Pericarditis	54	142	174	164	598	802	1
lúpica	180	142	243	164	598	802	1
en	249	142	273	164	598	802	1
el	279	142	296	164	598	802	1
Hospital	303	142	389	164	598	802	1
Nacional	395	142	486	164	598	802	1
Cayetano	54	171	151	193	598	802	1
Heredia.	157	171	245	193	598	802	1
Experiencia	251	171	373	193	598	802	1
de	379	171	403	193	598	802	1
10	409	171	433	193	598	802	1
años	439	171	485	193	598	802	1
(1985-1995)	54	200	175	222	598	802	1
ROSSELL	54	240	99	249	598	802	1
SALINAS	102	240	146	249	598	802	1
Máximo	148	240	184	249	598	802	1
Jorge	186	240	209	249	598	802	1
*,	211	240	219	249	598	802	1
CASTILLO	222	240	272	249	598	802	1
RÁEZ	275	240	302	249	598	802	1
Ricardo	304	240	338	249	598	802	1
**.	340	240	353	249	598	802	1
SUMMARY	54	265	107	275	598	802	1
KEY	54	467	77	476	598	802	1
WORDS:	80	467	123	476	598	802	1
Pericarditis,	127	467	182	476	598	802	1
Systemic	185	467	225	476	598	802	1
Lupus	228	467	257	476	598	802	1
Erithematosus	260	467	325	476	598	802	1
RESUMEN	54	492	102	501	598	802	1
PALABRAS	54	693	107	703	598	802	1
CLAVE:	109	693	146	703	598	802	1
Pericarditis,	148	693	198	703	598	802	1
lupus	199	693	222	703	598	802	1
eritematoso	224	693	273	703	598	802	1
sistémico.	274	693	316	703	598	802	1
*	54	719	59	728	598	802	1
**	54	744	64	753	598	802	1
Doctor	90	719	119	728	598	802	1
en	122	719	132	728	598	802	1
Medicina.	134	719	176	728	598	802	1
Profesor	179	719	215	728	598	802	1
Asociado	217	719	257	728	598	802	1
del	260	719	272	728	598	802	1
Departamento	275	719	334	728	598	802	1
Académico	337	719	385	728	598	802	1
de	390	719	400	728	598	802	1
Medicina.	403	719	445	728	598	802	1
Universidad	448	719	499	728	598	802	1
Peruana	502	719	535	728	598	802	1
Cayetano	90	731	130	741	598	802	1
Heredia.	132	731	168	741	598	802	1
Jefe	170	731	187	741	598	802	1
del	189	731	202	741	598	802	1
Servicio	204	731	239	741	598	802	1
de	241	731	251	741	598	802	1
Cardiología,	253	731	305	741	598	802	1
Hospital	307	731	343	741	598	802	1
Nacional	345	731	383	741	598	802	1
Cayetano	385	731	425	741	598	802	1
Heredia.	427	731	463	741	598	802	1
Lima-Perú.	465	731	512	741	598	802	1
Médico	90	744	122	753	598	802	1
Cirujano.	124	744	163	753	598	802	1
Universidad	165	744	217	753	598	802	1
Peruana	219	744	253	753	598	802	1
Cayetano	255	744	294	753	598	802	1
Heredia.	296	744	332	753	598	802	1
Lima-Perú.	334	744	382	753	598	802	1
Rev	413	780	426	788	598	802	1
Med	430	780	446	788	598	802	1
Hered	451	780	473	788	598	802	1
9	476	780	480	788	598	802	1
(3),	482	780	495	788	598	802	1
1998	497	780	515	788	598	802	1
109	527	780	540	788	598	802	1
Rossell	263	26	291	35	598	802	2
M.	294	26	305	35	598	802	2
y	307	26	312	35	598	802	2
Col.	315	26	331	35	598	802	2
INTRODUCCION	54	63	133	73	598	802	2
El	62	89	72	98	598	802	2
Lupus	79	89	105	98	598	802	2
Eritematoso	109	89	160	98	598	802	2
Sistémico	164	89	205	98	598	802	2
(LES),	209	89	237	98	598	802	2
una	241	89	256	98	598	802	2
de	260	89	270	98	598	802	2
las	273	89	285	98	598	802	2
enfermedades	54	101	113	111	598	802	2
más	117	101	134	111	598	802	2
comunes	138	101	175	111	598	802	2
del	179	101	192	111	598	802	2
tejido	196	101	221	111	598	802	2
conectivo	225	101	266	111	598	802	2
(1),	270	101	285	111	598	802	2
fue	54	114	67	123	598	802	2
descrita	72	114	105	123	598	802	2
por	109	114	123	123	598	802	2
primera	127	114	160	123	598	802	2
vez	164	114	179	123	598	802	2
por	183	114	197	123	598	802	2
Hebra	201	114	227	123	598	802	2
en	231	114	241	123	598	802	2
1845.	245	114	269	123	598	802	2
En	273	114	285	123	598	802	2
1894	54	126	77	136	598	802	2
Osler	84	126	109	136	598	802	2
registra	116	126	152	136	598	802	2
observaciones	159	126	227	136	598	802	2
acerca	234	126	264	136	598	802	2
del	271	126	285	136	598	802	2
compromiso	54	139	106	148	598	802	2
cardiaco,	108	139	146	148	598	802	2
Libman-Sacks	148	139	208	148	598	802	2
en	210	139	220	148	598	802	2
1924	222	139	243	148	598	802	2
describen	245	139	285	148	598	802	2
la	54	152	61	161	598	802	2
endocarditis	64	152	115	161	598	802	2
verrucosa	118	152	158	161	598	802	2
atípica	161	152	189	161	598	802	2
debida	191	152	219	161	598	802	2
al	222	152	229	161	598	802	2
LES	232	152	250	161	598	802	2
y	253	152	258	161	598	802	2
Gross	260	152	285	161	598	802	2
en	54	164	64	174	598	802	2
1940	68	164	90	174	598	802	2
puntualiza	94	164	139	174	598	802	2
por	143	164	158	174	598	802	2
primera	162	164	196	174	598	802	2
vez	200	164	215	174	598	802	2
el	219	164	227	174	598	802	2
compromiso	231	164	285	174	598	802	2
pericárdico	54	177	102	186	598	802	2
(2,3,4,5).	106	177	145	186	598	802	2
Con	62	202	80	211	598	802	2
el	82	202	90	211	598	802	2
conocimiento	92	202	149	211	598	802	2
más	151	202	168	211	598	802	2
amplio	170	202	199	211	598	802	2
de	201	202	211	211	598	802	2
la	213	202	221	211	598	802	2
enfermedad,	223	202	275	211	598	802	2
el	277	202	285	211	598	802	2
advenimiento	54	215	110	224	598	802	2
de	112	215	122	224	598	802	2
nuevos	124	215	153	224	598	802	2
métodos	155	215	190	224	598	802	2
de	192	215	202	224	598	802	2
evaluación	204	215	249	224	598	802	2
cardiaca	250	215	285	224	598	802	2
y	54	227	59	237	598	802	2
el	63	227	71	237	598	802	2
uso	75	227	90	237	598	802	2
de	94	227	104	237	598	802	2
la	108	227	116	237	598	802	2
terapia	120	227	149	237	598	802	2
inmunosupresora,	153	227	229	237	598	802	2
citotóxica	233	227	276	237	598	802	2
y	280	227	285	237	598	802	2
antibiótica,	54	240	101	249	598	802	2
la	105	240	112	249	598	802	2
sobrevida	116	240	157	249	598	802	2
de	161	240	171	249	598	802	2
los	174	240	187	249	598	802	2
pacientes	191	240	230	249	598	802	2
con	233	240	249	249	598	802	2
LES	252	240	271	249	598	802	2
ha	275	240	285	249	598	802	2
aumentado,	54	252	106	262	598	802	2
con	111	252	127	262	598	802	2
el	132	252	140	262	598	802	2
consiguiente	144	252	202	262	598	802	2
incremento	206	252	257	262	598	802	2
en	262	252	272	262	598	802	2
la	277	252	285	262	598	802	2
incidencia	54	265	101	274	598	802	2
de	106	265	116	274	598	802	2
la	121	265	129	274	598	802	2
afección	134	265	173	274	598	802	2
cardiaca	178	265	216	274	598	802	2
(6).	221	265	237	274	598	802	2
Harvey	242	265	275	274	598	802	2
y	280	265	285	274	598	802	2
colaboradores	54	278	113	287	598	802	2
en	116	278	126	287	598	802	2
1954	129	278	150	287	598	802	2
encontraron	152	278	203	287	598	802	2
que	206	278	221	287	598	802	2
el	224	278	231	287	598	802	2
55%	234	278	253	287	598	802	2
de	256	278	266	287	598	802	2
138	269	278	285	287	598	802	2
pacientes	54	290	94	300	598	802	2
tuvieron	98	290	133	300	598	802	2
anormalidades	137	290	199	300	598	802	2
cardiacas	203	290	243	300	598	802	2
en	247	290	257	300	598	802	2
algún	261	290	285	300	598	802	2
estado	54	303	81	312	598	802	2
de	83	303	93	312	598	802	2
su	95	303	104	312	598	802	2
enfermedad,	106	303	158	312	598	802	2
siendo	160	303	188	312	598	802	2
el	190	303	198	312	598	802	2
hallazgo	200	303	235	312	598	802	2
más	237	303	254	312	598	802	2
común	256	303	285	312	598	802	2
la	54	315	61	325	598	802	2
pericarditis	64	315	111	325	598	802	2
(7).	114	315	129	325	598	802	2
Actualmente	62	341	116	350	598	802	2
se	118	341	127	350	598	802	2
conoce	130	341	159	350	598	802	2
que	162	341	177	350	598	802	2
la	179	341	187	350	598	802	2
afección	189	341	225	350	598	802	2
pericárdica	227	341	274	350	598	802	2
es	276	341	285	350	598	802	2
la	54	353	61	363	598	802	2
principal	64	353	102	363	598	802	2
manifestación	104	353	163	363	598	802	2
del	166	353	179	363	598	802	2
compromiso	182	353	234	363	598	802	2
cardiaco	237	353	272	363	598	802	2
en	275	353	285	363	598	802	2
el	54	366	61	375	598	802	2
LES	64	366	83	375	598	802	2
(6,8,9),	85	366	116	375	598	802	2
ocurriendo	119	366	164	375	598	802	2
la	167	366	174	375	598	802	2
manifestación	177	366	236	375	598	802	2
clínica,	238	366	269	375	598	802	2
en-	272	366	285	375	598	802	2
tre	54	378	65	388	598	802	2
20%	69	378	88	388	598	802	2
y	92	378	98	388	598	802	2
30%	101	378	121	388	598	802	2
(6,10),	125	378	153	388	598	802	2
y	157	378	162	388	598	802	2
por	166	378	180	388	598	802	2
encima	184	378	215	388	598	802	2
del	219	378	231	388	598	802	2
75%	235	378	255	388	598	802	2
en	259	378	269	388	598	802	2
los	273	378	285	388	598	802	2
pacientes	54	391	98	400	598	802	2
estudiados	114	391	164	400	598	802	2
postmortem	179	391	235	400	598	802	2
(8)	251	391	264	400	598	802	2
o	280	391	285	400	598	802	2
ecocardiográficamente	54	404	150	413	598	802	2
(4).	154	404	169	413	598	802	2
En	62	429	74	438	598	802	2
el	77	429	85	438	598	802	2
Perú	88	429	108	438	598	802	2
se	111	429	120	438	598	802	2
carecen	123	429	155	438	598	802	2
de	158	429	168	438	598	802	2
reportes	172	429	206	438	598	802	2
de	209	429	219	438	598	802	2
la	222	429	230	438	598	802	2
incidencia	233	429	276	438	598	802	2
y	280	429	285	438	598	802	2
prevalencia	54	441	107	451	598	802	2
de	112	441	122	451	598	802	2
LES,	127	441	149	451	598	802	2
pero	154	441	174	451	598	802	2
parece	179	441	209	451	598	802	2
ser	214	441	227	451	598	802	2
que	232	441	248	451	598	802	2
a	253	441	257	451	598	802	2
nivel	262	441	285	451	598	802	2
latinoamericano	54	454	122	463	598	802	2
el	125	454	132	463	598	802	2
LES	135	454	154	463	598	802	2
es	157	454	166	463	598	802	2
más	169	454	186	463	598	802	2
severo	189	454	216	463	598	802	2
y	219	454	225	463	598	802	2
frecuente	228	454	267	463	598	802	2
que	270	454	285	463	598	802	2
en	54	467	64	476	598	802	2
los	66	467	79	476	598	802	2
países	81	467	107	476	598	802	2
desarrollados	109	467	165	476	598	802	2
(11).	168	467	188	476	598	802	2
Los	190	467	206	476	598	802	2
estudios	208	467	243	476	598	802	2
en	245	467	255	476	598	802	2
el	258	467	265	476	598	802	2
país	268	467	285	476	598	802	2
han	54	479	70	489	598	802	2
tenido	79	479	109	489	598	802	2
básicamente	118	479	176	489	598	802	2
un	185	479	197	489	598	802	2
enfoque	206	479	243	489	598	802	2
clínico	252	479	285	489	598	802	2
(12,13,14,15,16,17),	54	492	141	501	598	802	2
terapeútico	145	492	193	501	598	802	2
(18,19)	197	492	228	501	598	802	2
y	232	492	237	501	598	802	2
pocos	241	492	266	501	598	802	2
son	270	492	285	501	598	802	2
los	54	504	66	514	598	802	2
que	69	504	84	514	598	802	2
han	87	504	102	514	598	802	2
enfocado	105	504	143	514	598	802	2
el	146	504	154	514	598	802	2
compromiso	156	504	209	514	598	802	2
del	212	504	225	514	598	802	2
LES	227	504	246	514	598	802	2
sobre	249	504	272	514	598	802	2
un	274	504	285	514	598	802	2
órgano	54	517	83	526	598	802	2
o	86	517	91	526	598	802	2
sistema	95	517	126	526	598	802	2
en	129	517	139	526	598	802	2
particular	143	517	183	526	598	802	2
(20,21,22).	186	517	232	526	598	802	2
En	62	542	74	552	598	802	2
nuestro	78	542	109	552	598	802	2
medio	112	542	138	552	598	802	2
la	142	542	149	552	598	802	2
información	153	542	204	552	598	802	2
con	208	542	223	552	598	802	2
respecto	227	542	261	552	598	802	2
a	265	542	270	552	598	802	2
las	273	542	285	552	598	802	2
manifestaciones	54	555	120	564	598	802	2
cardiovasculares	122	555	191	564	598	802	2
es	193	555	201	564	598	802	2
infrecuente	203	555	250	564	598	802	2
y	251	555	257	564	598	802	2
dentro	259	555	285	564	598	802	2
de	54	567	64	577	598	802	2
ellas	65	567	84	577	598	802	2
el	86	567	94	577	598	802	2
compromiso	95	567	147	577	598	802	2
pericárdico	149	567	195	577	598	802	2
se	197	567	205	577	598	802	2
describe	207	567	241	577	598	802	2
de	243	567	253	577	598	802	2
manera	255	567	285	577	598	802	2
incompleta	54	580	101	589	598	802	2
(23,24,25,26),	103	580	162	589	598	802	2
el	164	580	172	589	598	802	2
presente	174	580	209	589	598	802	2
estudio	211	580	242	589	598	802	2
busca	244	580	268	589	598	802	2
que	270	580	285	589	598	802	2
cubrir	54	593	79	602	598	802	2
este	84	593	100	602	598	802	2
aspecto,	104	593	139	602	598	802	2
puntualizando	143	593	204	602	598	802	2
las	208	593	220	602	598	802	2
características	224	593	285	602	598	802	2
clínicas,	54	605	94	615	598	802	2
electrocardiográficas,	100	605	205	615	598	802	2
radiográficas	211	605	273	615	598	802	2
y	280	605	285	615	598	802	2
ecocardiográficas,	54	618	130	627	598	802	2
del	133	618	146	627	598	802	2
paciente	149	618	184	627	598	802	2
con	187	618	202	627	598	802	2
pericarditis	205	618	252	627	598	802	2
lúpica.	255	618	283	627	598	802	2
dicha	313	63	337	73	598	802	2
causa	342	63	367	73	598	802	2
y	372	63	377	73	598	802	2
obteniendo	382	63	431	73	598	802	2
además	440	63	474	73	598	802	2
el	478	63	486	73	598	802	2
número	491	63	525	73	598	802	2
de	530	63	540	73	598	802	2
pacientes	313	76	352	85	598	802	2
con	355	76	370	85	598	802	2
pericarditis	373	76	420	85	598	802	2
de	422	76	432	85	598	802	2
cualquier	435	76	474	85	598	802	2
etiología.	476	76	516	85	598	802	2
Los	322	101	337	111	598	802	2
criterios	340	101	374	111	598	802	2
de	376	101	386	111	598	802	2
inclusión	389	101	427	111	598	802	2
para	429	101	447	111	598	802	2
catalogar	450	101	488	111	598	802	2
pericarditis	493	101	540	111	598	802	2
lúpica	313	114	339	123	598	802	2
fueron:	341	114	371	123	598	802	2
-	313	139	317	148	598	802	2
Diagnóstico	322	139	372	148	598	802	2
definido	376	139	411	148	598	802	2
de	414	139	424	148	598	802	2
LES,	427	139	448	148	598	802	2
según	451	139	476	148	598	802	2
The	479	139	495	148	598	802	2
American	499	139	540	148	598	802	2
Rheumatology	322	152	390	161	598	802	2
Society	396	152	431	161	598	802	2
(27)	436	152	455	161	598	802	2
con	460	152	477	161	598	802	2
compromiso	482	152	540	161	598	802	2
pericárdico.	322	164	372	174	598	802	2
-	313	177	317	186	598	802	2
Diagnóstico	322	177	373	186	598	802	2
de	375	177	385	186	598	802	2
pericarditis,	388	177	438	186	598	802	2
según	441	177	465	186	598	802	2
cualquiera	468	177	512	186	598	802	2
de	515	177	525	186	598	802	2
los	528	177	540	186	598	802	2
siguientes	322	189	364	199	598	802	2
criterios:	366	189	403	199	598	802	2
a)Pacientes	313	215	361	224	598	802	2
asintomáticos	364	215	422	224	598	802	2
y/o	425	215	438	224	598	802	2
sintomáticos,	442	215	497	224	598	802	2
presencia	500	215	540	224	598	802	2
de	322	227	332	237	598	802	2
dolor	337	227	361	237	598	802	2
torácico,	366	227	405	237	598	802	2
con	410	227	426	237	598	802	2
o	431	227	436	237	598	802	2
sin	441	227	454	237	598	802	2
frote	459	227	481	237	598	802	2
pericárdico,	485	227	540	237	598	802	2
alteraciones	322	240	372	249	598	802	2
electrocardiográficas	374	240	462	249	598	802	2
y	464	240	470	249	598	802	2
en	472	240	482	249	598	802	2
la	484	240	492	249	598	802	2
radiografía	494	240	540	249	598	802	2
del	322	252	335	262	598	802	2
tórax,	337	252	362	262	598	802	2
compatibles	365	252	415	262	598	802	2
con	418	252	433	262	598	802	2
esta	436	252	453	262	598	802	2
entidad.	455	252	489	262	598	802	2
b)Pacientes	313	278	367	287	598	802	2
con	372	278	388	287	598	802	2
pericarditis	394	278	448	287	598	802	2
documentada	453	278	515	287	598	802	2
por	525	278	540	287	598	802	2
ecocardigrafía,	322	290	384	300	598	802	2
con	386	290	401	300	598	802	2
espacio	403	290	435	300	598	802	2
pericárdico	437	290	484	300	598	802	2
libre	486	290	505	300	598	802	2
de	507	290	517	300	598	802	2
ecos,	519	290	540	300	598	802	2
pericardiocentesis	322	303	397	312	598	802	2
positiva,	399	303	435	312	598	802	2
biopsia	437	303	467	312	598	802	2
intraoperatoria	469	303	530	312	598	802	2
y/	532	303	540	312	598	802	2
o	322	315	327	325	598	802	2
por	330	315	344	325	598	802	2
necropsia.	348	315	391	325	598	802	2
Se	322	341	332	350	598	802	2
excluyeron	335	341	381	350	598	802	2
a	384	341	389	350	598	802	2
todos	391	341	414	350	598	802	2
los	417	341	429	350	598	802	2
pacientes	432	341	471	350	598	802	2
que	473	341	488	350	598	802	2
presentaron	491	341	540	350	598	802	2
síndrome	313	353	355	363	598	802	2
de	359	353	370	363	598	802	2
sobreposición	374	353	437	363	598	802	2
(LES	442	353	465	363	598	802	2
asociado	469	353	509	363	598	802	2
a	513	353	518	363	598	802	2
otra	523	353	540	363	598	802	2
enfermedad	313	366	363	375	598	802	2
reumatológica)	365	366	428	375	598	802	2
y	430	366	436	375	598	802	2
a	438	366	442	375	598	802	2
todos	445	366	467	375	598	802	2
los	469	366	482	375	598	802	2
pacientes	484	366	523	375	598	802	2
con	525	366	540	375	598	802	2
pericarditis	313	378	360	388	598	802	2
por	363	378	377	388	598	802	2
una	380	378	395	388	598	802	2
causa	397	378	421	388	598	802	2
potencialmente	423	378	488	388	598	802	2
diferente	490	378	527	388	598	802	2
de	530	378	540	388	598	802	2
LES,	313	391	334	400	598	802	2
como:	338	391	364	400	598	802	2
Insuficiencia	368	391	422	400	598	802	2
renal	426	391	447	400	598	802	2
aguda	450	391	475	400	598	802	2
o	479	391	484	400	598	802	2
crónica,	488	391	521	400	598	802	2
tu-	528	391	540	400	598	802	2
berculosis	313	404	356	413	598	802	2
pulmonar	359	404	400	413	598	802	2
(TBC)	403	404	431	413	598	802	2
o	438	404	443	413	598	802	2
de	447	404	457	413	598	802	2
otra	460	404	477	413	598	802	2
localización	480	404	531	413	598	802	2
y	535	404	540	413	598	802	2
paciente	313	416	348	426	598	802	2
con	352	416	367	426	598	802	2
sospecha	371	416	409	426	598	802	2
de	412	416	422	426	598	802	2
infección	426	416	465	426	598	802	2
con	469	416	484	426	598	802	2
