Anales	61	51	86	61	595	842	1
de	89	51	97	61	595	842	1
la	100	51	106	61	595	842	1
Facultad	109	51	140	61	595	842	1
de	142	51	151	61	595	842	1
Medicina	153	51	187	61	595	842	1
La	212	57	222	67	595	842	1
sutura	225	57	248	67	595	842	1
compresiva	250	57	292	67	595	842	1
del	295	57	306	67	595	842	1
útero	308	57	327	67	595	842	1
en	330	57	338	67	595	842	1
atonía	341	57	364	67	595	842	1
uterina	367	57	393	67	595	842	1
Universidad	61	61	106	72	595	842	1
Nacional	108	61	141	72	595	842	1
Mayor	143	61	168	72	595	842	1
de	170	61	179	72	595	842	1
San	181	61	194	72	595	842	1
Marcos	197	61	224	72	595	842	1
ISSN	479	51	498	61	595	842	1
1025	500	51	518	61	595	842	1
-	521	51	524	61	595	842	1
5583	526	51	544	61	595	842	1
Págs.	487	62	507	72	595	842	1
243	509	62	523	72	595	842	1
-	525	62	528	72	595	842	1
246	531	62	544	72	595	842	1
La	184	97	204	116	595	842	1
sutura	210	97	258	116	595	842	1
compresiva	263	97	349	116	595	842	1
del	354	97	377	116	595	842	1
útero	382	97	422	116	595	842	1
en	192	116	210	135	595	842	1
cesárea	215	116	270	135	595	842	1
con	276	116	302	135	595	842	1
atonía	307	116	354	135	595	842	1
uterina	359	116	413	135	595	842	1
PERCY	143	148	176	160	595	842	1
PACORA	179	148	220	160	595	842	1
1,2,3	220	149	233	156	595	842	1
,	233	148	236	160	595	842	1
ALVARO	239	148	281	160	595	842	1
SANTIVAÑEZ	284	148	349	160	595	842	1
1,2,3	349	149	362	156	595	842	1
,	362	148	365	160	595	842	1
MÁXIMO	368	148	411	160	595	842	1
AYALA	414	148	449	160	595	842	1
1,2,3	450	149	462	156	595	842	1
1	153	161	155	168	595	842	1
Departamento	156	160	214	172	595	842	1
de	217	160	226	172	595	842	1
Gineco-Obstetricia,	230	160	311	172	595	842	1
Facultad	314	160	350	172	595	842	1
de	353	160	363	172	595	842	1
Medicina	366	160	404	172	595	842	1
-	407	160	411	172	595	842	1
UNMSM.	414	160	453	172	595	842	1
2	100	173	103	180	595	842	1
Hospital	103	172	137	184	595	842	1
Madre-Niño	141	172	190	184	595	842	1
“San	194	172	214	184	595	842	1
Bartolomé”.	217	172	268	184	595	842	1
3	271	173	274	180	595	842	1
Instituto	274	172	308	184	595	842	1
de	311	172	321	184	595	842	1
Patología,	324	172	367	184	595	842	1
Facultad	370	172	406	184	595	842	1
de	409	172	419	184	595	842	1
Medicina	422	172	460	184	595	842	1
-	463	172	467	184	595	842	1
UNMSM	470	172	506	184	595	842	1
Resumen	90	198	133	210	595	842	1
Palabras	90	399	130	411	595	842	1
clave:	133	399	161	411	595	842	1
Hemorragia	164	399	218	411	595	842	1
posparto;	222	399	265	411	595	842	1
cesárea;	268	399	306	411	595	842	1
suturas;	309	399	346	411	595	842	1
útero.	349	399	376	411	595	842	1
Uterine	90	422	125	434	595	842	1
compression	129	422	188	434	595	842	1
suture	191	422	221	434	595	842	1
in	225	422	234	434	595	842	1
uterine	237	422	271	434	595	842	1
atony	274	422	301	434	595	842	1
during	304	422	336	434	595	842	1
cesarean	339	422	380	434	595	842	1
section	384	422	416	434	595	842	1
Abstract	90	434	131	446	595	842	1
Key	90	635	107	647	595	842	1
words:	110	635	141	647	595	842	1
Postpartum	144	635	196	647	595	842	1
hemorrhage;	199	635	257	647	595	842	1
cesarean	260	635	300	647	595	842	1
section;	303	635	338	647	595	842	1
sutures;	342	635	377	647	595	842	1
uterus.	381	635	412	647	595	842	1
INTRODUCCIÓN	129	676	225	689	595	842	1
Se	75	700	87	712	595	842	1
estima	94	700	127	712	595	842	1
que	134	700	152	712	595	842	1
más	158	700	178	712	595	842	1
de	185	700	196	712	595	842	1
125,000	203	700	245	712	595	842	1
mujeres	252	700	293	712	595	842	1
fallecen	61	713	100	725	595	842	1
de	104	713	115	725	595	842	1
hemorragia	120	713	176	725	595	842	1
postparto	180	713	226	725	595	842	1
en	231	713	242	725	595	842	1
el	246	713	255	725	595	842	1
mundo	260	713	293	725	595	842	1
anualmente	61	725	117	738	595	842	1
(	121	725	125	738	595	842	1
1	125	726	128	733	595	842	1
).	129	725	137	738	595	842	1
La	141	725	154	738	595	842	1
hemorragia	158	725	214	738	595	842	1
puerperal	218	725	264	738	595	842	1
en	269	725	280	738	595	842	1
el	284	725	293	738	595	842	1
Perú	313	676	335	689	595	842	1
constituye	341	676	391	689	595	842	1
la	397	676	406	689	595	842	1
principal	411	676	455	689	595	842	1
causa	461	676	488	689	595	842	1
de	493	676	505	689	595	842	1
muerte	510	676	544	689	595	842	1
materna	313	689	355	701	595	842	1
(	361	689	365	701	595	842	1
2-4	366	689	376	697	595	842	1
).	376	689	384	701	595	842	1
La	391	689	404	701	595	842	1
hemorragia	411	689	471	701	595	842	1
puerperal	477	689	527	701	595	842	1
se	534	689	544	701	595	842	1
presenta	313	701	353	714	595	842	1
en	357	701	368	714	595	842	1
1%	371	701	387	714	595	842	1
(460/45,561)	390	701	455	714	595	842	1
del	458	701	472	714	595	842	1
total	475	701	497	714	595	842	1
de	500	701	511	714	595	842	1
partos	514	701	544	714	595	842	1
atendidos	313	714	361	726	595	842	1
en	368	714	379	726	595	842	1
el	385	714	394	726	595	842	1
Hospital	401	714	444	726	595	842	1
Nacional	450	714	496	726	595	842	1
Docente	502	714	544	726	595	842	1
Madre	313	727	345	739	595	842	1
Niño	348	727	372	739	595	842	1
San	376	727	394	739	595	842	1
Bartolomé	398	727	448	739	595	842	1
(	452	727	456	739	595	842	1
5	456	727	460	734	595	842	1
).	460	727	468	739	595	842	1
An	393	766	404	776	595	842	1
Fac	406	766	420	776	595	842	1
Med	422	766	439	776	595	842	1
Lima	441	766	460	776	595	842	1
2004;	463	766	483	776	595	842	1
65(4)	486	766	506	776	595	842	1
243	529	765	544	777	595	842	1
Percy	257	57	278	67	595	842	2
Pacora	280	57	307	67	595	842	2
et	310	57	316	67	595	842	2
al.	319	57	328	67	595	842	2
El	65	98	76	110	595	842	2
manejo	78	98	112	110	595	842	2
tradicional	115	98	164	110	595	842	2
de	167	98	178	110	595	842	2
esta	180	98	198	110	595	842	2
condición	201	98	246	110	595	842	2
incluye	249	98	282	110	595	842	2
el	51	110	59	123	595	842	2
empleo	62	110	96	123	595	842	2
de	99	110	110	123	595	842	2
ocitócicos,	113	110	164	123	595	842	2
tales	167	110	188	123	595	842	2
como	191	110	217	123	595	842	2
el	220	110	228	123	595	842	2
Syntocinon	231	110	283	123	595	842	2
(ocitocina	51	123	106	135	595	842	2
sintética),	114	123	171	135	595	842	2
ergometrina	179	123	246	135	595	842	2
y	254	123	259	135	595	842	2
las	268	123	283	135	595	842	2
prostaglandinas,	51	136	130	148	595	842	2
seguida	136	136	172	148	595	842	2
de	177	136	188	148	595	842	2
la	194	136	202	148	595	842	2
ligadura	208	136	247	148	595	842	2
de	253	136	264	148	595	842	2
las	269	136	283	148	595	842	2
arterias	51	148	87	161	595	842	2
uterinas	90	148	128	161	595	842	2
o	132	148	138	161	595	842	2
las	141	148	154	161	595	842	2
arterias	158	148	194	161	595	842	2
iliacas	197	148	228	161	595	842	2
internas	231	148	269	161	595	842	2
y,	273	148	282	161	595	842	2
como	51	161	77	173	595	842	2
último	79	161	110	173	595	842	2
recurso,	113	161	152	173	595	842	2
se	154	161	164	173	595	842	2
acude	167	161	194	173	595	842	2
a	196	161	202	173	595	842	2
la	204	161	213	173	595	842	2
histerectomía.	215	161	282	173	595	842	2
En	51	173	64	186	595	842	2
1997,	69	173	97	186	595	842	2
B-Lynch	102	173	143	186	595	842	2
y	148	173	154	186	595	842	2
colaboradores	159	173	227	186	595	842	2
reportaron	232	173	283	186	595	842	2
un	51	186	63	198	595	842	2
nuevo	66	186	95	198	595	842	2
abordaje	99	186	140	198	595	842	2
de	144	186	155	198	595	842	2
tratamiento	159	186	214	198	595	842	2
quirúrgico	217	186	268	198	595	842	2
de	271	186	283	198	595	842	2
la	51	199	59	211	595	842	2
atonía	64	199	93	211	595	842	2
uterina	97	199	130	211	595	842	2
(	134	199	138	211	595	842	2
6	138	199	142	207	595	842	2
).	142	199	150	211	595	842	2
Esta	154	199	174	211	595	842	2
técnica	179	199	212	211	595	842	2
consiste	216	199	255	211	595	842	2
en	259	199	270	211	595	842	2
el	274	199	283	211	595	842	2
pasaje	51	211	81	224	595	842	2
de	86	211	97	224	595	842	2
una	102	211	119	224	595	842	2
sutura	124	211	154	224	595	842	2
del	159	211	173	224	595	842	2
útero	179	211	203	224	595	842	2
con	209	211	226	224	595	842	2
una	231	211	248	224	595	842	2
sutura	253	211	283	224	595	842	2
continua	51	224	92	236	595	842	2
para	96	224	117	236	595	842	2
aplicar	121	224	153	236	595	842	2
una	158	224	174	236	595	842	2
compresión	179	224	234	236	595	842	2
sostenida	238	224	283	236	595	842	2
de	51	236	62	249	595	842	2
las	66	236	79	249	595	842	2
paredes	83	236	119	249	595	842	2
del	123	236	138	249	595	842	2
útero	141	236	166	249	595	842	2
(	170	236	174	249	595	842	2
7	174	237	177	244	595	842	2
