686	493	694	595	842	9
be	496	686	506	694	595	842	9
consid-	510	686	540	694	595	842	9
ered	327	696	345	705	595	842	9
asymptomatic	348	696	405	705	595	842	9
and	407	696	423	705	595	842	9
as	425	696	435	705	595	842	9
a	437	696	442	705	595	842	9
benign	445	696	472	705	595	842	9
condition	475	696	512	705	595	842	9
during	514	696	540	705	595	842	9
physical	327	707	360	715	595	842	9
activity.	364	707	395	715	595	842	9
J	399	707	403	715	595	842	9
Appl	407	707	426	715	595	842	9
Physiol	430	707	459	715	595	842	9
2007;	463	707	485	715	595	842	9
103(6):2138-	489	707	540	715	595	842	9
2140.	327	718	350	726	595	842	9
32.	308	735	320	743	595	842	9
YORK	327	735	352	743	595	842	9
L,	356	735	363	743	595	842	9
BRIERRE	367	735	405	743	595	842	9
JI.	408	735	418	743	595	842	9
How	421	735	440	743	595	842	9
diligently	443	735	479	743	595	842	9
should	482	735	509	743	595	842	9
the	513	735	526	743	595	842	9
di-	529	735	540	743	595	842	9
agnosis	327	746	359	754	595	842	9
of	363	746	370	754	595	842	9
sickle	374	746	397	754	595	842	9
cell	401	746	415	754	595	842	9
trait	419	746	434	754	595	842	9
be	438	746	449	754	595	842	9
pursued	453	746	486	754	595	842	9
clinical	490	746	517	754	595	842	9
case	521	746	540	754	595	842	9
report	327	757	351	765	595	842	9
with	355	757	371	765	595	842	9
military	374	757	403	765	595	842	9
implication.	406	757	453	765	595	842	9
Milit	456	757	472	765	595	842	9
Med	476	757	494	765	595	842	9
1971;	497	757	519	765	595	842	9
136:	522	757	540	765	595	842	9
27-29.	327	767	353	776	595	842	9
FRISANCHO	225	66	277	75	595	842	10
O.	280	66	290	75	595	842	10
e	291	66	297	75	595	842	10
ICHIYANAGUI	299	66	358	75	595	842	10
C.	360	66	370	75	595	842	10
77	532	67	541	74	595	842	10
33.	55	108	68	117	595	842	10
KARK	75	108	99	117	595	842	10
JÁ,	102	108	115	117	595	842	10
POSEY	117	108	147	117	595	842	10
DM,	150	108	166	117	595	842	10
SCHUMACHER	169	108	232	117	595	842	10
HR,	235	108	250	117	595	842	10
RUEHLE	253	108	288	117	595	842	10
CJ.	75	119	89	127	595	842	10
Sickle-cell	92	119	133	127	595	842	10
trait	136	119	152	127	595	842	10
as	155	119	164	127	595	842	10
a	167	119	172	127	595	842	10
risk	175	119	189	127	595	842	10
factor	192	119	215	127	595	842	10
for	218	119	229	127	595	842	10
sudden	232	119	262	127	595	842	10
death	265	119	288	127	595	842	10
in	75	130	82	138	595	842	10
physical	85	130	118	138	595	842	10
training.	120	130	152	138	595	842	10
N	155	130	161	138	595	842	10
Eng	164	130	179	138	595	842	10
J	182	130	186	138	595	842	10
Med	189	130	207	138	595	842	10
1987;	209	130	232	138	595	842	10
317:781-787.	234	130	288	138	595	842	10
during	327	108	353	117	595	842	10
airplane	360	108	392	117	595	842	10
flight.	399	108	421	117	595	842	10
Pathogenesis,	428	108	485	117	595	842	10
hemoglobin	493	108	540	117	595	842	10
análisis	327	119	357	127	595	842	10
and	359	119	374	127	595	842	10
clínical	376	119	404	127	595	842	10
features	406	119	438	127	595	842	10
of	440	119	448	127	595	842	10
six	450	119	462	127	595	842	10
cases.	464	119	490	127	595	842	10
Ann	492	119	508	127	595	842	10
Int	510	119	520	127	595	842	10
Med	522	119	540	127	595	842	10
1956;	327	130	350	138	595	842	10
44:	352	130	365	138	595	842	10
257-258.	367	130	403	138	595	842	10
34.	55	147	68	155	595	842	10
KOPPES	75	147	111	155	595	842	10
GM,	115	147	133	155	595	842	10
DAL	137	147	154	155	595	842	10
Y	159	147	164	155	595	842	10
JJ,	169	147	181	155	595	842	10
COLTMAN	185	147	228	155	595	842	10
CA,	232	147	247	155	595	842	10
BUTKUS	252	147	288	155	595	842	10
DE.	75	158	89	166	595	842	10
Exertion	92	158	125	166	595	842	10
induced	127	158	159	166	595	842	10
rhabdomyolisis	162	158	223	166	595	842	10
with	225	158	241	166	595	842	10
acute	244	158	266	166	595	842	10
renal	268	158	288	166	595	842	10
failure	75	169	99	177	595	842	10
and	102	169	117	177	595	842	10
disseminated	120	169	174	177	595	842	10
intravascular	177	169	228	177	595	842	10
coagulation	231	169	278	177	595	842	10
in	281	169	288	177	595	842	10
sickle	75	179	98	188	595	842	10
cell	100	179	114	188	595	842	10
trait.	117	179	135	188	595	842	10
Am	137	179	151	188	595	842	10
J	153	179	158	188	595	842	10
Med	160	179	178	188	595	842	10
1977;	181	179	203	188	595	842	10
63:313-317.	206	179	254	188	595	842	10
50.	308	147	320	155	595	842	10
SMITH	327	147	355	155	595	842	10
EW	357	147	371	155	595	842	10
and	373	147	388	155	595	842	10
CONLEY	390	147	427	155	595	842	10
CL.	429	147	443	155	595	842	10
Sicklemia	445	147	483	155	595	842	10
and	486	147	501	155	595	842	10
infarction	503	147	540	155	595	842	10
of	327	158	335	166	595	842	10
the	338	158	351	166	595	842	10
spleen	353	158	380	166	595	842	10
during	383	158	408	166	595	842	10
serial	411	158	432	166	595	842	10
flight.	435	158	457	166	595	842	10
Electroforesis	460	158	514	166	595	842	10
of	517	158	525	166	595	842	10
the	527	158	540	166	595	842	10
hemoglobin	327	169	375	177	595	842	10
in	378	169	385	177	595	842	10
15	389	169	399	177	595	842	10
cases.	403	169	429	177	595	842	10
Bull	432	169	448	177	595	842	10
Johns'	451	169	478	177	595	842	10
Hopkins	482	169	515	177	595	842	10
Hosp	519	169	540	177	595	842	10
1955;	327	179	350	188	595	842	10
96:35-37.	352	179	391	188	595	842	10
35.	55	196	68	205	595	842	10
GRADNER	75	196	118	205	595	842	10
JW,	122	196	137	205	595	842	10
KARK	140	196	164	205	595	842	10