potencial	488	416	526	426	598	802	2
de	530	416	540	426	598	802	2
pericarditis.	313	429	363	438	598	802	2
De	322	454	334	463	598	802	2
los	338	454	350	463	598	802	2
pacientes	354	454	393	463	598	802	2
incluidos	397	454	436	463	598	802	2
se	440	454	449	463	598	802	2
recogió	453	454	484	463	598	802	2
información	488	454	540	463	598	802	2
sobre	313	467	337	476	598	802	2
datos	342	467	366	476	598	802	2
demográficos,	370	467	435	476	598	802	2
antecedentes	439	467	497	476	598	802	2
clínicos,	502	467	540	476	598	802	2
síntomas	313	479	351	489	598	802	2
y	355	479	360	489	598	802	2
signos,	364	479	393	489	598	802	2
exámenes	397	479	439	489	598	802	2
de	443	479	453	489	598	802	2
laboratorio:	457	479	506	489	598	802	2
líquido	510	479	540	489	598	802	2
pericárdico	313	492	360	501	598	802	2
y	361	492	367	501	598	802	2
exámenes	369	492	409	501	598	802	2
usuales,	411	492	444	501	598	802	2
signología	446	492	489	501	598	802	2
radiológica,	491	492	540	501	598	802	2
electrocardiográfica,	313	504	402	514	598	802	2
ecocardiográfica	406	504	478	514	598	802	2
y	482	504	487	514	598	802	2
tratamiento	491	504	540	514	598	802	2
administrado.	313	517	370	526	598	802	2
RESULTADOS	313	542	378	552	598	802	2
MATERIAL	54	643	107	652	598	802	2
Y	108	643	116	652	598	802	2
METODOS	120	643	170	652	598	802	2
Se	322	567	332	577	598	802	2
encontraron	337	567	388	577	598	802	2
314	392	567	408	577	598	802	2
pacientes	412	567	452	577	598	802	2
con	457	567	472	577	598	802	2
diagnóstico	476	567	526	577	598	802	2
de	530	567	540	577	598	802	2
LES,	313	580	335	589	598	802	2
28	340	580	350	589	598	802	2
de	353	580	363	589	598	802	2
ellos	365	580	385	589	598	802	2
cursaron	388	580	424	589	598	802	2
con	427	580	442	589	598	802	2
pericarditis	444	580	492	589	598	802	2
(8.9%).	494	580	526	589	598	802	2
En	528	580	540	589	598	802	2
el	313	593	321	602	598	802	2
mismo	323	593	352	602	598	802	2
período	354	593	386	602	598	802	2
de	388	593	398	602	598	802	2
tiempo	400	593	430	602	598	802	2
se	432	593	441	602	598	802	2
encontró	443	593	480	602	598	802	2
el	482	593	489	602	598	802	2
diagnóstico	492	593	540	602	598	802	2
de	313	605	323	615	598	802	2
pericarditis	325	605	372	615	598	802	2
en	374	605	384	615	598	802	2
146	386	605	402	615	598	802	2
pacientes,	404	605	446	615	598	802	2
teniendo	448	605	484	615	598	802	2
28	486	605	497	615	598	802	2
de	499	605	509	615	598	802	2
ellos	511	605	530	615	598	802	2
el	532	605	540	615	598	802	2
diagnóstico	313	618	364	627	598	802	2
de	368	618	378	627	598	802	2
LES	382	618	401	627	598	802	2
(19.1%).	406	618	444	627	598	802	2
Se	448	618	459	627	598	802	2
tuvo	463	618	483	627	598	802	2
acceso	487	618	516	627	598	802	2
a	520	618	525	627	598	802	2
16	529	618	540	627	598	802	2
historias	313	630	349	640	598	802	2
clínicas	352	630	384	640	598	802	2
pertenecientes	388	630	448	640	598	802	2
a	451	630	456	640	598	802	2
pacientes	459	630	498	640	598	802	2
con	502	630	517	640	598	802	2
peri-	520	630	540	640	598	802	2
carditis	313	643	344	652	598	802	2
lúpica	347	643	373	652	598	802	2
(PL).	375	643	397	652	598	802	2
El	62	668	72	678	598	802	2
presente	78	668	117	678	598	802	2
es	122	668	132	678	598	802	2
un	137	668	148	678	598	802	2
estudio	153	668	187	678	598	802	2
de	193	668	203	678	598	802	2
tipo	208	668	227	678	598	802	2
descriptivo	232	668	285	678	598	802	2
retrospectivo,	54	681	111	690	598	802	2
que	118	681	133	690	598	802	2
revisó	137	681	162	690	598	802	2
la	166	681	173	690	598	802	2
ocurrencia	177	681	221	690	598	802	2
de	224	681	234	690	598	802	2
pericarditis	238	681	285	690	598	802	2
en	54	693	64	703	598	802	2
pacientes	67	693	106	703	598	802	2
portadores	110	693	154	703	598	802	2
de	158	693	168	703	598	802	2
LES,	171	693	192	703	598	802	2
en	196	693	206	703	598	802	2
el	209	693	217	703	598	802	2
periodo	220	693	252	703	598	802	2
1985	256	693	277	703	598	802	2
a	280	693	285	703	598	802	2
1995.	54	706	78	715	598	802	2
Para	81	706	100	715	598	802	2
lo	103	706	111	715	598	802	2
cual	115	706	132	715	598	802	2
se	136	706	145	715	598	802	2
recogió	148	706	180	715	598	802	2
de	183	706	193	715	598	802	2
los	197	706	209	715	598	802	2
libros	212	706	236	715	598	802	2
de	240	706	250	715	598	802	2
alta	253	706	269	715	598	802	2
del	272	706	285	715	598	802	2
HNCH,	54	719	86	728	598	802	2
el	88	719	96	728	598	802	2
número	98	719	130	728	598	802	2
de	132	719	142	728	598	802	2
pacientes	144	719	183	728	598	802	2
hospitalizados	185	719	245	728	598	802	2
por	248	719	262	728	598	802	2
LES,	264	719	285	728	598	802	2
determinando	54	731	111	741	598	802	2
aquellos	113	731	147	741	598	802	2
que	149	731	164	741	598	802	2
desarrollaron	166	731	221	741	598	802	2
pericarditis	223	731	269	741	598	802	2
por	271	731	285	741	598	802	2
De	322	668	335	678	598	802	2
los	340	668	353	678	598	802	2
16	358	668	369	678	598	802	2
pacientes,	374	668	421	678	598	802	2
once	426	668	447	678	598	802	2
pacientes	453	668	496	678	598	802	2
tuvieron	501	668	540	678	598	802	2
diagnóstico	313	681	361	690	598	802	2
previo	363	681	389	690	598	802	2
de	391	681	401	690	598	802	2
LES,	403	681	424	690	598	802	2
de	426	681	435	690	598	802	2
ellos	437	681	457	690	598	802	2
8	459	681	464	690	598	802	2
habían	466	681	493	690	598	802	2
presentado	495	681	540	690	598	802	2
cuadro	313	693	345	703	598	802	2
previo	350	693	380	703	598	802	2
de	385	693	395	703	598	802	2
PL.	400	693	416	703	598	802	2
Tuvieron	421	693	464	703	598	802	2
antecedente	469	693	524	703	598	802	2
de	530	693	540	703	598	802	2
hipertensión	313	706	364	715	598	802	2
arterial	366	706	395	715	598	802	2
4	397	706	403	715	598	802	2
pacientes,	404	706	445	715	598	802	2
hipertensión	447	706	498	715	598	802	2
pulmonar	500	706	540	715	598	802	2
2,	313	719	321	728	598	802	2
insuficiencia	323	719	376	728	598	802	2
cardiaca	378	719	412	728	598	802	2
2,	414	719	422	728	598	802	2
infarto	424	719	451	728	598	802	2
antiguo	453	719	484	728	598	802	2
de	486	719	496	728	598	802	2
miocardio	498	719	540	728	598	802	2
en	313	731	323	741	598	802	2
cara	325	731	342	741	598	802	2
diafragmática	344	731	400	741	598	802	2
1	402	731	407	741	598	802	2
y	409	731	414	741	598	802	2
TBC	416	731	436	741	598	802	2
pulmonar	438	731	477	741	598	802	2
en	479	731	489	741	598	802	2
otro	490	731	507	741	598	802	2
(tratada	509	731	540	741	598	802	2
110	55	781	68	789	598	802	2
Rev	79	781	93	789	598	802	2
Med	98	781	113	789	598	802	2
Hered	118	781	140	789	598	802	2
9	142	781	147	789	598	802	2
(3),	149	781	162	789	598	802	2
1998	164	781	182	789	598	802	2
Pericarditis	264	26	307	35	598	802	3
lúpica	311	26	334	35	598	802	3
21	57	63	67	73	598	802	3
años	71	63	90	73	598	802	3
antes).	93	63	121	73	598	802	3
Quince	65	89	96	98	598	802	3
pacientes	98	89	137	98	598	802	3
fueron	139	89	167	98	598	802	3
mujeres	169	89	202	98	598	802	3
(93.7%)	204	89	239	98	598	802	3
y	241	89	246	98	598	802	3
1	248	89	254	98	598	802	3
(6.3%)	256	89	285	98	598	802	3
varón,	57	101	83	111	598	802	3
con	86	101	102	111	598	802	3
un	105	101	115	111	598	802	3
promedio	118	101	159	111	598	802	3
de	162	101	172	111	598	802	3
edad	175	101	195	111	598	802	3
de	198	101	208	111	598	802	3
24.4	211	101	229	111	598	802	3
años,	232	101	254	111	598	802	3
siendo	257	101	285	111	598	802	3
el	57	114	64	123	598	802	3
rango	67	114	91	123	598	802	3
de	94	114	104	123	598	802	3
14	107	114	117	123	598	802	3
a	120	114	125	123	598	802	3
41	128	114	138	123	598	802	3
años.	141	114	163	123	598	802	3
El	65	139	74	148	598	802	3
tiempo	76	139	105	148	598	802	3
de	107	139	117	148	598	802	3
enfermedad	119	139	168	148	598	802	3
promedio	170	139	210	148	598	802	3
fue	212	139	225	148	598	802	3
de	227	139	237	148	598	802	3
20.5	239	139	257	148	598	802	3
meses	259	139	285	148	598	802	3
con	57	152	72	161	598	802	3
un	74	152	85	161	598	802	3
rango	87	152	111	161	598	802	3
de	114	152	124	161	598	802	3
2	126	152	132	161	598	802	3
meses	134	152	160	161	598	802	3
21	162	152	173	161	598	802	3
días	175	152	192	161	598	802	3
a	195	152	200	161	598	802	3
84	202	152	213	161	598	802	3
meses.	215	152	244	161	598	802	3
La	246	152	257	161	598	802	3
forma	260	152	285	161	598	802	3
de	57	164	67	174	598	802	3
inicio	71	164	95	174	598	802	3
fue	99	164	112	174	598	802	3
insidiosa	116	164	154	174	598	802	3
en	158	164	168	174	598	802	3
15,	172	164	185	174	598	802	3
el	189	164	197	174	598	802	3
restante	201	164	234	174	598	802	3
tuvo	238	164	257	174	598	802	3
inicio	261	164	285	174	598	802	3
brusco.	57	177	87	186	598	802	3
Tuvieron	91	177	129	186	598	802	3
curso	133	177	156	186	598	802	3
subagudo	159	177	200	186	598	802	3
(entre	203	177	228	186	598	802	3
6	231	177	237	186	598	802	3
semanas	240	177	276	186	598	802	3
y	280	177	285	186	598	802	3
6	57	189	62	199	598	802	3
meses)	65	189	94	199	598	802	3
4	97	189	102	199	598	802	3
pacientes,	105	189	147	199	598	802	3
crónico	150	189	182	199	598	802	3
(mayor	185	189	215	199	598	802	3
de	218	189	228	199	598	802	3
6	231	189	236	199	598	802	3
meses)	239	189	268	199	598	802	3
12;	271	189	285	199	598	802	3
de	57	202	67	211	598	802	3
éstos	70	202	91	211	598	802	3
últimos	95	202	126	211	598	802	3
3	130	202	135	211	598	802	3
fueron	138	202	166	211	598	802	3
catalogados	169	202	219	211	598	802	3
como	222	202	246	211	598	802	3
crónicos	249	202	285	211	598	802	3
reagudizados.	57	215	114	224	598	802	3
La	65	240	76	249	598	802	3
tabla	78	240	98	249	598	802	3
N°1,	100	240	119	249	598	802	3
muestra	121	240	154	249	598	802	3
los	156	240	168	249	598	802	3
síntomas	170	240	207	249	598	802	3
y	208	240	214	249	598	802	3
signos	215	240	242	249	598	802	3
presentes,	244	240	285	249	598	802	3
encontrándose	57	252	120	262	598	802	3
que	124	252	140	262	598	802	3
todos	144	252	167	262	598	802	3
los	172	252	184	262	598	802	3
pacientes	189	252	229	262	598	802	3
presentaron	234	252	285	262	598	802	3
síntomas	57	265	96	274	598	802	3
de	101	265	111	274	598	802	3
compromiso	120	265	176	274	598	802	3
pericárdico,	180	265	234	274	598	802	3
siendo	239	265	268	274	598	802	3
las	272	265	285	274	598	802	3
funciones	57	278	97	287	598	802	3
vitales	100	278	127	287	598	802	3
normales	132	278	170	287	598	802	3
en	172	278	182	287	598	802	3
la	185	278	192	287	598	802	3
mayoría	194	278	229	287	598	802	3
de	231	278	241	287	598	802	3
pacientes.	243	278	285	287	598	802	3
A	57	290	64	300	598	802	3
un	68	290	79	300	598	802	3
paciente	83	290	119	300	598	802	3
se	124	290	133	300	598	802	3
le	137	290	145	300	598	802	3
practicó	149	290	184	300	598	802	3
pericardiocentesis	192	290	270	300	598	802	3
de	275	290	285	300	598	802	3
urgencia	57	303	93	312	598	802	3
por	97	303	111	312	598	802	3
taponamiento	115	303	172	312	598	802	3
cardiaco	176	303	211	312	598	802	3
inminente,	215	303	260	312	598	802	3
en	263	303	273	312	598	802	3
el	277	303	285	312	598	802	3
que	57	315	72	325	598	802	3
se	76	315	85	325	598	802	3
contó	89	315	113	325	598	802	3
con	117	315	133	325	598	802	3
estudio	137	315	168	325	598	802	3
de	173	315	183	325	598	802	3
líquido	187	315	217	325	598	802	3
pericárdico,	222	315	273	325	598	802	3
el	277	315	285	325	598	802	3
volumen	57	328	93	337	598	802	3
fue	95	328	108	337	598	802	3
de	110	328	120	337	598	802	3
200	122	328	137	337	598	802	3
cc	139	328	148	337	598	802	3
con	150	328	165	337	598	802	3
las	167	328	178	337	598	802	3
siguientes	180	328	222	337	598	802	3
características:	223	328	285	337	598	802	3
amarillo	57	341	92	350	598	802	3
citrino,	94	341	124	350	598	802	3
turbio,	127	341	154	350	598	802	3
glucosa	157	341	189	350	598	802	3
80	191	341	202	350	598	802	3
mg/%	204	341	230	350	598	802	3
y	232	341	237	350	598	802	3
3.4	240	341	253	350	598	802	3
g/%	255	341	272	350	598	802	3
de	275	341	285	350	598	802	3
proteínas,	57	353	98	363	598	802	3
298	100	353	116	363	598	802	3
leucocitos/cc	118	353	173	363	598	802	3
(60%	178	353	201	363	598	802	3
polimorfonucleares	203	353	285	363	598	802	3
y	57	366	62	375	598	802	3
40%	64	366	83	375	598	802	3
linfomononucleares)	85	366	172	375	598	802	3
y	174	366	179	375	598	802	3
480	181	366	197	375	598	802	3
hematíes/	199	366	239	375	598	802	3
cc,	241	366	253	375	598	802	3
estudio	255	366	285	375	598	802	3
Gram	57	378	81	388	598	802	3
y	83	378	89	388	598	802	3
búsqueda	94	378	134	388	598	802	3
de	136	378	146	388	598	802	3
bacilos	149	378	179	388	598	802	3
acido-alcohol	181	378	238	388	598	802	3
resistentes	241	378	285	388	598	802	3
fueron	57	391	84	400	598	802	3
negativos,	88	391	131	400	598	802	3
el	135	391	142	400	598	802	3
estudio	146	391	177	400	598	802	3
de	181	391	191	400	598	802	3
adenosina	195	391	237	400	598	802	3
deaminasa	240	391	285	400	598	802	3
Tabla	63	419	84	427	598	802	3
N˚1.	88	419	104	427	598	802	3
Características	107	419	165	427	598	802	3
clínicas.	168	419	199	427	598	802	3
Síntomas	202	419	237	427	598	802	3
y	241	419	245	427	598	802	3
signos.	248	419	274	427	598	802	3
n	212	445	216	452	598	802	3
%	233	445	240	452	598	802	3
Dísnea	105	474	129	481	598	802	3
al	132	474	138	481	598	802	3
ejercicio	141	474	170	481	598	802	3
15	211	474	220	481	598	802	3
94	234	474	242	481	598	802	3
Fatiga	105	488	126	496	598	802	3
13	211	488	220	496	598	802	3
81	234	488	242	496	598	802	3
Ortopnea	105	503	137	510	598	802	3
11	211	503	220	510	598	802	3
69	234	503	242	510	598	802	3
Dolor	105	517	123	524	598	802	3
precordial	126	517	160	524	598	802	3
10	211	517	220	524	598	802	3
63	234	517	242	524	598	802	3
Edema	105	531	128	538	598	802	3
periférico	132	531	164	538	598	802	3
8	216	531	220	538	598	802	3
50	234	531	242	538	598	802	3
Palpitaciones	105	546	152	553	598	802	3
7	216	546	220	553	598	802	3
44	234	546	242	553	598	802	3
Disnea	105	560	128	567	598	802	3
en	132	560	140	567	598	802	3
reposo	143	560	167	567	598	802	3
4	216	560	220	567	598	802	3
25	234	560	242	567	598	802	3
10	211	589	220	596	598	802	3
63	234	589	242	596	598	802	3
Taquipnea	105	603	141	610	598	802	3
7	216	603	220	610	598	802	3
44	234	603	242	610	598	802	3
Taquicardia	105	617	145	624	598	802	3
6	216	617	220	624	598	802	3
38	234	617	242	624	598	802	3
SINTOMAS	97	459	137	466	598	802	3
Tabla	348	83	369	93	598	802	3
N˚2.	371	83	386	93	598	802	3
Hallazgos	389	83	424	93	598	802	3
electrocardiográficos.	426	83	504	93	598	802	3
n	486	111	491	121	598	802	3
%	507	111	514	121	598	802	3
11	487	128	496	138	598	802	3
69	508	128	517	138	598	802	3
5	492	145	496	155	598	802	3
31	508	145	517	155	598	802	3
4	492	162	496	172	598	802	3
25	508	162	517	172	598	802	3
3	492	178	496	189	598	802	3
19	508	178	517	189	598	802	3
2	492	195	496	206	598	802	3
13	508	195	517	206	598	802	3
1	492	212	496	223	598	802	3
6	512	212	517	223	598	802	3
1	492	229	496	240	598	802	3
6	512	229	517	240	598	802	3
1	492	246	496	257	598	802	3
6	512	246	517	257	598	802	3
Inversión	337	128	371	138	598	802	3
o	374	128	379	138	598	802	3
aplanamiento	381	128	432	138	598	802	3
de	435	128	445	138	598	802	3
onda	448	128	466	138	598	802	3
T	469	128	474	138	598	802	3
Complejos	337	145	376	155	598	802	3
QRS	379	145	397	155	598	802	3
de	400	145	409	155	598	802	3
bajo	412	145	428	155	598	802	3
voltaje	431	145	455	155	598	802	3
Elevación	337	162	373	172	598	802	3
del	376	162	387	172	598	802	3
segmento	390	162	427	172	598	802	3
ST	430	162	441	172	598	802	3
HVI	337	178	350	189	598	802	3
HAI	337	195	350	206	598	802	3
HVD	337	212	354	223	598	802	3
HAD	337	229	354	240	598	802	3
Alternancia	337	246	379	257	598	802	3
eléctrica	382	246	414	257	598	802	3
HVI	344	266	353	272	598	802	3
=	355	266	358	272	598	802	3
Hipertrofia	360	266	384	272	598	802	3
ventricular	386	266	410	272	598	802	3
izquierda.	412	266	435	272	598	802	3
HAI	344	273	353	279	598	802	3
=	355	273	358	279	598	802	3
Hipertrofia	360	273	384	279	598	802	3
auricular	386	273	406	279	598	802	3
izquierda.	408	273	431	279	598	802	3
HVD	344	281	355	287	598	802	3
=	357	281	360	287	598	802	3
Hipertrofia	362	281	386	287	598	802	3
ventricular	388	281	412	287	598	802	3
derecha.	414	281	434	287	598	802	3
HAD	344	288	355	294	598	802	3
=	357	288	360	294	598	802	3
Hipertrofia	362	288	386	294	598	802	3
auricular	388	288	408	294	598	802	3
derecha.	410	288	430	294	598	802	3
(ADA)	313	313	343	322	598	802	3
positivo	346	313	379	322	598	802	3
a	382	313	387	322	598	802	3
un	389	313	400	322	598	802	3
título	402	313	424	322	598	802	3
de	427	313	437	322	598	802	3
23.4	440	313	458	322	598	802	3
U.	460	313	471	322	598	802	3
El	322	338	331	347	598	802	3
electrocardiograma	335	338	416	347	598	802	3
mostró	420	338	449	347	598	802	3
cambios	453	338	488	347	598	802	3
compatibles	492	338	543	347	598	802	3
con	313	351	328	360	598	802	3
pericarditis	332	351	379	360	598	802	3
(69%).	383	351	412	360	598	802	3
El	416	351	425	360	598	802	3
ritmo	429	351	452	360	598	802	3
fue	456	351	469	360	598	802	3
sinusal	473	351	502	360	598	802	3
en	506	351	516	360	598	802	3
todos	520	351	543	360	598	802	3
los	313	363	325	373	598	802	3
pacientes.	328	363	370	373	598	802	3
Siete	372	363	393	373	598	802	3
pacientes	396	363	435	373	598	802	3
presentaron	437	363	486	373	598	802	3
taquicardia	488	363	535	373	598	802	3
y	538	363	543	373	598	802	3
1	313	376	318	385	598	802	3
