Anales	51	56	80	65	595	842	1
de	82	56	92	65	595	842	1
la	95	56	102	65	595	842	1
Facultad	105	56	143	65	595	842	1
de	145	56	155	65	595	842	1
Medicina	158	56	198	65	595	842	1
Anales	51	66	79	75	595	842	1
de	81	66	90	75	595	842	1
la	93	66	100	75	595	842	1
Facultad	103	66	137	75	595	842	1
Medicina	151	66	189	75	595	842	1
Universidad	51	68	103	77	595	842	1
Nacional	106	68	143	77	595	842	1
de	139	66	149	75	595	842	1
Mayor	146	68	175	77	595	842	1
de	177	68	187	77	595	842	1
San	190	68	206	77	595	842	1
Marcos	209	68	241	77	595	842	1
Copyright	51	82	95	91	595	842	1
©	97	80	106	91	595	842	1
2004	109	82	129	91	595	842	1
ISSN	461	56	483	65	595	842	1
1025	486	56	506	65	595	842	1
-	508	56	511	65	595	842	1
5583	514	56	534	65	595	842	1
Vol.	454	66	470	75	595	842	1
65,	472	68	485	77	595	842	1
65,	472	66	485	75	595	842	1
Nº	488	68	498	77	595	842	1
Nº	488	66	498	75	595	842	1
1	500	68	505	77	595	842	1
1	500	66	505	75	595	842	1
-	508	68	511	77	595	842	1
-	508	66	511	75	595	842	1
2004	514	68	534	77	595	842	1
2004	514	66	534	75	595	842	1
Vol.	454	68	470	77	595	842	1
Págs.	482	80	503	89	595	842	1
36	506	80	516	89	595	842	1
-	518	80	521	89	595	842	1
41	524	80	534	89	595	842	1
Patología	94	116	165	135	595	842	1
maligna	169	116	230	135	595	842	1
tiroidea.	234	116	299	135	595	842	1
Hospital	304	116	367	135	595	842	1
Sabogal,	372	116	437	135	595	842	1
Callao	442	116	491	135	595	842	1
1	109	162	112	168	595	842	1
Juan	235	148	254	161	595	842	1
Oré	258	148	274	161	595	842	1
1	274	149	277	156	595	842	1
,	277	148	280	161	595	842	1
Marco	284	148	312	161	595	842	1
Otárola	315	148	347	161	595	842	1
2	347	149	350	156	595	842	1
Policlínico	112	161	156	173	595	842	1
Naval,	159	161	186	173	595	842	1
Marina	189	161	219	173	595	842	1
de	222	161	232	173	595	842	1
Guerra	235	161	264	173	595	842	1
del	267	161	279	173	595	842	1
Perú.	282	161	305	173	595	842	1
2	308	162	311	168	595	842	1
Servicio	311	161	343	173	595	842	1
de	346	161	356	173	595	842	1
Cirugía	359	161	390	173	595	842	1
de	393	161	402	173	595	842	1
Cabeza	405	161	435	173	595	842	1
y	438	161	443	173	595	842	1
Cuello,	446	161	476	173	595	842	1
Hospital	188	173	222	185	595	842	1
Alberto	225	173	255	185	595	842	1
Sabogal	258	173	291	185	595	842	1
Sologuren,	293	173	338	185	595	842	1
Callao,	341	173	371	185	595	842	1
Perú.	374	173	397	185	595	842	1
Resumen	79	196	123	208	595	842	1
Palabras	79	405	119	416	595	842	1
clave:	123	405	150	416	595	842	1
Neoplasmas	153	405	207	416	595	842	1
de	210	405	221	416	595	842	1
la	224	405	233	416	595	842	1
tiroides;	237	405	274	416	595	842	1
carcinoma	277	405	324	416	595	842	1
papilar;	328	405	363	416	595	842	1
carcinoma	367	405	414	416	595	842	1
medular.	418	405	458	416	595	842	1
Malignant	79	429	129	440	595	842	1
thyroid	132	429	167	440	595	842	1
pathology.	170	429	220	440	595	842	1
Callao,	223	429	258	440	595	842	1
Sabogal	261	429	298	440	595	842	1
Hospital	301	429	341	440	595	842	1
Summary	79	441	126	452	595	842	1
Key	79	637	96	649	595	842	1
words:	100	637	130	649	595	842	1
Thyroid	134	637	169	649	595	842	1
neoplasms;	173	637	222	649	595	842	1
carcinoma,	226	637	276	649	595	842	1
papillary;	280	637	324	649	595	842	1
carcinoma,	328	637	378	649	595	842	1
medullary.	382	637	430	649	595	842	1
Correspondencia:	51	663	120	673	595	842	1
Dr.	72	674	86	684	595	842	1
Juan	89	674	107	684	595	842	1
Francisco	110	674	148	684	595	842	1
Oré	151	674	166	684	595	842	1
Acevedo	168	674	201	684	595	842	1
Av.	72	684	85	694	595	842	1
Paseo	88	684	111	694	595	842	1
la	114	684	121	694	595	842	1
Castellana	124	684	166	694	595	842	1
620	168	684	183	694	595	842	1
Dpto.	185	684	208	694	595	842	1
102	210	684	225	694	595	842	1
Lima	72	694	92	704	595	842	1
33,	94	694	107	704	595	842	1
Perú.	110	694	131	704	595	842	1
E-mail:	72	704	101	714	595	842	1
juanfcoore@yahoo.com	104	704	196	714	595	842	1
36	286	736	297	747	595	842	1
Anales	61	66	89	75	595	842	2
de	91	66	101	75	595	842	2
la	103	66	110	75	595	842	2
Facultad	113	66	147	75	595	842	2
de	150	66	159	75	595	842	2
Medicina	161	66	199	75	595	842	2
Vol.	464	66	480	75	595	842	2
65,	483	66	495	75	595	842	2
Nº	498	66	508	75	595	842	2
1	511	66	516	75	595	842	2
-	518	66	522	75	595	842	2
2004	524	66	544	75	595	842	2
INTRODUCCIÓN	129	117	225	129	595	842	2
El	327	117	338	129	595	842	2
carcinoma	342	117	393	129	595	842	2
papilar	397	117	432	129	595	842	2
es	436	117	446	129	595	842	2
el	450	117	459	129	595	842	2
más	463	117	483	129	595	842	2
frecuente	487	117	533	129	595	842	2
y	537	117	543	129	595	842	2
de	313	130	324	142	595	842	2
menor	328	130	359	142	595	842	2
agresividad	363	130	420	142	595	842	2
de	424	130	435	142	595	842	2
todos	439	130	465	142	595	842	2
los	469	130	484	142	595	842	2
carcinomas	488	130	543	142	595	842	2
tiroideos,	313	142	360	155	595	842	2
representando	363	142	432	155	595	842	2
76	436	142	448	155	595	842	2
a	451	142	456	155	595	842	2
80%	460	142	482	155	595	842	2
de	485	142	497	155	595	842	2
ellos.	500	142	527	155	595	842	2
En	530	142	544	155	595	842	2
cifras	313	155	340	167	595	842	2
generales,	344	155	394	167	595	842	2
sólo	398	155	418	167	595	842	2
hacen	422	155	450	167	595	842	2
1,5%	454	155	481	167	595	842	2
de	484	155	496	167	595	842	2
todos	499	155	526	167	595	842	2
los	529	155	544	167	595	842	2
cánceres	313	168	355	180	595	842	2
en	358	168	370	180	595	842	2
adultos	373	168	408	180	595	842	2
y	411	168	417	180	595	842	2
3%	420	168	437	180	595	842	2
de	440	168	452	180	595	842	2
todos	455	168	481	180	595	842	2
los	484	168	498	180	595	842	2
cánceres	502	168	544	180	595	842	2
en	313	181	324	193	595	842	2
niños	327	181	353	193	595	842	2
(	355	181	359	193	595	842	2
2,5,8,9	359	181	380	188	595	842	2
).	380	181	388	193	595	842	2
La	391	181	404	193	595	842	2
edad	407	181	430	193	595	842	2
promedio	433	181	479	193	595	842	2
es	482	181	492	193	595	842	2
de	495	181	507	193	595	842	2
30	510	181	521	193	595	842	2
a	525	181	530	193	595	842	2
40	533	181	545	193	595	842	2
años,	313	193	339	206	595	842	2
aunque	342	193	376	206	595	842	2
10%	379	193	402	206	595	842	2
se	405	193	415	206	595	842	2
desarrollan	418	193	472	206	595	842	2
en	475	193	486	206	595	842	2
menores	489	193	530	206	595	842	2
de	533	193	544	206	595	842	2
20	313	206	325	218	595	842	2
años.	329	206	355	218	595	842	2
Se	359	206	371	218	595	842	2
presenta	375	206	416	218	595	842	2
una	421	206	438	218	595	842	2
relación	442	206	482	218	595	842	2
de	486	206	498	218	595	842	2
3	502	206	508	218	595	842	2
a	512	206	517	218	595	842	2
1	522	206	527	218	595	842	2
en	532	206	543	218	595	842	2
mujeres	313	219	351	231	595	842	2
frente	355	219	384	231	595	842	2
a	387	219	392	231	595	842	2
varones	396	219	434	231	595	842	2
(	437	219	441	231	595	842	2
1,5,6,8	441	219	463	226	595	842	2
).	463	219	471	231	595	842	2
La	75	138	88	150	595	842	2
patología	94	138	141	150	595	842	2
maligna	147	138	187	150	595	842	2
tiroidea	193	138	232	150	595	842	2
representa	238	138	290	150	595	842	2
menos	61	151	93	163	595	842	2
de	96	151	108	163	595	842	2
1%	112	151	128	163	595	842	2
de	132	151	143	163	595	842	2
los	147	151	161	163	595	842	2
cánceres	165	151	207	163	595	842	2
en	211	151	222	163	595	842	2
general,	226	151	266	163	595	842	2
pero	270	151	292	163	595	842	2
el	61	163	70	176	595	842	2
90%	74	163	96	176	595	842	2
de	100	163	112	176	595	842	2
las	115	163	129	176	595	842	2
patologías	133	163	183	176	595	842	2
malignas	187	163	231	176	595	842	2
endocrinas;	235	163	292	176	595	842	2
ocasiona	61	176	109	188	595	842	2
aproximadamente	117	176	215	188	595	842	2
0,4%	223	176	252	188	595	842	2
de	259	176	271	188	595	842	2
la	279	176	288	188	595	842	2
mortalidad	61	188	114	201	595	842	2
relacionada	118	188	174	201	595	842	2
al	178	188	186	201	595	842	2
cáncer	190	188	222	201	595	842	2
(	225	188	229	201	595	842	2
1-3	230	189	239	196	595	842	2
).	239	188	247	201	595	842	2
Cerca	75	210	104	222	595	842	2
de	108	210	119	222	595	842	2
20	123	210	135	222	595	842	2
a	139	210	144	222	595	842	2
30%	148	210	170	222	595	842	2
de	174	210	185	222	595	842	2
los	189	210	203	222	595	842	2
nódulos	207	210	245	222	595	842	2
tiroideos	249	210	292	222	595	842	2
y	61	222	67	234	595	842	2
5%	71	222	87	234	595	842	2
de	91	222	102	234	595	842	2
los	105	222	119	234	595	842	2
bocios	123	222	155	234	595	842	2
multinodulares	158	222	232	234	595	842	2
resultan	235	222	274	234	595	842	2
ser	278	222	292	234	595	842	2
malignos.	61	235	110	247	595	842	2
Es	113	235	126	247	595	842	2
más	129	235	149	247	595	842	2
frecuente	152	235	198	247	595	842	2
en	202	235	213	247	595	842	2
mujeres	217	235	256	247	595	842	2
que	260	235	277	247	595	842	2
en	281	235	292	247	595	842	2
varones,	61	247	103	259	595	842	2
relación	107	247	146	259	595	842	2
aproximada	150	247	208	259	595	842	2
de	211	247	222	259	595	842	2
3	226	247	232	259	595	842	2
a	235	247	240	259	595	842	2
1	244	247	250	259	595	842	2
(	253	247	257	259	595	842	2
1,2	258	248	268	255	595	842	2
).	268	247	276	259	595	842	2
Usualmente	327	240	385	252	595	842	2
es	389	240	399	252	595	842	2
un	403	240	415	252	595	842	2
nódulo	419	240	453	252	595	842	2
solitario	457	240	497	252	595	842	2
indoloro	502	240	543	252	595	842	2
de	313	253	324	265	595	842	2
crecimiento	329	253	387	265	595	842	2
lento,	392	253	421	265	595	842	2
pero	426	253	448	265	595	842	2
puede	453	253	482	265	595	842	2
presentarse	487	253	543	265	595	842	2
también	313	265	352	278	595	842	2
como	357	265	384	278	595	842	2
bocio	390	265	417	278	595	842	2
multinodular;	422	265	490	278	595	842	2
involucra	496	265	542	278	595	842	2
ambos	313	278	344	290	595	842	2
lóbulos	348	278	383	290	595	842	2
tiroideos	387	278	430	290	595	842	2
en	433	278	445	290	595	842	2
un	448	278	460	290	595	842	2
30%	463	278	486	290	595	842	2
(	489	278	493	290	595	842	2
9,10,11	494	278	516	286	595	842	2
).	516	278	524	290	595	842	2
En	75	268	89	280	595	842	2
los	93	268	107	280	595	842	2
años	111	268	133	280	595	842	2
2000	137	268	161	280	595	842	2
y	166	268	171	280	595	842	2
2001,	176	268	204	280	595	842	2
en	208	268	219	280	595	842	2
el	223	268	232	280	595	842	2
Servicio	236	268	276	280	595	842	2
de	281	268	292	280	595	842	2
Cabeza	61	281	98	293	595	842	2
y	104	281	110	293	595	842	2
Cuello	116	281	150	293	595	842	2
del	156	281	171	293	595	842	2
Instituto	178	281	220	293	595	842	2
Nacional	227	281	272	293	595	842	2
de	278	281	290	293	595	842	2
Enfermedades	61	293	130	305	595	842	2
Neoplásicas	133	293	191	305	595	842	2
la	195	293	203	305	595	842	2
patología	206	293	251	305	595	842	2
maligna	254	293	293	305	595	842	2
en	61	306	72	318	595	842	2
cabeza	75	306	108	318	595	842	2
y	111	306	116	318	595	842	2
cuello	119	306	148	318	595	842	2
comprendió	151	306	209	318	595	842	2
9,3%	211	306	238	318	595	842	2
y	241	306	247	318	595	842	2
8,1%	249	306	276	318	595	842	2
del	279	306	293	318	595	842	2
total	61	318	82	330	595	842	2
de	86	318	97	330	595	842	2
los	100	318	114	330	595	842	2
pacientes	117	318	161	330	595	842	2
en	165	318	176	330	595	842	2
dichos	179	318	210	330	595	842	2
años,	213	318	239	330	595	842	2
situándose	242	318	293	330	595	842	2
las	61	331	74	343	595	842	2
neoplasias	78	331	128	343	595	842	2
malignas	132	331	175	343	595	842	2
de	179	331	190	343	595	842	2
la	194	331	202	343	595	842	2
tiroides	206	331	243	343	595	842	2
en	247	331	258	343	595	842	2
quinto	262	331	292	343	595	842	2
lugar	61	343	86	355	595	842	2
en	91	343	102	355	595	842	2
el	107	343	115	355	595	842	2
orden	120	343	148	355	595	842	2
de	153	343	164	355	595	842	2
