44	61	71	70	80	607	853	1
ARTÍCULO	61	110	153	131	607	853	1
DE	158	110	184	131	607	853	1
REVISIÓN	189	110	275	131	607	853	1
Hígado	114	161	173	182	607	853	1
Graso	177	161	227	182	607	853	1
no	231	161	252	182	607	853	1
Alcohólico:	257	161	347	182	607	853	1
una	352	161	383	182	607	853	1
entidad	388	161	450	182	607	853	1
cada	455	161	495	182	607	853	1
vez	500	161	528	182	607	853	1
más	114	182	149	204	607	853	1
frecuente	153	182	233	204	607	853	1
y	238	182	247	204	607	853	1
de	251	182	272	204	607	853	1
pronóstico	277	182	365	204	607	853	1
incierto	369	182	432	204	607	853	1
María	173	228	196	239	607	853	1
Gabriela	198	228	233	239	607	853	1
Barisio	236	228	261	239	607	853	1
D´Angelo,	263	228	305	239	607	853	1
Andrea	307	228	337	239	607	853	1
Mariel	339	228	363	239	607	853	1
Actis,	366	228	387	239	607	853	1
Delia	389	228	410	239	607	853	1
Outomuro	412	228	453	239	607	853	1
RESUMEN	173	260	219	271	607	853	1
PALABRAS	173	418	221	428	607	853	1
CLAVES:	223	418	261	428	607	853	1
NAFLD,	264	418	296	428	607	853	1
NASH,	299	418	327	428	607	853	1
insulino	329	418	362	428	607	853	1
resistencia,	365	418	414	428	607	853	1
Steato	417	418	445	428	607	853	1
Test,	447	418	467	428	607	853	1
Fibro	470	418	492	428	607	853	1
Test	494	418	512	428	607	853	1
Rev.	371	438	388	449	607	853	1
Gastroenterol.	390	438	447	449	607	853	1
Perú;	450	438	471	449	607	853	1
2009;	474	438	496	449	607	853	1
29-1:	499	438	520	449	607	853	1
44-50	522	438	546	449	607	853	1
SUMMARY	173	470	220	480	607	853	1
KEY	173	606	191	617	607	853	1
WORDS:	194	606	231	617	607	853	1
NAFLD,	233	606	266	617	607	853	1
NASH,	269	606	296	617	607	853	1
insulin	299	606	327	617	607	853	1
resistance,	329	606	376	617	607	853	1
Steato	379	606	407	617	607	853	1
Test,	409	606	429	617	607	853	1
Fibro	432	606	454	617	607	853	1
Test	456	606	474	617	607	853	1
Facultad	180	754	213	763	607	853	1
de	215	754	225	763	607	853	1
Medicina,	227	754	264	763	607	853	1
Universidad	266	754	311	763	607	853	1
de	314	754	323	763	607	853	1
Buenos	325	754	354	763	607	853	1
Aires.	356	754	378	763	607	853	1
Dirección	180	763	216	773	607	853	1
del	218	763	230	773	607	853	1
Centro	232	763	258	773	607	853	1
de	260	763	270	773	607	853	1
Trabajo:	272	763	303	773	607	853	1
Paraguay	180	773	216	782	607	853	1
2155,	218	773	238	782	607	853	1
1er	240	773	252	782	607	853	1
piso,	255	773	273	782	607	853	1
sector	275	773	300	782	607	853	1
Uriburu,	302	773	333	782	607	853	1
Buenos	335	773	364	782	607	853	1
Aires,	366	773	388	782	607	853	1
Argentina	390	773	427	782	607	853	1
Hígado	92	72	126	82	607	853	2
Graso	128	72	157	82	607	853	2
no	160	72	173	82	607	853	2
Alcohólico:	175	72	233	82	607	853	2
una	236	72	253	82	607	853	2
entidad	255	72	289	82	607	853	2
cada	291	72	315	82	607	853	2
vez	318	72	331	82	607	853	2
más	334	72	351	82	607	853	2
frecuente	354	72	398	82	607	853	2
y	401	72	405	82	607	853	2
de	408	72	418	82	607	853	2
pronóstico	421	72	474	82	607	853	2
incierto	477	72	514	82	607	853	2
INTRODUCCIÓN	61	111	137	123	607	853	2
45	537	71	546	80	607	853	2
L	61	113	111	219	607	853	2
En	333	112	344	123	607	853	2
relación	347	112	378	123	607	853	2
con	381	112	396	123	607	853	2
la	399	112	406	123	607	853	2
dislipidemia,	409	112	457	123	607	853	2
la	461	112	468	123	607	853	2
hipertrigliceridemia	471	112	546	123	607	853	2
puede	313	123	337	134	607	853	2
aumentar	340	123	377	134	607	853	2
el	381	123	387	134	607	853	2
riesgo	391	123	414	134	607	853	2
de	417	123	427	134	607	853	2
NAFLD	430	123	460	134	607	853	2
con	464	123	478	134	607	853	2
mayor	482	123	506	134	607	853	2
preferen-	510	123	546	134	607	853	2
cia	313	134	324	144	607	853	2
que	327	134	341	144	607	853	2
la	344	134	350	144	607	853	2
hipercolesterolemia	353	134	429	144	607	853	2
(2)	430	134	436	140	607	853	2
.	436	134	439	144	607	853	2
Antecedentes	441	134	494	144	607	853	2
familiares	497	134	534	144	607	853	2
de	536	134	546	144	607	853	2
esteatohepatitis	313	144	373	155	607	853	2
o	377	144	382	155	607	853	2
cirrosis	385	144	412	155	607	853	2
criptogénica	415	144	463	155	607	853	2
también	466	144	497	155	607	853	2
fueron	500	144	526	155	607	853	2
con-	529	144	546	155	607	853	2
siderados	313	155	349	166	607	853	2
como	352	155	373	166	607	853	2
factores	376	155	406	166	607	853	2
de	408	155	417	166	607	853	2
riesgo	420	155	443	166	607	853	2
para	445	155	463	166	607	853	2
NAFLD.	465	155	498	166	607	853	2
Se	500	155	510	166	607	853	2
sabe	512	155	530	166	607	853	2
que	532	155	546	166	607	853	2
NAFLD	313	166	343	177	607	853	2
afecta	346	166	369	177	607	853	2
a	372	166	377	177	607	853	2
personas	380	166	415	177	607	853	2
de	418	166	427	177	607	853	2
cualquier	430	166	464	177	607	853	2
edad	467	166	486	177	607	853	2
y	489	166	493	177	607	853	2
de	496	166	505	177	607	853	2
diferentes	508	166	546	177	607	853	2
grupos	313	177	340	188	607	853	2
raciales.	343	177	374	188	607	853	2
Aunque	378	177	408	188	607	853	2
para	411	177	428	188	607	853	2
algunos	432	177	461	188	607	853	2
estudios	465	177	495	188	607	853	2
el	499	177	505	188	607	853	2
típico	509	177	530	188	607	853	2
pa-	533	177	546	188	607	853	2
ciente	313	188	336	198	607	853	2
con	339	188	354	198	607	853	2
NAFLD	357	188	387	198	607	853	2
es	390	188	398	198	607	853	2
una	401	188	415	198	607	853	2
mujer	419	188	441	198	607	853	2
de	444	188	453	198	607	853	2
mediana	456	188	489	198	607	853	2
edad,	492	188	513	198	607	853	2
algunos	516	188	546	198	607	853	2
estudios	313	198	344	209	607	853	2
han	346	198	361	209	607	853	2
demostrado	363	198	409	209	607	853	2
una	411	198	425	209	607	853	2
mayor	427	198	452	209	607	853	2
prevalencia	454	198	498	209	607	853	2
en	500	198	510	209	607	853	2
hombres	512	198	546	209	607	853	2
que	313	209	327	220	607	853	2
en	330	209	339	220	607	853	2
mujeres	342	209	372	220	607	853	2
(2)	374	210	379	216	607	853	2
.	379	209	382	220	607	853	2
Una	81	294	97	305	607	853	2
gran	101	294	118	305	607	853	2
variedad	122	294	154	305	607	853	2
de	158	294	167	305	607	853	2
términos	171	294	205	305	607	853	2
han	209	294	223	305	607	853	2
sido	227	294	242	305	607	853	2
usados	246	294	272	305	607	853	2
para	276	294	293	305	607	853	2
describir	61	305	93	316	607	853	2
esta	96	305	112	316	607	853	2
entidad,	115	305	146	316	607	853	2
tales	149	305	166	316	607	853	2
como:	169	305	193	316	607	853	2
hepatitis	196	305	229	316	607	853	2
grasa,	232	305	255	316	607	853	2
enferme-	258	305	293	316	607	853	2
dad	61	316	75	327	607	853	2
hepática	77	316	110	327	607	853	2
alcohólica	112	316	151	327	607	853	2
símil,	153	316	174	327	607	853	2
enfermedad	176	316	222	327	607	853	2
de	225	316	234	327	607	853	2
Laënnec	236	316	269	327	607	853	2
no	272	316	282	327	607	853	2
al-	284	316	293	327	607	853	2
cohólica,	61	327	96	338	607	853	2
hepatitis	98	327	131	338	607	853	2
diabética	133	327	167	338	607	853	2
y	170	327	174	338	607	853	2
esteatohepatitis	177	327	237	338	607	853	2
no	239	327	250	338	607	853	2
alcohólica.	252	327	293	338	607	853	2
Sin	61	338	74	349	607	853	2
embargo,	76	338	113	349	607	853	2
la	116	338	123	349	607	853	2
expresión	125	338	163	349	607	853	2
“enfermedad	166	338	216	349	607	853	2
de	219	338	228	349	607	853	2
hígado	231	338	257	349	607	853	2
graso	260	338	281	349	607	853	2
no	283	338	293	349	607	853	2
alcohólico”	61	348	104	359	607	853	2
en	108	348	117	359	607	853	2
inglés	121	348	143	359	607	853	2
non	147	348	162	359	607	853	2
alcoholic	166	348	200	359	607	853	2
fatty	204	348	221	359	607	853	2
liver	224	348	240	359	607	853	2
disease	244	348	272	359	607	853	2
(NA-	275	348	293	359	607	853	2
FLD)	61	359	80	370	607	853	2
es	83	359	91	370	607	853	2
el	94	359	100	370	607	853	2
término	103	359	133	370	607	853	2
preferido	136	359	171	370	607	853	2
(2)	173	360	179	366	607	853	2
.	179	359	181	370	607	853	2
En	333	231	344	242	607	853	2
Italia,	346	231	367	242	607	853	2
se	373	231	381	242	607	853	2
efectuó	384	231	412	242	607	853	2
un	415	231	424	242	607	853	2
estudio	427	231	454	242	607	853	2
con	457	231	471	242	607	853	2
la	474	231	481	242	607	853	2
finalidad	483	231	516	242	607	853	2
de	518	231	527	242	607	853	2
des-	530	231	546	242	607	853	2
cribir	313	242	333	252	607	853	2
las	336	242	346	252	607	853	2
características	349	242	403	252	607	853	2
del	406	242	417	252	607	853	2
paciente	421	242	453	252	607	853	2
italiano	457	242	485	252	607	853	2
con	488	242	502	252	607	853	2
NAFLD	505	242	535	252	607	853	2
(7)	537	242	543	248	607	853	2
.	543	242	546	252	607	853	2
Para	313	252	331	263	607	853	2
ello	334	252	347	263	607	853	2
se	350	252	358	263	607	853	2
tomaron	361	252	394	263	607	853	2
305	397	252	413	263	607	853	2
pacientes	416	252	452	263	607	853	2
con	455	252	469	263	607	853	2
niveles	472	252	498	263	607	853	2
plasmáticos	501	252	546	263	607	853	2
elevados	313	263	346	274	607	853	2
de	350	263	359	274	607	853	2
transaminasas	362	263	417	274	607	853	2
y/o	420	263	435	274	607	853	2
gamaglutamiltranspeptidasa	438	263	546	274	607	853	2
con	313	274	327	285	607	853	2
causa	331	274	352	285	607	853	2
desconocida	355	274	403	285	607	853	2
de	406	274	415	285	607	853	2
daño	418	274	437	285	607	853	2
hepático	441	274	474	285	607	853	2
y	477	274	481	285	607	853	2
fueron	484	274	510	285	607	853	2
seguidos	513	274	546	285	607	853	2
por	313	285	327	296	607	853	2
al	330	285	337	296	607	853	2
12	370	285	381	296	607	853	2
meses.	385	285	411	296	607	853	2
Se	415	285	425	296	607	853	2
les	428	285	439	296	607	853	2
practicaron	442	285	486	296	607	853	2
rutinas	490	285	516	296	607	853	2
bioquí-	520	285	546	296	607	853	2
micas	313	296	335	306	607	853	2
(prueba	339	296	368	306	607	853	2
de	372	296	381	306	607	853	2
tolerancia	385	296	423	306	607	853	2
oral	427	296	442	306	607	853	2
a	446	296	450	306	607	853	2
la	454	296	460	306	607	853	2
glucosa,	464	296	496	306	607	853	2
insulinemia,	500	296	546	306	607	853	2
insulinoresistencia	313	306	383	317	607	853	2
por	387	306	400	317	607	853	2
el	404	306	410	317	607	853	2
modelo	414	306	443	317	607	853	2
de	447	306	456	317	607	853	2
HOMA,	460	306	491	317	607	853	2
antioxidantes	495	306	546	317	607	853	2
plasmáticos,	313	317	361	328	607	853	2
factor	363	317	386	328	607	853	2
de	388	317	398	328	607	853	2
necrosis	400	317	431	328	607	853	2
tumoral	434	317	464	328	607	853	2
alfa,	466	317	483	328	607	853	2
interleuquina	485	317	535	328	607	853	2
6,	538	317	546	328	607	853	2
interleuquina	313	328	363	339	607	853	2
10)	367	328	380	339	607	853	2
y	383	328	387	339	607	853	2
estudios	391	328	422	339	607	853	2
histológicos	426	328	471	339	607	853	2
hepáticos.	474	328	514	339	607	853	2
La	517	328	527	339	607	853	2
ma-	531	328	546	339	607	853	2
yoría	313	339	332	350	607	853	2
de	336	339	345	350	607	853	2
los	348	339	359	350	607	853	2
pacientes	362	339	398	350	607	853	2
eran	401	339	419	350	607	853	2
jóvenes,	422	339	453	350	607	853	2
de	456	339	466	350	607	853	2
sexo	469	339	486	350	607	853	2
masculino	490	339	528	350	607	853	2
con	531	339	546	350	607	853	2
sobrepeso	313	350	353	360	607	853	2
u	355	350	360	360	607	853	2
obesidad,	362	350	399	360	607	853	2
con	402	350	416	360	607	853	2
dislipidemia	418	350	464	360	607	853	2
(20-60%),	466	350	505	360	607	853	2
diabéticos	508	350	546	360	607	853	2
(10,5	313	360	334	371	607	853	2
%)	337	360	346	371	607	853	2
y	349	360	353	371	607	853	2
con	355	360	369	371	607	853	2
hiperinsulinemia	372	360	435	371	607	853	2
(40	438	360	451	371	607	853	2
%).	453	360	465	371	607	853	2
El	468	360	475	371	607	853	2
80	477	360	488	371	607	853	2
%	491	360	498	371	607	853	2
de	500	360	509	371	607	853	2
los	512	360	522	371	607	853	2
casos	525	360	546	371	607	853	2
presentó	313	371	347	382	607	853	2
histológicamente	350	371	415	382	607	853	2
esteatosis	418	371	455	382	607	853	2
con	458	371	472	382	607	853	2
algún	475	371	496	382	607	853	2
grado	499	371	521	382	607	853	2
de	524	371	533	382	607	853	2
in-	536	371	546	382	607	853	2
flamación	313	382	351	393	607	853	2
y	353	382	357	393	607	853	2
fibrosis.	360	382	389	393	607	853	2
Según	392	382	416	393	607	853	2
este	418	382	434	393	607	853	2
estudio,	436	382	466	393	607	853	2
el	469	382	475	393	607	853	2
perfil	477	382	497	393	607	853	2
del	499	382	511	393	607	853	2
paciente	513	382	546	393	607	853	2
italiano	313	393	341	404	607	853	2
típico	344	393	366	404	607	853	2
con	369	393	383	404	607	853	2
NAFLD	386	393	416	404	607	853	2
es	419	393	427	404	607	853	2
un	430	393	439	404	607	853	2
paciente	442	393	475	404	607	853	2
joven,	478	393	501	404	607	853	2
masculino,	504	393	546	404	607	853	2
obeso,	313	404	339	414	607	853	2
no	342	404	352	414	607	853	2
diabético	355	404	389	414	607	853	2
con	392	404	406	414	607	853	2
una	409	404	423	414	607	853	2
incidencia	426	404	464	414	607	853	2
variable	467	404	497	414	607	853	2
de	500	404	509	414	607	853	2
dislipide-	512	404	546	414	607	853	2
mia	313	414	327	425	607	853	2
e	330	414	335	425	607	853	2
hiperinsulinemia	337	414	401	425	607	853	2
(7)	402	415	408	421	607	853	2
.	408	414	411	425	607	853	2
a	115	132	119	143	607	853	2
enfermedad	123	132	169	143	607	853	2
de	173	132	182	143	607	853	2
hígado	186	132	212	143	607	853	2
graso	216	132	237	143	607	853	2
no	241	132	251	143	607	853	2
alcohólica	255	132	293	143	607	853	2
se	115	143	123	154	607	853	2
la	127	143	133	154	607	853	2
define	137	143	161	154	607	853	2
como	165	143	187	154	607	853	2
una	191	143	205	154	607	853	2
acumulación	209	143	257	154	607	853	2
excesiva	261	143	293	154	607	853	2
de	115	154	124	165	607	853	2
grasa	127	154	147	165	607	853	2
en	150	154	159	165	607	853	2
los	162	154	172	165	607	853	2
hepatocitos.	175	154	222	165	607	853	2
Actualmente	225	154	274	165	607	853	2
es	276	154	284	165	607	853	2
la	287	154	293	165	607	853	2
afección	115	165	147	176	607	853	2
hepática	150	165	182	176	607	853	2
más	185	165	201	176	607	853	2
común	203	165	230	176	607	853	2
en	232	165	242	176	607	853	2
Estados	244	165	274	176	607	853	2
Uni-	277	165	293	176	607	853	2
dos,	115	176	131	187	607	853	2
excluyendo	135	176	178	187	607	853	2
aquellas	182	176	213	187	607	853	2
relacionadas	217	176	265	187	607	853	2
con	269	176	283	187	607	853	2
el	287	176	293	187	607	853	2
alcohol	115	186	142	197	607	853	2
y	145	186	149	197	607	853	2
la	151	186	158	197	607	853	2
hepatitis	160	186	192	197	607	853	2
crónica	195	186	223	197	607	853	2
C,	225	186	234	197	607	853	2
con	236	186	251	197	607	853	2
una	253	186	267	197	607	853	2
preva-	269	186	293	197	607	853	2
lencia	61	197	83	208	607	853	2
alrededor	86	197	122	208	607	853	2
del	125	197	136	208	607	853	2
15	138	197	149	208	607	853	2
al	152	197	158	208	607	853	2
25%	161	197	179	208	607	853	2
en	181	197	191	208	607	853	2
la	193	197	200	208	607	853	2
población	202	197	240	208	607	853	2
general	243	197	271	208	607	853	2
(1)	273	198	278	204	607	853	2
.	278	197	281	208	607	853	2
Se	283	197	293	208	607	853	2
estima	61	208	86	219	607	853	2
que	89	208	103	219	607	853	2
en	105	208	115	219	607	853	2
pacientes	118	208	154	219	607	853	2
obesos,	157	208	186	219	607	853	2
diabéticos	189	208	227	219	607	853	2
y/o	230	208	244	219	607	853	2
dislipémicos	247	208	293	219	607	853	2
estas	61	219	80	230	607	853	2
cifras	84	219	104	230	607	853	2
podrían	109	219	139	230	607	853	2
superar	143	219	172	230	607	853	2
el	176	219	182	230	607	853	2
90%.	187	219	208	230	607	853	2
Asimismo,	212	219	253	230	607	853	2
debido	257	219	283	230	607	853	2
al	287	219	293	230	607	853	2
incremento	61	230	105	241	607	853	2
de	108	230	117	241	607	853	2
la	121	230	127	241	607	853	2
obesidad	131	230	164	241	607	853	2
en	168	230	177	241	607	853	2
niños	181	230	202	241	607	853	2
y	205	230	209	241	607	853	2
adolescentes,	213	230	264	241	607	853	2
la	267	230	274	241	607	853	2
inci-	277	230	293	241	607	853	2
dencia	61	240	86	251	607	853	2
de	89	240	98	251	607	853	2
la	102	240	108	251	607	853	2
enfermedad	112	240	158	251	607	853	2
hepática	161	240	194	251	607	853	2
del	197	240	208	251	607	853	2
hígado	212	240	238	251	607	853	2
graso	241	240	262	251	607	853	2
se	266	240	274	251	607	853	2
verá	277	240	293	251	607	853	2
aumentada	61	251	104	262	607	853	2
en	106	251	116	262	607	853	2
las	118	251	128	262	607	853	2
próximas	131	251	167	262	607	853	2
décadas.	169	251	203	262	607	853	2
Algunos	205	251	237	262	607	853	2
estudios	239	251	270	262	607	853	2
seña-	273	251	293	262	607	853	2
lan	61	262	72	273	607	853	2
que	75	262	89	273	607	853	2
más	92	262	108	273	607	853	2
del	111	262	122	273	607	853	2
55%	125	262	143	273	607	853	2
de	146	262	155	273	607	853	2
los	158	262	168	273	607	853	2
niños	171	262	192	273	607	853	2
obesos	195	262	221	273	607	853	2
podrían	224	262	254	273	607	853	2
presentar	257	262	293	273	607	853	2
esteatosis	61	273	98	284	607	853	2
hepática	101	273	133	284	607	853	2
(2)	135	273	141	280	607	853	2
.	141	273	143	284	607	853	2
La	81	381	91	392	607	853	2
enfermedad	93	381	139	392	607	853	2
de	142	381	151	392	607	853	2
hígado	154	381	180	392	607	853	2
graso	182	381	203	392	607	853	2
no	206	381	216	392	607	853	2
alcohólico	218	381	258	392	607	853	2
presenta	260	381	293	392	607	853	2
un	61	392	71	403	607	853	2
amplio	72	392	99	403	607	853	2
espectro	101	392	134	403	607	853	2
de	136	392	145	403	607	853	2
anormalidades	147	392	203	403	607	853	2
histológicas	205	392	249	403	607	853	2
y	251	392	255	403	607	853	2
clínicas	257	392	285	403	607	853	2
(3)	285	392	291	399	607	853	2
,	291	392	293	403	607	853	2
con	61	402	75	413	607	853	2
daño	78	402	97	413	607	853	2
hepático	100	402	133	413	607	853	2
que	136	402	150	413	607	853	2
va	153	402	162	413	607	853	2
desde	164	402	186	413	607	853	2
la	189	402	196	413	607	853	2
esteatosis	199	402	235	413	607	853	2
simple	238	402	263	413	607	853	2
y	266	402	270	413	607	853	2
la	273	402	280	413	607	853	2
es-	283	402	293	413	607	853	2
teatohepatitis	61	413	113	424	607	853	2
hasta	116	413	136	424	607	853	2
la	139	413	145	424	607	853	2
fibrosis	148	413	175	424	607	853	2
avanzada	178	413	213	424	607	853	2
y	216	413	220	424	607	853	2
la	223	413	229	424	607	853	2
cirrosis	232	413	259	424	607	853	2
(2,3)	261	414	271	420	607	853	2
.	271	413	274	424	607	853	2
La	81	435	91	446	607	853	2
esteatohepatitis	95	435	155	446	607	853	2
no	160	435	170	446	607	853	2
alcohólica	175	435	213	446	607	853	2
(NASH)	218	435	248	446	607	853	2
representa	252	435	293	446	607	853	2
solo	61	446	77	457	607	853	2
una	79	446	93	457	607	853	2
parte	96	446	116	457	607	853	2
de	118	446	127	457	607	853	2
NAFLD	130	446	160	457	607	853	2
y	162	446	167	457	607	853	2
su	169	446	177	457	607	853	2
prevalencia	180	446	223	457	607	853	2
es	226	446	234	457	607	853	2
del	236	446	247	457	607	853	2
2-3	250	446	263	457	607	853	2
%	266	446	273	457	607	853	2
de	275	446	285	457	607	853	2
la	287	446	293	457	607	853	2
población	61	456	99	467	607	853	2
general	102	456	130	467	607	853	2
(4)	132	457	138	463	607	853	2
.	138	456	141	467	607	853	2
A	144	456	150	467	607	853	2
pesar	154	456	175	467	607	853	2
que	178	456	192	467	607	853	2
la	195	456	202	467	607	853	2
esteatohepatitis	205	456	265	467	607	853	2
simple	268	456	293	467	607	853	2
tiene	61	467	80	478	607	853	2
un	82	467	92	478	607	853	2
curso	94	467	115	478	607	853	2
benigno,	117	467	151	478	607	853	2
NASH	154	467	179	478	607	853	2
puede	182	467	205	478	607	853	2
progresar	208	467	245	478	607	853	2
a	247	467	252	478	607	853	2
cirrosis	254	467	281	478	607	853	2
en	284	467	293	478	607	853	2
un	61	478	71	489	607	853	2
25	73	478	84	489	607	853	2
%	87	478	94	489	607	853	2
de	97	478	106	489	607	853	2
los	109	478	119	489	607	853	2
pacientes	122	478	158	489	607	853	2
y	161	478	165	489	607	853	2
llevar	168	478	188	489	607	853	2
a	191	478	195	489	607	853	2
la	198	478	204	489	607	853	2
muerte	207	478	234	489	607	853	2
a	237	478	241	489	607	853	2
un	244	478	254	489	607	853	2
10	256	478	267	489	607	853	2
%	270	478	277	489	607	853	2
por	280	478	293	489	607	853	2
enfermedad	61	489	107	500	607	853	2
hepática	110	489	143	500	607	853	2
severa	145	489	170	500	607	853	2
(1)	171	489	177	496	607	853	2
.	177	489	180	500	607	853	2
La	81	510	91	521	607	853	2
tendencia	93	510	131	521	607	853	2
global	133	510	156	521	607	853	2
hacia	159	510	179	521	607	853	2
el	182	510	189	521	607	853	2
aumento	191	510	226	521	607	853	2
de	228	510	237	521	607	853	2
la	240	510	247	521	607	853	2
prevalencia	249	510	293	521	607	853	2
de	61	521	70	532	607	853	2
hígado	73	521	99	532	607	853	2
graso	102	521	123	532	607	853	2
debido	125	521	151	532	607	853	2
al	154	521	160	532	607	853	2
estilo	163	521	183	532	607	853	2
de	185	521	195	532	607	853	2
vida	197	521	213	532	607	853	2
moderno,	215	521	253	532	607	853	2
la	256	521	263	532	607	853	2
falta	265	521	282	532	607	853	2
de	284	521	293	532	607	853	2
actividad	61	532	95	543	607	853	2
física,	98	532	120	543	607	853	2
las	124	532	134	543	607	853	2
dietas	137	532	160	543	607	853	2
ricas	163	532	181	543	607	853	2
en	184	532	194	543	607	853	2
grasas	198	532	222	543	607	853	2
y	225	532	230	543	607	853	2
pobre	233	532	256	543	607	853	2
en	260	532	269	543	607	853	2
fibras	273	532	293	543	607	853	2
es	61	543	69	554	607	853	2
un	72	543	82	554	607	853	2
conflicto	84	543	117	554	607	853	2
permanente	120	543	167	554	607	853	2
en	170	543	179	554	607	853	2
la	182	543	189	554	607	853	2
adherencia	191	543	234	554	607	853	2
a	237	543	241	554	607	853	2
las	244	543	254	554	607	853	2
recomen-	257	543	293	554	607	853	2
daciones	61	554	95	565	607	853	2
nutricionales	97	554	146	565	607	853	2
y	149	554	153	565	607	853	2
de	156	554	165	565	607	853	2
la	168	554	174	565	607	853	2
salud	177	554	196	565	607	853	2
general	199	554	228	565	607	853	2
(1)	229	554	235	561	607	853	2
.	235	554	238	565	607	853	2
Es	240	554	249	565	607	853	2
sabido	252	554	277	565	607	853	2
que	280	554	293	565	607	853	2
en	61	564	70	575	607	853	2
los	74	564	85	575	607	853	2
países	88	564	112	575	607	853	2
desarrollados	116	564	166	575	607	853	2
la	170	564	176	575	607	853	2
ingesta	180	564	207	575	607	853	2
calórica	211	564	241	575	607	853	2
no	244	564	254	575	607	853	2
fue	258	564	270	575	607	853	2
redu-	274	564	293	575	607	853	2
cida	61	575	76	586	607	853	2
durante	81	575	110	586	607	853	2
el	114	575	121	586	607	853	2
siglo	125	575	142	586	607	853	2
