An	40	25	48	37	595	782	1
Fac	50	25	60	37	595	782	1
med.	62	25	77	37	595	782	1
2008;69(2):108-11	79	25	132	37	595	782	1
CASOS	40	58	109	88	595	782	1
CLÍNICOS	114	58	210	88	595	782	1
Síndrome	40	105	123	130	595	782	1
de	128	105	149	130	595	782	1
Doege	154	105	209	130	595	782	1
Potter	214	105	266	130	595	782	1
y	271	105	281	130	595	782	1
derrame	286	105	357	130	595	782	1
pericárdico,	362	105	464	130	595	782	1
como	40	127	88	152	595	782	1
manifestaciones	93	127	234	152	595	782	1
iniciales	239	127	310	152	595	782	1
de	315	127	336	152	595	782	1
neoplasia	341	127	424	152	595	782	1
pulmonar	429	127	511	152	595	782	1
Doege-Potter	40	153	111	169	595	782	1
syndrome	114	153	167	169	595	782	1
and	170	153	190	169	595	782	1
pericardic	194	153	246	169	595	782	1
effusion	249	153	291	169	595	782	1
as	294	153	307	169	595	782	1
lung	310	153	333	169	595	782	1
carcinoma	336	153	392	169	595	782	1
early	395	153	421	169	595	782	1
manifestations	424	153	502	169	595	782	1
Leonidas	40	185	85	200	595	782	1
Carrillo	88	185	124	200	595	782	1
1,2	128	186	137	195	595	782	1
,	137	185	141	200	595	782	1
Iván	144	185	165	200	595	782	1
Camacho	168	185	216	200	595	782	1
3	220	186	223	195	595	782	1
,	223	185	227	200	595	782	1
Jaime	230	185	258	200	595	782	1
Flores	261	185	291	200	595	782	1
4	294	186	298	195	595	782	1
Profesor	44	199	70	210	595	782	1
Auxiliar	72	199	94	210	595	782	1
de	96	199	103	210	595	782	1
la	105	199	110	210	595	782	1
Facultad	113	199	138	210	595	782	1
de	140	199	147	210	595	782	1
Medicina	149	199	176	210	595	782	1
de	178	199	185	210	595	782	1
San	187	199	198	210	595	782	1
Fernando,	201	199	231	210	595	782	1
Universidad	233	199	268	210	595	782	1
Nacional	270	199	296	210	595	782	1
Mayor	298	199	316	210	595	782	1
de	318	199	326	210	595	782	1
San	328	199	339	210	595	782	1
Marcos.	341	199	365	210	595	782	1
Lima,	367	199	383	210	595	782	1
Perú.	385	199	401	210	595	782	1
Servicio	44	210	68	221	595	782	1
de	70	210	77	221	595	782	1
Medicina	79	210	106	221	595	782	1
Interna	108	210	129	221	595	782	1
del	132	210	141	221	595	782	1
Hospital	143	210	167	221	595	782	1
Nacional	169	210	195	221	595	782	1
Arzobispo	197	210	227	221	595	782	1
Loayza,	229	210	252	221	595	782	1
Ministerio	254	210	283	221	595	782	1
de	285	210	292	221	595	782	1
Salud.	294	210	313	221	595	782	1
Lima,	315	210	331	221	595	782	1
Perú.	333	210	349	221	595	782	1
3	40	221	42	227	595	782	1
Residente	44	221	74	231	595	782	1
de	76	221	83	231	595	782	1
Medicina	85	221	112	231	595	782	1
Interna	114	221	135	231	595	782	1
de	137	221	145	231	595	782	1
la	147	221	152	231	595	782	1
Facultad	154	221	179	231	595	782	1
de	181	221	189	231	595	782	1
Medicina	191	221	217	231	595	782	1
de	219	221	227	231	595	782	1
San	229	221	240	231	595	782	1
Fernando,	242	221	273	231	595	782	1
Universidad	275	221	310	231	595	782	1
Nacional	312	221	338	231	595	782	1
Mayor	340	221	358	231	595	782	1
de	360	221	368	231	595	782	1
San	370	221	381	231	595	782	1
Marcos.	383	221	406	231	595	782	1
Lima,	409	221	425	231	595	782	1
Perú.	427	221	442	231	595	782	1
4	40	232	42	238	595	782	1
Estudiante	44	232	76	242	595	782	1
de	78	232	85	242	595	782	1
Medicina	87	232	114	242	595	782	1
Humana	116	232	141	242	595	782	1
de	143	232	150	242	595	782	1
la	152	232	157	242	595	782	1
Facultad	159	232	185	242	595	782	1
de	187	232	194	242	595	782	1
Medicina	196	232	223	242	595	782	1
de	225	232	232	242	595	782	1
San	234	232	245	242	595	782	1
Fernando,	247	232	278	242	595	782	1
Universidad	280	232	315	242	595	782	1
Nacional	317	232	343	242	595	782	1
Mayor	345	232	363	242	595	782	1
de	365	232	373	242	595	782	1
San	375	232	386	242	595	782	1
Marcos.	388	232	412	242	595	782	1
Lima,	414	232	430	242	595	782	1
Perú.	432	232	448	242	595	782	1
1	40	200	42	206	595	782	1
2	40	211	42	217	595	782	1
Resumen	40	265	69	276	595	782	1
Palabras	40	416	65	427	595	782	1
clave:	67	416	84	427	595	782	1
Enfermedades	85	416	128	427	595	782	1
pulmonares;	130	416	167	427	595	782	1
neoplasias;	168	416	202	427	595	782	1
metástasis	203	416	235	427	595	782	1
de	236	416	244	427	595	782	1
la	245	416	251	427	595	782	1
neoplasia;	252	416	283	427	595	782	1
derrame	40	427	65	438	595	782	1
pleural;	68	427	91	438	595	782	1
síndromes	93	427	125	438	595	782	1
paraneoplásicos	127	427	176	438	595	782	1
endocrinos.	178	427	214	438	595	782	1
INTRODUCCIÓN	40	461	112	472	595	782	1
En	40	472	50	483	595	782	1
los	53	472	63	483	595	782	1
inicios	66	472	91	483	595	782	1
del	94	472	105	483	595	782	1
siglo	108	472	125	483	595	782	1
XX,	128	472	142	483	595	782	1
el	145	472	152	483	595	782	1
cáncer	155	472	180	483	595	782	1
pul-	182	472	197	483	595	782	1
monar	40	484	64	495	595	782	1
era	66	484	77	495	595	782	1
poco	79	484	97	495	595	782	1
frecuente;	98	484	136	495	595	782	1
en	137	484	146	495	595	782	1
la	148	484	155	495	595	782	1
actualidad,	157	484	197	495	595	782	1
alcanza	40	495	68	506	595	782	1
proporciones	71	495	121	506	595	782	1
casi	124	495	139	506	595	782	1
epidémicas	142	495	184	506	595	782	1
en	188	495	197	506	595	782	1
el	40	506	46	518	595	782	1
mundo,	50	506	78	518	595	782	1
siendo	82	506	106	518	595	782	1
la	110	506	116	518	595	782	1
causa	120	506	140	518	595	782	1
de	143	506	152	518	595	782	1
muerte	155	506	182	518	595	782	1
por	185	506	197	518	595	782	1
cáncer	40	518	64	529	595	782	1
más	68	518	82	529	595	782	1
frecuente	86	518	121	529	595	782	1
a	124	518	128	529	595	782	1
nivel	131	518	151	529	595	782	1
mundial	154	518	185	529	595	782	1
(1)	188	518	195	525	595	782	1
.	195	518	197	529	595	782	1
Tiene	40	529	62	540	595	782	1
una	65	529	79	540	595	782	1
elevada	83	529	111	540	595	782	1
mortalidad,	115	529	158	540	595	782	1
que	162	529	175	540	595	782	1
suele	179	529	197	540	595	782	1
ser	40	541	50	552	595	782	1
diagnosticado	52	541	104	552	595	782	1
en	106	541	115	552	595	782	1
estadios	117	541	146	552	595	782	1
avanzados	148	541	186	552	595	782	1
(2)	188	541	195	548	595	782	1
.	195	541	197	552	595	782	1
Se	40	552	49	563	595	782	1
estima	52	552	76	563	595	782	1
que	79	552	93	563	595	782	1
80	95	552	105	563	595	782	1
a	108	552	112	563	595	782	1
90%	115	552	132	563	595	782	1
de	135	552	144	563	595	782	1
las	146	552	156	563	595	782	1
neoplasias	159	552	197	563	595	782	1
pulmonares	40	563	87	575	595	782	1
están	91	563	112	575	595	782	1
relacionadas	116	563	167	575	595	782	1
con	171	563	186	575	595	782	1
el	190	563	197	575	595	782	1
tabaquismo	40	575	83	586	595	782	1
(3)	85	575	92	582	595	782	1
.	92	575	94	586	595	782	1
Los	51	586	64	597	595	782	1
síntomas	65	586	99	597	595	782	1
del	100	586	112	597	595	782	1
cáncer	114	586	138	597	595	782	1
son	140	586	153	597	595	782	1
consecuen-	155	586	197	597	595	782	1
cia	40	598	51	609	595	782	1
de	53	598	62	609	595	782	1
las	65	598	75	609	595	782	1
alteraciones	78	598	123	609	595	782	1
broncopulmonares:	125	598	197	609	595	782	1
efecto	40	609	62	620	595	782	1
local,	65	609	85	620	595	782	1
extensión	88	609	124	620	595	782	1
del	127	609	138	620	595	782	1
tumor	140	609	163	620	595	782	1
a	166	609	170	620	595	782	1
estruc-	172	609	197	620	595	782	1
turas	40	620	58	632	595	782	1
circundantes,	60	620	110	632	595	782	1
efectos	112	620	138	632	595	782	1
sistémicos	140	620	177	632	595	782	1
ines-	179	620	197	632	595	782	1
pecíficos,	40	632	74	643	595	782	1
metástasis	75	632	112	643	595	782	1
a	114	632	118	643	595	782	1
distancia	120	632	153	643	595	782	1
y	154	632	159	643	595	782	1
síndromes	160	632	197	643	595	782	1
paraneoplásicos	40	643	98	654	595	782	1
(4,5)	100	644	111	650	595	782	1
.	111	643	113	654	595	782	1
Entre	115	643	135	654	595	782	1
6%	137	643	149	654	595	782	1
y	151	643	155	654	595	782	1
10%	157	643	174	654	595	782	1
de	175	643	184	654	595	782	1
pa-	186	643	197	654	595	782	1
cientes	40	655	66	666	595	782	1
con	67	655	81	666	595	782	1
cáncer	83	655	107	666	595	782	1
pulmonar	109	655	145	666	595	782	1
son	146	655	159	666	595	782	1
asintomá-	161	655	197	666	595	782	1
ticos	40	666	57	677	595	782	1
(6,7)	59	667	70	673	595	782	1
.	70	666	73	677	595	782	1
El	74	666	82	677	595	782	1
adenocarcinoma	84	666	146	677	595	782	1
es	148	666	155	677	595	782	1
el	157	666	164	677	595	782	1
tipo	166	666	181	677	595	782	1
más	183	666	197	677	595	782	1
común	40	677	66	689	595	782	1
de	67	677	76	689	595	782	1
cáncer	78	677	103	689	595	782	1
pulmonar,	105	677	143	689	595	782	1
ocurre	145	677	169	689	595	782	1
en	171	677	180	689	595	782	1
30	182	677	191	689	595	782	1
a	193	677	197	689	595	782	1
35%	40	689	57	700	595	782	1
de	59	689	68	700	595	782	1
los	70	689	81	700	595	782	1
casos	83	689	102	700	595	782	1
(8)	104	689	111	696	595	782	1
.	111	689	114	700	595	782	1
Los	116	689	129	700	595	782	1
lugares	131	689	157	700	595	782	1
frecuentes	159	689	197	700	595	782	1
de	40	700	48	711	595	782	1
metástasis	52	700	89	711	595	782	1
son	93	700	106	711	595	782	1
hígado,	109	700	137	711	595	782	1
hueso,	140	700	164	711	595	782	1
cerebro,	167	700	197	711	595	782	1
ganglios	40	712	70	723	595	782	1
y	72	712	76	723	595	782	1
glándulas	78	712	113	723	595	782	1
suprarrenales	115	712	164	723	595	782	1
(6,9,10)	166	712	184	719	595	782	1
.	184	712	186	723	595	782	1
La	188	712	197	723	595	782	1
metástasis	40	723	77	734	595	782	1
pericárdica	79	723	120	734	595	782	1
no	122	723	132	734	595	782	1
es	134	723	141	734	595	782	1
una	143	723	157	734	595	782	1
manifesta-	158	723	197	734	595	782	1
108	40	745	51	756	595	782	1
Abstract	296	265	322	276	595	782	1
Key	296	416	308	426	595	782	1
words:	311	416	334	426	595	782	1
Lung	337	416	354	426	595	782	1
diseases;	357	416	390	426	595	782	1
neoplasms;	393	416	432	426	595	782	1
neoplasm	436	416	469	426	595	782	1
metastasis;	472	416	511	426	595	782	1
pleural	514	416	538	426	595	782	1
effusion;	296	427	326	438	595	782	1
paraneoplastic	329	427	379	438	595	782	1
endocrine	382	427	416	438	595	782	1
syndromes.	418	427	458	438	595	782	1
ción	210	461	227	472	595	782	1
frecuente,	228	461	265	472	595	782	1
pero	267	461	283	472	595	782	1
cuando	285	461	312	472	595	782	1
el	314	461	320	472	595	782	1
pericardio	322	461	359	472	595	782	1
es	361	461	368	472	595	782	1
infiltrado	210	472	245	483	595	782	1
por	248	472	260	483	595	782	1
una	263	472	277	483	595	782	1
neoplasia	280	472	315	483	595	782	1
maligna,	318	472	351	483	595	782	1
esta	354	472	368	483	595	782	1
procede	210	483	240	495	595	782	1
principalmente	243	483	300	495	595	782	1
de	304	483	312	495	595	782	1
una	316	483	330	495	595	782	1
neoplasia	333	483	368	495	595	782	1
pulmonar	210	495	246	506	595	782	1
(11)	250	495	260	502	595	782	1
.	260	495	262	506	595	782	1
Los	265	495	278	506	595	782	1
tumores	282	495	312	506	595	782	1
con	315	495	329	506	595	782	1
potencial	333	495	368	506	595	782	1
metastático	210	506	255	517	595	782	1
que	259	506	273	517	595	782	1
infiltran	276	506	308	517	595	782	1
pericardio	312	506	351	517	595	782	1
son	355	506	368	517	595	782	1
los	210	518	221	529	595	782	1
del	224	518	235	529	595	782	1
pulmón,	238	518	269	529	595	782	1
mama,	273	518	298	529	595	782	1
esófago,	301	518	331	529	595	782	1
linfomas,	334	518	368	529	595	782	1
leucemia,	210	529	246	540	595	782	1
melanoma	247	529	286	540	595	782	1
maligno.	288	529	320	540	595	782	1
Se	322	529	331	540	595	782	1
considera	333	529	368	540	595	782	1
que	210	540	224	552	595	782	1
las	225	540	235	552	595	782	1
células	237	540	262	552	595	782	1
malignas	263	540	296	552	595	782	1
llegan	298	540	321	552	595	782	1
al	322	540	329	552	595	782	1
pericardio	331	540	368	552	595	782	1
por	210	552	223	563	595	782	1
vía	224	552	236	563	595	782	1
linfática,	237	552	271	563	595	782	1
hematógena,	272	552	321	563	595	782	1
directa	322	552	348	563	595	782	1
o	350	552	354	563	595	782	1
ex-	356	552	368	563	595	782	1
tensión	210	563	238	574	595	782	1
transvenosa	240	563	285	574	595	782	1
(12)	287	564	296	570	595	782	1
.	296	563	299	574	595	782	1
La	301	563	310	574	595	782	1
sintomatología	312	563	368	574	595	782	1
depende	210	575	242	586	595	782	1
mas	245	575	259	586	595	782	1
del	263	575	274	586	595	782	1
tipo	277	575	292	586	595	782	1
histológico,	296	575	339	586	595	782	1
que	343	575	356	586	595	782	1
de	359	575	368	586	595	782	1
la	210	586	217	597	595	782	1
localización	220	586	264	597	595	782	1
de	267	586	276	597	595	782	1
la	279	586	285	597	595	782	1
metástasis,	288	586	328	597	595	782	1
cuando	331	586	358	597	595	782	1
el	361	586	368	597	595	782	1
pericardio	210	597	249	609	595	782	1
esta	253	597	268	609	595	782	1
comprometido	271	597	327	609	595	782	1
puede	331	597	354	609	595	782	1
ser	357	597	368	609	595	782	1
pericarditis	210	609	252	620	595	782	1
con	256	609	270	620	595	782	1
derrame	273	609	304	620	595	782	1
y	308	609	312	620	595	782	1
taponamiento	315	609	368	620	595	782	1
