Simposio:	79	84	140	97	595	842	1
Hemorragia	146	84	219	97	595	842	1
digestiva	225	84	280	97	595	842	1
Epidemiología	59	134	144	148	595	842	1
de	149	134	163	148	595	842	1
la	168	134	179	148	595	842	1
hemorragia	184	134	253	148	595	842	1
digestiva	258	134	311	148	595	842	1
Epidemiology	59	153	127	166	595	842	1
of	131	153	141	166	595	842	1
digestive	145	153	187	166	595	842	1
bleeding	191	153	233	166	595	842	1
Carlos	60	196	93	208	595	842	1
Enrique	95	196	135	208	595	842	1
Ichiyanagui	137	196	196	208	595	842	1
Rodríguez	198	196	250	208	595	842	1
RESUMEN	57	252	95	259	595	842	1
ABSTRACT	300	252	345	259	595	842	1
Palabras	57	416	92	426	595	842	1
clave:	95	416	117	426	595	842	1
unidad	120	416	145	426	595	842	1
de	148	416	157	426	595	842	1
hemorragia	159	416	201	426	595	842	1
digestiva,	204	416	240	426	595	842	1
hemorragia	242	416	284	426	595	842	1
digestiva	57	427	90	436	595	842	1
alta,	92	427	107	436	595	842	1
hemorragia	109	427	150	436	595	842	1
digestiva	152	427	184	436	595	842	1
baja.,	186	427	206	436	595	842	1
mortalidad.	207	427	249	436	595	842	1
Key	299	396	315	405	595	842	1
words:	319	396	346	405	595	842	1
digestive	350	396	383	405	595	842	1
bleeding	387	396	419	405	595	842	1
unit,	423	396	440	405	595	842	1
upper	444	396	465	405	595	842	1
gastrointestinal	469	396	526	405	595	842	1
bleeding,	299	406	333	416	595	842	1
lower	335	406	356	416	595	842	1
gastrointestinal	357	406	413	416	595	842	1
bleeding,	415	406	449	416	595	842	1
mortality.	450	406	485	416	595	842	1
La	61	470	71	481	595	842	1
hemorragia	72	470	115	481	595	842	1
digestiva	116	470	150	481	595	842	1
es	151	470	159	481	595	842	1
un	160	470	170	481	595	842	1
problema	171	470	207	481	595	842	1
clínico	208	470	233	481	595	842	1
muy	235	470	252	481	595	842	1
frecuente	253	470	288	481	595	842	1
que	61	482	75	493	595	842	1
implica	76	482	104	493	595	842	1
más	107	482	123	493	595	842	1
de	124	482	133	493	595	842	1
300	135	482	149	493	595	842	1
000	152	482	167	493	595	842	1
hospitalizaciones	168	482	232	493	595	842	1
anualmente	234	482	277	493	595	842	1
en	278	482	288	493	595	842	1
los	61	494	72	505	595	842	1
Estados	74	494	104	505	595	842	1
Unidos.	106	494	136	505	595	842	1
En	138	494	148	505	595	842	1
los	150	494	161	505	595	842	1
países	163	494	187	505	595	842	1
occidentales,	188	494	238	505	595	842	1
la	240	494	247	505	595	842	1
incidencia	248	494	288	505	595	842	1
de	61	506	70	517	595	842	1
hemorragia	72	506	117	517	595	842	1
digestiva	119	506	154	517	595	842	1
alta	156	506	170	517	595	842	1
(HDA)	172	506	200	517	595	842	1
es	205	506	213	517	595	842	1
de	215	506	224	517	595	842	1
100	226	506	241	517	595	842	1
a	243	506	248	517	595	842	1
150	250	506	265	517	595	842	1
casos	267	506	288	517	595	842	1
por	61	518	74	529	595	842	1
100	76	518	91	529	595	842	1
000	93	518	108	529	595	842	1
habitantes	109	518	147	529	595	842	1
al	148	518	155	529	595	842	1
año	156	518	170	529	595	842	1
ó	171	518	176	529	595	842	1
de	177	518	186	529	595	842	1
36	191	518	200	529	595	842	1
a	201	518	206	529	595	842	1
100	207	518	221	529	595	842	1
hospitalizaciones	224	518	288	529	595	842	1
por	61	530	74	541	595	842	1
100	77	530	92	541	595	842	1
000	98	530	112	541	595	842	1
habitantes	115	530	155	541	595	842	1
de	158	530	167	541	595	842	1
la	170	530	177	541	595	842	1
población	180	530	218	541	595	842	1
general,	221	530	252	541	595	842	1
y	255	530	260	541	595	842	1
es	263	530	271	541	595	842	1
dos	274	530	288	541	595	842	1
veces	61	542	83	553	595	842	1
más	84	542	100	553	595	842	1
frecuente	102	542	138	553	595	842	1
en	139	542	148	553	595	842	1
la	150	542	157	553	595	842	1
población	159	542	197	553	595	842	1
masculina	198	542	238	553	595	842	1
respecto	241	542	273	553	595	842	1
a	275	542	279	553	595	842	1
la	281	542	288	553	595	842	1
femenina.	61	554	104	565	595	842	1
Asimismo	110	554	154	565	595	842	1
la	160	554	168	565	595	842	1
incidencia	173	554	219	565	595	842	1
se	225	554	233	565	595	842	1
incrementa	239	554	288	565	595	842	1
marcadamente	61	566	118	577	595	842	1
con	120	566	134	577	595	842	1
la	136	566	143	577	595	842	1
edad	145	566	164	577	595	842	1
(1,	166	566	172	572	595	842	1
2,	173	566	177	572	595	842	1
3).	179	566	185	572	595	842	1
La	297	472	308	482	595	842	1
tasa	314	472	331	482	595	842	1
de	334	472	344	482	595	842	1
mortalidad	347	472	393	482	595	842	1
de	396	472	406	482	595	842	1
hemorragia	409	472	457	482	595	842	1
digestiva	460	472	499	482	595	842	1
alta	502	472	517	482	595	842	1
varía	297	484	318	494	595	842	1
de	321	484	331	494	595	842	1
3,5	334	484	347	494	595	842	1
a	351	484	355	494	595	842	1
7	359	484	364	494	595	842	1
%	367	484	376	494	595	842	1
en	379	484	389	494	595	842	1
los	392	484	404	494	595	842	1
Estados	408	484	440	494	595	842	1
Unidos	444	484	474	494	595	842	1
(1,	477	483	484	489	595	842	1
3,	486	483	490	489	595	842	1
4)	492	483	497	489	595	842	1
.	498	484	500	494	595	842	1
Sin	503	484	517	494	595	842	1
embargo,	297	496	336	506	595	842	1
un	338	496	348	506	595	842	1
estudio	351	496	381	506	595	842	1
británico	383	496	421	506	595	842	1
llevado	423	496	454	506	595	842	1
a	456	496	460	506	595	842	1
cabo	463	496	482	506	595	842	1
en	485	496	494	506	595	842	1
1993	497	496	517	506	595	842	1
en	297	508	307	518	595	842	1
74	309	508	319	518	595	842	1
hospitales	322	508	364	518	595	842	1
que	367	508	382	518	595	842	1
servían	385	508	415	518	595	842	1
a	418	508	422	518	595	842	1
una	425	508	440	518	595	842	1
población	442	508	484	518	595	842	1
de	487	508	496	518	595	842	1
15,5	499	508	517	518	595	842	1
millones	297	520	333	530	595	842	1
de	335	520	345	530	595	842	1
habitantes	347	520	390	530	595	842	1
reportó	392	520	422	530	595	842	1
una	424	520	439	530	595	842	1
tasa	442	520	458	530	595	842	1
de	460	520	470	530	595	842	1
mortalidad	472	520	517	530	595	842	1
de	297	532	306	542	595	842	1
14%	309	532	327	542	595	842	1
(8)	328	531	335	537	595	842	1
.	335	532	337	542	595	842	1
La	339	532	350	542	595	842	1
mayoría	352	532	386	542	595	842	1
de	388	532	398	542	595	842	1
muertes	400	532	433	542	595	842	1
ocurrió	435	532	465	542	595	842	1
en	467	532	477	542	595	842	1
pacientes	479	532	517	542	595	842	1
muy	297	544	315	554	595	842	1
ancianos	320	544	357	554	595	842	1
o	362	544	367	554	595	842	1
que	371	544	386	554	595	842	1
tenían	391	544	417	554	595	842	1
severas	422	544	453	554	595	842	1
enfermedades	458	544	517	554	595	842	1
concurrentes	297	556	351	566	595	842	1
(la	354	556	365	566	595	842	1
mortalidad	368	556	414	566	595	842	1
fue	417	556	430	566	595	842	1
tres	433	556	448	566	595	842	1
veces	451	556	475	566	595	842	1
mayor	478	556	504	566	595	842	1
en	508	556	517	566	595	842	1
pacientes	297	568	338	578	595	842	1
que	342	568	358	578	595	842	1
ya	362	568	372	578	595	842	1
estaban	377	568	409	578	595	842	1
hospitalizados	414	568	477	578	595	842	1
por	482	568	496	578	595	842	1
otra	500	568	517	578	595	842	1
razón	297	580	320	590	595	842	1
cuando	324	580	354	590	595	842	1
el	357	580	365	590	595	842	1
sangrado	368	580	406	590	595	842	1
comenzó).	410	580	454	590	595	842	1
La	457	580	468	590	595	842	1
mortalidad	472	580	517	590	595	842	1
para	297	592	315	602	595	842	1
pacientes	319	592	358	602	595	842	1
menores	362	592	398	602	595	842	1
de	402	592	412	602	595	842	1
60	416	592	426	602	595	842	1
años	430	592	449	602	595	842	1
en	453	592	463	602	595	842	1
ausencia	467	592	503	602	595	842	1
de	508	592	517	602	595	842	1
malignidad	297	604	342	614	595	842	1
o	344	604	349	614	595	842	1
falla	351	604	368	614	595	842	1
orgánica	370	604	405	614	595	842	1
al	407	604	414	614	595	842	1
momento	416	604	453	614	595	842	1
de	455	604	465	614	595	842	1
presentación	467	604	517	614	595	842	1
fue	297	616	310	626	595	842	1
de	314	616	324	626	595	842	1
sólo	328	616	345	626	595	842	1
0,6%.	349	616	374	626	595	842	1
(3,	378	615	384	621	595	842	1
8)	387	615	392	621	595	842	1
.	392	616	394	626	595	842	1
Entre	398	616	421	626	595	842	1
las	425	616	437	626	595	842	1
razones	441	616	473	626	595	842	1
de	477	616	487	626	595	842	1
mayor	491	616	517	626	595	842	1
importancia	297	628	349	638	595	842	1
por	354	628	368	638	595	842	1
las	373	628	385	638	595	842	1
cuales	389	628	417	638	595	842	1
la	421	628	429	638	595	842	1
tasa	434	628	451	638	595	842	1
de	455	628	465	638	595	842	1
mortalidad	470	628	517	638	595	842	1
asociada	297	640	333	650	595	842	1
a	337	640	342	650	595	842	1
hemorragia	344	640	392	650	595	842	1
digestiva	394	640	432	650	595	842	1
alta	434	640	449	650	595	842	1
ha	451	640	461	650	595	842	1
permanecido	463	640	517	650	595	842	1
estable	297	652	326	662	595	842	1
en	329	652	338	662	595	842	1
aproximadamente	341	652	416	662	595	842	1
10%	419	652	438	662	595	842	1
desde	440	652	464	662	595	842	1
1945,	467	652	490	662	595	842	1
son	493	652	507	662	595	842	1
la	510	652	517	662	595	842	1
edad	297	664	316	674	595	842	1
creciente	319	664	356	674	595	842	1
de	359	664	368	674	595	842	1
los	371	664	383	674	595	842	1
pacientes	385	664	424	674	595	842	1
que	426	664	441	674	595	842	1
presentan	443	664	483	674	595	842	1
la	486	664	493	674	595	842	1
HDA	495	664	517	674	595	842	1
y	297	676	302	686	595	842	1
el	307	676	315	686	595	842	1
subsecuente	320	676	376	686	595	842	1
incremento	381	676	433	686	595	842	1
de	438	676	448	686	595	842	1
enfermedades	454	676	517	686	595	842	1
comórbidas	297	688	346	698	595	842	1
asociadas	350	688	391	698	595	842	1
(9)	391	687	399	693	595	842	1
.	399	688	401	698	595	842	1
La	61	584	72	594	595	842	1
hemorragia	75	584	122	594	595	842	1
digestiva	125	584	162	594	595	842	1
baja	166	584	183	594	595	842	1
es	187	584	195	594	595	842	1
menos	199	584	225	594	595	842	1
común.	229	584	259	594	595	842	1
Hace	267	584	288	594	595	842	1
algunos	61	596	92	606	595	842	1
años	96	596	115	606	595	842	1
una	118	596	133	606	595	842	1
gran	137	596	155	606	595	842	1
organización	158	596	211	606	595	842	1
de	214	596	224	606	595	842	1
cuidados	228	596	264	606	595	842	1
de	267	596	277	606	595	842	1
la	281	596	288	606	595	842	1
salud	61	608	82	618	595	842	1
en	85	608	94	618	595	842	1
los	96	608	108	618	595	842	1
EE.UU	110	608	140	618	595	842	1
estimó	142	608	169	618	595	842	1
la	171	608	178	618	595	842	1
incidencia	181	608	222	618	595	842	1
anual	225	608	246	618	595	842	1
de	249	608	258	618	595	842	1
ésta	260	608	276	618	595	842	1
en	278	608	288	618	595	842	1
20	61	620	71	630	595	842	1
hospitalizaciones	74	620	144	630	595	842	1
por	147	620	160	630	595	842	1
100	163	620	178	630	595	842	1
000	181	620	196	630	595	842	1
habitantes	199	620	240	630	595	842	1
(4)	243	620	249	626	595	842	1
.	250	620	252	630	595	842	1
Tanto	255	620	278	630	595	842	1
la	280	620	288	630	595	842	1
tasa	61	632	76	642	595	842	1
de	78	632	88	642	595	842	1
hemorragia	90	632	135	642	595	842	1
digestiva	137	632	173	642	595	842	1
alta	175	632	189	642	595	842	1
como	191	632	213	642	595	842	1
baja	215	632	231	642	595	842	1
se	233	632	241	642	595	842	1
incrementa	243	632	288	642	595	842	1
en	61	644	70	654	595	842	1
pacientes	73	644	111	654	595	842	1
que	114	644	129	654	595	842	1
consumen	132	644	173	654	595	842	1
aspirina	176	644	208	654	595	842	1
y	211	644	216	654	595	842	1
antiinflamatorios	219	644	288	654	595	842	1
no	61	656	71	666	595	842	1
esteroideos,	73	656	121	666	595	842	1
y	123	656	128	666	595	842	1
el	130	656	137	666	595	842	1
riesgo	139	656	164	666	595	842	1
