An	57	25	65	37	595	782	1
Fac	67	25	77	37	595	782	1
med.	79	25	94	37	595	782	1
2008;69(1):33-6	96	25	142	37	595	782	1
CASOS	385	58	454	88	595	782	1
CLÍNICOS	459	58	556	88	595	782	1
Discordancia	57	105	170	130	595	782	1
entre	175	105	219	130	595	782	1
cultivos	224	105	292	130	595	782	1
de	297	105	318	130	595	782	1
vellosidades	323	105	431	130	595	782	1
coriónicas,	436	105	531	130	595	782	1
de	57	127	78	152	595	782	1
corto	83	127	128	152	595	782	1
y	133	127	143	152	595	782	1
largo	148	127	192	152	595	782	1
plazo.	197	127	248	152	595	782	1
Presentación	253	127	366	152	595	782	1
de	371	127	392	152	595	782	1
un	397	127	419	152	595	782	1
caso	424	127	465	152	595	782	1
y	470	127	480	152	595	782	1
revisión	57	149	126	174	595	782	1
del	131	149	157	174	595	782	1
tema	162	149	204	174	595	782	1
Short	57	175	85	191	595	782	1
and	89	175	109	191	595	782	1
long	112	175	135	191	595	782	1
term	138	175	162	191	595	782	1
chorion	165	175	205	191	595	782	1
villi	208	175	225	191	595	782	1
culture	228	175	264	191	595	782	1
discordance.	267	175	335	191	595	782	1
Presentation	339	175	406	191	595	782	1
of	410	175	420	191	595	782	1
a	423	175	430	191	595	782	1
case	433	175	458	191	595	782	1
and	57	189	77	205	595	782	1
theme	80	189	113	205	595	782	1
review	117	189	151	205	595	782	1
María	57	221	86	236	595	782	1
Quiroga	89	221	130	236	595	782	1
de	133	221	146	236	595	782	1
Michelena	149	221	202	236	595	782	1
1	206	222	209	231	595	782	1
,	209	221	213	236	595	782	1
Erasmo	216	221	252	236	595	782	1
Huertas	256	221	295	236	595	782	1
2,3	298	222	308	231	595	782	1
,	308	221	311	236	595	782	1
Denisse	314	221	354	236	595	782	1
Paredes	357	221	396	236	595	782	1
1	399	222	403	231	595	782	1
,	403	221	406	236	595	782	1
Alicia	410	221	437	236	595	782	1
Diaz	440	221	464	236	595	782	1
1	467	222	471	231	595	782	1
Instituto	61	235	86	246	595	782	1
de	88	235	95	246	595	782	1
Medicina	97	235	124	246	595	782	1
Genética.	126	235	153	246	595	782	1
Lima,	155	235	171	246	595	782	1
Perú.	173	235	189	246	595	782	1
Instituto	61	246	86	257	595	782	1
Especializado	88	246	128	257	595	782	1
Materno	130	246	156	257	595	782	1
Perinatal.	158	246	186	257	595	782	1
Lima,	188	246	204	257	595	782	1
Perú.	206	246	222	257	595	782	1
3	57	257	59	263	595	782	1
Facultad	61	257	86	267	595	782	1
de	88	257	96	267	595	782	1
Medicina	98	257	124	267	595	782	1
Humana,	126	257	153	267	595	782	1
Universidad	155	257	190	267	595	782	1
Nacional	193	257	218	267	595	782	1
Mayor	220	257	238	267	595	782	1
de	240	257	248	267	595	782	1
San	250	257	261	267	595	782	1
Marcos.	263	257	287	267	595	782	1
Lima,	289	257	305	267	595	782	1
Perú.	307	257	323	267	595	782	1
1	57	236	59	242	595	782	1
2	57	247	59	253	595	782	1
Resumen	57	295	86	306	595	782	1
Palabras	57	360	85	370	595	782	1
clave:	88	360	107	370	595	782	1
Biopsia	110	360	134	370	595	782	1
de	137	360	146	370	595	782	1
la	149	360	155	370	595	782	1
vellosidad	158	360	191	370	595	782	1
coriónica;	194	360	226	370	595	782	1
diagnóstico	229	360	267	370	595	782	1
prenatal;	270	360	300	370	595	782	1
anomalías	57	371	89	381	595	782	1
cromosómicas	91	371	137	381	595	782	1
sexuales;	139	371	169	381	595	782	1
síndrome	171	371	201	381	595	782	1
de	203	371	211	381	595	782	1
Down.	213	371	233	381	595	782	1
INTRODUCCIÓN	57	413	129	424	595	782	1
La	57	424	66	435	595	782	1
biopsia	69	424	95	435	595	782	1
de	99	424	107	435	595	782	1
vellosidades	111	424	156	435	595	782	1
coriales	159	424	187	435	595	782	1
es	190	424	197	435	595	782	1
una	201	424	214	435	595	782	1
prueba	57	435	82	447	595	782	1
de	85	435	94	447	595	782	1
diagnóstico	98	435	141	447	595	782	1
prenatal	144	435	175	447	595	782	1
que	178	435	192	447	595	782	1
tiene	195	435	214	447	595	782	1
como	57	447	77	458	595	782	1
objetivo	80	447	111	458	595	782	1
confirmar	113	447	149	458	595	782	1
o	151	447	156	458	595	782	1
descartar	158	447	192	458	595	782	1
anor-	194	447	214	458	595	782	1
malidades	57	458	94	469	595	782	1
fetales	97	458	121	469	595	782	1
de	124	458	132	469	595	782	1
origen	135	458	159	469	595	782	1
cromosómico,	162	458	214	469	595	782	1
detectadas	57	470	96	481	595	782	1
mediante	100	470	135	481	595	782	1
pruebas	139	470	167	481	595	782	1
de	171	470	180	481	595	782	1
tamizaje	183	470	214	481	595	782	1
ecográficas	57	481	97	492	595	782	1
y/o	101	481	112	492	595	782	1
bioquímicas,	116	481	163	492	595	782	1
debido	167	481	192	492	595	782	1
a	196	481	200	492	595	782	1
sus	204	481	215	492	595	782	1
altas	57	492	74	504	595	782	1
tasas	77	492	94	504	595	782	1
de	98	492	106	504	595	782	1
sensibilidad	109	492	153	504	595	782	1
(98,6	157	492	176	504	595	782	1
a	180	492	184	504	595	782	1
99,5%)	187	492	214	504	595	782	1
y	57	504	61	515	595	782	1
especificidad	63	504	111	515	595	782	1
(98,5	113	504	133	515	595	782	1
a	136	504	140	515	595	782	1
98,8%)	143	504	170	515	595	782	1
(1)	173	505	180	511	595	782	1
.	180	504	182	515	595	782	1
Sin	185	504	197	515	595	782	1
em-	200	504	214	515	595	782	1
bargo,	57	515	80	526	595	782	1
se	82	515	89	526	595	782	1
encuentra	91	515	129	526	595	782	1
en	131	515	140	526	595	782	1
la	142	515	149	526	595	782	1
literatura	151	515	186	526	595	782	1
médica	188	515	215	526	595	782	1
resultados	57	527	93	538	595	782	1
discordantes	95	527	141	538	595	782	1
entre	142	527	162	538	595	782	1
los	163	527	174	538	595	782	1
cultivos	175	527	204	538	595	782	1
de	206	527	215	538	595	782	1
vellosidades	57	538	102	549	595	782	1
a	104	538	108	549	595	782	1
corto	110	538	130	549	595	782	1
y	132	538	136	549	595	782	1
a	138	538	143	549	595	782	1
largo	145	538	163	549	595	782	1
plazo,	165	538	187	549	595	782	1
debido	189	538	214	549	595	782	1
principalmente	57	549	114	561	595	782	1
a	116	549	120	561	595	782	1
dos	121	549	134	561	595	782	1
causas:	136	549	161	561	595	782	1
la	163	549	169	561	595	782	1
contamina-	171	549	214	561	595	782	1
ción	57	561	73	572	595	782	1
con	75	561	89	572	595	782	1
células	92	561	117	572	595	782	1
maternas	119	561	153	572	595	782	1
y	156	561	160	572	595	782	1
el	162	561	169	572	595	782	1
mosaicismo	171	561	214	572	595	782	1
placentario	57	572	99	583	595	782	1
o	101	572	106	583	595	782	1
fetal.	108	572	127	583	595	782	1
Las	68	584	80	595	595	782	1
cromosomopatías	83	584	149	595	595	782	1
son	152	584	165	595	595	782	1
un	168	584	178	595	595	782	1
grupo	181	584	202	595	595	782	1
de	206	584	214	595	595	782	1
enfermedades	57	595	108	606	595	782	1
congénitas	111	595	152	606	595	782	1
que	155	595	169	606	595	782	1
resultan	172	595	202	606	595	782	1
de	206	595	214	606	595	782	1
variaciones	57	606	98	618	595	782	1
numéricas,	100	606	140	618	595	782	1
estructurales	141	606	188	618	595	782	1
o	189	606	194	618	595	782	1
com-	195	606	214	618	595	782	1
binadas	57	618	85	629	595	782	1
en	87	618	97	629	595	782	1
la	99	618	105	629	595	782	1
población	108	618	145	629	595	782	1
normal	147	618	174	629	595	782	1
de	176	618	185	629	595	782	1
los	187	618	197	629	595	782	1
cro-	199	618	214	629	595	782	1
mosomas.	57	629	93	640	595	782	1
Entre	96	629	117	640	595	782	1
las	119	629	129	640	595	782	1
cromosomopatías	132	629	197	640	595	782	1
más	200	629	214	640	595	782	1
frecuentes,	57	641	97	652	595	782	1
y	99	641	103	652	595	782	1
que	105	641	119	652	595	782	1
son	121	641	134	652	595	782	1
posibles	136	641	165	652	595	782	1
de	167	641	176	652	595	782	1
pesquisar.	178	641	214	652	595	782	1
ya	57	652	65	663	595	782	1
que	67	652	81	663	595	782	1
presentan	83	652	120	663	595	782	1
signos	123	652	145	663	595	782	1
morfológicos	148	652	196	663	595	782	1
eco-	198	652	214	663	595	782	1
gráficamente	57	663	105	675	595	782	1
detectables,	108	663	152	675	595	782	1
está	156	663	170	675	595	782	1
la	174	663	181	675	595	782	1
trisomía	184	663	214	675	595	782	1
21	57	675	66	686	595	782	1
o	69	675	74	686	595	782	1
síndrome	77	675	112	686	595	782	1
de	115	675	124	686	595	782	1
Down	127	675	150	686	595	782	1
(1	153	675	161	686	595	782	1
por	165	675	177	686	595	782	1
cada	180	675	197	686	595	782	1
660	201	675	214	686	595	782	1
nacidos	57	686	85	697	595	782	1
vivos).	87	686	112	697	595	782	1
Uno	114	686	131	697	595	782	1
de	132	686	141	697	595	782	1
los	143	686	153	697	595	782	1
marcadores	155	686	197	697	595	782	1
eco-	198	686	214	697	595	782	1
gráficos	57	698	84	709	595	782	1
que	86	698	99	709	595	782	1
permite	101	698	129	709	595	782	1
la	131	698	138	709	595	782	1
detección	139	698	175	709	595	782	1
temprana,	177	698	214	709	595	782	1
entre	57	709	76	720	595	782	1
las	78	709	87	720	595	782	1
11	89	709	98	720	595	782	1
y	100	709	104	720	595	782	1
14	106	709	115	720	595	782	1
semanas,	116	709	149	720	595	782	1
de	151	709	160	720	595	782	1
fetos	161	709	179	720	595	782	1
afectados	180	709	214	720	595	782	1
por	57	720	69	732	595	782	1
esta	71	720	85	732	595	782	1
patología	87	720	121	732	595	782	1
es	123	720	130	732	595	782	1
la	132	720	138	732	595	782	1
translucencia	140	720	190	732	595	782	1
nucal,	192	720	215	732	595	782	1
Abstract	313	295	339	306	595	782	1
Key	313	356	324	366	595	782	1
words:	327	356	349	366	595	782	1
Chorionic	352	356	382	366	595	782	1
villi	385	356	396	366	595	782	1
sampling;	399	356	430	366	595	782	1
prenatal	434	356	460	366	595	782	1
diagnosis;	464	356	497	366	595	782	1
sex	500	356	511	366	595	782	1
chromosome	514	356	556	366	595	782	1
aberrations;	313	367	352	377	595	782	1
Down	354	367	371	377	595	782	1
syndrome.	373	367	407	377	595	782	1
la	227	413	234	424	595	782	1
misma	238	413	263	424	595	782	1
que	267	413	280	424	595	782	1
permite	284	413	314	424	595	782	1
calcular	318	413	348	424	595	782	1
el	352	413	359	424	595	782	1
riesgo	363	413	385	424	595	782	1
individual	227	424	265	435	595	782	1
de	266	424	275	435	595	782	1
cada	277	424	293	435	595	782	1
paciente	295	424	326	435	595	782	1
y	328	424	332	435	595	782	1
por	334	424	346	435	595	782	1
ende	347	424	365	435	595	782	1
la	367	424	373	435	595	782	1
se-	375	424	385	435	595	782	1
lección	227	435	255	447	595	782	1
de	257	435	265	447	595	782	1
las	267	435	277	447	595	782	1
candidatas	279	435	319	447	595	782	1
a	321	435	325	447	595	782	1
procedimientos	327	435	385	447	595	782	1
invasivos,	227	447	264	458	595	782	1
como	267	447	288	458	595	782	1
la	290	447	297	458	595	782	1
biopsia	300	447	326	458	595	782	1
de	329	447	337	458	595	782	1
vellosidades	340	447	385	458	595	782	1
coriales,	227	458	258	469	595	782	1
por	260	458	273	469	595	782	1
su	275	458	283	469	595	782	1
riesgo	286	458	307	469	595	782	1
alto	310	458	324	469	595	782	1
de	327	458	336	469	595	782	1
probabilidad	338	458	385	469	595	782	1
de	227	470	236	481	595	782	1
estar	238	470	256	481	595	782	1
gestando	258	470	291	481	595	782	1
fetos	294	470	311	481	595	782	1
afectados	314	470	348	481	595	782	1
(2)	351	470	357	477	595	782	1
.	357	470	360	481	595	782	1
PRESENTACIÓN	227	492	293	504	595	782	1
DEL	296	492	312	504	595	782	1
CASO	315	492	339	504	595	782	1
Primigesta	227	504	267	515	595	782	1
de	269	504	277	515	595	782	1
31	279	504	289	515	595	782	1
años,	291	504	310	515	595	782	1
sin	312	504	323	515	595	782	1
antecedentes	325	504	374	515	595	782	1
de	376	504	385	515	595	782	1
importancia,	227	515	275	526	595	782	1
pareja	277	515	299	526	595	782	1
no	301	515	311	526	595	782	1
consanguínea	312	515	363	526	595	782	1
e	365	515	369	526	595	782	1
his-	371	515	385	526	595	782	1
toria	227	527	245	538	595	782	1
familiar	247	527	276	538	595	782	1
negativa	278	527	310	538	595	782	1
para	312	527	328	538	595	782	1
trastornos	331	527	368	538	595	782	1
cro-	370	527	385	538	595	782	1
mosómicos.	227	538	271	549	595	782	1
En	273	538	284	549	595	782	1
la	286	538	293	549	595	782	1
semana	295	538	323	549	595	782	1
13	325	538	334	549	595	782	1
de	337	538	345	549	595	782	1
