REPORTE	240	64	291	77	595	842	1
DE	295	64	310	77	595	842	1
CASOS	314	64	355	77	595	842	1
368	55	67	69	74	595	842	1
Melanoma	108	108	196	125	595	842	1
Amelanótico	201	108	307	125	595	842	1
en	312	108	333	125	595	842	1
Ciego	337	108	387	125	595	842	1
Ofelia	167	158	192	168	595	842	1
Castillo	194	158	224	168	595	842	1
1	226	158	229	164	595	842	1
,	229	158	231	168	595	842	1
Oscar	232	158	258	168	595	842	1
Frisancho	260	158	301	168	595	842	1
2	302	158	305	164	595	842	1
y	307	158	312	168	595	842	1
Americo	313	158	349	168	595	842	1
Palomino	351	158	390	168	595	842	1
3	390	158	393	164	595	842	1
.	393	158	396	168	595	842	1
RESUMEN	167	192	213	200	595	842	1
PALABRAS	167	375	215	384	595	842	1
CLAVES:	218	375	255	384	595	842	1
melanoma	257	375	302	384	595	842	1
amelanótico;	305	375	360	384	595	842	1
hemorragia	362	375	412	384	595	842	1
digestiva	414	375	452	384	595	842	1
baja;	455	375	476	384	595	842	1
tumor	478	375	503	384	595	842	1
maligno	506	375	540	384	595	842	1
gastrointestinal.	167	386	237	395	595	842	1
Rev.	355	408	372	416	595	842	1
Gastroenterol.	375	408	432	416	595	842	1
Perú;	434	408	455	416	595	842	1
2010;	458	408	480	416	595	842	1
30-4:	483	408	504	416	595	842	1
368-371	506	408	540	416	595	842	1
SUMMARY	167	429	215	438	595	842	1
KEYWORDS:	167	602	223	611	595	842	1
amelanotic	227	602	275	611	595	842	1
melanoma;	279	602	326	611	595	842	1
lower	331	602	354	611	595	842	1
gastrointestinal	359	602	425	611	595	842	1
bleeding,	430	602	469	611	595	842	1
gastrointestinal	473	602	540	611	595	842	1
malignancy.	167	613	219	621	595	842	1
1	167	721	172	729	595	842	1
2	167	740	172	748	595	842	1
3	167	759	172	767	595	842	1
Médico	187	721	215	729	595	842	1
residente	216	721	250	729	595	842	1
del	251	721	263	729	595	842	1
Departamento	264	721	317	729	595	842	1
de	318	721	327	729	595	842	1
Aparato	329	721	358	729	595	842	1
Digestivo	359	721	394	729	595	842	1
del	395	721	406	729	595	842	1
Hospital	408	721	438	729	595	842	1
Edgardo	439	721	471	729	595	842	1
Rebagliati	472	721	509	729	595	842	1
Martins.	510	721	540	729	595	842	1
ESSALUD	187	731	224	738	595	842	1
–	226	731	230	738	595	842	1
Lima,	232	731	252	738	595	842	1
Perú.	254	731	274	738	595	842	1
Médico	187	740	215	748	595	842	1
asistente	216	740	249	748	595	842	1
del	251	740	262	748	595	842	1
Departamento	263	740	316	748	595	842	1
de	318	740	327	748	595	842	1
Aparato	328	740	358	748	595	842	1
Digestivo	359	740	393	748	595	842	1
del	395	740	406	748	595	842	1
Hospital	407	740	438	748	595	842	1
Edgardo	439	740	470	748	595	842	1
Rebagliati	472	740	509	748	595	842	1
Martins.	510	740	540	748	595	842	1
ESSALUD	187	750	224	757	595	842	1
–	226	750	230	757	595	842	1
Lima,	232	750	252	757	595	842	1
Perú.	254	750	274	757	595	842	1
Médico	187	759	215	767	595	842	1
asistente	218	759	252	767	595	842	1
del	255	759	266	767	595	842	1
Departamento	269	759	323	767	595	842	1
de	326	759	335	767	595	842	1
Anatomía	338	759	374	767	595	842	1
Patológica	377	759	417	767	595	842	1
del	420	759	431	767	595	842	1
Hospital	434	759	465	767	595	842	1
Edgardo	468	759	500	767	595	842	1
Rebagliati	503	759	540	767	595	842	1
Martins.	187	769	217	777	595	842	1
ESSALUD	219	769	256	777	595	842	1
–	258	769	262	777	595	842	1
Lima,	264	769	285	777	595	842	1
Perú.	287	769	306	777	595	842	1
MELANOMA	213	65	266	75	595	842	2
AMELANÓTICO	269	65	335	75	595	842	2
EN	337	65	349	75	595	842	2
CIEGO	352	65	381	75	595	842	2
INTRODUCCIÓN	55	107	123	116	595	842	2
E	55	120	110	209	595	842	2
l	110	127	112	137	595	842	2
melanoma	115	127	156	137	595	842	2
maligno	160	127	191	137	595	842	2
es	194	127	202	137	595	842	2
el	206	127	212	137	595	842	2
tumor	216	127	239	137	595	842	2
metastásico	243	127	288	137	595	842	2
más	110	138	126	148	595	842	2
común	130	138	156	148	595	842	2
del	160	138	171	148	595	842	2
tubo	175	138	193	148	595	842	2
digestivo,	197	138	233	148	595	842	2
entre	237	138	257	148	595	842	2
el	261	138	268	148	595	842	2
1	272	138	277	148	595	842	2
al	281	138	288	148	595	842	2
4%	110	149	123	158	595	842	2
de	127	149	136	158	595	842	2
los	140	149	150	158	595	842	2
pacientes	154	149	190	158	595	842	2
se	194	149	202	158	595	842	2
presenta	206	149	240	158	595	842	2
con	243	149	258	158	595	842	2
cuadro	261	149	288	158	595	842	2
clínico	110	159	135	169	595	842	2
y	137	159	141	169	595	842	2
60%	143	159	161	169	595	842	2
se	164	159	172	169	595	842	2
diagnóstica	174	159	217	169	595	842	2
en	219	159	229	169	595	842	2
la	231	159	238	169	595	842	2
necropsia	240	159	277	169	595	842	2
(1)	279	160	285	165	595	842	2
.	285	159	288	169	595	842	2
El	110	180	117	190	595	842	2
intestino	120	180	154	190	595	842	2
delgado	156	180	187	190	595	842	2
es	189	180	197	190	595	842	2
el	200	180	206	190	595	842	2
lugar	209	180	228	190	595	842	2
más	231	180	247	190	595	842	2
común	249	180	276	190	595	842	2
de	278	180	288	190	595	842	2
metástasis,	55	191	98	200	595	842	2
con	101	191	116	200	595	842	2
una	119	191	133	200	595	842	2
predilección	137	191	184	200	595	842	2
por	188	191	201	200	595	842	2
la	204	191	211	200	595	842	2
serosa	214	191	239	200	595	842	2
y	242	191	246	200	595	842	2
el	250	191	256	200	595	842	2
mesen-	259	191	288	200	595	842	2
terio;	55	201	76	211	595	842	2
mientras	79	201	113	211	595	842	2
que	115	201	129	211	595	842	2
en	132	201	142	211	595	842	2
el	145	201	151	211	595	842	2
colon	154	201	175	211	595	842	2
es	178	201	186	211	595	842	2
menos	189	201	215	211	595	842	2
frecuente	218	201	255	211	595	842	2
(1,2)	257	202	268	207	595	842	2
.	268	201	271	211	595	842	2
Los	273	201	288	211	595	842	2
melanomas	55	212	100	222	595	842	2
primarios	103	212	140	222	595	842	2
del	143	212	154	222	595	842	2
tubo	157	212	174	222	595	842	2
digestivo	177	212	211	222	595	842	2
son	214	212	228	222	595	842	2
raros,	230	212	253	222	595	842	2
a	256	212	260	222	595	842	2
menu-	263	212	288	222	595	842	2
do	55	223	65	233	595	842	2
se	69	223	77	233	595	842	2
presentan	81	223	120	233	595	842	2
en	124	223	133	233	595	842	2
el	137	223	144	233	595	842	2
ano,	147	223	165	233	595	842	2
recto	169	223	189	233	595	842	2
y	192	223	197	233	595	842	2
esófago	201	223	231	233	595	842	2
con	235	223	249	233	595	842	2
síntomas	253	223	288	233	595	842	2
inespecífi	55	234	91	244	595	842	2
cos	91	234	104	244	595	842	2
y	107	234	111	244	595	842	2
tardíos	114	234	140	244	595	842	2
como	142	234	164	244	595	842	2
sangrado	167	234	202	244	595	842	2
y	205	234	209	244	595	842	2
anemia	212	234	240	244	595	842	2
(3)	242	234	247	240	595	842	2
.	247	234	250	244	595	842	2
DESCRIPCIÓN	55	266	122	276	595	842	2
DEL	125	266	144	276	595	842	2
CASO	147	266	174	276	595	842	2
CLÍNICO	177	266	217	276	595	842	2
Es	55	287	64	297	595	842	2
un	68	287	78	297	595	842	2
paciente	81	287	114	297	595	842	2
varón	118	287	140	297	595	842	2
de	143	287	153	297	595	842	2
73	156	287	167	297	595	842	2
años,	171	287	192	297	595	842	2
natural	195	287	222	297	595	842	2
de	225	287	235	297	595	842	2
Cajamarca	238	287	280	297	595	842	2
y	283	287	288	297	595	842	2
procedente	55	298	99	307	595	842	2
de	102	298	111	307	595	842	2
Lima	114	298	134	307	595	842	2
con	137	298	151	307	595	842	2
antecedente	154	298	201	307	595	842	2
de	204	298	213	307	595	842	2
cáncer	216	298	242	307	595	842	2
papilar	245	298	271	307	595	842	2
pri-	274	298	288	307	595	842	2
mitivo	55	309	79	318	595	842	2
de	81	309	91	318	595	842	2
vejiga	93	309	115	318	595	842	2
y	117	309	121	318	595	842	2
adenoma	124	309	159	318	595	842	2
prostático,	162	309	203	318	595	842	2
ambos	205	309	230	318	595	842	2
operados	233	309	269	318	595	842	2
a	271	309	275	318	595	842	2
las	278	309	288	318	595	842	2
edades	55	319	82	329	595	842	2
de	85	319	94	329	595	842	2
53	98	319	109	329	595	842	2
y	112	319	116	329	595	842	2
61	120	319	131	329	595	842	2
años	134	319	152	329	595	842	2
respectivamente.	156	319	221	329	595	842	2
Sin	225	319	237	329	595	842	2
antecedente	241	319	288	329	595	842	2
personal	55	330	88	340	595	842	2
o	91	330	96	340	595	842	2
familiar	99	330	128	340	595	842	2
de	130	330	140	340	595	842	2
melanoma	142	330	183	340	595	842	2
cutáneo.	186	330	219	340	595	842	2
Se	75	352	85	361	595	842	2
presenta	88	352	122	361	595	842	2
a	125	352	130	361	595	842	2
la	133	352	140	361	595	842	2
emergencia	143	352	188	361	595	842	2
con	192	352	206	361	595	842	2
tiempo	209	352	237	361	595	842	2
de	240	352	249	361	595	842	2
