151	527	67	541	74	595	842	1
GUÍA	55	108	100	125	595	842	1
CLÍNICA	105	108	178	125	595	842	1
GUÍA	115	143	159	161	595	842	1
DE	164	143	189	161	595	842	1
PRÁCTICA	193	143	284	161	595	842	1
CLÍNICA	288	143	360	161	595	842	1
PARA	365	143	412	161	595	842	1
EL	417	143	439	161	595	842	1
DIAGNÓSTICO	115	165	240	182	595	842	1
Y	244	165	256	182	595	842	1
TRATAMIENTO	260	165	387	182	595	842	1
DE	392	165	417	182	595	842	1
LA	421	165	444	182	595	842	1
HEPATITIS	448	165	538	182	595	842	1
CRÓNICA	115	187	198	204	595	842	1
POR	202	187	241	204	595	842	1
EL	245	187	267	204	595	842	1
VIRUS	272	187	326	204	595	842	1
DE	330	187	355	204	595	842	1
LA	360	187	382	204	595	842	1
HEPATITIS	386	187	476	204	595	842	1
B	480	187	493	204	595	842	1
GRUPO	166	213	195	224	595	842	1
COLABORATIVO	198	213	259	224	595	842	1
EN	262	213	273	224	595	842	1
HEPATITIS	275	213	308	224	595	842	1
B:	311	213	318	224	595	842	1
-	166	224	169	235	595	842	1
Asociación	172	224	216	235	595	842	1
Peruana	219	224	252	235	595	842	1
para	255	224	274	235	595	842	1
el	276	224	284	235	595	842	1
Estudio	286	224	314	235	595	842	1
del	317	224	330	235	595	842	1
Hígado	332	224	362	235	595	842	1
-	166	235	169	245	595	842	1
Sociedad	172	235	211	245	595	842	1
de	213	235	225	245	595	842	1
Gastroenterología	227	235	300	245	595	842	1
del	302	235	315	245	595	842	1
Perú	317	235	334	245	595	842	1
-	166	245	169	256	595	842	1
Sociedad	172	245	211	256	595	842	1
Peruana	213	245	247	256	595	842	1
de	249	245	260	256	595	842	1
Enfermedades	263	245	322	256	595	842	1
Infecciosas	325	245	370	256	595	842	1
y	373	245	377	256	595	842	1
Tropicales	380	245	419	256	595	842	1
RESUMEN	167	286	212	295	595	842	1
PALABRAS	167	416	215	424	595	842	1
CLAVE:	217	416	249	424	595	842	1
Hepatitis	251	416	290	424	595	842	1
Crónica;	292	416	328	424	595	842	1
Hepatitis	331	416	369	424	595	842	1
viral	371	416	389	424	595	842	1
B,	392	416	401	424	595	842	1
Guía	403	416	423	424	595	842	1
de	425	416	436	424	595	842	1
manejo,	439	416	473	424	595	842	1
Tratamiento	475	416	527	424	595	842	1
Rev.	355	437	372	446	595	842	1
Gastroenterol.	374	437	431	446	595	842	1
Perú;	434	437	455	446	595	842	1
2011;	457	437	480	446	595	842	1
31-2:	482	437	503	446	595	842	1
151-168	506	437	539	446	595	842	1
ABSTRACT	167	470	215	478	595	842	1
KEYWORDS:	167	589	222	597	595	842	1
chronic	225	589	257	597	595	842	1
hepatitis,	259	589	299	597	595	842	1
viral	301	589	319	597	595	842	1
hepatitis	322	589	359	597	595	842	1
B,	361	589	370	597	595	842	1
User	373	589	393	597	595	842	1
Guide,	395	589	423	597	595	842	1
Treatment	425	589	469	597	595	842	1
*	167	660	171	669	595	842	1
Integrantes	187	660	241	669	595	842	1
del	243	660	257	669	595	842	1
grupo	259	660	287	669	595	842	1
colaborativo	289	660	349	669	595	842	1
de	350	660	362	669	595	842	1
la	364	660	372	669	595	842	1
guía	374	660	395	669	595	842	1
Nacional	396	660	438	669	595	842	1
de	440	660	452	669	595	842	1
Hepatitis	454	660	496	669	595	842	1
B	498	660	505	669	595	842	1
al	507	660	515	669	595	842	1
final	519	660	539	669	595	842	1
del	187	672	201	681	595	842	1
artículo.	204	672	243	681	595	842	1
1	167	731	171	739	595	842	1
2	167	741	171	748	595	842	1
3	167	750	171	758	595	842	1
4	167	760	171	768	595	842	1
HBsAg:	187	731	215	739	595	842	1
Antígeno	239	731	273	739	595	842	1
de	275	731	285	739	595	842	1
Superfi	287	731	314	739	595	842	1
cie	314	731	326	739	595	842	1
HBeAg:	187	741	215	748	595	842	1
Antígeno	239	741	273	748	595	842	1
E	275	741	280	748	595	842	1
Anti-HBe:	187	750	223	758	595	842	1
Anticuerpo	226	750	267	758	595	842	1
contra	270	750	294	758	595	842	1
el	297	750	303	758	595	842	1
antígeno	306	750	339	758	595	842	1
E	341	750	346	758	595	842	1
ADN-VHB:	187	760	226	768	595	842	1
Acido	228	760	250	768	595	842	1
desoxirribonucleico	252	760	327	768	595	842	1
del	329	760	340	768	595	842	1
virus	342	760	360	768	595	842	1
de	362	760	372	768	595	842	1
hepatitis	374	760	406	768	595	842	1
B,	408	760	416	768	595	842	1
también	418	760	449	768	595	842	1
denominada	451	760	498	768	595	842	1
carga	500	760	521	768	595	842	1
viral	523	760	539	768	595	842	1
del	187	770	198	777	595	842	1
virus	200	770	219	777	595	842	1
B.	221	770	229	777	595	842	1
GUÍA	219	65	241	74	595	842	2
CLÍNICA	244	65	280	74	595	842	2
HEPATITIS	283	65	322	74	595	842	2
CRÓNICA	325	65	368	74	595	842	2
B	370	65	376	74	595	842	2
152	55	67	69	74	595	842	2
I.	55	107	61	117	595	842	2
FINALIDAD	78	107	130	117	595	842	2
Contribuir	75	128	115	138	595	842	2
a	119	128	124	138	595	842	2
la	128	128	135	138	595	842	2
reducción	139	128	177	138	595	842	2
de	181	128	190	138	595	842	2
la	195	128	201	138	595	842	2
morbimortalidad	206	128	270	138	595	842	2
por	274	128	288	138	595	842	2
Hepatitis	55	139	90	148	595	842	2
Crónica.	93	139	126	148	595	842	2
II.	55	173	64	183	595	842	2
OBJETIVO	78	173	127	183	595	842	2
La	75	194	85	204	595	842	2
Guía	88	194	106	204	595	842	2
de	109	194	119	204	595	842	2
Práctica	122	194	153	204	595	842	2
Clínica	156	194	182	204	595	842	2
tiene	185	194	204	204	595	842	2
el	207	194	214	204	595	842	2
propósito	217	194	254	204	595	842	2
de	257	194	267	204	595	842	2
esta-	270	194	288	204	595	842	2
blecer	55	205	78	215	595	842	2
los	81	205	92	215	595	842	2
criterios	94	205	125	215	595	842	2
técnicos	128	205	159	215	595	842	2
para	162	205	179	215	595	842	2
la	182	205	188	215	595	842	2
prevención,	235	205	288	215	595	842	2
diagnóstico,	55	216	102	225	595	842	2
tratamiento	104	216	149	225	595	842	2
y	152	216	156	225	595	842	2
control	159	216	186	225	595	842	2
de	189	216	198	225	595	842	2
la	201	216	207	225	595	842	2
Hepatitis	210	216	244	225	595	842	2
Crónica.	247	216	280	225	595	842	2
III.	55	247	68	257	595	842	2
AMBITO	78	247	116	257	595	842	2
DE	120	247	133	257	595	842	2
APLICACIÓN	136	247	195	257	595	842	2
El	75	268	83	278	595	842	2
presente	85	268	119	278	595	842	2
manual	121	268	149	278	595	842	2
es	152	268	160	278	595	842	2
de	163	268	172	278	595	842	2
aplicación	175	268	214	278	595	842	2
a	216	268	221	278	595	842	2
nivel	224	268	241	278	595	842	2
nacional.	244	268	279	278	595	842	2
IV.	55	291	67	301	595	842	2
GUÍA	78	291	101	301	595	842	2
DE	105	291	118	301	595	842	2
PRÁCTICA	122	291	171	301	595	842	2
CLÍNICA	175	291	213	301	595	842	2
PARA	217	291	242	301	595	842	2
EL	246	291	257	301	595	842	2
DIAG-	261	291	288	301	595	842	2
NÓSTICO	55	302	99	311	595	842	2
Y	102	302	109	311	595	842	2
TRATAMIENTO	112	302	180	311	595	842	2
DE	182	302	196	311	595	842	2
HEPATITIS	235	302	288	311	595	842	2
CRÓNICA	55	312	99	322	595	842	2
POR	102	312	123	322	595	842	2
EL	125	312	137	322	595	842	2
VIRUS	140	312	169	322	595	842	2
DE	171	312	185	322	595	842	2
LA	188	312	200	322	595	842	2
HEPATITIS	202	312	251	322	595	842	2
B	254	312	260	322	595	842	2
4.1.	55	348	73	357	595	842	2
NOMBRE	75	348	117	357	595	842	2
Y	120	348	127	357	595	842	2
CÓDIGO	130	348	169	357	595	842	2
CEI:	75	369	92	379	595	842	2
B18	95	369	112	379	595	842	2
Hepatitis	127	369	162	379	595	842	2
Crónica	165	369	195	379	595	842	2
por	198	369	212	379	595	842	2
Virus	214	369	234	379	595	842	2
B,	237	369	246	379	595	842	2
4.2.	55	392	73	402	595	842	2
OTROS	75	392	108	402	595	842	2
NOMBRES	111	392	159	402	595	842	2
CEI:	75	414	92	423	595	842	2
B18.1	95	414	120	423	595	842	2
Hepatitis	127	414	162	423	595	842	2
Crónica	164	414	195	423	595	842	2
Tipo	197	414	216	423	595	842	2
B	218	414	224	423	595	842	2
Sin	227	414	239	423	595	842	2
Agente	242	414	269	423	595	842	2
Del-	272	414	288	423	595	842	2
ta	55	424	62	434	595	842	2
Sin	65	424	78	434	595	842	2
Coma	80	424	104	434	595	842	2
Hepático	107	424	142	434	595	842	2
CEI:	75	435	92	445	595	842	2
B18.0	95	435	120	445	595	842	2
Hepatitis	127	435	162	445	595	842	2
Crónica	167	435	198	445	595	842	2
Tipo	203	435	221	445	595	842	2
B	227	435	233	445	595	842	2
Con	238	435	255	445	595	842	2
Agente	260	435	288	445	595	842	2
Delta	55	446	76	456	595	842	2
Sin	78	446	91	456	595	842	2
Coma	94	446	117	456	595	842	2
Hepático	120	446	155	456	595	842	2
V.	55	481	64	490	595	842	2
CONSIDERACIONES	78	481	172	490	595	842	2
GENERALES	175	481	231	490	595	842	2
5.1	55	501	70	511	595	842	2
DEFINICIÓN	75	501	132	511	595	842	2
La	75	523	85	533	595	842	2
Hepatitis	89	523	123	533	595	842	2
Crónica	127	523	158	533	595	842	2
por	161	523	175	533	595	842	2
Virus	179	523	198	533	595	842	2
B	202	523	208	533	595	842	2
es	212	523	220	533	595	842	2
una	224	523	238	533	595	842	2
enfermedad	241	523	288	533	595	842	2
del	55	534	66	544	595	842	2
hígado	70	534	96	544	595	842	2
causada	100	534	130	544	595	842	2
por	134	534	148	544	595	842	2
la	151	534	158	544	595	842	2
infección	161	534	196	544	595	842	2
persistente	200	534	242	544	595	842	2
del	245	534	256	544	595	842	2
virus	260	534	278	544	595	842	2
B	282	534	288	544	595	842	2
(VHB)	55	545	79	554	595	842	2
que	82	545	96	554	595	842	2
se	98	545	107	554	595	842	2
prolonga	109	545	144	554	595	842	2
más	147	545	162	554	595	842	2
allá	165	545	178	554	595	842	2
de	181	545	190	554	595	842	2
los	193	545	203	554	595	842	2
6	206	545	211	554	595	842	2
meses.	214	545	240	554	595	842	2
De	243	545	254	554	595	842	2
acuerdo	257	545	288	554	595	842	2
al	55	555	62	565	595	842	2
tipo	64	555	80	565	595	842	2
de	82	555	91	565	595	842	2
virus	94	555	112	565	595	842	2
se	115	555	123	565	595	842	2
subdivide	125	555	161	565	595	842	2
de	163	555	173	565	595	842	2
la	175	555	182	565	595	842	2
siguiente	185	555	219	565	595	842	2
manera:	221	555	253	565	595	842	2
a.	55	578	64	588	595	842	2
Hepatitis	75	578	115	588	595	842	2
B	119	578	126	588	595	842	2
crónica	130	578	162	588	595	842	2
HBeAg	166	578	197	588	595	842	2
positivo	201	578	236	588	595	842	2
(también	239	578	272	588	595	842	2
de-	276	578	288	588	595	842	2
nominada	55	589	94	599	595	842	2
“variante	97	589	132	599	595	842	2
salvaje	136	589	161	599	595	842	2
del	164	589	175	599	595	842	2
VHB”):	179	589	207	599	595	842	2
Está	211	589	227	599	595	842	2
defi	231	589	244	599	595	842	2
nida	244	589	261	599	595	842	2
por	264	589	278	599	595	842	2
la	281	589	288	599	595	842	2
presencia	55	600	92	610	595	842	2
de	97	600	106	610	595	842	2
HBsAg	110	600	138	610	595	842	2
1	138	600	141	606	595	842	2
,	141	600	144	610	595	842	2
HBeAg	149	600	178	610	595	842	2
2	178	600	181	606	595	842	2
y	185	600	189	610	595	842	2
ausencia	194	600	227	610	595	842	2
de	231	600	241	610	595	842	2
Anti-HBe	245	600	282	610	595	842	2
3	282	600	285	606	595	842	2
.	285	600	288	610	595	842	2
En	55	611	66	620	595	842	2
estos	69	611	89	620	595	842	2
casos	93	611	113	620	595	842	2
el	117	611	124	620	595	842	2
ADN-VHB	127	611	169	620	595	842	2
4	169	611	172	616	595	842	2
está	176	611	191	620	595	842	2
presente	195	611	228	620	595	842	2
a	232	611	237	620	595	842	2
altos	240	611	258	620	595	842	2
niveles	262	611	288	620	595	842	2
(>10	55	621	74	631	595	842	2
6	74	622	77	627	595	842	2
).	77	621	82	631	595	842	2
Usualmente	85	621	131	631	595	842	2
se	133	621	141	631	595	842	2
da	144	621	153	631	595	842	2
en	155	621	165	631	595	842	2
los	167	621	178	631	595	842	2
primeros	181	621	215	631	595	842	2
años	218	621	236	631	595	842	2
de	238	621	248	631	595	842	2
infección.	250	621	288	631	595	842	2
b.	55	643	64	653	595	842	2
Hepatitis	75	643	115	653	595	842	2
B	120	643	127	653	595	842	2
crónica	131	643	164	653	595	842	2
HBeAg	169	643	200	653	595	842	2
negativo,	204	643	245	653	595	842	2
ocurre	249	643	274	653	595	842	2
en	278	643	288	653	595	842	2
dos	55	654	69	664	595	842	2
situaciones,	72	654	117	664	595	842	2
ya	121	654	130	664	595	842	2
sea	134	654	146	664	595	842	2
que	150	654	164	664	595	842	2
existan	168	654	195	664	595	842	2
mutaciones	199	654	243	664	595	842	2
a	247	654	251	664	595	842	2
nivel	255	654	273	664	595	842	2
del	277	654	288	664	595	842	2
core	55	665	72	674	595	842	2
promoter	76	665	113	674	595	842	2
o	116	665	122	674	595	842	2
del	125	665	137	674	595	842	2
precore,	140	665	173	674	595	842	2
y	177	665	181	674	595	842	2
se	185	665	193	674	595	842	2
caracteriza	197	665	238	674	595	842	2
por	242	665	256	674	595	842	2
HBsAg	260	665	288	674	595	842	2
positivo,	55	675	88	685	595	842	2
HBeAg	91	675	120	685	595	842	2
negativo,	122	675	158	685	595	842	2
Anti-HBe	160	675	197	685	595	842	2
positivo	200	675	230	685	595	842	2
y	232	675	237	685	595	842	2
presencia	239	675	276	685	595	842	2
de	279	675	288	685	595	842	2
ADN-VHB	55	686	97	696	595	842	2
en	101	686	110	696	595	842	2
nivel	113	686	131	696	595	842	2
bajo	134	686	150	696	595	842	2
(<10	154	686	172	696	595	842	2
6	172	686	176	692	595	842	2
).	176	686	180	696	595	842	2
Usualmente	184	686	229	696	595	842	2
se	233	686	241	696	595	842	2
da	244	686	253	696	595	842	2
en	256	686	266	696	595	842	2
fases	269	686	288	696	595	842	2
avanzadas	55	697	95	707	595	842	2
de	97	697	106	707	595	842	2
la	109	697	116	707	595	842	2
infección	118	697	153	707	595	842	2
crónica.	156	697	187	707	595	842	2
5.1.1.	55	729	81	739	595	842	2
Glosario	91	729	128	739	595	842	2
de	131	729	142	739	595	842	2
Términos	145	729	185	739	595	842	2
Estado	75	751	105	761	595	842	2
de	109	751	120	761	595	842	2
Portador	123	751	163	761	595	842	2
Inactivo:	166	751	204	761	595	842	2
Infección	208	751	243	761	595	842	2
persistente	246	751	288	761	595	842	2
del	55	762	66	772	595	842	2
hígado	69	762	95	772	595	842	2
sin	98	762	108	772	595	842	2
actividad	111	762	144	772	595	842	2
necro-infl	147	762	183	772	595	842	2
amatoria	183	762	218	772	595	842	2
signifi	220	762	242	772	595	842	2
cativa,	242	762	267	772	595	842	2
pero	270	762	288	772	595	842	2
con	308	107	322	117	595	842	2
presencia	326	107	362	117	595	842	2
del	366	107	377	117	595	842	2
HBsAg	380	107	408	117	595	842	2
(antígeno	411	107	447	117	595	842	2
de	450	107	460	117	595	842	2
superfi	463	107	489	117	595	842	2
cie,	489	107	503	117	595	842	2
antes	506	107	526	117	595	842	2
lla-	529	107	541	117	595	842	2
mado	308	118	330	128	595	842	2
antígeno	333	118	366	128	595	842	2
australiano).	369	118	416	128	595	842	2
Se	418	118	428	128	595	842	2
caracteriza	431	118	472	128	595	842	2
por:	475	118	491	128	595	842	2
-	328	140	331	149	595	842	2
-	328	150	331	160	595	842	2
-	328	161	331	171	595	842	2
-	328	183	331	192	595	842	2
-	328	194	331	203	595	842	2
HBsAg	344	140	372	149	595	842	2
(+)	375	140	385	149	595	842	2
>	388	140	394	149	595	842	2
6	396	140	402	149	595	842	2
meses.	405	140	431	149	595	842	2
HBeAg	344	150	373	160	595	842	2
(-)	376	150	383	160	595	842	2
y	386	150	390	160	595	842	2
Anti-HBe	393	150	429	160	595	842	2
(+)	432	150	442	160	595	842	2
ADN-VHB	344	161	386	171	595	842	2
sérico	389	161	412	171	595	842	2
<	414	161	420	171	595	842	2
2,000	423	161	447	171	595	842	2
UI/ml	450	161	473	171	595	842	2
(10,000	476	161	508	171	595	842	2
copias/	511	161	540	171	595	842	2
ml)	344	172	356	182	595	842	2
Niveles	344	183	371	192	595	842	2
persistentemente	373	183	436	192	595	842	2
normales	439	183	473	192	595	842	2
de	475	183	484	192	595	842	2
transaminasas	487	183	539	192	595	842	2
Biopsia	344	194	373	203	595	842	2
hepática	376	194	408	203	595	842	2
con	411	194	425	203	595	842	2
ausencia	428	194	461	203	595	842	2
de	464	194	473	203	595	842	2
infl	476	194	487	203	595	842	2
amación	487	194	520	203	595	842	2
signifi	344	204	366	214	595	842	2
cativa.	366	204	391	214	595	842	2
Hepatitis	328	226	368	236	595	842	2
B	371	226	378	236	595	842	2
resuelta:	381	226	420	236	595	842	2
Es	423	226	432	236	595	842	2
aquella	435	226	462	236	595	842	2
condición	465	226	502	236	595	842	2
en	505	226	514	236	595	842	2
la	517	226	524	236	595	842	2
que	527	226	541	236	595	842	2
hay	308	237	322	246	595	842	2
evidencia	326	237	362	246	595	842	2
de	365	237	375	246	595	842	2
infección	379	237	413	246	595	842	2
antigua	417	237	446	246	595	842	2
y	449	237	454	246	595	842	2
curada	458	237	483	246	595	842	2
por	487	237	501	246	595	842	2
VHB.	504	237	527	246	595	842	2
Se	531	237	541	246	595	842	2
caracteriza	308	248	350	257	595	842	2
por	353	248	367	257	595	842	2
transaminasas	370	248	425	257	595	842	2
normales	429	248	464	257	595	842	2
así	468	248	478	257	595	842	2
como	482	248	504	257	595	842	2
por	508	248	521	257	595	842	2
pre-	525	248	541	257	595	842	2
sencia	308	258	332	268	595	842	2
de	335	258	344	268	595	842	2
Anticore	347	258	380	268	595	842	2
total	383	258	400	268	595	842	2
positivo	402	258	432	268	595	842	2
y	435	258	439	268	595	842	2
Anti-HBs5	442	258	483	268	595	842	2
positivo.	486	258	519	268	595	842	2
Exacerbación	328	280	387	290	595	842	2
aguda:	392	280	422	290	595	842	2
Condición	427	280	466	290	595	842	2
en	471	280	480	290	595	842	2
la	485	280	491	290	595	842	2
que	496	280	510	290	595	842	2
un	514	280	524	290	595	842	2
pa-	528	280	541	290	595	842	2
ciente	308	291	331	300	595	842	2
con	334	291	348	300	595	842	2
hepatitis	351	291	384	300	595	842	2
crónica	387	291	415	300	595	842	2
sin	418	291	429	300	595	842	2
elevación	432	291	468	300	595	842	2
de	471	291	480	300	595	842	2
transaminasas,	483	291	541	300	595	842	2
de	308	302	317	311	595	842	2
manera	321	302	351	311	595	842	2
súbita	354	302	377	311	595	842	2
presenta	381	302	414	311	595	842	2
un	418	302	427	311	595	842	2
cuadro	431	302	458	311	595	842	2
clínico	462	302	486	311	595	842	2
y	490	302	494	311	595	842	2
bioquímico	498	302	541	311	595	842	2
consistente	308	312	351	322	595	842	2
con	353	312	368	322	595	842	2
hepatitis	370	312	403	322	595	842	2
aguda.	405	312	431	322	595	842	2
Las	433	312	446	322	595	842	2
transaminasas	449	312	503	322	595	842	2
se	506	312	514	322	595	842	2
elevan	516	312	541	322	595	842	2
más	308	323	324	333	595	842	2
de	326	323	336	333	595	842	2
dos	338	323	352	333	595	842	2
veces	354	323	375	333	595	842	2
sobre	378	323	399	333	595	842	2
el	402	323	408	333	595	842	2
nivel	411	323	429	333	595	842	2
basal.	431	323	453	333	595	842	2
Reactivación	328	345	384	354	595	842	2
de	388	345	399	354	595	842	2
Hepatitis	403	345	443	354	595	842	2
B:	447	345	457	354	595	842	2
Es	460	345	469	354	595	842	2
aquella	473	345	500	354	595	842	2
condición	503	345	541	354	595	842	2
en	308	356	318	365	595	842	2
la	321	356	327	365	595	842	2
que	330	356	344	365	595	842	2
un	347	356	357	365	595	842	2
paciente	360	356	393	365	595	842	2
en	396	356	406	365	595	842	2
fase	409	356	424	365	595	842	2
de	427	356	436	365	595	842	2
portador	439	356	473	365	595	842	2
crónico	476	356	505	365	595	842	2
inactivo,	508	356	541	365	595	842	2
súbitamente	308	366	355	376	595	842	2
presenta	358	366	392	376	595	842	2
replicación	395	366	437	376	595	842	2
viral	441	366	457	376	595	842	2
importante	461	366	503	376	595	842	2
asociado	507	366	541	376	595	842	2
a	308	377	313	387	595	842	2
daño	315	377	334	387	595	842	2
hepatocelular	337	377	389	387	595	842	2
el	391	377	398	387	595	842	2
que	400	377	414	387	595	842	2
se	417	377	425	387	595	842	2
caracteriza	427	377	469	387	595	842	2
por	471	377	485	387	595	842	2
elevación	487	377	523	387	595	842	2
ma-	526	377	541	387	595	842	2
yor	308	388	321	398	595	842	2
de	323	388	332	398	595	842	2
10	335	388	346	398	595	842	2
veces	348	388	369	398	595	842	2
del	372	388	383	398	595	842	2
límite	385	388	406	398	595	842	2
normal	409	388	437	398	595	842	2
o	439	388	444	398	595	842	2
más	447	388	462	398	595	842	2
de	465	388	474	398	595	842	2
2	477	388	482	398	595	842	2
veces	485	388	505	398	595	842	2
del	508	388	519	398	595	842	2
valor	522	388	541	398	595	842	2
basal	308	399	327	408	595	842	2
de	330	399	339	408	595	842	2
las	342	399	352	408	595	842	2
transaminasas.	355	399	412	408	595	842	2
Aclaramiento	328	420	387	430	595	842	2
del	392	420	405	430	595	842	2
HBeAg:	410	420	444	430	595	842	2
Es	448	420	457	430	595	842	2
la	461	420	467	430	595	842	2
condición	472	420	509	430	595	842	2
en	513	420	523	430	595	842	2
que	527	420	541	430	595	842	2
ocurre	308	431	333	441	595	842	2
pérdida	337	431	366	441	595	842	2
serológica	369	431	408	441	595	842	2
del	412	431	423	441	595	842	2
HBeAg	426	431	455	441	595	842	2
en	459	431	469	441	595	842	2
una	472	431	486	441	595	842	2
persona	490	431	521	441	595	842	2
pre-	525	431	541	441	595	842	2
viamente	308	442	343	452	595	842	2
positiva	346	442	375	452	595	842	2
al	378	442	385	452	595	842	2
mismo.	387	442	416	452	595	842	2
Seroconversión	328	464	397	473	595	842	2
del	400	464	413	473	595	842	2
HBeAg:	416	464	451	473	595	842	2
Es	453	464	462	473	595	842	2
la	465	464	472	473	595	842	2
condición	474	464	512	473	595	842	2
en	514	464	524	473	595	842	2
que	527	464	541	473	595	842	2
ocurre	308	474	333	484	595	842	2
pérdida	337	474	366	484	595	842	2
serológica	369	474	408	484	595	842	2
del	412	474	423	484	595	842	2
HBeAg	426	474	455	484	595	842	2
y	459	474	463	484	595	842	2
aparición	467	474	503	484	595	842	2
del	507	474	518	484	595	842	2
Anti-	521	474	541	484	595	842	2
HBe	308	485	326	495	595	842	2
en	330	485	339	495	595	842	2
una	343	485	357	495	595	842	2
persona	361	485	392	495	595	842	2
con	395	485	410	495	595	842	2
HBeAg	413	485	442	495	595	842	2
positivo	446	485	476	495	595	842	2
y	480	485	484	495	595	842	2
Anti-HBe	488	485	525	495	595	842	2
ne-	528	485	541	495	595	842	2
gativo.	308	496	334	506	595	842	2
Seroreversión	328	507	390	516	595	842	2
del	394	507	407	516	595	842	2
HBeAg:	410	507	445	516	595	842	2
Reaparición	448	507	494	516	595	842	2
del	497	507	509	516	595	842	2
HBeAg	512	507	541	516	595	842	2
en	308	518	318	527	595	842	2
una	321	518	335	527	595	842	2
persona	339	518	370	527	595	842	2
quien	373	518	394	527	595	842	2
era	398	518	410	527	595	842	2
HBeAg	413	518	442	527	595	842	2
negativo	445	518	478	527	595	842	2
y	482	518	486	527	595	842	2
anti-HBe	489	518	524	527	595	842	2
po-	528	518	541	527	595	842	2
sitivo.	308	528	331	538	595	842	2
5.2.	308	561	325	570	595	842	2
ETIOLOGÍA	328	561	381	570	595	842	2
Es	328	582	337	592	595	842	2
causada	339	582	370	592	595	842	2
por	372	582	385	592	595	842	2
el	388	582	394	592	595	842	2
VHB,	396	582	419	592	595	842	2
que	421	582	435	592	595	842	2
es	437	582	445	592	595	842	2
un	447	582	457	592	595	842	2
virus	459	582	477	592	595	842	2
ADN	479	582	499	592	595	842	2
clasifi	501	582	522	592	595	842	2
cado	522	582	541	592	595	842	2
dentro	308	593	333	603	595	842	2
de	336	593	345	603	595	842	2
la	347	593	354	603	595	842	2
familia	356	593	382	603	595	842	2
Hepadnaviridae.	384	593	448	603	595	842	2
Existen	451	593	478	603	595	842	2
ocho	481	593	500	603	595	842	2
genotipos	503	593	541	603	595	842	2
(A,	308	604	319	614	595	842	2
B,	323	604	331	614	595	842	2
C,	335	604	344	614	595	842	2
D,	347	604	356	614	595	842	2
E,	359	604	367	614	595	842	2
F,	371	604	377	614	595	842	2
G,	381	604	390	614	595	842	2
H),	393	604	405	614	595	842	2
los	408	604	419	614	595	842	2
cuales	422	604	446	614	595	842	2
se	449	604	457	614	595	842	2
distribuyen	460	604	502	614	595	842	2
de	505	604	514	614	595	842	2
forma	517	604	541	614	595	842	2
desigual	308	615	339	624	595	842	2
geográfi	342	615	373	624	595	842	2
camente	373	615	406	624	595	842	2
en	409	615	418	624	595	842	2
el	421	615	427	624	595	842	2
mundo.	430	615	460	624	595	842	2
En	462	615	473	624	595	842	2
el	476	615	482	624	595	842	2
Perú	485	615	503	624	595	842	2
predomi-	505	615	541	624	595	842	2
na	308	626	318	635	595	842	2
el	320	626	327	635	595	842	2
genotipo	330	626	364	635	595	842	2
F.	367	626	374	635	595	842	2
5.3.	308	658	325	668	595	842	2
FISIOPATOLOGÍA	328	658	408	668	595	842	2
Una	328	680	344	689	595	842	2
vez	347	680	359	689	595	842	2
producida	362	680	400	689	595	842	2
la	403	680	409	689	595	842	2
infección	412	680	447	689	595	842	2
aguda,	449	680	475	689	595	842	2
bajo	478	680	494	689	595	842	2
ciertas	496	680	521	689	595	842	2
con-	524	680	541	689	595	842	2
diciones	308	690	339	700	595	842	2
relacionadas	342	690	390	700	595	842	2
con	393	690	408	700	595	842	2
el	411	690	417	700	595	842	2
control	420	690	447	700	595	842	2
de	450	690	460	700	595	842	2
la	463	690	469	700	595	842	2
inmunidad	472	690	513	700	595	842	2
ocurre	516	690	541	700	595	842	2
persistencia	308	701	353	711	595	842	2
viral,	356	701	375	711	595	842	2
y	378	701	382	711	595	842	2
se	385	701	394	711	595	842	2
detecta	397	701	424	711	595	842	2
HBsAg	427	701	455	711	595	842	2
por	458	701	472	711	595	842	2
más	475	701	491	711	595	842	2
de	494	701	503	711	595	842	2
6	506	701	511	711	595	842	2
meses.	514	701	541	711	595	842	2
Las	308	712	322	722	595	842	2
personas	324	712	359	722	595	842	2
que	362	712	376	722	595	842	2
tienen	378	712	402	722	595	842	2
un	405	712	415	722	595	842	2
sistema	417	712	446	722	595	842	2
inmunológico	448	712	501	722	595	842	2
defi	504	712	518	722	595	842	2
ciente	518	712	541	722	595	842	2
(recién	308	723	334	732	595	842	2
nacidos,	337	723	369	732	595	842	2
inmunosuprimidos:	372	723	447	732	595	842	2
personas	450	723	485	732	595	842	2
con	488	723	502	732	595	842	2
infección	506	723	541	732	595	842	2
por	308	734	322	743	595	842	2
el	325	734	331	743	595	842	2
virus	334	734	352	743	595	842	2
de	355	734	364	743	595	842	2
la	367	734	373	743	595	842	2
inmunodefi	376	734	420	743	595	842	2
ciencia	420	734	446	743	595	842	2
humana,	449	734	483	743	595	842	2
enfermedades	486	734	541	743	595	842	2
reumatológicas,	308	744	369	754	595	842	2
insufi	372	744	392	754	595	842	2
ciencia	392	744	419	754	595	842	2
renal	422	744	441	754	595	842	2
crónica	444	744	472	754	595	842	2
terminal,	475	744	509	754	595	842	2
pacien-	512	744	541	754	595	842	2
tes	308	755	319	765	595	842	2
oncológicos	321	755	367	765	595	842	2
y	370	755	374	765	595	842	2
con	377	755	391	765	595	842	2
trasplante	394	755	432	765	595	842	2
de	434	755	443	765	595	842	2
órganos	446	755	477	765	595	842	2
o	480	755	485	765	595	842	2
tejidos)	487	755	514	765	595	842	2
tienen	517	755	541	765	595	842	2
mayor	308	766	333	776	595	842	2
riesgo	335	766	359	776	595	842	2
de	361	766	371	776	595	842	2
ir	373	766	379	776	595	842	2
a	381	766	386	776	595	842	2
la	389	766	395	776	595	842	2
cronicidad.	398	766	440	776	595	842	2
GRUPO	213	65	245	75	595	842	3
COLABORATIVO	248	65	318	75	595	842	3
EN	321	65	332	75	595	842	3
HEPATITIS	335	65	375	75	595	842	3
B	377	65	383	75	595	842	3
5.4.	55	107	73	117	595	842	3
ASPECTOS	75	107	126	117	595	842	3
EPIDEMIOLÓGICOS	129	107	220	117	595	842	3
Se	75	129	85	138	595	842	3
estima	88	129	113	138	595	842	3
que	117	129	131	138	595	842	3
a	134	129	138	138	595	842	3
nivel	142	129	160	138	595	842	3
mundial	163	129	193	138	595	842	3
más	197	129	212	138	595	842	3
de	216	129	225	138	595	842	3
2.000	228	129	253	138	595	842	3
millones	256	129	288	138	595	842	3
de	55	140	64	149	595	842	3
personas	68	140	102	149	595	842	3
han	106	140	120	149	595	842	3
sido	123	140	139	149	595	842	3
infectadas	142	140	180	149	595	842	3
por	184	140	197	149	595	842	3
el	200	140	207	149	595	842	3
virus	210	140	228	149	595	842	3
de	231	140	240	149	595	842	3
la	243	140	250	149	595	842	3
Hepatitis	253	140	288	149	595	842	3
B,	55	150	64	160	595	842	3
y	67	150	72	160	595	842	3
que	75	150	89	160	595	842	3
de	92	150	101	160	595	842	3
ellos	104	150	122	160	595	842	3
más	125	150	140	160	595	842	3
de	144	150	153	160	595	842	3
300	156	150	172	160	595	842	3
millones	176	150	207	160	595	842	3
son	211	150	224	160	595	842	3
portadores	228	150	269	160	595	842	3
cró-	273	150	288	160	595	842	3
nicos.	55	161	78	171	595	842	3
Un	81	161	93	171	595	842	3
25%	96	161	114	171	595	842	3
muere	117	161	141	171	595	842	3
por	144	161	158	171	595	842	3
consecuencia	161	161	212	171	595	842	3
directa	215	161	241	171	595	842	3
de	244	161	253	171	595	842	3
la	256	161	262	171	595	842	3
enfer-	265	161	288	171	595	842	3
medad,	55	172	84	182	595	842	3
ya	87	172	96	182	595	842	3
sea	98	172	111	182	595	842	3
por	114	172	127	182	595	842	3
cirrosis,	130	172	160	182	595	842	3
hepatitis	163	172	195	182	595	842	3
crónica	198	172	226	182	595	842	3
activa	229	172	251	182	595	842	3
o	254	172	259	182	595	842	3
cáncer	262	172	288	182	595	842	3
hepático	55	183	89	192	595	842	3
primario.	91	183	127	192	595	842	3
El	130	183	137	192	595	842	3
80%	139	183	158	192	595	842	3
de	160	183	169	192	595	842	3
los	172	183	183	192	595	842	3
casos	185	183	206	192	595	842	3
de	209	183	218	192	595	842	3
hepatocarcinoma	220	183	288	192	595	842	3
registrados	55	194	97	203	595	842	3
en	101	194	110	203	595	842	3
todo	114	194	131	203	595	842	3
el	135	194	141	203	595	842	3
mundo	145	194	172	203	595	842	3
tienen	176	194	199	203	595	842	3
como	203	194	225	203	595	842	3
causal	228	194	252	203	595	842	3
al	255	194	262	203	595	842	3
VHB;	265	194	288	203	595	842	3
el	55	204	62	214	595	842	3
que	64	204	78	214	595	842	3
según	81	204	103	214	595	842	3
la	106	204	112	214	595	842	3
OMS	115	204	135	214	595	842	3
es	138	204	146	214	595	842	3
la	149	204	155	214	595	842	3
segunda	158	204	190	214	595	842	3
causa	192	204	214	214	595	842	3
de	216	204	225	214	595	842	3
cáncer	228	204	254	214	595	842	3
en	256	204	266	214	595	842	3
seres	268	204	288	214	595	842	3
humanos,	55	215	93	225	595	842	3
luego	96	215	117	225	595	842	3
del	120	215	131	225	595	842	3
tabaco.	134	215	162	225	595	842	3
El	75	237	82	246	595	842	3
Perú	85	237	103	246	595	842	3
se	106	237	114	246	595	842	3
encuentra	117	237	156	246	595	842	3
ubicado	159	237	188	246	595	842	3
entre	191	237	211	246	595	842	3
los	214	237	225	246	595	842	3
países	228	237	251	246	595	842	3
de	254	237	263	246	595	842	3
ende-	266	237	288	246	595	842	3
micidad	55	248	85	257	595	842	3
intermedia	88	248	130	257	595	842	3
para	133	248	150	257	595	842	3
el	153	248	160	257	595	842	3
VHB.	163	248	185	257	595	842	3
(Cuadro	188	248	219	257	595	842	3
1).	222	248	232	257	595	842	3
Sin	235	248	248	257	595	842	3
embargo,	251	248	288	257	595	842	3
varios	55	258	78	268	595	842	3
estudios	81	258	112	268	595	842	3
indican	116	258	143	268	595	842	3
que	147	258	161	268	595	842	3
las	164	258	174	268	595	842	3
prevalencias	177	258	225	268	595	842	3
locales	228	258	254	268	595	842	3
son	258	258	271	268	595	842	3
sig-	275	258	288	268	595	842	3
nifi	55	269	67	279	595	842	3
cativamente	67	269	114	279	595	842	3
diferentes	118	269	155	279	595	842	3
entre	160	269	180	279	595	842	3
las	184	269	194	279	595	842	3
regiones	198	269	231	279	595	842	3
y	235	269	240	279	595	842	3
aún	244	269	258	279	595	842	3
dentro	263	269	288	279	595	842	3
de	55	280	64	290	595	842	3
ellas	68	280	84	290	595	842	3
en	87	280	97	290	595	842	3
los	100	280	111	290	595	842	3
diferentes	114	280	152	290	595	842	3
poblados.	155	280	192	290	595	842	3
Así	196	280	208	290	595	842	3
en	211	280	221	290	595	842	3
la	224	280	230	290	595	842	3
selva	233	280	252	290	595	842	3
del	255	280	267	290	595	842	3
Perú	270	280	288	290	595	842	3
la	55	291	62	300	595	842	3
endemicidad	65	291	114	300	595	842	3
se	117	291	125	300	595	842	3
encuentra	129	291	167	300	595	842	3
entre	171	291	191	300	595	842	3
media	194	291	217	300	595	842	3
y	221	291	225	300	595	842	3
alta	229	291	242	300	595	842	3
con	246	291	260	300	595	842	3
preva-	263	291	288	300	595	842	3
lencias	55	302	81	311	595	842	3
que	85	302	99	311	595	842	3
van	102	302	116	311	595	842	3
del	119	302	131	311	595	842	3
2,5%	134	302	155	311	595	842	3
en	159	302	168	311	595	842	3
población	172	302	210	311	595	842	3
de	213	302	222	311	595	842	3
Iquitos,	226	302	254	311	595	842	3
hasta	257	302	278	311	595	842	3
el	281	302	288	311	595	842	3
20%	55	312	73	322	595	842	3
en	76	312	86	322	595	842	3
población	89	312	127	322	595	842	3
nativa.	130	312	155	322	595	842	3
En	158	312	169	322	595	842	3
la	172	312	178	322	595	842	3
Costa	181	312	203	322	595	842	3
la	206	312	213	322	595	842	3
prevalencia	216	312	260	322	595	842	3
fl	263	312	267	322	595	842	3
uctúa	267	312	288	322	595	842	3
entre	55	323	75	333	595	842	3
1	78	323	83	333	595	842	3
y	86	323	90	333	595	842	3
3,5%.	93	323	116	333	595	842	3
En	119	323	129	333	595	842	3
la	132	323	138	333	595	842	3
sierra	141	323	162	333	595	842	3
los	165	323	175	333	595	842	3
estudios	178	323	209	333	595	842	3
son	212	323	225	333	595	842	3
coincidentes	228	323	276	333	595	842	3
en	278	323	288	333	595	842	3
cuanto	55	334	81	344	595	842	3
a	84	334	89	344	595	842	3
la	91	334	98	344	595	842	3
prevalencia	100	334	144	344	595	842	3
en	147	334	156	344	595	842	3
esta	159	334	174	344	595	842	3
región,	177	334	204	344	595	842	3
siendo	207	334	232	344	595	842	3
baja	235	334	250	344	595	842	3
en	253	334	263	344	595	842	3
las	265	334	275	344	595	842	3
lo-	278	334	288	344	595	842	3
calidades	55	345	90	354	595	842	3
de	93	345	102	354	595	842	3
la	104	345	111	354	595	842	3
vertiente	113	345	147	354	595	842	3
occidental	150	345	188	354	595	842	3
de	191	345	200	354	595	842	3
los	203	345	213	354	595	842	3
Andes,	216	345	243	354	595	842	3
y	246	345	250	354	595	842	3
de	253	345	262	354	595	842	3
media	264	345	288	354	595	842	3
a	55	356	60	365	595	842	3
alta	64	356	77	365	595	842	3
en	81	356	91	365	595	842	3
valles	94	356	115	365	595	842	3
interandinos	119	356	167	365	595	842	3
de	171	356	180	365	595	842	3
la	184	356	190	365	595	842	3
vertiente	194	356	227	365	595	842	3
oriental	231	356	260	365	595	842	3
de	264	356	273	365	595	842	3
los	277	356	288	365	595	842	3
Andes,	55	366	82	376	595	842	3
siendo	85	366	110	376	595	842	3
particularmente	112	366	173	376	595	842	3
alta	176	366	189	376	595	842	3
en	192	366	201	376	595	842	3
los	204	366	214	376	595	842	3
valles	217	366	238	376	595	842	3
interandinos	240	366	288	376	595	842	3
de	55	377	64	387	595	842	3
Huanta	68	377	97	387	595	842	3
y	101	377	105	387	595	842	3
Abancay,	109	377	145	387	595	842	3
ubicados	149	377	182	387	595	842	3
cerca	186	377	207	387	595	842	3
a	210	377	215	387	595	842	3
los	219	377	229	387	595	842	3
2,400	233	377	257	387	595	842	3
metros	261	377	288	387	595	842	3
sobre	55	388	76	398	595	842	3
el	79	388	86	398	595	842	3
nivel	88	388	106	398	595	842	3
del	109	388	120	398	595	842	3
mar.	123	388	140	398	595	842	3
153	527	67	541	74	595	842	3
endovenosa	327	108	373	118	595	842	3
Trabajadores(as)	327	119	389	129	595	842	3
sexuales	392	119	424	129	595	842	3
Conducta	327	130	365	140	595	842	3
sexual	367	130	391	140	595	842	3
de	394	130	403	140	595	842	3
riesgo	406	130	429	140	595	842	3
-	308	119	310	129	595	842	3
-	308	130	310	140	595	842	3
5.5.3.	308	162	333	172	595	842	3
Antecedente	344	162	398	172	595	842	3
de	401	162	412	172	595	842	3
otras	415	162	437	172	595	842	3
enfermedades	440	162	502	172	595	842	3
o	504	162	510	172	595	842	3
condiciones	308	173	359	183	595	842	3
de	362	173	373	183	595	842	3
salud:	375	173	402	183	595	842	3
-	308	195	310	205	595	842	3
-	308	206	310	215	595	842	3
Múltiples	327	195	362	205	595	842	3
trasfusiones	365	195	410	205	595	842	3
Pacientes	327	206	364	215	595	842	3
sometidos	369	206	407	215	595	842	3
a	412	206	416	215	595	842	3
terapia	421	206	448	215	595	842	3
inmunosupresora	452	206	519	215	595	842	3
(qui-	524	206	540	215	595	842	3
mioterapia	327	216	369	226	595	842	3
por	372	216	385	226	595	842	3
ejemplo)	388	216	421	226	595	842	3
Trasplantados	327	227	381	237	595	842	3
de	384	227	393	237	595	842	3
órganos	396	227	427	237	595	842	3
y	430	227	434	237	595	842	3
tejidos	437	227	461	237	595	842	3
Pacientes	327	238	364	248	595	842	3
en	367	238	376	248	595	842	3
hemodiálisis	379	238	426	248	595	842	3
-	308	227	310	237	595	842	3
-	308	238	310	248	595	842	3
VI.	308	260	320	269	595	842	3
CONSIDERACIONES	330	260	424	269	595	842	3
ESPECÍFICAS	427	260	489	269	595	842	3
6.1.	308	280	325	290	595	842	3
CUADRO	327	280	369	290	595	842	3
CLÍNICO	372	280	412	290	595	842	3
6.1.1.	308	302	333	312	595	842	3
Signos	344	302	373	312	595	842	3
y	375	302	380	312	595	842	3
Síntomas	383	302	424	312	595	842	3
La	327	324	337	333	595	842	3
forma	341	324	364	333	595	842	3
crónica	368	324	396	333	595	842	3
es	400	324	408	333	595	842	3
generalmente	412	324	465	333	595	842	3
asintomática,	469	324	520	333	595	842	3
oca-	524	324	540	333	595	842	3
sionalmente	308	334	354	344	595	842	3
pueden	358	334	387	344	595	842	3
presentarse	391	334	436	344	595	842	3
síntomas	440	334	474	344	595	842	3
generales:	479	334	518	344	595	842	3
aste-	522	334	540	344	595	842	3
nia,	308	345	322	355	595	842	3
hiporexia,	325	345	364	355	595	842	3
dispepsia,	367	345	406	355	595	842	3
intolerancia	409	345	454	355	595	842	3
al	457	345	463	355	595	842	3
alcohol.	466	345	497	355	595	842	3
Cuando	500	345	530	355	595	842	3
la	533	345	540	355	595	842	3
infección	308	356	342	366	595	842	3
progresa	346	356	380	366	595	842	3
a	384	356	389	366	595	842	3
cirrosis	392	356	420	366	595	842	3
se	423	356	432	366	595	842	3
pueden	435	356	464	366	595	842	3
presentar:	468	356	507	366	595	842	3
eritema	511	356	540	366	595	842	3
palmar,	308	367	336	376	595	842	3
colateral,	385	367	420	376	595	842	3
ictericia,	424	367	456	376	595	842	3
ascitis	460	367	482	376	595	842	3
y	486	367	490	376	595	842	3
edemas.	494	367	526	376	595	842	3
En	530	367	540	376	595	842	3
algunas	308	378	337	387	595	842	3
ocasiones	340	378	377	387	595	842	3
el	381	378	387	387	595	842	3
paciente	390	378	423	387	595	842	3
puede	426	378	450	387	595	842	3
debutar	453	378	482	387	595	842	3
como	485	378	507	387	595	842	3
una	510	378	525	387	595	842	3
he-	528	378	540	387	595	842	3
patitis	308	388	331	398	595	842	3
aguda	334	388	357	398	595	842	3
o	360	388	365	398	595	842	3
con	368	388	383	398	595	842	3
presencia	386	388	423	398	595	842	3
de	426	388	435	398	595	842	3
tumor	439	388	462	398	595	842	3
en	465	388	475	398	595	842	3
el	478	388	484	398	595	842	3
hígado	488	388	514	398	595	842	3
(carci-	517	388	540	398	595	842	3
noma	308	399	330	409	595	842	3
hepatocelular).	332	399	389	409	595	842	3
Cuadro	55	411	77	418	595	842	3
1.	78	411	84	418	595	842	3
Niveles	85	411	107	418	595	842	3
de	109	411	116	418	595	842	3
Endemicidad	118	411	156	418	595	842	3
de	158	411	165	418	595	842	3
la	167	411	172	418	595	842	3
infección	174	411	201	418	595	842	3
por	203	411	213	418	595	842	3
el	215	411	220	418	595	842	3
VHB	222	411	234	418	595	842	3
Endemicidad	58	433	99	440	595	842	3
Prevalencia	57	444	94	451	595	842	3
HBsAg	96	444	117	451	595	842	3
Prevalencia	57	454	94	461	595	842	3
Anti-HBc	96	454	125	461	595	842	3
Infección	57	463	87	470	595	842	3
neonatal	89	463	116	470	595	842	3
Infección	57	473	87	480	595	842	3
Infantil	89	473	111	480	595	842	3
Distribución	57	503	96	511	595	842	3
geográfica	57	513	91	520	595	842	3
Baja	130	433	144	440	595	842	3
<	129	444	134	451	595	842	3
1%	136	444	145	451	595	842	3
<	129	454	134	461	595	842	3
15%	136	454	149	461	595	842	3
Rara	129	463	143	470	595	842	3
Rara	129	473	143	480	595	842	3
Norte	129	483	146	490	595	842	3
América	147	483	173	490	595	842	3
Europa	129	493	150	500	595	842	3
Occidental	129	502	161	509	595	842	3
Australia	129	512	156	519	595	842	3
Sudamérica	129	521	166	529	595	842	3
(cono	129	531	146	538	595	842	3
sur)	148	531	159	538	595	842	3
Intermedia	178	433	212	440	595	842	3
2	177	444	181	451	595	842	3
-	182	444	185	451	595	842	3
7%	187	444	197	451	595	842	3
15	177	454	184	461	595	842	3
-	186	454	189	461	595	842	3
40%	191	454	205	461	595	842	3
no	177	463	184	470	595	842	3
común	186	463	207	470	595	842	3
no	177	473	184	480	595	842	3
común	186	473	207	480	595	842	3
Europa	177	483	198	490	595	842	3
Oriental	200	483	224	490	595	842	3
Mediterráneo	177	493	218	500	595	842	3
Oriente	177	502	199	509	595	842	3
Medio	201	502	220	509	595	842	3
América	177	512	202	519	595	842	3
Central	177	521	199	529	595	842	3
Sudamérica	177	531	213	538	595	842	3
Alta	229	433	242	440	595	842	3
>	228	444	233	451	595	842	3
8%	235	444	245	451	595	842	3
>	228	454	233	461	595	842	3
40%	235	454	249	461	595	842	3
Común	228	463	250	470	595	842	3
Común	228	473	250	480	595	842	3
Sudeste	228	483	253	490	595	842	3
Asiático	255	483	279	490	595	842	3
China,	228	493	248	500	595	842	3
África	249	493	267	500	595	842	3
Islas	228	502	242	509	595	842	3
del	244	502	254	509	595	842	3
Pacífico	255	502	280	509	595	842	3
Oriente	228	512	250	519	595	842	3
Medio	252	512	271	519	595	842	3
Región	228	521	249	529	595	842	3
Amazónica	251	521	285	529	595	842	3
(Sudamérica)	228	531	269	538	595	842	3
In:	55	547	63	554	595	842	3
Report	65	547	84	554	595	842	3
of	86	547	92	554	595	842	3
the	94	547	103	554	595	842	3
PAHO	105	547	121	554	595	842	3
Workshop	123	547	153	554	595	842	3
on	154	547	162	554	595	842	3
Viral	164	547	177	554	595	842	3
Hepatitis	179	547	205	554	595	842	3
Pre-Meeting	207	547	244	554	595	842	3
to	246	547	251	554	595	842	3
the	253	547	263	554	595	842	3
10	264	547	272	554	595	842	3
the	273	547	283	554	595	842	3
Annual	55	556	76	563	595	842	3
Meeting	78	556	102	563	595	842	3
of	104	556	110	563	595	842	3
the	111	556	121	563	595	842	3
EPI/Polio	123	556	149	563	595	842	3
TAG	151	556	162	563	595	842	3
March	164	556	183	563	595	842	3
15,	185	556	194	563	595	842	3
1992	195	556	210	563	595	842	3
Rio	212	556	221	563	595	842	3
de	223	556	230	563	595	842	3
Janeiro,	232	556	256	563	595	842	3
Brazil.	257	556	276	563	595	842	3
6.1.2.	308	432	333	441	595	842	3
Interacción	344	432	393	441	595	842	3
Cronológica	396	432	449	441	595	842	3
Para	327	453	345	463	595	842	3
considerar	349	453	389	463	595	842	3
el	393	453	400	463	595	842	3
diagnostico	404	453	448	463	595	842	3
de	452	453	461	463	595	842	3
hepatitis	465	453	498	463	595	842	3
crónica	502	453	530	463	595	842	3
B	534	453	540	463	595	842	3
deben	308	464	331	474	595	842	3
haber	335	464	357	474	595	842	3
trascurrido	362	464	403	474	595	842	3
seis	407	464	421	474	595	842	3
meses	426	464	449	474	595	842	3
del	454	464	465	474	595	842	3
episodio	469	464	502	474	595	842	3
agudo	506	464	530	474	595	842	3
si	534	464	540	474	595	842	3
este	308	475	323	484	595	842	3
hubiera	326	475	355	484	595	842	3
sido	358	475	374	484	595	842	3
reconocido	377	475	420	484	595	842	3
como	424	475	445	484	595	842	3
tal.	449	475	461	484	595	842	3
Sin	464	475	477	484	595	842	3
embargo,	480	475	517	484	595	842	3
en	521	475	530	484	595	842	3
la	533	475	540	484	595	842	3
mayoría	308	486	339	495	595	842	3
de	343	486	352	495	595	842	3
casos	356	486	377	495	595	842	3
no	381	486	391	495	595	842	3
hay	395	486	409	495	595	842	3
antecedente	413	486	460	495	595	842	3
de	464	486	473	495	595	842	3
un	478	486	487	495	595	842	3
cuadro	491	486	518	495	595	842	3
clíni-	522	486	540	495	595	842	3
co	308	496	317	506	595	842	3
de	320	496	329	506	595	842	3
hepatitis	333	496	365	506	595	842	3
aguda,	368	496	394	506	595	842	3
por	398	496	411	506	595	842	3
lo	414	496	421	506	595	842	3
que	425	496	439	506	595	842	3
el	442	496	448	506	595	842	3
hallazgo	452	496	483	506	595	842	3
de	487	496	496	506	595	842	3
HBsAg	499	496	527	506	595	842	3
en	530	496	540	506	595	842	3
un	308	507	317	517	595	842	3
paciente	321	507	354	517	595	842	3
asintomático	358	507	407	517	595	842	3
se	411	507	419	517	595	842	3
considera	423	507	460	517	595	842	3
como	464	507	486	517	595	842	3
marcador	490	507	527	517	595	842	3
de	531	507	540	517	595	842	3
hepatitis	308	518	340	528	595	842	3
crónica.	344	518	375	528	595	842	3
En	378	518	389	528	595	842	3
casos	392	518	413	528	595	842	3
de	417	518	426	528	595	842	3
encontrar	429	518	467	528	595	842	3
signos	470	518	494	528	595	842	3
y	498	518	502	528	595	842	3
síntomas	506	518	540	528	595	842	3
de	308	529	317	538	595	842	3
cirrosis	320	529	347	538	595	842	3
o	350	529	355	538	595	842	3
cáncer	358	529	384	538	595	842	3
de	387	529	396	538	595	842	3
hígado	400	529	426	538	595	842	3
esto	429	529	445	538	595	842	3
indica	448	529	471	538	595	842	3
que	474	529	488	538	595	842	3
el	491	529	497	538	595	842	3
tiempo	500	529	528	538	595	842	3
de	531	529	540	538	595	842	3
infección	308	540	342	549	595	842	3
ha	345	540	355	549	595	842	3
sido	357	540	373	549	595	842	3
prolongado	376	540	420	549	595	842	3
(10	423	540	436	549	595	842	3
o	438	540	443	549	595	842	3
mas	446	540	462	549	595	842	3
años).	464	540	488	549	595	842	3
6.1.3.	308	561	333	571	595	842	3
Gráfi	344	561	366	571	595	842	3
co	366	561	375	571	595	842	3
1.	378	561	387	571	595	842	3
Evolución	390	561	433	571	595	842	3
de	436	561	447	571	595	842	3
los	450	561	462	571	595	842	3
marcadores	465	561	516	571	595	842	3
virales	344	572	372	582	595	842	3
y	375	572	380	582	595	842	3
ALT	383	572	401	582	595	842	3
6	401	572	404	578	595	842	3
en	407	572	418	582	595	842	3
hepatitis	420	572	459	582	595	842	3
crónica	461	572	493	582	595	842	3
B	496	572	503	582	595	842	3
5.5.	55	606	74	616	595	842	3
FACTORES	78	606	129	616	595	842	3
DE	132	606	145	616	595	842	3
RIESGO	148	606	185	616	595	842	3
ASOCIADOS	188	606	246	616	595	842	3
5.5.1.	55	627	81	636	595	842	3
-	55	648	58	658	595	842	3
-	55	670	58	680	595	842	3
Medio	91	627	118	636	595	842	3
Ambiente:	121	627	166	636	595	842	3
En	75	648	86	658	595	842	3
áreas	88	648	108	658	595	842	3
de	111	648	120	658	595	842	3