bradicardia.	320	376	370	385	598	802	3
Dos	372	376	389	385	598	802	3
pacientes	391	376	430	385	598	802	3
presentaron	432	376	481	385	598	802	3
el	483	376	491	385	598	802	3
eje	493	376	505	385	598	802	3
cardiaco	507	376	543	385	598	802	3
con	313	388	328	398	598	802	3
desviación	331	388	376	398	598	802	3
anormal	379	388	413	398	598	802	3
a	416	388	421	398	598	802	3
la	424	388	431	398	598	802	3
derecha,	434	388	469	398	598	802	3
1	472	388	477	398	598	802	3
con	480	388	495	398	598	802	3
desviación	498	388	543	398	598	802	3
anormal	313	401	352	410	598	802	3
a	357	401	362	410	598	802	3
la	367	401	376	410	598	802	3
izquierda	381	401	426	410	598	802	3
y	431	401	436	410	598	802	3
en	442	401	453	410	598	802	3
1	458	401	463	410	598	802	3
caso	469	401	490	410	598	802	3
el	495	401	503	410	598	802	3
eje	509	401	523	410	598	802	3
fue	528	401	543	410	598	802	3
indeterminado.	313	414	376	423	598	802	3
Otras	378	414	400	423	598	802	3
alteraciones	402	414	452	423	598	802	3
presentes	454	414	492	423	598	802	3
se	494	414	503	423	598	802	3
muestran	505	414	543	423	598	802	3
en	313	426	323	436	598	802	3
el	326	426	333	436	598	802	3
tabla	336	426	356	436	598	802	3
N°2.	359	426	379	436	598	802	3
Se	322	451	332	461	598	802	3
encontró	336	451	372	461	598	802	3
cardiomegalia	375	451	435	461	598	802	3
en	438	451	448	461	598	802	3
todos	451	451	474	461	598	802	3
los	477	451	490	461	598	802	3
pacientes	493	451	532	461	598	802	3
al	535	451	543	461	598	802	3
examen	313	464	346	473	598	802	3
radiológico	349	464	397	473	598	802	3
torácico	399	464	433	473	598	802	3
(Tabla	436	464	463	473	598	802	3
N°3).	466	464	489	473	598	802	3
Quince	322	489	355	499	598	802	3
pacientes	360	489	403	499	598	802	3
fueron	408	489	438	499	598	802	3
sometidos	443	489	490	499	598	802	3
a	495	489	500	499	598	802	3
estudios	505	489	543	499	598	802	3
ecocardiográficos.	313	502	396	511	598	802	3
En	401	502	413	511	598	802	3
el	417	502	425	511	598	802	3
modo	434	502	459	511	598	802	3
M,	463	502	476	511	598	802	3
se	480	502	489	511	598	802	3
encontró	494	502	533	511	598	802	3
6	538	502	543	511	598	802	3
pacientes	313	514	352	524	598	802	3
con	355	514	371	524	598	802	3
crecimiento	374	514	423	524	598	802	3
de	426	514	436	524	598	802	3
la	439	514	447	524	598	802	3
aurícula	450	514	484	524	598	802	3
izquierda	487	514	526	524	598	802	3
y	529	514	534	524	598	802	3
3	538	514	543	524	598	802	3
con	313	527	328	536	598	802	3
crecimiento	330	527	380	536	598	802	3
del	382	527	394	536	598	802	3
ventrículo	396	527	439	536	598	802	3
izquierdo.	441	527	483	536	598	802	3
Seis	485	527	502	536	598	802	3
pacientes	504	527	543	536	598	802	3
Tabla	338	550	360	561	598	802	3
N˚3.	363	550	379	561	598	802	3
Hallazgos	381	550	419	561	598	802	3
en	422	550	431	561	598	802	3
radiografía	433	550	477	561	598	802	3
de	479	550	488	561	598	802	3
tórax.	491	550	514	561	598	802	3
SIGNOS	97	574	127	581	598	802	3
Edemas	105	589	133	596	598	802	3
Hepatomegalia	105	632	158	639	598	802	3
6	216	632	220	639	598	802	3
38	234	632	242	639	598	802	3
Hipertensión	105	646	149	653	598	802	3
5	216	646	220	653	598	802	3
31	234	646	242	653	598	802	3
Ingurgitación	105	660	150	667	598	802	3
yugular	153	660	179	667	598	802	3
4	216	660	220	667	598	802	3
25	234	660	242	667	598	802	3
Reflujo	105	675	129	682	598	802	3
hepatoyugular	132	675	182	682	598	802	3
4	216	675	220	682	598	802	3
25	234	675	242	682	598	802	3
Fiebre	105	689	127	696	598	802	3
3	216	689	220	696	598	802	3
19	234	689	242	696	598	802	3
Frote	105	703	123	710	598	802	3
pericárdico	126	703	164	710	598	802	3
2	216	703	220	710	598	802	3
13	234	703	242	710	598	802	3
Tercer	105	717	126	725	598	802	3
ruido	129	717	146	725	598	802	3
1	216	717	220	725	598	802	3
6	238	717	242	725	598	802	3
RC	105	732	115	739	598	802	3
de	119	732	127	739	598	802	3
baja	130	732	145	739	598	802	3
intensidad	148	732	183	739	598	802	3
1	216	732	220	739	598	802	3
6	238	732	242	739	598	802	3
Silueta	345	598	373	609	598	802	3
cardiaca	376	598	411	609	598	802	3
aumentada	414	598	459	609	598	802	3
Derrame	345	615	380	626	598	802	3
pleural	383	615	410	626	598	802	3
Unilateral	355	632	394	643	598	802	3
derecho	363	649	397	659	598	802	3
izquierdo	363	666	401	676	598	802	3
Bilateral	355	683	389	693	598	802	3
Aumento	345	700	381	710	598	802	3
de	384	700	394	710	598	802	3
VI	397	700	405	710	598	802	3
Aumento	345	717	382	727	598	802	3
de	385	717	395	727	598	802	3
cono	398	717	418	727	598	802	3
pulmonar	421	717	460	727	598	802	3
n	475	581	480	592	598	802	3
16	474	598	484	609	598	802	3
6	479	615	484	626	598	802	3
%	499	581	507	592	598	802	3
100	496	598	511	609	598	802	3
38	501	615	511	626	598	802	3
1	479	649	484	659	598	802	3
1	479	666	484	676	598	802	3
4	479	683	484	693	598	802	3
4	479	700	484	710	598	802	3
1	479	717	484	727	598	802	3
6	506	649	511	659	598	802	3
6	506	666	511	676	598	802	3
25	501	683	511	693	598	802	3
25	501	700	511	710	598	802	3
6	506	717	511	727	598	802	3
VI	347	738	353	744	598	802	3
=	355	738	358	744	598	802	3
Ventrículo	360	738	386	744	598	802	3
izquierdo.	388	738	412	744	598	802	3
Rev	417	780	430	788	598	802	3
Med	435	780	451	788	598	802	3
Hered	455	780	477	788	598	802	3
9	480	780	484	788	598	802	3
(3),	486	780	499	788	598	802	3
1998	501	780	519	788	598	802	3
111	531	780	543	788	598	802	3
Rossell	263	26	291	35	598	802	4
M.	294	26	305	35	598	802	4
y	307	26	312	35	598	802	4
Col.	315	26	331	35	598	802	4
Tabla	333	66	350	72	598	802	4
N˚5.	353	66	365	72	598	802	4
Hallazgos	368	66	396	72	598	802	4
ecocardiográficos.	399	66	453	72	598	802	4
Modo	456	66	472	72	598	802	4
Bidimensional.	475	66	519	72	598	802	4
(n	398	73	404	80	598	802	4
=	406	73	410	80	598	802	4
15	413	73	420	80	598	802	4
pacientes).	422	73	455	80	598	802	4
Tabla	83	69	108	80	598	802	4
N˚4.	111	69	129	80	598	802	4
Hallazgos	132	69	175	80	598	802	4
ecocardiográficos.	178	69	257	80	598	802	4
Modo	107	83	133	93	598	802	4
M.	136	83	148	93	598	802	4
(n	151	83	160	93	598	802	4
=	164	83	169	93	598	802	4
15	173	83	183	93	598	802	4
pacientes).	186	83	233	93	598	802	4
n	475	90	478	96	598	802	4
%	488	90	494	97	598	802	4
Derrame	356	102	384	108	598	802	4
Pericárdico*	386	102	425	108	598	802	4
n	242	112	247	120	598	802	4
Aumento	74	126	106	135	598	802	4
de	110	126	119	135	598	802	4
diámetro	122	126	154	135	598	802	4
de	157	126	166	135	598	802	4
AI	169	126	176	135	598	802	4
6	243	126	247	135	598	802	4
%	258	112	265	120	598	802	4
Leve	362	113	377	120	598	802	4
9	476	113	479	120	598	802	4
60	490	113	497	120	598	802	4
40	258	126	267	135	598	802	4
Moderado	362	125	394	131	598	802	4
espesor	396	125	421	131	598	802	4
del	424	125	433	131	598	802	4
SIV	435	125	446	131	598	802	4
5	476	125	479	131	598	802	4
33	490	125	497	131	598	802	4
Severo	362	136	384	143	598	802	4
1	476	136	479	143	598	802	4
7	493	136	497	143	598	802	4
3	476	148	479	154	598	802	4
20	490	148	497	154	598	802	4
40	490	170	497	177	598	802	4
Hipertrofia	74	141	112	149	598	802	4
de	115	141	124	149	598	802	4
VI	127	141	135	149	598	802	4
6	243	141	247	149	598	802	4
40	258	141	267	149	598	802	4
Aumento	74	155	106	164	598	802	4
del	110	155	120	164	598	802	4
espesor	123	155	152	164	598	802	4
del	156	155	166	164	598	802	4
SIV	170	155	183	164	598	802	4
5	243	155	247	164	598	802	4
33	258	155	267	164	598	802	4
Aumento	356	159	385	165	598	802	4
de	387	159	395	165	598	802	4
cavidades	397	159	430	165	598	802	4
Aumento	74	170	107	178	598	802	4
del	110	170	121	178	598	802	4
diámetro	124	170	156	178	598	802	4
VI	159	170	166	178	598	802	4
3	243	170	247	178	598	802	4
20	258	170	267	178	598	802	4
Auricula	362	170	388	177	598	802	4
izquierda	391	170	420	177	598	802	4
6	476	170	479	177	598	802	4
13	258	184	268	193	598	802	4
Aurícula	362	182	388	188	598	802	4
derecha	390	182	416	188	598	802	4
1	476	182	479	188	598	802	4
7	493	182	497	188	598	802	4
Hipokinesia	356	193	394	200	598	802	4
septal	396	193	416	200	598	802	4
2	476	193	479	200	598	802	4
13	490	193	497	200	598	802	4
Disminución	74	184	119	193	598	802	4
del	122	184	133	193	598	802	4
diámetro	136	184	169	193	598	802	4
de	172	184	181	193	598	802	4
VI	184	184	192	193	598	802	4
2	243	184	247	193	598	802	4
Engrosamiento	356	148	405	154	598	802	4
pericárdico	408	148	443	154	598	802	4
Disminución	74	199	119	207	598	802	4
de	122	199	131	207	598	802	4
pendiente	134	199	171	207	598	802	4
EF	174	199	184	207	598	802	4
2	243	199	247	207	598	802	4
13	258	199	268	207	598	802	4
Aumento	74	213	107	222	598	802	4
del	110	213	121	222	598	802	4
diámetro	124	213	156	222	598	802	4
de	159	213	168	222	598	802	4
VD	171	213	182	222	598	802	4
1	243	213	247	222	598	802	4
7	263	213	267	222	598	802	4
Esclerosis	362	216	395	222	598	802	4
válvula	398	216	420	222	598	802	4
mitral	423	216	440	222	598	802	4
3	476	216	479	222	598	802	4
20	490	216	497	222	598	802	4
Aumento	74	228	107	236	598	802	4
del	110	228	121	236	598	802	4
espesor	124	228	153	236	598	802	4
de	156	228	165	236	598	802	4
la	168	228	174	236	598	802	4
pared	178	228	199	236	598	802	4
post.	202	228	220	236	598	802	4
VI	223	228	230	236	598	802	4
1	243	228	247	236	598	802	4
7	263	228	267	236	598	802	4
Esclerosis	362	227	395	234	598	802	4
válvula	397	227	420	234	598	802	4
aórtica	422	227	444	234	598	802	4
2	476	227	479	234	598	802	4
13	490	227	497	234	598	802	4
VI	82	249	88	256	598	802	4
=	90	249	94	256	598	802	4
Ventrículo	96	249	125	256	598	802	4
izquierdo.	127	249	155	256	598	802	4
SIV	82	257	92	263	598	802	4
=	94	257	98	263	598	802	4
Septum	100	257	121	263	598	802	4
interventricular	124	257	165	263	598	802	4
AI	82	264	88	271	598	802	4
=	90	264	94	271	598	802	4
Aurícula	96	264	119	271	598	802	4
izquierda	122	264	147	271	598	802	4
Lesiones	356	205	385	211	598	802	4
valvulares	387	205	420	211	598	802	4
Dilatación	356	239	388	245	598	802	4
de	391	239	399	245	598	802	4
tronco	401	239	421	245	598	802	4
de	424	239	431	245	598	802	4
pulmonar	434	239	464	245	598	802	4
1	476	239	479	245	598	802	4
7	493	239	497	245	598	802	4
Fracción	356	250	384	257	598	802	4
de	387	250	394	257	598	802	4
eyección	397	250	425	257	598	802	4
disminuida	428	250	462	257	598	802	4
1	476	250	479	257	598	802	4
7	493	250	497	257	598	802	4
*	353	267	354	270	598	802	4
Leve:	356	267	364	270	598	802	4
Derrame	366	267	380	270	598	802	4
posterior	381	267	395	270	598	802	4
con	397	267	403	270	598	802	4
separación	404	267	422	270	598	802	4
de	423	267	427	270	598	802	4
ecos	428	267	436	270	598	802	4
pericárdicos	437	267	457	270	598	802	4
y	458	267	460	270	598	802	4
epicárdicos	462	267	480	270	598	802	4
sólo	481	267	488	270	598	802	4
en	489	267	493	270	598	802	4
sístole.	495	267	506	270	598	802	4
Moderado:	355	271	372	274	598	802	4
Derrame	373	271	387	274	598	802	4
posterior	389	271	403	274	598	802	4
con	405	271	410	274	598	802	4
espacio	412	271	424	274	598	802	4
libre	426	271	433	274	598	802	4
de	434	271	438	274	598	802	4
ecos	440	271	447	274	598	802	4
durante	449	271	461	274	598	802	4
todo	462	271	469	274	598	802	4
el	471	271	473	274	598	802	4
ciclo	475	271	482	274	598	802	4
cardiaco.	484	271	498	274	598	802	4
Severo:	355	275	367	279	598	802	4
Derrame	369	275	382	279	598	802	4
anterior	384	275	396	279	598	802	4
y	398	275	399	279	598	802	4
posterior.	401	275	416	279	598	802	4
presentaron	54	290	103	300	598	802	4
hipertrofia	107	290	152	300	598	802	4
del	156	290	168	300	598	802	4
ventrículo	172	290	215	300	598	802	4
izquierdo,	219	290	262	300	598	802	4
3	266	290	271	300	598	802	4
de	275	290	285	300	598	802	4
los	54	303	66	312	598	802	4
cuales	69	303	96	312	598	802	4
tenían	99	303	125	312	598	802	4
hipertensión	128	303	180	312	598	802	4
arterial	183	303	213	312	598	802	4
sistémica	216	303	255	312	598	802	4
(Tabla	258	303	285	312	598	802	4
N°4).	54	315	77	325	598	802	4
En	80	315	92	325	598	802	4
el	95	315	103	325	598	802	4
modo	106	315	130	325	598	802	4
bidimensional,	133	315	195	325	598	802	4
se	199	315	207	325	598	802	4
encontró	211	315	247	325	598	802	4
derrame	250	315	285	325	598	802	4
pericárdico	54	328	101	337	598	802	4
en	105	328	114	337	598	802	4
todos	118	328	141	337	598	802	4
los	144	328	156	337	598	802	4
pacientes,	160	328	201	337	598	802	4
siendo	205	328	232	337	598	802	4
severo	236	328	263	337	598	802	4
en	266	328	276	337	598	802	4
1	280	328	285	337	598	802	4
caso,	54	341	76	350	598	802	4
moderado	80	341	123	350	598	802	4
en	127	341	137	350	598	802	4
5	141	341	146	350	598	802	4
y	151	341	156	350	598	802	4
leve	160	341	178	350	598	802	4
en	182	341	192	350	598	802	4
los	196	341	209	350	598	802	4
9	213	341	218	350	598	802	4
restantes.	222	341	263	350	598	802	4
Seis	267	341	285	350	598	802	4
casos	54	353	77	363	598	802	4
mostraron	81	353	124	363	598	802	4
aumento	128	353	165	363	598	802	4
de	169	353	179	363	598	802	4
la	183	353	191	363	598	802	4
aurícula	195	353	229	363	598	802	4
izquierda,	233	353	276	363	598	802	4
3	280	353	285	363	598	802	4
engrosamiento	54	366	122	375	598	802	4
pericárdico	127	366	180	375	598	802	4
y	185	366	191	375	598	802	4
5	196	366	201	375	598	802	4
engrosamiento	206	366	275	375	598	802	4
o	280	366	285	375	598	802	4
esclerosis	54	378	93	388	598	802	4
valvular.	95	378	130	388	598	802	4
Dos	131	378	148	388	598	802	4
pacientes	150	378	187	388	598	802	4
presentaron	189	378	236	388	598	802	4
hipokinesia	238	378	285	388	598	802	4
septal.	54	391	81	400	598	802	4
En	83	391	95	400	598	802	4
un	96	391	107	400	598	802	4
paciente,	109	391	146	400	598	802	4
a	148	391	153	400	598	802	4
pesar	155	391	177	400	598	802	4
del	179	391	192	400	598	802	4
antecedente	194	391	243	400	598	802	4
de	245	391	255	400	598	802	4
infarto	257	391	285	400	598	802	4
miocárdico	54	404	100	413	598	802	4
antiguo	102	404	133	413	598	802	4
de	135	404	145	413	598	802	4
cara	146	404	163	413	598	802	4
diafragmática,	165	404	224	413	598	802	4
no	228	404	238	413	598	802	4
fue	240	404	253	413	598	802	4
posible	255	404	285	413	598	802	4
demostrar	54	416	96	426	598	802	4
disturbios	100	416	141	426	598	802	4
de	145	416	155	426	598	802	4
la	159	416	167	426	598	802	4
motilidad.	171	416	214	426	598	802	4
El	217	416	227	426	598	802	4
promedio	231	416	271	426	598	802	4
de	275	416	285	426	598	802	4
fracción	54	429	89	438	598	802	4
de	93	429	103	438	598	802	4
eyección	107	429	145	438	598	802	4
del	149	429	162	438	598	802	4
ventrículo	166	429	209	438	598	802	4
izquierdo	213	429	253	438	598	802	4
fue	257	429	271	438	598	802	4
de	275	429	285	438	598	802	4
60.8%,	54	441	84	451	598	802	4
hallándose	86	441	131	451	598	802	4
1	134	441	139	451	598	802	4
paciente	142	441	177	451	598	802	4
con	180	441	195	451	598	802	4
fracción	198	441	232	451	598	802	4
de	235	441	245	451	598	802	4
eyección	248	441	285	451	598	802	4
disminuida	54	454	101	463	598	802	4
(Tabla	103	454	130	463	598	802	4
N°5).	132	454	155	463	598	802	4
caso	313	290	332	300	598	802	4
de	335	290	344	300	598	802	4
insuficiencia	347	290	401	300	598	802	4
aórtica	404	290	432	300	598	802	4
leve.	435	290	455	300	598	802	4
En	62	479	74	489	598	802	4
el	78	479	85	489	598	802	4
estudio	89	479	119	489	598	802	4
Doppler	123	479	158	489	598	802	4
color	161	479	183	489	598	802	4
se	187	479	195	489	598	802	4
encontró	199	479	236	489	598	802	4
4	240	479	245	489	598	802	4
casos	249	479	271	489	598	802	4
de	275	479	285	489	598	802	4
insuficiencia	54	492	107	501	598	802	4
tricuspídea	111	492	157	501	598	802	4
leve,	160	492	180	501	598	802	4
3	184	492	189	501	598	802	4
casos	192	492	215	501	598	802	4
de	218	492	228	501	598	802	4
insuficiencia	231	492	285	501	598	802	4
mitral	54	504	79	514	598	802	4
leve,	82	504	102	514	598	802	4
2	105	504	110	514	598	802	4
casos	113	504	136	514	598	802	4
de	139	504	149	514	598	802	4
insuficiencia	151	504	205	514	598	802	4
pulmonar	208	504	248	514	598	802	4
leve	251	504	269	514	598	802	4
y	271	504	277	514	598	802	4
1	280	504	285	514	598	802	4
Los	322	479	338	489	598	802	4
exámenes	342	479	383	489	598	802	4
de	387	479	397	489	598	802	4
laboratorio	401	479	448	489	598	802	4
son	452	479	467	489	598	802	4
mostrados	471	479	514	489	598	802	4
en	518	479	528	489	598	802	4
el	532	479	540	489	598	802	4
tabla	313	492	334	501	598	802	4
N°7,	336	492	356	501	598	802	4
donde	358	492	384	501	598	802	4
destaca	387	492	418	501	598	802	4
la	420	492	428	501	598	802	4
presencia	430	492	470	501	598	802	4
de	473	492	482	501	598	802	4
linfopenia	485	492	528	501	598	802	4
en	530	492	540	501	598	802	4
10/16	313	504	340	514	598	802	4
pacientes,	346	504	393	514	598	802	4
anemia	399	504	433	514	598	802	4
en	439	504	449	514	598	802	4
8/14,	455	504	479	514	598	802	4
anticuerpos	485	504	540	514	598	802	4
Tabla	67	543	91	555	598	802	4
N˚6.	94	543	112	555	598	802	4
Manifestaciones	115	543	185	555	598	802	4
extrapericárdicas.	188	543	267	555	598	802	4
Tabla	343	542	363	552	598	802	4
N˚7.	365	542	380	552	598	802	4
Manifestaciones	382	542	439	552	598	802	4
extrapericárdicas.	442	542	506	552	598	802	4
Exámenes	387	555	422	565	598	802	4
auxiliares.	425	555	462	565	598	802	4
Organo/sistema	93	575	165	588	598	802	4
n	201	575	206	588	598	802	4
%	225	575	234	588	598	802	4
General	92	596	128	609	598	802	4
