REPORTE	251	68	297	82	607	853	1
DE	301	68	315	82	607	853	1
CASOS	318	68	356	82	607	853	1
402	61	73	74	80	607	853	1
Disección	114	115	198	131	607	853	1
Submucosa	203	115	304	131	607	853	1
a	309	115	319	131	607	853	1
Cielo	324	115	368	131	607	853	1
Abierto:	373	115	441	131	607	853	1
primer	446	115	502	131	607	853	1
caso	114	136	154	152	607	853	1
descrito	159	136	229	152	607	853	1
Michel	173	191	200	202	607	853	1
Portanova*,	202	191	250	202	607	853	1
Eduardo	253	191	287	202	607	853	1
Vesco**,	289	191	326	202	607	853	1
Domingo	328	191	366	202	607	853	1
Morales.***	368	191	416	202	607	853	1
RESUMEN	173	226	219	234	607	853	1
PALABRAS	173	388	221	396	607	853	1
CLAVE	223	388	253	396	607	853	1
:	255	388	258	396	607	853	1
pólipo	263	388	289	396	607	853	1
hiperplásico,	292	388	347	396	607	853	1
disección	349	388	391	396	607	853	1
submucosa,	393	388	446	396	607	853	1
pólipo	448	388	475	396	607	853	1
gástrico	477	388	512	396	607	853	1
Rev	374	409	389	417	607	853	1
Gastroenterol	391	409	446	417	607	853	1
Perú;	448	409	470	417	607	853	1
2007;	472	409	495	417	607	853	1
27:	497	409	510	417	607	853	1
402-407	512	409	546	417	607	853	1
SUMMARY	173	442	220	450	607	853	1
KEY	173	571	191	579	607	853	1
WORDS:	194	571	231	579	607	853	1
hyperplastic	233	571	286	579	607	853	1
polyp	289	571	312	579	607	853	1
,	315	571	317	579	607	853	1
submucosal	320	571	372	579	607	853	1
dissection,	374	571	421	579	607	853	1
gastric	423	571	453	579	607	853	1
polyp	455	571	479	579	607	853	1
*	173	756	176	763	607	853	1
**	173	766	179	773	607	853	1
***	173	775	182	783	607	853	1
Médico	193	756	220	763	607	853	1
Asistente	223	756	259	763	607	853	1
Servicio	261	756	292	763	607	853	1
de	294	756	304	763	607	853	1
Cirugía	306	756	333	763	607	853	1
de	336	756	345	763	607	853	1
Estómago	347	756	386	763	607	853	1
Hospital	388	756	420	763	607	853	1
Rebagliati.	422	756	462	763	607	853	1
Médico	193	766	220	773	607	853	1
Asistente	223	766	259	773	607	853	1
Departamento	261	766	315	773	607	853	1
de	317	766	326	773	607	853	1
Gastroenterología	329	766	397	773	607	853	1
Hospital	399	766	431	773	607	853	1
Rebagliati.	433	766	474	773	607	853	1
Médico	193	775	220	783	607	853	1
Asistente	223	775	259	783	607	853	1
Departamento	261	775	315	783	607	853	1
de	317	775	326	783	607	853	1
Anatomía	329	775	365	783	607	853	1
Patológica	367	775	408	783	607	853	1
Hospital	410	775	441	783	607	853	1
Rebagliati.	444	775	484	783	607	853	1
DISECCIÓN	213	72	259	82	607	853	2
SUBMUCOSA	261	72	312	82	607	853	2
A	314	72	320	82	607	853	2
CIELO	322	72	346	82	607	853	2
ABIERTO	349	72	381	82	607	853	2
INTRODUCCIÓN	61	114	137	122	607	853	2
L	61	132	111	211	607	853	2
a	115	134	119	143	607	853	2
disección	124	134	160	143	607	853	2
submucosa	165	134	208	143	607	853	2
endoscópica	213	134	261	143	607	853	2
es	266	134	274	143	607	853	2
una	279	134	293	143	607	853	2
técnica	115	145	142	154	607	853	2
novedosa,	148	145	187	154	607	853	2
difundida	194	145	229	154	607	853	2
principalmente	235	145	293	154	607	853	2
en	115	156	124	164	607	853	2
el	127	156	134	164	607	853	2
este	136	156	152	164	607	853	2
asiático	154	156	183	164	607	853	2
para	186	156	204	164	607	853	2
el	206	156	213	164	607	853	2
tratamiento	216	156	260	164	607	853	2
del	263	156	274	164	607	853	2
cán-	277	156	293	164	607	853	2
cer	115	167	127	175	607	853	2
gástrico	130	167	161	175	607	853	2
temprano	164	167	202	175	607	853	2
(1)	204	167	210	172	607	853	2
,	210	167	213	175	607	853	2
y	217	167	221	175	607	853	2
que	225	167	239	175	607	853	2
ha	242	167	252	175	607	853	2
permitido	256	167	293	175	607	853	2
ampliar	115	177	144	186	607	853	2
el	148	177	154	186	607	853	2
espectro	158	177	191	186	607	853	2
de	195	177	204	186	607	853	2
lesiones	208	177	238	186	607	853	2
tributarias	242	177	280	186	607	853	2
de	284	177	293	186	607	853	2
manejo	115	188	143	197	607	853	2
endoscópico	146	188	195	197	607	853	2
ya	197	188	206	197	607	853	2
que	209	188	223	197	607	853	2
a	225	188	230	197	607	853	2
través	232	188	255	197	607	853	2
de	258	188	267	197	607	853	2
ella	270	188	283	197	607	853	2
se	285	188	293	197	607	853	2
pueden	61	199	90	208	607	853	2
extirpar	92	199	122	208	607	853	2
no	124	199	134	208	607	853	2
solo	136	199	152	208	607	853	2
lesiones	154	199	184	208	607	853	2
más	186	199	202	208	607	853	2
grandes	204	199	234	208	607	853	2
y	237	199	241	208	607	853	2
aún	243	199	257	208	607	853	2
más	259	199	275	208	607	853	2
pro-	277	199	293	208	607	853	2
fundas	61	210	86	218	607	853	2
en	88	210	98	218	607	853	2
“una	100	210	119	218	607	853	2
pieza”,	121	210	148	218	607	853	2
sino	150	210	166	218	607	853	2
que	168	210	182	218	607	853	2
con	184	210	199	218	607	853	2
ella	201	210	214	218	607	853	2
ha	216	210	226	218	607	853	2
conseguido	228	210	271	218	607	853	2
redu-	274	210	293	218	607	853	2
cir	61	221	70	229	607	853	2
la	73	221	80	229	607	853	2
tasa	82	221	98	229	607	853	2
de	100	221	109	229	607	853	2
recurrencia	112	221	155	229	607	853	2
local	158	221	176	229	607	853	2
post	178	221	195	229	607	853	2
tratamiento	198	221	242	229	607	853	2
endoscópico	245	221	293	229	607	853	2
(2)	61	231	67	236	607	853	2
.	67	231	69	240	607	853	2
También	73	231	106	240	607	853	2
existen	110	231	137	240	607	853	2
reportes	140	231	172	240	607	853	2
del	175	231	187	240	607	853	2
empleo	190	231	219	240	607	853	2
de	222	231	231	240	607	853	2
esta	235	231	250	240	607	853	2
técnica	253	231	280	240	607	853	2
en	284	231	293	240	607	853	2
el	61	242	67	251	607	853	2
manejo	70	242	99	251	607	853	2
de	101	242	110	251	607	853	2
otros	113	242	132	251	607	853	2
tipos	135	242	153	251	607	853	2
de	156	242	165	251	607	853	2
lesiones	168	242	198	251	607	853	2
malignas	200	242	234	251	607	853	2
y	237	242	241	251	607	853	2
benignas	244	242	278	251	607	853	2
(3)(4)	279	242	291	247	607	853	2
.	291	242	293	251	607	853	2
Sin	61	253	74	262	607	853	2
embargo	75	253	110	262	607	853	2
la	111	253	118	262	607	853	2
disección	120	253	155	262	607	853	2
submucosa	157	253	199	262	607	853	2
endoscópica	201	253	249	262	607	853	2
requiere	251	253	282	262	607	853	2
de	284	253	293	262	607	853	2
gastroenterólogos	61	264	130	272	607	853	2
con	133	264	147	272	607	853	2
experiencia	149	264	194	272	607	853	2
y	196	264	201	272	607	853	2
destreza	203	264	235	272	607	853	2
y	237	264	242	272	607	853	2
con	244	264	259	272	607	853	2
entrena-	261	264	293	272	607	853	2
miento	61	275	88	283	607	853	2
en	90	275	100	283	607	853	2
la	102	275	109	283	607	853	2
técnica,	111	275	141	283	607	853	2
así	143	275	153	283	607	853	2
como	156	275	178	283	607	853	2
la	180	275	186	283	607	853	2
utilización	189	275	227	283	607	853	2
de	229	275	239	283	607	853	2
determinados	241	275	293	283	607	853	2
equipos	61	285	91	294	607	853	2
endoscópicos	94	285	146	294	607	853	2
como	149	285	171	294	607	853	2
el	174	285	181	294	607	853	2
IT	187	285	195	294	607	853	2
(insulation-tipped)	198	285	267	294	607	853	2
Knife.	270	285	293	294	607	853	2
Por	81	307	95	316	607	853	2
otro	98	307	114	316	607	853	2
lado,	117	307	136	316	607	853	2
los	139	307	150	316	607	853	2
pólipos	153	307	181	316	607	853	2
gástricos	184	307	218	316	607	853	2
son	221	307	234	316	607	853	2
lesiones	238	307	268	316	607	853	2
eleva-	271	307	293	316	607	853	2
das	61	318	74	326	607	853	2
y	77	318	82	326	607	853	2
pueden	85	318	114	326	607	853	2
ser	117	318	128	326	607	853	2
benignos	132	318	167	326	607	853	2
o	170	318	175	326	607	853	2
malignos.	179	318	216	326	607	853	2
La	220	318	229	326	607	853	2
mayoría	233	318	264	326	607	853	2
de	268	318	277	326	607	853	2
pó-	280	318	293	326	607	853	2
lipos	61	329	79	337	607	853	2
gástricos	82	329	116	337	607	853	2
benignos	119	329	154	337	607	853	2
corresponden	157	329	210	337	607	853	2
a	214	329	218	337	607	853	2
pólipos	222	329	250	337	607	853	2
hiperplási-	253	329	293	337	607	853	2
cos	61	339	74	348	607	853	2
aunque	77	339	105	348	607	853	2
también	109	339	140	348	607	853	2
tenemos	143	339	176	348	607	853	2
los	180	339	190	348	607	853	2
de	194	339	203	348	607	853	2
las	207	339	217	348	607	853	2
glándulas	220	339	256	348	607	853	2
fúndicas.	259	339	293	348	607	853	2
Sin	61	350	74	359	607	853	2
embargo	76	350	111	359	607	853	2
algunas	113	350	142	359	607	853	2
lesiones	145	350	175	359	607	853	2
elevadas	178	350	210	359	607	853	2
de	213	350	222	359	607	853	2
aspecto	225	350	255	359	607	853	2
polipoide	257	350	293	359	607	853	2
pueden	61	361	90	370	607	853	2
corresponder	94	361	145	370	607	853	2
a	149	361	154	370	607	853	2
adenomas,	158	361	200	370	607	853	2
y	204	361	208	370	607	853	2
tanto	212	361	232	370	607	853	2
ellos	236	361	253	370	607	853	2
como	257	361	279	370	607	853	2
los	283	361	293	370	607	853	2
pólipos	61	372	89	380	607	853	2
hiperplásicos	93	372	143	380	607	853	2
pueden	146	372	175	380	607	853	2
a	178	372	183	380	607	853	2
su	186	372	194	380	607	853	2
vez	198	372	210	380	607	853	2
pueden	213	372	242	380	607	853	2
contener	245	372	280	380	607	853	2
fo-	283	372	293	380	607	853	2
cos	61	383	74	391	607	853	2
de	78	383	87	391	607	853	2
malignización	91	383	144	391	607	853	2
(5)	147	383	152	388	607	853	2
.	152	383	155	391	607	853	2
En	159	383	170	391	607	853	2
general	174	383	202	391	607	853	2
se	207	383	215	391	607	853	2
recomienda	219	383	264	391	607	853	2
que	269	383	283	391	607	853	2