XX	147	575	159	586	607	853	2
de	164	575	173	586	607	853	2
manera	177	575	206	586	607	853	2
tal	210	575	220	586	607	853	2
de	224	575	233	586	607	853	2
ajustarse	237	575	271	586	607	853	2
a	275	575	279	586	607	853	2
un	284	575	293	586	607	853	2
requerimiento	61	586	115	597	607	853	2
menor	119	586	144	597	607	853	2
debido	148	586	174	597	607	853	2
a	178	586	182	597	607	853	2
las	186	586	196	597	607	853	2
comodidades	200	586	251	597	607	853	2
de	254	586	264	597	607	853	2
la	268	586	274	597	607	853	2
vida	278	586	293	597	607	853	2
moderna	61	597	96	608	607	853	2
(5)	96	597	101	604	607	853	2
.	101	597	104	608	607	853	2
EPIDEMIOLOGÍA	61	629	138	640	607	853	2
Los	61	650	75	661	607	853	2
factores	78	650	109	661	607	853	2
de	112	650	121	661	607	853	2
riesgo	125	650	148	661	607	853	2
asociados	151	650	188	661	607	853	2
frecuentemente	192	650	252	661	607	853	2
a	255	650	260	661	607	853	2
NAFLD	263	650	293	661	607	853	2
son	61	661	75	672	607	853	2
la	78	661	84	672	607	853	2
obesidad,	87	661	124	672	607	853	2
la	127	661	133	672	607	853	2
diabetes	136	661	167	672	607	853	2
tipo	170	661	186	672	607	853	2
2	189	661	194	672	607	853	2
y	197	661	201	672	607	853	2
la	204	661	211	672	607	853	2
dislipidemia.	214	661	262	672	607	853	2
La	265	661	275	672	607	853	2
pre-	278	661	293	672	607	853	2
valencia	61	672	92	682	607	853	2
de	94	672	104	682	607	853	2
obesidad	106	672	140	682	607	853	2
en	143	672	152	682	607	853	2
diferentes	155	672	192	682	607	853	2
estudios	195	672	226	682	607	853	2
de	228	672	238	682	607	853	2
pacientes	240	672	277	682	607	853	2
con	279	672	293	682	607	853	2
NAFLD	61	682	91	693	607	853	2
varía	93	682	112	693	607	853	2
entre	114	682	134	693	607	853	2
el	136	682	143	693	607	853	2
30	145	682	156	693	607	853	2
y	158	682	162	693	607	853	2
100	164	682	181	693	607	853	2
%,	183	682	193	693	607	853	2
la	195	682	201	693	607	853	2
de	204	682	213	693	607	853	2
diabetes	215	682	246	693	607	853	2
tipo	249	682	264	693	607	853	2
2	266	682	271	693	607	853	2
entre	273	682	293	693	607	853	2
el	61	693	67	704	607	853	2
10	71	693	81	704	607	853	2
y	85	693	89	704	607	853	2
75	92	693	103	704	607	853	2
%	106	693	113	704	607	853	2
y	117	693	121	704	607	853	2
la	124	693	131	704	607	853	2
de	134	693	143	704	607	853	2
dislipidemia	146	693	191	704	607	853	2
entre	195	693	215	704	607	853	2
el	218	693	224	704	607	853	2
20	227	693	238	704	607	853	2
y	241	693	246	704	607	853	2
92	249	693	260	704	607	853	2
%	263	693	270	704	607	853	2
(2)	272	694	278	700	607	853	2
.	278	693	280	704	607	853	2
La	283	693	293	704	607	853	2
obesidad	61	704	95	715	607	853	2
central	98	704	124	715	607	853	2
pareciera	127	704	163	715	607	853	2
ser	166	704	177	715	607	853	2
un	180	704	190	715	607	853	2
factor	193	704	215	715	607	853	2
de	218	704	227	715	607	853	2
riesgo	230	704	254	715	607	853	2
de	257	704	266	715	607	853	2
mayor	269	704	293	715	607	853	2
importancia	61	715	107	726	607	853	2
para	110	715	127	726	607	853	2
NAFLD	130	715	160	726	607	853	2
(6)	162	715	168	722	607	853	2
.	168	715	170	726	607	853	2
En	81	736	91	747	607	853	2
el	94	736	101	747	607	853	2
caso	104	736	121	747	607	853	2
de	124	736	134	747	607	853	2
los	137	736	147	747	607	853	2
niños,	150	736	174	747	607	853	2
se	177	736	185	747	607	853	2
han	188	736	203	747	607	853	2
detectado	206	736	243	747	607	853	2
algunos	247	736	276	747	607	853	2
con	279	736	293	747	607	853	2
NAFLD	61	747	91	758	607	853	2
quienes	94	747	123	758	607	853	2
presentan	126	747	165	758	607	853	2
también	167	747	199	758	607	853	2
diabetes	202	747	233	758	607	853	2
tipo	236	747	251	758	607	853	2
1.	254	747	262	758	607	853	2
La	265	747	275	758	607	853	2
pre-	278	747	293	758	607	853	2
sencia	61	758	85	769	607	853	2
de	88	758	97	769	607	853	2
diabetes	101	758	132	769	607	853	2
aumenta	135	758	169	769	607	853	2
el	172	758	179	769	607	853	2
riesgo	182	758	205	769	607	853	2
y	208	758	213	769	607	853	2
la	216	758	222	769	607	853	2
severidad	226	758	262	769	607	853	2
de	265	758	274	769	607	853	2
NA-	278	758	293	769	607	853	2
FLD	61	769	78	780	607	853	2
independientemente	81	769	160	780	607	853	2
del	162	769	174	780	607	853	2
IMC	176	769	193	780	607	853	2
(3)	194	769	200	776	607	853	2
.	200	769	203	780	607	853	2
Entre	333	436	354	447	607	853	2
el	358	436	364	447	607	853	2
15	368	436	379	447	607	853	2
y	382	436	386	447	607	853	2
25	390	436	401	447	607	853	2
%	404	436	411	447	607	853	2
de	415	436	424	447	607	853	2
la	427	436	434	447	607	853	2
población	437	436	476	447	607	853	2
general	479	436	508	447	607	853	2
presenta	512	436	546	447	607	853	2
NAFLD.	313	447	347	458	607	853	2
Su	350	447	360	458	607	853	2
prevalencia	363	447	408	458	607	853	2
aumenta	411	447	445	458	607	853	2
entre	448	447	468	458	607	853	2
un	471	447	481	458	607	853	2
57,5	484	447	503	458	607	853	2
%	506	447	514	458	607	853	2
a	517	447	521	458	607	853	2
74	524	447	535	458	607	853	2
%	538	447	546	458	607	853	2
en	313	458	323	468	607	853	2
personas	327	458	362	468	607	853	2
obesas	366	458	392	468	607	853	2
y	396	458	400	468	607	853	2
afecta	404	458	427	468	607	853	2
a	431	458	435	468	607	853	2
la	439	458	446	468	607	853	2
población	449	458	488	468	607	853	2
de	492	458	501	468	607	853	2
niños	505	458	526	468	607	853	2
nor-	530	458	546	468	607	853	2
males	313	468	336	479	607	853	2
en	338	468	348	479	607	853	2
un	351	468	360	479	607	853	2
2,6	363	468	377	479	607	853	2
%	379	468	387	479	607	853	2
y	389	468	394	479	607	853	2
entre	396	468	417	479	607	853	2
el	419	468	426	479	607	853	2
22,5	429	468	448	479	607	853	2
%	450	468	458	479	607	853	2
y	460	468	465	479	607	853	2
52,8	467	468	486	479	607	853	2
%	489	468	496	479	607	853	2
de	499	468	508	479	607	853	2
los	511	468	522	479	607	853	2
niños	524	468	546	479	607	853	2
obesos	313	479	340	490	607	853	2
(2,3)	343	480	354	486	607	853	2
.	354	479	356	490	607	853	2
En	333	501	344	512	607	853	2
la	347	501	353	512	607	853	2
población	356	501	394	512	607	853	2
de	397	501	406	512	607	853	2
Estados	410	501	439	512	607	853	2
Unidos	442	501	470	512	607	853	2
en	473	501	482	512	607	853	2
el	485	501	492	512	607	853	2
año	495	501	510	512	607	853	2
2000	513	501	534	512	607	853	2
se	538	501	546	512	607	853	2
estimaba	313	512	347	522	607	853	2
que	350	512	364	522	607	853	2
30,1	367	512	386	522	607	853	2
millones	389	512	421	522	607	853	2
de	424	512	433	522	607	853	2
adultos	436	512	464	522	607	853	2
obesos	467	512	493	522	607	853	2
podían	496	512	523	522	607	853	2
tener	526	512	546	522	607	853	2
esteatosis	313	522	350	533	607	853	2
y	353	522	357	533	607	853	2
alrededor	360	522	397	533	607	853	2
de	400	522	409	533	607	853	2
8,6	412	522	425	533	607	853	2
millones	428	522	460	533	607	853	2
podían	463	522	490	533	607	853	2
tener	493	522	512	533	607	853	2
esteato-	515	522	546	533	607	853	2
hepatitis.	313	533	349	544	607	853	2
La	352	533	362	544	607	853	2
diabetes	365	533	397	544	607	853	2
tipo	400	533	415	544	607	853	2
2	418	533	424	544	607	853	2
afectó	427	533	451	544	607	853	2
el	454	533	461	544	607	853	2
7,8	464	533	478	544	607	853	2
%	481	533	488	544	607	853	2
de	492	533	501	544	607	853	2
los	504	533	515	544	607	853	2
adultos	519	533	546	544	607	853	2
de	313	544	322	555	607	853	2
Estados	326	544	356	555	607	853	2
Unidos	360	544	387	555	607	853	2
mientras	391	544	424	555	607	853	2
que	428	544	442	555	607	853	2
el	446	544	452	555	607	853	2
50	456	544	467	555	607	853	2
%	471	544	478	555	607	853	2
de	482	544	491	555	607	853	2
los	495	544	505	555	607	853	2
pacientes	509	544	546	555	607	853	2
con	313	555	327	566	607	853	2
diabetes	331	555	362	566	607	853	2
(7,8	366	555	382	566	607	853	2
millones)	385	555	420	566	607	853	2
tienen	423	555	447	566	607	853	2
NAFLD	451	555	481	566	607	853	2
(2)	483	555	489	562	607	853	2
.	489	555	492	566	607	853	2
Las	495	555	509	566	607	853	2
cifras	512	555	533	566	607	853	2
de	536	555	546	566	607	853	2
NAFLD	313	566	343	576	607	853	2
en	346	566	356	576	607	853	2
Estados	359	566	388	576	607	853	2
Unidos	391	566	419	576	607	853	2
parecen	422	566	453	576	607	853	2
ser	456	566	467	576	607	853	2
mayores	470	566	503	576	607	853	2
que	506	566	520	576	607	853	2
el	523	566	529	576	607	853	2
1,8	532	566	546	576	607	853	2
%	313	576	321	587	607	853	2
de	323	576	332	587	607	853	2
la	334	576	341	587	607	853	2
prevalencia	343	576	387	587	607	853	2
de	389	576	398	587	607	853	2
infección	400	576	435	587	607	853	2
por	437	576	451	587	607	853	2
el	453	576	460	587	607	853	2
virus	462	576	479	587	607	853	2
de	482	576	491	587	607	853	2
la	493	576	500	587	607	853	2
hepatitis	502	576	534	587	607	853	2
C.	536	576	546	587	607	853	2
La	313	587	323	598	607	853	2
asociación	326	587	366	598	607	853	2
de	368	587	378	598	607	853	2
diabetes	380	587	411	598	607	853	2
y	414	587	418	598	607	853	2
obesidad	421	587	455	598	607	853	2
encontró	457	587	492	598	607	853	2
que	494	587	508	598	607	853	2
el	511	587	517	598	607	853	2
100	520	587	536	598	607	853	2
%	538	587	546	598	607	853	2
de	313	598	322	609	607	853	2
los	325	598	336	609	607	853	2
pacientes	338	598	374	609	607	853	2
obesos	377	598	403	609	607	853	2
severos	406	598	434	609	607	853	2
con	437	598	451	609	607	853	2
diabetes	454	598	485	609	607	853	2
tenían	487	598	511	609	607	853	2
una	514	598	528	609	607	853	2
leve	531	598	546	609	607	853	2
esteatosis,	313	609	353	620	607	853	2
el	355	609	362	620	607	853	2
50	364	609	375	620	607	853	2
%	377	609	385	620	607	853	2
esteatohepatitis	387	609	447	620	607	853	2
y	449	609	454	620	607	853	2
el	456	609	463	620	607	853	2
19	465	609	476	620	607	853	2
%	478	609	485	620	607	853	2
cirrosis.	488	609	518	620	607	853	2
Es	520	609	529	620	607	853	2
difí-	531	609	546	620	607	853	2
cil	313	620	322	630	607	853	2
determinar	324	620	367	630	607	853	2
la	369	620	376	630	607	853	2
prevalencia	379	620	423	630	607	853	2
real	425	620	440	630	607	853	2
de	442	620	452	630	607	853	2
NAFLD	454	620	485	630	607	853	2
ya	487	620	496	630	607	853	2
que	499	620	513	630	607	853	2
muchos	516	620	546	630	607	853	2
de	313	630	322	641	607	853	2
los	325	630	335	641	607	853	2
pacientes	338	630	374	641	607	853	2
no	376	630	387	641	607	853	2
son	389	630	403	641	607	853	2
obesos	405	630	431	641	607	853	2
ni	434	630	441	641	607	853	2
diabéticos	443	630	482	641	607	853	2
y	484	630	488	641	607	853	2
la	491	630	497	641	607	853	2
enfermedad	499	630	546	641	607	853	2
aumenta	313	641	347	652	607	853	2
en	349	641	359	652	607	853	2
niños	362	641	383	652	607	853	2
y	385	641	390	652	607	853	2
adolescentes	392	641	441	652	607	853	2
(2)	444	642	449	648	607	853	2
.	449	641	452	652	607	853	2
En	333	663	344	674	607	853	2
la	347	663	354	674	607	853	2
provincia	357	663	393	674	607	853	2
de	397	663	406	674	607	853	2
Guandong,	410	663	453	674	607	853	2
en	456	663	466	674	607	853	2
el	470	663	476	674	607	853	2
sur	480	663	491	674	607	853	2
de	495	663	504	674	607	853	2
China,	508	663	534	674	607	853	2
se	538	663	546	674	607	853	2
estudió	313	674	341	684	607	853	2
la	344	674	350	684	607	853	2
prevalencia	353	674	397	684	607	853	2
de	400	674	409	684	607	853	2
la	412	674	419	684	607	853	2
enfermedad	422	674	468	684	607	853	2
por	471	674	484	684	607	853	2
hígado	487	674	513	684	607	853	2
graso	516	674	537	684	607	853	2
(8)	537	674	543	680	607	853	2
.	543	674	546	684	607	853	2
Entre	313	684	334	695	607	853	2
3543	337	684	358	695	607	853	2
pacientes	361	684	397	695	607	853	2
enrolados,	400	684	440	695	607	853	2
609	443	684	459	695	607	853	2
presentaron	461	684	508	695	607	853	2
enferme-	511	684	546	695	607	853	2
dad	313	695	327	706	607	853	2
por	331	695	344	706	607	853	2
hígado	348	695	374	706	607	853	2
graso	378	695	399	706	607	853	2
(18	403	695	416	706	607	853	2
%	420	695	427	706	607	853	2
hombres	431	695	465	706	607	853	2
y	469	695	473	706	607	853	2
16,7	477	695	496	706	607	853	2
%	500	695	507	706	607	853	2
mujeres).	511	695	546	706	607	853	2
Entre	313	706	334	717	607	853	2
ellos	337	706	354	717	607	853	2
la	358	706	364	717	607	853	2
prevalencia	368	706	411	717	607	853	2
de	415	706	424	717	607	853	2
enfermedad	427	706	473	717	607	853	2
hepática	477	706	509	717	607	853	2
grasa	513	706	533	717	607	853	2
al-	537	706	546	717	607	853	2
cohólica	313	717	345	728	607	853	2
confirmada	349	717	393	728	607	853	2
y	397	717	401	728	607	853	2
sospechada	405	717	450	728	607	853	2
fue	453	717	465	728	607	853	2
del	469	717	480	728	607	853	2
0,4	484	717	498	728	607	853	2
%	502	717	509	728	607	853	2
y	513	717	517	728	607	853	2
1,8	521	717	534	728	607	853	2
%	538	717	546	728	607	853	2
respectivamente	313	728	376	738	607	853	2
mientras	380	728	413	738	607	853	2
que	417	728	431	738	607	853	2
la	434	728	441	738	607	853	2
de	444	728	453	738	607	853	2
NAFLD	457	728	487	738	607	853	2
fue	491	728	503	738	607	853	2
del	506	728	518	738	607	853	2
15	521	728	532	738	607	853	2
%.	536	728	546	738	607	853	2
La	313	738	323	749	607	853	2
prevalencia	326	738	369	749	607	853	2
fue	372	738	384	749	607	853	2
mayor	386	738	411	749	607	853	2
en	413	738	423	749	607	853	2
áreas	425	738	445	749	607	853	2
urbanas	448	738	478	749	607	853	2
(23	480	738	493	749	607	853	2
%)	496	738	505	749	607	853	2
que	507	738	521	749	607	853	2
en	524	738	533	749	607	853	2
las	536	738	546	749	607	853	2
rurales	313	749	339	760	607	853	2
(12,9	342	749	363	760	607	853	2
%).	367	749	379	760	607	853	2
Después	382	749	415	760	607	853	2
del	418	749	429	760	607	853	2
ajuste	433	749	454	760	607	853	2
por	458	749	471	760	607	853	2
sexo,	475	749	495	760	607	853	2
edad	498	749	516	760	607	853	2
y	520	749	524	760	607	853	2
zona	527	749	546	760	607	853	2
de	313	760	322	771	607	853	2
residencia,	325	760	367	771	607	853	2
la	370	760	376	771	607	853	2
enfermedad	379	760	425	771	607	853	2
alcohólica	428	760	467	771	607	853	2
hepática	470	760	502	771	607	853	2
grasa	505	760	526	771	607	853	2
con-	529	760	546	771	607	853	2
firmada	313	771	343	782	607	853	2
y	345	771	350	782	607	853	2
sospechada	352	771	397	782	607	853	2
fue	400	771	411	782	607	853	2
del	414	771	425	782	607	853	2
0,5	428	771	441	782	607	853	2
%	444	771	451	782	607	853	2
y	454	771	458	782	607	853	2
2,3	461	771	474	782	607	853	2
%	477	771	484	782	607	853	2
mientras	487	771	520	782	607	853	2
que	523	771	537	782	607	853	2
la	539	771	546	782	607	853	2
46	61	71	70	80	607	853	3
Barisio	265	72	296	82	607	853	3
M.	298	72	308	82	607	853	3
y	311	72	315	82	607	853	3
Cols.	318	72	343	82	607	853	3
de	61	112	70	123	607	853	3
NAFLD	73	112	104	123	607	853	3
fue	110	112	122	123	607	853	3
del	125	112	136	123	607	853	3
11,7	140	112	159	123	607	853	3
%	162	112	169	123	607	853	3
en	172	112	182	123	607	853	3
adultos	185	112	212	123	607	853	3
y	216	112	220	123	607	853	3
1,3	223	112	237	123	607	853	3
%	240	112	247	123	607	853	3
de	251	112	260	123	607	853	3
NAFLD	263	112	293	123	607	853	3
en	61	123	70	134	607	853	3
niños	73	123	94	134	607	853	3
y	97	123	102	134	607	853	3
adolescentes	105	123	153	134	607	853	3
entre	156	123	176	134	607	853	3
los	179	123	190	134	607	853	3
7	193	123	198	134	607	853	3
y	201	123	205	134	607	853	3
18	208	123	219	134	607	853	3
años	222	123	240	134	607	853	3
de	243	123	252	134	607	853	3
edad.	255	123	276	134	607	853	3
Los	279	123	293	134	607	853	3
factores	61	134	91	144	607	853	3
de	95	134	104	144	607	853	3
riesgo	107	134	130	144	607	853	3
asociados	133	134	171	144	607	853	3
fueron	174	134	199	144	607	853	3
el	202	134	209	144	607	853	3
sexo	212	134	229	144	607	853	3
masculino,	233	134	274	144	607	853	3
resi-	277	134	293	144	607	853	3
dencia	61	144	86	155	607	853	3
urbana,	88	144	118	155	607	853	3
bajo	120	144	136	155	607	853	3
nivel	139	144	156	155	607	853	3
cultural,	159	144	189	155	607	853	3
hipertensión	192	144	240	155	607	853	3
arterial,	242	144	272	155	607	853	3
IMC,	274	144	293	155	607	853	3
glucemia,	61	155	98	166	607	853	3
circunferencia	101	155	155	166	607	853	3
de	158	155	167	166	607	853	3
la	171	155	177	166	607	853	3
cintura,	180	155	209	166	607	853	3
índice	212	155	235	166	607	853	3
cintura	238	155	265	166	607	853	3
cadera	268	155	293	166	607	853	3
y	61	166	65	177	607	853	3
niveles	68	166	94	177	607	853	3
séricos	97	166	123	177	607	853	3
de	126	166	135	177	607	853	3
triglicéridos	137	166	182	177	607	853	3
(8)	183	167	189	173	607	853	3
.	189	166	192	177	607	853	3
No	81	188	92	198	607	853	3
hemos	97	188	123	198	607	853	3
encontrado	127	188	171	198	607	853	3
datos	175	188	196	198	607	853	3
sobre	200	188	221	198	607	853	3
la	225	188	232	198	607	853	3
prevalencia	236	188	280	198	607	853	3
de	284	188	293	198	607	853	3
NAFLD	61	198	91	209	607	853	3
en	94	198	103	209	607	853	3
América	106	198	139	209	607	853	3
Latina,	141	198	168	209	607	853	3
donde	171	198	195	209	607	853	3
la	198	198	204	209	607	853	3
dieta	207	198	225	209	607	853	3
es	228	198	236	209	607	853	3
altamente	239	198	277	209	607	853	3
rica	279	198	293	209	607	853	3
en	61	209	70	220	607	853	3
hidratos	74	209	105	220	607	853	3
de	108	209	117	220	607	853	3
carbono	120	209	152	220	607	853	3
y	155	209	159	220	607	853	3
grasas	163	209	187	220	607	853	3
saturadas,	190	209	228	220	607	853	3
condición	232	209	269	220	607	853	3
acep-	272	209	293	220	607	853	3
tada	61	220	77	231	607	853	3
para	80	220	98	231	607	853	3
el	101	220	107	231	607	853	3
desarrollo	110	220	148	231	607	853	3
de	151	220	160	231	607	853	3
obesidad	163	220	197	231	607	853	3
y	200	220	205	231	607	853	3
alteraciones	208	220	254	231	607	853	3
en	257	220	266	231	607	853	3
el	269	220	276	231	607	853	3
me-	279	220	293	231	607	853	3
tabolismo	61	231	98	242	607	853	3
lipídico	101	231	128	242	607	853	3
hepático	131	231	164	242	607	853	3
(5,6)	166	231	176	238	607	853	3
.	176	231	179	242	607	853	3
ETIOLOGÍA	61	263	114	274	607	853	3
Teniendo	61	284	97	295	607	853	3
en	100	284	109	295	607	853	3
cuenta	112	284	138	295	607	853	3
las	141	284	151	295	607	853	3
dos	153	284	167	295	607	853	3
formas	170	284	196	295	607	853	3
anatomopatológicas	199	284	277	295	607	853	3
clá-	280	284	293	295	607	853	3
sicas	61	295	79	305	607	853	3
(esteatosis	82	295	121	305	607	853	3
macro	125	295	149	305	607	853	3
y	152	295	157	305	607	853	3
microvesicular)	160	295	217	305	607	853	3
se	220	295	228	305	607	853	3
describen	232	295	268	305	607	853	3
las	272	295	282	305	607	853	3
si-	285	295	293	305	607	853	3
guientes	61	305	93	316	607	853	3
etiologías	96	305	132	316	607	853	3
(3,4,9)	132	306	147	312	607	853	3
:	147	305	150	316	607	853	3
Esteatosis	81	327	119	338	607	853	3
Macrovesicular:	122	327	183	338	607	853	3
Obesidad;	187	327	225	338	607	853	3
Diabetes	229	327	262	338	607	853	3
tipo	266	327	281	338	607	853	3
2;	285	327	293	338	607	853	3
Hiperlipidemias;	61	338	124	349	607	853	3
Nutrición	128	338	164	349	607	853	3
parenteral;	167	338	209	349	607	853	3
Enfermedades	213	338	268	349	607	853	3
cróni-	271	338	293	349	607	853	3
cas;	61	349	76	359	607	853	3
Cortocircuito	78	349	129	359	607	853	3
yeyuno-ileal	132	349	177	359	607	853	3
(sin	180	349	193	359	607	853	3
componente	195	349	244	359	607	853	3
inflamatoro-	246	349	293	359	607	853	3
rio);	61	359	76	370	607	853	3
Tóxicos	80	359	110	370	607	853	3
(tetracloruro	113	359	160	370	607	853	3
de	164	359	173	370	607	853	3
carbono,	176	359	210	370	607	853	3
DDT,	214	359	235	370	607	853	3
fósforo	238	359	265	370	607	853	3
amari-	269	359	293	370	607	853	3
llo);	61	370	75	381	607	853	3
Medicamentos	80	370	137	381	607	853	3
(amiodarona,	139	370	190	381	607	853	3
glucocorticoides,	193	370	258	381	607	853	3
vitamina	261	370	293	381	607	853	3
A,	61	381	70	392	607	853	3
estrógenos	75	381	117	392	607	853	3
sintéticos,	121	381	160	392	607	853	3
metotrexate,	164	381	213	392	607	853	3
AZT);	218	381	240	392	607	853	3
Malnutrición	245	381	293	392	607	853	3
calórico	61	392	91	403	607	853	3
proteica	94	392	125	403	607	853	3
(sin	128	392	141	403	607	853	3
componente	144	392	193	403	607	853	3
inflamatororio)	195	392	252	403	607	853	3
Esteatosis	81	413	119	424	607	853	3
Microvesicular	123	413	179	424	607	853	3
(sin	183	413	196	424	607	853	3
componente	201	413	250	424	607	853	3
inflamato-	255	413	293	424	607	853	3
rio):	61	424	76	435	607	853	3
Hígado	79	424	107	435	607	853	3
graso	110	424	131	435	607	853	3
agudo	134	424	158	435	607	853	3
del	161	424	172	435	607	853	3
embarazo;	175	424	216	435	607	853	3
Síndrome	219	424	256	435	607	853	3
de	259	424	268	435	607	853	3
Reye;	271	424	293	435	607	853	3
Enfermedad	61	435	108	446	607	853	3
de	111	435	120	446	607	853	3
los	123	435	134	446	607	853	3
vómitos	136	435	167	446	607	853	3
de	169	435	179	446	607	853	3
Jamaica;	181	435	216	446	607	853	3
Medicamentos	219	435	275	446	607	853	3
(áci-	278	435	293	446	607	853	3
do	61	446	71	457	607	853	3
valproico,	73	446	112	457	607	853	3
tetraciclinas,	114	446	162	457	607	853	3
AZT).	165	446	187	457	607	853	3
Últimamente	81	467	131	478	607	853	3
se	135	467	143	478	607	853	3
han	147	467	161	478	607	853	3
explorado	165	467	204	478	607	853	3
alteraciones	208	467	254	478	607	853	3
genéticas	258	467	293	478	607	853	3
como	61	478	83	489	607	853	3
posibles	87	478	118	489	607	853	3
causas	122	478	147	489	607	853	3
para	151	478	169	489	607	853	3
el	173	478	179	489	607	853	3
desarrollo	184	478	221	489	607	853	3
de	226	478	235	489	607	853	3
NAFLD,	239	478	272	489	607	853	3
tales	276	478	293	489	607	853	3
como	61	489	83	500	607	853	3
polimorfismos	86	489	140	500	607	853	3
en	143	489	153	500	607	853	3
genes	156	489	178	500	607	853	3
que	181	489	195	500	607	853	3
codifican	198	489	232	500	607	853	3
para	235	489	253	500	607	853	3
los	256	489	266	500	607	853	3
recep-	269	489	293	500	607	853	3
tores	61	500	80	511	607	853	3
activados	82	500	118	511	607	853	3
por	120	500	133	511	607	853	3
los	135	500	146	511	607	853	3
proliferadores	148	500	202	511	607	853	3
de	204	500	213	511	607	853	3
peroxisomas	215	500	264	511	607	853	3
(PPAR)	266	500	293	511	607	853	3
y	61	511	65	521	607	853	3
otros	68	511	88	521	607	853	3
vinculados	90	511	130	521	607	853	3
al	133	511	139	521	607	853	3
funcionamiento	142	511	202	521	607	853	3
mitocondrial.	205	511	256	521	607	853	3
PATOGÉNESIS	61	543	127	554	607	853	3
Existen	61	564	89	575	607	853	3
dos	93	564	106	575	607	853	3
teorías	110	564	136	575	607	853	3
que	139	564	153	575	607	853	3
