REPORTE	249	88	292	101	595	842	1
DE	295	88	308	101	595	842	1
CASOS	312	88	346	101	595	842	1
171	511	91	523	100	595	842	1
Litotripsia	92	146	168	161	595	842	1
Mecánica	171	146	246	161	595	842	1
Intrapancreática	249	146	375	161	595	842	1
en	379	146	398	161	595	842	1
un	402	146	422	161	595	842	1
paciente	426	146	492	161	595	842	1
con	496	146	525	161	595	842	1
Pancreatitis	92	166	183	181	595	842	1
Crónica	187	166	247	181	595	842	1
y	250	166	259	181	595	842	1
Litiasis	263	166	316	181	595	842	1
del	320	166	343	181	595	842	1
Conducto	347	166	422	181	595	842	1
de	426	166	445	181	595	842	1
Wirsung:	449	166	517	181	595	842	1
Reporte	92	186	153	201	595	842	1
de	157	186	177	201	595	842	1
un	181	186	201	201	595	842	1
Caso	204	186	244	201	595	842	1
y	248	186	256	201	595	842	1
Revisión	260	186	325	201	595	842	1
de	329	186	348	201	595	842	1
la	352	186	365	201	595	842	1
Literatura.	369	186	448	201	595	842	1
Simón	176	222	198	232	595	842	1
Yriberry	202	222	228	232	595	842	1
Ureña	231	222	252	232	595	842	1
1,2	252	223	259	228	595	842	1
,	259	222	262	232	595	842	1
Victor	265	222	286	232	595	842	1
Monge	289	222	316	232	595	842	1
Zapata	319	222	346	232	595	842	1
1	346	223	349	228	595	842	1
,	349	222	351	232	595	842	1
Fernando	354	222	390	232	595	842	1
Salazar	393	222	420	232	595	842	1
Muente	423	222	452	232	595	842	1
1	452	223	455	228	595	842	1
,	455	222	457	232	595	842	1
Javier	460	222	482	232	595	842	1
Targarona	485	222	523	232	595	842	1
Modena	176	232	208	242	595	842	1
3	208	233	211	238	595	842	1
,	211	232	213	242	595	842	1
Fernando	215	232	251	242	595	842	1
Salzar	254	232	275	242	595	842	1
Cabrera	278	232	309	242	595	842	1
1	309	233	312	238	595	842	1
,	312	232	314	242	595	842	1
Eduardo	316	232	348	242	595	842	1
Barriga	351	232	376	242	595	842	1
Calle	379	232	398	242	595	842	1
1	398	233	401	238	595	842	1
RESUMEN	176	273	218	281	595	842	1
PALABRAS	176	364	220	371	595	842	1
CLAVE:	225	364	255	371	595	842	1
Litiasis	260	364	289	371	595	842	1
pancreática,	293	364	344	371	595	842	1
pancreatitis	348	364	396	371	595	842	1
crónica,	401	364	434	371	595	842	1
litotripsia	438	364	476	371	595	842	1
mecánica,	481	364	523	371	595	842	1
esfinterotomía	176	374	233	381	595	842	1
pancreática.	236	374	285	381	595	842	1
Rev	363	394	377	401	595	842	1
Gastroenterol	380	394	430	401	595	842	1
Perú;	432	394	452	401	595	842	1
2008;	454	394	475	401	595	842	1
28:	478	394	489	401	595	842	1
171-176	492	394	523	401	595	842	1
ABSTRACT	176	404	221	411	595	842	1
KEY	176	504	193	512	595	842	1
WORDS:	194	504	228	512	595	842	1
Pancreatic	230	504	273	512	595	842	1
lithiasis,	274	504	307	512	595	842	1
chronic	308	504	338	512	595	842	1
pancreatitis,	339	504	389	512	595	842	1
mechanical	390	504	436	512	595	842	1
lithotripsy,	438	504	479	512	595	842	1
pancreatic	481	504	523	512	595	842	1
sphincterotomy.	176	514	240	522	595	842	1
INTRODUCCIÓN	72	563	143	571	595	842	1
a	108	582	112	590	595	842	1
pancreatitis	116	582	158	590	595	842	1
crónica	161	582	188	590	595	842	1
es	191	582	199	590	595	842	1
infrecuente	203	582	243	590	595	842	1
en	247	582	256	590	595	842	1
el	259	582	265	590	595	842	1
Perú.	269	582	288	590	595	842	1
No	108	592	119	600	595	842	1
se	123	592	131	600	595	842	1
disponen	135	592	168	600	595	842	1
de	172	592	180	600	595	842	1
datos	184	592	203	600	595	842	1
epidemiológicos	207	592	265	600	595	842	1
en	269	592	278	600	595	842	1
el	282	592	288	600	595	842	1
Perú.	108	602	128	610	595	842	1
En	130	602	140	610	595	842	1
USA	143	602	160	610	595	842	1
afecta	166	602	188	610	595	842	1
a	191	602	195	610	595	842	1
entre	198	602	216	610	595	842	1
6	219	602	224	610	595	842	1
a	227	602	231	610	595	842	1
24	234	602	244	610	595	842	1
millones	247	602	277	610	595	842	1
de	280	602	288	610	595	842	1
personas	108	612	141	620	595	842	1
(1,2)	141	612	150	617	595	842	1
.	150	612	153	620	595	842	1
Se	156	612	165	620	595	842	1
estima	168	612	191	620	595	842	1
que	194	612	207	620	595	842	1
genera	210	612	235	620	595	842	1
330,000	238	612	270	620	595	842	1
hos-	273	612	288	620	595	842	1
pitalizaciones.	108	622	159	630	595	842	1
L	72	584	108	641	595	842	1
La	91	642	100	650	595	842	1
patogénesis	102	642	145	650	595	842	1
se	147	642	154	650	595	842	1
atribuye	157	642	185	650	595	842	1
a	187	642	192	650	595	842	1
estrés	194	642	214	650	595	842	1
oxidativo,	217	642	251	650	595	842	1
tóxico	254	642	276	650	595	842	1
(al-	278	642	288	650	595	842	1
cohol),	72	652	97	660	595	842	1
obstrucción	99	652	140	660	595	842	1
ductal	142	652	163	660	595	842	1
y	165	652	169	660	595	842	1
necrosis-fi	171	652	207	660	595	842	1
brosis.	207	652	231	660	595	842	1
Puede	233	652	255	660	595	842	1
haber	257	652	277	660	595	842	1
un	279	652	288	660	595	842	1
“gatillo”	72	662	101	670	595	842	1
iniciador	105	662	136	670	595	842	1
ductal	140	662	161	670	595	842	1
infl	164	662	175	670	595	842	1
amatorio	175	662	208	670	595	842	1
primario	211	662	242	670	595	842	1
autoinmune	246	662	288	670	595	842	1
también	72	672	101	680	595	842	1
y	104	672	108	680	595	842	1
otra	110	672	124	680	595	842	1
hipótesis	127	672	158	680	595	842	1
de	160	672	169	680	595	842	1
los	171	672	181	680	595	842	1
eventos	183	672	211	680	595	842	1
agudos	213	672	238	680	595	842	1
centinelas	241	672	276	680	595	842	1
se-	278	672	288	680	595	842	1
guidos	72	682	95	690	595	842	1
y	98	682	102	690	595	842	1
repetidos.	104	682	140	690	595	842	1
En	142	682	152	690	595	842	1
esta	154	682	168	690	595	842	1
teoría	171	682	191	690	595	842	1
el	194	682	200	690	595	842	1
primer	202	682	226	690	595	842	1
insulto	228	682	252	690	595	842	1
ocurre	254	682	277	690	595	842	1
en	280	682	288	690	595	842	1
1	176	718	180	725	595	842	1
2	176	736	180	743	595	842	1
3	176	745	180	752	595	842	1
74960	31	823	48	828	595	842	1
REVISTA	49	823	75	828	595	842	1
GASTRO	77	823	102	828	595	842	1
Aldo	104	823	116	828	595	842	1
28-2.indd	117	823	142	828	595	842	1
171	147	823	157	828	595	842	1
los	307	562	317	570	595	842	1
acinos,	319	562	344	570	595	842	1
generando	346	562	385	570	595	842	1
un	387	562	396	570	595	842	1
secuestro	398	562	432	570	595	842	1
de	434	562	443	570	595	842	1
células	445	562	468	570	595	842	1
infl	471	562	481	570	595	842	1
amatorias	481	562	517	570	595	842	1
y	519	562	523	570	595	842	1
citoquinas	307	573	343	581	595	842	1
parenquimales.	345	573	400	581	595	842	1
El	402	573	409	581	595	842	1
insulto	411	573	434	581	595	842	1
puede	437	573	458	581	595	842	1
desaparecer	461	573	504	581	595	842	1
pero	506	573	523	581	595	842	1
el	307	583	313	591	595	842	1
secuestro	316	583	350	591	595	842	1
continúa,	353	583	387	591	595	842	1
generando	390	583	428	591	595	842	1
un	432	583	441	591	595	842	1
ciclo	444	583	460	591	595	842	1
repetitivo	464	583	497	591	595	842	1
de	504	583	513	591	595	842	1
fi	516	583	520	591	595	842	1
-	520	583	523	591	595	842	1
brogénesis	307	593	345	601	595	842	1
(1,2,3)	345	592	359	597	595	842	1
.	359	593	362	601	595	842	1
Hay	325	613	340	621	595	842	1
predisposición	343	613	395	621	595	842	1
genética,	397	613	430	621	595	842	1
mutaciones	433	613	473	621	595	842	1
involucradas,	476	613	523	621	595	842	1
polimorfi	307	623	339	631	595	842	1
smos	339	623	358	631	595	842	1
de	362	623	370	631	595	842	1
respuesta	374	623	408	631	595	842	1
inmunológica,	412	623	463	631	595	842	1
fi	467	623	471	631	595	842	1
brosis	471	623	492	631	595	842	1
quística	496	623	523	631	595	842	1
entre	307	633	325	641	595	842	1
otros	328	633	347	641	595	842	1
como	353	633	373	641	595	842	1
causas	376	633	399	641	595	842	1
en	403	633	411	641	595	842	1
Europa	415	633	441	641	595	842	1
y	444	633	448	641	595	842	1
USA.	451	633	471	641	595	842	1
Los	474	633	487	641	595	842	1
modifi	490	633	512	641	595	842	1
ca-	512	633	523	641	595	842	1
dores	307	643	326	651	595	842	1
ambientales	329	643	372	651	595	842	1
de	375	643	384	651	595	842	1
la	387	643	393	651	595	842	1
enfermedad	396	643	439	651	595	842	1
reconocidos	442	643	485	651	595	842	1
y	488	643	492	651	595	842	1
que	495	643	508	651	595	842	1
pu-	511	643	523	651	595	842	1
dieran	307	653	329	661	595	842	1
actuar	332	653	355	661	595	842	1
como	358	653	378	661	595	842	1
“gatillos”	381	653	414	661	595	842	1
repetidos	417	653	450	661	595	842	1
son	453	653	466	661	595	842	1
el	469	653	475	661	595	842	1
licor,	479	653	496	661	595	842	1
drogas	499	653	523	661	595	842	1
lícitas	307	663	327	671	595	842	1
e	330	663	334	671	595	842	1
ilícitas	337	663	359	671	595	842	1
y	362	663	366	671	595	842	1
el	369	663	375	671	595	842	1
alcohol.	378	663	406	671	595	842	1
Hay	409	663	424	671	595	842	1
asociaciones	427	663	472	671	595	842	1
y	475	663	479	671	595	842	1
casos	482	663	502	671	595	842	1
raros	505	663	523	671	595	842	1
en	307	673	316	681	595	842	1
hipertrigliceridemia,	319	673	391	681	595	842	1
hipercalcemia.	395	673	447	681	595	842	1
En	451	673	461	681	595	842	1
el	464	673	470	681	595	842	1
caso	474	673	490	681	595	842	1
que	494	673	506	681	595	842	1
nos	510	673	523	681	595	842	1
ocupa	307	683	329	691	595	842	1
no	331	683	341	691	595	842	1
había	343	683	363	691	595	842	1
etiología	365	683	395	691	595	842	1
reconocida	398	683	437	691	595	842	1
(1)	437	683	443	687	595	842	1
.	443	683	445	691	595	842	1
Unidad	194	718	219	725	595	842	1
de	221	718	230	725	595	842	1
Endoscopia	232	718	274	725	595	842	1
Terapéutica.	275	718	319	725	595	842	1
Servicio	321	718	350	725	595	842	1
de	352	718	360	725	595	842	1
Gastroenterología.	362	718	428	725	595	842	1
Clínica	430	718	454	725	595	842	1
Ricardo	456	718	484	725	595	842	1
Palma.	486	718	510	725	595	842	1
Lima-Perú.	194	727	232	734	595	842	1
Médico	194	736	220	743	595	842	1
Gastroenterólogo.	222	736	286	743	595	842	1
INEN.	288	736	308	743	595	842	1
Lima-Perú.	309	736	348	743	595	842	1
Médico	194	745	220	752	595	842	1
Cirujano-Pancreatólogo.	222	745	308	752	595	842	1
HNERM.	310	745	339	752	595	842	1
Essalud-Clínica	341	745	396	752	595	842	1
Americana.	398	745	438	752	595	842	1
Lima-Perú.	440	745	478	752	595	842	1
6/27/08	514	823	534	828	595	842	1
4:31:43	539	823	559	828	595	842	1
PM	561	823	570	828	595	842	1
172	72	91	85	100	595	842	2
YRIBERRY	254	91	286	101	595	842	2
UREÑA	289	91	313	101	595	842	2
Y	315	91	320	101	595	842	2
COL.	322	91	341	101	595	842	2
Historia	72	130	105	138	595	842	2
Natural	108	130	139	138	595	842	2
de	142	130	151	138	595	842	2
la	154	130	162	138	595	842	2
Enfermedad.	165	130	217	138	595	842	2
La	91	150	100	158	595	842	2
pancreatitis	107	150	149	158	595	842	2
crónica	156	150	182	158	595	842	2
se	189	150	197	158	595	842	2
puede	204	150	226	158	595	842	2
desarrollar	233	150	271	158	595	842	2
sin	278	150	288	158	595	842	2
síntomas,	72	160	107	168	595	842	2
aunque	110	160	136	168	595	842	2
esta	140	160	154	168	595	842	2
no	158	160	167	168	595	842	2
es	170	160	178	168	595	842	2
la	181	160	187	168	595	842	2
forma	191	160	213	168	595	842	2
típica.	216	160	238	168	595	842	2
La	242	160	251	168	595	842	2
evolución	254	160	288	168	595	842	2
a	72	170	77	178	595	842	2
la	80	170	86	178	595	842	2
cronicidad	89	170	126	178	595	842	2
está	129	170	143	178	595	842	2
asociada	147	170	178	178	595	842	2
a	181	170	185	178	595	842	2
episodios	188	170	222	178	595	842	2
repetidos	225	170	258	178	595	842	2
de	261	170	270	178	595	842	2
P.A.	273	170	288	178	595	842	2
Los	72	180	85	188	595	842	2
episodios	91	180	124	188	595	842	2