frecuencia	169	343	219	355	595	842	2
(entre	224	343	252	355	595	842	2
1995	257	343	281	355	595	842	2
y	285	343	291	355	595	842	2
1999),	61	356	92	368	595	842	2
con	95	356	111	368	595	842	2
6,2%	114	356	140	368	595	842	2
a	142	356	147	368	595	842	2
7,2%	150	356	176	368	595	842	2
de	178	356	189	368	595	842	2
los	192	356	205	368	595	842	2
procesos	208	356	249	368	595	842	2
malignos	251	356	294	368	595	842	2
en	61	368	72	380	595	842	2
dicha	76	368	102	380	595	842	2
especialidad.	105	368	169	380	595	842	2
Ocuparon	172	368	220	380	595	842	2
el	223	368	232	380	595	842	2
tercer	236	368	264	380	595	842	2
lugar	267	368	292	380	595	842	2
en	61	381	72	393	595	842	2
mujeres	76	381	114	393	595	842	2
entre	118	381	143	393	595	842	2
los	146	381	160	393	595	842	2
15	164	381	176	393	595	842	2
a	180	381	185	393	595	842	2
39	189	381	200	393	595	842	2
años	204	381	226	393	595	842	2
(13,1%)	230	381	270	393	595	842	2
y	274	381	280	393	595	842	2
el	284	381	292	393	595	842	2
sexto	61	393	86	405	595	842	2
lugar,	90	393	119	405	595	842	2
entre	122	393	147	405	595	842	2
los	150	393	164	405	595	842	2
45	167	393	179	405	595	842	2
y	183	393	188	405	595	842	2
84	192	393	204	405	595	842	2
años	207	393	229	405	595	842	2
(4,4%)	232	393	267	405	595	842	2
(	270	393	274	405	595	842	2
4	274	394	278	401	595	842	2
).	278	393	286	405	595	842	2
Al	327	299	339	311	595	842	2
diagnóstico,	344	299	404	311	595	842	2
10	409	299	421	311	595	842	2
a	425	299	431	311	595	842	2
15%	435	299	458	311	595	842	2
de	463	299	474	311	595	842	2
los	479	299	493	311	595	842	2
pacientes	497	299	543	311	595	842	2
tiene	313	312	336	324	595	842	2
metástasis	341	312	391	324	595	842	2
a	396	312	401	324	595	842	2
los	406	312	420	324	595	842	2
huesos	425	312	458	324	595	842	2
y	462	312	468	324	595	842	2
los	473	312	487	324	595	842	2
pulmones.	492	312	543	324	595	842	2
(	313	325	317	337	595	842	2
1,2,6,8	317	325	337	332	595	842	2
).	337	325	345	337	595	842	2
Los	327	346	345	358	595	842	2
valores	349	346	385	358	595	842	2
de	389	346	400	358	595	842	2
recurrencia	404	346	460	358	595	842	2
están	464	346	489	358	595	842	2
entre	493	346	518	358	595	842	2
15	522	346	534	358	595	842	2
y	538	346	543	358	595	842	2
25%	313	358	335	371	595	842	2
de	338	358	349	371	595	842	2
los	352	358	366	371	595	842	2
pacientes;	369	358	417	371	595	842	2
sin	420	358	434	371	595	842	2
embargo,	437	358	483	371	595	842	2
la	486	358	495	371	595	842	2
sobrevida	498	358	545	371	595	842	2
es	313	371	323	383	595	842	2
alentadora,	326	371	381	383	595	842	2
90%	385	371	407	383	595	842	2
a	411	371	416	383	595	842	2
20	419	371	431	383	595	842	2
años	435	371	457	383	595	842	2
(	460	371	464	383	595	842	2
1,12,13	465	372	487	379	595	842	2
).	487	371	495	383	595	842	2
El	327	392	338	405	595	842	2
carcinoma	343	392	393	405	595	842	2
folicular	398	392	440	405	595	842	2
corresponde	445	392	505	405	595	842	2
a	510	392	515	405	595	842	2
10%	520	392	543	405	595	842	2
de	313	405	324	417	595	842	2
las	327	405	340	417	595	842	2
neoplasias	343	405	393	417	595	842	2
malignas	396	405	439	417	595	842	2
tiroideas,	442	405	488	417	595	842	2
siendo	491	405	522	417	595	842	2
más	525	405	544	417	595	842	2
agresivo	313	418	354	430	595	842	2
que	358	418	375	430	595	842	2
el	378	418	387	430	595	842	2
carcinoma	390	418	441	430	595	842	2
papilar	445	418	479	430	595	842	2
(	482	418	486	430	595	842	2
2,5,8,9	487	418	508	426	595	842	2
).	508	418	516	430	595	842	2
La	75	414	88	426	595	842	2
clínica	92	414	125	426	595	842	2
más	128	414	148	426	595	842	2
frecuente	152	414	197	426	595	842	2
es	201	414	211	426	595	842	2
una	215	414	232	426	595	842	2
tumoración	236	414	292	426	595	842	2
palpable,	61	427	106	439	595	842	2
indurada	111	427	154	439	595	842	2
e	158	427	164	439	595	842	2
indolora,	168	427	213	439	595	842	2
de	218	427	229	439	595	842	2
crecimiento	234	427	291	439	595	842	2
rápido.	61	439	97	451	595	842	2
También	100	439	144	451	595	842	2
se	147	439	157	451	595	842	2
pueden	161	439	196	451	595	842	2
presentar	199	439	245	451	595	842	2
disfonía,	249	439	292	451	595	842	2
fijación	61	452	98	464	595	842	2
dérmica	103	452	142	464	595	842	2
del	147	452	161	464	595	842	2
tumor,	166	452	199	464	595	842	2
disnea	203	452	234	464	595	842	2
y	239	452	245	464	595	842	2
disfagia,	249	452	292	464	595	842	2
anorexia,	61	464	110	476	595	842	2
disminución	116	464	179	476	595	842	2
de	185	464	196	476	595	842	2
peso;	203	464	230	476	595	842	2
la	236	464	245	476	595	842	2
función	251	464	290	476	595	842	2
hormonal	61	477	108	489	595	842	2
es	112	477	122	489	595	842	2
variable.	125	477	169	489	595	842	2
Las	173	477	190	489	595	842	2
metástasis	194	477	244	489	595	842	2
son	247	477	264	489	595	842	2
raras	268	477	292	489	595	842	2
e	61	489	66	501	595	842	2
involucran	72	489	125	501	595	842	2
ganglios	131	489	172	501	595	842	2
regionales	178	489	229	501	595	842	2
y	235	489	241	501	595	842	2
luego	246	489	273	501	595	842	2
en	279	489	290	501	595	842	2
pulmones	61	502	108	514	595	842	2
(	111	502	115	514	595	842	2
1,2,5,6	115	502	136	510	595	842	2
)	136	502	140	514	595	842	2
La	327	439	340	451	595	842	2
presentación	343	439	405	451	595	842	2
es	409	439	418	451	595	842	2
entre	422	439	447	451	595	842	2
40	450	439	462	451	595	842	2
y	465	439	471	451	595	842	2
50	475	439	487	451	595	842	2
años	490	439	512	451	595	842	2
y	516	439	521	451	595	842	2
más	525	439	544	451	595	842	2
en	313	452	324	464	595	842	2
mujeres,	330	452	374	464	595	842	2
con	380	452	398	464	595	842	2
una	403	452	421	464	595	842	2
relación	427	452	468	464	595	842	2
de	474	452	485	464	595	842	2
3	491	452	497	464	595	842	2
a	503	452	508	464	595	842	2
1.	514	452	524	464	595	842	2
Se	530	452	541	464	595	842	2
presentan	313	464	358	477	595	842	2
como	361	464	387	477	595	842	2
nódulos	389	464	427	477	595	842	2
solitarios	429	464	473	477	595	842	2
de	475	464	486	477	595	842	2
crecimiento	489	464	545	477	595	842	2
variable,	313	477	357	489	595	842	2
casi	363	477	382	489	595	842	2
siempre	387	477	427	489	595	842	2
indoloros.	432	477	483	489	595	842	2
Raramente	489	477	542	489	595	842	2
producen	313	490	358	502	595	842	2
tirotoxicosis	361	490	422	502	595	842	2
(<1%),	425	490	466	502	595	842	2
debido	469	490	502	502	595	842	2
a	505	490	510	502	595	842	2
que	514	490	531	502	595	842	2
se	534	490	544	502	595	842	2
presentan	313	502	360	515	595	842	2
con	363	502	380	515	595	842	2
mayor	384	502	415	515	595	842	2
frecuencia	418	502	470	515	595	842	2
en	473	502	484	515	595	842	2
lugares	488	502	523	515	595	842	2
con	526	502	544	515	595	842	2
deficiencia	313	515	366	527	595	842	2
de	370	515	381	527	595	842	2
yodo	384	515	408	527	595	842	2
en	412	515	423	527	595	842	2
la	427	515	435	527	595	842	2
dieta	439	515	462	527	595	842	2
(	466	515	470	527	595	842	2
2,6,8	471	516	486	523	595	842	2
).	486	515	494	527	595	842	2
Podemos	75	523	120	535	595	842	2
clasificar	123	523	168	535	595	842	2
los	171	523	185	535	595	842	2
procesos	188	523	231	535	595	842	2
malignos	234	523	278	535	595	842	2
de	281	523	293	535	595	842	2
la	61	535	70	547	595	842	2
glándula	74	535	115	547	595	842	2
en	119	535	130	547	595	842	2
primarios	134	535	181	547	595	842	2
y	185	535	191	547	595	842	2
secundarios,	195	535	257	547	595	842	2
siendo	260	535	292	547	595	842	2
los	61	548	75	560	595	842	2
primeros	81	548	125	560	595	842	2
los	130	548	145	560	595	842	2
más	150	548	169	560	595	842	2
frecuentes	175	548	226	560	595	842	2
y	231	548	237	560	595	842	2
de	242	548	254	560	595	842	2
mayor	259	548	291	560	595	842	2
importancia.	61	560	122	572	595	842	2
Las	125	560	142	572	595	842	2
neoplasias	145	560	194	572	595	842	2
primarias	197	560	242	572	595	842	2
se	245	560	255	572	595	842	2
dividen	257	560	293	572	595	842	2
según	61	573	89	585	595	842	2
tengan	92	573	124	585	595	842	2
células	127	573	160	585	595	842	2
parenquimales	163	573	233	585	595	842	2
(epiteliales)	236	573	293	585	595	842	2
o	61	585	67	597	595	842	2
del	70	585	84	597	595	842	2
estroma	87	585	124	597	595	842	2
glandular	127	585	172	597	595	842	2
(fibrosarcomas,	174	585	249	597	595	842	2
linfomas	252	585	293	597	595	842	2
y	61	598	67	610	595	842	2
hemangioendoteliomas	70	598	182	610	595	842	2
malignos).	186	598	238	610	595	842	2
Una	327	537	347	549	595	842	2
variante	350	537	390	549	595	842	2
aquí	393	537	414	549	595	842	2
es	417	537	427	549	595	842	2
el	430	537	439	549	595	842	2
carcinoma	442	537	493	549	595	842	2
de	496	537	507	549	595	842	2
células	510	537	544	549	595	842	2
Hürtle,	313	549	348	562	595	842	2
el	352	549	361	562	595	842	2
cual	364	549	384	562	595	842	2
produce	388	549	427	562	595	842	2
tiroglobulina.	431	549	499	562	595	842	2
Son	502	549	521	562	595	842	2
más	524	549	544	562	595	842	2
multifocales	313	562	372	574	595	842	2
o	375	562	381	574	595	842	2
bilaterales	384	562	433	574	595	842	2
y	436	562	442	574	595	842	2
rara	445	562	464	574	595	842	2
vez	467	562	484	574	595	842	2
captan	487	562	518	574	595	842	2
yodo	521	562	544	574	595	842	2
y	313	575	319	587	595	842	2
25%	322	575	344	587	595	842	2
ya	347	575	358	587	595	842	2
tienen	362	575	391	587	595	842	2
metástasis	394	575	444	587	595	842	2
al	447	575	455	587	595	842	2
diagnóstico	458	575	514	587	595	842	2
(	517	575	521	587	595	842	2
1,2,9	521	575	536	583	595	842	2
).	537	575	544	587	595	842	2
El	327	596	338	609	595	842	2
carcinoma	342	596	393	609	595	842	2
medular	398	596	438	609	595	842	2
representa	442	596	493	609	595	842	2
entre	498	596	522	609	595	842	2
4	527	596	533	609	595	842	2
y	537	596	543	609	595	842	2
5%	313	609	329	621	595	842	2
de	335	609	346	621	595	842	2
los	351	609	366	621	595	842	2
carcinomas	371	609	427	621	595	842	2
de	432	609	444	621	595	842	2
tiroides.	449	609	490	621	595	842	2
Producen	496	609	542	621	595	842	2
calcitonina	313	622	366	634	595	842	2
con	369	622	387	634	595	842	2
localización	390	622	449	634	595	842	2
en	452	622	463	634	595	842	2
la	466	622	475	634	595	842	2
parte	478	622	503	634	595	842	2
media	506	622	536	634	595	842	2
a	539	622	544	634	595	842	2
superior	313	634	354	647	595	842	2
de	357	634	368	647	595	842	2
los	371	634	386	647	595	842	2
lóbulos	389	634	425	647	595	842	2
tiroideos	428	634	471	647	595	842	2
(	475	634	479	647	595	842	2
2,5,6,8	479	635	500	642	595	842	2
)	500	634	504	647	595	842	2
Entre	75	619	102	631	595	842	2
los	108	619	122	631	595	842	2
tumores	127	619	167	631	595	842	2
epiteliales,	172	619	226	631	595	842	2
tenemos	232	619	272	631	595	842	2
las	277	619	291	631	595	842	2
formas	61	631	97	643	595	842	2
diferenciadas	103	631	172	643	595	842	2
(carcinoma	178	631	236	643	595	842	2
papilar	242	631	278	643	595	842	2
y	284	631	290	643	595	842	2
carcinoma	61	644	116	656	595	842	2
folicular),	123	644	178	656	595	842	2
formas	184	644	221	656	595	842	2
intermedias	227	644	289	656	595	842	2
(carcinoma	61	656	116	668	595	842	2
medular	120	656	160	668	595	842	2
y	164	656	170	668	595	842	2
de	174	656	185	668	595	842	2
células	189	656	223	668	595	842	2
escamosas)	227	656	282	668	595	842	2
y	286	656	292	668	595	842	2
la	61	669	70	681	595	842	2
indiferenciada	73	669	143	681	595	842	2
(carcinoma	147	669	202	681	595	842	2
anaplásico)	205	669	260	681	595	842	2
(	264	669	267	681	595	842	2
1,7	268	669	278	676	595	842	2
).	278	669	286	681	595	842	2
No	327	656	341	668	595	842	2
hay	344	656	361	668	595	842	2
diferencia	364	656	412	668	595	842	2
significativa	415	656	474	668	595	842	2
según	477	656	505	668	595	842	2
el	508	656	516	668	595	842	2
