SINDROME	152	65	200	76	596	842	1
PEUTZ-JEGHERS	214	65	282	76	596	842	1
Y	283	65	290	76	596	842	1
ADENOCARCINOMA	291	65	384	76	596	842	1
DE	385	65	396	76	596	842	1
COLON	398	65	430	76	596	842	1
REV.	56	68	76	76	596	842	1
GASTROENTEROL.	78	68	157	76	596	842	1
PERÚ	160	68	183	76	596	842	1
2004;	185	68	206	76	596	842	1
DE	201	65	212	76	596	842	1
24:	208	68	219	76	596	842	1
363-367	221	68	251	76	596	842	1
363	526	65	541	75	596	842	1
Síndrome	201	108	271	124	596	842	1
de	275	108	292	124	596	842	1
Peutz-Jeghers	296	108	395	124	596	842	1
y	400	108	409	124	596	842	1
adenocarcinoma	213	130	331	146	596	842	1
de	336	130	353	146	596	842	1
colon	357	130	397	146	596	842	1
Juan	184	230	201	241	596	842	1
Francisco	203	232	238	240	596	842	1
Pinto	241	232	259	240	596	842	1
Sánchez*,	262	232	298	240	596	842	1
Segundo	301	232	332	240	596	842	1
Rebaza	334	232	361	240	596	842	1
Vásquez**,	363	232	405	240	596	842	1
Samuel	407	232	434	240	596	842	1
Muñoz	436	232	462	240	596	842	1
Mendoza.**,	464	232	511	240	596	842	1
Vicente	513	232	541	240	596	842	1
Maco	184	243	205	251	596	842	1
Cárdenas.	207	243	243	251	596	842	1
***	245	243	259	251	596	842	1
RESUMEN	186	294	229	302	596	842	1
PALABRAS	186	402	233	410	596	842	1
CLAVE:	235	402	267	410	596	842	1
síndrome	285	402	321	410	596	842	1
de	327	402	335	410	596	842	1
Peutz-Jeghers,	341	402	398	410	596	842	1
adenocarcinoma	403	402	467	410	596	842	1
de	472	402	481	410	596	842	1
colon,	487	402	511	410	596	842	1
pólipo	516	402	541	410	596	842	1
hamartomatoso.	285	414	343	422	596	842	1
SUMMARY	186	446	234	454	596	842	1
KEY	186	554	204	562	596	842	1
WORDS:	206	554	241	562	596	842	1
Peutz-Jeghers	256	554	307	562	596	842	1
syndrome,	310	554	348	562	596	842	1
colon	351	554	371	562	596	842	1
adenocarcinoma,	374	554	436	562	596	842	1
hamartomatous	438	554	495	562	596	842	1
polyp.	497	554	520	562	596	842	1
*	186	743	190	750	596	842	1
Médico	206	743	231	750	596	842	1
Gastroenterólogo.	233	743	294	750	596	842	1
Ex-Residente	296	743	342	750	596	842	1
UNMSM.	344	743	378	750	596	842	1
Hospital	380	743	408	750	596	842	1
Central	411	743	436	750	596	842	1
de	438	743	446	750	596	842	1
la	448	743	454	750	596	842	1
Sanidad	456	743	483	750	596	842	1
de	486	743	494	750	596	842	1
la	496	743	502	750	596	842	1
PNP	504	743	520	750	596	842	1
**	186	752	195	760	596	842	1
Médico	206	752	231	760	596	842	1
Gastroenterólogo.	234	752	295	760	596	842	1
Hospital	297	752	326	760	596	842	1
Central	328	752	353	760	596	842	1
de	356	752	363	760	596	842	1
la	366	752	372	760	596	842	1
Sanidad	374	752	402	760	596	842	1
de	404	752	412	760	596	842	1
la	414	752	420	760	596	842	1
PNP.	423	752	440	760	596	842	1
***	186	762	199	770	596	842	1
Médico	206	762	231	770	596	842	1
Patólogo.	234	762	266	770	596	842	1
Hospital	268	762	297	770	596	842	1
Central	300	762	325	770	596	842	1
de	327	762	335	770	596	842	1
la	337	762	343	770	596	842	1
Sanidad	346	762	373	770	596	842	1
de	375	762	383	770	596	842	1
la	386	762	392	770	596	842	1
PNP.	394	762	412	770	596	842	1
364	55	65	70	75	596	842	2
Pinto	274	65	299	76	596	842	2
y	299	65	306	76	596	842	2
col.	305	65	322	76	596	842	2
INTRODUCCIÓN	55	108	127	116	596	842	2
El	55	130	63	138	596	842	2
Síndrome	64	130	98	138	596	842	2
de	100	130	108	138	596	842	2
Peutz	110	130	130	138	596	842	2
Jeghers	131	130	158	138	596	842	2
(SPJ)	159	130	178	138	596	842	2
es	180	130	187	138	596	842	2
una	189	130	202	138	596	842	2
condición	203	130	238	138	596	842	2
rara	239	130	253	138	596	842	2
en	255	130	263	138	596	842	2
la	265	130	271	138	596	842	2
cual	273	130	287	138	596	842	2
múltiples	55	141	89	149	596	842	2
pólipos	92	141	119	149	596	842	2
hamartomatosos	122	141	182	149	596	842	2
están	186	141	204	149	596	842	2
presentes	208	141	242	149	596	842	2
en	245	141	254	149	596	842	2
el	257	141	264	149	596	842	2
tracto	267	141	288	149	596	842	2
gastrointestinal	55	152	109	160	596	842	2
en	111	152	120	160	596	842	2
asociación	123	152	160	160	596	842	2
con	163	152	175	160	596	842	2
pigmentaciones	178	152	234	160	596	842	2
mucocutáneas	236	152	287	160	596	842	2
distintivas.	55	163	94	171	596	842	2
La	95	163	104	171	596	842	2
enfermedad	106	163	148	171	596	842	2
fue	150	163	161	171	596	842	2
reconocida	162	163	202	171	596	842	2
por	203	163	215	171	596	842	2
vez	216	163	229	171	596	842	2
primera	230	163	258	171	596	842	2
en	259	163	268	171	596	842	2
1921	269	163	287	171	596	842	2
por	55	174	67	182	596	842	2
Peutz	71	174	91	182	596	842	2
en	95	174	103	182	596	842	2
una	107	174	120	182	596	842	2
familia	124	174	149	182	596	842	2
holandesa,	154	174	191	182	596	842	2
siendo	195	174	219	182	596	842	2
la	223	174	229	182	596	842	2
publicación	233	174	275	182	596	842	2
de	279	174	287	182	596	842	2
Jeghers	55	184	82	192	596	842	2
28	83	184	92	192	596	842	2
años	94	184	111	192	596	842	2
después	112	184	141	192	596	842	2
1,2	142	184	149	188	596	842	2
y	151	184	155	192	596	842	2
el	156	184	163	192	596	842	2
pedigree	164	184	194	192	596	842	2
de	196	184	204	192	596	842	2
ésta	205	184	219	192	596	842	2
familia	220	184	245	192	596	842	2
original	246	184	273	192	596	842	2
aún	275	184	287	192	596	842	2
continúa	55	195	86	203	596	842	2
en	88	195	96	203	596	842	2
estudio	99	195	125	203	596	842	2
3	127	195	129	200	596	842	2
.	130	195	132	203	596	842	2
Es	75	217	84	225	596	842	2
un	85	217	94	225	596	842	2
desorden	95	217	127	225	596	842	2
autosómico	128	217	169	225	596	842	2
dominante	170	217	208	225	596	842	2
y	209	217	214	225	596	842	2
el	215	217	221	225	596	842	2
gen	222	217	235	225	596	842	2
relacionado	236	217	278	225	596	842	2
ha	279	217	287	225	596	842	2
sido	55	228	70	236	596	842	2
mapeado	74	228	106	236	596	842	2
en	110	228	118	236	596	842	2
el	122	228	129	236	596	842	2
cromosoma	133	228	174	236	596	842	2
19p13.3,	178	228	209	236	596	842	2
el	213	228	220	236	596	842	2
defecto	224	228	250	236	596	842	2
involucra	254	228	287	236	596	842	2
mutaciones	55	238	95	246	596	842	2
en	98	238	106	246	596	842	2
un	109	238	118	246	596	842	2
gen	121	238	133	246	596	842	2
que	136	238	149	246	596	842	2
codifica	152	238	180	246	596	842	2
una	183	238	196	246	596	842	2
kinasa	198	238	221	246	596	842	2
serina	224	238	245	246	596	842	2
treonina	247	238	276	246	596	842	2
4-6	280	238	287	242	596	842	2
siendo	55	249	78	257	596	842	2
el	80	249	86	257	596	842	2
rol	88	249	98	257	596	842	2
de	99	249	108	257	596	842	2
ésta	110	249	123	257	596	842	2
protein-kinasa,	125	249	178	257	596	842	2
desconocido.	180	249	227	257	596	842	2
Adicionalmente,	228	249	287	257	596	842	2
en	55	260	63	268	596	842	2
tres	65	260	78	268	596	842	2
familias	79	260	108	268	596	842	2
afectadas	110	260	143	268	596	842	2
no	144	260	153	268	596	842	2
ha	155	260	163	268	596	842	2
sido	165	260	180	268	596	842	2
posible	182	260	207	268	596	842	2
establecer	209	260	244	268	596	842	2
tal	246	260	255	268	596	842	2
relación,	257	260	287	268	596	842	2
lo	55	271	62	279	596	842	2
que	64	271	77	279	596	842	2
sugiere	79	271	104	279	596	842	2
que	106	271	119	279	596	842	2
existe	121	271	142	279	596	842	2
un	144	271	153	279	596	842	2
segundo	155	271	184	279	596	842	2
locus	186	271	205	279	596	842	2
4	207	271	210	275	596	842	2
.	210	271	212	279	596	842	2
El	75	292	83	300	596	842	2
SPJ	85	292	98	300	596	842	2
está	100	292	114	300	596	842	2
asociado	116	292	146	300	596	842	2
con	148	292	161	300	596	842	2
un	163	292	172	300	596	842	2
riesgo	174	292	196	300	596	842	2
incrementado	198	292	245	300	596	842	2
de	247	292	256	300	596	842	2
maligni-	258	292	287	300	596	842	2
dades	55	303	75	311	596	842	2
gastrointestinales	79	303	142	311	596	842	2
y	146	303	150	311	596	842	2
no	154	303	163	311	596	842	2
gastrointestinales	167	303	230	311	596	842	2
7-12	236	303	247	308	596	842	2
,	247	303	249	311	596	842	2
siendo	253	303	277	311	596	842	2
la	281	303	287	311	596	842	2
distribución	55	314	97	322	596	842	2
de	98	314	106	322	596	842	2
los	108	314	118	322	596	842	2
cánceres	119	314	150	322	596	842	2
en	151	314	159	322	596	842	2
el	161	314	167	322	596	842	2
tubo	168	314	184	322	596	842	2
digestivo,	185	314	220	322	596	842	2
similar	221	314	246	322	596	842	2
a	247	314	251	322	596	842	2
aquella	252	314	278	322	596	842	2
de	279	314	287	322	596	842	2
los	55	325	65	333	596	842	2
pólipos	67	325	94	333	596	842	2
