Tratamiento	215	38	260	46	598	802	1
quirúrgico	261	38	299	46	598	802	1
con	301	38	314	46	598	802	1
clavo	316	38	336	46	598	802	1
intramedular	337	38	384	46	598	802	1
Tratamiento	57	167	179	189	598	802	1
quirúrgico	185	167	290	189	598	802	1
con	295	167	330	189	598	802	1
clavo	335	167	387	189	598	802	1
intramedular	392	167	524	189	598	802	1
elástico	57	196	129	218	598	802	1
estable	135	196	202	218	598	802	1
en	208	196	231	218	598	802	1
fracturas	236	196	327	218	598	802	1
diafisiarias	332	196	440	218	598	802	1
del	446	196	475	218	598	802	1
antebrazo	57	225	155	246	598	802	1
en	166	225	189	246	598	802	1
niños.	194	225	252	246	598	802	1
Treatment	57	281	104	290	598	802	1
of	108	281	116	290	598	802	1
forearm	120	281	157	290	598	802	1
shaft	161	281	183	290	598	802	1
fractures	187	281	228	290	598	802	1
in	232	281	240	290	598	802	1
children	248	281	285	290	598	802	1
by	289	281	300	290	598	802	1
elastic	304	281	332	290	598	802	1
stable	336	281	363	290	598	802	1
intramedullary	366	281	435	290	598	802	1
nail.	439	281	459	290	598	802	1
Vera	57	317	78	326	598	802	1
Rosas	81	317	108	326	598	802	1
Francisco	111	317	155	326	598	802	1
1	155	316	158	322	598	802	1
,	158	317	161	326	598	802	1
Mancilla	164	317	204	326	598	802	1
Mancilla	207	317	247	326	598	802	1
Luis	250	317	270	326	598	802	1
2	273	316	276	322	598	802	1
,	276	317	279	326	598	802	1
Alania	282	317	312	326	598	802	1
Chavez	315	317	348	326	598	802	1
Paúl	351	317	372	326	598	802	1
1	372	316	375	322	598	802	1
.	375	317	378	326	598	802	1
RESUMEN	57	373	105	382	598	802	1
PALABRAS	57	549	111	558	598	802	1
CLAVE:	113	549	150	558	598	802	1
ESIN,	152	549	178	558	598	802	1
fractura	180	549	213	558	598	802	1
antebrazo	215	549	256	558	598	802	1
niños,	258	549	284	558	598	802	1
clavo	286	549	309	558	598	802	1
intramedular.	311	549	367	558	598	802	1
1	57	661	60	666	598	802	1
Médico	61	661	93	671	598	802	1
Asistente	95	661	134	671	598	802	1
del	136	661	149	671	598	802	1
Centro	151	661	180	671	598	802	1
de	182	661	192	671	598	802	1
Traumatología	193	661	255	671	598	802	1
y	257	661	262	671	598	802	1
Ortopedia,	264	661	309	671	598	802	1
Hospital	311	661	347	671	598	802	1
Nacional	349	661	387	671	598	802	1
Cayetano	388	661	428	671	598	802	1
Heredia.	430	661	466	671	598	802	1
Profesor	470	661	506	671	598	802	1
Auxiliar	507	661	542	671	598	802	1
del	61	674	74	683	598	802	1
Departamento	76	674	136	683	598	802	1
Cirugía	138	674	170	683	598	802	1
Facultad	172	674	208	683	598	802	1
de	210	674	220	683	598	802	1
Medicina	222	674	262	683	598	802	1
Alberto	264	674	296	683	598	802	1
Hurtado,	298	674	335	683	598	802	1
la	338	674	345	683	598	802	1
Universidad	347	674	399	683	598	802	1
Peruana	401	674	435	683	598	802	1
Cayetano	437	674	477	683	598	802	1
Heredia.	479	674	515	683	598	802	1
Lima,	517	674	542	683	598	802	1
Perú.	63	687	86	696	598	802	1
2	57	699	60	704	598	802	1
Médico	61	699	94	709	598	802	1
Asistente	95	699	134	709	598	802	1
del	136	699	149	709	598	802	1
Centro	151	699	180	709	598	802	1
de	182	699	192	709	598	802	1
Traumatología	194	699	256	709	598	802	1
y	258	699	263	709	598	802	1
Ortopedia,	265	699	310	709	598	802	1
Hospital	312	699	348	709	598	802	1
Nacional	350	699	388	709	598	802	1
Cayetano	390	699	430	709	598	802	1
Heredia.	432	699	468	709	598	802	1
Profesor	472	699	507	709	598	802	1
Horario	509	699	542	709	598	802	1
del	62	712	75	721	598	802	1
Departamento	77	712	137	721	598	802	1
de	140	712	150	721	598	802	1
Cirugía,	152	712	186	721	598	802	1
Facultad	189	712	225	721	598	802	1
de	228	712	238	721	598	802	1
Medicina	240	712	280	721	598	802	1
Alberto	282	712	314	721	598	802	1
Hurtado,	317	712	354	721	598	802	1
la	356	712	364	721	598	802	1
Universidad	366	712	418	721	598	802	1
Peruana	421	712	455	721	598	802	1
Cayetano	457	712	497	721	598	802	1
Heredia.	499	712	536	721	598	802	1
Lima,	63	724	88	734	598	802	1
Perú.	91	724	113	734	598	802	1
3	57	736	60	742	598	802	1
Médico	62	737	94	746	598	802	1
Asistente	96	737	135	746	598	802	1
del	138	737	151	746	598	802	1
Centro	153	737	182	746	598	802	1
de	185	737	195	746	598	802	1
Traumatología	197	737	259	746	598	802	1
y	261	737	267	746	598	802	1
Ortopedia,	269	737	314	746	598	802	1
Hospital	317	737	353	746	598	802	1
Nacional	355	737	393	746	598	802	1
Cayetano	396	737	436	746	598	802	1
Heredia.	438	737	474	746	598	802	1
Lima,	479	737	504	746	598	802	1
Perú.	507	737	529	746	598	802	1
Rev	398	781	414	790	598	802	1
Med	417	781	436	790	598	802	1
Hered	439	781	465	790	598	802	1
20	468	781	478	790	598	802	1
(3),	481	781	496	790	598	802	1
2009	499	781	520	790	598	802	1
151	526	781	542	790	598	802	1
Vera	265	40	282	48	598	802	2
Rosas	284	40	306	48	598	802	2
F.	308	40	315	48	598	802	2
et	317	40	324	48	598	802	2
al.	326	40	335	48	598	802	2
SUMMARY	57	89	110	99	598	802	2
KEY	57	253	78	262	598	802	2
WORDS:	81	253	122	262	598	802	2
ESIN,	124	253	150	262	598	802	2
forearm	153	253	186	262	598	802	2
fractures	189	253	226	262	598	802	2
children,	228	253	266	262	598	802	2
intramedullary	268	253	331	262	598	802	2
nail.	333	253	352	262	598	802	2
INTRODUCCIÓN	57	302	139	311	598	802	2
En	71	327	83	336	598	802	2
la	85	327	93	336	598	802	2
población	96	327	137	336	598	802	2
pediátrica	140	327	182	336	598	802	2
las	184	327	196	336	598	802	2
fracturas	199	327	236	336	598	802	2
diafisiarias	238	327	285	336	598	802	2
del	57	339	70	349	598	802	2
radio	72	339	94	349	598	802	2
o	96	339	101	349	598	802	2
cúbito	103	339	130	349	598	802	2
diafisiario	132	339	175	349	598	802	2
representan	177	339	226	349	598	802	2
del	230	339	243	349	598	802	2
3%	245	339	259	349	598	802	2
al	261	339	269	349	598	802	2
6%	271	339	285	349	598	802	2
de	57	352	67	361	598	802	2
todas	74	352	99	361	598	802	2
las	105	352	118	361	598	802	2
fracturas,	124	352	170	361	598	802	2
siendo	176	352	207	361	598	802	2
de	213	352	224	361	598	802	2
tratamiento	230	352	285	361	598	802	2
conservador	57	365	108	374	598	802	2
las	111	365	123	374	598	802	2
mínimamente	126	365	184	374	598	802	2
desplazadas	187	365	238	374	598	802	2
y	241	365	246	374	598	802	2
estables,	249	365	285	374	598	802	2
mediante	57	377	95	387	598	802	2
inmovilización	99	377	163	387	598	802	2
con	166	377	181	387	598	802	2
yeso	185	377	204	387	598	802	2
sobre	208	377	231	387	598	802	2
el	235	377	242	387	598	802	2
codo	246	377	266	387	598	802	2
(1).	270	377	285	387	598	802	2
La	57	390	68	399	598	802	2
reducción	74	390	121	399	598	802	2
bajo	127	390	147	399	598	802	2
anestesia	153	390	197	399	598	802	2
general	203	390	238	399	598	802	2
debe	243	390	265	399	598	802	2
ser	271	390	285	399	598	802	2
considerada	57	402	107	412	598	802	2
en	109	402	119	412	598	802	2
pacientes	121	402	161	412	598	802	2
mayores	163	402	199	412	598	802	2
de	201	402	211	412	598	802	2
6	213	402	218	412	598	802	2
años	220	402	240	412	598	802	2
que	242	402	257	412	598	802	2
tienen	259	402	285	412	598	802	2
una	57	415	72	424	598	802	2
deformidad	74	415	123	424	598	802	2
inaceptable	125	415	173	424	598	802	2
y	175	415	180	424	598	802	2
angulación	182	415	228	424	598	802	2
mayor	230	415	257	424	598	802	2
de	259	415	269	424	598	802	2
10º	271	415	285	424	598	802	2
(2).	57	428	72	437	598	802	2
Las	71	453	86	462	598	802	2
deformidades	90	453	148	462	598	802	2
angulares	153	453	194	462	598	802	2
menores	198	453	234	462	598	802	2
de	238	453	248	462	598	802	2
10º	252	453	266	462	598	802	2
son	270	453	285	462	598	802	2
toleradas	57	465	95	475	598	802	2
en	98	465	108	475	598	802	2
tercio	111	465	135	475	598	802	2
medio	139	465	165	475	598	802	2
y	168	465	173	475	598	802	2
distal,	177	465	202	475	598	802	2
pero	205	465	224	475	598	802	2
deformidades	227	465	285	475	598	802	2
producen	119	478	162	487	598	802	2
pérdida	168	478	203	487	598	802	2
de	208	478	218	487	598	802	2
supinación	224	478	274	487	598	802	2
y	280	478	285	487	598	802	2
pronación.	57	491	104	500	598	802	2
La	109	491	120	500	598	802	2
capacidad	125	491	170	500	598	802	2
de	175	491	185	500	598	802	2
corrección	189	491	237	500	598	802	2
se	241	491	251	500	598	802	2
reduce	255	491	285	500	598	802	2
considerablemente	57	503	136	513	598	802	2
a	139	503	143	513	598	802	2
partir	146	503	169	513	598	802	2
de	172	503	182	513	598	802	2
los	184	503	197	513	598	802	2
10	199	503	210	513	598	802	2
años	213	503	232	513	598	802	2
de	235	503	245	513	598	802	2
edad	247	503	267	513	598	802	2
(3).	270	503	285	513	598	802	2
En	57	516	68	525	598	802	2
este	72	516	89	525	598	802	2
tipo	93	516	109	525	598	802	2
de	113	516	123	525	598	802	2
fracturas	127	516	164	525	598	802	2
en	168	516	178	525	598	802	2
niños	182	516	205	525	598	802	2
es	213	516	222	525	598	802	2
infrecuente	226	516	273	525	598	802	2
el	277	516	285	525	598	802	2
retardo	57	528	87	538	598	802	2
de	90	528	100	538	598	802	2
consolidación	103	528	161	538	598	802	2
y	164	528	170	538	598	802	2
la	173	528	180	538	598	802	2
pseudoartrosis.	183	528	247	538	598	802	2
A	57	541	64	550	598	802	2
la	67	541	74	550	598	802	2
edad	77	541	97	550	598	802	2
esquelética	99	541	147	550	598	802	2
de	149	541	159	550	598	802	2
15	162	541	172	550	598	802	2
años	175	541	194	550	598	802	2
la	197	541	204	550	598	802	2
fisis	207	541	224	550	598	802	2
esta	227	541	243	550	598	802	2
cerrada	246	541	277	550	598	802	2
y	280	541	285	550	598	802	2
el	57	554	64	563	598	802	2
hueso	67	554	92	563	598	802	2
se	95	554	104	563	598	802	2
comporta	106	554	146	563	598	802	2
como	149	554	173	563	598	802	2
adulto,	176	554	205	563	598	802	2
en	207	554	217	563	598	802	2
