REPORTE	248	88	291	101	595	842	1
DE	294	88	307	101	595	842	1
CASOS	310	88	345	101	595	842	1
183	511	91	523	100	595	842	1
Colestasis	151	151	233	166	595	842	1
Intrahepática	238	151	345	166	595	842	1
Benigna	349	151	415	166	595	842	1
Recurrente	420	151	510	166	595	842	1
y	151	171	160	186	595	842	1
su	164	171	183	186	595	842	1
Progresión	188	171	275	186	595	842	1
a	280	171	289	186	595	842	1
Colestasis	294	171	376	186	595	842	1
Intrahepática	381	171	487	186	595	842	1
Familiar	151	191	215	206	595	842	1
Progresiva	219	191	305	206	595	842	1
Marco	177	243	201	253	595	842	1
Alburquerque	205	243	255	253	595	842	1
Miranda	259	243	290	253	595	842	1
1	290	243	293	249	595	842	1
,	293	243	295	253	595	842	1
Gloria	299	243	321	253	595	842	1
Vargas	324	243	350	253	595	842	1
Cárdenas	353	243	390	253	595	842	1
2	390	243	393	249	595	842	1
,	393	243	396	253	595	842	1
Zenaida	399	243	430	253	595	842	1
Lozano	433	243	460	253	595	842	1
Miranda	464	243	495	253	595	842	1
3	495	243	498	249	595	842	1
,	498	243	500	253	595	842	1
Tania	503	243	523	253	595	842	1
Reyes	177	253	199	263	595	842	1
Mugruza	201	253	233	263	595	842	1
1	233	253	236	259	595	842	1
,	236	253	239	263	595	842	1
Walter	241	253	264	263	595	842	1
Li	266	253	271	263	595	842	1
Torres	274	253	294	263	595	842	1
4	294	253	297	259	595	842	1
,	297	253	299	263	595	842	1
Mario	302	253	323	263	595	842	1
Valdivia	325	253	354	263	595	842	1
Roldán	356	253	383	263	595	842	1
2	383	253	385	259	595	842	1
RESUMEN	177	285	219	293	595	842	1
PALABRAS	177	417	221	425	595	842	1
CLAVES:	225	417	260	425	595	842	1
Colestasis	264	417	305	425	595	842	1
Intrahepatica	309	417	362	425	595	842	1
Benigna	366	417	398	425	595	842	1
Recurrente	402	417	446	425	595	842	1
(CIBR).	450	417	478	425	595	842	1
Colestasis	482	417	523	425	595	842	1
Intrahepatica	177	427	230	435	595	842	1
Familiar	232	427	264	435	595	842	1
Progresiva	266	427	309	435	595	842	1
(CIFP).	311	427	338	435	595	842	1
Enfermedades	342	427	400	435	595	842	1
hepáticas	403	427	441	435	595	842	1
colestásicas.	444	427	496	435	595	842	1
Rev	363	467	378	475	595	842	1
Gastroenterol	380	467	431	475	595	842	1
Perú;	433	467	452	475	595	842	1
2008;	455	467	476	475	595	842	1
28:	478	467	490	475	595	842	1
183-188	492	467	523	475	595	842	1
ABSTRACT	177	498	222	505	595	842	1
KEY	177	618	194	625	595	842	1
WORDS:	198	618	233	625	595	842	1
Benign	237	618	265	625	595	842	1
recurrent	269	618	306	625	595	842	1
intrahepatic	310	618	358	625	595	842	1
cholestasis	362	618	407	625	595	842	1
(BRIC).	411	618	439	625	595	842	1
Progressive	443	618	490	625	595	842	1
familial	495	618	523	625	595	842	1
intrahepatic	177	628	225	636	595	842	1
cholestasis	227	628	272	636	595	842	1
(PFIC).	275	628	301	636	595	842	1
Hepatic	306	628	336	636	595	842	1
cholestasis	339	628	384	636	595	842	1
diseases	386	628	421	636	595	842	1
1	177	691	181	698	595	842	1
2	177	709	181	716	595	842	1
3	177	727	181	734	595	842	1
4	177	745	181	752	595	842	1
74960	31	823	48	828	595	842	1
REVISTA	49	823	75	828	595	842	1
GASTRO	77	823	102	828	595	842	1
Aldo	104	823	116	828	595	842	1
28-2.indd	117	823	142	828	595	842	1
183	147	823	157	828	595	842	1
Médico	195	691	221	698	595	842	1
Residente	223	691	259	698	595	842	1
del	261	691	271	698	595	842	1
Servicio	273	691	302	698	595	842	1
de	304	691	313	698	595	842	1
Gastroenterología	315	691	379	698	595	842	1
del	381	691	392	698	595	842	1
Hospital	394	691	423	698	595	842	1
Nacional	425	691	456	698	595	842	1
Arzobispo	458	691	494	698	595	842	1
Loayza.	496	691	524	698	595	842	1
Lima	195	700	213	707	595	842	1
–	215	700	219	707	595	842	1
Perú.	221	700	239	707	595	842	1
Médico	195	709	221	716	595	842	1
Asistente	223	709	257	716	595	842	1
del	259	709	270	716	595	842	1
Servicio	272	709	301	716	595	842	1
de	303	709	312	716	595	842	1
Gastroenterología	314	709	378	716	595	842	1
del	380	709	391	716	595	842	1
Hospital	393	709	422	716	595	842	1
Nacional	425	709	456	716	595	842	1
Arzobispo	458	709	494	716	595	842	1
Loayza.	496	709	524	716	595	842	1
Lima	195	718	213	725	595	842	1
–	215	718	219	725	595	842	1
Perú.	221	718	239	725	595	842	1
Médico	195	727	221	734	595	842	1
Asistente	222	727	256	734	595	842	1
del	257	727	268	734	595	842	1
Servicio	269	727	298	734	595	842	1
de	300	727	308	734	595	842	1
Anatomía	310	727	344	734	595	842	1
Patológica	345	727	382	734	595	842	1
del	384	727	394	734	595	842	1
Hospital	396	727	425	734	595	842	1
Nacional	427	727	457	734	595	842	1
Arzobispo	459	727	495	734	595	842	1
Loayza.	497	727	524	734	595	842	1
Lima	195	736	213	743	595	842	1
–	215	736	219	743	595	842	1
Perú.	221	736	239	743	595	842	1
Interno	195	745	221	752	595	842	1
de	223	745	231	752	595	842	1
Medicina	233	745	265	752	595	842	1
del	267	745	278	752	595	842	1
Hospital	280	745	309	752	595	842	1
Nacional	311	745	342	752	595	842	1
Arzobispo	344	745	381	752	595	842	1
Loayza.	383	745	410	752	595	842	1
Lima	412	745	429	752	595	842	1
–	431	745	435	752	595	842	1
Perú.	437	745	456	752	595	842	1
6/27/08	514	823	534	828	595	842	1
4:31:46	539	823	559	828	595	842	1
PM	561	823	570	828	595	842	1
184	72	91	85	100	595	842	2
ALBURQUERQUE	233	91	290	101	595	842	2
MIRANDA	293	91	328	101	595	842	2
Y	330	91	334	101	595	842	2
COL.	337	91	356	101	595	842	2
INTRODUCCIÓN	73	131	143	139	595	842	2
L	73	148	119	221	595	842	2
a	123	150	127	158	595	842	2
colestasis	131	150	165	158	595	842	2
es	169	150	177	158	595	842	2
un	180	150	190	158	595	842	2
término	193	150	223	158	595	842	2
genérico	226	150	258	158	595	842	2
que	262	150	275	158	595	842	2
re-	279	150	289	158	595	842	2
presenta	123	160	155	168	595	842	2
una	159	160	172	168	595	842	2
alteración	176	160	213	168	595	842	2
del	217	160	228	168	595	842	2
fl	232	160	236	168	595	842	2
ujo	236	160	247	168	595	842	2
biliar	251	160	269	168	595	842	2
y	273	160	277	168	595	842	2
se	281	160	289	168	595	842	2
caracteriza	123	170	163	178	595	842	2
desde	166	170	187	178	595	842	2
el	190	170	196	178	595	842	2
punto	199	170	220	178	595	842	2
de	223	170	232	178	595	842	2
vista	235	170	251	178	595	842	2
bioquími-	254	170	289	178	595	842	2
co	123	180	131	188	595	842	2
por	134	180	147	188	595	842	2
mayor	149	180	173	188	595	842	2
elevación	175	180	210	188	595	842	2
de	212	180	221	188	595	842	2
los	223	180	234	188	595	842	2
niveles	236	180	261	188	595	842	2
séricos	263	180	289	188	595	842	2
de	123	190	131	198	595	842	2
fosfatasa	134	190	167	198	595	842	2
alcalina	169	190	197	198	595	842	2
o	199	190	204	198	595	842	2
de	206	190	215	198	595	842	2
bilirrubina	217	190	255	198	595	842	2
conjuga-	257	190	289	198	595	842	2
da	123	200	131	208	595	842	2
con	134	200	148	208	595	842	2
respecto	151	200	182	208	595	842	2
a	185	200	189	208	595	842	2
los	192	200	202	208	595	842	2
niveles	205	200	230	208	595	842	2
de	233	200	242	208	595	842	2
aminotrans-	244	200	289	208	595	842	2
ferasas	73	210	99	218	595	842	2
(1)	99	210	104	215	595	842	2
.	104	210	107	218	595	842	2
En	110	210	120	218	595	842	2
este	123	210	138	218	595	842	2
trastorno	141	210	175	218	595	842	2
los	178	210	188	218	595	842	2
síntomas	192	210	225	218	595	842	2
y	228	210	232	218	595	842	2
signos	235	210	258	218	595	842	2
clínicos	261	210	289	218	595	842	2
derivan	73	220	100	228	595	842	2
de	103	220	111	228	595	842	2
la	114	220	120	228	595	842	2
acumulación	122	220	169	228	595	842	2
de	171	220	180	228	595	842	2
sustancias	183	220	220	228	595	842	2
habitualmente	222	220	275	228	595	842	2
ex-	278	220	289	228	595	842	2
cretadas	73	230	104	238	595	842	2
en	106	230	115	238	595	842	2
la	118	230	124	238	595	842	2
bilis	127	230	142	238	595	842	2
que	144	230	158	238	595	842	2
se	160	230	168	238	595	842	2
depositan	171	230	207	238	595	842	2
en	213	230	222	238	595	842	2
el	225	230	231	238	595	842	2
hígado,	234	230	261	238	595	842	2
sangre	264	230	289	238	595	842	2
y	73	240	77	248	595	842	2
otros	79	240	98	248	595	842	2
tejidos;	101	240	128	248	595	842	2
y	130	240	134	248	595	842	2
de	137	240	146	248	595	842	2
la	148	240	155	248	595	842	2
malabsorción	157	240	207	248	595	842	2
de	210	240	218	248	595	842	2
grasas	221	240	244	248	595	842	2
y	247	240	251	248	595	842	2
vitaminas	254	240	289	248	595	842	2
liposolubles	73	250	116	258	595	842	2
por	119	250	132	258	595	842	2
disminución	134	250	179	258	595	842	2
de	182	250	190	258	595	842	2
ácidos	193	250	216	258	595	842	2
biliares	219	250	245	258	595	842	2
en	248	250	257	258	595	842	2
el	260	250	266	258	595	842	2
intes-	269	250	289	258	595	842	2
tino	73	260	87	268	595	842	2
delgado	90	260	119	268	595	842	2
(2)	119	260	125	265	595	842	2
.	125	260	127	268	595	842	2
Se	91	280	100	288	595	842	2
distingue	106	280	138	288	595	842	2
entre	143	280	162	288	595	842	2
colestasis	167	280	201	288	595	842	2
intra	206	280	223	288	595	842	2
y	228	280	232	288	595	842	2
extrahepática,	238	280	289	288	595	842	2
según	73	290	94	298	595	842	2
donde	97	290	120	298	595	842	2
se	123	290	131	298	595	842	2
localice	135	290	161	298	595	842	2
la	165	290	171	298	595	842	2
alteración	175	290	210	298	595	842	2
del	213	290	224	298	595	842	2
fl	228	290	232	298	595	842	2
ujo	232	290	243	298	595	842	2
biliar.	246	290	266	298	595	842	2
En	269	290	279	298	595	842	2
el	283	290	289	298	595	842	2
primer	73	300	97	308	595	842	2
caso	100	300	116	308	595	842	2
la	119	300	125	308	595	842	2
localización	128	300	169	308	595	842	2
puede	172	300	194	308	595	842	2
estar	197	300	214	308	595	842	2
situada	217	300	242	308	595	842	2
en	245	300	254	308	595	842	2
cualquier	257	300	289	308	595	842	2
punto	73	310	94	318	595	842	2
entre	96	310	115	318	595	842	2
el	117	310	123	318	595	842	2
citoplasma	126	310	164	318	595	842	2
de	167	310	175	318	595	842	2
los	178	310	187	318	595	842	2
hepatocitos	190	310	231	318	595	842	2
y	234	310	238	318	595	842	2
los	240	310	250	318	595	842	2
conductos	253	310	289	318	595	842	2
biliares	73	320	98	328	595	842	2
de	101	320	109	328	595	842	2
mediano	113	320	144	328	595	842	2
calibre	147	320	170	328	595	842	2
(100-400	173	320	208	328	595	842	2
µm).	211	320	227	328	595	842	2
En	230	320	240	328	595	842	2
las	243	320	252	328	595	842	2
colestasis	255	320	289	328	595	842	2
extrahepáticas	73	330	125	338	595	842	2
la	127	330	133	338	595	842	2
lesión	136	330	157	338	595	842	2
obstructiva	159	330	198	338	595	842	2
se	201	330	208	338	595	842	2
encuentra	211	330	246	338	595	842	2
en	249	330	258	338	595	842	2
los	261	330	270	338	595	842	2
con-	273	330	289	338	595	842	2
ductos	73	340	96	348	595	842	2
biliares	100	340	125	348	595	842	2
grandes	128	340	156	348	595	842	2
que	160	340	173	348	595	842	2
en	177	340	186	348	595	842	2
la	189	340	196	348	595	842	2
mayoría	199	340	228	348	595	842	2
de	232	340	241	348	595	842	2
los	244	340	254	348	595	842	2
casos	258	340	278	348	595	842	2
es	281	340	289	348	595	842	2
debida	73	351	96	359	595	842	2
a	100	351	104	359	595	842	2
litiasis	108	351	129	359	595	842	2
o	133	351	138	359	595	842	2
a	142	351	146	359	595	842	2
tumores	150	351	179	359	595	842	2
pancreatobiliares,	183	351	246	359	595	842	2
incluyendo	250	351	289	359	595	842	2
ampulomas	73	361	114	369	595	842	2
o	117	361	121	369	595	842	2
adenopatías	124	361	167	369	595	842	2
hiliares	170	361	195	369	595	842	2
(3)	195	360	200	365	595	842	2
.	200	361	203	369	595	842	2
Las	91	381	104	389	595	842	2
causas	108	381	131	389	595	842	2
de	135	381	144	389	595	842	2
colestasis	148	381	181	389	595	842	2
intrahepatica	185	381	232	389	595	842	2
son	236	381	248	389	595	842	2
diversas	252	381	281	389	595	842	2
y	285	381	289	389	595	842	2
van	73	391	85	399	595	842	2
desde	90	391	111	399	595	842	2
las	116	391	125	399	595	842	2
enfermedades	130	391	181	399	595	842	2
autoinmunes:	186	391	234	399	595	842	2
Cirrosis	239	391	266	399	595	842	2
biliar	271	391	289	399	595	842	2
primaria	73	401	103	409	595	842	2
y	107	401	111	409	595	842	2
Colangitis	114	401	150	409	595	842	2
