Quilotorax	255	62	291	69	596	842	1
no	294	62	302	69	596	842	1
traumático	304	62	340	69	596	842	1
COMUNICACION	98	77	172	86	596	842	1
CORTA	173	77	206	86	596	842	1
Quilotorax	70	172	171	192	596	842	1
no	176	172	199	192	596	842	1
traumático:	204	172	314	192	596	842	1
Reporte	319	172	394	192	596	842	1
de	399	172	421	192	596	842	1
un	426	172	451	192	596	842	1
caso.	455	172	501	192	596	842	1
Non-traumatic	70	210	133	219	596	842	1
chylothorax:	136	210	190	219	596	842	1
A	193	210	200	219	596	842	1
case	203	210	220	219	596	842	1
report.	223	210	253	219	596	842	1
CASTAÑEDA	70	245	139	255	596	842	1
SALDAÑA	142	245	195	255	596	842	1
Enrique	198	245	237	255	596	842	1
1	240	244	243	250	596	842	1
,	244	245	247	255	596	842	1
BARRERA	249	245	305	255	596	842	1
MELGAREJO	310	245	383	255	596	842	1
Elizabeth	386	245	432	255	596	842	1
2	433	244	437	250	596	842	1
SUMMARY	70	282	122	291	596	842	1
KEY	70	353	91	362	596	842	1
WORDS:	94	353	135	362	596	842	1
Nontraumatic	138	353	198	362	596	842	1
chylothorax,	201	353	255	362	596	842	1
total	258	353	277	362	596	842	1
parenteral	280	353	325	362	596	842	1
nutrition,	328	353	369	362	596	842	1
octreotide.	372	353	417	362	596	842	1
RESUMEN	70	377	115	386	596	842	1
PALABRAS	70	460	121	469	596	842	1
CLAVE:	123	460	159	469	596	842	1
Quilotórax	161	460	203	469	596	842	1
no	205	460	215	469	596	842	1
traumático,	217	460	262	469	596	842	1
nutrición	264	460	299	469	596	842	1
parenteral	301	460	340	469	596	842	1
total,	342	460	362	469	596	842	1
octreótide	364	460	404	469	596	842	1
INTRODUCCIÓN	70	492	148	501	596	842	1
El	78	516	87	525	596	842	1
quilotórax	89	516	131	525	596	842	1
se	133	516	141	525	596	842	1
define	144	516	169	525	596	842	1
como	171	516	193	525	596	842	1
una	196	516	210	525	596	842	1
efusión	212	516	242	525	596	842	1
linfática	244	516	277	525	596	842	1
a	280	516	284	525	596	842	1
la	70	528	77	537	596	842	1
cavidad	80	528	112	537	596	842	1
pleural	115	528	143	537	596	842	1
procedente	146	528	191	537	596	842	1
del	194	528	206	537	596	842	1
conducto	210	528	246	537	596	842	1
torácico.	250	528	285	537	596	842	1
El	70	540	79	549	596	842	1
quilo	81	540	102	549	596	842	1
es	104	540	112	549	596	842	1
un	115	540	125	549	596	842	1
material	127	540	160	549	596	842	1
líquido	162	540	190	549	596	842	1
enriquecido	193	540	240	549	596	842	1
con	242	540	257	549	596	842	1
grasas	259	540	284	549	596	842	1
secretadas	70	552	111	561	596	842	1
por	115	552	128	561	596	842	1
las	132	552	143	561	596	842	1
células	147	552	175	561	596	842	1
intestinales,	179	552	227	561	596	842	1
recolectado	230	552	277	561	596	842	1
y	281	552	286	561	596	842	1
transportado	70	564	120	573	596	842	1
por	123	564	136	573	596	842	1
el	139	564	146	573	596	842	1
conducto	149	564	186	573	596	842	1
torácico	188	564	221	573	596	842	1
a	223	564	228	573	596	842	1
la	230	564	237	573	596	842	1
circulación	240	564	285	573	596	842	1
sistémica	70	576	108	585	596	842	1
(1).	112	576	126	585	596	842	1
El	130	576	139	585	596	842	1
quilotórax	143	576	185	585	596	842	1
puede	193	576	218	585	596	842	1
ser	222	576	233	585	596	842	1
adquirido	237	576	277	585	596	842	1
o	281	576	286	585	596	842	1
congénito.	70	588	112	597	596	842	1
Dentro	114	588	142	597	596	842	1
de	144	588	153	597	596	842	1
los	155	588	167	597	596	842	1
adquiridos	169	588	212	597	596	842	1
pueden	214	588	243	597	596	842	1
ser	245	588	257	597	596	842	1
de	259	588	268	597	596	842	1
dos	270	588	284	597	596	842	1
tipos:	70	600	92	609	596	842	1
traumático	96	600	140	609	596	842	1
y	144	600	149	609	596	842	1
no	152	600	162	609	596	842	1
traumático.	166	600	213	609	596	842	1
El	216	600	225	609	596	842	1
quilotórax	229	600	271	609	596	842	1
no	275	600	285	609	596	842	1
traumático	70	611	112	620	596	842	1
es	114	611	123	620	596	842	1
una	124	611	139	620	596	842	1
condición	141	611	180	620	596	842	1
poco	182	611	201	620	596	842	1
común	203	611	230	620	596	842	1
originada	232	611	270	620	596	842	1
por	272	611	285	620	596	842	1
múltiples	70	623	107	632	596	842	1
desórdenes	110	623	155	632	596	842	1
en	158	623	168	632	596	842	1
los	171	623	183	632	596	842	1
cuales	186	623	211	632	596	842	1
las	214	623	225	632	596	842	1
enfermedades	229	623	284	632	596	842	1
malignas	70	635	106	644	596	842	1
son	109	635	123	644	596	842	1
las	127	635	138	644	596	842	1
más	141	635	157	644	596	842	1
frecuentes.	161	635	204	644	596	842	1
El	211	635	220	644	596	842	1
diagnóstico	223	635	269	644	596	842	1
del	273	635	285	644	596	842	1
quilotórax	70	647	111	656	596	842	1
se	113	647	121	656	596	842	1
hace	124	647	142	656	596	842	1
estudiando	144	647	188	656	596	842	1
el	190	647	197	656	596	842	1
líquido	199	647	227	656	596	842	1
pleural	230	647	257	656	596	842	1
(2)	260	647	271	656	596	842	1
en	276	647	285	656	596	842	1
el	70	658	77	667	596	842	1
cual	82	658	100	667	596	842	1
se	104	658	113	667	596	842	1
encuentra:	117	658	162	667	596	842	1
triglicéridos	170	658	223	667	596	842	1
>110	231	658	253	667	596	842	1
mg/dl,	257	658	285	667	596	842	1
triglicéridos	70	670	119	679	596	842	1
(líquido	123	670	155	679	596	842	1
pleural	159	670	187	679	596	842	1
/sérico)	191	670	221	679	596	842	1
>1,	227	670	240	679	596	842	1
colesterol	244	670	285	679	596	842	1
(líquido	70	682	102	691	596	842	1
pleural	104	682	132	691	596	842	1
/sérico)	134	682	164	691	596	842	1
<	166	682	172	691	596	842	1
1.	174	682	181	691	596	842	1
1	70	711	73	716	596	842	1
2	70	735	73	740	596	842	1
El	319	492	328	501	596	842	1
manejo	330	492	360	501	596	842	1
de	362	492	371	501	596	842	1
los	373	492	385	501	596	842	1
pacientes	387	492	424	501	596	842	1
con	426	492	440	501	596	842	1
quilotórax,	442	492	485	501	596	842	1
es	487	492	496	501	596	842	1
motivo	498	492	526	501	596	842	1
de	311	504	320	513	596	842	1
discusión,	322	504	361	513	596	842	1
siendo	362	504	387	513	596	842	1
principalmente	389	504	446	513	596	842	1
de	448	504	457	513	596	842	1
tipo	459	504	474	513	596	842	1
no	475	504	485	513	596	842	1
quirúrgico	487	504	527	513	596	842	1
y	311	516	316	525	596	842	1
quirúrgico.	319	516	364	525	596	842	1
Caso	311	540	332	549	596	842	1
Clínico	334	540	364	549	596	842	1
Paciente	319	564	352	573	596	842	1
mujer,	354	564	379	573	596	842	1
de	380	564	390	573	596	842	1
16	391	564	401	573	596	842	1
años	403	564	421	573	596	842	1
de	422	564	432	573	596	842	1
edad,	433	564	454	573	596	842	1
estudiante,	456	564	497	573	596	842	1
soltera,	499	564	527	573	596	842	1
que	311	576	326	585	596	842	1
