Artículo	88	62	149	86	595	842	1
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2010	219	211	243	228	595	842	1
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Becerra	84	242	115	256	595	842	1
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1	140	243	143	251	595	842	1
,	143	242	146	256	595	842	1
César	148	242	171	256	595	842	1
Benites	174	242	204	256	595	842	1
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,	253	242	256	256	595	842	1
Eleonora	258	242	294	256	595	842	1
Aiello	296	242	321	256	595	842	1
3	321	243	324	251	595	842	1
,	324	242	327	256	595	842	1
Carolina	329	242	364	256	595	842	1
Zingoni	366	242	398	256	595	842	1
4	398	243	401	251	595	842	1
,	401	242	403	256	595	842	1
Gert	406	242	424	256	595	842	1
Bergman	426	242	463	256	595	842	1
5	463	243	465	251	595	842	1
,	465	242	468	256	595	842	1
Pieter	470	242	494	256	595	842	1
Drost	496	242	519	256	595	842	1
6	519	243	521	251	595	842	1
,	521	242	524	256	595	842	1
César	56	254	79	268	595	842	1
Sanabria	82	254	117	268	595	842	1
Montañez	119	254	159	268	595	842	1
7	159	255	162	263	595	842	1
.	162	254	165	268	595	842	1
RESUMEN	56	286	96	297	595	842	1
ABSTRACT	297	286	341	297	595	842	1
Palabras	56	484	87	494	595	842	1
clave:	89	484	108	494	595	842	1
Artritis	110	484	134	494	595	842	1
reumatoide,	136	484	174	494	595	842	1
análisis	176	484	200	494	595	842	1
costo-eficiencia.	202	484	254	494	595	842	1
Key	297	479	310	490	595	842	1
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Rheumatoid	336	479	375	490	595	842	1
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analysis.	454	479	482	490	595	842	1
INTRODUCCIÓN	57	525	145	540	595	842	1
La	297	526	308	539	595	842	1
artritis	312	526	340	539	595	842	1
reumatoide	345	526	392	539	595	842	1
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En	513	538	524	551	595	842	1
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5	463	577	466	584	595	842	1
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padecen	172	568	205	581	595	842	1
1	205	569	208	576	595	842	1
.	208	568	210	581	595	842	1
Existen	213	568	243	581	595	842	1
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el	121	580	128	593	595	842	1
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remisión	68	591	104	604	595	842	1
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la	122	591	129	604	595	842	1
enfermedad,	133	591	184	604	595	842	1
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el	229	591	237	604	595	842	1
dolor	241	591	262	604	595	842	1
y	266	591	271	604	595	842	1
la	275	591	283	604	595	842	1
inflamación	57	602	104	615	595	842	1
disminuyendo	106	602	162	615	595	842	1
o	164	602	169	615	595	842	1
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el	208	602	215	615	595	842	1
daño	217	602	236	615	595	842	1
articular,	238	602	273	615	595	842	1
la	275	602	283	615	595	842	1
incapacidad	57	613	103	626	595	842	1
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la	111	613	118	626	595	842	1
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la	161	613	169	626	595	842	1
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física.	201	613	225	626	595	842	1
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farmacológico	57	624	119	637	595	842	1
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la	275	635	283	648	595	842	1
Enfermedad	57	646	105	659	595	842	1
(DARMEs)	108	646	155	659	595	842	1
2	155	647	157	654	595	842	1
.	157	646	160	659	595	842	1
1.	57	679	62	688	595	842	1
Médico	65	679	86	688	595	842	1
Reumatólogo.	88	679	128	688	595	842	1
Profesor	130	679	154	688	595	842	1
Asociado	156	679	182	688	595	842	1
de	184	679	191	688	595	842	1
la	193	679	198	688	595	842	1
Universidad	201	679	235	688	595	842	1
Nacional	237	679	262	688	595	842	1
Mayor	265	679	283	688	595	842	1
de	65	688	72	697	595	842	1
San	73	688	83	697	595	842	1
Marcos.	85	688	107	697	595	842	1
Jefe	109	688	120	697	595	842	1
del	121	688	130	697	595	842	1
Servicio	131	688	155	697	595	842	1
de	156	688	163	697	595	842	1
Reumatología	164	688	203	697	595	842	1
Hospital	204	688	228	697	595	842	1
Edgardo	229	688	253	697	595	842	1
Rebagliati	254	688	283	697	595	842	1
Martins.	65	697	89	706	595	842	1
Lima,	90	697	107	706	595	842	1
Perú.	109	697	123	706	595	842	1
2.	57	706	62	715	595	842	1
Médico	65	706	86	715	595	842	1
Cirujano	88	706	112	715	595	842	1
Lima,	114	706	131	715	595	842	1
Perú.	133	706	147	715	595	842	1
3.	57	715	62	724	595	842	1
Químico	65	715	89	724	595	842	1
Farmacéutica.	91	715	131	724	595	842	1
Master	133	715	152	724	595	842	1
en	154	715	161	724	595	842	1
Economía	162	715	191	724	595	842	1
de	193	715	199	724	595	842	1
la	201	715	206	724	595	842	1
Salud	208	715	224	724	595	842	1
y	226	715	229	724	595	842	1
farmacoeconomía,	231	715	283	724	595	842	1
Argentina.	65	724	95	733	595	842	1
4.	57	733	62	742	595	842	1
Médico	65	733	86	742	595	842	1
Reumatóloga,	88	733	127	742	595	842	1
Argentina.	128	733	158	742	595	842	1
5.	57	742	62	751	595	842	1
Doctor	65	742	84	751	595	842	1
en	86	742	93	751	595	842	1
Ciencias	94	742	119	751	595	842	1
Médicas,	120	742	146	751	595	842	1
Países	147	742	165	751	595	842	1
Bajos.	167	742	184	751	595	842	1
6.	57	751	62	760	595	842	1
Magister	65	751	90	760	595	842	1
y	91	751	95	760	595	842	1
Docto	97	751	114	760	595	842	1
en	116	751	122	760	595	842	1
Farmacia,	124	751	152	760	595	842	1
Bélgica.	154	751	177	760	595	842	1
7.	57	760	62	769	595	842	1
Economista.	65	760	101	769	595	842	1
Magíster	103	760	129	769	595	842	1
en	132	760	138	769	595	842	1
Economía.	141	760	172	769	595	842	1
Profesor	175	760	199	769	595	842	1
Principal	202	760	228	769	595	842	1
de	231	760	237	769	595	842	1
la	240	760	245	769	595	842	1
Universidad	248	760	283	769	595	842	1
Nacional	65	769	90	778	595	842	1
Mayor	92	769	111	778	595	842	1
de	112	769	119	778	595	842	1
San	121	769	131	778	595	842	1
Marcos.	133	769	156	778	595	842	1
Lima,	158	769	174	778	595	842	1
Perú.	176	769	190	778	595	842	1
200	57	793	75	808	595	842	1
La	297	594	308	607	595	842	1
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a	358	594	363	607	595	842	1
nivel	365	594	385	607	595	842	1
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a	462	594	467	607	595	842	1
la	469	594	476	607	595	842	1
prevalencia	478	594	524	607	595	842	1
reportada	297	606	335	619	595	842	1
a	338	606	342	619	595	842	1
nivel	345	606	365	619	595	842	1
mundial	368	606	400	619	595	842	1
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el	470	606	478	619	595	842	1
0,5%	480	606	501	619	595	842	1
a	504	606	508	619	595	842	1
1%	511	606	524	619	595	842	1
de	297	619	307	632	595	842	1
la	309	619	316	632	595	842	1
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en	297	631	307	644	595	842	1
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en	342	631	352	644	595	842	1
un	353	631	363	644	595	842	1
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a	488	631	492	644	595	842	1
65	494	631	504	644	595	842	1
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.	343	644	345	657	595	842	1
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en	419	675	429	688	595	842	1
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la	412	687	419	700	595	842	1
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,	456	687	458	700	595	842	1
es	460	687	469	700	595	842	1
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de	349	712	359	725	595	842	1
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de	426	712	435	725	595	842	1
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10	355	738	361	746	595	842	1
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En	297	755	309	768	595	842	1
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Acta	399	793	423	808	595	842	1
Med	426	793	448	808	595	842	1
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28(4)	472	793	498	808	595	842	1
2011	501	793	524	808	595	842	1
Costo	71	27	93	40	595	842	2
Efectividad	95	27	139	40	595	842	2
de	141	27	150	40	595	842	2
Abatacept	152	27	190	40	595	842	2
en	192	27	202	40	595	842	2
comparación	204	27	254	40	595	842	2
con	256	27	270	40	595	842	2
otras	272	27	292	40	595	842	2
terapias	294	27	324	40	595	842	2
biológicas	326	27	365	40	595	842	2
para	367	27	385	40	595	842	2
el	387	27	394	40	595	842	2
tratamiento	396	27	441	40	595	842	2
de	443	27	452	40	595	842	2
la	454	27	461	40	595	842	2
Artritis	463	27	490	40	595	842	2
Reumatoide	493	27	539	40	595	842	2
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a	114	38	118	51	595	842	2
severamente	121	38	168	51	595	842	2
activa	170	38	193	51	595	842	2
en	195	38	205	51	595	842	2
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que	245	38	259	51	595	842	2
han	261	38	276	51	595	842	2
fallado	278	38	305	51	595	842	2
al	307	38	315	51	595	842	2
tratamiento	317	38	361	51	595	842	2
con	363	38	377	51	595	842	2
Metotrexato	380	38	426	51	595	842	2
en	428	38	438	51	595	842	2
EsSalud	440	38	472	51	595	842	2
para	474	38	492	51	595	842	2
el	494	38	501	51	595	842	2
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frente	71	68	94	81	595	842	2
a	96	68	100	81	595	842	2
la	102	68	109	81	595	842	2
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o	161	68	166	81	595	842	2
limitación	167	68	208	81	595	842	2
física,	210	68	234	81	595	842	2
calidad	236	68	265	81	595	842	2
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que	141	80	156	93	595	842	2
condiciona	158	80	202	93	595	842	2
la	205	80	212	93	595	842	2
AR	214	80	228	93	595	842	2
11	228	81	233	88	595	842	2
.	233	80	236	93	595	842	2
Con	71	97	87	110	595	842	2
el	89	97	96	110	595	842	2
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de	126	97	136	110	595	842	2
la	137	97	145	110	595	842	2
ciencia	146	97	174	110	595	842	2
y	176	97	181	110	595	842	2
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la	193	97	201	110	595	842	2
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terapias	193	109	223	122	595	842	2
para	225	109	242	122	595	842	2
el	244	109	251	122	595	842	2
tratamiento	252	109	297	122	595	842	2
de	71	121	80	134	595	842	2
la	82	121	90	134	595	842	2
AR	92	121	105	134	595	842	2
que	108	121	122	134	595	842	2
van	125	121	139	134	595	842	2
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los	167	121	179	134	595	842	2
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a	265	121	269	134	595	842	2
aliviar	272	121	297	134	595	842	2
el	71	133	78	146	595	842	2
dolor	81	133	102	146	595	842	2
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no	206	133	216	146	595	842	2
esteroides	219	133	259	146	595	842	2
(AINEs)	263	133	297	146	595	842	2
pasando	71	145	103	158	595	842	2
por	104	145	117	158	595	842	2
DARMEs	119	145	158	158	595	842	2
hasta	160	145	180	158	595	842	2
las	182	145	193	158	595	842	2
terapias	194	145	224	158	595	842	2
más	226	145	242	158	595	842	2
modernas	244	145	282	158	595	842	2
que	283	145	297	158	595	842	2
son	71	157	84	170	595	842	2
consideradas	86	157	138	170	595	842	2
como	140	157	162	170	595	842	2
medicamentos	164	157	221	170	595	842	2
biológicos	223	157	265	170	595	842	2
que	267	157	281	170	595	842	2
han	283	157	297	170	595	842	2
probado	71	169	103	182	595	842	2
ser	106	169	117	182	595	842	2
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para	157	169	174	182	595	842	2
la	177	169	184	182	595	842	2
reducción	186	169	226	182	595	842	2
del	228	169	240	182	595	842	2
daño	242	169	262	182	595	842	2
articular	264	169	297	182	595	842	2
y	71	181	76	194	595	842	2
la	78	181	85	194	595	842	2
progresión	88	181	130	194	595	842	2
de	133	181	142	194	595	842	2
la	145	181	152	194	595	842	2
enfermedad	155	181	202	194	595	842	2
12,	202	181	209	189	595	842	2
13,	210	181	218	189	595	842	2
14,	219	181	227	189	595	842	2
15,	228	181	235	189	595	842	2
16,	237	181	244	189	595	842	2
17,	245	181	253	189	595	842	2
18,	254	181	261	189	595	842	2
19,	263	181	270	189	595	842	2
20,	272	181	279	189	595	842	2
21,	280	181	288	189	595	842	2
22	289	181	295	189	595	842	2
.	295	181	297	194	595	842	2
La	71	198	81	211	595	842	2
AR	85	198	99	211	595	842	2
es	103	198	112	211	595	842	2
considerada	116	198	166	211	595	842	2
una	170	198	185	211	595	842	2
enfermedad	189	198	238	211	595	842	2
de	242	198	252	211	595	842	2
alto	256	198	271	211	595	842	2
costo	275	198	297	211	595	842	2
debido	71	210	98	223	595	842	2
a	101	210	105	223	595	842	2
que	108	210	122	223	595	842	2
el	125	210	132	223	595	842	2
financiador	135	210	180	223	595	842	2
de	183	210	192	223	595	842	2
la	195	210	202	223	595	842	2
salud	205	210	226	223	595	842	2
incurre	229	210	257	223	595	842	2
en	260	210	270	223	595	842	2
gastos	272	210	297	223	595	842	2
considerables	71	222	125	235	595	842	2
para	128	222	145	235	595	842	2
su	147	222	156	235	595	842	2
tratamiento	159	222	204	235	595	842	2
y	207	222	212	235	595	842	2
recuperación	214	222	266	235	595	842	2
23,	266	223	273	230	595	842	2
24,	275	223	282	230	595	842	2
25	283	223	289	230	595	842	2
.	289	222	292	235	595	842	2
Actualmente	71	240	124	253	595	842	2
muchas	128	240	160	253	595	842	2
tecnologías	164	240	211	253	595	842	2
en	216	240	225	253	595	842	2
salud	229	240	251	253	595	842	2
deben,	255	240	283	253	595	842	2
no	287	240	297	253	595	842	2
solamente	71	251	112	265	595	842	2
probar	116	251	143	265	595	842	2
su	147	251	156	265	595	842	2
efectividad	160	251	205	265	595	842	2
clínica,	209	251	239	265	595	842	2
sino	243	251	260	265	595	842	2
también	264	251	297	265	595	842	2
su	71	263	79	276	595	842	2
costo	82	263	103	276	595	842	2
efectividad,	106	263	153	276	595	842	2
de	156	263	165	276	595	842	2
manera	168	263	197	276	595	842	2
que	200	263	215	276	595	842	2
sea	217	263	230	276	595	842	2
factible	233	263	263	276	595	842	2
para	266	263	283	276	595	842	2
los	286	263	297	276	595	842	2
financiadores	71	275	124	288	595	842	2
de	127	275	137	288	595	842	2
la	140	275	148	288	595	842	2
salud,	151	275	175	288	595	842	2
el	178	275	186	288	595	842	2
evaluar	189	275	219	288	595	842	2
los	222	275	234	288	595	842	2
costos	237	275	262	288	595	842	2
de	266	275	275	288	595	842	2
cada	279	275	297	288	595	842	2
intervención	71	287	120	300	595	842	2
en	121	287	131	300	595	842	2
términos	132	287	167	300	595	842	2
monetarios	168	287	212	300	595	842	2
frente	214	287	237	300	595	842	2
a	238	287	243	300	595	842	2
los	244	287	256	300	595	842	2
resultados	258	287	297	300	595	842	2
en	71	299	80	312	595	842	2
la	82	299	89	312	595	842	2
salud	91	299	112	312	595	842	2
de	114	299	123	312	595	842	2
la	125	299	132	312	595	842	2
población	134	299	174	312	595	842	2
a	176	299	180	312	595	842	2
la	182	299	189	312	595	842	2
que	191	299	206	312	595	842	2
cubren	207	299	235	312	595	842	2
y	236	299	241	312	595	842	2
puedan	243	299	272	312	595	842	2
tomar	274	299	297	312	595	842	2
decisiones	71	311	112	324	595	842	2
eficientes.	115	311	155	324	595	842	2
Asimismo	71	329	115	342	595	842	2
es	120	329	129	342	595	842	2
importante	134	329	182	342	595	842	2
ver	187	329	200	342	595	842	2
los	205	329	218	342	595	842	2
desenlaces	223	329	270	342	595	842	2
de	275	329	285	342	595	842	2
la	290	329	297	342	595	842	2
enfermedad	71	340	119	354	595	842	2
desde	123	340	146	354	595	842	2
el	150	340	158	354	595	842	2
punto	162	340	185	354	595	842	2
de	189	340	199	354	595	842	2
vista	203	340	222	354	595	842	2
del	226	340	239	354	595	842	2
Estado	243	340	271	354	595	842	2
como	275	340	297	354	595	842	2
principal	71	352	108	365	595	842	2
involucrado,	112	352	164	365	595	842	2
debido	169	352	197	365	595	842	2
a	201	352	205	365	595	842	2
que	209	352	224	365	595	842	2
la	228	352	236	365	595	842	2
invalidez	240	352	278	365	595	842	2
que	282	352	297	365	595	842	2
conlleva	71	364	104	377	595	842	2
la	107	364	114	377	595	842	2
AR,	116	364	132	377	595	842	2
condiciona	135	364	179	377	595	842	2
una	181	364	195	377	595	842	2
pérdida,	198	364	230	377	595	842	2
en	233	364	242	377	595	842	2
promedio,	245	364	286	377	595	842	2
de	288	364	297	377	595	842	2
32	71	376	81	389	595	842	2
años	83	376	101	389	595	842	2
de	103	376	112	389	595	842	2
sobrevida	115	376	153	389	595	842	2
económicamente	156	376	223	389	595	842	2
activos	225	376	254	389	595	842	2
generando	256	376	297	389	595	842	2
pérdidas	71	388	104	401	595	842	2
en	106	388	116	401	595	842	2
la	118	388	125	401	595	842	2
recaudación	127	388	175	401	595	842	2
por	177	388	190	401	595	842	2
concepto	192	388	228	401	595	842	2
de	230	388	239	401	595	842	2
los	241	388	253	401	595	842	2
impuestos,	254	388	297	401	595	842	2
esto	71	400	87	413	595	842	2
a	89	400	93	413	595	842	2
partir	95	400	117	413	595	842	2
de	119	400	129	413	595	842	2
una	131	400	145	413	595	842	2
estudio	147	400	176	413	595	842	2
de	178	400	188	413	595	842	2
FISSAL	190	400	223	413	595	842	2
sobre	225	400	246	413	595	842	2