parece	166	656	192	666	595	842	1
estar	194	656	213	666	595	842	1
relacionado	215	656	262	666	595	842	1
con	264	656	278	666	595	842	1
la	280	656	288	666	595	842	1
dosis	61	668	82	678	595	842	1
(3,5,6)	86	668	101	674	595	842	1
.	101	668	104	678	595	842	1
Los	108	668	123	678	595	842	1
calcio	126	668	151	678	595	842	1
antagonistas	154	668	205	678	595	842	1
que	208	668	223	678	595	842	1
también	227	668	259	678	595	842	1
tienen	263	668	288	678	595	842	1
efecto	61	680	86	690	595	842	1
antiagregante	89	680	143	690	595	842	1
plaquetario,	146	680	194	690	595	842	1
pueden	197	680	226	690	595	842	1
incrementar	229	680	278	690	595	842	1
el	281	680	288	690	595	842	1
riesgo	61	692	86	702	595	842	1
de	88	692	98	702	595	842	1
sangrado	100	692	137	702	595	842	1
gastrointestinal	139	692	201	702	595	842	1
(7)	204	692	210	698	595	842	1
.	210	692	213	702	595	842	1
De	215	692	227	702	595	842	1
otro	229	692	246	702	595	842	1
lado	248	692	266	702	595	842	1
la	268	692	275	702	595	842	1
no	278	692	288	702	595	842	1
erradicación	61	704	111	714	595	842	1
del	113	704	125	714	595	842	1
Helicobacter	127	704	178	714	595	842	1
pylori,	180	704	207	714	595	842	1
comprometido	209	704	267	714	595	842	1
en	269	704	279	714	595	842	1
la	281	704	288	714	595	842	1
patogénesis	61	716	108	726	595	842	1
de	110	716	119	726	595	842	1
la	121	716	129	726	595	842	1
úlcera	131	716	155	726	595	842	1
péptica,	157	716	189	726	595	842	1
promueve	191	716	231	726	595	842	1
la	233	716	240	726	595	842	1
recurrencia	242	716	288	726	595	842	1
Ciertos	297	712	326	722	595	842	1
cambios	328	712	362	722	595	842	1
en	364	712	374	722	595	842	1
la	376	712	383	722	595	842	1
práctica	385	712	417	722	595	842	1
clínica	420	712	447	722	595	842	1
en	449	712	458	722	595	842	1
los	461	712	472	722	595	842	1
últimos	475	712	505	722	595	842	1
15	507	712	517	722	595	842	1
años	297	724	315	734	595	842	1
revelan	318	724	348	734	595	842	1
que	351	724	366	734	595	842	1
la	369	724	376	734	595	842	1
estancia	379	724	412	734	595	842	1
hospitalaria	415	724	462	734	595	842	1
ha	465	724	475	734	595	842	1
decrecido	478	724	517	734	595	842	1
del	61	728	73	738	595	842	1
sangrado	76	728	113	738	595	842	1
por	116	728	129	738	595	842	1
esta	132	728	148	738	595	842	1
patología.	150	728	191	738	595	842	1
significativamente,	297	736	371	746	595	842	1
y	373	736	378	746	595	842	1
más	380	736	396	746	595	842	1
del	397	736	409	746	595	842	1
90%	411	736	429	746	595	842	1
de	431	736	440	746	595	842	1
pacientes	442	736	478	746	595	842	1
con	480	736	494	746	595	842	1
HDA	496	736	517	746	595	842	1
Médico	60	749	82	756	595	842	1
Gastroenterólogo.	84	749	140	756	595	842	1
Asistente	141	749	169	756	595	842	1
del	171	749	181	756	595	842	1
Departamento	183	749	227	756	595	842	1
del	229	749	238	756	595	842	1
Aparato	240	749	265	756	595	842	1
son	297	748	311	758	595	842	1
sometidos	314	748	355	758	595	842	1
a	358	748	362	758	595	842	1
endoscopía	365	748	411	758	595	842	1
dentro	414	748	439	758	595	842	1
de	442	748	452	758	595	842	1
las	455	748	466	758	595	842	1
primeras	469	748	504	758	595	842	1
24	507	748	517	758	595	842	1
Digestivo.	60	757	90	764	595	842	1
Hospital	94	757	120	764	595	842	1
Edgardo	122	757	149	764	595	842	1
Rebagliati	151	757	183	764	595	842	1
Martins	185	757	209	764	595	842	1
–	212	757	215	764	595	842	1
Essalud	217	757	241	764	595	842	1
horas	297	760	319	770	595	842	1
de	323	760	333	770	595	842	1
admisión	337	760	375	770	595	842	1
(10)	375	759	386	765	595	842	1
.	386	760	388	770	595	842	1
El	392	760	401	770	595	842	1
25%	405	760	424	770	595	842	1
de	428	760	438	770	595	842	1
estas	442	760	462	770	595	842	1
endoscopías	466	760	517	770	595	842	1
Profesor	60	765	86	772	595	842	1
de	87	765	94	772	595	842	1
Medicina.	96	765	126	772	595	842	1
Universidad	128	765	165	772	595	842	1
San	166	765	178	772	595	842	1
Martin	179	765	201	772	595	842	1
de	203	765	210	772	595	842	1
Porres	211	765	231	772	595	842	1
(USMP)	233	765	258	772	595	842	1
incluyen	297	772	332	782	595	842	1
terapia	335	772	362	782	595	842	1
hemostática	365	772	413	782	595	842	1
endoscópica.	416	772	469	782	595	842	1
Magíster	60	775	87	782	595	842	1
en	89	775	96	782	595	842	1
Gerencia	98	775	125	782	595	842	1
de	127	775	134	782	595	842	1
Servicios	136	775	164	782	595	842	1
de	165	775	172	782	595	842	1
Salud	174	775	192	782	595	842	1
152	57	796	75	807	595	842	1
Acta	398	796	422	807	595	842	1
Med	425	796	447	807	595	842	1
Per	450	796	468	807	595	842	1
23(3)	471	796	497	807	595	842	1
2006	500	796	524	807	595	842	1
.	297	808	299	818	595	842	1
Carlos	374	41	402	52	595	842	2
Enrique	405	41	439	52	595	842	2
Ichiyanagui	441	41	492	52	595	842	2
Rodríguez	495	41	537	52	595	842	2
Un	74	80	86	91	595	842	2
importante	90	80	134	91	595	842	2
cambio	138	80	168	91	595	842	2
en	171	80	181	91	595	842	2
el	185	80	192	91	595	842	2
manejo	196	80	226	91	595	842	2
de	230	80	239	91	595	842	2
la	243	80	250	91	595	842	2
hemorragia	254	80	300	91	595	842	2
digestiva	74	92	109	103	595	842	2
alta	111	92	125	103	595	842	2
no	127	92	137	103	595	842	2
varicosa	139	92	172	103	595	842	2
(especialmente	174	92	233	103	595	842	2
la	235	92	242	103	595	842	2
úlceropéptica)	244	92	300	103	595	842	2
ha	74	104	83	115	595	842	2
sido	87	104	103	115	595	842	2
el	107	104	114	115	595	842	2
uso	117	104	131	115	595	842	2
de	135	104	144	115	595	842	2
la	148	104	155	115	595	842	2
endoscopia	158	104	204	115	595	842	2
alta	207	104	222	115	595	842	2
para	225	104	243	115	595	842	2
determinar	246	104	290	115	595	842	2
el	293	104	301	115	595	842	2
riesgo	74	116	98	127	595	842	2
de	100	116	110	127	595	842	2
resangrado	112	116	156	127	595	842	2
mediante	159	116	196	127	595	842	2
la	198	116	205	127	595	842	2
clasificación	207	116	258	127	595	842	2
de	260	116	270	127	595	842	2
Forrest	272	116	301	127	595	842	2
permitiendo	74	128	123	139	595	842	2
el	125	128	133	139	595	842	2
manejo	135	128	165	139	595	842	2
ambulatorio	168	128	217	139	595	842	2
de	219	128	229	139	595	842	2
los	231	128	243	139	595	842	2
pacientes	246	128	284	139	595	842	2
con	286	128	301	139	595	842	2
bajo	74	140	91	151	595	842	2
riesgo	94	140	119	151	595	842	2
con	122	140	136	151	595	842	2
el	139	140	147	151	595	842	2
consiguiente	150	140	201	151	595	842	2
ahorro	204	140	230	151	595	842	2
de	233	140	243	151	595	842	2
costos	245	140	271	151	595	842	2
(11,12)	271	140	288	146	595	842	2
.	288	140	290	151	595	842	2
La	74	164	84	175	595	842	2
exploración	87	164	134	175	595	842	2
endoscópica	137	164	187	175	595	842	2
constituye	189	164	230	175	595	842	2
el	233	164	240	175	595	842	2
procedimiento	242	164	301	175	595	842	2
de	74	176	83	187	595	842	2
elección	86	176	120	187	595	842	2
para	122	176	140	187	595	842	2
valorar	143	176	171	187	595	842	2
los	174	176	186	187	595	842	2
signos	189	176	214	187	595	842	2
de	217	176	227	187	595	842	2
sangrado	229	176	266	187	595	842	2
y	269	176	274	187	595	842	2
emitir	276	176	301	187	595	842	2
un	74	188	84	199	595	842	2
juicio	88	188	111	199	595	842	2
pronóstico	116	188	159	199	595	842	2
sobre	163	188	186	199	595	842	2
su	190	188	199	199	595	842	2
continuidad	203	188	252	199	595	842	2
o	256	188	261	199	595	842	2
recidiva.	265	188	301	199	595	842	2
Atendiendo	74	200	126	211	595	842	2
al	139	200	147	211	595	842	2
tipo	160	200	178	211	595	842	2
de	191	200	201	211	595	842	2
lesión	214	200	241	211	595	842	2
observada	254	200	300	211	595	842	2
endoscópicamente,	74	212	156	223	595	842	2
Forrest	161	212	191	223	595	842	2
y	196	212	201	223	595	842	2
otros	205	212	227	223	595	842	2
establecieron	231	212	289	223	595	842	2
la	293	212	301	223	595	842	2
clasificación	74	224	125	235	595	842	2
(13)	125	224	135	230	595	842	2
que	141	224	156	235	595	842	2
se	158	224	166	235	595	842	2
observa	169	224	200	235	595	842	2
en	203	224	212	235	595	842	2
la	215	224	222	235	595	842	2
Tabla	224	224	247	235	595	842	2
1.	249	224	257	235	595	842	2
También	74	248	109	258	595	842	2
se	113	248	122	258	595	842	2
ha	126	248	135	258	595	842	2
estratificado	139	248	190	258	595	842	2
el	194	248	201	258	595	842	2
riesgo	205	248	230	258	595	842	2
de	234	248	244	258	595	842	2
resangrado	248	248	293	258	595	842	2
y	297	248	302	258	595	842	2
mortalidad	74	260	115	270	595	842	2
basándonos	117	260	162	270	595	842	2
en	163	260	172	270	595	842	2
variables	174	260	208	270	595	842	2
clínicas	210	260	239	270	595	842	2
y	242	260	247	270	595	842	2
endoscópicas,	249	260	302	270	595	842	2
tal	74	272	83	282	595	842	2
como	85	272	107	282	595	842	2
lo	108	272	116	282	595	842	2
hizo	117	272	134	282	595	842	2
Rockall	135	272	165	282	595	842	2
(8)	167	271	173	277	595	842	2
.	173	272	176	282	595	842	2
Tabla	177	272	198	282	595	842	2
2.	200	272	207	282	595	842	2
Como	74	294	98	304	595	842	2
la	100	294	108	304	595	842	2
mayoría	110	294	143	304	595	842	2
de	145	294	154	304	595	842	2
los	157	294	168	304	595	842	2
costos	170	294	196	304	595	842	2
hospitalarios	198	294	249	304	595	842	2
para	252	294	269	304	595	842	2
proveer	271	294	302	304	595	842	2
cuidados	74	306	110	316	595	842	2
a	113	306	118	316	595	842	2
los	121	306	133	316	595	842	2
pacientes	136	306	174	316	595	842	2
con	177	306	192	316	595	842	2
HDA	195	306	217	316	595	842	2
aguda	220	306	244	316	595	842	2
son	248	306	262	316	595	842	2
causados	265	306	302	316	595	842	2
por	74	318	87	328	595	842	2
el	89	318	97	328	595	842	2
costo	99	318	120	328	595	842	2
de	122	318	132	328	595	842	2
la	134	318	141	328	595	842	2
cama	143	318	164	328	595	842	2
hospitalaria,	167	318	216	328	595	842	2
el	218	318	226	328	595	842	2
acortamiento	228	318	281	328	595	842	2
de	283	318	292	328	595	842	2
la	294	318	302	328	595	842	2
estancia	74	330	107	340	595	842	2
hospitalaria	111	330	158	340	595	842	2
o	162	330	167	340	595	842	2
eliminación	171	330	220	340	595	842	2
de	223	330	233	340	595	842	2
la	237	330	244	340	595	842	2
necesidad	248	330	288	340	595	842	2
de	292	330	302	340	595	842	2
hospitalización	74	342	136	352	595	842	2
puede	140	342	164	352	595	842	2
disminuirlos	168	342	219	352	595	842	2
significativamente.	223	342	302	352	595	842	2
Hace	74	354	94	364	595	842	2
algún	96	354	118	364	595	842	2
tiempo	120	354	147	364	595	842	2
una	149	354	163	364	595	842	2
comparación	165	354	216	364	595	842	2
de	218	354	227	364	595	842	2
costos	229	354	254	364	595	842	2
de	256	354	265	364	595	842	2
cuidados	267	354	302	364	595	842	2
de	74	366	84	376	595	842	2
pacientes	91	366	134	376	595	842	2
con	141	366	157	376	595	842	2
HDA	164	366	187	376	595	842	2
aguda	194	366	221	376	595	842	2
mostró	228	366	259	376	595	842	2
que	266	366	282	376	595	842	2
los	289	366	302	376	595	842	2
gastroenterólogos	74	378	146	388	595	842	2
proveían	148	378	183	388	595	842	2
cuidados	185	378	221	388	595	842	2
más	223	378	239	388	595	842	2
costo-efectivos	241	378	302	388	595	842	2
que	74	390	88	400	595	842	2
los	92	390	104	400	595	842	2
internistas	108	390	150	400	595	842	2
y	154	390	159	400	595	842	2
cirujanos	163	390	201	400	595	842	2
(14)	201	389	211	395	595	842	2
.	211	390	213	400	595	842	2
Este	217	390	235	400	595	842	2
ahorro	238	390	265	400	595	842	2
causado	269	390	302	400	595	842	2
por	74	402	87	412	595	842	2
una	89	402	104	412	595	842	2
menor	106	402	131	412	595	842	2
estancia	133	402	166	412	595	842	2
hospitalaria	168	402	215	412	595	842	2
reflejó	217	402	244	412	595	842	2