pericárdico,	210	620	254	631	595	782	1
en	257	620	266	631	595	782	1
los	269	620	279	631	595	782	1
casos	281	620	300	631	595	782	1
que	303	620	316	631	595	782	1
el	319	620	325	631	595	782	1
derrame	328	620	358	631	595	782	1
se	361	620	368	631	595	782	1
ha	210	632	220	643	595	782	1
producido	222	632	260	643	595	782	1
de	262	632	271	643	595	782	1
manera	273	632	301	643	595	782	1
rápida	303	632	327	643	595	782	1
(8,13)	329	632	343	639	595	782	1
.	343	632	345	643	595	782	1
Las	221	643	234	654	595	782	1
manifestaciones	238	643	302	654	595	782	1
paraneoplásicas	306	643	368	654	595	782	1
dependen	210	654	246	666	595	782	1
de	247	654	256	666	595	782	1
la	257	654	263	666	595	782	1
secreción	265	654	298	666	595	782	1
de	300	654	308	666	595	782	1
péptidos	310	654	340	666	595	782	1
hormo-	341	654	368	666	595	782	1
nales	210	666	229	677	595	782	1
o	231	666	236	677	595	782	1
sus	237	666	248	677	595	782	1
precursores,	250	666	293	677	595	782	1
de	295	666	304	677	595	782	1
citoquinas	306	666	344	677	595	782	1
y,	345	666	352	677	595	782	1
más	354	666	368	677	595	782	1
raramente,	210	677	250	688	595	782	1
de	253	677	262	688	595	782	1
hormonas	266	677	302	688	595	782	1
tiroideas	306	677	337	688	595	782	1
y	340	677	345	688	595	782	1
otras,	348	677	368	688	595	782	1
que	210	689	223	700	595	782	1
actúan	225	689	250	700	595	782	1
de	252	689	261	700	595	782	1
forma	263	689	284	700	595	782	1
endocrina,	286	689	325	700	595	782	1
paracrina	327	689	362	700	595	782	1
o	363	689	368	700	595	782	1
autocrina	210	700	245	711	595	782	1
(6,9,10)	247	701	264	707	595	782	1
.	264	700	267	711	595	782	1
En	268	700	279	711	595	782	1
ocasiones,	280	700	317	711	595	782	1
los	319	700	329	711	595	782	1
síndromes	331	700	368	711	595	782	1
paraneoplásicos	210	711	268	723	595	782	1
pueden	270	711	297	723	595	782	1
ser	300	711	310	723	595	782	1
más	313	711	327	723	595	782	1
graves	329	711	352	723	595	782	1
que	355	711	368	723	595	782	1
las	210	723	220	734	595	782	1
consecuencias	221	723	273	734	595	782	1
del	275	723	286	734	595	782	1
propio	288	723	311	734	595	782	1
tumor	313	723	335	734	595	782	1
primario	337	723	368	734	595	782	1
y	381	461	385	472	595	782	1
pueden	387	461	414	472	595	782	1
preceder,	417	461	450	472	595	782	1
ir	453	461	458	472	595	782	1
en	461	461	470	472	595	782	1
paralelo	472	461	501	472	595	782	1
o	504	461	508	472	595	782	1
seguir	511	461	532	472	595	782	1
a	534	461	539	472	595	782	1
las	381	472	390	483	595	782	1
manifestaciones	392	472	451	483	595	782	1
clínicas	453	472	481	483	595	782	1
de	483	472	491	483	595	782	1
dicho	493	472	514	483	595	782	1
tumor	516	472	539	483	595	782	1
(14)	381	484	390	491	595	782	1
.	390	483	393	495	595	782	1
Si	396	483	404	495	595	782	1
bien	408	483	424	495	595	782	1
la	428	483	434	495	595	782	1
hipoglicemia	438	483	486	495	595	782	1
no	490	483	500	495	595	782	1
es	503	483	510	495	595	782	1
la	514	483	521	495	595	782	1
más	524	483	539	495	595	782	1
frecuente	381	495	418	506	595	782	1
manifestación	421	495	477	506	595	782	1
paraneoplásica	481	495	539	506	595	782	1
en	381	506	390	517	595	782	1
neoplasia	393	506	428	517	595	782	1
maligna	432	506	461	517	595	782	1
(NM)	465	506	487	517	595	782	1
pulmonar,	491	506	529	517	595	782	1
la	532	506	539	517	595	782	1
hipoglicemia	381	518	428	529	595	782	1
asociada	430	518	461	529	595	782	1
con	463	518	477	529	595	782	1
tumor	479	518	501	529	595	782	1
de	503	518	512	529	595	782	1
células	514	518	539	529	595	782	1
no	381	529	390	540	595	782	1
beta	392	529	407	540	595	782	1
del	409	529	420	540	595	782	1
páncreas	421	529	453	540	595	782	1
fue	454	529	466	540	595	782	1
descrito	467	529	495	540	595	782	1
por	497	529	509	540	595	782	1
primera	510	529	538	540	595	782	1
vez	381	540	393	552	595	782	1
en	396	540	405	552	595	782	1
1930;	408	540	429	552	595	782	1
desde	433	540	453	552	595	782	1
entonces,	456	540	492	552	595	782	1
más	495	540	509	552	595	782	1
de	513	540	521	552	595	782	1
200	525	540	539	552	595	782	1
casos	381	552	400	563	595	782	1
de	403	552	411	563	595	782	1
hipoglicemia	414	552	462	563	595	782	1
asociadas	465	552	499	563	595	782	1
a	502	552	506	563	595	782	1
tumores	509	552	539	563	595	782	1
extrapancreáticos	381	563	445	574	595	782	1
han	447	563	461	574	595	782	1
sido	463	563	478	574	595	782	1
publicados	480	563	519	574	595	782	1
(15,16)	520	564	536	570	595	782	1
.	536	563	539	574	595	782	1
Sus	381	575	394	586	595	782	1
manifestaciones	397	575	456	586	595	782	1
son	459	575	472	586	595	782	1
consecuencia	475	575	524	586	595	782	1
del	527	575	538	586	595	782	1
bloqueo	381	586	410	597	595	782	1
de	411	586	420	597	595	782	1
la	422	586	428	597	595	782	1
producción	430	586	471	597	595	782	1
hepática,	472	586	505	597	595	782	1
por	507	586	519	597	595	782	1
inhi-	521	586	539	597	595	782	1
bición	381	597	404	609	595	782	1
de	406	597	414	609	595	782	1
la	416	597	423	609	595	782	1
glucogenolisis,	425	597	477	609	595	782	1
gluconeogénesis,	479	597	539	609	595	782	1
inhibición	381	609	419	620	595	782	1
de	422	609	431	620	595	782	1
la	434	609	441	620	595	782	1
lipólisis	444	609	471	620	595	782	1
e	475	609	479	620	595	782	1
incremento	482	609	524	620	595	782	1
del	527	609	538	620	595	782	1
consumo	381	620	413	631	595	782	1
periférico	416	620	450	631	595	782	1
de	452	620	461	631	595	782	1
glucosa	463	620	490	631	595	782	1
(17-19)	492	621	508	627	595	782	1
.	508	620	511	631	595	782	1
El	513	620	521	631	595	782	1
caso	523	620	539	631	595	782	1
clínico	381	632	405	643	595	782	1
presentado	406	632	445	643	595	782	1
a	446	632	450	643	595	782	1
continuación	451	632	498	643	595	782	1
tiene	499	632	517	643	595	782	1
como	519	632	539	643	595	782	1
finalidad	381	643	412	654	595	782	1
permitir	414	643	443	654	595	782	1
un	446	643	455	654	595	782	1
diagnóstico	457	643	498	654	595	782	1
diferencial	501	643	539	654	595	782	1
amplio,	381	654	408	666	595	782	1
dado	410	654	427	666	595	782	1
que	429	654	442	666	595	782	1
el	444	654	451	666	595	782	1
paciente	453	654	484	666	595	782	1
presentó	486	654	516	666	595	782	1
como	518	654	539	666	595	782	1
primera	381	666	410	677	595	782	1
manifestación	413	666	466	677	595	782	1
de	469	666	478	677	595	782	1
una	482	666	496	677	595	782	1
neaoplasia	499	666	539	677	595	782	1
pulmonar	381	677	416	688	595	782	1
maligna	418	677	447	688	595	782	1
un	449	677	458	688	595	782	1
síndrome	461	677	494	688	595	782	1
paraneoplá-	496	677	539	688	595	782	1
sico	381	689	395	700	595	782	1
endocrino	396	689	433	700	595	782	1
y	434	689	438	700	595	782	1
derrame	439	689	469	700	595	782	1
pericárdico	470	689	510	700	595	782	1
masivo,	511	689	539	700	595	782	1
considerando	381	700	428	711	595	782	1
entre	429	700	448	711	595	782	1
los	449	700	459	711	595	782	1
antecedentes	460	700	507	711	595	782	1
la	508	700	514	711	595	782	1
ausen-	516	700	539	711	595	782	1
cia	381	711	391	723	595	782	1
de	394	711	403	723	595	782	1
diabetes	406	711	435	723	595	782	1
mellitus	439	711	467	723	595	782	1
y	470	711	475	723	595	782	1
de	478	711	486	723	595	782	1
enfermedades	489	711	539	723	595	782	1
infecciosas,	381	723	421	734	595	782	1
como	423	723	443	734	595	782	1
la	445	723	452	734	595	782	1
tuberculosis.	454	723	498	734	595	782	1
An	57	25	65	37	595	782	2
Fac	67	25	77	37	595	782	2
med.	79	25	94	37	595	782	2
2008;69(2):108-11	96	25	149	37	595	782	2
CASO	57	52	81	64	595	782	2
CLÍNICO	83	52	121	64	595	782	2
Paciente	57	65	91	76	595	782	2
varón	94	65	117	76	595	782	2
de	121	65	130	76	595	782	2
52	134	65	143	76	595	782	2
años,	147	65	167	76	595	782	2
procedente	171	65	215	76	595	782	2
de	57	76	66	88	595	782	2
Lima,	69	76	91	88	595	782	2
obrero	95	76	120	88	595	782	2
eventual,	124	76	160	88	595	782	2
que	164	76	178	88	595	782	2
inició	181	76	204	88	595	782	2
la	208	76	214	88	595	782	2
enfermedad	57	88	101	99	595	782	2
dos	103	88	115	99	595	782	2
semanas	117	88	148	99	595	782	2
antes	150	88	170	99	595	782	2
de	172	88	180	99	595	782	2
su	182	88	190	99	595	782	2
ingre-	192	88	214	99	595	782	2
so,	57	99	67	111	595	782	2
con	70	99	84	111	595	782	2
disnea	86	99	110	111	595	782	2
a	113	99	117	111	595	782	2
moderados	120	99	160	111	595	782	2
esfuerzos,	163	99	198	111	595	782	2
que	201	99	214	111	595	782	2
progresivamente	57	111	117	122	595	782	2
aumentó	119	111	151	122	595	782	2
hasta	153	111	172	122	595	782	2
presentarse	174	111	214	122	595	782	2
en	57	122	66	134	595	782	2
el	69	122	76	134	595	782	2
reposo	79	122	103	134	595	782	2
y	106	122	111	134	595	782	2
con	114	122	128	134	595	782	2
predominio	131	122	174	134	595	782	2
nocturno.	178	122	214	134	595	782	2
Asimismo,	57	134	97	145	595	782	2
refirió	101	134	123	145	595	782	2
más	127	134	141	145	595	782	2
de	145	134	154	145	595	782	2
un	157	134	167	145	595	782	2
episodio	171	134	202	145	595	782	2
de	206	134	215	145	595	782	2
alteración	57	145	94	157	595	782	2
del	96	145	107	157	595	782	2
comportamiento	109	145	172	157	595	782	2
y	173	145	178	157	595	782	2
dificultad	179	145	214	157	595	782	2
para	57	157	73	168	595	782	2
articular	76	157	107	168	595	782	2
el	110	157	117	168	595	782	2
pensamiento,	120	157	170	168	595	782	2
que	173	157	186	168	595	782	2
duraba	189	157	214	168	595	782	2
varios	57	168	79	180	595	782	2
minutos,	81	168	114	180	595	782	2
llegando	116	168	148	180	595	782	2
a	150	168	154	180	595	782	2
presentar	156	168	190	180	595	782	2
pérdi-	192	168	214	180	595	782	2
da	57	180	65	191	595	782	2
de	68	180	77	191	595	782	2
la	80	180	86	191	595	782	2
conciencia,	89	180	132	191	595	782	2
por	135	180	147	191	595	782	2
lo	150	180	157	191	595	782	2
cual	160	180	175	191	595	782	2
fue	178	180	190	191	595	782	2
traído	192	180	214	191	595	782	2
a	57	191	61	203	595	782	2
la	65	191	72	203	595	782	2
emergencia	76	191	121	203	595	782	2
del	125	191	137	203	595	782	2
Hospital	140	191	174	203	595	782	2
Nacional	178	191	214	203	595	782	2
Arzobispo	57	203	95	214	595	782	2
Loayza,	98	203	126	214	595	782	2
Lima.	129	203	151	214	595	782	2
Refirió	154	203	180	214	595	782	2
tres	183	203	197	214	595	782	2
días	200	203	215	214	595	782	2
antes	57	214	77	226	595	782	2
del	80	214	92	226	595	782	2
ingreso,	95	214	125	226	595	782	2
tos	128	214	139	226	595	782	2
con	143	214	157	226	595	782	2
expectoración	161	214	215	226	595	782	2
amarillenta,	57	226	102	237	595	782	2
asociada	106	226	137	237	595	782	2
a	141	226	145	237	595	782	2
sensación	148	226	185	237	595	782	2
de	188	226	197	237	595	782	2
alza	200	226	214	237	595	782	2
térmica	57	237	85	249	595	782	2
no	87	237	96	249	595	782	2
cuantificada,	98	237	145	249	595	782	2
a	147	237	151	249	595	782	2
predominio	153	237	196	249	595	782	2
noc-	197	237	214	249	595	782	2
turno.	57	249	80	260	595	782	2
Dos	82	249	96	260	595	782	2
días	99	249	113	260	595	782	2
antes	115	249	135	260	595	782	2
del	137	249	149	260	595	782	2
ingreso,	151	249	180	260	595	782	2
presentó	182	249	214	260	595	782	2
dolor	57	260	76	272	595	782	2
tipo	79	260	94	272	595	782	2
hincada	97	260	127	272	595	782	2
en	130	260	140	272	595	782	2
región	143	260	167	272	595	782	2
precordial	170	260	207	272	595	782	2
y	210	260	214	272	595	782	2
dorsal,	57	272	81	283	595	782	2
acompañado	82	272	129	283	595	782	2
de	131	272	139	283	595	782	2
sensación	141	272	176	283	595	782	2
de	178	272	187	283	595	782	2
falta	188	272	204	283	595	782	2
de	206	272	214	283	595	782	2
aire	57	283	71	295	595	782	2
al	73	283	80	295	595	782	2
reposo,	82	283	109	295	595	782	2
por	111	283	124	295	595	782	2
lo	126	283	133	295	595	782	2
que	136	283	149	295	595	782	2
bajo	152	283	168	295	595	782	2
sospecha	170	283	203	295	595	782	2
de	206	283	215	295	595	782	2
pericarditis	57	295	98	306	595	782	2
se	100	295	107	306	595	782	2
le	109	295	115	306	595	782	2
realizó	117	295	141	306	595	782	2
un	143	295	152	306	595	782	2
ecocardiograma,	154	295	215	306	595	782	2
encontrándose	57	306	112	318	595	782	2
derrame	113	306	144	318	595	782	2
pericárdico	145	306	187	318	595	782	2
severo.	189	306	214	318	595	782	2
Se	57	318	66	329	595	782	2
realizó	68	318	92	329	595	782	2
pericardiocentesis,	94	318	163	329	595	782	2
drenándose	165	318	208	329	595	782	2
1	210	318	214	329	595	782	2
430	57	329	71	341	595	782	2
mL	73	329	86	341	595	782	2
de	88	329	97	341	595	782	2
líquido	99	329	126	341	595	782	2
serohemático,	128	329	181	341	595	782	2
luego	183	329	203	341	595	782	2
de	206	329	214	341	595	782	2
lo	57	341	64	352	595	782	2
cual	66	341	82	352	595	782	2
fue	84	341	96	352	595	782	2
hospitalizado	98	341	147	352	595	782	2
en	150	341	159	352	595	782	2
el	162	341	168	352	595	782	2
pabellón	171	341	203	352	595	782	2
de	206	341	214	352	595	782	2
Medicina	57	352	92	364	595	782	2
2-I.	95	352	108	364	595	782	2
Entre	111	352	132	364	595	782	2