describen	156	564	194	575	607	853	3
muy	197	564	214	575	607	853	3
bien	217	564	234	575	607	853	3
la	237	564	244	575	607	853	3
patogénesis	247	564	293	575	607	853	3
de	61	575	70	585	607	853	3
NASH	74	575	100	585	607	853	3
(10,11)	102	575	119	581	607	853	3
.	119	575	121	585	607	853	3
En	125	575	135	585	607	853	3
la	139	575	145	585	607	853	3
primera	149	575	180	585	607	853	3
se	183	575	191	585	607	853	3
propone	195	575	229	585	607	853	3
que	232	575	246	585	607	853	3
una	249	575	264	585	607	853	3
disfun-	267	575	293	585	607	853	3
ción	61	585	78	596	607	853	3
mitocondrial,	82	585	134	596	607	853	3
particularmente	138	585	200	596	607	853	3
en	204	585	214	596	607	853	3
relación	218	585	249	596	607	853	3
con	253	585	267	596	607	853	3
la	271	585	278	596	607	853	3
ca-	282	585	293	596	607	853	3
dena	61	596	80	607	607	853	3
respiratoria,	84	596	131	607	607	853	3
que	135	596	149	607	607	853	3
jugaría	153	596	179	607	607	853	3
un	182	596	192	607	607	853	3
papel	196	596	218	607	607	853	3
fundamental	221	596	270	607	607	853	3
en	274	596	283	607	607	853	3
el	287	596	293	607	607	853	3
desarrollo	61	607	100	618	607	853	3
de	103	607	113	618	607	853	3
NASH.	117	607	145	618	607	853	3
La	149	607	159	618	607	853	3
mitocondria,	163	607	213	618	607	853	3
principal	217	607	252	618	607	853	3
fuente	256	607	280	618	607	853	3
de	284	607	293	618	607	853	3
energía	61	618	90	629	607	853	3
de	94	618	104	629	607	853	3
las	108	618	118	629	607	853	3
especies,	122	618	157	629	607	853	3
podría	161	618	187	629	607	853	3
inducir	191	618	217	629	607	853	3
la	221	618	228	629	607	853	3
esteatohepatitis	232	618	293	629	607	853	3
debido	61	629	87	639	607	853	3
a	91	629	96	639	607	853	3
la	99	629	106	639	607	853	3
peroxidación	110	629	161	639	607	853	3
de	165	629	174	639	607	853	3
lípidos	178	629	204	639	607	853	3
por	207	629	221	639	607	853	3
el	225	629	232	639	607	853	3
incremento	235	629	280	639	607	853	3
de	284	629	293	639	607	853	3
especies	61	639	94	650	607	853	3
reactivas	97	639	131	650	607	853	3
del	134	639	145	650	607	853	3
oxígeno,	148	639	182	650	607	853	3
por	185	639	199	650	607	853	3
la	202	639	209	650	607	853	3
inducción	212	639	249	650	607	853	3
de	252	639	262	650	607	853	3
citoqui-	264	639	293	650	607	853	3
nas	61	650	74	661	607	853	3
y	77	650	81	661	607	853	3
de	84	650	94	661	607	853	3
ligandos	96	650	129	661	607	853	3
fas.	132	650	145	661	607	853	3
Las	81	672	94	683	607	853	3
mitocondrias	99	672	149	683	607	853	3
normalmente	154	672	206	683	607	853	3
producen	211	672	248	683	607	853	3
cantidades	253	672	293	683	607	853	3
relativas	61	683	92	693	607	853	3
del	96	683	107	693	607	853	3
anión	110	683	132	693	607	853	3
superóxido	135	683	178	693	607	853	3
como	181	683	203	693	607	853	3
consecuencia	206	683	257	693	607	853	3
de	261	683	270	693	607	853	3
la	273	683	280	693	607	853	3
re-	283	683	293	693	607	853	3
acción	61	693	86	704	607	853	3
directa	88	693	114	704	607	853	3
de	117	693	126	704	607	853	3
los	128	693	139	704	607	853	3
electrones	141	693	180	704	607	853	3
de	183	693	192	704	607	853	3
la	194	693	201	704	607	853	3
cadena	203	693	230	704	607	853	3
respiratoria	233	693	277	704	607	853	3
con	279	693	293	704	607	853	3
el	61	704	67	715	607	853	3
oxígeno.	71	704	104	715	607	853	3
Este	107	704	124	715	607	853	3
anión	127	704	148	715	607	853	3
superóxido	152	704	194	715	607	853	3
es	197	704	205	715	607	853	3
detoxificado	209	704	255	715	607	853	3
a	258	704	263	715	607	853	3
peróxi-	266	704	293	715	607	853	3
do	61	715	71	726	607	853	3
de	73	715	82	726	607	853	3
hidrógeno	85	715	124	726	607	853	3
mediante	127	715	162	726	607	853	3
la	165	715	171	726	607	853	3
superóxido	173	715	216	726	607	853	3
dismutasa	219	715	257	726	607	853	3
mitocon-	259	715	293	726	607	853	3
drial	61	726	78	737	607	853	3
dependiente	80	726	128	737	607	853	3
de	130	726	139	737	607	853	3
manganeso	142	726	187	737	607	853	3
y	189	726	193	737	607	853	3
el	196	726	203	737	607	853	3
peróxido	205	726	240	737	607	853	3
de	242	726	251	737	607	853	3
hidrógeno	254	726	293	737	607	853	3
es	61	737	69	747	607	853	3
detoxificado	71	737	118	747	607	853	3
mediante	120	737	156	747	607	853	3
la	158	737	165	747	607	853	3
glutatión	167	737	200	747	607	853	3
peroxidasa.	203	737	247	747	607	853	3
El	250	737	257	747	607	853	3
aumento	259	737	293	747	607	853	3
de	61	747	70	758	607	853	3
anión	73	747	95	758	607	853	3
superóxido	98	747	140	758	607	853	3
puede	143	747	167	758	607	853	3
saturar	170	747	196	758	607	853	3
la	199	747	206	758	607	853	3
capacidad	209	747	247	758	607	853	3
de	250	747	259	758	607	853	3
detoxifi-	262	747	293	758	607	853	3
cación	61	758	86	769	607	853	3
mediante	89	758	125	769	607	853	3
la	128	758	134	769	607	853	3
superóxido	137	758	180	769	607	853	3
dismutasa,	183	758	224	769	607	853	3
razón	227	758	249	769	607	853	3
por	252	758	265	769	607	853	3
la	268	758	275	769	607	853	3
cual	278	758	293	769	607	853	3
estas	61	769	80	780	607	853	3
especies	84	769	116	780	607	853	3
reactivas	121	769	154	780	607	853	3
del	159	769	170	780	607	853	3
oxígeno	174	769	205	780	607	853	3
buscan	209	769	236	780	607	853	3
otros	240	769	260	780	607	853	3
blancos	264	769	293	780	607	853	3
moleculares	313	112	359	123	607	853	3
que	361	112	375	123	607	853	3
presenten	378	112	416	123	607	853	3
electrones	419	112	458	123	607	853	3
para	460	112	478	123	607	853	3
aparearse.	480	112	521	123	607	853	3
En	524	112	534	123	607	853	3
tal	536	112	546	123	607	853	3
sentido,	313	123	344	134	607	853	3
los	346	123	357	134	607	853	3
ácidos	359	123	383	134	607	853	3
grasos	386	123	411	134	607	853	3
insaturados	413	123	457	134	607	853	3
y	459	123	464	134	607	853	3
el	466	123	473	134	607	853	3
ADN	475	123	495	134	607	853	3
mitocondrial	497	123	546	134	607	853	3
se	313	134	321	144	607	853	3
constituyen	325	134	369	144	607	853	3
como	373	134	395	144	607	853	3
las	399	134	409	144	607	853	3
moléculas	412	134	450	144	607	853	3
preferidas.	454	134	495	144	607	853	3
La	499	134	509	144	607	853	3
reacción	513	134	546	144	607	853	3
con	313	144	327	155	607	853	3
estas	332	144	351	155	607	853	3
sustancias	356	144	394	155	607	853	3
no	399	144	409	155	607	853	3
corta	414	144	434	155	607	853	3
la	438	144	445	155	607	853	3
cadena	449	144	477	155	607	853	3
de	482	144	491	155	607	853	3
peroxidación	495	144	546	155	607	853	3
sino	313	155	329	166	607	853	3
que	332	155	346	166	607	853	3
la	349	155	355	166	607	853	3
propaga	358	155	391	166	607	853	3
generando	393	155	435	166	607	853	3
cada	438	155	455	166	607	853	3
vez	458	155	471	166	607	853	3
mayor	474	155	498	166	607	853	3
cantidad	501	155	534	166	607	853	3
de	536	155	546	166	607	853	3
especies	313	166	345	177	607	853	3
tóxicas,	349	166	379	177	607	853	3
llevando	383	166	415	177	607	853	3
a	419	166	423	177	607	853	3
la	427	166	434	177	607	853	3
disfunción	437	166	477	177	607	853	3
mitocondrial	481	166	529	177	607	853	3
y	533	166	537	177	607	853	3
a	541	166	546	177	607	853	3
la	313	177	320	188	607	853	3
apoptosis	324	177	361	188	607	853	3
celular.	365	177	392	188	607	853	3
De	396	177	407	188	607	853	3
esta	411	177	427	188	607	853	3
manera,	431	177	463	188	607	853	3
el	467	177	473	188	607	853	3
incremento	478	177	521	188	607	853	3
en	526	177	535	188	607	853	3
la	539	177	546	188	607	853	3
formación	313	188	353	198	607	853	3
de	356	188	365	198	607	853	3
especies	367	188	400	198	607	853	3
reactivas	402	188	436	198	607	853	3
del	439	188	450	198	607	853	3
oxígeno	452	188	483	198	607	853	3
debido	486	188	512	198	607	853	3
a	514	188	519	198	607	853	3
altera-	522	188	546	198	607	853	3
ciones	313	198	338	209	607	853	3
de	341	198	350	209	607	853	3
la	353	198	360	209	607	853	3
cadena	363	198	391	209	607	853	3
respiratoria	394	198	438	209	607	853	3
podría	441	198	466	209	607	853	3
explicar	469	198	500	209	607	853	3
en	503	198	512	209	607	853	3
parte	516	198	536	209	607	853	3
la	539	198	546	209	607	853	3
esteatosis	313	209	350	220	607	853	3
no	353	209	363	220	607	853	3
alcohólica	366	209	404	220	607	853	3
(11)	406	210	415	216	607	853	3
.	415	209	417	220	607	853	3
La	333	231	343	242	607	853	3
segunda	346	231	378	242	607	853	3
teoría	382	231	404	242	607	853	3
se	407	231	416	242	607	853	3
enfoca	419	231	445	242	607	853	3
en	448	231	458	242	607	853	3
el	461	231	468	242	607	853	3
síndrome	471	231	507	242	607	853	3
de	510	231	520	242	607	853	3
insuli-	523	231	546	242	607	853	3
noresistencia,	313	242	367	252	607	853	3
única	371	242	392	252	607	853	3
alteración	395	242	434	252	607	853	3
metabólica	437	242	480	252	607	853	3
asociada	483	242	517	252	607	853	3
fuerte-	520	242	546	252	607	853	3
mente	313	252	338	263	607	853	3
con	341	252	355	263	607	853	3
NASH	358	252	384	263	607	853	3
(10)	386	253	395	259	607	853	3
.	395	252	397	263	607	853	3
El	400	252	408	263	607	853	3
depósito	410	252	444	263	607	853	3
de	447	252	456	263	607	853	3
lípidos,	459	252	487	263	607	853	3
especialmente	490	252	546	263	607	853	3
triglicéridos	313	263	359	274	607	853	3
entre	361	263	381	274	607	853	3
los	384	263	395	274	607	853	3
hepatocitos	397	263	443	274	607	853	3
es	445	263	453	274	607	853	3
un	456	263	466	274	607	853	3
requisito	468	263	502	274	607	853	3
para	504	263	522	274	607	853	3
el	525	263	531	274	607	853	3
de-	534	263	546	274	607	853	3
sarrollo	313	274	342	285	607	853	3
de	345	274	354	285	607	853	3
NAFLD	357	274	387	285	607	853	3
(1)	389	275	395	281	607	853	3
.	395	274	397	285	607	853	3
La	400	274	410	285	607	853	3
acumulación	413	274	462	285	607	853	3
lipídica	464	274	492	285	607	853	3
puede	495	274	519	285	607	853	3
deber-	521	274	546	285	607	853	3
se	313	285	321	296	607	853	3
a	325	285	329	296	607	853	3
alteraciones	333	285	380	296	607	853	3
de	383	285	393	296	607	853	3
las	396	285	406	296	607	853	3
vías	410	285	425	296	607	853	3
de	428	285	437	296	607	853	3
síntesis,	441	285	472	296	607	853	3
degradación	475	285	523	296	607	853	3
y	527	285	531	296	607	853	3
se-	535	285	546	296	607	853	3
creción	313	296	342	306	607	853	3
en	345	296	355	306	607	853	3
el	358	296	364	306	607	853	3
metabolismo	368	296	418	306	607	853	3
lipídico	421	296	449	306	607	853	3
hepático,	452	296	489	306	607	853	3
generado	492	296	529	306	607	853	3
por	532	296	546	306	607	853	3
la	313	306	320	317	607	853	3
insulinoresistencia.	323	306	397	317	607	853	3
Esta	399	306	416	317	607	853	3
conduce	419	306	451	317	607	853	3
al	454	306	461	317	607	853	3
depósito	463	306	497	317	607	853	3
hepático	500	306	534	317	607	853	3
de	536	306	546	317	607	853	3
grasa	313	317	334	328	607	853	3
por	337	317	351	328	607	853	3
dos	354	317	367	328	607	853	3
mecanismos:	370	317	421	328	607	853	3
lipólisis	424	317	453	328	607	853	3
e	456	317	460	328	607	853	3
hiperinsulinemia	463	317	528	328	607	853	3
(10)	530	318	539	324	607	853	3
.	539	317	541	328	607	853	3
Existen	333	339	361	350	607	853	3
blancos	364	339	393	350	607	853	3
moleculares	395	339	441	350	607	853	3
comprometidos	444	339	504	350	607	853	3
en	507	339	517	350	607	853	3
la	519	339	526	350	607	853	3
inhi-	529	339	546	350	607	853	3
bición	313	350	336	360	607	853	3
de	340	350	349	360	607	853	3
la	352	350	359	360	607	853	3
acción	362	350	387	360	607	853	3
de	391	350	400	360	607	853	3
la	403	350	410	360	607	853	3
insulina	413	350	442	360	607	853	3
tales	446	350	463	360	607	853	3
como	466	350	488	360	607	853	3
la	492	350	498	360	607	853	3
leptina	501	350	528	360	607	853	3
me-	531	350	546	360	607	853	3
diante	313	360	337	371	607	853	3
la	339	360	346	371	607	853	3
del	407	360	419	371	607	853	3
sustrato	421	360	451	371	607	853	3
del	454	360	465	371	607	853	3
receptor	467	360	500	371	607	853	3
de	503	360	512	371	607	853	3
la	514	360	521	371	607	853	3
insuli-	523	360	546	371	607	853	3
na	313	371	323	382	607	853	3
y	325	371	330	382	607	853	3
los	332	371	343	382	607	853	3
ácidos	346	371	370	382	607	853	3
grasos	372	371	397	382	607	853	3
mediante	400	371	435	382	607	853	3
la	438	371	444	382	607	853	3
inhibición	447	371	485	382	607	853	3
de	487	371	497	382	607	853	3
la	499	371	506	382	607	853	3
captación	508	371	546	382	607	853	3
periférica	313	382	350	393	607	853	3
de	352	382	361	393	607	853	3
glucosa	364	382	393	393	607	853	3
(12,	394	383	403	389	607	853	3
13)	405	383	413	389	607	853	3
.	413	382	415	393	607	853	3
Niveles	333	404	361	414	607	853	3
elevados	365	404	397	414	607	853	3
de	401	404	411	414	607	853	3
ácidos	414	404	439	414	607	853	3
grasos	442	404	467	414	607	853	3
intrahepáticos	471	404	526	414	607	853	3
pro-	529	404	546	414	607	853	3
veen	313	414	331	425	607	853	3
una	335	414	349	425	607	853	3
fuente	352	414	377	425	607	853	3
de	380	414	389	425	607	853	3
stress	393	414	414	425	607	853	3
oxidativo	417	414	452	425	607	853	3
que	456	414	469	425	607	853	3
en	473	414	482	425	607	853	3
su	486	414	494	425	607	853	3
mayor	497	414	522	425	607	853	3
parte	526	414	546	425	607	853	3
puede	313	425	337	436	607	853	3
ser	340	425	352	436	607	853	3
responsable	355	425	401	436	607	853	3
de	405	425	414	436	607	853	3
la	418	425	424	436	607	853	3
progresión	428	425	470	436	607	853	3
de	473	425	483	436	607	853	3
esteatosis	486	425	523	436	607	853	3
a	527	425	531	436	607	853	3
es-	535	425	546	436	607	853	3
teatohepatitis	313	436	365	447	607	853	3
y	368	436	373	447	607	853	3
cirrosis.	376	436	405	447	607	853	3
Es	408	436	417	447	607	853	3
aquí	420	436	436	447	607	853	3
cuando	439	436	468	447	607	853	3
participan	471	436	509	447	607	853	3
las	512	436	522	447	607	853	3
mito-	526	436	546	447	607	853	3
condrias.	313	447	348	458	607	853	3
La	351	447	361	458	607	853	3
peroxidación	363	447	414	458	607	853	3
de	416	447	425	458	607	853	3
lípidos	428	447	453	458	607	853	3
lleva	455	447	472	458	607	853	3
a	475	447	479	458	607	853	3
la	482	447	488	458	607	853	3
muerte	491	447	518	458	607	853	3
celular	521	447	546	458	607	853	3
con	313	458	327	468	607	853	3
el	331	458	337	468	607	853	3
depósito	340	458	373	468	607	853	3
hialino	376	458	402	468	607	853	3
de	406	458	415	468	607	853	3
Mallory	418	458	447	468	607	853	3
y	450	458	454	468	607	853	3
la	458	458	464	468	607	853	3
consecuente	467	458	515	468	607	853	3
síntesis	518	458	546	468	607	853	3
de	313	468	322	479	607	853	3
colágeno.	326	468	363	479	607	853	3
La	367	468	377	479	607	853	3
inducción	380	468	417	479	607	853	3
de	421	468	430	479	607	853	3
citoquinas	433	468	472	479	607	853	3
como	476	468	497	479	607	853	3
el	501	468	507	479	607	853	3
factor	511	468	533	479	607	853	3
de	536	468	546	479	607	853	3
necrosis	313	479	345	490	607	853	3
tumoral	347	479	377	490	607	853	3
alfa	379	479	393	490	607	853	3
y	395	479	399	490	607	853	3
la	402	479	408	490	607	853	3
interleuquina	411	479	461	490	607	853	3
8	463	479	468	490	607	853	3
producen	471	479	507	490	607	853	3
la	510	479	516	490	607	853	3
muerte	519	479	546	490	607	853	3
del	313	490	324	501	607	853	3
hepatocito	327	490	368	501	607	853	3
(11)	370	491	379	497	607	853	3
.	379	490	381	501	607	853	3
La	333	512	343	522	607	853	3
deficiencia	346	512	387	522	607	853	3
de	390	512	399	522	607	853	3
enzimas	402	512	433	522	607	853	3
de	436	512	445	522	607	853	3
la	448	512	455	522	607	853	3
beta	458	512	474	522	607	853	3
oxidación	477	512	515	522	607	853	3
ha	518	512	527	522	607	853	3
sido	530	512	546	522	607	853	3
reconocida	313	522	356	533	607	853	3
como	360	522	382	533	607	853	3
una	386	522	401	533	607	853	3
importante	405	522	448	533	607	853	3
causa	452	522	474	533	607	853	3
de	478	522	487	533	607	853	3
esteatosis	492	522	529	533	607	853	3
mi-	533	522	546	533	607	853	3
crovesicular	313	533	359	544	607	853	3
y	362	533	366	544	607	853	3
esteatohepatitis.	369	533	432	544	607	853	3
La	435	533	445	544	607	853	3
pérdida	448	533	477	544	607	853	3
de	480	533	489	544	607	853	3
estas	492	533	511	544	607	853	3
enzimas	515	533	546	544	607	853	3
también	313	544	344	555	607	853	3
provoca	347	544	378	555	607	853	3
una	380	544	395	555	607	853	3
hiperactividad	397	544	451	555	607	853	3
de	453	544	462	555	607	853	3
los	464	544	475	555	607	853	3
PPAR-alfa	477	544	517	555	607	853	3
(recep-	519	544	546	555	607	853	3
tor	313	555	324	566	607	853	3
alfa	327	555	341	566	607	853	3
de	344	555	353	566	607	853	3
la	357	555	363	566	607	853	3
activación	366	555	405	566	607	853	3
de	408	555	417	566	607	853	3
la	420	555	427	566	607	853	3
proliferación	430	555	479	566	607	853	3
de	482	555	491	566	607	853	3
peroxisomas)	495	555	546	566	607	853	3
produciendo	313	566	362	576	607	853	3
un	365	566	375	576	607	853	3
incremento	378	566	422	576	607	853	3
de	425	566	434	576	607	853	3
los	437	566	448	576	607	853	3
mismos.	451	566	483	576	607	853	3
Estos	486	566	507	576	607	853	3
están	510	566	530	576	607	853	3
im-	533	566	546	576	607	853	3
plicados	313	576	345	587	607	853	3
en	348	576	358	587	607	853	3
la	361	576	368	587	607	853	3
síntesis	371	576	399	587	607	853	3
de	402	576	411	587	607	853	3
la	415	576	421	587	607	853	3
proteína	425	576	457	587	607	853	3
2	461	576	466	587	607	853	3
hepática,	470	576	505	587	607	853	3
la	509	576	515	587	607	853	3
cual	519	576	534	587	607	853	3
se	538	576	546	587	607	853	3
encuentra	313	587	352	598	607	853	3
sobreexpresada	354	587	415	598	607	853	3
en	417	587	427	598	607	853	3
el	429	587	436	598	607	853	3
hígado	439	587	465	598	607	853	3
de	467	587	476	598	607	853	3
los	479	587	490	598	607	853	3
pacientes	492	587	529	598	607	853	3
con	531	587	546	598	607	853	3
NAFLD	313	598	343	609	607	853	3
(2,	345	599	351	605	607	853	3
14)	353	599	360	605	607	853	3
.	360	598	363	609	607	853	3
Si	333	620	341	630	607	853	3
bien	345	620	362	630	607	853	3
se	366	620	375	630	607	853	3
postulan	379	620	412	630	607	853	3
dos	417	620	430	630	607	853	3
teorías,	435	620	463	630	607	853	3
ambos	468	620	493	630	607	853	3
mecanismos	498	620	546	630	607	853	3
pueden	313	630	342	641	607	853	3
actuar	346	630	370	641	607	853	3
sinérgicamente	374	630	433	641	607	853	3
de	437	630	446	641	607	853	3
forma	450	630	473	641	607	853	3
tal	478	630	487	641	607	853	3
que	491	630	505	641	607	853	3
el	509	630	516	641	607	853	3
primer	520	630	546	641	607	853	3
mecanismo	313	641	357	652	607	853	3
es	361	641	369	652	607	853	3
la	373	641	380	652	607	853	3
insulino-resistencia	384	641	456	652	607	853	3
que	460	641	474	652	607	853	3
lleva	478	641	495	652	607	853	3
a	499	641	503	652	607	853	3
la	507	641	514	652	607	853	3
acumu-	517	641	546	652	607	853	3
lación	313	652	336	663	607	853	3
de	340	652	349	663	607	853	3
grasa	353	652	373	663	607	853	3
en	377	652	387	663	607	853	3
los	390	652	401	663	607	853	3
hepatocitos	405	652	450	663	607	853	3
y	453	652	458	663	607	853	3
el	461	652	468	663	607	853	3
segundo	472	652	504	663	607	853	3
está	508	652	523	663	607	853	3
dado	527	652	546	663	607	853	3
por	313	663	327	674	607	853	3
las	331	663	341	674	607	853	3
mitocondrias	345	663	395	674	607	853	3
mediante	399	663	435	674	607	853	3
la	439	663	446	674	607	853	3
peroxidación	450	663	500	674	607	853	3
de	505	663	514	674	607	853	3
lípidos,	518	663	546	674	607	853	3
inducción	313	674	350	684	607	853	3
de	353	674	362	684	607	853	3
citoquinas	365	674	404	684	607	853	3
y	406	674	411	684	607	853	3
de	413	674	422	684	607	853	3
ligandos	425	674	457	684	607	853	3
fas	460	674	470	684	607	853	3
(13,14)	472	674	489	680	607	853	3
.	489	674	491	684	607	853	3
CARACTERÍSTICAS	313	706	404	717	607	853	3
CLÍNICAS	407	706	451	717	607	853	3
NAFLD	313	727	344	737	607	853	3
se	347	727	355	737	607	853	3
caracteriza	358	727	400	737	607	853	3
por	403	727	417	737	607	853	3
la	420	727	427	737	607	853	3
acumulación	430	727	479	737	607	853	3
de	482	727	491	737	607	853	3
grasa	494	727	515	737	607	853	3
hepáti-	518	727	546	737	607	853	3
ca,	313	737	325	748	607	853	3
pudiendo	328	737	365	748	607	853	3
progresar	368	737	406	748	607	853	3
hacia	409	737	430	748	607	853	3
la	433	737	439	748	607	853	3
cirrosis.	443	737	473	748	607	853	3
Las	476	737	490	748	607	853	3
manifestacio-	493	737	546	748	607	853	3
nes	313	748	327	759	607	853	3
clínicas	330	748	358	759	607	853	3
dependerán	362	748	408	759	607	853	3
de	412	748	421	759	607	853	3
tres	425	748	439	759	607	853	3
factores:	442	748	476	759	607	853	3
grado	479	748	502	759	607	853	3
de	505	748	515	759	607	853	3
infiltra-	518	748	546	759	607	853	3
ción	313	759	330	770	607	853	3
grasa	333	759	353	770	607	853	3
en	356	759	366	770	607	853	3
el	368	759	375	770	607	853	3
hígado,	378	759	407	770	607	853	3
velocidad	410	759	446	770	607	853	3
de	449	759	458	770	607	853	3
infiltración	461	759	502	770	607	853	3
y	505	759	509	770	607	853	3
causa	512	759	534	770	607	853	3
de	536	759	546	770	607	853	3
la	313	770	320	781	607	853	3
misma.	323	770	351	781	607	853	3
Hígado	92	72	126	82	607	853	4
Graso	128	72	157	82	607	853	4
no	160	72	173	82	607	853	4
Alcohólico:	175	72	233	82	607	853	4
entidad	255	72	289	82	607	853	4
cada	291	72	315	82	607	853	4
vez	318	72	331	82	607	853	4
más	334	72	351	82	607	853	4
frecuente	354	72	398	82	607	853	4
y	401	72	405	82	607	853	4
de	408	72	418	82	607	853	4
pronóstico	421	72	474	82	607	853	4
incierto	477	72	514	82	607	853	4
La	81	112	91	123	607	853	4
enfermedad	94	112	140	123	607	853	4
se	144	112	152	123	607	853	4
sospecha	155	112	191	123	607	853	4
en	194	112	204	123	607	853	4
personas	207	112	242	123	607	853	4
con	245	112	260	123	607	853	4
caracte-	263	112	293	123	607	853	4
rísticas	61	123	87	134	607	853	4
de	91	123	100	134	607	853	4
insulinoresistencia	103	123	173	134	607	853	4
como	177	123	198	134	607	853	4
el	202	123	208	134	607	853	4
síndrome	212	123	248	134	607	853	4
metabólico	251	123	293	134	607	853	4
que	61	134	75	144	607	853	4
se	77	134	85	144	607	853	4
asocia	87	134	111	144	607	853	4
a	114	134	118	144	607	853	4
la	120	134	127	144	607	853	4
resistencia	129	134	169	144	607	853	4
insulínica	171	134	207	144	607	853	4
hepática	209	134	242	144	607	853	4
y	244	134	248	144	607	853	4
en	251	134	260	144	607	853	4
aquellos	262	134	293	144	607	853	4
con	61	144	75	155	607	853	4
niveles	78	144	104	155	607	853	4
séricos	107	144	134	155	607	853	4
de	137	144	146	155	607	853	4
transaminasas	149	144	204	155	607	853	4
elevadas,	207	144	242	155	607	853	4
una	245	144	259	155	607	853	4
vez	262	144	275	155	607	853	4
des-	278	144	293	155	607	853	4