el	246	402	253	412	595	842	2
intervalo	255	402	291	412	595	842	2
de	293	402	302	412	595	842	2
tiempo	74	414	102	424	595	842	2
entre	104	414	125	424	595	842	2
la	127	414	134	424	595	842	2
endoscopia	137	414	182	424	595	842	2
y	185	414	190	424	595	842	2
el	192	414	200	424	595	842	2
alta,	202	414	219	424	595	842	2
no	222	414	232	424	595	842	2
hubo	235	414	255	424	595	842	2
diferencias	257	414	302	424	595	842	2
significativas	74	426	128	436	595	842	2
respecto	131	426	165	436	595	842	2
al	168	426	175	436	595	842	2
tiempo	178	426	206	436	595	842	2
de	210	426	219	436	595	842	2
la	222	426	230	436	595	842	2
endoscopia	233	426	278	436	595	842	2
entre	281	426	302	436	595	842	2
los	74	438	86	448	595	842	2
diferentes	88	438	128	448	595	842	2
servicios	131	438	167	448	595	842	2
(3,14)	170	437	184	443	595	842	2
.	184	438	187	448	595	842	2
La	74	460	85	470	595	842	2
tasa	89	460	105	470	595	842	2
de	109	460	118	470	595	842	2
mortalidad	122	460	167	470	595	842	2
para	171	460	189	470	595	842	2
pacientes	193	460	232	470	595	842	2
con	236	460	251	470	595	842	2
hemorragia	255	460	302	470	595	842	2
digestiva	74	472	110	482	595	842	2
baja	113	472	130	482	595	842	2
es	133	472	142	482	595	842	2
de	145	472	154	482	595	842	2
3,6%,	157	472	181	482	595	842	2
similar	184	472	212	482	595	842	2
a	215	472	219	482	595	842	2
la	222	472	230	482	595	842	2
de	233	472	242	482	595	842	2
HDA,	245	472	269	482	595	842	2
pero	273	472	290	482	595	842	2
es	293	472	302	482	595	842	2
marcadamente	74	484	135	494	595	842	2
mayor	140	484	166	494	595	842	2
en	170	484	180	494	595	842	2
pacientes	185	484	224	494	595	842	2
que	228	484	243	494	595	842	2
comienzan	248	484	293	494	595	842	2
a	297	484	302	494	595	842	2
sangrar	74	496	104	506	595	842	2
después	108	496	141	506	595	842	2
de	145	496	155	506	595	842	2
la	159	496	166	506	595	842	2
hospitalización.	170	496	236	506	595	842	2
La	240	496	250	506	595	842	2
mayoría	254	496	288	506	595	842	2
de	292	496	302	506	595	842	2
pacientes	74	508	111	518	595	842	2
detienen	114	508	148	518	595	842	2
el	150	508	158	518	595	842	2
sangrado	160	508	197	518	595	842	2
espontáneamente.	199	508	271	518	595	842	2
La	273	508	284	518	595	842	2
tasa	286	508	302	518	595	842	2
de	74	520	83	530	595	842	2
mortalidad	85	520	128	530	595	842	2
está	129	520	145	530	595	842	2
mejor	146	520	169	530	595	842	2
relacionada	171	520	217	530	595	842	2
con	218	520	233	530	595	842	2
las	234	520	245	530	595	842	2
enfermedades	247	520	302	530	595	842	2
subyacentes	74	532	123	542	595	842	2
y	127	532	132	542	595	842	2
no	136	532	147	542	595	842	2
directamente	151	532	204	542	595	842	2
con	208	532	222	542	595	842	2
el	226	532	234	542	595	842	2
sangrado	238	532	275	542	595	842	2
(3)	275	531	282	537	595	842	2
.	282	532	284	542	595	842	2
Sin	288	532	302	542	595	842	2
embargo,	74	544	112	554	595	842	2
el	114	544	122	554	595	842	2
diagnóstico	125	544	171	554	595	842	2
temprano	174	544	212	554	595	842	2
y	215	544	220	554	595	842	2
exacto	223	544	249	554	595	842	2
de	252	544	261	554	595	842	2
pacientes	264	544	302	554	595	842	2
con	74	556	88	566	595	842	2
sangrado	89	556	124	566	595	842	2
severo	126	556	151	566	595	842	2
pueden	153	556	181	566	595	842	2
facilitar	183	556	212	566	595	842	2
maniobras	214	556	254	566	595	842	2
terapéuticas	256	556	302	566	595	842	2
que	74	568	88	578	595	842	2
conduzcan	90	568	132	578	595	842	2
a	134	568	139	578	595	842	2
menores	141	568	174	578	595	842	2
tasas	177	568	196	578	595	842	2
de	198	568	207	578	595	842	2
mortalidad	210	568	252	578	595	842	2
(15)	252	567	261	573	595	842	2
.	261	568	264	578	595	842	2
Tabla	370	82	392	93	595	842	2
2.	394	82	402	93	595	842	2
Índice	406	82	431	93	595	842	2
de	433	82	442	93	595	842	2
Rockall	444	82	475	93	595	842	2
Variable	314	111	342	119	595	842	2
Puntuación	471	111	510	119	595	842	2
Edad	313	131	332	140	595	842	2
Edad	476	133	492	142	595	842	2
<	313	150	318	159	595	842	2
de	321	150	328	159	595	842	2
60	331	150	339	159	595	842	2
de	313	160	321	168	595	842	2
60	324	160	332	168	595	842	2
a	335	160	338	168	595	842	2
79	341	160	349	168	595	842	2
>	313	170	318	178	595	842	2
de	321	170	328	178	595	842	2
80	331	170	339	178	595	842	2
0	476	152	480	161	595	842	2
1	476	162	480	170	595	842	2
2	476	172	480	180	595	842	2
Estado	313	189	337	197	595	842	2
circulatorio	340	189	380	197	595	842	2
Estado	476	191	499	199	595	842	2
circulatorio	502	191	541	199	595	842	2
Sin	313	208	324	216	595	842	2
shock	327	208	346	216	595	842	2
(PAS>	349	208	371	216	595	842	2
100,	374	208	388	216	595	842	2
FC	391	208	401	216	595	842	2
<	404	208	408	216	595	842	2
100)	411	208	426	216	595	842	2
Taquicardia	313	218	352	226	595	842	2
(FC	355	218	367	226	595	842	2
>	370	218	375	226	595	842	2
100,	378	218	392	226	595	842	2
TAS	395	218	409	226	595	842	2
>	413	218	417	226	595	842	2
100)	420	218	435	226	595	842	2
Hipotensión	313	227	354	236	595	842	2
(TAS	358	227	375	236	595	842	2
<	379	227	383	236	595	842	2
100)	387	227	402	236	595	842	2
0	476	210	480	218	595	842	2
1	476	220	480	228	595	842	2
2	476	229	480	238	595	842	2
Enfermedades	313	247	363	255	595	842	2
asociadas	366	247	400	255	595	842	2
Enfermedades	476	248	523	257	595	842	2
asociadas	526	248	558	257	595	842	2
Ninguna	313	266	342	274	595	842	2
Cardiopatia,	313	275	355	284	595	842	2
EPOC,	358	275	381	284	595	842	2
DBT.	385	275	403	284	595	842	2
IRC,	313	285	329	293	595	842	2
NEO,	332	285	351	293	595	842	2
cirrosis.	354	285	380	293	595	842	2
0	476	268	480	276	595	842	2
1	476	277	480	286	595	842	2
2	476	287	480	295	595	842	2
Diagnóstico	476	296	517	305	595	842	2
Diagnóstico	313	304	355	312	595	842	2
Mallory	313	323	340	332	595	842	2
-	343	323	345	332	595	842	2
Weiss,	349	323	370	332	595	842	2
sin	373	323	382	332	595	842	2
lesión	386	323	405	332	595	842	2
Todos	313	333	334	341	595	842	2
los	337	333	346	341	595	842	2
otros	350	333	366	341	595	842	2
diagnósticos	369	333	411	341	595	842	2
Neoplásia	313	342	347	351	595	842	2
0	476	325	480	334	595	842	2
1	476	335	480	343	595	842	2
2	476	344	480	353	595	842	2
Signo	313	362	333	370	595	842	2
de	336	362	343	370	595	842	2
hemorrágia	347	362	386	370	595	842	2
reciente	389	362	415	370	595	842	2
Signo	476	364	495	372	595	842	2
de	498	364	506	372	595	842	2
hemorrágia	509	364	546	372	595	842	2
reciente	550	364	576	372	595	842	2
Sin	313	381	324	389	595	842	2
estigmas.Hematina	328	381	391	389	595	842	2
Sangre	313	390	336	399	595	842	2
fresca	339	390	359	399	595	842	2
en	362	390	370	399	595	842	2
estomago	373	390	404	399	595	842	2
Forrest	313	400	336	408	595	842	2
I,	339	400	344	408	595	842	2
IIa	347	400	356	408	595	842	2
y	362	400	366	408	595	842	2
IIb	369	400	379	408	595	842	2
0	476	383	480	391	595	842	2
2	476	392	480	401	595	842	2
Riesgo	313	429	333	436	595	842	2
bajo:	334	429	348	436	595	842	2
0	350	429	354	436	595	842	2
a	355	429	358	436	595	842	2
2	360	429	363	436	595	842	2
puntos	365	429	384	436	595	842	2
Riesgo	313	437	333	444	595	842	2
intermedio:	335	437	367	444	595	842	2
3	369	437	373	444	595	842	2
a	375	437	378	444	595	842	2
4	381	437	384	444	595	842	2
puntos	386	437	405	444	595	842	2
Riesgo	313	446	333	454	595	842	2
alto:	335	446	347	454	595	842	2
5	349	446	352	454	595	842	2
a	354	446	357	454	595	842	2
10	358	446	365	454	595	842	2
puntos	367	446	386	454	595	842	2
Recidiva	419	429	444	436	595	842	2
5%	445	429	455	436	595	842	2
Mortalidad	485	429	516	436	595	842	2
0,1%	518	429	532	436	595	842	2
Recidiva	420	446	445	454	595	842	2
25%	446	446	459	454	595	842	2
Mortalidad	485	446	516	454	595	842	2
17%	518	446	531	454	595	842	2
Esta	308	470	326	481	595	842	2
tendencia	330	470	370	481	595	842	2
parece	375	470	402	481	595	842	2
haberse	406	470	439	481	595	842	2
logrado	443	470	475	481	595	842	2
con	479	470	494	481	595	842	2
el	498	470	506	481	595	842	2
uso	510	470	525	481	595	842	2
de	529	470	539	481	595	842	2
técnicas	308	482	340	493	595	842	2
endoscópicas	344	482	399	493	595	842	2
terapéuticas	403	482	451	493	595	842	2
(3,16)	451	482	465	488	595	842	2
.	465	482	468	493	595	842	2
A	308	504	315	515	595	842	2
pesar	319	504	342	515	595	842	2
del	347	504	360	515	595	842	2
incremento	365	504	414	515	595	842	2
del	418	504	432	515	595	842	2
arsenal	436	504	467	515	595	842	2
terapéutico	472	504	521	515	595	842	2
del	525	504	539	515	595	842	2
endoscopista	308	516	361	527	595	842	2
y	365	516	370	527	595	842	2
el	374	516	381	527	595	842	2
radiólogo	385	516	425	527	595	842	2
intervencionista,	429	516	497	527	595	842	2
la	501	516	509	527	595	842	2
piedra	513	516	538	527	595	842	2
angular	308	528	342	539	595	842	2
del	347	528	360	539	595	842	2
manejo	366	528	399	539	595	842	2
del	404	528	417	539	595	842	2
paciente	423	528	461	539	595	842	2
con	466	528	482	539	595	842	2
hemorragia	487	528	539	539	595	842	2
gastrointestinal	308	540	370	551	595	842	2
sigue	373	540	394	551	595	842	2
siendo	397	540	423	551	595	842	2
la	427	540	434	551	595	842	2
rápida	437	540	462	551	595	842	2
determinación	465	540	523	551	595	842	2
del	526	540	539	551	595	842	2
estado	308	552	333	563	595	842	2
hemodinámico	335	552	393	563	595	842	2
e	395	552	400	563	595	842	2
inicio	401	552	424	563	595	842	2
de	426	552	435	563	595	842	2
maniobras	437	552	478	563	595	842	2
de	480	552	489	563	595	842	2
resucitación	491	552	538	563	595	842	2
si	308	564	314	575	595	842	2
fuera	317	564	338	575	595	842	2
necesario.	341	564	382	575	595	842	2
Sólo	385	564	404	575	595	842	2
entonces	407	564	442	575	595	842	2
se	445	564	454	575	595	842	2
podrá	457	564	480	575	595	842	2
continuar	483	564	521	575	595	842	2
con	524	564	539	575	595	842	2
los	308	576	319	587	595	842	2
siguientes	323	576	363	587	595	842	2
pasos:	367	576	392	587	595	842	2
Tabla	121	590	143	601	595	842	2
1.	147	590	154	601	595	842	2
Clasificación	156	590	209	601	595	842	2
de	211	590	221	601	595	842	2
Forrest	223	590	251	601	595	842	2
Tipo	76	621	94	630	595	842	2
Descripción	146	622	188	630	595	842	2
Tasa	226	622	241	630	595	842	2
resangrado	244	622	282	630	595	842	2
Tipo	76	661	93	669	595	842	2
Ia	97	661	103	669	595	842	2
Hemorragia	130	661	169	669	595	842	2
a	173	661	176	669	595	842	2
chorro	180	661	201	669	595	842	2
85	237	661	245	669	595	842	2
–	248	661	252	669	595	842	2
100	255	661	267	669	595	842	2
%	270	661	277	669	595	842	2
Tipo	76	680	93	689	595	842	2
Ib	96	680	103	689	595	842	2
Hemorragia	129	681	169	689	595	842	2
en	172	681	179	689	595	842	2
sábana	183	681	205	689	595	842	2
50	235	681	243	689	595	842	2
–	247	681	251	689	595	842	2
60	254	681	262	689	595	842	2
%	265	681	272	689	595	842	2
Tipo	76	700	93	708	595	842	2
IIa	97	700	106	708	595	842	2
Lesión	129	700	152	709	595	842	2
con	155	700	167	709	595	842	2
vaso	170	700	185	709	595	842	2
visible	188	700	210	709	595	842	2
40	235	700	243	709	595	842	2
–	247	700	251	709	595	842	2
55	254	700	262	709	595	842	2
%	265	700	272	709	595	842	2
Tipo	76	720	93	728	595	842	2
IIb	96	720	106	728	595	842	2
Lesión	129	720	152	728	595	842	2
con	155	720	167	728	595	842	2
coágulo	170	720	196	728	595	842	2
24	235	720	243	728	595	842	2
–	247	720	251	728	595	842	2
41	254	720	262	728	595	842	2
%	265	720	272	728	595	842	2
Tipo	76	739	93	747	595	842	2
IIc	97	739	106	747	595	842	2
Lesión	129	739	151	748	595	842	2
con	155	739	166	748	595	842	2
base	169	739	184	748	595	842	2
negra	187	739	205	748	595	842	2
<5%	244	739	264	748	595	842	2
Tipo	76	762	93	770	595	842	2