alta	123	648	136	658	595	842	3
endemicidad,	139	648	190	658	595	842	3
la	193	648	199	658	595	842	3
transmisión	202	648	247	658	595	842	3
horizontal	249	648	288	658	595	842	3
es	75	659	83	669	595	842	3
la	86	659	92	669	595	842	3
forma	95	659	118	669	595	842	3
mas	121	659	137	669	595	842	3
frecuente	139	659	175	669	595	842	3
de	178	659	187	669	595	842	3
infección.	190	659	228	669	595	842	3
Si	75	670	83	680	595	842	3
la	86	670	92	680	595	842	3
infección	95	670	130	680	595	842	3
se	133	670	141	680	595	842	3
da	144	670	153	680	595	842	3
en	156	670	165	680	595	842	3
recién	168	670	192	680	595	842	3
nacidos	195	670	224	680	595	842	3
y	227	670	231	680	595	842	3
menores	234	670	267	680	595	842	3
de	270	670	279	680	595	842	3
5	282	670	288	680	595	842	3
años,	75	681	96	690	595	842	3
la	99	681	105	690	595	842	3
probabilidad	108	681	156	690	595	842	3
de	159	681	168	690	595	842	3
que	171	681	184	690	595	842	3
esta	187	681	203	690	595	842	3
progrese	206	681	240	690	595	842	3
a	242	681	247	690	595	842	3
la	250	681	256	690	595	842	3
cronici-	259	681	288	690	595	842	3
dad	75	692	89	701	595	842	3
es	92	692	100	701	595	842	3
≥	102	692	108	701	595	842	3
90%.	110	692	131	701	595	842	3
5.5.2.	55	724	81	734	595	842	3
Estilos	91	724	121	734	595	842	3
de	123	724	134	734	595	842	3
Vida:	137	724	160	734	595	842	3
0	318	694	322	701	595	842	3
5	337	694	341	701	595	842	3
8	356	694	360	701	595	842	3
10	373	694	381	701	595	842	3
15	392	694	400	701	595	842	3
20	411	694	419	701	595	842	3
Semanas	331	704	361	711	595	842	3
post	363	704	378	711	595	842	3
exposición	380	704	415	711	595	842	3
48	431	694	439	701	595	842	3
2	451	694	455	701	595	842	3
4	471	694	475	701	595	842	3
6	490	694	493	701	595	842	3
8	508	694	512	701	595	842	3
>10	523	694	535	701	595	842	3
Años	470	704	486	711	595	842	3
post	488	704	502	711	595	842	3
exposición	504	704	540	711	595	842	3
HBV-DNA	353	727	385	733	595	842	3
HBsAg	422	727	445	733	595	842	3
ALT	484	727	496	733	595	842	3
Anticore	353	741	380	748	595	842	3
HBeAg	422	741	445	748	595	842	3
Anti	484	741	497	748	595	842	3
Hbe	499	741	512	748	595	842	3
-	55	746	58	755	595	842	3
Adicción	75	746	109	755	595	842	3
a	112	746	116	755	595	842	3
drogas	119	746	145	755	595	842	3
ilícitas,	147	746	173	755	595	842	3
sobre	176	746	197	755	595	842	3
todo	200	746	217	755	595	842	3
las	220	746	230	755	595	842	3
de	233	746	242	755	595	842	3
uso	245	746	258	755	595	842	3
por	261	746	274	755	595	842	3
vía	277	746	288	755	595	842	3
5	55	770	60	777	595	842	3
Anti-HBs:	75	770	112	777	595	842	3
Anticuerpo	114	770	156	777	595	842	3
contra	158	770	183	777	595	842	3
el	185	770	192	777	595	842	3
antígeno	194	770	227	777	595	842	3
de	229	770	239	777	595	842	3
superfi	241	770	268	777	595	842	3
cie	268	770	279	777	595	842	3
del	281	770	293	777	595	842	3
virus	295	770	313	777	595	842	3
de	315	770	325	777	595	842	3
hepatitis	327	770	360	777	595	842	3
B.	362	770	370	777	595	842	3
GUÍA	219	65	241	74	595	842	4
CLÍNICA	244	65	280	74	595	842	4
HEPATITIS	283	65	322	74	595	842	4
CRÓNICA	325	65	368	74	595	842	4
B	370	65	376	74	595	842	4
154	55	67	69	74	595	842	4
6.2.	55	107	72	117	595	842	4
DIAGNÓSTICO	75	107	142	117	595	842	4
inicio	308	107	329	117	595	842	4
de	332	107	341	117	595	842	4
tratamiento	343	107	388	117	595	842	4
en	391	107	400	117	595	842	4
las	403	107	413	117	595	842	4
siguientes	416	107	453	117	595	842	4
circunstancias:	456	107	512	117	595	842	4
6.2.1.	55	129	81	138	595	842	4
Criterios	84	129	122	138	595	842	4
de	125	129	135	138	595	842	4
Diagnóstico:	138	129	193	138	595	842	4
1.	308	129	316	138	595	842	4
El	75	150	82	160	595	842	4
diagnostico	85	150	129	160	595	842	4
de	133	150	142	160	595	842	4
hepatitis	145	150	178	160	595	842	4
crónica	181	150	210	160	595	842	4
B	213	150	219	160	595	842	4
esta	223	150	238	160	595	842	4
dado	241	150	260	160	595	842	4
por	264	150	277	160	595	842	4
la	281	150	287	160	595	842	4
presencia	55	161	92	171	595	842	4
del	94	161	105	171	595	842	4
HBsAg	107	161	135	171	595	842	4
por	138	161	151	171	595	842	4
más	153	161	169	171	595	842	4
de	171	161	180	171	595	842	4
seis	183	161	196	171	595	842	4
meses,	199	161	225	171	595	842	4
siendo	227	161	252	171	595	842	4
las	255	161	265	171	595	842	4
situa-	267	161	287	171	595	842	4
ciones	55	172	79	182	595	842	4
habituales	82	172	121	182	595	842	4
en	124	172	133	182	595	842	4
que	136	172	150	182	595	842	4
debe	153	172	172	182	595	842	4
sospecharse	175	172	222	182	595	842	4
este	225	172	240	182	595	842	4
diagnostico	243	172	287	182	595	842	4
las	55	183	65	192	595	842	4
siguientes:	68	183	108	192	595	842	4
Pacientes	328	129	365	138	595	842	4
que	369	129	383	138	595	842	4
después	388	129	418	138	595	842	4
de	423	129	432	138	595	842	4
un	437	129	446	138	595	842	4
periodo	451	129	481	138	595	842	4
de	485	129	494	138	595	842	4
3-6	499	129	512	138	595	842	4
meses	517	129	541	138	595	842	4
persisten	328	140	363	149	595	842	4
HBeAg	367	140	396	149	595	842	4
positivo,	400	140	433	149	595	842	4
con	437	140	452	149	595	842	4
ADN-VHB	456	140	498	149	595	842	4
mayor	502	140	527	149	595	842	4
de	531	140	541	149	595	842	4
20,000	328	150	358	160	595	842	4
UI/mL	361	150	388	160	595	842	4
(10	391	150	404	160	595	842	4
5	404	150	407	156	595	842	4
copias	411	150	435	160	595	842	4
/ml)	439	150	455	160	595	842	4
y	458	150	463	160	595	842	4
niveles	466	150	492	160	595	842	4
elevados	495	150	528	160	595	842	4
de	531	150	541	160	595	842	4
TGP	328	161	346	171	595	842	4
por	349	161	362	171	595	842	4
debajo	365	161	390	171	595	842	4
de	393	161	402	171	595	842	4
2	405	161	410	171	595	842	4
veces	413	161	434	171	595	842	4
el	437	161	443	171	595	842	4
valor	446	161	465	171	595	842	4
normal.	467	161	498	171	595	842	4
2.	308	183	316	192	595	842	4
También	328	183	362	192	595	842	4
se	365	183	373	192	595	842	4
recomienda	377	183	423	192	595	842	4
la	427	183	433	192	595	842	4
biopsia	437	183	464	192	595	842	4
hepática	468	183	501	192	595	842	4
en	505	183	514	192	595	842	4
las	518	183	528	192	595	842	4
si-	532	183	541	192	595	842	4
guientes	328	194	360	203	595	842	4
situaciones:	363	194	407	203	595	842	4
1.	55	204	63	214	595	842	4
2.	55	226	63	236	595	842	4
3.	55	248	63	257	595	842	4
4.	55	356	63	365	595	842	4
Hallazgo	75	204	108	214	595	842	4
casual	111	204	134	214	595	842	4
de	136	204	146	214	595	842	4
alteración	148	204	186	214	595	842	4
de	188	204	197	214	595	842	4
pruebas	200	204	230	214	595	842	4
de	232	204	241	214	595	842	4
función	244	204	273	214	595	842	4
he-	275	204	287	214	595	842	4
pática	75	215	98	225	595	842	4
Seguimiento	75	226	123	236	595	842	4
de	126	226	135	236	595	842	4
un	139	226	148	236	595	842	4
paciente	152	226	184	236	595	842	4
con	188	226	202	236	595	842	4
hepatitis	205	226	238	236	595	842	4
B	241	226	247	236	595	842	4
aguda	250	226	273	236	595	842	4
re-	277	226	287	236	595	842	4
ciente	75	237	98	246	595	842	4
Antecedente	75	248	123	257	595	842	4
de	126	248	135	257	595	842	4
contacto	138	248	171	257	595	842	4
con	174	248	188	257	595	842	4
persona	191	248	222	257	595	842	4
portadora	225	248	263	257	595	842	4
de	265	248	275	257	595	842	4
in-	277	248	287	257	595	842	4
fección	75	258	102	268	595	842	4
crónica	105	258	133	268	595	842	4
por	136	258	149	268	595	842	4
virus	152	258	170	268	595	842	4
B	173	258	179	268	595	842	4
a.	75	269	82	279	595	842	4
Madre	91	269	115	279	595	842	4
portadora	118	269	156	279	595	842	4
de	159	269	168	279	595	842	4
virus	171	269	189	279	595	842	4
B	191	269	197	279	595	842	4
b.	75	280	82	290	595	842	4
Pareja	91	280	115	290	595	842	4
sexual	118	280	142	290	595	842	4
portadora	144	280	182	290	595	842	4
de	185	280	194	290	595	842	4
virus	197	280	215	290	595	842	4
B	217	280	224	290	595	842	4
c.	75	291	81	300	595	842	4
Puntura	91	291	121	300	595	842	4
accidental	124	291	162	300	595	842	4
con	165	291	179	300	595	842	4
material	182	291	213	300	595	842	4
potencialmente	216	291	275	300	595	842	4
contaminado	91	302	141	311	595	842	4
d.	75	312	82	322	595	842	4
Adicción	91	312	125	322	595	842	4
a	127	312	132	322	595	842	4
drogas	134	312	160	322	595	842	4
ilícitas	163	312	186	322	595	842	4
e.	75	323	82	333	595	842	4
Proceder	91	323	123	333	595	842	4
de	125	323	134	333	595	842	4
una	136	323	149	333	595	842	4
zona	151	323	169	333	595	842	4
geográfi	171	323	200	333	595	842	4
ca	199	323	208	333	595	842	4
de	210	323	219	333	595	842	4
alta	221	323	233	333	595	842	4
prevalencia	235	323	275	333	595	842	4
para	91	334	108	344	595	842	4
hepatitis	111	334	143	344	595	842	4
B	146	334	152	344	595	842	4
f.	75	345	80	354	595	842	4
Antecedente	91	345	137	354	595	842	4
de	139	345	148	354	595	842	4
hepatitis	150	345	180	354	595	842	4
aguda	183	345	205	354	595	842	4
de	207	345	216	354	595	842	4
causa	218	345	238	354	595	842	4
no	240	345	250	354	595	842	4
precisada	252	345	287	354	595	842	4
Hallazgo	75	356	108	365	595	842	4
de	111	356	120	365	595	842	4
tumoración	123	356	167	365	595	842	4
hepática	170	356	202	365	595	842	4
-	328	215	331	225	595	842	4
-	328	237	331	246	595	842	4
-	328	248	331	257	595	842	4
Pacientes	344	215	380	225	595	842	4
varones	382	215	412	225	595	842	4
mayores	414	215	446	225	595	842	4
de	448	215	458	225	595	842	4
40	460	215	471	225	595	842	4
años,	473	215	494	225	595	842	4
sin	496	215	507	225	595	842	4
cirrosis,	509	215	538	225	595	842	4
independientemente	344	226	423	236	595	842	4
del	426	226	437	236	595	842	4
nivel	440	226	458	236	595	842	4
de	460	226	469	236	595	842	4
TGP	472	226	490	236	595	842	4
Historia	344	237	375	246	595	842	4
familiar	377	237	406	246	595	842	4
de	409	237	418	246	595	842	4
carcinoma	421	237	461	246	595	842	4
hepatocelular.	464	237	518	246	595	842	4
Cuando	344	248	375	257	595	842	4
se	377	248	385	257	595	842	4
tienen	388	248	412	257	595	842	4
dudas	415	248	437	257	595	842	4
sobre	440	248	461	257	595	842	4
la	463	248	470	257	595	842	4
existencia	472	248	510	257	595	842	4
de	513	248	522	257	595	842	4
co	525	248	534	257	595	842	4
morbilidad	344	258	385	268	595	842	4
hepática.	387	258	423	268	595	842	4
Si	328	280	336	290	595	842	4
la	339	280	345	290	595	842	4
biopsia	348	280	376	290	595	842	4
de	379	280	388	290	595	842	4
hígado	391	280	417	290	595	842	4
muestra	420	280	451	290	595	842	4
fi	454	280	459	290	595	842	4
brosis	459	280	481	290	595	842	4
≥	484	280	489	290	595	842	4
F2	492	280	503	290	595	842	4
(clasifi	506	280	529	290	595	842	4
ca-	529	280	541	290	595	842	4
ción	308	291	324	300	595	842	4
de	327	291	336	300	595	842	4
METAVIR)	338	291	379	300	595	842	4
o	381	291	386	300	595	842	4
infl	388	291	400	300	595	842	4
amación	400	291	433	300	595	842	4
moderada	435	291	474	300	595	842	4
≥	476	291	481	300	595	842	4
A2	484	291	496	300	595	842	4
(METAVIR)	498	291	541	300	595	842	4
se	308	302	316	311	595	842	4
debe	319	302	337	311	595	842	4
considerar	340	302	380	311	595	842	4
iniciar	383	302	406	311	595	842	4
tratamiento.	409	302	456	311	595	842	4
Ver	459	302	472	311	595	842	4
Anexos	475	302	504	311	595	842	4
4	507	302	512	311	595	842	4
y	515	302	519	311	595	842	4
5.	522	302	530	311	595	842	4
6.4.	308	334	325	344	595	842	4
MANEJO	331	334	372	344	595	842	4
SEGÚN	375	334	408	344	595	842	4
NIVEL	411	334	439	344	595	842	4
DE	442	334	456	344	595	842	4
COMPLEJIDAD	458	334	528	344	595	842	4
Y	531	334	538	344	595	842	4
CAPACIDAD	328	345	385	354	595	842	4
RESOLUTIVA	388	345	449	354	595	842	4
6.4.1.	308	366	334	376	595	842	4
Medidas	337	366	374	376	595	842	4
generales	377	366	418	376	595	842	4
y	421	366	426	376	595	842	4
preventivas	429	366	479	376	595	842	4
6.2.2.	55	388	81	398	595	842	4
Diagnóstico	86	388	138	398	595	842	4
Diferencial	141	388	190	398	595	842	4
1.	55	410	63	419	595	842	4
2.	55	420	63	430	595	842	4
3.	55	453	63	462	595	842	4
Hepatitis	75	410	109	419	595	842	4
crónica	112	410	140	419	595	842	4
por	143	410	156	419	595	842	4
el	159	410	166	419	595	842	4
virus	168	410	186	419	595	842	4
C	189	410	195	419	595	842	4
Hepatopatía	75	420	123	430	595	842	4
autoinmune	127	420	173	430	595	842	4
(incluye	178	420	207	430	595	842	4
hepatitis	211	420	244	430	595	842	4
autoinmu-	248	420	287	430	595	842	4
ne,	75	431	87	441	595	842	4
cirrosis	90	431	117	441	595	842	4
biliar	120	431	139	441	595	842	4
primaria	142	431	174	441	595	842	4
y	177	431	182	441	595	842	4
colangitis	185	431	221	441	595	842	4
esclerosante	224	431	271	441	595	842	4
pri-	274	431	287	441	595	842	4
maria)	75	442	99	452	595	842	4
Hepatitis	75	453	109	462	595	842	4
tóxica	112	453	135	462	595	842	4
a.	328	388	335	398	595	842	4
Evitar	344	388	366	398	595	842	4
el	369	388	375	398	595	842	4
consumo	378	388	413	398	595	842	4
de	416	388	425	398	595	842	4
alcohol	428	388	456	398	595	842	4
b.	328	399	335	408	595	842	4
Evitar	344	399	366	408	595	842	4
sobrepeso	368	399	407	408	595	842	4
(especialmente	409	399	465	408	595	842	4
si	467	399	473	408	595	842	4
el	476	399	482	408	595	842	4
IMC	484	399	501	408	595	842	4
es	503	399	511	408	595	842	4
mayor	514	399	538	408	595	842	4
de	344	410	353	419	595	842	4
29)	356	410	369	419	595	842	4
c.	328	420	335	430	595	842	4
Uso	344	420	360	430	595	842	4
controlado	364	420	408	430	595	842	4
de	412	420	421	430	595	842	4
fármacos	425	420	463	430	595	842	4
potencialmente	467	420	531	430	595	842	4
hepatotóxicos	344	431	400	441	595	842	4
e	402	431	407	441	595	842	4
inmunosupresores.	410	431	483	441	595	842	4
d.	328	442	335	452	595	842	4
Manejo	344	442	374	452	595	842	4
adecuado	378	442	416	452	595	842	4
de	419	442	429	452	595	842	4
otras	432	442	452	452	595	842	4
comorbilidades	456	442	517	452	595	842	4
si	520	442	526	452	595	842	4
existieran	344	453	381	462	595	842	4
(diabetes,	384	453	421	462	595	842	4
hiperlipidemia,	424	453	482	462	595	842	4
coinfecciones	485	453	538	462	595	842	4
con	344	464	359	473	595	842	4
otros	361	464	381	473	595	842	4
virus	384	464	402	473	595	842	4
hepatotropos).	405	464	463	473	595	842	4
e.	328	474	335	484	595	842	4
Vacunación	344	474	388	484	595	842	4
contra	391	474	415	484	595	842	4
la	417	474	424	484	595	842	4
hepatitis	426	474	458	484	595	842	4
A	460	474	467	484	595	842	4
en	469	474	478	484	595	842	4
los	481	474	491	484	595	842	4
susceptibles.	494	474	541	484	595	842	4
6.3.	55	485	72	495	595	842	4
EXÁMENES	75	485	128	495	595	842	4
AUXILIARES	131	485	189	495	595	842	4
6.4.2.	308	496	334	506	595	842	4
Terapéutica	337	496	388	506	595	842	4
6.3.1.	55	507	81	516	595	842	4
De	84	507	96	516	595	842	4
Patología	99	507	140	516	595	842	4
Clínica:	143	507	177	516	595	842	4
6.4.2.1.	308	518	343	527	595	842	4
Tratamiento	346	518	399	527	595	842	4
Específi	402	518	436	527	595	842	4
co	436	518	446	527	595	842	4
1.	55	539	63	549	595	842	4
2.	55	550	63	560	595	842	4
3.	55	561	63	570	595	842	4
4.	55	572	63	581	595	842	4
5.	55	582	63	592	595	842	4
6.	55	593	63	603	595	842	4
7.	55	604	63	614	595	842	4
Se	75	528	84	538	595	842	4
solicitarán	87	528	126	538	595	842	4
los	129	528	140	538	595	842	4
siguientes	142	528	180	538	595	842	4
exámenes	183	528	221	538	595	842	4
de	224	528	233	538	595	842	4
laboratorio:	236	528	281	538	595	842	4
HBsAg	75	539	103	549	595	842	4
cuantitativo	105	539	150	549	595	842	4
HBeAg	75	550	104	560	595	842	4
Anticore	75	561	108	570	595	842	4
Anti-HBe.	75	572	114	581	595	842	4
TGP	75	582	93	592	595	842	4
ADN-VHB	75	593	117	603	595	842	4
a	119	593	124	603	595	842	4
través	127	593	149	603	595	842	4
de	152	593	161	603	595	842	4
PCR6	164	593	187	603	595	842	4
en	190	593	200	603	595	842	4
tiempo	202	593	230	603	595	842	4
real	232	593	246	603	595	842	4
Determinación	75	604	132	614	595	842	4
del	135	604	146	614	595	842	4
genotipo	149	604	183	614	595	842	4
del	186	604	197	614	595	842	4
VHB	200	604	219	614	595	842	4
6.3.2.	55	636	81	646	595	842	4
De	84	636	96	646	595	842	4
Imágenes	99	636	140	646	595	842	4
Ecografía	75	658	111	668	595	842	4
abdominal:	114	658	157	668	595	842	4
Útil	160	658	174	668	595	842	4
para	177	658	194	668	595	842	4
evaluar	198	658	225	668	595	842	4
la	228	658	235	668	595	842	4
presencia	238	658	275	668	595	842	4
de	278	658	287	668	595	842	4
cirrosis	55	669	82	678	595	842	4
hepática	87	669	119	678	595	842	4
y/o	124	669	138	678	595	842	4
la	143	669	149	678	595	842	4
de	154	669	163	678	595	842	4
carcinoma	167	669	208	678	595	842	4
hepatocelular.	212	669	266	678	595	842	4
Una	271	669	287	678	595	842	4
ecografía	55	680	90	689	595	842	4
normal	93	680	121	689	595	842	4
no	123	680	133	689	595	842	4
descarta	136	680	168	689	595	842	4
hepatitis	171	680	203	689	595	842	4
crónica.	206	680	237	689	595	842	4
6.3.3.	55	712	81	722	595	842	4
Biopsia	84	712	116	722	595	842	4
Hepática	119	712	158	722	595	842	4
Tributarios	328	539	369	549	595	842	4
de	371	539	381	549	595	842	4
Tratamiento:	383	539	433	549	595	842	4
Defi	435	539	451	549	595	842	4
nido	451	539	468	549	595	842	4
por	470	539	483	549	595	842	4
el	486	539	492	549	595	842	4
especialista:	494	539	541	549	595	842	4
Gastroenterólogo	308	550	376	560	595	842	4
o	378	550	383	560	595	842	4
Infectólogo	386	550	429	560	595	842	4
con	432	550	446	560	595	842	4
experiencia	448	550	493	560	595	842	4
en	495	550	505	560	595	842	4
el	507	550	514	560	595	842	4
mane-	516	550	541	560	595	842	4
jo	308	561	315	570	595	842	4
de	317	561	327	570	595	842	4
enfermedades	329	561	383	570	595	842	4
hepáticas	385	561	422	570	595	842	4
y	424	561	428	570	595	842	4
uso	430	561	444	570	595	842	4
de	446	561	455	570	595	842	4
medicación	457	561	501	570	595	842	4
antiviral	503	561	534	570	595	842	4
e	536	561	541	570	595	842	4
inmunomoduladora	308	572	384	581	595	842	4
desde	386	572	408	581	595	842	4
el	411	572	417	581	595	842	4
tercer	420	572	442	581	595	842	4
nivel	445	572	463	581	595	842	4
de	466	572	475	581	595	842	4
atención.	477	572	513	581	595	842	4
Cuadro	308	594	341	604	595	842	4
2.	344	594	352	604	595	842	4
Criterios	355	594	393	604	595	842	4
para	396	594	416	604	595	842	4
terapia	419	594	450	604	595	842	4
antiviral	453	594	490	604	595	842	4
en	493	594	503	604	595	842	4
Hepatitis	308	605	348	615	595	842	4
Crónica	351	605	385	615	595	842	4
HBeAg	388	605	419	615	595	842	4
positivo	422	605	457	615	595	842	4
y	459	605	464	615	595	842	4
Hepatitis	467	605	507	615	595	842	4
Crónica	308	616	342	626	595	842	4
HBeAg	345	616	376	626	595	842	4
negativo	379	616	416	626	595	842	4
HBeAg	312	637	333	644	595	842	4
positivo	335	637	360	644	595	842	4
HBeAg	431	637	452	644	595	842	4
negativo	454	637	481	644	595	842	4
TGP	312	651	324	658	595	842	4
mayor	326	651	345	658	595	842	4
2	347	651	351	658	595	842	4
veces	353	651	371	658	595	842	4
normal	373	651	394	658	595	842	4
ADN	312	661	325	668	595	842	4
mayor	327	661	347	668	595	842	4
20,000	349	661	370	668	595	842	4
UI/ml	372	661	388	668	595	842	4
TGP	431	651	443	658	595	842	4
elevado	445	651	469	658	595	842	4
ADN	431	661	444	668	595	842	4
mayor	446	661	466	668	595	842	4
de	467	661	475	668	595	842	4
2,000	477	661	494	668	595	842	4
UI/ml	496	661	512	668	595	842	4
En	312	680	320	687	595	842	4
caso	322	680	336	687	595	842	4
de	338	680	346	687	595	842	4
Cirrosis	348	680	371	687	595	842	4
Hepática	373	680	400	687	595	842	4
dar	402	680	412	687	595	842	4
tratamiento	312	690	348	697	595	842	4
siempre	350	690	375	697	595	842	4
y	376	690	380	697	595	842	4
cuando	382	690	404	697	595	842	4
sea	406	690	417	697	595	842	4
detectable	312	699	345	706	595	842	4
la	346	699	352	706	595	842	4
Carga	354	699	372	706	595	842	4
Viral	373	699	387	706	595	842	4
(ADN-VHB)	389	699	422	706	595	842	4
independiente	312	709	356	716	595	842	4
del	358	709	367	716	595	842	4
nivel.	369	709	386	716	595	842	4
En	431	680	439	687	595	842	4
caso	441	680	455	687	595	842	4
de	457	680	465	687	595	842	4
Cirrosis	467	680	490	687	595	842	4
Hepática	492	680	519	687	595	842	4
dar	521	680	531	687	595	842	4
tratamiento	431	690	467	697	595	842	4
siempre	469	690	493	697	595	842	4
y	495	690	499	697	595	842	4
cuando	501	690	523	697	595	842	4
sea	525	690	536	697	595	842	4
detectable	431	699	463	706	595	842	4
la	465	699	471	706	595	842	4
carga	473	699	490	706	595	842	4
viral	492	699	505	706	595	842	4
(ADN-	507	699	525	706	595	842	4
HVB)	431	709	446	716	595	842	4
independiente	448	709	491	716	595	842	4
del	493	709	503	716	595	842	4
nivel.	505	709	521	716	595	842	4
Se	75	734	84	743	595	842	4
recomienda	89	734	134	743	595	842	4
realizar	139	734	167	743	595	842	4
biopsia	171	734	198	743	595	842	4
hepática	203	734	235	743	595	842	4
para	240	734	257	743	595	842	4
decidir	262	734	287	743	595	842	4
6	55	770	60	777	595	842	4
ALT:	75	770	91	777	595	842	4
Alanino-amino-transferasa,	93	770	197	777	595	842	4
también	200	770	230	777	595	842	4
denominada	233	770	280	777	595	842	4
transaminasa	282	770	334	777	595	842	4
glutamico	336	770	374	777	595	842	4
piruvica	376	770	406	777	595	842	4
(TGP)	409	770	430	777	595	842	4
GRUPO	213	65	245	75	595	842	5
COLABORATIVO	248	65	318	75	595	842	5
EN	321	65	332	75	595	842	5
HEPATITIS	335	65	375	75	595	842	5
B	377	65	383	75	595	842	5
ciente,	327	107	353	117	595	842	5
si	356	107	362	117	595	842	5
bien	365	107	382	117	595	842	5
no	385	107	395	117	595	842	5
hay	398	107	412	117	595	842	5
estudios	415	107	446	117	595	842	5
específi	449	107	478	117	595	842	5
cos	478	107	491	117	595	842	5
en	494	107	503	117	595	842	5
VHB,	506	107	529	117	595	842	5
se	532	107	540	117	595	842	5
administrara	327	118	375	128	595	842	5
135	379	118	395	128	595	842	5
μgr.	399	118	413	128	595	842	5
vía	417	118	428	128	595	842	5
SC	431	118	443	128	595	842	5
una	447	118	461	128	595	842	5
vez	464	118	477	128	595	842	5
por	480	118	494	128	595	842	5
semana	498	118	527	128	595	842	5
tal	531	118	540	128	595	842	5
como	327	129	349	138	595	842	5
se	352	129	360	138	595	842	5
ha	362	129	372	138	595	842	5
administrado	375	129	424	138	595	842	5
en	427	129	436	138	595	842	5
casos	439	129	460	138	595	842	5
de	462	129	472	138	595	842	5
infección	474	129	509	138	595	842	5
crónica	512	129	540	138	595	842	5
por	327	140	341	149	595	842	5
VHC.	344	140	366	149	595	842	5
Ver	369	140	382	149	595	842	5
anexo	385	140	409	149	595	842	5
2.	411	140	419	149	595	842	5
6.4.2.2.	55	107	90	117	595	842	5
Tipos	93	107	116	117	595	842	5
de	119	107	130	117	595	842	5
Tratamiento	133	107	186	117	595	842	5
Existen	75	140	103	150	595	842	5
dos	106	140	119	150	595	842	5
tipos	122	140	140	150	595	842	5
de	143	140	152	150	595	842	5
tratamiento	155	140	200	150	595	842	5
anti-VHB:	202	140	242	150	595	842	5
1.	75	162	84	171	595	842	5
Interferon	91	162	136	171	595	842	5
Pegilado	139	162	178	171	595	842	5
alfa	181	162	197	171	595	842	5
2a	200	162	211	171	595	842	5
180	214	162	233	171	595	842	5
μgr.	236	162	253	171	595	842	5
Este	256	162	272	171	595	842	5
fár-	275	162	288	171	595	842	5
maco	55	172	77	182	595	842	5
es	80	172	88	182	595	842	5
un	91	172	101	182	595	842	5
inmunomodulador	104	172	175	182	595	842	5
con	178	172	193	182	595	842	5
propiedades	196	172	243	182	595	842	5
antivirales.	246	172	288	182	595	842	5
Se	55	183	65	193	595	842	5
utiliza	68	183	90	193	595	842	5
en	93	183	102	193	595	842	5
adultos	105	183	132	193	595	842	5
por	135	183	148	193	595	842	5
un	151	183	161	193	595	842	5
tiempo	163	183	190	193	595	842	5
fi	193	183	198	193	595	842	5
nito	198	183	213	193	595	842	5
de	215	183	225	193	595	842	5
48	227	183	238	193	595	842	5
semanas.	241	183	277	193	595	842	5
El	327	161	335	171	595	842	5
uso	338	161	351	171	595	842	5
de	354	161	363	171	595	842	5
Interferon	366	161	404	171	595	842	5
está	407	161	422	171	595	842	5
contraindicado	425	161	482	171	595	842	5
en	485	161	495	171	595	842	5
las	498	161	508	171	595	842	5
siguien-	510	161	540	171	595	842	5
tes	308	172	318	182	595	842	5
situaciones:	321	172	366	182	595	842	5
-	308	194	310	203	595	842	5
2.	78	205	87	214	595	842	5
Antivirales:	91	205	142	214	595	842	5
Son	146	205	161	214	595	842	5
fármacos	165	205	201	214	595	842	5
que	205	205	219	214	595	842	5
impiden	222	205	254	214	595	842	5
la	258	205	264	214	595	842	5
repli-	268	205	288	214	595	842	5
cación	55	216	80	225	595	842	5
viral	84	216	100	225	595	842	5
al	104	216	111	225	595	842	5
interferir	115	216	148	225	595	842	5
en	152	216	162	225	595	842	5
su	166	216	174	225	595	842	5
ciclo	178	216	195	225	595	842	5
vital,	199	216	217	225	595	842	5
de	221	216	231	225	595	842	5
modo	234	216	257	225	595	842	5
tal	261	216	270	225	595	842	5
que	274	216	288	225	595	842	5
el	55	226	62	236	595	842	5
virus	66	226	84	236	595	842	5
no	88	226	98	236	595	842	5
puede	102	226	126	236	595	842	5
realizar	130	226	158	236	595	842	5
más	162	226	178	236	595	842	5
copias	182	226	207	236	595	842	5
de	211	226	220	236	595	842	5
sí	225	226	230	236	595	842	5
mismo.	234	226	263	236	595	842	5
Estos	267	226	288	236	595	842	5
fármacos	55	237	91	247	595	842	5
se	94	237	102	247	595	842	5
toman	105	237	129	247	595	842	5
una	132	237	146	247	595	842	5
vez	149	237	162	247	595	842	5
al	165	237	171	247	595	842	5
día	174	237	185	247	595	842	5
por	188	237	202	247	595	842	5
vía	204	237	215	247	595	842	5
oral.	218	237	235	247	595	842	5
El	238	237	246	247	595	842	5
tiempo	249	237	276	247	595	842	5
de	279	237	288	247	595	842	5
terapia	55	248	82	258	595	842	5
depende	85	248	118	258	595	842	5
del	121	248	133	258	595	842	5
tipo	136	248	151	258	595	842	5
de	154	248	163	258	595	842	5
virus	166	248	184	258	595	842	5
B	187	248	193	258	595	842	5
(HBeAg	196	248	228	258	595	842	5
negativo	231	248	263	258	595	842	5
o	267	248	272	258	595	842	5
po-	275	248	288	258	595	842	5
sitivo)	55	259	77	268	595	842	5
y	80	259	84	268	595	842	5
de	87	259	96	268	595	842	5
la	99	259	105	268	595	842	5
seroconversión	108	259	166	268	595	842	5
del	168	259	180	268	595	842	5
HBeAg.	182	259	214	268	595	842	5
En	216	259	227	268	595	842	5
casos	230	259	250	268	595	842	5
de	253	259	262	268	595	842	5
que	265	259	279	268	595	842	5
la	281	259	288	268	595	842	5
infección	55	270	90	279	595	842	5
sea	93	270	106	279	595	842	5
por	108	270	122	279	595	842	5
la	125	270	131	279	595	842	5
variante	134	270	165	279	595	842	5
HBeAg+,	167	270	205	279	595	842	5
la	208	270	214	279	595	842	5
terapia	217	270	244	279	595	842	5
debe	247	270	265	279	595	842	5
man-	268	270	288	279	595	842	5
tenerse	55	280	83	290	595	842	5
por	88	280	102	290	595	842	5
lo	104	280	111	290	595	842	5
menos	114	280	139	290	595	842	5
6	142	280	147	290	595	842	5
meses	150	280	173	290	595	842	5
después	176	280	206	290	595	842	5
de	209	280	218	290	595	842	5
la	220	280	227	290	595	842	5
seroconversión	229	280	288	290	595	842	5
a	55	291	60	301	595	842	5
anti-HBe	62	291	97	301	595	842	5
(+)	100	291	110	301	595	842	5
y	113	291	117	301	595	842	5
HBeAg	120	291	149	301	595	842	5
(-)	152	291	159	301	595	842	5
En	75	313	86	322	595	842	5
los	89	313	99	322	595	842	5
casos	103	313	123	322	595	842	5
de	127	313	136	322	595	842	5
infección	139	313	174	322	595	842	5
por	177	313	190	322	595	842	5
la	194	313	200	322	595	842	5
variante	203	313	234	322	595	842	5
HBeAg	237	313	266	322	595	842	5
(-)	269	313	276	322	595	842	5
se	280	313	288	322	595	842	5
tendrá	55	324	80	333	595	842	5
que	84	324	97	333	595	842	5
seguir	101	324	124	333	595	842	5
la	127	324	134	333	595	842	5
terapia	138	324	164	333	595	842	5
de	168	324	177	333	595	842	5
forma	181	324	204	333	595	842	5
indefi	208	324	229	333	595	842	5
nida	229	324	245	333	595	842	5
o	249	324	254	333	595	842	5
hasta	257	324	278	333	595	842	5
la	281	324	288	333	595	842	5
seroconversión	55	334	114	344	595	842	5
del	116	334	127	344	595	842	5
HBsAg.	130	334	161	344	595	842	5
-	308	226	310	236	595	842	5
-	308	237	310	246	595	842	5
-	308	248	310	257	595	842	5
-	308	258	310	268	595	842	5
-	308	269	310	279	595	842	5
-	308	280	310	290	595	842	5
-	308	291	310	300	595	842	5
-	308	302	310	311	595	842	5
-	308	312	310	322	595	842	5
-	308	323	310	333	595	842	5
Actualmente	75	356	124	366	595	842	5
en	126	356	136	366	595	842	5
el	138	356	144	366	595	842	5
mercado	146	356	180	366	595	842	5
peruano	182	356	215	366	595	842	5
existen	217	356	244	366	595	842	5
tres	246	356	260	366	595	842	5
fárma-	262	356	288	366	595	842	5
cos	55	367	68	376	595	842	5
orales	71	367	94	376	595	842	5
anti-VHB:	96	367	136	376	595	842	5
I.	75	388	80	398	595	842	5
Lamivudina,	91	388	139	398	595	842	5
aprobado	141	388	178	398	595	842	5
en	181	388	191	398	595	842	5
1989	193	388	215	398	595	842	5
II.	75	399	82	409	595	842	5
Entecavir,	91	399	129	409	595	842	5
aprobado	132	399	169	409	595	842	5
en	171	399	181	409	595	842	5
2005	184	399	205	409	595	842	5
III.	75	410	85	420	595	842	5
Tenofovir,	91	410	130	420	595	842	5
aprobado	133	410	170	420	595	842	5
en	172	410	182	420	595	842	5
2008	185	410	206	420	595	842	5
155	527	67	541	74	595	842	5
-	308	377	310	387	595	842	5
-	308	388	310	398	595	842	5
-	308	410	310	419	595	842	5
Cirrosis	327	194	357	203	595	842	5
con	362	194	377	203	595	842	5
manifestaciones	382	194	444	203	595	842	5
de	449	194	458	203	595	842	5
hipertensión	464	194	512	203	595	842	5
portal	517	194	540	203	595	842	5
clínicamente	327	204	376	214	595	842	5
signifi	380	204	403	214	595	842	5
cativa:	403	204	428	214	595	842	5
varices	432	204	459	214	595	842	5
de	463	204	472	214	595	842	5
esófago,	477	204	510	214	595	842	5
ascitis,	514	204	540	214	595	842	5
ictericia	327	215	357	225	595	842	5
y	360	215	364	225	595	842	5
encefalopatía	367	215	418	225	595	842	5
y	421	215	425	225	595	842	5
deterioro	428	215	463	225	595	842	5
funcional	466	215	501	225	595	842	5
hepático)	504	215	539	225	595	842	5
Plaquetas	327	226	364	236	595	842	5
<	367	226	373	236	595	842	5
70,000/mm	375	226	425	236	595	842	5
3	425	226	428	232	595	842	5
Neutrófi	327	237	359	246	595	842	5
los	359	237	369	246	595	842	5
<	372	237	378	246	595	842	5
1,500/	381	237	410	246	595	842	5
mm	413	237	428	246	595	842	5
3	428	237	431	243	595	842	5
Cardiopatía	327	248	373	257	595	842	5
grave	375	248	396	257	595	842	5
Neoplasia	327	258	366	268	595	842	5
de	368	258	377	268	595	842	5
cualquier	380	258	415	268	595	842	5
tipo	417	258	432	268	595	842	5
Diabetes	327	269	361	279	595	842	5
mellitus	363	269	393	279	595	842	5
insulino	395	269	425	279	595	842	5
dependiente	428	269	475	279	595	842	5
no	478	269	488	279	595	842	5
controlada	491	269	531	279	595	842	5
Psoriasis	327	280	361	290	595	842	5
Depresión	327	291	367	300	595	842	5
mayor	370	291	395	300	595	842	5
Adicción	327	302	361	311	595	842	5
a	364	302	368	311	595	842	5
alcohol	371	302	399	311	595	842	5
y	402	302	406	311	595	842	5
drogas	409	302	434	311	595	842	5
ilícitas	437	302	460	311	595	842	5
Síndrome	327	312	365	322	595	842	5
convulsivo	368	312	408	322	595	842	5
no	410	312	420	322	595	842	5
controlado	423	312	465	322	595	842	5
Gestante	327	323	362	333	595	842	5
(la	364	323	373	333	595	842	5
mujer	375	323	397	333	595	842	5
en	399	323	409	333	595	842	5
edad	411	323	430	333	595	842	5
fértil	432	323	449	333	595	842	5
deberá	452	323	478	333	595	842	5
usar	480	323	496	333	595	842	5
un	498	323	508	333	595	842	5
método	510	323	540	333	595	842	5
anticonceptivo	327	334	384	344	595	842	5
durante	388	334	417	344	595	842	5
todo	421	334	439	344	595	842	5
el	443	334	449	344	595	842	5
tratamiento	453	334	498	344	595	842	5
y	502	334	506	344	595	842	5
hasta	510	334	531	344	595	842	5
6	535	334	540	344	595	842	5
meses	327	345	351	354	595	842	5
después	355	345	386	354	595	842	5
del	390	345	401	354	595	842	5
mismo.	405	345	434	354	595	842	5
En	438	345	449	354	595	842	5
el	453	345	459	354	595	842	5
caso	463	345	481	354	595	842	5
del	485	345	496	354	595	842	5
varón	500	345	522	354	595	842	5
que	526	345	540	354	595	842	5
recibe	327	356	351	365	595	842	5
tratamiento,	354	356	401	365	595	842	5
esta	405	356	420	365	595	842	5
recomendación	423	356	483	365	595	842	5
se	486	356	495	365	595	842	5
aplica	498	356	520	365	595	842	5
a	524	356	528	365	595	842	5
su	532	356	540	365	595	842	5
pareja.	327	366	354	376	595	842	5
Enfermedades	327	377	383	387	595	842	5
autoinmunes	385	377	435	387	595	842	5
Hipersensibilidad	327	388	393	398	595	842	5
a	396	388	401	398	595	842	5
alguno	403	388	429	398	595	842	5
de	432	388	441	398	595	842	5
los	443	388	454	398	595	842	5
componentes	457	388	509	398	595	842	5
conoci-	512	388	540	398	595	842	5
dos	327	399	341	408	595	842	5
del	343	399	355	408	595	842	5
fármaco.	357	399	392	408	595	842	5
Antecedente	327	410	376	419	595	842	5
de	380	410	389	419	595	842	5
tratamiento	393	410	437	419	595	842	5
previo	441	410	465	419	595	842	5
con	469	410	483	419	595	842	5
Interferón	487	410	526	419	595	842	5
sin	529	410	540	419	595	842	5
respuesta.	327	420	367	430	595	842	5
6.4.2.3.	55	432	90	441	595	842	5
Estrategias	93	432	141	441	595	842	5
de	144	432	155	441	595	842	5
tratamiento	158	432	210	441	595	842	5
B.	327	442	337	452	595	842	5
Tratamiento	344	442	397	452	595	842	5
con	400	442	416	452	595	842	5
antivirales	419	442	465	452	595	842	5
orales	467	442	494	452	595	842	5
(análogos	497	442	540	452	595	842	5
nucleósidos/nucleótidos):	327	453	441	462	595	842	5
Actualmente	75	453	124	463	595	842	5
se	128	453	136	463	595	842	5
disponen	140	453	175	463	595	842	5
de	179	453	188	463	595	842	5
dos	192	453	206	463	595	842	5
estrategias	210	453	250	463	595	842	5
de	254	453	263	463	595	842	5
trata-	267	453	288	463	595	842	5
miento:	55	464	85	474	595	842	5
-	308	474	310	484	595	842	5
A.	75	486	85	495	595	842	5
Tratamiento	91	486	145	495	595	842	5
con	148	486	163	495	595	842	5
Interferon	166	486	210	495	595	842	5
Pegilado	213	486	251	495	595	842	5
alfa	254	486	270	495	595	842	5
2a	273	486	285	495	595	842	5
180	75	496	93	506	595	842	5
μgr.	97	496	114	506	595	842	5
-	308	507	310	516	595	842	5
-	55	518	58	528	595	842	5
Son	327	474	343	484	595	842	5
fármacos	345	474	381	484	595	842	5
que	384	474	397	484	595	842	5
ayudan	400	474	428	484	595	842	5
a	430	474	435	484	595	842	5
controlar	438	474	472	484	595	842	5
la	475	474	481	484	595	842	5
replicación	484	474	526	484	595	842	5
del	529	474	540	484	595	842	5
VHB	327	485	347	495	595	842	5
pues	350	485	368	495	595	842	5
interfi	371	485	394	495	595	842	5
eren	394	485	411	495	595	842	5
en	414	485	423	495	595	842	5
su	426	485	435	495	595	842	5
ciclo	438	485	455	495	595	842	5
vital,	458	485	476	495	595	842	5
de	479	485	488	495	595	842	5
modo	491	485	514	495	595	842	5
que	517	485	531	495	595	842	5
el	534	485	540	495	595	842	5
virus	327	496	345	506	595	842	5
no	348	496	358	506	595	842	5
puede	361	496	384	506	595	842	5
realizar	387	496	415	506	595	842	5
más	418	496	433	506	595	842	5
copias	436	496	461	506	595	842	5
de	463	496	472	506	595	842	5
sí	475	496	481	506	595	842	5
mismo.	484	496	512	506	595	842	5
Estos	327	507	348	516	595	842	5
fármacos	352	507	387	516	595	842	5
vienen	391	507	416	516	595	842	5
en	420	507	430	516	595	842	5
la	434	507	440	516	595	842	5
presentación	444	507	494	516	595	842	5
de	498	507	507	516	595	842	5
tabletas	511	507	540	516	595	842	5
para	327	518	345	527	595	842	5
su	348	518	356	527	595	842	5
administración	359	518	415	527	595	842	5
vía	418	518	429	527	595	842	5
oral,	431	518	449	527	595	842	5
una	451	518	466	527	595	842	5
vez	468	518	481	527	595	842	5
al	483	518	490	527	595	842	5
día.	493	518	507	527	595	842	5
Las	327	528	341	538	595	842	5
tabletas	343	528	373	538	595	842	5
deben	375	528	398	538	595	842	5
conservarse	401	528	446	538	595	842	5
en	449	528	459	538	595	842	5
el	461	528	467	538	595	842	5
envase	470	528	496	538	595	842	5
bien	499	528	515	538	595	842	5
cerra-	518	528	540	538	595	842	5
do	327	539	337	549	595	842	5
a	339	539	344	549	595	842	5
una	346	539	360	549	595	842	5
temperatura	363	539	410	549	595	842	5
de	412	539	421	549	595	842	5
25ºC,	423	539	447	549	595	842	5
con	449	539	464	549	595	842	5
un	466	539	475	549	595	842	5
rango	478	539	500	549	595	842	5
permitido	502	539	540	549	595	842	5
entre	327	550	347	560	595	842	5
15-30ºC.	350	550	387	560	595	842	5
La	327	561	337	570	595	842	5
dosis	340	561	359	570	595	842	5
se	361	561	369	570	595	842	5
regula	372	561	395	570	595	842	5
en	398	561	407	570	595	842	5
base	410	561	427	570	595	842	5
a	429	561	434	570	595	842	5
la	436	561	443	570	595	842	5
función	445	561	474	570	595	842	5
renal	476	561	496	570	595	842	5
del	498	561	509	570	595	842	5
pacien-	512	561	540	570	595	842	5
te.	327	572	337	581	595	842	5
La	327	582	337	592	595	842	5
duración	340	582	373	592	595	842	5
del	375	582	387	592	595	842	5
tratamiento	389	582	433	592	595	842	5
dependerá	436	582	477	592	595	842	5
de	479	582	488	592	595	842	5
la	490	582	497	592	595	842	5
negativiza-	499	582	540	592	595	842	5
ción	327	593	344	603	595	842	5
de	346	593	355	603	595	842	5
la	358	593	364	603	595	842	5
carga	367	593	388	603	595	842	5
viral	391	593	407	603	595	842	5
y	409	593	413	603	595	842	5
de	416	593	425	603	595	842	5
la	428	593	434	603	595	842	5
seroconversión	437	593	495	603	595	842	5
del	497	593	509	603	595	842	5
HBeAg	511	593	540	603	595	842	5
según	327	604	350	614	595	842	5
el	353	604	359	614	595	842	5
tipo	362	604	377	614	595	842	5
de	380	604	389	614	595	842	5
virus	391	604	409	614	595	842	5
B	412	604	418	614	595	842	5
que	421	604	435	614	595	842	5
se	437	604	445	614	595	842	5
decida	448	604	473	614	595	842	5
tratar.	476	604	498	614	595	842	5
-	55	734	58	744	595	842	5
Es	75	518	84	528	595	842	5
un	88	518	97	528	595	842	5
fármaco	101	518	133	528	595	842	5
con	137	518	151	528	595	842	5
propiedades	154	518	202	528	595	842	5
antivirales	205	518	244	528	595	842	5
e	247	518	252	528	595	842	5
inmuno-	255	518	288	528	595	842	5
moduladoras.	75	529	127	538	595	842	5
Viene	75	540	98	549	595	842	5
en	101	540	110	549	595	842	5
presentación	114	540	164	549	595	842	5
de	167	540	176	549	595	842	5
ampollas	179	540	214	549	595	842	5
de	217	540	226	549	595	842	5
aplicación	230	540	269	549	595	842	5
sub-	272	540	288	549	595	842	5
cutánea	75	550	105	560	595	842	5
(SC).	108	550	127	560	595	842	5
Las	75	561	89	571	595	842	5
ampollas	93	561	127	571	595	842	5
necesitan	131	561	168	571	595	842	5
ser	172	561	183	571	595	842	5
conservadas	187	561	234	571	595	842	5
en	238	561	248	571	595	842	5
refrigera-	252	561	288	571	595	842	5
ción	75	572	91	582	595	842	5
entre	94	572	114	582	595	842	5
2-8ºC.	117	572	143	582	595	842	5
Por	146	572	160	582	595	842	5
ningún	163	572	189	582	595	842	5
motivo	192	572	219	582	595	842	5
deben	221	572	245	582	595	842	5
ser	248	572	259	582	595	842	5
conge-	262	572	288	582	595	842	5
ladas	75	583	94	592	595	842	5
ya	97	583	106	592	595	842	5
que	108	583	122	592	595	842	5
pierden	124	583	154	592	595	842	5
toda	156	583	173	592	595	842	5
su	175	583	184	592	595	842	5
actividad	186	583	220	592	595	842	5
en	222	583	232	592	595	842	5
esas	234	583	250	592	595	842	5
condicio-	253	583	288	592	595	842	5
nes.	75	594	91	603	595	842	5
La	95	594	104	603	595	842	5
solución	108	594	140	603	595	842	5
reconstituida	143	594	193	603	595	842	5
dura	196	594	213	603	595	842	5
máximo	217	594	248	603	595	842	5
24	252	594	263	603	595	842	5
horas	266	594	288	603	595	842	5
en	75	604	85	614	595	842	5
refrigeración,	90	604	142	614	595	842	5
(2-8ºC,	147	604	175	614	595	842	5
sin	180	604	191	614	595	842	5
congelar).	196	604	234	614	595	842	5
Pasado	239	604	267	614	595	842	5
este	272	604	288	614	595	842	5
tiempo	75	615	102	625	595	842	5
debe	105	615	123	625	595	842	5
descartarse.	126	615	172	625	595	842	5
El	75	626	82	636	595	842	5
IFN	85	626	100	636	595	842	5
Pegilado	103	626	136	636	595	842	5
alfa	139	626	152	636	595	842	5
2a	155	626	165	636	595	842	5
se	168	626	176	636	595	842	5
aplica	179	626	202	636	595	842	5
a	205	626	209	636	595	842	5
la	212	626	219	636	595	842	5
dosis	222	626	241	636	595	842	5
de	244	626	253	636	595	842	5
180	256	626	272	636	595	842	5
μgr	275	626	288	636	595	842	5
vía	75	637	86	646	595	842	5
subcutánea	89	637	132	646	595	842	5
cada	134	637	152	646	595	842	5
semana	155	637	185	646	595	842	5
por	187	637	201	646	595	842	5
48	203	637	214	646	595	842	5
semanas.	217	637	253	646	595	842	5
Efectos	75	648	103	657	595	842	5
adversos:	108	648	144	657	595	842	5
Síntomas	149	648	185	657	595	842	5
pseudogripales	190	648	248	657	595	842	5
luego	253	648	274	657	595	842	5
de	279	648	288	657	595	842	5
cada	75	658	93	668	595	842	5
inyección	97	658	133	668	595	842	5
(fi	137	658	144	668	595	842	5
ebre,	144	658	163	668	595	842	5
mialgias,	167	658	201	668	595	842	5
cefalea),	205	658	236	668	595	842	5
astenia,	240	658	270	668	595	842	5
alo-	273	658	288	668	595	842	5
pecia	75	669	96	679	595	842	5
hasta	99	669	119	679	595	842	5
efectos	123	669	150	679	595	842	5
más	153	669	169	679	595	842	5
serios	172	669	194	679	595	842	5
como	198	669	220	679	595	842	5
leucopenia,	223	669	267	679	595	842	5
neu-	271	669	288	679	595	842	5
tropenia,	75	680	110	690	595	842	5
plaquetopenia,	114	680	172	690	595	842	5
depresión	176	680	214	690	595	842	5
mayor	218	680	242	690	595	842	5
que	246	680	260	690	595	842	5
puede	264	680	288	690	595	842	5
llegar	75	691	96	700	595	842	5
al	99	691	106	700	595	842	5
suicidio,	109	691	140	700	595	842	5
hipo	143	691	161	700	595	842	5
o	164	691	169	700	595	842	5
hipertiroidismo,	172	691	234	700	595	842	5
anemia,	237	691	268	700	595	842	5
tras-	271	691	288	700	595	842	5
tornos	75	702	100	711	595	842	5
neurológicos	106	702	155	711	595	842	5
(temblores,	160	702	203	711	595	842	5
parestesias),	208	702	255	711	595	842	5
diarrea	261	702	288	711	595	842	5
entre	75	712	95	722	595	842	5
otros.	98	712	120	722	595	842	5
Aunque	123	712	153	722	595	842	5
el	156	712	163	722	595	842	5
tratamiento	165	712	210	722	595	842	5
es	213	712	221	722	595	842	5
ambulatorio,	224	712	273	722	595	842	5
ne-	275	712	288	722	595	842	5
cesita	75	723	97	733	595	842	5
ser	99	723	111	733	595	842	5
monitorizado.	113	723	167	733	595	842	5
Ver	170	723	183	733	595	842	5
Anexo	186	723	211	733	595	842	5
1.	214	723	222	733	595	842	5
Las	75	734	89	744	595	842	5
dosis	92	734	111	744	595	842	5
se	114	734	122	744	595	842	5
regulan	125	734	154	744	595	842	5
en	157	734	166	744	595	842	5
base	169	734	187	744	595	842	5
a	190	734	194	744	595	842	5
la	197	734	204	744	595	842	5
función	207	734	236	744	595	842	5
renal	239	734	258	744	595	842	5
del	261	734	272	744	595	842	5
pa-	275	734	288	744	595	842	5
7	55	769	60	777	595	842	5
PCR:	75	769	94	777	595	842	5
Reacción	97	769	132	777	595	842	5
en	135	769	144	777	595	842	5
cadena	146	769	174	777	595	842	5
de	176	769	186	777	595	842	5
Polimerasa,	188	769	233	777	595	842	5
técnica	235	769	263	777	595	842	5
de	266	769	275	777	595	842	5
biología	277	769	308	777	595	842	5
molecular	310	769	348	777	595	842	5
dirigida	350	769	379	777	595	842	5
a	381	769	385	777	595	842	5
determinar	388	769	429	777	595	842	5
la	432	769	438	777	595	842	5
presencia	440	769	478	777	595	842	5
del	480	769	492	777	595	842	5
ADN	494	769	511	777	595	842	5
viral.	513	769	532	777	595	842	5
-	55	540	58	549	595	842	5
-	55	561	58	571	595	842	5
-	55	626	58	636	595	842	5
-	55	648	58	657	595	842	5
-	308	528	310	538	595	842	5
-	308	561	310	570	595	842	5
-	308	582	310	592	595	842	5
1.	308	636	316	646	595	842	5
Entecavir	327	636	369	646	595	842	5
(ETV)	372	636	396	646	595	842	5
-	308	658	310	668	595	842	5
Se	327	658	337	668	595	842	5
administra	342	658	382	668	595	842	5
a	386	658	390	668	595	842	5
dosis	395	658	414	668	595	842	5
de	418	658	427	668	595	842	5
0,5	432	658	445	668	595	842	5
mg/día	449	658	478	668	595	842	5
para	482	658	499	668	595	842	5
pacientes	504	658	540	668	595	842	5
con	327	669	342	678	595	842	5
variante	345	669	376	678	595	842	5
HBeAg	379	669	408	678	595	842	5
positivo,	411	669	444	678	595	842	5
y	447	669	451	678	595	842	5
1mg/día	455	669	488	678	595	842	5
para	492	669	509	678	595	842	5
los	512	669	523	678	595	842	5
que	526	669	540	678	595	842	5
tienen	327	680	351	689	595	842	5
infección	354	680	389	689	595	842	5
con	392	680	406	689	595	842	5
la	409	680	415	689	595	842	5
variante	418	680	449	689	595	842	5
HBeAg	451	680	480	689	595	842	5
negativo.	483	680	518	689	595	842	5
Tiene	327	690	350	700	595	842	5
elevada	352	690	381	700	595	842	5
potencia	383	690	416	700	595	842	5
en	419	690	428	700	595	842	5
la	431	690	437	700	595	842	5
reducción	440	690	477	700	595	842	5
de	480	690	489	700	595	842	5
la	491	690	498	700	595	842	5
carga	500	690	522	700	595	842	5
viral	524	690	540	700	595	842	5
y	327	701	332	711	595	842	5
una	334	701	348	711	595	842	5
alta	351	701	365	711	595	842	5
barrera	367	701	395	711	595	842	5
genética.	398	701	433	711	595	842	5
A	435	701	442	711	595	842	5
6	444	701	450	711	595	842	5
años	452	701	470	711	595	842	5
de	473	701	482	711	595	842	5
tratamiento	485	701	529	711	595	842	5
se	532	701	540	711	595	842	5
reporta	327	712	356	722	595	842	5
resistencia	358	712	398	722	595	842	5
en	401	712	411	722	595	842	5
1,2%	413	712	434	722	595	842	5
de	436	712	446	722	595	842	5