cartadas	61	155	93	166	607	853	4
otras	96	155	115	166	607	853	4
causas	117	155	142	166	607	853	4
de	145	155	154	166	607	853	4
enfermedad	157	155	203	166	607	853	4
hepática	206	155	239	166	607	853	4
(13-15)	240	156	257	162	607	853	4
.	257	155	259	166	607	853	4
La	81	177	91	188	607	853	4
mayoría	94	177	126	188	607	853	4
de	130	177	139	188	607	853	4
los	143	177	153	188	607	853	4
pacientes	157	177	193	188	607	853	4
son	197	177	211	188	607	853	4
asintomáticos	215	177	267	188	607	853	4
(10,	267	177	276	184	607	853	4
13)	279	177	286	184	607	853	4
o	288	177	293	188	607	853	4
presentan	61	188	99	198	607	853	4
malestar	104	188	137	198	607	853	4
en	142	188	151	198	607	853	4
hipocondrio	156	188	203	198	607	853	4
derecho;	208	188	242	198	607	853	4
la	247	188	253	198	607	853	4
acantosis	258	188	293	198	607	853	4
nigricans	61	198	96	209	607	853	4
como	99	198	121	209	607	853	4
signo	125	198	145	209	607	853	4
de	149	198	158	209	607	853	4
insulinoresistencia	162	198	231	209	607	853	4
también	235	198	266	209	607	853	4
puede	270	198	293	209	607	853	4
presentarse	61	209	106	220	607	853	4
en	109	209	118	220	607	853	4
niños	121	209	142	220	607	853	4
con	145	209	159	220	607	853	4
NAFLD	162	209	192	220	607	853	4
(1)	194	210	200	216	607	853	4
.	200	209	202	220	607	853	4
Otra	205	209	223	220	607	853	4
manifestación	226	209	279	220	607	853	4
clí-	282	209	293	220	607	853	4
nica	61	220	77	231	607	853	4
es	79	220	88	231	607	853	4
la	90	220	97	231	607	853	4
hepatomegalia	99	220	156	231	607	853	4
(2,	158	221	164	227	607	853	4
3)	165	221	170	227	607	853	4
.	170	220	173	231	607	853	4
En	81	242	91	252	607	853	4
numerosos	94	242	135	252	607	853	4
estudios	138	242	169	252	607	853	4
se	171	242	179	252	607	853	4
relacionó	181	242	217	252	607	853	4
el	219	242	225	252	607	853	4
hígado	228	242	254	252	607	853	4
graso	256	242	277	252	607	853	4
con	279	242	293	252	607	853	4
resistencia	61	252	101	263	607	853	4
a	104	252	108	263	607	853	4
la	112	252	118	263	607	853	4
insulina	122	252	150	263	607	853	4
(12,13)	152	253	169	259	607	853	4
.	169	252	172	263	607	853	4
Los	175	252	189	263	607	853	4
criterios	192	252	223	263	607	853	4
del	226	252	237	263	607	853	4
ATP	240	252	257	263	607	853	4
III	261	252	268	263	607	853	4
(Adult	271	252	293	263	607	853	4
Treatment	61	263	100	274	607	853	4
Panel	102	263	124	274	607	853	4
III)	126	263	135	274	607	853	4
para	137	263	154	274	607	853	4
el	156	263	162	274	607	853	4
diagnóstico	164	263	208	274	607	853	4
de	209	263	219	274	607	853	4
síndrome	221	263	256	274	607	853	4
metabóli-	258	263	293	274	607	853	4
co	61	274	70	285	607	853	4
presentan	72	274	110	285	607	853	4
una	112	274	126	285	607	853	4
sensibilidad	128	274	171	285	607	853	4
del	173	274	184	285	607	853	4
46%	186	274	204	285	607	853	4
y	206	274	210	285	607	853	4
especificidad	212	274	260	285	607	853	4
del	262	274	273	285	607	853	4
76%	275	274	293	285	607	853	4
en	61	285	70	296	607	853	4
la	72	285	79	296	607	853	4
detección	81	285	117	296	607	853	4
de	120	285	129	296	607	853	4
la	131	285	137	296	607	853	4
enfermedad	139	285	185	296	607	853	4
en	187	285	197	296	607	853	4
la	199	285	205	296	607	853	4
población	207	285	244	296	607	853	4
general.	247	285	277	296	607	853	4
Los	279	285	293	296	607	853	4
criterios	61	296	91	306	607	853	4
del	95	296	106	306	607	853	4
ATP	110	296	127	306	607	853	4
III	131	296	138	306	607	853	4
para	141	296	159	306	607	853	4
diagnosticar	162	296	208	306	607	853	4
síndrome	212	296	248	306	607	853	4
metabólico	251	296	293	306	607	853	4
son:	61	306	77	317	607	853	4
obesidad	81	306	114	317	607	853	4
abdominal,	118	306	161	317	607	853	4
hipertrigliceridemia,	164	306	241	317	607	853	4
bajos	244	306	264	317	607	853	4
niveles	268	306	293	317	607	853	4
de	61	317	70	328	607	853	4
HDL-c,	73	317	101	328	607	853	4
hipertensión	104	317	152	328	607	853	4
arterial	155	317	181	328	607	853	4
y	184	317	188	328	607	853	4
glucemias	191	317	229	328	607	853	4
en	231	317	241	328	607	853	4
ayunas	244	317	270	328	607	853	4
supe-	273	317	293	328	607	853	4
riores	61	328	82	339	607	853	4
a	85	328	90	339	607	853	4
100	92	328	109	339	607	853	4
mg%.	111	328	133	339	607	853	4
Las	136	328	150	339	607	853	4
tasas	152	328	171	339	607	853	4
de	174	328	183	339	607	853	4
sensibilidad,	186	328	232	339	607	853	4
valor	234	328	253	339	607	853	4
predictivo	256	328	293	339	607	853	4
positivo	61	339	91	350	607	853	4
y	93	339	97	350	607	853	4
negativo	99	339	131	350	607	853	4
para	133	339	151	350	607	853	4
NAFLD	153	339	183	350	607	853	4
en	185	339	194	350	607	853	4
el	196	339	203	350	607	853	4
diagnóstico	205	339	248	350	607	853	4
de	250	339	259	350	607	853	4
insulino-	261	339	293	350	607	853	4
resistencia	61	350	101	360	607	853	4
fueron	103	350	128	360	607	853	4
del	131	350	142	360	607	853	4
73%,	144	350	165	360	607	853	4
81%	167	350	186	360	607	853	4
y	188	350	192	360	607	853	4
87%,	195	350	216	360	607	853	4
respectivamente	218	350	281	360	607	853	4
(12)	282	350	291	356	607	853	4
.	291	350	293	360	607	853	4
El	81	371	88	382	607	853	4
uso	91	371	105	382	607	853	4
de	108	371	117	382	607	853	4
los	120	371	130	382	607	853	4
criterios	134	371	164	382	607	853	4
del	167	371	179	382	607	853	4
ATP	182	371	199	382	607	853	4
III	202	371	209	382	607	853	4
junto	212	371	231	382	607	853	4
con	234	371	248	382	607	853	4
el	251	371	258	382	607	853	4
diagnós-	261	371	293	382	607	853	4
tico	61	382	75	393	607	853	4
de	78	382	88	393	607	853	4
NAFLD	91	382	121	393	607	853	4
aumentaba	125	382	167	393	607	853	4
la	171	382	177	393	607	853	4
precisión	181	382	216	393	607	853	4
diagnóstica	219	382	263	393	607	853	4
con	266	382	280	393	607	853	4
un	284	382	293	393	607	853	4
69	61	393	72	404	607	853	4
%	74	393	82	404	607	853	4
de	84	393	94	404	607	853	4
sensibilidad.	96	393	143	404	607	853	4
Por	145	393	159	404	607	853	4
tanto,	162	393	185	404	607	853	4
parece	187	393	213	404	607	853	4
ser	216	393	227	404	607	853	4
que	230	393	244	404	607	853	4
en	246	393	256	404	607	853	4
personas	259	393	293	404	607	853	4
sin	61	404	72	414	607	853	4
diabetes	75	404	107	414	607	853	4
ni	111	404	118	414	607	853	4
obesidad,	121	404	158	414	607	853	4
NAFLD	162	404	192	414	607	853	4
se	196	404	204	414	607	853	4
asocia	208	404	232	414	607	853	4
con	235	404	250	414	607	853	4
resistencia	253	404	293	414	607	853	4
a	61	414	65	425	607	853	4
la	68	414	75	425	607	853	4
insulina	78	414	107	425	607	853	4
con	110	414	124	425	607	853	4
respecto	127	414	160	425	607	853	4
a	163	414	168	425	607	853	4
los	171	414	182	425	607	853	4
criterios	185	414	215	425	607	853	4
del	218	414	230	425	607	853	4
ATP	233	414	250	425	607	853	4
III	253	414	260	425	607	853	4
y	263	414	267	425	607	853	4
que	270	414	284	425	607	853	4
la	287	414	293	425	607	853	4
sumatoria	61	425	99	436	607	853	4
de	102	425	111	436	607	853	4
NAFLD	114	425	144	436	607	853	4
y	147	425	151	436	607	853	4
resistencia	154	425	194	436	607	853	4
a	197	425	201	436	607	853	4
la	204	425	211	436	607	853	4
insulina	214	425	243	436	607	853	4
aumentan	246	425	284	436	607	853	4
la	287	425	293	436	607	853	4
gravedad	61	436	96	447	607	853	4
del	99	436	110	447	607	853	4
stress	112	436	134	447	607	853	4
oxidativo	136	436	171	447	607	853	4
y	174	436	178	447	607	853	4
la	181	436	187	447	607	853	4
disfunción	190	436	229	447	607	853	4
endotelial	232	436	269	447	607	853	4
(12)	271	437	280	443	607	853	4
.	280	436	282	447	607	853	4
47	537	71	546	80	607	853	4
2)	313	112	322	122	607	853	4
Estudios	325	112	362	122	607	853	4
por	365	112	380	122	607	853	4
imágenes:	383	112	427	122	607	853	4
La	313	134	323	144	607	853	4
infiltración	326	134	367	144	607	853	4
grasa	370	134	391	144	607	853	4
del	394	134	405	144	607	853	4
hígado	409	134	435	144	607	853	4
provoca	438	134	469	144	607	853	4
un	473	134	482	144	607	853	4
aumento	486	134	520	144	607	853	4
difuso	523	134	546	144	607	853	4
de	313	144	322	155	607	853	4
la	325	144	332	155	607	853	4
ecogenicidad	334	144	385	155	607	853	4
en	387	144	397	155	607	853	4
la	400	144	406	155	607	853	4
ultrasonografía.	409	144	469	155	607	853	4
Esta	472	144	488	155	607	853	4
tiene	491	144	510	155	607	853	4
una	513	144	527	155	607	853	4
sen-	530	144	546	155	607	853	4
sibilidad	313	155	344	166	607	853	4
del	347	155	358	166	607	853	4
89%	361	155	379	166	607	853	4
y	382	155	387	166	607	853	4
una	390	155	404	166	607	853	4
especificidad	407	155	456	166	607	853	4
del	459	155	470	166	607	853	4
93%	473	155	491	166	607	853	4
para	494	155	512	166	607	853	4
detectar	515	155	546	166	607	853	4
esteatosis	313	166	350	177	607	853	4
y	353	166	358	177	607	853	4
una	361	166	375	177	607	853	4
sensibilidad	378	166	422	177	607	853	4
y	425	166	429	177	607	853	4
especificidad	432	166	481	177	607	853	4
del	484	166	496	177	607	853	4
77%	499	166	517	177	607	853	4
y	520	166	524	177	607	853	4
89%	527	166	546	177	607	853	4
respectivamente	313	177	376	188	607	853	4
en	380	177	389	188	607	853	4
detectar	393	177	424	188	607	853	4
fibrosis.	427	177	457	188	607	853	4
En	461	177	471	188	607	853	4
la	475	177	481	188	607	853	4
TAC,	485	177	505	188	607	853	4
la	509	177	515	188	607	853	4
infiltra-	519	177	546	188	607	853	4
ción	313	188	330	198	607	853	4
grasa	332	188	352	198	607	853	4
del	354	188	366	198	607	853	4
hígado	368	188	394	198	607	853	4
produce	396	188	428	198	607	853	4
baja	430	188	445	198	607	853	4
densidad	448	188	481	198	607	853	4
del	484	188	495	198	607	853	4
parénquima.	497	188	546	198	607	853	4
La	313	198	323	209	607	853	4
esteatosis	327	198	364	209	607	853	4
es	368	198	376	209	607	853	4
difusa	379	198	402	209	607	853	4
en	405	198	415	209	607	853	4
la	419	198	425	209	607	853	4
mayoría	429	198	460	209	607	853	4
de	464	198	473	209	607	853	4
los	477	198	488	209	607	853	4
pacientes	491	198	528	209	607	853	4
con	531	198	546	209	607	853	4
NAFLD	313	209	343	220	607	853	4
pero	346	209	364	220	607	853	4
en	367	209	376	220	607	853	4
ocasiones	379	209	417	220	607	853	4
es	419	209	428	220	607	853	4
focal	430	209	449	220	607	853	4
(2)	450	210	456	216	607	853	4
.	456	209	459	220	607	853	4
En	333	231	344	242	607	853	4
dichas	348	231	372	242	607	853	4
circunstancias,	376	231	432	242	607	853	4
la	436	231	443	242	607	853	4
ultrasonografía	447	231	505	242	607	853	4
y	509	231	513	242	607	853	4
la	517	231	524	242	607	853	4
TAC	528	231	546	242	607	853	4
pueden	313	242	342	252	607	853	4
mal	345	242	359	252	607	853	4
interpretarse	362	242	411	252	607	853	4
y	414	242	419	252	607	853	4
confundirse	422	242	467	252	607	853	4
con	470	242	484	252	607	853	4
la	487	242	493	252	607	853	4
presencia	497	242	533	252	607	853	4
de	536	242	546	252	607	853	4
masas	313	252	337	263	607	853	4
hepáticas	341	252	378	263	607	853	4
malignas.	382	252	419	263	607	853	4
En	423	252	433	263	607	853	4
estos	438	252	457	263	607	853	4
casos	461	252	482	263	607	853	4
la	487	252	493	263	607	853	4
RMN	497	252	518	263	607	853	4
puede	522	252	546	263	607	853	4
distinguir	313	263	348	274	607	853	4
las	351	263	361	274	607	853	4
lesiones	364	263	395	274	607	853	4
ocupantes	397	263	437	274	607	853	4
de	440	263	449	274	607	853	4
espacio	452	263	481	274	607	853	4
de	484	263	493	274	607	853	4
la	496	263	502	274	607	853	4
infiltración	505	263	546	274	607	853	4
grasa	313	274	334	285	607	853	4
localizada	336	274	374	285	607	853	4
(1)	375	275	381	281	607	853	4
.	381	274	384	285	607	853	4
En	333	296	344	306	607	853	4
Italia,	347	296	368	306	607	853	4
se	372	296	380	306	607	853	4
efectuó	383	296	411	306	607	853	4
un	415	296	425	306	607	853	4
estudio	428	296	456	306	607	853	4
sobre	459	296	480	306	607	853	4
los	484	296	495	306	607	853	4
cambios	498	296	530	306	607	853	4
he-	533	296	546	306	607	853	4
modinámicos	313	306	365	317	607	853	4
a	369	306	374	317	607	853	4
nivel	379	306	397	317	607	853	4
esplácnico	401	306	442	317	607	853	4
en	446	306	456	317	607	853	4
NAFLD	461	306	491	317	607	853	4
(17)	494	307	502	313	607	853	4
.	502	306	505	317	607	853	4
Mediante	510	306	546	317	607	853	4
ultrasonografía,	313	317	374	328	607	853	4
en	377	317	387	328	607	853	4
pacientes	391	317	427	328	607	853	4
con	431	317	445	328	607	853	4
NAFLD,	449	317	482	328	607	853	4
se	486	317	494	328	607	853	4
observó	498	317	528	328	607	853	4
que	532	317	546	328	607	853	4
presentaban	313	328	361	339	607	853	4
hepatomegalia,	366	328	425	339	607	853	4
aumento	430	328	465	339	607	853	4
de	470	328	479	339	607	853	4
la	484	328	490	339	607	853	4
ecogenicidad	495	328	546	339	607	853	4
con	313	339	327	350	607	853	4
una	331	339	346	350	607	853	4
media	349	339	373	350	607	853	4
de	377	339	386	350	607	853	4
velocidad	390	339	426	350	607	853	4
de	429	339	439	350	607	853	4
flujo	442	339	459	350	607	853	4
sanguíneo	463	339	502	350	607	853	4
portal	506	339	528	350	607	853	4
por	532	339	546	350	607	853	4
debajo	313	350	339	360	607	853	4
de	341	350	350	360	607	853	4
lo	353	350	360	360	607	853	4
normal.	362	350	393	360	607	853	4
Posteriormente	395	350	455	360	607	853	4
a	457	350	462	360	607	853	4
una	464	350	479	360	607	853	4
terapia	481	350	508	360	607	853	4
con	510	350	525	360	607	853	4
dieta	527	350	546	360	607	853	4
y	313	360	318	371	607	853	4
metformina	321	360	367	371	607	853	4
se	371	360	379	371	607	853	4
observó	383	360	413	371	607	853	4
una	417	360	431	371	607	853	4
mejoría	435	360	464	371	607	853	4
de	468	360	477	371	607	853	4
la	481	360	487	371	607	853	4
ecoestructura,	491	360	546	371	607	853	4
disminución	313	371	359	382	607	853	4
del	362	371	373	382	607	853	4
tamaño	376	371	405	382	607	853	4
hepático	408	371	441	382	607	853	4
y	444	371	448	382	607	853	4
un	451	371	461	382	607	853	4
aumento	463	371	497	382	607	853	4
de	500	371	509	382	607	853	4
la	512	371	518	382	607	853	4
veloci-	521	371	546	382	607	853	4
dad	313	382	327	393	607	853	4
sanguínea	330	382	368	393	607	853	4
portal	371	382	393	393	607	853	4
y	396	382	400	393	607	853	4
del	403	382	414	393	607	853	4
flujo	416	382	433	393	607	853	4
sanguíneo	435	382	474	393	607	853	4
significativamente	477	382	546	393	607	853	4
con	313	393	327	404	607	853	4
mejoría	330	393	359	404	607	853	4
del	361	393	372	404	607	853	4
espectro	375	393	407	404	607	853	4
de	410	393	419	404	607	853	4
las	421	393	431	404	607	853	4
venas	434	393	455	404	607	853	4
hepáticas.	458	393	497	404	607	853	4
Se	499	393	509	404	607	853	4
concluyó	511	393	546	404	607	853	4
que	313	404	327	414	607	853	4
los	330	404	341	414	607	853	4
cambios	344	404	376	414	607	853	4
vasculares	379	404	418	414	607	853	4
pueden	421	404	450	414	607	853	4
ser	453	404	464	414	607	853	4
medidos	467	404	500	414	607	853	4
por	503	404	516	414	607	853	4
ecodo-	520	404	546	414	607	853	4
ppler	313	414	333	425	607	853	4
y	336	414	340	425	607	853	4
que	342	414	356	425	607	853	4
ello	359	414	372	425	607	853	4
es	374	414	382	425	607	853	4
de	385	414	394	425	607	853	4
utilidad	396	414	424	425	607	853	4
para	426	414	444	425	607	853	4
evaluar	446	414	473	425	607	853	4
el	476	414	482	425	607	853	4
curso	484	414	505	425	607	853	4
natural	508	414	534	425	607	853	4
de	536	414	546	425	607	853	4
NAFLD	313	425	343	436	607	853	4
así	346	425	356	436	607	853	4
como	359	425	381	436	607	853	4
para	383	425	401	436	607	853	4
el	403	425	410	436	607	853	4
monitoreo	412	425	452	436	607	853	4
de	455	425	464	436	607	853	4
los	467	425	477	436	607	853	4
efectos	480	425	507	436	607	853	4
benéficos	509	425	546	436	607	853	4
de	313	436	322	447	607	853	4
la	325	436	332	447	607	853	4
terapia	334	436	361	447	607	853	4
(17)	363	437	372	443	607	853	4
.	371	436	374	447	607	853	4
3)	313	458	322	468	607	853	4
Marcadores	325	458	376	468	607	853	4
bioquímicos:	379	458	434	468	607	853	4
DIAGNÓSTICO	61	468	130	479	607	853	4
El	61	489	68	500	607	853	4
diagnóstico	70	489	114	500	607	853	4
se	115	489	123	500	607	853	4
basa	125	489	142	500	607	853	4
fundamentalmente	143	489	216	500	607	853	4
en	217	489	227	500	607	853	4
las	228	489	238	500	607	853	4
características	240	489	293	500	607	853	4
histológicas,	61	500	108	511	607	853	4
haciéndose	110	500	154	511	607	853	4
necesaria	156	500	192	511	607	853	4
la	194	500	201	511	607	853	4
práctica	203	500	233	511	607	853	4
de	236	500	245	511	607	853	4
una	247	500	261	511	607	853	4
biopsia,	263	500	293	511	607	853	4
y	61	511	65	521	607	853	4
en	68	511	78	521	607	853	4
la	81	511	88	521	607	853	4
exclusión	91	511	126	521	607	853	4
rigurosa	130	511	161	521	607	853	4
del	164	511	175	521	607	853	4
consumo	178	511	213	521	607	853	4
de	217	511	226	521	607	853	4
alcohol	229	511	257	521	607	853	4
(3,5,10)	257	511	275	518	607	853	4
.	275	511	278	521	607	853	4
Sin	281	511	293	521	607	853	4
embargo,	61	521	98	532	607	853	4
otros	101	521	120	532	607	853	4
elementos	123	521	162	532	607	853	4
a	165	521	170	532	607	853	4
tener	172	521	192	532	607	853	4
en	195	521	205	532	607	853	4
cuenta	207	521	233	532	607	853	4
son:	236	521	252	532	607	853	4
1)	61	543	69	553	607	853	4
Laboratorio:	72	543	127	553	607	853	4
Muchos	61	565	91	575	607	853	4
de	94	565	104	575	607	853	4
los	107	565	117	575	607	853	4
pacientes	121	565	157	575	607	853	4
pueden	160	565	189	575	607	853	4
estar	192	565	210	575	607	853	4
asintomáticos	214	565	266	575	607	853	4
o	270	565	275	575	607	853	4
pre-	278	565	293	575	607	853	4
sentar	61	575	85	586	607	853	4
niveles	88	575	114	586	607	853	4
séricos	118	575	145	586	607	853	4
de	148	575	158	586	607	853	4
transaminasas	161	575	216	586	607	853	4
elevados	220	575	253	586	607	853	4
de	257	575	266	586	607	853	4
leve	270	575	285	586	607	853	4
a	289	575	293	586	607	853	4
moderados	61	586	104	597	607	853	4
(10)	105	587	114	593	607	853	4
.	114	586	116	597	607	853	4
La	118	586	128	597	607	853	4
relación	130	586	161	597	607	853	4
AST	162	586	180	597	607	853	4
(aspartatoaminotransferasa)/	182	586	293	597	607	853	4
ALT	61	597	78	608	607	853	4
(alaninaaminotransferasa)	80	597	178	608	607	853	4
habitualmente	180	597	235	608	607	853	4
es	237	597	245	608	607	853	4
menor	247	597	272	608	607	853	4
de	274	597	283	608	607	853	4
1,	285	597	293	608	607	853	4
pero	61	608	79	619	607	853	4
esta	81	608	96	619	607	853	4
relación	98	608	129	619	607	853	4
aumenta	131	608	165	619	607	853	4
a	167	608	171	619	607	853	4
medida	173	608	201	619	607	853	4
que	204	608	217	619	607	853	4
avanza	220	608	246	619	607	853	4
la	248	608	255	619	607	853	4
fibrosis	257	608	284	619	607	853	4
(1)	285	608	291	615	607	853	4
.	291	608	293	619	607	853	4
Niveles	81	629	108	640	607	853	4
séricos	112	629	139	640	607	853	4
elevados	143	629	176	640	607	853	4
de	180	629	189	640	607	853	4
FAL	193	629	210	640	607	853	4
(fosfatasa	214	629	250	640	607	853	4
alcalina)	254	629	285	640	607	853	4
y	289	629	293	640	607	853	4
gamaglutamiltranspeptidasa	61	640	169	651	607	853	4
pueden	172	640	200	651	607	853	4
presentarse	203	640	248	651	607	853	4
en	251	640	261	651	607	853	4
algunos	264	640	293	651	607	853	4
pacientes	61	651	97	662	607	853	4
a	101	651	106	662	607	853	4
pesar	110	651	131	662	607	853	4
que	135	651	149	662	607	853	4
su	153	651	161	662	607	853	4
grado	166	651	188	662	607	853	4
de	192	651	201	662	607	853	4
elevación	205	651	241	662	607	853	4
es	245	651	253	662	607	853	4
menor	257	651	283	662	607	853	4
al	287	651	293	662	607	853	4
encontrado	61	662	105	673	607	853	4
en	108	662	117	673	607	853	4
la	120	662	126	673	607	853	4
hepatitis	129	662	162	673	607	853	4
alcohólica	164	662	203	673	607	853	4
(1)	204	662	210	669	607	853	4
.	210	662	213	673	607	853	4
Otras	81	683	102	694	607	853	4
anormalidades	107	683	163	694	607	853	4
que	169	683	183	694	607	853	4
pueden	188	683	216	694	607	853	4
encontrarse	221	683	267	694	607	853	4
en	272	683	282	694	607	853	4
el	287	683	293	694	607	853	4
laboratorio	61	694	103	705	607	853	4
son:	107	694	123	705	607	853	4
hipoalbuminemia,	127	694	197	705	607	853	4
tiempo	201	694	228	705	607	853	4
de	232	694	241	705	607	853	4
protrombina	245	694	293	705	607	853	4
prolongado	61	705	105	716	607	853	4
e	109	705	113	716	607	853	4
hiperbilirrubinemia	117	705	190	716	607	853	4
en	193	705	203	716	607	853	4
una	207	705	221	716	607	853	4
etapa	224	705	246	716	607	853	4
cirrótica	249	705	281	716	607	853	4
de	284	705	293	716	607	853	4
NAFLD,	61	716	94	727	607	853	4
detonando	96	716	137	727	607	853	4
la	140	716	146	727	607	853	4
pérdida	148	716	177	727	607	853	4
progresiva	179	716	220	727	607	853	4
de	222	716	231	727	607	853	4
la	233	716	240	727	607	853	4
funcionalidad	242	716	293	727	607	853	4
hepática	61	727	94	737	607	853	4
(16)	96	727	105	734	607	853	4
.	105	727	108	737	607	853	4
En	81	748	91	759	607	853	4
casi	94	748	108	759	607	853	4
la	111	748	117	759	607	853	4
mitad	120	748	141	759	607	853	4
de	144	748	153	759	607	853	4
los	155	748	166	759	607	853	4
pacientes,	168	748	207	759	607	853	4
los	210	748	221	759	607	853	4
niveles	223	748	249	759	607	853	4
de	251	748	261	759	607	853	4
ferritina	263	748	293	759	607	853	4
sérica	61	759	83	770	607	853	4
se	87	759	95	770	607	853	4
presentaron	99	759	145	770	607	853	4
elevados	149	759	182	770	607	853	4
y	186	759	190	770	607	853	4
el	194	759	200	770	607	853	4
11	204	759	215	770	607	853	4
%	219	759	226	770	607	853	4
presentó	230	759	264	770	607	853	4
niveles	267	759	293	770	607	853	4
aumentados	61	770	108	781	607	853	4
de	110	770	120	781	607	853	4
la	122	770	129	781	607	853	4
saturación	131	770	171	781	607	853	4
de	174	770	183	781	607	853	4
transferían	186	770	227	781	607	853	4
(2)	228	770	234	777	607	853	4
.	234	770	237	781	607	853	4
Si	313	479	321	490	607	853	4
bien	324	479	340	490	607	853	4
el	344	479	350	490	607	853	4
diagnóstico	354	479	397	490	607	853	4
de	401	479	410	490	607	853	4
certeza	413	479	440	490	607	853	4
de	444	479	453	490	607	853	4
NAFLD	456	479	486	490	607	853	4
se	490	479	498	490	607	853	4
efectúa	501	479	529	490	607	853	4
por	532	479	546	490	607	853	4
la	313	490	320	501	607	853	4
biopsia	323	490	350	501	607	853	4
hepática	354	490	386	501	607	853	4
se	390	490	398	501	607	853	4
han	401	490	416	501	607	853	4
realizado	419	490	453	501	607	853	4
diferentes	457	490	494	501	607	853	4
ensayos	498	490	528	501	607	853	4
con	531	490	546	501	607	853	4
marcadores	313	501	358	512	607	853	4
bioquímicos	361	501	407	512	607	853	4
para	409	501	427	512	607	853	4
predecir	430	501	461	512	607	853	4
