379	533	71	546	80	607	853	1
REPORTE	61	110	148	131	607	853	1
DE	153	110	178	131	607	853	1
CASOS	183	110	246	131	607	853	1
Úlcera	114	153	169	174	607	853	1
Gástrica	174	153	246	174	607	853	1
Gigante	251	153	319	174	607	853	1
por	324	153	353	174	607	853	1
Citomegalovirus	358	153	498	174	607	853	1
en	503	153	524	174	607	853	1
Infección	114	174	193	196	607	853	1
VIH/SIDA	198	174	278	196	607	853	1
Julia	173	220	191	231	607	853	1
Pérez-Pereyra*,	194	220	255	231	607	853	1
Domingo	257	220	295	231	607	853	1
Morales**,	297	220	340	231	607	853	1
Ramiro	343	220	371	231	607	853	1
Díaz*,	374	220	398	231	607	853	1
Max	400	220	417	231	607	853	1
Yoza*	420	220	443	231	607	853	1
y	446	220	450	231	607	853	1
Oscar	452	220	476	231	607	853	1
Frisancho*.	479	220	524	231	607	853	1
RESUMEN	173	253	218	263	607	853	1
PALABRAS	173	458	221	468	607	853	1
CLAVE:	227	458	259	468	607	853	1
citomegalovirus	264	458	333	468	607	853	1
y	338	458	343	468	607	853	1
VIH/	348	458	367	468	607	853	1
SIDA,	372	458	396	468	607	853	1
enfermedad	401	458	453	468	607	853	1
gastrointestinal	458	458	526	468	607	853	1
por	531	458	546	468	607	853	1
citomegalovirus	173	469	240	479	607	853	1
Rev.	361	500	378	511	607	853	1
Gastroenterol.	380	500	437	511	607	853	1
Perú;	440	500	461	511	607	853	1
2008;	464	500	486	511	607	853	1
28-4:	489	500	510	511	607	853	1
379-382	512	500	546	511	607	853	1
SUMMARY	173	522	220	532	607	853	1
KEY	173	727	191	738	607	853	1
WORDS:	194	727	230	738	607	853	1
cytomegalovirus	235	727	305	738	607	853	1
and	307	727	323	738	607	853	1
HIV/AIDS,	325	727	367	738	607	853	1
gastrointestinal	369	727	434	738	607	853	1
cytomegalovirus	436	727	506	738	607	853	1
disease	509	727	541	738	607	853	1
*	173	754	176	763	607	853	1
**	173	773	179	783	607	853	1
Departamento	193	754	248	763	607	853	1
del	250	754	261	763	607	853	1
Aparato	264	754	294	763	607	853	1
Digestivo	296	754	332	763	607	853	1
del	334	754	346	763	607	853	1
Hospital	348	754	379	763	607	853	1
Nacional	382	754	415	763	607	853	1
Edgardo	417	754	450	763	607	853	1
Rebagliati	452	754	490	763	607	853	1
Martins	193	763	222	773	607	853	1
(HNERM)	224	763	259	773	607	853	1
–	261	763	265	773	607	853	1
EsSalud,	267	763	300	773	607	853	1
Lima-Perú.	303	763	344	773	607	853	1
Departamento	193	773	248	783	607	853	1
de	250	773	259	783	607	853	1
Anatomía	261	773	298	783	607	853	1
Patológica	300	773	341	783	607	853	1
del	343	773	355	783	607	853	1
HNERM-	357	773	390	783	607	853	1
EsSalud.	392	773	426	783	607	853	1
380	61	71	74	80	607	853	2
Úlcera	152	72	183	82	607	853	2
gástrica	185	72	224	82	607	853	2
gigante	227	72	262	82	607	853	2
por	264	72	281	82	607	853	2
citomegalovirus	284	72	359	82	607	853	2
en	361	72	372	82	607	853	2
infección	374	72	420	82	607	853	2
VIH/SIDA	422	72	454	82	607	853	2
Introducción	61	112	137	123	607	853	2
M	61	113	137	219	607	853	2
uchos	136	132	158	143	607	853	2
pacientes	162	132	197	143	607	853	2
con	201	132	215	143	607	853	2
infección	218	132	253	143	607	853	2
por	256	132	269	143	607	853	2
el	273	132	279	143	607	853	2
Vi-	282	132	293	143	607	853	2
rus	136	143	148	154	607	853	2
de	150	143	159	154	607	853	2
la	162	143	168	154	607	853	2
Inmunodeficiencia	171	143	240	154	607	853	2
Adquirida	242	143	279	154	607	853	2
tie-	282	143	293	154	607	853	2
nen	136	154	151	165	607	853	2
evidencia	153	154	188	165	607	853	2
serológica	191	154	229	165	607	853	2
de	232	154	241	165	607	853	2
infección	243	154	277	165	607	853	2
por	280	154	293	165	607	853	2
CMV,	136	165	158	176	607	853	2
este	163	165	178	176	607	853	2
virus	183	165	200	176	607	853	2
puede	205	165	228	176	607	853	2
ser	233	165	244	176	607	853	2
aislado	249	165	275	176	607	853	2
con	279	165	293	176	607	853	2
frecuencia	136	176	175	187	607	853	2
de	179	176	188	187	607	853	2
sus	193	176	204	187	607	853	2
fluidos	209	176	233	187	607	853	2
corporales.	237	176	279	187	607	853	2
La	284	176	293	187	607	853	2
enfermedad	136	186	182	197	607	853	2
por	186	186	199	197	607	853	2
CMV	203	186	224	197	607	853	2
se	228	186	236	197	607	853	2
hace	240	186	258	197	607	853	2
evidente	262	186	293	197	607	853	2
en	61	197	70	208	607	853	2
la	74	197	80	208	607	853	2
etapa	83	197	105	208	607	853	2
tardía	108	197	129	208	607	853	2
de	133	197	142	208	607	853	2
la	145	197	151	208	607	853	2
infección,	155	197	191	208	607	853	2
especialmente	195	197	249	208	607	853	2
cuando	252	197	280	208	607	853	2
los	283	197	293	208	607	853	2
linfocitos	61	208	95	219	607	853	2
CD4	98	208	116	219	607	853	2
caen	119	208	137	219	607	853	2
por	140	208	153	219	607	853	2
debajo	156	208	181	219	607	853	2
de	184	208	193	219	607	853	2
100/mm	196	208	231	219	607	853	2
3	231	209	234	215	607	853	2
.	234	208	237	219	607	853	2
Puede	243	208	266	219	607	853	2
ser	269	208	280	219	607	853	2
re-	283	208	293	219	607	853	2
sultado	61	219	88	230	607	853	2
de	90	219	99	230	607	853	2
una	102	219	116	230	607	853	2
infección	118	219	152	230	607	853	2
primaria	155	219	187	230	607	853	2
-si	189	219	198	230	607	853	2
la	200	219	207	230	607	853	2
persona	209	219	240	230	607	853	2
no	242	219	252	230	607	853	2
estuvo	255	219	279	230	607	853	2
an-	281	219	293	230	607	853	2
teriormente	61	230	106	241	607	853	2
infectada-	111	230	147	241	607	853	2
o	150	230	155	241	607	853	2
reactivada	157	230	196	241	607	853	2
si	198	230	204	241	607	853	2
tiene	206	230	225	241	607	853	2
al	227	230	234	241	607	853	2
virus	236	230	254	241	607	853	2
latente	256	230	281	241	607	853	2
en	284	230	293	241	607	853	2
sus	61	240	73	251	607	853	2
tejidos;	75	240	101	251	607	853	2
la	103	240	110	251	607	853	2
mayor	112	240	136	251	607	853	2
parte	138	240	158	251	607	853	2
de	160	240	169	251	607	853	2
los	171	240	182	251	607	853	2
casos	184	240	204	251	607	853	2
se	206	240	214	251	607	853	2
deben	216	240	240	251	607	853	2
a	242	240	246	251	607	853	2
reactivación	248	240	293	251	607	853	2
asociada	61	251	93	262	607	853	2
a	96	251	101	262	607	853	2
defectos	104	251	135	262	607	853	2
de	138	251	147	262	607	853	2
inmunidad	150	251	190	262	607	853	2
celular:	193	251	220	262	607	853	2
disminución	223	251	268	262	607	853	2
de	271	251	280	262	607	853	2
los	283	251	293	262	607	853	2
linfocitos	61	262	95	273	607	853	2
T	97	262	103	273	607	853	2
citotóxicos	105	262	146	273	607	853	2
y	148	262	153	273	607	853	2
de	155	262	164	273	607	853	2
las	167	262	177	273	607	853	2
células	179	262	204	273	607	853	2
asesinas	207	262	237	273	607	853	2
naturales	240	262	274	273	607	853	2
(1-2)	275	263	286	269	607	853	2
Los	81	284	95	295	607	853	2
pacientes	98	284	134	295	607	853	2
con	137	284	151	295	607	853	2
SIDA	153	284	174	295	607	853	2
pueden	177	284	206	295	607	853	2
tener	208	284	228	295	607	853	2
enfermedad	231	284	277	295	607	853	2
por	280	284	293	295	607	853	2
CMV	61	294	81	305	607	853	2
en	83	294	92	305	607	853	2
cualquier	94	294	128	305	607	853	2
zona	129	294	148	305	607	853	2
del	149	294	160	305	607	853	2