pacientes	448	712	485	722	595	842	5
sin	487	712	498	722	595	842	5
tratamien-	500	712	540	722	595	842	5
to	327	723	335	732	595	842	5
previo.	338	723	365	732	595	842	5
En	327	734	338	743	595	842	5
pacientes	340	734	376	743	595	842	5
que	379	734	393	743	595	842	5
han	395	734	410	743	595	842	5
recibido	412	734	442	743	595	842	5
previamente	445	734	493	743	595	842	5
Lamivudina	495	734	540	743	595	842	5
-	308	690	310	700	595	842	5
-	308	734	310	743	595	842	5
GUÍA	219	65	241	74	595	842	6
CLÍNICA	244	65	280	74	595	842	6
HEPATITIS	283	65	322	74	595	842	6
CRÓNICA	325	65	368	74	595	842	6
B	370	65	376	74	595	842	6
156	55	67	69	74	595	842	6
-	55	140	57	149	595	842	6
-	55	172	57	182	595	842	6
sin	75	107	85	117	595	842	6
respuesta	88	107	125	117	595	842	6
virológica,	127	107	167	117	595	842	6
se	170	107	178	117	595	842	6
registra	181	107	209	117	595	842	6
resistencia	212	107	252	117	595	842	6
de	255	107	264	117	595	842	6
hasta	267	107	287	117	595	842	6
7%	75	118	87	128	595	842	6
en	90	118	100	128	595	842	6
el	103	118	109	128	595	842	6
primer	112	118	138	128	595	842	6
año	141	118	156	128	595	842	6
de	159	118	168	128	595	842	6
tratamiento	171	118	216	128	595	842	6
(resistencia	219	118	261	128	595	842	6
cruza-	264	118	287	128	595	842	6
da).	75	129	89	138	595	842	6
Mínimos	75	140	108	149	595	842	6
efectos	110	140	137	149	595	842	6
colaterales.	140	140	183	149	595	842	6
Prácticamente	186	140	241	149	595	842	6
está	243	140	259	149	595	842	6
exento	261	140	287	149	595	842	6
de	75	150	84	160	595	842	6
efectos	86	150	113	160	595	842	6
colaterales,	116	150	159	160	595	842	6
aunque	162	150	190	160	595	842	6
en	192	150	202	160	595	842	6
raros	204	150	224	160	595	842	6
casos	226	150	247	160	595	842	6
se	249	150	257	160	595	842	6
ha	260	150	269	160	595	842	6
des-	272	150	287	160	595	842	6
crito	75	161	92	171	595	842	6
acidosis	95	161	124	171	595	842	6
láctica.	127	161	154	171	595	842	6
Tener	75	172	97	182	595	842	6
en	101	172	110	182	595	842	6
consideración	114	172	167	182	595	842	6
la	171	172	177	182	595	842	6
reducción	181	172	219	182	595	842	6
de	223	172	232	182	595	842	6
dosis	235	172	255	182	595	842	6
en	258	172	268	182	595	842	6
falla	272	172	287	182	595	842	6
renal	75	183	94	192	595	842	6
(Anexo	97	183	124	192	595	842	6
2).	127	183	137	192	595	842	6
2.	55	215	63	225	595	842	6
Tenofovir	75	215	116	225	595	842	6
(TNF)	119	215	143	225	595	842	6
-	55	237	57	246	595	842	6
-	55	248	57	257	595	842	6
Se	75	237	84	246	595	842	6
administra	87	237	127	246	595	842	6
por	130	237	144	246	595	842	6
vía	146	237	157	246	595	842	6
oral	160	237	174	246	595	842	6
a	177	237	182	246	595	842	6
dosis	184	237	203	246	595	842	6
de	206	237	215	246	595	842	6
300mg.	218	237	249	246	595	842	6
al	252	237	258	246	595	842	6
día.	261	237	275	246	595	842	6
Es	75	248	84	257	595	842	6
la	86	248	93	257	595	842	6
droga	96	248	118	257	595	842	6
de	121	248	130	257	595	842	6
elección	132	248	164	257	595	842	6
en	167	248	176	257	595	842	6
casos	179	248	200	257	595	842	6
de	203	248	212	257	595	842	6
resistencia	215	248	255	257	595	842	6
a	258	248	262	257	595	842	6
Lami-	265	248	287	257	595	842	6
vudina.	75	258	102	268	595	842	6
Tiene	75	269	97	279	595	842	6
alta	100	269	114	279	595	842	6
barrera	117	269	145	279	595	842	6
genética,	148	269	183	279	595	842	6
y	186	269	190	279	595	842	6
en	193	269	203	279	595	842	6
estudios	206	269	237	279	595	842	6
a	240	269	245	279	595	842	6
2	248	269	253	279	595	842	6
años	257	269	275	279	595	842	6
de	278	269	287	279	595	842	6
seguimiento	75	280	121	290	595	842	6
no	125	280	135	290	595	842	6
se	139	280	148	290	595	842	6
ha	152	280	161	290	595	842	6
reportado	165	280	203	290	595	842	6
resistencia	208	280	248	290	595	842	6
viral.	252	280	271	290	595	842	6
Sin	275	280	287	290	595	842	6
embargo,	75	291	112	300	595	842	6
aun	114	291	129	300	595	842	6
no	131	291	141	300	595	842	6
se	144	291	152	300	595	842	6
cuenta	155	291	180	300	595	842	6
con	183	291	197	300	595	842	6
estudios	200	291	231	300	595	842	6
de	234	291	243	300	595	842	6
seguimien-	246	291	287	300	595	842	6
to	75	302	82	311	595	842	6
a	85	302	89	311	595	842	6
largo	91	302	111	311	595	842	6
plazo	113	302	134	311	595	842	6
ya	136	302	145	311	595	842	6
que	147	302	161	311	595	842	6
la	164	302	170	311	595	842	6
droga	172	302	195	311	595	842	6
es	197	302	205	311	595	842	6
relativamente	207	302	259	311	595	842	6
nueva.	262	302	287	311	595	842	6
Bien	75	312	92	322	595	842	6
tolerada,	95	312	129	322	595	842	6
el	132	312	139	322	595	842	6
efecto	142	312	165	322	595	842	6
adverso	168	312	198	322	595	842	6
de	201	312	210	322	595	842	6
mayor	213	312	238	322	595	842	6
importancia	241	312	287	322	595	842	6
que	75	323	88	333	595	842	6
se	91	323	99	333	595	842	6
ha	102	323	111	333	595	842	6
reportado	114	323	152	333	595	842	6
es	155	323	163	333	595	842	6
la	166	323	172	333	595	842	6
falla	175	323	191	333	595	842	6
renal.	193	323	215	333	595	842	6
En	75	334	85	344	595	842	6
caso	88	334	105	344	595	842	6
de	108	334	118	344	595	842	6
que	121	334	135	344	595	842	6
el	138	334	144	344	595	842	6
paciente	147	334	180	344	595	842	6
tenga	183	334	204	344	595	842	6
algún	208	334	228	344	595	842	6
grado	232	334	254	344	595	842	6
de	257	334	266	344	595	842	6
insu-	269	334	287	344	595	842	6
fi	75	345	79	354	595	842	6
ciencia	79	345	106	354	595	842	6
renal,	110	345	132	354	595	842	6
debe	135	345	154	354	595	842	6
corregirse	157	345	196	354	595	842	6
la	199	345	206	354	595	842	6
dosis	210	345	229	354	595	842	6
según	232	345	255	354	595	842	6
la	259	345	265	354	595	842	6
tabla	269	345	287	354	595	842	6
correspondiente	75	356	137	365	595	842	6
(Ver	140	356	155	365	595	842	6
Anexo	158	356	184	365	595	842	6
2).	186	356	197	365	595	842	6
La	75	366	84	376	595	842	6
farmacocinética	88	366	150	376	595	842	6
de	153	366	163	376	595	842	6
Tenofovir	166	366	203	376	595	842	6
no	207	366	217	376	595	842	6
ha	221	366	231	376	595	842	6
sido	234	366	250	376	595	842	6
evaluada	254	366	287	376	595	842	6
en	75	377	84	387	595	842	6
pacientes	88	377	124	387	595	842	6
con	128	377	143	387	595	842	6
Depuración	146	377	192	387	595	842	6
de	196	377	205	387	595	842	6
Creatinina	209	377	249	387	595	842	6
<10mL/	253	377	287	387	595	842	6
min	75	388	89	398	595	842	6
sin	92	388	103	398	595	842	6
Hemodiálisis;	106	388	157	398	595	842	6
por	160	388	174	398	595	842	6
lo	176	388	183	398	595	842	6
tanto,	186	388	209	398	595	842	6
no	211	388	221	398	595	842	6
se	224	388	232	398	595	842	6
recomienda.	235	388	283	398	595	842	6
-	55	269	57	279	595	842	6
-	55	312	57	322	595	842	6
-	55	334	57	344	595	842	6
-	55	366	57	376	595	842	6
2.	308	108	316	118	595	842	6
3.	308	129	316	139	595	842	6
4.	308	140	316	150	595	842	6
Cada	328	108	348	118	595	842	6
3	352	108	357	118	595	842	6
meses	361	108	385	118	595	842	6
si	388	108	394	118	595	842	6
sus	398	108	409	118	595	842	6
niveles	413	108	439	118	595	842	6
de	443	108	452	118	595	842	6
TGP	455	108	474	118	595	842	6
son	477	108	491	118	595	842	6
oscilantes	495	108	532	118	595	842	6
o	536	108	541	118	595	842	6
están	328	119	348	128	595	842	6
entre	351	119	371	128	595	842	6
1-2	374	119	387	128	595	842	6
veces	390	119	411	128	595	842	6
el	413	119	420	128	595	842	6
valor	423	119	442	128	595	842	6
normal.	444	119	475	128	595	842	6
El	328	129	335	139	595	842	6
marcador	338	129	374	139	595	842	6
HBeAg	377	129	406	139	595	842	6
debe	408	129	426	139	595	842	6
ser	428	129	440	139	595	842	6
verifi	442	129	461	139	595	842	6
cado	461	129	479	139	595	842	6
cada	481	129	499	139	595	842	6
12	501	129	512	139	595	842	6
meses.	514	129	541	139	595	842	6
Si	328	140	336	150	595	842	6
la	340	140	346	150	595	842	6
biopsia	350	140	377	150	595	842	6
de	382	140	391	150	595	842	6
hígado	395	140	421	150	595	842	6
muestra	425	140	456	150	595	842	6
fi	460	140	464	150	595	842	6
brosis	464	140	487	150	595	842	6
≥	491	140	496	150	595	842	6
F2	500	140	511	150	595	842	6
(clasifi	515	140	538	150	595	842	6
-	538	140	541	150	595	842	6
cación	328	151	353	161	595	842	6
de	358	151	367	161	595	842	6
METAVIR)	371	151	412	161	595	842	6
o	417	151	422	161	595	842	6
infl	426	151	438	161	595	842	6
amación	438	151	471	161	595	842	6
moderada	476	151	514	161	595	842	6
≥	519	151	524	161	595	842	6
A2	529	151	541	161	595	842	6
(METAVIR)	328	162	371	172	595	842	6
se	374	162	382	172	595	842	6
debe	385	162	404	172	595	842	6
considerar	407	162	447	172	595	842	6
iniciar	450	162	473	172	595	842	6
tratamiento.	477	162	524	172	595	842	6
Ver	527	162	541	172	595	842	6
Anexos	328	173	357	182	595	842	6
4	360	173	365	182	595	842	6
y	368	173	372	182	595	842	6
5.	375	173	383	182	595	842	6
En	328	194	338	204	595	842	6
aquellas	342	194	372	204	595	842	6
circunstancias	376	194	430	204	595	842	6
en	433	194	443	204	595	842	6
las	446	194	457	204	595	842	6
cuales	460	194	484	204	595	842	6
la	487	194	494	204	595	842	6
biopsia	497	194	525	204	595	842	6
he-	528	194	541	204	595	842	6
pática	308	205	331	215	595	842	6
este	334	205	349	215	595	842	6
indicada	352	205	384	215	595	842	6
pero	387	205	405	215	595	842	6
sea	408	205	420	215	595	842	6
logísticamente	423	205	478	215	595	842	6
o	481	205	486	215	595	842	6
técnicamente	489	205	541	215	595	842	6
imposible	308	216	345	226	595	842	6
de	348	216	357	226	595	842	6
realizar,	360	216	390	226	595	842	6
se	392	216	401	226	595	842	6
deberá	403	216	429	226	595	842	6
proceder	432	216	467	226	595	842	6
al	470	216	476	226	595	842	6
tratamiento	479	216	524	226	595	842	6
con	526	216	541	226	595	842	6
el	308	227	315	236	595	842	6
antiviral	318	227	348	236	595	842	6
de	352	227	361	236	595	842	6
elección	365	227	396	236	595	842	6
según	400	227	422	236	595	842	6
las	426	227	436	236	595	842	6
condiciones	439	227	485	236	595	842	6
logísticas	488	227	523	236	595	842	6
y	526	227	531	236	595	842	6
el	534	227	541	236	595	842	6
estado	308	237	333	247	595	842	6
del	336	237	347	247	595	842	6
paciente.	350	237	385	247	595	842	6
Metas	308	270	334	280	595	842	6
del	337	270	351	280	595	842	6
tratamiento	353	270	405	280	595	842	6
de	408	270	419	280	595	842	6
la	422	270	430	280	595	842	6
infección	433	270	473	280	595	842	6
por	476	270	490	280	595	842	6
el	493	270	501	280	595	842	6
VHB	504	270	525	280	595	842	6
HBeAg	308	281	339	290	595	842	6
positivo	342	281	376	290	595	842	6
El	328	302	335	312	595	842	6
objetivo	339	302	369	312	595	842	6
ideal	373	302	391	312	595	842	6
es	395	302	403	312	595	842	6
la	407	302	414	312	595	842	6
erradicación	418	302	465	312	595	842	6
del	469	302	480	312	595	842	6
HBsAg	484	302	512	312	595	842	6
con	516	302	530	312	595	842	6
la	534	302	541	312	595	842	6
aparición	308	313	344	323	595	842	6
del	347	313	358	323	595	842	6
anticuerpo	360	313	401	323	595	842	6
Anti-HBs.	404	313	443	323	595	842	6
Sin	445	313	458	323	595	842	6
embargo	460	313	495	323	595	842	6
ya	497	313	506	323	595	842	6
que	508	313	522	323	595	842	6
esto	525	313	541	323	595	842	6
se	308	324	316	334	595	842	6
consigue	320	324	354	334	595	842	6
en	358	324	367	334	595	842	6
la	371	324	378	334	595	842	6
minoría	381	324	411	334	595	842	6
de	415	324	424	334	595	842	6
pacientes	428	324	464	334	595	842	6
(1-3%),	468	324	496	334	595	842	6
el	500	324	506	334	595	842	6
objetivo	510	324	541	334	595	842	6
práctico	308	335	339	344	595	842	6
en	342	335	352	344	595	842	6
estos	355	335	374	344	595	842	6
casos	377	335	398	344	595	842	6
en	401	335	411	344	595	842	6
la	413	335	420	344	595	842	6
actualidad	423	335	461	344	595	842	6
es	464	335	473	344	595	842	6
la	475	335	482	344	595	842	6
NEGATIVIZA-	485	335	541	344	595	842	6
CION	308	345	331	355	595	842	6
DE	335	345	347	355	595	842	6
LA	351	345	363	355	595	842	6
CARGA	368	345	400	355	595	842	6
VIRAL	404	345	431	355	595	842	6
DEL	435	345	453	355	595	842	6
VIRUS	457	345	484	355	595	842	6
B	488	345	494	355	595	842	6
determina-	499	345	541	355	595	842	6
da	308	356	317	366	595	842	6
mediante	321	356	356	366	595	842	6
un	360	356	369	366	595	842	6
método	373	356	402	366	595	842	6
diagnostico	406	356	449	366	595	842	6
altamente	453	356	491	366	595	842	6
sensible,	494	356	527	366	595	842	6
así	530	356	541	366	595	842	6
como	308	367	330	377	595	842	6
la	332	367	339	377	595	842	6
desaparición	341	367	390	377	595	842	6
del	392	367	403	377	595	842	6
HBeAg	405	367	434	377	595	842	6
con	436	367	450	377	595	842	6
aparición	453	367	489	377	595	842	6
del	491	367	502	377	595	842	6
Anti	504	367	521	377	595	842	6
HBe	523	367	541	377	595	842	6
(seroconversión	308	378	369	388	595	842	6
del	371	378	382	388	595	842	6
HBeAg).	385	378	419	388	595	842	6
3.	55	410	63	419	595	842	6
Lamivudina	75	410	127	419	595	842	6
(LMV)	130	410	156	419	595	842	6
Elección	308	410	345	420	595	842	6
de	348	410	358	420	595	842	6
la	361	410	369	420	595	842	6
estrategia	372	410	415	420	595	842	6
de	418	410	429	420	595	842	6
tratamiento	432	410	484	420	595	842	6
-	55	431	57	441	595	842	6
-	55	442	57	452	595	842	6
Se	75	431	84	441	595	842	6
administra	87	431	127	441	595	842	6
por	130	431	144	441	595	842	6
vía	146	431	157	441	595	842	6
oral	160	431	174	441	595	842	6
a	177	431	182	441	595	842	6
dosis	184	431	203	441	595	842	6
de	206	431	215	441	595	842	6
100mg/día.	218	431	265	441	595	842	6
Tiene	75	442	97	452	595	842	6
alta	99	442	113	452	595	842	6
potencia	115	442	148	452	595	842	6
antiviral	151	442	181	452	595	842	6
pero	184	442	202	452	595	842	6
baja	204	442	220	452	595	842	6
barrera	222	442	250	452	595	842	6
genética.	252	442	287	452	595	842	6
En	75	453	85	462	595	842	6
estudios	88	453	119	462	595	842	6
de	121	453	131	462	595	842	6
seguimiento	133	453	180	462	595	842	6
a	183	453	187	462	595	842	6
5	190	453	195	462	595	842	6
años	198	453	216	462	595	842	6
de	219	453	228	462	595	842	6
tratamiento,	231	453	278	462	595	842	6
el	281	453	287	462	595	842	6
70%	75	464	93	473	595	842	6
desarrolla	95	464	133	473	595	842	6
resistencia.	135	464	178	473	595	842	6
Tiene	75	474	97	484	595	842	6
mínimos	100	474	133	484	595	842	6
efectos	137	474	164	484	595	842	6
colaterales,	168	474	211	484	595	842	6
por	214	474	228	484	595	842	6
lo	231	474	238	484	595	842	6
que	242	474	256	484	595	842	6
es	259	474	267	484	595	842	6
bien	271	474	287	484	595	842	6
tolerada.	75	485	108	495	595	842	6
Se	328	432	338	442	595	842	6
consideran	342	432	383	442	595	842	6
tratamientos	387	432	435	442	595	842	6
de	439	432	448	442	595	842	6
primera	452	432	482	442	595	842	6
línea	486	432	504	442	595	842	6
en	508	432	517	442	595	842	6
estos	521	432	541	442	595	842	6
pacientes:	308	443	347	452	595	842	6
-	308	453	311	463	595	842	6
Interferon	328	453	367	463	595	842	6
Pegilado	369	453	402	463	595	842	6
alfa	405	453	419	463	595	842	6
2a	421	453	431	463	595	842	6
180	434	453	450	463	595	842	6
μgr	453	453	466	463	595	842	6
-	308	464	311	474	595	842	6
Entecavir	328	464	364	474	595	842	6
-	308	475	311	485	595	842	6
Tenofovir	328	475	365	485	595	842	6
-	308	486	311	496	595	842	6
Lamivudina	328	486	388	496	595	842	6
no	393	486	403	496	595	842	6
se	407	486	415	496	595	842	6
considera	420	486	457	496	595	842	6
de	461	486	470	496	595	842	6
primera	474	486	505	496	595	842	6
elección	509	486	541	496	595	842	6
por	328	497	341	506	595	842	6
sus	344	497	356	506	595	842	6
elevadas	359	497	391	506	595	842	6
tasas	394	497	413	506	595	842	6
de	415	497	425	506	595	842	6
resistencia.	427	497	470	506	595	842	6
-	55	474	57	484	595	842	6
El	75	507	82	516	595	842	6
análisis	84	507	112	516	595	842	6
comparativo	114	507	163	516	595	842	6
de	165	507	174	516	595	842	6
los	177	507	187	516	595	842	6
medicamentos	190	507	246	516	595	842	6
que	248	507	262	516	595	842	6
se	264	507	273	516	595	842	6
uti-	275	507	287	516	595	842	6
lizan	55	518	72	527	595	842	6
en	75	518	85	527	595	842	6
la	88	518	94	527	595	842	6
terapia	97	518	124	527	595	842	6
de	127	518	136	527	595	842	6
la	139	518	145	527	595	842	6
hepatitis	148	518	181	527	595	842	6
crónica	183	518	212	527	595	842	6
B	215	518	221	527	595	842	6
se	224	518	232	527	595	842	6
muestra	235	518	265	527	595	842	6
en	268	518	278	527	595	842	6
el	281	518	287	527	595	842	6
anexo	55	528	78	538	595	842	6
3.	81	528	89	538	595	842	6
C.-	75	550	88	560	595	842	6
Hepatitis	92	550	132	560	595	842	6
Crónica	137	550	172	560	595	842	6
Viral	176	550	197	560	595	842	6
B:	202	550	212	560	595	842	6
HBeAg	216	550	247	560	595	842	6
positivo	252	550	287	560	595	842	6
Sin	75	561	89	570	595	842	6
Cirrosis	92	561	127	570	595	842	6
o	130	561	136	570	595	842	6
con	139	561	154	570	595	842	6
Cirrosis	158	561	192	570	595	842	6
Compensada	195	561	253	570	595	842	6
El	75	582	82	592	595	842	6
tratamiento	84	582	129	592	595	842	6
está	131	582	146	592	595	842	6
indicado	149	582	181	592	595	842	6
si	183	582	189	592	595	842	6
se	191	582	200	592	595	842	6
cumplen	202	582	235	592	595	842	6
las	237	582	247	592	595	842	6
siguientes	250	582	287	592	595	842	6
condiciones:	55	593	103	603	595	842	6
1.	55	615	63	624	595	842	6
2.	55	636	63	646	595	842	6
Niveles	75	615	102	624	595	842	6
de	106	615	115	624	595	842	6
ADN-HVB	119	615	161	624	595	842	6
≥20,000	164	615	199	624	595	842	6
UI/mL	203	615	230	624	595	842	6
ó	233	615	238	624	595	842	6
10	242	615	253	624	595	842	6
5	253	615	256	621	595	842	6
copias/	258	615	287	624	595	842	6
ml	75	626	84	635	595	842	6
Niveles	75	636	102	646	595	842	6
de	106	636	115	646	595	842	6
TGP	119	636	137	646	595	842	6
persistentemente	141	636	207	646	595	842	6
elevados	211	636	244	646	595	842	6
(más	247	636	265	646	595	842	6
de	269	636	278	646	595	842	6
2	282	636	287	646	595	842	6
veces	75	647	95	657	595	842	6
el	98	647	104	657	595	842	6
valor	107	647	126	657	595	842	6
superior	128	647	160	657	595	842	6
normal)	162	647	192	657	595	842	6
por	195	647	208	657	595	842	6
un	211	647	220	657	595	842	6
período	223	647	253	657	595	842	6
de	255	647	264	657	595	842	6
3	267	647	272	657	595	842	6
á	275	647	279	657	595	842	6
6	282	647	287	657	595	842	6
meses.	75	658	101	668	595	842	6
Pautas	55	690	85	700	595	842	6
de	88	690	98	700	595	842	6
seguimiento	101	690	154	700	595	842	6
antes	157	690	181	700	595	842	6
de	184	690	194	700	595	842	6
tratar:	197	690	225	700	595	842	6
El	75	712	82	722	595	842	6
paciente	86	712	119	722	595	842	6
que	123	712	137	722	595	842	6
no	141	712	151	722	595	842	6
es	155	712	163	722	595	842	6
tributario	167	712	203	722	595	842	6
de	207	712	216	722	595	842	6
tratamiento	220	712	265	722	595	842	6
debe	269	712	287	722	595	842	6
ser	55	723	66	732	595	842	6
controlado	69	723	111	732	595	842	6
periódicamente	114	723	173	732	595	842	6
mediante	176	723	212	732	595	842	6
exámenes	215	723	254	732	595	842	6
de	257	723	266	732	595	842	6
TGP	269	723	287	732	595	842	6
y	55	734	59	743	595	842	6
HBeAg:	62	734	93	743	595	842	6
1.	55	755	63	765	595	842	6
Cada	75	755	95	765	595	842	6
6	98	755	103	765	595	842	6
meses,	107	755	133	765	595	842	6
si	136	755	142	765	595	842	6
tiene	145	755	164	765	595	842	6
valores	167	755	194	765	595	842	6
previos	197	755	225	765	595	842	6
de	228	755	238	765	595	842	6
TGP	241	755	259	765	595	842	6
persis-	262	755	287	765	595	842	6
tentemente	75	766	118	776	595	842	6
normales.	121	766	159	776	595	842	6
Se	328	518	338	528	595	842	6
puede	341	518	365	528	595	842	6
elegir	368	518	389	528	595	842	6
cualquiera	392	518	431	528	595	842	6
de	435	518	444	528	595	842	6
los	447	518	458	528	595	842	6
fármacos	461	518	497	528	595	842	6
menciona-	500	518	541	528	595	842	6
dos	308	529	321	539	595	842	6
y	324	529	328	539	595	842	6
la	331	529	338	539	595	842	6
decisión	340	529	372	539	595	842	6
deberá	375	529	401	539	595	842	6
incluir	403	529	427	539	595	842	6
un	430	529	439	539	595	842	6
análisis	442	529	470	539	595	842	6
individualizado	472	529	529	539	595	842	6
de	531	529	541	539	595	842	6
la	308	540	315	550	595	842	6
efi	317	540	326	550	595	842	6
cacia,	326	540	349	550	595	842	6
seguridad	351	540	388	550	595	842	6
y	391	540	395	550	595	842	6
barrera	398	540	426	550	595	842	6
genética	428	540	461	550	595	842	6
(tasa	463	540	481	550	595	842	6
de	483	540	493	550	595	842	6
resistencia).	495	540	540	550	595	842	6
El	328	551	335	560	595	842	6
Interferon	338	551	377	560	595	842	6
Pegilado	380	551	413	560	595	842	6
alfa	416	551	430	560	595	842	6
2a	433	551	443	560	595	842	6
tiene	446	551	465	560	595	842	6
la	468	551	475	560	595	842	6
ventaja	478	551	505	560	595	842	6
de	508	551	517	560	595	842	6
tener	521	551	541	560	595	842	6
una	308	561	322	571	595	842	6
duración	326	561	360	571	595	842	6
fi	364	561	369	571	595	842	6
nita	369	561	383	571	595	842	6
(48	387	561	400	571	595	842	6
semanas).	404	561	443	571	595	842	6
El	447	561	454	571	595	842	6
candidato	458	561	496	571	595	842	6
ideal	500	561	518	571	595	842	6
es	522	561	530	571	595	842	6
el	534	561	541	571	595	842	6
paciente	308	572	341	582	595	842	6
joven,	343	572	366	582	595	842	6
sin	369	572	379	582	595	842	6
cirrosis,	382	572	412	582	595	842	6
con	414	572	428	582	595	842	6
carga	430	572	451	582	595	842	6
viral	454	572	470	582	595	842	6
por	472	572	485	582	595	842	6
debajo	488	572	513	582	595	842	6
de	515	572	524	582	595	842	6
10	527	572	537	582	595	842	6
7	537	572	541	578	595	842	6
UI/ml,	308	583	334	593	595	842	6
genotipo	338	583	372	593	595	842	6
A	375	583	382	593	595	842	6
ó	385	583	390	593	595	842	6
B,	394	583	402	593	595	842	6
HBeAg	406	583	435	593	595	842	6
positivo	438	583	468	593	595	842	6
y	471	583	476	593	595	842	6
con	479	583	493	593	595	842	6
TGP	497	583	515	593	595	842	6
eleva-	518	583	541	593	595	842	6
da	308	594	317	604	595	842	6
en	321	594	330	604	595	842	6
más	333	594	349	604	595	842	6
de	352	594	361	604	595	842	6
3	365	594	370	604	595	842	6
veces	373	594	394	604	595	842	6
el	397	594	404	604	595	842	6
valor	407	594	426	604	595	842	6
normal.	429	594	460	604	595	842	6
Previamente	463	594	511	604	595	842	6
deberá	514	594	541	604	595	842	6
hacerse	308	605	338	614	595	842	6
un	340	605	350	614	595	842	6
estudio	353	605	380	614	595	842	6
minucioso	383	605	422	614	595	842	6
descartándose	425	605	480	614	595	842	6
comorbilidades	483	605	541	614	595	842	6
que	308	615	322	625	595	842	6
pudiesen	325	615	359	625	595	842	6
agravarse	363	615	399	625	595	842	6
durante	403	615	432	625	595	842	6
su	435	615	443	625	595	842	6
uso,	446	615	462	625	595	842	6
teniendo	466	615	499	625	595	842	6
en	502	615	512	625	595	842	6
cuenta	515	615	541	625	595	842	6
la	308	626	315	636	595	842	6
lista	317	626	332	636	595	842	6
de	334	626	344	636	595	842	6
efectos	346	626	373	636	595	842	6
adversos	376	626	409	636	595	842	6
y	411	626	416	636	595	842	6
contraindicaciones	418	626	490	636	595	842	6
del	492	626	503	636	595	842	6
fármaco.	506	626	541	636	595	842	6
Es	328	648	337	658	595	842	6
importante	343	648	385	658	595	842	6
tener	391	648	411	658	595	842	6
en	417	648	426	658	595	842	6
cuenta	432	648	457	658	595	842	6
que	463	648	477	658	595	842	6
esta	483	648	498	658	595	842	6
estrategia	503	648	541	658	595	842	6
necesita	308	659	339	668	595	842	6
entrenamiento	343	659	400	668	595	842	6
en	404	659	413	668	595	842	6
la	417	659	424	668	595	842	6
aplicación	428	659	466	668	595	842	6
subcutánea	470	659	513	668	595	842	6
de	517	659	527	668	595	842	6
las	530	659	541	668	595	842	6
ampollas	308	669	342	679	595	842	6
(de	346	669	357	679	595	842	6
preferencia	360	669	404	679	595	842	6
por	407	669	421	679	595	842	6
el	424	669	430	679	595	842	6
mismo	434	669	459	679	595	842	6
paciente	463	669	495	679	595	842	6
para	499	669	516	679	595	842	6
evitar	519	669	541	679	595	842	6
contagio	308	680	341	690	595	842	6
por	345	680	358	690	595	842	6
puntura)	361	680	393	690	595	842	6
y	396	680	401	690	595	842	6
facilidades	404	680	444	690	595	842	6
para	447	680	464	690	595	842	6
el	467	680	474	690	595	842	6
almacenamiento	477	680	541	690	595	842	6
refrigerado	308	691	351	701	595	842	6
de	354	691	363	701	595	842	6
las	366	691	376	701	595	842	6
mismas.	379	691	410	701	595	842	6
Si	413	691	421	701	595	842	6
existen	424	691	451	701	595	842	6
dudas	454	691	476	701	595	842	6
sobre	479	691	500	701	595	842	6
el	503	691	509	701	595	842	6
cumpli-	512	691	541	701	595	842	6
miento	308	702	335	712	595	842	6
de	338	702	348	712	595	842	6
estas	351	702	370	712	595	842	6
condiciones,	373	702	422	712	595	842	6
no	425	702	435	712	595	842	6
se	438	702	446	712	595	842	6
considera	450	702	487	712	595	842	6
un	490	702	500	712	595	842	6
candidato	503	702	541	712	595	842	6
idóneo	308	713	335	722	595	842	6
para	337	713	355	722	595	842	6
recibir	357	713	382	722	595	842	6
Interferon.	384	713	426	722	595	842	6
Los	328	734	342	744	595	842	6
pacientes	344	734	381	744	595	842	6
que	383	734	397	744	595	842	6
tienen	400	734	423	744	595	842	6
contraindicaciones	426	734	498	744	595	842	6
o	500	734	505	744	595	842	6
alto	508	734	522	744	595	842	6
ries-	524	734	541	744	595	842	6
go	308	745	318	755	595	842	6
de	320	745	329	755	595	842	6
no	332	745	342	755	595	842	6
tolerar	344	745	370	755	595	842	6
o	372	745	377	755	595	842	6
no	380	745	390	755	595	842	6
poder	392	745	415	755	595	842	6
cumplir	417	745	446	755	595	842	6
con	449	745	463	755	595	842	6
la	465	745	472	755	595	842	6
terapia	474	745	501	755	595	842	6
con	504	745	518	755	595	842	6
Inter-	520	745	541	755	595	842	6
feron,	308	756	331	766	595	842	6
o	334	756	339	766	595	842	6
que	342	756	356	766	595	842	6
ya	358	756	367	766	595	842	6
la	370	756	376	766	595	842	6
han	379	756	394	766	595	842	6
recibido	397	756	427	766	595	842	6
sin	430	756	441	766	595	842	6
respuesta,	443	756	483	766	595	842	6
son	485	756	499	766	595	842	6
tributarios	502	756	541	766	595	842	6
de	308	767	317	776	595	842	6
recibir	320	767	344	776	595	842	6
Tenofovir	347	767	384	776	595	842	6
o	386	767	391	776	595	842	6
Entecavir.	394	767	432	776	595	842	6
GRUPO	213	65	245	75	595	842	7
COLABORATIVO	248	65	318	75	595	842	7
EN	321	65	332	75	595	842	7
HEPATITIS	335	65	375	75	595	842	7
B	377	65	383	75	595	842	7
Asimismo	75	107	113	117	595	842	7
se	117	107	125	117	595	842	7
preferirá	129	107	162	117	595	842	7
Tenofovir	166	107	203	117	595	842	7
en	206	107	216	117	595	842	7
los	220	107	230	117	595	842	7
pacientes	234	107	270	117	595	842	7
que	274	107	288	117	595	842	7
hayan	55	118	79	128	595	842	7
recibido	81	118	112	128	595	842	7
previamente	115	118	163	128	595	842	7
Lamivudina.	165	118	213	128	595	842	7
-	308	118	310	128	595	842	7
Se	75	140	85	149	595	842	7
preferirá	87	140	121	149	595	842	7
Entecavir	123	140	159	149	595	842	7
en	161	140	171	149	595	842	7
los	173	140	184	149	595	842	7
pacientes	186	140	223	149	595	842	7
con	225	140	239	149	595	842	7
enfermedad	242	140	288	149	595	842	7
renal	55	150	75	160	595	842	7
conocida,	77	150	114	160	595	842	7
comorbilidad	117	150	167	160	595	842	7
(diabetes	169	150	203	160	595	842	7
mellitus,	205	150	237	160	595	842	7
hipertensión	239	150	288	160	595	842	7
arterial,	55	161	85	171	595	842	7
historia	87	161	116	171	595	842	7
conocida	118	161	153	171	595	842	7
de	155	161	164	171	595	842	7
Glomerulopatía)	167	161	229	171	595	842	7
o	231	161	236	171	595	842	7
necesidad	238	161	276	171	595	842	7
de	279	161	288	171	595	842	7
uso	55	172	69	182	595	842	7
de	71	172	80	182	595	842	7
fármacos	83	172	119	182	595	842	7
que	121	172	135	182	595	842	7
predisponen	138	172	186	182	595	842	7
a	189	172	193	182	595	842	7
desarrollar	196	172	237	182	595	842	7
nefropatía.	239	172	282	182	595	842	7
-	308	172	310	182	595	842	7
Aquellos	75	194	108	203	595	842	7
pacientes	114	194	150	203	595	842	7
con	155	194	170	203	595	842	7
depuración	175	194	218	203	595	842	7
de	224	194	233	203	595	842	7
creatinina	238	194	276	203	595	842	7
<	282	194	288	203	595	842	7
60%	55	204	73	214	595	842	7
deberán	76	204	107	214	595	842	7
iniciar	110	204	133	214	595	842	7
tratamiento	136	204	181	214	595	842	7
con	183	204	198	214	595	842	7
Entecavir.	200	204	238	214	595	842	7
-	308	215	310	225	595	842	7
157	527	67	541	74	595	842	7
luego	327	107	348	117	595	842	7
controles	351	107	386	117	595	842	7
cada	389	107	407	117	595	842	7
3	409	107	415	117	595	842	7
meses.	418	107	444	117	595	842	7
Cada	327	118	348	128	595	842	7
visita	350	118	369	128	595	842	7
incluirá	372	118	399	128	595	842	7
anamnesis	402	118	442	128	595	842	7
y	445	118	449	128	595	842	7
examen	451	118	482	128	595	842	7
físico	484	118	504	128	595	842	7
minucio-	506	118	540	128	595	842	7
sos,	327	129	342	138	595	842	7
así	346	129	356	138	595	842	7
como	360	129	382	138	595	842	7
exámenes	385	129	424	138	595	842	7
de	427	129	437	138	595	842	7
laboratorio:	440	129	485	138	595	842	7
Hemograma,	488	129	540	138	595	842	7
TGP	327	140	346	149	595	842	7
y	349	140	353	149	595	842	7
creatinina.	356	140	397	149	595	842	7
En	400	140	410	149	595	842	7
el	413	140	420	149	595	842	7
caso	423	140	440	149	595	842	7
de	443	140	452	149	595	842	7
Tenofovir	455	140	492	149	595	842	7
se	495	140	503	149	595	842	7
agregará	506	140	540	149	595	842	7
además	327	150	357	160	595	842	7
urea,	359	150	379	160	595	842	7
depuración	381	150	425	160	595	842	7
calculada	427	150	462	160	595	842	7
de	465	150	474	160	595	842	7
creatinina	476	150	514	160	595	842	7
y	517	150	521	160	595	842	7
exa-	524	150	540	160	595	842	7
men	327	161	344	171	595	842	7
de	347	161	356	171	595	842	7
orina	359	161	379	171	595	842	7
simple.	382	161	409	171	595	842	7
En	327	172	338	182	595	842	7
caso	342	172	359	182	595	842	7
de	363	172	372	182	595	842	7
aparecer	376	172	410	182	595	842	7
alteraciones	414	172	460	182	595	842	7
en	464	172	473	182	595	842	7
la	477	172	484	182	595	842	7
función	488	172	517	182	595	842	7
renal	521	172	540	182	595	842	7
con	327	183	342	192	595	842	7
el	345	183	351	192	595	842	7
uso	355	183	368	192	595	842	7
de	372	183	381	192	595	842	7
Tenofovir,	384	183	423	192	595	842	7
se	426	183	435	192	595	842	7
suspenderá	438	183	482	192	595	842	7
el	485	183	491	192	595	842	7
mismo	495	183	521	192	595	842	7
y	524	183	528	192	595	842	7
se	532	183	540	192	595	842	7
iniciará	327	194	355	203	595	842	7
tratamiento	358	194	403	203	595	842	7
con	406	194	420	203	595	842	7
Entecavir.	423	194	461	203	595	842	7
(Anexo	464	194	491	203	595	842	7
2:	494	194	503	203	595	842	7
ajuste	506	194	527	203	595	842	7
en	530	194	540	203	595	842	7
disfunción	327	204	367	214	595	842	7
renal).	369	204	393	214	595	842	7
Se	327	215	337	225	595	842	7
efectuará	340	215	376	225	595	842	7
controles	379	215	414	225	595	842	7
de	417	215	426	225	595	842	7
carga	429	215	450	225	595	842	7
viral	453	215	469	225	595	842	7
en	472	215	482	225	595	842	7
la	484	215	491	225	595	842	7
semana	494	215	524	225	595	842	7
12,	526	215	540	225	595	842	7
24	327	226	338	236	595	842	7
y	341	226	345	236	595	842	7
48	348	226	359	236	595	842	7
de	361	226	371	236	595	842	7
tratamiento.	373	226	421	236	595	842	7
Monitoreo	55	237	101	246	595	842	7
durante	103	237	138	246	595	842	7
el	141	237	149	246	595	842	7
Tratamiento	152	237	205	246	595	842	7
con	208	237	224	246	595	842	7
Interferon	227	237	271	246	595	842	7
Pegilado	55	248	93	257	595	842	7
alfa	96	248	113	257	595	842	7
2a	116	248	127	257	595	842	7
Respuesta	308	258	352	268	595	842	7
a	355	258	360	268	595	842	7
Tratamiento	363	258	417	268	595	842	7
-	55	269	58	279	595	842	7
-	55	334	58	344	595	842	7
-	55	356	58	365	595	842	7
-	55	377	58	387	595	842	7
-	55	420	58	430	595	842	7
-	55	464	58	473	595	842	7
-	55	496	58	506	595	842	7
-	55	550	58	560	595	842	7
-	55	572	58	581	595	842	7
-	55	604	58	614	595	842	7
-	55	626	58	635	595	842	7
Antes	75	269	97	279	595	842	7
de	101	269	110	279	595	842	7
iniciar	113	269	137	279	595	842	7
el	140	269	147	279	595	842	7
tratamiento	150	269	195	279	595	842	7
se	198	269	206	279	595	842	7
deberá	210	269	236	279	595	842	7
efectuar	239	269	270	279	595	842	7
una	273	269	288	279	595	842	7
visita	75	280	94	290	595	842	7
basal	97	280	116	290	595	842	7
que	118	280	132	290	595	842	7
incluya	135	280	162	290	595	842	7
anamnesis,	164	280	207	290	595	842	7
examen	210	280	240	290	595	842	7
físico	243	280	262	290	595	842	7
y	265	280	269	290	595	842	7
exá-	272	280	288	290	595	842	7
menes	75	291	100	300	595	842	7
auxiliares	104	291	140	300	595	842	7
que	144	291	158	300	595	842	7
incluyen	162	291	194	300	595	842	7
hemograma	198	291	245	300	595	842	7
completo,	249	291	288	300	595	842	7
perfi	75	302	93	311	595	842	7
l	93	302	95	311	595	842	7
hepático,	98	302	134	311	595	842	7
alfafetoproteina	137	302	198	311	595	842	7
(AFP),	201	302	225	311	595	842	7
ecografía	228	302	263	311	595	842	7
abdo-	266	302	288	311	595	842	7
minal,	75	312	99	322	595	842	7
valores	102	312	129	322	595	842	7
de	133	312	142	322	595	842	7
hormonas	145	312	184	322	595	842	7
tiroideas	188	312	220	322	595	842	7
(TSH,	223	312	247	322	595	842	7
T3	250	312	261	322	595	842	7
y	264	312	268	322	595	842	7
T4),	272	312	288	322	595	842	7
glucosa	75	323	104	333	595	842	7
y	106	323	111	333	595	842	7
creatinina.	113	323	154	333	595	842	7
Es	75	334	84	344	595	842	7
importante	89	334	131	344	595	842	7
contar	136	334	161	344	595	842	7
con	165	334	180	344	595	842	7
niveles	184	334	210	344	595	842	7
basales	215	334	242	344	595	842	7
de	247	334	256	344	595	842	7
TGP	261	334	279	344	595	842	7
y	283	334	288	344	595	842	7
ADN-VHB.	75	345	120	354	595	842	7
Las	75	356	89	365	595	842	7
visitas	92	356	115	365	595	842	7
deben	118	356	141	365	595	842	7
ser	144	356	156	365	595	842	7
1	159	356	164	365	595	842	7
vez	167	356	180	365	595	842	7
por	183	356	196	365	595	842	7
semana	199	356	229	365	595	842	7
durante	232	356	262	365	595	842	7
el	265	356	271	365	595	842	7
pri-	274	356	288	365	595	842	7
mer	75	366	90	376	595	842	7
mes	93	366	109	376	595	842	7
de	111	366	121	376	595	842	7
terapia	123	366	150	376	595	842	7
y	153	366	157	376	595	842	7
luego	160	366	181	376	595	842	7
mensuales.	183	366	226	376	595	842	7
Cada	75	377	95	387	595	842	7
visita	100	377	119	387	595	842	7
incluirá	124	377	152	387	595	842	7
una	156	377	170	387	595	842	7
anamnesis	175	377	215	387	595	842	7
minuciosa	220	377	259	387	595	842	7
(inves-	263	377	288	387	595	842	7
tigando	75	388	104	398	595	842	7
sobre	108	388	129	398	595	842	7
la	133	388	140	398	595	842	7
presentación	144	388	193	398	595	842	7
de	198	388	207	398	595	842	7
efectos	211	388	238	398	595	842	7
colaterales),	242	388	288	398	595	842	7
examen	75	399	106	408	595	842	7
físico	109	399	129	408	595	842	7
y	132	399	137	408	595	842	7
de	140	399	149	408	595	842	7
laboratorio:	153	399	198	408	595	842	7
hemograma,	201	399	250	408	595	842	7
recuento	254	399	288	408	595	842	7
de	75	410	84	419	595	842	7
plaquetas	87	410	123	419	595	842	7
y	126	410	130	419	595	842	7
TGP.	133	410	153	419	595	842	7
Se	75	420	85	430	595	842	7
efectuará	88	420	123	430	595	842	7
controles	126	420	162	430	595	842	7
de	165	420	174	430	595	842	7
carga	177	420	198	430	595	842	7
viral	201	420	217	430	595	842	7
en	220	420	229	430	595	842	7
la	232	420	239	430	595	842	7
semana	242	420	271	430	595	842	7
12,	274	420	288	430	595	842	7
24,	75	431	89	441	595	842	7
48	92	431	103	441	595	842	7
(tercero,	107	431	139	441	595	842	7
sexto	142	431	163	441	595	842	7
y	166	431	171	441	595	842	7
decimosegundo	174	431	234	441	595	842	7
mes	238	431	254	441	595	842	7
de	257	431	266	441	595	842	7
tera-	270	431	288	441	595	842	7
pia),	75	442	92	452	595	842	7
y	94	442	98	452	595	842	7
a	101	442	105	452	595	842	7
los	107	442	118	452	595	842	7
6	120	442	126	452	595	842	7
meses	128	442	152	452	595	842	7
después	154	442	185	452	595	842	7
de	187	442	196	452	595	842	7
haber	198	442	220	452	595	842	7
recibido	223	442	253	452	595	842	7
la	255	442	262	452	595	842	7
última	264	442	288	452	595	842	7
dosis	75	453	94	462	595	842	7
del	97	453	108	462	595	842	7
fármaco.	111	453	145	462	595	842	7
Se	75	464	85	473	595	842	7
solicitará	88	464	122	473	595	842	7
los	125	464	135	473	595	842	7
marcadores	138	464	183	473	595	842	7
HBeAg	186	464	215	473	595	842	7
y	218	464	222	473	595	842	7
Anti	225	464	242	473	595	842	7
HBe	245	464	262	473	595	842	7
en	265	464	275	473	595	842	7
las	278	464	288	473	595	842	7
semanas	75	474	108	484	595	842	7
24	111	474	122	484	595	842	7
y	125	474	129	484	595	842	7
48	132	474	142	484	595	842	7
de	145	474	154	484	595	842	7
tratamiento,	157	474	204	484	595	842	7
así	207	474	217	484	595	842	7
como	220	474	242	484	595	842	7
a	244	474	249	484	595	842	7
los	252	474	262	484	595	842	7
6	265	474	270	484	595	842	7
me-	273	474	288	484	595	842	7
ses	75	485	87	495	595	842	7
después	90	485	120	495	595	842	7
de	123	485	132	495	595	842	7
terminar	135	485	168	495	595	842	7
el	171	485	177	495	595	842	7
tratamiento.	180	485	227	495	595	842	7
Si	75	496	83	506	595	842	7
en	86	496	96	506	595	842	7
la	99	496	106	506	595	842	7
semana	109	496	139	506	595	842	7
12	142	496	153	506	595	842	7
la	156	496	163	506	595	842	7
carga	166	496	188	506	595	842	7
viral	191	496	207	506	595	842	7
ha	211	496	220	506	595	842	7
disminuido	224	496	265	506	595	842	7
en	269	496	278	506	595	842	7
<	282	496	288	506	595	842	7
1log	75	507	92	516	595	842	7
10	95	507	105	516	595	842	7
UI/ml,	108	507	134	516	595	842	7
se	136	507	145	516	595	842	7
considera	147	507	184	516	595	842	7
que	186	507	200	516	595	842	7
existe	203	507	225	516	595	842	7
AUSENCIA	227	507	273	516	595	842	7
DE	276	507	288	516	595	842	7
RESPUESTA	75	518	127	527	595	842	7
PRIMARIA	129	518	172	527	595	842	7
(también	174	518	208	527	595	842	7
llamada	210	518	240	527	595	842	7
Falla	242	518	260	527	595	842	7
Prima-	262	518	288	527	595	842	7
ria).	75	528	90	538	595	842	7
En	93	528	104	538	595	842	7
este	107	528	122	538	595	842	7
caso	125	528	143	538	595	842	7
el	146	528	152	538	595	842	7
medicamento	156	528	208	538	595	842	7
debe	211	528	230	538	595	842	7
suspenderse	233	528	280	538	595	842	7
y	283	528	288	538	595	842	7
se	75	539	83	549	595	842	7
iniciará	86	539	114	549	595	842	7
Tenofovir	117	539	153	549	595	842	7
o	156	539	161	549	595	842	7
Entecavir	164	539	200	549	595	842	7
en	202	539	212	549	595	842	7
su	215	539	223	549	595	842	7
lugar.	226	539	247	549	595	842	7
Si	75	550	83	560	595	842	7
en	85	550	95	560	595	842	7
la	97	550	103	560	595	842	7
semana	106	550	135	560	595	842	7
24	138	550	148	560	595	842	7
la	151	550	157	560	595	842	7
carga	160	550	181	560	595	842	7
viral	183	550	199	560	595	842	7
está	201	550	217	560	595	842	7
<	219	550	225	560	595	842	7
2,000	227	550	252	560	595	842	7
UI/ml	254	550	277	560	595	842	7
se	280	550	288	560	595	842	7
considera	75	561	112	570	595	842	7
que	115	561	129	570	595	842	7
existe	131	561	153	570	595	842	7
RESPUESTA	156	561	207	570	595	842	7
VIROLÓGICA.	210	561	270	570	595	842	7
Si	75	572	83	581	595	842	7
luego	87	572	108	581	595	842	7
de	111	572	121	581	595	842	7
meses	134	572	158	581	595	842	7
de	162	572	171	581	595	842	7
la	175	572	181	581	595	842	7
última	185	572	209	581	595	842	7
dosis	213	572	232	581	595	842	7
de	236	572	245	581	595	842	7
Interferon	249	572	288	581	595	842	7
el	75	582	82	592	595	842	7
control	85	582	113	592	595	842	7
de	116	582	126	592	595	842	7
carga	129	582	151	592	595	842	7
viral	155	582	171	592	595	842	7
es	174	582	182	592	595	842	7
indetectable,	186	582	235	592	595	842	7
se	239	582	247	592	595	842	7
considera	251	582	288	592	595	842	7
RESPUESTA	75	593	127	603	595	842	7
VIRAL	129	593	156	603	595	842	7
SOSTENIDA.	159	593	213	603	595	842	7
Si	75	604	83	614	595	842	7
además	85	604	115	614	595	842	7
se	117	604	125	614	595	842	7
ha	128	604	138	614	595	842	7
logrado	140	604	169	614	595	842	7
la	172	604	179	614	595	842	7
seroconversión	181	604	240	614	595	842	7
del	242	604	253	614	595	842	7
HBeAg,	256	604	288	614	595	842	7
el	75	615	82	624	595	842	7
tratamiento	84	615	129	624	595	842	7
se	132	615	140	624	595	842	7
considera	142	615	179	624	595	842	7
exitoso.	182	615	212	624	595	842	7
Se	75	626	85	635	595	842	7
solicitará	88	626	122	635	595	842	7
el	125	626	132	635	595	842	7
HBsAg	135	626	163	635	595	842	7
24	166	626	177	635	595	842	7
semanas	180	626	214	635	595	842	7
(6	217	626	225	635	595	842	7
meses)	228	626	254	635	595	842	7
después	257	626	288	635	595	842	7
de	75	636	84	646	595	842	7
la	87	636	93	646	595	842	7
seroconversión	96	636	154	646	595	842	7
del	157	636	168	646	595	842	7
HBeAg.	171	636	203	646	595	842	7
Monitoreo	55	669	101	678	595	842	7
durante	103	669	138	678	595	842	7
el	141	669	149	678	595	842	7
Tratamiento	152	669	205	678	595	842	7
con	208	669	224	678	595	842	7
Antivirales	227	669	274	678	595	842	7
orales	55	680	82	689	595	842	7
-	55	701	58	711	595	842	7
-	55	744	58	754	595	842	7
-	55	766	58	776	595	842	7
Antes	75	701	97	711	595	842	7
de	101	701	110	711	595	842	7
iniciar	113	701	137	711	595	842	7
el	140	701	147	711	595	842	7
tratamiento	150	701	195	711	595	842	7
se	198	701	206	711	595	842	7
deberá	210	701	236	711	595	842	7
efectuar	239	701	270	711	595	842	7
una	273	701	288	711	595	842	7
visita	75	712	94	722	595	842	7
basal	97	712	116	722	595	842	7
que	118	712	132	722	595	842	7
incluya	135	712	162	722	595	842	7
anamnesis,	164	712	207	722	595	842	7
examen	210	712	240	722	595	842	7
físico	243	712	262	722	595	842	7
y	265	712	269	722	595	842	7
exá-	272	712	288	722	595	842	7
menes	75	723	100	732	595	842	7
auxiliares	104	723	140	732	595	842	7
que	143	723	157	732	595	842	7
incluyen	160	723	192	732	595	842	7
AFP,	195	723	214	732	595	842	7
ecografía	218	723	253	732	595	842	7
abdomi-	256	723	288	732	595	842	7
nal,	75	734	89	743	595	842	7
hemograma	92	734	139	743	595	842	7
completo,	141	734	180	743	595	842	7
glicemia,	183	734	217	743	595	842	7
urea	220	734	237	743	595	842	7
y	240	734	244	743	595	842	7
creatinina.	247	734	287	743	595	842	7
Es	75	744	84	754	595	842	7
imprescindible	87	744	142	754	595	842	7
contar	145	744	169	754	595	842	7
con	172	744	186	754	595	842	7
niveles	189	744	215	754	595	842	7
de	217	744	226	754	595	842	7
TGP,	229	744	249	754	595	842	7
marcado-	251	744	288	754	595	842	7
res	75	755	86	765	595	842	7
de	89	755	98	765	595	842	7
replicación	101	755	143	765	595	842	7
viral	146	755	162	765	595	842	7
y	165	755	169	765	595	842	7
ADN-VHB	172	755	214	765	595	842	7
basales.	216	755	246	765	595	842	7
Las	75	766	89	776	595	842	7
visitas	93	766	116	776	595	842	7
deben	120	766	143	776	595	842	7
ser	147	766	158	776	595	842	7
cada	163	766	180	776	595	842	7
mes	184	766	200	776	595	842	7
hasta	204	766	225	776	595	842	7
el	229	766	235	776	595	842	7
sexto	239	766	260	776	595	842	7
mes	264	766	279	776	595	842	7
y	283	766	288	776	595	842	7
-	308	280	310	290	595	842	7
-	308	334	310	344	595	842	7
-	308	388	310	398	595	842	7
-	308	442	310	452	595	842	7
-	308	464	310	473	595	842	7
-	308	572	310	581	595	842	7
-	308	604	310	614	595	842	7
-	308	636	310	646	595	842	7
Si	327	280	335	290	595	842	7
en	338	280	348	290	595	842	7
la	351	280	358	290	595	842	7
semana	361	280	391	290	595	842	7
12	394	280	405	290	595	842	7
la	409	280	415	290	595	842	7
carga	419	280	440	290	595	842	7
viral	443	280	459	290	595	842	7
ha	463	280	472	290	595	842	7
disminuido	476	280	518	290	595	842	7
en	521	280	531	290	595	842	7
<	534	280	540	290	595	842	7
1log	327	291	344	300	595	842	7
10	348	291	359	300	595	842	7
UI/ml,	363	291	389	300	595	842	7
se	392	291	400	300	595	842	7
considera	404	291	441	300	595	842	7
que	445	291	458	300	595	842	7
existe	462	291	484	300	595	842	7
una	488	291	502	300	595	842	7
AUSEN-	506	291	540	300	595	842	7
CIA	327	302	343	311	595	842	7
DE	347	302	360	311	595	842	7
RESPUESTA	363	302	417	311	595	842	7
PRIMARIA.	420	302	468	311	595	842	7
En	471	302	482	311	595	842	7
estos	485	302	505	311	595	842	7
casos	508	302	529	311	595	842	7
se	532	302	540	311	595	842	7
debe	327	312	346	322	595	842	7
agregar	349	312	379	322	595	842	7
otro	382	312	398	322	595	842	7
fármaco	406	312	438	322	595	842	7
con	441	312	455	322	595	842	7
alta	459	312	473	322	595	842	7
barrera	476	312	504	322	595	842	7
genética	508	312	540	322	595	842	7
(Entecavir	327	323	365	333	595	842	7
o	368	323	373	333	595	842	7
Tenofovir).	376	323	418	333	595	842	7
Si	327	334	335	344	595	842	7
en	339	334	348	344	595	842	7
la	352	334	358	344	595	842	7
semana	362	334	392	344	595	842	7
48	395	334	406	344	595	842	7
la	410	334	416	344	595	842	7
carga	420	334	441	344	595	842	7
viral	445	334	461	344	595	842	7
es	465	334	473	344	595	842	7
indetectable	477	334	523	344	595	842	7
por	526	334	540	344	595	842	7
PCR	327	345	346	354	595	842	7
en	350	345	360	354	595	842	7
tiempo	365	345	392	354	595	842	7
real,	397	345	414	354	595	842	7
se	419	345	427	354	595	842	7
considera	432	345	469	354	595	842	7
que	474	345	488	354	595	842	7
existe	492	345	514	354	595	842	7
RES-	519	345	540	354	595	842	7
PUESTA	327	356	363	365	595	842	7
VIROLÓGICA	369	356	428	365	595	842	7
AL	433	356	445	365	595	842	7
FINAL	451	356	478	365	595	842	7
DEL	483	356	502	365	595	842	7
TRATA-	507	356	540	365	595	842	7