).	177	236	185	249	595	842	2
Este	189	236	210	249	595	842	2
procedimiento	214	236	283	249	595	842	2
es	51	249	61	261	595	842	2
mucho	65	249	97	261	595	842	2
más	100	249	119	261	595	842	2
rápido	123	249	154	261	595	842	2
y	157	249	163	261	595	842	2
simple	167	249	199	261	595	842	2
que	202	249	219	261	595	842	2
efectuar	223	249	262	261	595	842	2
una	266	249	282	261	595	842	2
histerectomía	51	262	115	274	595	842	2
o	121	262	126	274	595	842	2
la	132	262	140	274	595	842	2
ligadura	145	262	185	274	595	842	2
de	190	262	201	274	595	842	2
la	206	262	215	274	595	842	2
arteria	220	262	251	274	595	842	2
ilíaca	257	262	282	274	595	842	2
interna	51	274	85	287	595	842	2
y	90	274	96	287	595	842	2
el	101	274	110	287	595	842	2
reporte	116	274	150	287	595	842	2
de	156	274	167	287	595	842	2
una	172	274	189	287	595	842	2
serie	195	274	218	287	595	842	2
de	224	274	235	287	595	842	2
casos	240	274	266	287	595	842	2
en	271	274	283	287	595	842	2
diversas	51	287	89	299	595	842	2
partes	92	287	120	299	595	842	2
del	122	287	136	299	595	842	2
mundo	139	287	171	299	595	842	2
sugiere	174	287	207	299	595	842	2
que	210	287	227	299	595	842	2
esta	229	287	247	299	595	842	2
técnica	250	287	282	299	595	842	2
es	51	299	61	312	595	842	2
muy	64	299	85	312	595	842	2
efectiva	89	299	126	312	595	842	2
(	130	299	134	312	595	842	2
8-14	134	300	147	307	595	842	2
).	147	299	154	312	595	842	2
Es	65	321	77	333	595	842	2
necesario	82	321	128	333	595	842	2
extraer	133	321	167	333	595	842	2
el	172	321	180	333	595	842	2
útero	186	321	210	333	595	842	2
de	216	321	227	333	595	842	2
la	232	321	240	333	595	842	2
cavidad	246	321	283	333	595	842	2
abdominal	51	333	101	346	595	842	2
luego	104	333	130	346	595	842	2
de	134	333	145	346	595	842	2
la	148	333	156	346	595	842	2
extracción	160	333	210	346	595	842	2
de	213	333	224	346	595	842	2
la	227	333	236	346	595	842	2
placenta.	239	333	282	346	595	842	2
Una	51	346	71	358	595	842	2
vez	77	346	94	358	595	842	2
confirmada	100	346	157	358	595	842	2
la	163	346	172	358	595	842	2
flacidez	178	346	218	358	595	842	2
del	224	346	239	358	595	842	2
útero	245	346	271	358	595	842	2
y	277	346	282	358	595	842	2
confirmado	51	358	106	371	595	842	2
que	110	358	127	371	595	842	2
no	131	358	143	371	595	842	2
hay	147	358	164	371	595	842	2
restos	168	358	196	371	595	842	2
de	200	358	211	371	595	842	2
placenta	215	358	255	371	595	842	2
en	259	358	270	371	595	842	2
la	274	358	283	371	595	842	2
cavidad	51	371	87	383	595	842	2
uterina,	90	371	127	383	595	842	2
nos	130	371	146	383	595	842	2
encontramos	149	371	209	383	595	842	2
ante	212	371	231	383	595	842	2
una	234	371	251	383	595	842	2
atonía	254	371	282	383	595	842	2
uterina	51	384	88	396	595	842	2
y	95	384	101	396	595	842	2
se	108	384	118	396	595	842	2
procede	125	384	167	396	595	842	2
a	174	384	179	396	595	842	2
realizar	186	384	227	396	595	842	2
la	234	384	243	396	595	842	2
sutura	250	384	282	396	595	842	2
compresiva	51	396	106	409	595	842	2
del	110	396	125	409	595	842	2
útero.	129	396	158	409	595	842	2
La	162	396	174	409	595	842	2
técnica	179	396	212	409	595	842	2
consiste	216	396	255	409	595	842	2
en	259	396	270	409	595	842	2
el	274	396	282	409	595	842	2
pasaje	51	409	80	421	595	842	2
de	83	409	94	421	595	842	2
una	97	409	114	421	595	842	2
sutura	117	409	146	421	595	842	2
continua	149	409	189	421	595	842	2
con	192	409	209	421	595	842	2
cátgut	212	409	241	421	595	842	2
crómico	243	409	283	421	595	842	2
No.	51	421	69	434	595	842	2
2	74	421	79	434	595	842	2
en	84	421	95	434	595	842	2
la	99	421	107	434	595	842	2
cara	112	421	132	434	595	842	2
anterior	136	421	174	434	595	842	2
y	178	421	184	434	595	842	2
posterior	188	421	231	434	595	842	2
del	235	421	250	434	595	842	2
útero,	254	421	283	434	595	842	2
empleando	51	434	103	446	595	842	2
aguja	107	434	133	446	595	842	2
curva	137	434	163	446	595	842	2
con	168	434	184	446	595	842	2
punta	189	434	215	446	595	842	2
redonda	219	434	258	446	595	842	2
de	262	434	273	446	595	842	2
6	277	434	283	446	595	842	2
cm	51	447	65	459	595	842	2
de	68	447	79	459	595	842	2
diámetro.	83	447	129	459	595	842	2
Una	133	447	152	459	595	842	2
vez	156	447	172	459	595	842	2
terminado	175	447	224	459	595	842	2
el	227	447	235	459	595	842	2
pasaje	239	447	268	459	595	842	2
de	271	447	282	459	595	842	2
la	51	459	59	472	595	842	2
sutura,	64	459	98	472	595	842	2
según	103	459	131	472	595	842	2
se	136	459	145	472	595	842	2
observa	150	459	188	472	595	842	2
en	193	459	204	472	595	842	2
la	209	459	217	472	595	842	2
Figura	222	459	254	472	595	842	2
1,	259	459	269	472	595	842	2
el	274	459	283	472	595	842	2
cirujano	51	472	90	484	595	842	2
jala	94	472	111	484	595	842	2
los	115	472	129	484	595	842	2
extremos	133	472	177	484	595	842	2
de	181	472	192	484	595	842	2
la	196	472	204	484	595	842	2
sutura	208	472	237	484	595	842	2
mientras	241	472	283	484	595	842	2
el	51	484	59	497	595	842	2
ayudante	64	484	107	497	595	842	2
comprime	111	484	160	497	595	842	2
las	164	484	177	497	595	842	2
paredes	182	484	219	497	595	842	2
del	223	484	237	497	595	842	2
útero	242	484	267	497	595	842	2
en	271	484	282	497	595	842	2
sentido	51	497	87	509	595	842	2
vertical	93	497	131	509	595	842	2
y	137	497	142	509	595	842	2
antero-posterior	148	497	230	509	595	842	2
en	236	497	247	509	595	842	2
forma	253	497	283	509	595	842	2
sostenida,	51	510	99	522	595	842	2
para	103	510	124	522	595	842	2
poder	128	510	156	522	595	842	2
amarrar	160	510	198	522	595	842	2
los	202	510	216	522	595	842	2
extremos	220	510	264	522	595	842	2
del	268	510	283	522	595	842	2
hilo,	51	522	73	535	595	842	2
ejerciendo	77	522	127	535	595	842	2
una	131	522	148	535	595	842	2
compresión	151	522	207	535	595	842	2
sostenida	211	522	255	535	595	842	2
entre	258	522	283	535	595	842	2
las	51	535	64	547	595	842	2
paredes	68	535	105	547	595	842	2
del	109	535	123	547	595	842	2
útero.	127	535	156	547	595	842	2
Al	160	535	172	547	595	842	2
final,	176	535	202	547	595	842	2
el	206	535	214	547	595	842	2
útero	218	535	243	547	595	842	2
tiene	247	535	270	547	595	842	2
el	274	535	283	547	595	842	2
aspecto	51	547	86	560	595	842	2
de	89	547	100	560	595	842	2
un	103	547	115	560	595	842	2
tamal.	118	547	148	560	595	842	2
Antes	151	547	178	560	595	842	2
de	181	547	192	560	595	842	2
colocar	195	547	230	560	595	842	2
el	233	547	241	560	595	842	2
útero	244	547	269	560	595	842	2
en	271	547	282	560	595	842	2
la	51	560	59	572	595	842	2
cavidad	62	560	98	572	595	842	2
abdominal,	100	560	152	572	595	842	2
el	155	560	163	572	595	842	2
cirujano	166	560	204	572	595	842	2
debe	207	560	228	572	595	842	2
cerciorarse	231	560	282	572	595	842	2
que	51	573	68	585	595	842	2
no	72	573	83	585	595	842	2
hay	87	573	104	585	595	842	2
sangrado	108	573	151	585	595	842	2
en	155	573	166	585	595	842	2
los	169	573	183	585	595	842	2
puntos	187	573	218	585	595	842	2
de	222	573	233	585	595	842	2
salida	237	573	264	585	595	842	2
del	268	573	282	585	595	842	2
cátgut	51	585	80	598	595	842	2
crómico.	84	585	127	598	595	842	2
En	131	585	144	598	595	842	2
caso	148	585	169	598	595	842	2
de	173	585	184	598	595	842	2
sangrado,	188	585	235	598	595	842	2
se	239	585	249	598	595	842	2
utiliza	253	585	282	598	595	842	2
puntos	51	598	83	610	595	842	2
hemostáticos	86	598	148	610	595	842	2
en	151	598	163	610	595	842	2
“U”	166	598	187	610	595	842	2
con	190	598	207	610	595	842	2
cátgut	211	598	240	610	595	842	2
crómico	243	598	282	610	595	842	2
O	51	610	59	623	595	842	2
y	64	610	70	623	595	842	2
aguja	75	610	101	623	595	842	2
de	106	610	117	623	595	842	2
3	122	610	127	623	595	842	2
cm	132	610	147	623	595	842	2
de	151	610	163	623	595	842	2
diámetro	168	610	210	623	595	842	2
y/o	215	610	231	623	595	842	2
se	236	610	245	623	595	842	2
realiza	250	610	282	623	595	842	2
compresión	51	623	107	635	595	842	2
manual	110	623	145	635	595	842	2
con	148	623	165	635	595	842	2
gasa	168	623	189	635	595	842	2
durante	192	623	228	635	595	842	2
3	231	623	237	635	595	842	2
minutos.	240	623	283	635	595	842	2
Los	51	636	69	648	595	842	2
hilos	71	636	94	648	595	842	2
del	97	636	111	648	595	842	2
cátgut	114	636	142	648	595	842	2
se	145	636	154	648	595	842	2
absorben	157	636	200	648	595	842	2
espontáneamente	202	636	282	648	595	842	2
al	51	648	59	661	595	842	2
cabo	64	648	86	661	595	842	2
de	90	648	101	661	595	842	2
14	105	648	117	661	595	842	2
días,	121	648	144	661	595	842	2
