Rev.	57	31	69	40	581	822	1
Fac.	70	31	81	40	581	822	1
Med.	83	31	97	40	581	822	1
Hum.	99	31	115	40	581	822	1
Julio	117	31	130	40	581	822	1
2020;20(3):507-511.	131	31	187	40	581	822	1
DOI	57	41	72	52	581	822	1
10.25176/RFMH.v20i3.3039	74	41	168	52	581	822	1
ISSN	405	26	419	36	581	822	1
Versión	421	26	442	36	581	822	1
Online:	444	26	465	36	581	822	1
2308-0531	466	26	496	36	581	822	1
Facultad	376	36	405	47	581	822	1
de	406	36	414	47	581	822	1
Medicina	416	36	447	47	581	822	1
Humana	449	36	478	47	581	822	1
URP	480	36	496	47	581	822	1
CASO	57	52	75	62	581	822	1
CLÍNICO	77	52	106	62	581	822	1
MENINGITIS	79	67	186	92	581	822	1
POR	190	67	226	92	581	822	1
LISTERIA	230	67	308	92	581	822	1
MONOCYTOGENES	312	67	475	92	581	822	1
EN	479	67	502	92	581	822	1
PACIENTE	175	85	261	110	581	822	1
ADULTO	265	85	338	110	581	822	1
MAYOR	342	85	406	110	581	822	1
LISTERIA	156	114	192	126	581	822	1
MONOCYTOGENES	194	114	273	126	581	822	1
MENINGITIS	276	114	325	126	581	822	1
IN	327	114	336	126	581	822	1
AN	338	114	351	126	581	822	1
ELDERLY	353	114	389	126	581	822	1
PATIENT	391	114	425	126	581	822	1
Rolando	168	134	201	146	581	822	1
Vásquez-Alva	203	134	256	146	581	822	1
1,2,3,a,d	256	134	274	141	581	822	1
,	274	134	276	146	581	822	1
Clariza	278	134	304	146	581	822	1
Biminchumo-Sagastegui	306	134	404	146	581	822	1
1,b	404	134	412	141	581	822	1
,	411	134	413	146	581	822	1
Carmen	169	146	200	158	581	822	1
Yuriko	202	146	227	158	581	822	1
Villarreal-Hifume	228	146	294	158	581	822	1
1,c	294	146	301	153	581	822	1
,	301	146	302	158	581	822	1
Claudia	305	146	334	158	581	822	1
Noelia	336	146	362	158	581	822	1
Silva-Meza	364	146	406	158	581	822	1
1,c	406	146	413	153	581	822	1
CASO	28	316	43	345	581	822	1
CLÍNICO	28	268	43	314	581	822	1
Palabras	65	378	106	391	581	822	1
clave:	108	378	135	391	581	822	1
Meningitis	137	378	183	391	581	822	1
bacterianas;	185	378	238	391	581	822	1
Listeria	240	378	271	391	581	822	1
monocytogenes;	273	378	347	391	581	822	1
Adulto	349	378	379	391	581	822	1
mayor	381	378	409	391	581	822	1
(fuente:	411	378	444	391	581	822	1
DeCS	446	378	470	391	581	822	1
BIREME).	472	378	510	391	581	822	1
Key	65	572	82	585	581	822	1
words:	84	572	115	585	581	822	1
Meningitis	117	573	162	585	581	822	1
bacterial;	164	573	203	585	581	822	1
Listeria	205	573	236	585	581	822	1
monocytogenes;	238	573	310	585	581	822	1
Aged	312	573	335	585	581	822	1
(source:	337	573	370	585	581	822	1
MeSH	372	573	398	585	581	822	1
NLM).	400	573	424	585	581	822	1
1	61	613	63	622	581	822	1
Clínica	65	613	86	622	581	822	1
Centenario	87	613	123	622	581	822	1
Peruano	124	613	151	622	581	822	1
Japonesa,	153	613	184	622	581	822	1
Lima-Perú.	186	613	219	622	581	822	1
2	61	623	63	629	581	822	1
Servicio	65	623	90	632	581	822	1
de	92	623	100	632	581	822	1
Emergencia,	102	623	141	632	581	822	1
Hospital	143	623	169	632	581	822	1
Edgardo	171	623	198	632	581	822	1
Rebagliati	199	623	231	632	581	822	1
Martins	233	623	257	632	581	822	1
EsSalud.	258	623	284	632	581	822	1
Lima,	286	623	303	632	581	822	1
Perú.	304	623	320	632	581	822	1
3	61	633	63	639	581	822	1
Facultad	65	633	92	642	581	822	1
de	94	633	102	642	581	822	1
Medicina,	104	633	135	642	581	822	1
Universidad	136	633	174	642	581	822	1
Nacional	176	633	204	642	581	822	1
Mayor	205	633	225	642	581	822	1
de	227	633	235	642	581	822	1
San	237	633	249	642	581	822	1
Marcos,	250	633	275	642	581	822	1
Lima,	276	633	293	642	581	822	1
Perú.	295	633	311	642	581	822	1
a	61	643	63	649	581	822	1
Médico	65	643	89	652	581	822	1
Internista	91	643	121	652	581	822	1
Emergenciólogo.	122	643	177	652	581	822	1
b	61	653	64	659	581	822	1
Médico	65	653	89	662	581	822	1
Infectólogo.	91	653	129	662	581	822	1
c	61	663	63	669	581	822	1
Médico	65	663	89	672	581	822	1
Cirujano.	91	663	119	672	581	822	1
d	61	673	64	679	581	822	1
Doctor	65	673	88	682	581	822	1
en	89	673	97	682	581	822	1
Medicina.	99	673	130	682	581	822	1
Citar	61	685	77	694	581	822	1
como:	79	685	100	694	581	822	1
Rolando	103	685	130	694	581	822	1
Vásquez-Alva,	132	685	176	694	581	822	1
Clariza	178	685	200	694	581	822	1
Biminchumo-Sagastegui,	202	685	284	694	581	822	1
Carmen	286	685	312	694	581	822	1
Yuriko	313	685	334	694	581	822	1
Villarreal-Hifume,	336	685	391	694	581	822	1
Claudia	393	685	417	694	581	822	1
Noelia	420	685	440	694	581	822	1
Silva-Meza.	443	685	479	694	581	822	1
Meningitis	481	685	515	694	581	822	1
por	61	694	72	704	581	822	1
Listeria	74	694	97	704	581	822	1
monocytogenes	99	694	153	704	581	822	1
en	154	694	163	704	581	822	1
paciente	165	694	193	704	581	822	1
adulto	195	694	216	704	581	822	1
mayor.	218	694	239	704	581	822	1
Rev.	241	694	254	704	581	822	1
Fac.	256	694	268	704	581	822	1
Med.	270	694	286	704	581	822	1
Hum.	288	694	306	704	581	822	1
Julio	308	694	322	704	581	822	1
2020;	324	694	342	704	581	822	1
20(3):507-511.	344	694	389	704	581	822	1
DOI	391	694	404	704	581	822	1
10.25176/RFMH.v20i3.3039	405	694	493	704	581	822	1
Journal	57	715	81	724	581	822	1
home	83	715	103	724	581	822	1
page:	105	715	124	724	581	822	1
http://revistas.urp.edu.pe/index.php/RFMH	126	715	270	724	581	822	1
Artículo	63	729	85	737	581	822	1
publicado	88	729	116	737	581	822	1
por	119	729	128	737	581	822	1
la	131	729	136	737	581	822	1
Revista	138	729	158	737	581	822	1
de	160	729	167	737	581	822	1
la	170	729	175	737	581	822	1
Facultad	177	729	201	737	581	822	1
de	203	729	210	737	581	822	1
Medicina	213	729	239	737	581	822	1
Humana	241	729	266	737	581	822	1
de	268	729	275	737	581	822	1
la	278	729	282	737	581	822	1
Universidad	285	729	318	737	581	822	1
Ricardo	321	729	342	737	581	822	1
Palma.	344	729	363	737	581	822	1
Es	365	729	371	737	581	822	1
un	373	729	381	737	581	822	1
artículo	383	729	405	737	581	822	1
de	407	729	414	737	581	822	1
acceso	417	729	436	737	581	822	1
abierto,	439	729	460	737	581	822	1
distribuído	462	729	493	737	581	822	1
bajo	496	729	508	737	581	822	1
los	510	729	518	737	581	822	1
términos	63	738	88	746	581	822	1
de	91	738	98	746	581	822	1
la	101	738	106	746	581	822	1
Licencia	108	738	131	746	581	822	1
Creative	134	738	157	746	581	822	1
Commons:	160	738	191	746	581	822	1
Creative	194	738	217	746	581	822	1
Commons	219	738	249	746	581	822	1
Attribution	252	738	283	746	581	822	1
4.0	286	738	294	746	581	822	1
International,	297	738	334	746	581	822	1
CC	337	738	345	746	581	822	1
BY	348	738	355	746	581	822	1
4.0	357	738	366	746	581	822	1
(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/),	368	738	505	746	581	822	1
que	507	738	518	746	581	822	1
permite	63	746	85	754	581	822	1
el	87	746	92	754	581	822	1
uso	94	746	104	754	581	822	1
no	105	746	113	754	581	822	1
comercial,	115	746	144	754	581	822	1
distribución	145	746	179	754	581	822	1
y	181	746	184	754	581	822	1
reproducción	186	746	224	754	581	822	1
en	226	746	233	754	581	822	1
cualquier	235	746	261	754	581	822	1
medio,	263	746	282	754	581	822	1
siempre	284	746	307	754	581	822	1
que	308	746	319	754	581	822	1
la	321	746	326	754	581	822	1
obra	328	746	341	754	581	822	1
original	342	746	364	754	581	822	1
sea	365	746	375	754	581	822	1
debidamente	376	746	415	754	581	822	1
citada.	417	746	435	754	581	822	1
Para	437	746	449	754	581	822	1
uso	450	746	461	754	581	822	1
comercial,	462	746	491	754	581	822	1
por	493	746	503	754	581	822	1
favor	504	746	518	754	581	822	1
póngase	63	754	87	763	581	822	1
en	89	754	96	763	581	822	1
contacto	98	754	124	763	581	822	1
con	125	754	136	763	581	822	1
revista.medicina@urp.pe	138	754	207	763	581	822	1
Pág.	493	787	509	800	581	822	1
507	511	787	524	800	581	822	1
Vásquez	483	26	505	35	581	822	2
R	507	26	511	35	581	822	2
et	513	26	518	35	581	822	2
al	519	26	524	35	581	822	2
Rev.	58	26	70	35	581	822	2
Fac.	72	26	83	35	581	822	2
Med.	84	26	99	35	581	822	2
Hum.	100	26	116	35	581	822	2
2020;20(3):507-511.	118	26	174	35	581	822	2
INTRODUCCIÓN	57	53	159	71	581	822	2
Listeria	57	76	88	88	581	822	2
monocytogeneses	90	76	171	88	581	822	2
es	173	76	182	88	581	822	2
un	184	76	196	88	581	822	2
bacilo	198	76	225	88	581	822	2
grampositivo	227	76	285	88	581	822	2
facultativo	57	90	103	102	581	822	2
anaerobio,	107	90	154	102	581	822	2
no	158	90	170	102	581	822	2
esporulante,	175	90	229	102	581	822	2
intracelular,	234	90	285	102	581	822	2
que	57	103	74	116	581	822	2
se	81	103	91	116	581	822	2
contrae	98	103	132	116	581	822	2
principalmente	139	103	206	116	581	822	2
después	214	103	251	116	581	822	2
de	258	103	269	116	581	822	2
la	277	103	285	116	581	822	2
ingesta	57	117	89	130	581	822	2
de	92	117	103	130	581	822	2
alimentos	107	117	150	130	581	822	2
que	153	117	170	130	581	822	2
contienen	173	117	218	130	581	822	2
una	221	117	238	130	581	822	2
alta	241	117	257	130	581	822	2
carga	260	117	285	130	581	822	2
bacteriana,	57	131	105	144	581	822	2
que	110	131	127	144	581	822	2
aunado	133	131	166	144	581	822	2
a	171	131	176	144	581	822	2
su	181	131	191	144	581	822	2
virulencia	196	131	239	144	581	822	2
permiten	244	131	285	144	581	822	2
su	57	145	67	158	581	822	2
ingreso	72	145	104	158	581	822	2
y	109	145	114	158	581	822	2
crecimiento	119	145	171	158	581	822	2
intracelular	176	145	225	158	581	822	2
e	231	145	236	158	581	822	2
incluso	241	145	272	158	581	822	2
la	277	145	285	158	581	822	2
propagación	57	159	112	171	581	822	2
de	115	159	126	171	581	822	2
célula	128	159	154	171	581	822	2
a	156	159	161	171	581	822	2
célula	163	159	189	171	581	822	2
(1)	189	159	196	167	581	822	2
.	196	159	198	171	581	822	2
CASO	29	316	44	345	581	822	2
CLÍNICO	29	269	44	314	581	822	2
Este	57	178	75	191	581	822	2
patógeno	80	178	123	191	581	822	2
oportunista	129	178	180	191	581	822	2
afecta	186	178	213	191	581	822	2
predominante-	218	178	285	191	581	822	2
mente	57	192	85	205	581	822	2
a	87	192	93	205	581	822	2
ciertos	95	192	124	205	581	822	2
grupos	126	192	157	205	581	822	2
bien	159	192	179	205	581	822	2
definidos	181	192	221	205	581	822	2
de	223	192	235	205	581	822	2
alto	237	192	253	205	581	822	2
riesgo;	255	192	285	205	581	822	2
sin	57	206	69	219	581	822	2
embargo,	72	206	114	219	581	822	2
la	116	206	123	219	581	822	2
exposición	126	206	173	219	581	822	2
y	176	206	180	219	581	822	2
la	183	206	190	219	581	822	2
colonización	193	206	248	219	581	822	2
pueden	251	206	285	219	581	822	2
ocurrir	57	220	86	232	581	822	2
en	88	220	99	232	581	822	2
cualquier	102	220	143	232	581	822	2
persona;	145	220	183	232	581	822	2
los	185	220	197	232	581	822	2
pacientes	200	220	242	232	581	822	2
sin	244	220	257	232	581	822	2
facto-	259	220	285	232	581	822	2
res	57	234	69	246	581	822	2
predisponentes	73	234	141	246	581	822	2
representan	145	234	197	246	581	822	2
menos	201	234	231	246	581	822	2
del	234	234	248	246	581	822	2
20%	251	234	270	246	581	822	2
de	273	234	285	246	581	822	2
los	57	248	69	260	581	822	2
casos	71	248	95	260	581	822	2
(2)	95	248	102	256	581	822	2
.	102	248	104	260	581	822	2
La	57	267	67	280	581	822	2
invasión	69	267	105	280	581	822	2
a	107	267	112	280	581	822	2
las	114	267	126	280	581	822	2
células	127	267	157	280	581	822	2
huésped	159	267	197	280	581	822	2
implica	199	267	231	280	581	822	2
la	233	267	241	280	581	822	2
presencia	242	267	285	280	581	822	2
de	57	281	68	294	581	822	2
una	69	281	86	294	581	822	2
proteína	87	281	124	294	581	822	2
bacteriana	126	281	172	294	581	822	2
(internalina)	174	281	227	294	581	822	2
y	228	281	233	294	581	822	2
un	234	281	246	294	581	822	2
receptor	247	281	285	294	581	822	2
proteico	57	295	93	307	581	822	2
celular	98	295	127	307	581	822	2
en	132	295	143	307	581	822	2
el	148	295	155	307	581	822	2
nivel	160	295	181	307	581	822	2
del	186	295	200	307	581	822	2
epitelio	204	295	237	307	581	822	2
intestinal.	242	295	285	307	581	822	2
Después	57	309	94	321	581	822	2
de	96	309	107	321	581	822	2
la	109	309	117	321	581	822	2
invasión	119	309	155	321	581	822	2
celular,	157	309	188	321	581	822	2
las	190	309	201	321	581	822	2
células	203	309	233	321	581	822	2
adyacentes	235	309	285	321	581	822	2
se	57	322	66	335	581	822	2
invaden	74	322	109	335	581	822	2
a	117	322	122	335	581	822	2
través	130	322	157	335	581	822	2
de	165	322	176	335	581	822	2
protuberancias	184	322	250	335	581	822	2
de	258	322	269	335	581	822	2
la	277	322	285	335	581	822	2
membrana	57	336	105	349	581	822	2
plasmática	107	336	154	349	581	822	2
y,	156	336	163	349	581	822	2
por	165	336	180	349	581	822	2
lo	182	336	190	349	581	822	2
tanto,	192	336	217	349	581	822	2
la	219	336	227	349	581	822	2
propagación	229	336	285	349	581	822	2
de	57	350	68	363	581	822	2
célula	72	350	98	363	581	822	2
a	102	350	107	363	581	822	2
célula	112	350	137	363	581	822	2
se	142	350	151	363	581	822	2
produce	156	350	192	363	581	822	2
sin	197	350	209	363	581	822	2
la	214	350	221	363	581	822	2
exposición	225	350	273	363	581	822	2
al	277	350	285	363	581	822	2
ambiente	57	364	99	377	581	822	2
extracelular,	101	364	154	377	581	822	2
por	156	364	171	377	581	822	2
lo	174	364	182	377	581	822	2
que	184	364	201	377	581	822	2
L.	204	364	211	377	581	822	2
monocytogenes	213	364	285	377	581	822	2
puede	57	378	85	390	581	822	2
escapar	90	378	124	390	581	822	2
del	129	378	143	390	581	822	2
sistema	148	378	181	390	581	822	2
inmunológico	186	378	248	390	581	822	2
del	253	378	267	390	581	822	2
ser	272	378	285	390	581	822	2
humano.	57	392	96	404	581	822	2
Las	99	392	113	404	581	822	2
células	117	392	147	404	581	822	2
invadidas	151	392	192	404	581	822	2
pueden	196	392	230	404	581	822	2
atravesar	234	392	273	404	581	822	2
la	277	392	285	404	581	822	2
barrera	57	406	88	418	581	822	2
del	90	406	104	418	581	822	2
epitelio	106	406	139	418	581	822	2
intestinal	141	406	181	418	581	822	2
y	183	406	188	418	581	822	2
