Rev	51	39	64	50	581	788	1
Peru	67	39	83	50	581	788	1
Med	85	39	99	50	581	788	1
Exp	102	39	115	50	581	788	1
Salud	117	39	136	50	581	788	1
Publica.	138	39	165	50	581	788	1
2011;	168	39	186	50	581	788	1
28(1):	188	39	208	50	581	788	1
116-20.	210	39	235	50	581	788	1
simposio:	420	42	462	53	581	788	1
diarrea	465	42	501	53	581	788	1
RETOS	69	81	117	100	581	788	1
Y	120	81	130	100	581	788	1
PROBLEMAS	133	81	223	100	581	788	1
EN	227	81	246	100	581	788	1
EL	250	81	268	100	581	788	1
DIAGNÓSTICO	272	81	370	100	581	788	1
MICROBIOLÓGICO	374	81	501	100	581	788	1
EN	242	98	261	117	581	788	1
DIARREA	265	98	329	117	581	788	1
Alfredo	207	121	239	134	581	788	1
Guillén	242	121	273	134	581	788	1
1,2	276	122	284	130	581	788	1
,	284	121	287	134	581	788	1
Johnny	289	121	322	134	581	788	1
Lucho	324	121	352	134	581	788	1
3,b	354	122	362	130	581	788	1
RESUMEN	74	158	114	169	581	788	1
CHALLENGES	113	266	196	283	581	788	1
AND	198	266	224	283	581	788	1
PROBLEMS	228	266	296	283	581	788	1
IN	299	266	311	283	581	788	1
THE	314	266	338	283	581	788	1
MICROBIOLOGICAL	342	266	457	283	581	788	1
DIAGNOSIS	210	281	278	298	581	788	1
IN	281	281	293	298	581	788	1
DIARRHEA	296	281	360	298	581	788	1
ABSTRACT	74	316	118	327	581	788	1
Los	51	414	66	426	581	788	1
laboratorios	68	414	115	426	581	788	1
de	117	414	127	426	581	788	1
microbiología	130	414	183	426	581	788	1
clínica	185	414	211	426	581	788	1
cumplen	213	414	247	426	581	788	1
con	250	414	264	426	581	788	1
la	267	414	274	426	581	788	1
labor	51	426	71	438	581	788	1
de	74	426	84	438	581	788	1
diagnosticar	87	426	135	438	581	788	1
los	138	426	149	438	581	788	1
agentes	152	426	184	438	581	788	1
infecciosos	187	426	231	438	581	788	1
presentes	234	426	274	438	581	788	1
en	51	438	61	450	581	788	1
las	63	438	74	450	581	788	1
muestras	76	438	113	450	581	788	1
clínicas,	114	438	147	450	581	788	1
sin	148	438	160	450	581	788	1
embargo,	161	438	199	450	581	788	1
su	201	438	210	450	581	788	1
labor	212	438	232	450	581	788	1
transcurre	233	438	274	450	581	788	1
entre	51	450	72	462	581	788	1
vaivenes	75	450	111	462	581	788	1
de	114	450	124	462	581	788	1
capacidad	128	450	169	462	581	788	1
de	172	450	182	462	581	788	1
recursos	186	450	220	462	581	788	1
materiales	224	450	265	462	581	788	1
y	269	450	274	462	581	788	1
humanos.	51	461	91	474	581	788	1
Esto	95	461	113	474	581	788	1
se	118	461	128	474	581	788	1
puede	132	461	157	474	581	788	1
apreciar	162	461	195	474	581	788	1
desde	199	461	224	474	581	788	1
actividades	229	461	274	474	581	788	1
relativamente	51	473	105	485	581	788	1
sencillas	112	473	146	485	581	788	1
como	153	473	175	485	581	788	1
la	182	473	189	485	581	788	1
microscopía	196	473	245	485	581	788	1
hasta	252	473	274	485	581	788	1
las	51	485	63	497	581	788	1
más	68	485	85	497	581	788	1
complejas	90	485	130	497	581	788	1
como	135	485	157	497	581	788	1
la	162	485	169	497	581	788	1
identificación	174	485	226	497	581	788	1
bacteriana	232	485	274	497	581	788	1
de	51	497	61	509	581	788	1
microorganismos	68	497	137	509	581	788	1
exigentes	144	497	182	509	581	788	1
y	189	497	194	509	581	788	1
la	201	497	208	509	581	788	1
susceptibilidad	214	497	274	509	581	788	1
antimicrobiana.	51	509	112	521	581	788	1
El	51	532	59	544	581	788	1
médico,	61	532	93	544	581	788	1
frente	95	532	118	544	581	788	1
a	120	532	125	544	581	788	1
un	128	532	138	544	581	788	1
paciente	140	532	174	544	581	788	1
que	176	532	191	544	581	788	1
acude	193	532	218	544	581	788	1
por	220	532	233	544	581	788	1
presentar	236	532	274	544	581	788	1
un	51	544	61	556	581	788	1
cuadro	66	544	94	556	581	788	1
diarreico,	99	544	136	556	581	788	1
debe	141	544	161	556	581	788	1
decidir	166	544	192	556	581	788	1
cuál	197	544	214	556	581	788	1
es	219	544	228	556	581	788	1
la	233	544	240	556	581	788	1
posible	245	544	274	556	581	788	1
etiología	51	556	85	568	581	788	1
y	88	556	92	568	581	788	1
qué	95	556	110	568	581	788	1
tipo	113	556	128	568	581	788	1
de	131	556	141	568	581	788	1
tratamiento	144	556	189	568	581	788	1
debe	192	556	212	568	581	788	1
dar,	215	556	230	568	581	788	1
por	233	556	246	568	581	788	1
lo	249	556	256	568	581	788	1
que	259	556	274	568	581	788	1
recurre	51	568	80	580	581	788	1
al	84	568	91	580	581	788	1
laboratorio	95	568	138	580	581	788	1
a	142	568	147	580	581	788	1
fin	151	568	161	580	581	788	1
de	165	568	175	580	581	788	1
obtener	179	568	210	580	581	788	1
un	214	568	224	580	581	788	1
diagnóstico	228	568	274	580	581	788	1
microbiológico	51	579	109	592	581	788	1
que	118	579	133	592	581	788	1
permita	142	579	172	592	581	788	1
realizar	181	579	210	592	581	788	1
un	219	579	229	592	581	788	1
abordaje	239	579	274	592	581	788	1
racional	51	591	83	603	581	788	1
de	86	591	96	603	581	788	1
la	100	591	107	603	581	788	1
enfermedad.	110	591	161	603	581	788	1
Se	165	591	176	603	581	788	1
conoce	179	591	208	603	581	788	1
que	212	591	227	603	581	788	1
la	230	591	237	603	581	788	1
mayoría	241	591	274	603	581	788	1
de	51	603	61	615	581	788	1
los	65	603	77	615	581	788	1
cuadros	81	603	113	615	581	788	1
diarreicos	117	603	156	615	581	788	1
son	161	603	175	615	581	788	1
autolimitados	179	603	232	615	581	788	1
y	237	603	241	615	581	788	1
que,	245	603	263	615	581	788	1
si	267	603	274	615	581	788	1
bien	51	615	68	627	581	788	1
en	72	615	82	627	581	788	1
algunos	86	615	118	627	581	788	1
casos	122	615	146	627	581	788	1
la	150	615	157	627	581	788	1
etiología	161	615	195	627	581	788	1
es	199	615	209	627	581	788	1
microbiana,	213	615	259	627	581	788	1
en	264	615	274	627	581	788	1
muchos	51	627	83	639	581	788	1
otros	87	627	107	639	581	788	1
pueden	111	627	141	639	581	788	1
deberse	146	627	178	639	581	788	1
a	182	627	187	639	581	788	1
una	192	627	207	639	581	788	1
toxina	211	627	235	639	581	788	1
química,	240	627	274	639	581	788	1
un	51	638	61	651	581	788	1
cuadro	65	638	93	651	581	788	1
alérgico	97	638	128	651	581	788	1
o	133	638	138	651	581	788	1
algún	142	638	164	651	581	788	1
alimento	168	638	202	651	581	788	1
irritante	206	638	236	651	581	788	1
como	240	638	262	651	581	788	1
el	267	638	274	651	581	788	1
alcohol.	51	650	82	662	581	788	1
Lamentablemente,	86	650	160	662	581	788	1
existe	164	650	188	662	581	788	1
un	192	650	202	662	581	788	1
abuso	206	650	230	662	581	788	1
en	234	650	244	662	581	788	1
el	248	650	255	662	581	788	1
uso	259	650	274	662	581	788	1
1	51	677	53	683	581	788	1
2	51	686	53	692	581	788	1
3	51	695	53	701	581	788	1
a	51	704	53	710	581	788	1
de	296	414	306	426	581	788	1
antibióticos,	309	414	356	426	581	788	1
a	359	414	364	426	581	788	1
pesar	367	414	389	426	581	788	1
de	392	414	402	426	581	788	1
que	405	414	420	426	581	788	1
la	423	414	430	426	581	788	1
causa	432	414	456	426	581	788	1
más	459	414	476	426	581	788	1
común	479	414	506	426	581	788	1
de	509	414	519	426	581	788	1
cuadros	296	426	328	438	581	788	1
diarreicos	331	426	370	438	581	788	1
no	373	426	383	438	581	788	1
es	385	426	395	438	581	788	1
necesariamente	398	426	462	438	581	788	1
bacteriana,	464	426	509	438	581	788	1
lo	512	426	519	438	581	788	1
cual	296	438	313	450	581	788	1
puede	316	438	341	450	581	788	1
conducir	344	438	378	450	581	788	1
a	381	438	386	450	581	788	1
problemas	390	438	432	450	581	788	1
como	435	438	457	450	581	788	1
el	460	438	467	450	581	788	1
aumento	470	438	505	450	581	788	1
de	509	438	519	450	581	788	1
la	296	450	303	462	581	788	1
resistencia	306	450	349	462	581	788	1
bacteriana	353	450	395	462	581	788	1
y	398	450	402	462	581	788	1
a	406	450	411	462	581	788	1
situaciones	414	450	459	462	581	788	1
tan	462	450	475	462	581	788	1
peligrosas	478	450	519	462	581	788	1
como	296	461	318	474	581	788	1
el	321	461	328	474	581	788	1
desarrollo	330	461	370	474	581	788	1
de	375	461	385	474	581	788	1
colitis	387	461	410	474	581	788	1
pseudomembranosa.	412	461	497	474	581	788	1
Un	296	485	308	497	581	788	1
interrogatorio	310	485	363	497	581	788	1
y	366	485	371	497	581	788	1
examen	376	485	408	497	581	788	1
físico	411	485	432	497	581	788	1
apropiados,	434	485	481	497	581	788	1
aunados	484	485	519	497	581	788	1
al	296	497	303	509	581	788	1
examen	308	497	340	509	581	788	1
de	344	497	354	509	581	788	1
las	358	497	370	509	581	788	1
heces	374	497	398	509	581	788	1
pueden	403	497	433	509	581	788	1
ayudar	437	497	465	509	581	788	1
al	469	497	476	509	581	788	1
médico	480	497	509	509	581	788	1
a	514	497	519	509	581	788	1
decidir	296	509	323	521	581	788	1
si	326	509	332	521	581	788	1
se	335	509	345	521	581	788	1
trata	348	509	366	521	581	788	1
de	369	509	379	521	581	788	1
una	382	509	397	521	581	788	1
diarrea	400	509	428	521	581	788	1
secretoria,	431	509	473	521	581	788	1
donde	476	509	501	521	581	788	1
hay	504	509	519	521	581	788	1
gran	296	520	314	533	581	788	1
pérdida	318	520	348	533	581	788	1
de	352	520	362	533	581	788	1
líquido	367	520	393	533	581	788	1
y	397	520	402	533	581	788	1
lo	406	520	413	533	581	788	1
que	417	520	432	533	581	788	1
necesita	436	520	469	533	581	788	1
el	474	520	481	533	581	788	1
paciente	485	520	519	533	581	788	1
es	296	532	306	544	581	788	1
hidratación;	310	532	357	544	581	788	1
o	362	532	367	544	581	788	1
una	371	532	386	544	581	788	1
diarrea	391	532	419	544	581	788	1
