REPORTE	233	59	284	75	581	836	1
DE	287	59	303	75	581	836	1
CASO	306	59	341	75	581	836	1
241	527	62	541	72	581	836	1
Tumor	108	100	162	122	581	836	1
Estromal	167	100	243	122	581	836	1
Gastrointestinal	247	100	382	122	581	836	1
en	386	100	408	122	581	836	1
Duodeno	412	100	489	122	581	836	1
Ofelia	167	154	191	165	581	836	1
Castillo	194	154	223	165	581	836	1
1	224	155	227	161	581	836	1
,	227	154	230	165	581	836	1
Oscar	232	154	256	165	581	836	1
Frisancho	259	154	297	165	581	836	1
1	298	155	301	161	581	836	1
,	301	154	304	165	581	836	1
Carlos	306	154	332	165	581	836	1
Contardo	334	154	373	165	581	836	1
1	373	155	376	161	581	836	1
,	376	154	378	165	581	836	1
Domingo	381	154	419	165	581	836	1
Morales	421	154	453	165	581	836	1
2	454	155	457	161	581	836	1
,	457	154	460	165	581	836	1
Rafael	462	154	488	165	581	836	1
Garatea	490	154	525	165	581	836	1
3	526	155	529	161	581	836	1
RESUMEN	167	186	210	196	581	836	1
PALABRAS	167	366	213	376	581	836	1
CLAVES:	214	366	249	376	581	836	1
tumor	250	366	275	376	581	836	1
estromal	276	366	311	376	581	836	1
gastrointestinal,	312	366	378	376	581	836	1
tumor	379	366	403	376	581	836	1
duodenal,	404	366	444	376	581	836	1
proteína	445	366	479	376	581	836	1
tirosina	480	366	510	376	581	836	1
cinasa.	511	366	540	376	581	836	1
Rev.	355	386	372	396	581	836	1
Gastroenterol.	375	386	432	396	581	836	1
Perú;	434	386	456	396	581	836	1
2010;	458	386	481	396	581	836	1
30-3:	483	386	504	396	581	836	1
241-246	507	386	540	396	581	836	1
SUMMARY	167	406	212	416	581	836	1
KEY	167	577	185	587	581	836	1
WORDS:	187	577	222	587	581	836	1
gastrointestinal	224	577	287	587	581	836	1
stromal	290	577	320	587	581	836	1
tumor;	323	577	349	587	581	836	1
duodenal	352	577	389	587	581	836	1
tumor;	392	577	418	587	581	836	1
tyrosine	421	577	453	587	581	836	1
kinase	455	577	482	587	581	836	1
protein.	484	577	515	587	581	836	1
1	167	726	172	736	581	836	1
2	167	745	172	755	581	836	1
3	167	755	172	764	581	836	1
Dpto.	187	726	208	736	581	836	1
del	210	726	222	736	581	836	1
Aparato	224	726	254	736	581	836	1
Digestivo.	256	726	294	736	581	836	1
Hospital	296	726	328	736	581	836	1
Nacional	330	726	363	736	581	836	1
‘Edgardo	365	726	400	736	581	836	1
Rebagliati	402	726	440	736	581	836	1
Martins',	443	726	476	736	581	836	1
EsSALUD,	478	726	517	736	581	836	1
Lima,	519	726	540	736	581	836	1
Perú.	187	736	207	745	581	836	1
(HNERM).	209	736	246	745	581	836	1
Dpto.	187	745	208	755	581	836	1
de	210	745	220	755	581	836	1
Anatomía	222	745	258	755	581	836	1
Patológica	260	745	301	755	581	836	1
(HNERM)	303	745	338	755	581	836	1
Dpto.	187	755	207	764	581	836	1
de	209	755	218	764	581	836	1
Cirugía-	220	755	249	764	581	836	1
Unidad	251	755	277	764	581	836	1
de	279	755	288	764	581	836	1
Páncreas.	290	755	327	764	581	836	1
Hospital	328	755	359	764	581	836	1
Nacional	360	755	393	764	581	836	1
‘Edgardo	394	755	428	764	581	836	1
Rebagliati	429	755	467	764	581	836	1
Martins',	468	755	500	764	581	836	1
EsSALUD,	502	755	540	764	581	836	1
Lima,	187	764	208	774	581	836	1
Perú.	215	764	235	774	581	836	1
(HNERM).	237	764	274	774	581	836	1
242	41	62	54	72	581	836	2
CastillO	242	61	282	72	581	836	2
O.	285	61	295	72	581	836	2
Y	296	61	301	72	581	836	2
COl.	304	61	326	72	581	836	2
INTRODUCCIÓN	41	103	117	114	581	836	2
L	41	105	91	210	581	836	2
os	95	124	104	135	581	836	2
tumores	108	124	139	135	581	836	2
gastrointestinales	144	124	210	135	581	836	2
mesenquimales	215	124	274	135	581	836	2
son	95	135	109	146	581	836	2
raros	112	135	132	146	581	836	2
y	136	135	140	146	581	836	2
representan	144	135	190	146	581	836	2
el	193	135	200	146	581	836	2
1%	204	135	216	146	581	836	2
al	220	135	227	146	581	836	2
3	230	135	236	146	581	836	2
%	239	135	247	146	581	836	2
de	251	135	260	146	581	836	2
las	263	135	274	146	581	836	2
neoplasias	95	145	135	156	581	836	2
intestinales,	138	145	183	156	581	836	2
siendo	186	145	211	156	581	836	2
los	215	145	225	156	581	836	2
GIST	228	145	249	156	581	836	2
(“gas-	252	145	274	156	581	836	2
trointestinal	95	156	140	167	581	836	2
stromal	143	156	171	167	581	836	2
tumors”)	174	156	207	167	581	836	2
tumores	209	156	241	167	581	836	2
que	243	156	257	167	581	836	2
sur-	260	156	274	167	581	836	2
gen	95	167	109	178	581	836	2
de	112	167	121	178	581	836	2
las	124	167	134	178	581	836	2
células	137	167	162	178	581	836	2
intersticiales	165	167	212	178	581	836	2
de	215	167	224	178	581	836	2
Cajal	227	167	246	178	581	836	2
que	249	167	263	178	581	836	2
se	265	167	274	178	581	836	2
consideran	95	178	137	189	581	836	2
como	139	178	161	189	581	836	2
marcapasos	164	178	210	189	581	836	2
celulares	212	178	245	189	581	836	2
intesti-	248	178	274	189	581	836	2
nales	41	189	61	200	581	836	2
(1)	62	189	68	196	581	836	2
.	68	189	71	200	581	836	2
Después	73	189	106	200	581	836	2
del	109	189	120	200	581	836	2
estómago,	122	189	163	200	581	836	2
el	165	189	172	200	581	836	2
intestino	175	189	208	200	581	836	2
delgado	210	189	240	200	581	836	2
es	243	189	251	200	581	836	2
el	254	189	260	200	581	836	2
se-	263	189	274	200	581	836	2
gundo	41	199	65	210	581	836	2
lugar	68	199	87	210	581	836	2
de	89	199	99	210	581	836	2
presentación;	101	199	154	210	581	836	2
solamente	156	199	195	210	581	836	2
3	198	199	203	210	581	836	2
a	206	199	210	210	581	836	2
5%	213	199	226	210	581	836	2
de	228	199	238	210	581	836	2
los	240	199	251	210	581	836	2
GIST	253	199	274	210	581	836	2
se	41	210	49	221	581	836	2
presentan	52	210	90	221	581	836	2
en	93	210	102	221	581	836	2
el	105	210	112	221	581	836	2
duodeno	114	210	148	221	581	836	2
(2-4)	149	211	160	217	581	836	2
.	160	210	163	221	581	836	2
Cuando	165	210	196	221	581	836	2
surgen	198	210	224	221	581	836	2
en	227	210	236	221	581	836	2
la	239	210	246	221	581	836	2
segun-	248	210	274	221	581	836	2
da	41	221	50	232	581	836	2
o	53	221	58	232	581	836	2
tercera	60	221	87	232	581	836	2
porción	90	221	120	232	581	836	2
duodenal	122	221	157	232	581	836	2
puede	160	221	183	232	581	836	2
ser	186	221	197	232	581	836	2
difícil	200	221	220	232	581	836	2
diferenciarlos	222	221	274	232	581	836	2
de	41	232	50	243	581	836	2
los	53	232	64	243	581	836	2
tumores	66	232	98	243	581	836	2
de	100	232	110	243	581	836	2
la	112	232	119	243	581	836	2
cabeza	122	232	148	243	581	836	2
de	150	232	160	243	581	836	2
páncreas,	162	232	200	243	581	836	2
por	203	232	216	243	581	836	2
su	219	232	227	243	581	836	2
proximidad	230	232	274	243	581	836	2
anatómica	41	243	81	254	581	836	2
(5)	83	243	88	250	581	836	2
.	88	243	91	254	581	836	2
El	93	243	101	254	581	836	2
pronóstico	103	243	144	254	581	836	2
depende	147	243	180	254	581	836	2
de	182	243	191	254	581	836	2
la	193	243	200	254	581	836	2
localización	202	243	247	254	581	836	2
anató-	249	243	274	254	581	836	2
mica,	41	253	62	264	581	836	2
el	65	253	71	264	581	836	2
tamaño	74	253	103	264	581	836	2
y	106	253	110	264	581	836	2
actividad	113	253	147	264	581	836	2
mitótica	149	253	180	264	581	836	2
del	183	253	194	264	581	836	2
tumor	197	253	220	264	581	836	2
(2-3)	222	254	232	260	581	836	2
.	232	253	235	264	581	836	2
Se	61	275	71	286	581	836	2
presenta	73	275	107	286	581	836	2
el	109	275	116	286	581	836	2
caso	118	275	136	286	581	836	2
de	138	275	147	286	581	836	2
una	150	275	164	286	581	836	2
paciente	167	275	199	286	581	836	2
que	202	275	216	286	581	836	2
acudió	218	275	243	286	581	836	2
a	246	275	250	286	581	836	2
nues-	253	275	274	286	581	836	2
tro	41	286	52	297	581	836	2
hospital	54	286	85	297	581	836	2
con	87	286	101	297	581	836	2
hallazgo	104	286	135	297	581	836	2
tomográfico	138	286	184	297	581	836	2
sugerente	187	286	224	297	581	836	2
de	227	286	236	297	581	836	2
un	238	286	248	297	581	836	2
tumor	250	286	274	297	581	836	2
pancreático,	41	297	89	308	581	836	2
que	92	297	106	308	581	836	2
finalmente	108	297	149	308	581	836	2
resultó	151	297	177	308	581	836	2
ser	180	297	191	308	581	836	2
un	194	297	204	308	581	836	2
GIST	206	297	227	308	581	836	2
duodenal.	229	297	267	308	581	836	2
CASO	41	329	68	340	581	836	2
CLíNICO	72	329	111	340	581	836	2
Paciente	41	350	74	361	581	836	2
mujer	77	350	99	361	581	836	2
de	103	350	112	361	581	836	2
64	115	350	126	361	581	836	2
años,	129	350	150	361	581	836	2
ama	153	350	170	361	581	836	2
de	173	350	182	361	581	836	2
casa,	185	350	205	361	581	836	2
natural	208	350	235	361	581	836	2
y	241	350	245	361	581	836	2
proce-	249	350	274	361	581	836	2
dente	41	361	63	371	581	836	2
de	66	361	76	371	581	836	2
Lima	80	361	99	371	581	836	2
con	103	361	117	371	581	836	2
antecedente	121	361	168	371	581	836	2
de	172	361	181	371	581	836	2
haber	185	361	207	371	581	836	2
sido	211	361	226	371	581	836	2
sometida	230	361	265	371	581	836	2
a	269	361	274	371	581	836	2
una	41	371	55	382	581	836	2
colecistectomía	59	371	118	382	581	836	2
laparoscópica	121	371	175	382	581	836	2
sin	178	371	189	382	581	836	2
complicaciones	193	371	252	382	581	836	2
hace	255	371	274	382	581	836	2
4	41	382	47	393	581	836	2
años.	50	382	71	393	581	836	2
Hace	74	382	94	393	581	836	2
dos	97	382	110	393	581	836	2
años	114	382	132	393	581	836	2
fue	135	382	147	393	581	836	2
hospitalizada	150	382	200	393	581	836	2
en	203	382	212	393	581	836	2
otra	215	382	231	393	581	836	2
institución	234	382	274	393	581	836	2
por	41	393	55	404	581	836	2
un	58	393	67	404	581	836	2
absceso	71	393	101	404	581	836	2
hepático,	104	393	140	404	581	836	2
tratado	143	393	170	404	581	836	2
con	174	393	188	404	581	836	2
drenaje	191	393	219	404	581	836	2
percutáneo	223	393	266	404	581	836	2
y	269	393	274	404	581	836	2
antibióticos	41	404	85	415	581	836	2
por	88	404	101	415	581	836	2
4	104	404	109	415	581	836	2
meses;	112	404	138	415	581	836	2
durante	141	404	170	415	581	836	2
esa	172	404	185	415	581	836	2
hospitalización	188	404	245	415	581	836	2
en	247	404	257	415	581	836	2
una	259	404	274	415	581	836	2
tomografía	41	415	83	425	581	836	2
se	86	415	95	425	581	836	2
hizo	98	415	114	425	581	836	2
el	117	415	123	425	581	836	2
hallazgo	127	415	158	425	581	836	2
de	161	415	171	425	581	836	2
una	174	415	188	425	581	836	2
tumoración	191	415	235	425	581	836	2
duodenal	238	415	274	425	581	836	2
sin	41	425	52	436	581	836	2
completar	55	425	93	436	581	836	2
el	96	425	103	436	581	836	2
estudio	105	425	133	436	581	836	2
y	135	425	140	436	581	836	2
no	142	425	153	436	581	836	2
se	155	425	163	436	581	836	2
hizo	166	425	182	436	581	836	2
seguimiento.	185	425	234	436	581	836	2
Ella	61	447	75	458	581	836	2
acude	77	447	100	458	581	836	2
a	103	447	107	458	581	836	2
nuestro	110	447	138	458	581	836	2
hospital	141	447	171	458	581	836	2
refiriendo	174	447	210	458	581	836	2
presentar	213	447	249	458	581	836	2
desde	252	447	274	458	581	836	2
hace	41	458	59	469	581	836	2
un	61	458	70	469	581	836	2
mes	72	458	88	469	581	836	2
fiebre,	90	458	114	469	581	836	2
dolor	115	458	135	469	581	836	2
y	137	458	141	469	581	836	2
tumoración	143	458	186	469	581	836	2
abdominal	188	458	228	469	581	836	2
en	229	458	239	469	581	836	2
cuadran-	241	458	274	469	581	836	2
te	41	469	48	479	581	836	2
superior	51	469	82	479	581	836	2
derecho	86	469	116	479	581	836	2
(ella	119	469	134	479	581	836	2
misma	137	469	162	479	581	836	2
ha	165	469	175	479	581	836	2
observado	178	469	217	479	581	836	2
el	220	469	226	479	581	836	2
crecimiento	229	469	274	479	581	836	2
de	41	479	50	490	581	836	2
la	53	479	60	490	581	836	2
lesión).	63	479	90	490	581	836	2
Inicialmente	93	479	138	490	581	836	2
acudió	142	479	166	490	581	836	2
a	169	479	174	490	581	836	2
clínica	177	479	201	490	581	836	2
privada	204	479	232	490	581	836	2
donde	235	479	259	490	581	836	2
fue	262	479	274	490	581	836	2
hospitalizada	41	490	90	501	581	836	2
y	92	490	97	501	581	836	2
recibió	99	490	124	501	581	836	2
tratamiento	127	490	170	501	581	836	2
antibiótico	173	490	212	501	581	836	2
por	215	490	228	501	581	836	2
2	230	490	236	501	581	836	2
semanas,	238	490	274	501	581	836	2
posteriormente	41	501	99	512	581	836	2
ha	102	501	112	512	581	836	2
presentado	115	501	157	512	581	836	2
náusea,	161	501	190	512	581	836	2
vómitos,	193	501	225	512	581	836	2
baja	228	501	244	512	581	836	2
ponde-	247	501	274	512	581	836	2
ral	41	512	51	523	581	836	2
de	55	512	64	523	581	836	2
5	68	512	73	523	581	836	2
kilos	77	512	94	523	581	836	2
y	98	512	102	523	581	836	2
dolor	106	512	126	523	581	836	2
abdominal	130	512	169	523	581	836	2
(algunas	173	512	203	523	581	836	2
veces	207	512	228	523	581	836	2
