©	383	47	390	57	581	836	1
2020	392	47	408	57	581	836	1
Sociedad	410	47	438	57	581	836	1
de	440	47	447	57	581	836	1
Gastroenterología	449	47	503	57	581	836	1
del	505	47	514	57	581	836	1
Perú	516	47	530	57	581	836	1
Massive	57	124	99	140	581	836	1
digestive	103	124	150	140	581	836	1
hemorrhage	154	124	220	140	581	836	1
from	223	124	249	140	581	836	1
secondary	252	124	308	140	581	836	1
fistulas	311	124	347	140	581	836	1
of	351	124	362	140	581	836	1
great	365	124	392	140	581	836	1
vessels	396	124	432	140	581	836	1
to	435	124	446	140	581	836	1
the	450	124	467	140	581	836	1
digestive	471	124	518	140	581	836	1
tract	57	140	81	156	581	836	1
Alfonso	57	166	93	179	581	836	1
Chacaltana	97	166	148	179	581	836	1
Mendoza	151	166	194	179	581	836	1
1,2,a	194	167	209	175	581	836	1
,	209	166	212	179	581	836	1
Jacqueline	216	166	264	179	581	836	1
Abad	267	166	293	179	581	836	1
Nuñez	297	166	327	179	581	836	1
1,b	327	167	336	175	581	836	1
,	336	166	340	179	581	836	1
Danny	343	166	373	179	581	836	1
Quinte	377	166	410	179	581	836	1
Sarmiento	413	166	460	179	581	836	1
1,a	460	167	469	175	581	836	1
,	469	166	473	179	581	836	1
Jorge	57	179	82	193	581	836	1
Vásquez	85	179	124	193	581	836	1
Quiroga	127	179	166	193	581	836	1
1,2,a	166	180	181	188	581	836	1
Unidad	61	204	79	213	581	836	1
de	81	204	88	213	581	836	1
Hemorragia	89	204	121	213	581	836	1
Digestiva,	123	204	149	213	581	836	1
Hospital	151	204	173	213	581	836	1
Nacional	174	204	197	213	581	836	1
Edgardo	199	204	222	213	581	836	1
Rebagliati	224	204	250	213	581	836	1
Martins.	252	204	274	213	581	836	1
Lima,	275	204	290	213	581	836	1
Perú.	291	204	305	213	581	836	1
Clínica	61	213	77	222	581	836	1
Internacional	79	213	114	222	581	836	1
San	116	213	126	222	581	836	1
Borja.	127	213	144	222	581	836	1
Lima	145	213	158	222	581	836	1
Perú.	160	213	174	222	581	836	1
a	57	223	59	229	581	836	1
Asistente,	60	223	86	232	581	836	1
b	88	223	90	229	581	836	1
Residente	92	223	118	232	581	836	1
1	57	204	59	209	581	836	1
2	57	214	59	219	581	836	1
Recibido:	57	240	81	249	581	836	1
26/12/2029	83	240	117	249	581	836	1
-	118	240	121	249	581	836	1
Aprobado:	122	240	150	249	581	836	1
17/08/2020	152	240	186	249	581	836	1
ORCID:	57	251	75	260	581	836	1
Alfonso	77	251	96	260	581	836	1
Chacaltana	98	251	127	260	581	836	1
Mendoza:	129	251	155	260	581	836	1
https://orcid.org/0000-0001-6725-0918,	157	251	270	260	581	836	1
Jacqueline	272	251	299	260	581	836	1
Abad	301	251	314	260	581	836	1
Núñez:	316	251	335	260	581	836	1
https://orcid.org/0000-0003-2199-0683,	337	251	450	260	581	836	1
Jorge	452	251	466	260	581	836	1
Vasquez	468	251	490	260	581	836	1
Quiroga:	492	251	515	260	581	836	1
https://orcid.org/0000-0003-1451-4590,	77	260	190	269	581	836	1
Danny	192	260	208	269	581	836	1
Quinte	210	260	227	269	581	836	1
Sarmiento:	229	260	258	269	581	836	1
https://orcid.org/0000-0003-1950-3719	260	260	371	269	581	836	1
REPORTE	545	205	567	276	581	836	1
DE	545	180	567	201	581	836	1
CASO	545	132	567	176	581	836	1
Hemorragia	57	77	130	94	581	836	1
digestiva	134	77	189	94	581	836	1
masiva	193	77	236	94	581	836	1
por	240	77	261	94	581	836	1
fístulas	265	77	309	94	581	836	1
secundarias	312	77	386	94	581	836	1
de	389	77	405	94	581	836	1
grandes	409	77	457	94	581	836	1
vasos	461	77	495	94	581	836	1
al	499	77	510	94	581	836	1
tracto	57	93	92	111	581	836	1
digestivo	96	93	152	111	581	836	1
Palabras	57	355	90	366	581	836	1
clave:	92	355	115	366	581	836	1
Prótesis	117	355	145	366	581	836	1
vascular;	148	355	180	366	581	836	1
Hemorragia	182	355	226	366	581	836	1
gastrointestinal;	229	355	287	366	581	836	1
Fístula	290	355	313	366	581	836	1
(fuente:	315	355	344	366	581	836	1
DeCS	346	355	367	366	581	836	1
BIREME).	369	355	402	366	581	836	1
Keywords:	57	441	98	452	581	836	1
Blood	100	441	122	452	581	836	1
vessel	124	441	146	452	581	836	1
prosthesis;	148	441	188	452	581	836	1
Gastrointestinal	190	441	248	452	581	836	1
hemorrhage;	251	441	298	452	581	836	1
Fistula	300	441	324	452	581	836	1
(source:	326	441	356	452	581	836	1
MeSH	358	441	381	452	581	836	1
NLM).	383	441	406	452	581	836	1
La	68	505	78	517	581	836	1
formación	81	505	124	517	581	836	1
de	127	505	138	517	581	836	1
un	142	505	153	517	581	836	1
trayecto	156	505	190	517	581	836	1
fistuloso	193	505	227	517	581	836	1
entre	231	505	253	517	581	836	1
arterias	256	505	286	517	581	836	1
de	57	517	67	529	581	836	1
gran	71	517	89	529	581	836	1
calibre	93	517	121	529	581	836	1
y	125	517	130	529	581	836	1
el	134	517	141	529	581	836	1
tracto	145	517	169	529	581	836	1
digestivo	173	517	210	529	581	836	1
es	214	517	222	529	581	836	1
una	226	517	242	529	581	836	1
causa	246	517	269	529	581	836	1
tan	273	517	286	529	581	836	1
infrecuente	57	529	104	541	581	836	1
como	108	529	132	541	581	836	1
mortal	136	529	163	541	581	836	1
de	167	529	178	541	581	836	1
hemorragia	182	529	229	541	581	836	1
digestiva.	234	529	272	541	581	836	1
Se	276	529	286	541	581	836	1
pueden	57	541	89	554	581	836	1
formar	92	541	119	554	581	836	1
de	122	541	133	554	581	836	1
forma	135	541	160	554	581	836	1
primaria	163	541	198	554	581	836	1
si	200	541	206	554	581	836	1
son	209	541	224	554	581	836	1
originados	226	541	269	554	581	836	1
por	272	541	286	554	581	836	1
enfermedades	57	553	116	566	581	836	1
de	120	553	130	566	581	836	1
dichos	134	553	161	566	581	836	1
vasos	165	553	187	566	581	836	1
o	190	553	196	566	581	836	1
procesos	199	553	236	566	581	836	1
patológicos	239	553	286	566	581	836	1
de	57	565	67	578	581	836	1
órganos	70	565	103	578	581	836	1
adyacentes,	106	565	155	578	581	836	1
y	158	565	163	578	581	836	1
de	166	565	176	578	581	836	1
forma	179	565	204	578	581	836	1
secundaria	207	565	252	578	581	836	1
cuando	255	565	286	578	581	836	1
son	57	577	71	590	581	836	1
causados	75	577	113	590	581	836	1
por	117	577	131	590	581	836	1
la	135	577	142	590	581	836	1
colocación	146	577	192	590	581	836	1
de	196	577	206	590	581	836	1
prótesis	210	577	242	590	581	836	1