enferme-	253	352	288	361	595	842	2
dad	55	363	69	372	595	842	2
de	72	363	81	372	595	842	2
un	83	363	93	372	595	842	2
mes	95	363	111	372	595	842	2
caracterizado	113	363	164	372	595	842	2
por	167	363	180	372	595	842	2
melena,	183	363	213	372	595	842	2
astenia	216	363	243	372	595	842	2
y	245	363	249	372	595	842	2
baja	252	363	267	372	595	842	2
pon-	270	363	288	372	595	842	2
deral	55	373	74	383	595	842	2
de	76	373	86	383	595	842	2
7	88	373	93	383	595	842	2
kilos.	95	373	115	383	595	842	2
En	117	373	128	383	595	842	2
el	130	373	136	383	595	842	2
examen	139	373	169	383	595	842	2
físico	171	373	191	383	595	842	2
se	193	373	201	383	595	842	2
encontraba	204	373	247	383	595	842	2
en	249	373	259	383	595	842	2
regular	261	373	288	383	595	842	2
estado	55	384	80	394	595	842	2
general,	84	384	115	394	595	842	2
no	118	384	129	394	595	842	2
se	132	384	140	394	595	842	2
observaron	144	384	187	394	595	842	2
signos	190	384	214	394	595	842	2
de	218	384	227	394	595	842	2
consunción,	230	384	277	394	595	842	2
ni	281	384	288	394	595	842	2
lesiones	55	395	86	405	595	842	2
dérmicas.	88	395	126	405	595	842	2
A	128	395	135	405	595	842	2
la	137	395	144	405	595	842	2
auscultación	146	395	194	405	595	842	2
destacó	196	395	225	405	595	842	2
una	228	395	242	405	595	842	2
respiración	245	395	288	405	595	842	2
ruda.	55	406	75	415	595	842	2
El	78	406	85	415	595	842	2
abdomen	88	406	124	415	595	842	2
blando	127	406	153	415	595	842	2
y	156	406	160	415	595	842	2
depresible,	163	406	205	415	595	842	2
no	207	406	217	415	595	842	2
doloroso	220	406	254	415	595	842	2
a	257	406	261	415	595	842	2
la	264	406	271	415	595	842	2
pal-	273	406	288	415	595	842	2
pación	55	417	81	426	595	842	2
y	84	417	88	426	595	842	2
sin	91	417	102	426	595	842	2
tumoraciones.	105	417	159	426	595	842	2
El	162	417	170	426	595	842	2
tacto	172	417	191	426	595	842	2
rectal	194	417	215	426	595	842	2
en	218	417	227	426	595	842	2
emergencia	230	417	275	426	595	842	2
no	278	417	288	426	595	842	2
evidenció	55	427	92	437	595	842	2
melena.	94	427	125	437	595	842	2
Al	75	449	84	459	595	842	2
ingreso	88	449	116	459	595	842	2
su	121	449	129	459	595	842	2
hemoglobina	133	449	183	459	595	842	2
fue	188	449	200	459	595	842	2
de	204	449	213	459	595	842	2
4.92	217	449	236	459	595	842	2
g/dL,	241	449	263	459	595	842	2
VCM	267	449	288	459	595	842	2
71.19	55	460	80	469	595	842	2
fL	83	460	91	469	595	842	2
y	95	460	99	469	595	842	2
thevenon	102	460	138	469	595	842	2
en	142	460	151	469	595	842	2
heces	155	460	177	469	595	842	2
positivo;	180	460	213	469	595	842	2
con	216	460	231	469	595	842	2
el	234	460	241	469	595	842	2
diagnóstico	244	460	288	469	595	842	2
de	55	471	64	480	595	842	2
anemia	68	471	96	480	595	842	2
sintomática	99	471	143	480	595	842	2
severa	146	471	171	480	595	842	2
se	174	471	182	480	595	842	2
le	185	471	191	480	595	842	2
practicaron	194	471	238	480	595	842	2
estudios	241	471	272	480	595	842	2
en-	275	471	288	480	595	842	2
doscópicos	55	481	98	491	595	842	2
altos	101	481	118	491	595	842	2
previa	121	481	145	491	595	842	2
transfusión	148	481	190	491	595	842	2
sanguínea.	193	481	234	491	595	842	2
Se	75	503	85	513	595	842	2
realizaron	87	503	125	513	595	842	2
dos	128	503	141	513	595	842	2
endoscopías	143	503	191	513	595	842	2
altas	193	503	210	513	595	842	2
encontrando	212	503	261	513	595	842	2
angio-	264	503	288	513	595	842	2
displasias	55	514	91	523	595	842	2
gástricas	95	514	128	523	595	842	2
aisladas,	131	514	163	523	595	842	2
se	167	514	175	523	595	842	2
les	178	514	189	523	595	842	2
aplicó	192	514	215	523	595	842	2
termocoagulación	218	514	288	523	595	842	2
con	55	525	69	534	595	842	2
argón	72	525	95	534	595	842	2
plasma:	97	525	127	534	595	842	2
en	130	525	139	534	595	842	2
el	142	525	148	534	595	842	2
resto	151	525	170	534	595	842	2
del	173	525	184	534	595	842	2
estómago	186	525	224	534	595	842	2
solo	226	525	242	534	595	842	2
se	245	525	253	534	595	842	2
observa-	255	525	288	534	595	842	2
ron	55	535	69	545	595	842	2
signos	71	535	95	545	595	842	2
de	98	535	107	545	595	842	2
gastritis	110	535	139	545	595	842	2
erosiva	142	535	169	545	595	842	2
leve.	172	535	190	545	595	842	2
En	75	557	86	567	595	842	2
la	88	557	95	567	595	842	2
primera	98	557	128	567	595	842	2
colonoscopia	131	557	182	567	595	842	2
solo	184	557	200	567	595	842	2
se	203	557	211	567	595	842	2
llegó	214	557	232	567	595	842	2
a	235	557	239	567	595	842	2
la	242	557	248	567	595	842	2
región	251	557	276	567	595	842	2
de	279	557	288	567	595	842	2
ascendente	55	568	98	577	595	842	2
proximal,	101	568	138	577	595	842	2
se	140	568	148	577	595	842	2
describieron	151	568	198	577	595	842	2
dos	200	568	214	577	595	842	2
lesiones	216	568	246	577	595	842	2
vasculares	249	568	288	577	595	842	2
en	55	579	65	588	595	842	2
sigmoides	68	579	106	588	595	842	2
y	109	579	113	588	595	842	2
ascendente,	117	579	163	588	595	842	2
y	166	579	170	588	595	842	2
también	173	579	204	588	595	842	2
se	207	579	216	588	595	842	2
detectó	219	579	247	588	595	842	2
un	250	579	260	588	595	842	2
pólipo	263	579	288	588	595	842	2
adenomatoso	55	589	107	599	595	842	2
en	110	589	120	599	595	842	2
la	122	589	129	599	595	842	2
región	132	589	156	599	595	842	2
rectosigmoidea	159	589	217	599	595	842	2
de	220	589	229	599	595	842	2
12	232	589	243	599	595	842	2
mm.	246	589	263	599	595	842	2
El	75	611	82	621	595	842	2
paciente	86	611	118	621	595	842	2
fue	122	611	133	621	595	842	2
dado	137	611	156	621	595	842	2
de	160	611	169	621	595	842	2
alta	172	611	186	621	595	842	2
con	190	611	204	621	595	842	2
Hb	207	611	219	621	595	842	2
11g/dL,	223	611	255	621	595	842	2
sin	259	611	269	621	595	842	2
em-	273	611	288	621	595	842	2
bargo	55	622	77	631	595	842	2
reapareció	81	622	120	631	595	842	2
el	124	622	130	631	595	842	2
sangrado,	134	622	171	631	595	842	2
en	174	622	184	631	595	842	2
esta	187	622	202	631	595	842	2
oportunidad	206	622	251	631	595	842	2
presento	255	622	288	631	595	842	2
franca	55	633	79	642	595	842	2
enterorragia.	82	633	130	642	595	842	2
Se	133	633	143	642	595	842	2
realizo	146	633	171	642	595	842	2
una	174	633	188	642	595	842	2
nueva	191	633	213	642	595	842	2
colonoscopia	216	633	266	642	595	842	2
en	269	633	278	642	595	842	2
la	281	633	288	642	595	842	2
que	55	643	69	653	595	842	2
se	72	643	80	653	595	842	2
logro	83	643	103	653	595	842	2
progresar	106	643	142	653	595	842	2
hasta	145	643	165	653	595	842	2
ciego	169	643	188	653	595	842	2
donde	192	643	215	653	595	842	2
se	218	643	226	653	595	842	2
observaron	230	643	271	653	595	842	2
dos	275	643	288	653	595	842	2
lesiones	55	654	85	664	595	842	2
elevadas,	88	654	122	664	595	842	2
una	124	654	138	664	595	842	2
subpedunculada	141	654	201	664	595	842	2
de	204	654	213	664	595	842	2
15	215	654	226	664	595	842	2
mm	229	654	244	664	595	842	2
erosionada	247	654	288	664	595	842	2
y	55	665	60	675	595	842	2
con	62	665	76	675	595	842	2
sangrado	79	665	113	675	595	842	2
rezumante	116	665	156	675	595	842	2
junto	158	665	177	675	595	842	2
al	180	665	186	675	595	842	2
orifi	189	665	204	675	595	842	2
cio	204	665	215	675	595	842	2
apendicular,	218	665	263	675	595	842	2
y	266	665	270	675	595	842	2
otra	273	665	288	675	595	842	2
adyacente,	55	676	96	685	595	842	2
sésil	98	676	113	685	595	842	2
de	115	676	125	685	595	842	2
5	127	676	132	685	595	842	2
–	134	676	139	685	595	842	2
6	141	676	147	685	595	842	2
mm	149	676	164	685	595	842	2
erosionada,	166	676	210	685	595	842	2
ambas	212	676	236	685	595	842	2
se	239	676	247	685	595	842	2
extirparon	249	676	288	685	595	842	2
previa	55	687	78	696	595	842	2
inyectoterapia	81	687	134	696	595	842	2
con	137	687	151	696	595	842	2
adrenalina	154	687	193	696	595	842	2
1/10	196	687	217	696	595	842	2
000	220	687	236	696	595	842	2
y	239	687	243	696	595	842	2
con	246	687	260	696	595	842	2
asa	263	687	276	696	595	842	2
de	279	687	288	696	595	842	2
electrocauterio.	55	697	113	707	595	842	2
En	116	697	127	707	595	842	2
el	130	697	137	707	595	842	2
lecho	140	697	160	707	595	842	2
de	164	697	173	707	595	842	2
la	176	697	183	707	595	842	2
lesión	186	697	208	707	595	842	2
pequeña	211	697	243	707	595	842	2
se	247	697	255	707	595	842	2
observo	258	697	288	707	595	842	2
sangrado	55	708	90	718	595	842	2
rezumante,	92	708	134	718	595	842	2
se	136	708	144	718	595	842	2
aplico	146	708	168	718	595	842	2
argón	170	708	192	718	595	842	2