MIENTO	327	366	364	376	595	842	7
y	368	366	372	376	595	842	7
las	376	366	386	376	595	842	7
posibilidades	390	366	439	376	595	842	7
de	442	366	451	376	595	842	7
lograr	455	366	478	376	595	842	7
seroconversión	482	366	540	376	595	842	7
del	327	377	339	387	595	842	7
HBeAg	341	377	370	387	595	842	7
son	373	377	387	387	595	842	7
altas.	389	377	409	387	595	842	7
Se	412	377	422	387	595	842	7
continúa	425	377	458	387	595	842	7
tratamiento.	461	377	508	387	595	842	7
Si	327	388	335	398	595	842	7
en	339	388	348	398	595	842	7
la	352	388	359	398	595	842	7
semana	362	388	392	398	595	842	7
48	396	388	407	398	595	842	7
la	410	388	417	398	595	842	7
carga	421	388	442	398	595	842	7
viral	446	388	462	398	595	842	7
ha	465	388	475	398	595	842	7
disminuido	479	388	521	398	595	842	7
más	524	388	540	398	595	842	7
de	327	399	337	408	595	842	7
1log	340	399	357	408	595	842	7
10	357	399	363	405	595	842	7
UI/ml	366	399	389	408	595	842	7
pero	393	399	411	408	595	842	7
continúa	414	399	447	408	595	842	7
detectable	450	399	489	408	595	842	7
se	492	399	500	408	595	842	7
considera	503	399	540	408	595	842	7
una	327	410	342	419	595	842	7
RESPUESTA	344	410	398	419	595	842	7
VIROLÓGICA	401	410	460	419	595	842	7
PARCIAL.	463	410	505	419	595	842	7
Se	508	410	518	419	595	842	7
reco-	520	410	540	419	595	842	7
mienda	327	420	356	430	595	842	7
agregar	359	420	389	430	595	842	7
otro	392	420	408	430	595	842	7
fármaco	411	420	443	430	595	842	7
de	447	420	456	430	595	842	7
alta	459	420	473	430	595	842	7
barrera	476	420	504	430	595	842	7
genética	508	420	540	430	595	842	7
(Entecavir	327	431	365	441	595	842	7
o	368	431	373	441	595	842	7
Tenofovir).	376	431	418	441	595	842	7
A	327	442	334	452	595	842	7
partir	337	442	358	452	595	842	7
de	361	442	371	452	595	842	7
la	374	442	380	452	595	842	7
semana	384	442	413	452	595	842	7
48	416	442	427	452	595	842	7
de	431	442	440	452	595	842	7
tratamiento	443	442	488	452	595	842	7
los	491	442	501	452	595	842	7
controles	505	442	540	452	595	842	7
de	327	453	337	462	595	842	7
carga	339	453	361	462	595	842	7
viral	363	453	379	462	595	842	7
serán	382	453	403	462	595	842	7
cada	406	453	423	462	595	842	7
6	426	453	431	462	595	842	7
meses.	434	453	461	462	595	842	7
Si	327	464	335	473	595	842	7
se	338	464	346	473	595	842	7
detecta	349	464	376	473	595	842	7
una	379	464	393	473	595	842	7
elevación	396	464	432	473	595	842	7
>	435	464	441	473	595	842	7
1log	444	464	461	473	595	842	7
UI/ml	464	464	487	473	595	842	7
con	490	464	504	473	595	842	7
respecto	507	464	540	473	595	842	7
al	327	474	334	484	595	842	7
nivel	338	474	356	484	595	842	7
más	360	474	375	484	595	842	7
bajo	380	474	396	484	595	842	7
reportado	400	474	438	484	595	842	7
para	442	474	459	484	595	842	7
el	464	474	470	484	595	842	7
paciente	474	474	507	484	595	842	7
se	511	474	519	484	595	842	7
con-	523	474	540	484	595	842	7
sidera	327	485	350	495	595	842	7
que	354	485	368	495	595	842	7
existe	372	485	394	495	595	842	7
una	399	485	413	495	595	842	7
RECAIDA	417	485	459	495	595	842	7
VIROLOGICA.	463	485	525	495	595	842	7
En	530	485	540	495	595	842	7
este	327	496	343	506	595	842	7
caso	346	496	364	506	595	842	7
está	367	496	383	506	595	842	7
indicada	387	496	418	506	595	842	7
la	422	496	429	506	595	842	7
genotipifi	432	496	469	506	595	842	7
cación	469	496	494	506	595	842	7
(análisis	497	496	527	506	595	842	7
de	531	496	540	506	595	842	7
resistencia).	327	507	372	516	595	842	7
Se	377	507	386	516	595	842	7
debe	391	507	409	516	595	842	7
evaluar	413	507	441	516	595	842	7
que	445	507	459	516	595	842	7
exista	463	507	485	516	595	842	7
un	489	507	499	516	595	842	7
adecuado	503	507	540	516	595	842	7
cumplimiento	327	518	380	527	595	842	7
de	383	518	392	527	595	842	7
la	395	518	401	527	595	842	7
medicación.	404	518	451	527	595	842	7
Si	453	518	461	527	595	842	7
la	463	518	470	527	595	842	7
adherencia	473	518	515	527	595	842	7
al	518	518	524	527	595	842	7
tra-	527	518	540	527	595	842	7
tamiento	327	528	362	538	595	842	7
es	365	528	373	538	595	842	7
adecuada,	376	528	415	538	595	842	7
lo	418	528	425	538	595	842	7
más	429	528	444	538	595	842	7
probable	448	528	481	538	595	842	7
es	485	528	493	538	595	842	7
que	496	528	510	538	595	842	7
se	513	528	521	538	595	842	7
esté	525	528	540	538	595	842	7
generando	327	539	369	549	595	842	7
resistencia	373	539	413	549	595	842	7
al	417	539	423	549	595	842	7
antiviral	427	539	458	549	595	842	7
empleado.	462	539	502	549	595	842	7
Se	506	539	516	549	595	842	7
reco-	520	539	540	549	595	842	7
mienda	327	550	356	560	595	842	7
agregar	358	550	388	560	595	842	7
otro	391	550	407	560	595	842	7
antiviral	409	550	440	560	595	842	7
oral	442	550	457	560	595	842	7
de	460	550	469	560	595	842	7
alta	472	550	485	560	595	842	7
barrera	488	550	516	560	595	842	7
gené-	519	550	540	560	595	842	7
tica.	327	561	344	570	595	842	7
Se	327	572	337	581	595	842	7
procurará	340	572	377	581	595	842	7
mantener	380	572	417	581	595	842	7
valores	419	572	446	581	595	842	7
de	449	572	458	581	595	842	7
carga	460	572	482	581	595	842	7
viral	484	572	500	581	595	842	7
indetecta-	502	572	540	581	595	842	7
ble	327	582	339	592	595	842	7
para	342	582	359	592	595	842	7
así	362	582	373	592	595	842	7
disminuir	376	582	411	592	595	842	7
las	414	582	424	592	595	842	7
posibilidades	427	582	476	592	595	842	7
de	479	582	489	592	595	842	7
aparición	492	582	528	592	595	842	7
de	531	582	540	592	595	842	7
resistencias.	327	593	374	603	595	842	7
El	327	604	335	614	595	842	7
tratamiento	338	604	383	614	595	842	7
se	387	604	395	614	595	842	7
continúa	399	604	432	614	595	842	7
hasta	436	604	456	614	595	842	7
6	460	604	465	614	595	842	7
meses	469	604	493	614	595	842	7
después	496	604	527	614	595	842	7
de	531	604	540	614	595	842	7
haber	327	615	349	624	595	842	7
conseguido	353	615	397	624	595	842	7
la	401	615	408	624	595	842	7
seroconversión	412	615	470	624	595	842	7
del	474	615	485	624	595	842	7
HBeAg	489	615	518	624	595	842	7
(des-	522	615	540	624	595	842	7
aparición	327	626	363	635	595	842	7
del	366	626	377	635	595	842	7
HBeAg	380	626	409	635	595	842	7
y	412	626	416	635	595	842	7
aparición	419	626	455	635	595	842	7
del	457	626	468	635	595	842	7
Anti	471	626	488	635	595	842	7
HBe).	490	626	513	635	595	842	7
La	327	636	337	646	595	842	7
tasa	340	636	355	646	595	842	7
de	358	636	367	646	595	842	7
seroconversión	369	636	428	646	595	842	7
del	430	636	441	646	595	842	7
HBeAg	444	636	473	646	595	842	7
aumenta	475	636	509	646	595	842	7
en	511	636	521	646	595	842	7
rela-	523	636	540	646	595	842	7
ción	327	647	344	657	595	842	7
directa	346	647	372	657	595	842	7
con	375	647	389	657	595	842	7
el	392	647	398	657	595	842	7
tiempo	401	647	428	657	595	842	7
de	431	647	440	657	595	842	7
terapia.	443	647	472	657	595	842	7
Cuadro	308	668	329	675	595	842	7
3:	331	668	336	675	595	842	7
Resumen	338	668	365	675	595	842	7
de	367	668	374	675	595	842	7
las	376	668	385	675	595	842	7
recomendaciones	387	668	439	675	595	842	7
para	441	668	455	675	595	842	7
el	457	668	462	675	595	842	7
manejo	464	668	486	675	595	842	7
de	487	668	495	675	595	842	7
la	496	668	502	675	595	842	7
hepatitis	504	668	530	675	595	842	7
crónica	308	677	330	684	595	842	7
B	332	677	336	684	595	842	7
HBeAg	338	677	357	684	595	842	7
positivo	359	677	382	684	595	842	7
RECOMENDACIONES	338	702	394	709	595	842	7
EN	396	702	403	709	595	842	7
PACIENTES	405	702	435	709	595	842	7
CON	437	702	448	709	595	842	7
VHB	450	702	462	709	595	842	7
HBeAg	463	702	482	709	595	842	7
POSITIVO	483	702	509	709	595	842	7
ADN	311	714	322	720	595	842	7
VHB*	323	714	337	720	595	842	7
TGP	360	714	371	720	595	842	7
<	311	742	315	748	595	842	7
10	316	742	323	748	595	842	7
5	323	742	325	745	595	842	7
copias/ml	326	742	352	748	595	842	7
Normal/	360	742	382	748	595	842	7
(<	311	750	317	756	595	842	7
20,000UI/mL)	318	750	354	756	595	842	7
Elevada	360	750	381	756	595	842	7
Estrategia	401	714	428	720	595	842	7
No	401	725	409	731	595	842	7
tratar	410	725	425	731	595	842	7
Control	401	733	420	740	595	842	7
de	422	733	429	740	595	842	7
TGP	430	733	441	740	595	842	7
cada	442	733	455	740	595	842	7
6	457	733	460	740	595	842	7
meses	462	733	480	740	595	842	7
y	481	733	484	740	595	842	7
considerar	486	733	514	740	595	842	7
tratamiento	401	742	432	748	595	842	7
si	434	742	439	748	595	842	7
se	440	742	446	748	595	842	7
eleva	448	742	462	748	595	842	7
el	464	742	469	748	595	842	7
nivel	470	742	483	748	595	842	7
de	485	742	491	748	595	842	7
TGP	493	742	503	748	595	842	7
y	505	742	508	748	595	842	7
el	510	742	514	748	595	842	7
ADN-	516	742	530	748	595	842	7
HVB	401	750	412	756	595	842	7
se	414	750	420	756	595	842	7
encuentra	422	750	449	756	595	842	7
positivo.	451	750	473	756	595	842	7
Considerar	401	759	430	765	595	842	7
tratamiento	432	759	463	765	595	842	7
si	465	759	469	765	595	842	7
se	471	759	477	765	595	842	7
tiene	479	759	492	765	595	842	7
biopsia	494	759	513	765	595	842	7
que	515	759	525	765	595	842	7
muestre	401	767	423	773	595	842	7
daño	425	767	438	773	595	842	7
hepático	440	767	463	773	595	842	7
considerable.	465	767	501	773	595	842	7
GUÍA	219	65	241	74	595	842	8
CLÍNICA	244	65	280	74	595	842	8
HEPATITIS	283	65	322	74	595	842	8
CRÓNICA	325	65	368	74	595	842	8
B	370	65	376	74	595	842	8
158	55	67	69	74	595	842	8
5	70	140	72	144	595	842	8
≥	58	141	62	148	595	842	8
10	63	141	70	147	595	842	8
copias/ml	73	141	99	147	595	842	8
(≥	58	149	63	155	595	842	8
20,	65	149	73	155	595	842	8
000UI/	75	149	92	155	595	842	8
mL)	58	157	68	164	595	842	8
≥	58	240	62	247	595	842	8
10	63	240	70	246	595	842	8
5	70	240	72	243	595	842	8
copias/ml	73	240	99	246	595	842	8
(≥	58	248	63	255	595	842	8
20,	65	248	73	255	595	842	8
000UI/	75	248	92	255	595	842	8
mL)	58	257	68	263	595	842	8
Detectable*	58	339	89	346	595	842	8
independiente	58	348	96	354	595	842	8
del	58	356	66	362	595	842	8
nivel	68	356	80	362	595	842	8
encontrado	58	365	88	371	595	842	8
Indetectable	58	418	91	424	595	842	8
Menor	108	124	125	130	595	842	8
o	126	124	130	130	595	842	8
igual	108	132	121	138	595	842	8
de	122	132	129	138	595	842	8
2	108	141	111	147	595	842	8
veces	113	141	128	147	595	842	8
el	108	149	112	155	595	842	8
valor	114	149	127	155	595	842	8
superior	108	157	130	164	595	842	8
normal	108	166	127	172	595	842	8
(≤2VN)	108	174	126	180	595	842	8
Baja	148	111	160	117	595	842	8
eficacia	162	111	183	117	595	842	8
de	185	111	191	117	595	842	8
los	193	111	201	117	595	842	8
tratamientos	202	111	236	117	595	842	8
actuales	238	111	261	117	595	842	8
Observación.	148	120	183	126	595	842	8
Control	185	120	204	126	595	842	8
de	206	120	213	126	595	842	8
TGP	214	120	224	126	595	842	8
cada	226	120	239	126	595	842	8
3-	241	120	247	126	595	842	8
6	248	120	252	126	595	842	8
meses.	253	120	273	126	595	842	8
Considerar	148	128	177	134	595	842	8
tratamiento	179	128	210	134	595	842	8
si	212	128	216	134	595	842	8
se	218	128	224	134	595	842	8
eleva.	226	128	242	134	595	842	8
Considerar	148	136	177	143	595	842	8
biopsia	179	136	198	143	595	842	8
hepática	200	136	223	143	595	842	8
si:	225	136	231	143	595	842	8
TGP	232	136	243	143	595	842	8
se	244	136	251	143	595	842	8
mantiene	252	136	277	143	595	842	8
entre	148	145	162	151	595	842	8
1-2VN,	164	145	182	151	595	842	8
en	184	145	190	151	595	842	8
un	192	145	199	151	595	842	8
varón	200	145	215	151	595	842	8
>	217	145	221	151	595	842	8
40	223	145	230	151	595	842	8
años	231	145	244	151	595	842	8
y	246	145	249	151	595	842	8
si	250	145	255	151	595	842	8
hay	257	145	266	151	595	842	8
historia	148	153	169	159	595	842	8
familiar	170	153	191	159	595	842	8
de	192	153	199	159	595	842	8
CHC.	201	153	213	159	595	842	8
Tratar	148	162	164	168	595	842	8
si	166	162	170	168	595	842	8
biopsia	172	162	191	168	595	842	8
hepática	193	162	216	168	595	842	8
reporta	218	162	237	168	595	842	8
fibrosis	239	162	259	168	595	842	8
≥F2	260	162	271	169	595	842	8
y/o	272	162	281	168	595	842	8
Actividad	148	170	173	176	595	842	8
≥	175	170	179	177	595	842	8
2.	180	170	185	176	595	842	8
Tratamientos	148	178	183	185	595	842	8
de	185	178	192	185	595	842	8
primera	193	178	214	185	595	842	8
línea:	216	178	231	185	595	842	8
Interferon	232	178	258	185	595	842	8
Pegilado,	148	187	173	193	595	842	8
Tenofovir	174	187	199	193	595	842	8
o	200	187	204	193	595	842	8
Entecavir	205	187	230	193	595	842	8
Más	108	227	119	234	595	842	8
de	121	227	127	234	595	842	8
2	108	236	111	242	595	842	8
veces	113	236	128	242	595	842	8
el	108	244	112	250	595	842	8
valor	114	244	127	250	595	842	8
superior	108	253	130	259	595	842	8
normal	108	261	127	267	595	842	8
(>2VN)	108	269	126	276	595	842	8
Observar	148	198	173	204	595	842	8
3-	174	198	180	204	595	842	8
6	182	198	185	204	595	842	8
meses	187	198	204	204	595	842	8
con	206	198	216	204	595	842	8
nuevos	217	198	237	204	595	842	8
controles	238	198	263	204	595	842	8
de	265	198	271	204	595	842	8
TGP.	273	198	284	204	595	842	8
Tratar	148	206	164	213	595	842	8
si	166	206	170	213	595	842	8
no	172	206	179	213	595	842	8
aparece	180	206	202	213	595	842	8
seroconversión	203	206	244	213	595	842	8
espontánea	246	206	277	213	595	842	8
de	148	215	155	221	595	842	8
HBeAg,	157	215	176	221	595	842	8
Tratar	148	223	164	229	595	842	8
inmediatamente	166	223	209	229	595	842	8
si	211	223	216	229	595	842	8
existe	217	223	233	229	595	842	8
ictericia	235	223	256	229	595	842	8
o	258	223	261	229	595	842	8
descompensación	148	232	197	238	595	842	8
clínica.	199	232	218	238	595	842	8
Tratamientos	148	240	183	246	595	842	8
de	185	240	192	246	595	842	8
primera	193	240	214	246	595	842	8
línea:	216	240	231	246	595	842	8
Interferon	232	240	258	246	595	842	8
Pegilado,	148	248	173	255	595	842	8
Tenofovir	174	248	199	255	595	842	8
o	200	248	204	255	595	842	8
Entecavir.	205	248	231	255	595	842	8
Duración:	148	257	174	263	595	842	8
Interferon	148	265	175	271	595	842	8
Pegilado	176	265	200	271	595	842	8
alfa	201	265	211	271	595	842	8
2a:	213	265	221	271	595	842	8
48	223	265	229	271	595	842	8
semanas	231	265	255	271	595	842	8
Tenofovir	148	274	173	280	595	842	8
o	175	274	178	280	595	842	8
Entecavir:	180	274	206	280	595	842	8
mantener	208	274	233	280	595	842	8
terapia	235	274	254	280	595	842	8
al	256	274	260	280	595	842	8
menos	262	274	280	280	595	842	8
hasta	148	282	163	288	595	842	8
6	165	282	168	288	595	842	8
meses	170	282	188	288	595	842	8
después	189	282	212	288	595	842	8
de	214	282	220	288	595	842	8
haberse	222	282	243	288	595	842	8
logrado	245	282	265	288	595	842	8
la	267	282	272	288	595	842	8
seroconversión	148	290	189	297	595	842	8
del	191	290	199	297	595	842	8
HBeAg	201	290	219	297	595	842	8
(HBeAg	221	290	240	297	595	842	8
negativo	242	290	265	297	595	842	8
y	267	290	270	297	595	842	8
Anti	271	290	281	297	595	842	8
HBeAg	148	299	166	305	595	842	8
positivo)	168	299	191	305	595	842	8
y	192	299	195	305	595	842	8
luego	197	299	212	305	595	842	8
suspenderlo.	214	299	248	305	595	842	8
CIRROSIS	108	352	133	358	595	842	8
Compensada:	148	310	185	316	595	842	8
Tratar	148	318	164	325	595	842	8
si	166	318	170	325	595	842	8
ADN-VHB	172	318	197	325	595	842	8
es	198	318	205	325	595	842	8
detectable	206	318	234	325	595	842	8
por	236	318	245	325	595	842	8
PCR	247	318	258	325	595	842	8
en	259	318	266	325	595	842	8
tiempo	148	327	167	333	595	842	8
real,	169	327	181	333	595	842	8
incluso	182	327	201	333	595	842	8
con	203	327	213	333	595	842	8
valores	214	327	234	333	595	842	8
bajos	235	327	250	333	595	842	8
para	251	327	263	333	595	842	8
evitar	265	327	280	333	595	842	8
resistencia	148	335	178	341	595	842	8
y	180	335	183	341	595	842	8
exacerbaciones	184	335	226	341	595	842	8
virales.	228	335	247	341	595	842	8
Se	249	335	256	341	595	842	8
preferirá	258	335	281	341	595	842	8
antivirales	148	344	176	350	595	842	8
orales:	178	344	196	350	595	842	8
Entecavir	198	344	222	350	595	842	8
o	224	344	227	350	595	842	8
Tenofovir.	229	344	254	350	595	842	8
Agregar	256	344	277	350	595	842	8
un	148	352	155	358	595	842	8
segundo	157	352	180	358	595	842	8
antiviral	182	352	203	358	595	842	8
si	205	352	209	358	595	842	8
la	211	352	216	358	595	842	8
carga	217	352	233	358	595	842	8
viral	234	352	246	358	595	842	8
aún	247	352	257	358	595	842	8
es	259	352	265	358	595	842	8
detectable	148	360	177	367	595	842	8
en	178	360	185	367	595	842	8
la	187	360	191	367	595	842	8
semana	193	360	214	367	595	842	8
48	216	360	223	367	595	842	8
de	225	360	231	367	595	842	8
tratamiento.	233	360	265	367	595	842	8
Descompensada:	148	369	195	375	595	842	8
Coordinar	148	377	174	383	595	842	8
tratamiento	176	377	207	383	595	842	8
con	209	377	219	383	595	842	8
centro	220	377	237	383	595	842	8
Especializado.	239	377	277	383	595	842	8
Usar	148	386	161	392	595	842	8
antivirales	162	386	190	392	595	842	8
orales:	192	386	210	392	595	842	8
Entecavir	211	386	236	392	595	842	8
(Tenofovir	238	386	264	392	595	842	8
en	266	386	273	392	595	842	8
caso	148	394	161	400	595	842	8
resistencia	163	394	192	400	595	842	8
a	194	394	197	400	595	842	8
Lamivudina)	199	394	231	400	595	842	8
CIRROSIS	108	418	133	424	595	842	8
Compensada:	148	405	185	411	595	842	8
No	186	405	194	411	595	842	8
tratar.	195	405	211	411	595	842	8
Controles	213	405	238	411	595	842	8
cada	240	405	253	411	595	842	8
tres	255	405	265	411	595	842	8
meses.	148	414	168	420	595	842	8
Descompensada:	148	422	195	428	595	842	8
Referir	196	422	214	428	595	842	8
para	216	422	228	428	595	842	8
Centro	230	422	247	428	595	842	8
de	249	422	255	428	595	842	8
alto	257	422	267	428	595	842	8
nivel	269	422	282	428	595	842	8
de	148	430	155	437	595	842	8
especialización.	157	430	200	437	595	842	8
*	58	441	60	448	595	842	8
Medido	62	441	82	448	595	842	8
por	84	441	92	448	595	842	8
técnica	94	441	114	448	595	842	8
de	115	441	122	448	595	842	8
PCR	124	441	134	448	595	842	8
en	136	441	143	448	595	842	8
tiempo	144	441	163	448	595	842	8
real	165	441	175	448	595	842	8
D.-	75	472	88	481	595	842	8
Hepatitis	91	472	131	481	595	842	8
Crónica	134	472	169	481	595	842	8
Viral	172	472	193	481	595	842	8
B:	196	472	206	481	595	842	8
HBeAg	209	472	240	481	595	842	8
negativo.	243	472	284	481	595	842	8
Sin	75	482	89	492	595	842	8
Cirrosis	92	482	127	492	595	842	8
y/o	130	482	145	492	595	842	8
Con	148	482	166	492	595	842	8
Cirrosis	169	482	204	492	595	842	8
Compensada.	207	482	267	492	595	842	8
Para	75	504	92	514	595	842	8
el	95	504	101	514	595	842	8
tratamiento	104	504	148	514	595	842	8
se	151	504	159	514	595	842	8
debe	161	504	180	514	595	842	8
tener	182	504	202	514	595	842	8
en	205	504	214	514	595	842	8
cuenta	217	504	242	514	595	842	8
los	245	504	255	514	595	842	8
siguien-	258	504	287	514	595	842	8
tes	55	515	66	524	595	842	8
criterios:	68	515	102	524	595	842	8
Niveles	75	526	102	535	595	842	8
de	105	526	114	535	595	842	8
ADN-VHB	117	526	159	535	595	842	8
≥2,000	162	526	191	535	595	842	8
UI/mL	194	526	221	535	595	842	8
ó	223	526	228	535	595	842	8
10	231	526	242	535	595	842	8
4	242	526	245	531	595	842	8
copias/ml	248	526	287	535	595	842	8
Niveles	75	536	102	546	595	842	8
de	106	536	115	546	595	842	8
TGP	119	536	137	546	595	842	8
persistentemente	141	536	207	546	595	842	8
elevados	211	536	244	546	595	842	8
(más	247	536	265	546	595	842	8
de	269	536	278	546	595	842	8
2	282	536	287	546	595	842	8
veces	55	547	76	557	595	842	8
el	78	547	85	557	595	842	8
valor	88	547	106	557	595	842	8
superior	109	547	141	557	595	842	8
normal)	143	547	173	557	595	842	8
por	176	547	190	557	595	842	8
un	192	547	202	557	595	842	8
período	205	547	235	557	595	842	8
de	237	547	246	557	595	842	8
3	249	547	254	557	595	842	8
meses.	257	547	284	557	595	842	8
Pautas	55	580	85	589	595	842	8
de	88	580	98	589	595	842	8
seguimiento	101	580	154	589	595	842	8
antes	157	580	181	589	595	842	8
de	184	580	194	589	595	842	8
tratar:	197	580	225	589	595	842	8
1.	55	601	63	611	595	842	8
El	75	601	82	611	595	842	8
paciente	86	601	119	611	595	842	8
que	123	601	137	611	595	842	8
no	141	601	151	611	595	842	8
es	155	601	163	611	595	842	8
tributario	167	601	203	611	595	842	8
de	207	601	216	611	595	842	8
tratamiento	220	601	265	611	595	842	8
debe	269	601	287	611	595	842	8
ser	75	612	86	622	595	842	8
controlado	89	612	131	622	595	842	8
periódicamente	134	612	194	622	595	842	8
mediante	197	612	233	622	595	842	8
exámenes	236	612	275	622	595	842	8
de	278	612	287	622	595	842	8
TGP	75	623	93	632	595	842	8
y	95	623	100	632	595	842	8
HBeAg:	102	623	134	632	595	842	8
I.	75	644	80	654	595	842	8
2.	55	688	63	697	595	842	8
3.	55	698	63	708	595	842	8
4.	55	720	63	730	595	842	8
Cada	94	644	115	654	595	842	8
6	119	644	124	654	595	842	8
meses,	128	644	155	654	595	842	8
si	159	644	165	654	595	842	8
tiene	169	644	188	654	595	842	8
valores	192	644	219	654	595	842	8
previos	223	644	251	654	595	842	8
de	256	644	265	654	595	842	8
TGP	269	644	287	654	595	842	8
persistentemente	94	655	160	665	595	842	8
normales.	163	655	202	665	595	842	8
II.	75	666	82	676	595	842	8
Cada	94	666	115	676	595	842	8
3	117	666	122	676	595	842	8
meses	125	666	149	676	595	842	8
si	151	666	157	676	595	842	8
sus	159	666	171	676	595	842	8
niveles	173	666	199	676	595	842	8
de	202	666	211	676	595	842	8
TGP	213	666	231	676	595	842	8
son	234	666	248	676	595	842	8
oscilantes	250	666	287	676	595	842	8
o	94	677	99	686	595	842	8
están	102	677	123	686	595	842	8
entre	125	677	145	686	595	842	8
1-2	148	677	161	686	595	842	8
veces	164	677	185	686	595	842	8
el	188	677	194	686	595	842	8
valor	197	677	216	686	595	842	8
superior	218	677	250	686	595	842	8
normal.	253	677	283	686	595	842	8
El	75	688	82	697	595	842	8
marcador	84	688	121	697	595	842	8
HBeAg	123	688	152	697	595	842	8
debe	154	688	173	697	595	842	8
ser	175	688	186	697	595	842	8
verifi	188	688	207	697	595	842	8
cado	207	688	226	697	595	842	8
cada	228	688	246	697	595	842	8
12	248	688	259	697	595	842	8
meses.	261	688	287	697	595	842	8
Se	75	698	84	708	595	842	8
recomienda	89	698	134	708	595	842	8
determinar	139	698	181	708	595	842	8
los	186	698	196	708	595	842	8
niveles	201	698	227	708	595	842	8
de	231	698	241	708	595	842	8
ADN-VHB	245	698	287	708	595	842	8
cada	75	709	92	719	595	842	8
6	95	709	101	719	595	842	8
meses	103	709	127	719	595	842	8
en	130	709	139	719	595	842	8
caso	142	709	159	719	595	842	8
de	162	709	171	719	595	842	8
TGP	174	709	192	719	595	842	8
normal.	195	709	225	719	595	842	8
Se	75	720	84	730	595	842	8
recomienda	89	720	134	730	595	842	8
realizar	139	720	167	730	595	842	8
biopsia	171	720	198	730	595	842	8
hepática	203	720	235	730	595	842	8
para	240	720	257	730	595	842	8
decidir	262	720	287	730	595	842	8
inicio	75	731	95	740	595	842	8
de	98	731	107	740	595	842	8
tratamiento	110	731	155	740	595	842	8
en	157	731	167	740	595	842	8
las	169	731	180	740	595	842	8
siguientes	182	731	220	740	595	842	8
circunstancias:	223	731	279	740	595	842	8
I.	75	752	80	762	595	842	8
ADN-VHB	94	752	137	762	595	842	8
≥	139	752	145	762	595	842	8
10	148	752	158	762	595	842	8
4	158	752	162	758	595	842	8
copias	165	752	189	762	595	842	8
ó	192	752	197	762	595	842	8
≥	200	752	205	762	595	842	8
2,000	208	752	233	762	595	842	8
UI/ml	235	752	259	762	595	842	8
y	262	752	266	762	595	842	8
TGP	269	752	287	762	595	842	8
menos	94	763	120	773	595	842	8
de	123	763	132	773	595	842	8
2	135	763	140	773	595	842	8
veces	143	763	164	773	595	842	8
el	166	763	173	773	595	842	8
valor	176	763	195	773	595	842	8
superior	197	763	229	773	595	842	8
normal.	232	763	262	773	595	842	8
II.	328	107	335	117	595	842	8
III.	328	129	338	138	595	842	8
ADN-VHB	348	107	390	117	595	842	8
≥	394	107	400	117	595	842	8
10	404	107	415	117	595	842	8
3	415	107	418	113	595	842	8
copias/ml	422	107	461	117	595	842	8
y	466	107	470	117	595	842	8
<	474	107	480	117	595	842	8
10	485	107	495	117	595	842	8
4	495	107	499	113	595	842	8
UI/ml	499	107	522	117	595	842	8
con	526	107	541	117	595	842	8
TGP	348	118	366	128	595	842	8
elevada.	369	118	400	128	595	842	8
Cuando	348	129	378	138	595	842	8
se	381	129	389	138	595	842	8
tienen	392	129	416	138	595	842	8
dudas	418	129	441	138	595	842	8
sobre	443	129	464	138	595	842	8
la	467	129	474	138	595	842	8
existencia	476	129	514	138	595	842	8
de	517	129	526	138	595	842	8
co-	529	129	541	138	595	842	8
morbilidad	348	140	388	149	595	842	8
hepática.	391	140	427	149	595	842	8
Si	328	161	336	171	595	842	8
la	340	161	346	171	595	842	8
biopsia	351	161	378	171	595	842	8
de	382	161	391	171	595	842	8
hígado	396	161	422	171	595	842	8
muestra	426	161	457	171	595	842	8
fi	461	161	466	171	595	842	8
brosis	466	161	488	171	595	842	8
(≥	492	161	500	171	595	842	8
F2,	504	161	517	171	595	842	8
clasi-	521	161	541	171	595	842	8
fi	308	172	313	182	595	842	8
cación	313	172	338	182	595	842	8
histológica	342	172	383	182	595	842	8
de	387	172	396	182	595	842	8
METAVIR)	400	172	440	182	595	842	8
o	444	172	449	182	595	842	8
infl	453	172	465	182	595	842	8
amación	465	172	498	182	595	842	8
moderada	502	172	541	182	595	842	8
a	308	183	313	192	595	842	8
severa	316	183	340	192	595	842	8
(≥	344	183	351	192	595	842	8
A2,	355	183	369	192	595	842	8
METAVIR)	373	183	413	192	595	842	8
se	417	183	425	192	595	842	8
debe	428	183	446	192	595	842	8
considerar	450	183	490	192	595	842	8
iniciar	493	183	517	192	595	842	8
trata-	520	183	541	192	595	842	8
miento.	308	194	338	203	595	842	8
Metas	308	226	334	236	595	842	8
del	337	226	351	236	595	842	8
tratamiento	353	226	405	236	595	842	8
de	408	226	419	236	595	842	8
VHB	422	226	442	236	595	842	8
HBeAg	445	226	476	236	595	842	8
Negativo	479	226	518	236	595	842	8
El	328	248	335	257	595	842	8
objetivo	339	248	369	257	595	842	8
ideal	373	248	391	257	595	842	8
es	395	248	403	257	595	842	8
la	407	248	414	257	595	842	8
erradicación	418	248	465	257	595	842	8
del	469	248	480	257	595	842	8
HBsAg	484	248	512	257	595	842	8
con	516	248	530	257	595	842	8
la	534	248	541	257	595	842	8
aparición	308	258	344	268	595	842	8
del	349	258	360	268	595	842	8
anticuerpo	365	258	406	268	595	842	8
Anti	411	258	427	268	595	842	8
HBs.	432	258	452	268	595	842	8
Sin	456	258	469	268	595	842	8
embargo	474	258	508	268	595	842	8
ya	513	258	522	268	595	842	8
que	527	258	541	268	595	842	8
esto	308	269	324	279	595	842	8
se	327	269	335	279	595	842	8
consigue	337	269	371	279	595	842	8
en	374	269	383	279	595	842	8
la	386	269	393	279	595	842	8
minoría	395	269	425	279	595	842	8
de	428	269	437	279	595	842	8
pacientes	440	269	476	279	595	842	8
(1%),	479	269	498	279	595	842	8
el	501	269	508	279	595	842	8
objetivo	510	269	541	279	595	842	8
práctico	308	280	339	290	595	842	8
en	343	280	353	290	595	842	8
este	357	280	372	290	595	842	8
grupo	376	280	399	290	595	842	8
de	403	280	412	290	595	842	8
pacientes	416	280	452	290	595	842	8
es	456	280	464	290	595	842	8
mantener	468	280	505	290	595	842	8
la	509	280	515	290	595	842	8
carga	519	280	541	290	595	842	8
viral,	308	291	327	300	595	842	8
medido	330	291	359	300	595	842	8
por	362	291	375	300	595	842	8
técnica	378	291	405	300	595	842	8
de	408	291	418	300	595	842	8
PCR	421	291	439	300	595	842	8
en	442	291	451	300	595	842	8
tiempo	454	291	482	300	595	842	8
real	485	291	499	300	595	842	8
en	502	291	512	300	595	842	8
niveles	515	291	541	300	595	842	8
indetectables.	308	302	360	311	595	842	8
Elección	308	334	345	344	595	842	8
de	348	334	358	344	595	842	8
la	361	334	369	344	595	842	8
estrategia	372	334	415	344	595	842	8
de	418	334	429	344	595	842	8
tratamiento	432	334	484	344	595	842	8
Se	328	356	338	365	595	842	8
consideran	342	356	383	365	595	842	8
tratamientos	387	356	435	365	595	842	8
de	439	356	448	365	595	842	8
primera	452	356	482	365	595	842	8
línea	486	356	504	365	595	842	8
en	508	356	517	365	595	842	8
estos	521	356	541	365	595	842	8
pacientes:	308	366	347	376	595	842	8
Interferon	350	366	388	376	595	842	8
Pegilado	390	366	424	376	595	842	8
alfa	426	366	440	376	595	842	8
2a,	442	366	455	376	595	842	8
Entecavir	457	366	493	376	595	842	8
y	495	366	499	376	595	842	8
Tenofovir.	502	366	541	376	595	842	8
Se	328	388	338	398	595	842	8
puede	341	388	365	398	595	842	8
elegir	368	388	389	398	595	842	8
cualquiera	392	388	431	398	595	842	8
de	435	388	444	398	595	842	8
los	447	388	458	398	595	842	8
fármacos	461	388	497	398	595	842	8
menciona-	500	388	541	398	595	842	8
dos	308	399	321	408	595	842	8
y	324	399	328	408	595	842	8
la	331	399	338	408	595	842	8
decisión	340	399	372	408	595	842	8
deberá	375	399	401	408	595	842	8
incluir	403	399	427	408	595	842	8
un	430	399	439	408	595	842	8
análisis	442	399	470	408	595	842	8
individualizado	472	399	529	408	595	842	8
de	531	399	541	408	595	842	8
la	308	410	315	419	595	842	8
efi	317	410	326	419	595	842	8
cacia,	326	410	349	419	595	842	8
seguridad	351	410	388	419	595	842	8
y	391	410	395	419	595	842	8
barrera	398	410	426	419	595	842	8
genética	428	410	461	419	595	842	8
(tasa	463	410	481	419	595	842	8
de	483	410	493	419	595	842	8
resistencia).	495	410	540	419	595	842	8
El	328	431	335	441	595	842	8
Interferon	338	431	377	441	595	842	8
Pegilado	380	431	413	441	595	842	8
alfa	416	431	430	441	595	842	8
2a	433	431	443	441	595	842	8
tiene	446	431	465	441	595	842	8
la	468	431	475	441	595	842	8
ventaja	478	431	505	441	595	842	8
de	508	431	517	441	595	842	8
tener	521	431	541	441	595	842	8
una	308	442	322	452	595	842	8
duración	325	442	359	452	595	842	8
defi	362	442	375	452	595	842	8
nida	375	442	392	452	595	842	8
(48	395	442	408	452	595	842	8
semanas).	411	442	449	452	595	842	8
El	452	442	459	452	595	842	8
candidato	462	442	499	452	595	842	8
ideal	502	442	520	452	595	842	8
es	523	442	531	452	595	842	8
el	534	442	541	452	595	842	8
paciente	308	453	341	462	595	842	8
joven,	343	453	366	462	595	842	8
sin	369	453	379	462	595	842	8
cirrosis,	382	453	412	462	595	842	8
con	414	453	428	462	595	842	8
carga	430	453	451	462	595	842	8
viral	454	453	470	462	595	842	8
por	472	453	485	462	595	842	8
debajo	488	453	513	462	595	842	8
de	515	453	524	462	595	842	8
10	527	453	537	462	595	842	8
7	537	453	541	459	595	842	8
UI/ml,	308	464	334	473	595	842	8
genotipo	336	464	371	473	595	842	8
A	373	464	379	473	595	842	8
ó	382	464	387	473	595	842	8
B,	389	464	398	473	595	842	8
HBeAg	400	464	429	473	595	842	8
positivo	431	464	461	473	595	842	8
y	463	464	467	473	595	842	8
con	470	464	484	473	595	842	8
transaminasas	486	464	541	473	595	842	8
elevadas	308	474	341	484	595	842	8
en	343	474	353	484	595	842	8
más	355	474	371	484	595	842	8
de	374	474	383	484	595	842	8
3	386	474	391	484	595	842	8
veces	394	474	415	484	595	842	8
el	417	474	424	484	595	842	8
valor	427	474	445	484	595	842	8
normal.	448	474	479	484	595	842	8
Si	328	496	336	506	595	842	8
se	339	496	347	506	595	842	8
elige	350	496	368	506	595	842	8
Interferon	371	496	409	506	595	842	8
Pegilado	413	496	446	506	595	842	8
alfa	449	496	462	506	595	842	8
2a,	466	496	478	506	595	842	8
previamente	481	496	529	506	595	842	8
se	532	496	541	506	595	842	8
hará	308	507	325	516	595	842	8
un	331	507	340	516	595	842	8
estudio	346	507	373	516	595	842	8
minucioso	378	507	417	516	595	842	8
descartándose	423	507	477	516	595	842	8
comorbilidades	483	507	541	516	595	842	8
que	308	518	322	527	595	842	8
puedan	325	518	353	527	595	842	8
agravarse	356	518	393	527	595	842	8
durante	396	518	425	527	595	842	8
su	428	518	436	527	595	842	8
uso,	439	518	455	527	595	842	8
teniendo	457	518	491	527	595	842	8
en	494	518	503	527	595	842	8
cuenta	506	518	531	527	595	842	8
la	534	518	541	527	595	842	8
lista	308	528	323	538	595	842	8
de	327	528	336	538	595	842	8
efectos	340	528	367	538	595	842	8
adversos	370	528	404	538	595	842	8
y	407	528	412	538	595	842	8
contraindicaciones	416	528	487	538	595	842	8
del	491	528	502	538	595	842	8
fármaco.	506	528	541	538	595	842	8
Anexo	308	539	334	549	595	842	8
1.	336	539	344	549	595	842	8
Es	328	561	337	570	595	842	8
importante	343	561	385	570	595	842	8
tener	391	561	411	570	595	842	8
en	417	561	426	570	595	842	8
cuenta	432	561	457	570	595	842	8
que	463	561	477	570	595	842	8
esta	483	561	498	570	595	842	8
estrategia	503	561	541	570	595	842	8
necesita	308	572	339	581	595	842	8
entrenamiento	343	572	400	581	595	842	8
en	404	572	413	581	595	842	8
la	417	572	424	581	595	842	8
aplicación	428	572	466	581	595	842	8
subcutánea	470	572	513	581	595	842	8
de	517	572	527	581	595	842	8
las	530	572	541	581	595	842	8
ampollas	308	582	342	592	595	842	8
(de	346	582	357	592	595	842	8
preferencia	360	582	404	592	595	842	8
por	407	582	421	592	595	842	8
el	424	582	430	592	595	842	8
mismo	434	582	459	592	595	842	8
paciente	463	582	495	592	595	842	8
para	499	582	516	592	595	842	8
evitar	519	582	541	592	595	842	8
transmisión	308	593	353	603	595	842	8
por	356	593	370	603	595	842	8
puntura	373	593	403	603	595	842	8
accidental)	406	593	447	603	595	842	8
y	450	593	454	603	595	842	8
facilidades	458	593	497	603	595	842	8
para	501	593	518	603	595	842	8
el	522	593	528	603	595	842	8
al-	531	593	541	603	595	842	8
macenamiento	308	604	365	614	595	842	8
refrigerado	369	604	411	614	595	842	8
de	415	604	424	614	595	842	8
las	428	604	438	614	595	842	8
mismas.	441	604	473	614	595	842	8
Si	477	604	484	614	595	842	8
existen	488	604	515	614	595	842	8
dudas	518	604	541	614	595	842	8
sobre	308	615	329	624	595	842	8
el	332	615	338	624	595	842	8
cumplimiento	341	615	394	624	595	842	8
de	396	615	405	624	595	842	8
estas	408	615	427	624	595	842	8
condiciones,	429	615	478	624	595	842	8
no	480	615	490	624	595	842	8
se	493	615	501	624	595	842	8
considera	504	615	541	624	595	842	8
un	308	626	318	635	595	842	8
candidato	320	626	358	635	595	842	8
idóneo	360	626	387	635	595	842	8
para	389	626	406	635	595	842	8
recibir	409	626	433	635	595	842	8
Interferon	435	626	474	635	595	842	8
Pegilado	476	626	509	635	595	842	8
alfa	512	626	526	635	595	842	8
2a.	528	626	541	635	595	842	8
Los	328	647	342	657	595	842	8
pacientes	348	647	384	657	595	842	8
que	389	647	403	657	595	842	8
tienen	409	647	433	657	595	842	8
contraindicaciones	438	647	510	657	595	842	8
o	516	647	521	657	595	842	8
alto	526	647	541	657	595	842	8
riesgo	308	658	331	668	595	842	8
de	335	658	344	668	595	842	8
no	347	658	357	668	595	842	8
tolerar	360	658	386	668	595	842	8
o	389	658	394	668	595	842	8
no	397	658	407	668	595	842	8
poder	411	658	433	668	595	842	8
cumplir	437	658	466	668	595	842	8
con	469	658	483	668	595	842	8
la	486	658	493	668	595	842	8
terapia	496	658	523	668	595	842	8
con	526	658	541	668	595	842	8
Interferon	308	669	347	678	595	842	8
Pegilado	349	669	383	678	595	842	8
alfa	385	669	399	678	595	842	8
2a,	402	669	414	678	595	842	8
o	417	669	422	678	595	842	8
que	425	669	439	678	595	842	8
ya	442	669	450	678	595	842	8
la	453	669	460	678	595	842	8
han	462	669	477	678	595	842	8
recibido	480	669	510	678	595	842	8
sin	513	669	524	678	595	842	8
res-	527	669	541	678	595	842	8
puesta,	308	680	336	689	595	842	8
son	339	680	352	689	595	842	8
tributarios	355	680	393	689	595	842	8
de	396	680	405	689	595	842	8
recibir	408	680	432	689	595	842	8
antivirales	434	680	473	689	595	842	8
orales:	476	680	501	689	595	842	8
Tenofovir	504	680	541	689	595	842	8
o	308	690	313	700	595	842	8
Entecavir.	316	690	354	700	595	842	8
Se	328	712	338	722	595	842	8
preferirá	341	712	374	722	595	842	8
Tenofovir	377	712	414	722	595	842	8
en	416	712	426	722	595	842	8
los	429	712	439	722	595	842	8
pacientes	442	712	478	722	595	842	8
que	481	712	495	722	595	842	8
hayan	498	712	521	722	595	842	8
reci-	524	712	541	722	595	842	8
bido	308	723	325	732	595	842	8
previamente	327	723	375	732	595	842	8
Lamivudina.	378	723	426	732	595	842	8
Se	328	744	338	754	595	842	8
preferirá	341	744	374	754	595	842	8
Entecavir	377	744	413	754	595	842	8
en	416	744	425	754	595	842	8
los	428	744	439	754	595	842	8
pacientes	442	744	478	754	595	842	8
que	481	744	495	754	595	842	8
hayan	498	744	521	754	595	842	8
reci-	524	744	541	754	595	842	8
bido	308	755	325	765	595	842	8
previamente	327	755	375	765	595	842	8
Adefovir	378	755	410	765	595	842	8
y/o	413	755	427	765	595	842	8
aquellos	429	755	460	765	595	842	8
pacientes	463	755	499	765	595	842	8
con	501	755	516	765	595	842	8
enfer-	518	755	541	765	595	842	8
medad	308	766	334	776	595	842	8
renal	337	766	356	776	595	842	8
conocida,	360	766	397	776	595	842	8
comorbilidad	400	766	450	776	595	842	8
o	453	766	458	776	595	842	8
necesidad	462	766	499	776	595	842	8
de	503	766	512	776	595	842	8
uso	515	766	528	776	595	842	8
de	531	766	541	776	595	842	8
GRUPO	213	65	245	75	595	842	9
COLABORATIVO	248	65	318	75	595	842	9
EN	321	65	332	75	595	842	9
HEPATITIS	335	65	375	75	595	842	9
B	377	65	383	75	595	842	9
159	527	67	541	74	595	842	9
fármacos	55	107	91	117	595	842	9
que	94	107	107	117	595	842	9
predisponen	110	107	158	117	595	842	9
a	161	107	166	117	595	842	9
desarrollar	168	107	209	117	595	842	9
nefropatía.	211	107	254	117	595	842	9
Monitoreo	308	107	353	117	595	842	9
durante	359	107	393	117	595	842	9
el	399	107	406	117	595	842	9
Tratamiento	412	107	466	117	595	842	9
con	471	107	487	117	595	842	9
Antivirales	493	107	540	117	595	842	9
orales	308	118	335	128	595	842	9
Monitoreo	55	140	101	149	595	842	9
durante	104	140	138	149	595	842	9
el	141	140	148	149	595	842	9
Tratamiento	151	140	205	149	595	842	9
con	208	140	223	149	595	842	9
Interferon	226	140	271	149	595	842	9
Pe-	273	140	288	149	595	842	9
gilado	55	150	82	160	595	842	9
alfa	86	150	102	160	595	842	9
2a	105	150	116	160	595	842	9
-	308	140	310	149	595	842	9
-	55	172	58	182	595	842	9
Antes	75	172	98	182	595	842	9
de	101	172	110	182	595	842	9
iniciar	113	172	137	182	595	842	9
el	140	172	147	182	595	842	9
tratamiento	150	172	195	182	595	842	9
se	198	172	206	182	595	842	9
deberá	209	172	236	182	595	842	9
efectuar	239	172	270	182	595	842	9
una	273	172	288	182	595	842	9
evaluación	75	183	117	192	595	842	9
inicial	120	183	142	192	595	842	9
que	145	183	159	192	595	842	9
incluya	162	183	190	192	595	842	9
anamnesis,	193	183	237	192	595	842	9
examen	240	183	271	192	595	842	9
físi-	274	183	288	192	595	842	9
co	75	194	84	203	595	842	9
y	88	194	93	203	595	842	9
exámenes	97	194	136	203	595	842	9
auxiliares	140	194	177	203	595	842	9
tales	181	194	198	203	595	842	9
como	202	194	224	203	595	842	9
AFP,	228	194	248	203	595	842	9
ecografía	252	194	288	203	595	842	9
abdominal,	75	204	119	214	595	842	9
hemograma,	122	204	172	214	595	842	9
hormonas	176	204	216	214	595	842	9
tiroideas,	219	204	255	214	595	842	9
glucosa	259	204	288	214	595	842	9
y	75	215	79	225	595	842	9
creatinina.	82	215	124	225	595	842	9
Se	75	226	85	236	595	842	9
debe	88	226	106	236	595	842	9
contar	109	226	134	236	595	842	9
con	136	226	151	236	595	842	9
los	153	226	164	236	595	842	9
niveles	166	226	193	236	595	842	9
basales	195	226	223	236	595	842	9
de	226	226	235	236	595	842	9
TGP	237	226	256	236	595	842	9
y	258	226	262	236	595	842	9
ADN-	265	226	288	236	595	842	9
VHB.	75	237	98	246	595	842	9
Los	75	248	89	257	595	842	9
controles	93	248	129	257	595	842	9
deben	132	248	156	257	595	842	9
ser	159	248	171	257	595	842	9
una	174	248	188	257	595	842	9
vez	192	248	204	257	595	842	9
por	207	248	221	257	595	842	9
semana	224	248	255	257	595	842	9
durante	258	248	288	257	595	842	9
el	75	258	82	268	595	842	9
primer	85	258	111	268	595	842	9
mes	114	258	130	268	595	842	9
de	133	258	142	268	595	842	9
terapia	145	258	172	268	595	842	9
y	175	258	179	268	595	842	9
luego	182	258	203	268	595	842	9
mensuales.	206	258	250	268	595	842	9
Cada	75	269	96	279	595	842	9
visita	99	269	118	279	595	842	9
incluirá	122	269	150	279	595	842	9
una	153	269	168	279	595	842	9
anamnesis	171	269	212	279	595	842	9
minuciosa	215	269	255	279	595	842	9
(investi-	258	269	288	279	595	842	9
gando	75	280	99	290	595	842	9
la	102	280	109	290	595	842	9
aparición	111	280	148	290	595	842	9
de	150	280	160	290	595	842	9
efectos	162	280	190	290	595	842	9
adversos),	192	280	231	290	595	842	9
examen	234	280	265	290	595	842	9
físico	267	280	288	290	595	842	9
y	75	291	79	300	595	842	9
de	82	291	92	300	595	842	9
laboratorio	95	291	138	300	595	842	9
(hemograma	141	291	190	300	595	842	9
completo,	193	291	233	300	595	842	9
TGP,	236	291	256	300	595	842	9
albumi-	259	291	288	300	595	842	9
na,	75	302	88	311	595	842	9
glucosa,	90	302	122	311	595	842	9
creatinina,	125	302	167	311	595	842	9
triglicéridos).	170	302	220	311	595	842	9
Se	75	312	85	322	595	842	9
efectuará	88	312	124	322	595	842	9
controles	126	312	162	322	595	842	9
de	165	312	174	322	595	842	9
carga	177	312	198	322	595	842	9
viral	201	312	217	322	595	842	9
en	220	312	230	322	595	842	9
la	232	312	239	322	595	842	9
semana	241	312	271	322	595	842	9
12,	274	312	288	322	595	842	9
24,	75	323	89	333	595	842	9
48	91	323	102	333	595	842	9
(tercero,	105	323	138	333	595	842	9
sexto	141	323	161	333	595	842	9
y	164	323	168	333	595	842	9
duodécimo	171	323	214	333	595	842	9
mes	217	323	233	333	595	842	9
de	235	323	245	333	595	842	9
tratamien-	247	323	288	333	595	842	9
to),	75	334	88	344	595	842	9
y	92	334	97	344	595	842	9
a	101	334	106	344	595	842	9
los	110	334	121	344	595	842	9
6	125	334	131	344	595	842	9
meses	135	334	159	344	595	842	9
después	164	334	195	344	595	842	9
de	199	334	209	344	595	842	9
la	213	334	220	344	595	842	9
última	224	334	248	344	595	842	9
dosis	253	334	272	344	595	842	9
del	276	334	288	344	595	842	9
fármaco.	75	345	110	354	595	842	9
Si	75	356	83	365	595	842	9
en	85	356	95	365	595	842	9
la	97	356	104	365	595	842	9
semana	106	356	137	365	595	842	9
12	139	356	150	365	595	842	9
la	152	356	159	365	595	842	9
carga	161	356	183	365	595	842	9
viral	186	356	202	365	595	842	9
ha	204	356	214	365	595	842	9
disminuido	217	356	259	365	595	842	9
menos	262	356	288	365	595	842	9
de	75	366	84	376	595	842	9
1log	88	366	105	376	595	842	9
(10	108	366	121	376	595	842	9
UI/ml),	125	366	153	376	595	842	9
se	157	366	165	376	595	842	9
considera	168	366	206	376	595	842	9
que	209	366	223	376	595	842	9
existe	226	366	249	376	595	842	9
AUSEN-	252	366	288	376	595	842	9
CIA	75	377	92	387	595	842	9
DE	96	377	109	387	595	842	9
RESPUESTA	113	377	169	387	595	842	9
PRIMARIA,	173	377	224	387	595	842	9
por	227	377	241	387	595	842	9
lo	244	377	251	387	595	842	9
que	255	377	269	387	595	842	9
este	272	377	288	387	595	842	9
medicamento	75	388	128	398	595	842	9
debe	131	388	149	398	595	842	9
suspenderse	152	388	200	398	595	842	9
y	202	388	206	398	595	842	9
se	209	388	217	398	595	842	9
iniciará	219	388	248	398	595	842	9
Tenofovir	250	388	288	398	595	842	9
o	75	399	80	408	595	842	9
Entecavir	83	399	120	408	595	842	9
en	122	399	132	408	595	842	9
su	135	399	143	408	595	842	9
lugar.	146	399	168	408	595	842	9
Si	75	410	83	419	595	842	9
en	87	410	96	419	595	842	9
la	100	410	107	419	595	842	9
semana	111	410	141	419	595	842	9
24	145	410	156	419	595	842	9
la	160	410	166	419	595	842	9
carga	170	410	192	419	595	842	9
viral	196	410	212	419	595	842	9
está	216	410	231	419	595	842	9
<	235	410	241	419	595	842	9
2,000	245	410	270	419	595	842	9
UI/	274	410	288	419	595	842	9
ml	75	420	85	430	595	842	9
se	89	420	97	430	595	842	9
considera	101	420	139	430	595	842	9
que	143	420	157	430	595	842	9
existe	161	420	183	430	595	842	9
RESPUESTA	187	420	244	430	595	842	9
VIROLÓ-	248	420	288	430	595	842	9
GICA.	75	431	102	441	595	842	9
Se	106	431	116	441	595	842	9
continúa	120	431	154	441	595	842	9
tratamiento	159	431	204	441	595	842	9
hasta	208	431	229	441	595	842	9
completar	233	431	273	441	595	842	9
48	277	431	288	441	595	842	9
semanas.	75	442	112	452	595	842	9
Si	75	453	83	462	595	842	9
luego	86	453	108	462	595	842	9
de	111	453	121	462	595	842	9
6	124	453	130	462	595	842	9
meses	133	453	158	462	595	842	9
de	161	453	171	462	595	842	9
la	174	453	181	462	595	842	9
última	184	453	208	462	595	842	9
dosis	212	453	232	462	595	842	9
de	235	453	245	462	595	842	9
Interferon	248	453	288	462	595	842	9
Pegilado	75	464	109	473	595	842	9
alfa	113	464	127	473	595	842	9
2a	130	464	140	473	595	842	9
el	144	464	151	473	595	842	9
control	155	464	182	473	595	842	9
de	186	464	195	473	595	842	9
carga	199	464	221	473	595	842	9
viral	225	464	241	473	595	842	9
es	245	464	253	473	595	842	9
indetec-	257	464	288	473	595	842	9
table,	75	474	97	484	595	842	9
se	100	474	108	484	595	842	9
considera	111	474	148	484	595	842	9
RESPUESTA	151	474	208	484	595	842	9
VIRAL	211	474	240	484	595	842	9
SOSTENI-	243	474	288	484	595	842	9
DA.	75	485	92	495	595	842	9
Se	75	496	85	506	595	842	9
solicitará	88	496	123	506	595	842	9
el	126	496	132	506	595	842	9
HBsAg	135	496	163	506	595	842	9
24	166	496	177	506	595	842	9
semanas	180	496	214	506	595	842	9
(6	217	496	224	506	595	842	9
meses)	227	496	254	506	595	842	9
después	256	496	288	506	595	842	9
de	75	507	84	516	595	842	9
haber	87	507	110	516	595	842	9
logrado	112	507	142	516	595	842	9
la	145	507	152	516	595	842	9
Respuesta	154	507	195	516	595	842	9
Viral	198	507	216	516	595	842	9
Sostenida.	219	507	260	516	595	842	9
