CASO	59	60	82	72	595	842	1
CLÌNICO	84	60	117	72	595	842	1
Sarcoidosis.	276	58	320	66	595	842	1
Sarcoidosis:	55	142	172	163	595	842	1
Reporte	175	142	254	163	595	842	1
de	257	142	281	163	595	842	1
un	284	142	310	163	595	842	1
caso	313	142	355	163	595	842	1
y	359	142	371	163	595	842	1
revisión	374	142	451	163	595	842	1
del	454	142	483	163	595	842	1
tema.	487	142	541	163	595	842	1
Sarcoidosis:	55	182	110	191	595	842	1
A	112	182	120	191	595	842	1
case	123	182	142	191	595	842	1
report	145	182	174	191	595	842	1
and	177	182	194	191	595	842	1
review	198	182	227	191	595	842	1
of	231	182	240	191	595	842	1
the	243	182	257	191	595	842	1
topic.	260	182	285	191	595	842	1
Germán	55	207	93	216	595	842	1
Málaga	95	207	129	216	595	842	1
1	129	206	133	212	595	842	1
,	132	207	135	216	595	842	1
Adrián	137	207	170	216	595	842	1
Noriega	172	207	208	216	595	842	1
2	208	206	211	212	595	842	1
,	211	207	214	216	595	842	1
Enma	217	207	244	216	595	842	1
Marín	246	207	275	216	595	842	1
2	275	206	278	212	595	842	1
,	278	207	281	216	595	842	1
Nancy	286	207	315	216	595	842	1
Mayo	318	207	343	216	595	842	1
3	343	206	346	212	595	842	1
.	346	207	349	216	595	842	1
RESUMEN	55	245	103	254	595	842	1
PALABRAS	55	345	109	355	595	842	1
CLAVE:	111	345	148	355	595	842	1
Sarcoidosis,	150	345	201	355	595	842	1
linfoadenopatias,	203	345	275	355	595	842	1
nódulos	277	345	310	355	595	842	1
eritematosos.	312	345	368	355	595	842	1
SUMMARY	55	371	108	380	595	842	1
KEY	55	459	77	468	595	842	1
WORDS:	79	459	120	468	595	842	1
Sarcoidosis,	122	459	174	468	595	842	1
lymphadenopathy,	176	459	254	468	595	842	1
erythematous	256	459	314	468	595	842	1
nodules.	316	459	352	468	595	842	1
INTRODUCCIÓN	55	506	138	515	595	842	1
La	69	531	81	541	595	842	1
sarcoidosis	86	531	139	541	595	842	1
es	144	531	153	541	595	842	1
una	158	531	174	541	595	842	1
enfermedad	180	531	234	541	595	842	1
sistémica	239	531	283	541	595	842	1
granulomatosa	55	544	125	553	595	842	1
crónica	131	544	166	553	595	842	1
de	172	544	183	553	595	842	1
causa	189	544	215	553	595	842	1
desconocida;	221	544	283	553	595	842	1
caracterizada	55	556	115	566	595	842	1
por	120	556	135	566	595	842	1
la	140	556	148	566	595	842	1
presencia	152	556	195	566	595	842	1
de	200	556	210	566	595	842	1
granulomas	215	556	268	566	595	842	1
no	272	556	283	566	595	842	1
caseosos	55	569	92	578	595	842	1
epitelioides	96	569	145	578	595	842	1
con	149	569	165	578	595	842	1
acúmulo	169	569	205	578	595	842	1
de	209	569	219	578	595	842	1
linfocitos	223	569	263	578	595	842	1
T	267	569	274	578	595	842	1
y	278	569	283	578	595	842	1
fagocitos	55	581	94	591	595	842	1
mononucleares.	98	581	165	591	595	842	1
Su	169	581	180	591	595	842	1
presentación	184	581	238	591	595	842	1
puede	242	581	267	591	595	842	1
ser	271	581	283	591	595	842	1
sistémica	55	594	94	604	595	842	1
o	97	594	102	604	595	842	1
focal	105	594	126	604	595	842	1
con	129	594	144	604	595	842	1
afección	146	594	182	604	595	842	1
de	185	594	195	604	595	842	1
órganos	197	594	231	604	595	842	1
específicos.	234	594	283	604	595	842	1
La	55	607	66	616	595	842	1
enfermedad	71	607	123	616	595	842	1
puede	128	607	154	616	595	842	1
transcurrir	159	607	205	616	595	842	1
con	210	607	226	616	595	842	1
periodos	230	607	268	616	595	842	1
de	273	607	283	616	595	842	1
agudización	55	619	105	629	595	842	1
y	106	619	112	629	595	842	1
resolución	113	619	156	629	595	842	1
que	158	619	173	629	595	842	1
puede	174	619	199	629	595	842	1
llegar	201	619	224	629	595	842	1
a	226	619	230	629	595	842	1
ser	232	619	244	629	595	842	1
completa	246	619	283	629	595	842	1
con	55	632	72	641	595	842	1
reversión	77	632	122	641	595	842	1
ad	128	632	139	641	595	842	1
integrun	144	632	185	641	595	842	1
de	191	632	201	641	595	842	1
las	207	632	220	641	595	842	1
alteraciones	225	632	283	641	595	842	1
anatómicas.	55	644	105	654	595	842	1
Se	108	644	119	654	595	842	1
cree	122	644	139	654	595	842	1
que	142	644	158	654	595	842	1
es	161	644	169	654	595	842	1
causada	172	644	206	654	595	842	1
por	209	644	223	654	595	842	1
una	226	644	241	654	595	842	1
respuesta	244	644	283	654	595	842	1
celular	55	657	85	667	595	842	1
exagerada	90	657	134	667	595	842	1
del	139	657	152	667	595	842	1
sistema	157	657	190	667	595	842	1
inmune	194	657	227	667	595	842	1
a	232	657	236	667	595	842	1
antígenos	241	657	283	667	595	842	1
endógenos	55	670	100	679	595	842	1
o	104	670	109	679	595	842	1
exógenos	112	670	152	679	595	842	1
(1).	156	670	171	679	595	842	1
1	55	731	58	737	595	842	1
2	55	756	58	762	595	842	1
3	55	782	58	787	595	842	1
Se	326	506	336	515	595	842	1
realiza	341	506	369	515	595	842	1
el	374	506	381	515	595	842	1
reporte	386	506	416	515	595	842	1
por	420	506	435	515	595	842	1
tratarse	439	506	471	515	595	842	1
de	475	506	485	515	595	842	1
una	489	506	505	515	595	842	1
entidad	509	506	541	515	595	842	1
inusual,	312	518	345	528	595	842	1
cuyo	347	518	368	528	595	842	1
diagnóstico	370	518	419	528	595	842	1
es	422	518	431	528	595	842	1
posible	433	518	464	528	595	842	1
sólo	466	518	484	528	595	842	1
si	486	518	493	528	595	842	1
se	496	518	505	528	595	842	1
tiene	507	518	528	528	595	842	1
un	530	518	541	528	595	842	1
índice	312	531	338	541	595	842	1
de	340	531	350	541	595	842	1
sospecha	352	531	390	541	595	842	1
y	392	531	397	541	595	842	1
para	399	531	418	541	595	842	1
lo	420	531	428	541	595	842	1
que	430	531	445	541	595	842	1
resulta	448	531	476	541	595	842	1
de	478	531	488	541	595	842	1
importancia	490	531	541	541	595	842	1
realizar	312	544	343	553	595	842	1
la	346	544	353	553	595	842	1
biopsia	356	544	386	553	595	842	1
ganglionar,	389	544	436	553	595	842	1
sin	439	544	451	553	595	842	1
la	453	544	461	553	595	842	1
que	463	544	479	553	595	842	1
la	481	544	489	553	595	842	1
enfermedad	491	544	541	553	595	842	1
hubiera	312	556	343	566	595	842	1
pasado	347	556	377	566	595	842	1
desapercibida	381	556	439	566	595	842	1
o	443	556	448	566	595	842	1
sido	452	556	470	566	595	842	1
confundida	474	556	521	566	595	842	1
con	525	556	541	566	595	842	1
patologías	312	569	355	578	595	842	1
de	358	569	368	578	595	842	1
mayor	370	569	397	578	595	842	1
prevalencia	400	569	448	578	595	842	1
como	451	569	474	578	595	842	1
tuberculosis,	477	569	531	578	595	842	1
el	533	569	541	578	595	842	1
que	312	581	327	591	595	842	1
constituye	329	581	372	591	595	842	1
el	374	581	381	591	595	842	1
diagnóstico	383	581	432	591	595	842	1
diferencial	433	581	478	591	595	842	1
más	480	581	497	591	595	842	1
frecuente.	499	581	541	591	595	842	1
Caso	312	607	333	616	595	842	1
clínico	336	607	365	616	595	842	1
Mujer	326	632	351	641	595	842	1
de	353	632	363	641	595	842	1
37	365	632	376	641	595	842	1
años	378	632	397	641	595	842	1
natural	399	632	428	641	595	842	1
de	430	632	440	641	595	842	1
La	442	632	453	641	595	842	1
Libertad,	455	632	493	641	595	842	1
procedente	495	632	541	641	595	842	1
de	312	644	322	654	595	842	1
Lima.	325	644	350	654	595	842	1
Inició	354	644	378	654	595	842	1
su	382	644	391	654	595	842	1
enfermedad,	395	644	447	654	595	842	1
aproximadamente	451	644	527	654	595	842	1
45	530	644	541	654	595	842	1
días	312	657	329	667	595	842	1
antes	331	657	352	667	595	842	1
del	354	657	367	667	595	842	1
ingreso	369	657	400	667	595	842	1
con	402	657	418	667	595	842	1
dolor	420	657	442	667	595	842	1
intermitente	444	657	495	667	595	842	1
en	497	657	507	667	595	842	1
rodillas	509	657	541	667	595	842	1
que	312	670	328	679	595	842	1
no	333	670	344	679	595	842	1
calmaban	349	670	394	679	595	842	1
con	399	670	415	679	595	842	1
el	420	670	428	679	595	842	1
reposo	433	670	464	679	595	842	1
y	469	670	474	679	595	842	1
que	480	670	496	679	595	842	1
aumentó	501	670	541	679	595	842	1
progresivamente	312	682	382	692	595	842	1
hasta	385	682	406	692	595	842	1
dificultar	409	682	448	692	595	842	1
la	450	682	458	692	595	842	1
deambulación.	460	682	522	692	595	842	1
Médico	69	732	101	741	595	842	1
Internista	103	732	142	741	595	842	1
Asistente	144	732	182	741	595	842	1
del	184	732	197	741	595	842	1
Hospital	199	732	234	741	595	842	1
Nacional	236	732	274	741	595	842	1
Cayetano	275	732	315	741	595	842	1
Heredia.	317	732	352	741	595	842	1
Profesor	354	732	389	741	595	842	1
Asociado	391	732	430	741	595	842	1
de	432	732	442	741	595	842	1
la	444	732	451	741	595	842	1
Facultad	453	732	489	741	595	842	1
de	491	732	501	741	595	842	1
medicina	502	732	541	741	595	842	1
Alberto	69	744	102	754	595	842	1
Hurtado,	104	744	141	754	595	842	1
Universidad	144	744	195	754	595	842	1
Peruana	198	744	232	754	595	842	1
Cayetano	234	744	274	754	595	842	1
Heredia.	276	744	312	754	595	842	1
Lima,	315	744	340	754	595	842	1
Perú.	342	744	364	754	595	842	1
Médico	69	757	101	766	595	842	1
Cirujano.	103	757	143	766	595	842	1
Egresado	145	757	184	766	595	842	1
de	186	757	196	766	595	842	1
la	198	757	206	766	595	842	1
Facultad	208	757	244	766	595	842	1
de	246	757	256	766	595	842	1
Medicina	258	757	298	766	595	842	1
Alberto	300	757	332	766	595	842	1