otros	190	406	213	418	581	822	2
como	215	406	240	418	581	822	2
el	242	406	250	418	581	822	2
hígado.	252	406	285	418	581	822	2
Las	57	419	71	432	581	822	2
bacterias	73	419	113	432	581	822	2
que	115	419	132	432	581	822	2
circulan	134	419	168	432	581	822	2
en	170	419	181	432	581	822	2
la	183	419	191	432	581	822	2
sangre,	193	419	224	432	581	822	2
ya	226	419	236	432	581	822	2
sean	238	419	259	432	581	822	2
libres	261	419	285	432	581	822	2
o	57	433	62	446	581	822	2
asociadas	66	433	108	446	581	822	2
con	112	433	128	446	581	822	2
leucocitos,	132	433	179	446	581	822	2
se	182	433	192	446	581	822	2
propagan	195	433	238	446	581	822	2
y	242	433	247	446	581	822	2
pueden	251	433	285	446	581	822	2
traspasar	57	447	96	460	581	822	2
la	101	447	108	460	581	822	2
barrera	113	447	144	460	581	822	2
hematoencefálica	149	447	227	460	581	822	2
o	231	447	237	460	581	822	2
la	241	447	249	460	581	822	2
barrera	253	447	285	460	581	822	2
placentaria	57	461	105	474	581	822	2
(3)	105	462	112	469	581	822	2
.	112	461	114	474	581	822	2
La	57	480	67	493	581	822	2
inmunidad	69	480	117	493	581	822	2
a	119	480	124	493	581	822	2
L.	126	480	133	493	581	822	2
monocytogenes	135	480	207	493	581	822	2
está	209	480	227	493	581	822	2
mediada	229	480	267	493	581	822	2
por	269	480	285	493	581	822	2
la	57	494	64	507	581	822	2
activación	68	494	112	507	581	822	2
de	115	494	127	507	581	822	2
las	130	494	142	507	581	822	2
células	145	494	175	507	581	822	2
T	178	494	183	507	581	822	2
con	186	494	202	507	581	822	2
linfoquinas	206	494	254	507	581	822	2
de	258	494	269	507	581	822	2
los	272	494	285	507	581	822	2
macrófagos,	57	508	110	521	581	822	2
que	111	508	128	521	581	822	2
la	130	508	137	521	581	822	2
elimina	138	508	171	521	581	822	2
de	172	508	183	521	581	822	2
la	184	508	192	521	581	822	2
sangre.	193	508	225	521	581	822	2
Pacientes	226	508	267	521	581	822	2
con	268	508	285	521	581	822	2
disfunción	57	522	103	535	581	822	2
de	105	522	116	535	581	822	2
células	119	522	148	535	581	822	2
T,	150	522	157	535	581	822	2
como	160	522	184	535	581	822	2
mujeres	187	522	222	535	581	822	2
embarazadas,	224	522	285	535	581	822	2
ancianos,	57	536	98	548	581	822	2
diabéticos,	103	536	151	548	581	822	2
receptores	156	536	203	548	581	822	2
de	209	536	220	548	581	822	2
trasplantes	226	536	274	548	581	822	2
y	280	536	285	548	581	822	2
los	57	550	69	562	581	822	2
que	76	550	93	562	581	822	2
reciben	99	550	132	562	581	822	2
terapia	139	550	169	562	581	822	2
inmunosupresora	176	550	253	562	581	822	2
como	260	550	285	562	581	822	2
esteroides	57	564	102	576	581	822	2
o	109	564	114	576	581	822	2
inhibidores	121	564	171	576	581	822	2
del	178	564	191	576	581	822	2
factor	198	564	224	576	581	822	2
de	231	564	242	576	581	822	2
necrosis	249	564	285	576	581	822	2
tumoral-α	57	577	100	590	581	822	2
corren	105	577	133	590	581	822	2
el	137	577	145	590	581	822	2
riesgo	150	577	176	590	581	822	2
de	181	577	192	590	581	822	2
contraer	196	577	233	590	581	822	2
una	238	577	254	590	581	822	2
forma	259	577	285	590	581	822	2
invasiva	57	591	92	604	581	822	2
de	99	591	110	604	581	822	2
listeriosis	118	591	158	604	581	822	2
como	166	591	191	604	581	822	2
la	198	591	206	604	581	822	2
meningitis.	214	591	262	604	581	822	2
Los	270	591	285	604	581	822	2
pacientes	57	605	99	618	581	822	2
VIH	101	605	116	618	581	822	2
positivos	118	605	157	618	581	822	2
sin	159	605	172	618	581	822	2
tratamiento,	174	605	228	618	581	822	2
tienen	230	605	258	618	581	822	2
de	260	605	272	618	581	822	2
10	274	605	285	618	581	822	2
a	57	619	62	632	581	822	2
100	64	619	80	632	581	822	2
veces	82	619	107	632	581	822	2
incrementado	109	619	170	632	581	822	2
el	173	619	180	632	581	822	2
riesgo	183	619	210	632	581	822	2
de	212	619	223	632	581	822	2
listeriosis	225	619	266	632	581	822	2
(3)	266	620	272	627	581	822	2
.	272	619	274	632	581	822	2
Los	57	638	71	651	581	822	2
adultos	79	638	112	651	581	822	2
mayores	120	638	157	651	581	822	2
están	165	638	189	651	581	822	2
en	197	638	208	651	581	822	2
un	216	638	228	651	581	822	2
estado	236	638	265	651	581	822	2
de	273	638	285	651	581	822	2
inmunosenescencia,	57	652	146	665	581	822	2
con	147	652	163	665	581	822	2
deficiencias	164	652	215	665	581	822	2
en	216	652	227	665	581	822	2
la	228	652	236	665	581	822	2
Inmunidad	236	652	285	665	581	822	2
mediada	57	666	95	679	581	822	2
por	100	666	115	679	581	822	2
células	120	666	149	679	581	822	2
y	154	666	159	679	581	822	2
humoral,	164	666	203	679	581	822	2
producida	207	666	252	679	581	822	2
por	257	666	272	679	581	822	2
el	277	666	285	679	581	822	2
propio	57	680	86	693	581	822	2
proceso	89	680	124	693	581	822	2
de	126	680	138	693	581	822	2
envejecimiento	140	680	208	693	581	822	2
y	211	680	216	693	581	822	2
por	218	680	234	693	581	822	2
la	236	680	244	693	581	822	2
carga	247	680	271	693	581	822	2
de	273	680	285	693	581	822	2
comorbilidades	57	694	125	707	581	822	2
(4)	125	695	131	702	581	822	2
.	131	694	134	707	581	822	2
La	57	713	67	726	581	822	2
hipertensión	74	713	130	726	581	822	2
arterial	138	713	168	726	581	822	2
parece	176	713	205	726	581	822	2
ser	213	713	226	726	581	822	2
otro	233	713	251	726	581	822	2
factor	259	713	285	726	581	822	2
predisponente	57	727	121	740	581	822	2
importante	139	727	188	740	581	822	2
porque	206	727	238	740	581	822	2
podría	256	727	285	740	581	822	2
afectar	57	741	87	754	581	822	2
la	93	741	100	754	581	822	2
integridad	106	741	152	754	581	822	2
y	158	741	163	754	581	822	2
la	169	741	177	754	581	822	2
función	183	741	216	754	581	822	2
de	222	741	233	754	581	822	2
la	239	741	247	754	581	822	2
barrera	253	741	285	754	581	822	2
hematoencefálica	57	755	135	768	581	822	2
y,	137	755	143	768	581	822	2
por	146	755	161	768	581	822	2
lo	163	755	171	768	581	822	2
tanto,	173	755	199	768	581	822	2
permitir	201	755	236	768	581	822	2
la	238	755	246	768	581	822	2
invasión	248	755	285	768	581	822	2
Pág.	56	787	72	800	581	822	2
508	74	787	87	800	581	822	2
de	297	55	308	67	581	822	2
L.	311	55	318	67	581	822	2
monocytogenes	322	55	393	67	581	822	2
en	397	55	408	67	581	822	2
el	411	55	419	67	581	822	2
espacio	422	55	456	67	581	822	2
subaracnoideo	459	55	524	67	581	822	2
y/o	297	68	311	81	581	822	2
en	313	68	324	81	581	822	2
el	326	68	334	81	581	822	2
tejido	336	68	362	81	581	822	2
cerebral	364	68	399	81	581	822	2
(2)	399	69	406	76	581	822	2
.	406	68	408	81	581	822	2
Se	297	88	307	100	581	822	2
puede	310	88	338	100	581	822	2
producir	340	88	378	100	581	822	2
dos	380	88	396	100	581	822	2
formas	398	88	429	100	581	822	2
de	431	88	442	100	581	822	2
listeriosis:	445	88	487	100	581	822	2
invasiva	490	88	524	100	581	822	2
y	297	102	301	114	581	822	2
no	305	102	317	114	581	822	2
invasiva.	320	102	357	114	581	822	2
La	361	102	371	114	581	822	2
Listeria	374	102	406	114	581	822	2
causa	409	102	434	114	581	822	2
con	438	102	454	114	581	822	2
más	457	102	475	114	581	822	2
frecuencia	479	102	524	114	581	822	2
septicemia	297	115	344	128	581	822	2
y	349	115	354	128	581	822	2
meningitis.	359	115	408	128	581	822	2
Su	413	115	423	128	581	822	2
tipo	428	115	446	128	581	822	2
de	451	115	462	128	581	822	2
presentación	467	115	524	128	581	822	2
como	297	129	321	142	581	822	2
meningitis,	326	129	374	142	581	822	2
sobre	379	129	403	142	581	822	2
todo	408	129	428	142	581	822	2
en	433	129	444	142	581	822	2
adultos	448	129	481	142	581	822	2
mayores,	485	129	524	142	581	822	2
puede	297	143	325	156	581	822	2
ser	333	143	346	156	581	822	2
atípica,	354	143	385	156	581	822	2
dificultando	394	143	447	156	581	822	2
su	455	143	465	156	581	822	2
diagnóstico	473	143	524	156	581	822	2
temprano	297	157	340	169	581	822	2
que	345	157	362	169	581	822	2
puede	368	157	396	169	581	822	2
retrasar	401	157	435	169	581	822	2
el	440	157	448	169	581	822	2
inicio	453	157	477	169	581	822	2
oportuno	482	157	524	169	581	822	2
de	297	171	308	183	581	822	2
tratamiento	311	171	363	183	581	822	2
antibiótico	367	171	414	183	581	822	2
empírico	418	171	457	183	581	822	2
habida	460	171	491	183	581	822	2
cuenta	494	171	524	183	581	822	2
de	297	184	308	197	581	822	2
la	311	184	318	197	581	822	2
resistencia	321	184	368	197	581	822	2
de	371	184	382	197	581	822	2
listeria	385	184	414	197	581	822	2
a	417	184	422	197	581	822	2
cefalosporinas.	425	184	490	197	581	822	2
Listeria	493	184	524	197	581	822	2
monocytogenes,	297	198	370	211	581	822	2
después	385	198	421	211	581	822	2
de	436	198	448	211	581	822	2
Streptococcus	462	198	524	211	581	822	2
pneumoniae	297	212	353	225	581	822	2
y	356	212	361	225	581	822	2
Neisseria	365	212	405	225	581	822	2
meningitidis,	408	212	465	225	581	822	2
es	469	212	479	225	581	822	2
la	483	212	490	225	581	822	2
tercera	494	212	524	225	581	822	2
causa	297	226	321	238	581	822	2
más	324	226	342	238	581	822	2
frecuente	344	226	386	238	581	822	2
de	388	226	399	238	581	822	2
meningitis	401	226	448	238	581	822	2
bacteriana	450	226	496	238	581	822	2
(5)	496	227	503	234	581	822	2
.	503	226	505	238	581	822	2
El	297	245	304	258	581	822	2
tratamiento	313	245	364	258	581	822	2
debe	373	245	395	258	581	822	2
considerar	404	245	449	258	581	822	2
empíricamente	458	245	524	258	581	822	2
antibiótico	297	259	344	272	581	822	2
específico	347	259	391	272	581	822	2
a	394	259	399	272	581	822	2
fin	403	259	414	272	581	822	2
de	417	259	428	272	581	822	2
no	432	259	443	272	581	822	2
retrasar	447	259	480	272	581	822	2
la	483	259	491	272	581	822	2
terapia	494	259	524	272	581	822	2
oportuna	297	273	338	286	581	822	2
teniendo	343	273	382	286	581	822	2
en	387	273	398	286	581	822	2
cuenta	403	273	433	286	581	822	2
la	438	273	445	286	581	822	2
pertenencia	450	273	502	286	581	822	2
a	507	273	512	286	581	822	2
la	517	273	524	286	581	822	2
población	297	287	341	299	581	822	2
más	343	287	361	299	581	822	2
susceptible	363	287	412	299	581	822	2
de	414	287	426	299	581	822	2
meningitis	428	287	474	299	581	822	2
por	476	287	491	299	581	822	2
listeria.	493	287	524	299	581	822	2
REPORTE	297	311	354	329	581	822	2
DE	357	311	374	329	581	822	2
CASO	377	311	412	329	581	822	2
Paciente	297	334	334	347	581	822	2
mujer	343	334	369	347	581	822	2
de	378	334	389	347	581	822	2
70	398	334	409	347	581	822	2
años,	418	334	441	347	581	822	2
de	450	334	461	347	581	822	2
ascendencia	470	334	524	347	581	822	2
japonesa,	297	348	338	361	581	822	2
natural	341	348	372	361	581	822	2
y	374	348	379	361	581	822	2
procedente	382	348	432	361	581	822	2
de	435	348	446	361	581	822	2
Lima.	448	348	472	361	581	822	2
Ingresó	474	348	507	361	581	822	2
por	509	348	524	361	581	822	2
emergencia	297	362	348	374	581	822	2
refiriendo	353	362	396	374	581	822	2
tiempo	401	362	433	374	581	822	2
de	438	362	449	374	581	822	2
enfermedad	454	362	508	374	581	822	2
de	513	362	524	374	581	822	2
aproximadamente	297	376	377	388	581	822	2
tres	380	376	396	388	581	822	2
días	399	376	417	388	581	822	2
caracterizado	419	376	478	388	581	822	2
por	481	376	496	388	581	822	2
fiebre	499	376	524	388	581	822	2
persistente	297	389	345	402	581	822	2
que	348	389	365	402	581	822	2
no	367	389	379	402	581	822	2
cedió	381	389	405	402	581	822	2
con	408	389	424	402	581	822	2
antipiréticos,	427	389	483	402	581	822	2
asociado	486	389	524	402	581	822	2
a	297	403	302	416	581	822	2
malestar	307	403	344	416	581	822	2
general,	349	403	385	416	581	822	2
debilidad	390	403	431	416	581	822	2
marcada,	436	403	476	416	581	822	2
sensación	481	403	524	416	581	822	2
nauseosa	297	417	338	430	581	822	2
y	341	417	346	430	581	822	2
cefalea	349	417	380	430	581	822	2
de	383	417	395	430	581	822	2
leve	398	417	416	430	581	822	2
a	419	417	424	430	581	822	2
moderada	428	417	473	430	581	822	2
intensidad,	476	417	524	430	581	822	2
predominante	297	431	359	443	581	822	2
en	365	431	376	443	581	822	2
región	381	431	409	443	581	822	2
frontal.	415	431	446	443	581	822	2
Negaba	451	431	485	443	581	822	2
pérdida	490	431	524	443	581	822	2
de	297	445	308	457	581	822	2
conciencia,	314	445	363	457	581	822	2
alucinaciones	370	445	430	457	581	822	2
o	436	445	442	457	581	822	2
convulsiones.	449	445	508	457	581	822	2
La	514	445	524	457	581	822	2
paciente	297	458	334	471	581	822	2
refería	340	458	368	471	581	822	2
como	373	458	398	471	581	822	2
antecedentes	404	458	463	471	581	822	2
hipertensión	469	458	524	471	581	822	2
arterial	297	472	327	485	581	822	2
desde	334	472	360	485	581	822	2
hace	367	472	388	485	581	822	2
ocho	394	472	416	485	581	822	2
años	423	472	443	485	581	822	2
con	450	472	466	485	581	822	2
tratamiento	473	472	524	485	581	822	2
continuo	297	486	336	499	581	822	2
y	339	486	344	499	581	822	2
tiroidectomía	348	486	407	499	581	822	2
total	410	486	430	499	581	822	2
hace	434	486	455	499	581	822	2
cinco	458	486	482	499	581	822	2
años	485	486	506	499	581	822	2
por	509	486	524	499	581	822	2
cáncer	297	500	325	512	581	822	2
de	329	500	340	512	581	822	2
tiroides	344	500	377	512	581	822	2
sin	380	500	393	512	581	822	2
signos	396	500	424	512	581	822	2
actuales	428	500	464	512	581	822	2
de	467	500	479	512	581	822	2
actividad.	482	500	524	512	581	822	2
Al	297	514	305	526	581	822	2
examen	307	514	342	526	581	822	2
físico	344	514	367	526	581	822	2
de	369	514	380	526	581	822	2
ingreso,	382	514	416	526	581	822	2
presentó	418	514	457	526	581	822	2
presión	459	514	492	526	581	822	2
arterial	494	514	524	526	581	822	2
de	297	527	308	540	581	822	2
125/75mmHg,	312	527	375	540	581	822	2
frecuencia	379	527	425	540	581	822	2
cardiaca	429	527	465	540	581	822	2
de	470	527	481	540	581	822	2
98x	485	527	501	540	581	822	2
min,	505	527	524	540	581	822	2
frecuencia	297	541	342	554	581	822	2
respiratoria	348	541	398	554	581	822	2
