195	527	62	541	72	581	836	1
ARTÍCULOS	56	100	160	122	581	836	1
ORIGINALES	165	100	276	122	581	836	1
Pancreatitis	108	151	210	173	581	836	1
Aguda	214	151	269	173	581	836	1
Necrótica	274	151	355	173	581	836	1
en	360	151	381	173	581	836	1
la	386	151	401	173	581	836	1
Unidad	405	151	466	173	581	836	1
de	470	151	491	173	581	836	1
Cuidados	108	173	189	194	581	836	1
Intensivos:	193	173	284	194	581	836	1
Una	289	173	323	194	581	836	1
Comparación	328	173	441	194	581	836	1
entre	446	173	490	194	581	836	1
el	495	173	510	194	581	836	1
Tratamiento	108	195	210	216	581	836	1
Médico	215	195	277	216	581	836	1
Conservador	282	195	390	216	581	836	1
y	395	195	404	216	581	836	1
Quirúrgico	409	195	498	216	581	836	1
William	170	238	197	249	581	836	1
Milian	199	238	221	249	581	836	1
J.,	224	238	232	249	581	836	1
1*	234	239	240	245	581	836	1
José	240	238	258	249	581	836	1
Portugal	260	238	291	249	581	836	1
S.,	293	238	302	249	581	836	1
1	304	239	307	245	581	836	1
Richard	307	238	337	249	581	836	1
Laynez	339	238	365	249	581	836	1
Ch.,	367	238	384	249	581	836	1
2	386	239	389	245	581	836	1
Cesar	390	238	413	249	581	836	1
Rodríguez	415	238	454	249	581	836	1
A,	456	238	463	249	581	836	1
2	463	239	466	245	581	836	1
Javier	468	238	491	249	581	836	1
Targarona	493	238	532	249	581	836	1
2*	535	239	540	245	581	836	1
Luis	167	249	180	260	581	836	1
Barreda	183	249	213	260	581	836	1
C.	215	249	224	260	581	836	1
1	167	239	170	245	581	836	1
RESUMEN	167	281	213	292	581	836	1
PALABRAS	167	638	215	649	581	836	1
CLAVES:	216	638	253	649	581	836	1
Pacreatitis	254	638	299	649	581	836	1
agudo,	300	638	329	649	581	836	1
cuidado	330	638	364	649	581	836	1
intensivo,	365	638	405	649	581	836	1
tratamiento	406	638	455	649	581	836	1
médico,	456	638	490	649	581	836	1
tratamiento	491	638	540	649	581	836	1
quirúrgico	167	649	211	660	581	836	1
Rev.	355	670	372	680	581	836	1
Gastroenterol.	375	670	432	680	581	836	1
Perú;	434	670	455	680	581	836	1
2010;	458	670	480	680	581	836	1
30-3:	483	670	504	680	581	836	1
195-200	506	670	540	680	581	836	1
1	167	736	172	745	581	836	1
2	167	745	172	755	581	836	1
Médicos	187	736	220	745	581	836	1
Intensivistas	222	736	270	745	581	836	1
UCI-II.	272	736	297	745	581	836	1
1*.Jefe	301	736	327	745	581	836	1
de	329	736	339	745	581	836	1
la	341	736	348	745	581	836	1
UCI-II	350	736	372	745	581	836	1
Médicos	187	745	220	755	581	836	1
Cirujanos	222	745	259	755	581	836	1
Unidad	261	745	288	755	581	836	1
de	290	745	300	755	581	836	1
Pancreatitis	302	745	347	755	581	836	1
Aguda	350	745	374	755	581	836	1
Grave.	376	745	401	755	581	836	1
2*	403	745	411	755	581	836	1
Jefe	413	745	430	755	581	836	1
de	432	745	441	755	581	836	1
la	444	745	450	755	581	836	1
UPAG	452	745	475	755	581	836	1
Del	187	755	200	764	581	836	1
Departamento	201	755	256	764	581	836	1
de	257	755	267	764	581	836	1
Cuidados	268	755	304	764	581	836	1
Intensivos	306	755	345	764	581	836	1
y	346	755	350	764	581	836	1
la	353	755	360	764	581	836	1
Unidad	362	755	389	764	581	836	1
de	390	755	400	764	581	836	1
Pancreatitis	401	755	446	764	581	836	1
aguda	448	755	471	764	581	836	1
grave	473	755	494	764	581	836	1
del	496	755	507	764	581	836	1
Hospital	509	755	540	764	581	836	1
Nacional	187	764	221	774	581	836	1
Edgardo	223	764	255	774	581	836	1
Rabagliati	258	764	296	774	581	836	1
Martins.	298	764	329	774	581	836	1
Lima-Perú.	331	764	373	774	581	836	1
Milian	247	61	278	72	581	836	2
W.	280	61	290	72	581	836	2
Y	291	61	296	72	581	836	2
COl.	299	61	320	72	581	836	2
196	41	62	54	72	581	836	2
ABSTRACT	154	113	202	124	581	836	2
KEY	154	481	172	492	581	836	2
WORDS:	174	481	211	492	581	836	2
Acute	212	481	237	492	581	836	2
pancreatitis,	239	481	292	492	581	836	2
Intensive	294	481	333	492	581	836	2
Care	334	481	355	492	581	836	2
Unit,	356	481	376	492	581	836	2
Medical	378	481	412	492	581	836	2
Therapy,	414	481	450	492	581	836	2
Surgical	452	481	487	492	581	836	2
Therapy.	489	481	526	492	581	836	2
INTRODUCCIÓN	41	515	117	526	581	836	2
E	41	517	96	622	581	836	2
n	100	536	105	547	581	836	2
años	109	536	127	547	581	836	2
recientes,	131	536	168	547	581	836	2
el	173	536	179	547	581	836	2
tratamiento	183	536	228	547	581	836	2
de	232	536	241	547	581	836	2
la	245	536	252	547	581	836	2
pan-	256	536	274	547	581	836	2
creatitis	100	546	130	557	581	836	2
aguda	133	546	156	557	581	836	2
severa	160	546	184	557	581	836	2
a	188	546	192	557	581	836	2
variado	196	546	224	557	581	836	2
desde	228	546	250	557	581	836	2
trata-	253	546	274	557	581	836	2
miento	100	557	127	568	581	836	2
quirúrgico	132	557	171	568	581	836	2
temprano	176	557	214	568	581	836	2
a	219	557	224	568	581	836	2
tratamiento	229	557	274	568	581	836	2
medico	100	568	128	579	581	836	2
en	132	568	141	579	581	836	2
la	145	568	152	579	581	836	2
unidad	156	568	181	579	581	836	2
de	185	568	194	579	581	836	2
cuidados	198	568	232	579	581	836	2
intensivos	236	568	274	579	581	836	2
(UCI)	100	579	120	590	581	836	2
(1,	122	580	128	586	581	836	2
10,14)	131	580	147	586	581	836	2
.	147	579	149	590	581	836	2
Pacientes	154	579	190	590	581	836	2
con	195	579	209	590	581	836	2
pancreatitis	214	579	258	590	581	836	2
se-	263	579	274	590	581	836	2
vera,	100	590	119	601	581	836	2
caracterizado	122	590	174	601	581	836	2
por	177	590	191	601	581	836	2
la	194	590	201	601	581	836	2
presencia	204	590	241	601	581	836	2
de	245	590	254	601	581	836	2
fallo	257	590	274	601	581	836	2
de	41	600	50	611	581	836	2
órgano	54	600	82	611	581	836	2
y/o	86	600	100	611	581	836	2
necrosis	103	600	135	611	581	836	2
de	138	600	148	611	581	836	2
mas	151	600	167	611	581	836	2
del	171	600	182	611	581	836	2
30%,	186	600	206	611	581	836	2
el	210	600	217	611	581	836	2
pronóstico	220	600	262	611	581	836	2
es	265	600	274	611	581	836	2
diferente,	41	611	78	622	581	836	2
con	82	611	96	622	581	836	2
alta	100	611	113	622	581	836	2
mortalidad	117	611	158	622	581	836	2
y	162	611	166	622	581	836	2
morbilidad	170	611	210	622	581	836	2
(2,	213	612	219	618	581	836	2
4,	221	612	226	618	581	836	2
11,12)	228	612	243	618	581	836	2
,que	243	611	260	622	581	836	2
las	263	611	274	622	581	836	2
pancreatitis	41	622	86	633	581	836	2
agudas	89	622	116	633	581	836	2
leves,	119	622	141	633	581	836	2
debido,	144	622	172	633	581	836	2
principalmente,	176	622	237	633	581	836	2
a	240	622	245	633	581	836	2
la	248	622	254	633	581	836	2
falla	258	622	274	633	581	836	2
orgánica	41	633	75	644	581	836	2
múltiple.	78	633	111	644	581	836	2
El	114	633	122	644	581	836	2
ingreso	125	633	153	644	581	836	2
de	156	633	165	644	581	836	2
estos	169	633	188	644	581	836	2
pacientes	191	633	228	644	581	836	2
a	231	633	235	644	581	836	2
las	238	633	248	644	581	836	2
UCIs,	252	633	274	644	581	836	2
ha	41	644	51	655	581	836	2
permitido	53	644	91	655	581	836	2
un	93	644	103	655	581	836	2
adecuado	106	644	142	655	581	836	2
tratamiento	145	644	190	655	581	836	2
de	192	644	201	655	581	836	2
soporte	204	644	233	655	581	836	2
como:	236	644	260	655	581	836	2
re-	263	644	274	655	581	836	2
sucitación	41	654	79	665	581	836	2
con	82	654	96	665	581	836	2
fluidos,	98	654	126	665	581	836	2
nutrición	128	654	163	665	581	836	2
enteral,	165	654	194	665	581	836	2
optimo	197	654	224	665	581	836	2
medio	227	654	251	665	581	836	2
inter-	253	654	274	665	581	836	2
no,	41	665	54	676	581	836	2
así	57	665	68	676	581	836	2
como	71	665	93	676	581	836	2
adecuado	96	665	133	676	581	836	2
soporte	136	665	166	676	581	836	2
respiratorio;	169	665	216	676	581	836	2
buscando	220	665	256	676	581	836	2
que	260	665	274	676	581	836	2
prevenir,	41	676	75	687	581	836	2
revertir	78	676	106	687	581	836	2
o	108	676	113	687	581	836	2
atenuar	116	676	145	687	581	836	2
la	148	676	155	687	581	836	2
disfunción	157	676	197	687	581	836	2
orgánica.	199	676	236	687	581	836	2
Por	238	676	252	687	581	836	2
esto,	255	676	274	687	581	836	2
pacientes	41	687	77	698	581	836	2
con	80	687	94	698	581	836	2
pancreatitis	97	687	142	698	581	836	2
necrotica	144	687	180	698	581	836	2
aguda	183	687	206	698	581	836	2
es	208	687	216	698	581	836	2
recomendable	219	687	274	698	581	836	2
su	41	698	49	709	581	836	2
ingreso	52	698	80	709	581	836	2
a	82	698	87	709	581	836	2
UCI	89	698	105	709	581	836	2
y	107	698	112	709	581	836	2
su	114	698	122	709	581	836	2
manejo	125	698	153	709	581	836	2
este	156	698	171	709	581	836	2
a	173	698	178	709	581	836	2
cargo	180	698	202	709	581	836	2
de	204	698	213	709	581	836	2
un	216	698	226	709	581	836	2
equipo	228	698	254	709	581	836	2
mul-	257	698	273	709	581	836	2
tidisciplinario.	41	708	95	719	581	836	2
(3,	97	709	103	715	581	836	2
9,13)	105	709	118	715	581	836	2
.	118	708	120	719	581	836	2
Esto	125	708	141	719	581	836	2
permite	145	708	176	719	581	836	2
el	180	708	186	719	581	836	2
seguimiento	190	708	237	719	581	836	2
de	241	708	250	719	581	836	2
estos	254	708	274	719	581	836	2
pacientes	41	719	77	730	581	836	2
críticos,	81	719	111	730	581	836	2
paso	114	719	132	730	581	836	2
a	135	719	140	730	581	836	2
paso,	143	719	164	730	581	836	2
con	167	719	182	730	581	836	2
el	185	719	191	730	581	836	2
aprendizaje,	195	719	241	730	581	836	2
de	245	719	254	730	581	836	2
que,	257	719	273	730	581	836	2
no	41	730	51	741	581	836	2
todo	53	730	71	741	581	836	2
paciente	73	730	106	741	581	836	2
con	108	730	122	741	581	836	2
pancreatitis	125	730	169	741	581	836	2
necrotica,	171	730	209	741	581	836	2
requiere	212	730	243	741	581	836	2
cirugía.	245	730	274	741	581	836	2
Las	61	752	74	763	581	836	2
pancreatitis	77	752	121	763	581	836	2
necroticas,	123	752	165	763	581	836	2
pueden	167	752	196	763	581	836	2
evolucionar	198	752	243	763	581	836	2
con	245	752	259	763	581	836	2
ne-	261	752	274	763	581	836	2
crosis	41	762	63	773	581	836	2
estéril	65	762	88	773	581	836	2
o	91	762	96	773	581	836	2
con	98	762	112	773	581	836	2
necrosis	115	762	146	773	581	836	2
infectada.	149	762	186	773	581	836	2
En	189	762	199	773	581	836	2
el	202	762	208	773	581	836	2
caso	211	762	228	773	581	836	2
de	231	762	240	773	581	836	2
necrosis	242	762	274	773	581	836	2
pancreática	293	515	338	526	581	836	2
infectada	341	515	376	526	581	836	2
la	379	515	386	526	581	836	2
guía	389	515	405	526	581	836	2
de	408	515	417	526	581	836	2
la	420	515	427	526	581	836	2
Asociación	430	515	472	526	581	836	2
Internacional	475	515	526	526	581	836	2
de	293	526	303	537	581	836	2
Pancreatologia	305	526	363	537	581	836	2
(15)	365	526	373	533	581	836	2
recomienda	376	526	422	537	581	836	2
que	424	526	438	537	581	836	2
la	441	526	447	537	581	836	2
intervención	450	526	498	537	581	836	2
quirúr-	501	526	526	537	581	836	2
gica	293	537	309	547	581	836	2
deba	312	537	331	547	581	836	2
ser	334	537	345	547	581	836	2
efectuada	348	537	385	547	581	836	2
entre	389	537	409	547	581	836	2
la	412	537	418	547	581	836	2
tercera	422	537	448	547	581	836	2
y	452	537	456	547	581	836	2
la	459	537	466	547	581	836	2
cuarta	469	537	493	547	581	836	2
semana	496	537	526	547	581	836	2
del	293	547	305	558	581	836	2
inicio	307	547	328	558	581	836	2
de	330	547	339	558	581	836	2
los	341	547	352	558	581	836	2
síntomas,	354	547	391	558	581	836	2
hay	394	547	407	558	581	836	2
una	410	547	424	558	581	836	2
asociación	426	547	467	558	581	836	2
entre	469	547	489	558	581	836	2
la	491	547	498	558	581	836	2
morta-	500	547	526	558	581	836	2
lidad	293	558	311	569	581	836	2
y	314	558	318	569	581	836	2
el	321	558	328	569	581	836	2
tiempo	330	558	358	569	581	836	2
de	360	558	369	569	581	836	2
la	372	558	379	569	581	836	2
cirugía	381	558	407	569	581	836	2
pancreática	410	558	454	569	581	836	2
(5,	456	559	462	565	581	836	2
6,	463	559	468	565	581	836	2
7,16)	470	559	482	565	581	836	2
.	482	558	485	569	581	836	2
Necrosec-	487	558	526	569	581	836	2
tomia	293	569	315	580	581	836	2
dentro	318	569	343	580	581	836	2
de	345	569	354	580	581	836	2
las	356	569	366	580	581	836	2
dos	369	569	382	580	581	836	2
semanas	384	569	417	580	581	836	2
a	420	569	424	580	581	836	2
la	426	569	433	580	581	836	2
admisión,	435	569	472	580	581	836	2
esta	475	569	490	580	581	836	2
asociado	492	569	526	580	581	836	2
con	293	580	308	591	581	836	2
una	311	580	325	591	581	836	2
mortalidad	328	580	369	591	581	836	2
de	372	580	381	591	581	836	2
100%,	384	580	411	591	581	836	2
probablemente	414	580	472	591	581	836	2
a	475	580	479	591	581	836	2
causa	483	580	504	591	581	836	2
de	507	580	516	591	581	836	2
la	519	580	526	591	581	836	2
hemorragia,	293	591	341	601	581	836	2
en	345	591	354	601	581	836	2
una	358	591	372	601	581	836	2
situación	377	591	411	601	581	836	2
donde	415	591	439	601	581	836	2
la	443	591	449	601	581	836	2
obliteración	453	591	498	601	581	836	2
de	502	591	512	601	581	836	2
las	516	591	526	601	581	836	2
arteriolas	293	601	329	612	581	836	2
no	333	601	343	612	581	836	2
es	347	601	356	612	581	836	2
total	360	601	377	612	581	836	2
(8)	379	602	385	608	581	836	2
,	385	601	388	612	581	836	2
el	392	601	398	612	581	836	2
mayor	403	601	427	612	581	836	2
tiempo	432	601	459	612	581	836	2
que	498	601	511	612	581	836	2
las	516	601	526	612	581	836	2
áreas	293	612	314	623	581	836	2
de	316	612	325	623	581	836	2
necrosis	328	612	359	623	581	836	2
se	361	612	369	623	581	836	2
organicen	372	612	410	623	581	836	2
y	412	612	417	623	581	836	2
se	419	612	427	623	581	836	2
demarquen	429	612	473	623	581	836	2
logrando	475	612	509	623	581	836	2
con	512	612	526	623	581	836	2
esto,	293	623	312	634	581	836	2
una	315	623	329	634	581	836	2
mejor	333	623	355	634	581	836	2
debridacion	358	623	403	634	581	836	2
del	406	623	418	634	581	836	2
tejido	421	623	442	634	581	836	2
necrotico	445	623	481	634	581	836	2
en	484	623	494	634	581	836	2
un	497	623	507	634	581	836	2
solo	510	623	526	634	581	836	2
acto	293	634	310	645	581	836	2
quirúrgico,	312	634	354	645	581	836	2
reduciendo,	356	634	401	645	581	836	2
complicaciones	404	634	463	645	581	836	2
y	465	634	469	645	581	836	2
costos	472	634	496	645	581	836	2
(17,	497	634	506	641	581	836	2
