Artículo	99	62	160	86	595	842	1
original	165	62	223	86	595	842	1
Análisis	70	97	118	116	595	842	1
costo-efectividad	121	97	222	116	595	842	1
de	225	97	239	116	595	842	1
la	243	97	253	116	595	842	1
terapia	257	97	300	116	595	842	1
de	303	97	317	116	595	842	1
reemplazo	321	97	383	116	595	842	1
hormonal	386	97	444	116	595	842	1
(TRH)	448	97	488	116	595	842	1
frente	70	113	106	132	595	842	1
a	109	113	116	132	595	842	1
isoflavonas	120	113	185	132	595	842	1
en	189	113	203	132	595	842	1
osteoporosis	206	113	279	132	595	842	1
posmenopáusica	282	113	381	132	595	842	1
Cost-effectiveness	71	136	159	152	595	842	1
of	162	136	172	152	595	842	1
hormone	175	136	220	152	595	842	1
replacement	223	136	284	152	595	842	1
therapy	287	136	324	152	595	842	1
(HRT)	327	136	360	152	595	842	1
Compared	363	136	414	152	595	842	1
to	417	136	426	152	595	842	1
isoflavones	429	136	484	152	595	842	1
in	487	136	497	152	595	842	1
post-menopausal	71	150	155	166	595	842	1
osteoporosis	158	150	219	166	595	842	1
Rafael	70	174	98	189	595	842	1
Bolaños	101	174	137	189	595	842	1
Díaz	140	174	161	189	595	842	1
1	163	175	167	184	595	842	1
,	168	174	171	189	595	842	1
César	174	174	199	189	595	842	1
Sanabria	202	174	240	189	595	842	1
Montañez	243	174	287	189	595	842	1
2	289	175	293	184	595	842	1
,	294	174	297	189	595	842	1
José	300	174	319	189	595	842	1
Francia	321	174	354	189	595	842	1
Romero	357	174	393	189	595	842	1
3	395	175	399	184	595	842	1
,	400	174	403	189	595	842	1
Carlos	406	174	434	189	595	842	1
De	437	174	450	189	595	842	1
La	453	174	464	189	595	842	1
Puente	467	174	497	189	595	842	1
4	500	175	503	184	595	842	1
RESUMEN	71	205	111	216	595	842	1
Palabras	71	577	102	588	595	842	1
clave:	105	577	126	588	595	842	1
terapia	129	578	151	588	595	842	1
de	155	578	162	588	595	842	1
remplazo	165	578	196	588	595	842	1
hormonal,	199	578	233	588	595	842	1
isoflavonas,	236	578	275	588	595	842	1
costo,	278	578	298	588	595	842	1
efectividad.	71	587	108	597	595	842	1
ABSTRACT	312	205	355	216	595	842	1
Keywords:	312	576	351	586	595	842	1
hormone	356	576	388	586	595	842	1
replacement	392	576	437	586	595	842	1
therapy,	442	576	472	586	595	842	1
isoflavone,	476	576	517	586	595	842	1
cost,	521	576	539	586	595	842	1
effectiveness.	312	585	354	596	595	842	1
INTRODUCCIÓN	71	615	159	630	595	842	1
(INEI)	312	616	340	629	595	842	1
2	341	617	344	624	595	842	1
correspondiente	348	616	417	629	595	842	1
al	422	616	430	629	595	842	1
año	434	616	449	629	595	842	1
2005	454	616	475	629	595	842	1
muestran	480	616	519	629	595	842	1
una	523	616	539	629	595	842	1
población	312	628	351	641	595	842	1
aproximada	354	628	402	641	595	842	1
de	405	628	414	641	595	842	1
1	417	628	422	641	595	842	1
204	425	628	440	641	595	842	1
394	443	628	458	641	595	842	1
mujeres	461	628	493	641	595	842	1
>	496	628	502	641	595	842	1
60	505	628	515	641	595	842	1
años.	518	628	539	641	595	842	1
Por	312	640	326	653	595	842	1
lo	327	640	335	653	595	842	1
tanto,	337	640	359	653	595	842	1
el	360	640	367	653	595	842	1
35.5%	369	640	395	653	595	842	1
de	396	640	406	653	595	842	1
este	407	640	423	653	595	842	1
segmento	424	640	462	653	595	842	1
poblacional	464	640	510	653	595	842	1
tendría	511	640	538	653	595	842	1
diagnóstico	312	652	357	665	595	842	1
de	359	652	368	665	595	842	1
osteoporosis	370	652	419	665	595	842	1
(según	420	652	447	665	595	842	1
la	448	652	456	665	595	842	1
data	457	652	474	665	595	842	1
de	475	652	485	665	595	842	1
Ibáñez	486	652	513	665	595	842	1
et	514	652	521	665	595	842	1
al.);	523	652	539	665	595	842	1
es	312	664	320	677	595	842	1
decir,	322	664	344	677	595	842	1
aproximadamente	346	664	418	677	595	842	1
427	420	664	435	677	595	842	1
560	437	664	452	677	595	842	1
mujeres	454	664	486	677	595	842	1
>	488	664	494	677	595	842	1
60	496	664	506	677	595	842	1
años,	508	664	529	677	595	842	1
lo	531	664	539	677	595	842	1
cual	312	676	328	689	595	842	1
constituiría	331	676	376	689	595	842	1
un	379	676	389	689	595	842	1
serio	392	676	411	689	595	842	1
problema	414	676	452	689	595	842	1
de	455	676	464	689	595	842	1
la	467	676	474	689	595	842	1
salud	477	676	498	689	595	842	1
pública	501	676	531	689	595	842	1
y	534	676	539	689	595	842	1
que	312	688	326	701	595	842	1
amerita	328	688	358	701	595	842	1
mayor	361	688	386	701	595	842	1
atención	388	688	422	701	595	842	1
en	424	688	434	701	595	842	1
las	436	688	447	701	595	842	1
alternativas	449	688	495	701	595	842	1
de	498	688	507	701	595	842	1
manejo	509	688	539	701	595	842	1
preventivo	312	700	355	713	595	842	1
y	357	700	362	713	595	842	1
terapéutico.	365	700	412	713	595	842	1
La	71	634	82	647	595	842	1
osteoporosis	86	634	137	647	595	842	1
posmenopáusica	141	634	210	647	595	842	1
se	214	634	222	647	595	842	1
ha	226	634	236	647	595	842	1
convertido	240	634	284	647	595	842	1
en	288	634	298	647	595	842	1
una	71	646	85	659	595	842	1
condición	89	646	128	659	595	842	1
frecuente	132	646	169	659	595	842	1
conforme	173	646	211	659	595	842	1
se	215	646	223	659	595	842	1
ha	227	646	236	659	595	842	1
incrementado	243	646	298	659	595	842	1
la	71	658	78	671	595	842	1
expectativa	81	658	127	671	595	842	1
de	130	658	139	671	595	842	1
vida.	142	658	162	671	595	842	1
De	165	658	177	671	595	842	1
acuerdo	180	658	212	671	595	842	1
con	215	658	229	671	595	842	1
Ibáñez	232	658	259	671	595	842	1
et	262	658	269	671	595	842	1
al.	272	658	282	671	595	842	1
1	282	659	285	667	595	842	1
,	285	658	287	671	595	842	1
la	290	658	298	671	595	842	1
prevalencia	71	670	117	683	595	842	1
de	119	670	129	683	595	842	1
osteoporosis	131	670	181	683	595	842	1
en	183	670	193	683	595	842	1
la	195	670	202	683	595	842	1
población	204	670	244	683	595	842	1
femenina	246	670	283	683	595	842	1
del	285	670	298	683	595	842	1
Perú	71	682	89	695	595	842	1
con	91	682	105	695	595	842	1
edad	107	682	126	695	595	842	1
>	130	682	135	695	595	842	1
60	137	682	147	695	595	842	1
años	149	682	167	695	595	842	1
se	169	682	177	695	595	842	1
aproxima	179	682	217	695	595	842	1
a	218	682	223	695	595	842	1
35,5%.	225	682	253	695	595	842	1
Asimismo,	254	682	298	695	595	842	1
los	71	694	82	707	595	842	1
datos	84	694	105	707	595	842	1
del	106	694	118	707	595	842	1
Instituto	120	694	152	707	595	842	1
Nacional	154	694	189	707	595	842	1
de	191	694	200	707	595	842	1
Estadística	202	694	244	707	595	842	1
e	246	694	250	707	595	842	1
Informática	252	694	298	707	595	842	1
1.	71	721	76	731	595	842	1
Médico	79	721	102	731	595	842	1
Internista;	106	721	138	731	595	842	1
MSc	141	721	155	731	595	842	1
Farmacología;	158	721	203	731	595	842	1
PG	207	721	216	731	595	842	1
Nutrición	219	721	249	731	595	842	1
Humana;	252	721	280	731	595	842	1
MSc	284	721	298	731	595	842	1
Epidemiología	79	730	121	739	595	842	1
Clínica;	122	730	145	739	595	842	1
MSc	146	730	159	739	595	842	1
Economía	161	730	190	739	595	842	1
de	191	730	198	739	595	842	1
la	200	730	205	739	595	842	1
Salud.	207	730	224	739	595	842	1
Lima,	226	730	242	739	595	842	1
Perú	244	730	257	739	595	842	1
2	71	738	74	747	595	842	1
Economista;	79	738	114	747	595	842	1
MSc	116	738	130	747	595	842	1
Economía	132	738	160	747	595	842	1
de	162	738	169	747	595	842	1
la	171	738	176	747	595	842	1
Salud;	178	738	196	747	595	842	1
Profesor	199	738	222	747	595	842	1
en	224	738	231	747	595	842	1
Economía	233	738	262	747	595	842	1
de	264	738	270	747	595	842	1
la	273	738	278	747	595	842	1
Salud,	280	738	298	747	595	842	1
Uinversidad	79	747	114	756	595	842	1
Nacional	115	747	141	756	595	842	1
Mayor	142	747	161	756	595	842	1
de	163	747	169	756	595	842	1
San	171	747	182	756	595	842	1
Marcos,	183	747	206	756	595	842	1
Lima,	208	747	224	756	595	842	1
Perú.	226	747	241	756	595	842	1
3	71	755	74	764	595	842	1
Médico;	79	755	103	764	595	842	1
PG	104	755	113	764	595	842	1
Bioestadística;	115	755	156	764	595	842	1
MSc	158	755	171	764	595	842	1
Salud	173	755	189	764	595	842	1
Ocupacional	191	755	226	764	595	842	1
,	228	755	230	764	595	842	1
Lima,	231	755	248	764	595	842	1
Perú.	250	755	264	764	595	842	1
4	71	763	74	773	595	842	1
Médico	79	763	101	773	595	842	1
Geriatra,	103	763	127	773	595	842	1
Profesor	129	763	153	773	595	842	1
de	155	763	162	773	595	842	1
la	164	763	169	773	595	842	1
Facultad	171	763	195	773	595	842	1
de	197	763	204	773	595	842	1
Medicina,	206	763	234	773	595	842	1
Universidad	236	763	270	773	595	842	1
Nacional	272	763	298	773	595	842	1
de	79	772	86	781	595	842	1
la	88	772	93	781	595	842	1
Amazonía	94	772	123	781	595	842	1
Peruana,	125	772	149	781	595	842	1
Iquitos,	151	772	172	781	595	842	1
Loreto,	175	772	196	781	595	842	1
Perú	198	772	210	781	595	842	1
Acta	71	793	95	808	595	842	1
Med	98	793	120	808	595	842	1
Per	123	793	141	808	595	842	1
26(1)	144	793	169	808	595	842	1
2009	172	793	197	808	595	842	1
En	312	718	323	731	595	842	1
los	324	718	335	731	595	842	1
últimos	337	718	365	731	595	842	1
años,	366	718	386	731	595	842	1
la	388	718	395	731	595	842	1
terapia	396	718	422	731	595	842	1
de	423	718	432	731	595	842	1
reemplazo	434	718	473	731	595	842	1
hormonal	475	718	511	731	595	842	1
(TRH)	513	718	538	731	595	842	1
ha	312	730	321	743	595	842	1
perdido	324	730	354	743	595	842	1
hegemonía	357	730	400	743	595	842	1
en	403	730	413	743	595	842	1
el	416	730	423	743	595	842	1
tratamiento	426	730	471	743	595	842	1
de	474	730	483	743	595	842	1
primera	486	730	517	743	595	842	1
línea	520	730	539	743	595	842	1
para	312	742	329	755	595	842	1
la	331	742	339	755	595	842	1
osteoporosis	341	742	390	755	595	842	1
posmenopáusica	393	742	458	755	595	842	1
debido	460	742	487	755	595	842	1
a	490	742	494	755	595	842	1
los	497	742	508	755	595	842	1
riesgos	511	742	539	755	595	842	1
que	312	754	326	767	595	842	1
esta	328	754	343	767	595	842	1
implica,	344	754	376	767	595	842	1
como	378	754	399	767	595	842	1
aumento	401	754	435	767	595	842	1
del	436	754	448	767	595	842	1
riesgo	450	754	474	767	595	842	1
cardiovascular	475	754	532	767	595	842	1
y	534	754	539	767	595	842	1
de	312	766	321	779	595	842	1
cáncer	323	766	348	779	595	842	1
de	349	766	359	779	595	842	1
mama.	360	766	386	779	595	842	1
3	386	766	389	774	595	842	1
No	391	766	403	779	595	842	1
obstante,	404	766	439	779	595	842	1
su	440	766	449	779	595	842	1
indicación	450	766	490	779	595	842	1
actualmente	492	766	538	779	595	842	1
27	528	793	540	808	595	842	1
Análisis	237	27	270	40	595	842	2
costo-efectividad	273	27	341	40	595	842	2
de	344	27	353	40	595	842	2
la	356	27	364	40	595	842	2
terapia	366	27	395	40	595	842	2
de	398	27	407	40	595	842	2
reemplazo	409	27	452	40	595	842	2
hormonal	454	27	495	40	595	842	2
(TRH)	497	27	524	40	595	842	2
frente	307	37	332	50	595	842	2
a	334	37	339	50	595	842	2
isoflavonas	342	37	388	50	595	842	2
en	391	37	401	50	595	842	2
osteoporosis	403	37	454	50	595	842	2
posmenopáusica	456	37	524	50	595	842	2
se	57	68	65	81	595	842	2
restringe	66	68	100	81	595	842	2
a	101	68	106	81	595	842	2
utilizarla	107	68	141	81	595	842	2
por	143	68	156	81	595	842	2
cortos	157	68	181	81	595	842	2
períodos	182	68	215	81	595	842	2
y	217	68	222	81	595	842	2
en	223	68	233	81	595	842	2
las	234	68	245	81	595	842	2
dosis	246	68	266	81	595	842	2
más	268	68	283	81	595	842	2
bajas	57	80	77	93	595	842	2
y	79	80	84	93	595	842	2
efectivas	86	80	121	93	595	842	2
posibles.	123	80	158	93	595	842	2
4	158	81	160	88	595	842	2
En	163	80	174	93	595	842	2
contraste,	176	80	214	93	595	842	2
las	216	80	227	93	595	842	2
isoflavonas	229	80	273	93	595	842	2
se	275	80	283	93	595	842	2
han	57	92	71	105	595	842	2
convertido	74	92	115	105	595	842	2
en	118	92	127	105	595	842	2
una	130	92	144	105	595	842	2
alternativa	147	92	188	105	595	842	2
interesante,	191	92	235	105	595	842	2
y	238	92	243	105	595	842	2
el	246	92	253	105	595	842	2
estudio	255	92	284	105	595	842	2
de	57	104	66	117	595	842	2
sus	70	104	82	117	595	842	2
beneficios	86	104	126	117	595	842	2
ha	130	104	139	117	595	842	2
recibido	143	104	175	117	595	842	2
mucha	179	104	205	117	595	842	2
atención.	209	104	245	117	595	842	2
Se	248	104	258	117	595	842	2
viene	262	104	283	117	595	842	2
publicando	57	116	100	129	595	842	2
numerosos	103	116	146	129	595	842	2
ensayos	149	116	180	129	595	842	2
clínicos	183	116	213	129	595	842	2
sobre	216	116	237	129	595	842	2
su	240	116	249	129	595	842	2
efecto	252	116	276	129	595	842	2
a	279	116	283	129	595	842	2
nivel	57	128	76	141	595	842	2
de	79	128	89	141	595	842	2
la	92	128	99	141	595	842	2
masa	102	128	122	141	595	842	2
ósea	125	128	142	141	595	842	2
como	145	128	167	141	595	842	2
una	170	128	184	141	595	842	2
variable	187	128	219	141	595	842	2
intermedia	222	128	264	141	595	842	2
para	267	128	283	141	595	842	2
concluir	57	140	89	153	595	842	2
su	91	140	100	153	595	842	2
efecto	102	140	126	153	595	842	2
en	128	140	137	153	595	842	2
la	139	140	146	153	595	842	2
disminución	148	140	197	153	595	842	2
del	199	140	211	153	595	842	2
riesgo	213	140	237	153	595	842	2
de	239	140	249	153	595	842	2
fractura,	251	140	283	153	595	842	2
que	57	152	71	165	595	842	2
es	73	152	81	165	595	842	2
la	84	152	91	165	595	842	2
variable	93	152	125	165	595	842	2
final	127	152	144	165	595	842	2
primaria	147	152	180	165	595	842	2
de	182	152	192	165	595	842	2
mayor	194	152	219	165	595	842	2
interés	221	152	247	165	595	842	2
clínico.	250	152	279	165	595	842	2
Existe	57	169	81	183	595	842	2
evidencia	84	169	122	183	595	842	2
creciente	125	169	160	183	595	842	2
sobre	164	169	185	183	595	842	2
el	188	169	195	183	595	842	2
efecto	198	169	222	183	595	842	2
positivo	225	169	257	183	595	842	2
de	260	169	269	183	595	842	2
las	273	169	284	183	595	842	2
isoflavonas	57	181	101	195	595	842	2
en	104	181	114	195	595	842	2
la	117	181	124	195	595	842	2
inhibición	128	181	167	195	595	842	2
de	171	181	180	195	595	842	2
la	184	181	191	195	595	842	2
resorción	194	181	231	195	595	842	2
ósea	234	181	252	195	595	842	2
y	255	181	260	195	595	842	2
en	264	181	273	195	595	842	2
el	276	181	284	195	595	842	2
incremento	57	193	103	207	595	842	2
de	107	193	116	207	595	842	2
la	120	193	128	207	595	842	2
densidad	132	193	168	207	595	842	2
mineral	172	193	203	207	595	842	2
osea	207	193	225	207	595	842	2
(DMO)	229	193	260	207	595	842	2
5	260	194	263	202	595	842	2
.	263	193	265	207	595	842	2
Sin	270	193	283	207	595	842	2
embargo,	57	205	95	219	595	842	2
hasta	98	205	119	219	595	842	2
donde	123	205	148	219	595	842	2
conocemos,	152	205	200	219	595	842	2
son	204	205	218	219	595	842	2
muy	222	205	240	219	595	842	2
pocos	244	205	268	219	595	842	2
los	271	205	283	219	595	842	2
ensayos	57	217	87	231	595	842	2
clínicos	89	217	118	231	595	842	2
que	120	217	134	231	595	842	2
han	135	217	149	231	595	842	2
evaluado	151	217	186	231	595	842	2
la	187	217	194	231	595	842	2
relación	196	217	226	231	595	842	2
entre	228	217	247	231	595	842	2
consumo	249	217	283	231	595	842	2
de	57	229	66	243	595	842	2
isoflavonas	69	229	113	243	595	842	2
y	116	229	121	243	595	842	2
riesgo	124	229	148	243	595	842	2
de	151	229	160	243	595	842	2
fractura	163	229	193	243	595	842	2
osteoporótica	196	229	249	243	595	842	2
como	252	229	273	243	595	842	2
la	276	229	283	243	595	842	2
variable	57	241	88	255	595	842	2
final	90	241	108	255	595	842	2
de	110	241	119	255	595	842	2
interés,	121	241	150	255	595	842	2
lo	152	241	159	255	595	842	2
cual	161	241	178	255	595	842	2
constituye	180	241	220	255	595	842	2
un	222	241	232	255	595	842	2
punto	234	241	256	255	595	842	2
crítico	259	241	284	255	595	842	2
para	57	253	74	267	595	842	2
ponderar	77	253	112	267	595	842	2
la	115	253	122	267	595	842	2
real	125	253	140	267	595	842	2
utilidad	143	253	173	267	595	842	2
de	176	253	186	267	595	842	2
estos	189	253	208	267	595	842	2
agentes.	212	253	243	267	595	842	2
Más	247	253	264	267	595	842	2
aún,	267	253	283	267	595	842	2
tales	57	265	75	279	595	842	2
ensayos	76	265	107	279	595	842	2
también	109	265	141	279	595	842	2
son	142	265	156	279	595	842	2
de	158	265	167	279	595	842	2
corta	169	265	188	279	595	842	2
duración	190	265	224	279	595	842	2
y	226	265	231	279	595	842	2
con	233	265	247	279	595	842	2
muestras	249	265	284	279	595	842	2
relativamente	57	277	110	291	595	842	2
pequeñas,	113	277	151	291	595	842	2
y	154	277	159	291	595	842	2
donde	162	277	186	291	595	842	2
la	188	277	196	291	595	842	2
incidencia	198	277	238	291	595	842	2
de	241	277	250	291	595	842	2
fractura	253	277	283	291	595	842	2
era	57	289	69	303	595	842	2
un	72	289	82	303	595	842	2
objetivo	85	289	117	303	595	842	2
secundario	120	289	163	303	595	842	2
del	166	289	178	303	595	842	2
estudio	181	289	210	303	595	842	2
6-8	209	290	217	298	595	842	2
.	217	289	220	303	595	842	2
No	223	289	235	303	595	842	2
obstante,	238	289	273	303	595	842	2
el	276	289	283	303	595	842	2
Shangay	57	301	91	315	595	842	2
Women´s	93	301	130	315	595	842	2
Health	133	301	159	315	595	842	2
Study	162	301	185	315	595	842	2
9	185	302	188	310	595	842	2
es	190	301	199	315	595	842	2
el	201	301	208	315	595	842	2
estudio	211	301	239	315	595	842	2
de	242	301	251	315	595	842	2
cohorte	254	301	283	315	595	842	2
más	57	313	73	327	595	842	2
grande	77	313	104	327	595	842	2
hasta	108	313	128	327	595	842	2
ahora	132	313	154	327	595	842	2
publicado,	158	313	200	327	595	842	2
en	203	313	213	327	595	842	2
donde	217	313	241	327	595	842	2
se	245	313	253	327	595	842	2
evaluó	257	313	284	327	595	842	2
la	57	325	64	339	595	842	2
asociación	68	325	111	339	595	842	2
entre	115	325	135	339	595	842	2
el	139	325	147	339	595	842	2
consumo	151	325	187	339	595	842	2
rutinario	191	325	226	339	595	842	2
de	230	325	240	339	595	842	2
alimentos	244	325	283	339	595	842	2
de	57	337	66	351	595	842	2
soya	70	337	89	351	595	842	2
y	92	337	97	351	595	842	2
la	101	337	108	351	595	842	2
incidencia	112	337	154	351	595	842	2
de	158	337	167	351	595	842	2
fractura	171	337	203	351	595	842	2
en	206	337	216	351	595	842	2
24,403	220	337	247	351	595	842	2
mujeres	251	337	283	351	595	842	2
posmenopáusicas	57	349	125	363	595	842	2
sin	128	349	140	363	595	842	2
historia	143	349	172	363	595	842	2
previa	175	349	199	363	595	842	2
de	202	349	212	363	595	842	2
fractura	215	349	245	363	595	842	2
o	248	349	253	363	595	842	2
cáncer,	256	349	284	363	595	842	2
entre	57	361	76	375	595	842	2
marzo	78	361	103	375	595	842	2
1997	105	361	125	375	595	842	2
y	127	361	132	375	595	842	2
mayo	134	361	156	375	595	842	2
2000.	158	361	180	375	595	842	2
Este	182	361	199	375	595	842	2
estudio	201	361	230	375	595	842	2
concluye	232	361	267	375	595	842	2
que	269	361	284	375	595	842	2
el	57	373	64	387	595	842	2
alto	65	373	80	387	595	842	2
consumo	81	373	116	387	595	842	2
de	118	373	127	387	595	842	2
alimentos	129	373	166	387	595	842	2
de	168	373	177	387	595	842	2
soya	178	373	196	387	595	842	2
puede	198	373	221	387	595	842	2
reducir	222	373	250	387	595	842	2
el	251	373	258	387	595	842	2
riesgo	260	373	283	387	595	842	2
de	57	385	66	399	595	842	2
fractura	69	385	99	399	595	842	2
en	102	385	111	399	595	842	2
mujeres	114	385	145	399	595	842	2
posmenopáusicas,	148	385	219	399	595	842	2
particularmente	222	385	283	399	595	842	2
en	57	397	66	411	595	842	2
los	68	397	80	411	595	842	2
años	82	397	100	411	595	842	2
iniciales	102	397	135	411	595	842	2
de	137	397	147	411	595	842	2
la	149	397	156	411	595	842	2
posmenopausia.	158	397	221	411	595	842	2
El	57	415	66	428	595	842	2
metaanálisis	67	415	117	428	595	842	2
previo	119	415	144	428	595	842	2
de	146	415	155	428	595	842	2
Bolaños	157	415	190	428	595	842	2
et	192	415	199	428	595	842	2
al.	201	415	211	428	595	842	2
10	211	416	217	424	595	842	2
permite	218	415	249	428	595	842	2
concluir	251	415	283	428	595	842	2
que	57	427	71	440	595	842	2
el	74	427	81	440	595	842	2
uso	85	427	99	440	595	842	2
de	102	427	111	440	595	842	2
isoflavonas	114	427	159	440	595	842	2
tendría	162	427	190	440	595	842	2
un	193	427	203	440	595	842	2
efecto	206	427	231	440	595	842	2
significativo	234	427	283	440	595	842	2
en	57	439	66	452	595	842	2
la	69	439	76	452	595	842	2
reducción	78	439	118	452	595	842	2
del	120	439	133	452	595	842	2
riesgo	135	439	160	452	595	842	2
de	162	439	172	452	595	842	2
fractura	174	439	205	452	595	842	2
osteoporótica	208	439	262	452	595	842	2
en	264	439	274	452	595	842	2
el	276	439	283	452	595	842	2
corto	57	451	77	464	595	842	2
plazo.	81	451	105	464	595	842	2
Este	109	451	126	464	595	842	2
metaanálisis	130	451	179	464	595	842	2
tiene	183	451	203	464	595	842	2
relevancia	206	451	248	464	595	842	2
en	251	451	261	464	595	842	2
vista	265	451	283	464	595	842	2
de	57	463	66	476	595	842	2
que	69	463	84	476	595	842	2
no	87	463	97	476	595	842	2
se	101	463	109	476	595	842	2
disponía	112	463	146	476	595	842	2
previamente	150	463	199	476	595	842	2
de	202	463	212	476	595	842	2
alguna	215	463	242	476	595	842	2
evidencia	245	463	283	476	595	842	2
de	57	475	66	488	595	842	2
síntesis	69	475	98	488	595	842	2
que	101	475	116	488	595	842	2
haya	119	475	138	488	595	842	2
evaluado	140	475	176	488	595	842	2
la	179	475	187	488	595	842	2
eficacia	189	475	220	488	595	842	2
del	223	475	235	488	595	842	2
tratamiento	238	475	283	488	595	842	2
con	57	487	71	500	595	842	2
isoflavonas	75	487	121	500	595	842	2
en	125	487	134	500	595	842	2
la	138	487	146	500	595	842	2
reducción	149	487	190	500	595	842	2
del	193	487	206	500	595	842	2
riesgo	210	487	235	500	595	842	2
de	238	487	248	500	595	842	2
fractura	252	487	284	500	595	842	2
osteoporótica.	57	499	115	512	595	842	2
Sólo	119	499	138	512	595	842	2
se	142	499	150	512	595	842	2
disponía	154	499	189	512	595	842	2
de	193	499	202	512	595	842	2
algunas	206	499	238	512	595	842	2
revisiones	242	499	283	512	595	842	2
sistemáticas	57	511	105	524	595	842	2
sobre	107	511	129	524	595	842	2
el	130	511	138	524	595	842	2
efecto	140	511	164	524	595	842	2
de	166	511	175	524	595	842	2
las	177	511	188	524	595	842	2
isoflavonas	190	511	235	524	595	842	2
en	237	511	247	524	595	842	2
la	249	511	256	524	595	842	2
DMO,	258	511	283	524	595	842	2
pero	57	523	75	536	595	842	2
al	79	523	86	536	595	842	2
ser	90	523	102	536	595	842	2
ésta	106	523	121	536	595	842	2
una	125	523	140	536	595	842	2
variable	144	523	177	536	595	842	2
intermedia	180	523	224	536	595	842	2
(la	228	523	239	536	595	842	2
cual	242	523	259	536	595	842	2
mide	263	523	284	536	595	842	2
indirectamente	57	535	117	548	595	842	2
el	121	535	128	548	595	842	2
riesgo	132	535	157	548	595	842	2
de	161	535	170	548	595	842	2
fractura),	174	535	212	548	595	842	2
no	216	535	226	548	595	842	2
era	230	535	242	548	595	842	2
adecuada	246	535	284	548	595	842	2
su	57	547	66	560	595	842	2
comparación	68	547	120	560	595	842	2
con	123	547	137	560	595	842	2
la	140	547	147	560	595	842	2
variable	150	547	182	560	595	842	2
final	185	547	203	560	595	842	2
primaria	206	547	240	560	595	842	2
“riesgo	242	547	271	560	595	842	2
de	274	547	283	560	595	842	2
fractura”,	57	559	95	572	595	842	2
la	99	559	106	572	595	842	2
que	110	559	125	572	595	842	2
resulta	129	559	156	572	595	842	2
mucho	160	559	187	572	595	842	2
más	191	559	207	572	595	842	2
apropiada	211	559	251	572	595	842	2
para	255	559	272	572	595	842	2
el	276	559	283	572	595	842	2
diseño	57	571	83	584	595	842	2
de	85	571	95	584	595	842	2
este	97	571	113	584	595	842	2
estudio	115	571	144	584	595	842	2
fármaco-económico.	147	571	229	584	595	842	2
Por	57	589	71	602	595	842	2
lo	76	589	84	602	595	842	2
expuesto,	89	589	130	602	595	842	2
resulta	134	589	164	602	595	842	2
interesante	168	589	215	602	595	842	2
analizar	220	589	254	602	595	842	2
desde	259	589	283	602	595	842	2
la	57	601	64	614	595	842	2
perspectiva	68	601	116	614	595	842	2
fármaco-económica	121	601	204	614	595	842	2
la	208	601	215	614	595	842	2
relación	220	601	254	614	595	842	2
costo-	258	601	283	614	595	842	2
efectividad	57	613	106	626	595	842	2
de	110	613	120	626	595	842	2
ambas	125	613	152	626	595	842	2
intervenciones,	157	613	225	626	595	842	2
para	229	613	248	626	595	842	2
lo	252	613	261	626	595	842	2
cual	265	613	283	626	595	842	2
el	57	625	64	638	595	842	2
presente	68	625	103	638	595	842	2
estudio	107	625	138	638	595	842	2
busca	142	625	165	638	595	842	2
3	170	625	175	638	595	842	2
objetivos	179	625	217	638	595	842	2
principales:	221	625	271	638	595	842	2
1)	275	625	283	638	595	842	2
Determinar	57	637	103	650	595	842	2
si	106	637	113	650	595	842	2
la	117	637	124	650	595	842	2
terapia	128	637	155	650	595	842	2
con	159	637	174	650	595	842	2
isoflavonas	177	637	223	650	595	842	2
es	227	637	235	650	595	842	2
más	239	637	255	650	595	842	2
costo-	259	637	283	650	595	842	2
efectiva	57	649	90	662	595	842	2
que	94	649	109	662	595	842	2
la	113	649	121	662	595	842	2
TRH,	125	649	148	662	595	842	2
2)	152	649	161	662	595	842	2
Determinar	165	649	213	662	595	842	2
la	217	649	225	662	595	842	2
relación	229	649	263	662	595	842	2
C-E	267	649	283	662	595	842	2
incremental,	57	661	106	674	595	842	2
y	110	661	115	674	595	842	2
3)	118	661	126	674	595	842	2
Determinar	129	661	175	674	595	842	2
la	178	661	185	674	595	842	2
sensibilidad	188	661	236	674	595	842	2
del	239	661	251	674	595	842	2
estudio	255	661	283	674	595	842	2
mediante	57	673	93	686	595	842	2
pruebas	97	673	128	686	595	842	2
univariadas,	131	673	179	686	595	842	2
bivariadas,	183	673	226	686	595	842	2
y	229	673	234	686	595	842	2
de	238	673	247	686	595	842	2
cambios	250	673	283	686	595	842	2
en	57	685	66	698	595	842	2
la	69	685	76	698	595	842	2
adhesión	78	685	114	698	595	842	2
al	116	685	124	698	595	842	2
tratamiento.	126	685	174	698	595	842	2
