REPORTE	249	71	300	86	612	859	1
DE	303	71	318	86	612	859	1
CASOS	322	71	364	86	612	859	1
163	536	74	549	83	612	859	1
Histoplasmosis	116	112	247	133	612	859	1
Colónica	252	112	327	133	612	859	1
como	332	112	380	133	612	859	1
Manifestación	385	112	506	133	612	859	1
Diagnóstica	116	133	218	155	612	859	1
de	223	133	245	155	612	859	1
Sida	250	133	287	155	612	859	1
Edgar	176	169	201	180	612	859	1
Alva	203	169	221	180	612	859	1
1	221	170	224	176	612	859	1
,	224	169	226	180	612	859	1
Jorge	228	169	251	180	612	859	1
Vásquez	253	169	288	180	612	859	1
1	288	170	291	176	612	859	1
,	291	169	293	180	612	859	1
Oscar	295	169	320	180	612	859	1
Frisancho	322	169	363	180	612	859	1
1	363	170	366	176	612	859	1
,	365	169	368	180	612	859	1
Max	369	169	387	180	612	859	1
Yoza	389	169	408	180	612	859	1
1	408	170	411	176	612	859	1
y	413	169	418	180	612	859	1
Alejandro	420	169	460	180	612	859	1
Yábar	462	169	486	180	612	859	1
2	486	170	489	176	612	859	1
.	489	169	492	180	612	859	1
RESUMEN	176	200	220	210	612	859	1
Palabras	176	363	212	373	612	859	1
Clave:	214	363	239	373	612	859	1
histoplasmosis	242	363	303	373	612	859	1
gastrointestinal,	305	363	371	373	612	859	1
histoplasmosis	373	363	435	373	612	859	1
colónica,	437	363	474	373	612	859	1
histoplasmosis	476	363	538	373	612	859	1
y	540	363	544	373	612	859	1
VIH/SIDA	176	373	214	384	612	859	1
Rev.	364	404	381	414	612	859	1
Gastroenterol.	383	404	440	414	612	859	1
Perú;	443	404	464	414	612	859	1
2010;	466	404	489	414	612	859	1
30-2:	491	404	512	414	612	859	1
163-166	515	404	549	414	612	859	1
ABSTRACT	176	424	223	435	612	859	1
Key	176	577	192	588	612	859	1
Words:	194	577	223	588	612	859	1
gastrointestinal	225	577	288	588	612	859	1
histoplasmosis,	290	577	354	588	612	859	1
colonic	356	577	386	588	612	859	1
histoplasmosis,	388	577	452	588	612	859	1
histoplasmosis	454	577	516	588	612	859	1
in	518	577	525	588	612	859	1
HIV	527	577	542	588	612	859	1
infection.	176	587	214	598	612	859	1
1	176	765	180	775	612	859	1
2	176	775	180	784	612	859	1
Departamento	196	765	250	775	612	859	1
Del	251	765	264	775	612	859	1
Aparato	265	765	295	775	612	859	1
Digestivo,	296	765	333	775	612	859	1
Hospital	335	765	366	775	612	859	1
Nacional	367	765	400	775	612	859	1
‘Edgardo	402	765	436	775	612	859	1
Rebagliati	437	765	475	775	612	859	1
Martins',	476	765	509	775	612	859	1
EsSALUD.	510	765	549	775	612	859	1
Servicio	196	775	226	784	612	859	1
de	229	775	238	784	612	859	1
Anatomía	240	775	277	784	612	859	1
Patológica	279	775	320	784	612	859	1
(HNERM),	322	775	359	784	612	859	1
Lima,	361	775	382	784	612	859	1
Perú.	384	775	404	784	612	859	1
164	64	74	77	83	612	859	2
Alva	275	72	297	84	612	859	2
E.	300	72	307	84	612	859	2
Y	308	72	313	84	612	859	2
COL.	316	72	338	84	612	859	2
CASO	64	114	91	126	612	859	2
CLÍNICO	94	114	134	126	612	859	2
P	64	127	90	176	612	859	2
aciente	90	135	118	146	612	859	2
mujer	122	135	144	146	612	859	2
de	147	135	157	146	612	859	2
48	160	135	171	146	612	859	2
años	174	135	193	146	612	859	2
de	196	135	205	146	612	859	2
edad,	209	135	230	146	612	859	2
natural	233	135	260	146	612	859	2
del	264	135	275	146	612	859	2
Cus-	278	135	296	146	612	859	2
co,	90	146	102	157	612	859	2
procedente	105	146	149	157	612	859	2
de	152	146	161	157	612	859	2
Chorrillos	163	146	202	157	612	859	2
(Lima),	204	146	231	157	612	859	2
estado	234	146	259	157	612	859	2
civil	262	146	277	157	612	859	2
con-	279	146	296	157	612	859	2
viviente,	90	157	123	168	612	859	2
grado	127	157	150	168	612	859	2
de	154	157	163	168	612	859	2
instrucción	168	157	211	168	612	859	2
primaria,	215	157	251	168	612	859	2
vendedora	255	157	296	168	612	859	2
ambulante.	64	168	107	178	612	859	2
Antecedentes.-	64	189	129	200	612	859	2
Colecistectomía	134	189	195	200	612	859	2
convencional	200	189	251	200	612	859	2
por	255	189	269	200	612	859	2
litiasis	273	189	296	200	612	859	2
vesicular	64	200	97	211	612	859	2
hace	99	200	118	211	612	859	2
15	120	200	131	211	612	859	2
años;	134	200	155	211	612	859	2
no	157	200	167	211	612	859	2
transfusiones	170	200	221	211	612	859	2
de	223	200	232	211	612	859	2
sangre.	235	200	263	211	612	859	2
Enfermedad	64	221	117	233	612	859	2
actual.-	121	221	154	233	612	859	2
Inició	157	222	178	232	612	859	2
su	182	222	190	232	612	859	2
cuadro	193	222	219	232	612	859	2
clínico	223	222	247	232	612	859	2
hace	250	222	269	232	612	859	2
cuatro	272	222	296	232	612	859	2
meses	64	232	88	243	612	859	2
con	92	232	106	243	612	859	2
deposiciones	110	232	160	243	612	859	2
liquidas,	164	232	196	243	612	859	2
3	200	232	205	243	612	859	2
a	210	232	214	243	612	859	2
4	219	232	224	243	612	859	2
veces	228	232	249	243	612	859	2
diarias,	254	232	281	243	612	859	2
sin	285	232	296	243	612	859	2
moco,	64	243	88	254	612	859	2
sin	91	243	101	254	612	859	2
sangre	104	243	129	254	612	859	2
y	132	243	136	254	612	859	2
en	138	243	148	254	612	859	2
escasa	150	243	175	254	612	859	2
cantidad;	177	243	213	254	612	859	2
ha	215	243	224	254	612	859	2
perdido	227	243	256	254	612	859	2
peso	259	243	277	254	612	859	2
8	279	243	285	254	612	859	2
kg	287	243	296	254	612	859	2
y	64	254	68	265	612	859	2
no	70	254	81	265	612	859	2
ha	83	254	92	265	612	859	2
presentado	95	254	138	265	612	859	2
dolor	140	254	160	265	612	859	2
abdominal;	163	254	205	265	612	859	2
hace	208	254	226	265	612	859	2
2	228	254	234	265	612	859	2
meses	236	254	260	265	612	859	2
presentó	262	254	296	265	612	859	2
sensación	64	265	101	276	612	859	2
de	104	265	113	276	612	859	2
alza	115	265	130	276	612	859	2
térmica	132	265	161	276	612	859	2
vespertina	164	265	203	276	612	859	2
que	206	265	220	276	612	859	2
calmó	222	265	245	276	612	859	2
con	247	265	262	276	612	859	2
antipiré-	264	265	296	276	612	859	2
ticos.	64	276	84	286	612	859	2
Tres	87	276	103	286	612	859	2
semanas	106	276	139	286	612	859	2
antes	142	276	162	286	612	859	2
del	165	276	176	286	612	859	2
ingreso	179	276	207	286	612	859	2
presentó	210	276	244	286	612	859	2
deposiciones	247	276	296	286	612	859	2
mezcladas	64	286	103	297	612	859	2
con	106	286	120	297	612	859	2
sangre	122	286	148	297	612	859	2
roja	151	286	165	297	612	859	2
oscura,	168	286	196	297	612	859	2
motivo	199	286	225	297	612	859	2
por	228	286	241	297	612	859	2
el	244	286	250	297	612	859	2
cual	253	286	268	297	612	859	2
acudió	271	286	296	297	612	859	2
al	64	297	70	308	612	859	2
Hospital	73	297	105	308	612	859	2
de	107	297	116	308	612	859	2
Chorrillos	119	297	156	308	612	859	2
de	159	297	168	308	612	859	2
donde	170	297	194	308	612	859	2
fue	196	297	208	308	612	859	2
referida	210	297	240	308	612	859	2
a	242	297	247	308	612	859	2
nuestro	249	297	278	308	612	859	2
hos-	280	297	296	308	612	859	2
pital.	64	308	83	319	612	859	2
La	86	308	96	319	612	859	2
paciente	98	308	131	319	612	859	2
llegó	133	308	152	319	612	859	2
a	154	308	159	319	612	859	2
nuestro	161	308	190	319	612	859	2
