H	215	65	219	76	595	842	1
GADO	228	65	249	76	595	842	1
REV.	55	65	77	76	595	842	1
GASTROENTEROL.	83	65	167	76	595	842	1
PERU	174	65	198	76	595	842	1
2003;	205	65	232	76	595	842	1
23:	238	65	254	76	595	842	1
GRASO	260	65	286	76	595	842	1
49	260	65	272	76	595	842	1
-	279	65	283	76	595	842	1
57	289	65	301	76	595	842	1
NO	297	65	306	76	595	842	1
ALCOH	316	65	342	76	595	842	1
LICO	350	65	368	76	595	842	1
49	531	65	540	76	595	842	1
TRABAJO	52	97	117	110	595	842	1
DE	121	97	140	110	595	842	1
REVISIÓN	144	97	211	110	595	842	1
Hígado	187	152	246	167	595	842	1
graso	249	152	298	167	595	842	1
no	302	152	322	167	595	842	1
alcohólico	325	152	423	167	595	842	1
Martín	186	207	211	215	595	842	1
Tagle	214	207	236	215	595	842	1
Arrospide*	239	207	281	215	595	842	1
*	186	770	190	777	595	842	1
Profesor	206	770	240	777	595	842	1
Asociado	242	770	276	777	595	842	1
de	278	770	287	777	595	842	1
Medicina	290	770	324	777	595	842	1
-	326	770	331	777	595	842	1
Universidad	333	770	380	777	595	842	1
Peruana	382	770	412	777	595	842	1
Cayetano	414	770	448	777	595	842	1
Heredia	451	770	481	777	595	842	1
Tagle	286	65	309	76	595	842	2
50	55	65	66	76	595	842	2
D	54	480	125	597	595	842	2
ESPECTRO	308	591	359	602	595	842	2
HISTOLÓGICO	363	591	430	602	595	842	2
Clásicamente	75	753	130	765	595	842	2
descrito	130	753	165	765	595	842	2
en	164	753	176	765	595	842	2
grupos	176	753	206	765	595	842	2
de	205	753	217	765	595	842	2
riesgo	216	753	243	765	595	842	2
tales	242	753	265	765	595	842	2
como	265	753	288	765	595	842	2
diabéticos,	56	764	97	775	595	842	2
hipertrigliceridémicos	97	764	186	775	595	842	2
u	186	764	193	775	595	842	2
obesos,	194	764	223	775	595	842	2
hoy	222	764	239	775	595	842	2
se	238	764	249	775	595	842	2
reconoce	248	764	288	775	595	842	2
No	327	612	340	624	595	842	2
obstante	339	612	376	624	595	842	2
los	375	612	390	624	595	842	2
avances	389	612	422	624	595	842	2
imagenológicos	421	612	483	624	595	842	2
alcanzados	482	612	528	624	595	842	2
en	527	612	539	624	595	842	2
la	308	623	318	635	595	842	2
ultima	318	623	348	635	595	842	2
década,	347	623	379	635	595	842	2
y	379	623	385	635	595	842	2
pudiéndose	385	623	433	635	595	842	2
sospechar	433	623	476	635	595	842	2
la	476	623	487	635	595	842	2
presencia	486	623	527	635	595	842	2
de	527	623	539	635	595	842	2
esteatosis	308	634	348	646	595	842	2
hepática	347	634	382	646	595	842	2
mediante	381	634	418	646	595	842	2
la	417	634	428	646	595	842	2
existencia	427	634	467	646	595	842	2
de	466	634	477	646	595	842	2
factores	476	634	512	646	595	842	2
de	511	634	523	646	595	842	2
ries-	522	634	539	646	595	842	2
go	308	645	320	657	595	842	2
clínicos	320	645	353	657	595	842	2
y	353	645	359	657	595	842	2
epidemiológicos,	359	645	426	657	595	842	2
la	426	645	437	657	595	842	2
única	436	645	461	657	595	842	2
manera	460	645	493	657	595	842	2
de	493	645	504	657	595	842	2
determi-	504	645	539	657	595	842	2
nar	308	656	324	667	595	842	2
el	324	656	335	667	595	842	2
grado	334	656	361	667	595	842	2
de	361	656	372	667	595	842	2
severidad	372	656	413	667	595	842	2
del	413	656	429	667	595	842	2
HGNA	429	656	452	667	595	842	2
es	451	656	462	667	595	842	2
mediante	461	656	501	667	595	842	2
la	500	656	511	667	595	842	2
biopsia	511	656	539	667	595	842	2
hepática,	308	666	344	678	595	842	2
tal	343	666	358	678	595	842	2
como	357	666	380	678	595	842	2
lo	380	666	391	678	595	842	2
demuestra	390	666	435	678	595	842	2
un	434	666	447	678	595	842	2
trabajo	446	666	479	678	595	842	2
recientemente	478	666	539	678	595	842	2
publicado	308	677	349	689	595	842	2
5	348	678	350	685	595	842	2
.	349	677	352	689	595	842	2
Los	353	677	368	689	595	842	2
cambios	367	677	401	689	595	842	2
histológicos	400	677	452	689	595	842	2
son	452	677	468	689	595	842	2
diversos,	468	677	504	689	595	842	2
desde	503	677	529	689	595	842	2
la	528	677	539	689	595	842	2
presencia	308	688	347	700	595	842	2
de	347	688	358	700	595	842	2
vacuolas	357	688	396	700	595	842	2
grasas	395	688	423	700	595	842	2
gigantes	422	688	459	700	595	842	2
que	458	688	475	700	595	842	2
desplazan	474	688	516	700	595	842	2
al	515	688	526	700	595	842	2
nú-	525	688	539	700	595	842	2
cleo	308	699	327	711	595	842	2
del	326	699	341	711	595	842	2
hepatocito	339	699	382	711	595	842	2
hacia	380	699	402	711	595	842	2
la	401	699	411	711	595	842	2
periferia	410	699	444	711	595	842	2
(representando	442	699	501	711	595	842	2
acúmulos	500	699	539	711	595	842	2
de	308	710	319	721	595	842	2
triglicéridos),	319	710	373	721	595	842	2
hasta	372	710	396	721	595	842	2
la	396	710	406	721	595	842	2
cirrosis	406	710	437	721	595	842	2
hepática.	437	710	473	721	595	842	2
ocasional-	497	710	539	721	595	842	2
mente	308	720	334	732	595	842	2
apreciarse	333	720	375	732	595	842	2
tambien	374	720	407	732	595	842	2
esteatosis	406	720	447	732	595	842	2
microvesicular,	446	720	506	732	595	842	2
que	505	720	522	732	595	842	2
con-	521	720	539	732	595	842	2
fiere	308	731	329	743	595	842	2
al	328	731	338	743	595	842	2
hepatocito	337	731	382	743	595	842	2
un	381	731	393	743	595	842	2
aspecto	393	731	424	743	595	842	2
“espumoso”,	423	731	473	743	595	842	2
con	472	731	489	743	595	842	2
el	488	731	498	743	595	842	2
núcleo	498	731	528	743	595	842	2
en	527	731	539	743	595	842	2
el	308	742	319	754	595	842	2
centro	319	742	350	754	595	842	2
de	350	742	362	754	595	842	2
la	362	742	373	754	595	842	2
célula.	373	742	404	754	595	842	2
En	409	742	421	754	595	842	2
el	421	742	432	754	595	842	2
medio	432	742	458	754	595	842	2
de	458	742	470	754	595	842	2
este	470	742	489	754	595	842	2
espectro	489	742	528	754	595	842	2
se	528	742	539	754	595	842	2
encuentran	308	753	357	765	595	842	2
grados	356	753	385	765	595	842	2
variables	384	753	422	765	595	842	2
de	421	753	432	765	595	842	2
la	431	753	442	765	595	842	2
llamada	441	753	475	765	595	842	2
esteatohepatitis	474	753	539	765	595	842	2
no	308	764	320	775	595	842	2
alcohólica	319	764	365	775	595	842	2
(EHNA),	364	764	389	775	595	842	2
definida	388	764	422	775	595	842	2
por	422	764	437	775	595	842	2
la	437	764	447	775	595	842	2
presencia	447	764	486	775	595	842	2
de	486	764	497	775	595	842	2
infiltrado	497	764	539	775	595	842	2
INTRODUCC	57	482	115	494	595	842	2
IÓ	115	482	126	494	595	842	2
N	126	482	133	494	595	842	2
INTRODUCCIÓ	57	483	126	494	595	842	2
IÓN	115	483	134	494	595	842	2
esde	115	504	137	516	595	842	2
las	137	504	153	516	595	842	2
primeras	153	504	194	516	595	842	2
publicaciones	195	504	258	516	595	842	2
en	258	504	271	516	595	842	2
los	272	504	288	516	595	842	2
años	133	515	155	527	595	842	2
1980	158	515	174	527	595	842	2
por	174	515	191	527	595	842	2
Ludwig	191	515	224	527	595	842	2
y	224	515	231	527	595	842	2
col.	231	515	249	527	595	842	2
1	248	516	250	523	595	842	2
ha	253	515	266	527	595	842	2
habi-	266	515	288	527	595	842	2
do	133	526	145	538	595	842	2
muchos	145	526	177	538	595	842	2
avances	177	526	211	538	595	842	2
en	210	526	222	538	595	842	2
el	222	526	232	538	595	842	2
conocimiento	232	526	288	538	595	842	2
y	133	537	139	549	595	842	2
la	139	537	150	549	595	842	2
fisiopatología	149	537	207	549	595	842	2
del	206	537	222	549	595	842	2
hígado	222	537	251	549	595	842	2
graso	251	537	276	549	595	842	2
no	275	537	288	549	595	842	2
alcohólico	133	548	180	559	595	842	2
(HGNA).	180	548	205	559	595	842	2
Este	207	548	226	559	595	842	2
conjunto	225	548	266	559	595	842	2
hete-	266	548	288	559	595	842	2
rogéneo	133	558	167	570	595	842	2
de	165	558	177	570	595	842	2
alteraciones	175	558	224	570	595	842	2
morfológicas	223	558	274	570	595	842	2
del	273	558	288	570	595	842	2
parénquima	56	569	104	581	595	842	2
hepático	103	569	139	581	595	842	2
implican	138	569	172	581	595	842	2
por	171	569	187	581	595	842	2
definición	186	569	227	581	595	842	2
la	227	569	237	581	595	842	2
exclusión	236	569	277	581	595	842	2
fe-	276	569	288	581	595	842	2
haciente	56	580	92	592	595	842	2
del	91	580	107	592	595	842	2
consumo	106	580	144	592	595	842	2
de	143	580	155	592	595	842	2
alcohol,	154	580	189	592	595	842	2
definido	188	580	223	592	595	842	2
arbitrariamente	222	580	288	592	595	842	2
como	56	591	79	603	595	842	2
menos	79	591	107	603	595	842	2
de	107	591	119	603	595	842	2
20	119	591	127	603	595	842	2
gramos	127	591	159	603	595	842	2
de	159	591	171	603	595	842	2
etanol	171	591	202	603	595	842	2
al	201	591	212	603	595	842	2
día	212	591	226	603	595	842	2
en	226	591	238	603	595	842	2
mujeres	238	591	273	603	595	842	2
y	273	591	280	603	595	842	2
40	279	591	288	603	595	842	2
gramos	56	602	87	613	595	842	2
al	87	602	98	613	595	842	2
día	97	602	111	613	595	842	2
en	110	602	122	613	595	842	2
hombres	122	602	158	613	595	842	2
2	158	602	161	609	595	842	2
y	161	602	168	613	595	842	2
cambios	167	602	200	613	595	842	2
histológicos	200	602	252	613	595	842	2
práctica-	252	602	288	613	595	842	2
mente	56	612	82	624	595	842	2
indistinguibles	81	612	140	624	595	842	2
de	139	612	150	624	595	842	2
los	149	612	164	624	595	842	2
observados	163	612	209	624	595	842	2
en	208	612	220	624	595	842	2
alcoholicos	219	612	268	624	595	842	2
3	266	613	269	620	595	842	2
.	268	612	271	624	595	842	2
Uno	270	612	288	624	595	842	2
de	56	623	67	635	595	842	2
los	66	623	80	635	595	842	2
grandes	79	623	112	635	595	842	2
problemas	111	623	153	635	595	842	2
es	151	623	161	635	595	842	2
la	160	623	171	635	595	842	2
arbitrariedad	170	623	222	635	595	842	2
con	221	623	238	635	595	842	2
la	237	623	247	635	595	842	2
cual	246	623	266	635	595	842	2
están	264	623	288	635	595	842	2
definidas	56	634	92	646	595	842	2
estas	91	634	112	646	595	842	2
cantidades	111	634	154	646	595	842	2
de	153	634	165	646	595	842	2
alcohol,	164	634	198	646	595	842	2
teniendo	197	634	233	646	595	842	2
en	232	634	244	646	595	842	2
cuenta	242	634	272	646	595	842	2
que,	271	634	288	646	595	842	2
por	56	645	71	657	595	842	2
una	70	645	87	657	595	842	2
parte,	87	645	110	657	595	842	2
el	110	645	120	657	595	842	2
daño	119	645	141	657	595	842	2
histológico	140	645	187	657	595	842	2
producido	186	645	228	657	595	842	2
por	227	645	243	657	595	842	2
alcohol	242	645	276	657	595	842	2
no	275	645	288	657	595	842	2
está	56	656	74	667	595	842	2
necesariamente	73	656	137	667	595	842	2
relacionado	137	656	187	667	595	842	2
a	186	656	192	667	595	842	2
la	192	656	202	667	595	842	2
cantidad	201	656	238	667	595	842	2
ingerida,	237	656	271	667	595	842	2
exis-	271	656	288	667	595	842	2
tiendo	56	666	82	678	595	842	2
pacientes	81	666	119	678	595	842	2
que	118	666	134	678	595	842	2
consumen	133	666	174	678	595	842	2
ingentes	173	666	208	678	595	842	2
cantidades	207	666	250	678	595	842	2
de	249	666	260	678	595	842	2
etanol	259	666	288	678	595	842	2
diario	56	677	80	689	595	842	2
sin	80	677	93	689	595	842	2
producir	92	677	129	689	595	842	2
daño	129	677	151	689	595	842	2
hepático,	150	677	187	689	595	842	2
mientras	186	677	224	689	595	842	2
que	223	677	240	689	595	842	2
otras	239	677	263	689	595	842	2
perso-	263	677	288	689	595	842	2
nas	56	688	72	700	595	842	2
con	72	688	90	700	595	842	2
cantidades	90	688	138	700	595	842	2
tan	138	688	155	700	595	842	2
pequeñas	155	688	197	700	595	842	2
como	197	688	221	700	595	842	2
20	221	688	229	700	595	842	2
gramos	230	688	263	700	595	842	2
al	263	688	274	700	595	842	2
día	274	688	288	700	595	842	2
pueden	56	699	88	711	595	842	2
llegar	87	699	117	711	595	842	2
a	117	699	123	711	595	842	2
la	123	699	134	711	595	842	2
cirrosis.	133	699	167	711	595	842	2
Por	168	699	184	711	595	842	2
otra	184	699	205	711	595	842	2
parte,	205	699	230	711	595	842	2
en	229	699	242	711	595	842	2
la	241	699	252	711	595	842	2
práctica	252	699	288	711	595	842	2
clínica,	56	710	84	721	595	842	2
resulta	83	710	115	721	595	842	2
difícil	114	710	138	721	595	842	2
estimar	137	710	168	721	595	842	2
el	167	710	178	721	595	842	2
consumo	177	710	214	721	595	842	2
real	213	710	232	721	595	842	2
de	231	710	242	721	595	842	2
un	241	710	254	721	595	842	2
paciente	253	710	288	721	595	842	2
dado,	56	720	78	732	595	842	2
debido	77	720	105	732	595	842	2
al	105	720	116	732	595	842	2
temor	115	720	142	732	595	842	2
a	141	720	148	732	595	842	2
perder	147	720	177	732	595	842	2
cobertura	176	720	220	732	595	842	2
de	220	720	231	732	595	842	2
seguro	231	720	261	732	595	842	2
o	260	720	267	732	595	842	2
acep-	267	720	288	732	595	842	2
tar	56	731	70	743	595	842	2
un	69	731	82	743	595	842	2
uso	81	731	97	743	595	842	2
regular	97	731	130	743	595	842	2
de	129	731	140	743	595	842	2
alcohol	139	731	173	743	595	842	2
frente	172	731	200	743	595	842	2
a	199	731	206	743	595	842	2
familiares	204	731	245	743	595	842	2
o	244	731	251	743	595	842	2
al	250	731	260	743	595	842	2
médico.	259	731	288	743	595	842	2
que	308	504	325	516	595	842	2
el	324	504	335	516	595	842	2
HGNA	334	504	357	516	595	842	2
puede	356	504	382	516	595	842	2
darse	381	504	405	516	595	842	2
en	405	504	416	516	595	842	2
personas	416	504	453	516	595	842	2
sin	453	504	466	516	595	842	2
factores	465	504	502	516	595	842	2
de	501	504	513	516	595	842	2
riesgo	512	504	539	516	595	842	2
aparentes	308	515	350	527	595	842	2
4	349	516	352	523	595	842	2
,	351	515	353	527	595	842	2
por	353	515	368	527	595	842	2
lo	368	515	379	527	595	842	2
cual	378	515	399	527	595	842	2
su	398	515	410	527	595	842	2
espectro	409	515	446	527	595	842	2
clínico	445	515	475	527	595	842	2
es	474	515	484	527	595	842	2
más	484	515	500	527	595	842	2
amplio	500	515	528	527	595	842	2
de	527	515	539	527	595	842	2
lo	308	526	319	538	595	842	2
que	318	526	336	538	595	842	2
se	335	526	345	538	595	842	2
pensaba.	345	526	379	538	595	842	2
En	380	526	393	538	595	842	2
esta	392	526	411	538	595	842	2
revisión,	411	526	445	538	595	842	2
se	445	526	455	538	595	842	2
tratara	455	526	488	538	595	842	2
los	487	526	503	538	595	842	2
aspectos	502	526	539	538	595	842	2
concernientes	308	537	373	549	595	842	2
al	373	537	384	549	595	842	2
histológico,	424	537	477	549	595	842	2
epidemiología,	477	537	539	549	595	842	2
fisiopatología,	308	548	363	559	595	842	2
evaluación	362	548	407	559	595	842	2
clínica,	406	548	435	559	595	842	2
historia	434	548	466	559	595	842	2
natural	465	548	499	559	595	842	2
y	499	548	505	559	595	842	2
algunos	504	548	539	559	595	842	2
alcances	308	558	345	570	595	842	2
sobre	344	558	368	570	595	842	2
el	367	558	378	570	595	842	2
manejo	377	558	408	570	595	842	2
de	407	558	418	570	595	842	2
esta	418	558	436	570	595	842	2
importante	436	558	481	570	595	842	2
entidad.	481	558	513	570	595	842	2
H	215	65	219	76	595	842	3
GADO	228	65	249	76	595	842	3
GRASO	260	65	286	76	595	842	3
predominantemente	56	106	135	118	595	842	3
polimorfonuclear	134	106	206	118	595	842	3
en	204	106	216	118	595	842	3
el	215	106	225	118	595	842	3
lobulillo	224	106	263	118	595	842	3
hepáti-	262	106	288	118	595	842	3
co,	56	117	69	129	595	842	3
asociado	68	117	105	129	595	842	3
a	105	117	112	129	595	842	3
fibrosis	111	117	144	129	595	842	3
a	143	117	150	129	595	842	3
predominio	149	117	197	129	595	842	3
de	196	117	208	129	595	842	3
zona	208	117	229	129	595	842	3
3	228	117	233	129	595	842	3
(perivenular),	233	117	288	129	595	842	3
pudiendo	56	128	94	140	595	842	3
verse	93	128	116	140	595	842	3
en	115	128	127	140	595	842	3
ocasiones	126	128	165	140	595	842	3
la	165	128	175	140	595	842	3
presencia	174	128	213	140	595	842	3
de	212	128	223	140	595	842	3
cuerpos	222	128	256	140	595	842	3
hialinos	255	128	288	140	595	842	3
de	56	139	68	151	595	842	3
Mallory	67	139	102	151	595	842	3
(agregados	101	139	145	151	595	842	3
eosinofílicos	145	139	197	151	595	842	3
citoplasmáticos	196	139	259	151	595	842	3
corres-	258	139	288	151	595	842	3
pondientes	56	150	108	161	595	842	3
a	108	150	115	161	595	842	3
residuos	115	150	155	161	595	842	3
del	156	150	173	161	595	842	3
citoesqueleto	174	150	240	161	595	842	3
celular),	240	150	281	161	595	842	3
y	281	150	288	161	595	842	3
balonamiento	56	160	114	172	595	842	3
del	114	160	129	172	595	842	3
hepatocito	129	160	175	172	595	842	3
(Figuras).	174	160	208	172	595	842	3
Es	209	160	219	172	595	842	3
importante	219	160	266	172	595	842	3
enfo-	265	160	288	172	595	842	3
car	56	171	72	183	595	842	3
al	73	171	84	183	595	842	3
HGNA	84	171	107	183	595	842	3
o	107	171	114	183	595	842	3
a	115	171	121	183	595	842	3
la	121	171	132	183	595	842	3
EHNA,	132	171	156	183	595	842	3
como	156	171	181	183	595	842	3
un	181	171	194	183	595	842	3
síndrome	194	171	235	183	595	842	3
histológico,	235	171	288	183	595	842	3
donde	56	182	83	194	595	842	3
puede	82	182	106	194	595	842	3
haber	105	182	130	194	595	842	3
múltiples	129	182	168	194	595	842	3
etiologías,	167	182	208	194	595	842	3
por	207	182	222	194	595	842	3
lo	221	182	232	194	595	842	3
tanto	231	182	256	194	595	842	3
estamos	255	182	288	194	595	842	3
obligados	56	193	98	205	595	842	3
a	98	193	105	205	595	842	3
descartar	105	193	148	205	595	842	3
causas	148	193	177	205	595	842	3
secundarias,	177	193	229	205	595	842	3
y	229	193	236	205	595	842	3
reconocer	235	193	281	205	595	842	3
a	281	193	288	205	595	842	3
fármacos	56	204	95	215	595	842	3
que	94	204	111	215	595	842	3
se	111	204	121	215	595	842	3
asocian	120	204	151	215	595	842	3
a	150	204	157	215	595	842	3
estos	156	204	179	215	595	842	3
hallazgos	178	204	220	215	595	842	3
en	219	204	231	215	595	842	3
la	230	204	241	215	595	842	3
biopsia	240	204	267	215	595	842	3
hepá-	266	204	288	215	595	842	3
tica	56	214	73	226	595	842	3
(Tabla	73	214	97	226	595	842	3
).	97	214	100	226	595	842	3
Mas	101	214	118	226	595	842	3
aún,	117	214	135	226	595	842	3
se	135	214	145	226	595	842	3
ha	144	214	156	226	595	842	3
establecido	156	214	204	226	595	842	3
que	204	214	221	226	595	842	3
la	220	214	231	226	595	842	3
esteatosis	230	214	272	226	595	842	3
y	271	214	278	226	595	842	3
la	277	214	288	226	595	842	3
esteatohepatitis	56	225	122	237	595	842	3
pueden	121	225	151	237	595	842	3
ser	151	225	165	237	595	842	3
factores	164	225	201	237	595	842	3
independientes	200	225	261	237	595	842	3
de	260	225	271	237	595	842	3
ries-	271	225	288	237	595	842	3
go	56	236	68	248	595	842	3
para	68	236	88	248	595	842	3
cirrosis	88	236	121	248	595	842	3
en	121	236	133	248	595	842	3
pacientes	133	236	173	248	595	842	3
con	173	236	190	248	595	842	3
hepatitis	190	236	228	248	595	842	3
viral	227	236	250	248	595	842	3
C	249	236	256	248	595	842	3
6,	256	237	259	243	595	842	3
7	259	237	262	243	595	842	3
.	263	236	265	248	595	842	3
Epidemiología	56	268	119	280	595	842	3
La	76	290	87	302	595	842	3
prevalencia	87	290	140	302	595	842	3
de	140	290	152	302	595	842	3
HGNA	152	290	176	302	595	842	3
puede	176	290	203	302	595	842	3
llegar	204	290	234	302	595	842	3
hasta	235	290	260	302	595	842	3
74%	261	290	275	302	595	842	3
en	275	290	288	302	595	842	3
obesos,	56	301	86	313	595	842	3
siendo	86	301	114	313	595	842	3
4.6	115	301	124	313	595	842	3
veces	124	301	148	313	595	842	3
mas	148	301	165	313	595	842	3
frecuente	165	301	209	313	595	842	3
en	211	301	223	313	595	842	3
ellos	222	301	246	313	595	842	3
,	246	301	249	313	595	842	3
definidos	248	301	288	313	595	842	3
como	56	312	80	323	595	842	3
personas	80	312	119	323	595	842	3
con	119	312	136	323	595	842	3
índice	136	312	162	323	595	842	3
de	162	312	174	323	595	842	3
masa	174	312	196	323	595	842	3
corporal	196	312	236	323	595	842	3
(IMC)	236	312	254	323	595	842	3
mayor	253	312	281	323	595	842	3
a	281	312	288	323	595	842	3
30	56	322	65	334	595	842	3
kg/m	65	322	85	334	595	842	3
2	84	323	87	330	595	842	3
8	89	323	92	330	595	842	3
.	91	322	93	334	595	842	3
Casi	95	322	113	334	595	842	3
una	113	322	131	334	595	842	3
cuarta	131	322	163	334	595	842	3
parte	163	322	188	334	595	842	3
de	188	322	200	334	595	842	3
la	200	322	211	334	595	842	3
población	211	322	255	334	595	842	3
estado-	256	322	288	334	595	842	3
unidense	56	333	96	345	595	842	3
adulta	96	333	127	345	595	842	3
padece	126	333	157	345	595	842	3
de	157	333	169	345	595	842	3
obesidad	168	333	206	345	595	842	3
9	206	334	209	341	595	842	3
,	210	333	213	345	595	842	3
y	212	333	219	345	595	842	3
se	219	333	229	345	595	842	3
estima	229	333	257	345	595	842	3
que	257	333	275	345	595	842	3
un	275	333	288	345	595	842	3
19%	56	344	70	356	595	842	3
de	70	344	82	356	595	842	3
los	82	344	97	356	595	842	3
obesos	97	344	127	356	595	842	3
presentan	127	344	172	356	595	842	3
EHNA	172	344	195	356	595	842	3
10	195	345	199	351	595	842	3
.	198	344	201	356	595	842	3
Incluso	201	344	234	356	595	842	3
en	234	344	247	356	595	842	3
pacientes	246	344	288	356	595	842	3
con	56	355	73	367	595	842	3
índice	72	355	97	367	595	842	3
de	96	355	108	367	595	842	3
masa	107	355	128	367	595	842	3
corporal	127	355	165	367	595	842	3
normal	165	355	197	367	595	842	3
pero	196	355	216	367	595	842	3
con	215	355	232	367	595	842	3
patrón	231	355	261	367	595	842	3
de	260	355	272	367	595	842	3
obe-	271	355	288	367	595	842	3
sidad	56	366	79	377	595	842	3
central,	79	366	114	377	595	842	3
se	114	366	124	377	595	842	3
describe	124	366	160	377	595	842	3
una	160	366	178	377	595	842	3
mayor	177	366	205	377	595	842	3
incidencia	205	366	247	377	595	842	3
de	247	366	259	377	595	842	3
HGNA	259	366	282	377	595	842	3
11	281	366	286	373	595	842	3
.	285	366	288	377	595	842	3
Basándose	56	376	100	388	595	842	3
en	100	376	112	388	595	842	3
estadísticas	112	376	161	388	595	842	3
de	161	376	172	388	595	842	3
los	172	376	187	388	595	842	3
Estados	187	376	220	388	595	842	3
Unidos	220	376	249	388	595	842	3
en	248	376	260	388	595	842	3
el	260	376	271	388	595	842	3
año	271	376	288	388	595	842	3
2000,	56	387	73	399	595	842	3
se	73	387	83	399	595	842	3
estima	84	387	113	399	595	842	3
que	113	387	131	399	595	842	3
en	131	387	143	399	595	842	3
ese	143	387	159	399	595	842	3
país	159	387	176	399	595	842	3
existen	176	387	209	399	595	842	3
mas	209	387	227	399	595	842	3
de	227	387	239	399	595	842	3
30	239	387	248	399	595	842	3
millones	248	387	288	399	595	842	3
de	56	398	68	410	595	842	3
obesos	68	398	97	410	595	842	3
con	97	398	114	410	595	842	3
HGNA,	114	398	138	410	595	842	3
y	138	398	144	410	595	842	3
8.6	144	398	153	410	595	842	3
millones	153	398	191	410	595	842	3
de	191	398	203	410	595	842	3
ellos	203	398	227	410	595	842	3
tendrían	227	398	265	410	595	842	3
EHNA	265	398	288	410	595	842	3
12	56	410	62	416	595	842	3
.	63	409	65	421	595	842	3
En	76	430	88	442	595	842	3
cuanto	87	430	119	442	595	842	3
al	118	430	129	442	595	842	3
sexo,	129	430	149	442	595	842	3
estudios	148	430	184	442	595	842	3
poblacionales	184	430	242	442	595	842	3
de	242	430	254	442	595	842	3
los	253	430	268	442	595	842	3
Esta-	267	430	288	442	595	842	3
dos	56	441	72	453	595	842	3
Unidos	72	441	100	453	595	842	3
destinados	100	441	145	453	595	842	3
a	145	441	152	453	595	842	3
estimar	151	441	183	453	595	842	3
la	183	441	193	453	595	842	3
prevalencia	193	441	243	453	595	842	3
de	242	441	254	453	595	842	3
HGNA	253	441	276	453	595	842	3
en	276	441	288	453	595	842	3
la	56	452	67	464	595	842	3
población	66	452	108	464	595	842	3
general	107	452	142	464	595	842	3
(	141	452	145	464	595	842	3
HGNA	144	452	167	464	595	842	3
operacionalmente	166	452	242	464	595	842	3
definido	241	452	276	464	595	842	3
en	276	452	288	464	595	842	3
dicho	56	463	80	475	595	842	3
estudio	80	463	112	475	595	842	3
como	112	463	135	475	595	842	3
la	135	463	145	475	595	842	3
elevación	145	463	187	475	595	842	3
de	186	463	198	475	595	842	3
aminotransferasas	197	463	276	475	595	842	3
en	276	463	288	475	595	842	3
ausencia	56	474	93	485	595	842	3
de	93	474	105	485	595	842	3
hepatitis	104	474	141	485	595	842	3
viral	141	474	163	485	595	842	3
B,	162	474	170	485	595	842	3
C,	169	474	176	485	595	842	3
consumo	176	474	214	485	595	842	3
de	214	474	226	485	595	842	3
alcohol	225	474	261	485	595	842	3
y	260	474	267	485	595	842	3
estu-	266	474	288	485	595	842	3
dios	56	484	74	496	595	842	3
de	73	484	84	496	595	842	3
ferritina	84	484	121	496	595	842	3
y	120	484	126	496	595	842	3
saturación	126	484	171	496	595	842	3
de	170	484	182	496	595	842	3
transferina	181	484	230	496	595	842	3
normales)	231	484	272	496	595	842	3
13	270	485	274	492	595	842	3
,	273	484	276	496	595	842	3
de-	275	484	288	496	595	842	3
mostraron	56	495	103	507	595	842	3
que	102	495	119	507	595	842	3
para	119	495	139	507	595	842	3
cada	139	495	160	507	595	842	3
grupo	159	495	186	507	595	842	3
etáreo,	186	495	216	507	595	842	3
la	216	495	227	507	595	842	3
prevalencia	226	495	276	507	595	842	3
de	276	495	288	507	595	842	3
HGNA	56	506	79	518	595	842	3
fue	79	506	95	518	595	842	3
siempre	95	506	128	518	595	842	3
mayor	128	506	155	518	595	842	3
en	155	506	167	518	595	842	3
hombres	167	506	205	518	595	842	3
que	204	506	222	518	595	842	3
en	221	506	234	518	595	842	3
mujeres,	233	506	269	518	595	842	3
con-	269	506	288	518	595	842	3
trario	56	517	83	529	595	842	3
al	82	517	93	529	595	842	3
paradigma	92	517	134	529	595	842	3
que	134	517	151	529	595	842	3
se	150	517	160	529	595	842	3
había	160	517	182	529	595	842	3
establecido	182	517	230	529	595	842	3
al	229	517	240	529	595	842	3
respecto.	239	517	277	529	595	842	3
In-	278	517	288	529	595	842	3
cluso	56	528	81	539	595	842	3
en	81	528	93	539	595	842	3
dicho	92	528	116	539	595	842	3
estudio,	115	528	148	539	595	842	3
las	147	528	162	539	595	842	3
mujeres	161	528	196	539	595	842	3
post	195	528	214	539	595	842	3
menopausicas	214	528	270	539	595	842	3
mos-	269	528	288	539	595	842	3
traban	56	538	86	550	595	842	3
mayor	86	538	113	550	595	842	3
incidencia	112	538	154	550	595	842	3
de	154	538	165	550	595	842	3
HGNA	165	538	187	550	595	842	3
que	187	538	204	550	595	842	3
las	203	538	218	550	595	842	3
premenopáusicas,	217	538	288	550	595	842	3
así	56	549	68	561	595	842	3
como	68	549	91	561	595	842	3
tambien	91	549	125	561	595	842	3
las	124	549	139	561	595	842	3
mujeres	138	549	173	561	595	842	3
que	173	549	190	561	595	842	3
recibían	189	549	223	561	595	842	3
terapia	223	549	254	561	595	842	3
de	253	549	265	561	595	842	3
reem-	264	549	288	561	595	842	3
plazo	56	560	79	572	595	842	3
hormonal	79	560	121	572	595	842	3
tenían	120	560	148	572	595	842	3
significativamente	147	560	221	572	595	842	3
menor	220	560	248	572	595	842	3
incidencia	247	560	288	572	595	842	3
de	56	571	68	583	595	842	3
HGNA	68	571	92	583	595	842	3
que	92	571	109	583	595	842	3
las	109	571	124	583	595	842	3
que	124	571	142	583	595	842	3
no	142	571	155	583	595	842	3
la	155	571	166	583	595	842	3
recibían,	166	571	202	583	595	842	3
sugiriéndose	202	571	258	583	595	842	3
un	258	571	271	583	595	842	3
rol	271	571	288	583	595	842	3
protector	56	582	99	593	595	842	3
de	99	582	110	593	595	842	3
los	110	582	125	593	595	842	3
estrógenos	124	582	172	593	595	842	3
para	172	582	192	593	595	842	3
HGNA.	191	582	215	593	595	842	3
La	76	603	87	615	595	842	3
diabetes	86	603	121	615	595	842	3
mellitus	121	603	157	615	595	842	3
(DM)	157	603	173	615	595	842	3
tipo	172	603	190	615	595	842	3
II	189	603	195	615	595	842	3
afecta	194	603	223	615	595	842	3
a	222	603	229	615	595	842	3
alrededor	228	603	272	615	595	842	3
del	272	603	288	615	595	842	3
8%	56	614	67	626	595	842	3
de	66	614	78	626	595	842	3
la	77	614	88	626	595	842	3
población	87	614	128	626	595	842	3
norteamericana,	127	614	194	626	595	842	3
y	193	614	200	626	595	842	3
se	199	614	209	626	595	842	3
calcula	208	614	242	626	595	842	3
que	241	614	258	626	595	842	3
alrede-	258	614	288	626	595	842	3
dor	56	625	73	637	595	842	3
del	73	625	89	637	595	842	3
50%	89	625	103	637	595	842	3
de	103	625	115	637	595	842	3
estos	115	625	139	637	595	842	3
tienen	139	625	168	637	595	842	3
esteatosis	167	625	211	637	595	842	3
hepática	211	625	248	637	595	842	3