MATERIAL	57	708	116	723	595	842	2
Y	121	708	129	723	595	842	2
MÉTODO	134	708	184	723	595	842	2
Para	57	727	74	740	595	842	2
la	77	727	84	740	595	842	2
realización	86	727	130	740	595	842	2
del	133	727	145	740	595	842	2
estudio,	147	727	179	740	595	842	2
se	181	727	189	740	595	842	2
ha	192	727	201	740	595	842	2
utilizado	204	727	239	740	595	842	2
un	241	727	251	740	595	842	2
modelo	253	727	283	740	595	842	2
fármaco-económico	57	739	137	752	595	842	2
basado	141	739	169	752	595	842	2
en	173	739	182	752	595	842	2
un	186	739	196	752	595	842	2
análisis	200	739	230	752	595	842	2
de	234	739	244	752	595	842	2
decisión,	247	739	283	752	595	842	2
el	57	751	64	764	595	842	2
cual	68	751	85	764	595	842	2
va	89	751	99	764	595	842	2
a	103	751	107	764	595	842	2
representar	111	751	157	764	595	842	2
la	161	751	168	764	595	842	2
probable	172	751	208	764	595	842	2
evolución	212	751	252	764	595	842	2
clínica	256	751	284	764	595	842	2
en	57	763	66	776	595	842	2
un	69	763	79	776	595	842	2
horizonte	82	763	120	776	595	842	2
temporal	123	763	159	776	595	842	2
de	162	763	171	776	595	842	2
corto	174	763	195	776	595	842	2
plazo	198	763	220	776	595	842	2
(2	223	763	231	776	595	842	2
años)	234	763	256	776	595	842	2
tras	259	763	273	776	595	842	2
la	276	763	283	776	595	842	2
aplicación	57	775	99	788	595	842	2
de	103	775	112	788	595	842	2
dos	116	775	130	788	595	842	2
alternativas	134	775	181	788	595	842	2
terapéuticas	185	775	234	788	595	842	2
en	238	775	247	788	595	842	2
estudio.	251	775	283	788	595	842	2
28	57	793	69	808	595	842	2
Cada	298	68	318	81	595	842	2
rama	320	68	340	81	595	842	2
del	342	68	354	81	595	842	2
árbol	356	68	376	81	595	842	2
de	378	68	388	81	595	842	2
decisión	390	68	423	81	595	842	2
que	425	68	439	81	595	842	2
reproduce	441	68	481	81	595	842	2
el	483	68	490	81	595	842	2
modelo,	492	68	524	81	595	842	2
representa	298	80	339	93	595	842	2
una	341	80	356	93	595	842	2
de	358	80	368	93	595	842	2
las	371	80	382	93	595	842	2
opciones	384	80	420	93	595	842	2
terapéuticas	423	80	470	93	595	842	2
evaluadas	473	80	512	93	595	842	2
en	515	80	524	93	595	842	2
el	298	91	305	104	595	842	2
estudio	307	91	336	104	595	842	2
(Isoflavonas	338	91	387	104	595	842	2
o	390	91	395	104	595	842	2
TRH)	397	91	420	104	595	842	2
y	422	91	427	104	595	842	2
los	430	91	441	104	595	842	2
resultados	444	91	484	104	595	842	2
finales	487	91	513	104	595	842	2
de	515	91	524	104	595	842	2
cada	298	103	316	116	595	842	2
rama	317	103	337	116	595	842	2
van	339	103	353	116	595	842	2
a	354	103	359	116	595	842	2
combinar	361	103	398	116	595	842	2
las	399	103	410	116	595	842	2
probabilidades	412	103	469	116	595	842	2
de	471	103	480	116	595	842	2
que	482	103	496	116	595	842	2
suceda	498	103	524	116	595	842	2
cada	298	115	316	128	595	842	2
evento	320	115	346	128	595	842	2
junto	350	115	370	128	595	842	2
a	374	115	379	128	595	842	2
los	382	115	394	128	595	842	2
costes	398	115	422	128	595	842	2
asociados	426	115	465	128	595	842	2
y	468	115	473	128	595	842	2
al	477	115	484	128	595	842	2
resultado	488	115	524	128	595	842	2
clínico	298	127	325	140	595	842	2
finalmente	327	127	370	140	595	842	2
obtenido	372	127	407	140	595	842	2
(casos	410	127	435	140	595	842	2
de	437	127	447	140	595	842	2
fractura	449	127	480	140	595	842	2
evitados).	483	127	522	140	595	842	2
El	298	144	307	157	595	842	2
análisis	309	144	339	157	595	842	2
costo-efectividad	342	144	411	157	595	842	2
se	414	144	423	157	595	842	2
ha	426	144	435	157	595	842	2
realizado	438	144	475	157	595	842	2
teniendo	478	144	512	157	595	842	2
en	515	144	524	157	595	842	2
cuenta	298	156	324	169	595	842	2
los	328	156	340	169	595	842	2
resultados	344	156	385	169	595	842	2
encontrados	389	156	438	169	595	842	2
en	442	156	452	169	595	842	2
metaanálisis	455	156	506	169	595	842	2
que	510	156	524	169	595	842	2
evaluaron	298	168	337	181	595	842	2
cada	340	168	358	181	595	842	2
una	361	168	375	181	595	842	2
de	378	168	387	181	595	842	2
las	390	168	401	181	595	842	2
terapias	404	168	435	181	595	842	2
en	438	168	447	181	595	842	2
la	450	168	457	181	595	842	2
disminución	460	168	509	181	595	842	2
del	512	168	524	181	595	842	2
riesgo	298	180	322	193	595	842	2
de	324	180	334	193	595	842	2
fractura	336	180	367	193	595	842	2
osteoporótica.	369	180	426	193	595	842	2
Para	428	180	446	193	595	842	2
la	448	180	455	193	595	842	2
intervención	458	180	508	193	595	842	2
con	510	180	524	193	595	842	2
isoflavonas	298	191	343	205	595	842	2
se	346	191	354	205	595	842	2
utilizan	357	191	387	205	595	842	2
los	391	191	402	205	595	842	2
resultados	405	191	446	205	595	842	2
de	449	191	459	205	595	842	2
un	462	191	472	205	595	842	2
metaanálisis	475	191	524	205	595	842	2
previo	298	203	323	216	595	842	2
realizado	325	203	362	216	595	842	2
por	364	203	378	216	595	842	2
Bolaños	380	203	413	216	595	842	2
et	415	203	422	216	595	842	2
al.	425	203	434	216	595	842	2
10	434	204	440	212	595	842	2
.	440	203	443	216	595	842	2
Para	445	203	463	216	595	842	2
la	465	203	472	216	595	842	2
intervención	474	203	524	216	595	842	2
con	298	215	312	228	595	842	2
TRH	315	215	335	228	595	842	2
se	337	215	346	228	595	842	2
utiliza	348	215	373	228	595	842	2
un	376	215	386	228	595	842	2
metaanálisis	389	215	438	228	595	842	2
previo	441	215	466	228	595	842	2
publicado	469	215	508	228	595	842	2
por	511	215	524	228	595	842	2
Guyatt	298	227	325	240	595	842	2
et	328	227	335	240	595	842	2
al.	338	227	348	240	595	842	2
11-16	348	228	362	235	595	842	2
,	362	227	364	240	595	842	2
el	367	227	374	240	595	842	2
que	378	227	392	240	595	842	2
no	395	227	405	240	595	842	2
incluye	408	227	438	240	595	842	2
los	441	227	453	240	595	842	2
datos	456	227	477	240	595	842	2
del	480	227	492	240	595	842	2
estudio	496	227	524	240	595	842	2
Women's	298	239	335	252	595	842	2
Health	337	239	364	252	595	842	2
Initiative	366	239	402	252	595	842	2
(WHI)	404	239	430	252	595	842	2
17	430	239	436	247	595	842	2
.	436	239	439	252	595	842	2
Este	441	239	458	252	595	842	2
diseño	460	239	486	252	595	842	2
permitirá	488	239	524	252	595	842	2
conocer	298	250	329	264	595	842	2
los	331	250	343	264	595	842	2
desenlaces	345	250	388	264	595	842	2
clínicos	390	250	421	264	595	842	2
finales	423	250	449	264	595	842	2
(efectividad)	451	250	502	264	595	842	2
y	505	250	510	264	595	842	2
sus	512	250	524	264	595	842	2
costos,	298	262	325	275	595	842	2
en	328	262	337	275	595	842	2
el	340	262	347	275	595	842	2
corto	349	262	370	275	595	842	2
plazo.	372	262	397	275	595	842	2
El	298	280	307	293	595	842	2
estudio	311	280	343	293	595	842	2
se	347	280	356	293	595	842	2
ha	361	280	370	293	595	842	2
realizado	375	280	415	293	595	842	2
desde	419	280	444	293	595	842	2
la	448	280	456	293	595	842	2
perspectiva	460	280	510	293	595	842	2
de	515	280	524	293	595	842	2
la	298	291	305	305	595	842	2
sociedad,	309	291	349	305	595	842	2
habiéndose	353	291	401	305	595	842	2
incluido	405	291	439	305	595	842	2
los	444	291	456	305	595	842	2
costos	460	291	486	305	595	842	2
directos	491	291	524	305	595	842	2
médicos	298	303	332	316	595	842	2
(medicación,	337	303	391	316	595	842	2
número	396	303	427	316	595	842	2
de	432	303	441	316	595	842	2
consultas,	446	303	488	316	595	842	2
pruebas	492	303	524	316	595	842	2
complementarias	298	315	373	328	595	842	2
efectuadas,	378	315	427	328	595	842	2
analítica	432	315	470	328	595	842	2
realizada	475	315	515	328	595	842	2
y	519	315	524	328	595	842	2
consultas	298	327	335	340	595	842	2
médicas	337	327	370	340	595	842	2
extras).	373	327	402	340	595	842	2
No	298	344	310	357	595	842	2
se	314	344	323	357	595	842	2
han	327	344	342	357	595	842	2
incluido	346	344	380	357	595	842	2
los	384	344	396	357	595	842	2
costos	400	344	426	357	595	842	2
indirectos	431	344	472	357	595	842	2
(pérdida	476	344	511	357	595	842	2
de	515	344	524	357	595	842	2
productividad	298	356	353	369	595	842	2
por	355	356	369	369	595	842	2
bajas	371	356	391	369	595	842	2
laborales	394	356	430	369	595	842	2
o	432	356	437	369	595	842	2
ausencia	439	356	473	369	595	842	2
al	476	356	483	369	595	842	2
trabajo	485	356	513	369	595	842	2
de	515	356	524	369	595	842	2
los	298	368	309	381	595	842	2
pacientes	310	368	346	381	595	842	2
y/o	348	368	360	381	595	842	2
familiares	362	368	400	381	595	842	2
que	402	368	416	381	595	842	2
los	418	368	429	381	595	842	2
cuidan).	430	368	462	381	595	842	2
Tampoco	463	368	499	381	595	842	2
se	501	368	509	381	595	842	2
han	510	368	524	381	595	842	2
incluido	298	380	330	393	595	842	2
los	332	380	343	393	595	842	2
costos	345	380	369	393	595	842	2
no	371	380	381	393	595	842	2
médicos,	383	380	418	393	595	842	2
como	420	380	442	393	595	842	2
el	443	380	451	393	595	842	2
desplazamiento	452	380	513	393	595	842	2
de	515	380	524	393	595	842	2
los	298	392	309	405	595	842	2
pacientes	311	392	348	405	595	842	2
y/o	350	392	363	405	595	842	2
sus	365	392	378	405	595	842	2
familiares,	380	392	422	405	595	842	2
los	424	392	436	405	595	842	2
honorarios	437	392	480	405	595	842	2
de	482	392	492	405	595	842	2
terceras	493	392	524	405	595	842	2
personas	298	403	332	416	595	842	2
contratadas	334	403	378	416	595	842	2
para	380	403	397	416	595	842	2
el	399	403	406	416	595	842	2
cuidado	408	403	439	416	595	842	2
del	440	403	452	416	595	842	2
paciente	454	403	487	416	595	842	2
o	489	403	494	416	595	842	2
el	495	403	502	416	595	842	2
valor	504	403	524	416	595	842	2
de	298	415	307	428	595	842	2
las	310	415	321	428	595	842	2
horas	324	415	346	428	595	842	2
empleadas	349	415	391	428	595	842	2
por	394	415	408	428	595	842	2
familiares/vecinos	411	415	484	428	595	842	2
en	487	415	496	428	595	842	2
cuidar	499	415	524	428	595	842	2
a	298	427	302	440	595	842	2
los	305	427	317	440	595	842	2
pacientes.	320	427	359	440	595	842	2
De	363	427	374	440	595	842	2
igual	377	427	397	440	595	842	2
manera,	400	427	432	440	595	842	2
no	435	427	445	440	595	842	2
se	448	427	456	440	595	842	2
han	460	427	474	440	595	842	2
incluido	477	427	510	440	595	842	2
los	513	427	524	440	595	842	2
costos	298	439	323	452	595	842	2
intangibles	326	439	370	452	595	842	2
(derivados	373	439	416	452	595	842	2
del	419	439	431	452	595	842	2
sufrimiento,	435	439	483	452	595	842	2
ansiedad,	487	439	524	452	595	842	2
dolor,	298	451	321	464	595	842	2
temor,	323	451	349	464	595	842	2
etc.)	351	451	369	464	595	842	2
por	371	451	385	464	595	842	2
ser	387	451	399	464	595	842	2
muy	401	451	419	464	595	842	2
difíciles	422	451	454	464	595	842	2
de	456	451	466	464	595	842	2
dimensionar.	468	451	520	464	595	842	2
Para	298	468	315	481	595	842	2
la	319	468	326	481	595	842	2
evaluación	330	468	373	481	595	842	2
de	377	468	387	481	595	842	2
los	390	468	402	481	595	842	2
resultados	406	468	446	481	595	842	2
se	450	468	458	481	595	842	2
ha	462	468	471	481	595	842	2
calculado	475	468	513	481	595	842	2
la	517	468	524	481	595	842	2
relación	298	480	332	493	595	842	2
costo/efectividad	336	480	408	493	595	842	2
de	412	480	422	493	595	842	2
cada	426	480	445	493	595	842	2
opción	449	480	478	493	595	842	2
estudiada,	482	480	524	493	595	842	2
considerándose	298	492	358	505	595	842	2
como	360	492	382	505	595	842	2
la	384	492	391	505	595	842	2
más	393	492	409	505	595	842	2
eficiente	410	492	444	505	595	842	2
aquella	446	492	474	505	595	842	2
que	476	492	490	505	595	842	2
presente	492	492	524	505	595	842	2
un	298	503	308	517	595	842	2
valor	311	503	331	517	595	842	2
más	335	503	351	517	595	842	2
bajo,	354	503	374	517	595	842	2
y	377	503	382	517	595	842	2
el	386	503	393	517	595	842	2
análisis	397	503	426	517	595	842	2
incremental	430	503	476	517	595	842	2
del	479	503	491	517	595	842	2
costo	495	503	516	517	595	842	2
y	519	503	524	517	595	842	2
efectividad	298	515	341	528	595	842	2
de	344	515	353	528	595	842	2
ambas	356	515	381	528	595	842	2
alternativas,	384	515	431	528	595	842	2
lo	434	515	441	528	595	842	2
que	444	515	458	528	595	842	2
permite	461	515	491	528	595	842	2
conocer	493	515	524	528	595	842	2
cual	298	527	314	540	595	842	2
es	317	527	325	540	595	842	2
el	328	527	335	540	595	842	2
costo	338	527	358	540	595	842	2
necesario	361	527	398	540	595	842	2
para	401	527	418	540	595	842	2
lograr	420	527	444	540	595	842	2
una	446	527	461	540	595	842	2
unidad	463	527	490	540	595	842	2
extra	493	527	512	540	595	842	2
de	515	527	524	540	595	842	2
efectividad,	298	539	344	552	595	842	2
derivado	347	539	382	552	595	842	2
de	385	539	395	552	595	842	2
usar	398	539	415	552	595	842	2
la	418	539	425	552	595	842	2
alternativa	429	539	470	552	595	842	2
que	474	539	488	552	595	842	2
presente	492	539	524	552	595	842	2
mejores	298	551	329	564	595	842	2
resultados	331	551	370	564	595	842	2
clínicos.	372	551	405	564	595	842	2
Todas	407	551	430	564	595	842	2
las	432	551	443	564	595	842	2
unidades	445	551	480	564	595	842	2
monetarias	481	551	524	564	595	842	2
del	298	562	310	576	595	842	2
estudio	312	562	340	576	595	842	2
se	343	562	351	576	595	842	2
han	353	562	367	576	595	842	2
expresado	370	562	409	576	595	842	2
en	412	562	421	576	595	842	2
nuevos	423	562	451	576	595	842	2
soles	453	562	473	576	595	842	2
al	475	562	482	576	595	842	2
año	485	562	499	576	595	842	2
2007.	501	562	523	576	595	842	2
Para	298	580	315	593	595	842	2
el	318	580	325	593	595	842	2
presente	328	580	361	593	595	842	2
análisis,	364	580	396	593	595	842	2
el	399	580	406	593	595	842	2
horizonte	408	580	446	593	595	842	2
temporal	449	580	484	593	595	842	2
de	487	580	496	593	595	842	2
ambas	499	580	524	593	595	842	2
intervenciones	298	592	354	605	595	842	2
es	356	592	364	605	595	842	2
de	366	592	375	605	595	842	2
corto	377	592	397	605	595	842	2
plazo	399	592	420	605	595	842	2
(2	421	592	430	605	595	842	2
años),	431	592	455	605	595	842	2
considerando	456	592	508	605	595	842	2
que	510	592	524	605	595	842	2
los	298	603	309	617	595	842	2
estudios	312	603	345	617	595	842	2
que	348	603	362	617	595	842	2
han	365	603	379	617	595	842	2
valorado	382	603	417	617	595	842	2
la	420	603	427	617	595	842	2
eficacia	430	603	460	617	595	842	2
en	463	603	472	617	595	842	2
la	475	603	482	617	595	842	2
reducción	485	603	524	617	595	842	2
del	298	615	310	628	595	842	2
riesgo	314	615	338	628	595	842	2
de	342	615	352	628	595	842	2
fractura	355	615	387	628	595	842	2
son	390	615	404	628	595	842	2
también	408	615	441	628	595	842	2
de	444	615	454	628	595	842	2
corto	458	615	478	628	595	842	2
plazo	482	615	504	628	595	842	2
(2-3	508	615	524	628	595	842	2
años).	298	627	322	640	595	842	2
Por	325	627	338	640	595	842	2
ello	341	627	356	640	595	842	2
mismo,	359	627	389	640	595	842	2
tampoco	391	627	426	640	595	842	2
es	428	627	437	640	595	842	2
relevante	440	627	476	640	595	842	2
aplicar	479	627	506	640	595	842	2
tasa	509	627	524	640	595	842	2
de	298	639	307	652	595	842	2
descuento	310	639	350	652	595	842	2
alguna.	352	639	381	652	595	842	2
Se	298	656	308	669	595	842	2
realizan	312	656	347	669	595	842	2
finalmente	351	656	397	669	595	842	2
dos	402	656	416	669	595	842	2
pruebas	421	656	454	669	595	842	2
de	458	656	468	669	595	842	2
sensibilidad	473	656	524	669	595	842	2
univariada	298	668	340	681	595	842	2
y	342	668	347	681	595	842	2
bivariada.	350	668	390	681	595	842	2
Medida	298	686	330	699	595	842	2
de	333	686	343	699	595	842	2
la	345	686	353	699	595	842	2
efectividad	356	686	402	699	595	842	2
Este	298	701	315	714	595	842	2
diseño	317	701	343	714	595	842	2
se	345	701	353	714	595	842	2
basa	356	701	374	714	595	842	2
en	376	701	385	714	595	842	2
el	388	701	395	714	595	842	2
análisis	398	701	427	714	595	842	2
de	430	701	439	714	595	842	2
efectividad	441	701	485	714	595	842	2
de	487	701	497	714	595	842	2
ambas	499	701	524	714	595	842	2
intervenciones	298	713	355	726	595	842	2
utilizando	357	713	396	726	595	842	2
para	399	713	416	726	595	842	2
ello	418	713	433	726	595	842	2
los	436	713	447	726	595	842	2
resultados	450	713	489	726	595	842	2
hallados	492	713	524	726	595	842	2
en	298	725	307	738	595	842	2
los	309	725	321	738	595	842	2
metaanálisis	323	725	372	738	595	842	2
correspondientes.	374	725	443	738	595	842	2
La	445	725	456	738	595	842	2
efectividad	458	725	502	738	595	842	2
se	504	725	513	738	595	842	2
ha	515	725	524	738	595	842	2
valorado	298	737	332	750	595	842	2
como	335	737	357	750	595	842	2
“casos	360	737	386	750	595	842	2
de	389	737	399	750	595	842	2
fractura	402	737	432	750	595	842	2
evitados”	439	737	476	750	595	842	2
para	479	737	496	750	595	842	2
ambas	499	737	524	750	595	842	2
intervenciones	298	749	355	762	595	842	2
terapéuticas.	359	749	408	762	595	842	2
Esta	412	749	429	762	595	842	2
medición	432	749	469	762	595	842	2
de	473	749	482	762	595	842	2
“casos	486	749	511	762	595	842	2
de	515	749	524	762	595	842	2
fractura	298	761	328	774	595	842	2
evitados”	331	761	368	774	595	842	2
se	370	761	379	774	595	842	2
correspondería	381	761	439	774	595	842	2
bien	442	761	459	774	595	842	2
con	461	761	476	774	595	842	2
los	478	761	490	774	595	842	2
criterios	492	761	524	774	595	842	2
de	298	773	307	786	595	842	2
calidad	309	773	338	786	595	842	2
de	340	773	349	786	595	842	2
vida	351	773	368	786	595	842	2
futura.	371	773	396	786	595	842	2
Acta	398	793	422	808	595	842	2
Med	425	793	447	808	595	842	2
Per	450	793	468	808	595	842	2
26(1)	471	793	497	808	595	842	2
2009	500	793	524	808	595	842	2
Rafael	151	38	179	52	595	842	3
Bolaños	181	38	215	52	595	842	3
Díaz	217	38	236	52	595	842	3
,	238	39	240	52	595	842	3
César	243	39	267	52	595	842	3
Sanabria	269	39	307	52	595	842	3
Montañez	309	39	351	52	595	842	3
,	352	39	355	52	595	842	3
José	357	39	375	52	595	842	3
Francia	378	39	411	52	595	842	3
Romero,	414	39	449	52	595	842	3
Carlos	452	39	479	52	595	842	3
De	481	39	493	52	595	842	3
La	495	39	507	52	595	842	3
Puente	509	39	538	52	595	842	3
En	71	68	82	81	595	842	3
el	85	68	92	81	595	842	3
árbol	94	68	114	81	595	842	3
de	117	68	126	81	595	842	3
decisión	129	68	161	81	595	842	3
(Figura	164	68	192	81	595	842	3
1)	195	68	203	81	595	842	3
se	206	68	214	81	595	842	3
representa	217	68	256	81	595	842	3
el	259	68	266	81	595	842	3
modelo	269	68	298	81	595	842	3
en	71	80	80	93	595	842	3
cual	84	80	101	93	595	842	3
se	105	80	113	93	595	842	3
ha	117	80	126	93	595	842	3
basado	130	80	158	93	595	842	3
el	162	80	169	93	595	842	3
análisis	173	80	203	93	595	842	3
costo-efectividad.	207	80	279	93	595	842	3
Las	283	80	298	93	595	842	3
ramas	71	91	94	104	595	842	3
del	98	91	110	104	595	842	3
árbol	114	91	134	104	595	842	3
representan	137	91	183	104	595	842	3
la	186	91	194	104	595	842	3
posible	197	91	226	104	595	842	3
evolución	229	91	268	104	595	842	3
clínica	271	91	298	104	595	842	3
de	71	103	80	116	595	842	3
ambas	84	103	108	116	595	842	3
intervenciones,	112	103	170	116	595	842	3
teniendo	174	103	207	116	595	842	3
como	210	103	232	116	595	842	3
supuesto	236	103	269	116	595	842	3
básico	273	103	298	116	595	842	3
que	71	115	85	128	595	842	3
ambas	88	115	113	128	595	842	3
incrementan	116	115	164	128	595	842	3
la	167	115	174	128	595	842	3
densidad	178	115	212	128	595	842	3
mineral	215	115	244	128	595	842	3
ósea	248	115	265	128	595	842	3
(DMO)	268	115	297	128	595	842	3
en	71	127	80	140	595	842	3
casi	83	127	98	140	595	842	3
la	100	127	107	140	595	842	3
totalidad	110	127	144	140	595	842	3
de	146	127	156	140	595	842	3
pacientes	158	127	194	140	595	842	3
que	197	127	211	140	595	842	3
las	213	127	224	140	595	842	3
reciben	227	127	255	140	595	842	3
(96%).	258	127	284	140	595	842	3
En	287	127	298	140	595	842	3
estas	71	139	90	152	595	842	3
ramas	93	139	116	152	595	842	3
figuran	119	139	146	152	595	842	3
las	150	139	160	152	595	842	3
probabilidades	164	139	220	152	595	842	3
de	223	139	233	152	595	842	3
que	236	139	250	152	595	842	3
suceda	253	139	279	152	595	842	3
este	283	139	298	152	595	842	3
evento	71	150	97	163	595	842	3
(incremento	99	150	146	163	595	842	3
de	149	150	158	163	595	842	3
DMO),	161	150	189	163	595	842	3
de	192	150	201	163	595	842	3
acuerdo	204	150	235	163	595	842	3
a	237	150	242	163	595	842	3
los	245	150	256	163	595	842	3
resultados	259	150	298	163	595	842	3
de	71	162	80	175	595	842	3
diferentes	82	162	119	175	595	842	3
ensayos	121	162	152	175	595	842	3
clínicos	153	162	183	175	595	842	3
y	185	162	190	175	595	842	3
meta-análisis	191	162	242	175	595	842	3
realizados	243	162	282	175	595	842	3
con	284	162	298	175	595	842	3
este	71	174	86	187	595	842	3
objetivo	88	174	119	187	595	842	3
primario.	121	174	157	187	595	842	3
38%	312	68	330	81	595	842	3
y	332	68	337	81	595	842	3
19%	339	68	357	81	595	842	3
en	359	68	369	81	595	842	3
el	371	68	378	81	595	842	3
mejor	380	68	403	81	595	842	3
y	405	68	410	81	595	842	3
peor	412	68	430	81	595	842	3
escenario,	431	68	472	81	595	842	3
respectivamente	474	68	539	81	595	842	3
(valores	312	79	344	92	595	842	3
a	347	79	351	92	595	842	3
considerar	353	79	395	92	595	842	3
en	398	79	407	92	595	842	3
el	410	79	417	92	595	842	3
análisis	419	79	449	92	595	842	3
de	452	79	461	92	595	842	3
sensibilidad).	464	79	517	92	595	842	3
Medida	71	191	104	205	595	842	3
de	106	191	116	205	595	842	3
los	119	191	130	205	595	842	3
costos:	133	191	162	205	595	842	3
Los	71	203	86	216	595	842	3
costos	88	203	113	216	595	842	3
se	115	203	123	216	595	842	3
calculan	126	203	158	216	595	842	3
en	161	203	170	216	595	842	3
base	173	203	190	216	595	842	3
a	193	203	197	216	595	842	3
los	199	203	211	216	595	842	3
costos	213	203	238	216	595	842	3
reales	240	203	263	216	595	842	3
desde	266	203	288	216	595	842	3
la	290	203	298	216	595	842	3
perspectiva	71	215	115	228	595	842	3
del	117	215	129	228	595	842	3
paciente	130	215	162	228	595	842	3
(sociedad),	164	215	207	228	595	842	3
de	208	215	218	228	595	842	3
acuerdo	219	215	250	228	595	842	3
a	252	215	256	228	595	842	3
la	258	215	265	228	595	842	3
revisión	266	215	298	228	595	842	3
de	71	227	80	240	595	842	3
historias	82	227	115	240	595	842	3
clínicas	116	227	146	240	595	842	3
de	148	227	157	240	595	842	3
pacientes	159	227	195	240	595	842	3
tratados	197	227	227	240	595	842	3
por	229	227	242	240	595	842	3
el	244	227	251	240	595	842	3
diagnóstico	253	227	297	240	595	842	3
de	71	239	80	252	595	842	3
osteoporosis	82	239	131	252	595	842	3
posmenopausica.Se	133	239	210	252	595	842	3
asumió	213	239	241	252	595	842	3
un	243	239	253	252	595	842	3
flujograma	255	239	298	252	595	842	3
de	71	250	80	264	595	842	3
atención	82	250	115	264	595	842	3
ambulatoria	117	250	164	264	595	842	3
conforme	166	250	203	264	595	842	3
a	205	250	209	264	595	842	3
la	211	250	218	264	595	842	3
revisión	220	250	252	264	595	842	3
de	253	250	263	264	595	842	3
historias	265	250	298	264	595	842	3
clínicas	71	262	101	275	595	842	3
de	103	262	112	275	595	842	3
los	114	262	126	275	595	842	3
consultorios	128	262	176	275	595	842	3
de	178	262	187	275	595	842	3
Medicina	189	262	227	275	595	842	3
y	229	262	234	275	595	842	3
Ginecología,	236	262	286	275	595	842	3
en	288	262	298	275	595	842	3
el	71	274	78	287	595	842	3
Hospital	81	274	114	287	595	842	3
Nacional	118	274	153	287	595	842	3
Arzobispo	156	274	197	287	595	842	3
Loayza,	200	274	231	287	595	842	3
Lima,	235	274	258	287	595	842	3
Perú,	261	274	282	287	595	842	3
ya	288	274	298	287	595	842	3
que	71	286	85	299	595	842	3
se	87	286	96	299	595	842	3
trata	98	286	115	299	595	842	3
de	118	286	127	299	595	842	3
un	130	286	140	299	595	842	3
hospital	142	286	173	299	595	842	3
con	175	286	189	299	595	842	3
gran	192	286	209	299	595	842	3
afluencia	212	286	247	299	595	842	3
de	250	286	259	299	595	842	3
pacientes	261	286	298	299	595	842	3
mujeres.	71	298	104	311	595	842	3
Este	107	298	124	311	595	842	3
supuesto	126	298	160	311	595	842	3
tendría	163	298	190	311	595	842	3
validez	193	298	221	311	595	842	3
cuando	223	298	252	311	595	842	3
se	254	298	262	311	595	842	3
aplica	265	298	288	311	595	842	3
el	291	298	298	311	595	842	3
tratamiento	71	309	115	323	595	842	3
ambulatorio;	118	309	168	323	595	842	3
por	170	309	183	323	595	842	3
lo	186	309	194	323	595	842	3
tanto,	196	309	218	323	595	842	3
para	221	309	237	323	595	842	3
este	240	309	255	323	595	842	3
análisis	258	309	287	323	595	842	3
se	289	309	298	323	595	842	3
procedió	71	321	105	334	595	842	3
a	107	321	112	334	595	842	3
calcular	114	321	145	334	595	842	3
los	147	321	159	334	595	842	3
costos	161	321	186	334	595	842	3
en	188	321	197	334	595	842	3
base	200	321	217	334	595	842	3
a	219	321	224	334	595	842	3
este	226	321	241	334	595	842	3
supuesto.	244	321	280	334	595	842	3
Teniendo	312	192	347	205	595	842	3
en	350	192	360	205	595	842	3
cuenta	363	192	388	205	595	842	3
ambas	391	192	416	205	595	842	3
reducciones	418	192	464	205	595	842	3
de	467	192	476	205	595	842	3
RR	479	192	493	205	595	842	3
con	496	192	510	205	595	842	3
la	513	192	520	205	595	842	3
data	523	192	539	205	595	842	3
extraída	312	203	343	216	595	842	3
de	346	203	355	216	595	842	3
los	359	203	370	216	595	842	3
estudios	374	203	405	216	595	842	3
de	408	203	418	216	595	842	3
síntesis	421	203	449	216	595	842	3
citados,	453	203	482	216	595	842	3
se	486	203	494	216	595	842	3
procedió	497	203	531	216	595	842	3
a	534	203	539	216	595	842	3
establecer	312	215	352	228	595	842	3
los	356	215	367	228	595	842	3
valores	371	215	400	228	595	842	3
correspondientes	404	215	471	228	595	842	3
a	475	215	480	228	595	842	3
la	483	215	491	228	595	842	3
efectividad	494	215	539	228	595	842	3
esperada.	312	226	348	239	595	842	3
Así,	351	226	367	239	595	842	3
en	371	226	380	239	595	842	3
una	384	226	398	239	595	842	3
cohorte	402	226	431	239	595	842	3
