An	57	25	65	37	595	782	1
Fac	67	25	77	37	595	782	1
med.	79	25	94	37	595	782	1
2010;71(1):13-7	96	25	142	37	595	782	1
Resistencia	57	54	157	71	595	782	1
a	162	54	172	71	595	782	1
insulina	177	54	245	71	595	782	1
en	250	54	271	71	595	782	1
adolescentes	276	54	390	71	595	782	1
obesos	395	54	458	71	595	782	1
Insulin	57	78	91	90	595	782	1
resistance	95	78	149	90	595	782	1
in	153	78	162	90	595	782	1
obese	165	78	198	90	595	782	1
adolescents	201	78	265	90	595	782	1
Maria	57	107	86	122	595	782	1
Isabel	89	107	118	122	595	782	1
Rojas-Gabulli	121	107	189	122	595	782	1
1,2	189	108	198	116	595	782	1
,	198	107	202	122	595	782	1
Oswaldo	205	107	250	122	595	782	1
Núñez	253	107	287	122	595	782	1
1,2	287	108	296	116	595	782	1
,	296	107	299	122	595	782	1
Carlos	303	107	334	122	595	782	1
Del	337	107	355	122	595	782	1
Águila	358	107	389	122	595	782	1
1,2	389	108	399	116	595	782	1
,	399	107	402	122	595	782	1
Mariel	57	121	89	136	595	782	1
Briceño	92	121	131	136	595	782	1
1	131	122	135	131	595	782	1
,	135	121	138	136	595	782	1
Nelly	141	121	167	136	595	782	1
Valenzuela	171	121	225	136	595	782	1
2	225	122	229	131	595	782	1
1	57	139	59	145	595	782	1
2	57	149	59	156	595	782	1
Servicio	61	138	85	149	595	782	1
de	87	138	94	149	595	782	1
Endocrinología,	96	138	143	149	595	782	1
Instituto	145	138	169	149	595	782	1
Nacional	171	138	197	149	595	782	1
de	199	138	207	149	595	782	1
Salud	209	138	225	149	595	782	1
del	227	138	236	149	595	782	1
Niño.	238	138	253	149	595	782	1
Lima,	256	138	272	149	595	782	1
Perú.	274	138	289	149	595	782	1
Facultad	61	149	86	159	595	782	1
de	88	149	96	159	595	782	1
Medicina,	98	149	126	159	595	782	1
Universidad	128	149	164	159	595	782	1
Nacional	166	149	191	159	595	782	1
Federico	193	149	219	159	595	782	1
Villarreal.	221	149	249	159	595	782	1
Lima,	252	149	268	159	595	782	1
Perú.	270	149	285	159	595	782	1
Resumen	57	186	86	196	595	782	1
Palabras	57	510	84	520	595	782	1
clave:	87	510	105	520	595	782	1
Obesidad;	107	510	137	520	595	782	1
resistencia	139	510	172	520	595	782	1
a	174	510	177	520	595	782	1
insulina;	179	510	204	520	595	782	1
salud	206	510	222	520	595	782	1
pública.	224	510	247	520	595	782	1
INTRODUCCIÓN	57	548	133	560	595	782	1
La	57	566	66	577	595	782	1
obesidad	70	566	104	577	595	782	1
en	108	566	117	577	595	782	1
niños	121	566	143	577	595	782	1
y	146	566	150	577	595	782	1
adolescentes	154	566	203	577	595	782	1
es	207	566	214	577	595	782	1
un	57	578	67	589	595	782	1
problema	70	578	107	589	595	782	1
de	109	578	118	589	595	782	1
salud	121	578	141	589	595	782	1
pública	143	578	172	589	595	782	1
que	175	578	189	589	595	782	1
se	191	578	199	589	595	782	1
en-	201	578	214	589	595	782	1
cuentra	57	590	87	601	595	782	1
en	89	590	99	601	595	782	1
incremento	102	590	147	601	595	782	1
a	150	590	154	601	595	782	1
nivel	157	590	177	601	595	782	1
mundial;	179	590	215	601	595	782	1
es	57	602	64	613	595	782	1
conocida	67	602	102	613	595	782	1
su	105	602	113	613	595	782	1
relación	115	602	147	613	595	782	1
con	150	602	164	613	595	782	1
el	167	602	174	613	595	782	1
desarrollo	176	602	215	613	595	782	1
de	57	614	66	625	595	782	1
alteraciones	68	614	115	625	595	782	1
metabólicas,	116	614	165	625	595	782	1
como	167	614	189	625	595	782	1
la	191	614	198	625	595	782	1
dia-	199	614	214	625	595	782	1
betes	57	626	76	637	595	782	1
mellitus	78	626	109	637	595	782	1
tipo	111	626	126	637	595	782	1
2	128	626	133	637	595	782	1
(DM2)	134	626	162	637	595	782	1
(1)	164	626	171	633	595	782	1
,	171	626	174	637	595	782	1
y	175	626	180	637	595	782	1
se	181	626	189	637	595	782	1
refiere	190	626	215	637	595	782	1
que	57	638	71	649	595	782	1
esta	75	638	90	649	595	782	1
última	94	638	120	649	595	782	1
se	124	638	132	649	595	782	1
presenta	136	638	170	649	595	782	1
como	174	638	196	649	595	782	1
una	200	638	214	649	595	782	1
epidemia	57	650	93	661	595	782	1
emergente	95	650	136	661	595	782	1
en	139	650	148	661	595	782	1
la	151	650	158	661	595	782	1
edad	160	650	178	661	595	782	1
pediátri-	181	650	215	661	595	782	1
ca,	57	662	68	673	595	782	1
con	70	662	85	673	595	782	1
una	87	662	102	673	595	782	1
mayor	104	662	129	673	595	782	1
incidencia	131	662	172	673	595	782	1
durante	175	662	205	673	595	782	1
la	207	662	214	673	595	782	1
adolescencia,	57	674	109	685	595	782	1
etapa	112	674	133	685	595	782	1
en	135	674	145	685	595	782	1
la	148	674	155	685	595	782	1
cual	157	674	174	685	595	782	1
se	176	674	184	685	595	782	1
aprecia	186	674	215	685	595	782	1
también	57	686	89	697	595	782	1
un	92	686	103	697	595	782	1
aumento	106	686	141	697	595	782	1
de	144	686	153	697	595	782	1
la	156	686	163	697	595	782	1
resistencia	166	686	207	697	595	782	1
a	210	686	215	697	595	782	1
la	57	698	64	709	595	782	1
insulina	68	698	100	709	595	782	1
(2)	104	698	112	705	595	782	1
.	112	698	114	709	595	782	1
Hugo	118	698	140	709	595	782	1
Amigo,	144	698	174	709	595	782	1
tomando	178	698	214	709	595	782	1
datos	57	710	77	721	595	782	1
de	79	710	89	721	595	782	1
la	91	710	98	721	595	782	1
OMS	100	710	122	721	595	782	1
del	124	710	136	721	595	782	1
año	138	710	152	721	595	782	1
2000,	154	710	176	721	595	782	1
encontró	179	710	214	721	595	782	1
un	57	722	67	733	595	782	1
aumento	70	722	105	733	595	782	1
de	108	722	117	733	595	782	1
la	120	722	127	733	595	782	1
obesidad	130	722	164	733	595	782	1
en	167	722	177	733	595	782	1
América	180	722	215	733	595	782	1
Abstract	313	186	339	196	595	782	1
Key	313	455	324	466	595	782	1
words:	326	455	348	466	595	782	1
Obesity;	350	455	374	465	595	782	1
insulin	376	455	395	465	595	782	1
resistance;	397	455	430	465	595	782	1
public	432	455	449	465	595	782	1
health.	451	455	472	465	595	782	1
Latina,	227	548	255	560	595	782	1
que	259	548	273	560	595	782	1
incluyó	277	548	307	560	595	782	1
al	310	548	318	560	595	782	1
Perú	321	548	339	560	595	782	1
dentro	343	548	369	560	595	782	1
del	373	548	385	560	595	782	1
grupo	227	560	250	572	595	782	1
de	254	560	263	572	595	782	1
aquellos	267	560	300	572	595	782	1
que	304	560	318	572	595	782	1
poseían	322	560	353	572	595	782	1
valores	357	560	385	572	595	782	1
altos	227	572	246	584	595	782	1
de	250	572	260	584	595	782	1
déficit	264	572	289	584	595	782	1
de	293	572	302	584	595	782	1
peso	306	572	324	584	595	782	1
y	328	572	332	584	595	782	1
aumento	336	572	372	584	595	782	1
de	376	572	385	584	595	782	1
obesidad	227	584	262	596	595	782	1
en	264	584	274	596	595	782	1
el	276	584	283	596	595	782	1
rango	285	584	308	596	595	782	1
de	310	584	319	596	595	782	1
brote	321	584	342	596	595	782	1
epidémico	344	584	385	596	595	782	1
(3)	227	596	235	603	595	782	1
.	235	596	237	608	595	782	1
En	240	596	251	608	595	782	1
la	254	596	261	608	595	782	1
ciudad	264	596	291	608	595	782	1
de	294	596	303	608	595	782	1
Lima,	306	596	329	608	595	782	1
se	332	596	340	608	595	782	1
ha	343	596	353	608	595	782	1
hallado	356	596	385	608	595	782	1
un	227	608	238	620	595	782	1
alarmante	241	608	281	620	595	782	1
39,6%	285	608	310	620	595	782	1
de	314	608	323	620	595	782	1
prevalencia	326	608	372	620	595	782	1
de	376	608	385	620	595	782	1
sobrepeso	227	620	265	632	595	782	1
y	268	620	272	632	595	782	1
obesidad	275	620	309	632	595	782	1
(4)	311	620	319	627	595	782	1
.	319	620	321	632	595	782	1
limitada,	398	548	434	560	595	782	1
es	438	548	446	560	595	782	1
esencial	450	548	482	560	595	782	1
lograr	486	548	509	560	595	782	1
una	513	548	528	560	595	782	1
mejor	532	548	556	560	595	782	1
comprensión	398	560	452	572	595	782	1
de	456	560	466	572	595	782	1
factores,	470	560	505	572	595	782	1
tales	510	560	529	572	595	782	1
como	533	560	556	572	595	782	1
la	398	572	405	584	595	782	1
composición	408	572	459	584	595	782	1
corporal	462	572	495	584	595	782	1
y	498	572	503	584	595	782	1
resistencia	506	572	548	584	595	782	1
a	551	572	556	584	595	782	1
insulina	398	584	429	596	595	782	1
(RI)	433	584	450	596	595	782	1
asociadas	454	584	490	596	595	782	1
a	493	584	498	596	595	782	1
esta	501	584	516	596	595	782	1
epidemia	520	584	556	596	595	782	1
(5)	398	596	405	603	595	782	1
.	405	596	408	608	595	782	1
En	410	596	421	608	595	782	1
nuestro	423	596	453	608	595	782	1
medio,	455	596	482	608	595	782	1
hasta	485	596	505	608	595	782	1
el	508	596	515	608	595	782	1
momento	517	596	556	608	595	782	1
no	398	608	408	620	595	782	1
se	411	608	419	620	595	782	1
ha	422	608	432	620	595	782	1
publicado	436	608	474	620	595	782	1
estudios	478	608	509	620	595	782	1
al	513	608	520	620	595	782	1
respecto	523	608	556	620	595	782	1
en	398	620	408	632	595	782	1
la	410	620	417	632	595	782	1
población	420	620	459	632	595	782	1
infantil.	461	620	493	632	595	782	1
Respecto	238	637	274	649	595	782	1
a	277	637	281	649	595	782	1
la	283	637	291	649	595	782	1
composición	293	637	343	649	595	782	1
corporal	346	637	378	649	595	782	1
y	381	637	385	649	595	782	1
factores	227	649	257	661	595	782	1
metabólicos,	259	649	308	661	595	782	1
algunos	309	649	339	661	595	782	1
autores	340	649	368	661	595	782	1
han	370	649	385	661	595	782	1
encontrado	227	661	272	673	595	782	1
en	274	661	284	673	595	782	1
una	286	661	301	673	595	782	1
muestra	303	661	334	673	595	782	1
étnicamente	336	661	385	673	595	782	1
diversa	227	673	256	685	595	782	1
de	261	673	270	685	595	782	1
niños	274	673	297	685	595	782	1
obesos	301	673	328	685	595	782	1
una	332	673	347	685	595	782	1
relación	351	673	385	685	595	782	1
compleja	227	685	266	697	595	782	1
entre	270	685	292	697	595	782	1
la	296	685	304	697	595	782	1
distribución	308	685	359	697	595	782	1
de	364	685	373	697	595	782	1
la	378	685	385	697	595	782	1
grasa,	227	697	250	709	595	782	1
composición	254	697	305	709	595	782	1
corporal	309	697	342	709	595	782	1
y	346	697	350	709	595	782	1
factores	354	697	385	709	595	782	1
metabólicos	227	709	275	721	595	782	1
y	279	709	283	721	595	782	1
han	287	709	303	721	595	782	1
señalado	306	709	341	721	595	782	1
que,	345	709	362	721	595	782	1
dado	366	709	385	721	595	782	1
que	227	721	242	733	595	782	1
la	246	721	253	733	595	782	1
información	257	721	306	733	595	782	1
en	310	721	320	733	595	782	1
este	324	721	340	733	595	782	1
sentido	344	721	373	733	595	782	1
es	377	721	385	733	595	782	1
Diversos	409	637	442	649	595	782	1
estudios	444	637	475	649	595	782	1
han	477	637	492	649	595	782	1
demostrado	494	637	540	649	595	782	1
que	541	637	556	649	595	782	1
la	398	649	405	661	595	782	1
diabetes	407	649	439	661	595	782	1
tipo	441	649	457	661	595	782	1
2	459	649	464	661	595	782	1
en	466	649	476	661	595	782	1
adultos	478	649	506	661	595	782	1
se	508	649	515	661	595	782	1
desarrolla	518	649	556	661	595	782	1
en	398	661	408	673	595	782	1
un	410	661	421	673	595	782	1
periodo	423	661	453	673	595	782	1
largo	456	661	476	673	595	782	1
y	478	661	483	673	595	782	1
que	485	661	500	673	595	782	1
la	502	661	509	673	595	782	1
mayoría	512	661	544	673	595	782	1
de	546	661	556	673	595	782	1
pacientes	398	673	435	685	595	782	1
presentan	439	673	478	685	595	782	1
inicialmente	482	673	532	685	595	782	1
into-	536	673	556	685	595	782	1
lerancia	398	685	429	697	595	782	1
a	432	685	437	697	595	782	1
la	440	685	447	697	595	782	1
glucosa,	450	685	481	697	595	782	1
estado	484	685	509	697	595	782	1
intermedio	512	685	556	697	595	782	1
en	398	697	408	709	595	782	1
la	412	697	419	709	595	782	1
historia	423	697	453	709	595	782	1
natural	457	697	486	709	595	782	1
de	490	697	499	709	595	782	1
la	503	697	510	709	595	782	1
DM2,	514	697	537	709	595	782	1
que	541	697	555	709	595	782	1
predice	398	709	427	721	595	782	1
su	431	709	440	721	595	782	1
desarrollo	444	709	484	721	595	782	1
y	487	709	492	721	595	782	1
el	496	709	503	721	595	782	1
de	507	709	516	721	595	782	1
la	520	709	528	721	595	782	1
enfer-	531	709	556	721	595	782	1
medad	398	721	424	733	595	782	1
cardiovascular	427	721	484	733	595	782	1
(6-8)	487	722	499	729	595	782	1
;	499	721	501	733	595	782	1
mientras	504	721	538	733	595	782	1
que	541	721	556	733	595	782	1
13	548	745	556	756	595	782	1
Maria	40	25	56	37	595	782	2
Isabel	58	25	75	37	595	782	2
Rojas-Gabulli	77	25	117	37	595	782	2
y	118	25	122	37	595	782	2
col.	124	25	134	37	595	782	2
otra	40	52	55	63	595	782	2
investigación	58	52	111	63	595	782	2
describió	114	52	150	63	595	782	2
que	152	52	167	63	595	782	2
con	170	52	184	63	595	782	2
las	187	52	197	63	595	782	2
recomendaciones	40	64	108	75	595	782	2
apropiadas	112	64	154	75	595	782	2
y	157	64	162	75	595	782	2
cambios	165	64	198	75	595	782	2
en	40	76	49	87	595	782	2
el	52	76	59	87	595	782	2
estilo	61	76	83	87	595	782	2
de	85	76	94	87	595	782	2
vida	97	76	114	87	595	782	2
se	116	76	124	87	595	782	2
puede	126	76	149	87	595	782	2
evitar	152	76	175	87	595	782	2
o	177	76	182	87	595	782	2
por	184	76	198	87	595	782	2
lo	40	88	47	99	595	782	2
menos	50	88	76	99	595	782	2
diferir	79	88	103	99	595	782	2
el	106	88	113	99	595	782	2
avance	117	88	144	99	595	782	2
hacia	148	88	169	99	595	782	2
la	172	88	179	99	595	782	2
dia-	182	88	198	99	595	782	2
betes	40	100	60	111	595	782	2
clínica	63	100	90	111	595	782	2
(9)	93	100	100	107	595	782	2
.	100	100	102	111	595	782	2
Reaven	105	100	135	111	595	782	2
y	138	100	143	111	595	782	2
Ferranini,	146	100	185	111	595	782	2
en	188	100	197	111	595	782	2
distintos	40	112	73	123	595	782	2
momentos,	75	112	119	123	595	782	2
establecieron	121	112	173	123	595	782	2
que	174	112	189	123	595	782	2
la	190	112	197	123	595	782	2
obesidad	40	124	74	135	595	782	2
es	76	124	84	135	595	782	2
la	86	124	93	135	595	782	2
causa	95	124	117	135	595	782	2
más	119	124	134	135	595	782	2
común	136	124	164	135	595	782	2
de	166	124	175	135	595	782	2
resis-	177	124	197	135	595	782	2
tencia	40	136	64	147	595	782	2
a	67	136	72	147	595	782	2
insulina	75	136	107	147	595	782	2
e	110	136	114	147	595	782	2
hiperinsulinemia	117	136	184	147	595	782	2
en	188	136	197	147	595	782	2
humanos	40	148	76	159	595	782	2
y	79	148	83	159	595	782	2
que	86	148	100	159	595	782	2
contribuye	103	148	146	159	595	782	2
al	149	148	156	159	595	782	2
desarrollo	159	148	197	159	595	782	2
de	40	160	49	171	595	782	2
alteraciones	52	160	100	171	595	782	2
cardiovasculares,	103	160	170	171	595	782	2
hiper-	174	160	197	171	595	782	2
glicemia	40	172	73	183	595	782	2
y	75	172	79	183	595	782	2
dislipidemia,	81	172	131	183	595	782	2
constituyendo	133	172	189	183	595	782	2
el	190	172	197	183	595	782	2
síndrome	40	184	76	195	595	782	2
metabólico	78	184	122	195	595	782	2
o	124	184	129	195	595	782	2
síndrome	131	184	167	195	595	782	2
X	169	184	176	195	595	782	2
(10,11)	178	184	195	191	595	782	2
.	195	184	197	195	595	782	2
En	40	196	51	207	595	782	2
un	54	196	64	207	595	782	2
estudio	68	196	96	207	595	782	2
en	100	196	110	207	595	782	2
nuestro	113	196	143	207	595	782	2
medio,	146	196	173	207	595	782	2
se	177	196	184	207	595	782	2
ha	188	196	197	207	595	782	2
señalado	40	208	74	219	595	782	2
que	78	208	92	219	595	782	2
el	95	208	102	219	595	782	2
principal	106	208	141	219	595	782	2
problema	145	208	182	219	595	782	2
del	186	208	198	219	595	782	2
niño	40	220	58	231	595	782	2
obeso	62	220	84	231	595	782	2
es	88	220	96	231	595	782	2
la	100	220	107	231	595	782	2
hipertrigliceridemia	110	220	189	231	595	782	2
y	193	220	197	231	595	782	2
que	40	232	54	243	595	782	2
pudiera	56	232	85	243	595	782	2
ser	87	232	98	243	595	782	2
un	100	232	111	243	595	782	2
factor,	113	232	138	243	595	782	2
independiente	140	232	197	243	595	782	2
de	40	244	49	255	595	782	2
la	52	244	59	255	595	782	2
obesidad,	63	244	100	255	595	782	2
que	103	244	117	255	595	782	2
sumaría	121	244	151	255	595	782	2
riesgo	154	244	177	255	595	782	2
para	181	244	197	255	595	782	2
problemas	40	256	81	267	595	782	2
cardiovasculares	85	256	151	267	595	782	2
en	155	256	165	267	595	782	2
la	169	256	176	267	595	782	2
vida	180	256	198	267	595	782	2
adulta	40	268	64	279	595	782	2
(12)	67	268	77	275	595	782	2
.	77	268	79	279	595	782	2
La	51	285	60	297	595	782	2
insulina	63	285	95	297	595	782	2
es	98	285	105	297	595	782	2
una	108	285	123	297	595	782	2
de	126	285	135	297	595	782	2
las	138	285	148	297	595	782	2
tres	151	285	165	297	595	782	2
hormo-	168	285	197	297	595	782	2
nas	40	297	53	309	595	782	2
peptídicas	56	297	96	309	595	782	2
de	100	297	109	309	595	782	2
la	113	297	120	309	595	782	2
familia	123	297	151	309	595	782	2
