Rev	51	40	64	50	581	788	1
Peru	67	40	83	50	581	788	1
Med	85	40	99	50	581	788	1
Exp	102	40	115	50	581	788	1
Salud	117	40	136	50	581	788	1
Publica.	138	40	165	50	581	788	1
2009;	168	40	186	50	581	788	1
26(3):	189	40	208	50	581	788	1
358-63.	211	40	236	50	581	788	1
SIMPOSIO:	400	42	442	53	581	788	1
TUBERCuLOSIS	444	42	507	53	581	788	1
MANEJO	107	81	167	100	581	788	1
INSTITUCIONALIZADO	171	81	322	100	581	788	1
DEL	326	81	354	100	581	788	1
PACIENTE	358	81	428	100	581	788	1
CON	432	81	463	100	581	788	1
TUBERCULOSIS	230	96	340	116	581	788	1
Eduardo	182	123	220	136	581	788	1
Ticona	223	123	252	136	581	788	1
1,2,3,a	255	123	273	131	581	788	1
,	273	123	276	136	581	788	1
Rubén	278	123	308	136	581	788	1
Darío	311	123	335	136	581	788	1
Vásquez	338	123	377	136	581	788	1
1,a	380	123	388	131	581	788	1
RESUMEN	74	145	114	156	581	788	1
Palabras	74	227	107	236	581	788	1
clave:	109	227	132	236	581	788	1
Tuberculosis;	134	226	181	237	581	788	1
Hospitalización;	183	226	239	237	581	788	1
Aislamiento	241	226	283	237	581	788	1
de	285	226	294	237	581	788	1
pacientes;	296	226	332	237	581	788	1
Perú	335	226	352	237	581	788	1
(fuente:	354	226	381	237	581	788	1
DeCS	383	226	405	237	581	788	1
BIREME).	407	226	442	237	581	788	1
INSTITUTIONALIZED	91	260	209	277	581	788	1
MANAGEMENT	213	260	300	277	581	788	1
OF	303	260	320	277	581	788	1
TUBERCULOSIS	323	260	418	277	581	788	1
PATIENTS	421	260	479	277	581	788	1
ABSTRACT	74	290	118	301	581	788	1
Key	74	362	88	371	581	788	1
words:	91	362	117	371	581	788	1
Tuberculosis;	119	361	166	372	581	788	1
Hospitalization;	168	361	222	372	581	788	1
Patient	225	361	250	372	581	788	1
isolation;	252	361	283	372	581	788	1
Peru	286	361	303	372	581	788	1
(source:	305	361	334	372	581	788	1
MeSH	336	361	358	372	581	788	1
NLM).	360	361	382	372	581	788	1
¿EXISTIÓ	51	399	97	413	581	788	1
MANEJO	101	399	143	413	581	788	1
INSTITUCIONALIZADO	147	399	256	413	581	788	1
DE	260	399	274	413	581	788	1
LA	51	411	64	424	581	788	1
TUBERCULOSIS	67	411	146	424	581	788	1
EN	148	411	162	424	581	788	1
EL	165	411	178	424	581	788	1
PASADO?	180	411	229	424	581	788	1
En	51	435	62	447	581	788	1
los	65	435	77	447	581	788	1
albores	80	435	110	447	581	788	1
del	113	435	125	447	581	788	1
siglo	129	435	147	447	581	788	1
XIX	151	435	165	447	581	788	1
el	168	435	175	447	581	788	1
gran	179	435	197	447	581	788	1
Laënnec	200	435	235	447	581	788	1
creyó	238	435	260	447	581	788	1
en	264	435	274	447	581	788	1
la	51	447	58	459	581	788	1
eficacia	63	447	93	459	581	788	1
de	98	447	108	459	581	788	1
los	112	447	124	459	581	788	1
climas	128	447	154	459	581	788	1
marítimos	158	447	198	459	581	788	1
y	202	447	207	459	581	788	1
ya	211	447	221	459	581	788	1
a	225	447	230	459	581	788	1
mediados	235	447	274	459	581	788	1
del	51	459	63	471	581	788	1
siglo,	67	459	88	471	581	788	1
Behmer	92	459	124	471	581	788	1
crea	128	459	145	471	581	788	1
el	149	459	156	471	581	788	1
Sanatorio	160	459	199	471	581	788	1
de	203	459	213	471	581	788	1
Gorbersdorf	217	459	265	471	581	788	1
y	269	459	274	471	581	788	1
Dettweiler	51	471	91	483	581	788	1
el	95	471	102	483	581	788	1
de	105	471	115	483	581	788	1
Falkenstein,	119	471	167	483	581	788	1
sanatorios	171	471	212	483	581	788	1
de	216	471	226	483	581	788	1
altitud,	229	471	256	483	581	788	1
con	259	471	274	483	581	788	1
los	51	482	63	494	581	788	1
cuales	65	482	91	494	581	788	1
se	94	482	103	494	581	788	1
inicia	106	482	126	494	581	788	1
la	129	482	136	494	581	788	1
era	138	482	151	494	581	788	1
sanatorial	154	482	193	494	581	788	1
(1)	195	483	202	490	581	788	1
,	202	482	204	494	581	788	1
así	207	482	219	494	581	788	1
Robert	221	482	248	494	581	788	1
Koch,	251	482	274	494	581	788	1
consideró	51	494	90	506	581	788	1
al	93	494	100	506	581	788	1
aislamiento	103	494	149	506	581	788	1
como	152	494	174	506	581	788	1
la	177	494	184	506	581	788	1
principal	187	494	220	506	581	788	1
medida	223	494	253	506	581	788	1
para	256	494	274	506	581	788	1
el	51	506	58	518	581	788	1
control	60	506	87	518	581	788	1
de	89	506	99	518	581	788	1
la	102	506	109	518	581	788	1
tuberculosis	111	506	159	518	581	788	1
(TB)	161	506	178	518	581	788	1
(2)	181	507	187	514	581	788	1
.	187	506	189	518	581	788	1
Esta	192	506	210	518	581	788	1
época	212	506	236	518	581	788	1
centraba	239	506	274	518	581	788	1
sus	51	518	65	530	581	788	1
medidas	69	518	103	530	581	788	1
para	106	518	124	530	581	788	1
contrarrestar	128	518	179	530	581	788	1
la	183	518	190	530	581	788	1
enfermedad	193	518	241	530	581	788	1
en	245	518	255	530	581	788	1
tres	259	518	274	530	581	788	1
aspectos	51	530	87	542	581	788	1
fundamentales:	92	530	153	542	581	788	1
una	158	530	173	542	581	788	1
reclusión	178	530	214	542	581	788	1
durante	218	530	249	542	581	788	1
largo	254	530	274	542	581	788	1
tiempo,	51	541	81	553	581	788	1
la	86	541	93	553	581	788	1
existencia	98	541	138	553	581	788	1
de	143	541	153	553	581	788	1
una	159	541	174	553	581	788	1
única	179	541	200	553	581	788	1
medida	206	541	235	553	581	788	1
eficaz	240	541	264	553	581	788	1
y	269	541	274	553	581	788	1
controlar	51	553	86	565	581	788	1
su	89	553	98	565	581	788	1
dispersión	101	553	142	565	581	788	1
en	144	553	154	565	581	788	1
la	157	553	164	565	581	788	1
comunidad.	166	553	213	565	581	788	1
El	51	577	59	589	581	788	1
paciente	64	577	98	589	581	788	1
ingresaba	103	577	142	589	581	788	1
al	147	577	154	589	581	788	1
sanatorio	159	577	196	589	581	788	1
ante	200	577	218	589	581	788	1
la	223	577	230	589	581	788	1
presencia	234	577	274	589	581	788	1
de	51	589	61	601	581	788	1
síntomas	64	589	101	601	581	788	1
y	104	589	109	601	581	788	1
su	112	589	122	601	581	788	1
permanencia	125	589	177	601	581	788	1
podría	180	589	206	601	581	788	1
ser	209	589	222	601	581	788	1
de	225	589	235	601	581	788	1
por	238	589	251	601	581	788	1
vida.	255	589	274	601	581	788	1
No	51	600	63	612	581	788	1
existía	66	600	92	612	581	788	1
un	96	600	106	612	581	788	1
tratamiento	110	600	155	612	581	788	1
antimicrobiano	158	600	217	612	581	788	1
por	220	600	234	612	581	788	1
lo	237	600	244	612	581	788	1
que	248	600	263	612	581	788	1
la	267	600	274	612	581	788	1
inmunidad	51	612	93	624	581	788	1
del	95	612	107	624	581	788	1
paciente	110	612	144	624	581	788	1
era	146	612	159	624	581	788	1
la	162	612	169	624	581	788	1
única	172	612	193	624	581	788	1
posibilidad	196	612	238	624	581	788	1
de	241	612	251	624	581	788	1
cura,	254	612	274	624	581	788	1
logrando	51	624	86	636	581	788	1
curarse	90	624	120	636	581	788	1
alrededor	123	624	161	636	581	788	1
del	165	624	177	636	581	788	1
10%	181	624	199	636	581	788	1
lograban	202	624	237	636	581	788	1
curarse.	241	624	274	636	581	788	1
Esta	51	636	69	648	581	788	1
medida	72	636	101	648	581	788	1
pretendía	104	636	142	648	581	788	1
controlar	144	636	179	648	581	788	1
la	182	636	189	648	581	788	1
transmisión	191	636	237	648	581	788	1
de	240	636	250	648	581	788	1
la	253	636	260	648	581	788	1
TB	262	636	274	648	581	788	1
en	296	399	306	411	581	788	1
la	308	399	315	411	581	788	1
población;	317	399	358	411	581	788	1
sin	360	399	372	411	581	788	1
embargo,	374	399	412	411	581	788	1
el	414	399	421	411	581	788	1
aislamiento	423	399	469	411	581	788	1
se	471	399	480	411	581	788	1
realizaba	482	399	519	411	581	788	1
cuando	296	411	326	423	581	788	1
la	330	411	337	423	581	788	1
persona	342	411	375	423	581	788	1
con	379	411	394	423	581	788	1
síntomas	398	411	435	423	581	788	1
ya	439	411	449	423	581	788	1
había	454	411	476	423	581	788	1
generado	481	411	519	423	581	788	1
transmisión	296	423	342	435	581	788	1
previa	345	423	369	435	581	788	1
en	372	423	382	435	581	788	1
la	384	423	391	435	581	788	1
comunidad	394	423	438	435	581	788	1
(2)	440	423	447	430	581	788	1
.	447	423	449	435	581	788	1
La	296	446	306	458	581	788	1
efectividad	311	446	354	458	581	788	1
de	359	446	369	458	581	788	1
estas	373	446	395	458	581	788	1
medidas	399	446	433	458	581	788	1
no	438	446	448	458	581	788	1
pudo	453	446	473	458	581	788	1
evaluarse,	477	446	519	458	581	788	1
debido	296	458	323	470	581	788	1
que	328	458	343	470	581	788	1
a	349	458	354	470	581	788	1
las	359	458	370	470	581	788	1
mejoras	376	458	408	470	581	788	1
de	413	458	423	470	581	788	1
las	428	458	440	470	581	788	1
condiciones	445	458	492	470	581	788	1
socio	498	458	519	470	581	788	1
económicas	296	470	344	482	581	788	1
en	354	470	364	482	581	788	1
los	373	470	385	482	581	788	1
países	395	470	421	482	581	788	1
(actualmente	431	470	483	482	581	788	1
países	492	470	519	482	581	788	1
desarrollados),	296	482	356	494	581	788	1
desde	359	482	383	494	581	788	1
mediados	386	482	425	494	581	788	1
del	428	482	440	494	581	788	1
siglo	443	482	461	494	581	788	1
XVIII,	464	482	486	494	581	788	1
lograba	489	482	519	494	581	788	1
un	296	493	306	505	581	788	1
control	310	493	337	505	581	788	1
progresivo	341	493	383	505	581	788	1
de	388	493	398	505	581	788	1
la	402	493	409	505	581	788	1
enfermedad,	413	493	463	505	581	788	1
lo	467	493	474	505	581	788	1
que	479	493	494	505	581	788	1
en	498	493	508	505	581	788	1
el	512	493	519	505	581	788	1
transcurso	296	505	338	517	581	788	1
del	341	505	353	517	581	788	1
tiempo	356	505	383	517	581	788	1
llevó	386	505	404	517	581	788	1
a	407	505	412	517	581	788	1
una	415	505	430	517	581	788	1
disminución	433	505	481	517	581	788	1
marcada	484	505	519	517	581	788	1
de	296	517	306	529	581	788	1
la	309	517	316	529	581	788	1
prevalencia	318	517	364	529	581	788	1
de	367	517	377	529	581	788	1
enfermedad.	380	517	430	529	581	788	1
En	433	517	444	529	581	788	1
el	446	517	453	529	581	788	1
Perú,	456	517	478	529	581	788	1
existieron	480	517	519	529	581	788	1
pabellones	296	529	340	541	581	788	1
de	344	529	354	541	581	788	1
atención	359	529	393	541	581	788	1
exclusiva	397	529	434	541	581	788	1
para	439	529	457	541	581	788	1
pacientes	461	529	500	541	581	788	1
con	504	529	519	541	581	788	1
tuberculosis	296	541	344	553	581	788	1
en	349	541	359	553	581	788	1
los	363	541	375	553	581	788	1
hospitales	379	541	420	553	581	788	1
grandes,	424	541	459	553	581	788	1
y	464	541	468	553	581	788	1
además	473	541	505	553	581	788	1
se	509	541	519	553	581	788	1
construyeron	296	552	348	564	581	788	1
el	351	552	358	564	581	788	1
Hospital	360	552	392	564	581	788	1
Olavegoya	395	552	438	564	581	788	1
en	440	552	450	564	581	788	1
Jauja	453	552	474	564	581	788	1
(1922)	476	552	502	564	581	788	1
y	505	552	509	564	581	788	1
el	512	552	519	564	581	788	1
Hospital	296	564	329	576	581	788	1
Hipólito	331	564	361	576	581	788	1
Unánue	362	564	394	576	581	788	1
en	396	564	406	576	581	788	1
Lima	408	564	427	576	581	788	1
(1949)	429	564	455	576	581	788	1
exclusivamente	457	564	519	576	581	788	1
para	296	576	314	588	581	788	1
la	319	576	326	588	581	788	1
atención	330	576	364	588	581	788	1
y	369	576	373	588	581	788	1
asilamiento	378	576	423	588	581	788	1
de	428	576	438	588	581	788	1
estos	443	576	464	588	581	788	1
pacientes,	469	576	510	588	581	788	1
y	514	576	519	588	581	788	1
luego	296	588	318	600	581	788	1
de	321	588	331	600	581	788	1
la	335	588	342	600	581	788	1
aparición	345	588	381	600	581	788	1
de	384	588	394	600	581	788	1
los	398	588	409	600	581	788	1
antibióticos	412	588	457	600	581	788	1
los	461	588	472	600	581	788	1
pabellones	475	588	519	600	581	788	1
progresivamente	296	600	363	612	581	788	1
fueron	368	600	394	612	581	788	1
cerrándose,	399	600	447	612	581	788	1
y	452	600	456	612	581	788	1
los	462	600	473	612	581	788	1
hospitales	478	600	519	612	581	788	1
devinieron	296	611	338	623	581	788	1
en	342	611	352	623	581	788	1
hospitales	356	611	397	623	581	788	1
de	401	611	411	623	581	788	1
atención	415	611	449	623	581	788	1
médica	453	611	482	623	581	788	1
general.	486	611	519	623	581	788	1
Posterior	296	623	332	635	581	788	1
a	335	623	340	635	581	788	1
la	343	623	350	635	581	788	1
aparición	352	623	389	635	581	788	1
de	391	623	401	635	581	788	1
los	404	623	416	635	581	788	1
antimicrobianos	418	623	481	635	581	788	1
contra	484	623	509	635	581	788	1
la	512	623	519	635	581	788	1
TB	296	635	308	647	581	788	1
y	310	635	314	647	581	788	1
que	316	635	331	647	581	788	1
su	333	635	343	647	581	788	1
uso	345	635	359	647	581	788	1
en	361	635	371	647	581	788	1
combinación	373	635	424	647	581	788	1
permitiese	426	635	467	647	581	788	1
apreciar	469	635	502	647	581	788	1
una	504	635	519	647	581	788	1
Servicio	65	671	90	680	581	788	1
de	92	671	100	680	581	788	1
Enfermedades	102	671	147	680	581	788	1
Infecciosas	149	671	184	680	581	788	1
y	186	671	190	680	581	788	1
Tropicales,	192	671	226	680	581	788	1
Hospital	227	671	253	680	581	788	1
Nacional	255	671	282	680	581	788	1
Dos	284	671	296	680	581	788	1
de	298	671	306	680	581	788	1
Mayo.	308	671	327	680	581	788	1
Lima,	329	671	346	680	581	788	1
Perú.	348	671	365	680	581	788	1
Facultad	53	679	92	688	581	788	1
de	94	679	102	688	581	788	1
Medicina,	104	679	134	688	581	788	1
Universidad	136	679	173	688	581	788	1
Nacional	175	679	202	688	581	788	1
Mayor	204	679	223	688	581	788	1
de	225	679	233	688	581	788	1
San	235	679	247	688	581	788	1
Marcos.	249	679	274	688	581	788	1
Lima,	276	679	293	688	581	788	1
Perú.	295	679	312	688	581	788	1
Facultad	53	687	92	696	581	788	1
de	94	687	102	696	581	788	1
Medicina,	104	687	134	696	581	788	1
Universidad	136	687	173	696	581	788	1
de	175	687	182	696	581	788	1
San	184	687	197	696	581	788	1
Martín	199	687	219	696	581	788	1
de	220	687	228	696	581	788	1
Porres.	230	687	253	696	581	788	1
Lima,	255	687	272	696	581	788	1
Perú.	274	687	290	696	581	788	1
a	51	695	53	701	581	788	1
Médico	65	695	88	704	581	788	1
Infectólogo.	90	695	126	704	581	788	1
1	51	671	53	677	581	788	1
2	51	679	53	685	581	788	1
3	51	687	53	693	581	788	1
Recibido:	215	718	248	729	581	788	1
20-08-09	251	718	283	729	581	788	1
358	51	749	68	762	581	788	1
Aprobado:	296	718	332	729	581	788	1
18-09-09	335	718	367	729	581	788	1
Rev	62	40	76	50	581	788	2
Peru	78	40	94	50	581	788	2
Med	96	40	111	50	581	788	2
Exp	113	40	126	50	581	788	2
Salud	128	40	148	50	581	788	2
Publica.	150	40	177	50	581	788	2
2009;	179	40	198	50	581	788	2
26(3):	200	40	220	50	581	788	2
358-63.	222	40	248	50	581	788	2
cura	62	83	80	95	581	788	2
eficiente	83	83	117	95	581	788	2
de	120	83	130	95	581	788	2
los	133	83	144	95	581	788	2
casos,	148	83	174	95	581	788	2
se	177	83	186	95	581	788	2
desestimó	189	83	230	95	581	788	2
la	234	83	241	95	581	788	2
necesidad	244	83	285	95	581	788	2
de	62	94	72	106	581	788	2
aislamiento	75	94	120	106	581	788	2
de	123	94	133	106	581	788	2
los	135	94	147	106	581	788	2
pacientes.	149	94	190	106	581	788	2
De	62	118	74	130	581	788	2
esto,	75	118	95	130	581	788	2
ha	96	118	106	130	581	788	2
pasado	108	118	137	130	581	788	2
más	139	118	156	130	581	788	2
de	158	118	168	130	581	788	2
50	169	118	179	130	581	788	2
años,	181	118	203	130	581	788	2
pero	204	118	222	130	581	788	2
no	224	118	234	130	581	788	2
se	235	118	245	130	581	788	2
ha	246	118	256	130	581	788	2
podido	258	118	285	130	581	788	2
controlar	62	130	97	142	581	788	2
la	101	130	108	142	581	788	2
tuberculosis,	111	130	161	142	581	788	2
lo	165	130	172	142	581	788	2
que	175	130	190	142	581	788	2
es	193	130	203	142	581	788	2
consecuencia	206	130	261	142	581	788	2
entre	264	130	285	142	581	788	2
otros	62	142	82	154	581	788	2
factores,	86	142	121	154	581	788	2
de	125	142	135	154	581	788	2
una	139	142	154	154	581	788	2
inequidad	158	142	197	154	581	788	2
social	201	142	224	154	581	788	2
tanto	227	142	247	154	581	788	2
nacional	251	142	285	154	581	788	2
como	62	153	84	165	581	788	2
mundial,	88	153	122	165	581	788	2
que	125	153	140	165	581	788	2
favorece	143	153	178	165	581	788	2
la	181	153	188	165	581	788	2
existencia	191	153	231	165	581	788	2
de	234	153	244	165	581	788	2
zonas	248	153	272	165	581	788	2