maduración	220	554	270	563	598	802	2
las	273	554	285	563	598	802	2
mujeres	57	566	93	576	598	802	2
permanecen	98	566	154	576	598	802	2
dos	159	566	175	576	598	802	2
años	180	566	201	576	598	802	2
adelante	206	566	245	576	598	802	2
que	250	566	266	576	598	802	2
los	271	566	285	576	598	802	2
hombres,	57	579	96	588	598	802	2
particularmente	99	579	166	588	598	802	2
encima	169	579	200	588	598	802	2
de	203	579	213	588	598	802	2
los	217	579	229	588	598	802	2
10	233	579	243	588	598	802	2
años	247	579	266	588	598	802	2
(1).	270	579	285	588	598	802	2
Las	57	591	72	601	598	802	2
fracturas	76	591	114	601	598	802	2
que	118	591	134	601	598	802	2
se	138	591	147	601	598	802	2
presentan	151	591	192	601	598	802	2
próximas	196	591	236	601	598	802	2
al	240	591	248	601	598	802	2
cese	252	591	271	601	598	802	2
de	275	591	285	601	598	802	2
crecimiento	57	604	107	613	598	802	2
a	114	604	119	613	598	802	2
menudo	123	604	157	613	598	802	2
precisan	161	604	196	613	598	802	2
una	200	604	215	613	598	802	2
fijación	219	604	252	613	598	802	2
interna	255	604	285	613	598	802	2
con	57	617	72	626	598	802	2
el	75	617	82	626	598	802	2
fin	85	617	97	626	598	802	2
de	100	617	110	626	598	802	2
lograr	113	617	138	626	598	802	2
un	141	617	151	626	598	802	2
resultado	154	617	193	626	598	802	2
aceptable.	196	617	238	626	598	802	2
El	327	305	337	314	598	802	2
Elastic	339	305	368	314	598	802	2
Stable	371	305	397	314	598	802	2
Intramedulary	400	305	460	314	598	802	2
Nailing	462	305	494	314	598	802	2
(ESIN)	496	305	527	314	598	802	2
fue	529	305	543	314	598	802	2
desarrollado	313	317	366	327	598	802	2
a	368	317	372	327	598	802	2
finales	375	317	403	327	598	802	2
de	405	317	415	327	598	802	2
1970	417	317	438	327	598	802	2
en	440	317	450	327	598	802	2
el	452	317	460	327	598	802	2
Hospital	462	317	498	327	598	802	2
Pediátrico	500	317	543	327	598	802	2
de	313	330	323	339	598	802	2
Nancy,	327	330	357	339	598	802	2
Francia	361	330	392	339	598	802	2
con	396	330	411	339	598	802	2
buenos	415	330	445	339	598	802	2
resultados	449	330	492	339	598	802	2
(4)	496	330	508	339	598	802	2
y	512	330	518	339	598	802	2
en	521	330	531	339	598	802	2
la	535	330	543	339	598	802	2
actualidad	313	342	357	352	598	802	2
es	359	342	368	352	598	802	2
el	370	342	378	352	598	802	2
tratamiento	380	342	428	352	598	802	2
de	430	342	440	352	598	802	2
elección	442	342	478	352	598	802	2
en	480	342	490	352	598	802	2
las	492	342	504	352	598	802	2
fracturas	506	342	543	352	598	802	2
diafisiarias	313	355	360	364	598	802	2
del	362	355	375	364	598	802	2
antebrazo	377	355	418	364	598	802	2
con	420	355	436	364	598	802	2
una	438	355	453	364	598	802	2
consolidación	455	355	514	364	598	802	2
rápida	516	355	543	364	598	802	2
y	313	368	319	377	598	802	2
perfecto	320	368	355	377	598	802	2
alineamiento,	357	368	413	377	598	802	2
incluso	415	368	445	377	598	802	2
sin	447	368	459	377	598	802	2
inmovilización	461	368	524	377	598	802	2
post	525	368	543	377	598	802	2
operatoria	313	380	361	390	598	802	2
y	366	380	371	390	598	802	2
movilidad	376	380	423	390	598	802	2
precoz,	428	380	462	390	598	802	2
con	467	380	483	390	598	802	2
una	488	380	504	390	598	802	2
tasa	509	380	527	390	598	802	2
de	532	380	543	390	598	802	2
complicaciones	313	393	379	402	598	802	2
mínima	382	393	414	402	598	802	2
debido	417	393	446	402	598	802	2
a	449	393	453	402	598	802	2
ser	456	393	468	402	598	802	2
una	471	393	486	402	598	802	2
osteosíntesis	489	393	543	402	598	802	2
mínimamente	313	405	371	415	598	802	2
invasiva	374	405	409	415	598	802	2
(5,6).	412	405	435	415	598	802	2
Los	327	431	345	440	598	802	2
clavos	351	431	381	440	598	802	2
Kirschner	393	431	440	440	598	802	2
usados	447	431	479	440	598	802	2
como	485	431	511	440	598	802	2
clavo	517	431	543	440	598	802	2
intramedular	313	443	367	453	598	802	2
producen	369	443	409	453	598	802	2
estabilidad	411	443	456	453	598	802	2
razonable	458	443	499	453	598	802	2
sin	502	443	514	453	598	802	2
alterar	516	443	543	453	598	802	2
el	313	456	321	465	598	802	2
hematoma	323	456	367	465	598	802	2
fracturario.	370	456	417	465	598	802	2
Los	420	456	436	465	598	802	2
micromovimientos	440	456	520	465	598	802	2
de	523	456	533	465	598	802	2
la	535	456	543	465	598	802	2
fractura	313	468	346	478	598	802	2
estimulan	349	468	390	478	598	802	2
la	393	468	401	478	598	802	2
formación	404	468	448	478	598	802	2
de	451	468	461	478	598	802	2
callo	464	468	484	478	598	802	2
óseo	487	468	507	478	598	802	2
(7).	510	468	525	478	598	802	2
En	327	494	339	503	598	802	2
el	344	494	352	503	598	802	2
Hospital	357	494	394	503	598	802	2
Nacional	399	494	439	503	598	802	2
Cayetano	444	494	486	503	598	802	2
Heredia	491	494	526	503	598	802	2
las	530	494	543	503	598	802	2
fracturas	313	506	351	516	598	802	2
diafisiarias	355	506	402	516	598	802	2
de	406	506	416	516	598	802	2
antebrazo	421	506	462	516	598	802	2
en	466	506	476	516	598	802	2
niños	481	506	504	516	598	802	2
se	508	506	517	516	598	802	2
están	521	506	543	516	598	802	2
tratando	313	519	348	528	598	802	2
con	350	519	366	528	598	802	2
clavos	368	519	395	528	598	802	2
Kirschner	398	519	439	528	598	802	2
moldeados	442	519	488	528	598	802	2
de	490	519	500	528	598	802	2
acuerdo	502	519	536	528	598	802	2
a	538	519	543	528	598	802	2
las	313	531	325	541	598	802	2
características	329	531	390	541	598	802	2
del	394	531	407	541	598	802	2
ESIN,	411	531	438	541	598	802	2
siendo	442	531	470	541	598	802	2
accesibles	474	531	517	541	598	802	2
a	522	531	526	541	598	802	2
los	530	531	543	541	598	802	2
pacientes	313	544	353	553	598	802	2
por	356	544	370	553	598	802	2
su	374	544	383	553	598	802	2
bajo	387	544	405	553	598	802	2
costo.	408	544	433	553	598	802	2
El	327	569	337	579	598	802	2
objetivo	339	569	373	579	598	802	2
del	375	569	388	579	598	802	2
estudio	390	569	421	579	598	802	2
fue	423	569	436	579	598	802	2
evaluar	438	569	469	579	598	802	2
los	471	569	483	579	598	802	2
resultados	485	569	528	579	598	802	2
del	530	569	543	579	598	802	2
tratamiento	313	582	361	591	598	802	2
quirúrgico	365	582	409	591	598	802	2
de	412	582	422	591	598	802	2
las	425	582	437	591	598	802	2
fracturas	440	582	477	591	598	802	2
diafisiarias	480	582	527	591	598	802	2
del	530	582	543	591	598	802	2
radio	313	594	335	604	598	802	2
o	338	594	343	604	598	802	2
cubito	346	594	372	604	598	802	2
mediante	375	594	414	604	598	802	2
la	417	594	424	604	598	802	2
colocación	427	594	473	604	598	802	2
intramedular	476	594	530	604	598	802	2
de	533	594	543	604	598	802	2
clavos	313	607	340	616	598	802	2
Kirshner	343	607	380	616	598	802	2
moldeados	383	607	429	616	598	802	2
en	432	607	442	616	598	802	2
niños.	444	607	470	616	598	802	2
MATERIAL	313	632	369	642	598	802	2
Y	370	632	377	642	598	802	2
MÉTODOS	379	632	431	642	598	802	2
En	71	642	83	651	598	802	2
los	92	642	106	651	598	802	2
últimos	110	642	145	651	598	802	2
20	150	642	161	651	598	802	2
años	166	642	186	651	598	802	2
los	191	642	204	651	598	802	2
criterios	209	642	248	651	598	802	2
para	252	642	272	651	598	802	2
el	277	642	285	651	598	802	2
tratamiento	57	654	105	664	598	802	2
quirúrgico	108	654	152	664	598	802	2
han	155	654	170	664	598	802	2
ido	173	654	186	664	598	802	2
cambiando	189	654	235	664	598	802	2
debido	238	654	267	664	598	802	2
a	270	654	274	664	598	802	2
la	277	654	285	664	598	802	2
presencia	57	667	97	676	598	802	2
de	100	667	110	676	598	802	2
complicaciones,	114	667	182	676	598	802	2
a	186	667	191	676	598	802	2
los	194	667	207	676	598	802	2
pobres	210	667	238	676	598	802	2
resultados	242	667	285	676	598	802	2
con	57	680	72	689	598	802	2
el	77	680	85	689	598	802	2
tratamiento	89	680	140	689	598	802	2
conservador	145	680	199	689	598	802	2
y	203	680	209	689	598	802	2
al	213	680	221	689	598	802	2
desarrollo	226	680	270	689	598	802	2
de	275	680	285	689	598	802	2
técnicas	57	692	91	702	598	802	2
quirúrgicas	93	692	141	702	598	802	2
mínimamente	143	692	201	702	598	802	2
invasivas	204	692	243	702	598	802	2
y	246	692	251	702	598	802	2
seguras	253	692	285	702	598	802	2
(2).	57	705	72	714	598	802	2
El	74	705	83	714	598	802	2
uso	86	705	100	714	598	802	2
del	103	705	115	714	598	802	2
intensificador	118	705	176	714	598	802	2
de	178	705	188	714	598	802	2
imágenes	190	705	230	714	598	802	2
ha	233	705	243	714	598	802	2
facilitado	245	705	285	714	598	802	2
la	57	717	64	727	598	802	2
estabilización	66	717	125	727	598	802	2
de	127	717	137	727	598	802	2
las	139	717	151	727	598	802	2
fracturas	153	717	190	727	598	802	2
diafisiarias	192	717	239	727	598	802	2
de	241	717	251	727	598	802	2
radio	253	717	275	727	598	802	2
y/	277	717	285	727	598	802	2
o	57	730	62	739	598	802	2
cubito	65	730	91	739	598	802	2
con	97	730	112	739	598	802	2
clavos	115	730	142	739	598	802	2
intramedulares	144	730	207	739	598	802	2
colocados	210	730	252	739	598	802	2
por	255	730	269	739	598	802	2
vía	272	730	285	739	598	802	2
percutánea.	57	743	106	752	598	802	2
152	57	781	72	790	598	802	2
Rev	82	781	97	790	598	802	2
Med	104	781	122	790	598	802	2
Hered	128	781	154	790	598	802	2
20	157	781	168	790	598	802	2
(3),	171	781	186	790	598	802	2
2009	189	781	210	790	598	802	2
Se	327	657	338	667	598	802	2
realizó	342	657	372	667	598	802	2
un	376	657	387	667	598	802	2
estudio	395	657	426	667	598	802	2
descriptivo	430	657	479	667	598	802	2
observacional	483	657	543	667	598	802	2
longitudinal	313	670	364	679	598	802	2
tipo	366	670	383	679	598	802	2
serie	385	670	405	679	598	802	2
de	407	670	417	679	598	802	2
casos	419	670	441	679	598	802	2
de	443	670	453	679	598	802	2