14	247	626	251	632	595	842	3
.	250	625	253	637	595	842	3
Cuando	254	625	288	637	595	842	3
los	56	636	71	647	595	842	3
pacientes	71	636	111	647	595	842	3
tienen	111	636	139	647	595	842	3
co-existencia	139	636	192	647	595	842	3
de	191	636	203	647	595	842	3
DM	203	636	217	647	595	842	3
y	216	636	223	647	595	842	3
obesidad,	222	636	260	647	595	842	3
el	259	636	270	647	595	842	3
ries-	270	636	288	647	595	842	3
go	56	646	69	658	595	842	3
de	69	646	81	658	595	842	3
HGNA	81	646	105	658	595	842	3
aumenta	105	646	144	658	595	842	3
considerablemente.	144	646	231	658	595	842	3
El	233	646	244	658	595	842	3
100%	244	646	262	658	595	842	3
en	262	646	274	658	595	842	3
un	275	646	288	658	595	842	3
estudio	56	657	89	669	595	842	3
tenían	88	657	117	669	595	842	3
algún	117	657	144	669	595	842	3
grado	143	657	170	669	595	842	3
de	170	657	181	669	595	842	3
esteatosis,	181	657	225	669	595	842	3
el	225	657	235	669	595	842	3
50%	235	657	249	669	595	842	3
EHNA	249	657	271	669	595	842	3
y	271	657	277	669	595	842	3
el	277	657	288	669	595	842	3
19%	56	668	70	680	595	842	3
tenia	70	668	92	680	595	842	3
cirrosis	92	668	124	680	595	842	3
histológicamente	123	668	196	680	595	842	3
documentada	196	668	253	680	595	842	3
15	251	669	256	675	595	842	3
.	255	668	257	680	595	842	3
La	76	690	87	701	595	842	3
hiperlipidemia,	86	690	146	701	595	842	3
en	146	690	158	701	595	842	3
especial	157	690	192	701	595	842	3
la	192	690	203	701	595	842	3
hipertrigliceridemia,	202	690	288	701	595	842	3
es	56	700	66	712	595	842	3
un	66	700	79	712	595	842	3
hallazgo	78	700	116	712	595	842	3
frecuente	116	700	159	712	595	842	3
en	159	700	171	712	595	842	3
pacientes	170	700	209	712	595	842	3
con	209	700	226	712	595	842	3
HGNA.	225	700	248	712	595	842	3
Assy	249	700	267	712	595	842	3
y	266	700	273	712	595	842	3
col	272	700	288	712	595	842	3
16	56	712	61	719	595	842	3
evaluaron	60	711	104	723	595	842	3
pacientes	103	711	141	723	595	842	3
dislipidémicos	140	711	193	723	595	842	3
encontrando	192	711	246	723	595	842	3
que	245	711	262	723	595	842	3
aproxi-	261	711	288	723	595	842	3
madamente	56	722	103	734	595	842	3
dos	102	722	118	734	595	842	3
terceras	117	722	153	734	595	842	3
partes	153	722	180	734	595	842	3
de	179	722	190	734	595	842	3
ellos	189	722	213	734	595	842	3
tuvieron	212	722	248	734	595	842	3
elevación	248	722	288	734	595	842	3
de	56	733	68	745	595	842	3
aminotransferasas	67	733	143	745	595	842	3
asociadas	142	733	181	745	595	842	3
a	181	733	187	745	595	842	3
sospecha	186	733	224	745	595	842	3
ecográfica	223	733	267	745	595	842	3
de	267	733	278	745	595	842	3
hí-	277	733	288	745	595	842	3
gado	56	744	78	755	595	842	3
graso.	78	744	104	755	595	842	3
Diehl	106	744	129	755	595	842	3
y	129	744	136	755	595	842	3
col.	135	744	152	755	595	842	3
13	150	744	155	751	595	842	3
,	154	744	157	755	595	842	3
encontraron	156	744	213	755	595	842	3
que	213	744	230	755	595	842	3
pacientes	230	744	271	755	595	842	3
con	270	744	288	755	595	842	3
niveles	56	754	90	766	595	842	3
de	90	754	102	766	595	842	3
triglicéridos	103	754	161	766	595	842	3
>	162	754	167	766	595	842	3
200	168	754	180	766	595	842	3
mg/dL,	180	754	207	766	595	842	3
tenían	207	754	238	766	595	842	3
3	238	754	243	766	595	842	3
veces	244	754	270	766	595	842	3
mas	270	754	288	766	595	842	3
riesgo	56	765	83	777	595	842	3
de	83	765	95	777	595	842	3
tener	94	765	120	777	595	842	3
HGNA	120	765	142	777	595	842	3
que	142	765	159	777	595	842	3
aquellos	159	765	198	777	595	842	3
con	198	765	215	777	595	842	3
niveles	215	765	246	777	595	842	3
normales,	246	765	288	777	595	842	3
NO	297	65	306	76	595	842	3
ALCOH	316	65	342	76	595	842	3
LICO	350	65	368	76	595	842	3
51	531	65	540	76	595	842	3
ajustando	308	106	351	118	595	842	3
para	351	106	371	118	595	842	3
edad,	371	106	393	118	595	842	3
DM	393	106	406	118	595	842	3
e	406	106	412	118	595	842	3
IMC.	412	106	428	118	595	842	3
En	429	106	441	118	595	842	3
dicho	441	106	465	118	595	842	3
estudio,	465	106	498	118	595	842	3
niveles	497	106	529	118	595	842	3
de	528	106	540	118	595	842	3
colesterol	308	117	359	129	595	842	3
HDL	359	117	377	129	595	842	3
<	378	117	383	129	595	842	3
35	384	117	393	129	595	842	3
mg/dL	393	117	419	129	595	842	3
se	419	117	430	129	595	842	3
asociaron	431	117	476	129	595	842	3
a	477	117	483	129	595	842	3
un	484	117	497	129	595	842	3
riesgo	498	117	527	129	595	842	3
de	528	117	540	129	595	842	3
HGNA	308	128	330	140	595	842	3
del	329	128	345	140	595	842	3
doble	344	128	369	140	595	842	3
que	369	128	386	140	595	842	3
los	385	128	400	140	595	842	3
que	399	128	416	140	595	842	3
tuvieron	415	128	453	140	595	842	3
niveles	452	128	482	140	595	842	3
normales.	482	128	522	140	595	842	3
Fisiopatología	307	150	370	161	595	842	3
La	327	171	338	183	595	842	3
génesis	337	171	368	183	595	842	3
del	367	171	383	183	595	842	3
hígado	382	171	411	183	595	842	3
graso	410	171	434	183	595	842	3
es	434	171	444	183	595	842	3
en	443	171	455	183	595	842	3
gran	454	171	476	183	595	842	3
parte	475	171	499	183	595	842	3
desconoci-	498	171	540	183	595	842	3
da,	308	182	320	194	595	842	3
pese	319	182	338	194	595	842	3
a	337	182	343	194	595	842	3
los	343	182	357	194	595	842	3
importantes	357	182	407	194	595	842	3
avances	406	182	439	194	595	842	3
que	439	182	455	194	595	842	3
ha	455	182	467	194	595	842	3
habido	466	182	494	194	595	842	3
al	493	182	504	194	595	842	3
respecto	503	182	540	194	595	842	3
en	308	193	319	205	595	842	3
los	319	193	333	205	595	842	3
últimos	332	193	365	205	595	842	3
años.	364	193	385	205	595	842	3
Anormalidades	384	193	444	205	595	842	3
en	443	193	455	205	595	842	3
el	454	193	465	205	595	842	3
metabolismo	464	193	515	205	595	842	3
de	515	193	526	205	595	842	3
los	525	193	540	205	595	842	3
lípidos	308	204	335	215	595	842	3
y	335	204	341	215	595	842	3
carbohidratos,	340	204	400	215	595	842	3
generación	400	204	447	215	595	842	3
de	447	204	458	215	595	842	3
especies	457	204	491	215	595	842	3
reactivas	490	204	529	215	595	842	3
de	528	204	540	215	595	842	3
oxígeno	308	214	346	226	595	842	3
(EROS),	347	214	374	226	595	842	3
(tambien	375	214	415	226	595	842	3
llamadas	416	214	460	226	595	842	3
radicales	461	214	507	226	595	842	3
libres),	508	214	540	226	595	842	3
peroxidación	308	225	359	237	595	842	3
lipídica,	359	225	388	237	595	842	3
activación	387	225	429	237	595	842	3
de	428	225	440	237	595	842	3
células	439	225	471	237	595	842	3
esteladas	471	225	511	237	595	842	3
o	510	225	517	237	595	842	3
de	516	225	528	237	595	842	3
Ito,	527	225	540	237	595	842	3
liberación	308	236	349	248	595	842	3
anormal	348	236	384	248	595	842	3
de	383	236	395	248	595	842	3
citoquinas,	394	236	436	248	595	842	3
son	435	236	451	248	595	842	3
algunas	450	236	484	248	595	842	3
de	483	236	495	248	595	842	3
las	494	236	508	248	595	842	3
anorma-	507	236	540	248	595	842	3
lidades	308	247	337	259	595	842	3
descritas	336	247	373	259	595	842	3
que	372	247	389	259	595	842	3
detallaremos	388	247	443	259	595	842	3
en	442	247	454	259	595	842	3
esta	453	247	471	259	595	842	3
revisión.	470	247	503	259	595	842	3
Uno	327	268	345	280	595	842	3
de	344	268	355	280	595	842	3
los	354	268	368	280	595	842	3
elementos	367	268	410	280	595	842	3
fundamentales	408	268	469	280	595	842	3
para	468	268	487	280	595	842	3
el	486	268	496	280	595	842	3
desarrollo	495	268	540	280	595	842	3
del	308	279	324	291	595	842	3
HGNA	323	279	346	291	595	842	3
es	346	279	356	291	595	842	3
la	356	279	367	291	595	842	3
resistencia	367	279	414	291	595	842	3
a	413	279	420	291	595	842	3
la	419	279	430	291	595	842	3
insulina,	430	279	466	291	595	842	3
cuya	466	279	487	291	595	842	3
presencia	487	279	528	291	595	842	3
ha	528	279	540	291	595	842	3
sido	308	290	325	302	595	842	3
categóricamente	324	290	392	302	595	842	3
demostrada	391	290	440	302	595	842	3
recientemente	439	290	498	302	595	842	3
17	496	291	501	297	595	842	3
en	502	290	514	302	595	842	3
pacien-	513	290	540	302	595	842	3
tes	308	301	324	313	595	842	3
con	325	301	343	313	595	842	3
HGNA	344	301	369	313	595	842	3
y	370	301	377	313	595	842	3
EHNA.	378	301	403	313	595	842	3
Acciones	307	322	348	334	595	842	3
de	348	322	360	334	595	842	3
la	360	322	371	334	595	842	3
Insulina	371	322	409	334	595	842	3
En	327	344	339	356	595	842	3
lo	338	344	349	356	595	842	3
que	348	344	365	356	595	842	3
concierne	364	344	405	356	595	842	3
al	404	344	414	356	595	842	3
metabolismo	413	344	464	356	595	842	3
de	463	344	474	356	595	842	3
carbohidratos,	473	344	531	356	595	842	3
la	530	344	540	356	595	842	3
Insulina	308	355	341	367	595	842	3
estimula	341	355	377	367	595	842	3
la	377	355	387	367	595	842	3
glicólisis	386	355	424	367	595	842	3
mediante	423	355	461	367	595	842	3
su	460	355	472	367	595	842	3
acción	471	355	498	367	595	842	3
positiva	498	355	529	367	595	842	3
so-	528	355	540	367	595	842	3
bre	308	366	323	377	595	842	3
la	322	366	332	377	595	842	3
fosfo-fructo	332	366	383	377	595	842	3
quinasa	382	366	414	377	595	842	3
(PFK),	413	366	430	377	595	842	3
que	429	366	446	377	595	842	3
fosforila	445	366	483	377	595	842	3
a	482	366	489	377	595	842	3
la	488	366	499	377	595	842	3
fructosa	498	366	535	377	595	842	3
6-	534	366	540	377	595	842	3
fosfato.	308	376	340	388	595	842	3
Por	339	376	355	388	595	842	3
otro	354	376	375	388	595	842	3
lado,	374	376	395	388	595	842	3
la	394	376	405	388	595	842	3
Insulina	404	376	437	388	595	842	3
inhibe	437	376	462	388	595	842	3
la	461	376	472	388	595	842	3
gluconeogenesis,	471	376	540	388	595	842	3
favoreciendo	308	387	364	399	595	842	3
así	363	387	375	399	595	842	3
la	375	387	385	399	595	842	3
utilización	385	387	429	399	595	842	3
máxima	429	387	459	399	595	842	3
de	459	387	470	399	595	842	3
la	470	387	481	399	595	842	3
glucosa	480	387	515	399	595	842	3
en	514	387	526	399	595	842	3
las	526	387	540	399	595	842	3
células	308	398	339	410	595	842	3
adiposas	338	398	370	410	595	842	3
y	369	398	375	410	595	842	3
del	374	398	389	410	595	842	3
músculo	388	398	423	410	595	842	3
estriado	422	398	455	410	595	842	3
como	454	398	476	410	595	842	3
sustrato	475	398	510	410	595	842	3
de	509	398	520	410	595	842	3
ener-	519	398	540	410	595	842	3
gía,	308	409	322	421	595	842	3
ingresando	321	409	370	421	595	842	3
como	369	409	393	421	595	842	3
Piruvato	392	409	429	421	595	842	3
y	429	409	435	421	595	842	3
Acetil	437	409	463	421	595	842	3
Coenzima	462	409	501	421	595	842	3
A	501	409	507	421	595	842	3
al	507	409	518	421	595	842	3
ciclo	517	409	540	421	595	842	3
de	308	420	319	431	595	842	3
Krebs.	319	420	346	431	595	842	3
Asimismo,	349	420	388	431	595	842	3
la	388	420	399	431	595	842	3
Insulina	399	420	435	431	595	842	3
estimula	435	420	474	431	595	842	3
la	475	420	485	431	595	842	3
expresión	485	420	528	431	595	842	3
de	528	420	540	431	595	842	3
receptores	308	430	356	442	595	842	3
transportadores	356	430	430	442	595	842	3
GLUT4	430	430	455	442	595	842	3
en	455	430	467	442	595	842	3
la	467	430	478	442	595	842	3
membrana	478	430	524	442	595	842	3
del	524	430	540	442	595	842	3
adipocito	308	441	346	453	595	842	3
y	346	441	352	453	595	842	3
miocito,	352	441	383	453	595	842	3
facilitando	383	441	431	453	595	842	3
el	430	441	441	453	595	842	3
ingreso	440	441	473	453	595	842	3
de	472	441	484	453	595	842	3
glucosa	483	441	518	453	595	842	3
en	518	441	530	453	595	842	3
la	529	441	540	453	595	842	3
célula.	308	452	332	464	595	842	3
Por	327	474	344	485	595	842	3
otra	344	474	365	485	595	842	3
parte,	365	474	391	485	595	842	3
la	391	474	402	485	595	842	3
Insulina	402	474	438	485	595	842	3
al	438	474	449	485	595	842	3
estimular	449	474	493	485	595	842	3
a	493	474	499	485	595	842	3
la	499	474	510	485	595	842	3
enzima	510	474	540	485	595	842	3
lipoproteína	308	484	358	496	595	842	3
lipasa	357	484	382	496	595	842	3
localizada	381	484	425	496	595	842	3
en	424	484	436	496	595	842	3
la	435	484	446	496	595	842	3
membrana	445	484	488	496	595	842	3
del	487	484	503	496	595	842	3
adipocito,	502	484	540	496	595	842	3
favorece	308	495	345	507	595	842	3
la	344	495	354	507	595	842	3
hidrólisis	353	495	391	507	595	842	3
de	390	495	401	507	595	842	3
triglicéridos	400	495	451	507	595	842	3
en	450	495	462	507	595	842	3
ácidos	461	495	486	507	595	842	3
grasos	486	495	513	507	595	842	3
y	512	495	519	507	595	842	3
glice-	518	495	540	507	595	842	3
rol,	308	506	324	518	595	842	3
y	324	506	330	518	595	842	3
al	330	506	340	518	595	842	3
mismo	340	506	366	518	595	842	3
tiempo	365	506	394	518	595	842	3
promueve	393	506	435	518	595	842	3
la	435	506	446	518	595	842	3
incorporación	445	506	504	518	595	842	3
de	505	506	517	518	595	842	3
estos	517	506	540	518	595	842	3
ácidos	308	517	335	529	595	842	3
grasos	334	517	363	529	595	842	3
por	363	517	379	529	595	842	3
parte	378	517	403	529	595	842	3
de	402	517	414	529	595	842	3
la	414	517	424	529	595	842	3
célula.	424	517	454	529	595	842	3
Una	455	517	473	529	595	842	3
vez	473	517	488	529	595	842	3
dentro	487	517	518	529	595	842	3
de	518	517	530	529	595	842	3
la	529	517	540	529	595	842	3
célula,	308	528	337	539	595	842	3
la	336	528	347	539	595	842	3
Insulina	346	528	380	539	595	842	3
estimula	379	528	415	539	595	842	3
la	414	528	425	539	595	842	3
re-esterificacion	424	528	490	539	595	842	3
de	489	528	501	539	595	842	3
los	500	528	515	539	595	842	3
ácidos	514	528	540	539	595	842	3
grasos	308	538	338	550	595	842	3
con	338	538	355	550	595	842	3
el	355	538	366	550	595	842	3
glicerol	366	538	404	550	595	842	3
para	404	538	425	550	595	842	3
formar	425	538	458	550	595	842	3
triglicéridos.	458	538	515	550	595	842	3
En	517	538	529	550	595	842	3
el	529	538	540	550	595	842	3
hepatocito,	308	549	353	561	595	842	3
la	352	549	363	561	595	842	3
Insulina	362	549	396	561	595	842	3
tambien	395	549	429	561	595	842	3
estimula	428	549	464	561	595	842	3
la	464	549	474	561	595	842	3
re-esterificacion	474	549	540	561	595	842	3
de	308	560	319	572	595	842	3
los	318	560	333	572	595	842	3
ácidos	333	560	359	572	595	842	3
grasos,	359	560	388	572	595	842	3
al	387	560	398	572	595	842	3
mismo	397	560	423	572	595	842	3
tiempo	422	560	451	572	595	842	3
que	450	560	467	572	595	842	3
inhibe	466	560	492	572	595	842	3
rutas	491	560	516	572	595	842	3
alter-	515	560	540	572	595	842	3
nas	308	571	324	583	595	842	3
de	323	571	335	583	595	842	3
metabolismo	335	571	389	583	595	842	3
de	389	571	401	583	595	842	3
ácidos	400	571	428	583	595	842	3
grasos,	428	571	458	583	595	842	3
tales	458	571	481	583	595	842	3
como	481	571	505	583	595	842	3
la	505	571	515	583	595	842	3
oxida-	515	571	540	583	595	842	3
ción	308	582	326	593	595	842	3
mitocondrial	326	582	380	593	595	842	3
y	379	582	385	593	595	842	3
la	385	582	395	593	595	842	3
peroxidacion	395	582	447	593	595	842	3
lipidica.	446	582	476	593	595	842	3
Resistencia	307	603	359	615	595	842	3
a	359	603	365	615	595	842	3
la	365	603	376	615	595	842	3
Insulina	376	603	415	615	595	842	3
La	327	625	338	637	595	842	3
insulino-resistencia	339	625	425	637	595	842	3
ha	425	625	437	637	595	842	3
sido	438	625	456	637	595	842	3
tal	456	625	472	637	595	842	3
vez	472	625	487	637	595	842	3
el	488	625	499	637	595	842	3
hallazgo	499	625	540	637	595	842	3
bioquímico	308	636	354	647	595	842	3
más	354	636	371	647	595	842	3
consistente	371	636	422	647	595	842	3
en	422	636	435	647	595	842	3
la	435	636	446	647	595	842	3
patogénesis	445	636	497	647	595	842	3
del	497	636	513	647	595	842	3
HGNA	513	636	536	647	595	842	3
17,	535	636	540	643	595	842	3
18	308	647	313	654	595	842	3
.	312	646	314	658	595	842	3
El	316	646	327	658	595	842	3
mecanismo	327	646	375	658	595	842	3
de	375	646	387	658	595	842	3
ésta	388	646	408	658	595	842	3
es	408	646	419	658	595	842	3
aún	419	646	437	658	595	842	3
desconocido,	437	646	494	658	595	842	3
aunque	495	646	529	658	595	842	3
se	529	646	540	658	595	842	3
conoce	308	657	339	669	595	842	3
posibles	338	657	372	669	595	842	3
intermediarios	372	657	432	669	595	842	3
tales	432	657	455	669	595	842	3
como	454	657	478	669	595	842	3
el	477	657	488	669	595	842	3
aumento	487	657	525	669	595	842	3
mis-	525	657	540	669	595	842	3
mo	308	668	321	680	595	842	3
de	320	668	332	680	595	842	3
la	331	668	342	680	595	842	3
concentración	341	668	402	680	595	842	3
de	401	668	412	680	595	842	3
ácidos	412	668	438	680	595	842	3
grasos	437	668	466	680	595	842	3
que	465	668	482	680	595	842	3
inhibe	481	668	506	680	595	842	3
la	506	668	516	680	595	842	3
capta-	515	668	540	680	595	842	3
ción	308	679	326	691	595	842	3
periférica	325	679	364	691	595	842	3
de	363	679	375	691	595	842	3
glucosa,	374	679	408	691	595	842	3
y	407	679	413	691	595	842	3
la	412	679	423	691	595	842	3
inducción	422	679	461	691	595	842	3
del	460	679	476	691	595	842	3
péptido,	475	679	505	691	595	842	3
Inhibidor	504	679	540	691	595	842	3
Kappa	308	690	333	701	595	842	3
Kinasa	333	690	362	701	595	842	3
Beta	362	690	382	701	595	842	3
(IKKß),	383	690	406	701	595	842	3
13,	405	690	410	697	595	842	3
19	410	690	415	697	595	842	3
.	414	690	417	701	595	842	3
Este	418	690	438	701	595	842	3
péptido	438	690	471	701	595	842	3
activa	471	690	499	701	595	842	3
al	499	690	509	701	595	842	3
factor	509	690	540	701	595	842	3
nuclear	308	700	345	712	595	842	3
kappa	345	700	371	712	595	842	3
beta	371	700	391	712	595	842	3
(NF-kß)	391	700	419	712	595	842	3
el	419	700	430	712	595	842	3
cual	430	700	452	712	595	842	3
a	452	700	458	712	595	842	3
su	458	700	470	712	595	842	3
vez	470	700	485	712	595	842	3
promueve	485	700	529	712	595	842	3
la	529	700	540	712	595	842	3
trascripción	308	711	356	723	595	842	3
de	355	711	366	723	595	842	3
una	365	711	382	723	595	842	3
variedad	381	711	416	723	595	842	3
de	415	711	427	723	595	842	3
citoquinas,	426	711	468	723	595	842	3
entre	467	711	491	723	595	842	3
las	490	711	504	723	595	842	3
cuales	503	711	531	723	595	842	3
la	530	711	540	723	595	842	3
más	308	722	324	734	595	842	3
importante	323	722	369	734	595	842	3
es	368	722	378	734	595	842	3
el	378	722	388	734	595	842	3
factor	387	722	416	734	595	842	3
de	415	722	426	734	595	842	3
necrosis	425	722	460	734	595	842	3
tumoral	459	722	495	734	595	842	3
alpha	494	722	518	734	595	842	3
(TNF	517	722	534	734	595	842	3
α).	532	722	540	734	595	842	3
Esta	308	733	326	745	595	842	3
citoquina,	326	733	365	745	595	842	3
además	365	733	395	745	595	842	3
de	395	733	406	745	595	842	3
jugar	405	733	430	745	595	842	3
un	429	733	442	745	595	842	3
papel	441	733	464	745	595	842	3
fundamental	464	733	519	745	595	842	3
en	518	733	530	745	595	842	3
el	529	733	540	745	595	842	3
componente	308	744	358	755	595	842	3
inflamatorio	357	744	410	755	595	842	3
de	409	744	421	755	595	842	3
la	420	744	430	755	595	842	3
EHNA,	430	744	452	755	595	842	3
inhibe	451	744	476	755	595	842	3
la	475	744	486	755	595	842	3
fosforilación	485	744	540	755	595	842	3
(y	308	754	315	766	595	842	3
por	314	754	330	766	595	842	3
lo	330	754	341	766	595	842	3
tanto	340	754	365	766	595	842	3
la	365	754	376	766	595	842	3
activación)	375	754	419	766	595	842	3
del	418	754	434	766	595	842	3
receptor	433	754	471	766	595	842	3
para	471	754	491	766	595	842	3
insulina	490	754	524	766	595	842	3
IRS-1	524	754	540	766	595	842	3
además	308	765	338	777	595	842	3
de	337	765	348	777	595	842	3
inhibir	348	765	374	777	595	842	3
la	373	765	384	777	595	842	3
expresión	383	765	422	777	595	842	3
del	421	765	437	777	595	842	3
transportador	436	765	496	777	595	842	3
para	495	765	514	777	595	842	3
gluco-	513	765	540	777	595	842	3
52	55	65	65	76	595	842	4
Tagle	286	65	309	76	595	842	4
sa	55	106	66	118	595	842	4
GLUT4.	66	106	93	118	595	842	4
A	95	106	101	118	595	842	4
su	101	106	113	118	595	842	4
vez,	113	106	130	118	595	842	4
el	130	106	141	118	595	842	4
TNF-α	141	106	163	118	595	842	4
activa	164	106	192	118	595	842	4
al	193	106	204	118	595	842	4
IKK-ß,	204	106	227	118	595	842	4
creándose	227	106	274	118	595	842	4
un	274	106	288	118	595	842	4
círculo	55	117	87	129	595	842	4
vicioso	86	117	113	129	595	842	4
que	112	117	129	129	595	842	4
perpetua	128	117	165	129	595	842	4
la	165	117	175	129	595	842	4
resistencia	174	117	218	129	595	842	4
a	217	117	224	129	595	842	4
la	223	117	233	129	595	842	4
insulina.	233	117	266	129	595	842	4
Sanyal	75	139	104	151	595	842	4
y	103	139	109	151	595	842	4
col.	109	139	125	151	595	842	4
17	122	140	127	146	595	842	4
,	127	139	129	151	595	842	4
elegantemente	128	139	191	151	595	842	4
demostraron	191	139	245	151	595	842	4
en	244	139	256	151	595	842	4
un	255	139	268	151	595	842	4
estu-	267	139	288	151	595	842	4
dio	55	150	69	161	595	842	4
reciente	69	150	105	161	595	842	4
que	104	150	121	161	595	842	4
la	121	150	131	161	595	842	4
insulino-resistencia	131	150	210	161	595	842	4
está	209	150	228	161	595	842	4
presente	228	150	265	161	595	842	4
en	265	150	277	161	595	842	4
pa-	276	150	288	161	595	842	4
cientes	55	160	87	172	595	842	4
con	87	160	105	172	595	842	4
HGNA	105	160	128	172	595	842	4
y	128	160	134	172	595	842	4
EHNA,	134	160	158	172	595	842	4
en	158	160	170	172	595	842	4
comparación	170	160	225	172	595	842	4
con	225	160	243	172	595	842	4
controles	243	160	288	172	595	842	4
normales.	55	171	99	183	595	842	4
En	101	171	114	183	595	842	4
este	114	171	134	183	595	842	4
estudio,	134	171	169	183	595	842	4
se	169	171	180	183	595	842	4
realizó	180	171	213	183	595	842	4
el	213	171	224	183	595	842	4
test	224	171	244	183	595	842	4
del	244	171	260	183	595	842	4
clamp	260	171	288	183	595	842	4
euglicémico,	55	182	110	194	595	842	4
que	110	182	128	194	595	842	4
consiste	128	182	166	194	595	842	4
en	166	182	179	194	595	842	4
administrar	179	182	232	194	595	842	4
una	232	182	250	194	595	842	4
infusión	250	182	288	194	595	842	4
endovenosa	55	193	106	205	595	842	4
de	105	193	117	205	595	842	4
insulina	116	193	151	205	595	842	4
y	150	193	157	205	595	842	4
observar	156	193	195	205	595	842	4
la	196	193	206	205	595	842	4
infusión	206	193	241	205	595	842	4
de	242	193	253	205	595	842	4
glucosa	253	193	288	205	595	842	4
necesaria	55	204	98	215	595	842	4
para	98	204	119	215	595	842	4
mantener	119	204	162	215	595	842	4
euglicemia.	162	204	211	215	595	842	4
Los	213	204	228	215	595	842	4
pacientes	228	204	270	215	595	842	4
con	270	204	288	215	595	842	4
EHNA	55	214	78	226	595	842	4
necesitaron	78	214	130	226	595	842	4
menos	130	214	158	226	595	842	4
infusión	158	214	194	226	595	842	4
de	196	214	208	226	595	842	4
glucosa	208	214	243	226	595	842	4
que	243	214	261	226	595	842	4
los	260	214	276	226	595	842	4
pa-	276	214	288	226	595	842	4
cientes	55	225	87	237	595	842	4
con	87	225	105	237	595	842	4
HGNA	105	225	128	237	595	842	4
simple,	128	225	157	237	595	842	4
los	157	225	172	237	595	842	4
cuales	172	225	202	237	595	842	4
a	202	225	209	237	595	842	4
su	209	225	220	237	595	842	4
vez	220	225	235	237	595	842	4
necesitaron	235	225	288	237	595	842	4
menos	55	236	83	248	595	842	4
infusión	82	236	117	248	595	842	4
de	116	236	128	248	595	842	4
glucosa	128	236	162	248	595	842	4
que	162	236	179	248	595	842	4
los	178	236	193	248	595	842	4
controles	192	236	236	248	595	842	4
normales.	235	236	276	248	595	842	4
El	277	236	288	248	595	842	4
clamp	55	247	81	259	595	842	4
insulínico,	81	247	122	259	595	842	4
considerado	122	247	173	259	595	842	4
el	172	247	183	259	595	842	4
“Standard	182	247	226	259	595	842	4
de	226	247	237	259	595	842	4
oro”	237	247	259	259	595	842	4
para	258	247	278	259	595	842	4
el	277	247	288	259	595	842	4
diagnóstico	55	258	104	269	595	842	4
de	103	258	115	269	595	842	4
la	114	258	125	269	595	842	4
insulino-resistencia,	124	258	204	269	595	842	4
fue	203	258	219	269	595	842	4
utilizado	219	258	256	269	595	842	4
para	256	258	276	269	595	842	4
de-	275	258	288	269	595	842	4
mostrar	55	268	91	280	595	842	4
que	91	268	108	280	595	842	4
mientras	108	268	146	280	595	842	4
más	146	268	163	280	595	842	4
severo	162	268	192	280	595	842	4
sea	192	268	207	280	595	842	4
el	206	268	217	280	595	842	4
daño	217	268	239	280	595	842	4
hepático	239	268	276	280	595	842	4
en	276	268	288	280	595	842	4
estos	55	279	79	291	595	842	4
pacientes,	79	279	120	291	595	842	4
mayor	119	279	147	291	595	842	4
es	147	279	157	291	595	842	4
la	157	279	168	291	595	842	4
insulino-resistencia.	167	279	250	291	595	842	4
Como	251	279	275	291	595	842	4
ha-	274	279	288	291	595	842	4
llazgo	55	290	83	302	595	842	4
adicional	82	290	120	302	595	842	4
importante	119	290	165	302	595	842	4
en	164	290	176	302	595	842	4
este	175	290	193	302	595	842	4
estudio,	192	290	224	302	595	842	4
se	223	290	233	302	595	842	4
demostró	232	290	272	302	595	842	4
que	271	290	288	302	595	842	4
los	55	301	71	313	595	842	4
pacientes	70	301	111	313	595	842	4
con	111	301	128	313	595	842	4
EHNA	128	301	151	313	595	842	4
tenían	151	301	179	313	595	842	4
mayores	179	301	216	313	595	842	4
concentraciones	215	301	288	313	595	842	4
basales	55	312	89	323	595	842	4
y	89	312	96	323	595	842	4
estimuladas	96	312	150	323	595	842	4
por	150	312	166	323	595	842	4
infusión	167	312	204	323	595	842	4
de	204	312	216	323	595	842	4
insulina	216	312	253	323	595	842	4
de	253	312	265	323	595	842	4
beta-	265	312	288	323	595	842	4
hidroxibutirato	55	322	119	334	595	842	4
comparados	118	322	168	334	595	842	4
con	167	322	184	334	595	842	4
controles	183	322	226	334	595	842	4
normales	225	322	266	334	595	842	4
y	265	322	271	334	595	842	4
con	271	322	288	334	595	842	4
HGNA	55	333	79	345	595	842	4
simple.	79	333	109	345	595	842	4
El	110	333	121	345	595	842	4
beta-hidroxibutirato	121	333	211	345	595	842	4
es	211	333	222	345	595	842	4
un	222	333	235	345	595	842	4
ácido	237	333	261	345	595	842	4
graso	261	333	288	345	595	842	4
libre	55	344	76	356	595	842	4
que	76	344	92	356	595	842	4
indica	92	344	116	356	595	842	4
una	117	344	134	356	595	842	4
mayor	133	344	160	356	595	842	4
oxidación	159	344	198	356	595	842	4
de	197	344	208	356	595	842	4
ácidos	208	344	234	356	595	842	4
grasos	233	344	261	356	595	842	4
a	260	344	267	356	595	842	4
nivel	266	344	288	356	595	842	4
mitocondrial,	55	355	109	367	595	842	4
lo	108	355	119	367	595	842	4
que	119	355	135	367	595	842	4
es	134	355	145	367	595	842	4
una	144	355	161	367	595	842	4
de	160	355	172	367	595	842	4
las	171	355	185	367	595	842	4
características	184	355	244	367	595	842	4
principales	244	355	288	367	595	842	4
de	55	366	67	377	595	842	4
la	66	366	76	377	595	842	4
insulino-resistencia	76	366	153	377	595	842	4
.	152	366	154	377	595	842	4
Al	75	387	86	399	595	842	4
existir	85	387	112	399	595	842	4
entonces	111	387	150	399	595	842	4
resistencia	150	387	195	399	595	842	4
a	194	387	201	399	595	842	4
la	200	387	211	399	595	842	4
Insulina,	210	387	245	399	595	842	4
hay	244	387	261	399	595	842	4
por	260	387	276	399	595	842	4
un	275	387	288	399	595	842	4
lado	55	398	75	410	595	842	4
una	74	398	91	410	595	842	4
mayor	90	398	117	410	595	842	4
cantidad	116	398	151	410	595	842	4
de	150	398	162	410	595	842	4
ácidos	161	398	186	410	595	842	4
grasos	185	398	213	410	595	842	4
libres	212	398	236	410	595	842	4
circulantes	235	398	282	410	595	842	4
y	281	398	288	410	595	842	4
dentro	55	409	85	421	595	842	4
del	84	409	99	421	595	842	4
hepatocito.	98	409	141	421	595	842	4
La	141	409	152	421	595	842	4
hiperinsulinemia	151	409	215	421	595	842	4
resultante	214	409	259	421	595	842	4
del	258	409	273	421	595	842	4
pro-	272	409	288	421	595	842	4
ceso	55	420	75	431	595	842	4
va	74	420	86	431	595	842	4
a	85	420	91	431	595	842	4
estimular	91	420	132	431	595	842	4
la	132	420	142	431	595	842	4
glicólisis,	142	420	180	431	595	842	4
aumentando	179	420	232	431	595	842	4
la	231	420	242	431	595	842	4
Acetil-CoA	241	420	282	431	595	842	4
y	281	420	288	431	595	842	4
contribuyendo	55	430	117	442	595	842	4