aparato	162	294	191	305	607	853	2
digestivo,	193	294	229	305	607	853	2
incluyendo	230	294	272	305	607	853	2
el	273	294	280	305	607	853	2
pe-	281	294	293	305	607	853	2
ritoneo.	61	305	91	316	607	853	2
El	93	305	100	316	607	853	2
compromiso	102	305	150	316	607	853	2
esofágico	152	305	188	316	607	853	2
o	189	305	194	316	607	853	2
colónico	196	305	228	316	607	853	2
son	230	305	243	316	607	853	2
más	245	305	260	316	607	853	2
frecuen-	262	305	293	316	607	853	2
tes;	61	316	74	327	607	853	2
en	77	316	86	327	607	853	2
contraste,	88	316	126	327	607	853	2
la	128	316	135	327	607	853	2
patología	137	316	173	327	607	853	2
gastroduodenal	175	316	234	327	607	853	2
-especialmente	236	316	293	327	607	853	2
la	61	327	67	338	607	853	2
úlcera-	71	327	96	338	607	853	2
no	99	327	109	338	607	853	2
es	113	327	121	338	607	853	2
usual,	124	327	146	338	607	853	2
siendo	149	327	174	338	607	853	2
su	177	327	186	338	607	853	2
prevalencia	189	327	233	338	607	853	2
desconocida.	236	327	286	338	607	853	2
(3)	288	327	293	334	607	853	2
1a	313	322	320	331	607	853	2
Reporte	61	359	106	370	607	853	2
de	109	359	122	370	607	853	2
caso	125	359	153	370	607	853	2
Paciente	61	380	94	391	607	853	2
varón	97	380	119	391	607	853	2
de	122	380	132	391	607	853	2
43	135	380	146	391	607	853	2
años,	149	380	170	391	607	853	2
procedente	173	380	216	391	607	853	2
de	219	380	229	391	607	853	2
Lima,	232	380	254	391	607	853	2
con	257	380	271	391	607	853	2
diag-	275	380	293	391	607	853	2
nóstico	61	391	89	402	607	853	2
de	92	391	101	402	607	853	2
insuficiencia	104	391	151	402	607	853	2
renal	154	391	173	402	607	853	2
crónica	176	391	204	402	607	853	2
terminal,	207	391	242	402	607	853	2
en	245	391	254	402	607	853	2
hemodiá-	257	391	293	402	607	853	2
lisis	61	402	74	412	607	853	2
hace	77	402	95	412	607	853	2
5	98	402	104	412	607	853	2
años,	107	402	127	412	607	853	2
hipertensión	130	402	179	412	607	853	2
arterial	181	402	208	412	607	853	2
hace	211	402	229	412	607	853	2
5	232	402	238	412	607	853	2
años,	240	402	261	412	607	853	2
transfu-	264	402	293	412	607	853	2
siones	61	412	85	423	607	853	2
sanguíneas	88	412	130	423	607	853	2
por	133	412	146	423	607	853	2
anemia.	149	412	180	423	607	853	2
Al	81	434	89	445	607	853	2
momento	92	434	129	445	607	853	2
del	132	434	143	445	607	853	2
ingreso	146	434	173	445	607	853	2
refirió	176	434	199	445	607	853	2
un	202	434	211	445	607	853	2
cuadro	214	434	240	445	607	853	2
de	243	434	252	445	607	853	2
inicio	255	434	275	445	607	853	2
insi-	278	434	293	445	607	853	2
dioso	61	445	81	456	607	853	2
y	83	445	88	456	607	853	2
progresivo	90	445	130	456	607	853	2
de	132	445	141	456	607	853	2
3	143	445	148	456	607	853	2
meses	150	445	174	456	607	853	2
de	176	445	185	456	607	853	2
evolución,	187	445	226	456	607	853	2
caracterizado	228	445	278	456	607	853	2
por	280	445	293	456	607	853	2
dolor	61	456	81	466	607	853	2
abdominal:	84	456	126	466	607	853	2
epigástrico,	129	456	172	466	607	853	2
tipo	175	456	190	466	607	853	2
ardor,	193	456	215	466	607	853	2
de	218	456	228	466	607	853	2
moderada	231	456	269	466	607	853	2
inten-	272	456	293	466	607	853	2
sidad,	61	466	83	477	607	853	2
a	86	466	90	477	607	853	2
predominio	93	466	137	477	607	853	2
nocturno	140	466	175	477	607	853	2
y	178	466	182	477	607	853	2
que	185	466	199	477	607	853	2
calmaba	202	466	233	477	607	853	2
con	236	466	250	477	607	853	2
antiácidos;	253	466	293	477	607	853	2
además	61	477	90	488	607	853	2
conjuntamente	99	477	155	488	607	853	2
náusea,	160	477	189	488	607	853	2
vómitos	193	477	223	488	607	853	2
posprandiales	228	477	280	488	607	853	2
de	284	477	293	488	607	853	2
contenido	61	488	99	499	607	853	2
bilioso,	101	488	128	499	607	853	2
distensión	130	488	168	499	607	853	2
abdominal	170	488	209	499	607	853	2
y	212	488	216	499	607	853	2
llenura	218	488	244	499	607	853	2
precoz.	246	488	274	499	607	853	2
Baja	277	488	293	499	607	853	2
de	61	499	70	510	607	853	2
peso	73	499	91	510	607	853	2
aproximada	93	499	138	510	607	853	2
de	141	499	150	510	607	853	2
18	152	499	163	510	607	853	2
Kg,	166	499	179	510	607	853	2
en	182	499	191	510	607	853	2
los	194	499	204	510	607	853	2
últimos	207	499	234	510	607	853	2
6	236	499	242	510	607	853	2
meses.	244	499	270	510	607	853	2
Al	81	520	89	531	607	853	2
examen	91	520	121	531	607	853	2
clínico,	123	520	149	531	607	853	2
el	152	520	158	531	607	853	2
paciente	160	520	192	531	607	853	2
se	194	520	202	531	607	853	2
encontraba	204	520	246	531	607	853	2
pálido,	248	520	273	531	607	853	2
adel-	276	520	293	531	607	853	2
gazado	61	531	87	542	607	853	2
y	91	531	95	542	607	853	2
hemodinámicamente	99	531	178	542	607	853	2
estable;	181	531	209	542	607	853	2
con	213	531	227	542	607	853	2
adenopatías	231	531	276	542	607	853	2
pal-	280	531	293	542	607	853	2
pables	61	542	85	553	607	853	2
en	88	542	97	553	607	853	2
cuello	101	542	122	553	607	853	2
y	126	542	130	553	607	853	2
región	133	542	157	553	607	853	2
inguinal	161	542	189	553	607	853	2
de	193	542	202	553	607	853	2
5mm	205	542	226	553	607	853	2
x	229	542	233	553	607	853	2
5mm,	237	542	260	553	607	853	2
móviles,	263	542	293	553	607	853	2
de	61	553	70	564	607	853	2
consistencia	73	553	117	564	607	853	2
aumentada,	120	553	163	564	607	853	2
no	166	553	176	564	607	853	2
dolorosas.	178	553	216	564	607	853	2
El	219	553	226	564	607	853	2
examen	229	553	258	564	607	853	2
del	261	553	272	564	607	853	2
tórax	274	553	293	564	607	853	2
y	61	564	65	574	607	853	2
cardiovascular	68	564	120	574	607	853	2
no	123	564	133	574	607	853	2
presentó	136	564	169	574	607	853	2
alteraciones.	172	564	218	574	607	853	2
El	221	564	229	574	607	853	2
abdomen	232	564	267	574	607	853	2
estuvo	270	564	293	574	607	853	2
simétrico,	61	574	97	585	607	853	2
doloroso	100	574	132	585	607	853	2
a	135	574	139	585	607	853	2
la	142	574	148	585	607	853	2
palpación	151	574	187	585	607	853	2
profunda	190	574	224	585	607	853	2
en	226	574	236	585	607	853	2
epigastrio.	238	574	277	585	607	853	2
Los	280	574	293	585	607	853	2
exámenes	61	585	98	596	607	853	2
auxiliares	103	585	137	596	607	853	2
que	142	585	155	596	607	853	2
destacaron	160	585	200	596	607	853	2
fueron:	205	585	231	596	607	853	2
Hb:	236	585	250	596	607	853	2
10mg/ml;	255	585	293	596	607	853	2
VCM:	61	596	84	607	607	853	2
83.5.	86	596	107	607	607	853	2
Leucocitos:	109	596	152	607	607	853	2
7000.	154	596	178	607	607	853	2
Linfocitos:	180	596	219	607	607	853	2
1715,	222	596	245	607	607	853	2
velocidad	248	596	282	607	607	853	2
de	284	596	293	607	607	853	2
sedimentación	61	607	114	618	607	853	2
globular	117	607	146	618	607	853	2
49	149	607	159	618	607	853	2
mm/h.	161	607	188	618	607	853	2
Thevenon	191	607	228	618	607	853	2
en	231	607	240	618	607	853	2
heces:	242	607	266	618	607	853	2
negati-	268	607	293	618	607	853	2
vo.	61	618	72	628	607	853	2
En	75	618	85	628	607	853	2
el	87	618	94	628	607	853	2
examen	96	618	126	628	607	853	2