JÁ.	168	196	181	205	595	842	10
Fatal	184	196	204	205	595	842	10
rhandomyolisis	207	196	268	205	595	842	10
pre-	271	196	288	205	595	842	10
senting	75	207	104	215	595	842	10
as	109	207	118	215	595	842	10
mild	122	207	139	215	595	842	10
heat	144	207	161	215	595	842	10
illness	166	207	190	215	595	842	10
in	195	207	202	215	595	842	10
military	206	207	235	215	595	842	10
training.	239	207	272	215	595	842	10
Mil	276	207	288	215	595	842	10
Med	75	218	93	226	595	842	10
1994;	96	218	118	226	595	842	10
159(2):160-163.	121	218	184	226	595	842	10
51.	308	196	320	205	595	842	10
GREEN	327	196	358	205	595	842	10
RL,	362	196	376	205	595	842	10
HUNTSMAN	380	196	431	205	595	842	10
RG,	436	196	451	205	595	842	10
SERJEANT	455	196	501	205	595	842	10
GR.	505	196	521	205	595	842	10
The	525	196	540	205	595	842	10
sickle-cell	327	207	367	215	595	842	10
and	370	207	385	215	595	842	10
altitude.	388	207	420	215	595	842	10
Br	422	207	431	215	595	842	10
Med	434	207	452	215	595	842	10
J	455	207	459	215	595	842	10
1971;	462	207	484	215	595	842	10
4(5787):	487	207	519	215	595	842	10
593-	521	207	540	215	595	842	10
595.	327	218	345	226	595	842	10
36.	55	235	68	243	595	842	10
MURPHY	75	235	114	243	595	842	10
JR.	116	235	129	243	595	842	10
Sickle	131	235	155	243	595	842	10
hemoglobin	157	235	205	243	595	842	10
(AS)	207	235	223	243	595	842	10
in	225	235	232	243	595	842	10
black	234	235	256	243	595	842	10
football	258	235	288	243	595	842	10
players,	75	246	107	254	595	842	10
JAMA	109	246	133	254	595	842	10
1973;	136	246	158	254	595	842	10
225:981-982.	161	246	214	254	595	842	10
52.	308	235	320	243	595	842	10
STOCK	327	235	358	243	595	842	10
AE.	362	235	376	243	595	842	10
Splenic	380	235	409	243	595	842	10
infarction	413	235	451	243	595	842	10
associated	455	235	498	243	595	842	10
with	502	235	519	243	595	842	10
high	523	235	540	243	595	842	10
altitude	327	246	357	254	595	842	10
fIying	360	246	382	254	595	842	10
and	384	246	399	254	595	842	10
sickle	402	246	425	254	595	842	10
cell	428	246	442	254	595	842	10
trait.	444	246	462	254	595	842	10
Ann	465	246	481	254	595	842	10
Int	484	246	494	254	595	842	10
Med	497	246	515	254	595	842	10
1956;	517	246	540	254	595	842	10
44:	327	257	340	265	595	842	10
554-556.	342	257	378	265	595	842	10
37.	55	263	68	271	595	842	10
JONES	75	263	104	271	595	842	10
SR,	107	263	122	271	595	842	10
BINDER	124	263	157	271	595	842	10
RA,	160	263	175	271	595	842	10
DONOWHO	177	263	226	271	595	842	10
EM	228	263	242	271	595	842	10
Jr.	244	263	254	271	595	842	10
Sudden	256	263	288	271	595	842	10
death	75	274	98	282	595	842	10
in	100	274	107	282	595	842	10
sickle-cell	109	274	149	282	595	842	10
trait.	151	274	169	282	595	842	10
N	172	274	178	282	595	842	10
Eng	180	274	196	282	595	842	10
J	198	274	203	282	595	842	10
Med	205	274	223	282	595	842	10
1970;	225	274	247	282	595	842	10
282:	250	274	267	282	595	842	10
323-	269	274	288	282	595	842	10
325.	75	285	93	293	595	842	10
38.	55	302	68	310	595	842	10
CANBY	75	302	106	310	595	842	10
CB,	108	302	123	310	595	842	10
CARPENTER	125	302	179	310	595	842	10
G,	181	302	190	310	595	842	10
ELLMORE	192	302	234	310	595	842	10
LF.	236	302	248	310	595	842	10
Drepano-	250	302	288	310	595	842	10
cytosis	75	312	103	321	595	842	10
(sicklemia)	107	312	149	321	595	842	10
and	153	312	168	321	595	842	10
an	171	312	181	321	595	842	10
apparently	185	312	227	321	595	842	10
acute	231	312	253	321	595	842	10
surgical	257	312	288	321	595	842	10
condition	75	323	112	331	595	842	10
of	113	323	121	331	595	842	10
the	122	323	134	331	595	842	10
abdomen.	135	323	176	331	595	842	10
Arch	177	323	195	331	595	842	10
Surg	196	323	215	331	595	842	10
1944;	215	323	238	331	595	842	10
48:	238	323	251	331	595	842	10
123-125.	252	323	288	331	595	842	10
39.	55	340	68	348	595	842	10
HENDERSON	75	340	131	348	595	842	10
AE,	134	340	148	348	595	842	10
THORNELL	152	340	199	348	595	842	10
HE.	202	340	217	348	595	842	10
Observations	221	340	274	348	595	842	10
on	278	340	288	348	595	842	10
affecting	75	351	110	359	595	842	10
lowered	114	351	146	359	595	842	10
oxygen	151	351	180	359	595	842	10
tension	185	351	214	359	595	842	10
in	219	351	226	359	595	842	10
sicklemia	231	351	268	359	595	842	10
and	273	351	288	359	595	842	10
sickle	75	362	98	370	595	842	10
cell	100	362	114	370	595	842	10
anemia	116	362	145	370	595	842	10
in	148	362	155	370	595	842	10
army	157	362	177	370	595	842	10
fIying	179	362	201	370	595	842	10
personnal.	203	362	245	370	595	842	10
J	248	362	252	370	595	842	10
Lab	255	362	270	370	595	842	10
Clin	272	362	288	370	595	842	10
Med	75	373	93	381	595	842	10
1946;	96	373	118	381	595	842	10
31:	121	373	133	381	595	842	10
769-771.	136	373	172	381	595	842	10
40.	55	390	68	398	595	842	10
CONN	75	390	101	398	595	842	10
HO.	104	390	120	398	595	842	10
Sickle	123	390	147	398	595	842	10
cell	150	390	164	398	595	842	10
trait	167	390	182	398	595	842	10
and	185	390	200	398	595	842	10
splenic	203	390	232	398	595	842	10
infarction	235	390	272	398	595	842	10
as-	275	390	288	398	595	842	10
sociated	75	401	109	409	595	842	10
with	112	401	128	409	595	842	10
high	131	401	148	409	595	842	10
altitud	150	401	175	409	595	842	10
e	177	401	182	409	595	842	10
fIying.	185	401	209	409	595	842	10
N	211	401	218	409	595	842	10
Eng	220	401	236	409	595	842	10
J	238	401	243	409	595	842	10