de	405	541	416	554	581	822	2
18x	422	541	438	554	581	822	2
min,	444	541	463	554	581	822	2
temperatura	470	541	524	554	581	822	2
38,5°C	297	555	324	568	581	822	2
y	328	555	333	568	581	822	2
SaO2	337	555	360	568	581	822	2
98%.	364	555	385	568	581	822	2
Paciente	389	555	426	568	581	822	2
orientada	430	555	472	568	581	822	2
en	476	555	487	568	581	822	2
tiempo,	491	555	524	568	581	822	2
espacio	297	569	330	581	581	822	2
y	333	569	338	581	581	822	2
persona,	341	569	379	581	581	822	2
murmullo	382	569	426	581	581	822	2
vesicular	429	569	467	581	581	822	2
pasaba	470	569	502	581	581	822	2
bien	505	569	524	581	581	822	2
en	297	583	308	595	581	822	2
ambos	314	583	343	595	581	822	2
campos	349	583	384	595	581	822	2
pulmonares,	390	583	444	595	581	822	2
ruidos	450	583	477	595	581	822	2
cardiacos	483	583	524	595	581	822	2
rítmicos,	297	596	334	609	581	822	2
de	339	596	351	609	581	822	2
buena	356	596	384	609	581	822	2
intensidad,	389	596	438	609	581	822	2
abdomen	443	596	486	609	581	822	2
blando,	491	596	524	609	581	822	2
depresible,	297	610	345	623	581	822	2
no	353	610	364	623	581	822	2
doloroso,	372	610	413	623	581	822	2
movilizaba	421	610	469	623	581	822	2
las	477	610	488	623	581	822	2
cuatro	496	610	524	623	581	822	2
extremidades,	297	624	358	637	581	822	2
no	361	624	372	637	581	822	2
presentó	375	624	414	637	581	822	2
déficit	416	624	443	637	581	822	2
motor	446	624	473	637	581	822	2
ni	475	624	484	637	581	822	2
sensitivo	486	624	524	637	581	822	2
y	297	638	301	650	581	822	2
tuvo	304	638	324	650	581	822	2
rigidez	326	638	356	650	581	822	2
de	358	638	369	650	581	822	2
nuca	371	638	393	650	581	822	2
de	395	638	406	650	581	822	2
leve	408	638	426	650	581	822	2
a	429	638	434	650	581	822	2
moderada.	436	638	483	650	581	822	2
Los	297	657	311	670	581	822	2
resultados	314	657	359	670	581	822	2
de	361	657	373	670	581	822	2
los	375	657	387	670	581	822	2
exámenes	390	657	434	670	581	822	2
auxiliares	437	657	478	670	581	822	2
fueron	480	657	509	670	581	822	2
Hb	511	657	524	670	581	822	2
13	297	671	307	684	581	822	2
g/dl,	312	671	332	684	581	822	2
Hct	336	671	351	684	581	822	2
37%,	356	671	377	684	581	822	2
VCM	381	671	401	684	581	822	2
85,8%,	406	671	434	684	581	822	2
plaquetas	439	671	482	684	581	822	2
231,000/	486	671	524	684	581	822	2
Ul,	297	685	308	697	581	822	2
leucocitos	318	685	362	697	581	822	2
23,830/uL	372	685	416	697	581	822	2
abastonados	426	685	482	697	581	822	2
920/uL,	492	685	524	697	581	822	2
granulaciones	297	699	358	711	581	822	2
tóxicas	371	699	401	711	581	822	2
en	413	699	424	711	581	822	2
polimorfonucleares;	437	699	524	711	581	822	2
glucosa	297	712	330	725	581	822	2
159	337	712	353	725	581	822	2
mg/dl,	360	712	389	725	581	822	2
creatinina	395	712	439	725	581	822	2
0,86	445	712	464	725	581	822	2
mg/dl,	470	712	499	725	581	822	2
TGO	505	712	524	725	581	822	2
30	297	726	307	739	581	822	2
U/L	311	726	327	739	581	822	2
y	331	726	336	739	581	822	2
TGP	339	726	356	739	581	822	2
16	360	726	371	739	581	822	2
U/L;	375	726	393	739	581	822	2
sedimento	397	726	443	739	581	822	2
y	447	726	452	739	581	822	2
tira	456	726	471	739	581	822	2
reactiva	475	726	509	739	581	822	2
de	513	726	524	739	581	822	2
orina	297	740	319	753	581	822	2
normal,	323	740	357	753	581	822	2
proteína	361	740	398	753	581	822	2
c	402	740	407	753	581	822	2
reactiva	411	740	446	753	581	822	2
de	450	740	461	753	581	822	2
238,89	466	740	495	753	581	822	2
mg/L,	499	740	524	753	581	822	2
TSH	297	754	314	766	581	822	2
ultrasensible	317	754	373	766	581	822	2
0,008	377	754	400	766	581	822	2
uU/ml,	404	754	434	766	581	822	2
T4	437	754	447	766	581	822	2
Libre	451	754	473	766	581	822	2
1,96	477	754	495	766	581	822	2
ng/dl,	499	754	524	766	581	822	2
Rev.	57	26	68	35	581	822	3
Fac.	70	26	81	35	581	822	3
Med.	83	26	97	35	581	822	3
Hum.	99	26	115	35	581	822	3
2020;20(3)	116	26	146	35	581	822	3
:507-511.	146	26	169	35	581	822	3
Meningitis	351	26	380	35	581	822	3
por	381	26	391	35	581	822	3
listeria	392	26	411	35	581	822	3
monocytogenes	412	26	454	35	581	822	3
en	456	26	462	35	581	822	3
paciente	464	26	486	35	581	822	3
adulto	488	26	505	35	581	822	3
mayor	507	26	525	35	581	822	3
bilirrubina	57	55	102	67	581	822	3
total	107	55	127	67	581	822	3
0,32	132	55	150	67	581	822	3
mg/dl	155	55	181	67	581	822	3
(BD	186	55	202	67	581	822	3
0,17	206	55	225	67	581	822	3
mg/dl),	229	55	261	67	581	822	3
Hgb	266	55	285	67	581	822	3
glicosilada	57	68	103	81	581	822	3
de	108	68	119	81	581	822	3
5,7%,	125	68	148	81	581	822	3
aglutinaciones	153	68	218	81	581	822	3
para	223	68	242	81	581	822	3
Brucella,	248	68	285	81	581	822	3
Tífico	57	82	80	95	581	822	3
H,	82	82	91	95	581	822	3
Tífico	93	82	117	95	581	822	3
O	119	82	126	95	581	822	3
y	128	82	133	95	581	822	3
paratíficos	135	82	181	95	581	822	3
A	183	82	190	95	581	822	3
y	192	82	197	95	581	822	3
B	199	82	205	95	581	822	3
negativos.	207	82	252	95	581	822	3
Respecto	57	102	97	114	581	822	3
al	105	102	113	114	581	822	3
diagnóstico	121	102	173	114	581	822	3
por	181	102	196	114	581	822	3
imágenes,	205	102	249	114	581	822	3
en	258	102	269	114	581	822	3
la	277	102	285	114	581	822	3
radiografía	57	116	104	128	581	822	3
de	110	116	121	128	581	822	3
tórax	127	116	150	128	581	822	3
ambos	156	116	186	128	581	822	3
campos	192	116	226	128	581	822	3
pulmonares	232	116	285	128	581	822	3
presentaron	57	129	110	142	581	822	3
aspecto	114	129	148	142	581	822	3
enfisematoso,	152	129	213	142	581	822	3
la	217	129	225	142	581	822	3
ecografía	229	129	269	142	581	822	3
de	273	129	285	142	581	822	3
abdomen	57	143	99	156	581	822	3
superior	106	143	142	156	581	822	3
evidenció	149	143	192	156	581	822	3
poliposis	199	143	238	156	581	822	3
vesicular,	245	143	285	156	581	822	3
la	57	157	64	170	581	822	3
tomografía	75	157	123	170	581	822	3
cerebral	134	157	169	170	581	822	3
no	180	157	191	170	581	822	3
mostró	202	157	233	170	581	822	3
hallazgos	243	157	285	170	581	822	3
significativos	57	171	113	184	581	822	3
y	115	171	120	184	581	822	3
la	122	171	130	184	581	822	3
resonancia	132	171	179	184	581	822	3
magnética	181	171	227	184	581	822	3
cerebral	229	171	265	184	581	822	3
sólo	266	171	285	184	581	822	3
tuvo	57	185	77	198	581	822	3
cambios	81	185	118	198	581	822	3
involutivos	122	185	170	198	581	822	3
del	174	185	188	198	581	822	3
parénquima	192	185	245	198	581	822	3
cerebral	249	185	285	198	581	822	3
acorde	57	199	87	211	581	822	3
al	89	199	96	211	581	822	3
grupo	99	199	125	211	581	822	3
etario.	128	199	155	211	581	822	3
El	57	362	64	375	581	822	3
hemocultivo	70	362	124	375	581	822	3
de	130	362	141	375	581	822	3
ingreso	146	362	178	375	581	822	3
fue	184	362	198	375	581	822	3
positivo	203	362	238	375	581	822	3
a	243	362	248	375	581	822	3
Listeria	254	362	285	375	581	822	3
monocytogenes,	57	376	129	389	581	822	3
sensible	131	376	166	389	581	822	3
a	168	376	173	389	581	822	3
ampicilina,	175	376	222	389	581	822	3
trimetoprima/	224	376	285	389	581	822	3
sulfametoxazol,	57	390	123	403	581	822	3
penicilina	125	390	167	403	581	822	3
y	169	390	174	403	581	822	3
meropenem.	176	390	231	403	581	822	3
El	233	390	241	403	581	822	3
cultivo	243	390	272	403	581	822	3
de	273	390	285	403	581	822	3
líquido	57	404	87	417	581	822	3
cefalorraquídeo	89	404	156	417	581	822	3
también	158	404	194	417	581	822	3
fue	196	404	210	417	581	822	3
positivo	211	404	246	417	581	822	3
a	247	404	252	417	581	822	3
Listeria	254	404	285	417	581	822	3
monocytogenes,	57	418	129	430	581	822	3
sensible	131	418	166	430	581	822	3
a	168	418	173	430	581	822	3
ampicilina,	175	418	222	430	581	822	3
trimetoprima/	224	418	285	430	581	822	3
sulfametoxazol,	57	432	123	444	581	822	3
penicilina	125	432	167	444	581	822	3
y	169	432	174	444	581	822	3
meropenem.	176	432	231	444	581	822	3
Se	57	451	67	464	581	822	3
administró	74	451	121	464	581	822	3
ampicilina	128	451	174	464	581	822	3
2	181	451	186	464	581	822	3
g	193	451	199	464	581	822	3
endovenosa	206	451	260	464	581	822	3
(EV)	267	451	285	464	581	822	3
cada	57	465	77	478	581	822	3
4	89	465	94	478	581	822	3
horas	105	465	129	478	581	822	3
y	140	465	145	478	581	822	3
trimetoprima/sulfametoxazol	156	465	285	478	581	822	3
320mgr/1600mgrs	57	479	138	492	581	822	3
cada	141	479	161	492	581	822	3
8	164	479	169	492	581	822	3
h.	172	479	180	492	581	822	3
La	183	479	193	492	581	822	3
paciente	195	479	233	492	581	822	3
evolucionó	236	479	285	492	581	822	3
con	57	493	73	505	581	822	3
fiebre	80	493	105	505	581	822	3
alternante	112	493	157	505	581	822	3
hasta	164	493	188	505	581	822	3
el	195	493	203	505	581	822	3
7mo	210	493	230	505	581	822	3
día,	237	493	252	505	581	822	3
luego	259	493	285	505	581	822	3
permaneció	57	507	109	519	581	822	3
afebril	116	507	144	519	581	822	3
e	151	507	156	519	581	822	3
inapetente.	163	507	213	519	581	822	3
Al	220	507	228	519	581	822	3
día	235	507	249	519	581	822	3
12	256	507	266	519	581	822	3
de	273	507	285	519	581	822	3
hospitalización,	57	520	125	533	581	822	3
el	137	520	144	533	581	822	3
Hemograma	156	520	211	533	581	822	3
no	222	520	234	533	581	822	3
presentó	246	520	285	533	581	822	3
leucocitosis	57	534	108	547	581	822	3
y	110	534	115	547	581	822	3
el	118	534	126	547	581	822	3
PCR	129	534	146	547	581	822	3
estuvo	149	534	178	547	581	822	3
en	181	534	192	547	581	822	3
10,10	195	534	219	547	581	822	3
mg/L.	221	534	247	547	581	822	3
A	249	534	256	547	581	822	3
los	259	534	271	547	581	822	3
14	274	534	285	547	581	822	3
días	57	548	74	561	581	822	3
después	78	548	114	561	581	822	3
de	118	548	129	561	581	822	3
iniciar	132	548	159	561	581	822	3
el	162	548	170	561	581	822	3
tratamiento	173	548	225	561	581	822	3
endovenoso,	228	548	285	561	581	822	3
se	57	562	66	575	581	822	3
inició	69	562	93	575	581	822	3
la	95	562	103	575	581	822	3
vía	106	562	118	575	581	822	3
oral	121	562	138	575	581	822	3
y	140	562	145	575	581	822	3
la	148	562	156	575	581	822	3
paciente	158	562	196	575	581	822	3
fue	199	562	213	575	581	822	3
dada	216	562	238	575	581	822	3
de	241	562	252	575	581	822	3
alta.	255	562	273	575	581	822	3
Al	276	562	285	575	581	822	3
continuar	57	576	99	588	581	822	3
inapetente,	102	576	152	588	581	822	3
débil	154	576	177	588	581	822	3
y	179	576	184	588	581	822	3
a	187	576	192	588	581	822	3
pesar	195	576	219	588	581	822	3
de	222	576	233	588	581	822	3
encontrase	236	576	285	588	581	822	3
afebril,	57	590	86	602	581	822	3
fue	93	590	108	602	581	822	3
admitida	115	590	154	602	581	822	3
nuevamente	161	590	216	602	581	822	3
en	223	590	234	602	581	822	3
el	241	590	249	602	581	822	3
centro	256	590	285	602	581	822	3
hospitalario	57	604	109	616	581	822	3
de	112	604	124	616	581	822	3
EsSalud,	127	604	163	616	581	822	3
donde	167	604	196	616	581	822	3
le	199	604	207	616	581	822	3
realizaron	211	604	254	616	581	822	3
nueva	258	604	285	616	581	822	3
raquicentesis,	57	617	116	630	581	822	3
el	121	617	129	630	581	822	3
resultado	133	617	174	630	581	822	3
del	178	617	192	630	581	822	3
LCR	196	617	213	630	581	822	3
fue	217	617	231	630	581	822	3
patológico.	236	617	285	630	581	822	3
El	57	631	64	644	581	822	3
urocultivo	68	631	113	644	581	822	3
fue	116	631	130	644	581	822	3
positivo	134	631	169	644	581	822	3
a	173	631	178	644	581	822	3
Klebsiella	181	631	223	644	581	822	3
pneumoniae,	227	631	285	644	581	822	3
sensible	57	645	92	658	581	822	3
a	96	645	101	658	581	822	3
meropenem,	104	645	161	658	581	822	3
se	164	645	173	658	581	822	3
continuó	177	645	216	658	581	822	3
con	220	645	236	658	581	822	3
ampicilina	239	645	285	658	581	822	3
endovenosa	57	659	110	672	581	822	3
a	113	659	118	672	581	822	3
2	120	659	125	672	581	822	3
g	128	659	133	672	581	822	3
cada	136	659	156	672	581	822	3
4	159	659	164	672	581	822	3
h	166	659	172	672	581	822	3
por	174	659	189	672	581	822	3
tres	192	659	208	672	581	822	3
semanas.	210	659	250	672	581	822	3
Se	57	678	67	691	581	822	3
procedió	71	678	110	691	581	822	3
al	113	678	121	691	581	822	3
alta	124	678	140	691	581	822	3
con	143	678	160	691	581	822	3
control	163	678	194	691	581	822	3
de	198	678	209	691	581	822	3
raquicentesis	212	678	270	691	581	822	3
de	273	678	285	691	581	822	3
caracteres	57	692	101	705	581	822	3
normales	103	692	144	705	581	822	3
y	146	692	151	705	581	822	3
buena	154	692	181	705	581	822	3
tolerancia	184	692	227	705	581	822	3
oral.	229	692	248	705	581	822	3
Se	57	712	67	724	581	822	3
obtuvo	70	712	102	724	581	822	3
el	104	712	112	724	581	822	3
consentimiento	115	712	184	724	581	822	3
informado	187	712	233	724	581	822	3
del	235	712	249	724	581	822	3
familiar	252	712	285	724	581	822	3
quién	57	726	82	738	581	822	3
autorizó	86	726	122	738	581	822	3
utilizar	126	726	155	738	581	822	3
los	159	726	171	738	581	822	3
datos	175	726	199	738	581	822	3
consignados	203	726	258	738	581	822	3
en	262	726	273	738	581	822	3
la	277	726	285	738	581	822	3
historia	57	740	89	752	581	822	3
clínica	92	740	120	752	581	822	3
de	123	740	134	752	581	822	3
la	137	740	145	752	581	822	3
paciente	148	740	186	752	581	822	3
con	189	740	205	752	581	822	3
fines	208	740	229	752	581	822	3
científicos	232	740	276	752	581	822	3
o	279	740	285	752	581	822	3
académicos.	57	753	111	766	581	822	3
Figura	297	296	333	314	581	822	3
1.	335	296	345	314	581	822	3
Tomografía	348	300	397	312	581	822	3
axial	399	300	419	312	581	822	3
computarizada	421	300	487	312	581	822	3
cerebral	489	300	524	312	581	822	3
sin	297	312	309	325	581	822	3
hallazgos	311	312	352	325	581	822	3
significativos.	355	312	413	325	581	822	3
DISCUSIÓN	297	348	364	366	581	822	3
La	297	370	307	382	581	822	3
presentación	309	370	365	382	581	822	3
de	367	370	378	382	581	822	3
meningitis	380	370	426	382	581	822	3