acude	329	576	353	585	596	842	1
con	356	576	371	585	596	842	1
un	374	576	384	585	596	842	1
tiempo	388	576	416	585	596	842	1
de	419	576	429	585	596	842	1
enfermedad	432	576	480	585	596	842	1
de	484	576	493	585	596	842	1
14	497	576	507	585	596	842	1
días	510	576	526	585	596	842	1
con	311	588	325	597	596	842	1
cefalea	327	588	355	597	596	842	1
occipital	357	588	390	597	596	842	1
tipo	392	588	407	597	596	842	1
latido	409	588	431	597	596	842	1
relacionado	433	588	479	597	596	842	1
a	480	588	485	597	596	842	1
esfuerzos,	486	588	526	597	596	842	1
y	311	600	316	609	596	842	1
se	319	600	327	609	596	842	1
asocia	329	600	355	609	596	842	1
a	357	600	361	609	596	842	1
náuseas	366	600	398	609	596	842	1
y	400	600	405	609	596	842	1
vómitos.	407	600	442	609	596	842	1
Desde	447	600	472	609	596	842	1
12	475	600	485	609	596	842	1
días	487	600	503	609	596	842	1
antes	506	600	526	609	596	842	1
del	311	611	323	620	596	842	1
ingreso	326	611	355	620	596	842	1
presenta	358	611	391	620	596	842	1
dolor	393	611	414	620	596	842	1
tipo	417	611	432	620	596	842	1
pleurítico	434	611	473	620	596	842	1
en	475	611	485	620	596	842	1
tórax	487	611	507	620	596	842	1
cara	510	611	526	620	596	842	1
posterior,	311	623	349	632	596	842	1
y	353	623	358	632	596	842	1
se	361	623	369	632	596	842	1
asocia	372	623	397	632	596	842	1
a	401	623	405	632	596	842	1
disnea	408	623	434	632	596	842	1
a	437	623	441	632	596	842	1
esfuerzos	445	623	483	632	596	842	1
habituales	486	623	526	632	596	842	1
que	311	635	326	644	596	842	1
progresa	329	635	364	644	596	842	1
al	367	635	374	644	596	842	1
reposo.	377	635	407	644	596	842	1
No	410	635	422	644	596	842	1
presenta	425	635	459	644	596	842	1
antecedentes	462	635	514	644	596	842	1
de	517	635	526	644	596	842	1
tos,	311	647	326	656	596	842	1
sudoración	330	647	375	656	596	842	1
nocturna	378	647	414	656	596	842	1
ni	418	647	426	656	596	842	1
baja	430	647	447	656	596	842	1
de	451	647	460	656	596	842	1
peso.	464	647	485	656	596	842	1
Acude	493	647	520	656	596	842	1
a	523	647	528	656	596	842	1
médico	311	658	341	667	596	842	1
particular,	344	658	385	667	596	842	1
quien	388	658	410	667	596	842	1
diagnostica	413	658	459	667	596	842	1
quilotórax	465	658	506	667	596	842	1
(por	509	658	526	667	596	842	1
estudio	311	670	339	679	596	842	1
de	341	670	350	679	596	842	1
líquido	352	670	379	679	596	842	1
pleural	381	670	407	679	596	842	1
post-toracocentesis)	409	670	486	679	596	842	1
y	488	670	493	679	596	842	1
procede	496	670	527	679	596	842	1
a	311	682	316	691	596	842	1
colocación	318	682	362	691	596	842	1
de	365	682	375	691	596	842	1
tubo	377	682	395	691	596	842	1
de	398	682	408	691	596	842	1
tórax	410	682	431	691	596	842	1
izquierdo.	434	682	475	691	596	842	1
Luego	481	682	506	691	596	842	1
de	509	682	519	691	596	842	1
7	521	682	526	691	596	842	1
Profesor	97	711	131	720	596	842	1
Principal	133	711	169	720	596	842	1
de	171	711	180	720	596	842	1
Cirugía,	182	711	215	720	596	842	1
Universidad	217	711	266	720	596	842	1
Peruana	268	711	300	720	596	842	1
Cayetano	302	711	340	720	596	842	1
Heredia.	342	711	376	720	596	842	1
Jefe	380	711	396	720	596	842	1
del	398	711	410	720	596	842	1
Servicio	412	711	446	720	596	842	1
de	448	711	457	720	596	842	1
Cirugía	459	711	489	720	596	842	1
de	491	711	501	720	596	842	1
Tórax	503	711	526	720	596	842	1
y	97	723	102	732	596	842	1
Cardiovascular,	104	723	166	732	596	842	1
Hospital	168	723	202	732	596	842	1
Nacional	203	723	239	732	596	842	1
Cayetano	241	723	279	732	596	842	1
Heredia.	280	723	314	732	596	842	1
Médico	97	735	127	744	596	842	1
Residente	129	735	169	744	596	842	1
de	171	735	180	744	596	842	1
Cirugía	182	735	212	744	596	842	1
General.	214	735	248	744	596	842	1
Departamento	250	735	307	744	596	842	1
de	309	735	319	744	596	842	1
Cirugía.	320	735	353	744	596	842	1
Hospital	357	735	391	744	596	842	1
Nacional	393	735	429	744	596	842	1
Cayetano	433	735	471	744	596	842	1
Heredia.	473	735	507	744	596	842	1
Universidad	97	747	145	756	596	842	1
Peruana	147	747	179	756	596	842	1
Cayetano	181	747	218	756	596	842	1
Heredia.	220	747	254	756	596	842	1
Rev	392	770	406	779	596	842	1
Med	409	770	427	779	596	842	1
Hered	429	770	454	779	596	842	1
16	457	770	467	779	596	842	1
(4),	469	770	483	779	596	842	1
2005	486	770	506	779	596	842	1
285	511	770	526	779	596	842	1
El	256	62	264	69	596	842	2
Síndrome	266	62	300	69	596	842	2
de	302	62	310	69	596	842	2
Burnout	313	62	341	69	596	842	2
días	70	96	86	105	596	842	2
es	88	96	96	105	596	842	2
referida	98	96	130	105	596	842	2
a	131	96	136	105	596	842	2
nuestro	138	96	167	105	596	842	2
hospital.	169	96	204	105	596	842	2
La	78	120	89	129	596	842	2
paciente	93	120	127	129	596	842	2
tenía	131	120	150	129	596	842	2
como	154	120	177	129	596	842	2
antecedente	181	120	229	129	596	842	2
familiar	233	120	265	129	596	842	2
una	270	120	284	129	596	842	2
sobrina	70	132	100	141	596	842	2
con	102	132	116	141	596	842	2
diagnóstico	118	132	165	141	596	842	2
de	167	132	176	141	596	842	2
TBC	178	132	198	141	596	842	2
pulmonar	200	132	239	141	596	842	2
desde	241	132	264	141	596	842	2
hace	266	132	284	141	596	842	2
1	70	144	75	153	596	842	2
año.	77	144	95	153	596	842	2
Al	78	167	88	176	596	842	2
examen	91	167	123	176	596	842	2
físico:	126	167	151	176	596	842	2
aparente	154	167	189	176	596	842	2
regular	192	167	220	176	596	842	2
estado	223	167	249	176	596	842	2
general,	252	167	285	176	596	842	2
regular	70	179	98	188	596	842	2
estado	100	179	125	188	596	842	2
de	127	179	137	188	596	842	2
nutrición,	139	179	177	188	596	842	2
hidratada,	179	179	219	188	596	842	2
afebril,	221	179	249	188	596	842	2
con	251	179	265	188	596	842	2
tubo	267	179	285	188	596	842	2
de	70	191	79	200	596	842	2
tórax	81	191	102	200	596	842	2
izquierdo	104	191	142	200	596	842	2
permeable.	144	191	189	200	596	842	2
En	193	191	204	200	596	842	2
aparato	206	191	236	200	596	842	2
respiratorio	238	191	285	200	596	842	2
presentaba	70	202	114	211	596	842	2
disminución	118	202	169	211	596	842	2
del	173	202	186	211	596	842	2
murmullo	190	202	230	211	596	842	2
vesicular	235	202	272	211	596	842	2
en	276	202	286	211	596	842	2
ambas	70	214	97	223	596	842	2
bases	101	214	124	223	596	842	2
y	129	214	134	223	596	842	2
subcrépitos	138	214	188	223	596	842	2
difusos	192	214	223	223	596	842	2
en	228	214	237	223	596	842	2
hemitórax	242	214	285	223	596	842	2
derecho.	70	226	104	235	596	842	2
El	106	226	115	235	596	842	2
resto	117	226	137	235	596	842	2
del	139	226	151	235	596	842	2