por	148	648	164	661	595	842	2
lo	168	648	177	661	595	842	2
que	182	648	199	661	595	842	2
no	203	648	214	661	595	842	2
requieren	219	648	264	661	595	842	2
ser	268	648	283	661	595	842	2
removidos.	51	661	105	673	595	842	2
La	65	682	78	694	595	842	2
sutura	83	682	113	694	595	842	2
compresiva	117	682	173	694	595	842	2
del	178	682	193	694	595	842	2
útero	198	682	223	694	595	842	2
realiza	228	682	260	694	595	842	2
una	265	682	283	694	595	842	2
tensión	51	694	86	707	595	842	2
sostenida	91	694	136	707	595	842	2
en	142	694	153	707	595	842	2
las	159	694	172	707	595	842	2
fibras	178	694	206	707	595	842	2
musculares	211	694	266	707	595	842	2
en	271	694	282	707	595	842	2
sentido	51	707	85	719	595	842	2
vertical	88	707	125	719	595	842	2
y	128	707	134	719	595	842	2
antero-posterior.	137	707	218	719	595	842	2
Esto	221	707	243	719	595	842	2
permite	246	707	283	719	595	842	2
la	51	720	60	732	595	842	2
adhesión	63	720	106	732	595	842	2
de	110	720	121	732	595	842	2
la	125	720	134	732	595	842	2
pared	137	720	164	732	595	842	2
anterior	168	720	207	732	595	842	2
y	211	720	216	732	595	842	2
posterior	220	720	264	732	595	842	2
del	268	720	283	732	595	842	2
244	51	765	66	777	595	842	2
An	89	766	100	776	595	842	2
Fac	103	766	116	776	595	842	2
Med	118	766	135	776	595	842	2
Lima	137	766	157	776	595	842	2
2004;	159	766	180	776	595	842	2
65(4)	182	766	202	776	595	842	2
útero	302	98	327	110	595	842	2
y	330	98	336	110	595	842	2
el	338	98	347	110	595	842	2
«acortamiento»	350	98	421	110	595	842	2
de	424	98	435	110	595	842	2
las	438	98	451	110	595	842	2
paredes	453	98	490	110	595	842	2
del	492	98	507	110	595	842	2
útero	510	98	534	110	595	842	2
en	302	111	314	123	595	842	2
sentido	317	111	352	123	595	842	2
vertical,	355	111	396	123	595	842	2
de	399	111	410	123	595	842	2
tal	414	111	426	123	595	842	2
forma	429	111	458	123	595	842	2
que	461	111	478	123	595	842	2
no	482	111	494	123	595	842	2
permite	497	111	534	123	595	842	2
la	302	123	311	136	595	842	2
formación	314	123	364	136	595	842	2
del	367	123	381	136	595	842	2
espacio	384	123	420	136	595	842	2
virtual	423	123	455	136	595	842	2
del	458	123	472	136	595	842	2
endometrio,	475	123	534	136	595	842	2
impidiendo	302	136	357	148	595	842	2
la	362	136	370	148	595	842	2
colección	375	136	421	148	595	842	2
de	426	136	437	148	595	842	2
sangre	441	136	473	148	595	842	2
y	478	136	483	148	595	842	2
realizaría	488	136	534	148	595	842	2
el	302	149	311	161	595	842	2
cierre	317	149	347	161	595	842	2
“compresivo”	353	149	425	161	595	842	2
de	431	149	442	161	595	842	2
los	448	149	463	161	595	842	2
vasos	469	149	497	161	595	842	2
de	503	149	514	161	595	842	2
las	520	149	534	161	595	842	2
arterias	302	161	339	174	595	842	2
espirales.	344	161	391	174	595	842	2
Puede	396	161	425	174	595	842	2
realizarse	430	161	477	174	595	842	2
también	482	161	521	174	595	842	2
la	525	161	534	174	595	842	2
sutura	302	174	332	186	595	842	2
compresiva	334	174	389	186	595	842	2
empleando	391	174	443	186	595	842	2
puntos	445	174	477	186	595	842	2
en	479	174	490	186	595	842	2
U,	493	174	505	186	595	842	2
como	508	174	534	186	595	842	2
se	302	187	312	199	595	842	2
ve	317	187	329	199	595	842	2
en	334	187	345	199	595	842	2
la	350	187	359	199	595	842	2
Figura	364	187	396	199	595	842	2
2,	401	187	411	199	595	842	2
que	416	187	433	199	595	842	2
son	438	187	455	199	595	842	2
variantes	460	187	504	199	595	842	2
de	509	187	520	199	595	842	2
la	525	187	534	199	595	842	2
técnica	302	199	337	212	595	842	2
y	341	199	346	212	595	842	2
emplear	350	199	389	212	595	842	2
tantos	393	199	422	212	595	842	2
puntos	426	199	458	212	595	842	2
en	461	199	473	212	595	842	2
U	476	199	485	212	595	842	2
como	489	199	515	212	595	842	2
sea	519	199	534	212	595	842	2
necesario,	302	212	353	225	595	842	2
empleando	358	212	411	225	595	842	2
siempre	416	212	454	225	595	842	2
cátgut	460	212	489	225	595	842	2
crómico	494	212	534	225	595	842	2
grueso	302	225	335	237	595	842	2
No.	339	225	357	237	595	842	2
2.	361	225	371	237	595	842	2
Desde	317	246	348	258	595	842	2
el	354	246	363	258	595	842	2
año	369	246	387	258	595	842	2
2000,	393	246	422	258	595	842	2
esta	428	246	448	258	595	842	2
técnica	454	246	489	258	595	842	2
ha	496	246	507	258	595	842	2
sido	513	246	534	258	595	842	2
empleada	302	259	348	271	595	842	2
por	352	259	368	271	595	842	2
nosotros	372	259	413	271	595	842	2
y	417	259	423	271	595	842	2
la	427	259	436	271	595	842	2
hemos	440	259	471	271	595	842	2
enseñado	475	259	519	271	595	842	2
en	523	259	534	271	595	842	2
diversos	302	271	341	284	595	842	2
maternidades	344	271	405	284	595	842	2
de	408	271	419	284	595	842	2
Lima	421	271	446	284	595	842	2
y	448	271	454	284	595	842	2
provincias	456	271	505	284	595	842	2
(	507	271	511	284	595	842	2
15,16	511	272	527	279	595	842	2
).	526	271	534	284	595	842	2
El	303	284	313	297	595	842	2
propósito	317	284	362	297	595	842	2
de	365	284	376	297	595	842	2
esta	380	284	398	297	595	842	2
investigación	402	284	465	297	595	842	2
es	469	284	478	297	595	842	2
determinar	482	284	534	297	595	842	2
si	303	297	310	309	595	842	2
el	315	297	323	309	595	842	2
empleo	328	297	363	309	595	842	2
de	368	297	379	309	595	842	2
la	383	297	392	309	595	842	2
sutura	396	297	426	309	595	842	2
compresiva	431	297	486	309	595	842	2
del	490	297	505	309	595	842	2
útero	509	297	534	309	595	842	2
(técnica	303	310	339	322	595	842	2
de	341	310	352	322	595	842	2
B-Lynch)	355	310	399	322	595	842	2
durante	402	310	436	322	595	842	2
la	439	310	447	322	595	842	2
cesárea	450	310	484	322	595	842	2
disminuye	486	310	534	322	595	842	2
la	303	322	311	335	595	842	2
pérdida	315	322	351	335	595	842	2
sanguínea	356	322	403	335	595	842	2
y	407	322	413	335	595	842	2
si	417	322	425	335	595	842	2
evita	429	322	452	335	595	842	2
la	457	322	465	335	595	842	2
histerectomía	470	322	534	335	595	842	2
posparto,	303	335	348	347	595	842	2
comparado	351	335	404	347	595	842	2
con	408	335	425	347	595	842	2
el	428	335	437	347	595	842	2
método	440	335	476	347	595	842	2
estándar.	479	335	523	347	595	842	2
MATERIAL	348	376	413	389	595	842	2
Y	416	376	425	389	595	842	2
MÉTODOS	428	376	489	389	595	842	2
Se	317	398	328	410	595	842	2
realizó	334	398	368	410	595	842	2
un	374	398	385	410	595	842	2
estudio	391	398	426	410	595	842	2
retrospectivo	432	398	497	410	595	842	2
de	503	398	514	410	595	842	2
los	520	398	534	410	595	842	2
partos	303	410	334	423	595	842	2
por	340	410	356	423	595	842	2
cesárea	363	410	400	423	595	842	2
que	406	410	424	423	595	842	2
cursaron	430	410	474	423	595	842	2
con	480	410	497	423	595	842	2
atonía	503	410	534	423	595	842	2
uterina	303	423	336	436	595	842	2
durante	339	423	375	436	595	842	2
la	378	423	386	436	595	842	2
operación,	389	423	440	436	595	842	2
desde	443	423	470	436	595	842	2
el	473	423	482	436	595	842	2
1	485	423	490	436	595	842	2
de	493	423	504	436	595	842	2
enero	507	423	534	436	595	842	2
1990	303	436	326	448	595	842	2
al	329	436	338	448	595	842	2
31	341	436	353	448	595	842	2
de	356	436	367	448	595	842	2
diciembre	370	436	419	448	595	842	2
de	422	436	433	448	595	842	2
2003,	436	436	464	448	595	842	2
en	467	436	478	448	595	842	2
el	481	436	490	448	595	842	2
Hospital	493	436	534	448	595	842	2
Madre-Niño	303	448	365	461	595	842	2
“San	372	448	396	461	595	842	2
Bartolomé”	403	448	462	461	595	842	2
de	469	448	480	461	595	842	2
Lima.	486	448	517	461	595	842	2
El	523	448	534	461	595	842	2
método	303	461	338	474	595	842	2
estándar	342	461	383	474	595	842	2
de	386	461	397	474	595	842	2
manejo	401	461	436	474	595	842	2
de	440	461	451	474	595	842	2
la	455	461	463	474	595	842	2
atonía	467	461	496	474	595	842	2
uterina	500	461	534	474	595	842	2
en	303	474	314	486	595	842	2
la	318	474	327	486	595	842	2
cesárea	331	474	367	486	595	842	2
consiste	372	474	411	486	595	842	2
en	415	474	427	486	595	842	2
el	431	474	440	486	595	842	2
masaje	444	474	478	486	595	842	2
uterino,	482	474	521	486	595	842	2
el	525	474	534	486	595	842	2
empleo	303	487	339	499	595	842	2
de	346	487	357	499	595	842	2
agentes	363	487	401	499	595	842	2
uterotónicos	408	487	471	499	595	842	2
(oxitocina,	478	487	534	499	595	842	2
prostaglandinas),	303	499	387	512	595	842	2
ligadura	391	499	431	512	595	842	2
de	435	499	446	512	595	842	2
arterias	450	499	487	512	595	842	2
uterinas/	491	499	534	512	595	842	2
hipogástricas	303	512	374	524	595	842	2