plasma.	194	708	223	718	595	842	2
Además	225	708	256	718	595	842	2
se	258	708	266	718	595	842	2
apre-	268	708	288	718	595	842	2
ciaron	55	719	79	729	595	842	2
algunos	81	719	110	729	595	842	2
orifi	112	719	127	729	595	842	2
cios	127	719	141	729	595	842	2
diverticulares	144	719	192	729	595	842	2
en	195	719	204	729	595	842	2
el	207	719	213	729	595	842	2
resto	215	719	234	729	595	842	2
del	236	719	247	729	595	842	2
colon.	250	719	273	729	595	842	2
Fue	75	741	89	750	595	842	2
dado	93	741	112	750	595	842	2
de	115	741	125	750	595	842	2
alta,	128	741	145	750	595	842	2
para	148	741	166	750	595	842	2
recoger	169	741	199	750	595	842	2
ambulatoriamente	202	741	272	750	595	842	2
sus	276	741	288	750	595	842	2
resultados	55	751	94	761	595	842	2
de	98	751	107	761	595	842	2
anatomía	110	751	146	761	595	842	2
patológica,	150	751	193	761	595	842	2
el	197	751	203	761	595	842	2
estudio	207	751	234	761	595	842	2
demostró	238	751	274	761	595	842	2
un	278	751	288	761	595	842	2
melanoma	55	762	96	772	595	842	2
maligno	99	762	130	772	595	842	2
en	132	762	142	772	595	842	2
colon.	144	762	168	772	595	842	2
En	171	762	181	772	595	842	2
este	184	762	199	772	595	842	2
período	202	762	232	772	595	842	2
presentó	234	762	268	772	595	842	2
nue-	271	762	288	772	595	842	2
369	527	67	541	74	595	842	2
vamente	308	107	341	117	595	842	2
hemorragia	343	107	388	117	595	842	2
digestiva	390	107	423	117	595	842	2
baja	426	107	442	117	595	842	2
y	444	107	449	117	595	842	2
reingreso	451	107	487	117	595	842	2
con	490	107	504	117	595	842	2
Hb	507	107	518	117	595	842	2
5.22	521	107	540	117	595	842	2
g/dL,	308	118	330	128	595	842	2
VCM	332	118	353	128	595	842	2
69.22	356	118	380	128	595	842	2
fL.	383	118	393	128	595	842	2
Una	327	139	344	149	595	842	2
nueva	348	139	371	149	595	842	2
colonoscopía	374	139	425	149	595	842	2
alcanzó	429	139	458	149	595	842	2
el	462	139	469	149	595	842	2
ciego	473	139	493	149	595	842	2
y	497	139	501	149	595	842	2
encontró	505	139	540	149	595	842	2
frente	308	150	330	160	595	842	2
a	333	150	338	160	595	842	2
válvula	340	150	366	160	595	842	2
ileocecal	369	150	402	160	595	842	2
una	405	150	419	160	595	842	2
lesión	422	150	444	160	595	842	2
elevada	447	150	476	160	595	842	2
Yamada	478	150	509	160	595	842	2
I	512	150	514	160	595	842	2
de	517	150	526	160	595	842	2
12	529	150	540	160	595	842	2
mm,	308	161	325	171	595	842	2
de	328	161	337	171	595	842	2
aspecto	340	161	370	171	595	842	2
subepitelial,	373	161	418	171	595	842	2
que	421	161	435	171	595	842	2
fue	438	161	450	171	595	842	2
sangrante	453	161	490	171	595	842	2
a	493	161	498	171	595	842	2
la	501	161	507	171	595	842	2
biopsia.	510	161	540	171	595	842	2
Se	308	172	317	182	595	842	2
inyecto	321	172	349	182	595	842	2
adrenalina	352	172	392	182	595	842	2
1/10	395	172	416	182	595	842	2
000	420	172	436	182	595	842	2
y	439	172	443	182	595	842	2
se	447	172	455	182	595	842	2
aplicó	458	172	481	182	595	842	2
termocoagula-	484	172	540	182	595	842	2
ción	308	183	324	192	595	842	2
con	327	183	341	192	595	842	2
probeta	344	183	373	192	595	842	2
caliente.	376	183	408	192	595	842	2
Los	327	204	341	214	595	842	2
exámenes	345	204	384	214	595	842	2
auxiliares	388	204	424	214	595	842	2
complementarios	428	204	495	214	595	842	2
incluyendo	498	204	540	214	595	842	2
bioquímico,	308	215	353	225	595	842	2
perfi	356	215	374	225	595	842	2
l	374	215	376	225	595	842	2
hepático	380	215	413	225	595	842	2
y	417	215	421	225	595	842	2
marcadores	425	215	470	225	595	842	2
tumorales	473	215	511	225	595	842	2
fueron	515	215	540	225	595	842	2
negativos.	308	226	347	236	595	842	2
En	351	226	361	236	595	842	2
la	365	226	372	236	595	842	2
tomografía	376	226	418	236	595	842	2
espiral	422	226	447	236	595	842	2
multicorte	451	226	490	236	595	842	2
de	494	226	503	236	595	842	2
estadiaje	507	226	540	236	595	842	2
se	308	237	316	246	595	842	2
describieron	319	237	366	246	595	842	2
imágenes	369	237	406	246	595	842	2
metastásicas	409	237	457	246	595	842	2
en	461	237	470	246	595	842	2
el	474	237	480	246	595	842	2
mediastino	484	237	526	246	595	842	2
su-	529	237	540	246	595	842	2
perior	308	247	331	257	595	842	2
con	334	247	348	257	595	842	2
engrosamiento	352	247	409	257	595	842	2
pleural	412	247	438	257	595	842	2
derecho	442	247	473	257	595	842	2
y	476	247	480	257	595	842	2
otra	483	247	499	257	595	842	2
en	502	247	512	257	595	842	2
el	515	247	521	257	595	842	2
seg-	525	247	540	257	595	842	2
mento	308	258	332	268	595	842	2
posterior	336	258	371	268	595	842	2
del	374	258	385	268	595	842	2
lóbulo	389	258	412	268	595	842	2
pulmonar	415	258	453	268	595	842	2
inferior	456	258	484	268	595	842	2
izquierdo	487	258	522	268	595	842	2
con	526	258	540	268	595	842	2
pequeños	308	269	345	279	595	842	2
nódulos	348	269	378	279	595	842	2
satélites	382	269	412	279	595	842	2
con	415	269	430	279	595	842	2
extensión	433	269	470	279	595	842	2
a	473	269	478	279	595	842	2
la	481	269	488	279	595	842	2
vena	491	269	509	279	595	842	2
pulmo-	513	269	540	279	595	842	2
nar	308	280	320	290	595	842	2
inferior	323	280	351	290	595	842	2
izquierda.	354	280	391	290	595	842	2
El	327	301	335	311	595	842	2
paciente	338	301	370	311	595	842	2
fue	373	301	385	311	595	842	2
sometido	388	301	423	311	595	842	2
a	426	301	430	311	595	842	2
una	433	301	447	311	595	842	2
cecostomía	450	301	494	311	595	842	2
y	497	301	501	311	595	842	2
resección	504	301	540	311	595	842	2
en	308	312	317	322	595	842	2
losange	320	312	349	322	595	842	2
de	352	312	361	322	595	842	2
la	364	312	370	322	595	842	2
lesión	373	312	395	322	595	842	2
cecal,	398	312	420	322	595	842	2
la	423	312	429	322	595	842	2
cual	432	312	447	322	595	842	2
tenia	450	312	469	322	595	842	2
bordes	472	312	497	322	595	842	2
elevados	500	312	533	322	595	842	2
y	536	312	540	322	595	842	2
aspecto	308	323	337	333	595	842	2
grisáceo.	341	323	375	333	595	842	2
En	378	323	389	333	595	842	2
el	392	323	399	333	595	842	2
acto	402	323	418	333	595	842	2
operatorio	421	323	462	333	595	842	2
se	465	323	474	333	595	842	2
observaron	477	323	520	333	595	842	2
múl-	523	323	540	333	595	842	2
tiples	308	334	328	344	595	842	2
nódulos	332	334	362	344	595	842	2
de	366	334	375	344	595	842	2
2	379	334	384	344	595	842	2
mm	388	334	404	344	595	842	2
en	408	334	417	344	595	842	2
el	421	334	428	344	595	842	2
hígado	432	334	458	344	595	842	2
e	462	334	466	344	595	842	2
intestino	470	334	503	344	595	842	2
delgado,	507	334	540	344	595	842	2
además	308	345	337	354	595	842	2
de	340	345	349	354	595	842	2
adherencias	351	345	397	354	595	842	2
de	400	345	409	354	595	842	2
epiplón	412	345	441	354	595	842	2
a	444	345	448	354	595	842	2
sigmoides	451	345	489	354	595	842	2
y	492	345	496	354	595	842	2
ciego.	499	345	522	354	595	842	2
El	327	366	335	376	595	842	2
espécimen	340	366	381	376	595	842	2
quirúrgico	386	366	424	376	595	842	2
fue	429	366	441	376	595	842	2
evaluado	446	366	480	376	595	842	2
por	485	366	498	376	595	842	2
histología	503	366	540	376	595	842	2
común	308	377	334	387	595	842	2
e	339	377	343	387	595	842	2
inmunohistoquímica	348	377	426	387	595	842	2
con	431	377	445	387	595	842	2
informe	450	377	481	387	595	842	2
de	485	377	495	387	595	842	2
melanoma	499	377	540	387	595	842	2
maligno	308	388	339	398	595	842	2
tipo	341	388	356	398	595	842	2
epitelial	359	388	388	398	595	842	2
metastático	391	388	435	398	595	842	2
y	438	388	442	398	595	842	2
ulcerado	445	388	477	398	595	842	2
en	480	388	489	398	595	842	2
ciego.	492	388	515	398	595	842	2
El	518	388	525	398	595	842	2
pa-	528	388	540	398	595	842	2
ciente	308	399	331	408	595	842	2
posteriormente	335	399	394	408	595	842	2
continuó	398	399	432	408	595	842	2
tratamiento	436	399	481	408	595	842	2
por	485	399	498	408	595	842	2
oncología	502	399	540	408	595	842	2
médica.	308	409	338	419	595	842	2
DISCUSIÓN	308	442	362	452	595	842	2
El	308	463	315	472	595	842	2
melanoma	319	463	359	472	595	842	2
maligno	363	463	394	472	595	842	2
es	398	463	406	472	595	842	2
frecuente	409	463	445	472	595	842	2
origen	449	463	474	472	595	842	2
de	478	463	487	472	595	842	2
metástasis	490	463	530	472	595	842	2
al	534	463	540	472	595	842	2
tubo	308	473	325	483	595	842	2
digestivo;	328	473	364	483	595	842	2
es	368	473	376	483	595	842	2
raro	379	473	395	483	595	842	2
el	398	473	405	483	595	842	2
melanoma	408	473	449	483	595	842	2
primario	452	473	485	483	595	842	2