Hurtado,	334	757	371	766	595	842	1
Universidad	373	757	425	766	595	842	1
Peruana	427	757	461	766	595	842	1
Cayetano	463	757	503	766	595	842	1
Heredia.	505	757	541	766	595	842	1
Lima,	69	769	94	779	595	842	1
Perú.	97	769	120	779	595	842	1
Médico	69	782	102	791	595	842	1
Patólogo,	104	782	144	791	595	842	1
Dpto.	147	782	171	791	595	842	1
de	173	782	183	791	595	842	1
Patología,	186	782	228	791	595	842	1
Hospital	231	782	267	791	595	842	1
Nacional	269	782	307	791	595	842	1
Cayetano	310	782	350	791	595	842	1
Heredia.	352	782	389	791	595	842	1
Lima,	391	782	416	791	595	842	1
Perú.	419	782	441	791	595	842	1
Rev	417	801	433	810	595	842	1
Med	436	801	455	810	595	842	1
Hered	458	801	484	810	595	842	1
21,	487	801	500	810	595	842	1
2010	503	801	524	810	595	842	1
51	530	801	541	810	595	842	1
Málaga	270	58	297	66	595	842	2
G.	299	58	307	66	595	842	2
et	309	58	316	66	595	842	2
al.	318	58	327	66	595	842	2
Figura	167	269	194	278	595	842	2
1.	196	269	203	278	595	842	2
Pápulas	205	269	233	278	595	842	2
eritematosas	236	269	281	278	595	842	2
en	283	269	292	278	595	842	2
region	294	269	317	278	595	842	2
dorsal	319	269	342	278	595	842	2
de	344	269	353	278	595	842	2
dedos	355	269	376	278	595	842	2
y	378	269	383	278	595	842	2
de	385	269	394	278	595	842	2
manos.	396	269	422	278	595	842	2
Treinta	69	319	100	328	595	842	2
días	102	319	119	328	595	842	2
antes	122	319	144	328	595	842	2
del	146	319	159	328	595	842	2
ingreso	161	319	192	328	595	842	2
se	195	319	204	328	595	842	2
agregó	206	319	235	328	595	842	2
“sensación	237	319	283	328	595	842	2
de	55	331	65	341	595	842	2
debilidad	67	331	107	341	595	842	2
al	109	331	116	341	595	842	2
levantar	119	331	153	341	595	842	2
los	155	331	167	341	595	842	2
brazos	169	331	197	341	595	842	2
y	199	331	204	341	595	842	2
las	207	331	218	341	595	842	2
piernas”;	220	331	259	341	595	842	2
dolor	261	331	283	341	595	842	2
en	55	344	65	353	595	842	2
las	68	344	80	353	595	842	2
manos	84	344	111	353	595	842	2
al	115	344	122	353	595	842	2
sostener	126	344	160	353	595	842	2
o	164	344	169	353	595	842	2
coger	172	344	196	353	595	842	2
objetos	199	344	230	353	595	842	2
y	233	344	239	353	595	842	2
sensación	242	344	283	353	595	842	2
de	55	357	65	366	595	842	2
alza	68	357	85	366	595	842	2
térmica	89	357	121	366	595	842	2
no	124	357	134	366	595	842	2
cuantificada	138	357	189	366	595	842	2
vespertina,	193	357	239	366	595	842	2
que	242	357	258	366	595	842	2
cedía	261	357	283	366	595	842	2
con	55	369	70	379	595	842	2
la	73	369	81	379	595	842	2
ingesta	84	369	114	379	595	842	2
de	117	369	127	379	595	842	2
paracetamol.	130	369	184	379	595	842	2
Acudió	69	394	100	404	595	842	2
a	103	394	108	404	595	842	2
un	111	394	122	404	595	842	2
establecimiento	125	394	191	404	595	842	2
de	195	394	204	404	595	842	2
Salud	208	394	232	404	595	842	2
donde	235	394	261	404	595	842	2
se	264	394	273	404	595	842	2
le	276	394	283	404	595	842	2
dijeron	55	407	85	416	595	842	2
que	89	407	104	416	595	842	2
tenía	107	407	128	416	595	842	2
“artrosis”	131	407	172	416	595	842	2
y	175	407	181	416	595	842	2
le	184	407	192	416	595	842	2
indicaron	195	407	235	416	595	842	2
ketorolaco	239	407	283	416	595	842	2
intramuscular,	55	420	116	429	595	842	2
una	119	420	135	429	595	842	2
vez	138	420	153	429	595	842	2
al	157	420	164	429	595	842	2
día	168	420	181	429	595	842	2
aplicándose	185	420	235	429	595	842	2
de	239	420	249	429	595	842	2
manera	252	420	283	429	595	842	2
regular	55	432	85	442	595	842	2
por	90	432	104	442	595	842	2
dos	108	432	123	442	595	842	2
semanas,	127	432	166	442	595	842	2
con	170	432	185	442	595	842	2
mejora	189	432	219	442	595	842	2
parcial	223	432	252	442	595	842	2
de	257	432	267	442	595	842	2
los	271	432	283	442	595	842	2
síntomas.	55	445	96	454	595	842	2
Ante,	100	445	123	454	595	842	2
ante	127	445	145	454	595	842	2
la	149	445	157	454	595	842	2
persistencia	161	445	212	454	595	842	2
de	216	445	226	454	595	842	2
síntomas	230	445	268	454	595	842	2
15	273	445	283	454	595	842	2
días	55	457	72	467	595	842	2
antes	75	457	96	467	595	842	2
del	99	457	112	467	595	842	2
ingreso	114	457	145	467	595	842	2
acudió	147	457	176	467	595	842	2
a	178	457	183	467	595	842	2
otro	185	457	202	467	595	842	2
establecimiento	204	457	271	467	595	842	2
de	273	457	283	467	595	842	2
salud	55	470	78	479	595	842	2
donde	83	470	110	479	595	842	2
le	114	470	122	479	595	842	2
realizaron	127	470	171	479	595	842	2
serología	176	470	217	479	595	842	2
para	221	470	240	479	595	842	2
brucella,	245	470	283	479	595	842	2
resultando	55	483	100	492	595	842	2
negativa.	105	483	144	492	595	842	2
Debido	148	483	180	492	595	842	2
a	184	483	189	492	595	842	2
la	193	483	201	492	595	842	2
falta	205	483	225	492	595	842	2
de	229	483	239	492	595	842	2
precisión	243	483	283	492	595	842	2
diagnostica,	55	495	106	505	595	842	2
acudió	109	495	137	505	595	842	2
a	140	495	145	505	595	842	2
nuestro	148	495	179	505	595	842	2
hospital.	182	495	218	505	595	842	2
No	55	508	68	517	595	842	2
tenía	71	508	92	517	595	842	2
antecedentes	95	508	149	517	595	842	2
de	152	508	162	517	595	842	2
importancia.	165	508	218	517	595	842	2
Al	55	533	66	542	595	842	2
examen	69	533	101	542	595	842	2
Físico	104	533	130	542	595	842	2
se	133	533	142	542	595	842	2
encontró:	145	533	185	542	595	842	2
Los	326	319	342	328	595	842	2
exámenes	345	319	387	328	595	842	2
de	390	319	400	328	595	842	2
laboratorio	403	319	450	328	595	842	2
sólo	453	319	471	328	595	842	2
mostraron	474	319	517	328	595	842	2
VSG	520	319	541	328	595	842	2
elevada.	312	331	345	341	595	842	2
La	326	357	337	366	595	842	2
Rx	342	357	354	366	595	842	2
de	358	357	368	366	595	842	2
tórax	373	357	395	366	595	842	2
mostró	400	357	430	366	595	842	2
la	434	357	442	366	595	842	2
presencia	446	357	488	366	595	842	2
de	492	357	502	366	595	842	2
nódulos	507	357	541	366	595	842	2
parahiliares	312	369	361	379	595	842	2
en	364	369	374	379	595	842	2
ambos	377	369	405	379	595	842	2
campos	408	369	440	379	595	842	2
pulmonares	443	369	492	379	595	842	2
(Figura	495	369	527	379	595	842	2
2).	530	369	541	379	595	842	2
La	312	382	323	391	595	842	2
TAC	326	382	346	391	595	842	2
de	349	382	359	391	595	842	2
tórax	362	382	383	391	595	842	2
con	386	382	401	391	595	842	2
contraste	404	382	443	391	595	842	2
mostró	446	382	475	391	595	842	2
la	478	382	485	391	595	842	2
presencia	488	382	528	391	595	842	2
de	531	382	541	391	595	842	2
adenopatías	312	394	362	404	595	842	2
mediastinales	364	394	422	404	595	842	2
(Figura	425	394	456	404	595	842	2
3).	459	394	470	404	595	842	2
No	473	394	486	404	595	842	2
se	489	394	497	404	595	842	2
evidenció	500	394	541	404	595	842	2
compromiso	312	407	365	416	595	842	2
pulmonar	368	407	409	416	595	842	2
estructural.	413	407	460	416	595	842	2
En	326	432	338	442	595	842	2
la	341	432	349	442	595	842	2
biopsia	352	432	383	442	595	842	2
de	386	432	396	442	595	842	2
las	400	432	412	442	595	842	2
lesiones	415	432	449	442	595	842	2
cutáneas,	453	432	492	442	595	842	2
se	495	432	504	442	595	842	2
observó	508	432	541	442	595	842	2
una	312	445	327	454	595	842	2
lesión	329	445	354	454	595	842	2
compuesta	356	445	401	454	595	842	2
de	403	445	413	454	595	842	2
tejido	415	445	439	454	595	842	2
inflamatorio	441	445	493	454	595	842	2
compatible	495	445	541	454	595	842	2
con	312	457	327	467	595	842	2
“granuloma	329	457	379	467	595	842	2
anular”.	382	457	416	467	595	842	2
Se	418	457	429	467	595	842	2
realizó	431	457	460	467	595	842	2
biopsia	463	457	493	467	595	842	2
ganglionar	496	457	541	467	595	842	2
y	312	470	317	479	595	842	2
pleural	319	470	349	479	595	842	2
a	351	470	355	479	595	842	2
cielo	358	470	378	479	595	842	2
abierto.	381	470	413	479	595	842	2
En	415	470	427	479	595	842	2
el	429	470	436	479	595	842	2
tejido	439	470	463	479	595	842	2
pleural	465	470	495	479	595	842	2
se	497	470	506	479	595	842	2
observó	508	470	541	479	595	842	2
sólo	312	483	329	492	595	842	2
contenido	331	483	372	492	595	842	2
muscular	374	483	413	492	595	842	2
y	415	483	420	492	595	842	2
fibroadiposo	422	483	475	492	595	842	2
sin	477	483	489	492	595	842	2
alteraciones	491	483	541	492	595	842	2
significativas.	312	495	373	505	595	842	2
En	378	495	390	505	595	842	2
el	394	495	402	505	595	842	2
tejido	406	495	431	505	595	842	2
ganglionar	436	495	482	505	595	842	2
obtenido,	487	495	528	505	595	842	2
se	532	495	541	505	595	842	2
evidenció	312	508	353	517	595	842	2
el	355	508	363	517	595	842	2
reemplazo	365	508	409	517	595	842	2
del	411	508	424	517	595	842	2
tejido	426	508	450	517	595	842	2
ganglionar	452	508	497	517	595	842	2
normal	499	508	529	517	595	842	2
en	531	508	541	517	595	842	2
más	312	520	329	530	595	842	2
del	331	520	344	530	595	842	2
95%	346	520	365	530	595	842	2
de	367	520	377	530	595	842	2
su	380	520	389	530	595	842	2
extensión	391	520	432	530	595	842	2
por	434	520	448	530	595	842	2
múltiples	450	520	490	530	595	842	2
granulomas	492	520	541	530	595	842	2
no	312	533	322	542	595	842	2
caseificantes,	327	533	386	542	595	842	2