las	134	352	144	364	595	782	2
funciones	147	352	183	364	595	782	2
biológi-	186	352	214	364	595	782	2
cas,	57	364	70	375	595	782	2
el	74	364	80	375	595	782	2
sueño	84	364	105	375	595	782	2
estaba	109	364	132	375	595	782	2
alterado	135	364	166	375	595	782	2
por	169	364	182	375	595	782	2
el	185	364	192	375	595	782	2
dolor	195	364	214	375	595	782	2
precordial	57	375	95	387	595	782	2
y	99	375	103	387	595	782	2
de	107	375	116	387	595	782	2
espalda,	119	375	149	387	595	782	2
desde	153	375	174	387	595	782	2
hacía	178	375	198	387	595	782	2
dos	202	375	215	387	595	782	2
días.	57	387	73	398	595	782	2
Había	76	387	99	398	595	782	2
bajado	101	387	126	398	595	782	2
4	128	387	133	398	595	782	2
kilos	135	387	153	398	595	782	2
de	155	387	164	398	595	782	2
peso	166	387	182	398	595	782	2
desde	185	387	205	398	595	782	2
el	208	387	214	398	595	782	2
inicio	57	398	78	410	595	782	2
de	81	398	90	410	595	782	2
la	92	398	99	410	595	782	2
enfermedad.	101	398	147	410	595	782	2
Negó	68	410	88	421	595	782	2
hábitos	90	410	118	421	595	782	2
nocivos,	120	410	152	421	595	782	2
diabetes,	154	410	187	421	595	782	2
consu-	190	410	214	421	595	782	2
mo	57	421	69	433	595	782	2
de	71	421	80	433	595	782	2
fármacos,	82	421	118	433	595	782	2
antecedentes	120	421	169	433	595	782	2
de	172	421	181	433	595	782	2
tubercu-	183	421	214	433	595	782	2
losis,	57	433	75	444	595	782	2
tabaquismo,	78	433	123	444	595	782	2
antecedentes	126	433	175	444	595	782	2
familiares	178	433	214	444	595	782	2
de	57	444	65	456	595	782	2
neoplasia,	68	444	106	456	595	782	2
antecedentes	109	444	158	456	595	782	2
patológicos	160	444	203	456	595	782	2
de	206	444	214	456	595	782	2
importancia.	57	456	105	467	595	782	2
En	68	467	78	479	595	782	2
el	80	467	86	479	595	782	2
examen	88	467	117	479	595	782	2
físico,	119	467	141	479	595	782	2
se	143	467	150	479	595	782	2
encontró	152	467	185	479	595	782	2
presión	187	467	214	479	595	782	2
arterial	57	479	84	490	595	782	2
110/60	85	479	111	490	595	782	2
mmHg,	113	479	141	490	595	782	2
frecuencia	143	479	182	490	595	782	2
cardiaca	183	479	214	490	595	782	2
106	57	490	71	502	595	782	2
por	73	490	85	502	595	782	2
minuto,	88	490	117	502	595	782	2
frecuencia	120	490	158	502	595	782	2
respiratoria	161	490	203	502	595	782	2
18	205	490	214	502	595	782	2
por	57	502	69	513	595	782	2
minuto,	71	502	101	513	595	782	2
temperatura	102	502	148	513	595	782	2
36,4	150	502	166	513	595	782	2
°C,	168	502	181	513	595	782	2
paciente	182	502	214	513	595	782	2
despierto	57	513	92	525	595	782	2
en	96	513	106	525	595	782	2
decúbito	110	513	143	525	595	782	2
dorsal	147	513	170	525	595	782	2
activo,	174	513	201	525	595	782	2
en	205	513	214	525	595	782	2
Síndrome	412	25	441	37	595	782	2
de	443	25	450	37	595	782	2
Doege	452	25	471	37	595	782	2
Potter	473	25	490	37	595	782	2
y	492	25	495	37	595	782	2
derrame	497	25	522	37	595	782	2
pericárdico	523	25	556	37	595	782	2
Tabla	347	51	361	61	595	782	2
1.	363	51	368	61	595	782	2
Examenes	369	51	398	61	595	782	2
de	399	51	406	61	595	782	2
laboratorio.	408	51	438	61	595	782	2
Hematología	227	66	366	76	595	782	2
VSG	406	66	419	76	595	782	2
27	511	66	518	76	595	782	2
Glóbulos	227	74	251	85	595	782	2
blancos	253	74	273	85	595	782	2
17	355	74	362	85	595	782	2
600	363	74	373	85	595	782	2
TSH	406	74	418	85	595	782	2
0,4	510	74	518	85	595	782	2
A:	253	83	259	93	595	782	2
6	261	83	264	93	595	782	2
S:	267	83	273	93	595	782	2
72	275	83	281	93	595	782	2
E:	286	83	292	93	595	782	2
0	294	83	297	93	595	782	2
B:	300	83	306	93	595	782	2
0	307	83	311	93	595	782	2
M:	314	83	321	93	595	782	2
17	322	83	329	93	595	782	2
L:	332	83	337	93	595	782	2
12	339	83	366	93	595	782	2
Cortisol	406	83	427	93	595	782	2
17,97	507	83	522	93	595	782	2
Hemoglobina	227	92	263	102	595	782	2
11,9	359	92	408	102	595	782	2
Plaquetas	227	101	254	111	595	782	2
390	353	101	363	111	595	782	2
000	365	101	375	111	595	782	2
Marcadores	406	101	440	111	595	782	2
tumorales	442	101	470	111	595	782	2
PSA	406	109	418	120	595	782	2
2,51	508	109	520	120	595	782	2
Bioquímica	227	118	260	128	595	782	2
sanguínea	261	118	366	128	595	782	2
CEA	406	118	419	128	595	782	2
61,15	507	118	522	128	595	782	2
TGP	227	127	240	137	595	782	2
42	361	127	368	137	595	782	2
2-microglobulina	408	127	452	137	595	782	2
2,58	508	127	520	137	595	782	2
TGO	227	136	240	146	595	782	2
33	361	136	368	146	595	782	2
AFP	406	136	418	146	595	782	2
2	513	136	516	146	595	782	2
TTP	227	145	239	155	595	782	2
13,6	358	145	408	155	595	782	2
TP	227	153	235	163	595	782	2
34	361	153	368	163	595	782	2
Líquido	406	153	428	163	595	782	2
pericárdico	430	153	462	163	595	782	2
Proteínas	227	162	253	172	595	782	2
totales	255	162	272	172	595	782	2
7	363	162	366	172	595	782	2
Glucosa	406	162	428	172	595	782	2
46	511	162	518	172	595	782	2
Albúmina	227	171	252	181	595	782	2
3,26	358	171	370	181	595	782	2
Proteína	406	171	429	181	595	782	2
6,6	510	171	518	181	595	782	2
Globulina	227	180	253	190	595	782	2
3,74	358	180	370	190	595	782	2
Albúmina	406	180	431	190	595	782	2
2,82	508	180	520	190	595	782	2
Creatinina	227	188	255	198	595	782	2
0,99	358	188	370	198	595	782	2
Ph	406	188	414	198	595	782	2
8	513	188	516	198	595	782	2
Urea	227	197	240	207	595	782	2
101	359	197	369	207	595	782	2
LDH	406	197	418	207	595	782	2
4	507	197	510	207	595	782	2
052	512	197	522	207	595	782	2
DHL	227	206	239	216	595	782	2
659	359	206	369	216	595	782	2
ADA	406	206	419	216	595	782	2
89,68	507	206	522	216	595	782	2
CPK	227	215	240	225	595	782	2
103	359	215	369	225	595	782	2
Recuento	406	215	432	225	595	782	2
de	434	215	440	225	595	782	2
células	442	215	460	225	595	782	2
600	487	215	497	225	595	782	2
/mmc	498	215	513	225	595	782	2
pmn	515	215	526	225	595	782	2
90	528	215	535	225	595	782	2
%	536	215	542	225	595	782	2
CPK-mb	227	223	250	234	595	782	2
21	361	223	408	234	595	782	2
FA	227	232	235	242	595	782	2
282	359	232	369	242	595	782	2
Líquido	406	232	428	242	595	782	2
pleural	430	232	449	242	595	782	2
Glucosa	227	241	249	251	595	782	2
(registro	251	241	273	251	595	782	2
solo	274	241	285	251	595	782	2
de	287	241	294	251	595	782	2
los	295	241	303	251	595	782	2
22-44-44-56-47-	343	241	386	251	595	782	2
Macroscopia	406	241	440	251	595	782	2
Turbio,	490	241	508	251	595	782	2
amarillento	510	241	539	251	595	782	2
niveles	227	250	246	260	595	782	2
bajos	248	250	262	260	595	782	2
en	264	250	270	260	595	782	2
los	272	250	279	260	595	782	2
5	281	250	284	260	595	782	2
primeros	286	250	309	260	595	782	2
días)	311	250	324	260	595	782	2
55-57-35-24-54	344	250	385	260	595	782	2
Block	406	250	421	260	595	782	2
cell	423	250	432	260	595	782	2
Células	475	250	495	260	595	782	2
malignas	496	250	520	260	595	782	2
compatibles	522	250	554	260	595	782	2
con	486	258	496	269	595	782	2
adenocarcinoma	498	258	542	269	595	782	2
TGP=Transaminasa	227	273	279	283	595	782	2
glutámico	280	273	305	283	595	782	2
pirúvica.	306	273	328	283	595	782	2
TTP=Tiempo	227	281	260	291	595	782	2
parcial	262	281	279	291	595	782	2
de	281	281	287	291	595	782	2
tromboplastina.	289	281	328	291	595	782	2
HDL=Lactato	227	290	261	299	595	782	2
deshidrogenasa.	263	290	305	299	595	782	2
MB=Creatina	227	298	261	308	595	782	2
fosfoquinasa	262	298	295	308	595	782	2
sérica	297	298	312	308	595	782	2
fracción.	314	298	335	308	595	782	2
VSG=Velocidad	227	306	268	316	595	782	2
de	269	306	276	316	595	782	2
sedimentación	277	306	314	316	595	782	2
globular.	316	306	338	316	595	782	2
PSA=Antígeno	227	315	265	325	595	782	2
prostático	267	315	292	325	595	782	2
específico.	293	315	321	325	595	782	2
AFP=Alfafetoproteína.	227	324	284	333	595	782	2
TGO=Transaminasa	352	273	404	283	595	782	2
glutámico	406	273	430	283	595	782	2
oxalacetico.	432	273	462	283	595	782	2
TP=Tiempo	352	281	382	291	595	782	2
de	384	281	390	291	595	782	2
protrombina.	392	281	424	291	595	782	2
CPK=Creatin	352	290	386	299	595	782	2
fosfoquinasa.	387	290	422	299	595	782	2
FA=Fosfatasa	352	298	388	308	595	782	2
alcalina.	389	298	410	308	595	782	2
TSH=Hormona	352	306	391	316	595	782	2
estimulante	392	306	422	316	595	782	2
de	423	306	430	316	595	782	2
la	431	306	436	316	595	782	2
tiroides.	437	306	457	316	595	782	2
CEA=Antígeno	352	315	390	325	595	782	2
carcinoembrionario.	392	315	442	325	595	782	2
ADA=Adenosina	352	324	395	333	595	782	2
deaminasa.	396	324	426	333	595	782	2
regular	227	342	253	353	595	782	2
estado	256	342	280	353	595	782	2
general,	283	342	313	353	595	782	2
de	316	342	325	353	595	782	2
nutrición	328	342	364	353	595	782	2
e	367	342	371	353	595	782	2
hi-	374	342	385	353	595	782	2
dratación,	227	353	265	365	595	782	2
con	267	353	281	365	595	782	2
vía	284	353	295	365	595	782	2
endovenosa.	297	353	344	365	595	782	2
La	346	353	355	365	595	782	2
piel	358	353	372	365	595	782	2
era	374	353	385	365	595	782	2
tibia,	227	365	247	376	595	782	2
elástica,	249	365	279	376	595	782	2
hidratada.	282	365	320	376	595	782	2
No	322	365	334	376	595	782	2
había	336	365	357	376	595	782	2
palidez	359	365	385	376	595	782	2
ni	227	376	235	387	595	782	2
ictericia.	238	376	271	387	595	782	2
El	274	376	282	387	595	782	2
llenado	285	376	313	387	595	782	2
capilar	316	376	341	387	595	782	2
era	344	376	355	387	595	782	2
<	358	376	364	387	595	782	2
2	367	376	372	387	595	782	2
se-	375	376	385	387	595	782	2
gundos.	227	388	256	399	595	782	2
No	259	388	271	399	595	782	2
había	273	388	294	399	595	782	2
edemas.	297	388	327	399	595	782	2
En	330	388	340	399	595	782	2
el	343	388	349	399	595	782	2
cuello	352	388	375	399	595	782	2
se	378	388	385	399	595	782	2
evidenció	227	399	264	410	595	782	2
ingurgutación	267	399	319	410	595	782	2
yugular	323	399	350	410	595	782	2
(IY).	353	399	372	410	595	782	2
En	375	399	385	410	595	782	2
aparato	227	410	255	422	595	782	2
respiratorio,	256	410	301	422	595	782	2
la	302	410	309	422	595	782	2
mplexación	311	410	354	422	595	782	2
era	355	410	367	422	595	782	2
con-	368	410	385	422	595	782	2
servada,	227	422	257	433	595	782	2
vibraciones	258	422	301	433	595	782	2
vocales	302	422	329	433	595	782	2
disminuidas	331	422	374	433	595	782	2
en	376	422	385	433	595	782	2
base	227	433	243	444	595	782	2
de	246	433	255	444	595	782	2
hemitórax	258	433	297	444	595	782	2
izquierdo;	299	433	336	444	595	782	2
el	339	433	345	444	595	782	2
murmullo	348	433	385	444	595	782	2
vesicular	227	445	260	456	595	782	2
estaba	262	445	285	456	595	782	2
disminuido	287	445	328	456	595	782	2
en	330	445	339	456	595	782	2
ambas	341	445	364	456	595	782	2
bases	366	445	385	456	595	782	2
pulmonares.	227	456	273	467	595	782	2
En	276	456	286	467	595	782	2
el	289	456	296	467	595	782	2
aparato	298	456	326	467	595	782	2
cardiovascular,	329	456	385	467	595	782	2
los	227	467	238	479	595	782	2
ruidos	240	467	263	479	595	782	2
cardiacos	266	467	300	479	595	782	2
eran	303	467	320	479	595	782	2
rítmicos,	322	467	355	479	595	782	2
de	358	467	367	479	595	782	2
baja	370	467	385	479	595	782	2
intensidad,	227	479	268	490	595	782	2
sin	270	479	280	490	595	782	2
soplos;	282	479	306	490	595	782	2
IY	308	479	317	490	595	782	2
(+),	318	479	333	490	595	782	2
reflujo	335	479	358	490	595	782	2
hepato	360	479	385	490	595	782	2
yugular	227	490	255	501	595	782	2
(+).	257	490	272	501	595	782	2
Los	275	490	288	501	595	782	2
pulsos	290	490	313	501	595	782	2
periféricos	315	490	354	501	595	782	2
estaban	357	490	385	501	595	782	2
presentes	227	502	261	513	595	782	2
y	263	502	267	513	595	782	2
eran	269	502	285	513	595	782	2
simétricos.	287	502	326	513	595	782	2
En	328	502	338	513	595	782	2
el	340	502	347	513	595	782	2
abdomen,	348	502	385	513	595	782	2
los	227	513	238	524	595	782	2
ruidos	239	513	262	524	595	782	2
hidroaéreos	264	513	307	524	595	782	2
estaban	309	513	338	524	595	782	2
presentes;	340	513	376	524	595	782	2
el	378	513	385	524	595	782	2
abdomen	398	342	432	353	595	782	2
era	434	342	445	353	595	782	2
blando,	447	342	474	353	595	782	2
depresible,	476	342	516	353	595	782	2
no	517	342	527	353	595	782	2
doloro-	529	342	556	353	595	782	2
so,	398	353	408	365	595	782	2
sin	410	353	421	365	595	782	2
tumoraciones	424	353	475	365	595	782	2
ni	477	353	485	365	595	782	2
visceromegalia.	488	353	545	365	595	782	2
El	548	353	556	365	595	782	2
sistema	398	365	425	376	595	782	2
genitourinario	429	365	483	376	595	782	2
no	487	365	497	376	595	782	2
mostraba	500	365	535	376	595	782	2
alte-	538	365	556	376	595	782	2
raciones.	398	376	431	387	595	782	2
Al	434	376	443	387	595	782	2
examen	446	376	475	387	595	782	2
del	478	376	489	387	595	782	2
sistema	491	376	519	387	595	782	2
nervioso,	521	376	556	387	595	782	2
el	398	388	405	399	595	782	2
paciente	407	388	439	399	595	782	2
estaba	442	388	465	399	595	782	2
despierto,	468	388	505	399	595	782	2
orientado	507	388	544	399	595	782	2