inflamatoria	423	532	470	544	581	788	1
donde	475	532	500	544	581	788	1
hay	504	532	519	544	581	788	1
invasión	296	544	329	556	581	788	1
de	335	544	345	556	581	788	1
la	350	544	357	556	581	788	1
mucosa	362	544	394	556	581	788	1
por	399	544	412	556	581	788	1
bacterias	417	544	454	556	581	788	1
como	459	544	481	556	581	788	1
Shigella	487	544	519	556	581	788	1
flexneri	296	556	325	568	581	788	1
o	328	556	333	568	581	788	1
Campylobacter,	336	556	399	568	581	788	1
y	402	556	407	568	581	788	1
las	410	556	421	568	581	788	1
heces	424	556	448	568	581	788	1
presentan	451	556	491	568	581	788	1
moco,	494	556	519	568	581	788	1
sangre	296	568	324	580	581	788	1
o	326	568	331	580	581	788	1
ambos,	334	568	364	580	581	788	1
casos	366	568	390	580	581	788	1
en	393	568	403	580	581	788	1
los	405	568	417	580	581	788	1
cuales	419	568	445	580	581	788	1
sí	448	568	455	580	581	788	1
es	458	568	467	580	581	788	1
necesario	470	568	509	580	581	788	1
el	512	568	519	580	581	788	1
uso	296	579	311	592	581	788	1
de	313	579	323	592	581	788	1
antibióticos	326	579	371	592	581	788	1
(Figura	373	579	402	592	581	788	1
1).	404	579	415	592	581	788	1
El	296	603	304	615	581	788	1
laboratorio	312	603	354	615	581	788	1
microbiológico	361	603	419	615	581	788	1
apoya	426	603	451	615	581	788	1
al	458	603	465	615	581	788	1
médico	472	603	501	615	581	788	1
en	509	603	519	615	581	788	1
esta	296	615	313	627	581	788	1
decisión,	322	615	357	627	581	788	1
realizando	366	615	408	627	581	788	1
pruebas	416	615	449	627	581	788	1
simples	458	615	488	627	581	788	1
como	497	615	519	627	581	788	1
un	296	627	306	639	581	788	1
examen	313	627	345	639	581	788	1
de	352	627	362	639	581	788	1
reacción	369	627	403	639	581	788	1
inflamatoria	410	627	457	639	581	788	1
en	464	627	474	639	581	788	1
heces,	481	627	507	639	581	788	1
y	514	627	519	639	581	788	1
procedimientos	296	638	357	651	581	788	1
más	361	638	378	651	581	788	1
complejos	381	638	422	651	581	788	1
como	425	638	447	651	581	788	1
cultivos,	450	638	483	651	581	788	1
pruebas	486	638	519	651	581	788	1
rápidas,	296	650	328	662	581	788	1
enzimoinmunoanálisis	336	650	425	662	581	788	1
(ELISA)	433	650	465	662	581	788	1
o	473	650	478	662	581	788	1
pruebas	486	650	519	662	581	788	1
Facultad	60	677	86	686	581	788	1
de	88	677	96	686	581	788	1
Tecnología	98	677	132	686	581	788	1
Médica,	134	677	158	686	581	788	1
Universidad	160	677	197	686	581	788	1
Nacional	199	677	226	686	581	788	1
Federico	228	677	255	686	581	788	1
Villarreal.	257	677	286	686	581	788	1
Laboratorio	60	686	95	695	581	788	1
de	97	686	105	695	581	788	1
Microbiología,	107	686	150	695	581	788	1
Clínica	152	686	174	695	581	788	1
San	175	686	188	695	581	788	1
Borja.	190	686	208	695	581	788	1
Centro	60	695	81	704	581	788	1
Nacional	82	695	110	704	581	788	1
de	112	695	119	704	581	788	1
Salud	121	695	139	704	581	788	1
Pública,	141	695	166	704	581	788	1
Instituto	168	695	193	704	581	788	1
Nacional	195	695	222	704	581	788	1
de	224	695	231	704	581	788	1
Salud,	233	695	253	704	581	788	1
Lima	255	695	270	704	581	788	1
Perú.	272	695	289	704	581	788	1
Médico	60	704	82	713	581	788	1
Microbiólogo;	84	704	126	713	581	788	1
b	128	704	131	713	581	788	1
Tecnólogo	133	704	165	713	581	788	1
Médico.	167	704	192	713	581	788	1
Recibido:	210	718	243	729	581	788	1
01-02-11	245	718	277	729	581	788	1
116	51	748	67	762	581	788	1
Aprobado:	290	718	326	729	581	788	1
09-03-11	329	718	360	729	581	788	1
Rev	62	39	76	50	581	788	2
Peru	78	39	94	50	581	788	2
Med	96	39	111	50	581	788	2
Exp	113	39	126	50	581	788	2
Salud	128	39	148	50	581	788	2
Publica.	150	39	177	50	581	788	2
2011;	179	39	197	50	581	788	2
28(1):	199	39	219	50	581	788	2
116-20.	221	39	247	50	581	788	2
A	70	249	79	266	581	788	2
Retos	436	40	455	50	581	788	2
diagnósticos	457	40	499	50	581	788	2
y	501	40	505	50	581	788	2
diarrea	507	40	530	50	581	788	2
B	322	249	331	266	581	788	2
Figura	62	281	87	292	581	788	2
1.	89	281	96	292	581	788	2
A.	99	281	107	292	581	788	2
Heces	109	281	132	292	581	788	2
compuestas	135	281	178	292	581	788	2
por	180	281	192	292	581	788	2
moco	194	281	214	292	581	788	2
y	217	281	221	292	581	788	2
rasgos	223	281	247	292	581	788	2
de	250	281	259	292	581	788	2
sangre	261	281	286	292	581	788	2
características	288	281	340	292	581	788	2
de	343	281	351	292	581	788	2
un	354	281	363	292	581	788	2
cuadro	366	281	390	292	581	788	2
disentérico	393	281	431	292	581	788	2
en	434	281	443	292	581	788	2
el	445	281	452	292	581	788	2
cual	454	281	469	292	581	788	2
se	471	281	480	292	581	788	2
aisló	483	281	499	292	581	788	2
Shigella	502	281	530	292	581	788	2
flexneri.	62	291	90	302	581	788	2
B.	93	291	101	302	581	788	2
Heces	103	291	126	302	581	788	2
líquidas	128	291	155	302	581	788	2
con	158	291	170	302	581	788	2
presencia	173	291	207	302	581	788	2
de	210	291	218	302	581	788	2
moco	221	291	240	302	581	788	2
y	242	291	246	302	581	788	2
sangre	249	291	273	302	581	788	2
en	275	291	284	302	581	788	2
un	286	291	295	302	581	788	2
paciente	298	291	328	302	581	788	2
menor	330	291	353	302	581	788	2
de	355	291	364	302	581	788	2
1	366	291	371	302	581	788	2
año	373	291	386	302	581	788	2
(cortesía	388	291	419	302	581	788	2
Sonia	422	291	442	302	581	788	2
Guillén	444	291	469	302	581	788	2
B.,	471	291	481	302	581	788	2
UPC).	483	291	505	302	581	788	2
moleculares.	62	332	113	344	581	788	2
Pero	119	332	138	344	581	788	2
si	143	332	149	344	581	788	2
observamos	154	332	203	344	581	788	2
lo	208	332	215	344	581	788	2
que	221	332	236	344	581	788	2
sucede	241	332	270	344	581	788	2
en	275	332	285	344	581	788	2
muchos	62	344	94	356	581	788	2
laboratorios,	100	344	150	356	581	788	2
encontraremos	157	344	217	356	581	788	2
que	223	344	238	356	581	788	2
no	245	344	255	356	581	788	2
existe	261	344	285	356	581	788	2
una	62	356	77	368	581	788	2
metodología	81	356	131	368	581	788	2
uniforme,	134	356	172	368	581	788	2
ni	175	356	182	368	581	788	2
se	186	356	195	368	581	788	2
dispone	199	356	231	368	581	788	2
de	234	356	244	368	581	788	2
todos	248	356	270	368	581	788	2
los	273	356	285	368	581	788	2
procedimientos	62	367	123	380	581	788	2
necesarios	129	367	173	380	581	788	2
para	178	367	196	380	581	788	2
obtener	202	367	233	380	581	788	2
información	238	367	285	380	581	788	2
tanto	62	379	82	391	581	788	2
de	85	379	95	391	581	788	2
importancia	97	379	144	391	581	788	2
clínica	146	379	172	391	581	788	2
como	174	379	196	391	581	788	2
epidemiológica.	199	379	261	391	581	788	2
Entre	62	403	84	415	581	788	2
los	86	403	98	415	581	788	2
métodos	100	403	134	415	581	788	2
para	137	403	155	415	581	788	2
la	157	403	164	415	581	788	2
investigación	166	403	218	415	581	788	2
etiológica	221	403	259	415	581	788	2
de	261	403	271	415	581	788	2
las	273	403	285	415	581	788	2
enfermedades	62	415	120	427	581	788	2
diarreicas	122	415	161	427	581	788	2
tenemos:	164	415	201	427	581	788	2
Métodos	62	438	99	451	581	788	2
moleculares:	104	438	159	451	581	788	2
existen	164	438	193	450	581	788	2
métodos	197	438	232	450	581	788	2
moleculares	236	438	285	450	581	788	2
como	62	450	84	462	581	788	2
la	86	450	93	462	581	788	2
reacción	95	450	129	462	581	788	2
en	131	450	141	462	581	788	2
cadena	142	450	172	462	581	788	2
de	174	450	184	462	581	788	2
la	186	450	193	462	581	788	2
polimerasa	194	450	238	462	581	788	2
(PCR)	240	450	265	462	581	788	2
para	267	450	285	462	581	788	2
determinar	62	462	105	474	581	788	2
la	107	462	114	474	581	788	2
presencia	116	462	155	474	581	788	2
de	157	462	167	474	581	788	2
algunos	169	462	201	474	581	788	2
agentes	202	462	234	474	581	788	2
microbianos	236	462	285	474	581	788	2
y	62	474	67	486	581	788	2
virales	69	474	95	486	581	788	2
causantes	98	474	139	486	581	788	2
de	142	474	152	486	581	788	2
diarrea	154	474	182	486	581	788	2
así	185	474	197	486	581	788	2
como	199	474	221	486	581	788	2
sus	224	474	238	486	581	788	2
factores	240	474	272	486	581	788	2
de	275	474	285	486	581	788	2
virulencia	62	485	100	498	581	788	2
(1,	103	486	109	493	581	788	2
2)	110	486	115	493	581	788	2
.	115	485	117	498	581	788	2
Las	119	485	134	498	581	788	2
ventajas	136	485	169	498	581	788	2
de	172	485	182	498	581	788	2
estas	184	485	205	498	581	788	2
pruebas	207	485	240	498	581	788	2
son	242	485	257	498	581	788	2
su	259	485	268	498	581	788	2
alta	270	485	285	498	581	788	2
sensibilidad	62	497	109	509	581	788	2
y	112	497	116	509	581	788	2
especificidad;	119	497	173	509	581	788	2
inclusive,	176	497	213	509	581	788	2
se	215	497	225	509	581	788	2
ha	227	497	237	509	581	788	2
encontrado	240	497	285	509	581	788	2
que	62	509	77	521	581	788	2
los	80	509	92	521	581	788	2
factores	95	509	127	521	581	788	2
de	129	509	139	521	581	788	2
virulencia	142	509	180	521	581	788	2
presentes	183	509	223	521	581	788	2
en	225	509	236	521	581	788	2
Escherichia	238	509	285	521	581	788	2
coli	62	521	76	533	581	788	2
enteropatógenas	78	521	145	533	581	788	2
pueden	147	521	177	533	581	788	2
ser	179	521	192	533	581	788	2
determinados	194	521	248	533	581	788	2
con	250	521	265	533	581	788	2
gran	267	521	285	533	581	788	2
exactitud	62	533	98	545	581	788	2
por	101	533	114	545	581	788	2
PCR,	116	533	137	545	581	788	2