pacientes	455	670	495	679	598	802	2
pediátricos	497	670	543	679	598	802	2
con	313	683	329	692	598	802	2
diagnostico	331	683	380	692	598	802	2
de	383	683	393	692	598	802	2
fractura	396	683	429	692	598	802	2
diafisiaria	431	683	474	692	598	802	2
de	477	683	486	692	598	802	2
radio,	489	683	514	692	598	802	2
cubito	516	683	543	692	598	802	2
o	313	695	319	705	598	802	2
ambos	321	695	349	705	598	802	2
tratados	352	695	385	705	598	802	2
quirúrgicamente	388	695	458	705	598	802	2
mediante	463	695	502	705	598	802	2
el	505	695	513	705	598	802	2
uso	515	695	530	705	598	802	2
de	533	695	543	705	598	802	2
clavo	313	708	336	717	598	802	2
Kirshner	338	708	374	717	598	802	2
moldeado	376	708	417	717	598	802	2
de	418	708	428	717	598	802	2
acuerdo	430	708	463	717	598	802	2
a	465	708	469	717	598	802	2
las	471	708	483	717	598	802	2
características	484	708	543	717	598	802	2
del	313	720	327	730	598	802	2
clavo	331	720	355	730	598	802	2
ESIN	359	720	384	730	598	802	2
en	388	720	398	730	598	802	2
el	403	720	411	730	598	802	2
Hospital	415	720	453	730	598	802	2
Nacional	457	720	497	730	598	802	2
Cayetano	501	720	543	730	598	802	2
Heredia,	313	733	349	742	598	802	2
Lima,	352	733	377	742	598	802	2
Perú,	380	733	402	742	598	802	2
desde	404	733	428	742	598	802	2
junio	431	733	453	742	598	802	2
del	455	733	468	742	598	802	2
2005	473	733	494	742	598	802	2
a	497	733	501	742	598	802	2
mayo	504	733	527	742	598	802	2
del	530	733	543	742	598	802	2
Tratamiento	215	38	260	46	598	802	3
quirúrgico	261	38	299	46	598	802	3
con	301	38	314	46	598	802	3
clavo	316	38	336	46	598	802	3
intramedular	337	38	384	46	598	802	3
2007.	57	89	81	99	598	802	3
para	90	89	109	99	598	802	3
Se	113	89	124	99	598	802	3
confeccionó	129	89	183	99	598	802	3
un	187	89	198	99	598	802	3
formato	202	89	237	99	598	802	3
para	241	89	260	99	598	802	3
cada	265	89	285	99	598	802	3
paciente	57	102	92	111	598	802	3
en	94	102	104	111	598	802	3
el	107	102	114	111	598	802	3
cual	117	102	134	111	598	802	3
se	137	102	145	111	598	802	3
colocaba	148	102	185	111	598	802	3
los	188	102	200	111	598	802	3
siguientes	203	102	245	111	598	802	3
datos	247	102	270	111	598	802	3
del	272	102	285	111	598	802	3
paciente:	57	114	96	124	598	802	3
fecha	100	114	124	124	598	802	3
del	128	114	141	124	598	802	3
ingreso	145	114	177	124	598	802	3
al	181	114	189	124	598	802	3
hospital,	193	114	231	124	598	802	3
sexo,	235	114	257	124	598	802	3
edad,	262	114	285	124	598	802	3
mecanismo	57	127	105	136	598	802	3
de	107	127	116	136	598	802	3
caída,	118	127	143	136	598	802	3
diagnóstico	145	127	194	136	598	802	3
según	196	127	220	136	598	802	3
la	222	127	230	136	598	802	3
clasificación	232	127	285	136	598	802	3
AO,	57	139	75	149	598	802	3
tratamiento	79	139	129	149	598	802	3
quirúrgico,	133	139	182	149	598	802	3
tiempo	186	139	216	149	598	802	3
operatorio,	221	139	268	149	598	802	3
así	273	139	285	149	598	802	3
como	57	152	80	162	598	802	3
datos	84	152	106	162	598	802	3
de	109	152	119	162	598	802	3
consultorio.	123	152	173	162	598	802	3
Solo	71	177	90	187	598	802	3
se	93	177	102	187	598	802	3
incluyeron	105	177	151	187	598	802	3
en	154	177	164	187	598	802	3
el	167	177	175	187	598	802	3
estudio	178	177	209	187	598	802	3
a	212	177	217	187	598	802	3
niños	223	177	246	187	598	802	3
menores	249	177	285	187	598	802	3
de	57	190	67	199	598	802	3
15	69	190	79	199	598	802	3
años	82	190	101	199	598	802	3
con	105	190	121	199	598	802	3
fractura	123	190	156	199	598	802	3
diafisiaria	158	190	200	199	598	802	3
de	203	190	213	199	598	802	3
cubito	215	190	241	199	598	802	3
o	243	190	249	199	598	802	3
radio	251	190	273	199	598	802	3
de	275	190	285	199	598	802	3
trazo	57	202	78	212	598	802	3
simple,	81	202	112	212	598	802	3
desplazada,	116	202	165	212	598	802	3
no	168	202	179	212	598	802	3
expuesta,	183	202	222	212	598	802	3
inestable,	226	202	266	212	598	802	3
con	270	202	285	212	598	802	3
angulación	57	215	103	225	598	802	3
de	105	215	115	225	598	802	3
10º	117	215	131	225	598	802	3
o	133	215	138	225	598	802	3
más	140	215	157	225	598	802	3
en	159	215	169	225	598	802	3
el	171	215	179	225	598	802	3
plano	181	215	204	225	598	802	3
dorso	207	215	230	225	598	802	3
volar	232	215	254	225	598	802	3
o	256	215	261	225	598	802	3
radio	263	215	285	225	598	802	3
cubital,	57	228	89	237	598	802	3
con	93	228	109	237	598	802	3
autorización	113	228	166	237	598	802	3
escrita	170	228	199	237	598	802	3
de	203	228	213	237	598	802	3
los	217	228	230	237	598	802	3
padres	234	228	262	237	598	802	3
para	266	228	285	237	598	802	3
poder	57	240	81	250	598	802	3
recibir	84	240	111	250	598	802	3
el	114	240	122	250	598	802	3
tratamiento	127	240	175	250	598	802	3
quirúrgico.	178	240	225	250	598	802	3
Previa	71	265	98	275	598	802	3
a	99	265	104	275	598	802	3
la	106	265	113	275	598	802	3
cirugía	115	265	144	275	598	802	3
se	146	265	155	275	598	802	3
procedió	157	265	193	275	598	802	3
al	195	265	203	275	598	802	3
moldeado	205	265	246	275	598	802	3
del	248	265	260	275	598	802	3
clavo	262	265	285	275	598	802	3
Kirschner	57	278	98	288	598	802	3
según	102	278	127	288	598	802	3
el	131	278	139	288	598	802	3
modelo	143	278	174	288	598	802	3
del	178	278	191	288	598	802	3
ESIN	199	278	223	288	598	802	3
de	227	278	237	288	598	802	3
titanio	241	278	268	288	598	802	3
(Ti	272	278	285	288	598	802	3
6A114V)	57	291	96	300	598	802	3
que	99	291	115	300	598	802	3
tiene	118	291	138	300	598	802	3
punta	141	291	165	300	598	802	3
roma,	168	291	192	300	598	802	3
y	196	291	201	300	598	802	3
es	204	291	213	300	598	802	3
angulado	216	291	255	300	598	802	3
en	258	291	268	300	598	802	3
30º	271	291	285	300	598	802	3
en	57	303	67	313	598	802	3
un	69	303	80	313	598	802	3
extremo	82	303	117	313	598	802	3
y	120	303	125	313	598	802	3
curvo	127	303	151	313	598	802	3
en	154	303	164	313	598	802	3
la	166	303	174	313	598	802	3
parte	177	303	198	313	598	802	3
media	200	303	226	313	598	802	3
(Figura	229	303	260	313	598	802	3
Nº1),	262	303	285	313	598	802	3
cuyo	57	316	78	325	598	802	3
objetivo	83	316	120	325	598	802	3
es	125	316	134	325	598	802	3
buscar	139	316	168	325	598	802	3
apoyo	173	316	200	325	598	802	3
en	205	316	215	325	598	802	3
tres	220	316	236	325	598	802	3
corticales	241	316	285	325	598	802	3
intramedularmente	57	328	137	338	598	802	3
(7,8,9).	140	328	171	338	598	802	3
Figura	81	424	107	432	598	802	3
Nº1	109	424	123	432	598	802	3
Clavo	132	424	154	432	598	802	3
Kirschner	156	424	191	432	598	802	3
premoldeado.	194	424	243	432	598	802	3
A	71	455	78	464	598	802	3
los	82	455	95	464	598	802	3
pacientes	98	455	138	464	598	802	3
se	142	455	150	464	598	802	3
les	154	455	166	464	598	802	3
realizò	170	455	198	464	598	802	3
la	202	455	210	464	598	802	3
técnica	214	455	244	464	598	802	3
de	247	455	257	464	598	802	3
Klaus	261	455	286	464	598	802	3
Parsh,	57	467	83	477	598	802	3
modificada,	85	467	136	477	598	802	3
mediante	138	467	177	477	598	802	3
incisión	180	467	213	477	598	802	3
de	216	467	226	477	598	802	3
2	228	467	234	477	598	802	3
centímetros	236	467	286	477	598	802	3
y	57	480	62	489	598	802	3
poder	70	480	94	489	598	802	3
visualizar	98	480	139	489	598	802	3
fractura,	143	480	178	489	598	802	3
procediéndose	182	480	243	489	598	802	3
a	247	480	252	489	598	802	3
reducir	256	480	286	489	598	802	3
primero	57	493	90	502	598	802	3
el	92	493	99	502	598	802	3
radio	103	493	125	502	598	802	3
y	127	493	132	502	598	802	3
colocar	134	493	165	502	598	802	3
el	167	493	174	502	598	802	3
clavo	176	493	199	502	598	802	3
Kirschner	201	493	242	502	598	802	3
moldeado	244	493	286	502	598	802	3
intramedular,	57	505	113	515	598	802	3
para	117	505	135	515	598	802	3
lo	139	505	148	515	598	802	3
cual	152	505	169	515	598	802	3
se	173	505	182	515	598	802	3
introduce	186	505	226	515	598	802	3
a	230	505	235	515	598	802	3
nivel	239	505	260	515	598	802	3
de	264	505	274	515	598	802	3
la	278	505	286	515	598	802	3
metáfisis	57	518	95	527	598	802	3
distal	96	518	119	527	598	802	3
del	121	518	134	527	598	802	3
radio,	136	518	160	527	598	802	3
proximal	162	518	200	527	598	802	3
a	202	518	206	527	598	802	3
la	208	518	216	527	598	802	3
estiloides	218	518	257	527	598	802	3
radial,	259	518	286	527	598	802	3
a	57	530	61	540	598	802	3
través	65	530	90	540	598	802	3
de	93	530	103	540	598	802	3
una	106	530	121	540	598	802	3
perforación	125	530	173	540	598	802	3
efectuada	177	530	217	540	598	802	3
previamente	220	530	273	540	598	802	3
de	276	530	286	540	598	802	3
2,5	57	543	70	552	598	802	3
mm.	73	543	92	552	598	802	3
en	95	543	105	552	598	802	3
dirección	108	543	147	552	598	802	3
proximal,	150	543	191	552	598	802	3
al	194	543	202	552	598	802	3
introducir	208	543	249	552	598	802	3
el	252	543	260	552	598	802	3
clavo	263	543	286	552	598	802	3
se	57	556	65	565	598	802	3
rota	67	556	84	565	598	802	3
el	86	556	93	565	598	802	3
mismo	95	556	124	565	598	802	3
sobre	126	556	149	565	598	802	3
su	151	556	160	565	598	802	3
eje,	162	556	177	565	598	802	3
e	179	556	184	565	598	802	3
incluso	186	556	216	565	598	802	3
se	218	556	227	565	598	802	3
puede	229	556	254	565	598	802	3
utilizar	256	556	286	565	598	802	3
un	57	568	67	578	598	802	3
pequeño	70	568	106	578	598	802	3
martillo.	108	568	144	578	598	802	3
Una	147	568	164	578	598	802	3
vez	167	568	181	578	598	802	3
conseguida	184	568	231	578	598	802	3
la	234	568	242	578	598	802	3
reducción	244	568	286	578	598	802	3
e	57	581	61	590	598	802	3
introducido	66	581	118	590	598	802	3
el	122	581	130	590	598	802	3
clavo	135	581	159	590	598	802	3