sexo,	519	656	545	668	595	842	2
con	313	668	330	681	595	842	2
una	332	668	349	681	595	842	2
relación	352	668	390	681	595	842	2
mujeres-varones	393	668	471	681	595	842	2
de	474	668	485	681	595	842	2
1,5-1	487	668	513	681	595	842	2
(	515	668	519	681	595	842	2
1,2,14	519	669	537	676	595	842	2
).	537	668	544	681	595	842	2
Los	75	690	93	702	595	842	2
carcinomas	97	690	150	702	595	842	2
diferenciados	154	690	217	702	595	842	2
corresponden	220	690	284	702	595	842	2
a	288	690	293	702	595	842	2
cerca	61	702	86	715	595	842	2
de	88	702	99	715	595	842	2
90	102	702	113	715	595	842	2
a	116	702	121	715	595	842	2
95%	123	702	145	715	595	842	2
de	148	702	159	715	595	842	2
los	161	702	175	715	595	842	2
carcinomas	177	702	230	715	595	842	2
primarios	232	702	277	715	595	842	2
(	280	702	283	715	595	842	2
4	282	703	285	710	595	842	2
).	285	702	293	715	595	842	2
Cerca	327	690	355	702	595	842	2
de	358	690	370	702	595	842	2
33%	373	690	395	702	595	842	2
de	398	690	409	702	595	842	2
ellos	412	690	435	702	595	842	2
son	438	690	454	702	595	842	2
familiares,	457	690	510	702	595	842	2
siendo	513	690	544	702	595	842	2
el	313	703	321	715	595	842	2
restante	324	703	362	715	595	842	2
esporádico;	366	703	422	715	595	842	2
en	425	703	437	715	595	842	2
ambas	440	703	470	715	595	842	2
situaciones,	473	703	531	715	595	842	2
se	534	703	544	715	595	842	2
37	296	736	307	747	595	842	2
Anales	51	66	79	75	595	842	3
de	81	66	90	75	595	842	3
la	93	66	100	75	595	842	3
Facultad	103	66	137	75	595	842	3
de	139	66	149	75	595	842	3
Medicina	151	66	189	75	595	842	3
Vol.	454	66	470	75	595	842	3
65,	472	66	485	75	595	842	3
Nº	488	66	498	75	595	842	3
1	500	66	505	75	595	842	3
-	508	66	511	75	595	842	3
2004	514	66	534	75	595	842	3
pueden	51	117	87	129	595	842	3
encontrar	93	117	143	129	595	842	3
asociados	149	117	198	129	595	842	3
a	205	117	210	129	595	842	3
la	216	117	225	129	595	842	3
neoplasia	231	117	279	129	595	842	3
endocrina	51	130	99	142	595	842	3
múltiple	103	130	143	142	595	842	3
tipo	146	130	165	142	595	842	3
2	169	130	174	142	595	842	3
(NEM-2)	178	130	223	142	595	842	3
(	227	130	231	142	595	842	3
1,2,6,9	231	130	252	138	595	842	3
).	252	130	260	142	595	842	3
manejo	302	117	341	129	595	842	3
del	348	117	363	129	595	842	3
carcinoma	370	117	426	129	595	842	3
tiroideo,	432	117	479	129	595	842	3
salvo	486	117	514	129	595	842	3
el	521	117	530	129	595	842	3
anaplásico.	302	130	358	142	595	842	3
La	361	130	373	142	595	842	3
tiroidectomía	377	130	442	142	595	842	3
subtotal,	445	130	487	142	595	842	3
con	490	130	508	142	595	842	3
o	511	130	517	142	595	842	3
sin	520	130	534	142	595	842	3
istmectomía	302	142	362	155	595	842	3
según	367	142	395	155	595	842	3
el	400	142	409	155	595	842	3
caso,	414	142	440	155	595	842	3
es	445	142	455	155	595	842	3
adecuada	461	142	506	155	595	842	3
para	511	142	532	155	595	842	3
pacientes	302	155	348	167	595	842	3
con	351	155	369	167	595	842	3
carcinomas	373	155	428	167	595	842	3
no	432	155	444	167	595	842	3
indiferenciados	448	155	523	167	595	842	3
o	527	155	533	167	595	842	3
microcarcinomas;	302	167	390	180	595	842	3
mientras	393	167	434	180	595	842	3
que	437	167	455	180	595	842	3
la	458	167	466	180	595	842	3
tiroidectomía	469	167	534	180	595	842	3
total	302	180	324	192	595	842	3
está	327	180	346	192	595	842	3
indicada	349	180	390	192	595	842	3
para	393	180	414	192	595	842	3
el	417	180	425	192	595	842	3
resto	429	180	452	192	595	842	3
de	455	180	467	192	595	842	3
carcinomas	470	180	525	192	595	842	3
y	528	180	534	192	595	842	3
recidivas	302	193	347	205	595	842	3
locales	350	193	384	205	595	842	3
(	387	193	391	205	595	842	3
2,5,7,17	391	193	416	201	595	842	3
).	416	193	424	205	595	842	3
La	65	151	78	163	595	842	3
edad	82	151	105	163	595	842	3
típica	110	151	137	163	595	842	3
de	141	151	152	163	595	842	3
presentación	157	151	219	163	595	842	3
en	223	151	234	163	595	842	3
la	239	151	248	163	595	842	3
forma	252	151	281	163	595	842	3
esporádica	51	163	103	176	595	842	3
es	107	163	117	176	595	842	3
entre	121	163	145	176	595	842	3
50	149	163	161	176	595	842	3
y	165	163	171	176	595	842	3
60	174	163	186	176	595	842	3
años	190	163	212	176	595	842	3
y	216	163	222	176	595	842	3
en	225	163	237	176	595	842	3
la	240	163	249	176	595	842	3
forma	253	163	282	176	595	842	3
asociada	51	176	93	188	595	842	3
a	96	176	101	188	595	842	3
la	105	176	114	188	595	842	3
NEM-2	117	176	155	188	595	842	3
entre	158	176	183	188	595	842	3
20	187	176	198	188	595	842	3
y	202	176	208	188	595	842	3
30	212	176	223	188	595	842	3
años	227	176	249	188	595	842	3
(	253	176	257	188	595	842	3
2,10	258	176	270	184	595	842	3
).	270	176	278	188	595	842	3
Son	65	197	84	209	595	842	3
unilaterales	91	197	153	209	595	842	3
en	160	197	171	209	595	842	3
75%	178	197	201	209	595	842	3
y	208	197	214	209	595	842	3
la	220	197	230	209	595	842	3
mayoría	236	197	279	209	595	842	3
dolorosas,	51	210	102	222	595	842	3
con	107	210	124	222	595	842	3
disfonía,	128	210	172	222	595	842	3
disfagia	176	210	215	222	595	842	3
o	219	210	225	222	595	842	3
disnea.	230	210	265	222	595	842	3
Se	269	210	281	222	595	842	3
asocian	51	222	87	235	595	842	3
también	91	222	130	235	595	842	3
disminución	134	222	194	235	595	842	3
de	199	222	210	235	595	842	3
peso,	214	222	240	235	595	842	3
letargia	244	222	281	235	595	842	3
y	51	235	57	247	595	842	3
dolores	60	235	96	247	595	842	3
óseos,	100	235	131	247	595	842	3
diarrea	134	235	169	247	595	842	3
o	173	235	178	247	595	842	3
síndrome	182	235	227	247	595	842	3
carcinoide	231	235	282	247	595	842	3
(	51	247	55	260	595	842	3
2,6	55	248	64	255	595	842	3
).	64	247	72	260	595	842	3
Se	316	214	328	226	595	842	3
debe	333	214	355	226	595	842	3
considerar	360	214	411	226	595	842	3
la	416	214	424	226	595	842	3
terapia	429	214	462	226	595	842	3
posterior	467	214	511	226	595	842	3
con	515	214	533	226	595	842	3
I	302	226	306	239	595	842	3
,	317	226	321	239	595	842	3
según	324	226	352	239	595	842	3
el	355	226	364	239	595	842	3
grado	367	226	394	239	595	842	3
histológico	397	226	451	239	595	842	3
del	454	226	469	239	595	842	3
tumor	472	226	501	239	595	842	3
y	504	226	510	239	595	842	3
para	513	226	534	239	595	842	3
metástasis	302	239	352	251	595	842	3
sensibles	357	239	401	251	595	842	3
o	405	239	411	251	595	842	3
tejido	415	239	443	251	595	842	3
tiroideo	447	239	485	251	595	842	3
residual,	490	239	533	251	595	842	3
seguida	302	251	343	264	595	842	3
de	350	251	361	264	595	842	3
terapia	368	251	405	264	595	842	3
hormonal.	412	251	467	264	595	842	3
De	474	251	489	264	595	842	3
poseer	495	251	530	264	595	842	3
metástasis	302	264	352	276	595	842	3
ganglionares,	357	264	423	276	595	842	3
se	428	264	437	276	595	842	3
añade	442	264	470	276	595	842	3
la	474	264	483	276	595	842	3
disección	487	264	533	276	595	842	3
radical	302	277	336	289	595	842	3
modificada	339	277	394	289	595	842	3
de	397	277	408	289	595	842	3
cuello	412	277	441	289	595	842	3
(	444	277	448	289	595	842	3
1,2,5,9,18	449	277	479	285	595	842	3
).	480	277	487	289	595	842	3
131	306	227	317	234	595	842	3
Sólo	65	269	89	281	595	842	3
1%	96	269	113	281	595	842	3
de	120	269	132	281	595	842	3
los	139	269	154	281	595	842	3
carcinomas	161	269	223	281	595	842	3
tiroideos	230	269	279	281	595	842	3
corresponde	51	281	111	293	595	842	3
al	114	281	123	293	595	842	3
carcinoma	126	281	177	293	595	842	3
anaplásico,	180	281	235	293	595	842	3
siendo	239	281	270	293	595	842	3
la	273	281	282	293	595	842	3
mayoría	51	294	94	306	595	842	3
de	101	294	113	306	595	842	3
ellos	120	294	145	306	595	842	3
originado	151	294	203	306	595	842	3
de	210	294	221	306	595	842	3
un	228	294	241	306	595	842	3
tumor	247	294	279	306	595	842	3
diferenciado	51	306	112	319	595	842	3
(	115	306	119	319	595	842	3
2,5,9	119	307	134	314	595	842	3
)	134	306	138	319	595	842	3
MATERIAL	347	316	412	328	595	842	3
Y	416	316	424	328	595	842	3
MÉTODOS	428	316	489	328	595	842	3
Tiene	65	327	93	340	595	842	3
igual	96	327	120	340	595	842	3
distribución	123	327	182	340	595	842	3
según	185	327	213	340	595	842	3
el	216	327	225	340	595	842	3
sexo	228	327	250	340	595	842	3
que	253	327	271	340	595	842	3
el	274	327	282	340	595	842	3
carcinoma	51	340	101	352	595	842	3
medular,	104	340	148	352	595	842	3
con	151	340	168	352	595	842	3
mayor	171	340	202	352	595	842	3
incidencia	205	340	255	352	595	842	3
entre	258	340	282	352	595	842	3
60	51	353	63	365	595	842	3
y	69	353	75	365	595	842	3
80	81	353	93	365	595	842	3
años.	98	353	125	365	595	842	3
Es	131	353	143	365	595	842	3
un	149	353	161	365	595	842	3
tumor	167	353	197	365	595	842	3
de	203	353	214	365	595	842	3
crecimiento	220	353	280	365	595	842	3
indurado	51	365	94	378	595	842	3
y	98	365	104	378	595	842	3
rápido,	108	365	143	378	595	842	3
haciéndolo	147	365	201	378	595	842	3
el	204	365	213	378	595	842	3
más	217	365	236	378	595	842	3
agresivo	240	365	282	378	595	842	3
de	51	378	63	390	595	842	3
todos	69	378	97	390	595	842	3
los	103	378	118	390	595	842	3
carcinomas.	125	378	189	390	595	842	3
Es	195	378	208	390	595	842	3
frecuente	214	378	263	390	595	842	3
el	270	378	279	390	595	842	3
compromiso	51	390	113	403	595	842	3
local,	119	390	148	403	595	842	3
con	154	390	172	403	595	842	3
disfonía,	178	390	222	403	595	842	3
disfagia	228	390	268	403	595	842	3
o	274	390	280	403	595	842	3
disnea;	51	403	86	415	595	842	3
además,	89	403	130	415	595	842	3
presenta	133	403	174	415	595	842	3
metástasis	177	403	227	415	595	842	3
cercanas	230	403	273	415	595	842	3
y	276	403	282	415	595	842	3
a	51	416	56	428	595	842	3
distancia	59	416	103	428	595	842	3
(	106	416	110	428	595	842	3
2,6,9	110	416	125	423	595	842	3
).	126	416	134	428	595	842	3
Se	316	337	328	349	595	842	3
realizó	331	337	363	349	595	842	3
un	366	337	377	349	595	842	3
estudio	380	337	414	349	595	842	3
descriptivo	417	337	469	349	595	842	3
retrospectivo	472	337	534	349	595	842	3
en	302	350	314	362	595	842	3
el	317	350	326	362	595	842	3
que	329	350	346	362	595	842	3
se	350	350	360	362	595	842	3
revisó	363	350	393	362	595	842	3
todas	396	350	422	362	595	842	3
las	425	350	439	362	595	842	3
historias	442	350	484	362	595	842	3
clínicas	487	350	525	362	595	842	3
y	528	350	534	362	595	842	3
los	302	362	317	375	595	842	3
reportes	324	362	368	375	595	842	3
operatorios	374	362	435	375	595	842	3
de	441	362	453	375	595	842	3
los	460	362	475	375	595	842	3
pacientes	481	362	530	375	595	842	3
sometidos	302	375	353	387	595	842	3
a	359	375	364	387	595	842	3
cirugía	370	375	405	387	595	842	3
electiva	411	375	450	387	595	842	3
de	456	375	468	387	595	842	3
la	474	375	482	387	595	842	3
glándula	488	375	531	387	595	842	3
tiroides.	302	388	343	400	595	842	3
La	347	388	359	400	595	842	3
población	363	388	410	400	595	842	3
se	414	388	424	400	595	842	3
obtuvo	427	388	460	400	595	842	3
del	463	388	478	400	595	842	3
registro	481	388	519	400	595	842	3
de	523	388	534	400	595	842	3
altas	302	400	324	412	595	842	3
del	327	400	342	412	595	842	3
Servicio	345	400	385	412	595	842	3
de	388	400	399	412	595	842	3
Cirugía	402	400	438	412	595	842	3
de	441	400	452	412	595	842	3
Cabeza	455	400	490	412	595	842	3
y	493	400	499	412	595	842	3
Cuello	502	400	534	412	595	842	3
del	302	413	317	425	595	842	3
Hospital	319	413	359	425	595	842	3
Nacional	362	413	404	425	595	842	3
Alberto	407	413	443	425	595	842	3
Sabogal	446	413	483	425	595	842	3
Sologuren	486	413	534	425	595	842	3
(HNASS)	302	425	349	438	595	842	3
en	351	425	362	438	595	842	3
el	365	425	373	438	595	842	3
Callao,	376	425	411	438	595	842	3