III	97	762	106	770	595	842	2
No	129	759	139	768	595	842	2
signos	141	759	162	768	595	842	2
de	165	759	173	768	595	842	2
sangrado	176	759	205	768	595	842	2
<	245	759	249	768	595	842	2
1%	252	759	263	768	595	842	2
Acta	71	797	95	807	595	842	2
Med	98	797	120	807	595	842	2
Per	123	797	141	807	595	842	2
23(3)	144	797	169	807	595	842	2
2006	172	797	197	807	595	842	2
a.	308	602	315	613	595	842	2
Determinación	316	602	376	613	595	842	2
de	378	602	388	613	595	842	2
la	390	602	397	613	595	842	2
fuente	399	602	424	613	595	842	2
de	426	602	435	613	595	842	2
la	437	602	445	613	595	842	2
hemorragia.	447	602	495	613	595	842	2
b.	308	614	315	625	595	842	2
Detención	318	614	359	625	595	842	2
del	362	614	374	625	595	842	2
sangrado.	377	614	416	625	595	842	2
c.	308	626	315	637	595	842	2
Prevención	317	626	362	637	595	842	2
de	365	626	374	637	595	842	2
la	377	626	384	637	595	842	2
recurrencia	387	626	432	637	595	842	2
del	434	626	447	637	595	842	2
sangrado	449	626	486	637	595	842	2
(3,	486	626	492	632	595	842	2
9)	494	626	498	632	595	842	2
.	498	626	501	637	595	842	2
En	308	655	319	666	595	842	2
el	320	655	328	666	595	842	2
Perú,	329	655	350	666	595	842	2
la	352	655	359	666	595	842	2
hemorragia	361	655	406	666	595	842	2
digestiva	408	655	444	666	595	842	2
también	445	655	477	666	595	842	2
es	479	655	488	666	595	842	2
un	489	655	499	666	595	842	2
problema	501	655	539	666	595	842	2
clínico	308	667	335	678	595	842	2
frecuente,	339	667	379	678	595	842	2
lo	383	667	391	678	595	842	2
cual,	394	667	414	678	595	842	2
determinó	417	667	458	678	595	842	2
que	462	667	477	678	595	842	2
en	480	667	490	678	595	842	2
el	493	667	501	678	595	842	2
Hospital	504	667	539	678	595	842	2
Nacional	308	679	343	690	595	842	2
Edgardo	345	679	379	690	595	842	2
Rebagliati	381	679	421	690	595	842	2
Martins	423	679	454	690	595	842	2
(Essalud)	456	679	493	690	595	842	2
se	495	679	503	690	595	842	2
creara	505	679	529	690	595	842	2
el	531	679	538	690	595	842	2
10	308	691	318	702	595	842	2
de	320	691	329	702	595	842	2
enero	331	691	353	702	595	842	2
de	355	691	365	702	595	842	2
1994,	367	691	389	702	595	842	2
a	391	691	396	702	595	842	2
iniciativa	398	691	435	702	595	842	2
del	437	691	450	702	595	842	2
Dr.	452	691	464	702	595	842	2
Hernán	466	691	496	702	595	842	2
Espejo	498	691	525	702	595	842	2
R.,	527	691	539	702	595	842	2
una	308	703	323	714	595	842	2
Unidad	329	703	362	714	595	842	2
de	368	703	378	714	595	842	2
Hemorragia	385	703	438	714	595	842	2
Digestiva	444	703	488	714	595	842	2
altamente	494	703	539	714	595	842	2
especializada,	308	715	364	726	595	842	2
para	366	715	384	726	595	842	2
un	386	715	396	726	595	842	2
mejor	398	715	422	726	595	842	2
manejo	424	715	454	726	595	842	2
de	456	715	466	726	595	842	2
estos	468	715	488	726	595	842	2
casos.	491	715	515	726	595	842	2
Desde	308	732	333	743	595	842	2
su	335	732	344	743	595	842	2
creación,	346	732	383	743	595	842	2
dicha	385	732	407	743	595	842	2
unidad,	409	732	439	743	595	842	2
ha	441	732	451	743	595	842	2
tenido	453	732	478	743	595	842	2
hospitalizados	480	732	538	743	595	842	2
más	308	744	324	755	595	842	2
de	328	744	338	755	595	842	2
8	342	744	347	755	595	842	2
000	351	744	367	755	595	842	2
pacientes,	371	744	412	755	595	842	2
y	417	744	422	755	595	842	2
es	426	744	434	755	595	842	2
un	438	744	449	755	595	842	2
centro	453	744	479	755	595	842	2
de	483	744	493	755	595	842	2
referencia	497	744	539	755	595	842	2
nacional.	308	756	344	767	595	842	2
Con	346	756	363	767	595	842	2
ocasión	365	756	395	767	595	842	2
del	397	756	409	767	595	842	2
XXVII	411	756	440	767	595	842	2
Congreso	441	756	480	767	595	842	2
Panamericano	482	756	538	767	595	842	2
de	308	768	317	779	595	842	2
Gastroenterología	322	768	398	779	595	842	2
llevado	403	768	434	779	595	842	2
a	439	768	443	779	595	842	2
cabo	447	768	467	779	595	842	2
en	472	768	481	779	595	842	2
nuestro	486	768	517	779	595	842	2
país	522	768	539	779	595	842	2
153	520	797	539	807	595	842	2
Epidemiología	336	46	397	57	595	842	3
de	401	46	410	57	595	842	3
la	414	46	421	57	595	842	3
hemorrágia	425	46	474	57	595	842	3
digestiva	477	46	514	57	595	842	3
en	60	74	69	85	595	842	3
noviembre	71	74	114	85	595	842	3
del	116	74	129	85	595	842	3
2001,	131	74	153	85	595	842	3
se	155	74	164	85	595	842	3
hizo	166	74	183	85	595	842	3
un	185	74	195	85	595	842	3
estudio	197	74	226	85	595	842	3
sobre	228	74	250	85	595	842	3
los	252	74	263	85	595	842	3
casi	265	74	281	85	595	842	3
5	60	86	65	97	595	842	3
000	69	86	85	97	595	842	3
pacientes	89	86	129	97	595	842	3
que	133	86	148	97	595	842	3
hasta	152	86	174	97	595	842	3
ese	178	86	192	97	595	842	3
momento	196	86	236	97	595	842	3
se	240	86	248	97	595	842	3
habían	253	86	281	97	595	842	3
hospitalizado	60	98	117	109	595	842	3
en	122	98	131	109	595	842	3
dicha	136	98	159	109	595	842	3
unidad,	163	98	195	109	595	842	3
permaneciendo	199	98	264	109	595	842	3
los	269	98	281	109	595	842	3
porcentajes	60	110	106	121	595	842	3
de	108	110	118	121	595	842	3
las	120	110	131	121	595	842	3
diferentes	133	110	173	121	595	842	3
patologías	175	110	217	121	595	842	3
casi	219	110	234	121	595	842	3
inalterados	236	110	281	121	595	842	3
hasta	60	122	81	133	595	842	3
el	83	122	91	133	595	842	3
momento	93	122	131	133	595	842	3
actual	134	122	158	133	595	842	3
(17)	158	122	168	128	595	842	3
.	168	122	170	133	595	842	3
Así	172	122	186	133	595	842	3
tenemos	189	122	223	133	595	842	3
que:	225	122	243	133	595	842	3
el	245	122	252	133	595	842	3
82,7%	255	122	281	133	595	842	3
de	60	134	69	145	595	842	3
las	72	134	83	145	595	842	3
hemorragias	86	134	136	145	595	842	3
digestivas	139	134	180	145	595	842	3
son	182	134	196	145	595	842	3
altas	199	134	218	145	595	842	3
y	221	134	226	145	595	842	3
17,3%	228	134	255	145	595	842	3
bajas.	257	134	281	145	595	842	3
En	60	146	71	157	595	842	3
cuanto	75	146	103	157	595	842	3
a	107	146	111	157	595	842	3
sexo,	116	146	137	157	595	842	3
62,6%	141	146	168	157	595	842	3
son	172	146	186	157	595	842	3
varones	190	146	223	157	595	842	3
y	227	146	232	157	595	842	3
37,4%	236	146	263	157	595	842	3
son	267	146	281	157	595	842	3
mujeres	60	158	91	169	595	842	3
(relación	93	158	128	169	595	842	3
masculino:	130	158	173	169	595	842	3
femenino	175	158	212	169	595	842	3
es	214	158	222	169	595	842	3
1,7	224	158	236	169	595	842	3
:	238	158	241	169	595	842	3
1).	243	158	253	169	595	842	3
65,6%	255	158	281	169	595	842	3
son	60	170	74	181	595	842	3
mayores	77	170	112	181	595	842	3
de	115	170	125	181	595	842	3
60	128	170	138	181	595	842	3
años	142	170	160	181	595	842	3
y	164	170	169	181	595	842	3
14,8%	173	170	199	181	595	842	3
son	202	170	216	181	595	842	3
mayores	220	170	254	181	595	842	3
de	258	170	267	181	595	842	3
80	271	170	281	181	595	842	3
años.	60	182	82	193	595	842	3
Las	60	206	74	217	595	842	3
10	76	206	86	217	595	842	3
primeras	88	206	124	217	595	842	3
causas	126	206	152	217	595	842	3
de	154	206	164	217	595	842	3
hemorragia	165	206	211	217	595	842	3
digestiva	213	206	250	217	595	842	3
fueron:	252	206	281	217	595	842	3
1.	65	224	72	234	595	842	3
2.	65	236	72	246	595	842	3
3.	65	248	72	258	595	842	3
4.	65	260	72	270	595	842	3
Ulcera	83	224	110	234	595	842	3
duodenal:	111	224	151	234	595	842	3
24,5	152	224	170	234	595	842	3
%	172	224	180	234	595	842	3
Ulcera	83	236	110	246	595	842	3
gástrica:	111	236	145	246	595	842	3
19,8	149	236	166	246	595	842	3
%	168	236	176	246	595	842	3
Várices	83	248	114	258	595	842	3
esófago-gástricas:	116	248	189	258	595	842	3
15	191	248	201	258	595	842	3
%.	203	248	214	258	595	842	3
Gastritis	83	260	117	270	595	842	3
hemorrágicas	119	260	172	270	595	842	3
(Lesiones	83	272	122	282	595	842	3
agudas	125	272	153	282	595	842	3
de	155	272	165	282	595	842	3
mucosa	167	272	198	282	595	842	3
gástrica):	200	272	238	282	595	842	3
6,4	240	272	253	282	595	842	3
%	255	272	264	282	595	842	3
5.	65	284	72	294	595	842	3
Enfermedad	83	284	132	294	595	842	3
diverticular	133	284	179	294	595	842	3
colónica:	181	284	217	294	595	842	3
5,3	219	284	231	294	595	842	3
%	233	284	242	294	595	842	3
6.	65	296	72	306	595	842	3
Gastropatía	83	296	129	306	595	842	3
hipertensiva	131	296	180	306	595	842	3
portal:	182	296	209	306	595	842	3
3,6%	211	296	231	306	595	842	3
7.	65	308	72	318	595	842	3
Cáncer	83	308	111	318	595	842	3
gástrico:	113	308	148	318	595	842	3
2,6%	150	308	170	318	595	842	3
8.	65	320	72	330	595	842	3
Hemorragia	83	320	131	330	595	842	3
digestiva	133	320	169	330	595	842	3
baja	171	320	188	330	595	842	3
de	83	332	93	342	595	842	3
origen	95	332	120	342	595	842	3
no	122	332	133	342	595	842	3
determinado:	135	332	188	342	595	842	3
2,2	190	332	202	342	595	842	3
%	204	332	213	342	595	842	3
9.	65	344	72	354	595	842	3
Lesión	83	344	111	354	595	842	3
de	113	344	122	354	595	842	3
Dieulafoy	124	344	164	354	595	842	3
gástrica	166	344	198	354	595	842	3
:	200	344	202	354	595	842	3
1,5	204	344	217	354	595	842	3
%	219	344	227	354	595	842	3
10.	65	356	76	366	595	842	3
Otras	83	356	105	366	595	842	3
(esofagitis	108	356	150	366	595	842	3
de	153	356	163	366	595	842	3
reflujo,	166	356	195	366	595	842	3
lesiones	198	356	231	366	595	842	3
de	234	356	243	366	595	842	3
Mallory-	246	356	282	366	595	842	3
Weiss,	83	368	111	378	595	842	3
angiodisplasias	115	368	182	378	595	842	3
gástricas	186	368	224	378	595	842	3
y	229	368	234	378	595	842	3
colónicas,	238	368	282	378	595	842	3
úlceras	83	380	111	390	595	842	3
de	113	380	123	390	595	842	3
boca	125	380	144	390	595	842	3
anastomótica,	145	380	201	390	595	842	3
neurismas	203	380	243	390	595	842	3
de	245	380	254	390	595	842	3
arteria	256	380	282	390	595	842	3
hepática,	83	392	122	402	595	842	3
fístulas	126	392	158	402	595	842	3
aortoentéricas,	162	392	226	402	595	842	3
divertículos	231	392	282	402	595	842	3
yeyunales	83	404	123	414	595	842	3
e	125	404	130	414	595	842	3
ileales):	132	404	164	414	595	842	3
19,1	166	404	183	414	595	842	3
%	185	404	193	414	595	842	3
En	287	77	298	88	595	842	3
el	300	77	308	88	595	842	3
Hospital	310	77	344	88	595	842	3
Edgardo	347	77	381	88	595	842	3
Rebagliati,	384	77	428	88	595	842	3
que	430	77	445	88	595	842	3
es	447	77	456	88	595	842	3
el	458	77	465	88	595	842	3
más	468	77	484	88	595	842	3
grande	487	77	514	88	595	842	3
del	287	89	299	100	595	842	3
país,	302	89	320	100	595	842	3
durante	323	89	353	100	595	842	3
el	356	89	363	100	595	842	3
año	366	89	380	100	595	842	3
2005,	383	89	406	100	595	842	3
entre	408	89	429	100	595	842	3
los	431	89	443	100	595	842	3
10	446	89	456	100	595	842	3
fármacos	458	89	495	100	595	842	3
más	498	89	514	100	595	842	3
consumidos	287	101	341	112	595	842	3
por	352	101	366	112	595	842	3
los	377	101	390	112	595	842	3
pacientes,	402	101	447	112	595	842	3
dos	459	101	474	112	595	842	3
fueron	485	101	514	112	595	842	3
antiinflamatorios	287	113	356	124	595	842	3
no	358	113	368	124	595	842	3
esteroideos:	370	113	419	124	595	842	3
ácido	421	113	443	124	595	842	3
acetil	445	113	467	124	595	842	3
salicílico	469	113	506	124	595	842	3
e	510	113	514	124	595	842	3
ibuprofeno	287	125	331	136	595	842	3
encontrádose	334	125	387	136	595	842	3
en	390	125	400	136	595	842	3
séptimo	403	125	435	136	595	842	3
y	438	125	443	136	595	842	3
noveno	446	125	476	136	595	842	3
lugar,	479	125	502	136	595	842	3
tal	505	125	515	136	595	842	3
como	287	139	309	149	595	842	3
se	311	139	320	149	595	842	3