18,19)	508	634	523	641	581	836	2
.	523	634	526	645	581	836	2
En	313	655	324	666	581	836	2
el	327	655	334	666	581	836	2
caso	338	655	355	666	581	836	2
de	359	655	368	666	581	836	2
pancreatitis	372	655	416	666	581	836	2
necrotica	420	655	455	666	581	836	2
estéril.	459	655	485	666	581	836	2
Bradley	488	655	518	666	581	836	2
y	521	655	526	666	581	836	2
Allen	293	666	313	677	581	836	2
(21)	315	667	324	673	581	836	2
,	324	666	327	677	581	836	2
introducen	330	666	371	677	581	836	2
el	375	666	381	677	581	836	2
concepto	385	666	420	677	581	836	2
de	424	666	433	677	581	836	2
manejo,	436	666	467	677	581	836	2
no	471	666	481	677	581	836	2
quirúrgico,	484	666	526	677	581	836	2
con	293	677	308	688	581	836	2
tratamiento	310	677	355	688	581	836	2
antibiótico	358	677	398	688	581	836	2
temprano.	401	677	441	688	581	836	2
Buchler	444	677	474	688	581	836	2
et	476	677	483	688	581	836	2
al	486	677	493	688	581	836	2
(22)	494	678	503	684	581	836	2
,	503	677	506	688	581	836	2
tam-	508	677	526	688	581	836	2
bién	293	688	310	699	581	836	2
reporta	313	688	341	699	581	836	2
una	345	688	359	699	581	836	2
baja	362	688	378	699	581	836	2
mortalidad	381	688	422	699	581	836	2
en	425	688	435	699	581	836	2
aquellos	438	688	469	699	581	836	2
pacientes	472	688	508	699	581	836	2
con	512	688	526	699	581	836	2
necrosis	293	699	325	709	581	836	2
estéril	329	699	351	709	581	836	2
quienes	355	699	385	709	581	836	2
tuvieron	389	699	420	709	581	836	2
un	424	699	434	709	581	836	2
tratamiento	438	699	483	709	581	836	2
no	487	699	497	709	581	836	2
quirúr-	501	699	526	709	581	836	2
gico.	293	709	312	720	581	836	2
Manejo	316	709	345	720	581	836	2
de	349	709	358	720	581	836	2
estos	363	709	382	720	581	836	2
pacientes	386	709	422	720	581	836	2
consiste	427	709	457	720	581	836	2
en	462	709	471	720	581	836	2
un	475	709	485	720	581	836	2
adecuado	489	709	526	720	581	836	2
control	293	720	321	731	581	836	2
de	323	720	332	731	581	836	2
la	335	720	342	731	581	836	2
severa	344	720	369	731	581	836	2
respuesta	372	720	408	731	581	836	2
inflamatoria	411	720	457	731	581	836	2
con	460	720	474	731	581	836	2
su	477	720	485	731	581	836	2
efecto	488	720	511	731	581	836	2
de-	514	720	526	731	581	836	2
letéreo	293	731	320	742	581	836	2
en	324	731	333	742	581	836	2
la	337	731	343	742	581	836	2
función	347	731	376	742	581	836	2
de	379	731	389	742	581	836	2
órganos,	392	731	426	742	581	836	2
además	430	731	459	742	581	836	2
de	463	731	472	742	581	836	2
la	476	731	482	742	581	836	2
terapia	486	731	513	742	581	836	2
de	517	731	526	742	581	836	2
soporte	293	742	323	753	581	836	2
intensivo,	326	742	363	753	581	836	2
incluyendo	366	742	407	753	581	836	2
ventilación	410	742	451	753	581	836	2
mecánica,	454	742	494	753	581	836	2
soporte	496	742	526	753	581	836	2
hemodinámico,	293	753	354	763	581	836	2
hemodiálisis,	358	753	407	763	581	836	2
soporte	412	753	441	763	581	836	2
nutricional	445	753	486	763	581	836	2
y	490	753	495	763	581	836	2
terapia	499	753	526	763	581	836	2
antibiótica.	293	763	336	774	581	836	2
(22,23)	336	764	353	770	581	836	2
PanCreatitis	132	61	192	72	581	836	3
aguda	194	61	226	72	581	836	3
neCrótiCa	229	61	281	72	581	836	3
en	283	61	295	72	581	836	3
la	298	61	308	72	581	836	3
unidad	311	61	345	72	581	836	3
de	348	61	359	72	581	836	3
CuidadOs	362	61	409	72	581	836	3
intensivOs	412	61	462	72	581	836	3
El	75	103	82	114	581	836	3
objetivo	86	103	117	114	581	836	3
del	120	103	132	114	581	836	3
presente	135	103	169	114	581	836	3
trabajo	173	103	199	114	581	836	3
es	203	103	211	114	581	836	3
determinar	215	103	257	114	581	836	3
el	261	103	268	114	581	836	3
pro-	272	103	288	114	581	836	3
nóstico	55	114	83	125	581	836	3
de	87	114	96	125	581	836	3
estos	100	114	120	125	581	836	3
dos	124	114	137	125	581	836	3
grupos	141	114	167	125	581	836	3
de	171	114	181	125	581	836	3
pacientes	185	114	221	125	581	836	3
con	225	114	239	125	581	836	3
pancreatitis	243	114	288	125	581	836	3
necrotizante.	55	125	105	136	581	836	3
MATERIAL	55	157	103	168	581	836	3
Y	106	157	113	168	581	836	3
MÉTODOS	116	157	165	168	581	836	3
Se	55	178	65	189	581	836	3
realizo	68	178	93	189	581	836	3
un	95	178	105	189	581	836	3
estudio	107	178	135	189	581	836	3
retrospectivo,	137	178	190	189	581	836	3
mediante	192	178	228	189	581	836	3
revisión	230	178	260	189	581	836	3
de	263	178	272	189	581	836	3
his-	274	178	288	189	581	836	3
torias	55	189	77	200	581	836	3
clínicas,	79	189	110	200	581	836	3
de	112	189	122	200	581	836	3
setenta	124	189	152	200	581	836	3
pacientes	155	189	191	200	581	836	3
con	194	189	208	200	581	836	3
pancreatitis	211	189	255	200	581	836	3
necroti-	258	189	288	200	581	836	3
ca	55	199	64	210	581	836	3
aguda	67	199	90	210	581	836	3
que	92	199	106	210	581	836	3
ingresaron	109	199	150	210	581	836	3
a	152	199	157	210	581	836	3
la	160	199	166	210	581	836	3
Unidad	169	199	197	210	581	836	3
de	199	199	208	210	581	836	3
Cuidados	211	199	247	210	581	836	3
Intensivos	250	199	288	210	581	836	3
(UCI-II)	55	210	83	221	581	836	3
del	87	210	99	221	581	836	3
Hospital	103	210	136	221	581	836	3
Nacional	140	210	174	221	581	836	3
Edgardo	179	210	211	221	581	836	3
Rebagliati	216	210	254	221	581	836	3
Martins	259	210	288	221	581	836	3
Lima-Perú,	55	221	98	232	581	836	3
entre	101	221	121	232	581	836	3
enero	124	221	146	232	581	836	3
del	149	221	160	232	581	836	3
2004	163	221	184	232	581	836	3
a	187	221	191	232	581	836	3
agosto	194	221	220	232	581	836	3
del	222	221	233	232	581	836	3
2006.	236	221	260	232	581	836	3
El	75	243	82	254	581	836	3
diagnostico	88	243	131	254	581	836	3
de	136	243	146	254	581	836	3
pancreatitis	151	243	195	254	581	836	3
aguda	200	243	223	254	581	836	3
fue	228	243	240	254	581	836	3
hecho	245	243	269	254	581	836	3
por	274	243	288	254	581	836	3
cuadro	55	253	82	264	581	836	3
clínico	85	253	110	264	581	836	3
típico,	113	253	137	264	581	836	3
incluyendo	140	253	182	264	581	836	3
dolor	185	253	205	264	581	836	3
abdominal,	208	253	251	264	581	836	3
nauseas,	255	253	288	264	581	836	3
vómitos	55	264	86	275	581	836	3
y	90	264	94	275	581	836	3
elevación	98	264	134	275	581	836	3
de	139	264	148	275	581	836	3
la	152	264	159	275	581	836	3
amilasa	163	264	192	275	581	836	3
serica	196	264	218	275	581	836	3
por	222	264	236	275	581	836	3
mas	240	264	256	275	581	836	3
de	260	264	269	275	581	836	3
tres	274	264	288	275	581	836	3
veces	55	275	76	286	581	836	3
el	80	275	86	286	581	836	3
valor	90	275	109	286	581	836	3
superior	113	275	145	286	581	836	3
normal	148	275	176	286	581	836	3
(24)	178	276	187	282	581	836	3
.	187	275	190	286	581	836	3
La	194	275	203	286	581	836	3
estratificación	207	275	260	286	581	836	3
de	264	275	273	286	581	836	3
los	277	275	288	286	581	836	3
pacientes	55	286	92	297	581	836	3
de	96	286	105	297	581	836	3
acuerdo	109	286	139	297	581	836	3
a	143	286	148	297	581	836	3
la	152	286	158	297	581	836	3
severidad	162	286	198	297	581	836	3
de	202	286	211	297	581	836	3
la	215	286	222	297	581	836	3
enfermedad	226	286	272	297	581	836	3
fue	276	286	288	297	581	836	3
efectuada	55	297	92	308	581	836	3
según	95	297	117	308	581	836	3
publicaciones	120	297	172	308	581	836	3
previas.	175	297	205	308	581	836	3
Necrosis	207	297	240	308	581	836	3
fue	243	297	255	308	581	836	3
definida	257	297	288	308	581	836	3
por	55	307	69	318	581	836	3
la	72	307	78	318	581	836	3
aparición	82	307	118	318	581	836	3
de	121	307	130	318	581	836	3
necrosis	133	307	164	318	581	836	3
pancreática	168	307	212	318	581	836	3
o	215	307	220	318	581	836	3
extrapancreatica	224	307	288	318	581	836	3
en	55	318	65	329	581	836	3
la	68	318	74	329	581	836	3
tomografía	77	318	119	329	581	836	3
helicoidal	122	318	158	329	581	836	3
computarizada	161	318	217	329	581	836	3
con	220	318	234	329	581	836	3
contraste.	237	318	275	329	581	836	3
La	278	318	288	329	581	836	3
tomografía	55	329	97	340	581	836	3
fue	101	329	113	340	581	836	3
efectuada	116	329	153	340	581	836	3
dentro	157	329	182	340	581	836	3
de	185	329	195	340	581	836	3
las	198	329	208	340	581	836	3
48	212	329	222	340	581	836	3
a	226	329	231	340	581	836	3
96	234	329	245	340	581	836	3
horas	248	329	270	340	581	836	3
a	273	329	278	340	581	836	3
la	281	329	288	340	581	836	3
admisión	55	340	90	351	581	836	3
y	93	340	97	351	581	836	3
fue	100	340	112	351	581	836	3
repetida	115	340	147	351	581	836	3
a	150	340	154	351	581	836	3
la	158	340	164	351	581	836	3
semana	167	340	197	351	581	836	3
si	200	340	206	351	581	836	3
se	209	340	217	351	581	836	3
dudaba	220	340	248	351	581	836	3
del	251	340	262	351	581	836	3
Índice	265	340	288	351	581	836	3
de	55	351	64	362	581	836	3
Severidad	69	351	106	362	581	836	3
Tomográfica.	111	351	162	362	581	836	3
Todos	166	351	189	362	581	836	3
los	194	351	204	362	581	836	3
pacientes	208	351	245	362	581	836	3
recibieron	249	351	288	362	581	836	3
terapia	55	361	82	372	581	836	3
antibiótica	85	361	125	372	581	836	3
profiláctica	128	361	170	372	581	836	3
con	173	361	187	372	581	836	3
imipenen/cilastatina	190	361	269	372	581	836	3
500	272	361	288	372	581	836	3
mg	55	372	68	383	581	836	3
c/6	70	372	84	383	581	836	3
horas	87	372	108	383	581	836	3
por	111	372	124	383	581	836	3
14	126	372	137	383	581	836	3
a	140	372	144	383	581	836	3
21	147	372	157	383	581	836	3
días.	160	372	178	383	581	836	3
Las	180	372	194	383	581	836	3
dosis	196	372	215	383	581	836	3
fueron	218	372	243	383	581	836	3
reajustadas	245	372	288	383	581	836	3
de	55	383	64	394	581	836	3
acuerdo	67	383	98	394	581	836	3
a	101	383	105	394	581	836	3
la	108	383	114	394	581	836	3
depuración	117	383	160	394	581	836	3
de	163	383	172	394	581	836	3
creatinina	175	383	213	394	581	836	3
calculada.	215	383	253	394	581	836	3
CRITERIOS	55	415	96	426	581	836	3
TOMOGRÁFICOS	98	415	159	426	581	836	3
CLÁSICOS	161	415	198	426	581	836	3
DE	201	415	211	426	581	836	3
BALTHAZAR	213	415	257	426	581	836	3
(25)	259	416	268	422	581	836	3
GRADO	55	437	82	448	581	836	3
A	85	437	90	448	581	836	3
GRADO	55	448	82	459	581	836	3
B	85	448	90	459	581	836	3
GRADO	55	480	82	491	581	836	3
C	85	480	90	491	581	836	3
GRADO	55	502	82	513	581	836	3
D	85	502	90	513	581	836	3
GRADO	55	512	82	524	581	836	3
E	85	512	89	524	581	836	3
Páncreas	106	437	139	448	581	836	3
normal.	141	437	168	448	581	836	3
Aumento	106	448	138	459	581	836	3
de	143	448	151	459	581	836	3
tamaño	156	448	183	459	581	836	3
pancreático	187	448	228	459	581	836	3
focal	233	448	250	459	581	836	3
o	254	448	259	459	581	836	3
difuso,	263	448	288	459	581	836	3
alteración	106	458	141	470	581	836	3
del	144	458	154	470	581	836	3
contorno	157	458	189	470	581	836	3
grandular,	192	458	227	470	581	836	3
sin	230	458	241	470	581	836	3
evidencia	243	458	276	470	581	836	3
de	279	458	288	470	581	836	3
enfermedad	106	469	148	480	581	836	3
peripancreatica.	151	469	207	480	581	836	3
Alteraciones	106	480	150	491	581	836	3
intrapancreatica	153	480	210	491	581	836	3
con	213	480	226	491	581	836	3
afectación	230	480	266	491	581	836	3
de	270	480	278	491	581	836	3
la	282	480	288	491	581	836	3
grasa	106	491	126	502	581	836	3
peripancreatica.	128	491	184	502	581	836	3
Colección	106	502	141	513	581	836	3
liquida	143	502	167	513	581	836	3
única	169	502	188	513	581	836	3
mal	190	502	203	513	581	836	3
definida.	205	502	236	513	581	836	3
Dos	106	512	120	524	581	836	3
o	123	512	127	524	581	836	3
más	130	512	145	524	581	836	3
colecciones	147	512	188	524	581	836	3
liquidas	191	512	218	524	581	836	3
mal	221	512	234	524	581	836	3
definidas.	236	512	270	524	581	836	3
Pre-	273	512	288	524	581	836	3
sencia	106	523	129	534	581	836	3
de	131	523	140	534	581	836	3
gas	142	523	154	534	581	836	3
pancreático	157	523	197	534	581	836	3
o	200	523	204	534	581	836	3
retroperitoneal.	206	523	261	534	581	836	3
INDICE	55	566	81	578	581	836	3
DE	83	566	93	578	581	836	3
SEVERIDAD	95	566	138	578	581	836	3
TOMOGRAFICA	141	566	196	578	581	836	3
(26)	197	567	206	574	581	836	3
GRADO	122	587	146	598	581	836	3
DE	148	587	157	598	581	836	3
LA	159	587	168	598	581	836	3
CLASIFICACIÓN	170	587	221	598	581	836	3
Clásica	55	609	79	619	581	836	3
de	81	609	89	619	581	836	3
Balthazar	92	609	123	619	581	836	3
A	81	630	86	641	581	836	3
B	81	641	86	652	581	836	3
C	81	652	86	662	581	836	3
D	81	663	86	673	581	836	3
E	81	674	85	684	581	836	3
Puntuación	135	609	172	619	581	836	3
%	189	609	196	619	581	836	3
de	198	609	206	619	581	836	3
necrosis	208	609	236	619	581	836	3
Puntuación	250	609	287	619	581	836	3
0	151	630	155	641	581	836	3
1	151	641	155	652	581	836	3
2	151	652	155	662	581	836	3
3	151	663	155	673	581	836	3
4	151	674	155	684	581	836	3
-	211	630	214	641	581	836	3
0	210	641	214	652	581	836	3
<33	205	652	219	662	581	836	3
33-50	202	663	223	673	581	836	3
>50	205	674	219	684	581	836	3
-	267	630	270	641	581	836	3
0	266	641	270	652	581	836	3
2	266	652	270	662	581	836	3
4	266	663	270	673	581	836	3
6	266	674	270	684	581	836	3
El	75	695	83	706	581	836	3
índice	86	695	108	706	581	836	3
de	112	695	121	706	581	836	3
Severidad	124	695	162	706	581	836	3
Tomográfica	165	695	213	706	581	836	3
es	216	695	225	706	581	836	3
la	228	695	234	706	581	836	3
sumatoria	237	695	275	706	581	836	3
de	279	695	288	706	581	836	3
la	55	706	62	717	581	836	3
puntuación	64	706	108	717	581	836	3
del	110	706	121	717	581	836	3
grado	124	706	146	717	581	836	3
de	149	706	158	717	581	836	3
pancreatitis	160	706	205	717	581	836	3
según	207	706	230	717	581	836	3
la	233	706	239	717	581	836	3
clasificación	242	706	288	717	581	836	3
de	55	717	64	728	581	836	3
Balthazar	67	717	104	728	581	836	3
y	106	717	111	728	581	836	3
el	113	717	120	728	581	836	3
porcentaje	122	717	163	728	581	836	3
de	166	717	175	728	581	836	3
necrosis.	178	717	212	728	581	836	3
197	527	62	541	72	581	836	3
DEFINICIONES	308	103	376	114	581	836	3
Insuficiencia	308	124	349	134	581	836	3
respiratoria	351	124	389	134	581	836	3
aguda	391	124	412	134	581	836	3
Pao2<	418	124	439	134	581	836	3
60	442	124	450	134	581	836	3
mmHg,	452	124	477	134	581	836	3