dejando	139	533	172	545	581	788	2
obsoletos	176	533	214	545	581	788	2
a	217	533	222	545	581	788	2
procedimientos	224	533	285	545	581	788	2
como	62	544	84	557	581	788	2
la	87	544	94	557	581	788	2
serotipia	96	544	130	557	581	788	2
(3-4)	132	545	143	552	581	788	2
.	143	544	145	557	581	788	2
Además,	147	544	183	557	581	788	2
los	185	544	197	557	581	788	2
métodos	199	544	234	557	581	788	2
moleculares	236	544	285	557	581	788	2
tienen	62	556	87	568	581	788	2
la	90	556	97	568	581	788	2
ventaja	100	556	129	568	581	788	2
de	132	556	142	568	581	788	2
ser	145	556	158	568	581	788	2
rápidos	161	556	190	568	581	788	2
(5-6)	193	557	204	564	581	788	2
.	204	556	207	568	581	788	2
Como	210	556	234	568	581	788	2
desventajas	237	556	285	568	581	788	2
tenemos	62	568	97	580	581	788	2
que	102	568	117	580	581	788	2
el	121	568	128	580	581	788	2
PCR	133	568	152	580	581	788	2
no	157	568	167	580	581	788	2
puede	172	568	197	580	581	788	2
diferenciar	202	568	244	580	581	788	2
bacterias	248	568	285	580	581	788	2
vivas	62	580	83	592	581	788	2
de	88	580	98	592	581	788	2
bacterias	104	580	140	592	581	788	2
muertas	146	580	178	592	581	788	2
que	184	580	199	592	581	788	2
podrían	204	580	235	592	581	788	2
haber	240	580	263	592	581	788	2
sido	268	580	285	592	581	788	2
ingeridas	62	592	99	604	581	788	2
con	102	592	116	604	581	788	2
los	119	592	131	604	581	788	2
alimentos,	134	592	175	604	581	788	2
su	178	592	187	604	581	788	2
elevado	190	592	222	604	581	788	2
costo	225	592	246	604	581	788	2
y	249	592	254	604	581	788	2
la	257	592	264	604	581	788	2
gran	267	592	285	604	581	788	2
demanda	62	603	100	616	581	788	2
de	104	603	114	616	581	788	2
trabajo	119	603	147	616	581	788	2
para	151	603	169	616	581	788	2
su	174	603	183	616	581	788	2
procesamiento.	188	603	249	616	581	788	2
En	254	603	265	616	581	788	2
otro	269	603	285	616	581	788	2
aspecto,	62	615	96	627	581	788	2
los	100	615	112	627	581	788	2
métodos	115	615	150	627	581	788	2
moleculares	154	615	202	627	581	788	2
no	206	615	216	627	581	788	2
proveen	220	615	252	627	581	788	2
de	256	615	266	627	581	788	2
una	270	615	285	627	581	788	2
cepa	62	627	82	639	581	788	2
que	85	627	100	639	581	788	2
pueda	102	627	127	639	581	788	2
ser	130	627	142	639	581	788	2
utilizada	145	627	178	639	581	788	2
para	181	627	199	639	581	788	2
la	201	627	208	639	581	788	2
identificación	211	627	263	639	581	788	2
final,	266	627	285	639	581	788	2
el	62	639	69	651	581	788	2
biotipaje	72	639	105	651	581	788	2
u	107	639	112	651	581	788	2
otros	115	639	135	651	581	788	2
procedimientos	137	639	198	651	581	788	2
microbiológicos.	200	639	265	651	581	788	2
Esto	267	639	285	651	581	788	2
hace	62	651	82	663	581	788	2
que	86	651	101	663	581	788	2
en	104	651	114	663	581	788	2
este	118	651	135	663	581	788	2
momento	139	651	176	663	581	788	2
en	180	651	190	663	581	788	2
el	194	651	201	663	581	788	2
Perú	204	651	223	663	581	788	2
estas	227	651	249	663	581	788	2
pruebas	252	651	285	663	581	788	2
solo	62	662	79	675	581	788	2
estén	81	662	103	675	581	788	2
disponibles	105	662	150	675	581	788	2
en	152	662	162	675	581	788	2
laboratorios	164	662	211	675	581	788	2
universitarios	213	662	266	675	581	788	2
o	268	662	273	675	581	788	2
de	275	662	285	675	581	788	2
investigación.	62	674	117	686	581	788	2
Como	119	674	143	686	581	788	2
contribución	145	674	194	686	581	788	2
adicional,	196	674	234	686	581	788	2
actualmente	236	674	285	686	581	788	2
los	62	686	74	698	581	788	2
laboratorios	82	686	129	698	581	788	2
de	137	686	147	698	581	788	2
referencia	154	686	194	698	581	788	2
están	202	686	224	698	581	788	2
utilizando	232	686	270	698	581	788	2
la	278	686	285	698	581	788	2
electroforesis	62	698	116	710	581	788	2
de	119	698	129	710	581	788	2
campo	132	698	159	710	581	788	2
pulsado	162	698	194	710	581	788	2
para	197	698	215	710	581	788	2
la	218	698	225	710	581	788	2
subtipificación	228	698	285	710	581	788	2
de	62	710	72	722	581	788	2
enteropatógenos	78	710	146	722	581	788	2
permitiendo	151	710	198	722	581	788	2
la	204	710	211	722	581	788	2
identificación	217	710	269	722	581	788	2
de	275	710	285	722	581	788	2
brotes	62	721	87	734	581	788	2
asociados	90	721	130	734	581	788	2
con	133	721	147	734	581	788	2
alimentos	150	721	188	734	581	788	2
(7-8)	191	722	202	729	581	788	2
.	202	721	205	734	581	788	2
Métodos	308	332	345	345	581	788	2
microbiológicos:	347	332	420	345	581	788	2
los	423	332	434	344	581	788	2
laboratorios	437	332	484	344	581	788	2
clínicos	487	332	517	344	581	788	2
en	520	332	530	344	581	788	2
hospitales,	308	344	351	356	581	788	2
clínicas	353	344	383	356	581	788	2
y	385	344	389	356	581	788	2
laboratorios	392	344	439	356	581	788	2
en	441	344	451	356	581	788	2
el	453	344	460	356	581	788	2
Perú,	462	344	484	356	581	788	2
al	486	344	493	356	581	788	2
no	495	344	505	356	581	788	2
poder	507	344	530	356	581	788	2
contar	308	356	333	368	581	788	2
con	335	356	349	368	581	788	2
pruebas	351	356	384	368	581	788	2
moleculares	386	356	434	368	581	788	2
ofrecen	436	356	466	368	581	788	2
realizar	468	356	498	368	581	788	2
cultivos	500	356	530	368	581	788	2
y	308	367	312	380	581	788	2
otras	314	367	334	380	581	788	2
pruebas	337	367	369	380	581	788	2
rápidas	372	367	401	380	581	788	2
para	404	367	422	380	581	788	2
identificar	424	367	462	380	581	788	2
los	465	367	476	380	581	788	2
agentes	479	367	511	380	581	788	2
más	513	367	530	380	581	788	2
prevalentes	308	379	354	391	581	788	2
en	358	379	368	391	581	788	2
nuestro	371	379	401	391	581	788	2
medio.	404	379	431	391	581	788	2
Lo	435	379	445	391	581	788	2
ideal	448	379	467	391	581	788	2
sería	471	379	491	391	581	788	2
hacer	494	379	517	391	581	788	2
un	520	379	530	391	581	788	2
coprocultivo	308	391	356	403	581	788	2
que	359	391	374	403	581	788	2
tenga	378	391	401	403	581	788	2
todos	405	391	427	403	581	788	2
los	431	391	442	403	581	788	2
medios	446	391	475	403	581	788	2
para	479	391	497	403	581	788	2
realizar	501	391	530	403	581	788	2
el	308	403	315	415	581	788	2
aislamiento	318	403	363	415	581	788	2
de	366	403	376	415	581	788	2
Shigella,	380	403	414	415	581	788	2
Salmonella,	417	403	464	415	581	788	2
Campylobacter,	468	403	530	415	581	788	2
E.	308	415	316	427	581	788	2
coli	318	415	332	427	581	788	2
enteropatógena	334	415	397	427	581	788	2
(EPEC,	400	415	430	427	581	788	2
EIEC	432	415	453	427	581	788	2
y	456	415	460	427	581	788	2
EHEC),	463	415	493	427	581	788	2
Yersinia,	496	415	530	427	581	788	2
Vibrio	308	427	330	439	581	788	2
y	333	426	338	439	581	788	2
Aeromonas,	340	427	389	439	581	788	2
además	391	426	423	439	581	788	2
de	426	426	436	439	581	788	2
contar	439	426	464	439	581	788	2
con	466	426	481	439	581	788	2
las	483	426	495	439	581	788	2
pruebas	498	426	530	439	581	788	2
bioquímicas,	308	438	358	450	581	788	2
sueros	360	438	387	450	581	788	2
para	388	438	406	450	581	788	2
identificación	408	438	460	450	581	788	2
necesarios	461	438	505	450	581	788	2
y	506	438	511	450	581	788	2
para	512	438	530	450	581	788	2
realizar	308	450	337	462	581	788	2
las	340	450	352	462	581	788	2
pruebas	355	450	388	462	581	788	2
de	391	450	401	462	581	788	2
susceptibilidad;	405	450	466	462	581	788	2
adicionalmente	470	450	530	462	581	788	2
debe	308	462	328	474	581	788	2
contar	331	462	356	474	581	788	2
con	359	462	374	474	581	788	2
pruebas	377	462	410	474	581	788	2
rápidas	413	462	443	474	581	788	2
para	446	462	464	474	581	788	2
la	468	462	475	474	581	788	2
detección	478	462	517	474	581	788	2
de	520	462	530	474	581	788	2
rotavirus	308	474	342	486	581	788	2
y	347	474	351	486	581	788	2
adenovirus.	356	474	402	486	581	788	2
Lo	407	474	417	486	581	788	2
que	421	474	436	486	581	788	2
se	441	474	450	486	581	788	2
espera	455	474	482	486	581	788	2
es	487	474	496	486	581	788	2
que	501	474	516	486	581	788	2
un	520	474	530	486	581	788	2
coprocultivo	308	485	356	498	581	788	2
se	360	485	369	498	581	788	2
realice	373	485	400	498	581	788	2
como	404	485	426	498	581	788	2
se	430	485	439	498	581	788	2
muestra	443	485	476	498	581	788	2
en	480	485	490	498	581	788	2
la	494	485	501	498	581	788	2
Figura	505	485	530	498	581	788	2
2,	308	497	315	509	581	788	2
ello	318	497	332	509	581	788	2
permitirá	334	497	369	509	581	788	2
una	372	497	387	509	581	788	2
adecuada	390	497	429	509	581	788	2
vigilancia	432	497	469	509	581	788	2
de	471	497	481	509	581	788	2
los	484	497	495	509	581	788	2
agentes	498	497	530	509	581	788	2
productores	308	509	355	521	581	788	2
de	358	509	368	521	581	788	2
diarrea	370	509	398	521	581	788	2
(9-10)	401	510	415	517	581	788	2
.	415	509	417	521	581	788	2
Otros	308	533	330	545	581	788	2
agentes	336	533	368	545	581	788	2
causantes	375	533	416	545	581	788	2
de	422	533	432	545	581	788	2
diarrea	439	533	467	545	581	788	2
como	473	533	495	545	581	788	2
E.	502	533	510	545	581	788	2
coli	517	533	530	545	581	788	2
enterotoxigénica	308	544	374	557	581	788	2
o	376	544	381	557	581	788	2
Staphylococcus	384	545	447	557	581	788	2
aureus	449	545	477	557	581	788	2
productor	479	544	517	557	581	788	2
de	520	544	530	557	581	788	2
enterotoxina,	308	556	360	568	581	788	2
no	364	556	374	568	581	788	2
cuentan	378	556	410	568	581	788	2
con	415	556	429	568	581	788	2