de	275	153	285	165	581	788	2
pobreza	62	165	95	177	581	788	2
y	98	165	102	177	581	788	2
exclusión	106	165	143	177	581	788	2
social,	146	165	172	177	581	788	2
condicionantes	175	165	235	177	581	788	2
importantes	238	165	285	177	581	788	2
de	62	177	72	189	581	788	2
la	76	177	83	189	581	788	2
endemia	87	177	122	189	581	788	2
tuberculosa.	126	177	175	189	581	788	2
Lo	179	177	189	189	581	788	2
que	193	177	208	189	581	788	2
se	212	177	221	189	581	788	2
ha	225	177	235	189	581	788	2
empeorado	239	177	285	189	581	788	2
con	62	189	77	201	581	788	2
el	79	189	86	201	581	788	2
advenimiento	89	189	142	201	581	788	2
de	145	189	155	201	581	788	2
la	157	189	164	201	581	788	2
pandemia	167	189	206	201	581	788	2
por	209	189	222	201	581	788	2
la	224	189	231	201	581	788	2
infección	234	189	269	201	581	788	2
por	272	189	285	201	581	788	2
el	62	201	69	213	581	788	2
VIH	72	201	87	213	581	788	2
y	89	201	94	213	581	788	2
el	96	201	103	213	581	788	2
surgimiento	106	201	152	213	581	788	2
de	155	201	165	213	581	788	2
cepas	167	201	191	213	581	788	2
resistentes.	194	201	240	213	581	788	2
Una	62	224	79	236	581	788	2
experiencia	84	224	130	236	581	788	2
especial	136	224	169	236	581	788	2
ocurrió	174	224	202	236	581	788	2
en	207	224	217	236	581	788	2
los	223	224	234	236	581	788	2
años	240	224	259	236	581	788	2
1966	265	224	285	236	581	788	2
a	62	236	67	248	581	788	2
1995	71	236	91	248	581	788	2
en	95	236	105	248	581	788	2
el	109	236	116	248	581	788	2
Perú,	120	236	141	248	581	788	2
cuando	145	236	174	248	581	788	2
el	178	236	185	248	581	788	2
Seguro	189	236	218	248	581	788	2
Social	222	236	246	248	581	788	2
del	250	236	262	248	581	788	2
Perú	266	236	285	248	581	788	2
al	62	248	69	260	581	788	2
tener	75	248	96	260	581	788	2
dificultades	102	248	147	260	581	788	2
en	153	248	163	260	581	788	2
la	169	248	176	260	581	788	2
atención	183	248	217	260	581	788	2
hospitalaria	223	248	269	260	581	788	2
de	275	248	285	260	581	788	2
pacientes	62	260	101	272	581	788	2
con	104	260	119	272	581	788	2
tuberculosis,	123	260	173	272	581	788	2
trabajó	177	260	204	272	581	788	2
conjuntamente	208	260	267	272	581	788	2
con	270	260	285	272	581	788	2
un	62	271	72	283	581	788	2
sistema	76	271	107	283	581	788	2
de	111	271	121	283	581	788	2
clínicas	125	271	155	283	581	788	2
privadas,	159	271	195	283	581	788	2
Clínicas	199	271	231	283	581	788	2
San	235	271	251	283	581	788	2
Antonio	254	271	285	283	581	788	2
en	62	283	72	295	581	788	2
Chosica,	76	283	111	295	581	788	2
Santa	114	283	138	295	581	788	2
Clara	141	283	162	295	581	788	2
y	166	283	170	295	581	788	2
Chaclacayo,	174	283	223	295	581	788	2
que	226	283	242	295	581	788	2
ofrecieron	245	283	285	295	581	788	2
atención	62	295	96	307	581	788	2
médica	100	295	129	307	581	788	2
hospitalaria	133	295	179	307	581	788	2
de	182	295	192	307	581	788	2
reposo,	196	295	226	307	581	788	2
en	230	295	240	307	581	788	2
ambientes	243	295	285	307	581	788	2
especialmente	62	307	120	319	581	788	2
acondicionados,	132	307	197	319	581	788	2
y	208	307	213	319	581	788	2
con	224	307	239	319	581	788	2
personal	250	307	285	319	581	788	2
capacitado	62	319	106	330	581	788	2
lo	109	319	116	330	581	788	2
que	120	319	135	330	581	788	2
significó	139	319	171	330	581	788	2
una	175	319	190	330	581	788	2
experiencia	193	319	239	330	581	788	2
exitosa	243	319	271	330	581	788	2
en	275	319	285	330	581	788	2
la	62	330	69	342	581	788	2
adherencia	72	330	117	342	581	788	2
al	119	330	126	342	581	788	2
tratamiento,	129	330	177	342	581	788	2
recuperación	179	330	231	342	581	788	2
nutricional,	234	330	278	342	581	788	2
y	280	330	285	342	581	788	2
soporte	62	342	92	354	581	788	2
psicológico	95	342	139	354	581	788	2
para	142	342	160	354	581	788	2
este	162	342	179	354	581	788	2
tipo	182	342	196	354	581	788	2
de	199	342	209	354	581	788	2
pacientes.	211	342	252	354	581	788	2
¿ACTUALMENTE	62	376	145	390	581	788	2
SERÍA	157	376	188	390	581	788	2
NECESARIO	200	376	260	390	581	788	2
EL	272	376	285	390	581	788	2
MANEJO	62	388	105	402	581	788	2
INSTITUCIONALIZADO	108	388	216	402	581	788	2
DE	219	388	233	402	581	788	2
LA	236	388	249	402	581	788	2
TB?	251	388	271	402	581	788	2
En	62	413	73	425	581	788	2
el	75	413	82	425	581	788	2
Perú	84	413	103	425	581	788	2
la	105	413	112	425	581	788	2
TB	114	413	126	425	581	788	2
multidrogo	128	413	170	425	581	788	2
resistente	172	413	211	425	581	788	2
(MDR)	213	413	239	425	581	788	2
y	241	413	246	425	581	788	2
la	248	413	255	425	581	788	2
TB	257	413	268	425	581	788	2
ex-	272	413	285	425	581	788	2
tensivamente	62	425	116	437	581	788	2
resistente	119	425	158	437	581	788	2
a	160	425	165	437	581	788	2
drogas	168	425	196	437	581	788	2
(XDR)	198	425	223	437	581	788	2
han	226	425	241	437	581	788	2
alcanzado	244	425	285	437	581	788	2
tal	62	437	72	449	581	788	2
magnitud	74	437	111	449	581	788	2
que	114	437	129	449	581	788	2
justifica	131	437	161	449	581	788	2
tomar	164	437	187	449	581	788	2
medidas	189	437	223	449	581	788	2
extraordinarias	225	437	285	449	581	788	2
para	62	448	80	460	581	788	2
lograr	83	448	106	460	581	788	2
su	108	448	118	460	581	788	2
control,	120	448	149	460	581	788	2
dentro	152	448	177	460	581	788	2
de	180	448	190	460	581	788	2
las	192	448	203	460	581	788	2
cuales	206	448	232	460	581	788	2
se	234	448	244	460	581	788	2
considera	246	448	285	460	581	788	2
al	62	460	69	472	581	788	2
manejo	72	460	102	472	581	788	2
institucionalizado	104	460	173	472	581	788	2
(3)	176	461	182	468	581	788	2
,	182	460	185	472	581	788	2
no	187	460	197	472	581	788	2
obstante,	200	460	237	472	581	788	2
las	240	460	252	472	581	788	2
estrate-	254	460	285	472	581	788	2
gias	62	472	79	484	581	788	2
que	82	472	97	484	581	788	2
permitan	101	472	136	484	581	788	2
su	139	472	148	484	581	788	2
implementación	152	472	215	484	581	788	2
aún	218	472	233	484	581	788	2
no	237	472	247	484	581	788	2
han	250	472	265	484	581	788	2
sido	268	472	285	484	581	788	2
planteadas.	62	484	109	496	581	788	2
La	62	507	72	519	581	788	2
estrategia	76	507	116	519	581	788	2
DOTS,	119	507	147	519	581	788	2
considerada	150	507	200	519	581	788	2
una	203	507	218	519	581	788	2
de	222	507	232	519	581	788	2
las	236	507	247	519	581	788	2
medidas	251	507	285	519	581	788	2
costo	62	519	84	531	581	788	2
efectivas	87	519	123	531	581	788	2
de	126	519	136	531	581	788	2
mayor	139	519	164	531	581	788	2
impacto	168	519	199	531	581	788	2
en	202	519	212	531	581	788	2
salud	216	519	237	531	581	788	2
pública,	241	519	272	531	581	788	2
ha	275	519	285	531	581	788	2
permitido	62	531	99	543	581	788	2
disminuir	102	531	138	543	581	788	2
la	141	531	148	543	581	788	2
incidencia	151	531	191	543	581	788	2
en	194	531	204	543	581	788	2
algunos	207	531	239	543	581	788	2
países,	241	531	270	543	581	788	2
sin	273	531	285	543	581	788	2
embargo	62	543	98	555	581	788	2
parece	103	543	130	555	581	788	2
no	135	543	145	555	581	788	2
ser	149	543	162	555	581	788	2
suficiente	166	543	205	555	581	788	2
(4)	209	544	216	550	581	788	2
.	216	543	218	555	581	788	2
Esta	223	543	241	555	581	788	2
estrategia	245	543	285	555	581	788	2
recomendada	62	555	117	567	581	788	2
por	121	555	134	567	581	788	2
la	138	555	145	567	581	788	2
OMS	149	555	170	567	581	788	2
en	174	555	184	567	581	788	2
1997,	188	555	210	567	581	788	2
basa	214	555	233	567	581	788	2
su	237	555	247	567	581	788	2
atención	251	555	285	567	581	788	2
en	62	566	72	578	581	788	2
los	79	566	90	578	581	788	2
establecimientos	96	566	163	578	581	788	2
de	170	566	180	578	581	788	2
salud	186	566	208	578	581	788	2
del	214	566	226	578	581	788	2
primer	232	566	258	578	581	788	2
nivel,	264	566	285	578	581	788	2
reservándose	62	578	117	590	581	788	2
la	122	578	129	590	581	788	2
atención	134	578	168	590	581	788	2
hospitalaria	173	578	219	590	581	788	2
para	223	578	241	590	581	788	2
pacientes	246	578	285	590	581	788	2
que	62	590	77	602	581	788	2
poseen,	81	590	113	602	581	788	2
enfermedad	117	590	165	602	581	788	2
grave,	169	590	194	602	581	788	2
complicaciones	198	590	260	602	581	788	2
de	264	590	274	602	581	788	2
la	278	590	285	602	581	788	2
TB,	62	602	76	614	581	788	2
co-morbilidad,	82	602	138	614	581	788	2
reacciones	144	602	187	614	581	788	2
adversas	193	602	229	614	581	788	2
a	235	602	240	614	581	788	2
fármacos,	245	602	285	614	581	788	2
entre	62	614	83	626	581	788	2
otras.	87	614	109	626	581	788	2
Es	113	614	124	626	581	788	2
así	128	614	140	626	581	788	2
que	144	614	159	626	581	788	2
el	163	614	170	626	581	788	2
ejemplo	174	614	205	626	581	788	2
actual	209	614	233	626	581	788	2
de	237	614	247	626	581	788	2
atención	251	614	285	626	581	788	2
Institucionalizada	62	625	131	637	581	788	2
en	135	625	145	637	581	788	2
el	150	625	157	637	581	788	2
país,	161	625	180	637	581	788	2
lo	184	625	191	637	581	788	2
constituye	195	625	236	637	581	788	2
la	240	625	247	637	581	788	2
atención	251	625	285	637	581	788	2
hospitalaria,	62	637	111	649	581	788	2
restringida	114	637	156	649	581	788	2
para	159	637	177	649	581	788	2
el	180	637	187	649	581	788	2
tipo	190	637	205	649	581	788	2
de	208	637	218	649	581	788	2
pacientes	221	637	260	649	581	788	2
antes	263	637	285	649	581	788	2
mencionados,	62	649	118	661	581	788	2
la	121	649	128	661	581	788	2
cual	130	649	147	661	581	788	2
sin	149	649	161	661	581	788	2
duda	163	649	183	661	581	788	2
ofrece	186	649	211	661	581	788	2
mejoría	213	649	243	661	581	788	2
al	246	649	253	661	581	788	2
manejo	255	649	285	661	581	788	2
del	62	661	74	673	581	788	2
caso	77	661	96	673	581	788	2
individual.	98	661	138	673	581	788	2
Ciertas	62	684	90	696	581	788	2
condiciones	93	684	139	696	581	788	2
sociales	142	684	174	696	581	788	2
o	176	684	181	696	581	788	2
de	184	684	194	696	581	788	2
comportamiento	196	684	259	696	581	788	2
indivi-	262	684	285	696	581	788	2
dual	62	696	79	708	581	788	2
tales	82	696	100	708	581	788	2
como	103	696	125	708	581	788	2
drogadicción,	128	696	180	708	581	788	2
alcoholismo,	183	696	232	708	581	788	2
personas	234	696	271	708	581	788	2
sin	274	696	285	708	581	788	2
hogar,	62	708	87	720	581	788	2
personas	90	708	126	720	581	788	2
en	129	708	138	720	581	788	2
tránsito	141	708	170	720	581	788	2
o	173	708	178	720	581	788	2
personas	180	708	217	720	581	788	2
que	219	708	234	720	581	788	2
por	237	708	250	720	581	788	2
tener	252	708	272	720	581	788	2
un	275	708	285	720	581	788	2
trabajo	62	720	89	732	581	788	2
individual	92	720	128	732	581	788	2
o	131	720	136	732	581	788	2
temporal	138	720	173	732	581	788	2
(ganancia	175	720	214	732	581	788	2
para	216	720	234	732	581	788	2
sobre	237	720	259	732	581	788	2
viven-	261	720	285	732	581	788	2
Manejo	345	40	370	50	581	788	2
institucionalizado	372	40	430	50	581	788	2
del	432	40	442	50	581	788	2
paciente	444	40	473	50	581	788	2
con	475	40	487	50	581	788	2
tuberculosis	490	40	530	50	581	788	2
cia	308	83	319	95	581	788	2
diaria),	322	83	349	95	581	788	2
no	352	83	362	95	581	788	2
acuden	365	83	394	95	581	788	2
a	397	83	402	95	581	788	2
los	405	83	416	95	581	788	2
servicios	419	83	453	95	581	788	2
de	456	83	466	95	581	788	2
salud,	469	83	493	95	581	788	2
debido	495	83	522	95	581	788	2
a	525	83	530	95	581	788	2
la	308	94	314	106	581	788	2
falta	317	94	333	106	581	788	2
de	335	94	345	106	581	788	2
reconocimiento	348	94	407	106	581	788	2
de	410	94	420	106	581	788	2
sus	422	94	436	106	581	788	2
síntomas	438	94	474	106	581	788	2
o	476	94	481	106	581	788	2
aún	483	94	498	106	581	788	2
recono-	500	94	530	106	581	788	2
ciéndolos,	308	106	347	118	581	788	2
postergan	351	106	390	118	581	788	2
su	394	106	403	118	581	788	2
atención	406	106	440	118	581	788	2
hasta	443	106	465	118	581	788	2
momentos	468	106	510	118	581	788	2
muy	513	106	530	118	581	788	2
avanzados	308	118	350	130	581	788	2
de	354	118	364	130	581	788	2
su	368	118	378	130	581	788	2
enfermedad.	382	118	432	130	581	788	2
Además,	435	118	470	130	581	788	2
estas	474	118	495	130	581	788	2
mismas	500	118	530	130	581	788	2
condiciones	308	130	354	142	581	788	2
son	357	130	371	142	581	788	2
responsables	374	130	426	142	581	788	2
de	429	130	439	142	581	788	2
un	441	130	451	142	581	788	2
elevado	454	130	485	142	581	788	2
número	487	130	518	142	581	788	2
de	520	130	530	142	581	788	2
pacientes	308	142	345	153	581	788	2
que	349	142	364	153	581	788	2
abandonan	367	142	412	153	581	788	2
el	415	142	422	153	581	788	2
tratamiento,	425	142	472	153	581	788	2
disminuyendo	476	142	530	153	581	788	2
así	308	153	319	165	581	788	2
la	323	153	330	165	581	788	2
eficiencia	333	153	370	165	581	788	2
de	373	153	383	165	581	788	2
la	386	153	393	165	581	788	2
estrategia	396	153	435	165	581	788	2
DOTS.	438	153	465	165	581	788	2
Los	469	153	483	165	581	788	2
abandonos	486	153	530	165	581	788	2
son	308	165	322	177	581	788	2
el	325	165	332	177	581	788	2
factor	336	165	358	177	581	788	2
condicionante	362	165	416	177	581	788	2
más	420	165	436	177	581	788	2
importante	440	165	482	177	581	788	2
para	485	165	503	177	581	788	2
la	507	165	514	177	581	788	2
ge-	517	165	530	177	581	788	2
neración	308	177	341	189	581	788	2
de	345	177	354	189	581	788	2
cepas	358	177	381	189	581	788	2
resistentes	384	177	427	189	581	788	2
o	430	177	435	189	581	788	2
de	438	177	448	189	581	788	2
ampliación	451	177	493	189	581	788	2
de	496	177	506	189	581	788	2
la	509	177	516	189	581	788	2
re-	519	177	530	189	581	788	2
sistencia	308	189	342	201	581	788	2
previa,	345	189	371	201	581	788	2
tanto	375	189	394	201	581	788	2
en	397	189	407	201	581	788	2
los	410	189	422	201	581	788	2
esquemas	425	189	466	201	581	788	2
primarios	469	189	505	201	581	788	2
como	508	189	530	201	581	788	2
en	308	201	317	212	581	788	2
los	320	201	332	212	581	788	2
esquemas	334	201	375	212	581	788	2
de	378	201	388	212	581	788	2
retratamiento	391	201	443	212	581	788	2
(pacientes	446	201	486	212	581	788	2
con	489	201	504	212	581	788	2
cepas	506	201	530	212	581	788	2
multirresistentes).	308	212	377	224	581	788	2
Así,	380	212	395	224	581	788	2
estas	398	212	419	224	581	788	2
condiciones,	423	212	472	224	581	788	2
no	475	212	485	224	581	788	2
sólo	488	212	504	224	581	788	2
perju-	508	212	530	224	581	788	2
dican	308	224	329	236	581	788	2
al	332	224	339	236	581	788	2
paciente	342	224	375	236	581	788	2
empeorando	378	224	428	236	581	788	2
su	431	224	440	236	581	788	2
condición	443	224	480	236	581	788	2
clínica,	483	224	511	236	581	788	2
sino	514	224	530	236	581	788	2
que	308	236	322	248	581	788	2
ponen	326	236	351	248	581	788	2
en	354	236	364	248	581	788	2
riesgo	368	236	392	248	581	788	2
a	396	236	401	248	581	788	2
la	405	236	411	248	581	788	2
comunidad	415	236	458	248	581	788	2
al	462	236	469	248	581	788	2
incrementar	473	236	519	248	581	788	2
la	523	236	530	248	581	788	2
transmisión	308	248	353	260	581	788	2
de	356	248	366	260	581	788	2
la	370	248	377	260	581	788	2
enfermedad,	380	248	430	260	581	788	2
y	434	248	438	260	581	788	2
cuando	442	248	471	260	581	788	2
ellos	475	248	493	260	581	788	2
son	496	248	511	260	581	788	2
por-	514	248	530	260	581	788	2
tadores	308	260	337	271	581	788	2
de	340	260	350	271	581	788	2
cepas	353	260	377	271	581	788	2
resistentes,	380	260	425	271	581	788	2
el	429	260	436	271	581	788	2
riesgo	439	260	463	271	581	788	2
de	466	260	476	271	581	788	2
transmitir	479	260	516	271	581	788	2
TB	519	260	530	271	581	788	2
MDR	308	271	328	283	581	788	2
o	330	271	335	283	581	788	2
TB	337	271	348	283	581	788	2
XDR,	350	271	371	283	581	788	2
ocasionando	373	271	423	283	581	788	2
de	425	271	435	283	581	788	2
esta	437	271	453	283	581	788	2
manera	455	271	485	283	581	788	2
serias	487	271	511	283	581	788	2
con-	513	271	530	283	581	788	2
secuencias	308	283	352	295	581	788	2
para	354	283	372	295	581	788	2
la	374	283	381	295	581	788	2
salud	383	283	405	295	581	788	2
individual	407	283	444	295	581	788	2