la	287	383	293	391	607	853	2
extirpación	61	393	104	402	607	853	2
de	107	393	116	402	607	853	2
toda	119	393	136	402	607	853	2
lesión	139	393	161	402	607	853	2
gástrica	164	393	194	402	607	853	2
se	197	393	205	402	607	853	2
realice	208	393	233	402	607	853	2
en	235	393	245	402	607	853	2
“una	248	393	266	402	607	853	2
pieza”	269	393	293	402	607	853	2
a	61	404	65	413	607	853	2
fi	68	404	73	413	607	853	2
n	73	404	78	413	607	853	2
de	80	404	90	413	607	853	2
que	92	404	106	413	607	853	2
se	109	404	117	413	607	853	2
pueda	119	404	143	413	607	853	2
realizar	146	404	174	413	607	853	2
un	176	404	186	413	607	853	2
estudio	189	404	216	413	607	853	2
anatomopatológico	219	404	293	413	607	853	2
que	61	415	75	424	607	853	2
identifi	79	415	105	424	607	853	2
que	105	415	119	424	607	853	2
perfectamente	123	415	179	424	607	853	2
los	183	415	194	424	607	853	2
márgenes	198	415	236	424	607	853	2
y	240	415	244	424	607	853	2
evalúe	249	415	273	424	607	853	2
ade-	277	415	293	424	607	853	2
cuadamente	61	426	108	434	607	853	2
la	111	426	117	434	607	853	2
profundidad	121	426	167	434	607	853	2
de	170	426	180	434	607	853	2
la	183	426	189	434	607	853	2
lesión,	192	426	217	434	607	853	2
minimizando	221	426	270	434	607	853	2
así	273	426	284	434	607	853	2
la	287	426	293	434	607	853	2
posibilidad	61	437	102	445	607	853	2
de	106	437	115	445	607	853	2
compromiso	119	437	168	445	607	853	2
de	172	437	181	445	607	853	2
márgenes	186	437	223	445	607	853	2
y	228	437	232	445	607	853	2
recurrencia	236	437	280	445	607	853	2
en	284	437	293	445	607	853	2
caso	61	447	78	456	607	853	2
de	82	447	91	456	607	853	2
tratarse	94	447	123	456	607	853	2
de	126	447	135	456	607	853	2
lesiones	139	447	169	456	607	853	2
malignas	172	447	207	456	607	853	2
(2)	208	447	214	452	607	853	2
(6)	216	447	222	452	607	853	2
.	222	447	224	456	607	853	2
Así	228	447	240	456	607	853	2
mismo	243	447	269	456	607	853	2
se	272	447	281	456	607	853	2
ha	284	447	293	456	607	853	2
descrito	61	458	91	467	607	853	2
una	95	458	109	467	607	853	2
importante	113	458	156	467	607	853	2
discrepancia	159	458	207	467	607	853	2
entre	211	458	231	467	607	853	2
el	235	458	242	467	607	853	2
resultado	245	458	280	467	607	853	2
de	284	458	293	467	607	853	2
la	61	469	67	478	607	853	2
biopsia	71	469	99	478	607	853	2
de	102	469	112	478	607	853	2
los	115	469	126	478	607	853	2
pólipos	130	469	158	478	607	853	2
y	162	469	166	478	607	853	2
el	170	469	177	478	607	853	2
resultado	181	469	215	478	607	853	2
de	219	469	228	478	607	853	2
la	232	469	239	478	607	853	2
patología	243	469	278	478	607	853	2
del	282	469	293	478	607	853	2
espécimen	61	480	102	488	607	853	2
resecado	105	480	139	488	607	853	2
completamente	142	480	202	488	607	853	2
(7)	203	480	209	485	607	853	2
(8)	211	480	216	485	607	853	2
.	216	480	219	488	607	853	2
El	81	501	88	510	607	853	2
presente	90	501	124	510	607	853	2
reporte	126	501	154	510	607	853	2
describe	156	501	188	510	607	853	2
el	190	501	197	510	607	853	2
caso	199	501	216	510	607	853	2
de	218	501	227	510	607	853	2
una	229	501	244	510	607	853	2
mujer	246	501	268	510	607	853	2
some-	270	501	293	510	607	853	2
tida	61	512	75	521	607	853	2
a	78	512	82	521	607	853	2
disección	85	512	120	521	607	853	2
submucosa	123	512	165	521	607	853	2
endoscópica	168	512	216	521	607	853	2
a	219	512	223	521	607	853	2
cielo	226	512	244	521	607	853	2
abierto	246	512	273	521	607	853	2
para	276	512	293	521	607	853	2
el	61	523	67	532	607	853	2
tratamiento	70	523	114	532	607	853	2
de	117	523	126	532	607	853	2
un	128	523	138	532	607	853	2
pólipo	140	523	165	532	607	853	2
gástrico	167	523	197	532	607	853	2
de	200	523	209	532	607	853	2
más	211	523	227	532	607	853	2
de	229	523	238	532	607	853	2
4	241	523	246	532	607	853	2
centímetros	248	523	293	532	607	853	2
localizado	61	534	99	542	607	853	2
cerca	101	534	122	542	607	853	2
de	125	534	134	542	607	853	2
la	137	534	143	542	607	853	2
unión	146	534	168	542	607	853	2
esófago	170	534	200	542	607	853	2
gástrica.	203	534	235	542	607	853	2
REPORTE	61	566	106	575	607	853	2
DEL	109	566	128	575	607	853	2
CASO	131	566	158	575	607	853	2
G.A.E.,	61	587	90	596	607	853	2
paciente	93	587	125	596	607	853	2
mujer	127	587	149	596	607	853	2
de	151	587	161	596	607	853	2
69	163	587	174	596	607	853	2
años	176	587	194	596	607	853	2
de	196	587	205	596	607	853	2
edad,	207	587	228	596	607	853	2
natural	230	587	257	596	607	853	2
de	259	587	268	596	607	853	2
Puno,	270	587	293	596	607	853	2
ocupación	61	598	101	606	607	853	2
su	104	598	112	606	607	853	2
casa.	115	598	134	606	607	853	2
Antecedentes:	81	619	136	628	607	853	2
hipertensión	138	619	187	628	607	853	2
arterial	189	619	216	628	607	853	2
por	218	619	232	628	607	853	2
10	234	619	245	628	607	853	2
años	248	619	266	628	607	853	2
en	268	619	278	628	607	853	2
tra-	280	619	293	628	607	853	2
tamiento	61	630	95	639	607	853	2
con	99	630	113	639	607	853	2
captopril	116	630	150	639	607	853	2
y	154	630	158	639	607	853	2
atenolol.	161	630	195	639	607	853	2
Operada	198	630	232	639	607	853	2
por	236	630	249	639	607	853	2
apendicitis	253	630	293	639	607	853	2
aguda,	61	641	87	650	607	853	2
hernia	91	641	116	650	607	853	2
umbilical,	120	641	157	650	607	853	2
perforación	161	641	207	650	607	853	2
intestinal,	211	641	248	650	607	853	2
cesareada.	253	641	293	650	607	853	2
No	61	652	73	660	607	853	2
uso	75	652	89	660	607	853	2
de	91	652	101	660	607	853	2
tabaco	103	652	129	660	607	853	2
ni	132	652	139	660	607	853	2
alcohol,	141	652	172	660	607	853	2
ingesta	175	652	202	660	607	853	2
eventual	204	652	236	660	607	853	2
de	239	652	248	660	607	853	2
café.	251	652	270	660	607	853	2
Ingresa	81	673	109	682	607	853	2
refi	111	673	123	682	607	853	2
riendo	123	673	148	682	607	853	2
un	150	673	160	682	607	853	2
tiempo	162	673	189	682	607	853	2
de	191	673	200	682	607	853	2
enfermedad	202	673	249	682	607	853	2
de	251	673	260	682	607	853	2
3	262	673	267	682	607	853	2
meses	270	673	293	682	607	853	2
caracterizado	61	684	112	693	607	853	2
por	116	684	129	693	607	853	2
un	133	684	142	693	607	853	2
cuadro	146	684	172	693	607	853	2
de	176	684	185	693	607	853	2
hematemesis	189	684	239	693	607	853	2
manejado	242	684	280	693	607	853	2
en	284	684	293	693	607	853	2
una	61	695	75	704	607	853	2
clínica	77	695	101	704	607	853	2
de	103	695	113	704	607	853	2
EsSalud	115	695	145	704	607	853	2
y	147	695	151	704	607	853	2
transferida	153	695	194	704	607	853	2
al	196	695	203	704	607	853	2
Hospital	205	695	237	704	607	853	2
Rebagliati	239	695	277	704	607	853	2
con	279	695	293	704	607	853	2
el	61	706	67	714	607	853	2
diagnóstico	69	706	113	714	607	853	2
anatomopatológico	114	706	189	714	607	853	2
de	191	706	200	714	607	853	2
pólipo	201	706	226	714	607	853	2
glandular	227	706	263	714	607	853	2
quístico	264	706	293	714	607	853	2
(11.08.06)	61	717	103	725	607	853	2
a	105	717	110	725	607	853	2
fi	111	717	116	725	607	853	2
n	116	717	121	725	607	853	2
de	123	717	132	725	607	853	2
que	134	717	148	725	607	853	2
se	150	717	158	725	607	853	2
le	160	717	167	725	607	853	2
realice	169	717	194	725	607	853	2
tratamiento	196	717	240	725	607	853	2
endoscópico.	242	717	293	725	607	853	2
Exámenes	81	738	120	747	607	853	2
auxiliares:	127	738	165	747	607	853	2
hemoglobina	171	738	221	747	607	853	2
10.5,	228	738	249	747	607	853	2
leucocitos	255	738	293	747	607	853	2
4,000,	61	749	88	758	607	853	2
plaquetas	91	749	127	758	607	853	2
119,000,	129	749	167	758	607	853	2
grupo	170	749	193	758	607	853	2
sanguíneo	195	749	235	758	607	853	2
O	237	749	244	758	607	853	2
Rh	247	749	258	758	607	853	2
positivo,	261	749	293	758	607	853	2
glucosa	61	760	90	768	607	853	2
147,	93	760	112	768	607	853	2
urea	115	760	132	768	607	853	2
33,	136	760	149	768	607	853	2
creatinina	153	760	190	768	607	853	2
0.73,	194	760	215	768	607	853	2
sodio	219	760	239	768	607	853	2
138,	243	760	262	768	607	853	2
potasio	265	760	293	768	607	853	2
3.3,	61	771	77	779	607	853	2
tiempo	82	771	109	779	607	853	2
de	113	771	122	779	607	853	2
protrombina	127	771	175	779	607	853	2
11.9	179	771	198	779	607	853	2
seg,	203	771	218	779	607	853	2
tiempo	223	771	250	779	607	853	2
parcial	254	771	280	779	607	853	2
de	284	771	293	779	607	853	2
403	533	73	546	80	607	853	2
tromboplastina	313	114	371	122	607	853	2
32.8	374	114	393	122	607	853	2
seg,	396	114	411	122	607	853	2
fi	414	114	419	122	607	853	2
brinógeno	419	114	458	122	607	853	2
252	461	114	478	122	607	853	2
mg/dl,	480	114	507	122	607	853	2
proteínas	510	114	546	122	607	853	2
totales	313	124	338	133	607	853	2
7.83,	341	124	363	133	607	853	2
albúmina	366	124	401	133	607	853	2
4.64,	404	124	425	133	607	853	2
bilirrubinas	428	124	470	133	607	853	2
totales	473	124	498	133	607	853	2
0.88,	501	124	523	133	607	853	2
TGO	526	124	546	133	607	853	2
17,	313	135	327	144	607	853	2
TGP	331	135	349	144	607	853	2
21,	354	135	367	144	607	853	2
fosfatasa	371	135	405	144	607	853	2
alcalina	410	135	438	144	607	853	2
106,	443	135	462	144	607	853	2
DHL	466	135	485	144	607	853	2
282,	490	135	509	144	607	853	2
vitamina	513	135	546	144	607	853	2
B12	313	146	330	155	607	853	2
263	333	146	349	155	607	853	2
mg/d	352	146	373	155	607	853	2
l,	376	146	381	155	607	853	2
ácido	383	146	404	155	607	853	2
fólico	407	146	428	155	607	853	2
20	430	146	441	155	607	853	2
mg/dl.	444	146	470	155	607	853	2
Examen	313	168	349	176	607	853	2