pruebas	433	556	466	568	581	788	2
de	470	556	480	568	581	788	2
diagnóstico	485	556	530	568	581	788	2
que	308	568	323	580	581	788	2
puedan	327	568	357	580	581	788	2
ser	362	568	374	580	581	788	2
utilizadas	379	568	416	580	581	788	2
en	421	568	431	580	581	788	2
el	435	568	442	580	581	788	2
trabajo	447	568	474	580	581	788	2
diario	479	568	501	580	581	788	2
de	506	568	516	580	581	788	2
un	520	568	530	580	581	788	2
laboratorio	308	580	350	592	581	788	2
clínico	355	580	380	592	581	788	2
y	385	580	390	592	581	788	2
existe	395	580	418	592	581	788	2
una	423	580	438	592	581	788	2
gran	443	580	461	592	581	788	2
demanda	466	580	503	592	581	788	2
en	508	580	518	592	581	788	2
la	523	580	530	592	581	788	2
investigación	308	592	360	604	581	788	2
y	362	592	366	604	581	788	2
desarrollo	369	592	408	604	581	788	2
de	411	592	421	604	581	788	2
pruebas	423	592	455	604	581	788	2
que	458	592	473	604	581	788	2
puedan	475	592	505	604	581	788	2
cubrir	508	592	530	604	581	788	2
esta	308	603	325	616	581	788	2
brecha.	327	603	357	616	581	788	2
Sin	308	627	321	639	581	788	2
embargo,	325	627	363	639	581	788	2
muchos	368	627	400	639	581	788	2
laboratorios	405	627	452	639	581	788	2
no	457	627	467	639	581	788	2
realizan	472	627	503	639	581	788	2
todos	508	627	530	639	581	788	2
los	308	639	319	651	581	788	2
procedimientos,	322	639	385	651	581	788	2
y	388	639	393	651	581	788	2
de	396	639	406	651	581	788	2
acuerdo	408	639	441	651	581	788	2
con	444	639	458	651	581	788	2
sus	461	639	475	651	581	788	2
posibilidades	478	639	530	651	581	788	2
económicas,	308	651	358	663	581	788	2
implementación	362	651	425	663	581	788	2
o	429	651	434	663	581	788	2
nivel	438	651	457	663	581	788	2
del	461	651	473	663	581	788	2
conocimiento	477	651	530	663	581	788	2
y	308	662	312	675	581	788	2
experiencia	316	662	362	675	581	788	2
del	366	662	378	675	581	788	2
profesional	382	662	426	675	581	788	2
microbiólogo	430	662	481	675	581	788	2
encargado,	485	662	530	675	581	788	2
solo	308	674	324	686	581	788	2
realizan	328	674	360	686	581	788	2
parte	364	674	384	686	581	788	2
del	388	674	400	686	581	788	2
coprocultivo	404	674	452	686	581	788	2
como	456	674	478	686	581	788	2
se	482	674	492	686	581	788	2
ve	496	674	505	686	581	788	2
en	509	674	519	686	581	788	2
la	523	674	530	686	581	788	2
Figura	308	686	333	698	581	788	2
2.	336	686	343	698	581	788	2
Muchas	346	686	377	698	581	788	2
veces	380	686	404	698	581	788	2
uno	406	686	421	698	581	788	2
observa	424	686	456	698	581	788	2
con	459	686	473	698	581	788	2
inquietud	476	686	512	698	581	788	2
que	515	686	530	698	581	788	2
se	308	698	317	710	581	788	2
hagan	322	698	347	710	581	788	2
grandes	352	698	385	710	581	788	2
esfuerzos	390	698	429	710	581	788	2
para	434	698	452	710	581	788	2
el	457	698	464	710	581	788	2
aislamiento	469	698	515	710	581	788	2
de	520	698	530	710	581	788	2
Salmonella,	308	710	355	722	581	788	2
cuya	358	710	377	722	581	788	2
incidencia	380	710	420	722	581	788	2
actual	423	710	447	722	581	788	2
es	451	710	460	722	581	788	2
baja,	464	710	483	722	581	788	2
y	486	710	491	722	581	788	2
descuida	494	710	530	722	581	788	2
la	308	721	315	734	581	788	2
búsqueda	319	721	359	734	581	788	2
de	363	721	373	734	581	788	2
Campylobacter,	378	722	441	734	581	788	2
que	445	721	460	734	581	788	2
es	465	721	474	734	581	788	2
una	479	721	494	734	581	788	2
bacteria	498	721	530	734	581	788	2
117	514	748	530	762	581	788	2
Rev	51	39	64	50	581	788	3
Peru	67	39	83	50	581	788	3
Med	85	39	99	50	581	788	3
Exp	102	39	115	50	581	788	3
Salud	117	39	136	50	581	788	3
Publica.	138	39	165	50	581	788	3
2011;	168	39	186	50	581	788	3
28(1):	188	39	208	50	581	788	3
116-20.	210	39	235	50	581	788	3
Guillén	453	40	476	50	581	788	3
A	478	40	483	50	581	788	3
&	485	40	490	50	581	788	3
Lucho	492	40	513	50	581	788	3
J	515	40	519	50	581	788	3
Figura	51	300	75	312	581	788	3
2.	78	300	85	312	581	788	3
Coprocultivo	87	300	132	311	581	788	3
convencional,	135	300	184	311	581	788	3
todo	186	300	202	311	581	788	3
laboratorio	204	300	242	311	581	788	3
debería	245	300	272	311	581	788	3
tener	275	300	293	311	581	788	3
el	296	300	302	311	581	788	3
material	304	300	333	311	581	788	3
necesario	336	300	370	311	581	788	3
para	373	300	389	311	581	788	3
realizar	392	300	418	311	581	788	3
estos	420	300	440	311	581	788	3
procedimientos	442	300	496	311	581	788	3
como	499	300	519	311	581	788	3
mínimo.	51	310	79	321	581	788	3
prevalente,	51	326	96	338	581	788	3
sobre	98	326	120	338	581	788	3
todo	123	326	140	338	581	788	3
en	142	326	152	338	581	788	3
niños	155	326	176	338	581	788	3
menores	178	326	213	338	581	788	3
de	216	326	226	338	581	788	3
6	228	326	233	338	581	788	3
años.	235	326	257	338	581	788	3
Por	260	326	274	338	581	788	3
otro	51	338	67	350	581	788	3
lado,	69	338	89	350	581	788	3
la	91	338	98	350	581	788	3
búsqueda	101	338	140	350	581	788	3
de	143	338	153	350	581	788	3
Vibrio,	155	338	180	350	581	788	3
ha	183	338	193	350	581	788	3
sido	195	338	212	350	581	788	3
dejada	214	338	241	350	581	788	3
de	244	338	254	350	581	788	3
lado	257	338	274	350	581	788	3
por	51	350	64	362	581	788	3
muchos	68	350	100	362	581	788	3
laboratorios	104	350	151	362	581	788	3
debido	155	350	182	362	581	788	3
a	187	350	192	362	581	788	3
su	196	350	205	362	581	788	3
baja	210	350	227	362	581	788	3
incidencia.	231	350	274	362	581	788	3
Sin	51	361	64	374	581	788	3
embargo,	68	361	106	374	581	788	3
algunos	109	361	141	374	581	788	3
laboratorios	144	361	191	374	581	788	3
clínicos	195	361	225	374	581	788	3
que	228	361	243	374	581	788	3
siguen	247	361	274	374	581	788	3
utilizando	51	373	89	385	581	788	3
el	92	373	99	385	581	788	3
agar	103	373	121	385	581	788	3
TCBS	124	373	148	385	581	788	3
han	151	373	166	385	581	788	3
visto	170	373	188	385	581	788	3
que	191	373	206	385	581	788	3
la	210	373	217	385	581	788	3
incidencia	220	373	260	385	581	788	3
de	264	373	274	385	581	788	3
Vibrio	51	385	74	397	581	788	3
parahaemolyticus	77	385	148	397	581	788	3
es	151	385	161	397	581	788	3
frecuente	164	385	202	397	581	788	3
en	205	385	215	397	581	788	3
los	219	385	230	397	581	788	3
meses	234	385	260	397	581	788	3
de	264	385	274	397	581	788	3
verano	51	397	79	409	581	788	3
y	81	397	85	409	581	788	3
que	87	397	103	409	581	788	3
de	105	397	115	409	581	788	3
presentarse	117	397	164	409	581	788	3
un	167	397	177	409	581	788	3
brote	179	397	199	409	581	788	3
de	202	397	212	409	581	788	3
Vibrio	214	397	237	409	581	788	3
cholerae	239	397	274	409	581	788	3
algunos	51	409	83	421	581	788	3
laboratorios	85	409	132	421	581	788	3
nacionales	135	409	178	421	581	788	3
no	181	409	191	421	581	788	3
tendrían	194	409	227	421	581	788	3
los	230	409	242	421	581	788	3
medios	245	409	274	421	581	788	3
necesarios	51	420	95	433	581	788	3
para	97	420	115	433	581	788	3
su	118	420	127	433	581	788	3
aislamiento	130	420	176	433	581	788	3
e	178	420	183	433	581	788	3
identificación,	186	420	241	433	581	788	3
a	243	420	248	433	581	788	3
pesar	251	420	274	433	581	788	3
de	51	432	61	444	581	788	3
los	65	432	77	444	581	788	3
esfuerzos	81	432	120	444	581	788	3
del	124	432	136	444	581	788	3
Instituto	140	432	172	444	581	788	3
Nacional	176	432	211	444	581	788	3
de	215	432	225	444	581	788	3
Salud	229	432	252	444	581	788	3
que,	256	432	274	444	581	788	3
preocupado	51	444	99	456	581	788	3
por	100	444	113	456	581	788	3
un	115	444	125	456	581	788	3
posible	127	444	155	456	581	788	3
brote,	157	444	180	456	581	788	3
sigue	182	444	203	456	581	788	3
capacitando	205	444	254	456	581	788	3
a	255	444	260	456	581	788	3
los	262	444	274	456	581	788	3
laboratorios	51	456	98	468	581	788	3
y	100	456	104	468	581	788	3
proporcionando	106	456	169	468	581	788	3
sueros	171	456	198	468	581	788	3
para	200	456	218	468	581	788	3
tipificación	220	456	262	468	581	788	3
de	264	456	274	468	581	788	3
Vibrio	51	468	74	480	581	788	3
preparados	77	468	122	480	581	788	3
por	126	468	139	480	581	788	3
el	142	468	149	480	581	788	3
Centro	152	468	179	480	581	788	3
Nacional	182	468	217	480	581	788	3
de	220	468	230	480	581	788	3
Productos	233	468	274	480	581	788	3
Biológicos	51	479	92	492	581	788	3
del	94	479	106	492	581	788	3
INS.	107	479	125	492	581	788	3
Lamentablemente	126	479	198	492	581	788	3
la	200	479	207	492	581	788	3
falta	209	479	226	492	581	788	3
de	227	479	237	492	581	788	3
recursos	239	479	274	492	581	788	3
asignados	51	491	92	503	581	788	3
para	95	491	113	503	581	788	3
la	115	491	122	503	581	788	3
realización	125	491	168	503	581	788	3
de	171	491	181	503	581	788	3
pruebas	183	491	216	503	581	788	3
de	218	491	228	503	581	788	3
laboratorio	231	491	274	503	581	788	3
en	51	503	61	515	581	788	3
muchos	63	503	94	515	581	788	3
centros	96	503	125	515	581	788	3
dependientes	127	503	181	515	581	788	3
del	183	503	195	515	581	788	3
Ministerio	196	503	235	515	581	788	3
de	236	503	246	515	581	788	3
Salud,	248	503	274	515	581	788	3
impide	51	515	78	527	581	788	3
la	81	515	88	527	581	788	3
implementación	92	515	155	527	581	788	3
de	159	515	169	527	581	788	3
las	172	515	184	527	581	788	3
pruebas	188	515	220	527	581	788	3
descritas	224	515	260	527	581	788	3
en	264	515	274	527	581	788	3