y	446	283	450	295	581	788	2
la	453	283	460	295	581	788	2
salud	462	283	483	295	581	788	2
pública	485	283	513	295	581	788	2
(5)	516	284	522	291	581	788	2
.	522	283	524	295	581	788	2
Así,	308	307	323	319	581	788	2
considerando	325	307	379	319	581	788	2
la	380	307	387	319	581	788	2
mortal	389	307	414	319	581	788	2
naturaleza	416	307	458	319	581	788	2
de	459	307	469	319	581	788	2
la	471	307	478	319	581	788	2
enfermedad,	480	307	530	319	581	788	2
su	308	319	317	331	581	788	2
epidemiología,	320	319	378	331	581	788	2
su	381	319	391	331	581	788	2
alta	394	319	408	331	581	788	2
tasa	411	319	428	331	581	788	2
de	431	319	441	331	581	788	2
letalidad,	443	319	479	331	581	788	2
la	482	319	489	331	581	788	2
velocidad	492	319	530	331	581	788	2
en	308	330	318	342	581	788	2
la	320	330	327	342	581	788	2
cual	330	330	347	342	581	788	2
la	350	330	357	342	581	788	2
enfermedad	360	330	408	342	581	788	2
lleva	411	330	429	342	581	788	2
a	432	330	437	342	581	788	2
la	440	330	447	342	581	788	2
muerte	450	330	478	342	581	788	2
cuando	481	330	510	342	581	788	2
esta	513	330	530	342	581	788	2
asociada	308	342	344	354	581	788	2
a	346	342	351	354	581	788	2
VIH,	354	342	371	354	581	788	2
la	374	342	381	354	581	788	2
presencia	383	342	422	354	581	788	2
de	425	342	435	354	581	788	2
bacilos	437	342	465	354	581	788	2
con	468	342	482	354	581	788	2
resistencia,	485	342	530	354	581	788	2
y	308	354	312	366	581	788	2
la	314	354	321	366	581	788	2
emergencia	323	354	370	366	581	788	2
de	372	354	382	366	581	788	2
TB	383	354	395	366	581	788	2
XDR,	397	354	418	366	581	788	2
que	420	354	435	366	581	788	2
propone	437	354	470	366	581	788	2
un	472	354	482	366	581	788	2
espectro	484	354	518	366	581	788	2
de	520	354	530	366	581	788	2
enfermedad	308	366	356	378	581	788	2
incurable,	357	366	396	378	581	788	2
plantea	398	366	427	378	581	788	2
la	429	366	436	378	581	788	2
extrema	438	366	470	378	581	788	2
importancia	472	366	518	378	581	788	2
de	520	366	530	378	581	788	2
la	308	378	315	390	581	788	2
cuidadosa	316	378	358	390	581	788	2
supervisión	359	378	405	390	581	788	2
del	407	378	419	390	581	788	2
tratamiento	421	378	466	390	581	788	2
en	468	378	478	390	581	788	2
cierto	480	378	502	390	581	788	2
tipo	504	378	518	390	581	788	2
de	520	378	530	390	581	788	2
personas,	308	389	347	401	581	788	2
considerándose	351	389	414	401	581	788	2
el	418	389	425	401	581	788	2
manejo	428	389	458	401	581	788	2
institucionalizado	462	389	530	401	581	788	2
una	308	401	323	413	581	788	2
estrategia	325	401	365	413	581	788	2
para	367	401	385	413	581	788	2
este	388	401	405	413	581	788	2
fin.	407	401	419	413	581	788	2
¿EL	308	424	326	438	581	788	2
MANEJO	329	424	372	438	581	788	2
INSTITUCIONALIZADO	375	424	483	438	581	788	2
REQUIERE	308	435	360	449	581	788	2
UN	363	435	377	449	581	788	2
ENFOQUE	380	435	429	449	581	788	2
ÉTICO	432	435	463	449	581	788	2
Y	465	435	472	449	581	788	2
LEGAL?	474	435	514	449	581	788	2
Leyes	308	460	332	472	581	788	2
internacionales	340	460	400	472	581	788	2
promueven	409	460	454	472	581	788	2
y	462	460	466	472	581	788	2
protegen	475	460	510	472	581	788	2
los	519	460	530	472	581	788	2
derechos	308	472	345	484	581	788	2
humanos,	346	472	385	484	581	788	2
tales	387	472	406	484	581	788	2
como	407	472	429	484	581	788	2
el	430	472	437	484	581	788	2
derecho	438	472	471	484	581	788	2
a	472	472	477	484	581	788	2
la	478	472	485	484	581	788	2
privacidad,	487	472	530	484	581	788	2
el	308	484	315	496	581	788	2
derecho	320	484	353	496	581	788	2
a	358	484	363	496	581	788	2
ser	369	484	381	496	581	788	2
libres	387	484	408	496	581	788	2
de	414	484	424	496	581	788	2
tratamiento	429	484	474	496	581	788	2
inhumano	480	484	520	496	581	788	2
o	525	484	530	496	581	788	2
degradante,	308	496	356	508	581	788	2
y	360	496	364	508	581	788	2
el	369	496	376	508	581	788	2
derecho	380	496	412	508	581	788	2
a	417	496	422	508	581	788	2
la	426	496	433	508	581	788	2
libertad	437	496	467	508	581	788	2
de	471	496	481	508	581	788	2
circulación.	485	496	530	508	581	788	2
Sin	308	507	321	519	581	788	2
embargo,	325	507	363	519	581	788	2
el	368	507	375	519	581	788	2
derecho	379	507	412	519	581	788	2
internacional	416	507	467	519	581	788	2
establece	472	507	510	519	581	788	2
que	515	507	530	519	581	788	2
la	308	519	315	531	581	788	2
salud	318	519	339	531	581	788	2
pública	342	519	371	531	581	788	2
puede	374	519	399	531	581	788	2
ser	402	519	415	531	581	788	2
invocada	418	519	454	531	581	788	2
como	457	519	479	531	581	788	2
causa	483	519	507	531	581	788	2
de	510	519	520	531	581	788	2
la	523	519	530	531	581	788	2
limitación	308	531	345	543	581	788	2
de	349	531	359	543	581	788	2
ciertos	362	531	389	543	581	788	2
derechos	392	531	429	543	581	788	2
(6)	433	532	439	539	581	788	2
.	439	531	442	543	581	788	2
Así,	445	531	460	543	581	788	2
el	464	531	471	543	581	788	2
confinamiento	474	531	530	543	581	788	2
involuntario	308	543	354	555	581	788	2
es	356	543	365	555	581	788	2
una	368	543	383	555	581	788	2
de	385	543	395	555	581	788	2
las	398	543	409	555	581	788	2
medidas	411	543	446	555	581	788	2
de	448	543	458	555	581	788	2
salud	460	543	482	555	581	788	2
pública	484	543	513	555	581	788	2
que	515	543	530	555	581	788	2
algunos	308	555	339	567	581	788	2
gobiernos	342	555	381	567	581	788	2
han	384	555	399	567	581	788	2
aplicado	402	555	436	567	581	788	2
a	439	555	444	567	581	788	2
la	446	555	453	567	581	788	2
gestión	456	555	485	567	581	788	2
de	488	555	498	567	581	788	2
riesgos	501	555	530	567	581	788	2
para	308	566	326	578	581	788	2
la	329	566	336	578	581	788	2
salud	339	566	361	578	581	788	2
pública	364	566	392	578	581	788	2
asociados	396	566	436	578	581	788	2
con	440	566	454	578	581	788	2
la	457	566	464	578	581	788	2
TB,	467	566	481	578	581	788	2
la	485	566	492	578	581	788	2
TB	495	566	506	578	581	788	2
MDR	510	566	530	578	581	788	2
y	308	578	312	590	581	788	2
a	316	578	321	590	581	788	2
la	324	578	331	590	581	788	2
aparición	335	578	371	590	581	788	2
de	375	578	385	590	581	788	2
la	389	578	396	590	581	788	2
TB	399	578	411	590	581	788	2
XDR	414	578	433	590	581	788	2
(7-11)	437	579	451	586	581	788	2
.	451	578	453	590	581	788	2
Estas	457	578	479	590	581	788	2
medidas	483	578	517	590	581	788	2
se	521	578	530	590	581	788	2
justifican	308	590	343	602	581	788	2
principalmente	346	590	404	602	581	788	2
para	407	590	425	602	581	788	2
la	428	590	435	602	581	788	2
protección	438	590	480	602	581	788	2
del	483	590	495	602	581	788	2
derecho	498	590	530	602	581	788	2
humano	308	602	340	614	581	788	2
a	343	602	348	614	581	788	2
la	350	602	357	614	581	788	2
salud	360	602	381	614	581	788	2
y	384	602	388	614	581	788	2
la	391	602	398	614	581	788	2
salud	400	602	422	614	581	788	2
como	424	602	446	614	581	788	2
un	449	602	459	614	581	788	2
bien	461	602	478	614	581	788	2
público.	481	602	512	614	581	788	2
Entonces,	308	625	348	637	581	788	2
si	350	625	356	637	581	788	2
el	358	625	365	637	581	788	2
diagnóstico	367	625	413	637	581	788	2
y	415	625	420	637	581	788	2
el	422	625	429	637	581	788	2
tratamiento	431	625	476	637	581	788	2
son	478	625	492	637	581	788	2
cruciales	495	625	530	637	581	788	2
para	308	637	326	649	581	788	2
limitar	329	637	353	649	581	788	2
la	357	637	364	649	581	788	2
duración	367	637	402	649	581	788	2
de	406	637	416	649	581	788	2
la	419	637	426	649	581	788	2
transmisión	430	637	476	649	581	788	2
y	479	637	484	649	581	788	2
además	487	637	519	649	581	788	2
el	523	637	530	649	581	788	2
cumplimiento	308	649	361	661	581	788	2
del	365	649	377	661	581	788	2
tratamiento	382	649	427	661	581	788	2
es	432	649	441	661	581	788	2
esencial	446	649	479	661	581	788	2
para	483	649	501	661	581	788	2
limitar	506	649	530	661	581	788	2
la	308	661	315	673	581	788	2
selección	319	661	356	673	581	788	2
de	361	661	371	673	581	788	2
cepas	375	661	399	673	581	788	2
resistentes,	403	661	449	673	581	788	2
sí	453	661	460	673	581	788	2
se	465	661	474	673	581	788	2
justificaría	478	661	519	673	581	788	2
el	523	661	530	673	581	788	2
diagnóstico	308	673	353	685	581	788	2
y	356	673	360	685	581	788	2
el	363	673	370	685	581	788	2
tratamiento	372	673	417	685	581	788	2
obligado;	420	673	456	685	581	788	2
siempre	459	673	491	685	581	788	2
que	493	673	508	685	581	788	2
(7)	511	673	517	680	581	788	2
:	517	673	520	685	581	788	2
1.	308	696	315	708	581	788	2
Existan	326	696	355	708	581	788	2
medidas	361	696	395	708	581	788	2
legales:	401	696	432	708	581	788	2
cuando	438	696	467	708	581	788	2
los	473	696	485	708	581	788	2
gobiernos	491	696	530	708	581	788	2
promulgan	326	708	368	720	581	788	2
una	374	708	389	720	581	788	2
ley	394	708	406	720	581	788	2
la	411	708	418	720	581	788	2
cual	424	708	440	720	581	788	2
debe	446	708	466	720	581	788	2
de	471	708	482	720	581	788	2
especificar	487	708	530	720	581	788	2
quienes	326	720	357	732	581	788	2
podrían	365	720	396	732	581	788	2
ser	404	720	416	732	581	788	2
objeto	425	720	449	732	581	788	2
de	457	720	467	732	581	788	2
internamiento	476	720	530	732	581	788	2
359	513	749	530	762	581	788	2
Rev	51	40	64	50	581	788	3
Peru	67	40	83	50	581	788	3
Med	85	40	99	50	581	788	3
Exp	102	40	115	50	581	788	3
Salud	117	40	136	50	581	788	3
Publica.	138	40	165	50	581	788	3
2009;	168	40	186	50	581	788	3
26(3):	189	40	208	50	581	788	3
358-63.	211	40	236	50	581	788	3
voluntario,	69	83	111	95	581	788	3
bajo	113	83	130	95	581	788	3
que	132	83	147	95	581	788	3
criterios	149	83	180	95	581	788	3
una	182	83	197	95	581	788	3
persona	199	83	232	95	581	788	3
puede	234	83	259	95	581	788	3
ser	261	83	274	95	581	788	3
confinada	69	94	108	106	581	788	3
contra	111	94	136	106	581	788	3
su	138	94	148	106	581	788	3
voluntad,	151	94	187	106	581	788	3
así	190	94	202	106	581	788	3
como	205	94	227	106	581	788	3
las	229	94	241	106	581	788	3
normas	244	94	274	106	581	788	3
que	69	106	84	118	581	788	3
regulan	89	106	119	118	581	788	3
el	124	106	131	118	581	788	3
proceso	136	106	168	118	581	788	3
de	173	106	183	118	581	788	3
la	188	106	195	118	581	788	3
toma	200	106	220	118	581	788	3
de	225	106	235	118	581	788	3
decisión	241	106	274	118	581	788	3
(garantizar	69	118	112	130	581	788	3
imparcialidad,	115	118	170	130	581	788	3
evitar	173	118	195	130	581	788	3
arbitrariedad).	197	118	253	130	581	788	3
2.	51	142	59	154	581	788	3
Las	69	142	84	154	581	788	3
medidas	89	142	123	154	581	788	3
sean	129	142	148	154	581	788	3
proporcionales,	154	142	215	154	581	788	3
o	221	142	226	154	581	788	3
graduales,	232	142	274	154	581	788	3
cuando	69	153	99	165	581	788	3
la	103	153	110	165	581	788	3
restricción	114	153	155	165	581	788	3
debe	159	153	179	165	581	788	3
ser	184	153	196	165	581	788	3
equilibrada	200	153	244	165	581	788	3
contra	249	153	274	165	581	788	3
cualquier	69	165	106	177	581	788	3
objetivo	110	165	141	177	581	788	3
legítimo	146	165	177	177	581	788	3
y	182	165	186	177	581	788	3
la	191	165	198	177	581	788	3
medida	202	165	232	177	581	788	3
debe	236	165	256	177	581	788	3
ser	261	165	274	177	581	788	3
voluntaria,	69	177	111	189	581	788	3
en	114	177	124	189	581	788	3
lo	128	177	135	189	581	788	3
posible.	139	177	170	189	581	788	3
Las	174	177	189	189	581	788	3
medidas	193	177	227	189	581	788	3
restrictivas	231	177	274	189	581	788	3
son	69	189	84	201	581	788	3
justificables	85	189	132	201	581	788	3
solo	134	189	150	201	581	788	3
si	152	189	159	201	581	788	3
no	161	189	171	201	581	788	3
hay	173	189	187	201	581	788	3
otro	189	189	205	201	581	788	3
medio	207	189	231	201	581	788	3
disponible	233	189	274	201	581	788	3
para	69	201	87	213	581	788	3
alcanzar	90	201	124	213	581	788	3
el	127	201	134	213	581	788	3
mismo	137	201	164	213	581	788	3
objetivo	167	201	198	213	581	788	3
(la	201	201	211	213	581	788	3
medida	214	201	243	213	581	788	3
menos	247	201	274	213	581	788	3
restrictiva	69	212	108	224	581	788	3
debe	110	212	130	224	581	788	3
de	133	212	143	224	581	788	3
considerarse	145	212	197	224	581	788	3
primero).	199	212	235	224	581	788	3
3.	51	236	59	248	581	788	3
Que	69	236	86	248	581	788	3
exista	92	236	115	248	581	788	3
una	121	236	136	248	581	788	3
base	141	236	161	248	581	788	3
científica,	167	236	205	248	581	788	3
refiera	210	236	236	248	581	788	3
que	241	236	256	248	581	788	3
las	262	236	274	248	581	788	3
medidas	69	248	103	260	581	788	3
que	108	248	123	260	581	788	3
limitan	128	248	154	260	581	788	3
los	160	248	171	260	581	788	3
derechos	176	248	213	260	581	788	3
humanos	218	248	255	260	581	788	3
por	261	248	274	260	581	788	3
razones	69	260	101	272	581	788	3
de	107	260	117	272	581	788	3
salud	124	260	145	272	581	788	3
pública	152	260	180	272	581	788	3
sólo	187	260	203	272	581	788	3
se	210	260	219	272	581	788	3
justifican	226	260	261	272	581	788	3
si	267	260	274	272	581	788	3
una	69	271	84	283	581	788	3
amenaza	89	271	126	283	581	788	3
para	130	271	148	283	581	788	3
la	153	271	160	283	581	788	3
salud	165	271	186	283	581	788	3
pública	191	271	219	283	581	788	3
demostrable	224	271	274	283	581	788	3
está	69	283	86	295	581	788	3
presente,	91	283	129	295	581	788	3
por	134	283	147	295	581	788	3
lo	152	283	159	295	581	788	3
tanto,	164	283	187	295	581	788	3
deben	192	283	217	295	581	788	3
ser	222	283	234	295	581	788	3
medidas	240	283	274	295	581	788	3
obligatorias	69	295	115	307	581	788	3
basadas	118	295	152	307	581	788	3
en	156	295	166	307	581	788	3
pruebas	169	295	202	307	581	788	3
científicas,	205	295	248	307	581	788	3
y	251	295	256	307	581	788	3
con	259	295	274	307	581	788	3
un	69	307	79	319	581	788	3
sustento	85	307	119	319	581	788	3
de	124	307	134	319	581	788	3
las	140	307	152	319	581	788	3
autoridades	157	307	204	319	581	788	3
nacionales	210	307	253	319	581	788	3
que	259	307	274	319	581	788	3
demuestren	69	319	117	330	581	788	3
la	119	319	126	330	581	788	3
necesidad	129	319	170	330	581	788	3
de	172	319	182	330	581	788	3
medida	185	319	214	330	581	788	3
obligatoria.	217	319	261	330	581	788	3
Cualquier	51	342	90	354	581	788	3
restricción	95	342	136	354	581	788	3
debe	141	342	161	354	581	788	3
ser	167	342	179	354	581	788	3
de	185	342	195	354	581	788	3
duración	200	342	235	354	581	788	3
limitada,	240	342	274	354	581	788	3
respetuosa	51	354	96	366	581	788	3
de	98	354	108	366	581	788	3
la	111	354	118	366	581	788	3
dignidad	120	354	154	366	581	788	3
humana,	157	354	192	366	581	788	3
y	194	354	199	366	581	788	3
sujetas	201	354	230	366	581	788	3
a	232	354	237	366	581	788	3
revisión.	240	354	273	366	581	788	3
Hay	51	378	67	389	581	788	3
evidencia	69	378	107	389	581	788	3
científica	109	378	145	389	581	788	3
en	147	378	157	389	581	788	3
la	159	378	166	389	581	788	3
que	168	378	183	389	581	788	3
se	185	378	195	389	581	788	3
sustenta	197	378	231	389	581	788	3
el	233	378	240	389	581	788	3
rol	242	378	252	389	581	788	3
cada	254	378	274	389	581	788	3
vez	51	389	65	401	581	788	3
más	68	389	85	401	581	788	3
importante	89	389	131	401	581	788	3
de	134	389	144	401	581	788	3
la	148	389	155	401	581	788	3
interrelación	158	389	207	401	581	788	3
de	210	389	220	401	581	788	3
la	223	389	230	401	581	788	3
asistencia	234	389	274	401	581	788	3
sanitaria	51	401	85	413	581	788	3
y	87	401	91	413	581	788	3
la	93	401	100	413	581	788	3
ley,	102	401	115	413	581	788	3
la	117	401	124	413	581	788	3
que	126	401	141	413	581	788	3
debe	143	401	163	413	581	788	3
ser	165	401	177	413	581	788	3
informada	179	401	219	413	581	788	3
como	221	401	243	413	581	788	3
política	245	401	274	413	581	788	3
de	51	413	61	425	581	788	3
salud	64	413	85	425	581	788	3
pública	88	413	116	425	581	788	3
(5)	119	414	125	421	581	788	3
.	125	413	127	425	581	788	3
¿ACTUALMENTE	51	447	133	461	581	788	3
EXISTEN	136	447	179	461	581	788	3
EXPERIENCIAS	182	447	257	461	581	788	3
EN	260	447	274	461	581	788	3
OTROS	51	459	87	473	581	788	3
PAÍSES?	89	459	131	473	581	788	3