hamartomatosos;	96	325	158	333	596	842	2
y	160	325	165	333	596	842	2
existiendo	167	325	204	333	596	842	2
numerosos	206	325	245	333	596	842	2
reportes	247	325	277	333	596	842	2
de	279	325	287	333	596	842	2
cánceres	55	336	85	344	596	842	2
en	88	336	96	344	596	842	2
pacientes	98	336	131	344	596	842	2
con	134	336	146	344	596	842	2
SPJ.	149	336	164	344	596	842	2
Figura	308	288	339	294	596	842	2
1	344	288	349	294	596	842	2
Lesiones	308	297	349	303	596	842	2
hiperpigmentadas	352	297	436	303	596	842	2
de	439	297	449	303	596	842	2
color	453	297	479	303	596	842	2
marrón	482	297	513	303	596	842	2
en	516	297	526	303	596	842	2
la	530	297	540	303	596	842	2
mucosa	308	307	339	313	596	842	2
oral	344	307	365	313	596	842	2
y	370	307	375	313	596	842	2
peribucales.	381	307	444	313	596	842	2
Se	75	357	84	365	596	842	2
reporta	87	357	112	365	596	842	2
el	115	357	121	365	596	842	2
caso	124	357	140	365	596	842	2
de	143	357	151	365	596	842	2
una	154	357	167	365	596	842	2
paciente	169	357	199	365	596	842	2
con	202	357	215	365	596	842	2
SPJ	218	357	231	365	596	842	2
con	234	357	247	365	596	842	2
historia	249	357	276	365	596	842	2
de	279	357	287	365	596	842	2
dolor	55	368	74	376	596	842	2
abdominal	77	368	115	376	596	842	2
y	118	368	122	376	596	842	2
sangrado	126	368	158	376	596	842	2
digestivo	161	368	194	376	596	842	2
bajo,	197	368	215	376	596	842	2
que	218	368	231	376	596	842	2
fue	235	368	246	376	596	842	2
sometida	249	368	281	376	596	842	2
a	285	368	289	376	596	842	2
cirugía	55	379	79	387	596	842	2
por	81	379	93	387	596	842	2
un	95	379	104	387	596	842	2
cáncer	106	379	129	387	596	842	2
de	131	379	140	387	596	842	2
colon.	142	379	164	387	596	842	2
REPORTE	55	411	98	419	596	842	2
DE	100	411	113	419	596	842	2
CASO.	115	411	142	419	596	842	2
Paciente	75	433	105	441	596	842	2
mujer	107	433	128	441	596	842	2
de	130	433	139	441	596	842	2
32	141	433	150	441	596	842	2
años,	152	433	171	441	596	842	2
natural	173	433	198	441	596	842	2
y	200	433	204	441	596	842	2
procedente	207	433	246	441	596	842	2
de	248	433	256	441	596	842	2
Sullana,	258	433	287	441	596	842	2
Piura.	55	444	76	452	596	842	2
Antecedentes:	55	465	104	473	596	842	2
hace	107	465	123	473	596	842	2
aproximadamente	125	465	189	473	596	842	2
12	190	465	199	473	596	842	2
años	201	465	218	473	596	842	2
tuvo	219	465	235	473	596	842	2
dolor	237	465	256	473	596	842	2
abdomi-	258	465	287	473	596	842	2
nal	55	476	66	484	596	842	2
tipo	67	476	81	484	596	842	2
cólico	83	476	105	484	596	842	2
y	106	476	111	484	596	842	2
sangrado	113	476	145	484	596	842	2
rectal,	146	476	168	484	596	842	2
los	170	476	181	484	596	842	2
cuales	182	476	205	484	596	842	2
eran	206	476	222	484	596	842	2
recurrentes,	223	476	265	484	596	842	2
por	267	476	279	484	596	842	2
lo	280	476	287	484	596	842	2
que	55	487	68	495	596	842	2
recibió	69	487	94	495	596	842	2
múltiples	96	487	129	495	596	842	2
tratamientos	131	487	176	495	596	842	2
para	177	487	193	495	596	842	2
parasitosis,	194	487	234	495	596	842	2
hasta	236	487	255	495	596	842	2
que	256	487	269	495	596	842	2
hace	271	487	287	495	596	842	2
8	55	498	59	506	596	842	2
años	62	498	79	506	596	842	2
expulsó	82	498	110	506	596	842	2
un	113	498	122	506	596	842	2
pólipo	125	498	148	506	596	842	2
a	151	498	155	506	596	842	2
través	158	498	179	506	596	842	2
del	183	498	194	506	596	842	2
recto	200	498	218	506	596	842	2
(de	221	498	232	506	596	842	2
3	235	498	240	506	596	842	2
cm.,	243	498	258	506	596	842	2
estudio	261	498	287	506	596	842	2
histopatológico:	55	508	112	516	596	842	2
adenoma	114	508	146	516	596	842	2
tubular	149	508	174	516	596	842	2
con	176	508	189	516	596	842	2
displasia	192	508	223	516	596	842	2
leve),	225	508	245	516	596	842	2
luego	247	508	267	516	596	842	2
de	270	508	278	516	596	842	2
lo	280	508	287	516	596	842	2
cual	55	519	70	527	596	842	2
las	71	519	81	527	596	842	2
molestias	82	519	116	527	596	842	2
cesaron.	117	519	146	527	596	842	2
Padre,	147	519	170	527	596	842	2
madre	171	519	193	527	596	842	2
y	195	519	199	527	596	842	2
hermanos	200	519	235	527	596	842	2
se	236	519	244	527	596	842	2
hallan	245	519	267	527	596	842	2
vivos	268	519	287	527	596	842	2
y	55	530	59	538	596	842	2
aparentemente	62	530	114	538	596	842	2
sanos,sin	116	530	149	538	596	842	2
presentar	151	530	184	538	596	842	2
pigmentaciones	186	530	243	538	596	842	2
ni	245	530	252	538	596	842	2
síntomas	254	530	286	538	596	842	2
gastrointestinales.	55	541	119	549	596	842	2
Refiere	75	562	101	570	596	842	2
que	103	562	116	570	596	842	2
9	118	562	122	570	596	842	2
meses	124	562	146	570	596	842	2
antes	148	562	166	570	596	842	2
de	168	562	176	570	596	842	2
su	178	562	186	570	596	842	2
ingreso	188	562	214	570	596	842	2
inicia	216	562	235	570	596	842	2
dolor	237	562	256	570	596	842	2
abdomi-	258	562	287	570	596	842	2
nal,	55	573	68	581	596	842	2
tipo	70	573	84	581	596	842	2
cólico,	86	573	110	581	596	842	2
difuso;	113	573	137	581	596	842	2
asociado	140	573	171	581	596	842	2
a	173	573	177	581	596	842	2
sangrado	180	573	212	581	596	842	2
rectal,	214	573	236	581	596	842	2
por	238	573	250	581	596	842	2
lo	253	573	259	581	596	842	2
cual	262	573	277	581	596	842	2
es	279	573	287	581	596	842	2
hospitalizada	55	584	102	592	596	842	2
en	104	584	112	592	596	842	2
varias	115	584	136	592	596	842	2
oportunidades	138	584	189	592	596	842	2
en	191	584	200	592	596	842	2
su	202	584	210	592	596	842	2
lugar	212	584	231	592	596	842	2
de	233	584	241	592	596	842	2
origen,	244	584	269	592	596	842	2
reci-	271	584	287	592	596	842	2
biendo	55	595	81	603	596	842	2
tratamiento	85	595	129	603	596	842	2
para	134	595	150	603	596	842	2
parasitosis;	155	595	198	603	596	842	2
hace	203	595	220	603	596	842	2
5	225	595	230	603	596	842	2
meses	234	595	257	603	596	842	2
realiza	262	595	288	603	596	842	2
sigmoidoscopía,	55	606	112	614	596	842	2
se	114	606	122	614	596	842	2
halla	124	606	141	614	596	842	2
pólipo	143	606	165	614	596	842	2
a	168	606	172	614	596	842	2
25	174	606	183	614	596	842	2
cm	185	606	196	614	596	842	2
del	198	606	208	614	596	842	2
margen	210	606	237	614	596	842	2
anal,	239	606	256	614	596	842	2
resecán-	258	606	287	614	596	842	2
dolo	55	616	71	624	596	842	2
(no	74	616	86	624	596	842	2
tuvo	89	616	105	624	596	842	2
estudio	108	616	134	624	596	842	2
histopatológico);	137	616	198	624	596	842	2
hace	201	616	218	624	596	842	2
4	221	616	225	624	596	842	2
meses	228	616	250	624	596	842	2
se	253	616	261	624	596	842	2
realiza	264	616	288	624	596	842	2
endoscopia	55	627	95	635	596	842	2
digestiva	97	627	129	635	596	842	2
alta,	131	627	146	635	596	842	2
se	148	627	155	635	596	842	2
halla	157	627	174	635	596	842	2
pólipos	176	627	203	635	596	842	2
duodenales.	205	627	247	635	596	842	2
Es	249	627	258	635	596	842	2
referida	260	627	287	635	596	842	2
a	55	638	59	646	596	842	2
Lima	61	638	80	646	596	842	2
con	82	638	95	646	596	842	2
diagnóstico	97	638	138	646	596	842	2
de	140	638	149	646	596	842	2
Poliposis	151	638	184	646	596	842	2
intestinal.	186	638	221	646	596	842	2
Al	55	660	63	668	596	842	2
examen	65	660	94	668	596	842	2
clínico:	96	660	124	668	596	842	2
buen	126	660	144	668	596	842	2
estado	145	660	168	668	596	842	2
general,	170	660	198	668	596	842	2
se	200	660	207	668	596	842	2
aprecian	209	660	239	668	596	842	2
pigmentacio-	241	660	287	668	596	842	2
nes	55	670	67	678	596	842	2
de	68	670	76	678	596	842	2
color	78	670	96	678	596	842	2
marrón	97	670	123	678	596	842	2
menores	124	670	154	678	596	842	2
de	156	670	164	678	596	842	2
1	165	670	170	678	596	842	2
cm.,	171	670	186	678	596	842	2
distribuídas	188	670	229	678	596	842	2
en	230	670	239	678	596	842	2
labios,	240	670	263	678	596	842	2
región	265	670	287	678	596	842	2
peribucal,	55	681	90	689	596	842	2
mucosa	93	681	121	689	596	842	2
oral,	124	681	140	689	596	842	2
palmas,	143	681	170	689	596	842	2
dedos,	173	681	197	689	596	842	2
plantas	200	681	225	689	596	842	2
de	228	681	236	689	596	842	2
pies	239	681	254	689	596	842	2
y	257	681	261	689	596	842	2
región	264	681	287	689	596	842	2
perianal;	55	692	86	700	596	842	2
las	87	692	97	700	596	842	2
cuales	99	692	121	700	596	842	2
según	123	692	143	700	596	842	2
refiere	145	692	168	700	596	842	2
iniciaron	170	692	201	700	596	842	2
su	203	692	211	700	596	842	2
aparición	212	692	245	700	596	842	2