parasitológico	128	618	180	628	607	853	2
de	182	618	191	628	607	853	2
heces	193	618	214	628	607	853	2
se	217	618	225	628	607	853	2
detectaron	227	618	266	628	607	853	2
quistes	269	618	293	628	607	853	2
de	61	628	70	639	607	853	2
Giardia	72	628	99	639	607	853	2
lamblia.	100	628	129	639	607	853	2
El	131	628	138	639	607	853	2
test	140	628	152	639	607	853	2
para	154	628	171	639	607	853	2
IgG	173	628	186	639	607	853	2
para	188	628	205	639	607	853	2
CMV	206	628	227	639	607	853	2
y	228	628	233	639	607	853	2
Herpes	234	628	262	639	607	853	2
I	263	628	266	639	607	853	2
y	267	628	271	639	607	853	2
II	273	628	278	639	607	853	2
fue-	279	628	293	639	607	853	2
ron	61	639	74	650	607	853	2
positivos;	76	639	111	650	607	853	2
sin	113	639	124	650	607	853	2
embargo	126	639	159	650	607	853	2
el	162	639	168	650	607	853	2
test	170	639	183	650	607	853	2
IgM	186	639	200	650	607	853	2
para	202	639	219	650	607	853	2
los	222	639	232	650	607	853	2
mismos,	234	639	265	650	607	853	2
fue	268	639	279	650	607	853	2
ne-	282	639	293	650	607	853	2
gativo.	61	650	86	661	607	853	2
El	88	650	95	661	607	853	2
estudio	97	650	123	661	607	853	2
de	125	650	134	661	607	853	2
VIH	137	650	152	661	607	853	2
fue	154	650	166	661	607	853	2
positivo	168	650	196	661	607	853	2
(ELISA	199	650	225	661	607	853	2
y	227	650	231	661	607	853	2
el	233	650	240	661	607	853	2
Western-blot).	242	650	293	661	607	853	2
La	81	672	91	682	607	853	2
endoscopia	93	672	136	682	607	853	2
digestiva	138	672	171	682	607	853	2
alta	173	672	187	682	607	853	2
mostró	189	672	216	682	607	853	2
la	218	672	224	682	607	853	2
mucosa	227	672	256	682	607	853	2
esofágica	258	672	293	682	607	853	2
tapizada	61	682	92	693	607	853	2
por	96	682	109	693	607	853	2
placas	113	682	137	693	607	853	2
blanquecinas	140	682	189	693	607	853	2
compatibles	193	682	238	693	607	853	2
con	242	682	256	693	607	853	2
candidia-	260	682	293	693	607	853	2
sis;	61	693	73	704	607	853	2
a	76	693	81	704	607	853	2
nivel	85	693	102	704	607	853	2
de	106	693	115	704	607	853	2
curvatura	119	693	154	704	607	853	2
menor	158	693	183	704	607	853	2
de	186	693	195	704	607	853	2
cuerpo	199	693	226	704	607	853	2
gástrico	229	693	259	704	607	853	2
distal	262	693	282	704	607	853	2
se	285	693	293	704	607	853	2
observó	61	704	91	715	607	853	2
una	94	704	108	715	607	853	2
lesión	111	704	132	715	607	853	2
ulcerada	135	704	167	715	607	853	2
grande	170	704	196	715	607	853	2
(45	199	704	212	715	607	853	2
x	215	704	219	715	607	853	2
21	222	704	233	715	607	853	2
mm),	236	704	255	715	607	853	2
de	258	704	267	715	607	853	2
forma	270	704	293	715	607	853	2
ovalada,	61	715	92	726	607	853	2
bordes	95	715	120	726	607	853	2
bien	122	715	138	726	607	853	2
definidos,	140	715	177	726	607	853	2
lecho	179	715	199	726	607	853	2
blancoamarillento	202	715	269	726	607	853	2
y	271	715	275	726	607	853	2
pro-	277	715	293	726	607	853	2
funda,	61	726	85	736	607	853	2
(figura	87	726	110	736	607	853	2
Nº1).	112	726	133	736	607	853	2
Se	135	726	145	736	607	853	2
tomaron	147	726	179	736	607	853	2
biopsias	181	726	212	736	607	853	2
del	214	726	225	736	607	853	2
fondo	227	726	249	736	607	853	2
de	251	726	260	736	607	853	2
la	262	726	269	736	607	853	2
úlcera	271	726	293	736	607	853	2
y	61	736	65	747	607	853	2
de	68	736	77	747	607	853	2
los	79	736	89	747	607	853	2
bordes.	92	736	120	747	607	853	2
Se	122	736	132	747	607	853	2
avanzó	134	736	161	747	607	853	2
hasta	163	736	183	747	607	853	2
la	185	736	192	747	607	853	2
segunda	194	736	225	747	607	853	2
porción	227	736	257	747	607	853	2
duodenal	259	736	293	747	607	853	2
y	61	747	65	758	607	853	2
no	69	747	79	758	607	853	2
se	82	747	90	758	607	853	2
observaron	93	747	135	758	607	853	2
otras	139	747	157	758	607	853	2
alteraciones.	161	747	208	758	607	853	2
La	212	747	221	758	607	853	2
colonoscopia	225	747	275	758	607	853	2
solo	278	747	293	758	607	853	2
mostró	61	758	88	769	607	853	2
erosiones	91	758	127	769	607	853	2
aisladas	131	758	160	769	607	853	2
en	164	758	173	769	607	853	2
sigmoides,	177	758	217	769	607	853	2
las	221	758	231	769	607	853	2
biopsias	235	758	265	769	607	853	2
fueron	269	758	293	769	607	853	2
informadas	61	769	103	780	607	853	2
como	106	769	127	780	607	853	2
signos	130	769	154	780	607	853	2
de	156	769	165	780	607	853	2
colitis	168	769	189	780	607	853	2
inespecífica.	192	769	238	780	607	853	2
1b	313	521	321	530	607	853	2
1c	313	730	320	739	607	853	2
Figura	313	745	332	754	607	853	2
1.-	334	745	342	754	607	853	2
La	344	745	351	754	607	853	2
fotografía	353	745	382	754	607	853	2
endoscópica	384	745	421	754	607	853	2
muestra:	423	745	449	754	607	853	2
a)	451	745	457	754	607	853	2
una	459	745	470	754	607	853	2
lesión	472	745	490	754	607	853	2
ulcerada	491	745	517	754	607	853	2
profunda,	313	754	342	763	607	853	2
que	344	754	355	763	607	853	2
ocupa	357	754	375	763	607	853	2
la	377	754	382	763	607	853	2
curvatura	384	754	412	763	607	853	2
menor	414	754	433	763	607	853	2
del	435	754	444	763	607	853	2
cuerpo	446	754	466	763	607	853	2
gástrico	468	754	492	763	607	853	2
distal	494	754	511	763	607	853	2
y	513	754	516	763	607	853	2
se	518	754	525	763	607	853	2
extiende	313	763	339	772	607	853	2
hasta	340	763	357	772	607	853	2
el	359	763	364	772	607	853	2
ángulo;	366	763	388	772	607	853	2
b)	390	763	396	772	607	853	2
sus	397	763	408	772	607	853	2
bordes	410	763	430	772	607	853	2
son	432	763	443	772	607	853	2
prominentes	444	763	482	772	607	853	2
y	483	763	487	772	607	853	2
bien	489	763	501	772	607	853	2
definidos;	503	763	532	772	607	853	2
c)	534	763	540	772	607	853	2
tiene	313	772	328	781	607	853	2
el	330	772	335	781	607	853	2
lecho	337	772	353	781	607	853	2
cubierto	355	772	379	781	607	853	2
con	381	772	392	781	607	853	2
fibrina	394	772	413	781	607	853	2
y	415	772	418	781	607	853	2
es	420	772	427	781	607	853	2
friable	429	772	448	781	607	853	2
al	450	772	455	781	607	853	2
roce	457	772	470	781	607	853	2
instrumental.	472	772	511	781	607	853	2
Pérez-Pereyra	259	72	318	83	607	853	3
y	321	72	325	83	607	853	3
Col.	327	72	347	83	607	853	3
El	81	112	88	123	607	853	3
estudio	91	112	118	123	607	853	3
histológico	120	112	162	123	607	853	3
mostró	164	112	191	123	607	853	3
fondo	194	112	216	123	607	853	3
y	219	112	223	123	607	853	3
borde	225	112	248	123	607	853	3
de	250	112	259	123	607	853	3
la	261	112	268	123	607	853	3
úlcera	270	112	293	123	607	853	3
con	61	123	75	134	607	853	3
exudado	79	123	112	134	607	853	3
y	116	123	120	134	607	853	3
tejido	124	123	145	134	607	853	3
de	149	123	158	134	607	853	3
granulación,	162	123	210	134	607	853	3
se	214	123	222	134	607	853	3
detectaron	226	123	267	134	607	853	3
varias	271	123	293	134	607	853	3
células	61	134	86	144	607	853	3
citomegálicas	91	134	143	144	607	853	3
conteniendo	148	134	196	144	607	853	3
inclusiones	201	134	243	144	607	853	3
virales	248	134	272	144	607	853	3
cito-	277	134	293	144	607	853	3
plasmáticas	61	144	105	155	607	853	3
e	108	144	113	155	607	853	3