físico	351	168	375	176	607	853	2
sin	378	168	390	176	607	853	2
alteraciones	393	168	446	176	607	853	2
Endoscopía	313	178	358	187	607	853	2
10.11.06:	362	178	402	187	607	853	2
esófago	406	178	436	187	607	853	2
de	439	178	449	187	607	853	2
calibre	452	178	477	187	607	853	2
normal	481	178	509	187	607	853	2
y	512	178	517	187	607	853	2
disten-	520	178	546	187	607	853	2
sibilidad	313	189	344	198	607	853	2
conservada,	348	189	394	198	607	853	2
mucosa	399	189	429	198	607	853	2
normal,	433	189	463	198	607	853	2
UEG	468	189	487	198	607	853	2
a	492	189	496	198	607	853	2
los	501	189	511	198	607	853	2
38	516	189	527	198	607	853	2
cm,	531	189	546	198	607	853	2
estómago	313	200	351	209	607	853	2
con	354	200	368	209	607	853	2
lago	372	200	388	209	607	853	2
mucoso	392	200	422	209	607	853	2
limpio,	425	200	452	209	607	853	2
en	455	200	465	209	607	853	2
región	468	200	493	209	607	853	2
yuxta	496	200	517	209	607	853	2
cardial	520	200	546	209	607	853	2
lesión	313	211	336	219	607	853	2
elevada	338	211	367	219	607	853	2
sesil	370	211	386	219	607	853	2
de	388	211	397	219	607	853	2
aprox	400	211	423	219	607	853	2
30	425	211	436	219	607	853	2
milimetros,	439	211	482	219	607	853	2
lobulada,	485	211	519	219	607	853	2
super-	522	211	546	219	607	853	2
fi	313	222	318	230	607	853	2
cie	318	222	329	230	607	853	2
irregular,	332	222	367	230	607	853	2
friable	370	222	394	230	607	853	2
con	398	222	412	230	607	853	2
sangrado	416	222	451	230	607	853	2
en	455	222	464	230	607	853	2
regular	468	222	495	230	607	853	2
cantidad,	499	222	534	230	607	853	2
se	538	222	546	230	607	853	2
aplica	313	232	336	241	607	853	2
adrenalina	339	232	379	241	607	853	2
cohibiendo	382	232	424	241	607	853	2
sangrado,	427	232	465	241	607	853	2
no	469	232	479	241	607	853	2
se	482	232	490	241	607	853	2
toma	493	232	513	241	607	853	2
biopsia.	516	232	546	241	607	853	2
Diagnóstico	313	243	359	252	607	853	2
endoscópico	362	243	410	252	607	853	2
de	413	243	422	252	607	853	2
lesión	425	243	447	252	607	853	2
elevada	450	243	479	252	607	853	2
sangrante.	481	243	522	252	607	853	2
Endoscopía	333	265	378	273	607	853	2
21.11.06:	383	265	423	273	607	853	2
esófago	428	265	458	273	607	853	2
con	462	265	477	273	607	853	2
mucosa	481	265	511	273	607	853	2
normal,	515	265	546	273	607	853	2
UEG	313	276	332	284	607	853	2
a	335	276	340	284	607	853	2
los	342	276	353	284	607	853	2
38	356	276	367	284	607	853	2
cm,	369	276	384	284	607	853	2
a	387	276	391	284	607	853	2
2	394	276	399	284	607	853	2
cm	402	276	414	284	607	853	2
del	417	276	428	284	607	853	2
cardias	431	276	457	284	607	853	2
lesión	460	276	482	284	607	853	2
elevada	485	276	514	284	607	853	2
multilo-	517	276	546	284	607	853	2
bulada	313	286	338	295	607	853	2
de	340	286	350	295	607	853	2
superfi	352	286	378	295	607	853	2
cie	378	286	389	295	607	853	2
irregular	391	286	423	295	607	853	2
con	425	286	439	295	607	853	2
mucosa	442	286	471	295	607	853	2
friable	473	286	497	295	607	853	2
a	499	286	504	295	607	853	2
la	506	286	512	295	607	853	2
toma	515	286	534	295	607	853	2
de	537	286	546	295	607	853	2
biopsia	313	297	341	306	607	853	2
(fi	343	297	350	306	607	853	2
guras	350	297	370	306	607	853	2
1	373	297	378	306	607	853	2
y	380	297	385	306	607	853	2
2).	387	297	397	306	607	853	2
Diagnóstico	400	297	445	306	607	853	2
endoscópico	448	297	496	306	607	853	2
de	498	297	508	306	607	853	2
adenoma	510	297	546	306	607	853	2
vs	313	308	321	317	607	853	2
borrmann	324	308	363	317	607	853	2
1.	366	308	374	317	607	853	2
Biopsia	378	308	406	317	607	853	2
27.11.06:	410	308	450	317	607	853	2
pólipo	453	308	478	317	607	853	2
hiperplásico	481	308	528	317	607	853	2
con	531	308	546	317	607	853	2
metaplasia	313	319	354	327	607	853	2
glandular	357	319	392	327	607	853	2
pilórica	395	319	424	327	607	853	2
focal.	426	319	447	327	607	853	2
Tomografía	333	340	378	349	607	853	2
Helicoidal	380	340	419	349	607	853	2
24.11.06:	421	340	462	349	607	853	2
Se	465	340	475	349	607	853	2
aprecia	478	340	506	349	607	853	2
a	509	340	513	349	607	853	2
nivel	516	340	534	349	607	853	2
de	537	340	546	349	607	853	2
curvatura	313	351	349	360	607	853	2
menor	351	351	377	360	607	853	2
por	379	351	393	360	607	853	2
debajo	395	351	420	360	607	853	2
de	423	351	432	360	607	853	2
la	434	351	441	360	607	853	2
unión	443	351	465	360	607	853	2
esófago	467	351	497	360	607	853	2
gástrica	500	351	529	360	607	853	2
una	531	351	546	360	607	853	2
lesión	313	362	336	371	607	853	2
elevada	338	362	367	371	607	853	2
de	370	362	379	371	607	853	2
aspecto	382	362	411	371	607	853	2
polipoidea	414	362	455	371	607	853	2
(fi	457	362	464	371	607	853	2
guras	464	362	485	371	607	853	2
3	487	362	493	371	607	853	2
y	496	362	500	371	607	853	2
4).	503	362	513	371	607	853	2
Paciente	333	384	366	392	607	853	2
es	369	384	377	392	607	853	2
sometida	381	384	415	392	607	853	2
a	418	384	423	392	607	853	2
cirugía	426	384	452	392	607	853	2
a	455	384	459	392	607	853	2
cielo	462	384	480	392	607	853	2
abierto	483	384	510	392	607	853	2
realizán-	513	384	546	392	607	853	2
dose	313	394	331	403	607	853	2
disección	333	394	369	403	607	853	2
submucosa	371	394	414	403	607	853	2
para	416	394	434	403	607	853	2
la	436	394	442	403	607	853	2
extirpación	445	394	488	403	607	853	2
de	490	394	500	403	607	853	2
la	502	394	508	403	607	853	2
lesión.	511	394	536	403	607	853	2
El	538	394	546	403	607	853	2
resultado	313	405	348	414	607	853	2
del	351	405	363	414	607	853	2
análisis	366	405	393	414	607	853	2
anatomopatológico	397	405	472	414	607	853	2
de	475	405	484	414	607	853	2
la	487	405	494	414	607	853	2
pieza	497	405	517	414	607	853	2
opera-	520	405	546	414	607	853	2
toria	313	416	331	425	607	853	2
fue:	333	416	348	425	607	853	2
pólipo	350	416	375	425	607	853	2
hiperplásico	377	416	424	425	607	853	2
con	427	416	441	425	607	853	2
infl	443	416	455	425	607	853	2
amación	455	416	488	425	607	853	2
crónica,	490	416	521	425	607	853	2
borde	524	416	546	425	607	853	2
quirúrgico	313	427	352	435	607	853	2
libre.	355	427	374	435	607	853	2
DISCUSIÓN	313	459	367	468	607	853	2
Los	313	480	327	489	607	853	2
pólipos	332	480	360	489	607	853	2
hiperplásicos	364	480	414	489	607	853	2
son	419	480	432	489	607	853	2
lesiones	437	480	467	489	607	853	2
epiteliales	471	480	509	489	607	853	2
elevadas	513	480	546	489	607	853	2
benignas	313	491	347	499	607	853	2
y	351	491	355	499	607	853	2
se	359	491	367	499	607	853	2
encuentran	370	491	414	499	607	853	2
en	417	491	427	499	607	853	2
el	430	491	437	499	607	853	2
2-3%	440	491	461	499	607	853	2
de	464	491	474	499	607	853	2
los	477	491	488	499	607	853	2
exámenes	491	491	530	499	607	853	2
en-	533	491	546	499	607	853	2
doscópicos	313	502	356	510	607	853	2
(5)	358	501	364	506	607	853	2
(9)	366	501	372	506	607	853	2
(10)	374	501	383	506	607	853	2
.	383	502	385	510	607	853	2
Algunos	389	502	421	510	607	853	2
estudios	424	502	455	510	607	853	2
han	459	502	474	510	607	853	2
mostrado	478	502	514	510	607	853	2
su	518	502	526	510	607	853	2
aso-	530	502	546	510	607	853	2
ciación	313	512	340	521	607	853	2
a	343	512	348	521	607	853	2
adenocarcinoma	350	512	414	521	607	853	2
entre	417	512	437	521	607	853	2
el	439	512	446	521	607	853	2
1-5%	448	512	469	521	607	853	2
ya	472	512	481	521	607	853	2
sea	483	512	496	521	607	853	2
en	499	512	508	521	607	853	2
el	511	512	517	521	607	853	2
mismo	520	512	546	521	607	853	2
pólipo	313	523	338	532	607	853	2
ó	342	523	347	532	607	853	2
en	351	523	361	532	607	853	2
otras	365	523	384	532	607	853	2
zonas	388	523	410	532	607	853	2
del	414	523	425	532	607	853	2
estómago;	429	523	470	532	607	853	2
los	474	523	484	532	607	853	2
adenomas	489	523	528	532	607	853	2
por	532	523	546	532	607	853	2
otro	313	534	329	543	607	853	2
lado	332	534	348	543	607	853	2
muestran	351	534	387	543	607	853	2
una	390	534	404	543	607	853	2
asociación	407	534	448	543	607	853	2
a	451	534	455	543	607	853	2
adenocarcinoma	458	534	522	543	607	853	2
hasta	525	534	546	543	607	853	2
en	313	545	323	553	607	853	2
un	325	545	335	553	607	853	2
47%	338	545	356	553	607	853	2
de	359	545	368	553	607	853	2
casos	371	545	392	553	607	853	2
(11)	393	545	402	550	607	853	2
(12)	403	545	412	550	607	853	2
(13)	414	545	423	550	607	853	2
.	423	545	425	553	607	853	2
Palacios	333	566	363	575	607	853	2
y	364	566	368	575	607	853	2
colaboradores	369	566	421	575	607	853	2
(14)	421	566	429	571	607	853	2
en	430	566	440	575	607	853	2
una	441	566	454	575	607	853	2
reciente	455	566	484	575	607	853	2
serie	485	566	502	575	607	853	2
del	503	566	514	575	607	853	2
Hospital	515	566	546	575	607	853	2
Rebagliati	313	577	349	586	607	853	2
establece	351	577	385	586	607	853	2
que	387	577	400	586	607	853	2
los	405	577	415	586	607	853	2
pólipos	417	577	444	586	607	853	2
hiperplásicos	446	577	493	586	607	853	2
constituyen	496	577	537	586	607	853	2
el	539	577	546	586	607	853	2
75%	313	588	331	597	607	853	2
de	332	588	341	597	607	853	2
los	342	588	352	597	607	853	2
pólipos	353	588	380	597	607	853	2
gástricos	381	588	413	597	607	853	2
y	414	588	419	597	607	853	2
desde	420	588	441	597	607	853	2
el	442	588	448	597	607	853	2
punto	449	588	471	597	607	853	2
de	472	588	481	597	607	853	2
vista	482	588	498	597	607	853	2
endoscópico	499	588	546	597	607	853	2
son	313	599	326	607	607	853	2
rojizos,	328	599	354	607	607	853	2
de	355	599	364	607	607	853	2