16	201	596	212	609	598	802	4
100	226	596	243	609	598	802	4
Musculo	92	618	130	630	598	802	4
esquelético	134	618	185	630	598	802	4
15	201	618	212	630	598	802	4
94	232	618	243	630	598	802	4
14	201	639	212	651	598	802	4
88	232	639	243	651	598	802	4
Hematológico	92	660	154	673	598	802	4
y	157	660	162	673	598	802	4
RES	166	660	186	673	598	802	4
14	201	660	212	673	598	802	4
88	232	660	243	673	598	802	4
Renal	92	703	118	715	598	802	4
Neuropsiquiátrico	92	724	173	737	598	802	4
12	201	682	212	694	598	802	4
El	322	391	331	400	598	802	4
compromiso	336	391	392	400	598	802	4
de	397	391	407	400	598	802	4
otros	412	391	434	400	598	802	4
órganos	439	391	474	400	598	802	4
y	479	391	484	400	598	802	4
aparatos	489	391	526	400	598	802	4
se	531	391	540	400	598	802	4
caracterizó	313	404	366	413	598	802	4
por:	371	404	390	413	598	802	4
Compromiso	395	404	456	413	598	802	4
general	462	404	497	413	598	802	4
(16/16),	502	404	540	413	598	802	4
musculoesquelético	313	416	396	426	598	802	4
(15/16)	399	416	429	426	598	802	4
y	432	416	437	426	598	802	4
gastrointestinal	440	416	504	426	598	802	4
(14/16),	507	416	540	426	598	802	4
siendo	313	429	341	438	598	802	4
los	342	429	355	438	598	802	4
síntomas	357	429	394	438	598	802	4
y	396	429	401	438	598	802	4
signos	403	429	430	438	598	802	4
más	432	429	448	438	598	802	4
frecuentes:	450	429	496	438	598	802	4
Artralgias	498	429	540	438	598	802	4
(15/16),	313	441	347	451	598	802	4
anorexia	350	441	386	451	598	802	4
o	389	441	394	451	598	802	4
hiporexia	397	441	437	451	598	802	4
(12/16),	440	441	473	451	598	802	4
artritis	476	441	504	451	598	802	4
(10/16),	506	441	540	451	598	802	4
rash	313	454	331	463	598	802	4
malar	334	454	358	463	598	802	4
y	363	454	369	463	598	802	4
linfadenopatía	374	454	434	463	598	802	4
(7/16)	437	454	463	463	598	802	4
(Tabla	466	454	493	463	598	802	4
N°6).	496	454	519	463	598	802	4
n	460	578	463	585	598	802	4
Gastrointestinal	92	639	163	651	598	802	4
Mucocutáneo	92	682	154	694	598	802	4
Los	322	315	337	325	598	802	4
16	340	315	350	325	598	802	4
pacientes	353	315	392	325	598	802	4
evaluados	394	315	436	325	598	802	4
presentaron	438	315	487	325	598	802	4
la	489	315	497	325	598	802	4
pericardi-	499	315	540	325	598	802	4
tis	313	328	323	337	598	802	4
en	326	328	336	337	598	802	4
el	338	328	346	337	598	802	4
contexto	348	328	385	337	598	802	4
de	387	328	397	337	598	802	4
una	400	328	415	337	598	802	4
enfermedad	418	328	467	337	598	802	4
lúpica	470	328	495	337	598	802	4
activa.	498	328	526	337	598	802	4
En	528	328	540	337	598	802	4
cuanto	313	341	342	350	598	802	4
a	347	341	351	350	598	802	4
la	356	341	364	350	598	802	4
severidad	368	341	410	350	598	802	4
del	415	341	428	350	598	802	4
LES,	432	341	454	350	598	802	4
se	459	341	468	350	598	802	4
encontró	472	341	510	350	598	802	4
que	515	341	530	350	598	802	4
5	535	341	540	350	598	802	4
pacientes	313	353	352	363	598	802	4
cursaban	354	353	392	363	598	802	4
con	394	353	409	363	598	802	4
enfermedad	411	353	460	363	598	802	4
moderada	462	353	504	363	598	802	4
y	506	353	511	363	598	802	4
11	513	353	523	363	598	802	4
con	525	353	540	363	598	802	4
enfermedad	313	366	363	375	598	802	4
severa.	366	366	396	375	598	802	4
75	232	682	243	694	598	802	4
11	201	703	212	715	598	802	4
69	232	703	243	715	598	802	4
1	207	724	212	737	598	802	4
6	237	724	243	737	598	802	4
Anemia	354	592	374	599	598	802	4
8/14	459	592	470	599	598	802	4
57	489	592	495	599	598	802	4
Leucopenia	354	605	385	613	598	802	4
1/16	459	605	470	613	598	802	4
6	492	605	495	613	598	802	4
Linfopenia	354	619	382	626	598	802	4
10/16	459	619	473	626	598	802	4
63	489	619	495	626	598	802	4
VSG	354	632	367	640	598	802	4
>	368	632	372	640	598	802	4
20	374	632	380	640	598	802	4
mm/hr	382	632	398	640	598	802	4
RES	400	632	412	640	598	802	4
11/13	459	632	473	640	598	802	4
85	489	632	495	640	598	802	4
Retención	354	646	381	653	598	802	4
nitrogenada	383	646	414	653	598	802	4
10/16	459	646	473	653	598	802	4
63	489	646	495	653	598	802	4
Depuración	354	660	384	667	598	802	4
creatinina	387	660	413	667	598	802	4
disminuida	415	660	443	667	598	802	4
9/15	459	660	470	667	598	802	4
60	489	660	495	667	598	802	4
Sedimento	354	673	382	681	598	802	4
urinario	385	673	404	681	598	802	4
anormal	407	673	428	681	598	802	4
10/16	459	673	473	681	598	802	4
63	489	673	495	681	598	802	4
Anti	354	687	364	694	598	802	4
DNA	366	687	379	694	598	802	4
nativo	381	687	396	694	598	802	4
positivo	399	687	418	694	598	802	4
11/15	459	687	473	694	598	802	4
73	489	687	495	694	598	802	4
AAN	354	700	366	708	598	802	4
positivo	368	700	388	708	598	802	4
13/13	459	700	473	708	598	802	4
100	486	700	495	708	598	802	4
Anti	354	714	364	721	598	802	4
SM	366	714	375	721	598	802	4
1/13	459	714	470	721	598	802	4
8	492	714	495	721	598	802	4
C'3	354	727	363	735	598	802	4
<	365	727	369	735	598	802	4
80	371	727	377	735	598	802	4
mg/dl	379	727	393	735	598	802	4
8/13	459	727	470	735	598	802	4
62	489	727	495	735	598	802	4
VSG	350	744	358	749	598	802	4
=	360	744	362	749	598	802	4
Velocidad	364	744	383	749	598	802	4
de	385	744	390	749	598	802	4
Sedimentación	391	744	420	749	598	802	4
Globular.	422	744	439	749	598	802	4
112	54	781	67	789	598	802	4
Rev	78	781	92	789	598	802	4
Med	96	781	112	789	598	802	4
Hered	117	781	139	789	598	802	4
9	141	781	145	789	598	802	4
(3),	148	781	160	789	598	802	4
1998	163	781	181	789	598	802	4
%	484	578	489	585	598	802	4
Pericarditis	262	26	306	35	598	802	5
lúpica	309	26	333	35	598	802	5
se	313	63	322	73	598	802	5
diagnostica	325	63	372	73	598	802	5
pericarditis.	375	63	425	73	598	802	5
Tabla	93	74	128	86	598	802	5
N˚8.	133	74	159	86	598	802	5
Tratamiento.	163	74	243	86	598	802	5
n	224	97	229	104	598	802	5
%	245	97	252	104	598	802	5
MEDICO	78	110	109	117	598	802	5
16	225	110	234	117	598	802	5
100	246	110	259	117	598	802	5
Profilaxis	78	122	113	129	598	802	5
con	117	122	130	129	598	802	5
INH	133	122	147	129	598	802	5
16	225	122	234	129	598	802	5
100	246	122	259	129	598	802	5
8	230	135	234	142	598	802	5
50	251	135	259	142	598	802	5
15	225	147	234	154	598	802	5
94	251	147	259	154	598	802	5
Dieta	78	135	97	142	598	802	5
hiposódoca	101	135	145	142	598	802	5
Prednisona	78	147	121	154	598	802	5
Metilprednisolona	78	160	147	166	598	802	5
3	230	160	234	166	598	802	5
19	251	160	259	166	598	802	5
Ciclofosfamida	78	172	135	179	598	802	5
2	230	172	234	179	598	802	5
13	251	172	259	179	598	802	5
Azatioprina	78	185	122	191	598	802	5
1	230	185	234	191	598	802	5
6	255	185	259	191	598	802	5
AINEs	78	197	101	204	598	802	5
2	230	197	234	204	598	802	5
13	251	197	259	204	598	802	5
Diuréticos	78	210	117	216	598	802	5
4	230	210	234	216	598	802	5
25	251	210	259	216	598	802	5
Digitálicos	78	222	119	229	598	802	5
1	230	222	234	229	598	802	5
6	255	222	259	229	598	802	5
QUIRURGICO	78	235	129	241	598	802	5
Pericardiectomía/pericardiotomía	78	247	206	254	598	802	5
0	230	247	234	254	598	802	5
0	255	247	259	254	598	802	5
Pericardiocentesis	78	259	150	266	598	802	5
1	230	259	234	266	598	802	5
6	255	259	259	266	598	802	5
AINE	78	277	93	282	598	802	5
=	95	277	99	282	598	802	5
Anti	102	277	112	282	598	802	5
inflamatorios	115	277	151	282	598	802	5
no	154	277	160	282	598	802	5
esteroideos.	163	277	197	282	598	802	5
antinucleares	54	299	109	308	598	802	5
en	111	299	121	308	598	802	5
13/13	123	299	147	308	598	802	5
y	149	299	154	308	598	802	5
anticuerpos	156	299	204	308	598	802	5
contra	206	299	232	308	598	802	5
DNA	234	299	257	308	598	802	5
nativo	259	299	285	308	598	802	5
en	54	311	64	321	598	802	5
11/15.	67	311	93	321	598	802	5
Tratamiento	54	336	105	346	598	802	5
El	62	362	72	371	598	802	5
tratamiento	73	362	120	371	598	802	5
administrado	122	362	176	371	598	802	5
se	178	362	187	371	598	802	5
muestra	188	362	221	371	598	802	5
en	223	362	233	371	598	802	5
la	234	362	242	371	598	802	5
tabla	244	362	264	371	598	802	5
N°8.	266	362	285	371	598	802	5
Recibieron	54	374	100	384	598	802	5
tratamiento	103	374	151	384	598	802	5
médico	153	374	184	384	598	802	5
exclusivo	187	374	227	384	598	802	5
15	230	374	241	384	598	802	5
pacientes.	243	374	285	384	598	802	5
Como	54	387	80	396	598	802	5
se	83	387	92	396	598	802	5
mencionó	96	387	137	396	598	802	5
anteriormente,	141	387	202	396	598	802	5
en	205	387	215	396	598	802	5
un	219	387	229	396	598	802	5
paciente	233	387	268	396	598	802	5
fue	272	387	285	396	598	802	5
necesario	54	399	93	409	598	802	5
además	95	399	127	409	598	802	5
del	129	399	141	409	598	802	5
tratamiento	143	399	191	409	598	802	5
médico,	193	399	226	409	598	802	5
la	228	399	236	409	598	802	5
evacuación	238	399	285	409	598	802	5
urgente	54	412	89	422	598	802	5
del	95	412	110	422	598	802	5
espacio	116	412	151	422	598	802	5
pericárdico	157	412	211	422	598	802	5
por	217	412	232	422	598	802	5
signos	238	412	268	422	598	802	5
de	274	412	285	422	598	802	5
taponamiento	54	425	111	434	598	802	5
cardiaco	115	425	150	434	598	802	5
inminente	154	425	196	434	598	802	5
por	199	425	213	434	598	802	5
lo	217	425	225	434	598	802	5
cual	228	425	246	434	598	802	5
se	249	425	258	434	598	802	5
debió	262	425	285	434	598	802	5
realizar	54	437	84	447	598	802	5
pericardiocentesis.	86	437	162	447	598	802	5
Ningún	164	437	195	447	598	802	5
paciente	197	437	231	447	598	802	5
fue	232	437	246	447	598	802	5
sometido	247	437	285	447	598	802	5
a	54	450	59	459	598	802	5
pericardiotomía	62	450	128	459	598	802	5
o	131	450	136	459	598	802	5
pericardiectomía.	139	450	212	459	598	802	5
Los	62	475	78	485	598	802	5
16	81	475	91	485	598	802	5
pacientes	96	475	135	485	598	802	5
recibieron	138	475	181	485	598	802	5
corticoterapia,	183	475	243	485	598	802	5
la	246	475	254	485	598	802	5
cual	256	475	274	485	598	802	5
se	276	475	285	485	598	802	5
administró	54	488	99	497	598	802	5
bajo	101	488	119	497	598	802	5
la	121	488	129	497	598	802	5
forma	131	488	156	497	598	802	5
de	158	488	168	497	598	802	5
prednisona	170	488	216	497	598	802	5
oral,	218	488	237	497	598	802	5
la	239	488	246	497	598	802	5
duración	248	488	285	497	598	802	5
promedio	54	500	94	510	598	802	5
de	97	500	107	510	598	802	5
esta	109	500	125	510	598	802	5
terapia	128	500	157	510	598	802	5
fue	159	500	172	510	598	802	5
de	175	500	185	510	598	802	5
19.6	187	500	206	510	598	802	5
días,	208	500	228	510	598	802	5
con	230	500	245	510	598	802	5
un	248	500	258	510	598	802	5
rango	261	500	285	510	598	802	5
de	54	513	64	522	598	802	5
3	72	513	78	522	598	802	5
a	86	513	90	522	598	802	5
51	98	513	109	522	598	802	5
días.	117	513	140	522	598	802	5
Asimismo,	148	513	199	522	598	802	5
todos	207	513	232	522	598	802	5
reciberon	240	513	285	522	598	802	5
quimioprofilaxis	54	525	124	535	598	802	5
con	126	525	141	535	598	802	5
Isoniazida.	143	525	188	535	598	802	5
Tres	62	551	81	560	598	802	5
pacientes	84	551	123	560	598	802	5
recibieron	126	551	169	560	598	802	5
adicionalmente	172	551	236	560	598	802	5
“terapia	239	551	272	560	598	802	5
de	275	551	285	560	598	802	5
pulso”	54	563	81	573	598	802	5
con	84	563	99	573	598	802	5
Metilprednisolona,	102	563	181	573	598	802	5
2	184	563	189	573	598	802	5
“terapia	192	563	225	573	598	802	5
de	227	563	237	573	598	802	5
pulso”	240	563	267	573	598	802	5
con	270	563	285	573	598	802	5
Ciclofosfamida	54	576	119	585	598	802	5
y	121	576	126	585	598	802	5
en	129	576	139	585	598	802	5
uno	141	576	157	585	598	802	5
se	159	576	168	585	598	802	5
administró	170	576	215	585	598	802	5
Azatioprina.	218	576	270	585	598	802	5
Todos	62	601	88	611	598	802	5
los	92	601	104	611	598	802	5
pacientes	108	601	147	611	598	802	5
presentaron	151	601	200	611	598	802	5
mejoría	204	601	236	611	598	802	5
del	240	601	252	611	598	802	5
cuadro	256	601	285	611	598	802	5
pericárdico	54	614	101	623	598	802	5
luego	104	614	128	623	598	802	5
de	131	614	141	623	598	802	5
la	144	614	152	623	598	802	5
terapia	155	614	184	623	598	802	5
esteroidea	187	614	230	623	598	802	5
aplicada.	233	614	271	623	598	802	5
La	274	614	285	623	598	802	5
sobrevida	54	626	95	636	598	802	5
inmediata	98	626	139	636	598	802	5
fue	142	626	156	636	598	802	5
buena,	159	626	187	636	598	802	5
no	190	626	200	636	598	802	5
ocurriendo	204	626	249	636	598	802	5
decesos	252	626	285	636	598	802	5
durante	54	639	85	648	598	802	5
el	88	639	95	648	598	802	5
periodo	97	639	129	648	598	802	5
de	132	639	142	648	598	802	5
hospitalización.	144	639	210	648	598	802	5
DISCUSION	54	664	109	674	598	802	5
La	62	689	74	699	598	802	5
pericarditis	82	689	132	699	598	802	5
es	136	689	145	699	598	802	5
una	149	689	165	699	598	802	5
manifestación	169	689	230	699	598	802	5
frecuente	235	689	275	699	598	802	5
y	280	689	285	699	598	802	5
característica	54	702	109	711	598	802	5
del	112	702	125	711	598	802	5
LES,	128	702	149	711	598	802	5
es	152	702	161	711	598	802	5
así	164	702	175	711	598	802	5
que	178	702	193	711	598	802	5
se	196	702	205	711	598	802	5
le	208	702	216	711	598	802	5
considera	218	702	259	711	598	802	5
como	262	702	285	711	598	802	5
un	54	714	64	724	598	802	5
criterio	68	714	98	724	598	802	5
diagnóstico	105	714	154	724	598	802	5
(27).	157	714	177	724	598	802	5
Su	181	714	192	724	598	802	5
frecuencia	196	714	239	724	598	802	5
se	243	714	252	724	598	802	5
reporta	255	714	285	724	598	802	5
en	54	727	64	737	598	802	5
la	66	727	74	737	598	802	5
literatura	76	727	114	737	598	802	5
con	116	727	131	737	598	802	5
amplias	133	727	166	737	598	802	5
variaciones,	168	727	219	737	598	802	5
desde	221	727	245	737	598	802	5
6%	247	727	261	737	598	802	5
hasta	263	727	285	737	598	802	5
45%	54	740	73	749	598	802	5
(3,5,6,8,10,23,29,30),	76	740	167	749	598	802	5
esto	170	740	187	749	598	802	5
según	190	740	215	749	598	802	5
la	218	740	226	749	598	802	5
forma	229	740	254	749	598	802	5
en	257	740	267	749	598	802	5
que	270	740	285	749	598	802	5
Se	322	89	332	98	598	802	5
encontró	335	89	372	98	598	802	5
PL	374	89	386	98	598	802	5
como	389	89	412	98	598	802	5
diagnóstico	415	89	463	98	598	802	5
de	466	89	476	98	598	802	5
alta,	478	89	496	98	598	802	5
durante	498	89	530	98	598	802	5
el	532	89	540	98	598	802	5
tiempo	313	101	346	111	598	802	5
de	351	101	362	111	598	802	5
estudio,	368	101	405	111	598	802	5
en	411	101	422	111	598	802	5
8.9%	427	101	451	111	598	802	5
de	457	101	467	111	598	802	5
los	473	101	487	111	598	802	5
pacientes,	492	101	540	111	598	802	5
representando	313	114	372	123	598	802	5
el	375	114	382	123	598	802	5
19.1%	385	114	412	123	598	802	5
del	414	114	427	123	598	802	5
total	430	114	448	123	598	802	5
de	451	114	461	123	598	802	5
hospitalizados	463	114	524	123	598	802	5
por	526	114	540	123	598	802	5
pericarditis	313	126	360	136	598	802	5
de	364	126	374	136	598	802	5
cualquier	377	126	416	136	598	802	5
etiología.	420	126	459	136	598	802	5
Dieciseis	463	126	501	136	598	802	5
historias	504	126	540	136	598	802	5
clínicas	313	139	345	148	598	802	5
reunieron	356	139	397	148	598	802	5
los	400	139	413	148	598	802	5
criterios	416	139	451	148	598	802	5
de	455	139	464	148	598	802	5
inclusión,	468	139	509	148	598	802	5
lo	513	139	521	148	598	802	5
que	525	139	540	148	598	802	5
representó	313	152	356	161	598	802	5
el	358	152	366	161	598	802	5
5.1%	367	152	389	161	598	802	5
de	391	152	401	161	598	802	5
todos	402	152	425	161	598	802	5
los	427	152	439	161	598	802	5
pacientes	441	152	479	161	598	802	5
hospitalizados	481	152	540	161	598	802	5
con	313	164	328	174	598	802	5
LES.	332	164	353	174	598	802	5
En	322	189	333	199	598	802	5
1982	336	189	357	199	598	802	5
(25),	359	189	379	199	598	802	5
un	381	189	392	199	598	802	5
estudio	394	189	424	199	598	802	5
en	427	189	436	199	598	802	5
pacientes	439	189	478	199	598	802	5
hospitalizados	480	189	540	199	598	802	5
del	313	202	327	211	598	802	5
HNCH	331	202	362	211	598	802	5
encontró	367	202	406	211	598	802	5
que	411	202	427	211	598	802	5
del	431	202	445	211	598	802	5
total	449	202	469	211	598	802	5
de	474	202	484	211	598	802	5
pericarditis	489	202	540	211	598	802	5
observadas	313	215	360	224	598	802	5
en	363	215	373	224	598	802	5
los	377	215	389	224	598	802	5
12	393	215	403	224	598	802	5
años	407	215	426	224	598	802	5
previos,	429	215	463	224	598	802	5
1.03%	466	215	493	224	598	802	5
se	497	215	506	224	598	802	5
debía	509	215	532	224	598	802	5
a	535	215	540	224	598	802	5
colagenopatias.	313	227	378	237	598	802	5
El	380	227	390	237	598	802	5
incremento	392	227	439	237	598	802	5
en	441	227	451	237	598	802	5
la	453	227	461	237	598	802	5
frecuencia	463	227	506	237	598	802	5
relativa	509	227	540	237	598	802	5
de	313	240	323	249	598	802	5
pericarditis	326	240	374	249	598	802	5
por	377	240	391	249	598	802	5
LES	394	240	413	249	598	802	5
se	416	240	425	249	598	802	5
debe	428	240	448	249	598	802	5
probablemente	451	240	514	249	598	802	5
a	517	240	522	249	598	802	5
que	525	240	540	249	598	802	5
desde	313	252	337	262	598	802	5
hace	341	252	360	262	598	802	5
algunos	363	252	396	262	598	802	5
años	400	252	419	262	598	802	5
el	423	252	430	262	598	802	5
HNCH	434	252	463	262	598	802	5
es	467	252	476	262	598	802	5
un	479	252	490	262	598	802	5
hospital	493	252	527	262	598	802	5
de	530	252	540	262	598	802	5
referencia	313	265	355	274	598	802	5