pueden	130	180	156	188	595	842	2
ser	162	180	172	188	595	842	2
incluso	178	180	202	188	595	842	2
asintomáticos	208	180	257	188	595	842	2
o	268	180	272	188	595	842	2
ser	278	180	288	188	595	842	2
reportados	72	190	111	198	595	842	2
como	114	190	135	198	595	842	2
síntomas	138	190	169	198	595	842	2
muy	172	190	188	198	595	842	2
vagos.	191	190	214	198	595	842	2
En	217	190	227	198	595	842	2
fases	230	190	247	198	595	842	2
tempranas	250	190	288	198	595	842	2
de	72	200	81	208	595	842	2
la	84	200	90	208	595	842	2
enfermedad	94	200	137	208	595	842	2
hay	140	200	153	208	595	842	2
recuperación	156	200	203	208	595	842	2
total	206	200	222	208	595	842	2
entre	226	200	244	208	595	842	2
episodios	248	200	281	208	595	842	2
y	284	200	288	208	595	842	2
conforme	72	210	107	218	595	842	2
progresa,	110	210	144	218	595	842	2
entre	147	210	166	218	595	842	2
episodios	169	210	202	218	595	842	2
los	205	210	215	218	595	842	2
pacientes	218	210	252	218	595	842	2
ya	255	210	263	218	595	842	2
suelen	266	210	288	218	595	842	2
reportar	72	220	102	228	595	842	2
el	105	220	111	228	595	842	2
dolor	114	220	133	228	595	842	2
crónico	136	220	163	228	595	842	2
de	166	220	175	228	595	842	2
epigastrio	178	220	213	228	595	842	2
y	217	220	221	228	595	842	2
espalda	224	220	251	228	595	842	2
media.	254	220	278	228	595	842	2
El	282	220	288	228	595	842	2
cirujano	72	230	101	238	595	842	2
o	105	230	109	238	595	842	2
endoscopista	113	230	160	238	595	842	2
deben	163	230	185	238	595	842	2
actuar	189	230	211	238	595	842	2
idealmente	214	230	254	238	595	842	2
antes	257	230	276	238	595	842	2
de	280	230	288	238	595	842	2
la	72	240	78	248	595	842	2
cronicidad.	82	240	121	248	595	842	2
Una	125	240	140	248	595	842	2
revisión	144	240	171	248	595	842	2
reciente	175	240	204	248	595	842	2
de	207	240	216	248	595	842	2
la	219	240	225	248	595	842	2
ASGE	229	240	251	248	595	842	2
de	255	240	263	248	595	842	2
Baillie	267	240	288	248	595	842	2
comenta	72	250	103	258	595	842	2
que	108	250	121	258	595	842	2
“los	125	250	139	258	595	842	2
cirujanos	143	250	175	258	595	842	2
suelen	180	250	202	258	595	842	2
ser	207	250	217	258	595	842	2
muy	222	250	237	258	595	842	2
rápidos	241	250	268	258	595	842	2
para	272	250	288	258	595	842	2
actuar	72	261	94	269	595	842	2
en	98	261	107	269	595	842	2
pancreatitis	111	261	153	269	595	842	2
aguda	156	261	178	269	595	842	2
y	182	261	186	269	595	842	2
muy	190	261	205	269	595	842	2
lentos	209	261	230	269	595	842	2
en	234	261	243	269	595	842	2
pancreatitis	247	261	288	269	595	842	2
crónica”	72	271	102	279	595	842	2
(1,2,3,4-9)	102	270	125	275	595	842	2
.	125	271	128	279	595	842	2
CASO	72	301	98	309	595	842	2
CLÍNICO.	101	301	140	309	595	842	2
Paciente	91	320	122	328	595	842	2
mujer	125	320	145	328	595	842	2
de	149	320	157	328	595	842	2
34	161	320	171	328	595	842	2
años.	174	320	193	328	595	842	2
Historia	197	320	225	328	595	842	2
familiar	228	320	255	328	595	842	2
y	258	320	262	328	595	842	2
perso-	266	320	288	328	595	842	2
nal	72	330	83	338	595	842	2
negativa	86	330	116	338	595	842	2
para	118	330	134	338	595	842	2
enfermedades	137	330	187	338	595	842	2
gastrointestinales	190	330	252	338	595	842	2
o	254	330	259	338	595	842	2
neoplá-	261	330	288	338	595	842	2
sicas.	72	340	92	348	595	842	2
Antes	95	340	116	348	595	842	2
de	120	340	128	348	595	842	2
ser	132	340	142	348	595	842	2
referida	146	340	174	348	595	842	2
a	177	340	181	348	595	842	2
nuestro	185	340	212	348	595	842	2
manejo,	215	340	245	348	595	842	2
la	248	340	254	348	595	842	2
paciente	258	340	288	348	595	842	2
había	72	350	92	358	595	842	2
tenido	94	350	117	358	595	842	2
en	119	350	128	358	595	842	2
6	131	350	136	358	595	842	2
meses	138	350	160	358	595	842	2
4	163	350	168	358	595	842	2
cuadros	170	350	198	358	595	842	2
de	200	350	209	358	595	842	2
pancreatitis	211	350	253	358	595	842	2
aguda	255	350	277	358	595	842	2
no	279	350	288	358	595	842	2
biliar.	72	360	92	368	595	842	2
No	94	360	105	368	595	842	2
hizo	107	360	122	368	595	842	2
en	124	360	133	368	595	842	2
ningún	135	360	160	368	595	842	2
momento	162	360	197	368	595	842	2
colestasis	199	360	233	368	595	842	2
y	235	360	239	368	595	842	2
además	241	360	269	368	595	842	2
tenía	271	360	288	368	595	842	2
estudios	72	370	101	378	595	842	2
negativos	104	370	137	378	595	842	2
de	140	370	148	378	595	842	2
vesícula	151	370	179	378	595	842	2
o	181	370	186	378	595	842	2
colédoco	188	370	220	378	595	842	2
por	223	370	235	378	595	842	2
ultrasonido.	238	370	280	378	595	842	2
En	91	390	101	398	595	842	2
esos	103	390	118	398	595	842	2
primeros	121	390	153	398	595	842	2
6	155	390	160	398	595	842	2
meses	163	390	185	398	595	842	2
del	187	390	198	398	595	842	2
cuadro	200	390	224	398	595	842	2
antes	227	390	246	398	595	842	2
de	248	390	257	398	595	842	2
ser	259	390	270	398	595	842	2
refe-	272	390	288	398	595	842	2
rida	72	400	86	408	595	842	2
a	89	400	93	408	595	842	2
nosotros,	96	400	129	408	595	842	2
en	132	400	141	408	595	842	2
varias	144	400	164	408	595	842	2
instituciones	167	400	212	408	595	842	2
le	214	400	220	408	595	842	2
hacen	223	400	245	408	595	842	2
diagnóstico	248	400	288	408	595	842	2
de	72	410	81	418	595	842	2
“pancreatitis	84	410	129	418	595	842	2
crónica	132	410	158	418	595	842	2
con	161	410	175	418	595	842	2
cálculos	178	410	206	418	595	842	2
múltiples	209	410	241	418	595	842	2
en	244	410	252	418	595	842	2
conducto	255	410	288	418	595	842	2
de	72	420	81	428	595	842	2
Wirsung”.	84	420	120	428	595	842	2
Una	123	420	139	428	595	842	2
colangioresonancia	142	420	211	428	595	842	2
indicaba	214	420	244	428	595	842	2
“	247	420	251	428	595	842	2
dilatación	254	420	288	428	595	842	2
del	72	430	83	438	595	842	2
Wirsung	85	430	115	438	595	842	2
con	117	430	131	438	595	842	2
varias	133	430	154	438	595	842	2
litiasis	156	430	177	438	595	842	2
así	180	430	189	438	595	842	2
como	192	430	212	438	595	842	2
ligero	215	430	235	438	595	842	2
adelgazamien-	237	430	288	438	595	842	2
to	72	440	80	448	595	842	2
del	82	440	93	448	595	842	2
parénquima	96	440	138	448	595	842	2
pancreático	141	440	183	448	595	842	2
como	186	440	206	448	595	842	2
secuela	209	440	235	448	595	842	2
de	238	440	246	448	595	842	2
infl	249	440	260	448	595	842	2
amacio-	260	440	288	448	595	842	2
nes	72	450	85	458	595	842	2
repetidas”.	89	450	128	458	595	842	2
No	132	450	142	458	595	842	2
le	147	450	153	458	595	842	2
ofrecieron	157	450	193	458	595	842	2
mayor	197	450	220	458	595	842	2
opción	224	450	249	458	595	842	2
en	253	450	262	458	595	842	2
dichas	266	450	288	458	595	842	2
instituciones.	72	460	119	468	595	842	2
Utilizamos	325	130	363	138	595	842	2
duodenoscopio	366	130	421	138	595	842	2
de	424	130	433	138	595	842	2
visión	436	130	457	138	595	842	2
lateral	460	130	482	138	595	842	2
operatorio	485	130	523	138	595	842	2
de	307	140	315	148	595	842	2
canal	319	140	338	148	595	842	2
ancho	341	140	363	148	595	842	2
(4.8mm)	367	140	398	148	595	842	2
Olympus	401	140	433	148	595	842	2
Exera	437	140	457	148	595	842	2
160,	461	140	479	148	595	842	2
esfi	482	140	494	148	595	842	2
nteróto-	494	140	523	148	595	842	2
mos,	307	150	324	158	595	842	2
canastillas,	327	150	365	158	595	842	2
balones	368	150	395	158	595	842	2
y	398	150	402	158	595	842	2
guías	404	150	423	158	595	842	2
Cook,	425	150	447	158	595	842	2
sistema	450	150	476	158	595	842	2
de	479	150	487	158	595	842	2
litotripsia	490	150	523	158	595	842	2
BML-3Q-1.A	307	160	355	168	595	842	2
Olympus.	358	160	392	168	595	842	2
Sala	395	160	410	168	595	842	2
de	412	160	421	168	595	842	2
fl	423	160	428	168	595	842	2
uorosocopía.	428	160	474	168	595	842	2
Descripción	307	180	356	188	595	842	2
del	359	180	371	188	595	842	2
procedimiento.	374	180	436	188	595	842	2
1)	307	200	314	208	595	842	2
Canulación	319	200	359	208	595	842	2
de	362	200	371	208	595	842	2
colédoco,	374	200	409	208	595	842	2
colocación	412	200	450	208	595	842	2
de	453	200	461	208	595	842	2
guía	464	200	479	208	595	842	2
y	482	200	486	208	595	842	2
esfi	489	200	501	208	595	842	2
ntero-	501	200	523	208	595	842	2
tomía	319	210	339	218	595	842	2
máxima	342	210	370	218	595	842	2
para	373	210	389	218	595	842	2
presentación	391	210	437	218	595	842	2
de	440	210	448	218	595	842	2
esfínter	450	210	477	218	595	842	2
y	479	210	483	218	595	842	2
orifi	486	210	500	218	595	842	2
cio	500	210	510	218	595	842	2
del	512	210	523	218	595	842	2
Wirsung.	319	220	351	229	595	842	2
2)	307	231	314	239	595	842	2
Retiro	319	231	341	239	595	842	2
de	345	231	354	239	595	842	2
esfi	358	231	370	239	595	842	2
nterótomo	370	231	408	239	595	842	2
dejando	413	231	441	239	595	842	2
la	445	231	451	239	595	842	2
guía	456	231	471	239	595	842	2
en	475	231	484	239	595	842	2
colédoco.	488	231	523	239	595	842	2
(Figura	319	241	344	249	595	842	2
3)	346	241	353	249	595	842	2
3)	307	251	314	259	595	842	2
Colocación	319	251	359	259	595	842	2
paralela	362	251	390	259	595	842	2
de	393	251	401	259	595	842	2
esfi	404	251	416	259	595	842	2
nterótomo	416	251	454	259	595	842	2
+	456	251	462	259	595	842	2
guía	464	251	479	259	595	842	2
en	482	251	491	259	595	842	2
Wirsung	493	251	523	259	595	842	2
(dejando	319	261	349	269	595	842	2
guía	352	261	367	269	595	842	2
en	369	261	378	269	595	842	2
colédoco)	381	261	415	269	595	842	2
Canulación	417	261	458	269	595	842	2
profunda,	460	261	495	269	595	842	2
y	498	261	502	269	595	842	2
corte	505	261	523	269	595	842	2
de	319	271	327	279	595	842	2
10	330	271	340	279	595	842	2
mm	343	271	357	279	595	842	2
de	359	271	368	279	595	842	2
esfínter	370	271	397	279	595	842	2
pancreático	399	271	441	279	595	842	2
(Figuras	444	271	471	279	595	842	2
3	474	271	479	279	595	842	2
y	482	271	486	279	595	842	2
4).	488	271	498	279	595	842	2
4)	307	281	314	289	595	842	2
Retiro	319	281	341	289	595	842	2
de	343	281	352	289	595	842	2
esfi	354	281	366	289	595	842	2
nterótomo	366	281	404	289	595	842	2
del	406	281	417	289	595	842	2
Wirsung	419	281	449	289	595	842	2
dejando	451	281	479	289	595	842	2
guía.	482	281	499	289	595	842	2
Se	502	281	511	289	595	842	2
re-	513	281	523	289	595	842	2
tira	319	291	331	299	595	842	2
guía	333	291	348	299	595	842	2
de	351	291	359	299	595	842	2
colédoco	362	291	394	299	595	842	2
(Figura	396	291	421	299	595	842	2
5,6).	423	291	440	299	595	842	2
5)	307	301	314	309	595	842	2
Pasaje	319	301	342	309	595	842	2
de	344	301	353	309	595	842	2
canastilla	355	301	388	309	595	842	2
de	391	301	399	309	595	842	2
litotripsia	402	301	435	309	595	842	2
dentro	437	301	460	309	595	842	2
del	463	301	473	309	595	842	2
Wirsung.	476	301	508	309	595	842	2
Re-	510	301	523	309	595	842	2
tiro	319	311	331	319	595	842	2
de	334	311	342	319	595	842	2
guía	345	311	360	319	595	842	2
(Figura	362	311	387	319	595	842	2
7,8).	389	311	406	319	595	842	2
6)	307	321	314	329	595	842	2
Litotripsia	319	321	355	329	595	842	2
mecánica	359	321	393	329	595	842	2
de	396	321	405	329	595	842	2
Wirsung	408	321	438	329	595	842	2
en	441	321	450	329	595	842	2
zona	454	321	471	329	595	842	2
de	474	321	483	329	595	842	2
cabeza	487	321	511	329	595	842	2
de	514	321	523	329	595	842	2
páncreas	319	331	351	339	595	842	2
(lugar	354	331	373	339	595	842	2
de	376	331	384	339	595	842	2
la	387	331	393	339	595	842	2
litiasis)	396	331	419	339	595	842	2
(Figura	421	331	446	339	595	842	2
9)	448	331	455	339	595	842	2
7)	307	341	314	349	595	842	2
Retiro	319	341	341	349	595	842	2