gestación,	348	538	385	549	595	782	1
se	227	549	234	561	595	782	1
encontró	236	549	270	561	595	782	1
por	271	549	284	561	595	782	1
ecografía	285	549	319	561	595	782	1
una	320	549	334	561	595	782	1
translucencia	336	549	385	561	595	782	1
nucal	227	561	247	572	595	782	1
de	249	561	258	572	595	782	1
3,4	259	561	271	572	595	782	1
mm,	272	561	289	572	595	782	1
ectasia	290	561	315	572	595	782	1
piélica	316	561	341	572	595	782	1
e	342	561	346	572	595	782	1
hipoplasia	348	561	385	572	595	782	1
nasal.	227	572	248	583	595	782	1
Por	250	572	263	583	595	782	1
los	264	572	274	583	595	782	1
hallazgos	276	572	309	583	595	782	1
ecográficos,	310	572	352	583	595	782	1
sugeren-	354	572	385	583	595	782	1
tes	227	584	238	595	595	782	1
de	240	584	248	595	595	782	1
trisomía	250	584	281	595	595	782	1
21,	283	584	294	595	595	782	1
se	296	584	304	595	595	782	1
realizó	306	584	330	595	595	782	1
una	332	584	346	595	595	782	1
biopsia	348	584	374	595	595	782	1
de	376	584	385	595	595	782	1
vellosidades	227	595	272	606	595	782	1
coriónicas	273	595	311	606	595	782	1
vía	312	595	324	606	595	782	1
transabdominal.	325	595	385	606	595	782	1
Se	227	606	237	618	595	782	1
recibió	238	606	264	618	595	782	1
un	266	606	276	618	595	782	1
tamaño	278	606	306	618	595	782	1
adecuado	308	606	343	618	595	782	1
de	345	606	354	618	595	782	1
muestra	356	606	385	618	595	782	1
de	227	618	236	629	595	782	1
vellosidades	238	618	283	629	595	782	1
coriónicas.	285	618	325	629	595	782	1
Al	327	618	337	629	595	782	1
examinar	339	618	374	629	595	782	1
en	376	618	385	629	595	782	1
el	227	629	234	640	595	782	1
microscopio	237	629	282	640	595	782	1
invertido,	285	629	322	640	595	782	1
la	324	629	331	640	595	782	1
muestra	334	629	363	640	595	782	1
tenía	366	629	385	640	595	782	1
una	227	641	241	652	595	782	1
morfología	244	641	284	652	595	782	1
inusual,	287	641	316	652	595	782	1
pero	319	641	335	652	595	782	1
se	338	641	345	652	595	782	1
observaba	348	641	385	652	595	782	1
vellosidades	227	652	272	663	595	782	1
coriales,	274	652	305	663	595	782	1
por	307	652	320	663	595	782	1
lo	322	652	329	663	595	782	1
cual	331	652	347	663	595	782	1
se	349	652	356	663	595	782	1
sembró	358	652	385	663	595	782	1
de	227	663	236	675	595	782	1
la	240	663	247	675	595	782	1
manera	250	663	278	675	595	782	1
habitual	282	663	314	675	595	782	1
la	317	663	324	675	595	782	1
totalidad	328	663	362	675	595	782	1
de	366	663	374	675	595	782	1
la	378	663	385	675	595	782	1
muestra,	227	675	259	686	595	782	1
en	263	675	272	686	595	782	1
tres	275	675	289	686	595	782	1
cultivos	292	675	322	686	595	782	1
independientes,	325	675	385	686	595	782	1
uno	227	686	242	697	595	782	1
para	246	686	262	697	595	782	1
el	265	686	272	697	595	782	1
análisis	276	686	304	697	595	782	1
de	308	686	316	697	595	782	1
corto	320	686	340	697	595	782	1
plazo	344	686	363	697	595	782	1
y	367	686	371	697	595	782	1
los	375	686	385	697	595	782	1
otros	227	698	246	709	595	782	1
dos	249	698	262	709	595	782	1
para	265	698	282	709	595	782	1
largo	285	698	304	709	595	782	1
plazo.	307	698	329	709	595	782	1
Se	332	698	342	709	595	782	1
obtuvo	345	698	372	709	595	782	1
un	375	698	385	709	595	782	1
crecimiento	227	709	272	720	595	782	1
celular	274	709	300	720	595	782	1
adecuado.	302	709	339	720	595	782	1
El	342	709	349	720	595	782	1
cariotipo	351	709	385	720	595	782	1
se	227	720	234	732	595	782	1
hizo	237	720	253	732	595	782	1
en	256	720	265	732	595	782	1
un	268	720	278	732	595	782	1
equipo	281	720	306	732	595	782	1
automatizado	309	720	359	732	595	782	1
marca	362	720	385	732	595	782	1
Elja	398	413	412	424	595	782	1
y	414	413	419	424	595	782	1
la	421	413	428	424	595	782	1
identificación	430	413	481	424	595	782	1
de	484	413	492	424	595	782	1
los	495	413	505	424	595	782	1
cromosomas,	507	413	556	424	595	782	1
con	398	424	412	435	595	782	1
la	414	424	421	435	595	782	1
técnica	423	424	451	435	595	782	1
de	453	424	462	435	595	782	1
bandas	464	424	490	435	595	782	1
G	492	424	499	435	595	782	1
(3)	502	425	509	431	595	782	1
.	509	424	511	435	595	782	1
En	409	435	419	447	595	782	1
el	421	435	428	447	595	782	1
cultivo	429	435	456	447	595	782	1
a	458	435	462	447	595	782	1
corto	463	435	483	447	595	782	1
plazo	485	435	504	447	595	782	1
(24	506	435	519	447	595	782	1
horas),	520	435	547	447	595	782	1
se	548	435	556	447	595	782	1
observó	398	447	427	458	595	782	1
un	429	447	439	458	595	782	1
cariotipo	442	447	476	458	595	782	1
masculino	478	447	517	458	595	782	1
con	519	447	533	458	595	782	1
triso-	536	447	556	458	595	782	1
mía	398	458	412	469	595	782	1
21:	414	458	426	469	595	782	1
47,XY,+21.	428	458	471	469	595	782	1
En	474	458	484	469	595	782	1
el	486	458	493	469	595	782	1
primer	496	458	520	469	595	782	1
cultivo	523	458	549	469	595	782	1
a	551	458	556	469	595	782	1
largo	398	470	416	481	595	782	1
plazo	418	470	437	481	595	782	1
(9	439	470	447	481	595	782	1
días),	449	470	469	481	595	782	1
el	470	470	477	481	595	782	1
cariotipo	479	470	512	481	595	782	1
fue	514	470	525	481	595	782	1
femeni-	527	470	556	481	595	782	1
no	398	481	408	492	595	782	1
normal,	410	481	439	492	595	782	1
46,XX.	441	481	467	492	595	782	1
En	469	481	480	492	595	782	1
el	482	481	488	492	595	782	1
segundo	491	481	521	492	595	782	1
cultivo	523	481	549	492	595	782	1
a	551	481	556	492	595	782	1
largo	398	492	416	504	595	782	1
plazo	418	492	436	504	595	782	1
(11	438	492	451	504	595	782	1
días),	452	492	472	504	595	782	1
nuevamente	474	492	519	504	595	782	1
se	521	492	528	504	595	782	1
obtuvo	530	492	556	504	595	782	1
47,	398	504	409	515	595	782	1
XY,	412	504	426	515	595	782	1
+21	429	504	444	515	595	782	1
en	446	504	456	515	595	782	1
todas	458	504	478	515	595	782	1
las	480	504	490	515	595	782	1
células.	493	504	520	515	595	782	1
Ante	523	504	543	515	595	782	1
los	545	504	556	515	595	782	1
resultados	398	515	435	526	595	782	1
discrepantes,	438	515	486	526	595	782	1
se	489	515	496	526	595	782	1
procedió	499	515	532	526	595	782	1
a	535	515	539	526	595	782	1
una	542	515	556	526	595	782	1
cordocentesis,	398	527	454	538	595	782	1
en	458	527	468	538	595	782	1
la	472	527	479	538	595	782	1
que	483	527	497	538	595	782	1
finalmente	501	527	544	538	595	782	1
se	548	527	555	538	595	782	1
obtuvo	398	538	424	549	595	782	1
47,XY,+21,	427	538	470	549	595	782	1
considerándose	472	538	530	549	595	782	1
este	532	538	546	549	595	782	1
el	549	538	556	549	595	782	1
diagnóstico	398	549	442	561	595	782	1
definitivo.	445	549	484	561	595	782	1
Para	488	549	505	561	595	782	1
entonces,	509	549	545	561	595	782	1
la	549	549	556	561	595	782	1
ecografía	398	561	432	572	595	782	1
confirmó	435	561	469	572	595	782	1
también	473	561	504	572	595	782	1
el	508	561	515	572	595	782	1
sexo	518	561	535	572	595	782	1
fetal	539	561	556	572	595	782	1
masculino.	398	572	438	583	595	782	1
La	440	572	449	583	595	782	1
paciente	451	572	483	583	595	782	1
fue	485	572	496	583	595	782	1
reevaluada	498	572	538	583	595	782	1
eco-	540	572	556	583	595	782	1
gráficamente	398	584	446	595	595	782	1
al	448	584	454	595	595	782	1
tercer	456	584	478	595	595	782	1
día	479	584	491	595	595	782	1
del	492	584	504	595	595	782	1
procedimien-	506	584	556	595	595	782	1
to,	398	595	408	606	595	782	1
encontrándose	412	595	467	606	595	782	1
asintomática	471	595	519	606	595	782	1
y	523	595	527	606	595	782	1
el	531	595	537	606	595	782	1
feto	541	595	556	606	595	782	1
con	398	606	412	618	595	782	1
actividad	414	606	448	618	595	782	1
cardíaca.	450	606	483	618	595	782	1
Lamentablemente,	485	606	556	618	595	782	1
a	398	618	402	629	595	782	1
la	406	618	412	629	595	782	1
semana	416	618	444	629	595	782	1
15,	448	618	459	629	595	782	1
la	463	618	470	629	595	782	1
paciente	473	618	506	629	595	782	1
presentó	510	618	542	629	595	782	1
un	546	618	555	629	595	782	1
aborto	398	629	422	640	595	782	1
espontáneo,	423	629	467	640	595	782	1
expulsando	469	629	510	640	595	782	1
un	512	629	521	640	595	782	1
producto	523	629	556	640	595	782	1
de	398	641	407	652	595	782	1
sexo	409	641	425	652	595	782	1
masculino	428	641	466	652	595	782	1
de	468	641	477	652	595	782	1
220	479	641	493	652	595	782	1
g	496	641	500	652	595	782	1
de	502	641	511	652	595	782	1
peso.	513	641	532	652	595	782	1
DISCUSIÓN	398	663	448	675	595	782	1
El	398	675	406	686	595	782	1
estudio	408	675	435	686	595	782	1
de	437	675	446	686	595	782	1
vellosidades	448	675	493	686	595	782	1
coriónicas	496	675	534	686	595	782	1
es	536	675	543	686	595	782	1
un	546	675	556	686	595	782	1
método	398	686	426	697	595	782	1
de	428	686	437	697	595	782	1
diagnóstico	439	686	482	697	595	782	1
prenatal	484	686	515	697	595	782	1
temprano,	517	686	556	697	595	782	1
realizado	398	698	433	709	595	782	1
entre	437	698	457	709	595	782	1
las	461	698	471	709	595	782	1
semanas	475	698	508	709	595	782	1
10	512	698	521	709	595	782	1
y	525	698	529	709	595	782	1
12	533	698	543	709	595	782	1
de	547	698	556	709	595	782	1
gestación,	398	709	435	720	595	782	1
que	437	709	451	720	595	782	1
consiste	453	709	483	720	595	782	1
en	485	709	494	720	595	782	1
la	496	709	503	720	595	782	1
extracción	505	709	545	720	595	782	1
de	547	709	556	720	595	782	1
células	398	720	423	732	595	782	1
trofoblásticas	425	720	474	732	595	782	1
y	476	720	480	732	595	782	1
fetales,	482	720	508	732	595	782	1
vía	510	720	521	732	595	782	1
transcer-	523	720	556	732	595	782	1
33	548	745	556	756	595	782	1
An	453	25	461	37	595	782	2
Fac	463	25	474	37	595	782	2
med.	475	25	490	37	595	782	2
2008;69(1):33-6	492	25	539	37	595	782	2
María	40	25	56	37	595	782	2
Quiroga	58	25	82	37	595	782	2
de	83	25	91	37	595	782	2
Michelena	93	25	122	37	595	782	2
y	124	25	128	37	595	782	2
col.	129	25	140	37	595	782	2
en	276	52	285	63	595	782	2
resultados	287	52	324	63	595	782	2
erróneos	325	52	357	63	595	782	2
en	359	52	368	63	595	782	2
mosaicismo	381	52	424	63	595	782	2
en	426	52	435	63	595	782	2
la	437	52	443	63	595	782	2
placenta	445	52	477	63	595	782	2
o	479	52	483	63	595	782	2
en	485	52	494	63	595	782	2
el	496	52	503	63	595	782	2
feto.	504	52	521	63	595	782	2
Esto	523	52	539	63	595	782	2
uno	276	63	290	74	595	782	2
o	292	63	297	74	595	782	2
más	299	63	313	74	595	782	2
de	315	63	324	74	595	782	2
los	326	63	337	74	595	782	2
cultivos	339	63	368	74	595	782	2
ocurre	381	63	405	74	595	782	2
en	407	63	417	74	595	782	2
1	419	63	424	74	595	782	2
a	427	63	431	74	595	782	2
2%	434	63	446	74	595	782	2
de	449	63	458	74	595	782	2
los	460	63	471	74	595	782	2
análisis	473	63	501	74	595	782	2
citogené-	503	63	539	74	595	782	2
VC:	192	74	202	83	595	782	2
Muestra	47	77	68	86	595	782	2
de	70	77	77	86	595	782	2
VC	79	77	87	86	595	782	2
a	276	75	280	86	595	782	2
largo	284	75	305	86	595	782	2
plazo	310	75	331	86	595	782	2
(7)	335	75	343	82	595	782	2
.	343	75	345	86	595	782	2
Para	350	75	368	86	595	782	2
ticos	381	75	398	86	595	782	2
en	401	75	411	86	595	782	2
vellosidad	414	75	452	86	595	782	2
corial	455	75	476	86	595	782	2
(12)	479	75	488	82	595	782	2
,	488	75	491	86	595	782	2
y	494	75	498	86	595	782	2
se	501	75	508	86	595	782	2
debe	511	75	529	86	595	782	2
al	532	75	539	86	595	782	2
Trofoblasto	192	81	222	90	595	782	2
Muestra	47	84	69	93	595	782	2
de	71	84	77	93	595	782	2
LA	79	84	86	93	595	782	2
Mesodermo	192	87	223	96	595	782	2
evitar	276	86	297	97	595	782	2
la	301	86	308	97	595	782	2
contaminación	311	86	368	97	595	782	2
origen	381	86	404	97	595	782	2
diferente	406	86	440	97	595	782	2
de	441	86	450	97	595	782	2
las	452	86	461	97	595	782	2
células	463	86	488	97	595	782	2
analizadas	490	86	528	97	595	782	2
en	529	86	538	97	595	782	2
extraembriónico	192	94	234	103	595	782	2
con	276	97	289	109	595	782	2
células	291	97	316	109	595	782	2
maternas,	317	97	353	109	595	782	2
que	355	97	368	109	595	782	2
el	381	97	388	109	595	782	2