menos	366	599	391	607	607	853	2
de	392	599	401	607	607	853	2
10	403	599	413	607	607	853	2
milímetros,	415	599	455	607	607	853	2
localizándose	457	599	505	607	607	853	2
con	507	599	520	607	607	853	2
mayor	522	599	546	607	607	853	2
frecuencia	313	610	351	618	607	853	2
en	352	610	362	618	607	853	2
el	363	610	369	618	607	853	2
tercio	371	610	392	618	607	853	2
distal	393	610	412	618	607	853	2
y	413	610	418	618	607	853	2
medio	419	610	442	618	607	853	2
del	444	610	454	618	607	853	2
estómago;	456	610	495	618	607	853	2
los	496	610	506	618	607	853	2
adenomas	508	610	546	618	607	853	2
por	313	620	326	629	607	853	2
el	328	620	335	629	607	853	2
contrario	337	620	370	629	607	853	2
suelen	372	620	395	629	607	853	2
ser	398	620	408	629	607	853	2
rosados	411	620	439	629	607	853	2
y	441	620	445	629	607	853	2
mayores	447	620	479	629	607	853	2
de	481	620	490	629	607	853	2
10	492	620	503	629	607	853	2
milímetros.	505	620	546	629	607	853	2
Aún	333	642	349	651	607	853	2
con	352	642	366	651	607	853	2
los	369	642	380	651	607	853	2
resultados	383	642	421	651	607	853	2
previos	424	642	452	651	607	853	2
de	455	642	464	651	607	853	2
anatomía	467	642	503	651	607	853	2
patológica	506	642	546	651	607	853	2
que	313	653	327	661	607	853	2
disponíamos	329	653	378	661	607	853	2
en	380	653	390	661	607	853	2
este	392	653	408	661	607	853	2
caso,	410	653	430	661	607	853	2
las	433	653	443	661	607	853	2
características	445	653	499	661	607	853	2
particulares	501	653	546	661	607	853	2
de	313	664	322	672	607	853	2
ésta	325	664	341	672	607	853	2
lesión	344	664	366	672	607	853	2
elevada	369	664	398	672	607	853	2
nos	401	664	415	672	607	853	2
hacía	418	664	438	672	607	853	2
pensar	441	664	467	672	607	853	2
que	471	664	484	672	607	853	2
existía	487	664	512	672	607	853	2
una	515	664	529	672	607	853	2
alta	532	664	546	672	607	853	2
posibilidad	313	674	354	683	607	853	2
de	356	674	366	683	607	853	2
corresponder	368	674	419	683	607	853	2
a	422	674	426	683	607	853	2
algo	429	674	445	683	607	853	2
más	447	674	463	683	607	853	2
que	465	674	479	683	607	853	2
un	482	674	491	683	607	853	2
simple	494	674	519	683	607	853	2
pólipo	521	674	546	683	607	853	2
hiperplásico.	313	685	363	694	607	853	2
Dentro	367	685	394	694	607	853	2
de	398	685	407	694	607	853	2
ese	411	685	423	694	607	853	2
contexto,	427	685	463	694	607	853	2
los	467	685	478	694	607	853	2
estudios	482	685	513	694	607	853	2
señalan	517	685	546	694	607	853	2
que	313	696	327	705	607	853	2
la	330	696	336	705	607	853	2
discrepancia	339	696	387	705	607	853	2
entre	390	696	409	705	607	853	2
el	412	696	419	705	607	853	2
resultado	421	696	456	705	607	853	2
anatomopatológico	459	696	534	705	607	853	2
de	537	696	546	705	607	853	2
la	313	707	320	715	607	853	2
biopsia	323	707	350	715	607	853	2
endoscópica	353	707	401	715	607	853	2
y	404	707	409	715	607	853	2
del	412	707	423	715	607	853	2
espécimen	426	707	467	715	607	853	2
resecado	471	707	505	715	607	853	2
puede	508	707	531	715	607	853	2
lle-	535	707	546	715	607	853	2
gar	313	718	326	726	607	853	2
a	328	718	332	726	607	853	2
un	335	718	344	726	607	853	2
27%	347	718	365	726	607	853	2
(7)	366	717	372	722	607	853	2
,	372	718	374	726	607	853	2
sin	377	718	387	726	607	853	2
embargo	390	718	424	726	607	853	2
un	426	718	436	726	607	853	2
reciente	438	718	469	726	607	853	2
estudio	471	718	498	726	607	853	2
prospectivo	501	718	546	726	607	853	2
multicéntrico	313	728	363	737	607	853	2
ha	367	728	376	737	607	853	2
demostrado	380	728	426	737	607	853	2
que	429	728	443	737	607	853	2
dicha	447	728	467	737	607	853	2
discrepancia	471	728	519	737	607	853	2
puede	522	728	546	737	607	853	2
llegar	313	739	334	748	607	853	2
al	337	739	343	748	607	853	2
45%	346	739	364	748	607	853	2
de	367	739	376	748	607	853	2
casos	379	739	400	748	607	853	2
(8)	401	739	407	744	607	853	2
.	407	739	410	748	607	853	2
Por	333	761	347	769	607	853	2
lo	351	761	358	769	607	853	2
tanto	361	761	381	769	607	853	2
desde	385	761	407	769	607	853	2
el	410	761	417	769	607	853	2
punto	420	761	443	769	607	853	2
de	446	761	456	769	607	853	2
vista	459	761	476	769	607	853	2
resectivo	480	761	514	769	607	853	2
era	517	761	530	769	607	853	2
im-	533	761	546	769	607	853	2
portante	313	772	346	780	607	853	2
para	349	772	367	780	607	853	2
nosotros	370	772	403	780	607	853	2
la	406	772	412	780	607	853	2
obtención	415	772	454	780	607	853	2
del	457	772	468	780	607	853	2
espécimen	471	772	512	780	607	853	2
en	515	772	524	780	607	853	2
“una	527	772	546	780	607	853	2
404	61	73	74	80	607	853	3
MICHEL	247	72	278	82	607	853	3
PORTANOVA	280	72	329	82	607	853	3
Y	332	72	336	82	607	853	3
COL.	339	72	359	82	607	853	3
pieza”,	61	114	88	122	607	853	3
de	90	114	99	122	607	853	3
tal	102	114	111	122	607	853	3
manera	113	114	142	122	607	853	3
que	145	114	159	122	607	853	3
el	161	114	167	122	607	853	3
estudio	170	114	197	122	607	853	3
anatomopatologico	199	114	274	122	607	853	3
pue-	276	114	293	122	607	853	3
da	61	124	70	133	607	853	3
ser	74	124	86	133	607	853	3
más	90	124	105	133	607	853	3
adecuado	110	124	146	133	607	853	3
y	150	124	155	133	607	853	3
que	159	124	173	133	607	853	3
se	177	124	185	133	607	853	3
minimice	189	124	224	133	607	853	3
la	229	124	235	133	607	853	3
posibilidad	239	124	280	133	607	853	3
de	284	124	293	133	607	853	3
compromiso	61	135	110	144	607	853	3
de	113	135	123	144	607	853	3
los	127	135	137	144	607	853	3
márgenes.	141	135	182	144	607	853	3
En	186	135	196	144	607	853	3
tal	200	135	209	144	607	853	3
sentido,	213	135	244	144	607	853	3
la	248	135	254	144	607	853	3
disección	258	135	293	144	607	853	3
submucosa	61	146	103	155	607	853	3
endoscópica	108	146	156	155	607	853	3
es	161	146	169	155	607	853	3
una	173	146	187	155	607	853	3
alternativa	192	146	232	155	607	853	3
terapéutica	237	146	280	155	607	853	3
de	284	146	293	155	607	853	3
reciente	61	157	92	165	607	853	3
implementación	96	157	159	165	607	853	3
fundamentalmente	163	157	235	165	607	853	3
utilizada	240	157	271	165	607	853	3
para	276	157	293	165	607	853	3
la	61	168	67	176	607	853	3
resección	71	168	107	176	607	853	3
de	111	168	120	176	607	853	3
lesiones	123	168	154	176	607	853	3
correspondientes	157	168	223	176	607	853	3
a	227	168	231	176	607	853	3
cáncer	234	168	260	176	607	853	3
gástrico	263	168	293	176	607	853	3
temprano	61	178	99	187	607	853	3
y	102	178	106	187	607	853	3
su	109	178	117	187	607	853	3
gran	120	178	137	187	607	853	3
ventaja	140	178	168	187	607	853	3
consiste	171	178	201	187	607	853	3
en	204	178	214	187	607	853	3
la	217	178	223	187	607	853	3
posibilidad	226	178	267	187	607	853	3
de	270	178	279	187	607	853	3
ex-	282	178	293	187	607	853	3
tirpar	61	189	82	198	607	853	3
aún	84	189	98	198	607	853	3
lesiones	101	189	131	198	607	853	3
más	133	189	149	198	607	853	3
grandes	151	189	181	198	607	853	3
y	184	189	188	198	607	853	3
aún	190	189	204	198	607	853	3
profundas	207	189	245	198	607	853	3
en	247	189	257	198	607	853	3
"una	259	189	277	198	607	853	3
pie-	279	189	293	198	607	853	3
za".	61	200	75	209	607	853	3
Sin	78	200	91	209	607	853	3
embargo	94	200	128	209	607	853	3
también	131	200	162	209	607	853	3
ha	165	200	175	209	607	853	3
sido	177	200	193	209	607	853	3
descrita	196	200	225	209	607	853	3
en	228	200	238	209	607	853	3
la	241	200	247	209	607	853	3
extirpación	250	200	293	209	607	853	3
de	61	211	70	219	607	853	3
otras	73	211	92	219	607	853	3
lesiones	95	211	126	219	607	853	3
benignas	129	211	163	219	607	853	3
y	166	211	171	219	607	853	3
malignas	174	211	208	219	607	853	3
del	211	211	222	219	607	853	3
estómago	225	211	263	219	607	853	3
(1)	263	211	268	216	607	853	3
(3)	270	211	276	216	607	853	3
(4)	278	211	283	216	607	853	3
(6)	285	211	291	216	607	853	3
.	291	211	293	219	607	853	3
Dado	81	232	102	241	607	853	3
que	106	232	120	241	607	853	3
no	124	232	134	241	607	853	3
teníamos	139	232	174	241	607	853	3
disponible	178	232	217	241	607	853	3
el	222	232	228	241	607	853	3
IT	233	232	241	241	607	853	3
Knife,	245	232	269	241	607	853	3
la	273	232	279	241	607	853	3
di-	284	232	293	241	607	853	3
sección	61	243	90	252	607	853	3
submucosa	94	243	136	252	607	853	3
endoscópica	140	243	188	252	607	853	3
se	192	243	200	252	607	853	3
alejó	205	243	223	252	607	853	3
como	227	243	248	252	607	853	3
posibilidad	253	243	293	252	607	853	3
terapéutica	61	254	104	263	607	853	3
inicial.	108	254	133	263	607	853	3
La	137	254	147	263	607	853	3
siguiente	151	254	185	263	607	853	3
alternativa	189	254	230	263	607	853	3
que	234	254	248	263	607	853	3
se	252	254	260	263	607	853	3
planteó	264	254	293	263	607	853	3
fue	61	265	73	273	607	853	3
una	75	265	89	273	607	853	3
cirugía	92	265	117	273	607	853	3
laparoscópica	119	265	173	273	607	853	3
transgástrica,	175	265	226	273	607	853	3
sin	228	265	239	273	607	853	3
embargo	241	265	276	273	607	853	3
esta	278	265	293	273	607	853	3
posibilidad	61	276	102	284	607	853	3
no	105	276	115	284	607	853	3
se	119	276	127	284	607	853	3
viabilizó	131	276	161	284	607	853	3
toda	165	276	182	284	607	853	3
vez	185	276	198	284	607	853	3
que	201	276	215	284	607	853	3
el	219	276	225	284	607	853	3
advenimiento	229	276	281	284	607	853	3
de	284	276	293	284	607	853	3
la	61	286	67	295	607	853	3
disección	71	286	107	295	607	853	3
submucosa	111	286	153	295	607	853	3
endoscópica	157	286	205	295	607	853	3
que	209	286	223	295	607	853	3