de	344	341	352	349	595	842	2
sistema	355	341	381	349	595	842	2
litotriptor.	384	341	419	349	595	842	2
8)	307	351	314	359	595	842	2
Pasaje	319	351	342	359	595	842	2
de	345	351	353	359	595	842	2
cateter	356	351	380	359	595	842	2
balón	383	351	403	359	595	842	2
y	406	351	410	359	595	842	2
limpieza,	413	351	445	359	595	842	2
lavado	448	351	471	359	595	842	2
exhaustivo	474	351	512	359	595	842	2
de	514	351	523	359	595	842	2
Wirsung.	319	361	351	369	595	842	2
Imágenes	307	385	346	393	595	842	2
y	349	385	353	393	595	842	2
Figuras	356	385	387	393	595	842	2
Radiológicas.	390	385	445	393	595	842	2
En	91	481	101	489	595	842	2
el	103	481	109	489	595	842	2
momento	111	481	146	489	595	842	2
de	149	481	157	489	595	842	2
nuestra	160	481	186	489	595	842	2
primera	188	481	217	489	595	842	2
evaluación	219	481	257	489	595	842	2
del	259	481	270	489	595	842	2
caso	272	481	288	489	595	842	2
se	72	491	80	499	595	842	2
planteó	84	491	111	499	595	842	2
a	114	491	119	499	595	842	2
la	122	491	128	499	595	842	2
paciente	132	491	163	499	595	842	2
en	167	491	175	499	595	842	2
vista	179	491	195	499	595	842	2
de	199	491	208	499	595	842	2
cuadros	211	491	239	499	595	842	2
repetidos	243	491	276	499	595	842	2
de	280	491	288	499	595	842	2
dolor,	72	501	93	509	595	842	2
múltiples	96	501	128	509	595	842	2
cálculos	132	501	160	509	595	842	2
y	164	501	168	509	595	842	2
por	171	501	184	509	595	842	2
edad	191	501	208	509	595	842	2
la	212	501	218	509	595	842	2
opción	222	501	247	509	595	842	2
quirúrgica.	250	501	288	509	595	842	2
La	72	511	82	519	595	842	2
alternativa	86	511	124	519	595	842	2
endoscópica	128	511	173	519	595	842	2
o	178	511	182	519	595	842	2
de	187	511	196	519	595	842	2
litotripsia	200	511	233	519	595	842	2
extracorpórea	238	511	288	519	595	842	2
fueron	72	521	96	529	595	842	2
descartadas	99	521	140	529	595	842	2
por	143	521	156	529	595	842	2
alto	159	521	172	529	595	842	2
riesgo	175	521	197	529	595	842	2
de	200	521	208	529	595	842	2
complicación.	212	521	262	529	595	842	2
En	265	521	274	529	595	842	2
de-	277	521	288	529	595	842	2
cisión	72	531	93	539	595	842	2
conjunta	96	531	127	539	595	842	2
médico-quirúrgica	130	531	194	539	595	842	2
la	198	531	204	539	595	842	2
alternativa	207	531	244	539	595	842	2
explicada	247	531	281	539	595	842	2
a	284	531	288	539	595	842	2
ella	72	541	84	549	595	842	2
era	90	541	101	549	595	842	2
la	104	541	110	549	595	842	2
cirugía	113	541	136	549	595	842	2
pancreática	139	541	181	549	595	842	2
de	183	541	192	549	595	842	2
Puestow	195	541	225	549	595	842	2
que	228	541	240	549	595	842	2
fue	243	541	254	549	595	842	2
realizada	257	541	288	549	595	842	2
exitosamente.	72	551	123	559	595	842	2
Fue	91	571	104	579	595	842	2
operada.	107	571	139	579	595	842	2
Se	141	571	150	579	595	842	2
realizó	153	571	176	579	595	842	2
cirugía	179	571	203	579	595	842	2
modifi	205	571	228	579	595	842	2
cada	228	571	244	579	595	842	2
de	247	571	256	579	595	842	2
Puestow	258	571	288	579	595	842	2
y	72	581	76	589	595	842	2
extracción	79	581	116	589	595	842	2
de	118	581	127	589	595	842	2
numerosos	129	581	168	589	595	842	2
cálculos	171	581	199	589	595	842	2
de	201	581	210	589	595	842	2
páncreas	212	581	244	589	595	842	2
(más	247	581	263	589	595	842	2
de	265	581	274	589	595	842	2
10)	276	581	288	589	595	842	2
y	72	591	76	599	595	842	2
además	79	591	106	599	595	842	2
tenía	109	591	126	599	595	842	2
signos	129	591	151	599	595	842	2
de	154	591	162	599	595	842	2
pancreatitis	165	591	206	599	595	842	2
crónica	209	591	235	599	595	842	2
incipiente.	237	591	275	599	595	842	2
A	91	611	97	619	595	842	2
los	100	611	110	619	595	842	2
dos	113	611	125	619	595	842	2
meses	128	611	151	619	595	842	2
de	154	611	162	619	595	842	2
la	165	611	171	619	595	842	2
cirugía	174	611	198	619	595	842	2
la	201	611	207	619	595	842	2
paciente	210	611	241	619	595	842	2
hace	244	611	261	619	595	842	2
cuadro	264	611	288	619	595	842	2
clínico	72	621	95	629	595	842	2
y	100	621	104	629	595	842	2
laboratorial	107	621	147	629	595	842	2
de	150	621	158	629	595	842	2
pancreatitis	161	621	202	629	595	842	2
aguda.	205	621	229	629	595	842	2
La	231	621	240	629	595	842	2
TEM	243	621	260	629	595	842	2
realiza-	263	621	288	629	595	842	2
da	72	631	81	639	595	842	2
entonces	83	631	115	639	595	842	2
reveló	119	631	141	639	595	842	2
cálculos	143	631	171	639	595	842	2
residuales	173	631	208	639	595	842	2
en	210	631	218	639	595	842	2
el	220	631	226	639	595	842	2
Wirsung	228	631	258	639	595	842	2
cercano	260	631	288	639	595	842	2
a	72	641	77	649	595	842	2
la	80	641	86	649	595	842	2
ampolla	89	641	117	649	595	842	2
que	120	641	133	649	595	842	2
eran	136	641	152	649	595	842	2
la	155	641	161	649	595	842	2
causa	164	641	184	649	595	842	2
de	187	641	195	649	595	842	2
la	198	641	204	649	595	842	2
pancreatitis.	207	641	251	649	595	842	2
El	254	641	261	649	595	842	2
cuadro	264	641	288	649	595	842	2
remite	72	651	95	659	595	842	2
rápidamente	98	651	143	659	595	842	2
y	145	651	149	659	595	842	2
se	152	651	159	659	595	842	2
decide	162	651	185	659	595	842	2
una	187	651	200	659	595	842	2
intervención	203	651	247	659	595	842	2
endoscópi-	249	651	288	659	595	842	2
ca	72	661	80	669	595	842	2
para	83	661	99	669	595	842	2
evitar	101	661	121	669	595	842	2
mayores	123	661	154	669	595	842	2
insultos	156	661	183	669	595	842	2
posteriores	185	661	225	669	595	842	2
al	227	661	233	669	595	842	2
páncreas:	235	661	270	669	595	842	2
lito-	275	661	288	669	595	842	2
tripsia	72	671	94	679	595	842	2
del	96	671	107	679	595	842	2
Wirsung	109	671	138	679	595	842	2
,	141	671	143	679	595	842	2
papilotomía	145	671	188	679	595	842	2
del	190	671	201	679	595	842	2
Oddi	203	671	220	679	595	842	2
y	222	671	226	679	595	842	2
esfínter	228	671	255	679	595	842	2
pancreá-	257	671	288	679	595	842	2
tico.	72	681	88	689	595	842	2
La	91	681	100	689	595	842	2
paciente	103	681	134	689	595	842	2
debió	137	681	157	689	595	842	2
recibir	160	681	182	689	595	842	2
Somatostatina	185	681	237	689	595	842	2
previo	240	681	263	689	595	842	2
y	266	681	270	689	595	842	2
post	273	681	288	689	595	842	2
intervención	72	691	117	699	595	842	2
para	119	691	135	699	595	842	2
reducir	138	691	163	699	595	842	2
secreciones	165	691	207	699	595	842	2
del	209	691	220	699	595	842	2
páncreas	222	691	254	699	595	842	2
y	257	691	261	699	595	842	2
reducir	264	691	288	699	595	842	2
el	72	701	78	709	595	842	2
trauma	81	701	107	709	595	842	2
pancreático	109	701	151	709	595	842	2
por	154	701	167	709	595	842	2
manipulación	170	701	218	709	595	842	2
y	221	701	225	709	595	842	2
por	228	701	240	709	595	842	2
ende	243	701	261	709	595	842	2
reducir	264	701	288	709	595	842	2
su	72	711	80	719	595	842	2
estancia	82	711	111	719	595	842	2
hospitalaria	113	711	155	719	595	842	2
y	157	711	161	719	595	842	2
evitar	163	711	183	719	595	842	2
complicaciones	185	711	240	719	595	842	2
que	242	711	255	719	595	842	2
pudieran	257	711	288	719	595	842	2
haberla	72	721	99	729	595	842	2
llevado	101	721	126	729	595	842	2
a	128	721	132	729	595	842	2
mayor	134	721	157	729	595	842	2
morbi-mortalidad.	159	721	223	729	595	842	2
Decidimos	225	721	263	729	595	842	2
utilizar	265	721	288	729	595	842	2
somatostatina	72	731	122	739	595	842	2
humana	125	731	154	739	595	842	2
previo,	157	731	182	739	595	842	2
durante	185	731	212	739	595	842	2
y	215	731	219	739	595	842	2
posterior	221	731	254	739	595	842	2
al	257	731	263	739	595	842	2
proce-	265	731	288	739	595	842	2
dimiento.	72	741	106	749	595	842	2
Esto	109	741	124	749	595	842	2
será	127	741	142	749	595	842	2
revisado	144	741	174	749	595	842	2
posteriormente.	176	741	234	749	595	842	2
74960	31	823	48	828	595	842	2
REVISTA	49	823	75	828	595	842	2
GASTRO	77	823	102	828	595	842	2
Aldo	104	823	116	828	595	842	2
28-2.indd	117	823	142	828	595	842	2
172	147	823	157	828	595	842	2
Figura	322	573	339	579	595	842	2
1.	341	573	346	579	595	842	2
Placa	347	573	362	579	595	842	2
simple	364	573	383	579	595	842	2
que	384	573	394	579	595	842	2
muestra	396	573	419	579	595	842	2
litiasis	421	573	439	579	595	842	2
en	441	573	447	579	595	842	2
cabeza	449	573	469	579	595	842	2
de	470	573	477	579	595	842	2
páncreas.	479	573	506	579	595	842	2
Figura	319	735	337	742	595	842	2
2.	339	735	344	742	595	842	2
Placa	345	735	360	742	595	842	2
de	362	735	369	742	595	842	2
TEM	370	735	382	742	595	842	2
que	384	735	394	742	595	842	2
muestra	396	735	419	742	595	842	2
cabeza	420	735	440	742	595	842	2
de	442	735	448	742	595	842	2
páncreas	450	735	475	742	595	842	2
con	477	735	487	742	595	842	2
litiasis	489	735	507	742	595	842	2
en	394	744	400	750	595	842	2
el	402	744	407	750	595	842	2
Wirsung.	409	744	433	750	595	842	2
6/27/08	514	823	534	828	595	842	2
4:31:43	539	823	559	828	595	842	2
PM	561	823	570	828	595	842	2
LITOTRIPSIA	218	91	258	101	595	842	3
MECÁNICA	261	91	302	101	595	842	3
INTRAPANCREÁTICA	304	91	377	101	595	842	3
173	511	91	523	100	595	842	3
Figura	318	287	336	293	595	842	3
4.	338	287	343	293	595	842	3
Guía	344	287	356	293	595	842	3
es	358	287	364	293	595	842	3
pasada	366	287	386	293	595	842	3
hasta	388	287	403	293	595	842	3
anastomosis.	405	287	442	293	595	842	3
Se	443	287	450	293	595	842	3
hace	452	287	465	293	595	842	3
esfinterotomía	467	287	507	293	595	842	3
máxima	384	295	407	301	595	842	3
de	408	295	415	301	595	842	3
Wirsung.	417	295	441	301	595	842	3
Figura	86	314	103	320	595	842	3
3.	105	314	110	320	595	842	3
CPRE.	111	314	128	320	595	842	3
Guía	129	314	142	320	595	842	3
en	143	314	150	320	595	842	3
colédoco,	152	314	178	320	595	842	3
previa	180	314	197	320	595	842	3
esfinterotomía	198	314	239	320	595	842	3
biliar	240	314	254	320	595	842	3
máxima.	256	314	280	320	595	842	3
Acceso	120	322	140	328	595	842	3
paralelo	142	322	164	328	595	842	3
de	166	322	173	328	595	842	3
esfinterótomo	174	322	213	328	595	842	3
al	214	322	219	328	595	842	3
Wirsung.	221	322	246	328	595	842	3
Figura	85	504	103	510	595	842	3
5.	104	504	110	510	595	842	3
Se	111	504	118	510	595	842	3
retira	119	504	134	510	595	842	3
esfinterótomo	136	504	175	510	595	842	3
.	176	504	178	510	595	842	3
Se	179	504	186	510	595	842	3
deja	188	504	200	510	595	842	3
guía	201	504	213	510	595	842	3
en	215	504	222	510	595	842	3
Wirsung.	223	504	248	510	595	842	3
Se	249	504	256	510	595	842	3
retira	258	504	273	510	595	842	3
guía	155	512	167	518	595	842	3
de	169	512	175	518	595	842	3
colédoco.	177	512	203	518	595	842	3
Figura	104	731	122	737	595	842	3
7.	123	731	128	737	595	842	3
Se	130	731	137	737	595	842	3
introduce	138	731	165	737	595	842	3
canastilla	166	731	193	737	595	842	3
de	195	731	202	737	595	842	3
sistema	203	731	225	737	595	842	3
litotriptor.	227	731	254	737	595	842	3
74960	31	823	48	828	595	842	3
REVISTA	49	823	75	828	595	842	3
GASTRO	77	823	102	828	595	842	3
Aldo	104	823	116	828	595	842	3
28-2.indd	117	823	142	828	595	842	3
173	147	823	157	828	595	842	3
Figura	319	493	337	500	595	842	3
6.	338	493	343	500	595	842	3
Se	345	493	352	500	595	842	3
retira	353	493	368	500	595	842	3
guía	370	493	382	500	595	842	3
de	384	493	390	500	595	842	3
Wirsung.	392	493	417	500	595	842	3
Se	418	493	425	500	595	842	3
observa	426	493	448	500	595	842	3
gran	450	493	463	500	595	842	3
litiasis.	464	493	484	500	595	842	3
Nótese	486	493	505	500	595	842	3
el	506	493	511	500	595	842	3
contraste	335	502	361	508	595	842	3
en	363	502	369	508	595	842	3
asa	371	502	381	508	595	842	3