esclerosante	153	401	197	409	595	842	2
primaria,	201	401	234	409	595	842	2
como	237	401	258	409	595	842	2
las	261	401	271	409	595	842	2
mas	274	401	289	409	595	842	2
comunes;	73	411	107	419	595	842	2
hasta	115	411	134	419	595	842	2
los	138	411	148	419	595	842	2
trastornos	152	411	188	419	595	842	2
hereditarios	192	411	234	419	595	842	2
del	238	411	248	419	595	842	2
fl	252	411	257	419	595	842	2
ujo	257	411	267	419	595	842	2
biliar	271	411	289	419	595	842	2
como	73	421	93	429	595	842	2
la	95	421	101	429	595	842	2
Colestasis	103	421	139	429	595	842	2
Intrahepatica	141	421	188	429	595	842	2
recurrente	190	421	227	429	595	842	2
benigna	229	421	258	429	595	842	2
y	260	421	264	429	595	842	2
Coles-	266	421	289	429	595	842	2
tasis	73	431	88	439	595	842	2
Intrahepatica	92	431	139	439	595	842	2
familiar	142	431	169	439	595	842	2
progresiva,	172	431	212	439	595	842	2
siendo	216	431	239	439	595	842	2
estas	242	431	260	439	595	842	2
últimas	264	431	289	439	595	842	2
las	73	441	82	449	595	842	2
formas	85	441	110	449	595	842	2
más	112	441	127	449	595	842	2
raras	129	441	147	449	595	842	2
(4,5)	147	441	157	445	595	842	2
.	157	441	159	449	595	842	2
El	91	461	98	469	595	842	2
presente	101	461	132	469	595	842	2
caso	135	461	151	469	595	842	2
se	155	461	162	469	595	842	2
trata	165	461	182	469	595	842	2
de	185	461	193	469	595	842	2
un	197	461	206	469	595	842	2
paciente	209	461	239	469	595	842	2
con	242	461	256	469	595	842	2
diagnos-	259	461	289	469	595	842	2
tico	73	471	86	479	595	842	2
de	89	471	98	479	595	842	2
Colestasis	102	471	137	479	595	842	2
Intrahepatica	141	471	188	479	595	842	2
familiar	191	471	218	479	595	842	2
progresiva	221	471	259	479	595	842	2
tipo	266	471	280	479	595	842	2
1	284	471	289	479	595	842	2
que	73	481	86	489	595	842	2
fue	89	481	100	489	595	842	2
diagnosticado	104	481	153	489	595	842	2
en	157	481	166	489	595	842	2
el	170	481	176	489	595	842	2
Servicio	180	481	208	489	595	842	2
de	212	481	221	489	595	842	2
Gastroenterologia	224	481	289	489	595	842	2
y	73	491	77	499	595	842	2
Medicina	80	491	113	499	595	842	2
del	116	491	126	499	595	842	2
Hospital	130	491	160	499	595	842	2
Nacional	163	491	195	499	595	842	2
“Arzobispo	198	491	239	499	595	842	2
Loayza”	242	491	271	499	595	842	2
y	275	491	279	499	595	842	2
lo	282	491	289	499	595	842	2
reportamos	73	501	114	509	595	842	2
por	117	501	130	509	595	842	2
lo	133	501	139	509	595	842	2
infrecuente	142	501	182	509	595	842	2
de	185	501	193	509	595	842	2
su	196	501	204	509	595	842	2
presentación	207	501	253	509	595	842	2
y	256	501	260	509	595	842	2
por	263	501	275	509	595	842	2
ser	278	501	289	509	595	842	2
una	73	511	86	519	595	842	2
hepatopatia	90	511	132	519	595	842	2
colestásica	136	511	174	519	595	842	2
que	178	511	191	519	595	842	2
debemos	194	511	227	519	595	842	2
tener	230	511	249	519	595	842	2
en	252	511	261	519	595	842	2
cuenta	265	511	289	519	595	842	2
en	73	521	82	529	595	842	2
el	84	521	90	529	595	842	2
diagnostico	93	521	134	529	595	842	2
diferencial	137	521	174	529	595	842	2
de	176	521	185	529	595	842	2
enfermedades	188	521	238	529	595	842	2
hepáticas	241	521	275	529	595	842	2
co-	278	521	289	529	595	842	2
lestásicas.	73	531	108	539	595	842	2
la	307	130	313	138	595	842	2
noche	316	130	338	138	595	842	2
además	340	130	368	138	595	842	2
prurito	373	130	397	138	595	842	2
intenso,	400	130	428	138	595	842	2
el	431	130	437	138	595	842	2
rascado	439	130	467	138	595	842	2
produce	472	130	501	138	595	842	2
exco-	504	130	523	138	595	842	2
riaciones	307	140	339	148	595	842	2
de	342	140	351	148	595	842	2
la	354	140	360	148	595	842	2
piel	363	140	376	148	595	842	2
que	379	140	392	148	595	842	2
sangran	395	140	423	148	595	842	2
fácilmente.	427	140	466	148	595	842	2
Se	469	140	478	148	595	842	2
ha	482	140	490	148	595	842	2
repetido	493	140	523	148	595	842	2
episodios	307	150	341	158	595	842	2
de	343	150	352	158	595	842	2
iguales	355	150	379	158	595	842	2
síntomas	381	150	413	158	595	842	2
mejorando	416	150	455	158	595	842	2
siempre	457	150	486	158	595	842	2
con	488	150	502	158	595	842	2
trata-	504	150	523	158	595	842	2
miento	307	160	332	168	595	842	2
“naturista”.	335	160	376	168	595	842	2
Hace	326	180	345	188	595	842	2
3	348	180	353	188	595	842	2
semanas	356	180	387	188	595	842	2
a	391	180	395	188	595	842	2
la	398	180	404	188	595	842	2
sintomatología	407	180	460	188	595	842	2
descrita	463	180	491	188	595	842	2
se	494	180	502	188	595	842	2
agre-	505	180	523	188	595	842	2
ga	307	190	316	198	595	842	2
perdida	320	190	346	198	595	842	2
ponderal	350	190	382	198	595	842	2
cuantifi	386	190	412	198	595	842	2
cada	412	190	428	198	595	842	2
en	432	190	441	198	595	842	2
8	445	190	450	198	595	842	2
Kg.	454	190	466	198	595	842	2
Niega	470	190	491	198	595	842	2
nauseas	495	190	523	198	595	842	2
y/o	307	200	320	208	595	842	2
vómitos.	323	200	354	208	595	842	2
Niega	357	200	378	208	595	842	2
dolor	381	200	400	208	595	842	2
abdominal.	403	200	442	208	595	842	2
Por	445	200	458	208	595	842	2
lo	461	200	468	208	595	842	2
anterior	471	200	499	208	595	842	2
acude	502	200	523	208	595	842	2
a	307	210	311	218	595	842	2
Consultorio	314	210	356	218	595	842	2
externo	358	210	386	218	595	842	2
de	388	210	396	218	595	842	2
Gastroenterología	399	210	463	218	595	842	2
del	465	210	476	218	595	842	2
Hospital	478	210	508	218	595	842	2
Na-	510	210	523	218	595	842	2
cional	307	220	328	228	595	842	2
Arzobispo	331	220	367	228	595	842	2
Loayza	370	220	396	228	595	842	2
decidiéndose	398	220	444	228	595	842	2
su	447	220	454	228	595	842	2
hospitalización.	457	220	512	228	595	842	2
Niega	326	240	347	248	595	842	2
haber	349	240	369	248	595	842	2
consumido	371	240	410	248	595	842	2
fármacos	413	240	446	248	595	842	2
o	448	240	452	248	595	842	2
algún	455	240	474	248	595	842	2
tipo	476	240	490	248	595	842	2
de	492	240	501	248	595	842	2
“hier-	503	240	523	248	595	842	2
ba	307	250	316	258	595	842	2
medicinal”	318	250	356	258	595	842	2
antes	359	250	378	258	595	842	2
del	380	250	391	258	595	842	2
inicio	393	250	412	258	595	842	2
de	415	250	423	258	595	842	2
la	426	250	432	258	595	842	2
enfermedad.	434	250	480	258	595	842	2
Al	326	271	334	279	595	842	2
Examen	337	271	367	279	595	842	2
físico:	370	271	391	279	595	842	2
regular	395	271	420	279	595	842	2
estado	424	271	447	279	595	842	2
general,	451	271	479	279	595	842	2
mal	483	271	496	279	595	842	2
estado	500	271	523	279	595	842	2
nutricional,	307	281	348	289	595	842	2
LOTEP,	351	281	380	289	595	842	2
adelgazado,	387	281	429	289	595	842	2
marcada	433	281	464	289	595	842	2
ictericia	467	281	495	289	595	842	2
de	498	281	507	289	595	842	2
piel	510	281	523	289	595	842	2
y	307	291	311	299	595	842	2
escleras,	314	291	345	299	595	842	2
huellas	348	291	372	299	595	842	2
de	375	291	384	299	595	842	2
rascado	387	291	414	299	595	842	2
en	417	291	426	299	595	842	2
piel,	429	291	444	299	595	842	2
sin	447	291	458	299	595	842	2
adenopatias	461	291	504	299	595	842	2
peri-	507	291	523	299	595	842	2
féricas	307	301	330	309	595	842	2
ni	333	301	340	309	595	842	2
edemas.	343	301	373	309	595	842	2
El	376	301	383	309	595	842	2
examen	386	301	415	309	595	842	2
del	418	301	428	309	595	842	2
tórax	431	301	450	309	595	842	2
y	453	301	457	309	595	842	2
cardiovascular	460	301	511	309	595	842	2
no	514	301	523	309	595	842	2
muestra	307	311	336	319	595	842	2
alteraciones.	339	311	384	319	595	842	2
Abdomen:	387	311	425	319	595	842	2
RHA	428	311	447	319	595	842	2
(+),	450	311	462	319	595	842	2
blando,	465	311	492	319	595	842	2
depresi-	495	311	523	319	595	842	2
ble,	307	321	320	329	595	842	2
no	323	321	332	329	595	842	2
doloroso	335	321	366	329	595	842	2
a	369	321	373	329	595	842	2
la	376	321	382	329	595	842	2
palpación.	384	321	422	329	595	842	2
Hígado	425	321	451	329	595	842	2
palpable	454	321	484	329	595	842	2
aproxima-	487	321	523	329	595	842	2
damente	307	331	338	339	595	842	2
4	343	331	348	339	595	842	2
cm	350	331	361	339	595	842	2
debajo	363	331	387	339	595	842	2
del	389	331	399	339	595	842	2
RCD,	402	331	422	339	595	842	2
de	424	331	433	339	595	842	2
superfi	435	331	459	339	595	842	2
cie	459	331	469	339	595	842	2
lisa,	471	331	485	339	595	842	2
cia	307	341	317	349	595	842	2
conservada	320	341	360	349	595	842	2
y	363	341	367	349	595	842	2
borde	369	341	390	349	595	842	2
romo.	392	341	414	349	595	842	2
Exámenes	326	361	362	369	595	842	2
auxiliares,	369	361	405	369	595	842	2
destacan	411	361	442	369	595	842	2
el	448	361	454	369	595	842	2
hemograma	461	361	504	369	595	842	2
que	510	361	523	369	595	842	2
muestra	307	371	336	379	595	842	2
Hb:10,3mg/dl.	338	371	393	379	595	842	2
Valores	396	371	422	379	595	842	2
normales	424	371	457	379	595	842	2
de	460	371	468	379	595	842	2
Glucosa,	470	371	501	379	595	842	2
Urea	506	371	523	379	595	842	2
y	307	381	311	389	595	842	2
Creatinina.	314	381	354	389	595	842	2
La	357	381	366	389	595	842	2
serología	369	381	402	389	595	842	2
para	405	381	421	389	595	842	2
HIV	424	381	438	389	595	842	2
y	441	381	445	389	595	842	2
hepatitis	448	381	479	389	595	842	2
virales	482	381	504	389	595	842	2
(A,B	507	381	523	389	595	842	2
y	307	391	311	399	595	842	2
C)	315	391	323	399	595	842	2
fueron	326	391	350	399	595	842	2
Negativos.	353	391	391	399	595	842	2
Beta	395	391	411	399	595	842	2
2	415	391	420	399	595	842	2
microglobulina	423	391	476	399	595	842	2
y	480	391	484	399	595	842	2
DHL	487	391	505	399	595	842	2
nor-	509	391	523	399	595	842	2
males.	307	401	330	409	595	842	2
ANA,	333	401	354	409	595	842	2
ANCAp,	357	401	388	409	595	842	2
AMA,	391	401	413	409	595	842	2
ASMA	416	401	440	409	595	842	2
y	443	401	447	409	595	842	2
Anti	450	401	465	409	595	842	2
LKM	468	401	486	409	595	842	2
–	489	401	493	409	595	842	2
1	496	401	501	409	595	842	2
todos	504	401	523	409	595	842	2
negativos.	307	411	344	419	595	842	2
El	348	411	355	419	595	842	2
perfi	359	411	376	419	595	842	2
l	376	411	377	419	595	842	2
hepático	382	411	413	419	595	842	2
mostró	417	411	442	419	595	842	2
hiperbilirrubinemia	447	411	515	419	595	842	2
a	519	411	523	419	595	842	2
predominio	307	421	349	429	595	842	2
directo,	351	421	378	429	595	842	2
con	380	421	394	429	595	842	2
fosfatasa	396	421	427	429	595	842	2
alcalina	430	421	457	429	595	842	2
elevada;	459	421	488	429	595	842	2
llamando	490	421	523	429	595	842	2
la	307	431	313	439	595	842	2
atención	315	431	346	439	595	842	2
la	348	431	354	439	595	842	2
discreta	356	431	384	439	595	842	2
elevación	386	431	419	439	595	842	2
y	422	431	426	439	595	842	2
la	428	431	434	439	595	842	2
normalidad	436	431	477	439	595	842	2
en	479	431	488	439	595	842	2
el	490	431	496	439	595	842	2
estudio	498	431	523	439	595	842	2
seriado	307	441	333	449	595	842	2
de	335	441	344	449	595	842	2
la	347	441	353	449	595	842	2
γ	355	442	359	450	595	842	2
–	361	441	365	449	595	842	2
glutamil	368	441	396	449	595	842	2
transpeptidasa.(GGT)	398	441	475	449	595	842	2
(Tabla	478	441	499	449	595	842	2
1).	501	441	511	449	595	842	2
Tabla	307	472	323	479	595	842	2
1:	325	472	330	479	595	842	2
Perfil	332	472	347	479	595	842	2
Hepático	349	472	375	479	595	842	2
Seriado	377	472	399	479	595	842	2
P.	311	486	315	492	595	842	2
HEPATICO	317	486	345	492	595	842	2
INGRESO	369	486	395	492	595	842	2
DH	430	486	439	492	595	842	2
:	440	486	442	492	595	842	2
9	444	486	448	492	595	842	2
ALTA	488	486	503	492	595	842	2
BT:	311	499	320	506	595	842	2
24.41	374	499	390	506	595	842	2
16.7	433	499	445	506	595	842	2
14.9	489	499	502	506	595	842	2
BD:	311	512	321	519	595	842	2
22.43	374	512	390	519	595	842	2
12.05	431	512	447	519	595	842	2
13.2	489	512	502	519	595	842	2
BI:	311	525	319	532	595	842	2
1.98	376	525	388	532	595	842	2
4.65	433	525	445	532	595	842	2
1.7	491	525	500	532	595	842	2
FA:	311	539	320	545	595	842	2
774	377	539	387	545	595	842	2
683	434	539	444	545	595	842	2
661	490	539	501	545	595	842	2
GGT:	311	552	324	558	595	842	2