hospital	193	308	223	319	612	859	2
con	226	308	240	319	612	859	2
anemia	242	308	271	319	612	859	2
aguda	273	308	296	319	612	859	2
(hematocrito	64	319	113	330	612	859	2
18%)	118	319	138	330	612	859	2
e	143	319	148	330	612	859	2
inestabilidad	153	319	200	330	612	859	2
hemodinámica;	206	319	265	330	612	859	2
recibió	270	319	296	330	612	859	2
transfusión	64	330	106	340	612	859	2
de	109	330	118	340	612	859	2
cuatro	121	330	145	340	612	859	2
unidades	148	330	182	340	612	859	2
de	184	330	193	340	612	859	2
paquete	196	330	227	340	612	859	2
globular.	230	330	262	340	612	859	2
Examen	64	351	99	362	612	859	2
físico.-	102	351	132	362	612	859	2
La	135	351	145	362	612	859	2
paciente	147	351	180	362	612	859	2
lucía	183	351	201	362	612	859	2
pálida	203	351	226	362	612	859	2
y	229	351	234	362	612	859	2
adelgazada.	237	351	282	362	612	859	2
No	285	351	296	362	612	859	2
se	64	362	72	373	612	859	2
palpaban	76	362	112	373	612	859	2
adenopatías,	116	362	165	373	612	859	2
examen	169	362	199	373	612	859	2
de	203	362	212	373	612	859	2
tórax	216	362	236	373	612	859	2
y	240	362	245	373	612	859	2
cardiovascu-	249	362	296	373	612	859	2
lar	64	373	74	384	612	859	2
sin	77	373	87	384	612	859	2
alteraciones,	90	373	139	384	612	859	2
excepto	142	373	173	384	612	859	2
taquicardia;	176	373	220	384	612	859	2
el	223	373	230	384	612	859	2
abdomen	233	373	269	384	612	859	2
estaba	272	373	296	384	612	859	2
blando	64	384	90	394	612	859	2
depresible,	93	384	135	394	612	859	2
con	139	384	153	394	612	859	2
ruidos	157	384	180	394	612	859	2
hidroaéreos	184	384	229	394	612	859	2
presentes,	233	384	273	394	612	859	2
dolor	276	384	296	394	612	859	2
leve	64	394	79	405	612	859	2
a	82	394	86	405	612	859	2
la	89	394	96	405	612	859	2
palpación	98	394	136	405	612	859	2
profunda	139	394	174	405	612	859	2
en	177	394	187	405	612	859	2
flanco	189	394	213	405	612	859	2
izquierdo,	216	394	253	405	612	859	2
no	256	394	266	405	612	859	2
mostró	269	394	296	405	612	859	2
signos	64	405	88	416	612	859	2
de	91	405	100	416	612	859	2
reacción	102	405	135	416	612	859	2
peritoneal.	138	405	180	416	612	859	2
Exámenes	64	427	108	438	612	859	2
auxiliares	113	427	156	438	612	859	2
(ingreso).-	160	427	205	438	612	859	2
Hb:5.9	209	427	237	438	612	859	2
g/dl,	241	427	260	438	612	859	2
Leucoci-	263	427	296	438	612	859	2
tos:	64	438	78	448	612	859	2
12,300,	82	438	114	448	612	859	2
abastonados:	119	438	169	448	612	859	2
4%,	173	438	189	448	612	859	2
VCM:65,	193	438	230	448	612	859	2
HCM:22	234	438	269	448	612	859	2
y	273	438	278	448	612	859	2
pla-	282	438	296	448	612	859	2
quetas:134,000.	64	448	129	459	612	859	2
Los	131	448	145	459	612	859	2
estudios	148	448	179	459	612	859	2
de	181	448	190	459	612	859	2
bioquímica	193	448	235	459	612	859	2
no	237	448	247	459	612	859	2
presentaron	250	448	296	459	612	859	2
alteraciones	64	459	110	470	612	859	2
significativas.	112	459	163	470	612	859	2
Se	84	481	94	492	612	859	2
realizó	96	481	121	492	612	859	2
colonoscopía	124	481	175	492	612	859	2
intrahemorragica,	178	481	247	492	612	859	2
se	249	481	257	492	612	859	2
lavó	260	481	276	492	612	859	2
y	278	481	283	492	612	859	2
as-	285	481	296	492	612	859	2
piró	64	492	79	502	612	859	2
sangre	82	492	108	502	612	859	2
roja	111	492	125	502	612	859	2
oscura	128	492	153	502	612	859	2
en	156	492	166	502	612	859	2
regular	169	492	195	502	612	859	2
cantidad;	198	492	233	502	612	859	2
a	236	492	241	502	612	859	2
los	243	492	254	502	612	859	2
10	257	492	268	502	612	859	2
cm	271	492	282	502	612	859	2
del	285	492	296	502	612	859	2
margen	64	502	93	513	612	859	2
anal	96	502	112	513	612	859	2
se	115	502	123	513	612	859	2
observó	126	502	156	513	612	859	2
ulcera	159	502	182	513	612	859	2
oval	185	502	201	513	612	859	2
de	204	502	213	513	612	859	2
25	216	502	227	513	612	859	2
x	230	502	234	513	612	859	2
30	237	502	248	513	612	859	2
mm	251	502	266	513	612	859	2
de	269	502	278	513	612	859	2
bor-	281	502	296	513	612	859	2
des	64	513	77	524	612	859	2
elevados	80	513	113	524	612	859	2
y	116	513	121	524	612	859	2
lecho	124	513	145	524	612	859	2
con	148	513	162	524	612	859	2
fibrina	166	513	190	524	612	859	2
blanca.	193	513	221	524	612	859	2
En	224	513	235	524	612	859	2
colon	238	513	259	524	612	859	2
transver-	263	513	296	524	612	859	2
so	64	524	72	535	612	859	2
distal	76	524	95	535	612	859	2
se	99	524	107	535	612	859	2
apreció	110	524	139	535	612	859	2
una	142	524	156	535	612	859	2
úlcera	159	524	182	535	612	859	2
de	186	524	195	535	612	859	2
forma	198	524	221	535	612	859	2
geográfica,	225	524	267	535	612	859	2
bordes	270	524	296	535	612	859	2
congestivos	64	535	108	546	612	859	2
a	112	535	116	546	612	859	2
manera	120	535	149	546	612	859	2
de	152	535	162	546	612	859	2
rodete,	165	535	192	546	612	859	2
que	196	535	210	546	612	859	2
comprometía	213	535	265	546	612	859	2
el	268	535	275	546	612	859	2
50%	278	535	296	546	612	859	2
de	64	546	73	556	612	859	2
la	77	546	83	556	612	859	2
circunferencia;	87	546	144	556	612	859	2
en	147	546	157	556	612	859	2
transverso	160	546	200	556	612	859	2
proximal	204	546	238	556	612	859	2
otra	241	546	257	556	612	859	2
úlcera	260	546	283	556	612	859	2
de	287	546	296	556	612	859	2
similares	64	556	97	567	612	859	2
características	100	556	153	567	612	859	2
pero	156	556	174	567	612	859	2
comprometía	177	556	228	567	612	859	2
el	231	556	237	567	612	859	2
70	240	556	251	567	612	859	2
%	253	556	261	567	612	859	2
de	263	556	272	567	612	859	2
la	275	556	282	567	612	859	2
cir-	284	556	296	567	612	859	2
cunferencia.	64	567	111	578	612	859	2
Se	113	567	123	578	612	859	2
tomaron	126	567	159	578	612	859	2
biopsias	161	567	192	578	612	859	2
del	194	567	205	578	612	859	2
borde	207	567	230	578	612	859	2
y	232	567	236	578	612	859	2
del	238	567	250	578	612	859	2
lecho	252	567	273	578	612	859	2
de	275	567	284	578	612	859	2
las	286	567	296	578	612	859	2
lesiones	64	578	94	589	612	859	2
ulceradas.	98	578	136	589	612	859	2
La	140	578	150	589	612	859	2
impresión	153	578	192	589	612	859	2
diagnóstica	195	578	238	589	612	859	2
fue	242	578	254	589	612	859	2
de	257	578	266	589	612	859	2
úlceras	270	578	296	589	612	859	2
colónicas	64	589	99	600	612	859	2
probablemente	102	589	161	600	612	859	2
asociadas	164	589	200	600	612	859	2
a	203	589	208	600	612	859	2
infección	211	589	246	600	612	859	2
(citomegalo-	249	589	296	600	612	859	2
virus	64	600	82	610	612	859	2
versus	84	600	108	610	612	859	2
tuberculosis).	111	600	161	610	612	859	2
El	84	621	91	632	612	859	2
informe	95	621	126	632	612	859	2
de	131	621	140	632	612	859	2
Anatomía	144	621	182	632	612	859	2
Patológica	187	621	227	632	612	859	2
indicaba	231	621	263	632	612	859	2
que	268	621	282	632	612	859	2
las	286	621	296	632	612	859	2
biopsias	64	632	95	643	612	859	2
están	99	632	119	643	612	859	2
compuestas	123	632	169	643	612	859	2
por	173	632	186	643	612	859	2