intranucleares,	115	144	172	155	607	853	3
patognomónicas	175	144	239	155	607	853	3
del	242	144	253	155	607	853	3
citomega-	255	144	293	155	607	853	3
lovirus	61	155	86	166	607	853	3
(figura	89	155	113	166	607	853	3
Nº	117	155	127	166	607	853	3
2);	130	155	141	166	607	853	3
la	144	155	151	166	607	853	3
coloración	154	155	194	166	607	853	3
con	198	155	212	166	607	853	3
inmunohistoquímica	215	155	293	166	607	853	3
confirmó	61	166	96	177	607	853	3
la	99	166	105	177	607	853	3
presencia	108	166	145	177	607	853	3
de	147	166	157	177	607	853	3
citomegalovirus.	159	166	222	177	607	853	3
El	81	188	88	198	607	853	3
paciente	91	188	124	198	607	853	3
inició	127	188	147	198	607	853	3
tratamiento	150	188	195	198	607	853	3
con	198	188	212	198	607	853	3
ganciclovir	215	188	256	198	607	853	3
y	259	188	264	198	607	853	3
terapia	267	188	293	198	607	853	3
antiretroviral	61	198	110	209	607	853	3
de	114	198	123	209	607	853	3
gran	127	198	144	209	607	853	3
actividad	148	198	182	209	607	853	3
(TARGA)	186	198	221	209	607	853	3
con	225	198	239	209	607	853	3
las	243	198	253	209	607	853	3
cuales	257	198	280	209	607	853	3
ha	284	198	293	209	607	853	3
mejorado	61	209	97	220	607	853	3
notablemente.	100	209	156	220	607	853	3
381	533	71	546	80	607	853	3
embargo,	313	112	350	123	607	853	3
pueden	354	112	383	123	607	853	3
constituir	386	112	422	123	607	853	3
la	425	112	432	123	607	853	3
primera	435	112	466	123	607	853	3
manifestación	469	112	523	123	607	853	3
de	526	112	536	123	607	853	3
la	539	112	546	123	607	853	3
enfermedad	313	123	359	134	607	853	3
(5)	361	123	367	130	607	853	3
.	367	123	369	134	607	853	3
Cuando	333	144	363	155	607	853	3
se	367	144	375	155	607	853	3
han	379	144	394	155	607	853	3
estudiado	398	144	434	155	607	853	3
a	438	144	442	155	607	853	3
pacientes	446	144	482	155	607	853	3
VIH/SIDA	486	144	528	155	607	853	3
con	531	144	546	155	607	853	3
úlceras	313	155	340	166	607	853	3
gastroduodenales,	342	155	412	166	607	853	3
el	415	155	421	166	607	853	3
citomegalovirus	424	155	484	166	607	853	3
-y	487	155	494	166	607	853	3
no	496	155	506	166	607	853	3
el	509	155	515	166	607	853	3
Helico-	518	155	546	166	607	853	3
bacter	313	166	337	177	607	853	3
pylori-	340	166	364	177	607	853	3
fue	367	166	379	177	607	853	3
el	382	166	388	177	607	853	3
único	391	166	412	177	607	853	3
agente	414	166	440	177	607	853	3
etiológico	443	166	481	177	607	853	3
que	483	166	497	177	607	853	3
tuvo	500	166	516	177	607	853	3
asocia-	519	166	546	177	607	853	3
ción	313	177	330	188	607	853	3
significativa;	333	177	380	188	607	853	3
aparentemente	383	177	441	188	607	853	3
el	444	177	451	188	607	853	3
sobrecrecimiento	454	177	520	188	607	853	3
de	523	177	532	188	607	853	3
los	535	177	546	188	607	853	3
microorganismos	313	188	380	198	607	853	3
oportunistas	384	188	432	198	607	853	3
inhibiría	440	188	471	198	607	853	3
el	475	188	481	198	607	853	3
crecimiento	485	188	530	198	607	853	3
del	534	188	546	198	607	853	3
Helicobacter	313	198	362	209	607	853	3
en	365	198	374	209	607	853	3
la	377	198	383	209	607	853	3
mucosa	386	198	416	209	607	853	3
gástrica	418	198	448	209	607	853	3
(3)	449	199	455	205	607	853	3
(7)	457	199	462	205	607	853	3
.	462	198	465	209	607	853	3
Las	333	220	347	231	607	853	3
manifestaciones	349	220	411	231	607	853	3
clínicas	413	220	441	231	607	853	3
de	443	220	453	231	607	853	3
la	455	220	461	231	607	853	3
enfermedad	464	220	510	231	607	853	3
digestiva	513	220	546	231	607	853	3
por	313	231	327	242	607	853	3
CMV	330	231	350	242	607	853	3
varían	353	231	377	242	607	853	3
de	379	231	389	242	607	853	3
acuerdo	392	231	422	242	607	853	3
al	425	231	432	242	607	853	3
estatus	435	231	461	242	607	853	3
inmunológico	464	231	516	242	607	853	3
del	519	231	530	242	607	853	3
pa-	533	231	546	242	607	853	3
ciente,	313	242	339	252	607	853	3
generalmente	341	242	394	252	607	853	3
son	397	242	410	252	607	853	3
dolor	413	242	433	252	607	853	3
abdominal,	435	242	478	252	607	853	3
náusea	480	242	507	252	607	853	3
y	510	242	514	252	607	853	3
vómito;	516	242	546	252	607	853	3
además	313	252	343	263	607	853	3
las	346	252	356	263	607	853	3
complicaciones	359	252	418	263	607	853	3
de	421	252	430	263	607	853	3
las	433	252	443	263	607	853	3
úlceras	446	252	473	263	607	853	3
gástricas	476	252	509	263	607	853	3
por	512	252	526	263	607	853	3
cito-	529	252	546	263	607	853	3
megalovirus	313	263	359	274	607	853	3
pueden	362	263	391	274	607	853	3
manifestarse	394	263	443	274	607	853	3
por	446	263	459	274	607	853	3
hemorragia	462	263	507	274	607	853	3
digestiva,	510	263	546	274	607	853	3
síndrome	313	274	349	285	607	853	3
pilórico	352	274	381	285	607	853	3
o	383	274	388	285	607	853	3
abdomen	391	274	427	285	607	853	3
agudo	430	274	453	285	607	853	3
por	456	274	470	285	607	853	3
perforación.	472	274	520	285	607	853	3
La	333	296	343	306	607	853	3
hemorragia	347	296	391	306	607	853	3
digestiva	395	296	428	306	607	853	3
aunque	432	296	460	306	607	853	3
es	464	296	472	306	607	853	3
una	476	296	491	306	607	853	3
complicación	495	296	546	306	607	853	3
poco	313	306	333	317	607	853	3
frecuente,	338	306	377	317	607	853	3
puede	382	306	406	317	607	853	3
se	411	306	420	317	607	853	3
masiva:	425	306	454	317	607	853	3
Otras	460	306	481	317	607	853	3
complicaciones	486	306	546	317	607	853	3
inusuales	313	317	348	328	607	853	3
incluyen:	351	317	386	328	607	853	3
fístulas	389	317	415	328	607	853	3
gastrocólicas,	419	317	471	328	607	853	3
úlceras	474	317	501	328	607	853	3
en	504	317	513	328	607	853	3
el	517	317	523	328	607	853	3
osto-	527	317	546	328	607	853	3
ma,	313	328	328	339	607	853	3
y	332	328	336	339	607	853	3
masas	339	328	363	339	607	853	3
antrales	367	328	397	339	607	853	3
submucosas.	400	328	449	339	607	853	3
En	453	328	463	339	607	853	3
niños	467	328	487	339	607	853	3
se	491	328	499	339	607	853	3
ha	503	328	512	339	607	853	3
descrito	516	328	546	339	607	853	3
gastropatía	313	339	356	350	607	853	3
aguda	359	339	382	350	607	853	3
autolimitada,	385	339	435	350	607	853	3
que	438	339	452	350	607	853	3
se	456	339	464	350	607	853	3
asocia	467	339	491	350	607	853	3
a	494	339	498	350	607	853	3
enteropatía	502	339	546	350	607	853	3
perdedora	313	350	353	360	607	853	3
de	356	350	365	360	607	853	3
proteínas	367	350	403	360	607	853	3
(1)	405	350	411	356	607	853	3
(4)	412	350	418	356	607	853	3
(6)	419	350	425	356	607	853	3
.	425	350	428	360	607	853	3
2a	61	413	68	422	607	853	3
La	333	371	343	382	607	853	3
infección	345	371	380	382	607	853	3
de	382	371	391	382	607	853	3
la	394	371	400	382	607	853	3
mucosa	402	371	432	382	607	853	3
gastrointestinal	434	371	492	382	607	853	3
por	494	371	508	382	607	853	3
CMV	510	371	530	382	607	853	3
ori-	532	371	546	382	607	853	3
gina	313	382	330	393	607	853	3
inflamación,	332	382	379	393	607	853	3
necrosis	381	382	412	393	607	853	3
tisular	415	382	437	393	607	853	3
y	440	382	444	393	607	853	3