aun	116	430	133	442	595	842	4
más	133	430	150	442	595	842	4
a	149	430	155	442	595	842	4
la	155	430	165	442	595	842	4
cantidad	165	430	201	442	595	842	4
de	201	430	212	442	595	842	4
ácidos	212	430	238	442	595	842	4
grasos	237	430	266	442	595	842	4
dispo-	265	430	288	442	595	842	4
nibles	55	441	82	453	595	842	4
intracelularmente.	81	441	162	453	595	842	4
Existiendo	161	441	204	453	595	842	4
entonces	203	441	243	453	595	842	4
una	244	441	261	453	595	842	4
mayor	261	441	288	453	595	842	4
concentración	55	452	116	464	595	842	4
de	116	452	127	464	595	842	4
ácidos	127	452	153	464	595	842	4
grasos	153	452	181	464	595	842	4
intracelulares,	180	452	243	464	595	842	4
inevitable-	245	452	288	464	595	842	4
mente	55	463	83	475	595	842	4
se	83	463	94	475	595	842	4
estimula	93	463	132	475	595	842	4
la	131	463	142	475	595	842	4
síntesis	142	463	174	475	595	842	4
de	174	463	186	475	595	842	4
triglicéridos	185	463	240	475	595	842	4
dentro	240	463	272	475	595	842	4
del	272	463	288	475	595	842	4
hepatocito.	55	474	102	485	595	842	4
Existe	103	474	128	485	595	842	4
además	128	474	159	485	595	842	4
una	158	474	176	485	595	842	4
disminución	175	474	225	485	595	842	4
de	224	474	236	485	595	842	4
la	235	474	246	485	595	842	4
síntesis	245	474	277	485	595	842	4
de	276	474	288	485	595	842	4
Apoproteina	55	484	112	496	595	842	4
B	112	484	119	496	595	842	4
100,	119	484	133	496	595	842	4
que	134	484	152	496	595	842	4
facilita	153	484	189	496	595	842	4
la	190	484	201	496	595	842	4
exportación	202	484	258	496	595	842	4
de	259	484	271	496	595	842	4
los	272	484	288	496	595	842	4
triglicéridos	55	495	107	507	595	842	4
como	107	495	130	507	595	842	4
lipoproteínas	129	495	184	507	595	842	4
de	183	495	194	507	595	842	4
muy	194	495	212	507	595	842	4
baja	211	495	230	507	595	842	4
densidad	229	495	266	507	595	842	4
(VLDL).	265	495	288	507	595	842	4
Como	55	506	78	518	595	842	4
resultado	77	506	120	518	595	842	4
de	119	506	130	518	595	842	4
todo	130	506	151	518	595	842	4
este	150	506	168	518	595	842	4
proceso,	167	506	201	518	595	842	4
se	200	506	210	518	595	842	4
genera	209	506	239	518	595	842	4
un	239	506	251	518	595	842	4
acúmulo	251	506	288	518	595	842	4
de	55	517	67	529	595	842	4
vacuolas	66	517	102	529	595	842	4
de	101	517	113	529	595	842	4
triglicéridos	112	517	162	529	595	842	4
dentro	161	517	190	529	595	842	4
del	189	517	204	529	595	842	4
hepatocito,	203	517	247	529	595	842	4
producién-	246	517	288	529	595	842	4
dose	55	528	76	539	595	842	4
la	75	528	86	539	595	842	4
esteatosis	85	528	127	539	595	842	4
macrovesicular.	126	528	191	539	595	842	4
A	192	528	198	539	595	842	4
toda	198	528	218	539	595	842	4
esta	218	528	237	539	595	842	4
secuencia	236	528	277	539	595	842	4
de	276	528	288	539	595	842	4
eventos	55	538	88	550	595	842	4
cuya	88	538	108	550	595	842	4
resultante	107	538	153	550	595	842	4
es	152	538	162	550	595	842	4
la	161	538	172	550	595	842	4
esteatosis	171	538	212	550	595	842	4
hepática,	211	538	246	550	595	842	4
se	245	538	255	550	595	842	4
le	254	538	265	550	595	842	4
suele	264	538	288	550	595	842	4
denominar	55	549	101	561	595	842	4
el	101	549	112	561	595	842	4
“primer	111	549	145	561	595	842	4
golpe”	145	549	175	561	595	842	4
o	175	549	182	561	595	842	4
“hit”,	182	549	207	561	595	842	4
ya	206	549	217	561	595	842	4
que	217	549	234	561	595	842	4
es	234	549	244	561	595	842	4
la	244	549	255	561	595	842	4
primera	254	549	288	561	595	842	4
condición	55	560	97	572	595	842	4
que	96	560	113	572	595	842	4
tiene	113	560	136	572	595	842	4
que	135	560	152	572	595	842	4
darse	152	560	176	572	595	842	4
para	176	560	196	572	595	842	4
que	195	560	213	572	595	842	4
se	212	560	222	572	595	842	4
produzca	222	560	261	572	595	842	4
el	261	560	272	572	595	842	4
“se-	271	560	288	572	595	842	4
gundo	55	571	83	583	595	842	4
golpe”,	82	571	112	583	595	842	4
que	111	571	128	583	595	842	4
determinara	127	571	178	583	595	842	4
la	177	571	188	583	595	842	4
producción	187	571	233	583	595	842	4
de	232	571	244	583	595	842	4
EROS,	243	571	263	583	595	842	4
stress	262	571	288	583	595	842	4
oxidativo	55	582	94	593	595	842	4
y	94	582	100	593	595	842	4
génesis	100	582	131	593	595	842	4
del	130	582	146	593	595	842	4
proceso	145	582	179	593	595	842	4
inflamatorio	179	582	233	593	595	842	4
en	233	582	245	593	595	842	4
la	244	582	255	593	595	842	4
EHNA.	254	582	277	593	595	842	4
Stress	55	603	85	615	595	842	4
oxidativo:	85	603	131	615	595	842	4
El	131	603	142	615	595	842	4
“Segundo	142	603	188	615	595	842	4
Golpe”	188	603	222	615	595	842	4
El	75	625	86	637	595	842	4
aumento	85	625	122	637	595	842	4
intracelular	121	625	174	637	595	842	4
de	173	625	184	637	595	842	4
ácidos	183	625	209	637	595	842	4
grasos	208	625	236	637	595	842	4
es	235	625	246	637	595	842	4
en	245	625	257	637	595	842	4
sí	256	625	263	637	595	842	4
mismo,	262	625	288	637	595	842	4
un	55	636	68	647	595	842	4
factor	68	636	97	647	595	842	4
que	97	636	114	647	595	842	4
induce	114	636	143	647	595	842	4
la	143	636	154	647	595	842	4
actividad	153	636	192	647	595	842	4
del	192	636	208	647	595	842	4
citocromo	208	636	252	647	595	842	4
P450,	251	636	268	647	595	842	4
2E-1	268	636	282	647	595	842	4
y	281	636	288	647	595	842	4
P450	55	646	72	658	595	842	4
4A	73	646	83	658	595	842	4
12	82	647	87	654	595	842	4
,	86	646	89	658	595	842	4
que	89	646	107	658	595	842	4
genera	108	646	141	658	595	842	4
especies	141	646	178	658	595	842	4
reactivas	178	646	221	658	595	842	4
de	221	646	233	658	595	842	4
oxigeno	233	646	269	658	595	842	4
con	270	646	288	658	595	842	4
potencial	55	657	95	669	595	842	4
citotóxico.	94	657	137	669	595	842	4
Dos	137	657	153	669	595	842	4
de	152	657	164	669	595	842	4
los	163	657	178	669	595	842	4
productos	177	657	220	669	595	842	4
de	220	657	231	669	595	842	4
esta	231	657	249	669	595	842	4
oxidación	249	657	288	669	595	842	4
por	55	668	72	680	595	842	4
rutas	72	668	98	680	595	842	4
alternas	98	668	139	680	595	842	4
son	139	668	156	680	595	842	4
el	156	668	167	680	595	842	4
4-hidroxinonenal	168	668	243	680	595	842	4
(4	243	668	250	680	595	842	4
HNE)	250	668	270	680	595	842	4
y	270	668	276	680	595	842	4
el	277	668	288	680	595	842	4
malonaldehido	55	679	117	691	595	842	4
(MDA),	117	679	137	691	595	842	4
altamente	136	679	180	691	595	842	4
tóxicos	179	679	209	691	595	842	4
a	208	679	214	691	595	842	4
nivel	214	679	236	691	595	842	4
intracelular	235	679	288	691	595	842	4
y	55	690	62	701	595	842	4
que	61	690	78	701	595	842	4
producen	77	690	117	701	595	842	4
daño	116	690	138	701	595	842	4
a	137	690	144	701	595	842	4
diversos	143	690	177	701	595	842	4
niveles:	177	690	207	701	595	842	4
actúan	208	690	238	701	595	842	4
junto	237	690	262	701	595	842	4
con	261	690	278	701	595	842	4
la	277	690	288	701	595	842	4
IL-8	55	700	68	712	595	842	4
como	67	700	90	712	595	842	4
quimio-atrayentes	90	700	164	712	595	842	4
para	163	700	183	712	595	842	4
polimorfonucleares	183	700	267	712	595	842	4
(PMN),	267	700	288	712	595	842	4
estimulan	55	711	97	723	595	842	4
la	96	711	107	723	595	842	4
producción	106	711	152	723	595	842	4
del	152	711	167	723	595	842	4
factor	166	711	195	723	595	842	4
de	194	711	205	723	595	842	4
crecimiento	204	711	253	723	595	842	4
beta	252	711	272	723	595	842	4
(TGF-	271	711	288	723	595	842	4
ß),	55	722	64	734	595	842	4
que	64	722	81	734	595	842	4
a	80	722	86	734	595	842	4
su	86	722	97	734	595	842	4
vez	96	722	111	734	595	842	4
es	110	722	120	734	595	842	4
un	119	722	132	734	595	842	4
potente	132	722	165	734	595	842	4
inductor	165	722	202	734	595	842	4
de	202	722	213	734	595	842	4
la	212	722	223	734	595	842	4
transformación	222	722	288	734	595	842	4
fenotípica	55	733	98	745	595	842	4
de	97	733	109	745	595	842	4
las	108	733	123	745	595	842	4
células	122	733	155	745	595	842	4
esteladas,	155	733	197	745	595	842	4
las	196	733	210	745	595	842	4
cuales	210	733	239	745	595	842	4
pasan	238	733	263	745	595	842	4
de	264	733	275	745	595	842	4
un	275	733	288	745	595	842	4
estado	55	744	85	755	595	842	4
pasivo	85	744	111	755	595	842	4
almacenador	111	744	168	755	595	842	4
de	168	744	179	755	595	842	4
vitamina	179	744	216	755	595	842	4
A,	215	744	223	755	595	842	4
a	222	744	229	755	595	842	4
un	229	744	242	755	595	842	4
estado	241	744	271	755	595	842	4
mio-	271	744	288	755	595	842	4
fibroblástico	55	754	106	766	595	842	4
capaz	105	754	127	766	595	842	4
de	126	754	137	766	595	842	4
producir	136	754	171	766	595	842	4
colágeno	170	754	208	766	595	842	4
y	207	754	213	766	595	842	4
por	212	754	227	766	595	842	4
lo	226	754	237	766	595	842	4
tanto	235	754	260	766	595	842	4
fibrosis.	258	754	288	766	595	842	4
Estos	55	765	80	777	595	842	4
compuestos	80	765	132	777	595	842	4
producen	132	765	175	777	595	842	4
daño	175	765	198	777	595	842	4
al	198	765	209	777	595	842	4
citoesqueleto	209	765	271	777	595	842	4
del	271	765	288	777	595	842	4
hepatocito,	308	106	353	118	595	842	4
perdiendo	352	106	393	118	595	842	4
éste	392	106	411	118	595	842	4
su	410	106	421	118	595	842	4
forma	421	106	447	118	595	842	4
cuboidal	446	106	483	118	595	842	4
y	482	106	488	118	595	842	4
produciéndo-	487	106	540	118	595	842	4
se	308	117	318	129	595	842	4
un	317	117	329	129	595	842	4
balonamiento	329	117	384	129	595	842	4
y	383	117	390	129	595	842	4
agregados	389	117	432	129	595	842	4
intracelulares	431	117	491	129	595	842	4
amorfos	490	117	524	129	595	842	4
que	523	117	540	129	595	842	4
constituyen	308	128	356	140	595	842	4
los	356	128	370	140	595	842	4
cuerpos	369	128	402	140	595	842	4
hialinos	401	128	434	140	595	842	4
o	433	128	440	140	595	842	4
de	439	128	450	140	595	842	4
Mallory.	449	128	484	140	595	842	4
La	327	150	338	161	595	842	4
oxidación	338	150	378	161	595	842	4
de	377	150	389	161	595	842	4
ácidos	388	150	415	161	595	842	4
grasos	415	150	444	161	595	842	4
produce	443	150	479	161	595	842	4
un	478	150	491	161	595	842	4
incremento	491	150	540	161	595	842	4
de	308	160	319	172	595	842	4
la	319	160	330	172	595	842	4
demanda	329	160	368	172	595	842	4
hacia	368	160	391	172	595	842	4
la	391	160	402	172	595	842	4
membrana	401	160	445	172	595	842	4
mitocondrial,	445	160	502	172	595	842	4
ya	502	160	513	172	595	842	4
que	512	160	530	172	595	842	4
el	529	160	540	172	595	842	4
flujo	308	171	331	183	595	842	4
de	330	171	341	183	595	842	4
electrones	341	171	386	183	595	842	4
como	386	171	408	183	595	842	4
producto	407	171	446	183	595	842	4
de	445	171	457	183	595	842	4
esta	456	171	474	183	595	842	4
oxidación	474	171	512	183	595	842	4
aumen-	511	171	540	183	595	842	4
ta.	308	182	319	194	595	842	4
El	320	182	331	194	595	842	4
HNE	331	182	349	194	595	842	4
bloquea	348	182	384	194	595	842	4
la	384	182	395	194	595	842	4
cadena	395	182	426	194	595	842	4
respiratoria,	426	182	478	194	595	842	4
produciéndose	477	182	540	194	595	842	4
una	308	193	325	205	595	842	4
desviación	324	193	365	205	595	842	4
del	364	193	380	205	595	842	4
flujo	379	193	402	205	595	842	4
de	401	193	412	205	595	842	4
electrones	411	193	457	205	595	842	4
hacia	456	193	478	205	595	842	4
formación	477	193	520	205	595	842	4
de	519	193	530	205	595	842	4
es-	529	193	540	205	595	842	4
pecies	308	204	333	215	595	842	4
reactivas	333	204	373	215	595	842	4
de	372	204	384	215	595	842	4
oxígeno,	384	204	418	215	595	842	4
principalmente	418	204	481	215	595	842	4
superóxido	481	204	528	215	595	842	4
(O	527	204	536	215	595	842	4
2-	534	204	537	217	595	842	4
),	536	204	540	215	595	842	4
que	308	214	324	226	595	842	4
al	324	214	334	226	595	842	4
combinarse	333	214	379	226	595	842	4
con	379	214	395	226	595	842	4
el	394	214	405	226	595	842	4
agua	404	214	425	226	595	842	4
produce	425	214	459	226	595	842	4
radical	458	214	489	226	595	842	4
hidróxilo	488	214	526	226	595	842	4
(OH),	525	214	540	226	595	842	4
de	308	225	319	237	595	842	4
alta	317	225	336	237	595	842	4
toxicidad	334	225	369	237	595	842	4
intracelular.	368	225	418	237	595	842	4
Además	327	247	362	259	595	842	4
de	363	247	376	259	595	842	4
producir	377	247	419	259	595	842	4
estos	420	247	447	259	595	842	4
cambios	448	247	485	259	595	842	4
deletéreos	486	247	540	259	595	842	4
intracelulares,	308	258	368	269	595	842	4
los	367	258	382	269	595	842	4
productos	381	258	423	269	595	842	4
de	422	258	433	269	595	842	4
la	432	258	443	269	595	842	4
peroxidación	442	258	493	269	595	842	4
lipídica	492	258	520	269	595	842	4
y	519	258	526	269	595	842	4
del	525	258	540	269	595	842	4
stress	308	268	333	280	595	842	4
oxidativo	332	268	370	280	595	842	4
inducen	369	268	402	280	595	842	4
una	401	268	418	280	595	842	4
depleción	417	268	457	280	595	842	4
de	456	268	468	280	595	842	4
factores	467	268	503	280	595	842	4
protecto-	502	268	540	280	595	842	4
res	308	279	322	291	595	842	4
intracelulares	321	279	382	291	595	842	4
como	381	279	404	291	595	842	4
el	403	279	414	291	595	842	4
glutation,	413	279	454	291	595	842	4
empeorando	454	279	504	291	595	842	4
el	503	279	514	291	595	842	4
daño	513	279	534	291	595	842	4
a	534	279	540	291	595	842	4
nivel	308	290	329	302	595	842	4
del	328	290	343	302	595	842	4
hepatocito.	342	290	386	302	595	842	4
Otro	327	312	349	323	595	842	4
de	349	312	361	323	595	842	4
los	361	312	376	323	595	842	4
posible	376	312	407	323	595	842	4
mecanismos	407	312	458	323	595	842	4
por	458	312	474	323	595	842	4
los	474	312	489	323	595	842	4
cuales	489	312	519	323	595	842	4
el	519	312	530	323	595	842	4
ci-	530	312	540	323	595	842	4
clo	308	322	324	334	595	842	4
TNF-α/IKK-ß	325	322	370	334	595	842	4
arriba	371	322	400	334	595	842	4
mencionado	400	322	454	334	595	842	4
puede	457	322	484	334	595	842	4
activarse	485	322	528	334	595	842	4
es,	528	322	540	334	595	842	4
mediante	308	333	347	345	595	842	4
el	346	333	357	345	595	842	4
paso	356	333	376	345	595	842	4
de	375	333	387	345	595	842	4
productos	386	333	430	345	595	842	4
de	430	333	442	345	595	842	4
la	441	333	452	345	595	842	4
flora	451	333	476	345	595	842	4
intestinal	475	333	517	345	595	842	4
tales	517	333	540	345	595	842	4
como	308	344	332	356	595	842	4
el	333	344	344	356	595	842	4
lipopolisacárido	344	344	418	356	595	842	4
de	418	344	430	356	595	842	4
pared	431	344	457	356	595	842	4
bacteriana	458	344	507	356	595	842	4
20	506	345	511	351	595	842	4
.	510	344	513	356	595	842	4
Estos	515	344	540	356	595	842	4
compuestos	308	355	357	367	595	842	4
ingresarían	357	355	405	367	595	842	4
por	404	355	420	367	595	842	4
sangre	420	355	450	367	595	842	4
portal	449	355	478	367	595	842	4
activando	478	355	520	367	595	842	4
a	519	355	526	367	595	842	4
los	525	355	540	367	595	842	4
macrófagos	308	366	359	377	595	842	4
hépaticos	359	366	401	377	595	842	4
(celulas	401	366	437	377	595	842	4
de	436	366	448	377	595	842	4
Kupffer),	448	366	486	377	595	842	4
estimulando	485	366	540	377	595	842	4
la	308	376	319	388	595	842	4
producción	319	376	369	388	595	842	4
de	369	376	381	388	595	842	4
TNF-	381	376	399	388	595	842	4
α	397	376	403	388	595	842	4
por	404	376	420	388	595	842	4
parte	420	376	445	388	595	842	4
de	445	376	457	388	595	842	4
ellos,	457	376	483	388	595	842	4
predisponien-	483	376	540	388	595	842	4
do	308	387	320	399	595	842	4
a	320	387	327	399	595	842	4
insulina-resistencia	327	387	414	399	595	842	4
como	414	387	439	399	595	842	4
se	439	387	449	399	595	842	4
ha	450	387	462	399	595	842	4
expuesto.	462	387	504	399	595	842	4
Este	505	387	525	399	595	842	4
me-	525	387	540	399	595	842	4
canismo	308	398	344	410	595	842	4
sería	344	398	367	410	595	842	4
el	368	398	379	410	595	842	4
propuesto	379	398	426	410	595	842	4
específicamente	426	398	498	410	595	842	4
en	498	398	511	410	595	842	4
los	511	398	527	410	595	842	4
pa-	527	398	540	410	595	842	4
cientes	308	409	338	421	595	842	4
que	337	409	354	421	595	842	4
desarrollaron	353	409	413	421	595	842	4
esteatohepatitis	412	409	478	421	595	842	4
severa	477	409	504	421	595	842	4
y	504	409	510	421	595	842	4
cirrosis	509	409	540	421	595	842	4
cuando	308	420	341	431	595	842	4
fueron	342	420	375	431	595	842	4
sometidos	375	420	419	431	595	842	4
a	419	420	426	431	595	842	4
extensos	426	420	466	431	595	842	4
by-passes	466	420	505	431	595	842	4
yeyuno-	506	420	540	431	595	842	4
ileales	308	430	340	442	595	842	4
para	340	430	361	442	595	842	4
reducción	361	430	407	442	595	842	4
de	408	430	420	442	595	842	4
peso	420	430	441	442	595	842	4
hasta	441	430	467	442	595	842	4
los	469	430	485	442	595	842	4
años	485	430	507	442	595	842	4
1980	508	430	523	442	595	842	4
21	522	431	527	438	595	842	4
,	526	430	528	442	595	842	4
ya	529	430	540	442	595	842	4
que	308	441	327	453	595	842	4
se	329	441	340	453	595	842	4
generaba	342	441	391	453	595	842	4
un	392	441	407	453	595	842	4
síndrome	408	441	456	453	595	842	4
de	458	441	470	453	595	842	4
asa	472	441	489	453	595	842	4
ciega	491	441	519	453	595	842	4
con	521	441	540	453	595	842	4
sobrecrecimiento	308	452	383	464	595	842	4
bacteriano	383	452	430	464	595	842	4
intestinal	430	452	474	464	595	842	4
y	474	452	480	464	595	842	4
absorción	480	452	523	464	595	842	4
exa-	523	452	540	464	595	842	4
gerada	308	463	339	475	595	842	4
de	339	463	350	475	595	842	4
endotoxinas	350	463	404	475	595	842	4
a	403	463	410	475	595	842	4
la	410	463	421	475	595	842	4
circulación	420	463	471	475	595	842	4
portal.	470	463	501	475	595	842	4
La	502	463	513	475	595	842	4
enfer-	513	463	540	475	595	842	4
medad	308	474	335	485	595	842	4
hepática	335	474	370	485	595	842	4
en	370	474	382	485	595	842	4
estos	381	474	404	485	595	842	4
pacientes	403	474	443	485	595	842	4
mejoraba	442	474	481	485	595	842	4
notablemente	481	474	540	485	595	842	4
al	308	484	318	496	595	842	4
administrar	318	484	367	496	595	842	4
antibióticos	367	484	416	496	595	842	4
de	415	484	427	496	595	842	4
acción	426	484	454	496	595	842	4
luminal	454	484	488	496	595	842	4
o	488	484	495	496	595	842	4
al	494	484	505	496	595	842	4
revertir	505	484	540	496	595	842	4
la	308	495	319	507	595	842	4
operación	319	495	363	507	595	842	4
22	362	496	367	503	595	842	4
.	366	495	368	507	595	842	4
En	370	495	383	507	595	842	4
modelos	383	495	421	507	595	842	4
animales	421	495	461	507	595	842	4
experimentales	461	495	529	507	595	842	4
se	529	495	540	507	595	842	4
ha	308	506	320	518	595	842	4
descubierto	320	506	373	518	595	842	4
además,	373	506	406	518	595	842	4
dismotilidad	407	506	461	518	595	842	4
intestinal	461	506	505	518	595	842	4
que	505	506	523	518	595	842	4
pre-	523	506	540	518	595	842	4
dispone	308	517	340	529	595	842	4
al	339	517	350	529	595	842	4
sobrecrecimiento	350	517	422	529	595	842	4
bacteriano,	422	517	469	529	595	842	4
habiendo	468	517	507	529	595	842	4
fermen-	507	517	540	529	595	842	4
tación	308	528	336	539	595	842	4
de	336	528	348	539	595	842	4
carbohidratos	348	528	410	539	595	842	4
a	410	528	417	539	595	842	4
etanol	417	528	448	539	595	842	4
endógeno	448	528	491	539	595	842	4
23	490	528	495	535	595	842	4
,	494	528	496	539	595	842	4
que	496	528	513	539	595	842	4
puede	513	528	540	539	595	842	4
ser	308	538	323	550	595	842	4
detectable	323	538	371	550	595	842	4
en	371	538	383	550	595	842	4
la	383	538	393	550	595	842	4
respiración.	393	538	442	550	595	842	4
El	442	538	453	550	595	842	4
rol	453	538	469	550	595	842	4
de	469	538	480	550	595	842	4
la	480	538	491	550	595	842	4
producción	491	538	540	550	595	842	4
de	308	549	320	561	595	842	4
etanol	320	549	353	561	595	842	4
endógeno	353	549	399	561	595	842	4
en	399	549	412	561	595	842	4
humanos	412	549	453	561	595	842	4
con	454	549	472	561	595	842	4
EHNA	472	549	496	561	595	842	4
o	496	549	503	561	595	842	4
HGNA,	504	549	529	561	595	842	4
es	529	549	540	561	595	842	4
aun	308	560	325	572	595	842	4
materia	325	560	359	572	595	842	4
de	359	560	371	572	595	842	4
investigación.	371	560	428	572	595	842	4
La	327	582	338	593	595	842	4
producción	338	582	386	593	595	842	4
de	386	582	397	593	595	842	4
fibrosis,	397	582	429	593	595	842	4
que	429	582	446	593	595	842	4
es	446	582	456	593	595	842	4
de	457	582	469	593	595	842	4
suma	468	582	491	593	595	842	4
importancia	490	582	540	593	595	842	4
en	308	592	320	604	595	842	4
este	320	592	339	604	595	842	4
proceso,	339	592	375	604	595	842	4
tiene	375	592	399	604	595	842	4
diversos	399	592	435	604	595	842	4
mecanismos	435	592	486	604	595	842	4
posibles.	486	592	522	604	595	842	4
Por	524	592	540	604	595	842	4
una	308	603	325	615	595	842	4
parte,	325	603	349	615	595	842	4
los	348	603	363	615	595	842	4
receptores	363	603	409	615	595	842	4
de	408	603	420	615	595	842	4
activación	419	603	462	615	595	842	4
de	462	603	473	615	595	842	4
proliferación	473	603	529	615	595	842	4
de	529	603	540	615	595	842	4
peroxisomas	308	614	360	626	595	842	4
tipo	360	614	378	626	595	842	4
gamma	378	614	409	626	595	842	4
(PPAR-	409	614	431	626	595	842	4
γ)	431	614	437	625	595	842	4
se	437	614	448	626	595	842	4
encuentran	448	614	501	626	595	842	4
sub-regu-	500	614	540	626	595	842	4
lados	308	625	332	637	595	842	4
en	331	625	342	637	595	842	4
modelos	342	625	377	637	595	842	4
animales	376	625	412	637	595	842	4
permitiendo	411	625	459	637	595	842	4
la	458	625	469	637	595	842	4
activación	468	625	509	637	595	842	4
de	508	625	520	637	595	842	4
célu-	519	625	540	637	595	842	4
las	308	636	322	647	595	842	4
esteladas	321	636	362	647	595	842	4
que	361	636	378	647	595	842	4
producen	378	636	418	647	595	842	4
colágeno	417	636	458	647	595	842	4
24	456	636	460	643	595	842	4
.	459	636	462	647	595	842	4
Otra	464	636	484	647	595	842	4
molécula	483	636	524	647	595	842	4
simi-	523	636	540	647	595	842	4
lar,	308	646	323	658	595	842	4
el	323	646	333	658	595	842	4
receptor	333	646	370	658	595	842	4
PPAR-	370	646	390	658	595	842	4
γ,	388	646	393	658	595	842	4
induce	392	646	421	658	595	842	4
la	420	646	431	658	595	842	4
actividad	430	646	468	658	595	842	4
del	467	646	483	658	595	842	4
citocromo	482	646	525	658	595	842	4
P450	525	646	540	658	595	842	4
2E-1	308	657	322	669	595	842	4
y	323	657	329	669	595	842	4
4A,	329	657	340	669	595	842	4
que	340	657	358	669	595	842	4
son	358	657	375	669	595	842	4
fuente	375	657	407	669	595	842	4
de	407	657	419	669	595	842	4
stress	419	657	447	669	595	842	4
oxidativo	447	657	488	669	595	842	4
y	488	657	494	669	595	842	4
activación	494	657	540	669	595	842	4
indirecta	308	668	347	680	595	842	4
de	347	668	358	680	595	842	4
células	358	668	392	680	595	842	4
esteladas	392	668	434	680	595	842	4
25	432	669	437	675	595	842	4
.	435	668	438	680	595	842	4
La	441	668	452	680	595	842	4
leptina,	451	668	483	680	595	842	4
una	483	668	501	680	595	842	4
hormona	500	668	540	680	595	842	4
sintetizada	308	679	353	691	595	842	4
principalmente	353	679	415	691	595	842	4
por	415	679	431	691	595	842	4
el	430	679	441	691	595	842	4
tejido	440	679	466	691	595	842	4
adiposo,	466	679	498	691	595	842	4
tiene	497	679	520	691	595	842	4
rela-	519	679	540	691	595	842	4
ción	308	690	326	701	595	842	4
con	325	690	342	701	595	842	4
diversas	341	690	374	701	595	842	4
funciones	373	690	414	701	595	842	4
vitales	413	690	441	701	595	842	4
del	440	690	455	701	595	842	4
organismo,	454	690	497	701	595	842	4
tales	496	690	518	701	595	842	4
como	517	690	540	701	595	842	4
saciedad,	308	700	343	712	595	842	4
balance	343	700	377	712	595	842	4
energético,	376	700	422	712	595	842	4
función	421	700	455	712	595	842	4
tiroidea	454	700	487	712	595	842	4
e	486	700	493	712	595	842	4
inmunidad	492	700	534	712	595	842	4
y	534	700	540	712	595	842	4
esta	308	711	327	723	595	842	4
en	327	711	339	723	595	842	4
correlación	339	711	392	723	595	842	4
directa	392	711	424	723	595	842	4
con	424	711	442	723	595	842	4
la	442	711	452	723	595	842	4
masa	452	711	474	723	595	842	4
adiposa	474	711	506	723	595	842	4
26	504	712	509	719	595	842	4
.	508	711	511	723	595	842	4
Entre	514	711	540	723	595	842	4
otras	308	722	330	734	595	842	4
acciones,	329	722	364	734	595	842	4
la	362	722	373	734	595	842	4
leptina	372	722	401	734	595	842	4
actúa	399	722	423	734	595	842	4
directamente	422	722	475	734	595	842	4
sobre	474	722	497	734	595	842	4
las	496	722	510	734	595	842	4
celulas	509	722	540	734	595	842	4
esteladas	308	733	348	745	595	842	4
induciéndolas	348	733	406	745	595	842	4
a	405	733	412	745	595	842	4
generar	411	733	446	745	595	842	4
fibrosis,	446	733	478	745	595	842	4
al	477	733	488	745	595	842	4
mismo	487	733	513	745	595	842	4
tiempo	512	733	540	745	595	842	4
que	308	744	326	755	595	842	4
parece	326	744	357	755	595	842	4
inducir	357	744	391	755	595	842	4
la	391	744	402	755	595	842	4
expresión	403	744	447	755	595	842	4
de	447	744	459	755	595	842	4
citocromo	459	744	506	755	595	842	4
P450	507	744	523	755	595	842	4
2E-1,	524	744	540	755	595	842	4
postulándose	308	754	361	766	595	842	4
que	360	754	377	766	595	842	4
su	376	754	386	766	595	842	4
efecto	385	754	413	766	595	842	4
fibrogénico	412	754	457	766	595	842	4
tendría	456	754	486	766	595	842	4
que	485	754	502	766	595	842	4
ver	501	754	516	766	595	842	4
con	514	754	531	766	595	842	4
la	530	754	540	766	595	842	4
producción	308	765	355	777	595	842	4
de	355	765	366	777	595	842	4
stress	366	765	392	777	595	842	4
oxidativo	392	765	430	777	595	842	4
27	430	766	435	773	595	842	4
.	433	765	436	777	595	842	4
H	215	65	219	76	595	842	5
GADO	228	65	249	76	595	842	5
GRASO	260	65	286	76	595	842	5
El	75	106	86	118	595	842	5
resultado	85	106	126	118	595	842	5
final	125	106	146	118	595	842	5
de	145	106	156	118	595	842	5
todo	155	106	176	118	595	842	5
este	175	106	193	118	595	842	5
proceso	192	106	225	118	595	842	5
es	224	106	234	118	595	842	5
un	233	106	245	118	595	842	5
hígado	244	106	272	118	595	842	5
gra-	271	106	288	118	595	842	5
so	55	117	66	129	595	842	5
sobre	66	117	91	129	595	842	5
el	91	117	102	129	595	842	5
cual	102	117	123	129	595	842	5
se	123	117	134	129	595	842	5
agrega	133	117	165	129	595	842	5
un	165	117	178	129	595	842	5
componente	178	117	231	129	595	842	5
inflamatorio,	231	117	288	129	595	842	5
balonamiento	55	128	114	140	595	842	5
del	113	128	129	140	595	842	5
hepatocito,	129	128	176	140	595	842	5
y	175	128	182	140	595	842	5
fibrosis	183	128	214	140	595	842	5
en	214	128	226	140	595	842	5
grado	225	128	252	140	595	842	5
variable.	252	128	288	140	595	842	5
Pese	55	139	74	151	595	842	5
a	74	139	80	151	595	842	5
todo	80	139	101	151	595	842	5
lo	101	139	112	151	595	842	5
que	112	139	129	151	595	842	5
se	128	139	138	151	595	842	5
conoce	138	139	169	151	595	842	5
con	169	139	186	151	595	842	5
respecto	185	139	223	151	595	842	5
a	222	139	229	151	595	842	5
la	228	139	239	151	595	842	5
patogénesis	239	139	288	151	595	842	5
del	55	150	71	161	595	842	5
HGNA	71	150	94	161	595	842	5
y	94	150	100	161	595	842	5
la	100	150	111	161	595	842	5
EHNA,	111	150	134	161	595	842	5
no	134	150	147	161	595	842	5
se	146	150	157	161	595	842	5
conoce	157	150	189	161	595	842	5
por	188	150	205	161	595	842	5
que	204	150	222	161	595	842	5
motivo	221	150	252	161	595	842	5
algunos	251	150	288	161	595	842	5
pacientes	55	160	94	172	595	842	5
con	93	160	110	172	595	842	5
obesidad,	109	160	145	172	595	842	5
diabetes,	145	160	179	172	595	842	5
e	179	160	185	172	595	842	5
insulina-resistencia	184	160	261	172	595	842	5
no	261	160	273	172	595	842	5
lle-	272	160	288	172	595	842	5
gan	55	171	73	183	595	842	5
a	74	171	80	183	595	842	5
la	81	171	92	183	595	842	5
esteatohepatitis	92	171	166	183	595	842	5
ni	167	171	176	183	595	842	5
a	177	171	183	183	595	842	5
la	183	171	195	183	595	842	5
cirrosis,	195	171	231	183	595	842	5
dejando	231	171	269	183	595	842	5
aún	269	171	288	183	595	842	5
interrogantes	55	182	114	194	595	842	5
que	113	182	130	194	595	842	5
deberán	129	182	164	194	595	842	5
ser	163	182	178	194	595	842	5