cólico)	232	512	256	523	581	836	2
que	260	512	274	523	581	836	2
aumentaba	41	523	83	533	581	836	2
con	85	523	99	533	581	836	2
el	101	523	108	533	581	836	2
movimiento.	110	523	158	533	581	836	2
Tiene	160	523	182	533	581	836	2
un	184	523	193	533	581	836	2
informe	196	523	226	533	581	836	2
tomográfico	228	523	274	533	581	836	2
sugestivo	41	533	75	544	581	836	2
de	78	533	87	544	581	836	2
‘absceso	90	533	122	544	581	836	2
organizado'	124	533	169	544	581	836	2
en	171	533	181	544	581	836	2
la	183	533	189	544	581	836	2
cabeza	192	533	218	544	581	836	2
del	220	533	231	544	581	836	2
páncreas.	234	533	270	544	581	836	2
En	61	555	71	566	581	836	2
el	74	555	81	566	581	836	2
examen	83	555	114	566	581	836	2
físico	117	555	136	566	581	836	2
se	139	555	147	566	581	836	2
encuentra	150	555	188	566	581	836	2
a	191	555	196	566	581	836	2
una	198	555	213	566	581	836	2
paciente	215	555	248	566	581	836	2
en	251	555	260	566	581	836	2
re-	263	555	274	566	581	836	2
gular	41	566	60	577	581	836	2
estado	63	566	88	577	581	836	2
general	90	566	119	577	581	836	2
y	121	566	126	577	581	836	2
nutricional;	128	566	171	577	581	836	2
con	174	566	188	577	581	836	2
palidez	191	566	218	577	581	836	2
de	220	566	229	577	581	836	2
piel	232	566	246	577	581	836	2
y	248	566	253	577	581	836	2
en	255	566	265	577	581	836	2
el	267	566	274	577	581	836	2
abdomen	41	577	77	587	581	836	2
se	80	577	88	587	581	836	2
palpaba	91	577	121	587	581	836	2
tumoración	124	577	168	587	581	836	2
de	171	577	180	587	581	836	2
10	183	577	194	587	581	836	2
a	197	577	201	587	581	836	2
14	204	577	215	587	581	836	2
cm	217	577	229	587	581	836	2
por	232	577	245	587	581	836	2
debajo	248	577	274	587	581	836	2
del	41	587	52	598	581	836	2
reborde	54	587	84	598	581	836	2
costal	87	587	109	598	581	836	2
derecho,	111	587	145	598	581	836	2
de	147	587	156	598	581	836	2
superficie	158	587	195	598	581	836	2
lisa	197	587	210	598	581	836	2
y	212	587	216	598	581	836	2
bordes	218	587	244	598	581	836	2
romos,	246	587	274	598	581	836	2
consistencia	41	598	88	609	581	836	2
aumentada	90	598	133	609	581	836	2
y	136	598	140	609	581	836	2
dolorosa	143	598	176	609	581	836	2
a	179	598	183	609	581	836	2
la	186	598	192	609	581	836	2
palpación	195	598	233	609	581	836	2
profunda.	236	598	274	609	581	836	2
El	41	609	48	620	581	836	2
resto	51	609	70	620	581	836	2
del	73	609	84	620	581	836	2
examen	87	609	117	620	581	836	2
sin	120	609	131	620	581	836	2
hallazgos	134	609	169	620	581	836	2
significativos.	171	609	223	620	581	836	2
En	61	631	71	641	581	836	2
los	75	631	86	641	581	836	2
exámenes	89	631	128	641	581	836	2
de	131	631	140	641	581	836	2
laboratorio	144	631	186	641	581	836	2
presentaba	190	631	232	641	581	836	2
un	235	631	245	641	581	836	2
hemo-	249	631	274	641	581	836	2
grama	41	641	66	652	581	836	2
con	69	641	83	652	581	836	2
Hb	86	641	98	652	581	836	2
de	102	641	111	652	581	836	2
11.7	114	641	133	652	581	836	2
gr/dl,	137	641	158	652	581	836	2
sin	162	641	173	652	581	836	2
leucocitosis	176	641	220	652	581	836	2
ni	223	641	230	652	581	836	2
desviación	234	641	274	652	581	836	2
izquierda,	41	652	78	663	581	836	2
el	81	652	88	663	581	836	2
perfil	91	652	111	663	581	836	2
bioquímico	114	652	156	663	581	836	2
y	159	652	163	663	581	836	2
hepático	166	652	200	663	581	836	2
en	203	652	212	663	581	836	2
valores	215	652	242	663	581	836	2
norma-	245	652	274	663	581	836	2
les.	41	663	54	674	581	836	2
Se	57	663	67	674	581	836	2
solicitaron	70	663	109	674	581	836	2
marcadores	112	663	157	674	581	836	2
tumorales	160	663	198	674	581	836	2
como	200	663	222	674	581	836	2
el	225	663	232	674	581	836	2
CA19.9	234	663	266	674	581	836	2
y	269	663	274	674	581	836	2
Alfa-feto	41	674	74	685	581	836	2
proteína,	77	674	112	685	581	836	2
ambos	115	674	140	685	581	836	2
en	143	674	153	685	581	836	2
rangos	155	674	181	685	581	836	2
normales.	184	674	222	685	581	836	2
Revisadas	61	695	99	706	581	836	2
las	102	695	113	706	581	836	2
tomografías	116	695	162	706	581	836	2
anteriores	166	695	204	706	581	836	2
de	208	695	217	706	581	836	2
diciembre	221	695	259	706	581	836	2
del	262	695	274	706	581	836	2
2007	41	706	63	717	581	836	2
y	66	706	71	717	581	836	2
enero	74	706	97	717	581	836	2
del	100	706	112	717	581	836	2
2008	115	706	137	717	581	836	2
(ambas	140	706	167	717	581	836	2
sin	171	706	182	717	581	836	2
contraste	186	706	221	717	581	836	2
endovenoso)	225	706	274	717	581	836	2
encontramos	41	717	92	728	581	836	2
que	95	717	109	728	581	836	2
era	113	717	125	728	581	836	2
evidente	129	717	162	728	581	836	2
la	166	717	172	728	581	836	2
presencia	176	717	213	728	581	836	2
de	217	717	226	728	581	836	2
un	230	717	240	728	581	836	2
absceso	243	717	274	728	581	836	2
hepático	41	728	74	739	581	836	2
de	77	728	86	739	581	836	2
10	89	728	100	739	581	836	2
cm	103	728	115	739	581	836	2
de	118	728	127	739	581	836	2
diámetro	130	728	164	739	581	836	2
en	167	728	176	739	581	836	2
el	179	728	186	739	581	836	2
lóbulo	191	728	215	739	581	836	2
hepático	218	728	251	739	581	836	2
dere-	254	728	274	739	581	836	2
cho	41	739	55	749	581	836	2
(segmentos	58	739	102	749	581	836	2
VI-VII),	104	739	132	749	581	836	2
en	134	739	144	749	581	836	2
la	147	739	153	749	581	836	2
última	156	739	180	749	581	836	2
se	182	739	191	749	581	836	2
observa	193	739	223	749	581	836	2
el	226	739	232	749	581	836	2
catéter	235	739	262	749	581	836	2
de	264	739	274	749	581	836	2
drenaje;	41	749	72	760	581	836	2
en	76	749	85	760	581	836	2
ambas	89	749	113	760	581	836	2
también	117	749	148	760	581	836	2
se	151	749	159	760	581	836	2
observa	163	749	192	760	581	836	2
una	196	749	210	760	581	836	2
lesión	213	749	236	760	581	836	2
sólida	239	749	261	760	581	836	2
de	264	749	274	760	581	836	2
80	41	760	52	771	581	836	2
x	55	760	59	771	581	836	2
60mm	62	760	88	771	581	836	2
en	90	760	100	771	581	836	2
la	103	760	109	771	581	836	2
segunda	112	760	144	771	581	836	2
porción	146	760	176	771	581	836	2
duodenal.	179	760	217	771	581	836	2
Durante	313	103	345	114	581	836	2
la	348	103	355	114	581	836	2
actual	358	103	381	114	581	836	2
hospitalización	384	103	441	114	581	836	2
se	445	103	453	114	581	836	2
realiza	457	103	481	114	581	836	2
una	485	103	499	114	581	836	2
tomo-	503	103	526	114	581	836	2
grafía	293	114	315	125	581	836	2
espiral	318	114	343	125	581	836	2
multicorte	346	114	384	125	581	836	2
trifásica	387	114	417	125	581	836	2
con	420	114	434	125	581	836	2
reconstrucción	437	114	493	125	581	836	2
curvada	496	114	526	125	581	836	2
del	293	125	305	136	581	836	2
páncreas	307	125	342	136	581	836	2
en	345	125	354	136	581	836	2
la	357	125	364	136	581	836	2
que	367	125	380	136	581	836	2
se	383	125	391	136	581	836	2
aprecia	394	125	422	136	581	836	2
entre	425	125	445	136	581	836	2
la	448	125	455	136	581	836	2
segunda	457	125	489	136	581	836	2
y	492	125	496	136	581	836	2
tercera	499	125	526	136	581	836	2
porción	293	135	323	146	581	836	2
duodenal	327	135	362	146	581	836	2
una	366	135	380	146	581	836	2
formación	383	135	423	146	581	836	2
ovoidea	427	135	457	146	581	836	2
próxima	460	135	493	146	581	836	2
a	496	135	501	146	581	836	2
la	504	135	511	146	581	836	2
ca-	515	135	526	146	581	836	2
beza	293	146	311	157	581	836	2
de	315	146	324	157	581	836	2
páncreas	328	146	363	157	581	836	2
con	367	146	381	157	581	836	2
intenso	385	146	413	157	581	836	2
realce	417	146	440	157	581	836	2
de	444	146	453	157	581	836	2
contraste	457	146	493	157	581	836	2
en	497	146	507	157	581	836	2
fase	511	146	526	157	581	836	2
arterial	293	157	320	168	581	836	2
y	323	157	328	168	581	836	2
área	331	157	348	168	581	836	2
de	351	157	360	168	581	836	2
necrosis	363	157	395	168	581	836	2
central	398	157	424	168	581	836	2
(probable	427	157	463	168	581	836	2
absceso,	467	157	499	168	581	836	2
tumor	503	157	526	168	581	836	2
neuroendocrino	293	168	355	179	581	836	2
o	359	168	364	179	581	836	2
GIST)	368	168	390	179	581	836	2
(Fig.	394	168	411	179	581	836	2
1).	415	168	425	179	581	836	2
En	429	168	439	179	581	836	2
el	443	168	450	179	581	836	2
hígado	454	168	480	179	581	836	2
se	484	168	492	179	581	836	2
observó	496	168	526	179	581	836	2
una	293	179	308	190	581	836	2
lesión	311	179	334	190	581	836	2
focal	337	179	356	190	581	836	2
de	359	179	369	190	581	836	2
16	372	179	383	190	581	836	2
mm	387	179	402	190	581	836	2
en	406	179	415	190	581	836	2
segmento	419	179	457	190	581	836	2
VII	460	179	471	190	581	836	2
característico	475	179	526	190	581	836	2
de	293	189	303	200	581	836	2
hemangioma.	305	189	359	200	581	836	2
La	313	211	323	222	581	836	2
endoscopía	327	211	371	222	581	836	2
digestiva	375	211	408	222	581	836	2
alta	412	211	426	222	581	836	2
sólo	430	211	445	222	581	836	2
mostró	449	211	476	222	581	836	2
compresión	480	211	526	222	581	836	2
extrínseca	293	222	332	233	581	836	2
hacia	335	222	355	233	581	836	2
la	358	222	365	233	581	836	2
pared	367	222	389	233	581	836	2
anterior	392	222	423	233	581	836	2
de	425	222	435	233	581	836	2
la	437	222	444	233	581	836	2
tercera	447	222	473	233	581	836	2
porción	476	222	506	233	581	836	2
duo-	509	222	526	233	581	836	2
denal	293	233	314	244	581	836	2
sin	317	233	328	244	581	836	2
lesiones	331	233	361	244	581	836	2
en	364	233	374	244	581	836	2
la	377	233	383	244	581	836	2
mucosa	386	233	416	244	581	836	2
y	419	233	423	244	581	836	2
que	426	233	440	244	581	836	2
permitió	443	233	476	244	581	836	2
progresar	479	233	516	244	581	836	2
el	519	233	526	244	581	836	2
equipo.	293	243	322	254	581	836	2
La	313	265	323	276	581	836	2
paciente	326	265	359	276	581	836	2
fue	361	265	373	276	581	836	2
transferida	376	265	417	276	581	836	2
para	419	265	437	276	581	836	2
tratamiento	440	265	484	276	581	836	2
quirúrgico	487	265	526	276	581	836	2
a	293	276	298	287	581	836	2
la	301	276	308	287	581	836	2
Unidad	311	276	339	287	581	836	2
de	342	276	351	287	581	836	2
Páncreas	354	276	389	287	581	836	2
del	392	276	404	287	581	836	2
hospital.	407	276	440	287	581	836	2
El	443	276	450	287	581	836	2
reporte	454	276	482	287	581	836	2
operatorio	485	276	526	287	581	836	2
indicó	293	287	317	298	581	836	2
la	321	287	327	298	581	836	2
presencia	331	287	368	298	581	836	2
de	372	287	381	298	581	836	2
una	386	287	400	298	581	836	2
tumoración	404	287	448	298	581	836	2
duodenal	452	287	487	298	581	836	2
de	491	287	500	298	581	836	2
8	505	287	510	298	581	836	2
cm	514	287	526	298	581	836	2
que	293	297	307	308	581	836	2
comprometía	312	297	364	308	581	836	2
la	368	297	375	308	581	836	2
segunda	379	297	411	308	581	836	2
y	416	297	420	308	581	836	2
tercera	425	297	452	308	581	836	2
porción	456	297	486	308	581	836	2
duodenal	491	297	526	308	581	836	2
adyacente	293	308	332	319	581	836	2
a	336	308	341	319	581	836	2
la	344	308	351	319	581	836	2
cabeza	355	308	381	319	581	836	2
de	384	308	394	319	581	836	2
páncreas,	397	308	435	319	581	836	2
adherida	439	308	472	319	581	836	2
a	476	308	480	319	581	836	2
mesocolon	484	308	526	319	581	836	2
transverso;	293	319	336	330	581	836	2
sin	339	319	350	330	581	836	2
metástasis,	353	319	395	330	581	836	2
ni	399	319	406	330	581	836	2
ascitis.	409	319	435	330	581	836	2
Se	438	319	448	330	581	836	2
realizó	451	319	476	330	581	836	2
la	480	319	486	330	581	836	2
resección	489	319	526	330	581	836	2
del	293	330	305	341	581	836	2
tumor	307	330	331	341	581	836	2
y	336	330	341	341	581	836	2
pancreato	347	330	385	341	581	836	2
yeyuno-anastomosis	388	330	466	341	581	836	2
termino-lateral	469	330	526	341	581	836	2
con	293	341	308	352	581	836	2
anastomosis	311	341	358	352	581	836	2
colédoco-yeyunal	361	341	428	352	581	836	2
termino	431	341	462	352	581	836	2
lateral	465	341	489	352	581	836	2
y	492	341	496	352	581	836	2
gastro-	499	341	526	352	581	836	2
enteroanastomosis.	293	351	368	362	581	836	2
La	373	351	382	362	581	836	2
evolución	387	351	423	362	581	836	2
fue	427	351	439	362	581	836	2
sin	443	351	454	362	581	836	2
complicaciones	458	351	517	362	581	836	2
y	521	351	526	362	581	836	2
salió	293	362	311	373	581	836	2
de	313	362	323	373	581	836	2
alta	325	362	339	373	581	836	2
a	342	362	346	373	581	836	2
los	349	362	359	373	581	836	2
10	362	362	373	373	581	836	2
días.	376	362	393	373	581	836	2
En	313	384	324	395	581	836	2
el	327	384	333	395	581	836	2
examen	336	384	367	395	581	836	2
macroscópico	370	384	424	395	581	836	2
del	427	384	438	395	581	836	2
espécimen	441	384	482	395	581	836	2
se	485	384	493	395	581	836	2
observa	496	384	526	395	581	836	2