muestra	322	139	354	149	595	842	3
en	356	139	366	149	595	842	3
la	368	139	375	149	595	842	3
Tabla	379	139	401	149	595	842	3
3:	404	139	411	149	595	842	3
Tabla	311	156	333	167	595	842	3
3.	335	156	343	167	595	842	3
Fármacos	347	156	387	167	595	842	3
de	389	156	398	167	595	842	3
mayor	400	156	426	167	595	842	3
consumo	428	156	465	167	595	842	3
en	467	156	476	167	595	842	3
el	479	156	486	167	595	842	3
Hospital	346	170	380	180	595	842	3
Rebagliati	381	170	422	180	595	842	3
–	424	170	429	180	595	842	3
2005	431	170	451	180	595	842	3
Nº	293	189	302	198	595	842	3
de	304	189	311	198	595	842	3
orden	293	199	313	207	595	842	3
Fármaco	365	193	396	202	595	842	3
1	301	221	305	230	595	842	3
2	301	231	305	239	595	842	3
3	301	240	305	249	595	842	3
4	301	250	305	258	595	842	3
5	301	260	305	268	595	842	3
6	301	269	305	278	595	842	3
7	301	279	305	287	595	842	3
8	301	288	305	297	595	842	3
9	301	298	305	306	595	842	3
10	298	308	307	316	595	842	3
Carbonato	331	219	365	228	595	842	3
de	368	219	376	228	595	842	3
calcio	379	219	399	228	595	842	3
500	402	219	414	228	595	842	3
mg	417	219	427	228	595	842	3
Captopril	331	229	362	237	595	842	3
25	366	229	374	237	595	842	3
mg	377	229	388	237	595	842	3
Ranitidina	331	239	365	247	595	842	3
300	369	239	381	247	595	842	3
mg	384	239	394	247	595	842	3
Paracetamol	331	248	373	257	595	842	3
500	376	248	389	257	595	842	3
mg	392	248	403	257	595	842	3
Enalapril	331	258	361	266	595	842	3
10	364	258	373	266	595	842	3
mg	376	258	386	266	595	842	3
Äcido	331	267	351	276	595	842	3
fólico	354	267	373	276	595	842	3
0,5	376	267	386	276	595	842	3
mg	389	267	400	276	595	842	3
Ácido	331	277	351	285	595	842	3
acetilsalicílico	354	277	402	285	595	842	3
100mg	405	277	428	285	595	842	3
Biperideno	331	287	367	295	595	842	3
2	370	287	374	295	595	842	3
mg	377	287	388	295	595	842	3
Ibuprofeno	331	296	368	305	595	842	3
400	371	296	384	305	595	842	3
mg	387	296	397	305	595	842	3
Alprazolam	331	306	370	314	595	842	3
0,5	373	306	384	314	595	842	3
mg	387	306	397	314	595	842	3
Cantidad	451	192	481	201	595	842	3
(tabletas)	484	192	516	201	595	842	3
3	448	219	452	227	595	842	3
2	448	229	452	237	595	842	3
2	448	238	452	247	595	842	3
2	448	248	452	256	595	842	3
1	448	257	452	266	595	842	3
1	448	267	452	275	595	842	3
1	448	277	452	285	595	842	3
1	448	286	452	295	595	842	3
1	448	296	452	304	595	842	3
1	448	305	452	314	595	842	3
584	456	219	468	227	595	842	3
604	456	229	468	237	595	842	3
460	456	238	468	247	595	842	3
184	456	248	468	256	595	842	3
870	456	257	468	266	595	842	3
756	456	267	468	275	595	842	3
530	456	277	468	285	595	842	3
515	456	286	468	295	595	842	3
471	456	296	468	304	595	842	3
357	456	305	468	314	595	842	3
372	472	219	484	227	595	842	3
842	472	229	484	237	595	842	3
147	472	238	484	247	595	842	3
577	472	248	484	256	595	842	3
708	472	257	484	266	595	842	3
571	472	267	484	275	595	842	3
048	472	277	484	285	595	842	3
162	472	286	484	295	595	842	3
147	472	296	484	304	595	842	3
313	472	305	484	314	595	842	3
Fuente:	288	326	307	333	595	842	3
Departamento	309	326	345	333	595	842	3
de	347	326	353	333	595	842	3
Farmacia	355	326	378	333	595	842	3
HNERM	381	326	403	333	595	842	3
La	287	347	298	357	595	842	3
asociación	301	347	343	357	595	842	3
entre	347	347	366	357	595	842	3
hemorragia	370	347	415	357	595	842	3
digestiva	418	347	454	357	595	842	3
y	458	347	463	357	595	842	3
consumo	466	347	502	357	595	842	3
de	505	347	515	357	595	842	3
antiinflamatorios,	287	359	356	369	595	842	3
ha	359	359	368	369	595	842	3
sido	371	359	387	369	595	842	3
estudiada	390	359	426	369	595	842	3
en	429	359	439	369	595	842	3
el	441	359	449	369	595	842	3
Perú	451	359	469	369	595	842	3
desde	472	359	494	369	595	842	3
hace	497	359	515	369	595	842	3
algunos	287	371	317	381	595	842	3
años.	320	371	340	381	595	842	3
En	342	371	353	381	595	842	3
1997,	355	371	377	381	595	842	3
Pedro	382	371	404	381	595	842	3
Manrique	407	371	444	381	595	842	3
de	447	371	456	381	595	842	3
la	458	371	465	381	595	842	3
Universidad	467	371	515	381	595	842	3
Nacional	287	383	322	393	595	842	3
de	325	383	334	393	595	842	3
San	336	383	351	393	595	842	3
Agustín	352	383	383	393	595	842	3
de	386	383	395	393	595	842	3
Arequipa,	396	383	435	393	595	842	3
encontró	437	383	471	393	595	842	3
que	473	383	488	393	595	842	3
37,6%	490	383	515	393	595	842	3
de	287	395	297	405	595	842	3
los	298	395	310	405	595	842	3
pacientes	312	395	348	405	595	842	3
con	349	395	364	405	595	842	3
hemorragia	365	395	410	405	595	842	3
digestiva	411	395	446	405	595	842	3
que	448	395	462	405	595	842	3
ingresaban	464	395	506	405	595	842	3
al	508	395	515	405	595	842	3
Hospital	287	407	320	417	595	842	3
Rebagliati	322	407	361	417	595	842	3
habían	363	407	389	417	595	842	3
consumido	391	407	433	417	595	842	3
estos	435	407	454	417	595	842	3
fármacos.	456	407	494	417	595	842	3
En	495	407	506	417	595	842	3
el	508	407	515	417	595	842	3
2001,	287	419	309	429	595	842	3
Morales	316	419	348	429	595	842	3
A	351	419	358	429	595	842	3
(18)	358	418	368	425	595	842	3
encontró	371	419	405	429	595	842	3
que	408	419	422	429	595	842	3
esta	426	419	441	429	595	842	3
cifra	444	419	462	429	595	842	3
en	466	419	475	429	595	842	3
la	478	419	485	429	595	842	3
misma	489	419	515	429	595	842	3
Hubo	62	427	85	438	595	842	3
necesidad	89	427	130	438	595	842	3
de	134	427	144	438	595	842	3
intervención	148	427	200	438	595	842	3
quirúrgica	204	427	246	438	595	842	3
en	250	427	260	438	595	842	3
250	264	427	279	438	595	842	3
población	287	431	327	441	595	842	3
se	330	431	339	441	595	842	3
había	343	431	364	441	595	842	3
incrementado	368	431	422	441	595	842	3
a	426	431	431	441	595	842	3
69,2%.	434	431	463	441	595	842	3
En	466	431	478	441	595	842	3
el	481	431	489	441	595	842	3
2003,	492	431	515	441	595	842	3
pacientes	59	439	96	450	595	842	3
(5,4%),	99	439	129	450	595	842	3
siendo	132	439	158	450	595	842	3
las	161	439	172	450	595	842	3
causas	175	439	201	450	595	842	3
(17)	203	439	213	445	595	842	3
:	213	439	216	450	595	842	3
Salvatierra	287	443	329	453	595	842	3
y	332	443	337	453	595	842	3
Frisancho	340	443	379	453	595	842	3
(19)	378	442	388	449	595	842	3
hallan	391	443	415	453	595	842	3
que	418	443	432	453	595	842	3
54,1	435	443	452	453	595	842	3
%	455	443	463	453	595	842	3
de	466	443	476	453	595	842	3
pacientes	479	443	515	453	595	842	3
con	287	455	301	465	595	842	3
hemorragia	303	455	348	465	595	842	3
digestiva	349	455	384	465	595	842	3
consumen	386	455	426	465	595	842	3
antiinflamatorios.	428	455	496	465	595	842	3
Este	498	455	515	465	595	842	3
último	287	467	313	477	595	842	3
estudio	315	467	343	477	595	842	3
fue	346	467	358	477	595	842	3
prospectivo	361	467	406	477	595	842	3
y	409	467	414	477	595	842	3
multicéntrico	417	467	468	477	595	842	3
(Hospitales	471	467	515	477	595	842	3
Ulcera	82	469	109	480	595	842	3
duodenal	111	469	148	480	595	842	3
79	152	469	162	480	595	842	3
de	164	469	173	480	595	842	3
1	175	469	180	480	595	842	3
168	182	469	197	480	595	842	3
pacientes	199	469	236	480	595	842	3
(6,8%)	238	469	266	480	595	842	3
Rebagliati,	287	479	331	489	595	842	3
Hipólito	334	479	368	489	595	842	3
Unanue,	371	479	405	489	595	842	3
Dos	409	479	425	489	595	842	3
de	428	479	438	489	595	842	3
Mayo	441	479	465	489	595	842	3
y	468	479	473	489	595	842	3
Cayetano	477	479	515	489	595	842	3
Várices	82	481	112	492	595	842	3
esófagogástricas	114	481	178	492	595	842	3
60	179	481	189	492	595	842	3
de	191	481	200	492	595	842	3
714	202	481	217	492	595	842	3
Heredia),	287	491	323	501	595	842	3
siendo	325	491	350	501	595	842	3
losAINE	351	491	387	501	595	842	3
más	390	491	405	501	595	842	3
consumidos:	407	491	455	501	595	842	3
aspirina	457	491	487	501	595	842	3
(60%),	488	491	515	501	595	842	3
pacientes	82	493	118	504	595	842	3
(	120	493	123	504	595	842	3
8,4%)	125	493	148	504	595	842	3
ibuprofeno	287	503	328	513	595	842	3
(28,5%),	329	503	361	513	595	842	3
diclofenaco	362	503	405	513	595	842	3
(15,8%)	406	503	436	513	595	842	3
y	437	503	442	513	595	842	3
naproxeno	443	503	482	513	595	842	3
(15,8%).	483	503	515	513	595	842	3
Ulcera	82	505	109	516	595	842	3
gástrica	111	505	142	516	595	842	3
54	144	505	154	516	595	842	3
de	156	505	166	516	595	842	3
943	167	505	183	516	595	842	3
pacientes	184	505	222	516	595	842	3
(	224	505	227	516	595	842	3
5,7%)	229	505	253	516	595	842	3
31%	287	515	305	525	595	842	3
consumieron	306	515	354	525	595	842	3
más	355	515	371	525	595	842	3
de	372	515	381	525	595	842	3
unAINE	382	515	415	525	595	842	3
simultáneamente.	417	515	482	525	595	842	3
El	484	515	492	525	595	842	3
factor	493	515	515	525	595	842	3
Lesión	82	517	110	528	595	842	3
de	112	517	121	528	595	842	3
Dieulafoy	123	517	163	528	595	842	3
16	165	517	175	528	595	842	3
de	177	517	186	528	595	842	3
75	188	517	198	528	595	842	3
pacientes	200	517	238	528	595	842	3
(21,3%)	239	517	272	528	595	842	3
de	287	527	297	537	595	842	3
riesgo	299	527	323	537	595	842	3
más	326	527	342	537	595	842	3
determinante	345	527	395	537	595	842	3
fue	398	527	410	537	595	842	3
la	413	527	420	537	595	842	3
edad	423	527	442	537	595	842	3
mayor	444	527	469	537	595	842	3
de	472	527	481	537	595	842	3
65	484	527	494	537	595	842	3
años	497	527	515	537	595	842	3
Enfermedad	82	529	131	540	595	842	3
diverticular	133	529	179	540	595	842	3
colónica	181	529	214	540	595	842	3
13	216	529	226	540	595	842	3
de	228	529	237	540	595	842	3
252	239	529	254	540	595	842	3
(p<0,001).	287	539	331	549	595	842	3
Respecto	335	539	372	549	595	842	3
a	376	539	380	549	595	842	3
los	384	539	396	549	595	842	3
antecedentes	400	539	452	549	595	842	3
patológicos	456	539	504	549	595	842	3
la	508	539	515	549	595	842	3
pacientes	82	541	120	552	595	842	3
(5,2%)	122	541	149	552	595	842	3
presencia	287	551	329	561	595	842	3
de	338	551	348	561	595	842	3
enfermedades	357	551	418	561	595	842	3
cardiovasculares	427	551	501	561	595	842	3
y	510	551	515	561	595	842	3
Otras	82	553	104	564	595	842	3
causas:	106	553	135	564	595	842	3
36	137	553	148	564	595	842	3
de	150	553	159	564	595	842	3
823	161	553	176	564	595	842	3
pacientes	178	553	216	564	595	842	3
(4,8%).	218	553	248	564	595	842	3
reumatológicas	287	563	345	573	595	842	3
fueron	347	563	372	573	595	842	3
muy	373	563	390	573	595	842	3
importantes	392	563	437	573	595	842	3
(p<0,001).	438	563	478	573	595	842	3
La	480	563	490	573	595	842	3
ulcera	492	563	515	573	595	842	3
gástrica	287	575	317	585	595	842	3
fue	319	575	332	585	595	842	3
más	333	575	349	585	595	842	3
frecuente	352	575	388	585	595	842	3
en	389	575	399	585	595	842	3
el	401	575	408	585	595	842	3
grupo	409	575	432	585	595	842	3
AINE	433	575	457	585	595	842	3
(49%).	458	575	485	585	595	842	3
La	58	583	69	593	595	842	3
mortalidad	71	583	115	593	595	842	3
fue	117	583	130	593	595	842	3
de	132	583	141	593	595	842	3
sólo	143	583	160	593	595	842	3
2,8%	162	583	183	593	595	842	3
(132	185	583	204	593	595	842	3
pacientes)	206	583	247	593	595	842	3
,	249	583	251	593	595	842	3
siendo	253	583	280	593	595	842	3
más	58	595	75	605	595	842	3
de	80	595	90	605	595	842	3
la	94	595	102	605	595	842	3
mitad	107	595	131	605	595	842	3
de	136	595	146	605	595	842	3
los	150	595	163	605	595	842	3
casos	168	595	191	605	595	842	3
correspondientes	196	595	270	605	595	842	3
a	275	595	279	605	595	842	3
Respecto	287	599	323	609	595	842	3
al	326	599	334	609	595	842	3
tiempo	337	599	364	609	595	842	3