yeyunal	383	502	404	508	595	842	3
y	406	502	409	508	595	842	3
anastomosis	410	502	446	508	595	842	3
Wirsung-yeyunal.	447	502	496	508	595	842	3
Figura	316	727	333	733	595	842	3
8.	335	727	340	733	595	842	3
Se	341	727	348	733	595	842	3
abre	350	727	362	733	595	842	3
canastilla	364	727	391	733	595	842	3
que	393	727	403	733	595	842	3
ingresa	404	727	425	733	595	842	3
libremente	427	727	456	733	595	842	3
por	458	727	467	733	595	842	3
anastomosis	469	727	504	733	595	842	3
Wirsung-yeyunal.	313	735	362	742	595	842	3
Se	363	735	370	742	595	842	3
observa	372	735	394	742	595	842	3
asa.	395	735	407	742	595	842	3
La	408	735	415	742	595	842	3
canastilla	417	735	444	742	595	842	3
se	445	735	452	742	595	842	3
retrocederá	453	735	485	742	595	842	3
abierta	487	735	506	742	595	842	3
para	380	744	392	750	595	842	3
capturar	394	744	417	750	595	842	3
cálculo.	419	744	441	750	595	842	3
6/27/08	514	823	534	828	595	842	3
4:31:43	539	823	559	828	595	842	3
PM	561	823	570	828	595	842	3
YRIBERRY	254	91	286	101	595	842	4
UREÑA	289	91	313	101	595	842	4
Y	315	91	320	101	595	842	4
COL.	322	91	341	101	595	842	4
174	72	91	85	100	595	842	4
cuenta	307	130	331	138	595	842	4
que	334	130	347	138	595	842	4
la	350	130	356	138	595	842	4
paciente	360	130	390	138	595	842	4
es	394	130	401	138	595	842	4
joven	405	130	424	138	595	842	4
y	427	130	431	138	595	842	4
no	435	130	444	138	595	842	4
mostraba	447	130	481	138	595	842	4
ni	484	130	491	138	595	842	4
muestra	494	130	523	138	595	842	4
alteración	307	140	342	148	595	842	4
en	346	140	354	148	595	842	4
la	358	140	364	148	595	842	4
función	367	140	394	148	595	842	4
pancreática	398	140	439	148	595	842	4
endocrina	443	140	478	148	595	842	4
y	482	140	486	148	595	842	4
exócrina.	490	140	523	148	595	842	4
Sin	307	150	319	158	595	842	4
duda	322	150	339	158	595	842	4
le	343	150	349	158	595	842	4
evolución	352	150	387	158	595	842	4
a	390	150	394	158	595	842	4
dicha	398	150	417	158	595	842	4
situación	420	150	452	158	595	842	4
puede	459	150	481	158	595	842	4
haber	485	150	505	158	595	842	4
sido	508	150	523	158	595	842	4
truncada	307	160	338	168	595	842	4
con	340	160	354	168	595	842	4
la	356	160	362	168	595	842	4
cirugía.	365	160	391	168	595	842	4
Aproximadamente	396	160	463	168	595	842	4
un	466	160	475	168	595	842	4
tercio	477	160	498	168	595	842	4
de	500	160	509	168	595	842	4
pa-	511	160	523	168	595	842	4
cientes	307	170	332	178	595	842	4
con	335	170	349	178	595	842	4
PC	353	170	364	178	595	842	4
tienen	368	170	390	178	595	842	4
cálculos	394	170	422	178	595	842	4
pancreáticos.	426	170	473	178	595	842	4
La	477	170	487	178	595	842	4
mitad	490	170	510	178	595	842	4
de	514	170	523	178	595	842	4
estos	307	180	325	188	595	842	4
tendrán	329	180	356	188	595	842	4
los	360	180	370	188	595	842	4
cálculos	373	180	401	188	595	842	4
en	405	180	414	188	595	842	4
zona	417	180	434	188	595	842	4
de	438	180	446	188	595	842	4
cabeza	450	180	474	188	595	842	4
produciendo	478	180	523	188	595	842	4
dolor	307	190	325	198	595	842	4
y	328	190	332	198	595	842	4
obstrucción	334	190	376	198	595	842	4
al	378	190	384	198	595	842	4
fl	387	190	391	198	595	842	4
ujo	391	190	402	198	595	842	4
(1-3)	402	190	412	195	595	842	4
.	412	190	414	198	595	842	4
En	325	210	335	218	595	842	4
cuanto	338	210	363	218	595	842	4
a	366	210	370	218	595	842	4
la	374	210	380	218	595	842	4
opción	383	210	408	218	595	842	4
endoscópica	412	210	456	218	595	842	4
esta	460	210	474	218	595	842	4
tiene	481	210	499	218	595	842	4
varias	502	210	523	218	595	842	4
indicaciones	307	220	351	229	595	842	4
en	353	220	362	229	595	842	4
pancreatitis	365	220	406	229	595	842	4
crónica	408	220	435	229	595	842	4
(3,,4,5,6,7)	435	220	459	225	595	842	4
:	459	220	461	229	595	842	4
Figura	93	286	111	292	595	842	4
9.	112	286	117	292	595	842	4
Se	119	286	126	292	595	842	4
retrocede	127	286	154	292	595	842	4
y	155	286	158	292	595	842	4
cierra	162	286	178	292	595	842	4
canastilla,	180	286	208	292	595	842	4
se	210	286	216	292	595	842	4
captura	218	286	239	292	595	842	4
cálculo.	241	286	262	292	595	842	4
Se	264	286	270	292	595	842	4
ingresa	87	295	108	301	595	842	4
vaina	109	295	124	301	595	842	4
metálica	126	295	150	301	595	842	4
y	151	295	154	301	595	842	4
se	156	295	162	301	595	842	4
realiza	164	295	183	301	595	842	4
litotripsia	184	295	211	301	595	842	4
mecánica	212	295	239	301	595	842	4
varias	241	295	258	301	595	842	4
veces.	259	295	277	301	595	842	4
Posterior	135	303	159	309	595	842	4
a	161	303	164	309	595	842	4
ello	166	303	176	309	595	842	4
lavado	178	303	196	309	595	842	4
exhaustivo.	198	303	229	309	595	842	4
Figura	105	480	122	486	595	842	4
10.	124	480	132	486	595	842	4
Fragmentos	134	480	167	486	595	842	4
de	168	480	175	486	595	842	4
cálculos	177	480	200	486	595	842	4
en	202	480	208	486	595	842	4
riñonera.	210	480	235	486	595	842	4
Nótese	236	480	255	486	595	842	4
la	257	480	262	486	595	842	4
característica	143	488	181	495	595	842	4
de	183	488	189	495	595	842	4
los	191	488	199	495	595	842	4
mismos.	201	488	224	495	595	842	4
Evolución	72	512	113	520	595	842	4
de	115	512	125	520	595	842	4
la	128	512	135	520	595	842	4
paciente.	138	512	176	520	595	842	4
La	91	532	100	540	595	842	4
paciente	104	532	134	540	595	842	4
cursó	138	532	158	540	595	842	4
con	162	532	175	540	595	842	4
dolor	179	532	198	540	595	842	4
abdominal	202	532	239	540	595	842	4
leve,	243	532	259	540	595	842	4
naúsea	263	532	288	540	595	842	4
que	72	542	85	550	595	842	4
se	88	542	95	550	595	842	4
controlaron	98	542	140	550	595	842	4
con	142	542	156	550	595	842	4
sintomáticos.	158	542	206	550	595	842	4
Se	208	542	217	550	595	842	4
decidió	220	542	245	550	595	842	4
administrar	248	542	288	550	595	842	4
ciprofl	72	552	95	560	595	842	4
oxacino	95	552	123	560	595	842	4
+	127	552	132	560	595	842	4
amikacina	135	552	172	560	595	842	4
como	175	552	195	560	595	842	4
cobertura	199	552	233	560	595	842	4
por	236	552	249	560	595	842	4
lo	252	552	259	560	595	842	4
prolon-	262	552	288	560	595	842	4
gado	72	562	90	570	595	842	4
del	93	562	103	570	595	842	4
procedimiento	106	562	158	570	595	842	4
y	161	562	165	570	595	842	4
manipulación.	168	562	219	570	595	842	4
Además	222	562	251	570	595	842	4
de	254	562	263	570	595	842	4
previo	266	562	288	570	595	842	4
se	72	572	80	580	595	842	4
administró	82	572	120	580	595	842	4
somatostatina	123	572	173	580	595	842	4
hasta	175	572	194	580	595	842	4
24	196	572	206	580	595	842	4
horas	209	572	229	580	595	842	4
después	231	572	260	580	595	842	4
de	262	572	271	580	595	842	4
pro-	273	572	288	580	595	842	4
cedimiento.	72	582	114	591	595	842	4
La	91	603	100	611	595	842	4
paciente	104	603	134	611	595	842	4
tuvo	138	603	154	611	595	842	4
ligera	157	603	177	611	595	842	4
elevación	181	603	214	611	595	842	4
de	218	603	227	611	595	842	4
amilasa.	231	603	260	611	595	842	4
La	264	603	273	611	595	842	4
pa-	277	603	288	611	595	842	4
ciente	72	613	94	621	595	842	4
en	96	613	105	621	595	842	4
todo	107	613	124	621	595	842	4
momento	126	613	161	621	595	842	4
tuvo	163	613	179	621	595	842	4
ruidos	181	613	203	621	595	842	4
hidro-aéreos,	205	613	253	621	595	842	4
abdomen	255	613	288	621	595	842	4
blando.	72	623	99	631	595	842	4
Se	102	623	111	631	595	842	4
reinicia	114	623	140	631	595	842	4
vía	143	623	153	631	595	842	4
oral	156	623	169	631	595	842	4
a	172	623	176	631	595	842	4
las	179	623	189	631	595	842	4
24	191	623	201	631	595	842	4
horas	204	623	224	631	595	842	4
y	227	623	231	631	595	842	4
es	234	623	242	631	595	842	4
dada	244	623	261	631	595	842	4
de	264	623	273	631	595	842	4
alta	276	623	288	631	595	842	4
a	72	633	77	641	595	842	4
las	80	633	89	641	595	842	4
72	93	633	103	641	595	842	4
hora	106	633	123	641	595	842	4
del	126	633	137	641	595	842	4
procedimiento	140	633	192	641	595	842	4
tolerando	196	633	230	641	595	842	4
vía	233	633	243	641	595	842	4
oral	247	633	260	641	595	842	4
y	264	633	268	641	595	842	4
dieta	271	633	288	641	595	842	4
blanda	72	643	96	651	595	842	4
hipograsa.	98	643	136	651	595	842	4
Después	91	663	121	671	595	842	4
de	123	663	132	671	595	842	4
6	134	663	139	671	595	842	4
meses	141	663	163	671	595	842	4
la	165	663	171	671	595	842	4
paciente	174	663	204	671	595	842	4
no	206	663	216	671	595	842	4
ha	218	663	227	671	595	842	4
repetido	229	663	258	671	595	842	4
cuadros	261	663	288	671	595	842	4
de	72	673	81	681	595	842	4
pancreatitis,	83	673	127	681	595	842	4
está	130	673	144	681	595	842	4
asintomática	146	673	192	681	595	842	4
en	194	673	203	681	595	842	4
buen	206	673	223	681	595	842	4
estado	226	673	249	681	595	842	4
de	251	673	260	681	595	842	4
salud.	262	673	283	681	595	842	4
COMENTARIOS	72	704	139	712	595	842	4
Y	141	704	148	712	595	842	4
REVISIÓN	151	704	193	712	595	842	4
DE	196	704	209	712	595	842	4
LA	211	704	223	712	595	842	4
LITERATURA	225	704	281	712	595	842	4
Se	91	723	100	731	595	842	4
trata	103	723	119	731	595	842	4
sin	122	723	132	731	595	842	4
duda	135	723	152	731	595	842	4
de	155	723	163	731	595	842	4
un	166	723	175	731	595	842	4
interesante	178	723	217	731	595	842	4
caso.	220	723	239	731	595	842	4
La	241	723	251	731	595	842	4
cirugía	253	723	277	731	595	842	4
de	280	723	288	731	595	842	4
Puestow	72	733	103	741	595	842	4
constituye	106	733	142	741	595	842	4
una	145	733	158	741	595	842	4
solución	161	733	191	741	595	842	4
a	194	733	198	741	595	842	4
la	201	733	207	741	595	842	4
obstrucción	211	733	252	741	595	842	4
crónica	255	733	281	741	595	842	4
y	284	733	288	741	595	842	4
por	72	743	85	751	595	842	4
ende	89	743	106	751	595	842	4
mayores	110	743	140	751	595	842	4
insultos	144	743	170	751	595	842	4
al	174	743	180	751	595	842	4
páncreas.	184	743	219	751	595	842	4
Hay	222	743	237	751	595	842	4
que	241	743	254	751	595	842	4
tener	257	743	276	751	595	842	4
en	280	743	288	751	595	842	4
74960	31	823	48	828	595	842	4
REVISTA	49	823	75	828	595	842	4
GASTRO	77	823	102	828	595	842	4
Aldo	104	823	116	828	595	842	4
28-2.indd	117	823	142	828	595	842	4
174	147	823	157	828	595	842	4
i)	325	241	329	249	595	842	4
Existencia	333	241	369	249	595	842	4
de	372	241	381	249	595	842	4
páncreas	384	241	417	249	595	842	4
divisum,	420	241	449	249	595	842	4
en	456	241	465	249	595	842	4
cuyos	469	241	489	249	595	842	4
casos	492	241	512	249	595	842	4
se	515	241	523	249	595	842	4
indica	307	251	328	259	595	842	4
papilotomía	331	251	374	259	595	842	4
de	377	251	386	259	595	842	4
la	389	251	395	259	595	842	4
papila	398	251	420	259	595	842	4
menor	423	251	447	259	595	842	4
que	450	251	463	259	595	842	4
es	466	251	474	259	595	842	4
la	477	251	483	259	595	842	4
que	486	251	499	259	595	842	4
drena	502	251	523	259	595	842	4
la	307	261	313	269	595	842	4
mayoría	316	261	345	269	595	842	4
de	349	261	357	269	595	842	4
descarga	361	261	392	269	595	842	4
exocrina	396	261	427	269	595	842	4
en	430	261	439	269	595	842	4
esta	442	261	456	269	595	842	4
entidad.	460	261	489	269	595	842	4
Si	492	261	499	269	595	842	4
no	503	261	512	269	595	842	4
se	515	261	523	269	595	842	4
hace	307	271	324	279	595	842	4
esta	327	271	341	279	595	842	4
intervención	344	271	389	279	595	842	4
los	392	271	402	279	595	842	4
cuadros	405	271	433	279	595	842	4
repetitivos	436	271	473	279	595	842	4
de	477	271	485	279	595	842	4
PA	488	271	499	279	595	842	4
llevan	502	271	523	279	595	842	4
a	307	281	311	289	595	842	4
la	314	281	320	289	595	842	4
PC.	322	281	336	289	595	842	4