un	293	395	303	406	581	836	2
tumor	306	395	329	406	581	836	2
localizado	332	395	370	406	581	836	2
en	373	395	383	406	581	836	2
la	386	395	392	406	581	836	2
segunda	395	395	427	406	581	836	2
y	430	395	434	406	581	836	2
tercera	437	395	464	406	581	836	2
porción	467	395	497	406	581	836	2
duode-	500	395	526	406	581	836	2
nal	293	405	305	416	581	836	2
de	307	405	316	416	581	836	2
80	319	405	330	416	581	836	2
x	332	405	337	416	581	836	2
60	339	405	350	416	581	836	2
x	352	405	357	416	581	836	2
55	359	405	370	416	581	836	2
mm,	372	405	390	416	581	836	2
con	393	405	407	416	581	836	2
crecimiento	409	405	454	416	581	836	2
y	457	405	461	416	581	836	2
expansión	463	405	503	416	581	836	2
hacia	505	405	526	416	581	836	2
la	293	416	300	427	581	836	2
cabeza	303	416	329	427	581	836	2
del	333	416	344	427	581	836	2
páncreas	347	416	382	427	581	836	2
y	385	416	389	427	581	836	2
necrosis	393	416	424	427	581	836	2
central,	427	416	456	427	581	836	2
con	459	416	473	427	581	836	2
bordes	477	416	502	427	581	836	2
libres	506	416	526	427	581	836	2
de	293	427	303	438	581	836	2
neoplasia	305	427	342	438	581	836	2
maligna	345	427	375	438	581	836	2
(Fig.	378	427	394	438	581	836	2
2).	397	427	407	438	581	836	2
En	313	449	324	460	581	836	2
la	326	449	332	460	581	836	2
microscopía	334	449	381	460	581	836	2
del	383	449	395	460	581	836	2
tumor	397	449	420	460	581	836	2
se	422	449	430	460	581	836	2
encontró	432	449	467	460	581	836	2
un	469	449	479	460	581	836	2
predominio	481	449	526	460	581	836	2
de	293	459	303	470	581	836	2
células	306	459	332	470	581	836	2
fusiformes	335	459	375	470	581	836	2
con	379	459	393	470	581	836	2
cinco	397	459	417	470	581	836	2
mitosis	421	459	448	470	581	836	2
por	451	459	465	470	581	836	2
50	469	459	479	470	581	836	2
campos	483	459	513	470	581	836	2
de	517	459	526	470	581	836	2
gran	293	470	311	481	581	836	2
aumento	314	470	348	481	581	836	2
y	351	470	355	481	581	836	2
un	358	470	367	481	581	836	2
índice	370	470	393	481	581	836	2
de	396	470	405	481	581	836	2
proliferación	408	470	457	481	581	836	2
celular	460	470	485	481	581	836	2
(Ki	487	470	498	481	581	836	2
67)	501	470	514	481	581	836	2
de	517	470	526	481	581	836	2
7%	293	481	306	492	581	836	2
(Fig.	309	481	326	492	581	836	2
3a).	328	481	343	492	581	836	2
El	346	481	353	492	581	836	2
estudio	356	481	383	492	581	836	2
inmuno	386	481	415	492	581	836	2
histoquímico	418	481	467	492	581	836	2
mostró	469	481	497	492	581	836	2
colora-	499	481	526	492	581	836	2
ción	293	492	310	503	581	836	2
fuertemente	313	492	359	503	581	836	2
positiva	362	492	392	503	581	836	2
para	395	492	412	503	581	836	2
CD	415	492	428	503	581	836	2
117	431	492	447	503	581	836	2
(Fig.	450	492	467	503	581	836	2
3b),	470	492	485	503	581	836	2
vimentina	488	492	526	503	581	836	2
y	293	503	298	514	581	836	2
Bcl	300	503	312	514	581	836	2
2;	314	503	322	514	581	836	2
pero	325	503	343	514	581	836	2
negativo	345	503	378	514	581	836	2
para	380	503	397	514	581	836	2
CD	400	503	413	514	581	836	2
34,	415	503	428	514	581	836	2
actina	431	503	454	514	581	836	2
y	456	503	460	514	581	836	2
S100.	462	503	487	514	581	836	2
De	489	503	500	514	581	836	2
acuer-	502	503	526	514	581	836	2
do	293	513	303	524	581	836	2
a	306	513	311	524	581	836	2
estos	314	513	333	524	581	836	2
hallazgos	336	513	371	524	581	836	2
el	374	513	381	524	581	836	2
tumor	384	513	407	524	581	836	2
fue	410	513	422	524	581	836	2
diagnosticado	425	513	478	524	581	836	2
como	481	513	502	524	581	836	2
GIST	505	513	526	524	581	836	2
duodenal	293	524	328	535	581	836	2
extramural	332	524	374	535	581	836	2
de	378	524	387	535	581	836	2
grado	391	524	413	535	581	836	2
de	417	524	426	535	581	836	2
malignidad	430	524	472	535	581	836	2
intermedio	476	524	518	535	581	836	2
y	521	524	526	535	581	836	2
no	293	535	303	546	581	836	2
recibió	306	535	332	546	581	836	2
terapia	335	535	362	546	581	836	2
adyuvante.	364	535	406	546	581	836	2
Se	409	535	419	546	581	836	2
realizó	421	535	446	546	581	836	2
seguimiento	449	535	496	546	581	836	2
con	498	535	513	546	581	836	2
to-	515	535	526	546	581	836	2
mografías	293	546	331	557	581	836	2
cada	334	546	352	557	581	836	2
4	355	546	361	557	581	836	2
a	364	546	368	557	581	836	2
6	372	546	377	557	581	836	2
meses	380	546	404	557	581	836	2
sin	407	546	418	557	581	836	2
recurrencia	421	546	464	557	581	836	2
de	467	546	477	557	581	836	2
enfermedad	480	546	526	557	581	836	2
hasta	293	557	314	568	581	836	2
la	316	557	323	568	581	836	2
actualidad.	326	557	367	568	581	836	2
DISCUSIÓN	293	589	347	600	581	836	2
Los	293	610	307	621	581	836	2
tumores	312	610	343	621	581	836	2
estromales	348	610	389	621	581	836	2
gastrointestinales	393	610	460	621	581	836	2
(GIST)	464	610	489	621	581	836	2
son	493	610	507	621	581	836	2
una	512	610	526	621	581	836	2
entidad	293	621	322	632	581	836	2
común	324	621	351	632	581	836	2
en	353	621	363	632	581	836	2
la	366	621	372	632	581	836	2
práctica	375	621	405	632	581	836	2
clínica	408	621	432	632	581	836	2
desde	435	621	457	632	581	836	2
su	460	621	468	632	581	836	2
reconocimien-	471	621	526	632	581	836	2
to	293	631	301	642	581	836	2
por	305	631	318	642	581	836	2
los	322	631	333	642	581	836	2
estudios	337	631	367	642	581	836	2
de	371	631	380	642	581	836	2
inmunohistoquímica	384	631	462	642	581	836	2
a	466	631	470	642	581	836	2
finales	474	631	498	642	581	836	2
de	502	631	511	642	581	836	2
los	515	631	526	642	581	836	2
noventa.	293	642	327	653	581	836	2
La	330	642	339	653	581	836	2
mayoría	342	642	373	653	581	836	2
de	376	642	385	653	581	836	2
ellos	388	642	405	653	581	836	2
están	407	642	428	653	581	836	2
localizados	430	642	472	653	581	836	2
en	474	642	484	653	581	836	2
el	486	642	493	653	581	836	2
estóma-	495	642	526	653	581	836	2
go	293	653	303	664	581	836	2
(40	305	653	318	664	581	836	2
–	321	653	325	664	581	836	2
60%)	328	653	348	664	581	836	2
y	350	653	355	664	581	836	2
un	357	653	367	664	581	836	2
20	369	653	380	664	581	836	2
–	382	653	387	664	581	836	2
30%	389	653	407	664	581	836	2
en	410	653	419	664	581	836	2
el	422	653	428	664	581	836	2
intestino	430	653	463	664	581	836	2
delgado,	466	653	498	664	581	836	2
siendo	501	653	526	664	581	836	2
el	293	664	300	675	581	836	2
duodeno	303	664	337	675	581	836	2
el	341	664	347	675	581	836	2
lugar	351	664	370	675	581	836	2
menos	373	664	399	675	581	836	2
frecuente	403	664	439	675	581	836	2
con	442	664	457	675	581	836	2
4.5%;	460	664	484	675	581	836	2
sobretodo	487	664	526	675	581	836	2
en	293	675	303	686	581	836	2
la	306	675	312	686	581	836	2
segunda	315	675	346	686	581	836	2
porción	349	675	379	686	581	836	2
(2,	381	675	387	682	581	836	2
6,	388	675	393	682	581	836	2
7,	394	675	399	682	581	836	2
8)	401	675	405	682	581	836	2
.	405	675	408	686	581	836	2
La	313	696	323	707	581	836	2
presentación	327	696	377	707	581	836	2
clínica	380	696	404	707	581	836	2
más	408	696	424	707	581	836	2
frecuente	428	696	464	707	581	836	2
de	467	696	476	707	581	836	2
los	480	696	491	707	581	836	2
tumores	495	696	526	707	581	836	2
estromales	293	707	335	718	581	836	2
duodenales	337	707	380	718	581	836	2
es	383	707	391	718	581	836	2
la	393	707	400	718	581	836	2
hemorragia	402	707	446	718	581	836	2
digestiva	449	707	482	718	581	836	2
por	484	707	498	718	581	836	2
ulcera-	500	707	526	718	581	836	2
ción	293	718	310	729	581	836	2
de	312	718	321	729	581	836	2
la	324	718	330	729	581	836	2
capa	333	718	351	729	581	836	2
mucosa.	354	718	386	729	581	836	2
La	389	718	399	729	581	836	2
mayoría	401	718	432	729	581	836	2
de	435	718	444	729	581	836	2
los	447	718	457	729	581	836	2
GIST	460	718	480	729	581	836	2
duodenales	483	718	526	729	581	836	2
se	293	729	301	740	581	836	2
extienden	304	729	342	740	581	836	2
de	345	729	354	740	581	836	2
la	357	729	363	740	581	836	2
submucosa	366	729	408	740	581	836	2
o	411	729	416	740	581	836	2
muscular	419	729	453	740	581	836	2
propia	456	729	481	740	581	836	2
originando	484	729	526	740	581	836	2
una	293	739	308	750	581	836	2
ulceración	311	739	350	750	581	836	2
de	354	739	363	750	581	836	2
la	367	739	373	750	581	836	2
mucosa	376	739	406	750	581	836	2
acompañada	409	739	459	750	581	836	2
de	463	739	472	750	581	836	2
un	475	739	485	750	581	836	2
masa	488	739	509	750	581	836	2
que	512	739	526	750	581	836	2
permite	293	750	324	761	581	836	2
su	326	750	335	761	581	836	2
detección	337	750	374	761	581	836	2
en	377	750	386	761	581	836	2
los	389	750	400	761	581	836	2
estudios	402	750	433	761	581	836	2
endoscópicos	436	750	488	761	581	836	2
(9)	490	751	496	757	581	836	2
.	496	750	498	761	581	836	2
tuMOr	183	61	214	72	581	836	3
estrOMal	217	61	263	72	581	836	3
gastrOintestinal	266	61	349	72	581	836	3
en	352	61	363	72	581	836	3
duOdenO	366	61	412	72	581	836	3
Figura	164	479	183	488	581	836	3
Nº	186	479	193	488	581	836	3
1.-	196	479	204	488	581	836	3
(a,	207	479	215	488	581	836	3
b)	218	479	224	488	581	836	3
La	227	479	234	488	581	836	3
tomografía	238	479	270	488	581	836	3
abdominal	273	479	305	488	581	836	3
muestra	308	479	333	488	581	836	3
un	336	479	343	488	581	836	3
tumor	347	479	364	488	581	836	3
cercano	368	479	391	488	581	836	3
a	395	479	398	488	581	836	3
la	401	479	407	488	581	836	3
cabeza	410	479	431	488	581	836	3
del	164	488	173	497	581	836	3
páncreas	177	488	204	497	581	836	3
con	207	488	218	497	581	836	3
intensa	222	488	244	497	581	836	3
captación	247	488	276	497	581	836	3
de	280	488	287	497	581	836	3
contraste	290	488	319	497	581	836	3
en	322	488	329	497	581	836	3
la	333	488	338	497	581	836	3
fase	341	488	354	497	581	836	3
arterial	357	488	379	497	581	836	3
que	382	488	393	497	581	836	3
persiste	397	488	421	497	581	836	3
en	424	488	431	497	581	836	3
secuencia	164	497	194	506	581	836	3
venosa,	196	497	219	506	581	836	3
con	221	497	232	506	581	836	3
áreas	234	497	251	506	581	836	3
de	253	497	260	506	581	836	3
hipodensidad	263	497	303	506	581	836	3
central	305	497	326	506	581	836	3
correspondiente	328	497	376	506	581	836	3
a	379	497	382	506	581	836	3
necrosis.	385	497	412	506	581	836	3
(c)	414	497	422	506	581	836	3
En	424	497	431	506	581	836	3
la	164	506	169	515	581	836	3
reconstrucción	172	506	217	515	581	836	3
curvada	219	506	243	515	581	836	3
del	246	506	255	515	581	836	3
páncreas	258	506	285	515	581	836	3
se	288	506	294	515	581	836	3
aprecia	297	506	319	515	581	836	3
el	322	506	327	515	581	836	3
tumor	330	506	347	515	581	836	3
entre	350	506	365	515	581	836	3
la	368	506	373	515	581	836	3
segunda	376	506	401	515	581	836	3
y	404	506	407	515	581	836	3
tercera	410	506	431	515	581	836	3
porción	164	515	187	524	581	836	3
duodenal.	188	515	218	524	581	836	3
Figura	111	709	130	717	581	836	3
Nº	133	709	139	717	581	836	3
1.-	142	709	150	717	581	836	3
(a,	152	709	160	717	581	836	3
b)	162	709	168	717	581	836	3
La	170	709	177	717	581	836	3
tomografía	179	709	212	717	581	836	3
abdominal	214	709	245	717	581	836	3
muestra	248	709	272	717	581	836	3
un	275	709	282	717	581	836	3
tumor	284	709	302	717	581	836	3
cercano	304	709	328	717	581	836	3
a	331	709	334	717	581	836	3
la	336	709	342	717	581	836	3
cabeza	344	709	365	717	581	836	3
del	368	709	377	717	581	836	3
páncreas	379	709	406	717	581	836	3
con	409	709	419	717	581	836	3
intensa	422	709	444	717	581	836	3
captación	446	709	475	717	581	836	3
de	478	709	485	717	581	836	3
contraste	487	709	515	717	581	836	3
en	518	709	525	717	581	836	3
la	111	718	117	726	581	836	3
fase	119	718	131	726	581	836	3
arterial	133	718	155	726	581	836	3
que	157	718	168	726	581	836	3
persiste	170	718	194	726	581	836	3
en	196	718	203	726	581	836	3
secuencia	205	718	235	726	581	836	3
venosa,	238	718	260	726	581	836	3
con	262	718	273	726	581	836	3
áreas	275	718	292	726	581	836	3
de	294	718	301	726	581	836	3
hipodensidad	303	718	343	726	581	836	3
central	345	718	366	726	581	836	3
correspondiente	368	718	417	726	581	836	3
a	419	718	422	726	581	836	3
necrosis.	424	718	451	726	581	836	3
(c)	453	718	461	726	581	836	3
En	463	718	470	726	581	836	3
la	473	718	478	726	581	836	3
reconstrucción	480	718	525	726	581	836	3
curvada	111	727	135	735	581	836	3
del	137	727	146	735	581	836	3
páncreas	148	727	176	735	581	836	3
se	177	727	184	735	581	836	3
aprecia	186	727	208	735	581	836	3
el	210	727	215	735	581	836	3
tumor	217	727	235	735	581	836	3
entre	237	727	252	735	581	836	3
la	254	727	259	735	581	836	3
segunda	261	727	286	735	581	836	3
y	288	727	292	735	581	836	3