Kirschner	164	581	208	590	598	802	3
en	212	581	223	590	598	802	3
el	227	581	235	590	598	802	3
fragmento	240	581	286	590	598	802	3
proximal	57	593	95	603	598	802	3
se	98	593	106	603	598	802	3
avanza	109	593	139	603	598	802	3
hasta	141	593	163	603	598	802	3
la	166	593	173	603	598	802	3
tuberosidad	176	593	226	603	598	802	3
radial,	228	593	255	603	598	802	3
el	258	593	265	603	598	802	3
cual	268	593	286	603	598	802	3
se	57	606	65	615	598	802	3
monitorea	68	606	111	615	598	802	3
mediante	114	606	153	615	598	802	3
radiografías	155	606	206	615	598	802	3
intraoperatorias.	209	606	278	615	598	802	3
Con	71	631	88	641	598	802	3
respecto	92	631	128	641	598	802	3
al	132	631	139	641	598	802	3
cúbito	143	631	170	641	598	802	3
se	174	631	182	641	598	802	3
realizó	186	631	215	641	598	802	3
una	219	631	234	641	598	802	3
incisión	238	631	272	641	598	802	3
de	276	631	286	641	598	802	3
aproximadamente	57	644	133	653	598	802	3
2	136	644	142	653	598	802	3
cm.	146	644	161	653	598	802	3
para	165	644	183	653	598	802	3
visualizar	187	644	228	653	598	802	3
la	232	644	240	653	598	802	3
fractura	244	644	277	653	598	802	3
y	281	644	286	653	598	802	3
reducirla,	57	656	97	666	598	802	3
posteriormente	99	656	162	666	598	802	3
se	164	656	172	666	598	802	3
introdujo	174	656	213	666	598	802	3
el	215	656	222	666	598	802	3
clavo	224	656	247	666	598	802	3
Kirshner	249	656	286	666	598	802	3
a	57	669	61	678	598	802	3
través	64	669	90	678	598	802	3
de	93	669	103	678	598	802	3
la	106	669	113	678	598	802	3
región	116	669	143	678	598	802	3
posteromedial	146	669	206	678	598	802	3
del	209	669	222	678	598	802	3
olécranon,	225	669	270	678	598	802	3
a	273	669	277	678	598	802	3
2	281	669	286	678	598	802	3
cm.	57	682	73	691	598	802	3
del	78	682	91	691	598	802	3
extremo	96	682	133	691	598	802	3
proximal	138	682	179	691	598	802	3
en	184	682	194	691	598	802	3
sentido	199	682	232	691	598	802	3
distal.	236	682	264	691	598	802	3
Los	269	682	286	691	598	802	3
extremos	57	694	95	704	598	802	3
del	98	694	111	704	598	802	3
clavo	114	694	137	704	598	802	3
fuera	139	694	161	704	598	802	3
del	164	694	177	704	598	802	3
hueso	179	694	204	704	598	802	3
se	207	694	215	704	598	802	3
dejaron	218	694	250	704	598	802	3
sobre	253	694	275	704	598	802	3
el	278	694	286	704	598	802	3
periostio,	57	707	102	716	598	802	3
con	110	707	127	716	598	802	3
la	135	707	143	716	598	802	3
punta	151	707	177	716	598	802	3
doblada	185	707	222	716	598	802	3
para	230	707	250	716	598	802	3
evitar	258	707	286	716	598	802	3
desplazamientos,	57	719	129	729	598	802	3
teniendo	133	719	170	729	598	802	3
cuidado	173	719	207	729	598	802	3
que	211	719	226	729	598	802	3
no	230	719	240	729	598	802	3
lesione	244	719	274	729	598	802	3
al	278	719	286	729	598	802	3
nervio	57	732	87	741	598	802	3
radial	94	732	121	741	598	802	3
superficial	128	732	179	741	598	802	3
o	186	732	191	741	598	802	3
al	198	732	206	741	598	802	3
nervio	213	732	243	741	598	802	3
cubital,	250	732	286	741	598	802	3
posteriormente	313	89	377	99	598	802	3
se	380	89	389	99	598	802	3
cerraron	392	89	428	99	598	802	3
las	431	89	443	99	598	802	3
incisiones.	446	89	491	99	598	802	3
Finalmente	495	89	542	99	598	802	3
se	313	102	322	111	598	802	3
colocó	327	102	356	111	598	802	3
yeso	360	102	380	111	598	802	3
braquiopalmar	385	102	448	111	598	802	3
con	453	102	468	111	598	802	3
el	473	102	481	111	598	802	3
antebrazo	485	102	528	111	598	802	3
en	532	102	542	111	598	802	3
supinación.	313	114	362	124	598	802	3
A	327	139	335	149	598	802	3
las	339	139	351	149	598	802	3
6	355	139	360	149	598	802	3
semanas	365	139	401	149	598	802	3
se	405	139	414	149	598	802	3
retiró	418	139	441	149	598	802	3
el	445	139	453	149	598	802	3
yeso	457	139	476	149	598	802	3
previo	481	139	508	149	598	802	3
control	512	139	542	149	598	802	3
radiográfico	313	152	367	162	598	802	3
del	371	152	384	162	598	802	3
callo	389	152	410	162	598	802	3
óseo,	414	152	437	162	598	802	3
durante	441	152	474	162	598	802	3
los	478	152	491	162	598	802	3
seis	495	152	512	162	598	802	3
meses	516	152	542	162	598	802	3
siguientes	313	165	356	174	598	802	3
en	359	165	369	174	598	802	3
el	372	165	379	174	598	802	3
control	383	165	413	174	598	802	3
periódico	416	165	456	174	598	802	3
en	459	165	469	174	598	802	3
el	472	165	480	174	598	802	3
consultorio	483	165	530	174	598	802	3
se	534	165	542	174	598	802	3
realizó	313	177	342	187	598	802	3
el	345	177	353	187	598	802	3
test	356	177	371	187	598	802	3
de	374	177	384	187	598	802	3
movimiento	387	177	438	187	598	802	3
articular	441	177	476	187	598	802	3
para	479	177	497	187	598	802	3
evaluar	501	177	532	187	598	802	3
el	535	177	542	187	598	802	3
grado	313	190	338	199	598	802	3
de	342	190	353	199	598	802	3
prono	357	190	382	199	598	802	3
supinación	387	190	434	199	598	802	3
y	439	190	444	199	598	802	3
el	448	190	456	199	598	802	3
test	461	190	476	199	598	802	3
de	480	190	490	199	598	802	3
evaluación	495	190	542	199	598	802	3
muscular	313	202	352	212	598	802	3
para	355	202	373	212	598	802	3
evaluar	375	202	406	212	598	802	3
la	409	202	417	212	598	802	3
fuerza	419	202	446	212	598	802	3
muscular,	448	202	489	212	598	802	3
asimismo	492	202	532	212	598	802	3
el	535	202	542	212	598	802	3
dolor,	313	215	337	225	598	802	3
debilidad,	339	215	380	225	598	802	3
parestesias	382	215	427	225	598	802	3
en	429	215	439	225	598	802	3
la	441	215	448	225	598	802	3
distribución	450	215	499	225	598	802	3
del	501	215	514	225	598	802	3
nervio	516	215	542	225	598	802	3
radial	313	228	339	237	598	802	3
cubital,	343	228	376	237	598	802	3
limitación	381	228	426	237	598	802	3
funcional.	430	228	475	237	598	802	3
Los	480	228	496	237	598	802	3
clavos	501	228	529	237	598	802	3
se	533	228	542	237	598	802	3
retiraron	313	240	350	250	598	802	3
entre	353	240	374	250	598	802	3
los	377	240	389	250	598	802	3
6	392	240	397	250	598	802	3
y	400	240	405	250	598	802	3
9	408	240	413	250	598	802	3
meses	416	240	442	250	598	802	3
(promedio	445	240	489	250	598	802	3
de	492	240	502	250	598	802	3
7	505	240	510	250	598	802	3
meses)	513	240	542	250	598	802	3
del	313	253	326	262	598	802	3
post	328	253	346	262	598	802	3
operatorio	348	253	391	262	598	802	3
previa	393	253	420	262	598	802	3
evaluación	422	253	468	262	598	802	3
radiográfica	470	253	521	262	598	802	3
en	523	253	533	262	598	802	3
la	535	253	542	262	598	802	3
cual	313	265	331	275	598	802	3
se	334	265	343	275	598	802	3
aprecia	345	265	376	275	598	802	3
callo	379	265	399	275	598	802	3
óseo.	402	265	424	275	598	802	3
RESULTADOS	313	291	381	300	598	802	3
Se	327	316	338	325	598	802	3
incluyeron	343	316	392	325	598	802	3
12	397	316	408	325	598	802	3
pacientes	413	316	455	325	598	802	3
que	460	316	476	325	598	802	3
reunieron	481	316	524	325	598	802	3
los	529	316	542	325	598	802	3
criterios	313	328	350	338	598	802	3
de	354	328	365	338	598	802	3
inclusión	369	328	410	338	598	802	3
y	414	328	420	338	598	802	3
exclusión.	424	328	470	338	598	802	3
El	474	328	484	338	598	802	3
seguimiento	488	328	542	338	598	802	3
promedio	313	341	354	351	598	802	3
fue	357	341	370	351	598	802	3
11,5	373	341	391	351	598	802	3
meses,	394	341	422	351	598	802	3
(mínimo	425	341	462	351	598	802	3
6	465	341	470	351	598	802	3
meses	473	341	498	351	598	802	3
-	501	341	505	351	598	802	3
máximo	508	341	542	351	598	802	3
19	313	354	324	363	598	802	3
meses),	326	354	358	363	598	802	3
La	361	354	372	363	598	802	3
edad	375	354	395	363	598	802	3
promedio	397	354	438	363	598	802	3
fue	440	354	454	363	598	802	3
13,7	456	354	475	363	598	802	3
años,	478	354	500	363	598	802	3
(rango	502	354	530	363	598	802	3
de	532	354	542	363	598	802	3
11	313	366	323	376	598	802	3
a	327	366	332	376	598	802	3
15	336	366	347	376	598	802	3
años),	351	366	376	376	598	802	3
10	380	366	391	376	598	802	3
fueron	395	366	423	376	598	802	3
varones.	427	366	462	376	598	802	3
El	467	366	476	376	598	802	3
mecanismo	480	366	528	376	598	802	3
de	532	366	542	376	598	802	3
lesión	313	379	339	388	598	802	3
en	341	379	351	388	598	802	3
todos	353	379	376	388	598	802	3
fue	378	379	392	388	598	802	3
por	394	379	408	388	598	802	3
caída	412	379	435	388	598	802	3
y	437	379	442	388	598	802	3
los	444	379	457	388	598	802	3
pacientes	459	379	498	388	598	802	3
acudieron	501	379	542	388	598	802	3
al	313	391	321	401	598	802	3
hospital	323	391	357	401	598	802	3
el	360	391	367	401	598	802	3
mismo	370	391	398	401	598	802	3
día	401	391	414	401	598	802	3
del	416	391	429	401	598	802	3
accidente.	432	391	475	401	598	802	3
En	327	417	339	426	598	802	3
7	341	417	346	426	598	802	3
casos	348	417	370	426	598	802	3
se	372	417	381	426	598	802	3
afectó	383	417	408	426	598	802	3
el	410	417	417	426	598	802	3
lado	419	417	437	426	598	802	3
izquierdo,	439	417	481	426	598	802	3
once	482	417	502	426	598	802	3
pacientes	504	417	542	426	598	802	3
(91,6%)	313	429	350	439	598	802	3
presentaron	355	429	409	439	598	802	3
fracturas	414	429	455	439	598	802	3
de	460	429	470	439	598	802	3
radio	475	429	498	439	598	802	3
y	503	429	509	439	598	802	3
cúbito	514	429	542	439	598	802	3
diafisiario,	313	442	359	451	598	802	3
y	361	442	366	451	598	802	3
uno	368	442	384	451	598	802	3
(8,4%)	386	442	415	451	598	802	3
fractura	417	442	450	451	598	802	3
de	452	442	462	451	598	802	3
radio.	464	442	488	451	598	802	3
Once	490	442	513	451	598	802	3
fueron	515	442	542	451	598	802	3
de	313	454	323	464	598	802	3
grado	325	454	349	464	598	802	3
A3	351	454	364	464	598	802	3
y	366	454	371	464	598	802	3
uno	374	454	389	464	598	802	3
A2	391	454	404	464	598	802	3