de	154	297	163	309	595	782	2
factores	167	297	198	309	595	782	2
de	40	309	49	321	595	782	2
crecimiento	53	309	103	321	595	782	2
semejantes	107	309	152	321	595	782	2
a	156	309	160	321	595	782	2
insulina	164	309	197	321	595	782	2
(IGFs),	40	321	70	333	595	782	2
junto	75	321	97	333	595	782	2
con	101	321	116	333	595	782	2
la	120	321	128	333	595	782	2
IGF-I	132	321	155	333	595	782	2
e	159	321	164	333	595	782	2
IGF-II,	168	321	197	333	595	782	2
siendo	40	333	65	345	595	782	2
esencialmente	67	333	124	345	595	782	2
reguladora	126	333	168	345	595	782	2
de	170	333	179	345	595	782	2
fun-	181	333	197	345	595	782	2
ciones	40	346	64	357	595	782	2
metabólicas	66	346	113	357	595	782	2
en	114	346	124	357	595	782	2
el	126	346	133	357	595	782	2
hígado,	135	346	163	357	595	782	2
músculo	165	346	197	357	595	782	2
y	40	358	44	369	595	782	2
tejido	47	358	70	369	595	782	2
adiposo,	74	358	106	369	595	782	2
mientras	109	358	144	369	595	782	2
que	147	358	161	369	595	782	2
las	165	358	175	369	595	782	2
otras	178	358	198	369	595	782	2
dos	40	370	53	382	595	782	2
son	56	370	70	382	595	782	2
importantes	73	370	120	382	595	782	2
para	124	370	141	382	595	782	2
la	144	370	151	382	595	782	2
función	154	370	185	382	595	782	2
de	188	370	198	382	595	782	2
casi	40	382	54	394	595	782	2
todos	58	382	79	394	595	782	2
los	83	382	94	394	595	782	2
órganos	98	382	128	394	595	782	2
en	132	382	142	394	595	782	2
el	146	382	153	394	595	782	2
cuerpo.	156	382	186	394	595	782	2
El	189	382	198	394	595	782	2
principal	40	394	78	406	595	782	2
estímulo	82	394	118	406	595	782	2
hormonal	123	394	164	406	595	782	2
para	168	394	186	406	595	782	2
la	190	394	197	406	595	782	2
producción	40	406	84	418	595	782	2
de	88	406	97	418	595	782	2
IGF-I	101	406	123	418	595	782	2
es	127	406	134	418	595	782	2
la	138	406	145	418	595	782	2
hormona	149	406	185	418	595	782	2
de	188	406	197	418	595	782	2
crecimiento	40	418	87	430	595	782	2
(HC),	90	418	114	430	595	782	2
pero	117	418	135	430	595	782	2
el	137	418	144	430	595	782	2
estado	147	418	172	430	595	782	2
nutri-	175	418	197	430	595	782	2
cional	40	430	64	442	595	782	2
y	65	430	70	442	595	782	2
el	71	430	78	442	595	782	2
aporte	80	430	104	442	595	782	2
energético	106	430	147	442	595	782	2
y	148	430	153	442	595	782	2
proteico	154	430	186	442	595	782	2
en	188	430	198	442	595	782	2
la	40	442	47	454	595	782	2
dieta	50	442	70	454	595	782	2
son	73	442	86	454	595	782	2
también	89	442	122	454	595	782	2
elementos	125	442	166	454	595	782	2
críticos	169	442	198	454	595	782	2
para	40	454	57	466	595	782	2
su	59	454	68	466	595	782	2
regulación	70	454	112	466	595	782	2
y	114	454	119	466	595	782	2
las	122	454	132	466	595	782	2
de	135	454	144	466	595	782	2
sus	147	454	158	466	595	782	2
proteínas	161	454	197	466	595	782	2
transportadoras	40	467	101	478	595	782	2
(13-16)	103	467	121	474	595	782	2
.	121	467	123	478	595	782	2
Estudios	51	484	84	496	595	782	2
realizados	88	484	127	496	595	782	2
en	131	484	141	496	595	782	2
niños	145	484	167	496	595	782	2
obesos	171	484	197	496	595	782	2
púberes	40	496	71	508	595	782	2
y	75	496	79	508	595	782	2
prepúberes	83	496	127	508	595	782	2
han	131	496	146	508	595	782	2
demostrado	150	496	197	508	595	782	2
que	40	509	54	520	595	782	2
la	55	509	62	520	595	782	2
hiperinsulinemia	64	509	130	520	595	782	2
y	132	509	136	520	595	782	2
la	138	509	145	520	595	782	2
RI	147	509	156	520	595	782	2
están	158	509	178	520	595	782	2
bien	180	509	197	520	595	782	2
establecidas,	40	521	88	532	595	782	2
aún	90	521	104	532	595	782	2
en	106	521	115	532	595	782	2
las	117	521	127	532	595	782	2
etapas	129	521	153	532	595	782	2
iniciales	155	521	187	532	595	782	2
de	188	521	197	532	595	782	2
la	40	533	47	544	595	782	2
obesidad,	50	533	87	544	595	782	2
pero	90	533	107	544	595	782	2
la	111	533	118	544	595	782	2
influencia	121	533	160	544	595	782	2
de	163	533	173	544	595	782	2
dicha	176	533	198	544	595	782	2
hiperinsulinemia	40	545	106	556	595	782	2
sobre	108	545	128	556	595	782	2
el	130	545	137	556	595	782	2
eje	138	545	150	556	595	782	2
HC-IGF-I	151	545	191	556	595	782	2
y	193	545	197	556	595	782	2
su	40	557	48	568	595	782	2
relación	50	557	82	568	595	782	2
con	84	557	99	568	595	782	2
la	101	557	109	568	595	782	2
pubertad	111	557	146	568	595	782	2
temprana	148	557	185	568	595	782	2
en	188	557	198	568	595	782	2
mujeres	40	569	70	580	595	782	2
aún	73	569	88	580	595	782	2
no	91	569	101	580	595	782	2
ha	104	569	114	580	595	782	2
sido	117	569	133	580	595	782	2
completamente	136	569	197	580	595	782	2
aclarada	40	581	72	592	595	782	2
(17)	75	581	85	588	595	782	2
.	85	581	87	592	595	782	2
Rosenbloom	51	598	101	610	595	782	2
señala	105	598	130	610	595	782	2
que	133	598	148	610	595	782	2
la	152	598	159	610	595	782	2
obesidad	163	598	197	610	595	782	2
severa	40	610	64	622	595	782	2
en	67	610	76	622	595	782	2
niños	79	610	101	622	595	782	2
y	103	610	108	622	595	782	2
adolescentes,	110	610	162	622	595	782	2
tiene	165	610	185	622	595	782	2
un	187	610	197	622	595	782	2
rol	40	622	51	634	595	782	2
prominente	54	622	101	634	595	782	2
en	104	622	114	634	595	782	2
la	118	622	125	634	595	782	2
patogénesis	129	622	174	634	595	782	2
de	177	622	187	634	595	782	2
la	190	622	197	634	595	782	2
DM2	40	634	60	646	595	782	2
(18)	63	635	73	642	595	782	2
.	73	634	76	646	595	782	2
Posteriormente,	78	634	141	646	595	782	2
en	144	634	154	646	595	782	2
un	156	634	167	646	595	782	2
estudio	169	634	197	646	595	782	2
transversal,	40	646	83	658	595	782	2
Sinha	85	646	108	658	595	782	2
y	110	646	114	658	595	782	2
col	116	646	127	658	595	782	2
encuentran	129	646	173	658	595	782	2
que	175	646	189	658	595	782	2
el	190	646	197	658	595	782	2
índice	40	658	64	670	595	782	2
de	66	658	76	670	595	782	2
resistencia	78	658	119	670	595	782	2
a	121	658	125	670	595	782	2
insulina,	128	658	162	670	595	782	2
determi-	164	658	198	670	595	782	2
nado	40	670	59	682	595	782	2
mediante	62	670	99	682	595	782	2
el	101	670	108	682	595	782	2
modelo	111	670	140	682	595	782	2
de	143	670	152	682	595	782	2
evaluación	155	670	198	682	595	782	2
homeostática	40	682	91	694	595	782	2
(HOMA-IR)	93	682	144	694	595	782	2
propuesto	145	682	183	694	595	782	2
por	185	682	197	694	595	782	2
Matthews	40	694	79	706	595	782	2
y	81	694	86	706	595	782	2
col,	88	694	102	706	595	782	2
predecía	105	694	138	706	595	782	2
fuertemente	140	694	188	706	595	782	2
el	190	694	198	706	595	782	2
nivel	40	706	60	718	595	782	2
de	63	706	72	718	595	782	2
glicemia	75	706	108	718	595	782	2
a	111	706	115	718	595	782	2
las	118	706	128	718	595	782	2
2	131	706	136	718	595	782	2
horas	139	706	160	718	595	782	2
pospran-	163	706	197	718	595	782	2
dial,	40	718	57	730	595	782	2
sugiriendo	61	718	102	730	595	782	2
que	106	718	120	730	595	782	2
el	124	718	131	730	595	782	2
factor	135	718	158	730	595	782	2
de	161	718	171	730	595	782	2
riesgo	174	718	197	730	595	782	2
14	40	745	47	756	595	782	2
An	453	25	461	37	595	782	2
Fac	463	25	474	37	595	782	2
med.	475	25	490	37	595	782	2
2010;71(1):13-7	492	25	539	37	595	782	2
más	210	52	225	63	595	782	2
importante	229	52	273	63	595	782	2
para	276	52	293	63	595	782	2
el	296	52	303	63	595	782	2
desarrollo	307	52	345	63	595	782	2
de	348	52	358	63	595	782	2
la	361	52	368	63	595	782	2
alteración	210	64	250	75	595	782	2
de	254	64	263	75	595	782	2
la	266	64	273	75	595	782	2
tolerancia	277	64	317	75	595	782	2
a	320	64	325	75	595	782	2
glucosa	328	64	357	75	595	782	2
es	360	64	368	75	595	782	2
la	210	76	217	87	595	782	2
obesidad	220	76	254	87	595	782	2
infantil	257	76	286	87	595	782	2
severa	288	76	313	87	595	782	2
(19,20)	315	76	333	83	595	782	2
.	333	76	335	87	595	782	2
Por	221	93	235	105	595	782	2
otra	236	93	252	105	595	782	2
parte,	254	93	276	105	595	782	2
un	277	93	288	105	595	782	2
signo	289	93	310	105	595	782	2
frecuentemen-	311	93	368	105	595	782	2
te	210	105	218	117	595	782	2
asociado	221	105	255	117	595	782	2
a	259	105	263	117	595	782	2
hiperinsulinemia	266	105	333	117	595	782	2
y	337	105	341	117	595	782	2
obesi-	345	105	368	117	595	782	2
dad,	210	117	227	129	595	782	2
la	231	117	238	129	595	782	2
acantosis	241	117	277	129	595	782	2
nigricans,	281	117	320	129	595	782	2
se	323	117	331	129	595	782	2
presenta	335	117	368	129	595	782	2
con	210	129	225	141	595	782	2
mayor	229	129	255	141	595	782	2
frecuencia	259	129	301	141	595	782	2
en	305	129	315	141	595	782	2
poblaciones	319	129	368	141	595	782	2
con	210	141	225	153	595	782	2
mayor	229	141	253	153	595	782	2
prevalencia	257	141	303	153	595	782	2
de	306	141	316	153	595	782	2
DM2,	319	141	342	153	595	782	2
como	346	141	368	153	595	782	2
las	210	153	221	165	595	782	2
afroamericanas,	225	153	290	165	595	782	2
hispanas	294	153	329	165	595	782	2
y	333	153	337	165	595	782	2
nativo	341	153	368	165	595	782	2
americanas.	210	165	257	177	595	782	2
Yanosvski	259	165	299	177	595	782	2
propone	301	165	334	177	595	782	2
que	336	165	350	177	595	782	2
esta	353	165	368	177	595	782	2
situación	210	177	246	189	595	782	2
pudiera	249	177	279	189	595	782	2
estar	282	177	300	189	595	782	2
influenciada	303	177	352	189	595	782	2
por	355	177	368	189	595	782	2
los	210	189	221	201	595	782	2
mayores	223	189	254	201	595	782	2
niveles	256	189	284	201	595	782	2
de	285	189	295	201	595	782	2
IGF-I	296	189	318	201	595	782	2
encontrados	320	189	368	201	595	782	2
en	210	201	220	213	595	782	2
los	224	201	235	213	595	782	2
afroamericanos	239	201	299	213	595	782	2
en	303	201	313	213	595	782	2
relación	317	201	349	213	595	782	2
a	353	201	357	213	595	782	2
la	361	201	368	213	595	782	2
población	210	213	249	225	595	782	2
caucásica	252	213	289	225	595	782	2
(21)	291	214	301	221	595	782	2
.	301	213	304	225	595	782	2
Muchos	221	231	253	243	595	782	2
factores	257	231	288	243	595	782	2
pueden	291	231	320	243	595	782	2
afectar	324	231	351	243	595	782	2
po-	355	231	368	243	595	782	2
tencialmente	210	243	262	255	595	782	2
la	264	243	271	255	595	782	2
tendencia	273	243	312	255	595	782	2
a	314	243	319	255	595	782	2
continuar	320	243	359	255	595	782	2
la	361	243	368	255	595	782	2
obesidad	210	255	245	267	595	782	2
a	247	255	251	267	595	782	2
lo	253	255	261	267	595	782	2
largo	263	255	282	267	595	782	2
de	284	255	293	267	595	782	2
los	296	255	306	267	595	782	2
años,	308	255	329	267	595	782	2
y	331	255	335	267	595	782	2
la	337	255	344	267	595	782	2
RI	346	255	356	267	595	782	2
ha	358	255	368	267	595	782	2
sido	210	267	226	279	595	782	2
sugerida	229	267	261	279	595	782	2
como	263	267	285	279	595	782	2
uno	287	267	303	279	595	782	2
de	305	267	314	279	595	782	2
esos	317	267	333	279	595	782	2
factores.	335	267	368	279	595	782	2
Sin	210	279	224	291	595	782	2
embargo,	228	279	265	291	595	782	2
algunos	269	279	300	291	595	782	2
autores	304	279	333	291	595	782	2
señalan	337	279	368	291	595	782	2
que,	210	291	227	303	595	782	2
aunque	229	291	257	303	595	782	2
se	259	291	267	303	595	782	2
ha	268	291	278	303	595	782	2
demostrado	280	291	325	303	595	782	2
la	327	291	334	303	595	782	2
relación	336	291	368	303	595	782	2
entre	210	303	231	315	595	782	2
la	233	303	240	315	595	782	2
RI	242	303	252	315	595	782	2
y	254	303	258	315	595	782	2
la	260	303	268	315	595	782	2
ganancia	270	303	305	315	595	782	2
de	307	303	316	315	595	782	2
peso,	318	303	338	315	595	782	2
no	340	303	351	315	595	782	2
está	353	303	368	315	595	782	2
claro	210	315	230	326	595	782	2
si	232	315	238	326	595	782	2
la	241	315	248	326	595	782	2
RI	251	315	261	326	595	782	2
es	263	315	271	326	595	782	2
un	274	315	284	326	595	782	2
factor	287	315	309	326	595	782	2
que	312	315	326	326	595	782	2
promueve	329	315	368	326	595	782	2
o	210	327	215	338	595	782	2
simplemente	219	327	269	338	595	782	2
una	273	327	288	338	595	782	2
consecuencia	291	327	344	338	595	782	2
de	348	327	357	338	595	782	2
la	361	327	368	338	595	782	2
ganancia	210	338	246	350	595	782	2
de	248	338	257	350	595	782	2
peso	260	338	277	350	595	782	2
(22)	280	339	290	346	595	782	2
.	290	338	292	350	595	782	2
En	295	338	306	350	595	782	2
relación,	308	338	343	350	595	782	2
a	345	338	350	350	595	782	2
esto	352	338	368	350	595	782	2
hay	210	350	224	362	595	782	2
datos	228	350	248	362	595	782	2
contrastantes	252	350	305	362	595	782	2
entre	308	350	329	362	595	782	2
adultos	332	350	360	362	595	782	2
y	364	350	368	362	595	782	2
niños.	210	362	234	374	595	782	2
Maffeis	221	380	250	392	595	782	2
y	253	380	258	392	595	782	2
col	261	380	273	392	595	782	2
plantearon	276	380	319	392	595	782	2
que	322	380	337	392	595	782	2
la	340	380	347	392	595	782	2
rela-	350	380	368	392	595	782	2
ción	210	392	228	403	595	782	2
entre	231	392	251	403	595	782	2
RI	254	392	264	403	595	782	2
y	267	392	271	403	595	782	2
ganancia	274	392	309	403	595	782	2
de	312	392	321	403	595	782	2
peso	324	392	342	403	595	782	2
puede	345	392	368	403	595	782	2
ser	210	404	221	415	595	782	2
un	225	404	236	415	595	782	2
proceso	239	404	270	415	595	782	2
dinámico	274	404	312	415	595	782	2
que	315	404	330	415	595	782	2
se	334	404	341	415	595	782	2
altera	345	404	368	415	595	782	2
con	210	416	225	427	595	782	2
la	228	416	235	427	595	782	2
edad	238	416	257	427	595	782	2
y	260	416	264	427	595	782	2
concluyen,	267	416	310	427	595	782	2
en	313	416	323	427	595	782	2
un	326	416	337	427	595	782	2
estudio	340	416	368	427	595	782	2
de	210	427	219	439	595	782	2
seguimiento	222	427	270	439	595	782	2
de	273	427	282	439	595	782	2
niños	285	427	307	439	595	782	2
obesos	310	427	335	439	595	782	2
después	338	427	368	439	595	782	2
de	210	439	219	451	595	782	2
14	223	439	233	451	595	782	2
años,	236	439	256	451	595	782	2
que	259	439	274	451	595	782	2
el	277	439	284	451	595	782	2
impacto	287	439	319	451	595	782	2
de	322	439	332	451	595	782	2
la	335	439	342	451	595	782	2
RI	345	439	355	451	595	782	2
en	358	439	368	451	595	782	2
la	210	451	218	463	595	782	2
niñez	222	451	244	463	595	782	2
para	248	451	265	463	595	782	2
predecir	269	451	303	463	595	782	2
la	307	451	314	463	595	782	2
obesidad	318	451	354	463	595	782	2
en	358	451	368	463	595	782	2
mujeres	210	463	241	475	595	782	2
fue	244	463	256	475	595	782	2
muy	259	463	275	475	595	782	2
relevante	278	463	315	475	595	782	2
y	318	463	323	475	595	782	2
que	326	463	340	475	595	782	2
el	343	463	350	475	595	782	2
gra-	353	463	368	475	595	782	2
do	210	475	220	487	595	782	2
de	223	475	233	487	595	782	2
resistencia	236	475	277	487	595	782	2
a	281	475	285	487	595	782	2
la	288	475	295	487	595	782	2
insulina	299	475	330	487	595	782	2
en	334	475	343	487	595	782	2
niñas	347	475	368	487	595	782	2
con	210	487	225	499	595	782	2
sobrepeso,	227	487	268	499	595	782	2
pero	271	487	288	499	595	782	2
no	291	487	301	499	595	782	2
en	303	487	313	499	595	782	2
los	316	487	327	499	595	782	2
niños,	329	487	354	499	595	782	2
fue	356	487	368	499	595	782	2
un	210	499	221	511	595	782	2
factor	224	499	247	511	595	782	2
protector	250	499	287	511	595	782	2
(independiente)	290	499	355	511	595	782	2
de	359	499	368	511	595	782	2
obesidad	210	511	245	522	595	782	2
en	248	511	258	522	595	782	2
la	261	511	268	522	595	782	2
vida	272	511	289	522	595	782	2
adulta.	292	511	319	522	595	782	2
Las	323	511	336	522	595	782	2
razones	339	511	368	522	595	782	2
son	210	523	224	534	595	782	2
desconocidas	227	523	279	534	595	782	2
y	282	523	286	534	595	782	2
este	289	523	304	534	595	782	2
hallazgo	307	523	340	534	595	782	2
no	343	523	353	534	595	782	2
fue	356	523	368	534	595	782	2
afectado	210	535	243	546	595	782	2
por	247	535	260	546	595	782	2
el	263	535	270	546	595	782	2
grado	273	535	295	546	595	782	2
de	298	535	307	546	595	782	2
obesidad	311	535	345	546	595	782	2
en	348	535	358	546	595	782	2
la	361	535	368	546	595	782	2
infancia,	210	546	245	558	595	782	2
edad,	247	546	268	558	595	782	2
estadio	270	546	297	558	595	782	2
puberal	299	546	329	558	595	782	2
o	331	546	336	558	595	782	2
IMC	338	546	357	558	595	782	2
de	359	546	368	558	595	782	2
los	210	558	221	570	595	782	2
padres	224	558	249	570	595	782	2
(23)	251	559	261	566	595	782	2
.	261	558	264	570	595	782	2
El	221	576	229	588	595	782	2
espectro	231	576	264	588	595	782	2
de	265	576	275	588	595	782	2
las	276	576	287	588	595	782	2
situaciones	288	576	332	588	595	782	2
anterior-	333	576	368	588	595	782	2
mente	210	588	235	600	595	782	2