permite	227	286	257	295	607	853	3
ahora	261	286	283	295	607	853	3
le	287	286	293	295	607	853	3
resección	61	297	97	306	607	853	3
de	100	297	109	306	607	853	3
lesiones	112	297	142	306	607	853	3
importantemente	145	297	212	306	607	853	3
grandes	214	297	244	306	607	853	3
ha	247	297	257	306	607	853	3
ido	259	297	271	306	607	853	3
redu-	274	297	293	306	607	853	3
ciendo	61	308	87	317	607	853	3
marcadamente	89	308	146	317	607	853	3
las	149	308	159	317	607	853	3
resecciones	162	308	206	317	607	853	3
transgástricas	209	308	261	317	607	853	3
y	263	308	268	317	607	853	3
por	270	308	284	317	607	853	3
lo	286	308	293	317	607	853	3
tanto	61	319	81	327	607	853	3
cada	84	319	102	327	607	853	3
vez	106	319	118	327	607	853	3
se	122	319	130	327	607	853	3
dispone	134	319	164	327	607	853	3
menos	167	319	193	327	607	853	3
del	197	319	208	327	607	853	3
instrumental	211	319	259	327	607	853	3
laparos-	263	319	293	327	607	853	3
cópico	61	330	87	338	607	853	3
necesario	89	330	126	338	607	853	3
para	129	330	146	338	607	853	3
este	149	330	164	338	607	853	3
tipo	167	330	182	338	607	853	3
de	185	330	194	338	607	853	3
resecciones.	197	330	244	338	607	853	3
La	247	330	257	338	607	853	3
siguiente	259	330	293	338	607	853	3
alternativa	61	340	101	349	607	853	3
terapéutica	105	340	148	349	607	853	3
consistía	151	340	184	349	607	853	3
entonces	188	340	222	349	607	853	3
en	226	340	236	349	607	853	3
una	239	340	253	349	607	853	3
resección	257	340	293	349	607	853	3
local	61	351	79	360	607	853	3
(mal	82	351	98	360	607	853	3
llamada	101	351	131	360	607	853	3
resección	134	351	170	360	607	853	3
en	173	351	183	360	607	853	3
cuña)	186	351	206	360	607	853	3
pero	210	351	228	360	607	853	3
la	231	351	237	360	607	853	3
misma	240	351	266	360	607	853	3
ya	269	351	278	360	607	853	3
sea	281	351	293	360	607	853	3
usando	61	362	88	371	607	853	3
la	92	362	98	371	607	853	3
vía	102	362	112	371	607	853	3
laparoscópica	116	362	169	371	607	853	3
o	172	362	178	371	607	853	3
la	181	362	187	371	607	853	3
vía	191	362	202	371	607	853	3
convencional	205	362	256	371	607	853	3
resultaba	259	362	293	371	607	853	3
para	61	373	78	381	607	853	3
nosotros	81	373	115	381	607	853	3
excesiva	117	373	149	381	607	853	3
toda	152	373	169	381	607	853	3
vez	172	373	184	381	607	853	3
que	187	373	201	381	607	853	3
no	204	373	214	381	607	853	3
nos	217	373	230	381	607	853	3
parecía	233	373	262	381	607	853	3
necesa-	264	373	293	381	607	853	3
rio	61	384	71	392	607	853	3
extirpar	74	384	105	392	607	853	3
todo	108	384	125	392	607	853	3
el	128	384	135	392	607	853	3
espesor	138	384	167	392	607	853	3
de	171	384	180	392	607	853	3
la	183	384	189	392	607	853	3
pared	192	384	215	392	607	853	3
del	218	384	229	392	607	853	3
estómago,	232	384	272	392	607	853	3
pero	275	384	293	392	607	853	3
lo	61	394	68	403	607	853	3
que	71	394	85	403	607	853	3
es	88	394	96	403	607	853	3
más	100	394	115	403	607	853	3
importante,	119	394	164	403	607	853	3
una	167	394	181	403	607	853	3
resección	185	394	221	403	607	853	3
local	224	394	242	403	607	853	3
tan	245	394	257	403	607	853	3
cerca	260	394	281	403	607	853	3
de	284	394	293	403	607	853	3
la	61	405	67	414	607	853	3
unión	70	405	92	414	607	853	3
esófago	95	405	125	414	607	853	3
gástrica	128	405	158	414	607	853	3
ponía	161	405	183	414	607	853	3
en	186	405	195	414	607	853	3
riesgo	199	405	222	414	607	853	3
la	225	405	231	414	607	853	3
indemnidad	234	405	279	414	607	853	3
del	282	405	293	414	607	853	3
adecuado	61	416	98	425	607	853	3
pasaje	100	416	124	425	607	853	3
esófago	127	416	157	425	607	853	3
gástrico.	159	416	192	425	607	853	3
Además	194	416	226	425	607	853	3
dicha	228	416	248	425	607	853	3
lesión	251	416	273	425	607	853	3
esta-	275	416	293	425	607	853	3
ba	61	427	70	435	607	853	3
localizada	73	427	110	435	607	853	3
a	113	427	117	435	607	853	3
nivel	120	427	138	435	607	853	3
de	141	427	150	435	607	853	3
la	152	427	159	435	607	853	3
curvatura	162	427	197	435	607	853	3
menor,	200	427	227	435	607	853	3
lo	230	427	237	435	607	853	3
que	240	427	254	435	607	853	3
adicional-	256	427	293	435	607	853	3
mente	61	438	85	446	607	853	3
agregaba	88	438	123	446	607	853	3
difi	126	438	138	446	607	853	3
cultades	138	438	168	446	607	853	3
de	171	438	180	446	607	853	3
orden	183	438	206	446	607	853	3
técnico	208	438	236	446	607	853	3
ya	239	438	248	446	607	853	3
que	251	438	264	446	607	853	3
esta	267	438	282	446	607	853	3
es	285	438	293	446	607	853	3
una	61	448	75	457	607	853	3
zona	78	448	96	457	607	853	3
muy	99	448	116	457	607	853	3
irrigada	119	448	148	457	607	853	3
y	151	448	155	457	607	853	3
rodeada	158	448	189	457	607	853	3
de	192	448	202	457	607	853	3
gran	204	448	222	457	607	853	3
cantidad	225	448	257	457	607	853	3
de	260	448	269	457	607	853	3
tejido	272	448	293	457	607	853	3
graso.	61	459	85	468	607	853	3
Es	89	459	98	468	607	853	3
así	102	459	113	468	607	853	3
como	117	459	139	468	607	853	3
nos	143	459	156	468	607	853	3
planteamos	161	459	205	468	607	853	3
la	210	459	216	468	607	853	3
realización	220	459	261	468	607	853	3
de	266	459	275	468	607	853	3
una	279	459	293	468	607	853	3
cirugía	61	470	87	479	607	853	3
a	91	470	95	479	607	853	3
cielo	99	470	117	479	607	853	3
abierto	121	470	148	479	607	853	3
pero	152	470	170	479	607	853	3
usando	174	470	202	479	607	853	3
una	206	470	220	479	607	853	3
técnica	224	470	251	479	607	853	3
altamente	255	470	293	479	607	853	3
conservadora	61	481	113	489	607	853	3
como	115	481	137	489	607	853	3
la	140	481	146	489	607	853	3
disección	149	481	184	489	607	853	3
submucosa.	187	481	232	489	607	853	3
Luego	81	502	105	511	607	853	3
de	108	502	117	511	607	853	3
una	120	502	134	511	607	853	3
incisión	137	502	167	511	607	853	3
mediana	170	502	203	511	607	853	3
supraumbilical	206	502	261	511	607	853	3
y	264	502	268	511	607	853	3
de	271	502	280	511	607	853	3
re-	283	502	293	511	607	853	3
parar	61	513	82	522	607	853	3
con	84	513	99	522	607	853	3
puntos	101	513	128	522	607	853	3
de	130	513	139	522	607	853	3
seda	142	513	159	522	607	853	3
la	162	513	169	522	607	853	3
cara	171	513	188	522	607	853	3
anterior	190	513	221	522	607	853	3
del	223	513	235	522	607	853	3
tercio	237	513	259	522	607	853	3
superior	262	513	293	522	607	853	3
del	61	524	72	533	607	853	3
estómago,	75	524	116	533	607	853	3
se	119	524	127	533	607	853	3
realizó	130	524	155	533	607	853	3
una	158	524	172	533	607	853	3
gastronomía	175	524	223	533	607	853	3
a	227	524	231	533	607	853	3
ese	234	524	247	533	607	853	3
nivel.	250	524	270	533	607	853	3
En	273	524	284	533	607	853	3
la	287	524	293	533	607	853	3
fi	61	535	66	543	607	853	3
gura	66	535	83	543	607	853	3
5	85	535	90	543	607	853	3
podemos	92	535	128	543	607	853	3
apreciar	130	535	161	543	607	853	3
a	163	535	168	543	607	853	3
través	170	535	192	543	607	853	3
de	194	535	204	543	607	853	3
dicha	206	535	226	543	607	853	3
gastrotomía	228	535	274	543	607	853	3
la	276	535	282	543	607	853	3
le-	284	535	293	543	607	853	3
sión	61	546	77	554	607	853	3
de	79	546	88	554	607	853	3
aproximadamente	90	546	161	554	607	853	3
4	163	546	168	554	607	853	3
cms	170	546	186	554	607	853	3
que	188	546	202	554	607	853	3
se	204	546	212	554	607	853	3
encuentra	214	546	252	554	607	853	3
adyacente	255	546	293	554	607	853	3
a	61	556	65	565	607	853	3
la	68	556	75	565	607	853	3
unión	77	556	99	565	607	853	3
esófago	102	556	132	565	607	853	3
gástrica.	134	556	167	565	607	853	3
En	169	556	180	565	607	853	3
la	182	556	189	565	607	853	3
fi	191	556	196	565	607	853	3
gura	196	556	213	565	607	853	3
6	216	556	221	565	607	853	3
podemos	224	556	259	565	607	853	3
apreciar	262	556	293	565	607	853	3
como	61	567	83	576	607	853	3
se	86	567	94	576	607	853	3
inicia	97	567	117	576	607	853	3
la	120	567	127	576	607	853	3
disección	130	567	165	576	607	853	3
a	169	567	173	576	607	853	3
un	176	567	186	576	607	853	3
centímetro	189	567	231	576	607	853	3
de	234	567	243	576	607	853	3
la	246	567	253	576	607	853	3
lesión,	256	567	281	576	607	853	3
di-	284	567	293	576	607	853	3
secando	61	578	92	587	607	853	3
en	96	578	105	587	607	853	3
el	108	578	115	587	607	853	3
plano	118	578	140	587	607	853	3
que	143	578	157	587	607	853	3
separa	160	578	186	587	607	853	3
la	189	578	195	587	607	853	3
mucosa	198	578	228	587	607	853	3
y	231	578	235	587	607	853	3
submucosa	239	578	281	587	607	853	3
de	284	578	293	587	607	853	3
la	61	589	67	597	607	853	3
capa	70	589	88	597	607	853	3
muscular.	91	589	127	597	607	853	3
Es	130	589	139	597	607	853	3
importante	141	589	184	597	607	853	3
señalar	187	589	214	597	607	853	3
que	217	589	231	597	607	853	3
como	233	589	255	597	607	853	3
se	258	589	266	597	607	853	3
realizó	268	589	293	597	607	853	3
el	61	600	67	608	607	853	3
procedimiento	71	600	127	608	607	853	3
a	130	600	135	608	607	853	3
cielo	138	600	156	608	607	853	3
abierto	159	600	186	608	607	853	3
no	189	600	200	608	607	853	3
fue	203	600	215	608	607	853	3
necesario	218	600	255	608	607	853	3
utilizar	258	600	284	608	607	853	3
el	287	600	293	608	607	853	3
“electrodo	61	610	101	619	607	853	3
de	104	610	113	619	607	853	3
bola”	116	610	136	619	607	853	3
en	139	610	148	619	607	853	3
el	151	610	158	619	607	853	3
electro	160	610	187	619	607	853	3
bisturí	189	610	213	619	607	853	3
sino	215	610	231	619	607	853	3
que	234	610	248	619	607	853	3
se	251	610	259	619	607	853	3