fondo	190	632	213	643	612	859	2
de	217	632	226	643	612	859	2
úlcera	230	632	253	643	612	859	2
con	257	632	271	643	612	859	2
tejido	275	632	296	643	612	859	2
de	64	643	73	654	612	859	2
granulación,	75	643	123	654	612	859	2
y	125	643	130	654	612	859	2
abundantes	132	643	176	654	612	859	2
macrófagos	178	643	223	654	612	859	2
con	226	643	240	654	612	859	2
estructuras	242	643	284	654	612	859	2
in-	286	643	296	654	612	859	2
tracitoplasmáticas	64	654	133	664	612	859	2
de	135	654	144	664	612	859	2
tipo	147	654	162	664	612	859	2
micosis	165	654	193	664	612	859	2
profunda	195	654	230	664	612	859	2
consistentes	233	654	280	664	612	859	2
con	282	654	296	664	612	859	2
histoplasmosis.	64	664	122	675	612	859	2
Evolución.-	64	686	113	697	612	859	2
La	116	686	126	697	612	859	2
paciente	129	686	162	697	612	859	2
cursó	164	686	185	697	612	859	2
con	188	686	202	697	612	859	2
inestabilidad	205	686	252	697	612	859	2
hemodiná-	255	686	296	697	612	859	2
mica,	64	697	85	708	612	859	2
recibió	88	697	114	708	612	859	2
en	118	697	127	708	612	859	2
UCI	131	697	146	708	612	859	2
fluídos	150	697	174	708	612	859	2
inotrópicos	178	697	221	708	612	859	2
y	224	697	229	708	612	859	2
antibióticos.	232	697	279	708	612	859	2
Los	282	697	296	708	612	859	2
exámenes	64	708	102	718	612	859	2
auxiliares	105	708	141	718	612	859	2
adicionales	143	708	185	718	612	859	2
no	187	708	198	718	612	859	2
demostraron	200	708	249	718	612	859	2
tuberculosis	251	708	296	718	612	859	2
(BK	64	718	78	729	612	859	2
en	81	718	91	729	612	859	2
esputo	93	718	119	729	612	859	2
y	121	718	126	729	612	859	2
BK	128	718	141	729	612	859	2
en	143	718	153	729	612	859	2
heces	156	718	177	729	612	859	2
seriados:	180	718	214	729	612	859	2
negativos),	217	718	258	729	612	859	2
ni	261	718	268	729	612	859	2
parasi-	270	718	296	729	612	859	2
tosis	64	729	81	740	612	859	2
intestinal,	84	729	121	740	612	859	2
Las	124	729	138	740	612	859	2
pruebas	141	729	171	740	612	859	2
de	174	729	183	740	612	859	2
VIH	186	729	202	740	612	859	2
(ELISA	205	729	233	740	612	859	2
y	236	729	240	740	612	859	2
Western	243	729	275	740	612	859	2
Blot)	278	729	296	740	612	859	2
positivas;	64	740	100	751	612	859	2
el	103	740	109	751	612	859	2
contaje	112	740	140	751	612	859	2
de	143	740	152	751	612	859	2
linfocitos	155	740	189	751	612	859	2
CD4	192	740	211	751	612	859	2
de	214	740	223	751	612	859	2
78	226	740	237	751	612	859	2
células/uL	239	740	280	751	612	859	2
y	283	740	287	751	612	859	2
la	290	740	296	751	612	859	2
histoplasmosis	64	751	120	762	612	859	2
extrapulmonar	123	751	180	762	612	859	2
fueron	184	751	209	762	612	859	2
los	213	751	224	762	612	859	2
criterios	227	751	258	762	612	859	2
que	262	751	276	762	612	859	2
defi-	280	751	296	762	612	859	2
nieron	64	762	89	772	612	859	2
la	92	762	98	772	612	859	2
infección	101	762	136	772	612	859	2
por	139	762	152	772	612	859	2
el	155	762	162	772	612	859	2
Virus	164	762	184	772	612	859	2
de	187	762	196	772	612	859	2
la	199	762	206	772	612	859	2
Inmunodeficiencia	209	762	279	772	612	859	2
Hu-	282	762	296	772	612	859	2
mana	64	772	85	783	612	859	2
en	88	772	98	783	612	859	2
estadio	101	772	128	783	612	859	2
SIDA.	131	772	155	783	612	859	2
La	158	772	168	783	612	859	2
radiografía	171	772	212	783	612	859	2
de	216	772	225	783	612	859	2
tórax	228	772	248	783	612	859	2
fue	251	772	263	783	612	859	2
normal,	266	772	296	783	612	859	2
la	316	114	323	125	612	859	2
TAC	326	114	344	125	612	859	2
(toraco-abdomino-pélvica)	347	114	447	125	612	859	2
mostró	450	114	477	125	612	859	2
discreta	481	114	510	125	612	859	2
opacidad	514	114	549	125	612	859	2
parenquimal	316	125	364	136	612	859	2
en	367	125	376	136	612	859	2
segmento	379	125	417	136	612	859	2
lingular	419	125	448	136	612	859	2
inferior	450	125	478	136	612	859	2
de	481	125	490	136	612	859	2
LSI.	493	125	509	136	612	859	2
Se	336	147	346	158	612	859	2
inició	349	147	370	158	612	859	2
tratamiento	373	147	418	158	612	859	2
con	421	147	435	158	612	859	2
Anfotericina	439	147	487	158	612	859	2
B	490	147	496	158	612	859	2
50	499	147	510	158	612	859	2
mg	514	147	526	158	612	859	2
/	529	147	534	158	612	859	2
día	537	147	549	158	612	859	2
(recibió	316	158	344	169	612	859	2
600	348	158	364	169	612	859	2
mg	367	158	379	169	612	859	2
de	383	158	392	169	612	859	2
los	395	158	406	169	612	859	2
1350	409	158	431	169	612	859	2
programados)	434	158	488	169	612	859	2
y	491	158	495	169	612	859	2
cotrimoxazol	499	158	549	169	612	859	2
profiláctico.	316	168	362	179	612	859	2
Cursó	365	168	388	179	612	859	2
con	391	168	405	179	612	859	2
resangrado	409	168	452	179	612	859	2
-que	455	168	471	179	612	859	2
se	475	168	483	179	612	859	2
autolimitó-	486	168	527	179	612	859	2
en	530	168	540	179	612	859	2
2	543	168	548	179	612	859	2
ocasiones	316	179	354	190	612	859	2
sin	357	179	367	190	612	859	2
descompensación	370	179	439	190	612	859	2
hemodinámica.	442	179	501	190	612	859	2
Actualmen-	504	179	549	190	612	859	2
te	316	190	323	201	612	859	2
continúa	327	190	361	201	612	859	2
su	365	190	373	201	612	859	2
terapia	377	190	404	201	612	859	2
de	408	190	417	201	612	859	2
mantenimiento	421	190	480	201	612	859	2
con	484	190	498	201	612	859	2
antifúngicos	502	190	548	201	612	859	2
orales	316	201	339	212	612	859	2
en	342	201	351	212	612	859	2
el	354	201	360	212	612	859	2
servicio	363	201	392	212	612	859	2
de	395	201	404	212	612	859	2
infectología.	407	201	454	212	612	859	2
Discusión	316	233	370	244	612	859	2
La	316	254	326	265	612	859	2
histoplasmosis	329	254	384	265	612	859	2
es	387	254	395	265	612	859	2
una	398	254	412	265	612	859	2
infección	414	254	449	265	612	859	2
sistémica	452	254	487	265	612	859	2
causada	489	254	520	265	612	859	2
por	523	254	536	265	612	859	2
un	539	254	548	265	612	859	2
hongo	316	265	341	276	612	859	2
dimórfico	343	265	380	276	612	859	2
denominado	383	265	431	276	612	859	2
Histoplasma	434	265	482	276	612	859	2
capsulatum,	484	265	530	276	612	859	2
des-	533	265	548	276	612	859	2
crita	316	276	333	286	612	859	2
por	336	276	350	286	612	859	2
primera	354	276	384	286	612	859	2
vez	388	276	400	286	612	859	2
por	404	276	417	286	612	859	2
Darling	421	276	449	286	612	859	2
en	453	276	462	286	612	859	2
1906,	466	276	490	286	612	859	2
especialmente	494	276	549	286	612	859	2
endémica	316	286	353	297	612	859	2
en	357	286	366	297	612	859	2
los	370	286	380	297	612	859	2
valles	384	286	404	297	612	859	2
de	408	286	417	297	612	859	2
Ohio,	420	286	442	297	612	859	2
Missisipi	446	286	478	297	612	859	2
y	482	286	486	297	612	859	2
Missouri	489	286	522	297	612	859	2
en	525	286	534	297	612	859	2
los	538	286	549	297	612	859	2
Estados	316	297	346	308	612	859	2
Unidos,	349	297	379	308	612	859	2
y	382	297	386	308	612	859	2
en	389	297	399	308	612	859	2
el	402	297	408	308	612	859	2
Caribe,	411	297	440	308	612	859	2
Centro	443	297	470	308	612	859	2