y,	381	512	391	524	595	842	2
como	398	512	426	524	595	842	2
último	433	512	467	524	595	842	2
recurso,	474	512	518	524	595	842	2
la	525	512	534	524	595	842	2
histerectomía	303	525	368	537	595	842	2
posparto.	371	525	418	537	595	842	2
Los	317	546	335	558	595	842	2
casos	339	546	365	558	595	842	2
con	369	546	386	558	595	842	2
diagnóstico	391	546	447	558	595	842	2
de	451	546	462	558	595	842	2
atonía	466	546	496	558	595	842	2
uterina	500	546	534	558	595	842	2
fueron	303	559	334	571	595	842	2
identificados	340	559	402	571	595	842	2
en	408	559	419	571	595	842	2
el	424	559	433	571	595	842	2
libro	438	559	461	571	595	842	2
de	466	559	477	571	595	842	2
reporte	483	559	518	571	595	842	2
de	523	559	534	571	595	842	2
operaciones	303	571	360	584	595	842	2
obstétricas	362	571	414	584	595	842	2
de	417	571	428	584	595	842	2
la	430	571	439	584	595	842	2
sala	442	571	460	584	595	842	2
de	463	571	474	584	595	842	2
operaciones	477	571	534	584	595	842	2
del	303	584	317	596	595	842	2
Hospital	321	584	362	596	595	842	2
San	366	584	383	596	595	842	2
Bartolomé.	387	584	442	596	595	842	2
Se	317	605	328	618	595	842	2
revisó	333	605	362	618	595	842	2
la	367	605	376	618	595	842	2
historia	381	605	417	618	595	842	2
clínica	422	605	453	618	595	842	2
de	458	605	469	618	595	842	2
cada	474	605	496	618	595	842	2
uno	501	605	518	618	595	842	2
de	523	605	534	618	595	842	2
estos	303	618	326	630	595	842	2
casos	329	618	354	630	595	842	2
identificados	357	618	418	630	595	842	2
y	421	618	427	630	595	842	2
las	429	618	442	630	595	842	2
variables	445	618	488	630	595	842	2
maternas	491	618	534	630	595	842	2
y	303	631	308	643	595	842	2
perinatales	314	631	366	643	595	842	2
fueron	371	631	402	643	595	842	2
ingresadas	408	631	458	643	595	842	2
a	464	631	469	643	595	842	2
una	474	631	491	643	595	842	2
base	497	631	518	643	595	842	2
de	523	631	534	643	595	842	2
datos,	303	643	331	656	595	842	2
empleando	336	643	387	656	595	842	2
el	391	643	400	656	595	842	2
programa	404	643	450	656	595	842	2
estadístico	454	643	504	656	595	842	2
SPSS	508	643	534	656	595	842	2
versión	303	656	338	668	595	842	2
10.	342	656	358	668	595	842	2
Se	362	656	373	668	595	842	2
incluyó	378	656	413	668	595	842	2
en	417	656	428	668	595	842	2
el	432	656	441	668	595	842	2
análisis	445	656	481	668	595	842	2
el	485	656	493	668	595	842	2
número	498	656	534	668	595	842	2
de	303	669	314	681	595	842	2
unidades	321	669	367	681	595	842	2
de	374	669	385	681	595	842	2
sangre	391	669	425	681	595	842	2
transfundidas	432	669	502	681	595	842	2
a	508	669	514	681	595	842	2
las	520	669	534	681	595	842	2
pacientes,	303	681	348	694	595	842	2
la	351	681	359	694	595	842	2
realización	361	681	411	694	595	842	2
de	414	681	425	694	595	842	2
histerectomía	427	681	488	694	595	842	2
posparto,	491	681	534	694	595	842	2
el	303	694	311	707	595	842	2
estimado	317	694	361	707	595	842	2
subjetivo	366	694	411	707	595	842	2
del	417	694	431	707	595	842	2
volumen	437	694	479	707	595	842	2
de	485	694	496	707	595	842	2
sangre	502	694	534	707	595	842	2
perdida,	303	707	342	719	595	842	2
el	346	707	354	719	595	842	2
hematocrito	358	707	414	719	595	842	2
preparto,	418	707	462	719	595	842	2
el	466	707	474	719	595	842	2
hematocrito	478	707	534	719	595	842	2
posparto	303	720	343	732	595	842	2
y	346	720	352	732	595	842	2
los	355	720	369	732	595	842	2
días	372	720	391	732	595	842	2
de	394	720	405	732	595	842	2
internamiento	409	720	474	732	595	842	2
posparto.	477	720	521	732	595	842	2
La	212	57	222	67	595	842	3
sutura	225	57	248	67	595	842	3
compresiva	250	57	292	67	595	842	3
del	295	57	306	67	595	842	3
útero	308	57	327	67	595	842	3
en	330	57	338	67	595	842	3
atonía	341	57	364	67	595	842	3
uterina	367	57	393	67	595	842	3
Trompa	243	108	268	116	595	842	3
Falopio	243	117	267	126	595	842	3
Trompa	113	110	138	119	595	842	3
Falopio	113	119	138	128	595	842	3
Posterior	179	196	208	204	595	842	3
La	327	98	340	110	595	842	3
Tabla	343	98	370	110	595	842	3
2	374	98	379	110	595	842	3
muestra	383	98	421	110	595	842	3
el	424	98	433	110	595	842	3
resultado	436	98	481	110	595	842	3
materno.	484	98	528	110	595	842	3
La	532	98	544	110	595	842	3
sutura	313	110	343	123	595	842	3
de	346	110	358	123	595	842	3
B-Lynch	361	110	404	123	595	842	3
redujo	407	110	439	123	595	842	3
significativamente	442	110	532	123	595	842	3
el	536	110	544	123	595	842	3
riesgo	313	123	342	135	595	842	3
de	345	123	356	135	595	842	3
histerectomía	359	123	424	135	595	842	3
posparto	427	123	468	135	595	842	3
comparado	471	123	524	135	595	842	3
con	527	123	544	135	595	842	3
el	313	136	321	148	595	842	3
método	324	136	359	148	595	842	3
estándar	362	136	402	148	595	842	3
(OR	405	136	425	148	595	842	3
0,08,	428	136	453	148	595	842	3
IC95%	456	136	490	148	595	842	3
0,01-0,45,	493	136	544	148	595	842	3
p<	313	148	330	161	595	842	3
0,01).	334	148	364	161	595	842	3
El	368	148	378	161	595	842	3
hematócrito	382	148	440	161	595	842	3
preparto/	444	148	489	161	595	842	3
posparto	493	148	535	161	595	842	3
y	539	148	544	161	595	842	3
los	313	161	327	173	595	842	3
días	332	161	351	173	595	842	3
de	356	161	367	173	595	842	3
internamiento	373	161	440	173	595	842	3
posparto	445	161	487	173	595	842	3
de	492	161	504	173	595	842	3
los	509	161	523	173	595	842	3
dos	528	161	544	173	595	842	3
grupos	313	173	350	186	595	842	3
de	357	173	369	186	595	842	3
pacientes	377	173	429	186	595	842	3
tratados	436	173	481	186	595	842	3
no	488	173	501	186	595	842	3
fueron	508	173	544	186	595	842	3
estadísticamente	313	186	393	198	595	842	3
diferentes.	396	186	448	198	595	842	3
Anterior	90	215	118	224	595	842	3
Sutura	227	232	247	241	595	842	3
comprensiva	250	232	291	241	595	842	3
(B-	242	241	252	250	595	842	3
Lynch)	253	241	275	250	595	842	3
Variable	335	260	369	270	595	842	3
Figura	114	266	143	276	595	842	3
1.	146	266	154	276	595	842	3
Sutura	157	266	186	276	595	842	3
compresiva	189	266	240	276	595	842	3
del	131	277	145	288	595	842	3
útero	148	277	171	288	595	842	3
(B-Lynch).	174	277	223	288	595	842	3
El	75	302	86	314	595	842	3
volumen	89	302	131	314	595	842	3
de	134	302	145	314	595	842	3
la	149	302	157	314	595	842	3
pérdida	160	302	197	314	595	842	3
sanguínea	200	302	248	314	595	842	3
ocurrida	252	302	293	314	595	842	3
en	61	315	72	327	595	842	3
cada	76	315	97	327	595	842	3
uno	101	315	118	327	595	842	3
de	122	315	133	327	595	842	3
los	136	315	150	327	595	842	3
casos	153	315	179	327	595	842	3
fue	182	315	198	327	595	842	3
determinado	201	315	261	327	595	842	3
por	265	315	281	327	595	842	3
el	284	315	293	327	595	842	3
cirujano	61	327	103	340	595	842	3
en	109	327	120	340	595	842	3
forma	126	327	156	340	595	842	3
visual	162	327	192	340	595	842	3
y	198	327	204	340	595	842	3
registrada	210	327	260	340	595	842	3
en	267	327	278	340	595	842	3
la	284	327	293	340	595	842	3
historia	61	340	98	352	595	842	3
clínica.	102	340	138	352	595	842	3
RESULTADOS	137	379	217	392	595	842	3
Durante	75	400	115	413	595	842	3
el	119	400	128	413	595	842	3
periodo	132	400	169	413	595	842	3
de	173	400	184	413	595	842	3
estudio,	189	400	228	413	595	842	3
se	232	400	242	413	595	842	3
identificó	246	400	293	413	595	842	3
60	61	413	73	425	595	842	3
casos	79	413	105	425	595	842	3
de	110	413	122	425	595	842	3
hemorragia	127	413	183	425	595	842	3
puerperal	189	413	235	425	595	842	3
por	241	413	257	425	595	842	3
atonía	263	413	293	425	595	842	3
uterina	61	425	95	438	595	842	3
durante	99	425	136	438	595	842	3
la	140	425	148	438	595	842	3
cesárea	152	425	188	438	595	842	3
y	192	425	198	438	595	842	3
se	202	425	212	438	595	842	3
logró	216	425	242	438	595	842	3
recuperar	246	425	293	438	595	842	3
46	61	438	73	450	595	842	3
(76,6%)	77	438	117	450	595	842	3
casos	121	438	147	450	595	842	3
de	151	438	162	450	595	842	3
hemorragia	166	438	222	450	595	842	3
puerperal	225	438	272	450	595	842	3
con	276	438	293	450	595	842	3
historia	61	451	97	463	595	842	3
clínica	100	451	132	463	595	842	3
evaluable.	134	451	184	463	595	842	3
En	187	451	200	463	595	842	3
30	203	451	214	463	595	842	3
casos	217	451	243	463	595	842	3
se	246	451	255	463	595	842	3
empleó	258	451	293	463	595	842	3
la	61	463	70	476	595	842	3
técnica	77	463	114	476	595	842	3
de	120	463	132	476	595	842	3
B-Lynch	138	463	183	476	595	842	3
y	190	463	196	476	595	842	3
en	202	463	214	476	595	842	3
16	220	463	233	476	595	842	3
el	239	463	248	476	595	842	3