a	478	124	482	134	581	836	3
aire	485	124	497	134	581	836	3
ambiente	499	124	530	134	581	836	3
o	532	124	536	134	581	836	3
necesidad	418	135	451	145	581	836	3
de	454	135	462	145	581	836	3
ventilación	464	135	500	145	581	836	3
mecánica.	502	135	536	145	581	836	3
Insuficiencia	308	146	349	156	581	836	3
renal	351	146	368	156	581	836	3
aguda	370	146	391	156	581	836	3
Creatinina	418	146	451	156	581	836	3
serica>2mg/dl	453	146	502	156	581	836	3
tras	505	146	517	156	581	836	3
una	418	156	430	167	581	836	3
adecuada	432	156	464	167	581	836	3
rehidratación	467	156	510	167	581	836	3
de	512	156	521	167	581	836	3
o	523	156	527	167	581	836	3
necesidad	418	167	451	178	581	836	3
para	454	167	468	178	581	836	3
hemodiálisis.	471	167	514	178	581	836	3
Shock	308	178	328	188	581	836	3
Presión	418	178	442	188	581	836	3
arterial	444	178	468	188	581	836	3
sistólica	470	178	497	188	581	836	3
<90	499	178	513	188	581	836	3
mmHg	515	178	537	188	581	836	3
que	418	189	430	199	581	836	3
necesita	432	189	460	199	581	836	3
de	462	189	470	199	581	836	3
aminas	472	189	497	199	581	836	3
presoras.	499	189	530	199	581	836	3
Sepsis:	308	200	332	210	581	836	3
Cultivo	333	200	356	210	581	836	3
positivo	358	200	384	210	581	836	3
y	386	200	389	210	581	836	3
Temperatura	418	200	460	210	581	836	3
rectal	462	200	480	210	581	836	3
<36	483	200	497	210	581	836	3
o	499	200	503	210	581	836	3
>38	505	200	519	210	581	836	3
`C.	521	200	530	210	581	836	3
Dos	308	210	320	221	581	836	3
o	322	210	326	221	581	836	3
mas	329	210	343	221	581	836	3
signos	345	210	366	221	581	836	3
de:	369	210	379	221	581	836	3
Frecuencia	418	210	454	221	581	836	3
cardiaca	456	210	484	221	581	836	3
>90/min.	487	210	518	221	581	836	3
Frecuencia	418	221	454	232	581	836	3
respiratoria>20/min.	456	221	525	232	581	836	3
PaC02<	418	232	444	242	581	836	3
32	447	232	455	242	581	836	3
mmHg.	457	232	482	242	581	836	3
Leucocitos	418	243	453	253	581	836	3
<	455	243	461	253	581	836	3
4000	463	243	480	253	581	836	3
o	482	243	486	253	581	836	3
>	489	243	494	253	581	836	3
12000	496	243	518	253	581	836	3
O	520	243	525	253	581	836	3
bastones>10%.	418	254	471	264	581	836	3
Desordenes	308	264	347	275	581	836	3
metabólicos	349	264	389	275	581	836	3
Hiperglicemia>	418	264	468	275	581	836	3
120	471	264	484	275	581	836	3
mg/dl	486	264	505	275	581	836	3
Hipocalcemia<mg/dl	418	275	487	286	581	836	3
Desordenes	418	286	457	296	581	836	3
de	459	286	467	296	581	836	3
coagulación:	469	286	511	296	581	836	3
Disminución	418	297	459	307	581	836	3
de	461	297	469	307	581	836	3
indice	471	297	491	307	581	836	3
de	493	297	501	307	581	836	3
tiempo	503	297	526	307	581	836	3
de	528	297	537	307	581	836	3
protrombina	418	308	458	318	581	836	3
<70%,	460	308	483	318	581	836	3
Tiempo	485	308	509	318	581	836	3
parcial	511	308	534	318	581	836	3
de	418	318	426	329	581	836	3
tromboplastina>45	428	318	492	329	581	836	3
seg.	494	318	508	329	581	836	3
Plaquetas<100000.	418	329	484	340	581	836	3
Hemorragia	308	340	346	350	581	836	3
gastrointestinal	348	340	399	350	581	836	3
Perdida	418	340	443	350	581	836	3
de	445	340	453	350	581	836	3
sangre	455	340	478	350	581	836	3
>250	480	340	498	350	581	836	3
ml	500	340	509	350	581	836	3
en	511	340	519	350	581	836	3
una	521	340	534	350	581	836	3
vez	418	351	429	361	581	836	3
o	431	351	435	361	581	836	3
>500ml/24h.	437	351	481	361	581	836	3
Los	327	382	341	393	581	836	3
pacientes	347	382	384	393	581	836	3
con	389	382	403	393	581	836	3
pancreatitis	409	382	454	393	581	836	3
aguda	459	382	482	393	581	836	3
necrótica	488	382	524	393	581	836	3
sin	529	382	540	393	581	836	3
signos	308	393	332	404	581	836	3
de	337	393	346	404	581	836	3
sepsis	351	393	374	404	581	836	3
fueron	379	393	404	404	581	836	3
sometidos	409	393	448	404	581	836	3
a	453	393	457	404	581	836	3
tratamiento	462	393	507	404	581	836	3
medico	512	393	540	404	581	836	3
conservador.	308	403	357	414	581	836	3
Se	361	403	371	414	581	836	3
realizó	375	403	400	414	581	836	3
una	404	403	418	414	581	836	3
punción	422	403	454	414	581	836	3
aspiración	458	403	497	414	581	836	3
con	501	403	516	414	581	836	3
aguja	520	403	540	414	581	836	3
fina	308	414	322	425	581	836	3
(PAAF),	326	414	356	425	581	836	3
a	360	414	364	425	581	836	3
partir	368	414	389	425	581	836	3
de	393	414	402	425	581	836	3
la	406	414	413	425	581	836	3
cuarta	417	414	440	425	581	836	3
semana,	444	414	477	425	581	836	3
a	481	414	485	425	581	836	3
los	489	414	500	425	581	836	3
pacientes	504	414	540	425	581	836	3
con	308	425	322	436	581	836	3
pancreatitis	326	425	370	436	581	836	3
aguda	374	425	397	436	581	836	3
necròtica	401	425	437	436	581	836	3
y	441	425	445	436	581	836	3
sepsis	449	425	472	436	581	836	3
persistente.	476	425	520	436	581	836	3
Pre-	524	425	540	436	581	836	3
viamente	308	436	343	447	581	836	3
se	346	436	354	447	581	836	3
descartó	357	436	390	447	581	836	3
y	393	436	397	447	581	836	3
erradicó	401	436	432	447	581	836	3
todos	436	436	457	447	581	836	3
los	460	436	471	447	581	836	3
focos	474	436	495	447	581	836	3
infecciosos	498	436	540	447	581	836	3
no	308	447	318	458	581	836	3
pancreáticos.	321	447	372	458	581	836	3
Todos	375	447	399	458	581	836	3
los	402	447	412	458	581	836	3
pacientes	415	447	452	458	581	836	3
con	455	447	469	458	581	836	3
coloración	472	447	512	458	581	836	3
Gram.	515	447	540	458	581	836	3
o	308	457	313	468	581	836	3
cultivo	316	457	341	468	581	836	3
positivo	344	457	374	468	581	836	3
a	377	457	382	468	581	836	3
la	385	457	392	468	581	836	3
PAAF,	395	457	420	468	581	836	3
fueron	423	457	449	468	581	836	3
sometidos	452	457	491	468	581	836	3
a	494	457	499	468	581	836	3
cirugía	502	457	527	468	581	836	3
de	531	457	540	468	581	836	3
inmediato	308	468	346	479	581	836	3
(necrosectomia	349	468	407	479	581	836	3
y	410	468	415	479	581	836	3
lavado	418	468	443	479	581	836	3
postoperatorio	446	468	503	479	581	836	3
continuo	506	468	540	479	581	836	3
de	308	479	317	490	581	836	3
la	319	479	326	490	581	836	3
cavidad	329	479	357	490	581	836	3
necrotica).	360	479	400	490	581	836	3
En	327	501	338	512	581	836	3
este	341	501	356	512	581	836	3
grupo	360	501	382	512	581	836	3
de	386	501	395	512	581	836	3
pacientes,	398	501	437	512	581	836	3
la	440	501	447	512	581	836	3
necrosectomia	450	501	506	512	581	836	3
digital	510	501	532	512	581	836	3
y	536	501	540	512	581	836	3
lavado	308	511	332	522	581	836	3
cerrado	336	511	366	522	581	836	3
continuo,	369	511	406	522	581	836	3
con	410	511	424	522	581	836	3
suero	428	511	449	522	581	836	3
fisiológico	453	511	491	522	581	836	3
al	495	511	502	522	581	836	3
0.9%	506	511	527	522	581	836	3
en	530	511	540	522	581	836	3
un	308	522	317	533	581	836	3
volumen	320	522	353	533	581	836	3
entre	356	522	376	533	581	836	3
6-8	378	522	392	533	581	836	3
litros/dia	395	522	429	533	581	836	3
por	432	522	446	533	581	836	3
tubo	448	522	465	533	581	836	3
son	468	522	482	533	581	836	3
usados	485	522	511	533	581	836	3
para	513	522	531	533	581	836	3
la	534	522	540	533	581	836	3
irrigación,	308	533	347	544	581	836	3
estos	350	533	369	544	581	836	3
son	373	533	386	544	581	836	3
colocados	390	533	428	544	581	836	3
en	431	533	441	544	581	836	3
la	444	533	450	544	581	836	3
cabeza	454	533	480	544	581	836	3
del	483	533	494	544	581	836	3
páncreas	498	533	532	544	581	836	3
y	536	533	540	544	581	836	3
el	308	544	314	555	581	836	3
otro	317	544	333	555	581	836	3
a	336	544	340	555	581	836	3
nivel	343	544	361	555	581	836	3
de	364	544	373	555	581	836	3
cuerpo	376	544	403	555	581	836	3
y	406	544	410	555	581	836	3
cola,	413	544	431	555	581	836	3
la	434	544	441	555	581	836	3
succión	444	544	472	555	581	836	3
negativa,	475	544	510	555	581	836	3
para	513	544	531	555	581	836	3
el	533	544	540	555	581	836	3
retorno	308	555	337	566	581	836	3
del	339	555	351	566	581	836	3
suero	353	555	374	566	581	836	3
de	377	555	386	566	581	836	3
irrigación,	389	555	428	566	581	836	3
estuvo	431	555	455	566	581	836	3
entre	458	555	478	566	581	836	3
40-60	481	555	505	566	581	836	3
mmHg.	508	555	537	566	581	836	3
El	327	576	335	587	581	836	3
seguimiento,	338	576	386	587	581	836	3
fue	390	576	401	587	581	836	3
hecho	405	576	428	587	581	836	3
en	431	576	441	587	581	836	3
base,	444	576	464	587	581	836	3
a	467	576	471	587	581	836	3
la	475	576	481	587	581	836	3
sintomatología	484	576	540	587	581	836	3
del	308	587	319	598	581	836	3
paciente	322	587	354	598	581	836	3
durante	357	587	386	598	581	836	3
sus	389	587	401	598	581	836	3
citas	404	587	421	598	581	836	3
en	424	587	434	598	581	836	3
consultorio	437	587	479	598	581	836	3
externo	482	587	511	598	581	836	3
con	515	587	529	598	581	836	3
su	532	587	540	598	581	836	3
medico	308	598	335	609	581	836	3
tratante,	339	598	370	609	581	836	3
quien	374	598	394	609	581	836	3
además	398	598	427	609	581	836	3
decidía,	430	598	459	609	581	836	3
si	462	598	468	609	581	836	3
era	471	598	483	609	581	836	3
necesario	487	598	523	609	581	836	3
una	526	598	540	609	581	836	3
ecografía	308	609	342	620	581	836	3
o	345	609	350	620	581	836	3
tomografía	353	609	395	620	581	836	3
abdominal	398	609	437	620	581	836	3
con	440	609	454	620	581	836	3
contraste,	457	609	495	620	581	836	3
dependien-	498	609	540	620	581	836	3
do	308	619	317	630	581	836	3
de	319	619	328	630	581	836	3
las	331	619	341	630	581	836	3
manifestaciones	343	619	403	630	581	836	3
clínicas	405	619	432	630	581	836	3
del	435	619	446	630	581	836	3
paciente.	448	619	483	630	581	836	3
El	485	619	492	630	581	836	3
seguimiento	494	619	540	630	581	836	3
fue	308	630	319	641	581	836	3
durante	322	630	351	641	581	836	3
doce	354	630	372	641	581	836	3
meses	375	630	399	641	581	836	3
después	402	630	432	641	581	836	3
del	435	630	446	641	581	836	3
alta	449	630	462	641	581	836	3
para	465	630	482	641	581	836	3
determinar	485	630	527	641	581	836	3
las	530	630	540	641	581	836	3
consecuencias	308	641	362	652	581	836	3
tardías	365	641	390	652	581	836	3
de	394	641	403	652	581	836	3
las	407	641	417	652	581	836	3
pancreatitis	420	641	464	652	581	836	3
necróticas	467	641	506	652	581	836	3
con	509	641	523	652	581	836	3
tra-	527	641	540	652	581	836	3
tamiento	308	652	341	663	581	836	3
medico	344	652	371	663	581	836	3
conservador	374	652	420	663	581	836	3
versus	423	652	446	663	581	836	3
tratamiento	448	652	492	663	581	836	3
quirúrgico.	495	652	535	663	581	836	3
Los	327	673	341	684	581	836	3
datos	346	673	366	684	581	836	3
fueron	371	673	396	684	581	836	3
procesados	400	673	444	684	581	836	3
por	448	673	461	684	581	836	3
el	466	673	472	684	581	836	3
paquete	476	673	507	684	581	836	3
estadís-	512	673	540	684	581	836	3
tico	308	684	322	695	581	836	3
para	326	684	344	695	581	836	3
las	348	684	358	695	581	836	3
ciencias	363	684	393	695	581	836	3
sociales	398	684	427	695	581	836	3
para	432	684	449	695	581	836	3
Windows	454	684	490	695	581	836	3
versión	494	684	522	695	581	836	3
11.	526	684	540	695	581	836	3
(Statistical	308	695	346	706	581	836	3
Package	349	695	382	706	581	836	3
for	385	695	396	706	581	836	3
the	399	695	411	706	581	836	3
Social	415	695	438	706	581	836	3
Sciences	441	695	475	706	581	836	3
Software.	478	695	515	706	581	836	3
SPSS	518	695	540	706	581	836	3
para	308	706	325	717	581	836	3
windows.	329	706	365	717	581	836	3
Inc.	368	706	383	717	581	836	3
Chicago,	386	706	421	717	581	836	3
IL,	425	706	435	717	581	836	3
USA).	439	706	462	717	581	836	3
Variables	466	706	501	717	581	836	3
Cuantita-	505	706	540	717	581	836	3
tivas	308	717	325	728	581	836	3
son	328	717	342	728	581	836	3
descritas	345	717	378	728	581	836	3
como	381	717	403	728	581	836	3
la	406	717	413	728	581	836	3
media	416	717	439	728	581	836	3
±	442	717	448	728	581	836	3
desviación	452	717	492	728	581	836	3
estandar	495	717	528	728	581	836	3
de	531	717	540	728	581	836	3
la	308	727	314	738	581	836	3
media.	317	727	344	738	581	836	3
La	347	727	357	738	581	836	3
comparación	360	727	411	738	581	836	3
de	414	727	423	738	581	836	3
medias	427	727	454	738	581	836	3
fueron	457	727	482	738	581	836	3
hechas	486	727	513	738	581	836	3
con	516	727	530	738	581	836	3
la	533	727	540	738	581	836	3
prueba	308	738	334	749	581	836	3
T	339	738	344	749	581	836	3
de	348	738	358	749	581	836	3
student's.	362	738	398	749	581	836	3
La	403	738	413	749	581	836	3
comparación	417	738	467	749	581	836	3
entre	471	738	491	749	581	836	3
porcentajes	496	738	540	749	581	836	3
fueron	308	749	333	760	581	836	3
efectuados	336	749	377	760	581	836	3
por	381	749	394	760	581	836	3
la	398	749	404	760	581	836	3
prueba	408	749	435	760	581	836	3
ji	438	749	442	760	581	836	3
cuadrado.	446	749	484	760	581	836	3
P	487	749	493	760	581	836	3
<	496	749	502	760	581	836	3
0.05	506	749	525	760	581	836	3
fue	528	749	540	760	581	836	3
considerado	308	760	354	771	581	836	3
significativo.	357	760	405	771	581	836	3
Milian	247	61	278	72	581	836	4
W.	280	61	290	72	581	836	4
Y	291	61	296	72	581	836	4
COl.	299	61	320	72	581	836	4
198	41	62	54	72	581	836	4
RESULTADOS	41	103	105	114	581	836	4
BACTERIOLOGIA	300	104	349	113	581	836	4
DE	351	104	359	113	581	836	4
LOS	361	104	373	113	581	836	4
CULTIVOS	375	104	404	113	581	836	4
DE	406	104	414	113	581	836	4
NECROSECTOMIAS	416	104	473	113	581	836	4
DE	475	104	484	113	581	836	4
PACIENTES	486	104	519	113	581	836	4
INTERVENIDOS	356	113	402	122	581	836	4
QUIRURGICAMENTE	403	113	463	122	581	836	4
Setenta	41	124	70	135	581	836	4
pacientes	75	124	111	135	581	836	4
con	115	124	129	135	581	836	4
pancreatitis	133	124	178	135	581	836	4
aguda	182	124	205	135	581	836	4
necròtica	209	124	244	135	581	836	4
fueron	248	124	274	135	581	836	4
incluidos,	41	135	77	146	581	836	4
de	81	135	90	146	581	836	4
los	93	135	104	146	581	836	4
cuales	107	135	131	146	581	836	4
36	134	135	145	146	581	836	4
(51%)	148	135	171	146	581	836	4
tuvieron	174	135	206	146	581	836	4
pancreatitis	209	135	254	146	581	836	4
agu-	257	135	274	146	581	836	4
da	41	145	50	156	581	836	4