64	378	552	386	558	595	842	2
20	435	552	443	558	595	842	2
24	492	552	499	558	595	842	2
CASO	73	562	98	570	595	842	2
CLÍNICO	101	562	138	570	595	842	2
TGO:	311	565	325	572	595	842	2
83	378	565	386	572	595	842	2
75	435	565	443	572	595	842	2
79	492	565	499	572	595	842	2
Paciente	91	582	122	590	595	842	2
varón	126	582	146	590	595	842	2
de	150	582	159	590	595	842	2
32	162	582	172	590	595	842	2
años,	176	582	196	590	595	842	2
natural	200	582	224	590	595	842	2
y	228	582	232	590	595	842	2
procedente	236	582	276	590	595	842	2
de	280	582	289	590	595	842	2
Lima,	73	592	94	600	595	842	2
casado,	97	592	124	600	595	842	2
Testigo	127	592	153	600	595	842	2
de	156	592	164	600	595	842	2
Jehová,	167	592	195	600	595	842	2
Chofer.	199	592	225	600	595	842	2
Antecedentes	228	592	277	600	595	842	2
de	280	592	289	600	595	842	2
importancia:	73	602	118	610	595	842	2
“hepatomegalia”	123	602	183	610	595	842	2
desde	187	602	208	610	595	842	2
recién	212	602	234	610	595	842	2
nacido	238	602	262	610	595	842	2
Fiebre	266	602	289	610	595	842	2
Tifoidea	73	612	102	620	595	842	2
a	105	612	109	620	595	842	2
los	111	612	121	620	595	842	2
8	124	612	129	620	595	842	2
años.	131	612	150	620	595	842	2
Alcohol:	153	612	183	620	595	842	2
consumo	185	612	218	620	595	842	2
social.	221	612	243	620	595	842	2
Refi	248	612	262	620	595	842	2
ere	262	612	273	620	595	842	2
que	276	612	289	620	595	842	2
su	73	622	80	630	595	842	2
hermana	84	622	116	630	595	842	2
ha	119	622	128	630	595	842	2
presentado,	131	622	174	630	595	842	2
durante	177	622	204	630	595	842	2
la	207	622	213	630	595	842	2
gestación,	216	622	253	630	595	842	2
2	259	622	264	630	595	842	2
episo-	267	622	289	630	595	842	2
dios	73	632	87	640	595	842	2
de	90	632	99	640	595	842	2
ictericia	102	632	129	640	595	842	2
similares	132	632	163	640	595	842	2
a	166	632	170	640	595	842	2
los	173	632	183	640	595	842	2
que	186	632	199	640	595	842	2
el	202	632	208	640	595	842	2
paciente	211	632	241	640	595	842	2
presenta	244	632	275	640	595	842	2
ac-	278	632	289	640	595	842	2
tualmente.	73	642	111	650	595	842	2
TGP:	311	578	324	585	595	842	2
45	378	578	386	585	595	842	2
40	435	578	443	585	595	842	2
50	492	578	499	585	595	842	2
PT:	311	591	320	598	595	842	2
6.79	376	591	388	598	595	842	2
7.21	433	591	445	598	595	842	2
7.2	491	591	500	598	595	842	2
ALBUMINA:	311	605	344	611	595	842	2
3.3	378	605	386	611	595	842	2
3.2	435	605	443	611	595	842	2
3.2	491	605	500	611	595	842	2
GLOBULINA:	311	618	346	624	595	842	2
3.49	376	618	388	624	595	842	2
4.01	433	618	445	624	595	842	2
4	494	618	497	624	595	842	2
TP:	311	631	320	638	595	842	2
20¨”	376	631	388	638	595	842	2
12.1”	431	631	447	638	595	842	2
INR:	311	644	323	651	595	842	2
1.6	378	644	386	651	595	842	2
0.93	433	644	445	651	595	842	2
La	91	662	100	670	595	842	2
historia	104	662	130	670	595	842	2
de	133	662	142	670	595	842	2
la	145	662	151	670	595	842	2
enfermedad	155	662	198	670	595	842	2
es	201	662	208	670	595	842	2
de	212	662	220	670	595	842	2
aproximadamente	224	662	289	670	595	842	2
10	73	672	83	680	595	842	2
años	85	672	102	680	595	842	2
de	104	672	113	680	595	842	2
curso	115	672	134	680	595	842	2
episódico	136	672	170	680	595	842	2
y	173	672	177	680	595	842	2
recurrente	179	672	216	680	595	842	2
con	218	672	231	680	595	842	2
intervalos	234	672	268	680	595	842	2
libres	270	672	289	680	595	842	2
de	73	682	81	690	595	842	2
enfermedad	84	682	127	690	595	842	2
de	130	682	139	690	595	842	2
duración	142	682	173	690	595	842	2
variable.	176	682	206	690	595	842	2
Los	209	682	222	690	595	842	2
signos	225	682	247	690	595	842	2
y	250	682	254	690	595	842	2
síntomas	257	682	289	690	595	842	2
iniciales	73	692	101	700	595	842	2
fueron:	104	692	130	700	595	842	2
ictericia	132	692	160	700	595	842	2
y	163	692	167	700	595	842	2
coluria,	169	692	196	700	595	842	2
nauseas	199	692	227	700	595	842	2
y	230	692	234	700	595	842	2
vómitos,	236	692	267	700	595	842	2
y	270	692	274	700	595	842	2
dis-	277	692	289	700	595	842	2
minución	73	702	106	710	595	842	2
de	108	702	117	710	595	842	2
peso	119	702	136	710	595	842	2
no	138	702	148	710	595	842	2
cuantifi	150	702	176	710	595	842	2
cado.	176	702	196	710	595	842	2
Es	198	702	206	710	595	842	2
evaluado	208	702	240	710	595	842	2
y	242	702	246	710	595	842	2
tratado	249	702	274	710	595	842	2
por	276	702	289	710	595	842	2
un	73	712	82	720	595	842	2
médico	85	712	111	720	595	842	2
particular	113	712	147	720	595	842	2
con	150	712	163	720	595	842	2
fármacos	166	712	199	720	595	842	2
no	202	712	211	720	595	842	2
precisados	214	712	252	720	595	842	2
y	255	712	259	720	595	842	2
además	262	712	289	720	595	842	2
tratamiento	73	722	114	730	595	842	2
“naturista”	117	722	155	730	595	842	2
luego	158	722	177	730	595	842	2
del	180	722	190	730	595	842	2
cual	193	722	207	730	595	842	2
ceden	209	722	231	730	595	842	2
los	233	722	243	730	595	842	2
síntomas	246	722	277	730	595	842	2
en	280	722	289	730	595	842	2
aproximadamente	73	732	138	740	595	842	2
6	140	732	145	740	595	842	2
meses.	147	732	172	740	595	842	2
Hace	174	732	193	740	595	842	2
5	195	732	200	740	595	842	2
años	202	732	219	740	595	842	2
se	221	732	228	740	595	842	2
agrega	230	732	254	740	595	842	2
al	256	732	262	740	595	842	2
cuadro	264	732	289	740	595	842	2
clínico	73	742	96	750	595	842	2
cansancio	98	742	134	750	595	842	2
extremo	136	742	166	750	595	842	2
durante	168	742	195	750	595	842	2
el	198	742	204	750	595	842	2
día	206	742	217	750	595	842	2
e	219	742	224	750	595	842	2
insomnio	226	742	259	750	595	842	2
durante	262	742	289	750	595	842	2
74960	31	823	48	828	595	842	2
REVISTA	49	823	75	828	595	842	2
GASTRO	77	823	102	828	595	842	2
Aldo	104	823	116	828	595	842	2
28-2.indd	117	823	142	828	595	842	2
184	147	823	157	828	595	842	2
DH:	307	659	317	665	595	842	2
día	319	659	328	665	595	842	2
de	330	659	337	665	595	842	2
hospitalización.	339	659	385	665	595	842	2
El	326	688	333	696	595	842	2
estudio	336	688	361	696	595	842	2
por	365	688	377	696	595	842	2
Imágenes	381	688	415	696	595	842	2
reveló:	418	688	443	696	595	842	2
Ecografía	446	688	480	696	595	842	2
abdominal,	483	688	523	696	595	842	2
hepatomegalia	307	698	360	706	595	842	2
con	364	698	377	706	595	842	2
signos	380	698	403	706	595	842	2
de	406	698	415	706	595	842	2
hepatopatia	419	698	461	706	595	842	2
difusa	465	698	486	706	595	842	2
crónica	489	698	515	706	595	842	2
e	519	698	523	706	595	842	2
hipertensión	307	708	352	716	595	842	2
portal,	357	708	380	716	595	842	2
no	385	708	394	716	595	842	2
evidenciándose	399	708	453	716	595	842	2
dilatación	458	708	492	716	595	842	2
de	497	708	505	716	595	842	2
vías	510	708	523	716	595	842	2
biliares	307	718	332	726	595	842	2
intra	337	718	353	726	595	842	2
o	358	718	362	726	595	842	2
extrahepaitcas.	367	718	421	726	595	842	2
TAC	426	718	443	726	595	842	2
abdominal:	447	718	487	726	595	842	2
aumento	492	718	523	726	595	842	2
del	307	728	318	736	595	842	2
volumen	321	728	351	736	595	842	2
del	355	728	365	736	595	842	2
lóbulo	368	728	390	736	595	842	2
hepático	393	728	424	736	595	842	2
izquierdo,	427	728	462	736	595	842	2
esplenomegalia,	465	728	523	736	595	842	2
Dilatación	307	738	343	746	595	842	2
portal	347	738	368	746	595	842	2
y	372	738	376	746	595	842	2
de	379	738	388	746	595	842	2
la	391	738	397	746	595	842	2
vena	401	738	418	746	595	842	2
esplénica	421	738	455	746	595	842	2
relacionadas	458	738	503	746	595	842	2
a	506	738	510	746	595	842	2
hi-	514	738	523	746	595	842	2
6/27/08	514	823	534	828	595	842	2
4:31:46	539	823	559	828	595	842	2
PM	561	823	570	828	595	842	2
COLESTASIS	206	91	248	101	595	842	3
INTRAHEPATICA	251	91	306	101	595	842	3
BENIGNA	309	91	342	101	595	842	3
RECURRENTE	344	91	391	101	595	842	3
pertensión	71	131	109	139	595	842	3
portal.	112	131	136	139	595	842	3
Congestión	139	131	181	139	595	842	3
de	184	131	193	139	595	842	3
la	196	131	202	139	595	842	3
vasculatura	206	131	245	139	595	842	3
a	249	131	253	139	595	842	3
nivel	256	131	273	139	595	842	3
del	276	131	287	139	595	842	3
mesenterio.	71	141	113	149	595	842	3
(Figura	116	141	140	149	595	842	3
1).	143	141	152	149	595	842	3
Colangioresonancia:	155	141	229	149	595	842	3
hepatoespleno-	231	141	287	149	595	842	3
megalia	71	151	99	159	595	842	3
importante.	101	151	143	159	595	842	3
Vías	146	151	161	159	595	842	3
biliares	164	151	189	159	595	842	3
intra	192	151	208	159	595	842	3
y	211	151	215	159	595	842	3
extrahepáticas	218	151	269	159	595	842	3
nor-	272	151	287	159	595	842	3
males.	71	161	94	169	595	842	3
Páncreas	97	161	130	169	595	842	3
sin	133	161	143	169	595	842	3
alteraciones.	147	161	192	169	595	842	3
Vesícula	195	161	224	169	595	842	3
biliar	228	161	245	169	595	842	3
con	248	161	262	169	595	842	3
barro.	265	161	287	169	595	842	3
(Figura	71	171	95	179	595	842	3
2).	98	171	107	179	595	842	3
TAC	73	190	83	196	595	842	3
Abdominal:	85	190	116	196	595	842	3
185	511	91	523	100	595	842	3
El	326	131	333	139	595	842	3
examen	335	131	364	139	595	842	3
microscópico	367	131	415	139	595	842	3
de	417	131	426	139	595	842	3
la	429	131	435	139	595	842	3
biopsia	438	131	463	139	595	842	3
muestra	466	131	495	139	595	842	3
una	498	131	511	139	595	842	3
ar-	514	131	523	139	595	842	3
quitectura	307	141	343	149	595	842	3
hepática	346	141	377	149	595	842	3
distorsionada	380	141	428	149	595	842	3
por	431	141	444	149	595	842	3
la	447	141	453	149	595	842	3
presencia	457	141	491	149	595	842	3
de	495	141	504	149	595	842	3
trac-	507	141	523	149	595	842	3
tos	307	151	318	159	595	842	3
fi	321	151	326	159	595	842	3
brosis	326	151	346	159	595	842	3
en	350	151	359	159	595	842	3
puente	362	151	387	159	595	842	3
porta	390	151	410	159	595	842	3
–	413	151	417	159	595	842	3
porta	421	151	440	159	595	842	3
(2+).	443	151	460	159	595	842	3
Se	464	151	473	159	595	842	3
reconoce	477	151	510	159	595	842	3
11	513	151	523	159	595	842	3
espacios	307	161	338	169	595	842	3
porta	341	161	361	169	595	842	3
ampliados	364	161	401	169	595	842	3
por	404	161	417	169	595	842	3
fi	420	161	425	169	595	842	3
brosis	425	161	445	169	595	842	3
laxa,	449	161	466	169	595	842	3
edema,	470	161	496	169	595	842	3
células	500	161	523	169	595	842	3
infl	307	171	318	179	595	842	3
amatorias	318	171	353	179	595	842	3
a	357	171	361	179	595	842	3
predominio	364	171	405	179	595	842	3
de	409	171	417	179	595	842	3
linfocitos	424	171	456	179	595	842	3
(1+),	459	171	476	179	595	842	3
PMN	480	171	498	179	595	842	3
(1+)	501	171	516	179	595	842	3
y	519	171	523	179	595	842	3
ocasionales	307	181	348	189	595	842	3
eosinofi	350	181	378	189	595	842	3
los	378	181	388	189	595	842	3
que	390	181	403	189	595	842	3
rebasan	405	181	433	189	595	842	3
placa	435	181	454	189	595	842	3
limitante;	456	181	490	189	595	842	3
hay	492	181	505	189	595	842	3
mar-	507	181	523	189	595	842	3
cada	307	191	324	199	595	842	3
proliferación	326	191	372	199	595	842	3
ductal	374	191	396	199	595	842	3
y	398	191	402	199	595	842	3
metaplasia	405	191	443	199	595	842	3
de	446	191	454	199	595	842	3
la	457	191	463	199	595	842	3
placa	465	191	484	199	595	842	3
ductal	487	191	508	199	595	842	3
que	510	191	523	199	595	842	3
aun	307	201	320	209	595	842	3
comprometen	324	201	374	209	595	842	3
el	378	201	384	209	595	842	3
area	387	201	402	209	595	842	3
1	405	201	410	209	595	842	3
acinar.	414	201	437	209	595	842	3
Hepatocitos	441	201	484	209	595	842	3
con	487	201	500	209	595	842	3
dege-	504	201	523	209	595	842	3
neración	307	211	339	219	595	842	3
moderada	342	211	378	219	595	842	3
a	382	211	386	219	595	842	3
severa	390	211	413	219	595	842	3
y	416	211	420	219	595	842	3
se	424	211	432	219	595	842	3
disponen	435	211	468	219	595	842	3
en	472	211	481	219	595	842	3
estructuras	485	211	523	219	595	842	3
rosetoides,	307	221	346	229	595	842	3
hay	349	221	362	229	595	842	3
colestasis,	365	221	401	229	595	842	3
pigmento	404	221	438	229	595	842	3