método	255	463	293	476	595	842	3
estándar.	61	476	106	488	595	842	3
La	109	476	122	488	595	842	3
Tabla	125	476	153	488	595	842	3
1	156	476	161	488	595	842	3
muestra	165	476	203	488	595	842	3
las	206	476	220	488	595	842	3
características	223	476	293	488	595	842	3
maternas	61	488	105	501	595	842	3
de	109	488	120	501	595	842	3
ambos	124	488	156	501	595	842	3
grupos.	160	488	197	501	595	842	3
Con	201	488	221	501	595	842	3
excepción	225	488	274	501	595	842	3
del	278	488	293	501	595	842	3
antecedente	61	501	124	513	595	842	3
de	131	501	143	513	595	842	3
abortos	150	501	190	513	595	842	3
previos,	196	501	241	513	595	842	3
no	248	501	260	513	595	842	3
hubo	267	501	293	513	595	842	3
diferencias	61	514	115	526	595	842	3
en	119	514	130	526	595	842	3
las	133	514	147	526	595	842	3
características	151	514	220	526	595	842	3
maternas.	224	514	272	526	595	842	3
Vista	108	562	124	571	595	842	3
anterior	104	571	129	580	595	842	3
Vista	197	562	213	571	595	842	3
longitudinal	216	562	254	571	595	842	3
antero-posterior	201	571	251	580	595	842	3
Posterior	178	644	206	653	595	842	3
Vejiga	105	669	126	678	595	842	3
Anterior	243	645	269	654	595	842	3
Vejiga	237	667	258	676	595	842	3
Figura	116	709	145	720	595	842	3
2.	148	709	156	720	595	842	3
Fundamento	159	709	214	720	595	842	3
de	217	709	227	720	595	842	3
la	231	709	238	720	595	842	3
sutura	114	721	141	731	595	842	3
compresiva	144	721	195	731	595	842	3
del	198	721	212	731	595	842	3
útero.	215	721	240	731	595	842	3
Tabla	339	226	363	236	595	842	3
1	366	226	372	236	595	842	3
.	375	226	377	236	595	842	3
Características	380	226	446	236	595	842	3
maternas	449	226	489	236	595	842	3
de	493	226	503	236	595	842	3
las	506	226	518	236	595	842	3
pacientes	365	237	406	248	595	842	3
con	409	237	425	248	595	842	3
atonía	428	237	455	248	595	842	3
uterina.	458	237	492	248	595	842	3
Sutura	413	260	439	270	595	842	3
B-Lynch	408	271	444	281	595	842	3
(x	408	282	416	291	595	842	3
±	419	282	425	291	595	842	3
DE)	427	282	444	291	595	842	3
Número	313	298	346	308	595	842	3
de	349	298	358	308	595	842	3
casos	361	298	383	308	595	842	3
30	406	298	416	308	595	842	3
Edad	313	309	334	319	595	842	3
(años)	336	309	362	319	595	842	3
24,9	406	309	424	319	595	842	3
±	427	309	432	319	595	842	3
5,2	435	309	448	319	595	842	3
Número	313	320	346	330	595	842	3
de	349	320	358	330	595	842	3
abortos	313	330	343	340	595	842	3
previos	346	330	376	340	595	842	3
0,2	406	330	419	340	595	842	3
±	422	330	427	340	595	842	3
0,4	430	330	443	340	595	842	3
Número	313	341	346	351	595	842	3
de	349	341	358	351	595	842	3
cesáreas	313	352	347	362	595	842	3
previas	350	352	380	362	595	842	3
0,1	406	352	419	362	595	842	3
±	422	352	427	362	595	842	3
0,3	430	352	443	362	595	842	3
Número	313	363	346	373	595	842	3
de	349	363	358	373	595	842	3
controles	313	374	351	384	595	842	3
prenatales	353	374	395	384	595	842	3
5,5	406	374	419	384	595	842	3
±	422	374	428	384	595	842	3
3,8	430	374	443	384	595	842	3
Talla	313	384	333	394	595	842	3
(cm)	336	384	355	394	595	842	3
153	406	384	422	394	595	842	3
±	424	384	430	394	595	842	3
3,9	433	384	445	394	595	842	3
Peso	313	395	331	405	595	842	3
pregestacional(kg)56,8	333	395	424	405	595	842	3
±	427	395	432	405	595	842	3
7,6	435	395	448	405	595	842	3
Ganancia	313	406	351	416	595	842	3
de	353	406	362	416	595	842	3
peso	364	406	383	416	595	842	3
(kg)	385	406	402	416	595	842	3
11,9	406	406	424	416	595	842	3
±	427	406	432	416	595	842	3
4,6	435	406	448	416	595	842	3
Edad	313	417	334	427	595	842	3
gestacional	336	417	383	427	595	842	3
del	313	428	325	438	595	842	3
embarazo	328	428	368	438	595	842	3
37,4	406	428	424	438	595	842	3
±	427	428	433	438	595	842	3
3	435	428	440	438	595	842	3
Método	473	260	504	270	595	842	3
estándar	471	271	506	281	595	842	3
(x	470	282	479	291	595	842	3
±	481	282	487	291	595	842	3
DE)	490	282	507	291	595	842	3
Valor	521	260	543	270	595	842	3
de	523	271	533	281	595	842	3
p	536	271	541	281	595	842	3
16	463	298	473	308	595	842	3
22,8	463	309	481	319	595	842	3
±	484	309	489	319	595	842	3
7,7	492	309	505	319	595	842	3
N.S.	520	309	538	319	595	842	3
0,0	463	330	476	340	595	842	3
±	479	330	484	340	595	842	3
0,0	487	330	500	340	595	842	3
<0,05	519	330	543	340	595	842	3
0,3	463	352	476	362	595	842	3
±	479	352	484	362	595	842	3
0,5	487	352	500	362	595	842	3
N.S.	520	352	538	362	595	842	3
6,3	463	374	476	384	595	842	3
±	479	374	484	384	595	842	3
4,3	487	374	500	384	595	842	3
154	463	384	478	394	595	842	3
±	481	384	487	394	595	842	3
1,4	489	384	502	394	595	842	3
58,3	463	395	481	405	595	842	3
±	484	395	489	405	595	842	3
12,1	492	395	510	405	595	842	3
16	463	406	473	416	595	842	3
±	476	406	481	416	595	842	3
7,1	484	406	497	416	595	842	3
N.S.	520	374	538	384	595	842	3
N.S.	520	384	538	394	595	842	3
N.S.	520	395	538	405	595	842	3
N.S.	520	406	538	416	595	842	3
38,5	463	428	481	438	595	842	3
±	484	428	489	438	595	842	3
3,4	492	428	505	438	595	842	3
N.S.	520	428	538	438	595	842	3
Tabla	332	469	357	480	595	842	3
2.	360	469	368	480	595	842	3
Resultado	371	469	416	480	595	842	3
perinatal	419	469	458	480	595	842	3
de	461	469	471	480	595	842	3
las	474	469	486	480	595	842	3
mujeres	490	469	525	480	595	842	3
con	387	480	403	491	595	842	3
atonía	406	480	433	491	595	842	3
uterina.	436	480	470	491	595	842	3
Variable	335	503	369	513	595	842	3
Número	313	541	346	551	595	842	3
de	349	541	358	551	595	842	3
casos	361	541	383	551	595	842	3
Unidad	313	552	343	562	595	842	3
de	346	552	355	562	595	842	3
sangre	358	552	385	562	595	842	3
transfundidas	313	563	368	573	595	842	3
Volumen	313	574	350	584	595	842	3
de	352	574	362	584	595	842	3
sangre	313	585	340	595	595	842	3
perdida	342	585	373	595	595	842	3
estimada	313	595	349	605	595	842	3
(mL)	352	595	373	605	595	842	3
Número	313	606	346	616	595	842	3
de	349	606	358	616	595	842	3
casos	361	606	383	616	595	842	3
de	313	617	322	627	595	842	3
histerectomía	325	617	381	627	595	842	3
posparto	313	628	348	638	595	842	3
Hematócrito	313	639	364	649	595	842	3
prenatal	313	649	346	659	595	842	3
(%)	349	649	364	659	595	842	3
Hematócrito	313	660	364	670	595	842	3
posnatal	313	671	347	681	595	842	3
(%)	350	671	365	681	595	842	3
Peso	313	682	331	692	595	842	3
del	333	682	345	692	595	842	3
neonato	346	682	376	692	595	842	3
(gr)	378	682	392	692	595	842	3
Talla	313	693	333	703	595	842	3
neonato	336	693	368	703	595	842	3
(cm)	371	693	390	703	595	842	3
Internamiento	313	703	370	713	595	842	3
posparto	313	714	348	724	595	842	3
(días)	351	714	374	724	595	842	3
Sutura	413	503	439	513	595	842	3
B-Lynch	408	514	444	524	595	842	3
(x	408	525	416	535	595	842	3
±	419	525	425	535	595	842	3
DE)	427	525	444	535	595	842	3
Método	473	503	504	513	595	842	3
estándar	471	514	506	524	595	842	3
(x	470	525	479	535	595	842	3
±	481	525	487	535	595	842	3
DE)	490	525	507	535	595	842	3
30	395	541	405	551	595	842	3
16	463	541	473	551	595	842	3
0,4	395	563	408	573	595	842	3
±	411	563	416	573	595	842	3
0,7	419	563	432	573	595	842	3
2,9	463	563	476	573	595	842	3
±	479	563	484	573	595	842	3
3,6	487	563	500	573	595	842	3
Valor	521	503	543	513	595	842	3
de	523	514	533	524	595	842	3
p	536	514	541	524	595	842	3
<0,05	520	563	543	573	595	842	3
1144,4±311,7	395	596	449	605	595	842	3
1666,9±794,4	457	596	512	605	595	842	3
<0,05	520	596	542	605	595	842	3
2	395	628	400	638	595	842	3
8	463	628	468	638	595	842	3
<0,01	520	628	543	638	595	842	3
32,6	395	649	413	659	595	842	3
±	416	649	421	659	595	842	3
3,6	424	649	437	659	595	842	3
31,3	463	649	481	659	595	842	3
±	484	649	489	659	595	842	3
2,9	492	649	505	659	595	842	3
N.S.	520	649	538	659	595	842	3
26,6	395	671	413	681	595	842	3
±	416	671	421	681	595	842	3
6,7	424	671	437	681	595	842	3
3142,1±884,8	395	682	450	692	595	842	3
47,8	395	693	413	703	595	842	3
±	416	693	421	703	595	842	3
4,9	424	693	437	703	595	842	3
23,3	463	671	481	681	595	842	3
±	484	671	489	681	595	842	3
4,0	492	671	505	681	595	842	3
N.S.	520	671	538	681	595	842	3
3443,3±329,6	463	682	518	692	595	842	3
N.S.	520	682	537	692	595	842	3
47,3	463	693	481	703	595	842	3
±	484	693	489	703	595	842	3
5,7	492	693	505	703	595	842	3
N.S.	520	693	538	703	595	842	3
4,1	395	714	408	724	595	842	3
±	411	714	416	724	595	842	3
1,1	419	714	432	724	595	842	3
6,9	463	714	476	724	595	842	3
±	479	714	484	724	595	842	3
10,6	487	714	505	724	595	842	3
An	393	766	404	776	595	842	3