BAAR	390	533	420	542	595	842	2
negativas,	424	533	468	542	595	842	2
en	477	533	487	542	595	842	2
disposición	491	533	541	542	595	842	2
PA:	55	558	71	568	595	842	2
100/60mmHg.	73	558	135	568	595	842	2
FC:	137	558	153	568	595	842	2
72/min.	155	558	188	568	595	842	2
FR:	190	558	206	568	595	842	2
16/min.T:	209	558	250	568	595	842	2
37,6ºC	253	558	282	568	595	842	2
Peso:	55	571	78	580	595	842	2
100Kg.	81	571	112	580	595	842	2
Talla:	115	571	139	580	595	842	2
1,62	142	571	160	580	595	842	2
cm.	163	571	178	580	595	842	2
IMC:	181	571	204	580	595	842	2
38,1	207	571	225	580	595	842	2
En	69	596	81	605	595	842	2
regular	85	596	115	605	595	842	2
estado	119	596	146	605	595	842	2
general,	150	596	183	605	595	842	2
obesa,	187	596	214	605	595	842	2
en	218	596	228	605	595	842	2
buen	232	596	252	605	595	842	2
estado	256	596	283	605	595	842	2
de	55	609	65	618	595	842	2
hidratación,	69	609	119	618	595	842	2
en	123	609	133	618	595	842	2
posición	136	609	172	618	595	842	2
semisentada	176	609	227	618	595	842	2
y	231	609	236	618	595	842	2
con	240	609	255	618	595	842	2
facies	259	609	283	618	595	842	2
álgica.	55	621	84	631	595	842	2
Palidez	89	621	121	631	595	842	2
leve	126	621	144	631	595	842	2
en	149	621	159	631	595	842	2
piel,	163	621	183	631	595	842	2
presencia	187	621	229	631	595	842	2
de	234	621	244	631	595	842	2
nódulos	248	621	283	631	595	842	2
eritematosos	55	634	111	643	595	842	2
violáceos	116	634	158	643	595	842	2
en	162	634	173	643	595	842	2
miembros	177	634	221	643	595	842	2
inferiores	226	634	269	643	595	842	2
de	273	634	283	643	595	842	2
2x3cm,	55	646	87	656	595	842	2
dolorosos	91	646	132	656	595	842	2
a	137	646	141	656	595	842	2
la	145	646	153	656	595	842	2
palpación,	157	646	201	656	595	842	2
no	206	646	216	656	595	842	2
pruriginosos	220	646	274	656	595	842	2
y	278	646	283	656	595	842	2
pápulas	55	659	87	668	595	842	2
eritematosas	89	659	141	668	595	842	2
en	143	659	153	668	595	842	2
región	155	659	181	668	595	842	2
dorsal	183	659	209	668	595	842	2
de	211	659	221	668	595	842	2
dedos	223	659	247	668	595	842	2
y	249	659	254	668	595	842	2
manos	256	659	283	668	595	842	2
de	55	672	65	681	595	842	2
1x1cm,	68	672	100	681	595	842	2
no	103	672	113	681	595	842	2
dolorosas	116	672	157	681	595	842	2
y	160	672	165	681	595	842	2
no	168	672	179	681	595	842	2
pruriginosas	182	672	234	681	595	842	2
(Figura	237	672	269	681	595	842	2
1).	272	672	283	681	595	842	2
No	55	684	68	694	595	842	2
se	70	684	79	694	595	842	2
encontró	81	684	118	694	595	842	2
linfadenomegalia.	121	684	197	694	595	842	2
Además	198	684	233	694	595	842	2
se	235	684	244	694	595	842	2
encontró	246	684	283	694	595	842	2
limitación	55	697	97	706	595	842	2
del	98	697	111	706	595	842	2
rango	113	697	136	706	595	842	2
de	138	697	148	706	595	842	2
movimiento	149	697	199	706	595	842	2
articular	201	697	235	706	595	842	2
del	237	697	249	706	595	842	2
hombro	251	697	283	706	595	842	2
izquierdo	55	709	94	719	595	842	2
por	96	709	110	719	595	842	2
dolor,	112	709	136	719	595	842	2
sinovitis	137	709	172	719	595	842	2
en	174	709	184	719	595	842	2
muñeca	186	709	218	719	595	842	2
derecha	220	709	252	719	595	842	2
y	254	709	259	719	595	842	2
signo	261	709	283	719	595	842	2
de	55	722	65	731	595	842	2
la	67	722	74	731	595	842	2
tecla	76	722	96	731	595	842	2
(+)	98	722	110	731	595	842	2
en	112	722	122	731	595	842	2
rodilla	124	722	151	731	595	842	2
izquierda.	153	722	194	731	595	842	2
El	196	722	205	731	595	842	2
examen	207	722	239	731	595	842	2
pulmonar,	241	722	283	731	595	842	2
cardiovascular,	55	735	119	744	595	842	2
abdominal	122	735	167	744	595	842	2
y	169	735	175	744	595	842	2
neurológico	177	735	228	744	595	842	2
fue	231	735	244	744	595	842	2
normal.	247	735	279	744	595	842	2
52	55	801	66	810	595	842	2
Rev	75	801	90	810	595	842	2
Med	93	801	112	810	595	842	2
Hered	115	801	141	810	595	842	2
21,	144	801	157	810	595	842	2
2010	160	801	181	810	595	842	2
Figura	353	738	376	745	595	842	2
2.	379	738	385	745	595	842	2
Radiografía	387	738	426	745	595	842	2
de	428	738	436	745	595	842	2
tórax	438	738	455	745	595	842	2
A-P,	457	738	472	745	595	842	2
muestra	474	738	500	745	595	842	2
presencia	370	747	401	754	595	842	2
de	404	747	411	754	595	842	2
nodulos	414	747	440	754	595	842	2
parahiliares.	442	747	482	754	595	842	2
Sarcoidosis.	276	58	320	66	595	842	3
Figura	119	277	143	286	595	842	3
3.	144	277	151	286	595	842	3
Tomografia	153	277	192	286	595	842	3
axial	193	277	209	286	595	842	3
computarizada	211	277	259	286	595	842	3
de	260	277	269	286	595	842	3
torax	270	277	288	286	595	842	3
contrastada	289	277	326	286	595	842	3
que	328	277	340	286	595	842	3
muestra	341	277	368	286	595	842	3
la	369	277	376	286	595	842	3
presencia	377	277	408	286	595	842	3
de	410	277	418	286	595	842	3
adenopatias	419	277	458	286	595	842	3
mediastinales.	267	289	313	298	595	842	3
A.	140	331	149	339	595	842	3
B.	285	331	293	339	595	842	3
Figura	145	481	167	488	595	842	3
4.	168	481	174	488	595	842	3
Biopsia	176	481	198	488	595	842	3
de	200	481	207	488	595	842	3
ganglio	209	481	231	488	595	842	3
mediastinal.	232	481	268	488	595	842	3
A.	270	481	277	488	595	842	3
Coloración	279	481	311	488	595	842	3
Hematoxilina-eosina,	313	481	376	488	595	842	3
muestra	378	481	401	488	595	842	3
la	402	481	408	488	595	842	3
presencia	410	481	437	488	595	842	3
de	439	481	446	488	595	842	3
granulomas,	146	490	182	497	595	842	3
con	184	490	195	497	595	842	3
la	196	490	202	497	595	842	3
presencia	204	490	231	497	595	842	3
de	233	490	240	497	595	842	3
células	242	490	262	497	595	842	3
gigantes	264	490	288	497	595	842	3
multinucleadas.	290	490	336	497	595	842	3
B.	338	490	345	497	595	842	3
Coloración	347	490	379	497	595	842	3
tricrómica.	381	490	413	497	595	842	3
Observese	414	490	445	497	595	842	3
multiples	219	499	247	506	595	842	3
granulomas	249	499	283	506	595	842	3
en	284	499	291	506	595	842	3
disposición	293	499	327	506	595	842	3
“back	328	499	345	506	595	842	3
to	347	499	353	506	595	842	3
back”	355	499	372	506	595	842	3
“back	55	529	81	538	595	842	3
to	85	529	93	538	595	842	3
back”	97	529	123	538	595	842	3
y	127	529	133	538	595	842	3
con	137	529	152	538	595	842	3
presencia	156	529	196	538	595	842	3
de	200	529	210	538	595	842	3
células	214	529	244	538	595	842	3
gigantes	248	529	283	538	595	842	3
multinucleadas	55	541	128	551	595	842	3
y	133	541	139	551	595	842	3
cuerpos	144	541	181	551	595	842	3
asteroides	186	541	235	551	595	842	3
(“células	240	541	283	551	595	842	3
estrelladas”	55	554	106	563	595	842	3
en	115	554	125	563	595	842	3
el	129	554	137	563	595	842	3
interior	141	554	173	563	595	842	3
de	178	554	188	563	595	842	3
las	192	554	204	563	595	842	3
células	209	554	239	563	595	842	3
gigantes)	243	554	283	563	595	842	3
hallazgos	55	566	96	576	595	842	3
compatibles	100	566	152	576	595	842	3
con	156	566	171	576	595	842	3
“sarcoidosis	176	566	228	576	595	842	3
ganglionar”	232	566	283	576	595	842	3
(Figuras	55	579	90	588	595	842	3
4	94	579	99	588	595	842	3
y	102	579	108	588	595	842	3
5).	111	579	123	588	595	842	3
personas)	312	529	353	538	595	842	3
(2).	357	529	372	538	595	842	3
Se	376	529	387	538	595	842	3
presenta	391	529	427	538	595	842	3
con	431	529	446	538	595	842	3
mayor	450	529	478	538	595	842	3
frecuencia	482	529	526	538	595	842	3
en	531	529	541	538	595	842	3
personas	312	541	349	551	595	842	3
de	352	541	362	551	595	842	3
raza	365	541	383	551	595	842	3
negra	386	541	410	551	595	842	3
con	413	541	429	551	595	842	3
una	432	541	447	551	595	842	3
proporción	451	541	497	551	595	842	3
de	500	541	510	551	595	842	3
3:1	514	541	527	551	595	842	3
en	531	541	541	551	595	842	3
relación	312	554	346	563	595	842	3
con	350	554	366	563	595	842	3
personas	370	554	408	563	595	842	3
de	412	554	422	563	595	842	3
raza	426	554	444	563	595	842	3
blanca	448	554	476	563	595	842	3
(1-3).	480	554	504	563	595	842	3
Es	509	554	519	563	595	842	3
más	523	554	541	563	595	842	3
frecuente	312	566	351	576	595	842	3
en	354	566	364	576	595	842	3
mujeres,	366	566	403	576	595	842	3
con	405	566	421	576	595	842	3
una	423	566	439	576	595	842	3
relación	441	566	475	576	595	842	3
de	478	566	488	576	595	842	3
6,3:5,9	491	566	520	576	595	842	3
(por	523	566	541	576	595	842	3
100	312	579	327	588	595	842	3
000	329	579	345	588	595	842	3
personas/año)	347	579	406	588	595	842	3
frente	408	579	432	588	595	842	3
a	435	579	439	588	595	842	3
los	441	579	453	588	595	842	3
varones	455	579	488	588	595	842	3
(4,5);	490	579	513	588	595	842	3
puede	515	579	541	588	595	842	3
La	69	604	81	614	595	842	3
evolución	86	604	132	614	595	842	3
fue	137	604	152	614	595	842	3
satisfactoria,	157	604	218	614	595	842	3
los	223	604	237	614	595	842	3
síntomas	242	604	283	614	595	842	3
remitieron	55	617	98	626	595	842	3
lentamente	99	617	144	626	595	842	3
y	146	617	151	626	595	842	3
doce	153	617	172	626	595	842	3
meses	174	617	199	626	595	842	3
después	201	617	233	626	595	842	3
de	235	617	245	626	595	842	3
realizada	246	617	283	626	595	842	3