-	55	226	58	236	595	842	9
-	55	248	58	257	595	842	9
-	55	269	58	279	595	842	9
-	55	312	58	322	595	842	9
-	55	356	58	365	595	842	9
-	55	410	58	419	595	842	9
-	55	453	58	462	595	842	9
-	55	496	58	506	595	842	9
-	308	183	310	192	595	842	9
-	308	204	310	214	595	842	9
-	308	226	310	236	595	842	9
-	308	280	310	290	595	842	9
-	308	323	310	333	595	842	9
-	308	345	310	354	595	842	9
-	308	366	310	376	595	842	9
-	308	453	310	462	595	842	9
-	308	485	310	495	595	842	9
Antes	327	140	349	149	595	842	9
de	353	140	362	149	595	842	9
iniciar	366	140	389	149	595	842	9
el	393	140	399	149	595	842	9
tratamiento	404	140	446	149	595	842	9
se	451	140	459	149	595	842	9
deberá	463	140	488	149	595	842	9
efectuar	492	140	522	149	595	842	9
una	526	140	540	149	595	842	9
evaluación	327	150	366	160	595	842	9
inicial	369	150	390	160	595	842	9
que	393	150	406	160	595	842	9
incluya	409	150	435	160	595	842	9
anamnesis,	437	150	479	160	595	842	9
examen	482	150	511	160	595	842	9
físico	514	150	533	160	595	842	9
y	536	150	540	160	595	842	9
exámenes	327	161	365	171	595	842	9
de	368	161	377	171	595	842	9
laboratorio	380	161	421	171	595	842	9
tales	424	161	440	171	595	842	9
como:	444	161	467	171	595	842	9
hemograma,	471	161	518	171	595	842	9
AFP,	522	161	540	171	595	842	9
ecografía	327	172	361	182	595	842	9
abdominal,	364	172	405	182	595	842	9
glicemia,	407	172	440	182	595	842	9
urea	443	172	459	182	595	842	9
y	461	172	466	182	595	842	9
creatinina.	468	172	507	182	595	842	9
Es	327	183	336	192	595	842	9
muy	340	183	356	192	595	842	9
importante	359	183	400	192	595	842	9
contar	404	183	428	192	595	842	9
con	431	183	445	192	595	842	9
niveles	448	183	473	192	595	842	9
de	477	183	486	192	595	842	9
TGP	489	183	507	192	595	842	9
y	510	183	515	192	595	842	9
ADN-	518	183	540	192	595	842	9
VHB	327	194	347	203	595	842	9
basales.	349	194	378	203	595	842	9
Las	327	204	341	214	595	842	9
evaluaciones	343	204	390	214	595	842	9
deben	393	204	416	214	595	842	9
realizarse	419	204	453	214	595	842	9
cada	456	204	474	214	595	842	9
2	477	204	482	214	595	842	9
meses	485	204	508	214	595	842	9
a	511	204	515	214	595	842	9
fi	518	204	523	214	595	842	9
n	523	204	528	214	595	842	9
de	531	204	540	214	595	842	9
vigilar	327	215	349	225	595	842	9
el	351	215	358	225	595	842	9
cumplimiento	360	215	411	225	595	842	9
del	413	215	424	225	595	842	9
tratamiento.	426	215	472	225	595	842	9
Cada	327	226	347	236	595	842	9
evaluación	350	226	389	236	595	842	9
incluirá	392	226	419	236	595	842	9
una	422	226	436	236	595	842	9
anamnesis	439	226	478	236	595	842	9
minuciosa,	481	226	521	236	595	842	9
exa-	524	226	540	236	595	842	9
men	327	237	344	246	595	842	9
físico	347	237	365	246	595	842	9
y	368	237	372	246	595	842	9
de	374	237	383	246	595	842	9
laboratorio:	386	237	429	246	595	842	9
Hemograma,	431	237	481	246	595	842	9
TGP	483	237	501	246	595	842	9
y	504	237	508	246	595	842	9
creatini-	510	237	540	246	595	842	9
na.	327	248	339	257	595	842	9
En	342	248	352	257	595	842	9
el	355	248	361	257	595	842	9
caso	363	248	380	257	595	842	9
de	383	248	392	257	595	842	9
Tenofovir	394	248	430	257	595	842	9
se	432	248	440	257	595	842	9
agregará	443	248	475	257	595	842	9
además,	478	248	509	257	595	842	9
depura-	512	248	540	257	595	842	9
ción	327	258	343	268	595	842	9
calculada	346	258	380	268	595	842	9
de	383	258	392	268	595	842	9
creatinina	396	258	432	268	595	842	9
(Ver	435	258	450	268	595	842	9
anexo	454	258	476	268	595	842	9
6)	480	258	487	268	595	842	9
y	490	258	495	268	595	842	9
examen	498	258	528	268	595	842	9
de	531	258	540	268	595	842	9
orina	327	269	347	279	595	842	9
simple.	349	269	376	279	595	842	9
En	327	280	338	290	595	842	9
caso	340	280	357	290	595	842	9
de	360	280	369	290	595	842	9
aparecer	371	280	404	290	595	842	9
alteraciones	407	280	451	290	595	842	9
en	453	280	463	290	595	842	9
la	465	280	472	290	595	842	9
función	474	280	502	290	595	842	9
renal	505	280	523	290	595	842	9
con	526	280	540	290	595	842	9
el	327	291	334	300	595	842	9
uso	336	291	349	300	595	842	9
de	352	291	361	300	595	842	9
Tenofovir,	364	291	401	300	595	842	9
se	404	291	412	300	595	842	9
suspenderá	414	291	456	300	595	842	9
el	459	291	465	300	595	842	9
mismo	468	291	493	300	595	842	9
y	496	291	500	300	595	842	9
se	503	291	511	300	595	842	9
iniciará	513	291	540	300	595	842	9
tratamiento	327	302	370	311	595	842	9
con	373	302	386	311	595	842	9
Entecavir.	389	302	425	311	595	842	9
(Depuración	427	302	473	311	595	842	9
de	475	302	484	311	595	842	9
creatinina	487	302	523	311	595	842	9
me-	526	302	540	311	595	842	9
nor	327	312	340	322	595	842	9
60%).	343	312	365	322	595	842	9
Se	327	323	337	333	595	842	9
efectuará	339	323	373	333	595	842	9
controles	376	323	409	333	595	842	9
de	412	323	421	333	595	842	9
carga	423	323	443	333	595	842	9
viral	445	323	461	333	595	842	9
en	463	323	472	333	595	842	9
la	475	323	481	333	595	842	9
semana	483	323	512	333	595	842	9
12,	514	323	527	333	595	842	9
24	529	323	540	333	595	842	9
y	327	334	332	344	595	842	9
48	334	334	345	344	595	842	9
de	347	334	356	344	595	842	9
tratamiento.	358	334	404	344	595	842	9
A	327	345	334	354	595	842	9
partir	336	345	357	354	595	842	9
de	359	345	368	354	595	842	9
la	371	345	377	354	595	842	9
semana	380	345	409	354	595	842	9
48	411	345	422	354	595	842	9
de	425	345	434	354	595	842	9
tratamiento	436	345	479	354	595	842	9
los	482	345	492	354	595	842	9
controles	495	345	528	354	595	842	9
de	531	345	540	354	595	842	9
carga	327	356	348	365	595	842	9
viral	350	356	366	365	595	842	9
serán	368	356	388	365	595	842	9
cada	390	356	408	365	595	842	9
6	410	356	415	365	595	842	9
meses.	418	356	443	365	595	842	9
Si	327	366	335	376	595	842	9
se	338	366	346	376	595	842	9
detecta	348	366	375	376	595	842	9
una	378	366	392	376	595	842	9
elevación	394	366	429	376	595	842	9
>	432	366	438	376	595	842	9
1log	441	366	457	376	595	842	9
10	457	372	463	378	595	842	9
UI/ml	466	366	489	376	595	842	9
con	492	366	505	376	595	842	9
respecto	508	366	540	376	595	842	9
al	327	377	334	387	595	842	9
nivel	336	377	353	387	595	842	9
más	356	377	371	387	595	842	9
bajo	374	377	390	387	595	842	9
reportado	392	377	429	387	595	842	9
para	431	377	448	387	595	842	9
el	451	377	457	387	595	842	9
paciente	460	377	491	387	595	842	9
se	494	377	502	387	595	842	9
considera	505	377	540	387	595	842	9
que	327	388	341	398	595	842	9
existe	343	388	364	398	595	842	9
reactivación	367	388	411	398	595	842	9
viral.	414	388	431	398	595	842	9
En	434	388	444	398	595	842	9
este	447	388	461	398	595	842	9
caso	464	388	480	398	595	842	9
se	483	388	491	398	595	842	9
debe	493	388	511	398	595	842	9
evaluar	514	388	540	398	595	842	9
si	327	399	333	408	595	842	9
existe	335	399	356	408	595	842	9
inadecuado	359	399	401	408	595	842	9
cumplimiento	403	399	454	408	595	842	9
de	457	399	466	408	595	842	9
la	468	399	474	408	595	842	9
medicación.	477	399	522	408	595	842	9
Si	524	399	531	408	595	842	9
la	534	399	540	408	595	842	9
adherencia	327	410	368	419	595	842	9
al	371	410	378	419	595	842	9
tratamiento	381	410	424	419	595	842	9
es	427	410	435	419	595	842	9
adecuada,	438	410	476	419	595	842	9
lo	479	410	486	419	595	842	9
más	489	410	504	419	595	842	9
probable	507	410	540	419	595	842	9
es	327	420	335	430	595	842	9
que	337	420	351	430	595	842	9
se	353	420	361	430	595	842	9
esté	363	420	377	430	595	842	9
generando	379	420	419	430	595	842	9
resistencia	421	420	460	430	595	842	9
al	461	420	468	430	595	842	9
antiviral	470	420	499	430	595	842	9
empleado.	501	420	540	430	595	842	9
En	327	431	338	441	595	842	9
estos	341	431	359	441	595	842	9
casos	363	431	383	441	595	842	9
se	386	431	394	441	595	842	9
recomienda	397	431	441	441	595	842	9
agregar	444	431	472	441	595	842	9
otro	475	431	491	441	595	842	9
antiviral	494	431	523	441	595	842	9
oral	526	431	540	441	595	842	9
de	327	442	336	452	595	842	9
alta	339	442	352	452	595	842	9
barrera	354	442	381	452	595	842	9
genética.	383	442	417	452	595	842	9
Se	327	453	337	462	595	842	9
procurará	339	453	376	462	595	842	9
mantener	378	453	414	462	595	842	9
valores	416	453	442	462	595	842	9
de	444	453	453	462	595	842	9
carga	456	453	476	462	595	842	9
viral	478	453	494	462	595	842	9
indetectable	496	453	540	462	595	842	9
para	327	464	344	473	595	842	9
así	347	464	357	473	595	842	9
disminuir	360	464	394	473	595	842	9
las	397	464	407	473	595	842	9
posibilidades	410	464	457	473	595	842	9
de	460	464	469	473	595	842	9
aparición	472	464	506	473	595	842	9
de	509	464	518	473	595	842	9
resis-	521	464	540	473	595	842	9
tencias.	327	474	355	484	595	842	9
El	327	485	335	495	595	842	9
tratamiento	337	485	380	495	595	842	9
se	382	485	390	495	595	842	9
continúa	392	485	424	495	595	842	9
hasta	426	485	446	495	595	842	9
lograr	448	485	470	495	595	842	9
la	472	485	478	495	595	842	9
desaparición	480	485	527	495	595	842	9
del	529	485	540	495	595	842	9
HBsAg	327	496	355	506	595	842	9
y	358	496	363	506	595	842	9
la	366	496	373	506	595	842	9
aparición	376	496	411	506	595	842	9
de	414	496	423	506	595	842	9
su	427	496	435	506	595	842	9
anticuerpo.	439	496	481	506	595	842	9
Dado	484	496	505	506	595	842	9
que	508	496	522	506	595	842	9
esta	525	496	540	506	595	842	9
última	327	507	350	516	595	842	9
condición	353	507	389	516	595	842	9
ocurre	391	507	415	516	595	842	9
en	418	507	427	516	595	842	9
≈	430	507	435	516	595	842	9
1%	438	507	451	516	595	842	9
de	453	507	462	516	595	842	9
los	465	507	475	516	595	842	9
casos,	478	507	501	516	595	842	9
es	503	507	511	516	595	842	9
posible	514	507	540	516	595	842	9
que	327	518	341	527	595	842	9
el	343	518	350	527	595	842	9
paciente	352	518	383	527	595	842	9
reciba	386	518	408	527	595	842	9
tratamiento	410	518	453	527	595	842	9
de	456	518	465	527	595	842	9
forma	467	518	489	527	595	842	9
indefi	492	518	512	527	595	842	9
nida.	512	518	530	527	595	842	9
Cuadro	75	537	107	547	595	842	9
4:	111	537	120	547	595	842	9
Resumen	122	537	158	547	595	842	9
de	161	537	170	547	595	842	9
las	173	537	183	547	595	842	9
recomendaciones	186	537	253	547	595	842	9
para	256	537	274	547	595	842	9
el	276	537	283	547	595	842	9
manejo	286	537	314	547	595	842	9
de	317	537	326	547	595	842	9
la	329	537	335	547	595	842	9
hepatitis	338	537	370	547	595	842	9
crónica	373	537	401	547	595	842	9
B	404	537	410	547	595	842	9
HBeAg	413	537	442	547	595	842	9
negativo	445	537	477	547	595	842	9
RECOMENDACIONES	158	552	213	559	595	842	9
EN	214	552	222	559	595	842	9
PACIENTES	223	552	253	559	595	842	9
CON	255	552	266	559	595	842	9
VHB	268	552	279	559	595	842	9
HBeAg	280	552	298	559	595	842	9
NEGATIVO	300	552	326	559	595	842	9
SIN	328	552	337	559	595	842	9
CIRROSIS	339	552	364	559	595	842	9
y	366	552	369	559	595	842	9
CIRROSIS	371	552	396	559	595	842	9
COMPENSADA	398	552	436	559	595	842	9
ADN-VHB	67	563	92	570	595	842	9
TGP	121	563	131	570	595	842	9
<	58	579	63	585	595	842	9
10	64	579	71	585	595	842	9
4	71	579	73	582	595	842	9
copias/ml	74	579	100	585	595	842	9
(<2,000	59	587	80	593	595	842	9
UI/mL)	82	587	99	593	595	842	9
Normal	114	579	134	585	595	842	9
o	135	579	138	585	595	842	9
elevada	116	587	137	593	595	842	9
Estrategia	330	563	357	570	595	842	9
No	152	575	159	581	595	842	9
requiere	161	575	183	581	595	842	9
tratamiento	185	575	216	581	595	842	9
Controles	152	583	177	589	595	842	9
cada	179	583	192	589	595	842	9
3	193	583	197	589	595	842	9
meses	198	583	216	589	595	842	9
y	218	583	221	589	595	842	9
considerar	222	583	251	589	595	842	9
tratamiento	252	583	284	589	595	842	9
si	285	583	290	589	595	842	9
TGP	291	583	302	589	595	842	9
se	303	583	310	589	595	842	9
eleva.	311	583	327	589	595	842	9
Se	152	591	158	598	595	842	9
recomienda	160	591	192	598	595	842	9
biopsia	194	591	213	598	595	842	9
hepática	215	591	238	598	595	842	9
si	239	591	244	598	595	842	9
ADN-VHB	245	591	270	598	595	842	9
es	272	591	278	598	595	842	9
≥	280	592	284	599	595	842	9
10	285	591	292	598	595	842	9
3	292	591	294	595	595	842	9
y	295	591	298	598	595	842	9
<10	300	591	311	598	595	842	9
4	311	591	313	595	595	842	9
copias/ml.	314	591	342	598	595	842	9
Tratar	344	591	359	598	595	842	9
si	361	591	365	598	595	842	9
fibrosis	367	591	387	598	595	842	9
es	389	591	395	598	595	842	9
≥F2	396	592	407	599	595	842	9
y	409	591	412	598	595	842	9
actividad	413	591	438	598	595	842	9
≥A2	439	592	450	599	595	842	9
Tratar	152	603	167	609	595	842	9
Más	114	607	125	613	595	842	9
de	127	607	133	613	595	842	9
2	135	607	139	613	595	842	9
Tratamientos	152	611	186	617	595	842	9
de	188	611	195	617	595	842	9
primera	196	611	217	617	595	842	9
línea:	219	611	234	617	595	842	9
Interferon	235	611	261	617	595	842	9
Pegilado	263	611	286	617	595	842	9
alfa	288	611	298	617	595	842	9
2a,	299	611	308	617	595	842	9
Tenofovir	309	611	333	617	595	842	9
o	335	611	338	617	595	842	9
Entecavir.	340	611	366	617	595	842	9
≥	59	615	62	622	595	842	9
10	64	615	71	621	595	842	9
copias/ml	74	615	100	621	595	842	9
veces	108	615	123	621	595	842	9
el	125	615	130	621	595	842	9
valor	131	615	145	621	595	842	9
Duración:	152	619	177	626	595	842	9
(≥	58	624	64	630	595	842	9
2,000	66	624	81	630	595	842	9
UI/mL)	83	624	100	630	595	842	9
superior	115	624	137	630	595	842	9
Interferon	152	628	178	634	595	842	9
Pegilado	180	628	203	634	595	842	9
alfa	204	628	214	634	595	842	9
2a:	216	628	224	634	595	842	9
48	226	628	232	634	595	842	9
semanas	234	628	258	634	595	842	9
normal	107	632	126	638	595	842	9
(>2VN)	127	632	146	638	595	842	9
Tenofovir	152	636	176	642	595	842	9
o	178	636	181	642	595	842	9
Entecavir:	183	636	209	642	595	842	9
Terapia	210	636	230	642	595	842	9
por	232	636	241	642	595	842	9
tiempo	242	636	261	642	595	842	9
indefinido,	262	636	291	642	595	842	9
puede	292	636	309	642	595	842	9
suspenderse	310	636	345	642	595	842	9
en	346	636	353	642	595	842	9
caso	354	636	367	642	595	842	9
que	369	636	379	642	595	842	9
ocurra	380	636	398	642	595	842	9
pérdida	399	636	420	642	595	842	9
del	421	636	430	642	595	842	9
HBsAg	431	636	449	642	595	842	9
y	451	636	454	642	595	842	9
aparición	455	636	480	642	595	842	9
del	482	636	490	642	595	842	9
Anti-HBs	491	636	515	642	595	842	9
4	71	615	73	619	595	842	9
≥	59	656	62	663	595	842	9
10	64	656	71	662	595	842	9
4	71	655	73	659	595	842	9
copias/ml	74	656	100	662	595	842	9
(≥	58	664	64	670	595	842	9
2,000	66	664	81	670	595	842	9
UI/mL)	83	664	100	670	595	842	9
Menor	108	647	125	654	595	842	9
o	127	647	130	654	595	842	9
igual	132	647	145	654	595	842	9
de	109	656	115	662	595	842	9
2	117	656	120	662	595	842	9
veces	122	656	137	662	595	842	9
el	139	656	144	662	595	842	9
valor	108	664	121	670	595	842	9
superior	123	664	145	670	595	842	9
normal	107	673	126	679	595	842	9
(≤2VN)	127	673	146	679	595	842	9
Baja	152	647	163	654	595	842	9
eficacia	165	647	186	654	595	842	9
de	188	647	194	654	595	842	9
los	196	647	204	654	595	842	9
tratamientos	205	647	240	654	595	842	9
actuales	241	647	264	654	595	842	9
Observar.	152	656	177	662	595	842	9
Control	178	656	198	662	595	842	9
de	199	656	206	662	595	842	9
TGP	207	656	218	662	595	842	9
cada	220	656	233	662	595	842	9
3-	234	656	240	662	595	842	9
6	242	656	245	662	595	842	9
meses.	247	656	266	662	595	842	9
Considerar	268	656	297	662	595	842	9
tratamiento	298	656	329	662	595	842	9
si	331	656	336	662	595	842	9
se	337	656	344	662	595	842	9
eleva.	345	656	361	662	595	842	9
Considerar	152	664	181	670	595	842	9
biopsia	182	664	202	670	595	842	9
hepática	203	664	226	670	595	842	9
si	228	664	233	670	595	842	9
TGP	234	664	244	670	595	842	9
se	246	664	252	670	595	842	9
mantiene	254	664	279	670	595	842	9
entre	281	664	295	670	595	842	9
1-2VN.	297	664	315	670	595	842	9
Tratar	316	664	332	670	595	842	9
si	333	664	338	670	595	842	9
biopsia	339	664	359	670	595	842	9
hepática	360	664	384	670	595	842	9
reporta	385	664	405	670	595	842	9
fibrosis	406	664	426	670	595	842	9
≥F2	428	664	438	671	595	842	9
y/o	440	664	448	670	595	842	9
Actividad	450	664	474	670	595	842	9
≥	476	664	480	671	595	842	9
2.	482	664	487	670	595	842	9
Tratamientos	152	673	186	679	595	842	9
de	188	673	195	679	595	842	9
primera	196	673	217	679	595	842	9
línea:	219	673	234	679	595	842	9
Interferon	235	673	261	679	595	842	9
Pegilado	263	673	286	679	595	842	9
Entecavir	288	673	313	679	595	842	9
o	314	673	318	679	595	842	9
Tenofovir	319	673	344	679	595	842	9
(depuración	345	673	377	679	595	842	9
de	379	673	385	679	595	842	9
creatinina	387	673	414	679	595	842	9
≥50ml/min)	416	673	447	680	595	842	9
Detectable*	64	705	95	711	595	842	9
CIRROSIS	114	705	139	711	595	842	9
Compensada:	152	684	188	690	595	842	9
Tratar	152	692	167	698	595	842	9
si	169	692	173	698	595	842	9
ADN-VHB	175	692	200	698	595	842	9
es	201	692	208	698	595	842	9
detectable	209	692	238	698	595	842	9
por	239	692	248	698	595	842	9
PCR	250	692	261	698	595	842	9
en	262	692	269	698	595	842	9
tiempo	271	692	289	698	595	842	9
real,	291	692	303	698	595	842	9
incluso	304	692	323	698	595	842	9
en	325	692	332	698	595	842	9
valores	333	692	353	698	595	842	9
bajos	354	692	369	698	595	842	9
para	370	692	382	698	595	842	9
evitar	384	692	399	698	595	842	9
resistencia	401	692	430	698	595	842	9
y	432	692	435	698	595	842	9
exacerbaciones	437	692	479	698	595	842	9
virales.	480	692	500	698	595	842	9
Se	501	692	508	698	595	842	9
preferirá	510	692	533	698	595	842	9
antivirales	152	701	179	707	595	842	9
orales:	181	701	199	707	595	842	9
Entecavir	201	701	226	707	595	842	9
o	227	701	231	707	595	842	9
Tenofovir.	232	701	257	707	595	842	9
Agregar	259	701	280	707	595	842	9
un	282	701	289	707	595	842	9
segundo	290	701	313	707	595	842	9
antiviral	315	701	336	707	595	842	9
si	338	701	343	707	595	842	9
la	344	701	349	707	595	842	9
carga	351	701	366	707	595	842	9
viral	368	701	379	707	595	842	9
aún	381	701	391	707	595	842	9
es	392	701	399	707	595	842	9
detectable	400	701	429	707	595	842	9
en	430	701	437	707	595	842	9
la	439	701	443	707	595	842	9
semana	445	701	466	707	595	842	9
48	468	701	475	707	595	842	9
de	476	701	483	707	595	842	9
tratamiento.	485	701	517	707	595	842	9
Descompensada:	152	709	198	715	595	842	9
Coordinar	152	717	178	724	595	842	9
tratamiento	179	717	210	724	595	842	9
con	212	717	222	724	595	842	9
especializado.	242	717	280	724	595	842	9
Usar	282	717	294	724	595	842	9
antivirales	296	717	324	724	595	842	9
orales:	325	717	343	724	595	842	9
Entecavir	345	717	370	724	595	842	9
o	372	717	375	724	595	842	9
Tenofovir.	376	717	402	724	595	842	9
Se	403	717	410	724	595	842	9
usará	412	717	427	724	595	842	9
Tenofovir	428	717	453	724	595	842	9
en	455	717	461	724	595	842	9
caso	463	717	475	724	595	842	9
de	477	717	484	724	595	842	9
resistencia	485	717	515	724	595	842	9
a	516	717	520	724	595	842	9
Lamivudina.	152	726	184	732	595	842	9
Indetectable*	61	741	97	747	595	842	9
CIRROSIS	114	741	139	747	595	842	9
Compensada:	152	737	188	743	595	842	9
No	190	737	197	743	595	842	9
tratar.	199	737	214	743	595	842	9
Controles	216	737	241	743	595	842	9
cada	243	737	256	743	595	842	9
3	258	737	261	743	595	842	9
meses.	263	737	282	743	595	842	9
Descompensada:	152	745	198	751	595	842	9
Referir	199	745	217	751	595	842	9
a	219	745	222	751	595	842	9
Centro	224	745	242	751	595	842	9
Especializado.	243	745	281	751	595	842	9
*	58	756	60	763	595	842	9
Medido	62	756	82	763	595	842	9
por	84	756	92	763	595	842	9
técnica	94	756	114	763	595	842	9
de	115	756	122	763	595	842	9
PCR	124	756	134	763	595	842	9
en	136	756	143	763	595	842	9
tiempo	144	756	163	763	595	842	9
real.	165	756	176	763	595	842	9
VN	178	756	185	763	595	842	9
=	187	756	191	763	595	842	9
Valor	193	756	206	763	595	842	9
superior	208	756	230	763	595	842	9
Normal	232	756	251	763	595	842	9
6.4.2.2.	55	764	89	773	595	842	9
Tratamiento	92	764	146	773	595	842	9
en	149	764	159	773	595	842	9
Casos	162	764	188	773	595	842	9
Especiales	191	764	236	773	595	842	9
160	55	67	69	74	595	842	10
GUÍA	219	65	241	74	595	842	10
CLÍNICA	244	65	280	74	595	842	10
HEPATITIS	283	65	322	74	595	842	10
CRÓNICA	325	65	368	74	595	842	10
B	370	65	376	74	595	842	10
nas	328	107	341	117	595	842	10
se	345	107	353	117	595	842	10
detecte	356	107	384	117	595	842	10
seroreversión	388	107	440	117	595	842	10
antes	443	107	463	117	595	842	10
de	467	107	476	117	595	842	10
que	480	107	494	117	595	842	10
se	497	107	505	117	595	842	10
altere	509	107	530	117	595	842	10
el	534	107	541	117	595	842	10
perfi	328	118	346	128	595	842	10
l	346	118	348	128	595	842	10
hepático.	351	118	387	128	595	842	10
A.-	55	118	68	128	595	842	10
Tratamiento	72	118	126	128	595	842	10
de	130	118	141	128	595	842	10
Pacientes	144	118	187	128	595	842	10
con	191	118	206	128	595	842	10
Cirrosis	210	118	245	128	595	842	10
Descom-	249	118	288	128	595	842	10
pensada	55	129	92	138	595	842	10
HBeAg	95	129	126	138	595	842	10
Positivo	129	129	165	138	595	842	10
y	168	129	173	138	595	842	10
Negativo	176	129	215	138	595	842	10
Estos	75	150	95	160	595	842	10
pacientes	100	150	136	160	595	842	10
deben	140	150	163	160	595	842	10
tratarse	168	150	197	160	595	842	10
en	201	150	210	160	595	842	10
unidades	214	150	248	160	595	842	10
especiali-	252	150	288	160	595	842	10
zadas.	55	161	79	171	595	842	10
El	83	161	90	171	595	842	10
tratamiento	94	161	139	171	595	842	10
está	142	161	158	171	595	842	10
indicado	161	161	194	171	595	842	10
apenas	198	161	225	171	595	842	10
se	229	161	237	171	595	842	10
detecta	241	161	268	171	595	842	10
pre-	272	161	288	171	595	842	10
sencia	55	172	79	182	595	842	10
de	83	172	93	182	595	842	10
virus	97	172	115	182	595	842	10
B	119	172	125	182	595	842	10
con	129	172	144	182	595	842	10
PCR	148	172	166	182	595	842	10
en	170	172	180	182	595	842	10
tiempo	184	172	211	182	595	842	10
real	216	172	230	182	595	842	10
para	234	172	251	182	595	842	10
prevenir	256	172	288	182	595	842	10
la	55	183	62	192	595	842	10
reactivación	65	183	112	192	595	842	10
recurrente.	115	183	158	192	595	842	10
Debe	162	183	182	192	595	842	10
utilizarse	186	183	219	192	595	842	10
antivirales	223	183	261	192	595	842	10
orales	265	183	288	192	595	842	10
con	55	194	70	203	595	842	10
alta	72	194	86	203	595	842	10
barrera	88	194	116	203	595	842	10
genética	118	194	151	203	595	842	10
y	153	194	157	203	595	842	10
baja	160	194	175	203	595	842	10
tasa	178	194	193	203	595	842	10
de	196	194	205	203	595	842	10
resistencia	207	194	247	203	595	842	10
(Entecavir	250	194	288	203	595	842	10
en	55	204	65	214	595	842	10
primer	68	204	94	214	595	842	10
lugar,	97	204	118	214	595	842	10
pues	121	204	139	214	595	842	10
se	142	204	150	214	595	842	10
debe	153	204	171	214	595	842	10
tener	174	204	194	214	595	842	10
presente	197	204	230	214	595	842	10
en	233	204	243	214	595	842	10
los	246	204	256	214	595	842	10
pacien-	259	204	288	214	595	842	10
tes	55	215	66	225	595	842	10
cirróticos	69	215	104	225	595	842	10
la	107	215	114	225	595	842	10
presencia	116	215	153	225	595	842	10
de	156	215	165	225	595	842	10
nefropatía	168	215	208	225	595	842	10
asociada	210	215	243	225	595	842	10
a	246	215	251	225	595	842	10
cirrosis	253	215	281	225	595	842	10
y	283	215	288	225	595	842	10
síndrome	55	226	91	236	595	842	10
hepatorrenal	95	226	145	236	595	842	10
subyacente).	149	226	196	236	595	842	10
Los	200	226	215	236	595	842	10
pacientes	219	226	255	236	595	842	10
pueden	259	226	288	236	595	842	10
experimentar	55	237	107	246	595	842	10
mejoría	110	237	139	246	595	842	10
clínica	141	237	165	246	595	842	10
en	168	237	178	246	595	842	10
un	180	237	190	246	595	842	10
periodo	193	237	223	246	595	842	10
de	225	237	235	246	595	842	10
3	237	237	243	246	595	842	10
a	245	237	250	246	595	842	10
6	253	237	258	246	595	842	10
meses.	261	237	287	246	595	842	10
B.-	55	269	68	279	595	842	10
Infección	71	269	111	279	595	842	10
por	114	269	130	279	595	842	10
Virus	133	269	156	279	595	842	10
B	159	269	166	279	595	842	10
en	169	269	179	279	595	842	10
Casos	182	269	209	279	595	842	10
de	212	269	223	279	595	842	10
Terapia	226	269	259	279	595	842	10
Inmu-	262	269	288	279	595	842	10
nosupresora	55	280	111	290	595	842	10
Ha	75	302	87	311	595	842	10
sido	90	302	105	311	595	842	10
demostrado	108	302	153	311	595	842	10
en	156	302	165	311	595	842	10
algunos	168	302	198	311	595	842	10
estudios	200	302	231	311	595	842	10
retrospectivos	234	302	288	311	595	842	10
y	55	312	60	322	595	842	10
de	63	312	72	322	595	842	10
series	75	312	96	322	595	842	10
de	99	312	109	322	595	842	10
casos	112	312	132	322	595	842	10
que	135	312	149	322	595	842	10
durante	152	312	182	322	595	842	10
o	185	312	190	322	595	842	10
después	193	312	223	322	595	842	10
de	226	312	236	322	595	842	10
la	239	312	245	322	595	842	10
terapia	248	312	275	322	595	842	10
in-	278	312	288	322	595	842	10
munosupresora	55	323	115	333	595	842	10
hay	118	323	131	333	595	842	10
mayor	134	323	158	333	595	842	10
riesgo	161	323	184	333	595	842	10
de	186	323	195	333	595	842	10
reactivación	198	323	244	333	595	842	10
de	246	323	255	333	595	842	10
la	258	323	264	333	595	842	10
infec-	267	323	288	333	595	842	10
ción	55	334	72	344	595	842	10
por	74	334	88	344	595	842	10
virus	91	334	108	344	595	842	10
B	111	334	117	344	595	842	10
e	120	334	124	344	595	842	10
incluso	127	334	154	344	595	842	10
se	156	334	164	344	595	842	10
han	167	334	182	344	595	842	10
reportado	184	334	222	344	595	842	10
casos	225	334	246	344	595	842	10
de	249	334	258	344	595	842	10
muerte	261	334	288	344	595	842	10
por	55	345	69	354	595	842	10
insufi	72	345	92	354	595	842	10
ciencia	92	345	119	354	595	842	10
hepática.	123	345	158	354	595	842	10
En	161	345	172	354	595	842	10
tal	175	345	185	354	595	842	10
sentido	188	345	216	354	595	842	10
y	219	345	224	354	595	842	10
para	227	345	244	354	595	842	10
efectos	248	345	275	354	595	842	10
de	279	345	288	354	595	842	10
esta	55	356	71	365	595	842	10
guía	73	356	89	365	595	842	10
se	92	356	100	365	595	842	10
considerara	103	356	147	365	595	842	10
como	150	356	172	365	595	842	10
terapia	174	356	201	365	595	842	10
inmunosupresora	204	356	271	365	595	842	10
a	274	356	278	365	595	842	10
lo	281	356	288	365	595	842	10
siguiente:	55	366	92	376	595	842	10
1.	55	388	63	398	595	842	10
2.	55	399	63	408	595	842	10
3.	55	420	63	430	595	842	10
2.	55	507	63	516	595	842	10
3.	55	539	63	549	595	842	10
4.	55	658	63	668	595	842	10
5.	55	723	63	732	595	842	10
Ha	328	172	340	182	595	842	10
sido	344	172	359	182	595	842	10
demostrado	363	172	409	182	595	842	10
en	413	172	422	182	595	842	10
varios	426	172	449	182	595	842	10
estudios	453	172	484	182	595	842	10
epidemiológi-	488	172	541	182	595	842	10
cos	308	183	321	192	595	842	10
que	325	183	338	192	595	842	10
el	342	183	349	192	595	842	10
riesgo	352	183	376	192	595	842	10
más	379	183	395	192	595	842	10
importante	399	183	441	192	595	842	10
de	445	183	454	192	595	842	10
infección	458	183	493	192	595	842	10
en	497	183	506	192	595	842	10
la	510	183	516	192	595	842	10
niñez	520	183	541	192	595	842	10
temprana	308	194	345	203	595	842	10
es	349	194	357	203	595	842	10
el	361	194	367	203	595	842	10
estado	371	194	396	203	595	842	10
de	399	194	409	203	595	842	10
infección	412	194	447	203	595	842	10
crónica	451	194	479	203	595	842	10
por	483	194	496	203	595	842	10
virus	500	194	518	203	595	842	10
B	521	194	527	203	595	842	10
en	531	194	541	203	595	842	10
la	308	204	315	214	595	842	10
madre,	318	204	345	214	595	842	10
mas	348	204	363	214	595	842	10
aun	366	204	381	214	595	842	10
si	384	204	389	214	595	842	10
esta	392	204	408	214	595	842	10
tiene	411	204	430	214	595	842	10
carga	433	204	454	214	595	842	10
viral	457	204	473	214	595	842	10
positivo	476	204	506	214	595	842	10
superior	509	204	541	214	595	842	10
a	308	215	313	225	595	842	10
2000	316	215	337	225	595	842	10
UI/mL.	341	215	370	225	595	842	10
Por	373	215	387	225	595	842	10
otro	391	215	407	225	595	842	10
lado,	410	215	429	225	595	842	10
la	432	215	439	225	595	842	10
presencia	442	215	479	225	595	842	10
de	482	215	491	225	595	842	10
enfermedad	494	215	541	225	595	842	10
hepática	308	226	341	236	595	842	10
avanzada	344	226	379	236	595	842	10
(cirrosis)	382	226	414	236	595	842	10
aumenta	417	226	450	236	595	842	10
de	453	226	463	236	595	842	10
manera	466	226	495	236	595	842	10
importante	498	226	541	236	595	842	10
el	308	237	315	246	595	842	10
riesgo	318	237	341	246	595	842	10
de	344	237	354	246	595	842	10
morbimortalidad	357	237	421	246	595	842	10
materna	424	237	456	246	595	842	10
así	460	237	470	246	595	842	10
como	473	237	495	246	595	842	10
la	499	237	505	246	595	842	10
probabi-	508	237	541	246	595	842	10
lidad	308	248	326	257	595	842	10
de	330	248	339	257	595	842	10
parto	342	248	363	257	595	842	10
pretérmino	366	248	410	257	595	842	10
y	413	248	418	257	595	842	10
morbimortalidad	421	248	485	257	595	842	10
del	488	248	500	257	595	842	10
producto.	503	248	541	257	595	842	10
Por	308	258	322	268	595	842	10
ello	325	258	338	268	595	842	10
debe:	341	258	362	268	595	842	10
1.	308	280	316	290	595	842	10
2.	308	312	316	322	595	842	10
Uso	75	388	91	398	595	842	10
de	93	388	102	398	595	842	10
fármacos	105	388	141	398	595	842	10
quimioterápicos	143	388	205	398	595	842	10
y	208	388	212	398	595	842	10
radioterapia.	215	388	264	398	595	842	10
Uso	75	399	91	408	595	842	10
de	93	399	102	408	595	842	10
terapia	105	399	131	408	595	842	10
biológica	134	399	168	408	595	842	10
que	170	399	184	408	595	842	10
tenga	187	399	208	408	595	842	10
efectos	210	399	238	408	595	842	10
depresor	240	399	274	408	595	842	10
so-	276	399	288	408	595	842	10
bre	75	410	88	419	595	842	10
la	90	410	97	419	595	842	10
inmunidad	99	410	140	419	595	842	10
celular	143	410	168	419	595	842	10
y	170	410	175	419	595	842	10
humoral	177	410	209	419	595	842	10
Uso	75	420	91	430	595	842	10
de	93	420	102	430	595	842	10
corticoterapia	105	420	158	430	595	842	10
a	161	420	166	430	595	842	10
altas	168	420	186	430	595	842	10
dosis	188	420	207	430	595	842	10
y	210	420	214	430	595	842	10
de	217	420	226	430	595	842	10
mantenimiento	229	420	288	430	595	842	10
Antes	75	442	97	452	595	842	10
de	100	442	109	452	595	842	10
iniciar	112	442	135	452	595	842	10
terapia	137	442	164	452	595	842	10
en	167	442	176	452	595	842	10
cualquiera	179	442	218	452	595	842	10
de	220	442	229	452	595	842	10
los	232	442	243	452	595	842	10
casos	245	442	266	452	595	842	10
ante-	268	442	288	452	595	842	10
riormente	55	453	94	462	595	842	10
señalados	96	453	134	462	595	842	10
debe:	136	453	157	462	595	842	10
1.	55	474	63	484	595	842	10
C.-	308	150	321	160	595	842	10
Infección	324	150	364	160	595	842	10
por	367	150	383	160	595	842	10
Virus	386	150	409	160	595	842	10
B	412	150	419	160	595	842	10
en	422	150	432	160	595	842	10
el	436	150	443	160	595	842	10
Embarazo	446	150	491	160	595	842	10
Evaluarse	75	474	112	484	595	842	10
serología	114	474	149	484	595	842	10
para	152	474	169	484	595	842	10
detectar	172	474	203	484	595	842	10
infección	205	474	240	484	595	842	10
activa	243	474	265	484	595	842	10
o	268	474	273	484	595	842	10
pa-	275	474	288	484	595	842	10
sada	75	485	92	495	595	842	10
con	95	485	109	495	595	842	10
virus	111	485	129	495	595	842	10
de	131	485	140	495	595	842	10
hepatitis	143	485	175	495	595	842	10
B	177	485	183	495	595	842	10
mediante	186	485	221	495	595	842	10
la	223	485	230	495	595	842	10
determinación	232	485	288	495	595	842	10
de	75	496	84	506	595	842	10
HBsAg	87	496	115	506	595	842	10
y	118	496	122	506	595	842	10
AntiHBc.	125	496	161	506	595	842	10
Se	75	507	85	516	595	842	10
debe	88	507	107	516	595	842	10
aplicar	110	507	136	516	595	842	10
la	139	507	146	516	595	842	10
vacuna	149	507	176	516	595	842	10
contra	179	507	204	516	595	842	10
la	207	507	214	516	595	842	10
hepatitis	217	507	250	516	595	842	10
B	253	507	259	516	595	842	10
en	262	507	272	516	595	842	10
pa-	275	507	288	516	595	842	10
cientes	75	518	102	527	595	842	10
no	104	518	114	527	595	842	10
protegidos	117	518	158	527	595	842	10
(nivel	160	518	180	527	595	842	10
de	183	518	192	527	595	842	10
AntiHBs	194	518	228	527	595	842	10
negativo	230	518	263	527	595	842	10
o	265	518	270	527	595	842	10
me-	273	518	288	527	595	842	10
nor	75	528	88	538	595	842	10
de	91	528	100	538	595	842	10
10	103	528	114	538	595	842	10
UI/mL).	117	528	148	538	595	842	10
En	75	539	86	549	595	842	10
los	89	539	99	549	595	842	10
candidatos	102	539	143	549	595	842	10
a	147	539	151	549	595	842	10
quimioterapia	154	539	207	549	595	842	10
y	210	539	215	549	595	842	10
tratamiento	218	539	262	549	595	842	10
inmu-	266	539	288	549	595	842	10
nosupresor	75	550	118	560	595	842	10
que	121	550	135	560	595	842	10
sean	138	550	155	560	595	842	10
HBsAg	158	550	186	560	595	842	10
positivo,	189	550	221	560	595	842	10
se	224	550	232	560	595	842	10
debe	235	550	253	560	595	842	10
realizar:	256	550	287	560	595	842	10
a.	75	561	82	570	595	842	10
Carga	95	561	119	570	595	842	10
viral,	122	561	141	570	595	842	10
lo	145	561	152	570	595	842	10
que	156	561	169	570	595	842	10
servirá	173	561	199	570	595	842	10
como	202	561	224	570	595	842	10
marcador	228	561	265	570	595	842	10
basal	268	561	288	570	595	842	10
para	95	572	112	581	595	842	10
seguimiento	115	572	162	581	595	842	10
posterior	164	572	199	581	595	842	10
b.	75	582	83	592	595	842	10
Deben	95	582	120	592	595	842	10
recibir	125	582	149	592	595	842	10
tratamiento	154	582	198	592	595	842	10
con	203	582	217	592	595	842	10
Lamivudina	222	582	267	592	595	842	10
100	272	582	288	592	595	842	10
mg.	95	593	110	603	595	842	10
al	114	593	120	603	595	842	10
día	124	593	135	603	595	842	10
en	139	593	149	603	595	842	10
una	152	593	167	603	595	842	10
sola	170	593	186	603	595	842	10
dosis,	189	593	211	603	595	842	10
de	215	593	224	603	595	842	10
4	228	593	233	603	595	842	10
a	237	593	241	603	595	842	10
8	245	593	251	603	595	842	10
semanas	254	593	288	603	595	842	10
antes	95	604	115	614	595	842	10
de	119	604	128	614	595	842	10
iniciar	132	604	156	614	595	842	10
la	160	604	166	614	595	842	10
terapia	170	604	197	614	595	842	10
inmunosupresora	201	604	268	614	595	842	10
si	272	604	277	614	595	842	10
el	281	604	288	614	595	842	10
ADN-VHB	95	615	137	624	595	842	10
basal	140	615	159	624	595	842	10
es	162	615	170	624	595	842	10
indetectable	173	615	219	624	595	842	10
mediante	222	615	258	624	595	842	10
técnica	261	615	288	624	595	842	10
de	95	626	104	635	595	842	10
PCR	108	626	126	635	595	842	10
en	129	626	139	635	595	842	10
tiempo	143	626	170	635	595	842	10
real.	173	626	190	635	595	842	10
Esta	194	626	210	635	595	842	10
terapia	214	626	240	635	595	842	10
debe	244	626	262	635	595	842	10
conti-	266	626	288	635	595	842	10
nuarse	95	636	121	646	595	842	10
hasta	124	636	145	646	595	842	10
12	148	636	159	646	595	842	10
meses	163	636	187	646	595	842	10
después	190	636	221	646	595	842	10
de	225	636	234	646	595	842	10
terminado	238	636	278	646	595	842	10
el	281	636	288	646	595	842	10
esquema	95	647	129	657	595	842	10
inmunosupresor.	132	647	196	657	595	842	10
En	75	658	86	668	595	842	10
los	90	658	100	668	595	842	10
pacientes	105	658	141	668	595	842	10
con	145	658	160	668	595	842	10
carga	164	658	185	668	595	842	10
viral	189	658	205	668	595	842	10
detectable	210	658	249	668	595	842	10
y	253	658	257	668	595	842	10
que	261	658	275	668	595	842	10
se	280	658	288	668	595	842	10
espera	75	669	101	678	595	842	10
reciban	103	669	132	678	595	842	10
terapia	134	669	161	678	595	842	10
inmunosupresora	164	669	231	678	595	842	10
por	233	669	247	678	595	842	10
largos	249	669	273	678	595	842	10
pe-	275	669	288	678	595	842	10
riodos,	75	680	102	689	595	842	10
aun	104	680	118	689	595	842	10
cuando	121	680	149	689	595	842	10
el	152	680	158	689	595	842	10
nivel	161	680	178	689	595	842	10
de	181	680	190	689	595	842	10
TGP	193	680	211	689	595	842	10
sea	213	680	226	689	595	842	10
normal	229	680	256	689	595	842	10
se	259	680	267	689	595	842	10
debe	269	680	288	689	595	842	10
iniciar	75	690	99	700	595	842	10
tratamiento	101	690	145	700	595	842	10
con	148	690	162	700	595	842	10
antivirales	164	690	203	700	595	842	10
de	205	690	214	700	595	842	10
alta	216	690	230	700	595	842	10
potencia	232	690	265	700	595	842	10
y	268	690	272	700	595	842	10
alta	274	690	288	700	595	842	10
barrera	75	701	103	711	595	842	10
genética	107	701	139	711	595	842	10
por	142	701	156	711	595	842	10
el	159	701	166	711	595	842	10
alto	169	701	183	711	595	842	10
riesgo	187	701	210	711	595	842	10
de	213	701	223	711	595	842	10
inducir	226	701	252	711	595	842	10
resisten-	256	701	288	711	595	842	10
cia:	75	712	89	722	595	842	10
Tenofovir	91	712	128	722	595	842	10
o	131	712	136	722	595	842	10
Entecavir.	139	712	176	722	595	842	10
Los	75	723	89	732	595	842	10
pacientes	92	723	129	732	595	842	10
con	131	723	146	732	595	842	10
HBsAg	149	723	177	732	595	842	10
negativo,	180	723	215	732	595	842	10
AntiHBc	218	723	252	732	595	842	10
positivo,	255	723	288	732	595	842	10
AntiHBs	75	734	108	743	595	842	10
>	112	734	118	743	595	842	10
10	122	734	133	743	595	842	10
UI/mL	137	734	164	743	595	842	10
con	168	734	182	743	595	842	10
ADN-HVB	186	734	228	743	595	842	10
no	232	734	242	743	595	842	10
detectable,	246	734	288	743	595	842	10
deben	75	744	99	754	595	842	10
estar	101	744	120	754	595	842	10
bajo	123	744	139	754	595	842	10
estricta	142	744	170	754	595	842	10
vigilancia	173	744	208	754	595	842	10
(carga	211	744	234	754	595	842	10
viral	237	744	253	754	595	842	10
a	256	744	261	754	595	842	10
las	264	744	274	754	595	842	10
12	277	744	288	754	595	842	10
semanas)	75	755	111	765	595	842	10
durante	114	755	143	765	595	842	10
la	146	755	153	765	595	842	10
quimioterapia	156	755	209	765	595	842	10
o	212	755	217	765	595	842	10
el	220	755	227	765	595	842	10
tratamiento	230	755	275	765	595	842	10
in-	278	755	288	765	595	842	10
munosupresor,	75	766	132	776	595	842	10
iniciándose	135	766	178	776	595	842	10
el	181	766	188	776	595	842	10
tratamiento	190	766	235	776	595	842	10
antiviral	238	766	268	776	595	842	10
ape-	271	766	288	776	595	842	10
3.	308	453	316	462	595	842	10
4.	308	518	316	527	595	842	10
5.	308	550	316	560	595	842	10
6.	308	593	316	603	595	842	10
REALIZARSE	328	280	382	290	595	842	10
despistaje	387	280	425	290	595	842	10
de	429	280	439	290	595	842	10
infección	443	280	478	290	595	842	10
por	483	280	497	290	595	842	10
VHB	501	280	521	290	595	842	10
me-	526	280	541	290	595	842	10
diante	328	291	352	300	595	842	10
la	354	291	361	300	595	842	10
determinación	363	291	419	300	595	842	10
de	422	291	431	300	595	842	10
HBsAg	434	291	462	300	595	842	10
en	464	291	474	300	595	842	10
todas	477	291	497	300	595	842	10
las	500	291	510	300	595	842	10
gestan-	513	291	541	300	595	842	10
tes	328	302	339	311	595	842	10
en	341	302	351	311	595	842	10
la	354	302	360	311	595	842	10
primera	363	302	393	311	595	842	10
consulta.	396	302	430	311	595	842	10
En	328	312	338	322	595	842	10
caso	341	312	359	322	595	842	10
de	362	312	371	322	595	842	10
aquellas	374	312	405	322	595	842	10
gestantes	408	312	444	322	595	842	10
en	447	312	456	322	595	842	10
las	459	312	469	322	595	842	10
que	472	312	486	322	595	842	10
se	489	312	497	322	595	842	10
demuestre	501	312	541	322	595	842	10
HBsAg	328	323	356	333	595	842	10
positivo	359	323	389	333	595	842	10
debe:	391	323	413	333	595	842	10
a.	328	334	335	344	595	842	10
Determinarse	348	334	400	344	595	842	10
la	403	334	409	344	595	842	10
presencia	412	334	449	344	595	842	10
HBeAg	452	334	481	344	595	842	10
b.	328	345	335	354	595	842	10
En	348	345	358	354	595	842	10
caso	361	345	379	354	595	842	10
de	382	345	391	354	595	842	10
ser	394	345	406	354	595	842	10
el	409	345	415	354	595	842	10
HBeAg	419	345	447	354	595	842	10
negativo	451	345	483	354	595	842	10
debe	487	345	505	354	595	842	10
determi-	508	345	541	354	595	842	10
narse	348	356	369	365	595	842	10
la	371	356	378	365	595	842	10
carga	381	356	402	365	595	842	10
viral	405	356	421	365	595	842	10
ADN-VHB	423	356	465	365	595	842	10
c.	328	366	335	376	595	842	10
Defi	348	366	364	376	595	842	10
nir	364	366	374	376	595	842	10
si	378	366	384	376	595	842	10
hay	388	366	402	376	595	842	10
enfermedad	406	366	452	376	595	842	10
hepática	456	366	489	376	595	842	10
crónica	493	366	522	376	595	842	10
me-	526	366	541	376	595	842	10
diante	348	377	371	387	595	842	10
exámenes	375	377	414	387	595	842	10
no	418	377	428	387	595	842	10
invasivos:	432	377	469	387	595	842	10
ecografía,	473	377	512	387	595	842	10
hemo-	516	377	541	387	595	842	10
grama,	348	388	375	398	595	842	10
recuento	380	388	414	398	595	842	10
de	419	388	428	398	595	842	10
plaquetas,	433	388	473	398	595	842	10
tiempo	478	388	505	398	595	842	10
de	510	388	519	398	595	842	10
pro-	524	388	541	398	595	842	10
trombina,	348	399	385	408	595	842	10
albumina,	388	399	426	408	595	842	10
bilirrubina.	429	399	470	408	595	842	10
d.	328	410	335	419	595	842	10
Si	348	410	355	419	595	842	10
se	360	410	368	419	595	842	10
demuestra	373	410	413	419	595	842	10
cirrosis	418	410	445	419	595	842	10
hepática,	450	410	485	419	595	842	10
DEBE	490	410	514	419	595	842	10
inme-	519	410	541	419	595	842	10
diatamente	348	420	391	430	595	842	10
derivarse	395	420	429	430	595	842	10
a	433	420	437	430	595	842	10
la	441	420	448	430	595	842	10
paciente	452	420	484	430	595	842	10
a	488	420	493	430	595	842	10
una	497	420	511	430	595	842	10
unidad	515	420	541	430	595	842	10
especializada	348	431	398	441	595	842	10
y	402	431	407	441	595	842	10
deberá	411	431	437	441	595	842	10
ser	441	431	453	441	595	842	10
evaluada	457	431	490	441	595	842	10
por	495	431	508	441	595	842	10
médico	512	431	541	441	595	842	10
obstetra	348	442	379	452	595	842	10
entrenado	381	442	421	452	595	842	10
en	423	442	433	452	595	842	10
casos	436	442	457	452	595	842	10
de	459	442	468	452	595	842	10
alta	471	442	485	452	595	842	10
complejidad.	487	442	537	452	595	842	10
Si	328	453	336	462	595	842	10
el	340	453	346	462	595	842	10
HBeAg	350	453	379	462	595	842	10
o	384	453	389	462	595	842	10
la	393	453	399	462	595	842	10
carga	403	453	425	462	595	842	10
viral	429	453	445	462	595	842	10
es	449	453	457	462	595	842	10
positiva,	461	453	493	462	595	842	10
la	498	453	504	462	595	842	10
gestante	508	453	541	462	595	842	10
debe	328	464	346	473	595	842	10
ser	349	464	360	473	595	842	10
referida	362	464	392	473	595	842	10
al	394	464	401	473	595	842	10
especialista	403	464	446	473	595	842	10
para	449	464	466	473	595	842	10
que	468	464	482	473	595	842	10
se	485	464	493	473	595	842	10
decida	495	464	520	473	595	842	10
la	522	464	528	473	595	842	10
te-	531	464	541	473	595	842	10
rapia	328	474	348	484	595	842	10
antiviral	350	474	380	484	595	842	10
en	382	474	392	484	595	842	10
el	394	474	401	484	595	842	10
tercer	403	474	425	484	595	842	10
trimestre	428	474	462	484	595	842	10
del	464	474	475	484	595	842	10
embarazo.	477	474	518	484	595	842	10
Debe	520	474	541	484	595	842	10
utilizarse	328	485	361	495	595	842	10
lamivudina,	364	485	408	495	595	842	10
100	411	485	427	495	595	842	10
mg.	430	485	445	495	595	842	10
al	448	485	454	495	595	842	10
día	457	485	468	495	595	842	10
en	471	485	480	495	595	842	10
una	483	485	497	495	595	842	10
sola	500	485	515	495	595	842	10
toma,	518	485	541	495	595	842	10
4	328	496	333	506	595	842	10
semanas	336	496	370	506	595	842	10
antes	372	496	393	506	595	842	10
de	396	496	405	506	595	842	10
la	408	496	414	506	595	842	10
fecha	417	496	438	506	595	842	10
calculada	441	496	476	506	595	842	10
para	479	496	496	506	595	842	10
que	499	496	513	506	595	842	10
ocurra	516	496	541	506	595	842	10
el	328	507	334	516	595	842	10
parto.	337	507	361	516	595	842	10
Si	328	518	336	527	595	842	10
la	339	518	345	527	595	842	10
carga	349	518	370	527	595	842	10
viral	374	518	390	527	595	842	10
es	393	518	401	527	595	842	10
negativa	405	518	437	527	595	842	10
al	440	518	447	527	595	842	10
momento	450	518	488	527	595	842	10
de	491	518	500	527	595	842	10
la	504	518	510	527	595	842	10
evalua-	514	518	541	527	595	842	10
ción,	328	528	347	538	595	842	10
no	350	528	360	538	595	842	10
se	363	528	372	538	595	842	10
requiere	375	528	406	538	595	842	10
terapia	409	528	436	538	595	842	10
antiviral	439	528	470	538	595	842	10
para	473	528	491	538	595	842	10
la	494	528	500	538	595	842	10
madre	503	528	528	538	595	842	10
en	531	528	541	538	595	842	10
el	328	539	334	549	595	842	10
tercer	337	539	359	549	595	842	10
trimestre.	362	539	399	549	595	842	10
Todas	328	550	351	560	595	842	10
las	356	550	366	560	595	842	10
gestantes	370	550	406	560	595	842	10
HBsAg	411	550	439	560	595	842	10
positivo,	444	550	476	560	595	842	10
deben	481	550	504	560	595	842	10
ser	509	550	521	560	595	842	10
mo-	525	550	541	560	595	842	10
nitorizadas	328	561	369	570	595	842	10
mensualmente	374	561	430	570	595	842	10
por	435	561	448	570	595	842	10
los	453	561	463	570	595	842	10
primeros	468	561	502	570	595	842	10
6	507	561	512	570	595	842	10
meses	517	561	541	570	595	842	10