a	247	692	251	700	596	842	2
los	253	692	263	700	596	842	2
6	265	692	269	700	596	842	2
años	271	692	287	700	596	842	2
(fig.	55	703	70	711	596	842	2
1	72	703	77	711	596	842	2
y	79	703	83	711	596	842	2
2).	85	703	95	711	596	842	2
El	97	703	105	711	596	842	2
resto	108	703	125	711	596	842	2
sin	127	703	138	711	596	842	2
alteraciones.	140	703	185	711	596	842	2
Los	75	724	88	732	596	842	2
exámenes	90	724	125	732	596	842	2
auxiliares	126	724	160	732	596	842	2
excluyeron	161	724	201	732	596	842	2
patología	202	724	235	732	596	842	2
en	236	724	245	732	596	842	2
tracto	246	724	266	732	596	842	2
respi-	267	724	287	732	596	842	2
ratorio	55	735	78	743	596	842	2
alto,	81	735	97	743	596	842	2
páncreas,	99	735	132	743	596	842	2
hígado,	135	735	162	743	596	842	2
vesícula	164	735	193	743	596	842	2
biliar	196	735	215	743	596	842	2
y	217	735	222	743	596	842	2
vías	225	735	239	743	596	842	2
biliares.	242	735	270	743	596	842	2
Una	272	735	287	743	596	842	2
ecografía	55	746	88	754	596	842	2
transvaginal	89	746	132	754	596	842	2
descartó	133	746	163	754	596	842	2
patología	164	746	197	754	596	842	2
de	198	746	206	754	596	842	2
ovarios,	208	746	236	754	596	842	2
útero	237	746	255	754	596	842	2
y	257	746	261	754	596	842	2
cérvix.	262	746	287	754	596	842	2
Se	55	757	64	765	596	842	2
practicó	67	757	96	765	596	842	2
una	99	757	112	765	596	842	2
endoscopia	115	757	155	765	596	842	2
digestiva	158	757	190	765	596	842	2
alta,	194	757	209	765	596	842	2
que	212	757	225	765	596	842	2
reveló	228	757	250	765	596	842	2
múltiples	254	757	287	765	596	842	2
pólipos	55	768	81	776	596	842	2
en	82	768	90	776	596	842	2
fondo	91	768	112	776	596	842	2
gástrico	113	768	141	776	596	842	2
menores	142	768	171	776	596	842	2
de	172	768	181	776	596	842	2
1	182	768	186	776	596	842	2
cm.	187	768	200	776	596	842	2
(estudio	201	768	230	776	596	842	2
histopatológico:	231	768	287	776	596	842	2
Figura	307	523	338	530	596	842	2
2	349	523	354	530	596	842	2
Lesiones	307	533	348	540	596	842	2
hiperpigmentadas	354	533	438	540	596	842	2
de	444	533	454	540	596	842	2
color	460	533	486	540	596	842	2
marrón	492	533	523	540	596	842	2
en	529	533	539	540	596	842	2
los	307	543	322	549	596	842	2
dedos	328	543	354	549	596	842	2
y	359	543	364	549	596	842	2
en	370	543	380	549	596	842	2
la	386	543	396	549	596	842	2
palma	401	543	427	549	596	842	2
de	433	543	443	549	596	842	2
la	448	543	459	549	596	842	2
mano.	464	543	490	549	596	842	2
pólipos	307	572	334	580	596	842	2
hiperplásicos)	335	572	386	580	596	842	2
y	387	572	392	580	596	842	2
múltiples	393	572	427	580	596	842	2
pólipos	428	572	455	580	596	842	2
sésiles	457	572	480	580	596	842	2
y	482	572	486	580	596	842	2
pedunculados	487	572	538	580	596	842	2
en	307	582	315	590	596	842	2
segunda	316	582	345	590	596	842	2
y	346	582	350	590	596	842	2
tercera	351	582	375	590	596	842	2
porciones	376	582	410	590	596	842	2
duodenales	411	582	450	590	596	842	2
(pólipos	451	582	480	590	596	842	2
hamartomatosos	480	582	538	590	596	842	2
por	307	593	319	601	596	842	2
histopatología);	324	593	384	601	596	842	2
los	389	593	399	601	596	842	2
cuales	404	593	428	601	596	842	2
fueron	433	593	457	601	596	842	2
resecados	462	593	499	601	596	842	2
mediante	504	593	538	601	596	842	2
polipectomía	307	604	354	612	596	842	2
endoscópica	355	604	400	612	596	842	2
(fig.	402	604	417	612	596	842	2
3	419	604	423	612	596	842	2
y	425	604	430	612	596	842	2
4).	432	604	441	612	596	842	2
Una	443	604	458	612	596	842	2
radiografía	460	604	499	612	596	842	2
de	501	604	510	612	596	842	2
tránsito	512	604	539	612	596	842	2
intestinal	307	615	339	623	596	842	2
sólo	342	615	357	623	596	842	2
reveló	360	615	382	623	596	842	2
dos	385	615	397	623	596	842	2
imágenes	400	615	434	623	596	842	2
por	437	615	449	623	596	842	2
defecto	452	615	478	623	596	842	2
de	481	615	489	623	596	842	2
relleno	492	615	517	623	596	842	2
en	520	615	528	623	596	842	2
la	531	615	538	623	596	842	2
segunda	307	626	336	634	596	842	2
porción	338	626	365	634	596	842	2
duodenal.	367	626	402	634	596	842	2
Una	327	647	342	655	596	842	2
colonoscopía	344	647	392	655	596	842	2
reveló	394	647	416	655	596	842	2
pólipos	419	647	445	655	596	842	2
colónicos;	447	647	484	655	596	842	2
dos	487	647	499	655	596	842	2
pólipos	501	647	528	655	596	842	2
en	530	647	538	655	596	842	2
colon	307	658	327	666	596	842	2
descendente,	328	658	374	666	596	842	2
de	376	658	384	666	596	842	2
8	385	658	390	666	596	842	2
y	391	658	395	666	596	842	2
10	397	658	406	666	596	842	2
mm.	407	658	423	666	596	842	2
,	424	658	427	666	596	842	2
cuya	428	658	445	666	596	842	2
histopatología	446	658	497	666	596	842	2
fue	498	658	510	666	596	842	2
pólipos	511	658	538	666	596	842	2
túbulo-vellosos.	307	669	364	677	596	842	2
Dos	367	669	382	677	596	842	2
en	385	669	394	677	596	842	2
colon	397	669	417	677	596	842	2
ascendente,	420	669	462	677	596	842	2
de	465	669	474	677	596	842	2
10	477	669	486	677	596	842	2
y	489	669	494	677	596	842	2
20	497	669	506	677	596	842	2
mm.,	510	669	528	677	596	842	2
el	531	669	538	677	596	842	2
estudio	307	680	333	688	596	842	2
histopatológico	336	680	392	688	596	842	2
informó	396	680	425	688	596	842	2
pólipos	428	680	455	688	596	842	2
hamartomatosos.	458	680	520	688	596	842	2
Dos	523	680	538	688	596	842	2
pólipos	307	690	333	698	596	842	2
en	336	690	344	698	596	842	2
ciego:	346	690	368	698	596	842	2
uno	371	690	384	698	596	842	2
de	386	690	395	698	596	842	2
15	397	690	406	698	596	842	2
mm.,	408	690	427	698	596	842	2
cuya	429	690	446	698	596	842	2
histopatología	448	690	499	698	596	842	2
fue	502	690	513	698	596	842	2
pólipo	515	690	538	698	596	842	2
hamartomatoso	307	701	363	709	596	842	2
y	368	701	372	709	596	842	2
otro	377	701	392	709	596	842	2
de	397	701	405	709	596	842	2
25	410	701	419	709	596	842	2
mm.,	424	701	443	709	596	842	2
informado	447	701	485	709	596	842	2
como	490	701	510	709	596	842	2
pólipo	515	701	538	709	596	842	2
hamartomatoso	307	712	362	720	596	842	2
con	365	712	378	720	596	842	2
hiperplasia	381	712	420	720	596	842	2
adenomatosa	423	712	470	720	596	842	2
focal.	473	712	493	720	596	842	2
A	496	712	503	720	596	842	2
nivel	506	712	524	720	596	842	2
del	527	712	538	720	596	842	2
ángulo	307	723	331	731	596	842	2
esplénico	332	723	365	731	596	842	2
del	366	723	377	731	596	842	2
colon	378	723	398	731	596	842	2
se	399	723	406	731	596	842	2
observó	408	723	436	731	596	842	2
una	437	723	450	731	596	842	2
tumoración	451	723	491	731	596	842	2
de	492	723	500	731	596	842	2
aproxima-	501	723	538	731	596	842	2
damente	307	734	337	742	596	842	2
6-8	341	734	353	742	596	842	2
cm.,	357	734	372	742	596	842	2
cuyo	376	734	393	742	596	842	2
estudio	397	734	423	742	596	842	2
histopatológico	426	734	482	742	596	842	2
fue	485	734	497	742	596	842	2
informado	500	734	538	742	596	842	2
como	307	744	327	752	596	842	2
pólipo	329	744	352	752	596	842	2
tubular	354	744	380	752	596	842	2
con	382	744	395	752	596	842	2
displasia	397	744	429	752	596	842	2
severa.	431	744	456	752	596	842	2
Todos	327	766	351	774	596	842	2
los	360	766	372	774	596	842	2
pólipos	380	766	410	774	596	842	2
colónicos	418	766	457	774	596	842	2
fueron	465	766	491	774	596	842	2
resecados	500	766	539	774	596	842	2
SINDROME	152	65	200	76	596	842	3
DE	201	65	212	76	596	842	3
PEUTZ-JEGHERS	214	65	282	76	596	842	3
Y	283	65	290	76	596	842	3
ADENOCARCINOMA	291	65	384	76	596	842	3
DE	385	65	396	76	596	842	3
COLON	398	65	430	76	596	842	3
Figura	56	280	87	286	596	842	3
3.	93	280	103	286	596	842	3
Vista	56	289	82	296	596	842	3
endoscópica	89	289	147	296	596	842	3
de	154	289	164	296	596	842	3
pólipos	172	289	208	296	596	842	3
hamartomatosos	215	289	288	296	596	842	3
pedunculados,	56	298	124	305	596	842	3
de	131	298	141	305	596	842	3
superficie	148	298	200	305	596	842	3
lobulada,	207	298	254	305	596	842	3
en	261	298	271	305	596	842	3
la	278	298	288	305	596	842	3
segunda	56	308	93	315	596	842	3
porción	98	308	135	315	596	842	3
duodenal.	140	308	187	315	596	842	3
365	526	65	541	75	596	842	3
Figura	308	281	339	288	596	842	3
5	350	281	355	288	596	842	3
Segmento	308	291	350	297	596	842	3
de	355	291	365	297	596	842	3
colon	370	291	396	297	596	842	3
resecado	401	291	443	297	596	842	3
a	448	291	453	297	596	842	3
nivel	458	291	484	297	596	842	3