despejadas	177	182	222	194	595	842	5
en	221	182	233	194	595	842	5
los	232	182	247	194	595	842	5
siguientes	246	182	288	194	595	842	5
años.	55	193	76	205	595	842	5
Evaluación	55	214	106	226	595	842	5
Clínica	105	214	137	226	595	842	5
Como	75	236	98	248	595	842	5
suele	97	236	121	248	595	842	5
ocurrir	121	236	152	248	595	842	5
en	152	236	164	248	595	842	5
casi	163	236	179	248	595	842	5
toda	178	236	199	248	595	842	5
hepatopatía	198	236	246	248	595	842	5
crónica,	245	236	278	248	595	842	5
el	277	236	288	248	595	842	5
curso	55	247	81	259	595	842	5
clínico	80	247	110	259	595	842	5
es	109	247	119	259	595	842	5
silente	119	247	149	259	595	842	5
y	149	247	155	259	595	842	5
en	154	247	166	259	595	842	5
el	166	247	177	259	595	842	5
caso	176	247	196	259	595	842	5
del	195	247	211	259	595	842	5
HGNA,	211	247	234	259	595	842	5
este	233	247	252	259	595	842	5
es	252	247	262	259	595	842	5
usual-	261	247	288	259	595	842	5
mente	55	258	82	269	595	842	5
descubierto	81	258	129	269	595	842	5
durante	128	258	162	269	595	842	5
la	161	258	172	269	595	842	5
evaluación	171	258	216	269	595	842	5
del	215	258	230	269	595	842	5
paciente	229	258	263	269	595	842	5
con	262	258	279	269	595	842	5
ni-	278	258	288	269	595	842	5
veles	55	268	79	280	595	842	5
elevados	79	268	117	280	595	842	5
de	117	268	129	280	595	842	5
aminotransferasas.	128	268	208	280	595	842	5
En	209	268	221	280	595	842	5
ocasiones	221	268	262	280	595	842	5
puede	262	268	288	280	595	842	5
haber	55	279	81	291	595	842	5
discomfort	81	279	127	291	595	842	5
vago	127	279	148	291	595	842	5
e	147	279	154	291	595	842	5
inespecífico	153	279	202	291	595	842	5
en	201	279	213	291	595	842	5
el	212	279	223	291	595	842	5
cuadrante	222	279	267	291	595	842	5
supe-	267	279	288	291	595	842	5
rior	55	290	73	302	595	842	5
derecho.	72	290	107	302	595	842	5
La	108	290	118	302	595	842	5
presencia	117	290	156	302	595	842	5
de	155	290	167	302	595	842	5
íctericia	166	290	199	302	595	842	5
o	198	290	205	302	595	842	5
signos	204	290	230	302	595	842	5
de	229	290	241	302	595	842	5
hepatopatía	240	290	288	302	595	842	5
crónica	55	301	87	313	595	842	5
tales	86	301	109	313	595	842	5
como	108	301	131	313	595	842	5
ascitis,	130	301	156	313	595	842	5
várices	155	301	184	313	595	842	5
esofágicas	183	301	226	313	595	842	5
o	225	301	232	313	595	842	5
encefalopatía	231	301	288	313	595	842	5
hepática,	55	312	92	323	595	842	5
se	91	312	101	323	595	842	5
ven	101	312	117	323	595	842	5
con	116	312	133	323	595	842	5
poca	133	312	153	323	595	842	5
frecuencia	152	312	198	323	595	842	5
e	198	312	204	323	595	842	5
invariablemente	204	312	271	323	595	842	5
indi-	271	312	288	323	595	842	5
can	55	322	72	334	595	842	5
enfermedad	71	322	120	334	595	842	5
severa.	120	322	148	334	595	842	5
El	75	344	86	356	595	842	5
diagnóstico	85	344	131	356	595	842	5
es	130	344	140	356	595	842	5
sospechado	139	344	185	356	595	842	5
al	184	344	195	356	595	842	5
detectarse	194	344	239	356	595	842	5
elevación	238	344	277	356	595	842	5
de	276	344	288	356	595	842	5
aminotransferasas	55	355	132	367	595	842	5
en	131	355	143	367	595	842	5
un	142	355	155	367	595	842	5
paciente	154	355	189	367	595	842	5
asintomático,	189	355	242	367	595	842	5
no	241	355	254	367	595	842	5
bebedor,	253	355	288	367	595	842	5
habiéndose	55	366	101	377	595	842	5
descartado	100	366	147	377	595	842	5
otras	147	366	170	377	595	842	5
causas	171	366	199	377	595	842	5
de	198	366	209	377	595	842	5
hepatopatía	209	366	257	377	595	842	5
crónica	256	366	288	377	595	842	5
tales	55	376	79	388	595	842	5
como	79	376	103	388	595	842	5
hepatitis	103	376	141	388	595	842	5
viral	141	376	164	388	595	842	5
B,	164	376	171	388	595	842	5
C,	171	376	178	388	595	842	5
hemocromatosis,	178	376	250	388	595	842	5
hepatitis	249	376	288	388	595	842	5
autoinmune,	55	387	105	399	595	842	5
deficiencia	105	387	148	399	595	842	5
de	147	387	159	399	595	842	5
alfa-1	158	387	181	399	595	842	5
antitripsina,	180	387	228	399	595	842	5
enfermedad	227	387	277	399	595	842	5
de	276	387	288	399	595	842	5
Wilson	55	398	84	410	595	842	5
o	84	398	91	410	595	842	5
procesos	90	398	127	410	595	842	5
obstructivos	126	398	179	410	595	842	5
biliares.	178	398	210	410	595	842	5
La	211	398	222	410	595	842	5
obtención	221	398	263	410	595	842	5
de	263	398	274	410	595	842	5
las	273	398	288	410	595	842	5
respectivas	55	409	102	421	595	842	5
pruebas	101	409	134	421	595	842	5
de	133	409	145	421	595	842	5
descarte	144	409	181	421	595	842	5
dependerán	181	409	230	421	595	842	5
de	229	409	241	421	595	842	5
las	240	409	254	421	595	842	5
caracte-	254	409	288	421	595	842	5
rísticas	55	420	84	431	595	842	5
particulares	83	420	133	431	595	842	5
del	132	420	147	431	595	842	5
paciente	146	420	179	431	595	842	5
y	178	420	185	431	595	842	5
del	184	420	199	431	595	842	5
juicio	198	420	220	431	595	842	5
clínico	219	420	247	431	595	842	5
del	246	420	261	431	595	842	5
médico	260	420	288	431	595	842	5
tratante.	55	430	88	442	595	842	5
La	75	452	86	464	595	842	5
relación	86	452	123	464	595	842	5
AST/ALT	123	452	151	464	595	842	5
es	151	452	161	464	595	842	5
generalmente	161	452	222	464	595	842	5
<1,	222	452	232	464	595	842	5
aunque	231	452	264	464	595	842	5
cuan-	264	452	288	464	595	842	5
do	55	463	68	475	595	842	5
es	67	463	78	475	595	842	5
>1	77	463	86	475	595	842	5
puede	86	463	112	475	595	842	5
indicar	112	463	142	475	595	842	5
presencia	142	463	182	475	595	842	5
de	182	463	194	475	595	842	5
fibrosis	193	463	226	475	595	842	5
según	225	463	252	475	595	842	5
algunos	252	463	288	475	595	842	5
estudios	55	474	92	485	595	842	5
28	91	474	96	481	595	842	5
.	95	474	98	485	595	842	5
Pese	97	474	116	485	595	842	5
a	116	474	123	485	595	842	5
esto,	122	474	143	485	595	842	5
es	142	474	153	485	595	842	5
importante	152	474	200	485	595	842	5
señalar	200	474	234	485	595	842	5
que	234	474	251	485	595	842	5
el	251	474	261	485	595	842	5
grado	261	474	288	485	595	842	5
de	55	484	67	496	595	842	5
elevación	67	484	109	496	595	842	5
de	109	484	120	496	595	842	5
ALT	120	484	135	496	595	842	5
no	135	484	148	496	595	842	5
tiene	147	484	170	496	595	842	5
correlación	170	484	222	496	595	842	5
con	222	484	239	496	595	842	5
el	239	484	250	496	595	842	5
grado	250	484	276	496	595	842	5
de	276	484	288	496	595	842	5
fibrosis	55	495	88	507	595	842	5
hepática	87	495	124	507	595	842	5
29	123	496	128	503	595	842	5
.	127	495	130	507	595	842	5
Puede	131	495	157	507	595	842	5
haber	157	495	183	507	595	842	5
elevación	183	495	225	507	595	842	5
de	224	495	236	507	595	842	5
la	236	495	247	507	595	842	5
fosfatasa	246	495	288	507	595	842	5
alcalina	55	506	90	518	595	842	5
y	89	506	95	518	595	842	5
de	95	506	106	518	595	842	5
la	105	506	116	518	595	842	5
gamma	115	506	143	518	595	842	5
glutamil	143	506	179	518	595	842	5
transpeptidasa	178	506	237	518	595	842	5
en	237	506	248	518	595	842	5
grados	248	506	277	518	595	842	5
va-	276	506	288	518	595	842	5
riables,	55	517	89	529	595	842	5
aunque	89	517	124	529	595	842	5
dichas	125	517	154	529	595	842	5
enzimas	155	517	190	529	595	842	5
no	190	517	203	529	595	842	5
son	204	517	221	529	595	842	5
usualmente	221	517	276	529	595	842	5
el	277	517	288	529	595	842	5
parámetro	55	528	102	539	595	842	5
de	102	528	113	539	595	842	5
seguimiento	113	528	166	539	595	842	5
mas	166	528	183	539	595	842	5
importante	183	528	232	539	595	842	5
en	232	528	244	539	595	842	5
HGNA	244	528	267	539	595	842	5
3	267	528	270	535	595	842	5
.	269	528	271	539	595	842	5
Como	75	549	98	561	595	842	5
ha	98	549	110	561	595	842	5
sido	109	549	127	561	595	842	5
comentado,	126	549	174	561	595	842	5
los	173	549	188	561	595	842	5
estudios	188	549	223	561	595	842	5
de	223	549	234	561	595	842	5
imágenes	234	549	272	561	595	842	5
per-	271	549	288	561	595	842	5
miten	55	560	80	572	595	842	5
sospechar	79	560	121	572	595	842	5
la	120	560	131	572	595	842	5
presencia	130	560	169	572	595	842	5
de	169	560	180	572	595	842	5
esteatosis	180	560	221	572	595	842	5
hepática,	220	560	256	572	595	842	5
aunque	256	560	288	572	595	842	5
no	55	571	68	583	595	842	5
distinguen	69	571	117	583	595	842	5
entre	117	571	144	583	595	842	5
HGNA	145	571	168	583	595	842	5
simple	169	571	198	583	595	842	5
y	198	571	205	583	595	842	5
EHNA.	205	571	229	583	595	842	5
Los	231	571	247	583	595	842	5
criterios	248	571	288	583	595	842	5
ultrasonográficos	55	582	129	593	595	842	5
más	128	582	144	593	595	842	5
comúnmente	143	582	195	593	595	842	5
utilizados	194	582	233	593	595	842	5
para	232	582	251	593	595	842	5
diagnosti-	250	582	288	593	595	842	5
car	55	592	71	604	595	842	5
esteatosis	70	592	111	604	595	842	5
son:	111	592	127	604	595	842	5
hígado	127	592	155	604	595	842	5
hiperecogénico	155	592	217	604	595	842	5
(aumento	216	592	255	604	595	842	5
del	254	592	270	604	595	842	5
“bri-	269	592	288	604	595	842	5
llo”	55	603	76	615	595	842	5
sonográfico),	76	603	129	615	595	842	5
aumento	130	603	168	615	595	842	5
de	168	603	180	615	595	842	5
la	179	603	190	615	595	842	5
ecodensidad	189	603	242	615	595	842	5
comparado	241	603	288	615	595	842	5
con	55	614	72	626	595	842	5
los	71	614	86	626	595	842	5
riñones	85	614	117	626	595	842	5
y	118	614	124	626	595	842	5
borramiento	124	614	176	626	595	842	5
de	175	614	186	626	595	842	5
estructuras	186	614	236	626	595	842	5
vasculares	235	614	281	626	595	842	5
30	280	615	285	621	595	842	5
.	285	614	288	626	595	842	5
La	55	625	66	637	595	842	5
tomografía	65	625	112	637	595	842	5
axial	112	625	133	637	595	842	5
computarizada	132	625	192	637	595	842	5
también	191	625	225	637	595	842	5
puede	224	625	249	637	595	842	5
ser	249	625	263	637	595	842	5
de	263	625	274	637	595	842	5
uti-	273	625	288	637	595	842	5
lidad	55	636	77	647	595	842	5
para	76	636	95	647	595	842	5
sospechar	95	636	135	647	595	842	5
hígado	134	636	163	647	595	842	5
graso.	162	636	186	647	595	842	5
Si	187	636	194	647	595	842	5
la	193	636	203	647	595	842	5
densidad	203	636	238	647	595	842	5
tomográfica	238	636	288	647	595	842	5
del	55	646	71	658	595	842	5
hígado	70	646	98	658	595	842	5
es	97	646	107	658	595	842	5
mayor	106	646	133	658	595	842	5
que	132	646	148	658	595	842	5
la	147	646	158	658	595	842	5
del	157	646	172	658	595	842	5
bazo,	171	646	191	658	595	842	5
la	190	646	200	658	595	842	5
presencia	200	646	238	658	595	842	5
de	237	646	248	658	595	842	5
esteatosis	247	646	288	658	595	842	5
puede	55	657	81	669	595	842	5
descartarse	81	657	133	669	595	842	5
con	132	657	150	669	595	842	5
relativa	149	657	185	669	595	842	5
precisión	185	657	223	669	595	842	5
31	223	658	227	665	595	842	5
.	226	657	229	669	595	842	5
La	230	657	241	669	595	842	5
resonancia	241	657	288	669	595	842	5
magnética	55	668	98	680	595	842	5
nuclear	98	668	133	680	595	842	5
ha	132	668	144	680	595	842	5
sido	144	668	161	680	595	842	5
tambien	161	668	194	680	595	842	5
investigada	194	668	241	680	595	842	5
en	240	668	252	680	595	842	5
este	251	668	270	680	595	842	5
con-	270	668	288	680	595	842	5
texto	55	679	79	691	595	842	5
29	78	680	83	686	595	842	5
,	82	679	84	691	595	842	5
aunque	84	679	115	691	595	842	5
con	115	679	131	691	595	842	5
evidentes	131	679	170	691	595	842	5
desventajas	169	679	218	691	595	842	5
en	217	679	229	691	595	842	5
cuanto	228	679	259	691	595	842	5
a	258	679	264	691	595	842	5
costo	264	679	288	691	595	842	5
en	55	690	67	701	595	842	5
comparación	67	690	119	701	595	842	5
con	119	690	136	701	595	842	5
las	135	690	149	701	595	842	5
otras	149	690	173	701	595	842	5
modalidades	172	690	224	701	595	842	5
imagenológicas.	223	690	288	701	595	842	5
Mas	55	700	72	712	595	842	5
aún,	71	700	89	712	595	842	5
la	89	700	99	712	595	842	5
sensibilidad	99	700	147	712	595	842	5
de	146	700	158	712	595	842	5
la	157	700	168	712	595	842	5
ecografía	167	700	208	712	595	842	5
es	207	700	217	712	595	842	5
mayor	217	700	244	712	595	842	5
para	243	700	263	712	595	842	5
detec-	262	700	288	712	595	842	5
ción	55	711	74	723	595	842	5
de	73	711	85	723	595	842	5
esteatosis	84	711	126	723	595	842	5
en	125	711	137	723	595	842	5
comparación	136	711	189	723	595	842	5
con	188	711	205	723	595	842	5
TAC	204	711	219	723	595	842	5
según	219	711	245	723	595	842	5
un	244	711	257	723	595	842	5
estudio	256	711	288	723	595	842	5
32	55	723	60	729	595	842	5
,	59	722	61	734	595	842	5
aunque	61	722	93	734	595	842	5
en	93	722	105	734	595	842	5
casos	104	722	128	734	595	842	5
de	128	722	139	734	595	842	5
esteatosis	139	722	181	734	595	842	5
focal	180	722	205	734	595	842	5
o	204	722	211	734	595	842	5
no	211	722	223	734	595	842	5
uniforme	223	722	262	734	595	842	5
la,	262	722	273	734	595	842	5
TAC	272	722	288	734	595	842	5
posee	55	733	80	745	595	842	5
mayor	79	733	107	745	595	842	5
precisión.	107	733	146	745	595	842	5
La	75	754	86	766	595	842	5
fibrosis	86	754	121	766	595	842	5
hepática	121	754	160	766	595	842	5
severa	160	754	191	766	595	842	5
es	191	754	201	766	595	842	5
indistinguible	202	754	264	766	595	842	5
de	264	754	276	766	595	842	5
la	277	754	288	766	595	842	5
esteatosis	55	765	95	777	595	842	5
simple	94	765	120	777	595	842	5
por	119	765	135	777	595	842	5
modalidades	134	765	184	777	595	842	5
imagenológicas,	183	765	244	777	595	842	5
por	243	765	259	777	595	842	5
lo	258	765	269	777	595	842	5
cual	268	765	288	777	595	842	5
NO	297	65	306	76	595	842	5
ALCOH	316	65	342	76	595	842	5
LICO	350	65	368	76	595	842	5
53	531	65	540	76	595	842	5
la	308	106	318	118	595	842	5
biopsia	318	106	345	118	595	842	5
hepática	344	106	380	118	595	842	5
es	379	106	390	118	595	842	5
la	389	106	400	118	595	842	5
única	399	106	423	118	595	842	5
manera	422	106	454	118	595	842	5
de	453	106	465	118	595	842	5
hacer	464	106	490	118	595	842	5
la	489	106	500	118	595	842	5
distinción	499	106	540	118	595	842	5
entre	308	117	334	129	595	842	5
HGNA	335	117	358	129	595	842	5
simple	359	117	388	129	595	842	5
y	388	117	394	129	595	842	5
EHNA.	395	117	419	129	595	842	5
Esto	421	117	442	129	595	842	5
ha	442	117	454	129	595	842	5
sido	455	117	473	129	595	842	5
recientemente	474	117	540	129	595	842	5
ilustrado	308	128	349	140	595	842	5
por	349	128	365	140	595	842	5
Saadeh	365	128	396	140	595	842	5
y	397	128	403	140	595	842	5
col.	403	128	420	140	595	842	5
5	418	129	421	135	595	842	5
,	420	128	422	140	595	842	5
quienes	422	128	456	140	595	842	5
estudiaron	455	128	503	140	595	842	5
25	503	128	511	140	595	842	5
pacien-	511	128	540	140	595	842	5
tes	308	139	323	151	595	842	5
con	323	139	341	151	595	842	5
HGNA,	342	139	367	151	595	842	5
17	367	139	376	151	595	842	5
de	377	139	389	151	595	842	5
ellos	389	139	415	151	595	842	5
con	415	139	433	151	595	842	5
EHNA.	434	139	458	151	595	842	5
Cada	461	139	483	151	595	842	5
paciente	483	139	522	151	595	842	5
fue	523	139	540	151	595	842	5
sometido	308	150	347	161	595	842	5
además	346	150	378	161	595	842	5
a	378	150	384	161	595	842	5
ultrasonido,	384	150	437	161	595	842	5
TAC	437	150	452	161	595	842	5
abdominal	452	150	497	161	595	842	5
y	496	150	503	161	595	842	5
resonan-	503	150	540	161	595	842	5
cia	308	160	321	172	595	842	5
magnética	321	160	367	172	595	842	5
nuclear.	367	160	405	172	595	842	5
Ninguna	407	160	444	172	595	842	5
de	444	160	456	172	595	842	5
dichas	456	160	485	172	595	842	5
modalidades	485	160	540	172	595	842	5
imagenológicas	308	171	378	183	595	842	5
fue	378	171	395	183	595	842	5
capaz	395	171	421	183	595	842	5
de	421	171	433	183	595	842	5
predecir	433	171	472	183	595	842	5
la	473	171	484	183	595	842	5
presencia	484	171	528	183	595	842	5
de	528	171	540	183	595	842	5
balonamiento	308	182	364	194	595	842	5
celular,	363	182	397	194	595	842	5
cuerpos	396	182	430	194	595	842	5
de	429	182	440	194	595	842	5
Mallory	440	182	475	194	595	842	5
o	474	182	481	194	595	842	5
fibrosis.	480	182	511	194	595	842	5
La	510	182	521	194	595	842	5
seve-	520	182	540	194	595	842	5
ridad	308	193	330	205	595	842	5
de	329	193	340	205	595	842	5
la	339	193	349	205	595	842	5
esteatosis	348	193	388	205	595	842	5
pudo	387	193	408	205	595	842	5
ser	407	193	422	205	595	842	5
determinada	420	193	471	205	595	842	5
radiológicamente	470	193	540	205	595	842	5
solo	308	204	328	215	595	842	5
cuando	327	204	360	215	595	842	5
había	359	204	383	215	595	842	5
infiltración	382	204	433	215	595	842	5
grasa	432	204	457	215	595	842	5
moderada	457	204	499	215	595	842	5
a	499	204	505	215	595	842	5
severa	505	204	534	215	595	842	5
(>	533	204	540	215	595	842	5
33%),	308	214	324	226	595	842	5
documentada	324	214	385	226	595	842	5
por	385	214	401	226	595	842	5
biopsia	401	214	431	226	595	842	5
hepática.	431	214	470	226	595	842	5
La	327	236	338	248	595	842	5
realización	338	236	386	248	595	842	5
de	386	236	397	248	595	842	5
la	397	236	408	248	595	842	5
biopsia	408	236	436	248	595	842	5
hepática	436	236	473	248	595	842	5
cuando	472	236	505	248	595	842	5
se	505	236	515	248	595	842	5
sospe-	515	236	540	248	595	842	5
cha	308	247	324	259	595	842	5
alguna	324	247	356	259	595	842	5
de	355	247	367	259	595	842	5
las	367	247	381	259	595	842	5
formas	381	247	412	259	595	842	5
del	411	247	427	259	595	842	5
espectro	427	247	465	259	595	842	5
de	465	247	476	259	595	842	5
HGNA	476	247	499	259	595	842	5
es	498	247	509	259	595	842	5
aún	508	247	526	259	595	842	5
ma-	526	247	540	259	595	842	5
teria	308	258	329	269	595	842	5
de	329	258	340	269	595	842	5
controversia.	340	258	395	269	595	842	5
Por	396	258	412	269	595	842	5
un	411	258	424	269	595	842	5
lado,	424	258	445	269	595	842	5
se	445	258	455	269	595	842	5
argumenta	454	258	501	269	595	842	5
que	501	258	518	269	595	842	5
es	517	258	528	269	595	842	5
un	527	258	540	269	595	842	5
procedimiento	308	268	368	280	595	842	5
invasivo,	368	268	403	280	595	842	5
con	402	268	420	280	595	842	5
riesgos	419	268	450	280	595	842	5
potenciales	450	268	500	280	595	842	5
y	499	268	506	280	595	842	5
costoso,	505	268	540	280	595	842	5
aparte	308	279	336	291	595	842	5
de	335	279	346	291	595	842	5
no	345	279	358	291	595	842	5
ofrecer	357	279	390	291	595	842	5
terapia	390	279	419	291	595	842	5
específica	419	279	458	291	595	842	5
de	457	279	469	291	595	842	5
confirmarse	468	279	518	291	595	842	5
HGNA	518	279	540	291	595	842	5
simple	308	290	336	302	595	842	5
o	336	290	344	302	595	842	5
EHNA.	344	290	368	302	595	842	5
Sin	370	290	383	302	595	842	5
embargo,	384	290	424	302	595	842	5
permite	424	290	458	302	595	842	5
establecer	459	290	508	302	595	842	5
el	508	290	519	302	595	842	5
diag-	519	290	540	302	595	842	5
nóstico	308	301	338	313	595	842	5
preciso	338	301	367	313	595	842	5
y	366	301	372	313	595	842	5
el	372	301	382	313	595	842	5
pronóstico	381	301	425	313	595	842	5
según	424	301	450	313	595	842	5
el	449	301	460	313	595	842	5
grado	459	301	484	313	595	842	5
histológico.	484	301	530	313	595	842	5
La	529	301	540	313	595	842	5
evaluación	308	312	355	323	595	842	5
clínica	354	312	383	323	595	842	5
y	383	312	389	323	595	842	5
de	389	312	401	323	595	842	5
laboratorio	400	312	451	323	595	842	5
para	450	312	470	323	595	842	5
el	470	312	480	323	595	842	5
diagnóstico	480	312	529	323	595	842	5
de	528	312	540	323	595	842	5
EHNA,	308	322	331	334	595	842	5
tiene	332	322	355	334	595	842	5
un	355	322	368	334	595	842	5
valor	369	322	395	334	595	842	5
predictivo	395	322	440	334	595	842	5
positivo	440	322	474	334	595	842	5
bajo	474	322	494	334	595	842	5
(56%),	494	322	512	334	595	842	5
según	513	322	540	334	595	842	5
un	308	333	320	345	595	842	5
estudio	320	333	351	345	595	842	5
que	350	333	367	345	595	842	5
utilizó	366	333	394	345	595	842	5
la	393	333	404	345	595	842	5
biopsia	403	333	430	345	595	842	5
hepática	430	333	465	345	595	842	5
como	464	333	487	345	595	842	5
el	487	333	497	345	595	842	5
“Standard	496	333	540	345	595	842	5
de	308	344	319	356	595	842	5
oro”	318	344	340	356	595	842	5
33	340	345	344	351	595	842	5
.	344	344	346	356	595	842	5
Por	347	344	363	356	595	842	5
otro	362	344	383	356	595	842	5
lado,	382	344	403	356	595	842	5
la	403	344	413	356	595	842	5
utilidad	413	344	446	356	595	842	5
de	446	344	457	356	595	842	5
la	457	344	467	356	595	842	5
biopsia	467	344	494	356	595	842	5
hepática	493	344	529	356	595	842	5
en	528	344	540	356	595	842	5
la	308	355	318	367	595	842	5
práctica	317	355	351	367	595	842	5
clínica	350	355	378	367	595	842	5
en	377	355	389	367	595	842	5
un	388	355	401	367	595	842	5
escenario	400	355	440	367	595	842	5
de	439	355	450	367	595	842	5
aminotransferasas	450	355	525	367	595	842	5
ele-	524	355	540	367	595	842	5
vadas	308	366	331	377	595	842	5
sin	331	366	343	377	595	842	5
causa	343	366	367	377	595	842	5
detectable	366	366	412	377	595	842	5
ha	411	366	423	377	595	842	5
sido	422	366	439	377	595	842	5
recientemente	438	366	498	377	595	842	5
evaluada	498	366	536	377	595	842	5
34	534	366	539	373	595	842	5
.	537	366	540	377	595	842	5
En	308	376	320	388	595	842	5
este	319	376	339	388	595	842	5
estudio	339	376	372	388	595	842	5
36	371	376	380	388	595	842	5
pacientes	379	376	420	388	595	842	5
con	420	376	437	388	595	842	5
elevación	437	376	480	388	595	842	5
persistente	479	376	529	388	595	842	5
de	528	376	540	388	595	842	5
ALT	308	387	323	399	595	842	5
en	322	387	334	399	595	842	5
quienes	334	387	367	399	595	842	5
el	367	387	378	399	595	842	5
diagnóstico	377	387	426	399	595	842	5
no	426	387	439	399	595	842	5
pudo	438	387	460	399	595	842	5
ser	460	387	475	399	595	842	5
establecido	475	387	524	399	595	842	5
por	524	387	540	399	595	842	5
métodos	308	398	344	410	595	842	5
no	343	398	356	410	595	842	5
invasivos	355	398	393	410	595	842	5
fueron	392	398	424	410	595	842	5
biopsiados.	423	398	466	410	595	842	5
La	467	398	477	410	595	842	5
biopsia	477	398	504	410	595	842	5
hepática	504	398	540	410	595	842	5
cambió	308	409	337	421	595	842	5
el	337	409	347	421	595	842	5
diagnóstico	347	409	396	421	595	842	5
en	396	409	408	421	595	842	5
14%	408	409	422	421	595	842	5
de	421	409	433	421	595	842	5
los	433	409	448	421	595	842	5
casos	447	409	471	421	595	842	5
y	471	409	477	421	595	842	5
las	477	409	492	421	595	842	5
recomenda-	491	409	540	421	595	842	5
ciones	308	420	336	431	595	842	5
terapéuticas	336	420	392	431	595	842	5
fueron	392	420	424	431	595	842	5
cambiadas	424	420	468	431	595	842	5
en	468	420	481	431	595	842	5
10	481	420	489	431	595	842	5
de	489	420	501	431	595	842	5
ellos.	501	420	526	431	595	842	5
De	528	420	540	431	595	842	5
todos	308	430	332	442	595	842	5
modos,	331	430	359	442	595	842	5
la	358	430	368	442	595	842	5
decisión	368	430	401	442	595	842	5
de	400	430	411	442	595	842	5
realizar	411	430	444	442	595	842	5
una	443	430	460	442	595	842	5
biopsia	460	430	486	442	595	842	5
hepática	486	430	521	442	595	842	5
debe	520	430	540	442	595	842	5
ser	308	441	322	453	595	842	5
individualizada	321	441	381	453	595	842	5
teniendo	380	441	417	453	595	842	5
en	416	441	428	453	595	842	5
cuenta	427	441	457	453	595	842	5
además	456	441	487	453	595	842	5
la	486	441	496	453	595	842	5
opinión	495	441	525	453	595	842	5
del	525	441	540	453	595	842	5
paciente.	308	452	343	464	595	842	5
La	327	474	338	485	595	842	5
esteatosis	337	474	379	485	595	842	5
observada	378	474	420	485	595	842	5
en	420	474	431	485	595	842	5
las	431	474	445	485	595	842	5
biopsias	444	474	475	485	595	842	5
de	474	474	486	485	595	842	5
pacientes	485	474	524	485	595	842	5
con	523	474	540	485	595	842	5
HGNA	308	484	330	496	595	842	5
es	330	484	340	496	595	842	5
generalmente	340	484	401	496	595	842	5
de	401	484	412	496	595	842	5
tipo	412	484	429	496	595	842	5
macrovesicular,	429	484	496	496	595	842	5
aunque	495	484	528	496	595	842	5
en	528	484	540	496	595	842	5
algunos	308	495	342	507	595	842	5
casos	342	495	365	507	595	842	5
puede	364	495	390	507	595	842	5
verse	389	495	412	507	595	842	5
esteatosis	412	495	453	507	595	842	5
microvesicular.	452	495	514	507	595	842	5
Puede	515	495	540	507	595	842	5
verse	308	506	330	518	595	842	5
necrosis	329	506	362	518	595	842	5
focal	361	506	384	518	595	842	5
en	383	506	395	518	595	842	5
grado	393	506	418	518	595	842	5
variable	417	506	450	518	595	842	5
en	449	506	461	518	595	842	5
el	460	506	470	518	595	842	5
lobulillo	469	506	507	518	595	842	5
hepático,	506	506	540	518	595	842	5
constituida	308	517	352	529	595	842	5
por	351	517	366	529	595	842	5
diversas	365	517	398	529	595	842	5
células,	396	517	428	529	595	842	5
entre	427	517	451	529	595	842	5
ellas	450	517	472	529	595	842	5
linfocitos,	470	517	510	529	595	842	5
celulas	509	517	540	529	595	842	5
de	308	528	319	539	595	842	5
Kupffer,	319	528	353	539	595	842	5
o	353	528	360	539	595	842	5
polimorfonucleares	359	528	443	539	595	842	5
.	443	528	445	539	595	842	5
Es	446	528	456	539	595	842	5
importante	456	528	503	539	595	842	5
destacar	502	528	540	539	595	842	5
que	308	538	324	550	595	842	5
cuando	323	538	354	550	595	842	5
existe	353	538	377	550	595	842	5
infiltrado	376	538	417	550	595	842	5
predominantemente	416	538	496	550	595	842	5
portal	495	538	522	550	595	842	5
esto	521	538	540	550	595	842	5
no	308	549	320	561	595	842	5
es	320	549	330	561	595	842	5
compatible	330	549	377	561	595	842	5
con	377	549	394	561	595	842	5
el	394	549	404	561	595	842	5
diagnóstico	404	549	453	561	595	842	5
de	453	549	465	561	595	842	5
EHNA	464	549	487	561	595	842	5
y	486	549	493	561	595	842	5
se	493	549	503	561	595	842	5
debe	503	549	524	561	595	842	5
des-	523	549	540	561	595	842	5
cartar	308	560	336	572	595	842	5
otro	336	560	356	572	595	842	5
tipo	356	560	373	572	595	842	5
de	372	560	384	572	595	842	5
patología	383	560	423	572	595	842	5
como	423	560	446	572	595	842	5
hepatitis	445	560	481	572	595	842	5
crónica	481	560	513	572	595	842	5
viral	512	560	534	572	595	842	5
o	533	560	540	572	595	842	5
autoinmune.	308	571	359	583	595	842	5
Tal	360	571	375	583	595	842	5
como	374	571	397	583	595	842	5
se	397	571	407	583	595	842	5
ha	407	571	419	583	595	842	5
descrito	418	571	454	583	595	842	5
bien	453	571	472	583	595	842	5
en	471	571	483	583	595	842	5
hepatitis	483	571	519	583	595	842	5
alco-	519	571	540	583	595	842	5
hólica,	308	582	336	593	595	842	5
en	335	582	347	593	595	842	5
EHNA	346	582	368	593	595	842	5
ocurre	368	582	398	593	595	842	5
daño	398	582	420	593	595	842	5
al	419	582	430	593	595	842	5
citoesqueleto	429	582	488	593	595	842	5
produciendo	487	582	540	593	595	842	5
balonamiento	308	592	362	604	595	842	5
del	360	592	375	604	595	842	5
hepatocito	374	592	416	604	595	842	5
y	415	592	422	604	595	842	5
presencia	420	592	457	604	595	842	5
de	456	592	467	604	595	842	5
cuerpos	466	592	498	604	595	842	5
de	497	592	508	604	595	842	5
Mallory	507	592	540	604	595	842	5
como	308	603	331	615	595	842	5
ha	331	603	344	615	595	842	5
sido	343	603	362	615	595	842	5
comentado.	362	603	411	615	595	842	5
Sin	412	603	426	615	595	842	5
embargo,	426	603	465	615	595	842	5
su	464	603	476	615	595	842	5
presencia	476	603	517	615	595	842	5
no	517	603	530	615	595	842	5
es	530	603	540	615	595	842	5
tan	308	614	324	626	595	842	5
frecuentemente	323	614	392	626	595	842	5
observada	392	614	435	626	595	842	5
como	434	614	458	626	595	842	5
lo	457	614	468	626	595	842	5
es	468	614	478	626	595	842	5
en	477	614	489	626	595	842	5
el	489	614	500	626	595	842	5
caso	499	614	519	626	595	842	5
de	518	614	530	626	595	842	5
la	529	614	540	626	595	842	5
hepatitis	308	625	342	637	595	842	5
alcohólica.	340	625	384	637	595	842	5
Los	327	646	343	658	595	842	5
estadíos	343	646	381	658	595	842	5
más	381	646	399	658	595	842	5
tempranos	399	646	447	658	595	842	5
de	447	646	459	658	595	842	5
fibrosis	459	646	493	658	595	842	5
en	493	646	506	658	595	842	5
EHNA	506	646	529	658	595	842	5
se	529	646	540	658	595	842	5
observan	308	657	345	669	595	842	5
en	344	657	356	669	595	842	5