tercera	293	727	315	735	581	836	3
porción	316	727	339	735	581	836	3
duodenal.	341	727	370	735	581	836	3
243	527	62	541	72	581	836	3
244	41	62	54	72	581	836	4
CastillO	242	61	282	72	581	836	4
O.	285	61	295	72	581	836	4
Y	296	61	301	72	581	836	4
COl.	304	61	326	72	581	836	4
Figura	44	284	62	292	581	836	4
Nº	64	284	71	292	581	836	4
3.-	73	284	81	292	581	836	4
(a)	83	284	91	292	581	836	4
GIST	93	284	106	292	581	836	4
duodenal	108	284	135	292	581	836	4
con	137	284	148	292	581	836	4
proliferación	150	284	188	292	581	836	4
de	190	284	197	292	581	836	4
células	199	284	220	292	581	836	4
alargadas	222	284	251	292	581	836	4
sin	253	284	262	292	581	836	4
atipia	264	284	280	292	581	836	4
con	282	284	293	292	581	836	4
estroma	295	284	319	292	581	836	4
colagenizado	321	284	360	292	581	836	4
(H&E,	362	284	379	292	581	836	4
100X).	380	284	399	292	581	836	4
(b)	400	284	409	292	581	836	4
En	410	284	418	292	581	836	4
la	420	284	425	292	581	836	4
inmunohistoquímica,	427	284	489	292	581	836	4
las	491	284	500	292	581	836	4
células	502	284	523	292	581	836	4
tumorales	197	293	227	301	581	836	4
muestras	229	293	257	301	581	836	4
gran	259	293	272	301	581	836	4
positividad	274	293	307	301	581	836	4
para	309	293	322	301	581	836	4
CD	324	293	332	301	581	836	4
117	334	293	345	301	581	836	4
(400	347	293	360	301	581	836	4
X).	361	293	369	301	581	836	4
Los	61	331	75	342	581	836	4
tumores	79	331	111	342	581	836	4
pequeños	115	331	152	342	581	836	4
que	156	331	170	342	581	836	4
no	175	331	185	342	581	836	4
comprometen	189	331	244	342	581	836	4
la	248	331	254	342	581	836	4
mu-	259	331	274	342	581	836	4
cosa	41	342	58	353	581	836	4
generalmente	62	342	114	353	581	836	4
son	118	342	131	353	581	836	4
hallazgos	134	342	169	353	581	836	4
incidentales	173	342	218	353	581	836	4
de	221	342	230	353	581	836	4
un	233	342	243	353	581	836	4
estudio	246	342	274	353	581	836	4
de	41	353	50	363	581	836	4
imagen.	53	353	84	363	581	836	4
Otras	86	353	107	363	581	836	4
manifestaciones	110	353	172	363	581	836	4
incluyen	174	353	206	363	581	836	4
dolor	208	353	228	363	581	836	4
abdominal,	231	353	274	363	581	836	4
masa	41	363	61	374	581	836	4
palpable	64	363	96	374	581	836	4
y	99	363	103	374	581	836	4
obstrucción	105	363	150	374	581	836	4
intestinal	152	363	187	374	581	836	4
(2,	188	364	194	370	581	836	4
10,	195	364	203	370	581	836	4
11)	205	364	212	370	581	836	4
.	212	363	215	374	581	836	4
La	217	363	227	374	581	836	4
endoscopía	230	363	274	374	581	836	4
alta	41	374	55	385	581	836	4
puede	57	374	81	385	581	836	4
ser	84	374	95	385	581	836	4
diagnóstica;	98	374	144	385	581	836	4
sin	146	374	157	385	581	836	4
embargo	160	374	194	385	581	836	4
en	197	374	206	385	581	836	4
este	209	374	224	385	581	836	4
caso,	227	374	247	385	581	836	4
la	249	374	256	385	581	836	4
mu-	259	374	274	385	581	836	4
cosa	41	385	58	396	581	836	4
duodenal	61	385	96	396	581	836	4
no	98	385	109	396	581	836	4
mostró	111	385	138	396	581	836	4
anormalidades	141	385	197	396	581	836	4
y	199	385	204	396	581	836	4
sólo	206	385	222	396	581	836	4
una	224	385	239	396	581	836	4
compre-	241	385	274	396	581	836	4
sión	41	396	57	407	581	836	4
extrínseca	60	396	99	407	581	836	4
debido	103	396	128	407	581	836	4
a	132	396	136	407	581	836	4
que	139	396	153	407	581	836	4
el	157	396	163	407	581	836	4
tumor	166	396	190	407	581	836	4
tenía	193	396	212	407	581	836	4
un	215	396	225	407	581	836	4
crecimiento	228	396	274	407	581	836	4
transmural	41	407	82	417	581	836	4
extraluminal	85	407	132	417	581	836	4
que	135	407	149	417	581	836	4
alcanzaba	152	407	190	417	581	836	4
el	192	407	199	417	581	836	4
tejido	202	407	223	417	581	836	4
pancreático.	226	407	274	417	581	836	4
Estas	41	417	61	428	581	836	4
masas	64	417	88	428	581	836	4
extraluminales	91	417	146	428	581	836	4
pueden	149	417	178	428	581	836	4
simular	181	417	208	428	581	836	4
un	211	417	221	428	581	836	4
tumor	224	417	247	428	581	836	4
de	250	417	259	428	581	836	4
ca-	262	417	274	428	581	836	4
beza	41	428	59	439	581	836	4
de	61	428	70	439	581	836	4
páncreas	73	428	108	439	581	836	4
(12)	109	429	118	435	581	836	4
.	118	428	121	439	581	836	4
La	61	450	71	461	581	836	4
tomografía	76	450	118	461	581	836	4
computarizada	122	450	179	461	581	836	4
es	184	450	192	461	581	836	4
particularmente	196	450	257	461	581	836	4
útil	262	450	274	461	581	836	4
para	41	461	59	471	581	836	4
el	62	461	69	471	581	836	4
diagnóstico	73	461	117	471	581	836	4
de	120	461	130	471	581	836	4
aquellos	133	461	164	471	581	836	4
tumores	168	461	200	471	581	836	4
estromales	204	461	245	471	581	836	4
del	249	461	260	471	581	836	4
in-	264	461	274	471	581	836	4
testino	41	471	67	482	581	836	4
delgado	71	471	101	482	581	836	4
o	104	471	109	482	581	836	4
mesenterio	113	471	156	482	581	836	4
que	160	471	173	482	581	836	4
no	177	471	187	482	581	836	4
son	191	471	205	482	581	836	4
accesibles	208	471	246	482	581	836	4
por	250	471	263	482	581	836	4
la	267	471	274	482	581	836	4
endoscopía	41	482	85	493	581	836	4
(13)	87	483	95	489	581	836	4
.	95	482	98	493	581	836	4
Actualmente	61	504	110	515	581	836	4
la	112	504	119	515	581	836	4
tomografía	122	504	164	515	581	836	4
computarizada	166	504	223	515	581	836	4
trifásica	226	504	255	515	581	836	4
per-	258	504	274	515	581	836	4
mite	41	515	58	525	581	836	4
distinguir	61	515	96	525	581	836	4
los	99	515	109	525	581	836	4
GIST	112	515	132	525	581	836	4
como	135	515	157	525	581	836	4
una	160	515	174	525	581	836	4
masa	177	515	197	525	581	836	4
sólida	200	515	222	525	581	836	4
que	225	515	238	525	581	836	4
en	241	515	251	525	581	836	4
vacío	254	515	274	525	581	836	4
suelen	41	525	65	536	581	836	4
tener	70	525	90	536	581	836	4
una	94	525	109	536	581	836	4
densidad	113	525	147	536	581	836	4
de	151	525	161	536	581	836	4
30-35	165	525	189	536	581	836	4
unidades	194	525	228	536	581	836	4
Hounsfield	232	525	274	536	581	836	4
(UH)	41	536	59	547	581	836	4
y	62	536	67	547	581	836	4
después	70	536	100	547	581	836	4
de	103	536	112	547	581	836	4
inyectado	115	536	152	547	581	836	4
el	155	536	162	547	581	836	4
contraste	164	536	200	547	581	836	4
presentan	203	536	241	547	581	836	4
un	244	536	254	547	581	836	4
real-	257	536	274	547	581	836	4
ce	41	547	50	558	581	836	4
heterogéneo	52	547	101	558	581	836	4
y	104	547	108	558	581	836	4
alcanzan	110	547	144	558	581	836	4
las	146	547	156	558	581	836	4
50-60	159	547	183	558	581	836	4
UH,	186	547	202	558	581	836	4
en	205	547	214	558	581	836	4
masas	217	547	241	558	581	836	4
grandes	243	547	274	558	581	836	4
-mayores	41	558	77	569	581	836	4
de	79	558	88	569	581	836	4
10	90	558	101	569	581	836	4
cm-	103	558	118	569	581	836	4
el	120	558	126	569	581	836	4
rango	129	558	151	569	581	836	4
de	153	558	163	569	581	836	4
densidades	165	558	207	569	581	836	4
es	209	558	217	569	581	836	4
variable	219	558	249	569	581	836	4
por	251	558	265	569	581	836	4
la	267	558	274	569	581	836	4
existencia	41	569	79	579	581	836	4
de	82	569	91	579	581	836	4
necrosis	93	569	125	579	581	836	4
o	127	569	132	579	581	836	4
hemorragia	135	569	180	579	581	836	4
(14)	181	569	190	576	581	836	4
.	190	569	193	579	581	836	4
En	195	569	206	579	581	836	4
el	208	569	215	579	581	836	4
presente	218	569	251	579	581	836	4
caso,	254	569	274	579	581	836	4
el	41	579	48	590	581	836	4
tumor	51	579	75	590	581	836	4
contiene	78	579	112	590	581	836	4
áreas	115	579	136	590	581	836	4
de	140	579	149	590	581	836	4
necrosis	153	579	184	590	581	836	4
central	188	579	214	590	581	836	4
que	218	579	232	590	581	836	4
le	235	579	242	590	581	836	4
dan	246	579	260	590	581	836	4
un	264	579	274	590	581	836	4
patrón	41	590	67	601	581	836	4
característico,	71	590	124	601	581	836	4
constituyendo	128	590	182	601	581	836	4
un	186	590	196	601	581	836	4
criterio	200	590	227	601	581	836	4
radiológico	231	590	274	601	581	836	4
de	41	601	50	612	581	836	4
malignidad	53	601	95	612	581	836	4
(15)	96	602	105	608	581	836	4
.	105	601	108	612	581	836	4
Aunque	77	623	107	633	581	836	4
las	111	623	121	633	581	836	4
imágenes	125	623	162	633	581	836	4
fueron	166	623	191	633	581	836	4
consistentes	195	623	242	633	581	836	4
con	246	623	260	633	581	836	4
un	264	623	274	633	581	836	4
GIST	41	633	61	644	581	836	4
duodenal	64	633	99	644	581	836	4
y	101	633	105	644	581	836	4
la	108	633	114	644	581	836	4
reconstrucción	116	633	173	644	581	836	4
curvada	175	633	205	644	581	836	4
del	208	633	219	644	581	836	4
páncreas	221	633	256	644	581	836	4
per-	258	633	274	644	581	836	4
mitió	41	644	61	655	581	836	4
diferenciarlo	64	644	112	655	581	836	4
de	115	644	124	655	581	836	4
tumores	127	644	158	655	581	836	4
de	161	644	171	655	581	836	4
la	174	644	180	655	581	836	4
cabeza	183	644	209	655	581	836	4
del	212	644	224	655	581	836	4
páncreas;	227	644	264	655	581	836	4
el	267	644	274	655	581	836	4
cuadro	41	655	67	666	581	836	4
clínico	70	655	95	666	581	836	4
de	97	655	106	666	581	836	4
fiebre	109	655	131	666	581	836	4
(que	133	655	149	666	581	836	4
no	152	655	162	666	581	836	4
se	165	655	173	666	581	836	4
evidenció	175	655	212	666	581	836	4
durante	214	655	244	666	581	836	4
su	246	655	255	666	581	836	4
hos-	257	655	274	666	581	836	4
pitalización),	41	666	89	677	581	836	4
la	92	666	98	677	581	836	4
localización	101	666	145	677	581	836	4
del	148	666	159	677	581	836	4
tumor	162	666	185	677	581	836	4
en	187	666	197	677	581	836	4
la	199	666	206	677	581	836	4
curvatura	208	666	244	677	581	836	4
en	247	666	256	677	581	836	4
“C”	259	666	274	677	581	836	4
del	41	677	52	687	581	836	4
duodeno	56	677	89	687	581	836	4
cercano	93	677	124	687	581	836	4
al	127	677	133	687	581	836	4
páncreas	137	677	172	687	581	836	4
y	175	677	180	687	581	836	4
el	183	677	189	687	581	836	4
contenido	193	677	231	687	581	836	4
necrótico,	235	677	274	687	581	836	4
sugieren	41	687	74	698	581	836	4
diagnósticos	76	687	123	698	581	836	4
diferenciales	125	687	173	698	581	836	4
como	176	687	197	698	581	836	4
un	200	687	209	698	581	836	4
absceso	212	687	242	698	581	836	4
o	244	687	249	698	581	836	4
un	251	687	261	698	581	836	4
tu-	263	687	274	698	581	836	4
mor	41	698	57	709	581	836	4
neuroendocrino	60	698	122	709	581	836	4
que	125	698	139	709	581	836	4
también	142	698	173	709	581	836	4
presentan	177	698	215	709	581	836	4
una	218	698	233	709	581	836	4
captación	236	698	274	709	581	836	4
intensa	41	709	69	720	581	836	4
de	71	709	81	720	581	836	4
contraste	83	709	119	720	581	836	4
(16)	120	710	129	716	581	836	4
.	129	709	132	720	581	836	4
Las	61	731	74	741	581	836	4
características	78	731	131	741	581	836	4
morfológicas	135	731	185	741	581	836	4
y	188	731	192	741	581	836	4
un	195	731	205	741	581	836	4
adecuado	208	731	245	741	581	836	4
patrón	248	731	274	741	581	836	4
inmunohistoquímico	41	741	120	752	581	836	4
permiten	123	741	158	752	581	836	4
el	162	741	168	752	581	836	4
diagnóstico	172	741	216	752	581	836	4
en	219	741	229	752	581	836	4
la	232	741	239	752	581	836	4
mayoría	242	741	274	752	581	836	4
de	41	752	50	763	581	836	4
casos.	53	752	77	763	581	836	4
El	80	752	88	763	581	836	4
95%	91	752	109	763	581	836	4
de	112	752	121	763	581	836	4
los	124	752	135	763	581	836	4
GIST	138	752	159	763	581	836	4
expresan	162	752	197	763	581	836	4
CD117	200	752	229	763	581	836	4
(c-kit)	232	752	253	763	581	836	4
con	259	752	274	763	581	836	4
tinción	41	763	67	774	581	836	4
de	72	763	81	774	581	836	4
grado	86	763	108	774	581	836	4
intenso	113	763	141	774	581	836	4
en	145	763	155	774	581	836	4
el	159	763	166	774	581	836	4
75%,	171	763	191	774	581	836	4
el	196	763	203	774	581	836	4
70-90%	207	763	239	774	581	836	4
expresa	243	763	274	774	581	836	4
CD34;	293	331	320	342	581	836	4
un	322	331	332	342	581	836	4
20-30%,	335	331	369	342	581	836	4
actina;	371	331	397	342	581	836	4
un	399	331	409	342	581	836	4
8-	412	331	420	342	581	836	4
10%,	422	331	443	342	581	836	4
proteína	445	331	478	342	581	836	4
S-100,	480	331	507	342	581	836	4
y	509	331	514	342	581	836	4
un	516	331	526	342	581	836	4
2-4%,	293	342	317	353	581	836	4
desmina	320	342	352	353	581	836	4
(17)	353	342	362	349	581	836	4
.	362	342	365	353	581	836	4
Por	313	363	327	374	581	836	4
la	329	363	336	374	581	836	4
repercusión	338	363	383	374	581	836	4
del	385	363	396	374	581	836	4
diagnóstico	399	363	442	374	581	836	4
es	444	363	452	374	581	836	4
imprescindible	455	363	509	374	581	836	4
una	512	363	526	374	581	836	4
adecuada	293	374	329	385	581	836	4
técnica	331	374	358	385	581	836	4