hipotética	434	226	473	239	595	842	3
de	476	226	486	239	595	842	3
100	489	226	504	239	595	842	3
mujeres	508	226	539	239	595	842	3
osteoporóticas	312	238	367	251	595	842	3
posmenopáusicas,	371	238	440	251	595	842	3
se	444	238	452	251	595	842	3
evitarían	455	238	489	251	595	842	3
fracturas	492	238	526	251	595	842	3
en	529	238	538	251	595	842	3
29	312	249	322	262	595	842	3
de	324	249	333	262	595	842	3
ellas	336	249	354	262	595	842	3
si	356	249	363	262	595	842	3
son	365	249	379	262	595	842	3
intervenidas	381	249	428	262	595	842	3
con	431	249	445	262	595	842	3
isoflavonas.	447	249	493	262	595	842	3
Del	496	249	510	262	595	842	3
mismo	512	249	539	262	595	842	3
modo,	312	261	336	274	595	842	3
considerando	338	261	389	274	595	842	3
la	391	261	398	274	595	842	3
misma	400	261	426	274	595	842	3
cohorte,	427	261	458	274	595	842	3
se	460	261	468	274	595	842	3
evitarían	470	261	503	274	595	842	3
fracturas	505	261	539	274	595	842	3
en	312	272	321	285	595	842	3
34	323	272	333	285	595	842	3
de	335	272	344	285	595	842	3
ellas	346	272	364	285	595	842	3
si	366	272	372	285	595	842	3
son	375	272	388	285	595	842	3
intervenidas	390	272	437	285	595	842	3
con	439	272	453	285	595	842	3
TRH.	455	272	477	285	595	842	3
RESULTADOS	71	345	144	359	595	842	3
De	71	363	83	376	595	842	3
acuerdo	84	363	116	376	595	842	3
a	118	363	122	376	595	842	3
los	124	363	136	376	595	842	3
hallazgos	138	363	176	376	595	842	3
encontrados	178	363	226	376	595	842	3
en	228	363	237	376	595	842	3
el	239	363	246	376	595	842	3
metaanálisis	248	363	298	376	595	842	3
previo	71	375	96	388	595	842	3
de	99	375	109	388	595	842	3
Bolaños	111	375	144	388	595	842	3
et	147	375	154	388	595	842	3
al.	157	375	166	388	595	842	3
10	166	376	172	384	595	842	3
,	172	375	175	388	595	842	3
el	177	375	185	388	595	842	3
riesgo	187	375	212	388	595	842	3
relativo	215	375	245	388	595	842	3
(RR)	248	375	268	388	595	842	3
para	270	375	288	388	595	842	3
la	290	375	298	388	595	842	3
incidencia	71	387	112	400	595	842	3
acumulada	116	387	159	400	595	842	3
de	163	387	172	400	595	842	3
fractura	176	387	207	400	595	842	3
osteoporótica,	211	387	268	400	595	842	3
fue	271	387	284	400	595	842	3
de	288	387	297	400	595	842	3
0,71	71	399	88	412	595	842	3
(IC95=	92	399	121	412	595	842	3
0,62-0,81)	124	399	166	412	595	842	3
al	169	399	176	412	595	842	3
combinar	180	399	217	412	595	842	3
los	221	399	233	412	595	842	3
resultados	236	399	276	412	595	842	3
de	280	399	289	412	595	842	3
3	293	399	298	412	595	842	3
ensayos	71	410	103	424	595	842	3
clínicos	106	410	137	424	595	842	3
y	140	410	145	424	595	842	3
1	148	410	153	424	595	842	3
estudio	156	410	185	424	595	842	3
de	188	410	198	424	595	842	3
cohorte	201	410	231	424	595	842	3
prospectiva	234	410	280	424	595	842	3
que	283	410	298	424	595	842	3
habían	71	422	98	435	595	842	3
evaluado	102	422	139	435	595	842	3
la	144	422	151	435	595	842	3
incidencia	155	422	197	435	595	842	3
de	201	422	211	435	595	842	3
fractura	215	422	247	435	595	842	3
en	251	422	261	435	595	842	3
mujeres	265	422	297	435	595	842	3
posmenopáusicas.	71	434	143	447	595	842	3
Este	146	434	164	447	595	842	3
valor	167	434	187	447	595	842	3
de	190	434	200	447	595	842	3
RR	203	434	216	447	595	842	3
se	219	434	228	447	595	842	3
correlaciona	231	434	280	447	595	842	3
con	283	434	298	447	595	842	3
una	71	446	85	459	595	842	3
disminución	87	446	137	459	595	842	3
del	138	446	151	459	595	842	3
riesgo	153	446	177	459	595	842	3
de	179	446	188	459	595	842	3
fractura	190	446	221	459	595	842	3
de	223	446	233	459	595	842	3
0,29	234	446	252	459	595	842	3
(29%),	254	446	281	459	595	842	3
con	283	446	298	459	595	842	3
un	71	458	81	471	595	842	3
IC95	83	458	102	471	595	842	3
0,38-0,19;	104	458	145	471	595	842	3
es	147	458	155	471	595	842	3
decir,	157	458	179	471	595	842	3
la	181	458	188	471	595	842	3
reducción	190	458	229	471	595	842	3
del	230	458	243	471	595	842	3
riesgo	244	458	269	471	595	842	3
será	270	458	286	471	595	842	3
de	288	458	298	471	595	842	3
De	312	95	323	108	595	842	3
igual	327	95	347	108	595	842	3
modo,	350	95	375	108	595	842	3
El	379	95	387	108	595	842	3
RR	391	95	404	108	595	842	3
para	408	95	425	108	595	842	3
la	428	95	435	108	595	842	3
incidencia	439	95	479	108	595	842	3
acumulada	483	95	526	108	595	842	3
de	529	95	538	108	595	842	3
fractura	312	107	342	120	595	842	3
osteoporótica	346	107	399	120	595	842	3
para	403	107	420	120	595	842	3
la	423	107	430	120	595	842	3
TRH	434	107	454	120	595	842	3
fue	457	107	470	120	595	842	3
de	474	107	483	120	595	842	3
0,.66	487	107	506	120	595	842	3
(IC95=	510	107	538	120	595	842	3
0,.41,	312	118	334	131	595	842	3
1,07)	336	118	357	131	595	842	3
según	359	118	382	131	595	842	3
los	385	118	396	131	595	842	3
datos	399	118	420	131	595	842	3
extraídos	422	118	458	131	595	842	3
del	461	118	473	131	595	842	3
meta-análisis	475	118	527	131	595	842	3
de	529	118	539	131	595	842	3
Guyatt	312	130	339	143	595	842	3
et	342	130	349	143	595	842	3
al.	352	130	361	143	595	842	3
11	361	131	367	138	595	842	3
.	367	130	369	143	595	842	3
Este	372	130	389	143	595	842	3
valor	392	130	412	143	595	842	3
de	416	130	425	143	595	842	3
RR	428	130	441	143	595	842	3
se	444	130	453	143	595	842	3
correlaciona	456	130	504	143	595	842	3
con	507	130	521	143	595	842	3
una	524	130	539	143	595	842	3
disminución	312	141	360	154	595	842	3
del	363	141	375	154	595	842	3
riesgo	377	141	401	154	595	842	3
de	404	141	413	154	595	842	3
0,34	415	141	433	154	595	842	3
(34%),	435	141	462	154	595	842	3
con	464	141	479	154	595	842	3
un	481	141	491	154	595	842	3
IC	493	141	503	154	595	842	3
95	506	141	516	154	595	842	3
0,59-	518	141	539	154	595	842	3
0,.00,	312	153	334	166	595	842	3
es	337	153	345	166	595	842	3
decir,	348	153	369	166	595	842	3
la	372	153	379	166	595	842	3
reducción	382	153	421	166	595	842	3
del	424	153	436	166	595	842	3
riesgo	439	153	463	166	595	842	3
será	466	153	481	166	595	842	3
de	484	153	494	166	595	842	3
59%	496	153	515	166	595	842	3
y	518	153	523	166	595	842	3
0%	525	153	539	166	595	842	3
en	312	164	321	177	595	842	3
el	324	164	332	177	595	842	3
mejor	335	164	358	177	595	842	3
y	361	164	366	177	595	842	3
peor	369	164	387	177	595	842	3
escenario,	390	164	429	177	595	842	3
respectivamente	433	164	496	177	595	842	3
(valores	499	164	531	177	595	842	3
a	534	164	539	177	595	842	3
considerar	312	176	353	189	595	842	3
en	355	176	364	189	595	842	3
el	367	176	374	189	595	842	3
análisis	376	176	405	189	595	842	3
de	408	176	417	189	595	842	3
sensibilidad).	419	176	471	189	595	842	3
En	312	288	323	301	595	842	3
las	324	288	335	301	595	842	3
mujeres	337	288	368	301	595	842	3
que	370	288	384	301	595	842	3
no	385	288	395	301	595	842	3
incrementan	397	288	445	301	595	842	3
su	447	288	456	301	595	842	3
DMO	457	288	480	301	595	842	3
con	482	288	496	301	595	842	3
cualquiera	498	288	539	301	595	842	3
de	312	300	321	313	595	842	3
los	323	300	335	313	595	842	3
dos	336	300	350	313	595	842	3
tratamientos	352	300	401	313	595	842	3
se	403	300	411	313	595	842	3
asume	413	300	438	313	595	842	3
que	440	300	454	313	595	842	3
no	456	300	466	313	595	842	3
se	468	300	476	313	595	842	3
evitará	478	300	505	313	595	842	3
ninguna	507	300	539	313	595	842	3
fractura	312	311	344	324	595	842	3
(cero	348	311	369	324	595	842	3
fracturas	373	311	409	324	595	842	3
evitadas).	413	311	453	324	595	842	3
De	457	311	468	324	595	842	3
igual	472	311	493	324	595	842	3
modo,	497	311	523	324	595	842	3
los	527	311	539	324	595	842	3
costos	312	323	337	336	595	842	3
obtenidos	340	323	379	336	595	842	3
para	382	323	399	336	595	842	3
cada	402	323	421	336	595	842	3
intervención	424	323	474	336	595	842	3
corresponderán	477	323	539	336	595	842	3
a	312	334	316	347	595	842	3
la	320	334	328	347	595	842	3
cohorte	332	334	362	347	595	842	3
hipotética	366	334	407	347	595	842	3
de	411	334	420	347	595	842	3
100	424	334	439	347	595	842	3
mujeres	443	334	476	347	595	842	3
osteoporóticas	480	334	539	347	595	842	3
post-menopáusicas	312	346	387	359	595	842	3
durante	389	346	419	359	595	842	3
el	421	346	428	359	595	842	3
horizonte	430	346	467	359	595	842	3
temporal	469	346	504	359	595	842	3
definido	506	346	538	359	595	842	3
previamente	312	357	361	370	595	842	3
(2	364	357	372	370	595	842	3
años).	375	357	399	370	595	842	3
(Figura	401	357	431	370	595	842	3
1	433	357	438	370	595	842	3
y	441	357	446	370	595	842	3
Tabla	450	357	473	370	595	842	3
1)	475	357	483	370	595	842	3
Observando	312	373	359	387	595	842	3
el	361	373	368	387	595	842	3
árbol	370	373	390	387	595	842	3
de	392	373	401	387	595	842	3
decisiones	403	373	444	387	595	842	3
del	445	373	457	387	595	842	3
gráfico	459	373	486	387	595	842	3
1	488	373	493	387	595	842	3
se	495	373	503	387	595	842	3
obtienen	505	373	539	387	595	842	3
los	312	385	323	398	595	842	3
siguientes	326	385	366	398	595	842	3
cálculos	368	385	400	398	595	842	3
para	403	385	420	398	595	842	3
una	422	385	436	398	595	842	3
cohorte	438	385	468	398	595	842	3
hipotética	471	385	510	398	595	842	3
de	512	385	521	398	595	842	3
100	524	385	539	398	595	842	3
mujeres	312	397	343	410	595	842	3
que	346	397	360	410	595	842	3
incrementan	363	397	412	410	595	842	3
su	415	397	424	410	595	842	3
DMO:	426	397	452	410	595	842	3
Efectividad	312	413	361	426	595	842	3
incremental:	363	413	417	426	595	842	3
34	420	413	430	426	595	842	3
-	432	413	439	426	595	842	3
29	444	413	454	426	595	842	3
=	456	413	462	426	595	842	3
5	464	413	469	426	595	842	3
casos	472	413	493	426	595	842	3
de	496	413	505	426	595	842	3
fractura	508	413	539	426	595	842	3
evitados.	312	425	348	438	595	842	3
Costo	312	439	336	452	595	842	3
incremental:	338	439	391	452	595	842	3
386	394	439	408	452	595	842	3
800	411	439	426	452	595	842	3
-	428	439	434	452	595	842	3
290	439	439	454	452	595	842	3
000	456	439	471	452	595	842	3
=	473	439	479	452	595	842	3
96	484	439	493	452	595	842	3
800	496	439	511	452	595	842	3
soles	515	439	535	452	595	842	3
Relación	312	453	349	467	595	842	3
Costo-Efectividad	352	453	429	467	595	842	3
incremental:	431	453	486	467	595	842	3
96	489	454	499	467	595	842	3
800	501	454	516	467	595	842	3
/	519	454	522	467	595	842	3
5	525	454	530	467	595	842	3
=	533	454	539	467	595	842	3
19	312	465	322	478	595	842	3
360	324	465	339	478	595	842	3
soles/caso	344	465	385	478	595	842	3
de	387	465	397	478	595	842	3
fractura	399	465	430	478	595	842	3
evitado.	433	465	465	478	595	842	3
Casas	243	490	263	502	595	842	3
de	265	490	273	502	595	842	3
fractura	274	490	303	502	595	842	3
evitada	304	490	329	502	595	842	3
/	331	490	333	502	595	842	3
100	335	490	347	502	595	842	3
casos	349	490	367	502	595	842	3
Aumenta	160	531	186	542	595	842	3
DMO	188	531	205	542	595	842	3
0,96	176	544	189	554	595	842	3
Efectividad	230	512	267	522	595	842	3
estimada	269	512	298	522	595	842	3
Costo	316	512	335	522	595	842	3
estimado	337	512	366	522	595	842	3
Análisis	385	507	412	518	595	842	3
costo	390	516	407	527	595	842	3
29	260	537	268	548	595	842	3
S/.	323	537	332	548	595	842	3
290	334	537	346	548	595	842	3
000	348	537	360	548	595	842	3
(100	380	537	395	548	595	842	3
casos)	397	537	417	548	595	842	3
0	262	597	266	608	595	842	3
S/.	320	597	329	608	595	842	3
1	331	597	335	608	595	842	3
000	337	597	349	608	595	842	3
000	351	597	363	608	595	842	3
Análisis	433	507	459	518	595	842	3
efectividad	429	516	464	527	595	842	3
Costo/Efectividad	475	512	533	522	595	842	3
27,84	437	612	455	622	595	842	3
S/.	488	612	497	622	595	842	3
11	499	612	506	622	595	842	3
437	508	612	520	622	595	842	3
32,64	437	724	455	734	595	842	3
S/.	488	724	497	734	595	842	3
12	499	724	507	734	595	842	3
602	509	724	521	734	595	842	3
Isoflavonas	117	573	149	583	595	842	3
No	156	593	165	604	595	842	3
aumenta	167	593	190	604	595	842	3
DMO	192	593	209	604	595	842	3
0,04	176	605	189	616	595	842	3
Mujeres	72	610	96	620	595	842	3
OP	97	610	106	620	595	842	3
>	76	619	80	629	595	842	3
65	81	619	88	629	595	842	3
años	90	619	103	629	595	842	3
Aumenta	156	635	182	646	595	842	3
DMO	183	635	200	646	595	842	3
0,96	172	648	184	658	595	842	3
(100	380	597	395	608	595	842	3
casos)	397	597	417	608	595	842	3
S/.	380	612	389	622	595	842	3
318	391	612	403	622	595	842	3
400	405	612	417	622	595	842	3
34	260	642	268	653	595	842	3
S/.	323	642	332	653	595	842	3
386	334	642	346	653	595	842	3
800	348	642	360	653	595	842	3
(100	380	642	395	653	595	842	3
casos)	397	642	417	653	595	842	3
0	262	705	266	716	595	842	3
S/.	320	705	329	716	595	842	3
1	331	705	335	716	595	842	3
000	337	705	349	716	595	842	3
000	351	705	363	716	595	842	3
(100	380	705	395	716	595	842	3
casos)	397	705	417	716	595	842	3
TRH	120	664	134	674	595	842	3
No	151	698	160	708	595	842	3
aumenta	162	698	186	708	595	842	3
DMO	187	698	204	708	595	842	3
0,04	172	710	184	720	595	842	3
S/.	380	724	389	734	595	842	3
411	391	724	403	734	595	842	3
328	405	724	417	734	595	842	3
Análisis	429	739	455	749	595	842	3
incremental:	457	739	497	749	595	842	3
S/.	499	739	508	749	595	842	3
19	510	739	518	749	595	842	3
360	520	739	532	749	595	842	3
Figura	131	757	158	770	595	842	3
1.-	160	757	171	770	595	842	3
Análisis	172	757	205	770	595	842	3
costo	209	757	230	770	595	842	3
/	232	757	235	770	595	842	3
efectividad	237	757	282	770	595	842	3
de	286	757	296	770	595	842	3
la	301	757	308	770	595	842	3
terapia	313	757	342	770	595	842	3
de	347	757	356	770	595	842	3
reemplazo	361	757	403	770	595	842	3
hormonal	408	757	447	770	595	842	3
(TRH)	452	757	479	770	595	842	3
frente	140	767	164	780	595	842	3
a	169	767	174	780	595	842	3
isoflavonas	179	767	223	780	595	842	3
en	228	767	237	780	595	842	3
el	242	767	249	780	595	842	3
tratamiento	254	767	302	780	595	842	3
de	306	767	316	780	595	842	3
osteoporosis	321	767	370	780	595	842	3
posmenopausica	375	767	441	780	595	842	3
2	444	767	448	780	595	842	3
años	451	767	469	780	595	842	3
Acta	71	793	95	808	595	842	3
Med	98	793	120	808	595	842	3
Per	123	793	141	808	595	842	3
26(1)	144	793	169	808	595	842	3
2009	172	793	197	808	595	842	3
29	528	793	540	808	595	842	3
Análisis	237	27	270	40	595	842	4
costo-efectividad	273	27	341	40	595	842	4
de	344	27	353	40	595	842	4
la	356	27	364	40	595	842	4
terapia	366	27	395	40	595	842	4
de	398	27	407	40	595	842	4
reemplazo	409	27	452	40	595	842	4
hormonal	454	27	495	40	595	842	4
(TRH)	497	27	524	40	595	842	4
frente	307	37	332	50	595	842	4
a	334	37	339	50	595	842	4
isoflavonas	342	37	388	50	595	842	4
en	391	37	401	50	595	842	4
posmenopáusica	456	37	524	50	595	842	4
Tabla	60	149	85	163	595	842	4
1.	88	149	96	163	595	842	4
Costos	98	149	128	163	595	842	4
unitarios	131	149	171	163	595	842	4
y	174	149	179	163	595	842	4
durante	181	149	217	163	595	842	4
los	220	149	232	163	595	842	4
2	235	149	240	163	595	842	4
primeros	242	149	283	163	595	842	4
años	137	162	158	176	595	842	4
de	160	162	171	176	595	842	4
terapia	174	162	206	176	595	842	4
TRH	178	185	196	197	595	842	4
Isoflavonas	231	185	270	197	595	842	4
Examen	60	211	84	221	595	842	4
1	162	202	165	213	595	842	4
1	183	202	187	213	595	842	4
2	204	202	208	213	595	842	4
1	225	202	229	213	595	842	4
1	246	202	250	213	595	842	4
er	250	203	253	209	595	842	4
2	268	202	271	213	595	842	4
do	271	203	276	209	595	842	4
Costo	131	202	148	213	595	842	4
unitario	127	211	152	221	595	842	4
cita	160	211	171	221	595	842	4
año	181	211	192	221	595	842	4
año	202	211	214	221	595	842	4
cita	223	211	234	221	595	842	4
año	244	211	255	221	595	842	4
año	266	211	277	221	595	842	4
Soles	132	219	147	230	595	842	4
Soles	158	219	173	230	595	842	4
Soles	179	219	195	230	595	842	4
Soles	200	219	216	230	595	842	4
Soles	221	219	236	230	595	842	4
Soles	242	219	257	230	595	842	4
Soles	264	219	279	230	595	842	4
Consulta	60	235	85	246	595	842	4
por	86	235	96	246	595	842	4
especialista	60	244	92	254	595	842	4
8	127	239	131	250	595	842	4
8	158	239	161	250	595	842	4
16	179	239	186	250	595	842	4
PAP	60	257	72	268	595	842	4
6	127	257	131	268	595	842	4
ra	165	203	169	209	595	842	4
er	187	203	191	209	595	842	4
do	208	203	212	209	595	842	4
ra	229	203	233	209	595	842	4
16	204	239	212	250	595	842	4
8	227	239	231	250	595	842	4
16	246	239	253	250	595	842	4
16	268	239	275	250	595	842	4
6	158	257	161	268	595	842	4
12	179	257	186	268	595	842	4
12	204	257	212	268	595	842	4
***	224	257	234	268	595	842	4
***	245	257	255	268	595	842	4
***	266	257	277	268	595	842	4
Mamografía	60	271	94	282	595	842	4
bilateral	96	271	119	282	595	842	4
55	127	271	134	282	595	842	4
55	158	271	165	282	595	842	4
110	179	271	189	282	595	842	4
110	203	271	213	282	595	842	4
***	224	271	234	282	595	842	4
***	245	271	255	282	595	842	4
***	266	271	277	282	595	842	4
Ecografía	60	284	87	295	595	842	4
transvaginal	60	293	94	303	595	842	4
18	127	288	134	299	595	842	4
18	158	288	165	299	595	842	4
36	179	288	186	299	595	842	4
36	204	288	212	299	595	842	4
***	224	288	234	299	595	842	4
***	245	288	255	299	595	842	4
***	266	288	277	299	595	842	4
Densitometría	60	308	99	318	595	842	4
ósea	101	308	114	318	595	842	4
70	127	308	134	318	595	842	4
70	158	308	165	318	595	842	4
140	179	308	190	318	595	842	4
140	203	308	213	318	595	842	4
70	225	308	232	318	595	842	4
140	245	308	255	318	595	842	4
140	266	308	277	318	595	842	4
Hemograma	60	325	95	335	595	842	4
12	127	325	134	335	595	842	4
12	158	325	165	335	595	842	4
24	179	325	186	335	595	842	4
24	204	325	212	335	595	842	4
12	225	325	232	335	595	842	4
24	246	325	253	335	595	842	4
24	268	325	275	335	595	842	4
Colesterol	60	341	88	352	595	842	4
total	90	341	103	352	595	842	4
7	127	341	131	352	595	842	4
7	158	341	161	352	595	842	4
13	179	341	186	352	595	842	4
13	204	341	212	352	595	842	4
7	227	341	231	352	595	842	4
13	246	341	253	352	595	842	4
13	268	341	275	352	595	842	4
Triglicéridos	60	358	96	369	595	842	4
7	127	358	131	369	595	842	4
7	158	358	161	369	595	842	4
13	179	358	186	369	595	842	4
13	204	358	212	369	595	842	4
7	227	358	231	369	595	842	4
13	246	358	253	369	595	842	4
13	268	358	275	369	595	842	4
LDL	60	375	73	386	595	842	4
7	127	375	131	386	595	842	4
7	158	375	161	386	595	842	4
13	179	375	186	386	595	842	4
13	204	375	212	386	595	842	4
7	227	375	231	386	595	842	4
13	246	375	253	386	595	842	4
13	268	375	275	386	595	842	4
Glucosa	60	392	83	402	595	842	4
6	127	392	131	402	595	842	4
7	158	392	161	402	595	842	4
13	179	392	186	402	595	842	4
13	204	392	212	402	595	842	4
6	227	392	231	402	595	842	4
11	246	392	253	402	595	842	4
11	268	392	275	402	595	842	4
Osteocalcina	60	409	96	419	595	842	4
40	127	409	134	419	595	842	4
40	158	409	165	419	595	842	4
80	179	409	186	419	595	842	4
80	204	409	212	419	595	842	4
40	225	409	232	419	595	842	4
80	246	409	253	419	595	842	4
80	268	409	275	419	595	842	4
N-Telopéptido	60	425	101	436	595	842	4
60	127	425	134	436	595	842	4
60	158	425	165	436	595	842	4
120	179	425	190	436	595	842	4
120	203	425	213	436	595	842	4
60	225	425	232	436	595	842	4
120	245	425	255	436	595	842	4
120	266	425	277	436	595	842	4
Medicamento	60	442	98	453	595	842	4
112	127	442	138	453	595	842	4
112	158	442	168	453	595	842	4
1344	179	442	193	453	595	842	4
1344	201	442	215	453	595	842	4
170	224	442	234	453	595	842	4
1020	243	442	257	453	595	842	4
1020	265	442	279	453	595	842	4
Total	60	459	75	470	595	842	4
***	127	459	138	470	595	842	4
407	158	459	168	470	595	842	4
1934	179	459	193	470	595	842	4
1934	201	459	215	470	595	842	4
***	224	459	234	470	595	842	4
1450	243	459	257	470	595	842	4
1450	265	459	279	470	595	842	4
Total	60	477	75	488	595	842	4
acumulado	77	477	110	488	595	842	4
***	127	477	138	488	595	842	4
***	158	477	168	488	595	842	4
***	179	477	190	488	595	842	4
***	224	477	234	488	595	842	4
***	245	477	255	488	595	842	4
20,5	202	477	214	488	595	842	4
2900	265	477	279	488	595	842	4
Considerando	57	501	113	515	595	842	4
que	116	501	131	515	595	842	4
no	135	501	145	515	595	842	4
se	149	501	157	515	595	842	4
ha	161	501	170	515	595	842	4
definido	174	501	207	515	595	842	4
un	211	501	221	515	595	842	4
valor	225	501	245	515	595	842	4
crítico	249	501	275	515	595	842	4
o	279	501	284	515	595	842	4
“umbral”	57	513	94	527	595	842	4
para	97	513	114	527	595	842	4
el	118	513	125	527	595	842	4
incremento	128	513	173	527	595	842	4
de	176	513	186	527	595	842	4
la	189	513	196	527	595	842	4
DMO,	200	513	225	527	595	842	4
se	229	513	237	527	595	842	4
asume	240	513	266	527	595	842	4
que	269	513	283	527	595	842	4
cualquier	57	525	94	539	595	842	4
incremento	97	525	142	539	595	842	4
de	144	525	154	539	595	842	4
la	157	525	164	539	595	842	4
DMO	166	525	190	539	595	842	4
pondrá	193	525	220	539	595	842	4
en	223	525	232	539	595	842	4
evidencia	235	525	274	539	595	842	4
la	276	525	283	539	595	842	4
efectividad	57	537	100	551	595	842	4
esperada.	102	537	138	551	595	842	4
La	140	537	150	551	595	842	4
DMO	152	537	175	551	595	842	4
aumenta	177	537	210	551	595	842	4
significativamente	212	537	283	551	595	842	4
casi	57	549	72	563	595	842	4
en	74	549	84	563	595	842	4
la	85	549	93	563	595	842	4
totalidad	95	549	130	563	595	842	4
de	131	549	141	563	595	842	4
pacientes	143	549	180	563	595	842	4
tratados	182	549	213	563	595	842	4
con	215	549	230	563	595	842	4
isoflavonas	232	549	277	563	595	842	4
o	278	549	283	563	595	842	4
con	57	561	71	575	595	842	4
TRH	73	561	93	575	595	842	4
(96%);	95	561	123	575	595	842	4
y	125	561	130	575	595	842	4
se	132	561	141	575	595	842	4
ha	143	561	152	575	595	842	4
definido	154	561	187	575	595	842	4
una	189	561	204	575	595	842	4
probabilidad	206	561	256	575	595	842	4
de	259	561	268	575	595	842	4
4%	270	561	283	575	595	842	4
para	57	573	74	587	595	842	4
“no	76	573	91	587	595	842	4
incrementar	93	573	141	587	595	842	4
DMO”	144	573	171	587	595	842	4
en	174	573	183	587	595	842	4
ambas	186	573	211	587	595	842	4
intervenciones.	214	573	275	587	595	842	4
No	57	591	69	604	595	842	4
hay	72	591	86	604	595	842	4
estudio	90	591	118	604	595	842	4
previo	122	591	147	604	595	842	4
con	150	591	165	604	595	842	4
TRH	168	591	188	604	595	842	4
o	191	591	196	604	595	842	4
isoflavonas	200	591	244	604	595	842	4
que	247	591	261	604	595	842	4
haya	265	591	284	604	595	842	4
valorado	57	603	92	616	595	842	4
la	96	603	103	616	595	842	4
probabilidad	107	603	158	616	595	842	4
para	162	603	179	616	595	842	4
“no	183	603	197	616	595	842	4
incrementar	201	603	249	616	595	842	4
DMO”;	253	603	283	616	595	842	4
no	57	615	67	628	595	842	4
obstante,	71	615	109	628	595	842	4
para	113	615	131	628	595	842	4
este	135	615	151	628	595	842	4
diseño	156	615	183	628	595	842	4
se	187	615	196	628	595	842	4
ha	200	615	209	628	595	842	4
considerado	214	615	264	628	595	842	4
una	269	615	283	628	595	842	4
probabilidad	57	627	106	640	595	842	4
de	108	627	117	640	595	842	4
4%	119	627	132	640	595	842	4
extrapolando	134	627	185	640	595	842	4
los	187	627	198	640	595	842	4
resultados	200	627	240	640	595	842	4
del	241	627	253	640	595	842	4
estudio	255	627	283	640	595	842	4
FIT	57	639	71	652	595	842	4
(Fracture	74	639	109	652	595	842	4
Intervention	112	639	160	652	595	842	4
Trial)	162	639	184	652	595	842	4
18	184	640	190	648	595	842	4
con	192	639	206	652	595	842	4
alendronato,	208	639	257	652	595	842	4
donde	260	639	283	652	595	842	4
se	57	651	65	664	595	842	4
señala	67	651	91	664	595	842	4
la	93	651	100	664	595	842	4
probabilidad	102	651	152	664	595	842	4
de	154	651	163	664	595	842	4
disminución	165	651	214	664	595	842	4
de	216	651	225	664	595	842	4
la	227	651	234	664	595	842	4
DMO	236	651	259	664	595	842	4
en	261	651	270	664	595	842	4
los	272	651	283	664	595	842	4
2	57	663	62	676	595	842	4
primeros	64	663	98	676	595	842	4
años	101	663	118	676	595	842	4
de	121	663	130	676	595	842	4
terapia	132	663	158	676	595	842	4
antiresortiva.	161	663	212	676	595	842	4
Luego,	214	663	241	676	595	842	4
se	244	663	252	676	595	842	4
puso	254	663	272	676	595	842	4
en	274	663	284	676	595	842	4
evidencia	57	675	94	688	595	842	4
el	96	675	103	688	595	842	4
“fenómeno	105	675	148	688	595	842	4
de	150	675	159	688	595	842	4
retorno	161	675	189	688	595	842	4
a	191	675	196	688	595	842	4
la	197	675	204	688	595	842	4
media”,	206	675	237	688	595	842	4
es	239	675	247	688	595	842	4
decir,	249	675	270	688	595	842	4
los	272	675	284	688	595	842	4
participantes	57	687	107	700	595	842	4
que	109	687	123	700	595	842	4
disminuyeron	125	687	179	700	595	842	4
en	182	687	191	700	595	842	4
el	193	687	200	700	595	842	4
primer	203	687	229	700	595	842	4
año	231	687	245	700	595	842	4
su	247	687	256	700	595	842	4
DMO	261	687	283	700	595	842	4
ganan	57	699	80	712	595	842	4
luego	84	699	106	712	595	842	4
mayor	110	699	136	712	595	842	4
DMO	140	699	163	712	595	842	4
que	167	699	181	712	595	842	4
el	185	699	192	712	595	842	4
resto	196	699	215	712	595	842	4
de	219	699	228	712	595	842	4
participantes	232	699	283	712	595	842	4
durante	57	711	86	724	595	842	4
el	89	711	96	724	595	842	4
segundo	98	711	131	724	595	842	4
año,	133	711	150	724	595	842	4
pero	152	711	170	724	595	842	4
4%	172	711	185	724	595	842	4
persiste	188	711	218	724	595	842	4
sin	220	711	231	724	595	842	4
ganar	234	711	256	724	595	842	4
DMO.	258	711	283	724	595	842	4
De	57	723	68	736	595	842	4
igual	70	723	89	736	595	842	4
modo,	91	723	115	736	595	842	4
se	117	723	125	736	595	842	4
ha	127	723	136	736	595	842	4
considerado	137	723	184	736	595	842	4
que	186	723	200	736	595	842	4
no	201	723	211	736	595	842	4
habrá	213	723	234	736	595	842	4
disminución	236	723	284	736	595	842	4
del	57	735	69	748	595	842	4
riesgo	72	735	96	748	595	842	4
de	99	735	108	748	595	842	4
fractura	111	735	142	748	595	842	4