del	489	291	504	297	596	842	3
ángulo	509	291	540	297	596	842	3
esplénico,	308	301	360	307	596	842	3
en	364	301	374	307	596	842	3
el	378	301	388	307	596	842	3
cual	391	301	412	307	596	842	3
se	416	301	426	307	596	842	3
observa	429	301	466	307	596	842	3
una	469	301	485	307	596	842	3
tumoración	488	301	540	307	596	842	3
sésil	308	310	334	317	596	842	3
de	340	310	351	317	596	842	3
4	354	310	359	317	596	842	3
x	362	310	367	317	596	842	3
5	370	310	375	317	596	842	3
cm.,	379	310	399	317	596	842	3
adyacente	403	310	450	317	596	842	3
a	453	310	458	317	596	842	3
ella	461	310	482	317	596	842	3
se	485	310	495	317	596	842	3
observan	499	310	540	317	596	842	3
dos	308	319	324	326	596	842	3
pólipos	336	319	374	326	596	842	3
hamartomatosos.	385	319	469	326	596	842	3
El	480	319	490	326	596	842	3
estudio	502	319	540	326	596	842	3
histopatológico	308	329	387	336	596	842	3
informó	398	329	435	336	596	842	3
un	446	329	456	336	596	842	3
adenocarcinoma	467	329	540	336	596	842	3
infiltrante	308	339	366	345	596	842	3
hasta	371	339	397	345	596	842	3
la	403	339	413	345	596	842	3
subserosa.	418	339	471	345	596	842	3
DISCUSIÓN	308	378	359	386	596	842	3
El	328	399	336	407	596	842	3
sindrome	340	399	373	407	596	842	3
de	378	399	386	407	596	842	3
Peutz-Jeghers	391	399	440	407	596	842	3
(SPJ)	445	399	464	407	596	842	3
es	469	399	476	407	596	842	3
una	481	399	493	407	596	842	3
enfermedad	498	399	540	407	596	842	3
autosómica	308	410	348	418	596	842	3
dominante	352	410	390	418	596	842	3
con	394	410	407	418	596	842	3
un	411	410	420	418	596	842	3
alto	425	410	438	418	596	842	3
grado	442	410	462	418	596	842	3
de	467	410	475	418	596	842	3
penetrancia	479	410	520	418	596	842	3
para	525	410	540	418	596	842	3
poliposis	308	420	340	428	596	842	3
y	342	420	346	428	596	842	3
pigmentación	348	420	397	428	596	842	3
cutánea;	399	420	428	428	596	842	3
siendo	430	420	454	428	596	842	3
su	456	420	464	428	596	842	3
frecuencia	466	420	503	428	596	842	3
similar	505	420	530	428	596	842	3
en	532	420	540	428	596	842	3
hombres	308	432	338	440	596	842	3
y	340	432	345	440	596	842	3
mujeres	347	432	375	440	596	842	3
7	376	431	378	436	596	842	3
.	379	432	381	440	596	842	3
Figura	56	517	87	524	596	842	3
4.	92	517	102	524	596	842	3
Cortes	56	526	87	533	596	842	3
transversales	91	526	159	533	596	842	3
de	164	526	174	533	596	842	3
especimenes	179	526	236	533	596	842	3
resecados	241	526	288	533	596	842	3
de	56	536	66	543	596	842	3
dos	71	536	87	543	596	842	3
pólipos	93	536	129	543	596	842	3
hamartomatosos,	135	536	213	543	596	842	3
en	219	536	229	543	596	842	3
los	235	536	251	543	596	842	3
que	256	536	272	543	596	842	3
se	278	536	288	543	596	842	3
muestra	56	546	92	552	596	842	3
su	96	546	106	552	596	842	3
aspecto	110	546	147	552	596	842	3
arborecente	151	546	208	552	596	842	3
y	212	546	217	552	596	842	3
su	221	546	231	552	596	842	3
superficie	236	546	288	552	596	842	3
lobulada.	56	556	102	562	596	842	3
endoscópicamente	56	589	120	597	596	842	3
mediante	121	589	153	597	596	842	3
polípectomía,	154	589	201	597	596	842	3
luego	202	589	221	597	596	842	3
de	222	589	231	597	596	842	3
lo	232	589	239	597	596	842	3
cual	240	589	254	597	596	842	3
la	255	589	262	597	596	842	3
pacien-	263	589	288	597	596	842	3
te	56	600	62	608	596	842	3
fue	66	600	77	608	596	842	3
intervenida	81	600	119	608	596	842	3
quirúrgicamente,	123	600	182	608	596	842	3
se	185	600	193	608	596	842	3
le	197	600	203	608	596	842	3
realizó	207	600	230	608	596	842	3
una	234	600	247	608	596	842	3
colectomía	250	600	288	608	596	842	3
segmentaria	56	611	97	619	596	842	3
a	98	611	102	619	596	842	3
nivel	104	611	121	619	596	842	3
de	123	611	131	619	596	842	3
la	132	611	139	619	596	842	3
tumoración,	140	611	181	619	596	842	3
resecándose	183	611	224	619	596	842	3
aproximadamente	225	611	289	619	596	842	3
40	56	621	64	629	596	842	3
cm.	66	621	79	629	596	842	3
de	81	621	90	629	596	842	3
intestino	91	621	121	629	596	842	3
grueso.	123	621	149	629	596	842	3
Mediante	151	621	184	629	596	842	3
exploración	186	621	227	629	596	842	3
manual	229	621	254	629	596	842	3
del	256	621	267	629	596	842	3
intes-	269	621	288	629	596	842	3
tino	56	633	70	641	596	842	3
delgado	75	633	105	641	596	842	3
se	110	633	118	641	596	842	3
identificaron	123	633	171	641	596	842	3
tumoraciones	176	633	226	641	596	842	3
intraluminales,	232	633	288	641	596	842	3
extrayéndose	56	643	102	651	596	842	3
mediante	103	643	135	651	596	842	3
enterotomía	136	643	178	651	596	842	3
dos	179	643	192	651	596	842	3
pólipos,	193	643	221	651	596	842	3
uno	222	643	235	651	596	842	3
de	237	643	245	651	596	842	3
30	246	643	255	651	596	842	3
mm.	257	643	273	651	596	842	3
a	274	643	278	651	596	842	3
50	279	643	288	651	596	842	3
cm.	56	654	68	662	596	842	3
del	71	654	82	662	596	842	3
ángulo	84	654	108	662	596	842	3
de	111	654	119	662	596	842	3
Treitz	121	654	142	662	596	842	3
y	145	654	149	662	596	842	3
otro	152	654	166	662	596	842	3
de	168	654	177	662	596	842	3
25	179	654	188	662	596	842	3
mm.	191	654	207	662	596	842	3
a	209	654	213	662	596	842	3
50	216	654	225	662	596	842	3
cm.	227	654	240	662	596	842	3
de	243	654	251	662	596	842	3
la	254	654	260	662	596	842	3
válvula	263	654	288	662	596	842	3
ileocecal,	56	665	89	673	596	842	3
ambos	90	665	114	673	596	842	3
fueron	115	665	138	673	596	842	3
informados	140	665	180	673	596	842	3
como	182	665	201	673	596	842	3
pólipos	203	665	229	673	596	842	3
hamartomatosos	230	665	288	673	596	842	3
en	56	675	64	683	596	842	3
el	66	675	72	683	596	842	3
estudio	75	675	100	683	596	842	3
histopatológico.	102	675	158	683	596	842	3
El	75	697	83	705	596	842	3
estudio	85	697	109	705	596	842	3
anatomopatológico	111	697	175	705	596	842	3
de	178	697	186	705	596	842	3
la	188	697	194	705	596	842	3
pieza	197	697	214	705	596	842	3
quirúrgica	217	697	251	705	596	842	3
resecada	253	697	282	705	596	842	3
a	284	697	288	705	596	842	3
nivel	56	708	72	716	596	842	3
del	74	708	84	716	596	842	3
ángulo	85	708	108	716	596	842	3
esplénico	110	708	141	716	596	842	3
reveló	142	708	163	716	596	842	3
un	164	708	173	716	596	842	3
adenocarcinoma	175	708	229	716	596	842	3
infiltrante	230	708	262	716	596	842	3
hasta	264	708	281	716	596	842	3
la	282	708	288	716	596	842	3
subserosa,	56	719	89	727	596	842	3
con	91	719	103	727	596	842	3
márgenes	105	719	137	727	596	842	3
quirúrgicos	139	719	176	727	596	842	3
libres	178	719	196	727	596	842	3
(fig.	198	719	212	727	596	842	3
5).	213	719	222	727	596	842	3
La	75	741	84	749	596	842	3
paciente	88	741	118	749	596	842	3
fue	122	741	134	749	596	842	3
dada	138	741	154	749	596	842	3
de	158	741	167	749	596	842	3
alta	171	741	184	749	596	842	3
y	188	741	192	749	596	842	3
enviada	196	741	224	749	596	842	3
para	228	741	243	749	596	842	3
tratamiento	247	741	288	749	596	842	3
quimioterápico.	56	751	112	759	596	842	3
El	328	453	336	461	596	842	3
gen	338	453	351	461	596	842	3
responsable	353	453	395	461	596	842	3
de	398	453	406	461	596	842	3
éste	408	453	422	461	596	842	3
síndrome	425	453	458	461	596	842	3
ha	460	453	469	461	596	842	3
sido	471	453	486	461	596	842	3
mapeado	488	453	520	461	596	842	3
en	523	453	531	461	596	842	3
el	534	453	540	461	596	842	3
cromosoma	308	464	349	472	596	842	3
19p13.3	350	464	379	472	596	842	3
y	381	464	385	472	596	842	3
el	386	464	393	472	596	842	3
defecto	394	464	420	472	596	842	3
en	421	464	430	472	596	842	3
las	431	464	441	472	596	842	3
familias	442	464	471	472	596	842	3
afectadas	472	464	505	472	596	842	3
involucra	507	464	540	472	596	842	3
mutaciones	308	474	348	482	596	842	3
en	350	474	358	482	596	842	3
un	361	474	370	482	596	842	3
gen	372	474	385	482	596	842	3
que	387	474	400	482	596	842	3
codifica	402	474	430	482	596	842	3
una	433	474	446	482	596	842	3
kinasa	448	474	470	482	596	842	3
serina	473	474	494	482	596	842	3
treonina;	496	474	527	482	596	842	3
las	530	474	539	482	596	842	3
mutaciones	308	486	348	494	596	842	3
en	351	486	359	494	596	842	3
la	363	486	369	494	596	842	3
línea	373	486	390	494	596	842	3
germinal	394	486	425	494	596	842	3
de	428	486	437	494	596	842	3
éste	440	486	454	494	596	842	3
gen,	458	486	472	494	596	842	3
probablemente	476	486	528	494	596	842	3
en	532	486	540	494	596	842	3
combinación	308	496	353	504	596	842	3
con	354	496	367	504	596	842	3