los	355	657	369	669	595	842	5
espacios	368	657	400	669	595	842	5
perisinusoidales	399	657	462	669	595	842	5
con	461	657	478	669	595	842	5
localización	477	657	525	669	595	842	5
pre-	524	657	540	669	595	842	5
ferencial	308	668	350	680	595	842	5
en	350	668	362	680	595	842	5
la	362	668	373	680	595	842	5
zona	373	668	395	680	595	842	5
perivenular	395	668	448	680	595	842	5
o	448	668	455	680	595	842	5
zona	455	668	477	680	595	842	5
3	477	668	482	680	595	842	5
.	482	668	484	680	595	842	5
Estadíos	486	668	523	680	595	842	5
más	523	668	540	680	595	842	5
avanzados	308	679	350	691	595	842	5
muestran	349	679	390	691	595	842	5
un	389	679	402	691	595	842	5
mayor	401	679	428	691	595	842	5
grado	427	679	453	691	595	842	5
de	452	679	464	691	595	842	5
fibrosis,	463	679	495	691	595	842	5
pudiéndose	494	679	540	691	595	842	5
ver	308	690	324	701	595	842	5
puentes	323	690	359	701	595	842	5
entre	359	690	385	701	595	842	5
zona	385	690	406	701	595	842	5
3	406	690	411	701	595	842	5
y	411	690	417	701	595	842	5
espacios	417	690	453	701	595	842	5
porta.	452	690	478	701	595	842	5
Por	480	690	496	701	595	842	5
último,	496	690	527	701	595	842	5
un	527	690	540	701	595	842	5
grupo	308	700	334	712	595	842	5
de	333	700	344	712	595	842	5
pacientes	344	700	383	712	595	842	5
puede	382	700	407	712	595	842	5
presentar	407	700	448	712	595	842	5
cirrosis,	448	700	479	712	595	842	5
aunque	479	700	511	712	595	842	5
en	510	700	522	712	595	842	5
esta	521	700	540	712	595	842	5
etapa	308	711	334	723	595	842	5
histológica	334	711	387	723	595	842	5
las	387	711	403	723	595	842	5
características	403	711	473	723	595	842	5
típicas	473	711	503	723	595	842	5
de	504	711	516	723	595	842	5
EHNA	516	711	540	723	595	842	5
(esteatosis,	308	722	353	734	595	842	5
inflamación,	353	722	405	734	595	842	5
cuerpos	405	722	440	734	595	842	5
de	440	722	452	734	595	842	5
Mallory),	451	722	490	734	595	842	5
pueden	491	722	523	734	595	842	5
des-	523	722	540	734	595	842	5
aparecer.	308	733	343	745	595	842	5
Pese	327	754	346	766	595	842	5
a	345	754	352	766	595	842	5
no	351	754	364	766	595	842	5
haber	363	754	388	766	595	842	5
un	387	754	400	766	595	842	5
marcador	399	754	440	766	595	842	5
serológico	439	754	484	766	595	842	5
fidedigno	485	754	524	766	595	842	5
que	523	754	540	766	595	842	5
permita	308	765	340	777	595	842	5
predecir	339	765	374	777	595	842	5
fibrosis	374	765	405	777	595	842	5
en	404	765	416	777	595	842	5
un	416	765	428	777	595	842	5
individuo	428	765	466	777	595	842	5
determinado,	465	765	519	777	595	842	5
algu-	518	765	540	777	595	842	5
54	55	65	65	76	595	842	6
Tagle	286	65	309	76	595	842	6
nos	55	106	71	118	595	842	6
estudios	70	106	104	118	595	842	6
muestran	103	106	142	118	595	842	6
factores	141	106	177	118	595	842	6
predictivos	175	106	219	118	595	842	6
de	218	106	229	118	595	842	6
fibrosis	228	106	258	118	595	842	6
que	257	106	273	118	595	842	6
per-	272	106	288	118	595	842	6
miten	55	117	79	129	595	842	6
seleccionar	78	117	126	129	595	842	6
a	126	117	132	129	595	842	6
los	131	117	146	129	595	842	6
pacientes	145	117	183	129	595	842	6
que	183	117	199	129	595	842	6
podrían	198	117	230	129	595	842	6
ser	229	117	244	129	595	842	6
candidatos	243	117	288	129	595	842	6
para	55	128	76	140	595	842	6
una	75	128	93	140	595	842	6
biopsia	93	128	122	140	595	842	6
hepática	122	128	159	140	595	842	6
28,	159	129	164	135	595	842	6
35,	164	129	169	135	595	842	6
36	169	129	174	135	595	842	6
.Raitzu	174	128	202	140	595	842	6
y	202	128	208	140	595	842	6
col	208	128	224	140	595	842	6
36	222	129	227	135	595	842	6
establecieron	227	128	288	140	595	842	6
un	55	139	68	151	595	842	6
puntaje	67	139	99	151	595	842	6
predictivo	98	139	139	151	595	842	6
basado	138	139	167	151	595	842	6
en	166	139	177	151	595	842	6
cuatro	177	139	206	151	595	842	6
variables	205	139	242	151	595	842	6
que	241	139	258	151	595	842	6
denomi-	257	139	288	151	595	842	6
naron	55	150	84	161	595	842	6
BAAT	84	150	105	161	595	842	6
(Body	106	150	130	161	595	842	6
Mass	130	150	152	161	595	842	6
Index	152	150	177	161	595	842	6
-	177	150	180	161	595	842	6
índice	181	150	208	161	595	842	6
de	208	150	220	161	595	842	6
masa	221	150	243	161	595	842	6
corporal-,	244	150	288	161	595	842	6
Age	55	160	72	172	595	842	6
at	72	160	83	172	595	842	6
liver	84	160	107	172	595	842	6
biopsy-edad	107	160	157	172	595	842	6
al	157	160	168	172	595	842	6
momento	168	160	210	172	595	842	6
de	210	160	222	172	595	842	6
la	222	160	233	172	595	842	6
biopsia-,	233	160	265	172	595	842	6
ALT	266	160	281	172	595	842	6
y	281	160	288	172	595	842	6
Triglicéridos).	55	171	108	183	595	842	6
El	108	171	119	183	595	842	6
score	118	171	142	183	595	842	6
fue	141	171	157	183	595	842	6
calculado	156	171	199	183	595	842	6
de	199	171	210	183	595	842	6
la	209	171	220	183	595	842	6
siguiente	219	171	257	183	595	842	6
manera:	256	171	288	183	595	842	6
BMI	55	182	73	194	595	842	6
>28	75	182	90	194	595	842	6
=	92	182	97	194	595	842	6
1,	100	182	107	194	595	842	6
BMI	109	182	126	194	595	842	6
<	129	182	134	194	595	842	6
28	136	182	146	194	595	842	6
=	148	182	154	194	595	842	6
0;	156	182	163	194	595	842	6
Edad	165	182	190	194	595	842	6
a	193	182	199	194	595	842	6
la	201	182	213	194	595	842	6
biopsia	216	182	251	194	595	842	6
>	254	182	259	194	595	842	6
50	261	182	271	194	595	842	6
=	273	182	279	194	595	842	6
1,	281	182	288	194	595	842	6
edad	55	193	78	205	595	842	6
<50	79	193	92	205	595	842	6
=	92	193	98	205	595	842	6
0;	99	193	105	205	595	842	6
ALT	106	193	122	205	595	842	6
>	122	193	128	205	595	842	6
2	128	193	133	205	595	842	6
veces	134	193	160	205	595	842	6
el	161	193	172	205	595	842	6
valor	173	193	200	205	595	842	6
normal	201	193	236	205	595	842	6
=	237	193	242	205	595	842	6
1,	243	193	249	205	595	842	6
<	250	193	255	205	595	842	6
2	256	193	261	205	595	842	6
veces	261	193	288	205	595	842	6
el	55	204	67	215	595	842	6
valor	68	204	95	215	595	842	6
normal	96	204	132	215	595	842	6
=	133	204	138	215	595	842	6
0;	139	204	146	215	595	842	6
Triglicéridos	146	204	208	215	595	842	6
>	209	204	214	215	595	842	6
1.7	215	204	225	215	595	842	6
mmol/l	226	204	259	215	595	842	6
=	260	204	265	215	595	842	6
1,	266	204	272	215	595	842	6
<1.7	273	204	288	215	595	842	6
mmol/l	55	214	87	226	595	842	6
=	87	214	92	226	595	842	6
0,	93	214	99	226	595	842	6
por	99	214	116	226	595	842	6
lo	116	214	128	226	595	842	6
tanto	128	214	155	226	595	842	6
hay	155	214	173	226	595	842	6
un	173	214	186	226	595	842	6
rango	187	214	215	226	595	842	6
de	215	214	227	226	595	842	6
0	228	214	233	226	595	842	6
a	233	214	239	226	595	842	6
4.	240	214	246	226	595	842	6
Un	248	214	261	226	595	842	6
score	262	214	288	226	595	842	6
BAAT	55	225	77	237	595	842	6
de	77	225	90	237	595	842	6
0	90	225	95	237	595	842	6
o	96	225	103	237	595	842	6
1	104	225	109	237	595	842	6
fue	109	225	127	237	595	842	6
observado	127	225	175	237	595	842	6
en	176	225	189	237	595	842	6
30%	189	225	204	237	595	842	6
de	205	225	217	237	595	842	6
los	218	225	234	237	595	842	6
93	234	225	243	237	595	842	6
pacientes	244	225	288	237	595	842	6
con	55	236	72	248	595	842	6
sobrepeso	71	236	111	248	595	842	6
estudiados,	110	236	154	248	595	842	6
ninguno	153	236	187	248	595	842	6
de	186	236	198	248	595	842	6
los	197	236	211	248	595	842	6
cuales	210	236	238	248	595	842	6
tenia	237	236	259	248	595	842	6
fibrosis	258	236	288	248	595	842	6
septal	55	247	84	259	595	842	6
(valor	84	247	112	259	595	842	6
predictivo	112	247	158	259	595	842	6
negativo	158	247	197	259	595	842	6
100%,	198	247	216	259	595	842	6
sensibilidad	217	247	269	259	595	842	6
100%,	269	247	288	259	595	842	6
especificidad	55	258	116	269	595	842	6
47%).	117	258	135	269	595	842	6
En	138	258	151	269	595	842	6
cambio,	151	258	185	269	595	842	6
un	186	258	200	269	595	842	6
score	201	258	228	269	595	842	6
BAAT	229	258	250	269	595	842	6
de	251	258	263	269	595	842	6
4	264	258	269	269	595	842	6
fue	270	258	288	269	595	842	6
observado	55	268	99	280	595	842	6
solo	99	268	119	280	595	842	6
en	118	268	130	280	595	842	6
4	130	268	135	280	595	842	6
pacientes,	135	268	175	280	595	842	6
y	174	268	181	280	595	842	6
todos	180	268	206	280	595	842	6
ellos	205	268	229	280	595	842	6
tenían	228	268	257	280	595	842	6
fibrosis	256	268	288	280	595	842	6
septal	55	279	84	291	595	842	6
(especificidad	85	279	143	291	595	842	6
100%,	143	279	162	291	595	842	6
valor	162	279	188	291	595	842	6
predictivo	188	279	234	291	595	842	6
positivo	234	279	269	291	595	842	6
100%,	269	279	288	291	595	842	6
sensibilidad	55	290	104	302	595	842	6
14%).	104	290	120	302	595	842	6
Otro	121	290	142	302	595	842	6
estudio	141	290	173	302	595	842	6
35	171	291	176	297	595	842	6
determinó	177	290	221	302	595	842	6
que	220	290	238	302	595	842	6
la	237	290	248	302	595	842	6
presencia	247	290	288	302	595	842	6
de	55	301	67	313	595	842	6
obesidad	66	301	102	313	595	842	6
y/o	101	301	113	313	595	842	6
DM	112	301	125	313	595	842	6
tipo	125	301	141	313	595	842	6
II	141	301	146	313	595	842	6
son	145	301	161	313	595	842	6
los	161	301	175	313	595	842	6
mejores	174	301	208	313	595	842	6
factores	207	301	244	313	595	842	6
predictivos	243	301	288	313	595	842	6
de	55	312	67	323	595	842	6
fibrosis.	67	312	100	323	595	842	6
Combinando	102	312	154	323	595	842	6
estos	154	312	178	323	595	842	6
parámetros	177	312	228	323	595	842	6
con	227	312	245	323	595	842	6
la	245	312	255	323	595	842	6
edad	255	312	277	323	595	842	6
al	277	312	288	323	595	842	6
momento	55	322	97	334	595	842	6
de	98	322	110	334	595	842	6
la	110	322	121	334	595	842	6
biopsia	122	322	152	334	595	842	6
(<45	152	322	166	334	595	842	6
o	167	322	174	334	595	842	6
>	174	322	180	334	595	842	6
45	180	322	189	334	595	842	6
años)	189	322	213	334	595	842	6
y	213	322	219	334	595	842	6
la	220	322	231	334	595	842	6
relación	231	322	271	334	595	842	6
AST/	271	322	288	334	595	842	6
ALT	55	333	71	345	595	842	6
>	70	333	76	345	595	842	6
1	76	333	81	345	595	842	6
o	81	333	88	345	595	842	6
<1,	88	333	97	345	595	842	6
se	97	333	107	345	595	842	6
logra	107	333	133	345	595	842	6
establecer	133	333	181	345	595	842	6
probabilidades	181	333	244	345	595	842	6
de	243	333	255	345	595	842	6
fibrosis	255	333	288	345	595	842	6
en	55	344	68	356	595	842	6
pacientes	68	344	109	356	595	842	6
con	109	344	127	356	595	842	6
EHNA.	127	344	151	356	595	842	6
Así,	153	344	166	356	595	842	6
un	166	344	179	356	595	842	6
paciente	179	344	217	356	595	842	6
mayor	217	344	246	356	595	842	6
de	246	344	258	356	595	842	6
45	258	344	266	356	595	842	6
años	266	344	288	356	595	842	6
con	55	355	73	367	595	842	6
obesidad	74	355	114	367	595	842	6
o	115	355	122	367	595	842	6
DM	122	355	136	367	595	842	6
tipo	137	355	156	367	595	842	6
II	156	355	162	367	595	842	6
y	163	355	169	367	595	842	6
cuya	170	355	192	367	595	842	6
relación	193	355	233	367	595	842	6
AST/ALT	234	355	265	367	595	842	6
es	265	355	276	367	595	842	6
>	277	355	282	367	595	842	6
1	283	355	288	367	595	842	6
tiene	55	366	78	377	595	842	6
un	78	366	91	377	595	842	6
66%	91	366	105	377	595	842	6
de	104	366	116	377	595	842	6
chance	116	366	147	377	595	842	6
de	147	366	159	377	595	842	6
tener	158	366	184	377	595	842	6
fibrosis	184	366	216	377	595	842	6
en	215	366	227	377	595	842	6
la	227	366	238	377	595	842	6
biopsia	238	366	266	377	595	842	6
hepá-	265	366	288	377	595	842	6
tica.	55	376	73	388	595	842	6
Queda	74	376	101	388	595	842	6
pues,	100	376	121	388	595	842	6
a	121	376	127	388	595	842	6
criterio	127	376	160	388	595	842	6
de	160	376	171	388	595	842	6
cada	171	376	192	388	595	842	6
medico	191	376	221	388	595	842	6
decidir	220	376	250	388	595	842	6
de	250	376	261	388	595	842	6
acuer-	261	376	288	388	595	842	6
do	55	387	67	399	595	842	6
a	67	387	73	399	595	842	6
las	72	387	86	399	595	842	6
evidencias	86	387	127	399	595	842	6
actuales	127	387	164	399	595	842	6
en	163	387	175	399	595	842	6
la	174	387	185	399	595	842	6
literatura	184	387	227	399	595	842	6
quienes	227	387	259	399	595	842	6
son	258	387	274	399	595	842	6
los	273	387	288	399	595	842	6
pacientes	55	398	95	410	595	842	6
que	94	398	112	410	595	842	6
se	111	398	121	410	595	842	6
beneficiarían	121	398	175	410	595	842	6
de	175	398	187	410	595	842	6
una	186	398	204	410	595	842	6
biopsia	203	398	231	410	595	842	6
hepática	230	398	266	410	595	842	6
o	266	398	273	410	595	842	6
sim-	272	398	288	410	595	842	6
plemente	55	409	95	421	595	842	6
de	94	409	106	421	595	842	6
observación	105	409	155	421	595	842	6
y	154	409	161	421	595	842	6
medidas	160	409	193	421	595	842	6
conservadoras	193	409	254	421	595	842	6
como	253	409	276	421	595	842	6
re-	276	409	288	421	595	842	6
ducción	55	420	88	431	595	842	6
ponderal,	88	420	126	431	595	842	6
control	126	420	160	431	595	842	6
de	159	420	170	431	595	842	6
la	170	420	180	431	595	842	6
insulino-resistencia	179	420	256	431	595	842	6
y	255	420	262	431	595	842	6
exáme-	261	420	288	431	595	842	6
nes	55	430	71	442	595	842	6
periódicos.	72	430	116	442	595	842	6
Historia	55	463	91	475	595	842	6
Natural	90	463	127	475	595	842	6
Se	75	484	85	496	595	842	6
sabe	84	484	103	496	595	842	6
que	103	484	119	496	595	842	6
existen	118	484	148	496	595	842	6
diferentes	147	484	191	496	595	842	6
estadíos	190	484	223	496	595	842	6
en	222	484	234	496	595	842	6
la	233	484	244	496	595	842	6
progresión	243	484	288	496	595	842	6
de	55	495	67	507	595	842	6
la	66	495	77	507	595	842	6
esteatosis,	76	495	119	507	595	842	6
desde	119	495	144	507	595	842	6
la	143	495	154	507	595	842	6
esteatosis	153	495	195	507	595	842	6
simple	195	495	222	507	595	842	6
hasta	221	495	246	507	595	842	6
la	245	495	256	507	595	842	6
cirrosis,	255	495	288	507	595	842	6
como	55	506	80	518	595	842	6
ha	81	506	94	518	595	842	6
sido	94	506	114	518	595	842	6
mencionado.	114	506	171	518	595	842	6
Los	174	506	190	518	595	842	6
individuos	190	506	237	518	595	842	6
que	238	506	256	518	595	842	6
tienen	257	506	288	518	595	842	6
esteatosis	55	517	97	529	595	842	6
simple	97	517	124	529	595	842	6
y	123	517	129	529	595	842	6
no	129	517	141	529	595	842	6
EHNA,	141	517	163	529	595	842	6
tienen	163	517	191	529	595	842	6
generalmente	190	517	250	529	595	842	6
buen	250	517	272	529	595	842	6
pro-	271	517	288	529	595	842	6
nóstico	55	528	88	539	595	842	6
y	88	528	94	539	595	842	6
poca	94	528	115	539	595	842	6
progresión	115	528	163	539	595	842	6
a	162	528	169	539	595	842	6
fibrosis.	169	528	202	539	595	842	6
Algunos	204	528	240	539	595	842	6
estudios	242	528	278	539	595	842	6
37	277	528	281	535	595	842	6
38	281	528	286	535	595	842	6
,	285	528	288	539	595	842	6
que	55	538	73	550	595	842	6
siguieron	73	538	116	550	595	842	6
pacientes	118	538	160	550	595	842	6
a	160	538	167	550	595	842	6
10-21	167	538	184	550	595	842	6
años	184	538	206	550	595	842	6
con	206	538	224	550	595	842	6
biopsias	224	538	258	550	595	842	6
demos-	258	538	288	550	595	842	6
traron	55	549	86	561	595	842	6
que	88	549	105	561	595	842	6
no	105	549	118	561	595	842	6
hubo	117	549	141	561	595	842	6
avance	140	549	171	561	595	842	6
hacia	171	549	195	561	595	842	6
formas	195	549	226	561	595	842	6
más	226	549	243	561	595	842	6
severas	243	549	276	561	595	842	6
de	276	549	288	561	595	842	6
EHNA.	55	560	78	572	595	842	6
Pero	80	560	101	572	595	842	6
por	100	560	116	572	595	842	6
otro	116	560	136	572	595	842	6
lado,	136	560	157	572	595	842	6
hay	157	560	173	572	595	842	6
reportes	173	560	210	572	595	842	6
de	210	560	221	572	595	842	6
obesos	221	560	250	572	595	842	6
mórbidos	249	560	288	572	595	842	6
que	55	571	72	583	595	842	6
fueron	71	571	102	583	595	842	6
sometidos	101	571	141	583	595	842	6
a	140	571	147	583	595	842	6
bypass	146	571	172	583	595	842	6
yeyuno-ileal	171	571	221	583	595	842	6
y	221	571	227	583	595	842	6
sufrieron	226	571	266	583	595	842	6
pérdi-	265	571	288	583	595	842	6
da	55	582	67	593	595	842	6
de	67	582	79	593	595	842	6
peso	79	582	100	593	595	842	6
demasiado	100	582	146	593	595	842	6
rápida,	146	582	175	593	595	842	6
que	175	582	193	593	595	842	6
desarrollaron	193	582	259	593	595	842	6
EHNA	260	582	283	593	595	842	6
39	281	582	286	589	595	842	6
.	285	582	288	593	595	842	6
Powell	55	592	87	604	595	842	6
38	85	593	90	600	595	842	6
siguió	91	592	117	604	595	842	6
42	117	592	125	604	595	842	6
pacientes	125	592	166	604	595	842	6
con	166	592	183	604	595	842	6
EHNA	183	592	206	604	595	842	6
por	207	592	223	604	595	842	6
un	223	592	236	604	595	842	6
promedio	236	592	276	604	595	842	6
de	276	592	288	604	595	842	6
4.5	55	603	64	615	595	842	6
años,	64	603	85	615	595	842	6
y	85	603	91	615	595	842	6
demostró	91	603	132	615	595	842	6
que	131	603	148	615	595	842	6
6	148	603	153	615	595	842	6
mostraron	153	603	199	615	595	842	6
progresión	198	603	245	615	595	842	6
a	244	603	251	615	595	842	6
fibrosis	250	603	282	615	595	842	6
y	281	603	288	615	595	842	6
uno	55	614	73	626	595	842	6
desarrolló	71	614	115	626	595	842	6
cirrosis.	114	614	143	626	595	842	6
Muchos	75	636	108	647	595	842	6
pacientes	107	636	147	647	595	842	6
con	146	636	163	647	595	842	6
cirrosis	162	636	194	647	595	842	6
criptógenica	193	636	245	647	595	842	6
tienen	244	636	272	647	595	842	6
fac-	272	636	288	647	595	842	6
tores	55	646	80	658	595	842	6
de	79	646	91	658	595	842	6
riesgo	91	646	118	658	595	842	6
para	117	646	137	658	595	842	6
EHNA,	137	646	160	658	595	842	6
y	160	646	166	658	595	842	6
se	166	646	176	658	595	842	6
sospecha	176	646	214	658	595	842	6
que	214	646	231	658	595	842	6
pueden	230	646	262	658	595	842	6
haber	262	646	288	658	595	842	6
sido	55	657	73	669	595	842	6
pacientes	72	657	112	669	595	842	6
con	111	657	128	669	595	842	6
EHNA	128	657	150	669	595	842	6
en	149	657	161	669	595	842	6
etapas	161	657	188	669	595	842	6
anteriores	188	657	233	669	595	842	6
que	232	657	249	669	595	842	6
progresa-	249	657	288	669	595	842	6
ron	55	668	72	680	595	842	6
en	72	668	84	680	595	842	6
forma	83	668	110	680	595	842	6
silente	110	668	140	680	595	842	6
a	140	668	146	680	595	842	6
cirrosis.	146	668	178	680	595	842	6
Poonawala	179	668	226	680	595	842	6
y	225	668	232	680	595	842	6
col	231	668	247	680	595	842	6
40	246	669	251	675	595	842	6
compara-	251	668	288	680	595	842	6
ron	55	679	73	691	595	842	6
a	72	679	79	691	595	842	6
un	78	679	91	691	595	842	6
grupo	91	679	118	691	595	842	6
de	117	679	129	691	595	842	6
pacientes	129	679	169	691	595	842	6
con	169	679	186	691	595	842	6
cirrosis	185	679	218	691	595	842	6
criptógenica	218	679	271	691	595	842	6
con	270	679	288	691	595	842	6
otros	55	690	80	701	595	842	6
cirróticos	79	690	120	701	595	842	6
de	119	690	131	701	595	842	6
causas	130	690	158	701	595	842	6
conocidas	157	690	199	701	595	842	6
diversas.	198	690	233	701	595	842	6
Encontraron	233	690	288	701	595	842	6
una	55	700	73	712	595	842	6
prevalencia	74	700	127	712	595	842	6
de	127	700	139	712	595	842	6
obesidad	139	700	178	712	595	842	6
del	178	700	194	712	595	842	6
47%	195	700	209	712	595	842	6
vs.	209	700	221	712	595	842	6
24.4%	221	700	240	712	595	842	6
en	240	700	253	712	595	842	6
los	253	700	268	712	595	842	6
con-	269	700	288	712	595	842	6
troles,	55	711	87	723	595	842	6
una	87	711	106	723	595	842	6
prevalencia	106	711	161	723	595	842	6
de	161	711	173	723	595	842	6
DM	173	711	188	723	595	842	6
tipo	190	711	209	723	595	842	6
II	209	711	215	723	595	842	6
del	215	711	232	723	595	842	6
47%	233	711	247	723	595	842	6
vs.	248	711	260	723	595	842	6
22%	260	711	275	723	595	842	6
en	275	711	288	723	595	842	6
controles,	55	722	100	734	595	842	6
y	101	722	107	734	595	842	6
la	106	722	117	734	595	842	6
presencia	117	722	157	734	595	842	6
simultanea	158	722	205	734	595	842	6
de	205	722	216	734	595	842	6
obesidad	216	722	253	734	595	842	6
+	252	722	258	734	595	842	6
DM	257	722	271	734	595	842	6
tipo	270	722	288	734	595	842	6
II	55	733	61	745	595	842	6
en	62	733	74	745	595	842	6
23%	75	733	89	745	595	842	6
vs.	90	733	102	745	595	842	6
5%	102	733	113	745	595	842	6
en	114	733	126	745	595	842	6
controles.	126	733	175	745	595	842	6
Raitzu	75	754	103	766	595	842	6
y	103	754	110	766	595	842	6
col.	110	754	127	766	595	842	6
41	126	755	130	762	595	842	6
compararon	131	754	185	766	595	842	6
el	185	754	196	766	595	842	6
curso	196	754	223	766	595	842	6
clínico	223	754	254	766	595	842	6
de	255	754	266	766	595	842	6
10	267	754	275	766	595	842	6
pa-	275	754	288	766	595	842	6
cientes	55	765	87	777	595	842	6
con	87	765	104	777	595	842	6
cirrosis	104	765	136	777	595	842	6
criptógenica	136	765	190	777	595	842	6
y	190	765	196	777	595	842	6
obesidad,	196	765	234	777	595	842	6
con	234	765	251	777	595	842	6
10	251	765	259	777	595	842	6
pacien-	259	765	288	777	595	842	6
tes	308	106	322	118	595	842	6
con	322	106	339	118	595	842	6
cirrosis	339	106	371	118	595	842	6
criptógenica	371	106	425	118	595	842	6
no	424	106	437	118	595	842	6
obesos	437	106	466	118	595	842	6
y	465	106	472	118	595	842	6
391	472	106	483	118	595	842	6
pacientes	483	106	523	118	595	842	6
con	523	106	540	118	595	842	6
hepatitis	308	117	344	129	595	842	6
C	343	117	350	129	595	842	6
y	351	117	357	129	595	842	6
cirrosis.	356	117	388	129	595	842	6
Sorprendentemente,	389	117	472	129	595	842	6
la	472	117	483	129	595	842	6
mortalidad	482	117	529	129	595	842	6
de	529	117	540	129	595	842	6
los	308	128	323	140	595	842	6
pacientes	322	128	361	140	595	842	6
cirróticos	361	128	403	140	595	842	6
obesos	402	128	431	140	595	842	6
a	430	128	437	140	595	842	6
los	436	128	451	140	595	842	6
30	450	128	459	140	595	842	6
meses	458	128	483	140	595	842	6
fue	483	128	499	140	595	842	6
significati-	498	128	540	140	595	842	6
vamente	308	139	345	151	595	842	6
mayor	345	139	372	151	595	842	6
que	372	139	389	151	595	842	6
la	389	139	400	151	595	842	6
de	399	139	411	151	595	842	6
los	411	139	426	151	595	842	6
pacientes	426	139	466	151	595	842	6
con	466	139	483	151	595	842	6
hepatitis	483	139	521	151	595	842	6
C,	520	139	527	151	595	842	6
de-	527	139	540	151	595	842	6
tectándose	308	150	356	161	595	842	6
además	355	150	386	161	595	842	6
carcinoma	386	150	429	161	595	842	6
hepatocelular	429	150	491	161	595	842	6
en	490	150	502	161	595	842	6
8	502	150	507	161	595	842	6
de	506	150	518	161	595	842	6
los	517	150	532	161	595	842	6
27	532	150	540	161	595	842	6
pacientes	308	160	349	172	595	842	6
(27%).	349	160	366	172	595	842	6
Bugianesi	367	160	408	172	595	842	6
y	408	160	414	172	595	842	6
col.	414	160	431	172	595	842	6
42	429	161	434	168	595	842	6
estudiaron	434	160	482	172	595	842	6
a	482	160	489	172	595	842	6
un	488	160	501	172	595	842	6
grupo	501	160	528	172	595	842	6
de	528	160	540	172	595	842	6
pacientes	308	171	346	183	595	842	6
cirróticos	345	171	385	183	595	842	6
con	384	171	400	183	595	842	6
carcinoma	399	171	441	183	595	842	6
hepatocelular,	440	171	500	183	595	842	6
comparan-	499	171	540	183	595	842	6
do	308	182	320	194	595	842	6
cirróticos	319	182	360	194	595	842	6
criptogénicos	359	182	415	194	595	842	6
con	414	182	431	194	595	842	6
cirróticos	430	182	472	194	595	842	6
por	471	182	487	194	595	842	6
hepatitis	486	182	522	194	595	842	6
B,	521	182	528	194	595	842	6
C	527	182	534	194	595	842	6
o	533	182	540	194	595	842	6
alcohol.	308	193	342	205	595	842	6
Los	342	193	357	205	595	842	6
autores	356	193	389	205	595	842	6
encontraron	388	193	442	205	595	842	6
que	441	193	458	205	595	842	6
la	457	193	467	205	595	842	6
prevalencia	466	193	514	205	595	842	6
de	513	193	524	205	595	842	6
obe-	523	193	540	205	595	842	6
sidad,	308	204	332	215	595	842	6
hipertrigliceridemia	333	204	422	215	595	842	6
>	423	204	428	215	595	842	6
200	428	204	440	215	595	842	6
mg/dL	441	204	466	215	595	842	6
y	466	204	472	215	595	842	6
de	472	204	484	215	595	842	6
DM	485	204	499	215	595	842	6
tipo	499	204	517	215	595	842	6
II	517	204	523	215	595	842	6
era	524	204	540	215	595	842	6
significativamente	308	214	380	226	595	842	6
mayor	379	214	405	226	595	842	6
en	404	214	416	226	595	842	6
los	415	214	429	226	595	842	6
cirróticos	428	214	469	226	595	842	6
criptogénicos.	468	214	522	226	595	842	6
Nair	522	214	540	226	595	842	6
y	308	225	314	237	595	842	6
col.	314	225	332	237	595	842	6
43	330	226	335	233	595	842	6
estudiaron	335	225	385	237	595	842	6
mas	386	225	403	237	595	842	6
de	403	225	415	237	595	842	6
19,000	416	225	436	237	595	842	6
hígados	436	225	471	237	595	842	6
explantados	472	225	527	237	595	842	6
en	528	225	540	237	595	842	6
una	308	236	325	248	595	842	6
gran	324	236	345	248	595	842	6
base	344	236	363	248	595	842	6
de	362	236	373	248	595	842	6
datos	373	236	396	248	595	842	6
norteamericana	396	236	460	248	595	842	6
de	459	236	471	248	595	842	6
transplante	470	236	520	248	595	842	6
hepá-	519	236	540	248	595	842	6
tico,	308	247	327	259	595	842	6
encontrando	327	247	386	259	595	842	6
carcinoma	386	247	433	259	595	842	6
hepatocelular	433	247	499	259	595	842	6
en	499	247	511	259	595	842	6
3.4%	511	247	527	259	595	842	6
(659	527	247	540	259	595	842	6
pacientes),	308	258	349	269	595	842	6
que	349	258	366	269	595	842	6
constituyeron	365	258	426	269	595	842	6
el	426	258	437	269	595	842	6
grupo	436	258	463	269	595	842	6
de	462	258	474	269	595	842	6
estudio.	473	258	506	269	595	842	6
La	507	258	518	269	595	842	6
obesi-	517	258	540	269	595	842	6
dad	308	268	324	280	595	842	6
fue	324	268	340	280	595	842	6
un	339	268	352	280	595	842	6
factor	351	268	380	280	595	842	6
predictivo	379	268	421	280	595	842	6
independiente	420	268	478	280	595	842	6
para	478	268	497	280	595	842	6
carcinoma	497	268	540	280	595	842	6
hepatocelular	308	279	371	291	595	842	6
en	371	279	383	291	595	842	6
pacientes	382	279	423	291	595	842	6
con	423	279	440	291	595	842	6
cirrosis	440	279	472	291	595	842	6
alcohólica	472	279	519	291	595	842	6
(OR	518	279	531	291	595	842	6
3.2	531	279	540	291	595	842	6
con	308	290	325	302	595	842	6
95%	325	290	339	302	595	842	6
I.C)	339	290	350	302	595	842	6
y	349	290	356	302	595	842	6
más	356	290	373	302	595	842	6
notoriamente	373	290	433	302	595	842	6
para	433	290	453	302	595	842	6
cirrosis	453	290	486	302	595	842	6
criptogénica	486	290	540	302	595	842	6
(OR	308	301	322	313	595	842	6
11.1	323	301	337	313	595	842	6
con	338	301	357	313	595	842	6
95%	358	301	373	313	595	842	6
I.C).	374	301	388	313	595	842	6
La	391	301	402	313	595	842	6
obesidad	403	301	445	313	595	842	6
no	446	301	460	313	595	842	6
fue	461	301	478	313	595	842	6
un	479	301	493	313	595	842	6
factor	494	301	527	313	595	842	6
de	528	301	540	313	595	842	6
riesgo	308	312	335	323	595	842	6
para	335	312	355	323	595	842	6
hepatitis	354	312	392	323	595	842	6
B,	391	312	399	323	595	842	6
C,	398	312	406	323	595	842	6
cirrosis	405	312	438	323	595	842	6
biliar	437	312	461	323	595	842	6
primaria	461	312	496	323	595	842	6
o	496	312	503	323	595	842	6
hepatitis	503	312	540	323	595	842	6
autoinmune.	308	322	359	334	595	842	6
Marrero	361	322	397	334	595	842	6
y	397	322	403	334	595	842	6
col.	403	322	419	334	595	842	6
44	417	323	422	330	595	842	6
en	422	322	434	334	595	842	6
un	434	322	446	334	595	842	6
estudio	446	322	478	334	595	842	6
recientemente	478	322	540	334	595	842	6
publicado	308	333	349	345	595	842	6
analizaron	348	333	394	345	595	842	6
105	393	333	404	345	595	842	6
pacientes	404	333	443	345	595	842	6
con	442	333	459	345	595	842	6
cirrosis	459	333	490	345	595	842	6
y	490	333	496	345	595	842	6
carcinoma	497	333	540	345	595	842	6
hepatocelular	308	344	370	356	595	842	6
en	370	344	382	356	595	842	6
un	381	344	394	356	595	842	6
centro	394	344	424	356	595	842	6
en	424	344	436	356	595	842	6
los	435	344	450	356	595	842	6
Estados	450	344	483	356	595	842	6
Unidos,	483	344	512	356	595	842	6
encon-	512	344	540	356	595	842	6
trando	308	355	339	367	595	842	6