por	428	370	443	382	581	822	3
L.	445	370	452	382	581	822	3
monocytogenes	454	370	524	382	581	822	3
es	297	383	306	396	581	822	3
relativamente	307	383	366	396	581	822	3
rara.	367	383	386	396	581	822	3
En	387	383	398	396	581	822	3
Canadá,	398	383	433	396	581	822	3
las	434	383	445	396	581	822	3
tasas	446	383	468	396	581	822	3
de	469	383	480	396	581	822	3
incidencia	481	383	524	396	581	822	3
de	297	396	308	409	581	822	3
meningitis	310	396	355	409	581	822	3
oscilan	357	396	387	409	581	822	3
entre	389	396	411	409	581	822	3
3,37-3,66	413	396	452	409	581	822	3
por	454	396	469	409	581	822	3
100,000,	471	396	507	409	581	822	3
con	508	396	524	409	581	822	3
L.	297	409	304	422	581	822	3
monocytogenes	306	409	376	422	581	822	3
responsable	378	409	430	422	581	822	3
de	432	409	443	422	581	822	3
aproximadamente	445	409	524	422	581	822	3
el	297	423	304	435	581	822	3
3-10%	306	423	334	435	581	822	3
de	336	423	347	435	581	822	3
los	349	423	361	435	581	822	3
casos,	363	423	389	435	581	822	3
siendo	391	423	420	435	581	822	3
el	422	423	429	435	581	822	3
número	432	423	466	435	581	822	3
de	468	423	479	435	581	822	3
casos	481	423	505	435	581	822	3
más	507	423	524	435	581	822	3
altos	297	436	317	448	581	822	3
en	319	436	330	448	581	822	3
el	332	436	339	448	581	822	3
embarazo,	341	436	386	448	581	822	3
neonatos	388	436	428	448	581	822	3
y,	430	436	436	448	581	822	3
como	438	436	463	448	581	822	3
en	465	436	476	448	581	822	3
el	477	436	485	448	581	822	3
presente	487	436	524	448	581	822	3
caso,	297	449	318	462	581	822	3
en	320	449	331	462	581	822	3
mayores	333	449	369	462	581	822	3
de	371	449	382	462	581	822	3
60	384	449	395	462	581	822	3
años	397	449	418	462	581	822	3
(6)	417	450	424	457	581	822	3
.	424	449	426	462	581	822	3
Como	297	468	323	481	581	822	3
señala	325	468	352	481	581	822	3
Choi	354	468	374	481	581	822	3
(7)	374	469	380	476	581	822	3
,	380	468	383	481	581	822	3
en	385	468	396	481	581	822	3
los	398	468	410	481	581	822	3
últimos	412	468	444	481	581	822	3
años	447	468	467	481	581	822	3
la	469	468	477	481	581	822	3
meningitis	479	468	524	481	581	822	3
bacteriana	297	481	342	494	581	822	3
ha	350	481	361	494	581	822	3
cambiado	369	481	412	494	581	822	3
radicalmente	419	481	476	494	581	822	3
y	484	481	489	494	581	822	3
se	497	481	506	494	581	822	3
ha	514	481	524	494	581	822	3
convertido	297	494	343	507	581	822	3
en	348	494	359	507	581	822	3
una	365	494	381	507	581	822	3
enfermedad	386	494	439	507	581	822	3
en	444	494	455	507	581	822	3
gran	460	494	480	507	581	822	3
parte	485	494	508	507	581	822	3
de	513	494	524	507	581	822	3
adultos,	297	507	331	520	581	822	3
en	334	507	345	520	581	822	3
particular,	349	507	391	520	581	822	3
de	395	507	406	520	581	822	3
adultos	410	507	441	520	581	822	3
mayores,	445	507	483	520	581	822	3
como	487	507	512	520	581	822	3
es	515	507	524	520	581	822	3
el	297	521	304	533	581	822	3
caso	306	521	326	533	581	822	3
de	328	521	339	533	581	822	3
esta	341	521	358	533	581	822	3
paciente,	360	521	400	533	581	822	3
con	402	521	418	533	581	822	3
menos	420	521	449	533	581	822	3
síntomas	451	521	490	533	581	822	3
clásicos	492	521	524	533	581	822	3
de	297	534	308	547	581	822	3
meningitis,	310	534	358	547	581	822	3
así	360	534	371	547	581	822	3
como	374	534	398	547	581	822	3
un	401	534	412	547	581	822	3
incremento	415	534	464	547	581	822	3
en	467	534	478	547	581	822	3
el	480	534	488	547	581	822	3
número	490	534	524	547	581	822	3
posible	297	547	328	560	581	822	3
de	331	547	343	560	581	822	3
microorganismos	346	547	421	560	581	822	3
causales	424	547	460	560	581	822	3
que	463	547	480	560	581	822	3
necesitan	483	547	524	560	581	822	3
identificarse	297	560	349	573	581	822	3
oportunamente	359	560	427	573	581	822	3
dada	437	560	458	573	581	822	3
la	468	560	475	573	581	822	3
creciente	485	560	524	573	581	822	3
resistencia	297	573	342	586	581	822	3
bacteriana	344	573	389	586	581	822	3
en	391	573	402	586	581	822	3
este	404	573	422	586	581	822	3
grupo	424	573	450	586	581	822	3
etario.	452	573	479	586	581	822	3
El	297	592	304	605	581	822	3
cambio	308	592	341	605	581	822	3
demográfico	345	592	400	605	581	822	3
y	404	592	409	605	581	822	3
el	413	592	421	605	581	822	3
uso	425	592	441	605	581	822	3
de	445	592	456	605	581	822	3
medicamentos	460	592	524	605	581	822	3
inmunosupresores	297	606	377	618	581	822	3
para	384	606	403	618	581	822	3
cáncer	410	606	438	618	581	822	3
o	445	606	451	618	581	822	3
trasplante	458	606	501	618	581	822	3
han	508	606	524	618	581	822	3
aumentado	297	619	347	631	581	822	3
la	350	619	357	631	581	822	3
población	360	619	404	631	581	822	3
inmunocomprometida	407	619	505	631	581	822	3
que	508	619	524	631	581	822	3
con	297	632	313	645	581	822	3
la	318	632	325	645	581	822	3
desnutrición	330	632	384	645	581	822	3
o	389	632	395	645	581	822	3
alcoholismo	400	632	452	645	581	822	3
incrementan	457	632	512	645	581	822	3
el	517	632	524	645	581	822	3
riesgo	297	645	323	658	581	822	3
para	325	645	344	658	581	822	3
meningitis	346	645	392	658	581	822	3
por	394	645	409	658	581	822	3
listeria.	411	645	441	658	581	822	3
L.	297	664	304	677	581	822	3
monocytogenes	308	664	378	677	581	822	3
es	383	664	392	677	581	822	3
la	397	664	404	677	581	822	3
tercera	409	664	438	677	581	822	3
causa	443	664	467	677	581	822	3
más	472	664	490	677	581	822	3
común	494	664	524	677	581	822	3
de	297	677	308	690	581	822	3
meningitis	312	677	358	690	581	822	3
bacteriana	362	677	408	690	581	822	3
en	412	677	423	690	581	822	3
la	428	677	435	690	581	822	3
población	439	677	483	690	581	822	3
de	487	677	498	690	581	822	3
edad	503	677	524	690	581	822	3
avanzada,	297	690	339	703	581	822	3
después	343	690	379	703	581	822	3
de	382	690	393	703	581	822	3
Streptococcus	397	690	458	703	581	822	3
pneumoniae	461	690	516	703	581	822	3
y	520	690	524	703	581	822	3
Neisseria	297	704	335	716	581	822	3
meningitidis.	336	704	392	716	581	822	3
Los	394	704	408	716	581	822	3
adultos	410	704	442	716	581	822	3
mayores	443	704	480	716	581	822	3
presentan	481	704	524	716	581	822	3
una	297	717	313	729	581	822	3
fase	320	717	337	729	581	822	3
prodrómica	344	717	394	729	581	822	3
más	401	717	418	729	581	822	3
larga.	425	717	448	729	581	822	3
La	455	717	465	729	581	822	3
enfermedad	472	717	524	729	581	822	3
en	297	730	308	743	581	822	3
el	312	730	319	743	581	822	3
adulto	323	730	351	743	581	822	3
es	355	730	364	743	581	822	3
con	368	730	384	743	581	822	3
mayor	388	730	416	743	581	822	3
frecuencia	420	730	464	743	581	822	3
subaguda.	468	730	513	743	581	822	3
El	517	730	524	743	581	822	3
compromiso	297	743	351	756	581	822	3
del	357	743	370	756	581	822	3
sistema	376	743	408	756	581	822	3
nervioso	414	743	451	756	581	822	3
central	457	743	486	756	581	822	3
es	492	743	501	756	581	822	3
más	507	743	524	756	581	822	3
frecuente	297	756	338	769	581	822	3
en	342	756	353	769	581	822	3
adultos	358	756	390	769	581	822	3
mayores	394	756	431	769	581	822	3
de	435	756	447	769	581	822	3
60	451	756	462	769	581	822	3
años,	466	756	489	769	581	822	3
bajo	493	756	512	769	581	822	3
la	517	756	524	769	581	822	3
Pág.	493	787	509	800	581	822	3
509	511	787	524	800	581	822	3
CASO	537	270	552	298	581	822	3
CLÍNICO	537	301	552	345	581	822	3
Se	57	218	67	231	581	822	3
le	72	218	80	231	581	822	3
realizó	85	218	113	231	581	822	3
una	118	218	135	231	581	822	3
punción	140	218	176	231	581	822	3
lumbar	181	218	212	231	581	822	3
y	217	218	222	231	581	822	3
raquicentesis	227	218	285	231	581	822	3
encontrando	57	232	113	245	581	822	3
resultado	117	232	159	245	581	822	3
de	162	232	174	245	581	822	3
citoquímico	178	232	230	245	581	822	3
con	234	232	250	245	581	822	3
líquido	254	232	285	245	581	822	3
de	57	246	68	259	581	822	3
aspecto	72	246	106	259	581	822	3
turbio	110	246	137	259	581	822	3
con	141	246	158	259	581	822	3
sobrenadante	162	246	222	259	581	822	3
transparente,	227	246	285	259	581	822	3
720	57	260	73	272	581	822	3
células/ml	78	260	123	272	581	822	3
con	128	260	144	272	581	822	3
80%	149	260	168	272	581	822	3
de	173	260	184	272	581	822	3
polimorfonucleares	189	260	275	272	581	822	3
y	280	260	285	272	581	822	3
20%	57	274	76	286	581	822	3
mononucleares,	79	274	149	286	581	822	3
glucosa	153	274	187	286	581	822	3
17	190	274	201	286	581	822	3
mg/dl	205	274	231	286	581	822	3
y	235	274	240	286	581	822	3
proteínas	243	274	285	286	581	822	3
totales	57	288	86	300	581	822	3
de	91	288	102	300	581	822	3
185	106	288	123	300	581	822	3
mg/dl;	127	288	156	300	581	822	3
adenosindeaminasa	160	288	248	300	581	822	3
en	253	288	264	300	581	822	3
LCR	268	288	285	300	581	822	3
7	57	301	62	314	581	822	3
U/L	66	301	81	314	581	822	3
y	85	301	89	314	581	822	3
tinta	93	301	113	314	581	822	3
china	117	301	141	314	581	822	3
negativo.	144	301	185	314	581	822	3
También,	188	301	228	314	581	822	3
se	232	301	241	314	581	822	3
le	244	301	252	314	581	822	3
realizó	256	301	285	314	581	822	3
un	57	315	68	328	581	822	3
ecocardiograma	71	315	142	328	581	822	3
reportando	146	315	196	328	581	822	3
función	199	315	232	328	581	822	3
sistólica	236	315	270	328	581	822	3
de	273	315	285	328	581	822	3
ventrículos	57	329	105	342	581	822	3
normal,	108	329	142	342	581	822	3
hipertrofia	145	329	191	342	581	822	3
ventricular	194	329	241	342	581	822	3
izquierda	244	329	285	342	581	822	3
concéntrica	57	343	108	356	581	822	3
leve	110	343	128	356	581	822	3
y	130	343	135	356	581	822	3
ausencia	137	343	176	356	581	822	3
de	178	343	189	356	581	822	3
derrame	191	343	228	356	581	822	3
pericárdico.	231	343	282	356	581	822	3
Rev.	58	26	70	35	581	822	4
Fac.	72	26	83	35	581	822	4
Med.	84	26	99	35	581	822	4
Hum.	100	26	116	35	581	822	4
2020;20(3):507-511.	118	26	174	35	581	822	4
forma	57	55	82	68	581	822	4
de	85	55	96	68	581	822	4
meningitis,	99	55	147	68	581	822	4
meningoencefalitis	149	55	232	68	581	822	4
o	234	55	240	68	581	822	4
cerebritis.	243	55	285	68	581	822	4
La	57	69	67	81	581	822	4
ausencia	71	69	108	81	581	822	4
de	112	69	123	81	581	822	4
signos	127	69	155	81	581	822	4
meníngeos	159	69	207	81	581	822	4
en	211	69	222	81	581	822	4
más	226	69	244	81	581	822	4
del	248	69	262	81	581	822	4
40%	266	69	285	81	581	822	4
de	57	82	68	95	581	822	4
los	74	82	86	95	581	822	4
pacientes,	93	82	136	95	581	822	4
puede	142	82	170	95	581	822	4
dificultar	176	82	214	95	581	822	4
el	220	82	228	95	581	822	4
diagnóstico	234	82	285	95	581	822	4
temprano	57	95	99	108	581	822	4
(5)	99	96	106	103	581	822	4
.	106	95	108	108	581	822	4
CASO	29	316	44	345	581	822	4
CLÍNICO	29	269	44	314	581	822	4
Su	57	114	68	127	581	822	4
diagnóstico	70	114	120	127	581	822	4
en	122	114	133	127	581	822	4
adultos	136	114	167	127	581	822	4
mayores	170	114	206	127	581	822	4
es	208	114	218	127	581	822	4
más	220	114	238	127	581	822	4
desafiante	240	114	285	127	581	822	4
que	57	128	73	141	581	822	4
el	78	128	86	141	581	822	4
diagnóstico	91	128	141	141	581	822	4
de	146	128	157	141	581	822	4
la	162	128	169	141	581	822	4
meningitis	174	128	220	141	581	822	4
neumocócica,	225	128	285	141	581	822	4
y	57	141	62	154	581	822	4
es	66	141	75	154	581	822	4
menor	79	141	108	154	581	822	4
el	112	141	119	154	581	822	4
porcentaje	123	141	169	154	581	822	4
de	174	141	185	154	581	822	4
casos	189	141	212	154	581	822	4
que	216	141	233	154	581	822	4
reciben	237	141	269	154	581	822	4
un	273	141	285	154	581	822	4
diagnóstico	57	155	107	167	581	822	4
correcto	110	155	145	167	581	822	4
dentro	148	155	177	167	581	822	4
de	180	155	191	167	581	822	4
las	194	155	205	167	581	822	4
48	208	155	219	167	581	822	4
horas	222	155	245	167	581	822	4
desde	248	155	274	167	581	822	4
el	277	155	285	167	581	822	4
inicio	57	168	80	181	581	822	4
de	82	168	93	181	581	822	4
los	95	168	107	181	581	822	4
síntomas	109	168	148	181	581	822	4
(3)	148	169	154	176	581	822	4
.	154	168	156	181	581	822	4
Con	57	187	74	200	581	822	4
el	76	187	84	200	581	822	4
cambio	86	187	118	200	581	822	4
del	120	187	134	200	581	822	4
estilo	136	187	159	200	581	822	4
de	161	187	172	200	581	822	4
vida	174	187	192	200	581	822	4
de	194	187	205	200	581	822	4
los	208	187	220	200	581	822	4
consumidores,	222	187	285	200	581	822	4
hay	57	201	72	213	581	822	4
menos	77	201	106	213	581	822	4
tiempo	111	201	142	213	581	822	4
disponible	147	201	192	213	581	822	4
para	197	201	216	213	581	822	4
la	221	201	228	213	581	822	4
preparación	233	201	285	213	581	822	4
de	57	214	68	227	581	822	4
alimentos	73	214	115	227	581	822	4
y	121	214	126	227	581	822	4
se	131	214	140	227	581	822	4
consumen	146	214	191	227	581	822	4
más	196	214	214	227	581	822	4
alimentos	219	214	261	227	581	822	4
pre-	267	214	285	227	581	822	4
preparados	57	228	106	240	581	822	4
y	111	228	116	240	581	822	4
listos	121	228	142	240	581	822	4
para	148	228	167	240	581	822	4
llevar	172	228	195	240	581	822	4
(8)	195	228	201	236	581	822	4
.	201	228	203	240	581	822	4
Los	208	228	223	240	581	822	4
alimentos	228	228	270	240	581	822	4
se	275	228	285	240	581	822	4
producen	57	241	98	254	581	822	4
con	101	241	117	254	581	822	4
mayor	119	241	147	254	581	822	4
vida	149	241	167	254	581	822	4
útil	170	241	184	254	581	822	4
lo	186	241	194	254	581	822	4
que	197	241	214	254	581	822	4
los	216	241	228	254	581	822	4
convierte	231	241	271	254	581	822	4
en	274	241	285	254	581	822	4
'alimentos	57	254	101	267	581	822	4
con	103	254	119	267	581	822	4
riesgo	121	254	147	267	581	822	4
de	149	254	160	267	581	822	4
Listeria',	162	254	195	267	581	822	4
por	197	254	212	267	581	822	4
el	214	254	222	267	581	822	4
mayor	224	254	251	267	581	822	4
tiempo	253	254	285	267	581	822	4
para	57	268	76	280	581	822	4
multiplicarse	79	268	134	280	581	822	4
que	137	268	153	280	581	822	4