osteoporótica	145	735	198	748	595	842	4
cuando	201	735	229	748	595	842	4
disminuye	232	735	273	748	595	842	4
la	276	735	284	748	595	842	4
DMO	57	747	80	760	595	842	4
en	82	747	91	760	595	842	4
los	93	747	104	760	595	842	4
primeros	106	747	141	760	595	842	4
años	143	747	161	760	595	842	4
de	163	747	173	760	595	842	4
intervención,	175	747	226	760	595	842	4
es	228	747	236	760	595	842	4
decir,	239	747	260	760	595	842	4
“cero	262	747	283	760	595	842	4
casos	57	759	78	772	595	842	4
de	80	759	89	772	595	842	4
fractura	91	759	121	772	595	842	4
evitados”	123	759	160	772	595	842	4
cuando	161	759	189	772	595	842	4
la	191	759	198	772	595	842	4
DMO	200	759	223	772	595	842	4
disminuye	225	759	265	772	595	842	4
(4%	267	759	283	772	595	842	4
de	57	771	66	784	595	842	4
los	68	771	80	784	595	842	4
casos).	82	771	109	784	595	842	4
30	57	793	69	808	595	842	4
Los	298	68	313	81	595	842	4
costos	314	68	339	81	595	842	4
en	341	68	350	81	595	842	4
que	352	68	367	81	595	842	4
incurren	368	68	401	81	595	842	4
los	403	68	415	81	595	842	4
pacientes	417	68	453	81	595	842	4
fracturados	455	68	500	81	595	842	4
en	502	68	511	81	595	842	4
los	513	68	524	81	595	842	4
casos	298	80	319	93	595	842	4
en	321	80	330	93	595	842	4
que	332	80	346	93	595	842	4
no	348	80	358	93	595	842	4
hay	359	80	374	93	595	842	4
incremento	376	80	420	93	595	842	4
de	422	80	431	93	595	842	4
DMO	433	80	456	93	595	842	4
son	458	80	471	93	595	842	4
considerados	473	80	524	93	595	842	4
potenciales	298	92	343	105	595	842	4
(ya	345	92	358	105	595	842	4
que	360	92	374	105	595	842	4
podrían	376	92	407	105	595	842	4
existir	409	92	434	105	595	842	4
casos	436	92	458	105	595	842	4
evitados,	460	92	496	105	595	842	4
aún	498	92	513	105	595	842	4
en	515	92	524	105	595	842	4
esta	298	104	313	117	595	842	4
situación),	316	104	358	117	595	842	4
y	360	104	365	117	595	842	4
este	370	104	386	117	595	842	4
supuesto	388	104	423	117	595	842	4
no	426	104	436	117	595	842	4
distorsiona	438	104	482	117	595	842	4
el	485	104	492	117	595	842	4
análisis	494	104	524	117	595	842	4
de	298	116	307	129	595	842	4
los	310	116	321	129	595	842	4
costos	324	116	349	129	595	842	4
ni	351	116	359	129	595	842	4
de	362	116	371	129	595	842	4
la	373	116	381	129	595	842	4
relación	383	116	415	129	595	842	4
costo-efectividad	418	116	487	129	595	842	4
(C-E).	489	116	515	129	595	842	4
En	298	133	309	147	595	842	4
los	313	133	325	147	595	842	4
dos	329	133	343	147	595	842	4
primeros	351	133	387	147	595	842	4
años	391	133	410	147	595	842	4
de	414	133	424	147	595	842	4
atención	428	133	462	147	595	842	4
a	466	133	471	147	595	842	4
una	475	133	490	147	595	842	4
cohorte	494	133	524	147	595	842	4
hipotética	298	145	338	159	595	842	4
de	341	145	351	159	595	842	4
100	355	145	370	159	595	842	4
mujeres	377	145	409	159	595	842	4
que	413	145	428	159	595	842	4
incrementan	432	145	482	159	595	842	4
su	485	145	494	159	595	842	4
DMO,	498	145	524	159	595	842	4
los	298	157	309	171	595	842	4
costos	312	157	337	171	595	842	4
totales	340	157	366	171	595	842	4
ascienden	370	157	409	171	595	842	4
a	412	157	416	171	595	842	4
S/.	419	157	430	171	595	842	4
290	433	157	448	171	595	842	4
000	451	157	466	171	595	842	4
y	469	157	474	171	595	842	4
S/.	477	157	488	171	595	842	4
386	491	157	506	171	595	842	4
800	509	157	524	171	595	842	4
con	298	169	312	183	595	842	4
isoflavonas	315	169	361	183	595	842	4
y	364	169	369	183	595	842	4
TRH,	372	169	395	183	595	842	4
respectivamente.	398	169	467	183	595	842	4
El	470	169	479	183	595	842	4
costo	482	169	503	183	595	842	4
total	506	169	524	183	595	842	4
y	298	181	303	195	595	842	4
potencial	307	181	344	195	595	842	4
en	348	181	358	195	595	842	4
una	362	181	376	195	595	842	4
cohorte	380	181	411	195	595	842	4
hipotética	415	181	455	195	595	842	4
de	459	181	469	195	595	842	4
100	473	181	488	195	595	842	4
mujeres	492	181	524	195	595	842	4
que	298	193	312	207	595	842	4
no	315	193	325	207	595	842	4
incrementan	327	193	378	207	595	842	4
su	380	193	389	207	595	842	4
DMO	392	193	415	207	595	842	4
ascendería	418	193	461	207	595	842	4
a	463	193	468	207	595	842	4
S/.	470	193	481	207	595	842	4
1	484	193	489	207	595	842	4
000	491	193	507	207	595	842	4
000	509	193	524	207	595	842	4
(S/.	298	205	312	219	595	842	4
10	314	205	324	219	595	842	4
000	330	205	345	219	595	842	4
por	347	205	360	219	595	842	4
caso)	363	205	384	219	595	842	4
bajo	387	205	404	219	595	842	4
el	407	205	414	219	595	842	4
supuesto	416	205	451	219	595	842	4
que	454	205	468	219	595	842	4
no	471	205	481	219	595	842	4
se	483	205	492	219	595	842	4
evitaría	494	205	524	219	595	842	4
ningún	298	217	325	231	595	842	4
caso	328	217	346	231	595	842	4
de	348	217	358	231	595	842	4
fractura	360	217	391	231	595	842	4
en	394	217	403	231	595	842	4
esta	406	217	421	231	595	842	4
cohorte.	424	217	456	231	595	842	4
Obtenidos	298	235	339	248	595	842	4
así	343	235	355	248	595	842	4
los	359	235	370	248	595	842	4
costos	374	235	400	248	595	842	4
y	404	235	409	248	595	842	4
las	413	235	424	248	595	842	4
medidas	428	235	462	248	595	842	4
de	466	235	475	248	595	842	4
efectividad	479	235	525	248	595	842	4
correspondientes,	298	247	367	260	595	842	4
se	368	247	377	260	595	842	4
calcula	378	247	406	260	595	842	4
una	408	247	422	260	595	842	4
relación	424	247	456	260	595	842	4
costo/efectividad	457	247	524	260	595	842	4
de	298	259	307	272	595	842	4
S/.	310	259	321	272	595	842	4
11	324	259	334	272	595	842	4
437	337	259	352	272	595	842	4
para	355	259	372	272	595	842	4
la	375	259	383	272	595	842	4
intervención	386	259	436	272	595	842	4
con	439	259	453	272	595	842	4
isoflavonas,	456	259	504	272	595	842	4
y	507	259	512	272	595	842	4
de	515	259	524	272	595	842	4
S/.	298	271	308	284	595	842	4
12	311	271	321	284	595	842	4
602	324	271	339	284	595	842	4
para	342	271	359	284	595	842	4
la	362	271	369	284	595	842	4
intervención	372	271	422	284	595	842	4
con	425	271	440	284	595	842	4
TRH.	442	271	465	284	595	842	4
Este	468	271	485	284	595	842	4
resultado	488	271	524	284	595	842	4
indica	298	283	322	296	595	842	4
que	323	283	337	296	595	842	4
la	339	283	346	296	595	842	4
intervención	348	283	397	296	595	842	4
con	399	283	413	296	595	842	4
isoflavonas	414	283	459	296	595	842	4
es	460	283	468	296	595	842	4
discretamente	470	283	524	296	595	842	4
más	298	295	314	308	595	842	4
costo-efectiva	316	295	372	308	595	842	4
que	375	295	389	308	595	842	4
la	392	295	399	308	595	842	4
TRH.	401	295	424	308	595	842	4
El	298	313	306	326	595	842	4
análisis	309	313	338	326	595	842	4
costo-efectividad	341	313	409	326	595	842	4
incremental	411	313	458	326	595	842	4
indica	460	313	484	326	595	842	4
que,	487	313	504	326	595	842	4
cada	506	313	524	326	595	842	4
unidad	298	325	324	338	595	842	4
de	327	325	336	338	595	842	4
diferencia	338	325	377	338	595	842	4
que	380	325	394	338	595	842	4
hay	396	325	411	338	595	842	4
entre	413	325	433	338	595	842	4
ambos	435	325	461	338	595	842	4
tratamientos,	463	325	514	338	595	842	4
es	516	325	524	338	595	842	4
decir,	298	337	319	350	595	842	4
cada	321	337	339	350	595	842	4
punto	340	337	363	350	595	842	4
porcentual	364	337	405	350	595	842	4
de	407	337	416	350	595	842	4
diferencia	418	337	457	350	595	842	4
(0,01	458	337	478	350	595	842	4
o	480	337	485	350	595	842	4
1%)	487	337	503	350	595	842	4
entre	505	337	524	350	595	842	4
ambas	298	349	323	362	595	842	4
intervenciones	326	349	383	362	595	842	4
cuesta	386	349	411	362	595	842	4
S/.	414	349	424	362	595	842	4
19	427	349	437	362	595	842	4
360;	440	349	458	362	595	842	4
o	461	349	466	362	595	842	4
también,	469	349	503	362	595	842	4
cada	506	349	524	362	595	842	4
caso	298	361	315	374	595	842	4
de	317	361	327	374	595	842	4
fractura	329	361	359	374	595	842	4
adicional	362	361	398	374	595	842	4
que	400	361	414	374	595	842	4
se	416	361	425	374	595	842	4
evita	427	361	446	374	595	842	4
cuesta	448	361	473	374	595	842	4
S/.	475	361	486	374	595	842	4
19	488	361	498	374	595	842	4
360.	500	361	517	374	595	842	4
Finalmente,	298	378	344	392	595	842	4
se	346	378	354	392	595	842	4
procedió	356	378	390	392	595	842	4
a	392	378	397	392	595	842	4
ejecutar	398	378	429	392	595	842	4
dos	431	378	445	392	595	842	4
pruebas	447	378	477	392	595	842	4
univariadas	479	378	524	392	595	842	4
y	298	390	303	404	595	842	4
una	306	390	320	404	595	842	4
prueba	323	390	351	404	595	842	4
bivariada	354	390	391	404	595	842	4
para	397	390	415	404	595	842	4
el	418	390	425	404	595	842	4
análisis	428	390	458	404	595	842	4
de	462	390	471	404	595	842	4
sensibilidad,	474	390	524	404	595	842	4
haciendo	298	402	334	416	595	842	4
constante	336	402	374	416	595	842	4
primero	377	402	408	416	595	842	4
la	411	402	418	416	595	842	4
relación	421	402	453	416	595	842	4
costo-efectividad	456	402	524	416	595	842	4
con	298	414	312	428	595	842	4
isoflavonas,	315	414	362	428	595	842	4
y	365	414	370	428	595	842	4
luego	372	414	394	428	595	842	4
la	397	414	404	428	595	842	4
correspondiente	407	414	470	428	595	842	4
a	473	414	477	428	595	842	4
la	480	414	487	428	595	842	4
TRH.	489	414	512	428	595	842	4
En	298	432	309	445	595	842	4
el	311	432	319	445	595	842	4
análisis	321	432	351	445	595	842	4
univariado	354	432	397	445	595	842	4
como	399	432	421	445	595	842	4
se	424	432	432	445	595	842	4
muestra	435	432	467	445	595	842	4
en	469	432	479	445	595	842	4
la	481	432	488	445	595	842	4
figura	491	432	514	445	595	842	4
2,	517	432	524	445	595	842	4
tomando	298	444	333	457	595	842	4
la	336	444	343	457	595	842	4
efectividad	347	444	391	457	595	842	4
y	394	444	399	457	595	842	4
C-E	403	444	419	457	595	842	4
de	422	444	432	457	595	842	4
la	435	444	442	457	595	842	4
TRH	445	444	465	457	595	842	4
constantes,	469	444	513	457	595	842	4
se	516	444	524	457	595	842	4
puede	298	456	321	469	595	842	4
observar	323	456	358	469	595	842	4
que	360	456	374	469	595	842	4
disminuyendo	376	456	432	469	595	842	4
la	434	456	441	469	595	842	4
efectividad	443	456	488	469	595	842	4
esperada	490	456	524	469	595	842	4
de	298	468	307	481	595	842	4
las	309	468	321	481	595	842	4
isoflavonas	323	468	368	481	595	842	4
a	370	468	375	481	595	842	4
0,25,	377	468	397	481	595	842	4
entonces	399	468	434	481	595	842	4
la	437	468	444	481	595	842	4
TRH	446	468	466	481	595	842	4
se	469	468	477	481	595	842	4
vuelve	479	468	506	481	595	842	4
más	508	468	524	481	595	842	4
costo-efectiva	298	480	354	493	595	842	4
(aunque	356	480	388	493	595	842	4
discretamente).	391	480	452	493	595	842	4
Costo	295	584	306	600	595	842	4
-	295	580	306	582	595	842	4
efectividad	295	548	306	578	595	842	4
Los	57	68	72	81	595	842	4
costos	74	68	99	81	595	842	4
han	100	68	115	81	595	842	4
sido	117	68	134	81	595	842	4
analizados	135	68	178	81	595	842	4
de	180	68	189	81	595	842	4
acuerdo	191	68	223	81	595	842	4
a	224	68	229	81	595	842	4
los	231	68	242	81	595	842	4
gastos	244	68	269	81	595	842	4
del	271	68	283	81	595	842	4
paciente,	57	80	93	93	595	842	4
y	95	80	100	93	595	842	4
se	102	80	110	93	595	842	4
calcularon	112	80	154	93	595	842	4
en	156	80	166	93	595	842	4
base	168	80	185	93	595	842	4
a	188	80	192	93	595	842	4
la	194	80	201	93	595	842	4
revisión	204	80	236	93	595	842	4
de	238	80	247	93	595	842	4
historias	250	80	283	93	595	842	4
clínicas	57	91	88	104	595	842	4
de	92	91	101	104	595	842	4
mujeres	105	91	137	104	595	842	4
post	141	91	158	104	595	842	4
menopáusicas	162	91	219	104	595	842	4
tratadas	223	91	255	104	595	842	4
por	259	91	272	104	595	842	4
el	276	91	283	104	595	842	4
diagnóstico	57	103	103	116	595	842	4
de	107	103	116	116	595	842	4
osteoporosis,	120	103	173	116	595	842	4
en	177	103	186	116	595	842	4
el	190	103	197	116	595	842	4
servicio	201	103	233	116	595	842	4
de	237	103	246	116	595	842	4
consulta	250	103	284	116	595	842	4
ambulatoria	57	115	104	128	595	842	4
del	107	115	119	128	595	842	4
Hospital	121	115	155	128	595	842	4
Nacional	158	115	194	128	595	842	4
Arzobispo	196	115	237	128	595	842	4
Loayza,	240	115	272	128	595	842	4
de	274	115	283	128	595	842	4
Lima.	57	127	80	140	595	842	4
Ver	83	127	96	140	595	842	4
Tabla	99	127	121	140	595	842	4
1.	123	127	131	140	595	842	4
S/.	307	506	315	516	595	842	4
18	317	506	324	516	595	842	4
000	325	506	336	516	595	842	4
S/.	307	515	315	525	595	842	4
17	317	515	324	525	595	842	4
000	325	515	336	525	595	842	4
S/.	307	524	315	535	595	842	4
16	317	524	324	535	595	842	4
000	325	524	336	535	595	842	4
S/.	307	534	315	544	595	842	4
15	317	534	324	544	595	842	4
000	325	534	336	544	595	842	4
S/.	307	543	315	553	595	842	4
14	317	543	324	553	595	842	4
000	325	543	336	553	595	842	4
S/.	307	552	315	563	595	842	4
13	317	552	324	563	595	842	4
000	325	552	336	563	595	842	4
S/.	307	562	315	572	595	842	4
12	317	562	324	572	595	842	4
000	325	562	336	572	595	842	4
S/.	308	571	315	581	595	842	4
11	317	571	324	581	595	842	4
000	325	571	336	581	595	842	4
S/.	307	580	315	591	595	842	4
10	317	580	324	591	595	842	4
000	325	580	336	591	595	842	4
S/.	311	590	319	600	595	842	4
9	320	590	324	600	595	842	4
000	325	590	336	600	595	842	4
S/.	311	599	319	609	595	842	4
8	320	599	324	609	595	842	4
000	325	599	336	609	595	842	4
S/.	311	608	319	619	595	842	4
7	320	608	324	619	595	842	4
000	325	608	336	619	595	842	4
S/.	311	618	319	628	595	842	4
6	320	618	324	628	595	842	4
000	325	618	336	628	595	842	4
S/.	311	627	319	638	595	842	4
5	320	627	324	638	595	842	4
000	325	627	336	638	595	842	4
Univariado	375	528	403	538	595	842	4
TRH	383	535	395	544	595	842	4
constante	377	542	400	551	595	842	4
Univariado	490	575	517	584	595	842	4
isoflavonas	490	582	517	591	595	842	4
constante	492	589	515	598	595	842	4
0	336	636	340	646	595	842	4
00	341	636	349	646	595	842	4
0,05	354	636	367	646	595	842	4
0,10	373	636	385	646	595	842	4
0,15	391	636	403	646	595	842	4
0,20	408	636	421	646	595	842	4
0,25	427	636	439	646	595	842	4
0,30	445	636	457	646	595	842	4
0,35	463	636	476	646	595	842	4
0,40	481	636	493	646	595	842	4
0,45	499	636	511	646	595	842	4
0,50	517	636	529	646	595	842	4
efectividad	417	646	448	656	595	842	4
TRH	375	657	389	668	595	842	4
Isoflavonas	447	657	479	668	595	842	4
Cambios	337	686	365	697	595	842	4
supuestos	367	686	397	697	595	842	4
para	398	686	413	697	595	842	4
el	415	686	420	697	595	842	4
análisis	421	686	444	697	595	842	4
de	446	686	454	697	595	842	4
sensibilidad	455	686	492	697	595	842	4
Efectividad	337	699	371	709	595	842	4
C-E	387	699	400	709	595	842	4
Isoflavonas	356	709	390	720	595	842	4
0,20	348	721	360	732	595	842	4
S/.	379	721	387	732	595	842	4
16	388	721	395	732	595	842	4
583	397	721	408	732	595	842	4
Efectividad	416	699	451	709	595	842	4
C-E	469	699	481	709	595	842	4
TRH	446	709	462	720	595	842	4
0,3	429	721	438	732	595	842	4
S/.	460	721	468	732	595	842	4
14	470	721	477	732	595	842	4
282	479	721	489	732	595	842	4
0,25	348	734	360	745	595	842	4
S/.	379	734	387	745	595	842	4
13	388	734	395	745	595	842	4
267	397	734	408	745	595	842	4
0,34	428	734	440	745	595	842	4
S/.	460	734	468	745	595	842	4
12	470	734	477	745	595	842	4
602	479	734	489	745	595	842	4
0,29	348	747	360	757	595	842	4
S/.	379	747	387	757	595	842	4
11	389	747	395	757	595	842	4
437	397	747	408	757	595	842	4
0,4	429	747	438	757	595	842	4
S/.	460	747	468	757	595	842	4
10	470	747	477	757	595	842	4
712	479	747	489	757	595	842	4
0,35	348	759	360	770	595	842	4
S/.	381	759	388	770	595	842	4
9	390	759	394	770	595	842	4
476	395	759	406	770	595	842	4
0,45	428	759	440	770	595	842	4
S/.	462	759	470	770	595	842	4
9	472	759	475	770	595	842	4
521	477	759	487	770	595	842	4
Figura	354	774	381	787	595	842	4
2.	383	774	391	787	595	842	4
Análisis	392	774	425	787	595	842	4
univariado	427	774	471	787	595	842	4
Acta	398	793	422	808	595	842	4
Med	425	793	447	808	595	842	4
Per	450	793	468	808	595	842	4
26(1)	471	793	497	808	595	842	4
2009	500	793	524	808	595	842	4
Costo	63	160	73	176	595	842	5
-	63	156	73	158	595	842	5
efectividad	63	123	73	154	595	842	5
Rafael	151	39	179	52	595	842	5
Bolaños	181	39	215	52	595	842	5
Díaz	217	39	236	52	595	842	5
,	238	38	240	52	595	842	5
César	243	38	267	52	595	842	5
Sanabria	269	38	307	52	595	842	5
Montañez	309	38	351	52	595	842	5
,	352	38	355	52	595	842	5
José	357	38	375	52	595	842	5
Francia	378	38	411	52	595	842	5
Romero,	414	38	449	52	595	842	5
Carlos	452	38	479	52	595	842	5
De	481	38	493	52	595	842	5
La	495	38	507	52	595	842	5
Puente	509	38	538	52	595	842	5
S/.	74	68	81	79	595	842	5
18	83	68	90	79	595	842	5
000	92	68	102	79	595	842	5
S/.	74	80	81	91	595	842	5
17	83	80	90	91	595	842	5
000	92	80	102	91	595	842	5
0	188	84	191	94	595	842	5
20	193	84	200	94	595	842	5
S/.	74	92	81	102	595	842	5
16	83	92	90	102	595	842	5
000	92	92	102	102	595	842	5
S/.	74	103	81	114	595	842	5
15	83	103	90	114	595	842	5
000	92	103	102	114	595	842	5
S/.	74	115	81	126	595	842	5
14	83	115	90	126	595	842	5
000	92	115	102	126	595	842	5
0	205	120	208	130	595	842	5
25	210	120	217	130	595	842	5
S/.	74	127	81	137	595	842	5
13	83	127	90	137	595	842	5
000	92	127	102	137	595	842	5
0	242	130	245	140	595	842	5
34	247	130	253	140	595	842	5
S/.	74	139	81	149	595	842	5
12	83	139	90	149	595	842	5
000	92	139	102	149	595	842	5
0	220	144	223	154	595	842	5
29	225	144	232	154	595	842	5
S/.	74	150	81	161	595	842	5
11	83	150	90	161	595	842	5
000	92	150	102	161	595	842	5
0	262	152	265	162	595	842	5
40	267	152	273	162	595	842	5
S/.	74	162	81	172	595	842	5
10	83	162	90	172	595	842	5
000	92	162	102	172	595	842	5
0	281	166	284	176	595	842	5
45	286	166	292	176	595	842	5
S/.	77	174	85	184	595	842	5
9	86	174	90	184	595	842	5
000	92	174	102	184	595	842	5
S/.	77	185	85	196	595	842	5
8	86	185	90	196	595	842	5
000	92	185	102	196	595	842	5
S/.	77	197	85	208	595	842	5
7	86	197	90	208	595	842	5
000	92	197	102	208	595	842	5
S/.	77	209	85	219	595	842	5
6	86	209	90	219	595	842	5
000	92	209	102	219	595	842	5
S/.	77	220	85	231	595	842	5
5	86	220	90	231	595	842	5
000	92	220	102	231	595	842	5
0	102	229	106	240	595	842	5
00	107	229	115	240	595	842	5
0,05	120	229	133	240	595	842	5
0,10	139	229	152	240	595	842	5
0,15	158	229	171	240	595	842	5
0,20	178	229	190	240	595	842	5
0,25	197	229	209	240	595	842	5
0,30	215	229	228	240	595	842	5
0,35	234	229	247	240	595	842	5
0,40	253	229	266	240	595	842	5
0,45	273	229	285	240	595	842	5
0,50	291	229	303	240	595	842	5
efectividad	188	239	219	249	595	842	5
TRH	164	254	178	264	595	842	5
Isoflavonas	205	254	237	264	595	842	5
Figura	95	270	121	282	595	842	5
3.	126	270	133	282	595	842	5
Análisis	137	270	167	282	595	842	5
bivariado	169	270	206	282	595	842	5
costo-efectividad	209	270	273	282	595	842	5
En	71	302	82	315	595	842	5
el	85	302	92	315	595	842	5
análisis	95	302	125	315	595	842	5
univariado	129	302	171	315	595	842	5
como	174	302	197	315	595	842	5
se	200	302	208	315	595	842	5
aprecia	211	302	240	315	595	842	5
en	243	302	253	315	595	842	5
la	256	302	263	315	595	842	5
figura	266	302	290	315	595	842	5
3	293	302	298	315	595	842	5
haciendo	71	314	106	327	595	842	5
la	108	314	115	327	595	842	5
efectividad	117	314	160	327	595	842	5
y	161	314	166	327	595	842	5
C-E	168	314	184	327	595	842	5
de	186	314	195	327	595	842	5
las	196	314	207	327	595	842	5
isoflavonas	209	314	253	327	595	842	5
constantes,	255	314	298	327	595	842	5
e	71	326	75	339	595	842	5
incrementando	78	326	137	339	595	842	5
la	140	326	147	339	595	842	5
efectividad	149	326	194	339	595	842	5
esperada	196	326	231	339	595	842	5
de	233	326	243	339	595	842	5
la	245	326	252	339	595	842	5
TRH	255	326	275	339	595	842	5
hasta	277	326	298	339	595	842	5
0,40,	71	338	91	351	595	842	5
entonces	92	338	127	351	595	842	5
la	129	338	136	351	595	842	5
TRH	137	338	157	351	595	842	5
se	159	338	167	351	595	842	5
convierte	169	338	206	351	595	842	5
en	207	338	217	351	595	842	5
la	218	338	226	351	595	842	5
opción	227	338	254	351	595	842	5
más	256	338	272	351	595	842	5
costo-	274	338	298	351	595	842	5
efectiva	71	350	103	363	595	842	5
(aunque	105	350	137	363	595	842	5
discretamente).	140	350	201	363	595	842	5
En	71	368	82	381	595	842	5
el	84	368	91	381	595	842	5
análisis	93	368	122	381	595	842	5
bivariado	123	368	160	381	595	842	5
(Figura	162	368	190	381	595	842	5
3)	192	368	200	381	595	842	5
se	202	368	210	381	595	842	5
observa	212	368	242	381	595	842	5
que,	244	368	261	381	595	842	5
haciendo	263	368	298	381	595	842	5
variar	71	380	93	393	595	842	5
discretamente	96	380	150	393	595	842	5
la	153	380	160	393	595	842	5
efectividad	163	380	206	393	595	842	5
esperada	209	380	242	393	595	842	5
de	245	380	255	393	595	842	5
cualquiera	257	380	298	393	595	842	5
de	71	392	80	405	595	842	5
las	83	392	94	405	595	842	5
dos	96	392	110	405	595	842	5
intervenciones,	113	392	171	405	595	842	5
se	174	392	182	405	595	842	5
logra	185	392	205	405	595	842	5
invertir	207	392	236	405	595	842	5
el	238	392	245	405	595	842	5
sentido	248	392	276	405	595	842	5
de	279	392	288	405	595	842	5
la	291	392	298	405	595	842	5
diferencia	71	404	109	417	595	842	5
costo-efectividad.	112	404	181	417	595	842	5
Así,	183	404	199	417	595	842	5
cuando	202	404	230	417	595	842	5
la	233	404	240	417	595	842	5
efectividad	243	404	286	417	595	842	5
de	288	404	298	417	595	842	5
la	71	416	78	429	595	842	5
TRH	80	416	100	429	595	842	5
aumenta	104	416	137	429	595	842	5
a	142	416	147	429	595	842	5
0,40	151	416	168	429	595	842	5
(	173	416	176	429	595	842	5
donde	179	416	203	429	595	842	5
corresponde	207	416	255	429	595	842	5
un	259	416	269	429	595	842	5
costo-	274	416	298	429	595	842	5
efectividad	71	428	114	441	595	842	5
de	117	428	126	441	595	842	5
S/.	130	428	140	441	595	842	5
10	144	428	153	441	595	842	5
712)	157	428	175	441	595	842	5
o	178	428	183	441	595	842	5
cuando	186	428	214	441	595	842	5
la	218	428	225	441	595	842	5
efectividad	228	428	271	441	595	842	5
de	274	428	283	441	595	842	5
las	287	428	298	441	595	842	5
isoflavonas	71	440	114	453	595	842	5
disminuye	116	440	157	453	595	842	5
a	159	440	163	453	595	842	5
0,25	165	440	182	453	595	842	5
(donde	184	440	211	453	595	842	5
corresponde	213	440	260	453	595	842	5
un	262	440	272	453	595	842	5
costo-	274	440	298	453	595	842	5
efectividad	71	452	114	465	595	842	5
de	116	452	125	465	595	842	5
S/.	128	452	138	465	595	842	5
13	141	452	151	465	595	842	5
267),	153	452	173	465	595	842	5
entonces	175	452	209	465	595	842	5
la	212	452	219	465	595	842	5
TRH	221	452	241	465	595	842	5
se	243	452	251	465	595	842	5
vuelve	254	452	279	465	595	842	5
más	282	452	298	465	595	842	5
costo-efectiva	71	464	125	477	595	842	5
que	127	464	141	477	595	842	5
las	143	464	154	477	595	842	5
isoflavonas.	156	464	202	477	595	842	5
Estas	71	482	93	495	595	842	5
pruebas	97	482	129	495	595	842	5
de	133	482	143	495	595	842	5
sensibilidad	147	482	197	495	595	842	5
univariada	201	482	245	495	595	842	5
y	250	482	255	495	595	842	5
bivariada	259	482	297	495	595	842	5
no	71	494	81	507	595	842	5
le	84	494	92	507	595	842	5
otorgan	95	494	126	507	595	842	5
mayor	129	494	155	507	595	842	5
robustez	158	494	192	507	595	842	5
al	195	494	203	507	595	842	5
presente	206	494	240	507	595	842	5
análisis,	243	494	276	507	595	842	5
y	279	494	284	507	595	842	5
no	288	494	298	507	595	842	5
disminuyen	71	506	118	519	595	842	5
el	121	506	128	519	595	842	5
grado	131	506	154	519	595	842	5
de	157	506	167	519	595	842	5
incertidumbre	170	506	226	519	595	842	5
en	230	506	239	519	595	842	5
los	242	506	254	519	595	842	5
hallazgos.	257	506	298	519	595	842	5
No	71	518	83	531	595	842	5
obstante,	85	518	121	531	595	842	5
es	123	518	132	531	595	842	5
importante	134	518	177	531	595	842	5
evaluar	179	518	209	531	595	842	5
la	211	518	218	531	595	842	5
modificación	220	518	272	531	595	842	5
de	274	518	284	531	595	842	5
los	286	518	298	531	595	842	5
resultados	71	530	111	543	595	842	5
cuando	112	530	141	543	595	842	5
se	142	530	151	543	595	842	5
modifican	152	530	192	543	595	842	5
otros	193	530	213	543	595	842	5
factores	215	530	246	543	595	842	5
clínicamente	248	530	298	543	595	842	5
relevantes.	71	542	114	555	595	842	5
Por	117	542	131	555	595	842	5
este	134	542	150	555	595	842	5
motivo,	153	542	184	555	595	842	5
se	187	542	196	555	595	842	5
modificaron	199	542	247	555	595	842	5
también	250	542	283	555	595	842	5
los	286	542	298	555	595	842	5
valores	71	554	100	567	595	842	5
de	102	554	111	567	595	842	5
efectividad	113	554	157	567	595	842	5
esperada	159	554	194	567	595	842	5
de	196	554	206	567	595	842	5
acuerdo	208	554	239	567	595	842	5
a	241	554	246	567	595	842	5
la	247	554	255	567	595	842	5
incidencia	257	554	298	567	595	842	5
de	71	566	80	579	595	842	5
eventos	82	566	112	579	595	842	5
adversos,	114	566	152	579	595	842	5
y	153	566	158	579	595	842	5
para	160	566	177	579	595	842	5
ello,	179	566	196	579	595	842	5
se	198	566	207	579	595	842	5
asume	208	566	234	579	595	842	5
que	236	566	250	579	595	842	5
la	252	566	259	579	595	842	5
aparición	261	566	298	579	595	842	5
de	71	578	81	591	595	842	5
efecto	112	578	138	591	595	842	5
adverso	142	578	175	591	595	842	5
provocaría	179	578	224	591	595	842	5
el	228	578	236	591	595	842	5
abandono	240	578	281	591	595	842	5
del	285	578	298	591	595	842	5
tratamiento	71	590	116	603	595	842	5
(no	119	590	132	603	595	842	5
adherencia).	135	590	184	603	595	842	5
El	71	607	80	620	595	842	5
la	82	607	89	620	595	842	5
Tabla	91	607	113	620	595	842	5
2	115	607	120	620	595	842	5
muestra	125	607	156	620	595	842	5
el	159	607	166	620	595	842	5
análisis	168	607	198	620	595	842	5
de	200	607	209	620	595	842	5
sensibilidad	212	607	259	620	595	842	5
que	262	607	276	620	595	842	5