según	406	454	431	464	598	802	3
la	433	454	440	464	598	802	3
clasificación	443	454	496	464	598	802	3
AO.	498	454	516	464	598	802	3
En	518	454	530	464	598	802	3
un	532	454	542	464	598	802	3
paciente	313	467	349	477	598	802	3
se	352	467	360	477	598	802	3
colocó	364	467	392	477	598	802	3
el	395	467	403	477	598	802	3
clavo	406	467	429	477	598	802	3
moldeado	432	467	473	477	598	802	3
en	477	467	487	477	598	802	3
el	490	467	497	477	598	802	3
cúbito	500	467	527	477	598	802	3
sin	530	467	542	477	598	802	3
apertura	313	480	348	489	598	802	3
del	356	480	369	489	598	802	3
foco	373	480	391	489	598	802	3
de	395	480	405	489	598	802	3
fractura,	409	480	445	489	598	802	3
y	449	480	454	489	598	802	3
en	458	480	468	489	598	802	3
otro	472	480	489	489	598	802	3
paciente,	493	480	531	489	598	802	3
el	535	480	542	489	598	802	3
cúbito	313	492	340	502	598	802	3
se	342	492	351	502	598	802	3
redujo	354	492	381	502	598	802	3
de	383	492	393	502	598	802	3
forma	396	492	421	502	598	802	3
incruenta	424	492	463	502	598	802	3
sin	466	492	478	502	598	802	3
colocación	481	492	527	502	598	802	3
del	529	492	542	502	598	802	3
clavo.	313	505	339	514	598	802	3
El	327	530	337	540	598	802	3
tiempo	339	530	368	540	598	802	3
de	370	530	380	540	598	802	3
hospitalización	382	530	445	540	598	802	3
promedio	447	530	487	540	598	802	3
fue	489	530	503	540	598	802	3
de	504	530	514	540	598	802	3
7	518	530	524	540	598	802	3
días	525	530	542	540	598	802	3
(rango:	313	543	344	552	598	802	3
de	346	543	356	552	598	802	3
5	359	543	364	552	598	802	3
a	367	543	371	552	598	802	3
12),	374	543	391	552	598	802	3
siendo	393	543	421	552	598	802	3
el	423	543	431	552	598	802	3
tiempo	434	543	463	552	598	802	3
de	466	543	476	552	598	802	3
hospitalización	478	543	542	552	598	802	3
post	313	555	331	565	598	802	3
operatoria	333	555	375	565	598	802	3
de	379	555	388	565	598	802	3
1	390	555	396	565	598	802	3
día	397	555	410	565	598	802	3
en	412	555	422	565	598	802	3
todos	424	555	446	565	598	802	3
los	448	555	461	565	598	802	3
casos,	462	555	488	565	598	802	3
los	489	555	502	565	598	802	3
pacientes	504	555	542	565	598	802	3
fueron	313	568	341	577	598	802	3
dados	344	568	369	577	598	802	3
de	372	568	382	577	598	802	3
alta	385	568	400	577	598	802	3
con	403	568	418	577	598	802	3
un	421	568	432	577	598	802	3
yeso	435	568	454	577	598	802	3
braquiopalmar.	457	568	521	577	598	802	3
A	327	593	335	603	598	802	3
los	339	593	351	603	598	802	3
seis	355	593	371	603	598	802	3
meses	375	593	401	603	598	802	3
post	405	593	423	603	598	802	3
operatorio	427	593	470	603	598	802	3
se	474	593	483	603	598	802	3
encontró	487	593	524	603	598	802	3
un	532	593	542	603	598	802	3
paciente	313	606	349	615	598	802	3
con	351	606	366	615	598	802	3
limitación	369	606	412	615	598	802	3
de	415	606	424	615	598	802	3
20°	427	606	442	615	598	802	3
a	444	606	449	615	598	802	3
la	452	606	459	615	598	802	3
flexo	462	606	484	615	598	802	3
extensión	486	606	527	615	598	802	3
del	529	606	542	615	598	802	3
codo	313	618	334	628	598	802	3
y	338	618	343	628	598	802	3
tres	347	618	362	628	598	802	3
con	366	618	381	628	598	802	3
limitación	385	618	428	628	598	802	3
de	431	618	441	628	598	802	3
10°	445	618	460	628	598	802	3
a	464	618	468	628	598	802	3
la	472	618	480	628	598	802	3
pronación	483	618	526	628	598	802	3
del	529	618	542	628	598	802	3
antebrazo,	313	631	357	640	598	802	3
en	359	631	369	640	598	802	3
el	371	631	379	640	598	802	3
resto	381	631	401	640	598	802	3
de	403	631	413	640	598	802	3
los	415	631	428	640	598	802	3
pacientes	430	631	469	640	598	802	3
el	471	631	479	640	598	802	3
rango	481	631	505	640	598	802	3
articular	507	631	542	640	598	802	3
y	313	643	319	653	598	802	3
la	320	643	328	653	598	802	3
pronación	330	643	372	653	598	802	3
estaban	374	643	405	653	598	802	3
conservados.	407	643	461	653	598	802	3
La	463	643	474	653	598	802	3
fuerza	476	643	502	653	598	802	3
muscular	504	643	542	653	598	802	3
fue	313	656	326	666	598	802	3
simétrica	328	656	366	666	598	802	3
al	368	656	375	666	598	802	3
lado	377	656	395	666	598	802	3
contra	397	656	423	666	598	802	3
lateral	424	656	450	666	598	802	3
en	452	656	462	666	598	802	3
todos	463	656	486	666	598	802	3
los	488	656	500	666	598	802	3
pacientes.	501	656	542	666	598	802	3
Un	327	681	340	691	598	802	3
paciente	342	681	378	691	598	802	3
presentó	382	681	417	691	598	802	3
parestesias	419	681	465	691	598	802	3
en	467	681	477	691	598	802	3
la	479	681	487	691	598	802	3
zona	489	681	509	691	598	802	3
cubital,	511	681	542	691	598	802	3
que	313	694	329	703	598	802	3
remitió	334	694	364	703	598	802	3
a	367	694	372	703	598	802	3
los	375	694	387	703	598	802	3
4	390	694	395	703	598	802	3
meses.	398	694	426	703	598	802	3
En	429	694	440	703	598	802	3
el	443	694	451	703	598	802	3
seguimiento	453	694	505	703	598	802	3
no	508	694	518	703	598	802	3
hubo	521	694	542	703	598	802	3
evidencia	313	706	359	716	598	802	3
radiológica	365	706	419	716	598	802	3
de	425	706	436	716	598	802	3
cierre	441	706	469	716	598	802	3
epifisiario,	475	706	528	716	598	802	3
ni	533	706	542	716	598	802	3
discrepancia	313	719	366	729	598	802	3
de	369	719	379	729	598	802	3
longitud	382	719	417	729	598	802	3
de	420	719	430	729	598	802	3
miembros	432	719	475	729	598	802	3
comparado	477	719	524	729	598	802	3
con	527	719	542	729	598	802	3
el	313	732	321	741	598	802	3
lado	323	732	341	741	598	802	3
contra	344	732	370	741	598	802	3
lateral.	373	732	402	741	598	802	3
Rev	398	781	414	790	598	802	3
Med	417	781	436	790	598	802	3
Hered	439	781	465	790	598	802	3
20	468	781	478	790	598	802	3
(3),	481	781	496	790	598	802	3
2009	499	781	520	790	598	802	3
153	526	781	542	790	598	802	3
Vera	265	40	282	48	598	802	4
Rosas	284	40	306	48	598	802	4
F.	308	40	315	48	598	802	4
et	317	40	324	48	598	802	4
al.	326	40	335	48	598	802	4
Debido	71	89	102	99	598	802	4
a	104	89	109	99	598	802	4
que	111	89	126	99	598	802	4
no	128	89	139	99	598	802	4
se	141	89	150	99	598	802	4
disponía	152	89	188	99	598	802	4
de	190	89	200	99	598	802	4
un	202	89	212	99	598	802	4
intensificador	215	89	273	99	598	802	4
de	275	89	285	99	598	802	4
imágenes,	57	102	99	111	598	802	4
se	102	102	111	111	598	802	4
tuvo	114	102	133	111	598	802	4
que	136	102	151	111	598	802	4
realizar	154	102	185	111	598	802	4
una	188	102	204	111	598	802	4
incisión	206	102	240	111	598	802	4
en	243	102	253	111	598	802	4
el	256	102	263	111	598	802	4
foco	266	102	285	111	598	802	4
de	57	114	67	124	598	802	4
fractura,	69	114	104	124	598	802	4
la	107	114	114	124	598	802	4
cual	117	114	134	124	598	802	4
no	136	114	147	124	598	802	4
causó	149	114	173	124	598	802	4
perjuicio	175	114	213	124	598	802	4
en	215	114	225	124	598	802	4
los	227	114	240	124	598	802	4
resultados	242	114	285	124	598	802	4
de	57	127	67	136	598	802	4
la	69	127	76	136	598	802	4
intervención	78	127	131	136	598	802	4
quirúrgica.	133	127	178	136	598	802	4
A	180	127	187	136	598	802	4
pesar	189	127	211	136	598	802	4
de	213	127	223	136	598	802	4
esto,	225	127	244	136	598	802	4
el	246	127	254	136	598	802	4
tiempo	256	127	285	136	598	802	4
operatorio	57	139	100	149	598	802	4
promedio	103	139	144	149	598	802	4
fue	147	139	160	149	598	802	4
75	166	139	177	149	598	802	4
minutos.	180	139	216	149	598	802	4
DISCUSIÓN	57	165	114	174	598	802	4
La	71	190	82	199	598	802	4
mayoría	86	190	121	199	598	802	4
de	125	190	135	199	598	802	4
las	139	190	150	199	598	802	4
fracturas	154	190	191	199	598	802	4
de	195	190	205	199	598	802	4
antebrazo	209	190	250	199	598	802	4
pueden	254	190	285	199	598	802	4
tratarse	57	202	88	212	598	802	4
con	90	202	105	212	598	802	4
inmovilización	107	202	171	212	598	802	4
con	173	202	188	212	598	802	4
yeso	190	202	210	212	598	802	4
previa	212	202	238	212	598	802	4
reducción,	241	202	285	212	598	802	4
sin	57	215	69	225	598	802	4
embargo	73	215	110	225	598	802	4
en	114	215	124	225	598	802	4
fracturas	128	215	165	225	598	802	4
inestables	169	215	211	225	598	802	4
desplazadas	215	215	266	225	598	802	4
hay	270	215	285	225	598	802	4
indicaciones	57	228	110	237	598	802	4
quirúrgicas	112	228	160	237	598	802	4
(Figura	162	228	193	237	598	802	4
Nº2).	196	228	218	237	598	802	4
Se	220	228	231	237	598	802	4
recomienda	236	228	285	237	598	802	4
el	57	240	64	250	598	802	4
uso	68	240	83	250	598	802	4
del	87	240	100	250	598	802	4
clavo	104	240	127	250	598	802	4
intramedular	131	240	185	250	598	802	4
elástico	189	240	222	250	598	802	4
estable	226	240	255	250	598	802	4
en	259	240	269	250	598	802	4
las	273	240	285	250	598	802	4
fracturas	57	253	93	262	598	802	4
diafisiarias	95	253	140	262	598	802	4
del	142	253	155	262	598	802	4
antebrazo	157	253	197	262	598	802	4
desplazadas	199	253	249	262	598	802	4
en	251	253	260	262	598	802	4
niños	262	253	285	262	598	802	4
mayores	57	265	93	275	598	802	4
de	95	265	105	275	598	802	4
10	108	265	118	275	598	802	4
años,	121	265	143	275	598	802	4
y	146	265	151	275	598	802	4
en	154	265	164	275	598	802	4
los	167	265	179	275	598	802	4
más	182	265	199	275	598	802	4
pequeños	201	265	241	275	598	802	4
cuando	244	265	275	275	598	802	4
el	277	265	285	275	598	802	4
tratamiento	57	278	105	288	598	802	4
conservador	109	278	160	288	598	802	4
ha	164	278	174	288	598	802	4
fracasado	177	278	218	288	598	802	4
(10,11).	222	278	255	288	598	802	4
Figura	349	245	374	252	598	802	4
Nº3	376	245	390	252	598	802	4
.	394	245	396	252	598	802	4
Fractura	398	245	426	252	598	802	4
de	429	245	437	252	598	802	4
antebrazo	439	245	473	252	598	802	4
con	474	245	487	252	598	802	4