de	488	473	497	483	595	842	2
la	501	473	507	483	595	842	2
mucosa	510	473	540	483	595	842	2
gastrointestinal,	308	484	368	494	595	842	2
genitourinaria	371	484	424	494	595	842	2
y	426	484	431	494	595	842	2
respiratoria.	433	484	480	494	595	842	2
Sólo	482	484	500	494	595	842	2
el	502	484	508	494	595	842	2
20%	510	484	529	494	595	842	2
de	531	484	540	494	595	842	2
melanomas	308	495	352	505	595	842	2
no	355	495	365	505	595	842	2
cutáneos	369	495	403	505	595	842	2
se	406	495	414	505	595	842	2
originan	418	495	450	505	595	842	2
en	453	495	463	505	595	842	2
la	466	495	473	505	595	842	2
mucosa	476	495	505	505	595	842	2
y	509	495	513	505	595	842	2
repre-	517	495	540	505	595	842	2
sentan	308	506	333	516	595	842	2
el	335	506	342	516	595	842	2
3	344	506	350	516	595	842	2
al	352	506	359	516	595	842	2
4%	361	506	374	516	595	842	2
de	377	506	386	516	595	842	2
los	388	506	399	516	595	842	2
casos	402	506	423	516	595	842	2
diagnosticados	425	506	482	516	595	842	2
anualmente	484	506	529	516	595	842	2
(4)	532	506	537	512	595	842	2
.	537	506	540	516	595	842	2
El	327	527	335	537	595	842	2
melanoma	340	527	380	537	595	842	2
solitario	385	527	415	537	595	842	2
del	420	527	431	537	595	842	2
colon	436	527	457	537	595	842	2
es	462	527	470	537	595	842	2
extremadamente	475	527	540	537	595	842	2
raro,	308	538	326	548	595	842	2
aparentemente	330	538	388	548	595	842	2
tiene	392	538	411	548	595	842	2
una	414	538	428	548	595	842	2
mejor	432	538	454	548	595	842	2
sobrevida	458	538	494	548	595	842	2
que	498	538	512	548	595	842	2
el	515	538	522	548	595	842	2
me-	525	538	540	548	595	842	2
lanoma	308	549	336	559	595	842	2
de	340	549	349	559	595	842	2
colon	353	549	374	559	595	842	2
metastático;	378	549	424	559	595	842	2
como	428	549	450	559	595	842	2
lo	454	549	461	559	595	842	2
reportan	464	549	498	559	595	842	2
dos	502	549	515	559	595	842	2
publi-	519	549	540	559	595	842	2
caciones	308	560	341	570	595	842	2
que	344	560	358	570	595	842	2
muestran	361	560	397	570	595	842	2
un	400	560	409	570	595	842	2
promedio	413	560	450	570	595	842	2
de	453	560	462	570	595	842	2
mortalidad	465	560	506	570	595	842	2
de	510	560	519	570	595	842	2
69%	522	560	540	570	595	842	2
y	308	571	312	580	595	842	2
81%	315	571	333	580	595	842	2
a	337	571	341	580	595	842	2
los	344	571	355	580	595	842	2
6	358	571	364	580	595	842	2
y	367	571	371	580	595	842	2
12	375	571	385	580	595	842	2
meses	389	571	412	580	595	842	2
respectivamente	416	571	479	580	595	842	2
(5,6)	481	571	491	576	595	842	2
,	491	571	494	580	595	842	2
mientras	497	571	530	580	595	842	2
la	534	571	540	580	595	842	2
sobrevida	308	581	344	591	595	842	2
de	347	581	356	591	595	842	2
los	359	581	370	591	595	842	2
casos	373	581	393	591	595	842	2
metastásicos	396	581	445	591	595	842	2
es	448	581	456	591	595	842	2
de	459	581	468	591	595	842	2
solo	471	581	486	591	595	842	2
de	489	581	498	591	595	842	2
4	501	581	507	591	595	842	2
a	510	581	514	591	595	842	2
6	517	581	522	591	595	842	2
me-	525	581	540	591	595	842	2
ses	308	592	319	602	595	842	2
(7)	321	592	327	598	595	842	2
.	327	592	330	602	595	842	2
Otros	332	592	354	602	595	842	2
autores	356	592	384	602	595	842	2
señalan	386	592	416	602	595	842	2
lo	418	592	425	602	595	842	2
contrario,	427	592	465	602	595	842	2
que	467	592	481	602	595	842	2
los	483	592	494	602	595	842	2
melanomas	496	592	540	602	595	842	2
primarios	308	603	344	613	595	842	2
del	348	603	360	613	595	842	2
tubo	364	603	381	613	595	842	2
digestivo	385	603	419	613	595	842	2
son	423	603	437	613	595	842	2
más	441	603	456	613	595	842	2
agresivos	461	603	496	613	595	842	2
y	500	603	504	613	595	842	2
de	509	603	518	613	595	842	2
peor	522	603	540	613	595	842	2
pronóstico	308	614	349	624	595	842	2
por	351	614	365	624	595	842	2
su	368	614	376	624	595	842	2
diagnóstico	379	614	422	624	595	842	2
tardío	425	614	447	624	595	842	2
(2,7)	450	614	461	620	595	842	2
.	461	614	463	624	595	842	2
Las	327	635	341	645	595	842	2
metástasis	345	635	384	645	595	842	2
del	388	635	399	645	595	842	2
melanoma	403	635	444	645	595	842	2
maligno	448	635	478	645	595	842	2
pueden	482	635	511	645	595	842	2
no	515	635	525	645	595	842	2
ser	529	635	540	645	595	842	2
detectadas	308	646	348	656	595	842	2
clínicamente	350	646	399	656	595	842	2
luego	401	646	422	656	595	842	2
de	424	646	433	656	595	842	2
años	436	646	454	656	595	842	2
de	456	646	465	656	595	842	2
la	467	646	474	656	595	842	2
resección	476	646	513	656	595	842	2
quirúr-	515	646	540	656	595	842	2
gica	308	657	323	667	595	842	2
curativa	326	657	356	667	595	842	2
del	359	657	371	667	595	842	2
tumor	374	657	397	667	595	842	2
primario.	400	657	436	667	595	842	2
En	439	657	449	667	595	842	2
una	453	657	467	667	595	842	2
serie	470	657	488	667	595	842	2
de	491	657	500	667	595	842	2
casos	503	657	524	667	595	842	2
pu-	527	657	540	667	595	842	2
blicada	308	668	334	678	595	842	2
por	337	668	351	678	595	842	2
Blecker	354	668	383	678	595	842	2
(1)	385	668	391	674	595	842	2
el	394	668	400	678	595	842	2
diagnóstico	403	668	447	678	595	842	2
de	450	668	459	678	595	842	2
melanoma	463	668	503	678	595	842	2
precedió	507	668	540	678	595	842	2
a	308	679	312	688	595	842	2
los	315	679	325	688	595	842	2
síntomas	328	679	362	688	595	842	2
gastrointestinales	365	679	431	688	595	842	2
en	433	679	443	688	595	842	2
promedio	445	679	483	688	595	842	2
4	485	679	491	688	595	842	2
años	493	679	512	688	595	842	2
o	514	679	519	688	595	842	2
más.	522	679	540	688	595	842	2
Los	327	700	341	710	595	842	2
lugares	345	700	372	710	595	842	2
más	375	700	391	710	595	842	2
frecuentes	394	700	434	710	595	842	2
de	437	700	446	710	595	842	2
metástasis	450	700	489	710	595	842	2
son	492	700	506	710	595	842	2
el	509	700	516	710	595	842	2
intes-	519	700	540	710	595	842	2
tino	308	711	323	721	595	842	2
delgado	325	711	356	721	595	842	2
(58%),	358	711	384	721	595	842	2
colon	387	711	408	721	595	842	2
(22%)	411	711	433	721	595	842	2
y	436	711	441	721	595	842	2
ano-recto	444	711	481	721	595	842	2
(6%),	483	711	503	721	595	842	2
éstas	506	711	525	721	595	842	2
ge-	528	711	540	721	595	842	2
neralmente	308	722	351	732	595	842	2
se	353	722	361	732	595	842	2
presentan	364	722	402	732	595	842	2
como	404	722	426	732	595	842	2
lesiones	428	722	459	732	595	842	2
polipoides	461	722	501	732	595	842	2
múltiples,	503	722	540	732	595	842	2
pigmentadas	308	733	357	742	595	842	2
o	360	733	365	742	595	842	2
amelanóticas	368	733	419	742	595	842	2
y	422	733	426	742	595	842	2
a	430	733	434	742	595	842	2
menudo	438	733	469	742	595	842	2
ulceradas;	472	733	511	742	595	842	2
menos	514	733	540	742	595	842	2
frecuente	308	743	344	753	595	842	2
como	347	743	369	753	595	842	2
tumores	372	743	403	753	595	842	2
solitarios	406	743	440	753	595	842	2
(7)	442	744	448	749	595	842	2
.	448	743	451	753	595	842	2
Las	454	743	467	753	595	842	2
lesiones	471	743	501	753	595	842	2
amelanó-	504	743	540	753	595	842	2
ticas	308	754	325	764	595	842	2
se	328	754	336	764	595	842	2
desarrollan	339	754	381	764	595	842	2
en	384	754	394	764	595	842	2
la	397	754	404	764	595	842	2
mitad	407	754	428	764	595	842	2
de	431	754	441	764	595	842	2
pacientes	444	754	480	764	595	842	2
con	483	754	497	764	595	842	2
metástasis	501	754	540	764	595	842	2
intestinal	308	765	342	775	595	842	2
y	345	765	349	775	595	842	2
pueden	352	765	380	775	595	842	2
coexistir	383	765	415	775	595	842	2
con	418	765	432	775	595	842	2
tumores	435	765	466	775	595	842	2
melanóticos	469	765	515	775	595	842	2
(8,	516	765	522	771	595	842	2
9)	524	765	528	771	595	842	2
.	528	765	531	775	595	842	2
370	55	67	69	74	595	842	3
CASTILLO	256	65	297	75	595	842	3
O.	299	65	309	75	595	842	3
Y	310	65	315	75	595	842	3
COL.	318	65	340	75	595	842	3
También	75	107	109	117	595	842	3
se	111	107	120	117	595	842	3
describe	122	107	154	117	595	842	3
que	157	107	170	117	595	842	3
los	173	107	184	117	595	842	3
melanomas	187	107	231	117	595	842	3
cutáneos	234	107	268	117	595	842	3
pue-	271	107	288	117	595	842	3
den	55	118	69	128	595	842	3
regresionar	73	118	116	128	595	842	3
espontáneamente	119	118	188	128	595	842	3
dejando	191	118	222	128	595	842	3
múltiples	225	118	259	128	595	842	3
metás-	262	118	288	128	595	842	3
tasis	55	129	72	138	595	842	3
sin	75	129	85	138	595	842	3
lesión	88	129	111	138	595	842	3
primaria	113	129	146	138	595	842	3
identifi	149	129	175	138	595	842	3