Son	51	484	67	496	581	788	3
varios	69	484	93	496	581	788	3
los	94	484	106	496	581	788	3
países	107	484	134	496	581	788	3
que	135	484	150	496	581	788	3
tienen	152	484	176	496	581	788	3
implementados	178	484	239	496	581	788	3
este	240	484	257	496	581	788	3
tipo	259	484	274	496	581	788	3
de	51	496	61	508	581	788	3
medidas	64	496	98	508	581	788	3
como	100	496	122	508	581	788	3
los	125	496	136	508	581	788	3
Estados	139	496	171	508	581	788	3
Unidos	174	496	202	508	581	788	3
de	204	496	214	508	581	788	3
Norteamérica,	217	496	274	508	581	788	3
Inglaterra	51	507	89	519	581	788	3
e	92	507	97	519	581	788	3
Israel,	99	507	124	519	581	788	3
entre	126	507	147	519	581	788	3
otros.	149	507	172	519	581	788	3
La	51	531	61	543	581	788	3
privación	64	531	100	543	581	788	3
provisional	104	531	147	543	581	788	3
de	150	531	160	543	581	788	3
la	163	531	170	543	581	788	3
libertad,	173	531	205	543	581	788	3
como	209	531	231	543	581	788	3
estrategia	234	531	274	543	581	788	3
del	51	543	63	555	581	788	3
manejo	69	543	99	555	581	788	3
institucionalizado	105	543	173	555	581	788	3
para	180	543	198	555	581	788	3
el	204	543	211	555	581	788	3
de	250	543	260	555	581	788	3
la	267	543	274	555	581	788	3
tuberculosis	51	555	99	567	581	788	3
se	103	555	112	567	581	788	3
ha	116	555	126	567	581	788	3
descrito	130	555	162	567	581	788	3
a	166	555	171	567	581	788	3
inicios	174	555	199	567	581	788	3
de	203	555	213	567	581	788	3
la	217	555	224	567	581	788	3
década	228	555	258	567	581	788	3
del	262	555	274	567	581	788	3
90	51	566	61	578	581	788	3
en	65	566	75	578	581	788	3
la	79	566	86	578	581	788	3
ciudad	91	566	117	578	581	788	3
de	121	566	131	578	581	788	3
Nueva	136	566	162	578	581	788	3
York	166	566	183	578	581	788	3
(8)	188	567	194	574	581	788	3
.	194	566	197	578	581	788	3
Diversos	201	566	236	578	581	788	3
estudios	240	566	274	578	581	788	3
describen	51	578	90	590	581	788	3
el	95	578	102	590	581	788	3
impacto	106	578	138	590	581	788	3
de	142	578	152	590	581	788	3
las	157	578	169	590	581	788	3
políticas	173	578	206	590	581	788	3
de	211	578	221	590	581	788	3
detención	225	578	264	590	581	788	3
y	269	578	274	590	581	788	3
la	51	590	58	602	581	788	3
evidencia	64	590	102	602	581	788	3
de	107	590	117	602	581	788	3
reducción	123	590	162	602	581	788	3
coincidente	168	590	213	602	581	788	3
de	219	590	229	602	581	788	3
las	235	590	246	602	581	788	3
tasas	252	590	274	602	581	788	3
de	51	602	61	614	581	788	3
tuberculosis	66	602	114	614	581	788	3
y	120	602	124	614	581	788	3
tuberculosis	130	602	178	614	581	788	3
resistente	183	602	222	614	581	788	3
a	228	602	233	614	581	788	3
múltiples	238	602	274	614	581	788	3
fármacos,	51	614	91	626	581	788	3
sin	92	614	104	626	581	788	3
embargo	105	614	141	626	581	788	3
algunos	143	614	174	626	581	788	3
estudios	176	614	209	626	581	788	3
no	211	614	221	626	581	788	3
cuantificaron	223	614	274	626	581	788	3
el	51	625	58	637	581	788	3
impacto	63	625	94	637	581	788	3
(5).	99	626	107	633	581	788	3
Así	111	625	124	637	581	788	3
mismo,	128	625	157	637	581	788	3
los	162	625	174	637	581	788	3
estudios	178	625	212	637	581	788	3
muestran	216	625	254	637	581	788	3
una	259	625	274	637	581	788	3
importante	51	637	94	649	581	788	3
cantidad	97	637	131	649	581	788	3
de	134	637	144	649	581	788	3
pacientes	147	637	186	649	581	788	3
con	189	637	203	649	581	788	3
antecedentes	206	637	260	649	581	788	3
de	264	637	274	649	581	788	3
alcoholismo,	51	649	101	661	581	788	3
personas	104	649	141	661	581	788	3
sin	144	649	156	661	581	788	3
hogar,	159	649	184	661	581	788	3
abuso	187	649	212	661	581	788	3
de	215	649	225	661	581	788	3
drogas,	228	649	258	661	581	788	3
así	262	649	274	661	581	788	3
como	51	661	73	673	581	788	3
antecedentes	77	661	131	673	581	788	3
de	135	661	145	673	581	788	3
encarcelamiento,	149	661	217	673	581	788	3
que	221	661	236	673	581	788	3
pone	240	661	260	673	581	788	3
en	264	661	274	673	581	788	3
evidencia	51	673	89	685	581	788	3
el	92	673	99	685	581	788	3
componente	103	673	152	685	581	788	3
social	156	673	179	685	581	788	3
como	182	673	204	685	581	788	3
parte	207	673	228	685	581	788	3
importante	231	673	274	685	581	788	3
de	51	684	61	696	581	788	3
los	64	684	75	696	581	788	3
problemas	78	684	120	696	581	788	3
de	122	684	132	696	581	788	3
adherencia	135	684	179	696	581	788	3
en	182	684	192	696	581	788	3
estos	194	684	216	696	581	788	3
pacientes.	218	684	259	696	581	788	3
En	51	708	62	720	581	788	3
una	67	708	82	720	581	788	3
serie	87	708	107	720	581	788	3
de	112	708	122	720	581	788	3
166	127	708	142	720	581	788	3
pacientes	147	708	186	720	581	788	3
entre	191	708	211	720	581	788	3
1990	216	708	236	720	581	788	3
y	241	708	246	720	581	788	3
1995,	251	708	274	720	581	788	3
encontraron	51	720	99	732	581	788	3
una	106	720	121	732	581	788	3
disminución	128	720	175	732	581	788	3
de	182	720	192	732	581	788	3
la	199	720	206	732	581	788	3
no	212	720	222	732	581	788	3
adherencia	229	720	274	732	581	788	3
360	51	749	68	762	581	788	3
Ticona	437	40	460	50	581	788	3
E	462	40	467	50	581	788	3
&	469	40	474	50	581	788	3
Vásquez	476	40	506	50	581	788	3
RD	508	40	519	50	581	788	3
del	296	83	308	95	581	788	3
95%	312	83	330	95	581	788	3
al	334	83	341	95	581	788	3
34%	344	83	362	95	581	788	3
de	366	83	376	95	581	788	3
los	380	83	391	95	581	788	3
casos,	395	83	421	95	581	788	3
el	425	83	432	95	581	788	3
aislamiento	436	83	481	95	581	788	3
de	485	83	495	95	581	788	3
corto	499	83	519	95	581	788	3
plazo	296	94	318	106	581	788	3
se	323	94	332	106	581	788	3
incremento	338	94	382	106	581	788	3
de	387	94	397	106	581	788	3
19	403	94	413	106	581	788	3
a	418	94	423	106	581	788	3
39%	428	94	446	106	581	788	3
y	451	94	456	106	581	788	3
el	461	94	468	106	581	788	3
aislamiento	473	94	519	106	581	788	3
involuntario	296	106	342	118	581	788	3
disminuyó	346	106	386	118	581	788	3
del	390	106	402	118	581	788	3
54	405	106	415	118	581	788	3
al	419	106	426	118	581	788	3
13%	430	106	448	118	581	788	3
considerando	451	106	505	118	581	788	3
un	509	106	519	118	581	788	3
manejo	296	118	326	130	581	788	3
institucionalizado	329	118	398	130	581	788	3
(8)	402	119	408	126	581	788	3
.	408	118	411	130	581	788	3
Otra	415	118	432	130	581	788	3
publicación	436	118	481	130	581	788	3
en	485	118	495	130	581	788	3
1999	499	118	519	130	581	788	3
en	296	130	306	142	581	788	3
Nueva	308	130	334	142	581	788	3
York	337	130	354	142	581	788	3
reportó	356	130	385	142	581	788	3
que	387	130	402	142	581	788	3
en	404	130	414	142	581	788	3
139	417	130	432	142	581	788	3
pacientes	434	130	472	142	581	788	3
manejados	475	130	519	142	581	788	3
institucionalmente	296	142	368	154	581	788	3
un	373	142	383	154	581	788	3
total	388	142	405	154	581	788	3
de	409	142	419	154	581	788	3
304	424	142	439	154	581	788	3
a	444	142	449	154	581	788	3
lo	453	142	460	154	581	788	3
largo	465	142	485	154	581	788	3
de	490	142	500	154	581	788	3
dos	504	142	519	154	581	788	3
años,	296	153	318	165	581	788	3
el	321	153	328	165	581	788	3
83%	331	153	349	165	581	788	3
de	352	153	362	165	581	788	3
los	364	153	376	165	581	788	3
pacientes	379	153	417	165	581	788	3
fueron	420	153	445	165	581	788	3
internados	448	153	490	165	581	788	3
por	493	153	506	165	581	788	3
un	509	153	519	165	581	788	3
período	296	165	327	177	581	788	3
promedio	331	165	368	177	581	788	3
de	373	165	383	177	581	788	3
28	387	165	397	177	581	788	3
semanas	401	165	438	177	581	788	3
completándose	442	165	503	177	581	788	3
los	507	165	519	177	581	788	3
esquemas	296	177	338	189	581	788	3
de	339	177	349	189	581	788	3
tratamiento	351	177	396	189	581	788	3
en	398	177	408	189	581	788	3
el	410	177	417	189	581	788	3
96%	418	177	436	189	581	788	3
de	438	177	448	189	581	788	3
dichos	450	177	476	189	581	788	3
pacientes,	478	177	519	189	581	788	3
a	296	189	301	201	581	788	3
pesar	303	189	326	201	581	788	3
de	328	189	338	201	581	788	3
tener	340	189	360	201	581	788	3
historias	362	189	396	201	581	788	3
de	398	189	408	201	581	788	3
no	410	189	420	201	581	788	3
adherencia,	422	189	469	201	581	788	3
enfermedad	471	189	519	201	581	788	3
tuberculosa	296	201	343	213	581	788	3
avanzada	352	201	391	213	581	788	3
y	400	201	404	213	581	788	3
multidrogorresistencia	413	201	501	213	581	788	3
(9)	510	201	516	208	581	788	3
.	516	201	519	213	581	788	3
Por	296	212	310	224	581	788	3
otro	314	212	330	224	581	788	3
lado,	334	212	353	224	581	788	3
en	357	212	367	224	581	788	3
el	371	212	378	224	581	788	3
Reino	382	212	405	224	581	788	3
Unido	409	212	433	224	581	788	3
se	437	212	446	224	581	788	3
describió	450	212	486	224	581	788	3
que	490	212	505	224	581	788	3
en	509	212	519	224	581	788	3
los	296	224	308	236	581	788	3
últimos	312	224	341	236	581	788	3
años	345	224	364	236	581	788	3
un	369	224	379	236	581	788	3
mayor	383	224	408	236	581	788	3
número	412	224	443	236	581	788	3
de	447	224	457	236	581	788	3
pacientes	461	224	500	236	581	788	3
con	504	224	519	236	581	788	3
TB	296	236	308	248	581	788	3
completan	312	236	353	248	581	788	3
el	357	236	364	248	581	788	3
tratamiento,	368	236	416	248	581	788	3
lo	419	236	426	248	581	788	3
cual	430	236	447	248	581	788	3
coincidía	451	236	486	248	581	788	3
con	490	236	505	248	581	788	3
un	509	236	519	248	581	788	3
incremento	296	248	341	260	581	788	3
de	343	248	353	260	581	788	3
las	355	248	367	260	581	788	3
tasas	369	248	391	260	581	788	3
de	393	248	403	260	581	788	3
detención	406	248	445	260	581	788	3
para	447	248	465	260	581	788	3
el	467	248	474	260	581	788	3
manejo	477	248	506	260	581	788	3
de	509	248	519	260	581	788	3
los	296	260	308	272	581	788	3
casos	310	260	334	272	581	788	3
(7)	336	260	343	267	581	788	3
.	343	260	345	272	581	788	3
En	296	283	307	295	581	788	3
Israel,	310	283	335	295	581	788	3
Weiler-Ravell	338	283	391	295	581	788	3
et	395	283	402	295	581	788	3
al.,	405	283	417	295	581	788	3
en	420	283	430	295	581	788	3
el	434	283	441	295	581	788	3
2004	444	283	464	295	581	788	3
publicaron	467	283	509	295	581	788	3
la	512	283	519	295	581	788	3
experiencia	296	295	342	307	581	788	3
del	345	295	357	307	581	788	3
manejo	360	295	390	307	581	788	3
de	393	295	403	307	581	788	3
pacientes	406	295	445	307	581	788	3
con	448	295	462	307	581	788	3
TB	465	295	477	307	581	788	3
reacios	480	295	509	307	581	788	3
al	512	295	519	307	581	788	3
tratamiento,	296	307	344	319	581	788	3
fueron	345	307	371	319	581	788	3
incluidos	373	307	408	319	581	788	3
13	409	307	419	319	581	788	3
pacientes,	421	307	462	319	581	788	3
con	464	307	478	319	581	788	3
detención	480	307	519	319	581	788	3
involuntaria	296	319	342	331	581	788	3
entre	346	319	366	331	581	788	3
1994	370	319	390	331	581	788	3
y	393	319	398	331	581	788	3
el	401	319	408	331	581	788	3
2001,	412	319	434	331	581	788	3
de	438	319	448	331	581	788	3
un	451	319	461	331	581	788	3
total	465	319	482	331	581	788	3
de	485	319	495	331	581	788	3
3056	499	319	519	331	581	788	3
pacientes	296	330	335	342	581	788	3
diagnosticados	340	330	400	342	581	788	3
con	406	330	420	342	581	788	3
TB	425	330	437	342	581	788	3
(0,43%),	442	330	476	342	581	788	3
de	482	330	492	342	581	788	3
estos	497	330	519	342	581	788	3
eran	296	342	314	354	581	788	3
12	318	342	328	354	581	788	3
pacientes	332	342	371	354	581	788	3
inmigrantes,	375	342	424	354	581	788	3
más	428	342	445	354	581	788	3
de	449	342	459	354	581	788	3
la	463	342	470	354	581	788	3
mitad	475	342	497	354	581	788	3
eran	501	342	519	354	581	788	3
alcohólicos	296	354	341	366	581	788	3
y	344	354	349	366	581	788	3
las	352	354	363	366	581	788	3
dos	367	354	381	366	581	788	3
terceras	384	354	417	366	581	788	3
partes	420	354	445	366	581	788	3
tenían	448	354	473	366	581	788	3
problemas	477	354	519	366	581	788	3
de	296	366	306	378	581	788	3
abuso	309	366	333	378	581	788	3
de	336	366	346	378	581	788	3
drogas,	348	366	378	378	581	788	3
9/13	381	366	398	378	581	788	3
(69%)	401	366	425	378	581	788	3
tenían	427	366	452	378	581	788	3
TB-MDR.	455	366	492	378	581	788	3
Todos	495	366	519	378	581	788	3
los	296	378	308	390	581	788	3
pacientes	312	378	351	390	581	788	3
se	355	378	365	390	581	788	3
adhirieron	370	378	410	390	581	788	3
al	414	378	421	390	581	788	3
tratamiento	426	378	471	390	581	788	3
ya	475	378	485	390	581	788	3
sea	490	378	504	390	581	788	3
en	509	378	519	390	581	788	3
detención	296	389	335	401	581	788	3
hospitalaria	338	389	384	401	581	788	3
o	386	389	391	401	581	788	3
en	394	389	404	401	581	788	3
hospitales	406	389	447	401	581	788	3
de	449	389	459	401	581	788	3
prisión	462	389	488	401	581	788	3
(10)	491	390	500	397	581	788	3
.	500	389	503	401	581	788	3
Las	296	413	311	425	581	788	3
detenciones	314	413	363	425	581	788	3
en	366	413	376	425	581	788	3
los	380	413	391	425	581	788	3
hospitales	394	413	435	425	581	788	3
u	438	413	443	425	581	788	3
otros	447	413	467	425	581	788	3
servicios	470	413	505	425	581	788	3
de	509	413	519	425	581	788	3
atención	296	425	330	437	581	788	3
de	335	425	345	437	581	788	3
salud	350	425	371	437	581	788	3
deben	376	425	401	437	581	788	3
aplicarse	406	425	442	437	581	788	3
en	446	425	456	437	581	788	3
pacientes	461	425	500	437	581	788	3
con	504	425	519	437	581	788	3
TB-XDR	296	437	330	449	581	788	3
que	336	437	351	449	581	788	3
rechazan	357	437	394	449	581	788	3
el	399	437	406	449	581	788	3
tratamiento,	412	437	460	449	581	788	3
sin	466	437	477	449	581	788	3
embargo	483	437	519	449	581	788	3
existen	296	448	325	460	581	788	3
muchas	330	448	362	460	581	788	3
interrogantes	367	448	420	460	581	788	3
jurídicas	425	448	459	460	581	788	3
y	465	448	469	460	581	788	3
éticas	475	448	498	460	581	788	3
que	504	448	519	460	581	788	3
deberían	296	460	332	472	581	788	3
ser	336	460	349	472	581	788	3
discutidas	353	460	393	472	581	788	3
por	398	460	411	472	581	788	3
las	415	460	427	472	581	788	3
autoridades	431	460	478	472	581	788	3
de	483	460	493	472	581	788	3
salud	497	460	519	472	581	788	3
pública	296	472	325	484	581	788	3
(11)	328	473	337	480	581	788	3
.	337	472	339	484	581	788	3
Dichas	343	472	370	484	581	788	3
estrategias	373	472	417	484	581	788	3
de	421	472	431	484	581	788	3
detención	434	472	473	484	581	788	3
en	476	472	486	484	581	788	3
centros	489	472	519	484	581	788	3
de	296	484	306	496	581	788	3
atención	312	484	346	496	581	788	3
de	352	484	362	496	581	788	3
enfermedades	368	484	425	496	581	788	3
infecciosas,	431	484	478	496	581	788	3
mientras	484	484	519	496	581	788	3
los	296	496	308	508	581	788	3
pacientes	311	496	350	508	581	788	3
esperan	353	496	386	508	581	788	3
los	389	496	401	508	581	788	3
resultados	404	496	445	508	581	788	3
de	449	496	459	508	581	788	3
los	462	496	474	508	581	788	3
exámenes	477	496	519	508	581	788	3
para	296	507	314	519	581	788	3
determinar	317	507	360	519	581	788	3
enfermedad	364	507	412	519	581	788	3
tuberculosa,	415	507	464	519	581	788	3
así	467	507	479	519	581	788	3
como	482	507	504	519	581	788	3
las	507	507	519	519	581	788	3
pruebas	296	519	329	531	581	788	3
de	332	519	342	531	581	788	3
sensibilidad,	346	519	396	531	581	788	3
han	399	519	414	531	581	788	3
sido	418	519	435	531	581	788	3
propuestas	438	519	483	531	581	788	3
también	487	519	519	531	581	788	3
en	296	531	306	543	581	788	3
países	309	531	335	543	581	788	3
como	338	531	360	543	581	788	3
Sudáfrica	362	531	400	543	581	788	3
(12)	403	532	412	539	581	788	3
.	412	531	415	543	581	788	3
Un	296	555	308	567	581	788	3
estudio	312	555	341	567	581	788	3
utilizando	346	555	384	567	581	788	3
técnicas	388	555	421	567	581	788	3
moleculares	426	555	474	567	581	788	3
de	479	555	489	567	581	788	3
“finger	493	555	519	567	581	788	3
printing”	296	566	329	578	581	788	3
de	331	566	341	578	581	788	3
pacientes	344	566	383	578	581	788	3
institucionalizados,	385	566	461	578	581	788	3
demostró	464	566	501	578	581	788	3
que	504	566	519	578	581	788	3