utilizó	262	610	284	619	607	853	3
el	287	610	293	619	607	853	3
electrodo	61	621	97	630	607	853	3
convencional.	100	621	153	630	607	853	3
El	156	621	163	630	607	853	3
“electrodo	166	621	206	630	607	853	3
de	209	621	218	630	607	853	3
bola”	221	621	241	630	607	853	3
tiene	244	621	263	630	607	853	3
exacta-	266	621	293	630	607	853	3
mente	61	632	85	641	607	853	3
la	88	632	94	641	607	853	3
misma	97	632	123	641	607	853	3
forma	125	632	149	641	607	853	3
que	151	632	165	641	607	853	3
un	168	632	178	641	607	853	3
IT	180	632	188	641	607	853	3
Knife.	191	632	215	641	607	853	3
La	217	632	227	641	607	853	3
fi	230	632	235	641	607	853	3
gura	235	632	252	641	607	853	3
7	254	632	260	641	607	853	3
muestra	263	632	293	641	607	853	3
una	61	643	75	651	607	853	3
vez	79	643	92	651	607	853	3
extirpada	96	643	132	651	607	853	3
la	136	643	142	651	607	853	3
lesión,	146	643	171	651	607	853	3
como	175	643	197	651	607	853	3
queda	201	643	224	651	607	853	3
un	228	643	238	651	607	853	3
amplio	242	643	269	651	607	853	3
lecho	273	643	293	651	607	853	3
cruento	61	654	90	662	607	853	3
que	95	654	108	662	607	853	3
fue	113	654	125	662	607	853	3
electro	129	654	155	662	607	853	3
fulgurado	159	654	195	662	607	853	3
ya	200	654	208	662	607	853	3
que	213	654	226	662	607	853	3
dicha	231	654	251	662	607	853	3
zona	255	654	274	662	607	853	3
está	278	654	293	662	607	853	3
ricamente	61	664	99	673	607	853	3
vascularizada.	102	664	155	673	607	853	3
Finalmente	158	664	201	673	607	853	3
las	205	664	215	673	607	853	3
fi	218	664	222	673	607	853	3
guras	222	664	243	673	607	853	3
8	246	664	251	673	607	853	3
y	255	664	259	673	607	853	3
9	262	664	267	673	607	853	3
mues-	270	664	293	673	607	853	3
tran	61	675	76	684	607	853	3
la	80	675	86	684	607	853	3
sutura	89	675	113	684	607	853	3
de	116	675	125	684	607	853	3
dicho	128	675	149	684	607	853	3
lecho	152	675	173	684	607	853	3
cruento	176	675	205	684	607	853	3
aprovechando	208	675	263	684	607	853	3
que	267	675	280	684	607	853	3
te-	284	675	293	684	607	853	3
níamos	61	686	89	695	607	853	3
el	91	686	98	695	607	853	3
estómago	100	686	138	695	607	853	3
abierto,	140	686	169	695	607	853	3
lo	172	686	179	695	607	853	3
que	181	686	195	695	607	853	3
minimizaba	197	686	241	695	607	853	3
la	244	686	250	695	607	853	3
posibilidad	253	686	293	695	607	853	3
de	61	697	70	705	607	853	3
complicación	73	697	124	705	607	853	3
debida	127	697	152	705	607	853	3
a	154	697	159	705	607	853	3
una	161	697	176	705	607	853	3
perforación	178	697	223	705	607	853	3
inadvertida	226	697	268	705	607	853	3
y	271	697	275	705	607	853	3
a	278	697	282	705	607	853	3
su	285	697	293	705	607	853	3
vez	61	708	73	716	607	853	3
posibilitaba	76	708	120	716	607	853	3
reiniciar	122	708	154	716	607	853	3
la	156	708	163	716	607	853	3
vía	166	708	177	716	607	853	3
oral	179	708	194	716	607	853	3
en	197	708	207	716	607	853	3
forma	209	708	233	716	607	853	3
casi	236	708	250	716	607	853	3
inmediata.	253	708	293	716	607	853	3
En	81	729	91	738	607	853	3
cuanto	95	729	121	738	607	853	3
a	125	729	130	738	607	853	3
la	134	729	140	738	607	853	3
patología	144	729	180	738	607	853	3
de	184	729	193	738	607	853	3
la	197	729	204	738	607	853	3
lesión	208	729	230	738	607	853	3
el	234	729	241	738	607	853	3
reporte	245	729	273	738	607	853	3
fi	277	729	282	738	607	853	3
nal	282	729	293	738	607	853	3
fue	61	740	73	749	607	853	3
pólipo	76	740	101	749	607	853	3
hiperplásico	104	740	151	749	607	853	3
con	154	740	168	749	607	853	3
infl	172	740	183	749	607	853	3
amación	183	740	216	749	607	853	3
crónica,	220	740	250	749	607	853	3
borde	254	740	276	749	607	853	3
qui-	279	740	293	749	607	853	3
rúrgico	61	751	88	759	607	853	3
libre.	91	751	110	759	607	853	3
La	113	751	123	759	607	853	3
fi	126	751	131	759	607	853	3
gura	131	751	148	759	607	853	3
10	151	751	162	759	607	853	3
muestra	164	751	195	759	607	853	3
una	198	751	212	759	607	853	3
vista	215	751	232	759	607	853	3
panorámica	235	751	281	759	607	853	3
en	284	751	293	759	607	853	3
la	61	762	67	770	607	853	3
que	71	762	85	770	607	853	3
se	88	762	96	770	607	853	3
observa	99	762	129	770	607	853	3
la	133	762	139	770	607	853	3
disposición	142	762	185	770	607	853	3
lobulada	189	762	221	770	607	853	3
de	224	762	233	770	607	853	3
la	236	762	243	770	607	853	3
mucosa	246	762	276	770	607	853	3
con	279	762	293	770	607	853	3
dilataciones	61	772	106	781	607	853	3
glandulares,	109	772	155	781	607	853	3
coloración	159	772	199	781	607	853	3
Hematoxilina	202	772	254	781	607	853	3
&	257	772	264	781	607	853	3
Eosina	268	772	293	781	607	853	3
(8x).	313	114	330	122	607	853	3
En	334	114	345	122	607	853	3
la	349	114	355	122	607	853	3
fi	359	114	364	122	607	853	3
gura	364	114	381	122	607	853	3
11,	385	114	399	122	607	853	3
a	403	114	407	122	607	853	3
mayor	412	114	436	122	607	853	3
aumento	440	114	474	122	607	853	3
se	479	114	487	122	607	853	3
observa	491	114	520	122	607	853	3
la	525	114	531	122	607	853	3
re-	535	114	546	122	607	853	3
dundancia	313	124	353	133	607	853	3
del	357	124	368	133	607	853	3
epitelio	372	124	400	133	607	853	3
glandular,	405	124	442	133	607	853	3
con	446	124	460	133	607	853	3
dilataciones	464	124	509	133	607	853	3
quísticas	513	124	546	133	607	853	3
de	313	135	322	144	607	853	3
algunas	327	135	356	144	607	853	3
glándulas	360	135	396	144	607	853	3
y	400	135	404	144	607	853	3
un	408	135	418	144	607	853	3
estroma	422	135	454	144	607	853	3
con	458	135	472	144	607	853	3
infi	476	135	488	144	607	853	3
ltrado	488	135	510	144	607	853	3
infl	515	135	526	144	607	853	3
ama-	526	135	546	144	607	853	3
torio	313	146	331	155	607	853	3
crónico,	335	146	367	155	607	853	3
coloración	370	146	411	155	607	853	3
Hematoxilina	414	146	466	155	607	853	3
&	470	146	477	155	607	853	3
Eosina	480	146	506	155	607	853	3
(40x).	510	146	532	155	607	853	3
Fi-	536	146	546	155	607	853	3
nalmente	313	157	349	165	607	853	3
la	352	157	359	165	607	853	3
fi	362	157	367	165	607	853	3
gura	367	157	384	165	607	853	3
12	387	157	398	165	607	853	3
muestra	401	157	432	165	607	853	3
a	435	157	439	165	607	853	3
mayor	443	157	467	165	607	853	3
aumento	470	157	505	165	607	853	3
el	508	157	514	165	607	853	3
epitelio	517	157	546	165	607	853	3
que	313	168	327	176	607	853	3
semeja	331	168	357	176	607	853	3
al	361	168	367	176	607	853	3
epitelio	371	168	399	176	607	853	3
de	402	168	412	176	607	853	3
superfi	415	168	441	176	607	853	3
cie	441	168	452	176	607	853	3
gástrico,	455	168	488	176	607	853	3
en	492	168	501	176	607	853	3
el	505	168	511	176	607	853	3
estroma	515	168	546	176	607	853	3
se	313	178	321	187	607	853	3
evidencia	324	178	360	187	607	853	3
un	362	178	372	187	607	853	3
infi	375	178	386	187	607	853	3
ltrado	386	178	409	187	607	853	3
infl	411	178	423	187	607	853	3
amatorio	423	178	458	187	607	853	3
crónico	460	178	489	187	607	853	3
compuesto	491	178	534	187	607	853	3
de	536	178	546	187	607	853	3
linfocitos	313	189	348	198	607	853	3
y	351	189	356	198	607	853	3
células	359	189	385	198	607	853	3
plasmáticas,	388	189	435	198	607	853	3
coloración	439	189	479	198	607	853	3
Hematoxilina	483	189	535	198	607	853	3
&	538	189	546	198	607	853	3
Eosina	313	200	339	209	607	853	3
(400x).	342	200	369	209	607	853	3
Como	333	222	357	230	607	853	3
conclusión	361	222	401	230	607	853	3
fi	405	222	409	230	607	853	3
nal	409	222	421	230	607	853	3
diremos	424	222	455	230	607	853	3
que	458	222	472	230	607	853	3
desde	475	222	497	230	607	853	3
el	501	222	507	230	607	853	3
punto	510	222	533	230	607	853	3
de	536	222	546	230	607	853	3
vista	313	232	330	241	607	853	3
quirúrgico	333	232	372	241	607	853	3
la	375	232	382	241	607	853	3
disección	385	232	420	241	607	853	3
submucosa	423	232	466	241	607	853	3
transgástrica	469	232	517	241	607	853	3
a	520	232	525	241	607	853	3
cielo	528	232	546	241	607	853	3
abierto	313	243	340	252	607	853	3
constituye	342	243	381	252	607	853	3
una	384	243	398	252	607	853	3
buena	400	243	423	252	607	853	3
opción	426	243	452	252	607	853	3
para	455	243	472	252	607	853	3
el	474	243	481	252	607	853	3
manejo	483	243	512	252	607	853	3
de	514	243	523	252	607	853	3
lesio-	526	243	546	252	607	853	3
nes	313	254	326	263	607	853	3
grandes	329	254	359	263	607	853	3
que	361	254	375	263	607	853	3
por	377	254	391	263	607	853	3
sus	393	254	405	263	607	853	3
características	407	254	461	263	607	853	3
requieren	464	254	500	263	607	853	3
ser	502	254	514	263	607	853	3
extirpa-	516	254	546	263	607	853	3
das	313	265	326	273	607	853	3
en	329	265	339	273	607	853	3
"una	342	265	360	273	607	853	3
pieza",	363	265	389	273	607	853	3
sin	393	265	403	273	607	853	3
necesidad	407	265	445	273	607	853	3
de	448	265	457	273	607	853	3
realizar	460	265	488	273	607	853	3
una	492	265	506	273	607	853	3
resección	509	265	546	273	607	853	3
local,	313	276	334	284	607	853	3
sobretodo	337	276	375	284	607	853	3
si	378	276	384	284	607	853	3
dicha	387	276	408	284	607	853	3
lesión	411	276	433	284	607	853	3
se	436	276	444	284	607	853	3
localiza	447	276	475	284	607	853	3
cerca	478	276	499	284	607	853	3
de	502	276	511	284	607	853	3
la	514	276	521	284	607	853	3
unión	524	276	546	284	607	853	3
esófago	313	286	343	295	607	853	3
gástrica.	346	286	378	295	607	853	3
De	381	286	393	295	607	853	3
acuerdo	395	286	426	295	607	853	3
a	429	286	434	295	607	853	3
lo	437	286	444	295	607	853	3
que	447	286	460	295	607	853	3