cable	175	129	195	138	595	842	3
(10,	196	129	205	134	595	842	3
11)	207	129	215	134	595	842	3
.	215	129	217	138	595	842	3
Aproximadamen-	220	129	288	138	595	842	3
te	55	139	62	149	595	842	3
11%	65	139	84	149	595	842	3
de	86	139	96	149	595	842	3
los	99	139	109	149	595	842	3
melanomas	112	139	156	149	595	842	3
cutáneos	159	139	193	149	595	842	3
tienen	196	139	220	149	595	842	3
regresión	223	139	259	149	595	842	3
parcial	262	139	288	149	595	842	3
que	55	150	69	160	595	842	3
se	73	150	81	160	595	842	3
asocia	85	150	109	160	595	842	3
con	113	150	127	160	595	842	3
cambios	131	150	163	160	595	842	3
en	167	150	177	160	595	842	3
el	181	150	187	160	595	842	3
estado	191	150	216	160	595	842	3
inmunológico	220	150	273	160	595	842	3
del	277	150	288	160	595	842	3
paciente	55	161	88	171	595	842	3
y	91	161	95	171	595	842	3
despigmentación	98	161	163	171	595	842	3
de	166	161	175	171	595	842	3
la	178	161	184	171	595	842	3
lesión	187	161	209	171	595	842	3
(4)	212	161	218	167	595	842	3
.	218	161	220	171	595	842	3
Distinguir	75	183	112	192	595	842	3
entre	115	183	135	192	595	842	3
un	137	183	147	192	595	842	3
melanoma	149	183	190	192	595	842	3
primario	192	183	225	192	595	842	3
del	228	183	239	192	595	842	3
tubo	241	183	258	192	595	842	3
digesti-	261	183	288	192	595	842	3
vo	55	193	64	203	595	842	3
de	67	193	76	203	595	842	3
un	79	193	88	203	595	842	3
melanoma	91	193	132	203	595	842	3
metastásico	134	193	179	203	595	842	3
de	182	193	191	203	595	842	3
primario	194	193	227	203	595	842	3
no	229	193	239	203	595	842	3
conocido	242	193	277	203	595	842	3
es	280	193	288	203	595	842	3
difícil.	55	204	78	214	595	842	3
La	81	204	91	214	595	842	3
incidencia	94	204	132	214	595	842	3
de	135	204	144	214	595	842	3
metástasis	147	204	186	214	595	842	3
de	189	204	198	214	595	842	3
melanoma	201	204	242	214	595	842	3
maligno	245	204	276	214	595	842	3
de	279	204	288	214	595	842	3
primario	55	215	88	225	595	842	3
no	91	215	101	225	595	842	3
conocido	104	215	139	225	595	842	3
es	142	215	150	225	595	842	3
de	153	215	162	225	595	842	3
4-	165	215	173	225	595	842	3
9%	175	215	188	225	595	842	3
(6,	191	215	197	221	595	842	3
12,	198	215	206	221	595	842	3
13)	208	215	215	221	595	842	3
.	215	215	218	225	595	842	3
Blecker	75	237	105	246	595	842	3
sugiere	109	237	138	246	595	842	3
los	141	237	152	246	595	842	3
siguientes	156	237	196	246	595	842	3
criterios	200	237	232	246	595	842	3
para	236	237	254	246	595	842	3
el	258	237	264	246	595	842	3
diag-	268	237	288	246	595	842	3
nóstico	55	247	84	257	595	842	3
de	89	247	98	257	595	842	3
melanoma	103	247	145	257	595	842	3
primario	150	247	185	257	595	842	3
gastrointestinal:	190	247	253	257	595	842	3
no	258	247	269	257	595	842	3
evi-	274	247	288	257	595	842	3
dencia	55	258	81	268	595	842	3
de	85	258	94	268	595	842	3
melanoma	98	258	140	268	595	842	3
concurrente	144	258	192	268	595	842	3
en	195	258	205	268	595	842	3
la	209	258	216	268	595	842	3
piel,	219	258	237	268	595	842	3
ausencia	240	258	275	268	595	842	3
de	278	258	288	268	595	842	3
metástasis	55	269	96	279	595	842	3
extraintestinal	99	269	156	279	595	842	3
y	159	269	163	279	595	842	3
evidencia	166	269	204	279	595	842	3
de	207	269	216	279	595	842	3
lesiones	219	269	251	279	595	842	3
intramu-	254	269	288	279	595	842	3
cosas	55	280	77	290	595	842	3
en	81	280	91	290	595	842	3
el	95	280	102	290	595	842	3
epitelio	107	280	136	290	595	842	3
que	140	280	155	290	595	842	3
cubre	159	280	181	290	595	842	3
a	185	280	190	290	595	842	3
la	194	280	201	290	595	842	3
lesión	205	280	229	290	595	842	3
(1)	229	280	235	286	595	842	3
;	235	280	238	290	595	842	3
histológica-	242	280	288	290	595	842	3
mente	55	291	80	300	595	842	3
se	84	291	92	300	595	842	3
describe	96	291	129	300	595	842	3
como	133	291	155	300	595	842	3
melanocitos	159	291	207	300	595	842	3
atípicos	211	291	242	300	595	842	3
que	245	291	260	300	595	842	3
se	264	291	272	300	595	842	3
ex-	276	291	288	300	595	842	3
tienden	55	301	85	311	595	842	3
de	88	301	97	311	595	842	3
la	100	301	107	311	595	842	3
capa	109	301	128	311	595	842	3
basal	131	301	151	311	595	842	3
del	154	301	165	311	595	842	3
epitelio	168	301	198	311	595	842	3
en	200	301	210	311	595	842	3
forma	213	301	237	311	595	842	3
“pagetoide”	240	301	288	311	595	842	3
a	55	312	60	322	595	842	3
la	63	312	70	322	595	842	3
superfi	73	312	100	322	595	842	3
cie	100	312	112	322	595	842	3
en	115	312	125	322	595	842	3
el	128	312	135	322	595	842	3
40	138	312	149	322	595	842	3
a	152	312	157	322	595	842	3
100%	160	312	184	322	595	842	3
de	188	312	197	322	595	842	3
melanomas	200	312	246	322	595	842	3
primarios	250	312	288	322	595	842	3
gastrointestinales	55	323	125	333	595	842	3
(15)	126	323	136	329	595	842	3
.	136	323	138	333	595	842	3
De	75	345	86	354	595	842	3
acuerdo	90	345	121	354	595	842	3
a	124	345	129	354	595	842	3
Sachs	132	345	155	354	595	842	3
(14)	157	345	166	350	595	842	3
el	169	345	176	354	595	842	3
melanoma	179	345	220	354	595	842	3
primario	224	345	257	354	595	842	3
se	260	345	268	354	595	842	3
pre-	272	345	288	354	595	842	3
senta	55	355	76	365	595	842	3
como	78	355	100	365	595	842	3
lesión	102	355	125	365	595	842	3
solitaria	127	355	157	365	595	842	3
con	159	355	174	365	595	842	3
o	176	355	181	365	595	842	3
sin	184	355	194	365	595	842	3
metástasis	197	355	236	365	595	842	3
ganglionares	239	355	288	365	595	842	3
linfáticas	55	366	89	376	595	842	3
y	93	366	97	376	595	842	3
sobrevida	101	366	137	376	595	842	3
libre	141	366	157	376	595	842	3
de	161	366	170	376	595	842	3
enfermedad	174	366	220	376	595	842	3
de	224	366	233	376	595	842	3
al	237	366	244	376	595	842	3
menos	247	366	273	376	595	842	3
12	277	366	288	376	595	842	3
meses.	55	377	82	387	595	842	3
Se	84	377	94	387	595	842	3
han	96	377	111	387	595	842	3
descrito	113	377	143	387	595	842	3
siete	146	377	163	387	595	842	3
casos	165	377	186	387	595	842	3
de	189	377	198	387	595	842	3
melanoma	200	377	241	387	595	842	3
primario	243	377	276	387	595	842	3
de	279	377	288	387	595	842	3
colon	55	388	77	398	595	842	3
aunque	80	388	108	398	595	842	3
su	111	388	119	398	595	842	3
existencia	122	388	160	398	595	842	3
es	163	388	171	398	595	842	3
controversial,	175	388	227	398	595	842	3
incluyendo	230	388	271	398	595	842	3
dos	274	388	288	398	595	842	3
de	55	399	64	408	595	842	3
ellos	67	399	84	408	595	842	3
en	87	399	96	408	595	842	3
el	99	399	106	408	595	842	3
ciego	108	399	129	408	595	842	3
(16)	130	399	139	404	595	842	3
.	139	399	142	408	595	842	3
Estudios	75	420	107	430	595	842	3
histológicos	111	420	156	430	595	842	3
recientes	159	420	194	430	595	842	3
con	197	420	211	430	595	842	3
tinciones	215	420	249	430	595	842	3
de	253	420	262	430	595	842	3
inmu-	266	420	288	430	595	842	3
nohistoquímica	55	431	114	441	595	842	3
con	116	431	130	441	595	842	3
HMB	133	431	154	441	595	842	3
45	156	431	167	441	595	842	3
y	169	431	174	441	595	842	3
S100	176	431	198	441	595	842	3
confi	200	431	219	441	595	842	3
rman	219	431	240	441	595	842	3
la	242	431	248	441	595	842	3
presencia	251	431	288	441	595	842	3
Fig.	55	669	66	676	595	842	3
Nº	68	669	75	676	595	842	3
1.-	77	669	85	676	595	842	3
Se	87	669	94	676	595	842	3
muestra	96	669	121	676	595	842	3
una	123	669	134	676	595	842	3
glándula	136	669	162	676	595	842	3
cecal	164	669	180	676	595	842	3
en	182	669	189	676	595	842	3
el	191	669	197	676	595	842	3
ángulo	199	669	219	676	595	842	3
superior	221	669	246	676	595	842	3
derecho	248	669	272	676	595	842	3
y,	274	669	279	676	595	842	3
en	280	669	288	676	595	842	3
el	55	678	61	685	595	842	3
resto	62	678	77	685	595	842	3
del	79	678	88	685	595	842	3
campo	90	678	110	685	595	842	3
una	112	678	123	685	595	842	3
neoplasia	124	678	153	685	595	842	3
maligna	155	678	179	685	595	842	3
pobremente	181	678	216	685	595	842	3
diferenciada	218	678	255	685	595	842	3
infiltrando	257	678	288	685	595	842	3
la	55	687	61	694	595	842	3
lámina	63	687	83	694	595	842	3
propia.	86	687	106	694	595	842	3
Las	109	687	119	694	595	842	3
células	121	687	143	694	595	842	3
presentan	145	687	175	694	595	842	3
marcado	177	687	203	694	595	842	3
pleomorfismo,	206	687	248	694	595	842	3
anisocitosis,	251	687	288	694	595	842	3
anisocariosis,	55	696	97	703	595	842	3
con	101	696	112	703	595	842	3
nucleólos	116	696	145	703	595	842	3
rojizos	149	696	169	703	595	842	3
prominentes,	174	696	213	703	595	842	3