expuestas	238	588	275	600	595	782	2
y	277	588	282	600	595	782	2
la	284	588	291	600	595	782	2
falta	293	588	311	600	595	782	2
de	313	588	322	600	595	782	2
estudios	324	588	356	600	595	782	2
en	358	588	368	600	595	782	2
nuestro	210	600	240	611	595	782	2
medio	243	600	267	611	595	782	2
constituyen	270	600	316	611	595	782	2
una	319	600	334	611	595	782	2
motiva-	337	600	368	611	595	782	2
ción	210	612	228	623	595	782	2
para	231	612	248	623	595	782	2
la	251	612	258	623	595	782	2
evaluación	261	612	304	623	595	782	2
de	307	612	316	623	595	782	2
resistencia	319	612	361	623	595	782	2
a	364	612	368	623	595	782	2
la	210	624	217	635	595	782	2
insulina.	220	624	254	635	595	782	2
Esto	258	624	274	635	595	782	2
es	278	624	285	635	595	782	2
particularmente	288	624	351	635	595	782	2
im-	354	624	368	635	595	782	2
portante	210	635	244	647	595	782	2
porque	246	635	273	647	595	782	2
datos	275	635	296	647	595	782	2
recientes	298	635	333	647	595	782	2
sugieren	335	635	368	647	595	782	2
que	210	647	224	659	595	782	2
los	227	647	238	659	595	782	2
efectos	241	647	268	659	595	782	2
de	271	647	280	659	595	782	2
la	283	647	290	659	595	782	2
RI	292	647	302	659	595	782	2
y	305	647	309	659	595	782	2
los	312	647	323	659	595	782	2
factores	326	647	356	659	595	782	2
de	359	647	368	659	595	782	2
riesgo	210	659	233	671	595	782	2
de	234	659	244	671	595	782	2
ECV	245	659	265	671	595	782	2
pueden	266	659	295	671	595	782	2
ser	296	659	307	671	595	782	2
mitigados	309	659	346	671	595	782	2
y	348	659	352	671	595	782	2
que	354	659	368	671	595	782	2
la	210	671	217	683	595	782	2
DM2	219	671	240	683	595	782	2
puede	242	671	266	683	595	782	2
ser	268	671	279	683	595	782	2
prevenida	281	671	320	683	595	782	2
mediante	322	671	359	683	595	782	2
la	361	671	368	683	595	782	2
intervención	210	683	261	695	595	782	2
temprana	263	683	301	695	595	782	2
en	302	683	312	695	595	782	2
los	314	683	325	695	595	782	2
individuos	327	683	368	695	595	782	2
afectados.	210	695	249	707	595	782	2
Además,	252	695	287	707	595	782	2
podremos	290	695	328	707	595	782	2
comparar	331	695	368	707	595	782	2
nuestros	210	707	243	719	595	782	2
resultados	245	707	284	719	595	782	2
con	286	707	301	719	595	782	2
lo	303	707	310	719	595	782	2
expuesto	312	707	347	719	595	782	2
en	349	707	359	719	595	782	2
la	361	707	368	719	595	782	2
literatura	210	719	247	730	595	782	2
y	249	719	253	730	595	782	2
determinar	255	719	299	730	595	782	2
en	300	719	310	730	595	782	2
nuestra	312	719	341	730	595	782	2
pobla-	343	719	368	730	595	782	2
ción	381	52	398	63	595	782	2
de	400	52	409	63	595	782	2
estudio	410	52	438	63	595	782	2
los	440	52	450	63	595	782	2
posibles	452	52	482	63	595	782	2
indicadores	484	52	528	63	595	782	2
de	529	52	539	63	595	782	2
riesgo	381	64	404	75	595	782	2
de	407	64	416	75	595	782	2
continuar	419	64	457	75	595	782	2
obesidad	460	64	495	75	595	782	2
en	497	64	507	75	595	782	2
la	510	64	517	75	595	782	2
edad	520	64	539	75	595	782	2
adulta,	381	76	408	87	595	782	2
así	411	76	422	87	595	782	2
como	426	76	447	87	595	782	2
presentar	451	76	488	87	595	782	2
alteraciones	491	76	539	87	595	782	2
en	381	88	391	99	595	782	2
el	393	88	400	99	595	782	2
metabolismo	403	88	453	99	595	782	2
de	456	88	465	99	595	782	2
la	467	88	474	99	595	782	2
glucosa.	477	88	508	99	595	782	2
Así,	392	105	408	117	595	782	2
el	411	105	418	117	595	782	2
objetivo	422	105	455	117	595	782	2
del	458	105	470	117	595	782	2
presente	474	105	507	117	595	782	2
estudio	510	105	539	117	595	782	2
fue	381	117	393	129	595	782	2
determinar	394	117	438	129	595	782	2
la	439	117	446	129	595	782	2
presencia	448	117	485	129	595	782	2
de	487	117	496	129	595	782	2
resistencia	498	117	539	129	595	782	2
a	381	129	385	141	595	782	2
la	387	129	394	141	595	782	2
insulina	397	129	428	141	595	782	2
en	430	129	440	141	595	782	2
adolescentes	442	129	492	141	595	782	2
obesos	494	129	520	141	595	782	2
y	522	129	526	141	595	782	2
no	528	129	539	141	595	782	2
obesos,	381	141	409	153	595	782	2
según	411	141	433	153	595	782	2
sexo,	435	141	455	153	595	782	2
edad,	457	141	478	153	595	782	2
estadio	480	141	507	153	595	782	2
puberal	509	141	539	153	595	782	2
y	381	153	385	165	595	782	2
antecedentes	389	153	441	165	595	782	2
familiares	444	153	482	165	595	782	2
de	486	153	495	165	595	782	2
alteración	499	153	539	165	595	782	2
metabólica	381	165	424	177	595	782	2
o	427	165	431	177	595	782	2
enfermedad	434	165	480	177	595	782	2
cardiovascular	482	165	539	177	595	782	2
(ECV),	381	177	410	189	595	782	2
explorando	413	177	458	189	595	782	2
asociación	460	177	501	189	595	782	2
y	504	177	508	189	595	782	2
riesgo.	511	177	536	189	595	782	2
MÉTODOS	381	213	429	225	595	782	2
Se	381	230	391	242	595	782	2
realizó	394	230	419	242	595	782	2
un	422	230	432	242	595	782	2
estudio	435	230	464	242	595	782	2
transversal,	467	230	512	242	595	782	2
obser-	515	230	539	242	595	782	2
vacional	381	242	415	254	595	782	2
y	418	242	422	254	595	782	2
analítico	425	242	460	254	595	782	2
durante	463	242	493	254	595	782	2
el	496	242	503	254	595	782	2
segundo	506	242	539	254	595	782	2
y	381	254	385	266	595	782	2
tercer	388	254	411	266	595	782	2
trimestres	414	254	452	266	595	782	2
del	455	254	467	266	595	782	2
año	470	254	484	266	595	782	2
2003,	487	254	509	266	595	782	2
en	512	254	522	266	595	782	2
tres	524	254	539	266	595	782	2
centros	381	266	409	278	595	782	2
educativos	411	266	452	278	595	782	2
de	454	266	463	278	595	782	2
una	465	266	479	278	595	782	2
zona	481	266	499	278	595	782	2
urbana	500	266	527	278	595	782	2
en	529	266	538	278	595	782	2
Lima.	381	278	403	290	595	782	2
La	406	278	416	290	595	782	2
población	419	278	458	290	595	782	2
fue	461	278	473	290	595	782	2
de	476	278	486	290	595	782	2
69	489	278	498	290	595	782	2
escolares,	501	278	539	290	595	782	2
entre	381	290	401	302	595	782	2
10	405	290	414	302	595	782	2
y	418	290	422	302	595	782	2
17	425	290	435	302	595	782	2
años	438	290	456	302	595	782	2
de	459	290	468	302	595	782	2
edad,	472	290	493	302	595	782	2
en	496	290	505	302	595	782	2
quienes	509	290	539	302	595	782	2
se	381	302	388	313	595	782	2
obtuvo	392	302	419	313	595	782	2
el	422	302	429	313	595	782	2
consentimiento	433	302	495	313	595	782	2
informado	498	302	539	313	595	782	2
de	381	314	390	325	595	782	2
los	394	314	405	325	595	782	2
padres	408	314	433	325	595	782	2
y	437	314	441	325	595	782	2
se	445	314	453	325	595	782	2
cumplió	456	314	488	325	595	782	2
los	492	314	503	325	595	782	2
criterios	507	314	539	325	595	782	2
de	381	326	390	337	595	782	2
inclusión;	392	326	431	337	595	782	2
34	434	326	443	337	595	782	2
fueron	446	326	471	337	595	782	2
calificados	474	326	515	337	595	782	2
como	517	326	539	337	595	782	2
obesos	381	337	406	349	595	782	2
y	409	337	413	349	595	782	2
35	416	337	426	349	595	782	2
-de	428	337	441	349	595	782	2
características	443	337	499	349	595	782	2
similares-	501	337	539	349	595	782	2
como	381	349	403	361	595	782	2
no	406	349	416	361	595	782	2
obesos.	420	349	448	361	595	782	2
Se	452	349	461	361	595	782	2
excluyó	465	349	495	361	595	782	2
a	499	349	503	361	595	782	2
los	507	349	518	361	595	782	2
ado-	521	349	539	361	595	782	2
lescentes	381	361	416	373	595	782	2
que	418	361	432	373	595	782	2
se	435	361	442	373	595	782	2
encontraban	444	361	495	373	595	782	2
recibiendo	497	361	539	373	595	782	2
medicamentos	381	373	438	385	595	782	2
o	440	373	445	385	595	782	2
estaban	447	373	477	385	595	782	2
en	480	373	489	385	595	782	2
tratamiento	492	373	539	385	595	782	2
para	381	385	398	397	595	782	2
reducción	400	385	439	397	595	782	2
de	441	385	450	397	595	782	2
peso,	452	385	472	397	595	782	2
a	474	385	479	397	595	782	2
quienes	481	385	511	397	595	782	2
tenían	513	385	539	397	595	782	2
antecedente	381	397	429	409	595	782	2
de	433	397	442	409	595	782	2
dislipidemia	446	397	494	409	595	782	2
primaria	497	397	531	409	595	782	2
y	534	397	539	409	595	782	2
a	381	409	385	421	595	782	2
quienes	388	409	418	421	595	782	2
padecían	420	409	455	421	595	782	2
enfermedad	458	409	504	421	595	782	2
crónica.	507	409	539	421	595	782	2
Se	381	421	391	432	595	782	2
entregó	392	421	422	432	595	782	2
información	424	421	472	432	595	782	2
escrita	473	421	498	432	595	782	2
acerca	500	421	525	432	595	782	2
del	527	421	539	432	595	782	2
estudio	381	433	409	444	595	782	2
a	412	433	416	444	595	782	2
todos	420	433	441	444	595	782	2
los	444	433	455	444	595	782	2
padres,	458	433	485	444	595	782	2
para	488	433	505	444	595	782	2
obtener	508	433	539	444	595	782	2
su	381	445	389	456	595	782	2
consentimiento	392	445	454	456	595	782	2
y	457	445	461	456	595	782	2
el	464	445	471	456	595	782	2
de	473	445	483	456	595	782	2
los	486	445	496	456	595	782	2
pacientes,	499	445	539	456	595	782	2
así	381	456	391	468	595	782	2
como	393	456	415	468	595	782	2
una	417	456	432	468	595	782	2
encuesta	434	456	468	468	595	782	2
acerca	471	456	496	468	595	782	2
de	498	456	507	468	595	782	2
antece-	509	456	539	468	595	782	2
dentes	381	468	407	480	595	782	2
familiares	410	468	449	480	595	782	2
de	452	468	462	480	595	782	2
diabetes,	465	468	500	480	595	782	2
obesidad	504	468	539	480	595	782	2
o	381	480	386	492	595	782	2
enfermedad	389	480	436	492	595	782	2
cardiovascular,	439	480	498	492	595	782	2
por	502	480	515	492	595	782	2
línea	519	480	539	492	595	782	2
materna	381	492	413	504	595	782	2
y	416	492	420	504	595	782	2
paterna,	422	492	455	504	595	782	2
hasta	457	492	478	504	595	782	2
tercer	480	492	503	504	595	782	2
grado	505	492	527	504	595	782	2
de	529	492	539	504	595	782	2
consanguinidad.	381	504	445	516	595	782	2
A	392	522	399	533	595	782	2
todos	403	522	424	533	595	782	2
ellos	428	522	446	533	595	782	2
se	449	522	457	533	595	782	2
les	460	522	471	533	595	782	2
realizó	474	522	500	533	595	782	2
una	503	522	518	533	595	782	2
eva-	522	522	539	533	595	782	2
luación	381	533	412	545	595	782	2
física	416	533	438	545	595	782	2
y	443	533	447	545	595	782	2
antropométrica	451	533	516	545	595	782	2
para	521	533	539	545	595	782	2
determinar	381	545	424	557	595	782	2
su	427	545	435	557	595	782	2
estado	437	545	462	557	595	782	2
nutricional	464	545	508	557	595	782	2
y	511	545	515	557	595	782	2
etapa	517	545	539	557	595	782	2
puberal,	381	557	413	569	595	782	2
según	416	557	438	569	595	782	2
Marshall	441	557	476	569	595	782	2
y	479	557	483	569	595	782	2
Tanner	486	557	516	569	595	782	2
(24,25)	519	558	536	565	595	782	2
,	536	557	539	569	595	782	2
a	381	569	385	581	595	782	2
cargo	387	569	408	581	595	782	2
de	410	569	420	581	595	782	2
los	422	569	433	581	595	782	2
investigadores	435	569	491	581	595	782	2
capacitados	493	569	539	581	595	782	2
en	381	581	391	593	595	782	2
técnicas	393	581	425	593	595	782	2
antropométricas.	428	581	495	593	595	782	2
Se	498	581	508	593	595	782	2
calificó	510	581	539	593	595	782	2
como	381	593	403	605	595	782	2
obeso	407	593	429	605	595	782	2
cuando	433	593	462	605	595	782	2
el	466	593	473	605	595	782	2
índice	477	593	502	605	595	782	2
de	506	593	515	605	595	782	2
masa	519	593	539	605	595	782	2
corporal	381	605	413	617	595	782	2
(IMC)	416	605	442	617	595	782	2
fue	445	605	457	617	595	782	2
>	459	605	465	617	595	782	2
95	467	605	477	617	595	782	2
percentil	479	605	514	617	595	782	2
de	517	605	526	617	595	782	2
las	528	605	539	617	595	782	2
tablas	381	617	403	629	595	782	2
recomendadas	405	617	461	629	595	782	2
por	463	617	476	629	595	782	2
la	477	617	484	629	595	782	2
Organización	486	617	539	629	595	782	2
Mundial	381	629	415	640	595	782	2
de	419	629	428	640	595	782	2
la	432	629	439	640	595	782	2
Salud,	443	629	468	640	595	782	2
de	471	629	481	640	595	782	2
acuerdo	484	629	516	640	595	782	2
a	520	629	524	640	595	782	2
los	528	629	539	640	595	782	2
criterios	381	641	414	652	595	782	2
de	418	641	427	652	595	782	2
Must	431	641	452	652	595	782	2
(26)	455	641	466	648	595	782	2
.	466	641	468	652	595	782	2
Adicionalmente	472	641	539	652	595	782	2
se	381	652	388	664	595	782	2
estableció	391	652	430	664	595	782	2
el	432	652	439	664	595	782	2
grado	442	652	464	664	595	782	2
de	466	652	475	664	595	782	2
obesidad	477	652	512	664	595	782	2
severa	514	652	539	664	595	782	2
cuando	381	664	410	676	595	782	2
la	412	664	419	676	595	782	2
desviación	421	664	463	676	595	782	2
estándar	465	664	498	676	595	782	2
fue	500	664	512	676	595	782	2
mayor	514	664	539	676	595	782	2
a	381	676	385	688	595	782	2
2,5	388	676	400	688	595	782	2
(similar	402	676	433	688	595	782	2
al	435	676	442	688	595	782	2
97p).	445	676	466	688	595	782	2
La	392	694	402	706	595	782	2
colección	407	694	448	706	595	782	2
y	453	694	457	706	595	782	2
procesamiento	462	694	524	706	595	782	2
de	529	694	539	706	595	782	2
muestras	381	706	416	718	595	782	2
estuvo	419	706	445	718	595	782	2
a	449	706	454	718	595	782	2
cargo	457	706	479	718	595	782	2
de	483	706	492	718	595	782	2
una	496	706	511	718	595	782	2
profe-	515	706	539	718	595	782	2
sional	381	718	404	730	595	782	2
de	407	718	417	730	595	782	2
tecnología	420	718	461	730	595	782	2
médica.	464	718	495	730	595	782	2
Se	498	718	508	730	595	782	2
extrajo	511	718	539	730	595	782	2
An	57	25	65	37	595	782	3
Fac	67	25	77	37	595	782	3
med.	79	25	94	37	595	782	3
2010;71(1):13-7	96	25	142	37	595	782	3
una	57	52	71	63	595	782	3
muestra	73	52	103	63	595	782	3
de	105	52	114	63	595	782	3
sangre	116	52	140	63	595	782	3
venosa	142	52	169	63	595	782	3
en	171	52	180	63	595	782	3
posición	182	52	214	63	595	782	3
sentada,	57	64	89	75	595	782	3
luego	92	64	114	75	595	782	3
de	117	64	126	75	595	782	3
12	130	64	140	75	595	782	3
horas	143	64	164	75	595	782	3
de	168	64	177	75	595	782	3
ayuno,	180	64	207	75	595	782	3
y	210	64	215	75	595	782	3
se	57	76	64	87	595	782	3
procedió	67	76	101	87	595	782	3
a	103	76	108	87	595	782	3
la	110	76	117	87	595	782	3
separación	120	76	162	87	595	782	3
del	164	76	176	87	595	782	3
suero	178	76	199	87	595	782	3
por	201	76	215	87	595	782	3
centrifugación	57	88	114	99	595	782	3
a	117	88	122	99	595	782	3
5	125	88	130	99	595	782	3
000	133	88	148	99	595	782	3
rpm	152	88	167	99	595	782	3
durante	171	88	201	99	595	782	3
10	205	88	215	99	595	782	3
minutos,	57	100	91	111	595	782	3
para	94	100	111	111	595	782	3
ser	114	100	125	111	595	782	3
congelado	128	100	168	111	595	782	3
en	171	100	181	111	595	782	3
criovia-	184	100	215	111	595	782	3
les	57	112	67	123	595	782	3
a	71	112	75	123	595	782	3
–20°	79	112	98	123	595	782	3
C,	102	112	112	123	595	782	3
hasta	116	112	137	123	595	782	3
su	141	112	149	123	595	782	3
procesamiento.	153	112	214	123	595	782	3
La	57	124	66	135	595	782	3
determinación	69	124	127	135	595	782	3
de	130	124	139	135	595	782	3
glucosa,	142	124	173	135	595	782	3
colesterol	176	124	215	135	595	782	3
total,	57	136	78	147	595	782	3
colesterol	81	136	119	147	595	782	3
de	123	136	132	147	595	782	3
lipoproteína	135	136	184	147	595	782	3
de	187	136	196	147	595	782	3
alta	200	136	215	147	595	782	3
densidad	57	148	91	159	595	782	3
(C-HDL)	93	148	130	159	595	782	3
y	132	148	137	159	595	782	3
triglicéridos	138	148	184	159	595	782	3
(TGC)	186	148	214	159	595	782	3
se	57	160	64	171	595	782	3
realizó	67	160	93	171	595	782	3
por	95	160	108	171	595	782	3
método	111	160	141	171	595	782	3
enzimático,	144	160	189	171	595	782	3
en	192	160	201	171	595	782	3
un	204	160	214	171	595	782	3
lector	57	172	79	183	595	782	3
espectrofotómetro	81	172	152	183	595	782	3
marca	154	172	177	183	595	782	3
Microlab	179	172	215	183	595	782	3
200	57	184	71	195	595	782	3
de	74	184	83	195	595	782	3
Merck,	85	184	113	195	595	782	3
en	115	184	125	195	595	782	3
condiciones	127	184	174	195	595	782	3
iguales	176	184	203	195	595	782	3
de	205	184	215	195	595	782	3
temperatura	57	196	105	207	595	782	3
y	107	196	111	207	595	782	3
tiempo.	114	196	144	207	595	782	3
Los	68	213	81	225	595	782	3
valores	85	213	113	225	595	782	3
de	116	213	125	225	595	782	3
colesterol	129	213	167	225	595	782	3
de	170	213	179	225	595	782	3
lipopro-	183	213	214	225	595	782	3
teína	57	225	77	237	595	782	3
de	80	225	89	237	595	782	3
baja	92	225	109	237	595	782	3
densidad	112	225	147	237	595	782	3
(C-LDL)	150	225	186	237	595	782	3
fueron	189	225	215	237	595	782	3
obtenidos	57	237	95	249	595	782	3
mediante	99	237	136	249	595	782	3
la	139	237	146	249	595	782	3