la	55	629	63	639	595	842	3
toracotomía,	66	629	119	639	595	842	3
la	122	629	129	639	595	842	3
paciente	132	629	168	639	595	842	3
estaba	171	629	197	639	595	842	3
asintomática.	200	629	256	639	595	842	3
DISCUSIÓN	55	655	113	664	595	842	3
La	69	680	80	689	595	842	3
sarcoidosis	84	680	131	689	595	842	3
es	135	680	144	689	595	842	3
una	147	680	162	689	595	842	3
enfermedad	166	680	216	689	595	842	3
poco	220	680	240	689	595	842	3
frecuente	244	680	283	689	595	842	3
en	55	692	66	702	595	842	3
Perú,	71	692	95	702	595	842	3
sin	100	692	113	702	595	842	3
embargo,	118	692	162	702	595	842	3
podrían	167	692	202	702	595	842	3
existir	207	692	237	702	595	842	3
casos	242	692	267	702	595	842	3
no	272	692	283	702	595	842	3
diagnosticados,	55	705	121	714	595	842	3
sobre	124	705	147	714	595	842	3
todo	151	705	170	714	595	842	3
en	174	705	184	714	595	842	3
lugares	188	705	218	714	595	842	3
donde	222	705	248	714	595	842	3
realizar	251	705	283	714	595	842	3
una	55	718	70	727	595	842	3
biopsia	73	718	103	727	595	842	3
resulte	106	718	134	727	595	842	3
un	137	718	147	727	595	842	3
proceso	150	718	183	727	595	842	3
complejo,	185	718	227	727	595	842	3
no	230	718	240	727	595	842	3
contamos	243	718	283	727	595	842	3
con	55	730	70	740	595	842	3
datos	73	730	95	740	595	842	3
de	98	730	108	740	595	842	3
incidencia	110	730	154	740	595	842	3
de	156	730	166	740	595	842	3
esta	168	730	185	740	595	842	3
enfermedad	187	730	237	740	595	842	3
en	240	730	250	740	595	842	3
nuestro	252	730	283	740	595	842	3
país.	55	743	75	752	595	842	3
La	78	743	89	752	595	842	3
incidencia	92	743	135	752	595	842	3
anual	138	743	161	752	595	842	3
más	164	743	181	752	595	842	3
alta	184	743	199	752	595	842	3
se	202	743	211	752	595	842	3
ha	214	743	224	752	595	842	3
observado	227	743	270	752	595	842	3
en	273	743	283	752	595	842	3
países	55	755	81	765	595	842	3
del	84	755	97	765	595	842	3
norte	100	755	122	765	595	842	3
de	125	755	135	765	595	842	3
Europa	138	755	169	765	595	842	3
(4	172	755	181	765	595	842	3
a	184	755	188	765	595	842	3
50	191	755	202	765	595	842	3
casos	205	755	228	765	595	842	3
por	231	755	245	765	595	842	3
100	248	755	264	765	595	842	3
000	267	755	283	765	595	842	3
Figura	362	741	384	748	595	842	3
5.	385	741	391	748	595	842	3
Coloración	393	741	426	748	595	842	3
Hematoxilina-eosina.	427	741	491	748	595	842	3
Vease	369	751	387	758	595	842	3
presencia	389	751	417	758	595	842	3
de	418	751	426	758	595	842	3
célula	427	751	445	758	595	842	3
estrellada	447	751	475	758	595	842	3
de	477	751	484	758	595	842	3
muestra	383	760	407	768	595	842	3
de	409	760	416	768	595	842	3
tejido	417	760	435	768	595	842	3
ganglionar.	436	760	470	768	595	842	3
Rev	417	801	433	810	595	842	3
Med	436	801	455	810	595	842	3
Hered	458	801	484	810	595	842	3
21,	487	801	500	810	595	842	3
2010	503	801	524	810	595	842	3
53	530	801	541	810	595	842	3
Málaga	270	58	297	66	595	842	4
G.	299	58	307	66	595	842	4
et	309	58	316	66	595	842	4
al.	318	58	327	66	595	842	4
presentarse	55	109	102	118	595	842	4
a	104	109	108	118	595	842	4
cualquier	110	109	149	118	595	842	4
edad,	151	109	173	118	595	842	4
pero	175	109	193	118	595	842	4
con	195	109	210	118	595	842	4
mayor	212	109	239	118	595	842	4
incidencia	241	109	283	118	595	842	4
entre	55	122	76	131	595	842	4
los	79	122	92	131	595	842	4
20	95	122	106	131	595	842	4
y	109	122	114	131	595	842	4
40	117	122	128	131	595	842	4
años	131	122	150	131	595	842	4
(6).	153	122	168	131	595	842	4
Aún	69	147	87	156	595	842	4
se	91	147	100	156	595	842	4
desconoce	104	147	148	156	595	842	4
la	152	147	160	156	595	842	4
etiología	164	147	201	156	595	842	4
de	205	147	215	156	595	842	4
la	219	147	227	156	595	842	4
enfermedad,	231	147	283	156	595	842	4
pero	55	159	74	169	595	842	4
se	77	159	85	169	595	842	4
han	88	159	103	169	595	842	4
propuesto	106	159	148	169	595	842	4
múltiples	150	159	190	169	595	842	4
causas:	192	159	223	169	595	842	4
La	226	159	237	169	595	842	4
teoría	239	159	264	169	595	842	4
más	266	159	283	169	595	842	4
aceptada	55	172	92	181	595	842	4
es	93	172	102	181	595	842	4
que	104	172	119	181	595	842	4
la	121	172	129	181	595	842	4
enfermedad	130	172	180	181	595	842	4
se	182	172	190	181	595	842	4
desarrolla	192	172	233	181	595	842	4
en	235	172	245	181	595	842	4
personas	247	172	283	181	595	842	4
expuestas	55	185	98	194	595	842	4
a	102	185	107	194	595	842	4
determinados	111	185	170	194	595	842	4
agentes	174	185	207	194	595	842	4
ambientales	211	185	263	194	595	842	4
que	268	185	283	194	595	842	4
desencadenan	55	197	114	207	595	842	4
una	116	197	131	207	595	842	4
respuesta	134	197	173	207	595	842	4
inflamatoria	176	197	227	207	595	842	4
exagerada	230	197	273	207	595	842	4
lo	275	197	283	207	595	842	4
que	55	210	70	219	595	842	4
conlleva	73	210	109	219	595	842	4
a	112	210	117	219	595	842	4
la	120	210	127	219	595	842	4
formación	130	210	174	219	595	842	4
de	177	210	187	219	595	842	4
granulomas.	189	210	241	219	595	842	4
(1,2,7,8).	244	210	283	219	595	842	4
Se	55	222	66	232	595	842	4
ha	70	222	80	232	595	842	4
descrito	85	222	119	232	595	842	4
asociación	124	222	170	232	595	842	4
con	174	222	190	232	595	842	4
agentes	194	222	227	232	595	842	4
ambientales	231	222	283	232	595	842	4
como:	55	235	84	244	595	842	4
polen	89	235	114	244	595	842	4
de	119	235	130	244	595	842	4
arboles,	135	235	172	244	595	842	4
quema	177	235	207	244	595	842	4
de	212	235	223	244	595	842	4
madera	228	235	261	244	595	842	4
(9);	266	235	283	244	595	842	4
partículas	55	248	96	257	595	842	4
inorgánicas	100	248	148	257	595	842	4
(1);	152	248	167	257	595	842	4
insecticidas	170	248	220	257	595	842	4
(10);	223	248	244	257	595	842	4
berilio	247	248	275	257	595	842	4
y	278	248	283	257	595	842	4
aluminio	55	260	93	270	595	842	4
(11).	96	260	116	270	595	842	4
También	119	260	156	270	595	842	4
ha	159	260	169	270	595	842	4
sido	172	260	190	270	595	842	4
asociada	193	260	230	270	595	842	4
con	233	260	248	270	595	842	4
agentes	252	260	283	270	595	842	4
infecciosos	55	273	107	282	595	842	4
como	111	273	136	282	595	842	4
virus,	141	273	167	282	595	842	4
mycobacterias,	171	273	240	282	595	842	4
Borrelia	245	273	283	282	595	842	4
burgdorferi	55	285	104	295	595	842	4
y	107	285	112	295	595	842	4
Propionibacterium	114	285	194	295	595	842	4
acnes	197	285	221	295	595	842	4
(7).	224	285	239	295	595	842	4
Histológicamente	69	311	149	320	595	842	4
se	154	311	163	320	595	842	4
describe	168	311	206	320	595	842	4
acumulación	211	311	268	320	595	842	4
de	273	311	283	320	595	842	4
linfocitos	55	323	101	333	595	842	4
T,	114	323	123	333	595	842	4
fagocitos	136	323	180	333	595	842	4
mononucleares	193	323	265	333	595	842	4
y	278	323	283	333	595	842	4
característicamente,	55	336	142	345	595	842	4
la	146	336	154	345	595	842	4
presencia	158	336	199	345	595	842	4
de	203	336	214	345	595	842	4
granulomas	218	336	268	345	595	842	4
no	273	336	283	345	595	842	4
caseificantes	55	348	117	358	595	842	4
asociados	125	348	171	358	595	842	4
con	179	348	195	358	595	842	4
células	203	348	236	358	595	842	4
gigantes	243	348	283	358	595	842	4
multinucleadas.	55	361	125	370	595	842	4
La	129	361	140	370	595	842	4
mayoría	145	361	181	370	595	842	4
de	185	361	195	370	595	842	4
los	200	361	212	370	595	842	4
granulomas	217	361	268	370	595	842	4
no	273	361	283	370	595	842	4
presentan	55	374	95	383	595	842	4
necrosis	97	374	131	383	595	842	4
sin	133	374	146	383	595	842	4
embargo	148	374	184	383	595	842	4
ésta	186	374	202	383	595	842	4
se	204	374	213	383	595	842	4
ha	215	374	225	383	595	842	4
documentado	227	374	283	383	595	842	4
en	55	386	65	396	595	842	4
4	68	386	73	396	595	842	4
a	76	386	81	396	595	842	4
38%	84	386	103	396	595	842	4
de	106	386	116	396	595	842	4
los	119	386	132	396	595	842	4
casos	135	386	158	396	595	842	4
(12).	161	386	181	396	595	842	4
Algunos	183	386	219	396	595	842	4
granulomas	222	386	271	396	595	842	4
se	274	386	283	396	595	842	4
resuelven	55	399	96	408	595	842	4
espontáneamente,	98	399	173	408	595	842	4
pero	176	399	194	408	595	842	4
otros	197	399	218	408	595	842	4
sufren	220	399	247	408	595	842	4
fibrosis.	249	399	283	408	595	842	4
En	69	424	81	433	595	842	4
pacientes	86	424	127	433	595	842	4
con	132	424	148	433	595	842	4
sarcoidosis	152	424	202	433	595	842	4
hay	207	424	223	433	595	842	4
aumento	227	424	265	433	595	842	4
del	270	424	283	433	595	842	4
complejo	55	437	94	446	595	842	4
mayor	98	437	125	446	595	842	4
de	128	437	138	446	595	842	4
histocompatibilidad	142	437	226	446	595	842	4
clase	229	437	251	446	595	842	4
II	254	437	261	446	595	842	4
y	265	437	270	446	595	842	4
de	273	437	283	446	595	842	4
otras	55	449	75	459	595	842	4
moléculas	77	449	120	459	595	842	4
involucradas	121	449	175	459	595	842	4
en	177	449	187	459	595	842	4
la	188	449	196	459	595	842	4
activación	198	449	241	459	595	842	4
de	243	449	252	459	595	842	4
células	254	449	283	459	595	842	4
T,	55	462	63	471	595	842	4
debido	67	462	96	471	595	842	4
a	100	462	104	471	595	842	4