su	51	527	61	539	581	788	3
totalidad.	63	527	100	539	581	788	3
Evidentemente,	106	527	168	539	581	788	3
la	171	527	178	539	581	788	3
prevención	181	527	225	539	581	788	3
y	228	527	232	539	581	788	3
detección	235	527	274	539	581	788	3
temprana	51	538	89	551	581	788	3
de	94	538	104	551	581	788	3
brotes	108	538	133	551	581	788	3
epidémicos	138	538	184	551	581	788	3
de	188	538	198	551	581	788	3
diarrea	203	538	231	551	581	788	3
requieren	236	538	274	551	581	788	3
del	51	550	63	562	581	788	3
compromiso	68	550	117	562	581	788	3
de	122	550	132	562	581	788	3
las	136	550	148	562	581	788	3
autoridades	153	550	200	562	581	788	3
correspondientes	205	550	274	562	581	788	3
a	51	562	56	574	581	788	3
fin	60	562	70	574	581	788	3
de	74	562	84	574	581	788	3
asegurar	88	562	123	574	581	788	3
la	127	562	134	574	581	788	3
capacidad	138	562	179	574	581	788	3
de	183	562	193	574	581	788	3
detección	197	562	236	574	581	788	3
tanto	240	562	260	574	581	788	3
en	264	562	274	574	581	788	3
hospitales	51	574	92	586	581	788	3
como	94	574	116	586	581	788	3
en	119	574	129	586	581	788	3
centros	131	574	161	586	581	788	3
periféricos.	163	574	207	586	581	788	3
Pruebas	51	598	85	610	581	788	3
rápidas:	90	598	124	610	581	788	3
existen	129	597	156	610	581	788	3
pruebas	161	597	192	610	581	788	3
rápidas	197	597	226	610	581	788	3
disponibles	230	597	273	610	581	788	3
para	51	609	68	621	581	788	3
la	71	609	78	621	581	788	3
búsqueda	80	609	118	621	581	788	3
de	120	609	130	621	581	788	3
Campylobacter,	132	610	193	621	581	788	3
Giardia	195	610	223	621	581	788	3
lamblia,	225	610	255	621	581	788	3
toxi-	257	609	274	621	581	788	3
na	51	621	61	633	581	788	3
A	64	621	70	633	581	788	3
de	74	621	84	633	581	788	3
Clostridium	88	621	131	633	581	788	3
difficile	135	621	162	633	581	788	3
(colitis	166	621	190	633	581	788	3
pseudomembranosa	194	621	274	633	581	788	3
asociada	51	633	86	645	581	788	3
con	89	633	103	645	581	788	3
el	105	633	112	645	581	788	3
uso	115	633	129	645	581	788	3
de	132	633	142	645	581	788	3
antimicrobianos),	145	633	210	645	581	788	3
rotavirus	213	633	246	645	581	788	3
y	249	633	253	645	581	788	3
ade-	256	633	274	645	581	788	3
novirus.	51	645	81	657	581	788	3
Existen	85	645	113	657	581	788	3
diferentes	117	645	155	657	581	788	3
procedimientos	158	645	217	657	581	788	3
y	220	645	225	657	581	788	3
se	228	645	238	657	581	788	3
utiliza	241	645	263	657	581	788	3
la	267	645	273	657	581	788	3
aglutinación	51	656	97	669	581	788	3
con	99	656	113	669	581	788	3
partículas	115	656	152	669	581	788	3
de	154	656	164	669	581	788	3
látex,	165	656	186	669	581	788	3
pruebas	188	656	219	669	581	788	3
de	221	656	231	669	581	788	3
flujo	232	656	248	669	581	788	3
lateral	250	656	274	669	581	788	3
(inmunocromatografía)	51	668	138	680	581	788	3
o	141	668	146	680	581	788	3
enzimoinmunoanalisis	148	668	233	680	581	788	3
(ELISA).	235	668	268	680	581	788	3
Las	51	680	65	692	581	788	3
pruebas	67	680	99	692	581	788	3
más	101	680	118	692	581	788	3
utilizadas	120	680	157	692	581	788	3
son	159	680	173	692	581	788	3
para	175	680	193	692	581	788	3
la	194	680	201	692	581	788	3
detección	203	680	241	692	581	788	3
de	243	680	253	692	581	788	3
virus	255	680	274	692	581	788	3
en	51	692	61	704	581	788	3
diarreas	65	692	97	704	581	788	3
que	100	692	115	704	581	788	3
se	119	692	129	704	581	788	3
presentan	132	692	172	704	581	788	3
en	175	692	185	704	581	788	3
niños,	189	692	213	704	581	788	3
especialmente	217	692	274	704	581	788	3
aquellas	51	704	84	716	581	788	3
asociadas	86	704	126	716	581	788	3
con	128	704	142	716	581	788	3
rotavirus	145	704	178	716	581	788	3
(11)	181	705	189	712	581	788	3
.	189	704	192	716	581	788	3
Las	194	704	208	716	581	788	3
pruebas	210	704	242	716	581	788	3
rápidas	245	704	274	716	581	788	3
tienen	51	715	75	728	581	788	3
un	79	715	89	728	581	788	3
costo	93	715	114	728	581	788	3
moderado	119	715	158	728	581	788	3
que	163	715	177	728	581	788	3
puede	181	715	206	728	581	788	3
ser	210	715	223	728	581	788	3
limitante	227	715	259	728	581	788	3
en	264	715	273	728	581	788	3
118	51	748	67	762	581	788	3
algunos	296	326	327	338	581	788	3
establecimientos	329	326	395	338	581	788	3
de	397	326	407	338	581	788	3
salud	409	326	430	338	581	788	3
o	432	326	437	338	581	788	3
para	439	326	457	338	581	788	3
algunos	459	326	490	338	581	788	3
grupos	492	326	519	338	581	788	3
poblacionales,	296	338	353	350	581	788	3
pero	354	338	372	350	581	788	3
la	373	338	380	350	581	788	3
información	381	338	427	350	581	788	3
clínica	428	338	453	350	581	788	3
y	454	338	459	350	581	788	3
epidemiológica	460	338	519	350	581	788	3
que	296	350	311	362	581	788	3
puedan	314	350	343	362	581	788	3
proveer	346	350	376	362	581	788	3
es	379	350	388	362	581	788	3
importante.	391	350	435	362	581	788	3
Para	438	350	457	362	581	788	3
Campylobacter	459	350	519	362	581	788	3
y	296	361	301	374	581	788	3
Giardia	305	362	334	374	581	788	3
existen	338	361	366	374	581	788	3
métodos	371	361	405	374	581	788	3
más	410	361	427	374	581	788	3
económicos,	431	361	481	374	581	788	3
como	485	361	507	374	581	788	3
la	512	361	519	374	581	788	3
coloración	296	373	336	385	581	788	3
de	339	373	349	385	581	788	3
Vago	351	373	371	385	581	788	3
y	373	373	378	385	581	788	3
el	380	373	387	385	581	788	3
examen	389	373	421	385	581	788	3
directo.	423	373	452	385	581	788	3
Medios	296	397	328	410	581	788	3
cromogénicos:	336	397	402	410	581	788	3
estos	410	397	432	409	581	788	3
medios	440	397	470	409	581	788	3
se	478	397	488	409	581	788	3
están	496	397	519	409	581	788	3
utilizando	296	409	335	421	581	788	3
cada	343	409	362	421	581	788	3
vez	370	409	384	421	581	788	3
más	392	409	409	421	581	788	3
en	416	409	426	421	581	788	3
los	434	409	446	421	581	788	3
laboratorios	453	409	501	421	581	788	3
de	509	409	519	421	581	788	3
microbiología	296	420	351	433	581	788	3
y,	353	420	360	433	581	788	3
en	362	420	372	433	581	788	3
el	374	420	381	433	581	788	3
caso	384	420	403	433	581	788	3
de	405	420	415	433	581	788	3
diarreas,	418	420	453	433	581	788	3
se	456	420	465	433	581	788	3
han	467	420	483	433	581	788	3
utilizado	485	420	519	433	581	788	3
para	296	432	315	444	581	788	3
el	318	432	325	444	581	788	3
aislamiento	328	432	374	444	581	788	3
e	377	432	382	444	581	788	3
identificación	385	432	438	444	581	788	3
de	441	432	452	444	581	788	3
Vibrio	455	433	478	444	581	788	3
cholerae,	481	433	519	444	581	788	3
V.	296	444	304	456	581	788	3
parahaemolyticus	310	444	382	456	581	788	3
y	388	444	393	456	581	788	3
E.	399	444	407	456	581	788	3
coli	413	444	427	456	581	788	3
O157.	433	444	458	456	581	788	3
El	464	444	472	456	581	788	3
desarrollo	478	444	519	456	581	788	3
característico	296	456	351	468	581	788	3
de	355	456	365	468	581	788	3
un	370	456	380	468	581	788	3
color	385	456	404	468	581	788	3
facilita	409	456	435	468	581	788	3
la	439	456	447	468	581	788	3
identificación	451	456	504	468	581	788	3
en	509	456	519	468	581	788	3
forma	296	468	320	480	581	788	3
rápida	323	468	349	480	581	788	3
y	352	468	357	480	581	788	3
específica	361	468	402	480	581	788	3
de	405	468	415	480	581	788	3
los	419	468	431	480	581	788	3
agentes	434	468	467	480	581	788	3
infecciosos;	471	468	519	480	581	788	3
sin	296	479	308	492	581	788	3
embargo,	313	479	351	492	581	788	3
el	356	479	363	492	581	788	3
costo	368	479	390	492	581	788	3
es	395	479	405	492	581	788	3
una	410	479	425	492	581	788	3
limitante	430	479	464	492	581	788	3
para	469	479	487	492	581	788	3
el	492	479	499	492	581	788	3
uso	504	479	519	492	581	788	3
generalizado	296	491	349	503	581	788	3
de	351	491	362	503	581	788	3
estos	364	491	386	503	581	788	3
medios.	389	491	421	503	581	788	3
Los	296	515	311	527	581	788	3
laboratorios	314	515	361	527	581	788	3
de	365	515	375	527	581	788	3
microbiología	379	515	432	527	581	788	3
clínica	436	515	461	527	581	788	3
deben	465	515	490	527	581	788	3
contar	494	515	519	527	581	788	3
con	296	527	311	539	581	788	3
personal	317	527	352	539	581	788	3
capacitado,	358	527	404	539	581	788	3
principalmente	410	527	469	539	581	788	3
tecnólogos	475	527	519	539	581	788	3
médicos	296	538	330	551	581	788	3
y	336	538	340	551	581	788	3
médicos	347	538	380	551	581	788	3
patólogos	386	538	425	551	581	788	3
clínicos,	431	538	464	551	581	788	3
que	470	538	485	551	581	788	3
tengan	491	538	519	551	581	788	3
un	296	550	306	562	581	788	3
entrenamiento	317	550	374	562	581	788	3
específico	385	550	425	562	581	788	3
en	435	550	445	562	581	788	3
el	456	550	463	562	581	788	3
diagnóstico	473	550	519	562	581	788	3
microbiológico.	296	562	356	574	581	788	3
A	357	562	363	574	581	788	3
diferencia	365	562	404	574	581	788	3
de	405	562	415	574	581	788	3
otras	417	562	437	574	581	788	3
áreas	438	562	461	574	581	788	3
del	463	562	475	574	581	788	3
laboratorio	476	562	519	574	581	788	3
(bioquímica,	296	574	345	586	581	788	3
hematología)	349	574	401	586	581	788	3
en	405	574	415	586	581	788	3
las	418	574	430	586	581	788	3
cuales	433	574	459	586	581	788	3
se	462	574	472	586	581	788	3
tiende	475	574	500	586	581	788	3
a	503	574	508	586	581	788	3
la	512	574	519	586	581	788	3
automatización,	296	586	359	598	581	788	3
esta	361	586	378	598	581	788	3