en	357	265	367	274	598	802	5
el	370	265	377	274	598	802	5
manejo	380	265	411	274	598	802	5
de	413	265	423	274	598	802	5
paciente	425	265	460	274	598	802	5
lúpicos	462	265	493	274	598	802	5
(20),	495	265	515	274	598	802	5
y	517	265	523	274	598	802	5
que	525	265	540	274	598	802	5
el	313	278	321	287	598	802	5
LES	325	278	344	287	598	802	5
se	348	278	356	287	598	802	5
ha	360	278	370	287	598	802	5
vuelto	374	278	401	287	598	802	5
una	405	278	420	287	598	802	5
enfermedad	424	278	473	287	598	802	5
de	477	278	487	287	598	802	5
diagnóstico	491	278	540	287	598	802	5
frecuente	313	290	353	300	598	802	5
(26).	357	290	378	300	598	802	5
Mas	382	290	400	300	598	802	5
aún	405	290	420	300	598	802	5
con	424	290	440	300	598	802	5
el	444	290	451	300	598	802	5
advenimiento	456	290	514	300	598	802	5
de	518	290	528	300	598	802	5
la	532	290	540	300	598	802	5
ecocardiografía	313	303	378	312	598	802	5
que	381	303	396	312	598	802	5
ha	399	303	409	312	598	802	5
simplificado	412	303	464	312	598	802	5
y	467	303	472	312	598	802	5
sensibilizado	475	303	530	312	598	802	5
el	532	303	540	312	598	802	5
diagnóstico	313	315	362	325	598	802	5
de	364	315	374	325	598	802	5
pericarditis	377	315	425	325	598	802	5
(5).	427	315	442	325	598	802	5
El	322	341	331	350	598	802	5
importante	336	341	384	350	598	802	5
porcentaje	389	341	436	350	598	802	5
de	440	341	451	350	598	802	5
pericarditis	455	341	506	350	598	802	5
que	511	341	526	350	598	802	5
se	531	341	540	350	598	802	5
explican	313	353	349	363	598	802	5
por	351	353	365	363	598	802	5
causa	368	353	391	363	598	802	5
lúpica,	393	353	422	363	598	802	5
nos	424	353	438	363	598	802	5
debe	441	353	461	363	598	802	5
llevar	463	353	487	363	598	802	5
a	489	353	494	363	598	802	5
considerar	496	353	540	363	598	802	5
seriamente	313	366	359	375	598	802	5
a	361	366	366	375	598	802	5
la	368	366	376	375	598	802	5
PL	381	366	393	375	598	802	5
en	395	366	405	375	598	802	5
el	408	366	415	375	598	802	5
diagnóstico	418	366	466	375	598	802	5
diferencial	469	366	514	375	598	802	5
de	516	366	526	375	598	802	5
las	528	366	540	375	598	802	5
pericarditis,	313	378	363	388	598	802	5
especialmente	366	378	425	388	598	802	5
en	427	378	437	388	598	802	5
el	440	378	447	388	598	802	5
caso	450	378	469	388	598	802	5
de	471	378	481	388	598	802	5
pacientes	483	378	522	388	598	802	5
con	525	378	540	388	598	802	5
compromiso	313	391	366	400	598	802	5
sistémico.	370	391	412	400	598	802	5
La	322	416	333	426	598	802	5
pericarditis	337	416	387	426	598	802	5
es	391	416	400	426	598	802	5
la	404	416	412	426	598	802	5
manifestación	416	416	478	426	598	802	5
cardiaca	482	416	518	426	598	802	5
más	523	416	540	426	598	802	5
común	313	429	342	438	598	802	5
del	344	429	357	438	598	802	5
LES	359	429	378	438	598	802	5
(4,6,8,9)	381	429	416	438	598	802	5
y	419	429	424	438	598	802	5
al	427	429	434	438	598	802	5
igual	437	429	458	438	598	802	5
que	460	429	475	438	598	802	5
el	478	429	485	438	598	802	5
compromiso	488	429	540	438	598	802	5
pleural	313	441	344	451	598	802	5
(31),	349	441	370	451	598	802	5
puede	375	441	401	451	598	802	5
presentarse	406	441	456	451	598	802	5
como	461	441	485	451	598	802	5
un	490	441	501	451	598	802	5
proceso	505	441	540	451	598	802	5
continuo	313	454	350	463	598	802	5
o	354	454	359	463	598	802	5
en	363	454	373	463	598	802	5
forma	376	454	402	463	598	802	5
reiterada	405	454	442	463	598	802	5
(4);	446	454	461	463	598	802	5
por	465	454	479	463	598	802	5
ello	483	454	498	463	598	802	5
no	502	454	513	463	598	802	5
ha	516	454	526	463	598	802	5
de	530	454	540	463	598	802	5
llamar	313	467	340	476	598	802	5
la	342	467	350	476	598	802	5
atención	353	467	388	476	598	802	5
que	391	467	406	476	598	802	5
en	408	467	418	476	598	802	5
11	420	467	431	476	598	802	5
pacientes	433	467	472	476	598	802	5
haya	475	467	494	476	598	802	5
existido	497	467	530	476	598	802	5
el	532	467	540	476	598	802	5
diagnóstico	313	479	362	489	598	802	5
previo	365	479	392	489	598	802	5
de	395	479	405	489	598	802	5
LES	408	479	427	489	598	802	5
y	430	479	435	489	598	802	5
8	438	479	443	489	598	802	5
de	447	479	456	489	598	802	5
ellos	460	479	479	489	598	802	5
habían	483	479	511	489	598	802	5
tenido	514	479	540	489	598	802	5
previamente	313	492	365	501	598	802	5
PL.	367	492	382	501	598	802	5
El	322	517	331	526	598	802	5
predominio	334	517	383	526	598	802	5
femenino	386	517	426	526	598	802	5
encontrado	429	517	475	526	598	802	5
concuerda	479	517	522	526	598	802	5
con	525	517	540	526	598	802	5
lo	313	530	321	539	598	802	5
reportado	324	530	364	539	598	802	5
en	367	530	377	539	598	802	5
la	379	530	387	539	598	802	5
literatura,	389	530	430	539	598	802	5
el	433	530	440	539	598	802	5
cual	443	530	460	539	598	802	5
varía	463	530	484	539	598	802	5
desde	486	530	510	539	598	802	5
68.7%	513	530	540	539	598	802	5
hasta	313	542	335	552	598	802	5
95.7%	337	542	364	552	598	802	5
(2,29).	366	542	394	552	598	802	5
LES	397	542	415	552	598	802	5
en	418	542	428	552	598	802	5
varones	430	542	462	552	598	802	5
es	465	542	473	552	598	802	5
poco	476	542	496	552	598	802	5
frecuente,	498	542	540	552	598	802	5
variando	313	555	350	564	598	802	5
entre	353	555	374	564	598	802	5
un	377	555	387	564	598	802	5
4%	390	555	404	564	598	802	5
a	407	555	412	564	598	802	5
22%	415	555	434	564	598	802	5
(32),	437	555	458	564	598	802	5
lo	461	555	469	564	598	802	5
que	472	555	487	564	598	802	5
parece	490	555	517	564	598	802	5
estar	520	555	540	564	598	802	5
relacionado	313	567	362	577	598	802	5
a	364	567	368	577	598	802	5
una	370	567	385	577	598	802	5
predisposición	387	567	448	577	598	802	5
del	450	567	463	577	598	802	5
huésped	464	567	499	577	598	802	5
a	501	567	505	577	598	802	5
factores	507	567	540	577	598	802	5
ambientales	313	580	363	589	598	802	5
y	366	580	371	589	598	802	5
hormonales	374	580	423	589	598	802	5
(31).	426	580	446	589	598	802	5
No	322	605	335	615	598	802	5
existe	339	605	363	615	598	802	5
un	367	605	378	615	598	802	5
patrón	382	605	409	615	598	802	5
característico	413	605	469	615	598	802	5
de	473	605	483	615	598	802	5
inicio	487	605	511	615	598	802	5
ni	515	605	523	615	598	802	5
del	527	605	540	615	598	802	5
curso	313	618	336	627	598	802	5
de	338	618	347	627	598	802	5
la	349	618	357	627	598	802	5
enfermedad	359	618	408	627	598	802	5
(31),	410	618	430	627	598	802	5
el	432	618	439	627	598	802	5
cual	441	618	458	627	598	802	5
sigue	460	618	482	627	598	802	5
generalmente	484	618	540	627	598	802	5
un	313	630	324	640	598	802	5
patrón	326	630	353	640	598	802	5
de	355	630	365	640	598	802	5
remisiones	367	630	413	640	598	802	5
y	415	630	421	640	598	802	5
exacerbaciones	423	630	487	640	598	802	5
espontáneas	489	630	540	640	598	802	5
(33).	313	643	333	652	598	802	5
Siendo	337	643	366	652	598	802	5
generalmente	370	643	427	652	598	802	5
una	430	643	445	652	598	802	5
enfermedad	449	643	499	652	598	802	5
de	502	643	512	652	598	802	5
inicio	516	643	540	652	598	802	5
insidioso	313	656	352	665	598	802	5
y	356	656	361	665	598	802	5
de	366	656	376	665	598	802	5
curso	380	656	403	665	598	802	5
básicamente	407	656	460	665	598	802	5
crónico,	464	656	499	665	598	802	5
como	503	656	527	665	598	802	5
se	531	656	540	665	598	802	5
encuentra	313	668	354	678	598	802	5
en	357	668	367	678	598	802	5
el	370	668	377	678	598	802	5
estudio.	380	668	413	678	598	802	5
En	322	693	333	703	598	802	5
lo	336	693	344	703	598	802	5
que	347	693	362	703	598	802	5
se	364	693	373	703	598	802	5
refiere	376	693	403	703	598	802	5
a	406	693	410	703	598	802	5
los	413	693	425	703	598	802	5
síntomas	428	693	465	703	598	802	5
de	468	693	478	703	598	802	5
pericarditis	480	693	528	703	598	802	5
en	530	693	540	703	598	802	5
los	313	706	325	715	598	802	5
pacientes	328	706	367	715	598	802	5
con	370	706	385	715	598	802	5
LES,	387	706	409	715	598	802	5
se	411	706	420	715	598	802	5
observa	422	706	455	715	598	802	5
que	457	706	473	715	598	802	5
su	475	706	484	715	598	802	5
presentación	487	706	540	715	598	802	5
coincide	313	719	349	728	598	802	5
con	352	719	367	728	598	802	5
lo	369	719	378	728	598	802	5
reportado	381	719	421	728	598	802	5
por	423	719	437	728	598	802	5
la	440	719	448	728	598	802	5
literatura.	451	719	491	728	598	802	5
La	322	740	333	750	598	802	5
disnea	338	740	366	750	598	802	5
de	370	740	380	750	598	802	5
esfuerzo	385	740	422	750	598	802	5
es	427	740	436	750	598	802	5
una	440	740	456	750	598	802	5
de	460	740	470	750	598	802	5
las	475	740	487	750	598	802	5
principales	491	740	540	750	598	802	5
Rev	413	780	427	788	598	802	5
Med	431	780	447	788	598	802	5
Hered	452	780	474	788	598	802	5
9	476	780	481	788	598	802	5
(3),	483	780	496	788	598	802	5
1998	498	780	516	788	598	802	5
113	527	780	540	788	598	802	5
Rossell	263	26	291	35	598	802	6
M.	294	26	305	35	598	802	6
y	307	26	312	35	598	802	6
Col.	315	26	331	35	598	802	6
molestias,	54	63	96	73	598	802	6
su	98	63	108	73	598	802	6
frecuencia	110	63	153	73	598	802	6
varía	155	63	176	73	598	802	6
en	178	63	188	73	598	802	6
la	190	63	198	73	598	802	6
literatura	200	63	238	73	598	802	6
desde	240	63	264	73	598	802	6
63%	266	63	285	73	598	802	6
hasta	54	76	75	85	598	802	6
80%	78	76	98	85	598	802	6
(2,24).	101	76	129	85	598	802	6
Al	132	76	142	85	598	802	6
igual	145	76	166	85	598	802	6
que	169	76	184	85	598	802	6
lo	187	76	195	85	598	802	6
reportado	198	76	239	85	598	802	6
por	242	76	256	85	598	802	6
Drago	259	76	285	85	598	802	6
(23)	54	89	71	98	598	802	6
en	75	89	85	98	598	802	6
su	88	89	97	98	598	802	6
estudio	100	89	131	98	598	802	6
de	134	89	144	98	598	802	6
PL	147	89	159	98	598	802	6
en	162	89	172	98	598	802	6
este	176	89	192	98	598	802	6
hospital,	195	89	231	98	598	802	6
la	234	89	242	98	598	802	6
disnea	245	89	272	98	598	802	6
de	275	89	285	98	598	802	6
esfuerzo	54	101	89	111	598	802	6
representó	91	101	134	111	598	802	6
la	135	101	143	111	598	802	6
principal	145	101	181	111	598	802	6
manifestación	183	101	241	111	598	802	6
en	243	101	253	111	598	802	6
nuestro	255	101	285	111	598	802	6
grupo	54	114	78	123	598	802	6
de	80	114	90	123	598	802	6
estudio.	92	114	125	123	598	802	6
Este	127	114	145	123	598	802	6
síntoma	147	114	181	123	598	802	6
está	183	114	199	123	598	802	6
en	201	114	211	123	598	802	6
parte	213	114	234	123	598	802	6
relacionado	236	114	285	123	598	802	6
con	54	126	69	136	598	802	6
la	71	126	79	136	598	802	6
necesidad	80	126	122	136	598	802	6
de	124	126	134	136	598	802	6
respirar	136	126	167	136	598	802	6
superficialmente	169	126	239	136	598	802	6
para	241	126	259	136	598	802	6
evitar	261	126	285	136	598	802	6
el	54	139	62	148	598	802	6
dolor	67	139	90	148	598	802	6
o	95	139	100	148	598	802	6
por	105	139	120	148	598	802	6
un	125	139	135	148	598	802	6
gran	140	139	160	148	598	802	6
derrame	165	139	201	148	598	802	6
que	206	139	222	148	598	802	6
comprime	227	139	272	148	598	802	6
al	277	139	285	148	598	802	6
parenquima	54	152	103	161	598	802	6
pulmonar	106	152	146	161	598	802	6
adyacente	148	152	190	161	598	802	6
y	192	152	197	161	598	802	6
a	199	152	204	161	598	802	6
los	206	152	219	161	598	802	6
bronquios	221	152	263	161	598	802	6
(34).	265	152	285	161	598	802	6
La	62	177	73	186	598	802	6
fatiga	76	177	100	186	598	802	6
también	102	177	136	186	598	802	6
es	138	177	147	186	598	802	6
una	149	177	164	186	598	802	6
manifestación	166	177	225	186	598	802	6
frecuente	227	177	266	186	598	802	6
y	269	177	274	186	598	802	6
se	276	177	285	186	598	802	6
debe	54	189	73	199	598	802	6
al	75	189	83	199	598	802	6
compromiso	85	189	136	199	598	802	6
pericárdico	138	189	184	199	598	802	6
y	186	189	192	199	598	802	6
a	193	189	198	199	598	802	6
la	200	189	207	199	598	802	6
enfermedad	209	189	258	199	598	802	6
lúpica	260	189	285	199	598	802	6
en	54	202	64	211	598	802	6
sí	67	202	74	211	598	802	6
(31,35).	78	202	111	211	598	802	6
Es	115	202	125	211	598	802	6
a	129	202	133	211	598	802	6
menudo	137	202	171	211	598	802	6
descrita	174	202	207	211	598	802	6
como	211	202	234	211	598	802	6
un	238	202	248	211	598	802	6
síntoma	252	202	285	211	598	802	6
temprano	54	215	94	224	598	802	6
que	97	215	112	224	598	802	6
se	115	215	123	224	598	802	6
acentúa	126	215	159	224	598	802	6
con	162	215	177	224	598	802	6
la	180	215	187	224	598	802	6
disnea	190	215	217	224	598	802	6
observada.	220	215	265	224	598	802	6
La	62	240	73	249	598	802	6
presencia	76	240	115	249	598	802	6
de	117	240	127	249	598	802	6
ortopnea	130	240	166	249	598	802	6
es	168	240	177	249	598	802	6
descrita	179	240	212	249	598	802	6
entre	214	240	235	249	598	802	6
34%	237	240	257	249	598	802	6
a	259	240	263	249	598	802	6
44%	266	240	285	249	598	802	6
(2,3).	54	252	77	262	598	802	6
Esta	79	252	98	262	598	802	6
se	100	252	109	262	598	802	6
produce	112	252	146	262	598	802	6
por	149	252	163	262	598	802	6
un	166	252	176	262	598	802	6
aumento	179	252	215	262	598	802	6
de	218	252	228	262	598	802	6
las	231	252	242	262	598	802	6
presiones	245	252	285	262	598	802	6
pulmonares	54	265	103	274	598	802	6
venosa	105	265	134	274	598	802	6
y	137	265	142	274	598	802	6
su	177	265	186	274	598	802	6
manifestación	189	265	248	274	598	802	6
depende	250	265	285	274	598	802	6
del	54	278	67	287	598	802	6
grado	71	278	96	287	598	802	6
de	100	278	110	287	598	802	6
insuficiencia	114	278	169	287	598	802	6
cardiaca,	173	278	212	287	598	802	6
en	216	278	226	287	598	802	6
nuestro	230	278	262	287	598	802	6
caso	266	278	285	287	598	802	6
constituyó	54	290	98	300	598	802	6
el	101	290	108	300	598	802	6
69%.	111	290	133	300	598	802	6
La	62	315	73	325	598	802	6
presencia	75	315	115	325	598	802	6
de	117	315	127	325	598	802	6
dolor	129	315	151	325	598	802	6
precordial	153	315	196	325	598	802	6
es	197	315	206	325	598	802	6
descrita	208	315	241	325	598	802	6
entre	243	315	264	325	598	802	6
45%	266	315	285	325	598	802	6
y	54	328	59	337	598	802	6
60%	63	328	83	337	598	802	6
de	87	328	97	337	598	802	6
los	101	328	113	337	598	802	6
casos	117	328	140	337	598	802	6
(3,8,23,30).	144	328	194	337	598	802	6
El	202	328	211	337	598	802	6
dolor	215	328	238	337	598	802	6
precordial	242	328	285	337	598	802	6
puede	54	341	79	350	598	802	6
originarse	82	341	124	350	598	802	6
por	127	341	141	350	598	802	6
la	144	341	152	350	598	802	6
inflamación	155	341	205	350	598	802	6
del	208	341	221	350	598	802	6
pericardio	224	341	266	350	598	802	6
y	269	341	274	350	598	802	6
la	277	341	285	350	598	802	6
pleura	54	353	81	363	598	802	6
adyacente,	85	353	131	363	598	802	6
a	135	353	140	363	598	802	6
lo	144	353	152	363	598	802	6
que	156	353	172	363	598	802	6
se	176	353	185	363	598	802	6
atribuye	189	353	224	363	598	802	6
la	229	353	236	363	598	802	6
naturaleza	241	353	285	363	598	802	6
pleurítica	54	366	92	375	598	802	6
de	94	366	104	375	598	802	6
la	105	366	113	375	598	802	6
molestia.	114	366	151	375	598	802	6
Cabe	153	366	174	375	598	802	6
señalar	176	366	205	375	598	802	6
característicamente	207	366	285	375	598	802	6
que	54	378	69	388	598	802	6
el	73	378	80	388	598	802	6
dolor	84	378	106	388	598	802	6
se	109	378	118	388	598	802	6
agrava	121	378	149	388	598	802	6
en	153	378	163	388	598	802	6
la	166	378	174	388	598	802	6
posición	177	378	213	388	598	802	6
acostada,	216	378	255	388	598	802	6
con	259	378	274	388	598	802	6
la	277	378	285	388	598	802	6
tos,	54	391	69	400	598	802	6
la	73	391	81	400	598	802	6
inspiración	85	391	133	400	598	802	6
profunda	137	391	175	400	598	802	6
y	179	391	185	400	598	802	6
se	189	391	198	400	598	802	6
alivia	202	391	226	400	598	802	6
al	230	391	237	400	598	802	6
sentarse	242	391	276	400	598	802	6
e	280	391	285	400	598	802	6
inclinarse	54	404	95	413	598	802	6
hacia	97	404	119	413	598	802	6
delante	122	404	152	413	598	802	6
(34).	155	404	175	413	598	802	6
Entre	62	429	86	438	598	802	6
los	90	429	103	438	598	802	6
hallazgos	107	429	148	438	598	802	6
del	152	429	165	438	598	802	6
examen	170	429	203	438	598	802	6
físico	207	429	231	438	598	802	6
destacan	236	429	273	438	598	802	6
la	277	429	285	438	598	802	6
normalidad	54	441	102	451	598	802	6
en	105	441	115	451	598	802	6
la	119	441	126	451	598	802	6
frecuencia	130	441	173	451	598	802	6
cardiaca,	177	441	215	451	598	802	6
presión	218	441	249	451	598	802	6
arterial,	253	441	285	451	598	802	6
frecuencia	54	454	99	463	598	802	6
respiratoria	103	454	153	463	598	802	6
y	157	454	162	463	598	802	6
temperatura	167	454	218	463	598	802	6
corporal	223	454	259	463	598	802	6
en	263	454	273	463	598	802	6
la	277	454	285	463	598	802	6
mayoría	54	467	89	476	598	802	6
de	94	467	104	476	598	802	6
los	108	467	121	476	598	802	6
pacientes,	125	467	169	476	598	802	6
lo	173	467	181	476	598	802	6
que	186	467	201	476	598	802	6
reflejaría	206	467	245	476	598	802	6
que	249	467	265	476	598	802	6
aún	269	467	285	476	598	802	6
conservan	54	479	96	489	598	802	6
el	100	479	107	489	598	802	6
gasto	111	479	133	489	598	802	6
cardíaco	136	479	172	489	598	802	6
adecuado	175	479	215	489	598	802	6
al	218	479	225	489	598	802	6
reposo.	229	479	259	489	598	802	6
La	62	504	74	514	598	802	6
presencia	86	504	131	514	598	802	6
de	142	504	153	514	598	802	6
taquicardia	165	504	218	514	598	802	6
sinusal	230	504	263	514	598	802	6
en	274	504	285	514	598	802	6