examen	153	226	185	235	596	842	2
físico	187	226	209	235	596	842	2
se	211	226	220	235	596	842	2
encontró	222	226	257	235	596	842	2
dentro	259	226	285	235	596	842	2
de	70	238	79	247	596	842	2
limites	81	238	108	247	596	842	2
normales.	110	238	149	247	596	842	2
Recibió	78	261	109	270	596	842	2
nutrición	111	261	148	270	596	842	2
parenteral	149	261	190	270	596	842	2
parcial	192	261	219	270	596	842	2
por	221	261	234	270	596	842	2
7	236	261	241	270	596	842	2
días	243	261	259	270	596	842	2
con	261	261	275	270	596	842	2
lo	277	261	285	270	596	842	2
cual	70	273	87	282	596	842	2
disminuyó	89	273	132	282	596	842	2
el	135	273	142	282	596	842	2
drenaje	145	273	174	282	596	842	2
torácico	177	273	210	282	596	842	2
a	212	273	217	282	596	842	2
1	219	273	224	282	596	842	2
000	227	273	242	282	596	842	2
cc/día,	245	273	272	282	596	842	2
lo	277	273	285	282	596	842	2
que	70	285	84	294	596	842	2
motivó	86	285	114	294	596	842	2
el	116	285	123	294	596	842	2
retiró	125	285	146	294	596	842	2
el	148	285	155	294	596	842	2
tubo	157	285	174	294	596	842	2
del	176	285	188	294	596	842	2
tórax.	190	285	213	294	596	842	2
Se	214	285	224	294	596	842	2
realizó	226	285	253	294	596	842	2
biopsia	255	285	283	294	596	842	2
pleural	70	297	97	306	596	842	2
encontrándose	99	297	155	306	596	842	2
proceso	157	297	188	306	596	842	2
inflamatorio	189	297	238	306	596	842	2
crónico	240	297	269	306	596	842	2
con	271	297	285	306	596	842	2
tendencia	70	309	111	318	596	842	2
granulomatosa	115	309	179	318	596	842	2
y	183	309	188	318	596	842	2
fibrinosa	192	309	230	318	596	842	2
con	235	309	250	318	596	842	2
células	254	309	284	318	596	842	2
linfomononucleares	70	321	149	330	596	842	2
y	152	321	157	330	596	842	2
mesoteliales	160	321	210	330	596	842	2
reactivas.	213	321	251	330	596	842	2
Ante	254	321	273	330	596	842	2
la	276	321	283	330	596	842	2
sospecha	70	333	108	342	596	842	2
de	112	333	122	342	596	842	2
tuberculosis	130	333	182	342	596	842	2
y	186	333	191	342	596	842	2
se	196	333	204	342	596	842	2
inicia	209	333	232	342	596	842	2
tratamiento	237	333	285	342	596	842	2
antituberculoso	70	345	135	354	596	842	2
con	139	345	154	354	596	842	2
4	159	345	164	354	596	842	2
drogas.	168	345	199	354	596	842	2
En	203	345	214	354	596	842	2
la	219	345	226	354	596	842	2
evolución	231	345	272	354	596	842	2
la	276	345	284	354	596	842	2
paciente	70	357	103	366	596	842	2
presentó	106	357	140	366	596	842	2
fístula	143	357	168	366	596	842	2
por	171	357	184	366	596	842	2
zona	187	357	206	366	596	842	2
de	209	357	218	366	596	842	2
tubo	221	357	239	366	596	842	2
de	242	357	251	366	596	842	2
drenaje	254	357	283	366	596	842	2
por	70	368	83	377	596	842	2
lo	86	368	93	377	596	842	2
que	96	368	110	377	596	842	2
se	113	368	121	377	596	842	2
decidió	123	368	153	377	596	842	2
manejo	155	368	185	377	596	842	2
quirúrgico,	187	368	232	377	596	842	2
realizándose	234	368	284	377	596	842	2
toracotomía	70	380	119	389	596	842	2
izquierda	123	380	161	389	596	842	2
donde	165	380	190	389	596	842	2
se	198	380	206	389	596	842	2
evidenció	210	380	250	389	596	842	2
drenaje	254	380	284	389	596	842	2
quiloso	70	392	99	401	596	842	2
a	102	392	106	401	596	842	2
través	109	392	133	401	596	842	2
de	136	392	145	401	596	842	2
la	148	392	155	401	596	842	2
pleura	158	392	183	401	596	842	2
parietal	186	392	216	401	596	842	2
en	218	392	228	401	596	842	2
forma	231	392	254	401	596	842	2
difusa.	257	392	284	401	596	842	2
No	70	404	82	413	596	842	2
se	84	404	92	413	596	842	2
logró	94	404	115	413	596	842	2
identificar	117	404	158	413	596	842	2
el	160	404	167	413	596	842	2
conducto	169	404	205	413	596	842	2
torácico	207	404	240	413	596	842	2
y	241	404	246	413	596	842	2
se	248	404	256	413	596	842	2
colocó	258	404	285	413	596	842	2
tubo	70	416	88	425	596	842	2
de	90	416	100	425	596	842	2
drenaje	102	416	132	425	596	842	2
torácico.	134	416	169	425	596	842	2
En	175	416	186	425	596	842	2
el	188	416	196	425	596	842	2
post-operatorio	198	416	260	425	596	842	2
cursó	262	416	284	425	596	842	2
con	70	428	84	437	596	842	2
alto	88	428	102	437	596	842	2
drenaje	104	428	133	437	596	842	2
por	135	428	148	437	596	842	2
lo	150	428	157	437	596	842	2
que	159	428	173	437	596	842	2
se	175	428	183	437	596	842	2
inicia	185	428	207	437	596	842	2
nutrición	209	428	244	437	596	842	2
parenteral	246	428	285	437	596	842	2
total	70	439	88	448	596	842	2
al	90	439	97	448	596	842	2
quinto	100	439	126	448	596	842	2
día	128	439	140	448	596	842	2
post-operatorio	143	439	204	448	596	842	2
y	207	439	212	448	596	842	2
al	214	439	222	448	596	842	2
sétimo	224	439	251	448	596	842	2
día	253	439	266	448	596	842	2
post	268	439	285	448	596	842	2
operatorio	70	451	110	460	596	842	2
se	112	451	120	460	596	842	2
inició	122	451	144	460	596	842	2
octreótide,	146	451	188	460	596	842	2
con	190	451	204	460	596	842	2
los	206	451	217	460	596	842	2
cuales	219	451	244	460	596	842	2
el	246	451	253	460	596	842	2
drenaje	254	451	284	460	596	842	2
torácico	70	463	101	472	596	842	2
disminuye	103	463	144	472	596	842	2
hasta	146	463	166	472	596	842	2
desaparecer.	168	463	217	472	596	842	2
El	220	463	229	472	596	842	2
retiro	231	463	252	472	596	842	2
del	254	463	266	472	596	842	2
tubo	268	463	285	472	596	842	2
de	70	475	79	484	596	842	2
drenaje	81	475	111	484	596	842	2
fue	113	475	126	484	596	842	2
al	127	475	135	484	596	842	2
noveno	137	475	166	484	596	842	2
día	168	475	180	484	596	842	2
post	182	475	199	484	596	842	2
operatorio.	201	475	245	484	596	842	2
Además,	249	475	284	484	596	842	2
la	70	486	77	495	596	842	2
paciente	81	486	116	495	596	842	2
presentó	120	486	155	495	596	842	2
fiebre,	159	486	186	495	596	842	2
recibiendo	190	486	234	495	596	842	2
tratamiento	238	486	285	495	596	842	2
dándose	70	498	104	507	596	842	2
cobertura	109	498	149	507	596	842	2
antibiótica	154	498	200	507	596	842	2
con	204	498	219	507	596	842	2
Ceftazidima	224	498	276	507	596	842	2
+	281	498	286	507	596	842	2
Ciprofloxacino	70	510	132	519	596	842	2
+	136	510	141	519	596	842	2
Clindamicina,	145	510	203	519	596	842	2
por	207	510	221	519	596	842	2
posibilidad	225	510	271	519	596	842	2
de	275	510	284	519	596	842	2
cuadro	70	522	97	531	596	842	2
de	99	522	108	531	596	842	2
neumonía	110	522	150	531	596	842	2
intrahospitalaria,	151	522	220	531	596	842	2
completando	221	522	273	531	596	842	2
14	275	522	285	531	596	842	2
días	70	534	86	543	596	842	2
de	88	534	98	543	596	842	2
tratamiento.	100	534	148	543	596	842	2
La	78	558	89	567	596	842	2