Lima,	413	425	442	438	595	842	3
Perú,	445	425	471	438	595	842	3
en	473	425	484	438	595	842	3
el	487	425	495	438	595	842	3
periodo	498	425	534	438	595	842	3
comprendido	302	438	365	450	595	842	3
entre	367	438	391	450	595	842	3
enero	394	438	420	450	595	842	3
2000	423	438	446	450	595	842	3
y	449	438	455	450	595	842	3
diciembre	457	438	505	450	595	842	3
2002.	507	438	535	450	595	842	3
Al	65	437	77	449	595	842	3
diagnóstico,	82	437	142	449	595	842	3
50	147	437	159	449	595	842	3
a	163	437	169	449	595	842	3
69%	173	437	196	449	595	842	3
de	201	437	212	449	595	842	3
los	217	437	231	449	595	842	3
pacientes	236	437	281	449	595	842	3
tiene	51	449	74	462	595	842	3
ya	78	449	89	462	595	842	3
adenopatías	92	449	150	462	595	842	3
evidentes	153	449	199	462	595	842	3
(	202	449	206	462	595	842	3
7,9,14,15	206	450	234	457	595	842	3
).	235	449	243	462	595	842	3
Se	316	459	328	471	595	842	3
incluyó	332	459	368	471	595	842	3
todos	372	459	398	471	595	842	3
los	402	459	416	471	595	842	3
pacientes	419	459	465	471	595	842	3
intervenidos,	468	459	533	471	595	842	3
con	302	472	320	484	595	842	3
resultados	323	472	372	484	595	842	3
anatomopatológicos	375	472	472	484	595	842	3
compatibles	475	472	533	484	595	842	3
con	302	484	320	497	595	842	3
neoplasia	323	484	369	497	595	842	3
maligna	372	484	411	497	595	842	3
tiroidea,	414	484	456	497	595	842	3
en	459	484	471	497	595	842	3
los	474	484	488	497	595	842	3
cuales	491	484	522	497	595	842	3
la	525	484	534	497	595	842	3
pieza	302	497	329	509	595	842	3
quirúrgica	336	497	389	509	595	842	3
fue	396	497	412	509	595	842	3
dicha	418	497	445	509	595	842	3
glándula	452	497	496	509	595	842	3
en	502	497	514	509	595	842	3
su	520	497	531	509	595	842	3
totalidad	302	509	345	522	595	842	3
o	349	509	354	522	595	842	3
en	358	509	369	522	595	842	3
forma	373	509	402	522	595	842	3
parcial.	406	509	443	522	595	842	3
Dentro	65	470	100	483	595	842	3
de	105	470	117	483	595	842	3
los	122	470	137	483	595	842	3
linfomas,	142	470	190	483	595	842	3
predomina	195	470	248	483	595	842	3
el	254	470	263	483	595	842	3
no	268	470	280	483	595	842	3
Hogdkin	51	483	93	495	595	842	3
de	99	483	110	495	595	842	3
células	116	483	150	495	595	842	3
B,	155	483	167	495	595	842	3
con	172	483	190	495	595	842	3
una	195	483	213	495	595	842	3
presentación	218	483	280	495	595	842	3
cercana	51	496	90	508	595	842	3
al	97	496	106	508	595	842	3
1%	112	496	129	508	595	842	3
de	135	496	147	508	595	842	3
las	153	496	167	508	595	842	3
neoplasias	173	496	227	508	595	842	3
malignas	233	496	279	508	595	842	3
tiroideas.	51	508	97	521	595	842	3
Confundible	101	508	162	521	595	842	3
con	165	508	183	521	595	842	3
tiroiditis,	186	508	233	521	595	842	3
ya	236	508	247	521	595	842	3
que	251	508	268	521	595	842	3
se	272	508	282	521	595	842	3
presentan	51	521	101	533	595	842	3
luego	107	521	136	533	595	842	3
o	142	521	148	533	595	842	3
durante	154	521	194	533	595	842	3
la	200	521	209	533	595	842	3
tiroiditis	215	521	261	533	595	842	3
de	267	521	279	533	595	842	3
Hashimoto,	51	533	115	546	595	842	3
se	126	533	136	546	595	842	3
muestran	147	533	197	546	595	842	3
como	208	533	237	546	595	842	3
bocio	247	533	277	546	595	842	3
multinodular	51	546	114	558	595	842	3
o	119	546	124	558	595	842	3
difuso,	129	546	163	558	595	842	3
de	168	546	179	558	595	842	3
crecimiento	183	546	241	558	595	842	3
rápido,	246	546	281	558	595	842	3
doloroso	51	559	94	571	595	842	3
(	97	559	101	571	595	842	3
2,5,8	101	559	116	567	595	842	3
).	116	559	124	571	595	842	3
Es	65	580	77	592	595	842	3
más	80	580	99	592	595	842	3
frecuente	102	580	148	592	595	842	3
en	151	580	162	592	595	842	3
mujeres	165	580	203	592	595	842	3
que	206	580	224	592	595	842	3
en	227	580	238	592	595	842	3
varones,	241	580	283	592	595	842	3
principalmente	51	593	124	605	595	842	3
entre	128	593	152	605	595	842	3
los	156	593	170	605	595	842	3
55	174	593	185	605	595	842	3
y	189	593	195	605	595	842	3
75	198	593	210	605	595	842	3
años	214	593	236	605	595	842	3
(	239	593	243	605	595	842	3
6,16	244	593	257	600	595	842	3
).	257	593	265	605	595	842	3
Los	316	531	335	543	595	842	3
criterios	339	531	380	543	595	842	3
de	384	531	396	543	595	842	3
exclusión	400	531	447	543	595	842	3
incluyó	451	531	488	543	595	842	3
aquellos	492	531	533	543	595	842	3
pacientes	302	543	350	556	595	842	3
sometidos	356	543	408	556	595	842	3
a	414	543	419	556	595	842	3
cirugía	425	543	461	556	595	842	3
tiroidea	467	543	507	556	595	842	3
con	513	543	531	556	595	842	3
patología	302	556	350	568	595	842	3
diferente	356	556	403	568	595	842	3
de	409	556	421	568	595	842	3
la	427	556	436	568	595	842	3
catalogada	442	556	497	568	595	842	3
como	503	556	531	568	595	842	3
neoplasia	302	568	351	581	595	842	3
maligna	357	568	398	581	595	842	3
o	404	568	410	581	595	842	3
al	416	568	425	581	595	842	3
encontrar	431	568	480	581	595	842	3
historias	487	568	531	581	595	842	3
clínicas	302	581	341	593	595	842	3
con	347	581	365	593	595	842	3
datos	371	581	397	593	595	842	3
incompletos,	404	581	469	593	595	842	3
perdidos	475	581	519	593	595	842	3
o	525	581	531	593	595	842	3
inconsistentes;	302	594	375	606	595	842	3
no	378	594	390	606	595	842	3
hubo	394	594	418	606	595	842	3
casos	421	594	447	606	595	842	3
excluidos.	451	594	501	606	595	842	3
Los	65	614	85	626	595	842	3
otros	98	614	125	626	595	842	3
tumores	138	614	182	626	595	842	3
malignos	195	614	245	626	595	842	3
son	258	614	276	626	595	842	3
extraordinariamente	51	627	147	639	595	842	3
infrecuentes.	150	627	212	639	595	842	3
Las	214	627	231	639	595	842	3
metástasis	234	627	283	639	595	842	3
son	97	639	114	652	595	842	3
infrecuentes	118	639	178	652	595	842	3
y	182	639	188	652	595	842	3
son	192	639	209	652	595	842	3
manifestación	213	639	281	652	595	842	3
tardía	51	652	79	664	595	842	3
de	82	652	94	664	595	842	3
un	97	652	109	664	595	842	3
cáncer	112	652	145	664	595	842	3
no	148	652	160	664	595	842	3
primario	163	652	206	664	595	842	3
de	209	652	221	664	595	842	3
la	224	652	233	664	595	842	3
glándula.	236	652	282	664	595	842	3
(	51	664	55	677	595	842	3
2,5,8	55	665	70	672	595	842	3
).	70	664	78	677	595	842	3
Se	316	615	328	627	595	842	3
consideró	333	615	379	627	595	842	3
las	384	615	397	627	595	842	3
siguientes	402	615	450	627	595	842	3
variables:	454	615	502	627	595	842	3
edad,	506	615	533	627	595	842	3
sexo,	302	627	328	640	595	842	3
síntomas	330	627	371	640	595	842	3
de	374	627	385	640	595	842	3
ingreso,	388	627	426	640	595	842	3
signos	429	627	458	640	595	842	3
clínicos	461	627	497	640	595	842	3
durante	500	627	535	640	595	842	3
la	302	640	311	652	595	842	3
exploración	314	640	371	652	595	842	3
física,	374	640	403	652	595	842	3
diagnóstico	406	640	461	652	595	842	3
preoperatorio,	464	640	534	652	595	842	3
operación	302	653	350	665	595	842	3
realizada,	353	653	400	665	595	842	3
complicaciones	403	653	478	665	595	842	3
y	481	653	487	665	595	842	3
resultado	490	653	534	665	595	842	3
del	302	665	317	677	595	842	3
informe	320	665	358	677	595	842	3
anatomopatológico.	361	665	456	677	595	842	3
En	65	686	78	698	595	842	3
cuanto	82	686	114	698	595	842	3
al	117	686	126	698	595	842	3
tratamiento,	129	686	189	698	595	842	3
la	192	686	201	698	595	842	3
tiroidectomía	204	686	269	698	595	842	3
es	272	686	282	698	595	842	3
el	51	698	60	710	595	842	3
componente	64	698	123	710	595	842	3
inicial	128	698	159	710	595	842	3
y	164	698	169	710	595	842	3
más	174	698	193	710	595	842	3
importante	198	698	251	710	595	842	3
en	256	698	267	710	595	842	3
el	272	698	281	710	595	842	3
Se	316	686	328	699	595	842	3
identificó	331	686	378	699	595	842	3
las	381	686	394	699	595	842	3
historias	397	686	439	699	595	842	3
clínicas	442	686	479	699	595	842	3
a	482	686	488	699	595	842	3
revisar	491	686	525	699	595	842	3
y	528	686	534	699	595	842	3
se	302	699	312	711	595	842	3
procedió	316	699	359	711	595	842	3
a	363	699	368	711	595	842	3
confeccionar	372	699	435	711	595	842	3
un	439	699	451	711	595	842	3
documento	454	699	508	711	595	842	3
base	512	699	533	711	595	842	3
38	286	736	297	747	595	842	3
Anales	61	66	89	75	595	842	4
de	91	66	101	75	595	842	4
la	103	66	110	75	595	842	4
Facultad	113	66	147	75	595	842	4
de	150	66	159	75	595	842	4
Medicina	161	66	199	75	595	842	4
Vol.	464	66	480	75	595	842	4
65,	483	66	495	75	595	842	4
Nº	498	66	508	75	595	842	4
1	511	66	516	75	595	842	4
-	518	66	522	75	595	842	4
2004	524	66	544	75	595	842	4
para	61	117	82	129	595	842	4
revisar	86	117	120	129	595	842	4
las	123	117	137	129	595	842	4
historias	140	117	182	129	595	842	4
clínicas	186	117	223	129	595	842	4
en	226	117	238	129	595	842	4
el	241	117	250	129	595	842	4
servicio	253	117	292	129	595	842	4
de	61	130	72	142	595	842	4
admisión	77	130	122	142	595	842	4
y	126	130	132	142	595	842	4
archivo	137	130	174	142	595	842	4
del	179	130	193	142	595	842	4
HNASS,	198	130	241	142	595	842	4
siendo	246	130	278	142	595	842	4
el	283	130	291	142	595	842	4
levantamiento	61	142	132	155	595	842	4
de	138	142	149	155	595	842	4
datos	155	142	181	155	595	842	4
llenado	187	142	224	155	595	842	4
mediante	230	142	276	155	595	842	4
el	281	142	290	155	595	842	4
cuestionario	61	155	121	167	595	842	4
en	125	155	137	167	595	842	4
forma	141	155	170	167	595	842	4
manual.	174	155	214	167	595	842	4
Se	218	155	230	167	595	842	4
elaboró	234	155	271	167	595	842	4
una	275	155	293	167	595	842	4
hoja	61	167	82	180	595	842	4
de	85	167	96	180	595	842	4
recolección	99	167	156	180	595	842	4
de	159	167	170	180	595	842	4
datos	173	167	199	180	595	842	4
para	202	167	223	180	595	842	4
los	226	167	240	180	595	842	4
resultados	243	167	293	180	595	842	4
obtenidos,	61	180	113	192	595	842	4
siendo	117	180	148	192	595	842	4
procesados	152	180	207	192	595	842	4
con	211	180	228	192	595	842	4
el	232	180	241	192	595	842	4
programa	245	180	292	192	595	842	4
estadístico	61	193	113	205	595	842	4
de	116	193	127	205	595	842	4
Microsoft	131	193	179	205	595	842	4
Excel	183	193	211	205	595	842	4
2002.	214	193	242	205	595	842	4
Tabla	320	120	347	128	595	842	4
1.-	350	120	361	128	595	842	4
Distribución	365	120	420	128	595	842	4
de	423	120	433	128	595	842	4
patologías	436	120	481	128	595	842	4
según	485	120	510	128	595	842	4
sexo.	513	120	536	128	595	842	4
RESULTADOS	137	229	217	241	595	842	4
De	75	250	90	263	595	842	4
190	96	250	114	263	595	842	4
cirugías	121	250	162	263	595	842	4
de	168	250	179	263	595	842	4
la	186	250	195	263	595	842	4
glándula	201	250	245	263	595	842	4
tiroides	251	250	290	263	595	842	4
realizadas	61	263	110	275	595	842	4
entre	114	263	139	275	595	842	4
enero	143	263	170	275	595	842	4
de	174	263	186	275	595	842	4
2000	190	263	214	275	595	842	4
y	218	263	224	275	595	842	4
diciembre	228	263	277	275	595	842	4
de	281	263	292	275	595	842	4
2002,	61	275	90	288	595	842	4
45	95	275	107	288	595	842	4
tuvieron	113	275	155	288	595	842	4
como	160	275	187	288	595	842	4
resultado	193	275	238	288	595	842	4
neoplasia	244	275	291	288	595	842	4
maligna	61	288	100	300	595	842	4
primaria	104	288	146	300	595	842	4
de	150	288	161	300	595	842	4
tiroides,	165	288	206	300	595	842	4
correspondiendo	210	288	292	300	595	842	4
a	61	301	66	313	595	842	4
34,2%	69	301	101	313	595	842	4
del	104	301	118	313	595	842	4
total	121	301	142	313	595	842	4
de	145	301	156	313	595	842	4
operaciones.	158	301	219	313	595	842	4
La	221	301	234	313	595	842	4
distribución	237	301	293	313	595	842	4
según	61	313	89	326	595	842	4
el	92	313	100	326	595	842	4
sexo	103	313	125	326	595	842	4
mostró	128	313	161	326	595	842	4
un	164	313	176	326	595	842	4