la	249	400	256	413	595	842	2
población	258	400	297	413	595	842	2
excluida	71	412	104	425	595	842	2
que	108	412	122	425	595	842	2
no	126	412	136	425	595	842	2
tiene	139	412	159	425	595	842	2
acceso	162	412	189	425	595	842	2
a	193	412	197	425	595	842	2
servicios	201	412	236	425	595	842	2
de	240	412	249	425	595	842	2
salud	253	412	274	425	595	842	2
en	277	412	287	425	595	842	2
el	290	412	297	425	595	842	2
Perú	71	424	89	437	595	842	2
26	89	425	95	432	595	842	2
.	95	424	97	437	595	842	2
Abatacept	71	441	111	454	595	842	2
(Orencia®,	114	441	159	454	595	842	2
Bristol	162	441	189	454	595	842	2
Myers	192	441	217	454	595	842	2
Squibb	220	441	249	454	595	842	2
Co.)	251	441	269	454	595	842	2
es	272	441	280	454	595	842	2
una	283	441	297	454	595	842	2
proteína	71	453	103	466	595	842	2
de	106	453	116	466	595	842	2
fusión	118	453	143	466	595	842	2
CTLA4Ig	146	453	185	466	595	842	2
que	188	453	203	466	595	842	2
modula	205	453	235	466	595	842	2
selectivamente	238	453	297	466	595	842	2
la	71	465	78	478	595	842	2
co-estimulación	80	465	144	478	595	842	2
en	146	465	156	478	595	842	2
la	158	465	165	478	595	842	2
célula	167	465	191	478	595	842	2
T	193	465	200	478	595	842	2
a	202	465	206	478	595	842	2
nivel	208	465	228	478	595	842	2
de	231	465	240	478	595	842	2
los	242	465	254	478	595	842	2
receptores	256	465	297	478	595	842	2
CD80/86	71	477	108	490	595	842	2
habiéndose	113	477	159	490	595	842	2
comprobado	164	477	215	490	595	842	2
su	219	477	229	490	595	842	2
eficacia	233	477	265	490	595	842	2
clínica	269	477	297	490	595	842	2
superior	71	489	103	502	595	842	2
al	105	489	112	502	595	842	2
tratamiento	113	489	158	502	595	842	2
con	160	489	174	502	595	842	2
metotrexato	176	489	223	502	595	842	2
como	224	489	246	502	595	842	2
monoterapia	248	489	297	502	595	842	2
para	71	501	88	514	595	842	2
el	93	501	100	514	595	842	2
tratamiento	104	501	152	514	595	842	2
de	156	501	166	514	595	842	2
AR	170	501	184	514	595	842	2
27,28,29,30,31,32	184	502	228	509	595	842	2
.	228	501	231	514	595	842	2
Abatacept	235	501	277	514	595	842	2
está	281	501	297	514	595	842	2
indicado	71	513	108	526	595	842	2
para	112	513	131	526	595	842	2
el	135	513	143	526	595	842	2
tratamiento	147	513	197	526	595	842	2
de	201	513	211	526	595	842	2
la	216	513	223	526	595	842	2
AR	227	513	242	526	595	842	2
moderada	246	513	288	526	595	842	2
a	293	513	297	526	595	842	2
severamente	71	525	125	538	595	842	2
activa	130	525	156	538	595	842	2
en	160	525	170	538	595	842	2
pacientes	175	525	216	538	595	842	2
adultos	220	525	252	538	595	842	2
y	257	525	262	538	595	842	2
para	266	525	285	538	595	842	2
el	290	525	297	538	595	842	2
tratamiento	71	536	116	550	595	842	2
de	119	536	128	550	595	842	2
la	131	536	138	550	595	842	2
artritis	140	536	166	550	595	842	2
idiopática	169	536	208	550	595	842	2
juvenil	211	536	239	550	595	842	2
(AIJ)	241	536	262	550	595	842	2
33	262	537	268	545	595	842	2
.	268	536	271	550	595	842	2
MATERIALES	312	67	385	82	595	842	2
Y	387	67	395	82	595	842	2
MÉTODOS	397	67	453	82	595	842	2
Se	312	86	322	99	595	842	2
adaptó	324	86	350	99	595	842	2
un	352	86	362	99	595	842	2
modelo	364	86	394	99	595	842	2
de	396	86	406	99	595	842	2
secuencias	408	86	451	99	595	842	2
de	453	86	462	99	595	842	2
tratamiento	464	86	510	99	595	842	2
para	512	86	529	99	595	842	2
la	531	86	538	99	595	842	2
representación	312	98	370	111	595	842	2
de	373	98	382	111	595	842	2
la	385	98	392	111	595	842	2
invalidez	395	98	431	111	595	842	2
en	434	98	443	111	595	842	2
el	446	98	453	111	595	842	2
tiempo,	456	98	486	111	595	842	2
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39	375	171	380	178	595	842	2
.	380	170	383	183	595	842	2
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modelo	322	212	352	225	595	842	2
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del	500	313	513	326	595	842	2
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del	312	325	324	338	595	842	2
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Questionnaire-Disability	410	325	511	338	595	842	2
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40	456	362	462	370	595	842	2
.	462	361	465	374	595	842	2
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fue	525	361	538	374	595	842	2
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el	415	385	422	398	595	842	2
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como	455	385	477	398	595	842	2
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de	357	397	366	410	595	842	2
la	369	397	376	410	595	842	2
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a	384	427	389	440	595	842	2
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tratamiento	432	427	478	440	595	842	2
con	481	427	495	440	595	842	2
Abatacept	498	427	538	440	595	842	2
en	312	439	321	452	595	842	2
combinación	324	439	376	452	595	842	2
con	380	439	394	452	595	842	2
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y	423	439	428	452	595	842	2
dos	432	439	446	452	595	842	2
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de	529	439	538	452	595	842	2
tratamiento	312	451	357	464	595	842	2
con	361	451	375	464	595	842	2
una	379	451	394	464	595	842	2
secuencia	397	451	436	464	595	842	2
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tratamiento	470	451	516	464	595	842	2
tal	519	451	529	464	595	842	2
y	533	451	538	464	595	842	2
como	312	463	334	476	595	842	2
se	336	463	345	476	595	842	2
muestra	347	463	379	476	595	842	2
en	381	463	391	476	595	842	2
la	393	463	400	476	595	842	2
figura	403	463	426	476	595	842	2
1.	429	463	436	476	595	842	2
El	312	481	320	494	595	842	2
modelo	323	481	353	494	595	842	2
contiene	355	481	389	494	595	842	2
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fases:	409	481	432	494	595	842	2
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El	326	498	334	511	595	842	2
tratamiento	337	498	382	511	595	842	2
inicial	385	498	410	511	595	842	2
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6	533	498	538	511	595	842	2
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período	354	510	384	523	595	842	2
en	386	510	395	523	595	842	2
el	397	510	404	523	595	842	2
cual	406	510	422	523	595	842	2
el	424	510	431	523	595	842	2
paciente	433	510	466	523	595	842	2
puede	468	510	491	523	595	842	2
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a	534	510	538	523	595	842	2
la	326	522	333	535	595	842	2
terapia	334	522	361	535	595	842	2
o	363	522	368	535	595	842	2
descontinuarla	370	522	428	535	595	842	2
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a	458	522	463	535	595	842	2
falta	464	522	482	535	595	842	2
de	484	522	493	535	595	842	2
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a	326	534	330	547	595	842	2
la	332	534	339	547	595	842	2
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la	486	618	493	631	595	842	2
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1:	351	701	359	714	595	842	2
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secuencia	354	713	393	726	595	842	2
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•	312	731	315	744	595	842	2
Brazo	326	731	349	744	595	842	2
2:	350	731	358	744	595	842	2
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con	326	743	340	756	595	842	2
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seguido	366	743	397	756	595	842	2
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secuencia	426	743	465	756	595	842	2
fija	467	743	480	756	595	842	2
de	482	743	491	756	595	842	2
tratamiento	493	743	538	756	595	842	2
similar	326	755	353	768	595	842	2
al	354	755	361	768	595	842	2
anterior,	363	755	396	768	595	842	2
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DMARD	415	755	452	768	595	842	2
convencional	454	755	506	768	595	842	2
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de	326	767	335	780	595	842	2
la	337	767	345	780	595	842	2
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secuencia	376	767	415	780	595	842	2
fija	418	767	431	780	595	842	2
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tratamiento.	445	767	493	780	595	842	2
201	522	793	540	808	595	842	2
Felipe	331	28	356	41	595	842	3
Becerra	358	28	389	41	595	842	3
Rojas,	392	28	417	41	595	842	3
César	419	28	442	41	595	842	3
Benites	444	28	473	41	595	842	3
Chacaltana,	476	28	524	41	595	842	3
Eleonora	166	39	203	52	595	842	3
Aiello,	205	39	231	52	595	842	3
Carolina	233	39	268	52	595	842	3
Zingoni,	271	39	304	52	595	842	3
Gert	307	39	324	52	595	842	3
Bergman,	327	39	366	52	595	842	3
Pieter	368	39	392	52	595	842	3
Drost,	394	39	418	52	595	842	3
César	421	39	444	52	595	842	3
Sanabria	446	39	482	52	595	842	3
Montañez	484	39	524	52	595	842	3
Permanece	275	100	315	112	595	842	3
en	317	100	325	112	595	842	3
Abatacept	282	109	319	121	595	842	3
Abatacept	142	104	178	116	595	842	3
Paciente	79	136	109	148	595	842	3
RI-MTX	78	145	110	157	595	842	3
Periodo	136	140	164	151	595	842	3
de	167	140	175	151	595	842	3
ensayo	143	149	168	160	595	842	3
Descontinuación	190	138	251	150	595	842	3
por	253	138	265	150	595	842	3
EA	189	147	201	159	595	842	3
/	203	147	206	159	595	842	3
No	208	147	219	159	595	842	3
respondedor	221	147	266	159	595	842	3
Permanece	276	178	315	190	595	842	3
en	317	178	326	190	595	842	3
Comparador	278	187	323	199	595	842	3
Comparador	137	183	182	195	595	842	3
Inicia	117	245	137	257	595	842	3
el	139	245	146	257	595	842	3
siguiente	148	245	181	257	595	842	3
tratamiento	130	254	167	264	595	842	3
Largo	293	138	314	150	595	842	3
Plazo	294	147	314	159	595	842	3
Tratamiento	218	247	262	259	595	842	3
2	264	247	268	259	595	842	3
Tratamiento	297	248	340	260	595	842	3
3	343	248	347	260	595	842	3
Pérdida	381	100	408	112	595	842	3
de	411	100	419	112	595	842	3
eficacia	386	109	414	121	595	842	3
Pasa	371	138	387	150	595	842	3
al	390	138	396	150	595	842	3
siguiente	398	138	431	150	595	842	3
tratamiento	380	147	421	159	595	842	3
Muerte	476	142	502	153	595	842	3
Pérdida	378	179	405	191	595	842	3
de	407	179	416	191	595	842	3
eficacia	383	188	411	200	595	842	3
Cuidado	424	243	454	255	595	842	3
paliativo	423	252	455	264	595	842	3
Muerte	289	309	315	321	595	842	3
Leyenda:	70	321	100	331	595	842	3
RI-MTX:	116	321	146	331	595	842	3
Respuesta	148	321	181	331	595	842	3
inadecuada	183	321	219	331	595	842	3
a	221	321	224	331	595	842	3
metotrexato	226	321	265	331	595	842	3
EA:	116	331	129	341	595	842	3
Evento	131	331	153	341	595	842	3
adverso	155	331	180	341	595	842	3
Figura	273	354	299	366	595	842	3
1	301	354	306	366	595	842	3
Ilustración	232	364	274	376	595	842	3
gráfica	276	364	303	376	595	842	3
del	305	364	316	376	595	842	3
modelo	319	364	347	376	595	842	3
Brazo	71	397	94	410	595	842	3
3:	95	397	103	410	595	842	3
DMARD	104	397	141	410	595	842	3
biológico	142	397	179	410	595	842	3
alternativo	180	397	221	410	595	842	3
en	223	397	232	410	595	842	3
combinación	234	397	284	410	595	842	3
con	71	409	85	422	595	842	3
MTX	87	409	109	422	595	842	3
seguido	111	409	142	422	595	842	3
de	144	409	153	422	595	842	3
una	155	409	170	422	595	842	3
secuencia	172	409	210	422	595	842	3
fija	212	409	225	422	595	842	3
de	227	409	236	422	595	842	3
tratamiento	238	409	284	422	595	842	3
similar	71	421	98	434	595	842	3
al	100	421	107	434	595	842	3
anterior,	108	421	141	434	595	842	3
o	143	421	148	434	595	842	3
un	149	421	159	434	595	842	3
DMARD	161	421	198	434	595	842	3
convencional	199	421	251	434	595	842	3
seguido	253	421	284	434	595	842	3
de	71	433	80	446	595	842	3
la	83	433	90	446	595	842	3
misma	92	433	119	446	595	842	3
secuencia	122	433	161	446	595	842	3
fija	163	433	176	446	595	842	3
de	178	433	188	446	595	842	3
tratamiento.	190	433	238	446	595	842	3
y	298	397	303	410	595	842	3
mujeres	306	397	338	410	595	842	3
predominando	342	397	400	410	595	842	3
las	403	397	414	410	595	842	3
últimas	418	397	448	410	595	842	3
en	451	397	461	410	595	842	3
un	464	397	474	410	595	842	3
77,8%,	478	397	506	410	595	842	3
con	510	397	525	410	595	842	3
un	298	409	308	422	595	842	3
HAQ-DI	312	409	347	422	595	842	3
promedio	351	409	390	422	595	842	3
de	394	409	403	422	595	842	3
1,70	407	409	425	422	595	842	3
(±0,70),	429	409	461	422	595	842	3
la	465	409	472	422	595	842	3
distribución	476	409	524	422	595	842	3
por	298	421	311	434	595	842	3
peso	313	421	332	434	595	842	3
se	334	421	342	434	595	842	3
dio	345	421	358	434	595	842	3
en	360	421	369	434	595	842	3
un	372	421	382	434	595	842	3
48%	384	421	402	434	595	842	3
para	405	421	422	434	595	842	3
el	424	421	432	434	595	842	3
intervalo	434	421	469	434	595	842	3
comprendido	472	421	525	434	595	842	3
entre	298	433	318	446	595	842	3
los	320	433	332	446	595	842	3
51	334	433	344	446	595	842	3
a	347	433	351	446	595	842	3
70	354	433	364	446	595	842	3
kg.	366	433	379	446	595	842	3
Durante	57	450	89	464	595	842	3
la	92	450	99	464	595	842	3
secuencia	101	450	140	464	595	842	3
de	143	450	152	464	595	842	3
tratamiento	155	450	200	464	595	842	3
completa	203	450	240	464	595	842	3
se	242	450	250	464	595	842	3
asignan	253	450	284	464	595	842	3
las	57	462	68	476	595	842	3
variables	71	462	107	476	595	842	3
de	110	462	119	476	595	842	3
eficacia,	122	462	155	476	595	842	3
seguridad,	158	462	200	476	595	842	3
calidad	203	462	232	476	595	842	3
de	235	462	244	476	595	842	3
vida,	247	462	267	476	595	842	3
uso	270	462	284	476	595	842	3
de	57	474	66	488	595	842	3
recursos	69	474	102	488	595	842	3
y	105	474	110	488	595	842	3
costos.	112	474	140	488	595	842	3
Pre	298	450	313	464	595	842	3
tratamiento	315	450	366	464	595	842	3
y	368	450	373	464	595	842	3
HAQ-DI:	376	450	416	464	595	842	3
Al	418	450	428	464	595	842	3
ingreso	431	450	460	464	595	842	3
a	463	450	467	464	595	842	3
la	470	450	477	464	595	842	3
cohorte	480	450	510	464	595	842	3
del	512	450	525	464	595	842	3
modelo,	298	462	330	476	595	842	3
cada	333	462	352	476	595	842	3
paciente	355	462	388	476	595	842	3
fue	391	462	404	476	595	842	3
asignado	407	462	442	476	595	842	3
aleatoriamente	445	462	504	476	595	842	3
a	507	462	512	476	595	842	3
un	515	462	525	476	595	842	3
valor	298	474	318	488	595	842	3
inicial	320	474	344	488	595	842	3
de	346	474	355	488	595	842	3
HAQ-DI	357	474	392	488	595	842	3
(muestreo	393	474	433	488	595	842	3
del	434	474	446	488	595	842	3
modelo)	448	474	481	488	595	842	3
de	482	474	492	488	595	842	3
acuerdo	493	474	524	488	595	842	3
a	298	486	302	500	595	842	3
la	304	486	312	500	595	842	3
distribución	314	486	362	500	595	842	3
del	364	486	376	500	595	842	3
estudio	378	486	407	500	595	842	3
AIM.	409	486	431	500	595	842	3
En	433	486	444	500	595	842	3
adelante	446	486	480	500	595	842	3
los	482	486	493	500	595	842	3
valores	496	486	525	500	595	842	3
para	298	498	315	512	595	842	3
HAQ-DI	318	498	353	512	595	842	3
podían	356	498	383	512	595	842	3
cambiar	386	498	418	512	595	842	3
de	421	498	431	512	595	842	3
acuerdo	433	498	465	512	595	842	3
a	468	498	472	512	595	842	3
la	475	498	482	512	595	842	3
evolución	485	498	525	512	595	842	3
de	298	510	307	524	595	842	3
la	311	510	318	524	595	842	3
enfermedad	322	510	369	524	595	842	3
y	373	510	378	524	595	842	3
la	382	510	389	524	595	842	3
eficacia	393	510	423	524	595	842	3
del	427	510	439	524	595	842	3
DMARD	443	510	480	524	595	842	3
biológico.	484	510	525	524	595	842	3
HAQ	298	522	319	536	595	842	3
aumenta	323	522	357	536	595	842	3
a	360	522	364	536	595	842	3
razón	367	522	390	536	595	842	3
de	393	522	402	536	595	842	3
0,045/año	406	522	445	536	595	842	3
en	449	522	458	536	595	842	3
tratamiento	461	522	507	536	595	842	3
con	510	522	525	536	595	842	3
DARMEs	298	534	338	548	595	842	3
sintéticos	340	534	377	548	595	842	3
y	379	534	384	548	595	842	3
en	386	534	396	548	595	842	3
0,06/año	398	534	432	548	595	842	3
en	434	534	444	548	595	842	3
cuidados	446	534	481	548	595	842	3
paliativos.	483	534	525	548	595	842	3
•	57	397	60	410	595	842	3
En	57	492	68	505	595	842	3
el	71	492	78	505	595	842	3
modelo	82	492	112	505	595	842	3
se	115	492	123	505	595	842	3
asume	127	492	152	505	595	842	3
que	155	492	170	505	595	842	3
los	173	492	185	505	595	842	3
pacientes	188	492	225	505	595	842	3
reciben	229	492	258	505	595	842	3
MTX	261	492	284	505	595	842	3
(15	57	504	70	517	595	842	3
mg	74	504	87	517	595	842	3
semanales)	90	504	135	517	595	842	3
junto	138	504	159	517	595	842	3
a	163	504	167	517	595	842	3
Abatacept	170	504	211	517	595	842	3
en	214	504	224	517	595	842	3
los	227	504	239	517	595	842	3
días	243	504	259	517	595	842	3
1,	262	504	270	517	595	842	3
14	274	504	284	517	595	842	3
y	57	516	62	529	595	842	3
29,	66	516	78	529	595	842	3
y	82	516	87	529	595	842	3
de	91	516	101	529	595	842	3
ahí	105	516	117	529	595	842	3
en	121	516	130	529	595	842	3
adelante	134	516	168	529	595	842	3
a	172	516	176	529	595	842	3
un	180	516	190	529	595	842	3
intervalo	194	516	230	529	595	842	3