esta	156	268	174	280	581	822	4
bacteria	177	268	212	280	581	822	4
puede	214	268	242	280	581	822	4
disponer.	245	268	285	280	581	822	4
La	57	281	67	294	581	822	4
listeriosis	68	281	108	294	581	822	4
se	109	281	119	294	581	822	4
asocia	120	281	147	294	581	822	4
con	149	281	165	294	581	822	4
una	167	281	183	294	581	822	4
alta	185	281	201	294	581	822	4
tasa	202	281	220	294	581	822	4
de	222	281	233	294	581	822	4
letalidad	234	281	272	294	581	822	4
de	273	281	285	294	581	822	4
aproximadamente	57	295	136	307	581	822	4
20-30%.	137	295	171	307	581	822	4
A	172	295	179	307	581	822	4
pesar	180	295	203	307	581	822	4
de	204	295	215	307	581	822	4
existir	216	295	241	307	581	822	4
altas	242	295	262	307	581	822	4
tasas	263	295	285	307	581	822	4
de	57	308	68	321	581	822	4
contaminación	71	308	136	321	581	822	4
de	139	308	150	321	581	822	4
ciertos	154	308	183	321	581	822	4
alimentos	186	308	229	321	581	822	4
con	232	308	248	321	581	822	4
Listeria,	252	308	285	321	581	822	4
la	57	321	64	334	581	822	4
listeriosis	68	321	107	334	581	822	4
es	111	321	120	334	581	822	4
relativamente	124	321	183	334	581	822	4
rara	187	321	203	334	581	822	4
si	207	321	213	334	581	822	4
la	217	321	224	334	581	822	4
comparamos	228	321	285	334	581	822	4
por	57	335	72	347	581	822	4
ejemplo	74	335	109	347	581	822	4
con	112	335	128	347	581	822	4
salmonelosis,	130	335	187	347	581	822	4
pero	189	335	209	347	581	822	4
tiene	212	335	233	347	581	822	4
alta	236	335	251	347	581	822	4
tasa	254	335	271	347	581	822	4
de	273	335	285	347	581	822	4
letalidad	57	348	94	361	581	822	4
y	97	348	102	361	581	822	4
es	104	348	114	361	581	822	4
después	117	348	152	361	581	822	4
de	155	348	166	361	581	822	4
la	169	348	176	361	581	822	4
salmonelosis	179	348	234	361	581	822	4
la	237	348	245	361	581	822	4
segunda	247	348	285	361	581	822	4
causa	57	362	81	374	581	822	4
de	86	362	97	374	581	822	4
muerte	102	362	134	374	581	822	4
por	139	362	154	374	581	822	4
infecciones	158	362	207	374	581	822	4
transmitidas	212	362	265	374	581	822	4
por	270	362	285	374	581	822	4
alimentos	57	375	99	388	581	822	4
en	101	375	112	388	581	822	4
Europa	114	375	144	388	581	822	4
(7,9)	144	376	155	383	581	822	4
.	155	375	157	388	581	822	4
Pacientes	57	394	97	407	581	822	4
adultos	102	394	134	407	581	822	4
con	139	394	155	407	581	822	4
meningitis	159	394	205	407	581	822	4
presentan	210	394	253	407	581	822	4
fiebre,	258	394	285	407	581	822	4
cefalea,	57	408	89	420	581	822	4
signos	93	408	121	420	581	822	4
de	125	408	136	420	581	822	4
irritación	140	408	179	420	581	822	4
meníngea,	183	408	229	420	581	822	4
y	233	408	238	420	581	822	4
alteración	242	408	285	420	581	822	4
del	57	421	70	434	581	822	4
nivel	73	421	93	434	581	822	4
de	96	421	107	434	581	822	4
conciencia	110	421	156	434	581	822	4
en	158	421	169	434	581	822	4
más	172	421	190	434	581	822	4
del	193	421	206	434	581	822	4
85%	209	421	228	434	581	822	4
de	230	421	242	434	581	822	4
los	244	421	256	434	581	822	4
casos.	259	421	285	434	581	822	4
Si	57	434	64	447	581	822	4
bien	66	434	86	447	581	822	4
es	88	434	97	447	581	822	4
cierto,	99	434	126	447	581	822	4
la	128	434	136	447	581	822	4
presencia	138	434	179	447	581	822	4
de	181	434	192	447	581	822	4
fiebre	195	434	219	447	581	822	4
y	222	434	227	447	581	822	4
alteración	229	434	271	447	581	822	4
de	273	434	285	447	581	822	4
las	57	448	68	461	581	822	4
funciones	71	448	113	461	581	822	4
mentales	115	448	154	461	581	822	4
obliga	157	448	184	461	581	822	4
a	186	448	191	461	581	822	4
excluir	194	448	222	461	581	822	4
el	224	448	232	461	581	822	4
diagnóstico	234	448	285	461	581	822	4
de	57	461	68	474	581	822	4
meningitis,	70	461	118	474	581	822	4
en	120	461	131	474	581	822	4
el	134	461	142	474	581	822	4
presente	144	461	182	474	581	822	4
caso	184	461	204	474	581	822	4
la	206	461	214	474	581	822	4
paciente	216	461	254	474	581	822	4
estaba	256	461	285	474	581	822	4
coherente	57	475	100	487	581	822	4
sin	102	475	114	487	581	822	4
alteraciones	116	475	167	487	581	822	4
en	169	475	180	487	581	822	4
la	181	475	189	487	581	822	4
esfera	190	475	216	487	581	822	4
mental	217	475	247	487	581	822	4
superior	249	475	285	487	581	822	4
y	57	488	62	501	581	822	4
solo	66	488	83	501	581	822	4
la	87	488	95	501	581	822	4
rigidez	99	488	128	501	581	822	4
de	132	488	143	501	581	822	4
nuca	147	488	168	501	581	822	4
de	172	488	183	501	581	822	4
leve	187	488	205	501	581	822	4
a	209	488	214	501	581	822	4
moderada	218	488	262	501	581	822	4
hizo	266	488	285	501	581	822	4
replantear	57	502	101	514	581	822	4
el	104	502	112	514	581	822	4
diagnóstico	115	502	165	514	581	822	4
no	169	502	180	514	581	822	4
considerado	184	502	237	514	581	822	4
al	240	502	247	514	581	822	4
ingreso.	251	502	285	514	581	822	4
Los	57	515	71	528	581	822	4
pacientes	74	515	116	528	581	822	4
con	119	515	135	528	581	822	4
meningitis	138	515	183	528	581	822	4
por	186	515	201	528	581	822	4
L.	204	515	211	528	581	822	4
monocytogenes	214	515	285	528	581	822	4
presentan	57	528	100	541	581	822	4
menos	102	528	132	541	581	822	4
signos	134	528	162	541	581	822	4
meníngeos	164	528	212	541	581	822	4
en	215	528	226	541	581	822	4
comparación	228	528	285	541	581	822	4
con	57	542	73	554	581	822	4
los	77	542	90	554	581	822	4
pacientes	94	542	136	554	581	822	4
con	140	542	156	554	581	822	4
meningitis	161	542	207	554	581	822	4
aguda	211	542	239	554	581	822	4
por	243	542	258	554	581	822	4
otras	263	542	285	554	581	822	4
bacterias,	57	555	98	568	581	822	4
se	103	555	113	568	581	822	4
describe	118	555	155	568	581	822	4
incluso	160	555	191	568	581	822	4
ausencia	197	555	234	568	581	822	4
de	240	555	251	568	581	822	4
signos	257	555	285	568	581	822	4
meníngeos	57	569	105	581	581	822	4
en	107	569	118	581	581	822	4
más	120	569	138	581	581	822	4
de	140	569	151	581	581	822	4
40%	153	569	172	581	581	822	4
de	174	569	185	581	581	822	4
pacientes	187	569	228	581	581	822	4
(10)	228	569	238	577	581	822	4
.	238	569	240	581	581	822	4
Vásquez	483	26	505	35	581	822	4
R	507	26	511	35	581	822	4
et	513	26	518	35	581	822	4
al	519	26	524	35	581	822	4
Los	297	55	311	67	581	822	4
hallazgos	314	55	354	67	581	822	4
clínicos	357	55	389	67	581	822	4
y	392	55	397	67	581	822	4
de	400	55	411	67	581	822	4
laboratorio	414	55	462	67	581	822	4
de	465	55	476	67	581	822	4
meningitis	479	55	524	67	581	822	4
por	297	68	312	80	581	822	4
L.	317	68	324	80	581	822	4
monocytogenes	330	68	401	80	581	822	4
son	406	68	422	80	581	822	4
similares	428	68	465	80	581	822	4
a	471	68	476	80	581	822	4
los	482	68	494	80	581	822	4
de	500	68	511	80	581	822	4
la	517	68	524	80	581	822	4
población	297	81	340	93	581	822	4
general	350	81	383	93	581	822	4
con	394	81	410	93	581	822	4
meningitis	421	81	466	93	581	822	4
bacteriana,	477	81	524	93	581	822	4
incluidos	297	94	335	106	581	822	4
aquellos	338	94	374	106	581	822	4
inmunocomprometidos.	377	94	481	106	581	822	4
El	484	94	492	106	581	822	4
cuadro	494	94	524	106	581	822	4
febril	297	107	319	120	581	822	4
de	322	107	333	120	581	822	4
la	337	107	344	120	581	822	4
paciente,	347	107	387	120	581	822	4
con	390	107	406	120	581	822	4
hemograma	409	107	462	120	581	822	4
de	466	107	477	120	581	822	4
23	480	107	491	120	581	822	4
830/uL	494	107	524	120	581	822	4
leucocitos,	297	120	342	133	581	822	4
abastonados	347	120	402	133	581	822	4
920/uL	408	120	438	133	581	822	4
con	443	120	459	133	581	822	4
granulaciones	464	120	524	133	581	822	4
tóxicas	297	133	326	146	581	822	4
en	330	133	341	146	581	822	4
polimorfonucleares	345	133	428	146	581	822	4
y	432	133	437	146	581	822	4
proteina	441	133	477	146	581	822	4
C	481	133	487	146	581	822	4
reactiva	491	133	524	146	581	822	4
de	297	146	308	159	581	822	4
238,89	312	146	340	159	581	822	4
mg/L	344	146	367	159	581	822	4
configuró	371	146	413	159	581	822	4
un	417	146	428	159	581	822	4
estado	432	146	461	159	581	822	4
séptico.	465	146	498	159	581	822	4
En	502	146	513	159	581	822	4
el	517	146	524	159	581	822	4
análisis	297	159	327	172	581	822	4
del	332	159	346	172	581	822	4
líquido	351	159	381	172	581	822	4
cefalorraquídeo	386	159	454	172	581	822	4
la	459	159	466	172	581	822	4
disminución	471	159	524	172	581	822	4
del	297	172	310	185	581	822	4
valor	312	172	334	185	581	822	4
de	336	172	347	185	581	822	4
glucosa	350	172	383	185	581	822	4
a	385	172	390	185	581	822	4
17	393	172	404	185	581	822	4
mg/dl,	406	172	434	185	581	822	4
con	437	172	453	185	581	822	4
células	455	172	484	185	581	822	4
elevadas	487	172	524	185	581	822	4
de	297	186	308	198	581	822	4
720	310	186	326	198	581	822	4
por	329	186	344	198	581	822	4
ml	347	186	358	198	581	822	4
siendo	361	186	390	198	581	822	4
80%	393	186	411	198	581	822	4
polimorfonucleares	414	186	498	198	581	822	4
y	501	186	506	198	581	822	4
con	508	186	524	198	581	822	4
proteinorraquia	297	199	364	211	581	822	4
de	368	199	379	211	581	822	4
185	384	199	400	211	581	822	4
mg/dl,	404	199	432	211	581	822	4
fue	437	199	451	211	581	822	4
compatible	455	199	504	211	581	822	4
con	508	199	524	211	581	822	4
meningitis	297	212	342	224	581	822	4
infecciosa.	346	212	390	224	581	822	4
Asimismo,	394	212	438	224	581	822	4
la	442	212	449	224	581	822	4
relación	453	212	487	224	581	822	4
glucosa	491	212	524	224	581	822	4
del	297	225	310	237	581	822	4
LCR/glucemia	314	225	373	237	581	822	4
resultó	378	225	407	237	581	822	4
0,17	412	225	430	237	581	822	4
(menor	434	225	466	237	581	822	4
de	470	225	481	237	581	822	4
0,3),	486	225	503	237	581	822	4
que	508	225	524	237	581	822	4
se	297	238	306	251	581	822	4
observa	309	238	344	251	581	822	4
en	347	238	358	251	581	822	4
meningitis	361	238	407	251	581	822	4
infecciosa	410	238	452	251	581	822	4
bacteriana	456	238	501	251	581	822	4
y	505	238	510	251	581	822	4
no	513	238	524	251	581	822	4
en	297	251	308	264	581	822	4
la	311	251	319	264	581	822	4
viral.	322	251	342	264	581	822	4
Al	346	251	354	264	581	822	4
respecto	358	251	395	264	581	822	4
existen	399	251	429	264	581	822	4
scores	433	251	460	264	581	822	4
que	463	251	480	264	581	822	4
ayudan	484	251	516	264	581	822	4
a	519	251	524	264	581	822	4
orientar	297	264	331	277	581	822	4
el	333	264	341	277	581	822	4
diagnostico	344	264	394	277	581	822	4
(11)	394	265	404	272	581	822	4
.	404	264	406	277	581	822	4
Por	409	264	423	277	581	822	4
ello	426	264	442	277	581	822	4
fue	445	264	459	277	581	822	4
urgente	462	264	496	277	581	822	4
iniciar	499	264	524	277	581	822	4
tratamiento	297	277	347	290	581	822	4
antibiótico	353	277	399	290	581	822	4
empírico.	405	277	445	290	581	822	4
Son	451	277	468	290	581	822	4
aisladas	473	277	507	290	581	822	4
las	513	277	524	290	581	822	4
muestras	297	290	336	303	581	822	4
de	338	290	349	303	581	822	4
LCR,	351	290	369	303	581	822	4
líquido	371	290	401	303	581	822	4
amniótico,	403	290	448	303	581	822	4
y	450	290	455	303	581	822	4
sangre.	457	290	488	303	581	822	4
Al	490	290	499	303	581	822	4
Gram	501	290	524	303	581	822	4
se	297	303	306	316	581	822	4
observa	309	303	344	316	581	822	4
como	347	303	371	316	581	822	4
bacilo	375	303	401	316	581	822	4
grampositivo	404	303	461	316	581	822	4
corto,	464	303	489	316	581	822	4
regular,	492	303	524	316	581	822	4
no	297	317	308	329	581	822	4
esporulado,	313	317	363	329	581	822	4
que	367	317	384	329	581	822	4
crece	389	317	411	329	581	822	4
con	416	317	432	329	581	822	4
facilidad	436	317	473	329	581	822	4
en	477	317	488	329	581	822	4
medios	493	317	524	329	581	822	4
enriquecidos	297	330	352	342	581	822	4
con	354	330	370	342	581	822	4
sangre	372	330	401	342	581	822	4
de	402	330	413	342	581	822	4
cordero,	415	330	450	342	581	822	4
tras	452	330	468	342	581	822	4
18	469	330	480	342	581	822	4
a	482	330	487	342	581	822	4
24	488	330	499	342	581	822	4
horas	501	330	524	342	581	822	4
de	297	343	308	355	581	822	4
incubación	312	343	360	355	581	822	4
en	365	343	376	355	581	822	4
aerobiosis.	380	343	426	355	581	822	4
Se	430	343	441	355	581	822	4
obtienen	445	343	484	355	581	822	4
colonias	489	343	524	355	581	822	4
pequeñas,	297	356	341	368	581	822	4
blanco	343	356	372	368	581	822	4
grisáceas	374	356	413	368	581	822	4
con	415	356	431	368	581	822	4
hemólisis	433	356	473	368	581	822	4
que	475	356	492	368	581	822	4
excede	494	356	524	368	581	822	4
levemente	297	369	342	382	581	822	4
el	346	369	354	382	581	822	4
borde	358	369	384	382	581	822	4
de	388	369	399	382	581	822	4
la	403	369	410	382	581	822	4
colonia.	415	369	448	382	581	822	4
Los	452	369	467	382	581	822	4
aislamientos	471	369	524	382	581	822	4
en	297	382	308	395	581	822	4
muestras	310	382	350	395	581	822	4
clínicas	353	382	384	395	581	822	4
son	387	382	402	395	581	822	4
infrecuentes.	405	382	460	395	581	822	4
La	463	382	473	395	581	822	4
mayoría	476	382	510	395	581	822	4
de	513	382	524	395	581	822	4
los	297	395	309	408	581	822	4
autores	312	395	344	408	581	822	4
recomiendan	347	395	404	408	581	822	4
la	407	395	415	408	581	822	4
punción	418	395	453	408	581	822	4
lumbar	457	395	488	408	581	822	4
ante	491	395	510	408	581	822	4
un	513	395	524	408	581	822	4
paciente	297	408	334	421	581	822	4
con	338	408	354	421	581	822	4
hemocultivo	359	408	413	421	581	822	4
positivo	417	408	452	421	581	822	4
por	456	408	471	421	581	822	4
su	475	408	485	421	581	822	4
especial	490	408	524	421	581	822	4
tropismo	297	421	335	434	581	822	4
por	337	421	352	434	581	822	4
el	354	421	362	434	581	822	4
sistema	363	421	396	434	581	822	4
nervioso	398	421	435	434	581	822	4
central	437	421	466	434	581	822	4
y	468	421	473	434	581	822	4
por	475	421	490	434	581	822	4
su	492	421	501	434	581	822	4
poca	503	421	524	434	581	822	4
expresión	297	434	339	447	581	822	4
clínica	341	434	368	447	581	822	4
en	370	434	381	447	581	822	4