el	296	578	303	590	581	788	3
patrón	309	578	335	590	581	788	3
molecular	341	578	380	590	581	788	3
del	386	578	398	590	581	788	3
Mycobacterium	404	578	465	590	581	788	3
tuberculosis	471	578	519	590	581	788	3
del	296	590	308	602	581	788	3
80%	311	590	329	602	581	788	3
de	332	590	342	602	581	788	3
los	345	590	357	602	581	788	3
pacientes	360	590	398	602	581	788	3
eran	402	590	420	602	581	788	3
similares	423	590	458	602	581	788	3
a	461	590	466	602	581	788	3
los	469	590	481	602	581	788	3
patrones	484	590	519	602	581	788	3
moleculares	296	602	345	614	581	788	3
identificados	348	602	398	614	581	788	3
en	401	602	411	614	581	788	3
muestras	414	602	451	614	581	788	3
recolectadas	455	602	506	614	581	788	3
de	509	602	519	614	581	788	3
2	296	614	301	626	581	788	3
500	305	614	320	626	581	788	3
pacientes	324	614	363	626	581	788	3
con	367	614	381	626	581	788	3
tuberculosis	385	614	433	626	581	788	3
en	438	614	448	626	581	788	3
Nueva	452	614	478	626	581	788	3
York,	482	614	502	626	581	788	3
por	506	614	519	626	581	788	3
lo	296	625	303	637	581	788	3
que	307	625	322	637	581	788	3
se	325	625	334	637	581	788	3
concluye	338	625	373	637	581	788	3
que	377	625	392	637	581	788	3
éstos	395	625	417	637	581	788	3
pacientes	420	625	458	637	581	788	3
“crónicamente	462	625	519	637	581	788	3
no	296	637	306	649	581	788	3
adherentes”	310	637	358	649	581	788	3
son	362	637	377	649	581	788	3
los	381	637	392	649	581	788	3
vectores	396	637	430	649	581	788	3
de	434	637	444	649	581	788	3
la	448	637	455	649	581	788	3
transmisión	459	637	505	649	581	788	3
de	509	637	519	649	581	788	3
TB	296	649	308	661	581	788	3
en	311	649	321	661	581	788	3
la	325	649	332	661	581	788	3
comunidad	335	649	379	661	581	788	3
y	383	649	387	661	581	788	3
medidas	391	649	425	661	581	788	3
tan	428	649	441	661	581	788	3
agresivas	444	649	483	661	581	788	3
como	486	649	508	661	581	788	3
la	512	649	519	661	581	788	3
detención	296	661	335	673	581	788	3
y	339	661	344	673	581	788	3
manejo	348	661	378	673	581	788	3
institucionalizado	382	661	450	673	581	788	3
podría	455	661	480	673	581	788	3
cortar	484	661	508	673	581	788	3
la	512	661	519	673	581	788	3
cadena	296	673	326	685	581	788	3
de	328	673	338	685	581	788	3
transmisión	341	673	387	685	581	788	3
(13)	389	673	399	680	581	788	3
.	399	673	401	685	581	788	3
En	296	696	307	708	581	788	3
Israel,	309	696	334	708	581	788	3
desde	336	696	360	708	581	788	3
1994,	362	696	385	708	581	788	3
se	386	696	396	708	581	788	3
utiliza	398	696	421	708	581	788	3
la	423	696	430	708	581	788	3
detención	432	696	471	708	581	788	3
involuntaria	473	696	519	708	581	788	3
en	296	708	306	720	581	788	3
pacientes	310	708	348	720	581	788	3
“imposibles	352	708	398	720	581	788	3
de	401	708	411	720	581	788	3
tratar”	415	708	439	720	581	788	3
(han	443	708	461	720	581	788	3
rehusado	464	708	502	720	581	788	3
por	506	708	519	720	581	788	3
más	296	720	313	732	581	788	3
de	318	720	328	732	581	788	3
6	333	720	338	732	581	788	3
meses	343	720	370	732	581	788	3
la	374	720	381	732	581	788	3
adherencia	386	720	431	732	581	788	3
al	436	720	443	732	581	788	3
tratamiento)	448	720	496	732	581	788	3
para	501	720	519	732	581	788	3
Rev	62	40	76	50	581	788	4
Peru	78	40	94	50	581	788	4
Med	96	40	111	50	581	788	4
Exp	113	40	126	50	581	788	4
Salud	128	40	148	50	581	788	4
Publica.	150	40	177	50	581	788	4
2009;	179	40	198	50	581	788	4
26(3):	200	40	220	50	581	788	4
358-63.	222	40	248	50	581	788	4
Manejo	345	40	370	50	581	788	4
institucionalizado	372	40	430	50	581	788	4
del	432	40	442	50	581	788	4
paciente	444	40	473	50	581	788	4
con	475	40	487	50	581	788	4
tuberculosis	490	40	530	50	581	788	4
garantizar	62	83	102	95	581	788	4
su	107	83	117	95	581	788	4
adherencia	122	83	166	95	581	788	4
al	171	83	178	95	581	788	4
tratamiento.	183	83	231	95	581	788	4
La	236	83	246	95	581	788	4
cantidad	251	83	285	95	581	788	4
total	62	94	79	106	581	788	4
de	83	94	93	106	581	788	4
pacientes	97	94	135	106	581	788	4
detenidos	139	94	178	106	581	788	4
solo	182	94	198	106	581	788	4
representó	202	94	245	106	581	788	4
el	249	94	256	106	581	788	4
0,43%	259	94	285	106	581	788	4
del	62	106	74	118	581	788	4
total	77	106	94	118	581	788	4
de	97	106	107	118	581	788	4
pacientes	110	106	148	118	581	788	4
con	151	106	166	118	581	788	4
TB,	168	106	182	118	581	788	4
sin	185	106	196	118	581	788	4
embargo	199	106	235	118	581	788	4
desde	238	106	262	118	581	788	4
1997	265	106	285	118	581	788	4
las	62	118	74	130	581	788	4
tasas	77	118	99	130	581	788	4
de	102	118	112	130	581	788	4
detención	115	118	154	130	581	788	4
disminuyeron,	157	118	213	130	581	788	4
debido	217	118	244	130	581	788	4
a	247	118	252	130	581	788	4
que	255	118	270	130	581	788	4
las	273	118	285	130	581	788	4
medidas	62	130	96	142	581	788	4
para	99	130	117	142	581	788	4
garantizar	119	130	159	142	581	788	4
y	161	130	165	142	581	788	4
convencer	167	130	209	142	581	788	4
para	211	130	229	142	581	788	4
la	231	130	238	142	581	788	4
adherencia	240	130	285	142	581	788	4
al	62	142	69	154	581	788	4
tratamiento	73	142	118	154	581	788	4
de	123	142	133	154	581	788	4
los	137	142	148	154	581	788	4
pacientes	152	142	191	154	581	788	4
“imposibles	195	142	240	154	581	788	4
de	244	142	254	154	581	788	4
tratar”,	258	142	285	154	581	788	4
son	62	153	77	165	581	788	4
mucho	81	153	108	165	581	788	4
más	113	153	130	165	581	788	4
fáciles,	134	153	162	165	581	788	4
antes	166	153	188	165	581	788	4
de	193	153	203	165	581	788	4
recurrir	207	153	236	165	581	788	4
a	240	153	245	165	581	788	4
acciones	249	153	285	165	581	788	4
legales	62	165	91	177	581	788	4
(10)	93	166	103	173	581	788	4
.	103	165	105	177	581	788	4
¿CUÁL	62	199	96	213	581	788	4
SERÍA	102	199	132	213	581	788	4
LA	137	199	151	213	581	788	4
PROPUESTA	156	199	217	213	581	788	4
DE	223	199	237	213	581	788	4
MANEJO	242	199	285	213	581	788	4
INSTITUCIONALIZADO	62	211	171	225	581	788	4
EN	173	211	187	225	581	788	4
EL	190	211	203	225	581	788	4
PAÍS?	206	211	234	225	581	788	4
Las	62	236	77	248	581	788	4
experiencias	85	236	136	248	581	788	4
exitosas	144	236	177	248	581	788	4
son	185	236	200	248	581	788	4
principalmente	208	236	267	248	581	788	4
en	275	236	285	248	581	788	4
países	62	248	89	260	581	788	4
desarrollados	92	248	146	260	581	788	4
y	149	248	153	260	581	788	4
de	156	248	166	260	581	788	4
baja	169	248	186	260	581	788	4
incidencia	189	248	229	260	581	788	4
de	232	248	242	260	581	788	4
TB	245	248	257	260	581	788	4
donde	260	248	285	260	581	788	4
a	62	260	67	272	581	788	4
diferencia	71	260	110	272	581	788	4
de	115	260	125	272	581	788	4
nuestro	129	260	159	272	581	788	4
país	163	260	180	272	581	788	4
poseen	184	260	213	272	581	788	4
mejor	217	260	240	272	581	788	4
capacidad	244	260	285	272	581	788	4
económica,	62	271	108	283	581	788	4
mejor	111	271	133	283	581	788	4
ordenamiento	135	271	190	283	581	788	4
jurídico,	193	271	224	283	581	788	4
menor	227	271	252	283	581	788	4
número	254	271	285	283	581	788	4
de	62	283	72	295	581	788	4
personas	76	283	113	295	581	788	4
que	116	283	131	295	581	788	4
necesitan	134	283	173	295	581	788	4
manejo	176	283	205	295	581	788	4
institucionalizado	209	283	277	295	581	788	4
y	280	283	285	295	581	788	4
la	62	295	69	307	581	788	4
identificación	73	295	125	307	581	788	4
de	128	295	138	307	581	788	4
los	142	295	153	307	581	788	4
casos	157	295	180	307	581	788	4
en	184	295	194	307	581	788	4
la	197	295	204	307	581	788	4
comunidad	207	295	252	307	581	788	4
es	255	295	264	307	581	788	4
más	268	295	285	307	581	788	4
eficiente	62	307	96	319	581	788	4
(14-20)	98	308	115	314	581	788	4
.	115	307	118	319	581	788	4
Por	62	330	76	342	581	788	4
lo	82	330	89	342	581	788	4
descrito	95	330	126	342	581	788	4
anteriormente,	132	330	190	342	581	788	4
consideramos	196	330	252	342	581	788	4
que	257	330	272	342	581	788	4
el	278	330	285	342	581	788	4
manejo	62	342	92	354	581	788	4
institucionalizado	95	342	163	354	581	788	4
no	166	342	176	354	581	788	4
podría	179	342	205	354	581	788	4
ser	207	342	220	354	581	788	4
de	223	342	233	354	581	788	4
un	236	342	246	354	581	788	4
solo	248	342	265	354	581	788	4
tipo.	268	342	285	354	581	788	4
Habiendo	62	354	101	366	581	788	4
variables	103	354	139	366	581	788	4
de	142	354	152	366	581	788	4
persona	155	354	187	366	581	788	4
a	190	354	195	366	581	788	4
persona,	197	354	232	366	581	788	4
este	235	354	252	366	581	788	4
debería	254	354	285	366	581	788	4
ser	62	366	75	378	581	788	4
adaptado	79	366	117	378	581	788	4
a	121	366	126	378	581	788	4
la	131	366	138	378	581	788	4
situación	142	366	178	378	581	788	4
de	182	366	192	378	581	788	4
cada	197	366	216	378	581	788	4
caso.	221	366	242	378	581	788	4
Los	247	366	261	378	581	788	4
tipos	266	366	285	378	581	788	4
de	62	378	72	390	581	788	4
manejo	79	378	108	390	581	788	4
institucionalizado	114	378	183	390	581	788	4
propuestos,	189	378	236	390	581	788	4
serían	242	378	267	390	581	788	4
los	273	378	285	390	581	788	4
siguientes:	62	389	105	401	581	788	4
1)	108	389	116	401	581	788	4
Hospedaje	118	389	161	401	581	788	4
de	163	389	173	401	581	788	4
día,	175	389	191	401	581	788	4
2)	193	389	201	401	581	788	4
Albergue	203	389	239	401	581	788	4
hospedaje,	241	389	285	401	581	788	4
y	62	401	67	413	581	788	4
3)	69	401	77	413	581	788	4
Hospitalización	80	401	140	413	581	788	4
(Tabla	143	401	167	413	581	788	4
1).	170	401	180	413	581	788	4
HOSPEDAJE	62	437	117	449	581	788	4
DE	119	437	132	449	581	788	4
DÍA	134	437	149	449	581	788	4
(CLÍNICA	152	437	190	449	581	788	4
DE	192	437	205	449	581	788	4
DÍA)	207	437	225	449	581	788	4
Orientado	62	460	102	472	581	788	4
a	104	460	109	472	581	788	4
la	111	460	118	472	581	788	4
mayor	120	460	145	472	581	788	4
parte	147	460	167	472	581	788	4
de	169	460	179	472	581	788	4
pacientes	181	460	220	472	581	788	4
con	222	460	236	472	581	788	4
TB	238	460	250	472	581	788	4
sensible	252	460	285	472	581	788	4
o	62	472	67	484	581	788	4
TB	71	472	82	484	581	788	4
MDR,	86	472	109	484	581	788	4
ofreciendo	113	472	155	484	581	788	4
una	158	472	173	484	581	788	4
permanencia	177	472	229	484	581	788	4
de	233	472	243	484	581	788	4
12	246	472	256	484	581	788	4
horas.	260	472	285	484	581	788	4
Durante	62	484	94	496	581	788	4
este	99	484	116	496	581	788	4
tiempo	121	484	148	496	581	788	4
el	153	484	160	496	581	788	4
paciente	164	484	198	496	581	788	4
recibiría	203	484	235	496	581	788	4
tratamiento	240	484	285	496	581	788	4
medicamentoso	62	496	126	508	581	788	4
bajo	127	496	144	508	581	788	4
supervisión,	146	496	194	508	581	788	4
alimentación	195	496	246	508	581	788	4
reforzada	247	496	285	508	581	788	4
y	62	507	67	519	581	788	4
desarrollaría	71	507	121	519	581	788	4
actividades	125	507	170	519	581	788	4
productivas	174	507	220	519	581	788	4
en	224	507	234	519	581	788	4
talleres,	237	507	269	519	581	788	4
así	273	507	285	519	581	788	4
como	62	519	84	531	581	788	4
actividades	89	519	134	531	581	788	4
recreativas	139	519	183	531	581	788	4
y	188	519	192	531	581	788	4
de	197	519	207	531	581	788	4
fortalecimiento	212	519	270	531	581	788	4
de	275	519	285	531	581	788	4
la	62	531	69	543	581	788	4
respuesta	76	531	115	543	581	788	4
psicológica,	122	531	169	543	581	788	4
mejorando	176	531	218	543	581	788	4
su	225	531	234	543	581	788	4
autoestima	241	531	285	543	581	788	4
y	62	543	67	555	581	788	4
manejando	71	543	116	555	581	788	4
su	120	543	130	555	581	788	4
depresión	134	543	173	555	581	788	4
según	178	543	202	555	581	788	4
sea	206	543	221	555	581	788	4
el	225	543	232	555	581	788	4
caso.	237	543	258	555	581	788	4
Estos	262	543	285	555	581	788	4
hospedajes,	62	555	111	566	581	788	4
no	115	555	125	566	581	788	4
deben	128	555	153	566	581	788	4
estar	157	555	177	566	581	788	4
distantes	181	555	217	566	581	788	4
de	220	555	230	566	581	788	4
su	234	555	244	566	581	788	4
domicilio,	247	555	285	566	581	788	4
y	62	566	67	578	581	788	4
su	70	566	79	578	581	788	4
número	83	566	113	578	581	788	4
debe	116	566	136	578	581	788	4
ser	139	566	152	578	581	788	4
proporcional	155	566	204	578	581	788	4
a	208	566	213	578	581	788	4
la	216	566	223	578	581	788	4
prevalencia	226	566	272	578	581	788	4
de	275	566	285	578	581	788	4
tuberculosis	62	578	110	590	581	788	4
en	113	578	123	590	581	788	4
el	125	578	132	590	581	788	4
área	135	578	153	590	581	788	4
correspondiente.	155	578	222	590	581	788	4
ALBERGUE	308	83	357	94	581	788	4
HOSPEDAJE	359	83	414	94	581	788	4
Que	308	106	325	118	581	788	4
se	329	106	339	118	581	788	4
centraría	343	106	379	118	581	788	4
de	383	106	393	118	581	788	4
preferencia	398	106	443	118	581	788	4
a	447	106	452	118	581	788	4
pacientes	457	106	495	118	581	788	4
con	500	106	514	118	581	788	4
TB	519	106	530	118	581	788	4
resistente:	308	118	349	130	581	788	4
TB	352	118	363	130	581	788	4
MDR	366	118	387	130	581	788	4
o	390	118	395	130	581	788	4
TB	398	118	409	130	581	788	4
XDR.	412	118	434	130	581	788	4
Implica	437	118	465	130	581	788	4
la	468	118	475	130	581	788	4
permanencia	478	118	530	130	581	788	4
durante	308	130	338	142	581	788	4
las	344	130	355	142	581	788	4
24	361	130	371	142	581	788	4
horas.	377	130	402	142	581	788	4
En	408	130	419	142	581	788	4
este	424	130	441	142	581	788	4
período	447	130	478	142	581	788	4
el	483	130	490	142	581	788	4
paciente	496	130	530	142	581	788	4
recibiría	308	142	340	153	581	788	4
tratamiento	344	142	389	153	581	788	4
medicamentoso	393	142	457	153	581	788	4
bajo	461	142	478	153	581	788	4
supervisión,	482	142	530	153	581	788	4
alimentación	308	153	358	165	581	788	4
reforzada	367	153	405	165	581	788	4
y	413	153	418	165	581	788	4
desarrollaría	426	153	476	165	581	788	4
actividades	485	153	530	165	581	788	4
productivas	308	165	354	177	581	788	4
en	355	165	365	177	581	788	4
talleres,	366	165	397	177	581	788	4
así	398	165	410	177	581	788	4
como	411	165	433	177	581	788	4
actividades	434	165	479	177	581	788	4
recreativas	480	165	525	177	581	788	4
y	526	165	530	177	581	788	4
de	308	177	318	189	581	788	4
fortalecimiento	319	177	377	189	581	788	4
de	379	177	389	189	581	788	4
la	390	177	397	189	581	788	4
respuesta	398	177	438	189	581	788	4
psicológica,	439	177	486	189	581	788	4
mejorando	488	177	530	189	581	788	4
su	308	189	317	201	581	788	4
autoestima	320	189	364	201	581	788	4
y	367	189	372	201	581	788	4
manejando	375	189	419	201	581	788	4
su	423	189	432	201	581	788	4
depresión	435	189	475	201	581	788	4
según	478	189	502	201	581	788	4
sea	505	189	520	201	581	788	4
el	523	189	530	201	581	788	4
caso.	308	201	329	212	581	788	4
El	334	201	342	212	581	788	4
soporte	348	201	378	212	581	788	4
especializado	383	201	437	212	581	788	4
para	443	201	461	212	581	788	4
la	466	201	473	212	581	788	4
recuperación	478	201	530	212	581	788	4
de	308	212	318	224	581	788	4
problemas	324	212	366	224	581	788	4
de	372	212	382	224	581	788	4
alcoholismo	388	212	436	224	581	788	4
y	442	212	447	224	581	788	4
drogadicción	453	212	504	224	581	788	4
sería	510	212	530	224	581	788	4
importante.	308	224	353	236	581	788	4
Estos	356	224	378	236	581	788	4
hospedajes,	381	224	430	236	581	788	4
debieran	433	224	468	236	581	788	4
ser	471	224	483	236	581	788	4
regionales,	486	224	530	236	581	788	4
y	308	236	312	248	581	788	4
su	314	236	324	248	581	788	4
capacidad	326	236	367	248	581	788	4
proporcional	369	236	419	248	581	788	4
a	421	236	426	248	581	788	4
la	428	236	435	248	581	788	4
prevalencia	437	236	483	248	581	788	4
de	485	236	495	248	581	788	4
TB	497	236	509	248	581	788	4
en	511	236	521	248	581	788	4
la	523	236	530	248	581	788	4
región	308	248	333	260	581	788	4
correspondiente.	335	248	402	260	581	788	4
HOSPITALIZACIÓN	308	271	388	283	581	788	4
Destinada	308	295	348	307	581	788	4
a	353	295	358	307	581	788	4
pacientes	363	295	401	307	581	788	4
con	406	295	420	307	581	788	4
TB	425	295	436	307	581	788	4