clavos	490	245	511	252	598	802	4
Kirschner	394	255	428	262	598	802	4
mo	430	255	440	262	598	802	4
ldead	441	255	459	262	598	802	4
o.	460	255	466	262	598	802	4
complicaciones	313	299	382	308	598	802	4
del	386	299	400	308	598	802	4
enclavado	404	299	449	308	598	802	4
intramedular	453	299	510	308	598	802	4
fueron	514	299	543	308	598	802	4
superficiales	313	311	367	321	598	802	4
y	370	311	375	321	598	802	4
se	378	311	387	321	598	802	4
solucionaron	389	311	444	321	598	802	4
en	447	311	457	321	598	802	4
el	460	311	467	321	598	802	4
transcurso	470	311	514	321	598	802	4
de	517	311	526	321	598	802	4
sus	529	311	543	321	598	802	4
controles,	313	324	355	334	598	802	4
mientras	357	324	393	334	598	802	4
que	395	324	410	334	598	802	4
las	412	324	424	334	598	802	4
relacionadas	426	324	479	334	598	802	4
a	481	324	485	334	598	802	4
la	488	324	495	334	598	802	4
colocación	497	324	543	334	598	802	4
de	313	337	323	346	598	802	4
placas	326	337	352	346	598	802	4
incluso	355	337	386	346	598	802	4
llevaron	388	337	423	346	598	802	4
a	426	337	430	346	598	802	4
reintervención	433	337	494	346	598	802	4
quirúrgica.	497	337	543	346	598	802	4
Van	327	362	344	371	598	802	4
de	348	362	358	371	598	802	4
Reis	361	362	380	371	598	802	4
y	384	362	389	371	598	802	4
col,	393	362	409	371	598	802	4
compararon	413	362	463	371	598	802	4
los	467	362	479	371	598	802	4
resultados	483	362	526	371	598	802	4
del	530	362	543	371	598	802	4
enclavijamiento	313	374	382	384	598	802	4
intramedular	386	374	441	384	598	802	4
con	445	374	461	384	598	802	4
los	465	374	477	384	598	802	4
obtenidos	482	374	523	384	598	802	4
con	527	374	543	384	598	802	4
fijación	313	387	346	397	598	802	4
interna,	348	387	380	397	598	802	4
usando	383	387	413	397	598	802	4
placas	415	387	442	397	598	802	4
y	444	387	450	397	598	802	4
tornillos	452	387	487	397	598	802	4
en	490	387	500	397	598	802	4
niños,	502	387	528	397	598	802	4
los	531	387	543	397	598	802	4
resultados	313	400	356	409	598	802	4
fueron	358	400	386	409	598	802	4
excelentes	388	400	432	409	598	802	4
en	434	400	444	409	598	802	4
el	446	400	454	409	598	802	4
78%	456	400	475	409	598	802	4
de	477	400	487	409	598	802	4
los	489	400	501	409	598	802	4
pacientes	503	400	543	409	598	802	4
en	313	412	323	422	598	802	4
ambos	328	412	356	422	598	802	4
grupos	360	412	390	422	598	802	4
de	395	412	405	422	598	802	4
tratamiento,	409	412	462	422	598	802	4
siendo	466	412	495	422	598	802	4
la	499	412	507	422	598	802	4
tasa	511	412	528	422	598	802	4
de	533	412	543	422	598	802	4
consolidación	313	425	380	434	598	802	4
y	386	425	391	434	598	802	4
el	397	425	405	434	598	802	4
número	411	425	446	434	598	802	4
de	452	425	463	434	598	802	4
complicaciones	468	425	543	434	598	802	4
estadísticamente	313	437	389	447	598	802	4
similares	394	437	435	447	598	802	4
(15).	440	437	462	447	598	802	4
Las	466	437	482	447	598	802	4
ventajas	487	437	524	447	598	802	4
del	529	437	543	447	598	802	4
enclavado	313	450	356	460	598	802	4
intramedular	360	450	414	460	598	802	4
incluyo	417	450	449	460	598	802	4
un	452	450	463	460	598	802	4
tiempo	466	450	495	460	598	802	4
quirúrgico	499	450	543	460	598	802	4
más	313	463	331	472	598	802	4
corto,	337	463	364	472	598	802	4
mejores	369	463	406	472	598	802	4
resultados	411	463	459	472	598	802	4
estéticos,	464	463	508	472	598	802	4
menos	513	463	543	472	598	802	4
disección	313	475	354	485	598	802	4
tisular	358	475	385	485	598	802	4
y	389	475	394	485	598	802	4
el	399	475	406	485	598	802	4
retiro	411	475	434	485	598	802	4
del	438	475	451	485	598	802	4
implante	455	475	493	485	598	802	4
de	497	475	507	485	598	802	4
manera	511	475	543	485	598	802	4
ambulatoria	313	488	364	497	598	802	4
(2).	367	488	382	497	598	802	4
Figura	83	500	108	508	598	802	4
Nº2.	109	500	125	508	598	802	4
Fractura	130	500	158	508	598	802	4
de	160	500	168	508	598	802	4
cúbito	170	500	192	508	598	802	4
y	194	500	198	508	598	802	4
radio	200	500	218	508	598	802	4
diafisiario.	220	500	257	508	598	802	4
Numerosos	71	538	119	548	598	802	4
estudios	123	538	157	548	598	802	4
confirman	161	538	205	548	598	802	4
buenos	208	538	238	548	598	802	4
resultados	242	538	285	548	598	802	4
(12)	57	551	74	560	598	802	4
mediante	76	551	114	560	598	802	4
el	116	551	124	560	598	802	4
tratamiento	126	551	173	560	598	802	4
quirúrgico	175	551	219	560	598	802	4
usando	221	551	250	560	598	802	4
el	252	551	260	560	598	802	4
ESIN	262	551	285	560	598	802	4
(Figura	57	564	88	573	598	802	4
Nº3).	90	564	113	573	598	802	4
A	115	564	122	573	598	802	4
pesar	124	564	147	573	598	802	4
de	149	564	159	573	598	802	4
que	162	564	177	573	598	802	4
estos	180	564	201	573	598	802	4
clavos	203	564	230	573	598	802	4
proveen	233	564	267	573	598	802	4
una	270	564	285	573	598	802	4
efectiva	57	576	95	586	598	802	4
fijación	100	576	137	586	598	802	4
de	142	576	153	586	598	802	4
la	158	576	166	586	598	802	4
fractura	172	576	209	586	598	802	4
con	214	576	231	586	598	802	4
resultados	236	576	285	586	598	802	4
funcionales	57	589	111	598	598	802	4
satisfactorios	116	589	180	598	598	802	4
sin	185	589	199	598	598	802	4
los	204	589	217	598	598	802	4
riesgos	222	589	256	598	598	802	4
de	261	589	271	598	598	802	4
la	277	589	285	598	598	802	4
colocación	57	601	107	611	598	802	4
de	112	601	123	611	598	802	4
placas,	128	601	160	611	598	802	4
el	165	601	174	611	598	802	4
ESIN	179	601	204	611	598	802	4
no	209	601	220	611	598	802	4
siempre	225	601	262	611	598	802	4
está	267	601	285	611	598	802	4
disponible	57	614	101	623	598	802	4
en	104	614	113	623	598	802	4
los	116	614	128	623	598	802	4
hospitales	131	614	174	623	598	802	4
(6,13).	176	614	204	623	598	802	4
El	71	639	80	649	598	802	4
tiempo	82	639	111	649	598	802	4
de	113	639	123	649	598	802	4
hospitalización	125	639	188	649	598	802	4
fue	190	639	204	649	598	802	4
elevado	206	639	238	649	598	802	4
debido	240	639	269	649	598	802	4
a	271	639	275	649	598	802	4
la	277	639	285	649	598	802	4
falta	57	652	76	661	598	802	4
de	80	652	90	661	598	802	4
recursos	94	652	129	661	598	802	4
de	133	652	143	661	598	802	4
los	147	652	159	661	598	802	4
pacientes	163	652	203	661	598	802	4
o	207	652	212	661	598	802	4
a	216	652	221	661	598	802	4
la	225	652	232	661	598	802	4
demora	236	652	268	661	598	802	4
del	272	652	285	661	598	802	4
seguro	57	664	85	674	598	802	4
integral	92	664	124	674	598	802	4
de	128	664	138	674	598	802	4
salud	141	664	164	674	598	802	4
para	167	664	185	674	598	802	4
la	189	664	197	674	598	802	4
obtención	200	664	242	674	598	802	4
del	245	664	258	674	598	802	4
clavo	262	664	285	674	598	802	4
Kirshner,	57	677	96	686	598	802	4
cuyo	99	677	120	686	598	802	4
costo	123	677	145	686	598	802	4
es	148	677	157	686	598	802	4
menor	160	677	187	686	598	802	4
que	191	677	206	686	598	802	4
el	209	677	217	686	598	802	4
de	220	677	230	686	598	802	4
un	233	677	243	686	598	802	4
ESIN.	247	677	273	686	598	802	4
Riley	71	702	94	712	598	802	4
(14)	98	702	116	712	598	802	4
encontró	120	702	157	712	598	802	4
5%	161	702	175	712	598	802	4
de	179	702	189	712	598	802	4
complicaciones	193	702	259	712	598	802	4
en	263	702	273	712	598	802	4
el	277	702	285	712	598	802	4
tratamiento	57	715	105	724	598	802	4
cerrado,	108	715	142	724	598	802	4
33%	145	715	164	724	598	802	4
en	167	715	177	724	598	802	4
el	179	715	187	724	598	802	4
tratamiento	190	715	238	724	598	802	4
con	241	715	256	724	598	802	4
placas	258	715	285	724	598	802	4
y	57	727	62	737	598	802	4
del	68	727	82	737	598	802	4
42%	88	727	108	737	598	802	4
en	114	727	125	737	598	802	4
el	130	727	139	737	598	802	4
enclavado	145	727	193	737	598	802	4
intramedular.	198	727	263	737	598	802	4
Las	268	727	285	737	598	802	4
154	57	781	72	790	598	802	4
Rev	82	781	97	790	598	802	4
Med	104	781	122	790	598	802	4
Hered	128	781	154	790	598	802	4
20	157	781	168	790	598	802	4
(3),	171	781	186	790	598	802	4
2009	189	781	210	790	598	802	4
Las	327	513	343	523	598	802	4
complicaciones	347	513	413	523	598	802	4
encontradas	418	513	469	523	598	802	4
en	473	513	483	523	598	802	4
el	487	513	495	523	598	802	4
estudio	499	513	530	523	598	802	4
se	534	513	543	523	598	802	4
encuentran	313	526	360	535	598	802	4
dentro	364	526	391	535	598	802	4
de	395	526	404	535	598	802	4
lo	408	526	417	535	598	802	4
esperado,	420	526	461	535	598	802	4
aunque	465	526	495	535	598	802	4
el	499	526	507	535	598	802	4
número	511	526	543	535	598	802	4
de	313	538	323	548	598	802	4
pacientes	326	538	365	548	598	802	4
es	368	538	377	548	598	802	4
pequeño	380	538	416	548	598	802	4
para	419	538	437	548	598	802	4
generalizaciones.	440	538	513	548	598	802	4
Las	327	563	343	573	598	802	4
fracturas	347	563	385	573	598	802	4
inestables	390	563	433	573	598	802	4
de	437	563	447	573	598	802	4
los	451	563	464	573	598	802	4
huesos	468	563	498	573	598	802	4
largos	502	563	528	573	598	802	4
en	533	563	543	573	598	802	4
general	313	576	346	586	598	802	4
tienden	350	576	383	586	598	802	4
a	388	576	392	586	598	802	4
tratarse	397	576	430	586	598	802	4
mediante	434	576	475	586	598	802	4
el	479	576	487	586	598	802	4
enclavijado	492	576	543	586	598	802	4
intramedular,	313	589	370	598	598	802	4
sobre	374	589	397	598	598	802	4
todo	401	589	419	598	598	802	4
en	427	589	437	598	598	802	4
la	441	589	449	598	598	802	4
población	453	589	494	598	598	802	4
pediátrica,	498	589	543	598	598	802	4
siendo	313	601	341	611	598	802	4
los	344	601	357	611	598	802	4
resultados	360	601	403	611	598	802	4
encontrados,	407	601	460	611	598	802	4
los	464	601	476	611	598	802	4
esperados.	480	601	524	611	598	802	4