aproximadamente	54	517	129	526	598	802	6
un	132	517	142	526	598	802	6
tercio	145	517	169	526	598	802	6
de	172	517	182	526	598	802	6
los	185	517	197	526	598	802	6
pacientes	200	517	239	526	598	802	6
concuerda	242	517	285	526	598	802	6
con	54	530	69	539	598	802	6
lo	74	530	82	539	598	802	6
señalado	86	530	124	539	598	802	6
en	128	530	138	539	598	802	6
la	142	530	150	539	598	802	6
literatura	154	530	193	539	598	802	6
(24,25),	197	530	232	539	598	802	6
ésta	236	530	253	539	598	802	6
estuvo	257	530	285	539	598	802	6
asociada	54	542	92	552	598	802	6
a	96	542	101	552	598	802	6
temperatura	105	542	158	552	598	802	6
oral	162	542	179	552	598	802	6
mayor	183	542	211	552	598	802	6
de	215	542	226	552	598	802	6
37.5°C	230	542	261	552	598	802	6
en	265	542	275	552	598	802	6
3	280	542	285	552	598	802	6
pacientes	54	555	93	564	598	802	6
y	96	555	101	564	598	802	6
a	104	555	108	564	598	802	6
anemia	111	555	142	564	598	802	6
en	144	555	154	564	598	802	6
4.	157	555	165	564	598	802	6
La	62	580	74	589	598	802	6
taquipnea	78	580	119	589	598	802	6
en	123	580	133	589	598	802	6
reposo	137	580	165	589	598	802	6
puede	169	580	194	589	598	802	6
ser	198	580	211	589	598	802	6
explicada	215	580	255	589	598	802	6
por	259	580	273	589	598	802	6
la	277	580	285	589	598	802	6
necesidad	54	593	95	602	598	802	6
de	97	593	107	602	598	802	6
una	109	593	124	602	598	802	6
respiración	125	593	172	602	598	802	6
superficial	174	593	217	602	598	802	6
y	219	593	225	602	598	802	6
frecuente	226	593	265	602	598	802	6
para	267	593	285	602	598	802	6
evitar	54	605	81	615	598	802	6
el	88	605	96	615	598	802	6
dolor	102	605	127	615	598	802	6
pleurítico,	134	605	183	615	598	802	6
como	190	605	215	615	598	802	6
ya	222	605	232	615	598	802	6
se	239	605	248	615	598	802	6
señaló	255	605	285	615	598	802	6
anteriormente,	54	618	114	627	598	802	6
y	116	618	121	627	598	802	6
por	123	618	137	627	598	802	6
la	139	618	147	627	598	802	6
presencia	149	618	188	627	598	802	6
de	190	618	200	627	598	802	6
efusión	202	618	232	627	598	802	6
pleural	234	618	263	627	598	802	6
(38).	265	618	285	627	598	802	6
La	62	643	73	652	598	802	6
incidencia	75	643	119	652	598	802	6
de	120	643	130	652	598	802	6
hipertensión	132	643	184	652	598	802	6
arterial	186	643	216	652	598	802	6
en	218	643	228	652	598	802	6
casos	230	643	252	652	598	802	6
de	254	643	264	652	598	802	6
LES	266	643	285	652	598	802	6
varía	54	656	75	665	598	802	6
en	77	656	87	665	598	802	6
diferentes	89	656	130	665	598	802	6
reportes,	132	656	168	665	598	802	6
desde	170	656	194	665	598	802	6
menos	196	656	223	665	598	802	6
de	225	656	235	665	598	802	6
8%36	237	656	261	665	598	802	6
hasta	263	656	285	665	598	802	6
44%	54	668	73	678	598	802	6
(8),	75	668	90	678	598	802	6
con	93	668	108	678	598	802	6
un	110	668	121	678	598	802	6
promedio	123	668	163	678	598	802	6
de	165	668	175	678	598	802	6
incidencia	178	668	221	678	598	802	6
aproximada	223	668	273	678	598	802	6
de	275	668	285	678	598	802	6
20%	54	681	73	690	598	802	6
(2,3,7,30).	77	681	121	690	598	802	6
Todos	124	681	150	690	598	802	6
los	154	681	166	690	598	802	6
autores	170	681	200	690	598	802	6
coinciden	204	681	245	690	598	802	6
(2,7)	249	681	269	690	598	802	6
sin	272	681	285	690	598	802	6
embargo	54	693	91	703	598	802	6
que	93	693	109	703	598	802	6
la	111	693	119	703	598	802	6
hipertensión	122	693	174	703	598	802	6
en	176	693	186	703	598	802	6
casos	189	693	212	703	598	802	6
de	215	693	225	703	598	802	6
LES	227	693	246	703	598	802	6
está	249	693	265	703	598	802	6
más	268	693	285	703	598	802	6
frecuentemente	54	706	127	715	598	802	6
asociada	135	706	176	715	598	802	6
a	185	706	189	715	598	802	6
enfermedad	198	706	253	715	598	802	6
renal	261	706	285	715	598	802	6
significativa,	54	719	107	728	598	802	6
determinada	109	719	160	728	598	802	6
por	162	719	175	728	598	802	6
alteraciones	177	719	226	728	598	802	6
del	228	719	241	728	598	802	6
sedimento	243	719	285	728	598	802	6
urinario	54	731	87	741	598	802	6
(37)	91	731	108	741	598	802	6
y/o	112	731	125	741	598	802	6
evidencia	129	731	169	741	598	802	6
histológica	172	731	218	741	598	802	6
de	222	731	232	741	598	802	6
enfermedad	235	731	285	741	598	802	6
renal,	54	744	77	753	598	802	6
la	80	744	88	753	598	802	6
cual	90	744	108	753	598	802	6
puede	110	744	135	753	598	802	6
ser	138	744	150	753	598	802	6
encontrada	152	744	198	753	598	802	6
hasta	201	744	223	753	598	802	6
en	225	744	235	753	598	802	6
tres	238	744	253	753	598	802	6
cuartas	255	744	285	753	598	802	6
114	54	781	67	789	598	802	6
Rev	78	781	92	789	598	802	6
Med	96	781	112	789	598	802	6
Hered	117	781	139	789	598	802	6
9	141	781	145	789	598	802	6
(3),	148	781	160	789	598	802	6
1998	163	781	181	789	598	802	6
partes	313	63	339	73	598	802	6
de	343	63	353	73	598	802	6
los	357	63	369	73	598	802	6
pacientes	373	63	413	73	598	802	6
con	417	63	432	73	598	802	6
esta	436	63	453	73	598	802	6
entidad	457	63	488	73	598	802	6
(38),	492	63	512	73	598	802	6
como	516	63	540	73	598	802	6
fue	313	76	327	85	598	802	6
observado	330	76	373	85	598	802	6
en	376	76	386	85	598	802	6
nuestro	389	76	420	85	598	802	6
estudio.	424	76	456	85	598	802	6
En	322	101	333	111	598	802	6
la	337	101	344	111	598	802	6
presente	347	101	382	111	598	802	6
serie	386	101	405	111	598	802	6
tuvieron	409	101	444	111	598	802	6
hipertensión	447	101	499	111	598	802	6
arterial	502	101	532	111	598	802	6
5	535	101	540	111	598	802	6
pacientes	313	114	353	123	598	802	6
(31%),	358	114	387	123	598	802	6
de	391	114	401	123	598	802	6
ellos	406	114	426	123	598	802	6
4	430	114	436	123	598	802	6
tuvieron	440	114	476	123	598	802	6
alteración	480	114	523	123	598	802	6
del	527	114	540	123	598	802	6
sedimento	313	126	356	136	598	802	6
urinario,	359	126	395	136	598	802	6
3	398	126	404	136	598	802	6
proteinuria	407	126	453	136	598	802	6
y	456	126	461	136	598	802	6
3	464	126	470	136	598	802	6
compromiso	473	126	525	136	598	802	6
re-	528	126	540	136	598	802	6
nal	313	139	327	148	598	802	6
al	331	139	339	148	598	802	6
examen	343	139	377	148	598	802	6
histopatológico.	382	139	453	148	598	802	6
Recibieron	457	139	506	148	598	802	6
terapia	510	139	540	148	598	802	6
corticoide	313	152	358	161	598	802	6
todos	362	152	386	161	598	802	6
los	390	152	403	161	598	802	6
pacientes,	408	152	452	161	598	802	6
lo	456	152	465	161	598	802	6
que	469	152	485	161	598	802	6
pudo	489	152	511	161	598	802	6
haber	516	152	540	161	598	802	6
agravado	313	164	352	174	598	802	6
la	354	164	362	174	598	802	6
hipertensión	365	164	417	174	598	802	6
(3,4).	419	164	442	174	598	802	6
El	322	189	332	199	598	802	6
edema	336	189	366	199	598	802	6
es	371	189	380	199	598	802	6
otro	385	189	403	199	598	802	6
hallazgo	408	189	447	199	598	802	6
frecuente,	452	189	498	199	598	802	6
con	503	189	519	199	598	802	6
una	524	189	540	199	598	802	6
presentación	313	202	366	211	598	802	6
que	369	202	384	211	598	802	6
varía	386	202	407	211	598	802	6
entre	410	202	431	211	598	802	6
20%	433	202	452	211	598	802	6
(30)	454	202	472	211	598	802	6
hasta	474	202	496	211	598	802	6
64%	498	202	518	211	598	802	6
(23).	520	202	540	211	598	802	6
En	313	215	325	224	598	802	6
el	327	215	334	224	598	802	6
presente	336	215	370	224	598	802	6
trabajo	372	215	401	224	598	802	6
se	403	215	411	224	598	802	6
observó	413	215	446	224	598	802	6
en	448	215	457	224	598	802	6
10	459	215	470	224	598	802	6
pacientes	471	215	510	224	598	802	6
(63%),	512	215	540	224	598	802	6
siendo	313	227	344	237	598	802	6
manifestación	349	227	415	237	598	802	6
de	420	227	430	237	598	802	6
insuficiencia	435	227	496	237	598	802	6
cardiaca	501	227	540	237	598	802	6
congestiva	313	240	358	249	598	802	6
(ICC)	361	240	386	249	598	802	6
en	389	240	399	249	598	802	6
5.	402	240	410	249	598	802	6
En	322	265	333	274	598	802	6
la	335	265	343	274	598	802	6
literatura	345	265	383	274	598	802	6
se	385	265	394	274	598	802	6
reporta	396	265	426	274	598	802	6
hepatomegalia	428	265	489	274	598	802	6
entre	491	265	512	274	598	802	6
25%	514	265	533	274	598	802	6
a	535	265	540	274	598	802	6
64%	313	278	334	287	598	802	6
de	339	278	350	287	598	802	6
casos	356	278	381	287	598	802	6
(2,23,24,29,31);	387	278	464	287	598	802	6
en	470	278	481	287	598	802	6
la	486	278	495	287	598	802	6
presente	500	278	540	287	598	802	6
investigación	313	290	369	300	598	802	6
se	372	290	381	300	598	802	6
encontraron	384	290	434	300	598	802	6
6	438	290	443	300	598	802	6
casos	446	290	469	300	598	802	6
(31%),	472	290	501	300	598	802	6
asociada	504	290	540	300	598	802	6
a	313	303	318	312	598	802	6
ICC	320	303	338	312	598	802	6
y	340	303	346	312	598	802	6
no	348	303	359	312	598	802	6
asociada	361	303	397	312	598	802	6
a	400	303	405	312	598	802	6
ICC	407	303	425	312	598	802	6
en	427	303	437	312	598	802	6
partes	440	303	465	312	598	802	6
iguales,	467	303	500	312	598	802	6
situación	502	303	540	312	598	802	6
también	313	315	347	325	598	802	6
contemplada	350	315	403	325	598	802	6
en	406	315	416	325	598	802	6
la	418	315	426	325	598	802	6
literatura	428	315	466	325	598	802	6
(29).	469	315	489	325	598	802	6
La	322	341	333	350	598	802	6
presencia	338	341	379	350	598	802	6
de	384	341	394	350	598	802	6
ingurgitación	399	341	458	350	598	802	6
yugular	462	341	496	350	598	802	6
y	501	341	506	350	598	802	6
reflujo	510	341	540	350	598	802	6
hepatoyugular	313	353	373	363	598	802	6
varía	377	353	398	363	598	802	6
en	402	353	412	363	598	802	6
los	416	353	428	363	598	802	6
estudios	432	353	466	363	598	802	6
publicados	470	353	515	363	598	802	6
entre	519	353	540	363	598	802	6
22%	313	366	333	375	598	802	6
hasta	337	366	359	375	598	802	6
77%	363	366	383	375	598	802	6
(23,24,25).	387	366	435	375	598	802	6
La	443	366	455	375	598	802	6
distensión	459	366	503	375	598	802	6
yugular	507	366	540	375	598	802	6
refleja	313	378	340	388	598	802	6
el	341	378	349	388	598	802	6
aumento	351	378	386	388	598	802	6
de	388	378	398	388	598	802	6
presión	400	378	430	388	598	802	6
en	432	378	442	388	598	802	6
el	444	378	451	388	598	802	6
sistema	453	378	484	388	598	802	6
venoso	486	378	515	388	598	802	6
como	517	378	540	388	598	802	6
consecuencia	313	391	369	400	598	802	6
de	371	391	380	400	598	802	6
la	382	391	390	400	598	802	6
restricción	392	391	435	400	598	802	6
al	437	391	445	400	598	802	6
llenado	447	391	477	400	598	802	6
diastólico	479	391	520	400	598	802	6
ven-	522	391	540	400	598	802	6
tricular.	313	404	345	413	598	802	6
El	322	429	331	438	598	802	6
frote	333	429	353	438	598	802	6
pericárdico	356	429	403	438	598	802	6
se	405	429	414	438	598	802	6
detecta	416	429	446	438	598	802	6
entre	448	429	469	438	598	802	6
el	472	429	479	438	598	802	6
19%	482	429	501	438	598	802	6
y	503	429	508	438	598	802	6
el	511	429	518	438	598	802	6
43%	521	429	540	438	598	802	6
(3,8,22,39),	313	441	362	451	598	802	6
en	365	441	374	451	598	802	6
el	377	441	384	451	598	802	6
presente	387	441	422	451	598	802	6
se	424	441	433	451	598	802	6
detectó	435	441	465	451	598	802	6
en	468	441	478	451	598	802	6
12.5%,	480	441	510	451	598	802	6
lo	512	441	520	451	598	802	6
cual	523	441	540	451	598	802	6
podría	313	454	340	463	598	802	6
implicar	342	454	377	463	598	802	6
un	379	454	389	463	598	802	6
subreporte.	391	454	438	463	598	802	6
Aunque	440	454	473	463	598	802	6
patognomónico	475	454	540	463	598	802	6
de	313	467	323	476	598	802	6
pericarditis	326	467	374	476	598	802	6
aguda,	377	467	405	476	598	802	6
dado	408	467	428	476	598	802	6
su	432	467	441	476	598	802	6
carácter	444	467	477	476	598	802	6
evanescente	481	467	531	476	598	802	6
y	535	467	540	476	598	802	6
su	313	479	323	489	598	802	6
característica	327	479	385	489	598	802	6
de	389	479	400	489	598	802	6
cambiar	404	479	439	489	598	802	6
de	443	479	453	489	598	802	6
un	458	479	468	489	598	802	6
examen	473	479	506	489	598	802	6
a	511	479	515	489	598	802	6
otro,	520	479	540	489	598	802	6
algunas	313	492	345	501	598	802	6
veces	350	492	373	501	598	802	6
no	377	492	388	501	598	802	6
es	392	492	400	501	598	802	6
fácil	404	492	423	501	598	802	6
de	427	492	437	501	598	802	6
registrar.	441	492	479	501	598	802	6
Es	483	492	493	501	598	802	6
producido	497	492	540	501	598	802	6
por	313	504	327	514	598	802	6
el	330	504	338	514	598	802	6
roce	340	504	358	514	598	802	6
entre	361	504	382	514	598	802	6
las	385	504	397	514	598	802	6
superficies	399	504	445	514	598	802	6
del	448	504	460	514	598	802	6
pericardio	463	504	506	514	598	802	6
parietal	509	504	540	514	598	802	6
y	313	517	318	526	598	802	6
visceral	321	517	354	526	598	802	6
comprometidas,	357	517	424	526	598	802	6
se	430	517	439	526	598	802	6
puede	442	517	467	526	598	802	6
escuchar	470	517	507	526	598	802	6
incluso	510	517	540	526	598	802	6
con	313	530	328	539	598	802	6
derrames	332	530	371	539	598	802	6
pericárdicos	374	530	426	539	598	802	6
escasos	429	530	461	539	598	802	6
o	464	530	470	539	598	802	6
grandes	473	530	506	539	598	802	6
(34).	510	530	530	539	598	802	6
Sólo	322	555	341	564	598	802	6
uno	345	555	361	564	598	802	6
de	365	555	375	564	598	802	6
los	379	555	391	564	598	802	6
pacientes	395	555	435	564	598	802	6
tuvo	439	555	457	564	598	802	6
estudio	461	555	492	564	598	802	6
de	496	555	506	564	598	802	6
líquido	510	555	540	564	598	802	6
pericárdico,	313	567	363	577	598	802	6
mostrando	366	567	411	577	598	802	6
caracteristicas	414	567	474	577	598	802	6
de	477	567	487	577	598	802	6
un	491	567	501	577	598	802	6
exudado	504	567	540	577	598	802	6
serosanguinolento,	313	580	396	589	598	802	6
el	400	580	408	589	598	802	6
cuál	412	580	431	589	598	802	6
junto	435	580	457	589	598	802	6
con	462	580	477	589	598	802	6
los	482	580	494	589	598	802	6
exudados	499	580	540	589	598	802	6
serosos	313	593	344	602	598	802	6
son	347	593	362	602	598	802	6
caracteristicos	368	593	428	602	598	802	6
en	431	593	441	602	598	802	6
esta	444	593	461	602	598	802	6
clase	464	593	485	602	598	802	6
de	488	593	498	602	598	802	6
pacientes	501	593	540	602	598	802	6
(4,5).	313	605	337	615	598	802	6
Por	322	630	336	640	598	802	6
ser	338	630	350	640	598	802	6
la	352	630	359	640	598	802	6
pericardiocentesis	361	630	435	640	598	802	6
de	437	630	447	640	598	802	6
uso	449	630	463	640	598	802	6
restringido	465	630	509	640	598	802	6
a	511	630	516	640	598	802	6
casos	518	630	540	640	598	802	6
de	313	643	323	652	598	802	6
taponamiento	325	643	381	652	598	802	6
cardiaco	383	643	417	652	598	802	6
o	419	643	424	652	598	802	6
duda	426	643	446	652	598	802	6
diagnóstica;	448	643	497	652	598	802	6
hay	499	643	514	652	598	802	6
pocos	516	643	540	652	598	802	6
reportes	313	656	346	665	598	802	6
de	348	656	358	665	598	802	6
líquido	360	656	389	665	598	802	6
pericardico	391	656	437	665	598	802	6
en	439	656	448	665	598	802	6
pacientes	450	656	489	665	598	802	6
con	490	656	505	665	598	802	6
LES(5).	507	656	540	665	598	802	6
El	324	681	333	690	598	802	6
líquido	335	681	364	690	598	802	6
es	366	681	375	690	598	802	6
principalmente	377	681	439	690	598	802	6
de	441	681	451	690	598	802	6
origen	453	681	480	690	598	802	6
inflamatorio	481	681	533	690	598	802	6
y	535	681	540	690	598	802	6
presenta	313	693	348	703	598	802	6
un	351	693	361	703	598	802	6
incremento	364	693	411	703	598	802	6
de	414	693	424	703	598	802	6
leucocitos	426	693	469	703	598	802	6
a	472	693	476	703	598	802	6
predominio	479	693	527	703	598	802	6
de	530	693	540	703	598	802	6
polimorfonucleares6,	313	706	403	715	598	802	6
como	406	706	429	715	598	802	6
se	433	706	441	715	598	802	6
observa	445	706	478	715	598	802	6
en	481	706	491	715	598	802	6
el	494	706	502	715	598	802	6
presente	505	706	540	715	598	802	6
estudio.	313	719	346	728	598	802	6
La	322	744	333	753	598	802	6
presencia	335	744	375	753	598	802	6
de	377	744	387	753	598	802	6
gérmenes	390	744	430	753	598	802	6
es	432	744	441	753	598	802	6
condición	443	744	485	753	598	802	6
sine	487	744	504	753	598	802	6
qua	507	744	522	753	598	802	6
non	524	744	540	753	598	802	6
Pericarditis	265	26	309	35	598	802	7
lúpica	312	26	336	35	598	802	7
para	57	63	75	73	598	802	7
realizar	77	63	108	73	598	802	7
el	110	63	118	73	598	802	7
diagnóstico	120	63	168	73	598	802	7
(6)	170	63	182	73	598	802	7
de	184	63	194	73	598	802	7
pericarditis	196	63	243	73	598	802	7
purulenta	245	63	285	73	598	802	7
(60)	57	76	74	85	598	802	7
o	78	76	83	85	598	802	7
por	87	76	101	85	598	802	7
TBC.	105	76	128	85	598	802	7
Rossell	131	76	162	85	598	802	7
y	166	76	171	85	598	802	7
La	175	76	186	85	598	802	7
Rosa	190	76	211	85	598	802	7
(40)	215	76	232	85	598	802	7
puntualizan	236	76	285	85	598	802	7
que	57	89	72	98	598	802	7
en	75	89	85	98	598	802	7
caso	89	89	108	98	598	802	7
de	111	89	121	98	598	802	7
encontrarse	125	89	173	98	598	802	7
incremento	177	89	224	98	598	802	7
del	228	89	241	98	598	802	7
dosaje	244	89	271	98	598	802	7
de	275	89	285	98	598	802	7
adenosina	57	101	99	111	598	802	7
deaminasa	101	101	145	111	598	802	7
(ADA)	148	101	178	111	598	802	7
en	180	101	190	111	598	802	7
el	193	101	200	111	598	802	7
líquido	203	101	232	111	598	802	7
pericárdico,	235	101	285	111	598	802	7
la	57	114	64	123	598	802	7
probabilidad	68	114	122	123	598	802	7
de	125	114	135	123	598	802	7