fórmula	150	237	180	249	595	782	3
de	183	237	193	249	595	782	3
Frie-	196	237	215	249	595	782	3
dewald:	57	249	87	261	595	782	3
C-LDL	63	271	86	285	595	782	3
=	88	271	93	285	595	782	3
colesterol	95	271	129	285	595	782	3
total	132	271	147	285	595	782	3
–	149	271	154	285	595	782	3
HDL	156	271	172	285	595	782	3
colesterol	174	271	208	285	595	782	3
-	119	283	121	297	595	782	3
(TGC/5)	124	283	153	297	595	782	3
Se	68	308	77	320	595	782	3
consideró	81	308	119	320	595	782	3
como	122	308	144	320	595	782	3
valores	147	308	175	320	595	782	3
normales	179	308	214	320	595	782	3
los	57	320	68	332	595	782	3
establecidos	70	320	117	332	595	782	3
por	120	320	133	332	595	782	3
el	135	320	142	332	595	782	3
NCEP	145	320	170	332	595	782	3
(1991):	173	320	203	332	595	782	3
Colesterol	57	340	94	351	595	782	3
total	98	340	115	351	595	782	3
(CT)	119	340	138	351	595	782	3
:	142	340	144	351	595	782	3
<170	147	340	166	351	595	782	3
mg/dL	170	340	193	351	595	782	3
(<90	196	340	214	351	595	782	3
percentil)	57	351	92	361	595	782	3
Resistencia	420	25	453	37	595	782	3
a	455	25	459	37	595	782	3
insulina	461	25	483	37	595	782	3
en	485	25	492	37	595	782	3
adolescentes	494	25	533	37	595	782	3
obesos	534	25	556	37	595	782	3
HOMA-IR	227	52	272	63	595	782	3
existía	274	52	299	63	595	782	3
mayor	301	52	325	63	595	782	3
asociación	327	52	369	63	595	782	3
con	370	52	385	63	595	782	3
la	227	64	234	75	595	782	3
presencia	237	64	274	75	595	782	3
de	276	64	285	75	595	782	3
obesidad.	288	64	325	75	595	782	3
Todos	409	52	433	63	595	782	3
lo	435	52	443	63	595	782	3
datos	444	52	465	63	595	782	3
obtenidos	467	52	505	63	595	782	3
fueron	507	52	533	63	595	782	3
regis-	534	52	556	63	595	782	3
trados	398	64	422	76	595	782	3
en	424	64	434	76	595	782	3
una	437	64	451	76	595	782	3
base	454	64	471	76	595	782	3
de	473	64	483	76	595	782	3
datos	485	64	506	76	595	782	3
y	508	64	513	76	595	782	3
analizados	515	64	556	76	595	782	3
con	398	76	412	88	595	782	3
la	414	76	421	88	595	782	3
ayuda	423	76	445	88	595	782	3
del	447	76	458	88	595	782	3
paquete	460	76	490	88	595	782	3
estadístico	492	76	533	88	595	782	3
SPSS	534	76	556	88	595	782	3
versión	398	88	426	100	595	782	3
10,0.	428	88	447	100	595	782	3
Una	449	88	466	100	595	782	3
vez	468	88	481	100	595	782	3
realizado	482	88	517	100	595	782	3
el	518	88	525	100	595	782	3
análisis	527	88	556	100	595	782	3
descriptivo	398	101	441	112	595	782	3
de	443	101	453	112	595	782	3
las	455	101	465	112	595	782	3
variables	467	101	502	112	595	782	3
de	504	101	513	112	595	782	3
estudio,	515	101	546	112	595	782	3
se	548	101	556	112	595	782	3
hizo	398	113	414	124	595	782	3
pruebas	416	113	446	124	595	782	3
de	448	113	457	124	595	782	3
correlación	459	113	503	124	595	782	3
de	505	113	514	124	595	782	3
Spearman	516	113	556	124	595	782	3
y	398	125	402	137	595	782	3
de	404	125	413	137	595	782	3
comparación	415	125	466	137	595	782	3
de	468	125	477	137	595	782	3
medias,	479	125	508	137	595	782	3
mediante	510	125	547	137	595	782	3
la	548	125	556	137	595	782	3
prueba	398	137	424	149	595	782	3
U	426	137	434	149	595	782	3
de	435	137	444	149	595	782	3
Mann-	446	137	473	149	595	782	3
Whitney.	475	137	512	149	595	782	3
Para	514	137	531	149	595	782	3
medir	533	137	556	149	595	782	3
asociación	398	149	440	161	595	782	3
entre	444	149	465	161	595	782	3
variables	469	149	504	161	595	782	3
se	508	149	516	161	595	782	3
utilizó	520	149	545	161	595	782	3
la	549	149	556	161	595	782	3
prueba	398	162	424	173	595	782	3
chi	428	162	440	173	595	782	3
cuadrado.	444	162	482	173	595	782	3
Para	485	162	503	173	595	782	3
establecer	506	162	545	173	595	782	3
el	549	162	556	173	595	782	3
riesgo,	398	174	423	185	595	782	3
se	426	174	433	185	595	782	3
calculó	436	174	464	185	595	782	3
el	466	174	473	185	595	782	3
odds	476	174	494	185	595	782	3
ratio.	496	174	517	185	595	782	3
Se	519	174	529	185	595	782	3
consi-	532	174	556	185	595	782	3
deró	398	186	415	198	595	782	3
significativos	418	186	469	198	595	782	3
valores	471	186	499	198	595	782	3
de	501	186	511	198	595	782	3
p<0,05.	513	186	543	198	595	782	3
También	238	81	274	93	595	782	3
se	278	81	286	93	595	782	3
evaluó	290	81	316	93	595	782	3
la	320	81	327	93	595	782	3
función	330	81	361	93	595	782	3
de	365	81	374	93	595	782	3
la	378	81	385	93	595	782	3
célula	227	93	251	105	595	782	3
beta	254	93	271	105	595	782	3
mediante	274	93	311	105	595	782	3
la	315	93	322	105	595	782	3
siguiente	325	93	360	105	595	782	3
ecua-	364	93	385	105	595	782	3
ción:	227	105	247	117	595	782	3
HOMA-%B	229	127	269	141	595	782	3
=	271	127	276	141	595	782	3
(20x	278	127	294	141	595	782	3
insulina	296	127	323	141	595	782	3
basal	325	127	344	141	595	782	3
(uU/mL))	347	127	378	141	595	782	3
/	381	127	383	141	595	782	3
(glicemia	252	139	284	153	595	782	3
basal	286	139	306	153	595	782	3
(mmol/L)	308	139	340	153	595	782	3
–3,5)	342	139	360	153	595	782	3
HOMA-%B	238	164	288	176	595	782	3
(%	292	164	304	176	595	782	3
beta-secreción).	308	164	373	176	595	782	3
El	377	164	385	176	595	782	3
Homa-2	227	176	260	188	595	782	3
es	263	176	271	188	595	782	3
una	274	176	289	188	595	782	3
actualización	293	176	344	188	595	782	3
y	348	176	352	188	595	782	3
adapta-	356	176	385	188	595	782	3
ción	227	188	245	200	595	782	3
hecha	247	188	271	200	595	782	3
por	274	188	287	200	595	782	3
Jonathan	290	188	326	200	595	782	3
Levy	329	188	348	200	595	782	3
y	351	188	355	200	595	782	3
col.	358	188	373	200	595	782	3
en	375	188	385	200	595	782	3
Oxford,	227	200	258	212	595	782	3
la	262	200	269	212	595	782	3
cual	273	200	290	212	595	782	3
establece	294	200	330	212	595	782	3
una	334	200	349	212	595	782	3
relación	352	200	385	212	595	782	3
no	227	212	238	224	595	782	3
lineal	241	212	264	224	595	782	3
entre	267	212	288	224	595	782	3
glucosa	291	212	320	224	595	782	3
e	324	212	328	224	595	782	3
insulina	332	212	363	224	595	782	3
(que	367	212	385	224	595	782	3
se	227	224	235	236	595	782	3
ajusta	238	224	260	236	595	782	3
mejor	263	224	286	236	595	782	3
a	289	224	293	236	595	782	3
la	296	224	303	236	595	782	3
realidad	305	224	337	236	595	782	3
fisiológica).	340	224	385	236	595	782	3
Toma	227	236	251	248	595	782	3
en	255	236	265	248	595	782	3
cuenta	269	236	296	248	595	782	3
las	300	236	310	248	595	782	3
variaciones	314	236	360	248	595	782	3
en	364	236	374	248	595	782	3
la	378	236	385	248	595	782	3
resistencia	227	248	269	260	595	782	3
hepática	272	248	305	260	595	782	3
y	309	248	313	260	595	782	3
en	316	248	326	260	595	782	3
la	329	248	336	260	595	782	3
tisular	339	248	363	260	595	782	3
peri-	367	248	385	260	595	782	3
férica.	227	260	252	272	595	782	3
En	255	260	266	272	595	782	3
adultos,	270	260	301	272	595	782	3
considera	305	260	343	272	595	782	3
aumentos	347	260	385	272	595	782	3
en	227	272	237	284	595	782	3
la	242	272	249	284	595	782	3
curva	253	272	276	284	595	782	3
de	280	272	290	284	595	782	3
secreción	294	272	333	284	595	782	3
de	338	272	347	284	595	782	3
insulina	351	272	385	284	595	782	3
cuando	227	284	256	296	595	782	3
las	260	284	271	296	595	782	3
glucemias	274	284	313	296	595	782	3
superan	317	284	348	296	595	782	3
180	352	284	366	296	595	782	3
mg/	370	284	385	296	595	782	3
dL.	227	296	240	308	595	782	3
Sin	243	296	256	308	595	782	3
embargo,	259	296	295	308	595	782	3
al	298	296	305	308	595	782	3
no	307	296	318	308	595	782	3
existir	320	296	345	308	595	782	3
rangos	348	296	373	308	595	782	3
de	376	296	385	308	595	782	3
normalidad	227	308	273	320	595	782	3
estadística	277	308	318	320	595	782	3
en	321	308	331	320	595	782	3
adolescentes	335	308	385	320	595	782	3
para	227	320	244	332	595	782	3
el	247	320	254	332	595	782	3
presente	257	320	290	332	595	782	3
estudio,	293	320	323	332	595	782	3
el	326	320	333	332	595	782	3
HOMA-%B	336	320	385	332	595	782	3
fue	227	332	240	344	595	782	3
aplicado	244	332	278	344	595	782	3
en	282	332	292	344	595	782	3
100%	296	332	319	344	595	782	3
y	323	332	328	344	595	782	3
se	332	332	339	344	595	782	3
evaluó	343	332	370	344	595	782	3
las	374	332	385	344	595	782	3
diferencias	227	344	270	356	595	782	3
entre	272	344	293	356	595	782	3
el	295	344	302	356	595	782	3
grupo	304	344	327	356	595	782	3
de	329	344	338	356	595	782	3
obesos	340	344	366	356	595	782	3
y	368	344	372	356	595	782	3
no	375	344	385	356	595	782	3
obesos.	227	356	255	368	595	782	3
RESULTADOS	398	222	457	234	595	782	3
Se	398	240	408	252	595	782	3
evaluó	411	240	437	252	595	782	3
un	440	240	450	252	595	782	3
total	453	240	472	252	595	782	3
de	475	240	484	252	595	782	3
69	487	240	497	252	595	782	3
escolares	500	240	535	252	595	782	3
ado-	538	240	556	252	595	782	3
lescentes:	398	253	436	264	595	782	3
34	438	253	448	264	595	782	3
con	450	253	465	264	595	782	3
obesidad	467	253	501	264	595	782	3
(49,2%)	504	253	537	264	595	782	3
y	539	253	543	264	595	782	3
35	546	253	556	264	595	782	3
no	398	265	408	277	595	782	3
obesos	412	265	438	277	595	782	3
(50,7%);	441	265	477	277	595	782	3
la	481	265	488	277	595	782	3
distribución	491	265	539	277	595	782	3
por	543	265	556	277	595	782	3
sexos	398	277	418	289	595	782	3
se	421	277	429	289	595	782	3
observa	432	277	462	289	595	782	3
en	465	277	474	289	595	782	3
la	477	277	484	289	595	782	3
tabla	487	277	507	289	595	782	3
1.	510	277	517	289	595	782	3
Hubo	520	277	542	289	595	782	3
un	545	277	556	289	595	782	3
total	398	289	416	301	595	782	3
de	418	289	427	301	595	782	3
19	429	289	439	301	595	782	3
escolares	440	289	475	301	595	782	3
prepúberes	477	289	519	301	595	782	3
(27,5%),	520	289	556	301	595	782	3
nueve	398	301	422	313	595	782	3
de	425	301	435	313	595	782	3
los	438	301	449	313	595	782	3
cuales	452	301	476	313	595	782	3
fueron	480	301	505	313	595	782	3
obesos	509	301	534	313	595	782	3
y	538	301	542	313	595	782	3
10	546	301	556	313	595	782	3
no	398	314	408	325	595	782	3
obesos.	411	314	439	325	595	782	3
En	409	331	420	343	595	782	3
la	422	331	429	343	595	782	3
tabla	431	331	451	343	595	782	3
2	453	331	458	343	595	782	3
se	460	331	467	343	595	782	3
muestra	469	331	500	343	595	782	3
algunas	502	331	532	343	595	782	3
de	534	331	543	343	595	782	3
las	545	331	556	343	595	782	3
características	398	344	452	355	595	782	3
evaluadas	454	344	491	355	595	782	3
en	493	344	502	355	595	782	3
ambos	504	344	529	355	595	782	3
grupos	530	344	556	355	595	782	3
de	398	356	407	368	595	782	3
estudio.	410	356	441	368	595	782	3
Según	444	356	468	368	595	782	3
se	471	356	479	368	595	782	3
puede	482	356	505	368	595	782	3
apreciar,	508	356	542	368	595	782	3
los	545	356	556	368	595	782	3
Colesterol-lipoproteína	57	369	140	380	595	782	3
de	142	369	151	380	595	782	3
alta	153	369	166	380	595	782	3
densidad	168	369	200	380	595	782	3
(C-	202	369	215	380	595	782	3
HDL):	57	380	80	390	595	782	3
>35	83	380	97	390	595	782	3
mg/dL	99	380	122	390	595	782	3
(>5	124	380	137	390	595	782	3
percentil)	139	380	174	390	595	782	3
Tabla	299	396	317	408	595	782	3
1.	319	396	325	408	595	782	3
Escolares	327	396	359	408	595	782	3
por	361	396	372	408	595	782	3
sexo	376	396	392	408	595	782	3
y	396	396	399	408	595	782	3
según	401	396	422	408	595	782	3
estado	424	396	446	408	595	782	3
nutricional.	448	396	484	408	595	782	3
Colesterol-lipoproteína	57	398	140	409	595	782	3
de	142	398	150	409	595	782	3
baja	152	398	167	409	595	782	3
densidad	169	398	200	409	595	782	3
(C-	202	398	214	409	595	782	3
LDL):	57	409	79	420	595	782	3
<130	81	409	99	420	595	782	3
mg/dL	101	409	124	420	595	782	3
(<90	126	409	144	420	595	782	3
percentil)	146	409	181	420	595	782	3
Triglicéridos	57	428	106	438	595	782	3
(TGC):	110	428	140	438	595	782	3
<100	144	428	164	438	595	782	3
mg/dL	168	428	192	438	595	782	3
(<90	196	428	215	438	595	782	3
percentil)	57	440	92	450	595	782	3
La	68	456	77	468	595	782	3
dislipidemia	81	456	129	468	595	782	3
fue	132	456	144	468	595	782	3
definida	147	456	179	468	595	782	3
como	182	456	204	468	595	782	3
la	207	456	215	468	595	782	3
presencia	57	468	94	480	595	782	3
de	97	468	106	480	595	782	3
valores	109	468	137	480	595	782	3
de	140	468	150	480	595	782	3
lípidos	153	468	179	480	595	782	3
fuera	182	468	202	480	595	782	3
de	205	468	215	480	595	782	3
los	57	480	68	492	595	782	3
rangos	70	480	96	492	595	782	3
de	98	480	108	492	595	782	3
normalidad	110	480	155	492	595	782	3
anteriormente	158	480	215	492	595	782	3
descritos,	57	492	93	504	595	782	3
los	95	492	106	504	595	782	3
cuales	107	492	131	504	595	782	3
fueron	133	492	158	504	595	782	3
verificados	160	492	201	504	595	782	3
in-	203	492	214	504	595	782	3
mediatamente	57	504	113	516	595	782	3
en	114	504	124	516	595	782	3
las	126	504	136	516	595	782	3
mismas	138	504	166	516	595	782	3
condiciones	168	504	214	516	595	782	3
y	57	516	61	528	595	782	3
bajo	63	516	80	528	595	782	3
la	83	516	90	528	595	782	3
misma	92	516	118	528	595	782	3
metodología.	120	516	172	528	595	782	3
Para	68	534	85	546	595	782	3
la	88	534	95	546	595	782	3
determinación	99	534	156	546	595	782	3
de	160	534	169	546	595	782	3
insulina	172	534	204	546	595	782	3
se	207	534	215	546	595	782	3
empleó	57	546	85	558	595	782	3
el	87	546	94	558	595	782	3
método	95	546	124	558	595	782	3
de	126	546	135	558	595	782	3
ELISA	137	546	164	558	595	782	3
en	165	546	175	558	595	782	3
un	176	546	187	558	595	782	3
equipo	188	546	214	558	595	782	3
EL	57	558	68	570	595	782	3
301	70	558	85	570	595	782	3
BIOTEK.	87	558	125	570	595	782	3
La	68	576	77	588	595	782	3
resistencia	81	576	122	588	595	782	3
a	126	576	130	588	595	782	3
la	134	576	141	588	595	782	3
insulina	145	576	176	588	595	782	3
se	180	576	188	588	595	782	3
deter-	191	576	215	588	595	782	3
minó	57	588	77	600	595	782	3
aplicando	79	588	118	600	595	782	3
el	120	588	127	600	595	782	3
modelo	129	588	158	600	595	782	3
de	160	588	170	600	595	782	3
evaluación	172	588	215	600	595	782	3
homeostática	57	600	109	612	595	782	3
de	111	600	121	612	595	782	3
la	123	600	130	612	595	782	3
sensibilidad	132	600	178	612	595	782	3
a	180	600	184	612	595	782	3
la	186	600	193	612	595	782	3
insu-	195	600	215	612	595	782	3
lina	57	612	72	624	595	782	3
(HOMA-IR),	75	612	129	624	595	782	3
según	132	612	155	624	595	782	3
lo	157	612	165	624	595	782	3
descrito	168	612	199	624	595	782	3
por	201	612	215	624	595	782	3
Matthews	57	624	96	636	595	782	3
(16)	98	624	108	631	595	782	3
,	108	624	111	635	595	782	3
con	113	624	128	635	595	782	3
la	131	624	138	635	595	782	3
siguiente	140	624	175	635	595	782	3
fórmula:	178	624	211	635	595	782	3
HOMA-IR	69	646	104	660	595	782	3
=	106	646	111	660	595	782	3
(insulina	113	646	143	660	595	782	3
basal	145	646	165	660	595	782	3
(uU/mL)	167	646	196	660	595	782	3
x	198	646	202	660	595	782	3
glicemia	81	658	110	672	595	782	3
basal	112	658	132	672	595	782	3
(mmol/L))	134	658	168	672	595	782	3
/	170	658	173	672	595	782	3
22,5	175	658	191	672	595	782	3
Los	68	682	81	694	595	782	3
resultados	85	682	124	694	595	782	3
de	128	682	137	694	595	782	3
HOMA-IR	141	682	185	694	595	782	3
fueron	189	682	214	694	595	782	3
agrupados	57	694	97	706	595	782	3
en	101	694	111	706	595	782	3
3	115	694	120	706	595	782	3
categorías,	124	694	167	706	595	782	3
según	171	694	194	706	595	782	3
per-	198	694	214	706	595	782	3
centiles	57	706	87	718	595	782	3
(grupo	89	706	115	718	595	782	3
1	117	706	122	718	595	782	3
<33p;	124	706	147	718	595	782	3
grupo	149	706	172	718	595	782	3
2	173	706	178	718	595	782	3
33-66p	180	706	208	718	595	782	3
y	210	706	214	718	595	782	3
grupo	57	718	79	730	595	782	3
3	80	718	85	730	595	782	3
>66p),	87	718	113	730	595	782	3
a	115	718	119	730	595	782	3
fin	120	718	131	730	595	782	3
de	132	718	141	730	595	782	3
observar	143	718	175	730	595	782	3
si	177	718	183	730	595	782	3
a	184	718	189	730	595	782	3
mayor	190	718	214	730	595	782	3
Sexo	262	415	279	428	595	782	3
n	316	427	320	440	595	782	3
Obesos	326	415	352	428	595	782	3
%	354	427	360	440	595	782	3
n	396	427	400	440	595	782	3
No	402	415	412	428	595	782	3
obesos	414	415	437	428	595	782	3
%	434	427	440	440	595	782	3
n	479	427	483	440	595	782	3
Total	494	415	510	428	595	782	3
%	516	427	522	440	595	782	3
Masculino	253	447	286	459	595	782	3
18	314	447	322	459	595	782	3
52,9	350	447	364	459	595	782	3
20	394	447	402	459	595	782	3
57,1	430	447	444	459	595	782	3
38	477	447	485	459	595	782	3
55,1	512	447	526	459	595	782	3