biliar	441	221	458	229	595	842	3
intracitoplasmáti-	461	221	523	229	595	842	3
co,	307	231	318	239	595	842	3
asi	323	231	332	239	595	842	3
como	335	231	355	239	595	842	3
abundantes	357	231	398	239	595	842	3
tapones	400	231	429	239	595	842	3
biliares	431	231	456	239	595	842	3
a	458	231	462	239	595	842	3
nivel	465	231	481	239	595	842	3
canalicular,	484	231	523	239	595	842	3
estos	307	241	325	249	595	842	3
últimos	328	241	353	249	595	842	3
vistos	356	241	375	249	595	842	3
desde	380	241	400	249	595	842	3
la	403	241	409	249	595	842	3
zona	411	241	428	249	595	842	3
3	430	241	435	249	595	842	3
a	437	241	442	249	595	842	3
1	444	241	449	249	595	842	3
acinar.	451	241	475	249	595	842	3
Hay	477	241	492	249	595	842	3
también	494	241	523	249	595	842	3
focos	307	251	326	259	595	842	3
de	329	251	337	259	595	842	3
necrosis	340	251	369	259	595	842	3
con	372	251	385	259	595	842	3
presencia	387	251	422	259	595	842	3
de	424	251	433	259	595	842	3
PMN,	435	251	456	259	595	842	3
vena	459	251	476	259	595	842	3
hepática	478	251	509	259	595	842	3
ter-	511	251	523	259	595	842	3
minal	307	261	327	269	595	842	3
sin	329	261	340	269	595	842	3
alteraciones..	342	261	390	269	595	842	3
(Figuras	392	261	420	269	595	842	3
3,	423	261	430	269	595	842	3
4	433	261	438	269	595	842	3
y	440	261	444	269	595	842	3
5)	447	261	454	269	595	842	3
Fig.	74	413	84	419	595	842	3
1:	86	413	91	419	595	842	3
Hepatoespelnomegalia.	93	413	157	419	595	842	3
Vías	159	413	170	419	595	842	3
biliares	172	413	193	419	595	842	3
no	194	413	201	419	595	842	3
dilatadas	203	413	228	419	595	842	3
Colangioresonancia:	74	430	130	436	595	842	3
Fig.	328	524	338	530	595	842	3
3:	340	524	345	530	595	842	3
Vista	346	524	360	530	595	842	3
en	362	524	368	530	595	842	3
panorámico.	370	524	405	530	595	842	3
Coloración	406	524	436	530	595	842	3
tricrómica	437	524	466	530	595	842	3
de	467	524	474	530	595	842	3
Masson	476	524	497	530	595	842	3
en	328	532	335	538	595	842	3
la	337	532	342	538	595	842	3
que	343	532	354	538	595	842	3
se	355	532	362	538	595	842	3
observa	363	532	385	538	595	842	3
puentes	387	532	409	538	595	842	3
fibrosos	411	532	433	538	595	842	3
porta	435	532	449	538	595	842	3
–	451	532	454	538	595	842	3
porta.	456	532	472	538	595	842	3
Fig.	83	624	93	630	595	842	3
2:	95	624	100	630	595	842	3
Hepatoespelnomegalia.	102	624	166	630	595	842	3
Vias	168	624	179	630	595	842	3
biliares	181	624	201	630	595	842	3
no	203	624	210	630	595	842	3
dilatadas	212	624	237	630	595	842	3
EVOLUCIÓN	72	644	125	652	595	842	3
Se	91	663	100	671	595	842	3
realizó	104	663	127	671	595	842	3
biopsia	131	663	156	671	595	842	3
hepática	160	663	190	671	595	842	3
dirigida	194	663	220	671	595	842	3
por	224	663	237	671	595	842	3
laparoscopia,	240	663	288	671	595	842	3
durante	72	673	100	681	595	842	3
el	103	673	109	681	595	842	3
procedimiento	112	673	164	681	595	842	3
se	168	673	175	681	595	842	3
observó	179	673	207	681	595	842	3
el	210	673	216	681	595	842	3
ligamento	220	673	255	681	595	842	3
redondo	258	673	288	681	595	842	3
hipervascularizado,	72	683	141	691	595	842	3
el	145	683	151	691	595	842	3
hígado	154	683	179	691	595	842	3
aumentado	182	683	223	691	595	842	3
de	226	683	235	691	595	842	3
tamaño	239	683	266	691	595	842	3
a	270	683	274	691	595	842	3
ex-	278	683	288	691	595	842	3
pensas	72	693	97	701	595	842	3
del	99	693	110	701	595	842	3
lóbulo	112	693	134	701	595	842	3
izquierdo	136	693	169	701	595	842	3
que	171	693	184	701	595	842	3
llega	186	693	203	701	595	842	3
hasta	205	693	224	701	595	842	3
el	226	693	232	701	595	842	3
hipocondrio	235	693	278	701	595	842	3
iz-	280	693	288	701	595	842	3
quierdo,	72	703	102	711	595	842	3
ambos	104	703	128	711	595	842	3
lóbulos	130	703	156	711	595	842	3
de	158	703	167	711	595	842	3
superfi	169	703	193	711	595	842	3
cie	193	703	203	711	595	842	3
discretamente	206	703	256	711	595	842	3
irregular	258	703	288	711	595	842	3
y	72	713	76	721	595	842	3
de	78	713	87	721	595	842	3
coloración	89	713	126	721	595	842	3
pardo-amarillenta.	129	713	194	721	595	842	3
Se	196	713	206	721	595	842	3
concluye:	208	713	242	721	595	842	3
Hepatopatia	244	713	288	721	595	842	3
crónica	72	723	99	731	595	842	3
con	102	723	115	731	595	842	3
esteatosis	118	723	153	731	595	842	3
hepática,	156	723	189	731	595	842	3
fi	192	723	196	731	595	842	3
brosis	196	723	217	731	595	842	3
incipiente	220	723	255	731	595	842	3
y	259	723	263	731	595	842	3
signos	266	723	288	731	595	842	3
indirectos	72	733	107	741	595	842	3
de	109	733	118	741	595	842	3
hipertensión	120	733	165	741	595	842	3
portal.	168	733	191	741	595	842	3
Se	194	733	203	741	595	842	3
toma	205	733	224	741	595	842	3
biopsia	226	733	251	741	595	842	3
del	254	733	264	741	595	842	3
lóbulo	267	733	288	741	595	842	3
izquierdo	72	743	105	751	595	842	3
percibiéndose	107	743	157	751	595	842	3
consistencia	162	743	205	751	595	842	3
fi	208	743	212	751	595	842	3
brosa	212	743	232	751	595	842	3
leve.	234	743	251	751	595	842	3
74960	31	823	48	828	595	842	3
REVISTA	49	823	75	828	595	842	3
GASTRO	77	823	102	828	595	842	3
Aldo	104	823	116	828	595	842	3
28-2.indd	117	823	142	828	595	842	3
185	147	823	157	828	595	842	3
Fig.	325	732	335	738	595	842	3
4:	337	732	342	738	595	842	3
Vista	344	732	357	738	595	842	3
a	359	732	362	738	595	842	3
40x.	364	732	375	738	595	842	3
Coloración	377	732	406	738	595	842	3
H	408	732	412	738	595	842	3
–E.	414	732	422	738	595	842	3
Se	424	732	430	738	595	842	3
observan	432	732	457	738	595	842	3
estructuras	459	732	491	738	595	842	3
rosetoides	324	740	353	746	595	842	3
que	354	740	364	746	595	842	3
rodean	366	740	385	746	595	842	3
a	387	740	390	746	595	842	3
tapones	392	740	414	746	595	842	3
biliosos.	416	740	439	746	595	842	3
6/27/08	514	823	534	828	595	842	3
4:31:46	539	823	559	828	595	842	3
PM	561	823	570	828	595	842	3
186	72	91	85	100	595	842	4
ALBURQUERQUE	233	91	290	101	595	842	4
MIRANDA	293	91	328	101	595	842	4
Y	330	91	334	101	595	842	4
COL.	337	91	356	101	595	842	4
Con	326	130	341	138	595	842	4
respecto	343	130	374	138	595	842	4
a	376	130	380	138	595	842	4
la	382	130	388	138	595	842	4
presentación	390	130	436	138	595	842	4
clínica,	438	130	463	138	595	842	4
el	465	130	471	138	595	842	4
primer	473	130	497	138	595	842	4
ataque	499	130	523	138	595	842	4
de	307	140	316	148	595	842	4
ictericia	319	140	347	148	595	842	4
y	350	140	354	148	595	842	4
prurito	358	140	382	148	595	842	4
ocurre	386	140	409	148	595	842	4
típicamente	412	140	454	148	595	842	4
durante	458	140	485	148	595	842	4
la	489	140	495	148	595	842	4
adoles-	498	140	523	148	595	842	4
cencia	307	150	330	158	595	842	4
o	333	150	338	158	595	842	4
la	341	150	347	158	595	842	4
tercera	350	150	375	158	595	842	4
década	378	150	403	158	595	842	4
de	406	150	414	158	595	842	4
la	417	150	423	158	595	842	4
vida	426	150	441	158	595	842	4
(6,8)	441	150	450	155	595	842	4
.	450	150	453	158	595	842	4
En	456	150	465	158	595	842	4
nuestro	468	150	495	158	595	842	4
caso	498	150	514	158	595	842	4
el	517	150	523	158	595	842	4
paciente	307	160	338	168	595	842	4
refi	342	160	353	168	595	842	4
ere	353	160	365	168	595	842	4
haberlo	368	160	395	168	595	842	4
presentado	399	160	439	168	595	842	4
hacia	443	160	462	168	595	842	4
los	466	160	476	168	595	842	4
22	480	160	490	168	595	842	4
años	494	160	511	168	595	842	4
de	515	160	523	168	595	842	4
edad.	307	170	327	178	595	842	4
Cada	329	170	348	178	595	842	4
ataque	350	170	373	178	595	842	4
puede	376	170	397	178	595	842	4
durar	400	170	418	178	595	842	4
de	421	170	429	178	595	842	4
semanas	431	170	462	178	595	842	4
a	464	170	468	178	595	842	4
meses	471	170	493	178	595	842	4
con	495	170	508	178	595	842	4
una	510	170	523	178	595	842	4
media	307	180	329	188	595	842	4
de	333	180	341	188	595	842	4
duración	345	180	376	188	595	842	4
de	380	180	388	188	595	842	4
aproximadamente	392	180	457	188	595	842	4
3	461	180	466	188	595	842	4
meses	470	180	492	188	595	842	4
(10)	492	180	500	185	595	842	4
.	500	180	503	188	595	842	4
Los	510	180	523	188	595	842	4
períodos	307	190	338	198	595	842	4
libres	341	190	360	198	595	842	4
de	362	190	371	198	595	842	4
enfermedad,	373	190	419	198	595	842	4
varían	421	190	443	198	595	842	4
de	446	190	454	198	595	842	4
meses	457	190	479	198	595	842	4
a	481	190	485	198	595	842	4
años	488	190	505	198	595	842	4
(6)	505	190	510	195	595	842	4
.	510	190	512	198	595	842	4
Las	326	210	338	218	595	842	4
principales	342	210	381	218	595	842	4
manifestaciones	385	210	442	218	595	842	4
clínicas	446	210	472	218	595	842	4
se	476	210	484	218	595	842	4
presentan	488	210	523	218	595	842	4
en	307	220	316	228	595	842	4
la	319	220	325	228	595	842	4
Tabla	327	220	346	228	595	842	4
2	349	220	354	228	595	842	4
y	356	220	361	228	595	842	4
fi	363	220	367	228	595	842	4
g	367	220	372	228	595	842	4
6.	374	220	382	228	595	842	4
Tabla	308	245	324	252	595	842	4
2:	325	245	331	252	595	842	4
Manifestaciones	332	245	381	252	595	842	4
clínicas	383	245	406	252	595	842	4
de	407	245	414	252	595	842	4
la	416	245	422	252	595	842	4
Colestasis	423	245	454	252	595	842	4
intrahepatica	455	245	495	252	595	842	4
benigna	308	254	332	261	595	842	4
recurrente.	335	254	368	261	595	842	4
SIGNOS	309	276	331	283	595	842	4
Y	333	276	337	283	595	842	4
SINTOMAS	339	276	370	283	595	842	4
Fig.	73	298	83	304	595	842	4
5:	84	298	89	304	595	842	4
Vista	91	298	105	304	595	842	4
a	106	298	110	304	595	842	4
40x.	111	298	123	304	595	842	4
Coloración	124	298	154	304	595	842	4
tricrómica	155	298	184	304	595	842	4
de	186	298	192	304	595	842	4
Masson.	194	298	217	304	595	842	4
Se	219	298	225	304	595	842	4
observa	227	298	249	304	595	842	4
proliferación	251	298	286	304	595	842	4
ductal	73	306	90	313	595	842	4
con	92	306	102	313	595	842	4
intenso	103	306	124	313	595	842	4
infiltrado	126	306	151	313	595	842	4
inflamatorio.	152	306	188	313	595	842	4
La	91	324	100	332	595	842	4
endoscopia	103	324	144	332	595	842	4
digestiva	146	324	177	332	595	842	4
alta	179	324	192	332	595	842	4
muestra	194	324	223	332	595	842	4
várices	225	324	250	332	595	842	4
esofágicas	252	324	289	332	595	842	4
incipientes.	73	334	114	342	595	842	4
El	91	354	98	362	595	842	4
paciente	101	354	131	362	595	842	4
recibió	134	354	158	362	595	842	4
acido	161	354	180	362	595	842	4
ursodesoxicolico	183	354	242	362	595	842	4
250	244	354	259	362	595	842	4
mg	262	354	274	362	595	842	4
VO	276	354	289	362	595	842	4
tid	73	364	82	372	595	842	4
desde	84	364	104	372	595	842	4
el	107	364	113	372	595	842	4
2°	115	364	123	372	595	842	4
día	126	364	136	372	595	842	4
de	141	364	150	372	595	842	4
hospitalización,	152	364	207	372	595	842	4
además	210	364	237	372	595	842	4
de	239	364	248	372	595	842	4
un	250	364	259	372	595	842	4
ciclo	262	364	278	372	595	842	4
de	280	364	289	372	595	842	4
tres	73	374	86	382	595	842	4
días	89	374	103	382	595	842	4
de	106	374	114	382	595	842	4
vitamina	117	374	148	382	595	842	4
K	151	374	157	382	595	842	4
10mg	160	374	181	382	595	842	4
EV	184	374	195	382	595	842	4
c/24h.	198	374	223	382	595	842	4
Asimismo	226	374	262	382	595	842	4
recibió	265	374	289	382	595	842	4
una	73	384	86	393	595	842	4
transfusión	89	384	128	393	595	842	4
de	131	384	140	393	595	842	4
1	143	384	148	393	595	842	4
unidad	151	384	175	393	595	842	4
de	178	384	187	393	595	842	4
plasma	190	384	215	393	595	842	4
fresco	218	384	240	393	595	842	4
congelado	243	384	280	393	595	842	4
el	283	384	289	393	595	842	4
día	73	395	83	403	595	842	4
3	87	395	92	403	595	842	4
de	95	395	104	403	595	842	4
hospitalización,	108	395	163	403	595	842	4
previa	167	395	189	403	595	842	4
a	192	395	196	403	595	842	4
la	200	395	206	403	595	842	4
realización	210	395	248	403	595	842	4
de	251	395	260	403	595	842	4
biopsia	263	395	289	403	595	842	4
hepática	73	405	103	413	595	842	4
por	106	405	118	413	595	842	4
laparoscopia.	121	405	169	413	595	842	4
SINTOMAS	309	293	340	300	595	842	4