después	328	572	359	581	595	842	10
del	363	572	374	581	595	842	10
parto	378	572	399	581	595	842	10
por	402	572	416	581	595	842	10
el	420	572	426	581	595	842	10
riesgo	430	572	454	581	595	842	10
de	458	572	467	581	595	842	10
reactivación	471	572	517	581	595	842	10
de	521	572	530	581	595	842	10
la	534	572	541	581	595	842	10
hepatitis	328	582	361	592	595	842	10
B.	363	582	372	592	595	842	10
En	328	593	338	603	595	842	10
los	341	593	352	603	595	842	10
niños	354	593	375	603	595	842	10
nacidos	378	593	407	603	595	842	10
de	409	593	419	603	595	842	10
madres	421	593	449	603	595	842	10
portadoras	452	593	493	603	595	842	10
del	496	593	507	603	595	842	10
HBsAg:	510	593	541	603	595	842	10
a.	328	604	335	614	595	842	10
La	348	604	358	614	595	842	10
primera	361	604	391	614	595	842	10
dosis	394	604	413	614	595	842	10
de	416	604	425	614	595	842	10
vacuna	428	604	455	614	595	842	10
para	458	604	475	614	595	842	10
virus	478	604	496	614	595	842	10
B	499	604	505	614	595	842	10
debe	507	604	526	614	595	842	10
co-	529	604	541	614	595	842	10
locarse	348	615	375	624	595	842	10
de	378	615	387	624	595	842	10
preferencia	391	615	434	624	595	842	10
dentro	438	615	463	624	595	842	10
de	466	615	476	624	595	842	10
las	479	615	489	624	595	842	10
primeras	492	615	526	624	595	842	10
12	530	615	541	624	595	842	10
horas	348	626	369	635	595	842	10
posteriores	373	626	416	635	595	842	10
al	419	626	426	635	595	842	10
nacimiento.	429	626	475	635	595	842	10
El	478	626	486	635	595	842	10
esquema	489	626	523	635	595	842	10
que	527	626	541	635	595	842	10
debe	348	636	366	646	595	842	10
completarse	370	636	417	646	595	842	10
es	421	636	429	646	595	842	10
el	433	636	439	646	595	842	10
habitual	443	636	473	646	595	842	10
que	477	636	491	646	595	842	10
fi	495	636	500	646	595	842	10
gura	500	636	517	646	595	842	10
en	521	636	530	646	595	842	10
el	534	636	541	646	595	842	10
programa	348	647	386	657	595	842	10
nacional	388	647	421	657	595	842	10
de	424	647	433	657	595	842	10
inmunizaciones.	435	647	498	657	595	842	10
b.	328	658	335	668	595	842	10
Aplicación	348	658	389	668	595	842	10
de	399	658	408	668	595	842	10
gammaglobulina	418	658	481	668	595	842	10
hiperinmune	491	658	541	668	595	842	10
(HBIg)	348	669	372	678	595	842	10
al	376	669	382	678	595	842	10
recién	386	669	409	678	595	842	10
nacido	412	669	438	678	595	842	10
en	441	669	451	678	595	842	10
las	454	669	464	678	595	842	10
primeras	468	669	502	678	595	842	10
24	505	669	516	678	595	842	10
horas	519	669	541	678	595	842	10
del	348	680	359	689	595	842	10
parto	363	680	384	689	595	842	10
(0.5	387	680	403	689	595	842	10
mL	407	680	420	689	595	842	10
como	424	680	446	689	595	842	10
dosis	450	680	469	689	595	842	10
única	473	680	493	689	595	842	10
vía	497	680	508	689	595	842	10
IM).	512	680	527	689	595	842	10
Se	531	680	541	689	595	842	10
colocara	348	690	380	700	595	842	10
en	383	690	393	700	595	842	10
una	396	690	410	700	595	842	10
zona	413	690	431	700	595	842	10
diferente	434	690	468	700	595	842	10
al	471	690	477	700	595	842	10
de	480	690	489	700	595	842	10
la	492	690	499	700	595	842	10
aplicación	502	690	541	700	595	842	10
de	348	701	357	711	595	842	10
la	360	701	366	711	595	842	10
vacuna.	370	701	399	711	595	842	10
La	402	701	412	711	595	842	10
dosis	415	701	434	711	595	842	10
es	437	701	445	711	595	842	10
aplicada	448	701	480	711	595	842	10
independiente-	483	701	541	711	595	842	10
mente	348	712	372	722	595	842	10
del	375	712	386	722	595	842	10
peso	389	712	407	722	595	842	10
del	410	712	421	722	595	842	10
recién	424	712	447	722	595	842	10
nacido.	450	712	478	722	595	842	10
c.	328	723	335	732	595	842	10
Si	348	723	355	732	595	842	10
el	359	723	365	732	595	842	10
niño	369	723	386	732	595	842	10
pesa	389	723	407	732	595	842	10
menos	410	723	436	732	595	842	10
de	439	723	449	732	595	842	10
2	452	723	457	732	595	842	10
Kg.	461	723	474	732	595	842	10
la	478	723	484	732	595	842	10
primera	488	723	518	732	595	842	10
dosis	521	723	541	732	595	842	10
debe	348	734	366	743	595	842	10
aplicarse	368	734	402	743	595	842	10
al	405	734	411	743	595	842	10
mes	413	734	429	743	595	842	10
de	431	734	441	743	595	842	10
nacido,	443	734	471	743	595	842	10
pues	473	734	491	743	595	842	10
el	494	734	500	743	595	842	10
recién	502	734	526	743	595	842	10
na-	528	734	541	743	595	842	10
cido	348	744	364	754	595	842	10
tiene	367	744	386	754	595	842	10
un	389	744	399	754	595	842	10
sistema	402	744	431	754	595	842	10
inmune	434	744	463	754	595	842	10
inmaduro.	466	744	506	754	595	842	10
Esta	509	744	525	754	595	842	10
do-	528	744	541	754	595	842	10
sis	348	755	357	765	595	842	10
inicial,	360	755	385	765	595	842	10
NO	388	755	402	765	595	842	10
debe	404	755	423	765	595	842	10
considerarse	426	755	474	765	595	842	10
como	477	755	498	765	595	842	10
la	501	755	508	765	595	842	10
dosis	511	755	530	765	595	842	10
1,	532	755	541	765	595	842	10
pues	348	766	366	776	595	842	10
la	369	766	375	776	595	842	10
recomendación	378	766	437	776	595	842	10
es	440	766	448	776	595	842	10
que	451	766	465	776	595	842	10
además	468	766	497	776	595	842	10
debe	500	766	518	776	595	842	10
com-	521	766	541	776	595	842	10
GRUPO	213	65	245	75	595	842	11
COLABORATIVO	248	65	318	75	595	842	11
EN	321	65	332	75	595	842	11
HEPATITIS	335	65	375	75	595	842	11
B	377	65	383	75	595	842	11
d.	75	129	82	138	595	842	11
e.	75	183	82	192	595	842	11
f.	75	248	81	257	595	842	11
g.	75	291	82	300	595	842	11
h.	75	345	83	354	595	842	11
i.	75	377	80	387	595	842	11
j.	75	410	80	419	595	842	11
pletarse	95	107	125	117	595	842	11
el	128	107	135	117	595	842	11
esquema	138	107	172	117	595	842	11
de	175	107	184	117	595	842	11
vacunación	188	107	231	117	595	842	11
convencional.	234	107	288	117	595	842	11
En	95	118	105	128	595	842	11
estos	108	118	128	128	595	842	11
casos	130	118	151	128	595	842	11
el	154	118	160	128	595	842	11
niño	163	118	180	128	595	842	11
recibirá	183	118	212	128	595	842	11
04	214	118	225	128	595	842	11
dosis.	228	118	250	128	595	842	11
En	95	129	105	138	595	842	11
las	110	129	120	138	595	842	11
primeras	124	129	158	138	595	842	11
24	163	129	173	138	595	842	11
horas	178	129	199	138	595	842	11
debe	204	129	222	138	595	842	11
determinarse	226	129	277	138	595	842	11
el	281	129	288	138	595	842	11
perfi	95	140	113	149	595	842	11
l	113	140	115	149	595	842	11
hepático	117	140	151	149	595	842	11
basal	153	140	172	149	595	842	11
del	175	140	186	149	595	842	11
niño	189	140	206	149	595	842	11
así	208	140	219	149	595	842	11
como	221	140	243	149	595	842	11
si	245	140	251	149	595	842	11
es	254	140	262	149	595	842	11
porta-	264	140	288	149	595	842	11
dor	95	150	108	160	595	842	11
del	111	150	122	160	595	842	11
HBsAg.	125	150	156	160	595	842	11
Si	158	150	166	160	595	842	11
el	169	150	175	160	595	842	11
niño	178	150	195	160	595	842	11
es	198	150	206	160	595	842	11
portador	209	150	243	160	595	842	11
del	246	150	257	160	595	842	11
HBsAg	260	150	288	160	595	842	11
debe	95	161	113	171	595	842	11
ser	116	161	127	171	595	842	11
derivado	130	161	162	171	595	842	11
al	165	161	171	171	595	842	11
nivel	174	161	192	171	595	842	11
de	194	161	203	171	595	842	11
referencia	206	161	244	171	595	842	11
con	247	161	261	171	595	842	11
perso-	263	161	288	171	595	842	11
nal	95	172	106	182	595	842	11
entrenado	109	172	148	182	595	842	11
en	151	172	161	182	595	842	11
niños	163	172	184	182	595	842	11
con	187	172	201	182	595	842	11
hepatitis	204	172	236	182	595	842	11
crónica	239	172	267	182	595	842	11
B.	270	172	279	182	595	842	11
Si	95	183	103	192	595	842	11
no	107	183	117	192	595	842	11
es	122	183	130	192	595	842	11
portador	134	183	168	192	595	842	11
del	172	183	184	192	595	842	11
HBsAg,	188	183	219	192	595	842	11
para	223	183	241	192	595	842	11
determinar	245	183	288	192	595	842	11
el	95	194	101	203	595	842	11
estado	105	194	130	203	595	842	11
de	134	194	143	203	595	842	11
infección	147	194	182	203	595	842	11
o	186	194	191	203	595	842	11
inmunoprotección	195	194	266	203	595	842	11
debe	269	194	288	203	595	842	11
determinarse	95	204	145	214	595	842	11
el	150	204	156	214	595	842	11
HBsAg	160	204	188	214	595	842	11
y	193	204	197	214	595	842	11
el	201	204	208	214	595	842	11
anti-HBs	212	204	246	214	595	842	11
a	250	204	255	214	595	842	11
los	259	204	270	214	595	842	11
9	274	204	279	214	595	842	11
y	283	204	288	214	595	842	11
18	95	215	106	225	595	842	11
meses	109	215	132	225	595	842	11
luego	135	215	156	225	595	842	11
del	159	215	170	225	595	842	11
nacimiento	173	215	216	225	595	842	11
para	219	215	236	225	595	842	11
evaluar	239	215	267	225	595	842	11
si	270	215	275	225	595	842	11
ha	278	215	288	225	595	842	11
habido	95	226	121	236	595	842	11
contagio,	123	226	159	236	595	842	11
o	162	226	167	236	595	842	11
si	169	226	175	236	595	842	11
el	177	226	184	236	595	842	11
niño	186	226	203	236	595	842	11
realmente	206	226	244	236	595	842	11
está	247	226	262	236	595	842	11
prote-	264	226	288	236	595	842	11
gido.	95	237	114	246	595	842	11
NO	95	248	109	257	595	842	11
SE	114	248	124	257	595	842	11
RECOMIENDA	129	248	189	257	595	842	11
determinar	194	248	237	257	595	842	11
en	241	248	251	257	595	842	11
suero	255	248	277	257	595	842	11
el	281	248	288	257	595	842	11
anti-core,	95	258	132	268	595	842	11
pues	137	258	155	268	595	842	11
este	159	258	175	268	595	842	11
puede	179	258	203	268	595	842	11
detectarse	208	258	247	268	595	842	11
hasta	252	258	272	268	595	842	11
24	277	258	288	268	595	842	11
meses	95	269	119	279	595	842	11
después	123	269	154	279	595	842	11
del	159	269	170	279	595	842	11
nacimiento,	175	269	220	279	595	842	11
siendo	225	269	250	279	595	842	11
estos	254	269	274	279	595	842	11
de	279	269	288	279	595	842	11
origen	95	280	120	290	595	842	11
materno	122	280	155	290	595	842	11
(inmunidad	158	280	201	290	595	842	11
transplacentaria)	203	280	267	290	595	842	11
Si	95	291	103	300	595	842	11
el	106	291	113	300	595	842	11
niño	116	291	134	300	595	842	11
es	137	291	145	300	595	842	11
HBsAg	149	291	177	300	595	842	11
negativo	181	291	213	300	595	842	11
y	217	291	221	300	595	842	11
el	225	291	231	300	595	842	11
titulo	235	291	254	300	595	842	11
de	258	291	267	300	595	842	11
anti-	271	291	288	300	595	842	11
HBs	95	302	112	311	595	842	11
es	114	302	122	311	595	842	11
menor	125	302	150	311	595	842	11
de	153	302	162	311	595	842	11
10	164	302	175	311	595	842	11
mUI/mL	177	302	212	311	595	842	11
el	214	302	221	311	595	842	11
niño	223	302	240	311	595	842	11
debe	243	302	261	311	595	842	11
recibir	264	302	288	311	595	842	11
un	95	312	105	322	595	842	11
nuevo	107	312	131	322	595	842	11
curso	134	312	154	322	595	842	11
de	157	312	166	322	595	842	11
vacunación	169	312	212	322	595	842	11
(03	215	312	228	322	595	842	11
dosis)	231	312	252	322	595	842	11
y	255	312	259	322	595	842	11
a	262	312	266	322	595	842	11
los	269	312	280	322	595	842	11
2	282	312	288	322	595	842	11
meses	95	323	119	333	595	842	11
de	121	323	130	333	595	842	11
la	132	323	139	333	595	842	11
última	141	323	165	333	595	842	11
dosis	167	323	186	333	595	842	11
debe	188	323	206	333	595	842	11
determinarse	209	323	259	333	595	842	11
el	261	323	268	333	595	842	11
nivel	270	323	288	333	595	842	11
de	95	334	104	344	595	842	11
anti-HBs.	107	334	144	344	595	842	11
Si	95	345	103	354	595	842	11
el	106	345	113	354	595	842	11
niño	116	345	134	354	595	842	11
es	137	345	145	354	595	842	11
HBsAg	149	345	177	354	595	842	11
negativo	181	345	213	354	595	842	11
y	217	345	221	354	595	842	11
el	225	345	231	354	595	842	11
titulo	235	345	254	354	595	842	11
de	258	345	267	354	595	842	11
anti-	271	345	288	354	595	842	11
HBs	95	356	112	365	595	842	11
es	115	356	123	365	595	842	11
mayor	127	356	151	365	595	842	11
de	155	356	164	365	595	842	11
10	167	356	178	365	595	842	11
mUI/mL	181	356	216	365	595	842	11
EL	219	356	230	365	595	842	11
NIÑO	233	356	256	365	595	842	11
esta	259	356	274	365	595	842	11
in-	278	356	288	365	595	842	11
munizado	95	366	132	376	595	842	11
y	135	366	139	376	595	842	11
no	142	366	152	376	595	842	11
requiere	155	366	186	376	595	842	11
seguimiento	189	366	236	376	595	842	11
adicional.	238	366	275	376	595	842	11
NO	95	377	109	387	595	842	11
SE	112	377	123	387	595	842	11
RECOMIENDA	126	377	187	387	595	842	11
la	190	377	196	387	595	842	11
cesárea	200	377	229	387	595	842	11
electiva	232	377	260	387	595	842	11
en	264	377	273	387	595	842	11
ca-	276	377	288	387	595	842	11
sos	95	388	107	398	595	842	11
de	109	388	119	398	595	842	11
madres	121	388	149	398	595	842	11
portadoras	151	388	193	398	595	842	11
del	195	388	207	398	595	842	11
HBsAg	209	388	237	398	595	842	11
ni	239	388	246	398	595	842	11
suspender	249	388	288	398	595	842	11
la	95	399	101	408	595	842	11
lactancia.	104	399	140	408	595	842	11
Todos	95	410	118	419	595	842	11
los	122	410	133	419	595	842	11
niños	137	410	158	419	595	842	11
y	162	410	167	419	595	842	11
jóvenes	171	410	200	419	595	842	11
menores	204	410	237	419	595	842	11
de	241	410	250	419	595	842	11
19	255	410	265	419	595	842	11
años	270	410	288	419	595	842	11
y	95	420	99	430	595	842	11
que	103	420	117	430	595	842	11
no	120	420	130	430	595	842	11
hayan	134	420	157	430	595	842	11
sido	161	420	176	430	595	842	11
vacunados,	180	420	223	430	595	842	11
deben	227	420	250	430	595	842	11
recibir	254	420	278	430	595	842	11
el	281	420	288	430	595	842	11
esquema	95	431	129	441	595	842	11
triple	132	431	151	441	595	842	11
de	154	431	163	441	595	842	11
vacunación.	166	431	212	441	595	842	11
D.-	55	464	69	473	595	842	11
Tratamiento	72	464	126	473	595	842	11
de	129	464	139	473	595	842	11
la	143	464	150	473	595	842	11
coinfección	154	464	204	473	595	842	11
VIH/VHB	207	464	249	473	595	842	11
En	75	485	86	495	595	842	11
estos	90	485	110	495	595	842	11
casos	114	485	135	495	595	842	11
debe	140	485	158	495	595	842	11
tenerse	163	485	191	495	595	842	11
en	196	485	205	495	595	842	11
consideración	210	485	263	495	595	842	11
lo	268	485	275	495	595	842	11
si-	279	485	288	495	595	842	11
guiente:	55	496	86	506	595	842	11
-	55	518	58	527	595	842	11
-	55	528	58	538	595	842	11
-	55	539	58	549	595	842	11
-	55	561	58	570	595	842	11
-	55	572	58	581	595	842	11
I.	55	615	61	624	595	842	11
El	75	518	82	527	595	842	11
nivel	85	518	103	527	595	842	11
de	106	518	115	527	595	842	11
ADN-VHB	118	518	160	527	595	842	11
El	75	528	82	538	595	842	11
nivel	85	528	103	538	595	842	11
de	106	528	115	538	595	842	11
CD4	118	528	136	538	595	842	11
sérico	139	528	162	538	595	842	11
La	75	539	85	549	595	842	11
necesidad	89	539	126	549	595	842	11
de	130	539	139	549	595	842	11
tratamiento	143	539	187	549	595	842	11
antirretroviral	191	539	243	549	595	842	11
para	247	539	264	549	595	842	11
la	268	539	274	549	595	842	11
in-	278	539	288	549	595	842	11
fección	75	550	103	560	595	842	11
VIH.	106	550	124	560	595	842	11
La	75	561	85	570	595	842	11
severidad	88	561	124	570	595	842	11
de	126	561	136	570	595	842	11
la	138	561	145	570	595	842	11
enfermedad	147	561	194	570	595	842	11
hepática.	196	561	232	570	595	842	11
No	75	572	87	581	595	842	11
olvidar	91	572	116	581	595	842	11
que	120	572	134	581	595	842	11
en	138	572	147	581	595	842	11
el	151	572	157	581	595	842	11
paciente	161	572	194	581	595	842	11
con	198	572	212	581	595	842	11
VIH	216	572	231	581	595	842	11
la	235	572	242	581	595	842	11
hepatitis	245	572	278	581	595	842	11
B	282	572	288	581	595	842	11
crónica	75	582	103	592	595	842	11
progresa	106	582	140	592	595	842	11
rápidamente	143	582	191	592	595	842	11
a	194	582	199	592	595	842	11
cirrosis	201	582	228	592	595	842	11
hepática.	231	582	267	592	595	842	11
Indicaciones	75	615	130	624	595	842	11
de	133	615	143	624	595	842	11
Tratamiento:	146	615	203	624	595	842	11
Debe	75	636	95	646	595	842	11
considerarse	99	636	147	646	595	842	11
tratamiento	151	636	195	646	595	842	11
en	199	636	208	646	595	842	11
todo	212	636	229	646	595	842	11
paciente	232	636	265	646	595	842	11
coin-	269	636	288	646	595	842	11
fectado	55	647	84	657	595	842	11
con	86	647	101	657	595	842	11
VIH	103	647	119	657	595	842	11
y	122	647	126	657	595	842	11
VHB	129	647	149	657	595	842	11
crónica	152	647	180	657	595	842	11
que	183	647	197	657	595	842	11
cumpla	200	647	228	657	595	842	11
con	230	647	245	657	595	842	11
uno	247	647	262	657	595	842	11
de	265	647	274	657	595	842	11
los	277	647	288	657	595	842	11
siguientes	55	658	93	668	595	842	11
criterios:	96	658	129	668	595	842	11
-	55	680	58	689	595	842	11
-	55	701	58	711	595	842	11
-	55	755	58	765	595	842	11
Cuando	75	680	106	689	595	842	11
el	109	680	116	689	595	842	11
ADN-VHB	120	680	162	689	595	842	11
es	166	680	174	689	595	842	11
mayor	178	680	203	689	595	842	11
o	206	680	211	689	595	842	11
igual	215	680	233	689	595	842	11
a	237	680	242	689	595	842	11
2,000	246	680	270	689	595	842	11
UI/	274	680	288	689	595	842	11
mm	75	690	90	700	595	842	11
3	90	690	93	696	595	842	11
,	93	690	96	700	595	842	11
con	99	690	113	700	595	842	11
transaminasas	116	690	170	700	595	842	11
elevadas	173	690	205	700	595	842	11
En	75	701	86	711	595	842	11
los	89	701	100	711	595	842	11
casos	103	701	124	711	595	842	11
en	128	701	137	711	595	842	11
que	141	701	155	711	595	842	11
el	158	701	165	711	595	842	11
nivel	168	701	186	711	595	842	11
de	189	701	199	711	595	842	11
TGP	202	701	220	711	595	842	11
es	224	701	232	711	595	842	11
normal,	235	701	266	711	595	842	11
debe	269	701	288	711	595	842	11
evaluarse	75	712	111	722	595	842	11
el	114	712	120	722	595	842	11
daño	124	712	143	722	595	842	11
histológico	146	712	187	722	595	842	11
por	191	712	204	722	595	842	11
biopsia	207	712	235	722	595	842	11
hepática	238	712	271	722	595	842	11
(de-	274	712	288	722	595	842	11
terminación	75	723	121	732	595	842	11
de	126	723	135	732	595	842	11
la	139	723	146	732	595	842	11
necroinfl	150	723	184	732	595	842	11
amación	184	723	217	732	595	842	11
o	221	723	226	732	595	842	11
fi	230	723	235	732	595	842	11
brosis)	235	723	259	732	595	842	11
o	264	723	269	732	595	842	11
me-	273	723	288	732	595	842	11
diante	75	734	99	743	595	842	11
un	102	734	111	743	595	842	11
método	114	734	144	743	595	842	11
alternativo	146	734	187	743	595	842	11
para	190	734	208	743	595	842	11
decidir	210	734	236	743	595	842	11
el	239	734	245	743	595	842	11
tratamien-	248	734	288	743	595	842	11
to.	75	744	86	754	595	842	11
Si	75	755	83	765	595	842	11
el	85	755	92	765	595	842	11
ADN-VHB	95	755	137	765	595	842	11
es	139	755	148	765	595	842	11
menor	150	755	176	765	595	842	11
de	178	755	188	765	595	842	11
2.000	190	755	215	765	595	842	11
UI,	217	755	229	765	595	842	11
debe	232	755	250	765	595	842	11
valorarse	253	755	288	765	595	842	11
el	75	766	82	776	595	842	11
daño	84	766	104	776	595	842	11
histológico	106	766	148	776	595	842	11
para	151	766	168	776	595	842	11
considerar	171	766	211	776	595	842	11
el	214	766	220	776	595	842	11
tratamiento.	223	766	270	776	595	842	11
-	308	107	310	117	595	842	11
161	527	67	541	74	595	842	11
En	327	107	338	117	595	842	11
casos	340	107	361	117	595	842	11
de	364	107	373	117	595	842	11
cirrosis	375	107	402	117	595	842	11
compensada	405	107	454	117	595	842	11
y	456	107	460	117	595	842	11
ADN-VHB	463	107	505	117	595	842	11
positivo,	507	107	540	117	595	842	11
incluso	327	118	354	128	595	842	11
con	357	118	371	128	595	842	11
menos	374	118	400	128	595	842	11
de	403	118	412	128	595	842	11
2.000	415	118	439	128	595	842	11
UI/mm	442	118	471	128	595	842	11
3	471	118	474	124	595	842	11
considerar	477	118	517	128	595	842	11
trata-	520	118	540	128	595	842	11
miento	327	129	354	138	595	842	11
para	358	129	376	138	595	842	11
VHB,	379	129	402	138	595	842	11
e	405	129	410	138	595	842	11
independiente	414	129	468	138	595	842	11
del	472	129	483	138	595	842	11
nivel	487	129	505	138	595	842	11
de	509	129	518	138	595	842	11
CD4	521	129	540	138	595	842	11
deberá	327	140	353	149	595	842	11
de	356	140	365	149	595	842	11
iniciarse	368	140	400	149	595	842	11
terapia	402	140	429	149	595	842	11
TARGA.	432	140	465	149	595	842	11
En	327	150	338	160	595	842	11
el	342	150	349	160	595	842	11
paciente	353	150	386	160	595	842	11
con	390	150	404	160	595	842	11
cirrosis	409	150	436	160	595	842	11
descompensada	440	150	502	160	595	842	11
indepen-	506	150	540	160	595	842	11
dientemente	327	161	375	171	595	842	11
del	379	161	390	171	595	842	11
valor	393	161	412	171	595	842	11
de	416	161	425	171	595	842	11
ADN-VHB,	428	161	473	171	595	842	11
se	477	161	485	171	595	842	11
iniciará	488	161	516	171	595	842	11
TAR-	520	161	540	171	595	842	11
GA.	327	172	343	182	595	842	11
Debe	327	183	348	192	595	842	11
de	351	183	360	192	595	842	11
iniciarse	363	183	394	192	595	842	11
TARGA	397	183	428	192	595	842	11
con	431	183	446	192	595	842	11
dos	449	183	462	192	595	842	11
drogas	465	183	491	192	595	842	11
activas	494	183	519	192	595	842	11
para	523	183	540	192	595	842	11
el	327	194	334	203	595	842	11
VHB.	337	194	359	203	595	842	11
-	308	150	310	160	595	842	11
-	308	183	310	192	595	842	11
II.	308	228	317	238	595	842	11
Esquemas	327	228	371	238	595	842	11
Recomendados.	374	228	444	238	595	842	11
Ver	447	228	460	238	595	842	11
Cuadro	463	228	493	238	595	842	11
5.	496	228	504	238	595	842	11
Cuadro	327	251	360	261	595	842	11
5.	364	251	373	261	595	842	11
Esquemas	376	251	414	261	595	842	11
de	417	251	427	261	595	842	11
terapia	430	251	456	261	595	842	11
en	460	251	469	261	595	842	11
coinfección	472	251	516	261	595	842	11
VIH/	519	251	540	261	595	842	11
VHB	308	262	327	272	595	842	11
PACIENTE	329	294	360	301	595	842	11
NUEVO	362	294	383	301	595	842	11
COINFECTADO	385	294	429	301	595	842	11
VIH/VHB	431	294	457	301	595	842	11
CON	459	294	472	301	595	842	11
CRITERIOS	474	294	508	301	595	842	11
DE	510	294	518	301	595	842	11
TRATAMIENTO	355	304	400	311	595	842	11
PARA	402	304	419	311	595	842	11
HEPATITIS	421	304	453	311	595	842	11
B	455	304	459	311	595	842	11
CRÓNICA*	461	304	492	311	595	842	11
CD4	311	328	323	335	595	842	11
(cel/ml)	325	328	350	335	595	842	11
TRATAMIENTO	366	328	411	335	595	842	11
>	311	358	315	365	595	842	11
500	317	358	329	365	595	842	11
Considerar	366	353	399	361	595	842	11
el	401	353	407	361	595	842	11
inicio	409	353	425	361	595	842	11
de	427	353	434	361	595	842	11
TARGA	436	353	456	361	595	842	11
1	456	353	458	357	595	842	11
que	460	353	472	361	595	842	11
incluya	474	353	496	361	595	842	11
el	498	353	503	361	595	842	11
uso	505	353	516	361	595	842	11
de	518	353	525	361	595	842	11
dos	366	363	377	370	595	842	11
drogas	379	363	400	370	595	842	11
activas	402	363	424	370	595	842	11
contra	426	363	445	370	595	842	11
VHB.	447	363	461	370	595	842	11
<	311	447	315	454	595	842	11
de	317	447	325	454	595	842	11
500	327	447	338	454	595	842	11
Iniciar	366	404	385	411	595	842	11
TARGA	387	404	407	411	595	842	11
que	409	404	420	411	595	842	11
incluya	422	404	444	411	595	842	11
el	446	404	451	411	595	842	11
uso	453	404	464	411	595	842	11
de	466	404	474	411	595	842	11
dos	476	404	487	411	595	842	11
drogas	489	404	510	411	595	842	11
activas	512	404	533	411	595	842	11
contra	366	413	386	420	595	842	11
el	388	413	393	420	595	842	11
VHB*.	395	413	412	420	595	842	11
Esquemas	366	423	398	430	595	842	11
propuestos:	400	423	436	430	595	842	11
-Tenofovir	366	433	397	440	595	842	11
+	399	433	404	440	595	842	11
Lamivudina	406	433	441	440	595	842	11
ó	454	442	458	449	595	842	11
-Tenofovir	366	452	397	459	595	842	11
+	399	452	404	459	595	842	11
Emtricitabina	406	452	446	459	595	842	11
ó	454	461	458	468	595	842	11
-Entecavir	366	471	397	478	595	842	11
+	399	471	404	478	595	842	11
Lamivudina**	406	471	447	478	595	842	11
ó	454	481	458	488	595	842	11
-Entecavir	366	490	397	497	595	842	11
+	399	490	404	497	595	842	11
Emtricitabina**	406	490	453	497	595	842	11
*	308	530	310	537	595	842	11
Siempre	344	530	368	537	595	842	11
indicar	370	530	391	537	595	842	11
tratamiento	392	530	427	537	595	842	11
combinado	429	530	462	537	595	842	11
frente	464	530	481	537	595	842	11
a	483	530	487	537	595	842	11
VHB.	489	530	503	537	595	842	11
**	308	539	313	546	595	842	11
En	315	539	323	546	595	842	11
aquellos	324	539	349	546	595	842	11
casos	351	539	369	546	595	842	11
en	370	539	378	546	595	842	11
que	379	539	390	546	595	842	11
no	392	539	400	546	595	842	11
pueda	401	539	420	546	595	842	11
utilizarse	421	539	449	546	595	842	11
tenofovir	451	539	477	546	595	842	11
(intolerancia	479	539	517	546	595	842	11
al	519	539	524	546	595	842	11
Tenofovir,	308	548	336	555	595	842	11
insuficiencia	338	548	376	555	595	842	11
renal,	378	548	394	555	595	842	11
etc.)	396	548	409	555	595	842	11
III.	308	574	320	584	595	842	11
Precauciones	327	574	385	584	595	842	11
en	388	574	399	584	595	842	11
el	402	574	409	584	595	842	11
uso	412	574	428	584	595	842	11
de	430	574	441	584	595	842	11
antirretrovirales	444	574	515	584	595	842	11
en	518	574	529	584	595	842	11
el	532	574	539	584	595	842	11
paciente	327	585	364	595	595	842	11
co-infectado	367	585	421	595	595	842	11
VIH/VHB:	424	585	467	595	595	842	11
-	308	596	310	606	595	842	11
No	327	596	339	606	595	842	11
hay	342	596	356	606	595	842	11
evidencia	358	596	394	606	595	842	11
para	397	596	414	606	595	842	11
contraindicar	417	596	468	606	595	842	11
de	470	596	479	606	595	842	11
forma	482	596	506	606	595	842	11
absoluta	508	596	540	606	595	842	11
el	327	607	334	616	595	842	11
uso	337	607	350	616	595	842	11
de	353	607	362	616	595	842	11
ningún	364	607	391	616	595	842	11
fármaco	394	607	426	616	595	842	11
antirretroviral	428	607	481	616	595	842	11
en	484	607	493	616	595	842	11
el	496	607	502	616	595	842	11
paciente	505	607	538	616	595	842	11
infectado	327	617	363	627	595	842	11
por	366	617	379	627	595	842	11
VIH	382	617	398	627	595	842	11
con	400	617	414	627	595	842	11
hepatitis	417	617	450	627	595	842	11
viral	452	617	468	627	595	842	11
(BIIa).	471	617	494	627	595	842	11
-	308	628	310	638	595	842	11
Se	327	628	337	638	595	842	11
debe	340	628	358	638	595	842	11
usar	361	628	377	638	595	842	11
con	380	628	394	638	595	842	11
precaución:	397	628	442	638	595	842	11
∙	327	639	330	649	595	842	11
ITR	347	639	361	649	595	842	11
análogos	364	639	399	649	595	842	11
de	402	639	411	649	595	842	11
nucleósidos:	414	639	461	649	595	842	11
Didanosina,	464	639	510	649	595	842	11
Abaca-	513	639	540	649	595	842	11
vir,	347	650	359	660	595	842	11
Zidovudina,	361	650	406	660	595	842	11
Estavudina	409	650	450	660	595	842	11
∙	327	661	330	670	595	842	11
ITR	347	661	361	670	595	842	11
no	364	661	374	670	595	842	11
nucleósidos:	377	661	424	670	595	842	11
Nevirapina	427	661	469	670	595	842	11
∙	327	671	330	681	595	842	11
IPs:	347	671	361	681	595	842	11
Ritonavir,	364	671	401	681	595	842	11
Atazanavir	404	671	445	681	595	842	11
IV.	308	704	319	714	595	842	11
Pacientes	327	704	369	714	595	842	11
coinfectados	372	704	427	714	595	842	11
VIH/VHB	430	704	471	714	595	842	11
en	474	704	485	714	595	842	11
TARGA	487	704	520	714	595	842	11
que	523	704	539	714	595	842	11
lamivudina	362	715	411	724	595	842	11
-	308	725	310	735	595	842	11
Agregar	327	725	359	735	595	842	11
Tenofovir	363	725	400	735	595	842	11
en	404	725	414	735	595	842	11
pacientes	418	725	454	735	595	842	11
en	458	725	468	735	595	842	11
monoterapia	472	725	522	735	595	842	11
con	526	725	540	735	595	842	11
Lamivudina	327	736	372	746	595	842	11
y	375	736	379	746	595	842	11
con	382	736	396	746	595	842	11
carga	399	736	420	746	595	842	11
viral	423	736	439	746	595	842	11
VIH	442	736	457	746	595	842	11
indetectable.	460	736	509	746	595	842	11
-	308	747	310	757	595	842	11
Si	327	747	335	757	595	842	11
existe	337	747	359	757	595	842	11
resistencia	362	747	402	757	595	842	11
a	405	747	409	757	595	842	11
Lamivudina	412	747	456	757	595	842	11
con	459	747	473	757	595	842	11
evidencia	476	747	511	757	595	842	11
de	514	747	523	757	595	842	11
car-	526	747	540	757	595	842	11
ga	327	758	337	768	595	842	11
viral	340	758	356	768	595	842	11
para	359	758	376	768	595	842	11
VIH	379	758	395	768	595	842	11
detectable	398	758	437	768	595	842	11
se	440	758	448	768	595	842	11
recomienda	451	758	496	768	595	842	11
evaluación	499	758	540	768	595	842	11
GUÍA	219	65	241	74	595	842	12
CLÍNICA	244	65	280	74	595	842	12
HEPATITIS	283	65	322	74	595	842	12
CRÓNICA	325	65	368	74	595	842	12
B	370	65	376	74	595	842	12
162	55	67	69	74	595	842	12
por	75	107	89	117	595	842	12
Comitê	91	107	120	117	595	842	12
de	123	107	132	117	595	842	12
Expertos	135	107	169	117	595	842	12
y	172	107	176	117	595	842	12
posibilidad	179	107	220	117	595	842	12
de	223	107	232	117	595	842	12
realizar	235	107	263	117	595	842	12
geno-	266	107	288	117	595	842	12
tipaje.	75	118	99	128	595	842	12
V.	55	150	64	160	595	842	12
-	55	161	58	171	595	842	12
-	55	194	58	203	595	842	12
Duración	75	150	116	160	595	842	12
del	118	150	132	160	595	842	12
tratamiento	135	150	187	160	595	842	12
con	190	150	205	160	595	842	12
antivirales	208	150	254	160	595	842	12
orales	257	150	284	160	595	842	12
En	75	161	86	171	595	842	12
HBeAg	88	161	117	171	595	842	12
(+)	120	161	130	171	595	842	12
y	133	161	137	171	595	842	12
ADN-VHB	140	161	182	171	595	842	12
indetectable,	185	161	234	171	595	842	12
continu-	236	161	268	171	595	842	12
ar	75	172	83	182	595	842	12
hasta	86	172	107	182	595	842	12
12	110	172	121	182	595	842	12
meses	125	172	149	182	595	842	12
después	152	172	183	182	595	842	12
de	187	172	196	182	595	842	12
la	199	172	206	182	595	842	12
seroconversión	210	172	268	182	595	842	12
de	75	183	84	192	595	842	12
HBeAg	87	183	116	192	595	842	12
a	119	183	123	192	595	842	12
anti-HBe.	126	183	163	192	595	842	12
En	75	194	86	203	595	842	12
HBeAg	89	194	118	203	595	842	12
(-),	121	194	131	203	595	842	12
el	134	194	140	203	595	842	12
tratamiento	144	194	188	203	595	842	12
será	192	194	207	203	595	842	12
por	211	194	224	203	595	842	12
tiempo	228	194	255	203	595	842	12
in-	258	194	268	203	595	842	12
defi	75	204	89	214	595	842	12
nido	89	204	106	214	595	842	12
VI.	55	237	68	246	595	842	12
Los	75	237	91	246	595	842	12
casos	93	237	117	246	595	842	12
especiales	120	237	164	246	595	842	12
Se	75	248	85	257	595	842	12
discutirán	88	248	125	257	595	842	12
en	127	248	137	257	595	842	12
el	140	248	146	257	595	842	12
Comité	149	248	178	257	595	842	12
de	180	248	189	257	595	842	12
Expertos	192	248	226	257	595	842	12
o	229	248	234	257	595	842	12
en	237	248	247	257	595	842	12
una	249	248	264	257	595	842	12
Junta	266	248	288	257	595	842	12
Médica	55	258	83	268	595	842	12
en	86	258	95	268	595	842	12
el	98	258	105	268	595	842	12
nivel	108	258	125	268	595	842	12
resolutivo	128	258	165	268	595	842	12
pertinente	168	258	208	268	595	842	12
para	211	258	228	268	595	842	12
defi	231	258	245	268	595	842	12
nir	245	258	255	268	595	842	12
el	258	258	264	268	595	842	12
trata-	267	258	288	268	595	842	12
miento.	55	269	85	279	595	842	12
E.-	55	302	67	311	595	842	12
Coinfección	70	302	123	311	595	842	12
con	126	302	141	311	595	842	12
Virus	145	302	168	311	595	842	12
C	171	302	178	311	595	842	12
-	55	323	58	333	595	842	12
-	55	356	58	365	595	842	12
-	55	388	58	398	595	842	12
-	55	420	58	430	595	842	12
-	55	442	58	452	595	842	12
-	55	485	58	495	595	842	12
No	75	323	87	333	595	842	12
existe	91	323	113	333	595	842	12
sufi	117	323	130	333	595	842	12
ciente	130	323	153	333	595	842	12
evidencia	157	323	193	333	595	842	12
para	197	323	215	333	595	842	12
señalar	219	323	246	333	595	842	12
la	250	323	257	333	595	842	12
terapia	261	323	288	333	595	842	12
específi	75	334	104	344	595	842	12
ca	104	334	113	344	595	842	12
de	116	334	125	344	595	842	12
la	129	334	136	344	595	842	12
coinfección	139	334	184	344	595	842	12
HBV/HCV.	187	334	234	344	595	842	12
La	237	334	247	344	595	842	12
recomen-	251	334	288	344	595	842	12
dación	75	345	101	354	595	842	12
actual	103	345	126	354	595	842	12
es	129	345	137	354	595	842	12
tratar	139	345	160	354	595	842	12
la	163	345	169	354	595	842	12
infección	172	345	207	354	595	842	12
que	210	345	224	354	595	842	12
predomina.	226	345	271	354	595	842	12
Si	75	356	83	365	595	842	12
los	86	356	97	365	595	842	12
niveles	101	356	127	365	595	842	12
de	130	356	140	365	595	842	12
ADN-VHB	143	356	185	365	595	842	12
son	189	356	203	365	595	842	12
indetectable	207	356	253	365	595	842	12
o	256	356	261	365	595	842	12
bajos,	265	356	288	365	595	842	12
y	75	366	79	376	595	842	12
el	82	366	89	376	595	842	12
ARN-VHC	92	366	134	376	595	842	12
está	137	366	152	376	595	842	12
elevado,	155	366	187	376	595	842	12
se	191	366	199	376	595	842	12
derivara	202	366	233	376	595	842	12
al	236	366	242	376	595	842	12
paciente	245	366	278	376	595	842	12
al	281	366	288	376	595	842	12
especialista.	75	377	121	387	595	842	12
Si	75	388	83	398	595	842	12
se	86	388	94	398	595	842	12
tiene	97	388	116	398	595	842	12
ADN-VHB	119	388	161	398	595	842	12
≥	165	388	170	398	595	842	12
104UI/ml	173	388	213	398	595	842	12
y	216	388	220	398	595	842	12
ARN-VHC	223	388	265	398	595	842	12
inde-	269	388	288	398	595	842	12
tectable,	75	399	107	408	595	842	12
se	110	399	118	408	595	842	12
tratará	121	399	146	408	595	842	12
el	148	399	155	408	595	842	12
Virus	157	399	177	408	595	842	12
B,	180	399	188	408	595	842	12
de	191	399	200	408	595	842	12
acuerdo	203	399	233	408	595	842	12
a	236	399	240	408	595	842	12
lo	243	399	250	408	595	842	12
estableci-	252	399	288	408	595	842	12
do	75	410	85	419	595	842	12
en	88	410	97	419	595	842	12
la	100	410	106	419	595	842	12
presente	109	410	142	419	595	842	12
guía	145	410	161	419	595	842	12
Si	75	420	83	430	595	842	12
los	86	420	96	430	595	842	12
niveles	100	420	125	430	595	842	12
de	129	420	138	430	595	842	12
ADN-VHB	141	420	183	430	595	842	12
y	186	420	191	430	595	842	12
ARN-VHC	194	420	236	430	595	842	12
están	239	420	259	430	595	842	12
ambos	262	420	288	430	595	842	12
elevados,	75	431	111	441	595	842	12
se	113	431	122	441	595	842	12
derivara	124	431	155	441	595	842	12
al	158	431	164	441	595	842	12
paciente	167	431	200	441	595	842	12
al	203	431	209	441	595	842	12
especialista.	212	431	258	441	595	842	12
Se	75	442	85	452	595	842	12
requiere	90	442	121	452	595	842	12
un	126	442	136	452	595	842	12
control	141	442	168	452	595	842	12
regular	173	442	200	452	595	842	12
de	205	442	214	452	595	842	12
TGP,	219	442	239	452	595	842	12
ARN–VHC	244	442	288	452	595	842	12
ADN-VHB	75	453	117	462	595	842	12
durante	120	453	149	462	595	842	12
y	151	453	155	462	595	842	12
después	158	453	189	462	595	842	12
del	191	453	202	462	595	842	12
tratamiento,	204	453	252	462	595	842	12
ya	254	453	263	462	595	842	12
que	265	453	279	462	595	842	12
la	281	453	288	462	595	842	12
supresión	75	464	112	473	595	842	12
del	115	464	127	473	595	842	12
virus	130	464	148	473	595	842	12
dominante	151	464	192	473	595	842	12
puede	196	464	219	473	595	842	12
llevar	222	464	243	473	595	842	12
a	246	464	251	473	595	842	12
la	254	464	260	473	595	842	12
reacti-	264	464	288	473	595	842	12
vación	75	474	100	484	595	842	12
del	103	474	114	484	595	842	12
virus	117	474	134	484	595	842	12
previamente	137	474	185	484	595	842	12
suprimido.	188	474	229	484	595	842	12
Las	75	485	89	495	595	842	12
reactivaciones	93	485	147	495	595	842	12
de	151	485	160	495	595	842	12
VHB	164	485	183	495	595	842	12
durante	187	485	217	495	595	842	12
el	221	485	227	495	595	842	12
tratamiento	231	485	276	495	595	842	12
se	280	485	288	495	595	842	12
manejarán	75	496	116	506	595	842	12
agregando	119	496	160	506	595	842	12
antivirales	163	496	202	506	595	842	12
de	205	496	214	506	595	842	12
acuerdo	218	496	248	506	595	842	12
a	252	496	256	506	595	842	12
lo	259	496	266	506	595	842	12
esta-	270	496	288	506	595	842	12
blecido	75	507	102	516	595	842	12
en	105	507	115	516	595	842	12
la	117	507	124	516	595	842	12
presente	126	507	160	516	595	842	12
guía.	162	507	181	516	595	842	12
6.4.4.	308	118	333	128	595	842	12
Signos	336	118	365	128	595	842	12
de	368	118	379	128	595	842	12
alarma	382	118	413	128	595	842	12
Clínicos:	308	140	346	149	595	842	12
Presencia	327	150	365	160	595	842	12
de	369	150	378	160	595	842	12
severa	382	150	406	160	595	842	12
astenia,	410	150	440	160	595	842	12
nauseas,	444	150	477	160	595	842	12
vómitos	481	150	511	160	595	842	12
persis-	515	150	540	160	595	842	12
tentes,	308	161	333	171	595	842	12
ictericia,	335	161	368	171	595	842	12
ascitis,	370	161	395	171	595	842	12
encefalopatía	398	161	449	171	595	842	12
y	451	161	455	171	595	842	12
hemorragia	458	161	502	171	595	842	12
digestiva.	504	161	540	171	595	842	12
Exámenes	308	183	352	192	595	842	12
de	355	183	365	192	595	842	12
laboratorio	368	183	417	192	595	842	12
que	420	183	436	192	595	842	12
demuestren	439	183	491	192	595	842	12
deterioro	493	183	534	192	595	842	12
de	308	194	318	203	595	842	12
las	321	194	333	203	595	842	12
pruebas	336	194	371	203	595	842	12
de	374	194	384	203	595	842	12
función	387	194	421	203	595	842	12
hepática:	424	194	464	203	595	842	12
Prolongación	327	204	379	214	595	842	12
del	382	204	393	214	595	842	12
tiempo	397	204	424	214	595	842	12
de	427	204	436	214	595	842	12
protrombina,	439	204	490	214	595	842	12
disminución	494	204	540	214	595	842	12
del	308	215	319	225	595	842	12
nivel	323	215	341	225	595	842	12
de	345	215	354	225	595	842	12
albumina,	358	215	396	225	595	842	12
elevación	400	215	436	225	595	842	12
severa	441	215	465	225	595	842	12
del	469	215	480	225	595	842	12
nivel	485	215	502	225	595	842	12
de	507	215	516	225	595	842	12
TGP,	520	215	540	225	595	842	12
hiperbilirrubinemia.	308	226	383	236	595	842	12
6.4.5.	308	258	333	268	595	842	12
Criterios	336	258	374	268	595	842	12
de	377	258	388	268	595	842	12
alta	391	258	408	268	595	842	12
Usualmente	327	280	373	290	595	842	12
el	378	280	384	290	595	842	12
paciente	388	280	421	290	595	842	12
con	425	280	440	290	595	842	12
infección	444	280	479	290	595	842	12
crónica	483	280	511	290	595	842	12
por	516	280	529	290	595	842	12
el	534	280	540	290	595	842	12
VHB,	308	291	330	300	595	842	12
incluso	335	291	361	300	595	842	12
sin	366	291	377	300	595	842	12
terapia	382	291	408	300	595	842	12
antiviral	413	291	443	300	595	842	12
específi	448	291	477	300	595	842	12
ca	477	291	486	300	595	842	12
debe	490	291	509	300	595	842	12
encon-	514	291	540	300	595	842	12
trarse	308	302	329	311	595	842	12
bajo	333	302	349	311	595	842	12
vigilancia	352	302	387	311	595	842	12
periódica	391	302	426	311	595	842	12
de	429	302	439	311	595	842	12
manera	442	302	471	311	595	842	12
permanente.	474	302	524	311	595	842	12
Sin	527	302	540	311	595	842	12
embargo	308	312	342	322	595	842	12
en	344	312	354	322	595	842	12
algunos	356	312	386	322	595	842	12
casos	388	312	409	322	595	842	12
se	412	312	420	322	595	842	12
pueden	422	312	451	322	595	842	12
considerar	453	312	493	322	595	842	12
criterios	496	312	527	322	595	842	12
clí-	529	312	540	322	595	842	12
nicos	308	323	328	333	595	842	12
y	330	323	335	333	595	842	12
de	337	323	346	333	595	842	12
laboratorio	349	323	391	333	595	842	12
para	394	323	411	333	595	842	12
indicar	414	323	440	333	595	842	12
el	443	323	449	333	595	842	12
alta:	452	323	468	333	595	842	12
-	308	345	310	354	595	842	12
-	308	356	310	365	595	842	12
-	308	366	310	376	595	842	12
6.4.6	308	399	331	408	595	842	12
Pronóstico	333	399	380	408	595	842	12
El	327	420	335	430	595	842	12
pronóstico	337	420	379	430	595	842	12
estará	381	420	404	430	595	842	12
en	407	420	416	430	595	842	12
función	419	420	448	430	595	842	12
de	450	420	460	430	595	842	12
la	462	420	469	430	595	842	12
respuesta	471	420	508	430	595	842	12
al	511	420	517	430	595	842	12
trata-	520	420	540	430	595	842	12
miento	308	431	335	441	595	842	12
antiviral	338	431	368	441	595	842	12
utilizado	371	431	403	441	595	842	12
y	406	431	410	441	595	842	12
la	413	431	420	441	595	842	12
ausencia	423	431	456	441	595	842	12
de	459	431	468	441	595	842	12
resistencia	471	431	511	441	595	842	12
viral	514	431	530	441	595	842	12
al	533	431	540	441	595	842	12
fármaco	308	442	340	452	595	842	12
utilizado.	342	442	377	452	595	842	12
6.5.	308	474	325	484	595	842	12
COMPLICACIONES	328	474	415	484	595	842	12
1.	308	496	316	506	595	842	12
2.	308	518	316	527	595	842	12
F.-	55	539	66	549	595	842	12
Coinfección	69	539	121	549	595	842	12
con	124	539	140	549	595	842	12
Virus	143	539	166	549	595	842	12
Delta	170	539	193	549	595	842	12
(HVD)	196	539	224	549	595	842	12
-	55	561	58	570	595	842	12
-	55	604	58	614	595	842	12
-	55	626	58	635	595	842	12
-	55	647	58	657	595	842	12
-	55	669	58	678	595	842	12
Se	75	561	85	570	595	842	12
debe	89	561	107	570	595	842	12
sospechar	112	561	150	570	595	842	12
superinfección	155	561	211	570	595	842	12
por	215	561	228	570	595	842	12
VHD	232	561	253	570	595	842	12
en	257	561	266	570	595	842	12
todo	270	561	288	570	595	842	12
paciente	75	572	108	581	595	842	12
con	111	572	125	581	595	842	12
infección	128	572	162	581	595	842	12
crónica	165	572	193	581	595	842	12
por	196	572	210	581	595	842	12
VHB	212	572	232	581	595	842	12
que	235	572	249	581	595	842	12
provenga	251	572	288	581	595	842	12
de	75	582	84	592	595	842	12
zonas	87	582	109	592	595	842	12
con	112	582	126	592	595	842	12
alta	129	582	142	592	595	842	12
endemicidad	145	582	194	592	595	842	12
para	196	582	214	592	595	842	12
virus	216	582	234	592	595	842	12
B,	237	582	246	592	595	842	12
y	248	582	253	592	595	842	12
que	255	582	269	592	595	842	12
pre-	272	582	288	592	595	842	12
senten	75	593	100	603	595	842	12
o	103	593	108	603	595	842	12
no	111	593	121	603	595	842	12
descompensación	124	593	192	603	595	842	12
hepática	195	593	228	603	595	842	12
repentina.	231	593	270	603	595	842	12
La	75	604	85	614	595	842	12
coinfección	90	604	134	614	595	842	12
VHB/VHD	139	604	183	614	595	842	12
se	188	604	196	614	595	842	12
confi	201	604	220	614	595	842	12
rma	220	604	236	614	595	842	12
mediante	241	604	276	614	595	842	12
la	281	604	288	614	595	842	12
presencia	75	615	112	624	595	842	12
en	115	615	124	624	595	842	12
suero	127	615	148	624	595	842	12
de	151	615	160	624	595	842	12
VHD-Ag.	163	615	199	624	595	842	12
El	75	626	82	635	595	842	12
objetivo	86	626	116	635	595	842	12
primordial	120	626	159	635	595	842	12
del	163	626	174	635	595	842	12
tratamiento	178	626	222	635	595	842	12
de	226	626	235	635	595	842	12
esta	238	626	254	635	595	842	12
coinfec-	257	626	288	635	595	842	12
ción	75	636	91	646	595	842	12
es	94	636	102	646	595	842	12
suprimir	105	636	137	646	595	842	12
la	140	636	146	646	595	842	12
replicación	149	636	191	646	595	842	12
del	194	636	205	646	595	842	12
VHD.	207	636	230	646	595	842	12
El	75	647	82	657	595	842	12
tratamiento	85	647	130	657	595	842	12
deberá	132	647	158	657	595	842	12
decidirse	161	647	195	657	595	842	12
en	197	647	207	657	595	842	12
una	210	647	224	657	595	842	12
junta	226	647	245	657	595	842	12
médica	248	647	276	657	595	842	12
en	278	647	288	657	595	842	12
un	75	658	85	668	595	842	12
centro	88	658	112	668	595	842	12
especializado.	115	658	168	668	595	842	12
La	75	669	85	678	595	842	12
mejor	88	669	111	678	595	842	12
estrategia	114	669	151	678	595	842	12
de	154	669	164	678	595	842	12
erradicación	167	669	214	678	595	842	12
de	218	669	227	678	595	842	12
este	230	669	245	678	595	842	12
virus	249	669	266	678	595	842	12
es	270	669	278	678	595	842	12
la	281	669	288	678	595	842	12
vacunación	75	680	118	689	595	842	12
universal	121	680	155	689	595	842	12
contra	158	680	182	689	595	842	12
VHB.	185	680	207	689	595	842	12
6.4.3.	55	712	81	722	595	842	12
Efectos	84	712	116	722	595	842	12
adversos	119	712	157	722	595	842	12
y	160	712	165	722	595	842	12
su	168	712	178	722	595	842	12
tratamiento	181	712	233	722	595	842	12
(ver	236	712	250	722	595	842	12
anexos	253	712	281	722	595	842	12
1	75	723	80	732	595	842	12
y	83	723	88	732	595	842	12
3)	90	723	98	732	595	842	12
1	55	770	60	777	595	842	12
TARGA:	75	770	104	777	595	842	12
Terapia	107	770	134	777	595	842	12
Anti-Retroviral	137	770	192	777	595	842	12
de	194	770	204	777	595	842	12
Gran	206	770	225	777	595	842	12
Actividad	227	770	262	777	595	842	12
Mejoría	327	345	357	354	595	842	12
clínica	359	345	383	354	595	842	12
Normalización	327	356	383	365	595	842	12
bioquímica	386	356	428	365	595	842	12
Conversión	327	366	372	376	595	842	12
del	374	366	386	376	595	842	12
HBsAg	388	366	416	376	595	842	12
a	419	366	423	376	595	842	12
Anti-HBs	426	366	462	376	595	842	12
Cirrosis	327	496	357	506	595	842	12
Hepática:	359	496	397	506	595	842	12
En	400	496	410	506	595	842	12
estos	413	496	432	506	595	842	12
casos	435	496	456	506	595	842	12
la	458	496	465	506	595	842	12
terapia	467	496	494	506	595	842	12
será	499	496	515	506	595	842	12
según	517	496	540	506	595	842	12
las	327	507	337	516	595	842	12
complicaciones	340	507	399	516	595	842	12
que	402	507	416	516	595	842	12
presente	419	507	452	516	595	842	12
el	455	507	461	516	595	842	12