Med	245	401	263	409	595	842	10
1954;	265	401	288	409	595	842	10
251:	75	411	93	420	595	842	10
417-419..	95	411	134	420	595	842	10
41.	55	428	68	437	595	842	10
MOTULSKY	75	428	124	437	595	842	10
AG,	129	428	144	437	595	842	10
LUTTGENS	149	428	196	437	595	842	10
WF,	201	428	215	437	595	842	10
PETTERSON	220	428	273	437	595	842	10
W,	278	428	288	437	595	842	10
ROTTER	75	439	110	447	595	842	10
R.	112	439	121	447	595	842	10
Splenic	123	439	153	447	595	842	10
infarction	155	439	192	447	595	842	10
precipitated	194	439	242	447	595	842	10
by	244	439	254	447	595	842	10
airplane	256	439	288	447	595	842	10
flight	75	450	95	458	595	842	10
in	98	450	105	458	595	842	10
patients	108	450	140	458	595	842	10
with	143	450	160	458	595	842	10
sicklemia	163	450	200	458	595	842	10
Clin	203	450	219	458	595	842	10
Resp	222	450	243	458	595	842	10
Proc	246	450	265	458	595	842	10
1955	268	450	288	458	595	842	10
3:	75	461	83	469	595	842	10
51-55	85	461	109	469	595	842	10
42.	55	478	68	486	595	842	10
FINDLAY	75	478	111	486	595	842	10
GM,	117	478	134	486	595	842	10
BOULTER	140	478	181	486	595	842	10
EA,	187	478	201	486	595	842	10
MAC	206	478	227	486	595	842	10
GIBBON	233	478	267	486	595	842	10
CE.	273	478	288	486	595	842	10
A	75	489	81	497	595	842	10
note	85	489	102	497	595	842	10
sickling	106	489	136	497	595	842	10
and	140	489	155	497	595	842	10
fIying.	159	489	183	497	595	842	10
J.	187	489	194	497	595	842	10
Roy	197	489	213	497	595	842	10
Army	217	489	238	497	595	842	10
Med	242	489	260	497	595	842	10
Corps	263	489	288	497	595	842	10
1957;	75	499	98	508	595	842	10
89:	100	499	113	508	595	842	10
138-140.	115	499	151	508	595	842	10
43.	55	516	68	525	595	842	10
HENRY	75	516	105	525	595	842	10
CM	107	516	122	525	595	842	10
Jr.	124	516	133	525	595	842	10
Sickle	136	516	160	525	595	842	10
cell	162	516	176	525	595	842	10
crisis	178	516	199	525	595	842	10
without	201	516	231	525	595	842	10
anemia,	233	516	264	525	595	842	10
ocur-	267	516	288	525	595	842	10
ring	75	527	90	535	595	842	10
during	93	527	118	535	595	842	10
air	121	527	131	535	595	842	10
flight.	133	527	155	535	595	842	10
Milit	158	527	174	535	595	842	10
Surg	177	527	196	535	595	842	10
1964;115:	198	527	238	535	595	842	10
271-274.	241	527	277	535	595	842	10
44.	55	544	68	553	595	842	10
McKENZIE	75	544	119	553	595	842	10
JM.	123	544	138	553	595	842	10
Evaluation	142	544	184	553	595	842	10
of	188	544	196	553	595	842	10
the	200	544	213	553	595	842	10
hazards	217	544	249	553	595	842	10
of	253	544	261	553	595	842	10
sickle	265	544	288	553	595	842	10
cell	75	555	89	563	595	842	10
trait	92	555	108	563	595	842	10
in	111	555	118	563	595	842	10
aviation.	121	555	155	563	595	842	10
Aviat	158	555	178	563	595	842	10
Space	181	555	207	563	595	842	10
Environ	211	555	241	563	595	842	10
Med	244	555	262	563	595	842	10
1977;	265	555	288	563	595	842	10
48:	75	566	88	574	595	842	10
753-755	90	566	124	574	595	842	10
45.	55	583	68	591	595	842	10
SULLIVAN	75	583	117	591	595	842	10
BH.	121	583	136	591	595	842	10
Danger	140	583	169	591	595	842	10
of	173	583	181	591	595	842	10
airplane	185	583	216	591	595	842	10
flight	220	583	240	591	595	842	10
to	244	583	252	591	595	842	10
persons	255	583	288	591	595	842	10
with	75	594	92	602	595	842	10
sicklemia.	94	594	134	602	595	842	10
Ann	137	594	152	602	595	842	10
Int	155	594	165	602	595	842	10
Med	168	594	186	602	595	842	10
1950;	188	594	211	602	595	842	10
32:	213	594	226	602	595	842	10
338-340.	228	594	264	602	595	842	10
46.	55	611	68	619	595	842	10
COOLEY	75	611	112	619	595	842	10
JH,	116	611	129	619	595	842	10
PETERSON	133	611	180	619	595	842	10
AL,	184	611	198	619	595	842	10
ENGELS	202	611	237	619	595	842	10
CE,	241	611	255	619	595	842	10
JERNI-	259	611	288	619	595	842	10
GAN	75	622	94	630	595	842	10
JP.	98	622	109	630	595	842	10
Clínical	113	622	142	630	595	842	10
triad	146	622	164	630	595	842	10
of	168	622	176	630	595	842	10
massive	179	622	212	630	595	842	10
splenic	216	622	244	630	595	842	10
infarction,	248	622	288	630	595	842	10
sicklemia	75	632	112	641	595	842	10
trait	115	632	131	641	595	842	10
and	133	632	148	641	595	842	10
hight	151	632	171	641	595	842	10
altitude	173	632	203	641	595	842	10
flyng.	206	632	227	641	595	842	10
J	230	632	235	641	595	842	10
Am	237	632	251	641	595	842	10
Med	253	632	271	641	595	842	10
As-	274	632	288	641	595	842	10
soc	75	643	90	651	595	842	10
(JAMA)	92	643	121	651	595	842	10
1954;	123	643	146	651	595	842	10
154:	148	643	166	651	595	842	10
111-113.	168	643	205	651	595	842	10
47.	55	660	68	668	595	842	10
DOENGES	75	660	118	668	595	842	10
JP,	121	660	132	668	595	842	10
SMITH	134	660	162	668	595	842	10
EW,	164	660	180	668	595	842	10
WISE	182	660	204	668	595	842	10
SP,	206	660	219	668	595	842	10
BREITENBUCH-	221	660	288	668	595	842	10
ER	75	671	87	679	595	842	10
RB:	90	671	105	679	595	842	10
Splenic	107	671	137	679	595	842	10
infarction	140	671	177	679	595	842	10
following	180	671	216	679	595	842	10
air	219	671	229	679	595	842	10
travel	232	671	254	679	595	842	10
and	257	671	272	679	595	842	10
as-	275	671	288	679	595	842	10
sociated	75	682	109	690	595	842	10
with	112	682	129	690	595	842	10
the	132	682	144	690	595	842	10
sickling	147	682	177	690	595	842	10
phenomenon.	180	682	236	690	595	842	10
JAMA	238	682	262	690	595	842	10
1955;	265	682	288	690	595	842	10