cultivo	390	97	416	109	595	782	2
a	419	97	423	109	595	782	2
corto	426	97	445	109	595	782	2
plazo	448	97	467	109	595	782	2
y	470	97	474	109	595	782	2
las	477	97	486	109	595	782	2
analizadas	489	97	527	109	595	782	2
en	529	97	539	109	595	782	2
es	276	109	283	120	595	782	2
la	287	109	293	120	595	782	2
causa	297	109	318	120	595	782	2
principal	321	109	356	120	595	782	2
de	359	109	368	120	595	782	2
el	381	109	388	120	595	782	2
cultivo	390	109	416	120	595	782	2
a	419	109	423	120	595	782	2
largo	425	109	444	120	595	782	2
plazo	446	109	465	120	595	782	2
(ver	467	109	483	120	595	782	2
Tabla	485	109	507	120	595	782	2
1).	509	109	520	120	595	782	2
Se	392	120	401	131	595	782	2
define	403	120	426	131	595	782	2
el	428	120	435	131	595	782	2
mosaicismo	437	120	480	131	595	782	2
en	482	120	492	131	595	782	2
vellosidades	494	120	539	131	595	782	2
discordancia	276	120	323	131	595	782	2
entre	325	120	345	131	595	782	2
culti-	348	120	368	131	595	782	2
vos	276	132	288	143	595	782	2
a	290	132	295	143	595	782	2
corto	297	132	317	143	595	782	2
y	319	132	323	143	595	782	2
largo	326	132	344	143	595	782	2
plazo,	347	132	368	143	595	782	2
coriales	381	132	410	143	595	782	2
como:	413	132	437	143	595	782	2
1)	440	132	449	143	595	782	2
la	452	132	459	143	595	782	2
presencia	463	132	499	143	595	782	2
de	502	132	511	143	595	782	2
por	515	132	528	143	595	782	2
lo	531	132	539	143	595	782	2
Endodermo	196	143	227	152	595	782	2
algunos	276	143	304	154	595	782	2
autores	307	143	334	154	595	782	2
sugieren	337	143	368	154	595	782	2
menos	381	143	405	154	595	782	2
dos	408	143	420	154	595	782	2
células	423	143	448	154	595	782	2
con	451	143	465	154	595	782	2
la	468	143	474	154	595	782	2
misma	477	143	501	154	595	782	2
anomalía	504	143	539	154	595	782	2
Embrión	238	151	260	160	595	782	2
Mesodermo	196	152	228	161	595	782	2
la	276	154	283	166	595	782	2
disección	287	154	325	166	595	782	2
cuidadosa	329	154	368	166	595	782	2
cromosómica	381	154	430	166	595	782	2
y,	434	154	440	166	595	782	2
al	443	154	450	166	595	782	2
mismo	453	154	478	166	595	782	2
tiempo,	482	154	510	166	595	782	2
la	514	154	520	166	595	782	2
pre-	524	154	539	166	595	782	2
Ectodermo	196	160	225	169	595	782	2
de	276	166	284	177	595	782	2
la	287	166	294	177	595	782	2
muestra	297	166	327	177	595	782	2
con	329	166	343	177	595	782	2
ayuda	346	166	368	177	595	782	2
sencia	381	166	404	177	595	782	2
de	406	166	415	177	595	782	2
una	417	166	431	177	595	782	2
línea	433	166	452	177	595	782	2
celular	454	166	480	177	595	782	2
normal	482	166	509	177	595	782	2
y/o	511	166	522	177	595	782	2
con	525	166	539	177	595	782	2
Cavidad	195	170	217	179	595	782	2
amniótica	218	170	244	179	595	782	2
Membrana	188	180	216	189	595	782	2
del	276	177	288	188	595	782	2
microscopio	291	177	339	188	595	782	2
óptico	343	177	368	188	595	782	2
otra	381	177	396	188	595	782	2
anomalía	399	177	433	188	595	782	2
cromosómica,	436	177	488	188	595	782	2
en	491	177	500	188	595	782	2
el	503	177	509	188	595	782	2
cultivo	512	177	539	188	595	782	2
amniótica	189	187	215	196	595	782	2
(8,9)	276	189	287	196	595	782	2
,	287	189	289	200	595	782	2
con	293	189	307	200	595	782	2
la	311	189	318	200	595	782	2
finalidad	322	189	355	200	595	782	2
de	359	189	368	200	595	782	2
de	381	189	390	200	595	782	2
corto	392	189	411	200	595	782	2
plazo,	413	189	435	200	595	782	2
cultivo	437	189	463	200	595	782	2
de	465	189	474	200	595	782	2
largo	476	189	494	200	595	782	2
plazo	496	189	515	200	595	782	2
o	517	189	522	200	595	782	2
am-	524	189	539	200	595	782	2
Corion	205	194	222	203	595	782	2
descartar	276	200	309	211	595	782	2
cualquier	311	200	345	211	595	782	2
tejido	346	200	368	211	595	782	2
bos;	381	200	396	211	595	782	2
o,	398	200	405	211	595	782	2
2)	408	200	417	211	595	782	2
la	420	200	426	211	595	782	2
existencia	429	200	467	211	595	782	2
de	470	200	479	211	595	782	2
una	482	200	496	211	595	782	2
aberración	499	200	539	211	595	782	2
que	276	211	289	223	595	782	2
no	291	211	301	223	595	782	2
sea	302	211	314	223	595	782	2
claramente	316	211	357	223	595	782	2
de	359	211	368	223	595	782	2
en	381	211	390	223	595	782	2
todas	394	211	414	223	595	782	2
las	418	211	428	223	595	782	2
mitosis	432	211	460	223	595	782	2
del	463	211	475	223	595	782	2
cultivo	479	211	506	223	595	782	2
a	510	211	514	223	595	782	2
corto	518	211	538	223	595	782	2
Figura	62	224	76	233	595	782	2
1.	77	224	81	233	595	782	2
Esquema	82	224	103	233	595	782	2
del	105	224	111	233	595	782	2
embrión	113	224	130	233	595	782	2
y	132	224	134	233	595	782	2
lugar	136	224	146	233	595	782	2
de	148	224	153	233	595	782	2
toma	155	224	166	233	595	782	2
de	167	224	172	233	595	782	2
muestra	174	224	192	233	595	782	2
en	193	224	198	233	595	782	2
biopsia	200	224	215	233	595	782	2
de	217	224	222	233	595	782	2
VC	224	224	230	233	595	782	2
y	232	224	234	233	595	782	2
LA.	236	224	243	233	595	782	2
origen	276	223	299	234	595	782	2
fetal.	302	223	321	234	595	782	2
En	324	223	334	234	595	782	2
un	337	223	347	234	595	782	2
estu-	350	223	368	234	595	782	2
plazo	381	223	400	234	595	782	2
y	402	223	406	234	595	782	2
una	408	223	422	234	595	782	2
línea	424	223	443	234	595	782	2
celular	445	223	471	234	595	782	2
normal	473	223	500	234	595	782	2
o	502	223	506	234	595	782	2
con	509	223	522	234	595	782	2
una	525	223	539	234	595	782	2
El	54	231	58	240	595	782	2
color	60	231	70	240	595	782	2
naranja	72	231	88	240	595	782	2
indica	89	231	102	240	595	782	2
la	104	231	108	240	595	782	2
localización	109	231	134	240	595	782	2
del	136	231	142	240	595	782	2
mesodermo	144	231	170	240	595	782	2
en	171	231	176	240	595	782	2
el	178	231	182	240	595	782	2
esquema	183	231	203	240	595	782	2
de	205	231	210	240	595	782	2
embrión-	211	231	231	240	595	782	2
placenta	232	231	251	240	595	782	2
dio	276	234	288	245	595	782	2
de	291	234	300	245	595	782	2
Brun	304	234	323	245	595	782	2
y	327	234	331	245	595	782	2
col.,	334	234	351	245	595	782	2
que	354	234	368	245	595	782	2
anomalía	381	234	415	245	595	782	2
diferente	418	234	451	245	595	782	2
en	454	234	463	245	595	782	2
todas	465	234	485	245	595	782	2
las	487	234	497	245	595	782	2
células	500	234	525	245	595	782	2
del	527	234	539	245	595	782	2
(posterior	54	238	75	247	595	782	2
a	76	238	79	247	595	782	2
la	80	238	84	247	595	782	2
tercera	85	238	101	247	595	782	2
semana	102	238	120	247	595	782	2
de	121	238	127	247	595	782	2
desarrollo	128	238	149	247	595	782	2
embrionario)	151	238	178	247	595	782	2
y	180	238	182	247	595	782	2
blastocisto	185	238	208	247	595	782	2
(segunda	210	238	230	247	595	782	2
semana)	232	238	251	247	595	782	2
en	112	244	117	253	595	782	2
las	118	244	125	253	595	782	2
figuras	126	244	141	253	595	782	2
1	144	244	146	253	595	782	2
y	148	244	150	253	595	782	2
2	152	244	154	253	595	782	2
respectivamente.	156	244	193	253	595	782	2
reunió	276	246	300	257	595	782	2
10	304	246	313	257	595	782	2
741	317	246	331	257	595	782	2
muestras	335	246	368	257	595	782	2
cultivo	381	246	407	257	595	782	2
a	409	246	414	257	595	782	2
largo	416	246	435	257	595	782	2
plazo,	437	246	458	257	595	782	2
o	461	246	465	257	595	782	2
viceversa	468	246	502	257	595	782	2
(1)	505	246	512	253	595	782	2
.	512	246	514	257	595	782	2
VC:	41	253	48	261	595	782	2
vellosidades	50	253	75	261	595	782	2
coriónicas.	78	253	99	261	595	782	2
LA:	101	253	108	261	595	782	2
líquido	110	253	124	261	595	782	2
amniótico.	126	253	147	261	595	782	2
Modificado	149	253	171	261	595	782	2
de	173	253	178	261	595	782	2
Gardner	180	253	197	261	595	782	2
R,	199	253	204	261	595	782	2
Sutherland	206	253	228	261	595	782	2
G.	230	253	235	261	595	782	2
Chromosome	237	253	264	261	595	782	2
abnormalities	41	260	67	268	595	782	2
and	68	260	76	268	595	782	2
genetic	77	260	91	268	595	782	2
counseling.	92	260	115	268	595	782	2
2da	117	260	124	268	595	782	2
ed.	125	260	131	268	595	782	2
New	133	260	142	268	595	782	2
York:	143	260	153	268	595	782	2
Oxford	155	260	169	268	595	782	2
University	169	260	189	268	595	782	2
Press;	190	260	203	268	595	782	2
1996:	203	260	215	268	595	782	2
p.	215	260	219	268	595	782	2
348	220	260	227	268	595	782	2
.	231	260	232	268	595	782	2
de	276	257	285	268	595	782	2
vellosidades	289	257	339	268	595	782	2
corió-	344	257	368	268	595	782	2
Se	392	257	401	268	595	782	2
detalla	404	257	429	268	595	782	2
5	432	257	436	268	595	782	2
tipos	439	257	457	268	595	782	2
de	459	257	468	268	595	782	2
mosaicismo	471	257	514	268	595	782	2
confi-	517	257	539	268	595	782	2
nicas,	276	268	297	280	595	782	2
se	301	268	308	280	595	782	2
obtuvo	312	268	338	280	595	782	2
un	342	268	352	280	595	782	2
3%	355	268	368	280	595	782	2
nado	381	268	399	280	595	782	2
a	402	268	406	280	595	782	2
la	408	268	415	280	595	782	2
placenta	417	268	449	280	595	782	2
(ver	452	268	467	280	595	782	2
Tabla	469	268	491	280	595	782	2
2)	494	268	502	280	595	782	2
(6)	504	269	511	276	595	782	2
:	511	268	513	280	595	782	2
vical	40	280	58	291	595	782	2
o	60	280	64	291	595	782	2
transabdominal	66	280	125	291	595	782	2
(4)	127	280	133	287	595	782	2
.	133	280	136	291	595	782	2
En	138	280	148	291	595	782	2
la	150	280	157	291	595	782	2
Figura	159	280	182	291	595	782	2
1	184	280	188	291	595	782	2
se	190	280	197	291	595	782	2
de	210	280	219	291	595	782	2
contaminación	223	280	280	291	595	782	2
con	284	280	298	291	595	782	2
células	302	280	327	291	595	782	2
maternas,	331	280	368	291	595	782	2
I:	381	280	386	291	595	782	2
si	388	280	394	291	595	782	2
un	396	280	406	291	595	782	2
error	408	280	426	291	595	782	2
mitótico	428	280	460	291	595	782	2
sucede	462	280	487	291	595	782	2
en	489	280	498	291	595	782	2
una	500	280	514	291	595	782	2
célula	516	280	539	291	595	782	2
muestra	40	291	68	302	595	782	2
un	70	291	80	302	595	782	2
esquema	81	291	112	302	595	782	2
del	114	291	125	302	595	782	2
lugar	127	291	145	302	595	782	2
de	146	291	155	302	595	782	2
punción	156	291	187	302	595	782	2
en	188	291	197	302	595	782	2
al	210	291	217	302	595	782	2
realizar	220	291	247	302	595	782	2
la	249	291	256	302	595	782	2
disección	259	291	294	302	595	782	2
de	297	291	306	302	595	782	2
vellosidades	308	291	353	302	595	782	2
co-	356	291	368	302	595	782	2
trofoblástica,	381	291	429	302	595	782	2
da	430	291	439	302	595	782	2
lugar	440	291	459	302	595	782	2
a	460	291	464	302	595	782	2
un	466	291	476	302	595	782	2
mosaicismo	477	291	520	302	595	782	2
con-	522	291	539	302	595	782	2
la	40	302	46	314	595	782	2
placenta.	48	302	81	314	595	782	2
En	83	302	93	314	595	782	2
la	95	302	101	314	595	782	2
muestra	103	302	132	314	595	782	2
obtenida	133	302	165	314	595	782	2
se	167	302	174	314	595	782	2
puede	176	302	197	314	595	782	2
riónicas	210	303	240	314	595	782	2
macroscópicamente.	243	303	319	314	595	782	2
La	322	303	332	314	595	782	2
tasa	335	303	349	314	595	782	2
bajó	352	303	368	314	595	782	2
finado	381	303	404	314	595	782	2
a	406	303	410	314	595	782	2
este	411	303	426	314	595	782	2
tejido;	427	303	451	314	595	782	2
se	453	303	460	314	595	782	2
le	462	303	468	314	595	782	2
detecta	470	303	497	314	595	782	2
en	499	303	508	314	595	782	2
cultivos	510	303	539	314	595	782	2
realizar	40	314	66	325	595	782	2
estudios	68	314	98	325	595	782	2
citogenéticos,	99	314	151	325	595	782	2
bioquímicos	152	314	197	325	595	782	2
a	210	314	214	325	595	782	2
0,91%,	217	314	243	325	595	782	2
si	245	314	251	325	595	782	2
la	253	314	260	325	595	782	2
disección	262	314	297	325	595	782	2
se	299	314	306	325	595	782	2
realizaba	308	314	341	325	595	782	2
bajo	343	314	359	325	595	782	2
el	361	314	368	325	595	782	2
de	381	314	390	325	595	782	2
vellosidades	392	314	437	325	595	782	2
coriónicas	439	314	477	325	595	782	2
de	480	314	489	325	595	782	2
corto	491	314	511	325	595	782	2
plazo.	513	314	534	325	595	782	2