defectos	368	496	397	504	596	842	3
genéticos	398	496	432	504	596	842	3
adquiridos	433	496	470	504	596	842	3
del	471	496	482	504	596	842	3
segundo	483	496	512	504	596	842	3
alelo	513	496	531	504	596	842	3
en	532	496	540	504	596	842	3
células	308	507	332	515	596	842	3
somáticas,	334	507	371	515	596	842	3
serían	372	507	393	515	596	842	3
responsables	395	507	440	515	596	842	3
de	442	507	450	515	596	842	3
las	451	507	461	515	596	842	3
manifestaciones	463	507	520	515	596	842	3
clíni-	521	507	540	515	596	842	3
cas	308	518	318	526	596	842	3
4-6	319	517	326	522	596	842	3
.	326	518	328	526	596	842	3
Otras	331	518	350	526	596	842	3
observaciones	352	518	403	526	596	842	3
sugieren	405	518	435	526	596	842	3
que	438	518	450	526	596	842	3
existe	453	518	473	526	596	842	3
un	476	518	485	526	596	842	3
segundo	487	518	517	526	596	842	3
locus,	519	518	540	526	596	842	3
probablemente	308	528	360	536	596	842	3
localizado	362	528	399	536	596	842	3
en	401	528	409	536	596	842	3
el	411	528	418	536	596	842	3
cromosoma	420	528	461	536	596	842	3
6	464	528	468	536	596	842	3
13	468	528	474	533	596	842	3
.	474	528	476	536	596	842	3
Las	328	550	341	558	596	842	3
manifestaciones	343	550	400	558	596	842	3
del	402	550	413	558	596	842	3
SPJ	416	550	429	558	596	842	3
son	431	550	444	558	596	842	3
dos:	446	550	461	558	596	842	3
máculas	463	550	492	558	596	842	3
pigmentadas	495	550	539	558	596	842	3
mucocutáneas	308	561	365	569	596	842	3
y	374	561	378	569	596	842	3
múltiples	387	561	426	569	596	842	3
pólipos	434	561	464	569	596	842	3
hamartomatosos	473	561	540	569	596	842	3
gastrointestinales,	308	572	372	580	596	842	3
los	373	572	383	580	596	842	3
cuales	384	572	406	580	596	842	3
son	408	572	420	580	596	842	3
benignos,	421	572	456	580	596	842	3
pero	457	572	473	580	596	842	3
pueden	474	572	499	580	596	842	3
ir	501	572	506	580	596	842	3
hacia	507	572	526	580	596	842	3
una	527	572	540	580	596	842	3
transformación	308	582	360	590	596	842	3
maligna	363	582	391	590	596	842	3
14-16	391	582	404	587	596	842	3
.	404	582	406	590	596	842	3
Los	409	582	422	590	596	842	3
hamartomas	424	582	468	590	596	842	3
se	470	582	478	590	596	842	3
localizan	480	582	512	590	596	842	3
mayor-	514	582	540	590	596	842	3
mente	308	594	329	602	596	842	3
en	331	594	339	602	596	842	3
el	340	594	347	602	596	842	3
intestino	348	594	379	602	596	842	3
delgado	380	594	408	602	596	842	3
(65-95	410	594	434	602	596	842	3
%),	435	594	448	602	596	842	3
pero	449	594	465	602	596	842	3
pueden	466	594	492	602	596	842	3
también	493	594	522	602	596	842	3
estar	523	594	540	602	596	842	3
presentes	308	604	341	612	596	842	3
en	344	604	353	612	596	842	3
el	356	604	362	612	596	842	3
colon	366	604	386	612	596	842	3
(60	389	604	401	612	596	842	3
%)	404	604	415	612	596	842	3
y	418	604	422	612	596	842	3
estómago	426	604	460	612	596	842	3
(50	463	604	475	612	596	842	3
%)	479	604	489	612	596	842	3
7	489	604	492	608	596	842	3
.	492	604	494	612	596	842	3
La	498	604	507	612	596	842	3
paciente	511	604	541	612	596	842	3
estudiada	308	615	342	623	596	842	3
presentó	345	615	375	623	596	842	3
pólipos	378	615	405	623	596	842	3
en	408	615	417	623	596	842	3
el	420	615	426	623	596	842	3
estómago,	430	615	466	623	596	842	3
intestino	470	615	501	623	596	842	3
delgado	504	615	532	623	596	842	3
y	535	615	540	623	596	842	3
colon.	308	626	329	634	596	842	3
En	328	648	338	656	596	842	3
las	340	648	350	656	596	842	3
series	352	648	373	656	596	842	3
estudiadas	375	648	412	656	596	842	3
de	415	648	423	656	596	842	3
pacientes	426	648	459	656	596	842	3
con	461	648	474	656	596	842	3
SPJ,	477	648	492	656	596	842	3
los	495	648	505	656	596	842	3
síntomas	507	648	539	656	596	842	3
reportados	308	658	346	666	596	842	3
son	349	658	362	666	596	842	3
7	362	658	365	662	596	842	3
:	365	658	368	666	596	842	3
obstrucción	371	658	413	666	596	842	3
intestinal	416	658	449	666	596	842	3
17	449	658	455	662	596	842	3
(por	459	658	474	666	596	842	3
intususcepción	478	658	533	666	596	842	3
u	537	658	541	666	596	842	3
oclusión	308	669	338	677	596	842	3
del	339	669	350	677	596	842	3
lúmen	351	669	373	677	596	842	3
por	374	669	386	677	596	842	3
un	387	669	396	677	596	842	3
pólipo),	397	669	425	677	596	842	3
dolor	426	669	445	677	596	842	3
abdominal,	446	669	486	677	596	842	3
sangrado	487	669	519	677	596	842	3
rectal	520	669	540	677	596	842	3
y	308	680	312	688	596	842	3
expulsión	315	680	350	688	596	842	3
de	353	680	361	688	596	842	3
un	364	680	373	688	596	842	3
pólipo	375	680	398	688	596	842	3
por	401	680	413	688	596	842	3
el	416	680	422	688	596	842	3
recto;	425	680	446	688	596	842	3
nuestra	448	680	474	688	596	842	3
paciente	477	680	507	688	596	842	3
presentó	510	680	541	688	596	842	3
como	308	690	327	698	596	842	3
síntomas:	329	690	363	698	596	842	3
dolor	365	690	383	698	596	842	3
abdominal,	385	690	425	698	596	842	3
sangrado	426	690	458	698	596	842	3
rectal	460	690	480	698	596	842	3
y	481	690	486	698	596	842	3
la	487	690	494	698	596	842	3
expulsión	496	690	530	698	596	842	3
de	532	690	540	698	596	842	3
un	308	702	317	710	596	842	3
pólipo	319	702	342	710	596	842	3
a	344	702	348	710	596	842	3
través	350	702	372	710	596	842	3
del	374	702	385	710	596	842	3
recto.	388	702	408	710	596	842	3
Debido	328	723	354	731	596	842	3
a	358	723	362	731	596	842	3
que	366	723	379	731	596	842	3
los	382	723	393	731	596	842	3
pólipos	396	723	423	731	596	842	3
hamartomatosos	426	723	485	731	596	842	3
son	489	723	502	731	596	842	3
benignos,	505	723	540	731	596	842	3
éstos	308	734	325	742	596	842	3
no	327	734	336	742	596	842	3
fueron	337	734	360	742	596	842	3
inicialmente	361	734	405	742	596	842	3
considerados	406	734	453	742	596	842	3
como	454	734	474	742	596	842	3
una	475	734	488	742	596	842	3
condición	489	734	524	742	596	842	3
pre-	526	734	540	742	596	842	3
maligna,	308	744	338	752	596	842	3
sin	340	744	350	752	596	842	3
embargo,	352	744	385	752	596	842	3
la	386	744	393	752	596	842	3
asociación	394	744	431	752	596	842	3
frecuente	433	744	466	752	596	842	3
de	467	744	476	752	596	842	3
éste	478	744	491	752	596	842	3
síndrome	493	744	526	752	596	842	3
con	527	744	540	752	596	842	3
malignidad	308	756	347	764	596	842	3
gastrointestinal	349	756	403	764	596	842	3
y	405	756	410	764	596	842	3
no	412	756	421	764	596	842	3
gastrointestinal	423	756	477	764	596	842	3
ha	478	756	487	764	596	842	3
conducido	489	756	526	764	596	842	3
a	528	756	532	764	596	842	3
la	534	756	540	764	596	842	3
reevaluación	308	766	352	774	596	842	3
del	354	766	365	774	596	842	3
riesgo	366	766	388	774	596	842	3
de	390	766	398	774	596	842	3
cáncer	400	766	423	774	596	842	3
en	424	766	433	774	596	842	3
éste	434	766	448	774	596	842	3
desorden	450	766	481	774	596	842	3
heredado	483	766	515	774	596	842	3
9	515	766	518	770	596	842	3
.	518	766	520	774	596	842	3
Se	522	766	531	774	596	842	3
ha	532	766	540	774	596	842	3
366	55	65	70	75	596	842	4
Pinto	274	65	299	76	596	842	4
y	299	65	306	76	596	842	4
col.	305	65	322	76	596	842	4
observado	55	108	91	116	596	842	4
que	93	108	106	116	596	842	4
la	108	108	114	116	596	842	4
distribución	116	108	159	116	596	842	4
de	160	108	169	116	596	842	4
los	171	108	181	116	596	842	4
cánceres	183	108	214	116	596	842	4
gastrointestinales	215	108	277	116	596	842	4
en	279	108	287	116	596	842	4
éstos	55	120	73	128	596	842	4
pacientes	74	120	108	128	596	842	4
es	109	120	117	128	596	842	4
similar	118	120	143	128	596	842	4
a	145	120	149	128	596	842	4
aquella	151	120	177	128	596	842	4
de	178	120	187	128	596	842	4
los	188	120	199	128	596	842	4
pólipos	200	120	227	128	596	842	4
hamartomatosos	228	120	287	128	596	842	4
y	55	130	59	138	596	842	4
que	61	130	74	138	596	842	4
carcinomas	76	130	117	138	596	842	4
originándose	119	130	165	138	596	842	4
en	167	130	175	138	596	842	4
los	177	130	188	138	596	842	4
hamartomas	190	130	233	138	596	842	4
han	235	130	248	138	596	842	4
sido	250	130	265	138	596	842	4
clara-	267	130	287	138	596	842	4
mente	55	141	77	149	596	842	4
documentados	79	141	131	149	596	842	4
14-16	130	141	144	146	596	842	4
.	144	141	146	149	596	842	4
Los	74	162	88	170	596	842	4
pacientes	91	162	124	170	596	842	4
con	127	162	140	170	596	842	4
SPJ	144	162	157	170	596	842	4
tienen	161	162	182	170	596	842	4
un	186	162	195	170	596	842	4
riesgo	198	162	220	170	596	842	4