o	246	577	252	590	581	836	1
injertos	256	577	286	590	581	836	1
vasculares	57	589	99	602	581	836	1
en	102	589	113	602	581	836	1
algún	117	589	139	602	581	836	1
segmento	143	589	183	602	581	836	1
de	187	589	198	602	581	836	1
estos	201	589	222	602	581	836	1
grandes	226	589	258	602	581	836	1
vasos.	262	589	286	602	581	836	1
Presentamos	57	601	110	614	581	836	1
dos	117	601	132	614	581	836	1
casos	140	601	162	614	581	836	1
de	170	601	180	614	581	836	1
hemorragias	188	601	239	614	581	836	1
digestivas	247	601	286	614	581	836	1
masivas	57	613	89	626	581	836	1
por	90	613	105	626	581	836	1
fístulas	107	613	134	626	581	836	1
aorto-entérico	136	613	196	626	581	836	1
y	198	613	202	626	581	836	1
carotídeo-esofágico	204	613	286	626	581	836	1
secundarios	57	626	106	638	581	836	1
a	109	626	114	638	581	836	1
la	116	626	124	638	581	836	1
colocación	126	626	172	638	581	836	1
de	174	626	185	638	581	836	1
prótesis	188	626	220	638	581	836	1
vasculares.	222	626	267	638	581	836	1
CASOS	57	653	91	666	581	836	1
CLÍNICOS	94	653	143	666	581	836	1
Caso	57	678	78	690	581	836	1
1:	81	678	90	690	581	836	1
Paciente	57	702	92	714	581	836	1
varón	99	702	123	714	581	836	1
de	130	702	141	714	581	836	1
72	148	702	159	714	581	836	1
años	167	702	186	714	581	836	1
con	193	702	209	714	581	836	1
antecedente	216	702	268	714	581	836	1
de	276	702	286	714	581	836	1
hipertensión	57	714	109	726	581	836	1
arterial,	114	714	146	726	581	836	1
diabetes	152	714	187	726	581	836	1
mellitus,	192	714	227	726	581	836	1
dislipidemia,	233	714	286	726	581	836	1
enfermedad	57	726	108	738	581	836	1
ateromatosa	110	726	161	738	581	836	1
severa	163	726	190	738	581	836	1
e	192	726	197	738	581	836	1
infarto	199	726	226	738	581	836	1
de	228	726	239	738	581	836	1
miocardio.	241	726	286	738	581	836	1
Un	300	480	313	493	581	836	1
año	318	480	334	493	581	836	1
y	338	480	343	493	581	836	1
medio	347	480	374	493	581	836	1
antes	379	480	400	493	581	836	1
le	405	480	412	493	581	836	1
realizan	417	480	449	493	581	836	1
un	454	480	465	493	581	836	1
by-pass	469	480	500	493	581	836	1
aorto-	505	480	530	493	581	836	1
bifemoral	300	492	340	505	581	836	1
con	346	492	361	505	581	836	1
injerto	366	492	394	505	581	836	1
dacron	399	492	428	505	581	836	1
debido	433	492	463	505	581	836	1
a	468	492	473	505	581	836	1
insuficiencia	478	492	530	505	581	836	1
arterial	300	505	329	517	581	836	1
severa	332	505	358	517	581	836	1
bilateral	361	505	395	517	581	836	1
de	397	505	408	517	581	836	1
miembros	411	505	453	517	581	836	1
inferiores.	455	505	497	517	581	836	1
Ingresa	312	529	341	542	581	836	1
al	344	529	351	542	581	836	1
servicio	354	529	385	542	581	836	1
de	388	529	399	542	581	836	1
emergencia	402	529	450	542	581	836	1
por	453	529	467	542	581	836	1
hematoquezia	470	529	530	542	581	836	1
profusa	300	542	331	554	581	836	1
de	336	542	346	554	581	836	1
6	351	542	356	554	581	836	1
horas	360	542	383	554	581	836	1
de	387	542	398	554	581	836	1
evolución	402	542	443	554	581	836	1
y	447	542	452	554	581	836	1
dolor	456	542	478	554	581	836	1
abdominal.	483	542	530	554	581	836	1
Tres	300	554	317	566	581	836	1
meses	319	554	345	566	581	836	1
antes	348	554	369	566	581	836	1
refiere	372	554	399	566	581	836	1
episodios	402	554	441	566	581	836	1
de	444	554	454	566	581	836	1
hematoquezia	457	554	517	566	581	836	1
de	519	554	530	566	581	836	1
leve	300	566	317	579	581	836	1
cuantía	320	566	350	579	581	836	1
y	353	566	357	579	581	836	1
esporádica	360	566	405	579	581	836	1
sin	407	566	419	579	581	836	1
alteración	421	566	462	579	581	836	1
hemodinámica.	465	566	530	579	581	836	1
A	300	578	307	591	581	836	1
la	310	578	317	591	581	836	1
exploración	321	578	370	591	581	836	1
física,	374	578	397	591	581	836	1
paciente	401	578	437	591	581	836	1
desorientado,	440	578	498	591	581	836	1
pálido,	501	578	530	591	581	836	1
hipotenso,	300	591	345	603	581	836	1
taquicárdico	347	591	399	603	581	836	1
y	402	591	407	603	581	836	1
al	409	591	416	603	581	836	1
tacto	419	591	439	603	581	836	1
rectal	442	591	465	603	581	836	1
hematoquezia.	467	591	530	603	581	836	1
En	300	603	311	615	581	836	1
exámenes	314	603	356	615	581	836	1
de	359	603	369	615	581	836	1
laboratorio	372	603	418	615	581	836	1
se	421	603	429	615	581	836	1
evidencia	432	603	472	615	581	836	1
hemoglobina	475	603	530	615	581	836	1
en	300	615	311	628	581	836	1
7,6	315	615	328	628	581	836	1
g/dL,	332	615	352	628	581	836	1
perfil	356	615	377	628	581	836	1
de	381	615	392	628	581	836	1
coagulación	395	615	445	628	581	836	1
sin	449	615	460	628	581	836	1
alteraciones.	464	615	517	628	581	836	1
Se	520	615	530	628	581	836	1
le	300	628	308	640	581	836	1
realiza	311	628	338	640	581	836	1
endoscopía	342	628	390	640	581	836	1
sin	393	628	405	640	581	836	1
hallazgos	408	628	446	640	581	836	1
relevantes	449	628	491	640	581	836	1
mientras	494	628	530	640	581	836	1
que	300	640	317	652	581	836	1
en	319	640	330	652	581	836	1
la	332	640	339	652	581	836	1
colonoscopia	342	640	397	652	581	836	1
(intrahemorrágica)	400	640	476	652	581	836	1
se	479	640	487	652	581	836	1
evidencia	490	640	530	652	581	836	1
en	300	652	311	665	581	836	1
colon	316	652	339	665	581	836	1
sigmoides	343	652	385	665	581	836	1
cuerpo	389	652	419	665	581	836	1
extraño	423	652	455	665	581	836	1
(injerto	459	652	489	665	581	836	1
vascular)	494	652	530	665	581	836	1
que	300	664	317	677	581	836	1
penetra	320	664	352	677	581	836	1
lumen	356	664	382	677	581	836	1
colónico	386	664	422	677	581	836	1
(Figura	425	664	453	677	581	836	1
1),	456	664	467	677	581	836	1
con	471	664	486	677	581	836	1
superficie	490	664	530	677	581	836	1
ulcerada,	300	677	339	689	581	836	1
coágulos	348	677	385	689	581	836	1
adheridos	394	677	435	689	581	836	1
y	444	677	449	689	581	836	1
tejido	458	677	482	689	581	836	1
necrótico	491	677	530	689	581	836	1
alrededor,	300	689	343	701	581	836	1
asociado	346	689	382	701	581	836	1
a	385	689	390	701	581	836	1
diverticulosis.	393	689	449	701	581	836	1
Paciente	312	714	347	726	581	836	1