y	40	325	44	336	595	782	2
de	47	325	56	336	595	782	2
ADN.	59	325	82	336	595	782	2
Para	85	325	102	336	595	782	2
el	105	325	112	336	595	782	2
estudio	115	325	142	336	595	782	2
cromosómico,	145	325	197	336	595	782	2
microscopio	210	325	256	337	595	782	2
(10)	258	326	268	333	595	782	2
.	268	325	270	337	595	782	2
La	272	325	281	337	595	782	2
tasa	284	325	298	337	595	782	2
de	300	325	309	337	595	782	2
contaminación	311	325	368	337	595	782	2
II:	381	325	389	337	595	782	2
si	391	325	397	337	595	782	2
el	398	325	405	337	595	782	2
error	407	325	425	337	595	782	2
mitótico	426	325	458	337	595	782	2
ocurre	460	325	484	337	595	782	2
en	485	325	495	337	595	782	2
el	496	325	503	337	595	782	2
mesoder-	505	325	539	337	595	782	2
habitualmente	40	337	95	348	595	782	2
se	97	337	104	348	595	782	2
examina	106	337	138	348	595	782	2
dos	140	337	153	348	595	782	2
líneas	155	337	177	348	595	782	2
celu-	179	337	197	348	595	782	2
por	210	337	223	348	595	782	2
células	225	337	250	348	595	782	2
maternas	253	337	287	348	595	782	2
puede	289	337	311	348	595	782	2
llegar	314	337	334	348	595	782	2
a	337	337	341	348	595	782	2
ser	343	337	353	348	595	782	2
tan	356	337	368	348	595	782	2
mo	381	337	393	348	595	782	2
extraembriónico,	396	337	462	348	595	782	2
produce	466	337	496	348	595	782	2
un	500	337	510	348	595	782	2
mosai-	513	337	539	348	595	782	2
lares	40	348	57	359	595	782	2
diferentes:	58	348	97	359	595	782	2
una	98	348	112	359	595	782	2
de	114	348	122	359	595	782	2
división	124	348	154	359	595	782	2
rápida,	155	348	181	359	595	782	2
pro-	182	348	197	359	595	782	2
baja	210	348	226	359	595	782	2
como	229	348	250	359	595	782	2
0,4%,	254	348	275	359	595	782	2
si	279	348	284	359	595	782	2
se	288	348	295	359	595	782	2
tiene	299	348	318	359	595	782	2
los	321	348	332	359	595	782	2
cuidados	335	348	368	359	595	782	2
cismo	381	348	403	359	595	782	2
confinado	406	348	443	359	595	782	2
a	446	348	450	359	595	782	2
la	454	348	460	359	595	782	2
placenta	464	348	496	359	595	782	2
y	499	348	503	359	595	782	2
afecta	506	348	529	359	595	782	2
al	532	348	539	359	595	782	2
cedente	40	359	69	371	595	782	2
del	72	359	83	371	595	782	2
citotrofoblasto	85	359	140	371	595	782	2
o	143	359	147	371	595	782	2
porción	150	359	179	371	595	782	2
fetal	181	359	197	371	595	782	2
apropiados	210	360	251	371	595	782	2
(11)	253	360	263	367	595	782	2
.	263	360	265	371	595	782	2
estroma	381	360	411	371	595	782	2
velloso.	415	360	445	371	595	782	2
Se	449	360	458	371	595	782	2
detecta	462	360	491	371	595	782	2
en	495	360	504	371	595	782	2
cultivos	508	360	539	371	595	782	2
del	40	371	51	382	595	782	2
trofoblasto	55	371	97	382	595	782	2
(Figura	100	371	128	382	595	782	2
de	429	371	438	382	595	782	2
vellosidades	441	371	486	382	595	782	2
coriónicas	489	371	527	382	595	782	2
de	530	371	539	382	595	782	2
1),	40	382	50	393	595	782	2
analizada	54	382	89	393	595	782	2
mediante	93	382	128	393	595	782	2
largo	429	382	448	394	595	782	2
plazo.	450	382	471	394	595	782	2
cultivo	40	394	69	405	595	782	2
a	73	394	77	405	595	782	2
corto	81	394	103	405	595	782	2
plazo	107	394	128	405	595	782	2
III:	429	394	441	405	595	782	2
El	445	394	453	405	595	782	2
error	457	394	476	405	595	782	2
mitótico	480	394	514	405	595	782	2
en	518	394	528	405	595	782	2
la	532	394	539	405	595	782	2
Mesodermo	338	401	370	410	595	782	2
extraembriónico	371	401	414	410	595	782	2
Epiblasto	184	402	209	411	595	782	2
(derivado	338	408	363	417	595	782	2
del	365	408	373	417	595	782	2
hipoblasto)	374	408	404	417	595	782	2
(24	40	405	53	416	595	782	2
a	58	405	62	416	595	782	2
48	66	405	76	416	595	782	2
horas),	80	405	109	416	595	782	2
con	113	405	128	416	595	782	2
masa	429	405	448	416	595	782	2
interna,	449	405	479	416	595	782	2
que	481	405	494	416	595	782	2
no	496	405	506	416	595	782	2
afecta	508	405	530	416	595	782	2
el	532	405	539	416	595	782	2
Masa	222	410	237	419	595	782	2
interna	238	410	257	419	595	782	2
Hipoblasto	184	417	212	426	595	782	2
resultados	40	416	78	428	595	782	2
a	82	416	86	428	595	782	2
los	90	416	101	428	595	782	2
3	105	416	109	428	595	782	2
días	113	416	128	428	595	782	2
hipoblasto	429	417	468	428	595	782	2
(ver	469	417	485	428	595	782	2
Figura	486	417	509	428	595	782	2
2),	511	417	522	428	595	782	2
pro-	523	417	539	428	595	782	2
del	40	428	52	439	595	782	2
procedimiento,	56	428	119	439	595	782	2
y	124	428	128	439	595	782	2
ducirá	429	428	452	439	595	782	2
un	456	428	466	439	595	782	2
feto	469	428	484	439	595	782	2
anormal,	487	428	521	439	595	782	2
con	525	428	539	439	595	782	2
Trofoblasto	185	433	214	442	595	782	2
una	40	439	54	450	595	782	2
línea	56	439	74	450	595	782	2
celular	77	439	102	450	595	782	2
proce-	104	439	128	450	595	782	2
cultivos	429	439	459	451	595	782	2
de	463	439	472	451	595	782	2
corto	475	439	496	451	595	782	2
y	499	439	503	451	595	782	2
de	507	439	516	451	595	782	2
largo	520	439	539	451	595	782	2
Blastocisto	159	448	188	457	595	782	2
(semana	190	448	213	457	595	782	2
2)	215	448	220	457	595	782	2
Blastocisto	265	450	294	459	595	782	2
(final	296	450	309	459	595	782	2
de	311	450	317	459	595	782	2
semana	319	450	340	459	595	782	2
2)	342	450	347	459	595	782	2
dente	40	451	61	462	595	782	2
del	64	451	75	462	595	782	2
mesénquima,	79	451	128	462	595	782	2
plazo	429	451	448	462	595	782	2
normales.	451	451	488	462	595	782	2
Corresponde	490	451	539	462	595	782	2
representativa	40	462	94	473	595	782	2
del	97	462	109	473	595	782	2
teji-	112	462	128	473	595	782	2
a	429	462	433	473	595	782	2
un	435	462	445	473	595	782	2
falso	448	462	465	473	595	782	2
negativo.	467	462	502	473	595	782	2
Figura	179	472	193	481	595	782	2
2.	194	472	199	481	595	782	2
Esquema	200	472	221	481	595	782	2
del	222	472	229	481	595	782	2
blastocisto.	230	472	255	481	595	782	2
El	256	472	260	481	595	782	2
epiblasto	262	472	281	481	595	782	2
se	283	472	288	481	595	782	2
diferencia	289	472	311	481	595	782	2
en	312	472	317	481	595	782	2
endodermo	319	472	344	481	595	782	2
-que	345	472	355	481	595	782	2
da	356	472	362	481	595	782	2
origen	363	472	377	481	595	782	2
do	40	473	49	485	595	782	2
fetal,	52	473	71	485	595	782	2
que	75	473	88	485	595	782	2
se	92	473	99	485	595	782	2
cultiva	102	473	128	485	595	782	2
IV:	429	474	442	485	595	782	2
El	446	474	454	485	595	782	2
error	458	474	478	485	595	782	2
en	482	474	492	485	595	782	2
una	496	474	510	485	595	782	2
célula	515	474	539	485	595	782	2
al	219	479	223	488	595	782	2
epitelio	224	479	240	488	595	782	2
pulmonar	241	479	261	488	595	782	2
y	263	479	265	488	595	782	2
renal-	267	479	279	488	595	782	2
y	281	479	283	488	595	782	2
mesodermo	284	479	310	488	595	782	2
embriónico.	312	479	337	488	595	782	2
durante	40	485	69	496	595	782	2
6	72	485	76	496	595	782	2
a	80	485	84	496	595	782	2
12	87	485	96	496	595	782	2
días	99	485	114	496	595	782	2
(5,6)	117	485	128	492	595	782	2
Modificado	138	488	160	496	595	782	2
de	161	488	166	496	595	782	2
Gardner	167	488	183	496	595	782	2
R,	184	488	189	496	595	782	2
Sutherland	189	488	211	496	595	782	2
G.	212	488	217	496	595	782	2
Chromosome	218	488	245	496	595	782	2
abnormalities	245	488	272	496	595	782	2
and	273	488	281	496	595	782	2
genetic	281	488	296	496	595	782	2
counseling.	297	488	320	496	595	782	2
2da	320	488	328	496	595	782	2
ed.	329	488	335	496	595	782	2
New	336	488	345	496	595	782	2
York:	346	488	356	496	595	782	2
Oxford	358	488	371	496	595	782	2
University	372	488	392	496	595	782	2
Press;	393	488	406	496	595	782	2
1996:	406	488	418	496	595	782	2
totipotencial	429	485	477	496	595	782	2
que	478	485	492	496	595	782	2
contribuye	493	485	533	496	595	782	2
a	534	485	539	496	595	782	2
p.	138	494	142	503	595	782	2
348.	143	494	152	503	595	782	2
(Figura	40	496	67	507	595	782	2
2).	69	496	80	507	595	782	2
El	82	496	90	507	595	782	2
citotrofo-	92	496	128	507	595	782	2
la	429	496	436	508	595	782	2
masa	438	496	456	508	595	782	2
interna	458	496	486	508	595	782	2
y	488	496	492	508	595	782	2
afecta	494	496	516	508	595	782	2
tanto	518	496	539	508	595	782	2
blasto	40	508	62	519	595	782	2
pertenece	66	508	103	519	595	782	2
a	106	508	110	519	595	782	2
una	114	508	128	519	595	782	2
a	429	508	433	519	595	782	2
epiblasto	435	508	469	519	595	782	2
e	471	508	475	519	595	782	2
hipoblasto,	477	508	519	519	595	782	2
lleva	520	508	539	519	595	782	2
línea	40	519	58	530	595	782	2
celular	61	519	87	530	595	782	2
más	90	519	104	530	595	782	2
antigua	107	519	135	530	595	782	2
y	138	519	142	530	595	782	2
en	145	519	154	530	595	782	2
casos	157	519	176	530	595	782	2
raros	179	519	197	530	595	782	2
En	210	519	221	530	595	782	2
nuestra	223	519	251	530	595	782	2
experiencia,	254	519	299	530	595	782	2
esta	302	519	317	530	595	782	2
es	319	519	327	530	595	782	2
la	330	519	336	530	595	782	2
primera	339	519	368	530	595	782	2
a	381	519	385	530	595	782	2
una	388	519	402	530	595	782	2
anomalía	404	519	439	530	595	782	2
en	442	519	451	530	595	782	2
el	454	519	461	530	595	782	2
feto	463	519	478	530	595	782	2
y	481	519	485	530	595	782	2
en	488	519	497	530	595	782	2
el	500	519	506	530	595	782	2
estroma	509	519	539	530	595	782	2
puede	40	530	62	542	595	782	2
representar	65	530	107	542	595	782	2
células	111	530	136	542	595	782	2
confinadas	140	530	180	542	595	782	2
a	183	530	187	542	595	782	2
la	191	530	198	542	595	782	2
vez	210	531	222	542	595	782	2
que	224	531	237	542	595	782	2
encontramos	239	531	287	542	595	782	2
discrepancia	289	531	335	542	595	782	2
entre	336	531	356	542	595	782	2
los	358	531	368	542	595	782	2
de	381	531	390	542	595	782	2
las	392	531	402	542	595	782	2
vellosidades	404	531	449	542	595	782	2
coriónicas,	451	531	492	542	595	782	2
pero	494	531	510	542	595	782	2
con	513	531	527	542	595	782	2
un	529	531	539	542	595	782	2
placenta	40	542	72	553	595	782	2
y	73	542	77	553	595	782	2
no	79	542	89	553	595	782	2
presentes	91	542	125	553	595	782	2
en	127	542	136	553	595	782	2
el	138	542	144	553	595	782	2
embrión.	146	542	180	553	595	782	2
Esto	181	542	197	553	595	782	2
cultivos	210	542	240	553	595	782	2
a	242	542	246	553	595	782	2
corto	248	542	268	553	595	782	2
y	270	542	274	553	595	782	2
largo	276	542	295	553	595	782	2
plazo	297	542	316	553	595	782	2
en	318	542	328	553	595	782	2
el	330	542	336	553	595	782	2
examen	339	542	368	553	595	782	2
trofoblasto	381	542	421	553	595	782	2
normal.	423	542	453	553	595	782	2
lo	40	553	47	564	595	782	2
diferencia	49	553	85	564	595	782	2
de	87	553	96	564	595	782	2
la	98	553	104	564	595	782	2
amniocentesis,	106	553	161	564	595	782	2
en	163	553	172	564	595	782	2
la	174	553	180	564	595	782	2
cual	182	553	197	564	595	782	2
de	210	553	219	565	595	782	2
vellosidades	223	553	270	565	595	782	2
coriales.	274	553	306	565	595	782	2
Asumimos	309	553	350	565	595	782	2
que	354	553	368	565	595	782	2
V:	381	553	390	565	595	782	2
El	393	553	401	565	595	782	2
último	404	553	429	565	595	782	2
caso,	432	553	450	565	595	782	2
es	453	553	460	565	595	782	2
una	463	553	477	565	595	782	2
concepción	480	553	524	565	595	782	2
tri-	527	553	539	565	595	782	2
se	40	565	47	576	595	782	2
estudia	50	565	77	576	595	782	2
únicamente	80	565	125	576	595	782	2
las	128	565	138	576	595	782	2
células	142	565	167	576	595	782	2
propias	171	565	197	576	595	782	2
la	210	565	217	576	595	782	2
discrepancia	221	565	270	576	595	782	2
observada	274	565	312	576	595	782	2
se	316	565	324	576	595	782	2
debió	328	565	349	576	595	782	2
a	353	565	357	576	595	782	2
la	361	565	368	576	595	782	2
sómica,	381	565	409	576	595	782	2
en	412	565	421	576	595	782	2
la	424	565	431	576	595	782	2
que	434	565	448	576	595	782	2
ocurre	451	565	475	576	595	782	2
una	478	565	492	576	595	782	2
‘corrección'	495	565	539	576	595	782	2
del	40	576	51	587	595	782	2
feto,	53	576	69	587	595	782	2
porque	71	576	97	587	595	782	2