inmunohistoquímica	360	374	436	385	581	836	4
para	438	374	456	385	581	836	4
CD117,	458	374	489	385	581	836	4
con	491	374	506	385	581	836	4
el	508	374	514	385	581	836	4
fin	516	374	526	385	581	836	4
de	293	385	302	396	581	836	4
evitar	306	385	326	396	581	836	4
falsos	330	385	350	396	581	836	4
positivos	354	385	387	396	581	836	4
y	390	385	394	396	581	836	4
falsos	397	385	418	396	581	836	4
negativos.	421	385	459	396	581	836	4
Hay	463	385	478	396	581	836	4
GIST	482	385	502	396	581	836	4
nega-	505	385	526	396	581	836	4
tivos	293	396	311	407	581	836	4
para	313	396	331	407	581	836	4
c-kit	333	396	349	407	581	836	4
incluyendo	352	396	392	407	581	836	4
aquellos	395	396	425	407	581	836	4
que	428	396	442	407	581	836	4
tienen	444	396	468	407	581	836	4
tinción	470	396	496	407	581	836	4
leve	499	396	514	407	581	836	4
en	516	396	526	407	581	836	4
menos	293	407	319	417	581	836	4
del	322	407	333	417	581	836	4
10%	335	407	353	417	581	836	4
de	356	407	365	417	581	836	4
su	368	407	376	417	581	836	4
extensión.	379	407	418	417	581	836	4
En	421	407	431	417	581	836	4
estos	434	407	453	417	581	836	4
casos	456	407	476	417	581	836	4
es	479	407	487	417	581	836	4
recomen-	490	407	526	417	581	836	4
dable	293	417	313	428	581	836	4
la	317	417	323	428	581	836	4
opinión	326	417	355	428	581	836	4
de	359	417	368	428	581	836	4
un	371	417	381	428	581	836	4
experto	384	417	413	428	581	836	4
y	416	417	421	428	581	836	4
realizar	424	417	451	428	581	836	4
estudio	454	417	481	428	581	836	4
mutacional	484	417	526	428	581	836	4
para	293	428	311	439	581	836	4
c-kit	313	428	328	439	581	836	4
y	330	428	335	439	581	836	4
PDGFRA	337	428	373	439	581	836	4
(18).	375	428	393	439	581	836	4
En	395	428	405	439	581	836	4
nuestro	407	428	435	439	581	836	4
caso	437	428	454	439	581	836	4
la	456	428	463	439	581	836	4
inmunohistoquí-	465	428	526	439	581	836	4
mica	293	439	311	450	581	836	4
reveló	314	439	337	450	581	836	4
gran	339	439	357	450	581	836	4
positividad	359	439	399	450	581	836	4
para	402	439	419	450	581	836	4
CD	421	439	434	450	581	836	4
117	437	439	453	450	581	836	4
lo	455	439	462	450	581	836	4
que	465	439	479	450	581	836	4
se	481	439	489	450	581	836	4
relaciona	491	439	526	450	581	836	4
con	293	450	307	461	581	836	4
buena	310	450	333	461	581	836	4
respuesta	336	450	371	461	581	836	4
a	374	450	378	461	581	836	4
inhibidores	381	450	422	461	581	836	4
de	425	450	434	461	581	836	4
tirosina	436	450	464	461	581	836	4
cinasa.	467	450	493	461	581	836	4
El	313	471	321	482	581	836	4
2002	324	471	345	482	581	836	4
se	348	471	357	482	581	836	4
propuso	360	471	392	482	581	836	4
el	395	471	401	482	581	836	4
índice	405	471	427	482	581	836	4
de	430	471	440	482	581	836	4
Fletcher	443	471	474	482	581	836	4
para	477	471	494	482	581	836	4
estimar	498	471	526	482	581	836	4
el	293	482	300	493	581	836	4
riesgo	304	482	327	493	581	836	4
de	331	482	340	493	581	836	4
malignidad	343	482	385	493	581	836	4
de	389	482	398	493	581	836	4
los	402	482	413	493	581	836	4
tumores	416	482	448	493	581	836	4
GIST	451	482	472	493	581	836	4
basado	475	482	502	493	581	836	4
en	506	482	516	493	581	836	4
el	519	482	526	493	581	836	4
número	293	493	323	504	581	836	4
de	326	493	336	504	581	836	4
mitosis	338	493	365	504	581	836	4
por	368	493	382	504	581	836	4
cada	385	493	402	504	581	836	4
50	405	493	416	504	581	836	4
campos	419	493	449	504	581	836	4
de	452	493	461	504	581	836	4
gran	464	493	482	504	581	836	4
aumento	485	493	519	504	581	836	4
y	522	493	526	504	581	836	4
el	293	504	300	515	581	836	4
tamaño	303	504	332	515	581	836	4
del	335	504	346	515	581	836	4
tumor	349	504	372	515	581	836	4
primario	375	504	408	515	581	836	4
que	411	504	425	515	581	836	4
permiten	428	504	463	515	581	836	4
clasificar	466	504	499	515	581	836	4
en	502	504	512	515	581	836	4
ca-	515	504	526	515	581	836	4
tegorías	293	515	324	525	581	836	4
de	326	515	336	525	581	836	4
riesgo	338	515	362	525	581	836	4
a	364	515	369	525	581	836	4
los	371	515	382	525	581	836	4
pacientes	385	515	421	525	581	836	4
sometidos	424	515	463	525	581	836	4
a	465	515	470	525	581	836	4
una	473	515	487	525	581	836	4
resección	489	515	526	525	581	836	4
completa	293	525	329	536	581	836	4
de	332	525	341	536	581	836	4
un	344	525	353	536	581	836	4
GIST	356	525	376	536	581	836	4
(19)	378	526	387	532	581	836	4
.	387	525	389	536	581	836	4
Miettinen	316	547	353	558	581	836	4
y	356	547	360	558	581	836	4
Lasota	363	547	389	558	581	836	4
(20)	390	548	399	554	581	836	4
propusieron	402	547	449	558	581	836	4
un	452	547	462	558	581	836	4
nuevo	464	547	488	558	581	836	4
índice	491	547	513	558	581	836	4
en	516	547	526	558	581	836	4
el	293	558	300	569	581	836	4
que	303	558	317	569	581	836	4
incluyeron	320	558	360	569	581	836	4
la	363	558	370	569	581	836	4
localización,	373	558	420	569	581	836	4
siendo	423	558	448	569	581	836	4
de	451	558	460	569	581	836	4
peor	464	558	482	569	581	836	4
pronóstico	485	558	526	569	581	836	4
los	293	569	304	579	581	836	4
de	307	569	316	579	581	836	4
intestino	320	569	353	579	581	836	4
delgado.	356	569	389	579	581	836	4
Miettinen	392	569	428	579	581	836	4
también	432	569	463	579	581	836	4
reportó	466	569	495	579	581	836	4
que	498	569	512	579	581	836	4
los	515	569	526	579	581	836	4
GIST	293	579	314	590	581	836	4
duodenales	317	579	360	590	581	836	4
entre	363	579	383	590	581	836	4
2	386	579	392	590	581	836	4
a	395	579	400	590	581	836	4
5	403	579	408	590	581	836	4
cm	411	579	423	590	581	836	4
de	426	579	435	590	581	836	4
diámetro	439	579	473	590	581	836	4
y	476	579	481	590	581	836	4
bajo	484	579	500	590	581	836	4
índice	503	579	526	590	581	836	4
mitótico	293	590	325	601	581	836	4
tienen	328	590	352	601	581	836	4
poco	354	590	374	601	581	836	4
potencial	376	590	412	601	581	836	4
maligno	414	590	445	601	581	836	4
incluso	448	590	475	601	581	836	4
10	478	590	488	601	581	836	4
años	491	590	509	601	581	836	4
lue-	512	590	526	601	581	836	4
go	293	601	303	612	581	836	4
de	306	601	315	612	581	836	4
la	318	601	324	612	581	836	4
escisión	327	601	358	612	581	836	4
quirúrgica;	360	601	401	612	581	836	4
pero	404	601	422	612	581	836	4
aún	425	601	439	612	581	836	4
no	442	601	452	612	581	836	4
se	455	601	463	612	581	836	4
han	466	601	481	612	581	836	4
establecido	483	601	526	612	581	836	4
los	293	612	304	623	581	836	4
criterios	307	612	337	623	581	836	4
pronósticos	340	612	385	623	581	836	4
de	388	612	397	623	581	836	4
los	400	612	410	623	581	836	4
GIST	413	612	433	623	581	836	4
duodenales	436	612	479	623	581	836	4
(21)	481	612	490	619	581	836	4
.	490	612	492	623	581	836	4
Todos	313	633	337	644	581	836	4
los	340	633	350	644	581	836	4
tumores	354	633	385	644	581	836	4
GIST	388	633	409	644	581	836	4
tienen	412	633	436	644	581	836	4
potencial	439	633	474	644	581	836	4
maligno	478	633	509	644	581	836	4
y	512	633	516	644	581	836	4
la	519	633	526	644	581	836	4
resección	293	644	330	655	581	836	4
quirúrgica	332	644	371	655	581	836	4
debe	373	644	392	655	581	836	4
ser	394	644	406	655	581	836	4
considerada	408	644	454	655	581	836	4
la	457	644	463	655	581	836	4
primera	466	644	497	655	581	836	4
opción	499	644	526	655	581	836	4
terapéutica	293	655	336	666	581	836	4
siempre	339	655	370	666	581	836	4
y	373	655	378	666	581	836	4
cuando	381	655	409	666	581	836	4
sea	412	655	425	666	581	836	4
técnicamente	428	655	479	666	581	836	4
posible,	483	655	513	666	581	836	4
no	516	655	526	666	581	836	4
haya	293	666	312	677	581	836	4
evidencia	316	666	352	677	581	836	4
de	356	666	365	677	581	836	4
enfermedad	369	666	415	677	581	836	4
metastásica	419	666	464	677	581	836	4
y	468	666	472	677	581	836	4
conlleve	476	666	508	677	581	836	4
una	512	666	526	677	581	836	4
morbimortalidad	293	677	357	687	581	836	4
aceptable.	360	677	399	687	581	836	4
Existe	313	698	336	709	581	836	4
controversia	339	698	385	709	581	836	4
sobre	388	698	409	709	581	836	4
la	412	698	419	709	581	836	4
mejor	422	698	444	709	581	836	4
opción	447	698	473	709	581	836	4
quirúrgica	476	698	514	709	581	836	4
de	517	698	526	709	581	836	4
los	293	709	304	720	581	836	4
GIST	306	709	326	720	581	836	4
duodenales.	328	709	373	720	581	836	4
La	375	709	385	720	581	836	4
duodenopancreatectomía	387	709	483	720	581	836	4
(operación	486	709	526	720	581	836	4
de	293	720	302	731	581	836	4
Whipple)	305	720	339	731	581	836	4
ofrece	342	720	365	731	581	836	4
un	368	720	378	731	581	836	4
mejor	380	720	402	731	581	836	4
control	405	720	431	731	581	836	4
oncológico	434	720	475	731	581	836	4
pues	478	720	496	731	581	836	4
supone	498	720	526	731	581	836	4
la	293	731	300	741	581	836	4
exéresis	303	731	333	741	581	836	4
tumoral	336	731	365	741	581	836	4
completa	368	731	403	741	581	836	4
tanto	406	731	426	741	581	836	4
del	429	731	440	741	581	836	4
tumor	443	731	466	741	581	836	4
primario	469	731	501	741	581	836	4
como	504	731	526	741	581	836	4
de	293	741	302	752	581	836	4
una	305	741	319	752	581	836	4
recidiva	322	741	351	752	581	836	4
y	353	741	357	752	581	836	4
se	360	741	368	752	581	836	4
considera	371	741	407	752	581	836	4
que	409	741	423	752	581	836	4
el	426	741	432	752	581	836	4
grado	435	741	456	752	581	836	4
de	459	741	468	752	581	836	4
radicalidad	471	741	511	752	581	836	4
ob-	514	741	526	752	581	836	4
tenido	293	752	317	763	581	836	4
es	319	752	327	763	581	836	4
un	330	752	339	763	581	836	4
factor	342	752	364	763	581	836	4
pronóstico	366	752	406	763	581	836	4
importante;	409	752	453	763	581	836	4
mientras	456	752	488	763	581	836	4
que	491	752	504	763	581	836	4
la	507	752	513	763	581	836	4
re-	516	752	526	763	581	836	4
sección	293	763	321	774	581	836	4
local	324	763	341	774	581	836	4
minimiza	344	763	378	774	581	836	4
la	381	763	387	774	581	836	4
morbimortalidad	390	763	452	774	581	836	4
postoperatoria	454	763	510	774	581	836	4
(22)	511	764	520	770	581	836	4
.	520	763	523	774	581	836	4
tuMOr	183	61	214	72	581	836	5
estrOMal	217	61	263	72	581	836	5
gastrOintestinal	266	61	349	72	581	836	5
en	352	61	363	72	581	836	5
duOdenO	366	61	412	72	581	836	5
En	75	103	86	114	581	836	5
tumores	89	103	121	114	581	836	5
pequeños	124	103	162	114	581	836	5
se	165	103	173	114	581	836	5
puede	177	103	201	114	581	836	5
realizar	204	103	232	114	581	836	5
escisión	236	103	266	114	581	836	5
local	270	103	288	114	581	836	5
o	55	114	60	125	581	836	5
resección	65	114	101	125	581	836	5
segmentaria	105	114	152	125	581	836	5
con	157	114	171	125	581	836	5
duodenoyeyunostomía,	175	114	265	125	581	836	5
pero	270	114	288	125	581	836	5
aquellos	55	125	86	136	581	836	5
GIST	91	125	111	136	581	836	5
periampulares	116	125	171	136	581	836	5
requieren	175	125	212	136	581	836	5
una	216	125	231	136	581	836	5
operación	235	125	274	136	581	836	5
de	279	125	288	136	581	836	5
Whipple(23).	55	136	106	146	581	836	5
Miettinen	109	136	146	146	581	836	5
(9)	146	136	151	142	581	836	5
reporta	155	136	183	146	581	836	5
que	187	136	200	146	581	836	5
un	204	136	214	146	581	836	5
20%	217	136	235	146	581	836	5
de	239	136	248	146	581	836	5
pacientes	251	136	288	146	581	836	5
con	55	146	69	157	581	836	5
GIST	74	146	95	157	581	836	5
duodenales	100	146	143	157	581	836	5
fueron	148	146	173	157	581	836	5
a	178	146	182	157	581	836	5
duodenopancreatectomía;	187	146	288	157	581	836	5
mientras	55	157	89	168	581	836	5
que	91	157	105	168	581	836	5
Uchara	107	157	135	168	581	836	5
(24)	135	158	144	164	581	836	5
registró	146	157	176	168	581	836	5
hasta	178	157	198	168	581	836	5
un	201	157	210	168	581	836	5
40%.	213	157	233	168	581	836	5
Sin	236	157	248	168	581	836	5
embargo,	251	157	288	168	581	836	5
los	55	168	66	179	581	836	5
tumores	69	168	100	179	581	836	5
grandes,	103	168	136	179	581	836	5
como	139	168	161	179	581	836	5
el	164	168	171	179	581	836	5
caso	174	168	191	179	581	836	5
de	194	168	203	179	581	836	5
nuestra	206	168	235	179	581	836	5
paciente	238	168	270	179	581	836	5
con	274	168	288	179	581	836	5
potencial	55	179	91	190	581	836	5
maligno	93	179	124	190	581	836	5
requieren	127	179	163	190	581	836	5
una	166	179	180	190	581	836	5
cirugía	183	179	209	190	581	836	5
radical.	211	179	239	190	581	836	5
Hasta	75	200	98	211	581	836	5
el	100	200	107	211	581	836	5
50%	110	200	128	211	581	836	5
de	131	200	140	211	581	836	5
los	143	200	154	211	581	836	5
pacientes	156	200	193	211	581	836	5
con	196	200	210	211	581	836	5
resección	213	200	249	211	581	836	5
completa	252	200	288	211	581	836	5
del	55	211	66	222	581	836	5
tumor	70	211	94	222	581	836	5