Femenino	253	460	286	473	595	782	3
16	314	460	322	473	595	782	3
47,1	350	460	364	473	595	782	3
15	394	460	402	473	595	782	3
42,9	430	460	444	473	595	782	3
31	477	460	485	473	595	782	3
44,9	512	460	526	473	595	782	3
Tabla	311	503	328	515	595	782	3
2.	331	503	337	515	595	782	3
Características	339	503	388	515	595	782	3
de	390	503	398	515	595	782	3
los	400	503	410	515	595	782	3
grupos	412	503	434	515	595	782	3
de	436	503	445	515	595	782	3
estudio.	447	503	472	515	595	782	3
Características	242	522	291	535	595	782	3
Edad	232	554	249	566	595	782	3
(años)	252	554	272	566	595	782	3
Peso	232	566	249	578	595	782	3
al	251	566	257	578	595	782	3
nacer	259	566	277	578	595	782	3
(g)	279	566	288	578	595	782	3
IMC	232	578	246	591	595	782	3
Glicemia	232	590	261	603	595	782	3
basal	263	590	281	603	595	782	3
(mg/dL)	283	590	308	603	595	782	3
Insulina	232	602	258	615	595	782	3
basal	260	602	277	615	595	782	3
(uU/mL)	279	602	306	615	595	782	3
HOMA-IR	232	615	264	627	595	782	3
HOMA-%B	232	638	268	650	595	782	3
Colesterol	232	650	265	662	595	782	3
(mg/dL)	267	650	293	662	595	782	3
LDL-	232	662	248	675	595	782	3
colesterol	250	662	282	675	595	782	3
(mg/dL)	284	662	309	675	595	782	3
HDL	232	674	247	687	595	782	3
colesterol	249	674	280	687	595	782	3
(mg/dL)	282	674	308	687	595	782	3
Triglicéridos	232	687	272	699	595	782	3
(mg/dL)	274	687	299	699	595	782	3
C-VLDL	232	699	258	711	595	782	3
(mg/dL)	260	699	286	711	595	782	3
Media	334	534	354	547	595	782	3
Obesos	358	522	383	535	595	782	3
DS	387	534	397	547	595	782	3
11,50	335	554	353	566	595	782	3
1,36	385	554	399	566	595	782	3
3389,33	331	566	358	578	595	782	3
452,9	383	566	401	578	595	782	3
25,6	337	578	351	591	595	782	3
2,3	387	578	397	591	595	782	3
79,7	337	590	351	603	595	782	3
6,8	387	590	397	603	595	782	3
9,8	339	602	349	615	595	782	3
13,1	385	602	399	615	595	782	3
1,89	337	615	351	627	595	782	3
2,36	385	615	399	627	595	782	3
(0,25-12,45)	324	624	394	637	595	782	3
292,53	333	638	355	650	595	782	3
558,92	381	638	403	650	595	782	3
184,2	335	650	353	662	595	782	3
39,9	385	650	399	662	595	782	3
100,4	335	662	353	675	595	782	3
36,8	385	662	399	675	595	782	3
35,1	337	674	351	687	595	782	3
5,7	387	674	397	687	595	782	3
143,5	335	687	353	699	595	782	3
66,0	385	687	399	699	595	782	3
28,7	337	699	351	711	595	782	3
13,2	385	699	399	711	595	782	3
No	451	522	460	535	595	782	3
obesos	462	522	486	535	595	782	3
Media	434	534	454	547	595	782	3
DS	485	534	495	547	595	782	3
12,5	437	554	451	566	595	782	3
3454,52	431	566	458	578	595	782	3
18,2	437	578	451	591	595	782	3
76,3	437	590	451	603	595	782	3
4,3	439	602	449	615	595	782	3
0,82	437	615	451	627	595	782	3
(0,19-4,26)	426	624	462	637	595	782	3
94,5	437	638	451	650	595	782	3
146,3	435	650	453	662	595	782	3
90,3	437	662	451	675	595	782	3
36,3	437	674	451	687	595	782	3
98,9	437	687	451	699	595	782	3
19,8	437	699	451	711	595	782	3
p	534	522	538	535	595	782	3
2,4	485	554	495	566	595	782	3
535,0	481	566	499	578	595	782	3
1,7	485	578	495	591	595	782	3
9,6	485	590	495	603	595	782	3
3,8	485	602	495	615	595	782	3
0,8	485	615	495	627	595	782	3
0,221	526	554	544	566	595	782	3
0,465	526	566	544	578	595	782	3
0,001*	525	578	546	591	595	782	3
0,130	526	590	544	603	595	782	3
0,004*	525	602	546	615	595	782	3
0,003*	525	615	546	627	595	782	3
152,3	481	638	499	650	595	782	3
41,7	483	650	497	662	595	782	3
39,2	483	662	497	675	595	782	3
6,4	485	674	495	687	595	782	3
27,9	483	687	497	699	595	782	3
5,6	485	699	495	711	595	782	3
0,014*	525	638	546	650	595	782	3
0,028*	525	650	546	662	595	782	3
0,0065	524	662	546	675	595	782	3
0,592	526	674	544	687	595	782	3
0,001*	525	687	546	699	595	782	3
0,001*	525	699	546	711	595	782	3
*p<0,05.	232	718	260	731	595	782	3
15	548	745	556	756	595	782	3
Maria	40	25	56	37	595	782	4
Isabel	58	25	75	37	595	782	4
Rojas-Gabulli	77	25	117	37	595	782	4
y	118	25	122	37	595	782	4
col.	124	25	134	37	595	782	4
An	453	25	461	37	595	782	4
Fac	463	25	474	37	595	782	4
med.	475	25	490	37	595	782	4
2010;71(1):13-7	492	25	539	37	595	782	4
r=-0,336	210	52	245	63	595	782	4
e	247	52	251	63	595	782	4
insulina	254	52	285	63	595	782	4
p=	288	52	298	63	595	782	4
0,012,	300	52	325	63	595	782	4
r=-0,300).	327	52	368	63	595	782	4
No	210	64	223	75	595	782	4
se	225	64	233	75	595	782	4
halló	236	64	256	75	595	782	4
relación	259	64	291	75	595	782	4
con	293	64	308	75	595	782	4
la	311	64	318	75	595	782	4
edad	321	64	339	75	595	782	4
crono-	342	64	368	75	595	782	4
lógica.	210	76	236	87	595	782	4
valores	40	52	67	63	595	782	4
de	69	52	78	63	595	782	4
insulina	80	52	111	63	595	782	4
basal,	113	52	135	63	595	782	4
colesterol	137	52	175	63	595	782	4
total,	177	52	197	63	595	782	4
triglicéridos	40	64	86	76	595	782	4
y	89	64	93	76	595	782	4
C-VLDL	96	64	131	76	595	782	4
fueron	134	64	160	76	595	782	4
significa-	162	64	198	76	595	782	4
tivamente	40	76	80	88	595	782	4
mayores	82	76	114	88	595	782	4
en	116	76	126	88	595	782	4
el	128	76	135	88	595	782	4
grupo	137	76	159	88	595	782	4
de	161	76	170	88	595	782	4
obesos	172	76	197	88	595	782	4
y	40	88	44	100	595	782	4
los	46	88	57	100	595	782	4
indicadores	59	88	104	100	595	782	4
de	106	88	115	100	595	782	4
resistencia	117	88	158	100	595	782	4
a	160	88	164	100	595	782	4
insulina	166	88	197	100	595	782	4
y	40	101	44	112	595	782	4
función	48	101	79	112	595	782	4
de	83	101	92	112	595	782	4
células	96	101	123	112	595	782	4
beta	127	101	144	112	595	782	4
(HOMA-IR	148	101	197	112	595	782	4
y	40	113	44	124	595	782	4
HOMA-%B	49	113	101	124	595	782	4
)	106	113	110	124	595	782	4
fueron	115	113	143	124	595	782	4
igualmente	148	113	197	124	595	782	4
significativos	40	125	96	137	595	782	4
(p<0,05).	100	125	140	137	595	782	4
También,	145	125	185	137	595	782	4
se	190	125	198	137	595	782	4
encontró	40	137	76	149	595	782	4
que	80	137	94	149	595	782	4
43%	98	137	116	149	595	782	4
de	120	137	129	149	595	782	4
los	133	137	144	149	595	782	4
adolescentes	147	137	197	149	595	782	4
obesos	40	149	65	161	595	782	4
presentó	68	149	102	161	595	782	4
dislipidemia	105	149	153	161	595	782	4
secundaria	156	149	197	161	595	782	4
(hipercolesterolemia,	40	162	129	173	595	782	4
HDL-colesterol	133	162	198	173	595	782	4
disminuido	40	174	84	185	595	782	4
o	86	174	91	185	595	782	4
hipertrigliceridemia	94	174	172	185	595	782	4
o	175	174	180	185	595	782	4
una	183	174	197	185	595	782	4
combinación	40	186	91	198	595	782	4
entre	95	186	115	198	595	782	4
ellas),	119	186	142	198	595	782	4
mientras	146	186	180	198	595	782	4
que	183	186	197	198	595	782	4
solo	40	198	55	210	595	782	4
se	58	198	65	210	595	782	4
observó	68	198	98	210	595	782	4
esta	101	198	116	210	595	782	4
alteración	118	198	158	210	595	782	4
en	160	198	170	210	595	782	4
23,6%	172	198	198	210	595	782	4
del	40	210	52	222	595	782	4
grupo	54	210	76	222	595	782	4
sin	79	210	90	222	595	782	4
obesidad.	93	210	130	222	595	782	4
En	221	93	232	105	595	782	4
la	235	93	242	105	595	782	4
tabla	246	93	265	105	595	782	4
4	269	93	274	105	595	782	4
se	277	93	285	105	595	782	4
puede	288	93	311	105	595	782	4
ver	315	93	327	105	595	782	4
que	330	93	345	105	595	782	4
en	348	93	358	105	595	782	4
el	361	93	368	105	595	782	4
grupo	210	105	233	117	595	782	4
de	235	105	245	117	595	782	4
obesos	248	105	273	117	595	782	4
predominó	276	105	319	117	595	782	4
la	322	105	329	117	595	782	4
categoría	332	105	368	117	595	782	4
3	210	117	215	129	595	782	4
del	219	117	232	129	595	782	4
HOMA,	236	117	271	129	595	782	4
correspondiente	276	117	344	129	595	782	4
a	348	117	352	129	595	782	4
los	357	117	368	129	595	782	4
valores	210	129	240	141	595	782	4
por	244	129	258	141	595	782	4
encima	262	129	292	141	595	782	4
del	296	129	309	141	595	782	4
66	313	129	323	141	595	782	4
percentil,	328	129	368	141	595	782	4
lo	210	141	218	153	595	782	4
cual	222	141	238	153	595	782	4
también	242	141	275	153	595	782	4
obtuvo	278	141	306	153	595	782	4
una	310	141	325	153	595	782	4
diferencia	328	141	368	153	595	782	4
estadísticamente	210	153	276	165	595	782	4
significativa.	279	153	328	165	595	782	4
En	221	171	232	182	595	782	4
cuanto	234	171	262	182	595	782	4
a	264	171	268	182	595	782	4
los	270	171	281	182	595	782	4
antecedentes	284	171	335	182	595	782	4
familia-	338	171	368	182	595	782	4
res,	210	182	224	194	595	782	4
se	226	182	233	194	595	782	4
encontró	236	182	272	194	595	782	4
que	274	182	288	194	595	782	4
71,8%	290	182	316	194	595	782	4
de	318	182	327	194	595	782	4
los	329	182	340	194	595	782	4
obesos	342	182	368	194	595	782	4
presentó	210	194	246	206	595	782	4
antecedentes	250	194	305	206	595	782	4
de	309	194	319	206	595	782	4
obesidad	323	194	359	206	595	782	4
o	363	194	368	206	595	782	4
enfermedad	210	206	256	218	595	782	4
cardiovascular	258	206	315	218	595	782	4
y	317	206	321	218	595	782	4
solo	323	206	339	218	595	782	4
28,2	341	206	358	218	595	782	4
%	360	206	368	218	595	782	4
en	210	218	220	230	595	782	4
el	222	218	229	230	595	782	4
grupo	230	218	252	230	595	782	4
de	254	218	263	230	595	782	4
los	265	218	276	230	595	782	4
no	277	218	288	230	595	782	4
obesos.	289	218	317	230	595	782	4
Al	319	218	329	230	595	782	4
analizarse	331	218	368	230	595	782	4
estos	210	230	229	242	595	782	4
antecedentes	233	230	284	242	595	782	4
con	287	230	302	242	595	782	4
el	305	230	313	242	595	782	4
HOMA-IR	316	230	360	242	595	782	4
y	364	230	368	242	595	782	4
el	210	242	217	254	595	782	4
HOMA-%B	221	242	271	254	595	782	4
no	274	242	285	254	595	782	4
se	288	242	296	254	595	782	4
observó	299	242	331	254	595	782	4
ninguna	334	242	368	254	595	782	4
relación.	210	254	248	266	595	782	4
Sin	252	254	266	266	595	782	4
embargo,	271	254	309	266	595	782	4
al	314	254	321	266	595	782	4
evaluar	325	254	356	266	595	782	4
la	361	254	368	266	595	782	4
relación	210	266	246	278	595	782	4
antecedentes	250	266	307	278	595	782	4
familiares	312	266	354	278	595	782	4
de	358	266	368	278	595	782	4
riesgo	210	278	235	290	595	782	4
de	239	278	249	290	595	782	4
enfermedad	253	278	302	290	595	782	4
cardiovascular	307	278	368	290	595	782	4
y	210	290	215	302	595	782	4
obesidad,	218	290	256	302	595	782	4
se	260	290	267	302	595	782	4
encontró	271	290	308	302	595	782	4
que	312	290	326	302	595	782	4
era	330	290	342	302	595	782	4
signi-	345	290	368	302	595	782	4
ficativamente	210	302	267	314	595	782	4
mayor	271	302	296	314	595	782	4
en	300	302	310	314	595	782	4
el	314	302	322	314	595	782	4
grupo	326	302	349	314	595	782	4
con	353	302	368	314	595	782	4
obesidad	210	314	246	326	595	782	4
(tabla	249	314	273	326	595	782	4
5).	276	314	287	326	595	782	4
Al	51	228	61	240	595	782	4
analizar	63	228	93	240	595	782	4
los	95	228	105	240	595	782	4
indicadores	107	228	152	240	595	782	4
de	154	228	163	240	595	782	4
resisten-	165	228	197	240	595	782	4
cia	40	240	51	252	595	782	4
a	53	240	58	252	595	782	4
la	60	240	67	252	595	782	4
insulina	69	240	101	252	595	782	4
en	103	240	113	252	595	782	4
relación	115	240	147	252	595	782	4
al	149	240	156	252	595	782	4
estadio	158	240	186	252	595	782	4
de	188	240	198	252	595	782	4
desarrollo	40	253	78	264	595	782	4
puberal,	81	253	113	264	595	782	4
se	116	253	123	264	595	782	4
observó	126	253	157	264	595	782	4
que	159	253	173	264	595	782	4
la	176	253	183	264	595	782	4
in-	186	253	197	264	595	782	4
sulina	40	265	63	277	595	782	4
y	65	265	70	277	595	782	4
el	72	265	79	277	595	782	4
HOMA	82	265	113	277	595	782	4
fueron	116	265	141	277	595	782	4
notoriamente	144	265	197	277	595	782	4
mayores	40	277	72	289	595	782	4
en	74	277	83	289	595	782	4
los	85	277	96	289	595	782	4
estadios	98	277	129	289	595	782	4
2	131	277	136	289	595	782	4
y	138	277	142	289	595	782	4
4	144	277	149	289	595	782	4
(tabla	151	277	174	289	595	782	4
3).	176	277	187	289	595	782	4
El	189	277	197	289	595	782	4
HOMA	40	289	71	301	595	782	4
y	74	289	78	301	595	782	4
la	81	289	88	301	595	782	4
insulina	91	289	122	301	595	782	4
se	125	289	132	301	595	782	4
correlacionaron	135	289	197	301	595	782	4
de	40	301	49	313	595	782	4
manera	51	301	80	313	595	782	4
inversa,	82	301	113	313	595	782	4
aunque	115	301	144	313	595	782	4
débil,	146	301	168	313	595	782	4
con	170	301	185	313	595	782	4
los	187	301	197	313	595	782	4
estadios	40	314	71	325	595	782	4
de	75	314	84	325	595	782	4
Tanner	88	314	117	325	595	782	4
(HOMA,	121	314	159	325	595	782	4
p=0,005,	163	314	197	325	595	782	4
Tabla	86	346	104	358	595	782	4
3.	106	346	112	358	595	782	4
Insulina	114	346	140	358	595	782	4
y	142	346	145	358	595	782	4
resistencia	147	346	183	358	595	782	4
a	185	346	189	358	595	782	4
insulina	191	346	216	358	595	782	4
según	218	346	238	358	595	782	4
estadio	240	346	264	358	595	782	4
puberal	266	346	291	358	595	782	4
(Tanner).	293	346	322	358	595	782	4
Estadio	58	365	82	378	595	782	4
puberal	84	365	109	378	595	782	4
(Tanner)	69	377	96	390	595	782	4
1	81	397	85	409	595	782	4
2	81	407	85	420	595	782	4
3	81	418	85	431	595	782	4
4	81	429	85	442	595	782	4
5	81	440	85	452	595	782	4
Insulina	145	365	170	378	595	782	4
Media	130	377	150	390	595	782	4
DS	169	377	179	390	595	782	4
6,6	134	397	145	409	595	782	4
10,4	132	407	147	420	595	782	4
3,5	134	418	145	431	595	782	4
9,9	134	429	145	442	595	782	4
4,4	134	440	145	452	595	782	4
HOMA-IR	221	365	253	378	595	782	4
Media	208	377	228	390	595	782	4
DS	247	377	257	390	595	782	4
4,4	169	397	179	409	595	782	4
16,2	166	407	181	420	595	782	4
3,1	169	418	179	431	595	782	4
12,0	166	429	181	442	595	782	4
5,9	169	440	179	452	595	782	4
1,3	213	397	223	409	595	782	4
1,9	213	407	223	420	595	782	4
0,7	213	418	223	431	595	782	4
1,9	213	429	223	442	595	782	4
0,8	213	440	223	452	595	782	4
HOMA-%B	299	365	335	378	595	782	4
Media	287	377	307	390	595	782	4
DS	331	377	341	390	595	782	4
0,8	247	397	257	409	595	782	4
2,8	247	407	257	420	595	782	4
0,7	247	418	257	431	595	782	4
2,4	247	429	257	442	595	782	4
1,2	247	440	257	452	595	782	4
190,1	287	397	306	409	595	782	4
319,2	287	407	306	420	595	782	4
104,5	287	418	306	431	595	782	4
181,1	287	429	306	442	595	782	4
111,5	288	440	305	452	595	782	4
228,2	326	397	345	409	595	782	4
704,2	326	407	345	420	595	782	4
92,7	328	418	343	431	595	782	4
384,9	326	429	345	442	595	782	4
152,3	326	440	345	452	595	782	4
Tabla	69	475	87	487	595	782	4
4.	89	475	95	487	595	782	4
Grupos	97	475	121	487	595	782	4
de	124	475	132	487	595	782	4
estudio	134	475	158	487	595	782	4
según	160	475	180	487	595	782	4
categorías	182	475	216	487	595	782	4
de	218	475	226	487	595	782	4
resistencia	229	475	264	487	595	782	4
a	266	475	270	487	595	782	4
insulina	272	475	297	487	595	782	4
(HOMA-IR).	299	475	338	487	595	782	4
Categoría	58	494	90	507	595	782	4
HOMA-IR	58	506	90	519	595	782	4
n	132	506	136	519	595	782	4
1	43	526	47	538	595	782	4
(<	51	526	58	538	595	782	4
33	60	526	68	538	595	782	4
percentil)	70	526	100	538	595	782	4
2	43	537	47	549	595	782	4
(	51	537	54	549	595	782	4
33	56	537	64	549	595	782	4
-	66	537	68	549	595	782	4
66	70	537	79	549	595	782	4
percentil)	81	537	111	549	595	782	4
3	43	547	47	560	595	782	4
(>	51	547	58	560	595	782	4
66	60	547	68	560	595	782	4
percentil)	70	547	100	560	595	782	4
Total	66	561	82	573	595	782	4
Obesos	139	494	165	507	595	782	4
%	165	506	171	519	595	782	4
No	204	494	214	507	595	782	4
obesos	216	494	239	507	595	782	4
n	202	506	206	519	595	782	4
%	235	506	241	519	595	782	4
n	272	506	276	519	595	782	4
Total	283	494	299	507	595	782	4
%	305	506	311	519	595	782	4
7	132	526	136	538	595	782	4
10	130	537	138	549	595	782	4
17	130	547	138	560	595	782	4
20,6	161	526	175	538	595	782	4
29,4	161	537	175	549	595	782	4
50,0	161	547	175	560	595	782	4
16	200	526	208	538	595	782	4
13	200	537	208	549	595	782	4
6	202	547	206	560	595	782	4
45,7	231	526	245	538	595	782	4
37,1	231	537	245	549	595	782	4
17,1	231	547	245	560	595	782	4
23	270	526	278	538	595	782	4
23	270	537	278	549	595	782	4
23	270	547	278	560	595	782	4
33,3	301	526	315	538	595	782	4
33,3	301	537	315	549	595	782	4
33,3	301	547	315	560	595	782	4
34	130	561	138	573	595	782	4
100,0	159	561	177	573	595	782	4
35	200	561	208	573	595	782	4
99,9	231	561	245	573	595	782	4
69	270	561	278	573	595	782	4
99,9	301	561	315	573	595	782	4
*	43	581	46	593	595	782	4
p<0,05.	48	581	73	593	595	782	4
Tabla	108	609	126	621	595	782	4
5.	128	609	134	621	595	782	4