citoplasma	217	696	250	703	595	842	3
evidente	255	696	280	703	595	842	3
y	284	696	288	703	595	842	3
ausencia	55	705	82	712	595	842	3
de	84	705	91	712	595	842	3
pigmentación.	93	705	135	712	595	842	3
Existe	137	705	155	712	595	842	3
leve	156	705	168	712	595	842	3
infiltrado	170	705	197	712	595	842	3
inflamatorio	199	705	235	712	595	842	3
peritumoral.	237	705	273	712	595	842	3
Esta	275	705	288	712	595	842	3
imagen	55	714	77	721	595	842	3
histológica	79	714	111	721	595	842	3
corresponde	113	714	150	721	595	842	3
a	151	714	155	721	595	842	3
Melanoma	156	714	187	721	595	842	3
maligno	189	714	213	721	595	842	3
amelanótico.	214	714	252	721	595	842	3
(H&E,	253	714	270	721	595	842	3
100X)	271	714	288	721	595	842	3
de	308	107	317	117	595	842	3
melanocitos	319	107	366	117	595	842	3
en	368	107	378	117	595	842	3
la	381	107	387	117	595	842	3
mucosa	390	107	419	117	595	842	3
del	422	107	433	117	595	842	3
esófago,	436	107	469	117	595	842	3
intestino	472	107	505	117	595	842	3
delgado,	507	107	540	117	595	842	3
recto	308	118	327	128	595	842	3
y	330	118	334	128	595	842	3
ano	337	118	351	128	595	842	3
(7)	353	118	359	124	595	842	3
.	359	118	361	128	595	842	3
A	327	139	334	149	595	842	3
pesar	337	139	358	149	595	842	3
que	361	139	375	149	595	842	3
el	378	139	385	149	595	842	3
colon	388	139	409	149	595	842	3
humano	412	139	444	149	595	842	3
no	447	139	457	149	595	842	3
contiene	460	139	494	149	595	842	3
células	497	139	522	149	595	842	3
pig-	525	139	540	149	595	842	3
mentadas,	308	150	347	160	595	842	3
se	349	150	358	160	595	842	3
postula	360	150	387	160	595	842	3
que	390	150	403	160	595	842	3
las	406	150	416	160	595	842	3
células	418	150	443	160	595	842	3
de	445	150	454	160	595	842	3
la	457	150	463	160	595	842	3
cresta	465	150	488	160	595	842	3
neural	490	150	514	160	595	842	3
tienen	516	150	540	160	595	842	3
el	308	161	314	171	595	842	3
potencial	316	161	351	171	595	842	3
de	354	161	363	171	595	842	3
transformarse	365	161	419	171	595	842	3
en	421	161	430	171	595	842	3
melanocitos	433	161	479	171	595	842	3
y	481	161	485	171	595	842	3
alcanzar	488	161	519	171	595	842	3
el	521	161	528	171	595	842	3
in-	530	161	540	171	595	842	3
testino:	308	172	336	182	595	842	3
otra	339	172	354	182	595	842	3
hipótesis	357	172	391	182	595	842	3
planteada,	393	172	434	182	595	842	3
sugiere	436	172	464	182	595	842	3
que	466	172	480	182	595	842	3
los	483	172	493	182	595	842	3
melanomas	496	172	540	182	595	842	3
pueden	308	183	336	192	595	842	3
originarse	339	183	378	192	595	842	3
de	381	183	390	192	595	842	3
las	393	183	403	192	595	842	3
células	407	183	432	192	595	842	3
APUD	435	183	461	192	595	842	3
(2,	463	183	469	188	595	842	3
4,	471	183	475	188	595	842	3
16-18)	477	183	493	188	595	842	3
,	493	183	495	192	595	842	3
ya	499	183	507	192	595	842	3
sea	511	183	523	192	595	842	3
por	526	183	540	192	595	842	3
una	308	193	322	203	595	842	3
migración	325	193	364	203	595	842	3
aberrante	367	193	404	203	595	842	3
o	408	193	413	203	595	842	3
un	416	193	426	203	595	842	3
crecimiento	429	193	475	203	595	842	3
heterotópico	478	193	527	203	595	842	3
de	531	193	540	203	595	842	3
células	308	204	333	214	595	842	3
que	335	204	349	214	595	842	3
escapan	352	204	383	214	595	842	3
a	385	204	390	214	595	842	3
los	392	204	403	214	595	842	3
mecanismos	405	204	453	214	595	842	3
reguladores	455	204	500	214	595	842	3
del	503	204	514	214	595	842	3
colon.	516	204	540	214	595	842	3
En	327	226	338	236	595	842	3
este	340	226	356	236	595	842	3
paciente	358	226	391	236	595	842	3
no	393	226	403	236	595	842	3
se	406	226	414	236	595	842	3
halló	416	226	435	236	595	842	3
evidencia	437	226	473	236	595	842	3
de	476	226	485	236	595	842	3
melanoma	487	226	528	236	595	842	3
en	530	226	540	236	595	842	3
piel,	308	237	324	246	595	842	3
sin	327	237	337	246	595	842	3
embargo	340	237	374	246	595	842	3
no	377	237	387	246	595	842	3
se	389	237	397	246	595	842	3
puede	400	237	424	246	595	842	3
excluir	426	237	451	246	595	842	3
la	454	237	460	246	595	842	3
posibilidad	463	237	504	246	595	842	3
de	506	237	515	246	595	842	3
lesión	518	237	540	246	595	842	3
cutánea	308	247	338	257	595	842	3
en	340	247	350	257	595	842	3
regresión.	353	247	391	257	595	842	3
En	327	269	338	279	595	842	3
conclusión,	341	269	384	279	595	842	3
podemos	387	269	423	279	595	842	3
decir	425	269	444	279	595	842	3
que	447	269	461	279	595	842	3
la	463	269	470	279	595	842	3
existencia	473	269	511	279	595	842	3
de	513	269	522	279	595	842	3
me-	525	269	540	279	595	842	3
lanoma	308	280	336	290	595	842	3
primario	339	280	372	290	595	842	3
de	375	280	385	290	595	842	3
colon	388	280	409	290	595	842	3
es	412	280	420	290	595	842	3
controversial,	423	280	475	290	595	842	3
pues	478	280	496	290	595	842	3
su	499	280	507	290	595	842	3
mucosa	510	280	540	290	595	842	3
no	308	291	318	300	595	842	3
contiene	321	291	354	300	595	842	3
melanocitos.	357	291	406	300	595	842	3
La	409	291	419	300	595	842	3
regresión	422	291	458	300	595	842	3
de	461	291	470	300	595	842	3
la	473	291	479	300	595	842	3
lesión	482	291	504	300	595	842	3
primaria	507	291	540	300	595	842	3
es	308	301	316	311	595	842	3
la	318	301	324	311	595	842	3
explicación	327	301	370	311	595	842	3
más	372	301	388	311	595	842	3
aceptada,	390	301	428	311	595	842	3
así	430	301	440	311	595	842	3
como	443	301	464	311	595	842	3
localizaciones	467	301	519	311	595	842	3
ocul-	521	301	540	311	595	842	3
tas	308	312	318	322	595	842	3
en	321	312	331	322	595	842	3
retina.	333	312	358	322	595	842	3
Nuestro	327	334	358	344	595	842	3
paciente	361	334	394	344	595	842	3
debuto	397	334	423	344	595	842	3
clínicamente	426	334	475	344	595	842	3
con	478	334	492	344	595	842	3
hemorragia	496	334	540	344	595	842	3
digestiva,	308	345	343	354	595	842	3
cuya	347	345	365	354	595	842	3
fuente	368	345	393	354	595	842	3
procedía	396	345	430	354	595	842	3
de	433	345	443	354	595	842	3
un	446	345	456	354	595	842	3
melanoma	460	345	500	354	595	842	3
amelanó-	504	345	540	354	595	842	3
tico	308	355	322	365	595	842	3
implantado	325	355	369	365	595	842	3
en	372	355	382	365	595	842	3
el	386	355	392	365	595	842	3
ciego;	396	355	419	365	595	842	3
simultáneamente	423	355	488	365	595	842	3
se	492	355	500	365	595	842	3
demostró	504	355	540	365	595	842	3
compromiso	308	366	356	376	595	842	3
en	359	366	368	376	595	842	3
intestino	371	366	404	376	595	842	3
delgado,	406	366	439	376	595	842	3
hígado	441	366	467	376	595	842	3
y	470	366	474	376	595	842	3
mediastino.	477	366	521	376	595	842	3
Esta	524	366	540	376	595	842	3
situación	308	377	342	387	595	842	3
nos	344	377	358	387	595	842	3
muestra	361	377	391	387	595	842	3
que	394	377	408	387	595	842	3
se	410	377	419	387	595	842	3
trata	421	377	439	387	595	842	3
de	442	377	451	387	595	842	3
un	453	377	463	387	595	842	3
melanoma	466	377	506	387	595	842	3
maligno	509	377	540	387	595	842	3
metastásico	308	388	353	398	595	842	3
a	355	388	360	398	595	842	3
colon	362	388	384	398	595	842	3
de	386	388	396	398	595	842	3
origen	398	388	423	398	595	842	3
primario	426	388	459	398	595	842	3
desconocido.	461	388	512	398	595	842	3
Correspondencia:	308	409	390	419	595	842	3
Ofelia	308	420	331	430	595	842	3
Castillo	333	420	362	430	595	842	3
E-mail:	308	431	335	441	595	842	3
brisaida2@yahoo.es	337	431	414	441	595	842	3
Fig.	308	669	318	676	595	842	3
Nº	320	669	327	676	595	842	3
2.-	328	669	337	676	595	842	3
Microfotografía	338	669	385	676	595	842	3
a	386	669	390	676	595	842	3
gran	392	669	405	676	595	842	3
aumento	407	669	433	676	595	842	3
(400X)	435	669	454	676	595	842	3
donde	456	669	475	676	595	842	3
las	476	669	485	676	595	842	3
células	487	669	508	676	595	842	3
tumorales	510	669	540	676	595	842	3
tienen	308	678	326	685	595	842	3
inmunorreacción	329	678	380	685	595	842	3
positiva	383	678	406	685	595	842	3
para	410	678	423	685	595	842	3
el	427	678	432	685	595	842	3
anticuerpo	435	678	467	685	595	842	3
HMB-45.	470	678	496	685	595	842	3
La	499	678	506	685	595	842	3
tinción	509	678	530	685	595	842	3
es	533	678	540	685	595	842	3
citoplasmática	308	687	352	694	595	842	3
con	353	687	364	694	595	842	3
refuerzo	366	687	391	694	595	842	3
en	392	687	400	694	595	842	3
membrana	401	687	434	694	595	842	3
de	435	687	443	694	595	842	3
las	444	687	453	694	595	842	3
células	455	687	476	694	595	842	3
neoplásicas.	478	687	515	694	595	842	3
MELANOMA	213	65	266	75	595	842	4