predominio	179	313	234	326	595	842	4
para	236	313	257	326	595	842	4
el	260	313	269	326	595	842	4
sexo	272	313	293	326	595	842	4
femenino,	61	326	111	338	595	842	4
con	116	326	133	338	595	842	4
86,7%	137	326	170	338	595	842	4
de	174	326	186	338	595	842	4
la	190	326	199	338	595	842	4
patología	203	326	249	338	595	842	4
frente	253	326	282	338	595	842	4
a	286	326	292	338	595	842	4
13,3%	61	338	94	351	595	842	4
para	97	338	119	351	595	842	4
el	122	338	131	351	595	842	4
sexo	134	338	156	351	595	842	4
masculino	160	338	210	351	595	842	4
(Figura	213	338	250	351	595	842	4
1).	253	338	268	351	595	842	4
Femenino	431	142	475	151	595	842	4
n	364	157	369	165	595	842	4
%	393	157	402	165	595	842	4
n	431	157	436	165	595	842	4
%	460	157	469	165	595	842	4
n	499	157	504	165	595	842	4
Total	506	142	528	151	595	842	4
%	528	157	537	165	595	842	4
Papilar	313	177	344	185	595	842	4
Folicular	313	188	352	197	595	842	4
Medular	313	200	350	208	595	842	4
Linfoma	313	211	350	220	595	842	4
Total	313	226	335	234	595	842	4
6	365	177	370	185	595	842	4
0	365	188	370	197	595	842	4
0	365	200	370	208	595	842	4
0	365	211	370	220	595	842	4
6	365	226	370	234	595	842	4
100,0	384	177	409	185	595	842	4
0,0	395	188	409	197	595	842	4
0,0	395	200	409	208	595	842	4
0,0	395	211	409	220	595	842	4
100,0	384	226	409	234	595	842	4
32	428	177	439	185	595	842	4
4	434	188	439	197	595	842	4
2	434	200	439	208	595	842	4
1	434	211	439	220	595	842	4
39	428	226	439	234	595	842	4
82,1	456	177	476	185	595	842	4
10,3	456	188	476	197	595	842	4
5,1	462	200	476	208	595	842	4
2,6	462	211	476	220	595	842	4
100,0	451	226	476	234	595	842	4
38	496	177	507	185	595	842	4
4	502	188	507	197	595	842	4
2	502	200	507	208	595	842	4
1	502	211	507	220	595	842	4
45	496	226	507	234	595	842	4
84,4	523	177	542	185	595	842	4
8,9	529	188	542	197	595	842	4
4,4	529	200	542	208	595	842	4
2,2	529	211	542	220	595	842	4
100,0	518	226	542	234	595	842	4
La	327	263	340	275	595	842	4
edad	345	263	368	275	595	842	4
promedio	374	263	421	275	595	842	4
fue	426	263	442	275	595	842	4
53	447	263	459	275	595	842	4
años.	465	263	491	275	595	842	4
El	497	263	508	275	595	842	4
grupo	513	263	542	275	595	842	4
etáreo	313	276	343	288	595	842	4
con	347	276	364	288	595	842	4
mayor	368	276	399	288	595	842	4
incidencia	403	276	453	288	595	842	4
fue	457	276	473	288	595	842	4
entre	477	276	502	288	595	842	4
50	506	276	518	288	595	842	4
y	522	276	527	288	595	842	4
69	531	276	543	288	595	842	4
años,	313	288	339	301	595	842	4
con	342	288	360	301	595	842	4
40%	363	288	385	301	595	842	4
de	389	288	400	301	595	842	4
los	403	288	417	301	595	842	4
casos.	420	288	451	301	595	842	4
Hubo	454	288	481	301	595	842	4
sólo	484	288	504	301	595	842	4
un	508	288	520	301	595	842	4
caso	523	288	544	301	595	842	4
en	313	301	324	313	595	842	4
menores	327	301	369	313	595	842	4
de	372	301	383	313	595	842	4
20	387	301	398	313	595	842	4
años	402	301	424	313	595	842	4
y	427	301	433	313	595	842	4
otro	436	301	456	313	595	842	4
en	460	301	471	313	595	842	4
el	474	301	483	313	595	842	4
grupo	486	301	515	313	595	842	4
de	518	301	529	313	595	842	4
80	533	301	544	313	595	842	4
a	313	313	318	326	595	842	4
89	324	313	336	326	595	842	4
años,	342	313	369	326	595	842	4
ambos	375	313	407	326	595	842	4
de	413	313	424	326	595	842	4
carcinoma	430	313	483	326	595	842	4
papilar	489	313	524	326	595	842	4
de	530	313	542	326	595	842	4
tiroides.	313	326	352	338	595	842	4
El	355	326	366	338	595	842	4
grupo	369	326	397	338	595	842	4
etáreo	399	326	429	338	595	842	4
con	431	326	448	338	595	842	4
mayor	451	326	482	338	595	842	4
presentación	485	326	545	338	595	842	4
de	313	339	324	351	595	842	4
carcinoma	328	339	379	351	595	842	4
papilar	382	339	416	351	595	842	4
fue	420	339	435	351	595	842	4
50	439	339	451	351	595	842	4
a	455	339	460	351	595	842	4
59	464	339	475	351	595	842	4
años,	479	339	505	351	595	842	4
aunque	509	339	544	351	595	842	4
se	313	351	323	364	595	842	4
evidenció	327	351	374	364	595	842	4
que	379	351	396	364	595	842	4
no	401	351	413	364	595	842	4
es	417	351	427	364	595	842	4
predominante	432	351	499	364	595	842	4
de	504	351	515	364	595	842	4
estas	519	351	543	364	595	842	4
edades,	313	364	349	376	595	842	4
ya	352	364	363	376	595	842	4
que,	366	364	387	376	595	842	4
solamente	390	364	438	376	595	842	4
entre	441	364	465	376	595	842	4
los	468	364	482	376	595	842	4
30	485	364	497	376	595	842	4
y	500	364	505	376	595	842	4
60	508	364	520	376	595	842	4
años	523	364	545	376	595	842	4
encontramos	313	376	375	389	595	842	4
52,3%	378	376	411	389	595	842	4
de	415	376	426	389	595	842	4
esta	429	376	448	389	595	842	4
patología.	451	376	501	389	595	842	4
13,3%	204	393	227	401	595	842	4
Masculino	93	471	126	478	595	842	4
Masculino	364	142	410	151	595	842	4
AP	326	157	339	165	595	842	4
Para	327	398	348	410	595	842	4
el	351	398	359	410	595	842	4
carcinoma	362	398	411	410	595	842	4
folicular,	414	398	457	410	595	842	4
entre	460	398	484	410	595	842	4
50	487	398	498	410	595	842	4
y	501	398	507	410	595	842	4
69	509	398	521	410	595	842	4
años	524	398	545	410	595	842	4
se	313	410	322	422	595	842	4
encuentra	325	410	370	422	595	842	4
el	373	410	381	422	595	842	4
grupo	384	410	411	422	595	842	4
con	413	410	430	422	595	842	4
mayor	433	410	463	422	595	842	4
cantidad	465	410	504	422	595	842	4
de	507	410	518	422	595	842	4
casos	520	410	545	422	595	842	4
(75%);	313	423	347	435	595	842	4
el	351	423	360	435	595	842	4
carcinoma	363	423	414	435	595	842	4
medular	417	423	457	435	595	842	4
se	461	423	471	435	595	842	4
presentó	475	423	515	435	595	842	4
entre	519	423	544	435	595	842	4
los	313	435	327	448	595	842	4
60	331	435	343	448	595	842	4
y	347	435	353	448	595	842	4
79	358	435	369	448	595	842	4
años.	374	435	400	448	595	842	4
El	404	435	415	448	595	842	4
único	419	435	446	448	595	842	4
caso	450	435	471	448	595	842	4
de	476	435	487	448	595	842	4
linfoma	492	435	529	448	595	842	4
se	533	435	543	448	595	842	4
presentó	313	448	354	460	595	842	4
a	357	448	362	460	595	842	4
la	366	448	374	460	595	842	4
edad	378	448	400	460	595	842	4
de	404	448	415	460	595	842	4
65	418	448	430	460	595	842	4
años	433	448	455	460	595	842	4
(Figura	459	448	495	460	595	842	4
2).	498	448	512	460	595	842	4
86,7%	161	467	184	475	595	842	4
En	327	469	340	481	595	842	4
el	346	469	355	481	595	842	4
cuadro	361	469	395	481	595	842	4
clínico	401	469	435	481	595	842	4
de	441	469	452	481	595	842	4
los	458	469	472	481	595	842	4
pacientes	478	469	524	481	595	842	4
en	530	469	542	481	595	842	4
estudio,	313	482	352	494	595	842	4
el	355	482	363	494	595	842	4
aumento	366	482	408	494	595	842	4
del	411	482	425	494	595	842	4
volumen	428	482	470	494	595	842	4
glandular	474	482	520	494	595	842	4
es	523	482	533	494	595	842	4
el	536	482	544	494	595	842	4
signo	313	494	339	507	595	842	4
y	341	494	347	507	595	842	4
síntoma	350	494	388	507	595	842	4
predominante	391	494	457	507	595	842	4
(61,5%),	460	494	504	507	595	842	4
seguido	507	494	544	507	595	842	4
Femenino	93	484	125	491	595	842	4
Figura	77	516	108	525	595	842	4
1.-	111	516	123	525	595	842	4
Distribución	126	516	181	525	595	842	4
de	185	516	195	525	595	842	4
casos	198	516	222	525	595	842	4
según	225	516	250	525	595	842	4
sexo.	254	516	277	525	595	842	4
Años	318	536	335	543	595	842	4
80-89	326	545	344	552	595	842	4
Dentro	75	548	110	560	595	842	4
de	113	548	125	560	595	842	4
los	128	548	143	560	595	842	4
diferentes	146	548	195	560	595	842	4
tipos	199	548	222	560	595	842	4
de	226	548	237	560	595	842	4
neoplasias	241	548	292	560	595	842	4
malignas,	61	560	109	572	595	842	4
el	113	560	122	572	595	842	4
más	126	560	145	572	595	842	4
frecuente	150	560	195	572	595	842	4
fue	199	560	215	572	595	842	4
el	219	560	228	572	595	842	4
papilar,	232	560	270	572	595	842	4
con	274	560	292	572	595	842	4
38	61	573	73	585	595	842	4
casos	80	573	108	585	595	842	4
(84,4%);	114	573	162	585	595	842	4
21%	168	573	191	585	595	842	4
de	198	573	209	585	595	842	4
ellos	216	573	240	585	595	842	4
ya	246	573	258	585	595	842	4
tenía	264	573	290	585	595	842	4
metástasis.	61	585	115	598	595	842	4
Le	120	585	133	598	595	842	4
sigue	138	585	164	598	595	842	4
el	169	585	177	598	595	842	4
carcinoma	182	585	233	598	595	842	4
folicular	238	585	280	598	595	842	4
y	285	585	291	598	595	842	4
medular,	61	598	105	610	595	842	4
con	108	598	125	610	595	842	4
8,9%	129	598	155	610	595	842	4
y	158	598	164	610	595	842	4
4,4%,	167	598	198	610	595	842	4
respectivamente,	201	598	284	610	595	842	4
y	287	598	293	610	595	842	4
el	61	611	70	623	595	842	4
linfoma	73	611	110	623	595	842	4
de	113	611	125	623	595	842	4
células	128	611	161	623	595	842	4
medianas	164	611	210	623	595	842	4
a	213	611	218	623	595	842	4
grandes	221	611	259	623	595	842	4
2,2%.	262	611	293	623	595	842	4
En	61	623	75	635	595	842	4
ambos	80	623	111	635	595	842	4
sexos,	116	623	147	635	595	842	4
el	152	623	161	635	595	842	4
carcinoma	166	623	217	635	595	842	4
papilar	222	623	257	635	595	842	4
fue	262	623	277	635	595	842	4
el	282	623	291	635	595	842	4
predominante,	61	636	133	648	595	842	4
no	137	636	149	648	595	842	4
habiendo	153	636	197	648	595	842	4
otro	201	636	221	648	595	842	4
carcinoma	225	636	276	648	595	842	4
en	280	636	292	648	595	842	4
el	61	648	70	661	595	842	4
sexo	76	648	98	661	595	842	4
masculino.	104	648	158	661	595	842	4
Mientras	164	648	208	661	595	842	4
que	214	648	231	661	595	842	4
en	237	648	248	661	595	842	4
el	254	648	262	661	595	842	4
sexo	268	648	290	661	595	842	4
femenino,	61	661	112	673	595	842	4
82,1%	118	661	151	673	595	842	4
correspondió	157	661	222	673	595	842	4
a	228	661	233	673	595	842	4
carcinoma	239	661	291	673	595	842	4
papilar;	61	674	100	686	595	842	4
siguieron	105	674	152	686	595	842	4
en	157	674	168	686	595	842	4
orden	174	674	202	686	595	842	4
de	208	674	219	686	595	842	4
frecuencia	225	674	276	686	595	842	4
el	282	674	291	686	595	842	4
carcinoma	61	686	116	698	595	842	4
folicular,	123	686	174	698	595	842	4
medular	181	686	224	698	595	842	4
y	231	686	237	698	595	842	4
linfoma,	243	686	289	698	595	842	4
respectivamente	61	699	141	711	595	842	4
(Tabla	144	699	176	711	595	842	4
1).	179	699	193	711	595	842	4
70-79	326	558	344	565	595	842	4
60-69	326	571	344	578	595	842	4
50-59	326	584	344	591	595	842	4
40-49	326	597	344	604	595	842	4
30-39	326	610	344	617	595	842	4
20-29	326	622	344	629	595	842	4
10-19	326	636	344	643	595	842	4
0	345	649	349	656	595	842	4
1	369	649	373	656	595	842	4
Papilar	357	663	379	670	595	842	4
2	393	649	397	656	595	842	4
3	417	649	421	656	595	842	4
Folicular	396	663	425	670	595	842	4
4	440	649	444	656	595	842	4
5	464	649	468	656	595	842	4
Medular	442	663	470	670	595	842	4
6	487	649	491	656	595	842	4
7	511	649	515	656	595	842	4
Linfoma	485	663	512	670	595	842	4
Figura	345	689	376	698	595	842	4
2.-	379	689	391	698	595	842	4
Distribución	394	689	449	698	595	842	4
de	453	689	463	698	595	842	4
patologías	466	689	512	698	595	842	4
según	381	701	406	710	595	842	4
grupos	409	701	439	710	595	842	4
etáreos.	442	701	476	710	595	842	4
39	296	736	307	747	595	842	4
8	535	649	539	656	595	842	4
Anales	51	66	79	75	595	842	5
de	81	66	90	75	595	842	5
la	93	66	100	75	595	842	5
Facultad	103	66	137	75	595	842	5
de	139	66	149	75	595	842	5
Medicina	151	66	189	75	595	842	5
Vol.	454	66	470	75	595	842	5
65,	472	66	485	75	595	842	5
Nº	488	66	498	75	595	842	5
1	500	66	505	75	595	842	5
-	508	66	511	75	595	842	5
2004	514	66	534	75	595	842	5
papilar	302	117	337	129	595	842	5
de	340	117	351	129	595	842	5