y	473	297	477	308	612	859	2
Sudamérica	480	297	526	308	612	859	2
(1)	528	298	533	304	612	859	2
;	533	297	536	308	612	859	2
en	539	297	549	308	612	859	2
el	316	308	323	319	612	859	2
Perú	325	308	343	319	612	859	2
es	345	308	353	319	612	859	2
endémica	355	308	392	319	612	859	2
en	394	308	404	319	612	859	2
la	406	308	413	319	612	859	2
amazonía,	415	308	455	319	612	859	2
especialmente	457	308	512	319	612	859	2
en	514	308	523	319	612	859	2
Tingo	526	308	549	319	612	859	2
María,	316	319	341	330	612	859	2
Pucallpa	344	319	376	330	612	859	2
e	379	319	383	330	612	859	2
Iquitos	386	319	411	330	612	859	2
(2)	413	319	419	326	612	859	2
.	419	319	421	330	612	859	2
La	336	340	346	351	612	859	2
infección	349	340	384	351	612	859	2
se	387	340	395	351	612	859	2
adquiere	399	340	432	351	612	859	2
por	435	340	449	351	612	859	2
inhalación	452	340	491	351	612	859	2
de	495	340	504	351	612	859	2
microconi-	507	340	549	351	612	859	2
dias	316	351	331	362	612	859	2
que	333	351	347	362	612	859	2
llegan	349	351	372	362	612	859	2
a	374	351	379	362	612	859	2
los	381	351	391	362	612	859	2
alvéolos	394	351	424	362	612	859	2
pulmonares,	426	351	475	362	612	859	2
allí	477	351	487	362	612	859	2
son	489	351	503	362	612	859	2
fagocitadas	505	351	549	362	612	859	2
por	316	362	330	373	612	859	2
los	334	362	344	373	612	859	2
macrófagos	349	362	394	373	612	859	2
formando	398	362	436	373	612	859	2
granulomas	440	362	485	373	612	859	2
que	489	362	503	373	612	859	2
se	507	362	516	373	612	859	2
pueden	520	362	548	373	612	859	2
calcificar.	316	373	351	384	612	859	2
Generalmente	355	373	410	384	612	859	2
causa	413	373	435	384	612	859	2
infecciones	438	373	481	384	612	859	2
autolimitadas	485	373	535	384	612	859	2
en	539	373	549	384	612	859	2
pacientes	316	384	352	394	612	859	2
inmunocompetentes,	356	384	438	394	612	859	2
pero	441	384	459	394	612	859	2
puede	463	384	486	394	612	859	2
diseminarse	490	384	535	394	612	859	2
en	539	384	548	394	612	859	2
pacientes	316	394	352	405	612	859	2
con	355	394	369	405	612	859	2
alteración	372	394	410	405	612	859	2
de	413	394	422	405	612	859	2
la	424	394	431	405	612	859	2
inmunidad	434	394	474	405	612	859	2
(3,4)	476	395	486	401	612	859	2
.	486	394	489	405	612	859	2
Se	336	416	346	427	612	859	2
desarrolla	350	416	387	427	612	859	2
frecuentemente	392	416	452	427	612	859	2
-no	456	416	469	427	612	859	2
exclusivamente-	473	416	535	427	612	859	2
en	539	416	548	427	612	859	2
pacientes	316	427	352	438	612	859	2
procedentes	357	427	404	438	612	859	2
de	409	427	418	438	612	859	2
áreas	423	427	443	438	612	859	2
endémicas,	448	427	491	438	612	859	2
generalmente	496	427	548	438	612	859	2
como	316	438	338	448	612	859	2
reactivación	341	438	387	448	612	859	2
de	390	438	399	448	612	859	2
una	402	438	416	448	612	859	2
infección	419	438	454	448	612	859	2
latente	457	438	483	448	612	859	2
más	486	438	502	448	612	859	2
que	505	438	518	448	612	859	2
una	521	438	536	448	612	859	2
in-	539	438	548	448	612	859	2
fección	316	448	344	459	612	859	2
exógena.	347	448	383	459	612	859	2
La	386	448	396	459	612	859	2
histoplasmosis	399	448	455	459	612	859	2
intestinal	458	448	493	459	612	859	2
es	496	448	504	459	612	859	2
secundaria	507	448	548	459	612	859	2
a	316	459	321	470	612	859	2
la	323	459	330	470	612	859	2
diseminación	332	459	383	470	612	859	2
hematógena	386	459	434	470	612	859	2
(5)	435	460	441	466	612	859	2
.	441	459	444	470	612	859	2
Existen	446	459	474	470	612	859	2
pocos	477	459	500	470	612	859	2
informes	503	459	537	470	612	859	2
de	539	459	549	470	612	859	2
casos	316	470	337	481	612	859	2
de	340	470	350	481	612	859	2
histoplasmosis	353	470	409	481	612	859	2
intestinal	412	470	446	481	612	859	2
en	450	470	459	481	612	859	2
la	463	470	469	481	612	859	2
literatura	473	470	507	481	612	859	2
mundial	510	470	541	481	612	859	2
y	544	470	549	481	612	859	2
puede	316	481	340	492	612	859	2
ocurrir	342	481	368	492	612	859	2
como	371	481	393	492	612	859	2
manifestación	395	481	449	492	612	859	2
única	452	481	472	492	612	859	2
aislada.	475	481	503	492	612	859	2
Afecta	336	502	360	513	612	859	2
principalmente	364	502	419	513	612	859	2
al	423	502	429	513	612	859	2
íleon	432	502	450	513	612	859	2
terminal	454	502	485	513	612	859	2
y	488	502	492	513	612	859	2
al	496	502	502	513	612	859	2
colon,	506	502	529	513	612	859	2
aun-	532	502	549	513	612	859	2
que	316	513	330	524	612	859	2
puede	333	513	356	524	612	859	2
comprometer	359	513	410	524	612	859	2
cualquier	413	513	446	524	612	859	2
segmento	449	513	486	524	612	859	2
del	489	513	500	524	612	859	2
tubo	503	513	519	524	612	859	2
digesti-	523	513	549	524	612	859	2
vo,	316	524	328	535	612	859	2
presentándose	330	524	384	535	612	859	2
como	386	524	407	535	612	859	2
lesiones	410	524	439	535	612	859	2
únicas	441	524	464	535	612	859	2
o	467	524	472	535	612	859	2
múltiples,	474	524	509	535	612	859	2
ulceradas,	512	524	548	535	612	859	2
granulomatosas	316	535	374	546	612	859	2
o	377	535	382	546	612	859	2
pseudopolipoides	384	535	448	546	612	859	2
que	450	535	464	546	612	859	2
pueden	466	535	494	546	612	859	2
producir	496	535	527	546	612	859	2
dolor	529	535	549	546	612	859	2
abdominal,	316	546	357	556	612	859	2
sangrado	361	546	395	556	612	859	2
digestivo,	399	546	433	556	612	859	2
perforación	437	546	481	556	612	859	2
u	484	546	489	556	612	859	2
obstrucción	493	546	535	556	612	859	2
in-	539	546	549	556	612	859	2
testinal.	316	556	345	567	612	859	2
Las	347	556	360	567	612	859	2
lesiones	362	556	391	567	612	859	2
pueden	394	556	421	567	612	859	2
ser	424	556	435	567	612	859	2
parecidas	437	556	472	567	612	859	2
a	474	556	479	567	612	859	2
las	481	556	491	567	612	859	2
producidas	493	556	533	567	612	859	2
por	535	556	549	567	612	859	2
otras	316	567	334	578	612	859	2
enfermedades	337	567	389	578	612	859	2
como	391	567	413	578	612	859	2
la	415	567	421	578	612	859	2
tuberculosis	424	567	467	578	612	859	2
o	469	567	474	578	612	859	2
las	476	567	486	578	612	859	2
neoplasias	488	567	527	578	612	859	2
(5,6)	528	568	538	574	612	859	2
.	538	567	541	578	612	859	2
Un	336	589	348	600	612	859	2
estudio	352	589	380	600	612	859	2
de	384	589	393	600	612	859	2
52	398	589	409	600	612	859	2
pacientes	413	589	449	600	612	859	2
con	454	589	468	600	612	859	2
histoplasmosis	473	589	529	600	612	859	2
gas-	533	589	548	600	612	859	2
trointestinal	316	600	361	610	612	859	2
reportó	365	600	394	610	612	859	2
las	397	600	407	610	612	859	2
siguientes	411	600	448	610	612	859	2
hallazgos:	452	600	490	610	612	859	2
úlceras	493	600	520	610	612	859	2
(49%),	523	600	548	610	612	859	2
nódulos	316	610	346	621	612	859	2
(21%),	350	610	375	621	612	859	2
hemorragia	378	610	423	621	612	859	2
(13%),	426	610	451	621	612	859	2
masa	455	610	475	621	612	859	2
obstructiva	479	610	520	621	612	859	2
(6%)	524	610	541	621	612	859	2