necrótica	54	145	90	156	581	836	4
estéril	93	145	116	156	581	836	4
con	120	145	134	156	581	836	4
tratamiento	138	145	183	156	581	836	4
medico	186	145	214	156	581	836	4
conservador	218	145	265	156	581	836	4
y	269	145	274	156	581	836	4
34	41	156	52	167	581	836	4
(49%)	57	156	79	167	581	836	4
tuvieron	84	156	116	167	581	836	4
pancreatitis	121	156	165	167	581	836	4
aguda	170	156	193	167	581	836	4
necròtica	198	156	234	167	581	836	4
infectada	239	156	274	167	581	836	4
con	41	167	55	178	581	836	4
tratamiento	58	167	103	178	581	836	4
quirúrgico.	106	167	147	178	581	836	4
El	150	167	158	178	581	836	4
promedio	161	167	198	178	581	836	4
de	201	167	210	178	581	836	4
edad	213	167	232	178	581	836	4
fue	234	167	246	178	581	836	4
55.19	249	167	274	178	581	836	4
vs.	41	178	52	189	581	836	4
57.65	55	178	79	189	581	836	4
(p=0.57).	83	178	120	189	581	836	4
El	124	178	131	189	581	836	4
promedio	135	178	172	189	581	836	4
de	176	178	185	189	581	836	4
amilasas	188	178	221	189	581	836	4
1421.74	224	178	259	189	581	836	4
vs.	263	178	274	189	581	836	4
1402.45.	41	189	79	200	581	836	4
(p=0.96).	85	189	122	200	581	836	4
El	128	189	135	200	581	836	4
índice	141	189	164	200	581	836	4
de	170	189	179	200	581	836	4
severidad	185	189	221	200	581	836	4
tomogràfica	227	189	274	200	581	836	4
fue	41	199	53	210	581	836	4
8.47	57	199	76	210	581	836	4
vs.	80	199	91	210	581	836	4
8.79	95	199	114	210	581	836	4
(p=0.36).	118	199	155	210	581	836	4
El	160	199	167	210	581	836	4
Apache	171	199	201	210	581	836	4
II	205	199	210	210	581	836	4
fue	214	199	226	210	581	836	4
8.22	230	199	249	210	581	836	4
vs.	253	199	264	210	581	836	4
9	268	199	274	210	581	836	4
(p=0.46).	41	210	78	221	581	836	4
El	82	210	89	221	581	836	4
promedio	93	210	131	221	581	836	4
de	134	210	143	221	581	836	4
órganos	147	210	179	221	581	836	4
fallados	182	210	211	221	581	836	4
0.39	215	210	234	221	581	836	4
vs.	238	210	248	221	581	836	4
0.68.	252	210	274	221	581	836	4
(p=0.19).	41	221	78	232	581	836	4
La	82	221	92	232	581	836	4
estancia	96	221	127	232	581	836	4
en	131	221	141	232	581	836	4
UCI	145	221	160	232	581	836	4
fue	164	221	176	232	581	836	4
de	180	221	189	232	581	836	4
10.75	193	221	217	232	581	836	4
vs.	221	221	232	232	581	836	4
26.5	236	221	255	232	581	836	4
días	259	221	274	232	581	836	4
(p<0.05).	41	232	78	243	581	836	4
La	81	232	91	243	581	836	4
estancia	94	232	125	243	581	836	4
hospitalaria	127	232	172	243	581	836	4
total	175	232	192	243	581	836	4
fue	194	232	206	243	581	836	4
46.47	209	232	233	243	581	836	4
vs.	236	232	246	243	581	836	4
57.26	249	232	274	243	581	836	4
días.	41	243	59	254	581	836	4
(p<0.05).	61	243	99	254	581	836	4
La	101	243	111	254	581	836	4
mortalidad	114	243	155	254	581	836	4
(3/36)8.3%	157	243	204	254	581	836	4
vs.	206	243	217	254	581	836	4
(9/34)	219	243	245	254	581	836	4
26.5%	247	243	274	254	581	836	4
(p<0.05)	41	253	75	264	581	836	4
para	79	253	96	264	581	836	4
el	100	253	106	264	581	836	4
tratamiento	109	253	154	264	581	836	4
medico	157	253	186	264	581	836	4
conservador	189	253	236	264	581	836	4
vs.	239	253	250	264	581	836	4
trata-	253	253	274	264	581	836	4
miento	41	264	68	275	581	836	4
quirúrgico	71	264	110	275	581	836	4
respectivamente.	112	264	178	275	581	836	4
GERMEN	293	132	320	142	581	836	4
Edad	41	336	56	345	581	836	4
Numero	41	346	65	355	581	836	4
de	67	346	75	355	581	836	4
Ingresos	77	346	103	355	581	836	4
a	105	346	109	355	581	836	4
UCI	111	346	121	355	581	836	4
Estancia	41	356	67	365	581	836	4
Total	69	356	83	365	581	836	4
en	85	356	93	365	581	836	4
UCI	95	356	105	365	581	836	4
Estancia	41	366	67	375	581	836	4
total	69	366	83	375	581	836	4
en	85	366	92	375	581	836	4
UPAG	94	366	111	375	581	836	4
Estancia	41	376	67	385	581	836	4
total	69	376	83	385	581	836	4
en	85	376	92	385	581	836	4
Hospitalización	94	376	141	385	581	836	4
Amilasas	41	386	69	395	581	836	4
Índice	41	396	60	405	581	836	4
de	62	396	69	405	581	836	4
Severidad	71	396	102	405	581	836	4
Tomografica	103	396	141	405	581	836	4
Apache	41	406	64	415	581	836	4
II	66	406	69	415	581	836	4
Criterios	41	416	67	425	581	836	4
de	69	416	76	425	581	836	4
Ranson	78	416	101	425	581	836	4
Tiempo	41	426	64	435	581	836	4
de	66	426	73	435	581	836	4
Colocación	75	426	108	435	581	836	4
de	110	426	118	435	581	836	4
SNY	120	426	132	435	581	836	4
Numero	41	436	65	445	581	836	4
de	67	436	75	445	581	836	4
recolocación	77	436	116	445	581	836	4
de	118	436	125	445	581	836	4
SNY	127	436	140	445	581	836	4
Días	41	446	54	455	581	836	4
de	56	446	64	455	581	836	4
inicio	66	446	82	455	581	836	4
de	84	446	92	455	581	836	4
Vía	93	446	103	455	581	836	4
Oral	105	446	117	455	581	836	4
Mortalidad	41	456	74	465	581	836	4
Hospitalaria	76	456	112	465	581	836	4
PNE	215	316	227	325	581	836	4
(n=36)	207	326	227	335	581	836	4
55.19	210	336	227	345	581	836	4
1.19	214	346	227	355	581	836	4
10.75	210	356	227	365	581	836	4
34.24	210	366	227	375	581	836	4
46.47	210	376	227	385	581	836	4
1421.74	202	386	227	395	581	836	4
8.47	214	396	227	405	581	836	4
8.22	214	406	227	415	581	836	4
2.78	214	416	227	425	581	836	4
5.50	214	426	227	435	581	836	4
1.42	214	436	227	445	581	836	4
35.56	210	446	227	455	581	836	4
3(8.3%)	203	456	227	465	581	836	4
N=28	474	152	491	161	581	836	4
10	454	161	462	170	581	836	4
(35.71%)	464	161	491	170	581	836	4
5	458	171	462	180	581	836	4
(17.86%)	464	171	491	180	581	836	4
2	462	180	466	190	581	836	4
(7.14%)	468	180	491	190	581	836	4
2	462	190	466	199	581	836	4
(7.14%)	468	190	491	199	581	836	4
2	462	200	466	209	581	836	4
(7.14%)	468	200	491	209	581	836	4
2	462	209	466	218	581	836	4
(7.14%)	468	209	491	218	581	836	4
1	462	219	466	228	581	836	4
(3.57%)	468	219	491	228	581	836	4
1	464	228	468	238	581	836	4
3.57%)	470	228	491	238	581	836	4
1	462	238	466	247	581	836	4
(3.57%)	468	238	491	247	581	836	4
1	462	248	466	257	581	836	4
(3.57%)	468	248	491	257	581	836	4
1	462	257	466	266	581	836	4
(3.57%)	468	257	491	266	581	836	4
E.	293	161	299	170	581	836	4
coli	301	161	312	170	581	836	4
Klepsiella	293	171	323	180	581	836	4
pneumoniae	325	171	363	180	581	836	4
Pseudomona	293	180	333	190	581	836	4
auriginosa	335	180	367	190	581	836	4
Stafilococo	293	190	327	199	581	836	4
aureus	329	190	350	199	581	836	4
Enterobacter	293	200	333	209	581	836	4
cloacae	335	200	358	209	581	836	4
Enterococo	293	209	328	218	581	836	4
faecium	330	209	354	218	581	836	4
Stafilococo	293	219	327	228	581	836	4
epidermidis	329	219	366	228	581	836	4
Candida	293	228	318	238	581	836	4
albicans	320	228	346	238	581	836	4
Acinetobacter	293	238	336	247	581	836	4
baumani	338	238	364	247	581	836	4
Citrobacter	293	248	327	257	581	836	4
freundii	329	248	353	257	581	836	4
Stafilococo	293	257	327	266	581	836	4
aureus+Candida	329	257	380	266	581	836	4
albicans	382	257	408	266	581	836	4
Del	313	289	326	299	581	836	4
seguimiento	331	289	377	299	581	836	4
de	382	289	391	299	581	836	4
pacientes	396	289	431	299	581	836	4
que	436	289	450	299	581	836	4
llegaron	455	289	485	299	581	836	4
a	490	289	494	299	581	836	4
consul-	499	289	526	299	581	836	4
ta	293	299	301	310	581	836	4
entre	305	299	324	310	581	836	4
el	329	299	335	310	581	836	4
1-12	339	299	358	310	581	836	4
meses,	362	299	388	310	581	836	4
después	392	299	423	310	581	836	4
del	427	299	438	310	581	836	4
alta	442	299	456	310	581	836	4
hospitalaria,	460	299	506	310	581	836	4
pre-	510	299	526	310	581	836	4
sentaron:	293	310	329	321	581	836	4
Pseudoquiste	335	310	385	321	581	836	4
pancreático	391	310	435	321	581	836	4
10/36	442	310	468	321	581	836	4
(27.77%)	474	310	509	321	581	836	4
vs.	516	310	526	321	581	836	4
8/34(23.53%);	293	321	352	332	581	836	4
dolor	354	321	374	332	581	836	4
abdominal	377	321	416	332	581	836	4
recurrente	418	321	457	332	581	836	4
3/36	460	321	481	332	581	836	4
(8.33%)	483	321	513	332	581	836	4
vs.	516	321	526	332	581	836	4
4/34	293	332	314	343	581	836	4
(11.76%);	317	332	355	343	581	836	4
pancreatitis	357	332	401	343	581	836	4
aguda	404	332	426	343	581	836	4
recidivante	429	332	470	343	581	836	4
3/36	472	332	493	343	581	836	4
(8.33%)	496	332	526	343	581	836	4
vs.	293	343	304	353	581	836	4
2/34	306	343	327	353	581	836	4
(5.88%);	329	343	362	353	581	836	4
ninguna	364	343	395	353	581	836	4
molestia	398	343	429	353	581	836	4
4/36	431	343	452	353	581	836	4
(11.11%)	455	343	490	353	581	836	4
vs.	492	343	503	353	581	836	4
3/34	505	343	526	353	581	836	4
(8.8%)	293	353	318	364	581	836	4
sin	322	353	332	364	581	836	4
diferencias	336	353	376	364	581	836	4
significativas	380	353	427	364	581	836	4
para	430	353	447	364	581	836	4
tratamiento	451	353	495	364	581	836	4
médico	498	353	526	364	581	836	4
conservador	293	364	340	375	581	836	4
vs.	342	364	352	375	581	836	4
tratamiento	355	364	399	375	581	836	4
quirúrgico	401	364	439	375	581	836	4
respectivamente.	442	364	506	375	581	836	4
CARACTERISTICAS	47	296	104	306	581	836	4
DE	106	296	114	306	581	836	4
PACIENTES	116	296	150	306	581	836	4
CON	152	296	165	306	581	836	4
NECROSIS	167	296	199	306	581	836	4
INFECTADA	201	296	235	306	581	836	4
Y	236	296	240	306	581	836	4
ESTERIL	242	296	267	306	581	836	4
PNI	175	316	185	325	581	836	4
(n=34)	165	326	185	335	581	836	4
57.65	168	336	185	345	581	836	4
1.65	172	346	185	355	581	836	4
26.50	168	356	185	365	581	836	4
27.58	168	366	185	375	581	836	4
57.26	168	376	185	385	581	836	4
1402.45	160	386	185	395	581	836	4
8.79	172	396	185	405	581	836	4
9.00	172	406	185	415	581	836	4
2.82	172	416	185	425	581	836	4
7.24	172	426	185	435	581	836	4
1.65	172	436	185	445	581	836	4
33.32	168	446	185	455	581	836	4
9(26.5%)	158	456	185	465	581	836	4
NÚMERO	422	132	450	142	581	836	4
DE	452	132	460	142	581	836	4
CULTIVOS	462	132	491	142	581	836	4
POSITIVOS	493	132	525	142	581	836	4
p	250	316	254	325	581	836	4
valor	256	316	271	325	581	836	4
0.57	258	336	271	345	581	836	4
0.00*	255	346	271	355	581	836	4
0.00*	255	356	271	365	581	836	4
0.09	258	366	271	375	581	836	4
0.02*	255	376	271	385	581	836	4
0.96	258	386	271	395	581	836	4
0.36	258	396	271	405	581	836	4
0.46	258	406	271	415	581	836	4
0.90	258	416	271	425	581	836	4
0.26	258	426	271	435	581	836	4
0.35	258	436	271	445	581	836	4
0.66	258	446	271	455	581	836	4
0.00*	255	456	271	465	581	836	4
DISCUSIÓN	293	396	347	408	581	836	4
Nuestro	293	417	324	428	581	836	4
estudio	328	417	356	428	581	836	4
demuestra	360	417	400	428	581	836	4
y	404	417	409	428	581	836	4
confirma	413	417	448	428	581	836	4
que	452	417	466	428	581	836	4
el	470	417	477	428	581	836	4
tratamiento	481	417	526	428	581	836	4
medico	293	428	321	439	581	836	4
conservador	324	428	371	439	581	836	4
de	373	428	382	439	581	836	4
pancreatitis	385	428	429	439	581	836	4
necrotica,	431	428	470	439	581	836	4
en	472	428	481	439	581	836	4
una	484	428	498	439	581	836	4
unidad	500	428	526	439	581	836	4
de	293	439	303	450	581	836	4
cuidados	305	439	339	450	581	836	4
intensivos,	341	439	382	450	581	836	4
es	385	439	393	450	581	836	4
segura	396	439	421	450	581	836	4
y	424	439	428	450	581	836	4
efectiva.	431	439	463	450	581	836	4
Después	313	460	346	471	581	836	4
de	349	460	358	471	581	836	4
los	360	460	371	471	581	836	4
'90;	374	460	390	471	581	836	4
el	392	460	399	471	581	836	4
manejo	402	460	430	471	581	836	4
en	433	460	442	471	581	836	4
la	445	460	452	471	581	836	4
UCI	454	460	470	471	581	836	4
de	472	460	482	471	581	836	4
los	484	460	495	471	581	836	4
pacien-	498	460	526	471	581	836	4
tes	293	471	304	482	581	836	4
con	307	471	321	482	581	836	4
pancreatitis	323	471	368	482	581	836	4
aguda	370	471	393	482	581	836	4
severa,	396	471	423	482	581	836	4
cambio	425	471	453	482	581	836	4
sustancialmente	456	471	517	482	581	836	4
el	519	471	526	482	581	836	4
tratamiento	293	482	338	493	581	836	4
de	341	482	351	493	581	836	4
esta	354	482	369	493	581	836	4
patología.	373	482	411	493	581	836	4
Atrás	414	482	435	493	581	836	4
quedaron	438	482	475	493	581	836	4
las	478	482	488	493	581	836	4
múltiples	491	482	526	493	581	836	4
cirugías	293	493	323	504	581	836	4
de	326	493	335	504	581	836	4
debridacion	339	493	384	504	581	836	4
o	387	493	392	504	581	836	4
necrosectomias	396	493	456	504	581	836	4
que	459	493	473	504	581	836	4
eran	477	493	494	504	581	836	4
someti-	498	493	526	504	581	836	4
*P<0.05	41	476	66	486	581	836	4
considerado	68	476	106	486	581	836	4
significativo.	108	476	147	486	581	836	4
UCI:	148	476	161	486	581	836	4
unidad	162	476	183	486	581	836	4
de	185	476	193	486	581	836	4
cuidados	194	476	222	486	581	836	4
intensivos.	224	476	257	486	581	836	4
UPAG:	41	486	59	495	581	836	4
unidad	61	486	82	495	581	836	4
de	84	486	91	495	581	836	4
pancreatitis	93	486	130	495	581	836	4
aguda	132	486	150	495	581	836	4
grave.	152	486	171	495	581	836	4
SNY:	173	486	187	495	581	836	4
sonda	189	486	207	495	581	836	4
nasoyeyunal.	209	486	250	495	581	836	4
PNI:	251	486	264	495	581	836	4
Pancreatitis	41	496	77	505	581	836	4
necrotica	79	496	108	505	581	836	4
infectada.	110	496	140	505	581	836	4
PNE:	142	496	157	505	581	836	4
Pancreatitis	158	496	195	505	581	836	4
necrotica	197	496	225	505	581	836	4
estéril.	227	496	248	505	581	836	4
Pancreatitis	279	536	316	545	581	836	4
Necrótica	318	536	349	545	581	836	4
Consultorio	44	550	80	559	581	836	4
externo	82	550	106	559	581	836	4
Tto.	245	550	257	559	581	836	4
Médico	259	550	282	559	581	836	4
Total	463	543	478	552	581	836	4
Tto.	341	550	353	559	581	836	4
Quirúrgica	355	550	388	559	581	836	4
fi	234	564	239	573	581	836	4
%	284	564	291	573	581	836	4
Fi	332	564	338	573	581	836	4
%	382	564	388	573	581	836	4
Fi	430	564	435	573	581	836	4
%	485	564	491	573	581	836	4
Pseudoquiste	44	578	85	588	581	836	4
10	233	578	240	588	581	836	4
27.77	279	578	296	588	581	836	4
8	333	578	337	588	581	836	4
23.53	376	578	394	588	581	836	4
18	429	578	436	588	581	836	4
25.71	480	578	497	588	581	836	4
Dolor	44	592	60	602	581	836	4
abdominal	62	592	94	602	581	836	4
recurrente	96	592	128	602	581	836	4
3	234	592	238	602	581	836	4