esto	108	462	125	471	595	842	4
la	128	462	136	471	595	842	4
habilidad	140	462	179	471	595	842	4
de	183	462	193	471	595	842	4
los	196	462	209	471	595	842	4
macrófagos	212	462	262	471	595	842	4
para	265	462	283	471	595	842	4
producir	55	474	90	484	595	842	4
antígenos	92	474	132	484	595	842	4
se	134	474	142	484	595	842	4
encuentra	144	474	184	484	595	842	4
aumentada	186	474	231	484	595	842	4
(2).	233	474	248	484	595	842	4
El	250	474	259	484	595	842	4
papel	261	474	283	484	595	842	4
principal	55	487	91	496	595	842	4
de	93	487	103	496	595	842	4
dichas	105	487	131	496	595	842	4
células	133	487	161	496	595	842	4
es	163	487	171	496	595	842	4
la	173	487	181	496	595	842	4
iniciación	182	487	223	496	595	842	4
de	224	487	234	496	595	842	4
la	236	487	243	496	595	842	4
respuesta	245	487	283	496	595	842	4
inmune	55	500	87	509	595	842	4
mediada	89	500	124	509	595	842	4
por	126	500	141	509	595	842	4
células	143	500	172	509	595	842	4
T,	174	500	182	509	595	842	4
que	184	500	199	509	595	842	4
lleva	201	500	222	509	595	842	4
a	224	500	228	509	595	842	4
la	230	500	238	509	595	842	4
formación	240	500	283	509	595	842	4
de	55	512	66	522	595	842	4
granulomas.	70	512	127	522	595	842	4
La	132	512	143	522	595	842	4
activación	148	512	196	522	595	842	4
de	201	512	211	522	595	842	4
macrófagos	216	512	269	522	595	842	4
se	274	512	283	522	595	842	4
caracteriza	55	525	101	534	595	842	4
por	103	525	117	534	595	842	4
acumulación	120	525	174	534	595	842	4
de	176	525	186	534	595	842	4
linfocitos	189	525	229	534	595	842	4
alrededor	231	525	271	534	595	842	4
de	273	525	283	534	595	842	4
ellos	55	537	75	547	595	842	4
y	79	537	84	547	595	842	4
producción	88	537	136	547	595	842	4
de	140	537	150	547	595	842	4
citoquinas	154	537	197	547	595	842	4
(IL-1,	201	537	226	547	595	842	4
IL-2,	230	537	252	547	595	842	4
IL-6	256	537	275	547	595	842	4
e	279	537	283	547	595	842	4
IL-8,	55	550	76	559	595	842	4
factor	78	550	103	559	595	842	4
de	105	550	115	559	595	842	4
necrosis	117	550	151	559	595	842	4
tumoral,	153	550	188	559	595	842	4
proteína	190	550	224	559	595	842	4
quimiotáctica	226	550	283	559	595	842	4
monocitaria-1),	55	563	121	572	595	842	4
glucoproteínas	123	563	185	572	595	842	4
(CD14)	187	563	219	572	595	842	4
y	221	563	226	572	595	842	4
moléculas	228	563	271	572	595	842	4
de	273	563	283	572	595	842	4
adhesión.	55	575	95	585	595	842	4
Dichas	99	575	128	585	595	842	4
moléculas	131	575	174	585	595	842	4
estimulan	177	575	218	585	595	842	4
la	221	575	229	585	595	842	4
migración	232	575	275	585	595	842	4
y	278	575	283	585	595	842	4
activación	55	588	98	597	595	842	4
de	100	588	110	597	595	842	4
linfocitos,	112	588	155	597	595	842	4
leucocitos	157	588	199	597	595	842	4
polimorfonucleares	201	588	283	597	595	842	4
y	55	600	60	610	595	842	4
fibroblastos,	65	600	119	610	595	842	4
los	123	600	136	610	595	842	4
cuales	140	600	168	610	595	842	4
participan	172	600	216	610	595	842	4
en	220	600	230	610	595	842	4
la	234	600	242	610	595	842	4
reacción	246	600	283	610	595	842	4
inflamatoria	55	613	107	622	595	842	4
y	110	613	115	622	595	842	4
fibrosis	118	613	150	622	595	842	4
característica.	153	613	212	622	595	842	4
Los	215	613	231	622	595	842	4
macrófagos	234	613	283	622	595	842	4
se	55	626	64	635	595	842	4
incorporan	69	626	118	635	595	842	4
a	123	626	127	635	595	842	4
los	132	626	145	635	595	842	4
granulomas	150	626	202	635	595	842	4
como	207	626	231	635	595	842	4
histiocitos	236	626	283	635	595	842	4
epiteliales	55	638	99	648	595	842	4
y	103	638	108	648	595	842	4
secretan	112	638	147	648	595	842	4
TGF-ß1	151	638	186	648	595	842	4
(factor	190	638	218	648	595	842	4
transformador	223	638	283	648	595	842	4
de	55	651	66	660	595	842	4
crecimiento),	71	651	133	660	595	842	4
el	138	651	147	660	595	842	4
cual	152	651	171	660	595	842	4
modula	176	651	210	660	595	842	4
la	215	651	224	660	595	842	4
fibrosis	229	651	264	660	595	842	4
del	269	651	283	660	595	842	4
granuloma,	55	663	103	673	595	842	4
debido	106	663	135	673	595	842	4
a	137	663	142	673	595	842	4
su	145	663	154	673	595	842	4
acción	157	663	184	673	595	842	4
antiinflamatoria	187	663	255	673	595	842	4
(2).	258	663	273	673	595	842	4
Esta	69	689	87	698	595	842	4
enfermedad	91	689	141	698	595	842	4
presenta	144	689	179	698	595	842	4
una	183	689	198	698	595	842	4
amplia	201	689	230	698	595	842	4
variedad	234	689	270	698	595	842	4
de	273	689	283	698	595	842	4
características	55	701	115	711	595	842	4
clínicas	119	701	151	711	595	842	4
y	155	701	160	711	595	842	4
radiológicas.	163	701	218	711	595	842	4
El	69	714	79	723	595	842	4
50%	80	714	99	723	595	842	4
son	101	714	116	723	595	842	4
asintomáticos	118	714	174	723	595	842	4
y	176	714	182	723	595	842	4
la	183	714	191	723	595	842	4
enfermedad	193	714	242	723	595	842	4
se	243	714	252	723	595	842	4
detecta	254	714	283	723	595	842	4
como	55	726	79	736	595	842	4
hallazgo	82	726	117	736	595	842	4
casual	120	726	147	736	595	842	4
en	150	726	160	736	595	842	4
una	163	726	178	736	595	842	4
radiografía	181	726	228	736	595	842	4
de	231	726	241	736	595	842	4
tórax	244	726	265	736	595	842	4
(2).	268	726	283	736	595	842	4
En	55	739	67	748	595	842	4
los	70	739	83	748	595	842	4
pacientes	86	739	126	748	595	842	4
que	129	739	144	748	595	842	4
presentan	148	739	188	748	595	842	4
síntomas,	192	739	232	748	595	842	4
el	236	739	243	748	595	842	4
inicio	247	739	271	748	595	842	4
es	274	739	283	748	595	842	4
generalmente	55	752	112	761	595	842	4
insidioso	114	752	151	761	595	842	4
y	153	752	159	761	595	842	4
el	161	752	168	761	595	842	4
mal	170	752	186	761	595	842	4
estado	188	752	214	761	595	842	4
general,	216	752	250	761	595	842	4
pérdida	252	752	283	761	595	842	4
54	55	801	66	810	595	842	4
Rev	75	801	90	810	595	842	4
Med	93	801	112	810	595	842	4
Hered	115	801	141	810	595	842	4
21,	144	801	157	810	595	842	4
2010	160	801	181	810	595	842	4
de	312	109	322	118	595	842	4
peso,	326	109	349	118	595	842	4
fiebre,	354	109	383	118	595	842	4
sudoración	387	109	436	118	595	842	4
nocturna	440	109	479	118	595	842	4
y	484	109	489	118	595	842	4
fatiga,	493	109	522	118	595	842	4
son	526	109	541	118	595	842	4
manifestaciones	312	122	379	131	595	842	4
sistémicas	381	122	424	131	595	842	4
presentes.	426	122	467	131	595	842	4
El	469	122	478	131	595	842	4
90%	480	122	499	131	595	842	4
presentan	501	122	541	131	595	842	4
síntomas	312	134	349	144	595	842	4
respiratorios	353	134	406	144	595	842	4
como	410	134	433	144	595	842	4
tos	437	134	449	144	595	842	4
seca	453	134	471	144	595	842	4
y	475	134	480	144	595	842	4
disnea	484	134	511	144	595	842	4
y	515	134	520	144	595	842	4
sólo	524	134	541	144	595	842	4
un	312	147	322	156	595	842	4
10%	324	147	344	156	595	842	4
manifiestan	346	147	395	156	595	842	4
síntomas	398	147	435	156	595	842	4
referidos	438	147	475	156	595	842	4
a	477	147	482	156	595	842	4
otros	484	147	505	156	595	842	4
órganos	508	147	541	156	595	842	4
(2,13).	312	159	341	169	595	842	4
Cerca	326	185	351	194	595	842	4
del	355	185	368	194	595	842	4
65%	372	185	391	194	595	842	4
presentan	395	185	436	194	595	842	4
alguna	440	185	468	194	595	842	4
limitación	472	185	515	194	595	842	4
en	520	185	530	194	595	842	4
la	534	185	541	194	595	842	4
función	312	197	345	207	595	842	4
pulmonar,	350	197	395	207	595	842	4
encontrando	399	197	454	207	595	842	4
en	459	197	469	207	595	842	4
la	473	197	481	207	595	842	4
espirometría	486	197	541	207	595	842	4
patrones	312	210	347	219	595	842	4
restrictivos	349	210	396	219	595	842	4
como	398	210	422	219	595	842	4
disminución	424	210	476	219	595	842	4
de	478	210	488	219	595	842	4
la	490	210	497	219	595	842	4
capacidad	499	210	541	219	595	842	4
vital	312	222	330	232	595	842	4
forzada	333	222	365	232	595	842	4
(CVF)	368	222	395	232	595	842	4
y	398	222	403	232	595	842	4
del	406	222	419	232	595	842	4
volumen	421	222	458	232	595	842	4
espiratorio	461	222	506	232	595	842	4
forzado	509	222	541	232	595	842	4
en	312	235	322	244	595	842	4
el	324	235	332	244	595	842	4
primer	334	235	363	244	595	842	4
segundo	365	235	400	244	595	842	4
(VEF1).	403	235	438	244	595	842	4
El	441	235	450	244	595	842	4
80%	452	235	472	244	595	842	4
de	474	235	484	244	595	842	4
los	487	235	499	244	595	842	4
pacientes	502	235	541	244	595	842	4
con	312	248	328	257	595	842	4
espirometría	333	248	391	257	595	842	4
anormal,	395	248	436	257	595	842	4
recupera	441	248	480	257	595	842	4
una	485	248	501	257	595	842	4
función	506	248	541	257	595	842	4
pulmonar	312	260	353	270	595	842	4
normal	357	260	387	270	595	842	4
en	391	260	401	270	595	842	4
dos	406	260	420	270	595	842	4
años	425	260	444	270	595	842	4
(2).	448	260	464	270	595	842	4
Nuestra	468	260	501	270	595	842	4
paciente	505	260	541	270	595	842	4
tuvo	312	273	330	282	595	842	4
espirometria	333	273	386	282	595	842	4
normal.	389	273	421	282	595	842	4
Según	326	298	352	307	595	842	4
Wurm	354	298	380	307	595	842	4
et	382	298	389	307	595	842	4
al.	391	298	401	307	595	842	4
(14),	403	298	423	307	595	842	4