tiroides	355	117	392	129	595	842	5
y	395	117	401	129	595	842	5
de	404	117	416	129	595	842	5
6,5/1	419	117	445	129	595	842	5
para	449	117	470	129	595	842	5
los	473	117	487	129	595	842	5
procesos	491	117	534	129	595	842	5
malignos	302	130	347	142	595	842	5
en	351	130	362	142	595	842	5
general,	366	130	406	142	595	842	5
entre	410	130	435	142	595	842	5
mujeres	439	130	477	142	595	842	5
y	481	130	487	142	595	842	5
varones.	491	130	533	142	595	842	5
El	302	142	313	155	595	842	5
promedio	317	142	364	155	595	842	5
de	367	142	379	155	595	842	5
edad	382	142	405	155	595	842	5
fue	409	142	424	155	595	842	5
53	428	142	439	155	595	842	5
años.	443	142	469	155	595	842	5
Tabla	66	120	93	128	595	842	5
2.-	96	120	107	128	595	842	5
Distribución	110	120	165	128	595	842	5
de	169	120	179	128	595	842	5
la	182	120	190	128	595	842	5
clínica	193	120	223	128	595	842	5
asociada.	226	120	267	128	595	842	5
Clínica	79	142	111	151	595	842	5
Total	203	142	225	151	595	842	5
n	180	154	185	163	595	842	5
Tumor	65	174	94	183	595	842	5
Dolor	65	185	90	194	595	842	5
Disfagia	65	197	102	206	595	842	5
Disfonía	65	208	103	217	595	842	5
Palpitaciones	65	220	124	229	595	842	5
Hipotiroidismo	65	231	132	240	595	842	5
Total	65	246	88	254	595	842	5
%	239	154	248	163	595	842	5
40	178	174	188	183	595	842	5
10	178	185	188	194	595	842	5
7	183	197	188	206	595	842	5
6	183	208	188	217	595	842	5
1	183	220	188	229	595	842	5
1	183	231	188	240	595	842	5
65	178	246	188	254	595	842	5
En	316	163	330	176	595	842	5
la	334	163	342	176	595	842	5
Tabla	346	163	374	176	595	842	5
1	378	163	384	176	595	842	5
observamos	388	163	446	176	595	842	5
que	450	163	467	176	595	842	5
100%	471	163	500	176	595	842	5
de	504	163	515	176	595	842	5
los	519	163	533	176	595	842	5
casos	302	176	329	188	595	842	5
malignos	333	176	377	188	595	842	5
para	382	176	403	188	595	842	5
varones	407	176	445	188	595	842	5
fue	449	176	465	188	595	842	5
el	469	176	478	188	595	842	5
carcinoma	482	176	533	188	595	842	5
papilar;	302	188	343	201	595	842	5
mientras	349	188	393	201	595	842	5
que,	399	188	421	201	595	842	5
para	427	188	449	201	595	842	5
las	455	188	469	201	595	842	5
mujeres	476	188	516	201	595	842	5
el	522	188	531	201	595	842	5
carcinoma	302	201	353	213	595	842	5
predominante	356	201	424	213	595	842	5
fue	427	201	442	213	595	842	5
también	445	201	484	213	595	842	5
el	487	201	496	213	595	842	5
papilar	499	201	533	213	595	842	5
con	302	214	319	226	595	842	5
82,1%,	322	214	358	226	595	842	5
y	361	214	367	226	595	842	5
menos	369	214	400	226	595	842	5
del	403	214	417	226	595	842	5
19%	420	214	442	226	595	842	5
restante	445	214	482	226	595	842	5
se	485	214	494	226	595	842	5
repartió	497	214	535	226	595	842	5
entre	302	226	328	239	595	842	5
el	334	226	343	239	595	842	5
carcinoma	349	226	402	239	595	842	5
folicular,	408	226	456	239	595	842	5
medular	463	226	504	239	595	842	5
y	510	226	516	239	595	842	5
el	522	226	531	239	595	842	5
linfoma	302	239	340	251	595	842	5
primario	344	239	386	251	595	842	5
de	390	239	401	251	595	842	5
tiroides.	404	239	445	251	595	842	5
61,5	233	174	252	183	595	842	5
15,4	233	185	252	194	595	842	5
10,8	233	197	252	206	595	842	5
9,2	238	208	252	217	595	842	5
1,5	238	220	252	229	595	842	5
1,5	238	231	252	240	595	842	5
100,0	227	246	252	254	595	842	5
El	316	260	327	272	595	842	5
carcinoma	332	260	383	272	595	842	5
papilar	388	260	422	272	595	842	5
se	427	260	437	272	595	842	5
mantiene	442	260	487	272	595	842	5
sobre	492	260	519	272	595	842	5
el	524	260	532	272	595	842	5
resto	302	273	326	285	595	842	5
de	331	273	342	285	595	842	5
procesos	347	273	390	285	595	842	5
malignos	395	273	439	285	595	842	5
y	444	273	450	285	595	842	5
con	454	273	472	285	595	842	5
predominio	476	273	533	285	595	842	5
entre	302	285	328	298	595	842	5
los	334	285	349	298	595	842	5
30	355	285	367	298	595	842	5
y	374	285	379	298	595	842	5
60	386	285	398	298	595	842	5
años.	404	285	431	298	595	842	5
La	437	285	451	298	595	842	5
incidencia	457	285	509	298	595	842	5
del	515	285	531	298	595	842	5
carcinoma	302	298	353	310	595	842	5
folicular	357	298	399	310	595	842	5
es	403	298	413	310	595	842	5
menor	417	298	448	310	595	842	5
de	452	298	463	310	595	842	5
10%	467	298	489	310	595	842	5
del	493	298	508	310	595	842	5
total	512	298	533	310	595	842	5
y	302	310	308	323	595	842	5
en	311	310	323	323	595	842	5
pacientes	326	310	371	323	595	842	5
de	374	310	385	323	595	842	5
40	388	310	400	323	595	842	5
a	403	310	409	323	595	842	5
70	412	310	424	323	595	842	5
años;	427	310	453	323	595	842	5
mientras	456	310	498	323	595	842	5
que,	501	310	522	323	595	842	5
la	526	310	534	323	595	842	5
frecuencia	302	323	354	335	595	842	5
del	359	323	374	335	595	842	5
carcinoma	380	323	431	335	595	842	5
medular	437	323	477	335	595	842	5
y	483	323	488	335	595	842	5
linfoma	494	323	532	335	595	842	5
entra	302	336	327	348	595	842	5
en	333	336	344	348	595	842	5
los	350	336	364	348	595	842	5
rangos	370	336	403	348	595	842	5
de	409	336	420	348	595	842	5
frecuencia	426	336	477	348	595	842	5
esperados	483	336	532	348	595	842	5
(8,9%	302	348	335	361	595	842	5
y	342	348	347	361	595	842	5
4,5%,	354	348	387	361	595	842	5
respectivamente)	393	348	484	361	595	842	5
y	491	348	496	361	595	842	5
en	503	348	515	361	595	842	5
la	521	348	531	361	595	842	5
presentación	302	361	364	373	595	842	5
de	368	361	379	373	595	842	5
pacientes	383	361	428	373	595	842	5
mayores	431	361	473	373	595	842	5
de	476	361	488	373	595	842	5
60	491	361	503	373	595	842	5
años.	506	361	533	373	595	842	5
del	51	283	65	296	595	842	5
dolor	68	283	94	296	595	842	5
(15,4%).	97	283	142	296	595	842	5
El	145	283	155	296	595	842	5
resto	158	283	182	296	595	842	5
de	185	283	196	296	595	842	5
pacientes	199	283	244	296	595	842	5
reportó	247	283	282	296	595	842	5
dolor,	51	296	81	308	595	842	5
disfagia	86	296	124	308	595	842	5
y	129	296	135	308	595	842	5
disfonía	139	296	178	308	595	842	5
en	183	296	194	308	595	842	5
10,	199	296	215	308	595	842	5
7	219	296	225	308	595	842	5
y	230	296	236	308	595	842	5
6	240	296	246	308	595	842	5
casos,	251	296	281	308	595	842	5
respectivamente.	51	308	137	321	595	842	5
Sólo	143	308	166	321	595	842	5
un	171	308	184	321	595	842	5
paciente	189	308	231	321	595	842	5
presentó	237	308	280	321	595	842	5
clínica	51	321	87	333	595	842	5
de	94	321	106	333	595	842	5
hipotiroidismo	113	321	192	333	595	842	5
(1,5%)	199	321	237	333	595	842	5
y	244	321	250	333	595	842	5
otro	257	321	279	333	595	842	5
palpitaciones	51	334	117	346	595	842	5
(1,5%),	123	334	162	346	595	842	5
ambos	168	334	200	346	595	842	5
en	206	334	217	346	595	842	5
carcinomas	223	334	280	346	595	842	5
papilares.	51	346	99	359	595	842	5
En	103	346	116	359	595	842	5
cuanto	119	346	152	359	595	842	5
a	155	346	160	359	595	842	5
las	163	346	177	359	595	842	5
otras	180	346	204	359	595	842	5
neoplasias,	207	346	262	359	595	842	5
dos	265	346	282	359	595	842	5
casos	51	359	77	371	595	842	5
presentaron	81	359	139	371	595	842	5
disfagia,	142	359	185	371	595	842	5
uno	189	359	207	371	595	842	5
por	211	359	227	371	595	842	5
carcinoma	231	359	282	371	595	842	5
folicular	51	371	94	384	595	842	5
y	100	371	106	384	595	842	5
otro	112	371	132	384	595	842	5
por	138	371	155	384	595	842	5
carcinoma	161	371	214	384	595	842	5
medular;	219	371	265	384	595	842	5
el	271	371	280	384	595	842	5
linfoma	51	384	88	396	595	842	5
se	91	384	101	396	595	842	5
asoció	104	384	135	396	595	842	5
a	138	384	144	396	595	842	5
dolor	147	384	172	396	595	842	5
y	176	384	181	396	595	842	5
disfonía.	184	384	228	396	595	842	5
El	231	384	241	396	595	842	5
resto	245	384	268	396	595	842	5
de	271	384	283	396	595	842	5
la	51	397	60	409	595	842	5
clínica	67	397	103	409	595	842	5
manifestada	109	397	173	409	595	842	5
se	180	397	191	409	595	842	5
encontró	197	397	244	409	595	842	5
en	251	397	263	409	595	842	5
el	269	397	279	409	595	842	5
carcinoma	51	409	102	422	595	842	5
papilar	105	409	139	422	595	842	5
(Tabla	143	409	175	422	595	842	5
2).	178	409	192	422	595	842	5
Respecto	316	382	361	394	595	842	5
de	364	382	375	394	595	842	5
la	378	382	387	394	595	842	5
clínica	390	382	422	394	595	842	5
asociada,	425	382	471	394	595	842	5
el	474	382	482	394	595	842	5
signo	485	382	512	394	595	842	5
más	515	382	534	394	595	842	5
relevante	302	395	349	407	595	842	5
fue	355	395	371	407	595	842	5
la	377	395	386	407	595	842	5
tumoración	392	395	449	407	595	842	5
de	455	395	467	407	595	842	5
la	473	395	482	407	595	842	5
glándula	488	395	531	407	595	842	5
tiroides	302	407	339	419	595	842	5
(61,5%)	343	407	384	419	595	842	5
y	388	407	394	419	595	842	5
de	398	407	409	419	595	842	5
ellas,	413	407	439	419	595	842	5
15,4%	443	407	476	419	595	842	5
se	479	407	489	419	595	842	5
asoció	493	407	524	419	595	842	5
a	528	407	533	419	595	842	5
dolor.	302	420	333	432	595	842	5
Si	337	420	347	432	595	842	5
bien	351	420	372	432	595	842	5
se	376	420	386	432	595	842	5
presentó	390	420	432	432	595	842	5
disfagia	436	420	475	432	595	842	5
y	479	420	485	432	595	842	5
disfonía,	489	420	533	432	595	842	5
no	302	432	314	445	595	842	5
fueron	320	432	352	445	595	842	5
en	358	432	369	445	595	842	5
tal	374	432	387	445	595	842	5
cantidad	392	432	433	445	595	842	5
como	439	432	466	445	595	842	5
se	471	432	481	445	595	842	5
esperaría	487	432	532	445	595	842	5
encontrar	302	445	348	457	595	842	5
en	350	445	361	457	595	842	5
los	364	445	378	457	595	842	5
procesos	380	445	422	457	595	842	5
malignos	425	445	468	457	595	842	5
de	470	445	481	457	595	842	5
la	484	445	492	457	595	842	5
tiroides,	495	445	535	457	595	842	5
al	302	458	311	470	595	842	5
igual	314	458	338	470	595	842	5
que	341	458	359	470	595	842	5
otros	362	458	387	470	595	842	5
síntomas.	390	458	437	470	595	842	5
Así,	440	458	461	470	595	842	5
en	464	458	475	470	595	842	5
44,4%	478	458	511	470	595	842	5
(20/	514	458	534	470	595	842	5
45)	302	470	318	482	595	842	5
de	324	470	335	482	595	842	5
pacientes	340	470	386	482	595	842	5
se	391	470	401	482	595	842	5
presentó	407	470	448	482	595	842	5
una	454	470	471	482	595	842	5
tumoración	476	470	532	482	595	842	5
indolora	302	483	343	495	595	842	5
que	348	483	366	495	595	842	5
finalmente	371	483	423	495	595	842	5
fue	428	483	443	495	595	842	5
catalogada	449	483	501	495	595	842	5
como	506	483	532	495	595	842	5
neoplasia	302	495	348	508	595	842	5
maligna	352	495	391	508	595	842	5
de	394	495	406	508	595	842	5
la	409	495	418	508	595	842	5
tiroides.	421	495	463	508	595	842	5
De	65	430	79	443	595	842	5
los	82	430	96	443	595	842	5
carcinomas	99	430	154	443	595	842	5
intervenidos,	157	430	221	443	595	842	5
más	224	430	243	443	595	842	5
de	246	430	257	443	595	842	5
50%	260	430	282	443	595	842	5
de	51	443	62	455	595	842	5
ellos	65	443	88	455	595	842	5
estaba	91	443	121	455	595	842	5
en	124	443	135	455	595	842	5
el	138	443	146	455	595	842	5
estadio	150	443	183	455	595	842	5
II,	186	443	198	455	595	842	5
encontrándose	202	443	271	455	595	842	5
al	274	443	282	455	595	842	5
carcinoma	51	456	103	468	595	842	5
folicular	109	456	152	468	595	842	5
y	158	456	164	468	595	842	5
medular	170	456	211	468	595	842	5
sólo	217	456	237	468	595	842	5
en	243	456	255	468	595	842	5
este	261	456	280	468	595	842	5
estadio.	51	468	89	481	595	842	5
En	92	468	105	481	595	842	5
el	108	468	117	481	595	842	5
carcinoma	120	468	170	481	595	842	5
papilar,	173	468	210	481	595	842	5
sólo	213	468	233	481	595	842	5
16,2%	236	468	269	481	595	842	5
de	272	468	283	481	595	842	5
los	51	481	65	493	595	842	5