ii)	325	291	331	299	595	842	4
Estenosis	334	291	368	299	595	842	4
y	371	291	375	299	595	842	4
estrecheces	378	291	419	299	595	842	4
del	423	291	433	299	595	842	4
Wirsung,	436	291	468	299	595	842	4
que	471	291	484	299	595	842	4
se	487	291	495	299	595	842	4
ven	498	291	511	299	595	842	4
en	514	291	523	299	595	842	4
casos	307	301	326	309	595	842	4
de	329	301	337	309	595	842	4
PC	340	301	351	309	595	842	4
evolutiva.	354	301	387	309	595	842	4
iii)	325	311	333	319	595	842	4
Cálculos	338	311	368	319	595	842	4
intrapancreáticos.	373	311	438	319	595	842	4
Estos	443	311	461	319	595	842	4
se	466	311	474	319	595	842	4
forman	479	311	505	319	595	842	4
por	510	311	523	319	595	842	4
“epifenómeno”:	307	321	365	329	595	842	4
refl	369	321	380	329	595	842	4
ejan	380	321	395	329	595	842	4
el	399	321	405	329	595	842	4
pobre	409	321	430	329	595	842	4
fl	433	321	438	329	595	842	4
ujo	438	321	449	329	595	842	4
ductal	452	321	473	329	595	842	4
y	477	321	481	329	595	842	4
además	485	321	512	329	595	842	4
lo	516	321	523	329	595	842	4
genera	307	331	331	339	595	842	4
o	334	331	338	339	595	842	4
empeoran.	341	331	380	339	595	842	4
Existe	383	331	404	339	595	842	4
controversia	406	331	450	339	595	842	4
si	453	331	458	339	595	842	4
son	460	331	473	339	595	842	4
complicación	475	331	523	339	595	842	4
o	307	341	312	349	595	842	4
causa.	314	341	336	349	595	842	4
Los	339	341	352	349	595	842	4
cálculos	354	341	382	349	595	842	4
se	385	341	392	349	595	842	4
calcifi	395	341	415	349	595	842	4
can	415	341	428	349	595	842	4
y	430	341	434	349	595	842	4
se	437	341	444	349	595	842	4
observan	447	341	479	349	595	842	4
en	481	341	490	349	595	842	4
rayos	493	341	512	349	595	842	4
X.	514	341	523	349	595	842	4
Antes	307	351	328	359	595	842	4
se	331	351	339	359	595	842	4
creía	343	351	360	359	595	842	4
que	364	351	377	359	595	842	4
las	380	351	390	359	595	842	4
calcifi	394	351	414	359	595	842	4
caciones	414	351	444	359	595	842	4
eran	448	351	464	359	595	842	4
parénquimales,	468	351	523	359	595	842	4
pero	307	361	324	369	595	842	4
ahora	326	361	347	369	595	842	4
se	350	361	357	369	595	842	4
sabe	360	361	376	369	595	842	4
son	379	361	392	369	595	842	4
cálculos	395	361	422	369	595	842	4
en	425	361	434	369	595	842	4
el	437	361	443	369	595	842	4
Wirsung	446	361	475	369	595	842	4
y	478	361	482	369	595	842	4
sus	485	361	496	369	595	842	4
ramas.	499	361	523	369	595	842	4
LA	307	371	318	379	595	842	4
extracción	320	371	357	379	595	842	4
es	360	371	367	379	595	842	4
difícil	369	371	388	379	595	842	4
pero	390	371	407	379	595	842	4
reduce	409	371	433	379	595	842	4
el	435	371	441	379	595	842	4
dolor	444	371	462	379	595	842	4
y	464	371	468	379	595	842	4
la	471	371	477	379	595	842	4
obstrucción.	479	371	523	379	595	842	4
Otra	307	381	323	389	595	842	4
alternativa	328	381	365	389	595	842	4
es	369	381	377	389	595	842	4
la	381	381	387	389	595	842	4
litotripsia	392	381	425	389	595	842	4
extracorpórea	429	381	480	389	595	842	4
de	484	381	492	389	595	842	4
choque	497	381	523	389	595	842	4
(extracorporeal	307	391	361	399	595	842	4
shockwave	364	391	403	399	595	842	4
lithotripsy	406	391	442	399	595	842	4
ó	445	391	449	399	595	842	4
ESWL).	453	391	480	399	595	842	4
No	483	391	494	399	595	842	4
hay	497	391	510	399	595	842	4
es-	513	391	523	399	595	842	4
tudios	307	401	328	409	595	842	4
que	331	401	344	409	595	842	4
comparen	347	401	383	409	595	842	4
ambos	386	401	410	409	595	842	4
métodos	413	401	443	409	595	842	4
y	446	401	450	409	595	842	4
con	453	401	466	409	595	842	4
seguimientos	469	401	516	409	595	842	4
a	519	401	523	409	595	842	4
largo	307	411	325	419	595	842	4
plazo	328	411	347	419	595	842	4
(1-4)	347	411	356	416	595	842	4
.	356	411	359	419	595	842	4
iii)	325	421	333	429	595	842	4
Fístulas	336	421	362	429	595	842	4
pancreáticas.	365	421	412	429	595	842	4
iv)	325	431	333	439	595	842	4
Pseudoquistes.	336	431	388	439	595	842	4
v)	325	441	331	449	595	842	4
Patología	334	441	368	449	595	842	4
biliar	371	441	388	449	595	842	4
o	391	441	396	449	595	842	4
estenosis	399	441	431	449	595	842	4
por	434	441	446	449	595	842	4
evolución	449	441	483	449	595	842	4
de	486	441	495	449	595	842	4
la	498	441	504	449	595	842	4
pan-	507	441	523	449	595	842	4
creatitis	307	451	334	459	595	842	4
crónica.	337	451	366	459	595	842	4
La	325	471	334	479	595	842	4
opción	337	471	362	479	595	842	4
quirúrgica	365	471	401	479	595	842	4
es	404	471	411	479	595	842	4
la	414	471	420	479	595	842	4
cirugía	423	471	447	479	595	842	4
modifi	450	471	472	479	595	842	4
cada	472	471	489	479	595	842	4
de	492	471	500	479	595	842	4
Pues-	503	471	523	479	595	842	4
tow	307	481	320	489	595	842	4
(pancreato-yeyunostomía).	322	481	417	489	595	842	4
Se	420	481	429	489	595	842	4
entiende	431	481	462	489	595	842	4
en	465	481	473	489	595	842	4
medios	476	481	501	489	595	842	4
espe-	504	481	523	489	595	842	4
cializados	307	491	341	500	595	842	4
y	343	491	347	500	595	842	4
en	349	491	358	500	595	842	4
pancreatólogos	360	491	415	500	595	842	4
que	417	491	430	500	595	842	4
pacientes	432	491	466	500	595	842	4
que	468	491	480	500	595	842	4
son	483	491	495	500	595	842	4
buenos	497	491	523	500	595	842	4
candidatos	307	502	345	510	595	842	4
a	347	502	351	510	595	842	4
litotripsia	354	502	387	510	595	842	4
endoscópica	389	502	433	510	595	842	4
o	436	502	440	510	595	842	4
ESWL,	443	502	468	510	595	842	4
lo	470	502	477	510	595	842	4
son	479	502	492	510	595	842	4
también	494	502	523	510	595	842	4
para	307	512	323	520	595	842	4
cirugía.	325	512	351	520	595	842	4
No	354	512	364	520	595	842	4
hay	367	512	379	520	595	842	4
estudios	382	512	410	520	595	842	4
ni	413	512	419	520	595	842	4
series	421	512	441	520	595	842	4
entre	444	512	462	520	595	842	4
cirugía	464	512	488	520	595	842	4
y	490	512	494	520	595	842	4
manejo	496	512	523	520	595	842	4
médico	307	522	333	530	595	842	4
(3,4)	333	521	343	526	595	842	4
.	343	522	345	530	595	842	4
Si	325	542	332	550	595	842	4
bien	335	542	350	550	595	842	4
la	352	542	358	550	595	842	4
esfi	361	542	372	550	595	842	4
nterotomía	372	542	412	550	595	842	4
biliar	414	542	432	550	595	842	4
existe	434	542	454	550	595	842	4
desde	457	542	477	550	595	842	4
1974,	480	542	502	550	595	842	4
la	504	542	510	550	595	842	4
es-	513	542	523	550	595	842	4
fi	307	552	311	560	595	842	4
nterotomía	311	552	351	560	595	842	4
del	353	552	363	560	595	842	4
páncreas	365	552	398	560	595	842	4
se	400	552	407	560	595	842	4
describe	410	552	439	560	595	842	4
unos	441	552	458	560	595	842	4
15	460	552	470	560	595	842	4
años	473	552	490	560	595	842	4
después.	492	552	523	560	595	842	4
Kozarek	307	562	336	570	595	842	4
presentó	339	562	371	570	595	842	4
una	373	562	386	570	595	842	4
serie	389	562	406	570	595	842	4
de	409	562	417	570	595	842	4
54	420	562	430	570	595	842	4
casos	433	562	452	570	595	842	4
de	455	562	463	570	595	842	4
PC	466	562	477	570	595	842	4
sometidos	480	562	516	570	595	842	4
a	519	562	523	570	595	842	4
tratamiento	307	572	348	580	595	842	4
endoscópico	352	572	397	580	595	842	4
en	400	572	409	580	595	842	4
1994,	413	572	435	580	595	842	4
que	439	572	452	580	595	842	4
ha	455	572	464	580	595	842	4
sido	468	572	482	580	595	842	4
la	486	572	492	580	595	842	4
revisión	495	572	523	580	595	842	4
más	307	582	321	590	595	842	4
valiosa	324	582	349	590	595	842	4
utilizada,	352	582	383	590	595	842	4
incluso	386	582	411	590	595	842	4
hasta	414	582	433	590	595	842	4
ahora,	436	582	459	590	595	842	4
por	462	582	475	590	595	842	4
los	478	582	488	590	595	842	4
endosco-	491	582	523	590	595	842	4
pistas	307	592	327	600	595	842	4
(5,6)	327	592	337	596	595	842	4
.	337	592	339	600	595	842	4
La	325	612	334	620	595	842	4
esfi	337	612	349	620	595	842	4
nterotomía	349	612	389	620	595	842	4
pancreática	391	612	433	620	595	842	4
es	436	612	443	620	595	842	4
muy	446	612	461	620	595	842	4
temida	464	612	488	620	595	842	4
y	491	612	495	620	595	842	4
se	498	612	505	620	595	842	4
aso-	508	612	523	620	595	842	4
cia	307	622	317	630	595	842	4
a	320	622	324	630	595	842	4
sangrado,	327	622	363	630	595	842	4
pancreatitis	366	622	407	630	595	842	4
severa.	410	622	436	630	595	842	4
Está	439	622	454	630	595	842	4
indicada	457	622	487	630	595	842	4
para	490	622	506	630	595	842	4
me-	509	622	523	630	595	842	4
jorar	307	632	324	640	595	842	4
el	327	632	333	640	595	842	4
fl	337	632	341	640	595	842	4
ujo	341	632	352	640	595	842	4
pancreático	355	632	397	640	595	842	4
o	401	632	405	640	595	842	4
previo	409	632	431	640	595	842	4
a	435	632	439	640	595	842	4
remoción	443	632	477	640	595	842	4
de	480	632	489	640	595	842	4
cálculos.	492	632	523	640	595	842	4
También	307	642	338	650	595	842	4
se	341	642	349	650	595	842	4
hace	352	642	369	650	595	842	4
previo	372	642	394	650	595	842	4
a	397	642	401	650	595	842	4
introducción	404	642	449	650	595	842	4
de	452	642	461	650	595	842	4
stents	464	642	484	650	595	842	4
de	487	642	496	650	595	842	4
grueso	499	642	523	650	595	842	4
calibre	307	652	330	660	595	842	4
en	332	652	341	660	595	842	4
el	343	652	349	660	595	842	4
caso	351	652	367	660	595	842	4
de	369	652	378	660	595	842	4
estreches	380	652	413	660	595	842	4
severas	415	652	441	660	595	842	4
del	443	652	454	660	595	842	4
Wirsung.	456	652	488	660	595	842	4
Se	490	652	499	660	595	842	4
deben	501	652	523	660	595	842	4
retirar	307	662	329	670	595	842	4
los	332	662	342	670	595	842	4
cálculos	346	662	374	670	595	842	4
de	377	662	386	670	595	842	4
la	389	662	395	670	595	842	4
cabeza	399	662	423	670	595	842	4
de	427	662	435	670	595	842	4
páncreas	439	662	471	670	595	842	4
debido	475	662	499	670	595	842	4
a	502	662	506	670	595	842	4
que	510	662	523	670	595	842	4
estos	307	672	325	680	595	842	4
producen	327	672	361	680	595	842	4
patrón	364	672	388	680	595	842	4
obstructivo	390	672	429	680	595	842	4
que	432	672	445	680	595	842	4
empeora	447	672	479	680	595	842	4
o	482	672	486	680	595	842	4
acelera	489	672	514	680	595	842	4
la	517	672	523	680	595	842	4
progresión	307	682	346	690	595	842	4
(5,6,7,8,9,10)	346	682	376	687	595	842	4
.	376	682	378	690	595	842	4
En	325	702	335	710	595	842	4
la	337	702	343	710	595	842	4
mayoría	346	702	375	710	595	842	4
de	377	702	385	710	595	842	4
descripciones	388	702	436	710	595	842	4
se	438	702	446	710	595	842	4
indica	448	702	469	710	595	842	4
esfi	472	702	483	710	595	842	4
nterotomía	483	702	523	710	595	842	4
biliar	307	712	324	720	595	842	4
previa	327	712	349	720	595	842	4
para	352	712	369	720	595	842	4
tener	372	712	390	720	595	842	4
mejor	393	712	414	720	595	842	4
acceso	417	712	441	720	595	842	4
al	444	712	450	720	595	842	4
Wirsung.	454	712	486	720	595	842	4
Se	489	712	498	720	595	842	4
puede	501	712	523	720	595	842	4
utilizar	307	722	330	730	595	842	4
un	334	722	343	730	595	842	4
esfi	347	722	359	730	595	842	4
nterótomo	359	722	397	730	595	842	4
convencional	401	722	448	730	595	842	4
o	452	722	457	730	595	842	4
se	461	722	468	730	595	842	4
puede	472	722	494	730	595	842	4
usar	498	722	513	730	595	842	4
el	517	722	523	730	595	842	4
needle	307	732	330	740	595	842	4
knife	332	732	350	740	595	842	4
sobre	352	732	372	740	595	842	4
un	374	732	383	740	595	842	4
stent	385	732	402	740	595	842	4
colocado	404	732	436	740	595	842	4
en	438	732	447	740	595	842	4
el	449	732	455	740	595	842	4
Wirsung	457	732	487	740	595	842	4
y	489	732	493	740	595	842	4
se	495	732	503	740	595	842	4