recaen,	98	211	126	222	581	836	5
y	130	211	135	222	581	836	5
se	139	211	147	222	581	836	5
observa	151	211	181	222	581	836	5
una	185	211	199	222	581	836	5
supervivencia	203	211	255	222	581	836	5
a	259	211	264	222	581	836	5
los	268	211	278	222	581	836	5
5	282	211	288	222	581	836	5
años	55	222	73	233	581	836	5
de	77	222	86	233	581	836	5
aproximadamente	90	222	160	233	581	836	5
50%	164	222	182	233	581	836	5
(17)	182	223	191	229	581	836	5
;	191	222	193	233	581	836	5
por	197	222	211	233	581	836	5
ello	214	222	228	233	581	836	5
la	231	222	238	233	581	836	5
actitud	242	222	267	233	581	836	5
con-	271	222	288	233	581	836	5
tinua	55	233	74	244	581	836	5
de	78	233	87	244	581	836	5
seguimiento.	90	233	139	244	581	836	5
En	142	233	153	244	581	836	5
caso	156	233	173	244	581	836	5
de	176	233	186	244	581	836	5
pacientes	189	233	225	244	581	836	5
tratados	228	233	259	244	581	836	5
quirúr-	262	233	288	244	581	836	5
gicamente	55	244	95	254	581	836	5
con	98	244	112	254	581	836	5
enfermedad	115	244	161	254	581	836	5
localizada	164	244	201	254	581	836	5
no	204	244	214	254	581	836	5
se	217	244	225	254	581	836	5
han	228	244	242	254	581	836	5
establecido	245	244	288	254	581	836	5
pautas	55	254	80	265	581	836	5
de	83	254	92	265	581	836	5
seguimiento	95	254	142	265	581	836	5
(25)	143	255	152	261	581	836	5
,	152	254	155	265	581	836	5
y	158	254	162	265	581	836	5
depende	165	254	198	265	581	836	5
de	200	254	210	265	581	836	5
la	212	254	219	265	581	836	5
categoría	221	254	257	265	581	836	5
de	260	254	269	265	581	836	5
ries-	271	254	288	265	581	836	5
go;	55	265	68	276	581	836	5
en	71	265	80	276	581	836	5
pacientes	83	265	120	276	581	836	5
de	123	265	132	276	581	836	5
riesgo	135	265	158	276	581	836	5
intermedio	161	265	203	276	581	836	5
y	206	265	211	276	581	836	5
alto	214	265	228	276	581	836	5
se	231	265	239	276	581	836	5
recomienda	242	265	288	276	581	836	5
la	55	276	62	287	581	836	5
tomografía	64	276	107	287	581	836	5
cada	109	276	127	287	581	836	5
3	130	276	135	287	581	836	5
a	138	276	143	287	581	836	5
4	145	276	151	287	581	836	5
meses	153	276	177	287	581	836	5
los	180	276	191	287	581	836	5
primeros	193	276	228	287	581	836	5
3	231	276	236	287	581	836	5
años	239	276	257	287	581	836	5
y	260	276	264	287	581	836	5
luego	267	276	288	287	581	836	5
cada	55	287	73	298	581	836	5
6	76	287	81	298	581	836	5
meses	84	287	108	298	581	836	5
hasta	110	287	131	298	581	836	5
los	133	287	144	298	581	836	5
5	147	287	152	298	581	836	5
años	155	287	173	298	581	836	5
(26,	175	287	184	294	581	836	5
27)	185	287	193	294	581	836	5
.	193	287	196	298	581	836	5
En	75	308	86	319	581	836	5
el	88	308	95	319	581	836	5
caso	98	308	115	319	581	836	5
de	118	308	127	319	581	836	5
la	130	308	137	319	581	836	5
paciente,	139	308	175	319	581	836	5
aunque	178	308	206	319	581	836	5
el	209	308	215	319	581	836	5
tamaño	218	308	248	319	581	836	5
del	250	308	262	319	581	836	5
tumor	264	308	288	319	581	836	5
es	55	319	63	330	581	836	5
mayor	66	319	91	330	581	836	5
de	93	319	102	330	581	836	5
5	105	319	110	330	581	836	5
cm,	113	319	127	330	581	836	5
el	130	319	137	330	581	836	5
bajo	139	319	155	330	581	836	5
índice	158	319	181	330	581	836	5
de	183	319	193	330	581	836	5
actividad	195	319	229	330	581	836	5
mitótica	231	319	262	330	581	836	5
indica	265	319	288	330	581	836	5
un	55	330	65	341	581	836	5
riesgo	69	330	92	341	581	836	5
intermedio	96	330	138	341	581	836	5
de	142	330	151	341	581	836	5
malignidad	155	330	197	341	581	836	5
por	201	330	215	341	581	836	5
lo	219	330	226	341	581	836	5
que	230	330	244	341	581	836	5
es	248	330	256	341	581	836	5
contro-	260	330	288	341	581	836	5
versial	55	341	79	352	581	836	5
el	83	341	90	352	581	836	5
uso	94	341	107	352	581	836	5
de	111	341	120	352	581	836	5
inhibidores	124	341	166	352	581	836	5
de	170	341	179	352	581	836	5
tirosina	183	341	211	352	581	836	5
cinasa	215	341	239	352	581	836	5
(27,	241	341	251	348	581	836	5
28)	253	341	260	348	581	836	5
.	260	341	263	352	581	836	5
En	267	341	277	352	581	836	5
la	281	341	288	352	581	836	5
tomografía	55	352	97	362	581	836	5
control	100	352	128	362	581	836	5
a	131	352	135	362	581	836	5
los	138	352	149	362	581	836	5
4	152	352	157	362	581	836	5
meses	160	352	184	362	581	836	5
no	187	352	197	362	581	836	5
se	200	352	208	362	581	836	5
observó	211	352	241	362	581	836	5
recurrencia	244	352	288	362	581	836	5
de	55	362	64	373	581	836	5
la	67	362	74	373	581	836	5
lesión.	76	362	101	373	581	836	5
245	527	62	541	72	581	836	5
CONCLUSIONES	308	103	384	114	581	836	5
En	308	124	318	135	581	836	5
resumen	321	124	354	135	581	836	5
es	357	124	365	135	581	836	5
el	368	124	374	135	581	836	5
caso	377	124	395	135	581	836	5
de	397	124	407	135	581	836	5
una	410	124	424	135	581	836	5
paciente	427	124	459	135	581	836	5
con	462	124	477	135	581	836	5
un	479	124	489	135	581	836	5
tumor	492	124	515	135	581	836	5
estro-	518	124	540	135	581	836	5
mal	308	135	322	146	581	836	5
gastrointestinal	324	135	382	146	581	836	5
en	385	135	394	146	581	836	5
duodeno	397	135	431	146	581	836	5
de	433	135	442	146	581	836	5
crecimiento	445	135	490	146	581	836	5
extraluminal	493	135	540	146	581	836	5
que	308	145	321	156	581	836	5
semejaba	324	145	360	156	581	836	5
un	362	145	372	156	581	836	5
tumor	374	145	397	156	581	836	5
de	400	145	409	156	581	836	5
cabeza	411	145	437	156	581	836	5
de	440	145	449	156	581	836	5
páncreas,	451	145	489	156	581	836	5
con	491	145	505	156	581	836	5
una	508	145	522	156	581	836	5
pre-	524	145	540	156	581	836	5
sentación	308	156	344	167	581	836	5
clínica	347	156	371	167	581	836	5
inusual	374	156	401	167	581	836	5
que	403	156	417	167	581	836	5
sugirió	420	156	446	167	581	836	5
inicialmente	448	156	495	167	581	836	5
un	497	156	507	167	581	836	5
absceso	510	156	540	167	581	836	5
intraabdominal.	308	167	368	178	581	836	5
Por	371	167	385	178	581	836	5
los	389	167	399	178	581	836	5
hallazgos	403	167	438	178	581	836	5
endoscópicos	441	167	493	178	581	836	5
y	497	167	501	178	581	836	5
tomográ-	505	167	540	178	581	836	5
ficos	308	178	325	189	581	836	5
se	328	178	336	189	581	836	5
decidió	340	178	367	189	581	836	5
realizar	371	178	398	189	581	836	5
una	402	178	416	189	581	836	5
cirugía	419	178	445	189	581	836	5
radical	448	178	473	189	581	836	5
oncológica	477	178	519	189	581	836	5
y	522	178	526	189	581	836	5
re-	530	178	540	189	581	836	5
sultó	308	189	326	200	581	836	5
ser	329	189	340	200	581	836	5
un	344	189	353	200	581	836	5
raro	357	189	373	200	581	836	5
GIST	376	189	396	200	581	836	5
duodenal	400	189	435	200	581	836	5
con	438	189	452	200	581	836	5
extensión	456	189	493	200	581	836	5
a	496	189	501	200	581	836	5
la	504	189	511	200	581	836	5
cabeza	514	189	540	200	581	836	5
de	308	199	317	210	581	836	5
páncreas	319	199	354	210	581	836	5
de	357	199	366	210	581	836	5
riesgo	369	199	392	210	581	836	5
intermedio	395	199	437	210	581	836	5
de	439	199	449	210	581	836	5
malignidad.	451	199	496	210	581	836	5
En	499	199	509	210	581	836	5
nuestra	512	199	540	210	581	836	5
paciente	308	210	340	221	581	836	5
se	343	210	351	221	581	836	5
considera	353	210	390	221	581	836	5
que	392	210	406	221	581	836	5
la	408	210	415	221	581	836	5
resección	417	210	453	221	581	836	5
quirúrgica	455	210	494	221	581	836	5
fue	496	210	508	221	581	836	5
curativa	510	210	540	221	581	836	5
aunque	308	221	336	232	581	836	5
la	338	221	344	232	581	836	5
recurrencia	347	221	390	232	581	836	5
de	392	221	402	232	581	836	5
enfermedad	404	221	450	232	581	836	5
requiere	453	221	484	232	581	836	5
un	486	221	496	232	581	836	5
seguimien-	498	221	540	232	581	836	5
to	308	232	315	243	581	836	5
a	318	232	323	243	581	836	5
largo	325	232	345	243	581	836	5
plazo	348	232	368	243	581	836	5
y	371	232	375	243	581	836	5
esperamos	378	232	420	243	581	836	5
que	422	232	436	243	581	836	5
se	439	232	447	243	581	836	5
establezca	450	232	489	243	581	836	5
un	492	232	501	243	581	836	5
consenso	504	232	540	243	581	836	5
sobre	308	243	329	254	581	836	5
los	331	243	342	254	581	836	5
factores	345	243	375	254	581	836	5
pronósticos	378	243	423	254	581	836	5
de	425	243	434	254	581	836	5
GIST	437	243	458	254	581	836	5
duodenales.	460	243	506	254	581	836	5
ASPECTOS	308	275	359	286	581	836	5
ÉTICOS	362	275	398	286	581	836	5
El	308	296	315	307	581	836	5
reporte	317	296	346	307	581	836	5
del	348	296	359	307	581	836	5
caso	361	296	378	307	581	836	5
se	380	296	388	307	581	836	5
llevó	391	296	408	307	581	836	5
acabo	410	296	433	307	581	836	5
de	435	296	445	307	581	836	5
acuerdo	447	296	477	307	581	836	5
a	480	296	484	307	581	836	5
los	486	296	497	307	581	836	5
postulados	499	296	540	307	581	836	5
éticos	308	307	330	317	581	836	5
contenidos	333	307	375	317	581	836	5
en	378	307	388	317	581	836	5
la	391	307	398	317	581	836	5
Declaración	401	307	447	317	581	836	5
de	450	307	460	317	581	836	5
Helsinki	463	307	494	317	581	836	5
y	497	307	502	317	581	836	5
sucesivas	505	307	540	317	581	836	5
declaraciones	308	317	360	328	581	836	5
que	362	317	376	328	581	836	5
han	379	317	393	328	581	836	5
actualizado	396	317	439	328	581	836	5
los	441	317	452	328	581	836	5
referidos	455	317	488	328	581	836	5
postulados.	491	317	535	328	581	836	5
Correspondencia:	308	339	385	350	581	836	5
Ofelia	308	350	331	361	581	836	5
Castillo	333	350	362	361	581	836	5
E-mail:	308	361	335	371	581	836	5
brisaida2@yahoo.es	337	361	414	371	581	836	5
BIBLIOgRAFíA	55	407	123	418	581	836	5
1.	55	435	63	445	581	836	5
DEMETRI	75	435	114	445	581	836	5
G.	120	435	130	445	581	836	5
Tumores	136	435	171	445	581	836	5
del	177	435	189	445	581	836	5
estroma	196	435	229	445	581	836	5
digestivo	235	435	271	445	581	836	5
In:	278	435	288	445	581	836	5
Sleisenger	75	446	117	456	581	836	5
and	120	446	135	456	581	836	5
Fordtran.	138	446	175	456	581	836	5
Enfermedades	178	446	237	456	581	836	5
digestivas	240	446	280	456	581	836	5
y	283	446	288	456	581	836	5
hepáticas.	75	456	117	467	581	836	5
Fisiopatología,	120	456	178	467	581	836	5
diagnóstico	182	456	228	467	581	836	5
y	232	456	236	467	581	836	5
tratamiento.	239	456	288	467	581	836	5
8ed,	75	467	93	478	581	836	5
Madrid,	95	467	126	478	581	836	5
Elsevier.	129	467	161	478	581	836	5
2008:	164	467	186	478	581	836	5
589	189	467	204	478	581	836	5
–	207	467	211	478	581	836	5
603.	214	467	231	478	581	836	5
8.	308	436	315	446	581	836	5
PIDHORECKY	327	436	385	446	581	836	5
I,	394	436	398	446	581	836	5
CHENEY	407	436	443	446	581	836	5
RT,	451	436	464	446	581	836	5
KRAYBILL	472	436	514	446	581	836	5
WG,	522	436	540	446	581	836	5
GIBBS	327	446	355	457	581	836	5
JF:	359	446	371	457	581	836	5
Gastrointestinal	376	446	438	457	581	836	5
stromal	443	446	472	457	581	836	5
tumors:	477	446	507	457	581	836	5
current	512	446	540	457	581	836	5
diagnosis,	327	457	368	468	581	836	5
biologic	372	457	404	468	581	836	5
behavior,	407	457	443	468	581	836	5
and	447	457	462	468	581	836	5
management.	465	457	521	468	581	836	5
Ann	524	457	540	468	581	836	5
Surg	327	468	346	478	581	836	5
Oncol	349	468	372	478	581	836	5
2000,	375	468	398	478	581	836	5
7:705-712.	400	468	444	478	581	836	5
2.	55	484	63	495	581	836	5
WU	75	484	90	495	581	836	5
TJ,	92	484	104	495	581	836	5
LEE	106	484	122	495	581	836	5
LY,	124	484	135	495	581	836	5
YEH	137	484	154	495	581	836	5
CN,	156	484	172	495	581	836	5
WU	175	484	190	495	581	836	5
PY,	192	484	205	495	581	836	5
CHAO	209	484	234	495	581	836	5
TC,	236	484	250	495	581	836	5
HWANG	254	484	288	495	581	836	5
TL,	75	495	88	506	581	836	5
JAN	97	495	114	506	581	836	5
YY	119	495	131	506	581	836	5
AND	135	495	154	506	581	836	5
CHEN	164	495	189	506	581	836	5
MF.	193	495	207	506	581	836	5
Surgical	212	495	244	506	581	836	5
treatment	249	495	288	506	581	836	5
and	75	506	90	516	581	836	5
prognostic	94	506	137	516	581	836	5
analysis	141	506	174	516	581	836	5
for	178	506	188	516	581	836	5
gastrointestinal	193	506	254	516	581	836	5
stromal	258	506	288	516	581	836	5
tumors	75	517	103	527	581	836	5
(GISTs)	105	517	134	527	581	836	5
of	136	517	144	527	581	836	5
the	146	517	159	527	581	836	5
small	161	517	182	527	581	836	5
intestine:	184	517	220	527	581	836	5
before	222	517	248	527	581	836	5
the	250	517	263	527	581	836	5
era	265	517	278	527	581	836	5
of	280	517	288	527	581	836	5
imatinib	75	528	107	538	581	836	5
mesylate.	109	528	147	538	581	836	5
BMC	149	528	170	538	581	836	5
Gastroenterology	172	528	241	538	581	836	5
2006,	243	528	266	538	581	836	5