y	544	610	549	621	612	859	2
mucosa	316	621	346	632	612	859	2
normal	349	621	377	632	612	859	2
(23%);	380	621	405	632	612	859	2
los	408	621	419	632	612	859	2
hallazgos	422	621	457	632	612	859	2
microscópicos	461	621	516	632	612	859	2
incluye-	519	621	549	632	612	859	2
ron:	316	632	332	643	612	859	2
infiltración	335	632	376	643	612	859	2
linfohistiocítica	379	632	437	643	612	859	2
(83%),	440	632	465	643	612	859	2
úlceras	468	632	495	643	612	859	2
(45%),	498	632	523	643	612	859	2
nódu-	526	632	548	643	612	859	2
los	316	643	327	654	612	859	2
linfohistiocíticos	331	643	392	654	612	859	2
(25%)	397	643	419	654	612	859	2
o	423	643	428	654	612	859	2
reacción	432	643	465	654	612	859	2
inflamatoria	469	643	515	654	612	859	2
mínima	520	643	548	654	612	859	2
(15%),	316	654	341	664	612	859	2
raramente	344	654	384	664	612	859	2
granulomas	386	654	431	664	612	859	2
bien	434	654	450	664	612	859	2
definidos	453	654	487	664	612	859	2
(8.5%)	490	654	515	664	612	859	2
(7)	517	654	523	661	612	859	2
.	523	654	525	664	612	859	2
La	336	675	346	686	612	859	2
histoplasmosis	349	675	405	686	612	859	2
diseminada	408	675	451	686	612	859	2
o	455	675	460	686	612	859	2
extrapulmonar	463	675	520	686	612	859	2
es	523	675	531	686	612	859	2
una	534	675	548	686	612	859	2
micosis	316	686	344	697	612	859	2
oportunista	347	686	391	697	612	859	2
que	394	686	408	697	612	859	2
define	410	686	434	697	612	859	2
el	437	686	443	697	612	859	2
estadio	446	686	473	697	612	859	2
IV	476	686	484	697	612	859	2
en	487	686	497	697	612	859	2
pacientes	499	686	536	697	612	859	2
in-	539	686	548	697	612	859	2
munosuprimidos	316	697	380	708	612	859	2
por	383	697	396	708	612	859	2
el	399	697	405	708	612	859	2
Virus	408	697	428	708	612	859	2
de	430	697	439	708	612	859	2
la	442	697	448	708	612	859	2
Inmunodeficiencia	450	697	521	708	612	859	2
Adqui-	523	697	548	708	612	859	2
rida.	316	708	333	718	612	859	2
Nuestra	338	708	367	718	612	859	2
paciente	372	708	404	718	612	859	2
presentó	409	708	443	718	612	859	2
hemorragia	447	708	491	718	612	859	2
digestiva	495	708	529	718	612	859	2
baja	533	708	549	718	612	859	2
consecutiva	316	718	361	729	612	859	2
a	363	718	368	729	612	859	2
úlceras	370	718	397	729	612	859	2
colónicas	399	718	435	729	612	859	2
producidas	437	718	479	729	612	859	2
por	482	718	495	729	612	859	2
Histoplasma,	498	718	548	729	612	859	2
esta	316	729	331	740	612	859	2
forma	335	729	358	740	612	859	2
de	362	729	371	740	612	859	2
presentación	374	729	424	740	612	859	2
extrapulmonar	427	729	484	740	612	859	2
no	487	729	498	740	612	859	2
es	501	729	509	740	612	859	2
frecuente	513	729	549	740	612	859	2
como	316	740	338	751	612	859	2
manifestación	341	740	394	751	612	859	2
diagnóstica	397	740	440	751	612	859	2
de	443	740	452	751	612	859	2
SIDA	455	740	476	751	612	859	2
(3)	477	741	483	747	612	859	2
.	483	740	485	751	612	859	2
La	336	762	346	772	612	859	2
histoplasmosis	349	762	403	772	612	859	2
en	406	762	416	772	612	859	2
SIDA	418	762	439	772	612	859	2
frecuentemente	442	762	501	772	612	859	2
se	504	762	512	772	612	859	2
disemina	515	762	549	772	612	859	2
en	316	772	326	783	612	859	2
el	328	772	334	783	612	859	2
sistema	336	772	364	783	612	859	2
retículoendotelial	366	772	430	783	612	859	2
y	432	772	437	783	612	859	2
compromete	439	772	487	783	612	859	2
una	489	772	503	783	612	859	2
variedad	506	772	537	783	612	859	2
de	539	772	549	783	612	859	2
Histoplasmosis	141	72	214	84	612	859	3
Colónica	217	72	265	84	612	859	3
como	267	72	298	84	612	859	3
Manifestación	300	72	371	84	612	859	3
Diagnóstica	374	72	435	84	612	859	3
de	437	72	448	84	612	859	3
Sida	451	72	471	84	612	859	3
órganos,	64	114	97	125	612	859	3
incluyendo	101	114	141	125	612	859	3
al	145	114	151	125	612	859	3
tracto	155	114	176	125	612	859	3
gastrointestinal.	180	114	239	125	612	859	3
Esta	243	114	259	125	612	859	3
infección	262	114	296	125	612	859	3
después	64	125	94	136	612	859	3
de	96	125	105	136	612	859	3
la	108	125	114	136	612	859	3
candidiasis	117	125	157	136	612	859	3
y	159	125	164	136	612	859	3
el	166	125	172	136	612	859	3
citomegalovirus,	175	125	236	136	612	859	3
es	239	125	247	136	612	859	3
la	249	125	255	136	612	859	3
tercera	258	125	284	136	612	859	3
in-	287	125	296	136	612	859	3
fección	64	136	91	147	612	859	3
oportunista	93	136	136	147	612	859	3
en	139	136	148	147	612	859	3
SIDA,	151	136	174	147	612	859	3
aunque	176	136	204	147	612	859	3
en	207	136	216	147	612	859	3
algunas	218	136	247	147	612	859	3
series	249	136	271	147	612	859	3
ocupa	273	136	296	147	612	859	3
el	64	147	70	158	612	859	3
cuarto	73	147	97	158	612	859	3
lugar	99	147	118	158	612	859	3
después	120	147	151	158	612	859	3
de	153	147	162	158	612	859	3
la	165	147	171	158	612	859	3
neurocriptococosis	174	147	245	158	612	859	3
(8)	247	147	253	154	612	859	3
.	253	147	255	158	612	859	3
Una	84	168	100	179	612	859	3
revisión	102	168	132	179	612	859	3
de	134	168	144	179	612	859	3
25	146	168	157	179	612	859	3
casos	159	168	180	179	612	859	3
de	182	168	191	179	612	859	3
histoplasmosis	194	168	249	179	612	859	3
gastrointes-	252	168	296	179	612	859	3
tinal	64	179	80	190	612	859	3
en	83	179	93	190	612	859	3
pacientes	95	179	132	190	612	859	3
con	135	179	149	190	612	859	3
SIDA	152	179	172	190	612	859	3
(8)	174	180	180	186	612	859	3
mostró	183	179	210	190	612	859	3
que	213	179	226	190	612	859	3
dos	229	179	243	190	612	859	3
tercios	245	179	271	190	612	859	3
de	274	179	283	190	612	859	3
los	286	179	296	190	612	859	3
casos	64	190	85	201	612	859	3
ocurrieron	88	190	128	201	612	859	3
en	131	190	140	201	612	859	3
varones,	143	190	176	201	612	859	3
la	179	190	186	201	612	859	3
mitad	188	190	210	201	612	859	3
de	213	190	222	201	612	859	3
ellos	225	190	242	201	612	859	3
provenían	245	190	284	201	612	859	3
de	287	190	296	201	612	859	3
zona	64	201	82	212	612	859	3
endémica,	86	201	125	212	612	859	3
el	129	201	136	212	612	859	3
recuento	139	201	173	212	612	859	3
de	176	201	186	212	612	859	3
CD4	189	201	208	212	612	859	3
estuvo	211	201	236	212	612	859	3
entre	240	201	259	212	612	859	3
6	263	201	268	212	612	859	3
a	272	201	276	212	612	859	3
200	280	201	296	212	612	859	3
cel/mm	64	212	94	223	612	859	3
y	97	212	101	223	612	859	3
la	104	212	111	223	612	859	3
histoplasmosis	113	212	169	223	612	859	3
fue	172	212	184	223	612	859	3
criterio	187	212	214	223	612	859	3
diagnóstico	217	212	261	223	612	859	3
de	263	212	272	223	612	859	3
SIDA	275	212	296	223	612	859	3
en	64	222	73	233	612	859	3
8	76	222	81	233	612	859	3
casos	84	222	105	233	612	859	3
(31%).	108	222	133	233	612	859	3
En	84	244	94	255	612	859	3
el	99	244	105	255	612	859	3
mismo	109	244	135	255	612	859	3
reporte	140	244	168	255	612	859	3
(8)	171	245	177	251	612	859	3
mencionan	181	244	224	255	612	859	3
que	229	244	242	255	612	859	3
los	247	244	258	255	612	859	3
síntomas	262	244	296	255	612	859	3