compromiso	446	382	495	393	607	853	3
del	497	382	508	393	607	853	3
endotelio	510	382	546	393	607	853	3
vascular;	313	393	347	404	607	853	3
la	349	393	356	404	607	853	3
alteración	359	393	396	404	607	853	3
del	399	393	410	404	607	853	3
endotelio	413	393	449	404	607	853	3
puede	452	393	475	404	607	853	3
originar	478	393	508	404	607	853	3
injuria	511	393	534	404	607	853	3
is-	537	393	546	404	607	853	3
quémica.	313	404	348	414	607	853	3
Es	351	404	360	414	607	853	3
interesante	362	404	405	414	607	853	3
observar	408	404	440	414	607	853	3
que	443	404	457	414	607	853	3
aunque	460	404	488	414	607	853	3
las	490	404	500	414	607	853	3
células	503	404	528	414	607	853	3
epi-	531	404	546	414	607	853	3
teliales	313	414	339	425	607	853	3
de	342	414	351	425	607	853	3
los	355	414	365	425	607	853	3
bordes	368	414	394	425	607	853	3
de	397	414	406	425	607	853	3
una	409	414	424	425	607	853	3
úlcera	427	414	450	425	607	853	3
estén	453	414	473	425	607	853	3
infectados,	476	414	518	425	607	853	3
la	521	414	528	425	607	853	3
mu-	531	414	546	425	607	853	3
cosa	313	425	331	436	607	853	3
adyacente	334	425	373	436	607	853	3
puede	376	425	400	436	607	853	3
estar	403	425	422	436	607	853	3
libre	425	425	442	436	607	853	3
de	445	425	454	436	607	853	3
cambios	458	425	489	436	607	853	3
inflamatorios.	493	425	546	436	607	853	3
El	333	447	340	458	607	853	3
diagnóstico	343	447	387	458	607	853	3
definitivo	389	447	424	458	607	853	3
de	427	447	436	458	607	853	3
la	439	447	445	458	607	853	3
enfermedad	448	447	494	458	607	853	3
digestiva	496	447	530	458	607	853	3
por	532	447	546	458	607	853	3
CMV	313	458	334	468	607	853	3
depende	338	458	371	468	607	853	3
de	375	458	384	468	607	853	3
los	388	458	399	468	607	853	3
cambios	403	458	435	468	607	853	3
detectados	439	458	480	468	607	853	3
en	484	458	494	468	607	853	3
las	498	458	508	468	607	853	3
biopsias.	512	458	546	468	607	853	3
Endoscópicamente	313	468	386	479	607	853	3
no	391	468	401	479	607	853	3
existen	406	468	433	479	607	853	3
hallazgos	438	468	473	479	607	853	3
patognomónicos,	478	468	546	479	607	853	3
pueden	313	479	342	490	607	853	3
encontrarse	345	479	390	490	607	853	3
áreas	393	479	414	490	607	853	3
de	416	479	426	490	607	853	3
eritema,	428	479	460	490	607	853	3
compromiso	463	479	512	490	607	853	3
inflama-	515	479	546	490	607	853	3
torio	313	490	331	501	607	853	3
parcelar,	335	490	368	501	607	853	3
erosiones,	372	490	412	501	607	853	3
hemorragia	415	490	460	501	607	853	3
subepitelial	464	490	506	501	607	853	3
o	510	490	515	501	607	853	3
úlceras	519	490	546	501	607	853	3
múltiples	313	501	348	512	607	853	3
(pequeñas	351	501	390	512	607	853	3
o	393	501	398	512	607	853	3
grandes);	402	501	437	512	607	853	3
incluso	440	501	467	512	607	853	3
existen	471	501	498	512	607	853	3
reportes	501	501	533	512	607	853	3
de	536	501	546	512	607	853	3
úlceras	313	512	340	522	607	853	3
que	343	512	356	522	607	853	3
inicialmente	359	512	406	522	607	853	3
impresionaron	408	512	465	522	607	853	3
ser	467	512	479	522	607	853	3
malignas	484	512	518	522	607	853	3
(10)	520	512	528	518	607	853	3
(12)	530	512	539	518	607	853	3
.	539	512	542	522	607	853	3
2b	61	594	68	603	607	853	3
Figura	61	608	80	617	607	853	3
Nº2.	82	608	94	617	607	853	3
Biopsia	95	608	118	617	607	853	3
de	119	608	127	617	607	853	3
la	128	608	134	617	607	853	3
lesión	136	608	153	617	607	853	3
ulcerada	155	608	181	617	607	853	3
gástrica:	183	608	209	617	607	853	3
(a)	211	608	219	617	607	853	3
abundante	221	608	252	617	607	853	3
tejido	254	608	271	617	607	853	3
de	273	608	280	617	607	853	3
granulación	61	617	96	626	607	853	3
con	98	617	109	626	607	853	3
aisladas	111	617	136	626	607	853	3
células	137	617	159	626	607	853	3
estromales,	160	617	195	626	607	853	3
algunas	197	617	221	626	607	853	3
aumentadas	222	617	259	626	607	853	3
de	261	617	268	626	607	853	3
tamaño	270	617	292	626	607	853	3
y	61	626	64	635	607	853	3
con	66	626	77	635	607	853	3
inclusiones	79	626	113	635	607	853	3
intranucleares	114	626	157	635	607	853	3
y	159	626	163	635	607	853	3
citoplasmáticas,	164	626	213	635	607	853	3
b)	215	626	221	635	607	853	3
a	223	626	227	635	607	853	3
mayor	228	626	247	635	607	853	3
aumento	249	626	275	635	607	853	3
-señalada	61	635	91	644	607	853	3
por	92	635	102	644	607	853	3
la	104	635	109	644	607	853	3
flecha-	111	635	132	644	607	853	3
se	134	635	141	644	607	853	3
observa	143	635	166	644	607	853	3
una	168	635	179	644	607	853	3
célula	181	635	199	644	607	853	3
citomegálica	201	635	239	644	607	853	3
con	241	635	252	644	607	853	3
la	254	635	259	644	607	853	3
típica	261	635	277	644	607	853	3
inclusión	61	644	88	653	607	853	3
intranuclear	90	644	126	653	607	853	3
rodeada	128	644	152	653	607	853	3
de	154	644	161	653	607	853	3
su	163	644	170	653	607	853	3
halo	172	644	185	653	607	853	3
periférico.	186	644	217	653	607	853	3
Discusión	61	684	115	696	607	853	3
En	61	705	71	716	607	853	3
nuestro	75	705	104	716	607	853	3
Hospital	107	705	139	716	607	853	3
llevamos	143	705	176	716	607	853	3
muchos	179	705	209	716	607	853	3
años	213	705	231	716	607	853	3
realizando	234	705	274	716	607	853	3
exá-	277	705	293	716	607	853	3
menes	61	716	86	727	607	853	3
endoscópicos	89	716	141	727	607	853	3
a	144	716	148	727	607	853	3
los	151	716	161	727	607	853	3
pacientes	164	716	200	727	607	853	3
VIH	203	716	219	727	607	853	3
positivos,	221	716	258	727	607	853	3
especial-	260	716	293	727	607	853	3
mente	61	727	85	738	607	853	3
con	89	727	103	738	607	853	3
SIDA,	106	727	130	738	607	853	3
y	133	727	138	738	607	853	3
es	141	727	149	738	607	853	3
la	153	727	159	738	607	853	3
primera	163	727	193	738	607	853	3
vez	197	727	209	738	607	853	3
que	213	727	226	738	607	853	3
observamos	230	727	276	738	607	853	3
una	279	727	293	738	607	853	3
úlcera	61	738	84	749	607	853	3
gástrica	87	738	116	749	607	853	3
gigante	119	738	147	749	607	853	3
por	150	738	163	749	607	853	3
CMV.	166	738	189	749	607	853	3
Las	81	759	94	770	607	853	3
úlceras	97	759	124	770	607	853	3
gástricas	126	759	159	770	607	853	3
o	162	759	167	770	607	853	3
duodenales	170	759	213	770	607	853	3
son	215	759	229	770	607	853	3
poco	232	759	251	770	607	853	3
frecuentes	254	759	293	770	607	853	3
en	61	770	70	781	607	853	3
pacientes	73	770	109	781	607	853	3
VIH	112	770	128	781	607	853	3
positivos	130	770	164	781	607	853	3
con	166	770	181	781	607	853	3
síntomas	183	770	217	781	607	853	3
digestivos	220	770	257	781	607	853	3
altos,	260	770	280	781	607	853	3
sin	283	770	293	781	607	853	3
El	333	533	340	544	607	853	3
diagnóstico	344	533	387	544	607	853	3
de	391	533	400	544	607	853	3
infección	403	533	438	544	607	853	3
por	441	533	454	544	607	853	3
CMV	458	533	478	544	607	853	3
se	481	533	489	544	607	853	3
establece	493	533	528	544	607	853	3
me-	531	533	546	544	607	853	3
diante	313	544	337	555	607	853	3
la	339	544	346	555	607	853	3
demostración	349	544	401	555	607	853	3
de	403	544	413	555	607	853	3