casos	68	481	94	493	595	842	5
estaba	98	481	127	493	595	842	5
en	131	481	142	493	595	842	5
estadio	145	481	179	493	595	842	5
III	183	481	195	493	595	842	5
(Tabla	198	481	229	493	595	842	5
3).	233	481	247	493	595	842	5
La	316	516	329	529	595	842	5
intervención	332	516	392	529	595	842	5
quirúrgica	394	516	444	529	595	842	5
que	447	516	464	529	595	842	5
más	467	516	486	529	595	842	5
se	489	516	498	529	595	842	5
realizó	501	516	534	529	595	842	5
fue	302	529	319	541	595	842	5
la	325	529	334	541	595	842	5
tiroidectomía	341	529	412	541	595	842	5
total	419	529	442	541	595	842	5
en	449	529	460	541	595	842	5
40%	467	529	490	541	595	842	5
de	497	529	509	541	595	842	5
los	515	529	530	541	595	842	5
pacientes,	302	542	357	554	595	842	5
siguiéndole	364	542	427	554	595	842	5
en	433	542	445	554	595	842	5
frecuencia,	452	542	514	554	595	842	5
la	521	542	530	554	595	842	5
tiroidectomía	302	554	368	567	595	842	5
subtotal	373	554	411	567	595	842	5
y	416	554	422	567	595	842	5
la	427	554	436	567	595	842	5
tiroidectomía	440	554	506	567	595	842	5
total	511	554	532	567	595	842	5
más	302	567	322	579	595	842	5
disección	327	567	373	579	595	842	5
radical	378	567	411	579	595	842	5
modificada	416	567	471	579	595	842	5
bilateral	476	567	516	579	595	842	5
de	521	567	532	579	595	842	5
DISCUSIÓN	133	520	200	532	595	842	5
El	65	541	76	554	595	842	5
sexo	81	541	103	554	595	842	5
femenino	108	541	154	554	595	842	5
es	159	541	169	554	595	842	5
el	174	541	182	554	595	842	5
predominante	187	541	255	554	595	842	5
para	260	541	281	554	595	842	5
todos	51	554	77	566	595	842	5
los	81	554	95	566	595	842	5
carcinomas	100	554	155	566	595	842	5
y	159	554	165	566	595	842	5
linfomas,	169	554	216	566	595	842	5
con	220	554	238	566	595	842	5
relación	242	554	281	566	595	842	5
de	51	566	62	579	595	842	5
5,3/1	68	566	94	579	595	842	5
sobre	100	566	127	579	595	842	5
los	133	566	147	579	595	842	5
varones	153	566	191	579	595	842	5
en	197	566	208	579	595	842	5
el	214	566	223	579	595	842	5
carcinoma	229	566	280	579	595	842	5
Tabla	132	607	158	615	595	842	5
3.-	161	607	172	615	595	842	5
Estadiaje	176	607	216	615	595	842	5
según	219	607	244	615	595	842	5
el	247	607	255	615	595	842	5
sistema	258	607	291	615	595	842	5
TNM:	294	607	321	615	595	842	5
tumor,	324	607	353	615	595	842	5
ganglios	356	607	393	615	595	842	5
y	396	607	401	615	595	842	5
metástasis.	404	607	452	615	595	842	5
Estadio	83	630	115	638	595	842	5
Cáncer	65	661	96	670	595	842	5
papilar	99	661	130	670	595	842	5
Cáncer	65	673	96	681	595	842	5
folicular	99	673	136	681	595	842	5
Cáncer	65	684	96	693	595	842	5
medular	99	684	135	693	595	842	5
Total	65	698	88	707	595	842	5
I	222	630	226	638	595	842	5
II	325	630	332	638	595	842	5
III	420	630	430	638	595	842	5
Total	496	630	519	638	595	842	5
n	196	641	201	650	595	842	5
%	239	641	248	650	595	842	5
n	303	641	308	650	595	842	5
%	341	641	350	650	595	842	5
n	403	641	408	650	595	842	5
%	437	641	446	650	595	842	5
13	193	661	204	670	595	842	5
0	199	673	204	681	595	842	5
0	199	684	204	693	595	842	5
13	193	698	204	707	595	842	5
34,2	233	661	252	670	595	842	5
0,0	238	673	252	681	595	842	5
0,0	238	684	252	693	595	842	5
29,6	233	698	252	707	595	842	5
20	301	661	312	670	595	842	5
4	306	673	312	681	595	842	5
2	306	684	312	693	595	842	5
26	301	698	312	707	595	842	5
52,6	341	661	360	670	595	842	5
100,0	335	673	360	681	595	842	5
100,0	335	684	360	693	595	842	5
59,1	341	698	360	707	595	842	5
5	403	661	408	670	595	842	5
0	403	673	408	681	595	842	5
0	403	684	408	693	595	842	5
5	403	698	408	707	595	842	5
16,2	431	661	450	670	595	842	5
0,0	437	673	451	681	595	842	5
0,0	437	684	451	693	595	842	5
11,4	432	698	451	707	595	842	5
40	286	736	297	747	595	842	5
38	502	661	513	670	595	842	5
4	508	673	513	681	595	842	5
2	508	684	513	693	595	842	5
44	502	698	513	707	595	842	5
Anales	61	66	89	75	595	842	6
de	91	66	101	75	595	842	6
la	103	66	110	75	595	842	6
Facultad	113	66	147	75	595	842	6
de	150	66	159	75	595	842	6
Medicina	161	66	199	75	595	842	6
Vol.	464	66	480	75	595	842	6
65,	483	66	495	75	595	842	6
Nº	498	66	508	75	595	842	6
1	511	66	516	75	595	842	6
-	518	66	522	75	595	842	6
2004	524	66	544	75	595	842	6
Tabla	200	120	227	128	595	842	6
4.-	230	120	241	128	595	842	6
Cirugías	244	120	282	128	595	842	6
realizadas	285	120	329	128	595	842	6
según	332	120	357	128	595	842	6
patología.	361	120	404	128	595	842	6
Cirugía	125	143	156	151	595	842	6
Papilar	251	143	280	151	595	842	6
Folicular	289	143	326	151	595	842	6
Medular	336	143	371	151	595	842	6
Linfoma	381	143	416	151	595	842	6
Total	504	142	526	151	595	842	6
Papilar	435	143	464	151	595	842	6
+metástasis	426	154	473	162	595	842	6
n	495	154	500	162	595	842	6
%	528	154	536	162	595	842	6
Tiroidectomía	61	174	119	182	595	842	6
subtotal	122	174	154	182	595	842	6
Tiroidectomía	61	185	119	193	595	842	6
complementaria	122	185	187	193	595	842	6
Tiroidectomía	61	195	120	204	595	842	6
total	122	195	140	204	595	842	6
(TT)	143	195	162	204	595	842	6
TT	61	206	73	214	595	842	6
+	76	206	81	214	595	842	6
disección	84	206	123	214	595	842	6
recurrencial	126	206	175	214	595	842	6
TT	61	217	73	225	595	842	6
+	76	217	82	225	595	842	6
DRM	84	217	107	225	595	842	6
unilateral	110	217	149	225	595	842	6
cuello	152	217	177	225	595	842	6
TT	61	228	73	236	595	842	6
+	76	228	82	236	595	842	6
DRM	84	228	107	236	595	842	6
bilateral	110	228	144	236	595	842	6
cuello	147	228	172	236	595	842	6
TT	61	239	73	247	595	842	6
+	76	239	82	247	595	842	6
disección	84	239	123	247	595	842	6
radical	126	239	154	247	595	842	6
7	264	174	269	182	595	842	6
2	264	185	269	193	595	842	6
12	259	195	269	204	595	842	6
1	264	206	269	214	595	842	6
4	264	217	269	225	595	842	6
3	264	228	269	236	595	842	6
1	264	239	269	247	595	842	6
2	306	174	311	182	595	842	6
0	306	185	311	193	595	842	6
2	306	195	311	204	595	842	6
0	306	206	311	214	595	842	6
0	306	217	311	225	595	842	6
0	306	228	311	236	595	842	6
0	306	239	311	247	595	842	6
0	351	174	356	182	595	842	6
0	351	185	356	193	595	842	6
2	351	195	356	204	595	842	6
0	351	206	356	214	595	842	6
0	351	217	356	225	595	842	6
0	351	228	356	236	595	842	6
0	351	239	356	247	595	842	6
0	396	174	401	182	595	842	6
0	396	185	401	193	595	842	6
0	396	195	401	204	595	842	6
0	396	206	401	214	595	842	6
0	396	217	401	225	595	842	6
1	396	228	401	236	595	842	6
0	396	239	401	247	595	842	6
0	447	174	452	182	595	842	6
0	447	185	452	193	595	842	6
1	447	195	452	204	595	842	6
0	447	206	452	214	595	842	6
2	447	217	452	225	595	842	6
5	447	228	452	236	595	842	6
0	447	239	452	247	595	842	6
9	499	174	504	182	595	842	6
2	499	185	504	193	595	842	6
17	493	195	504	204	595	842	6
1	499	206	504	214	595	842	6
6	499	217	504	225	595	842	6
9	499	228	504	236	595	842	6
1	499	239	504	247	595	842	6
20,0	522	174	540	182	595	842	6
4,4	528	185	540	193	595	842	6
37,8	522	195	540	204	595	842	6
2,2	528	206	540	214	595	842	6
13,3	522	217	540	225	595	842	6
20,0	522	228	540	236	595	842	6
2,2	528	239	540	247	595	842	6
Total	61	253	82	261	595	842	6
30	259	253	269	261	595	842	6
4	306	253	311	261	595	842	6
2	351	253	356	261	595	842	6
1	396	253	401	261	595	842	6
8	447	253	452	261	595	842	6
45	493	253	504	261	595	842	6
100,0	517	253	540	261	595	842	6
DRM:	61	273	86	281	595	842	6
Disección	88	273	128	281	595	842	6
radical	130	273	159	281	595	842	6
modificada.	161	273	208	281	595	842	6
cuello,	61	296	95	309	595	842	6
en	100	296	111	309	595	842	6
20%	115	296	138	309	595	842	6
para	142	296	164	309	595	842	6
cada	168	296	190	309	595	842	6
una	195	296	212	309	595	842	6
de	217	296	228	309	595	842	6
ellas	233	296	255	309	595	842	6
(Tabla	260	296	291	309	595	842	6
4).	61	309	75	321	595	842	6
Hubo	80	309	107	321	595	842	6
8	111	309	117	321	595	842	6
casos	121	309	148	321	595	842	6
de	152	309	163	321	595	842	6
carcinoma	168	309	219	321	595	842	6
papilar	223	309	257	321	595	842	6
en	262	309	273	321	595	842	6
los	277	309	291	321	595	842	6
cuales,	61	322	96	334	595	842	6
por	101	322	118	334	595	842	6
metástasis	123	322	174	334	595	842	6
ganglionar,	179	322	236	334	595	842	6
se	241	322	251	334	595	842	6
realizó	257	322	291	334	595	842	6
adicionalmente	61	334	135	347	595	842	6
una	139	334	156	347	595	842	6
disección	160	334	205	347	595	842	6
de	209	334	220	347	595	842	6
cuello.	223	334	257	347	595	842	6
4.	313	297	320	307	595	842	6
Instituto	327	297	360	307	595	842	6
Nacional	362	297	396	307	595	842	6
de	398	297	407	307	595	842	6
Enfermedades	409	297	464	307	595	842	6
Neoplásicas.	466	297	514	307	595	842	6
Reporte	516	297	544	307	595	842	6
de	327	307	335	318	595	842	6
Neoplasias	338	307	378	318	595	842	6
Malignas	380	307	414	318	595	842	6
1995	416	307	434	318	595	842	6
a	437	307	441	318	595	842	6
1999	443	307	461	318	595	842	6
e	463	307	467	318	595	842	6
Indicadores	470	307	512	318	595	842	6
Anuales	515	307	544	318	595	842	6
de	327	318	336	329	595	842	6
Gestión	342	318	374	329	595	842	6
2000	380	318	400	329	595	842	6
y	406	318	411	329	595	842	6
2001.	417	318	440	329	595	842	6
Disponible	446	318	492	329	595	842	6
en:	498	318	511	329	595	842	6
http://	517	318	544	329	595	842	6
www.inen.sld.pe	327	329	391	339	595	842	6
5.	313	339	320	350	595	842	6
Greenfield	327	339	368	350	595	842	6
LJ,	371	339	385	350	595	842	6
Mulholland	387	339	433	350	595	842	6
MW,	435	339	456	350	595	842	6
Oldhan	459	339	488	350	595	842	6
KT.	491	339	507	350	595	842	6
Head	509	339	529	350	595	842	6
and	531	339	544	350	595	842	6
neck.	327	350	347	361	595	842	6
En:	351	350	364	361	595	842	6
Surgery:	367	350	400	361	595	842	6
Scientific	403	350	438	361	595	842	6
Principles	442	350	479	361	595	842	6
and	482	350	495	361	595	842	6
Practice.	499	350	532	361	595	842	6
3	535	350	540	361	595	842	6
rd	540	351	544	357	595	842	6
Edition.	327	361	357	371	595	842	6
EUA:	361	361	383	371	595	842	6
Editorial	386	361	419	371	595	842	6
Lippincott	423	361	461	371	595	842	6
Williams	465	361	498	371	595	842	6
&	502	361	509	371	595	842	6
Wilkins;	512	361	544	371	595	842	6
2001	327	372	345	382	595	842	6
6.	313	382	320	393	595	842	6
Fauci	327	382	349	393	595	842	6
A,	352	382	362	393	595	842	6
Martín	365	382	393	393	595	842	6
J,	396	382	404	393	595	842	6
Braunwald	407	382	451	393	595	842	6
E,	454	382	463	393	595	842	6
Kasper	467	382	495	393	595	842	6
D.	498	382	508	393	595	842	6
Harrison	512	382	544	393	595	842	6
Principios	327	393	366	404	595	842	6
de	371	393	379	404	595	842	6
Medicina	384	393	420	404	595	842	6
Interna.	424	393	455	404	595	842	6
14	459	393	469	404	595	842	6
ta	469	393	473	400	595	842	6
Edición.	475	393	508	404	595	842	6
Madrid:	513	393	544	404	595	842	6
McGraw-Hill;	327	404	380	414	595	842	6
1998.	383	404	404	414	595	842	6
7.	313	414	320	425	595	842	6
Niederhuber	327	414	376	425	595	842	6
JE.	378	414	391	425	595	842	6
Fundamentals	393	414	444	425	595	842	6
of	447	414	454	425	595	842	6
Surgery.	456	414	488	425	595	842	6
1	490	414	495	425	595	842	6
st	495	415	498	421	595	842	6
Edition.	500	414	530	425	595	842	6
EU	532	414	544	425	595	842	6
de	327	425	335	436	595	842	6
A:	338	425	348	436	595	842	6
Lange;	351	425	376	436	595	842	6
1998	379	425	397	436	595	842	6
8.	313	436	320	446	595	842	6
Cotran	327	436	355	446	595	842	6
R,	357	436	366	446	595	842	6
Kumar	369	436	397	446	595	842	6
V,	399	436	409	446	595	842	6
Robbins	411	436	443	446	595	842	6
SL.	446	436	460	446	595	842	6
Patología	462	436	496	446	595	842	6
estructural	498	436	537	446	595	842	6
y	539	436	544	446	595	842	6
funcional.	327	446	364	457	595	842	6
5	367	446	371	457	595	842	6