es	380	586	389	598	581	788	3
muy	391	586	408	598	581	788	3
restringida	410	586	452	598	581	788	3
en	453	586	463	598	581	788	3
microbiología	465	586	519	598	581	788	3
(por	296	597	312	610	581	788	3
ejemplo	315	597	347	610	581	788	3
en	350	597	360	610	581	788	3
el	363	597	370	610	581	788	3
caso	373	597	392	610	581	788	3
de	395	597	405	610	581	788	3
hemocultivos,	409	597	464	610	581	788	3
identificación	467	597	519	610	581	788	3
y	296	609	301	621	581	788	3
pruebas	303	609	335	621	581	788	3
de	338	609	348	621	581	788	3
susceptibilidad),	350	609	414	621	581	788	3
por	417	609	430	621	581	788	3
lo	432	609	439	621	581	788	3
que	441	609	456	621	581	788	3
la	458	609	465	621	581	788	3
competencia	468	609	519	621	581	788	3
del	296	621	308	633	581	788	3
personal	311	621	345	633	581	788	3
resulta	348	621	375	633	581	788	3
ser	377	621	390	633	581	788	3
particularmente	392	621	454	633	581	788	3
relevante.	457	621	496	633	581	788	3
Como	296	645	320	657	581	788	3
se	324	645	333	657	581	788	3
expuso	337	645	366	657	581	788	3
previamente,	370	645	423	657	581	788	3
los	426	645	438	657	581	788	3
laboratorios	441	645	489	657	581	788	3
de	493	645	503	657	581	788	3
mi-	506	645	519	657	581	788	3
crobiología	296	656	341	669	581	788	3
clínica	344	656	370	669	581	788	3
suelen	374	656	401	669	581	788	3
contar	404	656	429	669	581	788	3
con	433	656	447	669	581	788	3
personal	451	656	486	669	581	788	3
capaci-	489	656	519	669	581	788	3
tado	296	668	314	680	581	788	3
para	318	668	336	680	581	788	3
el	340	668	347	680	581	788	3
diagnóstico	350	668	397	680	581	788	3
de	400	668	410	680	581	788	3
enfermedades	414	668	473	680	581	788	3
diarreicas,	476	668	519	680	581	788	3
siendo	296	680	323	692	581	788	3
la	328	680	335	692	581	788	3
limitante	340	680	374	692	581	788	3
habitual	379	680	411	692	581	788	3
en	416	680	426	692	581	788	3
el	431	680	438	692	581	788	3
diagnóstico,	443	680	492	692	581	788	3
el	497	680	504	692	581	788	3
no	509	680	519	692	581	788	3
contar	296	692	322	704	581	788	3
con	326	692	341	704	581	788	3
medios	345	692	374	704	581	788	3
de	378	692	388	704	581	788	3
cultivo,	393	692	421	704	581	788	3
reactivos,	425	692	465	704	581	788	3
sueros	469	692	496	704	581	788	3
para	500	692	519	704	581	788	3
la	296	704	303	716	581	788	3
identificación	307	704	360	716	581	788	3
de	363	704	374	716	581	788	3
los	377	704	389	716	581	788	3
agentes	392	704	425	716	581	788	3
más	428	704	445	716	581	788	3
frecuentes,	449	704	494	716	581	788	3
entre	498	704	519	716	581	788	3
otras	296	715	317	728	581	788	3
deficiencias.	319	715	370	728	581	788	3
Rev	62	39	76	50	581	788	4
Peru	78	39	94	50	581	788	4
Med	96	39	111	50	581	788	4
Exp	113	39	126	50	581	788	4
Salud	128	39	148	50	581	788	4
Publica.	150	39	177	50	581	788	4
2011;	179	39	197	50	581	788	4
28(1):	199	39	219	50	581	788	4
116-20.	221	39	247	50	581	788	4
Retos	436	40	455	50	581	788	4
diagnósticos	457	40	499	50	581	788	4
y	501	40	505	50	581	788	4
diarrea	507	40	530	50	581	788	4
Figura	62	312	87	323	581	788	4
3.	89	312	96	323	581	788	4
Coprocultivo	98	312	142	323	581	788	4
“acortado”.	145	312	183	323	581	788	4
En	62	336	73	348	581	788	4
concordancia,	76	336	132	348	581	788	4
es	134	336	144	348	581	788	4
necesario	146	336	185	348	581	788	4
contar	188	336	213	348	581	788	4
con:	215	336	232	348	581	788	4
1.	65	353	72	365	581	788	4
Procedimientos	77	353	139	365	581	788	4
estandarizados	145	353	207	365	581	788	4
bajo	213	353	230	365	581	788	4
una	237	353	252	365	581	788	4
norma	259	353	285	365	581	788	4
técnica	77	365	105	377	581	788	4
nacional	109	365	143	377	581	788	4
para	147	365	165	377	581	788	4
que	169	365	184	377	581	788	4
los	188	365	200	377	581	788	4
laboratorios	204	365	251	377	581	788	4
puedan	255	365	285	377	581	788	4
exigir	77	377	98	389	581	788	4
la	99	377	106	389	581	788	4
implementación	108	377	171	389	581	788	4
adecuada	172	377	212	389	581	788	4
de	213	377	223	389	581	788	4
los	225	377	236	389	581	788	4
laboratorios	238	377	285	389	581	788	4
con	77	389	91	401	581	788	4
los	94	389	105	401	581	788	4
medios	108	389	137	401	581	788	4
y	139	389	144	401	581	788	4
reactivos	146	389	182	401	581	788	4
necesarios.	185	389	231	401	581	788	4
2.	62	403	70	415	581	788	4
Formación	77	403	119	415	581	788	4
en	122	403	132	415	581	788	4
pregrado	135	403	171	415	581	788	4
y	175	403	179	415	581	788	4
capacitación	182	403	232	415	581	788	4
continua	236	403	270	415	581	788	4
del	273	403	285	415	581	788	4
personal,	77	415	114	427	581	788	4
a	117	415	122	427	581	788	4
cargo	126	415	148	427	581	788	4
de	152	415	162	427	581	788	4
los	166	415	177	427	581	788	4
laboratorios	181	415	228	427	581	788	4
de	231	415	241	427	581	788	4
referencia	245	415	285	427	581	788	4
regional	77	427	109	439	581	788	4
y	112	427	117	439	581	788	4
nacional	121	427	154	439	581	788	4
e	158	427	163	439	581	788	4
instituciones	167	427	216	439	581	788	4
educativas	220	427	263	439	581	788	4
(uni-	267	427	285	439	581	788	4
versidades).	77	439	126	451	581	788	4
La	131	439	141	451	581	788	4
educación	146	439	187	451	581	788	4
a	193	439	198	451	581	788	4
distancia,	203	439	241	451	581	788	4
utilizando	247	439	285	451	581	788	4
Internet,	77	450	110	463	581	788	4
videoconferencias,	113	450	188	463	581	788	4
correo	191	450	217	463	581	788	4
electrónico	220	450	263	463	581	788	4
e	267	450	272	463	581	788	4
in-	275	450	285	463	581	788	4
cluso	77	462	98	474	581	788	4
redes	100	462	122	474	581	788	4
sociales	124	462	157	474	581	788	4
son	159	462	173	474	581	788	4
modalidades	176	462	227	474	581	788	4
de	229	462	239	474	581	788	4
enseñanza	241	462	285	474	581	788	4
y	77	474	81	486	581	788	4
aprendizaje	83	474	130	486	581	788	4
en	132	474	142	486	581	788	4
los	145	474	156	486	581	788	4
cuales	159	474	185	486	581	788	4
el	187	474	194	486	581	788	4
personal	197	474	231	486	581	788	4
ya	234	474	243	486	581	788	4
no	245	474	255	486	581	788	4
neces-	258	474	285	486	581	788	4
ita	77	486	86	498	581	788	4
estar	90	486	110	498	581	788	4
físicamente	114	486	160	498	581	788	4
en	165	486	175	498	581	788	4
un	179	486	189	498	581	788	4
laboratorio	193	486	235	498	581	788	4
para	240	486	258	498	581	788	4
poder	262	486	285	498	581	788	4
aprender.	77	498	115	510	581	788	4
A	62	524	68	536	581	788	4
pesar	74	524	97	536	581	788	4
de	103	524	113	536	581	788	4
las	119	524	131	536	581	788	4
limitaciones	137	524	185	536	581	788	4
expuestas,	192	524	236	536	581	788	4
la	242	524	249	536	581	788	4
red	255	524	269	536	581	788	4
de	275	524	285	536	581	788	4
laboratorios	62	536	110	548	581	788	4
es	116	536	125	548	581	788	4
una	131	536	146	548	581	788	4
realidad	151	536	184	548	581	788	4
en	189	536	200	548	581	788	4
estos	205	536	227	548	581	788	4
momentos	232	536	275	548	581	788	4
y	280	536	285	548	581	788	4
el	62	548	69	560	581	788	4
esfuerzo	74	548	109	560	581	788	4
del	113	548	125	560	581	788	4
Instituto	129	548	162	560	581	788	4
Nacional	166	548	201	560	581	788	4
de	206	548	216	560	581	788	4
Salud	220	548	243	560	581	788	4
en	248	548	258	560	581	788	4
crear,	262	548	285	560	581	788	4
capacitar	62	559	100	572	581	788	4
e	106	559	111	572	581	788	4
implementar	118	559	168	572	581	788	4
los	175	559	187	572	581	788	4
laboratorios	193	559	241	572	581	788	4
ha	248	559	258	572	581	788	4
dado	265	559	285	572	581	788	4
fruto,	62	571	83	583	581	788	4
cuyos	87	571	111	583	581	788	4
éxitos	115	571	139	583	581	788	4
se	143	571	153	583	581	788	4
han	157	571	172	583	581	788	4
visto	176	571	195	583	581	788	4
durante	199	571	230	583	581	788	4
la	234	571	241	583	581	788	4
presencia	245	571	285	583	581	788	4
de	62	583	72	595	581	788	4
brotes	78	583	103	595	581	788	4
epidémicos	108	583	154	595	581	788	4
y	160	583	164	595	581	788	4
enfermedades	169	583	228	595	581	788	4
relacionadas	233	583	285	595	581	788	4
como	62	595	85	607	581	788	4
el	88	595	96	607	581	788	4
cólera	99	595	124	607	581	788	4
y	128	595	133	607	581	788	4
la	140	595	147	607	581	788	4
tifoidea.	151	595	183	607	581	788	4
Este	187	595	205	607	581	788	4
esfuerzo	209	595	244	607	581	788	4
debe	248	595	268	607	581	788	4
ser	272	595	285	607	581	788	4
complementado	62	607	127	619	581	788	4
por	135	607	148	619	581	788	4
los	155	607	167	619	581	788	4
decisores	174	607	213	619	581	788	4
locales	220	607	249	619	581	788	4
con	256	607	271	619	581	788	4
la	278	607	285	619	581	788	4
implementación	62	618	127	631	581	788	4
de	129	618	139	631	581	788	4
los	141	618	153	631	581	788	4
laboratorios	155	618	203	631	581	788	4
regionales	205	618	247	631	581	788	4
y	250	618	254	631	581	788	4
locales	256	618	285	631	581	788	4
fin	62	630	72	642	581	788	4
de	75	630	85	642	581	788	4
lograr	88	630	112	642	581	788	4
optimizar	115	630	152	642	581	788	4
el	155	630	162	642	581	788	4
diagnóstico	165	630	212	642	581	788	4
de	215	630	225	642	581	788	4
una	228	630	243	642	581	788	4
condición	246	630	285	642	581	788	4
de	62	642	72	654	581	788	4
tanta	77	642	97	654	581	788	4
importancia	101	642	149	654	581	788	4
en	153	642	163	654	581	788	4
salud	167	642	189	654	581	788	4
pública	193	642	222	654	581	788	4
como	226	642	249	654	581	788	4
lo	253	642	260	654	581	788	4