corta	505	732	523	740	595	842	4
por	307	742	319	750	595	842	4
encima	322	742	348	750	595	842	4
del	351	742	361	750	595	842	4
mismo	364	742	388	750	595	842	4
a	391	742	395	750	595	842	4
horas	398	742	418	750	595	842	4
12.	421	742	434	750	595	842	4
También	436	742	468	750	595	842	4
se	470	742	478	750	595	842	4
ha	481	742	490	750	595	842	4
sugerido	493	742	523	750	595	842	4
6/27/08	514	823	534	828	595	842	4
4:31:44	539	823	559	828	595	842	4
PM	561	823	570	828	595	842	4
LITOTRIPSIA	218	91	258	101	595	842	5
MECÁNICA	261	91	302	101	595	842	5
INTRAPANCREÁTICA	304	91	377	101	595	842	5
que	72	130	86	138	595	842	5
si	89	130	95	138	595	842	5
se	98	130	106	138	595	842	5
hace	110	130	127	138	595	842	5
remoción	131	130	166	138	595	842	5
de	170	130	179	138	595	842	5
cálculos	182	130	212	138	595	842	5
o	215	130	220	138	595	842	5
litotripsia	223	130	258	138	595	842	5
se	262	130	270	138	595	842	5
deje	273	130	288	138	595	842	5
un	72	140	82	148	595	842	5
stent	86	140	104	148	595	842	5
en	108	140	117	148	595	842	5
el	121	140	127	148	595	842	5
Wirsung,	131	140	164	148	595	842	5
sin	168	140	179	148	595	842	5
flaps	183	140	200	148	595	842	5
distales,	204	140	234	148	595	842	5
situación	238	140	271	148	595	842	5
que	275	140	288	148	595	842	5
hace	72	150	90	158	595	842	5
que	94	150	107	158	595	842	5
el	111	150	118	158	595	842	5
stent	122	150	140	158	595	842	5
migre	144	150	165	158	595	842	5
espontáneamente	169	150	236	158	595	842	5
en	240	150	249	158	595	842	5
48	253	150	264	158	595	842	5
horas	268	150	288	158	595	842	5
hasta	72	160	92	168	595	842	5
una	96	160	109	168	595	842	5
semana.	113	160	144	168	595	842	5
En	148	160	158	168	595	842	5
nuestro	162	160	190	168	595	842	5
caso	193	160	210	168	595	842	5
al	214	160	220	168	595	842	5
tener	224	160	243	168	595	842	5
la	247	160	253	168	595	842	5
paciente	256	160	288	168	595	842	5
drenaje	72	170	100	178	595	842	5
por	103	170	116	178	595	842	5
el	119	170	125	178	595	842	5
Wirsung	128	170	159	178	595	842	5
distal	162	170	181	178	595	842	5
y	184	170	188	178	595	842	5
anastomosis	191	170	237	178	595	842	5
al	240	170	246	178	595	842	5
yeyuno	249	170	276	178	595	842	5
no	279	170	288	178	595	842	5
fue	72	180	84	188	595	842	5
necesario	87	180	123	188	595	842	5
(8,9)	125	180	136	185	595	842	5
.	136	180	138	188	595	842	5
175	511	91	523	100	595	842	5
BIBLIOGRAFIA	307	130	370	138	595	842	5
1.	307	160	314	167	595	842	5
STEVENS	325	160	362	167	595	842	5
T;	362	160	369	167	595	842	5
CONWELL	369	160	409	167	595	842	5
DL;	410	160	422	167	595	842	5
ZUCCARO	423	160	463	167	595	842	5
G.	464	160	472	167	595	842	5
Pathogenesis	473	160	523	167	595	842	5
of	325	170	333	177	595	842	5
Chronic	336	170	365	177	595	842	5
Pancreatitis:	368	170	414	177	595	842	5
An	418	170	428	177	595	842	5
Evidence-Based	431	170	492	177	595	842	5
Review	496	170	523	177	595	842	5
of	325	180	333	187	595	842	5
Past	336	180	353	187	595	842	5
Theories	356	180	388	187	595	842	5
and	392	180	406	187	595	842	5
Recent	409	180	436	187	595	842	5
Developments	439	180	493	187	595	842	5
.	497	180	499	187	595	842	5
Am	502	180	515	187	595	842	5
J	519	180	523	187	595	842	5
Gastroenterol	325	190	376	197	595	842	5
2004;	378	190	399	197	595	842	5
99(11):2256-2270.	402	190	470	197	595	842	5
2.	307	206	314	213	595	842	5
MATTHEW	325	206	366	213	595	842	5
J.	371	206	378	213	595	842	5
DIMAGNO;	383	206	425	213	595	842	5
EUGENE	430	206	464	213	595	842	5
P.	469	206	476	213	595	842	5
DIMAGNO.	481	206	523	213	595	842	5
Chronic	325	216	354	223	595	842	5
Pancreatitis.Curr	366	216	429	223	595	842	5
Opin	440	216	458	223	595	842	5
Gastroenterol.	470	216	523	223	595	842	5
2006;22(5):487-497.	325	226	400	233	595	842	5
3.	307	242	314	249	595	842	5
BAILLIE	325	242	354	249	595	842	5
J.	357	242	364	249	595	842	5
Endoscopy	367	242	408	249	595	842	5
in	411	242	417	249	595	842	5
the	421	242	432	249	595	842	5
management	436	242	483	249	595	842	5
of	486	242	493	249	595	842	5
chronic	497	242	523	249	595	842	5
pancreatitis.	325	252	368	259	595	842	5
ASGE	371	252	392	259	595	842	5
Clinical	395	252	420	259	595	842	5
Update	423	252	449	259	595	842	5
2005;	451	252	471	259	595	842	5
Vol	474	252	485	259	595	842	5
13(1):	487	252	506	259	595	842	5
1-4.	509	252	523	259	595	842	5
4.	307	267	314	275	595	842	5
BRUNO	325	267	355	275	595	842	5
MJ.	364	267	377	275	595	842	5
Chronic	386	267	415	275	595	842	5
pancreatitis.	423	267	469	275	595	842	5
Gastrointest	477	267	523	275	595	842	5
Endosc	325	277	353	285	595	842	5
Clin	356	277	370	285	595	842	5
North	373	277	393	285	595	842	5
Am	396	277	408	285	595	842	5
2005;15:55-62,	411	277	467	285	595	842	5
viii.	470	277	482	285	595	842	5
La	91	291	100	299	595	842	5
somatostatina	104	291	153	299	595	842	5
es	157	291	164	299	595	842	5
una	168	291	181	299	595	842	5
hormona	185	291	218	299	595	842	5
tipo	221	291	235	299	595	842	5
péptido	239	291	266	299	595	842	5
pro-	273	291	288	299	595	842	5
ducida	72	301	95	309	595	842	5
por	98	301	111	309	595	842	5
el	113	301	119	309	595	842	5
mismo	122	301	146	309	595	842	5
organismo,	149	301	189	309	595	842	5
en	192	301	201	309	595	842	5
las	204	301	213	309	595	842	5
celulas	216	301	239	309	595	842	5
D	242	301	248	309	595	842	5
gástricas	251	301	282	309	595	842	5
y	284	301	288	309	595	842	5
pancreáticas.	72	311	120	319	595	842	5
Existe	123	311	144	319	595	842	5
la	148	311	154	319	595	842	5
presentación	157	311	203	319	595	842	5
comercial	206	311	241	319	595	842	5
en	244	311	253	319	595	842	5
ampollas	256	311	288	319	595	842	5
para	72	321	89	329	595	842	5
uso	92	321	104	329	595	842	5
humano.	108	321	140	329	595	842	5
Es	143	321	152	329	595	842	5
un	155	321	164	329	595	842	5
potente	167	321	195	329	595	842	5
inhibidor	198	321	230	329	595	842	5
de	233	321	242	329	595	842	5
la	245	321	251	329	595	842	5
secreción	255	321	288	329	595	842	5
pancreática	72	331	114	339	595	842	5
y	117	331	121	339	595	842	5
ha	125	331	134	339	595	842	5
sido	138	331	152	339	595	842	5
utilizado	156	331	185	339	595	842	5
y	189	331	193	339	595	842	5
estudiado	196	331	230	339	595	842	5
desde	234	331	254	339	595	842	5
hace	258	331	275	339	595	842	5
15	278	331	288	339	595	842	5
años.	72	341	92	349	595	842	5
Los	96	341	109	349	595	842	5
resultados	112	341	148	349	595	842	5
son	152	341	165	349	595	842	5
variables	168	341	199	349	595	842	5
con	203	341	216	349	595	842	5
tendencia	224	341	258	349	595	842	5
a	262	341	266	349	595	842	5
favor	270	341	288	349	595	842	5
de	72	351	81	359	595	842	5
su	85	351	92	359	595	842	5
uso.	96	351	111	359	595	842	5
El	115	351	122	359	595	842	5
trabajo	126	351	151	359	595	842	5
más	155	351	169	359	595	842	5
largo,	173	351	194	359	595	842	5
extenso	198	351	225	359	595	842	5
e	229	351	233	359	595	842	5
importante	237	351	277	359	595	842	5
es	281	351	288	359	595	842	5
un	72	361	81	369	595	842	5
meta-análisis	85	361	131	369	595	842	5
del	134	361	145	369	595	842	5
año	148	361	162	369	595	842	5
2000	165	361	185	369	595	842	5
por	189	361	201	369	595	842	5
Andriulli	205	361	235	369	595	842	5
y	239	361	243	369	595	842	5
colaborado-	246	361	288	369	595	842	5
res,	72	371	85	379	595	842	5
donde	89	371	111	379	595	842	5
se	114	371	122	379	595	842	5
incluyeron	125	371	162	379	595	842	5
28	165	371	175	379	595	842	5
trabajos	179	371	207	379	595	842	5
clínicos.	210	371	239	379	595	842	5
En	242	371	252	379	595	842	5
el	255	371	261	379	595	842	5
mismo	264	371	288	379	595	842	5
concluyen	72	381	109	389	595	842	5
que	112	381	124	389	595	842	5
el	128	381	134	389	595	842	5
gabexate	137	381	169	389	595	842	5
y	172	381	176	389	595	842	5
la	179	381	185	389	595	842	5
somatostatina,	188	381	241	389	595	842	5
previenen	244	381	279	389	595	842	5
la	282	381	288	389	595	842	5
injuria	72	391	94	399	595	842	5
pancreática.	98	391	142	399	595	842	5
Este	145	391	160	399	595	842	5
estudio	163	391	188	399	595	842	5
no	191	391	201	399	595	842	5
pierde	204	391	226	399	595	842	5
vigencia	229	391	258	399	595	842	5
a	262	391	266	399	595	842	5
pesar	269	391	288	399	595	842	5
de	72	401	81	409	595	842	5
los	83	401	93	409	595	842	5
años	96	401	113	409	595	842	5
(11,12-18)	113	401	136	406	595	842	5
.	136	401	138	409	595	842	5
5.	307	293	314	301	595	842	5
ASGE	325	293	348	301	595	842	5
GUIDELINES.	349	293	400	301	595	842	5
The	402	293	416	301	595	842	5
role	418	293	431	301	595	842	5
of	433	293	440	301	595	842	5
endoscopy	442	293	483	301	595	842	5
in	485	293	491	301	595	842	5
patients	493	293	523	301	595	842	5
with	325	303	341	311	595	842	5
chronic	344	303	371	311	595	842	5
pancreatitis.	374	303	420	311	595	842	5
Gastrointest	423	303	468	311	595	842	5
Endosc	471	303	499	311	595	842	5
2006;	502	303	523	311	595	842	5
Volume	325	313	353	321	595	842	5
63(	355	313	367	321	595	842	5
7	369	313	374	321	595	842	5
):933-937.	376	313	414	321	595	842	5
6.	307	329	314	337	595	842	5
KOZAREK	325	329	364	337	595	842	5
RA,	370	329	383	337	595	842	5
TERRANCE	389	329	433	337	595	842	5
JB,	439	329	451	337	595	842	5
PATTERSON	457	329	504	337	595	842	5
DJ,	510	329	523	337	595	842	5
BRANDABUR	325	339	376	347	595	842	5
JI,	377	339	386	347	595	842	5
TRAVERSO	387	339	430	347	595	842	5
LW,	431	339	445	347	595	842	5
RAITZ	446	339	469	347	595	842	5
S.	470	339	477	347	595	842	5
Endoscopic	479	339	523	347	595	842	5
pancreatic	325	349	364	357	595	842	5
duct	379	349	396	357	595	842	5
sphinterotomy:	410	349	466	357	595	842	5
indications,	480	349	523	357	595	842	5
technique,	325	359	364	367	595	842	5
and	366	359	380	367	595	842	5
analysis	382	359	412	367	595	842	5
of	414	359	421	367	595	842	5
results.	423	359	450	367	595	842	5
Gastrintest	452	359	493	367	595	842	5
Endosc	495	359	523	367	595	842	5
1994;40:592-8.	325	369	382	377	595	842	5
7.	307	385	314	393	595	842	5
SCHOEN	325	385	360	393	595	842	5
SAR.	365	385	384	393	595	842	5
Endoscopic	388	385	432	393	595	842	5
therapy	437	385	465	393	595	842	5
for	469	385	479	393	595	842	5
pancreatic	484	385	523	393	595	842	5
disease:	325	395	356	403	595	842	5
Are	360	395	373	403	595	842	5
we	377	395	388	403	595	842	5
breaking	392	395	424	403	595	842	5
the	428	395	440	403	595	842	5
third	444	395	460	403	595	842	5
rule	464	395	478	403	595	842	5
of	482	395	489	403	595	842	5
Gastrointest	325	405	371	413	595	842	5
Endosc	373	405	401	413	595	842	5
2000;	404	405	425	413	595	842	5
51(1):	427	405	448	413	595	842	5
134-137.	450	405	483	413	595	842	5
El	91	421	98	429	595	842	5
producto	100	421	133	429	595	842	5
tiene	135	421	153	429	595	842	5
utilidad	155	421	181	429	595	842	5
en	183	421	192	429	595	842	5
la	195	421	201	429	595	842	5
prevención	203	421	243	429	595	842	5
de	246	421	254	429	595	842	5
pancrea-	257	421	288	429	595	842	5
titis	72	431	85	439	595	842	5
post	88	431	104	439	595	842	5
procedimiento,	107	431	161	439	595	842	5
en	165	431	174	439	595	842	5
el	177	431	183	439	595	842	5
manejo	186	431	213	439	595	842	5
de	216	431	225	439	595	842	5
fístulas	228	431	252	439	595	842	5
intestina-	256	431	288	439	595	842	5
les,	72	441	84	449	595	842	5
en	87	441	96	449	595	842	5
la	99	441	105	449	595	842	5
hemorragia	108	441	149	449	595	842	5
digestiva	152	441	183	449	595	842	5
alta	186	441	199	449	595	842	5
por	202	441	214	449	595	842	5
hipertensión	217	441	262	449	595	842	5
portal.	265	441	288	449	595	842	5
Está	72	451	87	459	595	842	5
aprobado	91	451	125	459	595	842	5
y	129	451	133	459	595	842	5