Fac	406	766	420	776	595	842	3
Med	422	766	439	776	595	842	3
Lima	441	766	460	776	595	842	3
2004;	463	766	483	776	595	842	3
65(4)	486	766	506	776	595	842	3
N.S.	520	714	538	724	595	842	3
245	529	765	544	777	595	842	3
Percy	257	57	278	67	595	842	4
Pacora	280	57	307	67	595	842	4
et	310	57	316	67	595	842	4
al.	319	57	328	67	595	842	4
DISCUSIÓN	134	98	200	110	595	842	4
REFERENCIAS	322	98	407	110	595	842	4
BIBLIOGRÁFICAS	410	98	514	110	595	842	4
Este	65	117	88	130	595	842	4
estudio	96	117	135	130	595	842	4
demuestra	143	117	199	130	595	842	4
que	206	117	225	130	595	842	4
la	232	117	241	130	595	842	4
sutura	249	117	283	130	595	842	4
compresiva	51	130	107	142	595	842	4
del	111	130	126	142	595	842	4
útero	130	130	155	142	595	842	4
disminuye	159	130	209	142	595	842	4
el	213	130	221	142	595	842	4
volumen	225	130	267	142	595	842	4
de	271	130	283	142	595	842	4
pérdida	51	142	88	154	595	842	4
sanguínea,	92	142	145	154	595	842	4
el	149	142	158	154	595	842	4
empleo	162	142	198	154	595	842	4
de	202	142	213	154	595	842	4
transfusiones	218	142	282	154	595	842	4
sanguíneas	51	154	107	167	595	842	4
y	114	154	119	167	595	842	4
la	126	154	135	167	595	842	4
necesidad	141	154	192	167	595	842	4
de	198	154	210	167	595	842	4
efectuar	216	154	258	167	595	842	4
una	265	154	282	167	595	842	4
histerectomía	51	166	121	179	595	842	4
para	127	166	149	179	595	842	4
controlar	155	166	202	179	595	842	4
la	209	166	218	179	595	842	4
hemorragia	224	166	282	179	595	842	4
puerperal,	51	179	102	191	595	842	4
comparado	105	179	159	191	595	842	4
con	163	179	180	191	595	842	4
el	184	179	192	191	595	842	4
método	196	179	232	191	595	842	4
estándar.	236	179	281	191	595	842	4
1.	302	113	310	124	595	842	4
Drife	317	113	336	124	595	842	4
J.	339	113	346	124	595	842	4
Management	349	113	397	124	595	842	4
of	399	113	407	124	595	842	4
primary	410	113	440	124	595	842	4
postpartum	442	113	484	124	595	842	4
hemorrhage.	487	113	534	124	595	842	4
Br	317	124	326	135	595	842	4
J	328	124	332	135	595	842	4
Obstet	334	124	358	135	595	842	4
Gynaecol.	361	124	399	135	595	842	4
1997;104:275-7.	401	124	464	135	595	842	4
2.	302	135	310	145	595	842	4
ENDES	317	135	346	145	595	842	4
2000.	349	135	370	145	595	842	4
Encuesta	373	135	406	145	595	842	4
Demográfica	409	135	457	145	595	842	4
y	460	135	465	145	595	842	4
de	468	135	476	145	595	842	4
Salud	479	135	500	145	595	842	4
Familiar	502	135	534	145	595	842	4
2000.	317	145	337	156	595	842	4
INEI,	339	145	361	156	595	842	4
USAID,	362	145	393	156	595	842	4
UNICEF,	395	145	431	156	595	842	4
Measure/DHS+.	433	145	496	156	595	842	4
República	498	145	534	156	595	842	4
del	317	156	328	166	595	842	4
Perú.	330	156	351	166	595	842	4
Lima:	353	156	376	166	595	842	4
Macro	378	156	403	166	595	842	4
International	405	156	452	166	595	842	4
Inc.;	455	156	473	166	595	842	4
2001:	475	156	497	166	595	842	4
125-36.	499	156	528	166	595	842	4
3.	302	166	310	177	595	842	4
Ministerio	317	166	355	177	595	842	4
de	358	166	366	177	595	842	4
Salud.	369	166	392	177	595	842	4
Programa	395	166	431	177	595	842	4
Nacional	434	166	467	177	595	842	4
de	469	166	478	177	595	842	4
Salud	480	166	501	177	595	842	4
Materna	503	166	534	177	595	842	4
y	317	177	321	188	595	842	4
Perinatal.	324	177	360	188	595	842	4
Plan	362	177	379	188	595	842	4
Nacional	381	177	414	188	595	842	4
de	417	177	425	188	595	842	4
Acción	428	177	454	188	595	842	4
para	456	177	472	188	595	842	4
la	475	177	482	188	595	842	4
Reducción	484	177	523	188	595	842	4
de	525	177	534	188	595	842	4
la	317	188	323	198	595	842	4
Mortalidad	328	188	371	198	595	842	4
Materna	376	188	408	198	595	842	4
y	413	188	417	198	595	842	4
Perinatal	422	188	457	198	595	842	4
1998-2001.	461	188	506	198	595	842	4
Lima:	511	188	534	198	595	842	4
Ministerio	317	198	355	209	595	842	4
de	358	198	366	209	595	842	4
Salud;	369	198	393	209	595	842	4
2002.	395	198	417	209	595	842	4
4.	302	209	310	219	595	842	4
Távara	317	209	342	219	595	842	4
L,	345	209	354	219	595	842	4
Sacsa	357	209	377	219	595	842	4
D,	380	209	389	219	595	842	4
Frisancho	392	209	429	219	595	842	4
O,	431	209	441	219	595	842	4
Urquizo	444	209	474	219	595	842	4
R,	477	209	486	219	595	842	4
Carrasco	488	209	522	219	595	842	4
N,	524	209	534	219	595	842	4
Tavera	317	219	342	230	595	842	4
M.	346	219	357	230	595	842	4
Estado	360	219	385	230	595	842	4
actual	389	219	410	230	595	842	4
de	414	219	422	230	595	842	4
la	426	219	432	230	595	842	4
mortalidad	435	219	475	230	595	842	4
materna	479	219	508	230	595	842	4
en	512	219	520	230	595	842	4
los	523	219	534	230	595	842	4
hospitales	317	230	353	241	595	842	4
del	355	230	366	241	595	842	4
Perú.	369	230	389	241	595	842	4
Ginecol	391	230	420	241	595	842	4
Obstet	422	230	446	241	595	842	4
(Perú).	448	230	474	241	595	842	4
1999;45:38-42.	476	230	534	241	595	842	4
5.	302	240	310	251	595	842	4
Departamento	317	240	370	251	595	842	4
de	374	240	383	251	595	842	4
Ginecología	388	240	433	251	595	842	4
y	438	240	442	251	595	842	4
Obstetricia,	447	240	491	251	595	842	4
UNMSM.	496	240	534	251	595	842	4
Epidemiología	317	251	375	262	595	842	4
Perinatal	380	251	416	262	595	842	4
1992-1999.	421	251	467	262	595	842	4
Lima:	472	251	495	262	595	842	4
Hospital	500	251	534	262	595	842	4
Nacional	317	262	350	272	595	842	4
Docente	352	262	383	272	595	842	4
Madre-Niño;	385	262	434	272	595	842	4
2002.	437	262	458	272	595	842	4
7.	302	272	310	283	595	842	4
B-Lynch	317	272	348	283	595	842	4
C,	351	272	360	283	595	842	4
Coker	363	272	385	283	595	842	4
A,	387	272	397	283	595	842	4
Lawal	399	272	422	283	595	842	4
A	425	272	431	283	595	842	4
II,	434	272	443	283	595	842	4
Abu	445	272	461	283	595	842	4
J,	463	272	470	283	595	842	4
Cowen	472	272	498	283	595	842	4
MC.	500	272	517	283	595	842	4
The	520	272	534	283	595	842	4
B-Lynch	317	283	350	294	595	842	4
surgical	354	283	384	294	595	842	4
technique	388	283	425	294	595	842	4
for	429	283	440	294	595	842	4
the	445	283	456	294	595	842	4
control	461	283	488	294	595	842	4
of	492	283	500	294	595	842	4
massive	504	283	534	294	595	842	4
postpartum	317	294	356	304	595	842	4
haemorrhage:	358	294	407	304	595	842	4
an	408	294	417	304	595	842	4
alternative	418	294	455	304	595	842	4
to	457	294	464	304	595	842	4
hysterectomy?	466	294	516	304	595	842	4
Five	518	294	534	304	595	842	4
cases	317	304	336	315	595	842	4
reported.	338	304	371	315	595	842	4
Br	374	304	383	315	595	842	4
J	385	304	389	315	595	842	4
Obstet	391	304	415	315	595	842	4
Gynaecol.	417	304	454	315	595	842	4
1997;104:372-5.	457	304	518	315	595	842	4
8.	302	315	310	325	595	842	4
Holtsema	317	315	352	325	595	842	4
H,	354	315	364	325	595	842	4
Nijland	366	315	394	325	595	842	4
R,	396	315	405	325	595	842	4
Huisman	407	315	440	325	595	842	4
A,	442	315	452	325	595	842	4
Dony	454	315	475	325	595	842	4
J,	477	315	483	325	595	842	4
van	486	315	499	325	595	842	4
den	501	315	514	325	595	842	4
Berg	516	315	534	325	595	842	4
PP.	317	325	330	336	595	842	4
The	333	325	347	336	595	842	4
B-Lynch	350	325	383	336	595	842	4
technique	386	325	421	336	595	842	4
for	424	325	435	336	595	842	4
postpartum	438	325	480	336	595	842	4
haemorrhage:	483	325	534	336	595	842	4
an	317	336	325	347	595	842	4
option	329	336	352	347	595	842	4
for	356	336	367	347	595	842	4
every	370	336	391	347	595	842	4
gynaecologist.	394	336	448	347	595	842	4
Eur	452	336	465	347	595	842	4
J	469	336	472	347	595	842	4
Obstet	476	336	500	347	595	842	4
Gynecol	503	336	534	347	595	842	4
Reprod	317	347	344	357	595	842	4
Biol.	346	347	365	357	595	842	4
2004;115(1):39-42.	367	347	440	357	595	842	4
9.	302	357	310	368	595	842	4
Pal	317	357	329	368	595	842	4
M,	333	357	345	368	595	842	4
Biswas	349	357	376	368	595	842	4
AK,	380	357	396	368	595	842	4
Bhattacharya	401	357	451	368	595	842	4
SM.	455	357	471	368	595	842	4
B-Lynch	476	357	509	368	595	842	4
brace	513	357	534	368	595	842	4
suturing	317	368	346	378	595	842	4
in	348	368	355	378	595	842	4
primary	357	368	386	378	595	842	4
post-partum	388	368	431	378	595	842	4
hemorrhage	433	368	476	378	595	842	4
during	478	368	501	378	595	842	4
cesarean	503	368	534	378	595	842	4
section.	317	378	346	389	595	842	4
J	348	378	352	389	595	842	4
Obstet	354	378	378	389	595	842	4
Gynaecol	381	378	416	389	595	842	4
Res.	418	378	435	389	595	842	4
2003;29(5):317-20.	437	378	511	389	595	842	4
10.	302	389	314	400	595	842	4
Mazhar	317	389	345	400	595	842	4