sensible	441	295	474	307	581	788	4
o	479	295	484	307	581	788	4
resistente,	489	295	530	307	581	788	4
que	308	307	323	319	581	788	4
acudan	329	307	359	319	581	788	4
por	365	307	378	319	581	788	4
severidad	385	307	424	319	581	788	4
de	430	307	440	319	581	788	4
la	447	307	454	319	581	788	4
enfermedad,	460	307	511	319	581	788	4
co-	518	307	530	319	581	788	4
morbilidades,	308	318	361	330	581	788	4
reacciones	367	318	411	330	581	788	4
adversas	417	318	453	330	581	788	4
medicamentosas,	460	318	530	330	581	788	4
etc.	308	330	322	342	581	788	4
Durante	325	330	357	342	581	788	4
este	359	330	376	342	581	788	4
período	379	330	409	342	581	788	4
el	412	330	419	342	581	788	4
paciente	422	330	456	342	581	788	4
además	458	330	490	342	581	788	4
de	493	330	503	342	581	788	4
recibir	506	330	530	342	581	788	4
el	308	342	315	354	581	788	4
tratamiento	321	342	366	354	581	788	4
motivo	373	342	400	354	581	788	4
de	407	342	417	354	581	788	4
la	423	342	430	354	581	788	4
hospitalización,	437	342	499	354	581	788	4
recibe	506	342	530	354	581	788	4
tratamiento	308	354	353	366	581	788	4
medicamentoso	354	354	417	366	581	788	4
contra	419	354	444	366	581	788	4
la	445	354	452	366	581	788	4
TB	453	354	465	366	581	788	4
bajo	466	354	483	366	581	788	4
supervisión	485	354	530	366	581	788	4
y	308	366	312	378	581	788	4
alimentación	316	366	366	378	581	788	4
reforzada.	370	366	411	378	581	788	4
Adicional	414	366	451	378	581	788	4
al	454	366	461	378	581	788	4
manejo	465	366	495	378	581	788	4
médico,	499	366	530	378	581	788	4
el	308	377	315	389	581	788	4
paciente	318	377	352	389	581	788	4
y	356	377	360	389	581	788	4
la	364	377	371	389	581	788	4
familia	375	377	401	389	581	788	4
debieran	405	377	440	389	581	788	4
recibir	443	377	468	389	581	788	4
fortalecimiento	472	377	530	389	581	788	4
de	308	389	318	401	581	788	4
la	321	389	328	401	581	788	4
respuesta	332	389	372	401	581	788	4
psicológica,	375	389	422	401	581	788	4
educación	426	389	467	401	581	788	4
en	471	389	481	401	581	788	4
salud,	485	389	509	401	581	788	4
y	512	389	517	401	581	788	4
se	521	389	530	401	581	788	4
debe	308	401	328	413	581	788	4
evaluar	330	401	360	413	581	788	4
conjuntamente	362	401	421	413	581	788	4
con	424	401	438	413	581	788	4
el	441	401	448	413	581	788	4
paciente	451	401	485	413	581	788	4
y	487	401	492	413	581	788	4
la	494	401	501	413	581	788	4
familia	504	401	530	413	581	788	4
la	308	413	315	425	581	788	4
necesidad	318	413	359	425	581	788	4
al	363	413	370	425	581	788	4
alta	374	413	388	425	581	788	4
de	392	413	402	425	581	788	4
acudir	406	413	430	425	581	788	4
a	434	413	439	425	581	788	4
un	442	413	452	425	581	788	4
hospedaje	456	413	498	425	581	788	4
de	501	413	511	425	581	788	4
día,	515	413	530	425	581	788	4
o	308	425	313	437	581	788	4
albergue	316	425	351	437	581	788	4
hospedaje.	354	425	398	437	581	788	4
Todos	401	425	425	437	581	788	4
los	428	425	440	437	581	788	4
hospitales	443	425	484	437	581	788	4
nacionales	487	425	530	437	581	788	4
o	308	436	313	448	581	788	4
regionales	318	436	359	448	581	788	4
debieran	364	436	399	448	581	788	4
de	404	436	414	448	581	788	4
disponer	419	436	454	448	581	788	4
de	459	436	469	448	581	788	4
ambientes	474	436	515	448	581	788	4
de	520	436	530	448	581	788	4
aislamiento	308	448	353	460	581	788	4
respiratorio	356	448	401	460	581	788	4
para	403	448	421	460	581	788	4
su	424	448	433	460	581	788	4
adecuado	436	448	475	460	581	788	4
manejo.	478	448	510	460	581	788	4
La	308	472	318	484	581	788	4
permanencia	327	472	379	484	581	788	4
del	389	472	401	484	581	788	4
paciente	411	472	445	484	581	788	4
bajo	454	472	471	484	581	788	4
un	481	472	491	484	581	788	4
manejo	501	472	530	484	581	788	4
institucionalizado,	308	484	379	496	581	788	4
debiera	383	484	413	496	581	788	4
ser	417	484	430	496	581	788	4
ofrecida	434	484	466	496	581	788	4
de	471	484	481	496	581	788	4
preferencia	485	484	530	496	581	788	4
al	308	495	315	507	581	788	4
paciente	318	495	352	507	581	788	4
bacilífero;	356	495	395	507	581	788	4
sin	398	495	410	507	581	788	4
embargo,	413	495	451	507	581	788	4
a	455	495	460	507	581	788	4
fin	463	495	473	507	581	788	4
de	477	495	487	507	581	788	4
garantizar	490	495	530	507	581	788	4
un	308	507	318	519	581	788	4
seguimiento	320	507	368	519	581	788	4
adecuado,	371	507	413	519	581	788	4
éste	415	507	432	519	581	788	4
podría	435	507	460	519	581	788	4
continuar	463	507	500	519	581	788	4
incluso	502	507	530	519	581	788	4
hasta	308	519	330	531	581	788	4
el	334	519	341	531	581	788	4
término	346	519	376	531	581	788	4
de	381	519	391	531	581	788	4
su	396	519	405	531	581	788	4
tratamiento.	410	519	458	531	581	788	4
La	462	519	472	531	581	788	4
condición	477	519	515	531	581	788	4
de	520	519	530	531	581	788	4
sensibilidad	308	531	355	543	581	788	4
o	357	531	362	543	581	788	4
resistencia	364	531	407	543	581	788	4
de	410	531	420	543	581	788	4
las	422	531	434	543	581	788	4
cepas	436	531	460	543	581	788	4
de	463	531	473	543	581	788	4
los	475	531	487	543	581	788	4
pacientes,	489	531	530	543	581	788	4
no	308	543	318	555	581	788	4
debiera	324	543	354	555	581	788	4
de	360	543	370	555	581	788	4
ser	376	543	388	555	581	788	4
el	394	543	401	555	581	788	4
criterio	407	543	434	555	581	788	4
más	440	543	457	555	581	788	4
importante	463	543	506	555	581	788	4
para	512	543	530	555	581	788	4
decidir	308	554	334	566	581	788	4
o	338	554	343	566	581	788	4
no	346	554	356	566	581	788	4
el	360	554	367	566	581	788	4
manejo	371	554	400	566	581	788	4
institucionalizado.	404	554	475	566	581	788	4
La	478	554	488	566	581	788	4
condición	492	554	530	566	581	788	4
fundamental,	308	566	360	578	581	788	4
es	363	566	373	578	581	788	4
la	376	566	383	578	581	788	4
capacidad	386	566	427	578	581	788	4
que	431	566	446	578	581	788	4
tiene	449	566	469	578	581	788	4
el	472	566	479	578	581	788	4
paciente	483	566	517	578	581	788	4
de	520	566	530	578	581	788	4
cumplir	308	578	337	590	581	788	4
o	339	578	344	590	581	788	4
no	347	578	357	590	581	788	4
con	359	578	374	590	581	788	4
un	376	578	386	590	581	788	4
tratamiento	389	578	434	590	581	788	4
supervisado	436	578	485	590	581	788	4
de	487	578	497	590	581	788	4
manera	500	578	530	590	581	788	4
Tabla	62	615	85	628	581	788	4
1.	88	615	95	628	581	788	4
Propuesta	98	615	139	627	581	788	4
de	141	615	151	627	581	788	4
tipos	154	615	173	627	581	788	4
de	175	615	185	627	581	788	4
manejo	188	615	217	627	581	788	4
institucionalizado	220	615	288	627	581	788	4
de	291	615	301	627	581	788	4
pacientes	303	615	342	627	581	788	4
con	344	615	359	627	581	788	4
tuberculosis.	361	615	412	627	581	788	4
Tipo	68	635	85	646	581	788	4
de	87	635	96	646	581	788	4
albergue	98	635	132	646	581	788	4
Albergue	76	655	111	666	581	788	4
de	113	655	122	666	581	788	4
día	125	655	136	666	581	788	4
Albergue	76	683	111	694	581	788	4
hospedaje	113	683	153	694	581	788	4
Hospitalización	76	711	135	722	581	788	4
Indicación	193	635	233	646	581	788	4
Todo	173	646	191	657	581	788	4
tipo	193	646	206	657	581	788	4
de	208	646	217	657	581	788	4
condición	219	646	253	657	581	788	4
de	182	655	191	666	581	788	4
TB	193	655	203	666	581	788	4
(sensible	205	655	237	666	581	788	4
o	240	655	244	666	581	788	4
resistente)	194	664	232	675	581	788	4
Persona	180	674	210	685	581	788	4
sin	212	674	222	685	581	788	4
hogar,	224	674	246	685	581	788	4
drogadicción,	189	683	237	694	581	788	4
alcoholismo.	191	692	235	703	581	788	4
Costo	271	635	294	646	581	788	4
Medio	272	683	294	694	581	788	4
Cuidados	313	683	347	694	581	788	4
médicos	349	683	379	694	581	788	4
y	381	683	385	694	581	788	4
apoyo	387	683	409	694	581	788	4
social	411	683	432	694	581	788	4
Costo,	453	679	476	689	581	788	4
capacidad	479	679	515	689	581	788	4
limitada	470	688	498	698	581	788	4
Condición	183	711	218	722	581	788	4
clínica	221	711	243	722	581	788	4
Alto	276	711	290	722	581	788	4
Cuidados	316	711	350	722	581	788	4
médicos	352	711	382	722	581	788	4
hospitalarios	384	711	429	722	581	788	4
Costo,	453	707	476	718	581	788	4
capacidad	479	707	515	718	581	788	4
limitada	470	716	498	726	581	788	4
Bajo	275	655	291	666	581	788	4
Cuidados	354	635	391	646	581	788	4
Acceso	324	646	350	657	581	788	4
a	352	646	356	657	581	788	4
mayor	359	646	381	657	581	788	4
número	383	646	410	657	581	788	4
de	412	646	421	657	581	788	4
pacientes,	318	655	354	666	581	788	4
cuidados	357	655	389	666	581	788	4
médicos	391	655	421	666	581	788	4
y	423	655	427	666	581	788	4
apoyo	350	664	372	675	581	788	4
social	374	664	395	675	581	788	4
Desventajas	461	635	508	646	581	788	4
Transporte	459	651	498	661	581	788	4
de	500	651	509	661	581	788	4
pacientes	467	660	501	670	581	788	4
361	513	749	530	762	581	788	4
Rev	51	40	64	50	581	788	5
Peru	67	40	83	50	581	788	5
Med	85	40	99	50	581	788	5
Exp	102	40	115	50	581	788	5
Salud	117	40	136	50	581	788	5
Publica.	138	40	165	50	581	788	5
2009;	168	40	186	50	581	788	5
26(3):	189	40	208	50	581	788	5
358-63.	211	40	236	50	581	788	5
adecuada.	51	83	93	95	581	788	5
Por	99	83	113	95	581	788	5
cierto,	120	83	144	95	581	788	5
será	151	83	168	95	581	788	5
mucho	174	83	201	95	581	788	5
más	208	83	225	95	581	788	5
importante	231	83	274	95	581	788	5
garantizar	51	94	91	106	581	788	5
este	96	94	113	106	581	788	5
tratamiento	118	94	163	106	581	788	5
en	168	94	178	106	581	788	5
los	183	94	194	106	581	788	5
pacientes	199	94	238	106	581	788	5
con	243	94	257	106	581	788	5
TB	262	94	274	106	581	788	5
MDR	51	106	72	118	581	788	5
y	75	106	79	118	581	788	5
TB	83	106	94	118	581	788	5
XDR;	97	106	119	118	581	788	5
sin	122	106	134	118	581	788	5
embargo,	137	106	175	118	581	788	5
igualmente	178	106	222	118	581	788	5
nos	226	106	240	118	581	788	5
importa	244	106	274	118	581	788	5
el	51	118	58	130	581	788	5
paciente	61	118	95	130	581	788	5
TB	97	118	109	130	581	788	5
sensible	111	118	144	130	581	788	5
que	147	118	162	130	581	788	5
no	165	118	175	130	581	788	5
cumple	177	118	206	130	581	788	5
adecuadamente	209	118	274	130	581	788	5
con	51	130	66	142	581	788	5
el	68	130	75	142	581	788	5
tratamiento,	77	130	124	142	581	788	5
pues	127	130	146	142	581	788	5
es	148	130	158	142	581	788	5
un	160	130	170	142	581	788	5
futuro	172	130	195	142	581	788	5
TB	197	130	209	142	581	788	5
MDR	211	130	232	142	581	788	5
o	234	130	239	142	581	788	5
TB	241	130	252	142	581	788	5
XDR	255	130	274	142	581	788	5
que	51	142	66	154	581	788	5
debemos	69	142	106	154	581	788	5
de	108	142	118	154	581	788	5
evitar.	121	142	145	154	581	788	5
Esta	51	165	69	177	581	788	5
propuesta	72	165	112	177	581	788	5
ofrece	115	165	140	177	581	788	5
las	142	165	154	177	581	788	5
ventajas	157	165	190	177	581	788	5
del	193	165	205	177	581	788	5
cumplimiento	208	165	261	177	581	788	5
de	264	165	274	177	581	788	5
tratamiento	51	177	96	189	581	788	5
supervisado,	102	177	153	189	581	788	5
seguimiento	159	177	208	189	581	788	5
microbiológico,	214	177	274	189	581	788	5
así	51	189	63	201	581	788	5
como	66	189	88	201	581	788	5
de	92	189	102	201	581	788	5
recuperación	105	189	157	201	581	788	5
nutricional,	161	189	204	201	581	788	5
psicológica	208	189	252	201	581	788	5
y	256	189	260	201	581	788	5
en	264	189	274	201	581	788	5
particular	51	201	88	213	581	788	5
ofrecer	93	201	121	213	581	788	5
un	126	201	136	213	581	788	5
soporte	142	201	172	213	581	788	5
social	177	201	200	213	581	788	5
al	205	201	212	213	581	788	5
individuo.	217	201	255	213	581	788	5
Sin	261	201	274	213	581	788	5
embargo,	51	212	89	224	581	788	5
estas	95	212	116	224	581	788	5
instituciones	122	212	171	224	581	788	5
debieran	177	212	212	224	581	788	5
de	218	212	228	224	581	788	5
garantizar	234	212	274	224	581	788	5
un	51	224	61	236	581	788	5
adecuado	68	224	108	236	581	788	5
Plan	115	224	133	236	581	788	5
de	140	224	150	236	581	788	5
Control	157	224	186	236	581	788	5
de	194	224	204	236	581	788	5
Infecciones	211	224	256	236	581	788	5
en	264	224	274	236	581	788	5
Tuberculosis,	51	236	104	248	581	788	5
a	107	236	112	248	581	788	5
fin	115	236	124	248	581	788	5
de	127	236	137	248	581	788	5
disminuir	139	236	175	248	581	788	5
el	178	236	185	248	581	788	5
riesgo	188	236	212	248	581	788	5
de	215	236	225	248	581	788	5
transmisión	228	236	274	248	581	788	5
cruzada	51	248	83	260	581	788	5
entre	86	248	106	260	581	788	5
los	109	248	120	260	581	788	5
afectados,	123	248	164	260	581	788	5
así	167	248	179	260	581	788	5
como	181	248	203	260	581	788	5
hacia	206	248	227	260	581	788	5
el	230	248	237	260	581	788	5
personal	239	248	274	260	581	788	5
de	51	260	61	272	581	788	5
salud	64	260	85	272	581	788	5
que	88	260	103	272	581	788	5
en	105	260	115	272	581	788	5
ellos	118	260	136	272	581	788	5
labore	139	260	164	272	581	788	5
y	166	260	171	272	581	788	5
a	173	260	178	272	581	788	5
los	181	260	192	272	581	788	5
visitantes.	195	260	235	272	581	788	5
Durante	51	283	83	295	581	788	5
largo	89	283	109	295	581	788	5
tiempo	115	283	142	295	581	788	5
no	148	283	158	295	581	788	5
se	163	283	173	295	581	788	5
le	179	283	186	295	581	788	5
había	192	283	214	295	581	788	5
dado	220	283	240	295	581	788	5
la	246	283	253	295	581	788	5
real	259	283	274	295	581	788	5
importancia	51	295	98	307	581	788	5
al	103	295	110	307	581	788	5
riesgo	115	295	139	307	581	788	5
de	144	295	154	307	581	788	5
transmisión	159	295	205	307	581	788	5
de	210	295	220	307	581	788	5
tuberculosis	226	295	274	307	581	788	5
dentro	51	307	77	319	581	788	5
de	79	307	89	319	581	788	5
los	92	307	104	319	581	788	5
hospitales,	106	307	149	319	581	788	5
sino	152	307	169	319	581	788	5
hasta	172	307	194	319	581	788	5
cuando	196	307	226	319	581	788	5
a	229	307	234	319	581	788	5
propósito	237	307	274	319	581	788	5
de	51	319	61	330	581	788	5
la	66	319	73	330	581	788	5
pandemia	78	319	117	330	581	788	5
de	122	319	132	330	581	788	5
VIH/SIDA	137	319	176	330	581	788	5
se	180	319	189	330	581	788	5
aprecian	194	319	229	330	581	788	5
brotes	234	319	259	330	581	788	5
de	264	319	274	330	581	788	5
transmisión	51	330	97	342	581	788	5
nosocomial	101	330	147	342	581	788	5
de	151	330	161	342	581	788	5
TB,	164	330	178	342	581	788	5
lo	182	330	189	342	581	788	5
que	193	330	208	342	581	788	5
motiva	212	330	239	342	581	788	5
que	243	330	258	342	581	788	5
los	262	330	274	342	581	788	5
CDC	51	342	71	354	581	788	5
actualicen	74	342	115	354	581	788	5
sus	118	342	132	354	581	788	5
normas	136	342	166	354	581	788	5
de	170	342	180	354	581	788	5
control	183	342	210	354	581	788	5
de	214	342	224	354	581	788	5
transmisión	228	342	274	354	581	788	5
de	51	354	61	366	581	788	5
TB	64	354	75	366	581	788	5
en	79	354	89	366	581	788	5
los	92	354	103	366	581	788	5
establecimientos	106	354	173	366	581	788	5
de	176	354	186	366	581	788	5
salud	189	354	211	366	581	788	5
(21,22)	214	355	231	362	581	788	5
y	234	354	238	366	581	788	5
luego	241	354	263	366	581	788	5
la	267	354	274	366	581	788	5
OMS	51	366	72	378	581	788	5
genere	74	366	102	378	581	788	5
las	105	366	116	378	581	788	5
primeras	119	366	154	378	581	788	5
guías	156	366	178	378	581	788	5
para	181	366	199	378	581	788	5
este	201	366	218	378	581	788	5
fin	221	366	230	378	581	788	5
(4)	233	367	239	373	581	788	5
.	239	366	242	378	581	788	5
Sin	51	389	64	401	581	788	5
embargo,	68	389	106	401	581	788	5
de	109	389	119	401	581	788	5
los	123	389	134	401	581	788	5
tipos	138	389	157	401	581	788	5
de	160	389	170	401	581	788	5
instituciones	174	389	223	401	581	788	5
propuestas,	227	389	274	401	581	788	5
disponemos	51	401	100	413	581	788	5
de	102	401	112	413	581	788	5
los	114	401	125	413	581	788	5
hospitales,	127	401	170	413	581	788	5
donde	173	401	198	413	581	788	5
aún	200	401	215	413	581	788	5
no	217	401	227	413	581	788	5
superamos	229	401	274	413	581	788	5
problemas	51	413	93	425	581	788	5
de	101	413	111	425	581	788	5
transmisión	118	413	164	425	581	788	5