analiza	98	576	124	587	595	782	2
células	126	576	151	587	595	782	2
procedentes	153	576	197	587	595	782	2
contaminación	210	576	268	587	595	782	2
con	272	576	286	587	595	782	2
células	289	576	315	587	595	782	2
maternas,	319	576	356	587	595	782	2
ya	360	576	368	587	595	782	2
en	381	576	390	587	595	782	2
las	393	576	403	587	595	782	2
células	405	576	431	587	595	782	2
que	434	576	447	587	595	782	2
dan	450	576	464	587	595	782	2
origen	467	576	490	587	595	782	2
al	493	576	500	587	595	782	2
epiblasto.	503	576	539	587	595	782	2
del	40	587	51	599	595	782	2
líquido	55	587	81	599	595	782	2
amniótico	85	587	123	599	595	782	2
que	127	587	140	599	595	782	2
se	144	587	151	599	595	782	2
desprenden	154	587	197	599	595	782	2
que	210	588	224	599	595	782	2
no	227	588	237	599	595	782	2
se	240	588	247	599	595	782	2
hizo	250	588	266	599	595	782	2
la	269	588	276	599	595	782	2
disección	279	588	314	599	595	782	2
de	318	588	326	599	595	782	2
los	330	588	340	599	595	782	2
tejidos	343	588	368	599	595	782	2
Se	381	588	390	599	595	782	2
traduce	393	588	421	599	595	782	2
en	423	588	433	599	595	782	2
un	435	588	445	599	595	782	2
embrión	448	588	479	599	595	782	2
disómico	482	588	515	599	595	782	2
y	518	588	522	599	595	782	2
una	525	588	539	599	595	782	2
del	40	599	51	610	595	782	2
epitelio	55	599	84	610	595	782	2
amniótico	87	599	126	610	595	782	2
(capa	130	599	151	610	595	782	2
interna	155	599	182	610	595	782	2
del	186	599	198	610	595	782	2
con	210	599	224	610	595	782	2
microscopio	226	599	271	610	595	782	2
óptico,	273	599	299	610	595	782	2
suponiendo	301	599	344	610	595	782	2
que	346	599	360	610	595	782	2
la	361	599	368	610	595	782	2
placenta	381	599	413	610	595	782	2
trisómica.	415	599	452	610	595	782	2
Si	454	599	462	610	595	782	2
la	464	599	471	610	595	782	2
corrección	473	599	513	610	595	782	2
ocurre	515	599	539	610	595	782	2
amnion),	40	610	75	621	595	782	2
epitelio	77	610	106	621	595	782	2
pulmonar	108	610	144	621	595	782	2
y	147	610	151	621	595	782	2
renal,	153	610	175	621	595	782	2
todos	177	610	197	621	595	782	2
muestra	210	610	239	622	595	782	2
era	241	610	252	622	595	782	2
íntegramente	254	610	303	622	595	782	2
derivados	40	622	75	633	595	782	2
del	77	622	88	633	595	782	2
epiblasto	90	622	123	633	595	782	2
(6)	125	622	132	629	595	782	2
,	132	622	134	633	595	782	2
además	136	622	163	633	595	782	2
de	165	622	174	633	595	782	2
ser	176	622	186	633	595	782	2
un	188	622	197	633	595	782	2
de	210	622	219	633	595	782	2
origen	221	622	245	633	595	782	2
fetal.	247	622	266	633	595	782	2
Tabla	349	623	363	633	595	782	2
1.	364	623	369	633	595	782	2
Procedencia	371	623	403	633	595	782	2
de	404	623	411	633	595	782	2
las	412	623	419	633	595	782	2
células	421	623	439	633	595	782	2
analizadas	441	623	468	633	595	782	2
en	470	623	476	633	595	782	2
diferentes	478	623	503	633	595	782	2
métodos	381	632	403	642	595	782	2
de	404	632	411	642	595	782	2
diagnóstico	412	632	441	642	595	782	2
prenatal	443	632	464	642	595	782	2
(6)	465	633	469	638	595	782	2
.	469	632	471	642	595	782	2
procedimiento	40	633	95	644	595	782	2
más	97	633	112	644	595	782	2
tardío,	115	633	139	644	595	782	2
realizado	142	633	175	644	595	782	2
entre	178	633	197	644	595	782	2
La	221	633	230	644	595	782	2
contaminación	232	633	288	644	595	782	2
con	289	633	303	644	595	782	2
las	40	644	50	656	595	782	2
15	52	644	61	656	595	782	2
y	63	644	68	656	595	782	2
18	70	644	79	656	595	782	2
semanas.	82	644	115	656	595	782	2
Procedencia	347	646	379	656	595	782	2
Método	448	646	467	656	595	782	2
de	469	646	475	656	595	782	2
diagnóstico	477	646	506	656	595	782	2
prenatal	507	646	528	656	595	782	2
células	210	645	236	656	595	782	2
maternas	240	645	274	656	595	782	2
es	278	645	285	656	595	782	2
una	289	645	303	656	595	782	2
La	51	656	60	667	595	782	2
ventaja	64	656	93	667	595	782	2
de	96	656	105	667	595	782	2
tomar	109	656	132	667	595	782	2
muestras	136	656	169	667	595	782	2
de	173	656	182	667	595	782	2
ve-	185	656	197	667	595	782	2
causa	210	656	230	667	595	782	2
infrecuente	233	656	276	667	595	782	2
de	278	656	287	667	595	782	2
dis-	290	656	303	667	595	782	2
Trofoblasto-	313	660	344	670	595	782	2
parte	345	660	358	670	595	782	2
externa	360	660	379	670	595	782	2
del	381	660	388	670	595	782	2
corion	390	660	405	670	595	782	2
BVC:	435	660	449	670	595	782	2
Células	452	660	471	670	595	782	2
para	472	660	484	670	595	782	2
cultivo	486	660	502	670	595	782	2
a	503	660	507	670	595	782	2
corto	508	660	521	670	595	782	2
plazo	523	660	536	670	595	782	2
BVC:	435	668	449	678	595	782	2
Células	452	668	471	678	595	782	2
para	472	668	484	678	595	782	2
cultivo	486	668	502	678	595	782	2
a	503	668	507	678	595	782	2
largo	508	668	521	678	595	782	2
plazo	523	668	536	678	595	782	2
llosidad	40	667	70	678	595	782	2
corial	73	667	95	678	595	782	2
es	99	667	106	678	595	782	2
que	110	667	124	678	595	782	2
el	128	667	135	678	595	782	2
cultivo	138	667	166	678	595	782	2
a	169	667	173	678	595	782	2
corto	177	667	197	678	595	782	2
crepancia	210	667	246	679	595	782	2
entre	249	667	269	679	595	782	2
cultivos,	271	667	303	679	595	782	2
Mesodermo	313	668	343	678	595	782	2
extraembriónico	345	668	386	678	595	782	2
o	387	668	391	678	595	782	2
coriónico	392	668	415	678	595	782	2
plazo	40	679	61	690	595	782	2
permite	65	679	96	690	595	782	2
resultados	101	679	142	690	595	782	2
preliminares	146	679	197	690	595	782	2
que	210	679	224	690	595	782	2
puede	228	679	251	690	595	782	2
considerarse	255	679	303	690	595	782	2
(color	313	677	327	686	595	782	2
anaranjado	329	677	358	686	595	782	2
en	359	677	366	686	595	782	2
los	367	677	375	686	595	782	2
gráficos)	376	677	398	686	595	782	2
Membrana	313	685	341	695	595	782	2
amniótica,	342	685	368	695	595	782	2
ectodermo,	370	685	399	695	595	782	2
Amniocentesis	435	685	472	695	595	782	2
rápidos	40	690	67	701	595	782	2
y	71	690	75	701	595	782	2
confiables.	79	690	119	701	595	782	2
Aún	123	690	140	701	595	782	2
si	144	690	149	701	595	782	2
los	153	690	164	701	595	782	2
cultivos	167	690	197	701	595	782	2
un	210	690	220	701	595	782	2
artefacto.	223	690	258	701	595	782	2
Sin	261	690	274	701	595	782	2
embar-	277	690	303	701	595	782	2
células	313	694	331	703	595	782	2
epiteliales	333	694	358	703	595	782	2
pulmonares	360	694	390	703	595	782	2
y	391	694	394	703	595	782	2
renales	396	694	415	703	595	782	2
Cordocentesis	435	702	472	712	595	782	2
a	40	701	44	713	595	782	2
largo	48	701	68	713	595	782	2
plazo	72	701	92	713	595	782	2
fallaran,	96	701	129	713	595	782	2
la	133	701	140	713	595	782	2
desventaja	144	701	186	713	595	782	2
es	190	701	198	713	595	782	2
go,	210	702	221	713	595	782	2
existen	223	702	250	713	595	782	2
situaciones	251	702	292	713	595	782	2
en	294	702	303	713	595	782	2
Células	313	702	332	712	595	782	2
sanguíneas	334	702	364	712	595	782	2
fetales	365	702	382	712	595	782	2
que	40	713	53	724	595	782	2
en	57	713	66	724	595	782	2
raras	70	713	88	724	595	782	2
ocasiones	91	713	128	724	595	782	2
la	131	713	138	724	595	782	2
muestra	142	713	171	724	595	782	2
puede	175	713	198	724	595	782	2
las	210	713	220	724	595	782	2
cuales	222	713	245	724	595	782	2
la	247	713	254	724	595	782	2
discordancia	256	713	303	724	595	782	2
BVC:	313	720	325	728	595	782	2
biopsia	326	720	342	728	595	782	2
de	343	720	348	728	595	782	2
vellosidades	350	720	377	728	595	782	2
coriales	378	720	395	728	595	782	2
o	397	720	399	728	595	782	2
coriónicas.	401	720	424	728	595	782	2
contener	40	724	73	735	595	782	2
células	76	724	101	735	595	782	2
maternas	104	724	138	735	595	782	2
y	141	724	145	735	595	782	2
esto	147	724	162	735	595	782	2
se	165	724	172	735	595	782	2
refleja	175	724	197	735	595	782	2
es	210	724	217	736	595	782	2
real,	220	724	236	736	595	782	2
es	239	724	246	736	595	782	2
decir	248	724	267	736	595	782	2
se	269	724	277	736	595	782	2
debe	279	724	297	736	595	782	2
a	299	724	303	736	595	782	2
(6)	228	260	231	264	595	782	2
(6)	152	494	155	498	595	782	2
34	40	745	47	756	595	782	2
An	57	25	65	37	595	782	3
Fac	67	25	77	37	595	782	3
med.	79	25	94	37	595	782	3
2008;69(1):33-6	96	25	142	37	595	782	3
Discordancia	399	25	437	37	595	782	3
entre	439	25	453	37	595	782	3
cultivos	455	25	477	37	595	782	3
de	479	25	486	37	595	782	3
vellosidades	488	25	524	37	595	782	3
coriónicas	526	25	556	37	595	782	3
Tabla	81	51	95	61	595	782	3
2.	96	51	101	61	595	782	3
Tipos	103	51	117	61	595	782	3
de	118	51	125	61	595	782	3
mosaicismo	126	51	156	61	595	782	3
en	158	51	164	61	595	782	3
cultivos	166	51	185	61	595	782	3
de	187	51	193	61	595	782	3
vellosidades	195	51	226	61	595	782	3
coriónicas.	228	51	255	61	595	782	3
82	290	52	299	63	595	782	3
casos	302	52	321	63	595	782	3
se	324	52	331	63	595	782	3
encuentra	334	52	372	63	595	782	3
un	375	52	385	63	595	782	3
falso	290	63	307	74	595	782	3
negativo,	309	63	344	74	595	782	3
es	347	63	354	74	595	782	3
decir	357	63	376	74	595	782	3
el	378	63	385	74	595	782	3
cariotipo	290	75	323	86	595	782	3
del	324	75	335	86	595	782	3
cultivo	337	75	363	86	595	782	3
a	365	75	369	86	595	782	3
cor-	370	75	385	86	595	782	3
I	65	79	66	89	595	782	3
Anormal	89	79	111	89	595	782	3
o	112	79	115	89	595	782	3
mosaico	117	79	138	89	595	782	3
Normal	177	79	196	89	595	782	3
Normal	243	79	262	89	595	782	3
to	290	86	297	97	595	782	3
plazo	301	86	321	97	595	782	3
es	324	86	331	97	595	782	3
normal,	335	86	365	97	595	782	3
pero	368	86	385	97	595	782	3
II	64	88	67	98	595	782	3
Normal	104	88	123	98	595	782	3
Anormal	162	88	184	98	595	782	3
o	185	88	188	98	595	782	3
mosaico	190	88	211	98	595	782	3
Normal	243	88	262	98	595	782	3
III	63	96	68	106	595	782	3
Normal	104	96	123	106	595	782	3
Normal	177	96	196	106	595	782	3
Anormal	228	96	250	106	595	782	3
o	251	96	254	106	595	782	3
Mosaico	256	96	277	106	595	782	3
en	290	97	299	109	595	782	3
el	301	97	308	109	595	782	3
cultivo	310	97	337	109	595	782	3
a	339	97	343	109	595	782	3
largo	345	97	364	109	595	782	3
plazo	366	97	385	109	595	782	3
IV	63	105	68	114	595	782	3
Normal	104	105	123	114	595	782	3
Anormal	162	105	184	114	595	782	3
o	185	105	188	114	595	782	3
mosaico	190	105	211	114	595	782	3
Anormal	228	105	250	114	595	782	3
o	251	105	254	114	595	782	3
mosaico	256	105	277	114	595	782	3
y	290	109	294	120	595	782	3
en	297	109	307	120	595	782	3
la	310	109	317	120	595	782	3
amniocentesis	321	109	375	120	595	782	3
el	378	109	385	120	595	782	3
V	64	113	68	123	595	782	3
Anormal	89	113	111	123	595	782	3
o	112	113	115	123	595	782	3
mosaico	117	113	138	123	595	782	3
Anormal	162	113	184	123	595	782	3
o	185	113	188	123	595	782	3
mosaico	190	113	211	123	595	782	3
‘Normal'	230	113	251	123	595	782	3
Disómico	252	113	276	123	595	782	3
resultado	290	120	326	131	595	782	3
demuestra	330	120	371	131	595	782	3
un	375	120	385	131	595	782	3
VC:	57	130	65	138	595	782	3
Vellosidades	66	130	94	138	595	782	3
coriónicas.	95	130	119	138	595	782	3
Gardner	120	130	138	138	595	782	3
R,	140	130	144	138	595	782	3
Sutherland	146	130	170	138	595	782	3
G	171	130	175	138	595	782	3
.	176	130	178	138	595	782	3
Chromosome	182	130	211	138	595	782	3
abnormalities	213	130	242	138	595	782	3
and	243	130	251	138	595	782	3
genetic	253	130	269	138	595	782	3
cariotipo	290	132	324	143	595	782	3
fetal	328	132	345	143	595	782	3
anómalo.	349	132	385	143	595	782	3
counseling.	57	137	82	145	595	782	3
2da	84	137	93	145	595	782	3
ed.	94	137	101	145	595	782	3
New	103	137	113	145	595	782	3
York:	115	137	126	145	595	782	3
Oxford	128	137	143	145	595	782	3
University	145	137	166	145	595	782	3
Press;	167	137	181	145	595	782	3
1996.	183	137	195	145	595	782	3
p.	196	137	201	145	595	782	3
353.	202	137	212	145	595	782	3
En	290	143	300	154	595	782	3
cambio,	303	143	333	154	595	782	3
si	335	143	341	154	595	782	3