ingresa	349	714	379	726	581	836	1
a	381	714	386	726	581	836	1
la	388	714	395	726	581	836	1
brevedad	397	714	437	726	581	836	1
a	439	714	444	726	581	836	1
sala	446	714	461	726	581	836	1
de	464	714	474	726	581	836	1
operaciones,	476	714	530	726	581	836	1
encontrándose	300	726	363	738	581	836	1
un	365	726	376	738	581	836	1
trayecto	378	726	412	738	581	836	1
fistuloso	415	726	449	738	581	836	1
en	451	726	462	738	581	836	1
tercio	464	726	488	738	581	836	1
medio	490	726	517	738	581	836	1
de	519	726	530	738	581	836	1
Citar	57	761	69	770	581	836	1
como:	71	761	87	770	581	836	1
Chacaltana	89	761	119	770	581	836	1
Mendoza	121	761	146	770	581	836	1
A,	148	761	153	770	581	836	1
Abad	155	761	169	770	581	836	1
Nuñez	171	761	188	770	581	836	1
J,	190	761	194	770	581	836	1
Quinte	196	761	213	770	581	836	1
Sarmiento	215	761	243	770	581	836	1
D,	245	761	250	770	581	836	1
Vásquez	252	761	276	770	581	836	1
Quiroga	278	761	299	770	581	836	1
J.	301	761	305	770	581	836	1
Hemorragia	307	761	339	770	581	836	1
digestiva	341	761	366	770	581	836	1
masiva	368	761	387	770	581	836	1
por	389	761	398	770	581	836	1
fístulas	400	761	419	770	581	836	1
secundarias	421	761	454	770	581	836	1
de	456	761	463	770	581	836	1
grandes	465	761	487	770	581	836	1
vasos	489	761	505	770	581	836	1
al	507	761	512	770	581	836	1
tracto	514	761	530	770	581	836	1
digestivo.	57	771	83	780	581	836	1
Rev	85	771	95	780	581	836	1
Gastroenterol	97	771	134	780	581	836	1
Peru.	136	771	150	780	581	836	1
2020;40(3):267-9	152	771	204	780	581	836	1
Rev	407	792	416	801	581	836	1
Gastroenterol	418	792	454	801	581	836	1
Peru.	456	792	471	801	581	836	1
2020;40(3):267-9	472	792	523	801	581	836	1
267	536	790	549	802	581	836	1
Chacaltana	439	47	472	57	581	836	2
Mendoza	474	47	501	57	581	836	2
A,	504	47	509	57	581	836	2
et	511	47	517	57	581	836	2
al	519	47	524	57	581	836	2
Hemorragia	51	47	87	57	581	836	2
digestiva	89	47	116	57	581	836	2
por	120	47	130	57	581	836	2
fístulas	132	47	153	57	581	836	2
arterio-digestivas	155	47	208	57	581	836	2
Figura	51	256	75	269	581	836	2
1.	79	256	85	269	581	836	2
Colonoscopia.	89	256	138	269	581	836	2
Presencia	142	256	177	269	581	836	2
de	181	256	189	269	581	836	2
cuerpo	193	256	217	269	581	836	2
extraño	221	256	247	269	581	836	2
(prótesis	251	256	281	269	581	836	2
vascular)	51	266	83	280	581	836	2
en	85	266	93	280	581	836	2
lumen	96	266	117	280	581	836	2
sigmoideo	119	266	154	280	581	836	2
con	157	266	169	280	581	836	2
coágulos	171	266	203	280	581	836	2
recientes.	205	266	238	280	581	836	2
sigmoides	51	294	92	306	581	836	2
hacia	97	294	119	306	581	836	2
retroperitoneo	123	294	184	306	581	836	2
(Figura	188	294	216	306	581	836	2
2)	221	294	229	306	581	836	2
por	233	294	248	306	581	836	2
lo	252	294	260	306	581	836	2
que	264	294	281	306	581	836	2
le	51	306	58	318	581	836	2
realizan	62	306	95	318	581	836	2
sigmoidectomía	99	306	165	318	581	836	2
con	169	306	184	318	581	836	2
colostomía	188	306	234	318	581	836	2
terminal	237	306	272	318	581	836	2
y	276	306	281	318	581	836	2
exéresis	51	318	84	330	581	836	2
de	86	318	97	330	581	836	2
injerto	99	318	126	330	581	836	2
infectado.	129	318	171	330	581	836	2
Un	173	318	186	330	581	836	2
día	188	318	201	330	581	836	2
después	204	318	237	330	581	836	2
de	240	318	251	330	581	836	2
cirugía	253	318	281	330	581	836	2
cursa	51	330	73	342	581	836	2
con	79	330	95	342	581	836	2
isquemia	101	330	138	342	581	836	2
de	145	330	155	342	581	836	2
miembros	161	330	203	342	581	836	2
inferiores	209	330	248	342	581	836	2
y	254	330	259	342	581	836	2
mal	265	330	281	342	581	836	2
estado	51	342	78	354	581	836	2
general	81	342	112	354	581	836	2
con	114	342	130	354	581	836	2
evolución	133	342	174	354	581	836	2
tórpida	176	342	207	354	581	836	2
y	209	342	214	354	581	836	2
fallecimiento.	217	342	273	354	581	836	2
Caso	51	369	75	382	581	836	2
2:	78	369	87	382	581	836	2
Paciente	51	394	86	406	581	836	2
varón	89	394	113	406	581	836	2
de	116	394	127	406	581	836	2
61	130	394	141	406	581	836	2
años	144	394	163	406	581	836	2
de	166	394	177	406	581	836	2
edad,	180	394	204	406	581	836	2
con	207	394	222	406	581	836	2
antecedentes	225	394	281	406	581	836	2
de	51	406	62	418	581	836	2
hipertensión	68	406	120	418	581	836	2
arterial,	126	406	158	418	581	836	2
desorden	164	406	203	418	581	836	2
cerebro	209	406	241	418	581	836	2
vascular	247	406	281	418	581	836	2
isquémico	51	418	94	430	581	836	2
secuelar.	98	418	135	430	581	836	2
Cinco	139	418	164	430	581	836	2
meses	168	418	193	430	581	836	2
antes	198	418	220	430	581	836	2
de	224	418	235	430	581	836	2
ingreso	239	418	269	430	581	836	2
le	273	418	281	430	581	836	2
realizan	51	430	84	442	581	836	2
una	89	430	105	442	581	836	2
cura	111	430	129	442	581	836	2
quirúrgica	134	430	176	442	581	836	2
de	182	430	193	442	581	836	2
disección	198	430	238	442	581	836	2
de	243	430	254	442	581	836	2
aorta	259	430	281	442	581	836	2
ascendente	51	442	99	454	581	836	2
con	102	442	118	454	581	836	2
injerto	121	442	148	454	581	836	2
de	152	442	162	454	581	836	2
tubo	166	442	185	454	581	836	2
de	188	442	199	454	581	836	2
dacron	203	442	232	454	581	836	2
con	235	442	251	454	581	836	2
plastia	254	442	281	454	581	836	2
de	51	454	62	466	581	836	2
válvula	69	454	98	466	581	836	2
aórtica	106	454	134	466	581	836	2
y	142	454	147	466	581	836	2
by	154	454	165	466	581	836	2
pass	172	454	190	466	581	836	2
carotídeo-carotídeo	198	454	281	466	581	836	2
con	51	466	67	478	581	836	2
prótesis	72	466	104	478	581	836	2
de	110	466	121	478	581	836	2
politetrafluoroetileno	127	466	215	478	581	836	2
por	221	466	235	478	581	836	2
disección	241	466	281	478	581	836	2
de	51	478	62	490	581	836	2
arteria	68	478	94	490	581	836	2
carotidea	100	478	139	490	581	836	2
común	145	478	175	490	581	836	2
derecha	181	478	214	490	581	836	2
concomitante.	220	478	281	490	581	836	2
Posterior	51	490	88	502	581	836	2
a	90	490	95	502	581	836	2
esta	98	490	114	502	581	836	2
intervención	117	490	169	502	581	836	2