adultos	383	434	415	447	581	822	4
mayores	417	434	453	447	581	822	4
(12)	453	435	463	443	581	822	4
.	462	434	465	447	581	822	4
Las	297	453	311	466	581	822	4
pruebas	315	453	351	466	581	822	4
convencionales	355	453	423	466	581	822	4
para	427	453	447	466	581	822	4
su	451	453	461	466	581	822	4
identificación	464	453	524	466	581	822	4
son:	297	466	315	479	581	822	4
tinción	321	466	352	479	581	822	4
de	358	466	369	479	581	822	4
Gram,	375	466	401	479	581	822	4
reacción	408	466	445	479	581	822	4
de	451	466	462	479	581	822	4
catalasa	468	466	504	479	581	822	4
(+),	510	466	524	479	581	822	4
oxidasa	297	479	330	492	581	822	4
(-),	335	479	347	492	581	822	4
hidrólisis	352	479	392	492	581	822	4
de	397	479	409	492	581	822	4
esculina	414	479	450	492	581	822	4
(+)	456	479	468	492	581	822	4
que	473	479	491	492	581	822	4
puede	496	479	524	492	581	822	4
demostrarse	297	493	352	505	581	822	4
en	355	493	366	505	581	822	4
el	370	493	378	505	581	822	4
agar	381	493	401	505	581	822	4
bilis	405	493	422	505	581	822	4
esculina,	426	493	464	505	581	822	4
dado	468	493	491	505	581	822	4
que	494	493	511	505	581	822	4
es	515	493	524	505	581	822	4
capaz	297	506	322	518	581	822	4
de	327	506	338	518	581	822	4
crecer	342	506	369	518	581	822	4
en	374	506	385	518	581	822	4
bilis	389	506	407	518	581	822	4
al	411	506	419	518	581	822	4
40%,	423	506	445	518	581	822	4
fermentación	449	506	509	518	581	822	4
de	513	506	524	518	581	822	4
glucosa	297	519	331	531	581	822	4
y	335	519	340	531	581	822	4
maltosa,	345	519	382	531	581	822	4
motilidad	387	519	430	531	581	822	4
(+)	434	519	447	531	581	822	4
a	452	519	457	531	581	822	4
25	461	519	472	531	581	822	4
ºC	477	519	487	531	581	822	4
que	491	519	509	531	581	822	4
en	513	519	524	531	581	822	4
medio	297	532	325	544	581	822	4
semisólido	327	532	375	544	581	822	4
se	378	532	387	544	581	822	4
observa	390	532	425	544	581	822	4
en	427	532	439	544	581	822	4
forma	441	532	467	544	581	822	4
de	470	532	481	544	581	822	4
paraguas	484	532	524	544	581	822	4
cercano	297	545	331	558	581	822	4
a	334	545	339	558	581	822	4
la	341	545	349	558	581	822	4
superficie.	351	545	396	558	581	822	4
En	57	588	68	600	581	822	4
adultos	69	588	101	600	581	822	4
con	103	588	119	600	581	822	4
meningitis	120	588	166	600	581	822	4
bacteriana	167	588	213	600	581	822	4
aguda	214	588	242	600	581	822	4
adquirida	243	588	285	600	581	822	4
en	57	601	68	614	581	822	4
la	71	601	79	614	581	822	4
comunidad,	82	601	133	614	581	822	4
la	137	601	144	614	581	822	4
sensibilidad	148	601	199	614	581	822	4
de	202	601	214	614	581	822	4
la	217	601	225	614	581	822	4
tríada	228	601	253	614	581	822	4
clásica	257	601	285	614	581	822	4
de	57	615	68	627	581	822	4
fiebre,	72	615	99	627	581	822	4
rigidez	102	615	132	627	581	822	4
del	136	615	149	627	581	822	4
cuello	153	615	179	627	581	822	4
y	183	615	188	627	581	822	4
alteración	192	615	234	627	581	822	4
del	238	615	252	627	581	822	4
estado	255	615	285	627	581	822	4
mental	57	628	87	641	581	822	4
es	90	628	99	641	581	822	4
baja;	102	628	122	641	581	822	4
sin	125	628	138	641	581	822	4
embargo,	140	628	182	641	581	822	4
casi	185	628	201	641	581	822	4
todos	203	628	228	641	581	822	4
presentan	231	628	274	641	581	822	4
al	277	628	285	641	581	822	4
menos	57	641	86	654	581	822	4
dos	89	641	105	654	581	822	4
de	108	641	119	654	581	822	4
los	122	641	134	654	581	822	4
cuatro	137	641	165	654	581	822	4
síntomas:	168	641	209	654	581	822	4
dolor	212	641	235	654	581	822	4
de	238	641	249	654	581	822	4
cabeza,	252	641	285	654	581	822	4
fiebre,	57	655	84	667	581	822	4
rigidez	86	655	115	667	581	822	4
en	117	655	128	667	581	822	4
el	130	655	137	667	581	822	4
cuello,	139	655	167	667	581	822	4
y	169	655	174	667	581	822	4
estado	176	655	205	667	581	822	4
mental	207	655	238	667	581	822	4
alterado	240	655	275	667	581	822	4
(5)	275	656	282	663	581	822	4
.	282	655	284	667	581	822	4
Si	297	564	304	576	581	822	4
bien	307	564	326	576	581	822	4
es	329	564	338	576	581	822	4
cierto,	341	564	368	576	581	822	4
la	371	564	378	576	581	822	4
paciente	381	564	418	576	581	822	4
tiene	421	564	443	576	581	822	4
el	446	564	454	576	581	822	4
antecedente	456	564	510	576	581	822	4
de	513	564	524	576	581	822	4
un	297	577	308	589	581	822	4
cáncer	310	577	339	589	581	822	4
de	341	577	352	589	581	822	4
tiroides,	354	577	388	589	581	822	4
al	390	577	397	589	581	822	4
momento	400	577	442	589	581	822	4
del	444	577	458	589	581	822	4
tratamiento	460	577	511	589	581	822	4
no	513	577	524	589	581	822	4
había	297	590	321	603	581	822	4
actividad,	324	590	366	603	581	822	4
pero	370	590	390	603	581	822	4
es	394	590	403	603	581	822	4
necesario	407	590	448	603	581	822	4
conocer	452	590	487	603	581	822	4
que,	491	590	509	603	581	822	4
en	513	590	524	603	581	822	4
comparación	297	603	353	616	581	822	4
con	356	603	372	616	581	822	4
los	375	603	387	616	581	822	4
pacientes	391	603	432	616	581	822	4
con	435	603	451	616	581	822	4
meningitis	454	603	500	616	581	822	4
en	503	603	514	616	581	822	4
la	517	603	524	616	581	822	4
población	297	616	340	629	581	822	4
general,	343	616	378	629	581	822	4
se	381	616	391	629	581	822	4
encuentra	394	616	438	629	581	822	4
una	441	616	458	629	581	822	4
mayor	461	616	489	629	581	822	4
tasa	492	616	510	629	581	822	4
de	513	616	524	629	581	822	4
mortalidad	297	629	344	642	581	822	4
entre	348	629	370	642	581	822	4
los	374	629	386	642	581	822	4
pacientes	390	629	431	642	581	822	4
con	435	629	451	642	581	822	4
cáncer.	454	629	484	642	581	822	4
Además,	488	629	524	642	581	822	4
un	297	642	308	655	581	822	4
estudio	311	642	343	655	581	822	4
encontró	346	642	386	655	581	822	4
que	389	642	405	655	581	822	4
Listeria	408	642	439	655	581	822	4
fue	442	642	456	655	581	822	4
el	459	642	467	655	581	822	4
germen	470	642	504	655	581	822	4
más	507	642	524	655	581	822	4
frecuente	297	655	338	668	581	822	4
entre	340	655	362	668	581	822	4
los	364	655	376	668	581	822	4
pacientes	379	655	420	668	581	822	4
con	422	655	438	668	581	822	4
cáncer	440	655	468	668	581	822	4
(13)	468	656	478	663	581	822	4
.	478	655	480	668	581	822	4
La	57	674	67	687	581	822	4
meningoencefalitis	70	674	152	687	581	822	4
por	155	674	170	687	581	822	4
L.	173	674	180	687	581	822	4
monocytogenes	183	674	254	687	581	822	4
puede	257	674	285	687	581	822	4
presentarse	57	687	107	700	581	822	4
con	110	687	126	700	581	822	4
manifestaciones	129	687	199	700	581	822	4
clínicas	202	687	233	700	581	822	4
moderadas	236	687	285	700	581	822	4
o	57	701	62	713	581	822	4
de	68	701	79	713	581	822	4
forma	84	701	110	713	581	822	4
fulminante,	115	701	164	713	581	822	4
pudiendo	169	701	211	713	581	822	4
llegar	217	701	241	713	581	822	4
al	246	701	253	713	581	822	4
coma.	259	701	285	713	581	822	4
La	57	714	67	727	581	822	4
fiebre	70	714	95	727	581	822	4
es	99	714	109	727	581	822	4
prácticamente	112	714	175	727	581	822	4
una	178	714	195	727	581	822	4
constante	199	714	241	727	581	822	4
en	245	714	256	727	581	822	4
todos	260	714	285	727	581	822	4
los	57	728	69	740	581	822	4
pacientes	73	728	114	740	581	822	4
(91-100%)	118	728	162	740	581	822	4
y	166	728	171	740	581	822	4
persiste	175	728	208	740	581	822	4
más	212	728	230	740	581	822	4
allá	234	728	249	740	581	822	4
de	253	728	264	740	581	822	4
una	268	728	285	740	581	822	4
semana	57	741	90	754	581	822	4
en	93	741	104	754	581	822	4
21%	107	741	126	754	581	822	4
de	128	741	140	754	581	822	4
los	142	741	155	754	581	822	4
casos	157	741	181	754	581	822	4
a	183	741	189	754	581	822	4
pesar	191	741	215	754	581	822	4
del	218	741	231	754	581	822	4
tratamiento	234	741	285	754	581	822	4
adecuado	57	754	99	767	581	822	4
(9)	99	755	106	763	581	822	4
.	106	754	108	767	581	822	4
El	297	674	304	687	581	822	4
tratamiento	311	674	362	687	581	822	4
se	368	674	378	687	581	822	4
inició	384	674	407	687	581	822	4
de	414	674	425	687	581	822	4
forma	432	674	458	687	581	822	4
empírica	464	674	502	687	581	822	4
con	508	674	524	687	581	822	4
ceftriaxona	297	687	344	700	581	822	4
2	347	687	352	700	581	822	4
g	355	687	360	700	581	822	4
EV	363	687	374	700	581	822	4
cada	376	687	397	700	581	822	4
12	399	687	410	700	581	822	4
h	412	687	418	700	581	822	4
y	420	687	425	700	581	822	4
ampicilina	428	687	472	700	581	822	4
2	474	687	480	700	581	822	4
g	482	687	488	700	581	822	4
EV	491	687	502	700	581	822	4
cada	504	687	524	700	581	822	4
4	297	700	302	713	581	822	4
h.	305	700	313	713	581	822	4
Con	316	700	333	713	581	822	4
el	336	700	344	713	581	822	4
resultado	347	700	387	713	581	822	4
del	390	700	403	713	581	822	4
cultivo	406	700	435	713	581	822	4
a	438	700	443	713	581	822	4
las	446	700	458	713	581	822	4
48	461	700	471	713	581	822	4
h	474	700	480	713	581	822	4
se	483	700	492	713	581	822	4
decide	495	700	524	713	581	822	4
descontinuar	297	713	353	726	581	822	4
ceftriaxona	358	713	406	726	581	822	4
y	410	713	415	726	581	822	4
se	420	713	429	726	581	822	4
agrega	434	713	464	726	581	822	4
cotrimoxazol	469	713	524	726	581	822	4
endovenoso.	297	727	352	739	581	822	4
Como	358	727	384	739	581	822	4
se	390	727	399	739	581	822	4
menciona	405	727	448	739	581	822	4
en	453	727	464	739	581	822	4
la	470	727	478	739	581	822	4
literatura,	484	727	524	739	581	822	4
la	297	740	304	752	581	822	4
terapia	309	740	339	752	581	822	4
antibiótica	345	740	390	752	581	822	4
fue	396	740	410	752	581	822	4
temprana	415	740	457	752	581	822	4
y	462	740	467	752	581	822	4
agresiva.	473	740	510	752	581	822	4
Al	516	740	524	752	581	822	4
ser	297	753	309	765	581	822	4
L.	316	753	323	765	581	822	4
monocytogenes	331	753	401	765	581	822	4
resistente	408	753	450	765	581	822	4
primario	457	753	493	765	581	822	4
a	501	753	506	765	581	822	4
las	513	753	524	765	581	822	4
Pág.	56	787	72	800	581	822	4
510	74	787	87	800	581	822	4
Rev.	57	26	68	35	581	822	5
Fac.	70	26	81	35	581	822	5
Med.	83	26	97	35	581	822	5
Hum.	99	26	115	35	581	822	5
2020;20(3)	116	26	146	35	581	822	5
:507-511.	146	26	169	35	581	822	5
Meningitis	351	26	380	35	581	822	5
por	381	26	391	35	581	822	5
listeria	392	26	411	35	581	822	5
monocytogenes	412	26	454	35	581	822	5
en	456	26	462	35	581	822	5
paciente	464	26	486	35	581	822	5
adulto	488	26	505	35	581	822	5
mayor	507	26	525	35	581	822	5
cefalosporinas	57	55	118	67	581	822	5
de	123	55	134	67	581	822	5
tercera	139	55	168	67	581	822	5
generación	173	55	222	67	581	822	5
ha	226	55	237	67	581	822	5
de	242	55	253	67	581	822	5
usarse	257	55	285	67	581	822	5
ampicilina	57	68	101	80	581	822	5
más	109	68	127	80	581	822	5
gentamicina	134	68	188	80	581	822	5
o	196	68	202	80	581	822	5
cotrimoxazol.	209	68	267	80	581	822	5
La	275	68	285	80	581	822	5
ampicilina	57	81	101	94	581	822	5
es	105	81	115	94	581	822	5
tratamiento	119	81	170	94	581	822	5
de	175	81	186	94	581	822	5
primera	190	81	224	94	581	822	5
línea	228	81	249	94	581	822	5
para	253	81	273	94	581	822	5
la	277	81	285	94	581	822	5
infección	57	94	96	107	581	822	5
por	98	94	113	107	581	822	5
Listeria	115	94	145	107	581	822	5
y	147	94	152	107	581	822	5
debe	154	94	177	107	581	822	5
durar	179	94	202	107	581	822	5
mínimo	204	94	237	107	581	822	5
3	239	94	245	107	581	822	5
semanas	247	94	285	107	581	822	5
como	57	107	81	120	581	822	5
terapia	84	107	114	120	581	822	5
endovenosa.	118	107	173	120	581	822	5
Tiene	175	107	199	120	581	822	5
buena	202	107	229	120	581	822	5
penetración	233	107	285	120	581	822	5
de	57	121	68	133	581	822	5
la	72	121	79	133	581	822	5
barrera	84	121	114	133	581	822	5
hematoencefálica,	119	121	197	133	581	822	5
con	201	121	217	133	581	822	5
bajas	221	121	244	133	581	822	5
tasas	248	121	269	133	581	822	5
de	273	121	285	133	581	822	5
resistencia	57	134	102	146	581	822	5
(menos	106	134	138	146	581	822	5
del	142	134	155	146	581	822	5
10%).	159	134	183	146	581	822	5
Como	187	134	213	146	581	822	5
señala	217	134	244	146	581	822	5
Reardon	248	134	285	146	581	822	5
et	57	147	65	160	581	822	5
al.	68	147	77	160	581	822	5
(6)	77	148	84	155	581	822	5
,	84	147	86	160	581	822	5
es	88	147	97	160	581	822	5
imperativo	100	147	146	160	581	822	5
que	149	147	166	160	581	822	5
este	168	147	186	160	581	822	5
antibiótico	188	147	235	160	581	822	5
se	237	147	246	160	581	822	5
agregue	249	147	285	160	581	822	5
al	57	160	64	173	581	822	5
régimen	67	160	104	173	581	822	5
de	107	160	118	173	581	822	5
tratamiento	121	160	172	173	581	822	5
si	175	160	182	173	581	822	5
hay	185	160	201	173	581	822	5
alguna	204	160	234	173	581	822	5
posibilidad	237	160	285	173	581	822	5
de	57	173	68	186	581	822	5
que	70	173	87	186	581	822	5
L.	90	173	97	186	581	822	5
monocytogenes	99	173	170	186	581	822	5
sea	172	173	186	186	581	822	5
la	189	173	197	186	581	822	5
fuente	199	173	227	186	581	822	5
de	230	173	241	186	581	822	5
infección.	243	173	285	186	581	822	5
Existe	57	187	81	199	581	822	5
un	84	187	95	199	581	822	5
efecto	97	187	124	199	581	822	5
sinérgico	126	187	165	199	581	822	5
de	167	187	178	199	581	822	5
los	180	187	193	199	581	822	5
aminoglucósidos	195	187	268	199	581	822	5
y	270	187	275	199	581	822	5
la	277	187	285	199	581	822	5
ampicilina	57	200	101	212	581	822	5
en	104	200	115	212	581	822	5
la	118	200	125	212	581	822	5
listeriosis,	128	200	169	212	581	822	5
con	172	200	188	212	581	822	5
incrementos	191	200	245	212	581	822	5
de	247	200	259	212	581	822	5
hasta	261	200	285	212	581	822	5
100	57	213	73	226	581	822	5
veces	77	213	101	226	581	822	5
en	105	213	116	226	581	822	5
la	120	213	127	226	581	822	5
actividad	131	213	171	226	581	822	5
bactericida.	175	213	224	226	581	822	5
En	228	213	239	226	581	822	5
pacientes	243	213	285	226	581	822	5
alérgicos	57	226	95	239	581	822	5
a	101	226	106	239	581	822	5