156:	75	693	93	701	595	842	10
114-117.	95	693	131	701	595	842	10
48.	55	710	68	718	595	842	10
COLEMAN	75	710	119	718	595	842	10
WA,	123	710	140	718	595	842	10
FURTH	144	710	173	718	595	842	10
FW.	177	710	193	718	595	842	10
Splenic	197	710	226	718	595	842	10
infarction	231	710	268	718	595	842	10
in	272	710	279	718	595	842	10
a	283	710	288	718	595	842	10
patient	75	721	103	729	595	842	10
with	107	721	123	729	595	842	10
sickle	127	721	150	729	595	842	10
cell	153	721	167	729	595	842	10
hemoglobin	171	721	218	729	595	842	10
C	222	721	228	729	595	842	10
disease.	232	721	265	729	595	842	10
Arch	269	721	288	729	595	842	10
Inter	75	731	93	740	595	842	10
Med	96	731	114	740	595	842	10
1956;	116	731	139	740	595	842	10
98:	141	731	154	740	595	842	10
247-249.	156	731	192	740	595	842	10
49.	55	748	68	757	595	842	10
ROTTER	75	748	110	757	595	842	10
R,	113	748	121	757	595	842	10
LUTTGENS	124	748	170	757	595	842	10
WF,	172	748	187	757	595	842	10
PETERSON	189	748	237	757	595	842	10
WL,	239	748	255	757	595	842	10
STOCK	257	748	288	757	595	842	10
AE,	75	759	89	767	595	842	10
MOTULSKY	93	759	142	767	595	842	10
AG.	146	759	161	767	595	842	10
Splenic	165	759	195	767	595	842	10
infarction	198	759	236	767	595	842	10
in	240	759	247	767	595	842	10
sicklemia	250	759	288	767	595	842	10
53.	308	274	320	282	595	842	10
O'BRIEN	327	274	363	282	595	842	10
RT,	366	274	379	282	595	842	10
PEARSON	381	274	424	282	595	842	10
HD,	426	274	441	282	595	842	10
GODLEY	444	274	480	282	595	842	10
JA,	483	274	496	282	595	842	10
SPENCER	498	274	540	282	595	842	10
RP.	327	285	340	293	595	842	10
Splenic	344	285	374	293	595	842	10
infart	377	285	397	293	595	842	10
and	401	285	416	293	595	842	10
sickle-cell	420	285	460	293	595	842	10
trait.	463	285	481	293	595	842	10
N	485	285	491	293	595	842	10
Eng	495	285	510	293	595	842	10
J	514	285	518	293	595	842	10
Med	522	285	540	293	595	842	10
1972;	327	295	350	304	595	842	10
287:	352	295	370	304	595	842	10
720-724.	372	295	408	304	595	842	10
54.	308	312	320	321	595	842	10
RYWLIN	327	312	361	321	595	842	10
AM,	366	312	382	321	595	842	10
BENSON	386	312	424	321	595	842	10
J.	428	312	435	321	595	842	10
Massive	440	312	473	321	595	842	10
necrosis	477	312	511	321	595	842	10
of	515	312	523	321	595	842	10
the	527	312	540	321	595	842	10
spleen	327	323	354	331	595	842	10
with	357	323	374	331	595	842	10
formation	377	323	415	331	595	842	10
of	419	323	426	331	595	842	10
a	430	323	434	331	595	842	10
pseudo	438	323	468	331	595	842	10
cyst.	471	323	490	331	595	842	10
Report	494	323	521	331	595	842	10
of	524	323	532	331	595	842	10
a	535	323	540	331	595	842	10
case	327	334	346	342	595	842	10
in	350	334	357	342	595	842	10
a	360	334	365	342	595	842	10
white	369	334	390	342	595	842	10
man	394	334	411	342	595	842	10
with	414	334	431	342	595	842	10
sickle	435	334	457	342	595	842	10
cell	461	334	475	342	595	842	10
trait.	478	334	496	342	595	842	10
Am	499	334	513	342	595	842	10
J	516	334	521	342	595	842	10
Clin	525	334	540	342	595	842	10
Pathol	327	345	353	353	595	842	10
1961;	356	345	378	353	595	842	10
36:	381	345	393	353	595	842	10
142-144.	396	345	432	353	595	842	10
55.	308	362	320	370	595	842	10
CRIALES	327	362	365	370	595	842	10
H..	367	362	379	370	595	842	10
Drepanocitosis	381	362	442	370	595	842	10
en	444	362	454	370	595	842	10
la	457	362	464	370	595	842	10
altura.	466	362	491	370	595	842	10
XII	494	362	504	370	595	842	10
Jornada	507	362	540	370	595	842	10
Quirúrgica	327	373	369	381	595	842	10
Nacional,	372	373	410	381	595	842	10
Sociedad	414	373	452	381	595	842	10
Boliviana	455	373	492	381	595	842	10
de	495	373	505	381	595	842	10
Cirugía.	509	373	540	381	595	842	10
Cochabamba,	327	383	384	392	595	842	10
agosto	387	383	414	392	595	842	10
1978.	417	383	439	392	595	842	10
56.	308	401	320	409	595	842	10
TAPIA	327	401	352	409	595	842	10
CONZÁLES	355	401	403	409	595	842	10
JL,	406	401	418	409	595	842	10
GONZÁLES	422	401	470	409	595	842	10
G,	473	401	482	409	595	842	10
SÁNCHEZ	486	401	528	409	595	842	10
A,	532	401	540	409	595	842	10
UZCÁTEGUI	327	411	378	420	595	842	10
E,	382	411	390	420	595	842	10
GUZMÁN	394	411	433	420	595	842	10
JL,	437	411	449	420	595	842	10
CAMARATA	453	411	500	420	595	842	10
F.	504	411	510	420	595	842	10
Infarto	514	411	540	420	595	842	10
esplénico	327	422	366	430	595	842	10
por	370	422	383	430	595	842	10
anemia	387	422	416	430	595	842	10
falciforme	420	422	460	430	595	842	10
relacionado	464	422	510	430	595	842	10
con	514	422	529	430	595	842	10
la	533	422	540	430	595	842	10
altura.	327	433	352	441	595	842	10
Rev	355	433	370	441	595	842	10
Venez	373	433	397	441	595	842	10
Cir	399	433	411	441	595	842	10
2006;	413	433	436	441	595	842	10
59(2):60-65.	438	433	487	441	595	842	10
57.	308	450	320	458	595	842	10
MORISHIMA	327	450	379	458	595	842	10
A,	381	450	389	458	595	842	10
SCHOFER	392	450	434	458	595	842	10
JM,	436	450	451	458	595	842	10
PELLETIER	453	450	499	458	595	842	10
P,	501	450	508	458	595	842	10
McKEE	510	450	540	458	595	842	10
SM.	327	461	344	469	595	842	10
Images	347	461	377	469	595	842	10
in	380	461	387	469	595	842	10
emergency	391	461	436	469	595	842	10
medicine:	439	461	478	469	595	842	10
splenic	482	461	511	469	595	842	10
infarc-	514	461	540	469	595	842	10
tion	327	472	342	480	595	842	10
due	344	472	360	480	595	842	10
to	362	472	370	480	595	842	10