tiene	278	607	298	620	595	842	5
como	71	619	93	632	595	842	5
factor	97	619	121	632	595	842	5
modificador	125	619	174	632	595	842	5
la	178	619	185	632	595	842	5
adherencia	189	619	233	632	595	842	5
al	237	619	245	632	595	842	5
tratamiento,	249	619	298	632	595	842	5
condicionada	71	631	124	644	595	842	5
ésta	128	631	143	644	595	842	5
por	147	631	160	644	595	842	5
la	164	631	171	644	595	842	5
aparición	175	631	212	644	595	842	5
de	215	631	225	644	595	842	5
eventos	229	631	259	644	595	842	5
adversos	263	631	298	644	595	842	5
(según	71	643	98	656	595	842	5
los	100	643	111	656	595	842	5
datos	114	643	135	656	595	842	5
extraídos	137	643	174	656	595	842	5
del	176	643	188	656	595	842	5
estudio	190	643	219	656	595	842	5
de	222	643	231	656	595	842	5
Morabito	233	643	270	656	595	842	5
et	273	643	280	656	595	842	5
al.	282	643	292	656	595	842	5
19	292	644	298	652	595	842	5
y	71	655	76	668	595	842	5
que	78	655	92	668	595	842	5
consideramos	94	655	148	668	595	842	5
como	150	655	172	668	595	842	5
único	174	655	196	668	595	842	5
ensayo	197	655	225	668	595	842	5
comparativo	227	655	276	668	595	842	5
entre	278	655	297	668	595	842	5
ambas	71	667	96	680	595	842	5
intervenciones).	99	667	163	680	595	842	5
Para	71	685	88	698	595	842	5
este	90	685	106	698	595	842	5
análisis	107	685	137	698	595	842	5
se	139	685	147	698	595	842	5
ha	149	685	158	698	595	842	5
considerado	160	685	208	698	595	842	5
para	209	685	227	698	595	842	5
cada	228	685	246	698	595	842	5
intervención	248	685	298	698	595	842	5
tres	71	697	86	710	595	842	5
niveles	89	697	118	710	595	842	5
de	122	697	132	710	595	842	5
adhesión	135	697	171	710	595	842	5
al	175	697	183	710	595	842	5
tratamiento:	187	697	236	710	595	842	5
nivel	240	697	260	710	595	842	5
mínimo,	264	697	298	710	595	842	5
nivel	71	709	92	722	595	842	5
promedio,	96	709	138	722	595	842	5
y	142	709	147	722	595	842	5
nivel	151	709	172	722	595	842	5
máximo	176	709	210	722	595	842	5
o	214	709	219	722	595	842	5
ideal.	223	709	246	722	595	842	5
El	250	709	259	722	595	842	5
nivel	263	709	284	722	595	842	5
de	288	709	297	722	595	842	5
adhesión	71	721	106	734	595	842	5
haría	109	721	129	734	595	842	5
variar	131	721	155	734	595	842	5
únicamente	157	721	203	734	595	842	5
la	206	721	213	734	595	842	5
efectividad	216	721	260	734	595	842	5
esperada	263	721	298	734	595	842	5
de	71	733	80	746	595	842	5
la	85	733	92	746	595	842	5
intervención	96	733	148	746	595	842	5
(manteniendo	152	733	209	746	595	842	5
constante	213	733	252	746	595	842	5
los	256	733	268	746	595	842	5
costos	272	733	298	746	595	842	5
correspondientes).	71	745	143	758	595	842	5
En	145	745	156	758	595	842	5
todos	158	745	179	758	595	842	5
los	181	745	192	758	595	842	5
casos,	194	745	218	758	595	842	5
la	220	745	227	758	595	842	5
nueva	229	745	252	758	595	842	5
efectividad	254	745	298	758	595	842	5
esperada	71	757	106	770	595	842	5
de	108	757	118	770	595	842	5
acuerdo	120	757	152	770	595	842	5
al	155	757	162	770	595	842	5
nivel	164	757	184	770	595	842	5
de	187	757	196	770	595	842	5
adhesión	199	757	234	770	595	842	5
estará	237	757	260	770	595	842	5
dada	263	757	282	770	595	842	5
por	284	757	298	770	595	842	5
el	71	769	78	782	595	842	5
producto	82	769	117	782	595	842	5
de	121	769	130	782	595	842	5
ambos	134	769	160	782	595	842	5
valores	164	769	193	782	595	842	5
(efectividad	196	769	244	782	595	842	5
x	248	769	253	782	595	842	5
adhesión),	256	769	298	782	595	842	5
Acta	71	793	95	808	595	842	5
Med	98	793	120	808	595	842	5
Per	123	793	141	808	595	842	5
26(1)	144	793	169	808	595	842	5
2009	172	793	197	808	595	842	5
considerando	312	68	365	81	595	842	5
además	368	68	398	81	595	842	5
que,	400	68	417	81	595	842	5
una	420	68	434	81	595	842	5
adhesión	437	68	472	81	595	842	5
máxima	475	68	507	81	595	842	5
sería	510	68	529	81	595	842	5
la	531	68	539	81	595	842	5
ideal	312	80	331	93	595	842	5
y	334	80	339	93	595	842	5
correspondería	342	80	401	93	595	842	5
a	404	80	408	93	595	842	5
un	411	80	421	93	595	842	5
valor	424	80	444	93	595	842	5
máximo	447	80	480	93	595	842	5
de	482	80	492	93	595	842	5
1	494	80	499	93	595	842	5
(es	502	80	514	93	595	842	5
decir,	517	80	539	93	595	842	5
el	312	92	319	105	595	842	5
100%	322	92	345	105	595	842	5
de	348	92	358	105	595	842	5
los	361	92	372	105	595	842	5
pacientes	375	92	412	105	595	842	5
se	415	92	424	105	595	842	5
adhiere	426	92	456	105	595	842	5
a	459	92	463	105	595	842	5
la	466	92	473	105	595	842	5
intervención	476	92	526	105	595	842	5
en	529	92	539	105	595	842	5
el	312	104	319	117	595	842	5
supuesto	322	104	357	117	595	842	5
que	359	104	373	117	595	842	5
no	376	104	386	117	595	842	5
existan	388	104	417	117	595	842	5
eventos	419	104	450	117	595	842	5
adversos).	452	104	493	117	595	842	5
De	312	121	323	135	595	842	5
acuerdo	326	121	358	135	595	842	5
a	361	121	365	135	595	842	5
la	368	121	375	135	595	842	5
Tabla	378	121	400	135	595	842	5
2,	403	121	410	135	595	842	5
la	413	121	421	135	595	842	5
intervención	423	121	473	135	595	842	5
con	476	121	491	135	595	842	5
isoflavonas	494	121	539	135	595	842	5
demuestra	312	133	353	147	595	842	5
ser	357	133	368	147	595	842	5
más	372	133	388	147	595	842	5
costo-efectiva	392	133	448	147	595	842	5
que	451	133	466	147	595	842	5
la	469	133	477	147	595	842	5
TRH	480	133	500	147	595	842	5
en	504	133	513	147	595	842	5
todos	517	133	539	147	595	842	5
los	312	145	323	159	595	842	5
niveles	327	145	356	159	595	842	5
de	359	145	369	159	595	842	5
adherencia,	373	145	419	159	595	842	5
agregándole	422	145	471	159	595	842	5
mayor	475	145	501	159	595	842	5
robustez	504	145	538	159	595	842	5
a	312	157	316	171	595	842	5
los	321	157	333	171	595	842	5
resultados	337	157	381	171	595	842	5
cuando	385	157	415	171	595	842	5
se	420	157	428	171	595	842	5
consideran	433	157	479	171	595	842	5
estos	483	157	504	171	595	842	5
nuevos	509	157	539	171	595	842	5
escenarios.	312	169	356	183	595	842	5
Tabla	315	196	336	208	595	842	5
2.	339	196	345	208	595	842	5
Análisis	347	196	378	208	595	842	5
de	380	196	389	208	595	842	5
sensibilidad	391	196	437	208	595	842	5
segun	439	196	461	208	595	842	5
nivel	463	196	482	208	595	842	5
de	484	196	493	208	595	842	5
adhesión	495	196	529	208	595	842	5
al	531	196	538	208	595	842	5
tratamiento	382	207	427	219	595	842	5
y	430	207	434	219	595	842	5
efectos	436	207	462	219	595	842	5
adversos	465	207	498	219	595	842	5
Efectos	338	225	363	237	595	842	5
adversos	365	225	396	237	595	842	5
Isoflavona	427	225	463	237	595	842	5
%	465	225	473	237	595	842	5
TRH	494	225	512	237	595	842	5
%	514	225	522	237	595	842	5
Engrosamiento	315	242	357	253	595	842	5
endometrial	359	242	393	253	595	842	5
>	394	242	398	253	595	842	5
5mm	400	242	415	253	595	842	5
0,1	425	242	434	253	595	842	5
0,066	500	242	516	253	595	842	5
Sangrado	315	258	341	269	595	842	5
vaginal	343	258	364	269	595	842	5
0,033	425	258	441	269	595	842	5
0,2	503	258	512	269	595	842	5
Sub-total	315	274	340	284	595	842	5
0,133	425	274	441	284	595	842	5
0,266	500	274	516	284	595	842	5
Mastodinia	315	290	346	300	595	842	5
0,1	425	290	434	300	595	842	5
0,2	503	290	512	300	595	842	5
Bochorno	315	305	343	316	595	842	5
0,2	425	305	434	316	595	842	5
0,033	500	305	516	316	595	842	5
Sub-total	315	321	340	332	595	842	5
0,3	425	321	434	332	595	842	5
0,233	500	321	516	332	595	842	5
TOTAL	315	337	337	347	595	842	5
0,433	425	337	441	347	595	842	5
0,499	500	337	516	347	595	842	5
Adherencia	318	354	353	365	595	842	5
al	355	354	360	365	595	842	5
tratamiento	322	362	357	373	595	842	5
Adherencia	373	354	408	365	595	842	5
al	410	354	415	365	595	842	5
mínima	383	362	406	373	595	842	5
Adherencia	429	354	464	365	595	842	5
al	466	354	471	365	595	842	5
promedio	436	362	465	373	595	842	5
Adherencia	490	354	525	365	595	842	5
máxima	496	362	520	373	595	842	5
Isoflavonas	322	380	356	390	595	842	5
0,567	386	380	402	390	595	842	5
0,867	442	380	458	390	595	842	5
1,00	502	380	514	390	595	842	5
TRH	332	396	347	406	595	842	5
0,501	386	396	402	407	595	842	5
0,734	442	396	458	407	595	842	5
1,00	502	396	514	407	595	842	5
Considerado	315	412	353	423	595	842	5
adherencia	355	412	388	423	595	842	5
máxima	390	412	414	423	595	842	5
al	416	412	421	423	595	842	5
tratamiento	423	412	459	423	595	842	5
Tratamiento	315	420	352	431	595	842	5
Coste	315	436	331	447	595	842	5
esperado	332	436	357	447	595	842	5
S/.	425	436	432	447	595	842	5
318	434	436	445	447	595	842	5
400	446	436	457	447	595	842	5
Efectividad	315	451	347	461	595	842	5
27,84	425	451	441	461	595	842	5
Coste-efectividad	315	466	364	476	595	842	5
(C/E)	366	466	382	476	595	842	5
S/.	425	466	432	476	595	842	5
11	434	466	441	476	595	842	5
437	443	466	453	476	595	842	5
S/.	492	436	499	447	595	842	5
411	501	436	511	447	595	842	5
328	513	436	524	447	595	842	5
32,64	500	451	516	461	595	842	5
S/.	493	466	501	476	595	842	5
12	503	466	510	476	595	842	5
602	512	466	522	476	595	842	5
S/.	465	480	473	491	595	842	5
19,360	474	480	494	491	595	842	5
(C-E)	315	481	331	491	595	842	5
incremental	332	481	366	491	595	842	5
Considerado	315	498	353	508	595	842	5
adherencia	355	498	388	508	595	842	5
promedio	390	498	419	508	595	842	5
al	420	498	426	508	595	842	5
tratamiento	427	498	463	508	595	842	5
Tratamiento	315	506	352	517	595	842	5
Coste	315	524	331	534	595	842	5
esperado	332	524	357	534	595	842	5
S/.	425	524	432	534	595	842	5
318	434	524	445	534	595	842	5
400	446	524	457	534	595	842	5
Efectividad	315	539	347	549	595	842	5
24,14	425	539	441	549	595	842	5
Coste-efectividad	315	554	364	564	595	842	5
(C/E)	366	554	382	564	595	842	5
S/.	425	554	432	564	595	842	5
13	434	554	441	564	595	842	5
191	443	554	454	564	595	842	5
S/.	492	524	499	534	595	842	5
411	501	524	511	534	595	842	5
328	513	524	524	534	595	842	5
23,96	500	539	516	549	595	842	5
S/.	493	554	501	564	595	842	5
17	503	554	510	564	595	842	5
169	512	554	522	564	595	842	5
S/.	463	569	471	579	595	842	5
517,647	473	569	496	579	595	842	5
(C-E)	315	569	331	579	595	842	5
incremental	332	569	366	579	595	842	5
Considerado	315	584	353	595	595	842	5
adherencia	355	584	388	595	595	842	5
mínimo	390	584	413	595	595	842	5
al	415	584	420	595	595	842	5
tratamiento	422	584	457	595	595	842	5
Tratamiento	315	593	352	603	595	842	5
Coste	315	610	331	621	595	842	5
esperado	332	610	357	621	595	842	5
S/.	425	610	432	621	595	842	5
318	434	610	445	621	595	842	5
400	446	610	457	621	595	842	5
Efectividad	315	629	347	640	595	842	5
15,79	425	629	441	640	595	842	5
Coste-efectividad	315	648	364	658	595	842	5
(C/E)	366	648	382	658	595	842	5
S/.	425	648	432	658	595	842	5
20	434	648	441	658	595	842	5
171	443	648	454	658	595	842	5
(C-E)	315	667	331	677	595	842	5
incremental	332	667	366	677	595	842	5
S/.	492	610	499	621	595	842	5
411	501	610	511	621	595	842	5
328	513	610	524	621	595	842	5
16,35	500	629	516	640	595	842	5
S/.	493	648	501	658	595	842	5
25	503	648	510	658	595	842	5
154	512	648	522	658	595	842	5
S/.	463	666	471	677	595	842	5
163	473	666	483	677	595	842	5
790	485	666	496	677	595	842	5
DISCUSIÓN	312	701	373	715	595	842	5
Hasta	312	719	335	733	595	842	5
donde	339	719	364	733	595	842	5
conocemos,	368	719	417	733	595	842	5
son	421	719	436	733	595	842	5
muy	440	719	458	733	595	842	5
pocos	462	719	486	733	595	842	5
los	490	719	502	733	595	842	5
ensayos	506	719	539	733	595	842	5
clínicos	312	731	344	745	595	842	5
que	348	731	363	745	595	842	5
han	367	731	382	745	595	842	5
evaluado	386	731	423	745	595	842	5
la	428	731	435	745	595	842	5
relación	439	731	473	745	595	842	5
entre	477	731	497	745	595	842	5
consumo	501	731	539	745	595	842	5
de	312	743	321	757	595	842	5
isoflavonas	325	743	370	757	595	842	5
y	374	743	379	757	595	842	5
riesgo	383	743	407	757	595	842	5
de	411	743	420	757	595	842	5
fractura	424	743	455	757	595	842	5
osteoporótica	459	743	513	757	595	842	5
como	516	743	539	757	595	842	5
la	312	755	319	769	595	842	5
variable	323	755	355	769	595	842	5
final	358	755	376	769	595	842	5
de	380	755	389	769	595	842	5
interés,	393	755	422	769	595	842	5
lo	426	755	434	769	595	842	5
cual	437	755	454	769	595	842	5
constituye	457	755	499	769	595	842	5
un	502	755	512	769	595	842	5
punto	516	755	539	769	595	842	5
crítico	312	767	337	781	595	842	5
para	339	767	356	781	595	842	5
ponderar	357	767	393	781	595	842	5
la	394	767	401	781	595	842	5
real	403	767	418	781	595	842	5
utilidad	420	767	450	781	595	842	5
de	452	767	461	781	595	842	5
estos	463	767	483	781	595	842	5
agentes.	484	767	516	781	595	842	5
Tales	518	767	539	781	595	842	5
31	528	793	540	808	595	842	5
Análisis	237	27	270	40	595	842	6
costo-efectividad	273	27	341	40	595	842	6
de	344	27	353	40	595	842	6
la	356	27	364	40	595	842	6
terapia	366	27	395	40	595	842	6
de	398	27	407	40	595	842	6
reemplazo	409	27	452	40	595	842	6
hormonal	454	27	495	40	595	842	6
(TRH)	497	27	524	40	595	842	6
frente	307	37	332	50	595	842	6
a	334	37	339	50	595	842	6
isoflavonas	342	37	388	50	595	842	6
en	391	37	401	50	595	842	6
osteoporosis	403	37	454	50	595	842	6
posmenopáusica	456	37	524	50	595	842	6
ensayos	57	68	88	81	595	842	6
también	92	68	124	81	595	842	6
son	128	68	142	81	595	842	6
de	146	68	155	81	595	842	6
corta	159	68	179	81	595	842	6
duración	182	68	217	81	595	842	6
y	221	68	226	81	595	842	6
con	230	68	244	81	595	842	6
muestras	248	68	283	81	595	842	6
relativamente	57	80	111	93	595	842	6
pequeñas,	113	80	153	93	595	842	6
y	155	80	160	93	595	842	6
donde	162	80	186	93	595	842	6
la	188	80	196	93	595	842	6
incidencia	198	80	239	93	595	842	6
de	241	80	250	93	595	842	6
fractura	252	80	283	93	595	842	6
era	57	92	69	105	595	842	6
un	73	92	83	105	595	842	6
objetivo	86	92	119	105	595	842	6
secundario	123	92	166	105	595	842	6
del	170	92	182	105	595	842	6
estudio.	186	92	217	105	595	842	6
No	221	92	233	105	595	842	6
obstante,	237	92	273	105	595	842	6
el	276	92	283	105	595	842	6
Shangay	57	104	91	117	595	842	6
Women´s	94	104	130	117	595	842	6
Health	132	104	159	117	595	842	6
Study	162	104	185	117	595	842	6
9	185	105	188	113	595	842	6
es	190	104	198	117	595	842	6
el	201	104	208	117	595	842	6
estudio	210	104	239	117	595	842	6
de	242	104	251	117	595	842	6
cohorte	253	104	283	117	595	842	6
prospectiva	57	116	103	129	595	842	6
más	105	116	122	129	595	842	6
grande	124	116	151	129	595	842	6
hasta	154	116	175	129	595	842	6
ahora	177	116	200	129	595	842	6
publicado,	202	116	244	129	595	842	6
en	247	116	256	129	595	842	6
donde	259	116	283	129	595	842	6
se	57	128	65	141	595	842	6
evaluó	69	128	96	141	595	842	6
la	100	128	108	141	595	842	6
asociación	111	128	155	141	595	842	6
entre	159	128	179	141	595	842	6
el	183	128	190	141	595	842	6
consumo	194	128	231	141	595	842	6
rutinario	235	128	270	141	595	842	6
de	274	128	284	141	595	842	6
alimentos	57	140	96	153	595	842	6
de	99	140	108	153	595	842	6
soya	111	140	130	153	595	842	6
y	133	140	138	153	595	842	6
la	141	140	148	153	595	842	6
incidencia	151	140	193	153	595	842	6
de	196	140	205	153	595	842	6
fractura	208	140	239	153	595	842	6
en	243	140	252	153	595	842	6
24	255	140	265	153	595	842	6
403	268	140	283	153	595	842	6
mujeres	57	152	88	166	595	842	6
posmenopáusicas	91	152	161	166	595	842	6
sin	164	152	176	166	595	842	6
historia	179	152	209	166	595	842	6
previa	212	152	237	166	595	842	6
de	240	152	249	166	595	842	6
fractura	252	152	283	166	595	842	6
o	57	165	62	178	595	842	6
cáncer,	66	165	97	178	595	842	6
entre	101	165	123	178	595	842	6
marzo	128	165	154	178	595	842	6
1997	159	165	180	178	595	842	6
y	184	165	189	178	595	842	6
mayo	194	165	217	178	595	842	6
2000.	222	165	246	178	595	842	6
En	251	165	262	178	595	842	6
este	267	165	283	178	595	842	6
estudio	57	177	86	190	595	842	6
se	90	177	98	190	595	842	6
concluye	102	177	138	190	595	842	6
que	142	177	157	190	595	842	6
el	161	177	168	190	595	842	6
alto	172	177	187	190	595	842	6
consumo	191	177	227	190	595	842	6
de	231	177	240	190	595	842	6
alimentos	244	177	283	190	595	842	6
de	57	189	66	202	595	842	6
soya	70	189	88	202	595	842	6
puede	92	189	116	202	595	842	6
reducir	120	189	148	202	595	842	6
el	152	189	159	202	595	842	6
riesgo	162	189	187	202	595	842	6
de	191	189	200	202	595	842	6
fractura	204	189	235	202	595	842	6
en	239	189	248	202	595	842	6
mujeres	252	189	283	202	595	842	6
posmenopáusicas,	57	201	129	214	595	842	6
particularmente	133	201	196	214	595	842	6
en	199	201	209	214	595	842	6
los	213	201	224	214	595	842	6
años	228	201	246	214	595	842	6
iniciales	250	201	283	214	595	842	6
de	57	213	66	226	595	842	6
la	69	213	76	226	595	842	6
posmenopausia.	78	213	143	226	595	842	6
El	57	231	66	244	595	842	6
metaanálisis	67	231	117	244	595	842	6
de	119	231	128	244	595	842	6
Bolaños	130	231	163	244	595	842	6
et	165	231	172	244	595	842	6
al.	174	231	183	244	595	842	6
10	183	232	189	239	595	842	6
,	189	231	192	244	595	842	6
que	194	231	208	244	595	842	6
sustenta	210	231	242	244	595	842	6
la	244	231	251	244	595	842	6
eficacia	253	231	283	244	595	842	6
de	57	243	66	256	595	842	6
las	69	243	80	256	595	842	6
isoflavonas	83	243	128	256	595	842	6
en	131	243	140	256	595	842	6
la	143	243	150	256	595	842	6
reducción	153	243	192	256	595	842	6
del	195	243	208	256	595	842	6
riesgo	210	243	235	256	595	842	6
de	238	243	247	256	595	842	6
fractura,	250	243	283	256	595	842	6
consta	57	255	83	268	595	842	6
de	87	255	97	268	595	842	6
tres	101	255	115	268	595	842	6
ensayos	119	255	152	268	595	842	6
clínicos	156	255	188	268	595	842	6
aleatorizados	192	255	246	268	595	842	6
(de	250	255	264	268	595	842	6
tipo	268	255	284	268	595	842	6
abierto	57	267	84	280	595	842	6
y	85	267	90	280	595	842	6
cegados)	92	267	126	280	595	842	6
y	128	267	133	280	595	842	6
un	135	267	145	280	595	842	6
estudio	146	267	174	280	595	842	6
de	176	267	185	280	595	842	6
cohorte	187	267	216	280	595	842	6
prospectiva	217	267	262	280	595	842	6
6-9	262	268	270	276	595	842	6
.	270	267	272	280	595	842	6
Es	274	267	283	280	595	842	6
importante	57	279	100	292	595	842	6
observar	102	279	136	292	595	842	6
que	138	279	153	292	595	842	6
la	155	279	162	292	595	842	6
combinación	164	279	216	292	595	842	6
de	218	279	227	292	595	842	6
los	229	279	241	292	595	842	6
resultados	243	279	283	292	595	842	6
de	57	291	66	304	595	842	6
ensayos	68	291	99	304	595	842	6
clínicos	101	291	132	304	595	842	6
(diseños	134	291	167	304	595	842	6
experimentales)	169	291	233	304	595	842	6
con	235	291	249	304	595	842	6
estudios	251	291	283	304	595	842	6
de	57	303	66	316	595	842	6
cohorte(s)	70	303	111	316	595	842	6
prospectiva(s)	115	303	173	316	595	842	6
(diseños	177	303	211	316	595	842	6
observacionales)	215	303	284	316	595	842	6
es	57	315	65	329	595	842	6
un	70	315	80	329	595	842	6
modelo	84	315	116	329	595	842	6
al	120	315	128	329	595	842	6
cual	132	315	150	329	595	842	6
se	154	315	163	329	595	842	6
recurre	167	315	197	329	595	842	6
siempre	201	315	235	329	595	842	6
que	239	315	254	329	595	842	6
exista	259	315	283	329	595	842	6
compatibilidad	57	327	117	341	595	842	6
en	119	327	129	341	595	842	6
los	131	327	143	341	595	842	6
objetivos	145	327	182	341	595	842	6
de	184	327	194	341	595	842	6
estudio	196	327	225	341	595	842	6
y	227	327	232	341	595	842	6
siempre	235	327	267	341	595	842	6
que	269	327	283	341	595	842	6
cada	57	340	75	353	595	842	6
diseño	78	340	104	353	595	842	6
tenga	107	340	128	353	595	842	6
la	131	340	138	353	595	842	6
calidad	141	340	170	353	595	842	6
suficiente	173	340	211	353	595	842	6
para	214	340	231	353	595	842	6
ingresarlo	234	340	274	353	595	842	6
al	276	340	283	353	595	842	6
análisis	57	352	87	365	595	842	6
combinado.	88	352	135	365	595	842	6
Esta	137	352	154	365	595	842	6
tendencia	156	352	194	365	595	842	6
epidemiológica	196	352	258	365	595	842	6
actual	260	352	284	365	595	842	6
es	57	364	65	377	595	842	6
muy	68	364	86	377	595	842	6
importante	89	364	133	377	595	842	6
resaltarla,	136	364	175	377	595	842	6
ya	178	364	188	377	595	842	6
que	191	364	205	377	595	842	6
la	209	364	216	377	595	842	6
combinación	219	364	271	377	595	842	6
de	274	364	283	377	595	842	6
ambos	57	376	82	389	595	842	6
diseños	84	376	113	389	595	842	6
permite	115	376	145	389	595	842	6
ganar	147	376	169	389	595	842	6
información	170	376	218	389	595	842	6
clave	220	376	240	389	595	842	6
al	242	376	249	389	595	842	6
respecto	251	376	284	389	595	842	6
de	57	388	66	401	595	842	6
los	69	388	80	401	595	842	6
objetivos	83	388	119	401	595	842	6
de	122	388	131	401	595	842	6
estudio	134	388	163	401	595	842	6
20	163	389	169	397	595	842	6
.	169	388	171	401	595	842	6
La	57	406	67	419	595	842	6
presencia	70	406	108	419	595	842	6
de	111	406	120	419	595	842	6
homogeneidad	123	406	182	419	595	842	6
al	185	406	192	419	595	842	6
combinar	195	406	233	419	595	842	6
estos	236	406	256	419	595	842	6
cuatro	258	406	283	419	595	842	6
estudios	57	418	91	431	595	842	6
hizo	95	418	113	431	595	842	6
prudente	118	418	154	431	595	842	6
utilizar	158	418	188	431	595	842	6
el	193	418	200	431	595	842	6
modelo	204	418	236	431	595	842	6
de	240	418	249	431	595	842	6
efectos	254	418	283	431	595	842	6
fijos	57	430	74	443	595	842	6
para	78	430	95	443	595	842	6
obtener	99	430	129	443	595	842	6
la	132	430	140	443	595	842	6
estimación	143	430	187	443	595	842	6
global	190	430	215	443	595	842	6
del	219	430	231	443	595	842	6
efecto.	235	430	262	443	595	842	6
21	262	431	268	438	595	842	6
De	272	430	283	443	595	842	6
acuerdo	57	442	88	455	595	842	6
a	92	442	96	455	595	842	6
los	100	442	112	455	595	842	6
resultados	115	442	156	455	595	842	6
finales,	160	442	188	455	595	842	6
el	192	442	199	455	595	842	6
efecto	203	442	227	455	595	842	6
global	231	442	256	455	595	842	6
de	259	442	269	455	595	842	6
las	272	442	283	455	595	842	6
isoflavonas	57	454	102	467	595	842	6
(RR	106	454	122	467	595	842	6
combinado)	126	454	174	467	595	842	6
obtuvo	178	454	205	467	595	842	6
un	209	454	219	467	595	842	6
valor	223	454	244	467	595	842	6
de	247	454	257	467	595	842	6
RR	261	454	274	467	595	842	6
=	278	454	283	467	595	842	6
0,71	57	466	74	479	595	842	6
(IC95:	76	466	102	479	595	842	6
0,62-	104	466	125	479	595	842	6
0,82),	127	466	150	479	595	842	6
siendo	152	466	178	479	595	842	6
éste	180	466	196	479	595	842	6
el	198	466	205	479	595	842	6
valor	207	466	227	479	595	842	6
utilizado	229	466	264	479	595	842	6
para	266	466	283	479	595	842	6
el	57	478	64	492	595	842	6
presente	66	478	99	492	595	842	6
análisis	101	478	131	492	595	842	6
costo-efectividad.	133	478	205	492	595	842	6
Este	207	478	224	492	595	842	6
valor	226	478	246	492	595	842	6
de	248	478	258	492	595	842	6
RR	260	478	273	492	595	842	6
se	275	478	283	492	595	842	6
correlaciona	57	490	106	504	595	842	6
con	109	490	124	504	595	842	6
una	127	490	141	504	595	842	6
disminución	144	490	194	504	595	842	6
del	197	490	209	504	595	842	6
riesgo	212	490	237	504	595	842	6
de	240	490	249	504	595	842	6
fractura	252	490	283	504	595	842	6
de	57	503	66	516	595	842	6
0,29	69	503	86	516	595	842	6
(29%).	89	503	116	516	595	842	6
Por	57	520	71	533	595	842	6
otro	72	520	88	533	595	842	6
lado,	90	520	110	533	595	842	6
uno	112	520	127	533	595	842	6
de	129	520	138	533	595	842	6
los	140	520	151	533	595	842	6
más	153	520	169	533	595	842	6
recientes	171	520	207	533	595	842	6
estudios	208	520	241	533	595	842	6
de	243	520	252	533	595	842	6
síntesis	254	520	283	533	595	842	6
(metaanálisis)	57	532	112	546	595	842	6
con	113	532	127	546	595	842	6
la	129	532	136	546	595	842	6
TRH	138	532	158	546	595	842	6
corresponde	159	532	207	546	595	842	6
al	209	532	216	546	595	842	6
de	218	532	227	546	595	842	6
Guyatt	229	532	255	546	595	842	6
et	257	532	264	546	595	842	6
al.	266	532	275	546	595	842	6
11	275	533	281	541	595	842	6
,	281	532	283	546	595	842	6
donde	57	545	81	558	595	842	6
se	83	545	91	558	595	842	6
combinan	93	545	133	558	595	842	6
los	135	545	146	558	595	842	6
resultados	148	545	189	558	595	842	6
de	191	545	200	558	595	842	6
seis	202	545	217	558	595	842	6
ensayos	219	545	250	558	595	842	6
clínicos	252	545	283	558	595	842	6
que	57	557	71	570	595	842	6
evaluaron	74	557	113	570	595	842	6
riesgo	116	557	140	570	595	842	6
de	143	557	152	570	595	842	6
fractura	155	557	186	570	595	842	6
entre	189	557	209	570	595	842	6
sus	211	557	224	570	595	842	6
objetivos.	227	557	266	570	595	842	6
Los	268	557	283	570	595	842	6
resultados	57	569	97	582	595	842	6
de	99	569	109	582	595	842	6
este	111	569	127	582	595	842	6
metaanálisis	129	569	178	582	595	842	6
muestran	181	569	217	582	595	842	6
un	220	569	230	582	595	842	6
efecto	232	569	256	582	595	842	6
global	258	569	283	582	595	842	6
favorable	57	581	94	594	595	842	6
a	98	581	102	594	595	842	6
la	106	581	113	594	595	842	6
TRH,	116	581	139	594	595	842	6
alcanzando	142	581	187	594	595	842	6
un	190	581	200	594	595	842	6
valor	204	581	224	594	595	842	6
de	227	581	237	594	595	842	6
RR	240	581	254	594	595	842	6
=	257	581	263	594	595	842	6
0,66	266	581	283	594	595	842	6
(IC95:	57	593	83	606	595	842	6
0,41-1,07).	86	593	130	606	595	842	6
Este	133	593	150	606	595	842	6
valor	153	593	174	606	595	842	6
de	177	593	186	606	595	842	6
RR	189	593	202	606	595	842	6
se	205	593	214	606	595	842	6
correlaciona	217	593	266	606	595	842	6
con	269	593	283	606	595	842	6
una	57	605	71	618	595	842	6
disminución	74	605	123	618	595	842	6
del	126	605	138	618	595	842	6
riesgo	140	605	165	618	595	842	6
de	167	605	177	618	595	842	6
0,34	179	605	197	618	595	842	6
(34%).	199	605	227	618	595	842	6
La	57	623	67	636	595	842	6
falta	69	623	87	636	595	842	6
de	89	623	98	636	595	842	6
evidencia	100	623	138	636	595	842	6