tiene	136	451	154	459	595	842	5
registro	157	451	184	459	595	842	5
sanitario	188	451	218	459	595	842	5
Digemid.	222	451	255	459	595	842	5
Tanto	258	451	279	459	595	842	5
la	282	451	288	459	595	842	5
molécula	72	461	104	469	595	842	5
humana	107	461	136	469	595	842	5
como	139	461	160	469	595	842	5
el	163	461	169	469	595	842	5
análogo	172	461	200	469	595	842	5
sintético	203	461	233	469	595	842	5
octeotride.	236	461	275	469	595	842	5
Di-	278	461	288	469	595	842	5
versos	72	471	95	479	595	842	5
estudios	97	471	126	479	595	842	5
adicionales	129	471	168	479	595	842	5
refuerzan	170	471	204	479	595	842	5
su	207	471	214	479	595	842	5
indicación,	217	471	256	479	595	842	5
más	258	471	273	479	595	842	5
aún	275	471	288	479	595	842	5
en	72	481	81	489	595	842	5
procedimientos	84	481	140	489	595	842	5
donde	143	481	165	489	595	842	5
se	169	481	176	489	595	842	5
realiza	179	481	202	489	595	842	5
manipulación	205	481	254	489	595	842	5
pancreá-	257	481	288	489	595	842	5
tica,	72	491	87	500	595	842	5
esfi	91	491	103	500	595	842	5
nterotomía	103	491	142	500	595	842	5
del	146	491	156	500	595	842	5
páncreas	159	491	192	500	595	842	5
o	195	491	200	500	595	842	5
donde	203	491	225	500	595	842	5
se	229	491	236	500	595	842	5
sospecha	240	491	273	500	595	842	5
dis-	276	491	288	500	595	842	5
quinesia	72	502	101	510	595	842	5
del	104	502	115	510	595	842	5
Oddi	117	502	135	510	595	842	5
y	138	502	142	510	595	842	5
se	145	502	152	510	595	842	5
presume	155	502	186	510	595	842	5
la	189	502	195	510	595	842	5
CPRE	197	502	219	510	595	842	5
será	222	502	237	510	595	842	5
trabajosa.	240	502	275	510	595	842	5
Un	277	502	288	510	595	842	5
reciente	72	512	101	520	595	842	5
estudio	105	512	130	520	595	842	5
de	133	512	142	520	595	842	5
Thormopoulos	146	512	199	520	595	842	5
et	203	512	209	520	595	842	5
al	213	512	219	520	595	842	5
del	222	512	233	520	595	842	5
2006	236	512	256	520	595	842	5
muestra	260	512	288	520	595	842	5
benefi	72	522	94	530	595	842	5
cio	94	522	105	530	595	842	5
y	108	522	112	530	595	842	5
cifras	115	522	134	530	595	842	5
estadísticas	137	522	177	530	595	842	5
signifi	181	522	201	530	595	842	5
cativas	201	522	225	530	595	842	5
y	229	522	233	530	595	842	5
válidas	236	522	260	530	595	842	5
para	263	522	279	530	595	842	5
el	282	522	288	530	595	842	5
uso	72	532	85	540	595	842	5
de	88	532	96	540	595	842	5
octeotride	99	532	135	540	595	842	5
con	138	532	151	540	595	842	5
dosis	154	532	171	540	595	842	5
altas	174	532	190	540	595	842	5
durante	193	532	220	540	595	842	5
24	223	532	233	540	595	842	5
horas	236	532	256	540	595	842	5
previo	259	532	281	540	595	842	5
a	284	532	288	540	595	842	5
los	72	542	82	550	595	842	5
procedimientos.	85	542	143	550	595	842	5
En	146	542	156	550	595	842	5
este	159	542	173	550	595	842	5
caso	176	542	193	550	595	842	5
500	196	542	211	550	595	842	5
mg	214	542	225	550	595	842	5
subcutáneo	228	542	269	550	595	842	5
cada	272	542	288	550	595	842	5
8	72	552	77	560	595	842	5
horas	80	552	100	560	595	842	5
(12-18)	102	552	118	556	595	842	5
.	118	552	120	560	595	842	5
8.	307	421	314	429	595	842	5
DELHAYE	325	421	362	429	595	842	5
M,	369	421	378	429	595	842	5
ARVANITAKIS	385	421	437	429	595	842	5
M,	444	421	453	429	595	842	5
BALI	460	421	478	429	595	842	5
M,	484	421	494	429	595	842	5
et	500	421	508	429	595	842	5
al.	514	421	523	429	595	842	5
Endoscopic	325	431	370	439	595	842	5
therapy	372	431	400	439	595	842	5
for	402	431	412	439	595	842	5
chronic	415	431	442	439	595	842	5
pancreatitis.	444	431	490	439	595	842	5
Scand	492	431	516	439	595	842	5
J	519	431	523	439	595	842	5
Surg	325	441	343	449	595	842	5
2005;94:143-53.	345	441	406	449	595	842	5
9.	307	457	314	465	595	842	5
ELTON	325	457	351	465	595	842	5
E,	354	457	362	465	595	842	5
HOWELL	364	457	399	465	595	842	5
DA,	402	457	415	465	595	842	5
PARSONS	418	457	457	465	595	842	5
WG,	460	457	476	465	595	842	5
QASEEM	479	457	514	465	595	842	5
T,	517	457	523	465	595	842	5
HANSON	325	467	361	475	595	842	5
BL.	362	467	375	475	595	842	5
Endoscopic	376	467	420	475	595	842	5
pancreatic	422	467	461	475	595	842	5
sphincterotomy:	462	467	523	475	595	842	5
indications,	325	477	368	485	595	842	5
outcome,	370	477	405	485	595	842	5
and	408	477	422	485	595	842	5
a	424	477	428	485	595	842	5
safe	430	477	446	485	595	842	5
stentless	448	477	482	485	595	842	5
technique.	484	477	523	485	595	842	5
Gastrointestinal	325	487	384	495	595	842	5
Endoscopy	386	487	428	495	595	842	5
1998;	430	487	451	495	595	842	5
47(	454	487	465	495	595	842	5
3):	468	487	477	495	595	842	5
240-249.	479	487	512	495	595	842	5
El	91	200	98	208	595	842	5
ultrasonido	101	200	141	208	595	842	5
endoscópico	145	200	190	208	595	842	5
(US)	194	200	209	208	595	842	5
en	213	200	222	208	595	842	5
los	226	200	236	208	595	842	5
últimos	239	200	265	208	595	842	5
años,	269	200	288	208	595	842	5
permite	72	210	100	218	595	842	5
punción	104	210	133	218	595	842	5
de	136	210	144	218	595	842	5
quistes	147	210	171	218	595	842	5
no	174	210	184	218	595	842	5
accesibles	187	210	222	218	595	842	5
transmuralmente,	225	210	288	218	595	842	5
evaluación	72	220	110	229	595	842	5
de	114	220	123	229	595	842	5
estructuras	126	220	165	229	595	842	5
vasculares	169	220	205	229	595	842	5
cercanas	209	220	240	229	595	842	5
a	244	220	248	229	595	842	5
un	252	220	261	229	595	842	5
quiste,	265	220	288	229	595	842	5
detectar	72	231	101	239	595	842	5
defectos	103	231	133	239	595	842	5
del	135	231	145	239	595	842	5
Wirsung	148	231	177	239	595	842	5
con	179	231	193	239	595	842	5
gran	195	231	211	239	595	842	5
precisión,	213	231	248	239	595	842	5
diferenciar	250	231	288	239	595	842	5
lesiones	72	241	101	249	595	842	5
neoplásicas	103	241	144	249	595	842	5
y	146	241	150	249	595	842	5
poder	153	241	174	249	595	842	5
biopsiarlas	176	241	214	249	595	842	5
mediante	216	241	249	249	595	842	5
aspiración	252	241	288	249	595	842	5
con	72	251	86	259	595	842	5
aguja	88	251	107	259	595	842	5
fi	110	251	114	259	595	842	5
na	114	251	123	259	595	842	5
(FNA).	126	251	149	259	595	842	5
Además	152	251	181	259	595	842	5
el	184	251	190	259	595	842	5
US	192	251	204	259	595	842	5
permite	206	251	234	259	595	842	5
el	237	251	243	259	595	842	5
bloqueo	246	251	274	259	595	842	5
en-	277	251	288	259	595	842	5
doscópico	72	261	109	269	595	842	5
del	111	261	122	269	595	842	5
plexo	124	261	144	269	595	842	5
celíaco	146	261	171	269	595	842	5
(5)	171	261	176	265	595	842	5
.	176	261	179	269	595	842	5
No	91	572	102	580	595	842	5
dudamos	107	572	139	580	595	842	5
en	144	572	153	580	595	842	5
recomendar	158	572	201	580	595	842	5
su	206	572	213	580	595	842	5
uso	218	572	231	580	595	842	5
en	235	572	244	580	595	842	5
situaciones	249	572	288	580	595	842	5
como	72	582	93	590	595	842	5
las	95	582	104	590	595	842	5
de	107	582	116	590	595	842	5
este	118	582	132	590	595	842	5
caso	135	582	151	590	595	842	5
y	153	582	157	590	595	842	5
casos	160	582	179	590	595	842	5
especiales	182	582	218	590	595	842	5
descritos.	220	582	254	590	595	842	5
CONCLUSIONES	72	602	143	610	595	842	5
i)	91	621	95	629	595	842	5
La	106	621	115	629	595	842	5
litotripsia	118	621	151	629	595	842	5
mecánica	154	621	188	629	595	842	5
del	191	621	201	629	595	842	5
páncreas	204	621	236	629	595	842	5
puede	239	621	261	629	595	842	5
ser	264	621	275	629	595	842	5
útil	278	621	288	629	595	842	5
en	72	631	81	639	595	842	5
casos	84	631	103	639	595	842	5
selectos	106	631	134	639	595	842	5
de	136	631	145	639	595	842	5
cálculos	147	631	175	639	595	842	5
pancreáticos.	178	631	225	639	595	842	5
ii)	91	641	97	649	595	842	5
La	106	641	115	649	595	842	5
cirugía	118	641	142	649	595	842	5
sigue	145	641	163	649	595	842	5
siendo	166	641	189	649	595	842	5
alternativa	192	641	230	649	595	842	5
válida	233	641	253	649	595	842	5
e	256	641	261	649	595	842	5
incluso	264	641	288	649	595	842	5
de	72	651	81	659	595	842	5
elección	114	651	144	659	595	842	5
con	146	651	159	659	595	842	5
múltiple	162	651	191	659	595	842	5
litiasis	193	651	215	659	595	842	5
y	217	651	221	659	595	842	5
pancreatitis	224	651	265	659	595	842	5
cróni-	268	651	288	659	595	842	5
ca,	72	661	83	669	595	842	5
sobre	86	661	105	669	595	842	5
todo	108	661	124	669	595	842	5
en	127	661	136	669	595	842	5
pacientes	138	661	172	669	595	842	5
jóvenes.	175	661	204	669	595	842	5
Puede	207	661	229	669	595	842	5
detener	232	661	259	669	595	842	5
progre-	262	661	288	669	595	842	5
sión	72	671	87	679	595	842	5
de	90	671	98	679	595	842	5
enfermedad.	101	671	146	679	595	842	5
iii)	91	681	99	689	595	842	5
Se	106	681	115	689	595	842	5
recomienda	118	681	160	689	595	842	5
uso	163	681	175	689	595	842	5
de	178	681	186	689	595	842	5
somatostatina	189	681	239	689	595	842	5
o	242	681	247	689	595	842	5
su	249	681	257	689	595	842	5
análogo	260	681	288	689	595	842	5
químico	72	691	101	699	595	842	5
octeotride	105	691	141	699	595	842	5
en	145	691	153	699	595	842	5
instrumentación	157	691	215	699	595	842	5
del	219	691	229	699	595	842	5
páncreas	233	691	266	699	595	842	5
o	270	691	274	699	595	842	5
es-	278	691	288	699	595	842	5
fi	72	701	77	709	595	842	5
nterotomía	77	701	116	709	595	842	5
del	120	701	130	709	595	842	5
páncreas	134	701	166	709	595	842	5
y	170	701	174	709	595	842	5
para	178	701	194	709	595	842	5
prevenir	197	701	227	709	595	842	5
pancreatitis	231	701	272	709	595	842	5
por	276	701	288	709	595	842	5
CPRE	72	711	94	720	595	842	5
en	98	711	106	720	595	842	5
casos	110	711	129	720	595	842	5
selectos	132	711	160	720	595	842	5
como	163	711	184	720	595	842	5
en	187	711	196	720	595	842	5
sospecha	199	711	232	720	595	842	5
de	235	711	244	720	595	842	5
odditis,	247	711	273	720	595	842	5
dis-	276	711	288	720	595	842	5
quinesia	72	722	101	730	595	842	5
del	104	722	115	730	595	842	5
oddi,	118	722	135	730	595	842	5
mujeres	138	722	166	730	595	842	5
menores	169	722	200	730	595	842	5
de	203	722	212	730	595	842	5
45	214	722	224	730	595	842	5
años	227	722	244	730	595	842	5
o	247	722	252	730	595	842	5
pacientes	255	722	288	730	595	842	5
con	72	732	86	740	595	842	5
pancreatitis	88	732	130	740	595	842	5
aguda	132	732	154	740	595	842	5
activa	156	732	177	740	595	842	5
o	180	732	184	740	595	842	5
reciente	187	732	216	740	595	842	5
o	219	732	223	740	595	842	5
previa	226	732	248	740	595	842	5
por	251	732	263	740	595	842	5
instru-	266	732	288	740	595	842	5
mentación.	72	742	113	750	595	842	5
74960	31	823	48	828	595	842	5
REVISTA	49	823	75	828	595	842	5
GASTRO	77	823	102	828	595	842	5
Aldo	104	823	116	828	595	842	5
28-2.indd	117	823	142	828	595	842	5
175	147	823	157	828	595	842	5
10.	307	503	318	511	595	842	5
BRAND	325	503	354	511	595	842	5
B,	359	503	367	511	595	842	5
KAHL	371	503	393	511	595	842	5
M,	397	503	407	511	595	842	5
SIDHU	412	503	437	511	595	842	5
S,	442	503	449	511	595	842	5
et	454	503	461	511	595	842	5
al.	466	503	474	511	595	842	5
Prospective	479	503	523	511	595	842	5
evaluation	325	513	363	521	595	842	5
of	369	513	376	521	595	842	5
morphology,function,	382	513	461	521	595	842	5
and	466	513	480	521	595	842	5
quality	486	513	510	521	595	842	5
of	516	513	523	521	595	842	5
life	325	523	336	531	595	842	5
after	341	523	358	531	595	842	5
extracorporeal	362	523	416	531	595	842	5
shockwave	421	523	463	531	595	842	5
lithotripsy	468	523	504	531	595	842	5
and	509	523	523	531	595	842	5
endoscopic	325	533	369	541	595	842	5
treatment	371	533	407	541	595	842	5