sickle	372	472	395	480	595	842	10
cell	397	472	410	480	595	842	10
trait	412	472	428	480	595	842	10
after	430	472	448	480	595	842	10
climbing	450	472	484	480	595	842	10
Mt.	486	472	499	480	595	842	10
Fuji.	501	472	518	480	595	842	10
West	520	472	540	480	595	842	10
J	327	482	332	491	595	842	10
Emerg	335	482	360	491	595	842	10
Med	363	482	381	491	595	842	10
2008;	384	482	406	491	595	842	10
9(3):179.	409	482	443	491	595	842	10
58.	308	499	320	508	595	842	10
FUNAKOSHI	327	499	379	508	595	842	10
H,	384	499	393	508	595	842	10
TAKADA	399	499	433	508	595	842	10
T,	439	499	445	508	595	842	10
MIYAHARA	451	499	496	508	595	842	10
M,	502	499	512	508	595	842	10
et	518	499	525	508	595	842	10
al.	531	499	540	508	595	842	10
Sickle	327	510	352	518	595	842	10
cell	355	510	368	518	595	842	10
trait	371	510	387	518	595	842	10
as	390	510	399	518	595	842	10
a	402	510	407	518	595	842	10
cause	410	510	434	518	595	842	10
of	437	510	445	518	595	842	10
splenic	448	510	476	518	595	842	10
infarction	479	510	516	518	595	842	10
while	519	510	540	518	595	842	10
climbing	327	521	361	529	595	842	10
M.	364	521	374	529	595	842	10
Fuji.	376	521	393	529	595	842	10
Intern	395	521	418	529	595	842	10
Med	420	521	438	529	595	842	10
2010;	440	521	463	529	595	842	10
49(16):	465	521	492	529	595	842	10
1827-1829.	494	521	540	529	595	842	10
59.	308	538	320	546	595	842	10
ZAVALETA	327	538	370	546	595	842	10
AF.	372	538	384	546	595	842	10
El	386	538	394	546	595	842	10
falciformismo	396	538	450	546	595	842	10
de	452	538	462	546	595	842	10
los	465	538	476	546	595	842	10
hematies	478	538	515	546	595	842	10
como	517	538	540	546	595	842	10
causa	327	549	351	557	595	842	10
de	354	549	365	557	595	842	10
infarto	368	549	393	557	595	842	10
esplénico	396	549	435	557	595	842	10
en	438	549	447	557	595	842	10
la	450	549	457	557	595	842	10
altura	460	549	483	557	595	842	10
(presentación	486	549	540	557	595	842	10
de	327	560	338	568	595	842	10
3	342	560	347	568	595	842	10
casos).	351	560	379	568	595	842	10
Tesis	383	560	403	568	595	842	10
Bachiller	407	560	442	568	595	842	10
de	446	560	456	568	595	842	10
Medicina·	460	560	499	568	595	842	10
Nº	503	560	513	568	595	842	10
5530,	517	560	540	568	595	842	10
UNMSM,	327	570	364	579	595	842	10
Lima·	367	570	389	579	595	842	10
Perú	391	570	410	579	595	842	10
1962.	413	570	435	579	595	842	10
60.	308	588	320	596	595	842	10
FRISANCHO	327	588	379	596	595	842	10
D,	383	588	392	596	595	842	10
DEL	396	588	413	596	595	842	10
CASTILLO	416	588	459	596	595	842	10
A,	463	588	471	596	595	842	10
FRISANCHO	475	588	527	596	595	842	10
O.	531	588	540	596	595	842	10
Infarto	327	598	353	607	595	842	10
y	355	598	360	607	595	842	10
ruptura	362	598	391	607	595	842	10
espontánea	393	598	441	607	595	842	10
del	443	598	455	607	595	842	10
bazo	457	598	477	607	595	842	10
en	479	598	489	607	595	842	10
la	491	598	498	607	595	842	10
altura.	500	598	525	607	595	842	10
Tri-	527	598	540	607	595	842	10
buna	327	609	348	617	595	842	10
Médica	350	609	380	617	595	842	10
del	382	609	394	617	595	842	10
Perú	397	609	416	617	595	842	10
1977;	418	609	441	617	595	842	10
XL(4):494-496.	443	609	502	617	595	842	10
61.	308	626	320	634	595	842	10
VEGA	327	626	351	634	595	842	10
L	355	626	360	634	595	842	10
y	363	626	368	634	595	842	10
RIVAS	371	626	396	634	595	842	10
L.	400	626	408	634	595	842	10
Drepanocitosis.	411	626	474	634	595	842	10
Tribuna	477	626	507	634	595	842	10
Médica	510	626	540	634	595	842	10
del	327	637	340	645	595	842	10
Perú	342	637	361	645	595	842	10
1975;	363	637	386	645	595	842	10
959:321-322..	388	637	444	645	595	842	10
62.	308	654	320	662	595	842	10
CHACALTANA	327	654	385	662	595	842	10
A,	388	654	396	662	595	842	10
RAUCH	398	654	430	662	595	842	10
E,	432	654	440	662	595	842	10
MORALES	442	654	485	662	595	842	10
J,	488	654	495	662	595	842	10
MONGE	497	654	531	662	595	842	10
V,	533	654	540	662	595	842	10
GARCÍA	327	665	361	673	595	842	10
P,	363	665	370	673	595	842	10
CHÁVEZ	373	665	408	673	595	842	10
P.	411	665	417	673	595	842	10
Dolor	420	665	442	673	595	842	10
abdominal	444	665	486	673	595	842	10
agudo	489	665	515	673	595	842	10
como	517	665	540	673	595	842	10
manifestación	327	676	384	684	595	842	10
de	387	676	398	684	595	842	10
hemoglobinopatìa	401	676	474	684	595	842	10
estructural	477	676	520	684	595	842	10
het-	524	676	540	684	595	842	10
erocigota	327	686	365	695	595	842	10
(rasgo	369	686	394	695	595	842	10
falciforme	398	686	438	695	595	842	10
o	442	686	447	695	595	842	10
sickle	452	686	474	695	595	842	10
trait).	479	686	499	695	595	842	10
Enferme-	503	686	540	695	595	842	10
dades	327	697	352	705	595	842	10
del	355	697	367	705	595	842	10
Aparato	369	697	401	705	595	842	10
Digestivo	404	697	441	705	595	842	10
2004;	444	697	466	705	595	842	10
7(3):36-38.	469	697	512	705	595	842	10
63.	308	714	320	722	595	842	10
RUIZ	327	714	348	722	595	842	10
E,	350	714	358	722	595	842	10
GARAVITO	360	714	404	722	595	842	10
J,	406	714	413	722	595	842	10
JIMENEZ	415	714	453	722	595	842	10
J,	455	714	462	722	595	842	10
ARTEAGA	464	714	505	722	595	842	10
R,	507	714	516	722	595	842	10
GAR-	518	714	540	722	595	842	10
CÌA	327	725	342	733	595	842	10
JL,	345	725	357	733	595	842	10
CHÁVEZ	360	725	395	733	595	842	10
V.	398	725	404	733	595	842	10
Dolor	407	725	429	733	595	842	10
abdominal	431	725	474	733	595	842	10