paciente.	464	507	499	516	595	842	12
Carcinoma	327	518	370	527	595	842	12
Hepatocelular:	373	518	430	527	595	842	12
En	434	518	444	527	595	842	12
estos	448	518	467	527	595	842	12
casos,	470	518	494	527	595	842	12
el	497	518	504	527	595	842	12
paciente	507	518	540	527	595	842	12
deberá	327	528	353	538	595	842	12
ser	358	528	369	538	595	842	12
evaluado	373	528	407	538	595	842	12
en	411	528	421	538	595	842	12
un	425	528	435	538	595	842	12
centro	439	528	463	538	595	842	12
especializado	468	528	518	538	595	842	12
para	523	528	540	538	595	842	12
decidir	327	539	353	549	595	842	12
el	356	539	362	549	595	842	12
tipo	365	539	380	549	595	842	12
de	383	539	392	549	595	842	12
terapia	395	539	421	549	595	842	12
especifi	424	539	453	549	595	842	12
ca.	453	539	464	549	595	842	12
6.6.	308	572	325	581	595	842	12
CRITERIOS	328	572	379	581	595	842	12
DE	382	572	396	581	595	842	12
REFERENCIA	399	572	459	581	595	842	12
Y	462	572	469	581	595	842	12
CONTRAREFERENCIA	327	582	429	592	595	842	12
Los	327	604	341	614	595	842	12
criterios	344	604	375	614	595	842	12
de	378	604	387	614	595	842	12
referencia	390	604	428	614	595	842	12
estarán	431	604	459	614	595	842	12
de	462	604	471	614	595	842	12
acuerdo	474	604	505	614	595	842	12
a	508	604	512	614	595	842	12
la	515	604	521	614	595	842	12
pre-	524	604	540	614	595	842	12
sencia	308	615	331	624	595	842	12
de	334	615	343	624	595	842	12
signos	346	615	370	624	595	842	12
de	373	615	382	624	595	842	12
alarma	385	615	411	624	595	842	12
clínicos	414	615	442	624	595	842	12
(astenia	445	615	474	624	595	842	12
severa,	477	615	504	624	595	842	12
nauseas,	507	615	540	624	595	842	12
vómitos	308	626	338	635	595	842	12
persistentes,	340	626	388	635	595	842	12
ictericia,	391	626	423	635	595	842	12
ascitis,	426	626	452	635	595	842	12
encefalopatía	454	626	506	635	595	842	12
y	508	626	513	635	595	842	12
hemo-	515	626	540	635	595	842	12
rragia	308	636	330	646	595	842	12
digestiva)	333	636	368	646	595	842	12
y/o	371	636	385	646	595	842	12
deterioro	388	636	423	646	595	842	12
de	426	636	435	646	595	842	12
las	438	636	448	646	595	842	12
pruebas	451	636	481	646	595	842	12
de	484	636	493	646	595	842	12
función	496	636	525	646	595	842	12
he-	528	636	540	646	595	842	12
pática	308	647	331	657	595	842	12
(coagulopatía,	334	647	388	657	595	842	12
hipoalbuminemia,	392	647	461	657	595	842	12
hiperbilirrubinemia,	464	647	540	657	595	842	12
elevación	308	658	344	668	595	842	12
severa	348	658	372	668	595	842	12
de	376	658	385	668	595	842	12
TGP)	389	658	410	668	595	842	12
que	414	658	427	668	595	842	12
requieran	431	658	468	668	595	842	12
hospitalización,	472	658	532	668	595	842	12
y	536	658	540	668	595	842	12
otras	308	669	327	678	595	842	12
complicaciones	329	669	389	678	595	842	12
que	391	669	405	678	595	842	12
no	408	669	418	678	595	842	12
puedan	421	669	449	678	595	842	12
ser	452	669	463	678	595	842	12
resueltas	466	669	499	678	595	842	12
en	502	669	511	678	595	842	12
el	514	669	521	678	595	842	12
área	523	669	540	678	595	842	12
de	308	681	317	690	595	842	12
aplicación	319	681	358	690	595	842	12
de	361	681	370	690	595	842	12
la	373	681	379	690	595	842	12
presente	382	681	415	690	595	842	12
guía.	418	681	437	690	595	842	12
6.7	308	713	322	723	595	842	12
Fluxogramas	327	713	384	723	595	842	12
para	387	713	407	723	595	842	12
el	410	713	417	723	595	842	12
manejo	420	713	453	723	595	842	12
de	455	713	466	723	595	842	12
hepatitis	469	713	507	723	595	842	12
crónica	327	724	359	734	595	842	12
B	362	724	369	734	595	842	12
HBeAg	372	724	403	734	595	842	12
positivo	405	724	440	734	595	842	12
y	443	724	448	734	595	842	12
HBeAg	450	724	481	734	595	842	12
negativo.	484	724	524	734	595	842	12
GRUPO	213	65	245	75	595	842	13
COLABORATIVO	248	65	318	75	595	842	13
EN	321	65	332	75	595	842	13
HEPATITIS	335	65	375	75	595	842	13
B	377	65	383	75	595	842	13
163	527	67	541	74	595	842	13
(A)	55	107	68	117	595	842	13
Manejo	70	107	103	117	595	842	13
del	106	107	119	117	595	842	13
Paciente	122	107	160	117	595	842	13
con	162	107	178	117	595	842	13
Hepatitis	181	107	221	117	595	842	13
Crónica	224	107	258	117	595	842	13
B	261	107	268	117	595	842	13
HBeAg	271	107	302	117	595	842	13
positivo	304	107	339	117	595	842	13
Sin	342	107	356	117	595	842	13
Cirrosis	359	107	393	117	595	842	13
HBsAg	271	129	293	135	595	842	13
(+)	295	129	303	135	595	842	13
NO	262	137	273	143	595	842	13
CIRRÓTICO	274	137	312	143	595	842	13
HBeAg	261	157	283	164	595	842	13
POSITIVO	285	157	316	164	595	842	13
ADN-	149	179	166	185	595	842	13
VHB	168	179	182	185	595	842	13
<	183	179	188	185	595	842	13
105	189	179	201	185	595	842	13
copias/ml	203	179	234	185	595	842	13
ó	236	179	240	185	595	842	13
<	172	186	176	193	595	842	13
20,000	178	186	199	193	595	842	13
UI/ml	201	186	218	193	595	842	13
TGP	152	207	165	214	595	842	13
≥	167	207	171	214	595	842	13
2VN	173	207	186	214	595	842	13
ADN-	339	179	356	185	595	842	13
VHB	358	179	372	185	595	842	13
≥	374	179	378	185	595	842	13
105	380	179	391	185	595	842	13
copias/ml	393	179	424	185	595	842	13
ó	355	186	359	193	595	842	13
≥20,000mUI/ml	361	186	408	193	595	842	13
TGP	204	207	217	214	595	842	13
<	219	207	223	214	595	842	13
2VN	225	207	238	214	595	842	13
TGP	279	207	293	214	595	842	13
<	295	207	299	214	595	842	13
1VN	301	207	313	214	595	842	13
No	94	229	103	235	595	842	13
tratar	105	229	122	235	595	842	13
Excluir	94	237	115	243	595	842	13
otras	117	237	133	243	595	842	13
causas	135	237	157	243	595	842	13
de	159	237	167	243	595	842	13
hepatitis	169	237	196	243	595	842	13
Considerar	94	244	128	251	595	842	13
biopsia	130	244	153	251	595	842	13
hepática	155	244	182	251	595	842	13
TGP	332	207	346	214	595	842	13
1-	349	207	356	214	595	842	13
2	358	207	361	214	595	842	13
VN	363	207	372	214	595	842	13
TGP	391	207	405	214	595	842	13
>	407	207	411	214	595	842	13
2VN	413	207	426	214	595	842	13
TGP	311	230	325	236	595	842	13
en	327	230	335	236	595	842	13
3	337	230	340	236	595	842	13
meses.	342	230	365	236	595	842	13
Considerar	311	237	346	244	595	842	13
biopsia	348	237	371	244	595	842	13
si:	373	237	380	244	595	842	13
+	311	245	315	252	595	842	13
TGP	317	245	331	252	595	842	13
persiste	333	245	358	252	595	842	13
>	360	245	364	252	595	842	13
1VN	366	245	379	252	595	842	13
+	311	253	315	260	595	842	13
Varón	317	253	335	260	595	842	13
>	337	253	341	260	595	842	13
40	343	253	351	260	595	842	13
años	353	253	368	260	595	842	13
+	311	261	315	267	595	842	13
Historia	317	261	342	267	595	842	13
familiar	343	261	367	267	595	842	13
de	368	261	376	267	595	842	13
CHC	378	261	393	267	595	842	13
No	204	281	213	288	595	842	13
tratar	215	281	232	288	595	842	13
TGP	204	289	218	296	595	842	13
cada	219	289	235	296	595	842	13
6	237	289	241	296	595	842	13
meses	243	289	263	296	595	842	13
HBeAg	204	297	226	303	595	842	13
cada	228	297	243	303	595	842	13
12	245	297	253	303	595	842	13
meses	255	297	275	303	595	842	13
ADN-VHB	204	305	235	311	595	842	13
cada	237	305	252	311	595	842	13
6	254	305	258	311	595	842	13
meses	260	305	280	311	595	842	13
Si	204	312	210	319	595	842	13
TGP	212	312	225	319	595	842	13
se	227	312	235	319	595	842	13
eleva,	237	312	255	319	595	842	13
proceder	257	312	285	319	595	842	13
según	204	320	223	327	595	842	13
anota	225	320	243	327	595	842	13
el	245	320	250	327	595	842	13
algoritmo.	252	320	284	327	595	842	13
Biopsia	310	281	334	287	595	842	13
<A2,	308	289	322	295	595	842	13
<F2	324	289	336	295	595	842	13
Repetir	409	231	432	237	595	842	13
TGP	433	231	447	237	595	842	13
en	449	231	457	237	595	842	13
3	459	231	463	237	595	842	13
meses	464	231	485	237	595	842	13
y	409	239	412	245	595	842	13
verificar	414	239	439	245	595	842	13
si	441	239	446	245	595	842	13
persiste	448	239	473	245	595	842	13
elevado	475	239	500	245	595	842	13
Biopsia	369	282	392	288	595	842	13
≥A2,	367	289	381	296	595	842	13
≥F2	383	289	394	296	595	842	13
Tratamiento	362	310	400	317	595	842	13
antiviral	402	310	426	317	595	842	13
(B)	55	345	67	354	595	842	13
Manejo	70	345	103	354	595	842	13
del	105	345	119	354	595	842	13
Paciente	122	345	159	354	595	842	13
con	162	345	178	354	595	842	13
Hepatitis	181	345	221	354	595	842	13
Crónica	224	345	258	354	595	842	13
B	261	345	268	354	595	842	13
HBeAg	270	345	301	354	595	842	13
negativo	304	345	342	354	595	842	13
Sin	344	345	359	354	595	842	13
Cirrosis	362	345	396	354	595	842	13
HBsAg	270	367	291	374	595	842	13
(+)	293	367	301	374	595	842	13
NO	261	375	271	381	595	842	13
CIRRÓTICO	273	375	309	381	595	842	13
HBeAg	259	395	280	401	595	842	13
NEGATIVO	282	395	314	401	595	842	13
NO	262	402	272	409	595	842	13
CIRRÓTICO	274	402	310	409	595	842	13
ADN-	153	422	169	428	595	842	13
VHB	171	422	184	428	595	842	13
<	186	422	190	428	595	842	13
10	192	422	199	428	595	842	13
3	199	421	201	425	595	842	13
copias/ml	203	422	233	428	595	842	13
ó	235	422	239	428	595	842	13
<	179	429	183	435	595	842	13
200	185	429	196	435	595	842	13
UI/ml	198	429	214	435	595	842	13
TGP	155	449	168	456	595	842	13
≥	170	449	173	456	595	842	13
2VN	175	449	188	456	595	842	13
ADN-	258	422	275	428	595	842	13
VHB	276	422	290	428	595	842	13
≥103	292	422	306	428	595	842	13
y	308	422	311	428	595	842	13
<	313	422	317	428	595	842	13
104	319	422	330	428	595	842	13
copias/ml	332	422	362	428	595	842	13
(≥200	279	429	295	435	595	842	13
y	297	429	301	435	595	842	13
<2,000UI/ml)	302	429	341	435	595	842	13
TGP	205	449	218	456	595	842	13
<	220	449	224	456	595	842	13
2VN	226	449	238	456	595	842	13
No	99	470	108	476	595	842	13
tratar	110	470	126	476	595	842	13
Excluir	99	477	120	484	595	842	13
otras	121	477	137	484	595	842	13
causas	139	477	160	484	595	842	13
de	162	477	170	484	595	842	13
hepatitis.	172	477	200	484	595	842	13
Considerar	99	485	132	491	595	842	13
biopsia	134	485	156	491	595	842	13
hepática	158	485	184	491	595	842	13
TGP>2VN	279	449	309	456	595	842	13
TGP	331	449	344	456	595	842	13
<	346	449	350	456	595	842	13
1VN	352	449	365	456	595	842	13
Considerar	253	471	286	477	595	842	13
biopsia	288	471	310	477	595	842	13
hepática	312	471	338	477	595	842	13
y	253	478	256	484	595	842	13
proceder	258	478	285	484	595	842	13
según	287	478	306	484	595	842	13
se	307	478	315	484	595	842	13
indica	316	478	335	484	595	842	13
en	253	486	260	492	595	842	13
el	262	486	267	492	595	842	13
casillero	269	486	294	492	595	842	13
correspondiente	296	486	346	492	595	842	13
ADN-	380	422	396	428	595	842	13
VHB	398	422	411	428	595	842	13
≥	413	422	417	428	595	842	13
104	419	422	430	428	595	842	13
copias/ml	431	422	461	428	595	842	13
ó	399	429	403	435	595	842	13
≥2,000UI/ml	405	429	442	435	595	842	13
TGP	451	449	464	456	595	842	13
>	466	449	470	456	595	842	13
2VN	472	449	485	456	595	842	13
TGP	382	449	396	456	595	842	13
1-	399	449	406	456	595	842	13
2	407	449	411	456	595	842	13
VN	413	449	422	456	595	842	13
TGP	374	471	387	477	595	842	13
en	389	471	396	477	595	842	13
3	398	471	402	477	595	842	13
meses.	403	471	425	477	595	842	13
Considerar	374	479	407	485	595	842	13
biopsia	409	479	431	485	595	842	13
si:	433	479	440	485	595	842	13
TGP	374	486	387	492	595	842	13
persiste	389	486	413	492	595	842	13
>	415	486	419	492	595	842	13
1VN	421	486	433	492	595	842	13
Repetir	423	506	445	512	595	842	13
TGP	447	506	460	512	595	842	13
en	462	506	469	512	595	842	13
3	471	506	475	512	595	842	13
meses	477	506	497	512	595	842	13
y	423	513	426	520	595	842	13
verificar	428	513	452	520	595	842	13
si	454	513	459	520	595	842	13
persiste	461	513	485	520	595	842	13
elevado	487	513	511	520	595	842	13
No	205	520	214	527	595	842	13
tratar	215	520	232	527	595	842	13
TGP	205	528	218	534	595	842	13
cada	220	528	235	534	595	842	13
6	237	528	241	534	595	842	13
meses	242	528	262	534	595	842	13
HBeAg	205	535	226	542	595	842	13
cada	228	535	243	542	595	842	13
6	245	535	249	542	595	842	13
meses	250	535	270	542	595	842	13
ADN-	205	543	221	549	595	842	13
VHB	223	543	237	549	595	842	13
cada	238	543	253	549	595	842	13
6	255	543	259	549	595	842	13
meses	261	543	281	549	595	842	13
Si	205	550	211	557	595	842	13
TGP	213	550	226	557	595	842	13
se	228	550	235	557	595	842	13
eleva,	237	550	254	557	595	842	13
proceder	256	550	284	557	595	842	13
según	205	558	223	564	595	842	13
anota	225	558	242	564	595	842	13
el	244	558	250	564	595	842	13
algoritmo	251	558	280	564	595	842	13
Biopsia	332	530	355	537	595	842	13
<A2,	330	538	344	544	595	842	13
<F2	346	538	357	544	595	842	13
Biopsia	389	531	411	537	595	842	13
≥A2,	387	538	400	545	595	842	13
≥F2	402	538	413	545	595	842	13
Tratamiento	433	558	469	564	595	842	13
antiviral	471	558	495	564	595	842	13
(C)	55	583	68	593	595	842	13
Tratamiento	70	583	124	593	595	842	13
de	127	583	138	593	595	842	13
Pacientes	140	583	182	593	595	842	13
Cirróticos	185	583	228	593	595	842	13
HBeAg	231	583	262	593	595	842	13
positivo	265	583	299	593	595	842	13
y	302	583	307	593	595	842	13
HBeAg	310	583	341	593	595	842	13
negativo	344	583	381	593	595	842	13
con	384	583	400	593	595	842	13
Hepatitis	402	583	443	593	595	842	13
Crónica	445	583	480	593	595	842	13
B	483	583	489	593	595	842	13
HBsAg	241	608	263	615	595	842	13
positivo	265	608	290	615	595	842	13
-	292	608	295	615	595	842	13
CIRRÓTICO	297	608	335	615	595	842	13
HBeAg	252	616	275	623	595	842	13
(+)	277	616	285	623	595	842	13
ó	287	616	291	623	595	842	13
HBeAg	293	616	315	623	595	842	13
(-)	317	616	323	623	595	842	13
CIRROSIS	142	650	175	657	595	842	13
COMPENSADA	177	650	226	657	595	842	13
ADN-VHB	135	682	166	688	595	842	13
INDETECTABLE*	125	690	178	696	595	842	13
NO	114	722	125	728	595	842	13
TRATAR	127	722	152	728	595	842	13
Control	99	730	122	736	595	842	13
cada	124	730	140	736	595	842	13
3	142	730	145	736	595	842	13
meses	147	730	168	736	595	842	13
ADN-VHB	225	682	257	688	595	842	13
DETECTABLE*	219	690	265	696	595	842	13
Tratar	193	722	211	729	595	842	13
con	213	722	225	729	595	842	13
antivirales	227	722	259	729	595	842	13
orales.	261	722	282	729	595	842	13
Agregar	193	730	218	736	595	842	13
segundo	220	730	247	736	595	842	13
antiviral	249	730	274	736	595	842	13
si	276	730	281	736	595	842	13
en	193	738	200	744	595	842	13
la	202	738	208	744	595	842	13
semana	210	738	235	744	595	842	13
48	237	738	244	744	595	842	13
de	246	738	254	744	595	842	13
tratamiento	256	738	293	744	595	842	13
la	193	746	198	752	595	842	13
carga	200	746	218	752	595	842	13
continúa	220	746	248	752	595	842	13
detectable	250	746	283	752	595	842	13
*	110	766	112	773	595	842	13
Medido	114	766	138	773	595	842	13
por	140	766	151	773	595	842	13
PCR	153	766	167	773	595	842	13
en	169	766	177	773	595	842	13
Tiempo	179	766	203	773	595	842	13
Real	205	766	219	773	595	842	13
CIRROSIS	347	650	380	657	595	842	13
DESCOMPENSADA	381	650	444	657	595	842	13
ADN-VHB	316	682	348	688	595	842	13
INDETECTABLE*	306	690	360	696	595	842	13
Referir	307	722	329	729	595	842	13
a	331	722	334	729	595	842	13
Centro	336	722	358	729	595	842	13
de	360	722	368	729	595	842	13
Alta	307	730	320	736	595	842	13
Especialización	322	730	371	736	595	842	13
DETECTABLE*	400	690	447	696	595	842	13
Tratar	393	722	411	729	595	842	13
con	413	722	425	729	595	842	13
antivirales	427	722	459	729	595	842	13
orales	393	730	412	736	595	842	13
Evaluación	414	730	449	736	595	842	13
por	451	730	461	736	595	842	13
Centro	393	738	414	744	595	842	13
de	416	738	424	744	595	842	13
Alta	426	738	438	744	595	842	13
Especialización	440	738	490	744	595	842	13
164	55	67	69	74	595	842	14
GUÍA	219	65	241	74	595	842	14
CLÍNICA	244	65	280	74	595	842	14
HEPATITIS	283	65	322	74	595	842	14
CRÓNICA	325	65	368	74	595	842	14
B	370	65	376	74	595	842	14
ANEXO	55	107	87	117	595	842	14
Nº	90	107	100	117	595	842	14
1.	103	107	111	117	595	842	14
Efectos	114	107	142	117	595	842	14
Colaterales	145	107	188	117	595	842	14
del	190	107	201	117	595	842	14
Tratamiento	204	107	251	117	595	842	14
con	254	107	268	117	595	842	14
Interferón	271	107	309	117	595	842	14
FRECUENCIA	59	125	93	130	595	842	14
EFECTOS	292	125	316	130	595	842	14
COLATERALES	318	125	356	130	595	842	14
MUY	59	135	72	140	595	842	14
FRECUENTES	73	135	109	140	595	842	14
(>	59	142	65	146	595	842	14
30%)	67	142	81	146	595	842	14
Síntomas	292	135	317	140	595	842	14
pseudogripales	319	135	360	140	595	842	14
Cefalea	292	142	312	146	595	842	14
Fatiga	292	148	308	153	595	842	14
Fiebre	292	154	308	159	595	842	14
Escalofríos	292	161	321	165	595	842	14
Mialgias	292	167	314	172	595	842	14
Trombocitopenia	292	173	336	178	595	842	14
FRECUENTES	59	184	95	188	595	842	14
(1-	59	190	67	195	595	842	14
30%)	69	190	83	195	595	842	14
Anorexia	292	184	315	188	595	842	14
Eritema	292	190	312	195	595	842	14
en	314	190	321	195	595	842	14
el	322	190	327	195	595	842	14
sitio	329	190	340	195	595	842	14
de	342	190	348	195	595	842	14
la	350	190	355	195	595	842	14
inyección	357	190	382	195	595	842	14
Insomnio	292	196	316	201	595	842	14
Alopecia	292	203	315	207	595	842	14
Falta	292	209	305	214	595	842	14
de	307	209	313	214	595	842	14
motivación	315	209	344	214	595	842	14
Falta	292	215	305	220	595	842	14
de	307	215	313	220	595	842	14
concentración	315	215	353	220	595	842	14
Irritabilidad/	292	222	324	226	595	842	14
agitación	326	222	351	226	595	842	14
Inestabilidad	292	228	326	233	595	842	14
emocional	328	228	355	233	595	842	14
Depresión	292	234	319	239	595	842	14
Diarrea	292	244	311	249	595	842	14
Enfermedad	292	251	324	255	595	842	14
autoinmune	326	251	358	255	595	842	14
(tiroiditis,	360	251	385	255	595	842	14
Sjogren)	386	251	409	255	595	842	14
Neutropenia	292	257	324	262	595	842	14
Cambios	292	263	315	268	595	842	14
en	317	263	323	268	595	842	14
el	325	263	330	268	595	842	14
sentido	331	263	351	268	595	842	14
del	353	263	361	268	595	842	14
gusto	363	263	377	268	595	842	14
RARO	59	274	74	278	595	842	14
(<1%)	59	280	76	285	595	842	14
Polineuropatia	292	274	330	278	595	842	14
Ideación	292	280	314	285	595	842	14
suicida	316	280	335	285	595	842	14
Diabetes	292	286	315	291	595	842	14
mellitas	317	286	338	291	595	842	14
Retinopatía	292	293	322	297	595	842	14
Neuritis	292	299	313	304	595	842	14
óptica	314	299	331	304	595	842	14
Pérdida	292	305	312	310	595	842	14
de	314	305	320	310	595	842	14
audición	322	305	345	310	595	842	14
Cardiotoxicidad	292	312	333	316	595	842	14
Disminución	292	318	325	323	595	842	14
de	327	318	333	323	595	842	14
libido	335	318	349	323	595	842	14
Convulsiones	292	324	327	329	595	842	14
Adaptado	59	338	85	342	595	842	14
de	86	338	93	342	595	842	14
Guía	95	338	107	342	595	842	14
Nacional	108	338	132	342	595	842	14
Alemana	133	338	157	342	595	842	14
del	158	338	166	342	595	842	14
Tratamiento	168	338	200	342	595	842	14
de	201	338	208	342	595	842	14
Hepatitis	210	338	233	342	595	842	14
Crónica	235	338	255	342	595	842	14
B	257	338	261	342	595	842	14
(2008).	263	338	281	342	595	842	14
Referencias	283	338	315	342	595	842	14
Manns,	316	338	336	342	595	842	14
Gut	338	338	347	342	595	842	14
2006.	348	338	363	342	595	842	14
ANEXO	55	359	87	369	595	842	14
Nº	90	359	100	369	595	842	14
2.	103	359	111	369	595	842	14
Ajuste	114	359	138	369	595	842	14
de	140	359	150	369	595	842	14
Dosis	152	359	173	369	595	842	14
de	176	359	185	369	595	842	14
medicamentos	188	359	244	369	595	842	14
para	247	359	264	369	595	842	14
la	267	359	273	369	595	842	14
infección	276	359	311	369	595	842	14
por	314	359	327	369	595	842	14
virus	330	359	348	369	595	842	14
de	350	359	359	369	595	842	14
la	362	359	369	369	595	842	14
hepatitis	371	359	404	369	595	842	14
B	407	359	413	369	595	842	14
AJUSTE	59	379	80	385	595	842	14
DE	82	379	89	385	595	842	14
DOSIS	91	379	107	385	595	842	14
DE	109	379	116	385	595	842	14
ANTIVIRALES	118	379	153	385	595	842	14
SEGÚN	154	379	173	385	595	842	14
LA	174	379	181	385	595	842	14
FUNCIÓN	183	379	207	385	595	842	14
RENAL	209	379	227	385	595	842	14
(ADULTOS)	228	379	256	385	595	842	14
DEPURACIÓN	59	392	94	399	595	842	14
DE	96	392	103	399	595	842	14
CREATININA	105	392	137	399	595	842	14
(ml/min)	139	392	161	399	595	842	14
DOSIS	292	392	308	399	595	842	14
RECOMENDADA	310	392	352	399	595	842	14
Interferon	59	406	86	412	595	842	14
Pegilado	87	406	110	412	595	842	14
alfa	112	406	122	412	595	842	14
2ª	124	406	129	412	595	842	14
≥	59	419	63	426	595	842	14
20	65	419	72	425	595	842	14
180	292	419	302	425	595	842	14
µgr.	303	419	313	425	595	842	14
SC	315	419	322	425	595	842	14
semanal	324	419	347	425	595	842	14
≤	59	433	63	440	595	842	14
20	65	433	72	439	595	842	14
135	292	433	302	439	595	842	14
µgr	303	433	312	439	595	842	14
semanalmente	314	433	354	439	595	842	14
<	59	446	64	452	595	842	14
20	65	446	72	452	595	842	14
con	74	446	83	452	595	842	14
hemodiálisis	85	446	119	452	595	842	14
o	121	446	124	452	595	842	14
diálisis	125	446	144	452	595	842	14
peritoneal	146	446	173	452	595	842	14
135	292	446	302	452	595	842	14
µgr	303	446	312	452	595	842	14
semanalmente,	314	446	355	452	595	842	14
después	357	446	379	452	595	842	14
de	381	446	388	452	595	842	14
diálisis	389	446	408	452	595	842	14
<	59	459	64	466	595	842	14
10	65	459	72	466	595	842	14
sin	74	459	82	466	595	842	14
hemodiálisis	83	459	117	466	595	842	14
o	119	459	122	466	595	842	14
diálisis	124	459	142	466	595	842	14
peritoneal	144	459	171	466	595	842	14
No	292	459	299	466	595	842	14
se	301	459	307	466	595	842	14
recomienda	308	459	340	466	595	842	14
Lamivudina	59	473	90	479	595	842	14
≥	59	486	63	493	595	842	14
50	65	486	72	493	595	842	14
100mg/	292	486	312	493	595	842	14
día	314	486	322	493	595	842	14
30	59	500	66	506	595	842	14
-	68	500	70	506	595	842	14
49	72	500	79	506	595	842	14
100mg	292	500	310	506	595	842	14
dosis	312	500	326	506	595	842	14
inicial.	328	500	345	506	595	842	14
Luego	347	500	363	506	595	842	14
50mg/d	365	500	386	506	595	842	14
15-	59	513	69	519	595	842	14
29	70	513	77	519	595	842	14
35mg	292	513	307	519	595	842	14
dosis	309	513	323	519	595	842	14
inicial,	324	513	342	519	595	842	14
luego	343	513	358	519	595	842	14
25mg/d	360	513	381	519	595	842	14
5	59	527	63	533	595	842	14
-	64	527	67	533	595	842	14
14	69	527	75	533	595	842	14
35	292	527	298	533	595	842	14
mg	300	527	309	533	595	842	14
dosis	310	527	324	533	595	842	14
inicial,	326	527	344	533	595	842	14
luego	345	527	360	533	595	842	14
15mg/d	362	527	382	533	595	842	14
<	59	540	64	546	595	842	14
5	65	540	69	546	595	842	14
35mg	292	540	307	546	595	842	14
dosis	309	540	323	546	595	842	14
inicial	324	540	340	546	595	842	14
y	342	540	345	546	595	842	14
luego	347	540	361	546	595	842	14
10mg/d	363	540	384	546	595	842	14
Entecavir	59	553	84	560	595	842	14
en	86	553	93	560	595	842	14
pacientes	94	553	120	560	595	842	14
sin	122	553	130	560	595	842	14
tratamiento	132	553	163	560	595	842	14
previo	164	553	181	560	595	842	14
≥	59	567	63	574	595	842	14
50	65	567	72	573	595	842	14
0,5	292	567	300	573	595	842	14
mg/	302	567	312	573	595	842	14
día	314	567	322	573	595	842	14
30	59	580	66	587	595	842	14
-	68	580	70	587	595	842	14
49	72	580	79	587	595	842	14
0,25mg/d	292	580	317	587	595	842	14
ó	319	580	322	587	595	842	14
0,5mg	324	580	341	587	595	842	14
cada	343	580	356	587	595	842	14
48	357	580	364	587	595	842	14
horas	366	580	381	587	595	842	14
10-	59	594	69	600	595	842	14
29	70	594	77	600	595	842	14
0,15mg/d	292	594	317	600	595	842	14
ó	319	594	322	600	595	842	14
0,5mg	324	594	341	600	595	842	14
cada	343	594	356	600	595	842	14
72	357	594	364	600	595	842	14
horas	366	594	381	600	595	842	14
<	59	607	64	613	595	842	14
10	65	607	72	613	595	842	14
con	74	607	83	613	595	842	14
hemodiálisis	85	607	119	613	595	842	14
o	121	607	124	613	595	842	14
diálisis	125	607	144	613	595	842	14
peritoneal	146	607	173	613	595	842	14
0,05mg/d	292	607	317	613	595	842	14
ó	319	607	322	613	595	842	14
0,5mg	324	607	341	613	595	842	14
cada	343	607	356	613	595	842	14
7	357	607	361	613	595	842	14
días	362	607	373	613	595	842	14
Entecavir	59	621	84	627	595	842	14
en	86	621	93	627	595	842	14
paciente	94	621	117	627	595	842	14
no	119	621	126	627	595	842	14
respondedores	127	621	167	627	595	842	14
a	169	621	172	627	595	842	14
tratamiento	174	621	205	627	595	842	14
con	207	621	216	627	595	842	14
Lamivudina	218	621	249	627	595	842	14
≥	59	634	63	641	595	842	14
50	65	634	72	640	595	842	14
1	292	634	295	640	595	842	14
mg/	297	634	307	640	595	842	14
día	309	634	317	640	595	842	14
30	59	647	66	654	595	842	14
-	68	647	70	654	595	842	14
49	72	647	79	654	595	842	14
0,5	292	647	300	654	595	842	14
mg/d	302	647	316	654	595	842	14
ó	317	647	321	654	595	842	14
1	322	647	326	654	595	842	14
mg	329	647	338	654	595	842	14
cada	339	647	352	654	595	842	14
48	354	647	361	654	595	842	14
horas	362	647	377	654	595	842	14
10-	59	661	69	667	595	842	14
29	70	661	77	667	595	842	14
0,3	292	661	300	667	595	842	14
mg/d	302	661	316	667	595	842	14
ó	317	661	321	667	595	842	14
1	322	661	326	667	595	842	14
mg	327	661	336	667	595	842	14
cada	338	661	351	667	595	842	14
72	352	661	359	667	595	842	14
horas	361	661	376	667	595	842	14
<	59	674	64	681	595	842	14
10	65	674	72	681	595	842	14
con	74	674	83	681	595	842	14
hemodiálisis	85	674	119	681	595	842	14
o	121	674	124	681	595	842	14
diálisis	125	674	144	681	595	842	14
peritoneal	146	674	173	681	595	842	14
0,1	292	674	300	681	595	842	14
mg/d	302	674	316	681	595	842	14
ó	317	674	321	681	595	842	14
1	322	674	326	681	595	842	14
mg	327	674	336	681	595	842	14
cada	338	674	351	681	595	842	14
7	352	674	356	681	595	842	14
días	357	674	368	681	595	842	14
Tenofovir	59	688	84	694	595	842	14
≥	59	701	63	708	595	842	14
50	65	701	72	707	595	842	14
300	292	701	302	707	595	842	14
mg/	303	701	314	707	595	842	14
día	316	701	324	707	595	842	14
30	59	715	66	721	595	842	14
–	68	715	71	721	595	842	14
49	73	715	80	721	595	842	14
300	292	715	302	721	595	842	14
mg	303	715	312	721	595	842	14
cada	314	715	327	721	595	842	14
48	328	715	335	721	595	842	14
horas	337	715	352	721	595	842	14
10-	59	727	68	734	595	842	14
29	70	727	76	734	595	842	14
300mg	291	727	310	734	595	842	14
cada	311	727	324	734	595	842	14
72	326	727	333	734	595	842	14
–	334	727	338	734	595	842	14
96	340	727	346	734	595	842	14
horas	348	727	363	734	595	842	14
<	59	740	63	746	595	842	14
10	65	740	71	746	595	842	14
con	73	740	83	746	595	842	14
hemodiálisis	84	740	118	746	595	842	14
o	120	740	123	746	595	842	14
diálisis	125	740	144	746	595	842	14
peritoneal	145	740	172	746	595	842	14
300	291	740	301	746	595	842	14
mg	303	740	311	746	595	842	14
cada	313	740	326	746	595	842	14
7	328	740	331	746	595	842	14
días,	333	740	346	746	595	842	14
12	347	740	354	746	595	842	14
horas	355	740	370	746	595	842	14
después	372	740	395	746	595	842	14
de	396	740	403	746	595	842	14
diálisis.	405	740	425	746	595	842	14
<	59	752	63	758	595	842	14
10	65	752	71	758	595	842	14
sin	73	752	81	758	595	842	14
hemodiálisis	83	752	116	758	595	842	14
o	118	752	121	758	595	842	14
diálisis	123	752	142	758	595	842	14
peritoneal	144	752	171	758	595	842	14
No	291	752	298	758	595	842	14
se	300	752	306	758	595	842	14
recomienda	308	752	340	758	595	842	14
A	59	766	62	772	595	842	14
excepción	64	766	91	772	595	842	14
del	93	766	101	772	595	842	14
acápite	103	766	122	772	595	842	14
referente	124	766	149	772	595	842	14
a	150	766	154	772	595	842	14
Interferon,	155	766	183	772	595	842	14
el	185	766	190	772	595	842	14
cuadro	191	766	210	772	595	842	14
es	211	766	218	772	595	842	14
adaptado	219	766	244	772	595	842	14
de	246	766	253	772	595	842	14
la	254	766	259	772	595	842	14
Guía	261	766	273	772	595	842	14
Práctica	274	766	296	772	595	842	14
de	298	766	305	772	595	842	14
Manejo	306	766	326	772	595	842	14
de	328	766	334	772	595	842	14
hepatitis	336	766	359	772	595	842	14
Crónica	361	766	381	772	595	842	14
B	383	766	387	772	595	842	14
de	388	766	395	772	595	842	14
la	397	766	401	772	595	842	14
AASLD.	403	766	422	772	595	842	14
(Hepatology	424	766	456	772	595	842	14
Septiembre	457	766	488	772	595	842	14
2009)	490	766	505	772	595	842	14
GRUPO	213	65	245	75	595	842	15
COLABORATIVO	248	65	318	75	595	842	15
EN	321	65	332	75	595	842	15
HEPATITIS	335	65	375	75	595	842	15
B	377	65	383	75	595	842	15
165	527	67	541	74	595	842	15
ANEXO	55	107	91	118	595	842	15
Nº	94	107	105	118	595	842	15
3:	108	107	117	118	595	842	15
Análisis	120	108	150	118	595	842	15
Comparativo	152	108	203	118	595	842	15
de	206	108	215	118	595	842	15
los	218	108	228	118	595	842	15
tratamientos	231	108	279	118	595	842	15
utili	282	108	296	118	595	842	15
zados	296	107	320	118	595	842	15
en	323	107	333	118	595	842	15
la	336	107	343	118	595	842	15
terapia	346	107	376	118	595	842	15
de	379	107	389	118	595	842	15
la	392	107	400	118	595	842	15
Hepatitis	403	107	441	118	595	842	15
Crónica	444	107	478	118	595	842	15
B	481	107	488	118	595	842	15
ANTIVIRALES	211	125	248	131	595	842	15
PARA	249	125	264	131	595	842	15
EL	266	125	273	131	595	842	15
TRATAMIENTO	274	125	314	131	595	842	15
DE	315	125	323	131	595	842	15
HEPATITIS	324	125	352	131	595	842	15
CRÓNICA	354	125	379	131	595	842	15
B	381	125	385	131	595	842	15
IFN	201	138	210	145	595	842	15
DOSIS	103	176	119	183	595	842	15
TOLERABILIDAD	90	214	132	221	595	842	15
LAM	291	138	303	145	595	842	15
ETV	408	138	418	145	595	842	15
TNF	504	138	514	145	595	842	15
0,5	353	157	361	164	595	842	15
mg/d	363	157	377	164	595	842	15
VO	378	157	386	164	595	842	15
en	387	157	394	164	595	842	15
ayunas	396	157	415	164	595	842	15
(paciente	416	157	441	164	595	842	15
sin	443	157	451	164	595	842	15
tratamiento	353	166	384	172	595	842	15
previo	386	166	402	172	595	842	15
a	404	166	407	172	595	842	15
Lamivudina)	409	166	441	172	595	842	15
Inyección	170	168	196	174	595	842	15
subcutánea	197	168	229	174	595	842	15
Ajustar	170	176	189	183	595	842	15
de	191	176	197	183	595	842	15
acuerdo	199	176	221	183	595	842	15
a	223	176	226	183	595	842	15
dosis	170	185	184	191	595	842	15
empleada.	186	185	214	191	595	842	15
100mg/d	249	176	273	183	595	842	15
via	274	176	282	183	595	842	15
oral	284	176	294	183	595	842	15
(vo)	296	176	306	183	595	842	15
Pobre	170	214	186	221	595	842	15
Excelente	249	214	275	221	595	842	15
Excelente	353	214	379	221	595	842	15
Excelente	482	214	508	221	595	842	15
Simple	353	228	371	234	595	842	15
Simple.	482	228	502	234	595	842	15
300	482	172	492	178	595	842	15
mg/día	494	172	513	178	595	842	15
VO,	514	172	523	178	595	842	15
sin	524	172	532	178	595	842	15
importar	482	181	505	187	595	842	15
alimentos	507	181	533	187	595	842	15
1mg/d	353	189	370	195	595	842	15
VO	372	189	379	195	595	842	15
(paciente	381	189	405	195	595	842	15
con	407	189	417	195	595	842	15
tratamiento	418	189	450	195	595	842	15
previo	451	189	468	195	595	842	15
con	353	197	363	203	595	842	15
LAM)	364	197	378	203	595	842	15
MONITOREO	83	228	116	234	595	842	15
CLÍNICO	117	228	139	234	595	842	15
Riguroso	170	228	194	234	595	842	15
Simple	249	228	267	234	595	842	15
CONSERVACIÓN	84	241	126	248	595	842	15
FCO	127	241	138	248	595	842	15
Refrigeración	170	241	206	248	595	842	15
2-	208	241	214	248	595	842	15
8ºc	215	241	224	248	595	842	15
Conservar	249	241	276	248	595	842	15
a	278	241	281	248	595	842	15
25ºC,	282	241	297	248	595	842	15
con	298	241	308	248	595	842	15
un	309	241	316	248	595	842	15
rango	318	241	333	248	595	842	15
entre	335	241	349	248	595	842	15
15-	350	241	360	248	595	842	15
30ºC.	361	241	375	248	595	842	15
HBeAg	170	255	188	261	595	842	15
positivo	190	255	211	261	595	842	15
:	212	255	214	261	595	842	15
6	215	255	219	261	595	842	15
meses	221	255	238	261	595	842	15
DURACIÓN	87	279	115	286	595	842	15
DE	116	279	124	286	595	842	15
TTO	125	279	135	286	595	842	15
HBeAg	170	282	188	288	595	842	15
negativo:	190	282	214	288	595	842	15
12	216	282	223	288	595	842	15
meses	170	290	188	296	595	842	15
Mínimo	249	262	269	269	595	842	15
durante	270	262	291	269	595	842	15
2	293	262	296	269	595	842	15
años.	298	262	312	269	595	842	15
Criterios	249	271	271	277	595	842	15
específicos	273	271	303	277	595	842	15
para	305	271	317	277	595	842	15
su	319	271	325	277	595	842	15
suspensión:	327	271	359	277	595	842	15
HBeAg	249	279	267	286	595	842	15
positivo:	268	279	291	286	595	842	15
Seis	292	279	304	286	595	842	15
meses	305	279	323	286	595	842	15
después	325	279	347	286	595	842	15
de	349	279	355	286	595	842	15
seroconversión	357	279	398	286	595	842	15
del	400	279	408	286	595	842	15
HBeAg.	410	279	429	286	595	842	15
HBeAg	249	288	267	294	595	842	15
negativo,	268	288	293	294	595	842	15
hasta	294	288	309	294	595	842	15
seroconversión	311	288	352	294	595	842	15
del	353	288	361	294	595	842	15
HBsAg	363	288	381	294	595	842	15
Puede	249	296	265	302	595	842	15
ser	267	296	276	302	595	842	15
indefinido.	277	296	305	302	595	842	15
EFECTIVIDAD	93	317	128	324	595	842	15
Paciente	59	336	83	342	595	842	15
HBeAg	84	336	102	342	595	842	15
positivo:	104	336	126	342	595	842	15
Seroconversión	59	344	101	350	595	842	15
HBEAG	103	344	121	350	595	842	15
al	59	353	64	359	595	842	15
año	66	353	76	359	595	842	15
de	77	353	84	359	595	842	15
tratamiento	86	353	117	359	595	842	15
30%	170	344	182	350	595	842	15
17%	249	344	261	350	595	842	15
21%	353	344	365	350	595	842	15
21%	482	344	494	350	595	842	15
Paciente	59	377	83	383	595	842	15
HBeAg	84	377	102	383	595	842	15
negativo:	104	377	128	383	595	842	15
DNA-	130	377	144	383	595	842	15
VHB	59	386	70	392	595	842	15
indetectable	72	386	105	392	595	842	15
tras	107	386	117	392	595	842	15
un	119	386	126	392	595	842	15
año	127	386	137	392	595	842	15
de	139	386	146	392	595	842	15
tratamiento	59	394	90	400	595	842	15
(al	92	394	99	400	595	842	15
final	100	394	112	400	595	842	15
de	114	394	120	400	595	842	15
terapia)	122	394	143	400	595	842	15
63%	170	386	182	392	595	842	15
65%	249	386	261	392	595	842	15
90%	353	386	365	392	595	842	15
93%	482	386	494	392	595	842	15
1	249	426	252	432	595	842	15
año	254	426	264	432	595	842	15
17-	267	426	276	432	595	842	15
24%	278	426	290	432	595	842	15
2	249	435	252	441	595	842	15
años	254	435	267	441	595	842	15
42%	268	435	280	441	595	842	15
3	249	443	252	449	595	842	15
años	254	443	267	449	595	842	15
53%	268	443	280	449	595	842	15
4	249	451	252	458	595	842	15
años	254	451	267	458	595	842	15
70%	268	451	280	458	595	842	15
5	249	460	252	466	595	842	15
años	254	460	267	466	595	842	15
74%	268	460	280	466	595	842	15
Paciente	353	414	376	420	595	842	15
sin	378	414	386	420	595	842	15
tratamiento	387	414	418	420	595	842	15
previo:	420	414	438	420	595	842	15
1	353	422	356	428	595	842	15
año	358	422	368	428	595	842	15
0,1%	369	422	383	428	595	842	15
2	353	430	356	437	595	842	15
años	358	430	371	437	595	842	15
0,3%	372	430	386	437	595	842	15
3	353	439	356	445	595	842	15
años	358	439	371	445	595	842	15
0,4%	372	439	386	445	595	842	15
4	353	447	356	453	595	842	15
años	358	447	371	453	595	842	15
0,8%	372	447	386	453	595	842	15
Pacientes	353	456	379	462	595	842	15
con	381	456	390	462	595	842	15
tratamiento	392	456	423	462	595	842	15
previo	425	456	441	462	595	842	15
con	443	456	453	462	595	842	15
LAM:	454	456	468	462	595	842	15
1	353	464	356	470	595	842	15
año	358	464	368	470	595	842	15
7%	369	464	378	470	595	842	15
4	353	472	356	479	595	842	15
años	358	472	371	479	595	842	15
43%	372	472	384	479	595	842	15
1	482	430	485	437	595	842	15
año	487	430	497	437	595	842	15
0%	500	430	509	437	595	842	15
2	482	439	485	445	595	842	15
años	487	439	500	445	595	842	15
0%	502	439	510	445	595	842	15
3	482	447	485	453	595	842	15
años	487	447	500	453	595	842	15
No	502	447	509	453	595	842	15
hay	511	447	520	453	595	842	15
datos	482	456	497	462	595	842	15
aún	499	456	509	462	595	842	15
RESISTENCIA	93	443	129	449	595	842	15
No	187	443	195	449	595	842	15
se	196	443	203	449	595	842	15
reporta	204	443	224	449	595	842	15
ANEXO	55	498	87	507	595	842	15
Nº	90	498	100	507	595	842	15
4.	103	498	111	507	595	842	15
Clasifi	114	498	137	507	595	842	15
cación	137	498	162	507	595	842	15
Histológica	165	498	208	507	595	842	15
METAVIR	211	498	249	507	595	842	15
Sistema	273	520	296	526	595	842	15
METAVIR	297	520	322	526	595	842	15
Criterios	221	533	243	539	595	842	15
para	245	533	257	539	595	842	15
Evaluación	259	533	288	539	595	842	15
Histológica	289	533	319	539	595	842	15
en	321	533	327	539	595	842	15
Hepatitis	329	533	353	539	595	842	15
Crónica	354	533	375	539	595	842	15
Necrosis	124	547	148	553	595	842	15
en	116	555	123	561	595	842	15
sacabocado	124	555	156	561	595	842	15
Necrosis	286	547	309	553	595	842	15
Lobular	288	555	308	561	595	842	15
+	215	549	220	557	595	842	15
=	383	549	387	557	595	842	15
0	59	569	63	575	595	842	15
(ninguna)	64	569	90	575	595	842	15
0	221	569	224	575	595	842	15
(ninguno	226	569	249	575	595	842	15
o	251	569	254	575	595	842	15
leve)	256	569	269	575	595	842	15
0	382	569	386	575	595	842	15
(ninguno)	387	569	413	575	595	842	15
0	59	582	63	588	595	842	15
1	221	582	224	588	595	842	15
(moderado)	226	582	257	588	595	842	15
1	382	582	386	588	595	842	15
(leve)	387	582	402	588	595	842	15
0	59	596	63	602	595	842	15
2	221	596	224	602	595	842	15
(severo)	226	596	247	602	595	842	15
2	382	596	386	602	595	842	15
(moderado)	387	596	418	602	595	842	15
1	59	609	63	615	595	842	15
(leve)	64	609	79	615	595	842	15
0,	221	609	226	615	595	842	15
1	227	609	231	615	595	842	15
1	382	609	386	615	595	842	15
1	59	623	63	629	595	842	15
2	221	623	224	629	595	842	15
2	382	623	386	629	595	842	15
2	59	636	63	642	595	842	15
(moderado)	64	636	95	642	595	842	15
0,	221	636	226	642	595	842	15
1	227	636	231	642	595	842	15
2	382	636	386	642	595	842	15
2	59	650	63	656	595	842	15
2	221	650	224	656	595	842	15
3	382	650	386	656	595	842	15
(severo)	387	650	409	656	595	842	15
3	59	663	63	669	595	842	15
(severo)	64	663	86	669	595	842	15
0,	221	663	226	669	595	842	15
1,	227	663	232	669	595	842	15
2	234	663	237	669	595	842	15
Índice	434	547	450	553	595	842	15
de	452	547	458	553	595	842	15
Actividad	460	547	484	553	595	842	15
Histológica	444	555	474	561	595	842	15
3	382	663	386	669	595	842	15
Puntaje	272	677	292	683	595	842	15
de	294	677	300	683	595	842	15
Fibrosis	302	677	323	683	595	842	15
Puntaje	126	690	146	696	595	842	15
Descripción	363	690	394	696	595	842	15
0	59	704	63	710	595	842	15
No	221	704	228	710	595	842	15
fibrosis	230	704	250	710	595	842	15
1	59	717	63	723	595	842	15
Agrandamiento	221	717	262	723	595	842	15
irregular	264	717	286	723	595	842	15
(“estrellado”)	288	717	324	723	595	842	15
del	326	717	334	723	595	842	15
espacio	336	717	356	723	595	842	15
porta	358	717	372	723	595	842	15
pero	374	717	386	723	595	842	15
sin	388	717	395	723	595	842	15
formación	397	717	424	723	595	842	15
de	426	717	433	723	595	842	15
septos	434	717	452	723	595	842	15
2	59	734	63	741	595	842	15
Agrandamiento	221	734	262	741	595	842	15
del	264	734	272	741	595	842	15
espacio	273	734	294	741	595	842	15
porta	296	734	310	741	595	842	15
con	311	734	321	741	595	842	15
rara	323	734	334	741	595	842	15
formación	335	734	362	741	595	842	15
de	364	734	371	741	595	842	15
septos	372	734	390	741	595	842	15
3	59	748	63	754	595	842	15
Numerosos	221	748	251	754	595	842	15
septos	253	748	271	754	595	842	15
sin	274	748	282	754	595	842	15
cirrosis	284	748	304	754	595	842	15
4	59	761	63	768	595	842	15
Cirrosis	221	761	241	768	595	842	15
GUÍA	219	65	241	74	595	842	16
CLÍNICA	244	65	280	74	595	842	16
HEPATITIS	283	65	322	74	595	842	16
CRÓNICA	325	65	368	74	595	842	16
B	370	65	376	74	595	842	16
166	55	67	69	74	595	842	16
ANEXO	55	107	87	117	595	842	16
Nº	89	107	100	117	595	842	16
5.	102	107	110	117	595	842	16
Sistema	113	107	144	117	595	842	16
de	146	107	155	117	595	842	16
Estadifi	158	107	186	117	595	842	16
cación	186	107	211	117	595	842	16
Histológica	214	107	257	117	595	842	16
de	260	107	269	117	595	842	16
la	271	107	278	117	595	842	16
Hepatitis	281	107	315	117	595	842	16
Crónica	318	107	349	117	595	842	16
según	351	107	374	117	595	842	16
Ishak	377	107	396	117	595	842	16
Índice	216	134	233	140	595	842	16
de	235	134	242	140	595	842	16
Actividad	243	134	269	140	595	842	16
Histológica	271	134	302	140	595	842	16
(HAI)	304	134	317	140	595	842	16
modificado	319	134	350	140	595	842	16
por	352	134	361	140	595	842	16
Ishak	363	134	378	140	595	842	16
Graduación	179	147	211	154	595	842	16
modificada	213	147	244	154	595	842	16
del	245	147	254	154	595	842	16
HAI:	255	147	267	154	595	842	16
Puntajes	268	147	292	154	595	842	16
de	294	147	301	154	595	842	16
Necro-Inflamación	303	147	354	154	595	842	16
A	59	163	62	169	595	842	16
B	59	221	63	228	595	842	16
C	59	297	62	303	595	842	16
D	59	355	63	361	595	842	16
Puntaje	498	147	519	154	595	842	16
Hepatitis	84	163	107	169	595	842	16
de	109	163	116	169	595	842	16
Interface	117	163	141	169	595	842	16
periportal	143	163	169	169	595	842	16
o	170	163	174	169	595	842	16
periseptal	175	163	202	169	595	842	16
(Necrosis	204	163	229	169	595	842	16
en	231	163	237	169	595	842	16
sacabocado)	239	163	273	169	595	842	16
Ausente	84	171	105	177	595	842	16
Leve	84	179	96	186	595	842	16
(focal,	98	179	115	186	595	842	16
pocas	116	179	132	186	595	842	16
áreas	134	179	148	186	595	842	16
portales)	150	179	174	186	595	842	16
Leve	84	188	96	194	595	842	16
/	98	188	100	194	595	842	16
moderada	102	188	129	194	595	842	16
(focal,	130	188	147	194	595	842	16
la	148	188	153	194	595	842	16
mayoría	155	188	177	194	595	842	16
de	178	188	185	194	595	842	16
áreas	186	188	201	194	595	842	16
portales)	203	188	227	194	595	842	16
Moderada	84	196	111	202	595	842	16
(continua,	112	196	139	202	595	842	16
alrededor	140	196	166	202	595	842	16
del	168	196	176	202	595	842	16
<	178	196	182	202	595	842	16
50%	183	196	195	202	595	842	16
de	197	196	204	202	595	842	16
los	205	196	213	202	595	842	16
tractos	215	196	233	202	595	842	16
o	235	196	238	202	595	842	16
septos)	240	196	260	202	595	842	16
Severa	84	205	102	211	595	842	16
(continua,	104	205	131	211	595	842	16
alrededor	132	205	158	211	595	842	16
del	159	205	167	211	595	842	16
>	169	205	173	211	595	842	16
50%	175	205	187	211	595	842	16
de	189	205	195	211	595	842	16
los	197	205	205	211	595	842	16
tractos	206	205	225	211	595	842	16
o	227	205	230	211	595	842	16
septos)	232	205	251	211	595	842	16
0	507	170	510	178	595	842	16
1	507	178	510	186	595	842	16
2	507	186	510	194	595	842	16
3	507	195	510	203	595	842	16
4	507	203	510	211	595	842	16
Necrosis	84	221	107	228	595	842	16
Confluente	109	221	138	228	595	842	16
Ausente	84	230	105	236	595	842	16
Necrosis	84	238	107	244	595	842	16
confluente	109	238	137	244	595	842	16
focal	139	238	152	244	595	842	16
Necrosis	84	247	107	253	595	842	16
en	109	247	115	253	595	842	16
la	117	247	122	253	595	842	16
zona	123	247	136	253	595	842	16
3	138	247	141	253	595	842	16
en	143	247	149	253	595	842	16
algunas	151	247	172	253	595	842	16
áreas	174	247	189	253	595	842	16
Necrosis	84	255	107	261	595	842	16
en	109	255	115	261	595	842	16
la	117	255	122	261	595	842	16
zona	123	255	136	261	595	842	16
3	138	255	141	261	595	842	16
en	143	255	149	261	595	842	16
la	151	255	156	261	595	842	16
mayoría	158	255	179	261	595	842	16
de	181	255	188	261	595	842	16
áreas	189	255	204	261	595	842	16
Necrosis	84	263	107	270	595	842	16
en	109	263	115	270	595	842	16
la	117	263	122	270	595	842	16
zona	123	263	136	270	595	842	16
3	138	263	141	270	595	842	16
mas	143	263	154	270	595	842	16
ocasionales	156	263	188	270	595	842	16
puentes	189	263	211	270	595	842	16
porto-centrales	213	263	254	270	595	842	16
(P-C)	256	263	269	270	595	842	16
Necrosis	84	272	107	278	595	842	16
en	109	272	115	278	595	842	16
la	117	272	122	278	595	842	16
zona	123	272	136	278	595	842	16
3	138	272	141	278	595	842	16
mas	143	272	154	278	595	842	16
múltiples	156	272	181	278	595	842	16
puentes	182	272	204	278	595	842	16
porto-centrales	206	272	247	278	595	842	16
(P-C)	249	272	262	278	595	842	16
Necrosis	84	280	107	286	595	842	16
panacinar	109	280	135	286	595	842	16
o	137	280	140	286	595	842	16
multiacinar	142	280	172	286	595	842	16
0	507	228	510	236	595	842	16
1	507	237	510	245	595	842	16
2	507	245	510	253	595	842	16
3	507	253	510	261	595	842	16
4	507	262	510	270	595	842	16
5	507	270	510	278	595	842	16
6	507	279	510	287	595	842	16
Necrosis	84	297	107	303	595	842	16
lítica	109	297	122	303	595	842	16
focal	123	297	136	303	595	842	16
(“spotty	138	297	159	303	595	842	16
necrosis”),	161	297	190	303	595	842	16
apoptosis	192	297	218	303	595	842	16
e	219	297	222	303	595	842	16
inflamación	224	297	255	303	595	842	16
focal	257	297	270	303	595	842	16
Ausente	84	306	105	312	595	842	16
Un	84	314	91	320	595	842	16
foco	92	314	104	320	595	842	16
o	106	314	109	320	595	842	16
menos	111	314	129	320	595	842	16
por	130	314	139	320	595	842	16
campo	141	314	159	320	595	842	16
x10	161	314	170	320	595	842	16
Dos	84	322	94	329	595	842	16
a	95	322	99	329	595	842	16
cuatro	100	322	117	329	595	842	16
focos	119	322	134	329	595	842	16
por	135	322	144	329	595	842	16
campo	146	322	164	329	595	842	16