las	425	298	437	307	595	842	4
alteraciones	439	298	489	307	595	842	4
radiológicas	490	298	541	307	595	842	4
en	312	311	322	320	595	842	4
sarcoidosis	325	311	372	320	595	842	4
torácica	375	311	408	320	595	842	4
se	411	311	420	320	595	842	4
clasifican	423	311	464	320	595	842	4
en:	467	311	480	320	595	842	4
Etapa	312	323	335	333	595	842	4
I:	337	323	344	333	595	842	4
Únicamente	346	323	396	333	595	842	4
aumento	398	323	434	333	595	842	4
de	436	323	446	333	595	842	4
tamaño	447	323	478	333	595	842	4
de	480	323	490	333	595	842	4
los	492	323	504	333	595	842	4
ganglios	506	323	541	333	595	842	4
linfáticos	312	336	351	345	595	842	4
mediastinales	353	336	410	345	595	842	4
e	412	336	417	345	595	842	4
hiliares.	419	336	453	345	595	842	4
Etapa	312	348	336	358	595	842	4
II:	340	348	350	358	595	842	4
Aumento	353	348	392	358	595	842	4
de	396	348	406	358	595	842	4
tamaño	410	348	441	358	595	842	4
de	445	348	455	358	595	842	4
ganglios	459	348	495	358	595	842	4
linfáticos,	499	348	541	358	595	842	4
asociado	312	361	349	370	595	842	4
con	352	361	367	370	595	842	4
anormalidades	370	361	431	370	595	842	4
pulmonares	434	361	483	370	595	842	4
Etapa	312	374	336	383	595	842	4
III:	340	374	353	383	595	842	4
Enfermedad	357	374	409	383	595	842	4
pulmonar	413	374	454	383	595	842	4
difusa,	458	374	486	383	595	842	4
no	490	374	501	383	595	842	4
asociada	505	374	541	383	595	842	4
con	312	386	327	396	595	842	4
aumento	330	386	366	396	595	842	4
de	369	386	379	396	595	842	4
tamaño	382	386	413	396	595	842	4
ganglionar	416	386	461	396	595	842	4
Etapa	312	399	336	408	595	842	4
IV:	338	399	352	408	595	842	4
Fibrosis	354	399	388	408	595	842	4
pulmonar.	391	399	433	408	595	842	4
En	326	424	338	433	595	842	4
el	342	424	349	433	595	842	4
caso	353	424	372	433	595	842	4
de	376	424	386	433	595	842	4
la	390	424	397	433	595	842	4
paciente	401	424	437	433	595	842	4
ella	441	424	456	433	595	842	4
presentó	460	424	496	433	595	842	4
un	500	424	510	433	595	842	4
patrón	514	424	541	433	595	842	4
radiológico	312	437	360	446	595	842	4
tipo	362	437	379	446	595	842	4
I.	381	437	387	446	595	842	4
El	326	462	335	471	595	842	4
agrandamiento	337	462	397	471	595	842	4
de	399	462	409	471	595	842	4
ganglios	410	462	445	471	595	842	4
linfáticos	447	462	484	471	595	842	4
mediastinales	486	462	541	471	595	842	4
ocurre	312	474	339	484	595	842	4
en	341	474	351	484	595	842	4
75%	354	474	373	484	595	842	4
al	376	474	384	484	595	842	4
90%	387	474	406	484	595	842	4
de	409	474	419	484	595	842	4
los	421	474	434	484	595	842	4
pacientes	436	474	476	484	595	842	4
(15).	479	474	499	484	595	842	4
Luego	502	474	529	484	595	842	4
de	531	474	541	484	595	842	4
los	312	487	324	496	595	842	4
pulmones	327	487	368	496	595	842	4
y	370	487	376	496	595	842	4
los	378	487	391	496	595	842	4
ganglios,	393	487	432	496	595	842	4
los	434	487	447	496	595	842	4
más	449	487	466	496	595	842	4
afectados	469	487	509	496	595	842	4
son	512	487	526	496	595	842	4
los	529	487	541	496	595	842	4
ojos,	312	500	332	509	595	842	4
la	334	500	341	509	595	842	4
piel	343	500	359	509	595	842	4
y	361	500	367	509	595	842	4
el	369	500	376	509	595	842	4
corazón.	378	500	414	509	595	842	4
La	416	500	427	509	595	842	4
afección	429	500	465	509	595	842	4
ocular	467	500	493	509	595	842	4
se	495	500	504	509	595	842	4
presenta	506	500	541	509	595	842	4
en	312	512	322	522	595	842	4
25%	325	512	344	522	595	842	4
de	348	512	358	522	595	842	4
los	361	512	374	522	595	842	4
pacientes	377	512	417	522	595	842	4
con	420	512	435	522	595	842	4
uveítis	439	512	467	522	595	842	4
anterior	471	512	504	522	595	842	4
aguda	507	512	533	522	595	842	4
o	536	512	541	522	595	842	4
crónica	312	525	347	534	595	842	4
(16).	355	525	378	534	595	842	4
El	387	525	397	534	595	842	4
10%	406	525	426	534	595	842	4
presenta	435	525	475	534	595	842	4
alteraciones	483	525	541	534	595	842	4
dermatológicas	312	537	376	547	595	842	4
inespecíficas	380	537	435	547	595	842	4
como	439	537	462	547	595	842	4
eritema	466	537	498	547	595	842	4
nodoso	502	537	532	547	595	842	4
y	536	537	541	547	595	842	4
lupus	312	550	335	559	595	842	4
pernio,	338	550	367	559	595	842	4
que	370	550	386	559	595	842	4
resuelven	389	550	429	559	595	842	4
espontáneamente	432	550	505	559	595	842	4
(3).	508	550	523	559	595	842	4
Nuestro	326	575	359	585	595	842	4
caso	364	575	382	585	595	842	4
presentó	386	575	422	585	595	842	4
granulomas	426	575	476	585	595	842	4
anulares	480	575	515	585	595	842	4
en	520	575	530	585	595	842	4
la	534	575	541	585	595	842	4
biopsia	312	588	345	597	595	842	4
de	350	588	360	597	595	842	4
piel.	365	588	386	597	595	842	4
Existen	391	588	425	597	595	842	4
pocos	430	588	456	597	595	842	4
reportes	461	588	499	597	595	842	4
sobre	504	588	528	597	595	842	4
la	533	588	541	597	595	842	4
coexistencia	312	600	364	610	595	842	4
de	367	600	377	610	595	842	4
granulomas	379	600	429	610	595	842	4
anulares	432	600	467	610	595	842	4
y	470	600	475	610	595	842	4
sarcoidosis.	478	600	527	610	595	842	4
La	530	600	541	610	595	842	4
serie	312	613	332	622	595	842	4
de	336	613	347	622	595	842	4
casos	351	613	374	622	595	842	4
más	379	613	396	622	595	842	4
grande	400	613	429	622	595	842	4
publicada	434	613	476	622	595	842	4
por	480	613	495	622	595	842	4
Umbert	499	613	532	622	595	842	4
y	536	613	541	622	595	842	4
colaboradores	312	626	370	635	595	842	4
(17)	372	626	390	635	595	842	4
de	392	626	402	635	595	842	4
la	404	626	411	635	595	842	4
Mayo	413	626	438	635	595	842	4
Clinic	439	626	465	635	595	842	4
en	467	626	477	635	595	842	4
1977;	479	626	503	635	595	842	4
encontró	505	626	541	635	595	842	4
5	312	638	317	648	595	842	4
pacientes	321	638	360	648	595	842	4
con	364	638	379	648	595	842	4
coexistencia	382	638	435	648	595	842	4
de	438	638	448	648	595	842	4
ambas	452	638	479	648	595	842	4
enfermedades	483	638	541	648	595	842	4
y	312	651	317	660	595	842	4
con	320	651	336	660	595	842	4
estudios	339	651	374	660	595	842	4
patológicos.	377	651	429	660	595	842	4
El	432	651	441	660	595	842	4
5%	445	651	459	660	595	842	4
presenta	462	651	497	660	595	842	4
evidencia	501	651	541	660	595	842	4
clínica	312	663	340	673	595	842	4
de	344	663	354	673	595	842	4
afectación	359	663	403	673	595	842	4
cardiaca	407	663	442	673	595	842	4
que	446	663	462	673	595	842	4
puede	466	663	491	673	595	842	4
ser	496	663	508	673	595	842	4
directa	512	663	541	673	595	842	4
como	312	676	335	685	595	842	4
la	337	676	345	685	595	842	4
miocarditis	347	676	395	685	595	842	4
granulomatosa,	397	676	462	685	595	842	4
o	464	676	469	685	595	842	4
indirecta	472	676	509	685	595	842	4
cuando	511	676	541	685	595	842	4
se	312	689	321	698	595	842	4
desarrolla	325	689	370	698	595	842	4
cor	374	689	389	698	595	842	4
pulmonale	394	689	441	698	595	842	4
secundario	445	689	494	698	595	842	4
a	498	689	503	698	595	842	4
fibrosis	508	689	541	698	595	842	4
parenquimatosa	312	701	381	711	595	842	4
(2).	385	701	400	711	595	842	4
En	405	701	417	711	595	842	4
autopsias	421	701	461	711	595	842	4
se	466	701	475	711	595	842	4
encuentra	479	701	521	711	595	842	4
que	526	701	541	711	595	842	4
aproximadamente	312	714	388	723	595	842	4
dos	392	714	407	723	595	842	4
tercios	411	714	439	723	595	842	4
presentan	443	714	484	723	595	842	4
compromiso	488	714	541	723	595	842	4
de	312	726	322	736	595	842	4
hígado,	327	726	361	736	595	842	4
bazo	366	726	387	736	595	842	4
y	392	726	397	736	595	842	4
riñón,	402	726	429	736	595	842	4
que	434	726	450	736	595	842	4
raramente	454	726	500	736	595	842	4
produce	505	726	541	736	595	842	4
sintomatología	312	739	375	748	595	842	4
(18).	378	739	398	748	595	842	4
Sarcoidosis.	276	58	320	66	595	842	5
En	69	122	81	131	595	842	5
el	83	122	91	131	595	842	5
espectro	93	122	128	131	595	842	5
clínico	130	122	159	131	595	842	5
de	161	122	171	131	595	842	5
esta	174	122	190	131	595	842	5
enfermedad,	192	122	245	131	595	842	5
se	247	122	256	131	595	842	5
puede	258	122	283	131	595	842	5
asociar	55	134	87	144	595	842	5
a	91	134	96	144	595	842	5
dos	100	134	115	144	595	842	5
síndromes:	120	134	169	144	595	842	5
el	173	134	181	144	595	842	5
Síndrome	186	134	228	144	595	842	5
de	233	134	243	144	595	842	5
Lofgren	248	134	283	144	595	842	5
(linfadenopatía	55	147	124	156	595	842	5
hiliar	129	147	153	156	595	842	5
bilateral,	157	147	198	156	595	842	5
eritema	203	147	236	156	595	842	5
nodoso	241	147	273	156	595	842	5
y	278	147	283	156	595	842	5
poliartralgias)	55	159	123	169	595	842	5
(2)	128	159	142	169	595	842	5
y	147	159	152	169	595	842	5
el	157	159	166	169	595	842	5
Síndrome	171	159	216	169	595	842	5
de	222	159	232	169	595	842	5
Heerfordt	237	159	283	169	595	842	5
Waldestrom	55	172	108	181	595	842	5
(fiebre,	113	172	146	181	595	842	5
parotiditis,	151	172	199	181	595	842	5
uveítis	204	172	234	181	595	842	5
anterior	238	172	273	181	595	842	5
y	278	172	283	181	595	842	5
parálisis	55	185	90	194	595	842	5
facial)	94	185	121	194	595	842	5
También	124	185	161	194	595	842	5
se	164	185	173	194	595	842	5