paciente	93	558	129	567	596	842	2
recibió	133	558	163	567	596	842	2
nutrición	167	558	206	567	596	842	2
parenteral	210	558	253	567	596	842	2
total	257	558	276	567	596	842	2
y	280	558	285	567	596	842	2
octreótide	70	570	110	579	596	842	2
durante	113	570	143	579	596	842	2
14	146	570	156	579	596	842	2
días.	158	570	177	579	596	842	2
La	78	594	88	603	596	842	2
paciente	91	594	124	603	596	842	2
mantuvo	127	594	162	603	596	842	2
el	165	594	172	603	596	842	2
tratamiento	175	594	220	603	596	842	2
antituberculoso	223	594	284	603	596	842	2
hasta	70	605	92	614	596	842	2
completar	96	605	138	614	596	842	2
6	143	605	148	614	596	842	2
meses.	152	605	180	614	596	842	2
Se	185	605	195	614	596	842	2
realizó	199	605	228	614	596	842	2
seguimiento	233	605	285	614	596	842	2
durante	70	617	100	626	596	842	2
8	103	617	108	626	596	842	2
meses	110	617	135	626	596	842	2
sin	137	617	149	626	596	842	2
recurrencia	152	617	197	626	596	842	2
del	200	617	212	626	596	842	2
quilotórax.	215	617	259	626	596	842	2
malignidades,	311	96	368	105	596	842	2
tumores	372	96	404	105	596	842	2
mediastinales,	409	96	466	105	596	842	2
enfermedades	470	96	526	105	596	842	2
infecciosas	311	108	356	117	596	842	2
(como	359	108	384	117	596	842	2
tuberculosis),	387	108	442	117	596	842	2
y	445	108	450	117	596	842	2
enfermedades	453	108	508	117	596	842	2
que	511	108	526	117	596	842	2
afectan	311	120	340	129	596	842	2
a	346	120	350	129	596	842	2
vasos	353	120	375	129	596	842	2
linfáticos	378	120	416	129	596	842	2
e	419	120	423	129	596	842	2
idiopáticos.	426	120	473	129	596	842	2
(3).	475	120	490	129	596	842	2
En	319	144	331	153	596	842	2
el	335	144	342	153	596	842	2
quilotórax	347	144	390	153	596	842	2
no	394	144	405	153	596	842	2
traumático,	409	144	457	153	596	842	2
los	461	144	473	153	596	842	2
síntomas	477	144	515	153	596	842	2
se	519	144	528	153	596	842	2
presentan	311	155	350	164	596	842	2
en	352	155	361	164	596	842	2
forma	364	155	388	164	596	842	2
gradual,	390	155	422	164	596	842	2
en	425	155	434	164	596	842	2
los	436	155	448	164	596	842	2
adultos	450	155	479	164	596	842	2
se	482	155	490	164	596	842	2
presenta	492	155	526	164	596	842	2
fatiga,	311	167	337	176	596	842	2
disnea,	339	167	367	176	596	842	2
y	369	167	374	176	596	842	2
luego	376	167	398	176	596	842	2
dolor	400	167	422	176	596	842	2
pleurítico	424	167	462	176	596	842	2
y	464	167	469	176	596	842	2
algunas	471	167	502	176	596	842	2
veces	504	167	526	176	596	842	2
fiebre.	311	179	337	188	596	842	2
(4).	339	179	354	188	596	842	2
La	357	179	368	188	596	842	2
presencia	369	179	408	188	596	842	2
del	409	179	422	188	596	842	2
quilo	423	179	444	188	596	842	2
se	446	179	454	188	596	842	2
sospecha	456	179	493	188	596	842	2
después	494	179	526	188	596	842	2
de	311	191	321	200	596	842	2
toracocentesis	325	191	381	200	596	842	2
,	383	191	386	200	596	842	2
como	388	191	410	200	596	842	2
en	412	191	421	200	596	842	2
este	423	191	439	200	596	842	2
caso,	441	191	461	200	596	842	2
donde	463	191	487	200	596	842	2
el	489	191	496	200	596	842	2
estudio	498	191	527	200	596	842	2
del	311	202	323	211	596	842	2
líquido	325	202	353	211	596	842	2
pleural	355	202	382	211	596	842	2
confirmó	384	202	420	211	596	842	2
la	422	202	429	211	596	842	2
presencia	431	202	468	211	596	842	2
del	470	202	482	211	596	842	2
quilotórax.	484	202	527	211	596	842	2
El	319	226	328	235	596	842	2
manejo	330	226	359	235	596	842	2
del	361	226	373	235	596	842	2
quilotórax	374	226	415	235	596	842	2
no	416	226	426	235	596	842	2
traumático	428	226	470	235	596	842	2
por	472	226	485	235	596	842	2
la	486	226	493	235	596	842	2
limitada	495	226	527	235	596	842	2
experiencia,	311	238	360	247	596	842	2
no	362	238	372	247	596	842	2
tiene	375	238	394	247	596	842	2
una	396	238	411	247	596	842	2
estrategia	413	238	452	247	596	842	2
clara;	454	238	476	247	596	842	2
sin	478	238	490	247	596	842	2
embargo	492	238	527	247	596	842	2
se	311	250	320	259	596	842	2
puede	322	250	346	259	596	842	2
tener	348	250	368	259	596	842	2
2	370	250	375	259	596	842	2
tipos	377	250	397	259	596	842	2
de	399	250	408	259	596	842	2
tratamiento:el	410	250	467	259	596	842	2
quirúrgico	469	250	511	259	596	842	2
y	513	250	518	259	596	842	2
el	520	250	527	259	596	842	2
no	311	261	322	270	596	842	2
quirúrgico.	326	261	373	270	596	842	2
Dentro	378	261	407	270	596	842	2
del	412	261	425	270	596	842	2
manejo	429	261	460	270	596	842	2
no	465	261	475	270	596	842	2
quirúrgico,	479	261	527	270	596	842	2
inicialmente	311	273	368	282	596	842	2
se	374	273	383	282	596	842	2
recomienda	389	273	441	282	596	842	2
la	447	273	455	282	596	842	2
toracocentesis	461	273	526	282	596	842	2
descompresiva	311	285	368	294	596	842	2
que	370	285	384	294	596	842	2
en	386	285	395	294	596	842	2
algunas	397	285	427	294	596	842	2
ocasiones	429	285	466	294	596	842	2
puede	468	285	491	294	596	842	2
repetirse	493	285	526	294	596	842	2
y	311	297	316	306	596	842	2
continuarse	320	297	366	306	596	842	2
con	370	297	384	306	596	842	2
la	388	297	395	306	596	842	2
colocación	398	297	442	306	596	842	2
de	445	297	455	306	596	842	2
tubo	458	297	476	306	596	842	2
de	480	297	489	306	596	842	2
drenaje	496	297	526	306	596	842	2
torácico.	311	309	345	318	596	842	2
En	348	309	359	318	596	842	2
estos	361	309	380	318	596	842	2
casos	382	309	403	318	596	842	2
se	405	309	413	318	596	842	2
debe	415	309	433	318	596	842	2
reemplazar	435	309	478	318	596	842	2
diariamente	480	309	526	318	596	842	2
las	311	321	322	330	596	842	2
pérdidas	324	321	358	330	596	842	2
de	360	321	369	330	596	842	2
albúmina,	371	321	411	330	596	842	2
proteínas	412	321	449	330	596	842	2
totales,	451	321	479	330	596	842	2
linfocitos	481	321	519	330	596	842	2
y	521	321	526	330	596	842	2
electrolitos	311	333	363	342	596	842	2
para	373	333	392	342	596	842	2
evitar	402	333	428	342	596	842	2
la	438	333	446	342	596	842	2
desnutrición	456	333	512	342	596	842	2
e	522	333	526	342	596	842	2
inmunodeficiencia.	311	345	388	354	596	842	2
La	394	345	404	354	596	842	2
vía	407	345	420	354	596	842	2
oral	423	345	438	354	596	842	2
puede	441	345	465	354	596	842	2
incrementar	468	345	516	354	596	842	2
la	519	345	526	354	596	842	2
secreción	311	357	349	366	596	842	2
linfática	350	357	383	366	596	842	2
por	385	357	398	366	596	842	2
lo	399	357	407	366	596	842	2
que	409	357	423	366	596	842	2
se	425	357	433	366	596	842	2
recomienda	435	357	481	366	596	842	2
la	483	357	490	366	596	842	2
nutrición	491	357	527	366	596	842	2