fijo	234	516	248	529	595	842	3
de	252	516	261	529	595	842	3
cada	265	516	283	529	595	842	3
cuatro	57	528	82	541	595	842	3
semanas.	85	528	121	541	595	842	3
Se	124	528	134	541	595	842	3
asume	137	528	162	541	595	842	3
que	165	528	180	541	595	842	3
los	182	528	194	541	595	842	3
pacientes	197	528	234	541	595	842	3
que	237	528	251	541	595	842	3
reciben	254	528	284	541	595	842	3
Abatacept	57	540	97	553	595	842	3
inician	99	540	126	553	595	842	3
tratamiento	128	540	173	553	595	842	3
con	175	540	189	553	595	842	3
infusiones	191	540	232	553	595	842	3
intravenosas	234	540	283	553	595	842	3
de	57	552	66	565	595	842	3
30	69	552	79	565	595	842	3
minutos	81	552	113	565	595	842	3
y	115	552	120	565	595	842	3
reciben	123	552	152	565	595	842	3
entre	154	552	174	565	595	842	3
500	177	552	192	565	595	842	3
a	194	552	198	565	595	842	3
1	201	552	206	565	595	842	3
000	208	552	223	565	595	842	3
mg	225	552	238	565	595	842	3
basados	240	552	272	565	595	842	3
en	274	552	284	565	595	842	3
el	57	564	64	577	595	842	3
peso	66	564	84	577	595	842	3
corporal.	85	564	121	577	595	842	3
De	122	564	134	577	595	842	3
acuerdo	135	564	167	577	595	842	3
al	168	564	175	577	595	842	3
estudio	177	564	205	577	595	842	3
AIM,	207	564	228	577	595	842	3
el	230	564	237	577	595	842	3
tratamiento	239	564	283	577	595	842	3
con	57	576	71	589	595	842	3
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mejoras	153	576	184	589	595	842	3
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en	239	576	248	589	595	842	3
el	250	576	257	589	595	842	3
HAQ-	259	576	283	589	595	842	3
DI	57	588	67	601	595	842	3
en	70	588	79	601	595	842	3
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a	135	588	140	601	595	842	3
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es	57	600	65	613	595	842	3
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la	151	600	158	613	595	842	3
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resultados	231	600	272	613	595	842	3
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el	57	612	64	625	595	842	3
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en	207	624	217	637	595	842	3
tratamiento	220	624	266	637	595	842	3
con	269	624	284	637	595	842	3
Abatacept,	57	636	100	649	595	842	3
para	102	636	119	649	595	842	3
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que	157	636	171	649	595	842	3
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alcanzar	210	636	244	649	595	842	3
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ser	226	648	238	661	595	842	3
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Estimación	57	683	107	697	595	842	3
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modelo	126	683	158	697	595	842	3
En	57	702	68	715	595	842	3
la	71	702	78	715	595	842	3
Tabla	82	702	104	715	595	842	3
1	107	702	112	715	595	842	3
se	115	702	124	715	595	842	3
muestran	127	702	164	715	595	842	3
los	167	702	179	715	595	842	3
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de	219	702	228	715	595	842	3
datos	231	702	253	715	595	842	3
para	256	702	273	715	595	842	3
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modelo.	57	714	90	727	595	842	3
La	94	714	104	727	595	842	3
tabla	108	714	128	727	595	842	3
2	132	714	137	727	595	842	3
muestra	141	714	173	727	595	842	3
las	177	714	188	727	595	842	3
utilidades	192	714	232	727	595	842	3
frente	236	714	259	727	595	842	3
a	263	714	268	727	595	842	3
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valores	57	726	86	739	595	842	3
del	89	726	101	739	595	842	3
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La	160	726	171	739	595	842	3
Tabla	174	726	196	739	595	842	3
3	200	726	205	739	595	842	3
muestra	208	726	240	739	595	842	3
los	243	726	255	739	595	842	3
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de	57	738	66	751	595	842	3
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La	104	755	115	768	595	842	3
población	117	755	156	768	595	842	3
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modelo,	251	755	284	768	595	842	3
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similar	67	767	94	780	595	842	3
a	96	767	100	780	595	842	3
la	102	767	109	780	595	842	3
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estudio	125	767	153	780	595	842	3
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en	178	767	187	780	595	842	3
donde	189	767	213	780	595	842	3
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202	57	793	75	808	595	842	3
Progresión	298	552	343	565	595	842	3
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la	356	552	364	565	595	842	3
enfermedad	365	552	415	565	595	842	3
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en	394	564	403	577	595	842	3
tratamiento	405	564	451	577	595	842	3
con	453	564	467	577	595	842	3
Abatacept	468	564	509	577	595	842	3
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manejados	298	576	341	589	595	842	3
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igual	355	576	375	589	595	842	3
manera	378	576	407	589	595	842	3
que	410	576	424	589	595	842	3
con	427	576	441	589	595	842	3
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Los	298	588	313	601	595	842	3
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tratamiento	416	588	462	601	595	842	3
con	466	588	480	601	595	842	3
Abatacept	484	588	525	601	595	842	3
presentan	298	600	337	613	595	842	3
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similar	394	600	422	613	595	842	3
al	426	600	434	613	595	842	3
del	438	600	450	613	595	842	3
estudio	454	600	483	613	595	842	3
AIM	486	600	506	613	595	842	3
que	510	600	524	613	595	842	3
fue	298	612	311	625	595	842	3
de	316	612	325	625	595	842	3
1,7	330	612	343	625	595	842	3
(±0,7)	347	612	373	625	595	842	3
y	378	612	383	625	595	842	3
recibiendo	387	612	432	625	595	842	3
tratamiento	437	612	485	625	595	842	3
mejoran	490	612	525	625	595	842	3
significativamente	298	624	373	637	595	842	3
en	377	624	386	637	595	842	3
un	390	624	400	637	595	842	3
63,7%	404	624	430	637	595	842	3
a	434	624	439	637	595	842	3
comparación	443	624	495	637	595	842	3
de	499	624	509	637	595	842	3
los	513	624	525	637	595	842	3
pacientes	298	635	335	648	595	842	3
en	337	635	347	648	595	842	3
el	349	635	357	648	595	842	3
brazo	359	635	381	648	595	842	3
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placebo	396	635	427	648	595	842	3
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Progresión	298	652	344	665	595	842	3
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la	357	652	365	665	595	842	3
enfermedad	367	652	418	665	595	842	3
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Para	507	652	525	665	595	842	3
definir	298	664	324	677	595	842	3
la	328	664	335	677	595	842	3
progresión	339	664	383	677	595	842	3
o	386	664	391	677	595	842	3
éxito	395	664	416	677	595	842	3
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se	344	675	352	688	595	842	3
empleó	356	675	386	688	595	842	3
el	390	675	397	688	595	842	3
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del	434	675	446	688	595	842	3
Servicio	450	675	484	688	595	842	3
Nacional	488	675	524	688	595	842	3
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Salud	310	687	333	700	595	842	3
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(NHS	406	687	430	700	595	842	3
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24/11/2009).	328	698	379	711	595	842	3
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se	421	698	429	711	595	842	3
mantiene	433	698	470	711	595	842	3
constante	473	698	511	711	595	842	3
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cualquier	298	710	335	723	595	842	3
tratamiento	337	710	383	723	595	842	3
con	386	710	400	723	595	842	3
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Mortalidad:	298	727	344	740	595	842	3
El	346	727	355	740	595	842	3
modelo	357	727	386	740	595	842	3
considera	388	727	426	740	595	842	3
la	428	727	435	740	595	842	3
mortalidad	436	727	479	740	595	842	3
como	481	727	503	740	595	842	3
parte	505	727	524	740	595	842	3
de	298	738	307	752	595	842	3
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eventos	322	738	353	752	595	842	3
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los	428	738	439	752	595	842	3
tratamientos	441	738	490	752	595	842	3
para	492	738	509	752	595	842	3
AR	511	738	525	752	595	842	3
con	298	750	312	763	595	842	3
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biológicos.	428	750	472	763	595	842	3
Así	474	750	488	763	595	842	3
también,	490	750	525	763	595	842	3
la	298	761	305	775	595	842	3
calcula	307	761	334	775	595	842	3
en	336	761	345	775	595	842	3
base	347	761	364	775	595	842	3
del	366	761	378	775	595	842	3
índice	380	761	404	775	595	842	3
de	405	761	415	775	595	842	3
daño	416	761	436	775	595	842	3
para	437	761	454	775	595	842	3
mortalidad	456	761	498	775	595	842	3
ligado	500	761	524	775	595	842	3
al	298	773	305	786	595	842	3
HAQ;	307	773	332	786	595	842	3
el	334	773	342	786	595	842	3
promedio	344	773	382	786	595	842	3
empleado	385	773	424	786	595	842	3
fue	426	773	439	786	595	842	3
de	442	773	451	786	595	842	3
1,33	454	773	471	786	595	842	3
41	471	774	477	781	595	842	3
.	477	773	479	786	595	842	3
Acta	399	793	423	808	595	842	3
Med	426	793	448	808	595	842	3
Per	451	793	469	808	595	842	3
28(4)	472	793	498	808	595	842	3
2011	501	793	524	808	595	842	3
Costo	71	27	93	40	595	842	4
Efectividad	95	27	139	40	595	842	4
de	141	27	150	40	595	842	4
Abatacept	152	27	190	40	595	842	4
en	192	27	202	40	595	842	4
comparación	204	27	254	40	595	842	4
con	256	27	270	40	595	842	4
otras	272	27	292	40	595	842	4
terapias	294	27	324	40	595	842	4
biológicas	326	27	365	40	595	842	4
para	367	27	385	40	595	842	4
el	387	27	394	40	595	842	4
tratamiento	396	27	441	40	595	842	4
de	443	27	452	40	595	842	4
la	454	27	461	40	595	842	4
Artritis	463	27	490	40	595	842	4
Reumatoide	493	27	539	40	595	842	4
moderada	73	38	111	51	595	842	4
a	114	38	118	51	595	842	4
severamente	121	38	168	51	595	842	4
activa	170	38	193	51	595	842	4
en	195	38	205	51	595	842	4
pacientes	207	38	242	51	595	842	4
que	245	38	259	51	595	842	4
han	261	38	276	51	595	842	4
fallado	278	38	305	51	595	842	4
al	307	38	315	51	595	842	4
tratamiento	317	38	361	51	595	842	4
con	363	38	377	51	595	842	4
Metotrexato	380	38	426	51	595	842	4
en	428	38	438	51	595	842	4
EsSalud	440	38	472	51	595	842	4
para	474	38	492	51	595	842	4
el	494	38	501	51	595	842	4
año	503	38	518	51	595	842	4
2010	520	38	539	51	595	842	4
Tabla	289	69	311	81	595	842	4
1.	313	69	320	81	595	842	4
Datos	205	79	227	91	595	842	4
básicos	229	79	257	91	595	842	4
ingresados	259	79	300	91	595	842	4
para	302	79	320	91	595	842	4
el	322	79	329	91	595	842	4
análisis	331	79	360	91	595	842	4
del	362	79	373	91	595	842	4
modelo	376	79	404	91	595	842	4
Valor	290	99	311	111	595	842	4
F	410	99	416	111	595	842	4
uente	418	99	439	111	595	842	4
1,7	295	133	306	145	595	842	4
Estudio	401	133	429	145	595	842	4
AIM	430	133	448	145	595	842	4
Cambios	113	149	145	161	595	842	4
en	148	149	156	161	595	842	4
HAQ	158	149	178	161	595	842	4
(MTX	180	149	203	161	595	842	4
de	205	149	214	161	595	842	4
base)	216	149	235	161	595	842	4
-0,28	291	149	310	161	595	842	4
MTC	384	149	403	161	595	842	4
Reporte	405	149	434	161	595	842	4
Técnico	436	149	465	161	595	842	4
HAQ	113	166	133	178	595	842	4
a	135	166	139	178	595	842	4
6	141	166	146	178	595	842	4
meses	148	166	170	178	595	842	4
1,42	293	166	309	178	595	842	4
idem	415	166	433	178	595	842	4
Correlación	113	185	156	196	595	842	4
HAQ	158	185	178	196	595	842	4
basal	180	185	198	196	595	842	4
/	201	185	203	196	595	842	4
6	205	185	210	196	595	842	4
meses	212	185	234	196	595	842	4
0,52	293	185	309	196	595	842	4
idem	415	185	433	196	595	842	4
MTX	113	225	133	236	595	842	4
+	136	225	141	236	595	842	4
Abatacept	142	225	179	236	595	842	4
4,21	293	225	309	236	595	842	4
NHS	360	220	378	231	595	842	4
assessment	380	220	420	231	595	842	4
report	422	220	444	231	595	842	4
TNF	446	220	463	231	595	842	4
failure	465	220	489	231	595	842	4
24/11/2009	404	230	445	241	595	842	4
MTX	113	246	133	258	595	842	4
+	136	246	141	258	595	842	4
Rituximab	143	246	181	258	595	842	4
4,21	293	246	309	258	595	842	4
idem	415	246	433	258	595	842	4
MTX	113	263	133	275	595	842	4
+	136	263	141	275	595	842	4
Etanercept	143	263	181	275	595	842	4
4,21	293	263	309	275	595	842	4
idem	415	263	433	275	595	842	4
MTX	113	279	133	291	595	842	4
+	136	279	141	291	595	842	4
Adalimumab	142	279	189	291	595	842	4
4,21	293	279	309	291	595	842	4
idem	415	279	433	291	595	842	4
MTX	113	296	133	308	595	842	4
+	136	296	141	308	595	842	4
Infliximab	143	296	180	308	595	842	4
4,21	293	296	309	308	595	842	4
idem	415	296	433	308	595	842	4
MTX	113	314	133	326	595	842	4
+	136	314	141	326	595	842	4
Tocilizumab	143	314	188	326	595	842	4
4,21	293	314	309	326	595	842	4
idem	415	314	433	326	595	842	4
MTX	113	349	133	361	595	842	4
+	136	349	141	361	595	842	4
Abatacept	142	349	179	361	595	842	4
1,12	293	349	309	361	595	842	4
MTC	384	349	403	361	595	842	4
Reporte	406	349	434	361	595	842	4
Técnico	436	349	465	361	595	842	4
MTX	113	365	133	377	595	842	4
+	136	365	141	377	595	842	4
Rituximab	143	365	181	377	595	842	4
1,20	293	365	309	377	595	842	4
idem	415	365	433	377	595	842	4
MTX	113	382	133	394	595	842	4
+	136	382	141	394	595	842	4
Etanercept	143	382	181	394	595	842	4
1,14	293	382	309	394	595	842	4
idem	415	382	433	394	595	842	4
MTX	113	399	133	410	595	842	4
+	136	399	141	410	595	842	4
Adalimumab	142	399	189	410	595	842	4
1,09	293	399	309	410	595	842	4
idem	415	399	433	410	595	842	4
MTX	113	415	133	427	595	842	4
+	136	415	141	427	595	842	4
Infliximab	143	415	180	427	595	842	4
1,23	293	415	309	427	595	842	4
idem	415	415	433	427	595	842	4
MTX	113	434	133	446	595	842	4
+	136	434	141	446	595	842	4
Tocilizumab	143	434	188	446	595	842	4
1,21	293	434	309	446	595	842	4
idem	415	434	433	446	595	842	4
MTX	113	469	133	481	595	842	4
+	136	469	141	481	595	842	4
Abatacept	142	469	179	481	595	842	4
1,90%	289	469	312	481	595	842	4
MTC	384	469	403	481	595	842	4
Reporte	406	469	434	481	595	842	4
Técnico	436	469	465	481	595	842	4
MTX	113	486	133	497	595	842	4
+	136	486	141	497	595	842	4
Rituximab	143	486	181	497	595	842	4
8,30%	289	486	312	497	595	842	4
idem	415	486	433	497	595	842	4
MTX	113	502	133	514	595	842	4
+	136	502	141	514	595	842	4
Etanercept	143	502	181	514	595	842	4
2,50%	289	502	312	514	595	842	4
idem	415	502	433	514	595	842	4
MTX	113	519	133	531	595	842	4
+	136	519	141	531	595	842	4
Adalimumab	142	519	189	531	595	842	4
0,70%	289	519	312	531	595	842	4
idem	415	519	433	531	595	842	4
MTX	113	535	133	547	595	842	4
+	136	535	141	547	595	842	4
Infliximab	143	535	180	547	595	842	4
6,00%	289	535	312	547	595	842	4
idem	415	535	433	547	595	842	4
MTX	113	554	133	565	595	842	4
+	136	554	141	565	595	842	4
Tocilizumab	143	554	188	565	595	842	4
5,80%	289	554	312	565	595	842	4
idem	415	554	433	565	595	842	4
Relación	113	116	145	128	595	842	4
del	148	116	159	128	595	842	4
HAQ	161	116	180	128	595	842	4
pretratamiento	183	116	235	128	595	842	4
HAQ	113	133	133	145	595	842	4
basal	135	133	154	145	595	842	4
Duración	113	203	147	215	595	842	4
de	149	203	158	215	595	842	4
tratamiento	160	203	201	215	595	842	4
(años)	203	203	226	215	595	842	4
Puntaje	113	332	140	344	595	842	4
de	143	332	151	344	595	842	4
HAQ	153	332	173	344	595	842	4
a	175	332	179	344	595	842	4
6	181	332	186	344	595	842	4
meses	188	332	210	344	595	842	4
Descontinuación	113	452	174	464	595	842	4
por	176	452	188	464	595	842	4
EAS	190	452	207	464	595	842	4
Utilidades	71	594	116	607	595	842	4
y	120	594	125	607	595	842	4
estado	129	594	157	607	595	842	4
de	161	594	171	607	595	842	4
salud:	176	594	203	607	595	842	4
Las	207	594	221	607	595	842	4
utilidades	226	594	266	607	595	842	4
fueron	270	594	297	607	595	842	4
derivadas	71	606	110	619	595	842	4
de	114	606	123	619	595	842	4
los	127	606	139	619	595	842	4
puntajes	143	606	177	619	595	842	4
del	181	606	193	619	595	842	4
índice	197	606	222	619	595	842	4
HAQ.	226	606	250	619	595	842	4
El	254	606	263	619	595	842	4
modelo	267	606	297	619	595	842	4
utiliza	71	618	95	631	595	842	4
un	97	618	107	631	595	842	4
enfoque	109	618	140	631	595	842	4
común	142	618	169	631	595	842	4
adoptado	171	618	207	631	595	842	4
del	209	618	221	631	595	842	4
mapeo	223	618	249	631	595	842	4
del	251	618	263	631	595	842	4
HAQ	265	618	286	631	595	842	4
en	288	618	297	631	595	842	4
servicios	71	630	106	643	595	842	4
públicos	108	630	142	643	595	842	4
de	145	630	154	643	595	842	4
salud.	156	630	180	643	595	842	4
En	182	630	193	643	595	842	4
este	196	630	211	643	595	842	4
modelo,	214	630	246	643	595	842	4
se	248	630	257	643	595	842	4
emplea	259	630	288	643	595	842	4
el	290	630	297	643	595	842	4
Índice	71	642	96	655	595	842	4