el	464	501	470	512	607	853	4
desarrollo	473	501	511	512	607	853	4
de	514	501	523	512	607	853	4
fibro-	525	501	546	512	607	853	4
sis	313	512	323	522	607	853	4
o	325	512	330	522	607	853	4
esteatohepatitis	333	512	393	522	607	853	4
en	396	512	405	522	607	853	4
NAFLD	408	512	438	522	607	853	4
(16,	440	512	449	518	607	853	4
18,	451	512	458	518	607	853	4
19)	460	512	468	518	607	853	4
.	468	512	470	522	607	853	4
En	333	533	344	544	607	853	4
un	347	533	356	544	607	853	4
estudio	360	533	387	544	607	853	4
se	390	533	398	544	607	853	4
evaluó	402	533	426	544	607	853	4
la	430	533	436	544	607	853	4
utilidad	439	533	467	544	607	853	4
de	470	533	479	544	607	853	4
un	483	533	492	544	607	853	4
marcador	495	533	532	544	607	853	4
no	536	533	546	544	607	853	4
invasivo	313	544	344	555	607	853	4
(FIBROTEST)	349	544	403	555	607	853	4
(16)	405	545	414	551	607	853	4
para	419	544	437	555	607	853	4
fibrosis	442	544	469	555	607	853	4
observándose	474	544	526	555	607	853	4
una	531	544	546	555	607	853	4
sensibilidad	313	555	357	566	607	853	4
para	360	555	378	566	607	853	4
la	381	555	388	566	607	853	4
misma	391	555	417	566	607	853	4
del	420	555	431	566	607	853	4
77%	435	555	453	566	607	853	4
y	457	555	461	566	607	853	4
una	464	555	479	566	607	853	4
especificidad	482	555	531	566	607	853	4
del	534	555	546	566	607	853	4
98%,	313	566	334	576	607	853	4
concluyendo	337	566	386	576	607	853	4
que	388	566	402	576	607	853	4
se	405	566	413	576	607	853	4
trata	416	566	434	576	607	853	4
de	437	566	446	576	607	853	4
un	449	566	458	576	607	853	4
predictor	461	566	496	576	607	853	4
confiable	499	566	534	576	607	853	4
de	537	566	546	576	607	853	4
fibrosis	313	576	340	587	607	853	4
avanzada.	344	576	382	587	607	853	4
Este	386	576	402	587	607	853	4
test	406	576	420	587	607	853	4
incluye	423	576	450	587	607	853	4
marcadores	454	576	499	587	607	853	4
tales	503	576	520	587	607	853	4
como	524	576	546	587	607	853	4
la	313	587	320	598	607	853	4
alfa2	323	587	342	598	607	853	4
macrogobulina,	346	587	406	598	607	853	4
apolipoproteína	409	587	471	598	607	853	4
A1,	474	587	489	598	607	853	4
haptoglobina,	492	587	546	598	607	853	4
bilirrubina	313	598	352	609	607	853	4
total	354	598	371	609	607	853	4
y	374	598	378	609	607	853	4
gamma	380	598	409	609	607	853	4
glutamiltranspeptidasa.	411	598	501	609	607	853	4
Este	503	598	519	609	607	853	4
test	522	598	535	609	607	853	4
se	538	598	546	609	607	853	4
presenta	313	609	347	620	607	853	4
como	350	609	372	620	607	853	4
alternativa	375	609	415	620	607	853	4
preliminar	419	609	458	620	607	853	4
en	462	609	471	620	607	853	4
aquellos	475	609	506	620	607	853	4
pacientes	509	609	546	620	607	853	4
donde	313	620	337	630	607	853	4
el	339	620	346	630	607	853	4
nivel	348	620	366	630	607	853	4
de	368	620	377	630	607	853	4
transaminasas	380	620	434	630	607	853	4
es	436	620	445	630	607	853	4
normal	447	620	474	630	607	853	4
y	477	620	481	630	607	853	4
biopsia	483	620	511	630	607	853	4
hepática	513	620	546	630	607	853	4
podría	313	630	338	641	607	853	4
resultar	341	630	369	641	607	853	4
una	372	630	386	641	607	853	4
práctica	389	630	419	641	607	853	4
poco	422	630	442	641	607	853	4
ética.	444	630	465	641	607	853	4
Existe	333	652	356	663	607	853	4
un	362	652	372	663	607	853	4
test	378	652	392	663	607	853	4
no	398	652	408	663	607	853	4
invasivo	414	652	445	663	607	853	4
para	451	652	469	663	607	853	4
evaluar	475	652	503	663	607	853	4
esteatosis	509	652	546	663	607	853	4
(STEATOTEST)	313	663	375	674	607	853	4
en	378	663	388	674	607	853	4
el	391	663	397	674	607	853	4
que	400	663	414	674	607	853	4
además	417	663	446	674	607	853	4
de	450	663	459	674	607	853	4
medir	462	663	484	674	607	853	4
los	487	663	498	674	607	853	4
marcadores	501	663	546	674	607	853	4
del	313	674	324	684	607	853	4
FibroTest	328	674	364	684	607	853	4
le	368	674	375	684	607	853	4
agrega	378	674	404	684	607	853	4
la	408	674	415	684	607	853	4
determinación	419	674	474	684	607	853	4
de	478	674	487	684	607	853	4
AST,	491	674	510	684	607	853	4
glucosa,	514	674	546	684	607	853	4
triglicéridos	313	684	358	695	607	853	4
y	360	684	365	695	607	853	4
colesterol	367	684	404	695	607	853	4
(19)	406	685	414	691	607	853	4
.	414	684	417	695	607	853	4
En	333	706	344	717	607	853	4
otro	348	706	364	717	607	853	4
estudio	368	706	395	717	607	853	4
se	399	706	407	717	607	853	4
evaluó	411	706	436	717	607	853	4
un	440	706	450	717	607	853	4
biomarcador	454	706	503	717	607	853	4
de	507	706	516	717	607	853	4
NASH	520	706	546	717	607	853	4
llamado	313	717	343	728	607	853	4
NASHTEST	346	717	394	728	607	853	4
en	397	717	406	728	607	853	4
pacientes	409	717	445	728	607	853	4
con	448	717	462	728	607	853	4
NAFLD	465	717	495	728	607	853	4
(18).	498	717	516	728	607	853	4
Los	519	717	533	728	607	853	4
re-	535	717	546	728	607	853	4
sultados	313	728	344	738	607	853	4
demostraron	346	728	396	738	607	853	4
una	398	728	412	738	607	853	4
especificidad	415	728	464	738	607	853	4
para	466	728	483	738	607	853	4
NASH	486	728	512	738	607	853	4
del	514	728	525	738	607	853	4
94%	527	728	546	738	607	853	4
y	313	738	318	749	607	853	4
sensibilidad	322	738	365	749	607	853	4
del	369	738	381	749	607	853	4
88%,	385	738	405	749	607	853	4
por	409	738	423	749	607	853	4
lo	427	738	434	749	607	853	4
que	438	738	452	749	607	853	4
se	456	738	464	749	607	853	4
concluyó	468	738	503	749	607	853	4
que	507	738	520	749	607	853	4
NAS-	524	738	546	749	607	853	4
HTEST	313	749	343	760	607	853	4
es	346	749	354	760	607	853	4
un	356	749	366	760	607	853	4
predictor	369	749	404	760	607	853	4
confiable	407	749	441	760	607	853	4
de	444	749	453	760	607	853	4
la	456	749	462	760	607	853	4
presencia	465	749	502	760	607	853	4
o	505	749	510	760	607	853	4
ausencia	513	749	546	760	607	853	4
de	313	760	322	771	607	853	4
NASH.	327	760	355	771	607	853	4
En	360	760	370	771	607	853	4
este	375	760	390	771	607	853	4
estudio	395	760	422	771	607	853	4
se	427	760	435	771	607	853	4
combinan	439	760	478	771	607	853	4
13	482	760	493	771	607	853	4
biomarcado-	497	760	546	771	607	853	4
res:	313	771	327	782	607	853	4
edad,	331	771	352	782	607	853	4
sexo,	356	771	376	782	607	853	4
altura,	380	771	405	782	607	853	4
peso	409	771	427	782	607	853	4
y	431	771	435	782	607	853	4
niveles	439	771	465	782	607	853	4
séricos	469	771	495	782	607	853	4
de	499	771	508	782	607	853	4
triglicéri-	512	771	546	782	607	853	4
48	61	71	70	80	607	853	5
Barisio	265	72	296	82	607	853	5
M.	298	72	308	82	607	853	5
y	311	72	315	82	607	853	5
Cols.	318	72	343	82	607	853	5
dos,	61	112	77	123	607	853	5
colesterol,	81	112	120	123	607	853	5
alfa2	124	112	143	123	607	853	5
macroglobulina,	147	112	209	123	607	853	5
apolipoproteína	213	112	275	123	607	853	5
A1,	279	112	293	123	607	853	5
haptoglobina,	61	123	114	134	607	853	5
gamma	118	123	146	134	607	853	5
glutamil	150	123	180	134	607	853	5
transpeptidasa,	183	123	242	134	607	853	5
AST,	246	123	265	134	607	853	5
ALT	269	123	286	134	607	853	5
y	289	123	293	134	607	853	5
bilirrubina	61	134	99	144	607	853	5
total.	103	134	123	144	607	853	5
De	127	134	138	144	607	853	5
esta	142	134	157	144	607	853	5
manera	161	134	191	144	607	853	5
se	195	134	203	144	607	853	5
evalúa	207	134	231	144	607	853	5
el	235	134	241	144	607	853	5
perfil	245	134	265	144	607	853	5
clínico	269	134	293	144	607	853	5
compatible	61	144	103	155	607	853	5
con	106	144	121	155	607	853	5
síndrome	124	144	159	155	607	853	5
metabólico	162	144	205	155	607	853	5
y	208	144	212	155	607	853	5
la	215	144	221	155	607	853	5
disfunción	224	144	264	155	607	853	5
hepáti-	267	144	293	155	607	853	5
ca	61	155	70	166	607	853	5
consecuencia	72	155	124	166	607	853	5
de	126	155	136	166	607	853	5
la	138	155	145	166	607	853	5
invasión	148	155	179	166	607	853	5
grasa	182	155	202	166	607	853	5
al	205	155	212	166	607	853	5
hepatocito	214	155	255	166	607	853	5
(16,	257	156	266	162	607	853	5
18,	268	156	275	162	607	853	5
19)	277	156	285	162	607	853	5
.	285	155	287	166	607	853	5
4)	61	177	69	187	607	853	5
Biopsia	72	177	105	187	607	853	5
hepática:	108	177	148	187	607	853	5
La	61	198	71	209	607	853	5
biopsia	74	198	101	209	607	853	5
hepática	105	198	137	209	607	853	5
es	140	198	149	209	607	853	5
el	152	198	158	209	607	853	5
método	161	198	191	209	607	853	5
diagnóstico	194	198	238	209	607	853	5
gold	241	198	257	209	607	853	5
standard	260	198	293	209	607	853	5
para	61	209	78	220	607	853	5
las	81	209	91	220	607	853	5
lesiones	94	209	125	220	607	853	5
histológicas	128	209	172	220	607	853	5
de	175	209	184	220	607	853	5
NAFLD	187	209	218	220	607	853	5
y	221	209	225	220	607	853	5
también	228	209	259	220	607	853	5
es	262	209	270	220	607	853	5
esen-	273	209	293	220	607	853	5
cial	61	220	74	231	607	853	5
para	76	220	94	231	607	853	5
el	96	220	103	231	607	853	5
pronóstico	105	220	146	231	607	853	5
de	149	220	158	231	607	853	5
NASH	161	220	186	231	607	853	5
y	189	220	193	231	607	853	5
para	196	220	213	231	607	853	5
determinar	216	220	258	231	607	853	5
el	261	220	267	231	607	853	5
efecto	270	220	293	231	607	853	5
del	61	231	72	242	607	853	5
tratamiento	77	231	121	242	607	853	5
médico.	126	231	157	242	607	853	5
Histológicamente,	161	231	231	242	607	853	5
el	236	231	242	242	607	853	5
depósito	247	231	280	242	607	853	5
de	284	231	293	242	607	853	5
grasa	61	242	81	252	607	853	5
es	84	242	92	252	607	853	5
macrovesicular	95	242	152	252	607	853	5
y	155	242	159	252	607	853	5
la	162	242	168	252	607	853	5
inflamación	171	242	215	252	607	853	5
de	218	242	227	252	607	853	5
la	230	242	236	252	607	853	5
esteatohepati-	239	242	293	252	607	853	5
tis	61	252	69	263	607	853	5
es	72	252	80	263	607	853	5
predominantemente	83	252	161	263	607	853	5
lobular	164	252	190	263	607	853	5
(3,	192	253	198	259	607	853	5
10)	199	253	207	259	607	853	5
.	207	252	210	263	607	853	5
El	81	274	88	285	607	853	5
infiltrado	91	274	125	285	607	853	5
inflamatorio	128	274	174	285	607	853	5
de	177	274	186	285	607	853	5
neutrófilos	189	274	230	285	607	853	5
lobular	233	274	259	285	607	853	5
es	262	274	270	285	607	853	5
la	273	274	279	285	607	853	5
ca-	282	274	293	285	607	853	5
racterística	61	285	103	296	607	853	5
que	105	285	119	296	607	853	5
distingue	122	285	156	296	607	853	5
a	159	285	164	296	607	853	5
la	167	285	173	296	607	853	5
esteatohepatitis	176	285	236	296	607	853	5
y	239	285	243	296	607	853	5
la	246	285	253	296	607	853	5
diferencia	256	285	293	296	607	853	5
de	61	296	70	306	607	853	5
otras	73	296	92	306	607	853	5
hepatitis	95	296	128	306	607	853	5
crónicas.	131	296	165	306	607	853	5
El	168	296	176	306	607	853	5
depósito	179	296	212	306	607	853	5
de	214	296	224	306	607	853	5
colágeno	227	296	262	306	607	853	5
es	265	296	273	306	607	853	5
peri-	276	296	293	306	607	853	5
venular	61	306	89	317	607	853	5
y	92	306	96	317	607	853	5
de	99	306	108	317	607	853	5
los	111	306	121	317	607	853	5
espacios	124	306	157	317	607	853	5
perisinusoidales	159	306	220	317	607	853	5
en	223	306	232	317	607	853	5
la	235	306	241	317	607	853	5
zona	244	306	263	317	607	853	5
3	265	306	271	317	607	853	5
(10)	272	307	281	313	607	853	5
.	281	306	284	317	607	853	5
NASH	81	328	107	339	607	853	5
es	109	328	117	339	607	853	5
una	119	328	133	339	607	853	5
enfermedad	135	328	182	339	607	853	5
progresiva	184	328	224	339	607	853	5
en	226	328	236	339	607	853	5
más	238	328	254	339	607	853	5
de	256	328	265	339	607	853	5
uno	267	328	282	339	607	853	5
de	284	328	293	339	607	853	5
cada	61	339	79	350	607	853	5
cuatro	82	339	106	350	607	853	5
pacientes	110	339	146	350	607	853	5
y	149	339	153	350	607	853	5
tiene	157	339	176	350	607	853	5
regresión	179	339	215	350	607	853	5
espontánea	218	339	263	350	607	853	5
en	266	339	275	350	607	853	5
me-	279	339	293	350	607	853	5
nos	61	350	75	360	607	853	5
de	78	350	87	360	607	853	5
uno	90	350	105	360	607	853	5
de	108	350	117	360	607	853	5
cada	120	350	138	360	607	853	5
seis	141	350	155	360	607	853	5
pacientes	158	350	194	360	607	853	5
(2,	196	350	202	356	607	853	5
10)	204	350	211	356	607	853	5
.	211	350	214	360	607	853	5
La	217	350	227	360	607	853	5
biopsia	230	350	258	360	607	853	5
hepática	261	350	293	360	607	853	5
se	61	360	69	371	607	853	5
caracteriza	73	360	114	371	607	853	5
por	118	360	132	371	607	853	5
incluir:	136	360	162	371	607	853	5
esteatosis,	166	360	205	371	607	853	5
infiltrado	209	360	243	371	607	853	5
inflamatorio	247	360	293	371	607	853	5
celular	61	371	86	382	607	853	5
mixto,	89	371	114	382	607	853	5
degeneración	117	371	169	382	607	853	5
balonizante	172	371	216	382	607	853	5
de	220	371	229	382	607	853	5
los	232	371	243	382	607	853	5
hepatocitos,	246	371	293	382	607	853	5
necrosis,	61	382	95	393	607	853	5
depósito	98	382	131	393	607	853	5
hialino	134	382	160	393	607	853	5
de	163	382	172	393	607	853	5
Mallory	175	382	204	393	607	853	5
y	207	382	211	393	607	853	5
fibrosis	214	382	241	393	607	853	5
(2)	243	383	249	389	607	853	5
.	249	382	251	393	607	853	5
La	254	382	264	393	607	853	5
combi-	267	382	293	393	607	853	5
nación	61	393	87	404	607	853	5
de	90	393	99	404	607	853	5
esteatosis,	103	393	142	404	607	853	5
el	146	393	152	404	607	853	5
infiltrado	156	393	190	404	607	853	5
de	193	393	202	404	607	853	5
mononucleares	206	393	264	404	607	853	5
o	268	393	273	404	607	853	5
poli-	276	393	293	404	607	853	5
morfonucleares	61	404	121	414	607	853	5
o	125	404	130	414	607	853	5
ambos,	135	404	163	414	607	853	5
la	167	404	173	414	607	853	5
degeneración	178	404	230	414	607	853	5
balonizante	234	404	278	414	607	853	5
del	282	404	293	414	607	853	5
hepatocito	61	414	102	425	607	853	5
y	105	414	110	425	607	853	5
la	113	414	119	425	607	853	5
necrosis	122	414	154	425	607	853	5
puntiforme	157	414	200	425	607	853	5
se	203	414	211	425	607	853	5
conoce	215	414	243	425	607	853	5
con	246	414	260	425	607	853	5
el	263	414	270	425	607	853	5
nom-	273	414	293	425	607	853	5
bre	61	425	73	436	607	853	5
de	76	425	85	436	607	853	5
esteatohepatitis	88	425	148	436	607	853	5
no	151	425	161	436	607	853	5
alcohólica	164	425	202	436	607	853	5
(2)	204	426	209	432	607	853	5
.	209	425	212	436	607	853	5
Un	81	447	93	458	607	853	5
hallazgo	96	447	128	458	607	853	5
de	131	447	140	458	607	853	5
fibrosis	144	447	171	458	607	853	5
en	174	447	183	458	607	853	5
NAFLD,	187	447	220	458	607	853	5
sugiere	223	447	251	458	607	853	5
injuria	254	447	278	458	607	853	5
he-	281	447	293	458	607	853	5
pática	61	458	84	468	607	853	5
más	87	458	102	468	607	853	5
avanzada	105	458	141	468	607	853	5
y	143	458	148	468	607	853	5
severa.	150	458	177	468	607	853	5
En	180	458	190	468	607	853	5
un	193	458	203	468	607	853	5
estudio	205	458	233	468	607	853	5
donde	235	458	259	468	607	853	5
se	262	458	270	468	607	853	5
inclu-	273	458	293	468	607	853	5
yeron	61	468	83	479	607	853	5
673	86	468	103	479	607	853	5
biopsias	106	468	137	479	607	853	5
hepáticas,	140	468	179	479	607	853	5
se	183	468	191	479	607	853	5
encontró	194	468	229	479	607	853	5
que	232	468	246	479	607	853	5
en	249	468	259	479	607	853	5
un	262	468	272	479	607	853	5
66%	275	468	293	479	607	853	5
de	61	479	70	490	607	853	5
los	73	479	84	490	607	853	5
pacientes	87	479	124	490	607	853	5
existía	127	479	151	490	607	853	5
algún	154	479	175	490	607	853	5
grado	179	479	201	490	607	853	5
de	204	479	213	490	607	853	5
fibrosis,	216	479	246	490	607	853	5
en	249	479	259	490	607	853	5
un	262	479	272	490	607	853	5
25%	275	479	293	490	607	853	5
fibrosis	61	490	88	501	607	853	5
severa	91	490	115	501	607	853	5
(fibrosis	118	490	147	501	607	853	5
septal	149	490	172	501	607	853	5
o	174	490	179	501	607	853	5
cirrosis)	182	490	211	501	607	853	5
y	214	490	218	501	607	853	5
en	221	490	230	501	607	853	5
un	233	490	243	501	607	853	5
14%	245	490	264	501	607	853	5
cirrosis	266	490	293	501	607	853	5
establecida	61	501	103	512	607	853	5
(2,	104	501	110	508	607	853	5
3)	112	501	116	508	607	853	5
.	116	501	119	512	607	853	5
El	81	522	88	533	607	853	5
diagnóstico	91	522	135	533	607	853	5
diferencial	138	522	178	533	607	853	5
debe	181	522	200	533	607	853	5
hacerse	203	522	233	533	607	853	5
con	236	522	250	533	607	853	5
la	253	522	260	533	607	853	5
esteato-	263	522	293	533	607	853	5
hepatitis	61	533	94	544	607	853	5
alcohólica	98	533	136	544	607	853	5
por	141	533	154	544	607	853	5
lo	158	533	165	544	607	853	5
que	170	533	184	544	607	853	5
la	188	533	194	544	607	853	5
anamnesis	199	533	239	544	607	853	5
y	243	533	248	544	607	853	5
la	252	533	258	544	607	853	5
relación	263	533	293	544	607	853	5
AST/	61	544	83	555	607	853	5
ALT	86	544	103	555	607	853	5
menor	106	544	131	555	607	853	5
a	134	544	138	555	607	853	5
1	141	544	146	555	607	853	5
resultan	149	544	179	555	607	853	5
fundamentales.	182	544	241	555	607	853	5
En	243	544	254	555	607	853	5
principio,	256	544	293	555	607	853	5
el	61	555	67	566	607	853	5
consumo	70	555	106	566	607	853	5
de	109	555	118	566	607	853	5
menos	121	555	146	566	607	853	5
de	149	555	159	566	607	853	5
20	162	555	172	566	607	853	5
g/día	175	555	196	566	607	853	5
de	199	555	208	566	607	853	5
alcohol	211	555	239	566	607	853	5
en	242	555	252	566	607	853	5
la	255	555	261	566	607	853	5
mujer	264	555	286	566	607	853	5
y	289	555	293	566	607	853	5
de	61	566	70	576	607	853	5
80	72	566	83	576	607	853	5
g/día	85	566	106	576	607	853	5
en	108	566	118	576	607	853	5
el	120	566	126	576	607	853	5
varón,	128	566	153	576	607	853	5
descartaría	155	566	197	576	607	853	5
el	199	566	206	576	607	853	5
diagnóstico	208	566	251	576	607	853	5
de	254	566	263	576	607	853	5
NASH.	265	566	293	576	607	853	5
TRATAMIENTO	61	598	130	609	607	853	5
Las	61	619	74	629	607	853	5
opciones	78	619	113	629	607	853	5
terapéuticas	117	619	163	629	607	853	5
para	167	619	184	629	607	853	5
pacientes	188	619	224	629	607	853	5
con	228	619	242	629	607	853	5
NAFLD	246	619	276	629	607	853	5
son	280	619	293	629	607	853	5
limitadas.	61	629	97	640	607	853	5
La	101	629	111	640	607	853	5
pérdida	115	629	144	640	607	853	5
de	148	629	157	640	607	853	5
peso	161	629	179	640	607	853	5
permanece	183	629	227	640	607	853	5
como	231	629	252	640	607	853	5
la	256	629	263	640	607	853	5
terapia	267	629	293	640	607	853	5
más	61	640	77	651	607	853	5
recomendada	80	640	133	651	607	853	5
(20,21)	135	641	152	647	607	853	5
.	152	640	154	651	607	853	5
La	158	640	168	651	607	853	5
infiltración	172	640	213	651	607	853	5
grasa	216	640	237	651	607	853	5
generalmente	241	640	293	651	607	853	5
disminuye	61	651	100	662	607	853	5
con	103	651	117	662	607	853	5
la	121	651	127	662	607	853	5
pérdida	130	651	159	662	607	853	5
de	163	651	172	662	607	853	5
peso	175	651	194	662	607	853	5
en	197	651	207	662	607	853	5
la	210	651	216	662	607	853	5
mayoría	220	651	251	662	607	853	5
de	254	651	264	662	607	853	5
los	267	651	278	662	607	853	5
pa-	281	651	293	662	607	853	5
cientes.	61	662	90	673	607	853	5
En	93	662	103	673	607	853	5
aquellos	105	662	136	673	607	853	5
pacientes	139	662	175	673	607	853	5
con	177	662	191	673	607	853	5
gran	194	662	211	673	607	853	5
infiltración	213	662	254	673	607	853	5
grasa	256	662	277	673	607	853	5
una	279	662	293	673	607	853	5
rápida	61	673	85	683	607	853	5
pérdida	88	673	117	683	607	853	5
de	120	673	129	683	607	853	5
peso	132	673	151	683	607	853	5
puede	154	673	177	683	607	853	5
promover	180	673	218	683	607	853	5
necro-inflamación,	221	673	293	683	607	853	5
fibrosis	61	683	88	694	607	853	5
portal	91	683	114	694	607	853	5
y	117	683	121	694	607	853	5
estasis	124	683	149	694	607	853	5
biliar	152	683	170	694	607	853	5
(2)	172	684	178	690	607	853	5
.	178	683	180	694	607	853	5
Asimismo,	183	683	224	694	607	853	5
en	227	683	237	694	607	853	5
pacientes	240	683	276	694	607	853	5
con	279	683	293	694	607	853	5
diabetes	61	694	92	705	607	853	5
y	95	694	99	705	607	853	5
dislipidemia	102	694	147	705	607	853	5
se	150	694	158	705	607	853	5
aconseja	161	694	194	705	607	853	5
el	197	694	203	705	607	853	5
buen	206	694	225	705	607	853	5
control	228	694	255	705	607	853	5
metabóli-	258	694	293	705	607	853	5
co,	61	705	73	716	607	853	5
aunque	76	705	104	716	607	853	5
no	106	705	116	716	607	853	5
es	119	705	127	716	607	853	5
siempre	130	705	161	716	607	853	5
efectivo	163	705	193	716	607	853	5
para	196	705	213	716	607	853	5
revertir	216	705	244	716	607	853	5
NAFLD	246	705	277	716	607	853	5
(2)	278	706	284	712	607	853	5
.	284	705	287	716	607	853	5
El	81	727	88	737	607	853	5
descenso	91	727	126	737	607	853	5
de	128	727	137	737	607	853	5
peso	140	727	158	737	607	853	5
debe	160	727	179	737	607	853	5
ser	181	727	192	737	607	853	5
gradual,	195	727	226	737	607	853	5
con	228	727	242	737	607	853	5
un	245	727	254	737	607	853	5
adecuado	257	727	293	737	607	853	5
control	61	737	88	748	607	853	5
glucémico	91	737	130	748	607	853	5
y	133	737	137	748	607	853	5
de	140	737	149	748	607	853	5
los	152	737	162	748	607	853	5
niveles	165	737	191	748	607	853	5
de	194	737	203	748	607	853	5
lípidos	206	737	231	748	607	853	5
séricos.	234	737	263	748	607	853	5
Debido	266	737	293	748	607	853	5
a	61	748	65	759	607	853	5
que	69	748	83	759	607	853	5
la	87	748	93	759	607	853	5
pérdida	97	748	126	759	607	853	5
de	130	748	139	759	607	853	5
peso	142	748	161	759	607	853	5
es	165	748	173	759	607	853	5
la	176	748	183	759	607	853	5
terapia	187	748	213	759	607	853	5
más	217	748	233	759	607	853	5
aconsejada,	236	748	282	759	607	853	5
se	285	748	293	759	607	853	5
han	61	759	76	770	607	853	5
ensayado	79	759	115	770	607	853	5
estudios	118	759	149	770	607	853	5
con	152	759	166	770	607	853	5
orlistat,	169	759	198	770	607	853	5
una	201	759	215	770	607	853	5
droga	218	759	240	770	607	853	5
efectiva	243	759	273	770	607	853	5
para	276	759	293	770	607	853	5
el	61	770	67	781	607	853	5
descenso	70	770	105	781	607	853	5
de	108	770	117	781	607	853	5
peso	120	770	138	781	607	853	5
(22)	140	770	149	777	607	853	5
.	149	770	151	781	607	853	5
En	333	112	344	123	607	853	5
un	347	112	356	123	607	853	5
estudio	359	112	387	123	607	853	5
se	390	112	398	123	607	853	5
evaluó	401	112	426	123	607	853	5
la	429	112	436	123	607	853	5
eficacia	439	112	468	123	607	853	5
de	471	112	480	123	607	853	5
orlistat	483	112	510	123	607	853	5
adminis-	513	112	546	123	607	853	5
trada	313	123	333	134	607	853	5
durante	336	123	366	134	607	853	5
6	369	123	375	134	607	853	5
meses	378	123	402	134	607	853	5
en	405	123	414	134	607	853	5