de	368	599	377	609	595	842	3
consumo	380	599	416	609	595	842	3
de	419	599	429	609	595	842	3
AINE	432	599	455	609	595	842	3
que	459	599	473	609	595	842	3
llevan	476	599	500	609	595	842	3
los	503	599	515	609	595	842	3
pacientes	58	607	96	617	595	842	3
cirróticos	99	607	137	617	595	842	3
(17)	137	606	147	612	595	842	3
.	147	607	150	617	595	842	3
pacientes	287	611	323	621	595	842	3
con	326	611	341	621	595	842	3
hemorragia	344	611	388	621	595	842	3
digestiva,	391	611	428	621	595	842	3
Frisancho	431	611	469	621	595	842	3
(19)	469	610	479	617	595	842	3
halló	485	611	504	621	595	842	3
lo	507	611	515	621	595	842	3
En	58	631	70	641	595	842	3
lo	73	631	81	641	595	842	3
que	85	631	100	641	595	842	3
respecta	103	631	138	641	595	842	3
al	141	631	149	641	595	842	3
consumo	152	631	190	641	595	842	3
de	194	631	203	641	595	842	3
antiinflamatorios	207	631	279	641	595	842	3
no	58	643	69	653	595	842	3
esteroideos	73	643	121	653	595	842	3
(AINE),	126	643	161	653	595	842	3
tenemos	165	643	201	653	595	842	3
que	205	643	220	653	595	842	3
destacar	225	643	260	653	595	842	3
que	264	643	279	653	595	842	3
según	58	655	82	665	595	842	3
un	84	655	95	665	595	842	3
estudio	97	655	127	665	595	842	3
efectuado	129	655	169	665	595	842	3
por	173	655	187	665	595	842	3
una	189	655	204	665	595	842	3
compañía	206	655	246	665	595	842	3
privada	248	655	279	665	595	842	3
de	58	667	68	677	595	842	3
investigación	71	667	127	677	595	842	3
de	130	667	140	677	595	842	3
mercados	143	667	183	677	595	842	3
en	186	667	195	677	595	842	3
el	198	667	206	677	595	842	3
año	209	667	224	677	595	842	3
2003,	226	667	250	677	595	842	3
reveló	253	667	279	677	595	842	3
que	58	679	73	689	595	842	3
62%	76	679	95	689	595	842	3
de	98	679	108	689	595	842	3
la	111	679	119	689	595	842	3
población	122	679	163	689	595	842	3
adquiere	166	679	203	689	595	842	3
medicamentos	206	679	266	689	595	842	3
en	270	679	279	689	595	842	3
las	58	691	70	701	595	842	3
farmacias	73	691	114	701	595	842	3
sin	117	691	129	701	595	842	3
receta	133	691	158	701	595	842	3
médica	161	691	191	701	595	842	3
(correspondiendo	195	691	268	701	595	842	3
la	272	691	279	701	595	842	3
mitad	58	703	82	713	595	842	3
de	86	703	96	713	595	842	3
ellos	100	703	120	713	595	842	3
a	124	703	128	713	595	842	3
automedicación).	133	703	205	713	595	842	3
Asimismo	209	703	252	713	595	842	3
dicho	256	703	279	713	595	842	3
estudio	58	715	89	725	595	842	3
muestra	94	715	128	725	595	842	3
que	133	715	148	725	595	842	3
entre	152	715	174	725	595	842	3
los	179	715	191	725	595	842	3
medicamentos	196	715	258	725	595	842	3
más	262	715	279	725	595	842	3
prescritos	58	727	105	737	595	842	3
figuran	113	727	147	737	595	842	3
los	156	727	169	737	595	842	3
antiinflamatorios	178	727	260	737	595	842	3
no	268	727	279	737	595	842	3
esteroideos:	58	739	109	749	595	842	3
en	113	739	123	749	595	842	3
el	127	739	135	749	595	842	3
Ministerio	139	739	183	749	595	842	3
de	187	739	197	749	595	842	3
Salud	201	739	225	749	595	842	3
(ibuprofeno	229	739	279	749	595	842	3
4,4%),	58	751	86	761	595	842	3
en	90	751	99	761	595	842	3
el	103	751	110	761	595	842	3
seguro	114	751	142	761	595	842	3
social	145	751	170	761	595	842	3
(ibuprofeno	174	751	223	761	595	842	3
6,94%)	227	751	257	761	595	842	3
y	261	751	266	761	595	842	3
en	269	751	279	761	595	842	3
clínicas	58	763	90	773	595	842	3
particulares	92	763	141	773	595	842	3
(naproxeno	143	763	191	773	595	842	3
1,94%).	193	763	226	773	595	842	3
154	57	796	75	807	595	842	3
siguiente:	287	623	325	633	595	842	3
Tabla	304	649	326	659	595	842	3
4.	331	649	338	659	595	842	3
Relación	343	649	379	659	595	842	3
entre	381	649	401	659	595	842	3
tiempo	403	649	431	659	595	842	3
de	433	649	443	659	595	842	3
consumo	445	649	481	659	595	842	3
de	484	649	493	659	595	842	3
AINES	308	661	338	671	595	842	3
y	340	661	345	671	595	842	3
frecuencia	347	661	389	671	595	842	3
de	391	661	400	671	595	842	3
hemorragia	402	661	448	671	595	842	3
digestiva.	450	661	489	671	595	842	3
Tiempo	308	685	335	694	595	842	3
de	338	685	346	694	595	842	3
Consumo	349	685	382	694	595	842	3
<	309	713	313	722	595	842	3
1	316	713	320	722	595	842	3
día	322	713	332	722	595	842	3
1	309	723	313	731	595	842	3
-7	316	723	322	731	595	842	3
días	325	723	338	731	595	842	3
8	309	732	313	741	595	842	3
-30	316	732	327	741	595	842	3
días	330	732	343	741	595	842	3
>	309	742	313	750	595	842	3
30	316	742	324	750	595	842	3
días	327	742	340	750	595	842	3
No	309	752	319	760	595	842	3
documentado	322	752	367	760	595	842	3
Frecuencia	431	685	467	693	595	842	3
%	470	685	477	693	595	842	3
4,46	444	714	460	722	595	842	3
28,57	439	723	460	732	595	842	3
8,93	444	733	460	741	595	842	3
51,79	439	743	460	751	595	842	3
6,25	444	752	460	761	595	842	3
Acta	398	796	422	807	595	842	3
Med	425	796	447	807	595	842	3
Per	450	796	468	807	595	842	3
23(3)	471	796	497	807	595	842	3
2006	500	796	524	807	595	842	3
Carlos	376	44	403	55	595	842	4
Enrique	406	44	440	55	595	842	4
Ichiyanagui	443	44	493	55	595	842	4
Rodríguez	496	44	539	55	595	842	4
Entre	71	74	92	84	595	842	4
los	95	74	106	84	595	842	4
factores	109	74	140	84	595	842	4
que	143	74	157	84	595	842	4
encontraron	160	74	206	84	595	842	4
en	209	74	219	84	595	842	4
la	222	74	229	84	595	842	4
morbimortalidad,	232	74	299	84	595	842	4
Basto	71	86	93	96	595	842	4
et	95	86	102	96	595	842	4
al	104	86	111	96	595	842	4
(20)	111	85	120	91	595	842	4
en	122	86	132	96	595	842	4
un	134	86	144	96	595	842	4
estudio	146	86	174	96	595	842	4
efectuado	176	86	213	96	595	842	4
en	215	86	225	96	595	842	4
el	227	86	234	96	595	842	4
Hospital	236	86	268	96	595	842	4
Loayza	270	86	299	96	595	842	4
entre	71	98	90	108	595	842	4
1998	93	98	112	108	595	842	4
y	114	98	119	108	595	842	4
2003	122	98	141	108	595	842	4
hallaron:	144	98	178	108	595	842	4
pérdida	180	98	209	108	595	842	4
de	212	98	221	108	595	842	4
volumen	223	98	258	108	595	842	4
sanguíneo	260	98	299	108	595	842	4
importante,	71	110	118	120	595	842	4
sexo	122	110	141	120	595	842	4
masculino	145	110	188	120	595	842	4
OR=1,94,	192	110	232	120	595	842	4
antecedente	236	110	285	120	595	842	4
de	289	110	299	120	595	842	4
ingestión	71	122	105	132	595	842	4
de	106	122	116	132	595	842	4
alcohol	117	122	145	132	595	842	4
OR	146	122	159	132	595	842	4
=	161	122	166	132	595	842	4
2,47;	168	122	187	132	595	842	4
antecedentes	188	122	236	132	595	842	4
de	237	122	246	132	595	842	4
úlcera	248	122	271	132	595	842	4
péptica	272	122	299	132	595	842	4
OR	71	134	85	144	595	842	4
=	86	134	92	144	595	842	4
2,83,	93	134	113	144	595	842	4
hepatopatía	116	134	160	144	595	842	4
crónica	162	134	190	144	595	842	4
OR	192	134	206	144	595	842	4
=	207	134	213	144	595	842	4
4,55,	214	134	234	144	595	842	4
manifestaciones	237	134	299	144	595	842	4
clínicas	71	146	99	156	595	842	4
de	100	146	109	156	595	842	4
hematemesis–melena	110	146	188	156	595	842	4
OR=2,85,	190	146	226	156	595	842	4
y	229	146	234	156	595	842	4
solo	235	146	250	156	595	842	4
hematemesis	251	146	299	156	595	842	4
OR	71	158	84	168	595	842	4
=	86	158	91	168	595	842	4
3,40,	92	158	111	168	595	842	4
la	114	158	121	168	595	842	4
presencia	122	158	157	168	595	842	4
de	158	158	167	168	595	842	4
várices	169	158	195	168	595	842	4
esófago-gástricas	196	158	260	168	595	842	4
OR=4,64.	262	158	299	168	595	842	4
El	71	170	80	180	595	842	4
tratamiento	82	170	126	180	595	842	4
combinado	129	170	172	180	595	842	4
médico-endoscópico	175	170	255	180	595	842	4
y	258	170	263	180	595	842	4
médico–	265	170	299	180	595	842	4
quirúrgico	71	182	111	192	595	842	4
fueron	114	182	140	192	595	842	4
determinados	143	182	195	192	595	842	4
como	198	182	220	192	595	842	4
factores	223	182	253	192	595	842	4
protectores	256	182	299	192	595	842	4
con	71	194	85	204	595	842	4
RR	86	194	99	204	595	842	4
=	101	194	107	204	595	842	4
0,52	108	194	125	204	595	842	4
y	128	194	133	204	595	842	4
RR	134	194	148	204	595	842	4
=	149	194	155	204	595	842	4
0,09	156	194	173	204	595	842	4
respectivamente.	174	194	239	204	595	842	4
Desafortunadamente,	72	222	165	232	595	842	4
hay	169	222	185	232	595	842	4
pacientes	189	222	230	232	595	842	4
con	234	222	250	232	595	842	4
sangrado	254	222	293	232	595	842	4
crónico	72	234	103	244	595	842	4
ó	106	234	111	244	595	842	4
sangrado	114	234	150	244	595	842	4
agudo	153	234	178	244	595	842	4
recurrente	181	234	222	244	595	842	4
en	225	234	235	244	595	842	4
quienes	238	234	269	244	595	842	4
no	272	234	282	244	595	842	4
se	285	234	293	244	595	842	4
puede	72	246	96	256	595	842	4
llegar	100	246	123	256	595	842	4
a	127	246	131	256	595	842	4
un	135	246	145	256	595	842	4
diagnóstico	148	246	195	256	595	842	4
a	198	246	203	256	595	842	4
pesar	206	246	228	256	595	842	4
de	231	246	241	256	595	842	4
estudios	244	246	278	256	595	842	4
del	281	246	293	256	595	842	4
tracto	72	258	98	268	595	842	4
gastrointestinal	102	258	172	268	595	842	4
alto	176	258	193	268	595	842	4
y	198	258	203	268	595	842	4
bajo	208	258	226	268	595	842	4
(radiológicos,	231	258	293	268	595	842	4
endoscópicos	72	270	127	280	595	842	4
y	130	270	135	280	595	842	4
angiográficos)	139	270	197	280	595	842	4
que	201	270	215	280	595	842	4
según	219	270	242	280	595	842	4
la	246	270	253	280	595	842	4
literatura	257	270	293	280	595	842	4
son	72	282	86	292	595	842	4
aprox.	88	282	113	292	595	842	4
5%	114	282	128	292	595	842	4
(3)	128	281	134	288	595	842	4
y	136	282	141	292	595	842	4
en	143	282	152	292	595	842	4
nuestra	154	282	182	292	595	842	4
serie	184	282	202	292	595	842	4
del	204	282	216	292	595	842	4
Hospital	218	282	251	292	595	842	4
Rebagliati	253	282	293	292	595	842	4
sobre	72	294	94	304	595	842	4
casi	96	294	111	304	595	842	4
5	113	294	118	304	595	842	4
000	120	294	135	304	595	842	4
casos	137	294	158	304	595	842	4
fue	160	294	173	304	595	842	4
2,2%	175	294	196	304	595	842	4
(17)	196	293	205	300	595	842	4
.	205	294	208	304	595	842	4
La	210	294	220	304	595	842	4
causa	222	294	244	304	595	842	4
de	246	294	256	304	595	842	4
sangrado	257	294	293	304	595	842	4
en	72	306	82	316	595	842	4
la	84	306	91	316	595	842	4
mayoría	94	306	127	316	595	842	4
de	129	306	139	316	595	842	4
estos	141	306	161	316	595	842	4
pacientes	163	306	201	316	595	842	4
corresponde	203	306	253	316	595	842	4
a	255	306	260	316	595	842	4
ectasias	262	306	293	316	595	842	4
vasculares	72	318	117	328	595	842	4
(3,21)	117	317	132	324	595	842	4
.	132	318	134	328	595	842	4
Esto	139	318	158	328	595	842	4
se	162	318	171	328	595	842	4
ha	175	318	185	328	595	842	4
determinado	189	318	242	328	595	842	4
en	246	318	256	328	595	842	4
80%	260	318	279	328	595	842	4
de	284	318	293	328	595	842	4
pacientes	72	330	112	340	595	842	4
referidos	116	330	154	340	595	842	4
para	159	330	177	340	595	842	4
enteroscopía	181	330	235	340	595	842	4
del	239	330	252	340	595	842	4
intestino	256	330	293	340	595	842	4
delgado.	72	342	107	352	595	842	4
Desgraciadamente,	110	342	187	352	595	842	4
muchas	191	342	221	352	595	842	4
de	225	342	234	352	595	842	4
estas	238	342	257	352	595	842	4
lesiones	261	342	293	352	595	842	4
son	72	354	86	364	595	842	4
muy	89	354	107	364	595	842	4
pequeñas	110	354	148	364	595	842	4
para	151	354	168	364	595	842	4
ser	171	354	183	364	595	842	4
detectadas	186	354	228	364	595	842	4
por	231	354	244	364	595	842	4
angiografía	247	354	293	364	595	842	4
y	72	366	77	376	595	842	4
pueden	79	366	108	376	595	842	4
ser	110	366	122	376	595	842	4