8.33	281	592	294	602	581	836	4
4	333	592	337	602	581	836	4
11.76	376	592	394	602	581	836	4
7	431	592	435	602	581	836	4
10.00	480	592	497	602	581	836	4
Prequirurgicoxcolecistectomia	44	607	137	616	581	836	4
4	234	607	238	616	581	836	4
11.11	279	607	296	616	581	836	4
3	333	607	337	616	581	836	4
8.82	378	607	392	616	581	836	4
7	431	607	435	616	581	836	4
10.00	480	607	497	616	581	836	4
Pancreatitis	44	621	80	630	581	836	4
aguda	82	621	101	630	581	836	4
recurrente	103	621	135	630	581	836	4
3	234	621	238	630	581	836	4
8.33	281	621	294	630	581	836	4
2	333	621	337	630	581	836	4
5.88	378	621	392	630	581	836	4
5	431	621	435	630	581	836	4
7.14	482	621	495	630	581	836	4
Pacientes	44	635	74	644	581	836	4
perdidos	76	635	102	644	581	836	4
11	233	635	240	644	581	836	4
30.56	279	635	296	644	581	836	4
12	331	635	339	644	581	836	4
35.29	376	635	394	644	581	836	4
23	429	635	436	644	581	836	4
32.86	480	635	497	644	581	836	4
Ninguna	44	649	69	658	581	836	4
molestia	71	649	98	658	581	836	4
4	234	649	238	658	581	836	4
11.11	279	649	296	658	581	836	4
3	333	649	337	658	581	836	4
8.82	378	649	392	658	581	836	4
7	431	649	435	658	581	836	4
10.00	480	649	497	658	581	836	4
1	333	663	337	673	581	836	4
2.94	378	663	392	673	581	836	4
1	431	663	435	673	581	836	4
1.43	482	663	495	673	581	836	4
1	333	677	337	687	581	836	4
2.94	378	677	392	687	581	836	4
1	431	677	435	687	581	836	4
1.43	482	677	495	687	581	836	4
1	431	692	435	701	581	836	4
1.43	482	692	495	701	581	836	4
70	429	706	436	715	581	836	4
100	482	706	494	715	581	836	4
Fístula	44	663	64	673	581	836	4
pancreática	66	663	102	673	581	836	4
Eventración	44	677	80	687	581	836	4
abdominal	82	677	114	687	581	836	4
Dilatación	44	692	74	701	581	836	4
coledociana	76	692	113	701	581	836	4
1	234	692	238	701	581	836	4
2.78	281	692	294	701	581	836	4
Total	44	706	58	715	581	836	4
36	233	706	240	715	581	836	4
99.99	279	706	296	715	581	836	4
34	331	706	339	715	581	836	4
99.98	376	706	394	715	581	836	4
PanCreatitis	132	61	192	72	581	836	5
aguda	194	61	226	72	581	836	5
neCrótiCa	229	61	281	72	581	836	5
en	283	61	295	72	581	836	5
la	298	61	308	72	581	836	5
unidad	311	61	345	72	581	836	5
de	348	61	359	72	581	836	5
CuidadOs	362	61	409	72	581	836	5
intensivOs	412	61	462	72	581	836	5
dos	55	103	69	114	581	836	5
los	72	103	83	114	581	836	5
pacientes,	86	103	125	114	581	836	5
para	129	103	146	114	581	836	5
erradicar	149	103	184	114	581	836	5
el	187	103	194	114	581	836	5
foco	197	103	214	114	581	836	5
provocador	217	103	262	114	581	836	5
de	265	103	274	114	581	836	5
las	278	103	288	114	581	836	5
fallas	55	114	75	125	581	836	5
orgánicas,	78	114	118	125	581	836	5
la	121	114	128	125	581	836	5
tasa	131	114	146	125	581	836	5
de	150	114	159	125	581	836	5
mortalidad	162	114	203	125	581	836	5
con	207	114	221	125	581	836	5
este	224	114	240	125	581	836	5
tratamiento	243	114	288	125	581	836	5
fue	55	125	67	136	581	836	5
de	71	125	80	136	581	836	5
un	84	125	93	136	581	836	5
86%.	97	125	118	136	581	836	5
(28)	118	125	127	132	581	836	5
.	127	125	129	136	581	836	5
Nuestra	133	125	163	136	581	836	5
experiencia	166	125	211	136	581	836	5
era	214	125	227	136	581	836	5
similar,	230	125	257	136	581	836	5
los	261	125	272	136	581	836	5
pa-	275	125	288	136	581	836	5
cientes	55	135	82	146	581	836	5
con	84	135	99	146	581	836	5
necrosis	101	135	133	146	581	836	5
pancreática	135	135	180	146	581	836	5
eran	182	135	200	146	581	836	5
sometidos	202	135	241	146	581	836	5
a	244	135	248	146	581	836	5
necrosec-	251	135	288	146	581	836	5
tomias	55	146	81	157	581	836	5
tempranas	85	146	126	157	581	836	5
que	130	146	143	157	581	836	5
se	147	146	156	157	581	836	5
convertían	160	146	200	157	581	836	5
en	204	146	214	157	581	836	5
múltiples	218	146	252	157	581	836	5
cirugías,	256	146	288	157	581	836	5
debido	55	157	81	168	581	836	5
a	84	157	89	168	581	836	5
colecciones	92	157	136	168	581	836	5
infectadas,	139	157	181	168	581	836	5
colecciones	184	157	228	168	581	836	5
no	231	157	241	168	581	836	5
drenadas	245	157	279	168	581	836	5
o	283	157	288	168	581	836	5
hemorragias;	55	168	106	179	581	836	5
con	109	168	123	179	581	836	5
alta	126	168	139	179	581	836	5
morbimortalidad.	142	168	208	179	581	836	5
Con	78	189	95	200	581	836	5
el	98	189	104	200	581	836	5
ingreso	107	189	136	200	581	836	5
a	139	189	143	200	581	836	5
UCI	146	189	162	200	581	836	5
de	165	189	174	200	581	836	5
estos	177	189	196	200	581	836	5
pacientes,	199	189	238	200	581	836	5
se	241	189	250	200	581	836	5
pudo	253	189	272	200	581	836	5
ob-	275	189	288	200	581	836	5
servar	55	200	78	211	581	836	5
que	81	200	95	211	581	836	5
pasada	98	200	125	211	581	836	5
la	128	200	135	211	581	836	5
potente	138	200	167	211	581	836	5
respuesta	170	200	207	211	581	836	5
inflamatoria	210	200	256	211	581	836	5
sistémi-	259	200	288	211	581	836	5
ca,	55	211	67	222	581	836	5
la	70	211	76	222	581	836	5
mayoría	80	211	111	222	581	836	5
de	114	211	123	222	581	836	5
paciente	127	211	159	222	581	836	5
mejora	163	211	189	222	581	836	5
su	193	211	201	222	581	836	5
condición	204	211	242	222	581	836	5
clínica	245	211	269	222	581	836	5
per-	272	211	288	222	581	836	5
mitiendo	55	222	89	233	581	836	5
un	92	222	102	233	581	836	5
tratamiento	104	222	149	233	581	836	5
medico	152	222	180	233	581	836	5
conservador.	182	222	231	233	581	836	5
En	75	243	86	254	581	836	5
un	88	243	98	254	581	836	5
grupo	100	243	123	254	581	836	5
menor,	125	243	152	254	581	836	5
se	155	243	163	254	581	836	5
puede	165	243	189	254	581	836	5
observar	191	243	224	254	581	836	5
fiebre	227	243	248	254	581	836	5
persisten-	250	243	288	254	581	836	5
te	55	254	62	265	581	836	5
a	65	254	69	265	581	836	5
pesar	71	254	92	265	581	836	5
de	95	254	104	265	581	836	5
la	106	254	113	265	581	836	5
terapia	115	254	142	265	581	836	5
antibiótica,	144	254	186	265	581	836	5
y	189	254	193	265	581	836	5
es	195	254	203	265	581	836	5
este	205	254	221	265	581	836	5
grupo	223	254	246	265	581	836	5
de	248	254	257	265	581	836	5
pacien-	259	254	288	265	581	836	5
tes	55	265	66	276	581	836	5
que	69	265	83	276	581	836	5
tiene	85	265	104	276	581	836	5
mayor	107	265	132	276	581	836	5
riesgo	134	265	158	276	581	836	5
de	160	265	170	276	581	836	5
ser	172	265	184	276	581	836	5
sometido	186	265	222	276	581	836	5
a	224	265	229	276	581	836	5
necrosectomia	232	265	288	276	581	836	5
pancreática,	55	276	103	287	581	836	5
con	105	276	120	287	581	836	5
mayor	122	276	147	287	581	836	5
morbimortalidad.	150	276	216	287	581	836	5
Coincidimos	77	297	125	308	581	836	5
con	128	297	142	308	581	836	5
diversos	144	297	175	308	581	836	5
autores,	177	297	208	308	581	836	5
que	210	297	224	308	581	836	5
el	226	297	233	308	581	836	5
pronóstico	235	297	276	308	581	836	5
de	279	297	288	308	581	836	5
pacientes	55	308	92	319	581	836	5
con	94	308	109	319	581	836	5
pancreatitis	111	308	156	319	581	836	5
depende	158	308	191	319	581	836	5
de	194	308	203	319	581	836	5
la	206	308	213	319	581	836	5
infección	215	308	250	319	581	836	5
del	253	308	264	319	581	836	5
tejido	267	308	288	319	581	836	5
pancreático	55	319	100	330	581	836	5
(22,	102	320	111	326	581	836	5
29,	113	320	121	326	581	836	5
30,31)	122	320	138	326	581	836	5
,	138	319	140	330	581	836	5
ya	143	319	152	330	581	836	5
que	155	319	169	330	581	836	5
esto	171	319	187	330	581	836	5
condiciona,	190	319	235	330	581	836	5
mayor	237	319	262	330	581	836	5
estan-	265	319	288	330	581	836	5
cia	55	330	66	341	581	836	5
en	70	330	80	341	581	836	5
UCI,	84	330	102	341	581	836	5
mayor	107	330	131	341	581	836	5
estancia	136	330	167	341	581	836	5
hospitalaria,	171	330	218	341	581	836	5
así	223	330	233	341	581	836	5
como	237	330	259	341	581	836	5
mayor	263	330	288	341	581	836	5
mortalidad,	55	341	99	352	581	836	5
como	102	341	123	352	581	836	5
describimos	126	341	172	352	581	836	5
en	174	341	184	352	581	836	5
nuestros	186	341	219	352	581	836	5
resultados.	222	341	263	352	581	836	5
En	75	362	86	373	581	836	5
nuestro	88	362	117	373	581	836	5
estudio,	119	362	149	373	581	836	5
el	151	362	158	373	581	836	5
Índice	160	362	183	373	581	836	5
de	185	362	194	373	581	836	5
Severidad	197	362	234	373	581	836	5
Tomografica,	237	362	288	373	581	836	5
en	55	373	65	384	581	836	5
el	68	373	75	384	581	836	5
APACHE	78	373	115	384	581	836	5
II,	118	373	125	384	581	836	5
así	129	373	139	384	581	836	5
como	142	373	164	384	581	836	5
los	167	373	178	384	581	836	5
criterios	181	373	212	384	581	836	5
de	215	373	224	384	581	836	5
Ranson,	227	373	259	384	581	836	5
son	262	373	276	384	581	836	5
si-	279	373	288	384	581	836	5
milares	55	384	83	395	581	836	5
,	85	384	88	395	581	836	5
en	90	384	100	395	581	836	5
el	102	384	109	395	581	836	5
grupo	111	384	134	395	581	836	5
de	136	384	145	395	581	836	5
Pancreatitis	148	384	193	395	581	836	5
estéril	195	384	218	395	581	836	5
como	220	384	242	395	581	836	5
en	244	384	254	395	581	836	5
el	256	384	262	395	581	836	5
grupo	265	384	288	395	581	836	5
de	55	395	64	406	581	836	5
Pancreatitis	68	395	112	406	581	836	5
infectada,	116	395	153	406	581	836	5
coincidiendo,	156	395	208	406	581	836	5
estos	211	395	231	406	581	836	5
scores	234	395	258	406	581	836	5
predic-	261	395	288	406	581	836	5
tores,	55	405	77	416	581	836	5
con	80	405	94	416	581	836	5
la	97	405	103	416	581	836	5
severidad	106	405	142	416	581	836	5
de	144	405	154	416	581	836	5
la	156	405	163	416	581	836	5
pancreatitis,	166	405	213	416	581	836	5
pero	215	405	233	416	581	836	5
no	236	405	246	416	581	836	5
necesaria-	249	405	288	416	581	836	5
mente	55	416	80	427	581	836	5
con	83	416	97	427	581	836	5
la	100	416	107	427	581	836	5
mortalidad	110	416	151	427	581	836	5
de	154	416	164	427	581	836	5
la	167	416	173	427	581	836	5
enfermedad.	177	416	226	427	581	836	5
En	229	416	239	427	581	836	5
el	243	416	249	427	581	836	5
grupo	252	416	275	427	581	836	5
de	279	416	288	427	581	836	5
pancreatitis	55	427	100	438	581	836	5
necrotica	103	427	139	438	581	836	5
infectada	142	427	177	438	581	836	5
la	180	427	187	438	581	836	5
mortalidad	190	427	231	438	581	836	5
es	234	427	242	438	581	836	5
mayor	246	427	270	438	581	836	5
que	274	427	288	438	581	836	5
en	55	438	65	449	581	836	5
el	67	438	74	449	581	836	5
grupo	76	438	99	449	581	836	5
de	102	438	111	449	581	836	5
pancreatitis	113	438	158	449	581	836	5
estéril,	160	438	185	449	581	836	5
(26.5%	188	438	216	449	581	836	5
vs.	219	438	229	449	581	836	5
8.3%),	232	438	257	449	581	836	5
resulta-	260	438	288	449	581	836	5
dos	55	449	69	460	581	836	5
similares	72	449	105	460	581	836	5
encuentra	108	449	146	460	581	836	5
Buchler	149	449	179	460	581	836	5
et-al	182	449	198	460	581	836	5
(22)	200	449	209	456	581	836	5
con	212	449	226	460	581	836	5
una	229	449	244	460	581	836	5
mortalidad	247	449	288	460	581	836	5
de	55	459	64	470	581	836	5
24%	68	459	86	470	581	836	5
vs.	89	459	100	470	581	836	5
3.5%	103	459	124	470	581	836	5
respectivamente.	127	459	193	470	581	836	5
Una	196	459	212	470	581	836	5
explicación	216	459	259	470	581	836	5
proba-	262	459	288	470	581	836	5
ble,	55	470	69	481	581	836	5
es	73	470	81	481	581	836	5
que,	84	470	101	481	581	836	5
estos	104	470	124	481	581	836	5
Scores,	127	470	156	481	581	836	5
realizado	159	470	194	481	581	836	5
dentro	197	470	222	481	581	836	5
de	226	470	235	481	581	836	5
las	238	470	249	481	581	836	5
72	252	470	263	481	581	836	5
horas	266	470	288	481	581	836	5
de	55	481	64	492	581	836	5
ingresado	68	481	105	492	581	836	5
a	109	481	113	492	581	836	5
la	117	481	123	492	581	836	5
UCI,	126	481	145	492	581	836	5
están	148	481	169	492	581	836	5
prediciendo	172	481	217	492	581	836	5
acertadamente	221	481	278	492	581	836	5
la	281	481	288	492	581	836	5
severidad	55	492	91	503	581	836	5
de	95	492	104	503	581	836	5
la	108	492	114	503	581	836	5
enfermedad,	118	492	167	503	581	836	5
pero	171	492	189	503	581	836	5
no	192	492	202	503	581	836	5
pueden	206	492	235	503	581	836	5
predecir	238	492	270	503	581	836	5
que	274	492	288	503	581	836	5
pancreatitis	55	503	100	514	581	836	5
necroticas	105	503	144	514	581	836	5
se	148	503	157	514	581	836	5
infectaran,	161	503	203	514	581	836	5
ya	207	503	216	514	581	836	5
que	221	503	235	514	581	836	5
esto	240	503	256	514	581	836	5
es	261	503	269	514	581	836	5
una	273	503	288	514	581	836	5
complicación	55	513	106	524	581	836	5
de	110	513	119	524	581	836	5
la	122	513	128	524	581	836	5
enfermedad	132	513	178	524	581	836	5
y	181	513	185	524	581	836	5
el	188	513	195	524	581	836	5
diagnostico	198	513	242	524	581	836	5
es	245	513	253	524	581	836	5
hecho	256	513	280	524	581	836	5
a	283	513	288	524	581	836	5
partir	55	524	76	535	581	836	5
de	79	524	88	535	581	836	5
la	91	524	97	535	581	836	5
tercera	99	524	126	535	581	836	5
o	129	524	134	535	581	836	5
cuarta	136	524	160	535	581	836	5
semana,	163	524	195	535	581	836	5
con	198	524	212	535	581	836	5
punción	214	524	246	535	581	836	5
aspiración	248	524	288	535	581	836	5
con	55	535	69	546	581	836	5
aguja	73	535	94	546	581	836	5
fina	97	535	111	546	581	836	5
(PAAF).	115	535	145	546	581	836	5
En	149	535	159	546	581	836	5
nuestra	163	535	191	546	581	836	5
experiencia,	195	535	242	546	581	836	5
fiebre,	246	535	270	546	581	836	5
que	274	535	288	546	581	836	5
puede	55	546	79	557	581	836	5
ser	82	546	94	557	581	836	5
parte	97	546	117	557	581	836	5
del	120	546	132	557	581	836	5
síndrome	135	546	171	557	581	836	5
de	174	546	183	557	581	836	5
respuesta	187	546	223	557	581	836	5
inflamatoria	226	546	272	557	581	836	5
sis-	276	546	288	557	581	836	5
témica,	55	557	84	568	581	836	5
que	87	557	101	568	581	836	5
persiste	104	557	133	568	581	836	5
durante	136	557	166	568	581	836	5
la	169	557	175	568	581	836	5
evolución	179	557	215	568	581	836	5
de	219	557	228	568	581	836	5
la	231	557	237	568	581	836	5
pancreatitis,	241	557	288	568	581	836	5
nos	55	567	69	578	581	836	5
dice	72	567	88	578	581	836	5
que	91	567	105	578	581	836	5
la	108	567	115	578	581	836	5
necrosis	118	567	150	578	581	836	5