nosocomial,	172	413	220	425	581	788	5
retraso	228	413	256	425	581	788	5
en	264	413	274	425	581	788	5
el	51	425	58	437	581	788	5
diagnóstico,	64	425	112	437	581	788	5
retraso	118	425	146	437	581	788	5
en	152	425	162	437	581	788	5
el	168	425	175	437	581	788	5
inicio	181	425	202	437	581	788	5
del	208	425	220	437	581	788	5
tratamiento,	226	425	274	437	581	788	5
interrupción	51	437	98	449	581	788	5
de	103	437	113	449	581	788	5
los	117	437	129	449	581	788	5
tratamientos	133	437	183	449	581	788	5
los	187	437	199	449	581	788	5
domingos	203	437	242	449	581	788	5
o	247	437	252	449	581	788	5
días	257	437	274	449	581	788	5
feriados	51	448	83	460	581	788	5
en	89	448	99	460	581	788	5
pacientes	106	448	144	460	581	788	5
graves	150	448	177	460	581	788	5
(meningitis	184	448	227	460	581	788	5
TB	233	448	245	460	581	788	5
o	251	448	256	460	581	788	5
TB	262	448	274	460	581	788	5
multisistémica,	51	460	110	472	581	788	5
etc.),	113	460	133	472	581	788	5
falta	137	460	154	472	581	788	5
de	157	460	167	472	581	788	5
apoyo	170	460	195	472	581	788	5
de	198	460	208	472	581	788	5
las	212	460	223	472	581	788	5
autoridades	227	460	274	472	581	788	5
hospitalarias	51	472	102	484	581	788	5
al	107	472	114	484	581	788	5
Programa	119	472	158	484	581	788	5
de	164	472	174	484	581	788	5
Control	179	472	208	484	581	788	5
de	213	472	223	484	581	788	5
Infecciones	228	472	274	484	581	788	5
Hospitalarias,	51	484	106	496	581	788	5
etc.	108	484	123	496	581	788	5
lo	126	484	133	496	581	788	5
que	136	484	151	496	581	788	5
generaría	154	484	192	496	581	788	5
dudas	195	484	219	496	581	788	5
en	222	484	232	496	581	788	5
la	235	484	242	496	581	788	5
calidad	245	484	274	496	581	788	5
de	51	496	61	508	581	788	5
estos	63	496	85	508	581	788	5
nuevos	87	496	116	508	581	788	5
servicios,	118	496	155	508	581	788	5
y	157	496	162	508	581	788	5
por	164	496	177	508	581	788	5
lo	179	496	186	508	581	788	5
tanto	188	496	208	508	581	788	5
de	210	496	220	508	581	788	5
la	222	496	229	508	581	788	5
eficacia	231	496	261	508	581	788	5
de	264	496	274	508	581	788	5
los	51	507	63	519	581	788	5
mismos	65	507	96	519	581	788	5
en	99	507	109	519	581	788	5
los	111	507	123	519	581	788	5
objetivos	125	507	161	519	581	788	5
propuestos.	163	507	210	519	581	788	5
En	51	531	62	543	581	788	5
general,	64	531	97	543	581	788	5
creemos	99	531	133	543	581	788	5
que	135	531	150	543	581	788	5
debe	152	531	172	543	581	788	5
implementarse	174	531	233	543	581	788	5
el	235	531	242	543	581	788	5
manejo	244	531	274	543	581	788	5
institucionalizado	51	543	120	555	581	788	5
en	121	543	131	555	581	788	5
TB,	133	543	147	555	581	788	5
que	149	543	164	555	581	788	5
se	166	543	175	555	581	788	5
ajuste	177	543	201	555	581	788	5
a	203	543	208	555	581	788	5
las	210	543	221	555	581	788	5
necesidades	223	543	274	555	581	788	5
de	51	555	61	567	581	788	5
los	65	555	77	567	581	788	5
pacientes,	81	555	122	567	581	788	5
para	126	555	144	567	581	788	5
lo	148	555	155	567	581	788	5
cual	159	555	176	567	581	788	5
la	180	555	187	567	581	788	5
existencia	191	555	231	567	581	788	5
de	235	555	245	567	581	788	5
varios	250	555	274	567	581	788	5
tipos	51	566	70	578	581	788	5
de	77	566	87	578	581	788	5
instituciones,	93	566	145	578	581	788	5
facilitaría	152	566	188	578	581	788	5
el	194	566	201	578	581	788	5
ofrecimiento	208	566	257	578	581	788	5
en	264	566	274	578	581	788	5
estos	51	578	73	590	581	788	5
servicios	76	578	111	590	581	788	5
al	114	578	121	590	581	788	5
paciente,	124	578	160	590	581	788	5
para	163	578	181	590	581	788	5
que	184	578	199	590	581	788	5
acuda	202	578	227	590	581	788	5
de	230	578	240	590	581	788	5
manera	243	578	274	590	581	788	5
voluntaria,	51	590	93	602	581	788	5
encuentre	94	590	134	602	581	788	5
las	136	590	148	602	581	788	5
facilidades	149	590	192	602	581	788	5
de	194	590	204	602	581	788	5
las	205	590	217	602	581	788	5
cuales	219	590	245	602	581	788	5
carece	247	590	274	602	581	788	5
y	51	602	56	614	581	788	5
así	59	602	71	614	581	788	5
le	74	602	81	614	581	788	5
permitiría	85	602	122	614	581	788	5
cumplir	126	602	155	614	581	788	5
y	158	602	162	614	581	788	5
adherirse	166	602	203	614	581	788	5
a	207	602	212	614	581	788	5
un	215	602	225	614	581	788	5
tratamiento	229	602	274	614	581	788	5
adecuado.	51	614	93	625	581	788	5
Solamente	97	614	140	625	581	788	5
de	145	614	155	625	581	788	5
manera	159	614	189	625	581	788	5
excepcional,	194	614	244	625	581	788	5
podría	248	614	274	625	581	788	5
un	51	625	61	637	581	788	5
recurso	64	625	94	637	581	788	5
legal,	97	625	118	637	581	788	5
obligar	121	625	148	637	581	788	5
al	151	625	158	637	581	788	5
paciente	161	625	195	637	581	788	5
a	197	625	202	637	581	788	5
su	205	625	215	637	581	788	5
confinamiento	217	625	274	637	581	788	5
involuntario,	51	637	100	649	581	788	5
y	102	637	107	649	581	788	5
aún	110	637	125	649	581	788	5
considerando	128	637	182	649	581	788	5
el	184	637	191	649	581	788	5
caso,	194	637	216	649	581	788	5
éste	219	637	236	649	581	788	5
mandato	239	637	274	649	581	788	5
pudiera	51	649	81	661	581	788	5
no	83	649	93	661	581	788	5
cumplirse	95	649	133	661	581	788	5
en	135	649	145	661	581	788	5
su	147	649	156	661	581	788	5
totalidad,	158	649	195	661	581	788	5
ya	197	649	206	661	581	788	5
que	208	649	223	661	581	788	5
puede	225	649	250	661	581	788	5
servir	252	649	274	661	581	788	5
como	51	661	73	673	581	788	5
un	76	661	86	673	581	788	5
elemento	90	661	127	673	581	788	5
disuasivo	130	661	168	673	581	788	5
que	171	661	186	673	581	788	5
permita	189	661	219	673	581	788	5
recordarle	223	661	263	673	581	788	5
al	267	661	274	673	581	788	5
paciente	51	673	85	684	581	788	5
que	88	673	103	684	581	788	5
de	105	673	115	684	581	788	5
no	118	673	128	684	581	788	5
cumplir	130	673	159	684	581	788	5
se	162	673	171	684	581	788	5
ejecutaría	174	673	213	684	581	788	5
dicha	216	673	237	684	581	788	5
medida.	240	673	272	684	581	788	5
Finalmente	51	696	96	708	581	788	5
es	100	696	110	708	581	788	5
importante	114	696	157	708	581	788	5
garantizar	161	696	201	708	581	788	5
en	206	696	216	708	581	788	5
cada	220	696	240	708	581	788	5
tipo	244	696	259	708	581	788	5
de	264	696	274	708	581	788	5
institución,	51	708	94	720	581	788	5
una	98	708	113	720	581	788	5
infraestructura	118	708	175	720	581	788	5
adecuada	180	708	219	720	581	788	5
que	224	708	239	720	581	788	5
permita	244	708	274	720	581	788	5
disminuir	51	720	87	732	581	788	5
la	90	720	97	732	581	788	5
concentración	100	720	156	732	581	788	5
de	159	720	169	732	581	788	5
gotitas	172	720	199	732	581	788	5
en	202	720	212	732	581	788	5
los	215	720	226	732	581	788	5
ambientes,	230	720	274	732	581	788	5
362	51	749	68	762	581	788	5
Ticona	437	40	460	50	581	788	5
E	462	40	467	50	581	788	5
&	469	40	474	50	581	788	5
Vásquez	476	40	506	50	581	788	5
RD	508	40	519	50	581	788	5
que	296	83	311	94	581	788	5
ofrezca	314	83	343	94	581	788	5
comodidad	345	83	389	94	581	788	5
al	392	83	399	94	581	788	5
paciente	401	83	435	94	581	788	5
durante	438	83	468	94	581	788	5
su	470	83	480	94	581	788	5
estadía	482	83	512	94	581	788	5
y	514	83	519	94	581	788	5
disponibilidad	296	94	351	106	581	788	5
de	354	94	364	106	581	788	5
diversos	367	94	400	106	581	788	5
servicios	404	94	439	106	581	788	5
que	442	94	457	106	581	788	5
complementen	460	94	519	106	581	788	5
su	296	106	306	118	581	788	5
atención	309	106	343	118	581	788	5
médica	345	106	374	118	581	788	5
(talleres,	377	106	412	118	581	788	5
comedores,	415	106	462	118	581	788	5
ambientes	464	106	506	118	581	788	5
de	509	106	519	118	581	788	5
recreo,	296	118	324	130	581	788	5
etc),	326	118	344	130	581	788	5
así	346	118	358	130	581	788	5
como	361	118	383	130	581	788	5
se	385	118	394	130	581	788	5
garantice	397	118	434	130	581	788	5
un	436	118	446	130	581	788	5
personal	448	118	483	130	581	788	5
de	485	118	495	130	581	788	5
salud	497	118	519	130	581	788	5
adecuadamente	296	130	361	142	581	788	5
entrenado	363	130	403	142	581	788	5
y	406	130	410	142	581	788	5
motivado,	412	130	451	142	581	788	5
una	453	130	468	142	581	788	5
provisión	471	130	507	142	581	788	5
de	509	130	519	142	581	788	5
medicamentos	296	142	355	153	581	788	5
e	357	142	362	153	581	788	5
insumos	363	142	397	153	581	788	5
continua	399	142	433	153	581	788	5
e	434	142	439	153	581	788	5
ininterrumpida,	441	142	501	153	581	788	5
y	502	142	507	153	581	788	5
un	509	142	519	153	581	788	5
Plan	296	153	314	165	581	788	5
de	316	153	326	165	581	788	5
Prevención	328	153	373	165	581	788	5
y	375	153	379	165	581	788	5
Control	381	153	410	165	581	788	5
de	412	153	422	165	581	788	5
transmisión	424	153	470	165	581	788	5
institucional	472	153	519	165	581	788	5
de	296	165	306	177	581	788	5
TB	309	165	320	177	581	788	5
adecuadamente	323	165	387	177	581	788	5
implementado.	390	165	449	177	581	788	5
Además,	296	189	332	201	581	788	5
desde	338	189	362	201	581	788	5
el	368	189	375	201	581	788	5
punto	381	189	403	201	581	788	5
de	409	189	419	201	581	788	5
vista	425	189	443	201	581	788	5
preventivo,	449	189	493	201	581	788	5
sería	499	189	519	201	581	788	5
recomendable	296	200	353	212	581	788	5
implementar	357	200	407	212	581	788	5
semejantes	411	200	457	212	581	788	5
estrategias	461	200	505	212	581	788	5
de	509	200	519	212	581	788	5
manejo	296	212	326	224	581	788	5
institucionalizado	331	212	400	224	581	788	5
para	405	212	423	224	581	788	5
personas	428	212	465	224	581	788	5
sin	470	212	482	224	581	788	5
TB	487	212	498	224	581	788	5
que	504	212	519	224	581	788	5
viven	296	224	317	236	581	788	5
en	321	224	331	236	581	788	5
drogadicción,	335	224	388	236	581	788	5
alcoholismo,	392	224	442	236	581	788	5
o	446	224	451	236	581	788	5
que	454	224	469	236	581	788	5
carecen	473	224	505	236	581	788	5
de	509	224	519	236	581	788	5
hogar	296	236	319	248	581	788	5
en	323	236	333	248	581	788	5
áreas	338	236	360	248	581	788	5
de	364	236	374	248	581	788	5
mayor	378	236	403	248	581	788	5
endemia	407	236	442	248	581	788	5
tuberculosa,	446	236	495	248	581	788	5
pues	499	236	519	248	581	788	5
son	296	248	311	260	581	788	5
ellos	313	248	332	260	581	788	5
los	334	248	346	260	581	788	5
futuros	348	248	376	260	581	788	5
casos	378	248	402	260	581	788	5
de	404	248	414	260	581	788	5
TB,	417	248	431	260	581	788	5
TB	433	248	444	260	581	788	5
MDR	447	248	467	260	581	788	5
o	470	248	475	260	581	788	5
TB	477	248	489	260	581	788	5
XDR.	491	248	513	260	581	788	5
Conflictos	296	274	345	285	581	788	5
de	348	274	360	285	581	788	5
Interés	362	274	395	285	581	788	5
El	296	289	304	301	581	788	5
autor	307	289	327	301	581	788	5
declara	330	289	359	301	581	788	5
no	362	289	372	301	581	788	5
tener	374	289	395	301	581	788	5
conflictos	397	289	435	301	581	788	5
de	437	289	447	301	581	788	5
interés.	450	289	479	301	581	788	5
REFERENCIAS	296	321	368	335	581	788	5
BIBLIOGRÁFICAS	371	321	457	335	581	788	5
1.	296	345	303	356	581	788	5
Neyra	310	345	333	356	581	788	5
J	337	345	341	356	581	788	5
.	342	345	344	356	581	788	5
Clima	348	345	369	356	581	788	5
y	373	345	377	356	581	788	5
tuberculosis.	381	345	427	356	581	788	5
En:	431	345	443	356	581	788	5
Neyra	447	345	469	356	581	788	5
J.	473	345	479	356	581	788	5
Imágenes	483	345	519	356	581	788	5
Históricas	310	355	346	366	581	788	5
de	349	355	358	366	581	788	5
la	361	355	367	366	581	788	5
Medicina	370	355	402	366	581	788	5
Peruana.	405	355	438	366	581	788	5
Lima:	441	355	461	366	581	788	5
Fondo	463	355	486	366	581	788	5
Editorial	489	355	519	366	581	788	5
UNMSM;	310	365	343	376	581	788	5
1997.	346	365	366	376	581	788	5
p.	368	365	375	376	581	788	5
37-89.	377	365	401	376	581	788	5
2.	296	378	303	389	581	788	5
Caminero	310	378	347	389	581	788	5
JA.	350	378	362	389	581	788	5
Guía	364	378	382	389	581	788	5
de	384	378	393	389	581	788	5
la	395	378	401	389	581	788	5
tuberculosis	403	378	446	389	581	788	5
para	448	378	464	389	581	788	5
médicos	467	378	496	389	581	788	5
espe-	499	378	519	389	581	788	5
cialistas.	310	388	341	399	581	788	5
París:	344	388	364	399	581	788	5
Unión	367	388	388	399	581	788	5
Internacional	390	388	436	399	581	788	5
Contra	439	388	463	399	581	788	5
la	465	388	471	399	581	788	5
Tuberculosis	474	388	519	399	581	788	5
y	310	398	314	409	581	788	5
Enfermedades	317	398	369	409	581	788	5
Respiratorias	371	398	418	409	581	788	5
(UICTER);	420	398	458	409	581	788	5
2003.	460	398	480	409	581	788	5
3.	296	411	303	422	581	788	5
Del	310	411	323	422	581	788	5
Castillo	326	411	355	422	581	788	5
H,	358	411	367	422	581	788	5
Mendoza	370	411	404	422	581	788	5
CA,	407	411	421	422	581	788	5
Saravia	424	411	453	422	581	788	5
JC,	456	411	469	422	581	788	5
Somocurcio	472	411	519	422	581	788	5
JG.	310	421	323	432	581	788	5
Análisis	326	421	354	432	581	788	5
de	357	421	366	432	581	788	5
la	370	421	376	432	581	788	5
situación	379	421	411	432	581	788	5
y	414	421	418	432	581	788	5
propuesta	421	421	458	432	581	788	5
de	461	421	470	432	581	788	5
lineamientos	473	421	519	432	581	788	5
técnicos	310	431	340	442	581	788	5
para	344	431	360	442	581	788	5
el	364	431	370	442	581	788	5
control	374	431	398	442	581	788	5
y	402	431	406	442	581	788	5
prevención	409	431	449	442	581	788	5
de	453	431	462	442	581	788	5
la	465	431	472	442	581	788	5
tuberculosis	475	431	519	442	581	788	5
resistente	310	441	346	452	581	788	5
en	348	441	357	452	581	788	5
el	359	441	365	452	581	788	5
Perú,	368	441	387	452	581	788	5
2008.	389	441	410	452	581	788	5
Lima:	412	441	432	452	581	788	5
Comité	434	441	460	452	581	788	5
de	462	441	471	452	581	788	5
Tuberculosis	473	441	519	452	581	788	5
Extremadamente	310	451	372	462	581	788	5
Resistente;	375	451	416	462	581	788	5
2008.	418	451	438	462	581	788	5
4.	296	464	303	475	581	788	5
Organización	310	464	362	475	581	788	5
Mundial	367	464	398	475	581	788	5
de	403	464	412	475	581	788	5
la	417	464	424	475	581	788	5
Salud.	429	464	453	475	581	788	5
Normas	458	464	486	474	581	788	5
para	491	464	507	474	581	788	5
la	512	464	519	474	581	788	5
prevención	310	474	350	484	581	788	5
de	354	474	363	484	581	788	5
la	368	474	374	484	581	788	5
transmisión	378	474	420	484	581	788	5
de	424	474	433	484	581	788	5
la	437	474	443	484	581	788	5
tuberculosis	447	474	491	484	581	788	5
en	495	474	504	484	581	788	5
los	508	474	519	484	581	788	5
establecimientos	310	484	371	494	581	788	5
de	375	484	384	494	581	788	5
asistencia	388	484	424	494	581	788	5
sanitaria	428	484	459	494	581	788	5
en	463	484	472	494	581	788	5
condiciones	476	484	519	494	581	788	5
de	310	494	319	504	581	788	5
recursos	322	494	353	504	581	788	5
limitados.	355	494	390	504	581	788	5
Ginebra:	392	494	424	504	581	788	5
OMS;	426	494	447	504	581	788	5
2002.	449	494	469	504	581	788	5
5.	296	507	303	518	581	788	5
Coker	310	507	333	518	581	788	5
RJ.	336	507	348	518	581	788	5
Public	351	507	373	517	581	788	5
health	375	507	398	517	581	788	5
impact	400	507	424	517	581	788	5
of	426	507	433	517	581	788	5
detention	435	507	469	517	581	788	5
of	471	507	478	517	581	788	5
individuals	481	507	519	517	581	788	5
with	310	517	325	527	581	788	5
tuberculosis:	331	517	377	527	581	788	5
systematic	383	517	421	527	581	788	5
literature	427	517	459	527	581	788	5
review.	465	517	491	527	581	788	5
Public	497	517	519	527	581	788	5
Health.	310	527	336	537	581	788	5
2003;	339	527	359	537	581	788	5
117(4):	361	527	387	537	581	788	5
281-87.	389	527	417	537	581	788	5
6.	296	539	303	550	581	788	5
Boggio	310	539	338	550	581	788	5
A,	343	539	351	550	581	788	5
Zignol	355	539	379	550	581	788	5
M,	384	539	393	550	581	788	5
Jaramillo	397	539	433	550	581	788	5
E,	438	539	445	550	581	788	5
Nunn	450	539	470	550	581	788	5
P,	475	539	481	550	581	788	5
Pinet	486	539	506	550	581	788	5
G,	510	539	519	550	581	788	5
Raviglione	310	549	352	560	581	788	5
M.	357	549	366	560	581	788	5
Limitations	371	549	410	560	581	788	5