que	338	355	355	367	595	842	6
la	354	355	365	367	595	842	6
etiología	365	355	403	367	595	842	6
más	402	355	419	367	595	842	6
común	419	355	448	367	595	842	6
de	447	355	459	367	595	842	6
cirrosis	458	355	490	367	595	842	6
en	490	355	502	367	595	842	6
dichos	501	355	529	367	595	842	6
pa-	528	355	540	367	595	842	6
cientes	308	366	341	377	595	842	6
fue	344	366	361	377	595	842	6
la	361	366	373	377	595	842	6
hepatitis	373	366	413	377	595	842	6
C	414	366	420	377	595	842	6
(51%),	421	366	440	377	595	842	6
seguida	440	366	476	377	595	842	6
por	476	366	493	377	595	842	6
la	493	366	504	377	595	842	6
cirrosis	505	366	540	377	595	842	6
criptogénica	308	376	361	388	595	842	6
(29%).	361	376	378	388	595	842	6
La	379	376	390	388	595	842	6
mitad	389	376	414	388	595	842	6
de	414	376	425	388	595	842	6
estos	425	376	449	388	595	842	6
tenían	448	376	477	388	595	842	6
características	476	376	540	388	595	842	6
clínicas	308	387	339	399	595	842	6
compatibles	338	387	386	399	595	842	6
con	385	387	402	399	595	842	6
el	401	387	412	399	595	842	6
perfil	411	387	435	399	595	842	6
de	434	387	446	399	595	842	6
HGNA.	445	387	467	399	595	842	6
Interesantemente,	468	387	540	399	595	842	6
los	308	398	324	410	595	842	6
pacientes	324	398	369	410	595	842	6
con	369	398	388	410	595	842	6
cirrosis	388	398	424	410	595	842	6
criptogénica	425	398	484	410	595	842	6
y	485	398	491	410	595	842	6
carcinoma	492	398	540	410	595	842	6
hepatocelular	308	409	367	421	595	842	6
en	366	409	378	421	595	842	6
este	377	409	395	421	595	842	6
estudio,	394	409	425	421	595	842	6
tuvieron	425	409	461	421	595	842	6
menos	460	409	486	421	595	842	6
frecuencia	485	409	530	421	595	842	6
de	529	409	540	421	595	842	6
supervigilancia	308	420	369	431	595	842	6
periódica	368	420	405	431	595	842	6
para	405	420	424	431	595	842	6
dicha	423	420	446	431	595	842	6
neoplasia,	445	420	485	431	595	842	6
encontrándo-	484	420	540	431	595	842	6
se	308	430	318	442	595	842	6
tumores	317	430	354	442	595	842	6
de	353	430	365	442	595	842	6
mayor	364	430	391	442	595	842	6
tamaño	391	430	423	442	595	842	6
al	423	430	434	442	595	842	6
inicio.	433	430	456	442	595	842	6
En	327	452	340	464	595	842	6
síntesis	339	452	371	464	595	842	6
,	370	452	373	464	595	842	6
el	372	452	383	464	595	842	6
HGNA	383	452	406	464	595	842	6
es	405	452	416	464	595	842	6
una	415	452	433	464	595	842	6
entidad	432	452	465	464	595	842	6
que	465	452	482	464	595	842	6
en	482	452	494	464	595	842	6
estadíos	494	452	529	464	595	842	6
de	528	452	540	464	595	842	6
esteatosis	308	463	349	475	595	842	6
sin	348	463	361	475	595	842	6
inflamación	360	463	410	475	595	842	6
o	409	463	416	475	595	842	6
fibrosis	415	463	446	475	595	842	6
parece	445	463	474	475	595	842	6
tener	473	463	498	475	595	842	6
una	497	463	514	475	595	842	6
evolu-	514	463	540	475	595	842	6
ción	308	474	327	485	595	842	6
favorable,	326	474	370	485	595	842	6
pero	369	474	390	485	595	842	6
al	389	474	400	485	595	842	6
haber	400	474	426	485	595	842	6
EHNA	425	474	447	485	595	842	6
establecida,	447	474	496	485	595	842	6
un	496	474	509	485	595	842	6
porcen-	508	474	540	485	595	842	6
taje	308	484	326	496	595	842	6
significativo	325	484	375	496	595	842	6
puede	375	484	400	496	595	842	6
progresar	400	484	442	496	595	842	6
a	442	484	448	496	595	842	6
cirrosis.	448	484	480	496	595	842	6
Una	480	484	498	496	595	842	6
vez	497	484	512	496	595	842	6
ocurri-	511	484	540	496	595	842	6
da	308	495	319	507	595	842	6
la	319	495	329	507	595	842	6
cirrosis	328	495	360	507	595	842	6
hepática	359	495	395	507	595	842	6
los	394	495	409	507	595	842	6
pacientes	408	495	447	507	595	842	6
tienen	447	495	474	507	595	842	6
todas	474	495	498	507	595	842	6
las	497	495	512	507	595	842	6
compli-	511	495	540	507	595	842	6
caciones	308	506	345	518	595	842	6
y	344	506	351	518	595	842	6
mortalidad	351	506	399	518	595	842	6
de	399	506	411	518	595	842	6
pacientes	410	506	451	518	595	842	6
con	451	506	468	518	595	842	6
cirrosis	468	506	500	518	595	842	6
por	500	506	516	518	595	842	6
otras	516	506	540	518	595	842	6
etiologías,	308	517	349	529	595	842	6
incluyendo	348	517	394	529	595	842	6
al	394	517	404	529	595	842	6
carcinoma	403	517	446	529	595	842	6
hepatocelular.	445	517	505	529	595	842	6
El	506	517	516	529	595	842	6
curso	515	517	540	529	595	842	6
clínico	308	528	336	539	595	842	6
suele	334	528	358	539	595	842	6
ser	357	528	371	539	595	842	6
silente	370	528	399	539	595	842	6
y	398	528	404	539	595	842	6
llevar	403	528	431	539	595	842	6
a	429	528	436	539	595	842	6
la	435	528	445	539	595	842	6
detección	444	528	484	539	595	842	6
tardía	483	528	508	539	595	842	6
de	507	528	519	539	595	842	6
dicha	518	528	540	539	595	842	6
neoplasia.	308	538	347	550	595	842	6
Tratamiento	308	560	361	572	595	842	6
Hasta	327	582	352	593	595	842	6
el	351	582	361	593	595	842	6
momento	361	582	400	593	595	842	6
no	399	582	411	593	595	842	6
existe	411	582	435	593	595	842	6
estudios	435	582	470	593	595	842	6
publicados	469	582	513	593	595	842	6
en	512	582	524	593	595	842	6
for-	523	582	540	593	595	842	6
ma	308	592	321	604	595	842	6
controlada	320	592	369	604	595	842	6
para	369	592	389	604	595	842	6
el	388	592	399	604	595	842	6
tratamiento	398	592	450	604	595	842	6
del	449	592	465	604	595	842	6
HGNA,	464	592	488	604	595	842	6
y	487	592	493	604	595	842	6
las	493	592	507	604	595	842	6
estrate-	507	592	540	604	595	842	6
gias	308	603	324	615	595	842	6
actuales	323	603	359	615	595	842	6
se	357	603	367	615	595	842	6
circunscriben	366	603	420	615	595	842	6
a	419	603	426	615	595	842	6
eliminar	425	603	458	615	595	842	6
los	457	603	471	615	595	842	6
factores	470	603	506	615	595	842	6
de	505	603	516	615	595	842	6
riesgo	515	603	540	615	595	842	6
para	308	614	328	626	595	842	6
dicha	328	614	352	626	595	842	6
condición,	352	614	395	626	595	842	6
esto	395	614	415	626	595	842	6
es,	414	614	426	626	595	842	6
reducción	425	614	470	626	595	842	6
de	470	614	482	626	595	842	6
peso,	481	614	502	626	595	842	6
y	502	614	508	626	595	842	6
correc-	508	614	540	626	595	842	6
ción	308	625	326	637	595	842	6
de	325	625	337	637	595	842	6
la	336	625	347	637	595	842	6
insulino-resistencia	346	625	423	637	595	842	6
como	422	625	445	637	595	842	6
medidas	445	625	477	637	595	842	6
fundamentales.	477	625	540	637	595	842	6
No	308	636	320	647	595	842	6
obstante,	320	636	360	647	595	842	6
no	360	636	372	647	595	842	6
contamos	372	636	414	647	595	842	6
con	414	636	431	647	595	842	6
estudios	431	636	467	647	595	842	6
a	467	636	474	647	595	842	6
largo	473	636	499	647	595	842	6
plazo	499	636	523	647	595	842	6
que	523	636	540	647	595	842	6
determinen	308	646	356	658	595	842	6
con	356	646	373	658	595	842	6
certeza	372	646	405	658	595	842	6
que	404	646	421	658	595	842	6
dichas	421	646	448	658	595	842	6
acciones	447	646	484	658	595	842	6
modifiquen	483	646	530	658	595	842	6
la	529	646	540	658	595	842	6
historia	308	657	341	669	595	842	6
natural	340	657	374	669	595	842	6
del	374	657	389	669	595	842	6
HGNA.	389	657	412	669	595	842	6
Recomendaciones	327	679	398	691	595	842	6
recientemente	398	679	458	691	595	842	6
publicadas	457	679	501	691	595	842	6
acerca	500	679	529	691	595	842	6
de	528	679	540	691	595	842	6
la	308	690	318	701	595	842	6
pérdida	318	690	350	701	595	842	6
de	350	690	361	701	595	842	6
peso	361	690	381	701	595	842	6
en	380	690	392	701	595	842	6
población	392	690	434	701	595	842	6
adulta,	433	690	464	701	595	842	6
sugieren	464	690	502	701	595	842	6
que	501	690	518	701	595	842	6
el	518	690	529	701	595	842	6
pa-	528	690	540	701	595	842	6
ciente	308	700	335	712	595	842	6
con	334	700	351	712	595	842	6
sobrepeso	351	700	393	712	595	842	6
debe	392	700	413	712	595	842	6
perder	412	700	442	712	595	842	6
inicialmente	441	700	493	712	595	842	6
un	492	700	505	712	595	842	6
10%	505	700	518	712	595	842	6
de	518	700	529	712	595	842	6
su	529	700	540	712	595	842	6
peso	308	711	328	723	595	842	6
actual	329	711	360	723	595	842	6
45	359	712	364	719	595	842	6
.	364	711	367	723	595	842	6
Como	369	711	393	723	595	842	6
ha	394	711	406	723	595	842	6
sido	407	711	426	723	595	842	6
mencionado,	426	711	481	723	595	842	6
la	482	711	493	723	595	842	6
pérdida	493	711	528	723	595	842	6
de	528	711	540	723	595	842	6
peso	308	722	327	734	595	842	6
demasiado	326	722	369	734	595	842	6
rápida	368	722	395	734	595	842	6
puede	394	722	419	734	595	842	6
dar	419	722	435	734	595	842	6
lugar	434	722	460	734	595	842	6
a	459	722	466	734	595	842	6
un	465	722	478	734	595	842	6
empeoramiento	477	722	540	734	595	842	6
del	308	733	323	745	595	842	6
problema.	323	733	363	745	595	842	6
Adicionalmente,	364	733	428	745	595	842	6
la	427	733	438	745	595	842	6
pérdida	437	733	469	745	595	842	6
de	468	733	479	745	595	842	6
peso	479	733	498	745	595	842	6
acelerada	497	733	540	745	595	842	6
(>	308	744	315	755	595	842	6
1.5	315	744	324	755	595	842	6
Kg.	325	744	338	755	595	842	6
por	338	744	355	755	595	842	6
semana),	355	744	391	755	595	842	6
está	391	744	411	755	595	842	6
asociada	411	744	450	755	595	842	6
a	450	744	456	755	595	842	6
un	457	744	470	755	595	842	6
riesgo	470	744	499	755	595	842	6
aumenta-	499	744	540	755	595	842	6
do	308	754	320	766	595	842	6
de	319	754	330	766	595	842	6
cálculos	330	754	367	766	595	842	6
biliares	367	754	398	766	595	842	6
46	396	755	400	762	595	842	6
.	400	754	402	766	595	842	6
Aunque	402	754	434	766	595	842	6
no	433	754	446	766	595	842	6
existe	445	754	470	766	595	842	6
recomendaciones	469	754	540	766	595	842	6
oficiales	308	765	345	777	595	842	6
acerca	345	765	375	777	595	842	6
de	375	765	387	777	595	842	6
cuan	387	765	409	777	595	842	6
frecuente	409	765	454	777	595	842	6
debe	454	765	475	777	595	842	6
controlarse	475	765	529	777	595	842	6
la	529	765	540	777	595	842	6
H	215	65	219	76	595	842	7
GADO	228	65	249	76	595	842	7
GRASO	260	65	286	76	595	842	7
bioquímica	55	106	104	118	595	842	7
hepática	104	106	144	118	595	842	7
en	145	106	157	118	595	842	7
pacientes	158	106	202	118	595	842	7
obesos	202	106	234	118	595	842	7
sometidos	234	106	281	118	595	842	7
a	281	106	288	118	595	842	7
pérdida	55	117	90	129	595	842	7
ponderal	90	117	133	129	595	842	7
marcada,	133	117	173	129	595	842	7
la	174	117	185	129	595	842	7
mayoría	185	117	221	129	595	842	7
de	222	117	234	129	595	842	7
expertos	234	117	274	129	595	842	7
re-	275	117	288	129	595	842	7
comiendan	55	128	103	140	595	842	7
hacerlo	103	128	140	140	595	842	7
mensualmente	140	128	205	140	595	842	7
29	203	129	208	135	595	842	7
.	207	128	209	140	595	842	7
No	211	128	224	140	595	842	7
existe	224	128	251	140	595	842	7
suficien-	251	128	288	140	595	842	7
te	55	139	66	151	595	842	7
información	66	139	121	151	595	842	7
en	121	139	133	151	595	842	7
cuanto	133	139	166	151	595	842	7
al	166	139	177	151	595	842	7
contenido	177	139	223	151	595	842	7
de	223	139	235	151	595	842	7
la	235	139	246	151	595	842	7
dieta	246	139	270	151	595	842	7
pro-	270	139	288	151	595	842	7
piamente	55	150	96	161	595	842	7
dicho,	97	150	124	161	595	842	7
habiendo	124	150	166	161	595	842	7
algunos	166	150	205	161	595	842	7
reportes	205	150	246	161	595	842	7
que	246	150	264	161	595	842	7
seña-	265	150	288	161	595	842	7
lan	55	160	72	172	595	842	7
que	72	160	90	172	595	842	7
el	90	160	101	172	595	842	7
aumento	101	160	141	172	595	842	7
de	141	160	153	172	595	842	7
fibra	153	160	176	172	595	842	7
podría	176	160	204	172	595	842	7
tener	205	160	231	172	595	842	7
relación	231	160	270	172	595	842	7
con	270	160	288	172	595	842	7
el	55	171	67	183	595	842	7
mejoramiento	67	171	132	183	595	842	7
de	133	171	145	183	595	842	7
la	146	171	157	183	595	842	7
resistencia	158	171	210	183	595	842	7
a	210	171	217	183	595	842	7
la	217	171	229	183	595	842	7
insulina	229	171	268	183	595	842	7
29	267	172	272	179	595	842	7
,	271	171	274	183	595	842	7
así	274	171	288	183	595	842	7
como	55	182	80	194	595	842	7
la	81	182	92	194	595	842	7
adición	92	182	126	194	595	842	7
de	126	182	138	194	595	842	7
ácidos	139	182	168	194	595	842	7
grasos	168	182	200	194	595	842	7
poli-insaturados	200	182	274	194	595	842	7
po-	274	182	288	194	595	842	7
dría	55	193	74	205	595	842	7
tener	74	193	101	205	595	842	7
un	101	193	115	205	595	842	7
efecto	115	193	145	205	595	842	7
benéfico	146	193	185	205	595	842	7
en	185	193	197	205	595	842	7
el	197	193	208	205	595	842	7
mismo	209	193	236	205	595	842	7
sentido	236	193	270	205	595	842	7
47	268	194	273	200	595	842	7
.	272	193	275	205	595	842	7
El	277	193	288	205	595	842	7
ejercicio	55	204	96	215	595	842	7
y	97	204	103	215	595	842	7
la	104	204	115	215	595	842	7
intensidad	115	204	164	215	595	842	7
del	164	204	181	215	595	842	7
mismo	182	204	210	215	595	842	7
son	210	204	228	215	595	842	7
factores	228	204	269	215	595	842	7
que	270	204	288	215	595	842	7
influyen	55	214	95	226	595	842	7
positivamente	95	214	156	226	595	842	7
en	156	214	168	226	595	842	7
los	168	214	184	226	595	842	7
pacientes	184	214	226	226	595	842	7
con	226	214	243	226	595	842	7
sobrepeso	243	214	288	226	595	842	7
e	55	225	62	237	595	842	7
insulina-resistencia	62	225	150	237	595	842	7
48	148	226	153	233	595	842	7
por	154	225	171	237	595	842	7
lo	171	225	183	237	595	842	7
cual	183	225	205	237	595	842	7
se	206	225	216	237	595	842	7
recomienda	217	225	269	237	595	842	7
que	270	225	288	237	595	842	7
los	55	236	71	248	595	842	7
regimenes	71	236	117	248	595	842	7
dietéticos	117	236	161	248	595	842	7
se	161	236	172	248	595	842	7
asocien	172	236	206	248	595	842	7
a	206	236	212	248	595	842	7
una	213	236	231	248	595	842	7
actividad	231	236	272	248	595	842	7
físi-	272	236	288	248	595	842	7
ca	55	247	67	259	595	842	7
prudente.	67	247	109	259	595	842	7
Debido	75	268	104	280	595	842	7
a	104	268	111	280	595	842	7
la	111	268	122	280	595	842	7
asociación	122	268	167	280	595	842	7
que	167	268	184	280	595	842	7
existe	184	268	211	280	595	842	7
entre	211	268	237	280	595	842	7
la	237	268	248	280	595	842	7
EHNA	248	268	270	280	595	842	7
y	270	268	277	280	595	842	7
la	277	268	288	280	595	842	7
insulino-resistencia,	55	279	137	291	595	842	7
resulta	136	279	170	291	595	842	7
atractivo	169	279	210	291	595	842	7
pensar	209	279	239	291	595	842	7
en	238	279	250	291	595	842	7
el	250	279	261	291	595	842	7
uso	260	279	277	291	595	842	7
de	276	279	288	291	595	842	7
agentes	55	290	91	302	595	842	7
farmacológicos	91	290	159	302	595	842	7
para	159	290	180	302	595	842	7
la	179	290	190	302	595	842	7
corrección	190	290	239	302	595	842	7
de	239	290	251	302	595	842	7
este	251	290	270	302	595	842	7
pro-	270	290	288	302	595	842	7
blema	55	301	83	313	595	842	7
en	84	301	96	313	595	842	7
pacientes	96	301	139	313	595	842	7
con	140	301	157	313	595	842	7
EHNA.	158	301	182	313	595	842	7
Existe	184	301	212	313	595	842	7
actualmente	212	301	271	313	595	842	7
dos	271	301	288	313	595	842	7
categorías	55	312	102	323	595	842	7
de	102	312	114	323	595	842	7
drogas	114	312	145	323	595	842	7
con	145	312	163	323	595	842	7
esta	163	312	183	323	595	842	7
propiedad,	183	312	227	323	595	842	7
las	226	312	241	323	595	842	7
biguanidas	241	312	288	323	595	842	7
(Metformina)	55	322	114	334	595	842	7
y	115	322	122	334	595	842	7
las	122	322	138	334	595	842	7
Tiazolidinedionas	139	322	219	334	595	842	7
(Pioglitazona	220	322	281	334	595	842	7
y	281	322	288	334	595	842	7
Rosiglitazona).	55	333	116	345	595	842	7
Un	118	333	131	345	595	842	7
estudio	131	333	164	345	595	842	7
recientemente	164	333	228	345	595	842	7
publicado	228	333	272	345	595	842	7
por	272	333	288	345	595	842	7
Marchesini	55	344	104	356	595	842	7
y	104	344	111	356	595	842	7
col.	111	344	129	356	595	842	7
51	127	345	132	351	595	842	7
donde	132	344	161	356	595	842	7
se	161	344	172	356	595	842	7
administró	172	344	221	356	595	842	7
Metformina,	221	344	275	356	595	842	7
500	275	344	288	356	595	842	7
mg	55	355	70	367	595	842	7
3	70	355	75	367	595	842	7
veces	76	355	102	367	595	842	7
al	103	355	114	367	595	842	7
día	115	355	129	367	595	842	7
por	130	355	147	367	595	842	7
4	148	355	153	367	595	842	7
meses	153	355	181	367	595	842	7
a	183	355	190	367	595	842	7
20	191	355	199	367	595	842	7
pacientes	200	355	244	367	595	842	7
con	245	355	263	367	595	842	7
EHNA	264	355	288	367	595	842	7
histológicamente	55	366	130	377	595	842	7
documentada,	130	366	189	377	595	842	7
demostró	189	366	230	377	595	842	7
mejoría	230	366	263	377	595	842	7
en	263	366	275	377	595	842	7
un	275	366	288	377	595	842	7
50%	55	376	71	388	595	842	7
en	73	376	86	388	595	842	7
niveles	88	376	126	388	595	842	7
de	127	376	140	388	595	842	7
ALT,	142	376	161	388	595	842	7
aunque	162	376	201	388	595	842	7
no	203	376	216	388	595	842	7
hubo	218	376	244	388	595	842	7
control	246	376	288	388	595	842	7
histológico.	55	387	108	399	595	842	7
En	112	387	125	399	595	842	7
un	125	387	138	399	595	842	7
estudio	139	387	173	399	595	842	7
publicado	173	387	218	399	595	842	7
como	218	387	242	399	595	842	7
abstracto	243	387	288	399	595	842	7
recientemente,	55	398	123	410	595	842	7
Sanyal	124	398	155	410	595	842	7
y	155	398	162	410	595	842	7
col.	162	398	180	410	595	842	7
52	178	399	183	405	595	842	7
estudiaron	184	398	235	410	595	842	7
21	235	398	244	410	595	842	7
pacientes	244	398	288	410	595	842	7
con	55	409	73	421	595	842	7
EHNA,	73	409	98	421	595	842	7
de	98	409	110	421	595	842	7
los	110	409	126	421	595	842	7
cuales	126	409	157	421	595	842	7
10	158	409	166	421	595	842	7
recibieron	166	409	214	421	595	842	7
Pioglitazona	214	409	270	421	595	842	7
aso-	270	409	288	421	595	842	7
ciada	55	420	82	431	595	842	7
a	83	420	89	431	595	842	7
vitamina	91	420	133	431	595	842	7
E	134	420	140	431	595	842	7
(como	142	420	170	431	595	842	7
antioxidante	171	420	234	431	595	842	7
y	235	420	242	431	595	842	7
supuesto	243	420	288	431	595	842	7
hepatoprotector)	55	430	132	442	595	842	7
y	133	430	139	442	595	842	7
11	139	430	148	442	595	842	7
recibieron	148	430	194	442	595	842	7
Vitamina	195	430	232	442	595	842	7
E	233	430	239	442	595	842	7
solamente.	239	430	288	442	595	842	7
A	55	441	62	453	595	842	7
los	62	441	78	453	595	842	7
6	78	441	83	453	595	842	7
meses	83	441	110	453	595	842	7
realizaron	111	441	159	453	595	842	7
biopsias	159	441	194	453	595	842	7
hepáticas	194	441	237	453	595	842	7
de	237	441	249	453	595	842	7
control,	249	441	288	453	595	842	7
evidenciándose	55	452	122	464	595	842	7
una	122	452	140	464	595	842	7
mejoría	140	452	173	464	595	842	7
en	173	452	186	464	595	842	7
los	186	452	201	464	595	842	7
scores	201	452	231	464	595	842	7
de	231	452	242	464	595	842	7
esteatosis,	242	452	288	464	595	842	7
balonamiento	55	463	116	475	595	842	7
de	116	463	128	475	595	842	7
hepatocitos	128	463	180	475	595	842	7
y	180	463	186	475	595	842	7
presencia	186	463	228	475	595	842	7
de	228	463	240	475	595	842	7
cuerpos	240	463	276	475	595	842	7
de	276	463	288	475	595	842	7
Mallory	55	474	92	485	595	842	7
en	92	474	105	485	595	842	7
aquellos	104	474	145	485	595	842	7
que	145	474	163	485	595	842	7
recibieron	162	474	208	485	595	842	7
la	208	474	219	485	595	842	7
asociación,	219	474	265	485	595	842	7
mien-	265	474	288	485	595	842	7
tras	55	484	75	496	595	842	7
que	75	484	93	496	595	842	7
en	93	484	105	496	595	842	7
los	105	484	120	496	595	842	7
que	120	484	138	496	595	842	7
recibieron	138	484	184	496	595	842	7
vitamina	184	484	221	496	595	842	7
E	221	484	227	496	595	842	7
solamente,	227	484	275	496	595	842	7
no	275	484	288	496	595	842	7
hubo	55	495	79	507	595	842	7
cambios	79	495	113	507	595	842	7
significativos.	113	495	171	507	595	842	7
La	75	517	86	529	595	842	7
asociación	87	517	134	529	595	842	7
de	134	517	146	529	595	842	7
hipertrigliceridemia	147	517	238	529	595	842	7
con	238	517	256	529	595	842	7
HGNA	257	517	281	529	595	842	7
y	281	517	288	529	595	842	7
EHNA,	55	528	81	539	595	842	7
es	82	528	93	539	595	842	7
conocida	94	528	137	539	595	842	7
y	137	528	144	539	595	842	7
ha	145	528	157	539	595	842	7
sido	158	528	178	539	595	842	7
tambien	179	528	217	539	595	842	7
comentada.	218	528	271	539	595	842	7
Un	274	528	288	539	595	842	7
estudio	55	538	88	550	595	842	7
demostró	88	538	129	550	595	842	7
mejoría	129	538	162	550	595	842	7
en	161	538	173	550	595	842	7
la	173	538	184	550	595	842	7
bioquímica	184	538	228	550	595	842	7
hepática	228	538	264	550	595	842	7
en	264	538	276	550	595	842	7
pa-	276	538	288	550	595	842	7
cientes	55	549	88	561	595	842	7
con	88	549	106	561	595	842	7
EHNA	106	549	129	561	595	842	7
e	129	549	135	561	595	842	7
hipertrigliceridemia	136	549	224	561	595	842	7
que	224	549	241	561	595	842	7
recibieron	242	549	288	561	595	842	7
Gemfibrozil	55	560	104	572	595	842	7
53	102	561	107	567	595	842	7
aunque	107	560	140	572	595	842	7
no	139	560	152	572	595	842	7
se	152	560	162	572	595	842	7
realizó	161	560	192	572	595	842	7
un	192	560	205	572	595	842	7
control	204	560	239	572	595	842	7
histológico	239	560	288	572	595	842	7
en	55	571	68	583	595	842	7
dicho	67	571	92	583	595	842	7
grupo.	92	571	120	583	595	842	7
No	121	571	134	583	595	842	7
existe	134	571	160	583	595	842	7
estudios	160	571	197	583	595	842	7
a	197	571	203	583	595	842	7
gran	203	571	225	583	595	842	7
escala	225	571	254	583	595	842	7
publica-	254	571	288	583	595	842	7
dos	55	582	71	593	595	842	7
con	71	582	88	593	595	842	7
los	87	582	102	593	595	842	7
inhibidores	102	582	148	593	595	842	7
de	147	582	159	593	595	842	7
la	158	582	169	593	595	842	7
enzima	168	582	197	593	595	842	7
3-hidroximetil-glutaril	197	582	288	593	595	842	7
coenzima	55	592	98	604	595	842	7
A	98	592	105	604	595	842	7
reductasa	105	592	153	604	595	842	7
(comúnmente	153	592	215	604	595	842	7
conocidos	215	592	262	604	595	842	7
como	263	592	288	604	595	842	7
estatinas),	55	603	104	615	595	842	7
en	106	603	119	615	595	842	7
HGNA	120	603	145	615	595	842	7
o	146	603	153	615	595	842	7
EHNA,	154	603	181	615	595	842	7
pero	182	603	205	615	595	842	7
se	206	603	217	615	595	842	7
recomienda	218	603	275	615	595	842	7
el	276	603	288	615	595	842	7
monitoreo	55	614	100	626	595	842	7
de	100	614	111	626	595	842	7
enzimas	111	614	144	626	595	842	7
hepáticas	143	614	183	626	595	842	7
rutinariamente	183	614	248	626	595	842	7
en	248	614	260	626	595	842	7
pacien-	259	614	288	626	595	842	7
tes	55	625	70	637	595	842	7
recibiendo	69	625	114	637	595	842	7
dichos	114	625	142	637	595	842	7
agentes.	141	625	176	637	595	842	7
Asimismo,	75	646	114	658	595	842	7
se	114	646	125	658	595	842	7
tiene	125	646	148	658	595	842	7
poca	149	646	170	658	595	842	7
información	170	646	224	658	595	842	7
acerca	224	646	255	658	595	842	7
del	255	646	271	658	595	842	7
rol	271	646	288	658	595	842	7
de	55	657	67	669	595	842	7
los	68	657	83	669	595	842	7
agentes	84	657	120	669	595	842	7
supuestamente	121	657	189	669	595	842	7
hepatoprotectores	189	657	275	669	595	842	7
en	275	657	288	669	595	842	7
HGNA.	55	668	81	680	595	842	7
Un	84	668	97	680	595	842	7
estudio	98	668	134	680	595	842	7
piloto	135	668	164	680	595	842	7
controlado	165	668	221	680	595	842	7
publicado	223	668	270	680	595	842	7
por	271	668	288	680	595	842	7
Laurin	55	679	86	691	595	842	7
y	86	679	93	691	595	842	7
col.	93	679	111	691	595	842	7
54	110	680	115	686	595	842	7
evaluó	115	679	148	691	595	842	7
a	149	679	155	691	595	842	7
24	156	679	164	691	595	842	7
pacientes	165	679	209	691	595	842	7
con	209	679	227	691	595	842	7
EHNA	228	679	251	691	595	842	7
quienes	252	679	288	691	595	842	7
recibieron	55	690	106	701	595	842	7
ácido	107	690	134	701	595	842	7
ursodeoxicolico	135	690	214	701	595	842	7
(UDCA)	215	690	243	701	595	842	7
a	244	690	250	701	595	842	7
13-15	252	690	271	701	595	842	7
mg/	272	690	288	701	595	842	7
kg/d.	55	700	76	712	595	842	7
En	78	700	90	712	595	842	7
dicho	91	700	116	712	595	842	7
estudio,	117	700	152	712	595	842	7
16	153	700	162	712	595	842	7
pacientes	162	700	205	712	595	842	7
que	205	700	223	712	595	842	7
además	224	700	257	712	595	842	7
tenían	257	700	288	712	595	842	7
hipertrigliceridemia	55	711	140	723	595	842	7
recibieron	141	711	185	723	595	842	7
Clofibrato	185	711	231	723	595	842	7
a	230	711	237	723	595	842	7
2	236	711	241	723	595	842	7
gramos	241	711	273	723	595	842	7
dia-	273	711	288	723	595	842	7
rios.	55	722	74	734	595	842	7
Se	76	722	86	734	595	842	7
observó	86	722	122	734	595	842	7
una	122	722	140	734	595	842	7
mejoría	140	722	173	734	595	842	7
en	173	722	186	734	595	842	7
los	186	722	201	734	595	842	7
niveles	201	722	233	734	595	842	7
de	233	722	245	734	595	842	7
fosfatasa	245	722	288	734	595	842	7
alcalina,	55	733	96	745	595	842	7
ALT,	96	733	113	745	595	842	7
AST,	114	733	130	745	595	842	7
GGTP	131	733	152	745	595	842	7
y	153	733	159	745	595	842	7
esteatosis	160	733	206	745	595	842	7
en	207	733	219	745	595	842	7
los	220	733	236	745	595	842	7
que	236	733	254	745	595	842	7
recibie-	255	733	288	745	595	842	7
ron	55	744	73	755	595	842	7
UDCA,	74	744	98	755	595	842	7
en	98	744	111	755	595	842	7
cambio,	111	744	143	755	595	842	7
en	144	744	156	755	595	842	7
los	157	744	172	755	595	842	7
que	173	744	191	755	595	842	7
recibieron	191	744	239	755	595	842	7
Clofibrato	239	744	288	755	595	842	7
no	55	754	69	766	595	842	7
se	70	754	81	766	595	842	7
observó	83	754	122	766	595	842	7
mejoría	124	754	161	766	595	842	7
alguna	163	754	199	766	595	842	7
en	200	754	213	766	595	842	7
ninguno	214	754	256	766	595	842	7
de	257	754	270	766	595	842	7
los	271	754	288	766	595	842	7
parámetros	55	765	105	777	595	842	7
mencionados.	105	765	162	777	595	842	7
NO	297	65	306	76	595	842	7
ALCOH	316	65	342	76	595	842	7
LICO	350	65	368	76	595	842	7
55	531	65	540	76	595	842	7
RESUMEN	307	106	354	118	595	842	7
El	327	128	338	140	595	842	7
HGNA	338	128	361	140	595	842	7
y	361	128	368	140	595	842	7
su	367	128	379	140	595	842	7
forma	378	128	406	140	595	842	7
más	406	128	423	140	595	842	7
agresiva,	423	128	460	140	595	842	7
la	460	128	471	140	595	842	7
EHNA,	471	128	494	140	595	842	7
son	494	128	510	140	595	842	7
entida-	510	128	540	140	595	842	7
des	308	139	323	151	595	842	7
que	322	139	339	151	595	842	7
han	338	139	355	151	595	842	7
acaparado	355	139	397	151	595	842	7
el	397	139	407	151	595	842	7
interés	406	139	437	151	595	842	7
de	436	139	447	151	595	842	7
la	446	139	457	151	595	842	7
comunidad	456	139	501	151	595	842	7
médica	500	139	529	151	595	842	7
en	528	139	540	151	595	842	7
general,	308	150	342	161	595	842	7
especialmente	341	150	398	161	595	842	7
por	397	150	413	161	595	842	7
el	412	150	422	161	595	842	7
aumento	421	150	458	161	595	842	7
de	457	150	469	161	595	842	7
la	468	150	478	161	595	842	7
obesidad	477	150	513	161	595	842	7
y	512	150	518	161	595	842	7
diabe-	517	150	540	161	595	842	7
tes	308	160	322	172	595	842	7
en	321	160	333	172	595	842	7
la	332	160	343	172	595	842	7
población	342	160	383	172	595	842	7
mundial.	383	160	418	172	595	842	7
Hay	419	160	435	172	595	842	7
evidencia	435	160	473	172	595	842	7
cada	472	160	493	172	595	842	7
vez	492	160	507	172	595	842	7
más	506	160	523	172	595	842	7
sóli-	522	160	540	172	595	842	7
da	308	171	319	183	595	842	7
que	320	171	337	183	595	842	7
relaciona	337	171	381	183	595	842	7
al	381	171	392	183	595	842	7
HGNA	392	171	416	183	595	842	7
con	416	171	434	183	595	842	7
el	434	171	445	183	595	842	7
denominado	445	171	499	183	595	842	7
síndrome	499	171	540	183	595	842	7
metabólico	308	182	354	194	595	842	7
o	354	182	361	194	595	842	7
síndrome	360	182	398	194	595	842	7
X,	398	182	405	194	595	842	7
al	404	182	415	194	595	842	7
punto	414	182	440	194	595	842	7
de	440	182	451	194	595	842	7
aceptar	450	182	483	194	595	842	7
a	483	182	489	194	595	842	7
la	488	182	499	194	595	842	7
esteatosis	498	182	540	194	595	842	7
hepática	308	193	344	205	595	842	7