AMELANÓTICO	269	65	335	75	595	842	4
EN	337	65	349	75	595	842	4
CIEGO	352	65	381	75	595	842	4
371	527	67	541	74	595	842	4
Fig.	181	280	192	287	595	842	4
Nº	196	280	202	287	595	842	4
3.-	206	280	214	287	595	842	4
Microfotografía	218	280	264	287	595	842	4
a	267	280	271	287	595	842	4
gran	275	280	288	287	595	842	4
aumento	292	280	318	287	595	842	4
(400X)	322	280	341	287	595	842	4
mostrando	345	280	377	287	595	842	4
las	380	280	389	287	595	842	4
células	393	280	414	287	595	842	4
tumorales	181	289	211	296	595	842	4
con	213	289	224	296	595	842	4
inmunorreacción	226	289	276	296	595	842	4
positiva	278	289	301	296	595	842	4
para	303	289	317	296	595	842	4
el	318	289	324	296	595	842	4
anticuerpo	325	289	357	296	595	842	4
Proteína	359	289	384	296	595	842	4
S-100.	386	289	405	296	595	842	4
Se	406	289	414	296	595	842	4
confirma	181	298	208	305	595	842	4
el	211	298	216	305	595	842	4
diagnóstico	219	298	253	305	595	842	4
de	256	298	263	305	595	842	4
Melanoma	266	298	297	305	595	842	4
maligno	300	298	324	305	595	842	4
amelanótico	327	298	363	305	595	842	4
de	366	298	373	305	595	842	4
ciego	376	298	392	305	595	842	4
con	395	298	406	305	595	842	4
la	408	298	414	305	595	842	4
inmunorreacción	181	307	232	314	595	842	4
positiva	234	307	257	314	595	842	4
para	259	307	272	314	595	842	4
HMB-45	274	307	298	314	595	842	4
y	300	307	303	314	595	842	4
Proteína	305	307	330	314	595	842	4
S-100.	332	307	351	314	595	842	4
BIBLIOGRAFÍA	55	334	116	343	595	842	4
1.	55	355	63	363	595	842	4
BLECKER	75	355	116	363	595	842	4
D,	120	355	129	363	595	842	4
ABRAHAM	134	355	178	363	595	842	4
S,	182	355	191	363	595	842	4
FURTH	195	355	225	363	595	842	4
E,	229	355	237	363	595	842	4
KOCHMAN	242	355	288	363	595	842	4
M.	75	366	85	374	595	842	4
Melanoma	91	366	133	374	595	842	4
in	139	366	146	374	595	842	4
the	152	366	165	374	595	842	4
gastrointestinal	170	366	231	374	595	842	4
tract.	237	366	258	374	595	842	4
Am	264	366	277	374	595	842	4
J	283	366	288	374	595	842	4
Gastroenterol	75	377	130	385	595	842	4
1999;	132	377	155	385	595	842	4
94:	157	377	170	385	595	842	4
3427–3433.	172	377	219	385	595	842	4
2.	55	394	63	402	595	842	4
LENS	75	394	98	402	595	842	4
M,	101	394	111	402	595	842	4
BATAILLE	115	394	154	402	595	842	4
V,	157	394	164	402	595	842	4
KRIVOKAPIC	167	394	220	402	595	842	4
Z.	223	394	231	402	595	842	4
Melanoma	235	394	277	402	595	842	4
of	280	394	288	402	595	842	4
the	75	405	88	413	595	842	4
small	90	405	111	413	595	842	4
intestine.	114	405	150	413	595	842	4
Lancet	153	405	180	413	595	842	4
Oncol	182	405	206	413	595	842	4
2009;	209	405	231	413	595	842	4
10:	234	405	246	413	595	842	4
516–21	249	405	278	413	595	842	4
3.	55	421	62	429	595	842	4
REYES	75	421	101	429	595	842	4
D,	104	421	112	429	595	842	4
CARRASCO	115	421	160	429	595	842	4
E.	163	421	170	429	595	842	4
Melanoma	173	421	211	429	595	842	4
maligno	214	421	243	429	595	842	4
primario	246	421	275	429	595	842	4
de	279	421	288	429	595	842	4
intestino	75	431	105	438	595	842	4
grueso.	108	431	134	438	595	842	4
Presentación	137	431	183	438	595	842	4
de	185	431	194	438	595	842	4
un	197	431	205	438	595	842	4
caso.	208	431	227	438	595	842	4
Oncología	229	431	266	438	595	842	4
2005;	268	431	288	438	595	842	4
15	75	440	84	448	595	842	4
(1-2):	86	440	105	448	595	842	4
75	107	440	116	448	595	842	4
77.	118	440	129	448	595	842	4
4.	55	458	65	469	595	842	4
POGGI	75	460	104	469	595	842	4
S,	106	460	115	469	595	842	4
MCNIFF	117	460	151	469	595	842	4
J,	153	460	160	469	595	842	4
HWU	163	460	184	469	595	842	4
WJ,	187	460	202	469	595	842	4
BAYAR	205	460	233	469	595	842	4
S,	236	460	244	469	595	842	4
SALEM	247	460	277	469	595	842	4
R.	279	460	288	469	595	842	4
Colonic	75	471	106	479	595	842	4
melanoma,	110	471	154	479	595	842	4
primary	158	471	188	479	595	842	4
or	192	471	200	479	595	842	4
regressed	204	471	243	479	595	842	4
primary.	247	471	279	479	595	842	4
J	283	471	288	479	595	842	4
Clin	75	482	91	490	595	842	4
Gastroenterol.	93	482	150	490	595	842	4
2000;	153	482	175	490	595	842	4
30(4):441-4.	178	482	226	490	595	842	4
5.	55	499	63	507	595	842	4
MEDLINE	75	499	114	507	595	842	4
[database	120	499	159	507	595	842	4
on	165	499	175	507	595	842	4
magnetic	181	499	218	507	595	842	4
tape]	224	499	244	507	595	842	4
Bethesda	249	499	288	507	595	842	4
(MD):	75	510	96	518	595	842	4
National	104	510	137	518	595	842	4
Library	145	510	172	518	595	842	4
of	180	510	188	518	595	842	4
Medicine;	195	510	234	518	595	842	4
1966-1997.	242	510	288	518	595	842	4
Updated	75	521	110	529	595	842	4
monthly.	113	521	147	529	595	842	4
Available	150	521	186	529	595	842	4
from	189	521	208	529	595	842	4
Ovid	211	521	229	529	595	842	4
Technologies,	233	521	288	529	595	842	4
Inc.,	75	531	92	540	595	842	4
New	95	531	113	540	595	842	4
York.	115	531	136	540	595	842	4
6.	55	548	63	557	595	842	4
BAAB	75	548	99	557	595	842	4
G,	105	548	114	557	595	842	4
MCBRIDE	119	548	160	557	595	842	4
C.	166	548	175	557	595	842	4
Malignant	180	548	220	557	595	842	4
melanoma:	225	548	270	557	595	842	4
the	275	548	288	557	595	842	4
patient	75	559	103	567	595	842	4
with	106	559	123	567	595	842	4
an	126	559	136	567	595	842	4
unknown	139	559	176	567	595	842	4
site	179	559	193	567	595	842	4
of	196	559	204	567	595	842	4
primary	208	559	238	567	595	842	4
origin.	241	559	266	567	595	842	4
Arch	269	559	288	567	595	842	4
Surg	75	570	94	578	595	842	4
1975;110:896-900.	96	570	172	578	595	842	4
7.	55	587	63	595	595	842	4
SCHUCHTER	75	587	130	595	595	842	4
L,	133	587	141	595	595	842	4
GREEN	144	587	174	595	595	842	4
R	177	587	183	595	595	842	4
AND	186	587	205	595	595	842	4
FRAKER	207	587	242	595	595	842	4
D.	245	587	254	595	595	842	4
Primary	257	587	288	595	595	842	4
and	75	598	90	606	595	842	4
metastatic	97	598	139	606	595	842	4
diseases	145	598	180	606	595	842	4
in	187	598	194	606	595	842	4
malignant	200	598	239	606	595	842	4
melanoma	246	598	288	606	595	842	4
of	75	609	83	617	595	842	4
the	87	609	99	617	595	842	4
gastrointestinal	103	609	165	617	595	842	4
tract.	168	609	189	617	595	842	4
Curr	193	609	211	617	595	842	4
Opin	214	609	234	617	595	842	4
Oncol	237	609	261	617	595	842	4
2000,	265	609	288	617	595	842	4
12:181–185	75	620	122	628	595	842	4
8.	55	637	63	645	595	842	4
BENDER	75	637	111	645	595	842	4
GN,	115	637	131	645	595	842	4
MAGLINTE	134	637	179	645	595	842	4
DD,	182	637	198	645	595	842	4
MCLARNEY	201	637	250	645	595	842	4
JH,	253	637	267	645	595	842	4
REX	271	637	288	645	595	842	4
D,	75	647	84	656	595	842	4
KELVIN	89	647	119	656	595	842	4
FM.	125	647	140	656	595	842	4
Malignant	146	647	186	656	595	842	4
melanoma:	191	647	236	656	595	842	4
patterns	241	647	274	656	595	842	4
of	280	647	288	656	595	842	4
metastasis	75	658	118	666	595	842	4
to	122	658	130	666	595	842	4
the	134	658	147	666	595	842	4
small	150	658	171	666	595	842	4
bowel,	175	658	202	666	595	842	4
reliability	205	658	241	666	595	842	4
of	244	658	252	666	595	842	4
imaging	256	658	288	666	595	842	4
studies,	75	669	107	677	595	842	4
and	111	669	126	677	595	842	4
clinical	130	669	158	677	595	842	4
relevance.	162	669	203	677	595	842	4
Am	207	669	220	677	595	842	4
J	224	669	229	677	595	842	4
Gastroenterol	233	669	288	677	595	842	4
2001;	75	680	98	688	595	842	4
96:	100	680	113	688	595	842	4
2392–400.	115	680	157	688	595	842	4
9.	55	697	63	705	595	842	4
LIANG	75	697	102	705	595	842	4
KV,	107	697	119	705	595	842	4
SANDERSON	124	697	180	705	595	842	4
SO,	185	697	200	705	595	842	4
NOWAKOWSKI	205	697	268	705	595	842	4
GS,	273	697	288	705	595	842	4
ARORA	75	708	106	716	595	842	4
AS.	110	708	124	716	595	842	4
Metastatic	128	708	170	716	595	842	4
malignant	174	708	213	716	595	842	4
melanoma	217	708	259	716	595	842	4
of	263	708	271	716	595	842	4
the	275	708	288	716	595	842	4
gastrointestinal	75	718	136	727	595	842	4
tract.	137	718	158	727	595	842	4
Mayo	159	718	182	727	595	842	4
Clin	183	718	198	727	595	842	4
Proc	199	718	218	727	595	842	4
2006;	219	718	241	727	595	842	4
81:	242	718	255	727	595	842	4
511–16.	256	718	288	727	595	842	4
10.	55	736	66	743	595	842	4
EVERSON	75	735	117	744	595	842	4
T,	125	735	131	744	595	842	4
COLE	139	735	163	744	595	842	4
W.	171	735	181	744	595	842	4
cited	189	735	209	744	595	842	4
by	217	735	226	744	595	842	4
Bodurtha	234	735	272	744	595	842	4
A.	279	735	288	744	595	842	4
Spontaneous	75	746	129	754	595	842	4