Prurito	309	302	329	309	595	842	4
Nauseas	309	311	334	318	595	842	4
Esteatorrea	309	320	343	327	595	842	4
Perdida	309	329	332	335	595	842	4
de	333	329	341	335	595	842	4
peso	342	329	356	335	595	842	4
Sangrado	309	338	337	344	595	842	4
SIGNOS	309	347	331	353	595	842	4
Ictericia	309	356	333	362	595	842	4
Excoriaciones	309	365	350	371	595	842	4
Hepatomegalia	309	373	353	380	595	842	4
Esplenomegalia	309	382	356	389	595	842	4
Equimosis.	309	391	341	398	595	842	4
PERIODO	381	276	407	283	595	842	4
SINTOMATICO	409	276	450	283	595	842	4
Severo	381	298	401	304	595	842	4
A	381	307	385	313	595	842	4
veces	387	307	404	313	595	842	4
presente	406	307	432	313	595	842	4
Frecuentemente	381	315	429	322	595	842	4
presente	431	315	457	322	595	842	4
A	381	324	385	331	595	842	4
veces	387	324	404	331	595	842	4
presente	406	324	432	331	595	842	4
A	381	333	385	340	595	842	4
veces	387	333	404	340	595	842	4
presente	406	333	432	340	595	842	4
Presente	381	351	407	358	595	842	4
Frecuentemente	381	360	429	367	595	842	4
presente	431	360	457	367	595	842	4
A	381	369	385	376	595	842	4
veces	387	369	404	376	595	842	4
presente	406	369	432	376	595	842	4
Ausente	381	378	405	385	595	842	4
A	381	387	385	393	595	842	4
veces	387	387	404	393	595	842	4
presente	406	387	432	393	595	842	4
PERIODO	470	272	496	278	595	842	4
ASINTOMATICO	470	281	515	287	595	842	4
Ausente	470	302	494	309	595	842	4
Ausente	470	311	494	318	595	842	4
Ausente	470	320	494	327	595	842	4
Aumento	470	329	496	335	595	842	4
de	497	329	504	335	595	842	4
peso	505	329	519	335	595	842	4
Resuelto	470	338	496	344	595	842	4
Ausente	470	356	494	362	595	842	4
Resuelto	470	365	496	371	595	842	4
Resuelto	470	373	496	380	595	842	4
Ausente	470	382	494	389	595	842	4
Resuelto	470	391	496	398	595	842	4
Tomado	308	415	330	422	595	842	4
de:	332	415	341	422	595	842	4
Luketic	342	415	363	422	595	842	4
A,	365	415	370	422	595	842	4
Shiffman	372	415	397	422	595	842	4
M.	399	415	406	422	595	842	4
Benign	408	415	428	422	595	842	4
recurrent	430	415	456	422	595	842	4
intrahepatic	458	415	492	422	595	842	4
cholestasis.	308	424	342	431	595	842	4
Clin	343	424	354	431	595	842	4
Liver	356	424	370	431	595	842	4
Dis	372	424	381	431	595	842	4
2004;	382	424	398	431	595	842	4
133–	400	424	415	431	595	842	4
149	416	424	427	431	595	842	4
DISCUSIÓN	73	434	123	442	595	842	4
La	91	453	100	461	595	842	4
Colestasis	103	453	138	461	595	842	4
Intrahepatica	141	453	188	461	595	842	4
Benigna	191	453	220	461	595	842	4
Recurrente	223	453	263	461	595	842	4
(CIBR)	265	453	289	461	595	842	4
es	73	463	80	471	595	842	4
una	83	463	97	471	595	842	4
enfermedad	100	463	143	471	595	842	4
caracterizada	146	463	193	471	595	842	4
por	196	463	209	471	595	842	4
episodios	212	463	245	471	595	842	4
recurrentes	248	463	289	471	595	842	4
y	73	473	77	481	595	842	4
autolimitados	80	473	128	481	595	842	4
de	131	473	140	481	595	842	4
ictericia	144	473	171	481	595	842	4
y	175	473	179	481	595	842	4
prurito	182	473	207	481	595	842	4
intensos,	210	473	242	481	595	842	4
de	246	473	254	481	595	842	4
duración	258	473	289	481	595	842	4
variable	73	483	100	491	595	842	4
de	103	483	111	491	595	842	4
semanas	114	483	145	491	595	842	4
a	147	483	151	491	595	842	4
meses	153	483	176	491	595	842	4
(6,7,8)	176	483	190	488	595	842	4
.	190	483	192	491	595	842	4
Esta	194	483	209	491	595	842	4
entidad	212	483	238	491	595	842	4
fue	240	483	251	491	595	842	4
reportada	254	483	289	491	595	842	4
por	73	493	85	501	595	842	4
primera	88	493	117	501	595	842	4
vez	119	493	131	501	595	842	4
hace	134	493	151	501	595	842	4
más	154	493	168	501	595	842	4
de	171	493	180	501	595	842	4
40	183	493	193	501	595	842	4
años	196	493	213	501	595	842	4
en	216	493	225	501	595	842	4
dos	228	493	240	501	595	842	4
pacientes	243	493	277	501	595	842	4
in-	280	493	289	501	595	842	4
gleses.	73	503	97	511	595	842	4
Posteriormente	99	503	155	511	595	842	4
se	158	503	165	511	595	842	4
han	168	503	182	511	595	842	4
reportado	185	503	220	511	595	842	4
hasta	223	503	242	511	595	842	4
el	245	503	251	511	595	842	4
momento	254	503	289	511	595	842	4
más	73	513	87	521	595	842	4
de	90	513	99	521	595	842	4
cien	102	513	116	521	595	842	4
casos	119	513	139	521	595	842	4
a	142	513	146	521	595	842	4
nivel	149	513	165	521	595	842	4
mundial	168	513	197	521	595	842	4
provenientes	200	513	246	521	595	842	4
de	249	513	257	521	595	842	4
Europa,	260	513	289	521	595	842	4
África,	73	523	97	531	595	842	4
Norteamérica,	100	523	152	531	595	842	4
Sudamérica	159	523	201	531	595	842	4
y	204	523	208	531	595	842	4
Japón	212	523	234	531	595	842	4
(6)	234	523	239	528	595	842	4
.	239	523	242	531	595	842	4
En	249	523	259	531	595	842	4
nuestro	262	523	289	531	595	842	4
país,	73	533	90	541	595	842	4
también	92	533	121	541	595	842	4
se	124	533	131	541	595	842	4
ha	134	533	143	541	595	842	4
reportado	145	533	180	541	595	842	4
un	183	533	192	541	595	842	4
caso	195	533	211	541	595	842	4
de	213	533	222	541	595	842	4
esta	224	533	238	541	595	842	4
entidad	241	533	267	541	595	842	4
(9)	267	533	272	538	595	842	4
.	272	533	275	541	595	842	4
A	91	553	97	562	595	842	4
pesar	100	553	120	562	595	842	4
de	123	553	131	562	595	842	4
que	134	553	147	562	595	842	4
la	150	553	156	562	595	842	4
mayoría	159	553	188	562	595	842	4
de	191	553	199	562	595	842	4
casos	202	553	221	562	595	842	4
de	224	553	233	562	595	842	4
CIBR	236	553	255	562	595	842	4
han	258	553	272	562	595	842	4
sido	275	553	289	562	595	842	4
descritos	73	564	103	572	595	842	4
aisladamente,	106	564	155	572	595	842	4
el	158	564	164	572	595	842	4
descubrimiento	167	564	220	572	595	842	4
de	223	564	232	572	595	842	4
una	235	564	248	572	595	842	4
historia	251	564	277	572	595	842	4
fa-	280	564	289	572	595	842	4
miliar	73	574	92	582	595	842	4
de	95	574	104	582	595	842	4
colestasis	106	574	139	582	595	842	4
hasta	142	574	160	582	595	842	4
en	163	574	172	582	595	842	4
el	175	574	181	582	595	842	4
50%	183	574	200	582	595	842	4
de	203	574	211	582	595	842	4
los	214	574	224	582	595	842	4
pacientes,	226	574	262	582	595	842	4
condu-	265	574	289	582	595	842	4
ce	73	584	81	592	595	842	4
tempranamente	84	584	141	592	595	842	4
al	144	584	150	592	595	842	4
estudio	154	584	179	592	595	842	4
genético,	183	584	215	592	595	842	4
demostrándose	219	584	272	592	595	842	4
una	276	584	289	592	595	842	4
transmisión	73	594	113	602	595	842	4
autosómica	116	594	156	602	595	842	4
recesiva	159	594	187	602	595	842	4
de	189	594	198	602	595	842	4
la	200	594	206	602	595	842	4
enfermedad	209	594	251	602	595	842	4
(6)	251	594	256	598	595	842	4
.	256	594	258	602	595	842	4
Esta	261	594	276	602	595	842	4
ca-	278	594	289	602	595	842	4
racterística	73	604	110	612	595	842	4
está	113	604	127	612	595	842	4
presente	129	604	159	612	595	842	4
en	161	604	170	612	595	842	4
nuestro	172	604	199	612	595	842	4
caso	201	604	217	612	595	842	4
ya	219	604	227	612	595	842	4
que	229	604	242	612	595	842	4
en	244	604	253	612	595	842	4
la	255	604	261	612	595	842	4
historia	263	604	289	612	595	842	4
familiar	73	614	99	622	595	842	4
registrada	102	614	136	622	595	842	4
tenemos	138	614	169	622	595	842	4
una	171	614	184	622	595	842	4
hermana	187	614	219	622	595	842	4
del	221	614	231	622	595	842	4
pacientes	234	614	267	622	595	842	4
quien	270	614	289	622	595	842	4
presentó	73	624	104	632	595	842	4
2	107	624	112	632	595	842	4
episodios	115	624	148	632	595	842	4
de	152	624	160	632	595	842	4
ictericia	163	624	190	632	595	842	4
y	194	624	198	632	595	842	4
prurito.	201	624	227	632	595	842	4
La	231	624	240	632	595	842	4
CIBR	243	624	263	632	595	842	4
es	266	624	273	632	595	842	4
fre-	277	624	289	632	595	842	4
cuentemente	73	634	118	642	595	842	4
subdiagnosticada	121	634	181	642	595	842	4
en	184	634	193	642	595	842	4
mujeres	196	634	223	642	595	842	4
ya	226	634	234	642	595	842	4
que	237	634	250	642	595	842	4
en	253	634	262	642	595	842	4
ellas	265	634	280	642	595	842	4
la	283	634	289	642	595	842	4
ictericia	73	644	100	652	595	842	4
y	102	644	106	652	595	842	4
el	108	644	114	652	595	842	4
prurito	116	644	140	652	595	842	4
síntomas	144	644	175	652	595	842	4
característicos	179	644	228	652	595	842	4
más	230	644	245	652	595	842	4
comunes	247	644	278	652	595	842	4
de	280	644	289	652	595	842	4
esta	73	654	87	662	595	842	4
enfermedad,	89	654	134	662	595	842	4
son	136	654	148	662	595	842	4
mal	151	654	164	662	595	842	4
atribuidas	166	654	199	662	595	842	4
a	202	654	206	662	595	842	4
Colestasis	208	654	243	662	595	842	4
inducida	245	654	274	662	595	842	4
por	276	654	289	662	595	842	4
el	73	664	79	672	595	842	4
embarazo	81	664	116	672	595	842	4
o	118	664	123	672	595	842	4
por	125	664	137	672	595	842	4
el	140	664	146	672	595	842	4
uso	148	664	160	672	595	842	4
de	163	664	171	672	595	842	4
anticonceptivos	173	664	228	672	595	842	4
orales	230	664	251	672	595	842	4
(6)	251	664	256	668	595	842	4
.	256	664	259	672	595	842	4
Recientemente	91	684	145	692	595	842	4
se	149	684	156	692	595	842	4
ha	160	684	169	692	595	842	4
logrado	173	684	200	692	595	842	4
ubicar	204	684	225	692	595	842	4
el	229	684	235	692	595	842	4
defecto	239	684	265	692	595	842	4
gené-	269	684	289	692	595	842	4
tico	73	694	86	702	595	842	4
a	89	694	93	702	595	842	4
nivel	96	694	113	702	595	842	4
del	116	694	126	702	595	842	4
brazo	129	694	149	702	595	842	4
largo	152	694	170	702	595	842	4
del	173	694	184	702	595	842	4
cromosoma	187	694	229	702	595	842	4
18	232	694	242	702	595	842	4
(6)	242	694	247	699	595	842	4
,	247	694	250	702	595	842	4
dicho	253	694	273	702	595	842	4
gen	276	694	289	702	595	842	4
traduce	73	704	99	712	595	842	4
una	102	704	115	712	595	842	4
ATPasa	117	704	145	712	595	842	4
(ATP8B1)	147	704	183	712	595	842	4
que	185	704	198	712	595	842	4
participa	200	704	232	712	595	842	4
en	234	704	243	712	595	842	4
la	246	704	252	712	595	842	4
transloca-	254	704	289	712	595	842	4
ción	73	714	88	722	595	842	4
de	90	714	99	722	595	842	4
aminofosfolípidos	101	714	164	722	595	842	4
a	166	714	170	722	595	842	4
nivel	172	714	189	722	595	842	4
del	191	714	201	722	595	842	4
hepatocito,	203	714	244	722	595	842	4
este	246	714	260	722	595	842	4
paso	262	714	279	722	595	842	4
es	281	714	289	722	595	842	4
necesario	73	724	107	732	595	842	4
para	110	724	126	732	595	842	4
la	129	724	135	732	595	842	4
secreción	138	724	171	732	595	842	4
de	174	724	183	732	595	842	4
sales	186	724	203	732	595	842	4
biliares	205	724	230	732	595	842	4
(7,8)	230	724	240	729	595	842	4
,	240	724	243	732	595	842	4
por	245	724	258	732	595	842	4
lo	261	724	267	732	595	842	4
tanto	270	724	289	732	595	842	4
este	73	734	87	742	595	842	4
defecto	90	734	116	742	595	842	4
produce	118	734	148	742	595	842	4
la	150	734	156	742	595	842	4
disminución	159	734	202	742	595	842	4
de	205	734	213	742	595	842	4
la	216	734	222	742	595	842	4
secreción	224	734	258	742	595	842	4
de	261	734	269	742	595	842	4
sales	272	734	289	742	595	842	4
biliares.	73	744	100	752	595	842	4
74960	31	823	48	828	595	842	4
REVISTA	49	823	75	828	595	842	4
GASTRO	77	823	102	828	595	842	4
Aldo	104	823	116	828	595	842	4
28-2.indd	117	823	142	828	595	842	4
186	147	823	157	828	595	842	4
Figura	308	450	327	457	595	842	4
6:	328	450	334	457	595	842	4
Evolución	336	450	364	457	595	842	4
de	366	450	373	457	595	842	4
la	375	450	380	457	595	842	4
Colestasis	382	450	412	457	595	842	4
intrahepatica	414	450	453	457	595	842	4
benigna	455	450	479	457	595	842	4
recurrente.	482	450	515	457	595	842	4
ALP:	308	459	321	466	595	842	4
Fosfatasa	323	459	351	466	595	842	4
alcalina	353	459	377	466	595	842	4
y	378	459	382	466	595	842	4
Bilirrubinas	383	459	418	466	595	842	4
Tomado	308	627	330	633	595	842	4
de:	332	627	341	633	595	842	4
Luketic	342	627	363	633	595	842	4
A,	365	627	370	633	595	842	4
Shiffman	372	627	397	633	595	842	4
M.	399	627	406	633	595	842	4
Benign	408	627	428	633	595	842	4
recurrent	430	627	456	633	595	842	4