intercurre	172	490	212	502	581	836	2
con	215	490	231	502	581	836	2
2	233	490	239	502	581	836	2
episodios	241	490	281	502	581	836	2
de	51	502	62	514	581	836	2
traqueítis	67	502	105	514	581	836	2
por	110	502	125	514	581	836	2
pseudomona	130	502	184	514	581	836	2
con	189	502	205	514	581	836	2
buena	210	502	236	514	581	836	2
respuesta	241	502	281	514	581	836	2
clínica	51	514	78	526	581	836	2
al	81	514	88	526	581	836	2
tratamiento	91	514	139	526	581	836	2
antibiótico.	142	514	190	526	581	836	2
Ingresa	193	514	222	526	581	836	2
al	225	514	232	526	581	836	2
servicio	235	514	267	526	581	836	2
de	270	514	281	526	581	836	2
emergencia	51	526	100	538	581	836	2
por	102	526	117	538	581	836	2
hematemesis	119	526	173	538	581	836	2
súbita	176	526	201	538	581	836	2
y	203	526	208	538	581	836	2
melena	210	526	241	538	581	836	2
asociado	244	526	281	538	581	836	2
a	51	538	56	550	581	836	2
sincope.	59	538	94	550	581	836	2
En	98	538	108	550	581	836	2
la	112	538	119	550	581	836	2
exploración	122	538	172	550	581	836	2
física,	175	538	199	550	581	836	2
paciente	202	538	238	550	581	836	2
despierto	242	538	281	550	581	836	2
y	51	550	56	562	581	836	2
orientado,	62	550	105	562	581	836	2
pálido,	111	550	140	562	581	836	2
hipotenso,	146	550	191	562	581	836	2
taquicárdico.	197	550	252	562	581	836	2
Resto	258	550	281	562	581	836	2
Figura	295	283	319	297	581	836	2
2.	322	283	329	297	581	836	2
Cirugía.	332	284	359	297	581	836	2
Perforación	363	284	402	297	581	836	2
a	406	284	410	297	581	836	2
nivel	414	284	430	297	581	836	2
sigmoideo	433	284	469	297	581	836	2
(flecha	472	284	495	297	581	836	2
blanca)	499	284	524	297	581	836	2
ocasionado	295	294	335	307	581	836	2
por	337	294	348	307	581	836	2
prótesis	350	294	377	307	581	836	2
vascular	380	294	409	307	581	836	2
aortica	411	294	434	307	581	836	2
(flecha	436	294	460	307	581	836	2
negra).	462	294	487	307	581	836	2
de	295	324	305	336	581	836	2
examen	312	324	345	336	581	836	2
físico	352	324	373	336	581	836	2
sin	379	324	391	336	581	836	2
alteraciones	397	324	447	336	581	836	2
significativas.	453	324	508	336	581	836	2
En	514	324	524	336	581	836	2
exámenes	295	336	337	349	581	836	2
de	341	336	351	349	581	836	2
laboratorio:	355	336	404	349	581	836	2
hemoglobina	408	336	463	349	581	836	2
en	466	336	477	349	581	836	2
7,2	481	336	494	349	581	836	2
g/dL	498	336	516	349	581	836	2
y	520	336	524	349	581	836	2
perfil	295	349	316	361	581	836	2
de	318	349	329	361	581	836	2
coagulación	331	349	381	361	581	836	2
normal.	384	349	416	361	581	836	2
Luego	418	349	444	361	581	836	2
de	446	349	456	361	581	836	2
la	459	349	466	361	581	836	2
estabilización	468	349	524	361	581	836	2
hemodinámica	295	361	358	373	581	836	2
se	360	361	369	373	581	836	2
le	372	361	379	373	581	836	2
realiza	382	361	409	373	581	836	2
endoscopia	411	361	460	373	581	836	2
encontrándose	462	361	524	373	581	836	2
inmediatamente	295	373	363	385	581	836	2
después	366	373	400	385	581	836	2
de	403	373	414	385	581	836	2
trasponer	417	373	457	385	581	836	2
el	460	373	467	385	581	836	2
cricofaríngeo	470	373	524	385	581	836	2
un	295	385	306	398	581	836	2
cuerpo	311	385	340	398	581	836	2
extraño	345	385	377	398	581	836	2
tubular	381	385	411	398	581	836	2
de	416	385	427	398	581	836	2
disposición	432	385	478	398	581	836	2
transversa	483	385	524	398	581	836	2
a	295	398	300	410	581	836	2
eje	308	398	321	410	581	836	2
corporal,	329	398	367	410	581	836	2
color	376	398	397	410	581	836	2
marrón	405	398	436	410	581	836	2
claro	445	398	465	410	581	836	2
con	474	398	489	410	581	836	2
anillos	498	398	524	410	581	836	2
concéntricos,	295	410	351	422	581	836	2
que	353	410	369	422	581	836	2
penetra	372	410	404	422	581	836	2
pared	406	410	431	422	581	836	2
esofágica	433	410	471	422	581	836	2
anterior	474	410	506	422	581	836	2
con	509	410	524	422	581	836	2
movilidad	295	422	336	435	581	836	2
del	340	422	353	435	581	836	2
mismo	356	422	384	435	581	836	2
en	387	422	398	435	581	836	2
sentido	401	422	432	435	581	836	2
transversal	435	422	479	435	581	836	2
(Figura	482	422	510	435	581	836	2
3).	513	422	524	435	581	836	2
Se	295	434	305	447	581	836	2
realiza	307	434	335	447	581	836	2
tomografía	337	434	382	447	581	836	2
en	385	434	395	447	581	836	2
el	398	434	405	447	581	836	2
que	408	434	424	447	581	836	2
se	427	434	435	447	581	836	2
confirma	438	434	475	447	581	836	2
relación	478	434	511	447	581	836	2
de	514	434	524	447	581	836	2
la	295	447	302	459	581	836	2
prótesis	305	447	337	459	581	836	2
carotídeo-carotídeo	339	447	422	459	581	836	2
con	425	447	441	459	581	836	2
el	443	447	451	459	581	836	2
lumen	454	447	480	459	581	836	2
esofágico.	483	447	524	459	581	836	2
Paciente	306	471	342	484	581	836	2
ingresa	344	471	373	484	581	836	2
a	376	471	380	484	581	836	2
unidad	383	471	412	484	581	836	2
de	415	471	425	484	581	836	2
cuidados	428	471	465	484	581	836	2
intensivos,	468	471	512	484	581	836	2
en	514	471	524	484	581	836	2
donde	295	484	322	496	581	836	2
cursa	325	484	347	496	581	836	2
con	350	484	365	496	581	836	2
una	368	484	384	496	581	836	2
evolución	387	484	428	496	581	836	2
desfavorable	431	484	484	496	581	836	2
y	487	484	491	496	581	836	2
tórpida	494	484	524	496	581	836	2
con	295	496	310	508	581	836	2
desenlace	315	496	357	508	581	836	2
fatal	361	496	379	508	581	836	2
debido	384	496	413	508	581	836	2
a	418	496	423	508	581	836	2
hematemesis	427	496	482	508	581	836	2
masiva	487	496	515	508	581	836	2
y	520	496	524	508	581	836	2
shock	295	508	319	521	581	836	2
hipovolémico.	322	508	381	521	581	836	2
DISCUSIÓN	295	548	354	562	581	836	2
La	295	573	305	586	581	836	2
formación	308	573	351	586	581	836	2
de	355	573	366	586	581	836	2
fistulas	369	573	397	586	581	836	2
entre	401	573	423	586	581	836	2
prótesis	427	573	459	586	581	836	2
vasculares	463	573	505	586	581	836	2
y	508	573	513	586	581	836	2
el	517	573	524	586	581	836	2
tracto	295	586	319	598	581	836	2
digestivo	324	586	361	598	581	836	2
constituyen	366	586	414	598	581	836	2
una	419	586	435	598	581	836	2