tuberculosis	139	114	190	123	598	802	7
es	194	114	203	123	598	802	7
alta.	207	114	225	123	598	802	7
En	229	114	241	123	598	802	7
contra	245	114	271	123	598	802	7
de	275	114	285	123	598	802	7
esta	57	126	73	136	598	802	7
afirmación	77	126	122	136	598	802	7
estaría	126	126	153	136	598	802	7
el	157	126	165	136	598	802	7
hecho	169	126	194	136	598	802	7
de	197	126	207	136	598	802	7
haber	211	126	234	136	598	802	7
encontrado	238	126	285	136	598	802	7
un	57	139	67	148	598	802	7
paciente	69	139	104	148	598	802	7
con	106	139	121	148	598	802	7
ADA	123	139	145	148	598	802	7
positivo	147	139	181	148	598	802	7
en	183	139	193	148	598	802	7
el	194	139	202	148	598	802	7
líquido	204	139	233	148	598	802	7
pericárdico,	235	139	285	148	598	802	7
pero	57	152	75	161	598	802	7
en	78	152	88	161	598	802	7
el	91	152	99	161	598	802	7
que	102	152	117	161	598	802	7
no	120	152	130	161	598	802	7
se	133	152	142	161	598	802	7
pudo	145	152	166	161	598	802	7
confirmar	169	152	210	161	598	802	7
el	213	152	221	161	598	802	7
diagnóstico	224	152	272	161	598	802	7
de	275	152	285	161	598	802	7
TBC	57	164	77	174	598	802	7
por	79	164	92	174	598	802	7
los	94	164	106	174	598	802	7
estudios	108	164	142	174	598	802	7
realizados:	144	164	188	174	598	802	7
BK	190	164	204	174	598	802	7
directo,	206	164	237	174	598	802	7
BK	239	164	253	174	598	802	7
seriado	255	164	285	174	598	802	7
en	57	177	67	186	598	802	7
esputo	70	177	97	186	598	802	7
y	100	177	105	186	598	802	7
P.P.D;	108	177	134	186	598	802	7
la	137	177	144	186	598	802	7
explicación	147	177	196	186	598	802	7
residiria	199	177	233	186	598	802	7
en	236	177	246	186	598	802	7
el	249	177	257	186	598	802	7
hecho	260	177	285	186	598	802	7
conocido	57	189	95	199	598	802	7
de	98	189	108	199	598	802	7
que	111	189	126	199	598	802	7
procesos	129	189	165	199	598	802	7
de	168	189	178	199	598	802	7
tipo	181	189	197	199	598	802	7
inflamatorio	200	189	252	199	598	802	7
pueden	255	189	285	199	598	802	7
dar	57	202	70	211	598	802	7
falsos	73	202	97	211	598	802	7
positivos	100	202	138	211	598	802	7
al	141	202	148	211	598	802	7
estudio	151	202	181	211	598	802	7
de	184	202	194	211	598	802	7
ADA	196	202	219	211	598	802	7
(40).	222	202	242	211	598	802	7
8%	313	63	327	73	598	802	7
y	330	63	335	73	598	802	7
58%	337	63	357	73	598	802	7
de	359	63	369	73	598	802	7
los	372	63	384	73	598	802	7
casos	386	63	409	73	598	802	7
(2,3,8,24,25,30)	412	63	479	73	598	802	7
y	482	63	487	73	598	802	7
no	489	63	500	73	598	802	7
presentan	502	63	543	73	598	802	7
alteración	313	76	354	85	598	802	7
en	356	76	365	85	598	802	7
su	367	76	376	85	598	802	7
morfología	378	76	424	85	598	802	7
lo	426	76	434	85	598	802	7
que	436	76	451	85	598	802	7
traduce	452	76	483	85	598	802	7
que	485	76	500	85	598	802	7
no	501	76	512	85	598	802	7
existen	514	76	543	85	598	802	7
trastornos	313	89	355	98	598	802	7
de	361	89	371	98	598	802	7
conducción	374	89	422	98	598	802	7
(44),	425	89	445	98	598	802	7
explica	449	89	479	98	598	802	7
esta	482	89	498	98	598	802	7
alteración	501	89	543	98	598	802	7
la	313	101	321	111	598	802	7
presencia	324	101	363	111	598	802	7
de	366	101	376	111	598	802	7
derrame	379	101	413	111	598	802	7
pericárdico.	416	101	466	111	598	802	7
La	65	227	76	237	598	802	7
revisión	79	227	113	237	598	802	7
de	116	227	126	237	598	802	7
las	129	227	140	237	598	802	7
historias	143	227	179	237	598	802	7
clínicas	182	227	214	237	598	802	7
mostró	217	227	246	237	598	802	7
que	249	227	264	237	598	802	7
para	267	227	285	237	598	802	7
asegurar	57	240	93	249	598	802	7
la	98	240	105	249	598	802	7
asociación	110	240	155	249	598	802	7
de	159	240	170	249	598	802	7
la	174	240	182	249	598	802	7
pericarditis	186	240	235	249	598	802	7
a	239	240	244	249	598	802	7
LES	248	240	267	249	598	802	7
fue	271	240	285	249	598	802	7
necesario	57	252	96	262	598	802	7
descartar	100	252	138	262	598	802	7
una	141	252	156	262	598	802	7
serie	160	252	180	262	598	802	7
de	183	252	193	262	598	802	7
condiciones	197	252	247	262	598	802	7
posibles	250	252	285	262	598	802	7
en	57	265	67	274	598	802	7
la	70	265	78	274	598	802	7
vida	81	265	99	274	598	802	7
del	103	265	116	274	598	802	7
paciente	119	265	154	274	598	802	7
lúpico,	157	265	186	274	598	802	7
como	190	265	213	274	598	802	7
infección	217	265	256	274	598	802	7
o	259	265	264	274	598	802	7
ure-	268	265	285	274	598	802	7
mia,	57	278	75	287	598	802	7
capaces	78	278	111	287	598	802	7
de	114	278	123	287	598	802	7
producir	126	278	162	287	598	802	7
pericarditis.	165	278	215	287	598	802	7
Este	218	278	236	287	598	802	7
descarte	239	278	273	287	598	802	7
se	276	278	285	287	598	802	7
realizó	57	290	85	300	598	802	7
mediante	88	290	127	300	598	802	7
la	130	290	137	300	598	802	7
adecuada	140	290	179	300	598	802	7
valoración	182	290	227	300	598	802	7
de	230	290	240	300	598	802	7
la	243	290	250	300	598	802	7
historia	253	290	285	300	598	802	7
clínica	57	303	89	312	598	802	7
del	94	303	108	312	598	802	7
paciente	113	303	153	312	598	802	7
y	158	303	163	312	598	802	7
los	168	303	182	312	598	802	7
exámenes	187	303	233	312	598	802	7
auxiliares	238	303	285	312	598	802	7
pertinentes,	57	315	104	325	598	802	7
incluyendo	105	315	150	325	598	802	7
el	152	315	159	325	598	802	7
estudio	161	315	191	325	598	802	7
del	192	315	205	325	598	802	7
líquido	206	315	235	325	598	802	7
pericárdico,	237	315	285	325	598	802	7
cuando	57	328	87	337	598	802	7
este	90	328	107	337	598	802	7
fue	110	328	123	337	598	802	7
disponible.	126	328	173	337	598	802	7
Es	179	328	190	337	598	802	7
por	193	328	207	337	598	802	7
ello	210	328	226	337	598	802	7
que	229	328	244	337	598	802	7
se	248	328	256	337	598	802	7
puede	260	328	285	337	598	802	7
afirmar	57	341	88	350	598	802	7
que	90	341	105	350	598	802	7
la	108	341	115	350	598	802	7
pericarditis	118	341	165	350	598	802	7
en	167	341	177	350	598	802	7
estos	180	341	201	350	598	802	7
pacientes	203	341	242	350	598	802	7
no	244	341	255	350	598	802	7
estuvo	257	341	285	350	598	802	7
asociada	57	353	93	363	598	802	7
a	96	353	101	363	598	802	7
insuficiencia	104	353	157	363	598	802	7
renal,	161	353	184	363	598	802	7
síndrome	187	353	226	363	598	802	7
nefrótico,	229	353	270	363	598	802	7
tu-	273	353	285	363	598	802	7
berculosis	57	366	99	375	598	802	7
o	102	366	107	375	598	802	7
infección,	109	366	151	375	598	802	7
y	154	366	159	375	598	802	7
por	161	366	175	375	598	802	7
tanto	178	366	199	375	598	802	7
se	201	366	210	375	598	802	7
trata	212	366	231	375	598	802	7
de	233	366	243	375	598	802	7
pacientes	246	366	285	375	598	802	7
con	57	378	72	388	598	802	7
pericarditis	75	378	122	388	598	802	7
lúpica.	124	378	153	388	598	802	7
Todos	322	227	347	237	598	802	7
los	351	227	364	237	598	802	7
pacientes	368	227	407	237	598	802	7
mostraron	411	227	454	237	598	802	7
cardiomegalia	458	227	517	237	598	802	7
en	521	227	531	237	598	802	7
la	535	227	543	237	598	802	7
radiografía	313	240	365	249	598	802	7
convencional	370	240	432	249	598	802	7
de	437	240	447	249	598	802	7
tórax,	452	240	479	249	598	802	7
esta	484	240	502	249	598	802	7
elevada	507	240	543	249	598	802	7
frecuencia	313	252	357	262	598	802	7
ha	361	252	371	262	598	802	7
sido	375	252	393	262	598	802	7
previamente	396	252	449	262	598	802	7
informada	453	252	496	262	598	802	7
(23)	500	252	517	262	598	802	7
en	521	252	531	262	598	802	7
el	535	252	543	262	598	802	7
HNCH	313	265	343	274	598	802	7
donde	347	265	374	274	598	802	7
se	378	265	387	274	598	802	7
encontró	391	265	428	274	598	802	7
en	432	265	442	274	598	802	7
86.4%	447	265	474	274	598	802	7
en	478	265	488	274	598	802	7
1982;	492	265	517	274	598	802	7
en	521	265	531	274	598	802	7
la	535	265	543	274	598	802	7
literatura	313	278	351	287	598	802	7
internacional	355	278	410	287	598	802	7
(7,30,41)	413	278	452	287	598	802	7
se	455	278	464	287	598	802	7
describe	471	278	506	287	598	802	7
en	510	278	520	287	598	802	7
50%	524	278	543	287	598	802	7
de	313	290	323	300	598	802	7
los	326	290	338	300	598	802	7
pacientes.	341	290	383	300	598	802	7
El	65	404	74	413	598	802	7
electrocardiograma	76	404	157	413	598	802	7
fue	158	404	172	413	598	802	7
anormal	174	404	208	413	598	802	7
en	210	404	219	413	598	802	7
todos	221	404	244	413	598	802	7
los	246	404	258	413	598	802	7
casos,	260	404	285	413	598	802	7
siendo	57	416	84	426	598	802	7
los	87	416	99	426	598	802	7
cambios	101	416	136	426	598	802	7
compatibles	139	416	190	426	598	802	7
con	192	416	207	426	598	802	7
pericarditis	210	416	257	426	598	802	7
aguda	260	416	285	426	598	802	7
en	57	429	67	438	598	802	7
69%	72	429	92	438	598	802	7
de	97	429	108	438	598	802	7
los	113	429	126	438	598	802	7
pacientes;	131	429	177	438	598	802	7
similar	182	429	215	438	598	802	7
con	220	429	236	438	598	802	7
las	241	429	253	438	598	802	7
series	258	429	285	438	598	802	7
reportadas	57	441	100	451	598	802	7
previamente,	104	441	158	451	598	802	7
que	162	441	177	451	598	802	7
muestran	181	441	219	451	598	802	7
una	222	441	238	451	598	802	7
frecuencia	241	441	285	451	598	802	7
entre	57	454	78	463	598	802	7
el	80	454	87	463	598	802	7
33%	90	454	109	463	598	802	7
y	111	454	116	463	598	802	7
el	119	454	126	463	598	802	7
87%	129	454	148	463	598	802	7
(2,3,8,23,30,39,41).	150	454	233	463	598	802	7
Taquicardia	235	454	285	463	598	802	7
sinusal	57	467	86	476	598	802	7
es	89	467	98	476	598	802	7
un	101	467	111	476	598	802	7
hallazgo	115	467	150	476	598	802	7
frecuente	153	467	192	476	598	802	7
(50%)(2,30,34).	196	467	263	476	598	802	7
Como	65	492	91	501	598	802	7
ha	93	492	103	501	598	802	7
sido	105	492	123	501	598	802	7
observado	125	492	168	501	598	802	7
por	170	492	184	501	598	802	7
algunos	186	492	219	501	598	802	7
iinvestigadores	221	492	285	501	598	802	7
(2,3,30),	57	504	92	514	598	802	7
la	94	504	101	514	598	802	7
desviación	103	504	148	514	598	802	7
del	151	504	164	514	598	802	7
eje	166	504	178	514	598	802	7
cardíaco	180	504	215	514	598	802	7
es	217	504	226	514	598	802	7
más	228	504	244	514	598	802	7
frecuente	246	504	285	514	598	802	7
de	57	517	67	526	598	802	7
darse	69	517	91	526	598	802	7
hacia	93	517	116	526	598	802	7
la	118	517	125	526	598	802	7
izquierda,	128	517	169	526	598	802	7
pero	172	517	190	526	598	802	7
puede	193	517	218	526	598	802	7
también	220	517	254	526	598	802	7
ocurrir	256	517	285	526	598	802	7
lo	57	530	65	539	598	802	7
contrario	69	530	107	539	598	802	7
(2,3,30,42).	110	530	159	539	598	802	7
Alternancia	322	126	372	136	598	802	7
eléctrica	376	126	412	136	598	802	7
es	416	126	425	136	598	802	7
una	429	126	445	136	598	802	7
alteración	449	126	491	136	598	802	7
descrita	495	126	529	136	598	802	7
en	533	126	543	136	598	802	7
relación	313	139	347	148	598	802	7
a	348	139	353	148	598	802	7
derrame	355	139	389	148	598	802	7
pericárdico	391	139	437	148	598	802	7
masivo	439	139	469	148	598	802	7
y/o	471	139	484	148	598	802	7
taponamiento	486	139	543	148	598	802	7
cardíaco	313	152	348	161	598	802	7
(34,43),	350	152	383	161	598	802	7
por	385	152	399	161	598	802	7
ello	401	152	416	161	598	802	7
es	418	152	427	161	598	802	7
raro	429	152	445	161	598	802	7
que	447	152	462	161	598	802	7
ocurra	464	152	491	161	598	802	7
en	493	152	502	161	598	802	7
pacientes	504	152	543	161	598	802	7
con	313	164	328	174	598	802	7
pericarditis	332	164	379	174	598	802	7
lúpica.	383	164	411	174	598	802	7
Fue	415	164	430	174	598	802	7
observada	434	164	477	174	598	802	7
en	480	164	490	174	598	802	7
un	494	164	504	174	598	802	7
paciente	508	164	543	174	598	802	7
con	313	177	328	186	598	802	7
efusión	332	177	363	186	598	802	7
pericárdica	366	177	412	186	598	802	7
severa.	416	177	445	186	598	802	7
Se	448	177	459	186	598	802	7
atribuye	462	177	497	186	598	802	7
a	500	177	505	186	598	802	7
cambios	508	177	543	186	598	802	7
en	313	189	323	199	598	802	7
la	325	189	332	199	598	802	7
posición	334	189	369	199	598	802	7
cardíaca,	370	189	407	199	598	802	7
que	408	189	423	199	598	802	7
resultarían	425	189	468	199	598	802	7
de	470	189	480	199	598	802	7
un	481	189	492	199	598	802	7
movimiento	493	189	543	199	598	802	7
rotacional-pendular	313	202	395	211	598	802	7
del	398	202	411	211	598	802	7
corazón	414	202	447	211	598	802	7
(40).	450	202	470	211	598	802	7
En	322	315	333	325	598	802	7
la	336	315	343	325	598	802	7
pericarditis	346	315	393	325	598	802	7
el	396	315	403	325	598	802	7
aumento	406	315	442	325	598	802	7
de	444	315	454	325	598	802	7
la	457	315	464	325	598	802	7
silueta	467	315	494	325	598	802	7
cardíaca	497	315	532	325	598	802	7
se	534	315	543	325	598	802	7
debe	313	328	333	337	598	802	7
al	335	328	343	337	598	802	7
acúmulo	345	328	381	337	598	802	7
de	383	328	393	337	598	802	7
líquido	396	328	425	337	598	802	7
en	428	328	437	337	598	802	7
el	440	328	447	337	598	802	7
espacio	449	328	481	337	598	802	7
pericárdico,	483	328	533	337	598	802	7
el	535	328	543	337	598	802	7
cual	313	341	331	350	598	802	7
debe	334	341	354	350	598	802	7
exceder	357	341	390	350	598	802	7
de	393	341	403	350	598	802	7
250cc	407	341	432	350	598	802	7
para	435	341	453	350	598	802	7
ser	457	341	469	350	598	802	7
perceptible	472	341	519	350	598	802	7
a	522	341	527	350	598	802	7
los	531	341	543	350	598	802	7
rayos	313	353	336	363	598	802	7
X	340	353	348	363	598	802	7
(34,45).	352	353	385	363	598	802	7
Otra	390	353	408	363	598	802	7
causa	412	353	436	363	598	802	7
de	440	353	450	363	598	802	7
agrandamiento	454	353	517	363	598	802	7
de	521	353	531	363	598	802	7
la	535	353	543	363	598	802	7
silueta	313	366	340	375	598	802	7
cardiaca	341	366	375	375	598	802	7
es	377	366	386	375	598	802	7
el	387	366	395	375	598	802	7
incremento	396	366	442	375	598	802	7
en	444	366	454	375	598	802	7
la	455	366	463	375	598	802	7
masa	465	366	486	375	598	802	7
del	487	366	500	375	598	802	7
ventrículo	502	366	543	375	598	802	7
izquierdo,	313	378	355	388	598	802	7
que	358	378	373	388	598	802	7
generalmente	375	378	432	388	598	802	7
se	434	378	443	388	598	802	7
asocia	445	378	472	388	598	802	7
a	474	378	479	388	598	802	7
la	481	378	489	388	598	802	7
presencia	491	378	531	388	598	802	7
de	533	378	543	388	598	802	7
hipertensión	313	391	365	400	598	802	7
arterial	367	391	397	400	598	802	7
sistémica.	399	391	441	400	598	802	7
No	322	416	335	426	598	802	7
se	337	416	346	426	598	802	7
ha	348	416	358	426	598	802	7
encontrado	360	416	406	426	598	802	7
en	409	416	419	426	598	802	7
la	421	416	428	426	598	802	7
literatura	431	416	468	426	598	802	7
nacional	471	416	506	426	598	802	7
estudios	508	416	543	426	598	802	7
que	313	429	328	438	598	802	7
señalen	330	429	361	438	598	802	7
la	362	429	370	438	598	802	7
frecuencia	372	429	414	438	598	802	7
de	416	429	426	438	598	802	7
derrame	428	429	461	438	598	802	7
pleural	463	429	491	438	598	802	7
en	493	429	503	438	598	802	7
pacientes	505	429	543	438	598	802	7
con	313	441	328	451	598	802	7
PL;	331	441	346	451	598	802	7
el	349	441	357	451	598	802	7
derrame	360	441	394	451	598	802	7
pleural	397	441	426	451	598	802	7
en	429	441	439	451	598	802	7
LES	441	441	460	451	598	802	7
varía	463	441	484	451	598	802	7
de	487	441	497	451	598	802	7
7%	499	441	513	451	598	802	7
a	516	441	521	451	598	802	7
23%	524	441	543	451	598	802	7
(24,30,41).	313	454	361	463	598	802	7
La	322	479	333	489	598	802	7
hipertensión	335	479	387	489	598	802	7
pulmonar	390	479	430	489	598	802	7
es	432	479	441	489	598	802	7
una	443	479	459	489	598	802	7
manifestación	461	479	520	489	598	802	7
poco	522	479	543	489	598	802	7
frecuente	313	492	352	501	598	802	7
del	355	492	367	501	598	802	7
LES,	370	492	391	501	598	802	7
que	393	492	408	501	598	802	7
ocurre	410	492	437	501	598	802	7
entre	440	492	461	501	598	802	7
un	463	492	473	501	598	802	7
3.3%	475	492	497	501	598	802	7
a	500	492	504	501	598	802	7
5%	506	492	520	501	598	802	7
(30),	523	492	543	501	598	802	7
en	313	504	324	514	598	802	7
ocasiones	328	504	372	514	598	802	7
puede	377	504	404	514	598	802	7
derivar	408	504	441	514	598	802	7
a	445	504	450	514	598	802	7
Cor	455	504	471	514	598	802	7
pulmonale.	476	504	527	514	598	802	7
La	531	504	543	514	598	802	7
presencia	313	517	354	526	598	802	7
de	358	517	368	526	598	802	7
cono	372	517	393	526	598	802	7
de	397	517	407	526	598	802	7
la	412	517	419	526	598	802	7
pulmonar	424	517	465	526	598	802	7
aumentado	469	517	516	526	598	802	7
es	520	517	529	526	598	802	7
su	533	517	543	526	598	802	7
manifestación	313	530	372	539	598	802	7
radiográfica	375	530	426	539	598	802	7
(4).	429	530	444	539	598	802	7
El	65	555	75	564	598	802	7
aplanamiento	79	555	139	564	598	802	7
o	144	555	149	564	598	802	7
inversión	153	555	195	564	598	802	7
de	199	555	210	564	598	802	7
la	214	555	222	564	598	802	7
onda	227	555	248	564	598	802	7
T	252	555	259	564	598	802	7
es	263	555	272	564	598	802	7
la	277	555	285	564	598	802	7
alteración	57	567	98	577	598	802	7
más	101	567	118	577	598	802	7
característica	122	567	177	577	598	802	7
entre	181	567	202	577	598	802	7
35%	205	567	224	577	598	802	7
y	228	567	233	577	598	802	7
70%	237	567	256	577	598	802	7
de	259	567	269	577	598	802	7
los	273	567	285	577	598	802	7
casos	57	580	81	589	598	802	7
(24,42)	85	580	118	589	598	802	7
y	122	580	128	589	598	802	7