intrahepatic	458	627	492	633	595	842	4
cholestasis.	308	636	342	642	595	842	4
Clin	343	636	354	642	595	842	4
Liver	356	636	370	642	595	842	4
Dis	372	636	381	642	595	842	4
2004;	382	636	398	642	595	842	4
133–	400	636	415	642	595	842	4
149	416	636	427	642	595	842	4
Los	325	661	338	669	595	842	4
exámenes	346	661	382	669	595	842	4
de	386	661	395	669	595	842	4
laboratorio,	399	661	440	669	595	842	4
durante	444	661	472	669	595	842	4
los	476	661	485	669	595	842	4
episodios	489	661	523	669	595	842	4
sintomáticos	307	672	352	680	595	842	4
revelan	354	672	380	680	595	842	4
un	383	672	392	680	595	842	4
patrón	394	672	418	680	595	842	4
clásicamente	420	672	466	680	595	842	4
colestásico	469	672	507	680	595	842	4
con	510	672	523	680	595	842	4
una	307	682	320	690	595	842	4
elevación	322	682	356	690	595	842	4
de	358	682	366	690	595	842	4
la	369	682	375	690	595	842	4
fosfatasa	377	682	408	690	595	842	4
alcalina	410	682	437	690	595	842	4
por	439	682	452	690	595	842	4
lo	454	682	460	690	595	842	4
menos	463	682	487	690	595	842	4
doble	491	682	510	690	595	842	4
del	512	682	523	690	595	842	4
valor	307	692	324	700	595	842	4
normal.	327	692	355	700	595	842	4
La	358	692	367	700	595	842	4
hiperbilirrubinemia	370	692	437	700	595	842	4
es	440	692	447	700	595	842	4
a	450	692	454	700	595	842	4
predominio	457	692	498	700	595	842	4
conju-	501	692	523	700	595	842	4
gado	307	702	324	710	595	842	4
y	327	702	331	710	595	842	4
puede	333	702	355	710	595	842	4
elevarse	358	702	387	710	595	842	4
a	389	702	393	710	595	842	4
más	396	702	410	710	595	842	4
de	413	702	421	710	595	842	4
10	424	702	434	710	595	842	4
veces	436	702	456	710	595	842	4
el	458	702	464	710	595	842	4
valor	467	702	484	710	595	842	4
normal.	487	702	515	710	595	842	4
En	325	722	335	730	595	842	4
contraste,	339	722	374	730	595	842	4
las	377	722	387	730	595	842	4
aminotransferasas	390	722	455	730	595	842	4
estan	459	722	478	730	595	842	4
normales	481	722	515	730	595	842	4
o	518	722	523	730	595	842	4
discretamente	307	732	357	740	595	842	4
elevadas.	359	732	392	740	595	842	4
La	394	732	403	740	595	842	4
característica	405	732	452	740	595	842	4
que	454	732	466	740	595	842	4
distingue	469	732	500	740	595	842	4
a	502	732	507	740	595	842	4
esta	509	732	523	740	595	842	4
entidad	307	742	333	750	595	842	4
de	336	742	345	750	595	842	4
otras	348	742	366	750	595	842	4
formas	369	742	394	750	595	842	4
de	398	742	406	750	595	842	4
colestasis	409	742	443	750	595	842	4
intrahepática	446	742	493	750	595	842	4
familiar	496	742	523	750	595	842	4
6/27/08	514	823	534	828	595	842	4
4:31:47	539	823	559	828	595	842	4
PM	561	823	570	828	595	842	4
COLESTASIS	206	91	248	101	595	842	5
INTRAHEPATICA	251	91	306	101	595	842	5
BENIGNA	309	91	342	101	595	842	5
RECURRENTE	344	91	391	101	595	842	5
y	72	130	76	138	595	842	5
de	78	130	87	138	595	842	5
la	89	130	95	138	595	842	5
diferencia	98	130	133	138	595	842	5
de	135	130	144	138	595	842	5
otras	146	130	164	138	595	842	5
formas	167	130	192	138	595	842	5
de	194	130	203	138	595	842	5
colestasis	205	130	239	138	595	842	5
intrahepática	241	130	288	138	595	842	5
es	72	144	79	152	595	842	5
el	82	144	88	152	595	842	5
nivel	91	144	108	152	595	842	5
de	111	144	119	152	595	842	5
γ	122	140	127	152	595	842	5
–	130	144	134	152	595	842	5
glutamil	137	144	166	152	595	842	5
transpetidasa,	168	144	218	152	595	842	5
el	221	144	227	152	595	842	5
cual	230	144	245	152	595	842	5
permanece	247	144	288	152	595	842	5
normal	72	154	98	162	595	842	5
o	101	154	105	162	595	842	5
ligeramente	108	154	151	162	595	842	5
elevado	154	154	181	162	595	842	5
(1,6,7,8,10)	181	153	207	158	595	842	5
.	207	154	209	162	595	842	5
En	212	154	222	162	595	842	5
nuestro	225	154	252	162	595	842	5
paciente,	255	154	288	162	595	842	5
este	72	164	86	172	595	842	5
dato	89	164	104	172	595	842	5
orientó	107	164	133	172	595	842	5
al	135	164	141	172	595	842	5
diagnóstico.	144	164	187	172	595	842	5
Los	90	181	103	189	595	842	5
criterios	108	181	136	189	595	842	5
diagnósticos	141	181	185	189	595	842	5
de	189	181	198	189	595	842	5
CIBR	202	181	222	189	595	842	5
(6)	222	181	227	186	595	842	5
se	231	181	239	189	595	842	5
enumeran	243	181	279	189	595	842	5
a	284	181	288	189	595	842	5
continuación,	72	191	121	199	595	842	5
siendo	123	191	146	199	595	842	5
clara	149	191	166	199	595	842	5
la	169	191	175	199	595	842	5
concordancia	177	191	225	199	595	842	5
de	228	191	236	199	595	842	5
estos	239	191	257	199	595	842	5
criterios	259	191	288	199	595	842	5
con	72	201	85	209	595	842	5
nuestro	88	201	114	209	595	842	5
caso.	117	201	135	209	595	842	5
187	511	91	523	100	595	842	5
defectos	307	130	336	138	595	842	5
o	339	130	343	138	595	842	5
alteraciones	345	130	388	138	595	842	5
en	390	130	399	138	595	842	5
cualquiera	401	130	437	138	595	842	5
de	439	130	448	138	595	842	5
los	450	130	460	138	595	842	5
genes	462	130	483	138	595	842	5
que	485	130	498	138	595	842	5
expre-	500	130	523	138	595	842	5
san	307	140	319	148	595	842	5
proteínas	322	140	355	148	595	842	5
importantes	358	140	401	148	595	842	5
en	403	140	412	148	595	842	5
la	414	140	420	148	595	842	5
formación	423	140	460	148	595	842	5
de	462	140	471	148	595	842	5
la	473	140	479	148	595	842	5
bilis	482	140	495	148	595	842	5
(7,8)	495	140	505	145	595	842	5
.	505	140	508	148	595	842	5
En	325	160	335	168	595	842	5
los	337	160	347	168	595	842	5
últimos	349	160	375	168	595	842	5
años	377	160	394	168	595	842	5
estas	396	160	413	168	595	842	5
proteínas	415	160	449	168	595	842	5
transportadoras	451	160	507	168	595	842	5
han	509	160	523	168	595	842	5
sido	307	170	321	178	595	842	5
identifi	324	170	348	178	595	842	5
cadas,	348	170	371	178	595	842	5
clonadas	373	170	405	178	595	842	5
y	407	170	411	178	595	842	5
caracterizadas	414	170	465	178	595	842	5
funcionalmente	467	170	523	178	595	842	5
lo	307	180	313	188	595	842	5
que	317	180	330	188	595	842	5
ha	333	180	342	188	595	842	5
permitido	345	180	380	188	595	842	5
caracterizar	383	180	425	188	595	842	5
los	428	180	438	188	595	842	5
síndromes	441	180	478	188	595	842	5
de	481	180	489	188	595	842	5
PFIC	493	180	511	188	595	842	5
en	514	180	523	188	595	842	5
tres	307	190	320	198	595	842	5
tipos:	322	190	342	198	595	842	5
(Tabla	345	190	366	198	595	842	5
3.)	369	190	378	198	595	842	5
Tabla	307	215	323	221	595	842	5
3:	325	215	330	221	595	842	5
Características	332	215	376	221	595	842	5
de	378	215	385	221	595	842	5
las	387	215	396	221	595	842	5
Colestasis	398	215	428	221	595	842	5
familiares.	430	215	461	221	595	842	5
•	80	221	84	229	595	842	5
Como	90	221	112	229	595	842	5
mínimo	114	221	141	229	595	842	5
dos	144	221	156	229	595	842	5
episodios	159	221	192	229	595	842	5
de	194	221	203	229	595	842	5
ictericia	205	221	232	229	595	842	5
separados	235	221	271	229	595	842	5
por	273	221	285	229	595	842	5
un	90	231	99	239	595	842	5
intervalo	101	231	132	239	595	842	5
libre	135	231	150	239	595	842	5
de	152	231	161	239	595	842	5
síntomas	163	231	195	239	595	842	5
que	200	231	213	239	595	842	5
dure	216	231	232	239	595	842	5
meses	234	231	256	239	595	842	5
a	259	231	263	239	595	842	5
años.	265	231	285	239	595	842	5
•	80	241	84	249	595	842	5
Valores	90	241	116	249	595	842	5
de	119	241	127	249	595	842	5
laboratorio	130	241	169	249	595	842	5
consistentes	171	241	215	249	595	842	5
con	217	241	230	249	595	842	5
colestasis	233	241	266	249	595	842	5
intra	269	241	285	249	595	842	5
hepatica.	90	251	122	259	595	842	5
•	80	261	84	269	595	842	5
GGT	90	261	108	269	595	842	5
normal	110	261	136	269	595	842	5
o	138	261	143	269	595	842	5
discretamente	146	261	196	269	595	842	5
elevada.	198	261	227	269	595	842	5
•	80	271	84	279	595	842	5
Prurito	90	271	114	279	595	842	5
severo	117	271	140	279	595	842	5
secundario	143	271	181	279	595	842	5
a	184	271	188	279	595	842	5
colestasis.	190	271	226	279	595	842	5
•	80	282	84	290	595	842	5
Histología	90	282	124	290	595	842	5
hepática	126	282	155	290	595	842	5
demostrando	157	282	202	290	595	842	5
colestasis	204	282	236	290	595	842	5
centrolobular.	238	282	284	290	595	842	5
•	80	292	84	300	595	842	5
Vía	90	292	102	300	595	842	5
biliar	104	292	121	300	595	842	5
intrahepatica	124	292	171	300	595	842	5
y	173	292	177	300	595	842	5
extrahepatica	180	292	228	300	595	842	5
normal,	231	292	259	300	595	842	5
demos-	262	292	288	300	595	842	5
trado	90	302	108	310	595	842	5
por	111	302	123	310	595	842	5
colangiografi	126	302	172	310	595	842	5
a.	172	302	179	310	595	842	5
•	80	312	84	320	595	842	5
Ausencia	90	312	122	320	595	842	5
de	125	312	133	320	595	842	5
factores	136	312	164	320	595	842	5
conocidos	166	312	203	320	595	842	5
que	205	312	218	320	595	842	5
se	221	312	228	320	595	842	5
asocien	231	312	257	320	595	842	5
a	260	312	264	320	595	842	5
coles-	267	312	287	320	595	842	5
tasis	90	322	105	330	595	842	5
(drogas,	107	322	136	330	595	842	5
embarazo,	138	322	176	330	595	842	5
etc).	179	322	194	330	595	842	5
Como	90	342	113	350	595	842	5
su	115	342	123	350	595	842	5
nombre	126	342	154	350	595	842	5
indica,	156	342	180	350	595	842	5
clásicamente	183	342	228	350	595	842	5
la	231	342	237	350	595	842	5
evolución	240	342	274	350	595	842	5
na-	277	342	288	350	595	842	5
tural	72	352	88	360	595	842	5
de	90	352	98	360	595	842	5
la	101	352	107	360	595	842	5
CIBR	109	352	128	360	595	842	5
es	130	352	138	360	595	842	5
benigna,	140	352	171	360	595	842	5
sin	173	352	183	360	595	842	5
progresión	185	352	224	360	595	842	5
a	226	352	230	360	595	842	5
fi	233	352	237	360	595	842	5
brosis	237	352	258	360	595	842	5
o	260	352	265	360	595	842	5
insufi	267	352	285	360	595	842	5
-	285	352	288	360	595	842	5
ciencia	72	362	97	370	595	842	5
hepática	99	362	129	370	595	842	5
(6,7,8)	129	362	143	366	595	842	5
;	143	362	146	370	595	842	5
característica	148	362	194	370	595	842	5
que	196	362	209	370	595	842	5
no	211	362	221	370	595	842	5
se	223	362	230	370	595	842	5
ajusta	232	362	253	370	595	842	5
a	255	362	259	370	595	842	5
nuestro	261	362	288	370	595	842	5
caso	72	372	88	380	595	842	5
en	91	372	100	380	595	842	5
quien	103	372	122	380	595	842	5
claramente	125	372	165	380	595	842	5
se	168	372	176	380	595	842	5
evidencia	179	372	212	380	595	842	5
signos	215	372	237	380	595	842	5
de	240	372	249	380	595	842	5
insufi	252	372	271	380	595	842	5
cien-	271	372	288	380	595	842	5
cia	72	382	82	390	595	842	5
hepática	85	382	115	390	595	842	5
con	118	382	131	390	595	842	5
hipertensión	134	382	179	390	595	842	5
portal	181	382	202	390	595	842	5
y	205	382	209	390	595	842	5
fi	212	382	216	390	595	842	5
brosis	216	382	237	390	595	842	5
en	240	382	249	390	595	842	5
la	251	382	257	390	595	842	5
biopsia.	260	382	288	390	595	842	5
Sin	72	392	84	400	595	842	5
embargo,	86	392	121	400	595	842	5
últimamente	123	392	168	400	595	842	5
se	171	392	178	400	595	842	5
han	181	392	194	400	595	842	5
reportado	197	392	232	400	595	842	5
casos	235	392	254	400	595	842	5
de	257	392	266	400	595	842	5
CIBR	268	392	288	400	595	842	5
que	72	402	85	410	595	842	5
progresan	87	402	123	410	595	842	5
a	126	402	130	410	595	842	5
Colestasis	132	402	167	410	595	842	5
Intrahepatica	170	402	217	410	595	842	5
Familiar	219	402	248	410	595	842	5
Progresiva	250	402	288	410	595	842	5
(CIFP)	72	412	94	420	595	842	5
(8)	94	412	99	417	595	842	5
,	99	412	102	420	595	842	5
ésta	105	412	119	420	595	842	5
última	122	412	144	420	595	842	5
caracterizada	146	412	193	420	595	842	5
por	196	412	209	420	595	842	5
evolución	212	412	246	420	595	842	5
a	249	412	253	420	595	842	5
fi	256	412	260	420	595	842	5
brosis	260	412	281	420	595	842	5
e	284	412	288	420	595	842	5
insufi	72	422	91	430	595	842	5
ciencia	91	422	115	430	595	842	5
hepática	118	422	148	430	595	842	5
(7,8)	148	422	158	427	595	842	5
.	158	422	160	430	595	842	5
Van	163	422	177	430	595	842	5
Ooteghem	179	422	218	430	595	842	5
y	220	422	224	430	595	842	5
col.,	227	422	242	430	595	842	5
en	244	422	253	430	595	842	5