más	64	255	79	266	612	859	3
frecuentes	83	255	123	266	612	859	3
de	126	255	136	266	612	859	3
la	139	255	146	266	612	859	3
histoplasmosis	150	255	205	266	612	859	3
gastrointestinal	209	255	267	266	612	859	3
fueron	271	255	296	266	612	859	3
dolor	64	266	84	277	612	859	3
abdominal,	87	266	130	277	612	859	3
fiebre,	133	266	157	277	612	859	3
pérdida	161	266	190	277	612	859	3
de	193	266	202	277	612	859	3
peso	205	266	224	277	612	859	3
y	227	266	231	277	612	859	3
diarrea,	235	266	264	277	612	859	3
sin	267	266	278	277	612	859	3
em-	281	266	296	277	612	859	3
bargo	64	276	86	287	612	859	3
la	90	276	97	287	612	859	3
hemorragia	101	276	145	287	612	859	3
y	150	276	154	287	612	859	3
la	158	276	165	287	612	859	3
obstrucción	169	276	213	287	612	859	3
fueron	217	276	243	287	612	859	3
raras;	247	276	269	287	612	859	3
las	273	276	283	287	612	859	3
le-	287	276	296	287	612	859	3
siones	64	287	88	298	612	859	3
gastrointestinales	92	287	158	298	612	859	3
se	162	287	170	298	612	859	3
localizaron	174	287	216	298	612	859	3
en	220	287	229	298	612	859	3
intestino	233	287	266	298	612	859	3
grueso	270	287	296	298	612	859	3
(61%),	64	298	89	309	612	859	3
intestino	92	298	125	309	612	859	3
delgado	127	298	157	309	612	859	3
(25%)	160	298	183	309	612	859	3
y	185	298	190	309	612	859	3
en	192	298	202	309	612	859	3
ambos	205	298	230	309	612	859	3
(11%).	233	298	258	309	612	859	3
A	64	465	68	474	612	859	3
B	228	465	233	474	612	859	3
165	536	74	549	83	612	859	3
El	336	114	343	125	612	859	3
diagnóstico	346	114	390	125	612	859	3
de	393	114	402	125	612	859	3
la	405	114	411	125	612	859	3
histoplasmosis	414	114	470	125	612	859	3
colónica	473	114	505	125	612	859	3
se	508	114	516	125	612	859	3
basa	519	114	536	125	612	859	3
en	539	114	548	125	612	859	3
el	316	125	323	136	612	859	3
estudio	325	125	353	136	612	859	3
endoscópico	356	125	404	136	612	859	3
e	407	125	412	136	612	859	3
histopatológico	415	125	474	136	612	859	3
(9-12)	475	126	489	132	612	859	3
.	489	125	492	136	612	859	3
El	494	125	502	136	612	859	3
diagnóstico	505	125	548	136	612	859	3
diferencial	316	136	356	147	612	859	3
se	359	136	367	147	612	859	3
debe	370	136	388	147	612	859	3
hacer	391	136	412	147	612	859	3
con	415	136	430	147	612	859	3
tuberculosis,	433	136	480	147	612	859	3
Crohn,	483	136	511	147	612	859	3
colitis	514	136	536	147	612	859	3
in-	539	136	549	147	612	859	3
fecciosa,	316	147	350	158	612	859	3
colitis	352	147	374	158	612	859	3
ulcerativa,	376	147	415	158	612	859	3
cáncer	418	147	443	158	612	859	3
y	446	147	450	158	612	859	3
amiloidosis	453	147	495	158	612	859	3
(9-10)	497	147	511	154	612	859	3
;	511	147	514	158	612	859	3
en	516	147	526	158	612	859	3
nues-	528	147	549	158	612	859	3
tra	316	158	327	169	612	859	3
paciente	329	158	362	169	612	859	3
inicialmente	365	158	411	169	612	859	3
se	414	158	422	169	612	859	3
pensó	425	158	448	169	612	859	3
en	451	158	460	169	612	859	3
tuberculosis.	463	158	511	169	612	859	3
La	336	179	346	190	612	859	3
enfermedad	351	179	397	190	612	859	3
sistémica	403	179	438	190	612	859	3
alcanza	443	179	472	190	612	859	3
100%	477	179	501	190	612	859	3
y	506	179	510	190	612	859	3
30%	516	179	534	190	612	859	3
de	539	179	548	190	612	859	3
mortalidad	316	190	357	201	612	859	3
en	360	190	370	201	612	859	3
los	373	190	384	201	612	859	3
pacientes	387	190	424	201	612	859	3
no	427	190	437	201	612	859	3
tratados	440	190	471	201	612	859	3
y	475	190	479	201	612	859	3
tratados	482	190	513	201	612	859	3
(con	517	190	533	201	612	859	3
an-	536	190	549	201	612	859	3
fotericina	316	201	352	212	612	859	3
B	356	201	362	212	612	859	3
y	365	201	370	212	612	859	3
ketoconazol)	373	201	422	212	612	859	3
respectivamente	425	201	488	212	612	859	3
(11-13)	490	201	507	208	612	859	3
,	507	201	510	212	612	859	3
afortuna-	513	201	549	212	612	859	3
damente	316	212	350	223	612	859	3
nuestra	353	212	381	223	612	859	3
paciente	384	212	417	223	612	859	3
ha	420	212	430	223	612	859	3
superado	433	212	469	223	612	859	3
esta	472	212	487	223	612	859	3
primera	491	212	521	223	612	859	3
etapa.	524	212	549	223	612	859	3
Esperamos	316	222	359	233	612	859	3
se	362	222	370	233	612	859	3
pueda	373	222	396	233	612	859	3
instaurar	400	222	433	233	612	859	3
los	436	222	447	233	612	859	3
antirretrovirales	450	222	510	233	612	859	3
(TARGA)	513	222	549	233	612	859	3
para	316	233	334	244	612	859	3
evitar	338	233	359	244	612	859	3
los	363	233	374	244	612	859	3
índices	378	233	405	244	612	859	3
de	409	233	418	244	612	859	3
recaída	422	233	450	244	612	859	3
de	455	233	464	244	612	859	3
la	468	233	475	244	612	859	3
histoplasmosis	479	233	535	244	612	859	3
en	539	233	549	244	612	859	3
SIDA,	316	244	340	255	612	859	3
que	342	244	356	255	612	859	3
se	358	244	366	255	612	859	3
mantienen	369	244	410	255	612	859	3
altos	412	244	430	255	612	859	3
(10-50%)	432	244	468	255	612	859	3
a	471	244	475	255	612	859	3
pesar	478	244	499	255	612	859	3
de	501	244	510	255	612	859	3
la	513	244	519	255	612	859	3
terapia	522	244	549	255	612	859	3
de	316	255	325	266	612	859	3
mantenimiento	328	255	386	266	612	859	3
antifúngica	389	255	431	266	612	859	3
(14-15)	433	255	450	262	612	859	3
.	450	255	452	266	612	859	3
Correspondencia:	316	276	393	287	612	859	3
Edgar	316	287	339	298	612	859	3
Alva	341	287	358	298	612	859	3
Paul	316	298	333	309	612	859	3
Dubois	336	298	362	309	612	859	3
111	365	298	381	309	612	859	3
–	384	298	388	309	612	859	3
Dpto.	391	298	413	309	612	859	3
503	416	298	432	309	612	859	3
Córpac.	435	298	466	309	612	859	3
San	469	298	484	309	612	859	3
Borja	487	298	508	309	612	859	3
alva.edgar@gmail.com	316	309	403	320	612	859	3
C	393	465	397	474	612	859	3
Figura	67	480	86	489	612	859	3
1.-	87	480	95	489	612	859	3
En	97	480	105	489	612	859	3
colon	106	480	123	489	612	859	3
transverso	124	480	156	489	612	859	3
distal	158	480	174	489	612	859	3
se	176	480	183	489	612	859	3
apreció	185	480	207	489	612	859	3
una	209	480	220	489	612	859	3
lesión	222	480	239	489	612	859	3
ulcerada	241	480	267	489	612	859	3
(fotografías	269	480	304	489	612	859	3
A,	306	480	311	489	612	859	3
B	313	480	317	489	612	859	3
y	319	480	322	489	612	859	3
C),	324	480	332	489	612	859	3
irregular,	334	480	361	489	612	859	3
profunda,	362	480	391	489	612	859	3
de	392	480	400	489	612	859	3
bordes	401	480	422	489	612	859	3
congestivos,	424	480	461	489	612	859	3
que	463	480	474	489	612	859	3
comprometía	475	480	515	489	612	859	3
el	517	480	522	489	612	859	3
50%	524	480	537	489	612	859	3
de	538	480	546	489	612	859	3
la	75	489	81	498	612	859	3
circunferencia.	82	489	127	498	612	859	3
Se	129	489	136	498	612	859	3
tomaron	138	489	163	498	612	859	3
biopsias	165	489	190	498	612	859	3
del	192	489	201	498	612	859	3
borde	202	489	219	498	612	859	3
y	221	489	225	498	612	859	3
del	226	489	235	498	612	859	3
lecho	237	489	253	498	612	859	3
de	255	489	262	498	612	859	3