relativo	223	162	250	170	596	842	4
15	254	162	263	170	596	842	4
veces	266	162	286	170	596	842	4
mayor	55	174	77	182	596	842	4
para	80	174	95	182	596	842	4
el	98	174	104	182	596	842	4
desarrollo	107	174	142	182	596	842	4
de	144	174	153	182	596	842	4
cáncer	155	174	178	182	596	842	4
que	181	174	194	182	596	842	4
la	196	174	203	182	596	842	4
población	205	174	240	182	596	842	4
general	243	174	269	182	596	842	4
18	268	173	274	178	596	842	4
.	274	174	277	182	596	842	4
El	280	174	287	182	596	842	4
riesgo	55	184	76	192	596	842	4
de	78	184	87	192	596	842	4
cáncer	88	184	111	192	596	842	4
gástrico,	113	184	143	192	596	842	4
de	145	184	154	192	596	842	4
intestino	156	184	186	192	596	842	4
delgado	188	184	216	192	596	842	4
y	218	184	222	192	596	842	4
colorrectal	224	184	261	192	596	842	4
se	263	184	271	192	596	842	4
cree	273	184	287	192	596	842	4
que	55	195	68	203	596	842	4
ocurre	72	195	94	203	596	842	4
vía	98	195	109	203	596	842	4
cambios	113	195	143	203	596	842	4
adenomatosos	146	195	197	203	596	842	4
en	201	195	209	203	596	842	4
los	213	195	223	203	596	842	4
hamartomas,	227	195	273	203	596	842	4
los	277	195	287	203	596	842	4
cuales	55	206	77	214	596	842	4
han	78	206	91	214	596	842	4
sido	93	206	107	214	596	842	4
encontrados	109	206	152	214	596	842	4
en	153	206	162	214	596	842	4
3-6	163	206	175	214	596	842	4
%	176	206	184	214	596	842	4
de	185	206	194	214	596	842	4
hamartomas	195	206	239	214	596	842	4
removidos	240	206	277	214	596	842	4
de	279	206	287	214	596	842	4
pacientes	55	216	88	224	596	842	4
con	90	216	103	224	596	842	4
SPJ	104	216	118	224	596	842	4
19	118	216	123	221	596	842	4
.	124	216	126	224	596	842	4
La	127	216	137	224	596	842	4
razón	138	216	157	224	596	842	4
para	159	216	174	224	596	842	4
el	175	216	182	224	596	842	4
riesgo	183	216	204	224	596	842	4
incrementado	206	216	253	224	596	842	4
de	255	216	263	224	596	842	4
cáncer	264	216	287	224	596	842	4
gastrointestinal	55	228	110	236	596	842	4
es	112	228	119	236	596	842	4
desconocida.	122	228	168	236	596	842	4
Otros	171	228	191	236	596	842	4
tumores	193	228	222	236	596	842	4
gastrointestinales	224	228	287	236	596	842	4
que	55	238	68	246	596	842	4
pueden	69	238	95	246	596	842	4
ocurrir	96	238	120	246	596	842	4
en	122	238	130	246	596	842	4
el	132	238	138	246	596	842	4
SPJ	139	238	153	246	596	842	4
incluyen	154	238	185	246	596	842	4
cáncer	186	238	209	246	596	842	4
de	211	238	219	246	596	842	4
páncreas	221	238	252	246	596	842	4
y	253	238	258	246	596	842	4
esófago	259	238	287	246	596	842	4
18	55	249	60	254	596	842	4
.	61	249	63	257	596	842	4
Nuestra	65	249	94	257	596	842	4
paciente	96	249	126	257	596	842	4
presentó	129	249	160	257	596	842	4
múltiples	162	249	196	257	596	842	4
pólipos	198	249	225	257	596	842	4
hamartomatosos	227	249	287	257	596	842	4
en	55	260	63	268	596	842	4
intestino	66	260	96	268	596	842	4
delgado	99	260	127	268	596	842	4
y	130	260	134	268	596	842	4
colon,	137	260	159	268	596	842	4
y	161	260	166	268	596	842	4
una	168	260	181	268	596	842	4
tumoración	184	260	225	268	596	842	4
de	227	260	236	268	596	842	4
colon	238	260	258	268	596	842	4
que	260	260	273	268	596	842	4
fue	276	260	287	268	596	842	4
inicialmente	55	270	99	278	596	842	4
informada	101	270	137	278	596	842	4
como	140	270	159	278	596	842	4
pólipo	162	270	184	278	596	842	4
tubular	187	270	212	278	596	842	4
con	214	270	227	278	596	842	4
displasia	229	270	260	278	596	842	4
severa,	262	270	287	278	596	842	4
por	55	282	67	290	596	842	4
lo	68	282	75	290	596	842	4
que	76	282	89	290	596	842	4
fue	90	282	102	290	596	842	4
operada,	103	282	133	290	596	842	4
siendo	135	282	158	290	596	842	4
el	159	282	166	290	596	842	4
tumor	167	282	188	290	596	842	4
finalmente	190	282	228	290	596	842	4
informado	229	282	266	290	596	842	4
como	267	282	287	290	596	842	4
un	55	292	64	300	596	842	4
adenocarcinoma	68	292	126	300	596	842	4
de	130	292	138	300	596	842	4
colon;	143	292	165	300	596	842	4
en	169	292	177	300	596	842	4
el	182	292	188	300	596	842	4
mismo	192	292	216	300	596	842	4
acto	221	292	235	300	596	842	4
quirúrgico	240	292	276	300	596	842	4
se	281	292	288	300	596	842	4
extrajeron	55	303	91	311	596	842	4
2	93	303	97	311	596	842	4
pólipos	99	303	126	311	596	842	4
intestinales,	127	303	170	311	596	842	4
ambos	172	303	195	311	596	842	4
mayores	197	303	227	311	596	842	4
de	229	303	238	311	596	842	4
25	239	303	248	311	596	842	4
mm	250	303	264	311	596	842	4
estan-	266	303	287	311	596	842	4
do	55	314	64	322	596	842	4
la	67	314	73	322	596	842	4
cirugía	77	314	101	322	596	842	4
indicada	105	314	134	322	596	842	4
para	138	314	153	322	596	842	4
la	156	314	163	322	596	842	4
remoción	166	314	199	322	596	842	4
de	203	314	211	322	596	842	4
aquellos	215	314	244	322	596	842	4
pólipos	247	314	273	322	596	842	4
del	277	314	287	322	596	842	4
intestino	55	324	86	332	596	842	4
delgado	88	324	116	332	596	842	4
que	118	324	131	332	596	842	4
son	134	324	146	332	596	842	4
sintomáticos	148	324	193	332	596	842	4
o	196	324	200	332	596	842	4
mayores	202	324	233	332	596	842	4
de	235	324	243	332	596	842	4
15	246	324	255	332	596	842	4
mm.	257	324	273	332	596	842	4
20	273	324	279	329	596	842	4
.	279	324	281	332	596	842	4
Los	74	346	88	354	596	842	4
pacientes	91	346	124	354	596	842	4
con	127	346	140	354	596	842	4
SPJ	143	346	157	354	596	842	4
también	160	346	189	354	596	842	4
tienen	192	346	214	354	596	842	4
riesgo	217	346	239	354	596	842	4
de	242	346	251	354	596	842	4
presentar	254	346	287	354	596	842	4
cáncer	55	357	78	365	596	842	4
extraintestinal	81	357	131	365	596	842	4
18	131	357	137	362	596	842	4
:	137	357	140	365	596	842	4
pulmón,	144	357	173	365	596	842	4
mama,	177	357	202	365	596	842	4
útero,	206	357	226	365	596	842	4
ovario	230	357	253	365	596	842	4
y	257	357	262	365	596	842	4
tumor	266	357	287	365	596	842	4
testicular	55	368	87	376	596	842	4
de	91	368	99	376	596	842	4
las	103	368	112	376	596	842	4
células	116	368	141	376	596	842	4
de	144	368	152	376	596	842	4
Sertoli.	156	368	182	376	596	842	4
En	185	368	195	376	596	842	4
la	198	368	205	376	596	842	4
paciente	208	368	238	376	596	842	4
estudiada,	241	368	277	376	596	842	4
se	281	368	288	376	596	842	4
realizaron	55	378	90	386	596	842	4
los	92	378	102	386	596	842	4
exámenes	104	378	139	386	596	842	4
necesarios	141	378	178	386	596	842	4
para	180	378	195	386	596	842	4
excluir	197	378	222	386	596	842	4
cualquier	223	378	256	386	596	842	4
otro	258	378	272	386	596	842	4
tipo	274	378	288	386	596	842	4
de	55	390	63	398	596	842	4
malignidad	65	390	105	398	596	842	4
gastrointestinal	108	390	161	398	596	842	4
o	164	390	168	398	596	842	4
extraintestinal	170	390	220	398	596	842	4
,	223	390	225	398	596	842	4
los	227	390	238	398	596	842	4
cuales	240	390	262	398	596	842	4
fueron	264	390	287	398	596	842	4
todos	55	400	74	408	596	842	4
negativos.	76	400	113	408	596	842	4
Actualmente,	115	400	162	408	596	842	4
la	165	400	171	408	596	842	4
paciente	173	400	203	408	596	842	4
se	205	400	212	408	596	842	4
halla	214	400	232	408	596	842	4
en	234	400	242	408	596	842	4
seguimiento	244	400	288	408	596	842	4
y	55	411	59	419	596	842	4
dentro	63	411	86	419	596	842	4
de	89	411	98	419	596	842	4
un	101	411	110	419	596	842	4
programa	114	411	148	419	596	842	4
de	151	411	160	419	596	842	4
vigilancia,	164	411	201	419	596	842	4
dado	204	411	221	419	596	842	4
su	225	411	233	419	596	842	4
alto	237	411	250	419	596	842	4
riesgo	254	411	275	419	596	842	4
de	279	411	287	419	596	842	4
presentar	55	422	88	430	596	842	4
algún	90	422	110	430	596	842	4
tipo	112	422	126	430	596	842	4
de	128	422	136	430	596	842	4
cáncer.	139	422	164	430	596	842	4
Juan	177	444	194	452	596	842	4
Francisco	196	444	232	452	596	842	4
Pinto	235	444	254	452	596	842	4
Sánchez.	256	444	287	452	596	842	4
Jr.	193	454	202	462	596	842	4
Bolognesi	205	454	240	462	596	842	4
560	243	454	256	462	596	842	4
Dpto.	258	454	278	462	596	842	4
2.	281	454	287	462	596	842	4
Bellavista,	176	465	214	473	596	842	4
Callao.	216	465	243	473	596	842	4
Lima,	245	465	266	473	596	842	4
Perú.	268	465	287	473	596	842	4
Teléfono:	165	476	199	484	596	842	4
9927-7593.	204	476	245	484	596	842	4
4855864.	254	476	287	484	596	842	4
6.	307	108	314	116	596	842	4
HEMMINKI	327	108	375	116	596	842	4
A,	379	108	388	116	596	842	4
MARKIE	391	108	428	116	596	842	4