los	344	143	354	154	595	782	3
resulta-	357	143	385	154	595	782	3
dos	290	154	302	166	595	782	3
se	304	154	312	166	595	782	3
basan	314	154	335	166	595	782	3
en	337	154	347	166	595	782	3
cultivos	349	154	379	166	595	782	3
a	381	154	385	166	595	782	3
un	57	166	67	177	595	782	3
poco	69	166	87	177	595	782	3
después,	89	166	120	177	595	782	3
durante	122	166	151	177	595	782	3
la	154	166	160	177	595	782	3
formación	163	166	201	177	595	782	3
del	203	166	214	177	595	782	3
corto	227	166	247	177	595	782	3
y	249	166	253	177	595	782	3
largo	256	166	274	177	595	782	3
plazo,	276	166	298	177	595	782	3
solo	300	166	315	177	595	782	3
1	317	166	322	177	595	782	3
de	324	166	333	177	595	782	3
cada	335	166	352	177	595	782	3
3	355	166	359	177	595	782	3
279	362	166	376	177	595	782	3
es	378	166	385	177	595	782	3
epiblasto,	57	177	93	188	595	782	3
habrá	95	177	116	188	595	782	3
un	119	177	129	188	595	782	3
mosaicismo	131	177	175	188	595	782	3
verdadero	177	177	214	188	595	782	3
un	227	177	237	188	595	782	3
falso	240	177	257	188	595	782	3
negativo,	260	177	295	188	595	782	3
es	297	177	305	188	595	782	3
decir	308	177	326	188	595	782	3
ambos	329	177	353	188	595	782	3
cultivos	356	177	385	188	595	782	3
en	57	188	66	200	595	782	3
el	70	188	76	200	595	782	3
embrión.	80	188	114	200	595	782	3
Este	118	188	134	200	595	782	3
caso	137	188	153	200	595	782	3
también	157	188	188	200	595	782	3
puede	192	188	214	200	595	782	3
tienen	227	189	252	200	595	782	3
cariotipos	255	189	291	200	595	782	3
normales,	294	189	331	200	595	782	3
pero	334	189	350	200	595	782	3
el	354	189	360	200	595	782	3
cario-	363	189	385	200	595	782	3
llevar	57	200	78	211	595	782	3
a	80	200	84	211	595	782	3
un	86	200	96	211	595	782	3
embrión	98	200	130	211	595	782	3
anómalo,	132	200	167	211	595	782	3
con	169	200	183	211	595	782	3
disomía	186	200	214	211	595	782	3
tipo	227	200	242	211	595	782	3
fetal	245	200	261	211	595	782	3
real	263	200	277	211	595	782	3
es	280	200	287	211	595	782	3
anormal	289	200	320	211	595	782	3
(13)	323	201	332	207	595	782	3
.	332	200	335	211	595	782	3
uniparental	57	211	100	222	595	782	3
de	103	211	112	222	595	782	3
algún	115	211	136	222	595	782	3
cromosoma,	139	211	184	222	595	782	3
aunque	187	211	214	222	595	782	3
Hay	238	211	254	223	595	782	3
solo	256	211	271	223	595	782	3
ocho	274	211	293	223	595	782	3
casos	296	211	315	223	595	782	3
en	317	211	327	223	595	782	3
la	329	211	336	223	595	782	3
literatura	339	211	374	223	595	782	3
de	376	211	385	223	595	782	3
el	57	223	63	234	595	782	3
cariotipo	66	223	99	234	595	782	3
sea	102	223	113	234	595	782	3
normal.	115	223	145	234	595	782	3
falsos	227	223	247	234	595	782	3
negativos	250	223	286	234	595	782	3
‘verdaderos',	289	223	335	234	595	782	3
es	338	223	345	234	595	782	3
decir,	348	223	369	234	595	782	3
que	372	223	385	234	595	782	3
los	292	234	302	245	595	782	3
cultivos	304	234	333	245	595	782	3
a	334	234	338	245	595	782	3
corto	340	234	359	245	595	782	3
y	361	234	365	245	595	782	3
largo	367	234	385	245	595	782	3
plazo	292	246	311	257	595	782	3
no	312	246	322	257	595	782	3
coinciden	324	246	361	257	595	782	3
con	363	246	377	257	595	782	3
el	378	246	385	257	595	782	3
del	292	257	303	268	595	782	3
recién	305	257	329	268	595	782	3
nacido	331	257	356	268	595	782	3
(13)	358	258	368	264	595	782	3
.	368	257	370	268	595	782	3
Las	373	257	385	268	595	782	3
causas	292	268	315	280	595	782	3
posibles	318	268	348	280	595	782	3
son	352	268	364	280	595	782	3
con-	368	268	385	280	595	782	3
taminación	292	280	335	291	595	782	3
de	336	280	345	291	595	782	3
la	347	280	354	291	595	782	3
muestra	356	280	385	291	595	782	3
con	292	291	307	302	595	782	3
células	311	291	340	302	595	782	3
maternas,	344	291	385	302	595	782	3
reabsorción	292	303	338	314	595	782	3
de	342	303	351	314	595	782	3
un	355	303	366	314	595	782	3
feto	370	303	385	314	595	782	3
normal	292	314	319	325	595	782	3
en	321	314	331	325	595	782	3
una	333	314	347	325	595	782	3
gestación	350	314	385	325	595	782	3
gemelar,	292	325	324	337	595	782	3
muestra	327	325	357	337	595	782	3
prove-	361	325	385	337	595	782	3
niente	292	337	316	348	595	782	3
de	318	337	327	348	595	782	3
un	329	337	339	348	595	782	3
solo	342	337	357	348	595	782	3
feto	359	337	373	348	595	782	3
en	376	337	385	348	595	782	3
una	292	348	306	359	595	782	3
gestación	310	348	347	359	595	782	3
gemelar,	351	348	385	359	595	782	3
mosaicismo	292	360	335	371	595	782	3
no	337	360	347	371	595	782	3
detectado	348	360	385	371	595	782	3
por	292	371	305	382	595	782	3
el	309	371	316	382	595	782	3
índice	321	371	346	382	595	782	3
mitótico	350	371	385	382	595	782	3
bajo	292	382	309	394	595	782	3
o	314	382	318	394	595	782	3
la	323	382	330	394	595	782	3
distribución	335	382	385	394	595	782	3
focal	292	394	310	405	595	782	3
de	312	394	321	405	595	782	3
una	323	394	337	405	595	782	3
línea	339	394	358	405	595	782	3
celular	360	394	385	405	595	782	3
anormal.	292	405	325	416	595	782	3
Lo	299	417	310	428	595	782	3
expuesto	315	417	352	428	595	782	3
resalta	357	417	385	428	595	782	3
Figura	128	424	142	433	595	782	3
3.	144	424	148	433	595	782	3
Cariotipo	151	424	170	433	595	782	3
femenino	172	424	192	433	595	782	3
normal.	193	424	210	433	595	782	3
la	292	428	299	439	595	782	3
importancia	303	428	353	439	595	782	3
de	357	428	366	439	595	782	3
una	370	428	385	439	595	782	3
En	68	439	78	450	595	782	3
el	82	439	89	450	595	782	3
caso	93	439	110	450	595	782	3
que	114	439	127	450	595	782	3
presentamos,	131	439	183	450	595	782	3
el	187	439	193	450	595	782	3
sexo	197	439	215	450	595	782	3
muestra	227	439	256	451	595	782	3
tomada	258	439	286	451	595	782	3
en	288	439	297	451	595	782	3
las	299	439	308	451	595	782	3
condiciones	310	439	355	451	595	782	3
adecua-	356	439	385	451	595	782	3
diferente	57	451	90	462	595	782	3
entre	93	451	112	462	595	782	3
la	114	451	121	462	595	782	3
línea	123	451	142	462	595	782	3
celular	144	451	170	462	595	782	3
normal	172	451	199	462	595	782	3
(fe-	201	451	214	462	595	782	3
das	227	451	239	462	595	782	3
y	242	451	246	462	595	782	3
sembrada	248	451	284	462	595	782	3
solo	286	451	301	462	595	782	3
después	304	451	332	462	595	782	3
de	335	451	344	462	595	782	3
haber	346	451	367	462	595	782	3
sido	370	451	385	462	595	782	3
menino)	57	462	89	473	595	782	3
(Figura	92	462	118	473	595	782	3
3)	121	462	129	473	595	782	3
y	131	462	135	473	595	782	3
la	138	462	145	473	595	782	3
línea	147	462	165	473	595	782	3
con	168	462	182	473	595	782	3
trisomía	184	462	214	473	595	782	3
examinada	227	462	269	473	595	782	3
minuciosamente.	273	462	338	473	595	782	3
Aún	342	462	359	473	595	782	3
existe	363	462	385	473	595	782	3
21	57	473	66	485	595	782	3
(masculino)	69	473	114	485	595	782	3
(Figura	117	473	144	485	595	782	3
4)	147	473	155	485	595	782	3
descarta	158	473	188	485	595	782	3
que	191	473	204	485	595	782	3
se	207	473	214	485	595	782	3
trate	57	485	74	496	595	782	3
de	77	485	86	496	595	782	3
un	88	485	98	496	595	782	3
feto	101	485	115	496	595	782	3
mosaico.	118	485	151	496	595	782	3
El	153	485	161	496	595	782	3
hecho	164	485	187	496	595	782	3
de	190	485	198	496	595	782	3
que	201	485	214	496	595	782	3
solo	57	496	72	507	595	782	3
en	74	496	83	507	595	782	3
un	86	496	95	507	595	782	3
cultivo	98	496	124	507	595	782	3
y	126	496	130	507	595	782	3
en	133	496	142	507	595	782	3
todas	144	496	164	507	595	782	3
las	166	496	176	507	595	782	3
células	178	496	203	507	595	782	3
de	206	496	214	507	595	782	3
éste	57	508	71	519	595	782	3
se	74	508	82	519	595	782	3
encontrara	85	508	125	519	595	782	3
la	129	508	135	519	595	782	3
línea	138	508	157	519	595	782	3
femenina	160	508	195	519	595	782	3
nor-	198	508	214	519	595	782	3
mal,	57	519	73	530	595	782	3
sugiere	75	519	101	530	595	782	3
que	104	519	117	530	595	782	3
en	120	519	129	530	595	782	3
esa	131	519	143	530	595	782	3
placa	145	519	165	530	595	782	3
de	167	519	176	530	595	782	3
cultivo	178	519	205	530	595	782	3
se	207	519	214	530	595	782	3
sembró	57	530	84	542	595	782	3
un	86	530	96	542	595	782	3
fragmento	98	530	136	542	595	782	3
de	139	530	147	542	595	782	3
tejido	150	530	171	542	595	782	3
materno.	174	530	208	542	595	782	3
La	68	542	77	553	595	782	3
discrepancia	80	542	127	553	595	782	3
entre	130	542	149	553	595	782	3
los	152	542	163	553	595	782	3
resultados	165	542	203	553	595	782	3
de	206	542	214	553	595	782	3
los	57	553	67	564	595	782	3
cultivos	71	553	101	564	595	782	3
a	105	553	109	564	595	782	3
corto	113	553	133	564	595	782	3
y	137	553	141	564	595	782	3
largo	145	553	164	564	595	782	3
plazo,	167	553	190	564	595	782	3
como	193	553	214	564	595	782	3
sucedió	57	565	85	576	595	782	3
en	87	565	96	576	595	782	3
este	98	565	113	576	595	782	3
caso,	115	565	133	576	595	782	3
es	136	565	143	576	595	782	3
muy	145	565	161	576	595	782	3
rara	163	565	178	576	595	782	3
y	180	565	184	576	595	782	3
plantea	187	565	214	576	595	782	3
la	57	576	63	587	595	782	3
necesidad	66	576	103	587	595	782	3
de	106	576	115	587	595	782	3
exámenes	118	576	155	587	595	782	3
adicionales,	158	576	202	587	595	782	3
en	205	576	214	587	595	782	3
nuestro	57	587	85	599	595	782	3
caso,	87	587	105	599	595	782	3
una	108	587	122	599	595	782	3
cordocentesis.	124	587	177	599	595	782	3
Un	68	599	80	610	595	782	3
resultado	84	599	118	610	595	782	3
normal	122	599	149	610	595	782	3
en	152	599	162	610	595	782	3
el	165	599	172	610	595	782	3
cultivo	176	599	202	610	595	782	3
de	206	599	215	610	595	782	3
corto	57	610	76	621	595	782	3
plazo	79	610	98	621	595	782	3
y	100	610	105	621	595	782	3
anómalo	107	610	140	621	595	782	3
en	142	610	151	621	595	782	3
el	154	610	161	621	595	782	3
de	163	610	172	621	595	782	3
largo	174	610	193	621	595	782	3
plazo	195	610	214	621	595	782	3
sugiere	57	622	83	633	595	782	3
que	84	622	98	633	595	782	3
el	100	622	106	633	595	782	3
cariotipo	108	622	142	633	595	782	3
fetal	144	622	160	633	595	782	3
es	162	622	169	633	595	782	3
el	171	622	178	633	595	782	3
anómalo,	180	622	214	633	595	782	3
pero	57	633	73	644	595	782	3
requiere	75	633	105	644	595	782	3
la	106	633	113	644	595	782	3
confirmación	114	633	163	644	595	782	3
del	165	633	176	644	595	782	3
diagnósti-	178	633	214	644	595	782	3
co,	57	644	68	656	595	782	3
mediante	69	644	104	656	595	782	3
amniocentesis	105	644	157	656	595	782	3
o	159	644	163	656	595	782	3
cordocentesis	165	644	214	656	595	782	3
y	57	656	61	667	595	782	3
seguimiento	63	656	108	667	595	782	3
con	110	656	124	667	595	782	3
una	126	656	140	667	595	782	3
ecografía	142	656	176	667	595	782	3
detallada.	178	656	214	667	595	782	3
Figura	306	670	320	679	595	782	3
4.	321	670	325	679	595	782	3
Cariotipo	326	670	346	679	595	782	3
trisomía	348	670	365	679	595	782	3
21.	366	670	373	679	595	782	3
Kennerknecht	57	667	111	678	595	782	3
y	113	667	117	678	595	782	3
col.	119	667	133	678	595	782	3
combinaron	135	667	180	678	595	782	3
los	182	667	193	678	595	782	3
datos	195	667	214	678	595	782	3
de	57	679	66	690	595	782	3
cultivos	69	679	99	690	595	782	3
de	102	679	111	690	595	782	3
vellosidades	115	679	160	690	595	782	3
coriónicas	163	679	202	690	595	782	3
de	206	679	214	690	595	782	3
corto	57	690	76	701	595	782	3
y	79	690	83	701	595	782	3
largo	85	690	104	701	595	782	3
plazo	106	690	125	701	595	782	3
publicados	127	690	167	701	595	782	3
de	170	690	178	701	595	782	3
centros	181	690	208	701	595	782	3
y	210	690	214	701	595	782	3
controversia	227	690	274	701	595	782	3
sobre	278	690	298	701	595	782	3
qué	301	690	315	701	595	782	3
tipo	318	690	334	701	595	782	3
cultivo	337	690	364	701	595	782	3
debe	367	690	385	701	595	782	3
estudios	57	701	87	713	595	782	3
colaborativos	89	701	140	713	595	782	3
y	142	701	147	713	595	782	3
encontraron	149	701	196	713	595	782	3
que,	199	701	214	713	595	782	3