6:29.	268	528	288	538	581	836	5
9.	308	485	315	496	581	836	5
3.	55	545	63	555	581	836	5
EMORY	75	545	107	555	581	836	5
TS,	110	545	124	555	581	836	5
SOBIN	127	545	155	555	581	836	5
LH,	158	545	172	555	581	836	5
LUKES	175	545	204	555	581	836	5
L,	207	545	215	555	581	836	5
LEE	218	545	234	555	581	836	5
DH,	238	545	253	555	581	836	5
O'Leary	256	545	288	555	581	836	5
TJ.	75	555	87	566	581	836	5
Prognosis	95	555	135	566	581	836	5
of	142	555	150	566	581	836	5
gastrointestinal	157	555	218	566	581	836	5
smooth-muscle	225	555	288	566	581	836	5
(stromal)	75	566	110	577	581	836	5
tumors:	112	566	142	577	581	836	5
dependence	145	566	195	577	581	836	5
on	197	566	207	577	581	836	5
anatomic	209	566	246	577	581	836	5
site.	249	566	265	577	581	836	5
Am	267	566	281	577	581	836	5
J	283	566	288	577	581	836	5
Surg	75	577	94	587	581	836	5
Pathol	96	577	122	587	581	836	5
1999;	125	577	147	587	581	836	5
23:	150	577	162	587	581	836	5
82-87.	165	577	191	587	581	836	5
MIETTINEN	327	485	374	496	581	836	5
M,	379	485	390	496	581	836	5
KOPCZYNSKI	395	485	452	496	581	836	5
J,	457	485	465	496	581	836	5
MAKHLOUF	470	485	520	496	581	836	5
HR,	525	485	540	496	581	836	5
SARLOMO-RIKALA	327	496	406	506	581	836	5
M,	413	496	424	506	581	836	5
GYORFFY	430	496	472	506	581	836	5
H,	479	496	488	506	581	836	5
BURKE	495	496	525	506	581	836	5
A,	532	496	540	506	581	836	5
SOBIN	327	507	355	517	581	836	5
LH,	357	507	371	517	581	836	5
Lasota	373	507	401	517	581	836	5
J.	403	507	410	517	581	836	5
Gastrointestinal	412	507	475	517	581	836	5
stromal	477	507	507	517	581	836	5
tumors,	509	507	540	517	581	836	5
intramural	327	517	368	528	581	836	5
leiomyomas,	380	517	430	528	581	836	5
and	442	517	458	528	581	836	5
leiomyosarcomas	469	517	540	528	581	836	5
in	327	528	334	539	581	836	5
the	352	528	365	539	581	836	5
duodenum:	383	528	429	539	581	836	5
a	447	528	451	539	581	836	5
clinicopathologic,	469	528	540	539	581	836	5
immunohistochemical,	327	539	418	550	581	836	5
and	422	539	437	550	581	836	5
molecular	441	539	480	550	581	836	5
genetic	484	539	514	550	581	836	5
study	518	539	540	550	581	836	5
of	327	550	335	560	581	836	5
167	338	550	353	560	581	836	5
cases.	355	550	381	560	581	836	5
Am	384	550	397	560	581	836	5
J	400	550	404	560	581	836	5
Surg	407	550	426	560	581	836	5
Pathol	428	550	454	560	581	836	5
2003;	456	550	479	560	581	836	5
27:	481	550	494	560	581	836	5
625-641.	496	550	532	560	581	836	5
4.	55	594	63	604	581	836	5
MENNIGEN	75	594	123	604	581	836	5
R,	130	594	139	604	581	836	5
WOLTERS	146	594	188	604	581	836	5
H,	195	594	204	604	581	836	5
SCHULTE	212	594	252	604	581	836	5
B	259	594	265	604	581	836	5
and	273	594	288	604	581	836	5
Pelster	75	605	103	615	581	836	5
F.	106	605	113	615	581	836	5
Segmental	116	605	159	615	581	836	5
resection	162	605	199	615	581	836	5
of	203	605	211	615	581	836	5
the	214	605	227	615	581	836	5
duodenum	230	605	273	615	581	836	5
for	277	605	288	615	581	836	5
gastrointestinal	75	616	136	626	581	836	5
stromal	140	616	170	626	581	836	5
tumor	173	616	197	626	581	836	5
(GIST).	200	616	228	626	581	836	5
World	231	616	254	626	581	836	5
Journal	258	616	288	626	581	836	5
of	75	626	83	637	581	836	5
Surgical	85	626	118	637	581	836	5
Oncology	120	626	159	637	581	836	5
2008,	162	626	184	637	581	836	5
6:105.	187	626	212	637	581	836	5
5.	55	643	63	654	581	836	5
KWON	75	643	103	654	581	836	5
SH,	106	643	121	654	581	836	5
CHA	127	643	145	654	581	836	5
HJ,	148	643	162	654	581	836	5
JUNG	165	643	189	654	581	836	5
SW,	192	643	208	654	581	836	5
KIM	211	643	228	654	581	836	5
BC,	230	643	246	654	581	836	5
PARK	249	643	272	654	581	836	5
JS,	275	643	288	654	581	836	5
JEONG	75	654	105	665	581	836	5
ID,	109	654	120	665	581	836	5
LEE	124	654	140	665	581	836	5
JH,	144	654	157	665	581	836	5
NAH	161	654	180	665	581	836	5
JW,	184	654	199	665	581	836	5
BANG	202	654	228	665	581	836	5
SJ,	231	654	244	665	581	836	5
SHIN	248	654	269	665	581	836	5
JW,	273	654	288	665	581	836	5
PARK	75	665	98	676	581	836	5
NH,	101	665	117	676	581	836	5
KIM	120	665	136	676	581	836	5
DH.	139	665	155	676	581	836	5
A	158	665	164	676	581	836	5
gastrointestinal	167	665	228	676	581	836	5
stromal	231	665	261	676	581	836	5
tumor	264	665	288	676	581	836	5
of	75	676	83	686	581	836	5
the	85	676	98	686	581	836	5
duodenum	100	676	143	686	581	836	5
masquerading	145	676	203	686	581	836	5
as	205	676	214	686	581	836	5
a	216	676	221	686	581	836	5
pancreatic	223	676	266	686	581	836	5
head	268	676	288	686	581	836	5
tumor.	75	687	100	697	581	836	5
World	102	687	125	697	581	836	5
J	127	687	131	697	581	836	5
Gastroenterol	133	687	187	697	581	836	5
2007;	189	687	211	697	581	836	5
13(24):	213	687	240	697	581	836	5
3396-3399.	242	687	288	697	581	836	5
6.	55	704	63	714	581	836	5
BLAY	75	704	97	714	581	836	5
JY,	100	704	111	714	581	836	5
REICHARDT	114	704	164	714	581	836	5
P.	167	704	174	714	581	836	5
Expert	176	704	202	714	581	836	5
Rev	205	704	220	714	581	836	5
Anticancer	223	704	266	714	581	836	5
Ther.	268	704	288	714	581	836	5
2009;	75	714	98	725	581	836	5
9(6):831-8.	103	714	146	725	581	836	5
7.	55	731	63	742	581	836	5
SANKAR	75	731	111	742	581	836	5
S,	117	731	125	742	581	836	5
SUBRAMANIAN	131	731	196	742	581	836	5
M,	202	731	212	742	581	836	5
ARUNKUMAR	218	731	275	742	581	836	5
T,	281	731	288	742	581	836	5
VENU	75	742	99	753	581	836	5
N	104	742	110	753	581	836	5
and	114	742	130	753	581	836	5
Anand	134	742	160	753	581	836	5
K.	165	742	173	753	581	836	5
Large	177	742	200	753	581	836	5
duodenal	205	742	242	753	581	836	5
GIST	246	742	267	753	581	836	5
with	271	742	288	753	581	836	5
massive	75	753	108	764	581	836	5
liver	112	753	128	764	581	836	5
secondaries	132	753	181	764	581	836	5
melting	184	753	214	764	581	836	5
under	218	753	241	764	581	836	5
Imatinib:	245	753	279	764	581	836	5
a	283	753	288	764	581	836	5
case	75	764	94	774	581	836	5
report.	97	764	123	774	581	836	5
Cases	126	764	151	774	581	836	5
Journal	153	764	183	774	581	836	5
2008,	186	764	208	774	581	836	5
1:197.	211	764	236	774	581	836	5
10.	308	567	320	577	581	836	5
NILSSON	327	567	366	577	581	836	5
B,	372	567	380	577	581	836	5
BUMMING	386	567	430	577	581	836	5
P,	435	567	442	577	581	836	5
MEIS-KINDBLOM	448	567	520	577	581	836	5
JM,	525	567	540	577	581	836	5
ODE´N	327	578	355	588	581	836	5
A,	357	578	365	588	581	836	5
DORTOK	368	578	405	588	581	836	5
A,	407	578	416	588	581	836	5
GUSTAVSSON	418	578	478	588	581	836	5
B,	480	578	489	588	581	836	5
et	491	578	499	588	581	836	5
al.	501	578	510	588	581	836	5
(2005).	513	578	540	588	581	836	5
Gastrointestinal	327	588	390	599	581	836	5
stromal	399	588	429	599	581	836	5
tumors:	438	588	468	599	581	836	5
the	477	588	490	599	581	836	5
incidence,	499	588	540	599	581	836	5
prevalence,	327	599	374	610	581	836	5
clinical	379	599	406	610	581	836	5
course,	411	599	441	610	581	836	5
and	446	599	461	610	581	836	5
prognostication	466	599	528	610	581	836	5
in	533	599	540	610	581	836	5
the	327	610	340	621	581	836	5
preimatinib	346	610	390	621	581	836	5
mesylate	396	610	432	621	581	836	5
era:	438	610	453	621	581	836	5
a	459	610	463	621	581	836	5
population-based	469	610	540	621	581	836	5
study	327	621	350	631	581	836	5
in	352	621	359	631	581	836	5
western	362	621	394	631	581	836	5
Sweden.	396	621	431	631	581	836	5
Cancer	434	621	463	631	581	836	5
103:821–829.	465	621	520	631	581	836	5
11.	308	638	320	648	581	836	5
SEPE	327	638	350	648	581	836	5
P	351	638	357	648	581	836	5
AND	358	638	377	648	581	836	5
BRUGGE	378	638	416	648	581	836	5
W.	417	638	427	648	581	836	5
A	429	638	435	648	581	836	5
guide	436	638	458	648	581	836	5
for	459	638	470	648	581	836	5
the	471	638	484	648	581	836	5
diagnosis	485	638	524	648	581	836	5
and	525	638	540	648	581	836	5
management	327	649	380	659	581	836	5
of	383	649	391	659	581	836	5
gastrointestinal	395	649	456	659	581	836	5
stromal	459	649	489	659	581	836	5
cell	492	649	506	659	581	836	5
tumors.	509	649	540	659	581	836	5
Nat.	327	660	344	670	581	836	5
Rev.	347	660	364	670	581	836	5
Gastroenterol.	368	660	425	670	581	836	5
Hepatol.	428	660	462	670	581	836	5
6,	465	660	472	670	581	836	5
363–371	475	660	510	670	581	836	5
(2009).	513	660	540	670	581	836	5
12.	308	677	320	687	581	836	5
MENNIGEN	327	677	375	687	581	836	5
R,	382	677	391	687	581	836	5
WOLTERS	398	677	440	687	581	836	5
H,	448	677	457	687	581	836	5
SCHULTE	464	677	504	687	581	836	5
B	511	677	517	687	581	836	5
and	525	677	540	687	581	836	5
Pelster	327	687	355	698	581	836	5
F.	359	687	365	698	581	836	5
Segmental	368	687	411	698	581	836	5
resection	415	687	452	698	581	836	5
of	455	687	463	698	581	836	5
the	466	687	479	698	581	836	5
duodenum	482	687	526	698	581	836	5
for	529	687	540	698	581	836	5
gastrointestinal	327	698	389	709	581	836	5
stromal	392	698	422	709	581	836	5
tumor	425	698	449	709	581	836	5
(GIST).	453	698	480	709	581	836	5
World	483	698	507	709	581	836	5
Journal	510	698	540	709	581	836	5
of	327	709	335	719	581	836	5
Surgical	338	709	370	719	581	836	5
Oncology	373	709	411	719	581	836	5
2008,	414	709	436	719	581	836	5
6:105.	439	709	464	719	581	836	5
13.	308	726	320	736	581	836	5
LAU	327	726	345	736	581	836	5
S,	347	726	356	736	581	836	5
TAM	358	726	376	736	581	836	5
KF,	379	726	391	736	581	836	5
KAM	394	726	414	736	581	836	5
CK,	417	726	432	736	581	836	5
LUI	434	726	448	736	581	836	5
CY,	451	726	464	736	581	836	5
SIU	467	726	482	736	581	836	5
CW,	484	726	501	736	581	836	5
LAM	504	726	522	736	581	836	5
HS,	525	726	540	736	581	836	5
MAK	327	737	347	747	581	836	5
KL.	350	737	364	747	581	836	5
Imaging	367	737	399	747	581	836	5
of	403	737	410	747	581	836	5
gastrointestinal	414	737	475	747	581	836	5
stromal	478	737	508	747	581	836	5
tumour	511	737	540	747	581	836	5
(GIST).	327	748	355	758	581	836	5
Clin	357	748	373	758	581	836	5
Radiol	375	748	401	758	581	836	5
2004;	403	748	426	758	581	836	5
59:	428	748	441	758	581	836	5
487-498.	443	748	479	758	581	836	5
246	41	62	54	72	581	836	6
CastillO	242	61	282	72	581	836	6
O.	285	61	295	72	581	836	6
Y	296	61	301	72	581	836	6
COl.	304	61	326	72	581	836	6
14.	41	104	54	114	581	836	6
LEVY	61	104	83	114	581	836	6
AD,	87	104	102	114	581	836	6
REMOTTI	106	104	145	114	581	836	6
HE,	149	104	163	114	581	836	6
THOMPSON	168	104	219	114	581	836	6
WM,	223	104	242	114	581	836	6
SOBIN	246	104	274	114	581	836	6
LH,	61	115	75	125	581	836	6
MIETTINEN	79	115	125	125	581	836	6
M.	129	115	139	125	581	836	6
Gastrointestinal	143	115	206	125	581	836	6
stromal	209	115	239	125	581	836	6
tumors:	243	115	274	125	581	836	6
radiologic	61	125	100	136	581	836	6
features	110	125	142	136	581	836	6
with	151	125	168	136	581	836	6
pathologic	177	125	219	136	581	836	6
correlation.	229	125	274	136	581	836	6
Radiographics	61	136	119	147	581	836	6
2003;	122	136	144	147	581	836	6
23:	147	136	159	147	581	836	6
283-304,	162	136	198	147	581	836	6
456;	200	136	218	147	581	836	6
quiz	220	136	237	147	581	836	6
532.	239	136	257	147	581	836	6
15.	41	153	54	164	581	836	6
ULUSAN	61	153	97	164	581	836	6
S,	99	153	108	164	581	836	6
KOC	110	153	130	164	581	836	6
Z,	132	153	140	164	581	836	6
KAYASELCUK	142	153	200	164	581	836	6
F.	202	153	208	164	581	836	6
Gastrointestinal	211	153	274	164	581	836	6
stromal	61	164	91	175	581	836	6
tumours:	94	164	130	175	581	836	6
CT	133	164	145	175	581	836	6
findings.	148	164	182	175	581	836	6
Br	186	164	195	175	581	836	6
J	198	164	203	175	581	836	6
Radiol.	206	164	234	175	581	836	6
2008;	238	164	260	175	581	836	6
81	264	164	274	175	581	836	6
(968):	61	175	83	185	581	836	6
618-23.	86	175	117	185	581	836	6
16.	41	192	53	202	581	836	6
UCHIDA	61	192	94	202	581	836	6
H,	97	192	105	202	581	836	6
SASAKI	108	192	139	202	581	836	6
A,	141	192	150	202	581	836	6
IWAKI	152	192	176	202	581	836	6
K,	179	192	187	202	581	836	6
TOMINAGA	190	192	236	202	581	836	6
M,	238	192	248	202	581	836	6
YADA	251	192	274	202	581	836	6
K,	61	203	69	213	581	836	6
IWASHITA	72	203	112	213	581	836	6
Y,	114	203	121	213	581	836	6
SHIBATA	124	203	159	213	581	836	6
K,	162	203	170	213	581	836	6
MATSUMOTO	173	203	228	213	581	836	6
T,	231	203	237	213	581	836	6
OHTA	240	203	263	213	581	836	6
M	266	203	274	213	581	836	6
AND	61	214	79	224	581	836	6
KITANO	82	214	113	224	581	836	6
S.	116	214	124	224	581	836	6
An	126	214	137	224	581	836	6
extramural	140	214	181	224	581	836	6
gastrointestinal	184	214	242	224	581	836	6
stromal	245	214	274	224	581	836	6
tumor	61	224	84	235	581	836	6