pacientes	417	123	454	134	607	853	5
con	457	123	472	134	607	853	5
obesidad	475	123	509	134	607	853	5
y	512	123	517	134	607	853	5
NASH	520	123	546	134	607	853	5
confirmado	313	134	358	144	607	853	5
por	362	134	376	144	607	853	5
biopsia.	380	134	410	144	607	853	5
La	414	134	424	144	607	853	5
terapia	428	134	455	144	607	853	5
con	459	134	474	144	607	853	5
orlistat	478	134	504	144	607	853	5
y	508	134	512	144	607	853	5
la	516	134	523	144	607	853	5
dieta	527	134	546	144	607	853	5
se	313	144	321	155	607	853	5
asociaron	324	144	362	155	607	853	5
con	365	144	379	155	607	853	5
la	382	144	389	155	607	853	5
pérdida	392	144	421	155	607	853	5
de	424	144	433	155	607	853	5
peso	436	144	455	155	607	853	5
significativa	458	144	503	155	607	853	5
y	506	144	510	155	607	853	5
la	513	144	520	155	607	853	5
dismi-	522	144	546	155	607	853	5
nución	313	155	340	166	607	853	5
de	343	155	353	166	607	853	5
la	356	155	363	166	607	853	5
hemoglobina	366	155	417	166	607	853	5
glicosilada	421	155	461	166	607	853	5
(HBA1C),	464	155	504	166	607	853	5
de	507	155	517	166	607	853	5
AST	520	155	538	166	607	853	5
y	541	155	546	166	607	853	5
de	313	166	322	177	607	853	5
ALT.	325	166	344	177	607	853	5
Se	347	166	357	177	607	853	5
observó	360	166	391	177	607	853	5
que	394	166	408	177	607	853	5
una	411	166	425	177	607	853	5
reducción	428	166	466	177	607	853	5
del	469	166	480	177	607	853	5
peso	483	166	502	177	607	853	5
de	505	166	514	177	607	853	5
10	517	166	528	177	607	853	5
%	530	166	538	177	607	853	5
o	541	166	546	177	607	853	5
mayor	313	177	338	188	607	853	5
mejoró	342	177	370	188	607	853	5
la	373	177	380	188	607	853	5
esteatosis	383	177	421	188	607	853	5
y	424	177	429	188	607	853	5
fibrosis	432	177	460	188	607	853	5
en	463	177	473	188	607	853	5
la	477	177	483	188	607	853	5
mayoría	487	177	519	188	607	853	5
de	522	177	531	188	607	853	5
los	535	177	546	188	607	853	5
pacientes	313	188	350	198	607	853	5
tratados	353	188	385	198	607	853	5
con	388	188	402	198	607	853	5
orlistat	405	188	432	198	607	853	5
durante	435	188	465	198	607	853	5
los	468	188	479	198	607	853	5
6	482	188	487	198	607	853	5
meses	490	188	514	198	607	853	5
aunque	517	188	546	198	607	853	5
es	313	198	321	209	607	853	5
necesario	325	198	363	209	607	853	5
efectuar	367	198	398	209	607	853	5
estudios	402	198	434	209	607	853	5
control	438	198	465	209	607	853	5
de	469	198	479	209	607	853	5
mayor	483	198	508	209	607	853	5
duración	512	198	546	209	607	853	5
para	313	209	331	220	607	853	5
evaluar	335	209	363	220	607	853	5
la	367	209	373	220	607	853	5
mejoría	377	209	407	220	607	853	5
histopatológica	410	209	470	220	607	853	5
así	474	209	484	220	607	853	5
como	488	209	510	220	607	853	5
también	514	209	546	220	607	853	5
el	313	220	320	231	607	853	5
costo	323	220	344	231	607	853	5
y	347	220	351	231	607	853	5
eficacia	354	220	383	231	607	853	5
en	386	220	396	231	607	853	5
comparación	399	220	450	231	607	853	5
con	453	220	468	231	607	853	5
la	471	220	477	231	607	853	5
dieta	480	220	499	231	607	853	5
y	502	220	506	231	607	853	5
ejercicios	509	220	546	231	607	853	5
solamente	313	231	353	242	607	853	5
(22)	356	231	365	238	607	853	5
.	365	231	368	242	607	853	5
Orlistat	333	252	361	263	607	853	5
fue	365	252	377	263	607	853	5
evaluado	380	252	414	263	607	853	5
nuevamente	418	252	465	263	607	853	5
a	468	252	473	263	607	853	5
una	476	252	491	263	607	853	5
dosis	494	252	513	263	607	853	5
de	517	252	526	263	607	853	5
120	529	252	546	263	607	853	5
mg	313	263	325	274	607	853	5
durante	328	263	357	274	607	853	5
6	360	263	365	274	607	853	5
meses	368	263	391	274	607	853	5
en	394	263	403	274	607	853	5
pacientes	406	263	442	274	607	853	5
obesos	445	263	471	274	607	853	5
con	474	263	488	274	607	853	5
diagnóstico	490	263	534	274	607	853	5
de	536	263	546	274	607	853	5
NASH	313	274	339	285	607	853	5
por	342	274	356	285	607	853	5
biopsia	359	274	386	285	607	853	5
hepática.	389	274	424	285	607	853	5
Los	428	274	442	285	607	853	5
resultados	445	274	483	285	607	853	5
obtenidos	486	274	524	285	607	853	5
mos-	527	274	546	285	607	853	5
traron	313	285	337	296	607	853	5
que	340	285	354	296	607	853	5
la	356	285	363	296	607	853	5
droga	366	285	388	296	607	853	5
redujo	391	285	415	296	607	853	5
la	418	285	424	296	607	853	5
infiltración	427	285	468	296	607	853	5
grasa	470	285	491	296	607	853	5
en	494	285	503	296	607	853	5
el	506	285	513	296	607	853	5
70%	515	285	534	296	607	853	5
de	537	285	546	296	607	853	5
los	313	296	324	306	607	853	5
pacientes,	327	296	366	306	607	853	5
mejoró	370	296	397	306	607	853	5
la	401	296	407	306	607	853	5
actividad	411	296	445	306	607	853	5
inflamatoria	448	296	494	306	607	853	5
en	498	296	507	306	607	853	5
2	511	296	516	306	607	853	5
grados	520	296	546	306	607	853	5
en	313	306	323	317	607	853	5
el	326	306	333	317	607	853	5
28%	337	306	355	317	607	853	5
y	359	306	363	317	607	853	5
en	367	306	376	317	607	853	5
1	380	306	385	317	607	853	5
grado	389	306	411	317	607	853	5
en	415	306	424	317	607	853	5
el	428	306	435	317	607	853	5
50%	438	306	456	317	607	853	5
de	460	306	469	317	607	853	5
los	473	306	484	317	607	853	5
pacientes	487	306	524	317	607	853	5
y	528	306	532	317	607	853	5
no	536	306	546	317	607	853	5
efectuó	313	317	341	328	607	853	5
cambios	346	317	377	328	607	853	5
en	382	317	391	328	607	853	5
el	396	317	402	328	607	853	5
22%	406	317	425	328	607	853	5
de	429	317	438	328	607	853	5
los	442	317	453	328	607	853	5
pacientes	457	317	494	328	607	853	5
(23)	496	318	505	324	607	853	5
.	505	317	508	328	607	853	5
También	512	317	546	328	607	853	5
disminuyó	313	328	352	339	607	853	5
el	355	328	361	339	607	853	5
nivel	364	328	382	339	607	853	5
sérico	384	328	407	339	607	853	5
de	409	328	418	339	607	853	5
aminotransferasas,	421	328	494	339	607	853	5
colesterol	496	328	533	339	607	853	5
to-	535	328	546	339	607	853	5
tal,	313	339	325	350	607	853	5
triglicéridos	328	339	373	350	607	853	5
y	376	339	380	350	607	853	5
LDL	383	339	401	350	607	853	5
colesterol	404	339	440	350	607	853	5
respectivamente.	444	339	509	350	607	853	5
El	512	339	520	350	607	853	5
índice	523	339	546	350	607	853	5
de	313	350	322	360	607	853	5
resistencia	326	350	366	360	607	853	5
a	370	350	374	360	607	853	5
la	378	350	384	360	607	853	5
insulina	388	350	417	360	607	853	5
mejoró	420	350	448	360	607	853	5
significativamente	451	350	520	360	607	853	5
mien-	524	350	546	360	607	853	5
tras	313	360	327	371	607	853	5
que	330	360	344	371	607	853	5
la	347	360	354	371	607	853	5
HBA1C	357	360	389	371	607	853	5
no	392	360	402	371	607	853	5
se	405	360	413	371	607	853	5
modificó.	417	360	453	371	607	853	5
Por	456	360	470	371	607	853	5
lo	473	360	480	371	607	853	5
que	483	360	497	371	607	853	5
se	500	360	508	371	607	853	5
concluyó	511	360	546	371	607	853	5
nuevamente	313	371	360	382	607	853	5
que	363	371	377	382	607	853	5
en	380	371	390	382	607	853	5
pacientes	392	371	429	382	607	853	5
obesos	432	371	458	382	607	853	5
con	461	371	475	382	607	853	5
NASH,	478	371	506	382	607	853	5
la	509	371	516	382	607	853	5
fibrosis	519	371	546	382	607	853	5
hepática	313	382	346	393	607	853	5
y	350	382	354	393	607	853	5
la	358	382	365	393	607	853	5
inflamación	368	382	413	393	607	853	5
mejoraron	417	382	457	393	607	853	5
después	461	382	492	393	607	853	5
de	495	382	505	393	607	853	5
la	509	382	515	393	607	853	5
terapia	519	382	546	393	607	853	5
con	313	393	327	404	607	853	5
orlistat	330	393	356	404	607	853	5
(23)	358	393	366	400	607	853	5
.	366	393	369	404	607	853	5
Dado	333	414	354	425	607	853	5
que	359	414	373	425	607	853	5
la	377	414	384	425	607	853	5
insulinoresistencia	389	414	460	425	607	853	5
juega	465	414	485	425	607	853	5
un	490	414	500	425	607	853	5
rol	504	414	515	425	607	853	5
impor-	519	414	546	425	607	853	5
tante	313	425	333	436	607	853	5
en	337	425	347	436	607	853	5
la	351	425	357	436	607	853	5
patogénesis	361	425	408	436	607	853	5
de	411	425	421	436	607	853	5
NASH,	425	425	453	436	607	853	5
también	457	425	489	436	607	853	5
se	493	425	501	436	607	853	5
ensayaron	505	425	546	436	607	853	5
drogas	313	436	339	447	607	853	5
insulinosensibilizantes	344	436	430	447	607	853	5
como	435	436	457	447	607	853	5
la	462	436	469	447	607	853	5
metformina	473	436	520	447	607	853	5
en	525	436	534	447	607	853	5
el	539	436	546	447	607	853	5
tratamiento	313	447	359	458	607	853	5
de	362	447	371	458	607	853	5
la	374	447	380	458	607	853	5
enfermedad	383	447	430	458	607	853	5
(24-26)	432	447	449	454	607	853	5
.	449	447	452	458	607	853	5
En	333	468	344	479	607	853	5
un	347	468	357	479	607	853	5
estudio	360	468	388	479	607	853	5
se	391	468	400	479	607	853	5
evaluó	403	468	429	479	607	853	5
la	432	468	438	479	607	853	5
insulinoresistencia	441	468	515	479	607	853	5
y	518	468	522	479	607	853	5
el	525	468	532	479	607	853	5
rol	535	468	546	479	607	853	5
de	313	479	323	490	607	853	5
la	326	479	332	490	607	853	5
metformina	336	479	383	490	607	853	5
en	386	479	396	490	607	853	5
pacientes	399	479	437	490	607	853	5
con	440	479	455	490	607	853	5
NASH.	458	479	487	490	607	853	5
Se	490	479	500	490	607	853	5
estudiaron	503	479	546	490	607	853	5
prospectivamente	313	490	385	501	607	853	5
25	390	490	401	501	607	853	5
pacientes	406	490	444	501	607	853	5
con	449	490	464	501	607	853	5
NASH	469	490	495	501	607	853	5
durante	500	490	531	501	607	853	5
un	536	490	546	501	607	853	5
año	313	501	328	512	607	853	5
y	333	501	337	512	607	853	5
medio.	341	501	369	512	607	853	5
Solo	374	501	392	512	607	853	5
7	396	501	401	512	607	853	5
de	406	501	415	512	607	853	5
ellos	420	501	438	512	607	853	5
no	442	501	452	512	607	853	5
respondieron	457	501	511	512	607	853	5
durante	515	501	546	512	607	853	5
tres	313	512	328	522	607	853	5
meses	331	512	356	522	607	853	5
a	359	512	363	522	607	853	5
una	366	512	381	522	607	853	5
dieta	384	512	403	522	607	853	5
baja	406	512	422	522	607	853	5
en	425	512	435	522	607	853	5
grasas	438	512	463	522	607	853	5
y	466	512	471	522	607	853	5
calorías,	474	512	507	522	607	853	5
actividad	510	512	546	522	607	853	5
física,	313	522	337	533	607	853	5
reducción	339	522	379	533	607	853	5
de	382	522	391	533	607	853	5
peso	394	522	413	533	607	853	5
y	416	522	420	533	607	853	5
ácido	423	522	445	533	607	853	5
ursodesoxicólico	448	522	515	533	607	853	5
(24)	516	523	526	529	607	853	5
.	526	522	528	533	607	853	5
Por	531	522	546	533	607	853	5
ese	313	533	326	544	607	853	5
motivo,	329	533	360	544	607	853	5
estos	362	533	383	544	607	853	5
7	385	533	391	544	607	853	5
pacientes	394	533	432	544	607	853	5
fueron	434	533	461	544	607	853	5
tratados	463	533	496	544	607	853	5
con	499	533	513	544	607	853	5
metfor-	516	533	546	544	607	853	5
mina	313	544	333	555	607	853	5
durante	336	544	366	555	607	853	5
6	369	544	374	555	607	853	5
meses.	377	544	405	555	607	853	5
Los	407	544	422	555	607	853	5
resultados	424	544	465	555	607	853	5
fueron	467	544	494	555	607	853	5
comparados	496	544	546	555	607	853	5
con	313	555	328	566	607	853	5
los	331	555	342	566	607	853	5
del	345	555	357	566	607	853	5
grupo	360	555	384	566	607	853	5
control.	387	555	418	566	607	853	5
10	421	555	432	566	607	853	5
de	436	555	445	566	607	853	5
los	448	555	459	566	607	853	5
pacientes	462	555	500	566	607	853	5
estudiados	504	555	546	566	607	853	5
presentaron	313	566	362	576	607	853	5
baja	365	566	381	576	607	853	5
sensibilidad	384	566	430	576	607	853	5
a	433	566	437	576	607	853	5
la	440	566	447	576	607	853	5
insulina	449	566	480	576	607	853	5
y	483	566	487	576	607	853	5
se	490	566	498	576	607	853	5
observaron	501	566	546	576	607	853	5
diferencias	313	576	357	587	607	853	5
significativas	361	576	412	587	607	853	5
en	417	576	427	587	607	853	5
la	431	576	438	587	607	853	5
insulinosensibilidad	443	576	520	587	607	853	5
entre	525	576	546	587	607	853	5
los	313	587	324	598	607	853	5
pacientes	328	587	366	598	607	853	5
con	370	587	385	598	607	853	5
NASH	389	587	415	598	607	853	5
y	419	587	423	598	607	853	5
los	427	587	438	598	607	853	5
voluntarios	442	587	487	598	607	853	5
normales.	491	587	531	598	607	853	5
13	535	587	546	598	607	853	5
pacientes	313	598	351	609	607	853	5
(52%)	356	598	379	609	607	853	5
respondieron	384	598	438	609	607	853	5
a	442	598	447	609	607	853	5
la	451	598	458	609	607	853	5
restricción	462	598	504	609	607	853	5
dietética,	509	598	546	609	607	853	5
a	313	609	318	620	607	853	5
la	322	609	329	620	607	853	5
actividad	333	609	369	620	607	853	5
física,	373	609	396	620	607	853	5
reducción	401	609	440	620	607	853	5
de	444	609	454	620	607	853	5
peso	458	609	477	620	607	853	5
y	481	609	486	620	607	853	5
uso	490	609	504	620	607	853	5
del	508	609	520	620	607	853	5
ácido	524	609	546	620	607	853	5
ursodesoxicólico	313	620	380	630	607	853	5
y	383	620	388	630	607	853	5
4	391	620	396	630	607	853	5
de	400	620	409	630	607	853	5
los	412	620	423	630	607	853	5
7	427	620	432	630	607	853	5
pacientes	435	620	473	630	607	853	5
tratados	477	620	509	630	607	853	5
con	513	620	527	630	607	853	5
me-	530	620	546	630	607	853	5
tformina	313	630	348	641	607	853	5
normalizaron	352	630	406	641	607	853	5
ALT.	410	630	430	641	607	853	5
De	434	630	446	641	607	853	5
esta	450	630	466	641	607	853	5
manera,	470	630	504	641	607	853	5
como	508	630	530	641	607	853	5
los	535	630	546	641	607	853	5
pacientes	313	641	351	652	607	853	5
con	355	641	369	652	607	853	5
NASH	372	641	399	652	607	853	5
en	402	641	412	652	607	853	5
un	415	641	425	652	607	853	5
alto	428	641	443	652	607	853	5
porcentaje	446	641	489	652	607	853	5
presentan	492	641	532	652	607	853	5
in-	535	641	546	652	607	853	5
sulinoresistencia,	313	652	382	663	607	853	5
la	386	652	393	663	607	853	5
metformina	396	652	443	663	607	853	5
podría	447	652	473	663	607	853	5
resultar	476	652	506	663	607	853	5
útil	510	652	522	663	607	853	5
en	526	652	535	663	607	853	5
el	539	652	546	663	607	853	5
tratamiento	313	663	360	674	607	853	5
de	363	663	373	674	607	853	5
los	376	663	387	674	607	853	5
mismos	390	663	421	674	607	853	5
(24)	423	663	432	670	607	853	5
.	432	663	435	674	607	853	5
Otro	333	684	352	695	607	853	5
estudio	355	684	383	695	607	853	5
evaluó	387	684	412	695	607	853	5
la	416	684	423	695	607	853	5
metformina	427	684	473	695	607	853	5
en	477	684	486	695	607	853	5
pacientes	490	684	527	695	607	853	5
con	531	684	546	695	607	853	5
esteatohepatitis	313	695	375	706	607	853	5
a	378	695	383	706	607	853	5
una	386	695	400	706	607	853	5
dosis	404	695	423	706	607	853	5
de	427	695	436	706	607	853	5
500	439	695	456	706	607	853	5
mg	459	695	471	706	607	853	5
tres	475	695	489	706	607	853	5
veces	492	695	514	706	607	853	5
por	517	695	531	706	607	853	5
día	534	695	546	706	607	853	5
durante	313	706	343	717	607	853	5
cuatro	346	706	371	717	607	853	5
meses	374	706	398	717	607	853	5
(25)	400	707	409	713	607	853	5
.	409	706	411	717	607	853	5
Cuando	414	706	445	717	607	853	5
se	448	706	456	717	607	853	5
los	459	706	470	717	607	853	5
comparó	473	706	508	717	607	853	5
con	511	706	526	717	607	853	5
indi-	529	706	546	717	607	853	5
viduos	313	717	338	728	607	853	5
que	341	717	355	728	607	853	5
no	359	717	369	728	607	853	5
recibieron	372	717	412	728	607	853	5
el	415	717	421	728	607	853	5
tratamiento,	425	717	473	728	607	853	5
se	476	717	484	728	607	853	5
observó	488	717	518	728	607	853	5
que	522	717	536	728	607	853	5
la	539	717	546	728	607	853	5
metformina	313	728	359	738	607	853	5
a	363	728	367	738	607	853	5
largo	371	728	391	738	607	853	5
plazo	394	728	415	738	607	853	5
redujo	419	728	443	738	607	853	5
significativamente	447	728	517	738	607	853	5
la	521	728	527	738	607	853	5
me-	531	728	546	738	607	853	5
dia	313	738	325	749	607	853	5
de	328	738	337	749	607	853	5
los	340	738	351	749	607	853	5
niveles	354	738	380	749	607	853	5
séricos	383	738	410	749	607	853	5
de	413	738	422	749	607	853	5
transaminasas,	425	738	483	749	607	853	5
que	486	738	500	749	607	853	5
retornaron	503	738	546	749	607	853	5
al	313	749	320	760	607	853	5
valor	323	749	342	760	607	853	5
normal	345	749	373	760	607	853	5
en	376	749	386	760	607	853	5
el	389	749	395	760	607	853	5
50%	398	749	417	760	607	853	5
de	420	749	429	760	607	853	5
los	432	749	443	760	607	853	5
pacientes	446	749	483	760	607	853	5
tratados	486	749	517	760	607	853	5
activa-	520	749	546	760	607	853	5
mente.	313	760	341	771	607	853	5
También	344	760	378	771	607	853	5
mejoró	381	760	409	771	607	853	5
la	411	760	418	771	607	853	5
insulinoresistencia	421	760	492	771	607	853	5
y	495	760	500	771	607	853	5
el	503	760	509	771	607	853	5
volumen	512	760	546	771	607	853	5
hepático	313	771	347	782	607	853	5
disminuyó	350	771	390	782	607	853	5
un	393	771	403	782	607	853	5
20%	406	771	424	782	607	853	5
(25)	426	771	435	778	607	853	5
.	435	771	437	782	607	853	5
Hígado	92	72	126	82	607	853	6
Graso	128	72	157	82	607	853	6
no	160	72	173	82	607	853	6
Alcohólico:	175	72	233	82	607	853	6
una	236	72	253	82	607	853	6
entidad	255	72	289	82	607	853	6
cada	291	72	315	82	607	853	6
vez	318	72	331	82	607	853	6
más	334	72	351	82	607	853	6
frecuente	354	72	398	82	607	853	6
y	401	72	405	82	607	853	6
de	408	72	418	82	607	853	6
pronóstico	421	72	474	82	607	853	6
incierto	477	72	514	82	607	853	6
En	81	112	91	123	607	853	6
otro	93	112	109	123	607	853	6
estudio	111	112	138	123	607	853	6
se	141	112	149	123	607	853	6
compararon	151	112	198	123	607	853	6
dos	200	112	213	123	607	853	6
grupos	215	112	241	123	607	853	6
de	244	112	253	123	607	853	6
pacientes,	255	112	293	123	607	853	6
ambos	61	123	86	134	607	853	6
con	89	123	103	134	607	853	6
esteatohepatitis.	106	123	167	134	607	853	6
El	170	123	178	134	607	853	6
primer	181	123	206	134	607	853	6
grupo	209	123	232	134	607	853	6
fue	235	123	246	134	607	853	6
tratado	250	123	276	134	607	853	6
con	279	123	293	134	607	853	6
una	61	134	75	144	607	853	6
dieta	79	134	97	144	607	853	6
baja	101	134	116	144	607	853	6
en	120	134	129	144	607	853	6
grasas	133	134	157	144	607	853	6
y	161	134	165	144	607	853	6
calorías	169	134	197	144	607	853	6
solamente	201	134	240	144	607	853	6
y	243	134	248	144	607	853	6
el	252	134	258	144	607	853	6
segundo	262	134	293	144	607	853	6
grupo	61	144	83	155	607	853	6
con	87	144	102	155	607	853	6
metformina	106	144	150	155	607	853	6
850	154	144	170	155	607	853	6
mg	174	144	186	155	607	853	6
más	190	144	206	155	607	853	6
el	210	144	216	155	607	853	6
tratamiento	220	144	264	155	607	853	6
dietéti-	268	144	293	155	607	853	6
co	61	155	70	166	607	853	6
durante	74	155	102	166	607	853	6
6	106	155	111	166	607	853	6
meses	115	155	138	166	607	853	6
(26)	141	156	149	162	607	853	6
.	149	155	152	166	607	853	6
Los	155	155	169	166	607	853	6
resultados	173	155	211	166	607	853	6
obtenidos	214	155	251	166	607	853	6
fueron	255	155	279	166	607	853	6
los	283	155	293	166	607	853	6
siguientes:	61	166	100	177	607	853	6
la	103	166	110	177	607	853	6
media	112	166	135	177	607	853	6
de	138	166	147	177	607	853	6
las	150	166	160	177	607	853	6
concentraciones	163	166	224	177	607	853	6
séricas	227	166	252	177	607	853	6
de	255	166	264	177	607	853	6
amino-	267	166	293	177	607	853	6
transferasas,	61	177	108	188	607	853	6
los	112	177	122	188	607	853	6
niveles	126	177	151	188	607	853	6
de	154	177	164	188	607	853	6
insulina	167	177	196	188	607	853	6
y	199	177	203	188	607	853	6
péptido	207	177	236	188	607	853	6
C	239	177	246	188	607	853	6
decrecieron	249	177	293	188	607	853	6
significativamente	61	188	128	198	607	853	6
y	131	188	135	198	607	853	6
el	138	188	144	198	607	853	6
índice	147	188	169	198	607	853	6
de	172	188	181	198	607	853	6
insulinoresistencia	184	188	252	198	607	853	6
mejoró	254	188	281	198	607	853	6
en	284	188	293	198	607	853	6
el	61	198	67	209	607	853	6
grupo	70	198	92	209	607	853	6
con	95	198	109	209	607	853	6
metformina.	111	198	158	209	607	853	6
A	161	198	167	209	607	853	6
pesar	170	198	191	209	607	853	6
que	193	198	207	209	607	853	6
muchos	209	198	239	209	607	853	6
pacientes	241	198	277	209	607	853	6
con	279	198	293	209	607	853	6
metformina	61	209	105	220	607	853	6
mostraron	109	209	148	220	607	853	6
mejoría	151	209	180	220	607	853	6
de	183	209	192	220	607	853	6
la	195	209	202	220	607	853	6
actividad	205	209	238	220	607	853	6
necroinflama-	241	209	293	220	607	853	6
toria,	61	220	81	231	607	853	6
no	83	220	93	231	607	853	6
se	95	220	103	231	607	853	6
encontró	106	220	140	231	607	853	6
una	142	220	156	231	607	853	6
diferencia	158	220	195	231	607	853	6
significativa	198	220	241	231	607	853	6
en	243	220	253	231	607	853	6
dicha	255	220	275	231	607	853	6
acti-	278	220	293	231	607	853	6
vidad	61	231	81	242	607	853	6
entre	86	231	105	242	607	853	6
ambos	108	231	133	242	607	853	6
grupos.	135	231	164	242	607	853	6
Los	167	231	180	242	607	853	6
datos	183	231	203	242	607	853	6
sugieren	206	231	237	242	607	853	6
que	240	231	254	242	607	853	6
la	256	231	262	242	607	853	6
mejoría	265	231	293	242	607	853	6
de	61	242	70	252	607	853	6
la	73	242	80	252	607	853	6
insulinosensibilidad	83	242	154	252	607	853	6
con	157	242	171	252	607	853	6
metformina	175	242	219	252	607	853	6
podría	222	242	246	252	607	853	6
contribuir	250	242	286	252	607	853	6
a	289	242	293	252	607	853	6
mejorar	61	252	90	263	607	853	6
la	93	252	99	263	607	853	6
enfermedad	102	252	147	263	607	853	6
hepática	150	252	182	263	607	853	6
en	184	252	194	263	607	853	6
pacientes	196	252	232	263	607	853	6
con	235	252	249	263	607	853	6
NASH	251	252	277	263	607	853	6
(26)	278	253	287	259	607	853	6
.	287	252	289	263	607	853	6
En	81	274	91	285	607	853	6
otros	96	274	115	285	607	853	6
dos	119	274	133	285	607	853	6
ensayos	137	274	168	285	607	853	6
clínicos,	172	274	203	285	607	853	6
la	207	274	214	285	607	853	6
metformina	218	274	263	285	607	853	6
resultó	268	274	293	285	607	853	6
fuertemente	61	285	108	296	607	853	6
vinculada	110	285	146	296	607	853	6
con	148	285	162	296	607	853	6
una	165	285	179	296	607	853	6
mayor	181	285	206	296	607	853	6
normalización	208	285	263	296	607	853	6
de	265	285	274	296	607	853	6
ALT	276	285	293	296	607	853	6
y	61	296	65	306	607	853	6
una	70	296	84	306	607	853	6
mejoría	89	296	118	306	607	853	6
de	122	296	131	306	607	853	6
la	136	296	143	306	607	853	6
respuesta	147	296	184	306	607	853	6
hepática	188	296	221	306	607	853	6
por	226	296	239	306	607	853	6
ecografía	244	296	279	306	607	853	6