establecerse	227	702	273	713	595	782	3
si	276	702	282	713	595	782	3
la	286	702	293	713	595	782	3
muestra	296	702	326	713	595	782	3
es	330	702	337	713	595	782	3
insuficiente	341	702	385	713	595	782	3
cuando	57	713	84	724	595	782	3
los	86	713	96	724	595	782	3
resultados	98	713	136	724	595	782	3
se	138	713	145	724	595	782	3
basan	147	713	168	724	595	782	3
únicamente	170	713	214	724	595	782	3
para	227	713	244	724	595	782	3
establecer	247	713	286	724	595	782	3
varios	290	713	312	724	595	782	3
cultivos.	316	713	349	724	595	782	3
Van	353	713	369	724	595	782	3
der	373	713	385	724	595	782	3
en	57	724	66	735	595	782	3
el	69	724	76	735	595	782	3
cultivo	79	724	106	735	595	782	3
a	109	724	113	735	595	782	3
corto	117	724	136	735	595	782	3
plazo,	140	724	161	735	595	782	3
en	165	724	174	735	595	782	3
1	177	724	182	735	595	782	3
de	185	724	194	735	595	782	3
cada	197	724	214	735	595	782	3
Berg	227	724	244	736	595	782	3
y	248	724	252	736	595	782	3
col.	255	724	269	736	595	782	3
sugieren	273	724	304	736	595	782	3
emplear	307	724	337	736	595	782	3
el	341	724	347	736	595	782	3
cultivo	351	724	377	736	595	782	3
a	381	724	385	736	595	782	3
Tipo	60	65	71	75	595	782	3
Cultivo	83	65	100	75	595	782	3
VC	102	65	110	75	595	782	3
a	112	65	115	75	595	782	3
corto	116	65	129	75	595	782	3
plazo	131	65	144	75	595	782	3
Cultivo	156	65	173	75	595	782	3
VC	175	65	183	75	595	782	3
a	185	65	188	75	595	782	3
largo	189	65	202	75	595	782	3
plazo	204	65	217	75	595	782	3
(6)	213	138	216	143	595	782	3
Embrión/Feto	235	65	270	75	595	782	3
largo	398	52	416	63	595	782	3
plazo,	418	52	440	63	595	782	3
si	442	52	447	63	595	782	3
la	449	52	456	63	595	782	3
indicación	458	52	498	63	595	782	3
para	500	52	516	63	595	782	3
el	518	52	524	63	595	782	3
examen	526	52	556	63	595	782	3
es	398	63	405	74	595	782	3
anomalías	409	63	449	74	595	782	3
ecográficas	453	63	497	74	595	782	3
fetales.	501	63	529	74	595	782	3
De	533	63	544	74	595	782	3
lo	548	63	556	74	595	782	3
contrario,	398	75	435	86	595	782	3
se	438	75	445	86	595	782	3
prefiere	449	75	477	86	595	782	3
la	480	75	487	86	595	782	3
investigación	491	75	541	86	595	782	3
del	544	75	556	86	595	782	3
cultivo	398	86	424	97	595	782	3
a	426	86	431	97	595	782	3
corto	433	86	453	97	595	782	3
plazo	455	86	474	97	595	782	3
(14)	476	87	486	93	595	782	3
.	486	86	488	97	595	782	3
A	398	97	405	109	595	782	3
pesar	409	97	428	109	595	782	3
que	431	97	445	109	595	782	3
la	448	97	455	109	595	782	3
sensibilidad	459	97	503	109	595	782	3
de	506	97	515	109	595	782	3
la	519	97	526	109	595	782	3
biopsia	529	97	556	109	595	782	3
de	398	109	407	120	595	782	3
vellosidad	411	109	450	120	595	782	3
corial	454	109	476	120	595	782	3
para	480	109	496	120	595	782	3
el	500	109	507	120	595	782	3
diagnóstico	511	109	556	120	595	782	3
prenatal	398	120	430	131	595	782	3
de	434	120	443	131	595	782	3
anomalías	447	120	486	131	595	782	3
cromosómicas	490	120	544	131	595	782	3
es	548	120	556	131	595	782	3
98,6	398	132	414	143	595	782	3
a	416	132	420	143	595	782	3
99,5%	422	132	446	143	595	782	3
(IC	447	132	461	143	595	782	3
95%)	463	132	483	143	595	782	3
y	485	132	489	143	595	782	3
la	491	132	497	143	595	782	3
especificidad	499	132	547	143	595	782	3
es	548	132	556	143	595	782	3
igualmente	398	143	439	154	595	782	3
alta,	441	143	456	154	595	782	3
98,5	458	143	474	154	595	782	3
a	476	143	480	154	595	782	3
98,8%	481	143	505	154	595	782	3
(IC	507	143	520	154	595	782	3
95%),	522	143	544	154	595	782	3
no	546	143	556	154	595	782	3
se	398	154	405	166	595	782	3
recomienda	408	154	452	166	595	782	3
considerar	454	154	493	166	595	782	3
como	496	154	517	166	595	782	3
definitivo	519	154	556	166	595	782	3
el	398	166	405	177	595	782	3
resultado	407	166	441	177	595	782	3
del	444	166	455	177	595	782	3
cariotipo	458	166	491	177	595	782	3
obtenido	494	166	528	177	595	782	3
de	530	166	539	177	595	782	3
una	542	166	556	177	595	782	3
preparación	398	177	442	188	595	782	3
directa,	444	177	472	188	595	782	3
sino	475	177	490	188	595	782	3
esperar	492	177	518	188	595	782	3
el	520	177	527	188	595	782	3
cultivo	529	177	556	188	595	782	3
de	398	189	407	200	595	782	3
largo	409	189	428	200	595	782	3
plazo	430	189	449	200	595	782	3
(1)	451	189	458	196	595	782	3
.	458	189	461	200	595	782	3
En	409	200	419	211	595	782	3
conclusión,	423	200	469	211	595	782	3
en	473	200	483	211	595	782	3
todos	486	200	508	211	595	782	3
los	512	200	522	211	595	782	3
análisis	526	200	556	211	595	782	3
prenatales	398	211	436	223	595	782	3
por	439	211	451	223	595	782	3
biopsia	454	211	480	223	595	782	3
de	483	211	491	223	595	782	3
vellosidad	494	211	532	223	595	782	3
corial	534	211	556	223	595	782	3
es	398	223	405	234	595	782	3
recomendable	407	223	460	234	595	782	3
contar	462	223	486	234	595	782	3
con	488	223	502	234	595	782	3
cultivos	504	223	533	234	595	782	3
tanto	535	223	556	234	595	782	3
a	398	234	402	245	595	782	3
corto	405	234	425	245	595	782	3
como	428	234	448	245	595	782	3
a	452	234	456	245	595	782	3
largo	459	234	477	245	595	782	3
plazo,	480	234	502	245	595	782	3
y	505	234	509	245	595	782	3
para	512	234	528	245	595	782	3
ello	531	234	545	245	595	782	3
se	548	234	556	245	595	782	3
sugiere	398	246	424	257	595	782	3
tomar	427	246	449	257	595	782	3
una	452	246	466	257	595	782	3
muestra	469	246	499	257	595	782	3
abundante,	502	246	544	257	595	782	3
de	547	246	556	257	595	782	3
15	398	257	407	268	595	782	3
a	411	257	415	268	595	782	3
20	419	257	428	268	595	782	3
mg,	432	257	446	268	595	782	3
para	450	257	466	268	595	782	3
asegurar	470	257	501	268	595	782	3
la	505	257	511	268	595	782	3
suficiencia	515	257	555	268	595	782	3
del	398	268	409	280	595	782	3
tejido	413	268	435	280	595	782	3
(13)	439	269	449	276	595	782	3
.	449	268	451	280	595	782	3
Es	455	268	463	280	595	782	3
importante	467	268	510	280	595	782	3
también	513	268	545	280	595	782	3
la	549	268	556	280	595	782	3
disección	398	280	433	291	595	782	3
cuidadosa	436	280	473	291	595	782	3
de	476	280	485	291	595	782	3
la	488	280	494	291	595	782	3
muestra	497	280	527	291	595	782	3
bajo	530	280	546	291	595	782	3
el	549	280	556	291	595	782	3
microscopio	398	291	443	302	595	782	3
óptico	446	291	470	302	595	782	3
y	472	291	476	302	595	782	3
evitar	479	291	500	302	595	782	3
la	503	291	510	302	595	782	3
contamina-	512	291	556	302	595	782	3
ción	398	303	414	314	595	782	3
por	416	303	429	314	595	782	3
células	431	303	456	314	595	782	3
maternas.	458	303	495	314	595	782	3
El	497	303	504	314	595	782	3
uso	507	303	519	314	595	782	3
de	521	303	530	314	595	782	3
ambos	532	303	556	314	595	782	3
métodos	398	314	429	325	595	782	3
aumenta	430	314	462	325	595	782	3
el	464	314	471	325	595	782	3
grado	472	314	492	325	595	782	3
de	494	314	503	325	595	782	3
éxito	504	314	523	325	595	782	3
y	525	314	529	325	595	782	3
mejora	530	314	556	325	595	782	3
la	398	325	405	337	595	782	3
calidad	408	325	435	337	595	782	3
diagnóstica.	439	325	483	337	595	782	3
En	487	325	497	337	595	782	3
los	501	325	511	337	595	782	3
raros	515	325	533	337	595	782	3
casos	536	325	556	337	595	782	3
en	398	337	407	348	595	782	3
que	411	337	425	348	595	782	3
existe	429	337	451	348	595	782	3
discrepancia	455	337	503	348	595	782	3
entre	507	337	527	348	595	782	3
ambos	531	337	556	348	595	782	3
cariotipos,	398	348	437	359	595	782	3
se	440	348	447	359	595	782	3
debe	450	348	468	359	595	782	3
proceder	471	348	503	359	595	782	3
a	506	348	510	359	595	782	3
un	513	348	523	359	595	782	3
examen	526	348	556	359	595	782	3
de	398	360	407	371	595	782	3
líquido	410	360	437	371	595	782	3
amniótico	441	360	479	371	595	782	3
o	483	360	487	371	595	782	3
de	491	360	500	371	595	782	3
sangre	504	360	528	371	595	782	3
fetal	531	360	548	371	595	782	3
y	551	360	556	371	595	782	3
ultrasonido	398	371	440	382	595	782	3
detallado	443	371	477	382	595	782	3
(4,6,9,15)	479	372	501	378	595	782	3
.	501	371	504	382	595	782	3
REFERENCIAS	398	397	454	408	595	782	3
BIBLIOGRÁFICAS	457	397	528	408	595	782	3
1.	398	411	404	422	595	782	3
Hahnemann	409	411	447	422	595	782	3
JM,	451	411	461	422	595	782	3
Vejerslev	465	411	494	422	595	782	3
LOA.	498	411	512	422	595	782	3
Accuracy	516	411	545	422	595	782	3
of	549	411	555	422	595	782	3
cytogenetic	409	422	443	432	595	782	3
findings	446	422	469	432	595	782	3
on	472	422	479	432	595	782	3
chorionic	482	422	509	432	595	782	3
villus	511	422	526	432	595	782	3
sampling	529	422	556	432	595	782	3
(CVS)	409	433	428	443	595	782	3
–	432	433	436	443	595	782	3
diagnostic	441	433	476	443	595	782	3
consequences	480	433	528	443	595	782	3
of	532	433	538	443	595	782	3
CVS	543	433	556	443	595	782	3
mosaicism	409	444	440	454	595	782	3
and	441	444	452	454	595	782	3
non-mosaic	454	444	488	454	595	782	3
discrepancy	490	444	525	454	595	782	3
in	527	444	532	454	595	782	3
centres	533	444	556	454	595	782	3
contributing	409	454	446	465	595	782	3
to	449	454	455	465	595	782	3
EUCROMIC	458	454	490	465	595	782	3
1986-1992.	493	454	532	465	595	782	3
Prenat	535	454	556	465	595	782	3
Diagn.	409	465	428	476	595	782	3
1997;17(9):801-20.	430	465	493	476	595	782	3
2.	462	476	468	486	595	782	3
Spencer	470	476	496	486	595	782	3
K,	499	476	505	486	595	782	3
Nicolaides	509	476	541	486	595	782	3
KH.	545	476	556	486	595	782	3
Screening	462	487	494	497	595	782	3
for	498	487	507	497	595	782	3
trisomy	511	487	534	497	595	782	3
21	538	487	546	497	595	782	3
in	550	487	556	497	595	782	3
twins	462	498	480	508	595	782	3
using	484	498	502	508	595	782	3
first	506	498	520	508	595	782	3
trimester	524	498	556	508	595	782	3
ultr	462	508	474	519	595	782	3
asound	475	508	501	519	595	782	3
and	506	508	519	519	595	782	3
mater	524	508	544	519	595	782	3
nal	545	508	556	519	595	782	3
ser	462	519	473	530	595	782	3
um	474	519	484	530	595	782	3
biochemistr	489	519	532	530	595	782	3
y	533	519	536	530	595	782	3
in	541	519	547	530	595	782	3
a	552	519	556	530	595	782	3
one-stop	462	530	491	540	595	782	3
clinic:	495	530	513	540	595	782	3
a	517	530	521	540	595	782	3
review	524	530	545	540	595	782	3
of	549	530	555	540	595	782	3
three	462	541	478	551	595	782	3
years	481	541	498	551	595	782	3
experience.	501	541	535	551	595	782	3
BJOG.	539	541	556	551	595	782	3
2003;110(3):276-80.	462	552	530	562	595	782	3
3.	462	562	468	573	595	782	3
Tur	470	562	481	573	595	782	3
npenny	482	562	508	573	595	782	3
P,	513	562	518	573	595	782	3
Ellard	523	562	544	573	595	782	3
S.	549	562	556	573	595	782	3
Emery´s	462	573	488	584	595	782	3
elements	491	573	519	584	595	782	3
of	522	573	528	584	595	782	3
medical	532	573	556	584	595	782	3
genetics.	462	584	488	594	595	782	3
13th	491	584	505	594	595	782	3
ed.	506	584	516	594	595	782	3
Philadelphia:	518	584	556	594	595	782	3
Churchill	462	595	488	605	595	782	3
Livingstone	491	595	526	605	595	782	3
Elsevier;	529	595	556	605	595	782	3
2007:32-3.	462	606	497	616	595	782	3
4.	462	616	468	627	595	782	3
Callahan	470	616	501	627	595	782	3
T,	507	616	512	627	595	782	3
Cauhey	517	616	543	627	595	782	3
A.	549	616	556	627	595	782	3
Prenatal	462	627	488	638	595	782	3
screening,	491	627	522	638	595	782	3
diagnosis,	525	627	556	638	595	782	3
and	462	638	474	648	595	782	3
treatment.	478	638	511	648	595	782	3
En:	515	638	525	648	595	782	3
Callahan	529	638	556	648	595	782	3
T,	462	649	468	659	595	782	3
Cauhey	473	649	499	659	595	782	3
A.	505	649	512	659	595	782	3
Blue	517	649	533	659	595	782	3
prints	534	649	556	659	595	782	3
Obstetrics	462	660	492	670	595	782	3
&	494	660	498	670	595	782	3
Ginecology.	500	660	533	670	595	782	3
4ta	535	660	545	670	595	782	3
ed.	546	660	556	670	595	782	3
Philadelphia:	462	670	500	681	595	782	3
Lippincott	503	670	531	681	595	782	3
Williams	533	670	556	681	595	782	3
&	462	681	467	692	595	782	3
Wilkins;	469	681	490	692	595	782	3