parenteral	311	368	352	377	596	842	2
total.	354	368	375	377	596	842	2
En	381	368	392	377	596	842	2
nuestra	394	368	424	377	596	842	2
paciente	426	368	460	377	596	842	2
se	463	368	471	377	596	842	2
intentó	474	368	502	377	596	842	2
en	505	368	514	377	596	842	2
un	517	368	527	377	596	842	2
primer	311	380	339	389	596	842	2
momento	343	380	381	389	596	842	2
tratamiento	385	380	433	389	596	842	2
médico	437	380	467	389	596	842	2
con	471	380	486	389	596	842	2
nutrición	490	380	527	389	596	842	2
parenteral,	311	392	354	401	596	842	2
lo	356	392	364	401	596	842	2
cual	366	392	382	401	596	842	2
disminuyó	384	392	427	401	596	842	2
el	429	392	436	401	596	842	2
volumen	438	392	473	401	596	842	2
de	475	392	484	401	596	842	2
drenaje	486	392	516	401	596	842	2
en	518	392	527	401	596	842	2
un	311	404	321	413	596	842	2
50%,	325	404	346	413	596	842	2
pero	349	404	367	413	596	842	2
al	371	404	378	413	596	842	2
reiniciar	382	404	415	413	596	842	2
la	419	404	426	413	596	842	2
vía	430	404	442	413	596	842	2
oral	446	404	462	413	596	842	2
el	465	404	472	413	596	842	2
volumen	476	404	511	413	596	842	2
del	515	404	527	413	596	842	2
drenaje	311	416	340	425	596	842	2
quiloso	342	416	372	425	596	842	2
volvió	374	416	399	425	596	842	2
a	401	416	406	425	596	842	2
aumentar.	408	416	447	425	596	842	2
En	319	439	331	448	596	842	2
el	333	439	340	448	596	842	2
quilotórax	342	439	382	448	596	842	2
no	384	439	394	448	596	842	2
traumático	396	439	439	448	596	842	2
el	441	439	448	448	596	842	2
abordaje	450	439	484	448	596	842	2
quirúrgico	486	439	527	448	596	842	2
tiene	311	451	330	460	596	842	2
mayor	332	451	357	460	596	842	2
dificultad	359	451	396	460	596	842	2
ya	398	451	407	460	596	842	2
que	409	451	423	460	596	842	2
es	425	451	433	460	596	842	2
incierta	435	451	464	460	596	842	2
la	466	451	473	460	596	842	2
zona	475	451	493	460	596	842	2
linfática	495	451	527	460	596	842	2
comprometida,	311	463	372	472	596	842	2
y	375	463	380	472	596	842	2
se	383	463	391	472	596	842	2
debe	394	463	413	472	596	842	2
ligar	416	463	434	472	596	842	2
el	437	463	444	472	596	842	2
conducto	447	463	484	472	596	842	2
torácico	487	463	519	472	596	842	2
y	522	463	527	472	596	842	2
tomar	311	475	334	484	596	842	2
biopsias.	338	475	373	484	596	842	2
En	379	475	390	484	596	842	2
la	393	475	400	484	596	842	2
paciente	403	475	436	484	596	842	2
se	439	475	448	484	596	842	2
optó	451	475	468	484	596	842	2
por	471	475	485	484	596	842	2
el	488	475	495	484	596	842	2
manejo	498	475	527	484	596	842	2
quirúrgico	311	486	353	495	596	842	2
ante	355	486	371	495	596	842	2
el	373	486	381	495	596	842	2
incremento	383	486	428	495	596	842	2
del	430	486	442	495	596	842	2
quilotórax	444	486	485	495	596	842	2
expresado	487	486	527	495	596	842	2
en	311	498	321	507	596	842	2
la	322	498	329	507	596	842	2
presencia	331	498	368	507	596	842	2
de	370	498	379	507	596	842	2
fístula	381	498	406	507	596	842	2
pleural	407	498	435	507	596	842	2
de	436	498	446	507	596	842	2
gasto	447	498	468	507	596	842	2
alto.	470	498	487	507	596	842	2
Se	489	498	499	507	596	842	2
realizó	501	498	527	507	596	842	2
una	311	510	326	519	596	842	2
toracotomía	328	510	376	519	596	842	2
izquierda	378	510	415	519	596	842	2
donde	418	510	442	519	596	842	2
se	444	510	453	519	596	842	2
evidenció	455	510	494	519	596	842	2
drenaje	496	510	526	519	596	842	2
quiloso,	311	522	343	531	596	842	2
no	346	522	356	531	596	842	2
se	359	522	367	531	596	842	2
logró	370	522	391	531	596	842	2
identificar	394	522	435	531	596	842	2
el	438	522	445	531	596	842	2
conducto	448	522	484	531	596	842	2
torácico	487	522	520	531	596	842	2
y	522	522	527	531	596	842	2
se	311	534	320	543	596	842	2
colocó	324	534	351	543	596	842	2
tubo	359	534	378	543	596	842	2
de	382	534	391	543	596	842	2
drenaje	395	534	426	543	596	842	2
torácico	430	534	463	543	596	842	2
que	467	534	482	543	596	842	2
cursó	486	534	508	543	596	842	2
con	512	534	527	543	596	842	2
drenaje	311	546	341	555	596	842	2
de	343	546	353	555	596	842	2
más	355	546	371	555	596	842	2
de	374	546	383	555	596	842	2
6	386	546	391	555	596	842	2
000	393	546	408	555	596	842	2
cc	411	546	420	555	596	842	2
el	422	546	429	555	596	842	2
primer	432	546	459	555	596	842	2
día	461	546	473	555	596	842	2
(Tabla	476	546	502	555	596	842	2
N°1).	505	546	526	555	596	842	2
Ante	311	558	331	567	596	842	2
este	335	558	351	567	596	842	2
resultado	355	558	392	567	596	842	2
se	396	558	404	567	596	842	2
optó	408	558	426	567	596	842	2
por	430	558	444	567	596	842	2
el	448	558	455	567	596	842	2
uso	459	558	473	567	596	842	2
de	477	558	486	567	596	842	2
nutrición	490	558	527	567	596	842	2
parenteral	311	570	355	579	596	842	2
total	359	570	378	579	596	842	2
y	383	570	388	579	596	842	2
luego	393	570	416	579	596	842	2
infusión	421	570	456	579	596	842	2
endovenosa	461	570	512	579	596	842	2
de	516	570	526	579	596	842	2
octreótide,	311	582	354	591	596	842	2
dada	357	582	376	591	596	842	2
la	380	582	387	591	596	842	2
presencia	390	582	428	591	596	842	2
de	432	582	441	591	596	842	2
reportes	444	582	477	591	596	842	2
con	480	582	495	591	596	842	2
buenos	498	582	526	591	596	842	2
resultados	311	594	352	603	596	842	2
tanto	354	594	374	603	596	842	2
en	375	594	385	603	596	842	2
adultos	387	594	415	603	596	842	2
como	417	594	439	603	596	842	2
en	441	594	451	603	596	842	2
neonatos	453	594	488	603	596	842	2
(5,6,7,8).	490	594	526	603	596	842	2
DISCUSIÓN	70	641	124	650	596	842	2
Con	319	617	336	626	596	842	2
la	338	617	345	626	596	842	2
nutrición	347	617	383	626	596	842	2
parenteral	384	617	424	626	596	842	2
total	426	617	444	626	596	842	2
se	446	617	454	626	596	842	2
busca	456	617	478	626	596	842	2
disminuir	480	617	518	626	596	842	2
la	520	617	527	626	596	842	2
pérdida	311	629	341	638	596	842	2
masiva	343	629	371	638	596	842	2
de	373	629	382	638	596	842	2
proteínas	385	629	421	638	596	842	2
y	423	629	428	638	596	842	2
con	430	629	444	638	596	842	2
la	446	629	453	638	596	842	2
administración	455	629	514	638	596	842	2
de	516	629	526	638	596	842	2
octreótide	311	641	351	650	596	842	2
se	354	641	362	650	596	842	2
busca	364	641	387	650	596	842	2
disminuir	390	641	428	650	596	842	2
el	430	641	438	650	596	842	2
drenaje	440	641	469	650	596	842	2
quiloso.	472	641	504	650	596	842	2
El	78	664	87	673	596	842	2
quilotórax	90	664	131	673	596	842	2
no	134	664	144	673	596	842	2
traumático	148	664	191	673	596	842	2
es	194	664	202	673	596	842	2
una	205	664	220	673	596	842	2
condición	223	664	262	673	596	842	2