SB,	348	389	361	400	595	842	4
Yasmin	364	389	392	400	595	842	4
S,	395	389	403	400	595	842	4
Gulzar	406	389	431	400	595	842	4
S.	433	389	441	400	595	842	4
Management	444	389	492	400	595	842	4
of	494	389	502	400	595	842	4
massive	505	389	534	400	595	842	4
postpartum	317	399	358	410	595	842	4
hemorrhage	360	399	405	410	595	842	4
by	407	399	416	410	595	842	4
“B-Lynch”	418	399	460	410	595	842	4
brace	462	399	482	410	595	842	4
suture.	484	399	510	410	595	842	4
J	512	399	516	410	595	842	4
Coll	518	399	534	410	595	842	4
Physicians	317	410	356	421	595	842	4
Surg	358	410	376	421	595	842	4
Pak.	378	410	395	421	595	842	4
2003;13(1):51-2.	398	410	462	421	595	842	4
11.	302	421	314	431	595	842	4
Smith	317	421	338	431	595	842	4
KL,	341	421	356	431	595	842	4
Baskett	359	421	386	431	595	842	4
TF.	389	421	403	431	595	842	4
Uterine	406	421	434	431	595	842	4
compression	437	421	483	431	595	842	4
sutures	486	421	512	431	595	842	4
as	515	421	523	431	595	842	4
an	525	421	534	431	595	842	4
alternative	317	431	361	442	595	842	4
to	366	431	374	442	595	842	4
hysterectomy	379	431	434	442	595	842	4
for	439	431	451	442	595	842	4
severe	456	431	483	442	595	842	4
postpartum	488	431	534	442	595	842	4
hemorrhage.	317	442	364	453	595	842	4
J	366	442	370	453	595	842	4
Obstet	372	442	396	453	595	842	4
Gynaecol	399	442	434	453	595	842	4
Can.	436	442	454	453	595	842	4
2003;25(3):197-200.	456	442	534	453	595	842	4
12.	302	453	314	463	595	842	4
Danso	317	453	340	463	595	842	4
D,	345	453	355	463	595	842	4
Reginald	359	453	393	463	595	842	4
P.	397	453	405	463	595	842	4
Combined	410	453	449	463	595	842	4
B-Lynch	453	453	486	463	595	842	4
suture	490	453	513	463	595	842	4
with	518	453	534	463	595	842	4
intrauterine	317	463	364	474	595	842	4
balloon	368	463	398	474	595	842	4
catheter	403	463	435	474	595	842	4
triumphs	440	463	475	474	595	842	4
over	480	463	498	474	595	842	4
massive	502	463	534	474	595	842	4
postpartum	317	474	358	484	595	842	4
haemorrhage.	361	474	412	484	595	842	4
BJOG.	414	474	440	484	595	842	4
2002;109(8):963.	442	474	508	484	595	842	4
13.	302	484	314	495	595	842	4
Hayman	317	484	347	495	595	842	4
RG,	349	484	364	495	595	842	4
Arulkumaran	366	484	414	495	595	842	4
S,	416	484	424	495	595	842	4
Steer	426	484	444	495	595	842	4
PJ.	446	484	458	495	595	842	4
Uterine	460	484	487	495	595	842	4
compression	489	484	534	495	595	842	4
sutures:	317	495	346	506	595	842	4
surgical	349	495	378	506	595	842	4
management	382	495	428	506	595	842	4
of	431	495	439	506	595	842	4
postpartum	442	495	484	506	595	842	4
hemorrhage.	487	495	534	506	595	842	4
Obstet	317	506	340	516	595	842	4
Gynecol.	343	506	377	516	595	842	4
2002;99(3):502-6.	379	506	448	516	595	842	4
14.	302	516	314	527	595	842	4
Ferguson	317	516	351	527	595	842	4
JE,	353	516	365	527	595	842	4
Bourgeois	367	516	404	527	595	842	4
FJ,	406	516	417	527	595	842	4
Underwood	419	516	462	527	595	842	4
PB.B-Lynch	464	516	510	527	595	842	4
suture	512	516	534	527	595	842	4
for	317	527	328	537	595	842	4
postpartum	330	527	371	537	595	842	4
hemorrhage.	374	527	421	537	595	842	4
Obstet	423	527	447	537	595	842	4
Gynecol.	450	527	484	537	595	842	4
2000;95(6	486	527	524	537	595	842	4
Pt	526	527	534	537	595	842	4
2):1020-2.	317	537	356	548	595	842	4
15.	302	548	314	559	595	842	4
Santiváñez	320	548	360	559	595	842	4
A.	363	548	373	559	595	842	4
Técnica	376	548	405	559	595	842	4
de	409	548	417	559	595	842	4
B-Lynch	421	548	453	559	595	842	4
para	456	548	472	559	595	842	4
el	476	548	482	559	595	842	4
control	486	548	512	559	595	842	4
de	515	548	524	559	595	842	4
la	527	548	534	559	595	842	4
hemorragia	317	558	359	569	595	842	4
puerperal	362	558	397	569	595	842	4
masiva:	400	558	429	569	595	842	4
Reporte	432	558	461	569	595	842	4
de	465	558	473	569	595	842	4
seis	476	558	490	569	595	842	4
casos	493	558	513	569	595	842	4
en	516	558	524	569	595	842	4
el	527	558	534	569	595	842	4
Hospital	317	569	348	580	595	842	4
San	350	569	364	580	595	842	4
Bartolomé.	366	569	408	580	595	842	4
Gynaecia.	410	569	448	580	595	842	4
2000;1(1):25-6.	450	569	510	580	595	842	4
16.	302	580	315	590	595	842	4
Santiváñez	317	580	357	590	595	842	4
A.	360	580	370	590	595	842	4
Técnica	374	580	403	590	595	842	4
de	407	580	415	590	595	842	4
B-Lynch	419	580	451	590	595	842	4
para	455	580	471	590	595	842	4
el	475	580	481	590	595	842	4
control	485	580	511	590	595	842	4
de	515	580	524	590	595	842	4
la	528	580	534	590	595	842	4
hemorragia	317	590	358	601	595	842	4
puerperal	360	590	395	601	595	842	4
masiva.	397	590	425	601	595	842	4
Tema	427	590	448	601	595	842	4
libre	450	590	467	601	595	842	4
presentado	469	590	508	601	595	842	4
al	510	590	517	601	595	842	4
XIII	519	590	534	601	595	842	4
Congreso	317	601	352	612	595	842	4
Peruano	356	601	386	612	595	842	4
de	390	601	399	612	595	842	4
Obstetricia	403	601	443	612	595	842	4
y	447	601	452	612	595	842	4
Ginecología;	456	601	503	612	595	842	4
2000	507	601	526	612	595	842	4
5	530	601	534	612	595	842	4
al12	317	612	332	622	595	842	4
de	334	612	343	622	595	842	4
noviembre.	345	612	387	622	595	842	4
Lima:	389	612	411	622	595	842	4
Sociedad	413	612	446	622	595	842	4
Peruana	448	612	477	622	595	842	4
de	479	612	488	622	595	842	4
Ginecología	490	612	534	622	595	842	4
y	317	622	321	633	595	842	4
Obstetricia;	324	622	367	633	595	842	4
2000.	370	622	391	633	595	842	4
17.	302	633	315	643	595	842	4
Duthie	318	633	343	643	595	842	4
SJ,	346	633	357	643	595	842	4
Ghosh	360	633	384	643	595	842	4
A,	387	633	397	643	595	842	4
NgA,	400	633	420	643	595	842	4
Ho	423	633	435	643	595	842	4
PC.	438	633	452	643	595	842	4
Intra-operative	455	633	510	643	595	842	4
blood	513	633	534	643	595	842	4
loss	317	643	331	654	595	842	4
during	334	643	358	654	595	842	4
elective	360	643	389	654	595	842	4
lower	392	643	413	654	595	842	4
segment	415	643	446	654	595	842	4
caesarean	449	643	484	654	595	842	4
section.	487	643	516	654	595	842	4
Br	519	643	528	654	595	842	4
J	531	643	534	654	595	842	4
Obstet	317	654	340	665	595	842	4
Gynaecol.	343	654	381	665	595	842	4
1992;99(5):364-7.	383	654	452	665	595	842	4
.	302	665	305	675	595	842	4
La	65	198	78	211	595	842	4
pérdida	84	198	121	211	595	842	4
sanguínea	127	198	175	211	595	842	4
fue	181	198	197	211	595	842	4
estimada	202	198	246	211	595	842	4
por	252	198	268	211	595	842	4
el	274	198	283	211	595	842	4
médico	51	210	86	223	595	842	4
tratante	90	210	127	223	595	842	4
en	130	210	141	223	595	842	4
forma	145	210	174	223	595	842	4
visual	177	210	206	223	595	842	4
y	210	210	216	223	595	842	4
registrada	219	210	268	223	595	842	4
en	271	210	282	223	595	842	4
la	51	223	60	235	595	842	4
historia	66	223	104	235	595	842	4
clínica.	110	223	147	235	595	842	4
Se	153	223	165	235	595	842	4
acepta	171	223	203	235	595	842	4
que	209	223	226	235	595	842	4
cuando	232	223	268	235	595	842	4
la	274	223	282	235	595	842	4
pérdida	51	235	90	247	595	842	4
sanguínea	96	235	147	247	595	842	4
es	153	235	163	247	595	842	4
mayor	169	235	202	247	595	842	4
de	208	235	219	247	595	842	4
600	226	235	244	247	595	842	4
mL	251	235	267	247	595	842	4
la	274	235	283	247	595	842	4
cantidad	51	247	92	260	595	842	4
de	95	247	106	260	595	842	4
sangrado	109	247	153	260	595	842	4
suele	156	247	181	260	595	842	4
ser	184	247	198	260	595	842	4
subestimada	201	247	260	260	595	842	4
(	264	247	267	260	595	842	4
17	268	248	275	255	595	842	4
).	275	247	283	260	595	842	4
Nosotros	51	260	95	272	595	842	4
asumimos	99	260	147	272	595	842	4
que	151	260	168	272	595	842	4
el	172	260	181	272	595	842	4
error	185	260	209	272	595	842	4
sistemático	213	260	268	272	595	842	4
en	271	260	283	272	595	842	4
la	51	272	60	284	595	842	4
subestimación	65	272	135	284	595	842	4
del	140	272	155	284	595	842	4
sangrado	161	272	205	284	595	842	4
fue	210	272	226	284	595	842	4
similar	231	272	266	284	595	842	4
en	271	272	282	284	595	842	4
ambos	51	284	84	297	595	842	4
grupos;	90	284	130	297	595	842	4
ya	136	284	147	297	595	842	4
que	154	284	172	297	595	842	4
la	178	284	187	297	595	842	4
misma	194	284	227	297	595	842	4
escala	233	284	265	297	595	842	4
de	271	284	283	297	595	842	4
estimación	51	297	103	309	595	842	4
visual	107	297	136	309	595	842	4
fue	139	297	154	309	595	842	4
realizada	158	297	202	309	595	842	4
por	205	297	222	309	595	842	4
los	225	297	239	309	595	842	4
médicos	242	297	282	309	595	842	4