asocia	176	185	203	194	595	842	5
con	206	185	221	194	595	842	5
enfermedades	225	185	283	194	595	842	5
del	55	197	68	207	595	842	5
colágeno	71	197	109	207	595	842	5
(19).	112	197	132	207	595	842	5
La	69	222	80	232	595	842	5
confirmación	83	222	139	232	595	842	5
del	141	222	154	232	595	842	5
diagnóstico	156	222	205	232	595	842	5
es	208	222	216	232	595	842	5
histopatológica	219	222	283	232	595	842	5
con	55	235	70	244	595	842	5
la	72	235	79	244	595	842	5
identificación	81	235	137	244	595	842	5
de	139	235	149	244	595	842	5
los	151	235	163	244	595	842	5
granulomas	165	235	213	244	595	842	5
no	214	235	225	244	595	842	5
necrotizantes.	227	235	283	244	595	842	5
La	55	248	66	257	595	842	5
biopsia	69	248	100	257	595	842	5
se	103	248	112	257	595	842	5
puede	118	248	143	257	595	842	5
realizar	146	248	178	257	595	842	5
por	181	248	195	257	595	842	5
vía	198	248	211	257	595	842	5
transbronquial	214	248	275	257	595	842	5
o	278	248	283	257	595	842	5
por	55	260	69	270	595	842	5
mediastinoscopía	72	260	145	270	595	842	5
(20).	148	260	168	270	595	842	5
En	171	260	183	270	595	842	5
nuestro	185	260	217	270	595	842	5
caso	219	260	238	270	595	842	5
se	241	260	249	270	595	842	5
decidió	252	260	283	270	595	842	5
realizar	55	273	88	282	595	842	5
la	93	273	101	282	595	842	5
biopsia	105	273	137	282	595	842	5
por	142	273	156	282	595	842	5
minitoracotomía,	161	273	237	282	595	842	5
por	241	273	256	282	595	842	5
la	260	273	268	282	595	842	5
no	272	273	283	282	595	842	5
accesibilidad	55	285	115	295	595	842	5
de	120	285	130	295	595	842	5
los	135	285	148	295	595	842	5
ganglios	153	285	192	295	595	842	5
parahiliares	197	285	251	295	595	842	5
por	255	285	270	295	595	842	5
la	275	285	283	295	595	842	5
mediastinoscopía.	55	298	132	307	595	842	5
Los	69	323	85	333	595	842	5
granulomas	87	323	137	333	595	842	5
en	139	323	149	333	595	842	5
la	152	323	159	333	595	842	5
sarcoidosis	162	323	209	333	595	842	5
producen	211	323	250	333	595	842	5
enzima	253	323	283	333	595	842	5
convertidota	55	336	108	345	595	842	5
de	111	336	121	345	595	842	5
angiotensina	124	336	178	345	595	842	5
(ECA),	181	336	212	345	595	842	5
por	215	336	229	345	595	842	5
lo	233	336	241	345	595	842	5
que	244	336	259	345	595	842	5
en	262	336	272	345	595	842	5
el	276	336	283	345	595	842	5
60%	55	348	74	358	595	842	5
de	77	348	87	358	595	842	5
pacientes	90	348	129	358	595	842	5
puede	132	348	157	358	595	842	5
encontrarse	160	348	209	358	595	842	5
nivel	211	348	232	358	595	842	5
sérico	235	348	260	358	595	842	5
de	263	348	273	358	595	842	5
la	276	348	283	358	595	842	5
ECA	55	361	76	370	595	842	5
(2);	80	361	95	370	595	842	5
nuestra	98	361	129	370	595	842	5
paciente	132	361	168	370	595	842	5
no	171	361	181	370	595	842	5
tuvo	185	361	204	370	595	842	5
niveles	207	361	237	370	595	842	5
séricos	240	361	270	370	595	842	5
de	273	361	283	370	595	842	5
ECA	55	374	76	383	595	842	5
elevados.	79	374	119	383	595	842	5
La	122	374	133	383	595	842	5
concentración	136	374	195	383	595	842	5
de	198	374	208	383	595	842	5
ECA	211	374	232	383	595	842	5
puede	235	374	260	383	595	842	5
estar	263	374	283	383	595	842	5
influida	55	386	89	396	595	842	5
por	93	386	108	396	595	842	5
variaciones	112	386	162	396	595	842	5
genotípicas,	166	386	218	396	595	842	5
por	223	386	237	396	595	842	5
lo	241	386	250	396	595	842	5
que	254	386	269	396	595	842	5
su	274	386	283	396	595	842	5
determinación	55	399	121	408	595	842	5
no	126	399	137	408	595	842	5
cuenta	142	399	172	408	595	842	5
con	177	399	193	408	595	842	5
buenos	198	399	230	408	595	842	5
valores	235	399	268	408	595	842	5
de	273	399	283	408	595	842	5
sensibilidad	55	411	106	421	595	842	5
y	108	411	114	421	595	842	5
especificidad	116	411	172	421	595	842	5
para	175	411	193	421	595	842	5
el	195	411	203	421	595	842	5
diagnostico	205	411	254	421	595	842	5
(21).	257	411	277	421	595	842	5
Correspondencia:	55	437	137	446	595	842	5
Germán	55	449	89	459	595	842	5
Málaga	91	449	123	459	595	842	5
Calle	55	462	77	471	595	842	5
Chavín	80	462	111	471	595	842	5
159	113	462	129	471	595	842	5
CC	131	462	146	471	595	842	5
Monterrico.	148	462	198	471	595	842	5
Surco.	55	474	82	484	595	842	5
Lima	86	474	108	484	595	842	5
Correo	55	487	84	496	595	842	5
electrónico:	87	487	136	496	595	842	5
gmalaga01@gmail.com	139	487	240	496	595	842	5
REFERENCIAS	55	512	129	522	595	842	5
BIBLIOGRÁFICAS	131	512	222	522	595	842	5
1.	55	537	62	546	595	842	5
Newman	69	537	106	546	595	842	5
L,	109	537	118	546	595	842	5
Rose	120	537	141	546	595	842	5
C,	143	537	152	546	595	842	5
Bresnitz	155	537	189	546	595	842	5
E,	192	537	200	546	595	842	5
et	203	537	210	546	595	842	5
al.	213	537	223	546	595	842	5
A	225	537	232	546	595	842	5
case	233	537	251	546	595	842	5
control	254	537	283	546	595	842	5
etiologic	69	549	109	558	595	842	5
study	112	549	136	558	595	842	5
of	139	549	148	558	595	842	5
Sarcoidosis	151	549	203	558	595	842	5
(ACCESS).	206	549	258	558	595	842	5
Am	261	549	276	558	595	842	5
J	279	549	283	558	595	842	5
Respir	69	561	95	570	595	842	5
Crit	96	561	111	570	595	842	5
Care	113	561	131	570	595	842	5
Med	133	561	151	570	595	842	5
2004;	152	561	175	570	595	842	5
170:	176	561	194	570	595	842	5
1324-1330.	195	561	240	570	595	842	5
2.	55	573	62	582	595	842	5
Lannuzzi	69	573	108	582	595	842	5
M,	111	573	122	582	595	842	5
Rybicki	125	573	157	582	595	842	5
B,	160	573	169	582	595	842	5
Teirstein	171	573	208	582	595	842	5
A.	210	573	220	582	595	842	5
Sarcoidosis.	222	573	274	582	595	842	5
N	276	573	283	582	595	842	5
Engl	69	585	88	594	595	842	5
J	89	585	93	594	595	842	5
Med	95	585	113	594	595	842	5
2007;	114	585	136	594	595	842	5
357:	138	585	155	594	595	842	5
2153-65.	157	585	192	594	595	842	5
3.	55	597	62	606	595	842	5
Baughman	69	597	114	606	595	842	5
RP,	117	597	131	606	595	842	5
Alvin	133	597	157	606	595	842	5
S,	159	597	168	606	595	842	5
Teirstein	170	597	207	606	595	842	5
AS,	209	597	225	606	595	842	5
et	227	597	235	606	595	842	5
al.	237	597	247	606	595	842	5
Clinical	250	597	283	606	595	842	5
characteristics	69	609	133	618	595	842	5
of	136	609	145	618	595	842	5
patients	148	609	182	618	595	842	5
in	185	609	193	618	595	842	5
a	196	609	201	618	595	842	5
case	204	609	223	618	595	842	5
control	226	609	257	618	595	842	5
study	260	609	283	618	595	842	5
of	69	621	78	630	595	842	5
sarcoidosis.	81	621	134	630	595	842	5
Am	136	621	152	630	595	842	5
J	154	621	158	630	595	842	5
Respir	161	621	190	630	595	842	5
Crit	193	621	210	630	595	842	5
Care	213	621	233	630	595	842	5
Med	236	621	256	630	595	842	5
2001;	258	621	283	630	595	842	5
164:	69	633	86	642	595	842	5
1885-9.	87	633	116	642	595	842	5
4.	55	645	62	654	595	842	5
Semenzato	69	645	114	654	595	842	5
G,	117	645	125	654	595	842	5
Pezzzuto	127	645	165	654	595	842	5
A,	166	645	176	654	595	842	5
Chilosi	178	645	208	654	595	842	5
M.	210	645	222	654	595	842	5
Redistribution	224	645	283	654	595	842	5
of	69	657	78	666	595	842	5
T	81	657	87	666	595	842	5
lymphocytes	90	657	147	666	595	842	5
in	150	657	158	666	595	842	5
the	161	657	174	666	595	842	5
lymph	177	657	205	666	595	842	5
nodes	208	657	234	666	595	842	5
of	236	657	245	666	595	842	5
patients	248	657	283	666	595	842	5
with	326	121	343	130	595	842	5
sarcoidosis.	345	121	392	130	595	842	5
N	394	121	401	130	595	842	5
Engl	403	121	421	130	595	842	5
J	423	121	427	130	595	842	5
Med	429	121	447	130	595	842	5
1982;	449	121	472	130	595	842	5
306:48-49	473	121	514	130	595	842	5
5.	312	133	318	142	595	842	5
Wu	326	133	340	142	595	842	5
J,	342	133	349	142	595	842	5
Rashcovsky	351	133	401	142	595	842	5
K.	404	133	414	142	595	842	5
Sarcoidosis.	416	133	467	142	595	842	5
American	468	133	509	142	595	842	5
Family	511	133	541	142	595	842	5
Physician	326	145	363	154	595	842	5
2004;	365	145	387	154	595	842	5
70(2):	389	145	412	154	595	842	5
312-22.	414	145	444	154	595	842	5
6.	312	157	318	166	595	842	5
Gordis	326	157	354	166	595	842	5
L.	356	157	364	166	595	842	5
Sarcoidosis:	367	157	417	166	595	842	5
Epidemiology	419	157	477	166	595	842	5
of	479	157	487	166	595	842	5
chronic	489	157	520	166	595	842	5
lung	522	157	540	166	595	842	5
diseases	326	169	361	178	595	842	5
in	364	169	372	178	595	842	5
children.	374	169	412	178	595	842	5
Baltimore:	415	169	461	178	595	842	5
The	463	169	480	178	595	842	5
John	482	169	502	178	595	842	5
Hopkins	505	169	541	178	595	842	5
University	326	181	368	190	595	842	5
Press;	370	181	393	190	595	842	5
1973.	395	181	417	190	595	842	5
p.	419	181	427	190	595	842	5
53-78.	428	181	454	190	595	842	5
7.	312	193	318	202	595	842	5
Thoracic	326	193	366	202	595	842	5
Society	369	193	404	202	595	842	5
(ATS),	407	193	437	202	595	842	5
European	441	193	484	202	595	842	5
Respiratory	487	193	541	202	595	842	5
Society	326	205	357	214	595	842	5
(ERS),	359	205	387	214	595	842	5
World	389	205	414	214	595	842	5
Association	415	205	464	214	595	842	5
of	466	205	474	214	595	842	5
Sarcoidosis	477	205	524	214	595	842	5
and	526	205	541	214	595	842	5