pancreática	153	567	198	578	581	836	5
puede	201	567	225	578	581	836	5
estar	228	567	247	578	581	836	5
infectada.	250	567	288	578	581	836	5
199	527	62	541	72	581	836	5
En	308	103	318	114	581	836	5
el	320	103	327	114	581	836	5
grupo	329	103	352	114	581	836	5
de	354	103	364	114	581	836	5
pacientes	366	103	402	114	581	836	5
que	405	103	418	114	581	836	5
la	421	103	427	114	581	836	5
fiebre	430	103	451	114	581	836	5
cae	454	103	467	114	581	836	5
durante	469	103	498	114	581	836	5
la	501	103	507	114	581	836	5
primera	510	103	540	114	581	836	5
o	308	114	313	125	581	836	5
segunda	316	114	348	125	581	836	5
semana,	352	114	384	125	581	836	5
lo	388	114	395	125	581	836	5
mas	399	114	414	125	581	836	5
probable	418	114	452	125	581	836	5
es	456	114	464	125	581	836	5
que	468	114	481	125	581	836	5
la	485	114	492	125	581	836	5
pancreatitis	495	114	540	125	581	836	5
necrotica	308	125	343	136	581	836	5
tenga	346	125	367	136	581	836	5
un	370	125	380	136	581	836	5
tratamiento	382	125	427	136	581	836	5
medico	430	125	458	136	581	836	5
conservador.	460	125	509	136	581	836	5
En	330	146	341	157	581	836	5
estos	343	146	363	157	581	836	5
grupos	365	146	392	157	581	836	5
de	394	146	404	157	581	836	5
pacientes,	406	146	445	157	581	836	5
uso	448	146	461	157	581	836	5
temprano	464	146	502	157	581	836	5
de	504	146	514	157	581	836	5
carba-	516	146	540	157	581	836	5
penem,	308	157	337	168	581	836	5
no	340	157	350	168	581	836	5
cambio	353	157	381	168	581	836	5
el	383	157	390	168	581	836	5
espectro	393	157	425	168	581	836	5
bacteriano	428	157	469	168	581	836	5
de	471	157	481	168	581	836	5
las	483	157	493	168	581	836	5
necrosis	496	157	527	168	581	836	5
in-	530	157	540	168	581	836	5
fectadas,	308	168	342	179	581	836	5
los	345	168	355	179	581	836	5
cultivos	358	168	387	179	581	836	5
de	390	168	399	179	581	836	5
las	402	168	412	179	581	836	5
necrosectomias	415	168	475	179	581	836	5
fueron	478	168	503	179	581	836	5
bacterias	506	168	540	179	581	836	5
gram-	308	179	330	190	581	836	5
negativas	334	179	370	190	581	836	5
entericas,	373	179	410	190	581	836	5
predominantemente,	414	179	495	190	581	836	5
coincidien-	498	179	540	190	581	836	5
do	308	189	317	200	581	836	5
con	320	189	334	200	581	836	5
Luiten	336	189	361	200	581	836	5
et	363	189	371	200	581	836	5
al.	373	189	382	200	581	836	5
(32)	384	190	393	196	581	836	5
quien	395	189	416	200	581	836	5
con	419	189	433	200	581	836	5
el	435	189	442	200	581	836	5
uso	444	189	458	200	581	836	5
de	460	189	469	200	581	836	5
Decontaminación	472	189	540	200	581	836	5
selectiva	308	200	340	211	581	836	5
intestinal	343	200	377	211	581	836	5
combinada	380	200	423	211	581	836	5
con	426	200	440	211	581	836	5
uso	443	200	456	211	581	836	5
de	459	200	469	211	581	836	5
tratamientos	472	200	520	211	581	836	5
anti-	523	200	540	211	581	836	5
bióticos	308	211	337	222	581	836	5
de	340	211	349	222	581	836	5
corto	352	211	372	222	581	836	5
tiempo	374	211	402	222	581	836	5
encuentra	404	211	443	222	581	836	5
el	445	211	452	222	581	836	5
mismo	454	211	480	222	581	836	5
tipo	483	211	498	222	581	836	5
de	501	211	510	222	581	836	5
gérme-	513	211	540	222	581	836	5
nes.	308	222	323	233	581	836	5
Contrario	326	222	364	233	581	836	5
a	367	222	371	233	581	836	5
otros	374	222	394	233	581	836	5
investigadores	397	222	451	233	581	836	5
(22,33)	453	223	470	229	581	836	5
que	473	222	487	233	581	836	5
reportan	490	222	523	233	581	836	5
que	526	222	540	233	581	836	5
el	308	233	314	244	581	836	5
uso	318	233	332	244	581	836	5
de	336	233	345	244	581	836	5
antibióticos	349	233	393	244	581	836	5
endovenosos	397	233	447	244	581	836	5
cambia	451	233	479	244	581	836	5
el	483	233	490	244	581	836	5
espectro	494	233	527	244	581	836	5
de	531	233	540	244	581	836	5
la	308	243	314	254	581	836	5
infección	317	243	352	254	581	836	5
pancreática	356	243	400	254	581	836	5
de	404	243	413	254	581	836	5
monomicrobiana	416	243	482	254	581	836	5
gram-negativa	485	243	540	254	581	836	5
hacia	308	254	328	265	581	836	5
infección	331	254	366	265	581	836	5
polimicrobiana	369	254	427	265	581	836	5
con	430	254	444	265	581	836	5
incremento	447	254	491	265	581	836	5
hacia	494	254	515	265	581	836	5
cocos	518	254	540	265	581	836	5
gram-positivos	308	265	364	276	581	836	5
y	367	265	371	276	581	836	5
hongos.	374	265	405	276	581	836	5
Interesantemente	332	287	399	298	581	836	5
uno	404	287	418	298	581	836	5
de	423	287	432	298	581	836	5
los	437	287	447	298	581	836	5
gérmenes	452	287	490	298	581	836	5
hallados	495	287	526	298	581	836	5
en	530	287	540	298	581	836	5
nuestro	308	297	336	308	581	836	5
estudio,	339	297	369	308	581	836	5
es	372	297	380	308	581	836	5
Klebsiella	382	297	419	308	581	836	5
pneumoniae,	421	297	472	308	581	836	5
gérmenes	475	297	513	308	581	836	5
que	515	297	529	308	581	836	5
se	532	297	540	308	581	836	5
encuentran	308	308	351	319	581	836	5
en	354	308	364	319	581	836	5
piel	367	308	380	319	581	836	5
y	383	308	388	319	581	836	5
mucosas	391	308	424	319	581	836	5
de	427	308	436	319	581	836	5
pacientes	439	308	476	319	581	836	5
hospitalizados	479	308	533	319	581	836	5
y	536	308	540	319	581	836	5
que	308	319	321	330	581	836	5
están	324	319	344	330	581	836	5
sometidos	347	319	386	330	581	836	5
a	388	319	393	330	581	836	5
tratamientos	395	319	444	330	581	836	5
antibióticos,	446	319	493	330	581	836	5
estos	495	319	515	330	581	836	5
gram-	517	319	540	330	581	836	5
negativos	308	330	344	341	581	836	5
son	347	330	361	341	581	836	5
causantes	364	330	402	341	581	836	5
de	405	330	414	341	581	836	5
infecciones	417	330	460	341	581	836	5
nosocomiales	464	330	516	341	581	836	5
y	519	330	524	341	581	836	5
po-	527	330	540	341	581	836	5
drían	308	341	327	352	581	836	5
estar	329	341	348	352	581	836	5
usando	350	341	378	352	581	836	5
la	380	341	386	352	581	836	5
vía	389	341	400	352	581	836	5
hematógena,	402	341	453	352	581	836	5
además	455	341	484	352	581	836	5
de	486	341	496	352	581	836	5
la	498	341	504	352	581	836	5
enterica,	507	341	540	352	581	836	5
para	308	351	325	362	581	836	5
llegar	329	351	350	362	581	836	5
al	354	351	360	362	581	836	5
tejido	364	351	385	362	581	836	5
pancreático.	389	351	437	362	581	836	5
Paciente	441	351	474	362	581	836	5
con	477	351	492	362	581	836	5
pancreatitis	496	351	540	362	581	836	5
aguda	308	362	331	373	581	836	5
severa	334	362	359	373	581	836	5
pueden	363	362	391	373	581	836	5
tener	395	362	415	373	581	836	5
una	419	362	433	373	581	836	5
respuesta	436	362	473	373	581	836	5
inmune	477	362	506	373	581	836	5
alterada	509	362	540	373	581	836	5
o	308	373	313	384	581	836	5
deprimida.	316	373	358	384	581	836	5
Estudios	362	373	393	384	581	836	5
en	397	373	407	384	581	836	5
animales	410	373	444	384	581	836	5
con	448	373	462	384	581	836	5
pancreatitis	466	373	510	384	581	836	5
aguda,	514	373	540	384	581	836	5
muestran	308	384	343	395	581	836	5
una	347	384	362	395	581	836	5
disminución	365	384	412	395	581	836	5
de	416	384	425	395	581	836	5
la	429	384	435	395	581	836	5
aclaración	439	384	478	395	581	836	5
de	482	384	491	395	581	836	5
organismos	495	384	540	395	581	836	5
bacterianos	308	395	352	406	581	836	5
de	355	395	364	406	581	836	5
la	368	395	374	406	581	836	5
circulación,	378	395	422	406	581	836	5
sugiriendo	425	395	465	406	581	836	5
un	469	395	478	406	581	836	5
deterioro	482	395	517	406	581	836	5
en	520	395	530	406	581	836	5
la	534	395	540	406	581	836	5
función	308	405	336	416	581	836	5
del	339	405	350	416	581	836	5
sistema	353	405	382	416	581	836	5
reticuloendotelial	384	405	450	416	581	836	5
(34)	451	406	460	412	581	836	5
,	460	405	463	416	581	836	5
La	333	427	343	438	581	836	5
cirugía	348	427	374	438	581	836	5
permanece	380	427	423	438	581	836	5
como	429	427	451	438	581	836	5
tratamiento	456	427	501	438	581	836	5
estándar	507	427	540	438	581	836	5
para	308	438	325	449	581	836	5
las	327	438	338	449	581	836	5
pancreatitis	340	438	385	449	581	836	5
necroticas	387	438	427	449	581	836	5
infectada,	429	438	467	449	581	836	5
son	469	438	483	449	581	836	5
realizadas	486	438	523	449	581	836	5
con	526	438	540	449	581	836	5
mucha	308	449	334	460	581	836	5
mas	336	449	352	460	581	836	5
seguridad,	354	449	394	460	581	836	5
a	396	449	400	460	581	836	5
partir	403	449	424	460	581	836	5
de	426	449	435	460	581	836	5
la	438	449	444	460	581	836	5
cuarta	446	449	470	460	581	836	5
semana,	473	449	505	460	581	836	5
aquí	508	449	524	460	581	836	5
jue-	526	449	540	460	581	836	5
ga	308	459	317	470	581	836	5
un	320	459	330	470	581	836	5
importante	333	459	376	470	581	836	5
papel	380	459	402	470	581	836	5
la	405	459	411	470	581	836	5
Unidad	415	459	443	470	581	836	5
de	446	459	456	470	581	836	5
Cuidados	459	459	495	470	581	836	5
Intensivos,	499	459	540	470	581	836	5
pues	308	470	326	481	581	836	5
soporta	328	470	358	481	581	836	5
al	360	470	366	481	581	836	5
paciente	369	470	402	481	581	836	5
hasta	404	470	425	481	581	836	5
que	427	470	441	481	581	836	5
se	443	470	451	481	581	836	5
complete	454	470	490	481	581	836	5
este	492	470	508	481	581	836	5
tiempo,	510	470	540	481	581	836	5
en	308	481	317	492	581	836	5
donde,	321	481	347	492	581	836	5
es	351	481	359	492	581	836	5
relativamente	363	481	415	492	581	836	5
fácil	419	481	434	492	581	836	5
debridar	438	481	470	492	581	836	5
la	473	481	480	492	581	836	5
necrosectomia	483	481	540	492	581	836	5
y	308	492	312	503	581	836	5
el	316	492	323	503	581	836	5
riesgo	327	492	351	503	581	836	5
de	355	492	364	503	581	836	5
sangrado	369	492	404	503	581	836	5
es	409	492	417	503	581	836	5
menor,	421	492	449	503	581	836	5
debido	453	492	479	503	581	836	5
a	483	492	488	503	581	836	5
que	492	492	506	503	581	836	5
en	511	492	520	503	581	836	5
este	525	492	540	503	581	836	5
tiempo	308	503	335	514	581	836	5
los	338	503	349	514	581	836	5
vasos	352	503	373	514	581	836	5
sanguíneos	376	503	419	514	581	836	5
ya	422	503	431	514	581	836	5
están	433	503	454	514	581	836	5
obliterados	457	503	499	514	581	836	5
a	502	503	507	514	581	836	5
nivel	510	503	528	514	581	836	5
de	531	503	540	514	581	836	5
la	308	513	314	524	581	836	5
necrosis	317	513	349	524	581	836	5
pancreática,	352	513	400	524	581	836	5
además	403	513	432	524	581	836	5
de	436	513	445	524	581	836	5
dejar	448	513	467	524	581	836	5
tejido	470	513	491	524	581	836	5
pancreático	494	513	540	524	581	836	5
sano,	308	524	329	535	581	836	5
que	333	524	347	535	581	836	5
evita	351	524	369	535	581	836	5
las	373	524	383	535	581	836	5
insuficiencias	387	524	438	535	581	836	5
pancreáticas	442	524	491	535	581	836	5
exogenas	495	524	532	535	581	836	5
y	536	524	540	535	581	836	5
endógenas.	308	535	352	546	581	836	5
Esta	355	535	371	546	581	836	5
tardía	374	535	396	546	581	836	5
cirugía,	398	535	427	546	581	836	5
junto	429	535	449	546	581	836	5
con	451	535	466	546	581	836	5
la	468	535	475	546	581	836	5
técnica	477	535	505	546	581	836	5
quirúrgi-	507	535	540	546	581	836	5
ca	308	546	316	557	581	836	5
empleada,	319	546	360	557	581	836	5
ha	363	546	373	557	581	836	5
permitido	376	546	414	557	581	836	5
realizar	417	546	445	557	581	836	5
la	448	546	455	557	581	836	5
necrosectomia	458	546	514	557	581	836	5
en	518	546	527	557	581	836	5
un	530	546	540	557	581	836	5
solo	308	557	323	568	581	836	5
acto	326	557	343	568	581	836	5
(17,35)	345	557	362	564	581	836	5
,	362	557	365	568	581	836	5
disminuyendo	367	557	421	568	581	836	5
costos,	424	557	451	568	581	836	5
estancia	454	557	485	568	581	836	5
hospitalaria	488	557	533	568	581	836	5
y	536	557	540	568	581	836	5
morbimortalidad.	308	567	375	578	581	836	5
REFERENCIAS	55	612	122	623	581	836	5
1.	55	632	63	643	581	836	5
J	75	632	80	643	581	836	5
WERNER,	82	632	123	643	581	836	5
S	125	632	131	643	581	836	5
FEUERBACH,	133	632	189	643	581	836	5
W	191	632	200	643	581	836	5
UHL,	202	632	222	643	581	836	5
MW	225	632	241	643	581	836	5
BUCHLER.	243	632	288	643	581	836	5
Management	75	643	128	653	581	836	5
of	132	643	140	653	581	836	5
acute	144	643	166	653	581	836	5
pancreatitis:	170	643	219	653	581	836	5
from	224	643	242	653	581	836	5
surgery	246	643	276	653	581	836	5
to	280	643	288	653	581	836	5
interventional	75	653	129	664	581	836	5
intensive	131	653	167	664	581	836	5
care.	169	653	189	664	581	836	5
Gut	192	653	206	664	581	836	5
2005:54;	209	653	244	664	581	836	5
426-435.	247	653	283	664	581	836	5
2.	55	670	63	681	581	836	5
MARION	75	670	111	681	581	836	5
B.M.	117	670	136	681	581	836	5
VAN	143	670	160	681	581	836	5
DER	167	670	185	681	581	836	5
KOLK,	192	670	218	681	581	836	5
MD,	225	670	242	681	581	836	5
GRAHAM	249	670	288	681	581	836	5
RAMSAY,	75	681	113	691	581	836	5
MD,	114	681	131	691	581	836	5
PhD.	133	681	152	691	581	836	5
Management	154	681	207	691	581	836	5
of	208	681	216	691	581	836	5
acute	217	681	240	691	581	836	5
pancreatitis	241	681	288	691	581	836	5
in	75	691	82	702	581	836	5
the	85	691	98	702	581	836	5
intensive	101	691	137	702	581	836	5
care	140	691	158	702	581	836	5
unit.	161	691	178	702	581	836	5
Current	181	691	211	702	581	836	5
Opinion	215	691	246	702	581	836	5
in	249	691	256	702	581	836	5
Critical	260	691	288	702	581	836	5
Care	75	702	94	712	581	836	5
2000,	97	702	119	712	581	836	5
6:271-275.	122	702	165	712	581	836	5
3.	55	718	63	729	581	836	5
AVERY	75	718	103	729	581	836	5
B	113	718	119	729	581	836	5
NATHERNS,	129	718	179	729	581	836	5
MD,	189	718	206	729	581	836	5
PHD;	216	718	237	729	581	836	5
RANDALL	247	718	288	729	581	836	5
CURTIS,MD,	75	729	127	739	581	836	5
MPH;RICHARD	135	729	198	739	581	836	5
J	207	729	211	739	581	836	5
BEALE,	220	729	250	739	581	836	5
MBBS;	259	729	288	739	581	836	5
DEBORAH	75	739	118	750	581	836	5
J.	121	739	127	750	581	836	5
COOK,	130	739	159	750	581	836	5
MD;	161	739	177	750	581	836	5
RUI	180	739	195	750	581	836	5
P.	197	739	203	750	581	836	5
MORENO,MD,	206	739	264	750	581	836	5
PHD;	267	739	288	750	581	836	5
JACQUES-ANDRE	75	750	151	760	581	836	5
ROMAND,	155	750	197	760	581	836	5
MD,	201	750	218	760	581	836	5