la	264	489	269	498	612	859	3
lesión.	271	489	291	498	612	859	3
Lesiones	292	489	319	498	612	859	3
similares	320	489	348	498	612	859	3
se	350	489	356	498	612	859	3
encontraron	358	489	394	498	612	859	3
en	396	489	403	498	612	859	3
rectosigmoides	405	489	451	498	612	859	3
y	453	489	456	498	612	859	3
colon	458	489	474	498	612	859	3
transverso	476	489	508	498	612	859	3
proximal.	509	489	537	498	612	859	3
Figura	109	766	128	775	612	859	3
2.-	130	766	138	775	612	859	3
En	140	766	147	775	612	859	3
la	149	766	154	775	612	859	3
biopsia	156	766	178	775	612	859	3
de	179	766	187	775	612	859	3
fondo	188	766	205	775	612	859	3
de	207	766	214	775	612	859	3
úlcera	216	766	235	775	612	859	3
(40	237	766	246	775	612	859	3
x)	248	766	253	775	612	859	3
se	255	766	262	775	612	859	3
observa	264	766	287	775	612	859	3
tejido	289	766	306	775	612	859	3
de	308	766	315	775	612	859	3
granulación	317	766	352	775	612	859	3
con	354	766	365	775	612	859	3
macrófagos	366	766	402	775	612	859	3
en	404	766	411	775	612	859	3
cuyo	413	766	427	775	612	859	3
citoplasma	428	766	461	775	612	859	3
se	463	766	470	775	612	859	3
identifican	472	766	503	775	612	859	3
unas	147	775	162	784	612	859	3
estructuras	164	775	198	784	612	859	3
con	200	775	210	784	612	859	3
una	212	775	223	784	612	859	3
zona	225	775	239	784	612	859	3
central	241	775	262	784	612	859	3
oscura	264	775	284	784	612	859	3
y	286	775	289	784	612	859	3
pequeño	291	775	316	784	612	859	3
halo	318	775	331	784	612	859	3
periférico	333	775	361	784	612	859	3
característicos	363	775	408	784	612	859	3
de	409	775	417	784	612	859	3
histoplasmosis.	418	775	465	784	612	859	3
Alva	275	72	297	84	612	859	4
E.	300	72	307	84	612	859	4
Y	308	72	313	84	612	859	4
COL.	316	72	338	84	612	859	4
166	64	74	77	83	612	859	4
REFERENCIAS	64	114	130	126	612	859	4
1.	64	135	71	146	612	859	4
WHEAT	84	135	114	146	612	859	4
LJ,	118	135	130	146	612	859	4
SLAMA	133	135	164	146	612	859	4
TG,	167	135	182	146	612	859	4
EOTZEN	185	135	220	146	612	859	4
HE,	224	135	238	146	612	859	4
KOHLER	242	135	278	146	612	859	4
RB,	281	135	296	146	612	859	4
FRENCH	84	146	120	157	612	859	4
ML,	122	146	138	157	612	859	4
BIESECKER	140	146	189	157	612	859	4
JL.	191	146	204	157	612	859	4
A	206	146	212	157	612	859	4
large	214	146	233	157	612	859	4
urban	235	146	259	157	612	859	4
outbreak	261	146	296	157	612	859	4
of	84	157	92	167	612	859	4
histoplasmosis.	94	157	157	167	612	859	4
Ann	159	157	175	167	612	859	4
Intern	177	157	201	167	612	859	4
Med	203	157	221	167	612	859	4
1981;	224	157	246	167	612	859	4
94:	249	157	261	167	612	859	4
331-7.	264	157	290	167	612	859	4
2.	64	174	71	184	612	859	4
CAÑARI	84	174	117	184	612	859	4
L,	119	174	127	184	612	859	4
FRISANCHO	129	174	181	184	612	859	4
O,	184	174	193	184	612	859	4
PALACIOS	195	174	239	184	612	859	4
F,	241	174	247	184	612	859	4
PALOMINO	250	174	296	184	612	859	4
A,	84	185	92	195	612	859	4
CARRERA	96	185	138	195	612	859	4
D	142	185	149	195	612	859	4
y	153	185	157	195	612	859	4
YÁBAR	162	185	191	195	612	859	4
A.	196	185	204	195	612	859	4
Hemorragia	208	185	255	195	612	859	4
Digestiva	259	185	296	195	612	859	4
Baja	84	195	102	206	612	859	4
en	104	195	114	206	612	859	4
Histoplasmosis	116	195	177	206	612	859	4
Sistémica.	179	195	221	206	612	859	4
Enfermedades	224	195	282	206	612	859	4
del	284	195	296	206	612	859	4
Aparato	84	206	116	217	612	859	4
Digestivo	118	206	155	217	612	859	4
2002;	158	206	180	217	612	859	4
5(3):24-26.	183	206	226	217	612	859	4
3.	64	223	71	234	612	859	4
4.	64	273	71	283	612	859	4
BONNEN	84	223	122	234	612	859	4
JA,	126	223	139	234	612	859	4
ALEXANDER	142	223	195	234	612	859	4
WJ,	199	223	214	234	612	859	4
DISMUKAS	218	223	264	234	612	859	4
WE,	268	223	285	234	612	859	4
et	289	223	296	234	612	859	4
al.	84	234	93	245	612	859	4
Disseminated	96	234	151	245	612	859	4
histoplasmosis	154	234	214	245	612	859	4
in	218	234	225	245	612	859	4
patients	228	234	260	245	612	859	4
with	264	234	280	245	612	859	4
the	284	234	296	245	612	859	4
acquired	84	245	119	255	612	859	4
immune	123	245	155	255	612	859	4
deficiency	159	245	200	255	612	859	4
syndrome.	204	245	246	255	612	859	4
Arch	250	245	269	255	612	859	4
Intern	273	245	296	255	612	859	4
Med	84	256	102	266	612	859	4
1984;144:2178-2181.	104	256	190	266	612	859	4
WHEAT	84	273	114	283	612	859	4
LJ,	117	273	129	283	612	859	4
SLAMA	131	273	161	283	612	859	4
TG,	164	273	178	283	612	859	4
ZECKEL	181	273	215	283	612	859	4
ML.	217	273	232	283	612	859	4
Histoplasmosis	235	273	296	283	612	859	4
in	84	284	91	294	612	859	4
the	94	284	107	294	612	859	4
adquired	110	284	146	294	612	859	4
immune	149	284	181	294	612	859	4
deficiency	185	284	225	294	612	859	4
syndrome.	229	284	271	294	612	859	4
Am	275	284	288	294	612	859	4
J	292	284	296	294	612	859	4
Med	84	294	102	305	612	859	4
1985;	104	294	127	305	612	859	4
78:	129	294	142	305	612	859	4
203-10.	144	294	175	305	612	859	4
5.	64	311	71	322	612	859	4
MILLER	84	311	115	322	612	859	4
DP,	118	311	131	322	612	859	4
EVERETT	134	311	172	322	612	859	4
ED.	175	311	190	322	612	859	4
Gastrointestinal	193	311	254	322	612	859	4
histoplas-	257	311	296	322	612	859	4
mosis.	84	322	110	333	612	859	4
J	112	322	117	333	612	859	4
Clin	119	322	134	333	612	859	4
Gastroenterol	136	322	190	333	612	859	4
1979;	192	322	214	333	612	859	4
1:	217	322	224	333	612	859	4
233-236.	226	322	262	333	612	859	4
6.	64	339	71	350	612	859	4
SUAREZ	84	339	119	350	612	859	4
G,	122	339	131	350	612	859	4
MENDIVELSON	134	339	197	350	612	859	4
E,	200	339	208	350	612	859	4
VELEZ	211	339	238	350	612	859	4
JR,	240	339	254	350	612	859	4
ROJAS	256	339	286	350	612	859	4
E,	288	339	296	350	612	859	4
VELANDIA	84	350	127	361	612	859	4
F.	129	350	135	361	612	859	4
Histoplasmosis	137	350	198	361	612	859	4
intestinal	200	350	236	361	612	859	4
en	238	350	248	361	612	859	4
el	250	350	257	361	612	859	4
síndrome	259	350	296	361	612	859	4
de	84	361	94	371	612	859	4
inmunodeficiencia	97	361	170	371	612	859	4
adquirida:	174	361	214	371	612	859	4
presentación	217	361	269	371	612	859	4
de	273	361	283	371	612	859	4
un	286	361	296	371	612	859	4
caso.	84	372	106	382	612	859	4
Hospital	109	372	143	382	612	859	4
Simón	146	372	172	382	612	859	4
Bolívar,	176	372	205	382	612	859	4
Santa	209	372	233	382	612	859	4
Fe	236	372	246	382	612	859	4
de	250	372	261	382	612	859	4
Bogotá.	264	372	296	382	612	859	4
Revista	84	382	113	393	612	859	4
colombiana	121	382	168	393	612	859	4
de	176	382	186	393	612	859	4
Gastroenterología	194	382	266	393	612	859	4
1999;	274	382	296	393	612	859	4
14(3):187-192.	84	393	142	404	612	859	4
7.	64	410	71	421	612	859	4
SOTO	84	410	108	421	612	859	4
A,	116	410	124	421	612	859	4
MEZA	131	410	156	421	612	859	4
J,	163	410	171	421	612	859	4
RIVADENEYRA	178	410	239	421	612	859	4
D,	246	410	255	421	612	859	4
COK	262	410	282	421	612	859	4
J.	289	410	296	421	612	859	4