en	546	388	556	399	595	782	2
persona	398	399	427	410	595	782	2
y	428	399	432	410	595	782	2
espacio,	434	399	464	410	595	782	2
parcialmente	465	399	514	410	595	782	2
en	516	399	525	410	595	782	2
tiempo,	527	399	556	410	595	782	2
con	398	410	412	422	595	782	2
bradipsiquia,	415	410	463	422	595	782	2
sin	467	410	478	422	595	782	2
alteración	481	410	519	422	595	782	2
sensitiva	523	410	556	422	595	782	2
ni	398	422	406	433	595	782	2
de	409	422	418	433	595	782	2
equilibrio,	421	422	460	433	595	782	2
sin	463	422	474	433	595	782	2
signos	478	422	500	433	595	782	2
meníngeos	504	422	544	433	595	782	2
ni	548	422	556	433	595	782	2
focalización.	398	433	443	444	595	782	2
Se	445	433	454	444	595	782	2
realizó	456	433	479	444	595	782	2
exámenes	481	433	517	444	595	782	2
auxiliares,	518	433	556	444	595	782	2
los	398	445	408	456	595	782	2
cuales	411	445	433	456	595	782	2
están	436	445	455	456	595	782	2
consignados	458	445	503	456	595	782	2
en	506	445	515	456	595	782	2
la	518	445	524	456	595	782	2
Tabla	527	445	548	456	595	782	2
1	551	445	556	456	595	782	2
y	398	456	402	467	595	782	2
en	404	456	414	467	595	782	2
las	416	456	426	467	595	782	2
Figuras	428	456	454	467	595	782	2
1	457	456	461	467	595	782	2
y	464	456	468	467	595	782	2
2.	470	456	477	467	595	782	2
No	409	467	421	479	595	782	2
se	425	467	432	479	595	782	2
realizó	436	467	461	479	595	782	2
fibrobroncoscopia	465	467	533	479	595	782	2
ni	537	467	545	479	595	782	2
la	549	467	555	479	595	782	2
biopsia	398	479	424	490	595	782	2
del	428	479	439	490	595	782	2
tumor,	442	479	467	490	595	782	2
por	471	479	483	490	595	782	2
motivos	487	479	517	490	595	782	2
económi-	520	479	556	490	595	782	2
cos.	398	490	412	501	595	782	2
En	409	502	419	513	595	782	2
la	423	502	430	513	595	782	2
evolución,	434	502	475	513	595	782	2
la	479	502	486	513	595	782	2
hipoglicemia	489	502	540	513	595	782	2
fue	544	502	556	513	595	782	2
tratada	398	513	424	524	595	782	2
con	426	513	440	524	595	782	2
infusión	443	513	473	524	595	782	2
de	476	513	484	524	595	782	2
dextrosa	487	513	518	524	595	782	2
al	521	513	527	524	595	782	2
10	530	513	539	524	595	782	2
%	541	513	549	524	595	782	2
y	551	513	556	524	595	782	2
109	545	745	556	756	595	782	2
An	446	25	454	37	595	782	3
Fac	456	25	467	37	595	782	3
med.	469	25	483	37	595	782	3
2008;69(2):108-11	485	25	539	37	595	782	3
Leonidas	40	25	66	37	595	782	3
Carrillo	68	25	89	37	595	782	3
y	91	25	94	37	595	782	3
col.	96	25	106	37	595	782	3
aplicación	40	256	78	267	595	782	3
en	79	256	89	267	595	782	3
bolos	90	256	110	267	595	782	3
de	111	256	120	267	595	782	3
dextrosa	122	256	153	267	595	782	3
al	154	256	161	267	595	782	3
33	162	256	172	267	595	782	3
%;	173	256	183	267	595	782	3
asi-	185	256	197	267	595	782	3
mismo,	40	267	67	278	595	782	3
recibió	69	267	95	278	595	782	3
glicocorticoides.	97	267	158	278	595	782	3
El	160	267	168	278	595	782	3
registro	170	267	197	278	595	782	3
de	40	279	48	290	595	782	3
niveles	51	279	78	290	595	782	3
bajos	81	279	100	290	595	782	3
de	103	279	112	290	595	782	3
glicemia	114	279	146	290	595	782	3
correspondió	149	279	197	290	595	782	3
sobre	40	290	59	301	595	782	3
todo	61	290	77	301	595	782	3
a	79	290	83	301	595	782	3
los	85	290	95	301	595	782	3
primeros	96	290	128	301	595	782	3
días	130	290	144	301	595	782	3
de	145	290	154	301	595	782	3
hospitaliza-	156	290	197	301	595	782	3
ción.	40	302	59	313	595	782	3
Las	60	302	73	313	595	782	3
manifestaciones	74	302	134	313	595	782	3
clínicas	136	302	164	313	595	782	3
variaron	166	302	198	313	595	782	3
desde	40	313	61	324	595	782	3
una	65	313	79	324	595	782	3
forma	83	313	105	324	595	782	3
oligosintomática	109	313	173	324	595	782	3
hasta	177	313	197	324	595	782	3
un	40	324	50	335	595	782	3
episodio	53	324	86	335	595	782	3
severo	89	324	114	335	595	782	3
de	118	324	127	335	595	782	3
neuroglucopenia,	130	324	197	335	595	782	3
que	40	336	53	347	595	782	3
se	56	336	64	347	595	782	3
manifestó	67	336	104	347	595	782	3
con	107	336	121	347	595	782	3
severo	124	336	148	347	595	782	3
trastorno	151	336	185	347	595	782	3
de	189	336	197	347	595	782	3
conciencia	40	347	81	358	595	782	3
y	83	347	87	358	595	782	3
rigidez	89	347	114	358	595	782	3
de	116	347	125	358	595	782	3
descerebración.	127	347	185	358	595	782	3
El	51	359	58	370	595	782	3
paciente	60	359	92	370	595	782	3
fue	94	359	106	370	595	782	3
evaluado	108	359	141	370	595	782	3
por	143	359	156	370	595	782	3
el	158	359	164	370	595	782	3
Servicio	166	359	197	370	595	782	3
de	40	370	48	381	595	782	3
Oncología,	50	370	92	381	595	782	3
que	93	370	107	381	595	782	3
programó	108	370	144	381	595	782	3
quimioterapia	145	370	197	381	595	782	3
(carboplatino	40	381	91	392	595	782	3
+	94	381	99	392	595	782	3
paclitaxel).	102	381	145	392	595	782	3
La	148	381	157	392	595	782	3
evolución	160	381	197	392	595	782	3
fue	40	393	51	404	595	782	3
favorable	53	393	87	404	595	782	3
y	89	393	93	404	595	782	3
se	95	393	102	404	595	782	3
le	104	393	110	404	595	782	3
dio	112	393	124	404	595	782	3
de	126	393	135	404	595	782	3
alta	136	393	150	404	595	782	3
para	152	393	168	404	595	782	3
manejo	170	393	197	404	595	782	3
ambulatorio.	40	404	88	415	595	782	3
DISCUSIÓN	40	427	90	439	595	782	3
El	40	438	47	449	595	782	3
cáncer	50	438	75	449	595	782	3
de	78	438	87	449	595	782	3
pulmón	90	438	119	449	595	782	3
es	122	438	129	449	595	782	3
uno	132	438	147	449	595	782	3
de	150	438	158	449	595	782	3
los	161	438	172	449	595	782	3
tumo-	175	438	197	449	595	782	3
res	40	450	50	461	595	782	3
sólidos	54	450	80	461	595	782	3
más	83	450	98	461	595	782	3
frecuentes	102	450	141	461	595	782	3
en	145	450	154	461	595	782	3
el	158	450	164	461	595	782	3
mundo;	168	450	197	461	595	782	3
representa	40	461	79	472	595	782	3
22%	82	461	99	472	595	782	3
de	103	461	111	472	595	782	3
los	115	461	125	472	595	782	3
cánceres	129	461	161	472	595	782	3
en	164	461	174	472	595	782	3
hom-	177	461	197	472	595	782	3
bres	40	473	55	484	595	782	3
y	58	473	62	484	595	782	3
8%	65	473	78	484	595	782	3
en	81	473	90	484	595	782	3
mujeres.	93	473	124	484	595	782	3
Su	128	473	137	484	595	782	3
incidencia	141	473	180	484	595	782	3
está	183	473	197	484	595	782	3
incrementándose	40	484	104	495	595	782	3
trágicamente,	108	484	159	495	595	782	3
debido	162	484	188	495	595	782	3
al	191	484	197	495	595	782	3
incremento	40	495	83	506	595	782	3
del	85	495	97	506	595	782	3
tabaquismo	99	495	142	506	595	782	3
(2,3)	144	496	155	502	595	782	3
.	155	495	158	506	595	782	3
El	51	507	58	518	595	782	3
cáncer	61	507	86	518	595	782	3
de	89	507	98	518	595	782	3
pulmón	101	507	130	518	595	782	3
permanece	133	507	174	518	595	782	3
como	177	507	197	518	595	782	3
un	40	518	50	529	595	782	3
desafío	51	518	77	529	595	782	3
para	79	518	95	529	595	782	3
la	97	518	104	529	595	782	3
medicina,	106	518	143	529	595	782	3
porque	145	518	170	529	595	782	3
a	172	518	176	529	595	782	3
pesar	178	518	197	529	595	782	3
de	40	530	49	541	595	782	3
los	52	530	63	541	595	782	3
avances	67	530	97	541	595	782	3
en	101	530	111	541	595	782	3
técnicas	115	530	146	541	595	782	3
diagnósticas	150	530	197	541	595	782	3
y	40	541	44	552	595	782	3
en	47	541	57	552	595	782	3
recursos	60	541	91	552	595	782	3
terapéuticos,	94	541	142	552	595	782	3
los	146	541	156	552	595	782	3
resultados	160	541	197	552	595	782	3
continúan	40	552	78	563	595	782	3
siendo	81	552	105	563	595	782	3
magros,	108	552	137	563	595	782	3
evidenciándose	140	552	197	563	595	782	3
tasa	40	564	54	575	595	782	3
baja	57	564	72	575	595	782	3
de	75	564	84	575	595	782	3
curaciones	87	564	127	575	595	782	3
y	129	564	133	575	595	782	3
pequeño	136	564	168	575	595	782	3
tiempo	171	564	197	575	595	782	3
de	40	575	48	586	595	782	3
vida	51	575	67	586	595	782	3
posdiagnóstico	69	575	124	586	595	782	3
(2)	127	576	134	582	595	782	3
.	134	575	136	586	595	782	3
La	51	587	60	598	595	782	3
diseminación	64	587	116	598	595	782	3
en	120	587	130	598	595	782	3
el	134	587	141	598	595	782	3
momento	144	587	182	598	595	782	3
del	186	587	198	598	595	782	3
diagnóstico	40	598	85	609	595	782	3
es	89	598	97	609	595	782	3
de	101	598	110	609	595	782	3
40%	114	598	132	609	595	782	3
en	136	598	145	609	595	782	3
los	149	598	160	609	595	782	3
casos	164	598	184	609	595	782	3
de	188	598	197	609	595	782	3
cáncer	40	609	64	620	595	782	3
de	68	609	77	620	595	782	3
células	80	609	106	620	595	782	3
no	109	609	119	620	595	782	3
pequeñas	122	609	157	620	595	782	3
y	161	609	165	620	595	782	3
de	168	609	177	620	595	782	3
70%	180	609	197	620	595	782	3
en	40	621	49	632	595	782	3
el	51	621	58	632	595	782	3
cáncer	60	621	85	632	595	782	3
de	87	621	96	632	595	782	3
células	98	621	123	632	595	782	3
pequeñas,	125	621	162	632	595	782	3
siendo	164	621	189	632	595	782	3
el	191	621	197	632	595	782	3
compromiso	40	632	86	643	595	782	3
metastático	88	632	131	643	595	782	3
a	133	632	137	643	595	782	3
ganglios,	139	632	172	643	595	782	3
hueso,	173	632	197	643	595	782	3
médula	40	644	67	655	595	782	3
ósea,	69	644	87	655	595	782	3
cerebro,	89	644	119	655	595	782	3
hígado	121	644	146	655	595	782	3
y	147	644	152	655	595	782	3
suprarrenal.	153	644	197	655	595	782	3
En	40	655	50	666	595	782	3
10%	52	655	69	666	595	782	3
de	71	655	79	666	595	782	3
casos,	81	655	103	666	595	782	3
los	104	655	115	666	595	782	3
pacientes	116	655	152	666	595	782	3
con	153	655	167	666	595	782	3
neopla-	169	655	197	666	595	782	3
sia	40	666	50	677	595	782	3
maligna	53	666	84	677	595	782	3
pulmonar	87	666	124	677	595	782	3
son	128	666	141	677	595	782	3
asintomáticos	145	666	197	677	595	782	3
(7)	40	678	47	685	595	782	3
.	47	678	49	689	595	782	3
La	51	689	60	700	595	782	3
frecuencia	63	689	103	700	595	782	3
de	106	689	115	700	595	782	3
metástasis	119	689	157	700	595	782	3
a	161	689	165	700	595	782	3
corazón	168	689	198	700	595	782	3
(pericardio)	40	701	86	712	595	782	3
es	88	701	95	712	595	782	3
poca;	98	701	118	712	595	782	3
ocurre	120	701	144	712	595	782	3
en	147	701	156	712	595	782	3
neoplasias	158	701	197	712	595	782	3
con	40	712	54	723	595	782	3
diseminación	55	712	106	723	595	782	3
extensa.	108	712	139	723	595	782	3
Abraham	140	712	176	723	595	782	3
y	178	712	182	723	595	782	3
col.	184	712	198	723	595	782	3
(20)	40	724	49	730	595	782	3
,	50	723	52	734	595	782	3
en	55	723	65	734	595	782	3
un	68	723	78	734	595	782	3
periodo	81	723	110	734	595	782	3
de	114	723	123	734	595	782	3
14	126	723	136	734	595	782	3
años,	139	723	159	734	595	782	3
revisaron	162	723	197	734	595	782	3
110	40	745	50	756	595	782	3
3	210	256	215	267	595	782	3
314	218	256	232	267	595	782	3
autopsias;	235	256	272	267	595	782	3
806	275	256	290	267	595	782	3
(24,3%)	293	256	324	267	595	782	3
correspon-	327	256	368	267	595	782	3
dieron	210	267	235	278	595	782	3
a	238	267	242	278	595	782	3
neoplasia	245	267	281	278	595	782	3
maligna	283	267	314	278	595	782	3
y	317	267	321	278	595	782	3
de	323	267	332	278	595	782	3
estos,	335	267	356	278	595	782	3
95	359	267	368	278	595	782	3
(11,8%)	210	279	242	290	595	782	3
tuvieron	246	279	279	290	595	782	3
metástasis	283	279	321	290	595	782	3
al	325	279	332	290	595	782	3
corazón.	336	279	368	290	595	782	3
Más	210	290	226	301	595	782	3
de	228	290	237	301	595	782	3
50%	239	290	256	301	595	782	3
de	258	290	267	301	595	782	3
los	268	290	279	301	595	782	3
tumores	281	290	311	301	595	782	3
que	312	290	326	301	595	782	3
dan	328	290	341	301	595	782	3
metás-	343	290	368	301	595	782	3
tasis	210	302	226	313	595	782	3
a	227	302	232	313	595	782	3
pericardio	233	302	270	313	595	782	3
lo	272	302	279	313	595	782	3
constituyen	280	302	323	313	595	782	3
los	325	302	335	313	595	782	3
cánceres	337	302	368	313	595	782	3
pulmonar	210	313	246	324	595	782	3
y	248	313	253	324	595	782	3
de	255	313	263	324	595	782	3
mama,	265	313	290	324	595	782	3
linfomas,	292	313	327	324	595	782	3
melanoma	329	313	368	324	595	782	3
maligno.	210	324	243	335	595	782	3
La	246	324	255	335	595	782	3
incidencia	257	324	297	335	595	782	3
de	299	324	308	335	595	782	3
metástasis	310	324	348	335	595	782	3
peri-	350	324	368	335	595	782	3
cárdica	210	336	237	347	595	782	3
en	240	336	249	347	595	782	3
la	252	336	259	347	595	782	3
neoplasia	261	336	296	347	595	782	3
pulmonar	299	336	335	347	595	782	3
maligna	338	336	368	347	595	782	3
puede	210	347	232	358	595	782	3
alcanzar	235	347	265	358	595	782	3
el	268	347	275	358	595	782	3
31%,	277	347	297	358	595	782	3
que	299	347	312	358	595	782	3
suele	315	347	334	358	595	782	3
acompa-	336	347	368	358	595	782	3
ñarse	210	359	230	370	595	782	3
de	233	359	242	370	595	782	3
metástasis	245	359	282	370	595	782	3
a	285	359	290	370	595	782	3
otros	293	359	311	370	595	782	3
órganos,	314	359	345	370	595	782	3
sobre	348	359	368	370	595	782	3
todo	210	370	227	381	595	782	3