entidad	440	586	472	598	581	836	2
infrecuente	477	586	524	598	581	836	2
como	295	598	319	610	581	836	2
etiología	322	598	358	610	581	836	2
de	362	598	372	610	581	836	2
hemorragia	376	598	423	610	581	836	2
digestiva	427	598	463	610	581	836	2
(1)	467	599	473	606	581	836	2
.	473	598	476	610	581	836	2
Las	480	598	493	610	581	836	2
fístulas	497	598	524	610	581	836	2
más	295	610	311	623	581	836	2
estudiadas	317	610	361	623	581	836	2
y	367	610	372	623	581	836	2
reportadas	378	610	422	623	581	836	2
son	428	610	443	623	581	836	2
las	449	610	459	623	581	836	2
fístulas	465	610	493	623	581	836	2
aorto-	499	610	524	623	581	836	2
entéricas	295	623	332	635	581	836	2
(FAE)	337	623	358	635	581	836	2
(2)	363	623	369	630	581	836	2
,	369	623	372	635	581	836	2
que	376	623	393	635	581	836	2
surgen	397	623	425	635	581	836	2
de	429	623	440	635	581	836	2
una	445	623	460	635	581	836	2
comunicación	465	623	524	635	581	836	2
directa	295	635	324	647	581	836	2
entre	325	635	347	647	581	836	2
la	349	635	356	647	581	836	2
aorta	357	635	379	647	581	836	2
y	380	635	385	647	581	836	2
el	387	635	394	647	581	836	2
tracto	396	635	420	647	581	836	2
gastrointestinal,	421	635	486	647	581	836	2
de	488	635	498	647	581	836	2
forma	500	635	524	647	581	836	2
primaria	295	647	330	660	581	836	2
por	335	647	349	660	581	836	2
enfermedades	354	647	414	660	581	836	2
vasculares	419	647	461	660	581	836	2
o	466	647	471	660	581	836	2
de	476	647	487	660	581	836	2
órganos	492	647	524	660	581	836	2
adyacentes;	295	659	345	672	581	836	2
o	349	659	354	672	581	836	2
de	358	659	369	672	581	836	2
forma	373	659	397	672	581	836	2
secundaria	401	659	447	672	581	836	2
en	451	659	461	672	581	836	2
pacientes	465	659	505	672	581	836	2
con	509	659	524	672	581	836	2
prótesis	295	672	327	684	581	836	2
vasculares	329	672	372	684	581	836	2
insertadas	374	672	416	684	581	836	2
previamente.	419	672	474	684	581	836	2
Figura	51	758	75	772	581	836	2
3.	80	758	87	772	581	836	2
Endoscopia.	92	759	135	772	581	836	2
Prótesis	141	759	169	772	581	836	2
vascular	174	759	203	772	581	836	2
que	209	759	222	772	581	836	2
penetra	227	759	254	772	581	836	2
lumen	259	759	281	772	581	836	2
esofágico	51	769	84	782	581	836	2
inmediatamente	86	769	142	782	581	836	2
después	144	769	174	782	581	836	2
de	176	769	184	782	581	836	2
cricofaríngeo.	187	769	234	782	581	836	2
268	28	790	41	802	581	836	2
Rev	51	792	61	801	581	836	2
Gastroenterol	63	792	99	801	581	836	2
Peru.	101	792	115	801	581	836	2
2020;40(3):267-9	117	792	168	801	581	836	2
Las	306	696	319	709	581	836	2
FAE	323	696	339	709	581	836	2
secundarias	342	696	391	709	581	836	2
por	394	696	409	709	581	836	2
reconstrucción	412	696	474	709	581	836	2
aorto-ilíaca	477	696	524	709	581	836	2
son	295	709	309	721	581	836	2
más	314	709	330	721	581	836	2
frecuentes	335	709	378	721	581	836	2
que	382	709	399	721	581	836	2
las	403	709	414	721	581	836	2
primarias,	418	709	459	721	581	836	2
representando	464	709	524	721	581	836	2
el	295	721	302	733	581	836	2
0,36-2%	306	721	342	733	581	836	2
(2)	345	721	352	729	581	836	2
.	352	721	355	733	581	836	2
El	358	721	366	733	581	836	2
intervalo	369	721	406	733	581	836	2
medio	409	721	436	733	581	836	2
de	440	721	451	733	581	836	2
desarrollo	454	721	496	733	581	836	2
de	499	721	510	733	581	836	2
las	514	721	524	733	581	836	2
mismas	295	733	326	745	581	836	2
oscila	329	733	352	745	581	836	2
entre	355	733	376	745	581	836	2
8	379	733	385	745	581	836	2
meses	388	733	413	745	581	836	2
y	416	733	421	745	581	836	2
15	423	733	434	745	581	836	2
años	437	733	456	745	581	836	2
tras	459	733	474	745	581	836	2
la	477	733	484	745	581	836	2
inserción	487	733	524	745	581	836	2
de	295	745	305	758	581	836	2
la	309	745	316	758	581	836	2
prótesis	320	745	352	758	581	836	2
(3)	356	746	363	753	581	836	2
.	363	745	365	758	581	836	2
La	369	745	379	758	581	836	2
localización	383	745	432	758	581	836	2
del	436	745	449	758	581	836	2
trayecto	453	745	487	758	581	836	2
fistuloso	490	745	524	758	581	836	2
puede	295	758	322	770	581	836	2
establecerse	327	758	378	770	581	836	2
con	383	758	399	770	581	836	2
cualquier	404	758	443	770	581	836	2
porción	449	758	481	770	581	836	2
del	487	758	500	770	581	836	2
tubo	505	758	524	770	581	836	2
digestivo:	295	770	335	782	581	836	2
más	338	770	355	782	581	836	2
frecuente	359	770	398	782	581	836	2
en	402	770	412	782	581	836	2
el	416	770	423	782	581	836	2
duodeno	427	770	465	782	581	836	2
(4)	469	771	475	778	581	836	2
seguida	479	770	510	782	581	836	2
de	514	770	524	782	581	836	2
Hemorragia	57	47	93	57	581	836	3
digestiva	95	47	122	57	581	836	3
por	126	47	136	57	581	836	3
fístulas	138	47	159	57	581	836	3
arterio-digestivas	161	47	215	57	581	836	3
yeyuno	57	77	87	90	581	836	3
e	91	77	96	90	581	836	3
íleon	100	77	120	90	581	836	3
y	124	77	129	90	581	836	3
de	133	77	144	90	581	836	3
forma	148	77	172	90	581	836	3
más	176	77	192	90	581	836	3
infrecuente	197	77	242	90	581	836	3
en	247	77	257	90	581	836	3
colon,	261	77	286	90	581	836	3
siendo	57	89	83	102	581	836	3
el	86	89	93	102	581	836	3
sigmoides	95	89	135	102	581	836	3
el	137	89	144	102	581	836	3
segmento	147	89	185	102	581	836	3
más	188	89	204	102	581	836	3
afectado	206	89	241	102	581	836	3
(73,6%)	243	89	275	102	581	836	3
(1)	277	90	283	97	581	836	3
.	283	89	286	102	581	836	3
La	68	113	78	126	581	836	3
patogénesis	82	113	130	126	581	836	3
de	134	113	145	126	581	836	3
las	148	113	159	126	581	836	3
FAE	163	113	179	126	581	836	3
secundarias	182	113	231	126	581	836	3
colónicas	235	113	274	126	581	836	3
es	278	113	286	126	581	836	3
especulativa:	57	125	111	138	581	836	3
estrés	115	125	138	138	581	836	3
mecánico	142	125	183	138	581	836	3
de	186	125	197	138	581	836	3
la	201	125	208	138	581	836	3
prótesis	212	125	244	138	581	836	3
y	247	125	252	138	581	836	3
erosión	256	125	286	138	581	836	3
de	57	137	67	150	581	836	3
la	70	137	77	150	581	836	3
pared	80	137	104	150	581	836	3
(facilitado	107	137	148	150	581	836	3