agudo	476	725	502	733	595	842	10
debido	504	725	532	733	595	842	10
a	535	725	540	733	595	842	10
infarto	327	736	353	744	595	842	10
esplênico	355	736	394	744	595	842	10
en	396	736	405	744	595	842	10
un	408	736	418	744	595	842	10
paciente	420	736	454	744	595	842	10
con	456	736	471	744	595	842	10
enfermedad	473	736	522	744	595	842	10
het-	524	736	540	744	595	842	10
erocigota	327	747	365	755	595	842	10
de	368	747	378	755	595	842	10
células	381	747	409	755	595	842	10
falciformes	411	747	455	755	595	842	10
expuesto	458	747	495	755	595	842	10
a	498	747	503	755	595	842	10
la	505	747	512	755	595	842	10
altura.	515	747	540	755	595	842	10
Rev	327	757	343	766	595	842	10
Gastroenterol	345	757	400	766	595	842	10
Perù	402	757	421	766	595	842	10
2006;	424	757	446	766	595	842	10
26:386-389.	449	757	497	766	595	842	10
78	55	67	64	74	595	842	11
INFARTO	176	66	212	75	595	842	11
DE	215	66	226	75	595	842	11
BAZO	228	66	252	75	595	842	11
Y	253	66	259	75	595	842	11
HEMOGLOBINOPATÍA	261	66	352	75	595	842	11
S	354	66	359	75	595	842	11
EN	362	66	373	75	595	842	11
LA	376	66	386	75	595	842	11
ALTURA	388	66	420	75	595	842	11
64.	55	108	68	117	595	842	11
LÓPEZ	75	108	104	117	595	842	11
DE	108	108	120	117	595	842	11
GUIMARAES	124	108	176	117	595	842	11
D,	180	108	189	117	595	842	11
MENACHO	193	108	239	117	595	842	11
J,	243	108	250	117	595	842	11
VILLAN-	254	108	288	117	595	842	11
UEVA	75	119	98	127	595	842	11
J,	102	119	109	127	595	842	11
MOSQUERA	113	119	165	127	595	842	11
V.	169	119	176	127	595	842	11
Infarto	180	119	206	127	595	842	11
esplénico	210	119	248	127	595	842	11
en	252	119	262	127	595	842	11
la	266	119	273	127	595	842	11
al-	277	119	288	127	595	842	11
tura,	75	130	93	138	595	842	11
Huaraz-Perú	97	130	148	138	595	842	11
(3.100m).	151	130	188	138	595	842	11
Rev	192	130	207	138	595	842	11
Gastroenterol	211	130	266	138	595	842	11
Perú	269	130	288	138	595	842	11
2009;29:179-184.	75	141	146	149	595	842	11
65.	55	158	68	166	595	842	11
DIEP	75	158	95	166	595	842	11
BN,	99	158	114	166	595	842	11
SCHEIRMAN	117	158	170	166	595	842	11
K,	174	158	182	166	595	842	11
REEVES	186	158	220	166	595	842	11
WB,	223	158	240	166	595	842	11
MASK	244	158	269	166	595	842	11
DR,	273	158	288	166	595	842	11
EICHNER	75	169	114	177	595	842	11
ER.	117	169	131	177	595	842	11
Splenic	135	169	164	177	595	842	11
infarction	167	169	205	177	595	842	11
in	208	169	215	177	595	842	11
a	218	169	223	177	595	842	11
white	226	169	247	177	595	842	11
man	250	169	268	177	595	842	11
with	271	169	288	177	595	842	11
sickle	75	179	98	188	595	842	11
cell	100	179	114	188	595	842	11
trait.	117	179	135	188	595	842	11
South	137	179	161	188	595	842	11
Med	163	179	181	188	595	842	11
J	184	179	189	188	595	842	11
1979;	191	179	214	188	595	842	11
72:1611-1613.	216	179	275	188	595	842	11
66.	55	196	68	205	595	842	11
COX	75	196	94	205	595	842	11
RE.	98	196	112	205	595	842	11
Splenic	115	196	145	205	595	842	11
infarct	149	196	174	205	595	842	11
in	178	196	185	205	595	842	11
a	188	196	193	205	595	842	11
White	197	196	220	205	595	842	11
man	223	196	241	205	595	842	11
with	245	196	261	205	595	842	11
sickle	265	196	288	205	595	842	11
cell	75	207	89	215	595	842	11
trait.	91	207	109	215	595	842	11
Ann	112	207	128	215	595	842	11
Emerg	130	207	156	215	595	842	11
Med	159	207	177	215	595	842	11
1982;	179	207	202	215	595	842	11
11:668-669.	204	207	253	215	595	842	11
67.	55	224	68	233	595	842	11
LANE	75	224	98	233	595	842	11
PA,	101	224	114	233	595	842	11
GITHENS	117	224	156	233	595	842	11
JH.	159	224	172	233	595	842	11
Splenic	175	224	205	233	595	842	11
syndrome	208	224	248	233	595	842	11
at	251	224	258	233	595	842	11
moun-	261	224	288	233	595	842	11
tain	75	235	90	243	595	842	11
altitudes	95	235	129	243	595	842	11
in	134	235	141	243	595	842	11
sickle	146	235	169	243	595	842	11
cell	174	235	188	243	595	842	11
trait.	193	235	211	243	595	842	11
Its	216	235	225	243	595	842	11
occurrence	230	235	276	243	595	842	11
in	281	235	288	243	595	842	11
nonblack	75	246	112	254	595	842	11
persons.	116	246	151	254	595	842	11
J	155	246	160	254	595	842	11
Am	164	246	177	254	595	842	11
Med	181	246	199	254	595	842	11
Assoc	203	246	228	254	595	842	11
(JAMA)	232	246	261	254	595	842	11
1985;	265	246	288	254	595	842	11
253:2251-2254.	75	257	139	265	595	842	11
68.	55	274	68	282	595	842	11
TIERNAN	75	274	113	282	595	842	11
CJ.	116	274	130	282	595	842	11
Splenic	132	274	162	282	595	842	11
crisis	165	274	186	282	595	842	11
at	188	274	196	282	595	842	11
higt	199	274	214	282	595	842	11
altitude	216	274	246	282	595	842	11
in	249	274	256	282	595	842	11
2	259	274	264	282	595	842	11
white	266	274	288	282	595	842	11
men	75	285	93	293	595	842	11
sickle	96	285	119	293	595	842	11
cell	122	285	136	293	595	842	11
trait.	139	285	157	293	595	842	11
Annals	161	285	188	293	595	842	11
of	191	285	199	293	595	842	11
Emergency	203	285	248	293	595	842	11
Medicine	251	285	288	293	595	842	11
1999;	75	295	98	304	595	842	11
33(2):230-233	100	295	156	304	595	842	11
69.	55	312	68	321	595	842	11
SHALEV	75	312	109	321	595	842	11
O,	112	312	121	321	595	842	11
BOYLEN	123	312	159	321	595	842	11
AL,	162	312	175	321	595	842	11
LEVENE	177	312	211	321	595	842	11
C,	213	312	222	321	595	842	11
OPPENHEIM	224	312	277	321	595	842	11
A,	279	312	288	321	595	842	11
RACHMILEWITZ	75	323	142	331	595	842	11