D,	431	108	440	116	596	842	4
TOMLINSON	443	108	498	116	596	842	4
I,	501	108	507	116	596	842	4
et	510	108	517	116	596	842	4
al.	521	108	530	116	596	842	4
A	534	108	540	116	596	842	4
serine/threonine	327	120	386	128	596	842	4
kinase	390	120	413	128	596	842	4
gene	418	120	435	128	596	842	4
defective	439	120	473	128	596	842	4
in	477	120	484	128	596	842	4
Peutz-Jeghers	489	120	539	128	596	842	4
syndrome.	327	130	365	138	596	842	4
Nature	367	130	392	138	596	842	4
1998;	394	130	414	138	596	842	4
391:	417	130	433	138	596	842	4
184.	435	130	451	138	596	842	4
7.	307	152	314	160	596	842	4
UTSUNOMIYA	327	152	390	160	596	842	4
J,	393	152	399	160	596	842	4
GOCHO	403	152	436	160	596	842	4
H,	440	152	449	160	596	842	4
MIYANAGA	453	152	505	160	596	842	4
T,	509	152	516	160	596	842	4
et	520	152	527	160	596	842	4
al.	531	152	539	160	596	842	4
Peutz-Jeghers	327	162	377	170	596	842	4
syndrome:	378	162	416	170	596	842	4
Its	417	162	426	170	596	842	4
natural	427	162	452	170	596	842	4
course	453	162	477	170	596	842	4
and	478	162	491	170	596	842	4
management.	492	162	540	170	596	842	4
Johns	327	174	348	182	596	842	4
Hopkins	350	174	381	182	596	842	4
Med	383	174	400	182	596	842	4
J	402	174	406	182	596	842	4
1975;	408	174	429	182	596	842	4
136:	431	174	447	182	596	842	4
71.	450	174	461	182	596	842	4
8.	307	195	314	203	596	842	4
SPIGELMAN	327	195	379	203	596	842	4
A,	381	195	390	203	596	842	4
MURDAY	393	195	433	203	596	842	4
V,	435	195	444	203	596	842	4
PHILLIPS	447	195	486	203	596	842	4
R.	488	195	496	203	596	842	4
Cancer	499	195	524	203	596	842	4
and	527	195	539	203	596	842	4
the	327	206	338	214	596	842	4
Peutz-Jeghers	340	206	391	214	596	842	4
syndrome.	393	206	431	214	596	842	4
Gut	433	206	447	214	596	842	4
1989;	449	206	470	214	596	842	4
30:	472	206	484	214	596	842	4
1588.	486	206	506	214	596	842	4
9.	307	228	314	236	596	842	4
GIARDIELLO	327	228	381	236	596	842	4
F,	382	228	390	236	596	842	4
WELSH	391	228	422	236	596	842	4
S,	423	228	430	236	596	842	4
HAMILTON	431	228	479	236	596	842	4
S,	480	228	488	236	596	842	4
et	489	228	495	236	596	842	4
al.	496	228	505	236	596	842	4
Increased	505	228	539	236	596	842	4
risk	327	238	340	246	596	842	4
of	343	238	351	246	596	842	4
cancer	354	238	377	246	596	842	4
in	380	238	387	246	596	842	4
the	390	238	401	246	596	842	4
Peutz-Jeghers	404	238	454	246	596	842	4
syndrome.	456	238	494	246	596	842	4
New	497	238	514	246	596	842	4
Engl	517	238	534	246	596	842	4
J	537	238	540	246	596	842	4
Med	327	249	344	257	596	842	4
1987;	346	249	366	257	596	842	4
316:	369	249	385	257	596	842	4
1511.	387	249	407	257	596	842	4
10.	307	270	318	278	596	842	4
HIZAWA	327	270	365	278	596	842	4
K,	367	270	376	278	596	842	4
LIDA	378	270	401	278	596	842	4
M,	403	270	414	278	596	842	4
MATSUMOTO	416	270	476	278	596	842	4
T,	478	270	486	278	596	842	4
et	488	270	494	278	596	842	4
al.	496	270	504	278	596	842	4
Cancer	506	270	531	278	596	842	4
in	532	270	539	278	596	842	4
Peutz-Jeghers	327	282	377	290	596	842	4
syndrome.	379	282	417	290	596	842	4
Cancer	419	282	444	290	596	842	4
1993;	447	282	467	290	596	842	4
72:	469	282	481	290	596	842	4
2777.	483	282	503	290	596	842	4
11.	307	303	318	311	596	842	4
BOARDMAN	327	303	380	311	596	842	4
L,	385	303	393	311	596	842	4
THIBODEAU	397	303	451	311	596	842	4
S,	456	303	463	311	596	842	4
SCHAID	468	303	502	311	596	842	4
D,	506	303	515	311	596	842	4
et	520	303	526	311	596	842	4
al.	531	303	539	311	596	842	4
Increased	327	314	361	322	596	842	4
risk	366	314	380	322	596	842	4
of	384	314	392	322	596	842	4
cancer	396	314	420	322	596	842	4
in	424	314	431	322	596	842	4
patients	436	314	464	322	596	842	4
with	469	314	485	322	596	842	4
Peutz-Jeghers	489	314	539	322	596	842	4
syndrome.	327	324	365	332	596	842	4
Ann	367	324	383	332	596	842	4
Intern	385	324	407	332	596	842	4
Med	409	324	426	332	596	842	4
1998;	428	324	449	332	596	842	4
128:	451	324	467	332	596	842	4
896.	469	324	485	332	596	842	4
12.	307	346	318	354	596	842	4
BOARDMAN	327	346	381	354	596	842	4
L,	385	346	393	354	596	842	4
PITTELKOW	398	346	451	354	596	842	4
M,	456	346	466	354	596	842	4
COUCH	471	346	503	354	596	842	4
F,	508	346	515	354	596	842	4
et	520	346	526	354	596	842	4
al.	531	346	539	354	596	842	4
Association	327	357	375	365	596	842	4
of	381	357	389	365	596	842	4
Peutz-Jeghers-like	395	357	471	365	596	842	4
mucocutaneous	477	357	539	365	596	842	4
pigmentation	327	368	374	376	596	842	4
with	378	368	394	376	596	842	4
breast	398	368	419	376	596	842	4
and	423	368	436	376	596	842	4
gynecologic	440	368	484	376	596	842	4
carcinomas	488	368	528	376	596	842	4
in	532	368	539	376	596	842	4
women.	327	378	356	386	596	842	4
Medicine	358	378	391	386	596	842	4
(Baltimore)	394	378	435	386	596	842	4
2000;	437	378	458	386	596	842	4
79:	460	378	471	386	596	842	4
293.	473	378	489	386	596	842	4
13.	307	400	318	408	596	842	4
MARKIE	327	400	362	408	596	842	4
D,	362	400	371	408	596	842	4
HUSON	371	400	402	408	596	842	4
S,	402	400	409	408	596	842	4
MAHER	410	400	442	408	596	842	4
E	442	400	448	408	596	842	4
et	450	400	456	408	596	842	4
al.	457	400	465	408	596	842	4
A	466	400	472	408	596	842	4
pericentric	473	400	508	408	596	842	4
inversion	509	400	540	408	596	842	4
of	327	411	334	419	596	842	4
chromosome	335	411	379	419	596	842	4
six	380	411	390	419	596	842	4
in	391	411	397	419	596	842	4
a	398	411	402	419	596	842	4
patient	403	411	426	419	596	842	4
with	427	411	442	419	596	842	4
Peutz-Jeghers'	443	411	492	419	596	842	4
syndrome	493	411	526	419	596	842	4
and	527	411	540	419	596	842	4
the	327	422	337	430	596	842	4
use	340	422	352	430	596	842	4
of	354	422	361	430	596	842	4
FISH	364	422	383	430	596	842	4
to	386	422	392	430	596	842	4
localize	395	422	421	430	596	842	4
the	424	422	434	430	596	842	4
breakpoints	437	422	476	430	596	842	4
on	478	422	487	430	596	842	4
a	490	422	494	430	596	842	4
genetic	497	422	521	430	596	842	4
map.	523	422	540	430	596	842	4
Human	327	432	352	440	596	842	4
Genet	354	432	374	440	596	842	4
1998;	376	432	395	440	596	842	4
98:125.	397	432	423	440	596	842	4
14.	307	454	318	462	596	842	4
PATTERSON	327	454	380	462	596	842	4
M,	382	454	392	462	596	842	4
KERNEN	394	454	431	462	596	842	4
J.	433	454	439	462	596	842	4
Epithelioid	440	454	479	462	596	842	4
leiomyosarcoma	480	454	539	462	596	842	4
originating	327	465	367	473	596	842	4
in	370	465	377	473	596	842	4
a	380	465	384	473	596	842	4
hamartomatous	387	465	442	473	596	842	4
polyp	445	465	466	473	596	842	4
from	469	465	486	473	596	842	4
a	489	465	493	473	596	842	4
patient	496	465	521	473	596	842	4
with	524	465	540	473	596	842	4
Peutz-Jeghers	327	476	377	484	596	842	4
syndrome.	379	476	417	484	596	842	4
Gastroenterology	418	476	481	484	596	842	4
1985;	483	476	503	484	596	842	4
88:	505	476	517	484	596	842	4
1060-	518	476	539	484	596	842	4
4.	327	486	334	494	596	842	4
15.	307	508	318	516	596	842	4
MATUCHANSKY	327	508	398	516	596	842	4
C,	399	508	408	516	596	842	4
BABIN	409	508	437	516	596	842	4
S,	439	508	446	516	596	842	4
COUTROT	447	508	491	516	596	842	4
S	492	508	497	516	596	842	4
et	498	508	505	516	596	842	4
al.	506	508	515	516	596	842	4
Peutz-	516	508	540	516	596	842	4
Jeghers	327	519	354	527	596	842	4
syndrome	355	519	390	527	596	842	4
with	391	519	407	527	596	842	4
metastasizing	409	519	457	527	596	842	4
carcinoma	458	519	495	527	596	842	4
arising	497	519	521	527	596	842	4
from	522	519	539	527	596	842	4
a	327	530	331	538	596	842	4
jejunal	333	530	357	538	596	842	4
hamartoma.	360	530	402	538	596	842	4
Gastroenterology	404	530	466	538	596	842	4
1979;	468	530	488	538	596	842	4
77:	491	530	502	538	596	842	4
1311-5.	504	530	532	538	596	842	4
16.	307	552	318	560	596	842	4
FOLEY	327	552	355	560	596	842	4
T,	356	552	364	560	596	842	4
MC	365	552	379	560	596	842	4
GARRITY	380	552	418	560	596	842	4
T,	420	552	427	560	596	842	4
ABT	428	552	446	560	596	842	4
A.	447	552	456	560	596	842	4
Peutz-Jeghers	458	552	503	560	596	842	4
syndrome:	504	552	540	560	596	842	4
a	327	562	331	570	596	842	4
clinicopathologic	331	562	388	570	596	842	4
survey	388	562	411	570	596	842	4
of	411	562	418	570	596	842	4
the	419	562	429	570	596	842	4
“Harrisburg	429	562	469	570	596	842	4
family”	469	562	494	570	596	842	4
with	495	562	510	570	596	842	4
a	510	562	514	570	596	842	4