por	151	137	166	150	581	836	3
la	168	137	175	150	581	836	3
falta	178	137	196	150	581	836	3
de	199	137	209	150	581	836	3
tejido	212	137	236	150	581	836	3
interpuesto	239	137	286	150	581	836	3
o	57	149	62	162	581	836	3
excesiva	70	149	105	162	581	836	3
pulsación	113	149	153	162	581	836	3
de	161	149	172	162	581	836	3
prótesis	180	149	212	162	581	836	3
redundantes	220	149	273	162	581	836	3
o	281	149	286	162	581	836	3
dobladas)	57	161	97	174	581	836	3
(5)	100	162	106	169	581	836	3
,	106	161	109	174	581	836	3
infección	115	161	153	174	581	836	3
del	159	161	172	174	581	836	3
material	178	161	212	174	581	836	3
protésico,	218	161	259	174	581	836	3
entre	265	161	286	174	581	836	3
otras	57	173	77	186	581	836	3
(2)	79	174	86	181	581	836	3
.	86	173	89	186	581	836	3
En	68	197	78	210	581	836	3
cuanto	81	197	110	210	581	836	3
a	113	197	118	210	581	836	3
las	121	197	132	210	581	836	3
manifestaciones	134	197	201	210	581	836	3
clínicas,	204	197	237	210	581	836	3
en	240	197	251	210	581	836	3
más	254	197	270	210	581	836	3
del	273	197	286	210	581	836	3
80%	57	209	75	222	581	836	3
de	80	209	91	222	581	836	3
los	95	209	106	222	581	836	3
pacientes	111	209	151	222	581	836	3
con	155	209	171	222	581	836	3
FAE	175	209	191	222	581	836	3
secundaria	195	209	241	222	581	836	3
presentan	245	209	286	222	581	836	3
una	57	221	72	234	581	836	3
hemorragia	75	221	122	234	581	836	3
digestiva	125	221	161	234	581	836	3
en	163	221	174	234	581	836	3
forma	176	221	201	234	581	836	3
de	203	221	214	234	581	836	3
hematemesis	216	221	271	234	581	836	3
y/o	273	221	286	234	581	836	3
hematoquezia	57	233	117	246	581	836	3
de	119	233	130	246	581	836	3
forma	133	233	157	246	581	836	3
masiva	160	233	188	246	581	836	3
(2)	191	234	197	241	581	836	3
o	200	233	206	246	581	836	3
intermitente	208	233	259	246	581	836	3
por	262	233	276	246	581	836	3
la	279	233	286	246	581	836	3
presencia	57	245	97	258	581	836	3
de	99	245	110	258	581	836	3
un	113	245	124	258	581	836	3
coágulo	126	245	159	258	581	836	3
que	162	245	178	258	581	836	3
puede	181	245	208	258	581	836	3
obstruir	210	245	242	258	581	836	3
la	245	245	252	258	581	836	3
fístula.	255	245	282	258	581	836	3
Para	68	269	86	282	581	836	3
realizar	89	269	119	282	581	836	3
un	122	269	133	282	581	836	3
diagnóstico	135	269	183	282	581	836	3
oportuno	185	269	224	282	581	836	3
se	227	269	235	282	581	836	3
requiere	238	269	273	282	581	836	3
de	276	269	286	282	581	836	3
un	57	281	68	294	581	836	3
alto	70	281	86	294	581	836	3
índice	89	281	114	294	581	836	3
de	117	281	128	294	581	836	3
sospecha	131	281	169	294	581	836	3
basada	171	281	201	294	581	836	3
en	203	281	214	294	581	836	3
los	217	281	228	294	581	836	3
antecedentes	231	281	286	294	581	836	3
del	57	293	70	306	581	836	3
paciente,	74	293	113	306	581	836	3
en	117	293	127	306	581	836	3
especial	132	293	165	306	581	836	3
de	169	293	180	306	581	836	3
la	184	293	191	306	581	836	3
presencia	195	293	235	306	581	836	3
de	240	293	250	306	581	836	3
prótesis	254	293	286	306	581	836	3
vascular.	57	305	92	318	581	836	3
Si	100	305	107	318	581	836	3
bien	115	305	133	318	581	836	3
los	141	305	153	318	581	836	3
estudios	160	305	194	318	581	836	3
endoscópicos	202	305	259	318	581	836	3
y	267	305	271	318	581	836	3
la	279	305	286	318	581	836	3
tomografía	57	317	101	330	581	836	3
abdominal	103	317	148	330	581	836	3
son	150	317	164	330	581	836	3
las	166	317	177	330	581	836	3
técnicas	179	317	212	330	581	836	3
complementarias	214	317	286	330	581	836	3
más	57	329	73	342	581	836	3
utilizadas	80	329	119	342	581	836	3
(6)	126	330	132	337	581	836	3
,	132	329	135	342	581	836	3
en	142	329	153	342	581	836	3
la	160	329	167	342	581	836	3
mayoría	174	329	207	342	581	836	3
de	214	329	225	342	581	836	3
los	232	329	243	342	581	836	3
casos	250	329	272	342	581	836	3
el	279	329	286	342	581	836	3
diagnóstico	57	341	104	354	581	836	3
definitivo	108	341	147	354	581	836	3
se	151	341	159	354	581	836	3
realiza	163	341	190	354	581	836	3
en	194	341	205	354	581	836	3
el	208	341	216	354	581	836	3
acto	219	341	237	354	581	836	3
quirúrgico,	241	341	286	354	581	836	3
siendo	57	353	84	366	581	836	3
la	88	353	95	366	581	836	3
angiografía	98	353	143	366	581	836	3
convencional	147	353	202	366	581	836	3
de	206	353	216	366	581	836	3
poca	220	353	240	366	581	836	3
utilidad	243	353	275	366	581	836	3
(7)	280	354	286	361	581	836	3
ya	57	365	66	378	581	836	3
que	73	365	89	378	581	836	3
el	95	365	103	378	581	836	3
estado	109	365	137	378	581	836	3
hemodinámico	143	365	207	378	581	836	3
del	213	365	226	378	581	836	3
paciente	233	365	269	378	581	836	3
no	275	365	286	378	581	836	3
permite	57	377	89	390	581	836	3
realizarla.	92	377	132	390	581	836	3
Con	68	401	86	414	581	836	3
los	89	401	100	414	581	836	3
hallazgos	104	401	142	414	581	836	3
endoscópicos	145	401	202	414	581	836	3
o	205	401	211	414	581	836	3
de	214	401	225	414	581	836	3
la	228	401	235	414	581	836	3
tomografía,	239	401	286	414	581	836	3
o	57	413	62	426	581	836	3
incluso	65	413	94	426	581	836	3
ante	97	413	115	426	581	836	3
una	117	413	133	426	581	836	3
alta	136	413	150	426	581	836	3
sospecha	153	413	191	426	581	836	3
de	194	413	204	426	581	836	3
FAE	207	413	223	426	581	836	3
se	225	413	234	426	581	836	3
recomienda	236	413	286	426	581	836	3
tratamiento	57	425	105	438	581	836	3
quirúrgico,	108	425	153	438	581	836	3
ya	156	425	165	438	581	836	3
que	168	425	184	438	581	836	3
la	187	425	194	438	581	836	3
mortalidad	196	425	242	438	581	836	3
para	245	425	263	438	581	836	3
estos	266	425	286	438	581	836	3
pacientes	57	437	96	450	581	836	3
es	99	437	108	450	581	836	3
cercana	110	437	143	450	581	836	3
al	146	437	153	450	581	836	3
100%	156	437	180	450	581	836	3
(8)	183	438	189	445	581	836	3
.	189	437	192	450	581	836	3
En	68	461	78	474	581	836	3
cuanto	84	461	113	474	581	836	3
a	119	461	124	474	581	836	3
las	130	461	141	474	581	836	3
fístulas	147	461	174	474	581	836	3
carotídeo-esofágicas	180	461	265	474	581	836	3
hay	271	461	286	474	581	836	3