EA.	145	323	158	331	595	842	11
Sickle	161	323	185	331	595	842	11
cell	188	323	201	331	595	842	11
trait	204	323	219	331	595	842	11
in	222	323	229	331	595	842	11
a	231	323	236	331	595	842	11
white	239	323	260	331	595	842	11
jewish	263	323	288	331	595	842	11
family	75	334	99	342	595	842	11
presenting	101	334	143	342	595	842	11
as	145	334	155	342	595	842	11
splenic	157	334	185	342	595	842	11
infarction	187	334	224	342	595	842	11
at	227	334	234	342	595	842	11
high	236	334	253	342	595	842	11
altitude.	256	334	288	342	595	842	11
Am	75	345	89	353	595	842	11
J	91	345	96	353	595	842	11
Hematol	98	345	132	353	595	842	11
1988;	135	345	157	353	595	842	11
27(1):46-48.	160	345	208	353	595	842	11
70.	55	362	68	370	595	842	11
SHEIKA	75	362	107	370	595	842	11
A.	110	362	118	370	595	842	11
Splenic	122	362	151	370	595	842	11
syndrome	154	362	193	370	595	842	11
in	197	362	204	370	595	842	11
patients	207	362	238	370	595	842	11
at	242	362	249	370	595	842	11
high	253	362	270	370	595	842	11
alti-	273	362	288	370	595	842	11
tude	75	373	93	381	595	842	11
with	95	373	111	381	595	842	11
unrecognized	113	373	167	381	595	842	11
sickle	169	373	191	381	595	842	11
cell	193	373	207	381	595	842	11
trait:	209	373	226	381	595	842	11
splenectomy	229	373	279	381	595	842	11
is	281	373	288	381	595	842	11
often	75	383	95	392	595	842	11
unnecessary.	98	383	149	392	595	842	11
Can	152	383	168	392	595	842	11
J	170	383	175	392	595	842	11
Surg	177	383	196	392	595	842	11
2006;	198	383	220	392	595	842	11
48(5):377-381.	222	383	279	392	595	842	11
71.	55	401	68	409	595	842	11
SCHECHTER	75	401	129	409	595	842	11
AN,	133	401	148	409	595	842	11
BUNN	151	401	177	409	595	842	11
HF.	181	401	194	409	595	842	11
Whats	197	401	223	409	595	842	11
determines	226	401	271	409	595	842	11
se-	275	401	288	409	595	842	11
verity	75	411	97	420	595	842	11
in	100	411	107	420	595	842	11
sickle-cell	109	411	149	420	595	842	11
Disease.	152	411	186	420	595	842	11
N	189	411	196	420	595	842	11
Eng	198	411	214	420	595	842	11
J	217	411	221	420	595	842	11
Med	224	411	242	420	595	842	11
1982;	245	411	267	420	595	842	11
306:	270	411	288	420	595	842	11
295-297.	75	422	111	430	595	842	11
72.	55	439	68	447	595	842	11
MONPLAISIR	75	439	130	447	595	842	11
N,	133	439	142	447	595	842	11
MERAULT	144	439	186	447	595	842	11
G,	188	439	198	447	595	842	11
POYART	201	439	235	447	595	842	11
C,	238	439	247	447	595	842	11
et	250	439	258	447	595	842	11
al.	261	439	270	447	595	842	11
He-	273	439	288	447	595	842	11
moglobin	75	450	113	458	595	842	11
S	117	450	123	458	595	842	11
Antilles:	128	450	159	458	595	842	11
a	164	450	169	458	595	842	11
variant	173	450	200	458	595	842	11
with	205	450	221	458	595	842	11
lower	226	450	248	458	595	842	11
solubility	252	450	288	458	595	842	11
than	75	461	93	469	595	842	11
hemoglobin	95	461	143	469	595	842	11
S	145	461	151	469	595	842	11
and	154	461	169	469	595	842	11
producing	172	461	212	469	595	842	11
sickle	215	461	238	469	595	842	11
cell	241	461	254	469	595	842	11
disease	257	461	288	469	595	842	11
in	75	472	82	480	595	842	11
heterozigotes.	85	472	142	480	595	842	11
Proceedings	144	472	194	480	595	842	11
of	197	472	205	480	595	842	11
the	208	472	220	480	595	842	11
National	223	472	256	480	595	842	11
Acade-	259	472	288	480	595	842	11
my	327	108	340	117	595	842	11
of	342	108	350	117	595	842	11
Sciences	352	108	389	117	595	842	11
of	391	108	399	117	595	842	11
the	401	108	413	117	595	842	11
United	416	108	442	117	595	842	11
States	444	108	470	117	595	842	11
of	472	108	480	117	595	842	11
America	482	108	515	117	595	842	11
1986;	517	108	540	117	595	842	11
83(24):9363-9367.	327	119	401	127	595	842	11
73.	308	136	320	144	595	842	11
KUTLAR	327	136	362	144	595	842	11
F,	365	136	371	144	595	842	11
REDDING-LALLINGER	374	136	466	144	595	842	11
R,	469	136	477	144	595	842	11
MEILER	480	136	513	144	595	842	11
SE,	516	136	529	144	595	842	11
et	532	136	540	144	595	842	11
al.	327	147	337	155	595	842	11
A	340	147	346	155	595	842	11
new	349	147	366	155	595	842	11
sickling	369	147	399	155	595	842	11
variant	402	147	429	155	595	842	11
'Hb	432	147	446	155	595	842	11
S-wake	450	147	480	155	595	842	11
beta'	483	147	504	155	595	842	11
found	507	147	530	155	595	842	11
in	533	147	540	155	595	842	11
a	327	158	332	166	595	842	11
compound	336	158	380	166	595	842	11
heterozygote	383	158	436	166	595	842	11
with	440	158	456	166	595	842	11
Hb	460	158	472	166	595	842	11
S	476	158	482	166	595	842	11
beta	485	158	503	166	595	842	11
coinher-	507	158	540	166	595	842	11
ited	327	169	342	177	595	842	11
with	347	169	364	177	595	842	11
homozygous	369	169	420	177	595	842	11
alfa-talasemia-2:	425	169	492	177	595	842	11
phenotype	497	169	540	177	595	842	11
and	327	179	343	188	595	842	11
molecular	346	179	385	188	595	842	11
characteristics.	389	179	450	188	595	842	11
Acta	454	179	472	188	595	842	11
Haematol	475	179	514	188	595	842	11
2010;	517	179	540	188	595	842	11
124(2):	327	190	355	198	595	842	11
120-124.	357	190	393	198	595	842	11
74.	308	207	320	215	595	842	11
HIGGS	327	207	356	215	595	842	11
DR,	358	207	373	215	595	842	11
ALDRIDGE	375	207	420	215	595	842	11
RE	422	207	434	215	595	842	11
et	436	207	444	215	595	842	11
al.	446	207	455	215	595	842	11
The	458	207	473	215	595	842	11
interaction	475	207	517	215	595	842	11
of	520	207	527	215	595	842	11