FCCM;	222	750	251	760	581	836	5
SHAWN	255	750	288	760	581	836	5
J.	75	760	82	771	581	836	5
SKERRETT,MD;	89	760	153	771	581	836	5
RENEE	159	760	189	771	581	836	5
D.	195	760	204	771	581	836	5
STAPLETON,	211	760	264	771	581	836	5
MD;	271	760	288	771	581	836	5
LORRAINE	327	632	372	643	581	836	5
B.	373	632	381	643	581	836	5
WARE,	384	632	412	643	581	836	5
MD;	414	632	430	643	581	836	5
CARL	432	632	455	643	581	836	5
S.	457	632	465	643	581	836	5
WALDMANN,	467	632	522	643	581	836	5
MD.	523	632	540	643	581	836	5
Management	327	643	380	653	581	836	5
of	382	643	390	653	581	836	5
the	392	643	405	653	581	836	5
critically	407	643	439	653	581	836	5
patient	441	643	469	653	581	836	5
with	471	643	488	653	581	836	5
severe	489	643	516	653	581	836	5
acute	518	643	540	653	581	836	5
pancreatitis.	327	653	377	664	581	836	5
Crit	382	653	396	664	581	836	5
Care	401	653	420	664	581	836	5
Med	426	653	444	664	581	836	5
20045;	449	653	476	664	581	836	5
32:2524-2536.	481	653	540	664	581	836	5
4.	308	670	315	681	581	836	5
S	327	670	333	681	581	836	5
CONNOR,	342	670	384	681	581	836	5
JP	392	670	403	681	581	836	5
NEOPTOLEMOS.	411	670	481	681	581	836	5
Surgery	490	670	521	681	581	836	5
for	529	670	540	681	581	836	5
pancreatic	327	681	370	691	581	836	5
necrosis:	372	681	408	691	581	836	5
“Whom,	411	681	444	691	581	836	5
when	446	681	468	691	581	836	5
and	470	681	486	691	581	836	5
what”.	488	681	514	691	581	836	5
World	517	681	540	691	581	836	5
J	327	691	332	702	581	836	5
Gastroenterol	335	691	389	702	581	836	5
2004;	392	691	414	702	581	836	5
10(12):1697-1698.	417	691	490	702	581	836	5
5.	308	710	315	721	581	836	5
MIER	327	710	349	721	581	836	5
J,	356	710	363	721	581	836	5
LEON	369	710	393	721	581	836	5
EL.,	399	710	415	721	581	836	5
CASTILLO	421	710	464	721	581	836	5
A,	470	710	478	721	581	836	5
ROBLEDO	485	710	527	721	581	836	5
F,	534	710	540	721	581	836	5
BLANCO	327	721	364	731	581	836	5
R.	367	721	375	731	581	836	5
Early	378	721	397	731	581	836	5
versus	400	721	426	731	581	836	5
late	428	721	443	731	581	836	5
necrosectomy	445	721	502	731	581	836	5
in	504	721	511	731	581	836	5
severe	514	721	540	731	581	836	5
pancreatitis.	327	731	377	742	581	836	5
Am	379	731	393	742	581	836	5
J	395	731	400	742	581	836	5
Surg	402	731	421	742	581	836	5
1997;	424	731	446	742	581	836	5
173:71-75.	449	731	492	742	581	836	5
6.	308	750	315	761	581	836	5
GOTZINGER	327	750	379	761	581	836	5
P,	382	750	389	761	581	836	5
EXNER	392	750	421	761	581	836	5
R,	424	750	433	761	581	836	5
SCHWANZER	436	750	492	761	581	836	5
E,	496	750	504	761	581	836	5
JAKESZ	507	750	540	761	581	836	5
R,	327	761	336	771	581	836	5
FUGGER	341	761	378	771	581	836	5
R,	382	761	391	771	581	836	5
SAUTNER	395	761	437	771	581	836	5
T.	441	761	448	771	581	836	5
Surgical	452	761	485	771	581	836	5
treatment	489	761	528	771	581	836	5
of	532	761	540	771	581	836	5
200	41	62	54	72	581	836	6
Milian	247	61	278	72	581	836	6
W.	280	61	290	72	581	836	6
Y	291	61	296	72	581	836	6
COl.	299	61	320	72	581	836	6
severe	61	103	87	114	581	836	6
acute	94	103	116	114	581	836	6
pancreatitis:	122	103	171	114	581	836	6
timing	178	103	202	114	581	836	6
of	209	103	216	114	581	836	6
operation	223	103	261	114	581	836	6
is	267	103	274	114	581	836	6
crucial	61	114	87	124	581	836	6
for	90	114	101	124	581	836	6
survival.	103	114	136	124	581	836	6
Surg	139	114	157	124	581	836	6
Infect	160	114	182	124	581	836	6
2003;	185	114	207	124	581	836	6
4:205-211.	210	114	253	124	581	836	6
7.	41	130	48	141	581	836	6
BARREDA	61	130	102	141	581	836	6
L,	103	130	110	141	581	836	6
TARGARONA	112	130	165	141	581	836	6
J,	166	130	173	141	581	836	6
RODRÍGUEZ	174	130	225	141	581	836	6
C.	226	130	235	141	581	836	6
Protocolo	236	130	274	141	581	836	6
para	61	141	78	151	581	836	6
el	83	141	90	151	581	836	6
manejo	95	141	123	151	581	836	6
de	128	141	138	151	581	836	6
la	143	141	149	151	581	836	6
pancreatitis	154	141	199	151	581	836	6
aguda	203	141	228	151	581	836	6
grave	233	141	254	151	581	836	6
con	259	141	274	151	581	836	6
necrosis.	61	151	96	161	581	836	6
Rev.	100	151	116	161	581	836	6
Gastroenterol.	120	151	175	161	581	836	6
Perú	179	151	197	161	581	836	6
2005;	201	151	223	161	581	836	6
25:168-175.	227	151	274	161	581	836	6
8.	41	168	49	178	581	836	6
DEBEAUX	61	168	102	178	581	836	6
AC,	109	168	124	178	581	836	6
PALMER	130	168	166	178	581	836	6
KR.	172	168	187	178	581	836	6
Factors	193	168	224	178	581	836	6
influencing	230	168	274	178	581	836	6
morbidity	61	178	99	189	581	836	6
and	105	178	120	189	581	836	6
mortality	126	178	161	189	581	836	6
in	167	178	174	189	581	836	6
acute	180	178	202	189	581	836	6
pancreatitis:	208	178	258	189	581	836	6
an	264	178	274	189	581	836	6
analysis	61	188	93	199	581	836	6
of	96	188	103	199	581	836	6
279	106	188	121	199	581	836	6
cases.	123	188	149	199	581	836	6
Gut	152	188	167	199	581	836	6
1995;	169	188	192	199	581	836	6
37:121-126.	194	188	243	199	581	836	6
9.	41	205	49	216	581	836	6
TODD	61	205	86	216	581	836	6
H.	89	205	98	216	581	836	6
BARON,	101	205	135	216	581	836	6
MD.,	138	205	157	216	581	836	6
DESIREE	160	205	197	216	581	836	6
E.	200	205	208	216	581	836	6
MORGAN,	211	205	254	216	581	836	6
MD.	257	205	274	216	581	836	6
Acute	61	215	84	226	581	836	6
Necrotizing	88	215	133	226	581	836	6
pancreatitis.	137	215	186	226	581	836	6
N	190	215	196	226	581	836	6
Engl	200	215	218	226	581	836	6
J	221	215	226	226	581	836	6
Med	229	215	247	226	581	836	6
1999;	251	215	274	226	581	836	6
340:1412-1417.	61	226	124	236	581	836	6
10.	41	242	54	253	581	836	6
DINIS-RIBEIRO	61	242	123	253	581	836	6
M,	125	242	136	253	581	836	6
PAIVA	137	242	162	253	581	836	6
J.A,	164	242	179	253	581	836	6
LANDEIRO	181	242	225	253	581	836	6
N,	227	242	236	253	581	836	6
DUARTE	238	242	274	253	581	836	6
J.	61	253	68	263	581	836	6
Patients	71	253	104	263	581	836	6
with	108	253	124	263	581	836	6
severe	128	253	154	263	581	836	6
acute	157	253	180	263	581	836	6
pancreatitis	183	253	230	263	581	836	6
should	233	253	260	263	581	836	6
be	263	253	274	263	581	836	6
more	61	263	81	274	581	836	6
often	85	263	105	274	581	836	6
treated	109	263	137	274	581	836	6
in	141	263	148	274	581	836	6
an	151	263	161	274	581	836	6
intensive	165	263	200	274	581	836	6
care	204	263	221	274	581	836	6
department.	224	263	274	274	581	836	6
The	61	274	76	284	581	836	6
Internet	81	274	112	284	581	836	6
Journal	118	274	148	284	581	836	6
of	153	274	161	284	581	836	6
Emergency	166	274	212	284	581	836	6
and	217	274	232	284	581	836	6
Intensive	238	274	274	284	581	836	6
Care	61	284	80	295	581	836	6
Medicine	82	284	119	295	581	836	6
2003;	122	284	144	295	581	836	6
volume	147	284	176	295	581	836	6
6,	178	284	186	295	581	836	6
Number	188	284	221	295	581	836	6
2.	223	284	231	295	581	836	6
11.	41	301	54	311	581	836	6
RUNZI	61	301	88	311	581	836	6
M,	92	301	102	311	581	836	6
MD.	106	301	123	311	581	836	6
NIEBEL	127	301	158	311	581	836	6
W,	162	301	172	311	581	836	6
MD.,	176	301	195	311	581	836	6
GOEBELL	199	301	240	311	581	836	6
H,	244	301	253	311	581	836	6
MD.	257	301	274	311	581	836	6
GERKEN	61	311	97	322	581	836	6
G,	101	311	110	322	581	836	6
MD.,	113	311	132	322	581	836	6
LAYER	135	311	163	322	581	836	6
P,	166	311	173	322	581	836	6
MD,	176	311	193	322	581	836	6
PHD.	196	311	217	322	581	836	6
Severe	220	311	248	322	581	836	6
acute	251	311	274	322	581	836	6
pancreatitis:	61	322	110	332	581	836	6
Nonsurgical	119	322	167	332	581	836	6
treatment	176	322	215	332	581	836	6
of	224	322	232	332	581	836	6
infected	241	322	274	332	581	836	6
necroses.	61	332	100	342	581	836	6
Pancreas	102	332	140	342	581	836	6
2005;	142	332	165	342	581	836	6
30:195-199.	167	332	216	342	581	836	6
12.	41	349	54	359	581	836	6
BEGER	61	349	91	359	581	836	6
HG,	100	349	116	359	581	836	6
BITTNER	126	349	163	359	581	836	6
R,	172	349	180	359	581	836	6
BLOCK	190	349	220	359	581	836	6
S,	230	349	238	359	581	836	6
et	247	349	255	359	581	836	6
al.	264	349	274	359	581	836	6
Bacterial	61	359	96	369	581	836	6
contamination	105	359	162	369	581	836	6
of	170	359	178	369	581	836	6
pancreatic	187	359	229	369	581	836	6
necrosis.	237	359	274	369	581	836	6
Gastroenterology.	61	369	132	380	581	836	6
1986;	135	369	157	380	581	836	6
91:433-438.	160	369	208	380	581	836	6
13.	41	386	54	397	581	836	6
E.	61	386	69	397	581	836	6
MARAVI	74	386	107	397	581	836	6
POMA,	112	386	141	397	581	836	6
I.	146	386	151	397	581	836	6
JIMÉNEZ	156	386	194	397	581	836	6
URRA,	199	386	226	397	581	836	6
J.	231	386	238	397	581	836	6
GENER	243	386	274	397	581	836	6
RAXARCH,	61	396	106	407	581	836	6
F.	114	396	120	407	581	836	6
ZUBIA	128	396	154	407	581	836	6
OLASCOAGA,	162	396	219	407	581	836	6
M.	227	396	237	407	581	836	6
PÉREZ	245	396	274	407	581	836	6
MATEO,	61	407	94	417	581	836	6
J.D.	97	407	113	417	581	836	6
Casas	117	407	142	417	581	836	6
Curto,	146	407	171	417	581	836	6
et-al.	174	407	195	417	581	836	6
Recomendaciones	199	407	274	417	581	836	6
de	61	417	71	428	581	836	6
la	73	417	79	428	581	836	6
7ma	81	417	99	428	581	836	6
Conferencia	100	417	149	428	581	836	6
de	150	417	160	428	581	836	6
Consenso	162	417	203	428	581	836	6
de	204	417	214	428	581	836	6
la	216	417	223	428	581	836	6
SEMICYUC.	224	417	274	428	581	836	6
Pancreatitis	61	428	108	438	581	836	6
aguda	111	428	136	438	581	836	6
grave	138	428	161	438	581	836	6
en	163	428	173	438	581	836	6
Medicina	175	428	212	438	581	836	6
Intensiva.	215	428	253	438	581	836	6
Med	256	428	274	438	581	836	6
Intensiva.	61	438	99	449	581	836	6
2005;	102	438	124	449	581	836	6
29(5):279-304.	127	438	185	449	581	836	6
14.	41	455	54	465	581	836	6
RAMESH	61	455	99	465	581	836	6
H,	107	455	116	465	581	836	6
PRAKASH	124	455	167	465	581	836	6
K,	175	455	183	465	581	836	6
LEKNA	191	455	220	465	581	836	6
V,	228	455	235	465	581	836	6
JACOB	243	455	274	465	581	836	6
G,	61	465	70	476	581	836	6
VENUGOPAL	76	465	130	476	581	836	6
A.	136	465	144	476	581	836	6
Are	150	465	164	476	581	836	6
some	169	465	192	476	581	836	6
cases	198	465	221	476	581	836	6
of	227	465	235	476	581	836	6
infected	241	465	274	476	581	836	6
necrosis	61	475	95	486	581	836	6
treatable	101	475	137	486	581	836	6
without	142	475	172	486	581	836	6
intervention?	178	475	231	486	581	836	6
Dig	237	475	250	486	581	836	6
surg	256	475	274	486	581	836	6
2003;	61	486	84	496	581	836	6
20:296-300.	86	486	136	496	581	836	6
15.	41	503	54	513	581	836	6
UHL	61	503	79	513	581	836	6
W,	82	503	92	513	581	836	6
WARSHAW	95	503	141	513	581	836	6
A,	144	503	152	513	581	836	6
IMRIE	155	503	179	513	581	836	6
C,	182	503	191	513	581	836	6
et	194	503	201	513	581	836	6
al.	204	503	213	513	581	836	6
IAP	216	503	230	513	581	836	6
guidelines	233	503	274	513	581	836	6
for	61	513	72	523	581	836	6
the	76	513	89	523	581	836	6
surgical	93	513	124	523	581	836	6
Management	128	513	181	523	581	836	6
of	186	513	193	523	581	836	6
acute	198	513	220	523	581	836	6
pancreatitis.	224	513	274	523	581	836	6
Pancreatology	61	523	119	534	581	836	6
2002;	121	523	144	534	581	836	6
2:565-573.	146	523	190	534	581	836	6
16.	41	540	54	550	581	836	6
BESSELINK	61	540	110	550	581	836	6
MGH,	122	540	145	550	581	836	6
SCHOENMAECKERS	158	540	244	550	581	836	6
EJP,	257	540	274	550	581	836	6
BUSKENS	61	550	103	561	581	836	6
E,	108	550	116	561	581	836	6
et	121	550	128	561	581	836	6
al.	133	550	142	561	581	836	6
Timing	147	550	174	561	581	836	6
of	178	550	186	561	581	836	6
surgical	191	550	222	561	581	836	6
intervention	227	550	274	561	581	836	6
in	61	561	68	571	581	836	6
necrotizing	73	561	117	571	581	836	6
pancreatitis:	123	561	172	571	581	836	6
a	177	561	182	571	581	836	6
10	187	561	197	571	581	836	6
year	203	561	220	571	581	836	6
consecutive	225	561	274	571	581	836	6
case	61	571	80	582	581	836	6
series	89	571	113	582	581	836	6
and	122	571	137	582	581	836	6
systematic	146	571	189	582	581	836	6
review	198	571	224	582	581	836	6
(abstract).	233	571	274	582	581	836	6
Pancreatology	61	582	119	592	581	836	6
2006;	121	582	144	592	581	836	6
6:395-396.	146	582	190	592	581	836	6
17.	41	598	54	609	581	836	6
BARREDA	61	598	103	609	581	836	6
L,	111	598	119	609	581	836	6
TARGARONA	127	598	181	609	581	836	6
J,	189	598	196	609	581	836	6
RODRIGUEZ	204	598	256	609	581	836	6
C,	265	598	274	609	581	836	6
GARATEA	61	609	101	619	581	836	6
R.	107	609	116	619	581	836	6
One	122	609	138	619	581	836	6
stage	144	609	166	619	581	836	6
necrosectomy:	172	609	232	619	581	836	6
A	238	609	244	619	581	836	6
useful	250	609	274	619	581	836	6
Technique	61	619	102	630	581	836	6
for	104	619	115	630	581	836	6
treating	117	619	147	630	581	836	6
pancreatic	149	619	192	630	581	836	6
Necrosis.	194	619	231	630	581	836	6
Pancreas;	234	619	274	630	581	836	6
volume	61	629	90	640	581	836	6
33,	93	629	105	640	581	836	6
number	108	629	138	640	581	836	6
4,	141	629	148	640	581	836	6
November	151	629	193	640	581	836	6
2006.	195	629	218	640	581	836	6
18.	41	646	54	657	581	836	6
BESSELINK	61	646	110	657	581	836	6
MG,	114	646	132	657	581	836	6
DE	136	646	148	657	581	836	6
BRUIJN	153	646	186	657	581	836	6
MT,	190	646	205	657	581	836	6
RUTTEN	210	646	245	657	581	836	6
JP,	250	646	261	657	581	836	6
et	266	646	274	657	581	836	6
al.	61	656	70	667	581	836	6
Surgical	74	656	107	667	581	836	6
intervention	111	656	158	667	581	836	6
in	162	656	169	667	581	836	6
patients	173	656	205	667	581	836	6
with	209	656	226	667	581	836	6
necrotizing	230	656	274	667	581	836	6
pancreatitis.	61	667	110	677	581	836	6
Br	113	667	122	677	581	836	6
J	124	667	129	677	581	836	6
Surg	131	667	150	677	581	836	6
2006;	153	667	175	677	581	836	6
93:593-599.	178	667	226	677	581	836	6
22.	293	103	306	114	581	836	6
BUCHLER	313	103	356	114	581	836	6
MW,	359	103	377	114	581	836	6
GLOOR	380	103	411	114	581	836	6
B,	414	103	423	114	581	836	6
MULLER	426	103	462	114	581	836	6
CA,	465	103	480	114	581	836	6
FRIESS	483	103	514	114	581	836	6
H,	517	103	526	114	581	836	6
SEILER	313	114	344	124	581	836	6