hemos	463	286	489	295	607	853	3
revisado	492	286	524	295	607	853	3
en	527	286	536	295	607	853	3
la	539	286	546	295	607	853	3
literatura	313	297	347	306	607	853	3
médica,	351	297	381	306	607	853	3
este	385	297	400	306	607	853	3
es	404	297	412	306	607	853	3
el	416	297	422	306	607	853	3
primer	426	297	452	306	607	853	3
reporte	456	297	484	306	607	853	3
de	488	297	497	306	607	853	3
un	501	297	510	306	607	853	3
procedi-	514	297	546	306	607	853	3
miento	313	308	340	317	607	853	3
de	343	308	352	317	607	853	3
este	355	308	370	317	607	853	3
tipo.	373	308	391	317	607	853	3
Figura	313	536	336	543	607	853	3
1.	338	536	344	543	607	853	3
Vista	346	536	364	543	607	853	3
endoscópica	366	536	412	543	607	853	3
de	414	536	422	543	607	853	3
lesión.	424	536	448	543	607	853	3
Figura	313	773	336	780	607	853	3
2.	338	773	344	780	607	853	3
Vista	346	773	364	780	607	853	3
de	366	773	374	780	607	853	3
la	377	773	383	780	607	853	3
lesión	385	773	407	780	607	853	3
con	409	773	422	780	607	853	3
la	424	773	430	780	607	853	3
vuelta	432	773	454	780	607	853	3
en	456	773	465	780	607	853	3
U	467	773	472	780	607	853	3
del	474	773	485	780	607	853	3
endoscopio.	487	773	532	780	607	853	3
DISECCIÓN	213	72	259	82	607	853	4
SUBMUCOSA	261	72	312	82	607	853	4
A	314	72	320	82	607	853	4
CIELO	322	72	346	82	607	853	4
ABIERTO	349	72	381	82	607	853	4
405	533	73	546	80	607	853	4
Figura	313	285	336	292	607	853	4
6.	338	285	344	292	607	853	4
Disección	346	285	382	292	607	853	4
en	384	285	393	292	607	853	4
el	395	285	401	292	607	853	4
plano	403	285	423	292	607	853	4
entre	425	285	443	292	607	853	4
la	445	285	452	292	607	853	4
submucosa	454	285	495	292	607	853	4
y	497	285	502	292	607	853	4
la	504	285	510	292	607	853	4
muscular	512	285	545	292	607	853	4
utilizando	313	294	348	301	607	853	4
electrodo	350	294	384	301	607	853	4
convencional.	386	294	436	301	607	853	4
Figura	61	313	84	320	607	853	4
3.	87	313	93	320	607	853	4
Corte	95	313	115	320	607	853	4
tomográfico	118	313	161	320	607	853	4
apreciándose	164	313	212	320	607	853	4
lesión	215	313	236	320	607	853	4
polipoide	239	313	272	320	607	853	4
entre	275	313	293	320	607	853	4
curvatura	61	322	95	329	607	853	4
menor	97	322	120	329	607	853	4
y	122	322	126	329	607	853	4
cara	128	322	144	329	607	853	4
anterior.	146	322	175	329	607	853	4
Figura	61	555	84	562	607	853	4
4.	86	555	92	562	607	853	4
Corte	94	555	114	562	607	853	4
tomográfico	116	555	159	562	607	853	4
en	161	555	170	562	607	853	4
el	172	555	178	562	607	853	4
que	180	555	194	562	607	853	4
se	196	555	204	562	607	853	4
aprecia	208	555	234	562	607	853	4
lesión	236	555	258	562	607	853	4
polipoide	260	555	293	562	607	853	4
a	61	564	65	571	607	853	4
nivel	67	564	84	571	607	853	4
de	86	564	95	571	607	853	4
curvatura	97	564	131	571	607	853	4
menor.	133	564	158	571	607	853	4
Figura	61	764	84	771	607	853	4
5.	86	764	92	771	607	853	4
Gastrotomía	94	764	138	771	607	853	4
a	140	764	144	771	607	853	4
través	146	764	168	771	607	853	4
de	170	764	179	771	607	853	4
la	181	764	188	771	607	853	4
que	190	764	203	771	607	853	4
se	205	764	213	771	607	853	4
aprecia	215	764	242	771	607	853	4
lesión	244	764	265	771	607	853	4
elevada	61	773	88	780	607	853	4
de	90	773	99	780	607	853	4
4	101	773	105	780	607	853	4
cms	107	773	122	780	607	853	4
cerca	124	773	144	780	607	853	4
de	146	773	155	780	607	853	4
la	157	773	163	780	607	853	4
UEG.	165	773	184	780	607	853	4
Figura	313	540	336	547	607	853	4
7.	340	540	346	547	607	853	4
Lecho	350	540	372	547	607	853	4
cruento	376	540	404	547	607	853	4
amplio	408	540	432	547	607	853	4
electro	436	540	460	547	607	853	4
fulgurado	464	540	499	547	607	853	4
luego	503	540	523	547	607	853	4
de	527	540	535	547	607	853	4
la	539	540	546	547	607	853	4
disección	313	549	348	556	607	853	4
submucosa.	350	549	394	556	607	853	4
Figura	313	764	336	771	607	853	4
8.	338	764	344	771	607	853	4
Sutura	346	764	370	771	607	853	4
de	372	764	381	771	607	853	4
lecho	383	764	402	771	607	853	4
cruento	404	764	432	771	607	853	4
con	434	764	447	771	607	853	4
poliglactin	449	764	487	771	607	853	4
3/0	489	764	499	771	607	853	4
406	61	73	74	80	607	853	5
MICHEL	247	72	278	82	607	853	5
PORTANOVA	280	72	329	82	607	853	5
Y	332	72	336	82	607	853	5
COL.	339	72	359	82	607	853	5
Figura	313	294	336	300	607	853	5
11.	338	294	349	300	607	853	5
Vista	350	294	368	300	607	853	5
a	369	294	374	300	607	853	5
40x	376	294	388	300	607	853	5
en	390	294	399	300	607	853	5
la	401	294	407	300	607	853	5
que	409	294	422	300	607	853	5
se	424	294	432	300	607	853	5
aprecia	434	294	460	300	607	853	5
redundancia	462	294	507	300	607	853	5
de	509	294	518	300	607	853	5
epitelio	520	294	546	300	607	853	5
glandular	313	303	347	309	607	853	5
con	349	303	363	309	607	853	5
dilataciones	365	303	408	309	607	853	5
quísticas.	410	303	445	309	607	853	5
Figura	61	313	84	320	607	853	5
9.	86	313	92	320	607	853	5
Sutura	94	313	118	320	607	853	5
de	120	313	129	320	607	853	5
lecho	131	313	150	320	607	853	5
cruento	152	313	180	320	607	853	5
terminada.	182	313	220	320	607	853	5
Figura	61	527	84	534	607	853	5
10.	86	527	96	534	607	853	5
Vista	98	527	115	534	607	853	5
panorámica	118	527	160	534	607	853	5
de	162	527	171	534	607	853	5
lesión	173	527	194	534	607	853	5
con	196	527	210	534	607	853	5
disposición	212	527	253	534	607	853	5
lobulada.	256	527	288	534	607	853	5
Figura	313	527	336	534	607	853	5
12.	339	527	349	534	607	853	5
Vista	351	527	369	534	607	853	5
a	372	527	376	534	607	853	5
400x	379	527	396	534	607	853	5
en	398	527	407	534	607	853	5
la	410	527	416	534	607	853	5
que	419	527	432	534	607	853	5
se	435	527	443	534	607	853	5
aprecia	446	527	472	534	607	853	5
epitelio	475	527	501	534	607	853	5
que	504	527	517	534	607	853	5
semeja	520	527	546	534	607	853	5
epitelio	313	536	339	543	607	853	5
de	341	536	349	543	607	853	5
superficie	351	536	386	543	607	853	5
gástrica	387	536	416	543	607	853	5
y	417	536	422	543	607	853	5
estroma	423	536	452	543	607	853	5
con	453	536	466	543	607	853	5
infiltrado	468	536	500	543	607	853	5
inflamatorio.	501	536	546	543	607	853	5
DISECCIÓN	213	72	259	82	607	853	6
SUBMUCOSA	261	72	312	82	607	853	6
A	314	72	320	82	607	853	6
CIELO	322	72	346	82	607	853	6
ABIERTO	349	72	381	82	607	853	6
BIBLIOGRAFÍA	61	114	129	122	607	853	6
1.	61	135	68	143	607	853	6
GOTODA	81	135	119	143	607	853	6
T.	124	135	130	143	607	853	6
Endoscopic	135	135	183	143	607	853	6
resection	188	135	225	143	607	853	6
of	229	135	237	143	607	853	6
early	242	135	261	143	607	853	6
gastric	266	135	293	143	607	853	6
cancer:	81	145	111	154	607	853	6
the	120	145	132	154	607	853	6
Japanese	141	145	180	154	607	853	6
perspective.	189	145	239	154	607	853	6
Curr	248	145	265	154	607	853	6
Opin	274	145	293	154	607	853	6
Gastroenterol	81	156	135	164	607	853	6
2006	138	156	158	164	607	853	6
;	160	156	163	164	607	853	6
22:	165	156	178	164	607	853	6
561–569.	180	156	217	164	607	853	6
2.	61	173	68	182	607	853	6
GOTODA	81	173	119	182	607	853	6
T.	124	173	130	182	607	853	6
Endoscopic	135	173	183	182	607	853	6
resection	188	173	225	182	607	853	6
of	229	173	237	182	607	853	6
early	242	173	261	182	607	853	6
gastric	266	173	293	182	607	853	6
cancer.	81	184	110	192	607	853	6
Gastric	112	184	141	192	607	853	6
Cancer	144	184	173	192	607	853	6
2007	175	184	195	192	607	853	6
;	198	184	200	192	607	853	6
10:	203	184	215	192	607	853	6
1-11	218	184	236	192	607	853	6
3.	61	201	68	209	607	853	6
ONOZATO	81	201	123	209	607	853	6
Y,	128	201	135	209	607	853	6
ISHIHARA	139	201	180	209	607	853	6
H,	184	201	193	209	607	853	6
IIZUKA	197	201	226	209	607	853	6
H,	230	201	239	209	607	853	6
SOHARA	243	201	280	209	607	853	6
N,	284	201	293	209	607	853	6
KAKIZAKI	81	212	121	220	607	853	6
S,	122	212	131	220	607	853	6
et	132	212	140	220	607	853	6
al.	142	212	151	220	607	853	6
Endoscopic	153	212	200	220	607	853	6
submucosal	202	212	251	220	607	853	6
dissection	252	212	293	220	607	853	6
for	81	223	92	231	607	853	6
early	96	223	115	231	607	853	6
gastric	120	223	147	231	607	853	6
cancers	152	223	183	231	607	853	6
and	188	223	203	231	607	853	6
large	208	223	227	231	607	853	6
fl	232	223	236	231	607	853	6
at	236	223	244	231	607	853	6
adenomas.	249	223	293	231	607	853	6
Endoscopy	81	234	126	242	607	853	6
2006	129	234	149	242	607	853	6
;	151	234	154	242	607	853	6
38:	156	234	169	242	607	853	6
980-986.	171	234	207	242	607	853	6
4.	61	251	68	259	607	853	6
LEE	81	251	97	259	607	853	6
IL	100	251	107	259	607	853	6
,	110	251	113	259	607	853	6
LIN	116	251	129	259	607	853	6
PY,	132	251	145	259	607	853	6
TUNG	148	251	173	259	607	853	6
SY,	176	251	189	259	607	853	6
SHEN	192	251	216	259	607	853	6
CH,	219	251	235	259	607	853	6
WEI	238	251	254	259	607	853	6
KL,	257	251	270	259	607	853	6
et	273	251	281	259	607	853	6
al.	284	251	293	259	607	853	6
Endoscopic	81	261	128	270	607	853	6
submucosal	131	261	180	270	607	853	6
dissection	183	261	224	270	607	853	6
for	226	261	237	270	607	853	6
the	240	261	252	270	607	853	6
treatment	255	261	293	270	607	853	6
of	81	272	89	280	607	853	6
intraluminal	91	272	137	280	607	853	6
gastric	139	272	166	280	607	853	6
subepithelial	168	272	219	280	607	853	6
tumors	221	272	249	280	607	853	6
originating	251	272	293	280	607	853	6
from	81	283	99	291	607	853	6
the	102	283	115	291	607	853	6
muscularis	118	283	161	291	607	853	6
propria	164	283	193	291	607	853	6