y	343	193	350	205	595	842	7
su	349	193	361	205	595	842	7
espectro	360	193	398	205	595	842	7
como	398	193	421	205	595	842	7
un	421	193	433	205	595	842	7
elemento	433	193	475	205	595	842	7
más	474	193	491	205	595	842	7
de	491	193	502	205	595	842	7
dicho	502	193	526	205	595	842	7
sín-	526	193	540	205	595	842	7
drome,	308	204	335	215	595	842	7
junto	334	204	358	215	595	842	7
con	357	204	373	215	595	842	7
la	372	204	382	215	595	842	7
diabetes,	381	204	415	215	595	842	7
hipertensión,	414	204	464	215	595	842	7
hipertrigliceridemia	463	204	540	215	595	842	7
y	308	214	314	226	595	842	7
obesidad.	314	214	351	226	595	842	7
La	352	214	363	226	595	842	7
resistencia	362	214	408	226	595	842	7
a	408	214	414	226	595	842	7
la	414	214	425	226	595	842	7
insulina	424	214	459	226	595	842	7
parece	459	214	488	226	595	842	7
ser	487	214	502	226	595	842	7
el	503	214	514	226	595	842	7
punto	513	214	540	226	595	842	7
común	308	225	336	237	595	842	7
de	335	225	347	237	595	842	7
convergencia	346	225	401	237	595	842	7
de	400	225	411	237	595	842	7
estas	410	225	432	237	595	842	7
entidades.	431	225	471	237	595	842	7
La	316	247	328	259	595	842	7
evaluación	330	247	389	259	595	842	7
clínica	391	247	428	259	595	842	7
de	430	247	443	259	595	842	7
todo	445	247	471	259	595	842	7
paciente	473	247	518	259	595	842	7
con	520	247	540	259	595	842	7
aminotransferasas	308	258	383	269	595	842	7
anormales	382	258	426	269	595	842	7
debe	425	258	445	269	595	842	7
tener	444	258	469	269	595	842	7
en	468	258	480	269	595	842	7
cuenta	479	258	509	269	595	842	7
al	508	258	519	269	595	842	7
HGNA	518	258	540	269	595	842	7
y	308	268	314	280	595	842	7
sus	314	268	329	280	595	842	7
formas,	328	268	360	280	595	842	7
especialmente	359	268	419	280	595	842	7
si	419	268	426	280	595	842	7
el	426	268	436	280	595	842	7
sujeto	436	268	464	280	595	842	7
es	464	268	474	280	595	842	7
obeso	474	268	499	280	595	842	7
y/o	498	268	511	280	595	842	7
diabéti-	510	268	540	280	595	842	7
co.	308	279	321	291	595	842	7
Pese	323	279	344	291	595	842	7
a	344	279	351	291	595	842	7
los	351	279	367	291	595	842	7
avances	368	279	405	291	595	842	7
importantes	405	279	461	291	595	842	7
en	462	279	474	291	595	842	7
el	475	279	486	291	595	842	7
campo	487	279	516	291	595	842	7
de	516	279	528	291	595	842	7
la	529	279	540	291	595	842	7
imagenología,	308	290	365	302	595	842	7
hoy	365	290	382	302	595	842	7
por	381	290	397	302	595	842	7
hoy	397	290	414	302	595	842	7
la	414	290	425	302	595	842	7
única	424	290	448	302	595	842	7
manera	448	290	481	302	595	842	7
de	480	290	492	302	595	842	7
diferenciar	492	290	540	302	595	842	7
EHNA	308	301	331	313	595	842	7
de	331	301	343	313	595	842	7
HGNA	344	301	368	313	595	842	7
simple	368	301	397	313	595	842	7
es	398	301	408	313	595	842	7
mediante	409	301	450	313	595	842	7
una	451	301	469	313	595	842	7
biopsia	469	301	500	313	595	842	7
hepática,	500	301	540	313	595	842	7
cuya	308	312	329	323	595	842	7
realización	329	312	376	323	595	842	7
deberá	376	312	406	323	595	842	7
ser	407	312	422	323	595	842	7
sopesada	422	312	460	323	595	842	7
y	460	312	466	323	595	842	7
discutida	466	312	505	323	595	842	7
extensa-	505	312	540	323	595	842	7
mente	308	322	335	334	595	842	7
con	335	322	352	334	595	842	7
el	351	322	362	334	595	842	7
paciente.	362	322	398	334	595	842	7
El	399	322	410	334	595	842	7
pronóstico	410	322	456	334	595	842	7
del	455	322	471	334	595	842	7
hígado	471	322	500	334	595	842	7
graso	500	322	525	334	595	842	7
sim-	525	322	540	334	595	842	7
ple	308	333	323	345	595	842	7
es	322	333	332	345	595	842	7
generalmente	332	333	393	345	595	842	7
bueno,	393	333	421	345	595	842	7
mientras	420	333	458	345	595	842	7
que	458	333	475	345	595	842	7
si	475	333	482	345	595	842	7
existe	482	333	508	345	595	842	7
fibrosis,	507	333	540	345	595	842	7
balonamiento	308	344	363	356	595	842	7
de	362	344	373	356	595	842	7
hepatocitos,	372	344	420	356	595	842	7
inflamación	419	344	467	356	595	842	7
y	466	344	472	356	595	842	7
presencia	471	344	509	356	595	842	7
de	508	344	520	356	595	842	7
cuer-	519	344	540	356	595	842	7
pos	308	355	323	367	595	842	7
de	323	355	334	367	595	842	7
Mallory,	334	355	371	367	595	842	7
hay	371	355	388	367	595	842	7
riesgo	387	355	415	367	595	842	7
de	415	355	426	367	595	842	7
progresión	426	355	474	367	595	842	7
hacia	473	355	497	367	595	842	7
la	497	355	507	367	595	842	7
cirrosis	507	355	540	367	595	842	7
hepática.	308	366	346	377	595	842	7
La	347	366	358	377	595	842	7
histología	358	366	403	377	595	842	7
de	403	366	414	377	595	842	7
la	414	366	425	377	595	842	7
EHNA	425	366	448	377	595	842	7
es	448	366	458	377	595	842	7
indistinguible	458	366	518	377	595	842	7
de	517	366	529	377	595	842	7
la	529	366	540	377	595	842	7
hepatitis	308	376	342	388	595	842	7
alcohólica,	341	376	385	388	595	842	7
aunque	384	376	415	388	595	842	7
el	414	376	425	388	595	842	7
curso	424	376	448	388	595	842	7
clínico	447	376	475	388	595	842	7
es	474	376	484	388	595	842	7
por	483	376	498	388	595	842	7
lo	497	376	508	388	595	842	7
general	507	376	540	388	595	842	7
más	308	387	324	399	595	842	7
benigno	324	387	358	399	595	842	7
que	357	387	374	399	595	842	7
el	374	387	384	399	595	842	7
de	384	387	395	399	595	842	7
esta	395	387	414	399	595	842	7
última.	413	387	442	399	595	842	7
Pese	443	387	462	399	595	842	7
a	462	387	468	399	595	842	7
este	468	387	486	399	595	842	7
curso	486	387	511	399	595	842	7
clínico	511	387	540	399	595	842	7
lento	308	398	333	410	595	842	7
y	332	398	338	410	595	842	7
larvado,	338	398	372	410	595	842	7
un	371	398	384	410	595	842	7
importante	383	398	430	410	595	842	7
número	429	398	462	410	595	842	7
de	462	398	473	410	595	842	7
pacientes	472	398	511	410	595	842	7
presen-	510	398	540	410	595	842	7
tan	308	409	324	421	595	842	7
complicaciones	323	409	384	421	595	842	7
de	383	409	395	421	595	842	7
la	394	409	405	421	595	842	7
cirrosis,	404	409	436	421	595	842	7
que	435	409	452	421	595	842	7
incluyen	451	409	488	421	595	842	7
al	487	409	498	421	595	842	7
carcinoma	497	409	540	421	595	842	7
hepatocelular,	308	420	367	431	595	842	7
y	366	420	373	431	595	842	7
muchos	372	420	404	431	595	842	7
pacientes	403	420	440	431	595	842	7
requieren	439	420	480	431	595	842	7
transplante	479	420	528	431	595	842	7
he-	527	420	540	431	595	842	7
pático.	308	430	334	442	595	842	7
No	327	452	340	464	595	842	7
existe	340	452	365	464	595	842	7
tratamiento	365	452	418	464	595	842	7
específico	417	452	459	464	595	842	7
para	459	452	479	464	595	842	7
esta	479	452	498	464	595	842	7
condición,	498	452	540	464	595	842	7
aunque	308	463	341	475	595	842	7
todo	340	463	362	475	595	842	7
esquema	362	463	399	475	595	842	7
de	399	463	410	475	595	842	7
tratamiento	410	463	463	475	595	842	7
debe	462	463	483	475	595	842	7
pasar	483	463	507	475	595	842	7
por	507	463	523	475	595	842	7
una	522	463	540	475	595	842	7
reducción	308	474	349	485	595	842	7
gradual	349	474	383	485	595	842	7
y	382	474	389	485	595	842	7
monitorizada	388	474	441	485	595	842	7
del	440	474	455	485	595	842	7
peso	454	474	473	485	595	842	7
corporal,	472	474	510	485	595	842	7
un	510	474	522	485	595	842	7
régi-	522	474	540	485	595	842	7
men	308	484	326	496	595	842	7
de	326	484	337	496	595	842	7
dieta	336	484	359	496	595	842	7
y	358	484	364	496	595	842	7
ejercicio	364	484	400	496	595	842	7
supervisados,	400	484	453	496	595	842	7
y	452	484	459	496	595	842	7
la	458	484	469	496	595	842	7
corrección	468	484	515	496	595	842	7
de	514	484	526	496	595	842	7
los	525	484	540	496	595	842	7
factores	308	495	350	507	595	842	7
precipitantes.	351	495	415	507	595	842	7
No	418	495	431	507	595	842	7
existe	432	495	461	507	595	842	7
aún	462	495	480	507	595	842	7
tratamiento	481	495	540	507	595	842	7
farmacológico	308	506	371	518	595	842	7
especifico	371	506	413	518	595	842	7
aceptado	412	506	452	518	595	842	7
para	452	506	472	518	595	842	7
HGNA	471	506	494	518	595	842	7
o	494	506	501	518	595	842	7
EHNA.	501	506	524	518	595	842	7
Las	525	506	540	518	595	842	7
evidencias	308	517	348	529	595	842	7
actuales	347	517	384	529	595	842	7
y	383	517	389	529	595	842	7
algunos	388	517	422	529	595	842	7
estudios	421	517	456	529	595	842	7
piloto	455	517	480	529	595	842	7
sugieren	479	517	515	529	595	842	7
que	514	517	530	529	595	842	7
el	530	517	540	529	595	842	7
futuro	308	528	337	539	595	842	7
parece	336	528	364	539	595	842	7
estar	363	528	386	539	595	842	7
concentrado	385	528	438	539	595	842	7
en	437	528	449	539	595	842	7
agentes	448	528	481	539	595	842	7
que	480	528	497	539	595	842	7
mejoren	496	528	530	539	595	842	7
la	530	528	540	539	595	842	7
resistencia	308	538	353	550	595	842	7
a	352	538	359	550	595	842	7
la	358	538	369	550	595	842	7
insulina.	368	538	403	550	595	842	7
Debemos	404	538	440	550	595	842	7
mientras	439	538	477	550	595	842	7
tanto	476	538	501	550	595	842	7
procurar	501	538	540	550	595	842	7
en	308	549	320	561	595	842	7
lo	319	549	330	561	595	842	7
posible	330	549	360	561	595	842	7
estudiar	360	549	396	561	595	842	7
la	396	549	406	561	595	842	7
prevalencia	406	549	456	561	595	842	7
del	455	549	471	561	595	842	7
HGNA	471	549	494	561	595	842	7
en	493	549	505	561	595	842	7
nuestro	505	549	540	561	595	842	7
medio	308	560	334	572	595	842	7
y	335	560	341	572	595	842	7
cuando	341	560	376	572	595	842	7
clínicamente	376	560	435	572	595	842	7
sea	435	560	451	572	595	842	7
pertinente,	451	560	501	572	595	842	7
estudiar	501	560	540	572	595	842	7
histológicamente	308	571	381	583	595	842	7
a	381	571	387	583	595	842	7
aquellos	387	571	426	583	595	842	7
pacientes	426	571	466	583	595	842	7
con	465	571	482	583	595	842	7
alto	482	571	502	583	595	842	7
riesgo	502	571	529	583	595	842	7
de	528	571	540	583	595	842	7
fibrosis.	308	582	337	593	595	842	7
BIBLIOGRAFÍA	307	614	376	626	595	842	7
1)	308	636	316	647	595	842	7
LUDWIG	327	636	358	647	595	842	7
J,	367	636	375	647	595	842	7
VIGGIANO	384	636	422	647	595	842	7
TR,	431	636	444	647	595	842	7
MCGILL	454	636	483	647	595	842	7
DB	492	636	502	647	595	842	7
y	511	636	516	647	595	842	7
col.	525	636	540	647	595	842	7
Nonalcoholic	327	646	374	658	595	842	7
steatohepatitis:	379	646	437	658	595	842	7
Mayo	443	646	464	658	595	842	7
Clinic	469	646	489	658	595	842	7
experiences	494	646	540	658	595	842	7
with	327	657	345	669	595	842	7
a	348	657	353	669	595	842	7
hitherto	356	657	385	669	595	842	7
unnamed	389	657	421	669	595	842	7
disease.	424	657	453	669	595	842	7
Mayo	461	657	481	669	595	842	7
Clin	485	657	498	669	595	842	7
Proc	501	657	518	669	595	842	7
1980;	522	657	540	669	595	842	7
55:434-438	327	668	373	680	595	842	7
2)	308	687	316	699	595	842	7
YOUNOSSI	327	687	364	699	595	842	7
ZM,	370	687	384	699	595	842	7
DIEHL	391	687	413	699	595	842	7
AM,	419	687	435	699	595	842	7
ONG	441	687	455	699	595	842	7
JP.	461	687	472	699	595	842	7
Non-alcoholic	484	687	540	699	595	842	7
Fatty	327	698	346	710	595	842	7
Liver	351	698	371	710	595	842	7
Disease:	375	698	404	710	595	842	7
An	414	698	424	710	595	842	7
agenda	429	698	454	710	595	842	7
for	459	698	470	710	595	842	7
clinical	475	698	500	710	595	842	7
research.	505	698	540	710	595	842	7
Hepatology	327	709	370	721	595	842	7
2002;	376	709	397	721	595	842	7
35(4),	402	709	422	721	595	842	7
746-752	428	709	459	721	595	842	7
3)	308	728	316	740	595	842	7
DIEHL	327	728	348	740	595	842	7
AM,	354	728	369	740	595	842	7
GOODMAN	375	728	410	740	595	842	7
Z,	416	728	422	740	595	842	7
ISHAK	428	728	451	740	595	842	7
K.	457	728	464	740	595	842	7
Alcohol-like	470	728	515	740	595	842	7
liver	521	728	540	740	595	842	7
disease	327	739	356	751	595	842	7
in	361	739	368	751	595	842	7
non-alcoholics.	373	739	431	751	595	842	7
A	442	739	447	751	595	842	7
clinical	453	739	479	751	595	842	7
and	485	739	498	751	595	842	7
histologic	504	739	540	751	595	842	7
comparison	327	750	377	762	595	842	7
with	383	750	403	762	595	842	7
alcohol-induced	409	750	476	762	595	842	7
liver	483	750	504	762	595	842	7
injury.	510	750	540	762	595	842	7
Gastroenterology	327	761	398	772	595	842	7
1988;	404	761	423	772	595	842	7
95:1056-1062	429	761	479	772	595	842	7
Tagle	286	65	309	76	595	842	8
56	55	65	66	76	595	842	8
4)	55	106	63	118	595	842	8
BACON	75	106	101	118	595	842	8
BR,	114	106	127	118	595	842	8
FARAHVASH	140	106	190	118	595	842	8
MJ,	203	106	218	118	595	842	8
JANNEY	231	106	262	118	595	842	8
CG,	275	106	288	118	595	842	8
NEUSCHWANDER-TETRI	75	117	170	129	595	842	8
BA.	187	117	201	129	595	842	8
Nonalcoholic	234	117	288	129	595	842	8
steatohepatitis:	75	128	143	140	595	842	8
An	152	128	163	140	595	842	8
expanded	171	128	211	140	595	842	8
clinical	220	128	251	140	595	842	8
entity.	259	128	288	140	595	842	8
Gastroenterology	75	139	147	151	595	842	8
1994;	153	139	173	151	595	842	8
107:1103-1109	179	139	232	151	595	842	8
5)	55	158	63	170	595	842	8
SAADEHAL	75	158	120	170	595	842	8
S,	141	158	149	170	595	842	8
YOUNOSSI	160	158	197	170	595	842	8
ZM,	208	158	223	170	595	842	8
REMER	234	158	262	170	595	842	8
EM,	273	158	288	170	595	842	8
GRAMLICH	75	169	111	181	595	842	8
T	116	169	121	181	595	842	8
y	125	169	130	181	595	842	8
col.	135	169	148	181	595	842	8
The	157	169	170	181	595	842	8
utility	175	169	196	181	595	842	8
of	201	169	209	181	595	842	8
radiological	214	169	256	181	595	842	8
imaging	260	169	288	181	595	842	8
in	75	180	82	191	595	842	8
nonalcoholic	87	180	132	191	595	842	8
fatty	137	180	155	191	595	842	8
liver	161	180	178	191	595	842	8
disease.	184	180	213	191	595	842	8
Gastroenterology	223	180	288	191	595	842	8
2002;	75	190	97	202	595	842	8
123:745-750	103	190	150	202	595	842	8
6)	55	210	63	222	595	842	8
ADINOLFI	75	210	112	222	595	842	8
LE,	118	210	131	222	595	842	8
GAMBARDELLA	143	210	205	222	595	842	8
M,	211	210	221	222	595	842	8
ANDREANA	228	210	272	222	595	842	8
A,	279	210	288	222	595	842	8
TRIPODI	75	221	107	232	595	842	8
MF,	113	221	127	232	595	842	8
y	134	221	139	232	595	842	8
col.	146	221	161	232	595	842	8
Steatosis	173	221	212	232	595	842	8
accelerates	219	221	269	232	595	842	8
the	275	221	288	232	595	842	8
progression	75	231	121	243	595	842	8
of	127	231	135	243	595	842	8
liver	141	231	159	243	595	842	8
damage	164	231	193	243	595	842	8
of	198	231	206	243	595	842	8
chronic	212	231	240	243	595	842	8
hepatitis	246	231	278	243	595	842	8
C	283	231	288	243	595	842	8
patients	75	242	105	254	595	842	8
and	110	242	123	254	595	842	8
correlates	128	242	168	254	595	842	8
with	173	242	190	254	595	842	8
specific	196	242	225	254	595	842	8
HCV	230	242	244	254	595	842	8
genotypes	250	242	288	254	595	842	8
and	75	253	88	265	595	842	8
visceral	94	253	125	265	595	842	8
obesity.	130	253	160	265	595	842	8
Hepatology	171	253	212	265	595	842	8
2001;	217	253	236	265	595	842	8
33:1358-1364	241	253	288	265	595	842	8
7)	55	272	63	284	595	842	8
ONG	75	272	89	284	595	842	8
J,	95	272	102	284	595	842	8
YOUNOSSI	109	272	145	284	595	842	8
ZM,	151	272	165	284	595	842	8
SPEER	172	272	196	284	595	842	8
C,	203	272	210	284	595	842	8
OLANO	216	272	241	284	595	842	8
A,	247	272	256	284	595	842	8
y	262	272	267	284	595	842	8
col.	273	272	288	284	595	842	8
Chronic	75	283	105	295	595	842	8
hepatitis	111	283	144	295	595	842	8
C	150	283	154	295	595	842	8
and	160	283	174	295	595	842	8
superimposed	179	283	233	295	595	842	8
nonalcoholic	239	283	288	295	595	842	8
fatty	75	294	93	306	595	842	8
liver	98	294	116	306	595	842	8
disease.	120	294	149	306	595	842	8
Liver	159	294	178	306	595	842	8
2001;	183	294	201	306	595	842	8
21:266-271	206	294	243	306	595	842	8
8)	55	313	63	325	595	842	8
BELLENTANI	75	313	123	325	595	842	8
S,	129	313	137	325	595	842	8
SACCOCCIO	143	313	187	325	595	842	8
S,	194	313	201	325	595	842	8
MASUTTI	208	313	245	325	595	842	8
F	251	313	255	325	595	842	8
y	261	313	267	325	595	842	8
col.	273	313	288	325	595	842	8
Prevalence	75	324	116	336	595	842	8
of	120	324	128	336	595	842	8
and	132	324	145	336	595	842	8
risk	149	324	164	336	595	842	8
factors	168	324	195	336	595	842	8
for	199	324	210	336	595	842	8
hepatic	214	324	240	336	595	842	8
steatosis	244	324	277	336	595	842	8
in	281	324	288	336	595	842	8
northern	75	335	108	347	595	842	8
Italy.	114	335	133	347	595	842	8
Ann	143	335	157	347	595	842	8
Intern	163	335	185	347	595	842	8
Med	190	335	205	347	595	842	8
2000;	211	335	230	347	595	842	8
132:112-117	236	335	274	347	595	842	8
9)	55	354	63	366	595	842	8
FLEGAL	75	354	106	366	595	842	8
KM,	115	354	131	366	595	842	8
CARROLL	141	354	177	366	595	842	8
MD,	187	354	202	366	595	842	8
KUCZMARKSI	211	354	265	366	595	842	8
RJ,	275	354	288	366	595	842	8
JOHNSON	75	365	106	377	595	842	8
CL.	112	365	122	377	595	842	8
Overweight	133	365	178	377	595	842	8
and	184	365	197	377	595	842	8
obesity	202	365	230	377	595	842	8
in	236	365	242	377	595	842	8
the	248	365	259	377	595	842	8
United	265	365	288	377	595	842	8
States:	75	376	100	387	595	842	8
prevalence	105	376	146	387	595	842	8
and	151	376	164	387	595	842	8
trends,	169	376	195	387	595	842	8
1960-1994.	200	376	237	387	595	842	8
Int	247	376	257	387	595	842	8
J	262	376	266	387	595	842	8
Obes	271	376	288	387	595	842	8
Relat	75	387	94	398	595	842	8
Metab	99	387	122	398	595	842	8
Disord	128	387	153	398	595	842	8
1998;	158	387	177	398	595	842	8
22:39-47	182	387	215	398	595	842	8
1	55	406	58	418	595	842	8
0	60	406	65	418	595	842	8
)	66	406	68	418	595	842	8
SILVERMAN	75	406	119	418	595	842	8
JF,	125	406	136	418	595	842	8
O'BRIEN	142	406	171	418	595	842	8
KF,	177	406	189	418	595	842	8
LONG	195	406	213	418	595	842	8
S	219	406	223	418	595	842	8
y	230	406	235	418	595	842	8
col.	241	406	255	418	595	842	8
Liver	266	406	288	418	595	842	8
pathology	75	417	111	428	595	842	8
in	115	417	121	428	595	842	8
morbidly	126	417	158	428	595	842	8
obese	162	417	183	428	595	842	8
patients	187	417	216	428	595	842	8
with	220	417	238	428	595	842	8
and	242	417	255	428	595	842	8
without	259	417	288	428	595	842	8
diabetes.	75	428	109	439	595	842	8
Am	119	428	132	439	595	842	8
J	137	428	142	439	595	842	8
Gastroenterol	147	428	200	439	595	842	8
1990;	205	428	224	439	595	842	8
85:1349-1355	229	428	276	439	595	842	8
1	55	447	58	458	595	842	8
1	61	447	64	458	595	842	8
)	66	447	68	458	595	842	8
RUDERMAN	75	447	119	458	595	842	8
N,	132	447	139	458	595	842	8
CHISHOLM	151	447	192	458	595	842	8
D,	204	447	212	458	595	842	8
PI-SUNYER	224	447	267	458	595	842	8
X,	280	447	288	458	595	842	8
SCHNEIDER	75	458	118	469	595	842	8
S.	125	458	132	469	595	842	8
The	138	458	152	469	595	842	8
metabolically	159	458	215	469	595	842	8
obese,	221	458	248	469	595	842	8
normal-	254	458	288	469	595	842	8
weight	75	468	101	480	595	842	8
individual	106	468	141	480	595	842	8
revisited.	146	468	181	480	595	842	8
Diabetes	191	468	222	480	595	842	8
1998;	227	468	244	480	595	842	8
47:699-713	249	468	288	480	595	842	8
1	55	488	58	499	595	842	8
2	60	488	64	499	595	842	8
)	66	488	68	499	595	842	8
ANGULO	75	488	103	499	595	842	8
P.	109	488	115	499	595	842	8
Nonalcoholic	120	488	168	499	595	842	8
Fatty	173	488	193	499	595	842	8
Liver	199	488	220	499	595	842	8
Disease.	225	488	257	499	595	842	8
2002;	75	498	97	510	595	842	8
346	104	498	118	510	595	842	8
(16):1221-1231	124	498	179	510	595	842	8
NEJM	268	488	288	499	595	842	8
1	55	518	58	529	595	842	8
3	60	518	64	529	595	842	8
)	66	518	68	529	595	842	8
CLARK	75	518	98	529	595	842	8
JM,	103	518	116	529	595	842	8
BRANCATI	121	518	155	529	595	842	8
FL,	159	518	169	529	595	842	8
DIEHL	174	518	193	529	595	842	8
AM.	198	518	212	529	595	842	8
Nonalcoholic	222	518	264	529	595	842	8
Fatty	269	518	287	529	595	842	8
Liver	75	529	95	540	595	842	8
Disease.	100	529	129	540	595	842	8
Gastroenterology	139	529	202	540	595	842	8
2002;	207	529	226	540	595	842	8
122:1649-1657	231	529	279	540	595	842	8
1	55	548	58	560	595	842	8
4	60	548	64	560	595	842	8
)	67	548	68	560	595	842	8
HARRIS	75	548	105	560	595	842	8
MI,	115	548	127	560	595	842	8
FLEGAL	137	548	167	560	595	842	8
KM,	177	548	193	560	595	842	8
COWIE	203	548	229	560	595	842	8
CC	238	548	248	560	595	842	8
y	258	548	263	560	595	842	8
col.	273	548	288	560	595	842	8
Prevalence	75	559	116	570	595	842	8
of	122	559	130	570	595	842	8
diabetes,	135	559	167	570	595	842	8
impaired	173	559	204	570	595	842	8
fasting	209	559	234	570	595	842	8
glucose,	240	559	270	570	595	842	8
and	275	559	288	570	595	842	8
impaired	75	569	108	581	595	842	8
glucose	113	569	142	581	595	842	8
tolerance	147	569	183	581	595	842	8
in	188	569	195	581	595	842	8
U.S.	200	569	213	581	595	842	8
adults:	219	569	243	581	595	842	8
The	249	569	262	581	595	842	8
Third	267	569	288	581	595	842	8
National	75	580	106	592	595	842	8
Health	112	580	136	592	595	842	8
and	142	580	155	592	595	842	8
Nutrition	161	580	196	592	595	842	8
Examination	202	580	249	592	595	842	8
Survey,	255	580	288	592	595	842	8
1988-1994.	75	591	115	603	595	842	8
Diabetes	126	591	158	603	595	842	8
Care	164	591	182	603	595	842	8
1998;	188	591	207	603	595	842	8
21:	212	591	222	603	595	842	8
518-524	228	591	257	603	595	842	8
1	55	610	58	622	595	842	8
5	60	610	64	622	595	842	8
)	66	610	68	622	595	842	8
SILVERMAN	75	610	122	622	595	842	8
JF,	131	610	143	622	595	842	8
PORIES	152	610	180	622	595	842	8
WJ,	189	610	205	622	595	842	8
CARO	214	610	236	622	595	842	8
JF.	245	610	256	622	595	842	8
Liver	265	610	288	622	595	842	8
pathology	75	621	113	633	595	842	8
in	119	621	126	633	595	842	8
diabetes	131	621	163	633	595	842	8
mellitus	169	621	199	633	595	842	8
and	205	621	218	633	595	842	8
morbid	224	621	251	633	595	842	8
obesity:	257	621	288	633	595	842	8
clinical,	75	632	105	644	595	842	8
pathological	110	632	155	644	595	842	8
and	161	632	174	644	595	842	8
biochemical	180	632	224	644	595	842	8
considerations.	229	632	288	644	595	842	8
Pathol	75	643	99	654	595	842	8
Annu	104	643	124	654	595	842	8
1989;	130	643	149	654	595	842	8
24:275-302	154	643	196	654	595	842	8
1	55	662	58	674	595	842	8
6	60	662	65	674	595	842	8
)	67	662	68	674	595	842	8
ASSY	75	662	95	674	595	842	8
N,	101	662	108	674	595	842	8
KAITA	113	662	138	674	595	842	8
K,	144	662	152	674	595	842	8
MYMIN	157	662	182	674	595	842	8
D,	188	662	195	674	595	842	8
LEVY	201	662	220	674	595	842	8
C,	226	662	233	674	595	842	8
ROSSER	239	662	267	674	595	842	8
B	272	662	277	674	595	842	8
y	282	662	287	674	595	842	8
col.	75	673	88	685	595	842	8
Fatty	98	673	118	685	595	842	8
infiltration	123	673	163	685	595	842	8
of	168	673	177	685	595	842	8
the	182	673	193	685	595	842	8
liver	198	673	216	685	595	842	8
in	222	673	228	685	595	842	8
hyperlipidemic	233	673	288	685	595	842	8
patients.	75	684	108	695	595	842	8
Dig	118	684	129	695	595	842	8
Dis	135	684	146	695	595	842	8
Sci	152	684	163	695	595	842	8
2000;	168	684	188	695	595	842	8
45:1929-1934	194	684	240	695	595	842	8
1	55	703	58	715	595	842	8
7	60	703	65	715	595	842	8
)	66	703	68	715	595	842	8
SANYAL	75	703	106	715	595	842	8
AJ,	112	703	126	715	595	842	8
CAMPBELL-SARGENT	132	703	216	715	595	842	8
C,	222	703	230	715	595	842	8
MIRSHAHI	236	703	275	715	595	842	8
F,	281	703	288	715	595	842	8
RIZZI	75	714	96	725	595	842	8
WB	102	714	115	725	595	842	8
y	122	714	127	725	595	842	8
col.	134	714	149	725	595	842	8
Nonalcoholic	161	714	214	725	595	842	8
steatohepatitis:	221	714	288	725	595	842	8
association	75	725	119	736	595	842	8
of	125	725	133	736	595	842	8
insulin	139	725	164	736	595	842	8
resistance	169	725	210	736	595	842	8
and	216	725	229	736	595	842	8
mitochondrial	235	725	288	736	595	842	8
abnormalities.	75	735	130	747	595	842	8
Gastroenterology	141	735	209	747	595	842	8
2001;	214	735	233	747	595	842	8
120:1183-1192	239	735	288	747	595	842	8
1	55	755	58	766	595	842	8
8	60	755	64	766	595	842	8
)	66	755	68	766	595	842	8
MARCHESINI	75	755	123	766	595	842	8
G,	129	755	136	766	595	842	8
BRIZI	142	755	162	766	595	842	8
M,	168	755	177	766	595	842	8
MORSELLI-LABATE	184	755	257	766	595	842	8
AM	263	755	276	766	595	842	8
y	282	755	288	766	595	842	8
col.	75	765	88	777	595	842	8
Association	94	765	137	777	595	842	8
of	140	765	148	777	595	842	8
nonalcoholic	151	765	195	777	595	842	8
fatty	199	765	217	777	595	842	8
liver	220	765	237	777	595	842	8
disease	240	765	267	777	595	842	8
with	270	765	287	777	595	842	8
insulin	327	107	351	118	595	842	8
resistance.	357	107	398	118	595	842	8
Am	408	107	420	118	595	842	8
J	426	107	430	118	595	842	8
Med	435	107	450	118	595	842	8
1999;	455	107	473	118	595	842	8
107:450-455	478	107	521	118	595	842	8
1	308	126	311	137	595	842	8
9	313	126	317	137	595	842	8
)	319	126	321	137	595	842	8
KIM	327	126	341	137	595	842	8
JK,	345	126	357	137	595	842	8
KIM	360	126	374	137	595	842	8
YJ,	378	126	389	137	595	842	8
FILLMORE	392	126	426	137	595	842	8
JJ	429	126	438	137	595	842	8
y	442	126	447	137	595	842	8
col.	450	126	463	137	595	842	8
Prevention	470	126	510	137	595	842	8
of	514	126	522	137	595	842	8
fat-	526	126	540	137	595	842	8
induced	327	137	355	148	595	842	8
insulin	360	137	383	148	595	842	8
resistance	388	137	426	148	595	842	8
by	431	137	440	148	595	842	8
salycilate.	445	137	482	148	595	842	8
J	491	137	495	148	595	842	8
Clin	500	137	513	148	595	842	8
Invest	517	137	540	148	595	842	8
2001;	327	147	348	159	595	842	8
108:437-446	354	147	403	159	595	842	8
2	308	167	312	178	595	842	8
0	313	167	317	178	595	842	8
)	319	167	321	178	595	842	8
ADACHI	327	167	358	178	595	842	8
Y,	368	167	374	178	595	842	8
MOORE	383	167	411	178	595	842	8
LE,	420	167	432	178	595	842	8
BRADFORD	441	167	483	178	595	842	8
BU	492	167	502	178	595	842	8
y	511	167	516	178	595	842	8
col.	525	167	540	178	595	842	8
Antibiotics	327	177	366	189	595	842	8
prevent	370	177	399	189	595	842	8
liver	403	177	420	189	595	842	8
injury	424	177	447	189	595	842	8
in	455	177	461	189	595	842	8
rats	465	177	480	189	595	842	8
following	484	177	518	189	595	842	8
long-	521	177	540	189	595	842	8
term	327	188	346	200	595	842	8
exposure	352	188	387	200	595	842	8
to	393	188	401	200	595	842	8
ethanol.	406	188	436	200	595	842	8
Gastroenterology	447	188	516	200	595	842	8
1995;	521	188	540	200	595	842	8
108:218-224	327	199	378	211	595	842	8
2	308	218	312	230	595	842	8
1	314	218	317	230	595	842	8
)	319	218	321	230	595	842	8
HAINES	327	218	353	230	595	842	8
NW,	358	218	372	230	595	842	8
BAKER	377	218	402	230	595	842	8
AL,	407	218	419	230	595	842	8
BOYER	424	218	446	230	595	842	8
JL,	451	218	462	230	595	842	8
y	467	218	472	230	595	842	8
col.	477	218	490	230	595	842	8
Prognostic	500	218	540	230	595	842	8
indications	327	229	366	241	595	842	8
of	368	229	377	241	595	842	8
hepatic	379	229	405	241	595	842	8
injury	407	229	430	241	595	842	8
following	433	229	467	241	595	842	8
jejunal	469	229	495	241	595	842	8
ileal	497	229	511	241	595	842	8
bypass	514	229	540	241	595	842	8
for	327	240	339	252	595	842	8
refractory	342	240	382	252	595	842	8
obesity:	385	240	414	252	595	842	8
a	417	240	421	252	595	842	8
prospective	424	240	468	252	595	842	8
study.	471	240	494	252	595	842	8
Hepatology	500	240	540	252	595	842	8
1981;	327	251	347	262	595	842	8
1:161-165	355	251	393	262	595	842	8
2	308	270	312	282	595	842	8
2	313	270	317	282	595	842	8
)	319	270	321	282	595	842	8
REQUARTH	327	270	369	282	595	842	8
JA,	376	270	390	282	595	842	8
BURCHARD	396	270	438	282	595	842	8
KW,	445	270	460	282	595	842	8
COLACCHIO	467	270	511	282	595	842	8
TA	517	270	528	282	595	842	8
y	535	270	540	282	595	842	8
col.	327	281	340	293	595	842	8
Long-term	349	281	387	293	595	842	8
morbidity	391	281	427	293	595	842	8
following	431	281	465	293	595	842	8
jejunoileal	469	281	507	293	595	842	8
bypass.	512	281	540	293	595	842	8
The	327	292	340	303	595	842	8
continuing	343	292	380	303	595	842	8
potential	383	292	414	303	595	842	8
need	417	292	433	303	595	842	8