other	326	217	347	226	595	842	5
granulomatous	349	217	410	226	595	842	5
disorders	412	217	450	226	595	842	5
(WASOG).	452	217	498	226	595	842	5
Statement	500	217	541	226	595	842	5
on	326	229	335	238	595	842	5
sarcoidosis.	336	229	378	238	595	842	5
Am	379	229	393	238	595	842	5
J	394	229	398	238	595	842	5
Respir	399	229	423	238	595	842	5
Crit	424	229	438	238	595	842	5
Care	439	229	456	238	595	842	5
Med	457	229	475	238	595	842	5
1999;160:736-55.	476	229	541	238	595	842	5
8.	312	241	318	250	595	842	5
Costabel	326	241	362	250	595	842	5
U.	365	241	375	250	595	842	5
Sarcoidosis:	377	241	428	250	595	842	5
clinical	430	241	461	250	595	842	5
update.	464	241	494	250	595	842	5
Eur	496	241	511	250	595	842	5
Respir	513	241	541	250	595	842	5
J	326	253	330	262	595	842	5
Suppl	331	253	354	262	595	842	5
2001;32:56-68.	355	253	414	262	595	842	5
9.	312	265	318	274	595	842	5
Bresnitz	326	265	360	274	595	842	5
EA,	362	265	377	274	595	842	5
Strom	379	265	404	274	595	842	5
BL.	406	265	421	274	595	842	5
Epidemiology	423	265	481	274	595	842	5
of	483	265	491	274	595	842	5
sarcoidosis.	493	265	541	274	595	842	5
Epidemiol	326	277	366	286	595	842	5
Rev	367	277	383	286	595	842	5
1983;5:124-56.	384	277	442	286	595	842	5
10.	312	289	323	298	595	842	5
Rybicki	326	289	358	298	595	842	5
BA,	360	289	377	298	595	842	5
Amend	379	289	409	298	595	842	5
KL,	411	289	427	298	595	842	5
Maliarik	429	289	465	298	595	842	5
MJ,	467	289	482	298	595	842	5
Iannuzzi	485	289	520	298	595	842	5
MC.	522	289	541	298	595	842	5
Photocopier	326	301	373	310	595	842	5
exposure	375	301	410	310	595	842	5
and	412	301	426	310	595	842	5
risk	428	301	442	310	595	842	5
of	444	301	452	310	595	842	5
sarcoidosis	454	301	497	310	595	842	5
in	499	301	506	310	595	842	5
African-	508	301	541	310	595	842	5
American	326	313	368	322	595	842	5
sibs.	370	313	390	322	595	842	5
Sarcoidosis	392	313	442	322	595	842	5
Vasc	444	313	464	322	595	842	5
Diffuse	467	313	499	322	595	842	5
Lung	501	313	524	322	595	842	5
Dis	526	313	541	322	595	842	5
2004;21:49-55.	326	325	382	334	595	842	5
11.	312	337	323	346	595	842	5
Kucera	326	337	354	346	595	842	5
GP,	356	337	370	346	595	842	5
Rybicki	372	337	402	346	595	842	5
BA,	404	337	420	346	595	842	5
Kirkey	422	337	449	346	595	842	5
KL,	451	337	467	346	595	842	5
et	468	337	475	346	595	842	5
al.	477	337	487	346	595	842	5
Occupational	488	337	541	346	595	842	5
risk	326	349	343	358	595	842	5
factors	346	349	376	358	595	842	5
for	379	349	392	358	595	842	5
sarcoidosis	395	349	445	358	595	842	5
in	448	349	456	358	595	842	5
African-American	459	349	541	358	595	842	5
siblings.	326	361	358	370	595	842	5
Chest	360	361	382	370	595	842	5
2003;123:1527-35.	384	361	458	370	595	842	5
12.	312	373	323	382	595	842	5
Rosen	326	373	351	382	595	842	5
Y.	352	373	360	382	595	842	5
Sarcoidosis.	362	373	410	382	595	842	5
En:	412	373	426	382	595	842	5
Dail	428	373	445	382	595	842	5
D,	446	373	456	382	595	842	5
Hammer	458	373	493	382	595	842	5
P.	494	373	501	382	595	842	5
(Editors).	503	373	541	382	595	842	5
Pulmonary	326	385	368	394	595	842	5
pathology.	370	385	410	394	595	842	5
New	411	385	430	394	595	842	5
York:	431	385	452	394	595	842	5
Springer-Verlag;	454	385	517	394	595	842	5
1994.	519	385	541	394	595	842	5
p.	326	397	333	406	595	842	5
13-645.	335	397	364	406	595	842	5
13.	312	409	323	418	595	842	5
American	326	409	365	418	595	842	5
Thoracic	367	409	403	418	595	842	5
Society.	404	409	436	418	595	842	5
Statement	438	409	478	418	595	842	5
on	480	409	490	418	595	842	5
Sarcoidosis.	492	409	541	418	595	842	5
Am	326	421	341	430	595	842	5
J	342	421	346	430	595	842	5
Resp	348	421	368	430	595	842	5
Crit	369	421	384	430	595	842	5
Care	386	421	405	430	595	842	5
Med	406	421	424	430	595	842	5
1999;	426	421	448	430	595	842	5
160:	450	421	468	430	595	842	5
736-755.	469	421	504	430	595	842	5
14.	312	433	323	442	595	842	5
Wurm	326	433	350	442	595	842	5
K,	352	433	361	442	595	842	5
Reindell	363	433	395	442	595	842	5
H,	397	433	406	442	595	842	5
Heilmeyer	408	433	449	442	595	842	5
L.	450	433	459	442	595	842	5
Der	460	433	475	442	595	842	5
Lungenboeck	476	433	529	442	595	842	5
im	530	433	541	442	595	842	5
Rontgenbild.	326	445	377	454	595	842	5
Stuttgart:	379	445	416	454	595	842	5
Georg	418	445	443	454	595	842	5
Thieme;	445	445	478	454	595	842	5
1958.	479	445	502	454	595	842	5
p.	504	445	511	454	595	842	5
1-15.	513	445	534	454	595	842	5
15.	312	457	324	466	595	842	5
Newman	325	457	361	466	595	842	5
L,	363	457	371	466	595	842	5
Rose	373	457	392	466	595	842	5
C,	394	457	403	466	595	842	5
Maier	404	457	428	466	595	842	5
L.	429	457	438	466	595	842	5
Sarcoidosis.	439	457	487	466	595	842	5
N	488	457	495	466	595	842	5
Engl	497	457	515	466	595	842	5
J	517	457	521	466	595	842	5
Med	523	457	541	466	595	842	5
1997;	326	469	347	478	595	842	5
336:1224-1232.	348	469	407	478	595	842	5
16.	312	481	323	490	595	842	5
Karma	326	481	354	490	595	842	5
A.	356	481	366	490	595	842	5
Ophthalmic	369	481	419	490	595	842	5
changes	421	481	455	490	595	842	5
in	458	481	466	490	595	842	5
sarcoidosis.	469	481	519	490	595	842	5
Acta	521	481	541	490	595	842	5
Ophthalmol	326	493	372	502	595	842	5
Suppl	374	493	397	502	595	842	5
1979;	398	493	420	502	595	842	5
141:1-94.	422	493	459	502	595	842	5
17.	312	505	323	514	595	842	5
Umbert	326	505	360	514	595	842	5
P,	363	505	370	514	595	842	5
Winkelmann	373	505	430	514	595	842	5
R.	433	505	443	514	595	842	5
Granuloma	446	505	496	514	595	842	5
annulare	499	505	538	514	595	842	5
and	326	517	341	526	595	842	5
Sarcoidosis.	344	517	399	526	595	842	5
British	402	517	433	526	595	842	5
Journal	436	517	469	526	595	842	5
of	472	517	481	526	595	842	5
Dermatology	484	517	541	526	595	842	5
1977;	326	529	349	538	595	842	5
97:481-488	351	529	394	538	595	842	5
18.	312	541	323	550	595	842	5
Maddrey	326	541	363	550	595	842	5
W,	366	541	377	550	595	842	5
Johns	379	541	403	550	595	842	5
C,	405	541	415	550	595	842	5
Boitnott	417	541	452	550	595	842	5
J,	454	541	461	550	595	842	5
Iber	463	541	480	550	595	842	5
F.	482	541	490	550	595	842	5
Sarcoidosis	492	541	541	550	595	842	5
and	326	553	340	562	595	842	5
chronic	343	553	373	562	595	842	5
hepatic	376	553	405	562	595	842	5
disease:	407	553	440	562	595	842	5
a	442	553	446	562	595	842	5
clinical	449	553	479	562	595	842	5
and	481	553	496	562	595	842	5
pathology	498	553	539	562	595	842	5
study	326	565	347	574	595	842	5
of	349	565	357	574	595	842	5
20	359	565	369	574	595	842	5
patients.	371	565	405	574	595	842	5
Medicine	406	565	444	574	595	842	5
1970;	446	565	468	574	595	842	5
49:375-395.	470	565	519	574	595	842	5
19.	312	577	323	586	595	842	5
Fraser	326	577	351	586	595	842	5
R,	354	577	363	586	595	842	5
Pare	365	577	383	586	595	842	5
JA.	385	577	399	586	595	842	5
Sarcoidosis.	401	577	451	586	595	842	5
Diagnosis	453	577	494	586	595	842	5
of	496	577	505	586	595	842	5
diseases	507	577	541	586	595	842	5
of	326	589	334	598	595	842	5
the	337	589	349	598	595	842	5
chest.	351	589	375	598	595	842	5
Pennsylvania:	378	589	436	598	595	842	5
Saunders;	438	589	479	598	595	842	5
1999.	481	589	504	598	595	842	5
p.	507	589	514	598	595	842	5
1533-	517	589	541	598	595	842	5
1573.	326	601	346	610	595	842	5
20.	312	613	323	622	595	842	5
Costabel	326	613	365	622	595	842	5
U,	368	613	378	622	595	842	5
Ohshimo	381	613	421	622	595	842	5
S,	424	613	432	622	595	842	5
Guzman	435	613	472	622	595	842	5
J.	475	613	482	622	595	842	5
Diagnosis	484	613	529	622	595	842	5
of	532	613	541	622	595	842	5
Sarcoidosis.	326	625	373	634	595	842	5
Curr	374	625	392	634	595	842	5
Opin	394	625	413	634	595	842	5
Pulm	415	625	436	634	595	842	5
Med	437	625	455	634	595	842	5
2008;	457	625	479	634	595	842	5
14(5):	481	625	504	634	595	842	5
455-461.	506	625	541	634	595	842	5
21.	312	637	323	646	595	842	5
Kruit	326	637	348	646	595	842	5
A,	350	637	360	646	595	842	5
Grutters	362	637	397	646	595	842	5
JC,	399	637	413	646	595	842	5
Gerritsen	415	637	455	646	595	842	5
WB,	457	637	476	646	595	842	5
et	478	637	486	646	595	842	5
al.	488	637	498	646	595	842	5
ACE	500	637	521	646	595	842	5
I/D-	523	637	541	646	595	842	5
corrected	326	649	362	658	595	842	5
Z-scores	364	649	398	658	595	842	5
to	400	649	407	658	595	842	5
identify	409	649	440	658	595	842	5
normal	441	649	469	658	595	842	5
and	471	649	485	658	595	842	5
elevated	487	649	520	658	595	842	5
ACE	521	649	541	658	595	842	5
activity	326	661	356	670	595	842	5
in	357	661	365	670	595	842	5
sarcoidosis.	367	661	414	670	595	842	5
Respir	415	661	441	670	595	842	5
Med	443	661	461	670	595	842	5
2007;101:510-5.	463	661	529	670	595	842	5
Recibido:	258	730	299	739	595	842	5
28/04/09	301	730	338	739	595	842	5
Aceptado	221	742	261	752	595	842	5
para	263	742	281	752	595	842	5
publicación:	284	742	335	752	595	842	5
22/10/09	338	742	375	752	595	842	5
Rev	417	801	433	810	595	842	5
Med	436	801	455	810	595	842	5
Hered	458	801	484	810	595	842	5
21,	487	801	500	810	595	842	5
2010	503	801	524	810	595	842	5
55	530	801	541	810	595	842	5