si	230	370	236	381	595	782	3
el	238	370	245	381	595	782	3
carcinoma	248	370	287	381	595	782	3
es	290	370	297	381	595	782	3
indiferenciado;	299	370	356	381	595	782	3
en	359	370	368	381	595	782	3
general,	210	381	240	392	595	782	3
se	242	381	250	392	595	782	3
manifiesta	252	381	290	392	595	782	3
tardíamente.	292	381	340	392	595	782	3
El	221	393	229	404	595	782	3
presente	233	393	265	404	595	782	3
caso	268	393	285	404	595	782	3
trata	288	393	306	404	595	782	3
de	310	393	318	404	595	782	3
un	322	393	332	404	595	782	3
paciente	336	393	368	404	595	782	3
con	210	404	224	415	595	782	3
historia	228	404	257	415	595	782	3
de	260	404	269	415	595	782	3
enfermedad	273	404	317	415	595	782	3
breve,	321	404	344	415	595	782	3
cuyas	348	404	368	415	595	782	3
primeras	210	416	242	427	595	782	3
manifestaciones	246	416	306	427	595	782	3
fueron	310	416	334	427	595	782	3
derrame	337	416	368	427	595	782	3
pericárdico	210	427	251	438	595	782	3
masivo.	253	427	281	438	595	782	3
Entre	282	427	303	438	595	782	3
15	304	427	313	438	595	782	3
a	315	427	319	438	595	782	3
20%	321	427	337	438	595	782	3
de	339	427	348	438	595	782	3
casos	349	427	368	438	595	782	3
de	210	438	219	449	595	782	3
derrame	221	438	252	449	595	782	3
pericárdico	253	438	295	449	595	782	3
ocurren	297	438	326	449	595	782	3
en	328	438	338	449	595	782	3
neopla-	340	438	368	449	595	782	3
sias	210	450	223	461	595	782	3
malignas,	225	450	259	461	595	782	3
teniendo	261	450	294	461	595	782	3
el	296	450	302	461	595	782	3
estudio	304	450	330	461	595	782	3
de	332	450	341	461	595	782	3
liquido	342	450	368	461	595	782	3
pericárdico	210	461	252	472	595	782	3
un	253	461	263	472	595	782	3
alcance	265	461	293	472	595	782	3
diagnostico	294	461	337	472	595	782	3
de	338	461	347	472	595	782	3
85%;	349	461	368	472	595	782	3
en	210	473	220	484	595	782	3
el	222	473	229	484	595	782	3
presente	232	473	263	484	595	782	3
caso,	266	473	285	484	595	782	3
el	287	473	294	484	595	782	3
líquido	297	473	323	484	595	782	3
pericárdico	326	473	368	484	595	782	3
tuvo	210	484	227	495	595	782	3
un	231	484	241	495	595	782	3
examen	244	484	274	495	595	782	3
de	278	484	287	495	595	782	3
ADA	290	484	311	495	595	782	3
de	315	484	324	495	595	782	3
89,68	327	484	349	495	595	782	3
que,	352	484	368	495	595	782	3
dada	210	495	228	506	595	782	3
la	230	495	237	506	595	782	3
evidencia	240	495	276	506	595	782	3
de	278	495	287	506	595	782	3
una	290	495	303	506	595	782	3
adenocarcinoma	306	495	368	506	595	782	3
metastático,	210	507	257	518	595	782	3
fue	261	507	272	518	595	782	3
considerado	276	507	322	518	595	782	3
como	326	507	347	518	595	782	3
falso	350	507	368	518	595	782	3
positivo,	210	518	242	529	595	782	3
tal	244	518	254	529	595	782	3
como	256	518	276	529	595	782	3
algunos	278	518	307	529	595	782	3
trabajos	308	518	338	529	595	782	3
lo	339	518	347	529	595	782	3
men-	348	518	368	529	595	782	3
cionan	210	530	236	541	595	782	3
(21)	238	530	247	537	595	782	3
.	247	530	250	541	595	782	3
Así	251	530	264	541	595	782	3
mismo,	266	530	293	541	595	782	3
estuvo	295	530	319	541	595	782	3
acompañado	321	530	368	541	595	782	3
de	210	541	219	552	595	782	3
episodios	221	541	255	552	595	782	3
de	257	541	266	552	595	782	3
hipoglicemia	268	541	317	552	595	782	3
repetidos,	319	541	355	552	595	782	3
sin	357	541	368	552	595	782	3
presentar	210	552	244	563	595	782	3
antecedentes	246	552	295	563	595	782	3
de	296	552	305	563	595	782	3
diabetes	307	552	337	563	595	782	3
mellitus	338	552	368	563	595	782	3
o	210	564	215	575	595	782	3
uso	217	564	230	575	595	782	3
indebido	233	564	266	575	595	782	3
de	268	564	277	575	595	782	3
hipoglicemiantes	280	564	344	575	595	782	3
orales	346	564	368	575	595	782	3
o	210	575	215	586	595	782	3
insulina;	218	575	250	586	595	782	3
tampoco	253	575	286	586	595	782	3
era	288	575	300	586	595	782	3
portador	303	575	335	586	595	782	3
de	338	575	347	586	595	782	3
insu-	349	575	368	586	595	782	3
ficiencia	210	587	243	598	595	782	3
renal	246	587	266	598	595	782	3
crónica	270	587	298	598	595	782	3
o	302	587	307	598	595	782	3
de	310	587	319	598	595	782	3
enfermedad	323	587	368	598	595	782	3
hepática	210	598	242	609	595	782	3
terminal,	246	598	280	609	595	782	3
ni	284	598	292	609	595	782	3
había	295	598	316	609	595	782	3
evidencia	319	598	356	609	595	782	3
de	359	598	368	609	595	782	3
insuficiencia	210	609	261	620	595	782	3
suprarrenal	264	609	309	620	595	782	3
o	312	609	317	620	595	782	3
hipofisiaria.	321	609	368	620	595	782	3
Al	210	621	220	632	595	782	3
momento	225	621	263	632	595	782	3
de	267	621	276	632	595	782	3
su	280	621	288	632	595	782	3
internamiento,	293	621	354	632	595	782	3
no	358	621	368	632	595	782	3
había	210	632	231	643	595	782	3
evidencia	234	632	270	643	595	782	3
de	272	632	281	643	595	782	3
infecciones.	284	632	329	643	595	782	3
Se	331	632	341	643	595	782	3
hizo	343	632	359	643	595	782	3
el	361	632	368	643	595	782	3
diagnóstico	210	644	253	655	595	782	3
de	256	644	265	655	595	782	3
neoplasia	267	644	303	655	595	782	3
pulmonar	305	644	342	655	595	782	3
malig-	344	644	368	655	595	782	3
na	210	655	220	666	595	782	3
con	223	655	237	666	595	782	3
metástasis	241	655	279	666	595	782	3
pericárdica,	282	655	326	666	595	782	3
metástasis	330	655	368	666	595	782	3
pleural	210	666	236	677	595	782	3
e	237	666	241	677	595	782	3
hipoglicemia,	243	666	293	677	595	782	3
como	294	666	315	677	595	782	3
manifestación	316	666	368	677	595	782	3
paraneoplásica,	210	678	269	689	595	782	3
siendo	272	678	297	689	595	782	3
éstas	301	678	318	689	595	782	3
las	322	678	332	689	595	782	3
primeras	336	678	368	689	595	782	3
manifestaciones	210	689	273	700	595	782	3
de	277	689	286	700	595	782	3
neoplasia	290	689	326	700	595	782	3
pulmonar	330	689	368	700	595	782	3
maligna.	210	701	243	712	595	782	3
Aunque	221	712	253	723	595	782	3
la	257	712	264	723	595	782	3
hipoglicemia	268	712	319	723	595	782	3
es	323	712	331	723	595	782	3
relativa-	335	712	368	723	595	782	3
mente	210	723	234	734	595	782	3
común	236	723	262	734	595	782	3
en	263	723	273	734	595	782	3
la	275	723	281	734	595	782	3
comunidad,	283	723	327	734	595	782	3
muy	329	723	345	734	595	782	3
pocos	347	723	368	734	595	782	3
pacientes	381	256	416	267	595	782	3
pueden	418	256	445	267	595	782	3
ser	448	256	458	267	595	782	3
dados	460	256	481	267	595	782	3
de	483	256	492	267	595	782	3
alta	494	256	508	267	595	782	3
después	510	256	539	267	595	782	3
del	381	267	392	278	595	782	3
tratamiento	395	267	439	278	595	782	3
de	442	267	451	278	595	782	3
emergencia.	454	267	499	278	595	782	3
Más	501	267	517	278	595	782	3
bien,	520	267	539	278	595	782	3
requieren	381	279	416	290	595	782	3
hospitalización,	418	279	475	290	595	782	3
para	477	279	493	290	595	782	3
investigar	494	279	530	290	595	782	3
la	532	279	539	290	595	782	3
causa	381	290	401	301	595	782	3
cuando	403	290	430	301	595	782	3
no	432	290	442	301	595	782	3
es	444	290	451	301	595	782	3
evidente	453	290	485	301	595	782	3
y	487	290	491	301	595	782	3
para	493	290	509	301	595	782	3
manejo	511	290	539	301	595	782	3
de	381	302	390	313	595	782	3
la	392	302	399	313	595	782	3
morbilidad	401	302	442	313	595	782	3
en	444	302	453	313	595	782	3
episodios	456	302	490	313	595	782	3
agudos	492	302	518	313	595	782	3
(14,22)	520	302	536	309	595	782	3
.	536	302	539	313	595	782	3
La	381	313	390	324	595	782	3
hipoglicemia	394	313	445	324	595	782	3
asociada	449	313	482	324	595	782	3
a	486	313	490	324	595	782	3
tumores	494	313	526	324	595	782	3
de	530	313	539	324	595	782	3
células	381	324	406	335	595	782	3
no	408	324	418	335	595	782	3
beta	420	324	436	335	595	782	3
fue	437	324	449	335	595	782	3
descrito	451	324	480	335	595	782	3
por	482	324	494	335	595	782	3
primera	496	324	525	335	595	782	3
vez	527	324	539	335	595	782	3
en	381	336	390	347	595	782	3
1930;	393	336	414	347	595	782	3
desde	416	336	437	347	595	782	3
entonces,	440	336	475	347	595	782	3
algo	478	336	494	347	595	782	3
más	496	336	511	347	595	782	3
de	513	336	522	347	595	782	3
200	525	336	539	347	595	782	3
casos	381	347	400	358	595	782	3
de	402	347	411	358	595	782	3
hipoglicemia	414	347	462	358	595	782	3
asociado	465	347	497	358	595	782	3
con	499	347	513	358	595	782	3
tumo-	516	347	539	358	595	782	3
res	381	359	391	370	595	782	3
extrapancreáticos	394	359	460	370	595	782	3
han	462	359	477	370	595	782	3
sido	479	359	494	370	595	782	3
publicados.	496	359	539	370	595	782	3
La	381	370	390	381	595	782	3
mayoría	394	370	425	381	595	782	3
de	429	370	438	381	595	782	3
estos	442	370	461	381	595	782	3
pacientes	465	370	501	381	595	782	3
presentó	505	370	539	381	595	782	3
tumores	381	381	411	392	595	782	3
intratorácicos	413	381	464	392	595	782	3
e	466	381	470	392	595	782	3
incluyeron	472	381	512	392	595	782	3
rabdo-	514	381	539	392	595	782	3
miosarcoma,	381	393	428	404	595	782	3
fibrosarcoma,	429	393	478	404	595	782	3
neurofibromas	480	393	533	404	595	782	3
y	534	393	539	404	595	782	3
carcinomas	381	404	423	415	595	782	3
broncogénicos	425	404	480	415	595	782	3
(15,16)	482	405	498	411	595	782	3
.	498	404	501	415	595	782	3
Si	503	404	511	415	595	782	3
bien	513	404	530	415	595	782	3
la	532	404	539	415	595	782	3
hipoglicemia	381	416	429	427	595	782	3
es	431	416	438	427	595	782	3
una	439	416	453	427	595	782	3
emergencia	455	416	497	427	595	782	3
que	499	416	512	427	595	782	3
genera	514	416	539	427	595	782	3
importante	381	427	422	438	595	782	3
morbilidad	424	427	465	438	595	782	3
y	466	427	471	438	595	782	3
mortalidad,	472	427	515	438	595	782	3
si	517	427	523	438	595	782	3
ésta	524	427	539	438	595	782	3
no	381	438	391	449	595	782	3
es	394	438	401	449	595	782	3
atendida,	404	438	439	449	595	782	3
se	442	438	449	449	595	782	3
requiere	452	438	483	449	595	782	3
hospitalizar	486	438	529	449	595	782	3
al	532	438	539	449	595	782	3
paciente,	381	450	416	461	595	782	3
como	420	450	441	461	595	782	3
el	444	450	451	461	595	782	3
nuestro,	455	450	486	461	595	782	3
no	490	450	499	461	595	782	3
solo	503	450	518	461	595	782	3
para	522	450	539	461	595	782	3
compensarlo	381	461	428	472	595	782	3
sino	432	461	448	472	595	782	3
para	451	461	467	472	595	782	3
un	471	461	480	472	595	782	3
mejor	484	461	506	472	595	782	3
estudio,	509	461	538	472	595	782	3
dado	381	473	399	484	595	782	3
que	402	473	415	484	595	782	3
la	418	473	425	484	595	782	3
causa	428	473	448	484	595	782	3
de	451	473	460	484	595	782	3
la	463	473	470	484	595	782	3
hipoglicemia	473	473	522	484	595	782	3
aún	525	473	539	484	595	782	3
no	381	484	391	495	595	782	3
se	394	484	401	495	595	782	3
encontraba	404	484	447	495	595	782	3
establecida.	450	484	493	495	595	782	3
La	497	484	506	495	595	782	3
hipogli-	509	484	539	495	595	782	3
cemia	381	495	403	506	595	782	3
asociada	405	495	436	506	595	782	3
a	438	495	442	506	595	782	3
neoplasia	444	495	479	506	595	782	3
maligna	481	495	511	506	595	782	3
ha	513	495	522	506	595	782	3
sido	524	495	539	506	595	782	3
reconocida	381	507	421	518	595	782	3
como	423	507	443	518	595	782	3
síndrome	445	507	479	518	595	782	3
de	480	507	489	518	595	782	3
Doege	491	507	514	518	595	782	3
Potter	516	507	538	518	595	782	3
(18)	381	519	390	525	595	782	3
.	390	518	393	529	595	782	3
Esta	395	518	411	529	595	782	3
puede	413	518	435	529	595	782	3
ocurrir	437	518	463	529	595	782	3
en	465	518	474	529	595	782	3
ayunas,	476	518	504	529	595	782	3
como	506	518	527	529	595	782	3
en	529	518	539	529	595	782	3
estado	381	530	405	541	595	782	3
posprandial,	407	530	453	541	595	782	3
como	455	530	475	541	595	782	3
ocurrió	478	530	505	541	595	782	3
en	507	530	516	541	595	782	3
nues-	518	530	539	541	595	782	3
tro	381	541	392	552	595	782	3
paciente.	395	541	429	552	595	782	3
En	432	541	442	552	595	782	3
el	445	541	452	552	595	782	3
caso	455	541	471	552	595	782	3
que	473	541	487	552	595	782	3
presentamos,	490	541	539	552	595	782	3
se	381	552	388	563	595	782	3
tuvo	390	552	407	563	595	782	3
que	409	552	422	563	595	782	3
administrar	424	552	467	563	595	782	3
dextrosa	469	552	500	563	595	782	3
e	502	552	506	563	595	782	3
infusión	508	552	539	563	595	782	3
de	381	564	390	575	595	782	3
dextrosa	392	564	423	575	595	782	3
con	426	564	440	575	595	782	3
glicocorticoides,	442	564	503	575	595	782	3
tal	506	564	516	575	595	782	3
como	518	564	539	575	595	782	3
recomienda	381	575	426	586	595	782	3
la	430	575	437	586	595	782	3
literatura	441	575	477	586	595	782	3
médica,	481	575	511	586	595	782	3
donde	515	575	539	586	595	782	3
además	381	587	409	598	595	782	3
se	413	587	421	598	595	782	3
sugiere	424	587	452	598	595	782	3
otros	455	587	475	598	595	782	3
fármacos	479	587	513	598	595	782	3
como	517	587	538	598	595	782	3
diazóxido,	381	598	419	609	595	782	3
octeotrida	421	598	459	609	595	782	3