on	415	549	424	560	581	788	5
human	429	549	454	560	581	788	5
rights:	459	549	481	560	581	788	5
are	486	549	498	560	581	788	5
they	503	549	519	560	581	788	5
justifiable	310	559	344	570	581	788	5
to	347	559	354	570	581	788	5
reduce	357	559	382	570	581	788	5
the	385	559	396	570	581	788	5
burden	399	559	424	570	581	788	5
of	427	559	434	570	581	788	5
TB	436	559	447	570	581	788	5
in	449	559	456	570	581	788	5
the	458	559	470	570	581	788	5
Era	473	559	485	570	581	788	5
of	488	559	495	570	581	788	5
MDR-	498	559	519	570	581	788	5
and	310	569	324	580	581	788	5
XDR-TB?	326	569	361	580	581	788	5
Health	363	569	387	580	581	788	5
Human	389	569	415	580	581	788	5
Rights.	418	569	443	580	581	788	5
2008;	446	569	466	580	581	788	5
10(1):	468	569	490	580	581	788	5
1-6.	492	569	506	580	581	788	5
7.	296	582	303	593	581	788	5
Coker	310	582	333	593	581	788	5
R.	338	582	346	593	581	788	5
The	350	582	364	593	581	788	5
law,	369	582	383	593	581	788	5
humans	387	582	416	593	581	788	5
rights,	421	582	443	593	581	788	5
and	447	582	461	593	581	788	5
the	465	582	477	593	581	788	5
detentions	481	582	519	593	581	788	5
of	310	592	317	603	581	788	5
individuals	321	592	359	603	581	788	5
with	362	592	377	603	581	788	5
tuberculosis	380	592	424	603	581	788	5
in	427	592	433	603	581	788	5
England	437	592	466	603	581	788	5
and	470	592	483	603	581	788	5
Wales.	487	592	511	603	581	788	5
J	515	592	519	603	581	788	5
Public	310	602	333	613	581	788	5
Health	335	602	358	613	581	788	5
Med.	361	602	379	613	581	788	5
2000;	381	602	402	613	581	788	5
22(3):	404	602	425	613	581	788	5
263-67.	428	602	455	613	581	788	5
8.	296	615	303	626	581	788	5
Singleton	310	615	347	626	581	788	5
L,	356	615	363	626	581	788	5
Turner	371	615	396	626	581	788	5
M.	404	615	413	626	581	788	5
Long-term	422	615	459	626	581	788	5
hospitalization	467	615	519	626	581	788	5
for	310	625	320	636	581	788	5
tuberculosis	326	625	370	636	581	788	5
control.	376	625	403	636	581	788	5
Experience	409	625	450	636	581	788	5
with	456	625	471	636	581	788	5
a	477	625	482	636	581	788	5
medical-	488	625	519	636	581	788	5
psychosocial	310	635	357	646	581	788	5
inpatient	359	635	390	646	581	788	5
unit.	393	635	408	646	581	788	5
JAMA.1997;	411	635	455	646	581	788	5
278(10):	457	635	488	646	581	788	5
838-42.	490	635	518	646	581	788	5
9.	296	648	303	659	581	788	5
Gasner	310	648	338	659	581	788	5
MR,	340	648	355	659	581	788	5
Maw	357	648	375	659	581	788	5
KL,	376	648	389	659	581	788	5
Feldman	391	648	425	659	581	788	5
GE,	427	648	441	659	581	788	5
Fujiwara	443	648	476	659	581	788	5
PI,	478	648	487	659	581	788	5
Frieden	489	648	519	659	581	788	5
TR.	310	658	323	669	581	788	5
The	327	658	341	669	581	788	5
use	344	658	357	669	581	788	5
of	361	658	368	669	581	788	5
legal	371	658	388	669	581	788	5
action	392	658	414	669	581	788	5
in	417	658	423	669	581	788	5
New	427	658	443	669	581	788	5
York	447	658	463	669	581	788	5
City	466	658	480	669	581	788	5
to	484	658	490	669	581	788	5
ensure	494	658	519	669	581	788	5
treatment	310	668	345	679	581	788	5
of	349	668	355	679	581	788	5
tuberculosis.	359	668	405	679	581	788	5
N	409	668	415	679	581	788	5
Engl	419	668	435	679	581	788	5
J	439	668	443	679	581	788	5
Med.	447	668	465	679	581	788	5
1999;	469	668	489	679	581	788	5
340(5):	493	668	519	679	581	788	5
359-66.	310	678	338	689	581	788	5
10.	296	691	308	702	581	788	5
Weiler-Ravell	310	691	361	702	581	788	5
D,	364	691	372	702	581	788	5
Leventhalb	374	691	417	702	581	788	5
A.	420	691	428	702	581	788	5
Compulsory	430	691	474	701	581	788	5
detention	476	691	510	701	581	788	5
of	512	691	519	701	581	788	5
recalcitrant	310	701	350	711	581	788	5
tuberculosis	354	701	397	711	581	788	5
patients	401	701	429	711	581	788	5
in	432	701	439	711	581	788	5
the	442	701	453	711	581	788	5
context	457	701	483	711	581	788	5
of	486	701	493	711	581	788	5
a	496	701	501	711	581	788	5
new	504	701	519	711	581	788	5
tuberculosis	310	711	354	721	581	788	5
control	358	711	382	721	581	788	5
programme	386	711	427	721	581	788	5
in	431	711	437	721	581	788	5
Israel.	441	711	463	721	581	788	5
Public	467	711	489	721	581	788	5
Health.	493	711	519	721	581	788	5
2004;	310	721	331	731	581	788	5
118(5):	333	721	358	731	581	788	5
323-28.	361	721	388	731	581	788	5
Rev	62	40	76	50	581	788	6
Peru	78	40	94	50	581	788	6
Med	96	40	111	50	581	788	6
Exp	113	40	126	50	581	788	6
Salud	128	40	148	50	581	788	6
Publica.	150	40	177	50	581	788	6
2009;	179	40	198	50	581	788	6
26(3):	200	40	220	50	581	788	6
358-63.	222	40	248	50	581	788	6
Manejo	345	40	370	50	581	788	6
institucionalizado	372	40	430	50	581	788	6
del	432	40	442	50	581	788	6
paciente	444	40	473	50	581	788	6
con	475	40	487	50	581	788	6
tuberculosis	490	40	530	50	581	788	6
11.	62	83	73	94	581	788	6
Wei-Juin	77	83	110	94	581	788	6
Su	117	83	127	94	581	788	6
.	127	83	130	93	581	788	6
Extensively	136	83	178	93	581	788	6
drug-resistant	185	83	234	93	581	788	6
tuberculosis	241	83	285	93	581	788	6
(XDR-TB)	77	93	112	103	581	788	6
raises	116	93	138	103	581	788	6
challenges	142	93	181	103	581	788	6
in	185	93	192	103	581	788	6
TB	196	93	206	103	581	788	6
control	210	93	235	103	581	788	6
in	239	93	245	103	581	788	6
Taiwan.	249	93	277	103	581	788	6
J	281	93	285	103	581	788	6
Formos	77	103	104	113	581	788	6
Med	106	103	122	113	581	788	6
Assoc.	124	103	148	113	581	788	6
2008;	151	103	171	113	581	788	6
107(11):	174	103	203	113	581	788	6
827-29.	206	103	233	113	581	788	6
19.	308	83	319	94	581	788	6
Markel	322	83	347	94	581	788	6
H,	355	83	363	94	581	788	6
Lawrence	371	83	408	94	581	788	6
O.	416	83	425	94	581	788	6
Extensively	433	83	473	93	581	788	6
drug-resistant	481	83	530	93	581	788	6
tuberculosis	322	93	364	103	581	788	6
an	367	93	376	103	581	788	6
isolation	378	93	407	103	581	788	6
order,	410	93	430	103	581	788	6
public	432	93	453	103	581	788	6
health	456	93	477	103	581	788	6
powers,	480	93	508	103	581	788	6
and	510	93	523	103	581	788	6
a	526	93	530	103	581	788	6
global	322	103	343	113	581	788	6
crisis.	345	103	366	113	581	788	6
JAMA.	368	103	392	113	581	788	6
2007;	394	103	414	113	581	788	6
298(1):	416	103	441	113	581	788	6
83-86.	444	103	466	113	581	788	6
12.	62	116	74	127	581	788	6
Amir	77	116	95	127	581	788	6
J,	100	116	106	127	581	788	6
Upshur	111	116	140	127	581	788	6
R,	144	116	152	127	581	788	6
Padayatchi	157	116	200	127	581	788	6
N.	205	116	213	127	581	788	6
XDR-TB	218	116	248	126	581	788	6
in	253	116	259	126	581	788	6
South	264	116	285	126	581	788	6
Africa:	77	126	100	136	581	788	6
no	104	126	113	136	581	788	6
time	118	126	133	136	581	788	6
for	137	126	147	136	581	788	6
denial	151	126	173	136	581	788	6
or	177	126	185	136	581	788	6
complacency.	189	126	238	136	581	788	6
PLoS	243	126	262	136	581	788	6
Med.	267	126	285	136	581	788	6
2007;	77	136	97	146	581	788	6
4(1):	99	136	116	146	581	788	6
e50	118	136	132	146	581	788	6
20.	308	116	319	127	581	788	6
Lerner	322	116	347	127	581	788	6
BH,	349	116	362	127	581	788	6
Rothman	365	116	399	127	581	788	6
DJ.	401	116	414	127	581	788	6
Legal	416	116	435	126	581	788	6
action	438	116	459	126	581	788	6
to	461	116	468	126	581	788	6
ensure	470	116	494	126	581	788	6
treatment	496	116	530	126	581	788	6
of	322	126	328	136	581	788	6
tuberculosis.	331	126	376	136	581	788	6
N	378	126	384	136	581	788	6
Engl	386	126	402	136	581	788	6
J	404	126	408	136	581	788	6
Med.	410	126	428	136	581	788	6
1999;	430	126	450	136	581	788	6
341(2):	452	126	478	136	581	788	6
130.	480	126	496	136	581	788	6
13.	62	148	73	160	581	788	6
O'Brien	77	148	105	160	581	788	6
JK,	110	148	122	160	581	788	6
Sandman	126	148	162	160	581	788	6
LA,	166	148	179	160	581	788	6
Kreisworth	183	148	225	160	581	788	6
BN,	229	148	243	160	581	788	6
Rom	247	148	265	160	581	788	6
WN,	269	148	285	160	581	788	6
Schluger	77	158	111	170	581	788	6
NW.	117	158	132	170	581	788	6
DNA	139	158	156	169	581	788	6
fingerprints	162	158	202	169	581	788	6
from	208	158	224	169	581	788	6
Mycobacterium	231	159	285	169	581	788	6
tuberculosis	77	169	119	179	581	788	6
isolates	125	168	153	179	581	788	6
of	159	168	166	179	581	788	6
patients	172	168	200	179	581	788	6
confined	206	168	236	179	581	788	6
fro	243	168	252	179	581	788	6
therapy	258	168	285	179	581	788	6
noncompliance	77	178	130	189	581	788	6
show	136	178	154	189	581	788	6
frequent	160	178	189	189	581	788	6
clustering.	195	178	231	189	581	788	6
Chest.	236	178	259	189	581	788	6
1997;	265	178	285	189	581	788	6
112(2):	77	188	101	199	581	788	6
387-92.	104	188	131	199	581	788	6
14.	62	201	73	212	581	788	6
Harrisa,	77	201	106	212	581	788	6
A.	108	201	116	212	581	788	6
Martin	118	201	142	212	581	788	6
R.	145	201	153	212	581	788	6
The	155	201	169	212	581	788	6
exercise	171	201	201	212	581	788	6
of	203	201	210	212	581	788	6
public	212	201	233	212	581	788	6
health	235	201	257	212	581	788	6
powers	259	201	285	212	581	788	6
in	77	211	83	222	581	788	6
an	88	211	97	222	581	788	6
era	102	211	113	222	581	788	6
of	118	211	125	222	581	788	6
human	130	211	154	222	581	788	6
rights:	159	211	181	222	581	788	6
the	186	211	197	222	581	788	6
particular	202	211	235	222	581	788	6
problems	240	211	273	222	581	788	6
of	278	211	285	222	581	788	6
tuberculosis.	77	221	121	232	581	788	6
Public	124	221	145	232	581	788	6
Health.	148	221	173	232	581	788	6
2004;	175	221	195	232	581	788	6
118(5):	197	221	222	232	581	788	6
313-22.	224	221	252	232	581	788	6
21.	308	138	319	150	581	788	6
Centers	322	138	352	150	581	788	6
for	354	138	364	150	581	788	6
Disease	367	138	397	150	581	788	6
Control	399	138	428	150	581	788	6
and	430	138	444	150	581	788	6
Prevention.	446	138	490	150	581	788	6
Guidelines	492	138	530	149	581	788	6
for	322	148	331	159	581	788	6
preventing	340	148	377	159	581	788	6
the	386	148	397	159	581	788	6
transmission	406	148	451	159	581	788	6
of	460	148	467	159	581	788	6
Mycobacterium	476	149	530	159	581	788	6
tuberculosis	322	159	364	169	581	788	6
in	368	158	375	169	581	788	6
health-care	379	158	419	169	581	788	6
facilities,	423	158	453	169	581	788	6
1994.	457	158	477	169	581	788	6
MMWR	481	158	508	169	581	788	6
Morb	512	158	530	169	581	788	6
Mort	322	168	338	179	581	788	6
Wkly	340	168	357	179	581	788	6
Rep.	359	168	376	179	581	788	6
2003;	379	168	399	179	581	788	6
52(19):	401	168	426	179	581	788	6
438-41.	428	168	456	179	581	788	6
22.	308	181	319	192	581	788	6
Centers	322	181	352	192	581	788	6
for	354	181	364	192	581	788	6
Disease	367	181	397	192	581	788	6
Control	399	181	428	192	581	788	6
and	430	181	444	192	581	788	6
Prevention.	446	181	490	192	581	788	6
Guidelines	492	181	530	192	581	788	6
for	322	191	331	202	581	788	6
preventing	340	191	377	202	581	788	6
the	386	191	397	202	581	788	6
transmission	406	191	451	202	581	788	6
of	460	191	467	202	581	788	6
Mycobacterium	476	191	530	202	581	788	6
tuberculosis	322	201	364	212	581	788	6
in	369	201	375	212	581	788	6
health-care	379	201	419	212	581	788	6
settings,	423	201	453	212	581	788	6
2005.	457	201	477	212	581	788	6
MMWR	481	201	508	212	581	788	6
Morb	512	201	530	212	581	788	6
Mort	322	213	338	224	581	788	6
Wkly	340	213	357	224	581	788	6
Rep.	359	213	376	224	581	788	6
2005;	379	213	399	224	581	788	6
54:RR-17.	401	213	437	224	581	788	6
15.	62	234	73	245	581	788	6
Coker	77	234	99	245	581	788	6
RJ.	103	234	115	245	581	788	6
National	119	234	148	245	581	788	6
survey	152	234	175	245	581	788	6
of	179	234	185	245	581	788	6
detention	189	234	222	245	581	788	6
and	225	234	239	245	581	788	6
TB.	242	234	254	245	581	788	6
Thorax.	258	234	285	245	581	788	6
2001;	77	244	97	255	581	788	6
56(10):	99	244	124	255	581	788	6
818.	126	244	142	255	581	788	6
16.	62	257	73	268	581	788	6
Duffy	77	257	97	268	581	788	6
ST.	100	257	112	268	581	788	6
The	115	257	129	268	581	788	6
power	132	257	154	268	581	788	6
of	158	257	164	268	581	788	6
detention	168	257	201	268	581	788	6
in	204	257	210	268	581	788	6
the	214	257	225	268	581	788	6
management	228	257	275	268	581	788	6
of	278	257	285	268	581	788	6
non-compliance	77	267	133	278	581	788	6
with	137	267	151	278	581	788	6
tuberculosis	155	267	198	278	581	788	6
treatment:	202	267	238	278	581	788	6
A	242	267	247	278	581	788	6
survey	251	267	274	278	581	788	6
of	278	267	285	278	581	788	6
Irish	77	277	92	288	581	788	6
practitioners	96	277	139	288	581	788	6
and	143	277	157	288	581	788	6
analysis	161	277	189	288	581	788	6
of	193	277	200	288	581	788	6
potential	204	277	234	288	581	788	6
legal	238	277	255	288	581	788	6
liability.	259	277	285	288	581	788	6
Public	77	287	98	298	581	788	6
Health.	101	287	126	298	581	788	6
2009;	128	287	148	298	581	788	6
123(1):	150	287	176	298	581	788	6
81-85.	178	287	201	298	581	788	6
17.	62	300	73	311	581	788	6
Oscherwitz	77	300	119	311	581	788	6
T,	124	300	130	311	581	788	6
Jacqueline	135	300	176	311	581	788	6
JD,	181	300	194	311	581	788	6
Tulsky	198	300	223	311	581	788	6
P.	228	300	234	311	581	788	6
Detention	239	300	273	310	581	788	6
of	278	300	285	310	581	788	6
persistently	77	310	117	320	581	788	6
nonadherent	119	310	164	320	581	788	6
patients	167	310	195	320	581	788	6
with	197	310	211	320	581	788	6
tuberculosis.	214	310	259	320	581	788	6
JAMA.	261	310	285	320	581	788	6
1997;	77	320	97	330	581	788	6
278(10):	99	320	129	330	581	788	6
843-46.	131	320	158	330	581	788	6
18.	62	333	73	344	581	788	6
Centers	77	333	106	344	581	788	6
for	112	333	122	344	581	788	6
Disease	128	333	158	344	581	788	6
Control	164	333	192	344	581	788	6
and	197	333	212	344	581	788	6
Prevention	217	333	259	344	581	788	6
.	259	333	261	343	581	788	6
Post-	266	333	285	343	581	788	6
detention	77	343	109	353	581	788	6
completion	112	343	151	353	581	788	6
of	153	343	160	353	581	788	6
tuberculosis	163	343	205	353	581	788	6
treatment	208	343	242	353	581	788	6
for	244	343	254	353	581	788	6
persons	256	343	285	353	581	788	6
deported	77	353	108	363	581	788	6
or	111	353	118	363	581	788	6
released	121	353	152	363	581	788	6
from	155	353	171	363	581	788	6
the	174	353	186	363	581	788	6
custody	189	353	216	363	581	788	6
of	219	353	226	363	581	788	6
the	229	353	240	363	581	788	6
immigration	244	353	285	363	581	788	6
and	77	363	90	373	581	788	6
naturalization	94	363	141	373	581	788	6
service—United	145	363	202	373	581	788	6
States,	206	363	230	373	581	788	6
2003.	234	363	254	373	581	788	6
MMWR	258	363	285	373	581	788	6
Morb	77	373	95	383	581	788	6
Mort	97	373	113	383	581	788	6
Wkly	115	373	133	383	581	788	6
Rep.	135	373	152	383	581	788	6
2003;	154	373	174	383	581	788	6
52(19):	176	373	201	383	581	788	6
438-41.	204	373	231	383	581	788	6
Correspondencia:	308	336	376	345	581	788	6
Dr.	378	335	389	346	581	788	6
Eduardo	391	335	421	346	581	788	6
Ticona	423	335	447	346	581	788	6
Chávez.	449	335	479	346	581	788	6
Dirección:	308	345	343	356	581	788	6
Parque	345	345	370	356	581	788	6
Historia	372	345	399	356	581	788	6
de	401	345	409	356	581	788	6
la	411	345	417	356	581	788	6
Medicina	419	345	451	356	581	788	6
Peruana	452	345	483	356	581	788	6
S/N,	484	345	500	356	581	788	6
Hospital	501	345	530	356	581	788	6
Nacional	308	355	339	366	581	788	6
Dos	341	355	355	366	581	788	6
de	357	355	366	366	581	788	6
Mayo,	368	355	390	366	581	788	6
Lima	392	355	410	366	581	788	6
01,	412	355	423	366	581	788	6
Perú.	425	355	444	366	581	788	6
Teléfono:	308	365	340	376	581	788	6
(511)	342	365	360	376	581	788	6
328-2451.	363	365	399	376	581	788	6
Correo	308	375	332	386	581	788	6
electrónico:	334	375	375	386	581	788	6
eticonacrg@gmail.com	377	375	459	386	581	788	6
Visite	258	587	287	603	581	788	6
los	293	587	308	603	581	788	6
contenidos	314	587	372	603	581	788	6
de	378	587	391	603	581	788	6
la	397	587	406	603	581	788	6
revista	412	587	448	603	581	788	6
en:	453	587	470	603	581	788	6
www.ins.gob.pe/rpmesp	258	603	470	621	581	788	6
363	513	749	530	762	581	788	6