for	436	292	447	303	595	842	8
surgical	450	292	479	303	595	842	8
reversal.	482	292	516	303	595	842	8
Arch	522	292	540	303	595	842	8
Surg	327	302	346	314	595	842	8
1995;	353	302	372	314	595	842	8
130:318-325	378	302	424	314	595	842	8
2	308	322	312	333	595	842	8
3	313	322	317	333	595	842	8
)	319	322	321	333	595	842	8
COPE	327	322	347	333	595	842	8
K,	354	322	362	333	595	842	8
RISBY	368	322	391	333	595	842	8
T,	397	322	405	333	595	842	8
DIEHL	412	322	434	333	595	842	8
AM	441	322	454	333	595	842	8
y	460	322	465	333	595	842	8
col.	472	322	486	333	595	842	8
Increased	499	322	540	333	595	842	8
gastrointestinal	327	333	390	344	595	842	8
ethanol	396	333	425	344	595	842	8
production	430	333	473	344	595	842	8
in	479	333	486	344	595	842	8
obese	492	333	514	344	595	842	8
mice:	520	333	540	344	595	842	8
implications	327	343	375	355	595	842	8
for	381	343	393	355	595	842	8
fatty	399	343	419	355	595	842	8
liver	425	343	445	355	595	842	8
disease	450	343	480	355	595	842	8
pathogenesis.	486	343	540	355	595	842	8
Gastroenterology	327	354	398	366	595	842	8
2000;	404	354	426	366	595	842	8
119:1340-1347	432	354	484	366	595	842	8
2	308	374	312	385	595	842	8
4	313	374	317	385	595	842	8
)	319	374	321	385	595	842	8
MARRA	327	374	354	385	595	842	8
F	359	374	363	385	595	842	8
y	367	374	373	385	595	842	8
col.	377	374	390	385	595	842	8
Ligands	399	374	426	385	595	842	8
of	430	374	439	385	595	842	8
peroxysome	443	374	488	385	595	842	8
proliferator-	492	374	540	385	595	842	8
activated	327	384	362	396	595	842	8
receptor	367	384	399	396	595	842	8
gamma	404	384	429	396	595	842	8
modulate	434	384	467	396	595	842	8
profibrogenic	472	384	522	396	595	842	8
and	527	384	540	396	595	842	8
proinflammatory	327	395	396	407	595	842	8
actions	402	395	431	407	595	842	8
in	437	395	444	407	595	842	8
hepatic	450	395	478	407	595	842	8
stellate	484	395	513	407	595	842	8
cells.	519	395	540	407	595	842	8
Gastroenterology	327	406	395	418	595	842	8
2000;	401	406	421	418	595	842	8
119	427	406	437	418	595	842	8
(2):	443	406	453	418	595	842	8
466-478	459	406	490	418	595	842	8
2	308	425	312	437	595	842	8
5	313	425	317	437	595	842	8
)	319	425	321	437	595	842	8
RAO	327	425	342	437	595	842	8
MS,	348	425	361	437	595	842	8
REDDY	367	425	389	437	595	842	8
JK.	395	425	406	437	595	842	8
Peroxisomal	417	425	463	437	595	842	8
beta-oxidation	468	425	522	437	595	842	8
and	527	425	540	437	595	842	8
steatohepatitis.	327	436	384	448	595	842	8
Semin	394	436	416	448	595	842	8
Liver	421	436	441	448	595	842	8
Dis	446	436	457	448	595	842	8
2001;	463	436	481	448	595	842	8
21	486	436	493	448	595	842	8
(1):	499	436	507	448	595	842	8
43-55	512	436	533	448	595	842	8
2	308	455	312	467	595	842	8
6	313	455	318	467	595	842	8
)	319	455	321	467	595	842	8
ZHANG	327	455	350	467	595	842	8
Y	355	455	359	467	595	842	8
y	363	455	369	467	595	842	8
col.	373	455	386	467	595	842	8
Positional	394	455	429	467	595	842	8
cloning	434	455	459	467	595	842	8
of	464	455	472	467	595	842	8
the	476	455	487	467	595	842	8
mouse	492	455	515	467	595	842	8
obese	519	455	540	467	595	842	8
gene	327	466	345	478	595	842	8
and	351	466	364	478	595	842	8
its	370	466	380	478	595	842	8
human	386	466	410	478	595	842	8
homologue.	416	466	460	478	595	842	8
Nature	471	466	496	478	595	842	8
1994;	502	466	521	478	595	842	8
372	527	466	540	478	595	842	8
(6505):	327	477	353	489	595	842	8
425-432	359	477	391	489	595	842	8
2	308	496	312	508	595	842	8
7	313	496	317	508	595	842	8
)	319	496	321	508	595	842	8
LECLERCQ	327	496	363	508	595	842	8
IA.	369	496	379	508	595	842	8
Constitutive	390	496	436	508	595	842	8
and	441	496	454	508	595	842	8
inducible	460	496	493	508	595	842	8
expression	498	496	540	508	595	842	8
of	327	507	336	519	595	842	8
hepatic	342	507	371	519	595	842	8
CYP2E1	377	507	404	519	595	842	8
in	410	507	417	519	595	842	8
leptin-deficient	423	507	485	519	595	842	8
ob/ob	491	507	513	519	595	842	8
mice.	519	507	540	519	595	842	8
Biochem	327	518	358	529	595	842	8
Biophys	364	518	394	529	595	842	8
Res	399	518	412	529	595	842	8
Commun	418	518	449	529	595	842	8
2000;	455	518	475	529	595	842	8
268	481	518	494	529	595	842	8
(2):337-344	499	518	540	529	595	842	8
2	308	537	312	549	595	842	8
8	313	537	317	549	595	842	8
)	319	537	321	549	595	842	8
ANGULO	327	537	356	549	595	842	8
P,	365	537	372	549	595	842	8
KEACH	381	537	407	549	595	842	8
JC,	416	537	428	549	595	842	8
BATTS	437	537	462	549	595	842	8
KP,	472	537	484	549	595	842	8
LINDOR	493	537	518	549	595	842	8
KD.	528	537	540	549	595	842	8
Independent	327	548	368	560	595	842	8
predictors	373	548	410	560	595	842	8
of	414	548	422	560	595	842	8
liver	427	548	444	560	595	842	8
fibrosis	448	548	476	560	595	842	8
in	481	548	487	560	595	842	8
patients	491	548	519	560	595	842	8
with	523	548	540	560	595	842	8
nonalcoholic	327	559	368	570	595	842	8
steatohepatitis.	373	559	423	570	595	842	8
Hepatology	437	559	474	570	595	842	8
1999;	478	559	494	570	595	842	8
30:1356-1362	498	559	540	570	595	842	8
2	308	578	312	590	595	842	8
9	313	578	317	590	595	842	8
)	319	578	321	590	595	842	8
SANYAL	327	578	356	590	595	842	8
AJ.	361	578	373	590	595	842	8
AGA	384	578	400	590	595	842	8
Technical	405	578	440	590	595	842	8
review	446	578	474	590	595	842	8
on	480	578	488	590	595	842	8
Nonalcoholic	494	578	540	590	595	842	8
fatty	327	589	346	600	595	842	8
liver	351	589	369	600	595	842	8
disease.	374	589	403	600	595	842	8
Gastroenterology	413	589	478	600	595	842	8
2002;	483	589	502	600	595	842	8
123:1705-	507	589	540	600	595	842	8
1725	327	600	347	611	595	842	8
3	308	619	312	631	595	842	8
0	313	619	317	631	595	842	8
)	319	619	321	631	595	842	8
GORE	327	619	345	631	595	842	8
RM.	350	619	363	631	595	842	8
Diffuse	373	619	399	631	595	842	8
Liver	404	619	423	631	595	842	8
Disease,	428	619	458	631	595	842	8
in:	463	619	471	631	595	842	8
Gore	476	619	493	631	595	842	8
RM,	498	619	511	631	595	842	8
Levine	516	619	540	631	595	842	8
RS,	327	630	340	641	595	842	8
Laufer	346	630	374	641	595	842	8
I,	380	630	385	641	595	842	8
eds.	392	630	408	641	595	842	8
Textbook	414	630	451	641	595	842	8
of	458	630	467	641	595	842	8
Gastrointestinal	473	630	540	641	595	842	8
Radiology.	327	641	367	652	595	842	8
Philadelphia:	378	641	426	652	595	842	8
Saunders	432	641	468	652	595	842	8
1994:	474	641	492	652	595	842	8
1968-2017	498	641	535	652	595	842	8
3	308	660	312	671	595	842	8
1	314	660	317	671	595	842	8
)	319	660	321	671	595	842	8
JACOBS	327	660	359	671	595	842	8
JE,	371	660	384	671	595	842	8
BIRNBAUM	396	660	438	671	595	842	8
BA,	450	660	464	671	595	842	8
SHAPIRO	476	660	511	671	595	842	8
MA,	524	660	540	671	595	842	8
LANGLOTZ	327	671	365	682	595	842	8
CP	371	671	380	682	595	842	8
y	386	671	391	682	595	842	8
col.	397	671	410	682	595	842	8
Diagnostic	421	671	461	682	595	842	8
criteria	467	671	497	682	595	842	8
for	503	671	515	682	595	842	8
fatty	521	671	540	682	595	842	8
infiltration	327	681	367	693	595	842	8
of	370	681	378	693	595	842	8
the	382	681	393	693	595	842	8
liver	397	681	414	693	595	842	8
on	418	681	427	693	595	842	8
contrast-enhanced	430	681	499	693	595	842	8
helical	503	681	525	693	595	842	8
CT.	529	681	540	693	595	842	8
AJR	327	692	343	704	595	842	8
1998;	349	692	369	704	595	842	8
171:659-664	375	692	422	704	595	842	8
3	308	711	312	723	595	842	8
2	313	711	317	723	595	842	8
)	319	711	321	723	595	842	8
MENDLER	327	711	365	723	595	842	8
MH,	375	711	390	723	595	842	8
BOUILLET	401	711	438	723	595	842	8
P,	449	711	456	723	595	842	8
LE	466	711	475	723	595	842	8
SIDANER	486	711	521	723	595	842	8
A,	531	711	540	723	595	842	8
LAVOINE	327	722	357	734	595	842	8
E	363	722	367	734	595	842	8
y	373	722	378	734	595	842	8
col.	384	722	397	734	595	842	8
Dual-energy	407	722	455	734	595	842	8
CT	460	722	470	734	595	842	8
in	475	722	482	734	595	842	8
the	487	722	499	734	595	842	8
diagnosis	504	722	540	734	595	842	8
and	327	733	340	745	595	842	8
quantification	344	733	394	745	595	842	8
of	398	733	406	745	595	842	8
fatty	410	733	428	745	595	842	8
liver:	431	733	451	745	595	842	8
limited	454	733	478	745	595	842	8
clinical	481	733	506	745	595	842	8
value	510	733	530	745	595	842	8
in	534	733	540	745	595	842	8
comparison	327	744	370	756	595	842	8
to	375	744	382	756	595	842	8
ultrasound	388	744	427	756	595	842	8
scan	432	744	449	756	595	842	8
and	454	744	467	756	595	842	8
single-energy	472	744	523	756	595	842	8
CT,	528	744	540	756	595	842	8
with	327	755	345	766	595	842	8
special	348	755	373	766	595	842	8
reference	376	755	412	766	595	842	8
to	415	755	423	766	595	842	8
iron	426	755	441	766	595	842	8
overload.	444	755	479	766	595	842	8
J	486	755	490	766	595	842	8
Hepatol	493	755	519	766	595	842	8
1998;	523	755	540	766	595	842	8
28:785-794	327	765	373	777	595	842	8
H	215	65	219	76	595	842	9
GADO	228	65	249	76	595	842	9
GRASO	260	65	286	76	595	842	9
3	55	106	59	118	595	842	9
3	61	106	65	118	595	842	9
)	67	106	68	118	595	842	9
VAN	75	106	90	118	595	842	9
NESS	96	106	113	118	595	842	9
NM,	119	106	132	118	595	842	9
DIEHL	137	106	157	118	595	842	9
AM.	163	106	177	118	595	842	9
Is	188	106	194	118	595	842	9
liver	199	106	218	118	595	842	9
biopsy	223	106	248	118	595	842	9
useful	253	106	276	118	595	842	9
in	281	106	288	118	595	842	9
the	75	117	86	129	595	842	9
evaluation	90	117	128	129	595	842	9
of	131	117	139	129	595	842	9
patients	143	117	171	129	595	842	9
with	175	117	192	129	595	842	9
chronically	196	117	236	129	595	842	9
elvated	240	117	267	129	595	842	9
liver	270	117	288	129	595	842	9
enzymes?	75	128	113	140	595	842	9
Ann	124	128	139	140	595	842	9
Intern	145	128	168	140	595	842	9
Med	173	128	189	140	595	842	9
1989;	194	128	213	140	595	842	9
111:473-478	218	128	260	140	595	842	9
3	55	147	59	159	595	842	9
4	61	147	65	159	595	842	9
)	67	147	68	159	595	842	9
SORBI	75	147	96	159	595	842	9
D,	102	147	109	159	595	842	9
MCGILL	115	147	142	159	595	842	9
DB,	148	147	160	159	595	842	9
THISTLE	166	147	197	159	595	842	9
JL,	203	147	214	159	595	842	9
THERNEAU	220	147	259	159	595	842	9
TM	265	147	277	159	595	842	9
y	283	147	288	159	595	842	9
col.	75	158	88	170	595	842	9
An	98	158	108	170	595	842	9
assessment	113	158	156	170	595	842	9
of	161	158	169	170	595	842	9
the	175	158	186	170	595	842	9
role	191	158	206	170	595	842	9
of	211	158	219	170	595	842	9
liver	224	158	242	170	595	842	9
biopsies	247	158	276	170	595	842	9
in	281	158	288	170	595	842	9
asymptomatic	75	169	134	181	595	842	9
patients	140	169	174	181	595	842	9
with	181	169	200	181	595	842	9
chronic	206	169	238	181	595	842	9
liver	244	169	265	181	595	842	9
test	271	169	288	181	595	842	9
abnormalitites.	75	180	128	191	595	842	9
Am	138	180	150	191	595	842	9
J	155	180	159	191	595	842	9
Gastroenterol	164	180	213	191	595	842	9
2000;	218	180	237	191	595	842	9
95:3206-3210	242	180	288	191	595	842	9
3	55	199	59	211	595	842	9
5	61	199	65	211	595	842	9
)	67	199	68	211	595	842	9
M	75	199	82	211	595	842	9
ATTEONI	83	199	117	211	595	842	9
CA,	128	199	142	211	595	842	9
YOUNOSSI	153	199	191	211	595	842	9
ZM,	201	199	216	211	595	842	9
GRAMLICH	227	199	269	211	595	842	9
T,	280	199	288	211	595	842	9
BOPARI	75	210	100	222	595	842	9
N	106	210	110	222	595	842	9
y	115	210	120	222	595	842	9
col.	125	210	138	222	595	842	9
Nonalcoholic	149	210	194	222	595	842	9
fatty	200	210	218	222	595	842	9
liver	224	210	242	222	595	842	9
disease:	247	210	277	222	595	842	9
A	282	210	288	222	595	842	9
spectrum	75	221	114	232	595	842	9
of	121	221	129	232	595	842	9
clinical	136	221	165	232	595	842	9
and	172	221	186	232	595	842	9
pathological	192	221	242	232	595	842	9
severity.	248	221	288	232	595	842	9
Gastroenterology	75	231	148	243	595	842	9
1999;	154	231	174	243	595	842	9
116:1413-1419	180	231	232	243	595	842	9
3	55	251	59	262	595	842	9
6	61	251	65	262	595	842	9
)	67	251	68	262	595	842	9
RAITZU	75	251	101	262	595	842	9
V,	105	251	112	262	595	842	9
GIRAL	116	251	137	262	595	842	9
P,	141	251	147	262	595	842	9
CHARLOTTE	151	251	193	262	595	842	9
F	197	251	201	262	595	842	9
y	205	251	210	262	595	842	9
col.	214	251	227	262	595	842	9
Liver	235	251	254	262	595	842	9
fibrosis	259	251	288	262	595	842	9
in	75	262	82	273	595	842	9
overweight	88	262	136	273	595	842	9
patients.	142	262	177	273	595	842	9
Gastroenterology	188	262	260	273	595	842	9
2000;	266	262	288	273	595	842	9
118:1117-1123	75	272	136	284	595	842	9
3	55	292	59	303	595	842	9
7	61	292	65	303	595	842	9
)	67	292	68	303	595	842	9
TELI	75	292	91	303	595	842	9
MR,	97	292	111	303	595	842	9
JAMES	116	292	143	303	595	842	9
OF,	148	292	159	303	595	842	9
BURT	165	292	183	303	595	842	9
AD,	189	292	202	303	595	842	9
BENNETT	207	292	240	303	595	842	9
MK	246	292	258	303	595	842	9
y	263	292	269	303	595	842	9
col.	274	292	287	303	595	842	9
The	75	302	88	314	595	842	9
natural	91	302	118	314	595	842	9
history	121	302	147	314	595	842	9
of	151	302	159	314	595	842	9
nonalcoholic	162	302	206	314	595	842	9
fatty	209	302	227	314	595	842	9
liver:	231	302	250	314	595	842	9
a	253	302	257	314	595	842	9
follow-	260	302	288	314	595	842	9
up	75	313	84	325	595	842	9
study.	90	313	114	325	595	842	9
Hepatology	125	313	168	325	595	842	9
1995;	173	313	192	325	595	842	9
22:1714-1719	198	313	243	325	595	842	9
3	55	333	59	344	595	842	9
8	61	333	65	344	595	842	9
)	67	333	68	344	595	842	9
POWELL	75	333	108	344	595	842	9
EE,	114	333	127	344	595	842	9
COOKSLEY	134	333	175	344	595	842	9
WG,	182	333	198	344	595	842	9
HANSON	204	333	235	344	595	842	9
R,	242	333	250	344	595	842	9
SEARLE	256	333	288	344	595	842	9
J	75	343	79	355	595	842	9
y	86	343	91	355	595	842	9
col.	97	343	112	355	595	842	9
The	124	343	139	355	595	842	9
natural	145	343	176	355	595	842	9
history	182	343	214	355	595	842	9
of	220	343	229	355	595	842	9
nonalcoholic	235	343	288	355	595	842	9
steatohepatitis:	75	354	130	366	595	842	9
a	134	354	138	366	595	842	9
follow-up	141	354	177	366	595	842	9
study	181	354	202	366	595	842	9
of	205	354	214	366	595	842	9
forty-two	217	354	256	366	595	842	9
patients	259	354	288	366	595	842	9
for	75	365	87	377	595	842	9
up	92	365	100	377	595	842	9
to	105	365	113	377	595	842	9
21	118	365	125	377	595	842	9
years.	130	365	153	377	595	842	9
Hepatology	164	365	203	377	595	842	9
1990;	208	365	226	377	595	842	9
11:74-80	231	365	260	377	595	842	9
3	55	384	59	396	595	842	9
9	61	384	65	396	595	842	9
)	67	384	68	396	595	842	9
DRENICK	75	384	109	396	595	842	9
EJ,	118	384	131	396	595	842	9
FISLER	139	384	166	396	595	842	9
J,	175	384	182	396	595	842	9
JOHNSON	190	384	225	396	595	842	9
D.	233	384	241	396	595	842	9
Hepatic	257	384	288	396	595	842	9
steatosis	75	395	108	407	595	842	9
after	111	395	130	407	595	842	9
intestinal	132	395	165	407	595	842	9
bypass-prevention	168	395	237	407	595	842	9
and	240	395	253	407	595	842	9
reversal	255	395	287	407	595	842	9
by	75	406	85	418	595	842	9
metronidaazole,	90	406	153	418	595	842	9
irrespective	159	406	208	418	595	842	9
of	214	406	222	418	595	842	9
protein-calorie	228	406	287	418	595	842	9
malnutrition.	75	417	124	428	595	842	9
Gastroenterology	134	417	201	428	595	842	9
1982;	206	417	224	428	595	842	9
82:535-548	230	417	270	428	595	842	9
4	55	436	59	448	595	842	9
0	61	436	65	448	595	842	9
)	67	436	68	448	595	842	9
POONAWALA	75	436	126	448	595	842	9
A,	139	436	148	448	595	842	9
NAIR	160	436	179	448	595	842	9
SP,	191	436	204	448	595	842	9
THULUVATH	216	436	263	448	595	842	9
PJ.	275	436	288	448	595	842	9
Prevalence	75	447	117	458	595	842	9
of	122	447	131	458	595	842	9
obesity	136	447	164	458	595	842	9
and	169	447	182	458	595	842	9
diabetes	187	447	218	458	595	842	9
in	223	447	230	458	595	842	9
patients	235	447	265	458	595	842	9
with	270	447	288	458	595	842	9
cryptogenic	75	458	126	469	595	842	9
cirrhosis:	132	458	174	469	595	842	9
a	180	458	184	469	595	842	9
case-controled	191	458	255	469	595	842	9
study.	261	458	288	469	595	842	9
Hepatology	75	468	118	480	595	842	9
2000;	124	468	145	480	595	842	9
32:689-692	151	468	193	480	595	842	9
4	55	488	59	499	595	842	9
1	61	488	64	499	595	842	9
)	67	488	68	499	595	842	9
RAITZU	75	488	103	499	595	842	9
V,	109	488	117	499	595	842	9
BONYHAY	123	488	156	499	595	842	9
L,	162	488	169	499	595	842	9
DI	175	488	182	499	595	842	9
MARTINO	188	488	223	499	595	842	9
V,	229	488	236	499	595	842	9
CHARLOTTE	242	488	288	499	595	842	9
F	75	498	79	510	595	842	9
y	82	498	87	510	595	842	9
col.	91	498	103	510	595	842	9
Survival,	109	498	144	510	595	842	9
liver	147	498	165	510	595	842	9
failure	168	498	192	510	595	842	9
and	195	498	208	510	595	842	9
hepatocellular	211	498	262	510	595	842	9
carci-	265	498	288	510	595	842	9
noma	75	509	96	521	595	842	9
in	103	509	110	521	595	842	9
obesity-related	116	509	182	521	595	842	9
cryptogenic	189	509	239	521	595	842	9
cirrhosis.	246	509	287	521	595	842	9
Hepatology	75	520	120	532	595	842	9
2002;	126	520	147	532	595	842	9
35:1485-1493	153	520	203	532	595	842	9
4	55	539	59	551	595	842	9
2	61	539	65	551	595	842	9
)	67	539	68	551	595	842	9
BUGIANESI	75	539	117	551	595	842	9
E,	124	539	131	551	595	842	9
LEONE	138	539	162	551	595	842	9
N,	168	539	176	551	595	842	9
VANNI	182	539	206	551	595	842	9
E,	213	539	221	551	595	842	9
MARCHESINI	227	539	277	551	595	842	9
G	283	539	288	551	595	842	9
y	75	550	80	562	595	842	9
col.	85	550	98	562	595	842	9
Expanding	108	550	145	562	595	842	9
the	150	550	161	562	595	842	9
natural	166	550	193	562	595	842	9
history	198	550	225	562	595	842	9
of	230	550	238	562	595	842	9
nonalcoholic	243	550	288	562	595	842	9
steatohepatitis:	75	561	142	573	595	842	9
from	148	561	169	573	595	842	9
cryptogenic	175	561	227	573	595	842	9
cirrhosis	233	561	273	573	595	842	9
to	280	561	288	573	595	842	9
hepatocellular	75	572	131	583	595	842	9
carcinoma.	137	572	181	583	595	842	9
Gastroenterology	192	572	261	583	595	842	9
2002;	267	572	288	583	595	842	9
123:134-140	75	583	126	594	595	842	9
4	55	602	59	614	595	842	9
3	61	602	65	614	595	842	9
)	67	602	68	614	595	842	9
NAIR	75	602	92	614	595	842	9
S,	98	602	105	614	595	842	9
MASON	111	602	137	614	595	842	9
A,	143	602	151	614	595	842	9
EASON	157	602	181	614	595	842	9
J	187	602	191	614	595	842	9
y	197	602	202	614	595	842	9
col.	208	602	221	614	595	842	9
Is	232	602	239	614	595	842	9
obesity	245	602	273	614	595	842	9
an	279	602	288	614	595	842	9
independent	75	613	118	624	595	842	9
risk	122	613	136	624	595	842	9
factor	141	613	164	624	595	842	9
for	168	613	179	624	595	842	9
hepatocellular	184	613	235	624	595	842	9
carcinoma	239	613	277	624	595	842	9
in	282	613	288	624	595	842	9
cirrhosis?	75	623	115	635	595	842	9
Hepatology	125	623	167	635	595	842	9
2002;	172	623	192	635	595	842	9
36:150-155	198	623	237	635	595	842	9
4	55	643	59	654	595	842	9
4	61	643	65	654	595	842	9
)	67	643	68	654	595	842	9
MARRERO	75	643	112	654	595	842	9
JA,	118	643	132	654	595	842	9
FONTANA	138	643	173	654	595	842	9
RJ,	179	643	191	654	595	842	9
SU	197	643	206	654	595	842	9
GL	212	643	221	654	595	842	9
y	227	643	232	654	595	842	9
col.	238	643	252	654	595	842	9
NAFLD	264	643	288	654	595	842	9
may	75	654	91	665	595	842	9
be	95	654	103	665	595	842	9
a	108	654	112	665	595	842	9
common	117	654	147	665	595	842	9
underlying	151	654	190	665	595	842	9
liver	195	654	212	665	595	842	9
disease	217	654	244	665	595	842	9
in	248	654	255	665	595	842	9
patients	259	654	288	665	595	842	9
with	75	664	93	676	595	842	9
hepatocellular	98	664	153	676	595	842	9
carcinoma	158	664	198	676	595	842	9
in	204	664	211	676	595	842	9
the	216	664	228	676	595	842	9
United	233	664	256	676	595	842	9
States.	261	664	288	676	595	842	9
Hepatology	75	675	119	687	595	842	9
2002;	125	675	147	687	595	842	9
36:1349-1354	153	675	203	687	595	842	9
4	55	695	59	706	595	842	9
5	61	695	65	706	595	842	9
)	67	695	68	706	595	842	9
Anonimo.	75	695	109	706	595	842	9
Executive	117	695	153	706	595	842	9
summary	157	695	191	706	595	842	9
on	195	695	204	706	595	842	9
the	208	695	219	706	595	842	9
clinical	223	695	248	706	595	842	9
guidelines	252	695	288	706	595	842	9
on	75	705	84	717	595	842	9
the	90	705	102	717	595	842	9
identification,	107	705	163	717	595	842	9
evaluation	168	705	209	717	595	842	9
and	215	705	229	717	595	842	9
treatment	234	705	273	717	595	842	9
of	279	705	287	717	595	842	9
overweight	75	716	118	728	595	842	9
and	121	716	134	728	595	842	9
obesity	137	716	164	728	595	842	9
in	167	716	173	728	595	842	9
adults.	176	716	200	728	595	842	9
Arch	206	716	225	728	595	842	9
Intern	228	716	250	728	595	842	9
Med	253	716	267	728	595	842	9
1998;	270	716	288	728	595	842	9
158:1855-1867	75	727	136	739	595	842	9
4	55	746	59	758	595	842	9
6	61	746	65	758	595	842	9
)	67	746	68	758	595	842	9
WEINSIER	75	746	112	758	595	842	9
RL,	118	746	130	758	595	842	9
WILSON	136	746	165	758	595	842	9
LJ,	171	746	182	758	595	842	9
LEE	188	746	202	758	595	842	9
J.	208	746	215	758	595	842	9
Medically	227	746	265	758	595	842	9
safe	271	746	288	758	595	842	9
rate	75	757	91	769	595	842	9
of	95	757	103	769	595	842	9
weight	108	757	134	769	595	842	9
loss	138	757	153	769	595	842	9
for	158	757	169	769	595	842	9
the	174	757	185	769	595	842	9
treatment	190	757	226	769	595	842	9
of	231	757	239	769	595	842	9
obesity:	244	757	272	769	595	842	9
A	282	757	288	769	595	842	9
guideline	75	768	106	779	595	842	9
based	111	768	132	779	595	842	9
on	137	768	145	779	595	842	9
risk	150	768	165	779	595	842	9
of	169	768	178	779	595	842	9
gallstone	182	768	214	779	595	842	9
formation.	219	768	257	779	595	842	9
Am	266	768	278	779	595	842	9
J	283	768	287	779	595	842	9
NO	297	65	306	76	595	842	9
ALCOH	316	65	342	76	595	842	9
LICO	350	65	368	76	595	842	9
57	530	65	540	76	595	842	9
Med	327	107	344	118	595	842	9
1995;	350	107	370	118	595	842	9
98:115-117	377	107	418	118	595	842	9
4	308	126	312	137	595	842	9
7	313	126	317	137	595	842	9
)	319	126	321	137	595	842	9
LUO	327	126	340	137	595	842	9
J,	345	126	352	137	595	842	9
RIZKALLA	357	126	393	137	595	842	9
SW,	398	126	413	137	595	842	9
BOILLOT	418	126	446	137	595	842	9
J,	451	126	458	137	595	842	9
y	463	126	469	137	595	842	9
col.	474	126	487	137	595	842	9
Dietary	497	126	525	137	595	842	9
(n-	530	126	540	137	595	842	9
3)	327	137	333	148	595	842	9
polyunsaturated	337	137	397	148	595	842	9
fatty	400	137	418	148	595	842	9
acids	422	137	441	148	595	842	9
improve	444	137	475	148	595	842	9
adipocyte	478	137	513	148	595	842	9
insulin	517	137	540	148	595	842	9
action	327	147	350	159	595	842	9
and	354	147	367	159	595	842	9
glucose	371	147	398	159	595	842	9
metabolism	403	147	443	159	595	842	9
in	448	147	454	159	595	842	9
insulin-resistant	458	147	519	159	595	842	9
rats:	523	147	540	159	595	842	9
relation	327	158	359	170	595	842	9
to	365	158	373	170	595	842	9
membrane	379	158	420	170	595	842	9
fatty	426	158	446	170	595	842	9
acids.	452	158	475	170	595	842	9
J	487	158	491	170	595	842	9
Nutr	497	158	514	170	595	842	9
1996;	520	158	540	170	595	842	9
126:1951-1958	327	169	388	181	595	842	9
4	308	188	312	200	595	842	9
8	313	188	317	200	595	842	9
)	319	188	321	200	595	842	9
KANG	327	188	349	200	595	842	9
J,	356	188	364	200	595	842	9
ROBERTSON	371	188	417	200	595	842	9
RJ,	424	188	437	200	595	842	9
HAGBERG	444	188	481	200	595	842	9
JM,	488	188	503	200	595	842	9
KELLEY	510	188	540	200	595	842	9
DE	327	199	336	211	595	842	9
y	341	199	346	211	595	842	9
col.	350	199	363	211	595	842	9
Effect	372	199	394	211	595	842	9
of	398	199	406	211	595	842	9
exercise	411	199	442	211	595	842	9
intensity	446	199	478	211	595	842	9
on	482	199	491	211	595	842	9
glucosa	495	199	523	211	595	842	9
and	527	199	540	211	595	842	9
insulin	327	210	353	222	595	842	9
metabolism	359	210	403	222	595	842	9
in	409	210	416	222	595	842	9
obese	421	210	444	222	595	842	9
individuals	449	210	493	222	595	842	9
and	498	210	512	222	595	842	9
obese	518	210	540	222	595	842	9
NIDDM	327	221	351	232	595	842	9
patients.	357	221	390	232	595	842	9
Diabetes	401	221	434	232	595	842	9
Care	440	221	458	232	595	842	9
1996;	464	221	483	232	595	842	9
19:341-349	489	221	528	232	595	842	9
4	308	240	312	252	595	842	9
9	313	240	317	252	595	842	9
)	319	240	321	252	595	842	9
MARCHESINI	327	240	376	252	595	842	9
G,	382	240	389	252	595	842	9
BRIZI	395	240	415	252	595	842	9
M,	421	240	431	252	595	842	9
BIANCHI	437	240	468	252	595	842	9
G,	474	240	481	252	595	842	9
TOMASSETTI	488	240	540	252	595	842	9
S	327	251	332	262	595	842	9
y	337	251	342	262	595	842	9
col.	348	251	361	262	595	842	9
Metformin	372	251	411	262	595	842	9
in	417	251	423	262	595	842	9
nonalcoholic	429	251	476	262	595	842	9
steatohepatitis.	482	251	540	262	595	842	9
Lancet	327	262	353	273	595	842	9
2001;	359	262	379	273	595	842	9
358:893-894	385	262	432	273	595	842	9
5	308	281	312	293	595	842	9
0	313	281	317	293	595	842	9
)	319	281	321	293	595	842	9
SANYAL	327	281	358	293	595	842	9
AJ,	364	281	377	293	595	842	9
CONTOS	384	281	413	293	595	842	9
MJ,	419	281	433	293	595	842	9
SARGEANT	439	281	481	293	595	842	9
C,	488	281	495	293	595	842	9
STRAVITZ	501	281	540	293	595	842	9
RT	327	292	337	303	595	842	9
y	342	292	347	303	595	842	9
col.	353	292	366	303	595	842	9
A	377	292	383	303	595	842	9
randomized	388	292	433	303	595	842	9
controlled	438	292	477	303	595	842	9
pilot	482	292	499	303	595	842	9
study	504	292	526	303	595	842	9
of	532	292	540	303	595	842	9
pioglitazone	327	302	375	314	595	842	9
and	381	302	395	314	595	842	9
vitamin	401	302	431	314	595	842	9
E	437	302	441	314	595	842	9
versus	447	302	476	314	595	842	9
vitamin	481	302	511	314	595	842	9
E	517	302	522	314	595	842	9
for	528	302	540	314	595	842	9
nonalcoholic	327	313	373	325	595	842	9
steatohepatitis.	378	313	434	325	595	842	9
Hepatology	445	313	485	325	595	842	9
2002;	490	313	510	325	595	842	9
A-875,	515	313	540	325	595	842	9
AASLD	327	324	354	336	595	842	9
meeting	360	324	391	336	595	842	9
5	308	343	312	355	595	842	9
1	314	343	317	355	595	842	9
)	319	343	321	355	595	842	9
BASARANOGLU	327	343	387	355	595	842	9
M,	396	343	406	355	595	842	9
ACBAY	415	343	443	355	595	842	9
O,	452	343	459	355	595	842	9
SONSUZ	469	343	498	355	595	842	9
A.	508	343	516	355	595	842	9
A	534	343	540	355	595	842	9
controled	327	354	362	366	595	842	9
trial	365	354	380	366	595	842	9
of	383	354	391	366	595	842	9
Gemfibrozil	394	354	436	366	595	842	9
in	439	354	445	366	595	842	9
the	448	354	459	366	595	842	9
treatment	462	354	498	366	595	842	9
of	500	354	509	366	595	842	9
patients	511	354	540	366	595	842	9
with	327	365	345	377	595	842	9
nonalcoholic	351	365	398	377	595	842	9
steatohepatitis	403	365	459	377	595	842	9
(letter).	465	365	492	377	595	842	9
J	503	365	507	377	595	842	9
Hepatol	513	365	540	377	595	842	9
1999;	327	376	348	387	595	842	9
31:384	354	376	380	387	595	842	9
5	308	395	312	407	595	842	9
2	313	395	317	407	595	842	9
)	319	395	321	407	595	842	9
LAURIN	327	395	355	407	595	842	9
J,	361	395	368	407	595	842	9
LINDOR	374	395	401	407	595	842	9
KD,	407	395	420	407	595	842	9
CRIPPIN	426	395	456	407	595	842	9
JS,	463	395	475	407	595	842	9
GOSSARD	481	395	517	407	595	842	9
A	523	395	529	407	595	842	9
y	535	395	540	407	595	842	9
col.	327	406	340	418	595	842	9
Ursodeoxycholic	347	406	406	418	595	842	9
acid	410	406	425	418	595	842	9
or	428	406	437	418	595	842	9
clofibrate	440	406	476	418	595	842	9
in	480	406	486	418	595	842	9
the	490	406	501	418	595	842	9
treatment	504	406	540	418	595	842	9
of	327	417	336	428	595	842	9
non-alcohol	341	417	384	428	595	842	9
induced	390	417	418	428	595	842	9
steatohepatitis:	423	417	480	428	595	842	9
a	485	417	490	428	595	842	9
pilot	495	417	511	428	595	842	9
study.	516	417	540	428	595	842	9
Hepatology	327	428	372	439	595	842	9
1996;	378	428	398	439	595	842	9
23:1464-1467.	404	428	458	439	595	842	9