(23)	462	599	471	605	595	782	3
.	471	598	474	609	595	782	3
Diferentes	392	609	434	620	595	782	3
son	438	609	452	620	595	782	3
los	456	609	467	620	595	782	3
mecanismos	471	609	520	620	595	782	3
que	524	609	539	620	595	782	3
generan	381	621	412	632	595	782	3
hipoglicemia,	416	621	469	632	595	782	3
aunque	472	621	501	632	595	782	3
no	504	621	514	632	595	782	3
están	518	621	539	632	595	782	3
completamente	381	632	439	643	595	782	3
conocidos:	443	632	483	643	595	782	3
bloqueo	486	632	516	643	595	782	3
de	520	632	528	643	595	782	3
la	532	632	539	643	595	782	3
producción	381	644	425	655	595	782	3
hepática	429	644	463	655	595	782	3
de	467	644	476	655	595	782	3
glucosa	479	644	508	655	595	782	3
debido	512	644	538	655	595	782	3
a	381	655	385	666	595	782	3
inhibición	389	655	429	666	595	782	3
de	432	655	441	666	595	782	3
la	445	655	452	666	595	782	3
glucogenólisis,	455	655	511	666	595	782	3
gluco-	515	655	539	666	595	782	3
neogénesis,	381	666	424	677	595	782	3
bloqueo	428	666	459	677	595	782	3
de	462	666	471	677	595	782	3
la	475	666	482	677	595	782	3
lipólisis	486	666	515	677	595	782	3
en	519	666	528	677	595	782	3
el	532	666	538	677	595	782	3
tejido	381	678	403	689	595	782	3
adiposo,	406	678	437	689	595	782	3
lo	441	678	448	689	595	782	3
que	452	678	465	689	595	782	3
conlleva	469	678	501	689	595	782	3
a	504	678	509	689	595	782	3
niveles	512	678	539	689	595	782	3
bajos	381	689	400	700	595	782	3
de	403	689	412	700	595	782	3
ácidos	415	689	439	700	595	782	3
grasos	442	689	464	700	595	782	3
libres	467	689	487	700	595	782	3
y	491	689	495	700	595	782	3
a	498	689	502	700	595	782	3
aumento	505	689	539	700	595	782	3
del	381	701	392	712	595	782	3
consumo	395	701	428	712	595	782	3
periférico	431	701	467	712	595	782	3
de	469	701	478	712	595	782	3
glucosa,	481	701	511	712	595	782	3
debido	513	701	539	712	595	782	3
tanto	381	712	401	723	595	782	3
a	403	712	407	723	595	782	3
un	409	712	418	723	595	782	3
aumento	420	712	453	723	595	782	3
de	455	712	464	723	595	782	3
consumo	465	712	499	723	595	782	3
de	501	712	509	723	595	782	3
glucosa	511	712	539	723	595	782	3
por	381	723	393	734	595	782	3
el	396	723	402	734	595	782	3
tumor,	405	723	430	734	595	782	3
como	432	723	453	734	595	782	3
a	456	723	460	734	595	782	3
un	462	723	472	734	595	782	3
incremento	475	723	518	734	595	782	3
de	521	723	529	734	595	782	3
la	532	723	539	734	595	782	3
An	57	25	65	37	595	782	4
Fac	67	25	77	37	595	782	4
med.	79	25	94	37	595	782	4
2008;69(2):108-11	96	25	149	37	595	782	4
captación	57	52	93	63	595	782	4
periférica	96	52	131	63	595	782	4
por	133	52	146	63	595	782	4
el	148	52	155	63	595	782	4
músculo	157	52	188	63	595	782	4
esque-	191	52	214	63	595	782	4
lético.	57	63	80	74	595	782	4
En	68	75	78	86	595	782	4
los	83	75	94	86	595	782	4
pacientes	99	75	137	86	595	782	4
con	142	75	156	86	595	782	4
hipoglicemia	161	75	214	86	595	782	4
paraneoplásica	57	86	113	97	595	782	4
se	117	86	124	97	595	782	4
ha	127	86	137	97	595	782	4
encontrado	141	86	184	97	595	782	4
niveles	188	86	214	97	595	782	4
plasmáticos	57	97	100	109	595	782	4
de	104	97	112	109	595	782	4
insulina	116	97	146	109	595	782	4
baja,	149	97	167	109	595	782	4
niveles	171	97	197	109	595	782	4
ele-	201	97	214	109	595	782	4
vados	57	109	78	120	595	782	4
de	81	109	90	120	595	782	4
‘big	94	109	106	120	595	782	4
IGF-II'	109	109	136	120	595	782	4
(	139	109	143	120	595	782	4
factor	146	109	168	120	595	782	4
incompleto	171	109	215	120	595	782	4
de	57	120	65	131	595	782	4
crecimiento	67	120	112	131	595	782	4
similar	113	120	139	131	595	782	4
a	140	120	144	131	595	782	4
la	146	120	153	131	595	782	4
insulina	154	120	184	131	595	782	4
tipo	186	120	201	131	595	782	4
II),	202	120	214	131	595	782	4
producto	57	132	90	143	595	782	4
de	93	132	102	143	595	782	4
un	105	132	114	143	595	782	4
error	117	132	135	143	595	782	4
en	138	132	147	143	595	782	4
el	150	132	157	143	595	782	4
procesamiento	160	132	214	143	595	782	4
del	57	143	68	154	595	782	4
IGF	70	143	85	154	595	782	4
II,	87	143	96	154	595	782	4
y	98	143	102	154	595	782	4
aumento	104	143	137	154	595	782	4
de	139	143	148	154	595	782	4
su	150	143	158	154	595	782	4
biodisponibili-	160	143	214	154	595	782	4
dad	57	154	70	166	595	782	4
por	72	154	85	166	595	782	4
una	87	154	101	166	595	782	4
distribución	103	154	148	166	595	782	4
alterada	150	154	180	166	595	782	4
entre	182	154	202	166	595	782	4
sus	204	154	214	166	595	782	4
proteínas	57	166	91	177	595	782	4
transportadoras	94	166	152	177	595	782	4
(24-26)	154	166	171	173	595	782	4
.	171	166	173	177	595	782	4
El	68	177	76	188	595	782	4
diagnóstico	79	177	124	188	595	782	4
de	128	177	137	188	595	782	4
hipoglicemia	140	177	191	188	595	782	4
para-	195	177	214	188	595	782	4
neoplásica	57	189	96	200	595	782	4
se	98	189	105	200	595	782	4
vio	108	189	120	200	595	782	4
facilitado	122	189	157	200	595	782	4
por	159	189	172	200	595	782	4
los	174	189	184	200	595	782	4
antece-	187	189	214	200	595	782	4
dentes	57	200	81	211	595	782	4
negativos	83	200	118	211	595	782	4
de	120	200	129	211	595	782	4
diabetes	130	200	161	211	595	782	4
mellitus,	162	200	195	211	595	782	4
el	196	200	203	211	595	782	4
no	205	200	214	211	595	782	4
uso	57	211	69	223	595	782	4
de	71	211	79	223	595	782	4
fármacos	81	211	114	223	595	782	4
o	116	211	120	223	595	782	4
drogas	122	211	146	223	595	782	4
(hipoglicemiantes	147	211	214	223	595	782	4
orales,	57	223	82	234	595	782	4
insulina,	86	223	121	234	595	782	4
ácido	125	223	146	234	595	782	4
acetil	150	223	172	234	595	782	4
salicílico,	176	223	214	234	595	782	4
alcohol,	57	234	88	245	595	782	4
entre	91	234	111	245	595	782	4
otros),	115	234	140	245	595	782	4
ausencia	144	234	176	245	595	782	4
de	180	234	189	245	595	782	4
infec-	192	234	214	245	595	782	4
ciones	57	246	80	257	595	782	4
u	84	246	88	257	595	782	4
otras	92	246	110	257	595	782	4
enfermedades	113	246	164	257	595	782	4
metabólicas,	168	246	214	257	595	782	4
nutricionales,	57	257	108	268	595	782	4
y	111	257	115	268	595	782	4
por	118	257	130	268	595	782	4
la	133	257	140	268	595	782	4
presencia	143	257	178	268	595	782	4
de	181	257	189	268	595	782	4
derra-	192	257	214	268	595	782	4
me	57	268	68	280	595	782	4
pericárdico	71	268	113	280	595	782	4
masivo.	116	268	144	280	595	782	4
Al	147	268	157	280	595	782	4
ser	160	268	170	280	595	782	4
sometido	173	268	207	280	595	782	4
a	210	268	214	280	595	782	4
pericardiocentesis	57	280	124	291	595	782	4
y	125	280	129	291	595	782	4
estudiado	131	280	167	291	595	782	4
el	168	280	175	291	595	782	4
líquido,	177	280	205	291	595	782	4
se	207	280	214	291	595	782	4
obtuvo	57	291	83	302	595	782	4
células	87	291	112	302	595	782	4
malignas	115	291	148	302	595	782	4
compatibles	152	291	197	302	595	782	4
con	200	291	214	302	595	782	4
adenocarcinoma.	57	303	121	314	595	782	4
Con	123	303	139	314	595	782	4
esta	141	303	155	314	595	782	4
evidencia	157	303	193	314	595	782	4
y	195	303	199	314	595	782	4
con	200	303	214	314	595	782	4
una	57	314	71	325	595	782	4
radiografía	73	314	113	325	595	782	4
de	116	314	125	325	595	782	4
pulmones,	128	314	166	325	595	782	4
en	169	314	178	325	595	782	4
donde	181	314	204	325	595	782	4
se	207	314	214	325	595	782	4
observó	57	325	86	337	595	782	4
una	89	325	103	337	595	782	4
imagen	107	325	135	337	595	782	4
parahiliar	138	325	175	337	595	782	4
izquierda,	178	325	215	337	595	782	4
se	57	337	64	348	595	782	4
solicitó	68	337	96	348	595	782	4
una	100	337	114	348	595	782	4
tomografía	118	337	159	348	595	782	4
axial	163	337	182	348	595	782	4
compu-	185	337	214	348	595	782	4
tarizada	57	348	86	359	595	782	4
pulmonar	89	348	125	359	595	782	4
para	129	348	145	359	595	782	4
mejor	148	348	170	359	595	782	4
evaluación	174	348	214	359	595	782	4
y	57	360	61	371	595	782	4
se	64	360	72	371	595	782	4
demostró	75	360	110	371	595	782	4
lesión	113	360	136	371	595	782	4
tumoral	139	360	169	371	595	782	4
en	172	360	182	371	595	782	4
pulmón	185	360	214	371	595	782	4
izquierdo,	57	371	93	382	595	782	4
de	94	371	103	382	595	782	4
bordes	105	371	129	382	595	782	4
lobulados,	130	371	168	382	595	782	4
52	170	371	179	382	595	782	4
x	181	371	185	382	595	782	4
32	187	371	196	382	595	782	4
mm,	198	371	215	382	595	782	4
en	57	382	66	394	595	782	4
segmento	69	382	105	394	595	782	4
izquierdo,	108	382	145	394	595	782	4
adherida	148	382	181	394	595	782	4
a	184	382	188	394	595	782	4
pleura	191	382	214	394	595	782	4
mediastinal,	57	394	104	405	595	782	4
con	108	394	122	405	595	782	4
captación	126	394	163	405	595	782	4
heterogénea	167	394	214	405	595	782	4
del	57	405	68	416	595	782	4
contraste,	71	405	108	416	595	782	4
adenopatías	112	405	156	416	595	782	4
pre-traqueales,	159	405	214	416	595	782	4
efusión	57	417	84	428	595	782	4
pleural	87	417	113	428	595	782	4
y	116	417	120	428	595	782	4
pericárdica.	123	417	166	428	595	782	4
Se	170	417	179	428	595	782	4
procedió	182	417	214	428	595	782	4
a	57	428	61	439	595	782	4
realizar	64	428	92	439	595	782	4
una	95	428	109	439	595	782	4
toracocentesis	113	428	166	439	595	782	4
y	170	428	174	439	595	782	4
el	178	428	184	439	595	782	4
líquido	188	428	215	439	595	782	4
evidenció	57	439	94	451	595	782	4
presencia	98	439	133	451	595	782	4
de	137	439	146	451	595	782	4
células	149	439	175	451	595	782	4
malignas,	179	439	215	451	595	782	4
compatibles	57	451	102	462	595	782	4
con	104	451	118	462	595	782	4
adenocarcinoma.	120	451	185	462	595	782	4
En	68	462	78	473	595	782	4
otras	83	462	103	473	595	782	4
circunstancias,	107	462	169	473	595	782	4
cuando	173	462	203	473	595	782	4
la	207	462	215	473	595	782	4
hipoglicemia	57	474	110	485	595	782	4
paraneoplásica	115	474	176	485	595	782	4
anticipa	181	474	214	485	595	782	4
significativamente	57	485	130	496	595	782	4
al	134	485	141	496	595	782	4
diagnóstico	145	485	190	496	595	782	4
de	194	485	204	496	595	782	4
la	207	485	214	496	595	782	4
neoplasia	57	496	92	508	595	782	4
primaria,	94	496	127	508	595	782	4
existe	129	496	151	508	595	782	4
mucha	152	496	178	508	595	782	4
dificultad	179	496	215	508	595	782	4
para	57	508	72	519	595	782	4
su	74	508	82	519	595	782	4
diagnóstico.	83	508	128	519	595	782	4
Son	129	508	144	519	595	782	4
necesarios	146	508	183	519	595	782	4
estudios	185	508	214	519	595	782	4
de	57	519	66	530	595	782	4
laboratorio	69	519	112	530	595	782	4
complejos,	116	519	157	530	595	782	4
como:	161	519	185	530	595	782	4
HGH(	189	519	214	530	595	782	4
hormona	57	531	91	542	595	782	4
de	93	531	102	542	595	782	4
crecimiento	105	531	150	542	595	782	4
humana),	152	531	189	542	595	782	4
dosaje	191	531	214	542	595	782	4
de	57	542	65	553	595	782	4
insulina	69	542	99	553	595	782	4
plasmática,	102	542	144	553	595	782	4
péptido	147	542	176	553	595	782	4
C,	179	542	188	553	595	782	4
IGF	191	542	206	553	595	782	4
I,	209	542	214	553	595	782	4
IGF	57	553	72	565	595	782	4
II,	75	553	83	565	595	782	4
‘big	87	553	98	565	595	782	4
IGFII',	102	553	127	565	595	782	4
pro-insulina	130	553	176	565	595	782	4
(27)	179	554	189	561	595	782	4
.	189	553	191	565	595	782	4
En	194	553	205	565	595	782	4
el	208	553	214	565	595	782	4
caso	57	565	72	576	595	782	4
que	74	565	87	576	595	782	4
presentamos,	89	565	137	576	595	782	4
el	139	565	145	576	595	782	4
paciente	147	565	178	576	595	782	4
recibió	180	565	205	576	595	782	4
su	207	565	214	576	595	782	4
segunda	57	576	87	587	595	782	4
quimioterapia	89	576	141	587	595	782	4
con	144	576	158	587	595	782	4
carboplatino	160	576	208	587	595	782	4
y	210	576	214	587	595	782	4
paclitaxel;	57	588	95	599	595	782	4
no	96	588	106	599	595	782	4
hubo	108	588	126	599	595	782	4
complicaciones	128	588	184	599	595	782	4
durante	186	588	214	599	595	782	4
el	57	599	63	610	595	782	4
procedimiento	65	599	120	610	595	782	4
y	122	599	126	610	595	782	4
se	128	599	135	610	595	782	4
obtuvo	137	599	163	610	595	782	4
un	165	599	175	610	595	782	4
control	177	599	204	610	595	782	4
de	206	599	214	610	595	782	4
la	57	610	63	622	595	782	4
hipoglicemia.	66	610	117	622	595	782	4
En	68	622	78	633	595	782	4
conclusión,	81	622	124	633	595	782	4
en	128	622	137	633	595	782	4
aquellas	140	622	170	633	595	782	4
situaciones	173	622	214	633	595	782	4
en	57	633	66	644	595	782	4
que	68	633	81	644	595	782	4
ocurren	83	633	111	644	595	782	4
hipoglicemias	113	633	164	644	595	782	4
sintomáticas,	166	633	215	644	595	782	4
repetidas	57	645	91	656	595	782	4
y	95	645	99	656	595	782	4
en	103	645	112	656	595	782	4
las	116	645	126	656	595	782	4
que	129	645	143	656	595	782	4
no	147	645	157	656	595	782	4
hay	160	645	174	656	595	782	4
evidencia	178	645	214	656	595	782	4
clara	57	656	75	667	595	782	4
de	77	656	86	667	595	782	4
su	88	656	96	667	595	782	4
origen,	98	656	124	667	595	782	4
sobre	127	656	146	667	595	782	4
todo	149	656	166	667	595	782	4