un	256	422	265	430	595	842	5
segui-	267	422	288	430	595	842	5
miento	72	432	97	440	595	842	5
de	99	432	107	440	595	842	5
63	109	432	119	440	595	842	5
pacientes	121	432	155	440	595	842	5
con	157	432	170	440	595	842	5
diagnóstico	172	432	213	440	595	842	5
de	215	432	224	440	595	842	5
CIBR	226	432	245	440	595	842	5
reportaron	249	432	288	440	595	842	5
que	72	442	85	450	595	842	5
4	87	442	92	450	595	842	5
de	94	442	103	450	595	842	5
ellos	105	442	121	450	595	842	5
desarrollaron	123	442	170	450	595	842	5
un	173	442	182	450	595	842	5
síndrome	184	442	217	450	595	842	5
típico	219	442	239	450	595	842	5
de	242	442	250	450	595	842	5
Colestasis	252	442	288	450	595	842	5
Intrahepatica	72	452	119	460	595	842	5
Familiar	121	452	150	460	595	842	5
Progresiva	153	452	191	460	595	842	5
tipo	193	452	207	460	595	842	5
1	210	452	215	460	595	842	5
(CIFP1).	217	452	247	460	595	842	5
Estos	90	472	109	480	595	842	5
pacientes	113	472	147	480	595	842	5
progresaron	151	472	195	480	595	842	5
a	199	472	203	480	595	842	5
colestasis	207	472	240	480	595	842	5
permanente	244	472	288	480	595	842	5
hacia	72	482	91	490	595	842	5
la	93	482	99	490	595	842	5
segunda	101	482	131	490	595	842	5
a	133	482	137	490	595	842	5
cuarta	140	482	162	490	595	842	5
década	164	482	189	490	595	842	5
de	192	482	200	490	595	842	5
la	202	482	208	490	595	842	5
vida,	211	482	228	490	595	842	5
y	230	482	234	490	595	842	5
posterior	236	482	269	490	595	842	5
insu-	271	482	288	490	595	842	5
fi	72	492	76	500	595	842	5
ciencia	76	492	101	500	595	842	5
hepática.	103	492	136	500	595	842	5
Las	139	492	151	500	595	842	5
biopsias	154	492	183	500	595	842	5
hepáticas	185	492	219	500	595	842	5
en	221	492	230	500	595	842	5
estadios	233	492	261	500	595	842	5
tardíos	264	492	288	500	595	842	5
fueron	72	502	95	510	595	842	5
más	98	502	113	510	595	842	5
características	116	502	166	510	595	842	5
de	172	502	181	510	595	842	5
CIFP1,	184	502	209	510	595	842	5
con	212	502	225	510	595	842	5
fi	229	502	233	510	595	842	5
brosis	233	502	254	510	595	842	5
y	257	502	261	510	595	842	5
forma-	264	502	288	510	595	842	5
ción	72	512	87	520	595	842	5
de	90	512	98	520	595	842	5
puentes	101	512	129	520	595	842	5
porta	131	512	151	520	595	842	5
–	153	512	157	520	595	842	5
porta	160	512	179	520	595	842	5
(11)	179	512	187	517	595	842	5
.	187	512	190	520	595	842	5
La	105	532	115	540	595	842	5
Colestasis	121	532	157	540	595	842	5
intrahepática	163	532	211	540	595	842	5
familiar	216	532	244	540	595	842	5
progresiva	250	532	288	540	595	842	5
incluye	72	542	97	550	595	842	5
a	101	542	106	550	595	842	5
un	110	542	119	550	595	842	5
grupo	123	542	144	550	595	842	5
especifi	148	542	176	550	595	842	5
co	176	542	184	550	595	842	5
de	188	542	197	550	595	842	5
pacientes,	201	542	238	550	595	842	5
clínicamente	242	542	288	550	595	842	5
heterogéneo,	72	553	121	561	595	842	5
requieren	124	553	158	561	595	842	5
tener	161	553	180	561	595	842	5
colestasis	183	553	217	561	595	842	5
crónica	220	553	247	561	595	842	5
recurrente	250	553	288	561	595	842	5
para	72	563	88	571	595	842	5
tener	93	563	112	571	595	842	5
sospecha	117	563	150	571	595	842	5
diagnostica,	155	563	198	571	595	842	5
exclusión	203	563	237	571	595	842	5
de	241	563	250	571	595	842	5
enferme-	255	563	288	571	595	842	5
dades	72	573	93	581	595	842	5
anatómicas	96	573	137	581	595	842	5
o	141	573	146	581	595	842	5
metabólicas	149	573	192	581	595	842	5
identifi	195	573	220	581	595	842	5
cables,	220	573	245	581	595	842	5
patente	248	573	276	581	595	842	5
de	279	573	288	581	595	842	5
herencia	72	583	103	591	595	842	5
autosómica	107	583	148	591	595	842	5
recesiva	152	583	181	591	595	842	5
y	184	583	188	591	595	842	5
una	192	583	205	591	595	842	5
combinación	209	583	256	591	595	842	5
caracte-	259	583	288	591	595	842	5
rística	72	593	93	601	595	842	5
de	96	593	105	601	595	842	5
aspectos	107	593	139	601	595	842	5
clínicos	141	593	168	601	595	842	5
bioquímicos	171	593	214	601	595	842	5
e	217	593	221	601	595	842	5
histológicos	224	593	267	601	595	842	5
(1,7,8)	267	593	281	597	595	842	5
.	281	593	284	601	595	842	5
Esta	90	613	106	621	595	842	5
colestasis	109	613	143	621	595	842	5
familiar	146	613	174	621	595	842	5
fue	177	613	188	621	595	842	5
llamada	192	613	220	621	595	842	5
hasta	223	613	242	621	595	842	5
hace	246	613	263	621	595	842	5
pocos	266	613	288	621	595	842	5
años,	72	623	92	631	595	842	5
enfermedad	95	623	139	631	595	842	5
de	143	623	151	631	595	842	5
Byler	155	623	174	631	595	842	5
debido	178	623	202	631	595	842	5
a	206	623	210	631	595	842	5
que	214	623	227	631	595	842	5
la	231	623	237	631	595	842	5
primera	241	623	270	631	595	842	5
des-	273	623	288	631	595	842	5
cripción	72	633	101	641	595	842	5
de	105	633	114	641	595	842	5
la	118	633	124	641	595	842	5
enfermedad	128	633	172	641	595	842	5
se	176	633	184	641	595	842	5
hizo	188	633	203	641	595	842	5
en	207	633	216	641	595	842	5
miembros	220	633	256	641	595	842	5
descen-	260	633	288	641	595	842	5
dientes	72	643	98	651	595	842	5
de	101	643	109	651	595	842	5
Jacob	112	643	134	651	595	842	5
Byler	136	643	155	651	595	842	5
perteneciente	158	643	208	651	595	842	5
a	211	643	216	651	595	842	5
una	218	643	232	651	595	842	5
familia	235	643	259	651	595	842	5
Amish.	262	643	288	651	595	842	5
Clínicamente	72	653	120	661	595	842	5
la	125	653	131	661	595	842	5
enfermedad	135	653	179	661	595	842	5
se	184	653	191	661	595	842	5
caracteriza	196	653	235	661	595	842	5
por	240	653	252	661	595	842	5
ictericia,	257	653	288	661	595	842	5
esteatorrea,	72	663	115	671	595	842	5
retardo	118	663	145	671	595	842	5
del	147	663	158	671	595	842	5
crecimiento,	161	663	206	671	595	842	5
y	209	663	213	671	595	842	5
una	216	663	229	671	595	842	5
actividad	232	663	264	671	595	842	5
sérica	267	663	288	671	595	842	5
disminuida	72	673	111	681	595	842	5
o	114	673	118	681	595	842	5
normal	121	673	147	681	595	842	5
de	150	673	158	681	595	842	5
gamaglutamiltranspeptidasa	161	673	263	681	595	842	5
(GGT)	265	673	288	681	595	842	5
a	72	683	76	691	595	842	5
pesar	78	683	98	691	595	842	5
de	101	683	109	691	595	842	5
niveles	112	683	136	691	595	842	5
aumentados	139	683	183	691	595	842	5
de	185	683	194	691	595	842	5
fosfatasa	197	683	229	691	595	842	5
alcalina.	231	683	261	691	595	842	5
La	263	683	273	691	595	842	5
his-	275	683	288	691	595	842	5
toria	72	693	89	701	595	842	5
natural	91	693	117	701	595	842	5
de	119	693	128	701	595	842	5
la	130	693	136	701	595	842	5
enfermedad	139	693	183	701	595	842	5
es	185	693	193	701	595	842	5
la	196	693	202	701	595	842	5
progresión	204	693	244	701	595	842	5
a	247	693	251	701	595	842	5
la	253	693	259	701	595	842	5
cirrosis	262	693	288	701	595	842	5
y	72	703	76	711	595	842	5
muerte	79	703	104	711	595	842	5
por	107	703	120	711	595	842	5
insufi	122	703	141	711	595	842	5
ciencia	141	703	167	711	595	842	5
hepática	169	703	200	711	595	842	5
(7,8,11)	201	703	218	708	595	842	5
Las	90	723	103	731	595	842	5
bases	106	723	125	731	595	842	5
fi	128	723	132	731	595	842	5
siopatológicas	132	723	183	731	595	842	5
de	189	723	197	731	595	842	5
la	200	723	206	731	595	842	5
CIFP	209	723	227	731	595	842	5
están	230	723	249	731	595	842	5
dadas	252	723	272	731	595	842	5
por	275	723	288	731	595	842	5
un	72	733	81	741	595	842	5
defecto	83	733	109	741	595	842	5
en	111	733	120	741	595	842	5
la	122	733	128	741	595	842	5
función	131	733	157	741	595	842	5
excretora	160	733	193	741	595	842	5
hepática,	195	733	228	741	595	842	5
específi	231	733	257	741	595	842	5
camente	257	733	288	741	595	842	5
en	72	743	81	751	595	842	5
la	83	743	89	751	595	842	5
alteración	91	743	126	751	595	842	5
del	128	743	139	751	595	842	5
fl	141	743	145	751	595	842	5
ujo	145	743	156	751	595	842	5
biliar.	158	743	177	751	595	842	5
El	180	743	186	751	595	842	5
fenotipo	189	743	219	751	595	842	5
de	221	743	229	751	595	842	5
la	232	743	238	751	595	842	5
CIFP	240	743	258	751	595	842	5
expresa	260	743	288	751	595	842	5
74960	31	823	48	828	595	842	5
REVISTA	49	823	75	828	595	842	5
GASTRO	77	823	102	828	595	842	5
Aldo	104	823	116	828	595	842	5
28-2.indd	117	823	142	828	595	842	5
187	147	823	157	828	595	842	5
ENTIDAD	312	237	335	243	595	842	5
CROMOSOMA	346	234	381	239	595	842	5
AFECTADO	346	241	373	247	595	842	5
EDAD	391	234	405	239	595	842	5
DE	407	234	414	239	595	842	5
INICIO	391	241	407	247	595	842	5
CIFP1	312	257	327	263	595	842	5
CIBR	312	265	325	270	595	842	5
18q21	346	257	362	263	595	842	5
–	363	257	367	263	595	842	5
q22	368	257	378	263	595	842	5
18q21	346	265	362	270	595	842	5
–	363	265	367	270	595	842	5
q22	368	265	378	270	595	842	5
CIFP2	312	280	327	286	595	842	5
CIFP3	312	288	327	294	595	842	5
2q24	346	280	359	286	595	842	5
7q21	346	288	359	294	595	842	5
Neonatos	391	257	415	263	595	842	5
Infantes	391	265	412	270	595	842	5
/adultos	391	272	412	278	595	842	5
Neonatos	391	280	415	286	595	842	5
1m	391	288	399	294	595	842	5
–	401	288	404	294	595	842	5
20a	406	288	415	294	595	842	5
COLESTASIS	426	237	458	243	595	842	5
CIRROSIS	471	237	495	243	595	842	5
GGT	507	237	517	243	595	842	5
Crónica	426	257	446	263	595	842	5
Recurrente	426	265	455	270	595	842	5
Si	471	257	475	263	595	842	5
No	471	265	477	270	595	842	5
Bajo	507	257	519	263	595	842	5
Bajo	507	265	519	270	595	842	5
Crónica	426	280	446	286	595	842	5
Crónica	426	288	446	294	595	842	5
Si	471	280	475	286	595	842	5
Si	471	288	475	294	595	842	5
Bajo	507	280	519	286	595	842	5
Alto	507	288	517	294	595	842	5
CIFP:	307	303	322	310	595	842	5
Colestasis	324	303	354	310	595	842	5
intrahepatica	356	303	395	310	595	842	5
familiar	397	303	420	310	595	842	5
progresiva.	421	303	455	310	595	842	5
CIBR:	307	312	323	319	595	842	5
Colestasis	325	312	355	319	595	842	5
Intrahepatica	357	312	396	319	595	842	5
benigna	398	312	422	319	595	842	5
recurrente.	424	312	456	319	595	842	5
Tomado	307	327	330	333	595	842	5
de	331	327	338	333	595	842	5
:	340	327	342	333	595	842	5
Harris	343	327	360	333	595	842	5
M,	362	327	369	333	595	842	5
Le	371	327	378	333	595	842	5
Couteur,	379	327	403	333	595	842	5
Arias	404	327	419	333	595	842	5
I.	420	327	424	333	595	842	5
Progressive	426	327	459	333	595	842	5
familial	461	327	482	333	595	842	5
intrahepatic	307	336	341	342	595	842	5
cholestasis:	345	336	379	342	595	842	5
Genetic	380	336	402	342	595	842	5
disorders	403	336	430	342	595	842	5
of	432	336	437	342	595	842	5
biliary	439	336	457	342	595	842	5
transporters.	459	336	495	342	595	842	5
Journal	307	345	329	351	595	842	5
of	330	345	336	351	595	842	5
Gastroenterology	338	345	386	351	595	842	5
and	388	345	399	351	595	842	5
Hepatology	400	345	432	351	595	842	5
2005;	436	345	452	351	595	842	5
20:	454	345	463	351	595	842	5
807–817.	464	345	491	351	595	842	5
La	325	369	335	377	595	842	5
CIBR	338	369	358	377	595	842	5
ha	361	369	370	377	595	842	5
sido	373	369	388	377	595	842	5
mapeada	391	369	424	377	595	842	5
en	428	369	437	377	595	842	5
el	440	369	446	377	595	842	5
mismo	449	369	473	377	595	842	5
gen	476	369	490	377	595	842	5
(18q21-	493	369	523	377	595	842	5
22)	307	379	319	387	595	842	5
que	323	379	336	387	595	842	5
la	340	379	346	387	595	842	5
CIFP1.	350	379	376	387	595	842	5
Se	380	379	389	387	595	842	5
especula	393	379	425	387	595	842	5
que	428	379	442	387	595	842	5
puede	445	379	468	387	595	842	5
haber	472	379	493	387	595	842	5
un	496	379	506	387	595	842	5
gen	509	379	523	387	595	842	5
de	307	389	316	397	595	842	5
colestasis	320	389	354	397	595	842	5
familiar	359	389	387	397	595	842	5
(FIC1)	391	389	414	397	595	842	5
que	418	389	431	397	595	842	5
es	435	389	443	397	595	842	5
el	447	389	453	397	595	842	5
responsable	458	389	502	397	595	842	5
para	506	389	523	397	595	842	5
ambas	307	399	331	407	595	842	5
entidades	334	399	369	407	595	842	5
a	373	399	377	407	595	842	5
pesar	381	399	401	407	595	842	5
de	405	399	413	407	595	842	5
su	417	399	425	407	595	842	5