es	264	642	274	654	581	788	4
la	278	642	285	654	581	788	4
enfermedad	62	654	111	666	581	788	4
diarreica.	114	654	152	666	581	788	4
En	62	677	73	690	581	788	4
conclusión,	75	677	120	690	581	788	4
el	121	677	128	690	581	788	4
diagnostico	129	677	175	690	581	788	4
etiológico	176	677	214	690	581	788	4
de	216	677	226	690	581	788	4
las	227	677	239	690	581	788	4
infecciones	240	677	285	690	581	788	4
diarreicas	62	689	101	701	581	788	4
en	107	689	117	701	581	788	4
el	122	689	129	701	581	788	4
Perú,	134	689	156	701	581	788	4
es	161	689	170	701	581	788	4
factible	176	689	204	701	581	788	4
en	210	689	220	701	581	788	4
la	225	689	232	701	581	788	4
mayoría	237	689	270	701	581	788	4
de	275	689	285	701	581	788	4
casos	62	701	86	713	581	788	4
por	89	701	102	713	581	788	4
la	105	701	112	713	581	788	4
variedad	114	701	149	713	581	788	4
de	152	701	162	713	581	788	4
métodos	165	701	199	713	581	788	4
existentes,	202	701	245	713	581	788	4
así	248	701	260	713	581	788	4
como	263	701	285	713	581	788	4
por	62	713	75	725	581	788	4
la	80	713	87	725	581	788	4
capacidad	91	713	132	725	581	788	4
del	136	713	148	725	581	788	4
personal.	153	713	190	725	581	788	4
Sin	194	713	207	725	581	788	4
embargo,	211	713	249	725	581	788	4
muchos	253	713	285	725	581	788	4
laboratorios	308	336	355	348	581	788	4
microbiológicos	361	336	423	348	581	788	4
no	429	336	439	348	581	788	4
tienen	445	336	470	348	581	788	4
la	476	336	483	348	581	788	4
capacidad	489	336	530	348	581	788	4
logística	308	347	341	360	581	788	4
de	343	347	353	360	581	788	4
insumos	355	347	388	360	581	788	4
y	390	347	395	360	581	788	4
reactivos	397	347	433	360	581	788	4
para	435	347	453	360	581	788	4
poder	455	347	478	360	581	788	4
utilizar	480	347	506	360	581	788	4
estos	509	347	530	360	581	788	4
métodos.	308	359	345	372	581	788	4
La	349	359	359	372	581	788	4
capacitación	364	359	414	372	581	788	4
del	419	359	431	372	581	788	4
personal	436	359	471	372	581	788	4
de	475	359	485	372	581	788	4
la	490	359	497	372	581	788	4
red	502	359	515	372	581	788	4
de	520	359	530	372	581	788	4
laboratorios,	308	371	357	383	581	788	4
tal	360	371	369	383	581	788	4
como	372	371	394	383	581	788	4
la	397	371	404	383	581	788	4
viene	407	371	428	383	581	788	4
desarrollando	431	371	486	383	581	788	4
el	489	371	496	383	581	788	4
Instituto	499	371	530	383	581	788	4
Nacional	308	383	343	395	581	788	4
de	345	383	355	395	581	788	4
Salud,	358	383	383	395	581	788	4
es	386	383	395	395	581	788	4
primordial	398	383	438	395	581	788	4
para	440	383	458	395	581	788	4
el	461	383	468	395	581	788	4
aseguramiento	471	383	530	395	581	788	4
de	308	395	318	407	581	788	4
la	319	395	326	407	581	788	4
calidad	327	395	355	407	581	788	4
de	357	395	367	407	581	788	4
los	368	395	379	407	581	788	4
procedimientos;	380	395	444	407	581	788	4
a	445	395	450	407	581	788	4
este	451	395	468	407	581	788	4
esfuerzo	469	395	504	407	581	788	4
deben	505	395	530	407	581	788	4
sumarse	308	406	342	419	581	788	4
los	346	406	358	419	581	788	4
laboratorios	362	406	409	419	581	788	4
de	413	406	423	419	581	788	4
referencia	427	406	467	419	581	788	4
e	471	406	476	419	581	788	4
instituciones	481	406	530	419	581	788	4
educativas.	308	418	353	430	581	788	4
Finalmente,	356	418	403	430	581	788	4
Se	406	418	417	430	581	788	4
requiere	419	418	452	430	581	788	4
tener	455	418	476	430	581	788	4
instrumentos	479	418	530	430	581	788	4
normativos	308	430	352	442	581	788	4
o	359	430	364	442	581	788	4
guías	367	430	389	442	581	788	4
que	393	430	408	442	581	788	4
sirvan	411	430	435	442	581	788	4
de	439	430	449	442	581	788	4
parámetros	452	430	498	442	581	788	4
para	502	430	520	442	581	788	4
la	523	430	530	442	581	788	4
implementación	308	442	371	454	581	788	4
adecuada	373	442	413	454	581	788	4
de	415	442	425	454	581	788	4
los	428	442	439	454	581	788	4
laboratorios.	442	442	491	454	581	788	4
Fuentes	308	465	346	479	581	788	4
de	349	465	360	479	581	788	4
Financiamiento	363	465	436	479	581	788	4
Autofinanciado.	308	477	370	490	581	788	4
Conflictos	308	500	356	514	581	788	4
de	359	500	371	514	581	788	4
Interés	374	500	406	514	581	788	4
Los	308	513	322	525	581	788	4
autores	324	513	354	525	581	788	4
declaran	357	513	391	525	581	788	4
no	394	513	404	525	581	788	4
tener	406	513	427	525	581	788	4
conflictos	429	513	467	525	581	788	4
de	469	513	479	525	581	788	4
interés	481	513	508	525	581	788	4
en	511	513	521	525	581	788	4
la	523	513	530	525	581	788	4
publicación	308	524	353	537	581	788	4
del	355	524	367	537	581	788	4
presente	370	524	405	537	581	788	4
artículo.	407	524	439	537	581	788	4
REFERENCIAS	308	562	379	576	581	788	4
BIBLIOGRÁFICAS	382	562	468	576	581	788	4
1.	308	586	314	597	581	788	4
De	322	586	332	597	581	788	4
Boer	337	586	355	597	581	788	4
RF,	359	586	371	597	581	788	4
Ott	376	586	387	597	581	788	4
A,	392	586	400	597	581	788	4
Kesztyüs	404	586	439	597	581	788	4
B,	444	586	452	597	581	788	4
Kooistra-Smid	456	586	511	597	581	788	4
AM.	515	586	530	597	581	788	4
Improved	322	596	355	606	581	788	4
detection	357	596	390	606	581	788	4
of	392	596	398	606	581	788	4
five	400	596	413	606	581	788	4
major	415	596	435	606	581	788	4
gastrointestinal	437	596	491	606	581	788	4
pathogens	493	596	530	606	581	788	4
by	322	606	330	616	581	788	4
use	332	606	345	616	581	788	4
of	347	606	354	616	581	788	4
a	356	606	361	616	581	788	4
molecular	363	606	397	616	581	788	4
screening	399	606	434	616	581	788	4
approach.	436	606	472	616	581	788	4
J	474	606	478	616	581	788	4
Clin	480	606	494	616	581	788	4
Microbiol.	496	606	530	616	581	788	4
2010,	322	616	342	626	581	788	4
48:	344	616	355	626	581	788	4
4140-4146.	357	616	398	626	581	788	4
2.	308	629	314	640	581	788	4
Huguet	322	629	349	640	581	788	4
J,	353	629	359	640	581	788	4
Arias	363	629	382	640	581	788	4
I,	386	629	391	640	581	788	4
Montoya	394	629	427	640	581	788	4
Y.	430	629	437	640	581	788	4
Tipificación	441	629	480	640	581	788	4
molecular	483	629	517	640	581	788	4
de	521	629	530	640	581	788	4
Vibrio	322	639	342	650	581	788	4
cholerae	345	639	375	650	581	788	4
O1	378	639	389	650	581	788	4
en	392	639	401	650	581	788	4
el	404	639	410	650	581	788	4
Perú.	414	639	432	650	581	788	4
Rev	436	639	450	650	581	788	4
Peru	453	639	470	650	581	788	4
Med	473	639	489	650	581	788	4
Exp	492	639	506	650	581	788	4
Salud	510	639	530	650	581	788	4
Publica.	322	649	350	660	581	788	4
2000,	352	649	372	660	581	788	4
17:	374	649	385	660	581	788	4
9-13.	387	649	405	660	581	788	4
3.	308	663	314	674	581	788	4
Ochoa	322	663	347	674	581	788	4
TJ,	349	663	360	674	581	788	4
Mercado	363	663	396	674	581	788	4
EH,	398	663	411	674	581	788	4
Durand	414	663	442	674	581	788	4
D,	444	663	452	674	581	788	4
Rivera	454	663	479	674	581	788	4
FP,	481	663	492	674	581	788	4
Mosquito	495	663	530	674	581	788	4
S,	322	673	329	684	581	788	4
Contreras	333	673	371	684	581	788	4
C,	375	673	383	684	581	788	4
et	387	673	394	684	581	788	4
al.	399	673	407	684	581	788	4
Escherichia	412	673	453	683	581	788	4
coli	457	673	469	683	581	788	4
diarrogénica	473	672	517	683	581	788	4
en	521	672	530	683	581	788	4
niños	322	682	341	693	581	788	4
peruanos.	344	682	380	693	581	788	4
Rev	383	682	397	693	581	788	4
Peru	400	682	417	693	581	788	4
Med	420	682	436	693	581	788	4
Exp	439	682	452	693	581	788	4
Salud	456	682	476	693	581	788	4
Publica.	479	682	508	693	581	788	4
2011;	511	682	530	693	581	788	4
28	322	692	331	703	581	788	4
(1)	333	692	343	703	581	788	4
[En	345	692	357	703	581	788	4
prensa].	359	692	388	703	581	788	4
4.	308	706	314	717	581	788	4
Riveros	322	706	351	717	581	788	4
M,	354	706	363	717	581	788	4
Barletta	366	706	396	717	581	788	4
F,	399	706	405	717	581	788	4
Cabello	409	706	437	717	581	788	4
M.,	441	706	452	717	581	788	4
Durand	455	706	483	717	581	788	4
D,	486	706	494	717	581	788	4
Mercado	497	706	530	717	581	788	4
EH,	322	716	335	727	581	788	4
Contreras	341	716	378	727	581	788	4
C,	384	716	392	727	581	788	4
et	397	716	404	727	581	788	4
al.	410	716	419	727	581	788	4
Patrones	424	716	456	727	581	788	4
de	462	716	471	727	581	788	4
adherencia	476	716	516	727	581	788	4
de	521	716	530	727	581	788	4
119	514	748	530	762	581	788	4
Rev	51	39	64	50	581	788	5
Peru	67	39	83	50	581	788	5
Med	85	39	99	50	581	788	5
Exp	102	39	115	50	581	788	5
Salud	117	39	136	50	581	788	5
Publica.	138	39	165	50	581	788	5
2011;	168	39	186	50	581	788	5
28(1):	188	39	208	50	581	788	5
116-20.	210	39	235	50	581	788	5
cepas	65	83	87	93	581	788	5
de	89	83	98	93	581	788	5
Escherichia	101	83	143	93	581	788	5
coli	146	83	158	93	581	788	5
difusamente	161	83	204	93	581	788	5
adherente	207	83	243	93	581	788	5
(DAEC)	246	83	274	93	581	788	5
provenientes	65	93	111	103	581	788	5
de	113	93	122	103	581	788	5
niños	124	93	143	103	581	788	5
con	145	93	158	103	581	788	5
y	160	93	164	103	581	788	5
sin	166	93	176	103	581	788	5
diarrea.	178	93	205	103	581	788	5
Rev	207	93	221	103	581	788	5
Peru	223	93	240	103	581	788	5
Med	242	93	258	103	581	788	5
Exp	260	93	274	103	581	788	5
Salud	65	103	86	113	581	788	5
Publica.	88	103	116	113	581	788	5
2011;	119	103	138	113	581	788	5
28	140	103	149	113	581	788	5
(1)	151	103	161	113	581	788	5
[En	163	103	175	113	581	788	5