pocos	57	473	81	486	581	836	3
casos	88	473	110	486	581	836	3
descritos	116	473	152	486	581	836	3
en	159	473	169	486	581	836	3
la	175	473	182	486	581	836	3
literatura,	189	473	229	486	581	836	3
considerado	235	473	286	486	581	836	3
como	57	485	81	498	581	836	3
una	85	485	101	498	581	836	3
complicación	105	485	161	498	581	836	3
rara	166	485	182	498	581	836	3
(9)	186	486	193	493	581	836	3
secundarias	197	485	246	498	581	836	3
a	250	485	255	498	581	836	3
causas	259	485	286	498	581	836	3
yatrogénicas,	57	497	111	510	581	836	3
traumática,	116	497	163	510	581	836	3
espontánea,	168	497	219	510	581	836	3
tumoral	224	497	257	510	581	836	3
o	262	497	267	510	581	836	3
por	272	497	286	510	581	836	3
ingestión	57	509	94	522	581	836	3
de	97	509	108	522	581	836	3
cuerpo	110	509	140	522	581	836	3
extraño	143	509	174	522	581	836	3
(10)	177	510	187	517	581	836	3
.	187	509	189	522	581	836	3
En	68	533	78	546	581	836	3
resumen,	82	533	121	546	581	836	3
la	125	533	133	546	581	836	3
fistulización	137	533	186	546	581	836	3
secundaria	190	533	235	546	581	836	3
de	239	533	250	546	581	836	3
grandes	254	533	286	546	581	836	3
vasos	57	545	79	558	581	836	3
(como	81	545	107	558	581	836	3
la	110	545	117	558	581	836	3
aorta	119	545	140	558	581	836	3
o	143	545	148	558	581	836	3
carótida)	150	545	187	558	581	836	3
hacia	189	545	212	558	581	836	3
el	214	545	221	558	581	836	3
tracto	223	545	247	558	581	836	3
digestivo	250	545	286	558	581	836	3
secundaria	57	557	102	570	581	836	3
a	106	557	111	570	581	836	3
prótesis	115	557	147	570	581	836	3
vasculares	151	557	193	570	581	836	3
constituye	197	557	239	570	581	836	3
una	243	557	259	570	581	836	3
causa	263	557	286	570	581	836	3
Chacaltana	445	47	478	57	581	836	3
Mendoza	480	47	507	57	581	836	3
A,	509	47	515	57	581	836	3
et	517	47	523	57	581	836	3
al	525	47	530	57	581	836	3
infrecuente	300	77	348	90	581	836	3
de	356	77	366	90	581	836	3
hemorragia	374	77	422	90	581	836	3
digestiva	429	77	465	90	581	836	3
masiva	473	77	501	90	581	836	3
y	509	77	514	90	581	836	3
se	521	77	530	90	581	836	3
asocian	300	89	332	102	581	836	3
a	336	89	340	102	581	836	3
una	344	89	360	102	581	836	3
elevada	364	89	396	102	581	836	3
mortalidad.	400	89	448	102	581	836	3
Para	452	89	470	102	581	836	3
un	474	89	485	102	581	836	3
adecuado	489	89	530	102	581	836	3
y	300	101	305	114	581	836	3
oportuno	308	101	347	114	581	836	3
diagnostico	350	101	397	114	581	836	3
se	400	101	408	114	581	836	3
debe	411	101	432	114	581	836	3
tener	435	101	457	114	581	836	3
un	459	101	470	114	581	836	3
alto	473	101	488	114	581	836	3
índice	491	101	517	114	581	836	3
de	519	101	530	114	581	836	3
sospecha	300	113	339	126	581	836	3
basado	342	113	371	126	581	836	3
en	375	113	385	126	581	836	3
los	388	113	400	126	581	836	3
antecedentes	403	113	458	126	581	836	3
del	462	113	475	126	581	836	3
paciente,	478	113	516	126	581	836	3
en	520	113	530	126	581	836	3
especial	300	125	334	138	581	836	3
la	337	125	344	138	581	836	3
presencia	347	125	387	138	581	836	3
de	389	125	400	138	581	836	3
una	403	125	418	138	581	836	3
prótesis	421	125	453	138	581	836	3
vascular.	456	125	491	138	581	836	3
Conflicto	312	149	352	162	581	836	3
de	357	149	368	162	581	836	3
intereses:	374	149	417	162	581	836	3
Los	422	149	436	162	581	836	3
autores	442	149	472	162	581	836	3
declaran	478	149	514	162	581	836	3
no	519	149	530	162	581	836	3
tener	300	161	322	174	581	836	3
ningún	325	161	354	174	581	836	3
conflicto	357	161	393	174	581	836	3
de	396	161	406	174	581	836	3
interés.	409	161	439	174	581	836	3
REFERENCIAS	300	188	367	202	581	836	3
BIBLIOGRÁFICAS	370	188	455	202	581	836	3
1.	300	212	307	223	581	836	3
Leon	315	212	332	223	581	836	3
LR,	334	212	346	223	581	836	3
Mills	348	212	364	223	581	836	3
JL,	366	212	375	223	581	836	3
Psalms	377	212	401	223	581	836	3
SB,	403	212	414	223	581	836	3
Kasher	416	212	440	223	581	836	3
J,	442	212	446	223	581	836	3
Kim	448	212	462	223	581	836	3
J,	464	212	469	223	581	836	3
Ihnat	471	212	489	223	581	836	3
DM.	491	212	507	223	581	836	3
Aortic	509	212	530	223	581	836	3
paraprosthetic-colonic	315	222	394	232	581	836	3
fistulae:	397	222	424	232	581	836	3
a	427	222	431	232	581	836	3
review	433	222	457	232	581	836	3
of	459	222	466	232	581	836	3
the	468	222	480	232	581	836	3
literature.	482	222	516	232	581	836	3
Eur	518	222	530	232	581	836	3
J	315	231	317	242	581	836	3
Vasc	319	231	335	242	581	836	3
Endovasc	337	231	371	242	581	836	3
Surg.	373	231	391	242	581	836	3
2007;34:682-692.	394	231	460	242	581	836	3
2.	300	241	307	251	581	836	3
Sandoval	315	241	347	251	581	836	3
MI,	349	241	361	251	581	836	3
Huerta	363	241	388	251	581	836	3
LD,	390	241	402	251	581	836	3
Ramírez	404	241	433	251	581	836	3
LR,	435	241	447	251	581	836	3
Reynaga	449	241	479	251	581	836	3
Velázquez	481	241	517	251	581	836	3
JG,	519	241	530	251	581	836	3
Rodríguez	315	250	351	261	581	836	3
Wohler	352	250	378	261	581	836	3
CL,	380	250	392	261	581	836	3
Godoy	393	250	417	261	581	836	3
Castro	419	250	441	261	581	836	3
VM.	443	250	458	261	581	836	3
Fístula	459	250	481	261	581	836	3
aortoentérica	483	250	530	261	581	836	3
como	315	260	335	270	581	836	3
causa	337	260	357	270	581	836	3
de	359	260	368	270	581	836	3
sangrado	371	260	403	270	581	836	3
gastrointestinal	405	260	458	270	581	836	3
masivo:	460	260	487	270	581	836	3
diagnóstico	490	260	530	270	581	836	3
y	315	269	319	280	581	836	3
tratamiento.	321	269	364	280	581	836	3
Cir	367	269	377	280	581	836	3
Gen.	379	269	397	280	581	836	3
2014;36(3):155-159.	399	269	475	280	581	836	3
3.	300	279	307	289	581	836	3
Armstrong	315	279	350	289	581	836	3
PA,	353	279	365	289	581	836	3
Back	367	279	384	289	581	836	3
MR,	387	279	401	289	581	836	3
Wilson	404	279	428	289	581	836	3
JS,	431	279	440	289	581	836	3
Shames	442	279	469	289	581	836	3
ML,	472	279	485	289	581	836	3
Johnson	488	279	516	289	581	836	3
BL,	519	279	530	289	581	836	3
Bandyk	315	288	341	299	581	836	3
DF.	343	288	354	299	581	836	3
Improved	356	288	390	299	581	836	3