Presencia	136	609	169	621	595	782	4
de	171	609	179	621	595	782	4
antecedentes	181	609	226	621	595	782	4
familiares	228	609	259	621	595	782	4
de	261	609	270	621	595	782	4
riesgo	272	609	292	621	595	782	4
de	294	609	302	621	595	782	4
enfermedad	118	619	158	632	595	782	4
cardiovascular	160	619	207	632	595	782	4
en	209	619	218	632	595	782	4
los	220	619	229	632	595	782	4
grupos	231	619	254	632	595	782	4
de	256	619	264	632	595	782	4
estudio.	266	619	292	632	595	782	4
Antecedente	77	639	118	651	595	782	4
familiar	120	639	144	651	595	782	4
Padre	77	658	96	671	595	782	4
con	98	658	110	671	595	782	4
angina	112	658	135	671	595	782	4
Padre	77	669	96	681	595	782	4
obeso	98	669	119	681	595	782	4
Abuelo	77	680	100	692	595	782	4
hipertenso	102	680	136	692	595	782	4
Abuelo	77	690	100	703	595	782	4
con	102	690	114	703	595	782	4
angina	116	690	138	703	595	782	4
Tío	77	701	87	714	595	782	4
diabético	89	701	119	714	595	782	4
Tío	77	712	87	725	595	782	4
obeso	89	712	110	725	595	782	4
16	40	745	47	756	595	782	4
P	175	639	179	651	595	782	4
(	181	639	184	651	595	782	4
Fisher	186	639	206	651	595	782	4
)	208	639	211	651	595	782	4
OR	239	639	250	651	595	782	4
95%	283	639	297	651	595	782	4
LC	299	639	309	651	595	782	4
(	311	639	313	651	595	782	4
OR	315	639	326	651	595	782	4
)	328	639	331	651	595	782	4
0,004	183	658	202	671	595	782	4
0,041	183	669	202	681	595	782	4
0,018	183	680	202	692	595	782	4
0,043	183	690	202	703	595	782	4
0,001	183	701	202	714	595	782	4
0,03	186	712	200	725	595	782	4
13,2	238	658	252	671	595	782	4
2,1	240	669	250	681	595	782	4
1,185	235	680	254	692	595	782	4
2,41	238	690	252	703	595	782	4
3,15	238	701	252	714	595	782	4
2,7	240	712	250	725	595	782	4
1,6	291	658	301	671	595	782	4
-	303	658	306	671	595	782	4
1,99	308	658	322	671	595	782	4
1,08	291	669	305	681	595	782	4
-	308	669	310	681	595	782	4
4,3	312	669	322	681	595	782	4
1,14	291	680	305	692	595	782	4
-	308	680	310	692	595	782	4
3,02	312	680	326	692	595	782	4
1,1	293	690	303	703	595	782	4
-	305	690	308	703	595	782	4
5,32	310	690	324	703	595	782	4
1,66	291	701	305	714	595	782	4
-	308	701	310	714	595	782	4
5,99	312	701	326	714	595	782	4
1,16	291	712	305	725	595	782	4
-	308	712	310	725	595	782	4
6,27	312	712	326	725	595	782	4
p	347	495	351	507	595	782	4
0,021*	338	526	360	538	595	782	4
0,494	340	537	358	549	595	782	4
0,002*	338	547	360	560	595	782	4
DISCUSIÓN	381	52	434	64	595	782	4
Los	381	70	394	81	595	782	4
presentes	398	70	434	81	595	782	4
hallazgos	437	70	473	81	595	782	4
en	476	70	486	81	595	782	4
adolescentes	489	70	539	81	595	782	4
de	381	82	390	93	595	782	4
ambos	394	82	420	93	595	782	4
sexos	425	82	446	93	595	782	4
confirman	450	82	493	93	595	782	4
las	497	82	508	93	595	782	4
comu-	512	82	539	93	595	782	4
nicaciones	381	94	423	106	595	782	4
existentes	427	94	467	106	595	782	4
en	471	94	481	106	595	782	4
el	485	94	492	106	595	782	4
sentido	496	94	525	106	595	782	4
de	529	94	538	106	595	782	4
observarse	381	106	422	118	595	782	4
una	424	106	439	118	595	782	4
relación	441	106	473	118	595	782	4
positiva	475	106	506	118	595	782	4
entre	509	106	529	118	595	782	4
la	532	106	539	118	595	782	4
resistencia	381	118	422	130	595	782	4
a	424	118	429	130	595	782	4
la	431	118	438	130	595	782	4
insulina	440	118	472	130	595	782	4
y	474	118	478	130	595	782	4
la	481	118	488	130	595	782	4
presencia	490	118	527	130	595	782	4
de	529	118	539	130	595	782	4
obesidad.	381	130	418	142	595	782	4
Si	420	130	428	142	595	782	4
bien	430	130	447	142	595	782	4
los	450	130	460	142	595	782	4
valores,	463	130	493	142	595	782	4
empleando	495	130	539	142	595	782	4
el	381	142	388	154	595	782	4
HOMA-IR,	390	142	437	154	595	782	4
suelen	440	142	465	154	595	782	4
estar	468	142	486	154	595	782	4
entre	489	142	509	154	595	782	4
0	512	142	517	154	595	782	4
y	519	142	524	154	595	782	4
15,	526	142	539	154	595	782	4
no	381	154	391	166	595	782	4
existen	395	154	423	166	595	782	4
puntos	427	154	454	166	595	782	4
de	457	154	467	166	595	782	4
corte	470	154	491	166	595	782	4
claramente	494	154	539	166	595	782	4
establecidos	381	166	428	178	595	782	4
para	429	166	446	178	595	782	4
la	448	166	455	178	595	782	4
población	457	166	496	178	595	782	4
pediátrica.	497	166	539	178	595	782	4
Sin	381	179	394	190	595	782	4
embargo,	397	179	433	190	595	782	4
Weiss	436	179	459	190	595	782	4
y	461	179	466	190	595	782	4
col,	468	179	483	190	595	782	4
en	485	179	495	190	595	782	4
una	497	179	512	190	595	782	4
inves-	515	179	539	190	595	782	4
tigación	381	191	413	202	595	782	4
(27)	416	191	426	198	595	782	4
con	429	191	444	202	595	782	4
adolescentes	447	191	497	202	595	782	4
de	500	191	509	202	595	782	4
edades	512	191	539	202	595	782	4
promedio	381	203	418	214	595	782	4
similares	422	203	456	214	595	782	4
al	460	203	467	214	595	782	4
presente	471	203	504	214	595	782	4
estudio,	508	203	539	214	595	782	4
refieren	381	215	414	227	595	782	4
valores	418	215	448	227	595	782	4
que	453	215	467	227	595	782	4
se	472	215	480	227	595	782	4
incrementan	484	215	538	227	595	782	4
progresivamente	381	227	446	239	595	782	4
en	448	227	458	239	595	782	4
función	460	227	490	239	595	782	4
al	492	227	499	239	595	782	4
exceso	501	227	527	239	595	782	4
de	529	227	539	239	595	782	4
peso.	381	239	401	251	595	782	4
Así,	402	239	419	251	595	782	4
los	420	239	431	251	595	782	4
pacientes	433	239	470	251	595	782	4
sin	472	239	483	251	595	782	4
sobrepeso	485	239	523	251	595	782	4
tie-	525	239	539	251	595	782	4
nen	381	251	396	263	595	782	4
valores	398	251	425	263	595	782	4
menores	427	251	460	263	595	782	4
a	461	251	466	263	595	782	4
3,	467	251	475	263	595	782	4
mientras	476	251	510	263	595	782	4
que	512	251	526	263	595	782	4
los	528	251	539	263	595	782	4
obesos	381	263	406	275	595	782	4
presentan	409	263	448	275	595	782	4
cifras	450	263	471	275	595	782	4
mayores	474	263	506	275	595	782	4
a	508	263	513	275	595	782	4
6,	516	263	523	275	595	782	4
ha-	526	263	539	275	595	782	4
llazgo	381	275	403	287	595	782	4
similar	404	275	430	287	595	782	4
a	432	275	436	287	595	782	4
la	438	275	445	287	595	782	4
presente	447	275	479	287	595	782	4
comunicación,	481	275	539	287	595	782	4
donde	381	287	405	299	595	782	4
el	407	287	414	299	595	782	4
valor	416	287	436	299	595	782	4
máximo	438	287	471	299	595	782	4
encontrado	473	287	518	299	595	782	4
en	520	287	530	299	595	782	4
el	532	287	539	299	595	782	4
grupo	381	300	403	311	595	782	4
sin	405	300	416	311	595	782	4
obesidad	418	300	453	311	595	782	4
fue	455	300	467	311	595	782	4
4,3.	469	300	483	311	595	782	4
También,	485	300	524	311	595	782	4
po-	526	300	539	311	595	782	4
demos	381	312	405	323	595	782	4
anotar	407	312	432	323	595	782	4
que,	434	312	450	323	595	782	4
a	452	312	456	323	595	782	4
pesar	458	312	478	323	595	782	4
de	479	312	489	323	595	782	4
que	490	312	504	323	595	782	4
ninguno	506	312	539	323	595	782	4
de	381	324	390	335	595	782	4
los	392	324	403	335	595	782	4
escolares	404	324	439	335	595	782	4
llegó	440	324	459	335	595	782	4
al	461	324	468	335	595	782	4
rango	470	324	492	335	595	782	4
de	494	324	503	335	595	782	4
obesidad	505	324	539	335	595	782	4
severa	381	336	405	347	595	782	4
(IMC	408	336	431	347	595	782	4
mayor	434	336	459	347	595	782	4
de	462	336	471	347	595	782	4
2,5	474	336	486	347	595	782	4
desviaciones	489	336	539	347	595	782	4
estándar),	381	348	420	359	595	782	4
se	423	348	431	359	595	782	4
observó	434	348	465	359	595	782	4
cifras	468	348	488	359	595	782	4
de	491	348	501	359	595	782	4
HOMA-	504	348	539	359	595	782	4
IR	381	360	391	371	595	782	4
de	394	360	404	371	595	782	4
hasta	408	360	428	371	595	782	4
12,5	432	360	450	371	595	782	4
en	453	360	463	371	595	782	4
dicho	467	360	490	371	595	782	4
grupo,	493	360	518	371	595	782	4
algo	522	360	539	371	595	782	4
mayor	381	372	405	383	595	782	4
a	408	372	413	383	595	782	4
lo	416	372	423	383	595	782	4
encontrado	427	372	472	383	595	782	4
en	475	372	485	383	595	782	4
el	488	372	495	383	595	782	4
estudio	498	372	526	383	595	782	4
de	529	372	539	383	595	782	4
Weiss,	381	384	407	395	595	782	4
aunque	409	384	438	395	595	782	4
comparable	441	384	487	395	595	782	4
con	489	384	504	395	595	782	4
el	507	384	514	395	595	782	4
grupo	516	384	539	395	595	782	4
de	381	396	390	407	595	782	4
población	393	396	433	407	595	782	4
hispánica	436	396	474	407	595	782	4
(semejante	477	396	520	407	595	782	4
a	524	396	528	407	595	782	4
la	532	396	539	407	595	782	4
nuestra).	381	408	416	419	595	782	4
Esta	419	408	435	419	595	782	4
situación	438	408	474	419	595	782	4
fue	476	408	488	419	595	782	4
corroborada	491	408	539	419	595	782	4
con	381	420	396	431	595	782	4
el	399	420	407	431	595	782	4
hallazgo	410	420	443	431	595	782	4
de	447	420	456	431	595	782	4
que	460	420	474	431	595	782	4
50%	478	420	496	431	595	782	4
de	500	420	509	431	595	782	4
obesos	513	420	539	431	595	782	4
tenía	381	432	401	443	595	782	4
un	404	432	414	443	595	782	4
HOMA-IR	417	432	462	443	595	782	4
en	465	432	475	443	595	782	4
rangos	478	432	503	443	595	782	4
mayores	506	432	539	443	595	782	4
al	381	444	388	455	595	782	4
66	390	444	400	455	595	782	4
percentil.	402	444	439	455	595	782	4
Sin	441	444	455	455	595	782	4
embargo,	457	444	493	455	595	782	4
el	495	444	502	455	595	782	4
no	504	444	514	455	595	782	4
haber	516	444	539	455	595	782	4
encontrado	381	456	427	467	595	782	4
diferencias	431	456	474	467	595	782	4
en	478	456	488	467	595	782	4
el	492	456	499	467	595	782	4
rango	503	456	525	467	595	782	4
de	529	456	539	467	595	782	4
33	381	468	391	479	595	782	4
a	394	468	399	479	595	782	4
66	402	468	412	479	595	782	4
percentil	416	468	452	479	595	782	4
(grupo	455	468	482	479	595	782	4
2),	485	468	497	479	595	782	4
evidencia	500	468	539	479	595	782	4
el	381	480	388	491	595	782	4
carácter	391	480	423	491	595	782	4
multifactorial	426	480	480	491	595	782	4
que	484	480	498	491	595	782	4
influye	501	480	528	491	595	782	4
el	532	480	539	491	595	782	4
comportamiento	381	492	447	503	595	782	4
de	449	492	458	503	595	782	4
la	460	492	467	503	595	782	4
insulina,	469	492	503	503	595	782	4
entre	505	492	526	503	595	782	4
los	528	492	539	503	595	782	4
que	381	504	395	515	595	782	4
destacan	398	504	432	515	595	782	4
los	436	504	447	515	595	782	4
factores	450	504	480	515	595	782	4
genéticos	484	504	521	515	595	782	4
y	524	504	528	515	595	782	4
la	532	504	539	515	595	782	4
distribución	381	516	428	527	595	782	4
corporal	431	516	463	527	595	782	4
del	466	516	478	527	595	782	4
tejido	480	516	503	527	595	782	4
graso.	505	516	528	527	595	782	4
Además,	392	533	426	545	595	782	4
es	429	533	437	545	595	782	4
necesario	440	533	477	545	595	782	4
señalar	480	533	508	545	595	782	4
la	511	533	518	545	595	782	4
rela-	521	533	539	545	595	782	4
ción	381	545	398	557	595	782	4
de	399	545	409	557	595	782	4
obesidad	410	545	444	557	595	782	4
y	445	545	449	557	595	782	4
resistencia	451	545	491	557	595	782	4
a	493	545	497	557	595	782	4
la	499	545	506	557	595	782	4
Insulina	507	545	538	557	595	782	4
con	381	557	395	569	595	782	4
marcadores	397	557	442	569	595	782	4
de	444	557	453	569	595	782	4
riesgo	455	557	478	569	595	782	4
cardiovascular,	480	557	539	569	595	782	4
como	381	569	403	581	595	782	4
la	406	569	413	581	595	782	4
proteína	416	569	449	581	595	782	4
C	452	569	459	581	595	782	4
reactiva	462	569	494	581	595	782	4
(PCR),	497	569	526	581	595	782	4
en	529	569	539	581	595	782	4
adolescentes	381	581	433	593	595	782	4
obesos	437	581	464	593	595	782	4
y	468	581	472	593	595	782	4
con	477	581	492	593	595	782	4
sobrepeso,	496	581	539	593	595	782	4
según	381	593	403	605	595	782	4
lo	407	593	415	605	595	782	4
encontrado	419	593	464	605	595	782	4
por	468	593	481	605	595	782	4
Pajuelo	485	593	515	605	595	782	4
y	518	593	523	605	595	782	4
col	526	593	539	605	595	782	4
(28)	381	606	391	613	595	782	4
,	391	605	394	617	595	782	4
lo	398	605	405	617	595	782	4
cual	409	605	426	617	595	782	4
enfatiza	430	605	461	617	595	782	4
la	465	605	472	617	595	782	4
importancia	476	605	525	617	595	782	4
de	529	605	539	617	595	782	4
intervenciones	381	617	440	629	595	782	4
nutricionales	442	617	494	629	595	782	4
oportunas.	496	617	538	629	595	782	4
Por	392	635	405	647	595	782	4
otra	407	635	423	647	595	782	4
parte,	425	635	448	647	595	782	4
es	450	635	457	647	595	782	4
conocida	459	635	495	647	595	782	4
la	497	635	504	647	595	782	4
relación	506	635	539	647	595	782	4
entre	381	647	402	659	595	782	4
la	406	647	414	659	595	782	4
resistencia	418	647	462	659	595	782	4
a	466	647	470	659	595	782	4
la	474	647	481	659	595	782	4
insulina	486	647	519	659	595	782	4
y	523	647	527	659	595	782	4
la	531	647	539	659	595	782	4
pubertad	381	659	416	671	595	782	4
,	418	659	421	671	595	782	4
la	423	659	430	671	595	782	4
cual	433	659	449	671	595	782	4
resulta	452	659	478	671	595	782	4
en	480	659	490	671	595	782	4
hiperinsuli-	493	659	539	671	595	782	4
nemia,	381	671	408	683	595	782	4
según	410	671	432	683	595	782	4
refiere	435	671	459	683	595	782	4
Arslanian	461	671	501	683	595	782	4
(29)	503	672	513	679	595	782	4
,	513	671	516	683	595	782	4
fenó-	518	671	539	683	595	782	4
meno	381	683	403	695	595	782	4
observado	404	683	443	695	595	782	4
entre	445	683	465	695	595	782	4
los	467	683	477	695	595	782	4
estadios	479	683	509	695	595	782	4
2	511	683	515	695	595	782	4
y	517	683	521	695	595	782	4
4	523	683	528	695	595	782	4
de	529	683	539	695	595	782	4
Tanner.	381	695	413	707	595	782	4
Una	415	695	432	707	595	782	4
posible	435	695	463	707	595	782	4
explicación	465	695	511	707	595	782	4
estaría	513	695	539	707	595	782	4
en	381	707	391	719	595	782	4
la	393	707	401	719	595	782	4
mayor	403	707	428	719	595	782	4
producción	431	707	475	719	595	782	4
de	478	707	488	719	595	782	4
hormona	490	707	526	719	595	782	4
de	529	707	539	719	595	782	4
crecimiento	381	719	430	731	595	782	4
durante	434	719	466	731	595	782	4
la	470	719	477	731	595	782	4
pubertad,	481	719	520	731	595	782	4
que	524	719	539	731	595	782	4
An	57	25	65	37	595	782	5
Fac	67	25	77	37	595	782	5
med.	79	25	94	37	595	782	5
2010;71(1):13-7	96	25	142	37	595	782	5
disminuye	57	52	97	63	595	782	5
la	99	52	106	63	595	782	5
sensibilidad	108	52	154	63	595	782	5
a	156	52	161	63	595	782	5
la	162	52	170	63	595	782	5
insulina,	171	52	205	63	595	782	5
la	207	52	215	63	595	782	5
misma	57	64	82	75	595	782	5
que	85	64	99	75	595	782	5
declina	101	64	130	75	595	782	5
al	133	64	140	75	595	782	5
llegar	142	64	164	75	595	782	5
al	166	64	173	75	595	782	5
final	176	64	193	75	595	782	5
de	196	64	205	75	595	782	5
la	207	64	215	75	595	782	5
misma.	57	76	85	87	595	782	5
Sin	88	76	102	87	595	782	5
embargo,	105	76	141	87	595	782	5
llama	144	76	166	87	595	782	5
la	169	76	176	87	595	782	5
atención	180	76	215	87	595	782	5
que	57	88	71	99	595	782	5
en	73	88	83	99	595	782	5
el	85	88	92	99	595	782	5
estadio	94	88	122	99	595	782	5
3	124	88	129	99	595	782	5
de	131	88	140	99	595	782	5
Tanner	142	88	172	99	595	782	5
de	174	88	183	99	595	782	5
nuestro	185	88	215	99	595	782	5
grupo	57	100	79	111	595	782	5
de	83	100	92	111	595	782	5
estudio	96	100	125	111	595	782	5
se	129	100	136	111	595	782	5
encuentre	140	100	181	111	595	782	5
no	184	100	195	111	595	782	5
solo	199	100	215	111	595	782	5
una	57	112	71	123	595	782	5
menor	74	112	99	123	595	782	5
resistencia	102	112	143	123	595	782	5
sino	146	112	162	123	595	782	5
también	165	112	197	123	595	782	5
una	200	112	214	123	595	782	5
menor	57	124	82	135	595	782	5
producción	85	124	129	135	595	782	5
de	132	124	141	135	595	782	5
insulina.	144	124	178	135	595	782	5
La	68	141	77	153	595	782	5
homeostasis	80	141	127	153	595	782	5
de	129	141	139	153	595	782	5
la	141	141	148	153	595	782	5
glucosa	150	141	179	153	595	782	5
depende	181	141	214	153	595	782	5
del	57	153	69	165	595	782	5
balance	70	153	101	165	595	782	5
entre	102	153	123	165	595	782	5
la	125	153	132	165	595	782	5
secreción	134	153	170	165	595	782	5
de	172	153	181	165	595	782	5
insulina	183	153	215	165	595	782	5
por	57	165	70	177	595	782	5
las	73	165	84	177	595	782	5
células	87	165	114	177	595	782	5
pancreáticas	117	165	166	177	595	782	5
y	170	165	174	177	595	782	5
la	178	165	185	177	595	782	5
acción	188	165	215	177	595	782	5
de	57	177	66	189	595	782	5
la	70	177	77	189	595	782	5
insulina.	81	177	115	189	595	782	5