diferente	428	399	461	407	595	842	5
fenotipo	465	399	496	407	595	842	5
y	500	399	504	407	595	842	5
pro-	507	399	523	407	595	842	5
nóstico	307	409	333	417	595	842	5
(7,8	334	409	342	414	595	842	5
).	342	409	347	417	595	842	5
Por	325	429	338	437	595	842	5
lo	342	429	349	437	595	842	5
anterior,	353	429	384	437	595	842	5
se	388	429	395	437	595	842	5
puede	399	429	422	437	595	842	5
plantear	425	429	456	437	595	842	5
la	460	429	466	437	595	842	5
hipótesis	470	429	502	437	595	842	5
que	510	429	523	437	595	842	5
ambas	307	439	330	447	595	842	5
entidades	334	439	369	447	595	842	5
son	373	439	386	447	595	842	5
parte	390	439	410	447	595	842	5
de	414	439	422	447	595	842	5
una	426	439	440	447	595	842	5
misma	448	439	472	447	595	842	5
enfermedad,	476	439	523	447	595	842	5
cuya	307	449	324	457	595	842	5
progresión,	328	449	371	457	595	842	5
a	375	449	379	457	595	842	5
pesar	383	449	403	457	595	842	5
de	408	449	416	457	595	842	5
ser	421	449	431	457	595	842	5
un	436	449	445	457	595	842	5
raro	449	449	464	457	595	842	5
evento,	469	449	496	457	595	842	5
puede	500	449	523	457	595	842	5
desarrollarse	307	459	354	467	595	842	5
a	357	459	361	467	595	842	5
cualquier	365	459	398	467	595	842	5
edad,	401	459	421	467	595	842	5
tanto	425	459	444	467	595	842	5
temprana	447	459	483	467	595	842	5
como	486	459	507	467	595	842	5
tar-	510	459	523	467	595	842	5
díamente	307	469	341	477	595	842	5
(11)	344	469	352	474	595	842	5
.	352	469	355	477	595	842	5
En	325	489	335	498	595	842	5
nuestro	338	489	365	498	595	842	5
caso,	368	489	386	498	595	842	5
el	389	489	395	498	595	842	5
cuadro	398	489	423	498	595	842	5
clínico	426	489	449	498	595	842	5
y	452	489	456	498	595	842	5
la	459	489	465	498	595	842	5
evolución	468	489	502	498	595	842	5
natu-	505	489	523	498	595	842	5
ral	307	500	316	508	595	842	5
de	319	500	327	508	595	842	5
la	330	500	336	508	595	842	5
enfermedad	339	500	382	508	595	842	5
corresponden	384	500	434	508	595	842	5
a	436	500	441	508	595	842	5
Colestasis	443	500	479	508	595	842	5
intrahepati-	482	500	523	508	595	842	5
ca	307	510	315	518	595	842	5
benigna	318	510	347	518	595	842	5
recurrente;	350	510	389	518	595	842	5
mientras	393	510	424	518	595	842	5
que,	427	510	442	518	595	842	5
la	446	510	452	518	595	842	5
histología	455	510	489	518	595	842	5
hepática	492	510	523	518	595	842	5
concuerda	307	520	344	528	595	842	5
con	346	520	359	528	595	842	5
la	362	520	368	528	595	842	5
Colestasis	370	520	405	528	595	842	5
intrahepatica	407	520	454	528	595	842	5
familiar	456	520	483	528	595	842	5
progresiva	485	520	523	528	595	842	5
tipo	307	530	321	538	595	842	5
1.	323	530	331	538	595	842	5
REFERENCIAS	307	580	368	588	595	842	5
1.	307	610	314	618	595	842	5
DAVERN	325	610	358	618	595	842	5
T,	360	610	366	618	595	842	5
SCHARSCHMIDT	368	610	434	618	595	842	5
B.	435	610	443	618	595	842	5
Pruebas	445	610	476	618	595	842	5
bioquímicas	478	610	523	618	595	842	5
hepáticas.	325	620	364	628	595	842	5
En:	366	620	378	628	595	842	5
Feldman	380	620	412	628	595	842	5
M,	414	620	424	628	595	842	5
Friedman	426	620	461	628	595	842	5
L,	463	620	470	628	595	842	5
Sleisenger	472	620	511	628	595	842	5
M.	513	620	523	628	595	842	5
Enfermedades	325	630	379	638	595	842	5
Gastrointestinales	382	630	449	638	595	842	5
y	452	630	456	638	595	842	5
Hepáticas.	458	630	498	638	595	842	5
7°	501	630	509	638	595	842	5
ed.	511	630	523	638	595	842	5
Buenos	325	640	354	648	595	842	5
Aires:	356	640	377	648	595	842	5
Editorial	380	640	410	648	595	842	5
Médica	413	640	441	648	595	842	5
Panamericana;	443	640	499	648	595	842	5
2004.	502	640	523	648	595	842	5
p.	325	650	333	658	595	842	5
1300	335	650	353	658	595	842	5
–	356	650	360	658	595	842	5
1313.	362	650	383	658	595	842	5
2.	307	666	314	674	595	842	5
MC	325	666	339	674	595	842	5
GILL	343	666	361	674	595	842	5
JM,	364	666	379	674	595	842	5
KWIATKOWSKI	382	666	441	674	595	842	5
AP.	445	666	457	674	595	842	5
Cholestatic	461	666	504	674	595	842	5
liver	507	666	523	674	595	842	5
diseases	325	676	359	684	595	842	5
in	363	676	370	684	595	842	5
adults.	374	676	400	684	595	842	5
Am	404	676	416	684	595	842	5
J	421	676	425	684	595	842	5
Gastroenterol	429	676	481	684	595	842	5
1998;	485	676	507	684	595	842	5
93:	511	676	523	684	595	842	5
684-91.	325	686	355	694	595	842	5
3.	307	702	314	709	595	842	5
PÉREZ	325	702	352	709	595	842	5
FERNÁNDEZ	360	702	410	709	595	842	5
T,	418	702	424	709	595	842	5
LÓPEZ	433	702	460	709	595	842	5
SERRANO	468	702	508	709	595	842	5
P,	517	702	523	709	595	842	5
TOMÁS	325	712	355	719	595	842	5
E,	358	712	365	719	595	842	5
GUTIÉRREZ	369	712	415	719	595	842	5
ML,	418	712	433	719	595	842	5
LLEDÓ	436	712	463	719	595	842	5
JL,	466	712	477	719	595	842	5
CACHO	481	712	511	719	595	842	5
G,	514	712	523	719	595	842	5
SANTANDER	325	722	374	730	595	842	5
C,	381	722	389	730	595	842	5
FERNÁNDEZ	396	722	445	730	595	842	5
RODRIGUEZ	452	722	501	730	595	842	5
CM.	507	722	523	730	595	842	5
Diagnostic	325	732	365	740	595	842	5
and	369	732	383	740	595	842	5
therapeutic	386	732	428	740	595	842	5
approach	432	732	468	740	595	842	5
to	471	732	479	740	595	842	5
cholestatic	482	732	523	740	595	842	5
liver	325	742	340	750	595	842	5
disease.	343	742	374	750	595	842	5
Rev	376	742	390	750	595	842	5
Esp	393	742	407	750	595	842	5
Enferm	409	742	436	750	595	842	5
Dig	438	742	451	750	595	842	5
2004;	453	742	474	750	595	842	5
96:	476	742	488	750	595	842	5
60-73.	490	742	515	750	595	842	5
6/27/08	514	823	534	828	595	842	5
4:31:47	539	823	559	828	595	842	5
PM	561	823	570	828	595	842	5
ALBURQUERQUE	233	91	290	101	595	842	6
MIRANDA	293	91	328	101	595	842	6
Y	330	91	334	101	595	842	6
COL.	337	91	356	101	595	842	6
188	72	91	85	100	595	842	6
4.	73	130	80	137	595	842	6
RESHEF	92	130	124	137	595	842	6
R,	129	130	137	137	595	842	6
SBEIT	143	130	166	137	595	842	6
W,	171	130	181	137	595	842	6
LACHTER	186	130	224	137	595	842	6
L.	229	130	236	137	595	842	6
The	241	130	255	137	595	842	6
chronic	261	130	288	137	595	842	6
cholestasis	92	140	134	147	595	842	6
enigma	136	140	163	147	595	842	6
in	166	140	172	147	595	842	6
adults.	175	140	200	147	595	842	6
IMAJ	202	140	221	147	595	842	6
2002;	224	140	244	147	595	842	6
4:	247	140	254	147	595	842	6
449-53.	256	140	285	147	595	842	6
5.	73	156	80	163	595	842	6
BLUM	92	156	116	163	595	842	6
H.Chronic	118	156	156	163	595	842	6
cholestatic	159	156	199	163	595	842	6
liver	202	156	217	163	595	842	6
diseases.	220	156	255	163	595	842	6
Journal	260	156	288	163	595	842	6
of	92	166	99	173	595	842	6
Gastroenterology	106	166	170	173	595	842	6
and	177	166	191	173	595	842	6
Hepatology	197	166	240	173	595	842	6
(2002)	247	166	270	173	595	842	6
17,	277	166	288	173	595	842	6
S399–S402.	92	176	137	183	595	842	6
6.	73	191	80	199	595	842	6
LUKETIC	92	191	127	199	595	842	6
A,	135	191	143	199	595	842	6
SHIFFMAN	151	191	193	199	595	842	6
M.	201	191	211	199	595	842	6
Benign	219	191	246	199	595	842	6
recurrent	254	191	288	199	595	842	6
intrahepatic	92	201	137	209	595	842	6
cholestasis.	140	201	185	209	595	842	6
Clin	189	201	204	209	595	842	6
Liver	207	201	226	209	595	842	6
Dis	229	201	241	209	595	842	6
2004;	245	201	266	209	595	842	6
133–	270	201	288	209	595	842	6
149.	92	212	108	219	595	842	6
7.	73	227	80	235	595	842	6
ELFERINK	92	227	131	235	595	842	6
R.	135	227	144	235	595	842	6
Cholestasis.	148	227	194	235	595	842	6
Gut	198	227	212	235	595	842	6
2003;52	216	227	246	235	595	842	6
(Suppl	251	227	275	235	595	842	6
II):	279	227	288	235	595	842	6
II42–II48.	92	237	126	245	595	842	6
8.	73	253	80	261	595	842	6
HARRIS	92	253	122	261	595	842	6
M,	128	253	137	261	595	842	6
LE	143	253	152	261	595	842	6
COUTEUR,	158	253	200	261	595	842	6
ARIAS	205	253	229	261	595	842	6
I.	235	253	239	261	595	842	6
Progressive	244	253	288	261	595	842	6
familial	92	263	118	271	595	842	6
intrahepatic	122	263	166	271	595	842	6
cholestasis:	173	263	217	271	595	842	6
Genetic	221	263	250	271	595	842	6
disorders	253	263	288	271	595	842	6
of	92	273	99	281	595	842	6
biliary	103	273	125	281	595	842	6
transporters.	129	273	177	281	595	842	6
Journal	181	273	208	281	595	842	6
of	212	273	220	281	595	842	6
Gastroenterology	224	273	288	281	595	842	6
and	92	283	106	291	595	842	6
Hepatology	108	283	151	291	595	842	6
2005;	156	283	177	291	595	842	6
20:	179	283	191	291	595	842	6
807–817.	193	283	228	291	595	842	6
74960	31	823	48	828	595	842	6
REVISTA	49	823	75	828	595	842	6
GASTRO	77	823	102	828	595	842	6
Aldo	104	823	116	828	595	842	6
28-2.indd	117	823	142	828	595	842	6
188	147	823	157	828	595	842	6
9.	307	130	314	137	595	842	6
RAMOS	326	130	356	137	595	842	6
R,	359	130	367	137	595	842	6
FERNANDEZ	370	130	419	137	595	842	6
M,	422	130	432	137	595	842	6
ARAGON	435	130	470	137	595	842	6
R.	473	130	481	137	595	842	6
Colestasis	485	130	523	137	595	842	6
intrahepatica	326	140	374	147	595	842	6
recurrente	381	140	419	147	595	842	6
benigna	426	140	455	147	595	842	6
que	462	140	476	147	595	842	6
evoluciona	483	140	523	147	595	842	6
a	326	150	330	157	595	842	6
cirrosis	337	150	364	157	595	842	6
biliar	371	150	389	157	595	842	6
secundaria.	403	150	447	157	595	842	6
Resumen	454	150	489	157	595	842	6
de	496	150	506	157	595	842	6
las	513	150	523	157	595	842	6
comunicaciones	326	160	387	167	595	842	6
libres.	388	160	410	167	595	842	6
XXVII	411	160	431	167	595	842	6
Congreso	432	160	468	167	595	842	6
Panamericano	469	160	523	167	595	842	6
de	326	170	335	177	595	842	6
Enfermedades	337	170	392	177	595	842	6
Digestivas.	394	170	435	177	595	842	6
Lima	437	170	455	177	595	842	6
Perú.	458	170	477	177	595	842	6
2001.	480	170	501	177	595	842	6
10.	307	186	319	193	595	842	6
BRENARD	326	186	365	193	595	842	6
R,	369	186	377	193	595	842	6
GEUBEL	380	186	413	193	595	842	6
AP,	417	186	428	193	595	842	6
BENHAMOU	432	186	480	193	595	842	6
JP.	483	186	494	193	595	842	6
Benign	497	186	523	193	595	842	6
recurrent	326	196	359	203	595	842	6
intrahepatic	360	196	404	203	595	842	6
cholestasis.	406	196	450	203	595	842	6
J	451	196	456	203	595	842	6
Clin	457	196	471	203	595	842	6
Gastroenterol	473	196	523	203	595	842	6
1989;11:546–	326	206	376	213	595	842	6
51.	379	206	390	213	595	842	6
11.	307	222	319	229	595	842	6
VAN	326	222	342	229	595	842	6
OOTEGHEM	347	222	394	229	595	842	6
NA,	399	222	413	229	595	842	6
KLOMP	418	222	447	229	595	842	6
LW,	452	222	466	229	595	842	6
VAN	471	222	487	229	595	842	6
BERGE-	492	222	523	229	595	842	6
HENEGOUWEN	326	232	386	239	595	842	6
GP,	388	232	401	239	595	842	6
HOUWEN	404	232	441	239	595	842	6
RH.	444	232	458	239	595	842	6
Benign	461	232	487	239	595	842	6
recurrent	490	232	523	239	595	842	6
intrahepatic	326	242	370	249	595	842	6
cholestasis	374	242	416	249	595	842	6
progressing	420	242	464	249	595	842	6
to	468	242	476	249	595	842	6
progressive	480	242	523	249	595	842	6
familiar	326	252	353	259	595	842	6
intrahepatic	355	252	399	259	595	842	6
cholestasis:	401	252	445	259	595	842	6
low	447	252	460	259	595	842	6
GGT	462	252	479	259	595	842	6
cholestasis	481	252	523	259	595	842	6
is	326	262	332	269	595	842	6
a	334	262	339	269	595	842	6
clinical	341	262	366	269	595	842	6
continuum.	369	262	411	269	595	842	6
J.	413	262	420	269	595	842	6
Hepatol.	422	262	453	269	595	842	6
2002;	456	262	477	269	595	842	6
36:	479	262	491	269	595	842	6
439–43.	493	262	523	269	595	842	6
12.	307	278	319	285	595	842	6
LEFKOWITCH	326	278	379	285	595	842	6
J.	389	278	396	285	595	842	6
Histological	407	278	450	285	595	842	6
assessment	461	278	505	285	595	842	6
cholestasis.	326	288	370	295	595	842	6
Clin	372	288	387	295	595	842	6
Liver	389	288	407	295	595	842	6
Dis	409	288	421	295	595	842	6
2004	423	288	442	295	595	842	6
8:	444	288	451	295	595	842	6
27–	454	288	467	295	595	842	6
40.	469	288	481	295	595	842	6
of	516	278	523	285	595	842	6
6/27/08	514	823	534	828	595	842	6
4:31:47	539	823	559	828	595	842	6
PM	561	823	570	828	595	842	6