tratantes	51	309	92	321	595	842	4
de	95	309	107	321	595	842	4
los	110	309	123	321	595	842	4
casos	127	309	152	321	595	842	4
y	155	309	161	321	595	842	4
los	164	309	178	321	595	842	4
controles.	181	309	230	321	595	842	4
Por	233	309	250	321	595	842	4
lo	253	309	262	321	595	842	4
que	265	309	282	321	595	842	4
consideramos	51	321	116	334	595	842	4
que	119	321	136	334	595	842	4
la	139	321	148	334	595	842	4
sutura	150	321	180	334	595	842	4
compresiva	183	321	238	334	595	842	4
del	241	321	255	334	595	842	4
útero	258	321	282	334	595	842	4
disminuye	51	333	100	346	595	842	4
significativamente	102	333	189	346	595	842	4
el	192	333	200	346	595	842	4
sangrado	203	333	245	346	595	842	4
vaginal	248	333	282	346	595	842	4
en	51	346	63	358	595	842	4
los	70	346	85	358	595	842	4
casos	92	346	120	358	595	842	4
tratados	127	346	170	358	595	842	4
comparado	177	346	235	358	595	842	4
con	242	346	260	358	595	842	4
los	267	346	283	358	595	842	4
controles.	51	358	100	370	595	842	4
Los	65	377	83	390	595	842	4
dos	89	377	106	390	595	842	4
primeros	112	377	157	390	595	842	4
casos	163	377	190	390	595	842	4
donde	196	377	226	390	595	842	4
fracasó	232	377	268	390	595	842	4
la	274	377	283	390	595	842	4
técnica	51	390	85	402	595	842	4
de	88	390	100	402	595	842	4
B-Lynch	103	390	145	402	595	842	4
fue	148	390	163	402	595	842	4
debido	167	390	199	402	595	842	4
a	202	390	208	402	595	842	4
que	211	390	228	402	595	842	4
no	231	390	243	402	595	842	4
se	246	390	256	402	595	842	4
tenía	259	390	283	402	595	842	4
mucha	51	402	83	415	595	842	4
experiencia	88	402	145	415	595	842	4
en	150	402	161	415	595	842	4
su	167	402	177	415	595	842	4
empleo	183	402	218	415	595	842	4
y	223	402	229	415	595	842	4
era	235	402	250	415	595	842	4
usada	255	402	282	415	595	842	4
como	51	415	77	427	595	842	4
último	80	415	111	427	595	842	4
recurso	114	415	150	427	595	842	4
después	153	415	191	427	595	842	4
de	194	415	205	427	595	842	4
una	208	415	225	427	595	842	4
hemorragia	227	415	283	427	595	842	4
masiva.	51	427	91	439	595	842	4
Actualmente	97	427	161	439	595	842	4
recomendamos	167	427	244	439	595	842	4
que	250	427	267	439	595	842	4
el	274	427	282	439	595	842	4
método	51	439	87	452	595	842	4
sea	90	439	106	452	595	842	4
empleado	109	439	156	452	595	842	4
como	160	439	186	452	595	842	4
recurso	189	439	226	452	595	842	4
de	229	439	241	452	595	842	4
primera	244	439	282	452	595	842	4
línea,	51	452	79	464	595	842	4
incluso	82	452	117	464	595	842	4
en	121	452	132	464	595	842	4
lugar	136	452	162	464	595	842	4
de	165	452	177	464	595	842	4
la	181	452	189	464	595	842	4
inyección	193	452	240	464	595	842	4
local	244	452	267	464	595	842	4
de	271	452	282	464	595	842	4
oxitocina	51	464	96	477	595	842	4
en	99	464	110	477	595	842	4
los	114	464	127	477	595	842	4
cuernos	131	464	169	477	595	842	4
uterinos,	172	464	215	477	595	842	4
para	218	464	240	477	595	842	4
evitar	243	464	271	477	595	842	4
la	274	464	283	477	595	842	4
transfusión	51	477	104	489	595	842	4
de	107	477	118	489	595	842	4
hemoderivados.	121	477	197	489	595	842	4
El	200	477	210	489	595	842	4
empleo	213	477	248	489	595	842	4
precoz	251	477	283	489	595	842	4
de	51	489	62	501	595	842	4
la	67	489	75	501	595	842	4
sutura	80	489	110	501	595	842	4
compresiva	115	489	171	501	595	842	4
del	176	489	190	501	595	842	4
útero	195	489	220	501	595	842	4
en	225	489	236	501	595	842	4
casos	241	489	267	501	595	842	4
de	271	489	283	501	595	842	4
atonía	51	501	80	514	595	842	4
uterina	86	501	120	514	595	842	4
durante	125	501	162	514	595	842	4
la	167	501	175	514	595	842	4
cesárea	181	501	217	514	595	842	4
es	222	501	232	514	595	842	4
un	237	501	249	514	595	842	4
factor	254	501	283	514	595	842	4
adicional	51	514	95	526	595	842	4
que	100	514	117	526	595	842	4
disminuye	121	514	171	526	595	842	4
el	175	514	184	526	595	842	4
sangrado	188	514	232	526	595	842	4
puerperal	236	514	282	526	595	842	4
Intraoperatorio	51	526	125	539	595	842	4
en	129	526	140	539	595	842	4
forma	144	526	173	539	595	842	4
importante.	176	526	233	539	595	842	4
Debido	65	546	100	558	595	842	4
a	106	546	111	558	595	842	4
la	116	546	125	558	595	842	4
característica	130	546	194	558	595	842	4
retrospectiva	200	546	263	558	595	842	4
del	268	546	282	558	595	842	4
estudio,	51	558	91	570	595	842	4
hemos	97	558	128	570	595	842	4
considerado	134	558	194	570	595	842	4
sólo	200	558	220	570	595	842	4
los	226	558	240	570	595	842	4
días	246	558	265	570	595	842	4
de	271	558	282	570	595	842	4
internamiento	51	570	117	583	595	842	4
de	123	570	134	583	595	842	4
las	139	570	152	583	595	842	4
pacientes,	158	570	206	583	595	842	4
el	211	570	220	583	595	842	4
hematócrito	225	570	282	583	595	842	4
posparto	51	583	96	595	595	842	4
y	103	583	108	595	595	842	4
el	115	583	124	595	595	842	4
número	131	583	170	595	595	842	4
de	176	583	188	595	595	842	4
reintervenciones	195	583	283	595	595	842	4
quirúrgicas	51	595	106	607	595	842	4
posparto	111	595	153	607	595	842	4
(histerectomía	158	595	227	607	595	842	4
posparto).	233	595	283	607	595	842	4
Estamos	51	607	91	620	595	842	4
actualmente	97	607	154	620	595	842	4
realizando	159	607	209	620	595	842	4
un	215	607	226	620	595	842	4
estudio	232	607	266	620	595	842	4
de	271	607	282	620	595	842	4
seguimiento	51	619	107	632	595	842	4
de	110	619	121	632	595	842	4
las	123	619	136	632	595	842	4
pacientes	139	619	182	632	595	842	4
que	184	619	201	632	595	842	4
fueron	203	619	234	632	595	842	4
sometidas	236	619	282	632	595	842	4
a	51	632	56	644	595	842	4
la	59	632	67	644	595	842	4
técnica	70	632	104	644	595	842	4
de	107	632	118	644	595	842	4
B-Lynch	120	632	162	644	595	842	4
y	165	632	171	644	595	842	4
que	173	632	190	644	595	842	4
será	193	632	213	644	595	842	4
motivo	216	632	249	644	595	842	4
de	252	632	263	644	595	842	4
una	266	632	282	644	595	842	4
futura	51	644	80	656	595	842	4
publicación.	83	644	142	656	595	842	4
En	65	664	78	676	595	842	4
conclusión,	82	664	136	676	595	842	4
la	139	664	148	676	595	842	4
sutura	151	664	180	676	595	842	4
compresiva	183	664	237	676	595	842	4
del	241	664	255	676	595	842	4
útero	258	664	282	676	595	842	4
puerperal	51	676	94	688	595	842	4
reduce	96	676	127	688	595	842	4
el	129	676	137	688	595	842	4
sangrado	140	676	181	688	595	842	4
vaginal,	183	676	220	688	595	842	4
la	222	676	230	688	595	842	4
transfusión	232	676	282	688	595	842	4
sanguínea	51	688	102	701	595	842	4
y	108	688	114	701	595	842	4
el	121	688	130	701	595	842	4
empleo	136	688	173	701	595	842	4
de	179	688	191	701	595	842	4
la	197	688	206	701	595	842	4
histerectomía	212	688	282	701	595	842	4
comparado	51	700	102	713	595	842	4
con	104	700	121	713	595	842	4
el	123	700	131	713	595	842	4
método	134	700	168	713	595	842	4
estándar.	170	700	212	713	595	842	4
Por	214	700	231	713	595	842	4
tal	233	700	244	713	595	842	4
motivo,	247	700	282	713	595	842	4
se	51	713	61	725	595	842	4
recomienda	68	713	129	725	595	842	4
su	135	713	146	725	595	842	4
empleo	153	713	190	725	595	842	4
en	197	713	208	725	595	842	4
los	215	713	230	725	595	842	4
casos	236	713	264	725	595	842	4
de	271	713	283	725	595	842	4
hemorragia	51	725	105	738	595	842	4
puerperal	108	725	153	738	595	842	4
debida	156	725	187	738	595	842	4
a	191	725	196	738	595	842	4
atonía	199	725	228	738	595	842	4
uterina.	231	725	268	738	595	842	4
246	51	765	66	777	595	842	4
An	89	766	100	776	595	842	4
Fac	103	766	116	776	595	842	4
Med	118	766	135	776	595	842	4
Lima	137	766	157	776	595	842	4
2004;	159	766	180	776	595	842	4
65(4)	182	766	202	776	595	842	4
Correspondencia:	302	676	371	686	595	842	4
Dr.	324	687	337	697	595	842	4
Percy	340	687	362	697	595	842	4
Pacora	365	687	392	697	595	842	4
Portella	395	687	426	697	595	842	4
Departamento	324	697	378	707	595	842	4
de	381	697	389	707	595	842	4
Gineco-Obstetricia	392	697	465	707	595	842	4
-	467	697	470	707	595	842	4
UNMSM	472	697	506	707	595	842	4
Hospital	324	707	355	717	595	842	4
Nacional	357	707	390	717	595	842	4
Docente	392	707	422	717	595	842	4
Madre-Niño	424	707	469	717	595	842	4
"San	471	707	489	717	595	842	4
Bartolomé"	491	707	534	717	595	842	4
Av.	324	717	337	727	595	842	4
Alfonso	340	717	368	727	595	842	4
Ugarte	371	717	398	727	595	842	4
825.	401	717	418	727	595	842	4
Lima	421	717	440	727	595	842	4
1,	443	717	451	727	595	842	4
Perú	454	717	472	727	595	842	4
Correo-e:	324	727	361	737	595	842	4
percypacora@terra.com.pe	364	727	470	737	595	842	4