(27)	282	296	291	302	607	853	6
.	291	296	293	306	607	853	6
También	61	306	95	317	607	853	6
se	98	306	106	317	607	853	6
observó,	109	306	142	317	607	853	6
una	145	306	159	317	607	853	6
mejoría	162	306	191	317	607	853	6
de	194	306	204	317	607	853	6
la	207	306	213	317	607	853	6
infiltración	216	306	257	317	607	853	6
grasa	260	306	281	317	607	853	6
en	284	306	293	317	607	853	6
un	61	317	71	328	607	853	6
número	73	317	103	328	607	853	6
limitado	106	317	137	328	607	853	6
de	140	317	149	328	607	853	6
pacientes	151	317	188	328	607	853	6
bajo	191	317	207	328	607	853	6
biopsia	209	317	237	328	607	853	6
hepática.	239	317	275	328	607	853	6
En	81	339	91	350	607	853	6
un	94	339	103	350	607	853	6
ensayo	106	339	133	350	607	853	6
con	135	339	149	350	607	853	6
pioglitazona	151	339	198	350	607	853	6
fue	201	339	212	350	607	853	6
demostrada	215	339	260	350	607	853	6
una	262	339	276	350	607	853	6
me-	279	339	293	350	607	853	6
joría	61	350	78	360	607	853	6
significativa	80	350	125	360	607	853	6
de	127	350	136	360	607	853	6
la	138	350	145	360	607	853	6
histología	147	350	184	360	607	853	6
de	186	350	195	360	607	853	6
NASH,	197	350	226	360	607	853	6
sin	228	350	239	360	607	853	6
embargo	241	350	275	360	607	853	6
has-	278	350	293	360	607	853	6
ta	61	360	68	371	607	853	6
el	71	360	78	371	607	853	6
presente	81	360	114	371	607	853	6
no	117	360	127	371	607	853	6
hay	130	360	144	371	607	853	6
datos	147	360	168	371	607	853	6
suficientes	171	360	210	371	607	853	6
para	213	360	231	371	607	853	6
avalar	234	360	257	371	607	853	6
o	260	360	265	371	607	853	6
refutar	268	360	293	371	607	853	6
el	61	371	67	382	607	853	6
uso	71	371	84	382	607	853	6
de	87	371	96	382	607	853	6
drogas	100	371	125	382	607	853	6
que	129	371	143	382	607	853	6
mejoran	146	371	178	382	607	853	6
la	181	371	187	382	607	853	6
resistencia	191	371	231	382	607	853	6
a	234	371	238	382	607	853	6
la	242	371	248	382	607	853	6
insulina	251	371	281	382	607	853	6
en	284	371	293	382	607	853	6
pacientes	61	382	97	393	607	853	6
con	100	382	114	393	607	853	6
NAFLD,	117	382	150	393	607	853	6
a	153	382	157	393	607	853	6
pesar	160	382	181	393	607	853	6
que	183	382	197	393	607	853	6
la	200	382	207	393	607	853	6
información	209	382	256	393	607	853	6
corriente	259	382	293	393	607	853	6
y	61	393	65	404	607	853	6
limitada	68	393	99	404	607	853	6
sugiere	102	393	129	404	607	853	6
un	133	393	142	404	607	853	6
rol	145	393	156	404	607	853	6
favorable	159	393	194	404	607	853	6
de	197	393	207	404	607	853	6
estas	210	393	229	404	607	853	6
drogas	232	393	258	404	607	853	6
en	261	393	271	404	607	853	6
la	274	393	280	404	607	853	6
in-	283	393	293	404	607	853	6
sulinoresistencia	61	404	124	414	607	853	6
(27)	125	404	134	410	607	853	6
.	134	404	137	414	607	853	6
En	81	425	91	436	607	853	6
otro	95	425	111	436	607	853	6
estudio	114	425	142	436	607	853	6
se	145	425	153	436	607	853	6
evaluó	157	425	182	436	607	853	6
el	185	425	192	436	607	853	6
tratamiento	195	425	240	436	607	853	6
multifactorial	243	425	293	436	607	853	6
de	61	436	70	447	607	853	6
NAFLD	74	436	104	447	607	853	6
en	109	436	118	447	607	853	6
pacientes	122	436	159	447	607	853	6
con	163	436	177	447	607	853	6
síndrome	181	436	217	447	607	853	6
metabólico.	221	436	266	447	607	853	6
Todos	270	436	293	447	607	853	6
los	61	447	72	458	607	853	6
pacientes	75	447	111	458	607	853	6
presentaron	115	447	162	458	607	853	6
este	165	447	180	458	607	853	6
síndrome	184	447	220	458	607	853	6
y	223	447	228	458	607	853	6
parámetros	231	447	275	458	607	853	6
bio-	279	447	293	458	607	853	6
químicos	61	458	95	468	607	853	6
y	98	458	103	468	607	853	6
de	106	458	115	468	607	853	6
ultrasonografía	119	458	176	468	607	853	6
de	180	458	189	468	607	853	6
NAFLD	192	458	223	468	607	853	6
(28)	225	458	233	464	607	853	6
.	233	458	236	468	607	853	6
Los	240	458	254	468	607	853	6
pacientes	257	458	293	468	607	853	6
recibieron	61	468	100	479	607	853	6
instrucción	103	468	145	479	607	853	6
sobre	149	468	170	479	607	853	6
cambios	174	468	206	479	607	853	6
en	209	468	219	479	607	853	6
el	223	468	229	479	607	853	6
estilo	233	468	253	479	607	853	6
de	257	468	266	479	607	853	6
vida	270	468	285	479	607	853	6
y	289	468	293	479	607	853	6
tratamiento	61	479	106	490	607	853	6
para	111	479	129	490	607	853	6
la	134	479	141	490	607	853	6
hipertensión	146	479	194	490	607	853	6
arterial	200	479	227	490	607	853	6
(inhibidores	232	479	277	490	607	853	6
del	282	479	293	490	607	853	6
sistema	61	490	90	501	607	853	6
renina	94	490	118	501	607	853	6
angiotensina),	122	490	176	501	607	853	6
para	180	490	197	501	607	853	6
la	201	490	208	501	607	853	6
glucemia	211	490	246	501	607	853	6
alterada	250	490	280	501	607	853	6
de	284	490	293	501	607	853	6
ayuno	61	501	85	512	607	853	6
(metformina),	87	501	139	512	607	853	6
para	142	501	159	512	607	853	6
la	162	501	168	512	607	853	6
obesidad	171	501	205	512	607	853	6
(orlistat)	207	501	238	512	607	853	6
y	240	501	245	512	607	853	6
para	247	501	265	512	607	853	6
la	267	501	274	512	607	853	6
disli-	276	501	293	512	607	853	6
pidemia	61	512	92	522	607	853	6
(atorvastatina	94	512	146	522	607	853	6
20	149	512	160	522	607	853	6
mg/día	162	512	191	522	607	853	6
o	193	512	198	522	607	853	6
fenofibrato	201	512	243	522	607	853	6
micronizado	246	512	293	522	607	853	6
200	61	522	77	533	607	853	6
mg/día	81	522	110	533	607	853	6
o	114	522	119	533	607	853	6
ambas	123	522	148	533	607	853	6
drogas)	152	522	180	533	607	853	6
(28)	182	523	191	529	607	853	6
.	191	522	194	533	607	853	6
Al	198	522	206	533	607	853	6
final	210	522	227	533	607	853	6
del	231	522	242	533	607	853	6
tratamiento,	246	522	293	533	607	853	6
los	61	533	72	544	607	853	6
resultados	74	533	113	544	607	853	6
demostraron	116	533	165	544	607	853	6
que	168	533	181	544	607	853	6
el	184	533	191	544	607	853	6
67%	194	533	212	544	607	853	6
de	215	533	224	544	607	853	6
los	227	533	237	544	607	853	6
pacientes	240	533	276	544	607	853	6
con	279	533	293	544	607	853	6
atorvastatina,	61	544	113	555	607	853	6
el	116	544	122	555	607	853	6
42%	125	544	144	555	607	853	6
con	146	544	161	555	607	853	6
fenofibrato	164	544	206	555	607	853	6
y	209	544	213	555	607	853	6
el	216	544	222	555	607	853	6
70%	225	544	244	555	607	853	6
con	246	544	261	555	607	853	6
el	264	544	270	555	607	853	6
trata-	273	544	293	555	607	853	6
miento	61	555	88	566	607	853	6
combinado	91	555	134	566	607	853	6
no	137	555	147	566	607	853	6
presentaron	150	555	197	566	607	853	6
evidencia	200	555	235	566	607	853	6
de	238	555	248	566	607	853	6
NAFLD	251	555	281	566	607	853	6
en	284	555	293	566	607	853	6
la	61	566	67	576	607	853	6
ultrasonografía.	71	566	132	576	607	853	6
Este	135	566	152	576	607	853	6
porcentaje	155	566	196	576	607	853	6
de	200	566	209	576	607	853	6
pacientes	213	566	249	576	607	853	6
fue	253	566	265	576	607	853	6
mayor	269	566	293	576	607	853	6
en	61	576	70	587	607	853	6
el	75	576	81	587	607	853	6
grupo	85	576	108	587	607	853	6
de	112	576	122	587	607	853	6
atorvastatina	126	576	175	587	607	853	6
o	179	576	184	587	607	853	6
ambas	189	576	213	587	607	853	6
drogas	218	576	243	587	607	853	6
combinadas	247	576	293	587	607	853	6
que	61	587	75	598	607	853	6
en	77	587	87	598	607	853	6
el	89	587	95	598	607	853	6
de	98	587	107	598	607	853	6
fenofibrato.	109	587	154	598	607	853	6
Este	156	587	172	598	607	853	6
efecto	174	587	198	598	607	853	6
fue	200	587	212	598	607	853	6
independientemente	214	587	293	598	607	853	6
relacionado	61	598	106	609	607	853	6
al	109	598	116	609	607	853	6
tratamiento	119	598	164	609	607	853	6
con	167	598	181	609	607	853	6
drogas	185	598	210	609	607	853	6
así	214	598	224	609	607	853	6
como	227	598	249	609	607	853	6
también	252	598	284	609	607	853	6
la	287	598	293	609	607	853	6
reducción	61	609	99	620	607	853	6
de	101	609	110	620	607	853	6
PCR,	113	609	134	620	607	853	6
circunferencia	136	609	190	620	607	853	6
de	193	609	202	620	607	853	6
la	204	609	211	620	607	853	6
cintura,	213	609	243	620	607	853	6
tensión	245	609	273	620	607	853	6
arte-	276	609	293	620	607	853	6
rial	61	620	73	630	607	853	6
sistólica	76	620	105	630	607	853	6
y	108	620	112	630	607	853	6
glucemia	115	620	149	630	607	853	6
(28)	151	620	160	626	607	853	6
.	160	620	162	630	607	853	6
Correspondencia:	61	734	138	744	607	853	6
Andrea	61	744	89	755	607	853	6
Mariel	92	744	116	755	607	853	6
Actis	119	744	138	755	607	853	6
Gallo	61	755	81	766	607	853	6
1421	84	755	106	766	607	853	6
–	108	755	113	766	607	853	6
5º	115	755	124	766	607	853	6
“C”	127	755	142	766	607	853	6
–	145	755	149	766	607	853	6
(1425)	152	755	178	766	607	853	6
Buenos	180	755	209	766	607	853	6
Aires	212	755	232	766	607	853	6
–	235	755	239	766	607	853	6
Argentina	242	755	281	766	607	853	6
e-mail:	61	766	87	777	607	853	6
andrea_actis@hotmail.com	90	766	194	777	607	853	6
49	537	71	546	80	607	853	6
PRONÓSTICO	313	111	378	123	607	853	6
Si	313	132	321	143	607	853	6
bien	324	132	341	143	607	853	6
la	344	132	350	143	607	853	6
evolución	354	132	391	143	607	853	6
de	394	132	403	143	607	853	6
NAFLD	407	132	437	143	607	853	6
no	440	132	450	143	607	853	6
está	454	132	469	143	607	853	6
definida,	472	132	505	143	607	853	6
en	509	132	518	143	607	853	6
un	522	132	531	143	607	853	6
es-	535	132	546	143	607	853	6
tudio	313	143	332	154	607	853	6
de	336	143	345	154	607	853	6
257	348	143	364	154	607	853	6
pacientes	368	143	404	154	607	853	6
con	407	143	421	154	607	853	6
NAFLD	425	143	455	154	607	853	6
por	458	143	472	154	607	853	6
biopsia	475	143	502	154	607	853	6
hepática	505	143	538	154	607	853	6
y	541	143	546	154	607	853	6
seguidos	313	154	346	165	607	853	6
en	349	154	359	165	607	853	6
un	361	154	371	165	607	853	6
promedio	374	154	412	165	607	853	6
de	414	154	424	165	607	853	6
3,5	426	154	440	165	607	853	6
a	443	154	447	165	607	853	6
11	450	154	461	165	607	853	6
años,	464	154	485	165	607	853	6
se	488	154	496	165	607	853	6
observó	499	154	529	165	607	853	6
que	532	154	546	165	607	853	6
el	313	165	320	176	607	853	6
28%	322	165	340	176	607	853	6
progresó	343	165	378	176	607	853	6
a	380	165	385	176	607	853	6
daño	387	165	407	176	607	853	6
hepático,	409	165	445	176	607	853	6
el	448	165	454	176	607	853	6
59%	457	165	475	176	607	853	6
no	478	165	488	176	607	853	6
presentó	490	165	524	176	607	853	6
cam-	527	165	546	176	607	853	6
bios	313	176	329	187	607	853	6
y	331	176	336	187	607	853	6
el	338	176	345	187	607	853	6
13%	348	176	366	187	607	853	6
resolvió	368	176	398	187	607	853	6
la	401	176	407	187	607	853	6
injuria	410	176	434	187	607	853	6
hepática	437	176	469	187	607	853	6
(2)	471	176	477	183	607	853	6
.	477	176	479	187	607	853	6
Algunos	333	197	365	208	607	853	6
pacientes	367	197	404	208	607	853	6
con	407	197	421	208	607	853	6
NAFLD,	424	197	456	208	607	853	6
tienen	459	197	483	208	607	853	6
un	486	197	496	208	607	853	6
curso	498	197	519	208	607	853	6
benig-	522	197	546	208	607	853	6
no	313	208	323	219	607	853	6
mientras	327	208	360	219	607	853	6
que	364	208	378	219	607	853	6
otros	382	208	401	219	607	853	6
progresan	405	208	444	219	607	853	6
a	448	208	453	219	607	853	6
cirrosis.	456	208	486	219	607	853	6
El	490	208	497	219	607	853	6
hallazgo	501	208	533	219	607	853	6
de	537	208	546	219	607	853	6
esteatosis	313	219	350	230	607	853	6
en	353	219	363	230	607	853	6
la	366	219	372	230	607	853	6
biopsia	375	219	403	230	607	853	6
tiene	406	219	425	230	607	853	6
mejor	428	219	450	230	607	853	6
pronóstico	453	219	495	230	607	853	6
que	498	219	512	230	607	853	6
aquellos	515	219	546	230	607	853	6
con	313	230	327	241	607	853	6
esteatohepatitis	330	230	390	241	607	853	6
y	393	230	397	241	607	853	6
fibrosis	400	230	427	241	607	853	6
avanzada	430	230	465	241	607	853	6
(2)	467	230	473	237	607	853	6
.	473	230	475	241	607	853	6
La	333	240	343	251	607	853	6
coexistencia	347	240	394	251	607	853	6
de	397	240	406	251	607	853	6
esteatosis	410	240	447	251	607	853	6
con	451	240	465	251	607	853	6
otras	469	240	488	251	607	853	6
enfermedades	491	240	546	251	607	853	6
hepáticas	313	251	350	262	607	853	6
como	352	251	374	262	607	853	6
infección	377	251	412	262	607	853	6
por	414	251	428	262	607	853	6
virus	430	251	448	262	607	853	6
hepatitis	451	251	484	262	607	853	6
C,	486	251	495	262	607	853	6
aumentan	498	251	537	262	607	853	6
el	539	251	546	262	607	853	6
riesgo	313	262	336	273	607	853	6
de	339	262	348	273	607	853	6
progresión	351	262	393	273	607	853	6
de	395	262	405	273	607	853	6
la	407	262	414	273	607	853	6
enfermedad	417	262	463	273	607	853	6
hepática	465	262	498	273	607	853	6
(2,3)	500	263	510	269	607	853	6
.	510	262	513	273	607	853	6
CONCLUSIONES	313	294	390	306	607	853	6
NAFLD	313	315	343	326	607	853	6
afecta	348	315	371	326	607	853	6
a	375	315	379	326	607	853	6
una	383	315	398	326	607	853	6
proporción	402	315	445	326	607	853	6
creciente	449	315	484	326	607	853	6
y	488	315	493	326	607	853	6
preocupante	497	315	546	326	607	853	6
de	313	326	322	337	607	853	6
la	325	326	332	337	607	853	6
población	335	326	373	337	607	853	6
mundial.	375	326	409	337	607	853	6
En	412	326	422	337	607	853	6
países	425	326	449	337	607	853	6
desarrollados	452	326	502	337	607	853	6
los	505	326	516	337	607	853	6
nuevos	519	326	546	337	607	853	6
estilos	313	337	337	348	607	853	6
de	339	337	348	348	607	853	6
vida	351	337	366	348	607	853	6
combinados	369	337	415	348	607	853	6
con	417	337	432	348	607	853	6
dietas	434	337	456	348	607	853	6
de	458	337	468	348	607	853	6
alto	470	337	484	348	607	853	6
contenido	487	337	525	348	607	853	6
caló-	527	337	546	348	607	853	6
rico	313	348	328	358	607	853	6
y	331	348	335	358	607	853	6
la	338	348	345	358	607	853	6
falta	348	348	364	358	607	853	6
de	367	348	376	358	607	853	6
actividad	379	348	413	358	607	853	6
física	416	348	435	358	607	853	6
ha	438	348	448	358	607	853	6
ocasionado	451	348	494	358	607	853	6
el	497	348	504	358	607	853	6
incremen-	507	348	546	358	607	853	6
to	313	358	321	369	607	853	6
en	324	358	334	369	607	853	6
la	337	358	343	369	607	853	6
proporción	346	358	389	369	607	853	6
de	392	358	402	369	607	853	6
obesidad	405	358	439	369	607	853	6
y	442	358	446	369	607	853	6
síndrome	449	358	485	369	607	853	6
metabólico.	488	358	533	369	607	853	6
La	536	358	546	369	607	853	6
obesidad	313	369	347	380	607	853	6
puede	351	369	374	380	607	853	6
disparar	378	369	409	380	607	853	6
la	413	369	419	380	607	853	6
aparición	423	369	459	380	607	853	6
de	463	369	472	380	607	853	6
insulinoresistencia	476	369	546	380	607	853	6
que	313	380	327	391	607	853	6
incrementa	330	380	373	391	607	853	6
la	376	380	383	391	607	853	6
relación	386	380	416	391	607	853	6
glucosa/insulina	419	380	482	391	607	853	6
y	485	380	489	391	607	853	6
ocasiona	492	380	526	391	607	853	6
tras-	529	380	546	391	607	853	6
tornos	313	391	338	402	607	853	6
en	341	391	350	402	607	853	6
el	353	391	359	402	607	853	6
metabolismo	362	391	411	402	607	853	6
lipídico	414	391	441	402	607	853	6
induciendo	444	391	486	402	607	853	6
la	489	391	495	402	607	853	6
aparición	498	391	534	402	607	853	6
de	536	391	546	402	607	853	6
hígado	313	402	339	412	607	853	6
graso.	343	402	367	412	607	853	6
Se	371	402	381	412	607	853	6
presenta	385	402	418	412	607	853	6
entonces	422	402	457	412	607	853	6
una	461	402	475	412	607	853	6
fuerte	479	402	501	412	607	853	6
asociación	505	402	546	412	607	853	6
con	313	412	327	423	607	853	6
la	330	412	337	423	607	853	6
insulinoresistencia	339	412	409	423	607	853	6
y	412	412	416	423	607	853	6
la	419	412	425	423	607	853	6
peroxidación	428	412	478	423	607	853	6
de	481	412	490	423	607	853	6
lípidos.	493	412	520	423	607	853	6
En	333	434	344	445	607	853	6
NAFLD	346	434	376	445	607	853	6
se	379	434	387	445	607	853	6
observa	389	434	419	445	607	853	6
un	422	434	431	445	607	853	6
amplio	434	434	460	445	607	853	6
espectro	463	434	496	445	607	853	6
de	498	434	508	445	607	853	6
alteracio-	510	434	546	445	607	853	6
nes	313	445	326	456	607	853	6
histológicas	330	445	375	456	607	853	6
que	378	445	392	456	607	853	6
van	396	445	410	456	607	853	6
desde	413	445	435	456	607	853	6
la	439	445	445	456	607	853	6
esteatosis	449	445	486	456	607	853	6
pudiendo	490	445	526	456	607	853	6
pro-	529	445	546	456	607	853	6
gresar	313	456	337	466	607	853	6
a	341	456	345	466	607	853	6
esteatohepatitis	349	456	409	466	607	853	6
y	413	456	417	466	607	853	6
cirrosis.	421	456	451	466	607	853	6
Las	455	456	468	466	607	853	6
alteraciones	472	456	518	466	607	853	6
en	522	456	531	466	607	853	6
los	535	456	546	466	607	853	6
marcadores	313	466	358	477	607	853	6
séricos	361	466	387	477	607	853	6
no	391	466	401	477	607	853	6
siempre	404	466	434	477	607	853	6
son	437	466	451	477	607	853	6
claras	454	466	476	477	607	853	6
y	479	466	483	477	607	853	6
el	486	466	493	477	607	853	6
estudio	496	466	523	477	607	853	6
com-	526	466	546	477	607	853	6
binado	313	477	339	488	607	853	6
de	342	477	351	488	607	853	6
varias	354	477	376	488	607	853	6
de	379	477	388	488	607	853	6
estas	391	477	410	488	607	853	6
moléculas,	413	477	454	488	607	853	6
tal	456	477	466	488	607	853	6
como	468	477	490	488	607	853	6
se	493	477	501	488	607	853	6
realiza	504	477	529	488	607	853	6
con	531	477	546	488	607	853	6
el	313	488	320	499	607	853	6
FibroTest,	323	488	361	499	607	853	6
el	364	488	371	499	607	853	6
SteatoTest	374	488	414	499	607	853	6
o	417	488	422	499	607	853	6
el	425	488	432	499	607	853	6
NashTest	434	488	470	499	607	853	6
junto	473	488	492	499	607	853	6
con	495	488	509	499	607	853	6
variables	512	488	546	499	607	853	6
antropométricas	313	499	376	510	607	853	6
es	379	499	387	510	607	853	6
de	389	499	399	510	607	853	6
utilidad	401	499	428	510	607	853	6
para	431	499	448	510	607	853	6
definir	451	499	475	510	607	853	6
un	477	499	487	510	607	853	6
perfil	490	499	509	510	607	853	6
compati-	512	499	546	510	607	853	6
ble	313	510	324	520	607	853	6
con	327	510	341	520	607	853	6
NASH	344	510	370	520	607	853	6
y	373	510	377	520	607	853	6
que	380	510	394	520	607	853	6
sugiera	397	510	424	520	607	853	6
con	427	510	441	520	607	853	6
buen	444	510	463	520	607	853	6
criterio	465	510	493	520	607	853	6
la	495	510	502	520	607	853	6
realización	505	510	546	520	607	853	6
de	313	520	322	531	607	853	6
una	325	520	339	531	607	853	6
biopsia	342	520	369	531	607	853	6
confirmatoria.	372	520	427	531	607	853	6
Al	333	542	342	553	607	853	6
parecer	346	542	376	553	607	853	6
su	381	542	389	553	607	853	6
tratamiento	394	542	439	553	607	853	6
no	444	542	454	553	607	853	6
está	459	542	474	553	607	853	6
definido	479	542	510	553	607	853	6
pero	515	542	533	553	607	853	6
se	538	542	546	553	607	853	6
aconseja	313	553	347	564	607	853	6
la	350	553	357	564	607	853	6
reducción	360	553	398	564	607	853	6
del	402	553	413	564	607	853	6
peso	417	553	435	564	607	853	6
corporal,	439	553	474	564	607	853	6
efectuar	477	553	508	564	607	853	6
actividad	512	553	546	564	607	853	6
física	313	564	332	574	607	853	6
y	335	564	339	574	607	853	6
establecer	341	564	380	574	607	853	6
cambios	382	564	414	574	607	853	6
en	416	564	425	574	607	853	6
el	428	564	434	574	607	853	6
estilo	436	564	456	574	607	853	6
de	458	564	468	574	607	853	6
vida.	470	564	488	574	607	853	6
Si	490	564	498	574	607	853	6
bien	500	564	516	574	607	853	6
existen	519	564	546	574	607	853	6
estudios	313	574	344	585	607	853	6
donde	348	574	372	585	607	853	6
han	377	574	391	585	607	853	6
sido	395	574	411	585	607	853	6
evaluadas	415	574	452	585	607	853	6
diferentes	456	574	494	585	607	853	6
drogas	498	574	524	585	607	853	6
para	528	574	546	585	607	853	6
el	313	585	320	596	607	853	6
tratamiento	324	585	368	596	607	853	6
de	372	585	381	596	607	853	6
NAFLD,	385	585	418	596	607	853	6
todavía	422	585	449	596	607	853	6
son	453	585	467	596	607	853	6
necesarios	471	585	511	596	607	853	6
efectuar	515	585	546	596	607	853	6
más	313	596	329	607	607	853	6
ensayos	332	596	363	607	607	853	6
en	366	596	376	607	607	853	6
forma	379	596	402	607	607	853	6
prolongada.	406	596	452	607	607	853	6
Por	456	596	470	607	607	853	6
lo	473	596	480	607	607	853	6
que	483	596	497	607	607	853	6
se	500	596	509	607	607	853	6
concluye	512	596	546	607	607	853	6
que	313	607	327	618	607	853	6
probablemente	331	607	389	618	607	853	6
sería	393	607	411	618	607	853	6
mejor	415	607	437	618	607	853	6
tratar	441	607	462	618	607	853	6
la	466	607	472	618	607	853	6
insulinoresistencia	476	607	546	618	607	853	6
en	313	618	323	628	607	853	6
su	326	618	334	628	607	853	6
etapa	337	618	358	628	607	853	6
inicial	361	618	383	628	607	853	6
que	386	618	400	628	607	853	6
esperar	403	618	432	628	607	853	6
el	435	618	441	628	607	853	6
desarrollo	444	618	482	628	607	853	6
de	485	618	494	628	607	853	6
una	497	618	511	628	607	853	6
diabetes	514	618	546	628	607	853	6
tipo	313	628	328	639	607	853	6
2.	331	628	339	639	607	853	6
50	61	71	70	80	607	853	7
Barisio	265	72	296	82	607	853	7
M.	298	72	308	82	607	853	7
y	311	72	315	82	607	853	7
Cols.	318	72	343	82	607	853	7
BIBLIOGRAFÍA	61	111	129	123	607	853	7
1.	61	133	68	143	607	853	7
NEGRO	81	133	113	143	607	853	7
F.	116	133	122	143	607	853	7
FATTY	126	133	151	143	607	853	7
LIVER	155	133	179	143	607	853	7
disease:	183	133	216	143	607	853	7
NASH	219	133	244	143	607	853	7
and	247	133	263	143	607	853	7
related	266	133	293	143	607	853	7
disorders.	81	143	121	154	607	853	7
N	123	143	130	154	607	853	7
Engl	132	143	150	154	607	853	7
J	152	143	157	154	607	853	7
Med	160	143	178	154	607	853	7
2005;	180	143	203	154	607	853	7
353:2200-2201.	205	143	269	154	607	853	7
2.	61	160	68	171	607	853	7
ANGULO	81	160	118	171	607	853	7
P.	120	160	127	171	607	853	7
Non	129	160	146	171	607	853	7
alcoholic	148	160	184	171	607	853	7
fatty	186	160	204	171	607	853	7
liver	206	160	222	171	607	853	7
disease.	225	160	258	171	607	853	7
N	260	160	267	171	607	853	7
Engl	269	160	287	171	607	853	7
J	289	160	293	171	607	853	7
Med	81	171	99	182	607	853	7
2002;	101	171	124	182	607	853	7
346:1221-1231.	126	171	190	182	607	853	7
3.	61	188	68	199	607	853	7
MATTEONI	81	188	125	199	607	853	7
CA,	128	188	143	199	607	853	7
YOUNOSSI	146	188	193	199	607	853	7
ZM,	196	188	212	199	607	853	7
GRAMLICH	215	188	262	199	607	853	7
T	265	188	270	199	607	853	7
et	273	188	281	199	607	853	7
al.	284	188	293	199	607	853	7
Nonalcoholic	81	199	133	209	607	853	7
fatty	135	199	153	209	607	853	7