su	415	544	424	555	607	853	3
efecto	426	544	450	555	607	853	3
citopático	452	544	490	555	607	853	3
en	493	544	502	555	607	853	3
los	505	544	516	555	607	853	3
tejidos:	518	544	546	555	607	853	3
células	313	555	339	566	607	853	3
citomegálicas	343	555	394	566	607	853	3
con	398	555	412	566	607	853	3
inclusiones	416	555	458	566	607	853	3
intranucleares	462	555	516	566	607	853	3
o	520	555	525	566	607	853	3
cito-	529	555	546	566	607	853	3
plasmáticas;	313	566	360	576	607	853	3
sin	364	566	375	576	607	853	3
embargo	378	566	413	576	607	853	3
a	416	566	421	576	607	853	3
veces	424	566	445	576	607	853	3
el	449	566	455	576	607	853	3
efecto	459	566	482	576	607	853	3
es	486	566	494	576	607	853	3
atípico	498	566	523	576	607	853	3
o	527	566	532	576	607	853	3
las	536	566	546	576	607	853	3
células	313	576	339	587	607	853	3
son	341	576	355	587	607	853	3
escasas,	357	576	388	587	607	853	3
lo	390	576	397	587	607	853	3
que	400	576	414	587	607	853	3
hace	416	576	434	587	607	853	3
necesario	436	576	473	587	607	853	3
el	475	576	482	587	607	853	3
uso	484	576	498	587	607	853	3
de	500	576	509	587	607	853	3
tinciones	511	576	546	587	607	853	3
de	313	587	322	598	607	853	3
inmunohistoquímica	325	587	403	598	607	853	3
o	406	587	411	598	607	853	3
la	413	587	420	598	607	853	3
hibridación	423	587	466	598	607	853	3
in	468	587	475	598	607	853	3
situ	478	587	491	598	607	853	3
o	494	587	499	598	607	853	3
ambas	502	587	527	598	607	853	3
(2)	528	588	534	594	607	853	3
.	534	587	536	598	607	853	3
Las	333	609	347	620	607	853	3
tinciones	350	609	385	620	607	853	3
especiales	388	609	427	620	607	853	3
-para	431	609	451	620	607	853	3
antígenos	455	609	492	620	607	853	3
y	495	609	500	620	607	853	3
DNA	503	609	523	620	607	853	3
viral-	527	609	546	620	607	853	3
muestran	313	620	349	630	607	853	3
que	352	620	366	630	607	853	3
además	369	620	398	630	607	853	3
de	401	620	410	630	607	853	3
las	413	620	423	630	607	853	3
células	426	620	452	630	607	853	3
endoteliales	455	620	500	630	607	853	3
otras	503	620	522	630	607	853	3
célu-	528	620	546	630	607	853	3
las	313	630	323	641	607	853	3
también	326	630	358	641	607	853	3
son	361	630	374	641	607	853	3
infectadas:	377	630	419	641	607	853	3
fibroblastos,	422	630	468	641	607	853	3
células	471	630	497	641	607	853	3
del	500	630	511	641	607	853	3
músculo	514	630	546	641	607	853	3
liso	313	641	326	652	607	853	3
y	329	641	333	652	607	853	3
del	336	641	347	652	607	853	3
epitelio	350	641	378	652	607	853	3
glandular	381	641	416	652	607	853	3
(1)	417	642	423	648	607	853	3
.	423	641	426	652	607	853	3
Debido	333	663	361	674	607	853	3
a	363	663	368	674	607	853	3
alta	370	663	384	674	607	853	3
prevalencia	386	663	430	674	607	853	3
de	432	663	442	674	607	853	3
Ig	444	663	451	674	607	853	3
G	453	663	460	674	607	853	3
anti	463	663	477	674	607	853	3
CMV	479	663	500	674	607	853	3
en	502	663	512	674	607	853	3
los	514	663	525	674	607	853	3
adul-	527	663	546	674	607	853	3
tos,	313	674	327	684	607	853	3
este	331	674	347	684	607	853	3
análisis	351	674	378	684	607	853	3
no	382	674	392	684	607	853	3
ayuda	396	674	419	684	607	853	3
a	423	674	427	684	607	853	3
diagnosticar	432	674	478	684	607	853	3
enfermedad	482	674	528	684	607	853	3
por	532	674	546	684	607	853	3
CMV.	313	684	336	695	607	853	3
La	339	684	349	695	607	853	3
presencia	353	684	389	695	607	853	3
de	393	684	402	695	607	853	3
IgM	406	684	420	695	607	853	3
anti	424	684	438	695	607	853	3
CMV	442	684	462	695	607	853	3
sugiere	466	684	493	695	607	853	3
infección	497	684	532	695	607	853	3
re-	535	684	546	695	607	853	3
ciente,	313	695	339	706	607	853	3
pero	341	695	359	706	607	853	3
no	362	695	372	706	607	853	3
establece	374	695	409	706	607	853	3
el	412	695	418	706	607	853	3
diagnóstico	421	695	464	706	607	853	3
de	467	695	476	706	607	853	3
enfermedad	478	695	525	706	607	853	3
inva-	527	695	546	706	607	853	3
siva,	313	706	330	717	607	853	3
pudiendo	333	706	369	717	607	853	3
ser	371	706	383	717	607	853	3
negativa	385	706	417	717	607	853	3
hasta	420	706	440	717	607	853	3
en	443	706	452	717	607	853	3
el	455	706	461	717	607	853	3
10%	464	706	482	717	607	853	3
de	485	706	494	717	607	853	3
los	496	706	507	717	607	853	3
pacientes	509	706	546	717	607	853	3
con	313	717	327	728	607	853	3
infección	333	717	368	728	607	853	3
activa	370	717	393	728	607	853	3
por	395	717	409	728	607	853	3
CMV.	412	717	434	728	607	853	3
Cuando	333	738	363	749	607	853	3
las	369	738	379	749	607	853	3
inclusiones	384	738	426	749	607	853	3
están	431	738	451	749	607	853	3
presentes,	457	738	496	749	607	853	3
los	501	738	512	749	607	853	3
cultivos	517	738	546	749	607	853	3
para	313	749	331	760	607	853	3
CMV	335	749	355	760	607	853	3
suelen	360	749	384	760	607	853	3
ser	388	749	399	760	607	853	3
positivos,	404	749	440	760	607	853	3
pero	444	749	462	760	607	853	3
éstos	466	749	486	760	607	853	3
últimos	490	749	518	760	607	853	3
tienen	522	749	546	760	607	853	3
sensibilidad	313	760	357	771	607	853	3
y	360	760	364	771	607	853	3
especificidad	368	760	417	771	607	853	3
inferiores	420	760	456	771	607	853	3
a	459	760	464	771	607	853	3
los	467	760	477	771	607	853	3
estudios	481	760	512	771	607	853	3
histopa-	515	760	546	771	607	853	3
tológicos.	313	771	350	782	607	853	3
382	61	71	74	80	607	853	4
Úlcera	152	72	183	82	607	853	4
gástrica	185	72	224	82	607	853	4
gigante	227	72	262	82	607	853	4
por	264	72	281	82	607	853	4
citomegalovirus	284	72	359	82	607	853	4
en	361	72	372	82	607	853	4
infección	374	72	420	82	607	853	4
VIH/SIDA	422	72	454	82	607	853	4
Existen	81	112	109	123	607	853	4
varias	111	112	134	123	607	853	4
terapéuticas	136	112	183	123	607	853	4
efectivas	186	112	218	123	607	853	4
disponibles	221	112	264	123	607	853	4
para	267	112	284	123	607	853	4
el	287	112	293	123	607	853	4
tratamiento	61	123	106	134	607	853	4
del	108	123	119	134	607	853	4
CMV,	121	123	144	134	607	853	4
el	146	123	153	134	607	853	4
agente	155	123	181	134	607	853	4
de	183	123	192	134	607	853	4
uso	195	123	208	134	607	853	4
más	210	123	226	134	607	853	4
común	228	123	255	134	607	853	4
es	257	123	265	134	607	853	4
el	268	123	274	134	607	853	4
gan-	276	123	293	134	607	853	4
ciclovir,	61	134	90	144	607	853	4
un	93	134	102	144	607	853	4
derivado	105	134	138	144	607	853	4
del	141	134	152	144	607	853	4
aciclovir,	154	134	188	144	607	853	4
que	191	134	204	144	607	853	4
se	207	134	215	144	607	853	4
muestra	218	134	249	144	607	853	4
efectivo	251	134	281	144	607	853	4
en	284	134	293	144	607	853	4
cerca	61	144	81	155	607	853	4
del	85	144	96	155	607	853	4
75%	99	144	117	155	607	853	4
de	120	144	130	155	607	853	4
los	133	144	144	155	607	853	4
casos,	147	144	170	155	607	853	4
se	174	144	182	155	607	853	4
administra	185	144	225	155	607	853	4
de	228	144	237	155	607	853	4
10	241	144	251	155	607	853	4
a	255	144	259	155	607	853	4
15	262	144	273	155	607	853	4
mg/	276	144	293	155	607	853	4
kg/día	61	155	86	166	607	853	4