relacionadas	168	656	214	667	595	782	4
a	57	667	61	679	595	782	4
causas	63	667	86	679	595	782	4
frecuentes	88	667	126	679	595	782	4
como	128	667	148	679	595	782	4
diabetes	150	667	180	679	595	782	4
mellitus,	182	667	215	679	595	782	4
otras	57	679	75	690	595	782	4
endocrinopatías	76	679	136	690	595	782	4
que	138	679	151	690	595	782	4
cursen	153	679	177	690	595	782	4
con	179	679	193	690	595	782	4
hipo-	194	679	214	690	595	782	4
glicemias,	57	690	93	701	595	782	4
no	94	690	104	701	595	782	4
consumo	105	690	138	701	595	782	4
de	140	690	148	701	595	782	4
hipoglicemiantes,	150	690	214	701	595	782	4
alcohol,	57	702	87	713	595	782	4
entre	89	702	109	713	595	782	4
otros,	111	702	132	713	595	782	4
se	134	702	141	713	595	782	4
debe	143	702	161	713	595	782	4
hospitalizar	163	702	206	713	595	782	4
al	208	702	214	713	595	782	4
paciente,	57	713	91	724	595	782	4
para	94	713	110	724	595	782	4
investigar	113	713	150	724	595	782	4
la	152	713	159	724	595	782	4
posibilidad	162	713	203	724	595	782	4
de	206	713	214	724	595	782	4
un	57	724	67	736	595	782	4
síndrome	71	724	106	736	595	782	4
paraneoplásico	110	724	168	736	595	782	4
endocrino,	172	724	214	736	595	782	4
Síndrome	412	25	441	37	595	782	4
de	443	25	450	37	595	782	4
Doege	452	25	471	37	595	782	4
Potter	473	25	490	37	595	782	4
y	492	25	495	37	595	782	4
derrame	497	25	522	37	595	782	4
pericárdico	523	25	556	37	595	782	4
como	227	52	248	63	595	782	4
el	252	52	259	63	595	782	4
que	262	52	276	63	595	782	4
resultó	279	52	305	63	595	782	4
ser	309	52	319	63	595	782	4
el	323	52	330	63	595	782	4
presente	333	52	365	63	595	782	4
caso	369	52	385	63	595	782	4
clínico.	227	63	255	74	595	782	4
REFERENCIAS	227	86	284	98	595	782	4
BIBLIOGRÁFICAS	286	86	358	98	595	782	4
1.	227	98	233	108	595	782	4
Travis	238	98	256	108	595	782	4
Wd,	257	98	268	108	595	782	4
Lubin	269	98	286	108	595	782	4
J,	287	98	291	108	595	782	4
Rias	293	98	305	108	595	782	4
L,	307	98	312	108	595	782	4
Devesa.	314	98	337	108	595	782	4
S.	339	98	344	108	595	782	4
United	346	98	365	108	595	782	4
States	366	98	385	108	595	782	4
lung	238	109	251	119	595	782	4
cancer	254	109	274	119	595	782	4
incidence	277	109	305	119	595	782	4
trends.	308	109	329	119	595	782	4
Cancer.	332	109	354	119	595	782	4
1996;77:	357	109	385	119	595	782	4
2464-70.	238	119	267	130	595	782	4
2.	227	130	233	141	595	782	4
Fernandez	238	130	270	141	595	782	4
V,	272	130	277	141	595	782	4
Alonso	278	130	298	141	595	782	4
JL,	300	130	307	141	595	782	4
Munuera	309	130	336	141	595	782	4
L,	337	130	343	141	595	782	4
Moya	344	130	360	141	595	782	4
JL,	362	130	369	141	595	782	4
Lasa	371	130	385	141	595	782	4
B,	238	141	245	151	595	782	4
Suárez	247	141	268	151	595	782	4
A,	270	141	276	151	595	782	4
et	278	141	284	151	595	782	4
al.	286	141	293	151	595	782	4
Analysis	296	141	320	151	595	782	4
of	322	141	328	151	595	782	4
lung	331	141	343	151	595	782	4
cancer	346	141	366	151	595	782	4
cases	368	141	385	151	595	782	4
diagnosed	238	152	270	162	595	782	4
in	273	152	278	162	595	782	4
an	281	152	288	162	595	782	4
Internal	291	152	315	162	595	782	4
Medicine	318	152	344	162	595	782	4
Department:	347	152	385	162	595	782	4
from	238	163	252	173	595	782	4
January	253	163	276	173	595	782	4
2001	277	163	294	173	595	782	4
to	295	163	301	173	595	782	4
September	302	163	335	173	595	782	4
2006.	336	163	354	173	595	782	4
Anales	356	163	375	173	595	782	4
Sis	377	163	385	173	595	782	4
San	238	173	249	184	595	782	4
Navarra.	252	173	278	184	595	782	4
[serial	280	173	300	184	595	782	4
on	302	173	310	184	595	782	4
the	312	173	322	184	595	782	4
Internet].	324	173	353	184	595	782	4
2007	355	173	371	184	595	782	4
Dec	374	173	385	184	595	782	4
[cited	238	184	255	195	595	782	4
2008	257	184	273	195	595	782	4
July	275	184	285	195	595	782	4
07]	287	184	298	195	595	782	4
;	299	184	301	195	595	782	4
30(3):	303	184	322	195	595	782	4
353-362.	324	184	353	195	595	782	4
Disponible	354	184	385	195	595	782	4
en:	238	195	248	205	595	782	4
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_	251	195	385	205	595	782	4
arttext&pid=S1137-66272007000500004&lng	238	206	385	216	595	782	4
=en&nrm=iso.	238	217	284	227	595	782	4
3.	227	227	233	238	595	782	4
Ahsan	238	227	258	238	595	782	4
H,	262	227	269	238	595	782	4
Thomas	273	227	299	238	595	782	4
DC.	303	227	314	238	595	782	4
Medical	318	227	343	238	595	782	4
biology:	347	227	373	238	595	782	4
on	377	227	385	238	595	782	4
the	238	238	248	249	595	782	4
etiology	251	238	276	249	595	782	4
of	279	238	285	249	595	782	4
lung	289	238	302	249	595	782	4
cancer.	306	238	327	249	595	782	4
J	331	238	333	249	595	782	4
Am	336	238	345	249	595	782	4
Med	349	238	362	249	595	782	4
Assoc.	365	238	385	249	595	782	4
2004;292:2026.	238	249	289	259	595	782	4
4.	227	260	233	270	595	782	4
Gnippi	238	260	257	270	595	782	4
MA.	259	260	270	270	595	782	4
Clinical	272	260	292	270	595	782	4
aspects	294	260	317	270	595	782	4
of	319	260	324	270	595	782	4
lung	327	260	340	270	595	782	4
cancer.	342	260	363	270	595	782	4
Semen	365	260	385	270	595	782	4
Roentgenol.	238	271	274	281	595	782	4
1990;25:12-24.	276	271	325	281	595	782	4
5.	227	281	233	292	595	782	4
Fraser	238	281	257	292	595	782	4
RG,	259	281	269	292	595	782	4
Pare	271	281	285	292	595	782	4
JAP,	286	281	297	292	595	782	4
Pare	298	281	312	292	595	782	4
PD,	314	281	324	292	595	782	4
Fraser	325	281	344	292	595	782	4
RS,	346	281	355	292	595	782	4
Genereux	357	281	385	292	595	782	4
G	238	292	242	303	595	782	4
P.	245	292	250	303	595	782	4
Neoplastic	253	292	284	303	595	782	4
disease	287	292	310	303	595	782	4
of	313	292	319	303	595	782	4
the	323	292	332	303	595	782	4
lung.	335	292	350	303	595	782	4
En:	353	292	363	303	595	782	4
Fraser	366	292	385	303	595	782	4
RG.	238	303	248	313	595	782	4
Pare	251	303	265	313	595	782	4
JAP,	268	303	279	313	595	782	4
Pare	281	303	295	313	595	782	4
PD.	298	303	308	313	595	782	4
Fraser	311	303	330	313	595	782	4
RS,	333	303	343	313	595	782	4
Genereux	345	303	374	313	595	782	4
GP,	376	303	385	313	595	782	4
eds.	238	314	251	324	595	782	4
Diagnosis	253	314	282	324	595	782	4
of	285	314	290	324	595	782	4
diseases	293	314	319	324	595	782	4
of	322	314	327	324	595	782	4
the	331	314	340	324	595	782	4
chest.	342	314	360	324	595	782	4
3rd	363	314	373	324	595	782	4
ed.	376	314	385	324	595	782	4
Philadelphia,	238	325	277	335	595	782	4
Pa:	279	325	288	335	595	782	4
Saunders;	290	325	321	335	595	782	4
1989:1327-699.	323	325	374	335	595	782	4
6.	227	335	233	346	595	782	4
Scagliotti	238	335	265	346	595	782	4
GV.	267	335	275	346	595	782	4
Symptoms,	277	335	309	346	595	782	4
signs	311	335	327	346	595	782	4
and	328	335	339	346	595	782	4
staging	341	335	363	346	595	782	4
of	364	335	370	346	595	782	4
lung	372	335	385	346	595	782	4
cancer.	238	346	259	357	595	782	4
Eur	261	346	271	357	595	782	4
Respir	274	346	292	357	595	782	4
Mon.	294	346	309	357	595	782	4
2001;17(2):86-119.	311	346	374	357	595	782	4
7.	227	357	233	367	595	782	4
Beckles	238	357	261	367	595	782	4
MA,	264	357	275	367	595	782	4
Spiro	277	357	292	367	595	782	4
SG,	295	357	304	367	595	782	4
Colice	307	357	324	367	595	782	4
GL,	326	357	336	367	595	782	4
Rudd	338	357	353	367	595	782	4
RM.	356	357	367	367	595	782	4
Initial	369	357	385	367	595	782	4
evaluation	238	368	269	378	595	782	4
of	271	368	277	378	595	782	4
the	280	368	290	378	595	782	4
patient	292	368	312	378	595	782	4
with	315	368	326	378	595	782	4
lung	329	368	341	378	595	782	4
cancer.	344	368	364	378	595	782	4
Chest.	367	368	385	378	595	782	4
2003;123:975-1045.	238	379	304	389	595	782	4
8.	227	389	233	400	595	782	4
Vincent	238	389	260	400	595	782	4
RG,	263	389	273	400	595	782	4
Pickren	275	389	298	400	595	782	4
JW,	300	389	308	400	595	782	4
Lane	311	389	325	400	595	782	4
WW,	328	389	339	400	595	782	4
Bross	341	389	359	400	595	782	4
I,	361	389	365	400	595	782	4
Takita	368	389	385	400	595	782	4
H,	238	400	245	411	595	782	4
Houten	247	400	269	411	595	782	4
L,	271	400	277	411	595	782	4
et	279	400	285	411	595	782	4
al.	288	400	295	411	595	782	4
The	297	400	308	411	595	782	4
changing	311	400	338	411	595	782	4
histopathology	341	400	385	411	595	782	4
of	238	411	244	421	595	782	4
lung	247	411	260	421	595	782	4
cancer.	262	411	283	421	595	782	4
A	285	411	289	421	595	782	4
review	291	411	311	421	595	782	4
of	313	411	319	421	595	782	4
1	322	411	326	421	595	782	4
682	328	411	340	421	595	782	4
cases.	343	411	361	421	595	782	4
Cancer.	364	411	385	421	595	782	4
l977;39:1647-55.	238	422	293	432	595	782	4
9.	227	433	233	443	595	782	4
Zamboni	238	433	264	443	595	782	4
M,	266	433	273	443	595	782	4
Carvalho	276	433	302	443	595	782	4
WR.	304	433	315	443	595	782	4
Câncer	317	433	338	443	595	782	4
de	340	433	348	443	595	782	4
pulmão.	350	433	373	443	595	782	4
Rio	376	433	385	443	595	782	4
de	238	443	246	454	595	782	4
Janeiro:	248	443	271	454	595	782	4
Atheneu;	273	443	299	454	595	782	4
2005.	301	443	320	454	595	782	4
10.Naime	227	454	256	465	595	782	4
FF,	258	454	266	465	595	782	4
Younes	268	454	289	465	595	782	4
RN,	291	454	302	465	595	782	4
Kersten	304	454	327	465	595	782	4
BG,	329	454	340	465	595	782	4
Anelli	342	454	357	465	595	782	4
A,	359	454	365	465	595	782	4
Beato	367	454	385	465	595	782	4
CA,	238	465	248	475	595	782	4
Andrade	250	465	276	475	595	782	4
RM,	278	465	290	475	595	782	4
et	292	465	298	475	595	782	4
al.	301	465	308	475	595	782	4
Metastatic	310	465	341	475	595	782	4
non-small	343	465	373	475	595	782	4
cell	375	465	385	475	595	782	4
lung	238	476	251	486	595	782	4
cancer	253	476	273	486	595	782	4
in	276	476	281	486	595	782	4
Brazil:	283	476	302	486	595	782	4
treatment	304	476	334	486	595	782	4
heterogeneity	336	476	378	486	595	782	4
in	380	476	385	486	595	782	4
routine	238	487	260	497	595	782	4
clinical	261	487	281	497	595	782	4
practice.	283	487	308	497	595	782	4
Clinics.	310	487	330	497	595	782	4
2007;62(4):397-	332	487	385	497	595	782	4
404.	238	497	252	508	595	782	4
11.	227	508	237	519	595	782	4
Quraishi	238	508	263	519	595	782	4
MA,	265	508	276	519	595	782	4
Constanzi	278	508	307	519	595	782	4
J,	308	508	312	519	595	782	4
Hokanson	314	508	344	519	595	782	4
J.	345	508	349	519	595	782	4
The	351	508	362	519	595	782	4
natural	364	508	385	519	595	782	4
history	238	519	259	529	595	782	4
of	260	519	266	529	595	782	4
lung	268	519	281	529	595	782	4
cancer	282	519	302	529	595	782	4
with	304	519	315	529	595	782	4
pericardial	317	519	348	529	595	782	4
metastases.	349	519	385	529	595	782	4
Cancer.	238	530	260	540	595	782	4
1983;51:740-2.	262	530	311	540	595	782	4
12.	227	541	237	551	595	782	4
Weiss	238	541	254	551	595	782	4
L.	256	541	261	551	595	782	4
An	263	541	271	551	595	782	4
analysis	272	541	295	551	595	782	4
of	297	541	303	551	595	782	4
the	305	541	314	551	595	782	4
incidence	316	541	344	551	595	782	4
of	345	541	351	551	595	782	4
myocardial	353	541	385	551	595	782	4
metastasis	238	551	274	562	595	782	4
from	278	551	292	562	595	782	4
solid	296	551	312	562	595	782	4
cancers.	316	551	344	562	595	782	4
Br	347	551	355	562	595	782	4
Hear	359	551	374	562	595	782	4
t	375	551	377	562	595	782	4
J.	381	551	385	562	595	782	4
1992;68:501-4.	238	562	288	573	595	782	4
13.	227	573	237	583	595	782	4
Mateos	238	573	260	583	595	782	4
L,	263	573	268	583	595	782	4
Nogales	271	573	296	583	595	782	4
JM,	299	573	308	583	595	782	4
González	311	573	338	583	595	782	4
RA,	341	573	351	583	595	782	4
Garrido	354	573	376	583	595	782	4
JJ,	379	573	385	583	595	782	4
González	238	584	266	594	595	782	4
R,	269	584	275	594	595	782	4
Pérez	278	584	296	594	595	782	4
AM.	299	584	310	594	595	782	4
Pericarditis	313	584	347	594	595	782	4
constrictiva	350	584	385	594	595	782	4
como	238	595	255	605	595	782	4
primera	258	595	282	605	595	782	4
manifestación	286	595	328	605	595	782	4
de	331	595	339	605	595	782	4
un	342	595	350	605	595	782	4
carcinoma	353	595	385	605	595	782	4
pulmonar.	238	605	269	616	595	782	4
Arch	272	605	286	616	595	782	4
Bronconeumol.	289	605	337	616	595	782	4
2006;42:608-	340	605	385	616	595	782	4
10.	238	616	248	627	595	782	4
14.	227	627	237	637	595	782	4
Onuigbo	238	627	264	637	595	782	4
WI.	267	627	275	637	595	782	4
The	279	627	290	637	595	782	4
spread	293	627	314	637	595	782	4
of	317	627	323	637	595	782	4
lung	327	627	340	637	595	782	4
cancer	343	627	363	637	595	782	4
to	366	627	372	637	595	782	4
the	375	627	385	637	595	782	4
heart,	238	638	257	648	595	782	4
pericardium	259	638	295	648	595	782	4
and	297	638	308	648	595	782	4
great	311	638	327	648	595	782	4
vessels.	330	638	353	648	595	782	4
Jpn	356	638	365	648	595	782	4
Heart	368	638	385	648	595	782	4
J.	238	649	242	659	595	782	4
1974;15(3):234-8.	244	649	303	659	595	782	4
15.	227	659	237	670	595	782	4
Touyz	238	659	257	670	595	782	4