liver	155	199	171	209	607	853	7
disease:	174	199	207	209	607	853	7
a	209	199	214	209	607	853	7
spectrum	216	199	254	209	607	853	7
of	256	199	264	209	607	853	7
clinical	266	199	293	209	607	853	7
and	81	210	96	220	607	853	7
pathological	102	210	151	220	607	853	7
severity.	157	210	190	220	607	853	7
Gastroenterology	196	210	265	220	607	853	7
1999;	271	210	293	220	607	853	7
116(6):1413-1419.	81	221	154	231	607	853	7
4.	61	238	68	248	607	853	7
PESSAYRE	81	238	126	248	607	853	7
D,	129	238	138	248	607	853	7
FROMENTY	140	238	189	248	607	853	7
B.	191	238	200	248	607	853	7
NASH:	202	238	229	248	607	853	7
a	231	238	236	248	607	853	7
mitochondrial	239	238	293	248	607	853	7
disease.	81	248	114	259	607	853	7
J	117	248	121	259	607	853	7
Hepatology	124	248	170	259	607	853	7
2005;	173	248	195	259	607	853	7
42:928-940.	198	248	246	259	607	853	7
5.	61	265	68	276	607	853	7
MORISCO	81	265	123	276	607	853	7
F,	125	265	131	276	607	853	7
VITAGLIONE	132	265	183	276	607	853	7
P,	185	265	192	276	607	853	7
AMORUSO	193	265	239	276	607	853	7
D	240	265	247	276	607	853	7
et	248	265	256	276	607	853	7
al.	257	265	267	276	607	853	7
Foods	268	265	293	276	607	853	7
and	81	276	96	287	607	853	7
liver	98	276	114	287	607	853	7
health.	117	276	144	287	607	853	7
Molecular	146	276	185	287	607	853	7
Aspects	187	276	220	287	607	853	7
of	222	276	230	287	607	853	7
Medicine	232	276	269	287	607	853	7
2008;	271	276	293	287	607	853	7
29:144-50.	81	287	124	298	607	853	7
6.	61	304	68	315	607	853	7
KOPELMAN	81	304	130	315	607	853	7
PG.	137	304	152	315	607	853	7
Obesity	158	304	189	315	607	853	7
as	195	304	205	315	607	853	7
a	211	304	216	315	607	853	7
medical	222	304	254	315	607	853	7
problem	260	304	293	315	607	853	7
Nature	81	315	108	325	607	853	7
2000;404:635-643.	110	315	186	325	607	853	7
7.	61	332	68	342	607	853	7
LOGUERCIO	81	332	133	342	607	853	7
C,	137	332	146	342	607	853	7
DE	150	332	162	342	607	853	7
SIMONE	166	332	200	342	607	853	7
T,	204	332	211	342	607	853	7
DAURIA	215	332	248	342	607	853	7
M	252	332	259	342	607	853	7
V	263	332	269	342	607	853	7
et	273	332	280	342	607	853	7
al.	284	332	293	342	607	853	7
Italian	81	343	105	353	607	853	7
AISF	108	343	128	353	607	853	7
Clinical	131	343	160	353	607	853	7
Group.	164	343	192	353	607	853	7
Non	196	343	212	353	607	853	7
alcoholic	216	343	252	353	607	853	7
fatty	256	343	273	353	607	853	7
liver	277	343	293	353	607	853	7
disease:	81	354	114	364	607	853	7
a	119	354	124	364	607	853	7
multicentre	129	354	173	364	607	853	7
clinical	178	354	206	364	607	853	7
study	210	354	233	364	607	853	7
by	237	354	247	364	607	853	7
the	252	354	265	364	607	853	7
Italian	270	354	293	364	607	853	7
Association	81	364	127	375	607	853	7
for	131	364	142	375	607	853	7
the	146	364	159	375	607	853	7
Study	163	364	186	375	607	853	7
of	190	364	198	375	607	853	7
the	202	364	214	375	607	853	7
liver.	218	364	236	375	607	853	7
Dig	240	364	253	375	607	853	7
Liver	257	364	277	375	607	853	7
Dis	281	364	293	375	607	853	7
2004;	81	375	103	386	607	853	7
36:398-405.	106	375	154	386	607	853	7
8.	61	392	68	403	607	853	7
ZHOU	81	392	106	403	607	853	7
Y	109	392	115	403	607	853	7
J,	118	392	125	403	607	853	7
LI	128	392	136	403	607	853	7
Y	139	392	145	403	607	853	7
Y,	148	392	155	403	607	853	7
NIE	158	392	172	403	607	853	7
Y	175	392	181	403	607	853	7
Q	184	392	191	403	607	853	7
et	194	392	202	403	607	853	7
al.	205	392	214	403	607	853	7
Prevalence	217	392	262	403	607	853	7
of	265	392	273	403	607	853	7
fatty	276	392	293	403	607	853	7
liver	81	403	97	413	607	853	7
disease	100	403	131	413	607	853	7
and	133	403	149	413	607	853	7
its	151	403	161	413	607	853	7
risks	163	403	182	413	607	853	7
factors	185	403	212	413	607	853	7
in	215	403	222	413	607	853	7
the	225	403	237	413	607	853	7
population	240	403	283	413	607	853	7
of	286	403	293	413	607	853	7
South	81	414	105	424	607	853	7
China.	106	414	132	424	607	853	7
World	133	414	157	424	607	853	7
J	158	414	163	424	607	853	7
Gastroenterol.	164	414	221	424	607	853	7
2007;13:6419-24.	222	414	293	424	607	853	7
9.	61	431	68	441	607	853	7
BERSON	81	431	118	441	607	853	7
A,	125	431	133	441	607	853	7
DE	140	431	152	441	607	853	7
BECO	159	431	184	441	607	853	7
V,	190	431	197	441	607	853	7
LETTÉRON	204	431	250	441	607	853	7
P	257	431	263	441	607	853	7
et	270	431	277	441	607	853	7
al.	284	431	293	441	607	853	7
Steatohepatitis-inducing	81	442	179	452	607	853	7
drugs	183	442	206	452	607	853	7
cause	210	442	234	452	607	853	7
mitochondrial	239	442	293	452	607	853	7
dysfunction	81	452	128	463	607	853	7
and	130	452	145	463	607	853	7
lipid	148	452	164	463	607	853	7
peroxidation	167	452	217	463	607	853	7
in	219	452	226	463	607	853	7
rat	228	452	239	463	607	853	7
hepatocytes.	241	452	293	463	607	853	7
Gastroenterology	81	463	150	474	607	853	7
1998;	153	463	175	474	607	853	7
114:764-774.	178	463	231	474	607	853	7
10.	61	480	73	491	607	853	7
MARCHESINI	81	480	136	491	607	853	7
G,	140	480	150	491	607	853	7
BUGIANESI	154	480	202	491	607	853	7
E,	206	480	214	491	607	853	7
FORLANI	219	480	256	491	607	853	7
G	261	480	268	491	607	853	7
et	272	480	280	491	607	853	7
al.	284	480	293	491	607	853	7
Nonalcoholic	81	491	133	502	607	853	7
fatty	140	491	158	502	607	853	7
liver,	165	491	183	502	607	853	7
steatohepatitis,	190	491	252	502	607	853	7
and	259	491	274	502	607	853	7
the	281	491	293	502	607	853	7
metabolic	81	502	120	512	607	853	7
syndrome.	121	502	164	512	607	853	7
Hepatology	164	502	211	512	607	853	7
2003;	212	502	234	512	607	853	7
37(4):917-923.	235	502	293	512	607	853	7
11.	61	519	73	529	607	853	7
BEGRICHE	81	519	126	529	607	853	7
K,	137	519	145	529	607	853	7
AGOUDJIL	155	519	200	529	607	853	7
A,	210	519	218	529	607	853	7
PESSAYRE	229	519	274	529	607	853	7
D,	285	519	293	529	607	853	7
FROMENTY	81	530	130	540	607	853	7
B.	134	530	142	540	607	853	7
Mitochondrial	146	530	201	540	607	853	7
dysfunction	205	530	252	540	607	853	7
in	255	530	262	540	607	853	7
NASH:	266	530	293	540	607	853	7
Causes,	81	540	113	551	607	853	7
consequences	121	540	180	551	607	853	7
and	187	540	202	551	607	853	7
possible	210	540	244	551	607	853	7
means	251	540	278	551	607	853	7
to	285	540	293	551	607	853	7
prevent	81	551	111	562	607	853	7
it.	113	551	121	562	607	853	7
Mitochondrion	123	551	182	562	607	853	7
2006;	184	551	207	562	607	853	7
6:1-28.	209	551	238	562	607	853	7
12.	61	568	73	579	607	853	7
MUSSO	81	568	114	579	607	853	7
G,	114	568	123	579	607	853	7
GAMBINO	124	568	166	579	607	853	7
R,	167	568	175	579	607	853	7
Bo	176	568	187	579	607	853	7
S	188	568	194	579	607	853	7
et	194	568	202	579	607	853	7
al.	202	568	212	579	607	853	7
Should	212	568	240	579	607	853	7
Nonalcoholic	241	568	293	579	607	853	7
Fatty	81	579	101	590	607	853	7
Liver	105	579	124	590	607	853	7
Disease	128	579	160	590	607	853	7
be	164	579	174	590	607	853	7
included	178	579	213	590	607	853	7
in	217	579	224	590	607	853	7
the	228	579	241	590	607	853	7
definition	245	579	281	590	607	853	7
of	286	579	293	590	607	853	7
metabolic	81	590	120	600	607	853	7
syndrome?	124	590	169	600	607	853	7
A	172	590	178	600	607	853	7
cross-sectional	181	590	242	600	607	853	7
comparison	246	590	293	600	607	853	7
with	81	601	97	611	607	853	7
Adult	102	601	123	611	607	853	7
Treatment	127	601	167	611	607	853	7
Panel	172	601	194	611	607	853	7
III	199	601	206	611	607	853	7
criteria	210	601	238	611	607	853	7
in	242	601	249	611	607	853	7
nonobese	254	601	293	611	607	853	7
nondiabetic	81	612	128	622	607	853	7
subjects.	130	612	166	622	607	853	7
Diabetes	168	612	203	622	607	853	7
Care	205	612	224	622	607	853	7
2008;	226	612	248	622	607	853	7
31:562-68.	250	612	293	622	607	853	7
13.	61	629	73	639	607	853	7
SANYAL	81	629	115	639	607	853	7
AJ,	120	629	133	639	607	853	7
CAMPBELL-SARGENT	138	629	231	639	607	853	7
C,	236	629	245	639	607	853	7
MIRSHAHI	250	629	293	639	607	853	7
F	81	639	86	650	607	853	7
et	90	639	97	650	607	853	7
al.	101	639	111	650	607	853	7
Nonalcoholic	114	639	167	650	607	853	7
steatohepatitis:	171	639	232	650	607	853	7
association	236	639	282	650	607	853	7
of	286	639	293	650	607	853	7
insulin	81	650	106	661	607	853	7
resistance	111	650	152	661	607	853	7
and	157	650	172	661	607	853	7
mitochondrial	177	650	232	661	607	853	7
abnormalities.	237	650	293	661	607	853	7
Gastroenterology	81	661	150	671	607	853	7
2001;	153	661	175	671	607	853	7
120(5):1183-1192.	178	661	251	671	607	853	7
14.	61	678	73	689	607	853	7
YONEDA	81	678	118	689	607	853	7
M,	121	678	131	689	607	853	7
HOTTA	134	678	163	689	607	853	7
K,	166	678	175	689	607	853	7
NOZAKI	178	678	211	689	607	853	7
Y	214	678	220	689	607	853	7
et	223	678	231	689	607	853	7
al.	234	678	243	689	607	853	7
Association	247	678	293	689	607	853	7
between	81	689	115	699	607	853	7
PPARGC1A	126	689	173	699	607	853	7
polymorphisms	183	689	245	699	607	853	7
and	255	689	270	699	607	853	7
the	281	689	293	699	607	853	7
occurrence	81	700	126	710	607	853	7
of	135	700	143	710	607	853	7
nonalcoholic	151	700	202	710	607	853	7
fatty	211	700	229	710	607	853	7
liver	237	700	254	710	607	853	7
disease	263	700	293	710	607	853	7
(NAFLD).	81	710	117	721	607	853	7
BMC	119	710	140	721	607	853	7
Gastroenterol.	142	710	199	721	607	853	7
2008;	202	710	224	721	607	853	7
8:	227	710	234	721	607	853	7
27.	237	710	249	721	607	853	7
15.	61	727	73	738	607	853	7
KANG	81	727	106	738	607	853	7
H,	109	727	118	738	607	853	7
GREENSON	122	727	172	738	607	853	7
JK,	175	727	188	738	607	853	7
OMO	192	727	213	738	607	853	7
JT	217	727	226	738	607	853	7
et	230	727	237	738	607	853	7
al.	241	727	250	738	607	853	7
Metabolic	254	727	293	738	607	853	7
syndrome	81	738	121	749	607	853	7
is	128	738	135	749	607	853	7
associated	143	738	186	749	607	853	7
with	194	738	211	749	607	853	7
greater	219	738	247	749	607	853	7
histologic	255	738	293	749	607	853	7
severity,	81	749	114	760	607	853	7
higher	120	749	145	760	607	853	7
carbohydrate,	151	749	207	760	607	853	7
and	213	749	228	760	607	853	7
lower	234	749	256	760	607	853	7
fat	262	749	272	760	607	853	7
diet	278	749	293	760	607	853	7
in	81	760	88	770	607	853	7
patients	92	760	124	770	607	853	7
with	128	760	145	770	607	853	7
NAFLD.	149	760	180	770	607	853	7
Am	184	760	197	770	607	853	7
J	201	760	206	770	607	853	7
Gastroenterol.	210	760	267	770	607	853	7
2006;	271	760	293	770	607	853	7
101(10):2247-2253.	81	771	159	781	607	853	7
16.	313	133	326	143	607	853	7
RATZIU	333	133	364	143	607	853	7
V,	371	133	378	143	607	853	7
MASSARD	385	133	428	143	607	853	7
J,	435	133	443	143	607	853	7
CHARLOTTE	450	133	502	143	607	853	7
F	509	133	515	143	607	853	7
et	522	133	529	143	607	853	7
al.	536	133	546	143	607	853	7
Diagnostic	333	143	376	154	607	853	7
value	383	143	404	154	607	853	7
of	412	143	420	154	607	853	7
biochemical	427	143	476	154	607	853	7
markers	483	143	515	154	607	853	7
(Fibro	523	143	546	154	607	853	7
Test-FibroSURE)	333	154	400	165	607	853	7
for	403	154	414	165	607	853	7
the	417	154	430	165	607	853	7
prediction	433	154	473	165	607	853	7
of	476	154	484	165	607	853	7
liver	487	154	503	165	607	853	7
fibrosis	507	154	536	165	607	853	7
in	539	154	546	165	607	853	7
patients	333	165	365	175	607	853	7
with	369	165	385	175	607	853	7
non-alcoholic	389	165	444	175	607	853	7
fatty	447	165	465	175	607	853	7
liver	468	165	485	175	607	853	7
disease.	488	165	522	175	607	853	7
BMC	525	165	546	175	607	853	7
Gastroenterol	333	176	388	186	607	853	7
2006;6:6.	390	176	428	186	607	853	7
17.	313	193	326	203	607	853	7
MAGALOTTI	333	193	384	203	607	853	7
D,	388	193	397	203	607	853	7
MARCHESINI	402	193	457	203	607	853	7
G,	461	193	471	203	607	853	7
RAMILLI	475	193	510	203	607	853	7
S	514	193	520	203	607	853	7
et	524	193	532	203	607	853	7
al.	536	193	546	203	607	853	7
Splanchnic	333	204	378	214	607	853	7
haemodynamics	383	204	450	214	607	853	7
in	455	204	462	214	607	853	7
non-alcoholic	468	204	522	214	607	853	7
fatty	528	204	546	214	607	853	7
liver	333	214	349	225	607	853	7
disease:	356	214	389	225	607	853	7
effect	395	214	418	225	607	853	7
of	424	214	432	225	607	853	7
a	438	214	443	225	607	853	7
dietary/pharmacological	449	214	546	225	607	853	7
treatment.	333	225	374	236	607	853	7
A	376	225	382	236	607	853	7
pilot	383	225	400	236	607	853	7
study.	402	225	426	236	607	853	7
Dig	428	225	441	236	607	853	7
Liver	443	225	462	236	607	853	7
Dis	464	225	476	236	607	853	7
2004;	478	225	501	236	607	853	7
36:406-11.	502	225	546	236	607	853	7
18.	313	242	326	253	607	853	7
POYNARD	333	242	376	253	607	853	7
T,	384	242	390	253	607	853	7
RATZIU	397	242	428	253	607	853	7
V,	435	242	442	253	607	853	7
CHARLOTTE	449	242	502	253	607	853	7
F	509	242	514	253	607	853	7
et	522	242	529	253	607	853	7
al.	536	242	546	253	607	853	7
Diagnostic	333	253	376	264	607	853	7
value	377	253	398	264	607	853	7
of	400	253	408	264	607	853	7
biochemical	409	253	458	264	607	853	7
markers	459	253	492	264	607	853	7
(NASH	493	253	520	264	607	853	7
TEST)	522	253	546	264	607	853	7
for	333	264	344	274	607	853	7
the	347	264	360	274	607	853	7
prediction	363	264	404	274	607	853	7
of	407	264	415	274	607	853	7
non	418	264	433	274	607	853	7
alcoholic	437	264	473	274	607	853	7
steatohepatitis	476	264	535	274	607	853	7
in	539	264	546	274	607	853	7
patients	333	275	365	285	607	853	7
with	369	275	385	285	607	853	7
non-alcoholic	389	275	444	285	607	853	7
fatty	447	275	465	285	607	853	7
liver	468	275	485	285	607	853	7
disease.	488	275	522	285	607	853	7
BMC	525	275	546	285	607	853	7
Gastroenterol	333	285	388	296	607	853	7
2006;6:34.	390	285	433	296	607	853	7
19.	313	302	326	313	607	853	7
POYNARD	333	302	376	313	607	853	7
T,	383	302	390	313	607	853	7
RATZIU	396	302	427	313	607	853	7
V,	433	302	440	313	607	853	7
NAVEAU	447	302	482	313	607	853	7
S	488	302	494	313	607	853	7
et	501	302	508	313	607	853	7
al.	515	302	524	313	607	853	7
The	531	302	546	313	607	853	7
diagnostic	333	313	375	324	607	853	7
value	378	313	400	324	607	853	7
of	403	313	411	324	607	853	7
biomarkers	415	313	460	324	607	853	7
(Steato	464	313	492	324	607	853	7
Test)	496	313	515	324	607	853	7
for	518	313	529	324	607	853	7
the	533	313	546	324	607	853	7
prediction	333	324	373	335	607	853	7
of	376	324	383	335	607	853	7
liver	386	324	402	335	607	853	7
steatosis.	405	324	443	335	607	853	7
Comparative	445	324	497	335	607	853	7
Hepatology	499	324	546	335	607	853	7
2005;	333	335	356	345	607	853	7
4:10-23.	358	335	392	345	607	853	7
20.	313	352	326	362	607	853	7
ZELBER-SAGI	333	352	391	362	607	853	7
S,	394	352	403	362	607	853	7
NITZAN-KALUSKI	405	352	478	362	607	853	7
D,	481	352	490	362	607	853	7
GOLDSMITH	493	352	546	362	607	853	7
R	333	363	339	373	607	853	7
et	343	363	350	373	607	853	7
al.	354	363	363	373	607	853	7
Long	366	363	387	373	607	853	7
term	390	363	409	373	607	853	7
nutritional	412	363	452	373	607	853	7
intake	455	363	479	373	607	853	7
and	483	363	498	373	607	853	7
the	501	363	514	373	607	853	7
risk	517	363	531	373	607	853	7
for	535	363	546	373	607	853	7
non-alcoholic	333	374	388	384	607	853	7
fatty	389	374	407	384	607	853	7
liver	409	374	425	384	607	853	7
disease	426	374	457	384	607	853	7
(NAFLD):	459	374	495	384	607	853	7
a	497	374	501	384	607	853	7
population	503	374	546	384	607	853	7
based	333	384	358	395	607	853	7
study.	360	384	384	395	607	853	7
J	387	384	392	395	607	853	7
Hepatol.	394	384	428	395	607	853	7
2007;	431	384	453	395	607	853	7
47(5):711-717.	456	384	514	395	607	853	7
21.	313	401	326	412	607	853	7
HARRISON	333	401	379	412	607	853	7
SA,	386	401	400	412	607	853	7
OLIVER	407	401	438	412	607	853	7
D,	445	401	454	412	607	853	7
ARNOLD	460	401	497	412	607	853	7
HL	504	401	515	412	607	853	7
et	522	401	530	412	607	853	7
al.	536	401	546	412	607	853	7
Development	333	412	386	423	607	853	7
and	393	412	408	423	607	853	7
validation	414	412	453	423	607	853	7
of	459	412	467	423	607	853	7
a	473	412	478	423	607	853	7
simple	484	412	511	423	607	853	7
NAFLD	517	412	546	423	607	853	7
clinical	333	423	361	433	607	853	7
scoring	363	423	392	433	607	853	7
system	394	423	423	433	607	853	7
for	425	423	436	433	607	853	7
identifying	438	423	480	433	607	853	7
patients	482	423	514	433	607	853	7
without	516	423	546	433	607	853	7
advanced	333	434	373	444	607	853	7
disease.	375	434	408	444	607	853	7
Gut	411	434	426	444	607	853	7
2008;57(10):1441-1447.	428	434	524	444	607	853	7
22.	313	451	326	461	607	853	7
HARRISON	333	451	379	461	607	853	7
SA,	382	451	396	461	607	853	7
FINCKE	399	451	431	461	607	853	7
C,	434	451	443	461	607	853	7
HELINSKI	445	451	485	461	607	853	7
D	488	451	495	461	607	853	7
et	497	451	505	461	607	853	7
al.	508	451	517	461	607	853	7
A	520	451	526	461	607	853	7
pilot	528	451	546	461	607	853	7
study	333	462	355	472	607	853	7
of	360	462	368	472	607	853	7
orlistat	372	462	400	472	607	853	7
treatment	404	462	443	472	607	853	7
in	448	462	455	472	607	853	7
obese,	459	462	486	472	607	853	7
non-alcoholic	491	462	546	472	607	853	7
steatohepatitis	333	472	392	483	607	853	7
patients.	399	472	434	483	607	853	7
Aliment	441	472	471	483	607	853	7
Pharmacol	478	472	521	483	607	853	7
Ther	528	472	546	483	607	853	7
2004;20:623-8.	333	483	394	494	607	853	7
23.	313	500	326	511	607	853	7
HUSSEIN	333	500	372	511	607	853	7
O,	376	500	386	511	607	853	7
GROSOVSKI	390	500	442	511	607	853	7
M,	446	500	457	511	607	853	7
SCHLESINGER	461	500	524	511	607	853	7
S	528	500	534	511	607	853	7
et	538	500	546	511	607	853	7
al.	333	511	342	522	607	853	7
Orlistat	348	511	377	522	607	853	7
reverses	382	511	416	522	607	853	7
fatty	421	511	439	522	607	853	7
infiltration	444	511	483	522	607	853	7
and	488	511	504	522	607	853	7
improves	509	511	546	522	607	853	7
hepatic	333	522	363	532	607	853	7
fibrosis	366	522	395	532	607	853	7
in	398	522	405	532	607	853	7
obese	408	522	433	532	607	853	7
patients	436	522	468	532	607	853	7
with	471	522	488	532	607	853	7
non-alcoholic	491	522	546	532	607	853	7
steatohepatitis.	333	533	395	543	607	853	7
Dig	397	533	411	543	607	853	7
Dis	413	533	426	543	607	853	7
Sci	429	533	441	543	607	853	7
2007;52:	444	533	479	543	607	853	7
2512-9.	481	533	512	543	607	853	7
24.	313	550	326	560	607	853	7
DUSEJA	333	550	368	560	607	853	7
A,	374	550	382	560	607	853	7
MURLIDHARAN	389	550	454	560	607	853	7
R,	460	550	469	560	607	853	7
BHANSALI	475	550	519	560	607	853	7
A	526	550	532	560	607	853	7
et	538	550	546	560	607	853	7
al.	333	560	342	571	607	853	7
Assessment	349	560	398	571	607	853	7
of	406	560	413	571	607	853	7
insulin	420	560	446	571	607	853	7
resistance	453	560	494	571	607	853	7
and	501	560	516	571	607	853	7
effect	523	560	546	571	607	853	7
of	333	571	341	582	607	853	7
metformin	348	571	389	582	607	853	7
in	396	571	403	582	607	853	7
non-alcoholic	410	571	464	582	607	853	7
steatohepatitis-	471	571	534	582	607	853	7
a	541	571	546	582	607	853	7
preliminary	333	582	377	593	607	853	7
report.	378	582	405	593	607	853	7
Indian	406	582	431	593	607	853	7
Gastroenterol	432	582	487	593	607	853	7
2004;23:	488	582	523	593	607	853	7
12-5.	525	582	546	593	607	853	7
25.	313	599	326	610	607	853	7
MARCHESINI	333	599	388	610	607	853	7
G,	396	599	406	610	607	853	7
BRIZI	413	599	436	610	607	853	7
M,	444	599	454	610	607	853	7
BIANCHI	462	599	498	610	607	853	7
G	506	599	513	610	607	853	7
et	521	599	528	610	607	853	7
al.	536	599	546	610	607	853	7
Metformin	333	610	374	620	607	853	7
in	379	610	386	620	607	853	7
non-alcoholic	392	610	446	620	607	853	7
steatohepatitis.	451	610	513	620	607	853	7
Lancet	518	610	546	620	607	853	7
2001;358:893-4.	333	621	399	631	607	853	7
26.	313	638	325	648	607	853	7
UYGUN	333	638	365	648	607	853	7
A,	367	638	375	648	607	853	7
KADAYIFCI	377	638	421	648	607	853	7
A,	423	638	431	648	607	853	7
ISIK	433	638	449	648	607	853	7
AT	451	638	461	648	607	853	7
et	463	638	470	648	607	853	7
al.	472	638	481	648	607	853	7
Metformin	483	638	523	648	607	853	7
in	525	638	531	648	607	853	7
the	533	638	546	648	607	853	7
treatment	333	649	371	659	607	853	7
of	372	649	380	659	607	853	7
patients	381	649	412	659	607	853	7
with	414	649	430	659	607	853	7
non-alcoholic	432	649	485	659	607	853	7
steatohepatitis.	486	649	546	659	607	853	7
Aliment	333	659	362	670	607	853	7
Pharmacol	365	659	407	670	607	853	7
Ther	409	659	427	670	607	853	7
2004;19:537-44.	429	659	493	670	607	853	7
27.	313	676	326	687	607	853	7
ANGELICO	333	676	378	687	607	853	7
F,	385	676	391	687	607	853	7
BURATTIN	397	676	440	687	607	853	7
M,	447	676	457	687	607	853	7
ALESSANDRI	464	676	519	687	607	853	7
C	525	676	532	687	607	853	7
et	538	676	546	687	607	853	7
al.	333	687	342	698	607	853	7
Drugs	350	687	374	698	607	853	7
improving	381	687	421	698	607	853	7
insulin	428	687	453	698	607	853	7
resistance	461	687	502	698	607	853	7
for	509	687	520	698	607	853	7
non-	527	687	546	698	607	853	7
alcoholic	333	698	369	708	607	853	7
fatty	375	698	393	708	607	853	7
liver	399	698	415	708	607	853	7
disease	422	698	452	708	607	853	7
and/or	459	698	485	708	607	853	7
non-alcoholic	491	698	546	708	607	853	7
steatohepatitis.	333	709	395	719	607	853	7
Cochrane	399	709	438	719	607	853	7
Database	442	709	480	719	607	853	7
Syst	484	709	502	719	607	853	7
Rev	506	709	522	719	607	853	7
2007	526	709	546	719	607	853	7
Jan	333	720	348	730	607	853	7
24;(1):cd005166.	350	720	417	730	607	853	7
28.	313	737	326	747	607	853	7
ATHYROS	333	737	374	747	607	853	7
VG,	377	737	392	747	607	853	7
MIKHAILIDIS	394	737	447	747	607	853	7
DP,	449	737	462	747	607	853	7
DIDANGELOS	465	737	522	747	607	853	7
TP	525	737	536	747	607	853	7
et	538	737	546	747	607	853	7
al.	333	747	342	758	607	853	7
Effect	345	747	368	758	607	853	7
of	371	747	379	758	607	853	7
multifactorial	382	747	434	758	607	853	7
treatment	437	747	475	758	607	853	7
on	478	747	488	758	607	853	7
non-alcoholic	491	747	546	758	607	853	7
fatty	333	758	351	769	607	853	7
liver	352	758	368	769	607	853	7
disease	369	758	400	769	607	853	7
in	401	758	408	769	607	853	7
metabolic	409	758	448	769	607	853	7
syndrome:	449	758	491	769	607	853	7
a	492	758	497	769	607	853	7
randomized	498	758	546	769	607	853	7
study.	333	769	357	780	607	853	7
Curr	366	769	383	780	607	853	7
Med	392	769	410	780	607	853	7
Res	419	769	434	780	607	853	7
Opin.	443	769	465	780	607	853	7
2006	473	769	493	780	607	853	7
22:873-83.	502	769	546	780	607	853	7