ta	372	447	375	453	595	842	6
Edición.	378	446	410	457	595	842	6
Madrid:	412	446	443	457	595	842	6
McGraw-Hill.	446	446	499	457	595	842	6
1990.	501	446	523	457	595	842	6
9.	313	457	320	468	595	842	6
Way	327	457	345	468	595	842	6
LW,	349	457	367	468	595	842	6
Doherty	371	457	403	468	595	842	6
GM.	407	457	425	468	595	842	6
Current	430	457	458	468	595	842	6
Surgical	462	457	493	468	595	842	6
Diagnosis	497	457	533	468	595	842	6
&	537	457	544	468	595	842	6
Treatment.	327	468	368	479	595	842	6
11	370	468	380	479	595	842	6
th	380	468	384	475	595	842	6
Edition.	386	468	416	479	595	842	6
EUA:	419	468	441	479	595	842	6
Lange;	444	468	470	479	595	842	6
2003.	473	468	494	479	595	842	6
10.	313	479	325	489	595	842	6
Myers	327	479	351	489	595	842	6
EN,	355	479	371	489	595	842	6
Suen	374	479	393	489	595	842	6
JY.	397	479	411	489	595	842	6
Cancer	414	479	440	489	595	842	6
of	444	479	451	489	595	842	6
the	455	479	466	489	595	842	6
Head	470	479	489	489	595	842	6
and	492	479	505	489	595	842	6
Neck.	509	479	531	489	595	842	6
2	535	479	539	489	595	842	6
nd	539	479	544	485	595	842	6
Edition.	327	489	357	500	595	842	6
USA:	360	489	381	500	595	842	6
Churchill	384	489	418	500	595	842	6
Livingstone	421	489	465	500	595	842	6
Inc;	468	489	482	500	595	842	6
1989.	485	489	506	500	595	842	6
11.	313	500	325	511	595	842	6
Novelli	327	500	354	511	595	842	6
JL,	357	500	370	511	595	842	6
Piazza	373	500	398	511	595	842	6
MV,	400	500	418	511	595	842	6
Sánchez	421	500	453	511	595	842	6
A.	455	500	465	511	595	842	6
Patología	467	500	502	511	595	842	6
Quirúrgica	504	500	544	511	595	842	6
de	327	511	335	521	595	842	6
la	338	511	344	521	595	842	6
Glándula	347	511	380	521	595	842	6
Tiroides.	382	511	416	521	595	842	6
1	419	511	423	521	595	842	6
ra	424	511	428	517	595	842	6
Edición.	430	511	462	521	595	842	6
Rosario:	464	511	496	521	595	842	6
UNR;	498	511	521	521	595	842	6
1997.	523	511	544	521	595	842	6
12.	313	521	325	532	595	842	6
Dworkin	327	521	361	532	595	842	6
HJ,	366	521	380	532	595	842	6
Meier	384	521	408	532	595	842	6
DA,	412	521	428	532	595	842	6
Kaplan	432	521	461	532	595	842	6
M.	466	521	477	532	595	842	6
Advances	481	521	518	532	595	842	6
in	522	521	529	532	595	842	6
the	533	521	544	532	595	842	6
management	327	532	373	543	595	842	6
of	376	532	384	543	595	842	6
patients	387	532	416	543	595	842	6
with	419	532	435	543	595	842	6
thyroid	438	532	465	543	595	842	6
disease.	468	532	497	543	595	842	6
Semin	500	532	523	543	595	842	6
Nucl	527	532	544	543	595	842	6
Med	327	543	344	553	595	842	6
1995;	346	543	368	553	595	842	6
25(3):	370	543	393	553	595	842	6
205-20.	396	543	425	553	595	842	6
13.	313	553	325	564	595	842	6
Feld	327	553	344	564	595	842	6
S,	346	553	354	564	595	842	6
Garcia	356	553	383	564	595	842	6
M.	385	553	397	564	595	842	6
AACE	399	553	424	564	595	842	6
Clinical	426	553	455	564	595	842	6
Practice	457	553	487	564	595	842	6
Guidelines	489	553	529	564	595	842	6
For	531	553	544	564	595	842	6
The	327	564	341	575	595	842	6
Diagnosis	343	564	379	575	595	842	6
And	381	564	396	575	595	842	6
Management	398	564	444	575	595	842	6
Of	446	564	456	575	595	842	6
Thyroid	458	564	487	575	595	842	6
Nodules;	489	564	522	575	595	842	6
1996.	524	564	544	575	595	842	6
14.	313	575	325	585	595	842	6
Harvey	327	575	356	585	595	842	6
HK.	360	575	377	585	595	842	6
Diagnosis	381	575	418	585	595	842	6
and	422	575	435	585	595	842	6
management	440	575	486	585	595	842	6
of	490	575	498	585	595	842	6
the	502	575	513	585	595	842	6
thyroid	518	575	544	585	595	842	6
nodule.	327	586	355	596	595	842	6
An	358	586	369	596	595	842	6
overview.	373	586	410	596	595	842	6
Otolaryngol	414	586	458	596	595	842	6
Clin	461	586	477	596	595	842	6
North	481	586	502	596	595	842	6
Am	506	586	520	596	595	842	6
1990;	523	586	544	596	595	842	6
23(2):	327	596	350	607	595	842	6
303-37.	352	596	381	607	595	842	6
15.	313	607	325	618	595	842	6
Campbell	327	607	364	618	595	842	6
JP,	366	607	379	618	595	842	6
Pillsbury	381	607	416	618	595	842	6
HC	417	607	431	618	595	842	6
3	433	607	437	618	595	842	6
rd	437	608	442	614	595	842	6
.	442	607	445	618	595	842	6
Management	447	607	494	618	595	842	6
of	496	607	504	618	595	842	6
the	506	607	516	618	595	842	6
thyroid	518	607	544	618	595	842	6
nodule.	327	618	355	628	595	842	6
Head	357	618	377	628	595	842	6
Neck	379	618	399	628	595	842	6
1989;	401	618	422	628	595	842	6
11(5):	425	618	448	628	595	842	6
414-25.	451	618	479	628	595	842	6
16.	313	628	325	639	595	842	6
Ashcraft	327	628	361	639	595	842	6
MW,	365	628	386	639	595	842	6
Van	390	628	406	639	595	842	6
Herle	410	628	432	639	595	842	6
AJ.	436	628	450	639	595	842	6
Management	454	628	502	639	595	842	6
of	506	628	514	639	595	842	6
thyroid	518	628	544	639	595	842	6
nodules.	327	639	358	650	595	842	6
I:	361	639	367	650	595	842	6
History	370	639	398	650	595	842	6
and	401	639	414	650	595	842	6
physical	417	639	447	650	595	842	6
examination,	450	639	498	650	595	842	6
blood	501	639	522	650	595	842	6
tests,	525	639	544	650	595	842	6
X-ray	327	650	348	660	595	842	6
tests,	352	650	371	660	595	842	6
and	374	650	387	660	595	842	6
ultrasonography.	391	650	454	660	595	842	6
Head	457	650	476	660	595	842	6
Neck	480	650	499	660	595	842	6
Surg	503	650	520	660	595	842	6
1981;	523	650	544	660	595	842	6
3(3):	327	660	345	671	595	842	6
216-30.	348	660	377	671	595	842	6
17.	313	671	325	682	595	842	6
Correa	327	671	354	682	595	842	6
P,	356	671	364	682	595	842	6
Chen	366	671	386	682	595	842	6
VW.	388	671	406	682	595	842	6
Endocrine	408	671	445	682	595	842	6
gland	447	671	466	682	595	842	6
cancer.	468	671	495	682	595	842	6
Cancer	496	671	522	682	595	842	6
1995;	524	671	544	682	595	842	6
75(1	327	682	343	692	595	842	6
Suppl):	346	682	373	692	595	842	6
338-52.	376	682	405	692	595	842	6
18.	313	693	325	703	595	842	6
Hay	327	693	343	703	595	842	6
ID,	345	693	358	703	595	842	6
Bergstralh	361	693	402	703	595	842	6
EJ,	405	693	418	703	595	842	6
Goellner	420	693	454	703	595	842	6
JR.	456	693	470	703	595	842	6
Predicting	473	693	511	703	595	842	6
outcome	513	693	544	703	595	842	6
in	327	703	334	714	595	842	6
papillary	336	703	369	714	595	842	6
thyroid	371	703	398	714	595	842	6
carcinoma.	400	703	441	714	595	842	6
Surgery	444	703	473	714	595	842	6
1993;	475	703	497	714	595	842	6
114:1050-8.	499	703	544	714	595	842	6
Tres	75	355	97	368	595	842	6
pacientes	99	355	142	368	595	842	6
fueron	144	355	175	368	595	842	6
intervenidos	178	355	235	368	595	842	6
por	237	355	253	368	595	842	6
segunda	256	355	294	368	595	842	6
vez	61	368	78	380	595	842	6
por	81	368	97	380	595	842	6
patologías	101	368	150	380	595	842	6
no	153	368	165	380	595	842	6
malignas	168	368	211	380	595	842	6
de	215	368	226	380	595	842	6
tiroides.	229	368	270	380	595	842	6
Del	75	389	93	401	595	842	6
estadiaje	97	389	140	401	595	842	6
de	144	389	155	401	595	842	6
los	159	389	173	401	595	842	6
pacientes	178	389	223	401	595	842	6
intervenidos,	227	389	292	401	595	842	6
la	61	402	70	414	595	842	6
mayoría	73	402	113	414	595	842	6
de	116	402	128	414	595	842	6
los	131	402	145	414	595	842	6
casos	148	402	174	414	595	842	6
se	178	402	187	414	595	842	6
encontró	191	402	234	414	595	842	6
en	237	402	248	414	595	842	6
estadio	251	402	286	414	595	842	6
I	289	402	293	414	595	842	6
y	61	414	67	427	595	842	6
II,	70	414	81	427	595	842	6
con	84	414	101	427	595	842	6
29,6%	104	414	136	427	595	842	6
y	138	414	144	427	595	842	6
59,1%,	147	414	182	427	595	842	6
respectivamente,	185	414	265	427	595	842	6
todos	268	414	293	427	595	842	6
ellos	61	427	84	439	595	842	6
sin	88	427	102	439	595	842	6
metástasis	106	427	156	439	595	842	6
a	160	427	165	439	595	842	6
distancia;	169	427	217	439	595	842	6
sólo	221	427	241	439	595	842	6
11,4%	245	427	278	439	595	842	6
se	282	427	292	439	595	842	6
encontraba	61	440	115	452	595	842	6
en	121	440	132	452	595	842	6
estadio	138	440	172	452	595	842	6
III;	178	440	194	452	595	842	6
no	200	440	212	452	595	842	6
hubo	217	440	242	452	595	842	6
casos	247	440	273	452	595	842	6
en	279	440	290	452	595	842	6
estadio	61	452	96	464	595	842	6
IV.	99	452	116	464	595	842	6
AGRADECIMIENTOS	122	486	231	497	595	842	6
A	75	497	83	509	595	842	6
la	88	497	96	509	595	842	6
gerencia	102	497	141	509	595	842	6
del	146	497	160	509	595	842	6
Hospital	165	497	204	509	595	842	6
Nacional	209	497	251	509	595	842	6
Alberto	256	497	291	509	595	842	6
Sabogal	61	509	101	521	595	842	6
Sologuren	108	509	160	521	595	842	6
por	167	509	183	521	595	842	6
haber	190	509	218	521	595	842	6
permitido	225	509	274	521	595	842	6
la	281	509	290	521	595	842	6
realización	61	521	112	533	595	842	6
del	118	521	132	533	595	842	6
presente	137	521	176	533	595	842	6
estudio;	182	521	219	533	595	842	6
al	224	521	232	533	595	842	6
servicio	238	521	275	533	595	842	6
de	280	521	291	533	595	842	6
Cirugía	61	533	98	545	595	842	6
de	104	533	115	545	595	842	6
Cabeza	122	533	157	545	595	842	6
y	163	533	169	545	595	842	6
Cuello	175	533	207	545	595	842	6
del	213	533	228	545	595	842	6
hospital	234	533	273	545	595	842	6
en	279	533	290	545	595	842	6
mención,	61	545	104	557	595	842	6
por	108	545	124	557	595	842	6
otorgar	128	545	162	557	595	842	6
el	166	545	174	557	595	842	6
apoyo	178	545	205	557	595	842	6
necesario	209	545	253	557	595	842	6
durante	257	545	292	557	595	842	6
la	61	557	70	569	595	842	6
investigación	76	557	142	569	595	842	6
y	149	557	154	569	595	842	6
para	160	557	182	569	595	842	6
el	188	557	197	569	595	842	6
Departamento	203	557	273	569	595	842	6
de	279	557	290	569	595	842	6
Admisión	61	569	107	581	595	842	6
y	113	569	118	581	595	842	6
de	124	569	135	581	595	842	6
Patología	140	569	185	581	595	842	6
del	191	569	205	581	595	842	6
HNASS,	211	569	252	581	595	842	6
sin	258	569	271	581	595	842	6
los	277	569	291	581	595	842	6
cuales	61	581	90	593	595	842	6
no	95	581	106	593	595	842	6
se	112	581	121	593	595	842	6
hubiera	127	581	161	593	595	842	6
podido	167	581	198	593	595	842	6
llevar	204	581	231	593	595	842	6
a	236	581	241	593	595	842	6
cabo	246	581	268	593	595	842	6
este	273	581	291	593	595	842	6
estudio.	61	593	99	605	595	842	6
BIBLIOGRAFÍA	132	631	222	644	595	842	6
1.	61	650	69	660	595	842	6
Romero	75	650	106	660	595	842	6
Torres	109	650	135	660	595	842	6
R.	138	650	147	660	595	842	6
Tratado	150	650	179	660	595	842	6
de	181	650	190	660	595	842	6
Cirugía.	193	650	223	660	595	842	6
3	226	650	230	660	595	842	6
ra	231	650	235	657	595	842	6
Edición.	236	650	268	660	595	842	6
Lima:	271	650	293	660	595	842	6
Medicina	75	661	110	671	595	842	6
Moderna;	113	661	149	671	595	842	6
2000.	152	661	173	671	595	842	6
2.	61	671	69	682	595	842	6
Swartz	75	671	103	682	595	842	6
S.	107	671	115	682	595	842	6
Principios	119	671	157	682	595	842	6
de	162	671	170	682	595	842	6
Cirugía.	174	671	206	682	595	842	6
7	210	671	214	682	595	842	6
ma	215	672	221	678	595	842	6
Edición.	225	671	257	682	595	842	6
México:	261	671	293	682	595	842	6
McGraw-Hill;	75	682	129	693	595	842	6
2000.	131	682	153	693	595	842	6
3.	61	693	69	704	595	842	6
Ariyan	75	693	103	704	595	842	6
S.	105	693	113	704	595	842	6
Cancer	116	693	142	704	595	842	6
Of	145	693	154	704	595	842	6
The	157	693	171	704	595	842	6
Head	174	693	193	704	595	842	6
And	196	693	211	704	595	842	6
Neck.	214	693	236	704	595	842	6
1	239	693	243	704	595	842	6
st	243	694	247	700	595	842	6
Edition.	250	693	280	704	595	842	6
St.	282	693	293	704	595	842	6
Louis:	75	704	99	714	595	842	6
Mosby;	102	704	130	714	595	842	6
1987.	133	704	154	714	595	842	6
41	296	736	307	747	595	842	6