de	140	623	149	636	595	842	6
síntesis	151	623	180	636	595	842	6
(metaanálisis)	182	623	238	636	595	842	6
en	240	623	249	636	595	842	6
relación	251	623	283	636	595	842	6
a	57	635	61	648	595	842	6
riesgo	63	635	87	648	595	842	6
de	89	635	98	648	595	842	6
fractura	100	635	130	648	595	842	6
osteoporótica	132	635	185	648	595	842	6
con	187	635	201	648	595	842	6
tibolona	203	635	235	648	595	842	6
y	236	635	241	648	595	842	6
raloxifeno	243	635	284	648	595	842	6
no	57	647	67	660	595	842	6
hizo	69	647	86	660	595	842	6
propicia	88	647	121	660	595	842	6
la	123	647	130	660	595	842	6
idea	132	647	149	660	595	842	6
de	151	647	160	660	595	842	6
contrastar	162	647	202	660	595	842	6
estas	204	647	223	660	595	842	6
intervenciones	225	647	283	660	595	842	6
como	57	659	79	672	595	842	6
otra	82	659	97	672	595	842	6
opción	100	659	127	672	595	842	6
terapéutica.	130	659	177	672	595	842	6
Recientemente,	180	659	242	672	595	842	6
el	244	659	252	672	595	842	6
estudio	255	659	283	672	595	842	6
LIFT	57	671	78	684	595	842	6
(Long-Term	79	671	126	684	595	842	6
Intervention	128	671	176	684	595	842	6
on	178	671	188	684	595	842	6
Fractures	190	671	228	684	595	842	6
with	230	671	247	684	595	842	6
Tibolone	249	671	283	684	595	842	6
Study),	57	683	85	696	595	842	6
cuyo	89	683	109	696	595	842	6
objetivo	113	683	146	696	595	842	6
primario	150	683	185	696	595	842	6
era	189	683	201	696	595	842	6
la	205	683	212	696	595	842	6
valoración	216	683	259	696	595	842	6
de	263	683	272	696	595	842	6
la	276	683	283	696	595	842	6
incidencia	57	695	97	709	595	842	6
de	98	695	108	709	595	842	6
fracturas	109	695	144	709	595	842	6
fue	145	695	158	709	595	842	6
suspendido	159	695	203	709	595	842	6
prematuramente	205	695	269	709	595	842	6
por	270	695	283	709	595	842	6
incremento	57	708	102	721	595	842	6
del	104	708	116	721	595	842	6
riesgo	119	708	143	721	595	842	6
de	146	708	155	721	595	842	6
enfermedad	158	708	205	721	595	842	6
cerebro-vascular.	208	708	276	721	595	842	6
22,	276	708	283	716	595	842	6
23	57	720	63	728	595	842	6
En	67	720	78	733	595	842	6
relación	82	720	115	733	595	842	6
a	119	720	123	733	595	842	6
la	127	720	135	733	595	842	6
evidencia	139	720	178	733	595	842	6
para	182	720	199	733	595	842	6
raloxifeno	203	720	245	733	595	842	6
enriesgo	249	720	283	733	595	842	6
de	57	732	66	745	595	842	6
fractura,	70	732	105	745	595	842	6
el	109	732	116	745	595	842	6
estudio	120	732	150	745	595	842	6
de	153	732	163	745	595	842	6
Guyatt	167	732	195	745	595	842	6
et	199	732	206	745	595	842	6
al.	210	732	220	745	595	842	6
11	220	733	226	740	595	842	6
no	230	732	240	745	595	842	6
consideró	244	732	283	745	595	842	6
apropiado	57	744	99	757	595	842	6
combinar	108	744	148	757	595	842	6
los	153	744	165	757	595	842	6
resultados	169	744	213	757	595	842	6
de	217	744	227	757	595	842	6
los	232	744	244	757	595	842	6
estudios	248	744	283	757	595	842	6
de	57	756	66	769	595	842	6
Ettinger	70	756	104	769	595	842	6
et	108	756	115	769	595	842	6
al.	120	756	130	769	595	842	6
24	130	757	136	764	595	842	6
y	140	756	145	769	595	842	6
Lufkin	149	756	177	769	595	842	6
et	181	756	189	769	595	842	6
al.	193	756	203	769	595	842	6
25	203	757	209	764	595	842	6
debido	213	756	241	769	595	842	6
a	245	756	250	769	595	842	6
la	254	756	261	769	595	842	6
gran	265	756	283	769	595	842	6
heterogeneidad	57	768	118	781	595	842	6
encontrada.	120	768	167	781	595	842	6
32	57	793	69	808	595	842	6
Teniendo	298	68	334	81	595	842	6
entonces	335	68	369	81	595	842	6
la	373	68	380	81	595	842	6
valoración	381	68	422	81	595	842	6
del	424	68	436	81	595	842	6
efecto	437	68	461	81	595	842	6
global	463	68	487	81	595	842	6
de	488	68	498	81	595	842	6
ambas	499	68	524	81	595	842	6
intervenciones	298	80	357	93	595	842	6
mediante	361	80	399	93	595	842	6
estudios	403	80	436	93	595	842	6
de	440	80	450	93	595	842	6
síntesis	454	80	484	93	595	842	6
(revisión	488	80	524	93	595	842	6
sistemática	298	92	342	105	595	842	6
y/o	344	92	357	105	595	842	6
metaanálisis),	359	92	414	105	595	842	6
los	416	92	428	105	595	842	6
que	429	92	444	105	595	842	6
están	446	92	466	105	595	842	6
ubicados	468	92	504	105	595	842	6
en	506	92	515	105	595	842	6
el	517	92	524	105	595	842	6
máximo	298	104	330	117	595	842	6
nivel	332	104	352	117	595	842	6
de	354	104	363	117	595	842	6
la	365	104	372	117	595	842	6
jerarquía	374	104	409	117	595	842	6
de	411	104	420	117	595	842	6
la	422	104	429	117	595	842	6
evidencia,	431	104	471	117	595	842	6
se	473	104	482	117	595	842	6
procedió	483	104	518	117	595	842	6
a	520	104	524	117	595	842	6
ejecutar	298	116	329	129	595	842	6
el	331	116	339	129	595	842	6
presente	341	116	374	129	595	842	6
análisis	376	116	406	129	595	842	6
costo-efectividad.	408	116	479	129	595	842	6
Asimismo,	481	116	524	129	595	842	6
ya	298	128	307	141	595	842	6
que	310	128	324	141	595	842	6
el	327	128	334	141	595	842	6
horizonte	336	128	374	141	595	842	6
temporal	377	128	412	141	595	842	6
para	415	128	432	141	595	842	6
el	434	128	442	141	595	842	6
análisis	444	128	474	141	595	842	6
fue	477	128	489	141	595	842	6
de	492	128	501	141	595	842	6
corto	504	128	524	141	595	842	6
plazo	298	140	319	153	595	842	6
(2	321	140	330	153	595	842	6
años)	332	140	353	153	595	842	6
en	355	140	365	153	595	842	6
ambas	367	140	392	153	595	842	6
intervenciones,	395	140	455	153	595	842	6
no	457	140	467	153	595	842	6
consideramos	469	140	524	153	595	842	6
relevante	298	152	334	165	595	842	6
aplicar	337	152	364	165	595	842	6
tasa	366	152	382	165	595	842	6
de	385	152	394	165	595	842	6
descuento	396	152	436	165	595	842	6
alguna.	439	152	468	165	595	842	6
Considerando	298	169	354	183	595	842	6
que	357	169	372	183	595	842	6
no	376	169	386	183	595	842	6
se	389	169	398	183	595	842	6
ha	402	169	411	183	595	842	6
definido	415	169	448	183	595	842	6
un	452	169	462	183	595	842	6
valor	466	169	486	183	595	842	6
crítico	490	169	516	183	595	842	6
o	520	169	525	183	595	842	6
“umbral”	298	181	335	195	595	842	6
para	338	181	355	195	595	842	6
el	359	181	366	195	595	842	6
incremento	369	181	414	195	595	842	6
de	417	181	427	195	595	842	6
la	430	181	437	195	595	842	6
DMO,	440	181	466	195	595	842	6
se	470	181	478	195	595	842	6
asume	481	181	507	195	595	842	6
que	510	181	524	195	595	842	6
cualquier	298	193	335	207	595	842	6
incremento	339	193	385	207	595	842	6
de	389	193	398	207	595	842	6
la	402	193	409	207	595	842	6
DMO	413	193	437	207	595	842	6
pondrá	440	193	469	207	595	842	6
en	472	193	482	207	595	842	6
evidencia	486	193	525	207	595	842	6
la	298	205	305	219	595	842	6
efectividad	309	205	356	219	595	842	6
esperada.	360	205	399	219	595	842	6
Se	403	205	413	219	595	842	6
ha	417	205	427	219	595	842	6
asumido	431	205	466	219	595	842	6
que	470	205	485	219	595	842	6
la	489	205	496	219	595	842	6
DMO	501	205	524	219	595	842	6
aumenta	298	217	332	231	595	842	6
significativamente	334	217	407	231	595	842	6
en	410	217	419	231	595	842	6
casi	422	217	438	231	595	842	6
la	440	217	447	231	595	842	6
totalidad	450	217	485	231	595	842	6
(96%)	487	217	512	231	595	842	6
de	515	217	524	231	595	842	6
pacientes	298	229	335	243	595	842	6
tratados	338	229	369	243	595	842	6
con	372	229	386	243	595	842	6
isoflavonas	389	229	434	243	595	842	6
o	437	229	442	243	595	842	6
TRH.	444	229	467	243	595	842	6
Igualmente,	469	229	517	243	595	842	6
y	519	229	524	243	595	842	6
conforme	298	241	336	255	595	842	6
a	339	241	343	255	595	842	6
los	346	241	358	255	595	842	6
hallazgos	361	241	399	255	595	842	6
del	401	241	414	255	595	842	6
estudio	417	241	445	255	595	842	6
FIT,	448	241	465	255	595	842	6
se	468	241	476	255	595	842	6
ha	479	241	489	255	595	842	6
definido	492	241	524	255	595	842	6
una	298	253	312	267	595	842	6
probabilidad	315	253	366	267	595	842	6
de	369	253	378	267	595	842	6
4%	382	253	395	267	595	842	6
para	398	253	415	267	595	842	6
“no	418	253	433	267	595	842	6
incremento	436	253	481	267	595	842	6
de	484	253	493	267	595	842	6
DMO”	497	253	524	267	595	842	6
en	298	265	307	279	595	842	6
ambas	309	265	334	279	595	842	6
intervenciones	336	265	394	279	595	842	6
18	394	266	400	274	595	842	6
(ver	402	265	418	279	595	842	6
Figura	420	265	446	279	595	842	6
1).	447	265	458	279	595	842	6
Bajo	460	265	479	279	595	842	6
el	481	265	488	279	595	842	6
supuesto	490	265	524	279	595	842	6
que	298	277	312	291	595	842	6
la	314	277	322	291	595	842	6
efectividad	324	277	368	291	595	842	6
es	370	277	379	291	595	842	6
nula	381	277	398	291	595	842	6
cuando	400	277	429	291	595	842	6
la	431	277	439	291	595	842	6
DMO	441	277	464	291	595	842	6
disminuye,	466	277	511	291	595	842	6
los	513	277	524	291	595	842	6
costos	298	289	323	303	595	842	6
en	325	289	335	303	595	842	6
que	337	289	352	303	595	842	6
incurrirían	354	289	397	303	595	842	6
los	399	289	411	303	595	842	6
pacientes	413	289	451	303	595	842	6
fracturados	453	289	498	303	595	842	6
en	501	289	510	303	595	842	6
los	513	289	524	303	595	842	6
casos	298	301	319	315	595	842	6
de	321	301	330	315	595	842	6
no	332	301	342	315	595	842	6
haber	343	301	365	315	595	842	6
incremento	367	301	411	315	595	842	6
de	413	301	422	315	595	842	6
la	424	301	431	315	595	842	6
DMO	433	301	456	315	595	842	6
son	458	301	471	315	595	842	6
considerados	473	301	524	315	595	842	6
potenciales	298	313	343	327	595	842	6
(ya	345	313	358	327	595	842	6
que	360	313	375	327	595	842	6
podrían	377	313	408	327	595	842	6
existir	410	313	435	327	595	842	6
fracturas	437	313	472	327	595	842	6
evitadas	475	313	508	327	595	842	6
aún	510	313	524	327	595	842	6
en	298	325	307	339	595	842	6
esta	310	325	325	339	595	842	6
situación).	328	325	370	339	595	842	6
Sin	298	343	311	356	595	842	6
embargo,	313	343	350	356	595	842	6
sería	352	343	371	356	595	842	6
importante	373	343	417	356	595	842	6
determinar	419	343	462	356	595	842	6
un	464	343	474	356	595	842	6
valor	476	343	497	356	595	842	6
crítico	499	343	524	356	595	842	6
o	298	355	303	368	595	842	6
“punto	306	355	333	368	595	842	6
de	337	355	347	368	595	842	6
inflexión”	350	355	390	368	595	842	6
que	394	355	408	368	595	842	6
pueda	412	355	436	368	595	842	6
distinguir	439	355	478	368	595	842	6
un	481	355	491	368	595	842	6
cambio	495	355	524	368	595	842	6
significativo	298	367	348	380	595	842	6
en	352	367	362	380	595	842	6
el	366	367	373	380	595	842	6
riesgo	377	367	402	380	595	842	6
de	406	367	416	380	595	842	6
fractura	420	367	452	380	595	842	6
osteoporótica	456	367	511	380	595	842	6
en	515	367	524	380	595	842	6
los	298	379	309	392	595	842	6
pacientes	312	379	349	392	595	842	6
que	352	379	367	392	595	842	6
aumentan	369	379	408	392	595	842	6
su	411	379	420	392	595	842	6
DMO	423	379	446	392	595	842	6
con	449	379	463	392	595	842	6
el	466	379	474	392	595	842	6
tratamiento.	476	379	524	392	595	842	6
Mientras	298	391	333	404	595	842	6
no	337	391	347	404	595	842	6
exista	351	391	375	404	595	842	6
evidencia	378	391	417	404	595	842	6
suficiente	421	391	459	404	595	842	6
para	463	391	480	404	595	842	6
establecer	484	391	524	404	595	842	6
dicho	298	403	320	416	595	842	6
valor	322	403	343	416	595	842	6
umbral	346	403	374	416	595	842	6
será	377	403	393	416	595	842	6
válido	395	403	420	416	595	842	6
el	423	403	430	416	595	842	6
supuesto	433	403	468	416	595	842	6
que	470	403	485	416	595	842	6
cualquier	487	403	524	416	595	842	6
incremento	298	415	343	428	595	842	6
de	344	415	354	428	595	842	6
la	356	415	363	428	595	842	6
DMO	365	415	388	428	595	842	6
pondrá	390	415	418	428	595	842	6
en	420	415	429	428	595	842	6
evidencia	431	415	469	428	595	842	6
la	471	415	478	428	595	842	6
efectividad	480	415	524	428	595	842	6
esperada.	298	427	335	440	595	842	6
La	298	445	308	458	595	842	6
diferencia	311	445	351	458	595	842	6
de	354	445	364	458	595	842	6
efectividad	367	445	411	458	595	842	6
entre	414	445	434	458	595	842	6
ambas	437	445	463	458	595	842	6
intervenciones	466	445	524	458	595	842	6
fue	298	457	311	470	595	842	6
de	314	457	324	470	595	842	6
0,05	328	457	345	470	595	842	6
o	349	457	354	470	595	842	6
5%	358	457	371	470	595	842	6
(0,34	375	457	396	470	595	842	6
-	400	457	403	470	595	842	6
0,29	407	457	425	470	595	842	6
=	429	457	434	470	595	842	6
0,05)	438	457	459	470	595	842	6
y	463	457	468	470	595	842	6
este	472	457	488	470	595	842	6
valor	492	457	512	470	595	842	6
se	516	457	525	470	595	842	6
relaciona	298	469	334	482	595	842	6
estrechamente	336	469	394	482	595	842	6
con	396	469	410	482	595	842	6
la	412	469	419	482	595	842	6
relación	421	469	454	482	595	842	6
costo-efectividad	456	469	524	482	595	842	6
incremental.	298	481	349	494	595	842	6
Así,	353	481	370	494	595	842	6
se	374	481	383	494	595	842	6
observa	387	481	419	494	595	842	6
que	423	481	438	494	595	842	6
la	442	481	449	494	595	842	6
intervención	453	481	505	494	595	842	6
con	510	481	524	494	595	842	6
isoflavonas	298	493	347	506	595	842	6
resulta	352	493	380	506	595	842	6
más	385	493	402	506	595	842	6
costo-efectiva	406	493	467	506	595	842	6
que	472	493	487	506	595	842	6
la	492	493	499	506	595	842	6
TRH	504	493	524	506	595	842	6
mostrando	298	505	340	518	595	842	6
una	343	505	357	518	595	842	6
relación	361	505	393	518	595	842	6
incremental	396	505	443	518	595	842	6
de	446	505	456	518	595	842	6
S/.	459	505	470	518	595	842	6
19	473	505	483	518	595	842	6
360	486	505	501	518	595	842	6
en	505	505	514	518	595	842	6
el	517	505	524	518	595	842	6
horizonte	298	517	335	530	595	842	6
temporal	338	517	374	530	595	842	6
estudiado.	377	517	418	530	595	842	6
Este	421	517	438	530	595	842	6
costo	441	517	462	530	595	842	6
correspondería	465	517	524	530	595	842	6
a	298	529	302	542	595	842	6
la	304	529	311	542	595	842	6
cantidad	313	529	347	542	595	842	6
que	349	529	364	542	595	842	6
se	366	529	374	542	595	842	6
paga	376	529	395	542	595	842	6
por	397	529	410	542	595	842	6
cada	412	529	430	542	595	842	6
unidad	432	529	460	542	595	842	6
de	462	529	471	542	595	842	6
diferencia	473	529	513	542	595	842	6
de	515	529	524	542	595	842	6
efectividad	298	541	342	554	595	842	6
que	345	541	360	554	595	842	6
hay	363	541	377	554	595	842	6
entre	380	541	400	554	595	842	6
ambas	404	541	429	554	595	842	6
terapias;	432	541	466	554	595	842	6
es	469	541	478	554	595	842	6
decir,	481	541	503	554	595	842	6
cada	506	541	524	554	595	842	6
punto	298	553	320	566	595	842	6
porcentual	323	553	366	566	595	842	6
de	369	553	378	566	595	842	6
diferencia	381	553	421	566	595	842	6
(0,01	424	553	445	566	595	842	6
o	448	553	453	566	595	842	6
1%)	456	553	473	566	595	842	6
entre	476	553	496	566	595	842	6
ambas	499	553	524	566	595	842	6
intervenciones	298	565	356	578	595	842	6
cuesta	358	565	383	578	595	842	6
S/.	385	565	396	578	595	842	6
19	398	565	408	578	595	842	6
360;	411	565	428	578	595	842	6
o	430	565	435	578	595	842	6
también,	438	565	472	578	595	842	6
cada	475	565	493	578	595	842	6
caso	495	565	513	578	595	842	6
de	515	565	524	578	595	842	6
fractura	298	577	329	590	595	842	6
adicional	331	577	368	590	595	842	6
que	370	577	385	590	595	842	6
se	387	577	396	590	595	842	6
evita	398	577	418	590	595	842	6
cuesta	420	577	445	590	595	842	6
S/.	448	577	458	590	595	842	6
19	461	577	471	590	595	842	6
360.	473	577	491	590	595	842	6
Si	298	594	306	608	595	842	6
bien	308	594	325	608	595	842	6
la	327	594	334	608	595	842	6
consideración	336	594	391	608	595	842	6
del	393	594	405	608	595	842	6
monto	407	594	433	608	595	842	6
incremental	435	594	482	608	595	842	6
dependerá	483	594	524	608	595	842	6
de	298	606	307	620	595	842	6
la	310	606	317	620	595	842	6
disposición	319	606	365	620	595	842	6
de	367	606	377	620	595	842	6
pago	379	606	399	620	595	842	6
de	401	606	411	620	595	842	6
quienes	413	606	444	620	595	842	6
tomarán	446	606	479	620	595	842	6
la	481	606	489	620	595	842	6
decisión	491	606	524	620	595	842	6
(regulador	298	618	339	632	595	842	6
y/o	342	618	355	632	595	842	6
financiador)	358	618	407	632	595	842	6
esta	410	618	425	632	595	842	6
cantidad	429	618	463	632	595	842	6
debe	466	618	485	632	595	842	6
valorarse	488	618	524	632	595	842	6
en	298	630	307	644	595	842	6
el	311	630	318	644	595	842	6
largo	322	630	342	644	595	842	6
plazo	346	630	368	644	595	842	6
y	372	630	377	644	595	842	6
en	380	630	390	644	595	842	6
a	430	630	434	644	595	842	6
los	438	630	450	644	595	842	6
costos	454	630	479	644	595	842	6
futuros	483	630	511	644	595	842	6
en	515	630	524	644	595	842	6
que	298	642	312	656	595	842	6
incurriría	315	642	352	656	595	842	6
un	355	642	365	656	595	842	6
paciente	367	642	401	656	595	842	6
con	403	642	418	656	595	842	6
fractura	420	642	452	656	595	842	6
osteoporótica,	454	642	511	656	595	842	6
así	513	642	524	656	595	842	6
como	298	654	320	668	595	842	6
en	323	654	332	668	595	842	6
relación	335	654	367	668	595	842	6
a	370	654	374	668	595	842	6
la	377	654	384	668	595	842	6
calidad	387	654	416	668	595	842	6
de	418	654	428	668	595	842	6
vida	430	654	448	668	595	842	6
futura.	450	654	477	668	595	842	6
Por	479	654	493	668	595	842	6
ello,	496	654	513	668	595	842	6
se	516	654	524	668	595	842	6
hace	298	666	316	680	595	842	6
necesario	319	666	357	680	595	842	6
evaluar	361	666	390	680	595	842	6
otras	394	666	413	680	595	842	6
aristas	417	666	442	680	595	842	6
para	446	666	463	680	595	842	6
optar	466	666	487	680	595	842	6
la	490	666	498	680	595	842	6
mejor	501	666	524	680	595	842	6
decisión,	298	678	333	692	595	842	6
como	334	678	356	692	595	842	6
la	358	678	365	692	595	842	6
ponderación	367	678	415	692	595	842	6
de	417	678	426	692	595	842	6
otros	428	678	447	692	595	842	6
beneficios	449	678	488	692	595	842	6
y	490	678	495	692	595	842	6
riesgos	497	678	524	692	595	842	6
adicionales	298	690	343	704	595	842	6
para	345	690	362	704	595	842	6
cada	365	690	383	704	595	842	6
una	386	690	400	704	595	842	6
de	403	690	412	704	595	842	6
las	415	690	426	704	595	842	6
intervenciones.	428	690	489	704	595	842	6
Si	298	708	306	721	595	842	6
bien	308	708	325	721	595	842	6
la	328	708	335	721	595	842	6
TRH	337	708	357	721	595	842	6
demuestra	359	708	400	721	595	842	6
ser	403	708	414	721	595	842	6
discretamente	417	708	472	721	595	842	6
más	474	708	491	721	595	842	6
efectiva	493	708	524	721	595	842	6
que	298	720	312	733	595	842	6
las	315	720	326	733	595	842	6
isoflavonas,	329	720	377	733	595	842	6
sus	380	720	393	733	595	842	6
costos	396	720	421	733	595	842	6
se	424	720	433	733	595	842	6
elevan	436	720	462	733	595	842	6
por	465	720	478	733	595	842	6
el	481	720	489	733	595	842	6
nivel	492	720	512	733	595	842	6
de	515	720	524	733	595	842	6
riesgo	298	732	322	745	595	842	6
que	325	732	340	745	595	842	6
implica	343	732	373	745	595	842	6
su	376	732	384	745	595	842	6
administración	387	732	447	745	595	842	6
en	450	732	459	745	595	842	6
el	462	732	469	745	595	842	6
corto	472	732	493	745	595	842	6
y	496	732	501	745	595	842	6
largo	504	732	524	745	595	842	6
plazo.	298	744	322	757	595	842	6
Así	324	744	338	757	595	842	6
tenemos	341	744	375	757	595	842	6
que,	378	744	395	757	595	842	6
en	398	744	407	757	595	842	6
la	410	744	418	757	595	842	6
mayoría	421	744	453	757	595	842	6
de	457	744	466	757	595	842	6
algoritmos	469	744	512	757	595	842	6
de	515	744	524	757	595	842	6
manejo	298	756	327	769	595	842	6
ambulatorio	331	756	380	769	595	842	6
para	384	756	401	769	595	842	6
la	405	756	413	769	595	842	6
osteoporosis	416	756	467	769	595	842	6
con	471	756	486	769	595	842	6
TRH,	489	756	512	769	595	842	6
se	516	756	524	769	595	842	6
considera	298	768	336	781	595	842	6
necesaria	337	768	374	781	595	842	6
la	376	768	383	781	595	842	6
evaluación	385	768	428	781	595	842	6
periódica	429	768	466	781	595	842	6
(generalmente	468	768	524	781	595	842	6
Acta	398	793	422	808	595	842	6
Med	425	793	447	808	595	842	6
Per	450	793	468	808	595	842	6
26(1)	471	793	497	808	595	842	6
2009	500	793	524	808	595	842	6
Rafael	151	38	179	52	595	842	7
Bolaños	181	38	215	52	595	842	7
Díaz	217	38	236	52	595	842	7
,	238	38	240	52	595	842	7
César	243	38	267	52	595	842	7
Sanabria	269	38	307	52	595	842	7
Montañez	309	38	351	52	595	842	7
,	352	38	355	52	595	842	7
José	357	38	375	52	595	842	7
Francia	378	38	411	52	595	842	7
Romero,	414	38	449	52	595	842	7
Carlos	452	38	479	52	595	842	7
De	481	38	493	52	595	842	7
La	495	38	507	52	595	842	7
Puente	509	38	538	52	595	842	7
anual)	71	68	96	81	595	842	7
con	97	68	112	81	595	842	7
mamografía,	113	68	164	81	595	842	7
ecografía	165	68	202	81	595	842	7
mamaria,	204	68	241	81	595	842	7
frotis	243	68	263	81	595	842	7
cervico-	265	68	298	81	595	842	7
vaginal	71	80	100	93	595	842	7
para	103	80	120	93	595	842	7
Papanicolau	123	80	172	93	595	842	7
y	174	80	179	93	595	842	7
ecografía	182	80	219	93	595	842	7
transvaginal.	222	80	273	93	595	842	7
Estos	276	80	298	93	595	842	7
controles	71	92	107	105	595	842	7
periódicos	109	92	150	105	595	842	7
no	152	92	162	105	595	842	7
son	164	92	178	105	595	842	7
necesarios	180	92	221	105	595	842	7
con	223	92	237	105	595	842	7
la	239	92	246	105	595	842	7
intervención	248	92	298	105	595	842	7
de	71	104	80	117	595	842	7
isoflavonas	84	104	130	117	595	842	7
considerando	134	104	189	117	595	842	7
el	193	104	200	117	595	842	7
escaso	204	104	231	117	595	842	7
efecto	235	104	260	117	595	842	7
de	264	104	274	117	595	842	7
estas	278	104	298	117	595	842	7
moléculas	71	116	112	129	595	842	7
en	116	116	126	129	595	842	7
los	130	116	142	129	595	842	7
tejidos	146	116	173	129	595	842	7
mamario	177	116	213	129	595	842	7
y	217	116	222	129	595	842	7
endometrial	226	116	275	129	595	842	7
(que	279	116	298	129	595	842	7
contrasta	71	128	107	141	595	842	7
con	111	128	125	141	595	842	7
la	129	128	136	141	595	842	7
potente	140	128	169	141	595	842	7
actividad	173	128	210	141	595	842	7
de	213	128	223	141	595	842	7
los	226	128	238	141	595	842	7
estrógenos	242	128	284	141	595	842	7
en	288	128	298	141	595	842	7
estos	71	140	91	153	595	842	7
mismos	93	140	124	153	595	842	7
tejidos).	126	140	158	153	595	842	7
Al	160	140	170	153	595	842	7
respecto,	171	140	207	153	595	842	7
el	209	140	216	153	595	842	7
estudio	218	140	247	153	595	842	7
de	249	140	259	153	595	842	7
Morabito	260	140	298	153	595	842	7
et	71	152	78	165	595	842	7
al.	82	152	91	165	595	842	7
19	91	153	97	160	595	842	7
cuantifica	100	152	139	165	595	842	7
la	143	152	150	165	595	842	7
incidencia	153	152	195	165	595	842	7
de	198	152	207	165	595	842	7
eventos	211	152	241	165	595	842	7
adversos	245	152	280	165	595	842	7
con	283	152	298	165	595	842	7
ambas	71	164	97	177	595	842	7
intervenciones	101	164	160	177	595	842	7
y	164	164	169	177	595	842	7
en	173	164	182	177	595	842	7
relación	186	164	219	177	595	842	7
con	223	164	238	177	595	842	7
el	241	164	249	177	595	842	7
placebo	253	164	284	177	595	842	7
en	288	164	298	177	595	842	7
el	71	176	78	189	595	842	7
corto	83	176	104	189	595	842	7
plazo	109	176	132	189	595	842	7
(1	136	176	145	189	595	842	7
año),	149	176	170	189	595	842	7
no	175	176	185	189	595	842	7
encontrándose	189	176	251	189	595	842	7
diferencia	255	176	298	189	595	842	7
significativa	71	188	120	201	595	842	7
entre	123	188	143	201	595	842	7
el	145	188	153	201	595	842	7
uso	155	188	169	201	595	842	7
de	172	188	182	201	595	842	7
isoflavonas	184	188	229	201	595	842	7
y	232	188	237	201	595	842	7
el	240	188	247	201	595	842	7
placebo.	250	188	284	201	595	842	7
En	287	188	298	201	595	842	7
cambio,	71	200	103	213	595	842	7
sí	104	200	111	213	595	842	7
se	113	200	121	213	595	842	7
observó	123	200	154	213	595	842	7
diferencia	156	200	195	213	595	842	7
significativa	197	200	246	213	595	842	7
entre	247	200	267	213	595	842	7
la	269	200	276	213	595	842	7
TRH	278	200	298	213	595	842	7
y	71	212	76	225	595	842	7
placebo	78	212	109	225	595	842	7
en	111	212	121	225	595	842	7
cuanto	123	212	150	225	595	842	7
al	152	212	159	225	595	842	7
sangrado	161	212	198	225	595	842	7
vaginal	200	212	229	225	595	842	7
y	232	212	237	225	595	842	7
dolor	239	212	260	225	595	842	7
mamario	262	212	298	225	595	842	7
(mastodinia).	71	224	124	237	595	842	7
Será	71	241	90	255	595	842	7
importante	95	241	143	255	595	842	7
la	148	241	156	255	595	842	7
ejecución	161	241	203	255	595	842	7
de	208	241	218	255	595	842	7
ensayos	223	241	258	255	595	842	7
clínicos	263	241	298	255	595	842	7
comparativos	71	253	127	267	595	842	7
(“head-to-head”)	131	253	205	267	595	842	7
entre	209	253	230	267	595	842	7
las	234	253	245	267	595	842	7
alternativas	250	253	298	267	595	842	7
hormonales	71	265	118	279	595	842	7
disponibles,	122	265	170	279	595	842	7
teniendo	174	265	209	279	595	842	7
en	213	265	222	279	595	842	7
cuenta	226	265	252	279	595	842	7
que,	256	265	273	279	595	842	7
hasta	277	265	298	279	595	842	7
donde	71	277	95	291	595	842	7
sabemos,	97	277	134	291	595	842	7
el	136	277	143	291	595	842	7
estudio	145	277	174	291	595	842	7
de	176	277	186	291	595	842	7
Morabito	187	277	225	291	595	842	7
et	227	277	234	291	595	842	7
al.	236	277	245	291	595	842	7
es	247	277	256	291	595	842	7
uno	258	277	273	291	595	842	7
de	275	277	284	291	595	842	7
los	286	277	298	291	595	842	7
pocos	71	289	94	303	595	842	7
estudios	96	289	129	303	595	842	7
(sino	131	289	151	303	595	842	7
el	153	289	161	303	595	842	7
único)	163	289	188	303	595	842	7
con	191	289	205	303	595	842	7
un	207	289	217	303	595	842	7
diseño	219	289	245	303	595	842	7
comparativo	248	289	298	303	595	842	7
entre	71	301	91	315	595	842	7
isoflavonas	93	301	138	315	595	842	7
y	141	301	146	315	595	842	7
TRH.	148	301	171	315	595	842	7
Se	71	319	81	332	595	842	7
estableció	84	319	124	332	595	842	7
un	127	319	137	332	595	842	7
horizonte	140	319	178	332	595	842	7