omitidas	123	366	158	376	595	842	4
o	160	366	165	376	595	842	4
no	167	366	177	376	595	842	4
alcanzadas	179	366	222	376	595	842	4
por	224	366	237	376	595	842	4
endoscopía	239	366	284	376	595	842	4
(3)	284	365	291	372	595	842	4
.	291	366	293	376	595	842	4
Estas	72	378	94	388	595	842	4
generalmente	99	378	155	388	595	842	4
son	159	378	174	388	595	842	4
lesiones	178	378	212	388	595	842	4
degenerativas	216	378	274	388	595	842	4
que	279	378	293	388	595	842	4
ocurren	72	390	102	400	595	842	4
con	104	390	118	400	595	842	4
la	120	390	127	400	595	842	4
edad.	129	390	150	400	595	842	4
Raramente,	153	390	198	400	595	842	4
se	200	390	208	400	595	842	4
halla	209	390	229	400	595	842	4
malformaciones	230	390	293	400	595	842	4
arteriovenosas	72	402	135	412	595	842	4
o	139	402	144	412	595	842	4
síndromes	148	402	192	412	595	842	4
de	197	402	207	412	595	842	4
fragilidad	211	402	253	412	595	842	4
vascular	258	402	293	412	595	842	4
asociados	72	414	112	424	595	842	4
con	115	414	129	424	595	842	4
desórdenes	132	414	177	424	595	842	4
del	180	414	192	424	595	842	4
tejido	195	414	218	424	595	842	4
elástico	221	414	252	424	595	842	4
tal	258	414	268	424	595	842	4
como	271	414	294	424	595	842	4
el	72	426	80	436	595	842	4
pseudoxantoma	81	426	145	436	595	842	4
elástico	147	426	177	436	595	842	4
y	179	426	184	436	595	842	4
síndrome	186	426	224	436	595	842	4
de	226	426	235	436	595	842	4
Ehlers	237	426	263	436	595	842	4
Danlos	265	426	293	436	595	842	4
ó	72	438	77	448	595	842	4
telangiectasia	79	438	134	448	595	842	4
hemorrágica	136	438	187	448	595	842	4
hereditaria.	188	438	234	448	595	842	4
8.	313	92	320	101	595	842	4
9.	313	148	320	157	595	842	4
10.	313	187	324	195	595	842	4
11.	313	215	324	224	595	842	4
12.	313	254	324	262	595	842	4
13.	313	283	324	291	595	842	4
14.	313	321	324	329	595	842	4
15.	313	359	324	368	595	842	4
16.	313	398	324	406	595	842	4
17.	313	427	324	435	595	842	4
REFERENCIAS	72	462	139	472	595	842	4
BIBLIOGRÁFICAS	141	462	223	472	595	842	4
1.	72	486	79	494	595	842	4
2.	72	524	79	532	595	842	4
3.	72	553	79	561	595	842	4
4.	72	582	79	590	595	842	4
5.	72	620	79	628	595	842	4
6.	72	649	79	657	595	842	4
7.	72	687	79	696	595	842	4
Yavorski	90	486	120	494	595	842	4
RT,	123	486	135	494	595	842	4
Wong	138	486	157	494	595	842	4
RKH,	161	486	180	494	595	842	4
Maydonovitch	183	486	232	494	595	842	4
C	235	486	241	494	595	842	4
et	244	486	250	494	595	842	4
al.	253	486	261	494	595	842	4
Analysis	264	486	293	494	595	842	4
of	90	495	97	504	595	842	4
3294	100	495	117	504	595	842	4
cases	120	495	137	504	595	842	4
of	140	495	147	504	595	842	4
upper	150	495	169	504	595	842	4
gastrointestinal	172	495	223	504	595	842	4
bleeding	226	495	254	504	595	842	4
in	258	495	264	504	595	842	4
military	267	495	293	504	595	842	4
medical	90	505	117	513	595	842	4
facilities.	121	505	154	513	595	842	4
Am	157	505	169	513	595	842	4
J	173	505	176	513	595	842	4
Gastroenterol	179	505	227	513	595	842	4
1995;	230	505	250	513	595	842	4
90(4):	253	505	274	513	595	842	4
568-	278	505	293	513	595	842	4
573.	90	514	106	523	595	842	4
Longstreth	90	524	127	532	595	842	4
GF.	131	524	143	532	595	842	4
Epidemiology	146	524	194	532	595	842	4
of	198	524	205	532	595	842	4
hospitalization	208	524	259	532	595	842	4
for	262	524	272	532	595	842	4
acute	276	524	293	532	595	842	4
upper	90	534	110	542	595	842	4
gastrointestinal	113	534	167	542	595	842	4
hemorrhage:	171	534	215	542	595	842	4
a	218	534	222	542	595	842	4
population	225	534	263	542	595	842	4
–	266	534	270	542	595	842	4
based	274	534	293	542	595	842	4
study.	90	543	110	552	595	842	4
Am	113	543	126	552	595	842	4
J	129	543	132	552	595	842	4
Gastroenterol	136	543	183	552	595	842	4
1995;	186	543	205	552	595	842	4
90(2):	209	543	230	552	595	842	4
206-210.	233	543	264	552	595	842	4
Elta	90	553	103	561	595	842	4
GH.	106	553	120	561	595	842	4
Approach	123	553	155	561	595	842	4
to	158	553	164	561	595	842	4
the	167	553	177	561	595	842	4
patient	181	553	203	561	595	842	4
with	206	553	220	561	595	842	4
gross	223	553	240	561	595	842	4
gastrointestinal	244	553	293	561	595	842	4
bleeding.	90	562	120	571	595	842	4
In:	123	562	132	571	595	842	4
Yamada	134	562	160	571	595	842	4
T	163	562	168	571	595	842	4
ed,	171	562	180	571	595	842	4
Textbook	183	562	213	571	595	842	4
of	216	562	223	571	595	842	4
Gastroenterology.	226	562	283	571	595	842	4
3	286	562	290	571	595	842	4
rd	289	562	293	567	595	842	4
edition.	90	572	115	580	595	842	4
Lippincott	118	572	153	580	595	842	4
Williams	156	572	186	580	595	842	4
&	189	572	196	580	595	842	4
Wilkins	199	572	225	580	595	842	4
2005.	228	572	247	580	595	842	4
714-743.	253	572	282	580	595	842	4
Longstreth	90	582	129	590	595	842	4
GF.	133	582	145	590	595	842	4
Epidemiology	149	582	200	590	595	842	4
and	204	582	216	590	595	842	4
outcome	220	582	250	590	595	842	4
of	254	582	261	590	595	842	4
patients	265	582	293	590	595	842	4
hospitalized	90	591	131	600	595	842	4
with	134	591	149	600	595	842	4
acute	153	591	170	600	595	842	4
lower	174	591	193	600	595	842	4
gastrointestinal	196	591	248	600	595	842	4
hemorrhage:	251	591	293	600	595	842	4
a	90	601	94	609	595	842	4
population-based	97	601	154	609	595	842	4
study.	158	601	178	609	595	842	4
Am	180	601	193	609	595	842	4
J	196	601	199	609	595	842	4
Gastroenterol	202	601	248	609	595	842	4
1997;	251	601	270	609	595	842	4
92(3):	273	601	293	609	595	842	4
419-424.	90	610	123	619	595	842	4
Lanas	90	620	109	628	595	842	4
A,	111	620	118	628	595	842	4
Sekar	120	620	138	628	595	842	4
C,	140	620	147	628	595	842	4
Hirschowitz	149	620	187	628	595	842	4
BJ.	189	620	200	628	595	842	4
Objective	202	620	232	628	595	842	4
evidence	234	620	262	628	595	842	4
of	264	620	270	628	595	842	4
aspirin	272	620	293	628	595	842	4
use	90	630	101	638	595	842	4
in	103	630	109	638	595	842	4
both	111	630	125	638	595	842	4
ulcer	128	630	143	638	595	842	4
and	146	630	157	638	595	842	4
non-ulcer	159	630	189	638	595	842	4
upper	192	630	210	638	595	842	4
and	212	630	223	638	595	842	4
lower	226	630	243	638	595	842	4
gastrointestinal	246	630	293	638	595	842	4
bleeding.	90	639	121	648	595	842	4
Gastroenterol	124	639	169	648	595	842	4
1992;	172	639	191	648	595	842	4
103(3):	194	639	219	648	595	842	4
862-869.	222	639	252	648	595	842	4
Slattery	90	649	118	657	595	842	4
J,	124	649	129	657	595	842	4
Warlow	134	649	161	657	595	842	4
CP,	167	649	178	657	595	842	4
Shorrock	184	649	216	657	595	842	4
CJ	221	649	230	657	595	842	4
et	235	649	241	657	595	842	4
al.	251	649	260	657	595	842	4
Risk	265	649	281	657	595	842	4
of	286	649	293	657	595	842	4
gastrointestinal	90	658	144	667	595	842	4
bleeding	148	658	177	667	595	842	4
during	181	658	203	667	595	842	4
secondary	207	658	242	667	595	842	4
prevention	246	658	283	667	595	842	4
of	286	658	293	667	595	842	4
vascular	90	668	119	676	595	842	4
events	122	668	144	676	595	842	4
with	148	668	163	676	595	842	4
aspirin	167	668	190	676	595	842	4
–analysis	194	668	226	676	595	842	4
of	229	668	236	676	595	842	4
gastrointestinal	240	668	293	676	595	842	4
bleeding	90	678	118	686	595	842	4
during	121	678	142	686	595	842	4
the	146	678	155	686	595	842	4
UK-TIA	159	678	186	686	595	842	4
trial.	189	678	205	686	595	842	4
Gut	208	678	220	686	595	842	4
1995;	223	678	241	686	595	842	4
37(4):509-511.	245	678	293	686	595	842	4
Pahor	90	687	111	696	595	842	4
M,	116	687	126	696	595	842	4
Guralkik	131	687	163	696	595	842	4
JM,	168	687	182	696	595	842	4
Furberg	187	687	215	696	595	842	4
CD,	220	687	235	696	595	842	4
et	240	687	246	696	595	842	4
al.	251	687	260	696	595	842	4
Risk	265	687	281	696	595	842	4
of	286	687	293	696	595	842	4
gastrointestinal	90	697	143	705	595	842	4
haemorrhage	147	697	192	705	595	842	4
with	195	697	210	705	595	842	4
calcium	214	697	241	705	595	842	4
antagonists	245	697	283	705	595	842	4
in	287	697	293	705	595	842	4
Acta	71	797	95	807	595	842	4
Med	98	797	120	807	595	842	4
Per	123	797	141	807	595	842	4
23(3)	144	797	169	807	595	842	4
2006	172	797	197	807	595	842	4
18.	313	484	324	493	595	842	4
19.	313	542	324	550	595	842	4
20.	313	580	324	589	595	842	4
21.	313	628	324	637	595	842	4
hypertensive	331	73	377	82	595	842	4
persons	381	73	409	82	595	842	4
over	413	73	428	82	595	842	4
67	432	73	441	82	595	842	4
years	445	73	463	82	595	842	4
old.	467	73	481	82	595	842	4
Lancet	485	73	509	82	595	842	4
1996;	513	73	533	82	595	842	4
347(9008):	331	83	371	91	595	842	4
1061-1065.	375	83	416	91	595	842	4
Rockall	331	92	359	101	595	842	4
TA,	364	92	377	101	595	842	4
Logan	381	92	404	101	595	842	4
FR,	408	92	421	101	595	842	4
Devlin	425	92	449	101	595	842	4
HB	453	92	465	101	595	842	4
y	469	92	473	101	595	842	4
Northfield	477	92	516	101	595	842	4
TC.	520	92	533	101	595	842	4
Incidence	331	102	367	110	595	842	4
of	375	102	382	110	595	842	4
and	390	102	403	110	595	842	4
mortality	418	102	452	110	595	842	4
from	460	102	478	110	595	842	4
acute	486	102	505	110	595	842	4
upper	513	102	533	110	595	842	4
gastrointestinal	331	112	388	120	595	842	4
haemorrhage	392	112	439	120	595	842	4
in	443	112	450	120	595	842	4
the	454	112	465	120	595	842	4
United	469	112	493	120	595	842	4
Kingdom.	497	112	533	120	595	842	4
Steering	331	121	359	130	595	842	4
Committee	362	121	398	130	595	842	4
and	402	121	413	130	595	842	4
members	417	121	447	130	595	842	4
of	450	121	457	130	595	842	4
the	460	121	470	130	595	842	4
National	473	121	502	130	595	842	4
Audit	504	121	523	130	595	842	4
of	526	121	533	130	595	842	4
Acute	331	131	351	139	595	842	4
Upper	355	131	376	139	595	842	4
Gastrointestinal	380	131	435	139	595	842	4
Haemorrhage.	439	131	487	139	595	842	4
BMJ	491	131	507	139	595	842	4
1995;	514	131	533	139	595	842	4
311(6999):	331	140	371	149	595	842	4
222-226.	375	140	407	149	595	842	4
Laine	331	148	350	157	595	842	4
L.	354	148	361	157	595	842	4
Acute	364	148	384	157	595	842	4
and	387	148	399	157	595	842	4
chronic	403	148	428	157	595	842	4
gastrointestinal	431	148	483	157	595	842	4
bleeding.	487	148	518	157	595	842	4
In	522	148	529	157	595	842	4
:	532	148	534	157	595	842	4
Sleisenger	331	158	365	166	595	842	4
and	367	158	379	166	595	842	4
Fordtran'	381	158	412	166	595	842	4
s	414	158	417	166	595	842	4
Gastrointestinal	419	158	471	166	595	842	4
and	473	158	485	166	595	842	4
Liver	487	158	505	166	595	842	4
Disease.	507	158	534	166	595	842	4
Feldman	331	167	361	176	595	842	4
M,	365	167	374	176	595	842	4
Sleisenger	378	167	414	176	595	842	4
M,	418	167	428	176	595	842	4
Scharschmidt	431	167	478	176	595	842	4
B	482	167	487	176	595	842	4
editors.	491	167	517	176	595	842	4
WB	521	167	534	176	595	842	4
Saunders	331	177	362	185	595	842	4
Company.	369	177	403	185	595	842	4
6	406	177	410	185	595	842	4
th	410	177	414	182	595	842	4
edition.	417	177	443	185	595	842	4
1998.	446	177	465	185	595	842	4
p	468	177	472	185	595	842	4
198	476	177	488	185	595	842	4
-219.	492	177	509	185	595	842	4
Longstreth	331	187	371	195	595	842	4
GF,	375	187	388	195	595	842	4
Feitelberg	392	187	430	195	595	842	4
SP.	434	187	445	195	595	842	4
Hospital	449	187	480	195	595	842	4
care	485	187	500	195	595	842	4
of	504	187	511	195	595	842	4
acute	515	187	534	195	595	842	4
nonvariceal	331	196	372	205	595	842	4
upper	376	196	396	205	595	842	4
gastrointestinal	400	196	454	205	595	842	4
bleeding:1991	458	196	508	205	595	842	4
versus	512	196	534	205	595	842	4
1981.	331	206	350	214	595	842	4