El	327	626	337	636	598	802	4
ESIN	339	626	362	636	598	802	4
esta	364	626	380	636	598	802	4
fuera	382	626	403	636	598	802	4
del	405	626	418	636	598	802	4
alcance	420	626	451	636	598	802	4
de	453	626	463	636	598	802	4
nuestros	465	626	500	636	598	802	4
pacientes,	501	626	543	636	598	802	4
sin	313	639	325	649	598	802	4
embargo	327	639	363	649	598	802	4
se	365	639	374	649	598	802	4
puede	376	639	400	649	598	802	4
moldear	402	639	436	649	598	802	4
un	438	639	448	649	598	802	4
clavo	450	639	472	649	598	802	4
Kirschner	474	639	515	649	598	802	4
previo	517	639	543	649	598	802	4
al	313	652	321	661	598	802	4
acto	325	652	342	661	598	802	4
quirúrgico	346	652	390	661	598	802	4
según	394	652	419	661	598	802	4
las	423	652	435	661	598	802	4
características	439	652	499	661	598	802	4
del	503	652	515	661	598	802	4
ESIN	519	652	543	661	598	802	4
dándonos	313	664	354	674	598	802	4
similares	358	664	396	674	598	802	4
resultados	400	664	443	674	598	802	4
con	447	664	462	674	598	802	4
tiempo	466	664	495	674	598	802	4
operatorio	499	664	543	674	598	802	4
corto	313	677	335	686	598	802	4
(Figura	338	677	369	686	598	802	4
Nº4),	371	677	394	686	598	802	4
buena	397	677	422	686	598	802	4
cosmesis,	424	677	465	686	598	802	4
disección	468	677	508	686	598	802	4
mínima	511	677	543	686	598	802	4
de	313	689	323	699	598	802	4
partes	326	689	352	699	598	802	4
blandas,	355	689	390	699	598	802	4
remoción	393	689	433	699	598	802	4
del	436	689	449	699	598	802	4
implante	452	689	489	699	598	802	4
y	492	689	497	699	598	802	4
movilidad	500	689	543	699	598	802	4
temprana,	313	702	355	712	598	802	4
lo	357	702	365	712	598	802	4
cual	367	702	385	712	598	802	4
es	387	702	395	712	598	802	4
corroborado	397	702	449	712	598	802	4
por	451	702	465	712	598	802	4
Addie	466	702	492	712	598	802	4
Majed	494	702	521	712	598	802	4
(16).	523	702	543	712	598	802	4
Este	313	715	332	724	598	802	4
método	337	715	370	724	598	802	4
es	374	715	383	724	598	802	4
simple	388	715	417	724	598	802	4
pero	422	715	441	724	598	802	4
debe	446	715	467	724	598	802	4
ser	471	715	484	724	598	802	4
aprendido	489	715	533	724	598	802	4
y	538	715	543	724	598	802	4
ejecutado	313	727	354	737	598	802	4
correctamente	358	727	418	737	598	802	4
(3).	422	727	437	737	598	802	4
Tratamiento	215	38	260	46	598	802	5
quirúrgico	261	38	299	46	598	802	5
con	301	38	314	46	598	802	5
clavo	316	38	336	46	598	802	5
intramedular	337	38	384	46	598	802	5
Figura	108	207	134	215	598	802	5
Nº4.	136	207	152	215	598	802	5
fractura	159	207	187	215	598	802	5
consolidada.	190	207	234	215	598	802	5
Wilkins	71	259	104	269	598	802	5
en	107	259	117	269	598	802	5
un	120	259	131	269	598	802	5
editorial	134	259	170	269	598	802	5
en	176	259	186	269	598	802	5
1998	189	259	210	269	598	802	5
escribió	217	259	250	269	598	802	5
"el	254	259	266	269	598	802	5
real	269	259	285	269	598	802	5
cambio	57	272	88	281	598	802	5
en	91	272	101	281	598	802	5
el	105	272	112	281	598	802	5
cirujano	116	272	150	281	598	802	5
ortopédico	154	272	199	281	598	802	5
que	202	272	218	281	598	802	5
trata	221	272	240	281	598	802	5
niños	243	272	266	281	598	802	5
con	270	272	285	281	598	802	5
fracturas	57	284	97	294	598	802	5
es	102	284	111	294	598	802	5
determinar	116	284	165	294	598	802	5
cuando	170	284	202	294	598	802	5
una	207	284	223	294	598	802	5
intervención	228	284	285	294	598	802	5
quirúrgica	57	297	100	306	598	802	5
mínima	102	297	135	306	598	802	5
puede	137	297	162	306	598	802	5
producir	164	297	200	306	598	802	5
mejores	202	297	235	306	598	802	5
resultados”	237	297	285	306	598	802	5
(17).	57	310	78	319	598	802	5
Correspondencia:	57	335	138	344	598	802	5
Luis	57	347	75	357	598	802	5
Mancilla	77	347	114	357	598	802	5
Mancilla	115	347	152	357	598	802	5
Centro	57	360	85	369	598	802	5
de	88	360	98	369	598	802	5
Traumatología	101	360	163	369	598	802	5
y	166	360	172	369	598	802	5
Ortopedia.	174	360	219	369	598	802	5
Hospital	57	373	92	382	598	802	5
Nacional	94	373	132	382	598	802	5
Cayetano	134	373	174	382	598	802	5
Heredia.	175	373	211	382	598	802	5
Av.	57	385	71	395	598	802	5
Honorio	74	385	109	395	598	802	5
Delgado	112	385	148	395	598	802	5
s/n	151	385	163	395	598	802	5
San	169	385	185	395	598	802	5
Martín	188	385	217	395	598	802	5
de	220	385	230	395	598	802	5
Porres.	232	385	262	395	598	802	5
Lima	57	398	79	407	598	802	5
–	82	398	87	407	598	802	5
Perú.	90	398	112	407	598	802	5
Correo	57	410	86	420	598	802	5
electrónico:	88	410	138	420	598	802	5
luismancillaman@yahoo.com.ar	141	410	278	420	598	802	5
REFERENCIAS	57	436	131	445	598	802	5
BIBLIOGRAFICAS	133	436	223	445	598	802	5
1.	57	461	63	470	598	802	5
Beaty	71	461	94	470	598	802	5
JH,	96	461	109	470	598	802	5
Kasser	111	461	138	470	598	802	5
JR.	140	461	153	470	598	802	5
editors.	155	461	184	470	598	802	5
Rockwood	186	461	229	470	598	802	5
and	231	461	245	470	598	802	5
Wilkins´s	247	461	285	470	598	802	5
fractures	71	473	107	482	598	802	5
in	109	473	117	482	598	802	5
children.	119	473	155	482	598	802	5
5ta	157	473	170	482	598	802	5
ed.	172	473	184	482	598	802	5
Philadelphia:	186	473	240	482	598	802	5
Lippincott	242	473	285	482	598	802	5
Williams	71	485	106	494	598	802	5
and	108	485	122	494	598	802	5
Wilkins;	124	485	157	494	598	802	5
2003.	159	485	181	494	598	802	5
p.	183	485	190	494	598	802	5
305.	192	485	209	494	598	802	5
2.	57	497	63	506	598	802	5
Slongo	71	497	101	506	598	802	5
T.	104	497	112	506	598	802	5
Complications	115	497	178	506	598	802	5
and	181	497	196	506	598	802	5
failures	199	497	232	506	598	802	5
of	234	497	243	506	598	802	5
the	246	497	259	506	598	802	5
ESIN	261	497	285	506	598	802	5
technique.	71	509	111	518	598	802	5
Injury	113	509	137	518	598	802	5
2005;	139	509	161	518	598	802	5
36	163	509	173	518	598	802	5
(S1):A78-85.	174	509	226	518	598	802	5
3.	57	521	63	530	598	802	5
Shakeel	71	521	102	530	598	802	5
AQ.	103	521	120	530	598	802	5
Treatment	122	521	162	530	598	802	5
of	164	521	172	530	598	802	5
diaphyseal	174	521	216	530	598	802	5
forearm	217	521	249	530	598	802	5
fractures	250	521	285	530	598	802	5
in	71	533	79	542	598	802	5
children	82	533	119	542	598	802	5
by	122	533	132	542	598	802	5
intramedullary	135	533	201	542	598	802	5
Kirschner	204	533	248	542	598	802	5
wires.	251	533	278	542	598	802	5
J	281	533	285	542	598	802	5
Trauma;	71	545	103	554	598	802	5
2001;	105	545	127	554	598	802	5
50:303–307.	128	545	177	554	598	802	5
4.	57	557	63	566	598	802	5
Hunter	71	557	98	566	598	802	5
J.	100	557	106	566	598	802	5
The	108	557	123	566	598	802	5
principles	125	557	164	566	598	802	5
of	166	557	174	566	598	802	5
elastic	176	557	201	566	598	802	5
stable	202	557	225	566	598	802	5
intramedullary	227	557	285	566	598	802	5
nailing	71	569	98	578	598	802	5
in	100	569	107	578	598	802	5
children.	109	569	144	578	598	802	5
Injury	145	569	169	578	598	802	5
2005;	171	569	193	578	598	802	5
36(S-A):20-4.	195	569	250	578	598	802	5
5.	57	581	63	590	598	802	5
Jubel	71	581	92	590	598	802	5
A,	94	581	103	590	598	802	5
Andermahr	105	581	151	590	598	802	5
J,	153	581	160	590	598	802	5
Isenberg	162	581	196	590	598	802	5
J,	198	581	205	590	598	802	5
Issavand	207	581	242	590	598	802	5
A,	244	581	254	590	598	802	5
Prokop	256	581	285	590	598	802	5
A,	71	593	81	602	598	802	5
Klaus	83	593	107	602	598	802	5
E.	109	593	118	602	598	802	5
Outcomes	120	593	162	602	598	802	5
and	164	593	179	602	598	802	5
complications	187	593	245	602	598	802	5
of	248	593	256	602	598	802	5
elastic	258	593	285	602	598	802	5
stable	71	605	95	614	598	802	5
intramedullary	97	605	157	614	598	802	5
nailing	160	605	188	614	598	802	5
for	190	605	202	614	598	802	5
forearm	204	605	237	614	598	802	5
fractures	239	605	275	614	598	802	5
in	277	605	285	614	598	802	5
children.	327	89	362	98	598	802	5
J	364	89	368	98	598	802	5
Pediatr	369	89	397	98	598	802	5
Orthop	399	89	427	98	598	802	5
B	428	89	435	98	598	802	5
2005;	437	89	459	98	598	802	5
14:375–380.	461	89	510	98	598	802	5
6.	313	101	320	110	598	802	5
Shu	327	101	343	110	598	802	5
P,	346	101	353	110	598	802	5
Yin	355	101	370	110	598	802	5
Ch,	372	101	387	110	598	802	5
Kin	389	101	405	110	598	802	5
B,	407	101	416	110	598	802	5
Ping	419	101	438	110	598	802	5
T,	440	101	448	110	598	802	5
Chun	453	101	475	110	598	802	5
J.	477	101	484	110	598	802	5
Percutaneous	486	101	542	110	598	802	5
transphyseal	327	113	379	122	598	802	5
intramedullary	381	113	442	122	598	802	5
Kirschner	444	113	485	122	598	802	5
wire	487	113	506	122	598	802	5
pinning:	508	113	542	122	598	802	5
A	327	125	335	134	598	802	5
safe	338	125	356	134	598	802	5
and	359	125	375	134	598	802	5
effective	378	125	419	134	598	802	5
procedure	422	125	467	134	598	802	5
for	471	125	484	134	598	802	5
treatment	487	125	530	134	598	802	5
of	533	125	542	134	598	802	5
displaced	327	137	367	146	598	802	5
diaphyseal	370	137	415	146	598	802	5
forearm	417	137	450	146	598	802	5
fracture	453	137	486	146	598	802	5
in	488	137	496	146	598	802	5
children.	499	137	536	146	598	802	5
J	538	137	542	146	598	802	5
Pediatr	327	149	355	158	598	802	5
Orthop	357	149	384	158	598	802	5
2004;24:7-12.	386	149	441	158	598	802	5
7.	313	161	320	170	598	802	5
Schmittenbecher	327	161	393	170	598	802	5
P,	395	161	401	170	598	802	5
Fitze	403	161	422	170	598	802	5
G,	424	161	432	170	598	802	5
Godeke	434	161	465	170	598	802	5
J,	466	161	472	170	598	802	5
Kraus	474	161	497	170	598	802	5
R.	499	161	508	170	598	802	5
Delayed	510	161	542	170	598	802	5
healing	327	173	359	182	598	802	5
of	362	173	370	182	598	802	5