of	87	224	95	235	581	836	6
the	98	224	110	235	581	836	6
duodenum	114	224	156	235	581	836	6
mimicking	159	224	199	235	581	836	6
a	202	224	207	235	581	836	6
pancreatic	210	224	251	235	581	836	6
head	254	224	274	235	581	836	6
tumor.	61	235	85	246	581	836	6
J	87	235	91	246	581	836	6
Hepatobiliary	93	235	144	246	581	836	6
Pancreat	145	235	180	246	581	836	6
Surg	181	235	199	246	581	836	6
(2005)	201	235	224	246	581	836	6
12:324–327.	226	235	274	246	581	836	6
22.	293	103	306	114	581	836	6
GOH	313	103	333	114	581	836	6
BK,	336	103	351	114	581	836	6
CHOW	354	103	382	114	581	836	6
PK,	385	103	399	114	581	836	6
KESAVAN	402	103	442	114	581	836	6
S,	445	103	453	114	581	836	6
YAP	456	103	473	114	581	836	6
WM,	476	103	494	114	581	836	6
WONG	497	103	526	114	581	836	6
WK:	313	114	330	125	581	836	6
Outcome	334	114	371	125	581	836	6
after	374	114	392	125	581	836	6
surgical	396	114	427	125	581	836	6
treatment	430	114	469	125	581	836	6
of	472	114	480	125	581	836	6
suspected	484	114	526	125	581	836	6
gastrointestinal	313	125	374	135	581	836	6
stromal	386	125	416	135	581	836	6
tumors	427	125	455	135	581	836	6
involving	466	125	502	135	581	836	6
the	513	125	526	135	581	836	6
duodenum:	313	136	359	146	581	836	6
is	363	136	369	146	581	836	6
limited	373	136	400	146	581	836	6
resection	403	136	440	146	581	836	6
appropriate?	444	136	495	146	581	836	6
J	499	136	503	146	581	836	6
Surg	507	136	526	146	581	836	6
Oncol	313	147	337	157	581	836	6
2008,	340	147	362	157	581	836	6
97:388-391.	365	147	413	157	581	836	6
23.	293	164	306	174	581	836	6
GERVAZ	313	164	348	174	581	836	6
P,	354	164	361	174	581	836	6
HUBER	367	164	398	174	581	836	6
O	404	164	411	174	581	836	6
AND	418	164	436	174	581	836	6
MOREL	443	164	474	174	581	836	6
P.	480	164	487	174	581	836	6
Surgical	493	164	526	174	581	836	6
management	313	174	366	185	581	836	6
of	372	174	380	185	581	836	6
gastrointestinal	386	174	448	185	581	836	6
stromal	454	174	484	185	581	836	6
tumours.	490	174	526	185	581	836	6
British	313	185	339	196	581	836	6
Journal	341	185	371	196	581	836	6
of	374	185	381	196	581	836	6
Surgery	384	185	415	196	581	836	6
2009;	417	185	440	196	581	836	6
96:	442	185	455	196	581	836	6
567–578.	457	185	495	196	581	836	6
24.	293	202	306	213	581	836	6
UEHARA	313	202	350	213	581	836	6
K,	353	202	362	213	581	836	6
HASEGAWA	365	202	415	213	581	836	6
H,	419	202	428	213	581	836	6
OGISO	431	202	460	213	581	836	6
S,	464	202	472	213	581	836	6
SAKAMOTO	476	202	526	213	581	836	6
E,	313	213	321	224	581	836	6
SHIBAHARA	325	213	376	224	581	836	6
H,	379	213	388	224	581	836	6
IGAMI	391	213	416	224	581	836	6
T:	420	213	426	224	581	836	6
Gastrointestinal	430	213	493	224	581	836	6
stromal	496	213	526	224	581	836	6
tumor	313	224	337	234	581	836	6
of	341	224	349	234	581	836	6
the	354	224	366	234	581	836	6
duodenum:	371	224	417	234	581	836	6
Diagnosis	421	224	461	234	581	836	6
and	465	224	480	234	581	836	6
treatment.	485	224	526	234	581	836	6
Geka	313	235	334	245	581	836	6
2001,	337	235	359	245	581	836	6
63:1058-1061.	362	235	420	245	581	836	6
(in	423	235	432	245	581	836	6
Japanese).	435	235	478	245	581	836	6
17.	41	252	54	263	581	836	6
POVEDA	61	252	97	263	581	836	6
A,	101	252	109	263	581	836	6
ARTIGAS	114	252	152	263	581	836	6
V,	156	252	163	263	581	836	6
CASADO	167	252	204	263	581	836	6
A,	208	252	217	263	581	836	6
CERVERA	221	252	262	263	581	836	6
J,	266	252	273	263	581	836	6
GARCÍA	61	263	94	273	581	836	6
DEL	97	263	114	273	581	836	6
MURO	116	263	144	273	581	836	6
X	146	263	152	273	581	836	6
y	155	263	159	273	581	836	6
col.	162	263	176	273	581	836	6
Guía	179	263	197	273	581	836	6
de	200	263	210	273	581	836	6
práctica	213	263	245	273	581	836	6
clínica	248	263	274	273	581	836	6
en	61	274	71	284	581	836	6
los	74	274	86	284	581	836	6
tumores	89	274	122	284	581	836	6
estromales	125	274	169	284	581	836	6
gastrointestinales	172	274	243	284	581	836	6
(GIST):	246	274	274	284	581	836	6
actualización	61	285	113	295	581	836	6
2008.	117	285	139	295	581	836	6
Grupo	143	285	168	295	581	836	6
español	172	285	204	295	581	836	6
de	207	285	217	295	581	836	6
investigación	221	285	274	295	581	836	6
en	61	295	71	306	581	836	6
Sarcomas.	73	295	116	306	581	836	6
Cir	119	295	130	306	581	836	6
Esp.	133	295	151	306	581	836	6
2008;84(Supl	153	295	206	306	581	836	6
1):1-21.	209	295	239	306	581	836	6
25.	293	252	306	262	581	836	6
DEMETRI,	313	252	355	262	581	836	6
G.	364	252	374	262	581	836	6
D.	384	252	392	262	581	836	6
et	402	252	410	262	581	836	6
al.	420	252	429	262	581	836	6
NCCN	439	252	465	262	581	836	6
Task	475	252	493	262	581	836	6
Force	503	252	526	262	581	836	6
report:management	313	263	392	273	581	836	6
of	396	263	404	273	581	836	6
patients	408	263	440	273	581	836	6
with	444	263	461	273	581	836	6
gastrointestinal	465	263	526	273	581	836	6
stromal	313	273	343	284	581	836	6
tumor	347	273	371	284	581	836	6
(GisT)—update	375	273	435	284	581	836	6
of	439	273	447	284	581	836	6
the	451	273	464	284	581	836	6
NCCN	468	273	494	284	581	836	6
clinical	498	273	526	284	581	836	6
practice	313	284	346	295	581	836	6
guidelines.	350	284	394	295	581	836	6
J.	398	284	405	295	581	836	6
Natl	410	284	426	295	581	836	6
Compr.	431	284	460	295	581	836	6
Canc.	465	284	489	295	581	836	6
Netw.	493	284	516	295	581	836	6
5	521	284	526	295	581	836	6
(suppl.	313	295	340	305	581	836	6
2),	343	295	353	305	581	836	6
1–29	355	295	375	305	581	836	6
(2007).	377	295	404	305	581	836	6
18.	41	312	54	323	581	836	6
MEDEIROS	61	312	107	323	581	836	6
F,	112	312	118	323	581	836	6
CORLESS	123	312	165	323	581	836	6
CL,	169	312	183	323	581	836	6
DUENSING	188	312	234	323	581	836	6
A,	239	312	247	323	581	836	6
et	252	312	260	323	581	836	6
al.	264	312	274	323	581	836	6
KIT-negative	61	323	111	334	581	836	6
gastrointestinal	116	323	177	334	581	836	6
stromal	182	323	212	334	581	836	6
tumors:	217	323	247	334	581	836	6
proof	252	323	274	334	581	836	6
of	61	334	69	344	581	836	6
concept	72	334	105	344	581	836	6
and	108	334	124	344	581	836	6
therapeutic	127	334	172	344	581	836	6
implications.	176	334	226	344	581	836	6
Am	230	334	243	344	581	836	6
J	247	334	251	344	581	836	6
Surg	255	334	274	344	581	836	6
Pathol.	61	345	89	355	581	836	6
2004;	92	345	114	355	581	836	6
28:	117	345	129	355	581	836	6
889-94.	132	345	163	355	581	836	6
26.	293	312	306	322	581	836	6
BLACKSTEIN	313	312	368	322	581	836	6
ME,	372	312	388	322	581	836	6
BLAY	391	312	413	322	581	836	6
JY,	417	312	429	322	581	836	6
CORLESS	433	312	474	322	581	836	6
C,	478	312	487	322	581	836	6
DRIMAN	491	312	526	322	581	836	6
DK,	313	323	328	333	581	836	6
RIDDELL	334	323	371	333	581	836	6
R,	377	323	385	333	581	836	6
SOULIE`	391	323	425	333	581	836	6
RES	431	323	449	333	581	836	6
D,	455	323	464	333	581	836	6
et	470	323	477	333	581	836	6
al.	483	323	493	333	581	836	6
(2006).	499	323	526	333	581	836	6
Gastrointestinal	313	334	376	344	581	836	6
stromal	390	334	420	344	581	836	6
tumours:	433	334	469	344	581	836	6
consensus	482	334	526	344	581	836	6
statement	313	344	353	355	581	836	6
on	361	344	371	355	581	836	6
diagnosis	379	344	418	355	581	836	6
and	425	344	441	355	581	836	6
treatment.	448	344	489	355	581	836	6
Can	497	344	513	355	581	836	6
J	521	344	526	355	581	836	6
Gastroenterol	313	355	368	366	581	836	6
20:157–163.	370	355	420	366	581	836	6
19.	41	362	54	372	581	836	6
FLETCHER	61	362	106	372	581	836	6
CD,	111	362	127	372	581	836	6
BERMAN	132	362	170	372	581	836	6
JJ,	174	362	186	372	581	836	6
CORLESS	191	362	233	372	581	836	6
C,	238	362	247	372	581	836	6
et	252	362	259	372	581	836	6
al.	264	362	274	372	581	836	6
Diagnosis	61	373	100	383	581	836	6
of	108	373	116	383	581	836	6
gastrointestinal	124	373	185	383	581	836	6
stromal	193	373	223	383	581	836	6
tumors:	230	373	261	383	581	836	6
a	269	373	274	383	581	836	6
consensus	61	383	104	394	581	836	6
approach.	107	383	147	394	581	836	6
Hum	150	383	169	394	581	836	6
Pathol.	172	383	200	394	581	836	6
2002;33:459-65.	202	383	268	394	581	836	6
20.	41	400	54	411	581	836	6
MIETTINEN	61	400	108	411	581	836	6
M,	112	400	122	411	581	836	6
LASOTA	127	400	161	411	581	836	6
J.	165	400	172	411	581	836	6
Gastrointestinal	176	400	239	411	581	836	6
stromal	244	400	274	411	581	836	6
tumors:	61	411	92	422	581	836	6
pathology	96	411	136	422	581	836	6
and	140	411	155	422	581	836	6
prognosis	159	411	199	422	581	836	6
at	203	411	211	422	581	836	6
different	215	411	248	422	581	836	6
sites.	252	411	274	422	581	836	6
Semin	61	422	86	433	581	836	6
Diagn	89	422	112	433	581	836	6
Pathol.	115	422	143	433	581	836	6
2006;	145	422	168	433	581	836	6
23	170	422	180	433	581	836	6
:	183	422	185	433	581	836	6
70-83.	188	422	214	433	581	836	6
21.	41	439	54	450	581	836	6
MIETTINEN	61	439	108	450	581	836	6
M,	113	439	123	450	581	836	6
KOPCZYNSKI	129	439	186	450	581	836	6
J,	191	439	198	450	581	836	6
MAKHLOUF	203	439	253	450	581	836	6
HR,	258	439	274	450	581	836	6
SARLOMO-RIKALA	61	450	140	460	581	836	6
M,	147	450	157	460	581	836	6
GYORFFY	164	450	206	460	581	836	6
H,	212	450	221	460	581	836	6
BURKE	228	450	258	460	581	836	6
A,	265	450	274	460	581	836	6
SOBIN	61	461	89	471	581	836	6
LH,	96	461	110	471	581	836	6
LASOTA	118	461	151	471	581	836	6
J:	159	461	166	471	581	836	6
Gastrointestinal	173	461	236	471	581	836	6
stromal	244	461	274	471	581	836	6
tumors,	61	471	92	482	581	836	6
intramural	93	471	133	482	581	836	6
leiomyomas,	134	471	185	482	581	836	6
and	187	471	202	482	581	836	6
leiomyosarcomas	203	471	274	482	581	836	6
in	61	482	68	493	581	836	6
the	86	482	98	493	581	836	6
duodenum:	116	482	162	493	581	836	6
a	180	482	185	493	581	836	6
clinicopathologic,	203	482	274	493	581	836	6
immunohistochemical,	61	493	151	504	581	836	6
and	155	493	171	504	581	836	6
molecular	175	493	214	504	581	836	6
genetic	218	493	247	504	581	836	6
study	251	493	274	504	581	836	6
of	61	504	69	514	581	836	6
167	71	504	86	514	581	836	6
cases.	89	504	115	514	581	836	6
Am	117	504	131	514	581	836	6
J	133	504	138	514	581	836	6
Surg	140	504	159	514	581	836	6
Pathol	162	504	187	514	581	836	6
2003,	190	504	212	514	581	836	6
27:625-641.	215	504	263	514	581	836	6
27.	293	372	306	383	581	836	6
CASALI	313	372	345	383	581	836	6
P,	350	372	356	383	581	836	6
JOST	361	372	384	383	581	836	6
L,	389	372	397	383	581	836	6
REICHARDT	402	372	452	383	581	836	6
P,	457	372	464	383	581	836	6
SCHLEMMER	469	372	526	383	581	836	6
M	313	383	321	393	581	836	6
AND	325	383	344	393	581	836	6
BLAY	348	383	370	393	581	836	6
J	374	383	378	393	581	836	6
on	382	383	393	393	581	836	6
behalf	396	383	421	393	581	836	6
of	425	383	433	393	581	836	6
the	437	383	450	393	581	836	6
ESMO	454	383	480	393	581	836	6
Guidelines	483	383	526	393	581	836	6
Working	313	394	346	404	581	836	6
Group.	353	394	381	404	581	836	6
Gastrointestinal	388	394	451	404	581	836	6
stromal	458	394	488	404	581	836	6
tumors:	495	394	526	404	581	836	6
ESMO	313	405	339	415	581	836	6
Clinical	347	405	376	415	581	836	6
Recommendations	383	405	459	415	581	836	6
for	467	405	477	415	581	836	6
diagnosis,	485	405	526	415	581	836	6
treatment	313	415	352	426	581	836	6
and	358	415	373	426	581	836	6
follow-up.	379	415	419	426	581	836	6
Annals	425	415	452	426	581	836	6
of	458	415	465	426	581	836	6
Oncology	471	415	510	426	581	836	6
19	516	415	526	426	581	836	6
(Supplement	313	426	364	437	581	836	6
2):	367	426	377	437	581	836	6
ii35–ii38,	379	426	414	437	581	836	6
2008.	417	426	439	437	581	836	6
28.	293	443	306	454	581	836	6
DE	313	443	325	454	581	836	6
MATTEO	331	443	366	454	581	836	6
RP,	372	443	385	454	581	836	6
LEWIS	391	443	418	454	581	836	6
JJ,	424	443	436	454	581	836	6
LEUNG	442	443	472	454	581	836	6
D,	478	443	487	454	581	836	6
MUDAN	493	443	526	454	581	836	6
SS,WOODRUFF	313	454	379	465	581	836	6
JM,	385	454	400	465	581	836	6
BRENNAN	407	454	450	465	581	836	6
MF	456	454	469	465	581	836	6
(2000).	476	454	503	465	581	836	6
Two	510	454	526	465	581	836	6
hundred	313	465	347	475	581	836	6
gastrointestinal	350	465	411	475	581	836	6
stromal	415	465	445	475	581	836	6
tumors:	449	465	479	475	581	836	6
recurrence	483	465	526	475	581	836	6
patterns	313	476	347	486	581	836	6
and	349	476	364	486	581	836	6
prognostic	366	476	409	486	581	836	6
factors	411	476	439	486	581	836	6
for	441	476	452	486	581	836	6
survival.	454	476	487	486	581	836	6
Ann	489	476	505	486	581	836	6
Surg	507	476	526	486	581	836	6
231:51–58.	313	486	358	497	581	836	6