de	98	642	107	655	595	842	4
Utilidad	110	642	142	655	595	842	4
en	145	642	154	655	595	842	4
Salud	156	642	179	655	595	842	4
Mark-3	182	642	212	655	595	842	4
[Health	214	642	244	655	595	842	4
Utility	246	642	272	655	595	842	4
Index	275	642	297	655	595	842	4
Mark-3	71	654	101	667	595	842	4
(HUI3)]	105	654	138	667	595	842	4
donde	142	654	167	667	595	842	4
las	170	654	182	667	595	842	4
utilidades	186	654	225	667	595	842	4
son	229	654	243	667	595	842	4
calculadas	247	654	289	667	595	842	4
a	293	654	297	667	595	842	4
partir	71	666	92	679	595	842	4
del	94	666	106	679	595	842	4
HAQ	107	666	129	679	595	842	4
basado	130	666	158	679	595	842	4
en	160	666	169	679	595	842	4
el	171	666	178	679	595	842	4
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de	211	666	220	679	595	842	4
Boggs	222	666	247	679	595	842	4
et	249	666	256	679	595	842	4
al.,	257	666	269	679	595	842	4
(2002)	271	666	297	679	595	842	4
de	71	678	80	691	595	842	4
2	82	678	87	691	595	842	4
070	89	678	104	691	595	842	4
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del	151	690	163	703	595	842	4
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estimar	155	702	184	715	595	842	4
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Este	71	731	88	744	595	842	4
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más	140	731	156	744	595	842	4
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usado	211	731	234	744	595	842	4
para	236	731	253	744	595	842	4
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los	71	743	83	756	595	842	4
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la	171	743	179	756	595	842	4
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Acta	71	793	95	808	595	842	4
Med	98	793	120	808	595	842	4
Per	123	793	141	808	595	842	4
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2011	172	793	196	808	595	842	4
Costos:	312	593	343	607	595	842	4
Para	345	594	363	607	595	842	4
el	365	594	372	607	595	842	4
cálculo	374	594	403	607	595	842	4
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el	459	594	466	607	595	842	4
modelo	468	594	498	607	595	842	4
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la	312	606	319	619	595	842	4
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la	355	606	363	619	595	842	4
frecuencia	366	606	408	619	595	842	4
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estudios	340	641	372	654	595	842	4
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de	415	641	425	654	595	842	4
cada	428	641	447	654	595	842	4
comparador)	450	641	501	654	595	842	4
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costos	513	641	538	654	595	842	4
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siendo	356	653	382	666	595	842	4
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últimos	407	653	437	666	595	842	4
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se	488	653	497	666	595	842	4
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la	446	665	453	678	595	842	4
perspectiva	455	665	499	678	595	842	4
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Para	424	677	442	690	595	842	4
el	444	677	452	690	595	842	4
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valores	359	688	388	701	595	842	4
de	391	688	400	701	595	842	4
SE@CE	403	688	436	701	595	842	4
para	439	688	456	701	595	842	4
las	458	688	470	701	595	842	4
adquisiciones	472	688	526	701	595	842	4
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EsSalud	312	700	344	713	595	842	4
en	346	700	356	713	595	842	4
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2010	367	700	387	713	595	842	4
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a	428	700	433	713	595	842	4
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2010)	481	700	504	713	595	842	4
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se	312	712	320	725	595	842	4
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el	356	712	363	725	595	842	4
Catálogo	366	712	402	725	595	842	4
de	406	712	415	725	595	842	4
Tarifas	418	712	446	725	595	842	4
2010	449	712	469	725	595	842	4
de	472	712	482	725	595	842	4
EsSalud	485	712	518	725	595	842	4
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el	312	724	319	737	595	842	4
nivel	322	724	342	737	595	842	4
III	345	724	355	737	595	842	4
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44	414	725	420	732	595	842	4
.	420	724	422	737	595	842	4
Se	425	724	435	737	595	842	4
empleó	438	724	468	737	595	842	4
el	471	724	478	737	595	842	4
valor	481	724	502	737	595	842	4
de	505	724	514	737	595	842	4
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para	312	736	329	749	595	842	4
la	331	736	339	749	595	842	4
tasa	341	736	357	749	595	842	4
de	359	736	369	749	595	842	4
descuento	372	736	411	749	595	842	4
de	414	736	424	749	595	842	4
los	426	736	438	749	595	842	4
costos	441	736	466	749	595	842	4
así	468	736	479	749	595	842	4
como	482	736	504	749	595	842	4
para	507	736	524	749	595	842	4
los	527	736	538	749	595	842	4
de	312	747	321	760	595	842	4
la	323	747	331	760	595	842	4
salud.	333	747	357	760	595	842	4
La	359	747	370	760	595	842	4
Tabla	372	747	394	760	595	842	4
2	397	747	402	760	595	842	4
muestra	404	747	436	760	595	842	4
los	438	747	450	760	595	842	4
costos	452	747	477	760	595	842	4
incluidos	480	747	517	760	595	842	4
en	519	747	529	760	595	842	4
el	531	747	538	760	595	842	4
presente	312	759	345	772	595	842	4
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203	522	793	540	808	595	842	4
Felipe	331	28	356	41	595	842	5
Becerra	358	28	389	41	595	842	5
Rojas,	392	28	417	41	595	842	5
César	419	28	442	41	595	842	5
Benites	444	28	473	41	595	842	5
Chacaltana,	476	28	524	41	595	842	5
Eleonora	166	39	203	52	595	842	5
Aiello,	205	39	231	52	595	842	5
Carolina	233	39	268	52	595	842	5
Zingoni,	271	39	304	52	595	842	5
Gert	307	39	324	52	595	842	5
Bergman,	327	39	366	52	595	842	5
Pieter	368	39	392	52	595	842	5
Drost,	394	39	418	52	595	842	5
César	421	39	444	52	595	842	5
Sanabria	446	39	482	52	595	842	5
Montañez	484	39	524	52	595	842	5
TABLA	272	69	302	81	595	842	5
2	304	69	308	81	595	842	5
Valores	188	76	224	92	595	842	5
de	227	76	239	92	595	842	5
utilidades	242	76	289	92	595	842	5
relacionadas	292	76	354	92	595	842	5
a	357	76	363	92	595	842	5
HAQ	366	76	392	92	595	842	5
Intervalo	94	104	126	116	595	842	5
índice	128	104	150	116	595	842	5
HAQ	153	104	172	116	595	842	5
Punto	257	104	278	116	595	842	5
medio	281	104	303	116	595	842	5
Índice	305	104	328	116	595	842	5
HAQ	330	104	350	116	595	842	5
Punto	396	104	417	116	595	842	5
medio	419	104	441	116	595	842	5
utilidad	444	104	471	116	595	842	5
0	94	125	98	137	595	842	5
-	100	125	103	137	595	842	5
≤	106	125	111	137	595	842	5
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-	112	144	115	156	595	842	5
≤	117	144	122	156	595	842	5
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-	112	163	115	175	595	842	5
≤0,75	117	163	138	175	595	842	5
0,625	293	163	314	175	595	842	5
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-	112	182	115	194	595	842	5
≤	117	182	122	194	595	842	5
1,00	124	182	140	194	595	842	5
0,875	293	182	314	194	595	842	5
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1,00	94	201	109	213	595	842	5
-	112	201	115	213	595	842	5
≤	117	201	122	213	595	842	5
1,25	124	201	140	213	595	842	5
1,125	293	201	314	213	595	842	5
0,49	426	201	441	213	595	842	5
1,25	94	220	109	232	595	842	5
-	112	220	115	232	595	842	5
≤	117	220	122	232	595	842	5
1,50	124	220	140	232	595	842	5
1,375	293	220	314	232	595	842	5
0,41	426	220	441	232	595	842	5
1,50	94	239	109	251	595	842	5
-	112	239	115	251	595	842	5
≤	117	239	122	251	595	842	5
1,75	124	239	140	251	595	842	5
1,625	293	239	314	251	595	842	5
0,33	426	239	441	251	595	842	5
1,75	94	258	109	270	595	842	5
-	112	258	115	270	595	842	5
≤	117	258	122	270	595	842	5
2,00	124	258	140	270	595	842	5
1,875	293	258	314	270	595	842	5
0,25	426	258	441	270	595	842	5
2,00	94	277	109	289	595	842	5
-	112	277	115	289	595	842	5
≤	117	277	122	289	595	842	5
2,25	124	277	140	289	595	842	5
2,125	293	277	314	289	595	842	5
0,17	426	277	441	289	595	842	5
2,25	94	296	109	308	595	842	5
-	112	296	115	308	595	842	5
≤	117	296	122	308	595	842	5
2,50	124	296	140	308	595	842	5
2,375	293	296	314	308	595	842	5
0,09	426	296	441	308	595	842	5
2,50	94	315	109	327	595	842	5
-	112	315	115	327	595	842	5
≤	117	315	122	327	595	842	5
2,75	124	315	140	327	595	842	5
2,625	293	315	314	327	595	842	5
0,00	426	315	441	327	595	842	5
2,75	94	339	109	351	595	842	5
-	112	339	115	351	595	842	5
≤	117	339	122	351	595	842	5
3,00	124	339	140	351	595	842	5
2,875	293	339	314	351	595	842	5
-0,08	424	339	443	351	595	842	5
Fuente:	93	362	118	373	595	842	5
Sistema	120	362	145	373	595	842	5
Tabla	273	383	295	395	595	842	5
3	297	383	302	395	595	842	5
Costos	190	393	216	405	595	842	5
de	218	393	227	405	595	842	5
los	229	393	240	405	595	842	5
tratamientos	242	393	291	405	595	842	5
empleados	293	393	334	405	595	842	5
en	336	393	345	405	595	842	5
el	347	393	354	405	595	842	5
análisis	356	393	384	405	595	842	5
DARMEs	95	419	131	431	595	842	5
BIOLÓGICOS	133	419	188	431	595	842	5
Costo	282	419	303	431	595	842	5
Unitario	306	419	336	431	595	842	5
Dosis	399	419	419	431	595	842	5
por	422	419	434	431	595	842	5
Unidad	436	419	462	431	595	842	5
Abatacept	95	440	132	452	595	842	5
1	134	440	138	452	595	842	5
1	293	440	298	452	595	842	5
668,90	300	440	325	452	595	842	5
250	417	440	431	452	595	842	5
mg	433	440	444	452	595	842	5
Rituximab	95	457	133	468	595	842	5
817,13	297	457	321	468	595	842	5
100	417	457	431	468	595	842	5
mg	433	457	444	468	595	842	5
Etanercept	95	474	134	485	595	842	5
510,13	297	474	321	485	595	842	5
25	419	474	428	485	595	842	5
mg	431	474	442	485	595	842	5
Adalimumab	95	491	142	503	595	842	5
2	293	491	298	503	595	842	5
127,10	300	491	325	503	595	842	5
40	419	491	428	503	595	842	5
mg	431	491	442	503	595	842	5
Infliximab	95	508	133	520	595	842	5
2	293	508	298	520	595	842	5
631,42	300	508	325	520	595	842	5
100	417	508	431	520	595	842	5
mg	433	508	444	520	595	842	5
640,00	297	527	321	539	595	842	5
80	419	527	428	539	595	842	5
mg	431	527	442	539	595	842	5
Costo	282	547	303	559	595	842	5
Unitario	306	547	336	559	595	842	5
Presentación	408	547	454	559	595	842	5
Methotrexate	95	564	143	576	595	842	5
0,12	301	564	317	576	595	842	5
3	422	564	426	576	595	842	5
mg	428	564	440	576	595	842	5
Sulfasalazina	95	581	143	593	595	842	5
0,36	301	581	317	593	595	842	5
500	417	581	431	593	595	842	5
mg	433	581	444	593	595	842	5
Leflunomida	95	598	141	610	595	842	5
3,20	301	598	317	610	595	842	5
20	419	598	428	610	595	842	5
mg	431	598	442	610	595	842	5
Azatioprina	95	615	138	627	595	842	5
42,00	299	615	319	627	595	842	5
50	419	615	428	627	595	842	5
mg	431	615	442	627	595	842	5
Ciclosporina	95	632	141	644	595	842	5
160,00	297	632	321	644	595	842	5
100	417	632	431	644	595	842	5
mg	433	632	444	644	595	842	5
Penicilamina	95	652	142	664	595	842	5
1,25	301	653	317	664	595	842	5
250	417	653	431	664	595	842	5
mg	433	653	444	664	595	842	5
Costo	282	673	303	685	595	842	5
Unitario	306	673	336	685	595	842	5
Presentación	408	673	454	685	595	842	5
Tocilizumab	95	527	140	539	595	842	5
DARMEs	95	547	131	559	595	842	5
CONVENCIONALES	133	547	215	559	595	842	5
AINEs	95	673	120	685	595	842	5
Aspirina	95	690	126	702	595	842	5
0,19	301	690	317	702	595	842	5
Ibuprofeno	95	707	135	719	595	842	5
0,09	301	707	317	719	595	842	5
Naproxeno	95	729	135	741	595	842	5
0,16	301	729	317	741	595	842	5
500	417	729	431	741	595	842	5
mg	433	729	444	741	595	842	5
Fuente:	96	759	121	769	595	842	5
Sistema	123	759	148	769	595	842	5
electrónico	150	759	186	769	595	842	5
de	188	759	195	769	595	842	5
contrataciones	197	759	245	769	595	842	5
del	247	759	256	769	595	842	5
Estado	258	759	281	769	595	842	5
(SE@CE)	283	759	314	769	595	842	5
visitado	316	759	342	769	595	842	5
septiembre	344	759	379	769	595	842	5
2010.	381	759	399	769	595	842	5
Los	96	769	107	779	595	842	5
costos	109	769	129	779	595	842	5
son	131	769	142	779	595	842	5
expresados	144	769	180	779	595	842	5
en	182	769	190	779	595	842	5
nuevos	192	769	214	779	595	842	5
soles.	216	769	234	779	595	842	5
204	57	793	75	808	595	842	5
Acta	399	793	423	808	595	842	5
Med	426	793	448	808	595	842	5
Per	451	793	469	808	595	842	5
28(4)	472	793	498	808	595	842	5
2011	501	793	524	808	595	842	5
Costo	71	27	93	40	595	842	6
Efectividad	95	27	139	40	595	842	6
de	141	27	150	40	595	842	6
Abatacept	152	27	190	40	595	842	6
en	192	27	202	40	595	842	6
comparación	204	27	254	40	595	842	6
con	256	27	270	40	595	842	6
otras	272	27	292	40	595	842	6
terapias	294	27	324	40	595	842	6
biológicas	326	27	365	40	595	842	6
para	367	27	385	40	595	842	6
el	387	27	394	40	595	842	6
tratamiento	396	27	441	40	595	842	6
de	443	27	452	40	595	842	6
la	454	27	461	40	595	842	6
Artritis	463	27	490	40	595	842	6
Reumatoide	493	27	539	40	595	842	6
moderada	73	38	111	51	595	842	6
a	114	38	118	51	595	842	6
severamente	121	38	168	51	595	842	6
activa	170	38	193	51	595	842	6
en	195	38	205	51	595	842	6
pacientes	207	38	242	51	595	842	6
que	245	38	259	51	595	842	6
han	261	38	276	51	595	842	6
fallado	278	38	305	51	595	842	6
al	307	38	315	51	595	842	6
tratamiento	317	38	361	51	595	842	6
con	363	38	377	51	595	842	6
Metotrexato	380	38	426	51	595	842	6
en	428	38	438	51	595	842	6
EsSalud	440	38	472	51	595	842	6
para	474	38	492	51	595	842	6
el	494	38	501	51	595	842	6
año	503	38	518	51	595	842	6
2010	520	38	539	51	595	842	6
Infliximab	278	79	315	91	595	842	6
3mg/kg	270	88	298	100	595	842	6
cada	300	88	316	100	595	842	6
8	319	88	323	100	595	842	6
semanas	267	97	297	109	595	842	6
+	299	97	305	109	595	842	6
MTX	307	97	327	109	595	842	6
ATTEST	130	91	162	103	595	842	6
(Schiff	164	91	189	103	595	842	6
2008,	191	91	211	103	595	842	6
CSR)	214	91	234	103	595	842	6
Abatacept	110	135	147	146	595	842	6
10mg/kg	100	144	132	155	595	842	6
cada	134	144	150	155	595	842	6
4	153	144	157	155	595	842	6
semanas	98	153	129	164	595	842	6
+	131	153	136	164	595	842	6
MTX	138	153	158	164	595	842	6
ATTEST	256	145	285	155	595	842	6
(Schiff	287	145	309	155	595	842	6
2008,	311	145	329	155	595	842	6
CSR)	331	145	349	155	595	842	6
ATTRACT	240	154	276	165	595	842	6
(Maini	278	154	300	165	595	842	6
1999,	302	154	320	165	595	842	6
Lipsky	322	154	344	165	595	842	6
2000)	346	154	365	165	595	842	6
AIM	126	179	141	190	595	842	6
(Kremer	143	179	170	190	595	842	6
2006,	172	179	190	190	595	842	6
CSR)	192	179	210	190	595	842	6
Kremer	126	189	150	199	595	842	6
2005	152	189	168	199	595	842	6
(Kremmer	170	189	203	199	595	842	6
2003)	205	189	224	199	595	842	6
ATTEST	126	198	155	209	595	842	6
(Schiff	156	198	179	209	595	842	6
2008,	181	198	199	209	595	842	6
CSR)	201	198	218	209	595	842	6
Adalimumab	451	146	498	158	595	842	6
40mg	441	155	461	167	595	842	6
inter	463	155	480	167	595	842	6
semana	482	155	509	167	595	842	6
+	461	164	466	176	595	842	6
MTX	469	164	489	176	595	842	6
ARMADA	374	186	410	196	595	842	6
(Weinblatt	411	186	445	196	595	842	6
2003)	447	186	465	196	595	842	6
DE019	374	195	397	206	595	842	6
(Keystone	399	195	432	206	595	842	6
2004)	434	195	452	206	595	842	6
DANCER(Emery	135	227	192	238	595	842	6
2006,	194	227	212	238	595	842	6
Mease	214	227	234	238	595	842	6
2006)	236	227	255	238	595	842	6
SERENE	135	237	165	247	595	842	6
(Emery	167	237	191	247	595	842	6
2008,	193	237	211	247	595	842	6
Deodhar	213	237	240	247	595	842	6
2008)	242	237	261	247	595	842	6
Edwards	135	246	163	257	595	842	6
2004	165	246	181	257	595	842	6
(Strand	183	246	206	257	595	842	6
2006)	208	246	227	257	595	842	6
Placebo	270	216	299	228	595	842	6
+	301	216	306	228	595	842	6
MTX	308	216	328	228	595	842	6
Weinblatt	346	240	377	251	595	842	6
1999	379	240	395	251	595	842	6
TEMPO	346	249	373	260	595	842	6
(Klareskog	375	249	411	260	595	842	6
2004,	413	249	431	260	595	842	6
Van	346	258	359	269	595	842	6
der	361	258	371	269	595	842	6
Heijde	373	258	394	269	595	842	6
2006)	396	258	415	269	595	842	6
Rituximab	107	264	145	276	595	842	6
100mg	106	273	131	285	595	842	6
x	134	273	138	285	595	842	6
2	140	273	145	285	595	842	6
inyecciones	90	282	132	294	595	842	6
+	134	282	139	294	595	842	6
MTX	142	282	162	294	595	842	6
OPTION	255	294	284	305	595	842	6
(Smolen2008)	286	294	332	305	595	842	6
Etanercept	462	267	500	279	595	842	6
25mg	449	276	470	288	595	842	6
2	472	276	477	288	595	842	6
veces	479	276	499	288	595	842	6
por	501	276	513	288	595	842	6
semana	453	285	480	297	595	842	6
+	482	285	487	297	595	842	6
MTX	490	285	510	297	595	842	6
Tocilizumab	270	328	315	340	595	842	6
8mg/kg	266	337	293	349	595	842	6
cada	296	337	312	349	595	842	6
4	314	337	319	349	595	842	6
semanas	262	346	293	358	595	842	6
+	295	346	300	358	595	842	6
MTX	302	346	322	358	595	842	6
Figura	281	376	307	388	595	842	6