of	409	533	417	541	595	842	5
chronic	419	533	447	541	595	842	5
calcifi	449	533	470	541	595	842	5
c	470	533	475	541	595	842	5
pancreatitis.	477	533	523	541	595	842	5
Am	325	543	338	551	595	842	5
J	340	543	344	551	595	842	5
Gastroenterol	347	543	397	551	595	842	5
2000;95:3428-38.	400	543	466	551	595	842	5
11.	307	559	318	567	595	842	5
ANDRIULLI	325	559	368	567	595	842	5
A,	374	559	382	567	595	842	5
LEANDRO	388	559	427	567	595	842	5
G,	434	559	442	567	595	842	5
NIRO	449	559	469	567	595	842	5
G,	475	559	484	567	595	842	5
MANGIA	490	559	523	567	595	842	5
A,	325	569	333	577	595	842	5
FESTA	338	569	362	577	595	842	5
V,	367	569	373	577	595	842	5
GAMBASSI	378	569	421	577	595	842	5
G,	426	569	435	577	595	842	5
et	439	569	446	577	595	842	5
al..	451	569	462	577	595	842	5
Pharmacologic	467	569	523	577	595	842	5
treatment	325	579	361	587	595	842	5
can	364	579	378	587	595	842	5
prevent	381	579	409	587	595	842	5
pancreatic	412	579	452	587	595	842	5
injury	455	579	475	587	595	842	5
after	478	579	495	587	595	842	5
ERCP:	498	579	523	587	595	842	5
a	325	589	330	597	595	842	5
meta-analysis.	332	589	386	597	595	842	5
Gastrointest	389	589	434	597	595	842	5
Endosc.	437	589	467	597	595	842	5
2000;51:1–7	469	589	515	597	595	842	5
12.	307	605	318	613	595	842	5
POON	325	605	349	613	595	842	5
RT;	351	605	362	613	595	842	5
YEUNG	364	605	393	613	595	842	5
C;	394	605	402	613	595	842	5
LIU	404	605	416	613	595	842	5
CL	418	605	428	613	595	842	5
;	430	605	432	613	595	842	5
LAM	433	605	450	613	595	842	5
CM	452	605	465	613	595	842	5
;	466	605	469	613	595	842	5
YUEN	470	605	492	613	595	842	5
WK	494	605	507	613	595	842	5
;	508	605	511	613	595	842	5
LO	512	605	523	613	595	842	5
CM	325	615	339	623	595	842	5
;	340	615	342	623	595	842	5
TANG	344	615	365	623	595	842	5
A	367	615	372	623	595	842	5
;	374	615	376	623	595	842	5
FAN	377	615	393	623	595	842	5
ST.	395	615	406	623	595	842	5
Intravenous	407	615	451	623	595	842	5
bolus	453	615	473	623	595	842	5
somatostatin	474	615	523	623	595	842	5
after	325	625	342	633	595	842	5
diagnostic	342	625	381	633	595	842	5
cholangiopancreatography	381	625	481	633	595	842	5
reduces	481	625	511	633	595	842	5
the	511	625	523	633	595	842	5
incidence	325	635	361	643	595	842	5
of	364	635	371	643	595	842	5
pancreatitis	374	635	417	643	595	842	5
associated	420	635	460	643	595	842	5
with	463	635	478	643	595	842	5
therapeutic	481	635	523	643	595	842	5
endoscopic	325	645	369	653	595	842	5
retrograde	377	645	415	653	595	842	5
cholangiopancreatography	423	645	523	653	595	842	5
procedures:	325	655	370	663	595	842	5
a	372	655	376	663	595	842	5
randomised	378	655	423	663	595	842	5
controlled	425	655	462	663	595	842	5
trial.	464	655	480	663	595	842	5
Gut.	482	655	498	663	595	842	5
2003;	502	655	523	663	595	842	5
52(12):1768-73.	325	665	384	673	595	842	5
13.	307	681	318	689	595	842	5
CITONE	325	681	356	689	595	842	5
G;	360	681	369	689	595	842	5
PERRI	373	681	397	689	595	842	5
S;	402	681	410	689	595	842	5
NARDI	414	681	439	689	595	842	5
M;	444	681	453	689	595	842	5
MAIRA	458	681	484	689	595	842	5
E;	488	681	496	689	595	842	5
LOTTI	500	681	523	689	595	842	5
R;	325	691	333	699	595	842	5
GABBRIELLI	340	691	387	699	595	842	5
F;	394	691	401	699	595	842	5
ANTONELLIS	408	691	458	699	595	842	5
M;	465	691	474	699	595	842	5
ORSINI	481	691	509	699	595	842	5
S.	515	691	523	699	595	842	5
Cattedra	325	701	358	709	595	842	5
e	362	701	367	709	595	842	5
Scuola	371	701	397	709	595	842	5
di	401	701	408	709	595	842	5
Specializzazione	412	701	474	709	595	842	5
in	478	701	485	709	595	842	5
Chirurgia	489	701	523	709	595	842	5
Generale,	325	711	361	719	595	842	5
Università	364	711	401	719	595	842	5
degli	404	711	421	719	595	842	5
Studi	424	711	444	719	595	842	5
de	446	711	456	719	595	842	5
L'Aquila.	458	711	491	719	595	842	5
Effi	493	711	505	719	595	842	5
cacy	505	711	523	719	595	842	5
of	325	721	333	729	595	842	5
somatostatin	335	721	383	729	595	842	5
and	386	721	400	729	595	842	5
its	402	721	411	729	595	842	5
analogues	413	721	452	729	595	842	5
in	454	721	461	729	595	842	5
the	463	721	475	729	595	842	5
treatment	477	721	513	729	595	842	5
of	516	721	523	729	595	842	5
acute	325	731	346	739	595	842	5
pancreatitis:	348	731	394	739	595	842	5
clinical	396	731	421	739	595	842	5
retrospective	423	731	472	739	595	842	5
study.	473	731	496	739	595	842	5
G	498	731	504	739	595	842	5
Chir.	506	731	523	739	595	842	5
2001;	325	741	346	749	595	842	5
22(4):139-49.	349	741	398	749	595	842	5
6/27/08	514	823	534	828	595	842	5
4:31:44	539	823	559	828	595	842	5
PM	561	823	570	828	595	842	5
176	72	91	85	100	595	842	6
YRIBERRY	254	91	286	101	595	842	6
UREÑA	289	91	313	101	595	842	6
Y	315	91	320	101	595	842	6
COL.	322	91	341	101	595	842	6
14.	72	130	84	138	595	842	6
BORDA	91	130	120	138	595	842	6
F;	122	130	129	138	595	842	6
JIMÉNEZ	132	130	167	138	595	842	6
FJ;	169	130	180	138	595	842	6
VILA	183	130	200	138	595	842	6
J;	202	130	209	138	595	842	6
CARRAL	211	130	244	138	595	842	6
D;	246	130	255	138	595	842	6
ZOZAYA	257	130	288	138	595	842	6
JM;	91	141	105	148	595	842	6
PASTOR	107	141	140	148	595	842	6
G;	142	141	151	148	595	842	6
AZNAREZ	153	141	191	148	595	842	6
R.	193	141	201	148	595	842	6
Servicio	206	141	236	148	595	842	6
de	239	141	248	148	595	842	6
Digestivo.	251	141	288	148	595	842	6
Hospital	91	151	122	158	595	842	6
de	125	151	135	158	595	842	6
Navarra.	139	151	170	158	595	842	6
Pamplona.	174	151	214	158	595	842	6
Cost	218	151	236	158	595	842	6
effectiveness	239	151	288	158	595	842	6
study	91	161	111	168	595	842	6
on	116	161	125	168	595	842	6
the	129	161	141	168	595	842	6
use	145	161	159	168	595	842	6
of	163	161	170	168	595	842	6
somatostatin	175	161	223	168	595	842	6
for	227	161	237	168	595	842	6
reduction	242	161	277	168	595	842	6
of	281	161	288	168	595	842	6
acute	91	171	112	178	595	842	6
pancreatitis	114	171	157	178	595	842	6
after	159	171	176	178	595	842	6
ERCP.	179	171	202	178	595	842	6
Gastroenterol	204	171	255	178	595	842	6
Hepatol.	257	171	288	178	595	842	6
2001;	91	181	112	188	595	842	6
24(6):292-6.	114	181	159	188	595	842	6
15.	72	197	84	204	595	842	6
LAI	91	197	103	204	595	842	6
KH;	107	197	121	204	595	842	6
LO	126	197	137	204	595	842	6
GH;	141	197	156	204	595	842	6
CHENG	160	197	190	204	595	842	6
JS;	194	197	206	204	595	842	6
FU	211	197	222	204	595	842	6
MT;	226	197	240	204	595	842	6
WANG	244	197	269	204	595	842	6
EM;	274	197	288	204	595	842	6
CHAN	91	207	114	214	595	842	6
HH;	117	207	132	214	595	842	6
WANG	135	207	160	214	595	842	6
YY;	163	207	175	214	595	842	6
HSU	178	207	196	214	595	842	6
PI;	199	207	209	214	595	842	6
LIN	212	207	224	214	595	842	6
CK.	227	207	241	214	595	842	6
Department	244	207	288	214	595	842	6
of	91	217	98	224	595	842	6
Internal	103	217	131	224	595	842	6
Medicine,	136	217	172	224	595	842	6
Kaohsiung	177	217	217	224	595	842	6
Veterans	222	217	254	224	595	842	6
General	259	217	288	224	595	842	6
Hospital,	91	227	124	234	595	842	6
School	128	227	154	234	595	842	6
of.	159	227	168	234	595	842	6
Effect	173	227	194	234	595	842	6
of	198	227	206	234	595	842	6
somatostatin	210	227	259	234	595	842	6
on	263	227	272	234	595	842	6
the	277	227	288	234	595	842	6
sphincter	91	237	126	244	595	842	6
of	129	237	136	244	595	842	6
Oddi	140	237	158	244	595	842	6
in	162	237	168	244	595	842	6
patients	172	237	202	244	595	842	6
with	206	237	221	244	595	842	6
acute	225	237	245	244	595	842	6
non-biliary	249	237	288	244	595	842	6
pancreatitis.Gut.	91	247	152	254	595	842	6
2001;	157	247	178	254	595	842	6
49(6):843-6.	180	247	225	254	595	842	6
16.	72	263	84	270	595	842	6
POON	91	263	115	270	595	842	6
RT;	119	263	130	270	595	842	6
YEUNG	134	263	163	270	595	842	6
C;	167	263	175	270	595	842	6
LO	179	263	190	270	595	842	6
CM;	194	263	209	270	595	842	6
YUEN	213	263	236	270	595	842	6
WK;	239	263	255	270	595	842	6
LIU	259	263	272	270	595	842	6
CL;	275	263	288	270	595	842	6
FAN	91	273	107	280	595	842	6
ST.	111	273	123	280	595	842	6
Endoscopy	128	273	170	280	595	842	6
Unit,	175	273	192	280	595	842	6
Department	197	273	241	280	595	842	6
of	246	273	253	280	595	842	6
Surgery,	258	273	288	280	595	842	6
74960	31	823	48	828	595	842	6
REVISTA	49	823	75	828	595	842	6
GASTRO	77	823	102	828	595	842	6
Aldo	104	823	116	828	595	842	6
28-2.indd	117	823	142	828	595	842	6
176	147	823	157	828	595	842	6
University	325	130	362	138	595	842	6
of	367	130	375	138	595	842	6
Hong	380	130	400	138	595	842	6
Kong	406	130	426	138	595	842	6
Medical	431	130	460	138	595	842	6
Centre,	466	130	493	138	595	842	6
Queen	498	130	523	138	595	842	6
Mary	325	141	344	148	595	842	6
Hospital,	351	141	384	148	595	842	6
Hong	390	141	411	148	595	842	6
Kong,	417	141	439	148	595	842	6
China.	446	141	470	148	595	842	6
Prophylactic	476	141	523	148	595	842	6
effect	325	151	346	158	595	842	6
of	351	151	358	158	595	842	6
somatostatin	363	151	411	158	595	842	6
on	416	151	426	158	595	842	6
post-ERCP	430	151	472	158	595	842	6
pancreatitis:	477	151	523	158	595	842	6
a	325	161	330	168	595	842	6
randomized	334	161	378	168	595	842	6
controlled	382	161	419	168	595	842	6
trial.	423	161	439	168	595	842	6
Gastrointest	443	161	488	168	595	842	6
Endosc.	492	161	523	168	595	842	6
1999;	325	171	346	178	595	842	6
49(5):593-8.	349	171	393	178	595	842	6
17.	307	186	318	194	595	842	6
ZHONGGUO	325	186	374	194	595	842	6
ZHONG	377	186	407	194	595	842	6
XI	410	186	417	194	595	842	6
YI	420	186	428	194	595	842	6
JIE	431	186	443	194	595	842	6
HE	446	186	457	194	595	842	6
ZA	460	186	471	194	595	842	6
ZHI.	474	186	490	194	595	842	6
Clinical	496	186	523	194	595	842	6
study	325	197	346	204	595	842	6
on	350	197	359	204	595	842	6
treatment	363	197	399	204	595	842	6
of	403	197	410	204	595	842	6
severe	414	197	438	204	595	842	6
acute	442	197	463	204	595	842	6
pancreatitis	467	197	510	204	595	842	6
by	514	197	523	204	595	842	6
integrative	325	207	364	214	595	842	6
Chinese	367	207	397	214	595	842	6
and	399	207	414	214	595	842	6
Western	416	207	447	214	595	842	6
medicine	449	207	483	214	595	842	6
combined	486	207	523	214	595	842	6
with	325	217	341	224	595	842	6
somatostatin.	343	217	394	224	595	842	6
2003;	396	217	417	224	595	842	6
23(9):644-7.	419	217	464	224	595	842	6
18.	307	232	319	240	595	842	6
THOMOPOULOS	325	232	391	240	595	842	6
KC,	399	232	413	240	595	842	6
PAGONI,	421	232	454	240	595	842	6
NA,	462	232	476	240	595	842	6
VAGENAS	484	232	523	240	595	842	6
KA,	325	242	339	250	595	842	6
MARGARITIS	352	242	403	250	595	842	6
VG,	417	242	431	250	595	842	6
THEOCHARIS	445	242	498	250	595	842	6
GI,	512	242	523	250	595	842	6
NIKOLOPOULOU	325	252	392	260	595	842	6
VN.	395	252	408	260	595	842	6
Twenty-four	412	252	456	260	595	842	6
hour	459	252	476	260	595	842	6
prophylaxis	479	252	523	260	595	842	6
with	325	263	341	270	595	842	6
increased	346	263	382	270	595	842	6
dosage	387	263	415	270	595	842	6
of	420	263	428	270	595	842	6
octreotide	433	263	471	270	595	842	6
reduces	476	263	506	270	595	842	6
the	511	263	523	270	595	842	6
incidence	325	273	362	280	595	842	6
of	366	273	374	280	595	842	6
post-ERCP	379	273	421	280	595	842	6
pancreatitis.	426	273	472	280	595	842	6
Gastrointest	477	273	523	280	595	842	6
Endosc	325	283	354	290	595	842	6
2006;64:726-31.	356	283	418	290	595	842	6
6/27/08	514	823	534	828	595	842	6
4:31:45	539	823	559	828	595	842	6
PM	561	823	570	828	595	842	6