poco	265	664	285	673	596	842	2
común	70	676	97	685	596	842	2
originada	99	676	137	685	596	842	2
por	138	676	152	685	596	842	2
múltiples	154	676	191	685	596	842	2
desórdenes	193	676	237	685	596	842	2
en	239	676	248	685	596	842	2
la	250	676	258	685	596	842	2
región	259	676	285	685	596	842	2
abdominal	70	688	112	697	596	842	2
o	117	688	122	697	596	842	2
torácica.	126	688	160	697	596	842	2
Las	169	688	183	697	596	842	2
enfermedades	187	688	243	697	596	842	2
malignas	248	688	284	697	596	842	2
causan	70	699	97	708	596	842	2
daño	99	699	118	708	596	842	2
a	120	699	124	708	596	842	2
nivel	126	699	146	708	596	842	2
del	148	699	160	708	596	842	2
conducto	162	699	199	708	596	842	2
torácico	201	699	233	708	596	842	2
y	235	699	239	708	596	842	2
los	241	699	253	708	596	842	2
canales	255	699	284	708	596	842	2
linfáticos	70	711	107	720	596	842	2
en	110	711	119	720	596	842	2
tórax,	122	711	145	720	596	842	2
cuello	148	711	173	720	596	842	2
y	176	711	181	720	596	842	2
abdomen	184	711	220	720	596	842	2
pueden	223	711	252	720	596	842	2
resultar	255	711	285	720	596	842	2
en	70	723	79	732	596	842	2
efusiones	83	723	121	732	596	842	2
quilosas	125	723	158	732	596	842	2
pleurales.	161	723	201	732	596	842	2
Las	208	723	222	732	596	842	2
causas	226	723	252	732	596	842	2
pueden	256	723	285	732	596	842	2
ser	70	735	83	744	596	842	2
por	88	735	102	744	596	842	2
malformaciones	107	735	180	744	596	842	2
congénitas	185	735	234	744	596	842	2
linfáticas,	239	735	284	744	596	842	2
El	319	664	329	673	596	842	2
octreótide	335	664	381	673	596	842	2
es	386	664	395	673	596	842	2
un	401	664	412	673	596	842	2
análogo	417	664	453	673	596	842	2
sintético	459	664	498	673	596	842	2
de	504	664	514	673	596	842	2
la	519	664	527	673	596	842	2
somatostatina,	311	676	369	685	596	842	2
cuyo	372	676	392	685	596	842	2
mecanismo	395	676	440	685	596	842	2
de	443	676	453	685	596	842	2
acción	456	676	482	685	596	842	2
no	485	676	495	685	596	842	2
es	498	676	507	685	596	842	2
bien	510	676	527	685	596	842	2
conocido,	311	688	350	697	596	842	2
sin	352	688	364	697	596	842	2
embargo	366	688	401	697	596	842	2
tiene	403	688	422	697	596	842	2
un	424	688	434	697	596	842	2
efecto	436	688	461	697	596	842	2
inhibitorio	463	688	505	697	596	842	2
de	507	688	516	697	596	842	2
la	518	688	526	697	596	842	2
secreción	311	699	349	708	596	842	2
gástrica,	351	699	385	708	596	842	2
la	387	699	394	708	596	842	2
secreción	396	699	434	708	596	842	2
enzimática	436	699	479	708	596	842	2
pancreática	481	699	526	708	596	842	2
y	311	711	316	720	596	842	2
biliar.	319	711	342	720	596	842	2
También	344	711	380	720	596	842	2
causa	382	711	404	720	596	842	2
la	406	711	414	720	596	842	2
disminución	416	711	465	720	596	842	2
de	467	711	477	720	596	842	2
la	479	711	486	720	596	842	2
gradiente	489	711	526	720	596	842	2
de	311	723	321	732	596	842	2
presión	325	723	355	732	596	842	2
venosa	359	723	387	732	596	842	2
hepática	391	723	425	732	596	842	2
y	428	723	433	732	596	842	2
disminución	437	723	488	732	596	842	2
del	492	723	504	732	596	842	2
flujo	508	723	527	732	596	842	2
esplácnico	311	735	354	744	596	842	2
sin	358	735	370	744	596	842	2
repercusión	374	735	421	744	596	842	2
sistémica	425	735	463	744	596	842	2
hemodinámica	467	735	526	744	596	842	2
286	70	770	85	779	596	842	2
Rev	93	770	108	779	596	842	2
Med	113	770	131	779	596	842	2
Hered	136	770	161	779	596	842	2
16	164	770	174	779	596	842	2
(4),	177	770	191	779	596	842	2
2005	194	770	214	779	596	842	2
Quilotorax	255	62	291	69	596	842	3
no	294	62	302	69	596	842	3
traumático	304	62	340	69	596	842	3
Tabla	122	96	144	105	596	842	3
N°	146	96	156	105	596	842	3
1.	158	96	165	105	596	842	3
Drenaje	167	96	198	105	596	842	3
torácico.	200	96	233	105	596	842	3
PRE	70	125	87	133	596	842	3
OPERATORIO	89	125	144	133	596	842	3
Diario	134	145	157	153	596	842	3
3000	242	145	261	153	596	842	3
CC	263	145	275	153	596	842	3
POST	70	160	93	168	596	842	3
OPERATORIO	94	160	150	168	596	842	3
Drenaje	116	180	144	188	596	842	3
torácico	146	180	175	188	596	842	3
Volumen	242	180	275	188	596	842	3
1	143	195	148	203	596	842	3
6250	242	195	261	203	596	842	3
CC	263	195	275	203	596	842	3
2	143	210	148	218	596	842	3
1250	242	210	261	218	596	842	3
CC	263	210	275	218	596	842	3
3	143	225	148	233	596	842	3
920	244	225	258	233	596	842	3
CC	260	225	273	233	596	842	3
4	143	241	148	249	596	842	3
650	244	241	258	249	596	842	3
CC	260	241	273	249	596	842	3
*5	142	256	150	264	596	842	3
480	244	256	258	264	596	842	3
CC	260	256	273	264	596	842	3
6	143	271	148	279	596	842	3
490	244	271	258	279	596	842	3
CC	260	271	273	279	596	842	3
**7	139	286	151	294	596	842	3
280	244	286	258	294	596	842	3
CC	260	286	273	294	596	842	3
8	143	301	148	309	596	842	3
110	244	301	258	309	596	842	3
CC	260	301	273	309	596	842	3
9	143	316	148	324	596	842	3
0	249	316	254	324	596	842	3
CC	256	316	268	324	596	842	3
*	70	338	73	345	596	842	3
Inicio	77	338	96	345	596	842	3
Nutrición	99	338	130	345	596	842	3
parenteral	134	338	166	345	596	842	3
total	170	338	184	345	596	842	3
**	70	347	77	354	596	842	3
Inicio	81	347	100	354	596	842	3
Octreotide	103	347	137	354	596	842	3
La	320	96	330	105	596	842	3
enseñanza	332	96	372	105	596	842	3
del	374	96	386	105	596	842	3
presente	388	96	421	105	596	842	3
caso	423	96	441	105	596	842	3
nos	442	96	456	105	596	842	3
permite	458	96	488	105	596	842	3
sugerir	490	96	518	105	596	842	3
el	519	96	526	105	596	842	3
manejo	311	108	341	117	596	842	3
médico	343	108	372	117	596	842	3
en	374	108	383	117	596	842	3
quilotórax	385	108	426	117	596	842	3
no	428	108	438	117	596	842	3
traumático,	440	108	486	117	596	842	3
basado	487	108	515	117	596	842	3
en	517	108	526	117	596	842	3
nutrición	311	120	348	129	596	842	3
parenteral	351	120	391	129	596	842	3
total	394	120	412	129	596	842	3
(que	418	120	436	129	596	842	3
debe	439	120	458	129	596	842	3
ser	461	120	473	129	596	842	3
estricta)	476	120	508	129	596	842	3
y	511	120	516	129	596	842	3
el	519	120	526	129	596	842	3
uso	311	132	325	141	596	842	3
de	329	132	338	141	596	842	3
octreótide;	341	132	384	141	596	842	3
requiriendo	388	132	434	141	596	842	3
cirugía	437	132	465	141	596	842	3
para	469	132	486	141	596	842	3
biopsia	489	132	518	141	596	842	3
o	521	132	526	141	596	842	3
identificación	311	144	366	153	596	842	3
y	370	144	375	153	596	842	3
control	378	144	406	153	596	842	3
de	410	144	419	153	596	842	3
drenaje	423	144	452	153	596	842	3
linfático	456	144	489	153	596	842	3
en	493	144	502	153	596	842	3