2.	309	376	316	388	595	842	6
Red	224	386	240	398	595	842	6
de	242	386	251	398	595	842	6
estudios	253	386	284	398	595	842	6
(análisis	287	386	318	398	595	842	6
del	320	386	332	398	595	842	6
caso	334	386	351	398	595	842	6
base)	353	386	373	398	595	842	6
Análisis:	71	420	108	433	595	842	6
El	112	420	120	433	595	842	6
modelo	124	420	154	433	595	842	6
de	157	420	167	433	595	842	6
simulación	170	420	214	433	595	842	6
de	218	420	227	433	595	842	6
Birmingham	231	420	281	433	595	842	6
fue	285	420	297	433	595	842	6
empleado	71	432	110	445	595	842	6
para	112	432	129	445	595	842	6
la	131	432	138	445	595	842	6
estimación	140	432	184	445	595	842	6
del	186	432	198	445	595	842	6
impacto	200	432	232	445	595	842	6
de	234	432	244	445	595	842	6
Abatacept	245	432	286	445	595	842	6
en	288	432	297	445	595	842	6
los	71	443	83	457	595	842	6
valores	84	443	113	457	595	842	6
del	115	443	128	457	595	842	6
HAQ-DI	130	443	165	457	595	842	6
en	167	443	176	457	595	842	6
el	178	443	186	457	595	842	6
tiempo.	188	443	218	457	595	842	6
Se	220	443	230	457	595	842	6
incluyó	232	443	262	457	595	842	6
el	264	443	271	457	595	842	6
efecto	273	443	297	457	595	842	6
“rebote”	71	455	105	468	595	842	6
para	107	455	124	468	595	842	6
los	126	455	137	468	595	842	6
pacientes	139	455	176	468	595	842	6
en	178	455	187	468	595	842	6
tratamiento	189	455	235	468	595	842	6
con	237	455	251	468	595	842	6
Rituximab,	253	455	297	468	595	842	6
los	71	467	83	480	595	842	6
efectos	85	467	114	480	595	842	6
adversos	116	467	151	480	595	842	6
y	154	467	159	480	595	842	6
la	162	467	169	480	595	842	6
interrupción	172	467	221	480	595	842	6
de	224	467	233	480	595	842	6
tratamiento	236	467	281	480	595	842	6
por	284	467	297	480	595	842	6
eventos	71	479	101	492	595	842	6
adversos	103	479	138	492	595	842	6
serios.	140	479	166	492	595	842	6
Debido	168	479	197	492	595	842	6
a	199	479	204	492	595	842	6
la	206	479	213	492	595	842	6
propia	215	479	240	492	595	842	6
activación	242	479	283	492	595	842	6
del	285	479	297	492	595	842	6
mercado	71	491	105	504	595	842	6
se	108	491	116	504	595	842	6
escogió	118	491	149	504	595	842	6
el	151	491	158	504	595	842	6
esquema	160	491	195	504	595	842	6
de	197	491	207	504	595	842	6
descuentos	209	491	253	504	595	842	6
en	255	491	265	504	595	842	6
el	267	491	274	504	595	842	6
costo	276	491	297	504	595	842	6
de	71	502	80	516	595	842	6
los	82	502	94	516	595	842	6
medicamentos.	95	502	155	516	595	842	6
Se	156	502	166	516	595	842	6
hizo	168	502	185	516	595	842	6
algunos	187	502	218	516	595	842	6
ajustes	219	502	246	516	595	842	6
para	248	502	265	516	595	842	6
algunos	267	502	297	516	595	842	6
medicamentos	71	514	129	527	595	842	6
debido	133	514	160	527	595	842	6
a	164	514	168	527	595	842	6
la	172	514	179	527	595	842	6
presentación	183	514	234	527	595	842	6
del	238	514	250	527	595	842	6
mercado	254	514	289	527	595	842	6
y	292	514	297	527	595	842	6
su	71	526	80	539	595	842	6
uso	83	526	97	539	595	842	6
por	101	526	114	539	595	842	6
dosis	117	526	138	539	595	842	6
en	141	526	151	539	595	842	6
base	154	526	172	539	595	842	6
de	175	526	185	539	595	842	6
peso	188	526	207	539	595	842	6
y	210	526	215	539	595	842	6
periodicidad,	219	526	271	539	595	842	6
de	274	526	284	539	595	842	6
tal	287	526	297	539	595	842	6
manera	71	538	100	551	595	842	6
que	101	538	116	551	595	842	6
se	117	538	126	551	595	842	6
le	127	538	134	551	595	842	6
asignó	136	538	162	551	595	842	6
precios	163	538	192	551	595	842	6
en	193	538	203	551	595	842	6
proporción	204	538	247	551	595	842	6
a	249	538	254	551	595	842	6
la	255	538	262	551	595	842	6
cantidad	264	538	297	551	595	842	6
requerida	71	550	109	563	595	842	6
por	111	550	124	563	595	842	6
el	127	550	134	563	595	842	6
modelo.	137	550	169	563	595	842	6
RESULTADOS	71	573	144	588	595	842	6
Los	71	592	86	605	595	842	6
resultados	89	592	129	605	595	842	6
de	132	592	142	605	595	842	6
efectividad	145	592	189	605	595	842	6
se	192	592	200	605	595	842	6
muestran	203	592	240	605	595	842	6
en	243	592	252	605	595	842	6
la	255	592	262	605	595	842	6
Tabla	265	592	287	605	595	842	6
5.	290	592	297	605	595	842	6
Los	71	604	86	617	595	842	6
resultados	89	604	129	617	595	842	6
de	133	604	142	617	595	842	6
costos	145	604	170	617	595	842	6
se	173	604	181	617	595	842	6
muestran	184	604	221	617	595	842	6
en	224	604	234	617	595	842	6
la	237	604	244	617	595	842	6
Tabla	247	604	269	617	595	842	6
6.	272	604	279	617	595	842	6
Los	282	604	297	617	595	842	6
resultados	71	616	111	629	595	842	6
incrementales	114	616	169	629	595	842	6
se	172	616	180	629	595	842	6
muestran	183	616	219	629	595	842	6
en	222	616	231	629	595	842	6
la	234	616	241	629	595	842	6
Tabla	243	616	265	629	595	842	6
7.	268	616	275	629	595	842	6
Resultados	71	639	120	653	595	842	6
de	122	639	133	653	595	842	6
efectividad	136	639	185	653	595	842	6
Los	71	658	86	671	595	842	6
resultados	89	658	130	671	595	842	6
estimados	134	658	174	671	595	842	6
de	177	658	187	671	595	842	6
efectividad	190	658	235	671	595	842	6
que	238	658	253	671	595	842	6
nos	257	658	270	671	595	842	6
arroja	274	658	297	671	595	842	6
el	71	671	78	684	595	842	6
modelo,	83	671	117	684	595	842	6
nos	122	671	136	684	595	842	6
señala	141	671	167	684	595	842	6
que	172	671	187	684	595	842	6
en	191	671	201	684	595	842	6
términos	206	671	243	684	595	842	6
de	247	671	257	684	595	842	6
Años	261	671	283	684	595	842	6
de	288	671	297	684	595	842	6
Vida	71	683	90	696	595	842	6
Ajustados	93	683	133	696	595	842	6
por	137	683	151	696	595	842	6
Calidad	154	683	186	696	595	842	6
de	190	683	199	696	595	842	6
Vida	203	683	222	696	595	842	6
(AVAC)	225	683	258	696	595	842	6
ganados,	262	683	297	696	595	842	6
Abatacept	71	696	111	709	595	842	6
es	115	696	123	709	595	842	6
el	126	696	133	709	595	842	6
medicamento	137	696	191	709	595	842	6
que	194	696	208	709	595	842	6
tiene	212	696	231	709	595	842	6
un	234	696	244	709	595	842	6
mayor	247	696	273	709	595	842	6
logro	276	696	297	709	595	842	6
para	71	708	88	721	595	842	6
este	92	708	107	721	595	842	6
indicador	111	708	149	721	595	842	6
en	152	708	162	721	595	842	6
los	165	708	177	721	595	842	6
5	181	708	186	721	595	842	6
años	189	708	208	721	595	842	6
de	211	708	221	721	595	842	6
plazo	224	708	246	721	595	842	6
del	250	708	262	721	595	842	6
estudio;	266	708	297	721	595	842	6
es	71	721	79	734	595	842	6
decir	83	721	103	734	595	842	6
que	107	721	121	734	595	842	6
con	125	721	139	734	595	842	6
Abatacept	143	721	183	734	595	842	6
se	187	721	195	734	595	842	6
logra	199	721	220	734	595	842	6
1,96	224	721	241	734	595	842	6
años	245	721	263	734	595	842	6
de	267	721	276	734	595	842	6
vida	280	721	297	734	595	842	6
ajustados	71	733	108	746	595	842	6
por	111	733	124	746	595	842	6
calidad	127	733	156	746	595	842	6
de	159	733	169	746	595	842	6
vida,	171	733	191	746	595	842	6
le	194	733	201	746	595	842	6
sigue	204	733	225	746	595	842	6
Adalimumab	228	733	280	746	595	842	6
con	283	733	297	746	595	842	6
1,92	71	746	88	759	595	842	6
AVAC,	90	746	118	759	595	842	6
Etanercept	120	746	163	759	595	842	6
con	165	746	180	759	595	842	6
1,90	182	746	199	759	595	842	6
AVAC,	201	746	229	759	595	842	6
Tocilizumab	231	746	281	759	595	842	6
con	283	746	297	759	595	842	6
1,87	71	758	88	771	595	842	6
AVAC,	90	758	119	771	595	842	6
Infliximab	121	758	163	771	595	842	6
con	166	758	180	771	595	842	6
1,85	183	758	200	771	595	842	6
AVAC	202	758	228	771	595	842	6
y	230	758	235	771	595	842	6
Rituximab	238	758	280	771	595	842	6
con	283	758	297	771	595	842	6
1,01	71	771	88	784	595	842	6
AVAC.	90	771	119	784	595	842	6
Acta	71	793	95	808	595	842	6
Med	98	793	120	808	595	842	6
Per	123	793	141	808	595	842	6
28(4)	144	793	169	808	595	842	6
2011	172	793	196	808	595	842	6
Así	312	420	326	433	595	842	6
entonces,	328	420	366	433	595	842	6
el	369	420	376	433	595	842	6
mayor	379	420	404	433	595	842	6
resultado	407	420	444	433	595	842	6
de	446	420	456	433	595	842	6
efectividad,	459	420	506	433	595	842	6
medido	508	420	538	433	595	842	6
en	312	432	321	445	595	842	6
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en	352	432	362	445	595	842	6
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que	402	432	416	445	595	842	6
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que	524	432	538	445	595	842	6
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y	312	456	317	469	595	842	6
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1.96	521	456	538	469	595	842	6
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en	343	468	353	481	595	842	6
el	356	468	363	481	595	842	6
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Seguro	471	480	499	493	595	842	6
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(EsSalud).	337	492	379	505	595	842	6
Resultados	312	515	361	529	595	842	6
de	363	515	374	529	595	842	6
Costos	377	515	406	529	595	842	6
Los	312	533	327	547	595	842	6
resultados	332	533	376	547	595	842	6
de	380	533	390	547	595	842	6
los	395	533	407	547	595	842	6
costos,	412	533	442	547	595	842	6
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la	374	545	381	559	595	842	6
Seguridad	384	545	425	559	595	842	6
Social	428	545	454	559	595	842	6
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para	398	569	415	583	595	842	6
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para	361	593	378	607	595	842	6
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5	397	593	402	607	595	842	6
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se	340	605	349	619	595	842	6
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188	470	605	485	619	595	842	6
534,45	489	605	517	619	595	842	6
si	520	605	527	619	595	842	6
se	530	605	538	619	595	842	6
tratara	312	617	338	631	595	842	6
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se	499	617	508	631	595	842	6
tratara	512	617	538	631	595	842	6
con	312	629	327	643	595	842	6
Etanercept,	330	629	377	643	595	842	6
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S/.	380	641	392	655	595	842	6
169	395	641	411	655	595	842	6
263,20	414	641	442	655	595	842	6
si	446	641	453	655	595	842	6
el	456	641	464	655	595	842	6
tratamiento	467	641	514	655	595	842	6
fuera	517	641	538	655	595	842	6
con	312	653	326	667	595	842	6
Abatacept	329	653	370	667	595	842	6
y	373	653	378	667	595	842	6
S/.	380	653	391	667	595	842	6
97	394	653	404	667	595	842	6
373,95	407	653	435	667	595	842	6
si	438	653	444	667	595	842	6
fuera	447	653	468	667	595	842	6
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Entonces,	312	671	355	684	595	842	6
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tratamiento	372	671	422	684	595	842	6
menos	427	671	455	684	595	842	6
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con	523	671	538	684	595	842	6
Rituximab	312	683	354	696	595	842	6
durante	357	683	387	696	595	842	6
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5	403	683	408	696	595	842	6
años	411	683	429	696	595	842	6
de	432	683	441	696	595	842	6
estudio.	443	683	475	696	595	842	6
La	312	701	323	714	595	842	6
razón	328	701	353	714	595	842	6
costo	358	701	382	714	595	842	6
–	387	701	392	714	595	842	6
efectividad	397	701	448	714	595	842	6
de	453	701	463	714	595	842	6
las	468	701	480	714	595	842	6
alternativas	485	701	538	714	595	842	6
(medicamentos	312	713	373	726	595	842	6
comparadores)	375	713	434	726	595	842	6
analizadas,	436	713	479	726	595	842	6
nos	481	713	495	726	595	842	6
señala	497	713	522	726	595	842	6
que	524	713	538	726	595	842	6
Abatacept	312	725	354	738	595	842	6
es	357	725	366	738	595	842	6
más	369	725	385	738	595	842	6
costo	388	725	410	738	595	842	6
–	413	725	418	738	595	842	6
efectiva,	422	725	457	738	595	842	6
es	460	725	469	738	595	842	6
decir	472	725	493	738	595	842	6
implicaría	496	725	538	738	595	842	6
un	312	737	322	750	595	842	6
uso	325	737	339	750	595	842	6
más	342	737	359	750	595	842	6
eficiente	362	737	397	750	595	842	6
de	400	737	410	750	595	842	6
recursos	413	737	447	750	595	842	6
para	450	737	468	750	595	842	6
lograr	471	737	496	750	595	842	6
un	499	737	509	750	595	842	6
mayor	512	737	538	750	595	842	6
bienestar	312	749	350	762	595	842	6
en	352	749	362	762	595	842	6
la	364	749	372	762	595	842	6
población.	375	749	418	762	595	842	6
Así,	420	749	437	762	595	842	6
con	440	749	455	762	595	842	6
Abatacept	457	749	499	762	595	842	6
cada	502	749	521	762	595	842	6
año	523	749	538	762	595	842	6
de	312	761	321	774	595	842	6
vida	325	761	343	774	595	842	6
ganado	347	761	377	774	595	842	6
ajustado	381	761	415	774	595	842	6
por	419	761	433	774	595	842	6
calidad	437	761	467	774	595	842	6
de	471	761	480	774	595	842	6
vida	484	761	502	774	595	842	6
costaría	506	761	538	774	595	842	6
S/.	312	773	323	786	595	842	6
86	326	773	336	786	595	842	6
375,43.	338	773	368	786	595	842	6
205	522	793	540	808	595	842	6
Felipe	331	28	356	41	595	842	7
Becerra	358	28	389	41	595	842	7
Rojas,	392	28	417	41	595	842	7
César	419	28	442	41	595	842	7
Benites	444	28	473	41	595	842	7
Chacaltana,	476	28	524	41	595	842	7
Eleonora	166	39	203	52	595	842	7
Aiello,	205	39	231	52	595	842	7
Carolina	233	39	268	52	595	842	7
Zingoni,	271	39	304	52	595	842	7
Gert	307	39	324	52	595	842	7
Bergman,	327	39	366	52	595	842	7
Pieter	368	39	392	52	595	842	7
Drost,	394	39	418	52	595	842	7
César	421	39	444	52	595	842	7
Sanabria	446	39	482	52	595	842	7
Montañez	484	39	524	52	595	842	7
TABLA	274	68	304	80	595	842	7
4	306	68	311	80	595	842	7
Costo	257	78	279	90	595	842	7
de	281	78	290	90	595	842	7
Recursos	293	78	328	90	595	842	7
Unidad	155	99	181	111	595	842	7
de	183	99	192	111	595	842	7
medida	145	109	172	121	595	842	7
(Otra/s,	174	109	201	121	595	842	7
especificar)	152	119	194	131	595	842	7
Valor	229	94	249	106	595	842	7
monetario	221	104	257	116	595	842	7
unitario	225	114	253	126	595	842	7
(Nuevos	212	124	242	136	595	842	7
Soles)	244	124	267	136	595	842	7
Fecha	289	99	311	111	595	842	7
Vigencia	284	109	316	121	595	842	7
(mm/aaaa)	281	119	319	131	595	842	7
Costo	340	94	361	106	595	842	7
de	363	94	372	106	595	842	7
Producción	335	104	376	116	595	842	7
(CP)	333	114	350	126	595	842	7
/	353	114	355	126	595	842	7
Tarifa	357	114	379	126	595	842	7
(T)	350	124	362	136	595	842	7
Fuente	404	109	429	121	595	842	7
Comentario	466	109	508	121	595	842	7
1	164	159	169	171	595	842	7
día	171	159	182	171	595	842	7
236,80	227	159	251	171	595	842	7
01/10/2010	279	159	320	171	595	842	7
T	353	159	359	171	595	842	7
Catálogo	395	154	428	166	595	842	7
de	430	154	438	166	595	842	7
Tarifas	394	163	419	175	595	842	7
2010	421	163	439	175	595	842	7
Costos	456	154	480	166	595	842	7
para	483	154	498	166	595	842	7
el	500	154	507	166	595	842	7
III	509	154	518	166	595	842	7
Nivel	455	163	475	175	595	842	7
de	477	163	486	175	595	842	7
atención	488	163	519	175	595	842	7
Visita	60	183	81	194	595	842	7
ambulatoria	83	183	126	194	595	842	7
1	155	183	159	194	595	842	7
consulta	162	183	192	194	595	842	7
41,81	229	183	249	194	595	842	7
01/10/2010	279	183	320	194	595	842	7
T	353	183	359	194	595	842	7
Catálogo	395	178	428	190	595	842	7
de	430	178	438	190	595	842	7
Tarifas	394	187	419	199	595	842	7
2010	421	187	439	199	595	842	7
Costos	456	178	480	190	595	842	7
para	483	178	498	190	595	842	7
el	500	178	507	190	595	842	7
III	509	178	518	190	595	842	7
Nivel	455	187	475	199	595	842	7
de	477	187	486	199	595	842	7
atención	488	187	519	199	595	842	7
Visita	60	207	81	218	595	842	7
de	83	207	92	218	595	842	7
médico	94	207	121	218	595	842	7
1	155	207	159	218	595	842	7
atención	161	207	192	218	595	842	7
37,00	229	207	249	218	595	842	7
01/10/2010	279	207	320	218	595	842	7
T	353	207	359	218	595	842	7
Catálogo	395	202	428	214	595	842	7
de	430	202	438	214	595	842	7
Tarifas	394	211	419	223	595	842	7
2010	421	211	439	223	595	842	7
Costos	456	202	480	214	595	842	7
para	483	202	498	214	595	842	7
el	500	202	507	214	595	842	7
III	509	202	518	214	595	842	7
Nivel	455	211	475	223	595	842	7
de	477	211	486	223	595	842	7
atención	488	211	519	223	595	842	7
Hemograma	60	230	105	242	595	842	7
1	156	230	161	242	595	842	7
análisis	163	230	190	242	595	842	7
22,20	229	230	249	242	595	842	7
01/10/2010	279	230	320	242	595	842	7
T	353	230	359	242	595	842	7
Catálogo	395	226	428	238	595	842	7
de	430	226	438	238	595	842	7
Tarifas	394	235	419	247	595	842	7
2010	421	235	439	247	595	842	7
Costos	456	226	480	238	595	842	7
para	483	226	498	238	595	842	7
el	500	226	507	238	595	842	7
III	509	226	518	238	595	842	7
Nivel	455	235	475	247	595	842	7
de	477	235	486	247	595	842	7
atención	488	235	519	247	595	842	7
Velocidad	60	250	96	262	595	842	7
de	98	250	107	262	595	842	7
eritrosedimentación	60	259	132	271	595	842	7
1	156	254	161	266	595	842	7
análisis	163	254	190	266	595	842	7
26,12	229	254	249	266	595	842	7
01/10/2010	279	254	320	266	595	842	7
T	353	254	359	266	595	842	7
Catálogo	395	250	428	262	595	842	7