2007:22-35.	492	681	531	692	595	782	3
5.	398	692	404	702	595	782	3
Chmait	409	692	429	702	595	782	3
R,	432	692	438	702	595	782	3
Moore	441	692	460	702	595	782	3
T.	463	692	468	702	595	782	3
Obstetrics	474	692	504	702	595	782	3
procedures.	507	692	543	702	595	782	3
En:	546	692	556	702	595	782	3
Hacker	409	703	430	713	595	782	3
N,	434	703	440	713	595	782	3
Moore	444	703	464	713	595	782	3
J,	467	703	471	713	595	782	3
Gambone	474	703	504	713	595	782	3
J.	507	703	511	713	595	782	3
Essentials	514	703	546	713	595	782	3
of	549	703	555	713	595	782	3
Obstetrics	409	714	439	724	595	782	3
and	442	714	453	724	595	782	3
Gynecology.	455	714	490	724	595	782	3
4ta	493	714	503	724	595	782	3
ed.	505	714	515	724	595	782	3
Philadelphia:	517	714	556	724	595	782	3
Elsevier	409	724	432	735	595	782	3
Saunders;	434	724	465	735	595	782	3
2004:247-55.	467	724	510	735	595	782	3
35	548	745	556	756	595	782	3
An	453	25	461	37	595	782	4
Fac	463	25	474	37	595	782	4
med.	475	25	490	37	595	782	4
2008;69(1):33-6	492	25	539	37	595	782	4
María	40	25	56	37	595	782	4
Quiroga	58	25	82	37	595	782	4
de	83	25	91	37	595	782	4
Michelena	93	25	122	37	595	782	4
y	124	25	128	37	595	782	4
col.	129	25	140	37	595	782	4
6.	40	52	46	62	595	782	4
Gardner	51	52	79	62	595	782	4
R,	83	52	90	62	595	782	4
Suther	94	52	117	62	595	782	4
land	118	52	133	62	595	782	4
G.	137	52	144	62	595	782	4
Chromosome	152	52	197	62	595	782	4
abnormalities	51	63	92	73	595	782	4
and	95	63	107	73	595	782	4
genetic	110	63	132	73	595	782	4
counseling.	135	63	170	73	595	782	4
2da	173	63	185	73	595	782	4
ed.	188	63	198	73	595	782	4
New	51	73	63	84	595	782	4
York:	67	73	82	84	595	782	4
Oxford	85	73	105	84	595	782	4
University	108	73	138	84	595	782	4
Press;	141	73	161	84	595	782	4
1996:345-	164	73	197	84	595	782	4
71.	51	84	61	95	595	782	4
7.	40	95	46	106	595	782	4
Phillips	51	95	73	106	595	782	4
O,	77	95	83	106	595	782	4
Gopdrao	86	95	113	106	595	782	4
V,	117	95	122	106	595	782	4
Velagaleti	125	95	156	106	595	782	4
N,	159	95	166	106	595	782	4
Tharapel	169	95	197	106	595	782	4
A,	51	106	57	116	595	782	4
Shulman	60	106	87	116	595	782	4
L.	90	106	96	116	595	782	4
Discordant	99	106	133	116	595	782	4
direct	136	106	154	116	595	782	4
and	157	106	169	116	595	782	4
cultures	172	106	197	116	595	782	4
results	51	117	71	127	595	782	4
following	73	117	99	127	595	782	4
chorionic	101	117	128	127	595	782	4
villus	130	117	144	127	595	782	4
sampling	146	117	173	127	595	782	4
and	175	117	186	127	595	782	4
the	188	117	197	127	595	782	4
diagnosis	51	127	79	138	595	782	4
of	82	127	87	138	595	782	4
a	91	127	94	138	595	782	4
third	97	127	111	138	595	782	4
cell	113	127	123	138	595	782	4
line	126	127	136	138	595	782	4
in	139	127	144	138	595	782	4
the	146	127	156	138	595	782	4
fetus.	158	127	175	138	595	782	4
Prenat	177	127	197	138	595	782	4
Diagn.	51	138	70	149	595	782	4
1997;17:170-2.	72	138	121	149	595	782	4
8.	40	149	46	160	595	782	4
Zavaleta	51	149	77	160	595	782	4
MJ,	80	149	90	160	595	782	4
Grether	92	149	116	160	595	782	4
P,	119	149	124	160	595	782	4
Manzanero	126	149	161	160	595	782	4
J,	164	149	168	160	595	782	4
Sánchez	171	149	197	160	595	782	4
V,	51	160	56	170	595	782	4
Perez-Segua	59	160	101	170	595	782	4
J,	105	160	109	170	595	782	4
Karchner	113	160	143	170	595	782	4
S.	146	160	152	170	595	782	4
Diagnóstico	159	160	197	170	595	782	4
prenatal	51	171	77	181	595	782	4
por	80	171	90	181	595	782	4
biopsia	93	171	116	181	595	782	4
de	119	171	126	181	595	782	4
vellosidades	129	171	168	181	595	782	4
coriales.	171	171	197	181	595	782	4
Progreso	51	181	80	192	595	782	4
en	81	181	89	192	595	782	4
diagnóstico	91	181	126	192	595	782	4
prenatal.	128	181	155	192	595	782	4
1995;7:325-	157	181	197	192	595	782	4
30.	51	192	61	203	595	782	4
9.	40	203	46	214	595	782	4
de	51	203	58	214	595	782	4
Martinville	62	203	93	214	595	782	4
B,	97	203	103	214	595	782	4
Blakemore	106	203	139	214	595	782	4
K.J,	142	203	152	214	595	782	4
Mahoney	156	203	183	214	595	782	4
M.J,	186	203	197	214	595	782	4
Francke	51	214	74	224	595	782	4
U.	76	214	81	224	595	782	4
DNA	83	214	95	224	595	782	4
analysis	97	214	120	224	595	782	4
of	121	214	127	224	595	782	4
first-trimester	129	214	169	224	595	782	4
chorionic	171	214	198	224	595	782	4
villous	51	225	69	235	595	782	4
biopsies:	72	225	98	235	595	782	4
test	100	225	112	235	595	782	4
for	114	225	122	235	595	782	4
maternal	124	225	151	235	595	782	4
contamination.	153	225	197	235	595	782	4
Am	51	235	60	246	595	782	4
J	62	235	64	246	595	782	4
Hum	66	235	80	246	595	782	4
Genet.	82	235	101	246	595	782	4
1984;7:325-30.	103	235	153	246	595	782	4
10.	40	246	50	257	595	782	4
Brun	51	246	66	257	595	782	4
JL,	68	246	76	257	595	782	4
Mangrone	78	246	109	257	595	782	4
R,	112	246	118	257	595	782	4
Gangbo	120	246	144	257	595	782	4
F,	146	246	151	257	595	782	4
Guyon	153	246	172	257	595	782	4
F,	174	246	179	257	595	782	4
Taine	181	246	197	257	595	782	4
L,	51	257	56	268	595	782	4
Roux	58	257	73	268	595	782	4
D,	75	257	81	268	595	782	4
Maygey-Laulon	83	257	129	268	595	782	4
B,	130	257	137	268	595	782	4
Horovitz	139	257	164	268	595	782	4
J,	166	257	170	268	595	782	4
Saura	172	257	189	268	595	782	4
R.	191	257	197	268	595	782	4
36	40	745	47	756	595	782	4
Feasibility,	221	52	252	62	595	782	4
accuracy	255	52	282	62	595	782	4
and	284	52	295	62	595	782	4
safety	297	52	316	62	595	782	4
of	318	52	324	62	595	782	4
CVS:	327	52	340	62	595	782	4
a	342	52	346	62	595	782	4
report	348	52	368	62	595	782	4
of	221	63	227	73	595	782	4
10,741	230	63	253	73	595	782	4
cases.	256	63	275	73	595	782	4
Prenat	278	63	299	73	595	782	4
Diagn.	301	63	321	73	595	782	4
2003;23:295-	324	63	368	73	595	782	4
301.	221	73	236	84	595	782	4
11.	210	84	220	95	595	782	4
van	221	84	232	95	595	782	4
den	236	84	247	95	595	782	4
Berg	251	84	266	95	595	782	4
C,	269	84	275	95	595	782	4
Van	279	84	290	95	595	782	4
Opstal	294	84	313	95	595	782	4
D,	317	84	323	95	595	782	4
Brandenburg	326	84	368	95	595	782	4
H,	221	95	228	106	595	782	4
Wildschut	231	95	260	106	595	782	4
HI,	264	95	272	106	595	782	4
den	275	95	287	106	595	782	4
Hollander	290	95	320	106	595	782	4
NS,	324	95	334	106	595	782	4
Pijpers	337	95	359	106	595	782	4
L,	362	95	368	106	595	782	4
Jan	221	106	231	116	595	782	4
H	233	106	238	116	595	782	4
Galjaard	241	106	265	116	595	782	4
R,	268	106	274	116	595	782	4
Los	277	106	288	116	595	782	4
FJ.	290	106	298	116	595	782	4
Accuracy	300	106	327	116	595	782	4
of	330	106	336	116	595	782	4
abnormal	339	106	368	116	595	782	4
karyotypes	221	117	254	127	595	782	4
after	257	117	271	127	595	782	4
the	274	117	283	127	595	782	4
analysis	286	117	310	127	595	782	4
of	312	117	318	127	595	782	4
both	322	117	335	127	595	782	4
short-and	338	117	368	127	595	782	4
long-term	221	127	251	138	595	782	4
culture	253	127	274	138	595	782	4
of	276	127	281	138	595	782	4
chorionic	284	127	311	138	595	782	4
villi.	314	127	325	138	595	782	4
Prenat	327	127	347	138	595	782	4
Diagn.	349	127	368	138	595	782	4
2000;20(12):956-9.	221	138	284	149	595	782	4
12.	210	149	220	160	595	782	4
Schonberg	221	149	254	160	595	782	4
SA.	257	149	267	160	595	782	4
Cytogenetic	270	149	304	160	595	782	4
analysis	308	149	331	160	595	782	4
in	335	149	340	160	595	782	4
prenatal	343	149	368	160	595	782	4
diagnosis.	221	160	252	170	595	782	4
West	254	160	267	170	595	782	4
J	269	160	272	170	595	782	4
Med.	274	160	288	170	595	782	4
1993;159(3):360-5.	290	160	354	170	595	782	4
13.	210	171	220	181	595	782	4
Kennerknecht	221	171	266	181	595	782	4
I,	269	171	273	181	595	782	4
Barbi	277	171	294	181	595	782	4
G,	297	171	304	181	595	782	4
Djalali	307	171	326	181	595	782	4
M,	330	171	337	181	595	782	4
Mehner	341	171	365	181	595	782	4
t	366	171	368	181	595	782	4
K,	221	181	227	192	595	782	4
Schneider	231	181	264	192	595	782	4
M,	267	181	275	192	595	782	4
Terinde	279	181	303	192	595	782	4
R,	306	181	313	192	595	782	4
Vogel	317	181	334	192	595	782	4
W.	338	181	344	192	595	782	4
False-	348	181	368	192	595	782	4
negative	221	192	248	203	595	782	4
findings	251	192	276	203	595	782	4
in	279	192	284	203	595	782	4
chorionic	288	192	316	203	595	782	4
villus	320	192	335	203	595	782	4
sampling.	338	192	368	203	595	782	4
An	221	203	229	214	595	782	4
experimental	233	203	273	214	595	782	4
approach	276	203	306	214	595	782	4
and	309	203	321	214	595	782	4
review	324	203	345	214	595	782	4
of	348	203	354	214	595	782	4
the	358	203	368	214	595	782	4
literature.	221	214	251	224	595	782	4
Prenat	253	214	273	224	595	782	4
Diagn.	275	214	294	224	595	782	4
1999;19(9):891-2.	296	214	355	224	595	782	4
14.	210	225	220	235	595	782	4
van	221	225	232	235	595	782	4
den	235	225	247	235	595	782	4
Berg	250	225	265	235	595	782	4
C,	268	225	274	235	595	782	4
Van	277	225	288	235	595	782	4
Opstal	291	225	311	235	595	782	4
D,	314	225	320	235	595	782	4
Polak-Knook	323	225	361	235	595	782	4
J,	364	225	368	235	595	782	4
Galjaard	221	235	246	246	595	782	4
R.J.	248	235	257	246	595	782	4
(Potential)	259	235	291	246	595	782	4
false-negative	293	235	335	246	595	782	4
diagnoses	337	235	368	246	595	782	4
in	221	246	227	257	595	782	4
chorionic	230	246	257	257	595	782	4
villi	260	246	269	257	595	782	4
and	272	246	284	257	595	782	4
a	287	246	290	257	595	782	4
review	294	246	313	257	595	782	4
of	316	246	322	257	595	782	4
the	326	246	335	257	595	782	4
literature.	338	246	368	257	595	782	4
Prenat	221	257	241	268	595	782	4
Diagn.	243	257	263	268	595	782	4
2006;26(5):401-8.	265	257	324	268	595	782	4
15.	381	52	391	62	595	782	4
Brisset	392	52	415	62	595	782	4
S,	419	52	424	62	595	782	4
Aboura	428	52	452	62	595	782	4
A,	456	52	462	62	595	782	4
Audiber	466	52	491	62	595	782	4
t	492	52	494	62	595	782	4
F,	498	52	503	62	595	782	4
Costa	507	52	525	62	595	782	4
JM,	529	52	539	62	595	782	4
Coulomb	392	63	418	73	595	782	4
A,	420	63	426	73	595	782	4
Gautier	429	63	450	73	595	782	4
V,	453	63	458	73	595	782	4
et	460	63	466	73	595	782	4
al.	469	63	476	73	595	782	4
Discordant	479	63	511	73	595	782	4
prenatal	514	63	539	73	595	782	4
diagnosis	392	73	420	84	595	782	4
of	422	73	428	84	595	782	4
trisomy	431	73	453	84	595	782	4
21	455	73	463	84	595	782	4
due	465	73	476	84	595	782	4
to	478	73	484	84	595	782	4
mosaic	487	73	507	84	595	782	4
structural	509	73	539	84	595	782	4
rearrangements	392	84	444	95	595	782	4
of	448	84	454	95	595	782	4
chromosome	458	84	499	95	595	782	4
21.	503	84	513	95	595	782	4
Prenat	517	84	539	95	595	782	4
Diagn.	392	95	411	106	595	782	4
2003;23:461-9.	413	95	462	106	595	782	4
Manuscrito	381	138	413	149	595	782	4
recibido	414	138	437	149	595	782	4
el	438	138	443	149	595	782	4
30	445	138	453	149	595	782	4
de	454	138	461	149	595	782	4
enero	463	138	480	149	595	782	4
de	481	138	488	149	595	782	4
2008	490	138	506	149	595	782	4
y	507	138	510	149	595	782	4
aceptado	511	138	538	149	595	782	4
para	381	149	395	160	595	782	4
publicación	397	149	430	160	595	782	4
el	432	149	437	160	595	782	4
27	440	149	448	160	595	782	4
de	450	149	457	160	595	782	4
febrero	459	149	482	160	595	782	4
de	484	149	491	160	595	782	4
2008.	493	149	512	160	595	782	4
Correspondencia:	381	214	434	224	595	782	4
Maria	381	225	397	235	595	782	4
Isabel	399	225	417	235	595	782	4
Quiroga	419	225	443	235	595	782	4
de	445	225	453	235	595	782	4
Michelena	455	225	485	235	595	782	4
Aricota	381	235	402	246	595	782	4
106,	403	235	417	246	595	782	4
2do.	419	235	432	246	595	782	4
Piso.	434	235	448	246	595	782	4
Chacarilla	450	235	478	246	595	782	4
del	480	235	489	246	595	782	4
Estanque,	490	235	520	246	595	782	4
Surco	521	235	539	246	595	782	4
Lima	381	246	395	257	595	782	4
33,	397	246	407	257	595	782	4
Perú	409	246	423	257	595	782	4
Correo-e:	381	257	409	268	595	782	4
cgenetic@telefonica.net.pe	412	257	493	268	595	782	4