temporal	181	319	217	332	595	842	7
de	220	319	229	332	595	842	7
2	232	319	237	332	595	842	7
años	240	319	259	332	595	842	7
para	262	319	279	332	595	842	7
este	282	319	298	332	595	842	7
diseño	71	331	97	344	595	842	7
ya	99	331	109	344	595	842	7
que	111	331	125	344	595	842	7
los	127	331	139	344	595	842	7
estudios	141	331	174	344	595	842	7
que	176	331	190	344	595	842	7
han	193	331	207	344	595	842	7
valorado	209	331	244	344	595	842	7
la	246	331	253	344	595	842	7
eficacia	256	331	286	344	595	842	7
en	288	331	298	344	595	842	7
la	71	343	78	356	595	842	7
reducción	81	343	120	356	595	842	7
del	123	343	136	356	595	842	7
riesgo	139	343	163	356	595	842	7
de	166	343	176	356	595	842	7
fractura	179	343	210	356	595	842	7
son	213	343	226	356	595	842	7
también	229	343	262	356	595	842	7
de	265	343	274	356	595	842	7
corto	277	343	298	356	595	842	7
plazo	71	355	93	368	595	842	7
(2-3	96	355	113	368	595	842	7
años),	116	355	140	368	595	842	7
y	144	355	149	368	595	842	7
que	152	355	167	368	595	842	7
la	170	355	177	368	595	842	7
tendencia	181	355	219	368	595	842	7
actual	223	355	247	368	595	842	7
se	250	355	258	368	595	842	7
orienta	262	355	290	368	595	842	7
a	293	355	298	368	595	842	7
restringir	71	367	108	380	595	842	7
el	110	367	117	380	595	842	7
uso	120	367	134	380	595	842	7
de	136	367	145	380	595	842	7
TRH	148	367	168	380	595	842	7
al	170	367	177	380	595	842	7
corto	180	367	200	380	595	842	7
plazo;	203	367	227	380	595	842	7
no	230	367	240	380	595	842	7
obstante,	242	367	278	380	595	842	7
bajo	280	367	298	380	595	842	7
esta	71	379	86	392	595	842	7
indicación	90	379	132	392	595	842	7
persisten	135	379	171	392	595	842	7
algunas	174	379	205	392	595	842	7
desventajas	209	379	255	392	595	842	7
y	258	379	263	392	595	842	7
riesgos,	267	379	298	392	595	842	7
y	71	391	76	404	595	842	7
por	79	391	92	404	595	842	7
ello,	95	391	112	404	595	842	7
se	115	391	124	404	595	842	7
hace	127	391	145	404	595	842	7
necesaria	148	391	185	404	595	842	7
su	188	391	197	404	595	842	7
valoración	200	391	242	404	595	842	7
frente	245	391	268	404	595	842	7
a	271	391	275	404	595	842	7
otras	278	391	298	404	595	842	7
alternativas.	71	403	119	416	595	842	7
Además,	121	403	157	416	595	842	7
se	159	403	167	416	595	842	7
determinó	170	403	210	416	595	842	7
una	213	403	227	416	595	842	7
población	230	403	269	416	595	842	7
peri-	271	403	290	416	595	842	7
y	293	403	298	416	595	842	7
posmenopáusica	71	415	136	428	595	842	7
ya	138	415	147	428	595	842	7
que	149	415	164	428	595	842	7
en	165	415	175	428	595	842	7
este	177	415	192	428	595	842	7
período	194	415	224	428	595	842	7
la	226	415	233	428	595	842	7
pérdida	235	415	264	428	595	842	7
de	266	415	275	428	595	842	7
masa	277	415	298	428	595	842	7
ósea	71	427	89	440	595	842	7
es	91	427	99	440	595	842	7
más	102	427	118	440	595	842	7
acentuada.	121	427	163	440	595	842	7
Por	71	445	85	458	595	842	7
otro	87	445	103	458	595	842	7
lado,	106	445	126	458	595	842	7
es	128	445	136	458	595	842	7
importante	139	445	182	458	595	842	7
señalar	185	445	213	458	595	842	7
algunas	216	445	246	458	595	842	7
limitaciones	249	445	298	458	595	842	7
para	71	457	88	470	595	842	7
este	91	457	106	470	595	842	7
estudio.	109	457	141	470	595	842	7
Primero,	144	457	178	470	595	842	7
no	181	457	191	470	595	842	7
se	194	457	202	470	595	842	7
han	205	457	220	470	595	842	7
incluido	222	457	255	470	595	842	7
los	258	457	270	470	595	842	7
costos	273	457	298	470	595	842	7
indirectos	71	469	110	482	595	842	7
ni	112	469	120	482	595	842	7
los	121	469	133	482	595	842	7
costos	135	469	160	482	595	842	7
no	162	469	172	482	595	842	7
médicos	173	469	207	482	595	842	7
(como	208	469	234	482	595	842	7
desplazamiento	236	469	298	482	595	842	7
de	71	481	80	494	595	842	7
los	84	481	96	494	595	842	7
pacientes	100	481	138	494	595	842	7
y/o	142	481	155	494	595	842	7
sus	159	481	173	494	595	842	7
familiares,	177	481	220	494	595	842	7
los	224	481	236	494	595	842	7
honorarios	240	481	284	494	595	842	7
de	288	481	297	494	595	842	7
cuidadores	71	493	113	506	595	842	7
o	115	493	120	506	595	842	7
el	121	493	129	506	595	842	7
valor	130	493	150	506	595	842	7
de	152	493	161	506	595	842	7
las	163	493	174	506	595	842	7
horas	175	493	197	506	595	842	7
empleadas	198	493	240	506	595	842	7
por	241	493	254	506	595	842	7
familiares/	256	493	298	506	595	842	7
vecinos	71	505	101	518	595	842	7
en	102	505	112	518	595	842	7
cuidar	113	505	138	518	595	842	7
a	139	505	144	518	595	842	7
los	146	505	157	518	595	842	7
pacientes).	159	505	201	518	595	842	7
Segundo,	202	505	239	518	595	842	7
el	241	505	248	518	595	842	7
metaanálisis	249	505	298	518	595	842	7
de	71	517	80	530	595	842	7
Guyatt	84	517	112	530	595	842	7
et	116	517	123	530	595	842	7
al.,	127	517	140	530	595	842	7
utilizado	144	517	179	530	595	842	7
como	183	517	206	530	595	842	7
el	210	517	217	530	595	842	7
estudio	221	517	250	530	595	842	7
de	254	517	264	530	595	842	7
síntesis	268	517	298	530	595	842	7
para	71	529	88	542	595	842	7
la	91	529	98	542	595	842	7
alternativa	101	529	143	542	595	842	7
de	146	529	155	542	595	842	7
TRH,	158	529	180	542	595	842	7
no	183	529	193	542	595	842	7
incluye	196	529	225	542	595	842	7
los	228	529	239	542	595	842	7
resultados	242	529	283	542	595	842	7
del	285	529	298	542	595	842	7
ensayo	71	541	99	554	595	842	7
Women's	102	541	137	554	595	842	7
Health	140	541	167	554	595	842	7
Initiative	170	541	206	554	595	842	7
(WHI),	209	541	238	554	595	842	7
lo	242	541	249	554	595	842	7
cual	252	541	269	554	595	842	7
podría	272	541	298	554	595	842	7
considerarse	71	553	122	566	595	842	7
una	126	553	141	566	595	842	7
debilidad	145	553	184	566	595	842	7
teniendo	188	553	223	566	595	842	7
en	227	553	237	566	595	842	7
cuenta	241	553	267	566	595	842	7
que	271	553	286	566	595	842	7
el	290	553	298	566	595	842	7
estudio	71	565	100	578	595	842	7
WHI	102	565	122	578	595	842	7
constituye	124	565	165	578	595	842	7
un	167	565	177	578	595	842	7
estudio	180	565	209	578	595	842	7
clave	211	565	232	578	595	842	7
en	234	565	244	578	595	842	7
la	246	565	253	578	595	842	7
valoración	255	565	298	578	595	842	7
del	71	577	83	590	595	842	7
riesgo	85	577	110	590	595	842	7
de	112	577	121	590	595	842	7
fractura	123	577	154	590	595	842	7
osteoporótica	157	577	210	590	595	842	7
con	213	577	227	590	595	842	7
el	229	577	236	590	595	842	7
uso	238	577	252	590	595	842	7
de	254	577	264	590	595	842	7
la	266	577	273	590	595	842	7
TRH.	275	577	298	590	595	842	7
Tercero,	71	589	103	602	595	842	7
si	105	589	112	602	595	842	7
bien	114	589	131	602	595	842	7
los	132	589	144	602	595	842	7
datos	146	589	167	602	595	842	7
de	168	589	178	602	595	842	7
incidencia	180	589	220	602	595	842	7
de	222	589	231	602	595	842	7
efectos	233	589	261	602	595	842	7
adversos	263	589	298	602	595	842	7
fueron	71	601	97	614	595	842	7
extraídos	99	601	135	614	595	842	7
a	137	601	141	614	595	842	7
partir	143	601	165	614	595	842	7
de	166	601	176	614	595	842	7
un	178	601	188	614	595	842	7
ensayo	189	601	217	614	595	842	7
clínico	219	601	246	614	595	842	7
comparativo	248	601	297	614	595	842	7
(al	71	613	81	626	595	842	7
parecer,	83	613	114	626	595	842	7
el	116	613	123	626	595	842	7
único	125	613	147	626	595	842	7
ensayo	149	613	177	626	595	842	7
clínico	178	613	205	626	595	842	7
comparativo	207	613	257	626	595	842	7
publicado	259	613	298	626	595	842	7
hasta	71	625	93	638	595	842	7
ahora)	97	625	124	638	595	842	7
entre	128	625	150	638	595	842	7
ambas	154	625	181	638	595	842	7
intervenciones,	185	625	250	638	595	842	7
el	255	625	262	638	595	842	7
tamaño	267	625	298	638	595	842	7
muestral	71	637	105	650	595	842	7
de	108	637	118	650	595	842	7
este	120	637	136	650	595	842	7
estudio	139	637	168	650	595	842	7
no	170	637	180	650	595	842	7
es	183	637	192	650	595	842	7
lo	194	637	202	650	595	842	7
suficientemente	205	637	268	650	595	842	7
grande	270	637	298	650	595	842	7
para	71	649	88	662	595	842	7
desestimar	92	649	135	662	595	842	7
otros	139	649	159	662	595	842	7
eventos	162	649	193	662	595	842	7
adversos	197	649	232	662	595	842	7
potenciales	236	649	281	662	595	842	7
(no	284	649	298	662	595	842	7
considerados	71	661	123	674	595	842	7
en	126	661	136	674	595	842	7
este	139	661	154	674	595	842	7
análisis),	158	661	193	674	595	842	7
o	197	661	202	674	595	842	7
para	205	661	222	674	595	842	7
no	225	661	235	674	595	842	7
considerar	238	661	280	674	595	842	7
una	283	661	298	674	595	842	7
incidencia	71	673	112	686	595	842	7
más	115	673	131	686	595	842	7
aproximada	134	673	181	686	595	842	7
de	184	673	193	686	595	842	7
los	196	673	208	686	595	842	7
mismos.	210	673	244	686	595	842	7
No	247	673	259	686	595	842	7
obstante,	262	673	298	686	595	842	7
siendo	71	685	97	698	595	842	7
la	99	685	106	698	595	842	7
evidencia	109	685	147	698	595	842	7
más	149	685	166	698	595	842	7
confiable	168	685	204	698	595	842	7
que	207	685	221	698	595	842	7
se	224	685	232	698	595	842	7
dispone	234	685	265	698	595	842	7
hasta	268	685	288	698	595	842	7
el	290	685	298	698	595	842	7
momento	71	697	109	710	595	842	7
es	111	697	120	710	595	842	7
que	122	697	137	710	595	842	7
no	140	697	150	710	595	842	7
se	152	697	161	710	595	842	7
desmerece	163	697	206	710	595	842	7
su	208	697	217	710	595	842	7
consideración	220	697	276	710	595	842	7
en	278	697	288	710	595	842	7
el	290	697	298	710	595	842	7
presente	71	709	104	722	595	842	7
estudio.	107	709	138	722	595	842	7
Debemos	71	726	112	740	595	842	7
tener	116	726	138	740	595	842	7
en	143	726	153	740	595	842	7
cuenta	158	726	186	740	595	842	7
que	191	726	206	740	595	842	7
este	211	726	228	740	595	842	7
análisis	233	726	266	740	595	842	7
costo-	271	726	298	740	595	842	7
efectividad	71	738	115	752	595	842	7
es	118	738	126	752	595	842	7
únicamente	129	738	175	752	595	842	7
un	178	738	188	752	595	842	7
análisis	191	738	221	752	595	842	7
“binomial”,	224	738	270	752	595	842	7
donde	273	738	298	752	595	842	7
se	71	750	79	764	595	842	7
evalúan	83	750	114	764	595	842	7
dos	117	750	131	764	595	842	7
criterios	135	750	168	764	595	842	7
fundamentales	171	750	229	764	595	842	7
para	233	750	250	764	595	842	7
la	254	750	261	764	595	842	7
decisión	264	750	298	764	595	842	7
médica:	71	762	104	776	595	842	7
la	109	762	116	776	595	842	7
efectividad	121	762	168	776	595	842	7
esperada	173	762	210	776	595	842	7
y	214	762	219	776	595	842	7
los	224	762	236	776	595	842	7
costos,	240	762	270	776	595	842	7
razón	274	762	298	776	595	842	7
Acta	71	793	95	808	595	842	7
Med	98	793	120	808	595	842	7
Per	123	793	141	808	595	842	7
26(1)	144	793	169	808	595	842	7
2009	172	793	197	808	595	842	7
por	312	68	325	81	595	842	7
la	329	68	336	81	595	842	7
cual,	340	68	359	81	595	842	7
siempre	363	68	395	81	595	842	7
será	399	68	415	81	595	842	7
importante	418	68	462	81	595	842	7
complementar	466	68	523	81	595	842	7
los	527	68	539	81	595	842	7
hallazgos	312	80	350	93	595	842	7
con	352	80	366	93	595	842	7
pruebas	368	80	399	93	595	842	7
de	401	80	411	93	595	842	7
sensibilidad.	413	80	463	93	595	842	7
Por	465	80	479	93	595	842	7
tal	481	80	491	93	595	842	7
razón,	493	80	518	93	595	842	7
en	520	80	529	93	595	842	7
el	531	80	539	93	595	842	7
presente	312	92	345	105	595	842	7
estudio	347	92	375	105	595	842	7
decidimos	377	92	418	105	595	842	7
complementar	419	92	476	105	595	842	7
nuestro	478	92	507	105	595	842	7
análisis	509	92	538	105	595	842	7
con	312	104	327	117	595	842	7
pruebas	331	104	363	117	595	842	7
univariadas,	367	104	418	117	595	842	7
bivariadas,	422	104	467	117	595	842	7
y	471	104	476	117	595	842	7
otra	480	104	496	117	595	842	7
adicional	501	104	539	117	595	842	7
considerando	312	116	365	129	595	842	7
el	368	116	375	129	595	842	7
nivel	377	116	397	129	595	842	7
de	400	116	409	129	595	842	7
adhesión	412	116	447	129	595	842	7
al	450	116	457	129	595	842	7
tratamiento.	460	116	508	129	595	842	7
Las	312	133	326	147	595	842	7
pruebas	329	133	360	147	595	842	7
de	363	133	372	147	595	842	7
sensibilidad	375	133	423	147	595	842	7
univariada	426	133	468	147	595	842	7
y	471	133	476	147	595	842	7
bivariada	479	133	516	147	595	842	7
no	519	133	529	147	595	842	7
le	531	133	539	147	595	842	7
dieron	312	145	337	159	595	842	7
mayor	340	145	366	159	595	842	7
robustez	369	145	402	159	595	842	7
al	405	145	413	159	595	842	7
presente	415	145	449	159	595	842	7
análisis,	452	145	484	159	595	842	7
manteniendo	487	145	539	159	595	842	7
la	312	157	319	171	595	842	7
incertidumbre	323	157	379	171	595	842	7
en	383	157	392	171	595	842	7
los	396	157	408	171	595	842	7
hallazgos;	412	157	452	171	595	842	7
no	456	157	466	171	595	842	7
obstante,	470	157	506	171	595	842	7
cuando	510	157	539	171	595	842	7
se	312	169	320	183	595	842	7
modificaron	324	169	373	183	595	842	7
los	377	169	389	183	595	842	7
valores	393	169	423	183	595	842	7
de	427	169	436	183	595	842	7
efectividad	440	169	486	183	595	842	7
esperada	489	169	525	183	595	842	7
de	529	169	539	183	595	842	7
acuerdo	312	181	344	195	595	842	7
a	347	181	352	195	595	842	7
la	356	181	363	195	595	842	7
incidencia	367	181	408	195	595	842	7
de	412	181	421	195	595	842	7
eventos	425	181	456	195	595	842	7
adversos	459	181	495	195	595	842	7
se	498	181	507	195	595	842	7
obtuvo	511	181	538	195	595	842	7
mayor	312	193	337	207	595	842	7
robustez	340	193	374	207	595	842	7
en	376	193	386	207	595	842	7
los	388	193	400	207	595	842	7
resultados	402	193	443	207	595	842	7
iniciales.	445	193	481	207	595	842	7
Se	312	211	322	224	595	842	7
asumió	326	211	356	224	595	842	7
que	361	211	376	224	595	842	7
la	380	211	387	224	595	842	7
aparición	391	211	431	224	595	842	7
de	435	211	444	224	595	842	7
algún	449	211	472	224	595	842	7
efecto	476	211	502	224	595	842	7
adverso	506	211	539	224	595	842	7
provocaría	312	223	355	236	595	842	7
el	358	223	365	236	595	842	7
abandono	368	223	407	236	595	842	7
del	410	223	422	236	595	842	7
tratamiento	425	223	470	236	595	842	7
(no	473	223	486	236	595	842	7
adherencia),	489	223	539	236	595	842	7
es	312	235	320	248	595	842	7
decir,	323	235	345	248	595	842	7
el	347	235	354	248	595	842	7
supuesto	357	235	392	248	595	842	7
básico	394	235	420	248	595	842	7
para	422	235	439	248	595	842	7
este	442	235	457	248	595	842	7
análisis	460	235	490	248	595	842	7
fue	492	235	505	248	595	842	7
que	507	235	522	248	595	842	7
una	524	235	539	248	595	842	7
adhesión	312	247	348	260	595	842	7
máxima	352	247	385	260	595	842	7
sería	389	247	408	260	595	842	7
la	412	247	419	260	595	842	7
ideal	423	247	443	260	595	842	7
y	447	247	452	260	595	842	7
correspondería	456	247	516	260	595	842	7
a	520	247	525	260	595	842	7
un	528	247	539	260	595	842	7
valor	312	259	332	272	595	842	7
máximo	336	259	369	272	595	842	7
de	372	259	381	272	595	842	7
1,	385	259	392	272	595	842	7
o	396	259	401	272	595	842	7
dicho	404	259	427	272	595	842	7
de	430	259	439	272	595	842	7
otra	443	259	458	272	595	842	7
forma,	462	259	488	272	595	842	7
el	492	259	499	272	595	842	7
100%	502	259	526	272	595	842	7
de	529	259	539	272	595	842	7
los	312	271	323	284	595	842	7
pacientes	326	271	363	284	595	842	7
se	366	271	374	284	595	842	7
adhiere	377	271	407	284	595	842	7
a	409	271	414	284	595	842	7
la	417	271	424	284	595	842	7
intervención	427	271	477	284	595	842	7
sólo	479	271	496	284	595	842	7
en	499	271	508	284	595	842	7
el	511	271	518	284	595	842	7
caso	521	271	539	284	595	842	7
que	312	283	326	296	595	842	7
no	329	283	339	296	595	842	7
existan	341	283	369	296	595	842	7
eventos	372	283	402	296	595	842	7
adversos.	405	283	442	296	595	842	7
Así,	444	283	461	296	595	842	7
para	463	283	480	296	595	842	7
los	483	283	494	296	595	842	7
escenarios	497	283	539	296	595	842	7
de	312	295	321	308	595	842	7
un	324	295	334	308	595	842	7
nivel	337	295	357	308	595	842	7
adherencia	359	295	403	308	595	842	7
promedio	405	295	444	308	595	842	7
y	446	295	451	308	595	842	7
mínimo	454	295	485	308	595	842	7
(que	488	295	505	308	595	842	7
podrían	508	295	539	308	595	842	7
considerarse	312	307	362	320	595	842	7
más	365	307	381	320	595	842	7
reales)	385	307	412	320	595	842	7
esta	415	307	431	320	595	842	7
relación	434	307	466	320	595	842	7
costo-efectividad	470	307	539	320	595	842	7
incremental	312	319	359	332	595	842	7
aumenta	362	319	396	332	595	842	7
en	398	319	408	332	595	842	7
forma	410	319	434	332	595	842	7
notable	437	319	466	332	595	842	7
hasta	469	319	490	332	595	842	7
S/.	492	319	503	332	595	842	7
517	506	319	521	332	595	842	7
647	524	319	539	332	595	842	7
y	312	331	317	344	595	842	7
S/.	322	331	333	344	595	842	7
163	335	331	350	344	595	842	7
790,	353	331	370	344	595	842	7
respectivamente.	373	331	440	344	595	842	7
Sin	312	349	325	362	595	842	7
embargo,	329	349	366	362	595	842	7
y	370	349	375	362	595	842	7
a	379	349	383	362	595	842	7
pesar	387	349	408	362	595	842	7
de	412	349	422	362	595	842	7
los	425	349	437	362	595	842	7
análisis	441	349	471	362	595	842	7
de	475	349	484	362	595	842	7
sensibilidad,	488	349	539	362	595	842	7
los	312	361	323	374	595	842	7
alcances	327	361	361	374	595	842	7
de	365	361	374	374	595	842	7
este	378	361	393	374	595	842	7
tipo	397	361	413	374	595	842	7
de	416	361	426	374	595	842	7
estudios	430	361	462	374	595	842	7
resultan	466	361	498	374	595	842	7
limitados	501	361	539	374	595	842	7
teniendo	312	373	349	386	595	842	7
en	353	373	363	386	595	842	7
cuenta	367	373	395	386	595	842	7
que	400	373	415	386	595	842	7
otros	419	373	441	386	595	842	7
factores	445	373	479	386	595	842	7
clínicamente	484	373	539	386	595	842	7
relevantes	312	385	353	398	595	842	7
pueden	357	385	387	398	595	842	7
seguir	391	385	416	398	595	842	7
influenciando	420	385	476	398	595	842	7
en	480	385	489	398	595	842	7
la	493	385	501	398	595	842	7
decisión	505	385	539	398	595	842	7
de	312	397	321	410	595	842	7
la	325	397	332	410	595	842	7
mejor	335	397	359	410	595	842	7
intervención.	362	397	415	410	595	842	7
Para	418	397	436	410	595	842	7
nuestro	439	397	469	410	595	842	7
caso,	472	397	492	410	595	842	7
habría	496	397	521	410	595	842	7
que	524	397	539	410	595	842	7
considerar	312	409	356	422	595	842	7
en	360	409	370	422	595	842	7
ambas	374	409	401	422	595	842	7
intervenciones,	405	409	469	422	595	842	7
por	473	409	487	422	595	842	7
un	492	409	502	422	595	842	7
lado,	506	409	527	422	595	842	7
la	531	409	539	422	595	842	7
ponderación	312	421	361	434	595	842	7
de	363	421	372	434	595	842	7
beneficios	374	421	414	434	595	842	7
adicionales	416	421	460	434	595	842	7
(como	462	421	488	434	595	842	7
disminución	489	421	538	434	595	842	7
de	312	433	321	446	595	842	7
síntomas	324	433	359	446	595	842	7
climatéricos,	362	433	413	446	595	842	7
reducción	416	433	456	446	595	842	7
de	458	433	468	446	595	842	7
LDL,	470	433	492	446	595	842	7
etc.),	495	433	515	446	595	842	7
y	518	433	523	446	595	842	7
por	525	433	539	446	595	842	7
otro,	312	445	330	458	595	842	7
la	333	445	340	458	595	842	7
ponderación	343	445	392	458	595	842	7
de	394	445	404	458	595	842	7
riesgos	406	445	435	458	595	842	7
adicionales	437	445	482	458	595	842	7
(como	485	445	510	458	595	842	7
cáncer	513	445	539	458	595	842	7
mamario	312	457	347	470	595	842	7
o	350	457	355	470	595	842	7
endometrial,	358	457	408	470	595	842	7
morbilidad	411	457	455	470	595	842	7
cardiovascular,	458	457	518	470	595	842	7
etc.)	521	457	539	470	595	842	7
Actualmente,	312	469	365	482	595	842	7
los	368	469	380	482	595	842	7
estudios	383	469	415	482	595	842	7
de	418	469	428	482	595	842	7
tipo	430	469	446	482	595	842	7
riesgo-beneficio	449	469	513	482	595	842	7
tratan	516	469	539	482	595	842	7
de	312	481	321	494	595	842	7
optimizar	323	481	362	494	595	842	7
el	364	481	371	494	595	842	7
análisis	373	481	403	494	595	842	7
decisional	405	481	446	494	595	842	7
e	448	481	452	494	595	842	7
intentan	454	481	487	494	595	842	7
resolver	489	481	521	494	595	842	7
este	523	481	539	494	595	842	7
dilema,	312	493	342	506	595	842	7
sobre	345	493	367	506	595	842	7
todo	371	493	389	506	595	842	7
cuando	393	493	422	506	595	842	7
se	425	493	434	506	595	842	7
trata	438	493	455	506	595	842	7
de	459	493	469	506	595	842	7
decisiones	472	493	514	506	595	842	7
en	518	493	527	506	595	842	7
el	531	493	539	506	595	842	7
ámbito	312	505	340	518	595	842	7
regulatorio	342	505	386	518	595	842	7
de	388	505	398	518	595	842	7
los	400	505	412	518	595	842	7
medicamentos.	415	505	475	518	595	842	7
Por	312	522	327	536	595	842	7
ello,	332	522	352	536	595	842	7
será	357	522	375	536	595	842	7
muy	379	522	398	536	595	842	7
importante	403	522	452	536	595	842	7
complementar	457	522	521	536	595	842	7
los	526	522	539	536	595	842	7
resultados	312	534	354	548	595	842	7
del	358	534	370	548	595	842	7
presente	374	534	409	548	595	842	7
estudio	413	534	443	548	595	842	7
llevando	447	534	482	548	595	842	7
a	486	534	491	548	595	842	7
cabo	495	534	514	548	595	842	7
otros	518	534	539	548	595	842	7
análisis	312	546	345	560	595	842	7
de	349	546	359	560	595	842	7
tipo	364	546	381	560	595	842	7
riesgo-beneficio	385	546	457	560	595	842	7
mediante	462	546	501	560	595	842	7
diseños	506	546	539	560	595	842	7
que	312	558	327	572	595	842	7
están	331	558	352	572	595	842	7
siendo	356	558	383	572	595	842	7
ya	387	558	397	572	595	842	7
aplicados	401	558	440	572	595	842	7
en	444	558	454	572	595	842	7
el	458	558	465	572	595	842	7
campo	470	558	497	572	595	842	7
fármaco-	501	558	538	572	595	842	7
económico,	312	570	359	584	595	842	7
y	361	570	366	584	595	842	7
que	369	570	383	584	595	842	7
tienen	386	570	411	584	595	842	7
como	413	570	436	584	595	842	7
base	438	570	456	584	595	842	7
teórica	458	570	486	584	595	842	7
la	489	570	496	584	595	842	7
estructura	498	570	539	584	595	842	7
del	312	582	324	596	595	842	7
análisis	329	582	360	596	595	842	7
decisional	364	582	407	596	595	842	7
Multi-Criterio	411	582	471	596	595	842	7
(Multi-Criteria	475	582	538	596	595	842	7
Decision	312	594	348	608	595	842	7
Analysis,	351	594	388	608	595	842	7
MCDA)	391	594	423	608	595	842	7
26,	423	595	431	603	595	842	7
27	432	595	438	603	595	842	7
.	438	594	441	608	595	842	7
En	444	594	455	608	595	842	7
este	458	594	474	608	595	842	7
tipo	477	594	492	608	595	842	7
de	495	594	505	608	595	842	7
análisis	508	594	539	608	595	842	7
se	312	606	320	620	595	842	7
incluyen	322	606	356	620	595	842	7
también	358	606	390	620	595	842	7
otros	392	606	412	620	595	842	7
beneficios	414	606	455	620	595	842	7
y	457	606	462	620	595	842	7
riesgos	463	606	492	620	595	842	7
adicionales	494	606	539	620	595	842	7
para	312	618	329	632	595	842	7
ambas	333	618	359	632	595	842	7
intervenciones	363	618	422	632	595	842	7
y	426	618	431	632	595	842	7
se	435	618	443	632	595	842	7
ponderan	447	618	485	632	595	842	7
en	488	618	498	632	595	842	7
base	501	618	520	632	595	842	7
a	523	618	528	632	595	842	7
la	531	618	539	632	595	842	7
mejor	312	630	336	644	595	842	7
evidencia	341	630	381	644	595	842	7
disponible,	385	630	432	644	595	842	7
por	436	630	450	644	595	842	7
lo	455	630	463	644	595	842	7
que	467	630	482	644	595	842	7
este	486	630	503	644	595	842	7
análisis	507	630	539	644	595	842	7
minimiza	312	642	350	656	595	842	7
la	354	642	361	656	595	842	7
incertidumbre	365	642	422	656	595	842	7
para	426	642	444	656	595	842	7
la	448	642	455	656	595	842	7
toma	459	642	479	656	595	842	7
de	483	642	492	656	595	842	7
decisiones	496	642	539	656	595	842	7
en	312	654	321	668	595	842	7
el	324	654	331	668	595	842	7
campo	334	654	361	668	595	842	7
regulatorio.	364	654	411	668	595	842	7
En	312	672	323	685	595	842	7
conclusión,	327	672	373	685	595	842	7
conforme	377	672	416	685	595	842	7
a	420	672	424	685	595	842	7
los	428	672	440	685	595	842	7
resultados	444	672	485	685	595	842	7
del	489	672	501	685	595	842	7
presente	505	672	539	685	595	842	7
estudio,	312	684	344	697	595	842	7
la	348	684	355	697	595	842	7
intervención	359	684	409	697	595	842	7
con	413	684	428	697	595	842	7
isoflavonas	432	684	477	697	595	842	7
demuestra	481	684	523	697	595	842	7
ser	527	684	539	697	595	842	7
más	312	696	328	709	595	842	7
costo-efectiva	332	696	388	709	595	842	7
que	391	696	406	709	595	842	7
la	409	696	417	709	595	842	7
TRH	420	696	440	709	595	842	7
en	444	696	453	709	595	842	7
todos	457	696	478	709	595	842	7
los	482	696	494	709	595	842	7
niveles	497	696	526	709	595	842	7
de	529	696	539	709	595	842	7
adherencia	312	708	356	721	595	842	7
al	360	708	367	721	595	842	7
tratamiento.	371	708	419	721	595	842	7
Los	423	708	438	721	595	842	7
análisis	442	708	473	721	595	842	7
de	477	708	486	721	595	842	7
sensibilidad	490	708	538	721	595	842	7
uni-	312	720	328	733	595	842	7
y	332	720	337	733	595	842	7
bivariados,	340	720	385	733	595	842	7
considerando	388	720	442	733	595	842	7
el	445	720	453	733	595	842	7
peor	456	720	474	733	595	842	7
y	478	720	483	733	595	842	7
mejor	487	720	510	733	595	842	7
de	514	720	523	733	595	842	7
los	527	720	539	733	595	842	7
escenarios	312	732	357	745	595	842	7
para	361	732	380	745	595	842	7
cada	384	732	404	745	595	842	7
intervención,	408	732	465	745	595	842	7
demostraron	470	732	524	745	595	842	7
un	528	732	538	745	595	842	7
estrecho	312	744	345	757	595	842	7
margen	349	744	378	757	595	842	7
de	382	744	391	757	595	842	7
modificación	395	744	447	757	595	842	7
para	450	744	468	757	595	842	7
lograr	471	744	495	757	595	842	7
invertir	498	744	528	757	595	842	7
la	531	744	539	757	595	842	7
diferencia	312	756	352	769	595	842	7
entre	354	756	374	769	595	842	7
ambos	377	756	403	769	595	842	7
valores	405	756	434	769	595	842	7
de	437	756	446	769	595	842	7