La	119	177	129	189	595	782	5
identificación	132	177	187	189	595	782	5
de	191	177	200	189	595	782	5
un	204	177	214	189	595	782	5
incremento	57	189	103	201	595	782	5
en	107	189	117	201	595	782	5
la	121	189	128	201	595	782	5
función	132	189	163	201	595	782	5
de	166	189	176	201	595	782	5
la	180	189	187	201	595	782	5
célula	191	189	214	201	595	782	5
beta	57	201	74	213	595	782	5
mediante	79	201	118	213	595	782	5
el	122	201	129	213	595	782	5
HOMA-%B	134	201	184	213	595	782	5
en	189	201	199	213	595	782	5
los	203	201	215	213	595	782	5
adolescentes	57	213	108	225	595	782	5
obesos	112	213	138	225	595	782	5
podría	142	213	168	225	595	782	5
indicar	172	213	200	225	595	782	5
un	204	213	215	225	595	782	5
posible	57	225	84	237	595	782	5
riesgo	87	225	110	237	595	782	5
de	113	225	122	237	595	782	5
desarrollar	125	225	167	237	595	782	5
diabetes	170	225	202	237	595	782	5
en	205	225	215	237	595	782	5
el	57	237	64	249	595	782	5
futuro,	66	237	93	249	595	782	5
sabiendo	95	237	130	249	595	782	5
que	132	237	146	249	595	782	5
este	149	237	164	249	595	782	5
incremento,	166	237	215	249	595	782	5
unido	57	249	80	261	595	782	5
a	82	249	86	261	595	782	5
una	89	249	104	261	595	782	5
disminución	106	249	155	261	595	782	5
de	158	249	167	261	595	782	5
la	170	249	177	261	595	782	5
sensibili-	179	249	215	261	595	782	5
dad	57	261	71	273	595	782	5
a	73	261	77	273	595	782	5
la	79	261	87	273	595	782	5
acción	89	261	115	273	595	782	5
de	117	261	126	273	595	782	5
la	128	261	135	273	595	782	5
insulina,	138	261	172	273	595	782	5
constituye	174	261	215	273	595	782	5
la	57	273	64	285	595	782	5
etapa	67	273	88	285	595	782	5
que	91	273	105	285	595	782	5
precede	109	273	139	285	595	782	5
al	142	273	149	285	595	782	5
agotamiento	153	273	202	285	595	782	5
de	205	273	215	285	595	782	5
la	57	285	64	297	595	782	5
célula	66	285	89	297	595	782	5
beta	91	285	108	297	595	782	5
y	109	285	114	297	595	782	5
la	116	285	123	297	595	782	5
presentación	124	285	175	297	595	782	5
clínica	177	285	203	297	595	782	5
de	205	285	214	297	595	782	5
la	57	297	64	309	595	782	5
enfermedad	66	297	112	309	595	782	5
(17)	115	298	125	305	595	782	5
.	125	297	128	309	595	782	5
Finalmente,	68	315	117	327	595	782	5
el	121	315	128	327	595	782	5
hallazgo	132	315	165	327	595	782	5
de	169	315	179	327	595	782	5
43%	183	315	201	327	595	782	5
de	205	315	214	327	595	782	5
adolescentes	57	327	109	339	595	782	5
obesos	113	327	140	339	595	782	5
con	144	327	159	339	595	782	5
dislipidemia	164	327	214	339	595	782	5
y	57	339	61	351	595	782	5
71,8%	65	339	91	351	595	782	5
con	95	339	110	351	595	782	5
antecedente	115	339	165	351	595	782	5
familiar	169	339	201	351	595	782	5
de	205	339	215	351	595	782	5
enfermedad	57	351	104	363	595	782	5
cardiovascular	107	351	165	363	595	782	5
u	168	351	173	363	595	782	5
obesidad,	177	351	214	363	595	782	5
asociado	57	363	90	375	595	782	5
a	94	363	98	375	595	782	5
la	101	363	108	375	595	782	5
menor	111	363	137	375	595	782	5
sensibilidad	140	363	186	375	595	782	5
insulí-	189	363	214	375	595	782	5
nica,	57	375	76	387	595	782	5
muestra	80	375	111	387	595	782	5
que	114	375	128	387	595	782	5
es	132	375	139	387	595	782	5
posible	143	375	171	387	595	782	5
identificar	174	375	214	387	595	782	5
a	57	387	61	399	595	782	5
los	64	387	75	399	595	782	5
sujetos	78	387	104	399	595	782	5
en	107	387	117	399	595	782	5
riesgo	120	387	143	399	595	782	5
de	146	387	155	399	595	782	5
continuar	158	387	197	399	595	782	5
con	200	387	214	399	595	782	5
alteraciones	57	399	109	411	595	782	5
metabólicas	114	399	165	411	595	782	5
en	169	399	180	411	595	782	5
la	184	399	192	411	595	782	5
vida	196	399	214	411	595	782	5
adulta,	57	411	84	423	595	782	5
con	86	411	101	423	595	782	5
la	104	411	111	423	595	782	5
finalidad	113	411	148	423	595	782	5
de	150	411	160	423	595	782	5
incorporarlos	162	411	214	423	595	782	5
a	57	423	61	435	595	782	5
un	64	423	74	435	595	782	5
programa	77	423	114	435	595	782	5
de	117	423	126	435	595	782	5
atención	129	423	164	435	595	782	5
integral	167	423	197	435	595	782	5
que	200	423	215	435	595	782	5
permita	57	435	87	447	595	782	5
orientarlos	91	435	134	447	595	782	5
a	137	435	142	447	595	782	5
un	145	435	156	447	595	782	5
estilo	160	435	181	447	595	782	5
de	185	435	194	447	595	782	5
vida	198	435	214	447	595	782	5
saludable.	57	447	96	459	595	782	5
A	68	465	75	476	595	782	5
pesar	79	465	101	476	595	782	5
de	105	465	114	476	595	782	5
que	118	465	133	476	595	782	5
el	137	465	144	476	595	782	5
HOMA-IR	149	465	195	476	595	782	5
y	199	465	203	476	595	782	5
el	207	465	215	476	595	782	5
HOMA-%B	57	477	105	488	595	782	5
han	107	477	122	488	595	782	5
sido	124	477	139	488	595	782	5
empleados	141	477	182	488	595	782	5
con	183	477	198	488	595	782	5
ma-	199	477	214	488	595	782	5
yor	57	489	69	500	595	782	5
frecuencia	71	489	112	500	595	782	5
para	114	489	131	500	595	782	5
estudios	132	489	164	500	595	782	5
en	166	489	176	500	595	782	5
pacientes	178	489	215	500	595	782	5
diabéticos	57	501	96	512	595	782	5
adultos,	97	501	127	512	595	782	5
según	129	501	151	512	595	782	5
lo	153	501	160	512	595	782	5
refiere	162	501	186	512	595	782	5
Walla-	188	501	214	512	595	782	5
ce	57	513	65	524	595	782	5
(30)	68	513	78	520	595	782	5
,	78	513	81	524	595	782	5
los	84	513	95	524	595	782	5
hallazgos	98	513	133	524	595	782	5
del	136	513	148	524	595	782	5
presente	151	513	184	524	595	782	5
trabajo	187	513	214	524	595	782	5
sugerirían	57	525	95	536	595	782	5
su	97	525	105	536	595	782	5
utilidad	107	525	138	536	595	782	5
en	140	525	150	536	595	782	5
la	152	525	159	536	595	782	5
población	161	525	200	536	595	782	5
pe-	202	525	215	536	595	782	5
diátrica.	57	537	88	548	595	782	5
Se	90	537	100	548	595	782	5
recomienda	101	537	147	548	595	782	5
realizar	149	537	176	548	595	782	5
el	178	537	185	548	595	782	5
estudio	187	537	214	548	595	782	5
con	57	549	71	560	595	782	5
un	74	549	84	560	595	782	5
mayor	87	549	111	560	595	782	5
número	114	549	144	560	595	782	5
de	147	549	156	560	595	782	5
adolescentes.	158	549	210	560	595	782	5
REFERENCIAS	57	584	116	596	595	782	5
BIBLIOGRÁFICAS	119	584	194	596	595	782	5
1.	57	602	63	612	595	782	5
Pinhas-Hamiel	68	602	110	612	595	782	5
O,	112	602	118	612	595	782	5
Dolan	119	602	136	612	595	782	5
LM,	138	602	148	612	595	782	5
Daniels	150	602	171	612	595	782	5
SR,	173	602	183	612	595	782	5
Standiford	184	602	215	612	595	782	5
D,	68	613	74	623	595	782	5
Khoury	77	613	98	623	595	782	5
PR,	101	613	111	623	595	782	5
Zeitler	115	613	133	623	595	782	5
P.	136	613	141	623	595	782	5
Increased	144	613	174	623	595	782	5
incidence	177	613	205	623	595	782	5
of	208	613	214	623	595	782	5
non-insulin	68	624	101	634	595	782	5
dependent	104	624	136	634	595	782	5
diabetes	139	624	165	634	595	782	5
mellitus	168	624	191	634	595	782	5
among	194	624	214	634	595	782	5
adolescents.	68	634	105	645	595	782	5
J	107	634	109	645	595	782	5
Pediat.	111	634	132	645	595	782	5
1996;128:608-15.	134	634	192	645	595	782	5
2.	57	645	63	656	595	782	5
American	68	645	95	656	595	782	5
Diabetes	98	645	124	656	595	782	5
Association.	127	645	163	656	595	782	5
Type	165	645	179	656	595	782	5
2	182	645	186	656	595	782	5
diabetes	189	645	214	656	595	782	5
in	68	656	74	666	595	782	5
children	78	656	107	666	595	782	5
and	111	656	124	666	595	782	5
adolescents.	128	656	173	666	595	782	5
Pediatrics.	177	656	214	666	595	782	5
2002;105:671-80.	68	667	125	677	595	782	5
3.	57	678	63	688	595	782	5
Amigo	68	678	86	688	595	782	5
H.	89	678	95	688	595	782	5
Obesidad	98	678	127	688	595	782	5
del	130	678	139	688	595	782	5
niño	141	678	154	688	595	782	5
en	157	678	165	688	595	782	5
América	168	678	191	688	595	782	5
Latina:	194	678	214	688	595	782	5
situación,	68	688	96	699	595	782	5
criterios	99	688	123	699	595	782	5
diagnósticos	126	688	164	699	595	782	5
y	167	688	171	699	595	782	5
desafíos.	174	688	200	699	595	782	5
Cad	203	688	214	699	595	782	5
Saúde	68	699	86	710	595	782	5
Pública.	88	699	112	710	595	782	5
2003;19(Supl.	114	699	158	710	595	782	5
1):S163-70.	160	699	198	710	595	782	5
Resistencia	420	25	453	37	595	782	5
a	455	25	459	37	595	782	5
insulina	461	25	483	37	595	782	5
en	485	25	492	37	595	782	5
adolescentes	494	25	533	37	595	782	5
obesos	534	25	556	37	595	782	5
4.	227	52	233	62	595	782	5
Pajuelo	238	52	260	62	595	782	5
J,	263	52	266	62	595	782	5
Rocca	269	52	287	62	595	782	5
J,	289	52	293	62	595	782	5
Gamarra	295	52	321	62	595	782	5
M.	323	52	330	62	595	782	5
Obesidad	333	52	361	62	595	782	5
infantil:	363	52	385	62	595	782	5
sus	238	63	248	73	595	782	5
características	250	63	293	73	595	782	5
antropométricas	294	63	342	73	595	782	5
y	344	63	347	73	595	782	5
bioquímicas.	349	63	385	73	595	782	5
An	238	73	246	84	595	782	5
Fac	248	73	258	84	595	782	5
med.	260	73	275	84	595	782	5
2003;64(1):21-6.	277	73	332	84	595	782	5
5.	227	84	233	95	595	782	5
Tershakovec	238	84	276	95	595	782	5
AM,	278	84	289	95	595	782	5
Koppler	292	84	315	95	595	782	5
KM,	317	84	329	95	595	782	5
Zemell	331	84	351	95	595	782	5
BS,	353	84	363	95	595	782	5
Katz	365	84	379	95	595	782	5
I,	381	84	385	95	595	782	5
Weinzimer	238	95	268	106	595	782	5
S,	271	95	277	106	595	782	5
Harty	280	95	296	106	595	782	5
MP,	299	95	309	106	595	782	5
et	312	95	318	106	595	782	5
al.	321	95	328	106	595	782	5
Body	331	95	346	106	595	782	5
composition	349	95	385	106	595	782	5
and	238	106	250	116	595	782	5
metabolic	253	106	284	116	595	782	5
factors	287	106	309	116	595	782	5
in	313	106	318	116	595	782	5
obese	322	106	341	116	595	782	5
children	344	106	370	116	595	782	5
and	373	106	385	116	595	782	5
adolescents.	238	117	276	127	595	782	5
Int	278	117	286	127	595	782	5
J	288	117	290	127	595	782	5
Obes.	292	117	309	127	595	782	5
2003;7:19-24.	311	117	356	127	595	782	5
6.	227	127	233	138	595	782	5
Polonsky	238	127	264	138	595	782	5
KS,	265	127	275	138	595	782	5
Sturis	276	127	292	138	595	782	5
J,	293	127	297	138	595	782	5
Bell	298	127	309	138	595	782	5
GI.	310	127	318	138	595	782	5
Non-insulin-dependent	319	127	385	138	595	782	5
diabetes	238	138	265	149	595	782	5
mellitus	269	138	293	149	595	782	5
–a	296	138	304	149	595	782	5
genetically	308	138	341	149	595	782	5
programmed	344	138	385	149	595	782	5
failure	238	149	257	160	595	782	5
of	259	149	265	160	595	782	5
the	268	149	278	160	595	782	5
beta	280	149	294	160	595	782	5
cell	296	149	306	160	595	782	5
to	308	149	314	160	595	782	5
compensate	317	149	353	160	595	782	5
for	355	149	364	160	595	782	5
insulin	366	149	385	160	595	782	5
resistance.	238	160	271	170	595	782	5
N	273	160	278	170	595	782	5
Engl	280	160	293	170	595	782	5
J	295	160	297	170	595	782	5
Med.	299	160	313	170	595	782	5
1996;334:777-83.	315	160	373	170	595	782	5
7.	227	171	233	181	595	782	5
Edelstein	238	171	267	181	595	782	5
SL,	270	171	279	181	595	782	5
Knowler	283	171	307	181	595	782	5
WC,	310	171	321	181	595	782	5
Bain	324	171	338	181	595	782	5
RP,	341	171	350	181	595	782	5
Andres	354	171	376	181	595	782	5
R,	379	171	385	181	595	782	5
Barrett-Connor	238	181	284	192	595	782	5
EL,	287	181	296	192	595	782	5
Dowse	299	181	319	192	595	782	5
GK,	322	181	332	192	595	782	5
et	335	181	341	192	595	782	5
al.	344	181	351	192	595	782	5
Predictors	354	181	385	192	595	782	5
of	238	192	244	203	595	782	5
progression	247	192	284	203	595	782	5
from	286	192	300	203	595	782	5
impaired	303	192	329	203	595	782	5
glucose	331	192	354	203	595	782	5
tolerance	357	192	385	203	595	782	5
to	238	203	244	214	595	782	5
NIDDM	246	203	266	214	595	782	5
:	268	203	270	214	595	782	5
an	272	203	279	214	595	782	5
analysis	281	203	305	214	595	782	5
of	307	203	313	214	595	782	5
six	315	203	323	214	595	782	5
prospective	325	203	360	214	595	782	5
studies.	362	203	385	214	595	782	5
Diabetes	238	214	264	224	595	782	5
1997;	267	214	285	224	595	782	5
46:701-10.	287	214	322	224	595	782	5
8.	227	225	233	235	595	782	5
Haffner	238	225	260	235	595	782	5
SM,	264	225	275	235	595	782	5
Stern	278	225	294	235	595	782	5
MP,	297	225	307	235	595	782	5
Hazuda	310	225	333	235	595	782	5
HP,	336	225	345	235	595	782	5
Mitchell	349	225	372	235	595	782	5
BD,	375	225	385	235	595	782	5
Patterson	238	235	270	246	595	782	5
JK.	274	235	282	246	595	782	5
Cardiovascular	286	235	334	246	595	782	5
risk	338	235	349	246	595	782	5
factors	353	235	376	246	595	782	5
in	379	235	385	246	595	782	5
confirmed	238	246	271	257	595	782	5
prediabetic	274	246	311	257	595	782	5
individuals:	315	246	352	257	595	782	5
does	356	246	371	257	595	782	5
the	375	246	385	257	595	782	5
clock	238	257	254	268	595	782	5
for	258	257	266	268	595	782	5
coronary	270	257	298	268	595	782	5
heart	301	257	318	268	595	782	5
disease	322	257	346	268	595	782	5
star	349	257	361	268	595	782	5
ticking	365	257	385	268	595	782	5
before	238	268	259	278	595	782	5
the	263	268	273	278	595	782	5
onset	277	268	294	278	595	782	5
of	298	268	304	278	595	782	5
clinical	308	268	330	278	595	782	5
diabetes.	334	268	363	278	595	782	5
JAMA.	367	268	385	278	595	782	5
1990;263:2893-9.	238	279	296	289	595	782	5
9.	227	289	233	300	595	782	5
Tuomilehto	238	289	271	300	595	782	5
J,	273	289	277	300	595	782	5
Lindstrom	280	289	310	300	595	782	5
J,	312	289	316	300	595	782	5
Ericksson	319	289	347	300	595	782	5
JG,	350	289	358	300	595	782	5
Valle	360	289	374	300	595	782	5
TT,	377	289	385	300	595	782	5
Hämäläinen	238	300	273	311	595	782	5
H,	275	300	282	311	595	782	5
Ilanne-Parikka	284	300	327	311	595	782	5
P,	329	300	333	311	595	782	5
et	335	300	341	311	595	782	5
al.	343	300	350	311	595	782	5
Prevention	353	300	385	311	595	782	5
of	238	311	244	322	595	782	5
type	247	311	259	322	595	782	5
2	261	311	266	322	595	782	5
diabetes	267	311	293	322	595	782	5
mellitus	295	311	318	322	595	782	5
by	320	311	327	322	595	782	5
changes	328	311	354	322	595	782	5
in	356	311	361	322	595	782	5
lifestyle	363	311	385	322	595	782	5
among	238	322	259	332	595	782	5
subjects	261	322	286	332	595	782	5
with	288	322	299	332	595	782	5
impaired	302	322	328	332	595	782	5
glucose	330	322	353	332	595	782	5
tolerance.	355	322	385	332	595	782	5
N	238	333	243	343	595	782	5
Engl	245	333	258	343	595	782	5
J	260	333	262	343	595	782	5
Med.	264	333	279	343	595	782	5
2001;344:1343-50.	281	333	342	343	595	782	5
10.	227	343	237	354	595	782	5
Reaven	238	343	260	354	595	782	5
GM.	263	343	274	354	595	782	5
Role	277	343	290	354	595	782	5
of	292	343	298	354	595	782	5
insulin	302	343	321	354	595	782	5
resistance	323	343	354	354	595	782	5
in	357	343	362	354	595	782	5
human	365	343	385	354	595	782	5
disease.	238	354	263	365	595	782	5
Diabetes.	265	354	293	365	595	782	5
1988;37:1595-607.	295	354	357	365	595	782	5
11.	227	365	237	376	595	782	5
Ferrannini	238	365	271	376	595	782	5
E,	274	365	281	376	595	782	5
Haffner	284	365	307	376	595	782	5
SM,	311	365	322	376	595	782	5
Mitchell	326	365	350	376	595	782	5
BD,	354	365	364	376	595	782	5
Stern	368	365	385	376	595	782	5
MP.	238	376	249	386	595	782	5
Hyperinsulinemia:	252	376	311	386	595	782	5
the	315	376	325	386	595	782	5
key	329	376	340	386	595	782	5
feature	343	376	367	386	595	782	5
of	371	376	377	386	595	782	5
a	381	376	385	386	595	782	5
cardiovascular	238	387	290	397	595	782	5
and	294	387	306	397	595	782	5
metabolic	311	387	344	397	595	782	5
syndrome.	349	387	385	397	595	782	5
Diabetologia.	238	397	278	408	595	782	5
1991;3:416-22.	280	397	329	408	595	782	5
12.	227	408	237	419	595	782	5
Pajuelo	238	408	260	419	595	782	5
J,	263	408	267	419	595	782	5
Mosquera	270	408	300	419	595	782	5
Z,	304	408	309	419	595	782	5
Quiroz	312	408	332	419	595	782	5
R.	335	408	341	419	595	782	5
El	344	408	350	419	595	782	5
sobrepeso	353	408	385	419	595	782	5
y	238	419	241	430	595	782	5
obesidad	245	419	276	430	595	782	5
en	280	419	288	430	595	782	5
adolescentes.	292	419	339	430	595	782	5
Diagnóstico.	343	419	385	430	595	782	5
2003;42(1):17-22.	238	430	297	440	595	782	5
13.	227	441	237	451	595	782	5
Argente	238	441	265	451	595	782	5
J,	270	441	274	451	595	782	5
Bar	278	441	290	451	595	782	5
rios	291	441	304	451	595	782	5
V,	308	441	313	451	595	782	5
Pozo	318	441	335	451	595	782	5
J,	339	441	343	451	595	782	5
Muñoz	347	441	370	451	595	782	5
MT,	374	441	385	451	595	782	5
Hervás	238	451	260	462	595	782	5
F,	264	451	268	462	595	782	5
Stene	272	451	289	462	595	782	5