casos	506	144	527	153	596	842	3
selectivos.	311	155	353	164	596	842	3
Correspondencia:	311	179	388	188	596	842	3
Dr.	311	191	324	200	596	842	3
Enrique	329	191	360	200	596	842	3
Castañeda	363	191	404	200	596	842	3
Saldaña.	406	191	440	200	596	842	3
Departamento	311	202	368	211	596	842	3
de	370	202	379	211	596	842	3
Cirugía,	381	202	414	211	596	842	3
Universidad	311	214	359	223	596	842	3
Peruana	361	214	393	223	596	842	3
Cayetano	395	214	432	223	596	842	3
Heredia.	434	214	468	223	596	842	3
Av.	311	226	326	235	596	842	3
Honorio	328	226	361	235	596	842	3
Delgado	362	226	396	235	596	842	3
430	398	226	413	235	596	842	3
Lima	311	238	332	247	596	842	3
31,	335	238	347	247	596	842	3
Perú.	350	238	371	247	596	842	3
Correo	311	250	339	259	596	842	3
electrónico:	341	250	389	259	596	842	3
ecasta@upch.edu.pe	391	250	474	259	596	842	3
REFERENCIAS	311	285	381	294	596	842	3
BIBLIOGRAFICAS	382	285	467	294	596	842	3
1.	311	309	317	317	596	842	3
2.	311	352	317	360	596	842	3
(5,9).	70	370	92	379	596	842	3
Con	98	370	115	379	596	842	3
la	118	370	125	379	596	842	3
disminución	129	370	178	379	596	842	3
de	182	370	191	379	596	842	3
la	195	370	202	379	596	842	3
secreción	205	370	243	379	596	842	3
del	246	370	259	379	596	842	3
tracto	262	370	285	379	596	842	3
gastro	70	382	93	391	596	842	3
intestinal	94	382	129	391	596	842	3
con	130	382	144	391	596	842	3
el	146	382	153	391	596	842	3
octreótide	154	382	192	391	596	842	3
se	193	382	201	391	596	842	3
espera	203	382	227	391	596	842	3
que	229	382	243	391	596	842	3
disminuya	244	382	284	391	596	842	3
el	70	394	77	403	596	842	3
volumen	81	394	118	403	596	842	3
y	122	394	127	403	596	842	3
el	131	394	138	403	596	842	3
contenido	143	394	184	403	596	842	3
proteíco	188	394	223	403	596	842	3
del	227	394	239	403	596	842	3
fluido	244	394	269	403	596	842	3
del	273	394	285	403	596	842	3
conducto	70	405	106	414	596	842	3
torácico.	110	405	144	414	596	842	3
Al	151	405	161	414	596	842	3
suspender	164	405	204	414	596	842	3
la	208	405	215	414	596	842	3
vía	218	405	231	414	596	842	3
oral	234	405	249	414	596	842	3
también	253	405	285	414	596	842	3
disminuye	70	417	114	426	596	842	3
la	118	417	125	426	596	842	3
estimulación	130	417	184	426	596	842	3
para	188	417	206	426	596	842	3
la	211	417	218	426	596	842	3
producción	223	417	270	426	596	842	3
de	274	417	284	426	596	842	3
secreciones	70	429	116	438	596	842	3
del	118	429	130	438	596	842	3
tracto	131	429	154	438	596	842	3
gastrointestinal,	156	429	219	438	596	842	3
este	221	429	237	438	596	842	3
efecto	238	429	263	438	596	842	3
junto	264	429	285	438	596	842	3
con	70	441	84	450	596	842	3
la	87	441	95	450	596	842	3
terapia	98	441	125	450	596	842	3
con	129	441	143	450	596	842	3
octreótide	146	441	187	450	596	842	3
dan	190	441	205	450	596	842	3
mejores	208	441	240	450	596	842	3
resultados	243	441	284	450	596	842	3
en	70	453	79	462	596	842	3
los	84	453	96	462	596	842	3
casos	100	453	123	462	596	842	3
de	128	453	137	462	596	842	3
quilotórax	142	453	185	462	596	842	3
no	190	453	200	462	596	842	3
traumático	204	453	250	462	596	842	3
(6).	254	453	269	462	596	842	3
Se	274	453	284	462	596	842	3
recomienda	70	465	117	474	596	842	3
el	119	465	127	474	596	842	3
uso	129	465	143	474	596	842	3
de	146	465	155	474	596	842	3
octreótide	158	465	198	474	596	842	3
en	201	465	210	474	596	842	3
infusión	213	465	246	474	596	842	3
continua	249	465	283	474	596	842	3
con	70	477	84	486	596	842	3
dosis	87	477	107	486	596	842	3
que	110	477	124	486	596	842	3
varian	126	477	152	486	596	842	3
entre	154	477	174	486	596	842	3
2-10	176	477	195	486	596	842	3
µg/kg/h,	197	477	231	486	596	842	3
dependiendo	233	477	285	486	596	842	3
de	70	489	79	498	596	842	3
la	82	489	89	498	596	842	3
respuesta	91	489	129	498	596	842	3
del	131	489	144	498	596	842	3
paciente	146	489	180	498	596	842	3
(9).	182	489	196	498	596	842	3
La	78	513	89	522	596	842	3
paciente	93	513	129	522	596	842	3
recibió	133	513	163	522	596	842	3
nutrición	167	513	206	522	596	842	3
parenteral	210	513	253	522	596	842	3
total	257	513	276	522	596	842	3
y	280	513	285	522	596	842	3
octreótide	70	525	109	534	596	842	3
durante	111	525	140	534	596	842	3
14	142	525	152	534	596	842	3
días,	153	525	172	534	596	842	3
con	173	525	188	534	596	842	3
lo	189	525	197	534	596	842	3
cual	199	525	215	534	596	842	3
presentó	217	525	250	534	596	842	3
mejoría,	252	525	284	534	596	842	3
en	70	536	79	545	596	842	3
el	82	536	89	545	596	842	3
noveno	91	536	121	545	596	842	3
día	123	536	135	545	596	842	3
post	138	536	154	545	596	842	3
operatorio,	157	536	201	545	596	842	3
el	203	536	210	545	596	842	3
drenaje	213	536	242	545	596	842	3
fue	244	536	257	545	596	842	3
cero	260	536	277	545	596	842	3
y	279	536	284	545	596	842	3
se	70	548	78	557	596	842	3
retiró	80	548	102	557	596	842	3
el	104	548	112	557	596	842	3
tubo	114	548	132	557	596	842	3
de	134	548	143	557	596	842	3
tórax,	145	548	169	557	596	842	3
luego	171	548	193	557	596	842	3
de	195	548	205	557	596	842	3
lo	207	548	215	557	596	842	3
cual	217	548	234	557	596	842	3
no	236	548	246	557	596	842	3
se	248	548	256	557	596	842	3
repitió	259	548	285	557	596	842	3
el	70	560	77	569	596	842	3
quilotórax.	79	560	123	569	596	842	3
La	127	560	138	569	596	842	3
paciente	140	560	174	569	596	842	3
continuó	176	560	211	569	596	842	3
con	213	560	228	569	596	842	3
el	230	560	237	569	596	842	3
tratamiento	239	560	285	569	596	842	3
antituberculoso,	70	572	142	581	596	842	3
hasta	147	572	169	581	596	842	3
completarlo.	174	572	230	581	596	842	3
Se	239	572	250	581	596	842	3
realizó	255	572	285	581	596	842	3
seguimiento	70	583	119	592	596	842	3
de	121	583	130	592	596	842	3
8	132	583	137	592	596	842	3
meses	139	583	163	592	596	842	3
sin	165	583	177	592	596	842	3
recidiva	179	583	211	592	596	842	3
del	213	583	225	592	596	842	3
cuadro,	227	583	257	592	596	842	3
siendo	259	583	285	592	596	842	3
la	70	595	77	604	596	842	3
causa	79	595	102	604	596	842	3
mas	104	595	120	604	596	842	3
probable	122	595	157	604	596	842	3
tuberculosis	160	595	208	604	596	842	3
pulmonar.	210	595	251	604	596	842	3
3.	311	384	317	392	596	842	3
4.	311	405	317	413	596	842	3
5.	311	448	317	456	596	842	3
6.	311	480	317	488	596	842	3
7.	311	513	317	521	596	842	3
8.	311	545	317	553	596	842	3
9.	311	577	317	585	596	842	3
Aguilera	328	309	359	317	596	842	3
A,	361	309	369	317	596	842	3
Cibella	372	309	398	317	596	842	3
A,	400	309	408	317	596	842	3
Guevara	410	309	440	317	596	842	3
J,	442	309	447	317	596	842	3