de	430	250	438	262	595	842	7
Tarifas	394	259	419	271	595	842	7
2010	421	259	439	271	595	842	7
Costos	456	250	480	262	595	842	7
para	483	250	498	262	595	842	7
el	500	250	507	262	595	842	7
III	509	250	518	262	595	842	7
Nivel	455	259	475	271	595	842	7
de	477	259	486	271	595	842	7
atención	488	259	519	271	595	842	7
Proteína	60	278	90	290	595	842	7
C	92	278	98	290	595	842	7
Reactiva	101	278	132	290	595	842	7
1	156	278	161	290	595	842	7
análisis	163	278	190	290	595	842	7
192,03	227	278	251	290	595	842	7
01/10/2010	279	278	320	290	595	842	7
T	353	278	359	290	595	842	7
Catálogo	395	274	428	286	595	842	7
de	430	274	438	286	595	842	7
Tarifas	394	283	419	295	595	842	7
2010	421	283	439	295	595	842	7
Costos	456	274	480	286	595	842	7
para	483	274	498	286	595	842	7
el	500	274	507	286	595	842	7
III	509	274	518	286	595	842	7
Nivel	455	283	475	295	595	842	7
de	477	283	486	295	595	842	7
atención	488	283	519	295	595	842	7
Urea,	60	297	80	309	595	842	7
creatinina	82	297	118	309	595	842	7
y	120	297	124	309	595	842	7
electrolitos	60	306	100	318	595	842	7
1	156	302	161	314	595	842	7
análisis	163	302	190	314	595	842	7
15,50	229	302	249	314	595	842	7
01/10/2010	279	302	320	314	595	842	7
T	353	302	359	314	595	842	7
Catálogo	395	297	428	309	595	842	7
de	430	297	438	309	595	842	7
Tarifas	394	306	419	318	595	842	7
2010	421	306	439	318	595	842	7
Costos	456	297	480	309	595	842	7
para	483	297	498	309	595	842	7
el	500	297	507	309	595	842	7
III	509	297	518	309	595	842	7
Nivel	455	306	475	318	595	842	7
de	477	306	486	318	595	842	7
atención	488	306	519	318	595	842	7
Pruebas	60	321	89	333	595	842	7
de	91	321	99	333	595	842	7
función	102	321	129	333	595	842	7
hepática	60	330	90	342	595	842	7
1	156	326	161	337	595	842	7
análisis	163	326	190	337	595	842	7
37,00	229	326	249	337	595	842	7
01/10/2010	279	326	320	337	595	842	7
T	353	326	359	337	595	842	7
Catálogo	395	321	428	333	595	842	7
de	430	321	438	333	595	842	7
Tarifas	394	330	419	342	595	842	7
2010	421	330	439	342	595	842	7
Costos	456	321	480	333	595	842	7
para	483	321	498	333	595	842	7
el	500	321	507	333	595	842	7
III	509	321	518	333	595	842	7
Nivel	455	330	475	342	595	842	7
de	477	330	486	342	595	842	7
atención	488	330	519	342	595	842	7
Perfil	60	350	80	362	595	842	7
lipídico	82	350	110	362	595	842	7
1	156	350	161	362	595	842	7
análisis	163	350	190	362	595	842	7
37,31	229	350	249	362	595	842	7
01/10/2010	279	350	320	362	595	842	7
T	353	350	359	362	595	842	7
Catálogo	395	346	428	357	595	842	7
de	430	346	438	357	595	842	7
Tarifas	394	355	419	366	595	842	7
2010	421	355	439	366	595	842	7
Costos	456	346	480	357	595	842	7
para	483	346	498	357	595	842	7
el	500	346	507	357	595	842	7
III	509	346	518	357	595	842	7
Nivel	455	355	475	366	595	842	7
de	478	355	486	366	595	842	7
atención	488	355	519	366	595	842	7
Concepto	60	139	95	151	595	842	7
(original)	97	139	131	151	595	842	7
Día	60	154	73	166	595	842	7
de	75	154	84	166	595	842	7
hospitalización	60	163	115	175	595	842	7
Fuente:	61	372	85	383	595	842	7
Catálogo	87	372	115	383	595	842	7
de	117	372	125	383	595	842	7
Tarifas	127	372	149	383	595	842	7
2010	151	372	167	383	595	842	7
del	169	372	179	383	595	842	7
Seguro	181	372	203	383	595	842	7
Social	205	372	225	383	595	842	7
de	227	372	235	383	595	842	7
Salud.	237	372	257	383	595	842	7
Tabla	275	417	296	429	595	842	7
5.	299	417	305	429	595	842	7
Efectividad	138	427	182	439	595	842	7
de	185	427	194	439	595	842	7
los	196	427	206	439	595	842	7
tratamientos	209	427	258	439	595	842	7
de	260	427	269	439	595	842	7
acuerdo	271	427	302	439	595	842	7
a	304	427	309	439	595	842	7
los	311	427	322	439	595	842	7
AVAC	323	427	347	439	595	842	7
y	349	427	354	439	595	842	7
años	356	427	373	439	595	842	7
de	376	427	385	439	595	842	7
vida	387	427	403	439	595	842	7
ganados*	406	427	442	439	595	842	7
Abatacept	143	452	179	463	595	842	7
Rituximab	207	452	245	463	595	842	7
Etanercept	271	452	309	463	595	842	7
Adalimumab	334	452	381	463	595	842	7
Infliximab	407	452	445	463	595	842	7
Tocilizumab	470	452	515	463	595	842	7
To	61	466	71	478	595	842	7
t	72	466	75	478	595	842	7
a	76	466	80	478	595	842	7
l	81	466	84	478	595	842	7
AVA	91	466	110	478	595	842	7
C	111	466	117	478	595	842	7
s	119	466	122	478	595	842	7
(promedio)	61	476	101	488	595	842	7
1,96	153	471	169	483	595	842	7
1,01	218	471	234	483	595	842	7
1,90	282	471	298	483	595	842	7
1,92	350	471	366	483	595	842	7
1,85	418	471	434	483	595	842	7
1,87	485	471	501	483	595	842	7
Total	61	490	79	502	595	842	7
de	82	490	91	502	595	842	7
años	94	490	110	502	595	842	7
de	114	490	122	502	595	842	7
vida	61	500	76	512	595	842	7
4,85	153	495	169	507	595	842	7
4,86	218	495	234	507	595	842	7
4,86	282	495	298	507	595	842	7
4,85	350	495	366	507	595	842	7
4,86	418	495	434	507	595	842	7
4,86	485	495	501	507	595	842	7
*	57	517	61	527	595	842	7
AVACs	62	517	86	527	595	842	7
y	87	517	91	527	595	842	7
años	93	517	108	527	595	842	7
de	109	517	117	527	595	842	7
vida	119	517	132	527	595	842	7
por	134	517	145	527	595	842	7
los	147	517	156	527	595	842	7
5	158	517	162	527	595	842	7
años	163	517	178	527	595	842	7
del	180	517	190	527	595	842	7
horizonte	191	517	221	527	595	842	7
temporal	223	517	252	527	595	842	7
del	253	517	263	527	595	842	7
estudio	265	517	288	527	595	842	7
Tabla	274	559	296	571	595	842	7
6.	298	559	305	571	595	842	7
Costos	104	569	130	581	595	842	7
de	132	569	141	581	595	842	7
los	143	569	154	581	595	842	7
tratamientos	156	569	205	581	595	842	7
de	207	569	216	581	595	842	7
acuerdo	218	569	249	581	595	842	7
al	252	569	259	581	595	842	7
tipo	261	569	276	581	595	842	7
de	278	569	287	581	595	842	7
medicamento	289	569	341	581	595	842	7
en	343	569	352	581	595	842	7
el	354	569	361	581	595	842	7
horizonte	363	569	400	581	595	842	7
temporal	402	569	437	581	595	842	7
de	439	569	448	581	595	842	7
5	450	569	455	581	595	842	7
años	457	569	475	581	595	842	7
Abatacept	161	595	200	607	595	842	7
Rituximab	222	595	263	607	595	842	7
Etanercept	282	595	324	607	595	842	7
Adalimumab	341	595	391	607	595	842	7
Infliximab	411	595	451	607	595	842	7
Tocilizumab	469	595	517	607	595	842	7
169	160	610	174	622	595	842	7
263,20	176	610	201	622	595	842	7
97	225	610	234	622	595	842	7
373,95	236	610	261	622	595	842	7
175	283	610	296	622	595	842	7
838,79	298	610	323	622	595	842	7
188	346	610	359	622	595	842	7
534,45	362	610	386	622	595	842	7
172	411	610	424	622	595	842	7
033,87	427	610	451	622	595	842	7
198	473	610	486	622	595	842	7
705,98	488	610	513	622	595	842	7
161	160	656	174	668	595	842	7
550,76	176	656	201	668	595	842	7
89	225	656	234	668	595	842	7
455,97	236	656	261	668	595	842	7
167	283	656	296	668	595	842	7
814,63	298	656	323	668	595	842	7
180	346	656	359	668	595	842	7
318,88	362	656	386	668	595	842	7
163	411	656	424	668	595	842	7
299,79	427	656	451	668	595	842	7
190	473	656	486	668	595	842	7
335,07	488	656	513	668	595	842	7
207,37	168	685	193	697	595	842	7
340,23	230	685	255	697	595	842	7
3,96	295	685	311	697	595	842	7
3,96	358	685	374	697	595	842	7
577,45	419	685	443	697	595	842	7
406,68	481	685	505	697	595	842	7
Costos	61	709	85	721	595	842	7
de	87	709	96	721	595	842	7
la	98	709	105	721	595	842	7
atención	107	709	137	721	595	842	7
médica	61	719	87	731	595	842	7
6	165	714	169	726	595	842	7
277,50	172	714	196	726	595	842	7
5	227	714	231	726	595	842	7
854,41	234	714	258	726	595	842	7
6	287	714	292	726	595	842	7
660,32	294	714	319	726	595	842	7
6	350	714	355	726	595	842	7
630,15	357	714	382	726	595	842	7
6	415	714	420	726	595	842	7
917,58	422	714	447	726	595	842	7
6	477	714	482	726	595	842	7
780,71	484	714	509	726	595	842	7
Costos	61	738	85	749	595	842	7
de	87	738	96	749	595	842	7
los	98	738	109	749	595	842	7
efectos	111	738	136	749	595	842	7
adversos	61	748	92	759	595	842	7
1	165	743	169	754	595	842	7
227,57	172	743	196	754	595	842	7
1	227	743	231	754	595	842	7
723,35	234	743	258	754	595	842	7
1	287	743	292	754	595	842	7
359,88	294	743	319	754	595	842	7
1	350	743	355	754	595	842	7
294,03	357	743	382	754	595	842	7
1	415	743	420	754	595	842	7
375,92	422	743	447	754	595	842	7
1	477	743	482	754	595	842	7
334,07	484	743	509	754	595	842	7
Costo	61	610	82	622	595	842	7
Promedio	84	610	119	622	595	842	7
Total	121	610	139	622	595	842	7
Costos	61	626	85	638	595	842	7
desagregados	87	626	136	638	595	842	7
en	61	636	69	648	595	842	7
Promedio	71	636	106	648	595	842	7
Costo	61	651	82	663	595	842	7
del	84	651	95	663	595	842	7
medicamento	61	661	109	673	595	842	7
Costos	61	675	85	687	595	842	7
de	87	675	96	687	595	842	7
la	98	675	105	687	595	842	7
administración	61	685	114	697	595	842	7
del	116	685	127	697	595	842	7
Medicamento	61	695	110	707	595	842	7
Costos	60	771	82	782	595	842	7
expresados	84	771	119	782	595	842	7
en	121	771	129	782	595	842	7
Nuevos	131	771	155	782	595	842	7
Soles	157	771	174	782	595	842	7
de	176	771	184	782	595	842	7
2010	186	771	202	782	595	842	7
206	57	793	75	808	595	842	7
Acta	399	793	423	808	595	842	7
Med	426	793	448	808	595	842	7
Per	451	793	469	808	595	842	7
28(4)	472	793	498	808	595	842	7
2011	501	793	524	808	595	842	7
Costo	71	27	93	40	595	842	8
Efectividad	95	27	139	40	595	842	8
de	141	27	150	40	595	842	8
Abatacept	152	27	190	40	595	842	8
en	192	27	202	40	595	842	8
comparación	204	27	254	40	595	842	8
con	256	27	270	40	595	842	8
otras	272	27	292	40	595	842	8
terapias	294	27	324	40	595	842	8
biológicas	326	27	365	40	595	842	8
para	367	27	385	40	595	842	8
el	387	27	394	40	595	842	8
tratamiento	396	27	441	40	595	842	8
de	443	27	452	40	595	842	8
la	454	27	461	40	595	842	8
Artritis	463	27	490	40	595	842	8
Reumatoide	493	27	539	40	595	842	8
moderada	73	38	111	51	595	842	8
a	114	38	118	51	595	842	8
severamente	121	38	168	51	595	842	8
activa	170	38	193	51	595	842	8
en	195	38	205	51	595	842	8
pacientes	207	38	242	51	595	842	8
que	245	38	259	51	595	842	8
han	261	38	276	51	595	842	8
fallado	278	38	305	51	595	842	8
al	307	38	315	51	595	842	8
tratamiento	317	38	361	51	595	842	8
con	363	38	377	51	595	842	8
Metotrexato	380	38	426	51	595	842	8
en	428	38	438	51	595	842	8
EsSalud	440	38	472	51	595	842	8
para	474	38	492	51	595	842	8
el	494	38	501	51	595	842	8
año	503	38	518	51	595	842	8
2010	520	38	539	51	595	842	8
Tabla	287	69	309	81	595	842	8
7.	311	69	318	81	595	842	8
Resultados	237	79	279	91	595	842	8
de	281	79	290	91	595	842	8
Costo	292	79	314	91	595	842	8
–	317	79	321	91	595	842	8
Efectividad	323	79	367	91	595	842	8
Abatacept	187	103	223	115	595	842	8
Rituximab	243	103	281	115	595	842	8
Etanercept	302	103	340	115	595	842	8
Adalimumab	358	103	405	115	595	842	8
Infliximab	424	103	462	115	595	842	8
Tocilizumab	482	103	527	115	595	842	8
S/.	181	122	191	134	595	842	8
86	193	122	202	134	595	842	8
375,43	204	122	229	134	595	842	8
S/.	238	122	248	134	595	842	8
96	250	122	259	134	595	842	8
661,31	262	122	286	134	595	842	8
S/.	297	122	307	134	595	842	8
92	309	122	318	134	595	842	8
333,30	320	122	345	134	595	842	8
S/.	358	122	367	134	595	842	8
98	370	122	379	134	595	842	8
104,75	381	122	406	134	595	842	8
S/.	419	122	429	134	595	842	8
93	431	122	440	134	595	842	8
118,96	443	122	467	134	595	842	8
S/.	478	122	488	134	595	842	8
106	490	122	504	134	595	842	8
451,08	506	122	531	134	595	842	8
RCEI	74	141	95	153	595	842	8
(abatacept	97	141	134	153	595	842	8
vs	136	141	144	153	595	842	8
comparador)**	74	151	129	163	595	842	8
-	204	146	207	158	595	842	8
S/.	238	146	248	158	595	842	8
75,493,78	250	146	286	158	595	842	8
Dominante	301	146	341	158	595	842	8
Dominante	362	146	402	158	595	842	8
Dominante	423	146	463	158	595	842	8
Dominante	484	146	524	158	595	842	8
Costos	74	170	99	182	595	842	8
Incrementales	101	170	152	182	595	842	8
(abatacept	74	180	111	192	595	842	8
vs	114	180	122	192	595	842	8
comparator)	124	180	168	192	595	842	8
-	204	175	207	187	595	842	8
S/.	238	175	248	187	595	842	8
71	250	175	259	187	595	842	8
889,25	262	175	286	187	595	842	8
-S/.	298	175	310	187	595	842	8
6	313	175	317	187	595	842	8
575,59	319	175	344	187	595	842	8
-S/.	356	175	369	187	595	842	8
19	371	175	380	187	595	842	8
271,25	382	175	407	187	595	842	8
-S/.	420	175	433	187	595	842	8
2	435	175	439	187	595	842	8
770,67	442	175	466	187	595	842	8
-S/.	479	175	492	187	595	842	8
29	494	175	503	187	595	842	8
442,78	505	175	530	187	595	842	8
QALY	74	199	98	211	595	842	8
Incremental	100	199	143	211	595	842	8
(abatacept	74	209	111	221	595	842	8
vs	114	209	122	221	595	842	8
comparador)	124	209	170	221	595	842	8
0,95	197	204	213	216	595	842	8
0,06	255	204	270	216	595	842	8
0,04	313	204	329	216	595	842	8
0,11	374	204	389	216	595	842	8
0,09	435	204	451	216	595	842	8
RCE*	74	122	96	134	595	842	8
*	71	234	75	245	595	842	8
Razón	77	234	97	245	595	842	8
Costo	99	234	117	245	595	842	8
Efectividad	119	234	156	245	595	842	8
**	71	244	79	254	595	842	8
Razón	81	244	101	254	595	842	8
Costo	103	244	121	254	595	842	8
Efectividad	123	244	160	254	595	842	8
Incremental	162	244	200	254	595	842	8
Resultados	71	275	120	289	595	842	8
Incrementales	122	275	186	289	595	842	8
Respecto	71	294	107	307	595	842	8
de	109	294	118	307	595	842	8
la	120	294	127	307	595	842	8
Razón	129	294	155	307	595	842	8
costo	157	294	178	307	595	842	8
–	179	294	184	307	595	842	8
efectividad	186	294	230	307	595	842	8
incremental,	232	294	282	307	595	842	8
nos	284	294	297	307	595	842	8
señala	71	306	96	319	595	842	8
que	98	306	112	319	595	842	8
Abatacept	114	306	154	319	595	842	8
tiene	156	306	176	319	595	842	8
dominancia	178	306	224	319	595	842	8
fuerte,	227	306	252	319	595	842	8
es	254	306	263	319	595	842	8
decir,	265	306	287	319	595	842	8
es	289	306	297	319	595	842	8
menos	71	318	97	331	595	842	8
costoso	99	318	129	331	595	842	8
y	131	318	136	331	595	842	8
tiene	138	318	157	331	595	842	8
una	159	318	174	331	595	842	8
mayor	176	318	201	331	595	842	8
efectividad,	204	318	250	331	595	842	8
respecto	253	318	286	331	595	842	8
de	288	318	297	331	595	842	8
DARMEs	71	330	110	343	595	842	8
biológicos	112	330	153	343	595	842	8
Etanercept,	155	330	199	343	595	842	8
Adalimumab,	200	330	255	343	595	842	8
Infliximab	256	330	297	343	595	842	8
y	71	342	76	355	595	842	8
Tocilizumab.	78	342	130	355	595	842	8
Por	71	359	84	373	595	842	8
otra	86	359	102	373	595	842	8
parte,	103	359	126	373	595	842	8
no	127	359	137	373	595	842	8
existe	139	359	162	373	595	842	8
dominancia	164	359	210	373	595	842	8
de	212	359	221	373	595	842	8
Abatacept	222	359	263	373	595	842	8
respecto	264	359	297	373	595	842	8
de	71	371	80	385	595	842	8
Rituximab,	84	371	129	385	595	842	8
pero	133	371	151	385	595	842	8
tampoco	155	371	190	385	595	842	8
es	194	371	202	385	595	842	8
en	206	371	216	385	595	842	8
sentido	220	371	249	385	595	842	8
inverso,	253	371	285	385	595	842	8
es	289	371	297	385	595	842	8
decir	71	383	91	397	595	842	8
no	95	383	105	397	595	842	8
existe	109	383	133	397	595	842	8
dominancia	137	383	185	397	595	842	8
de	189	383	198	397	595	842	8
Rituximab	202	383	246	397	595	842	8
respecto	250	383	284	397	595	842	8
de	288	383	297	397	595	842	8
Abatacept.	71	395	113	409	595	842	8
Lo	115	395	126	409	595	842	8
que	128	395	142	409	595	842	8
ocurre	144	395	169	409	595	842	8
es	171	395	179	409	595	842	8
que	181	395	195	409	595	842	8
Abatacept	196	395	236	409	595	842	8
es	238	395	246	409	595	842	8
más	248	395	264	409	595	842	8
efectivo	266	395	297	409	595	842	8
(1,96	71	407	91	421	595	842	8
AVAC),	93	407	125	421	595	842	8
pero	128	407	145	421	595	842	8
más	148	407	164	421	595	842	8
costoso	167	407	197	421	595	842	8
(S/.	199	407	213	421	595	842	8
169	216	407	231	421	595	842	8
263,20)	234	407	264	421	595	842	8
frente	267	407	290	421	595	842	8
a	293	407	297	421	595	842	8
Rituximab	71	419	113	433	595	842	8
que	116	419	130	433	595	842	8
es	133	419	141	433	595	842	8
menos	144	419	170	433	595	842	8
efectivo	173	419	205	433	595	842	8
(1,01	208	419	229	433	595	842	8
AVAC)	231	419	260	433	595	842	8
y	263	419	268	433	595	842	8
menos	271	419	297	433	595	842	8
costoso	71	431	101	445	595	842	8
(S/.	103	431	117	445	595	842	8
97	120	431	130	445	595	842	8
373,95).	132	431	166	445	595	842	8
Así	71	449	84	462	595	842	8
entonces,	87	449	124	462	595	842	8
pasar	127	449	148	462	595	842	8
de	151	449	160	462	595	842	8
administrar	163	449	208	462	595	842	8
Rituximab	211	449	253	462	595	842	8
para	255	449	273	462	595	842	8
ganar	275	449	297	462	595	842	8
un	71	461	81	474	595	842	8
año	82	461	96	474	595	842	8
de	98	461	108	474	595	842	8
vida	109	461	126	474	595	842	8
ganado	128	461	156	474	595	842	8
ajustado	158	461	191	474	595	842	8
por	193	461	206	474	595	842	8
calidad	207	461	236	474	595	842	8
de	237	461	247	474	595	842	8
vida	248	461	265	474	595	842	8
y	267	461	272	474	595	842	8
lograr	274	461	297	474	595	842	8
el	71	473	78	486	595	842	8
nivel	80	473	100	486	595	842	8