J	354	206	357	214	595	842	4
Clin	361	206	375	214	595	842	4
Gastroenterol	379	206	426	214	595	842	4
1994;	429	206	449	214	595	842	4
19(3):	452	206	473	214	595	842	4
189-193.	477	206	508	214	595	842	4
Rockall	331	215	359	224	595	842	4
TA,	362	215	375	224	595	842	4
Logal	379	215	399	224	595	842	4
RFA,	403	215	421	224	595	842	4
Devlin	425	215	449	224	595	842	4
HB	453	215	464	224	595	842	4
et	468	215	474	224	595	842	4
al.	478	215	487	224	595	842	4
Selection	490	215	523	224	595	842	4
of	527	215	534	224	595	842	4
patients	331	225	358	233	595	842	4
for	361	225	371	233	595	842	4
early	375	225	392	233	595	842	4
discharge	395	225	428	233	595	842	4
or	431	225	438	233	595	842	4
outpatient	442	225	476	233	595	842	4
care	480	225	494	233	595	842	4
after	497	225	513	233	595	842	4
acute	516	225	534	233	595	842	4
upper	331	235	352	243	595	842	4
gastrointestinal	359	235	417	243	595	842	4
haemorrhage.	424	235	474	243	595	842	4
Lancet	482	235	506	243	595	842	4
1996;	514	235	534	243	595	842	4
347(9009):	331	244	371	253	595	842	4
1138-1340.	375	244	416	253	595	842	4
Longstreth	331	254	368	262	595	842	4
GF,	372	254	384	262	595	842	4
Fertelberg	387	254	422	262	595	842	4
SP.	426	254	436	262	595	842	4
Outpatient	439	254	475	262	595	842	4
care	479	254	493	262	595	842	4
of	496	254	503	262	595	842	4
selected	507	254	534	262	595	842	4
patients	331	263	359	272	595	842	4
with	363	263	379	272	595	842	4
acute	383	263	402	272	595	842	4
non-variceal	405	263	451	272	595	842	4
upper	454	263	475	272	595	842	4
gastrointestinal	478	263	534	272	595	842	4
haemorrhage.	331	273	379	281	595	842	4
Lancet	383	273	406	281	595	842	4
1995;	410	273	430	281	595	842	4
345(8924):	434	273	472	281	595	842	4
108-111.	476	273	507	281	595	842	4
Friedman	331	283	366	291	595	842	4
LS,	370	283	382	291	595	842	4
Petterson	386	283	420	291	595	842	4
WL.	424	283	440	291	595	842	4
Peptic	444	283	466	291	595	842	4
ulcer	470	283	489	291	595	842	4
and	493	283	505	291	595	842	4
related	509	283	534	291	595	842	4
desorder.	331	292	362	301	595	842	4
En:	366	292	377	301	595	842	4
Harrison's.	381	292	419	301	595	842	4
Principles	422	292	456	301	595	842	4
of	460	292	467	301	595	842	4
Internal	470	292	497	301	595	842	4
Medicine.	500	292	534	301	595	842	4
14th	331	302	347	310	595	842	4
ed.	353	302	364	310	595	842	4
Vol.	370	302	384	310	595	842	4
2.	390	302	397	310	595	842	4
New	403	302	419	310	595	842	4
York:	425	302	445	310	595	842	4
International	451	302	499	310	595	842	4
Edition;	505	302	534	310	595	842	4
1998.p.1596-615.	331	311	397	320	595	842	4
Quirk	331	321	350	329	595	842	4
DM,	353	321	369	329	595	842	4
Barry	372	321	390	329	595	842	4
MJ,	394	321	406	329	595	842	4
Aserkoff	409	321	438	329	595	842	4
B	441	321	446	329	595	842	4
et	450	321	455	329	595	842	4
al.	459	321	467	329	595	842	4
Physician	470	321	502	329	595	842	4
specialty	505	321	534	329	595	842	4
and	331	331	343	339	595	842	4
variations	347	331	381	339	595	842	4
in	385	331	392	339	595	842	4
the	395	331	406	339	595	842	4
cost	409	331	423	339	595	842	4
of	427	331	434	339	595	842	4
healing	437	331	463	339	595	842	4
patients	467	331	494	339	595	842	4
with	497	331	513	339	595	842	4
acute	516	331	534	339	595	842	4
upper	331	340	350	349	595	842	4
gastrointestinal	353	340	403	349	595	842	4
bleeding.	407	340	437	349	595	842	4
Gastroenterol	440	340	485	349	595	842	4
1997;	488	340	507	349	595	842	4
113(5):	510	340	534	349	595	842	4
1443-1448.	331	350	373	358	595	842	4
Fullarton	331	359	361	368	595	842	4
GM,	364	359	379	368	595	842	4
Birnie	382	359	403	368	595	842	4
GG,	406	359	418	368	595	842	4
MacDonald	421	359	460	368	595	842	4
A	462	359	468	368	595	842	4
et	471	359	477	368	595	842	4
al.	480	359	488	368	595	842	4
The	491	359	503	368	595	842	4
effect	506	359	524	368	595	842	4
of	527	359	534	368	595	842	4
introducing	331	369	370	377	595	842	4
endoscopic	374	369	412	377	595	842	4
therapy	415	369	441	377	595	842	4
on	444	369	452	377	595	842	4
surgery	459	369	484	377	595	842	4
and	488	369	500	377	595	842	4
mortality	503	369	534	377	595	842	4
rates	331	379	347	387	595	842	4
for	350	379	360	387	595	842	4
peptic	363	379	384	387	595	842	4
ulcer	387	379	404	387	595	842	4
hemorrhage:	407	379	450	387	595	842	4
a	453	379	457	387	595	842	4
single	460	379	480	387	595	842	4
center	483	379	504	387	595	842	4
analysis	507	379	534	387	595	842	4
of	331	388	338	397	595	842	4
1,125	342	388	361	397	595	842	4
cases.	365	388	385	397	595	842	4
Endoscopy	388	388	426	397	595	842	4
1990;	430	388	449	397	595	842	4
22(3):	453	388	474	397	595	842	4
110-113.	478	388	508	397	595	842	4
Cook	331	398	349	406	595	842	4
DJ,	352	398	363	406	595	842	4
Guyatt	367	398	389	406	595	842	4
GH,	393	398	406	406	595	842	4
Salena	410	398	432	406	595	842	4
BJ	435	398	444	406	595	842	4
et	447	398	453	406	595	842	4
al.	456	398	464	406	595	842	4
Endoscopic	467	398	506	406	595	842	4
therapy	509	398	534	406	595	842	4
for	331	407	341	416	595	842	4
acute	344	407	362	416	595	842	4
nonvariceal	365	407	404	416	595	842	4
upper	408	407	427	416	595	842	4
gastrointestinal	430	407	482	416	595	842	4
hemorrhage:	485	407	527	416	595	842	4
a	531	407	534	416	595	842	4
meta-analysis.	331	417	382	425	595	842	4
Gastroenterol	385	417	433	425	595	842	4
1992;	437	417	456	425	595	842	4
102(1):	460	417	486	425	595	842	4
139-148.	489	417	520	425	595	842	4
Velásquez	331	427	364	435	595	842	4
H,	367	427	375	435	595	842	4
Espejo	378	427	400	435	595	842	4
H,	403	427	411	435	595	842	4
Ruiz	414	427	429	435	595	842	4
E,	432	427	439	435	595	842	4
Contardo	442	427	472	435	595	842	4
C,	475	427	483	435	595	842	4
Ichiyanagui	485	427	524	435	595	842	4
C,	527	427	534	435	595	842	4
Román	331	436	355	445	595	842	4
R	358	436	363	445	595	842	4
et	367	436	372	445	595	842	4
al.	376	436	384	445	595	842	4
Reporte	387	436	413	445	595	842	4
de	416	436	424	445	595	842	4
4772	427	436	443	445	595	842	4
hemorragias	447	436	487	445	595	842	4
digestivas	490	436	523	445	595	842	4
en	527	436	534	445	595	842	4
una	331	446	343	454	595	842	4
unidad	345	446	367	454	595	842	4
de	370	446	377	454	595	842	4
sangrantes.	380	446	416	454	595	842	4
En:	419	446	430	454	595	842	4
Resúmenes	432	446	469	454	595	842	4
de	472	446	479	454	595	842	4
comunicaciones	482	446	534	454	595	842	4
libres	331	455	351	464	595	842	4
XXVII	355	455	379	464	595	842	4
Congreso	383	455	416	464	595	842	4
Panamericano	420	455	469	464	595	842	4
de	473	455	481	464	595	842	4
Enfermedades	484	455	534	464	595	842	4
Digestivas	331	465	368	473	595	842	4
indizado	371	465	401	473	595	842	4
en:	404	465	415	473	595	842	4
Rev	418	465	432	473	595	842	4
Gastroenterol	436	465	483	473	595	842	4
Per.	486	465	499	473	595	842	4
2001;	503	465	522	473	595	842	4
21	526	465	534	473	595	842	4
(4):	331	475	343	483	595	842	4
S12-	346	475	362	483	595	842	4
S13:	365	475	380	483	595	842	4
Nº49.	384	475	403	483	595	842	4
Morales	331	484	358	493	595	842	4
R,	361	484	369	493	595	842	4
Frisancho	373	484	405	493	595	842	4
O,	408	484	416	493	595	842	4
Rosas	419	484	438	493	595	842	4
L,	441	484	448	493	595	842	4
Retamozo	451	484	484	493	595	842	4
P.	487	484	493	493	595	842	4
Hemorragia	496	484	534	493	595	842	4
digestiva	331	494	361	502	595	842	4
alta	363	494	375	502	595	842	4
no	378	494	386	502	595	842	4
variceal	389	494	414	502	595	842	4
asociada	417	494	445	502	595	842	4
al	448	494	454	502	595	842	4
uso	456	494	468	502	595	842	4
de	470	494	478	502	595	842	4
antinflamatorios	481	494	534	502	595	842	4
no	331	503	339	512	595	842	4
esteroideos.	343	503	384	512	595	842	4
En:	388	503	399	512	595	842	4
Resúmenes	403	503	442	512	595	842	4
de	445	503	453	512	595	842	4
comunicaciones	456	503	512	512	595	842	4
libres	515	503	534	512	595	842	4
XXVII	331	513	354	521	595	842	4
Congreso	357	513	388	521	595	842	4
Panamericano	391	513	437	521	595	842	4
de	440	513	448	521	595	842	4
Enfermedades	450	513	497	521	595	842	4
Digestivas	500	513	534	521	595	842	4
indizado	331	523	361	531	595	842	4
en:	365	523	376	531	595	842	4
Rev	380	523	393	531	595	842	4
Gastroenterol	397	523	445	531	595	842	4
Per.	449	523	462	531	595	842	4
2001;	466	523	486	531	595	842	4
21	490	523	498	531	595	842	4
(4):	502	523	514	531	595	842	4
S13-	518	523	534	531	595	842	4
S14:	331	532	346	541	595	842	4
Nº52.	350	532	369	541	595	842	4
Salvatierra	331	542	370	550	595	842	4
G.,	374	542	383	550	595	842	4
De	387	542	397	550	595	842	4
la	401	542	407	550	595	842	4
Cruz	411	542	427	550	595	842	4
Romero	431	542	459	550	595	842	4
L,	463	542	470	550	595	842	4
Paulino	474	542	501	550	595	842	4
M	504	542	512	550	595	842	4
et	515	542	521	550	595	842	4
al.	525	542	534	550	595	842	4
Hemorragia	331	551	371	560	595	842	4
digestiva	375	551	406	560	595	842	4
alta	409	551	421	560	595	842	4
no	425	551	433	560	595	842	4
variceal	437	551	464	560	595	842	4
asociada	467	551	496	560	595	842	4
al	500	551	506	560	595	842	4
uso	509	551	521	560	595	842	4
del	524	551	534	560	595	842	4
antiinflamatorios	331	561	391	569	595	842	4
no	395	561	403	569	595	842	4
esteroideos	407	561	446	569	595	842	4
en	450	561	458	569	595	842	4
Lima	461	561	479	569	595	842	4
Metropolitana.	483	561	534	569	595	842	4
Rev.	331	571	347	579	595	842	4
Gastroenterol.	350	571	400	579	595	842	4
Per,	404	571	417	579	595	842	4
2006;	421	571	440	579	595	842	4
26(1):13-20.	444	571	488	579	595	842	4
Basto	331	580	351	589	595	842	4
M.,	354	580	366	589	595	842	4
Vargas	369	580	392	589	595	842	4
G	396	580	402	589	595	842	4
y	405	580	409	589	595	842	4
Ángeles	413	580	441	589	595	842	4
P.	444	580	450	589	595	842	4
Factores	454	580	483	589	595	842	4
de	486	580	494	589	595	842	4
riesgo	498	580	519	589	595	842	4
que	522	580	534	589	595	842	4
incrementan	331	590	376	598	595	842	4
la	383	590	390	598	595	842	4
morbimortalidad	397	590	458	598	595	842	4
en	465	590	473	598	595	842	4
pacientes	480	590	515	598	595	842	4
con	522	590	534	598	595	842	4
hemorragia	331	599	368	608	595	842	4
digestiva	371	599	401	608	595	842	4
alta	404	599	415	608	595	842	4
en	418	599	426	608	595	842	4
el	429	599	435	608	595	842	4
Hospital	438	599	465	608	595	842	4
Nacional	468	599	498	608	595	842	4
Arzobispo	500	599	534	608	595	842	4
Loayza	331	609	356	617	595	842	4
1980	359	609	375	617	595	842	4
–	379	609	383	617	595	842	4
2003.	386	609	404	617	595	842	4
Rev	408	609	421	617	595	842	4
Gastroenterol	424	609	470	617	595	842	4
Per.	473	609	486	617	595	842	4
2005;	489	609	508	617	595	842	4
25	511	609	519	617	595	842	4
(3):	522	609	534	617	595	842	4
259	331	619	344	627	595	842	4
–	348	619	352	627	595	842	4
267.	355	619	370	627	595	842	4
Spechler	331	628	359	637	595	842	4
SJ,	362	628	371	637	595	842	4
Schummel	374	628	408	637	595	842	4
EM.	411	628	425	637	595	842	4
Gastrointestinal	428	628	478	637	595	842	4
tract	481	628	495	637	595	842	4
bleeding	498	628	525	637	595	842	4
of	528	628	534	637	595	842	4
unknown	331	638	362	646	595	842	4
origin.	365	638	386	646	595	842	4
Arch	389	638	405	646	595	842	4
Intern	409	638	428	646	595	842	4
Med	431	638	446	646	595	842	4
1982;	449	638	468	646	595	842	4
142(2):	471	638	495	646	595	842	4
236-240.	501	638	531	646	595	842	4
Correspondencia:	313	667	387	677	595	842	4
Dr.	313	679	326	689	595	842	4
Carlos	327	679	354	689	595	842	4
Ichiyanagui	355	679	403	689	595	842	4
carlosichiyanagui@yahoo.es	313	691	432	701	595	842	4
155	520	797	539	807	595	842	4