al-	530	207	540	215	595	842	11
pha	327	218	343	226	595	842	11
thalassemia	345	218	393	226	595	842	11
and	395	218	410	226	595	842	11
homozygous	412	218	464	226	595	842	11
sickle	466	218	489	226	595	842	11
cell	491	218	505	226	595	842	11
disease.	507	218	540	226	595	842	11
N	327	229	334	237	595	842	11
Eng	336	229	352	237	595	842	11
J	355	229	359	237	595	842	11
Med	362	229	380	237	595	842	11
1982;	382	229	405	237	595	842	11
306:1441-1446.	407	229	471	237	595	842	11
75.	308	246	320	254	595	842	11
USTUN	327	246	358	254	595	842	11
C,	360	246	369	254	595	842	11
KUTLAR	372	246	407	254	595	842	11
F,	409	246	415	254	595	842	11
HOLLEY	418	246	453	254	595	842	11
L,	455	246	463	254	595	842	11
et	465	246	473	254	595	842	11
al.	475	246	485	254	595	842	11
Interaction	487	246	530	254	595	842	11
of	532	246	540	254	595	842	11
sickle	327	257	350	265	595	842	11
cell	353	257	367	265	595	842	11
trait	370	257	386	265	595	842	11
with	389	257	406	265	595	842	11
hereditary	409	257	449	265	595	842	11
spherocytosis.	452	257	510	265	595	842	11
Splen-	513	257	540	265	595	842	11
ic	327	268	334	276	595	842	11
infarct	339	268	364	276	595	842	11
and	369	268	384	276	595	842	11
sequestration.	389	268	446	276	595	842	11
Acta	451	268	469	276	595	842	11
Haematol	474	268	513	276	595	842	11
2003;	517	268	540	276	595	842	11
109(1):46-49.	327	278	381	287	595	842	11
76.	308	295	320	304	595	842	11
GITHENS	327	295	366	304	595	842	11
JH,	370	295	384	304	595	842	11
PHILLIPS	389	295	427	304	595	842	11
CR,	432	295	447	304	595	842	11
HUMBERT	451	295	495	304	595	842	11
JR,	499	295	513	304	595	842	11
BON-	517	295	540	304	595	842	11
NER	327	306	346	314	595	842	11
RN,	349	306	365	314	595	842	11
EWING	368	306	398	314	595	842	11
PC.	402	306	416	314	595	842	11
Effects	420	306	448	314	595	842	11
of	452	306	460	314	595	842	11
altitude	463	306	493	314	595	842	11
in	497	306	504	314	595	842	11
persons	508	306	540	314	595	842	11
with	327	317	344	325	595	842	11
sickle	350	317	373	325	595	842	11
hemoglobinopathies.	380	317	464	325	595	842	11
Rocky	471	317	496	325	595	842	11
Mountain	502	317	540	325	595	842	11
Medical	327	328	359	336	595	842	11
Journal	362	328	391	336	595	842	11
1975;	394	328	416	336	595	842	11
515-519	419	328	452	336	595	842	11
77.	308	345	320	353	595	842	11
PERINE	327	345	359	353	595	842	11
RP.	363	345	376	353	595	842	11
Natural	380	345	409	353	595	842	11
history	413	345	440	353	595	842	11
of	444	345	452	353	595	842	11
sickle	456	345	478	353	595	842	11
cell	482	345	496	353	595	842	11
anemia	500	345	529	353	595	842	11
in	533	345	540	353	595	842	11
Saudi	327	356	350	364	595	842	11
Arabs.	355	356	381	364	595	842	11
A	385	356	391	364	595	842	11
study	395	356	417	364	595	842	11
of	421	356	429	364	595	842	11
270	433	356	448	364	595	842	11
subjets.	452	356	484	364	595	842	11
Ann	488	356	504	364	595	842	11
Int	508	356	518	364	595	842	11
Med	522	356	540	364	595	842	11
1978;	327	366	350	375	595	842	11
88:	352	366	365	375	595	842	11
1-6.	367	366	383	375	595	842	11
78.	308	383	320	392	595	842	11
RUIZ	327	383	348	392	595	842	11
W,	350	383	360	392	595	842	11
ULLOA	362	383	392	392	595	842	11
V,	394	383	401	392	595	842	11
BAYLÓN	403	383	438	392	595	842	11
O.	440	383	450	392	595	842	11
Prevalencia	452	383	498	392	595	842	11
de	500	383	511	392	595	842	11
la	513	383	520	392	595	842	11
defi-	522	383	540	392	595	842	11
ciencia	327	394	356	402	595	842	11
de	358	394	369	402	595	842	11
G6PDH	371	394	402	402	595	842	11
en	404	394	414	402	595	842	11
donadores	417	394	460	402	595	842	11
voluntarios	463	394	507	402	595	842	11
de	509	394	519	402	595	842	11
san-	522	394	540	402	595	842	11
gre	327	405	340	413	595	842	11
que	343	405	358	413	595	842	11
acuden	361	405	391	413	595	842	11
a	394	405	399	413	595	842	11
los	402	405	413	413	595	842	11
hospitales	416	405	457	413	595	842	11
Cayetano	460	405	499	413	595	842	11
Heredia	501	405	533	413	595	842	11
y	536	405	540	413	595	842	11
Arzobispo	327	416	368	424	595	842	11
Loayza.	371	416	402	424	595	842	11
Lima-Perú.	405	416	449	424	595	842	11
Rev	452	416	467	424	595	842	11
Med	470	416	488	424	595	842	11
Hered	490	416	515	424	595	842	11
1997;	517	416	540	424	595	842	11
8(1):11-18.	327	427	371	435	595	842	11
79.	308	444	320	452	595	842	11
HELLER	327	444	361	452	595	842	11
P,	363	444	369	452	595	842	11
BEST	371	444	394	452	595	842	11
WR,	396	444	413	452	595	842	11
NELSON	415	444	450	452	595	842	11
RB,	452	444	467	452	595	842	11
BECKTEL	469	444	508	452	595	842	11
J.	510	444	517	452	595	842	11
Clini-	519	444	540	452	595	842	11
cal	327	455	339	463	595	842	11
implications	341	455	388	463	595	842	11
of	390	455	398	463	595	842	11
sickle-cell	400	455	439	463	595	842	11
trait	441	455	456	463	595	842	11
and	458	455	473	463	595	842	11
glucose-6	475	455	515	463	595	842	11
phos-	517	455	540	463	595	842	11
phate	327	465	350	474	595	842	11
dehydrogenase	353	465	414	474	595	842	11
deficiency	416	465	456	474	595	842	11
in	459	465	466	474	595	842	11
hospitalized	469	465	516	474	595	842	11
black	519	465	540	474	595	842	11
male	327	476	346	484	595	842	11
patients.	349	476	383	484	595	842	11
N	385	476	392	484	595	842	11
Engl	394	476	411	484	595	842	11
J	414	476	418	484	595	842	11
Med	421	476	438	484	595	842	11
1979;	441	476	463	484	595	842	11
3000:1001-1005.	465	476	533	484	595	842	11