Rosario	449	309	477	317	596	842	3
A.	478	309	487	317	596	842	3
Quilotórax	488	309	527	317	596	842	3
neonatal.	328	320	366	328	596	842	3
A	372	320	379	328	596	842	3
propósito	385	320	424	328	596	842	3
de	430	320	440	328	596	842	3
un	446	320	456	328	596	842	3
caso.	462	320	483	328	596	842	3
Archivos	489	320	527	328	596	842	3
Venezolanos	328	330	374	338	596	842	3
de	376	330	384	338	596	842	3
Puericultura	386	330	429	338	596	842	3
y	431	330	436	338	596	842	3
Pediatria	437	330	469	338	596	842	3
2003;	471	330	491	338	596	842	3
66(4):33-	493	330	527	338	596	842	3
34.	328	341	338	349	596	842	3
García	328	352	352	360	596	842	3
A,	353	352	362	360	596	842	3
Ruiz	363	352	380	360	596	842	3
G.	382	352	391	360	596	842	3
Pseudochylothorax.	394	352	464	360	596	842	3
Report	466	352	490	360	596	842	3
of	492	352	499	360	596	842	3
2	501	352	505	360	596	842	3
cases	507	352	526	360	596	842	3
and	328	363	341	371	596	842	3
Review	344	363	371	371	596	842	3
of	374	363	382	371	596	842	3
the	384	363	396	371	596	842	3
Literature.	398	363	437	371	596	842	3
Medicine	442	363	476	371	596	842	3
1999;	479	363	500	371	596	842	3
78(3):	503	363	525	371	596	842	3
200-	328	373	344	381	596	842	3
207.	346	373	362	381	596	842	3
Romero	328	384	359	392	596	842	3
S.	363	384	371	392	596	842	3
Nontraumatic	379	384	433	392	596	842	3
chylothorax.	437	384	487	392	596	842	3
Current	495	384	525	392	596	842	3
Opinion	328	395	358	403	596	842	3
in	360	395	367	403	596	842	3
Pulmonary	369	395	409	403	596	842	3
Medicine	411	395	445	403	596	842	3
2000;	447	395	468	403	596	842	3
6(4):	470	395	488	403	596	842	3
287-291.	490	395	523	403	596	842	3
Kozar	328	405	350	413	596	842	3
RA,	353	405	368	413	596	842	3
Cipolla	371	405	398	413	596	842	3
J:	401	405	407	413	596	842	3
Chylothorax.	411	405	458	413	596	842	3
In	461	405	469	413	596	842	3
Plantz	472	405	495	413	596	842	3
S	498	405	503	413	596	842	3
(Ed):	506	405	525	413	596	842	3
Medicine,	328	417	364	425	596	842	3
Ob/Gyn,	368	417	399	425	596	842	3
Psychiatry,	403	417	443	425	596	842	3
and	447	417	460	425	596	842	3
Surgery.	463	417	494	425	596	842	3
On-line	498	417	526	425	596	842	3
reference	328	427	363	435	596	842	3
text.	366	427	383	435	596	842	3
(http://www.emedicine.com).	386	427	497	435	596	842	3
Boston	501	427	527	435	596	842	3
Medical	328	438	358	446	596	842	3
Publishers	361	438	399	446	596	842	3
(Acceso	402	438	432	446	596	842	3
en	435	438	443	446	596	842	3
mayo	447	438	467	446	596	842	3
2003).	470	438	493	446	596	842	3
Demos	328	448	354	456	596	842	3
N,	358	448	367	456	596	842	3
Kozel	371	448	393	456	596	842	3
J,	397	448	403	456	596	842	3
Scerbo	407	448	433	456	596	842	3
J.	437	448	443	456	596	842	3
Somatostatin	450	448	499	456	596	842	3
in	503	448	510	456	596	842	3
the	514	448	526	456	596	842	3
treatment	328	459	362	467	596	842	3
of	365	459	373	467	596	842	3
chylothorax.	376	459	422	467	596	842	3
Chest	425	459	446	467	596	842	3
2001:	449	459	470	467	596	842	3
119(3)	473	459	497	467	596	842	3
:	500	459	503	467	596	842	3
964	506	459	520	467	596	842	3
–	523	459	527	467	596	842	3
966.	328	470	343	478	596	842	3
Collard	328	480	355	488	596	842	3
J,	359	480	365	488	596	842	3
Laterre	369	480	395	488	596	842	3
P,	399	480	406	488	596	842	3
Boemer	410	480	439	488	596	842	3
F,	443	480	450	488	596	842	3
et	454	480	461	488	596	842	3
al.	464	480	473	488	596	842	3
Conservative	477	480	526	488	596	842	3
Treatment	328	491	368	499	596	842	3
of	372	491	380	499	596	842	3
Postsurgical	384	491	432	499	596	842	3
Lymphatic	436	491	478	499	596	842	3
Leaks	483	491	506	499	596	842	3
with	510	491	527	499	596	842	3
somatostatin	328	502	374	510	596	842	3
–	376	502	380	510	596	842	3
14.	383	502	394	510	596	842	3
Chest	399	502	419	510	596	842	3
2000;	422	502	442	510	596	842	3
117(3)	445	502	469	510	596	842	3
:	471	502	474	510	596	842	3
902	476	502	489	510	596	842	3
–	492	502	496	510	596	842	3
905.	499	502	514	510	596	842	3
Au	328	513	339	521	596	842	3
M,	344	513	354	521	596	842	3
Weber	359	513	385	521	596	842	3
T,	389	513	397	521	596	842	3
Reming	402	513	432	521	596	842	3
R.	437	513	445	521	596	842	3
Successful	454	513	496	521	596	842	3
use	501	513	514	521	596	842	3
of	518	513	526	521	596	842	3
somatostatin	328	523	376	531	596	842	3
in	380	523	387	531	596	842	3
a	392	523	396	531	596	842	3
case	400	523	416	531	596	842	3
of	420	523	428	531	596	842	3
neonatal	432	523	464	531	596	842	3
chylothorax.	468	523	516	531	596	842	3
J	524	523	528	531	596	842	3
Pediatr	328	534	353	542	596	842	3
Surg	355	534	372	542	596	842	3
2003;	376	534	396	542	596	842	3
38:1106-1107.	398	534	451	542	596	842	3
Goyal	328	545	350	553	596	842	3
A,	351	545	360	553	596	842	3
Smith	362	545	383	553	596	842	3
E,	385	545	393	553	596	842	3
Kerr	395	545	411	553	596	842	3
S,	413	545	420	553	596	842	3
et	422	545	428	553	596	842	3
al.	430	545	439	553	596	842	3
Octreotide	441	545	478	553	596	842	3
for	480	545	490	553	596	842	3
treatment	492	545	526	553	596	842	3
of	328	555	335	563	596	842	3
chylothorax	337	555	381	563	596	842	3
after	383	555	399	563	596	842	3
repair	401	555	422	563	596	842	3
of	425	555	432	563	596	842	3
congenital	434	555	472	563	596	842	3
diaphragmatic	474	555	526	563	596	842	3
hernia.	328	567	353	575	596	842	3
J	357	567	360	575	596	842	3
Pediatric	362	567	395	575	596	842	3
Surg	396	567	414	575	596	842	3
2003;38(8):E32.	416	567	475	575	596	842	3
Rimensberger	328	577	379	585	596	842	3
P,Muller	380	577	412	585	596	842	3
B,	414	577	422	585	596	842	3
Kalangos	424	577	458	585	596	842	3
A,	460	577	468	585	596	842	3
et	470	577	476	585	596	842	3
al.	478	577	487	585	596	842	3
Treatment	489	577	526	585	596	842	3
of	328	588	336	596	596	842	3
a	341	588	345	596	596	842	3
persistent	349	588	389	596	596	842	3
postoperative	394	588	450	596	596	842	3
chylothorax	455	588	504	596	596	842	3
with	509	588	527	596	596	842	3
somatostatin.	328	599	376	607	596	842	3
Ann	379	599	395	607	596	842	3
Thorac	397	599	423	607	596	842	3
Surg	426	599	443	607	596	842	3
1998;66:253-254.	446	599	511	607	596	842	3
Recibido:	261	660	299	669	596	842	3
25/08/04	301	660	336	669	596	842	3
Aceptado	226	672	264	681	596	842	3
para	266	672	283	681	596	842	3
publicación:	285	672	333	681	596	842	3
02/07/05	335	672	371	681	596	842	3
Rev	392	770	406	779	596	842	3
Med	409	770	427	779	596	842	3
Hered	429	770	454	779	596	842	3
16	457	770	467	779	596	842	3
(4),	469	770	483	779	596	842	3
2005	486	770	506	779	596	842	3
287	511	770	526	779	596	842	3