regression	132	746	173	754	595	842	4
of	177	746	184	754	595	842	4
malignant	188	746	227	754	595	842	4
melanoma.	230	746	275	754	595	842	4
In:	278	746	288	754	595	842	4
Clark	75	757	96	765	595	842	4
W,	99	757	109	765	595	842	4
ed.	111	757	124	765	595	842	4
Human	126	757	155	765	595	842	4
malignant	158	757	197	765	595	842	4
melanoma.	200	757	244	765	595	842	4
New	247	757	265	765	595	842	4
York:	268	757	288	765	595	842	4
Grune	75	768	100	776	595	842	4
and	102	768	117	776	595	842	4
Stratton,	120	768	155	776	595	842	4
1979:227.	157	768	197	776	595	842	4
11.	308	357	320	365	595	842	4
HIGH	327	357	350	365	595	842	4
WA,	352	357	368	365	595	842	4
Stewart	371	357	402	365	595	842	4
D,	404	357	413	365	595	842	4
Wilbers	416	357	446	365	595	842	4
CRH,	448	357	470	365	595	842	4
et	472	357	480	365	595	842	4
al.	483	357	492	365	595	842	4
Completely	494	357	540	365	595	842	4
regressed	327	368	367	376	595	842	4
primary	372	368	402	376	595	842	4
cutaneous	407	368	449	376	595	842	4
malignant	454	368	493	376	595	842	4
melanoma	498	368	540	376	595	842	4
with	327	379	344	387	595	842	4
nodal	347	379	370	387	595	842	4
and/or	373	379	399	387	595	842	4
visceral	403	379	433	387	595	842	4
metastases:	436	379	485	387	595	842	4
a	488	379	493	387	595	842	4
report	497	379	521	387	595	842	4
of	524	379	532	387	595	842	4
5	535	379	540	387	595	842	4
cases	327	390	351	398	595	842	4
and	353	390	368	398	595	842	4
assessment	370	390	418	398	595	842	4
of	420	390	428	398	595	842	4
the	430	390	442	398	595	842	4
literature	444	390	479	398	595	842	4
and	481	390	496	398	595	842	4
diagnostic	498	390	540	398	595	842	4
criteria.	327	400	357	409	595	842	4
J	360	400	364	409	595	842	4
Am	367	400	380	409	595	842	4
Acad	383	400	404	409	595	842	4
Dermatol.	406	400	445	409	595	842	4
2005;53(1):89-100.	448	400	524	409	595	842	4
12.	308	418	319	425	595	842	4
PANAGOPOULOS	327	417	401	426	595	842	4
E,	412	417	420	426	595	842	4
MURRAY	430	417	468	426	595	842	4
D.	478	417	487	426	595	842	4
Metastatic	498	417	540	426	595	842	4
melanoma	327	428	369	436	595	842	4
of	373	428	381	436	595	842	4
unknown	384	428	420	436	595	842	4
primary	424	428	454	436	595	842	4
origin:	457	428	482	436	595	842	4
a	485	428	490	436	595	842	4
study	493	428	516	436	595	842	4
of	519	428	527	436	595	842	4
30	530	428	540	436	595	842	4
cases.	327	439	353	447	595	842	4
J	356	439	361	447	595	842	4
Surg	363	439	382	447	595	842	4
Oncol	384	439	408	447	595	842	4
1983;	411	439	433	447	595	842	4
23	436	439	446	447	595	842	4
:8-10.	448	439	472	447	595	842	4
13.	308	456	320	464	595	842	4
MANOURAS	327	456	379	464	595	842	4
A,	383	456	391	464	595	842	4
GENETZAKIS	395	456	450	464	595	842	4
M,	454	456	464	464	595	842	4
LAGOUDIANAKIS	468	456	540	464	595	842	4
E,	327	467	335	475	595	842	4
et	341	467	349	475	595	842	4
al.	354	467	363	475	595	842	4
Malignant	369	467	408	475	595	842	4
gastrointestinal	414	467	475	475	595	842	4
melanomas	480	467	527	475	595	842	4
of	532	467	540	475	595	842	4
unknown	327	478	364	486	595	842	4
origin:	369	478	394	486	595	842	4
should	399	478	426	486	595	842	4
it	430	478	435	486	595	842	4
be	440	478	450	486	595	842	4
considered	455	478	500	486	595	842	4
primary?	505	478	540	486	595	842	4
World	327	488	351	497	595	842	4
J	353	488	358	497	595	842	4
Gastroenterol	360	488	415	497	595	842	4
2007;	417	488	440	497	595	842	4
13:	442	488	455	497	595	842	4
4027–29.	457	488	494	497	595	842	4
14.	308	505	320	514	595	842	4
SACHS	327	505	358	514	595	842	4
DL,	364	505	378	514	595	842	4
LOWE	384	505	410	514	595	842	4
L,	416	505	424	514	595	842	4
CHANG	430	505	462	514	595	842	4
AE,	468	505	482	514	595	842	4
CARSON	488	505	526	514	595	842	4
E,	532	505	540	514	595	842	4
JOHNSON	327	516	371	524	595	842	4
TM.	372	516	388	524	595	842	4
Do	389	516	401	524	595	842	4
primary	402	516	433	524	595	842	4
small	434	516	455	524	595	842	4
intestinal	456	516	492	524	595	842	4
melanomas	493	516	540	524	595	842	4
exist?	327	527	351	535	595	842	4
Report	354	527	382	535	595	842	4
of	385	527	393	535	595	842	4
a	396	527	401	535	595	842	4
case.	404	527	426	535	595	842	4
J	429	527	434	535	595	842	4
Am	437	527	450	535	595	842	4
Acad	454	527	474	535	595	842	4
Dermatol	478	527	514	535	595	842	4
1999;	517	527	540	535	595	842	4
41:	327	538	340	546	595	842	4
1042–44.	342	538	379	546	595	842	4
15.	308	555	320	563	595	842	4
CHRISTOVA	327	555	377	563	595	842	4
S,	379	555	387	563	595	842	4
MEINHARD	389	555	435	563	595	842	4
K,	437	555	445	563	595	842	4
MIHAILOV	447	555	489	563	595	842	4
I,	491	555	495	563	595	842	4
et	497	555	505	563	595	842	4
al.	507	555	516	563	595	842	4
Three	518	555	540	563	595	842	4
cases	327	566	350	574	595	842	4
of	352	566	360	574	595	842	4
primary	362	566	391	574	595	842	4
malignant	393	566	431	574	595	842	4
melanoma	433	566	474	574	595	842	4
of	476	566	484	574	595	842	4
the	485	566	498	574	595	842	4
alimentary	500	566	540	574	595	842	4
tract.	327	577	348	585	595	842	4
Gen	350	577	366	585	595	842	4
Diagnostic	368	577	410	585	595	842	4
Pathol	412	577	437	585	595	842	4
1996;142:	439	577	478	585	595	842	4
63–7.	481	577	502	585	595	842	4
16.	308	594	320	602	595	842	4
KENNEY	327	594	363	602	595	842	4
B,	368	594	377	602	595	842	4
DOTTO	382	594	413	602	595	842	4
J,	418	594	425	602	595	842	4
HOMER	430	594	463	602	595	842	4
R,	468	594	477	602	595	842	4
SHAFI	482	594	508	602	595	842	4
N	513	594	520	602	595	842	4
and	525	594	540	602	595	842	4
Davydova	327	604	367	613	595	842	4
L.	373	604	380	613	595	842	4
Primary	386	604	416	613	595	842	4
Malignant	422	604	461	613	595	842	4
Melanoma	467	604	509	613	595	842	4
of	514	604	522	613	595	842	4
the	527	604	540	613	595	842	4
Transverse	327	615	371	623	595	842	4
Colon:	375	615	401	623	595	842	4
Report	405	615	432	623	595	842	4
of	436	615	444	623	595	842	4
a	447	615	452	623	595	842	4
Case	456	615	477	623	595	842	4
and	480	615	495	623	595	842	4
Review	499	615	528	623	595	842	4
of	532	615	540	623	595	842	4
the	327	626	340	634	595	842	4
Literature.	343	626	383	634	595	842	4
Int	386	626	396	634	595	842	4
J	398	626	403	634	595	842	4
Surg	405	626	424	634	595	842	4
Pathol	427	626	452	634	595	842	4
2007;	455	626	477	634	595	842	4
15;	480	626	492	634	595	842	4
401-407.	495	626	531	634	595	842	4
17.	308	643	320	651	595	842	4
TABAIE	327	643	357	651	595	842	4
H,	361	643	370	651	595	842	4
CITTA	374	643	398	651	595	842	4
R,	402	643	410	651	595	842	4
GELLO	414	643	443	651	595	842	4
L,	447	643	455	651	595	842	4
BONDI	458	643	486	651	595	842	4
R,	490	643	499	651	595	842	4
MEOLI	503	643	530	651	595	842	4
F,	534	643	540	651	595	842	4
SILVERMAN	327	654	377	662	595	842	4
D.	381	654	390	662	595	842	4
Primary	395	654	426	662	595	842	4
malignat	430	654	464	662	595	842	4
melanoma	469	654	511	662	595	842	4
of	515	654	523	662	595	842	4
the	527	654	540	662	595	842	4
small	327	665	348	673	595	842	4
intestine:	351	665	387	673	595	842	4
report	389	665	413	673	595	842	4
of	416	665	424	673	595	842	4
a	426	665	431	673	595	842	4
case	433	665	452	673	595	842	4
and	454	665	470	673	595	842	4
discussion	472	665	515	673	595	842	4
of	517	665	525	673	595	842	4
the	527	665	540	673	595	842	4
APUD	327	675	352	684	595	842	4
cell	354	675	368	684	595	842	4
concept.	370	675	405	684	595	842	4
J	407	675	412	684	595	842	4
Am	414	675	427	684	595	842	4
Osteopath	429	675	472	684	595	842	4
Assoc.	474	675	501	684	595	842	4
1984;	503	675	525	684	595	842	4
83:	528	675	540	684	595	842	4
374-77.	327	686	358	694	595	842	4
18.	308	703	320	711	595	842	4
JACOBS-COHEN	327	703	399	711	595	842	4
RJ,	404	703	417	711	595	842	4
WADE	423	703	448	711	595	842	4
PR,	454	703	468	711	595	842	4
GERSHON	474	703	518	711	595	842	4
MD.	523	703	540	711	595	842	4
Suppression	327	714	378	722	595	842	4
of	379	714	387	722	595	842	4
the	389	714	402	722	595	842	4
melanogenic	403	714	455	722	595	842	4
potential	456	714	491	722	595	842	4
of	493	714	501	722	595	842	4
migrating	502	714	540	722	595	842	4
neural	327	725	352	733	595	842	4
crest–	356	725	380	733	595	842	4
derived	384	725	414	733	595	842	4
cells	418	725	436	733	595	842	4
by	440	725	450	733	595	842	4
the	453	725	466	733	595	842	4
branchial	470	725	507	733	595	842	4
arches.	511	725	540	733	595	842	4
Anat	327	736	346	744	595	842	4
Rec.	348	736	367	744	595	842	4
2002;	369	736	392	744	595	842	4
268(1):16-26.	394	736	447	744	595	842	4