durante	89	155	118	166	607	853	4
2	121	155	126	166	607	853	4
a	129	155	133	166	607	853	4
4	136	155	142	166	607	853	4
semanas.	144	155	180	166	607	853	4
Debido	81	177	109	188	607	853	4
al	111	177	118	188	607	853	4
severo	120	177	145	188	607	853	4
grado	148	177	170	188	607	853	4
de	173	177	182	188	607	853	4
inmunodeficiencia	185	177	255	188	607	853	4
que	258	177	271	188	607	853	4
indu-	274	177	293	188	607	853	4
ce	61	188	70	198	607	853	4
el	72	188	79	198	607	853	4
desarrollo	82	188	120	198	607	853	4
de	122	188	132	198	607	853	4
la	135	188	141	198	607	853	4
enfermedad	144	188	190	198	607	853	4
por	193	188	206	198	607	853	4
CMV,	209	188	232	198	607	853	4
después	235	188	265	198	607	853	4
de	268	188	278	198	607	853	4
ter-	280	188	293	198	607	853	4
minar	61	198	83	209	607	853	4
el	87	198	93	209	607	853	4
tratamiento	96	198	141	209	607	853	4
es	144	198	152	209	607	853	4
común	155	198	181	209	607	853	4
la	185	198	191	209	607	853	4
recurrencia,	194	198	240	209	607	853	4
lo	243	198	250	209	607	853	4
que	253	198	267	209	607	853	4
obliga	270	198	293	209	607	853	4
-en	61	209	73	220	607	853	4
algunos	77	209	106	220	607	853	4
casos-	109	209	133	220	607	853	4
a	136	209	141	220	607	853	4
una	144	209	158	220	607	853	4
larga	162	209	181	220	607	853	4
terapia	184	209	211	220	607	853	4
de	214	209	224	220	607	853	4
mantenimiento	227	209	286	220	607	853	4
a	289	209	293	220	607	853	4
dosis	61	220	80	231	607	853	4
de	83	220	92	231	607	853	4
5mg/kg/día.	94	220	145	231	607	853	4
Si	147	220	155	231	607	853	4
la	157	220	164	231	607	853	4
función	166	220	195	231	607	853	4
inmune	198	220	227	231	607	853	4
puede	229	220	253	231	607	853	4
mejorarse	255	220	293	231	607	853	4
y	313	112	318	123	607	853	4
sostenerse	320	112	361	123	607	853	4
con	363	112	378	123	607	853	4
el	380	112	387	123	607	853	4
uso	390	112	403	123	607	853	4
de	406	112	415	123	607	853	4
la	418	112	424	123	607	853	4
terapia	427	112	454	123	607	853	4
antirretroviral	457	112	509	123	607	853	4
contra	512	112	536	123	607	853	4
el	539	112	546	123	607	853	4
VIH	313	123	329	134	607	853	4
(TARGA)	332	123	367	134	607	853	4
no	370	123	380	134	607	853	4
es	382	123	391	134	607	853	4
necesaria	393	123	429	134	607	853	4
la	432	123	439	134	607	853	4
terapia	441	123	468	134	607	853	4
de	471	123	480	134	607	853	4
mantenimiento.	483	123	544	134	607	853	4
Correspondencia	313	166	411	177	607	853	4
Julia	333	187	351	197	607	853	4
C.	353	187	363	197	607	853	4
Pérez	365	187	387	197	607	853	4
juliper54@hotmail.com	333	197	423	208	607	853	4
Av.	333	208	346	219	607	853	4
Salaverry	349	208	385	219	607	853	4
1210	387	208	409	219	607	853	4
Dpto.	412	208	434	219	607	853	4
1001A.	437	208	468	219	607	853	4
Jesús	333	219	354	230	607	853	4
María.	356	219	381	230	607	853	4
Lima-Perú	389	219	430	230	607	853	4
Bibliografía	61	399	129	410	607	853	4
1.	61	431	68	441	607	853	4
GOODGAME	81	431	134	441	607	853	4
RW.	138	431	155	441	607	853	4
Gastrointestinal	160	431	223	441	607	853	4
cytomegalovirus	227	431	293	441	607	853	4
disease.	81	442	114	452	607	853	4
Ann	117	442	132	452	607	853	4
Intern	135	442	158	452	607	853	4
Med	160	442	178	452	607	853	4
1993	181	442	201	452	607	853	4
119:	204	442	221	452	607	853	4
924-931.	224	442	260	452	607	853	4
2.	61	459	68	469	607	853	4
WICOX	81	459	110	469	607	853	4
M.	118	459	128	469	607	853	4
Consecuencias	136	459	197	469	607	853	4
gastrointestinales	205	459	276	469	607	853	4
de	283	459	293	469	607	853	4
la	81	469	88	480	607	853	4
infección	93	469	130	480	607	853	4
por	135	469	149	480	607	853	4
el	155	469	161	480	607	853	4
virus	167	469	186	480	607	853	4
de	192	469	202	480	607	853	4
la	208	469	215	480	607	853	4
inmunodeficiencia	220	469	293	480	607	853	4
humana.	81	480	116	491	607	853	4
En:	119	480	132	491	607	853	4
Feldman	135	480	170	491	607	853	4
N,	173	480	182	491	607	853	4
Friedman	186	480	224	491	607	853	4
L,	227	480	234	491	607	853	4
Sleisenger	238	480	280	491	607	853	4
M.	283	480	293	491	607	853	4
Enfermedades	81	491	139	502	607	853	4
gastrointestinales	143	491	214	502	607	853	4
y	219	491	223	502	607	853	4
hepáticas.	227	491	269	502	607	853	4
7ª	273	491	282	502	607	853	4
e.	286	491	293	502	607	853	4
Panamericana;	81	502	141	512	607	853	4
2002.	143	502	166	512	607	853	4
pp:	168	502	181	512	607	853	4
521-38.	184	502	215	512	607	853	4
3.	61	519	68	529	607	853	4
VARSKY	81	519	116	529	607	853	4
CG,	125	519	141	529	607	853	4
CORREA	150	519	187	529	607	853	4
MC,	197	519	214	529	607	853	4
SARMIENTO	223	519	275	529	607	853	4
N,	284	519	293	529	607	853	4
BONFANTI	81	530	125	540	607	853	4
M,	130	530	140	540	607	853	4
PELUFFO	145	530	185	540	607	853	4
G,	189	530	199	540	607	853	4
et	203	530	211	540	607	853	4
al.	215	530	225	540	607	853	4
Prevalence	229	530	274	540	607	853	4
and	278	530	293	540	607	853	4
etiology	81	540	112	551	607	853	4
of	119	540	127	551	607	853	4
gastroduodenal	134	540	197	551	607	853	4
ulcer	204	540	224	551	607	853	4
in	230	540	237	551	607	853	4
HIV-positive	244	540	293	551	607	853	4
patients:	81	551	115	562	607	853	4
a	120	551	125	562	607	853	4
comparative	129	551	179	562	607	853	4
study	183	551	205	562	607	853	4
of	210	551	217	562	607	853	4
497	222	551	237	562	607	853	4
symptomatic	241	551	293	562	607	853	4
subjects	81	562	115	573	607	853	4
evaluated	116	562	155	573	607	853	4
by	157	562	167	573	607	853	4
endoscopy.	168	562	216	573	607	853	4
Am	217	562	231	573	607	853	4
J	232	562	237	573	607	853	4
Gastroenterol	239	562	293	573	607	853	4
1998;	81	573	103	583	607	853	4
93:	106	573	118	583	607	853	4
395-40.	121	573	152	583	607	853	4
1998.	154	573	177	583	607	853	4
4.	61	590	68	600	607	853	4
CHALASANI	81	590	131	600	607	853	4
N,	141	590	150	600	607	853	4
WILCOX	159	590	194	600	607	853	4
CM.	204	590	221	600	607	853	4
Gastrointestinal	230	590	293	600	607	853	4
hemorrhage	81	601	129	611	607	853	4
in	132	601	139	611	607	853	4
patients	142	601	174	611	607	853	4
with	177	601	194	611	607	853	4
AIDS	197	601	217	611	607	853	4
AIDS	220	601	240	611	607	853	4
Patient	243	601	271	611	607	853	4
Care	274	601	293	611	607	853	4
STDS	81	612	104	622	607	853	4
1999;	106	612	129	622	607	853	4
13:343-6.	131	612	170	622	607	853	4
5.	61	629	68	639	607	853	4
VACHON	81	629	118	639	607	853	4
GC,	123	629	139	639	607	853	4
BROWN	144	629	178	639	607	853	4
BS,	182	629	197	639	607	853	4
KIM	201	629	217	639	607	853	4
C,	222	629	231	639	607	853	4
CHESSIN	236	629	275	639	607	853	4
LN.	279	629	293	639	607	853	4
CMV	81	639	101	650	607	853	4
gastric	103	639	131	650	607	853	4
ulcer	133	639	153	650	607	853	4
as	156	639	165	650	607	853	4
the	168	639	181	650	607	853	4
presenting	183	639	226	650	607	853	4
manifestation	229	639	283	650	607	853	4
of	286	639	293	650	607	853	4
AIDS.	81	650	104	661	607	853	4
Am	106	650	120	661	607	853	4
J	122	650	127	661	607	853	4
Gastroenterol	129	650	184	661	607	853	4
1995;	187	650	209	661	607	853	4
90:319-21.	212	650	255	661	607	853	4