forearm	373	173	407	182	598	802	5
shaft	409	173	430	182	598	802	5
fractures	433	173	470	182	598	802	5
in	473	173	481	182	598	802	5
children	484	173	519	182	598	802	5
after	521	173	541	182	598	802	5
intramedullary	327	185	386	194	598	802	5
nailing.	388	185	418	194	598	802	5
J	420	185	424	194	598	802	5
Pediatr	426	185	454	194	598	802	5
Orthop	456	185	485	194	598	802	5
2008;	487	185	509	194	598	802	5
28:303-	511	185	542	194	598	802	5
306.	327	197	343	206	598	802	5
8.	313	209	320	218	598	802	5
Majed	327	209	352	218	598	802	5
A,	353	209	363	218	598	802	5
Moeen	365	209	392	218	598	802	5
A,	393	209	402	218	598	802	5
Baco	404	209	424	218	598	802	5
N.	426	209	435	218	598	802	5
Nail	437	209	454	218	598	802	5
versus	455	209	480	218	598	802	5
intramedullary-	482	209	542	218	598	802	5
wire	327	221	345	230	598	802	5
fixation	347	221	379	230	598	802	5
of	381	221	389	230	598	802	5
paediatric	391	221	431	230	598	802	5
forearm	433	221	466	230	598	802	5
fractures.	468	221	506	230	598	802	5
J	508	221	512	230	598	802	5
Pediatr	514	221	542	230	598	802	5
Orthop	327	233	355	242	598	802	5
B	356	233	363	242	598	802	5
2007;	365	233	387	242	598	802	5
16:129–132.	388	233	437	242	598	802	5
9.	313	245	320	254	598	802	5
Schmittenbecher	327	245	393	254	598	802	5
P.	394	245	401	254	598	802	5
State-of-the-art	403	245	462	254	598	802	5
treatment	463	245	500	254	598	802	5
of	502	245	510	254	598	802	5
forearm	511	245	542	254	598	802	5
shaft	327	257	347	266	598	802	5
fractures.	348	257	386	266	598	802	5
Injury	387	257	411	266	598	802	5
2005;	413	257	436	266	598	802	5
36:	438	257	450	266	598	802	5
S-A25-S-A34.	452	257	510	266	598	802	5
10.	313	269	324	278	598	802	5
Smith	327	269	354	278	598	802	5
V,	357	269	366	278	598	802	5
Goodman	370	269	413	278	598	802	5
H,	416	269	427	278	598	802	5
Strongwater	430	269	486	278	598	802	5
A,	489	269	499	278	598	802	5
Smith	502	269	529	278	598	802	5
B.	532	269	542	278	598	802	5
Treatment	327	281	370	290	598	802	5
of	372	281	380	290	598	802	5
pediatric	383	281	419	290	598	802	5
both-bone	421	281	463	290	598	802	5
forearm	465	281	497	290	598	802	5
fractures	500	281	536	290	598	802	5
a	538	281	542	290	598	802	5
comparison	327	293	375	302	598	802	5
of	377	293	385	302	598	802	5
operative	388	293	425	302	598	802	5
techniques.	428	293	474	302	598	802	5
J	476	293	480	302	598	802	5
Pediatr	482	293	511	302	598	802	5
Orthop	513	293	542	302	598	802	5
2005;	327	305	349	314	598	802	5
25:309–313	350	305	395	314	598	802	5
11.	313	317	324	326	598	802	5
Pugh	327	317	348	326	598	802	5
D,	350	317	360	326	598	802	5
Galpin	362	317	389	326	598	802	5
R,	391	317	400	326	598	802	5
Carey	402	317	426	326	598	802	5
T.	428	317	436	326	598	802	5
Intramedullary	438	317	497	326	598	802	5
Steinmann	499	317	542	326	598	802	5
pin	327	329	340	338	598	802	5
fixation	342	329	373	338	598	802	5
of	374	329	383	338	598	802	5
forearm	384	329	416	338	598	802	5
fractures	417	329	452	338	598	802	5
in	454	329	461	338	598	802	5
children	463	329	496	338	598	802	5
Long-Term	497	329	542	338	598	802	5
Results.	327	341	359	350	598	802	5
Clin	361	341	378	350	598	802	5
Orthop	379	341	407	350	598	802	5
Relat	409	341	430	350	598	802	5
Res	431	341	446	350	598	802	5
2000;	448	341	470	350	598	802	5
376:39-48.	472	341	515	350	598	802	5
12.	313	353	324	362	598	802	5
Ploegmakers	327	353	380	362	598	802	5
J,	381	353	388	362	598	802	5
Verheyen	390	353	428	362	598	802	5
C.	430	353	439	362	598	802	5
Acceptance	440	353	487	362	598	802	5
of	489	353	498	362	598	802	5
angulation	500	353	542	362	598	802	5
in	327	365	335	374	598	802	5
the	338	365	350	374	598	802	5
non-operative	353	365	411	374	598	802	5
treatment	413	365	453	374	598	802	5
of	455	365	463	374	598	802	5
paediatric	466	365	507	374	598	802	5
forearm	509	365	542	374	598	802	5
fractures.	327	377	364	386	598	802	5
J	366	377	370	386	598	802	5
Pediatr	372	377	400	386	598	802	5
Orthop	401	377	429	386	598	802	5
B	431	377	438	386	598	802	5
2006;	440	377	462	386	598	802	5
15:428–432.	464	377	513	386	598	802	5
13.	313	389	324	398	598	802	5
Hong	327	389	349	398	598	802	5
G,	351	389	359	398	598	802	5
Cong-Feng	360	389	404	398	598	802	5
L,	406	389	414	398	598	802	5
Chang-Qing	416	389	463	398	598	802	5
Z,	465	389	473	398	598	802	5
Hui-Peng	475	389	512	398	598	802	5
S,	513	389	521	398	598	802	5
Cun-	523	389	542	398	598	802	5
Yi	327	401	337	410	598	802	5
F,	340	401	347	410	598	802	5
Bing-Fang	350	401	396	410	598	802	5
Z.	398	401	407	410	598	802	5
Internal	410	401	444	410	598	802	5
Fixation	446	401	482	410	598	802	5
of	485	401	494	410	598	802	5
diaphyseal	496	401	542	410	598	802	5
fractures	327	413	362	422	598	802	5
of	364	413	372	422	598	802	5
the	374	413	386	422	598	802	5
forearm	388	413	420	422	598	802	5
by	422	413	432	422	598	802	5
interlocking	434	413	482	422	598	802	5
intramedullary	484	413	542	422	598	802	5
nail	327	425	343	434	598	802	5
short-term	345	425	389	434	598	802	5
results	391	425	419	434	598	802	5
in	421	425	429	434	598	802	5
eighteen	431	425	467	434	598	802	5
patients.	469	425	504	434	598	802	5
J	507	425	511	434	598	802	5
Orthop	513	425	542	434	598	802	5
Trauma	327	437	357	446	598	802	5
2005;	359	437	380	446	598	802	5
19:384–391.	382	437	429	446	598	802	5
14.	313	449	324	458	598	802	5
Adamczyk	327	449	372	458	598	802	5
M,	375	449	386	458	598	802	5
Riley	389	449	411	458	598	802	5
P.	413	449	421	458	598	802	5
Delayed	423	449	458	458	598	802	5
union	460	449	483	458	598	802	5
and	486	449	501	458	598	802	5
nonunion	503	449	542	458	598	802	5
following	327	461	369	470	598	802	5
closed	372	461	399	470	598	802	5
treatment	402	461	442	470	598	802	5
of	445	461	453	470	598	802	5
diaphyseal	456	461	502	470	598	802	5
pediatric	505	461	542	470	598	802	5
forearm	327	473	359	482	598	802	5
fractures.	360	473	397	482	598	802	5
J	399	473	403	482	598	802	5
Pediatr	405	473	433	482	598	802	5
Orthop	435	473	463	482	598	802	5
2005;	464	473	487	482	598	802	5
25:51–55.	489	473	528	482	598	802	5
15.	313	485	324	494	598	802	5
Va	327	485	339	494	598	802	5
n	340	485	345	494	598	802	5
d	349	485	354	494	598	802	5
e	355	485	360	494	598	802	5
r	361	485	364	494	598	802	5
R	368	485	375	494	598	802	5
e	376	485	381	494	598	802	5
i	382	485	385	494	598	802	5
s	386	485	390	494	598	802	5
W,	393	485	405	494	598	802	5
O	410	485	417	494	598	802	5
t	418	485	421	494	598	802	5
s	422	485	426	494	598	802	5
u	427	485	432	494	598	802	5
k	433	485	438	494	598	802	5
a	439	485	444	494	598	802	5
N	448	485	455	494	598	802	5
,	456	485	458	494	598	802	5
M	463	485	471	494	598	802	5
o	473	485	478	494	598	802	5
r	479	485	482	494	598	802	5
o	483	485	488	494	598	802	5
z	489	485	494	494	598	802	5
P,	498	485	506	494	598	802	5
M	510	485	519	494	598	802	5
a	520	485	525	494	598	802	5
h	526	485	531	494	598	802	5
J	535	485	539	494	598	802	5
.	540	485	542	494	598	802	5
Intramedullary	327	497	386	506	598	802	5
nailing	387	497	415	506	598	802	5
versus	416	497	442	506	598	802	5
plate	443	497	462	506	598	802	5
fixation	464	497	495	506	598	802	5
for	496	497	508	506	598	802	5
unstable	510	497	542	506	598	802	5
forearm	327	509	362	518	598	802	5
fractures	364	509	403	518	598	802	5
in	405	509	413	518	598	802	5
children.	416	509	455	518	598	802	5
Journal	457	509	489	518	598	802	5
of	492	509	501	518	598	802	5
Pediatric	503	509	542	518	598	802	5
Orthopaedics	327	521	379	530	598	802	5
1998:	381	521	403	530	598	802	5
18(1):9-13.	404	521	448	530	598	802	5
16.	313	533	324	542	598	802	5
Vorlat	327	533	352	542	598	802	5
P,	353	533	360	542	598	802	5
De	362	533	374	542	598	802	5
Boeck	376	533	401	542	598	802	5
H.	403	533	413	542	598	802	5
Bowing	415	533	446	542	598	802	5
fractures	448	533	483	542	598	802	5
of	485	533	494	542	598	802	5
the	495	533	508	542	598	802	5
forearm	509	533	541	542	598	802	5
in	327	545	335	554	598	802	5
children:	338	545	375	554	598	802	5
a	377	545	381	554	598	802	5
long-term	384	545	424	554	598	802	5
followup.	427	545	467	554	598	802	5
Clin	469	545	487	554	598	802	5
Orthop	489	545	518	554	598	802	5
Relat	520	545	542	554	598	802	5
Res	327	557	342	566	598	802	5
2003;	343	557	365	566	598	802	5
413:233-7.	366	557	408	566	598	802	5
17.	313	569	324	578	598	802	5
Wilkins	327	569	362	578	598	802	5
K.	365	569	376	578	598	802	5
Operative	379	569	423	578	598	802	5
management	426	569	483	578	598	802	5
of	486	569	495	578	598	802	5
children's	498	569	542	578	598	802	5
fractures:	327	581	370	590	598	802	5
Is	373	581	381	590	598	802	5
it	384	581	390	590	598	802	5
a	393	581	398	590	598	802	5
sign	401	581	419	590	598	802	5
of	423	581	431	590	598	802	5
impetuousness	435	581	500	590	598	802	5
or	503	581	512	590	598	802	5
do	515	581	526	590	598	802	5
the	529	581	542	590	598	802	5
children	327	593	360	602	598	802	5
really	362	593	384	602	598	802	5
benefit?	386	593	418	602	598	802	5
(Editorial).	420	593	464	602	598	802	5
Journal	466	593	495	602	598	802	5
of	497	593	505	602	598	802	5
Pediatric	507	593	542	602	598	802	5
Orthopaedics	327	605	380	614	598	802	5
1998;	381	605	404	614	598	802	5
18	405	605	415	614	598	802	5
(1):1-3.	417	605	447	614	598	802	5
Recibido:	260	701	300	711	598	802	5
11/09/08	302	701	339	711	598	802	5
Aceptado	222	714	262	723	598	802	5
para	265	714	283	723	598	802	5
publicación:	285	714	337	723	598	802	5
25/06/09	339	714	377	723	598	802	5
Rev	398	781	414	790	598	802	5
Med	417	781	436	790	598	802	5
Hered	439	781	465	790	598	802	5
20	468	781	478	790	598	802	5
(3),	481	781	496	790	598	802	5
2009	499	781	520	790	598	802	5
155	526	781	542	790	598	802	5