R,	261	659	267	670	595	782	4
Plitt	271	659	284	670	595	782	4
M,	288	659	295	670	595	782	4
Rumbak	299	659	325	670	595	782	4
M.	329	659	336	670	595	782	4
Hypoglycemia	340	659	385	670	595	782	4
associated	238	670	270	681	595	782	4
with	272	670	284	681	595	782	4
a	286	670	290	681	595	782	4
lung	291	670	304	681	595	782	4
mass.	306	670	324	681	595	782	4
American	325	670	353	681	595	782	4
College	355	670	377	681	595	782	4
of	379	670	384	681	595	782	4
Chest	238	681	255	691	595	782	4
Physicians.	257	681	290	691	595	782	4
Chest.	292	681	310	691	595	782	4
1986;89;289-90.	312	681	366	691	595	782	4
16.	227	692	237	702	595	782	4
Ahn	238	692	250	702	595	782	4
JE,	254	692	262	702	595	782	4
Byun	266	692	282	702	595	782	4
JH,	286	692	295	702	595	782	4
Ko	298	692	307	702	595	782	4
MS,	310	692	322	702	595	782	4
Park	325	692	340	702	595	782	4
SH,	344	692	354	702	595	782	4
Lee	358	692	370	702	595	782	4
MG.	373	692	385	702	595	782	4
Neuroendocrine	238	703	288	713	595	782	4
carcinoma	292	703	324	713	595	782	4
of	327	703	333	713	595	782	4
the	337	703	347	713	595	782	4
gallbladder	350	703	385	713	595	782	4
causing	238	713	262	724	595	782	4
hyperinsulinaemic	265	713	320	724	595	782	4
hypoglycaemia.	324	713	371	724	595	782	4
Clin	374	713	385	724	595	782	4
Radiol.	238	724	259	735	595	782	4
2007;62:391-4.	261	724	310	735	595	782	4
17.	398	52	408	62	595	782	4
Adhami	409	52	431	62	595	782	4
N,	432	52	439	62	595	782	4
Ahmed	440	52	461	62	595	782	4
R,	462	52	468	62	595	782	4
Lento	470	52	486	62	595	782	4
PA,	488	52	497	62	595	782	4
Shimshi	499	52	522	62	595	782	4
M,	523	52	530	62	595	782	4
Herman	532	52	556	62	595	782	4
SD,	409	63	419	73	595	782	4
Teirstein	423	63	450	73	595	782	4
AS.	454	63	463	73	595	782	4
Fibrous	467	63	491	73	595	782	4
pleural	495	63	517	73	595	782	4
tumor	521	63	539	73	595	782	4
with	543	63	556	73	595	782	4
hypoglycemia:	409	73	452	84	595	782	4
Case	456	73	470	84	595	782	4
study.	474	73	491	84	595	782	4
Mount	495	73	514	84	595	782	4
Sinai	517	73	532	84	595	782	4
J	535	73	537	84	595	782	4
Med.	541	73	556	84	595	782	4
2004;71(5):344-6.	409	84	468	95	595	782	4
18.	398	95	408	106	595	782	4
Balduyck	409	95	436	106	595	782	4
P,	438	95	442	106	595	782	4
Lauwers	445	95	470	106	595	782	4
P,	472	95	477	106	595	782	4
Govaert	479	95	503	106	595	782	4
K,	505	95	511	106	595	782	4
Hendriks	513	95	540	106	595	782	4
J,	542	95	546	106	595	782	4
de	548	95	556	106	595	782	4
Maeseneer	409	106	442	116	595	782	4
M,	443	106	450	116	595	782	4
van	452	106	462	116	595	782	4
Schil	464	106	477	116	595	782	4
P.	479	106	483	116	595	782	4
Solitary	485	106	507	116	595	782	4
fibrous	508	106	529	116	595	782	4
tumor	530	106	548	116	595	782	4
of	549	106	555	116	595	782	4
the	409	117	418	127	595	782	4
pleura	420	117	440	127	595	782	4
with	442	117	453	127	595	782	4
associated	455	117	487	127	595	782	4
hypoglycemia:	489	117	532	127	595	782	4
Doege-	534	117	556	127	595	782	4
Potter	409	127	427	138	595	782	4
syndrome:	429	127	460	138	595	782	4
a	462	127	466	138	595	782	4
case	467	127	481	138	595	782	4
report.	483	127	504	138	595	782	4
J	506	127	508	138	595	782	4
Thoracic	509	127	535	138	595	782	4
Oncol.	537	127	556	138	595	782	4
2006;1(6):588-90.	409	138	468	149	595	782	4
19.	398	149	408	160	595	782	4
Nauck	409	149	428	160	595	782	4
MA,	432	149	443	160	595	782	4
Reinecke	447	149	476	160	595	782	4
M,	479	149	486	160	595	782	4
Perren	490	149	512	160	595	782	4
A,	516	149	522	160	595	782	4
Frystyk	525	149	548	160	595	782	4
J,	552	149	556	160	595	782	4
Berishvili	409	160	436	170	595	782	4
G,	438	160	444	170	595	782	4
Zwimpfer	446	160	473	170	595	782	4
C,	475	160	481	170	595	782	4
et	483	160	489	170	595	782	4
al.	491	160	498	170	595	782	4
Hypoglycemia	501	160	542	170	595	782	4
due	544	160	556	170	595	782	4
to	409	171	415	181	595	782	4
paraneoplastic	417	171	461	181	595	782	4
secretion	463	171	491	181	595	782	4
of	493	171	499	181	595	782	4
insulin-like	501	171	533	181	595	782	4
growth	535	171	556	181	595	782	4
factor-I	409	181	430	192	595	782	4
in	433	181	438	192	595	782	4
a	441	181	444	192	595	782	4
patient	447	181	467	192	595	782	4
with	470	181	482	192	595	782	4
metastasizing	484	181	525	192	595	782	4
large-cell	528	181	556	192	595	782	4
carcinoma	409	192	440	203	595	782	4
of	443	192	448	203	595	782	4
the	452	192	462	203	595	782	4
lung.	465	192	479	203	595	782	4
J	482	192	484	203	595	782	4
Clin	487	192	498	203	595	782	4
Endocrinol	501	192	532	203	595	782	4
Metab.	535	192	556	203	595	782	4
2007;92(5):1600-5.	409	203	472	214	595	782	4
20.	398	214	408	224	595	782	4
Abraham	409	214	437	224	595	782	4
KP,	441	214	450	224	595	782	4
Reddy	453	214	473	224	595	782	4
V,	476	214	481	224	595	782	4
Gattuso	485	214	509	224	595	782	4
P.	513	214	517	224	595	782	4
Neoplasms	521	214	556	224	595	782	4
metastatic	409	225	445	235	595	782	4
to	449	225	455	235	595	782	4
the	460	225	470	235	595	782	4
hear	475	225	490	235	595	782	4
t:	491	225	496	235	595	782	4
review	500	225	522	235	595	782	4
of	526	225	532	235	595	782	4
3314	537	225	556	235	595	782	4
consecutive	409	235	444	246	595	782	4
autopsies.	447	235	478	246	595	782	4
Am	481	235	490	246	595	782	4
J	494	235	496	246	595	782	4
Cardiovasc	499	235	531	246	595	782	4
Pathol.	535	235	556	246	595	782	4
1990;3(3):195-8.	409	246	464	257	595	782	4
21.	398	257	408	268	595	782	4
Jimenez	409	257	432	268	595	782	4
Castro	434	257	453	268	595	782	4
D,	455	257	461	268	595	782	4
Diaz	462	257	475	268	595	782	4
Nuevo	477	257	496	268	595	782	4
G,	498	257	504	268	595	782	4
Perez-Rodriguez	505	257	556	268	595	782	4
E,	409	268	415	278	595	782	4
Light	419	268	435	278	595	782	4
RW.	438	268	449	278	595	782	4
Diagnostic	453	268	487	278	595	782	4
value	491	268	508	278	595	782	4
of	512	268	518	278	595	782	4
adenosine	522	268	556	278	595	782	4
deaminase	409	279	441	289	595	782	4
in	443	279	448	289	595	782	4
nontuberculous	450	279	497	289	595	782	4
lymphocytic	498	279	533	289	595	782	4
pleural	535	279	556	289	595	782	4
effusions.	409	289	437	300	595	782	4
Eur	440	289	450	300	595	782	4
Respir	452	289	471	300	595	782	4
J.	473	289	476	300	595	782	4
2003;21:220-4.	478	289	528	300	595	782	4
22.	398	300	408	311	595	782	4
Zapf	409	300	422	311	595	782	4
J.	425	300	429	311	595	782	4
IGFs:	431	300	445	311	595	782	4
functions	448	300	475	311	595	782	4
and	477	300	488	311	595	782	4
clinical	490	300	510	311	595	782	4
important	512	300	542	311	595	782	4
role	544	300	556	311	595	782	4
of	409	311	414	322	595	782	4
insulin-like	417	311	448	322	595	782	4
growth	449	311	469	322	595	782	4
factor	471	311	488	322	595	782	4
(IGF	489	311	501	322	595	782	4
II)	503	311	509	322	595	782	4
and	511	311	522	322	595	782	4
IGF	523	311	532	322	595	782	4
binding	534	311	556	322	595	782	4
proteins	409	322	433	332	595	782	4
in	435	322	440	332	595	782	4
extrapancreatic	442	322	489	332	595	782	4
tumor	490	322	508	332	595	782	4
hypoglycemia.	510	322	552	332	595	782	4
J	554	322	556	332	595	782	4
Int	409	333	416	343	595	782	4
Med.	419	333	433	343	595	782	4
1993;234:453-552.	435	333	497	343	595	782	4
23.	398	343	408	354	595	782	4
Berman	409	343	434	354	595	782	4
J,	437	343	441	354	595	782	4
Harland	445	343	470	354	595	782	4
S.	473	343	479	354	595	782	4
Hypoglycaemia	482	343	530	354	595	782	4
caused	533	343	556	354	595	782	4
by	409	354	416	365	595	782	4
secretion	420	354	450	365	595	782	4
of	454	354	460	365	595	782	4
insulin-like	464	354	499	365	595	782	4
growth	503	354	525	365	595	782	4
factor	529	354	548	365	595	782	4
2	551	354	556	365	595	782	4
in	409	365	414	376	595	782	4
a	418	365	421	376	595	782	4
primary	425	365	448	376	595	782	4
renal	452	365	468	376	595	782	4
cell	471	365	481	376	595	782	4
carcinoma.	485	365	519	376	595	782	4
Clin	522	365	533	376	595	782	4
Oncol.	536	365	556	376	595	782	4
2001;13:367-9.	409	376	458	386	595	782	4
24.	398	387	408	397	595	782	4
Morbois-Trabut	409	387	458	397	595	782	4
L,	462	387	468	397	595	782	4
Maillot	471	387	492	397	595	782	4
F,	496	387	500	397	595	782	4
De	504	387	512	397	595	782	4
Widerspach-	516	387	556	397	595	782	4
Thor	409	397	424	408	595	782	4
A,	428	397	435	408	595	782	4
Lamisse	439	397	466	408	595	782	4
F,	470	397	475	408	595	782	4
Couet	479	397	498	408	595	782	4
C.	502	397	508	408	595	782	4
“Big	512	397	527	408	595	782	4
IGF-II”-	531	397	556	408	595	782	4
induced	409	408	434	419	595	782	4
hypoglycemia	438	408	482	419	595	782	4
secondary	486	408	520	419	595	782	4
to	523	408	530	419	595	782	4
gastric	533	408	556	419	595	782	4
adenocarcinoma.	409	419	460	430	595	782	4
Diabetes	462	419	488	430	595	782	4
Metab.	490	419	510	430	595	782	4
2004;30:276-	512	419	556	430	595	782	4
8.	409	430	415	440	595	782	4
25.	398	441	408	451	595	782	4
Hirai	409	441	423	451	595	782	4
A,	425	441	430	451	595	782	4
Nakanishi	432	441	461	451	595	782	4
R.	463	441	469	451	595	782	4
Solitary	471	441	493	451	595	782	4
fibrous	495	441	516	451	595	782	4
tumor	518	441	536	451	595	782	4
of	538	441	543	451	595	782	4
the	546	441	556	451	595	782	4
pleura	409	451	428	462	595	782	4
with	430	451	442	462	595	782	4
hypoglycemia	445	451	485	462	595	782	4
associated	488	451	520	462	595	782	4
with	522	451	534	462	595	782	4
serum	537	451	556	462	595	782	4
insulin-like	409	462	440	473	595	782	4
growth	443	462	464	473	595	782	4
factor	466	462	484	473	595	782	4
II.	486	462	492	473	595	782	4
J	494	462	497	473	595	782	4
Thorac	499	462	520	473	595	782	4
Cardiovasc	523	462	556	473	595	782	4
Surg.	409	473	425	484	595	782	4
2006;132:713-4.	427	473	480	484	595	782	4
26.	398	484	408	494	595	782	4
Davda	409	484	427	494	595	782	4
R,	428	484	434	494	595	782	4
Seddon	435	484	457	494	595	782	4
BM.	458	484	469	494	595	782	4
Mechanisms	470	484	505	494	595	782	4
and	506	484	517	494	595	782	4
management	518	484	556	494	595	782	4
of	409	495	415	505	595	782	4
non-islet	420	495	449	505	595	782	4
cell	453	495	465	505	595	782	4
tumour	469	495	492	505	595	782	4
hypoglycaemia	496	495	546	505	595	782	4
in	550	495	556	505	595	782	4
gastrointestinal	409	505	458	516	595	782	4
stromal	462	505	485	516	595	782	4
tumour:	489	505	514	516	595	782	4
case	517	505	532	516	595	782	4
report	535	505	556	516	595	782	4
and	409	516	420	527	595	782	4
a	423	516	427	527	595	782	4
review	430	516	450	527	595	782	4
of	453	516	459	527	595	782	4
published	463	516	492	527	595	782	4
studies.	496	516	519	527	595	782	4
Clin	523	516	533	527	595	782	4
Oncol.	536	516	556	527	595	782	4
2007;19:265-8.	409	527	458	538	595	782	4
27.	398	538	408	548	595	782	4
Miraki-Moud	409	538	445	548	595	782	4
F,	447	538	451	548	595	782	4
Grossman	452	538	481	548	595	782	4
AB,	483	538	493	548	595	782	4
Besser	494	538	515	548	595	782	4
M,	516	538	523	548	595	782	4
Monson	524	538	548	548	595	782	4
JP,	549	538	556	548	595	782	4
Camacho-Hubner	409	549	461	559	595	782	4
C.	462	549	468	559	595	782	4
A	470	549	474	559	595	782	4
rapid	476	549	491	559	595	782	4
method	493	549	516	559	595	782	4
for	518	549	526	559	595	782	4
analyzing	527	549	556	559	595	782	4
serum	409	559	428	570	595	782	4
pro-insulin-like	430	559	474	570	595	782	4
growth	476	559	497	570	595	782	4
factor-II	499	559	522	570	595	782	4
in	524	559	530	570	595	782	4
patients	532	559	556	570	595	782	4
with	409	570	421	581	595	782	4
non-islet	425	570	452	581	595	782	4
cell	455	570	466	581	595	782	4
tumor	469	570	488	581	595	782	4
hypoglycemia.	491	570	536	581	595	782	4
J	539	570	541	581	595	782	4
Clin	545	570	556	581	595	782	4
Endocrinol	409	581	440	592	595	782	4
Metab.	443	581	463	592	595	782	4
2005;90(7):3819-23.	465	581	532	592	595	782	4
Manuscrito	398	616	430	626	595	782	4
recibido	431	616	455	626	595	782	4
el	456	616	461	626	595	782	4
3	463	616	467	626	595	782	4
de	468	616	476	626	595	782	4
marzo	477	616	496	626	595	782	4
de	497	616	505	626	595	782	4
2008	506	616	522	626	595	782	4
y	524	616	527	626	595	782	4
aceptado	528	616	556	626	595	782	4
para	398	627	412	637	595	782	4
publicación	414	627	447	637	595	782	4
el	449	627	454	637	595	782	4
22	457	627	465	637	595	782	4
de	467	627	474	637	595	782	4
abril	476	627	490	637	595	782	4
de	492	627	499	637	595	782	4
2008.	501	627	520	637	595	782	4
Correspondencia:	398	681	451	692	595	782	4
Leonidas	398	692	425	702	595	782	4
Carrillo	427	692	448	702	595	782	4
Ñáñez	450	692	469	702	595	782	4
Calle	398	703	412	713	595	782	4
Los	414	703	425	713	595	782	4
Ficus	427	703	442	713	595	782	4
136	444	703	456	713	595	782	4
Urb.	458	703	471	713	595	782	4
Jardines	473	703	497	713	595	782	4
Virú	499	703	511	713	595	782	4
Callao	398	714	416	724	595	782	4
02,	418	714	428	724	595	782	4
Perú	430	714	444	724	595	782	4
Correo-e:	398	724	426	735	595	782	4
lchcarn@yahoo.es	429	724	485	735	595	782	4
111	545	745	556	756	595	782	4