M,	293	451	300	462	595	782	5
et	303	451	309	462	595	782	5
al.	313	451	320	462	595	782	5
Normative	324	451	356	462	595	782	5
data	359	451	373	462	595	782	5
for	377	451	385	462	595	782	5
insulin-like	238	462	271	473	595	782	5
growrth	274	462	298	473	595	782	5
factors	301	462	323	473	595	782	5
(IGFs),	326	462	347	473	595	782	5
IGF-binding	350	462	385	473	595	782	5
proteins,	238	473	265	484	595	782	5
and	268	473	280	484	595	782	5
growth	283	473	304	484	595	782	5
hormone-binding	307	473	360	484	595	782	5
protein	363	473	385	484	595	782	5
in	238	484	244	494	595	782	5
a	246	484	250	494	595	782	5
healthy	252	484	274	494	595	782	5
spanish	277	484	300	494	595	782	5
pediatric	303	484	330	494	595	782	5
population:	332	484	366	494	595	782	5
age-.	369	484	385	494	595	782	5
and	238	495	250	505	595	782	5
sex.-related	254	495	292	505	595	782	5
changes.	295	495	324	505	595	782	5
J	328	495	330	505	595	782	5
Clin	333	495	344	505	595	782	5
End	348	495	360	505	595	782	5
Metab.	364	495	385	505	595	782	5
1993;77(6):1522-8.	238	505	303	516	595	782	5
14.	227	516	237	527	595	782	5
Copeland	238	516	267	527	595	782	5
KC,	270	516	280	527	595	782	5
Colletti	283	516	304	527	595	782	5
RB,	307	516	318	527	595	782	5
Devlin	321	516	340	527	595	782	5
JT,	343	516	350	527	595	782	5
McAuligge	354	516	385	527	595	782	5
TL.	238	527	247	538	595	782	5
The	250	527	261	538	595	782	5
relationship	264	527	299	538	595	782	5
between	302	527	327	538	595	782	5
insulin-like	330	527	362	538	595	782	5
growth	364	527	385	538	595	782	5
factor-I	238	538	263	548	595	782	5
adiposity,	267	538	299	548	595	782	5
and	303	538	315	548	595	782	5
aging.	320	538	340	548	595	782	5
Metabolism.	344	538	385	548	595	782	5
1990;39:584-7.	238	549	288	559	595	782	5
15.	227	559	237	570	595	782	5
Crist	238	559	251	570	595	782	5
DM,	253	559	264	570	595	782	5
Hill	266	559	275	570	595	782	5
JM.	276	559	285	570	595	782	5
Diet	287	559	299	570	595	782	5
and	300	559	311	570	595	782	5
insulin-like	313	559	344	570	595	782	5
growth	346	559	366	570	595	782	5
factor	368	559	385	570	595	782	5
I	238	570	240	581	595	782	5
in	243	570	248	581	595	782	5
relation	251	570	274	581	595	782	5
to	276	570	282	581	595	782	5
body	285	570	300	581	595	782	5
composition	302	570	339	581	595	782	5
in	341	570	347	581	595	782	5
women	349	570	370	581	595	782	5
with	373	570	385	581	595	782	5
exercise-induced	238	581	289	592	595	782	5
hypothalamic	291	581	330	592	595	782	5
amenorrhea.	332	581	370	592	595	782	5
J	372	581	374	592	595	782	5
Am	376	581	385	592	595	782	5
Coll	238	592	249	602	595	782	5
Nutr.	251	592	265	602	595	782	5
1990;2:200-4.	267	592	312	602	595	782	5
16.	227	603	237	613	595	782	5
Rosskamp	238	603	269	613	595	782	5
R,	273	603	279	613	595	782	5
Becker	282	603	303	613	595	782	5
M,	306	603	314	613	595	782	5
Soetadji	317	603	341	613	595	782	5
S.	344	603	350	613	595	782	5
Circulating	353	603	385	613	595	782	5
somatomedin-C	238	613	285	624	595	782	5
levels	288	613	305	624	595	782	5
and	308	613	319	624	595	782	5
the	322	613	332	624	595	782	5
effect	335	613	352	624	595	782	5
of	355	613	360	624	595	782	5
growth	364	613	385	624	595	782	5
hormone-releasing	238	624	296	635	595	782	5
factor	299	624	317	635	595	782	5
on	320	624	327	635	595	782	5
the	331	624	340	635	595	782	5
plasma	343	624	365	635	595	782	5
levels	368	624	385	635	595	782	5
of	238	635	244	646	595	782	5
growth	249	635	273	646	595	782	5
hormone	277	635	307	646	595	782	5
the	311	635	322	646	595	782	5
somatostatin-like	326	635	385	646	595	782	5
inmunoreactivity	238	646	287	656	595	782	5
in	288	646	294	656	595	782	5
obese	295	646	313	656	595	782	5
children.	315	646	341	656	595	782	5
Eur	342	646	352	656	595	782	5
J	354	646	356	656	595	782	5
Pediatric.	357	646	385	656	595	782	5
1987;146:48-50.	238	657	292	667	595	782	5
17.	227	667	237	678	595	782	5
Caprio	238	667	257	678	595	782	5
S,	258	667	263	678	595	782	5
Bronson	265	667	289	678	595	782	5
M,	291	667	298	678	595	782	5
Sherwin	299	667	321	678	595	782	5
RS,	323	667	332	678	595	782	5
Rife	333	667	344	678	595	782	5
F,	345	667	349	678	595	782	5
Tamborlane	351	667	385	678	595	782	5
WV.	238	678	248	689	595	782	5
Coexistence	250	678	285	689	595	782	5
of	287	678	293	689	595	782	5
severe	296	678	316	689	595	782	5
insulin	318	678	337	689	595	782	5
resistance,	339	678	372	689	595	782	5
and	374	678	385	689	595	782	5
hyperinsulinemia	238	689	288	700	595	782	5
in	289	689	295	700	595	782	5
preadolescent	296	689	338	700	595	782	5
obese	340	689	358	700	595	782	5
children.	359	689	385	700	595	782	5
Diabetologia.	238	700	278	710	595	782	5
1996;39:1489-97.	280	700	337	710	595	782	5
18.	398	52	408	62	595	782	5
Rosenbloom	409	52	447	62	595	782	5
AL,	450	52	460	62	595	782	5
Joe	463	52	473	62	595	782	5
JR,	476	52	484	62	595	782	5
Young	487	52	506	62	595	782	5
RS,	509	52	519	62	595	782	5
Winter	522	52	541	62	595	782	5
WE.	545	52	556	62	595	782	5
Emerging	409	63	437	73	595	782	5
epidemic	440	63	467	73	595	782	5
of	469	63	475	73	595	782	5
type	479	63	491	73	595	782	5
2	494	63	498	73	595	782	5
diabetes	501	63	527	73	595	782	5
in	529	63	535	73	595	782	5
youth.	537	63	556	73	595	782	5
Diabetes	409	73	435	84	595	782	5
Care.	437	73	453	84	595	782	5
199;22(2):345-54.	455	73	514	84	595	782	5
19.	398	84	408	95	595	782	5
Sinha	409	84	425	95	595	782	5
R,	427	84	433	95	595	782	5
Fisch	435	84	450	95	595	782	5
G,Teague	452	84	479	95	595	782	5
B,	481	84	487	95	595	782	5
Tamborlane	489	84	524	95	595	782	5
W,	526	84	532	95	595	782	5
Banyas	534	84	556	95	595	782	5
B,	409	95	415	106	595	782	5
Allen	417	95	432	106	595	782	5
K,	434	95	440	106	595	782	5
et	442	95	448	106	595	782	5
al.	450	95	457	106	595	782	5
Prevalence	460	95	493	106	595	782	5
of	495	95	501	106	595	782	5
impaired	504	95	530	106	595	782	5
glucose	533	95	556	106	595	782	5
tolerance	409	106	437	116	595	782	5
among	440	106	461	116	595	782	5
children	464	106	488	116	595	782	5
and	491	106	502	116	595	782	5
adolescents	505	106	541	116	595	782	5
with	544	106	556	116	595	782	5
marked	409	117	431	127	595	782	5
obesity.	433	117	455	127	595	782	5
N	456	117	460	127	595	782	5
Engl	462	117	475	127	595	782	5
J	476	117	478	127	595	782	5
Med.	479	117	494	127	595	782	5
2002;346(11):802-	495	117	555	127	595	782	5
10.	409	127	419	138	595	782	5
20.	398	138	408	149	595	782	5
Matthews	409	138	438	149	595	782	5
DR,	442	138	452	149	595	782	5
Hosker	456	138	478	149	595	782	5
JP,	481	138	488	149	595	782	5
Rudenski	491	138	519	149	595	782	5
AS,	523	138	532	149	595	782	5
Naylor	536	138	556	149	595	782	5
BA,	409	149	419	160	595	782	5
Treacher	422	149	448	160	595	782	5
DF,	451	149	459	160	595	782	5
Turner	462	149	481	160	595	782	5
RC.	484	149	494	160	595	782	5
Homeostasis	496	149	535	160	595	782	5
model	537	149	556	160	595	782	5
assessment:	409	160	448	170	595	782	5
insulin	452	160	473	170	595	782	5
resistance	476	160	509	170	595	782	5
and	513	160	524	170	595	782	5
beta-cell	528	160	556	170	595	782	5
function	409	171	436	181	595	782	5
from	440	171	455	181	595	782	5
fasting	459	171	482	181	595	782	5
plasma	486	171	510	181	595	782	5
glucose	514	171	539	181	595	782	5
and	543	171	556	181	595	782	5
insulin	409	181	429	192	595	782	5
concentrations	433	181	481	192	595	782	5
in	485	181	490	192	595	782	5
man.	494	181	509	192	595	782	5
Diabetologia.	513	181	556	192	595	782	5
1985;28(7):412-9.	409	192	468	203	595	782	5
21.	398	203	408	214	595	782	5
Yanovski	409	203	436	214	595	782	5
J,	439	203	443	214	595	782	5
Sovik	446	203	463	214	595	782	5
KN,	466	203	477	214	595	782	5
Sebring	480	203	504	214	595	782	5
NG.	508	203	518	214	595	782	5
Insulin-like	522	203	556	214	595	782	5
growth	409	214	429	224	595	782	5
factors	431	214	452	224	595	782	5
and	453	214	464	224	595	782	5
bone	466	214	481	224	595	782	5
mineral	482	214	504	224	595	782	5
density	506	214	527	224	595	782	5
in	529	214	534	224	595	782	5
African	535	214	556	224	595	782	5
American	409	225	436	235	595	782	5
and	439	225	450	235	595	782	5
white	453	225	468	235	595	782	5
girls.	471	225	485	235	595	782	5
J	488	225	490	235	595	782	5
Ped.	492	225	506	235	595	782	5
2000;137:826-	508	225	556	235	595	782	5
32.	409	235	419	246	595	782	5
22.	398	246	408	257	595	782	5
Kahn	409	246	424	257	595	782	5
BB,	426	246	437	257	595	782	5
Flier	439	246	452	257	595	782	5
JS.	454	246	462	257	595	782	5
Obesity	464	246	486	257	595	782	5
and	488	246	499	257	595	782	5
insulin	502	246	521	257	595	782	5
resistance.	523	246	556	257	595	782	5
J	409	257	411	268	595	782	5
Clin	413	257	423	268	595	782	5
Invest.	425	257	445	268	595	782	5
2000;106:473-81.	447	257	505	268	595	782	5
23.	398	268	408	278	595	782	5
Maffeis	409	268	432	278	595	782	5
C,	436	268	442	278	595	782	5
Moghetti	445	268	474	278	595	782	5
P,	478	268	482	278	595	782	5
Grezzani	486	268	514	278	595	782	5
A,	518	268	524	278	595	782	5
Clementi	528	268	556	278	595	782	5
M,	409	279	416	289	595	782	5
Gaudino	420	279	446	289	595	782	5
R,	450	279	456	289	595	782	5
Tato	460	279	473	289	595	782	5
L.	477	279	483	289	595	782	5
Insulin	486	279	507	289	595	782	5
resistance	511	279	544	289	595	782	5
an	548	279	556	289	595	782	5
the	409	289	419	300	595	782	5
persistence	423	289	462	300	595	782	5
of	466	289	472	300	595	782	5
obesity	477	289	500	300	595	782	5
from	504	289	519	300	595	782	5
childhood	523	289	556	300	595	782	5
into	409	300	422	311	595	782	5
adulthood.	426	300	464	311	595	782	5
J	468	300	470	311	595	782	5
Clin	474	300	487	311	595	782	5
Endocrinol	491	300	528	311	595	782	5
Metab.	532	300	556	311	595	782	5
2002;87(1):71-6.	409	311	464	322	595	782	5
24.	398	322	408	332	595	782	5
Marshall	409	322	435	332	595	782	5
WA,	438	322	449	332	595	782	5
Tanner	452	322	473	332	595	782	5
JM.	476	322	485	332	595	782	5
Variations	488	322	518	332	595	782	5
in	521	322	527	332	595	782	5
patterns	530	322	556	332	595	782	5
of	409	333	415	343	595	782	5
pubertal	417	333	443	343	595	782	5
changes	445	333	470	343	595	782	5
in	473	333	478	343	595	782	5
girls.	480	333	495	343	595	782	5
Arch	497	333	511	343	595	782	5
Dis	513	333	522	343	595	782	5
Childhood.	524	333	556	343	595	782	5
1969;44:291-303.	409	343	466	354	595	782	5
25.	398	354	408	365	595	782	5
Marshall	409	354	434	365	595	782	5
WA,	436	354	447	365	595	782	5
Tanner	449	354	470	365	595	782	5
JM.	472	354	481	365	595	782	5
Variations	483	354	512	365	595	782	5
in	515	354	520	365	595	782	5
the	522	354	531	365	595	782	5
pattern	533	354	556	365	595	782	5
of	409	365	415	376	595	782	5
pubertal	417	365	443	376	595	782	5
changes	445	365	470	376	595	782	5
in	472	365	477	376	595	782	5
boys.	479	365	495	376	595	782	5
Arch	497	365	511	376	595	782	5
Dis	513	365	522	376	595	782	5
Childhood.	524	365	556	376	595	782	5
1970;45:13-23.	409	376	458	386	595	782	5
26.	398	387	408	397	595	782	5
Must	409	387	423	397	595	782	5
A,	425	387	431	397	595	782	5
Jackes	433	387	452	397	595	782	5
PF,	454	387	462	397	595	782	5
Dallal	464	387	480	397	595	782	5
GE,	482	387	492	397	595	782	5
Bajema	493	387	516	397	595	782	5
CY,	518	387	526	397	595	782	5
Dietz	527	387	542	397	595	782	5
WH.	544	387	556	397	595	782	5
Long–term	409	397	442	408	595	782	5
morbidity	444	397	472	408	595	782	5
and	474	397	485	408	595	782	5
mortality	487	397	513	408	595	782	5
of	515	397	521	408	595	782	5
overweight	523	397	556	408	595	782	5
adolescents.	409	408	446	419	595	782	5
N	448	408	453	419	595	782	5
Engl	455	408	468	419	595	782	5
J	470	408	472	419	595	782	5
Med.	474	408	489	419	595	782	5
1992;327:1350-5.	491	408	548	419	595	782	5
27.	398	419	408	430	595	782	5
Weiss	409	419	425	430	595	782	5
R,	429	419	435	430	595	782	5
Dziura	438	419	457	430	595	782	5
J,	461	419	464	430	595	782	5
Burgert	467	419	491	430	595	782	5
TS,	495	419	504	430	595	782	5
Tamborlane	507	419	543	430	595	782	5
WV,	546	419	556	430	595	782	5
Taksali	409	430	430	440	595	782	5
SE,	433	430	443	440	595	782	5
Yeckel	447	430	466	440	595	782	5
CW,	470	430	480	440	595	782	5
et	483	430	489	440	595	782	5
al.	493	430	500	440	595	782	5
Obesity	504	430	527	440	595	782	5
and	531	430	542	440	595	782	5
the	546	430	556	440	595	782	5
metabolic	409	441	438	451	595	782	5
syndrome	440	441	469	451	595	782	5
in	471	441	477	451	595	782	5
children	479	441	503	451	595	782	5
and	505	441	516	451	595	782	5
adolescents.	518	441	556	451	595	782	5
N	409	451	413	462	595	782	5
Engl	415	451	428	462	595	782	5
J	430	451	433	462	595	782	5
Med.	435	451	449	462	595	782	5
2004;350(23):2363-74.	451	451	527	462	595	782	5
28.	398	462	408	473	595	782	5
Pajuelo	409	462	431	473	595	782	5
J,	435	462	438	473	595	782	5
Bernui	442	462	462	473	595	782	5
I,	465	462	469	473	595	782	5
Rocca	472	462	491	473	595	782	5
J,	494	462	498	473	595	782	5
Torres	501	462	521	473	595	782	5
L,	524	462	530	473	595	782	5
Soto	533	462	547	473	595	782	5
L.	550	462	556	473	595	782	5
Marcadores	409	473	444	484	595	782	5
bioquímicos	446	473	481	484	595	782	5
de	483	473	490	484	595	782	5
riesgo	492	473	511	484	595	782	5
cardiovascular	512	473	556	484	595	782	5
en	409	484	417	494	595	782	5
una	421	484	434	494	595	782	5
población	438	484	472	494	595	782	5
adolescente	477	484	519	494	595	782	5
femenina	524	484	556	494	595	782	5
con	409	495	420	505	595	782	5
sobrepeso	424	495	460	505	595	782	5
y	464	495	467	505	595	782	5
Obesidad.	471	495	504	505	595	782	5
Ann	508	495	520	505	595	782	5
Fac	524	495	536	505	595	782	5
med.	539	495	556	505	595	782	5
2009;70(1):7-10.	409	505	464	516	595	782	5
29.	398	516	408	527	595	782	5
Arslanian	409	516	436	527	595	782	5
SA,	437	516	447	527	595	782	5
Kalhan	448	516	468	527	595	782	5
SC.	470	516	479	527	595	782	5
Correlations	480	516	516	527	595	782	5
between	517	516	541	527	595	782	5
fatty	543	516	556	527	595	782	5
acid	409	527	421	538	595	782	5
and	423	527	434	538	595	782	5
glucose	435	527	458	538	595	782	5
metabolism	460	527	494	538	595	782	5
to	496	527	502	538	595	782	5
entail	503	527	520	538	595	782	5
explanation	521	527	556	538	595	782	5
of	409	538	415	548	595	782	5
insulin	420	538	441	548	595	782	5
resistance	445	538	479	548	595	782	5
of	483	538	489	548	595	782	5
puber	493	538	513	548	595	782	5
ty.	514	538	521	548	595	782	5
Diabetes.	525	538	556	548	595	782	5
1994;43:908-14.	409	549	462	559	595	782	5
30.	398	559	408	570	595	782	5
Wallace	409	559	431	570	595	782	5
TM	432	559	441	570	595	782	5
,	443	559	444	570	595	782	5
Levy	446	559	460	570	595	782	5
JC,	461	559	469	570	595	782	5
Matthews	470	559	499	570	595	782	5
DR.	500	559	511	570	595	782	5
Use	512	559	523	570	595	782	5
and	525	559	536	570	595	782	5
abuse	537	559	556	570	595	782	5
of	409	570	414	581	595	782	5
HOMA	417	570	435	581	595	782	5
modeling.	436	570	464	581	595	782	5
Diabetes	466	570	491	581	595	782	5
Care.	493	570	508	581	595	782	5
2004;27:1487-	509	570	556	581	595	782	5
95.	409	581	419	592	595	782	5
Manuscrito	398	602	430	613	595	782	5
recibido	433	602	457	613	595	782	5
el	459	602	465	613	595	782	5
16	467	602	476	613	595	782	5
de	479	602	486	613	595	782	5
noviembre	489	602	520	613	595	782	5
de	523	602	530	613	595	782	5
2009	533	602	549	613	595	782	5
y	552	602	556	613	595	782	5
aceptado	398	613	424	624	595	782	5
para	426	613	440	624	595	782	5
publicación	441	613	473	624	595	782	5
el	475	613	480	624	595	782	5
25	481	613	489	624	595	782	5
de	491	613	498	624	595	782	5
febrero	500	613	521	624	595	782	5
de	523	613	530	624	595	782	5
2010.	532	613	550	624	595	782	5
Correspondencia	398	646	449	656	595	782	5
Dr.	398	656	406	667	595	782	5
Carlos	408	656	427	667	595	782	5
Manuel	429	656	450	667	595	782	5
Del	452	656	462	667	595	782	5
Aguila	464	656	482	667	595	782	5
Villar	484	656	499	667	595	782	5
Servicio	398	667	421	678	595	782	5
de	424	667	431	678	595	782	5
Endocrinología,	433	667	480	678	595	782	5
Instituto	482	667	506	678	595	782	5
Nacional	508	667	534	678	595	782	5
de	536	667	543	678	595	782	5
Salud	398	678	414	688	595	782	5
del	416	678	425	688	595	782	5
Niño.	427	678	443	688	595	782	5
Av.	445	678	453	688	595	782	5
Brasil	455	678	472	688	595	782	5
600	474	678	487	688	595	782	5
Lima	398	689	412	699	595	782	5
5,	414	689	420	699	595	782	5
Perú	422	689	436	699	595	782	5
Correo-e:	398	700	426	710	595	782	5
caguilav@hotmail.com	429	700	496	710	595	782	5
17	548	745	556	756	595	782	5