prensa].	178	103	206	113	581	788	5
5.	51	116	58	127	581	788	5
Cunningham	65	116	114	127	581	788	5
SA,	120	116	134	127	581	788	5
Sloan	140	116	162	127	581	788	5
LM,	168	116	182	127	581	788	5
Nyre	188	116	206	127	581	788	5
LM,	212	116	226	127	581	788	5
Vetter	232	116	254	127	581	788	5
EA,	260	116	274	127	581	788	5
Mandrekar	65	126	106	137	581	788	5
J,	109	126	115	137	581	788	5
Patel	118	126	137	137	581	788	5
R.	140	126	148	137	581	788	5
Three-hour	151	125	191	136	581	788	5
molecular	194	125	228	136	581	788	5
detection	231	125	264	136	581	788	5
of	267	125	274	136	581	788	5
Campylobacter,	65	136	121	146	581	788	5
Salmonella,	123	136	165	146	581	788	5
Yersinia,	167	136	198	146	581	788	5
and	200	135	213	146	581	788	5
Shigella	216	136	244	146	581	788	5
species	246	135	274	146	581	788	5
in	65	145	71	156	581	788	5
feces	75	145	94	156	581	788	5
with	98	145	112	156	581	788	5
accuracy	116	145	148	156	581	788	5
as	152	145	160	156	581	788	5
high	164	145	179	156	581	788	5
as	183	145	191	156	581	788	5
that	195	145	208	156	581	788	5
of	212	145	218	156	581	788	5
culture.	222	145	248	156	581	788	5
J	252	145	256	156	581	788	5
Clin	260	145	274	156	581	788	5
Microbiol.	65	155	99	166	581	788	5
2010;	102	155	122	166	581	788	5
48:2929-2933.	124	155	176	166	581	788	5
6.	51	168	58	180	581	788	5
Kulkarni	65	168	97	180	581	788	5
SP,	101	168	113	180	581	788	5
Lever	116	168	137	180	581	788	5
S,	141	168	148	180	581	788	5
Logan	152	168	176	180	581	788	5
JM,	179	168	193	180	581	788	5
Lawson	196	168	226	180	581	788	5
AJ,	229	168	242	180	581	788	5
Stanley	245	168	274	180	581	788	5
J,	65	178	72	190	581	788	5
Shafi	78	178	97	190	581	788	5
MS.	103	178	117	190	581	788	5
Detection	123	178	157	189	581	788	5
of	162	178	169	189	581	788	5
Campylobacter	175	179	228	189	581	788	5
species:	234	178	263	189	581	788	5
a	269	178	274	189	581	788	5
comparison	65	188	107	199	581	788	5
of	108	188	115	199	581	788	5
culture	117	188	141	199	581	788	5
and	142	188	156	199	581	788	5
polymerase	158	188	199	199	581	788	5
chain	201	188	220	199	581	788	5
reaction	222	188	250	199	581	788	5
based	252	188	274	199	581	788	5
methods.	65	198	98	209	581	788	5
J	100	198	104	209	581	788	5
Clin	107	198	120	209	581	788	5
Pathol.	123	198	147	209	581	788	5
2002;	150	198	170	209	581	788	5
55:749-753.	172	198	215	209	581	788	5
7.	51	211	58	222	581	788	5
Boxrud	65	211	93	222	581	788	5
D,	98	211	106	222	581	788	5
Monson	111	211	142	222	581	788	5
T,	147	211	153	222	581	788	5
Stiles	158	211	180	222	581	788	5
T,	185	211	191	222	581	788	5
Besser	196	211	222	222	581	788	5
J.	228	211	234	222	581	788	5
The	239	211	253	222	581	788	5
role,	258	211	274	222	581	788	5
challenges,	65	221	106	232	581	788	5
and	107	221	121	232	581	788	5
support	122	221	149	232	581	788	5
of	150	221	157	232	581	788	5
pulsenet	158	221	189	232	581	788	5
laboratories	190	221	232	232	581	788	5
in	233	221	240	232	581	788	5
detecting	241	221	274	232	581	788	5
foodborne	65	231	101	242	581	788	5
disease	103	231	131	242	581	788	5
outbreaks.	133	231	170	242	581	788	5
Public	172	231	194	242	581	788	5
Health	196	231	219	242	581	788	5
Rep.	221	231	238	242	581	788	5
2010;125	240	231	274	242	581	788	5
Suppl	65	241	86	252	581	788	5
2:57-62.	88	241	117	252	581	788	5
8.	51	254	58	265	581	788	5
Halpin	65	254	90	265	581	788	5
JL,	93	254	105	265	581	788	5
Garrett	108	254	135	265	581	788	5
NM,	138	254	153	265	581	788	5
Ribot	156	254	177	265	581	788	5
EM,	180	254	194	265	581	788	5
Graves	198	254	225	265	581	788	5
LM,	228	254	242	265	581	788	5
Cooper	246	254	274	265	581	788	5
KL.	65	264	78	275	581	788	5
Re-evaluation,	80	264	132	275	581	788	5
optimization,	134	264	178	275	581	788	5
and	180	264	194	275	581	788	5
multilaboratory	196	264	248	275	581	788	5
valida-	250	264	274	275	581	788	5
tion	65	274	78	285	581	788	5
of	81	274	88	285	581	788	5
the	91	274	102	285	581	788	5
PulseNet-standardized	105	274	186	285	581	788	5
pulsed-field	189	274	230	285	581	788	5
gel	233	274	244	285	581	788	5
electro-	247	274	274	285	581	788	5
phoresis	65	284	95	295	581	788	5
protocol	99	284	127	295	581	788	5
for	131	284	140	295	581	788	5
Listeria	144	284	169	295	581	788	5
monocytogenes.	173	284	231	295	581	788	5
Foodborne	235	284	274	295	581	788	5
Pathog	65	294	91	305	581	788	5
Dis.	93	294	107	305	581	788	5
2010;	109	294	129	305	581	788	5
7:293-298.	131	294	169	305	581	788	5
Guillén	453	40	476	50	581	788	5
A	478	40	483	50	581	788	5
&	485	40	490	50	581	788	5
Lucho	492	40	513	50	581	788	5
J	515	40	519	50	581	788	5
9.	296	83	303	94	581	788	5
Huapaya	310	83	344	94	581	788	5
B,	347	83	355	94	581	788	5
Huguet	358	83	385	94	581	788	5
J,	388	83	395	94	581	788	5
Suarez	398	83	424	94	581	788	5
M,	427	83	436	94	581	788	5
Torres	439	83	464	94	581	788	5
Y,	467	83	473	94	581	788	5
Montoya	476	83	509	94	581	788	5
Y,	512	83	519	94	581	788	5
Salazar	310	93	338	104	581	788	5
E,	342	93	350	104	581	788	5
et	354	93	361	104	581	788	5
al.	365	93	373	104	581	788	5
Primer	377	93	401	103	581	788	5
aislamiento	405	93	445	103	581	788	5
de	449	93	458	103	581	788	5
Escherichia	462	93	503	103	581	788	5
coli	507	93	519	103	581	788	5
O157:H7	310	103	342	113	581	788	5
enterohemorrágica	344	103	411	113	581	788	5
en	413	103	422	113	581	788	5
el	424	103	430	113	581	788	5
Perú.	432	103	451	113	581	788	5
Rev	453	103	467	113	581	788	5
Peru	469	103	486	113	581	788	5
Med	488	103	503	113	581	788	5
Exp	505	103	519	113	581	788	5
Salud	310	113	331	123	581	788	5
Publica.	333	113	362	123	581	788	5
2001;	364	113	384	123	581	788	5
18:38-39.	386	113	420	123	581	788	5
10.	296	126	307	137	581	788	5
Perales	310	126	339	137	581	788	5
M,	345	126	354	137	581	788	5
Camiña	361	126	389	137	581	788	5
M,	396	126	405	137	581	788	5
Quiñones	411	126	448	137	581	788	5
C.	454	126	462	137	581	788	5
Infección	469	125	501	136	581	788	5
por	507	125	519	136	581	788	5
Campylobacter	310	136	364	146	581	788	5
y	368	135	372	146	581	788	5
Shigella	375	136	404	146	581	788	5
como	407	135	427	146	581	788	5
causa	431	135	452	146	581	788	5
de	456	135	464	146	581	788	5
diarrea	468	135	493	146	581	788	5
aguda	497	135	519	146	581	788	5
acuosa	310	145	336	156	581	788	5
en	339	145	347	156	581	788	5
niños	350	145	369	156	581	788	5
menores	374	145	405	156	581	788	5
de	407	145	416	156	581	788	5
dos	418	145	431	156	581	788	5
años	433	145	451	156	581	788	5
en	453	145	462	156	581	788	5
el	464	145	470	156	581	788	5
distrito	473	145	496	156	581	788	5
de	499	145	508	156	581	788	5
La	510	145	519	156	581	788	5
Victoria,	310	155	339	166	581	788	5
Lima	342	155	360	166	581	788	5
–	363	155	367	166	581	788	5
Perú.	371	155	390	166	581	788	5
Rev	393	155	407	166	581	788	5
Peru	411	155	427	166	581	788	5
Med	431	155	446	166	581	788	5
Exp	450	155	463	166	581	788	5
Salud	467	155	487	166	581	788	5
Publica.	490	155	519	166	581	788	5
2002;	310	165	330	176	581	788	5
19:186-192.	333	165	375	176	581	788	5
11.	296	178	307	190	581	788	5
Ayón	310	178	330	190	581	788	5
J,	332	178	339	190	581	788	5
Castro	341	178	366	190	581	788	5
M,	369	178	378	190	581	788	5
Yshi	380	178	396	190	581	788	5
C,	399	178	407	190	581	788	5
Lecca	409	178	431	190	581	788	5
L,	434	178	441	190	581	788	5
Cano	443	178	463	190	581	788	5
C.	465	178	473	190	581	788	5
Enfermedad	475	178	519	189	581	788	5
diarreica	310	188	341	199	581	788	5
aguda	350	188	372	199	581	788	5
por	381	188	392	199	581	788	5
rotavirus	401	188	432	199	581	788	5
en	440	188	449	199	581	788	5
adultos	458	188	484	199	581	788	5
de	492	188	501	199	581	788	5
un	510	188	519	199	581	788	5
establecimiento	310	198	366	209	581	788	5
de	368	198	377	209	581	788	5
salud	379	198	398	209	581	788	5
privado	400	198	426	209	581	788	5
de	428	198	437	209	581	788	5
Lima	439	198	456	209	581	788	5
–	458	198	463	209	581	788	5
Perú.	465	198	484	209	581	788	5
Rev	486	198	500	209	581	788	5
Peru	502	198	519	209	581	788	5
Med	310	208	326	219	581	788	5
Exp	328	208	342	219	581	788	5
Salud	344	208	365	219	581	788	5
Publica.	367	208	395	219	581	788	5
2004;	398	208	418	219	581	788	5
21:	420	208	431	219	581	788	5
183-185.	433	208	465	219	581	788	5
Correspondencia:	296	274	365	285	581	788	5
Alfredo	367	274	392	284	581	788	5
Guillén.	395	274	422	284	581	788	5
Dirección:	296	284	332	294	581	788	5
Sor	334	284	346	294	581	788	5
Edecia	349	284	373	294	581	788	5
130,	375	284	391	294	581	788	5
San	393	284	407	294	581	788	5
Miguel,	410	284	435	294	581	788	5
Lima,	438	284	457	294	581	788	5
Perú.	459	284	479	294	581	788	5
Correo	296	294	321	304	581	788	5
electrónico:	323	294	364	304	581	788	5
alfredo_guillen@yahoo.com	366	294	465	304	581	788	5
Consulte	165	460	224	480	581	788	5
la	228	460	239	480	581	788	5
versión	243	460	292	480	581	788	5
electrónica	296	460	370	480	581	788	5
de	374	460	391	480	581	788	5
la	394	460	406	480	581	788	5
Revista	80	480	129	499	581	788	5
Peruana	133	480	188	499	581	788	5
de	192	480	209	499	581	788	5
Medicina	212	480	274	499	581	788	5
Experimental	277	480	367	499	581	788	5
y	371	480	378	499	581	788	5
Salud	382	480	419	499	581	788	5
Pública	422	480	471	499	581	788	5
en	474	480	491	499	581	788	5
www.scopus.com	206	525	365	551	581	788	5
120	51	748	68	762	581	788	5