layer.	196	283	217	291	607	853	6
Endoscopy	220	283	265	291	607	853	6
2006	268	283	288	291	607	853	6
;	291	283	293	291	607	853	6
38	81	294	91	302	607	853	6
(10):	93	294	110	302	607	853	6
1024-1028.	113	294	159	302	607	853	6
5.	61	311	68	319	607	853	6
ESPEJO	81	311	115	319	607	853	6
H,	123	311	132	319	607	853	6
NAVARRETE	140	311	192	319	607	853	6
J.	200	311	207	319	607	853	6
Pólipos	215	311	245	319	607	853	6
epiteliales	253	311	293	319	607	853	6
gástricos	81	322	118	330	607	853	6
(Primera	124	322	157	330	607	853	6
Parte).	163	322	189	330	607	853	6
Rev	195	322	211	330	607	853	6
Gastronterol	217	322	266	330	607	853	6
Peru.	272	322	293	330	607	853	6
2003	81	332	101	341	607	853	6
;	103	332	106	341	607	853	6
23	108	332	118	341	607	853	6
(4):	121	332	133	341	607	853	6
277-292.	135	332	172	341	607	853	6
6.	61	349	68	358	607	853	6
GOTODA	81	349	119	358	607	853	6
T,	129	349	136	358	607	853	6
YAMAMOTO	147	349	198	358	607	853	6
H,	209	349	218	358	607	853	6
SOETIKNO	229	349	274	358	607	853	6
R.	285	349	293	358	607	853	6
Endoscopic	81	360	128	368	607	853	6
submucosal	133	360	181	368	607	853	6
dissection	186	360	227	368	607	853	6
of	231	360	239	368	607	853	6
early	243	360	262	368	607	853	6
gastric	266	360	293	368	607	853	6
cancer.	81	371	110	379	607	853	6
J	112	371	117	379	607	853	6
Gastroenterol	119	371	174	379	607	853	6
2006;	176	371	199	379	607	853	6
41:929-942	201	371	248	379	607	853	6
7.	61	388	68	396	607	853	6
YOON	81	388	107	396	607	853	6
WJ,	110	388	125	396	607	853	6
LEE	128	388	144	396	607	853	6
DH,	147	388	163	396	607	853	6
JUNG	166	388	190	396	607	853	6
YJ,	193	388	206	396	607	853	6
JEONG	210	388	240	396	607	853	6
JB,	243	388	256	396	607	853	6
KIM	259	388	275	396	607	853	6
JW,	279	388	293	396	607	853	6
KIM	81	399	97	407	607	853	6
BG	102	399	115	407	607	853	6
et	119	399	127	407	607	853	6
al.	132	399	141	407	607	853	6
Histologic	146	399	186	407	607	853	6
characteristics	190	399	249	407	607	853	6
of	254	399	262	407	607	853	6
gastric	266	399	293	407	607	853	6
polyps	81	410	108	418	607	853	6
in	111	410	118	418	607	853	6
Korea:	121	410	147	418	607	853	6
Emphasis	151	410	190	418	607	853	6
on	193	410	203	418	607	853	6
discrepancy	207	410	256	418	607	853	6
between	259	410	293	418	607	853	6
endoscopic	81	420	128	429	607	853	6
forceps	130	420	160	429	607	853	6
biopsy	163	420	190	429	607	853	6
and	192	420	207	429	607	853	6
endoscopic	210	420	257	429	607	853	6
mucosal	259	420	293	429	607	853	6
resection	81	431	118	439	607	853	6
specimen.	120	431	162	439	607	853	6
World	164	431	187	439	607	853	6
J	190	431	195	439	607	853	6
Gastroenterol	197	431	252	439	607	853	6
2006	254	431	274	439	607	853	6
;	277	431	279	439	607	853	6
Jul	282	431	293	439	607	853	6
7	81	442	86	450	607	853	6
12(25):	88	442	115	450	607	853	6
4029-4032.	118	442	164	450	607	853	6
407	533	73	546	80	607	853	6
8.	313	114	321	122	607	853	6
MUEHLDORFER	333	114	401	122	607	853	6
SM,	409	114	425	122	607	853	6
STOLTE	434	114	466	122	607	853	6
M,	475	114	485	122	607	853	6
MARTUS	493	114	531	122	607	853	6
P,	539	114	546	122	607	853	6
HAHN	333	125	358	133	607	853	6
EG	361	125	374	133	607	853	6
and	377	125	392	133	607	853	6
Ell	395	125	404	133	607	853	6
C.	407	125	416	133	607	853	6
Diagnostic	419	125	462	133	607	853	6
accuracy	465	125	502	133	607	853	6
of	505	125	513	133	607	853	6
forceps	516	125	546	133	607	853	6
polypectomy	333	136	385	144	607	853	6
for	394	136	404	144	607	853	6
gastric	413	136	440	144	607	853	6
polyps:	448	136	477	144	607	853	6
a	486	136	490	144	607	853	6
prospective	499	136	546	144	607	853	6
multicentre	333	146	378	155	607	853	6
study.	380	146	404	155	607	853	6
Gut	407	146	421	155	607	853	6
2002;	424	146	446	155	607	853	6
50:	449	146	461	155	607	853	6
465-470.	464	146	500	155	607	853	6
9.	313	163	321	172	607	853	6
OBERHUBER	333	163	389	172	607	853	6
G,	395	163	404	172	607	853	6
STOLTE	410	163	443	172	607	853	6
M.	449	163	459	172	607	853	6
Gastric	465	163	494	172	607	853	6
Polyps:	500	163	530	172	607	853	6
an	536	163	546	172	607	853	6
update	333	174	361	182	607	853	6
of	364	174	372	182	607	853	6
their	374	174	392	182	607	853	6
pathology	394	174	434	182	607	853	6
and	437	174	452	182	607	853	6
biological	455	174	493	182	607	853	6
signifi	496	174	519	182	607	853	6
cance.	519	174	546	182	607	853	6
Virchows	333	185	370	193	607	853	6
Arch.	372	185	393	193	607	853	6
2000;	396	185	418	193	607	853	6
437:	421	185	438	193	607	853	6
581-590.	441	185	477	193	607	853	6
10.	313	202	326	210	607	853	6
GENCOSMANOGLU	333	202	416	210	607	853	6
R,	421	202	429	210	607	853	6
SEN-ORAN	433	202	480	210	607	853	6
E,	484	202	492	210	607	853	6
KURTKAYA-	496	202	546	210	607	853	6
YAPICIER	333	213	373	221	607	853	6
O,	376	213	385	221	607	853	6
AVSAR	388	213	417	221	607	853	6
E,	420	213	428	221	607	853	6
SAV	431	213	448	221	607	853	6
A	451	213	457	221	607	853	6
and	460	213	475	221	607	853	6
Tozun	478	213	502	221	607	853	6
N.	505	213	514	221	607	853	6
Gastric	517	213	546	221	607	853	6
polypoid	333	224	368	232	607	853	6
lesions:	377	224	407	232	607	853	6
Analysis	416	224	449	232	607	853	6
of	458	224	466	232	607	853	6
150	475	224	490	232	607	853	6
endoscopic	499	224	546	232	607	853	6
polypectomy	333	235	385	243	607	853	6
specimens	390	235	433	243	607	853	6
from	437	235	456	243	607	853	6
91	460	235	470	243	607	853	6
patients.	474	235	509	243	607	853	6
World	513	235	537	243	607	853	6
J	541	235	546	243	607	853	6
Gastroenterol	333	245	388	254	607	853	6
2003	390	245	410	254	607	853	6
;	413	245	415	254	607	853	6
9(10):2236-2239.	418	245	486	254	607	853	6
11.	313	262	326	271	607	853	6
BORCH	333	262	365	271	607	853	6
K,	369	262	378	271	607	853	6
SKARSGARD	382	262	437	271	607	853	6
J,	441	262	448	271	607	853	6
FRANZEN	453	262	494	271	607	853	6
L,	498	262	506	271	607	853	6
Mardh	510	262	536	271	607	853	6
S	540	262	546	271	607	853	6
and	333	273	348	281	607	853	6
Rehfeld	351	273	382	281	607	853	6
F.	385	273	392	281	607	853	6
Benign	395	273	423	281	607	853	6
Gastric	426	273	455	281	607	853	6
Polyps	458	273	485	281	607	853	6
Morphological	488	273	546	281	607	853	6
and	333	284	348	292	607	853	6
Functional	351	284	393	292	607	853	6
Origin.	396	284	423	292	607	853	6
Dig	426	284	440	292	607	853	6
Dis	443	284	456	292	607	853	6
Sci	459	284	471	292	607	853	6
2003	475	284	495	292	607	853	6
;	498	284	500	292	607	853	6
48	503	284	513	292	607	853	6
(7)	517	284	526	292	607	853	6
July	529	284	546	292	607	853	6
1292–1297.	333	295	380	303	607	853	6
12.	313	312	326	320	607	853	6
DIRSCHMID	333	312	383	320	607	853	6
K,	385	312	394	320	607	853	6
PLATZ-BAUDIN	396	312	459	320	607	853	6
C,	461	312	470	320	607	853	6
STOLTE	472	312	505	320	607	853	6
M.	507	312	517	320	607	853	6
Why	519	312	537	320	607	853	6
is	539	312	546	320	607	853	6
the	333	323	346	331	607	853	6
hyperplastic	348	323	397	331	607	853	6
polyp	400	323	422	331	607	853	6
a	425	323	429	331	607	853	6
marker	432	323	460	331	607	853	6
for	462	323	473	331	607	853	6
the	476	323	488	331	607	853	6
precancerous	491	323	546	331	607	853	6
condition	333	333	370	342	607	853	6
of	376	333	383	342	607	853	6
the	388	333	401	342	607	853	6
gastric	406	333	433	342	607	853	6
mucosa?.	438	333	478	342	607	853	6
Virchows	483	333	520	342	607	853	6
Arch.	525	333	546	342	607	853	6
2006;	333	344	356	352	607	853	6
448:	358	344	376	352	607	853	6
80-84.	378	344	404	352	607	853	6
13.	313	361	326	369	607	853	6
YAO	333	361	351	369	607	853	6
T,	353	361	360	369	607	853	6
KAJIWARA	361	361	406	369	607	853	6
M,	408	361	419	369	607	853	6
KUROIWA	420	361	462	369	607	853	6
S,	464	361	473	369	607	853	6
IWASHITA	474	361	516	369	607	853	6
A,	518	361	526	369	607	853	6
OYA	528	361	546	369	607	853	6
M,	333	372	343	380	607	853	6
KABASHIMA	346	372	398	380	607	853	6
A	401	372	407	380	607	853	6
et	410	372	418	380	607	853	6
al.	420	372	430	380	607	853	6
Malignant	433	372	472	380	607	853	6
Transformation	475	372	535	380	607	853	6
of	538	372	546	380	607	853	6
Gastric	333	383	362	391	607	853	6
Hyperplastic	363	383	414	391	607	853	6
Polyps:	415	383	445	391	607	853	6
Alteration	446	383	485	391	607	853	6
of	486	383	494	391	607	853	6
Phenotypes,	495	383	546	391	607	853	6
Proliferative	333	394	380	402	607	853	6
Activity	383	394	412	402	607	853	6
and	414	394	429	402	607	853	6
p53	432	394	447	402	607	853	6
Expression.	449	394	496	402	607	853	6
Hum	499	394	518	402	607	853	6
Pathol	520	394	546	402	607	853	6
2002	333	404	353	413	607	853	6
;	356	404	358	413	607	853	6
Oct	361	404	375	413	607	853	6
33(10):1016-22.	378	404	441	413	607	853	6
14.	313	421	326	430	607	853	6
PALACIOS	333	421	376	430	607	853	6
F,	379	421	386	430	607	853	6
FRISANCHO	389	421	440	430	607	853	6
O,	443	421	452	430	607	853	6
PALOMINO	455	421	502	430	607	853	6
E.	505	421	513	430	607	853	6
Pólipos	516	421	546	430	607	853	6
gástricos	333	432	370	440	607	853	6
y	377	432	381	440	607	853	6
cambios	388	432	422	440	607	853	6
histológicos	429	432	477	440	607	853	6
en	484	432	494	440	607	853	6
la	500	432	507	440	607	853	6
mucosa	514	432	546	440	607	853	6
circundante.	333	443	383	451	607	853	6
Rev	388	443	403	451	607	853	6
Gastroenterol	408	443	463	451	607	853	6
Perú	468	443	486	451	607	853	6
2003;	491	443	514	451	607	853	6
23	519	443	529	451	607	853	6
(4):	533	443	546	451	607	853	6
245-253.	333	454	369	462	607	853	6