49-year	514	562	540	570	596	842	4
follow-up.	327	573	361	581	596	842	4
Gastroenterolgy	363	573	416	581	596	842	4
1988;	418	573	437	581	596	842	4
95:1535-40.	439	573	479	581	596	842	4
17.	307	594	318	602	596	842	4
LOZANO	327	594	364	602	596	842	4
A,	366	594	375	602	596	842	4
VALENCIA	377	594	423	602	596	842	4
V,	425	594	434	602	596	842	4
ZEVALLOS	435	594	482	602	596	842	4
M	484	594	492	602	596	842	4
et	494	594	501	602	596	842	4
al.	503	594	511	602	596	842	4
Síndro-	513	594	539	602	596	842	4
me	327	606	338	614	596	842	4
de	340	606	348	614	596	842	4
Peutz-Jeghers:	350	606	402	614	596	842	4
a	404	606	408	614	596	842	4
propósito	409	606	443	614	596	842	4
de	445	606	453	614	596	842	4
un	455	606	464	614	596	842	4
reporte	466	606	491	614	596	842	4
familiar	493	606	521	614	596	842	4
en	523	606	531	614	596	842	4
el	533	606	539	614	596	842	4
hospital	327	616	356	624	596	842	4
arzobispo	357	616	392	624	596	842	4
Loayza.	393	616	422	624	596	842	4
Rev	424	616	438	624	596	842	4
gastroenterol	440	616	487	624	596	842	4
Perú	488	616	505	624	596	842	4
1996;	506	616	527	624	596	842	4
16.	528	616	539	624	596	842	4
72-6.	327	627	346	635	596	842	4
REFERENCIAS	55	519	117	527	596	842	4
BIBLIOGRAFICAS.	119	519	198	527	596	842	4
1.	55	540	62	548	596	842	4
PEUTZ	74	540	103	548	596	842	4
JL.	105	540	117	548	596	842	4
On	119	540	130	548	596	842	4
a	131	540	135	548	596	842	4
very	137	540	153	548	596	842	4
remarkable	154	540	195	548	596	842	4
case	196	540	212	548	596	842	4
of	213	540	221	548	596	842	4
familial	222	540	250	548	596	842	4
polyposis	252	540	286	548	596	842	4
of	74	552	82	560	596	842	4
the	87	552	98	560	596	842	4
mucous	103	552	132	560	596	842	4
membrane	137	552	177	560	596	842	4
of	182	552	190	560	596	842	4
the	195	552	206	560	596	842	4
intestinal	211	552	246	560	596	842	4
tract	251	552	268	560	596	842	4
and	273	552	286	560	596	842	4
nasopharynx	74	562	120	570	596	842	4
accompanied	122	562	170	570	596	842	4
by	171	562	180	570	596	842	4
peculiar	182	562	211	570	596	842	4
pigmentations	213	562	264	570	596	842	4
of	266	562	274	570	596	842	4
the	276	562	287	570	596	842	4
skin	74	573	89	581	596	842	4
and	92	573	104	581	596	842	4
mucous	107	573	135	581	596	842	4
membrane.	137	573	177	581	596	842	4
Ned	179	573	194	581	596	842	4
Tijdschr	197	573	226	581	596	842	4
Geneeskd	229	573	264	581	596	842	4
1921;	266	573	287	581	596	842	4
10:	74	584	86	592	596	842	4
134-46.	88	584	116	592	596	842	4
2.	55	606	62	614	596	842	4
JEGHERS	74	606	113	614	596	842	4
H,	116	606	125	614	596	842	4
MC	127	606	141	614	596	842	4
KUSICK	144	606	178	614	596	842	4
VA,	180	606	196	614	596	842	4
KATZ	198	606	223	614	596	842	4
KH.	225	606	241	614	596	842	4
Generalized	244	606	287	614	596	842	4
intestinal	74	616	108	624	596	842	4
polyposis	110	616	145	624	596	842	4
and	147	616	161	624	596	842	4
melanin	163	616	192	624	596	842	4
spots	195	616	214	624	596	842	4
of	216	616	224	624	596	842	4
the	226	616	237	624	596	842	4
oral	240	616	254	624	596	842	4
mucosa,	257	616	286	624	596	842	4
lips	74	627	87	635	596	842	4
and	89	627	102	635	596	842	4
digits.	105	627	127	635	596	842	4
New	129	627	146	635	596	842	4
Engl	148	627	165	635	596	842	4
J	167	627	171	635	596	842	4
Med	173	627	190	635	596	842	4
1949;	192	627	212	635	596	842	4
241:	214	627	230	635	596	842	4
993.	233	627	248	635	596	842	4
3.	55	648	62	656	596	842	4
WESTERMAN	74	648	132	656	596	842	4
A,	134	648	143	656	596	842	4
ENTIUS	145	648	177	656	596	842	4
M,	180	648	190	656	596	842	4
DE	192	648	204	656	596	842	4
BAAR	206	648	231	656	596	842	4
E,	234	648	241	656	596	842	4
et	244	648	250	656	596	842	4
al.	252	648	261	656	596	842	4
Peutz-	263	648	287	656	596	842	4
Jeghers	74	660	101	668	596	842	4
syndrome:	103	660	141	668	596	842	4
78	143	660	152	668	596	842	4
year	154	660	170	668	596	842	4
follow-up	172	660	207	668	596	842	4
of	209	660	217	668	596	842	4
the	219	660	230	668	596	842	4
original	232	660	260	668	596	842	4
family.	262	660	287	668	596	842	4
Lancet	74	670	98	678	596	842	4
1999;	101	670	121	678	596	842	4
353:	123	670	139	678	596	842	4
1211.	141	670	161	678	596	842	4
18.	307	648	318	656	596	842	4
GIARDIELLO	327	648	382	656	596	842	4
F,	384	648	392	656	596	842	4
BRENSINGER	394	648	451	656	596	842	4
J,	454	648	459	656	596	842	4
TERSMETTE	462	648	514	656	596	842	4
a	516	648	520	656	596	842	4
et	522	648	529	656	596	842	4
al.	531	648	539	656	596	842	4
Very	327	660	345	668	596	842	4
high	347	660	362	668	596	842	4
risk	364	660	377	668	596	842	4
of	379	660	387	668	596	842	4
cancer	388	660	411	668	596	842	4
in	413	660	420	668	596	842	4
familial	422	660	449	668	596	842	4
Peutz-Jeghers	451	660	500	668	596	842	4
syndrome.	502	660	539	668	596	842	4
Gastroenterology	327	670	389	678	596	842	4
2000;	392	670	412	678	596	842	4
119:	414	670	430	678	596	842	4
1447-53	433	670	463	678	596	842	4
4.	55	692	62	700	596	842	4
OLSCHWANG	74	692	132	700	596	842	4
S,	136	692	143	700	596	842	4
MARKIE	147	692	182	700	596	842	4
D,	187	692	195	700	596	842	4
SEAL	199	692	222	700	596	842	4
S,	226	692	233	700	596	842	4
et	238	692	245	700	596	842	4
al.	250	692	259	700	596	842	4
Peutz-	263	692	287	700	596	842	4
Jeghers	74	702	101	710	596	842	4
disease:	104	702	132	710	596	842	4
most,	135	702	155	710	596	842	4
but	158	702	169	710	596	842	4
not	173	702	184	710	596	842	4
all,	187	702	198	710	596	842	4
families	201	702	230	710	596	842	4
are	233	702	244	710	596	842	4
compatible	247	702	287	710	596	842	4
with	74	714	90	722	596	842	4
linkage	93	714	119	722	596	842	4
to	121	714	128	722	596	842	4
19p13.3.	131	714	162	722	596	842	4
J	165	714	168	722	596	842	4
Med	170	714	187	722	596	842	4
Genet	189	714	211	722	596	842	4
1998;	213	714	234	722	596	842	4
35:	236	714	247	722	596	842	4
42.	250	714	261	722	596	842	4
19.	307	692	318	700	596	842	4
NARITA	327	692	362	700	596	842	4
T,	365	692	373	700	596	842	4
ETO	375	692	393	700	596	842	4
T,	395	692	403	700	596	842	4
ITO	406	692	421	700	596	842	4
T.	424	692	432	700	596	842	4
Peutz-Jeghers	433	692	484	700	596	842	4
syndrome	486	692	522	700	596	842	4
with	524	692	540	700	596	842	4
adenomas	327	702	363	710	596	842	4
and	364	702	377	710	596	842	4
adenocarcinomas	378	702	440	710	596	842	4
in	441	702	448	710	596	842	4
colonic	449	702	475	710	596	842	4
polyps.	477	702	503	710	596	842	4
Am	504	702	517	710	596	842	4
J	518	702	522	710	596	842	4
Surg	523	702	540	710	596	842	4
Pathol	327	714	350	722	596	842	4
1987;	352	714	373	722	596	842	4
11:	375	714	386	722	596	842	4
76.	389	714	400	722	596	842	4
5.	55	735	62	743	596	842	4
JENNE	74	735	102	743	596	842	4
D,	105	735	114	743	596	842	4
REIMANN	117	735	160	743	596	842	4
H,	163	735	172	743	596	842	4
NEZU	174	735	199	743	596	842	4
J,	202	735	208	743	596	842	4
et	211	735	217	743	596	842	4
al.	220	735	229	743	596	842	4
Peutz	232	735	252	743	596	842	4
–Jeghers	255	735	286	743	596	842	4
syndrome	74	746	110	754	596	842	4
is	111	746	117	754	596	842	4
caused	119	746	144	754	596	842	4
by	145	746	154	754	596	842	4
mutations	156	746	191	754	596	842	4
in	193	746	200	754	596	842	4
a	202	746	206	754	596	842	4
novel	208	746	228	754	596	842	4
serine	229	746	251	754	596	842	4
threonine	253	746	287	754	596	842	4
kinase.	74	756	99	764	596	842	4
Nat	102	756	115	764	596	842	4
Genet	117	756	138	764	596	842	4
1998;	141	756	161	764	596	842	4
18:	163	756	175	764	596	842	4
38.	177	756	188	764	596	842	4
20.	307	735	318	743	596	842	4
EDWARDS	320	735	365	743	596	842	4
D,	367	735	376	743	596	842	4
KHOSRAVIANI	378	735	441	743	596	842	4
K,	444	735	452	743	596	842	4
STAFFERTON	455	735	512	743	596	842	4
R	514	735	520	743	596	842	4
et	522	735	529	743	596	842	4
al.	531	735	539	743	596	842	4
Long-term	327	746	366	754	596	842	4
results	370	746	394	754	596	842	4
of	399	746	406	754	596	842	4
polyp	411	746	432	754	596	842	4
clearance	436	746	470	754	596	842	4
by	475	746	484	754	596	842	4
intraoperative	489	746	539	754	596	842	4
enteroscopy	327	756	371	764	596	842	4
in	375	756	382	764	596	842	4
the	387	756	398	764	596	842	4
Peutz-Jeghers	402	756	453	764	596	842	4
syndrome.	457	756	496	764	596	842	4
Dis	500	756	513	764	596	842	4
Colon	517	756	539	764	596	842	4
Rectum	327	768	355	776	596	842	4
2003;	357	768	377	776	596	842	4
46:	380	768	391	776	596	842	4
48-50.	393	768	416	776	596	842	4