alcanzado	102	473	142	486	595	842	8
por	144	473	157	486	595	842	8
Abatacept,	159	473	202	486	595	842	8
a	204	473	208	486	595	842	8
EsSalud	210	473	243	486	595	842	8
le	245	473	252	486	595	842	8
costaría	254	473	285	486	595	842	8
un	287	473	297	486	595	842	8
pago	71	485	90	498	595	842	8
adicional	93	485	129	498	595	842	8
de	132	485	141	498	595	842	8
S/.	144	485	155	498	595	842	8
75	158	485	168	498	595	842	8
493,78	170	485	198	498	595	842	8
por	200	485	214	498	595	842	8
AVAC	216	485	241	498	595	842	8
en	244	485	254	498	595	842	8
5	256	485	261	498	595	842	8
años.	264	485	285	498	595	842	8
Es	287	485	297	498	595	842	8
decir	71	497	90	510	595	842	8
un	92	497	102	510	595	842	8
pago	103	497	122	510	595	842	8
adicional	124	497	160	510	595	842	8
de	162	497	171	510	595	842	8
S/.	172	497	183	510	595	842	8
15	185	497	195	510	595	842	8
098,76	196	497	223	510	595	842	8
anual	225	497	246	510	595	842	8
por	248	497	261	510	595	842	8
paciente.	263	497	297	510	595	842	8
Análisis	71	520	106	534	595	842	8
de	109	520	119	534	595	842	8
Sensibilidad	122	520	177	534	595	842	8
El	71	539	79	552	595	842	8
análisis	82	539	112	552	595	842	8
de	115	539	124	552	595	842	8
sensibilidad	127	539	175	552	595	842	8
con	177	539	192	552	595	842	8
tasa	194	539	210	552	595	842	8
de	213	539	222	552	595	842	8
descuento	225	539	265	552	595	842	8
de	267	539	277	552	595	842	8
11%	279	539	297	552	595	842	8
para	71	551	88	564	595	842	8
los	90	551	101	564	595	842	8
costos	103	551	128	564	595	842	8
se	130	551	138	564	595	842	8
muestra	140	551	172	564	595	842	8
en	174	551	183	564	595	842	8
la	185	551	192	564	595	842	8
Tabla	194	551	216	564	595	842	8
8	218	551	223	564	595	842	8
y	225	551	230	564	595	842	8
con	231	551	246	564	595	842	8
un	248	551	258	564	595	842	8
horizonte	260	551	297	564	595	842	8
temporal	71	563	105	576	595	842	8
de	107	563	116	576	595	842	8
10	118	563	128	576	595	842	8
años	129	563	147	576	595	842	8
en	149	563	158	576	595	842	8
la	160	563	167	576	595	842	8
Tabla	169	563	190	576	595	842	8
9.	192	563	199	576	595	842	8
Se	201	563	211	576	595	842	8
realizaron	212	563	251	576	595	842	8
dos	253	563	267	576	595	842	8
análisis	268	563	297	576	595	842	8
de	71	575	80	588	595	842	8
sensibilidad	84	575	135	588	595	842	8
entre	139	575	160	588	595	842	8
Abatacept	164	575	206	588	595	842	8
y	210	575	215	588	595	842	8
los	220	575	232	588	595	842	8
comparadores,	236	575	297	588	595	842	8
primero	71	587	102	600	595	842	8
se	103	587	112	600	595	842	8
planteó	113	587	142	600	595	842	8
un	144	587	154	600	595	842	8
cambio	155	587	184	600	595	842	8
en	186	587	195	600	595	842	8
la	197	587	204	600	595	842	8
tasa	206	587	221	600	595	842	8
social	223	587	245	600	595	842	8
de	247	587	256	600	595	842	8
descuento	258	587	297	600	595	842	8
para	71	599	88	612	595	842	8
los	91	599	103	612	595	842	8
costos,	106	599	133	612	595	842	8
pasando	136	599	169	612	595	842	8
de	172	599	182	612	595	842	8
3,5%	185	599	206	612	595	842	8
a	209	599	213	612	595	842	8
una	216	599	231	612	595	842	8
de	234	599	243	612	595	842	8
11%,	246	599	267	612	595	842	8
ello	270	599	285	612	595	842	8
en	288	599	297	612	595	842	8
virtud	71	611	95	624	595	842	8
a	99	611	103	624	595	842	8
lo	107	611	115	624	595	842	8
señalado	119	611	155	624	595	842	8
por	159	611	172	624	595	842	8
el	176	611	183	624	595	842	8
Ministerio	187	611	230	624	595	842	8
de	234	611	243	624	595	842	8
Economía	247	611	288	624	595	842	8
y	292	611	297	624	595	842	8
Finanzas	71	623	106	636	595	842	8
del	109	623	122	636	595	842	8
Perú	125	623	143	636	595	842	8
para	147	623	164	636	595	842	8
los	167	623	179	636	595	842	8
estudios	182	623	215	636	595	842	8
de	218	623	228	636	595	842	8
inversión	231	623	268	636	595	842	8
dentro	272	623	297	636	595	842	8
del	71	635	83	648	595	842	8
Sistema	86	635	117	648	595	842	8
Nacional	120	635	156	648	595	842	8
de	159	635	169	648	595	842	8
Inversión	172	635	209	648	595	842	8
Pública	212	635	242	648	595	842	8
45	242	636	248	643	595	842	8
,	248	635	251	648	595	842	8
y	254	635	259	648	595	842	8
segundo,	262	635	297	648	595	842	8
se	71	647	79	660	595	842	8
amplió	82	647	110	660	595	842	8
el	112	647	120	660	595	842	8
plazo	122	647	144	660	595	842	8
de	147	647	156	660	595	842	8
evolución	159	647	199	660	595	842	8
llevándolo	202	647	244	660	595	842	8
a	247	647	251	660	595	842	8
10	254	647	264	660	595	842	8
años	267	647	285	660	595	842	8
de	288	647	297	660	595	842	8
atención	71	659	104	672	595	842	8
a	107	659	111	672	595	842	8
los	114	659	126	672	595	842	8
pacientes.	128	659	168	672	595	842	8
hallados	312	276	345	289	595	842	8
en	348	276	357	289	595	842	8
el	361	276	368	289	595	842	8
estudio,	371	276	402	289	595	842	8
confirmando	405	276	456	289	595	842	8
que	459	276	473	289	595	842	8
Abatacept	476	276	517	289	595	842	8
es	520	276	528	289	595	842	8
la	531	276	538	289	595	842	8
alternativa	312	288	354	301	595	842	8
más	358	288	374	301	595	842	8
costo	378	288	399	301	595	842	8
–	403	288	408	301	595	842	8
efectiva	412	288	444	301	595	842	8
con	447	288	462	301	595	842	8
dominancia	466	288	513	301	595	842	8
sobre	516	288	538	301	595	842	8
los	312	300	323	313	595	842	8
otros	327	300	347	313	595	842	8
medicamentos	351	300	409	313	595	842	8
comparadores,	413	300	472	313	595	842	8
a	476	300	480	313	595	842	8
excepción	484	300	525	313	595	842	8
de	529	300	538	313	595	842	8
Rituximab,	312	312	356	325	595	842	8
aunque	359	312	388	325	595	842	8
éste	390	312	406	325	595	842	8
último	408	312	434	325	595	842	8
no	437	312	447	325	595	842	8
domine	449	312	479	325	595	842	8
a	482	312	486	325	595	842	8
Abatacept.	488	312	531	325	595	842	8
DISCUSIÓN	312	335	373	350	595	842	8
Abatacept	312	354	351	367	595	842	8
es	353	354	361	367	595	842	8
un	363	354	373	367	595	842	8
modulador	375	354	417	367	595	842	8
selectivo	419	354	454	367	595	842	8
de	456	354	465	367	595	842	8
la	467	354	474	367	595	842	8
co-estimulación	476	354	538	367	595	842	8
del	312	366	324	379	595	842	8
linfocito	327	366	361	379	595	842	8
T	363	366	369	379	595	842	8
que	372	366	386	379	595	842	8
se	389	366	398	379	595	842	8
comercializa	401	366	452	379	595	842	8
en	455	366	464	379	595	842	8
Perú	467	366	485	379	595	842	8
desde	488	366	511	379	595	842	8
el	514	366	521	379	595	842	8
año	524	366	538	379	595	842	8
2007,	312	378	335	391	595	842	8
está	339	378	355	391	595	842	8
aprobado	359	378	397	391	595	842	8
en	401	378	411	391	595	842	8
Perú,	415	378	437	391	595	842	8
para	441	378	458	391	595	842	8
reducir	462	378	492	391	595	842	8
los	496	378	508	391	595	842	8
signos	512	378	538	391	595	842	8
y	312	390	317	403	595	842	8
síntomas,	321	390	360	403	595	842	8
inducir	364	390	393	403	595	842	8
una	398	390	412	403	595	842	8
respuesta	416	390	455	403	595	842	8
clínica	459	390	487	403	595	842	8
importante,	491	390	538	403	595	842	8
inhibir	312	402	338	415	595	842	8
la	342	402	350	415	595	842	8
progresión	353	402	397	415	595	842	8
del	401	402	413	415	595	842	8
daño	417	402	436	415	595	842	8
estructural	440	402	483	415	595	842	8
y	487	402	492	415	595	842	8
mejorar	496	402	527	415	595	842	8
la	531	402	538	415	595	842	8
función	312	414	343	427	595	842	8
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de	160	754	170	767	595	842	8
sensibilidad,	174	754	225	767	595	842	8
se	229	754	237	767	595	842	8
puede	241	754	265	767	595	842	8
señalar	269	754	297	767	595	842	8
la	71	766	78	779	595	842	8
validez	81	766	110	779	595	842	8
interna	113	766	141	779	595	842	8
de	144	766	154	779	595	842	8
los	157	766	169	779	595	842	8
resultados	172	766	213	779	595	842	8
de	216	766	225	779	595	842	8
costo	229	766	250	779	595	842	8
efectividad	253	766	297	779	595	842	8
Así	312	757	325	771	595	842	8
mismo	329	757	356	771	595	842	8
es	360	757	368	771	595	842	8
importante	371	757	415	771	595	842	8
resaltar	418	757	448	771	595	842	8
la	451	757	458	771	595	842	8
virtud	462	757	486	771	595	842	8
del	489	757	501	771	595	842	8
presente	505	757	538	771	595	842	8
estudio	312	770	341	783	595	842	8
en	344	770	354	783	595	842	8
donde	358	770	382	783	595	842	8
se	386	770	395	783	595	842	8
emplea	398	770	427	783	595	842	8
la	431	770	438	783	595	842	8
perspectiva	442	770	488	783	595	842	8
de	492	770	501	783	595	842	8
EsSalud	505	770	538	783	595	842	8
Acta	71	793	95	808	595	842	8
Med	98	793	120	808	595	842	8
Per	123	793	141	808	595	842	8
28(4)	144	793	169	808	595	842	8
2011	172	793	196	808	595	842	8
207	522	793	540	808	595	842	8
Felipe	331	28	356	41	595	842	9
Becerra	358	28	389	41	595	842	9
Rojas,	392	28	417	41	595	842	9
César	419	28	442	41	595	842	9
Benites	444	28	473	41	595	842	9
Chacaltana,	476	28	524	41	595	842	9
Eleonora	166	39	203	52	595	842	9
Aiello,	205	39	231	52	595	842	9
Carolina	233	39	268	52	595	842	9
Zingoni,	271	39	304	52	595	842	9
Gert	307	39	324	52	595	842	9
Bergman,	327	39	366	52	595	842	9
Pieter	368	39	392	52	595	842	9
Drost,	394	39	418	52	595	842	9
César	421	39	444	52	595	842	9
Sanabria	446	39	482	52	595	842	9
Montañez	484	39	524	52	595	842	9
Tabla	275	69	296	81	595	842	9
8.	298	69	305	81	595	842	9
Resultados	96	79	138	91	595	842	9
del	140	79	152	91	595	842	9
análisis	154	79	183	91	595	842	9
de	185	79	194	91	595	842	9
sensibilidad	196	79	242	91	595	842	9
ante	244	79	260	91	595	842	9
cambios	263	79	294	91	595	842	9
en	296	79	305	91	595	842	9
la	308	79	315	91	595	842	9
tasa	317	79	332	91	595	842	9
social	335	79	356	91	595	842	9
de	358	79	367	91	595	842	9
descuento	370	79	408	91	595	842	9
de	410	79	419	91	595	842	9
los	421	79	432	91	595	842	9
costos	434	79	457	91	595	842	9
a	459	79	464	91	595	842	9
11%	466	79	483	91	595	842	9
Medicamento	61	107	113	119	595	842	9
Abatacept	176	107	212	119	595	842	9
Rituximab	230	107	268	119	595	842	9
Etanercept	289	107	328	119	595	842	9
Adalimumab	347	107	394	119	595	842	9
Infliximab	414	107	452	119	595	842	9
Tocilizumab	471	107	516	119	595	842	9
63	231	136	240	148	595	842	9
305,32	243	136	267	148	595	842	9
Dominante	288	136	328	148	595	842	9
Dominante	350	136	390	148	595	842	9
Dominante	413	136	453	148	595	842	9
Dominante	473	136	513	148	595	842	9
S/.	173	184	183	196	595	842	9
145	185	184	199	196	595	842	9
938	201	184	215	196	595	842	9
S/.	231	184	241	196	595	842	9
84	243	184	252	196	595	842	9
967	254	184	268	196	595	842	9
S/.	288	184	297	196	595	842	9
151	300	184	313	196	595	842	9
824	315	184	329	196	595	842	9
S/.	350	184	359	196	595	842	9
160	362	184	375	196	595	842	9
120	377	184	391	196	595	842	9
S/.	412	184	422	196	595	842	9
150	424	184	438	196	595	842	9
597	440	184	454	196	595	842	9
S/.	472	184	482	196	595	842	9
168	484	184	498	196	595	842	9
376	500	184	514	196	595	842	9
-	192	211	195	223	595	842	9
S/.	231	211	241	223	595	842	9
60	243	211	252	223	595	842	9
970	254	211	268	223	595	842	9
-S/.	291	211	303	223	595	842	9
5	306	211	310	223	595	842	9
886	312	211	326	223	595	842	9
-S/.	350	211	363	223	595	842	9
14	365	211	374	223	595	842	9
182	377	211	390	223	595	842	9
-S/.	415	211	428	223	595	842	9
4	430	211	435	223	595	842	9
659	437	211	451	223	595	842	9
-S/.	473	211	486	223	595	842	9
22	488	211	497	223	595	842	9
438	499	211	513	223	595	842	9
1,95	186	257	202	269	595	842	9
0,97	242	257	257	269	595	842	9
1,92	300	257	316	269	595	842	9
1,93	362	257	378	269	595	842	9
1,84	425	257	441	269	595	842	9
1,84	485	257	501	269	595	842	9
0,99	242	280	257	292	595	842	9
0,03	300	280	316	292	595	842	9
0,02	362	280	378	292	595	842	9
0,12	425	280	441	292	595	842	9
0,12	485	280	501	292	595	842	9
87	237	304	246	316	595	842	9
899	248	304	262	316	595	842	9
79	296	304	305	316	595	842	9
164	307	304	321	316	595	842	9
82	358	304	367	316	595	842	9
973	369	304	383	316	595	842	9
81	421	304	430	316	595	842	9
999	432	304	445	316	595	842	9
91	481	304	490	316	595	842	9
653	492	304	505	316	595	842	9
Razón	61	126	84	138	595	842	9
costo	86	126	105	138	595	842	9
efectividad	107	126	147	138	595	842	9
incremental	61	136	103	148	595	842	9
(abatacept	105	136	142	148	595	842	9
vs	145	136	153	148	595	842	9
comparador)	61	146	107	158	595	842	9
Costo	61	165	83	177	595	842	9
Total	85	165	104	177	595	842	9
Costo	61	184	82	196	595	842	9
Promedio	84	184	119	196	595	842	9
Costos	61	201	85	213	595	842	9
Incrementales	87	201	138	213	595	842	9
(abatacept	61	211	98	223	595	842	9
vs	100	211	108	223	595	842	9
comparador)	110	211	156	223	595	842	9
Total	61	237	80	249	595	842	9
AVAC	82	237	106	249	595	842	9
AVAC	61	257	84	269	595	842	9
Promedio	86	257	121	269	595	842	9
Incremental	61	275	104	287	595	842	9
AVAQ	105	275	129	287	595	842	9
(abatacept	61	285	98	297	595	842	9
vs	100	285	108	297	595	842	9
comparador)	110	285	156	297	595	842	9
Razón	61	304	84	316	595	842	9
Costo	86	304	107	316	595	842	9
/	109	304	112	316	595	842	9
Efectividad	114	304	155	316	595	842	9
74	182	304	191	316	595	842	9
773	193	304	206	316	595	842	9
como	56	346	78	359	595	842	9
único	80	346	102	359	595	842	9
financiador	104	346	148	359	595	842	9
de	149	346	159	359	595	842	9
la	160	346	167	359	595	842	9
salud	169	346	190	359	595	842	9
de	191	346	201	359	595	842	9
la	203	346	210	359	595	842	9
población	211	346	250	359	595	842	9
incluida	252	346	283	359	595	842	9
en	56	358	66	371	595	842	9
el	70	358	77	371	595	842	9
modelo.	81	358	113	371	595	842	9
Es	117	358	127	371	595	842	9
bien	131	358	148	371	595	842	9
sabido	152	358	178	371	595	842	9
que	182	358	197	371	595	842	9
los	201	358	212	371	595	842	9
financiadores	216	358	270	371	595	842	9
de	274	358	283	371	595	842	9
salud	56	370	78	383	595	842	9
buscan	80	370	108	383	595	842	9
utilizar	110	370	139	383	595	842	9
recursos	141	370	174	383	595	842	9
de	177	370	186	383	595	842	9
la	189	370	196	383	595	842	9
manera	199	370	228	383	595	842	9
más	231	370	247	383	595	842	9
eficiente	249	370	283	383	595	842	9
posible,	56	382	88	395	595	842	9
esto	91	382	107	395	595	842	9
debe	110	382	129	395	595	842	9
ser	133	382	144	395	595	842	9
realizado	147	382	184	395	595	842	9
en	187	382	197	395	595	842	9
medida	200	382	229	395	595	842	9
sin	233	382	244	395	595	842	9
perjuicio	248	382	283	395	595	842	9
de	56	394	66	408	595	842	9
los	69	394	81	408	595	842	9
usuarios	84	394	117	408	595	842	9
o	120	394	125	408	595	842	9
clientes,	128	394	161	408	595	842	9
razón	164	394	186	408	595	842	9
por	189	394	203	408	595	842	9
la	206	394	213	408	595	842	9
cual	216	394	233	408	595	842	9
los	236	394	247	408	595	842	9
estudios	250	394	283	408	595	842	9
de	56	407	66	420	595	842	9
costo-efectividad	70	407	139	420	595	842	9
son	143	407	157	420	595	842	9
necesarios	160	407	202	420	595	842	9
de	206	407	215	420	595	842	9
realizar,	219	407	251	420	595	842	9
ya	255	407	265	420	595	842	9
que	269	407	283	420	595	842	9
estos	56	419	77	432	595	842	9
no	81	419	91	432	595	842	9
buscan	95	419	123	432	595	842	9
señalar	127	419	155	432	595	842	9
la	159	419	166	432	595	842	9
alternativa	170	419	213	432	595	842	9
más	217	419	233	432	595	842	9
barata	237	419	262	432	595	842	9
para	266	419	283	432	595	842	9
tomar	56	431	80	444	595	842	9
una	83	431	98	444	595	842	9
decisión,	101	431	137	444	595	842	9
sino	140	431	157	444	595	842	9
que	161	431	175	444	595	842	9
representan	179	431	225	444	595	842	9
una	228	431	243	444	595	842	9
“brújula”	246	431	283	444	595	842	9
para	56	443	74	456	595	842	9
los	76	443	88	456	595	842	9
financiadores,	90	443	146	456	595	842	9
en	148	443	158	456	595	842	9
donde	160	443	185	456	595	842	9
los	187	443	199	456	595	842	9
recursos	201	443	234	456	595	842	9
sean	237	443	255	456	595	842	9
menos	257	443	283	456	595	842	9
derrochados	56	455	105	469	595	842	9
e	108	455	112	469	595	842	9
invertidos	115	455	155	469	595	842	9
de	157	455	167	469	595	842	9
una	169	455	184	469	595	842	9
manera	186	455	216	469	595	842	9
racional,	218	455	253	469	595	842	9
basado	255	455	283	469	595	842	9
en	56	468	66	481	595	842	9
evidencia	68	468	107	481	595	842	9
no	109	468	119	481	595	842	9
sólo	122	468	138	481	595	842	9
científica	141	468	177	481	595	842	9
sino	180	468	197	481	595	842	9
también	199	468	231	481	595	842	9
económica.	234	468	280	481	595	842	9
Bajo	56	486	76	499	595	842	9
lo	79	486	87	499	595	842	9
antes	91	486	112	499	595	842	9
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donde	479	358	503	371	595	842	9
para	507	358	524	371	595	842	9
la	297	370	305	383	595	842	9
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que	459	382	474	395	595	842	9
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S/.	411	406	422	419	595	842	9
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frente	297	442	322	455	595	842	9
a	326	442	331	455	595	842	9
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índices	351	442	381	455	595	842	9
obtenidos	385	442	426	455	595	842	9
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presente	456	442	491	455	595	842	9