la	113	226	120	239	581	822	5
penicilina	126	226	168	239	581	822	5
el	174	226	182	239	581	822	5
uso	188	226	204	239	581	822	5
de	210	226	221	239	581	822	5
trimetoprima	227	226	285	239	581	822	5
+	57	239	63	252	581	822	5
sulfametoxazol	70	239	135	252	581	822	5
está	141	239	159	252	581	822	5
indicado.	166	239	205	252	581	822	5
La	212	239	222	252	581	822	5
combinación	228	239	285	252	581	822	5
ampicilina	57	253	101	265	581	822	5
y	103	253	108	265	581	822	5
cotrimoxazol	110	253	166	265	581	822	5
también	168	253	204	265	581	822	5
está	206	253	223	265	581	822	5
indicada	225	253	262	265	581	822	5
(14)	262	253	272	261	581	822	5
.	272	253	274	265	581	822	5
estómago	297	55	340	67	581	822	5
(2)	340	55	346	63	581	822	5
.	346	55	348	67	581	822	5
La	351	55	361	67	581	822	5
paciente	364	55	401	67	581	822	5
cursó	404	55	428	67	581	822	5
con	431	55	447	67	581	822	5
infección	450	55	489	67	581	822	5
urinaria	492	55	524	67	581	822	5
con	297	68	313	80	581	822	5
cultivo	315	68	344	80	581	822	5
positivo	347	68	382	80	581	822	5
a	384	68	389	80	581	822	5
Klebsiella	392	68	433	80	581	822	5
pneumoniae,	436	68	493	80	581	822	5
que	496	68	512	80	581	822	5
se	515	68	524	80	581	822	5
describe	297	81	333	94	581	822	5
en	338	81	349	94	581	822	5
pacientes	353	81	395	94	581	822	5
con	399	81	415	94	581	822	5
cateterismo	420	81	470	94	581	822	5
urinario	475	81	509	94	581	822	5
de	513	81	524	94	581	822	5
corto	297	94	319	107	581	822	5
tiempo,	321	94	354	107	581	822	5
el	356	94	364	107	581	822	5
cual	366	94	384	107	581	822	5
no	386	94	397	107	581	822	5
se	399	94	409	107	581	822	5
realizó	411	94	439	107	581	822	5
en	441	94	452	107	581	822	5
ella.	454	94	471	107	581	822	5
Por	57	271	71	284	581	822	5
su	74	271	84	284	581	822	5
ciclo	87	271	106	284	581	822	5
intracelular,	109	271	159	284	581	822	5
se	162	271	171	284	581	822	5
ha	174	271	185	284	581	822	5
preconizado	188	271	241	284	581	822	5
el	244	271	252	284	581	822	5
uso	255	271	271	284	581	822	5
de	274	271	285	284	581	822	5
cotrimoxazol	57	285	112	297	581	822	5
por	116	285	131	297	581	822	5
su	135	285	145	297	581	822	5
mejor	149	285	174	297	581	822	5
penetración,	178	285	232	297	581	822	5
sobre	236	285	260	297	581	822	5
todo	264	285	285	297	581	822	5
en	57	298	68	310	581	822	5
casos	70	298	93	310	581	822	5
de	95	298	106	310	581	822	5
meningoencefalitis.	108	298	192	310	581	822	5
En	194	298	205	310	581	822	5
una	206	298	223	310	581	822	5
revisión	225	298	258	310	581	822	5
en	260	298	271	310	581	822	5
un	273	298	285	310	581	822	5
hospital	57	311	91	324	581	822	5
terciario	94	311	129	324	581	822	5
de	131	311	142	324	581	822	5
111	144	311	160	324	581	822	5
casos	163	311	186	324	581	822	5
de	189	311	200	324	581	822	5
listeriosis,	202	311	243	324	581	822	5
el	246	311	253	324	581	822	5
uso	256	311	271	324	581	822	5
de	273	311	285	324	581	822	5
cotrimoxazol	57	324	112	337	581	822	5
aumentó	114	324	153	337	581	822	5
mientras	154	324	192	337	581	822	5
que	193	324	210	337	581	822	5
la	212	324	219	337	581	822	5
administración	221	324	285	337	581	822	5
de	57	337	68	350	581	822	5
aminoglucósidos	71	337	145	350	581	822	5
disminuyó,	148	337	195	350	581	822	5
teniendo	198	337	237	350	581	822	5
en	241	337	252	350	581	822	5
cuenta	255	337	285	350	581	822	5
la	57	351	64	363	581	822	5
nefrotoxicidad	66	351	128	363	581	822	5
y	130	351	135	363	581	822	5
población	137	351	181	363	581	822	5
adulta	183	351	210	363	581	822	5
mayor	212	351	239	363	581	822	5
(15)	239	351	249	359	581	822	5
.	249	351	251	363	581	822	5
Contribuciones	297	269	368	282	581	822	5
de	377	269	389	282	581	822	5
autoría:	398	269	434	282	581	822	5
RVA	443	270	460	282	581	822	5
y	469	270	474	282	581	822	5
CBS	482	270	499	282	581	822	5
han	508	270	524	282	581	822	5
participado	297	281	346	293	581	822	5
en	350	281	361	293	581	822	5
la	366	281	373	293	581	822	5
concepción	377	281	427	293	581	822	5
y	432	281	437	293	581	822	5
diseño	441	281	470	293	581	822	5
del	474	281	487	293	581	822	5
artículo	492	281	524	293	581	822	5
y	297	292	301	304	581	822	5
aprobación	307	292	356	304	581	822	5
de	362	292	374	304	581	822	5
la	380	292	387	304	581	822	5
versión	393	292	424	304	581	822	5
final	430	292	449	304	581	822	5
del	455	292	468	304	581	822	5
manuscrito.	474	292	524	304	581	822	5
RVA,	297	303	316	315	581	822	5
CYVH	320	303	345	315	581	822	5
y	349	303	354	315	581	822	5
CNSM	359	303	385	315	581	822	5
elaboraron	390	303	436	315	581	822	5
el	441	303	449	315	581	822	5
primer	453	303	482	315	581	822	5
borrador	486	303	524	315	581	822	5
del	297	314	310	326	581	822	5
artículo.	314	314	348	326	581	822	5
RVA,	352	314	371	326	581	822	5
CBS,	375	314	394	326	581	822	5
CYVH	398	314	422	326	581	822	5
Y	426	314	431	326	581	822	5
CNSM	435	314	461	326	581	822	5
han	465	314	482	326	581	822	5
realizado	485	314	524	326	581	822	5
recolección	297	325	346	337	581	822	5
de	347	325	358	337	581	822	5
datos	360	325	384	337	581	822	5
y	385	325	390	337	581	822	5
la	392	325	399	337	581	822	5
revisión	401	325	435	337	581	822	5
crítica	436	325	462	337	581	822	5
del	464	325	477	337	581	822	5
contenido.	479	325	524	337	581	822	5
Omeprazol	57	415	104	427	581	822	5
o	110	415	116	427	581	822	5
similares	122	415	159	427	581	822	5
podrían	165	415	199	427	581	822	5
constituirse	204	415	254	427	581	822	5
como	260	415	285	427	581	822	5
factor	57	428	82	441	581	822	5
de	88	428	99	441	581	822	5
riesgo	106	428	133	441	581	822	5
concomitante	139	428	199	441	581	822	5
para	206	428	225	441	581	822	5
la	231	428	239	441	581	822	5
listeriosis	245	428	285	441	581	822	5
invasiva	57	441	91	454	581	822	5
transmitida	99	441	148	454	581	822	5
por	155	441	170	454	581	822	5
los	178	441	190	454	581	822	5
alimentos,	198	441	242	454	581	822	5
ya	250	441	260	454	581	822	5
que	268	441	285	454	581	822	5
podría	57	454	85	467	581	822	5
promover	90	454	132	467	581	822	5
infecciones	137	454	185	467	581	822	5
debidas	190	454	224	467	581	822	5
a	229	454	234	467	581	822	5
patógenos	238	454	285	467	581	822	5
transmitidos	57	468	110	480	581	822	5
por	114	468	129	480	581	822	5
los	132	468	144	480	581	822	5
alimentos	147	468	189	480	581	822	5
por	192	468	207	480	581	822	5
alcalinización	210	468	268	480	581	822	5
del	271	468	285	480	581	822	5
Financiamiento:	297	340	371	354	581	822	5
Autofinanciado.	373	341	441	354	581	822	5
Conflicto	297	357	339	371	581	822	5
de	341	357	353	371	581	822	5
interés:	356	357	391	371	581	822	5
Al	393	358	402	370	581	822	5
momento	405	358	448	370	581	822	5
de	451	358	462	370	581	822	5
la	464	358	472	370	581	822	5
concepción	474	358	524	370	581	822	5
del	297	369	310	381	581	822	5
estudio	313	369	346	381	581	822	5
y	349	369	354	381	581	822	5
la	357	369	365	381	581	822	5
publicación	368	369	418	381	581	822	5
del	422	369	435	381	581	822	5
artículo,	439	369	473	381	581	822	5
los	477	369	489	381	581	822	5
autores	492	369	524	381	581	822	5
laboraron	297	380	338	392	581	822	5
en	340	380	351	392	581	822	5
la	353	380	361	392	581	822	5
Clínica	363	380	391	392	581	822	5
Centenario	393	380	441	392	581	822	5
Peruano	443	380	478	392	581	822	5
Japonesa.	480	380	523	392	581	822	5
Recibido:	297	396	341	409	581	822	5
21	343	397	354	409	581	822	5
de	356	397	367	409	581	822	5
febrero	369	397	401	409	581	822	5
2020	403	397	425	409	581	822	5
Aprobado:	297	412	347	426	581	822	5
12	349	413	360	426	581	822	5
de	362	413	374	426	581	822	5
abril	376	413	395	426	581	822	5
2020	398	413	419	426	581	822	5
Correspondencia:	297	435	355	445	581	822	5
Rolando	357	435	384	445	581	822	5
Vásquez	385	435	412	445	581	822	5
Alva.	413	435	429	445	581	822	5
Dirección:	297	447	330	457	581	822	5
Jr.	331	447	338	457	581	822	5
Cápac	340	447	360	457	581	822	5
Yupanqui	361	447	392	457	581	822	5
2698	394	447	409	457	581	822	5
Dpto.	411	447	429	457	581	822	5
104,	430	447	444	457	581	822	5
Lince,	445	447	463	457	581	822	5
Lima-Perú.	465	447	499	457	581	822	5
Teléfono:	297	459	327	468	581	822	5
999952704	329	459	364	468	581	822	5
Correo:	297	471	321	480	581	822	5
rolandova@hotmail.com	322	471	402	480	581	822	5
REFERENCIAS	57	495	129	510	581	822	5
BIBLIOGRÁFICAS	131	495	222	510	581	822	5
1.	57	518	62	527	581	822	5
Ramaswamy	65	518	103	527	581	822	5
V,	106	518	111	527	581	822	5
CresenceV.M	114	518	153	527	581	822	5
,Rejitha	155	518	178	527	581	822	5
J.S	181	518	188	527	581	822	5
,	191	518	193	527	581	822	5
Lekshmi	195	518	221	527	581	822	5
M.	223	518	231	527	581	822	5
U,	233	518	239	527	581	822	5
Dharsana	242	518	271	527	581	822	5
K.S,	274	518	285	527	581	822	5
Prasad	57	527	77	536	581	822	5
S.P,	80	527	89	536	581	822	5
Vijila	92	527	106	536	581	822	5
H.M.	109	527	123	536	581	822	5
Listeria-review	126	527	170	536	581	822	5
of	173	527	179	536	581	822	5
epidemiology	182	527	224	536	581	822	5
and	227	527	239	536	581	822	5
pathogenesis.	242	527	285	536	581	822	5
Journal	57	535	79	544	581	822	5
of	81	535	87	544	581	822	5
Microbiology,	89	535	131	544	581	822	5
Immunology,	133	535	174	544	581	822	5
and	176	535	188	544	581	822	5
Infection	190	535	217	544	581	822	5
2007;	219	535	235	544	581	822	5
40(1):4-13.	237	535	269	544	581	822	5
DOI:	271	535	285	544	581	822	5
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17332901	57	543	210	552	581	822	5
2.	57	557	62	566	581	822	5
Barocci	65	557	87	566	581	822	5
S,	90	557	95	566	581	822	5
Mancini	102	557	126	566	581	822	5
A,	129	557	135	566	581	822	5
Canovar	138	557	164	566	581	822	5
B,	167	557	172	566	581	822	5
Petrelli	178	557	199	566	581	822	5
E,	202	557	207	566	581	822	5
Sbriscia-Fioretti	211	557	258	566	581	822	5
E	261	557	264	566	581	822	5
y	268	557	271	566	581	822	5
col.	274	557	285	566	581	822	5
Listeria	57	565	78	574	581	822	5
monocytogenes	81	565	132	574	581	822	5
meningitis	134	565	167	574	581	822	5
in	170	565	176	574	581	822	5
an	179	565	186	574	581	822	5
immunocompromised	189	565	258	574	581	822	5
patient.	261	565	285	574	581	822	5
New	57	573	71	582	581	822	5
Microbiologica,	78	573	125	582	581	822	5
2015;38:	132	573	158	582	581	822	5
113-8.	165	573	184	582	581	822	5
Disponible	191	573	224	582	581	822	5
en:	231	573	240	582	581	822	5
http://www.	247	573	285	582	581	822	5
newmicrobiologica.org/PUB/allegati_pdf/2015/1/113.pdf	57	581	231	590	581	822	5
3.	57	594	62	603	581	822	5
Pagliano	67	594	93	603	581	822	5
P,	98	594	102	603	581	822	5
Ascione	107	594	131	603	581	822	5
T,	136	594	140	603	581	822	5
Boccia	145	594	165	603	581	822	5
G,	170	594	176	603	581	822	5
De	181	594	190	603	581	822	5
Caro	194	594	208	603	581	822	5
F,	213	594	218	603	581	822	5
Esposito	222	594	248	603	581	822	5
S.	253	594	258	603	581	822	5
Listeria	263	594	285	603	581	822	5
monocytogenes	57	602	107	611	581	822	5
meningitis	110	602	143	611	581	822	5
in	146	602	152	611	581	822	5
the	155	602	165	611	581	822	5
elderly:	169	602	191	611	581	822	5
epidemiological,	194	602	245	611	581	822	5
clinical	248	602	269	611	581	822	5
and	273	602	285	611	581	822	5
therapeutic	57	610	92	619	581	822	5
findings.	93	610	119	619	581	822	5
Le	120	610	128	619	581	822	5
Infezioni	129	610	155	619	581	822	5
in	156	610	162	619	581	822	5
Medicina,	163	610	192	619	581	822	5
2016;	193	610	210	619	581	822	5
24(2):105-11.	211	610	250	619	581	822	5
Disponible	251	610	285	619	581	822	5
en:	57	618	66	627	581	822	5
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27367319	67	618	220	627	581	822	5
4.	57	632	62	641	581	822	5
Antonio	64	632	89	641	581	822	5
M,	91	632	99	641	581	822	5
Gudiol	101	632	121	641	581	822	5
C,	124	632	129	641	581	822	5
Royo-Cebrecos	132	632	178	641	581	822	5
C,	180	632	186	641	581	822	5
Grillo	188	632	204	641	581	822	5
S	206	632	210	641	581	822	5
y	212	632	216	641	581	822	5
col.	218	632	228	641	581	822	5
Current	233	632	256	641	581	822	5
etiology,	258	632	285	641	581	822	5
clinical	57	640	78	649	581	822	5
features	80	640	105	649	581	822	5
and	107	640	119	649	581	822	5
out	121	640	131	649	581	822	5
comes	133	640	154	649	581	822	5
of	156	640	162	649	581	822	5
bacteremia	164	640	199	649	581	822	5
in	201	640	207	649	581	822	5
older	209	640	225	649	581	822	5
patients	227	640	252	649	581	822	5
with	254	640	268	649	581	822	5
solid	270	640	285	649	581	822	5
tumors.	57	648	80	657	581	822	5
Journal	83	648	106	657	581	822	5
of	107	648	114	657	581	822	5
Geriatric	115	648	141	657	581	822	5
Oncology.	143	648	174	657	581	822	5
2018,	175	648	192	657	581	822	5
10(2):	193	648	210	657	581	822	5
246-51.	212	648	234	657	581	822	5
DOI:	236	648	249	657	581	822	5
https://doi.	251	648	285	657	581	822	5
org/10.1016/j.jgo.2018.06.011	57	656	148	665	581	822	5
5.	57	670	62	679	581	822	5
Van	65	670	77	679	581	822	5
de	80	670	88	679	581	822	5
Beek,	91	670	107	679	581	822	5
D.,	110	670	118	679	581	822	5
J.	121	670	126	679	581	822	5
de	129	670	137	679	581	822	5
Gans,	140	670	157	679	581	822	5
L.	160	670	165	679	581	822	5
Spanjaard,	168	670	200	679	581	822	5
M.	203	670	211	679	581	822	5
Weisfelt,	214	670	239	679	581	822	5
J.	243	670	247	679	581	822	5
B.	250	670	255	679	581	822	5
Reitsma,	259	670	285	679	581	822	5
M.	57	678	64	687	581	822	5
Vermeulen.	68	678	103	687	581	822	5
Clinical	107	678	129	687	581	822	5
features	132	678	157	687	581	822	5
and	161	678	173	687	581	822	5
prognostic	177	678	210	687	581	822	5
factors	214	678	235	687	581	822	5
in	238	678	244	687	581	822	5
adults	248	678	267	687	581	822	5
with	271	678	285	687	581	822	5
bacterial	57	686	83	695	581	822	5
meningitis.	85	686	119	695	581	822	5
N.	121	686	127	695	581	822	5
Engl.	129	686	144	695	581	822	5
J.	146	686	151	695	581	822	5
Med.	152	686	168	695	581	822	5
2004;	170	686	186	695	581	822	5
351(18):1849–59.	188	686	241	695	581	822	5