outcomes	393	288	427	299	581	836	3
in	429	288	436	299	581	836	3
the	438	288	449	299	581	836	3
recent	451	288	473	299	581	836	3
management	475	288	521	299	581	836	3
of	523	288	530	299	581	836	3
secondary	315	298	350	308	581	836	3
aortoenteric	352	298	394	308	581	836	3
fistula.	397	298	419	308	581	836	3
J	421	298	424	308	581	836	3
Vasc	426	298	441	308	581	836	3
Surg.	443	298	461	308	581	836	3
2005;42(4):660-6.	463	298	529	308	581	836	3
4.	300	307	307	318	581	836	3
Martinez	315	307	346	318	581	836	3
A,	350	307	358	318	581	836	3
Sousa	362	307	382	318	581	836	3
JM,	386	307	398	318	581	836	3
Bernal	402	307	425	318	581	836	3
C,	429	307	437	318	581	836	3
Pérez	441	307	461	318	581	836	3
Andrés	465	307	489	318	581	836	3
M,	493	307	503	318	581	836	3
Álamo	507	307	530	318	581	836	3
Martínez	315	317	346	327	581	836	3
JM,	351	317	363	327	581	836	3
Docobo	368	317	397	327	581	836	3
Durántez	402	317	435	327	581	836	3
F.	440	317	445	327	581	836	3
Fístula	450	317	473	327	581	836	3
aortoduodenal	478	317	530	327	581	836	3
primitiva.	315	326	348	337	581	836	3
Rev	351	326	364	337	581	836	3
Esp	366	326	378	337	581	836	3
Enferm	380	326	406	337	581	836	3
Dig.	408	326	423	337	581	836	3
2007;99(3):173-174.	426	326	502	337	581	836	3
5.	300	336	307	346	581	836	3
Busutil	315	336	339	346	581	836	3
SJ,	344	336	353	346	581	836	3
Goldstone	359	336	396	346	581	836	3
J.	401	336	406	346	581	836	3
Diagnosis	412	336	446	346	581	836	3
and	451	336	465	346	581	836	3
management	471	336	517	346	581	836	3
of	523	336	530	346	581	836	3
aortoenteric	315	345	358	356	581	836	3
fistulas.	360	345	386	356	581	836	3
Semin	388	345	411	356	581	836	3
Vasc	413	345	429	356	581	836	3
Surg.	431	345	449	356	581	836	3
2001;14:302-311.	452	345	518	356	581	836	3
6.	300	355	307	365	581	836	3
Gonzales	315	355	347	365	581	836	3
A,	352	355	359	365	581	836	3
Suberviola	364	355	401	365	581	836	3
B.	405	355	412	365	581	836	3
Fístula	417	355	439	365	581	836	3
aortoduodenal	444	355	496	365	581	836	3
primaria	500	355	530	365	581	836	3
responsable	315	364	357	375	581	836	3
de	361	364	370	375	581	836	3
hemorragia	374	364	414	375	581	836	3
digestiva	418	364	449	375	581	836	3
alta.	453	364	468	375	581	836	3
Rev	472	364	485	375	581	836	3
Esp	489	364	501	375	581	836	3
Enferm	505	364	530	375	581	836	3
Dig.	315	374	330	384	581	836	3
2007;99(7):421-422.	332	374	408	384	581	836	3
7.	300	383	307	394	581	836	3
Martínez	315	383	346	394	581	836	3
Aguilar	351	383	376	394	581	836	3
E,	380	383	387	394	581	836	3
Acín	391	383	407	394	581	836	3
F,	411	383	416	394	581	836	3
March	421	383	444	394	581	836	3
JR.	448	383	458	394	581	836	3
Reparación	463	383	503	394	581	836	3
de	507	383	517	394	581	836	3
las	521	383	530	394	581	836	3
fístulas	315	393	338	403	581	836	3
aortoentéricas	342	393	392	403	581	836	3
secundarias.	395	393	439	403	581	836	3
Revisión	442	393	472	403	581	836	3
sistemática.	475	393	516	403	581	836	3
Cir	520	393	530	403	581	836	3
Esp.	315	402	329	413	581	836	3
2007;82:321-7.	331	402	389	413	581	836	3
8.	300	412	307	422	581	836	3
Roche-Nagle	315	412	361	422	581	836	3
G,	363	412	372	422	581	836	3
Oreopolous	374	412	417	422	581	836	3
G.	419	412	428	422	581	836	3
Endovascular	430	412	477	422	581	836	3
treatment	479	412	514	422	581	836	3
of	517	412	523	422	581	836	3
a	526	412	530	422	581	836	3
bleeding	315	421	345	432	581	836	3
secondary	348	421	384	432	581	836	3
aortoenteric	386	421	429	432	581	836	3
fistula	432	421	452	432	581	836	3
in	455	421	462	432	581	836	3
a	464	421	468	432	581	836	3
high-risk	470	421	501	432	581	836	3
patient.	503	421	530	432	581	836	3
Am	315	431	327	441	581	836	3
J	329	431	332	441	581	836	3
Emerg	334	431	356	441	581	836	3
Med.	358	431	377	441	581	836	3
2009;27:374.	380	431	430	441	581	836	3
9.	300	440	307	451	581	836	3
Levine	315	440	337	451	581	836	3
EA,	341	440	352	451	581	836	3
Alverdy	356	440	382	451	581	836	3
JC.	386	440	395	451	581	836	3
Carotid-esophageal	399	440	464	451	581	836	3
fistula	468	440	487	451	581	836	3
following	491	440	522	451	581	836	3
a	526	440	530	451	581	836	3
penetrating	315	450	353	460	581	836	3
neck	354	450	370	460	581	836	3
injury:	372	450	393	460	581	836	3
case	395	450	409	460	581	836	3
report.	411	450	433	460	581	836	3
J	435	450	437	460	581	836	3
Trauma.	439	450	466	460	581	836	3
1990;30:1588-90.	467	450	530	460	581	836	3
10.	300	459	312	470	581	836	3
Mañas	315	459	338	470	581	836	3
Gómez	342	459	368	470	581	836	3
MJ,	372	459	384	470	581	836	3
Castro	388	459	411	470	581	836	3
Boix	415	459	431	470	581	836	3
S,	435	459	441	470	581	836	3
Echeverri	445	459	478	470	581	836	3
Cifuentes	483	459	516	470	581	836	3
JA,	520	459	530	470	581	836	3
Zanon	315	469	338	479	581	836	3
Navarro	341	469	370	479	581	836	3
V,	373	469	379	479	581	836	3
Armengol	383	469	417	479	581	836	3
Carrasco	420	469	451	479	581	836	3
M.	455	469	464	479	581	836	3
Fístula	468	469	490	479	581	836	3
carotídeo-	493	469	530	479	581	836	3
esofágica	315	478	347	489	581	836	3
por	349	478	361	489	581	836	3
cuerpo	363	478	388	489	581	836	3
extraño.	390	478	419	489	581	836	3
Cir	421	478	431	489	581	836	3
Esp.	433	478	448	489	581	836	3
2012;90(10):668-670.	449	478	530	489	581	836	3
Correspondencia:	300	520	367	531	581	836	3
Alfonso	300	530	327	540	581	836	3
Chacaltana	329	530	368	540	581	836	3
Mendoza	370	530	403	540	581	836	3
Jr.	300	539	307	550	581	836	3
Sanchez	310	539	338	550	581	836	3
Cerro	341	539	360	550	581	836	3
1868	363	539	381	550	581	836	3
Dpto.	384	539	404	550	581	836	3
701	406	539	420	550	581	836	3
Jesus	422	539	440	550	581	836	3
María	442	539	462	550	581	836	3
15072,	464	539	490	550	581	836	3
Lima,	492	539	511	550	581	836	3
Perú.	300	549	318	559	581	836	3
E-mail:	300	558	325	569	581	836	3
alfonso.chacaltana.m@gmail.com	327	558	446	569	581	836	3
Rev	407	792	417	801	581	836	3
Gastroenterol	419	792	455	801	581	836	3
Peru.	457	792	471	801	581	836	3
2020;40(3):267-9	473	792	524	801	581	836	3
269	536	790	549	802	581	836	3