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que	342	454	356	467	595	842	9
Abatacept	360	454	401	467	595	842	9
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la	517	466	524	479	595	842	9
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tratamiento	363	478	409	491	595	842	9
de	411	478	421	491	595	842	9
la	423	478	431	491	595	842	9
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al	517	591	524	604	595	842	9
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que	427	603	442	616	595	842	9
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a	520	603	524	616	595	842	9
MTX	297	615	320	628	595	842	9
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tratamiento	384	615	430	628	595	842	9
con	433	615	447	628	595	842	9
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que	338	627	352	640	595	842	9
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respuesta	400	627	437	640	595	842	9
fallida	440	627	466	640	595	842	9
a	469	627	473	640	595	842	9
MTX	476	627	499	640	595	842	9
y	502	627	507	640	595	842	9
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les	309	639	320	652	595	842	9
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a	436	639	440	652	595	842	9
MTX	444	639	466	652	595	842	9
muestran	470	639	506	652	595	842	9
una	510	639	524	652	595	842	9
mejoría	297	651	328	664	595	842	9
≥0,22	330	651	353	664	595	842	9
en	354	651	364	664	595	842	9
el	366	651	373	664	595	842	9
HAQ-DI	375	651	410	664	595	842	9
en	412	651	421	664	595	842	9
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Si	297	687	306	700	595	842	9
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que	387	687	401	700	595	842	9
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busca	413	687	436	700	595	842	9
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DARME	381	699	417	712	595	842	9
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que	485	711	499	724	595	842	9
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cantidad	490	723	524	736	595	842	9
con	297	735	312	748	595	842	9
MTX	314	735	337	748	595	842	9
como	339	735	361	748	595	842	9
monoterapia.	364	735	416	748	595	842	9
Así	297	753	311	766	595	842	9
mismo	315	753	342	766	595	842	9
el	346	753	353	766	595	842	9
análisis	357	753	387	766	595	842	9
de	390	753	400	766	595	842	9
sensibilidad	403	753	451	766	595	842	9
no	455	753	465	766	595	842	9
modifica	468	753	503	766	595	842	9
bajo	507	753	524	766	595	842	9
ningún	297	765	325	778	595	842	9
escenario	328	765	366	778	595	842	9
los	368	765	380	778	595	842	9
resultados	382	765	423	778	595	842	9
obtenidos	426	765	465	778	595	842	9
con	467	765	482	778	595	842	9
el	484	765	491	778	595	842	9
análisis	494	765	524	778	595	842	9
Acta	399	793	423	808	595	842	9
Med	426	793	448	808	595	842	9
Per	451	793	469	808	595	842	9
28(4)	472	793	498	808	595	842	9
2011	501	793	524	808	595	842	9
Costo	71	27	93	40	595	842	10
Efectividad	95	27	139	40	595	842	10
de	141	27	150	40	595	842	10
Abatacept	152	27	190	40	595	842	10
en	192	27	202	40	595	842	10
comparación	204	27	254	40	595	842	10
con	256	27	270	40	595	842	10
otras	272	27	292	40	595	842	10
terapias	294	27	324	40	595	842	10
biológicas	326	27	365	40	595	842	10
para	367	27	385	40	595	842	10
el	387	27	394	40	595	842	10
tratamiento	396	27	441	40	595	842	10
de	443	27	452	40	595	842	10
la	454	27	461	40	595	842	10
Artritis	463	27	490	40	595	842	10
Reumatoide	493	27	539	40	595	842	10
moderada	73	38	111	51	595	842	10
a	114	38	118	51	595	842	10
severamente	121	38	168	51	595	842	10
activa	170	38	193	51	595	842	10
en	195	38	205	51	595	842	10
pacientes	207	38	242	51	595	842	10
que	245	38	259	51	595	842	10
han	261	38	276	51	595	842	10
fallado	278	38	305	51	595	842	10
al	307	38	315	51	595	842	10
tratamiento	317	38	361	51	595	842	10
con	363	38	377	51	595	842	10
Metotrexato	380	38	426	51	595	842	10
en	428	38	438	51	595	842	10
EsSalud	440	38	472	51	595	842	10
para	474	38	492	51	595	842	10
el	494	38	501	51	595	842	10
año	503	38	518	51	595	842	10
2010	520	38	539	51	595	842	10
Tabla	288	69	310	81	595	842	10
9.	312	69	319	81	595	842	10
Resultados	109	79	151	91	595	842	10
del	153	79	165	91	595	842	10
análisis	167	79	196	91	595	842	10
de	198	79	207	91	595	842	10
sensibilidad	209	79	255	91	595	842	10
ante	257	79	273	91	595	842	10
cambios	276	79	307	91	595	842	10
en	309	79	318	91	595	842	10
el	321	79	327	91	595	842	10
período	329	79	359	91	595	842	10
de	361	79	370	91	595	842	10
tiempo	372	79	399	91	595	842	10
del	401	79	413	91	595	842	10
tratamiento	415	79	460	91	595	842	10
a	463	79	467	91	595	842	10
10	469	79	478	91	595	842	10
años	481	79	498	91	595	842	10
Medicamento	75	103	124	115	595	842	10
Abatacept	191	103	227	115	595	842	10
Rituximab	250	103	288	115	595	842	10
Etanercept	309	103	347	115	595	842	10
Adalimumab	364	103	411	115	595	842	10
Infliximab	428	103	465	115	595	842	10
Tocilizumab	484	103	529	115	595	842	10
70	251	131	260	143	595	842	10
377,26	262	131	287	143	595	842	10
Dominante	308	131	348	143	595	842	10
-	386	131	389	143	595	842	10
Dominante	427	131	467	143	595	842	10
Dominante	486	131	526	143	595	842	10
S/.	188	183	198	195	595	842	10
258	201	183	214	195	595	842	10
771	216	183	230	195	595	842	10
S/.	248	183	258	195	595	842	10
161	260	183	274	195	595	842	10
225	276	183	289	195	595	842	10
S/.	307	183	317	195	595	842	10
271	319	183	333	195	595	842	10
407	335	183	349	195	595	842	10
S/.	367	183	377	195	595	842	10
294	379	183	393	195	595	842	10
718	395	183	409	195	595	842	10
S/.	426	183	436	195	595	842	10
268	438	183	451	195	595	842	10
467	454	183	467	195	595	842	10
S/.	485	183	495	195	595	842	10
300	497	183	511	195	595	842	10
576	513	183	527	195	595	842	10
S/.	201	207	211	219	595	842	10
0	213	207	217	219	595	842	10
S/.	250	207	260	219	595	842	10
97	262	207	271	219	595	842	10
545	274	207	287	219	595	842	10
-S/.	308	207	321	219	595	842	10
12	323	207	332	219	595	842	10
636	334	207	348	219	595	842	10
-S/.	368	207	381	219	595	842	10
35	383	207	392	219	595	842	10
947	394	207	408	219	595	842	10
-S/.	429	207	442	219	595	842	10
9	444	207	448	219	595	842	10
696	451	207	464	219	595	842	10
-S/.	486	207	499	219	595	842	10
41	501	207	510	219	595	842	10
805	512	207	526	219	595	842	10
3,45	201	250	217	262	595	842	10
2,02	261	250	277	262	595	842	10
3,41	320	250	336	262	595	842	10
3.44	380	250	396	262	595	842	10
3,34	439	250	454	262	595	842	10
3,35	498	250	514	262	595	842	10
1,42	261	274	277	285	595	842	10
0,04	320	274	336	285	595	842	10
0,002	378	274	398	285	595	842	10
0,10	439	274	454	285	595	842	10
0,09	498	274	514	285	595	842	10
79	256	296	265	308	595	842	10
761	268	296	281	308	595	842	10
79	316	296	325	308	595	842	10
694	327	296	340	308	595	842	10
85	376	296	385	308	595	842	10
602	387	296	400	308	595	842	10
80	434	296	443	308	595	842	10
293	445	296	459	308	595	842	10
89	494	296	503	308	595	842	10
683	505	296	518	308	595	842	10
Razón	75	121	98	133	595	842	10
costo	100	121	119	133	595	842	10
efectividad	121	121	161	133	595	842	10
incremental	75	131	117	143	595	842	10
(abatacept	119	131	156	143	595	842	10
vs	159	131	167	143	595	842	10
comparador)	75	141	121	153	595	842	10
Costo	75	162	96	174	595	842	10
Total	98	162	116	174	595	842	10
Costo	75	183	96	195	595	842	10
Promedio	98	183	133	195	595	842	10
Costos	75	202	99	214	595	842	10
Incrementales	101	202	152	214	595	842	10
(abatacept	75	212	112	224	595	842	10
vs	114	212	122	224	595	842	10
comparador)	124	212	170	224	595	842	10
Total	75	230	94	242	595	842	10
AVAC	96	230	120	242	595	842	10
AVAC	75	250	98	262	595	842	10
Promedio	100	250	135	262	595	842	10
Incremental	75	268	118	280	595	842	10
AVAQ	119	268	143	280	595	842	10
(abatacept	75	279	112	291	595	842	10
vs	114	279	122	291	595	842	10
comparador)	124	279	170	291	595	842	10
Razón	75	296	98	308	595	842	10
Costo	100	296	121	308	595	842	10
/	123	296	126	308	595	842	10
Efectividad	128	296	169	308	595	842	10
75	197	296	206	308	595	842	10
115	208	296	221	308	595	842	10
de	71	332	80	345	595	842	10
costo-efectividad	83	332	152	345	595	842	10
anterior.	155	332	188	345	595	842	10
Importante	192	332	235	345	595	842	10
de	239	332	248	345	595	842	10
remarcar	251	332	287	345	595	842	10
el	290	332	297	345	595	842	10
hecho	71	344	94	357	595	842	10
que	97	344	111	357	595	842	10
se	114	344	122	357	595	842	10
aplicó	125	344	149	357	595	842	10
la	152	344	159	357	595	842	10
tasa	161	344	177	357	595	842	10
de	179	344	189	357	595	842	10
descuento	191	344	231	357	595	842	10
de	234	344	243	357	595	842	10
11%	246	344	264	357	595	842	10
para	266	344	283	357	595	842	10
los	286	344	297	357	595	842	10
recursos	71	357	104	370	595	842	10
y	106	357	111	370	595	842	10
de	114	357	123	370	595	842	10
3,5%	126	357	146	370	595	842	10
para	149	357	166	370	595	842	10
la	168	357	176	370	595	842	10
salud	178	357	199	370	595	842	10
y	202	357	207	370	595	842	10
se	209	357	217	370	595	842	10
amplió	220	357	248	370	595	842	10
el	250	357	257	370	595	842	10
horizonte	260	357	297	370	595	842	10
de	71	369	80	382	595	842	10
tratamiento	84	369	132	382	595	842	10
de	136	369	145	382	595	842	10
5	149	369	154	382	595	842	10
a	158	369	163	382	595	842	10
10	167	369	177	382	595	842	10
años.	181	369	203	382	595	842	10
Este	207	369	225	382	595	842	10
análisis	229	369	260	382	595	842	10
tiene	264	369	284	382	595	842	10
su	288	369	297	382	595	842	10
fundamento	71	382	118	395	595	842	10
de	121	382	130	395	595	842	10
acuerdo	133	382	165	395	595	842	10
a	167	382	172	395	595	842	10
las	174	382	186	395	595	842	10
indicaciones	188	382	238	395	595	842	10
del	241	382	253	395	595	842	10
Ministerio	256	382	297	395	595	842	10
de	71	394	80	407	595	842	10
Economía	83	394	123	407	595	842	10
y	126	394	131	407	595	842	10
Finanzas	133	394	169	407	595	842	10
sobre	171	394	193	407	595	842	10
el	195	394	203	407	595	842	10
Sistema	205	394	237	407	595	842	10
de	239	394	249	407	595	842	10
Inversiones	251	394	297	407	595	842	10
Públicas	71	407	104	420	595	842	10
y	108	407	113	420	595	842	10
así	117	407	128	420	595	842	10
mismo	131	407	158	420	595	842	10
por	162	407	175	420	595	842	10
el	179	407	186	420	595	842	10
tiempo	190	407	217	420	595	842	10
de	221	407	230	420	595	842	10
tratamiento	234	407	279	420	595	842	10
que	283	407	297	420	595	842	10
un	71	419	81	432	595	842	10
paciente	84	419	118	432	595	842	10
con	122	419	136	432	595	842	10
AR	139	419	153	432	595	842	10
puede	157	419	181	432	595	842	10
llegar	185	419	207	432	595	842	10
a	211	419	216	432	595	842	10
recibir	219	419	246	432	595	842	10
una	249	419	264	432	595	842	10
terapia,	268	419	297	432	595	842	10
considerando	71	432	124	445	595	842	10
que	128	432	142	445	595	842	10
hasta	146	432	166	445	595	842	10
la	170	432	177	445	595	842	10
fecha	181	432	203	445	595	842	10
no	206	432	216	445	595	842	10
existe	220	432	243	445	595	842	10
un	247	432	257	445	595	842	10
consenso	261	432	297	445	595	842	10
para	71	444	88	457	595	842	10
la	90	444	98	457	595	842	10
descontinuación	100	444	165	457	595	842	10
de	168	444	177	457	595	842	10
la	180	444	187	457	595	842	10
terapia	189	444	216	457	595	842	10
biológica	219	444	256	457	595	842	10
cuando	259	444	288	457	595	842	10
el	290	444	297	457	595	842	10
paciente	71	457	104	470	595	842	10
ha	106	457	116	470	595	842	10
alcanzado	118	457	158	470	595	842	10
un	161	457	171	470	595	842	10
estado	173	457	199	470	595	842	10
de	201	457	211	470	595	842	10
remisión.	213	457	251	470	595	842	10
REFERENCIAS	312	331	390	346	595	842	10
BIBLIOGRÁFICAS	393	331	490	346	595	842	10
CONCLUSIÓN	71	480	145	495	595	842	10
5.	312	476	318	488	595	842	10
Abello	320	476	344	488	595	842	10
M.	346	476	357	488	595	842	10
Epidemiología	359	476	412	488	595	842	10
e	414	476	418	488	595	842	10
impacto	420	476	449	488	595	842	10
de	451	476	459	488	595	842	10
la	461	476	468	488	595	842	10
artritis	470	476	493	488	595	842	10
reumatoide.	496	476	538	488	595	842	10
Rev	312	486	326	498	595	842	10
colomb	328	486	355	498	595	842	10
reuma	358	486	380	498	595	842	10
2000;7(2):82-88.	382	486	444	498	595	842	10
De	71	500	82	513	595	842	10
acuerdo	84	500	115	513	595	842	10
al	117	500	124	513	595	842	10
presente	125	500	158	513	595	842	10
modelo	160	500	189	513	595	842	10
y	191	500	196	513	595	842	10
los	198	500	209	513	595	842	10
datos	211	500	231	513	595	842	10
ingresados	233	500	275	513	595	842	10
en	277	500	286	513	595	842	10
el,	288	500	297	513	595	842	10
Abatacept	71	512	111	525	595	842	10
es	112	512	121	525	595	842	10
dominante	123	512	164	525	595	842	10
frente	166	512	189	525	595	842	10
a	191	512	195	525	595	842	10
Etanercept,	197	512	242	525	595	842	10
Adalimumab,	243	512	297	525	595	842	10
Infliximab	71	525	112	538	595	842	10
y	114	525	119	538	595	842	10
Tocilizumab,	121	525	173	538	595	842	10
desde	175	525	197	538	595	842	10
la	199	525	206	538	595	842	10
perspectiva	208	525	253	538	595	842	10
del	255	525	267	538	595	842	10
Seguro	269	525	297	538	595	842	10
Social	71	537	95	550	595	842	10
de	97	537	107	550	595	842	10
Salud	108	537	131	550	595	842	10
(EsSalud)	133	537	172	550	595	842	10
para	174	537	191	550	595	842	10
el	193	537	200	550	595	842	10
tratamiento	202	537	247	550	595	842	10
de	249	537	258	550	595	842	10
pacientes	260	537	297	550	595	842	10
con	71	550	85	563	595	842	10
AR	88	550	101	563	595	842	10
moderada	105	550	144	563	595	842	10
a	147	550	151	563	595	842	10
severamente	155	550	205	563	595	842	10
activa	208	550	231	563	595	842	10
que	235	550	249	563	595	842	10
han	252	550	267	563	595	842	10
fallado	270	550	297	563	595	842	10
a	71	562	75	575	595	842	10
MTX.	78	562	102	575	595	842	10
6.	312	500	318	512	595	842	10
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4.	312	452	318	464	595	842	10
Carmona	321	452	354	464	595	842	10
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8.	312	579	318	591	595	842	10
Quevedo	322	579	356	591	595	842	10
H,	359	579	368	591	595	842	10
Vidal	372	579	392	591	595	842	10
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38.	298	328	309	340	595	842	11
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1era	377	349	393	360	595	842	11
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1994.	428	349	448	360	595	842	11
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39.	298	363	310	375	595	842	11
Sacristán	314	363	349	375	595	842	11
JA,	353	363	366	375	595	842	11
Badía	370	363	393	375	595	842	11
X,	397	363	406	375	595	842	11
Rovira	410	363	436	375	595	842	11
J.	440	363	446	375	595	842	11
Farmacoeconomía:	450	363	525	375	595	842	11
Evaluación	298	373	339	385	595	842	11
económica	343	373	383	385	595	842	11
de	386	373	395	385	595	842	11
medicamentos.	398	373	454	385	595	842	11
1ra	458	373	469	385	595	842	11
edición	473	373	500	385	595	842	11
1995.	504	373	524	385	595	842	11
Editores	298	383	328	395	595	842	11
Médicos	330	383	361	395	595	842	11
S.A.	363	383	379	395	595	842	11
España.	381	383	410	395	595	842	11
40.	298	398	309	410	595	842	11
Fries	312	398	331	410	595	842	11
JF,	334	398	344	410	595	842	11
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Arthritis	373	443	403	455	595	842	11
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1994;4:481-494.	434	443	494	455	595	842	11
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Central	447	502	475	514	595	842	11
de	478	502	487	514	595	842	11
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EsSalud.	313	537	346	549	595	842	11
Resolución	350	537	392	549	595	842	11
de	396	537	405	549	595	842	11
Gerencia	409	537	443	549	595	842	11
General	446	537	476	549	595	842	11
N°549-GG-	480	537	524	549	595	842	11
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marzo	446	547	468	559	595	842	11
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45.	298	562	309	574	595	842	11
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de	352	562	360	574	595	842	11
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y	402	562	407	574	595	842	11
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Directiva	446	562	480	574	595	842	11
General	482	562	511	574	595	842	11
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Directoral	488	572	524	584	595	842	11
N°	298	582	308	594	595	842	11
009-2007-EF/68.01.Anexo	310	582	407	594	595	842	11
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09.	431	582	442	594	595	842	11
CORRESPONDENCIA	298	606	410	620	595	842	11
Felipe	298	623	323	636	595	842	11
Becerra	325	623	356	636	595	842	11
Rojas	359	623	382	636	595	842	11
cesar.benites@bms.com	298	637	394	650	595	842	11
Recibido:	307	676	339	687	595	842	11
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01/07/11	346	706	374	716	595	842	11
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Med	426	793	448	808	595	842	11
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2011	501	793	524	808	595	842	11