Histoplasmosis	84	421	145	432	612	859	4
gástrica	155	421	187	432	612	859	4
simulando	196	421	238	432	612	859	4
una	247	421	262	432	612	859	4
úlcera	272	421	296	432	612	859	4
gástrica	84	432	116	442	612	859	4
maligna.	118	432	152	442	612	859	4
Rev	154	432	170	442	612	859	4
Gastroenterol	172	432	226	442	612	859	4
Peru	229	432	247	442	612	859	4
2003;	249	432	272	442	612	859	4
23(1):	274	432	296	442	612	859	4
221	84	443	99	453	612	859	4
–	101	443	106	453	612	859	4
224.	108	443	126	453	612	859	4
8.	64	460	71	470	612	859	4
KATHRYN	84	460	124	470	612	859	4
NS,	129	460	144	470	612	859	4
THANOMSAK	149	460	205	470	612	859	4
A,	210	460	218	470	612	859	4
AND	223	460	242	470	612	859	4
PETER	247	460	275	470	612	859	4
RM.	280	460	296	470	612	859	4
Gastrointestinal	84	470	145	481	612	859	4
Histoplasmosis	148	470	208	481	612	859	4
in	211	470	218	481	612	859	4
Patients	220	470	252	481	612	859	4
with	255	470	271	481	612	859	4
AIDS:	274	470	296	481	612	859	4
Case	84	481	104	492	612	859	4
Report	106	481	133	492	612	859	4
and	136	481	151	492	612	859	4
Review.	153	481	184	492	612	859	4
CID	186	481	201	492	612	859	4
2001;32	203	481	235	492	612	859	4
(1):483	237	481	264	492	612	859	4
–	266	481	271	492	612	859	4
491.	273	481	290	492	612	859	4
9.	316	135	324	146	612	859	4
GRAHAM	336	135	375	146	612	859	4
B,	378	135	387	146	612	859	4
MCKINSEY	390	135	436	146	612	859	4
D,	440	135	448	146	612	859	4
DRIKS	452	135	478	146	612	859	4
M,	481	135	492	146	612	859	4
et	495	135	503	146	612	859	4
al.	506	135	515	146	612	859	4
Colonic	518	135	549	146	612	859	4
histoplasmosis	336	146	396	157	612	859	4
in	409	146	416	157	612	859	4
acquired	428	146	463	157	612	859	4
immunodeficiency	476	146	549	157	612	859	4
syndrome,	336	157	378	168	612	859	4
report	383	157	407	168	612	859	4
of	411	157	419	168	612	859	4
two	423	157	438	168	612	859	4
cases.	442	157	468	168	612	859	4
Dis	472	157	485	168	612	859	4
Colon	490	157	513	168	612	859	4
Rectum	518	157	549	168	612	859	4
1991;	336	168	358	178	612	859	4
34:	361	168	373	178	612	859	4
185-90.	376	168	407	178	612	859	4
10.	316	185	329	195	612	859	4
CIMPONERIU	340	185	397	195	612	859	4
D,	401	185	410	195	612	859	4
LOPRESTI	414	185	457	195	612	859	4
P,	462	185	468	195	612	859	4
LAVALANET	473	185	522	195	612	859	4
M,	527	185	537	195	612	859	4
et	541	185	549	195	612	859	4
al.	336	196	345	206	612	859	4
Gastrointestinal	350	196	413	206	612	859	4
histoplasmosis	417	196	477	206	612	859	4
in	482	196	489	206	612	859	4
HIV	493	196	508	206	612	859	4
infection:	512	196	549	206	612	859	4
two	336	207	351	217	612	859	4
cases	355	207	379	217	612	859	4
of	383	207	391	217	612	859	4
colonic	396	207	425	217	612	859	4
pseudocancer	429	207	487	217	612	859	4
and	491	207	506	217	612	859	4
review	511	207	537	217	612	859	4
of	541	207	549	217	612	859	4
literature.	336	217	373	228	612	859	4
Am	376	217	389	228	612	859	4
J	392	217	397	228	612	859	4
Gastroenterol	399	217	454	228	612	859	4
1993;	456	217	479	228	612	859	4
89:	481	217	494	228	612	859	4
129-31.	496	217	527	228	612	859	4
11.	316	234	329	245	612	859	4
WHEAT	336	234	366	245	612	859	4
U,	369	234	378	245	612	859	4
CONNOLLY-STRINGFIELD	380	234	488	245	612	859	4
PA,	490	234	504	245	612	859	4
BAKER	506	234	536	245	612	859	4
AL	538	234	549	245	612	859	4
et	336	245	344	256	612	859	4
al.	348	245	357	256	612	859	4
Disseminated	362	245	417	256	612	859	4
histoplasmosis	421	245	481	256	612	859	4
in	485	245	492	256	612	859	4
the	497	245	510	256	612	859	4
acquired	514	245	549	256	612	859	4
immune	336	256	368	266	612	859	4
deficiency	377	256	418	266	612	859	4
syndrome:	427	256	469	266	612	859	4
clinical	478	256	506	266	612	859	4
findings,	515	256	549	266	612	859	4
diagnosis	336	267	374	277	612	859	4
and	377	267	392	277	612	859	4
treatment,	395	267	436	277	612	859	4
and	439	267	454	277	612	859	4
review	457	267	483	277	612	859	4
of	486	267	493	277	612	859	4
the	496	267	509	277	612	859	4
literature.	512	267	549	277	612	859	4
Medicine	336	278	373	288	612	859	4
1990;	375	278	398	288	612	859	4
69:361-373.	400	278	449	288	612	859	4
12.	316	295	329	305	612	859	4
BALTHAZAR	336	295	387	305	612	859	4
EJ,	398	295	410	305	612	859	4
MEGIBOW	421	295	465	305	612	859	4
AJ,	475	295	488	305	612	859	4
BARRY	498	295	528	305	612	859	4
M,	539	295	549	305	612	859	4
OPULENCIA	336	305	387	316	612	859	4
JF.	393	305	404	316	612	859	4
Histoplasmosis	411	305	472	316	612	859	4
of	478	305	486	316	612	859	4
the	493	305	505	316	612	859	4
Colon	512	305	536	316	612	859	4
in	542	305	549	316	612	859	4
Patients	336	316	369	327	612	859	4
with	372	316	388	327	612	859	4
AIDS:	391	316	414	327	612	859	4
Imaging	417	316	450	327	612	859	4
Findings	453	316	487	327	612	859	4
in	490	316	497	327	612	859	4
Four	500	316	518	327	612	859	4
Cases.	521	316	549	327	612	859	4
AJR	336	327	353	337	612	859	4
1993;161:585-587.	355	327	431	337	612	859	4
13.	316	344	329	355	612	859	4
PISCOYA	336	344	374	355	612	859	4
A,	378	344	386	355	612	859	4
CEDRÓN	390	344	428	355	612	859	4
H,	431	344	440	355	612	859	4
HUERTA-MERCADO	444	344	527	355	612	859	4
J,	531	344	538	355	612	859	4
et	541	344	549	355	612	859	4
al.	336	355	345	365	612	859	4
Gastrointestinal	349	355	412	365	612	859	4
tuberculosis	417	355	465	365	612	859	4
and	470	355	485	365	612	859	4
histoplasmosis	489	355	549	365	612	859	4
in	336	366	343	376	612	859	4
an	349	366	359	376	612	859	4
HIV	365	366	379	376	612	859	4
positive	385	366	416	376	612	859	4
patient	422	366	450	376	612	859	4
presenting	456	366	499	376	612	859	4
with	505	366	521	376	612	859	4
lower	527	366	549	376	612	859	4
gastrointestinal	336	376	397	387	612	859	4
bleeding.	401	376	438	387	612	859	4
Am	442	376	456	387	612	859	4
J	459	376	464	387	612	859	4
Gastroenterol	468	376	523	387	612	859	4
2005;	527	376	549	387	612	859	4
100(8):1896-1897.	336	387	409	398	612	859	4
14.	316	404	329	415	612	859	4
WHEAT	336	404	366	415	612	859	4
J.	369	404	376	415	612	859	4
Histoplasmosis:	378	404	442	415	612	859	4
recognition	444	404	489	415	612	859	4
and	491	404	506	415	612	859	4
treatment.	508	404	549	415	612	859	4
Clin	336	415	351	426	612	859	4
Infect	354	415	376	426	612	859	4
Dis	379	415	392	426	612	859	4
1994;	394	415	417	426	612	859	4
1(Suppl):S19-S27	419	415	490	426	612	859	4
15.	316	432	328	443	612	859	4
CHRETIEN	336	432	379	443	612	859	4
JH,	382	432	396	443	612	859	4
GARAGUSI	399	432	444	443	612	859	4
VG.	447	432	462	443	612	859	4
Current	465	432	494	443	612	859	4
management	497	432	549	443	612	859	4
of	336	443	344	453	612	859	4
fungal	347	443	371	453	612	859	4
enteritis.	374	443	407	453	612	859	4
Med	410	443	428	453	612	859	4
Clin	431	443	446	453	612	859	4
North	449	443	471	453	612	859	4
Am	474	443	488	453	612	859	4
1982;	490	443	513	453	612	859	4
66:	516	443	528	453	612	859	4
675-	531	443	549	453	612	859	4
87.	336	454	348	464	612	859	4