DOI:	243	686	256	695	581	822	5
10.1056/	258	686	285	695	581	822	5
NEJMoa040845	57	694	104	703	581	822	5
6.	57	707	62	716	581	822	5
Reardon	66	707	92	716	581	822	5
P.,	97	707	103	716	581	822	5
Reardon	107	707	133	716	581	822	5
M.	137	707	145	716	581	822	5
Listeria	149	707	171	716	581	822	5
monocytogenes	175	707	225	716	581	822	5
meningitis	230	707	262	716	581	822	5
in	267	707	272	716	581	822	5
an	277	707	285	716	581	822	5
Immunocompetent	57	715	117	724	581	822	5
Adult.	120	715	138	724	581	822	5
Dalhousie	141	715	171	724	581	822	5
Medical	174	715	198	724	581	822	5
Journal	201	715	224	724	581	822	5
2013;	226	715	243	724	581	822	5
40(1):	246	715	263	724	581	822	5
17-20.	266	715	285	724	581	822	5
DOI:	57	723	70	732	581	822	5
10.15273/dmj.Vol40No1.3793	71	723	162	732	581	822	5
7.	57	737	62	746	581	822	5
Choi,	66	737	81	746	581	822	5
C.	85	737	91	746	581	822	5
Bacterial	94	737	120	746	581	822	5
meningitis	124	737	156	746	581	822	5
in	160	737	166	746	581	822	5
aging	169	737	187	746	581	822	5
adults.	190	737	211	746	581	822	5
Clin.	214	737	227	746	581	822	5
Infect.	231	737	250	746	581	822	5
Dis.	253	737	264	746	581	822	5
2001;	268	737	285	746	581	822	5
33(8):1380-5.	57	745	96	754	581	822	5
DOI:	98	745	111	754	581	822	5
10.1086/322688	114	745	163	754	581	822	5
8.	57	759	62	768	581	822	5
Liang	68	759	85	768	581	822	5
JJ,	90	759	97	768	581	822	5
He	103	759	111	768	581	822	5
XY,	117	759	126	768	581	822	5
Ye	131	759	138	768	581	822	5
H.	144	759	150	768	581	822	5
Rhombencephalitis	155	759	216	768	581	822	5
caused	222	759	244	768	581	822	5
by	249	759	257	768	581	822	5
Listeria	262	759	285	768	581	822	5
monocytogenes	57	767	108	776	581	822	5
with	109	767	123	776	581	822	5
hydrocephalus	125	767	171	776	581	822	5
and	173	767	185	776	581	822	5
intracranial	186	767	221	776	581	822	5
hemorrhage:	223	767	263	776	581	822	5
A	265	767	269	776	581	822	5
case	271	767	285	776	581	822	5
report	297	519	316	528	581	822	5
and	318	519	330	528	581	822	5
review	332	519	353	528	581	822	5
of	355	519	361	528	581	822	5
the	363	519	374	528	581	822	5
literature.	376	519	406	528	581	822	5
World	408	519	426	528	581	822	5
J	428	519	431	528	581	822	5
Clin	433	519	445	528	581	822	5
Cases	447	519	465	528	581	822	5
2019;	467	519	484	528	581	822	5
7(4):	486	519	499	528	581	822	5
538-47.	501	519	524	528	581	822	5
DOI:	297	527	310	536	581	822	5
10.12998/wjcc.v7.i4.538	312	527	386	536	581	822	5
9.	297	541	302	550	581	822	5
Allerberger	304	541	337	550	581	822	5
F,	339	541	343	550	581	822	5
Wagner	345	541	368	550	581	822	5
M.	370	541	377	550	581	822	5
Listeriosis:	379	541	409	550	581	822	5
a	411	541	415	550	581	822	5
resurgent	417	541	446	550	581	822	5
food	447	541	461	550	581	822	5
borne	463	541	481	550	581	822	5
infection.	483	541	511	550	581	822	5
Clin	513	541	524	550	581	822	5
MicrobiolInfect	297	549	341	558	581	822	5
2010;	343	549	359	558	581	822	5
16(1):	360	549	376	558	581	822	5
16-23.	378	549	396	558	581	822	5
DOI:	397	549	410	558	581	822	5
10.1111/j.1469-0691.2009.03109.x.	411	549	513	558	581	822	5
10.	297	563	305	572	581	822	5
Mylonakis,	308	563	339	572	581	822	5
E.,	342	563	348	572	581	822	5
Hohmann	350	563	381	572	581	822	5
E.	383	563	388	572	581	822	5
L.,	390	563	397	572	581	822	5
Calderwood	399	563	436	572	581	822	5
S.	438	563	443	572	581	822	5
B.	445	563	451	572	581	822	5
Central	453	563	474	572	581	822	5
nervous	477	563	501	572	581	822	5
system	503	563	524	572	581	822	5
infection	297	571	323	580	581	822	5
with	326	571	339	580	581	822	5
Listeria	342	571	363	580	581	822	5
monocytogenes.	367	571	417	580	581	822	5
33	420	571	427	580	581	822	5
years'	430	571	447	580	581	822	5
experience	450	571	483	580	581	822	5
at	486	571	492	580	581	822	5
a	495	571	499	580	581	822	5
general	502	571	524	580	581	822	5
hospital	297	579	320	588	581	822	5
and	322	579	334	588	581	822	5
reviewof	335	579	361	588	581	822	5
776	363	579	374	588	581	822	5
episodes	376	579	402	588	581	822	5
from	404	579	418	588	581	822	5
the	420	579	430	588	581	822	5
literature.	431	579	460	588	581	822	5
Medicine	461	579	489	588	581	822	5
(Baltimore).	490	579	524	588	581	822	5
1998;	297	587	313	596	581	822	5
77(5):313-36.	314	587	352	596	581	822	5
DOI:	353	587	366	596	581	822	5
10.1097/00005792-199809000-00002	368	587	478	596	581	822	5
11.	297	600	305	609	581	822	5
Ramos	308	600	329	609	581	822	5
Lizana	332	600	351	609	581	822	5
J,	353	600	357	609	581	822	5
Vázquez	360	600	385	609	581	822	5
López	388	600	406	609	581	822	5
M,	409	600	416	609	581	822	5
de	419	600	427	609	581	822	5
Cea	430	600	441	609	581	822	5
Crespo	444	600	465	609	581	822	5
JM,	468	600	478	609	581	822	5
Zanotta	481	600	504	609	581	822	5
Alfieri	507	600	524	609	581	822	5
R,	297	608	302	617	581	822	5
González	305	608	332	617	581	822	5
Vergaz	334	608	355	617	581	822	5
A,	357	608	363	617	581	822	5
Carrasco	366	608	391	617	581	822	5
Marina	394	608	415	617	581	822	5
LL,	418	608	426	617	581	822	5
et	428	608	435	617	581	822	5
al.	437	608	444	617	581	822	5
Score	446	608	463	617	581	822	5
para	466	608	479	617	581	822	5
el	482	608	487	617	581	822	5
diagnóstico	490	608	524	617	581	822	5
diferencial	297	616	327	625	581	822	5
entre	330	616	346	625	581	822	5
meningitis	348	616	380	625	581	822	5
bacteriana	383	616	414	625	581	822	5
y	417	616	420	625	581	822	5
viral.	423	616	437	625	581	822	5
AnEspPediatr.	439	616	480	625	581	822	5
1996;44(1):35-	483	616	524	625	581	822	5
9.	297	624	302	633	581	822	5
Disponible	309	624	341	633	581	822	5
en:	349	624	358	633	581	822	5
https://www.aeped.es/anales/44/1/score-diagnostico-	365	624	524	633	581	822	5
diferencial-entre-meningitis-bacteriana-y-vir	297	632	427	641	581	822	5
12.	297	646	305	655	581	822	5
Remacha	307	646	335	655	581	822	5
MA,	336	646	348	655	581	822	5
Herrera	349	646	371	655	581	822	5
JA,	373	646	381	655	581	822	5
Esteban	383	646	407	655	581	822	5
A,	408	646	414	655	581	822	5
Roiz	416	646	428	655	581	822	5
V,	429	646	435	655	581	822	5
Quiroga	436	646	460	655	581	822	5
L,	462	646	467	655	581	822	5
Parra	468	646	483	655	581	822	5
I.	485	646	488	655	581	822	5
Bacteriemia	489	646	524	655	581	822	5
por	297	654	307	663	581	822	5
Listeria	310	654	331	663	581	822	5
monocytogenes.	333	654	384	663	581	822	5
Rev	386	654	397	663	581	822	5
Diagn	400	654	418	663	581	822	5
Biol	421	654	432	663	581	822	5
[Internet].	438	654	467	663	581	822	5
2002	469	654	484	663	581	822	5
Sep	490	654	501	663	581	822	5
[citado	504	654	524	663	581	822	5
2020	297	662	311	671	581	822	5
Mayo	316	662	333	671	581	822	5
06]	338	662	348	671	581	822	5
;	350	662	352	671	581	822	5
51(	357	662	366	671	581	822	5
3	369	662	372	671	581	822	5
):	375	662	378	671	581	822	5
111-2.	381	662	399	671	581	822	5
Disponible	401	662	434	671	581	822	5
en:	436	662	445	671	581	822	5
http://scielo.isciii.es/scielo.	448	662	524	671	581	822	5
php?script=sci_arttext&pid=S0034-79732002000300004&lng=es.	297	670	490	679	581	822	5
13.	297	684	305	693	581	822	5
Pomar	309	684	328	693	581	822	5
V,	331	684	336	693	581	822	5
Benito	340	684	359	693	581	822	5
N,	362	684	369	693	581	822	5
Lopez-Contreras	372	684	421	693	581	822	5
J,	424	684	428	693	581	822	5
Coll	431	684	443	693	581	822	5
P,	446	684	450	693	581	822	5
Gurgui	454	684	474	693	581	822	5
M,	478	684	485	693	581	822	5
Domingo	488	684	517	693	581	822	5
P.	520	684	524	693	581	822	5
Characteristics	297	692	340	701	581	822	5
and	341	692	353	701	581	822	5
outcome	355	692	382	701	581	822	5
of	384	692	390	701	581	822	5
spontaneous	391	692	430	701	581	822	5
bacterial	432	692	458	701	581	822	5
meningitis	459	692	491	701	581	822	5
in	493	692	499	701	581	822	5
patients	500	692	524	701	581	822	5
with	297	700	310	709	581	822	5
cancer	311	700	331	709	581	822	5
compared	333	700	363	709	581	822	5
to	365	700	371	709	581	822	5
patients	372	700	397	709	581	822	5
without	398	700	422	709	581	822	5
cancer.	423	700	444	709	581	822	5
Medicine	445	700	473	709	581	822	5
(Baltimore)	474	700	507	709	581	822	5
2017;	508	700	524	709	581	822	5
96(19):	297	708	317	717	581	822	5
e6899.	318	708	338	717	581	822	5
DOI:	339	708	352	717	581	822	5
10.1097/MD.0000000000006899.	353	708	451	717	581	822	5
14.	297	721	305	730	581	822	5
Merle-MeletM,	306	721	350	730	581	822	5
Dossou-Gbete	352	721	394	730	581	822	5
L,	395	721	400	730	581	822	5
Maurer	402	721	423	730	581	822	5
P,	424	721	428	730	581	822	5
et	429	721	435	730	581	822	5
al.	436	721	442	730	581	822	5
Isamoxicillin-	443	721	482	730	581	822	5
cotrimoxazole	482	721	524	730	581	822	5
the	297	729	307	738	581	822	5
most	309	729	325	738	581	822	5
appropriate	327	729	362	738	581	822	5
antibiotic	365	729	393	738	581	822	5
regimen	396	729	421	738	581	822	5
for	424	729	432	738	581	822	5
Listeria	435	729	456	738	581	822	5
meningoencephalitis?	459	729	524	738	581	822	5
Review	297	737	318	746	581	822	5
of	319	737	326	746	581	822	5
22	327	737	334	746	581	822	5
cases	336	737	352	746	581	822	5
and	353	737	365	746	581	822	5
the	366	737	376	746	581	822	5
literature,	378	737	406	746	581	822	5
J	407	737	410	746	581	822	5
Infect,	411	737	429	746	581	822	5
1996;	431	737	447	746	581	822	5
33(2):79-85.	448	737	483	746	581	822	5
DOI:	484	737	497	746	581	822	5
10.1016/	498	737	524	746	581	822	5
s0163-4453(96)92929-1	297	745	366	754	581	822	5
15.	297	759	306	768	581	822	5
P.	309	759	313	768	581	822	5
Muñoz,	316	759	339	768	581	822	5
L.	342	759	347	768	581	822	5
Rojas,	349	759	367	768	581	822	5
E.	370	759	375	768	581	822	5
Bunsow	378	759	403	768	581	822	5
et	406	759	412	768	581	822	5
al.,	415	759	423	768	581	822	5
“Listeriosis:	425	759	459	768	581	822	5
an	462	759	470	768	581	822	5
emerging	472	759	502	768	581	822	5
public	505	759	524	768	581	822	5
health	297	767	316	776	581	822	5
problem	318	767	345	776	581	822	5
a	347	767	351	776	581	822	5
especially	353	767	383	776	581	822	5
among	385	767	407	776	581	822	5
the	409	767	419	776	581	822	5
elderly.	422	767	444	776	581	822	5
J	446	767	449	776	581	822	5
Infect.	451	767	470	776	581	822	5
2012;64(1):19-33.	472	767	524	776	581	822	5
DOI:10.1016/j.jinf.2011.10.006.	297	775	389	784	581	822	5
Pág.	493	787	509	800	581	822	5
511	511	787	524	800	581	822	5
CASO	537	270	552	298	581	822	5
CLÍNICO	537	301	552	345	581	822	5
El	57	370	64	382	581	822	5
retraso	66	370	96	382	581	822	5
en	98	370	109	382	581	822	5
el	110	370	118	382	581	822	5
tratamiento	120	370	171	382	581	822	5
adecuado	173	370	215	382	581	822	5
puede	217	370	245	382	581	822	5
conducir	247	370	285	382	581	822	5
a	57	383	62	395	581	822	5
resultados	65	383	109	395	581	822	5
deficientes	113	383	160	395	581	822	5
con	163	383	179	395	581	822	5
una	182	383	199	395	581	822	5
tasa	202	383	219	395	581	822	5
de	223	383	234	395	581	822	5
mortalidad	237	383	285	395	581	822	5
de	57	396	68	409	581	822	5
hasta	70	396	93	409	581	822	5
28%	95	396	114	409	581	822	5
(6)	114	397	120	404	581	822	5
.	120	396	122	409	581	822	5
La	297	113	306	126	581	822	5
meningitis	312	113	357	126	581	822	5
por	362	113	377	126	581	822	5
Listeria	382	113	413	126	581	822	5
monocytogenes	418	113	488	126	581	822	5
es	493	113	503	126	581	822	5
una	508	113	524	126	581	822	5
enfermedad	297	126	349	139	581	822	5
poco	352	126	374	139	581	822	5
frecuente	377	126	418	139	581	822	5
que	421	126	438	139	581	822	5
ocurre	441	126	469	139	581	822	5
después	472	126	508	139	581	822	5
del	511	126	524	139	581	822	5
consumo	297	139	337	152	581	822	5
de	339	139	350	152	581	822	5
alimentos	352	139	394	152	581	822	5
contaminados.	396	139	460	152	581	822	5
Es	462	139	471	152	581	822	5
por	473	139	488	152	581	822	5
ello	490	139	506	152	581	822	5
que	508	139	524	152	581	822	5
se	297	153	306	165	581	822	5
necesita	309	153	344	165	581	822	5
un	347	153	358	165	581	822	5
alto	361	153	377	165	581	822	5
índice	380	153	406	165	581	822	5
de	409	153	420	165	581	822	5
sospecha	423	153	463	165	581	822	5
y	466	153	471	165	581	822	5
tratamiento	474	153	524	165	581	822	5
antibiótico	297	166	343	178	581	822	5
dirigido	352	166	386	178	581	822	5
precoz,	395	166	426	178	581	822	5
particularmente	435	166	504	178	581	822	5
en	513	166	524	178	581	822	5
pacientes	297	179	338	192	581	822	5
con	340	179	356	192	581	822	5
factores	358	179	392	192	581	822	5
de	394	179	405	192	581	822	5
riesgo.	406	179	435	192	581	822	5
Como	437	179	463	192	581	822	5
en	464	179	475	192	581	822	5
el	477	179	485	192	581	822	5
presente	487	179	524	192	581	822	5
caso,	297	192	318	205	581	822	5
donde	324	192	352	205	581	822	5
la	358	192	365	205	581	822	5
hipertensión	372	192	426	205	581	822	5
arterial,	432	192	464	205	581	822	5
antecedente	470	192	524	205	581	822	5
de	297	205	308	218	581	822	5
neoplasia	317	205	358	218	581	822	5
y	368	205	373	218	581	822	5
actualmente	382	205	436	218	581	822	5
cobrando	446	205	488	218	581	822	5
mayor	497	205	524	218	581	822	5
importancia,	297	219	351	231	581	822	5
la	358	219	366	231	581	822	5
tercera	373	219	403	231	581	822	5
edad,	410	219	434	231	581	822	5
exigen	442	219	471	231	581	822	5
un	478	219	490	231	581	822	5
actuar	497	219	524	231	581	822	5
oportuno	297	232	338	244	581	822	5
para	341	232	361	244	581	822	5
disminuir	364	232	404	244	581	822	5
el	408	232	416	244	581	822	5
riesgo	419	232	446	244	581	822	5
de	449	232	460	244	581	822	5
mortalidad,	464	232	513	244	581	822	5
el	517	232	524	244	581	822	5
cual	297	245	314	258	581	822	5
es	316	245	326	258	581	822	5
relativamente	328	245	387	258	581	822	5
alto	389	245	405	258	581	822	5
en	407	245	418	258	581	822	5
este	420	245	438	258	581	822	5
grupo	440	245	466	258	581	822	5
de	468	245	479	258	581	822	5
pacientes.	481	245	524	258	581	822	5