CA,	347	114	362	124	581	836	6
UHL	366	114	384	124	581	836	6
W.	388	114	398	124	581	836	6
Acute	402	114	425	124	581	836	6
necrotizing	429	114	473	124	581	836	6
pancreatitis:	477	114	526	124	581	836	6
treatment	313	124	352	135	581	836	6
strategy	353	124	386	135	581	836	6
according	388	124	428	135	581	836	6
to	429	124	437	135	581	836	6
the	439	124	452	135	581	836	6
status	453	124	478	135	581	836	6
of	479	124	487	135	581	836	6
infection.	489	124	526	135	581	836	6
Ann	313	135	329	145	581	836	6
Surg.	332	135	353	145	581	836	6
2000;	355	135	378	145	581	836	6
232:619-626.	380	135	434	145	581	836	6
23.	293	152	306	162	581	836	6
J.	313	152	320	162	581	836	6
LE	324	152	335	162	581	836	6
MEE,	338	152	359	162	581	836	6
MD;	363	152	380	162	581	836	6
F.	383	152	390	162	581	836	6
PAYE,	393	152	417	162	581	836	6
MD,	421	152	438	162	581	836	6
PHD;	441	152	463	162	581	836	6
A.	466	152	474	162	581	836	6
SAUVANET,	478	152	526	162	581	836	6
MD;	313	162	330	173	581	836	6
D.	334	162	342	173	581	836	6
O'TOOLE,	346	162	387	173	581	836	6
MD,	391	162	408	173	581	836	6
PHD;	412	162	433	173	581	836	6
P	436	162	442	173	581	836	6
Hammel,	446	162	482	173	581	836	6
MD,	486	162	502	173	581	836	6
PhD;	506	162	526	173	581	836	6
J.	313	173	320	183	581	836	6
Marty,	324	173	349	183	581	836	6
MD;	353	173	370	183	581	836	6
P.	374	173	381	183	581	836	6
Ruszniewski,	385	173	437	183	581	836	6
MD;	441	173	458	183	581	836	6
J.	461	173	469	183	581	836	6
Belghiti,	473	173	505	183	581	836	6
MD.	509	173	526	183	581	836	6
Incidence	313	183	352	194	581	836	6
and	358	183	373	194	581	836	6
reversibility	378	183	424	194	581	836	6
of	429	183	437	194	581	836	6
organ	442	183	465	194	581	836	6
failure	471	183	495	194	581	836	6
in	501	183	508	194	581	836	6
the	513	183	526	194	581	836	6
course	313	194	341	204	581	836	6
of	344	194	352	204	581	836	6
sterile	355	194	379	204	581	836	6
or	382	194	390	204	581	836	6
infected	394	194	426	204	581	836	6
necrotizing	429	194	473	204	581	836	6
pancreatitis.	477	194	526	204	581	836	6
Arch	313	204	332	215	581	836	6
Surg.	334	204	355	215	581	836	6
2001;	358	204	380	215	581	836	6
136:1386-1390.	383	204	447	215	581	836	6
24.	293	221	306	231	581	836	6
LEVITT	313	221	342	231	581	836	6
MD,	348	221	365	231	581	836	6
ECKFELDT	371	221	417	231	581	836	6
JH.	423	221	437	231	581	836	6
Diagnosis	443	221	483	231	581	836	6
of	489	221	497	231	581	836	6
acute	503	221	526	231	581	836	6
pancreatitis.	313	231	362	242	581	836	6
In:	366	231	376	242	581	836	6
Go	380	231	392	242	581	836	6
VLW,	396	231	416	242	581	836	6
Dimagno	420	231	456	242	581	836	6
EP,	460	231	472	242	581	836	6
Gardner	476	231	508	242	581	836	6
JD,	512	231	526	242	581	836	6
et	313	242	321	252	581	836	6
al,	324	242	333	252	581	836	6
eds.	336	242	354	252	581	836	6
The	357	242	372	252	581	836	6
Pancreas:	375	242	415	252	581	836	6
Biology,	418	242	450	252	581	836	6
Pathobiology,	453	242	508	252	581	836	6
and	511	242	526	252	581	836	6
Disease.	313	253	348	263	581	836	6
New	350	253	368	263	581	836	6
York:	371	253	391	263	581	836	6
Raven	393	253	419	263	581	836	6
Press;	421	253	446	263	581	836	6
1993:613-635.	449	253	507	263	581	836	6
25.	293	269	306	280	581	836	6
BALTHAZAR	313	269	364	280	581	836	6
EJ,	369	269	381	280	581	836	6
RANSON	386	269	424	280	581	836	6
JH,	428	269	442	280	581	836	6
NAIDICH	446	269	482	280	581	836	6
DP,	487	269	500	280	581	836	6
et	504	269	512	280	581	836	6
al.	517	269	526	280	581	836	6
Acute	313	280	337	290	581	836	6
pancreatitis:	339	280	388	290	581	836	6
Prognostic	390	280	433	290	581	836	6
value	435	280	456	290	581	836	6
of	459	280	466	290	581	836	6
CT.	468	280	482	290	581	836	6
Radiology.	484	280	526	290	581	836	6
1985;	313	290	336	301	581	836	6
156(3):767-772.	338	290	401	301	581	836	6
26.	293	307	306	317	581	836	6
BALTHAZAR	313	307	364	317	581	836	6
EJ,	368	307	381	317	581	836	6
ROBINSON	385	307	432	317	581	836	6
DL,	436	307	450	317	581	836	6
MEGIBOW	454	307	497	317	581	836	6
AJ,	501	307	514	317	581	836	6
et	518	307	526	317	581	836	6
al.	313	317	323	328	581	836	6
Acute	327	317	351	328	581	836	6
pancreatitis:	356	317	405	328	581	836	6
Value	410	317	432	328	581	836	6
of	436	317	444	328	581	836	6
CT	449	317	461	328	581	836	6
in	466	317	473	328	581	836	6
establishing	478	317	526	328	581	836	6
prognosis.	313	328	355	338	581	836	6
Radiology.	358	328	400	338	581	836	6
1990;	403	328	425	338	581	836	6
174(2):331-336.	428	328	491	338	581	836	6
27.	293	345	306	355	581	836	6
AMERICAN	313	345	360	355	581	836	6
COLLEGE	366	345	408	355	581	836	6
OF	414	345	426	355	581	836	6
CHEST	433	345	463	355	581	836	6
PHYSICIANS/	469	345	526	355	581	836	6
SOCIETY	313	355	351	366	581	836	6
of	359	355	367	366	581	836	6
Critical	374	355	402	366	581	836	6
Care	410	355	429	366	581	836	6
Medicine	436	355	473	366	581	836	6
Consensus	481	355	526	366	581	836	6
Conference.	313	366	362	376	581	836	6
Definitions	366	366	408	376	581	836	6
for	412	366	423	376	581	836	6
sepsis	427	366	452	376	581	836	6
and	456	366	471	376	581	836	6
organ	475	366	498	376	581	836	6
failure	502	366	526	376	581	836	6
and	313	376	328	387	581	836	6
guidelines	332	376	372	387	581	836	6
for	376	376	386	387	581	836	6
the	390	376	402	387	581	836	6
use	406	376	420	387	581	836	6
of	423	376	431	387	581	836	6
innovative	434	376	475	387	581	836	6
therapies	478	376	515	387	581	836	6
in	519	376	526	387	581	836	6
sepsis.	313	387	341	397	581	836	6
Crit	344	387	358	397	581	836	6
Care	361	387	380	397	581	836	6
Med.	382	387	403	397	581	836	6
1992;	405	387	428	397	581	836	6
20:854-75.	430	387	474	397	581	836	6
28.	293	403	306	414	581	836	6
AULTMAN	313	403	355	414	581	836	6
DF,	360	403	372	414	581	836	6
BILTON	377	403	408	414	581	836	6
BD,	412	403	427	414	581	836	6
ZIBARI	432	403	460	414	581	836	6
GB,	465	403	480	414	581	836	6
Mc	485	403	498	414	581	836	6
Millan	502	403	526	414	581	836	6
RW,	313	414	329	424	581	836	6
McDonald	333	414	375	424	581	836	6
JC.	379	414	392	424	581	836	6
Nonoperative	396	414	450	424	581	836	6
therapy	454	414	485	424	581	836	6
for	489	414	499	424	581	836	6
acute	503	414	526	424	581	836	6
necrotizing	313	424	357	435	581	836	6
pancreatitis.	360	424	409	435	581	836	6
Am	411	424	425	435	581	836	6
Surg	427	424	446	435	581	836	6
1997;	449	424	471	435	581	836	6
63:1114-7.	474	424	517	435	581	836	6
29.	293	441	306	452	581	836	6
UHL	313	441	331	452	581	836	6
W,	336	441	346	452	581	836	6
SCHRAG	351	441	388	452	581	836	6
HJ,	393	441	407	452	581	836	6
WHEATLEY	411	441	458	452	581	836	6
AM,	463	441	479	452	581	836	6
BUCHLER	483	441	526	452	581	836	6
MW.	313	452	331	462	581	836	6
The	335	452	350	462	581	836	6
role	354	452	369	462	581	836	6
of	373	452	380	462	581	836	6
infection	384	452	419	462	581	836	6
in	422	452	429	462	581	836	6
acute	433	452	455	462	581	836	6
pancreatitis.	459	452	508	462	581	836	6
Dig	512	452	526	462	581	836	6
Surg	313	462	332	473	581	836	6
1994;	334	462	357	473	581	836	6
11:214-219.	359	462	408	473	581	836	6
30.	293	479	306	489	581	836	6
GERZOF	313	479	349	489	581	836	6
SG,	352	479	368	489	581	836	6
BANKS	371	479	401	489	581	836	6
PA,	404	479	418	489	581	836	6
ROBBINS	421	479	461	489	581	836	6
AH,	464	479	479	489	581	836	6
et	482	479	490	489	581	836	6
al.	493	479	503	489	581	836	6
Early	506	479	526	489	581	836	6
diagnosis	313	489	352	500	581	836	6
of	359	489	367	500	581	836	6
pancreatic	375	489	417	500	581	836	6
infection	425	489	459	500	581	836	6
by	467	489	477	500	581	836	6
computed	485	489	526	500	581	836	6
tomography-guide	313	500	388	510	581	836	6
aspiration.	401	500	443	510	581	836	6
Gastroenterology	456	500	526	510	581	836	6
1987:93(6):1315-1320.	313	510	404	521	581	836	6
31.	293	527	306	538	581	836	6
BEGER	313	527	343	538	581	836	6
HG,	347	527	363	538	581	836	6
RAU	367	527	385	538	581	836	6
B,	389	527	398	538	581	836	6
MAYER	402	527	432	538	581	836	6
J,	436	527	443	538	581	836	6
PRALLE	447	527	480	538	581	836	6
U.	484	527	493	538	581	836	6
course	313	538	341	548	581	836	6
of	346	538	354	548	581	836	6
acute	359	538	381	548	581	836	6
pancreatitis.	386	538	436	548	581	836	6
World	441	538	464	548	581	836	6
J	469	538	474	548	581	836	6
Surg	479	538	498	548	581	836	6
1997;	503	538	526	548	581	836	6
21(2):130-135.	313	548	371	559	581	836	6
32.	293	565	306	575	581	836	6
LUITEN	313	565	344	575	581	836	6
EJ,	348	565	360	575	581	836	6
HOP	364	565	383	575	581	836	6
WC,	387	565	404	575	581	836	6
LANGE	408	565	437	575	581	836	6
JF,	441	565	452	575	581	836	6
and	455	565	471	575	581	836	6
Bruining	474	565	507	575	581	836	6
HA:	511	565	526	575	581	836	6
Differential	313	575	356	586	581	836	6
prognosis	359	575	398	586	581	836	6
of	401	575	409	586	581	836	6
gram-negative	412	575	470	586	581	836	6
versus	473	575	499	586	581	836	6
gram-	502	575	526	586	581	836	6
positive	313	586	344	596	581	836	6
infected	351	586	383	596	581	836	6
and	389	586	405	596	581	836	6
sterile	411	586	435	596	581	836	6
pancreatic	441	586	483	596	581	836	6
necrosis:	490	586	526	596	581	836	6
results	313	596	340	607	581	836	6
of	343	596	351	607	581	836	6
a	355	596	360	607	581	836	6
randomized	363	596	411	607	581	836	6
trial	414	596	429	607	581	836	6
in	433	596	440	607	581	836	6
patients	443	596	476	607	581	836	6
with	479	596	496	607	581	836	6
severe	499	596	526	607	581	836	6
acute	313	607	336	617	581	836	6
pancreatitis	341	607	388	617	581	836	6
treated	394	607	422	617	581	836	6
with	428	607	445	617	581	836	6
adjuvant	450	607	485	617	581	836	6
selective	491	607	526	617	581	836	6
decontamination.	313	617	383	628	581	836	6
Clin	386	617	401	628	581	836	6
Infect	404	617	426	628	581	836	6
Dis	429	617	441	628	581	836	6
1997,	444	617	466	628	581	836	6
25:	469	617	481	628	581	836	6
811-816.	484	617	520	628	581	836	6
33.	293	634	306	645	581	836	6
BASSI	313	634	338	645	581	836	6
C,	342	634	351	645	581	836	6
FALCONI	354	634	391	645	581	836	6
M,	394	634	404	645	581	836	6
TALAMINI	408	634	446	645	581	836	6
G,	450	634	459	645	581	836	6
et	462	634	470	645	581	836	6
al:	473	634	482	645	581	836	6
Controlled	486	634	526	645	581	836	6
clinical	313	645	339	655	581	836	6
trial	341	645	355	655	581	836	6
of	356	645	364	655	581	836	6
pefloxacin	365	645	405	655	581	836	6
versus	406	645	431	655	581	836	6
imipenen	433	645	468	655	581	836	6
in	469	645	476	655	581	836	6
severe	477	645	503	655	581	836	6
acute	504	645	526	655	581	836	6
pancreatitis.	313	655	360	666	581	836	6
Gastroenterology	366	655	432	666	581	836	6
1998,	437	655	459	666	581	836	6
115:1513-1517.	465	655	526	666	581	836	6
20.	41	683	54	694	581	836	6
SANTHI	61	683	93	694	581	836	6
SWAROOP	101	683	147	694	581	836	6
VEGE,	155	683	181	694	581	836	6
TODD	189	683	214	694	581	836	6
H.	222	683	231	694	581	836	6
BARON.	240	683	274	694	581	836	6
Management	61	694	114	704	581	836	6
of	122	694	130	704	581	836	6
pancreatic	139	694	181	704	581	836	6
necrosis	189	694	223	704	581	836	6
in	232	694	239	704	581	836	6
severe	247	694	274	704	581	836	6
acute	61	704	83	715	581	836	6
pancreatitis.	90	704	139	715	581	836	6
Clinical	146	704	175	715	581	836	6
Gastroenterology	182	704	251	715	581	836	6
and	258	704	274	715	581	836	6
hepatology	61	715	106	725	581	836	6
2005;	108	715	131	725	581	836	6
3:192-196.	133	715	177	725	581	836	6
34.	293	672	306	682	581	836	6
WIDDISON	313	672	358	682	581	836	6
AL,	363	672	376	682	581	836	6
KARANJIA	380	672	424	682	581	836	6
ND,	428	672	444	682	581	836	6
ÁLVAREZ	448	672	486	682	581	836	6
C,	491	672	500	682	581	836	6
et	504	672	512	682	581	836	6
al.	516	672	526	682	581	836	6
Reticulo-endotelial	313	682	388	693	581	836	6
system	391	682	420	693	581	836	6
function	422	682	455	693	581	836	6
and	457	682	472	693	581	836	6
the	475	682	487	693	581	836	6
influence	490	682	526	693	581	836	6
of	313	693	321	703	581	836	6
Levamisole	323	693	368	703	581	836	6
on	371	693	381	703	581	836	6
development	383	693	435	703	581	836	6
of	437	693	445	703	581	836	6
pancreatic	447	693	489	703	581	836	6
infection	491	693	526	703	581	836	6
in	313	703	320	714	581	836	6
acute	325	703	348	714	581	836	6
necrotizing	353	703	397	714	581	836	6
pancreatic.	402	703	446	714	581	836	6
Am	451	703	465	714	581	836	6
J	470	703	475	714	581	836	6
Surg	480	703	498	714	581	836	6
1992;	503	703	526	714	581	836	6
163:100-104.	313	714	367	724	581	836	6
21.	41	731	54	742	581	836	6
BRADLEY	61	731	102	742	581	836	6
EL,	106	731	119	742	581	836	6
ALLEN	123	731	150	742	581	836	6
K.	154	731	163	742	581	836	6
A	167	731	172	742	581	836	6
prospective	176	731	223	742	581	836	6
longitudinal	227	731	274	742	581	836	6
study	61	742	83	752	581	836	6
of	87	742	95	752	581	836	6
observation	99	742	146	752	581	836	6
versus	150	742	176	752	581	836	6
surgical	180	742	212	752	581	836	6
intervention	216	742	263	752	581	836	6
in	267	742	274	752	581	836	6
the	61	752	74	763	581	836	6
management	78	752	131	763	581	836	6
of	136	752	143	763	581	836	6
necrotizing	148	752	192	763	581	836	6
pancreatitis.	197	752	246	763	581	836	6
Am	251	752	264	763	581	836	6
J	269	752	274	763	581	836	6
Surg	61	763	80	773	581	836	6
1991;	82	763	105	773	581	836	6
161(1):19-25.	107	763	160	773	581	836	6
35.	293	731	306	741	581	836	6
FERNÁNDEZ-DEL	313	731	387	741	581	836	6
CASTILLO	394	731	437	741	581	836	6
C,	445	731	454	741	581	836	6
RATTNER	462	731	501	741	581	836	6
DW,	509	731	526	741	581	836	6
MAKARY	313	741	350	752	581	836	6
MA,	353	741	369	752	581	836	6
et	372	741	379	752	581	836	6
al.	382	741	391	752	581	836	6
Debridement	394	741	446	752	581	836	6
and	449	741	464	752	581	836	6
closed	467	741	493	752	581	836	6
parking	496	741	526	752	581	836	6
for	313	752	324	762	581	836	6
the	326	752	339	762	581	836	6
treatment	341	752	380	762	581	836	6
of	382	752	389	762	581	836	6
necrotizing	392	752	436	762	581	836	6
pancreatitis.	438	752	487	762	581	836	6
Ann	489	752	505	762	581	836	6
Surg	507	752	526	762	581	836	6
1998;	313	762	336	773	581	836	6
228:676-684.	338	762	392	773	581	836	6