costo-efectividad.	449	756	520	769	595	842	7
33	528	793	540	808	595	842	7
Análisis	237	27	270	40	595	842	8
costo-efectividad	273	27	341	40	595	842	8
de	344	27	353	40	595	842	8
la	356	27	364	40	595	842	8
terapia	366	27	395	40	595	842	8
de	398	27	407	40	595	842	8
reemplazo	409	27	452	40	595	842	8
hormonal	454	27	495	40	595	842	8
(TRH)	497	27	524	40	595	842	8
frente	307	37	332	50	595	842	8
a	334	37	339	50	595	842	8
isoflavonas	342	37	388	50	595	842	8
en	391	37	401	50	595	842	8
osteoporosis	403	37	454	50	595	842	8
posmenopáusica	456	37	524	50	595	842	8
DECLARACIÓN	57	67	142	81	595	842	8
INTERÉS	57	79	101	93	595	842	8
DE	154	67	169	81	595	842	8
C	181	67	189	81	595	842	8
O	190	67	197	81	595	842	8
N	198	67	206	81	595	842	8
F	207	67	213	81	595	842	8
L	214	67	220	81	595	842	8
I	221	67	225	81	595	842	8
C	226	67	234	81	595	842	8
TO	235	67	250	81	595	842	8
S	251	67	256	81	595	842	8
DE	268	67	283	81	595	842	8
Rafael	57	97	82	110	595	842	8
Bolaños,	84	97	118	110	595	842	8
es	120	97	128	110	595	842	8
Asesor	129	97	156	110	595	842	8
Médico	158	97	188	110	595	842	8
para	189	97	206	110	595	842	8
la	208	97	215	110	595	842	8
Cía.	216	97	232	110	595	842	8
Farm.	234	97	257	110	595	842	8
Grupo	258	97	284	110	595	842	8
Farma.	57	109	85	122	595	842	8
César	89	109	112	122	595	842	8
Sanabria	116	109	152	122	595	842	8
y	156	109	161	122	595	842	8
José	164	109	182	122	595	842	8
Francia,	186	109	219	122	595	842	8
no	223	109	233	122	595	842	8
manifiestan	237	109	284	122	595	842	8
conflictos	57	121	96	134	595	842	8
de	98	121	108	134	595	842	8
interés	110	121	137	134	595	842	8
REFERENCIAS	57	145	136	159	595	842	8
BIBLIOGRÁFICAS	141	145	238	159	595	842	8
1.	57	163	63	175	595	842	8
Ibáñez	70	163	94	175	595	842	8
A.,	96	163	107	175	595	842	8
Rokes	111	163	133	175	595	842	8
C.,	136	163	147	175	595	842	8
León	150	163	168	175	595	842	8
G.,	171	163	182	175	595	842	8
Calvo	186	163	207	175	595	842	8
A.	210	163	219	175	595	842	8
Evaluación	222	163	262	175	595	842	8
de	265	163	274	175	595	842	8
la	277	163	283	175	595	842	8
densidad	57	173	88	185	595	842	8
mineral	90	173	117	185	595	842	8
ósea	119	173	135	185	595	842	8
radio	138	173	156	185	595	842	8
en	158	173	166	185	595	842	8
ultradistal	168	173	203	185	595	842	8
en	207	173	215	185	595	842	8
mujeres	217	173	245	185	595	842	8
y	247	173	251	185	595	842	8
hombres	253	173	283	185	595	842	8
de	57	184	65	196	595	842	8
la	68	184	74	196	595	842	8
costa,	77	184	97	196	595	842	8
sierra	100	184	120	196	595	842	8
y	122	184	127	196	595	842	8
selva	129	184	148	196	595	842	8
del	150	184	161	196	595	842	8
Perú.	166	184	185	196	595	842	8
Rev	187	184	202	196	595	842	8
Perú	204	184	221	196	595	842	8
Reumatol	223	184	258	196	595	842	8
2003;	263	184	283	196	595	842	8
9	57	194	61	206	595	842	8
(1):	63	194	76	206	595	842	8
9	79	194	83	206	595	842	8
25.	88	194	99	206	595	842	8
2.	57	209	64	221	595	842	8
Webb	68	209	89	221	595	842	8
R.;	93	209	105	221	595	842	8
Fernandez-Baca	109	209	172	221	595	842	8
G.	176	209	185	221	595	842	8
En:	189	209	202	221	595	842	8
Anuario	205	209	237	221	595	842	8
Estadístico	241	209	284	221	595	842	8
PERU	57	220	80	232	595	842	8
EN	82	220	94	232	595	842	8
CIFRAS	96	220	128	232	595	842	8
2007.	130	220	150	232	595	842	8
Editado	152	220	180	232	595	842	8
por	183	220	195	232	595	842	8
Instituto	197	220	227	232	595	842	8
Cuánto;	229	220	258	232	595	842	8
Cap	260	220	274	232	595	842	8
4:	276	220	283	232	595	842	8
Población;	57	230	95	242	595	842	8
Tabla	98	230	118	242	595	842	8
4.3:	120	230	134	242	595	842	8
Población	137	230	173	242	595	842	8
según	175	230	196	242	595	842	8
sexo	199	230	216	242	595	842	8
y	218	230	223	242	595	842	8
grupos	226	230	250	242	595	842	8
de	253	230	261	242	595	842	8
edad;	264	230	283	242	595	842	8
Pag.	57	241	72	253	595	842	8
212.	75	241	90	253	595	842	8
3.	57	256	63	268	595	842	8
Rossow	67	256	95	268	595	842	8
J.	98	256	104	268	595	842	8
et	107	256	114	268	595	842	8
al	117	256	124	268	595	842	8
(WHI	127	256	148	268	595	842	8
investigators).	151	256	202	268	595	842	8
Risks	205	256	225	268	595	842	8
and	229	256	242	268	595	842	8
benefits	245	256	273	268	595	842	8
of	276	256	283	268	595	842	8
estrogen	57	267	88	278	595	842	8
plus	92	267	107	278	595	842	8
progestin	111	267	145	278	595	842	8
in	149	267	156	278	595	842	8
healthy	160	267	187	278	595	842	8
postmenopausal	191	267	251	278	595	842	8
women.	254	267	284	278	595	842	8
JAMA	57	277	81	289	595	842	8
2002;	83	277	103	289	595	842	8
288:	106	277	122	289	595	842	8
321-333.	124	277	156	289	595	842	8
4.	57	292	64	304	595	842	8
Deady	68	292	93	304	595	842	8
J.	97	292	104	304	595	842	8
Clinical	108	292	139	304	595	842	8
monograph:	143	292	191	304	595	842	8
Hormone	195	292	231	304	595	842	8
replacement	235	292	284	304	595	842	8
therapy.	57	303	85	315	595	842	8
J	57	318	60	330	595	842	8
Manag	62	318	87	330	595	842	8
Care	90	318	107	330	595	842	8
Pharm	109	318	132	330	595	842	8
2004;	135	318	155	330	595	842	8
10:	157	318	169	330	595	842	8
33-47.	171	318	194	330	595	842	8
5.	57	333	63	345	595	842	8
Wang	65	333	86	345	595	842	8
P-Y	87	333	102	345	595	842	8
et	103	333	110	345	595	842	8
al.	111	333	120	345	595	842	8
Soy	122	333	136	345	595	842	8
isoflavone	137	333	174	345	595	842	8
intake	176	333	198	345	595	842	8
inhibits	199	333	226	345	595	842	8
bone	228	333	245	345	595	842	8
resorption	247	333	283	345	595	842	8
and	57	344	70	356	595	842	8
stimulates	73	344	110	356	595	842	8
bone	113	344	130	356	595	842	8
formation	134	344	169	356	595	842	8
in	173	344	180	356	595	842	8
menopausal	183	344	226	356	595	842	8
women:	229	344	258	356	595	842	8
Meta-	262	344	283	356	595	842	8
analysis	57	355	86	367	595	842	8
of	88	355	96	367	595	842	8
randomized	98	355	141	367	595	842	8
controlled	143	355	180	367	595	842	8
trials.	182	355	202	367	595	842	8
Eur	205	355	218	367	595	842	8
J	220	355	224	367	595	842	8
Clin	226	355	242	367	595	842	8
Nutr	244	355	261	367	595	842	8
2007:	263	355	283	367	595	842	8
1-7.	57	366	71	378	595	842	8
6.	57	381	64	393	595	842	8
Maugeri	67	381	98	393	595	842	8
M,	102	381	112	393	595	842	8
Panebianco	116	381	158	393	595	842	8
P,	162	381	168	393	595	842	8
Russo	172	381	194	393	595	842	8
MS,	198	381	213	393	595	842	8
et	217	381	224	393	595	842	8
al.	227	381	236	393	595	842	8
Ipriflavone-	240	381	283	393	595	842	8
treatment	57	392	90	403	595	842	8
of	92	392	99	403	595	842	8
senile	101	392	122	403	595	842	8
osteoporosis:	124	392	171	403	595	842	8
results	172	392	196	403	595	842	8
of	197	392	205	403	595	842	8
a	206	392	210	403	595	842	8
multicenter,	212	392	254	403	595	842	8
double-	256	392	283	403	595	842	8
blind	57	402	75	414	595	842	8
clinical	78	402	104	414	595	842	8
trial	107	402	122	414	595	842	8
of	124	402	132	414	595	842	8
2	135	402	139	414	595	842	8
years.	142	402	163	414	595	842	8
Arch	165	402	183	414	595	842	8
Gerontol	186	402	218	414	595	842	8
Geriatr	221	402	246	414	595	842	8
1994;	249	402	269	414	595	842	8
19:	272	402	283	414	595	842	8
253-263.	57	413	89	425	595	842	8
7.	57	428	63	440	595	842	8
Passeri	66	428	91	440	595	842	8
M,	93	428	104	440	595	842	8
Biondi	106	428	130	440	595	842	8
D,	132	428	141	440	595	842	8
Costi	143	428	162	440	595	842	8
E,	165	428	172	440	595	842	8
et	175	428	181	440	595	842	8
al.	183	428	192	440	595	842	8
Effects	194	428	219	440	595	842	8
of	222	428	229	440	595	842	8
2-year	231	428	254	440	595	842	8
therapy	257	428	283	440	595	842	8
with	57	439	73	451	595	842	8
ipriflavone	74	439	113	451	595	842	8
in	115	439	122	451	595	842	8
elderly	123	439	148	451	595	842	8
women	150	439	176	451	595	842	8
with	178	439	194	451	595	842	8
established	195	439	235	451	595	842	8
osteoporosis.	237	439	284	451	595	842	8
Ital	57	450	69	462	595	842	8
J	71	450	74	462	595	842	8
Mineral	77	450	105	462	595	842	8
Electrolyte	107	450	147	462	595	842	8
Metab	149	450	172	462	595	842	8
1995;	174	450	195	462	595	842	8
9:	197	450	204	462	595	842	8
137-144.	206	450	239	462	595	842	8
8.	57	465	63	477	595	842	8
Alexandersen	65	465	114	477	595	842	8
P,	116	465	122	477	595	842	8
Toussaint	123	465	158	477	595	842	8
A,	159	465	167	477	595	842	8
Christiansen	169	465	214	477	595	842	8
C,	216	465	224	477	595	842	8
et	226	465	232	477	595	842	8
al.	234	465	242	477	595	842	8
Ipriflavone	244	465	283	477	595	842	8
in	57	476	64	487	595	842	8
the	65	476	76	487	595	842	8
treatment	78	476	112	487	595	842	8
of	114	476	121	487	595	842	8
Postmenopausal	123	476	181	487	595	842	8
Osteoporosis:	183	476	232	487	595	842	8
A	233	476	240	487	595	842	8
randomized	241	476	283	487	595	842	8
controlled	57	486	93	498	595	842	8
trial.	95	486	112	498	595	842	8
JAMA	114	486	139	498	595	842	8
2001;	141	486	161	498	595	842	8
285:	163	486	179	498	595	842	8
1482-1488.	182	486	223	498	595	842	8
9.	57	501	64	513	595	842	8
Xianglan	67	501	101	513	595	842	8
Z.	105	501	113	513	595	842	8
et	117	501	123	513	595	842	8
al.	127	501	136	513	595	842	8
Prospective	140	501	183	513	595	842	8
cohort	187	501	211	513	595	842	8
study	215	501	235	513	595	842	8
of	239	501	246	513	595	842	8
soy	250	501	263	513	595	842	8
food	266	501	283	513	595	842	8
consumption	57	512	103	524	595	842	8
and	106	512	119	524	595	842	8
risk	121	512	135	524	595	842	8
of	138	512	145	524	595	842	8
bone	148	512	165	524	595	842	8
fracture	168	512	196	524	595	842	8
among	198	512	223	524	595	842	8
postmenopausal	225	512	283	524	595	842	8
women.	57	523	85	535	595	842	8
Arch	87	523	105	535	595	842	8
Intern	107	523	129	535	595	842	8
Med	131	523	148	535	595	842	8
2005;	150	523	170	535	595	842	8
165:	173	523	189	535	595	842	8
1890-1895.	191	523	232	535	595	842	8
15.	298	68	309	80	595	842	8
Hulley	311	68	336	80	595	842	8
S	338	68	343	80	595	842	8
et	346	68	352	80	595	842	8
al.	355	68	363	80	595	842	8
Randomized	366	68	411	80	595	842	8
trial	414	68	428	80	595	842	8
of	431	68	438	80	595	842	8
estrogen	441	68	471	80	595	842	8
plus	473	68	488	80	595	842	8
progestin	491	68	524	80	595	842	8
for	298	79	308	90	595	842	8
secondary	312	79	349	90	595	842	8
prevention	353	79	392	90	595	842	8
of	396	79	403	90	595	842	8
coronary	407	79	440	90	595	842	8
heart	443	79	462	90	595	842	8
disease	465	79	492	90	595	842	8
in	495	79	502	90	595	842	8
post-	506	79	524	90	595	842	8
menopausal	298	89	340	101	595	842	8
women.	342	89	371	101	595	842	8
Heart	372	89	392	101	595	842	8
and	394	89	407	101	595	842	8
Estrogen/progestin	408	89	476	101	595	842	8
Replacement	478	89	524	101	595	842	8
Study.	298	100	320	111	595	842	8
JAMA	323	100	347	111	595	842	8
1998;	349	100	369	111	595	842	8
280:	372	100	388	111	595	842	8
605-613.	390	100	422	111	595	842	8
16.	298	115	309	126	595	842	8
Alexandersen	311	115	361	126	595	842	8
P	364	115	369	126	595	842	8
et	371	115	378	126	595	842	8
al.	381	115	389	126	595	842	8
Monoflurophosphate	392	115	467	126	595	842	8
combined	470	115	506	126	595	842	8
with	508	115	524	126	595	842	8
hormone	298	125	330	137	595	842	8
replacement	333	125	377	137	595	842	8
therapy	381	125	408	137	595	842	8
induces	411	125	439	137	595	842	8
a	442	125	446	137	595	842	8
synergistic	449	125	488	137	595	842	8
effect	492	125	512	137	595	842	8
on	515	125	524	137	595	842	8
bone	298	136	315	148	595	842	8
mass	319	136	337	148	595	842	8
by	340	136	349	148	595	842	8
dissociating	353	136	396	148	595	842	8
bone	400	136	417	148	595	842	8
formation	421	136	457	148	595	842	8
and	460	136	473	148	595	842	8
resorption	477	136	514	148	595	842	8
in	517	136	524	148	595	842	8
post-menopausal	298	147	358	159	595	842	8
women:	360	147	389	159	595	842	8
a	390	147	394	159	595	842	8
randomized	396	147	438	159	595	842	8
study.	440	147	461	159	595	842	8
J	463	147	466	159	595	842	8
Clin	468	147	483	159	595	842	8
Endocrinol	485	147	524	159	595	842	8
Metab	298	158	321	170	595	842	8
1999;	323	158	343	170	595	842	8
84:	346	158	357	170	595	842	8
3013-3020.	359	158	401	170	595	842	8
17.	298	173	309	185	595	842	8
Cauley	312	173	338	185	595	842	8
J.	341	173	347	185	595	842	8
et	350	173	357	185	595	842	8
al.	360	173	369	185	595	842	8
(WHI	372	173	393	185	595	842	8
investigators	396	173	442	185	595	842	8
).	446	173	451	185	595	842	8
Effects	454	173	480	185	595	842	8
of	483	173	491	185	595	842	8
estrogen	494	173	524	185	595	842	8
plus	298	184	313	195	595	842	8
progestin	316	184	349	195	595	842	8
on	352	184	361	195	595	842	8
risk	365	184	378	195	595	842	8
fracture	381	184	409	195	595	842	8
and	412	184	425	195	595	842	8
bone	429	184	446	195	595	842	8
mineral	449	184	477	195	595	842	8
density.	480	184	507	195	595	842	8
The	510	184	524	195	595	842	8
Women's	298	194	331	206	595	842	8
Health	298	209	322	221	595	842	8
Initiative	325	209	358	221	595	842	8
Randomized	361	209	407	221	595	842	8
Trial.	410	209	429	221	595	842	8
JAMA	433	209	457	221	595	842	8
2003;	460	209	481	221	595	842	8
290:	484	209	500	221	595	842	8
1729-	503	209	525	221	595	842	8
1738.	298	220	318	232	595	842	8
18.	298	235	309	247	595	842	8
Cummings	312	235	351	247	595	842	8
S.	355	235	362	247	595	842	8
et	365	235	371	247	595	842	8
al.	374	235	383	247	595	842	8
Monitoring	386	235	427	247	595	842	8
osteoporosis	430	235	475	247	595	842	8
therapy	478	235	505	247	595	842	8
with	508	235	524	247	595	842	8
bone	298	246	315	258	595	842	8
densitometry:	318	246	368	258	595	842	8
Misleading	371	246	411	258	595	842	8
changes	415	246	444	258	595	842	8
and	447	246	460	258	595	842	8
regression	463	246	500	258	595	842	8
to	503	246	510	258	595	842	8
the	513	246	524	258	595	842	8
mean.	298	257	319	269	595	842	8
JAMA	322	257	346	269	595	842	8
2000;	348	257	368	269	595	842	8
283:	371	257	387	269	595	842	8
1318-1321.	389	257	430	269	595	842	8
19.	298	272	309	284	595	842	8
Morabito	313	272	349	284	595	842	8
N.	353	272	362	284	595	842	8
et	365	272	372	284	595	842	8
al.	376	272	385	284	595	842	8
Effects	389	272	416	284	595	842	8
of	420	272	428	284	595	842	8
genistein	432	272	466	284	595	842	8
and	470	272	484	284	595	842	8
hormone-	488	272	524	284	595	842	8
replacement	298	283	343	295	595	842	8
therapy	347	283	375	295	595	842	8
on	379	283	388	295	595	842	8
bone	391	283	409	295	595	842	8
loss	413	283	428	295	595	842	8
in	431	283	438	295	595	842	8
early	442	283	461	295	595	842	8
postmenopausal	464	283	524	295	595	842	8
women:	298	294	326	305	595	842	8
A	328	294	334	305	595	842	8
randomized	335	294	377	305	595	842	8
double-blinded	379	294	433	305	595	842	8
placebo-controlled	435	294	502	305	595	842	8
study.	503	294	524	305	595	842	8
J	298	304	301	316	595	842	8
Bone	303	304	322	316	595	842	8
Miner	325	304	347	316	595	842	8
Res	349	304	362	316	595	842	8
2002;	365	304	385	316	595	842	8
17:	387	304	399	316	595	842	8
1904-1912.	401	304	442	316	595	842	8
20.	298	319	309	331	595	842	8
Shrier	311	319	333	331	595	842	8
I.	335	319	340	331	595	842	8
et	343	319	349	331	595	842	8
al	351	319	358	331	595	842	8
Should	360	319	385	331	595	842	8
meta-analysis	388	319	437	331	595	842	8
of	439	319	447	331	595	842	8
interventions	449	319	496	331	595	842	8
include	498	319	524	331	595	842	8
observational	298	330	346	342	595	842	8
studies	347	330	372	342	595	842	8
in	374	330	380	342	595	842	8
addition	382	330	411	342	595	842	8
to	413	330	420	342	595	842	8
randomized	421	330	463	342	595	842	8
controlled	465	330	501	342	595	842	8
trials?	503	330	524	342	595	842	8
A	298	341	304	353	595	842	8
critical	305	341	330	353	595	842	8
examination	332	341	376	353	595	842	8
of	378	341	385	353	595	842	8
underlying	387	341	426	353	595	842	8
principles.	428	341	465	353	595	842	8
Am	467	341	480	353	595	842	8
J	482	341	485	353	595	842	8
Epidemiol	487	341	524	353	595	842	8
2007;	298	352	318	364	595	842	8
166:	320	352	336	364	595	842	8
1203-1209.	339	352	380	364	595	842	8
21.	298	367	309	378	595	842	8
Borenstein	311	367	350	378	595	842	8
M,	352	367	362	378	595	842	8
Hedges	364	367	391	378	595	842	8
L,	393	367	400	378	595	842	8
Rothstein	402	367	437	378	595	842	8
H.	438	367	447	378	595	842	8
Meta-Analysis	449	367	502	378	595	842	8
Fixed	504	367	524	378	595	842	8
Effects	298	377	323	389	595	842	8
vs.	325	377	335	389	595	842	8
random	338	377	365	389	595	842	8
effects.	367	377	394	389	595	842	8
http://www.Meta-Analysis.com	396	377	509	389	595	842	8
22.	298	392	309	404	595	842	8
Cummings	311	392	351	404	595	842	8
S	353	392	358	404	595	842	8
et	361	392	368	404	595	842	8
al.	370	392	379	404	595	842	8
LIFT	381	392	400	404	595	842	8
study	403	392	422	404	595	842	8
is	425	392	431	404	595	842	8
discontinued.	433	392	482	404	595	842	8
BMJ.	484	392	504	404	595	842	8
2006	506	392	524	404	595	842	8
Mar	298	402	313	414	595	842	8
18;332(7542):667.	315	402	382	414	595	842	8
23.	298	417	309	429	595	842	8
Cummings	310	417	350	429	595	842	8
S	351	417	356	429	595	842	8
et	358	417	364	429	595	842	8
al.	366	417	374	429	595	842	8
Investigators	376	417	422	429	595	842	8
in	424	417	431	429	595	842	8
the	432	417	443	429	595	842	8
long-term	445	417	480	429	595	842	8
intervention	481	417	524	429	595	842	8
on	298	428	307	439	595	842	8
fractures	308	428	339	439	595	842	8
with	341	428	357	439	595	842	8
tibolone	358	428	387	439	595	842	8
(LIFT).	389	428	416	439	595	842	8
The	417	428	431	439	595	842	8
effects	433	428	456	439	595	842	8
of	458	428	465	439	595	842	8
tibolone	467	428	496	439	595	842	8
in	498	428	505	439	595	842	8
older	506	428	524	439	595	842	8
postmenopausal	298	438	356	450	595	842	8
women.	358	438	387	450	595	842	8
N	389	438	395	450	595	842	8
Engl	398	438	415	450	595	842	8
J	417	438	420	450	595	842	8
Med	423	438	439	450	595	842	8
2008;359:697-708.	441	438	510	450	595	842	8
24.	298	453	309	465	595	842	8
Ettinger	313	453	344	465	595	842	8
et	348	453	355	465	595	842	8
al.	359	453	368	465	595	842	8
Reduction	372	453	411	465	595	842	8
of	415	453	423	465	595	842	8
vertebral	427	453	461	465	595	842	8
fracture	465	453	495	465	595	842	8
risk	499	453	513	465	595	842	8
in	517	453	524	465	595	842	8
postmenopausal	298	464	362	476	595	842	8
women	366	464	395	476	595	842	8
with	399	464	416	476	595	842	8
osteoporosis	421	464	471	476	595	842	8
treated	475	464	503	476	595	842	8
with	507	464	524	476	595	842	8
raloxifene.	298	475	336	487	595	842	8
JAMA	339	475	363	487	595	842	8
1999;	365	475	385	487	595	842	8
282:	388	475	404	487	595	842	8
637-645	406	475	436	487	595	842	8
(The	438	475	455	487	595	842	8
MORE	457	475	483	487	595	842	8
study).	486	475	510	487	595	842	8
25.	298	490	309	502	595	842	8
Lufkin	313	490	338	502	595	842	8
et	342	490	349	502	595	842	8
al.	353	490	362	502	595	842	8
Treatment	365	490	403	502	595	842	8
of	407	490	415	502	595	842	8
established	418	490	460	502	595	842	8
postmenopausal	464	490	524	502	595	842	8
osteoporosis	298	501	343	512	595	842	8
with	345	501	361	512	595	842	8
raloxifene:	363	501	402	512	595	842	8
A	404	501	410	512	595	842	8
randomized	412	501	454	512	595	842	8
trial.	457	501	473	512	595	842	8
J	476	501	479	512	595	842	8
Bone	481	501	500	512	595	842	8
Miner	502	501	524	512	595	842	8
Res	298	511	311	523	595	842	8
1998;	313	511	334	523	595	842	8
13:	336	511	348	523	595	842	8
1747-1754.	350	511	391	523	595	842	8
10.	57	538	68	550	595	842	8
Bolaños	70	538	99	550	595	842	8
R.	101	538	110	550	595	842	8
et	112	538	118	550	595	842	8
al.	120	538	129	550	595	842	8
Isoflavonas	131	538	172	550	595	842	8
y	174	538	178	550	595	842	8
riesgo	180	538	202	550	595	842	8
de	204	538	213	550	595	842	8
fractura	215	538	243	550	595	842	8
en	245	538	253	550	595	842	8
mujeres	255	538	283	550	595	842	8
post-menopáusicas:	57	549	128	561	595	842	8
Revisión	131	549	163	561	595	842	8
sistemática	166	549	206	561	595	842	8
y	209	549	214	561	595	842	8
metaanálisis.	217	549	264	561	595	842	8
Acta	266	549	283	561	595	842	8
Méd	57	560	73	572	595	842	8
Per	75	560	87	572	595	842	8
2008;	90	560	110	572	595	842	8
25(2).	112	560	134	572	595	842	8
26.	298	526	309	538	595	842	8
Mussen	313	526	341	538	595	842	8
F.	345	526	351	538	595	842	8
et	355	526	362	538	595	842	8
al.	365	526	374	538	595	842	8
A	377	526	384	538	595	842	8
quantitative	387	526	431	538	595	842	8
approach	434	526	468	538	595	842	8
to	472	526	479	538	595	842	8
benefit-risk	482	526	524	538	595	842	8
assessment	298	537	338	549	595	842	8
of	341	537	348	549	595	842	8
medicines	351	537	388	549	595	842	8
-	391	537	394	549	595	842	8
Part	397	537	412	549	595	842	8
1:	415	537	422	549	595	842	8
The	425	537	439	549	595	842	8
development	442	537	488	549	595	842	8
of	492	537	499	549	595	842	8
a	502	537	506	549	595	842	8
new	509	537	524	549	595	842	8
model	298	548	320	560	595	842	8
using	321	548	341	560	595	842	8
multi-criteria	342	548	389	560	595	842	8
decision	390	548	420	560	595	842	8
analysis.	421	548	452	560	595	842	8
Pharmacoepidemiol	454	548	524	560	595	842	8
Drug	298	559	316	571	595	842	8
Safety	318	559	341	571	595	842	8
2007;	344	559	364	571	595	842	8
16:	366	559	378	571	595	842	8
s2-s15.	380	559	406	571	595	842	8
11.	57	574	68	586	595	842	8
Guyatt	72	574	97	586	595	842	8
et	101	574	107	586	595	842	8
al.	111	574	120	586	595	842	8
Meta-analysis	124	574	176	586	595	842	8
of	180	574	187	586	595	842	8
the	191	574	202	586	595	842	8
efficacy	206	574	235	586	595	842	8
of	239	574	247	586	595	842	8
hormone	250	574	283	586	595	842	8
replacement	57	585	101	597	595	842	8
therapy	103	585	130	597	595	842	8
in	133	585	140	597	595	842	8
treating	142	585	170	597	595	842	8
and	172	585	185	597	595	842	8
preventing	188	585	226	597	595	842	8
osteoporosis	229	585	274	597	595	842	8
in	276	585	283	597	595	842	8
post-menopausal	57	596	118	607	595	842	8
women.	120	596	149	607	595	842	8
Endocrine	151	596	188	607	595	842	8
Rev	190	596	205	607	595	842	8
2002;	207	596	227	607	595	842	8
23:	230	596	241	607	595	842	8
529-539.	243	596	276	607	595	842	8
27.	298	574	309	586	595	842	8
Phillips	310	574	337	586	595	842	8
L.,	338	574	348	586	595	842	8
Egan	350	574	368	586	595	842	8
M.,	369	574	382	586	595	842	8
Airoldi	383	574	408	586	595	842	8
M.	410	574	420	586	595	842	8
MCDA	421	574	448	586	595	842	8
Decision	449	574	480	586	595	842	8
Conference.	482	574	524	586	595	842	8
In:	298	585	309	597	595	842	8
http://www.corwm.org/PDF/1716%20-%20Final%20	313	585	524	597	595	842	8
MCDA%20report%20Apr%2006%20ver1.5.pdf	298	595	472	607	595	842	8
12.	57	610	68	622	595	842	8
Lufkin	70	610	95	622	595	842	8
E	98	610	103	622	595	842	8
et	106	610	112	622	595	842	8
al.	115	610	123	622	595	842	8
Treatment	126	610	162	622	595	842	8
of	165	610	172	622	595	842	8
post-menopausal	175	610	236	622	595	842	8
osteoporosis	238	610	283	622	595	842	8
with	57	621	73	633	595	842	8
transdermal	75	621	117	633	595	842	8
estrogen.	120	621	152	633	595	842	8
Ann	154	621	170	633	595	842	8
Intern	172	621	193	633	595	842	8
Med	196	621	212	633	595	842	8
1992;	214	621	235	633	595	842	8
117:	237	621	253	633	595	842	8
1-9.	255	621	269	633	595	842	8
CORRESPONDENCIA	298	616	410	631	595	842	8
13.	57	636	68	647	595	842	8
Greenspan	70	636	108	647	595	842	8
S	110	636	115	647	595	842	8
et	117	636	124	647	595	842	8
al.	126	636	134	647	595	842	8
Effects	136	636	162	647	595	842	8
of	163	636	171	647	595	842	8
alendronate	173	636	215	647	595	842	8
and	217	636	230	647	595	842	8
estrogen	232	636	262	647	595	842	8
alone	264	636	283	647	595	842	8
and	57	646	69	658	595	842	8
in	71	646	78	658	595	842	8
combination	79	646	123	658	595	842	8
on	125	646	134	658	595	842	8
bone	135	646	152	658	595	842	8
mass	154	646	171	658	595	842	8
and	173	646	186	658	595	842	8
turnover	187	646	217	658	595	842	8
in	218	646	225	658	595	842	8
postmenopausal	227	646	283	658	595	842	8
osteoporosis.	57	657	104	668	595	842	8
J	106	657	110	668	595	842	8
Bone	112	657	131	668	595	842	8
Miner	133	657	155	668	595	842	8
Res	157	657	171	668	595	842	8
1998;	173	657	194	668	595	842	8
S174	196	657	214	668	595	842	8
(Abstract	217	657	250	668	595	842	8
1107).	252	657	275	668	595	842	8
14.	57	671	68	683	595	842	8
Wimalawansa	71	671	122	683	595	842	8
S	125	671	130	683	595	842	8
et	134	671	140	683	595	842	8
al.	143	671	152	683	595	842	8
A	155	671	162	683	595	842	8
four-year	164	671	198	683	595	842	8
randomized	201	671	244	683	595	842	8
controlled	247	671	283	683	595	842	8
trial	57	682	72	694	595	842	8
of	75	682	83	694	595	842	8
hormone	86	682	119	694	595	842	8
replacement	122	682	167	694	595	842	8
and	171	682	184	694	595	842	8
biphosponate,	187	682	238	694	595	842	8
alone	242	682	262	694	595	842	8
or	265	682	273	694	595	842	8
in	276	682	284	694	595	842	8
combination,	57	692	105	704	595	842	8
in	108	692	115	704	595	842	8
women	119	692	145	704	595	842	8
with	149	692	165	704	595	842	8
postmenopausal	169	692	227	704	595	842	8
ospteoporosis.	231	692	284	704	595	842	8
Am	57	703	70	715	595	842	8
J	72	703	76	715	595	842	8
Med	78	703	95	715	595	842	8
1998;	97	703	117	715	595	842	8
104:	120	703	136	715	595	842	8
219-226.	138	703	170	715	595	842	8
34	57	793	69	808	595	842	8
Rafael	298	635	324	648	595	842	8
Bolaños	326	635	359	648	595	842	8
Díaz	362	635	380	648	595	842	8
rbolanosd@correo.unmsm.edu.pe	298	653	433	666	595	842	8
Recibido:	307	683	338	696	595	842	8
01/09/08	340	683	368	696	595	842	8
Arbitrado:	307	698	340	712	595	842	8
Sistema	342	698	367	712	595	842	8
Revisión	369	698	398	712	595	842	8
por	400	698	410	712	595	842	8
pares	412	698	429	712	595	842	8
Aprobado:01/12/08	307	713	369	727	595	842	8
Acta	398	793	422	808	595	842	8
Med	425	793	447	808	595	842	8
Per	450	793	468	808	595	842	8
26(1)	471	793	497	808	595	842	8
2009	500	793	524	808	595	842	8