x10	166	322	175	329	595	842	16
Cinco	84	331	99	337	595	842	16
a	100	331	103	337	595	842	16
diez	105	331	116	337	595	842	16
focos	118	331	132	337	595	842	16
por	134	331	143	337	595	842	16
campo	145	331	163	337	595	842	16
x10	164	331	174	337	595	842	16
Más	84	339	95	345	595	842	16
de	97	339	103	345	595	842	16
10	105	339	112	345	595	842	16
focos	113	339	128	345	595	842	16
por	130	339	138	345	595	842	16
campo	140	339	158	345	595	842	16
x10	160	339	170	345	595	842	16
0	507	304	510	312	595	842	16
1	507	312	510	320	595	842	16
2	507	321	510	329	595	842	16
3	507	329	510	337	595	842	16
4	507	338	510	346	595	842	16
Inflamación	84	355	115	361	595	842	16
portal	117	355	132	361	595	842	16
Ninguna	84	363	106	370	595	842	16
Leve,	84	372	98	378	595	842	16
en	99	372	106	378	595	842	16
algunas	107	372	128	378	595	842	16
o	130	372	133	378	595	842	16
todas	135	372	150	378	595	842	16
las	152	372	159	378	595	842	16
áreas	161	372	176	378	595	842	16
portales	178	372	199	378	595	842	16
Moderada,	84	380	112	386	595	842	16
en	114	380	120	386	595	842	16
algunas	122	380	143	386	595	842	16
o	145	380	148	386	595	842	16
todas	150	380	164	386	595	842	16
las	166	380	174	386	595	842	16
áreas	176	380	190	386	595	842	16
portales	192	380	214	386	595	842	16
Moderada	84	389	111	395	595	842	16
/	112	389	114	395	595	842	16
marcada,	116	389	141	395	595	842	16
en	143	389	149	395	595	842	16
todas	151	389	166	395	595	842	16
las	167	389	175	395	595	842	16
áreas	177	389	192	395	595	842	16
portales	193	389	215	395	595	842	16
Marcada,	84	397	109	403	595	842	16
en	110	397	117	403	595	842	16
todas	118	397	133	403	595	842	16
las	135	397	143	403	595	842	16
áreas	144	397	159	403	595	842	16
portales	161	397	183	403	595	842	16
0	507	362	510	370	595	842	16
1	507	370	510	378	595	842	16
2	507	379	510	387	595	842	16
3	507	389	511	395	595	842	16
4	507	397	511	403	595	842	16
Máximo	59	413	80	419	595	842	16
puntaje	82	413	102	419	595	842	16
posible	104	413	123	419	595	842	16
para	125	413	137	419	595	842	16
graduación	138	413	168	419	595	842	16
18	506	413	512	419	595	842	16
Estadiaje	209	428	234	434	595	842	16
Modificado:	236	428	267	434	595	842	16
Cambios	268	428	292	434	595	842	16
Arquitecturales,	293	428	336	434	595	842	16
Fibrosis	337	428	358	434	595	842	16
y	360	428	363	434	595	842	16
Cirrosis	364	428	385	434	595	842	16
Cambio	257	443	277	449	595	842	16
Puntaje	499	443	519	449	595	842	16
No	59	457	66	463	595	842	16
Fibrosis	68	457	89	463	595	842	16
0	507	457	511	463	595	842	16
Expansión	59	470	86	476	595	842	16
fibrosa	88	470	107	476	595	842	16
de	108	470	115	476	595	842	16
algunos	116	470	138	476	595	842	16
espacios	139	470	163	476	595	842	16
porta,	165	470	180	476	595	842	16
con	182	470	191	476	595	842	16
o	193	470	196	476	595	842	16
sin	198	470	206	476	595	842	16
septos	208	470	225	476	595	842	16
fibrosos	227	470	249	476	595	842	16
cortos	250	470	267	476	595	842	16
1	507	470	511	476	595	842	16
Expansión	59	484	86	490	595	842	16
fibrosa	88	484	107	490	595	842	16
de	108	484	115	490	595	842	16
la	116	484	121	490	595	842	16
mayoría	123	484	145	490	595	842	16
de	146	484	153	490	595	842	16
los	155	484	162	490	595	842	16
espacios	164	484	188	490	595	842	16
porta,	189	484	205	490	595	842	16
con	207	484	216	490	595	842	16
o	218	484	221	490	595	842	16
sin	223	484	231	490	595	842	16
septos	232	484	250	490	595	842	16
fibrosos	252	484	273	490	595	842	16
cortos	275	484	292	490	595	842	16
2	507	484	511	490	595	842	16
Expansión	59	497	86	503	595	842	16
fibrosa	88	497	107	503	595	842	16
de	108	497	115	503	595	842	16
la	116	497	121	503	595	842	16
mayoría	123	497	145	503	595	842	16
de	146	497	153	503	595	842	16
los	155	497	162	503	595	842	16
espacios	164	497	188	503	595	842	16
porta,	189	497	205	503	595	842	16
con	207	497	216	503	595	842	16
ocasionales	218	497	250	503	595	842	16
puentes	251	497	273	503	595	842	16
porto-porta	275	497	305	503	595	842	16
(P-P)	307	497	320	503	595	842	16
3	507	497	511	503	595	842	16
Expansión	59	511	86	517	595	842	16
fibrosa	88	511	107	517	595	842	16
del	108	511	116	517	595	842	16
espacio	118	511	139	517	595	842	16
porta	140	511	154	517	595	842	16
con	156	511	166	517	595	842	16
marcados	168	511	194	517	595	842	16
puentes	196	511	217	517	595	842	16
porta-porta	219	511	249	517	595	842	16
(P-P)así	251	511	272	517	595	842	16
como	274	511	288	517	595	842	16
porta-centrales	290	511	331	517	595	842	16
(P-C)	333	511	346	517	595	842	16
4	507	511	511	517	595	842	16
Presencia	59	534	85	540	595	842	16
de	87	534	94	540	595	842	16
marcados	95	534	122	540	595	842	16
puentes	123	534	145	540	595	842	16
(P-P	147	534	158	540	595	842	16
y/o	160	534	168	540	595	842	16
P-C)	170	534	181	540	595	842	16
con	183	534	192	540	595	842	16
ocasionales	194	534	226	540	595	842	16
nódulos	227	534	249	540	595	842	16
(cirrosis	250	534	272	540	595	842	16
incompleta)	274	534	305	540	595	842	16
5	507	534	511	540	595	842	16
Cirrosis,	59	547	81	553	595	842	16
probable	82	547	106	553	595	842	16
o	108	547	111	553	595	842	16
definitiva	112	547	137	553	595	842	16
6	507	547	511	553	595	842	16
Máximo	59	561	80	567	595	842	16
puntaje	82	561	102	567	595	842	16
posible	104	561	123	567	595	842	16
6	507	561	511	567	595	842	16
ANEXO	55	591	87	600	595	842	16
6.	89	591	98	600	595	842	16
Depuración	100	591	145	600	595	842	16
de	148	591	157	600	595	842	16
creatinina	160	591	198	600	595	842	16
calculada	201	591	236	600	595	842	16
Depuración	153	615	200	624	595	842	16
de	202	615	212	624	595	842	16
creatinina	214	615	254	624	595	842	16
=	256	615	262	624	595	842	16
En	55	649	65	659	595	842	16
caso	68	649	85	659	595	842	16
de	88	649	97	659	595	842	16
las	100	649	110	659	595	842	16
mujeres	112	649	143	659	595	842	16
el	145	649	152	659	595	842	16
resultado	154	649	189	659	595	842	16
se	192	649	200	659	595	842	16
multiplica	203	649	240	659	595	842	16
por	243	649	256	659	595	842	16
0.85	259	649	278	659	595	842	16
En	55	660	65	670	595	842	16
caso	68	660	85	670	595	842	16
de	88	660	97	670	595	842	16
varones	100	660	130	670	595	842	16
el	132	660	139	670	595	842	16
resultado	142	660	177	670	595	842	16
se	179	660	187	670	595	842	16
multiplica	190	660	227	670	595	842	16
por	230	660	243	670	595	842	16
1.0	246	660	260	670	595	842	16
(140	297	615	315	624	595	842	16
–	318	615	323	624	595	842	16
edad	325	615	344	624	595	842	16
en	347	615	356	624	595	842	16
años)	359	615	380	624	595	842	16
X	383	615	390	624	595	842	16
(Peso	392	615	415	624	595	842	16
en	417	615	427	624	595	842	16
kilogramos)	429	615	477	624	595	842	16
Creatinina	323	627	365	636	595	842	16
sérica	367	627	391	636	595	842	16
(mg/dL)	393	627	427	636	595	842	16
X	432	627	439	636	595	842	16
72	441	627	451	636	595	842	16
GRUPO	213	65	245	75	595	842	17
COLABORATIVO	248	65	318	75	595	842	17
EN	321	65	332	75	595	842	17
HEPATITIS	335	65	375	75	595	842	17
B	377	65	383	75	595	842	17
VIII.	55	107	74	117	595	842	17
BIBLIOGRAFÍA	77	107	145	117	595	842	17
167	527	67	541	74	595	842	17
patients	327	108	360	117	595	842	17
with	363	108	380	117	595	842	17
dual	383	108	400	117	595	842	17
infection	404	108	438	117	595	842	17
by	441	108	451	117	595	842	17
hepatitis	454	108	489	117	595	842	17
B	492	108	498	117	595	842	17
and	502	108	517	117	595	842	17
C	520	108	527	117	595	842	17
vi-	530	108	540	117	595	842	17
ruses.	327	119	352	127	595	842	17
J	354	119	359	127	595	842	17
Hepatol	361	119	393	127	595	842	17
1998;	395	119	418	127	595	842	17
28(1):27.	420	119	455	127	595	842	17
1.	55	129	63	137	595	842	17
Lok	75	129	90	137	595	842	17
AS,	93	129	107	137	595	842	17
McMahon	110	129	151	137	595	842	17
BJ;	154	129	168	137	595	842	17
Practice	171	129	204	137	595	842	17
Guidelines	207	129	249	137	595	842	17
Commit-	252	129	288	137	595	842	17
tee,	75	140	90	148	595	842	17
American	93	140	131	148	595	842	17
Association	134	140	180	148	595	842	17
for	183	140	194	148	595	842	17
the	197	140	210	148	595	842	17
Study	212	140	236	148	595	842	17
of	239	140	246	148	595	842	17
Liver	249	140	269	148	595	842	17
Dis-	271	140	288	148	595	842	17
eases	75	151	99	159	595	842	17
(AASLD).	101	151	137	159	595	842	17
Chronic	139	151	170	159	595	842	17
hepatitis	172	151	206	159	595	842	17
B:	208	151	217	159	595	842	17
update	219	151	247	159	595	842	17
of	249	151	257	159	595	842	17
recom-	259	151	288	159	595	842	17
mendations.	75	161	125	170	595	842	17
Hepatology.	127	161	175	170	595	842	17
2004	178	161	198	170	595	842	17
Mar;39(3):857-61	201	161	269	170	595	842	17
14.	308	136	320	144	595	842	17
National	327	136	361	144	595	842	17
Institutes	363	136	399	144	595	842	17
of	401	136	409	144	595	842	17
Health	411	136	437	144	595	842	17
Consensus	440	136	485	144	595	842	17
Development	487	136	540	144	595	842	17
Conference.	327	147	376	155	595	842	17
Statement:	379	147	423	155	595	842	17
Management	426	147	479	155	595	842	17
of	482	147	490	155	595	842	17
Hepatitis	492	147	528	155	595	842	17
C.	531	147	540	155	595	842	17
Hepatology	327	158	374	166	595	842	17
2002:36(Suppl1):3-20.	376	158	465	166	595	842	17
2.	55	178	63	187	595	842	17
Lok	75	178	90	187	595	842	17
AS	93	178	105	187	595	842	17
and	108	178	123	187	595	842	17
MacMahon	127	178	172	187	595	842	17
BJ.	175	178	189	187	595	842	17
AASLD	192	178	221	187	595	842	17
Practice	224	178	257	187	595	842	17
Guide-	260	178	288	187	595	842	17
lines:	75	189	96	197	595	842	17
Chronic	99	189	130	197	595	842	17
hepatitis	134	189	168	197	595	842	17
B:	171	189	180	197	595	842	17
Update	183	189	213	197	595	842	17
2009.	216	189	238	197	595	842	17
Hepatology	241	189	288	197	595	842	17
2009;50(3):661-2	75	200	143	208	595	842	17
15.	308	175	320	183	595	842	17
Senturk	327	175	359	183	595	842	17
et	361	175	369	183	595	842	17
al.	372	175	381	183	595	842	17
Chronic	384	175	415	183	595	842	17
hepatitis	418	175	452	183	595	842	17
C	455	175	461	183	595	842	17
responds	464	175	501	183	595	842	17
poorly	504	175	529	183	595	842	17
to	532	175	540	183	595	842	17
combination	327	186	377	194	595	842	17
therapy	381	186	411	194	595	842	17
in	415	186	422	194	595	842	17
chronic	426	186	456	194	595	842	17
hepatitis	460	186	494	194	595	842	17
B	498	186	504	194	595	842	17
carriers.	507	186	540	194	595	842	17
The	327	197	342	205	595	842	17
Neth	345	197	364	205	595	842	17
Journ	367	197	390	205	595	842	17
Med	392	197	410	205	595	842	17
2008;66(5):192-195.	413	197	493	205	595	842	17
3.	55	217	63	225	595	842	17
McMahon	75	217	116	225	595	842	17
BJ,	119	217	133	225	595	842	17
Dienstag	136	217	172	225	595	842	17
JL.	176	217	188	225	595	842	17
Hepatitis	192	217	227	225	595	842	17
B	231	217	237	225	595	842	17
Virus	241	217	261	225	595	842	17
Infec-	265	217	288	225	595	842	17
tion.	75	228	93	236	595	842	17
NEJM	95	228	120	236	595	842	17
2008;358:1486-1500.	122	228	208	236	595	842	17
4.	55	245	63	253	595	842	17
Perillo	75	245	100	253	595	842	17
RP,	105	245	117	253	595	842	17
Schiff	122	245	145	253	595	842	17
ER,	149	245	164	253	595	842	17
Davis	168	245	190	253	595	842	17
GL,	195	245	209	253	595	842	17
Bodenheimer	214	245	268	253	595	842	17
HC,	272	245	288	253	595	842	17
Lindsay	75	256	106	264	595	842	17
k,	110	256	117	264	595	842	17
Payne	121	256	146	264	595	842	17
J,	149	256	157	264	595	842	17
et	160	256	168	264	595	842	17
al.	172	256	181	264	595	842	17
A	185	256	190	264	595	842	17
randomized,	194	256	244	264	595	842	17
controlled	248	256	288	264	595	842	17
trial	75	266	90	275	595	842	17
of	93	266	101	275	595	842	17
interferon	104	266	142	275	595	842	17
alfa	145	266	159	275	595	842	17
2-b	162	266	176	275	595	842	17
alone	179	266	201	275	595	842	17
and	204	266	219	275	595	842	17
after	222	266	240	275	595	842	17
prednisone	243	266	288	275	595	842	17
withdrawal	75	277	119	285	595	842	17
for	121	277	132	285	595	842	17
the	135	277	147	285	595	842	17
treatment	150	277	188	285	595	842	17
of	191	277	199	285	595	842	17
chronic	201	277	231	285	595	842	17
hepatitis	233	277	268	285	595	842	17
B.	270	277	279	285	595	842	17
N	281	277	288	285	595	842	17
Eng	75	288	91	296	595	842	17
J	93	288	98	296	595	842	17
Med	100	288	118	296	595	842	17
1990,323.295-301	121	288	195	296	595	842	17
16.	308	214	320	222	595	842	17
Keeffe	327	214	353	222	595	842	17
EB,	356	214	370	222	595	842	17
Dieterich	373	214	408	222	595	842	17
DT,	411	214	424	222	595	842	17
Han	427	214	443	222	595	842	17
SH,	446	214	461	222	595	842	17
Jacobson	464	214	503	222	595	842	17
IM,	506	214	519	222	595	842	17
Mar-	521	214	540	222	595	842	17
tin	327	224	337	233	595	842	17
P,	341	224	347	233	595	842	17
Schiff	351	224	374	233	595	842	17
ER,	377	224	391	233	595	842	17
Tobias	395	224	421	233	595	842	17
H.	424	224	433	233	595	842	17
A	437	224	443	233	595	842	17
treatment	446	224	485	233	595	842	17
algorithm	488	224	526	233	595	842	17
for	529	224	540	233	595	842	17
the	327	235	340	243	595	842	17
management	342	235	395	243	595	842	17
of	397	235	405	243	595	842	17
chronic	407	235	437	243	595	842	17
hepatitis	439	235	474	243	595	842	17
B	476	235	482	243	595	842	17
virus	484	235	503	243	595	842	17
infection	506	235	540	243	595	842	17
in	327	246	334	254	595	842	17
the	337	246	350	254	595	842	17
United	352	246	379	254	595	842	17
States:	381	246	409	254	595	842	17
2008	412	246	432	254	595	842	17
update.	434	246	465	254	595	842	17
Clin	467	246	483	254	595	842	17
Gastroenterol	485	246	540	254	595	842	17
Hepatol	327	257	359	265	595	842	17
2008;6(12):1315-41.	361	257	442	265	595	842	17
5.	55	305	63	313	595	842	17
Wong	75	305	98	313	595	842	17
DK,	104	305	119	313	595	842	17
Cheung	124	305	156	313	595	842	17
AM,	162	305	178	313	595	842	17
O`Rourke	183	305	221	313	595	842	17
K,	227	305	235	313	595	842	17
Naylor	241	305	267	313	595	842	17
CD,	272	305	288	313	595	842	17
Detsky	75	316	103	324	595	842	17
AS,	107	316	122	324	595	842	17
Heathcote	126	316	168	324	595	842	17
J.	172	316	179	324	595	842	17
Effect	184	316	207	324	595	842	17
of	212	316	220	324	595	842	17
alpha-interferon	224	316	288	324	595	842	17
treatment	75	327	114	335	595	842	17
in	117	327	124	335	595	842	17
patients	127	327	159	335	595	842	17
with	162	327	179	335	595	842	17
hepatitis	182	327	216	335	595	842	17
B	219	327	225	335	595	842	17
e	228	327	233	335	595	842	17
antigen-pos-	236	327	288	335	595	842	17
itive	75	338	91	346	595	842	17
chronic	95	338	124	346	595	842	17
hepatitis	128	338	162	346	595	842	17
B.	166	338	174	346	595	842	17
A	178	338	183	346	595	842	17
meta-analysis.Ann	187	338	261	346	595	842	17
Intern	265	338	288	346	595	842	17
Med	75	348	93	357	595	842	17
1993;119.312-323.	96	348	172	357	595	842	17
6.	55	365	63	374	595	842	17
Zoulim	75	365	102	374	595	842	17
F,	107	365	113	374	595	842	17
Perrillo	117	365	145	374	595	842	17
R.	149	365	158	374	595	842	17
Hepatitis	162	365	198	374	595	842	17
B:	202	365	211	374	595	842	17
refl	215	365	227	374	595	842	17
ections	227	365	256	374	595	842	17
on	261	365	271	374	595	842	17
the	275	365	288	374	595	842	17
current	75	376	103	384	595	842	17
approach	110	376	148	384	595	842	17
to	155	376	163	384	595	842	17
antiviral	169	376	200	384	595	842	17
therapy.	206	376	239	384	595	842	17
J	245	376	250	384	595	842	17
Hepatol	256	376	288	384	595	842	17
2008;48(suppl1):S2-S19.	75	387	175	395	595	842	17
7.	55	404	63	412	595	842	17
Bonino	75	404	104	412	595	842	17
F,	108	404	114	412	595	842	17
Marcellin	119	404	155	412	595	842	17
P,	160	404	166	412	595	842	17
Lau	171	404	186	412	595	842	17
GK,	190	404	205	412	595	842	17
Hadziyannis	210	404	259	412	595	842	17
S,	263	404	272	412	595	842	17
Jin	276	404	288	412	595	842	17
R,	75	415	84	423	595	842	17
Piratvisuth	89	415	131	423	595	842	17
T,	136	415	142	423	595	842	17
et	147	415	155	423	595	842	17
al.	160	415	169	423	595	842	17
Predicting	174	415	215	423	595	842	17
response	219	415	256	423	595	842	17
to	261	415	269	423	595	842	17
pe-	274	415	288	423	595	842	17
ginterferon	75	426	118	434	595	842	17
alpha-2a,	123	426	160	434	595	842	17
lamivudine	164	426	208	434	595	842	17
and	212	426	227	434	595	842	17
the	231	426	244	434	595	842	17
two	248	426	262	434	595	842	17
com-	267	426	288	434	595	842	17
bined	75	436	98	445	595	842	17
for	102	436	113	445	595	842	17
HBeAg-negative	117	436	183	445	595	842	17
chronic	188	436	217	445	595	842	17
hepatitis	222	436	256	445	595	842	17
B.	260	436	269	445	595	842	17
Gut	273	436	288	445	595	842	17
2007;56:699-705	75	447	144	455	595	842	17
8.	55	464	63	472	595	842	17
Fried	75	464	95	472	595	842	17
MW,	98	464	116	472	595	842	17
Piratvisuth	119	464	161	472	595	842	17
T,	164	464	171	472	595	842	17
Lau	174	464	189	472	595	842	17
GKK,	192	464	213	472	595	842	17
Marcellin	216	464	252	472	595	842	17
P,	255	464	261	472	595	842	17
Chow	264	464	288	472	595	842	17
WC,	75	475	92	483	595	842	17
Cooksley	96	475	133	483	595	842	17
G	136	475	143	483	595	842	17
et	147	475	154	483	595	842	17
al.HBe	157	475	184	483	595	842	17
Ag	188	475	199	483	595	842	17
and	202	475	217	483	595	842	17
Hepatitis	220	475	256	483	595	842	17
B	259	475	265	483	595	842	17
virus	269	475	288	483	595	842	17
DNA	75	486	94	494	595	842	17
as	97	486	106	494	595	842	17
outcome	109	486	145	494	595	842	17
predictors	148	486	189	494	595	842	17
during	192	486	218	494	595	842	17
therapy	221	486	251	494	595	842	17
with	254	486	271	494	595	842	17
pe-	274	486	288	494	595	842	17
ginterferon	75	497	118	505	595	842	17
alfa-2a	121	497	149	505	595	842	17
for	151	497	162	505	595	842	17
HBe	164	497	182	505	595	842	17
Ag-positive	184	497	230	505	595	842	17
chronic	232	497	262	505	595	842	17
hepa-	264	497	288	505	595	842	17
titis	75	507	89	516	595	842	17
B.	92	507	100	516	595	842	17
Hepatology	103	507	149	516	595	842	17
2008;47:428-434	152	507	220	516	595	842	17
9.	55	525	63	533	595	842	17
Hadziyannis	75	525	124	533	595	842	17
SJ,	130	525	143	533	595	842	17
Tassopoulos	149	525	200	533	595	842	17
NC,	206	525	221	533	595	842	17
Heathcote	227	525	269	533	595	842	17
EJ,	275	525	288	533	595	842	17
Chang	75	535	102	544	595	842	17
TT	104	535	114	544	595	842	17
,	117	535	119	544	595	842	17
Kitis	122	535	139	544	595	842	17
G,	141	535	151	544	595	842	17
Rizetto	153	535	181	544	595	842	17
M	183	535	191	544	595	842	17
et	194	535	201	544	595	842	17
al.Long-term	204	535	255	544	595	842	17
therapy	257	535	288	544	595	842	17
with	75	546	92	554	595	842	17
adefovir	97	546	129	554	595	842	17
dipovoxil	134	546	170	554	595	842	17
for	175	546	186	554	595	842	17
HBeAg-negative	191	546	257	554	595	842	17
chron-	261	546	288	554	595	842	17
ic	75	557	82	565	595	842	17
hepatitis	87	557	121	565	595	842	17
B	126	557	132	565	595	842	17
for	136	557	147	565	595	842	17
up	152	557	162	565	595	842	17
to	167	557	175	565	595	842	17
5	180	557	185	565	595	842	17
years.	190	557	214	565	595	842	17
Gastroenterology	218	557	288	565	595	842	17
2006;131:1743-1751.	75	568	161	576	595	842	17
10.	55	585	68	593	595	842	17
Flink	75	585	94	593	595	842	17
HJ,	96	585	110	593	595	842	17
van	112	585	127	593	595	842	17
Zonnevald	129	585	171	593	595	842	17
M,	174	585	184	593	595	842	17
Hansen	186	585	217	593	595	842	17
BE,	219	585	233	593	595	842	17
de	236	585	246	593	595	842	17
Mann	248	585	271	593	595	842	17
RA,	273	585	288	593	595	842	17
Schalm	75	596	105	604	595	842	17
SW,	109	596	125	604	595	842	17
Janssen	129	596	162	604	595	842	17
HL;	166	596	180	604	595	842	17
HBV	184	596	202	604	595	842	17
99-01	206	596	229	604	595	842	17
Study	233	596	256	604	595	842	17
Group.	260	596	288	604	595	842	17
Treatment	75	606	115	615	595	842	17
with	118	606	135	615	595	842	17
Peg-interferon	138	606	196	615	595	842	17
alpha	199	606	221	615	595	842	17
2-b	224	606	238	615	595	842	17
for	242	606	252	615	595	842	17
HBeAg-	256	606	288	615	595	842	17
positive	75	617	106	625	595	842	17
chronic	108	617	138	625	595	842	17
hepatitis	140	617	174	625	595	842	17
B:	176	617	185	625	595	842	17
HBsAg	187	617	215	625	595	842	17
loss	217	617	233	625	595	842	17
is	236	617	242	625	595	842	17
associated	244	617	288	625	595	842	17
with	75	628	92	636	595	842	17
HBV	96	628	114	636	595	842	17
genotype.	118	628	158	636	595	842	17
Am	163	628	176	636	595	842	17
J	180	628	185	636	595	842	17
Gasttoenterol	189	628	244	636	595	842	17
2006;101.	248	628	288	636	595	842	17
297-303	75	639	109	647	595	842	17
11.	55	656	68	664	595	842	17
Yuen	75	656	95	664	595	842	17
MF,	97	656	111	664	595	842	17
Fong	114	656	134	664	595	842	17
DY,	136	656	150	664	595	842	17
Wong	152	656	175	664	595	842	17
DK,	177	656	192	664	595	842	17
Yuen	194	656	214	664	595	842	17
JC,	217	656	230	664	595	842	17
Lai	232	656	244	664	595	842	17
CL.	247	656	261	664	595	842	17
Hepa-	263	656	288	664	595	842	17
titis	75	667	89	675	595	842	17
B	92	667	98	675	595	842	17
virus	101	667	120	675	595	842	17
DNA	122	667	141	675	595	842	17
levels	143	667	166	675	595	842	17
at	169	667	176	675	595	842	17
week	179	667	200	675	595	842	17
4	202	667	207	675	595	842	17
of	210	667	218	675	595	842	17
lamivudine	220	667	264	675	595	842	17
treat-	266	667	288	675	595	842	17
ment	75	677	95	686	595	842	17
predicts	98	677	131	686	595	842	17
the	134	677	146	686	595	842	17
5-year	149	677	175	686	595	842	17
ideal	177	677	196	686	595	842	17
response.	199	677	239	686	595	842	17
Hepatology	241	677	288	686	595	842	17
2007;	75	688	98	696	595	842	17
46:1695-1703	100	688	156	696	595	842	17
12.	55	705	68	713	595	842	17
Marcellin	75	705	111	713	595	842	17
P,	115	705	122	713	595	842	17
Lau	125	705	140	713	595	842	17
GK,	144	705	159	713	595	842	17
Bonino	163	705	192	713	595	842	17
F,	195	705	202	713	595	842	17
Farsi	205	705	225	713	595	842	17
P,	228	705	235	713	595	842	17
Hadziyannis	239	705	288	713	595	842	17
S,	75	716	83	724	595	842	17
Jin	86	716	98	724	595	842	17
R,	101	716	110	724	595	842	17
et	113	716	120	724	595	842	17
al.	123	716	132	724	595	842	17
Peg	135	716	151	724	595	842	17
interferon	154	716	192	724	595	842	17
alfa	198	716	212	724	595	842	17
2a	215	716	225	724	595	842	17
alone	228	716	250	724	595	842	17
,	253	716	255	724	595	842	17
lamivu-	258	716	288	724	595	842	17
dine	75	727	92	735	595	842	17
alone,	95	727	119	735	595	842	17
and	121	727	136	735	595	842	17
the	139	727	151	735	595	842	17
two	154	727	169	735	595	842	17
in	171	727	178	735	595	842	17
combinationin	180	727	237	735	595	842	17
patients	239	727	272	735	595	842	17
wih	274	727	288	735	595	842	17
HBe	75	738	93	746	595	842	17
Ag-negative	96	738	144	746	595	842	17
chronic	150	738	180	746	595	842	17
hepatitis	183	738	217	746	595	842	17
B	220	738	226	746	595	842	17
.	229	738	231	746	595	842	17
N	234	738	241	746	595	842	17
Eng	244	738	259	746	595	842	17
J	262	738	267	746	595	842	17
Med	270	738	288	746	595	842	17
2004;351:1206-1217	75	748	159	757	595	842	17
13.	55	766	68	774	595	842	17
Zarski	75	766	100	774	595	842	17
JP,	103	766	114	774	595	842	17
Bohn	117	766	139	774	595	842	17
B,	142	766	150	774	595	842	17
Bastie	154	766	179	774	595	842	17
A,	182	766	190	774	595	842	17
et	193	766	201	774	595	842	17
al.	204	766	213	774	595	842	17
Characteristics	216	766	277	774	595	842	17
of	280	766	288	774	595	842	17
17.	308	274	320	282	595	842	17
Daruich	327	274	358	282	595	842	17
J,	363	274	370	282	595	842	17
Gadano	374	274	406	282	595	842	17
A,	410	274	418	282	595	842	17
Fainbom	423	274	458	282	595	842	17
H,	462	274	471	282	595	842	17
y	475	274	480	282	595	842	17
col.	484	274	498	282	595	842	17
Guías	502	274	526	282	595	842	17
de	530	274	540	282	595	842	17
Práctica	327	285	360	293	595	842	17
Clínica:	363	285	392	293	595	842	17
Guía	395	285	413	293	595	842	17
Latinoamericana	416	285	482	293	595	842	17
de	485	285	495	293	595	842	17
Tratamien-	497	285	540	293	595	842	17
to	327	295	335	304	595	842	17
de	338	295	348	304	595	842	17
la	350	295	357	304	595	842	17
Hepatitis	360	295	395	304	595	842	17
Crónica	398	295	429	304	595	842	17
B.	432	295	440	304	595	842	17
Acta	443	295	461	304	595	842	17
Gastroenterológica	463	295	540	304	595	842	17
Latinoamericana	327	306	394	314	595	842	17
2007;37(3):168-177.	397	306	477	314	595	842	17
18.	308	323	320	331	595	842	17
Al-Mahtab	327	323	369	331	595	842	17
M,	373	323	384	331	595	842	17
Rahman	388	323	421	331	595	842	17
S,	425	323	433	331	595	842	17
Akbar	437	323	461	331	595	842	17
SM,	465	323	481	331	595	842	17
Khan	485	323	506	331	595	842	17
SI,	510	323	521	331	595	842	17
Ud-	525	323	540	331	595	842	17
din	327	334	340	342	595	842	17
H,	343	334	352	342	595	842	17
Karim	356	334	379	342	595	842	17
F,	383	334	389	342	595	842	17
Ahmed	393	334	421	342	595	842	17
F.	425	334	431	342	595	842	17
Combination	434	334	486	342	595	842	17
therapy	489	334	520	342	595	842	17
with	523	334	540	342	595	842	17
antiviral	327	345	358	353	595	842	17
drugs	363	345	386	353	595	842	17
and	391	345	406	353	595	842	17
hepatitis	411	345	445	353	595	842	17
B	449	345	456	353	595	842	17
vaccine	460	345	491	353	595	842	17
in	496	345	503	353	595	842	17
inciden-	507	345	540	353	595	842	17
tally-detected	327	356	383	364	595	842	17
and	388	356	403	364	595	842	17
asymptomatic	409	356	466	364	595	842	17
chronic	471	356	501	364	595	842	17
hepatitis	506	356	540	364	595	842	17
virus	327	366	346	375	595	842	17
B	350	366	356	375	595	842	17
carriers	360	366	390	375	595	842	17
at	393	366	401	375	595	842	17
Bangladesh.	405	366	455	375	595	842	17
Viral	458	366	475	375	595	842	17
Immunol.	479	366	516	375	595	842	17
2010	520	366	540	375	595	842	17
Jun;23(3):335-8.	327	377	393	385	595	842	17
19.	308	394	320	403	595	842	17
Haddad	327	394	360	403	595	842	17
R,	362	394	371	403	595	842	17
Martinelli	374	394	410	403	595	842	17
Ade	413	394	429	403	595	842	17
L,	432	394	440	403	595	842	17
Uyemura	443	394	479	403	595	842	17
SA,	482	394	496	403	595	842	17
Yokosawa	499	394	540	403	595	842	17
J.Hepatitis	327	405	370	413	595	842	17
B	373	405	379	413	595	842	17
virus	383	405	402	413	595	842	17
genotyping	405	405	450	413	595	842	17
among	453	405	481	413	595	842	17
chronic	484	405	513	413	595	842	17
hepa-	516	405	540	413	595	842	17
titis	327	416	342	424	595	842	17
B	345	416	351	424	595	842	17
patients	355	416	387	424	595	842	17
with	391	416	407	424	595	842	17
resistance	411	416	452	424	595	842	17
to	456	416	464	424	595	842	17
treatment	467	416	506	424	595	842	17
with	509	416	526	424	595	842	17
la-	530	416	540	424	595	842	17
mivudine	327	427	364	435	595	842	17
in	367	427	374	435	595	842	17
the	378	427	390	435	595	842	17
City	394	427	409	435	595	842	17
of	413	427	421	435	595	842	17
Ribeirão	424	427	457	435	595	842	17
Preto,	461	427	485	435	595	842	17
State	488	427	509	435	595	842	17
of	513	427	521	435	595	842	17
São	524	427	540	435	595	842	17
Paulo.	327	438	353	446	595	842	17
Rev	355	438	371	446	595	842	17
Soc	373	438	389	446	595	842	17
Bras	392	438	410	446	595	842	17
Med	413	438	431	446	595	842	17
Trop	433	438	451	446	595	842	17
2010;43(3):224-8.	453	438	524	446	595	842	17
20.	308	455	320	463	595	842	17
He	327	455	339	463	595	842	17
XX,	341	455	354	463	595	842	17
Chang	356	455	382	463	595	842	17
Y,	385	455	391	463	595	842	17
Jiang	394	455	415	463	595	842	17
HJ,	417	455	430	463	595	842	17
Tang	433	455	451	463	595	842	17
F,	454	455	460	463	595	842	17
Meng	462	455	484	463	595	842	17
FY,	487	455	499	463	595	842	17
Xie	501	455	513	463	595	842	17
QH,	515	455	531	463	595	842	17
Li	533	455	540	463	595	842	17
PY,	327	465	340	474	595	842	17
Song	343	465	364	474	595	842	17
YH,	367	465	381	474	595	842	17
Lin	384	465	396	474	595	842	17
JS..Persistent	399	465	452	474	595	842	17
effect	455	465	477	474	595	842	17
of	480	465	487	474	595	842	17
IFNAR-1	490	465	524	474	595	842	17
ge-	527	465	540	474	595	842	17
netic	327	476	346	484	595	842	17
polymorphism	349	476	405	484	595	842	17
on	408	476	418	484	595	842	17
the	421	476	433	484	595	842	17
long-term	436	476	474	484	595	842	17
pathogenesis	477	476	529	484	595	842	17
of	532	476	540	484	595	842	17
chronic	327	487	356	495	595	842	17
HBV	358	487	376	495	595	842	17
infection.	378	487	413	495	595	842	17
Viral	415	487	432	495	595	842	17
Immunol.	434	487	470	495	595	842	17
2010;23(3):251-7.	472	487	540	495	595	842	17
21.	308	504	320	512	595	842	17
Wu	327	504	341	512	595	842	17
B,	344	504	353	512	595	842	17
Li	357	504	364	512	595	842	17
T,	368	504	375	512	595	842	17
Chen	379	504	400	512	595	842	17
H,	404	504	413	512	595	842	17
Shen	417	504	437	512	595	842	17
J.	441	504	448	512	595	842	17
Cost-Effectiveness	452	504	528	512	595	842	17
of	532	504	540	512	595	842	17
Nucleoside	327	515	372	523	595	842	17
Analog	375	515	403	523	595	842	17
Therapy	406	515	439	523	595	842	17
for	442	515	453	523	595	842	17
Hepatitis	456	515	492	523	595	842	17
B	495	515	501	523	595	842	17
in	504	515	511	523	595	842	17
China:	514	515	540	523	595	842	17
A	327	526	333	534	595	842	17
Markov	336	526	366	534	595	842	17
Analysis.	368	526	404	534	595	842	17
Value	407	526	428	534	595	842	17
Health.	431	526	459	534	595	842	17
2010	462	526	482	534	595	842	17
Apr	485	526	499	534	595	842	17
30.	501	526	514	534	595	842	17
[Epub	516	526	540	534	595	842	17
ahead	327	536	352	545	595	842	17
of	355	536	363	545	595	842	17
print]	365	536	386	545	595	842	17
22.	308	553	320	562	595	842	17
Lee	327	553	342	562	595	842	17
C,	345	553	354	562	595	842	17
Gong	358	553	379	562	595	842	17
Y,	383	553	390	562	595	842	17
Brok	393	553	412	562	595	842	17
J,	415	553	422	562	595	842	17
Boxall	426	553	450	562	595	842	17
EH,	453	553	468	562	595	842	17
Gluud	471	553	495	562	595	842	17
C.	498	553	507	562	595	842	17
Hepati-	511	553	540	562	595	842	17
tis	327	564	337	572	595	842	17
B	340	564	346	572	595	842	17
immunisation	349	564	402	572	595	842	17
for	405	564	416	572	595	842	17
newborn	419	564	454	572	595	842	17
infants	457	564	483	572	595	842	17
of	486	564	494	572	595	842	17
hepatitis	497	564	531	572	595	842	17
B	534	564	540	572	595	842	17
surface	327	575	357	583	595	842	17
antigen-positive	363	575	426	583	595	842	17
mothers.	432	575	467	583	595	842	17
Cochrane	473	575	512	583	595	842	17
Data-	518	575	540	583	595	842	17
base	327	586	347	594	595	842	17
of	350	586	358	594	595	842	17
Systematic	361	586	405	594	595	842	17
Reviews	409	586	442	594	595	842	17
2006,	445	586	467	594	595	842	17
Issue	471	586	492	594	595	842	17
2.	495	586	503	594	595	842	17
Art.	506	586	520	594	595	842	17
No.:	524	586	540	594	595	842	17
CD004790.	327	597	372	605	595	842	17
DOI:	374	597	392	605	595	842	17
10.1002/14651858.CD004790.pub2.	394	597	539	605	595	842	17
23.	308	614	320	622	595	842	17
Centers	327	614	359	622	595	842	17
for	362	614	373	622	595	842	17
Disease	376	614	408	622	595	842	17
Control	411	614	440	622	595	842	17
and	443	614	458	622	595	842	17
Prevention.	462	614	507	622	595	842	17
A	510	614	516	622	595	842	17
com-	519	614	540	622	595	842	17
prehensive	327	625	371	633	595	842	17
immunization	374	625	428	633	595	842	17
strategy	431	625	463	633	595	842	17
to	466	625	474	633	595	842	17
eliminate	477	625	513	633	595	842	17
trans-	516	625	540	633	595	842	17
mission	327	635	358	644	595	842	17
of	362	635	370	644	595	842	17
hepatitis	375	635	409	644	595	842	17
B	413	635	419	644	595	842	17
virus	423	635	442	644	595	842	17
infection	447	635	481	644	595	842	17
in	485	635	492	644	595	842	17
the	497	635	509	644	595	842	17
United	513	635	540	644	595	842	17
States:	327	646	356	654	595	842	17
recommendations	358	646	431	654	595	842	17
of	433	646	441	654	595	842	17
the	443	646	456	654	595	842	17
Advisory	458	646	493	654	595	842	17
Committee	496	646	540	654	595	842	17
on	327	657	338	665	595	842	17
Immunization	340	657	394	665	595	842	17
Practices	397	657	435	665	595	842	17
(ACIP);	437	657	465	665	595	842	17
Part	468	657	484	665	595	842	17
1:	487	657	495	665	595	842	17
Immuniza-	498	657	540	665	595	842	17
tion	327	668	342	676	595	842	17
of	347	668	355	676	595	842	17
Infants,	359	668	389	676	595	842	17
Children,	393	668	429	676	595	842	17
and	434	668	449	676	595	842	17
Adolescents.	453	668	505	676	595	842	17
MMWR	510	668	540	676	595	842	17
2005;54(No.	327	679	376	687	595	842	17
RR-16):[inclusive	379	679	447	687	595	842	17
page	449	679	469	687	595	842	17
numbers].	472	679	512	687	595	842	17
24.	308	696	320	704	595	842	17
Ayoub	327	696	353	704	595	842	17
WS,	356	696	373	704	595	842	17
Keeffe	376	696	402	704	595	842	17
EB.	405	696	419	704	595	842	17
Review	422	696	451	704	595	842	17
article:	454	696	481	704	595	842	17
current	484	696	512	704	595	842	17
antivi-	515	696	540	704	595	842	17
ral	327	706	337	715	595	842	17
therapy	340	706	370	715	595	842	17
of	373	706	381	715	595	842	17
chronic	383	706	413	715	595	842	17
hepatitis	416	706	450	715	595	842	17
B.	453	706	461	715	595	842	17
Aliment	464	706	494	715	595	842	17
Pharmacol	497	706	540	715	595	842	17
Ther.	327	717	347	725	595	842	17
2008	350	717	370	725	595	842	17
Jul;28(2):167-77.	372	717	439	725	595	842	17
25.	308	734	320	742	595	842	17
European	327	734	366	742	595	842	17
Association	370	734	417	742	595	842	17
For	421	734	434	742	595	842	17
The	439	734	454	742	595	842	17
Study	458	734	482	742	595	842	17
Of	486	734	495	742	595	842	17
The	500	734	515	742	595	842	17
Liver.	519	734	540	742	595	842	17
EASL	327	745	350	753	595	842	17
Clinical	354	745	383	753	595	842	17
Practice	388	745	421	753	595	842	17
Guidelines:	425	745	470	753	595	842	17
management	475	745	528	753	595	842	17
of	532	745	540	753	595	842	17
chronic	327	756	357	764	595	842	17
hepatitis	361	756	395	764	595	842	17
B.	399	756	408	764	595	842	17
J	411	756	416	764	595	842	17
Hepatol.	420	756	454	764	595	842	17
2009	458	756	478	764	595	842	17
Feb;50(2):227-	481	756	540	764	595	842	17
42.	327	767	340	775	595	842	17
168	55	67	69	74	595	842	18
GUÍA	219	65	241	74	595	842	18
CLÍNICA	244	65	280	74	595	842	18
HEPATITIS	283	65	322	74	595	842	18
CRÓNICA	325	65	368	74	595	842	18
B	370	65	376	74	595	842	18
26.	55	108	68	117	595	842	18
Liaw	75	108	94	117	595	842	18
YF,	97	108	109	117	595	842	18
Leung	113	108	138	117	595	842	18
N,	141	108	150	117	595	842	18
Guan	153	108	175	117	595	842	18
R,	179	108	187	117	595	842	18
Lau	191	108	205	117	595	842	18
GK,	209	108	224	117	595	842	18
Merican	228	108	260	117	595	842	18
I,	263	108	268	117	595	842	18
Mc-	272	108	288	117	595	842	18
Caughan	75	119	111	127	595	842	18
G,	114	119	123	127	595	842	18
Gane	125	119	147	127	595	842	18
E,	149	119	157	127	595	842	18
Kao	159	119	175	127	595	842	18
JH,	177	119	191	127	595	842	18
Omata	193	119	220	127	595	842	18
M;	222	119	233	127	595	842	18
Asian-Pacifi	235	119	283	127	595	842	18
c	283	119	288	127	595	842	18
consensus	75	130	118	138	595	842	18
update	121	130	149	138	595	842	18
working	152	130	183	138	595	842	18
party	186	130	206	138	595	842	18
on	209	130	219	138	595	842	18
chronic	221	130	251	138	595	842	18
hepatitis	254	130	288	138	595	842	18
B.	327	108	336	117	595	842	18
Asian-Pacifi	340	108	388	117	595	842	18
c	388	108	393	117	595	842	18
consensus	397	108	440	117	595	842	18
statement	444	108	484	117	595	842	18
on	488	108	498	117	595	842	18
the	502	108	515	117	595	842	18
man-	519	108	540	117	595	842	18
agement	327	119	363	127	595	842	18
of	365	119	373	127	595	842	18
chronic	376	119	406	127	595	842	18
hepatitis	408	119	443	127	595	842	18
B:	445	119	454	127	595	842	18
a	457	119	462	127	595	842	18
2005	464	119	484	127	595	842	18
update.	487	119	518	127	595	842	18
Liver	521	119	540	127	595	842	18
Int	327	130	338	138	595	842	18
2005;25(3):472-89.	340	130	416	138	595	842	18
Comisión	55	233	136	250	595	842	18
Multidisciplinaria	141	233	288	250	595	842	18
Guía	293	233	332	250	595	842	18
Nacional	337	233	412	250	595	842	18
de	417	233	439	250	595	842	18
Hepatitis	444	233	521	250	595	842	18
B	526	233	539	250	595	842	18
INFECTOLOGÍA	55	273	127	283	595	842	18
Dr.	55	294	67	304	595	842	18
César	70	294	92	304	595	842	18
Cabezas	95	294	127	304	595	842	18
Sánchez	130	294	162	304	595	842	18
Instituto	55	305	86	315	595	842	18
Nacional	89	305	123	315	595	842	18
de	126	305	135	315	595	842	18
Salud.	138	305	161	315	595	842	18
Ministerio	55	316	94	325	595	842	18
de	96	316	106	325	595	842	18
Salud	108	316	129	325	595	842	18
Dra.	55	337	72	347	595	842	18
Lourdes	75	337	106	347	595	842	18
Rodríguez	109	337	148	347	595	842	18
Piazze	151	337	175	347	595	842	18
Servicio	55	348	86	358	595	842	18
de	89	348	98	358	595	842	18
Medicina	101	348	136	358	595	842	18
N°	138	348	149	358	595	842	18
1	151	348	157	358	595	842	18
HNGAI	55	359	85	369	595	842	18
-	88	359	90	369	595	842	18
ESSALUD	93	359	134	369	595	842	18
Dr.	55	381	67	390	595	842	18
Carlos	70	381	95	390	595	842	18
Seas	97	381	115	390	595	842	18
Ramos	118	381	145	390	595	842	18
Hospital	55	391	88	401	595	842	18
Nacional	90	391	124	401	595	842	18
Cayetano	127	391	164	401	595	842	18
Heredia.	167	391	200	401	595	842	18
Ministerio	203	391	241	401	595	842	18
de	244	391	253	401	595	842	18
Salud	256	391	277	401	595	842	18
Dr.	308	273	319	283	595	842	18
Herman	322	273	354	283	595	842	18
Vildózola	357	273	392	283	595	842	18
Gonzales	395	273	430	283	595	842	18
Profesor	308	284	340	294	595	842	18
Principal	343	284	377	294	595	842	18
UNMSM	380	284	414	294	595	842	18
Dr.	308	306	319	316	595	842	18
Eduardo	322	306	354	316	595	842	18
Zumaeta	357	306	391	316	595	842	18
Villena	393	306	420	316	595	842	18
Departamento	308	317	364	326	595	842	18
del	366	317	378	326	595	842	18
Aparato	380	317	412	326	595	842	18
Digestivo	415	317	450	326	595	842	18
HNERM	308	327	341	337	595	842	18
–	343	327	348	337	595	842	18
ESSALUD	351	327	392	337	595	842	18
Dr.	308	349	319	359	595	842	18
Gonzalo	322	349	354	359	595	842	18
Delgado	357	349	389	359	595	842	18
Meléndez	392	349	428	359	595	842	18
Hospital	308	360	340	370	595	842	18
Almanzor	343	360	380	370	595	842	18
Aguinaga	383	360	420	370	595	842	18
Asenjo	422	360	449	370	595	842	18
ESSALUD	452	360	493	370	595	842	18
Chiclayo	496	360	530	370	595	842	18
Dr.	308	381	319	391	595	842	18
Raúl	322	381	339	391	595	842	18
Castro	342	381	368	391	595	842	18
Valdivia	370	381	400	391	595	842	18
Hospital	308	392	340	402	595	842	18
Carlos	343	392	367	402	595	842	18
Alberto	370	392	399	402	595	842	18
Seguín	401	392	428	402	595	842	18
Escobedo	431	392	468	402	595	842	18
ESSALUD	308	403	349	413	595	842	18
Arequipa	352	403	387	413	595	842	18
GASTROENTEROLOGÍA	55	413	165	423	595	842	18
Dra.	55	434	72	443	595	842	18
Cecilia	75	434	101	443	595	842	18
Cabrera	104	434	135	443	595	842	18
Cabrejos	138	434	172	443	595	842	18
Unidad	55	444	83	454	595	842	18
de	86	444	95	454	595	842	18
Hígado	98	444	126	454	595	842	18
HNGAI	129	444	158	454	595	842	18
–	161	444	165	454	595	842	18
ESSALUD	168	444	210	454	595	842	18
Dr.	308	425	319	434	595	842	18
Jesús	322	425	343	434	595	842	18
Pérez	345	425	367	434	595	842	18
Esquerre	370	425	404	434	595	842	18
Hospital	308	435	340	445	595	842	18
Víctor	343	435	366	445	595	842	18
Lazarte	369	435	397	445	595	842	18
Echegaray	400	435	440	445	595	842	18
ESSALUD	308	446	349	456	595	842	18
Trujillo	352	446	378	456	595	842	18
Dra.	55	466	72	476	595	842	18
Janetliz	75	466	104	476	595	842	18
Cucho	107	466	132	476	595	842	18
Jurado	135	466	161	476	595	842	18
Servicio	55	477	86	487	595	842	18
de	90	477	99	487	595	842	18
Gastroenterología	103	477	173	487	595	842	18
Pediátrica	177	477	215	487	595	842	18
Instituto	219	477	250	487	595	842	18
Nacional	254	477	288	487	595	842	18
del	55	488	66	497	595	842	18
Niño.	69	488	91	497	595	842	18
Ministerio	93	488	132	497	595	842	18
de	134	488	144	497	595	842	18
Salud	146	488	168	497	595	842	18
Dr.	308	468	319	478	595	842	18
Héctor	322	468	349	478	595	842	18
Paucar	352	468	378	478	595	842	18
Sotomayor	381	468	424	478	595	842	18
Hospital	308	479	340	488	595	842	18
Adolfo	343	479	369	488	595	842	18
Guevara	371	479	404	488	595	842	18
Velasco	406	479	436	488	595	842	18
ESSALUD	308	489	349	499	595	842	18
Cuzco	352	489	376	499	595	842	18
Dra.	55	509	72	519	595	842	18
Milagros	75	509	108	519	595	842	18
Dávalos	111	509	141	519	595	842	18
Moscol	144	509	171	519	595	842	18
Unidad	55	520	83	530	595	842	18
de	86	520	95	530	595	842	18
Hígado	98	520	126	530	595	842	18
HNERM	129	520	162	530	595	842	18
-	165	520	167	530	595	842	18
ESSALUD	170	520	212	530	595	842	18
PARTICIPACIÓN	308	511	382	521	595	842	18
ESPECIAL	385	511	431	521	595	842	18
Dr.	55	542	67	551	595	842	18
Gustavo	70	542	101	551	595	842	18
Farfán	104	542	129	551	595	842	18
Flores	132	542	155	551	595	842	18
Profesor	55	552	88	562	595	842	18
Principal	91	552	125	562	595	842	18
Universidad	128	552	173	562	595	842	18
Peruana	176	552	208	562	595	842	18
Cayetano	211	552	248	562	595	842	18
Heredia	250	552	281	562	595	842	18
Dr.	55	574	67	584	595	842	18
Jorge	70	574	92	584	595	842	18
Ferrándiz	94	574	131	584	595	842	18
Quiroz	133	574	159	584	595	842	18
Unidad	55	585	83	595	595	842	18
de	86	585	95	595	595	842	18
Hígado	98	585	126	595	595	842	18
HNGAI	129	585	158	595	595	842	18
–	161	585	165	595	595	842	18
ESSALUD	168	585	210	595	595	842	18
Dr.	308	532	319	541	595	842	18
Ciro	322	532	339	541	595	842	18
Maguiña	342	532	375	541	595	842	18
Vargas	378	532	404	541	595	842	18
Decano	308	543	337	552	595	842	18
Colegio	340	543	370	552	595	842	18
Médico	373	543	401	552	595	842	18
del	404	543	415	552	595	842	18
Perú	418	543	436	552	595	842	18
Dr.	308	564	319	574	595	842	18
Eduardo	322	564	354	574	595	842	18
Gotuzzo	357	564	389	574	595	842	18
Herencia	392	564	427	574	595	842	18
Director	308	575	339	585	595	842	18
Instituto	342	575	373	585	595	842	18
de	375	575	384	585	595	842	18
Medicina	387	575	422	585	595	842	18
Tropical	424	575	455	585	595	842	18
Alexander	458	575	497	585	595	842	18
Von	500	575	515	585	595	842	18
Hum-	518	575	540	585	595	842	18
boldt	308	586	327	595	595	842	18
Universidad	308	597	353	606	595	842	18
Peruana	356	597	388	606	595	842	18
Cayetano	391	597	428	606	595	842	18
Heredia	430	597	461	606	595	842	18
Dr.	55	606	67	616	595	842	18
Ángel	70	606	92	616	595	842	18
Niño	95	606	114	616	595	842	18
de	117	606	126	616	595	842	18
Guzmán	129	606	161	616	595	842	18
Salgado	164	606	195	616	595	842	18
Hospital	55	617	88	627	595	842	18
Militar	90	617	115	627	595	842	18
Central	118	617	146	627	595	842	18
REVISIÓN	308	628	354	638	595	842	18
Y	357	628	363	638	595	842	18
APORTES	366	628	412	638	595	842	18
Dr.	55	639	67	649	595	842	18
Martín	70	639	95	649	595	842	18
Padilla	98	639	123	649	595	842	18
Machaca	126	639	161	649	595	842	18
Servicio	55	650	86	659	595	842	18
Clínico	89	650	116	659	595	842	18
Quirúrgico	119	650	161	659	595	842	18
de	164	650	173	659	595	842	18
Apoyo	176	650	202	659	595	842	18
al	205	650	212	659	595	842	18
Trasplante	215	650	255	659	595	842	18
HNGAI	258	650	288	659	595	842	18
-	55	660	58	670	595	842	18
ESSALUD	61	660	102	670	595	842	18
Dra.	55	682	72	692	595	842	18
Rossana	75	682	107	692	595	842	18
Román	110	682	138	692	595	842	18
Vargas	141	682	168	692	595	842	18
Unidad	55	693	83	703	595	842	18
de	86	693	95	703	595	842	18
Hígado	98	693	126	703	595	842	18
HNERM	129	693	162	703	595	842	18
-	165	693	167	703	595	842	18
ESSALUD	170	693	212	703	595	842	18
Dr.	55	714	67	724	595	842	18
Martín	70	714	95	724	595	842	18
Tagle	98	714	119	724	595	842	18
Arróspide	121	714	160	724	595	842	18
Profesor	55	725	88	735	595	842	18
Asociado	91	725	127	735	595	842	18
Universidad	129	725	175	735	595	842	18
Peruana	178	725	210	735	595	842	18
Cayetano	212	725	249	735	595	842	18
Heredia	252	725	283	735	595	842	18
Dr.	55	747	67	757	595	842	18
Guillermo	70	747	108	757	595	842	18
Valladares	111	747	150	757	595	842	18
Álvarez	153	747	181	757	595	842	18
Clínica	55	758	82	767	595	842	18
Centenario.	84	758	130	767	595	842	18
Policlínico	133	758	172	767	595	842	18
Peruano	175	758	208	767	595	842	18
Japonés.	210	758	245	767	595	842	18
Dr.	308	649	319	658	595	842	18
Eduardo	322	649	354	658	595	842	18
Sánchez	357	649	389	658	595	842	18
Vergara	392	649	423	658	595	842	18
Medico	308	660	336	669	595	842	18
Infectólogo	338	660	382	669	595	842	18
Hospital	308	670	340	680	595	842	18
Daniel	343	670	367	680	595	842	18
Alcides	370	670	398	680	595	842	18
Carrión	400	670	430	680	595	842	18
Dr.	308	692	319	702	595	842	18
Sofía	322	692	342	702	595	842	18
Gonzales	345	692	380	702	595	842	18
Collantes	383	692	418	702	595	842	18
Medico	308	703	336	712	595	842	18
Infectólogo	338	703	382	712	595	842	18
Centro	308	714	335	723	595	842	18
Médico	337	714	365	723	595	842	18
Naval	368	714	390	723	595	842	18
Dr.	308	735	319	745	595	842	18
Eduardo	322	735	354	745	595	842	18
Ticona	357	735	384	745	595	842	18
Chávez	386	735	415	745	595	842	18
Presidente	308	746	348	756	595	842	18
Sociedad	352	746	387	756	595	842	18
de	391	746	400	756	595	842	18
Enfermedades	404	746	459	756	595	842	18
Infecciosas	463	746	505	756	595	842	18
y	508	746	513	756	595	842	18
Tropi-	516	746	540	756	595	842	18
cales	308	757	326	766	595	842	18