6.	61	667	68	678	607	853	4
VANEGAS	81	667	123	678	607	853	4
F,	131	667	139	678	607	853	4
MONTALVO	148	667	197	678	607	853	4
RD,	206	667	221	678	607	853	4
ALVAREZ	230	667	269	678	607	853	4
OA,	278	667	293	678	607	853	4
DONELSON	81	678	130	688	607	853	4
SS,	131	678	145	688	607	853	4
LEE	146	678	162	688	607	853	4
M.	163	678	173	688	607	853	4
Massive	174	678	207	688	607	853	4
upper	208	678	231	688	607	853	4
gastrointestinal	232	678	293	688	607	853	4
hemorrhage	81	689	129	699	607	853	4
due	132	689	148	699	607	853	4
to	151	689	159	699	607	853	4
cytomegalovirus	162	689	228	699	607	853	4
infection	231	689	265	699	607	853	4
in	268	689	275	699	607	853	4
two	279	689	293	699	607	853	4
patients	81	700	113	710	607	853	4
with	116	700	133	710	607	853	4
acquired	136	700	171	710	607	853	4
immunodeficiency	174	700	248	710	607	853	4
syndrome.	251	700	293	710	607	853	4
South	81	710	105	721	607	853	4
Med	107	710	125	721	607	853	4
J	128	710	132	721	607	853	4
2000;	135	710	157	721	607	853	4
93:	160	710	172	721	607	853	4
235-38.	175	710	206	721	607	853	4
7.	61	727	68	738	607	853	4
CHIU	81	727	103	738	607	853	4
HM,	104	727	121	738	607	853	4
WU	123	727	138	738	607	853	4
MS,	140	727	156	738	607	853	4
HUNG	158	727	184	738	607	853	4
CC,	186	727	202	738	607	853	4
SHUN	203	727	229	738	607	853	4
CT,	231	727	245	738	607	853	4
LIN	247	727	260	738	607	853	4
JT.	262	727	275	738	607	853	4
Low	276	727	293	738	607	853	4
prevalence	81	738	125	749	607	853	4
of	127	738	135	749	607	853	4
Helicobacter	137	738	188	749	607	853	4
pylori	190	738	212	749	607	853	4
but	215	738	228	749	607	853	4
high	230	738	247	749	607	853	4
prevalence	249	738	293	749	607	853	4
of	333	430	341	441	607	853	4
cytomegalovirus	345	430	411	441	607	853	4
associated	415	430	458	441	607	853	4
peptic	462	430	487	441	607	853	4
ulcer	491	430	511	441	607	853	4
disease	515	430	546	441	607	853	4
in	333	441	340	452	607	853	4
AIDS	343	441	363	452	607	853	4
patients:	366	441	401	452	607	853	4
Comparative	404	441	455	452	607	853	4
study	458	441	480	452	607	853	4
of	483	441	491	452	607	853	4
symptomatic	493	441	546	452	607	853	4
subjects	333	452	367	462	607	853	4
evaluated	369	452	408	462	607	853	4
by	411	452	421	462	607	853	4
endoscopy	423	452	468	462	607	853	4
and	471	452	486	462	607	853	4
CD4	488	452	506	462	607	853	4
counts.	509	452	538	462	607	853	4
J	541	452	546	462	607	853	4
Gastroenterol	333	463	388	473	607	853	4
Hepatol	390	463	422	473	607	853	4
2004;	424	463	447	473	607	853	4
19:	449	463	462	473	607	853	4
423-28.	464	463	495	473	607	853	4
8.	313	480	321	490	607	853	4
BRAMWELL	333	480	383	490	607	853	4
NH.	395	480	410	490	607	853	4
Cytomegalovirus	422	480	490	490	607	853	4
associated	502	480	546	490	607	853	4
gastroduodenal	333	491	396	501	607	853	4
ulceration.	399	491	441	501	607	853	4
Gut	443	491	458	501	607	853	4
1989;	460	491	483	501	607	853	4
30:	485	491	498	501	607	853	4
423.	500	491	518	501	607	853	4
9.	313	508	321	518	607	853	4
VARSKY	333	508	368	518	607	853	4
CG,	378	508	393	518	607	853	4
CORREA	403	508	440	518	607	853	4
MC,	449	508	466	518	607	853	4
SARMIENTO	475	508	527	518	607	853	4
N,	537	508	546	518	607	853	4
BONFANTI	333	518	378	529	607	853	4
M,	382	518	393	529	607	853	4
PELUFFO	398	518	438	529	607	853	4
G	443	518	449	529	607	853	4
et	454	518	462	529	607	853	4
al.	467	518	476	529	607	853	4
Prevalence	481	518	526	529	607	853	4
and	531	518	546	529	607	853	4
etiology	333	529	365	540	607	853	4
of	372	529	379	540	607	853	4
gastroduodenal	386	529	449	540	607	853	4
ulcer	456	529	476	540	607	853	4
in	483	529	490	540	607	853	4
HIV-positive	497	529	546	540	607	853	4
patients:	333	540	368	551	607	853	4
a	372	540	377	551	607	853	4
comparative	381	540	431	551	607	853	4
study	435	540	458	551	607	853	4
of	462	540	470	551	607	853	4
497	474	540	489	551	607	853	4
symptomatic	493	540	546	551	607	853	4
subjects	333	551	367	561	607	853	4
evaluated	369	551	408	561	607	853	4
by	409	551	419	561	607	853	4
endoscopy.	421	551	468	561	607	853	4
Am	469	551	483	561	607	853	4
J	485	551	489	561	607	853	4
Gastroenterol	491	551	546	561	607	853	4
1998;	333	562	356	572	607	853	4
93:395-40.	358	562	402	572	607	853	4
10.	313	579	326	589	607	853	4
COMA	333	579	360	589	607	853	4
MJ,	364	579	379	589	607	853	4
FACHAL	383	579	418	589	607	853	4
C,	422	579	431	589	607	853	4
OJEDA	434	579	464	589	607	853	4
C,	468	579	477	589	607	853	4
CARRETERO	480	579	534	589	607	853	4
L.	538	579	546	589	607	853	4
Solitary	333	589	363	600	607	853	4
gastric	365	589	393	600	607	853	4
ulcer	395	589	414	600	607	853	4
due	417	589	432	600	607	853	4
to	434	589	442	600	607	853	4
cytomegalovirus:	444	589	513	600	607	853	4
a	515	589	520	600	607	853	4
cause	522	589	546	600	607	853	4
of	333	600	341	611	607	853	4
acute	344	600	366	611	607	853	4
digestive	370	600	406	611	607	853	4
hemorrhage.	409	600	460	611	607	853	4
Rev	463	600	479	611	607	853	4
Esp	482	600	497	611	607	853	4
Enferm	500	600	529	611	607	853	4
Dig	532	600	546	611	607	853	4
1991;	333	611	356	622	607	853	4
79:	358	611	371	622	607	853	4
43-5.	373	611	394	622	607	853	4
11.	313	628	326	639	607	853	4
BINI	333	628	350	639	607	853	4
EJ,	360	628	373	639	607	853	4
MICALE	383	628	416	639	607	853	4
PL,	426	628	439	639	607	853	4
WEINSHEL	449	628	494	639	607	853	4
EH.	504	628	519	639	607	853	4
Risk	528	628	546	639	607	853	4
factors	333	639	361	649	607	853	4
for	368	639	379	649	607	853	4
rebleeding	385	639	428	649	607	853	4
and	434	639	450	649	607	853	4
mortality	456	639	491	649	607	853	4
from	498	639	517	649	607	853	4
acute	523	639	546	649	607	853	4
upper	333	650	357	660	607	853	4
gastrointestinal	368	650	429	660	607	853	4
hemorrhage	440	650	489	660	607	853	4
in	500	650	507	660	607	853	4
human	518	650	546	660	607	853	4
immunodeficiency	333	660	406	671	607	853	4
virus	409	660	428	671	607	853	4
infection.	430	660	466	671	607	853	4
Am	469	660	482	671	607	853	4
J	484	660	489	671	607	853	4
Gastroenterol	491	660	546	671	607	853	4
1999;	333	671	356	682	607	853	4
94:	358	671	371	682	607	853	4
358-63.	373	671	404	682	607	853	4
12.	313	688	326	699	607	853	4
LIGRESTI	333	688	372	699	607	853	4
R,	376	688	384	699	607	853	4
BRANDT	388	688	424	699	607	853	4
L.	427	688	435	699	607	853	4
Intestinal	438	688	474	699	607	853	4
Abnormalities	477	688	532	699	607	853	4
en	536	688	546	699	607	853	4
AIDS.	333	699	356	710	607	853	4
Gastric	361	699	390	710	607	853	4
diseases.	395	699	433	710	607	853	4
En	438	699	448	710	607	853	4
Classen	453	699	485	710	607	853	4
M,	491	699	501	710	607	853	4
Tytgat	506	699	531	710	607	853	4
G,	536	699	546	710	607	853	4
Lightdale	333	710	370	720	607	853	4
Ch	372	710	383	720	607	853	4
editors.	385	710	415	720	607	853	4
Gastroenterological	417	710	496	720	607	853	4
Endoscopy.	498	710	546	720	607	853	4
Thieme;	333	721	365	731	607	853	4
2002.	368	721	390	731	607	853	4
pp.	393	721	406	731	607	853	4
710-717.	408	721	444	731	607	853	4