es	132	580	141	589	598	802	7
debida	146	580	175	589	598	802	7
a	180	580	185	589	598	802	7
cambios	189	580	226	589	598	802	7
atribuidos	231	580	276	589	598	802	7
a	280	580	285	589	598	802	7
miocarditis	57	593	104	602	598	802	7
superficial	106	593	150	602	598	802	7
(epicarditis)(43),	152	593	222	602	598	802	7
lo	224	593	232	602	598	802	7
que	234	593	249	602	598	802	7
produce	251	593	285	602	598	802	7
un	57	605	67	615	598	802	7
retardo	69	605	98	615	598	802	7
en	99	605	109	615	598	802	7
la	111	605	118	615	598	802	7
recuperación	120	605	172	615	598	802	7
ventricular	174	605	218	615	598	802	7
(repolarización)	220	605	285	615	598	802	7
de	57	618	67	627	598	802	7
las	71	618	83	627	598	802	7
fibras	87	618	112	627	598	802	7
subepicárdicas	116	618	179	627	598	802	7
del	184	618	197	627	598	802	7
miocardio	201	618	245	627	598	802	7
(44).	249	618	269	627	598	802	7
La	274	618	285	627	598	802	7
elevación	57	630	97	640	598	802	7
del	99	630	112	640	598	802	7
segmento	114	630	154	640	598	802	7
ST	157	630	169	640	598	802	7
concuerda	171	630	214	640	598	802	7
con	217	630	232	640	598	802	7
lo	234	630	242	640	598	802	7
reportado	245	630	285	640	598	802	7
en	57	643	67	652	598	802	7
la	71	643	78	652	598	802	7
literatura,	82	643	124	652	598	802	7
aproximadamente	128	643	204	652	598	802	7
entre	208	643	229	652	598	802	7
10%	233	643	253	652	598	802	7
a	257	643	261	652	598	802	7
32%	265	643	285	652	598	802	7
(2,3,8,24,25,41).	57	656	127	665	598	802	7
La	129	656	140	665	598	802	7
evolución	143	656	184	665	598	802	7
tanto	189	656	210	665	598	802	7
del	213	656	226	665	598	802	7
segmento	228	656	268	665	598	802	7
ST,	271	656	285	665	598	802	7
así	57	668	68	678	598	802	7
como	71	668	94	678	598	802	7
de	97	668	107	678	598	802	7
la	109	668	117	678	598	802	7
onda	120	668	140	678	598	802	7
T	143	668	149	678	598	802	7
son	152	668	166	678	598	802	7
más	169	668	186	678	598	802	7
lentos	189	668	214	678	598	802	7
que	216	668	231	678	598	802	7
en	234	668	244	678	598	802	7
el	247	668	254	678	598	802	7
infarto	257	668	285	678	598	802	7
de	57	681	67	690	598	802	7
miocardio	70	681	113	690	598	802	7
agudo	116	681	142	690	598	802	7
y	146	681	151	690	598	802	7
reflejan	155	681	187	690	598	802	7
más	190	681	207	690	598	802	7
bien	211	681	229	690	598	802	7
los	233	681	245	690	598	802	7
períodos	249	681	285	690	598	802	7
transitorios	57	693	104	703	598	802	7
de	107	693	117	703	598	802	7
pericarditis	120	693	167	703	598	802	7
aguda	170	693	195	703	598	802	7
a	198	693	202	703	598	802	7
subaguda	205	693	245	703	598	802	7
(41).	248	693	268	703	598	802	7
La	322	555	333	564	598	802	7
ecocardiografía	335	555	399	564	598	802	7
es	401	555	410	564	598	802	7
actualmente	412	555	462	564	598	802	7
el	464	555	472	564	598	802	7
método	474	555	505	564	598	802	7
más	507	555	524	564	598	802	7
sen-	525	555	543	564	598	802	7
sible	313	567	333	577	598	802	7
para	336	567	354	577	598	802	7
el	356	567	364	577	598	802	7
diagnóstico	367	567	415	577	598	802	7
de	418	567	428	577	598	802	7
efusión	430	567	461	577	598	802	7
pericárdica	467	567	513	577	598	802	7
(9).	516	567	531	577	598	802	7
El	534	567	543	577	598	802	7
derrame	313	580	348	589	598	802	7
pericárdico	349	580	397	589	598	802	7
es	399	580	407	589	598	802	7
la	409	580	417	589	598	802	7
anormalidad	419	580	471	589	598	802	7
ecocardiográfica	473	580	543	589	598	802	7
más	313	593	330	602	598	802	7
frecuente	333	593	372	602	598	802	7
en	375	593	385	602	598	802	7
el	387	593	395	602	598	802	7
grupo	397	593	422	602	598	802	7
de	425	593	435	602	598	802	7
pacientes	437	593	476	602	598	802	7
estudiados	479	593	523	602	598	802	7
y	526	593	531	602	598	802	7
se	534	593	543	602	598	802	7
encuentra	313	605	354	615	598	802	7
en	357	605	366	615	598	802	7
relación	369	605	403	615	598	802	7
a	405	605	410	615	598	802	7
lo	412	605	421	615	598	802	7
publicado	423	605	464	615	598	802	7
en	467	605	477	615	598	802	7
la	479	605	487	615	598	802	7
literatura.	489	605	530	615	598	802	7
Los	65	719	81	728	598	802	7
complejos	85	719	130	728	598	802	7
QRS	134	719	154	728	598	802	7
de	159	719	169	728	598	802	7
bajo	173	719	191	728	598	802	7
voltaje,	196	719	228	728	598	802	7
en	232	719	242	728	598	802	7
todas	246	719	269	728	598	802	7
las	273	719	285	728	598	802	7
derivaciones,	57	731	112	741	598	802	7
son	115	731	129	741	598	802	7
un	131	731	142	741	598	802	7
hallazgo	144	731	180	741	598	802	7
frecuente	182	731	221	741	598	802	7
que	223	731	238	741	598	802	7
varía	241	731	262	741	598	802	7
entre	264	731	285	741	598	802	7
La	322	719	333	728	598	802	7
alta	335	719	349	728	598	802	7
prevalencia	351	719	399	728	598	802	7
de	401	719	411	728	598	802	7
hipertrofia	412	719	456	728	598	802	7
ventricular	458	719	503	728	598	802	7
izquierda	504	719	543	728	598	802	7
(40%),	313	731	345	741	598	802	7
corresponde	351	731	409	741	598	802	7
a	415	731	420	741	598	802	7
la	425	731	433	741	598	802	7
ocurrencia	439	731	490	741	598	802	7
común	495	731	526	741	598	802	7
de	532	731	543	741	598	802	7
Otro	322	630	341	640	598	802	7
hallazgo	344	630	379	640	598	802	7
también	382	630	416	640	598	802	7
frecuente	418	630	457	640	598	802	7
es	460	630	469	640	598	802	7
el	471	630	479	640	598	802	7
aumento	481	630	517	640	598	802	7
de	523	630	533	640	598	802	7
la	535	630	543	640	598	802	7
aurícula	313	643	347	652	598	802	7
izquierda	351	643	390	652	598	802	7
(46,47,48),	394	643	440	652	598	802	7
no	444	643	454	652	598	802	7
se	458	643	467	652	598	802	7
conoce	470	643	500	652	598	802	7
su	504	643	513	652	598	802	7
causa,	517	643	543	652	598	802	7
pero	313	656	333	665	598	802	7
tal	338	656	350	665	598	802	7
vez,	355	656	374	665	598	802	7
se	379	656	388	665	598	802	7
encuentre	393	656	438	665	598	802	7
en	443	656	453	665	598	802	7
intima	458	656	487	665	598	802	7
relación	492	656	530	665	598	802	7
al	535	656	543	665	598	802	7
compromiso	313	668	369	678	598	802	7
ventricular	373	668	422	678	598	802	7
izquierdo	426	668	469	678	598	802	7
y	473	668	478	678	598	802	7
al	483	668	491	678	598	802	7
manejo	495	668	528	678	598	802	7
de	533	668	543	678	598	802	7
presiones	313	681	353	690	598	802	7
mayores	357	681	393	690	598	802	7
de	397	681	407	690	598	802	7
lo	411	681	419	690	598	802	7
normal,	423	681	455	690	598	802	7
por	459	681	473	690	598	802	7
la	477	681	485	690	598	802	7
presencia	489	681	529	690	598	802	7
de	533	681	543	690	598	802	7
hipertensión	313	693	365	703	598	802	7
arterial	367	693	397	703	598	802	7
sistémica.	399	693	441	703	598	802	7
Rev	416	780	430	788	598	802	7
Med	434	780	450	788	598	802	7
Hered	455	780	477	788	598	802	7
9	479	780	484	788	598	802	7
(3),	486	780	499	788	598	802	7
1998	501	780	519	788	598	802	7
115	530	780	543	788	598	802	7
Rossell	263	26	291	35	598	802	8
M.	294	26	305	35	598	802	8
y	307	26	312	35	598	802	8
Col.	315	26	331	35	598	802	8
hipertensión	54	63	111	73	598	802	8
arterial	115	63	148	73	598	802	8
en	153	63	163	73	598	802	8
pacientes	168	63	211	73	598	802	8
con	215	63	231	73	598	802	8
LES	236	63	256	73	598	802	8
y	261	63	266	73	598	802	8
fue	271	63	285	73	598	802	8
estadísticamente	54	76	121	85	598	802	8
significativo	123	76	174	85	598	802	8
en	176	76	185	85	598	802	8
el	187	76	194	85	598	802	8
estudio	196	76	226	85	598	802	8
llevado	227	76	257	85	598	802	8
a	259	76	264	85	598	802	8
cabo	266	76	285	85	598	802	8
por	54	89	68	98	598	802	8
Leung	70	89	97	98	598	802	8
(49),	99	89	120	98	598	802	8
la	122	89	129	98	598	802	8
que	132	89	147	98	598	802	8
podría	149	89	176	98	598	802	8
deberse	178	89	211	98	598	802	8
a	213	89	218	98	598	802	8
vasculitis,	220	89	262	98	598	802	8
daño	264	89	285	98	598	802	8
renal	54	101	75	111	598	802	8
o	78	101	83	111	598	802	8
complicación	86	101	142	111	598	802	8
de	145	101	155	111	598	802	8
la	158	101	166	111	598	802	8
terapia	168	101	197	111	598	802	8
corticoide	200	101	242	111	598	802	8
(4,5,6).	245	101	275	111	598	802	8
Ningún	62	126	96	136	598	802	8
paciente	100	126	137	136	598	802	8
presentó	142	126	180	136	598	802	8
compresión	184	126	236	136	598	802	8
o	241	126	246	136	598	802	8
colapso	251	126	285	136	598	802	8
diastólico	54	139	96	148	598	802	8
de	101	139	111	148	598	802	8
la	115	139	123	148	598	802	8
aurícula	127	139	162	148	598	802	8
derecha	167	139	201	148	598	802	8
y/o	205	139	219	148	598	802	8
del	223	139	236	148	598	802	8
ventrículo	241	139	285	148	598	802	8
derecho,	54	152	94	161	598	802	8
signos	100	152	130	161	598	802	8
que	136	152	153	161	598	802	8
descartan	159	152	204	161	598	802	8
la	209	152	218	161	598	802	8
presencia	224	152	268	161	598	802	8
de	274	152	285	161	598	802	8
taponamiento	54	164	118	174	598	802	8
cardiaco,	126	164	169	174	598	802	8
pues	177	164	198	174	598	802	8
son	206	164	221	174	598	802	8
el	229	164	237	174	598	802	8
hallazgo	245	164	285	174	598	802	8
ecocardiográfico	54	177	134	186	598	802	8
característico	143	177	208	186	598	802	8
y	217	177	222	186	598	802	8
precoz,	231	177	265	186	598	802	8
en	274	177	285	186	598	802	8
comparación	54	189	108	199	598	802	8
a	111	189	116	199	598	802	8
la	118	189	126	199	598	802	8
signología	129	189	173	199	598	802	8
clínica	175	189	203	199	598	802	8
(34).	206	189	226	199	598	802	8
Existen	62	215	95	224	598	802	8
diversos	100	215	136	224	598	802	8
estudios	141	215	177	224	598	802	8
que	181	215	197	224	598	802	8
evalúan	201	215	235	224	598	802	8
la	239	215	247	224	598	802	8
función	251	215	285	224	598	802	8
sistólica	54	227	90	237	598	802	8
en	94	227	105	237	598	802	8
pacientes	109	227	150	237	598	802	8
con	154	227	170	237	598	802	8
LES.	174	227	196	237	598	802	8
Strauer	201	227	232	237	598	802	8
y	237	227	242	237	598	802	8
col.	246	227	262	237	598	802	8
(50)	267	227	285	237	598	802	8
realizaron	54	240	97	249	598	802	8
un	102	240	112	249	598	802	8
estudio	117	240	148	249	598	802	8
hemodinámico	152	240	216	249	598	802	8
en	221	240	231	249	598	802	8
5	235	240	240	249	598	802	8
pacientes	245	240	285	249	598	802	8
encontrando	54	252	106	262	598	802	8
en	108	252	118	262	598	802	8
ellos	120	252	139	262	598	802	8
leve	141	252	159	262	598	802	8
disminución	161	252	213	262	598	802	8
en	215	252	225	262	598	802	8
la	227	252	234	262	598	802	8
Fracción	236	252	273	262	598	802	8
de	275	252	285	262	598	802	8
Eyección	54	265	93	274	598	802	8
(FE).	95	265	117	274	598	802	8
Estudios	122	265	158	274	598	802	8
posteriores	161	265	207	274	598	802	8
que	209	265	224	274	598	802	8
han	227	265	242	274	598	802	8
empleado	244	265	285	274	598	802	8
la	54	278	62	287	598	802	8
ecocardiografía	66	278	134	287	598	802	8
para	139	278	158	287	598	802	8
evaluar	162	278	194	287	598	802	8
la	198	278	206	287	598	802	8
función	211	278	244	287	598	802	8
cardiaca	248	278	285	287	598	802	8
muestran	54	290	92	300	598	802	8
la	95	290	103	300	598	802	8
conservación	106	290	161	300	598	802	8
de	164	290	174	300	598	802	8
la	177	290	185	300	598	802	8
función	187	290	220	300	598	802	8
sistólica	222	290	257	300	598	802	8
en	260	290	270	300	598	802	8
los	273	290	285	300	598	802	8
pacientes	54	303	93	312	598	802	8
lúpicos	97	303	127	312	598	802	8
(51,52,53).	131	303	178	312	598	802	8
En	186	303	197	312	598	802	8
el	201	303	209	312	598	802	8
presente	213	303	248	312	598	802	8
estudio,	252	303	285	312	598	802	8
sólo	54	315	71	325	598	802	8
un	75	315	85	325	598	802	8
paciente	88	315	123	325	598	802	8
(6,6%)	127	315	156	325	598	802	8
presentó	159	315	194	325	598	802	8
la	198	315	205	325	598	802	8
FE	209	315	221	325	598	802	8
disminuida,	224	315	273	325	598	802	8
lo	277	315	285	325	598	802	8
que	54	328	69	337	598	802	8
concuerda	73	328	116	337	598	802	8
con	120	328	136	337	598	802	8
la	140	328	147	337	598	802	8
literatura	151	328	189	337	598	802	8
y	193	328	199	337	598	802	8
señalaría	203	328	240	337	598	802	8
que	244	328	259	337	598	802	8
en	263	328	273	337	598	802	8
la	277	328	285	337	598	802	8
pericarditis	54	341	102	350	598	802	8
lúpica	106	341	132	350	598	802	8
no	136	341	146	350	598	802	8
habría	150	341	177	350	598	802	8
mayor	181	341	208	350	598	802	8
modificación	212	341	268	350	598	802	8
del	272	341	285	350	598	802	8
gasto	54	353	76	363	598	802	8
cardíaco.	80	353	119	363	598	802	8
Varios	62	378	88	388	598	802	8
estudios	90	378	123	388	598	802	8
(4,5,6)	125	378	152	388	598	802	8
han	153	378	168	388	598	802	8
enfatizado	170	378	212	388	598	802	8
la	213	378	221	388	598	802	8
alta	222	378	237	388	598	802	8
prevalencia	238	378	285	388	598	802	8
de	54	391	64	400	598	802	8
enfermedad	67	391	117	400	598	802	8
arterial	120	391	150	400	598	802	8
coronaria	153	391	193	400	598	802	8
en	196	391	206	400	598	802	8
pacientes	210	391	249	400	598	802	8
lúpicos,	252	391	285	400	598	802	8
asumiéndose	54	404	108	413	598	802	8
este	111	404	128	413	598	802	8
evento	131	404	159	413	598	802	8
a	162	404	166	413	598	802	8
la	170	404	177	413	598	802	8
ateroesclerosis	180	404	242	413	598	802	8
coronaria	245	404	285	413	598	802	8
inducida	54	416	94	426	598	802	8
por	99	416	114	426	598	802	8
esteroides	119	416	166	426	598	802	8
o	171	416	176	426	598	802	8
a	181	416	186	426	598	802	8
vasculitis	191	416	236	426	598	802	8
coronaria	241	416	285	426	598	802	8
(5,6,41,54).	54	429	104	438	598	802	8
Esta	108	429	126	438	598	802	8
complicación	131	429	188	438	598	802	8
fue	192	429	206	438	598	802	8
frecuente	210	429	250	438	598	802	8
en	254	429	264	438	598	802	8
esta	268	429	285	438	598	802	8
serie;	54	441	78	451	598	802	8
encontrándose	82	441	145	451	598	802	8
que	150	441	165	451	598	802	8
2	170	441	175	451	598	802	8
pacientes	179	441	220	451	598	802	8
asintomáticos	225	441	285	451	598	802	8
(13%)	54	454	80	463	598	802	8
reunían	82	454	112	463	598	802	8
criterios	114	454	148	463	598	802	8
ecocardiográficos	150	454	223	463	598	802	8
de	225	454	234	463	598	802	8
enfermedad	236	454	285	463	598	802	8
coronaria	54	467	94	476	598	802	8
(hipokinesia	96	467	148	476	598	802	8
septal)	151	467	179	476	598	802	8
y	181	467	186	476	598	802	8
un	189	467	200	476	598	802	8
tercero	202	467	231	476	598	802	8
mostraba	234	467	272	476	598	802	8
en	275	467	285	476	598	802	8
el	54	479	61	489	598	802	8
EKG	64	479	86	489	598	802	8
signos	89	479	116	489	598	802	8
de	118	479	128	489	598	802	8
infarto	131	479	159	489	598	802	8
de	162	479	172	489	598	802	8
miocardio	175	479	217	489	598	802	8
antiguo	220	479	252	489	598	802	8
de	255	479	265	489	598	802	8
cara	267	479	285	489	598	802	8
diafragmática.	54	492	114	501	598	802	8
Se	62	517	73	526	598	802	8
observó	75	517	109	526	598	802	8
compromiso	111	517	164	526	598	802	8
valvular,	166	517	203	526	598	802	8
el	206	517	213	526	598	802	8
que,	216	517	234	526	598	802	8
al	236	517	244	526	598	802	8
igual	246	517	267	526	598	802	8
que	270	517	285	526	598	802	8
en	54	530	64	539	598	802	8
la	70	530	78	539	598	802	8
literatura,	83	530	130	539	598	802	8
fue	140	530	155	539	598	802	8
frecuente	160	530	205	539	598	802	8
(45,55,56).	210	530	263	539	598	802	8
Las	268	530	285	539	598	802	8
anormalidades	54	542	113	552	598	802	8
estructurales	115	542	166	552	598	802	8
valvulares	168	542	210	552	598	802	8
fueron	211	542	238	552	598	802	8
observadas	240	542	285	552	598	802	8
en	54	555	64	564	598	802	8
27%,	69	555	93	564	598	802	8
concordando	98	555	157	564	598	802	8
con	162	555	179	564	598	802	8
el	184	555	192	564	598	802	8
21%	197	555	217	564	598	802	8
mostrado	222	555	265	564	598	802	8
por	270	555	285	564	598	802	8
Klinkhoff	54	567	95	577	598	802	8
(52),	99	567	119	577	598	802	8
pero	122	567	141	577	598	802	8
el	145	567	152	577	598	802	8
cual	156	567	173	577	598	802	8
puede	177	567	202	577	598	802	8
variar	205	567	230	577	598	802	8
entre	233	567	254	577	598	802	8
12%	258	567	277	577	598	802	8
a	280	567	285	577	598	802	8
60%	54	580	74	589	598	802	8
(20,49).	79	580	114	589	598	802	8
El	123	580	133	589	598	802	8
estudio	138	580	170	589	598	802	8
Doppler	175	580	212	589	598	802	8
mostró	216	580	247	589	598	802	8
que	256	580	272	589	598	802	8
la	277	580	285	589	598	802	8
incidencia	54	593	97	602	598	802	8
de	99	593	109	602	598	802	8
regurgitación	111	593	167	602	598	802	8
valvular	169	593	203	602	598	802	8
era	205	593	218	602	598	802	8
mayor,	220	593	249	602	598	802	8
como	251	593	274	602	598	802	8
se	276	593	285	602	598	802	8
observa	54	605	87	615	598	802	8
en	91	605	101	615	598	802	8
los	106	605	118	615	598	802	8
estudios	122	605	158	615	598	802	8
realizados	162	605	205	615	598	802	8
por	210	605	224	615	598	802	8
Crozier	228	605	260	615	598	802	8
(45),	264	605	285	615	598	802	8
Leung	54	618	81	627	598	802	8
(49)	85	618	102	627	598	802	8
y	106	618	111	627	598	802	8
Klinkhoff	115	618	157	627	598	802	8
(52).	161	618	181	627	598	802	8
Sin	185	618	199	627	598	802	8
embargo	203	618	240	627	598	802	8
la	244	618	251	627	598	802	8
técnica	255	618	285	627	598	802	8
Doppler	54	630	88	640	598	802	8
es	92	630	101	640	598	802	8
un	105	630	115	640	598	802	8
estudio	119	630	150	640	598	802	8
muy	153	630	172	640	598	802	8
sensible,	176	630	213	640	598	802	8
así	216	630	228	640	598	802	8
en	232	630	242	640	598	802	8
pacientes	246	630	285	640	598	802	8
normales	54	643	92	652	598	802	8
es	95	643	104	652	598	802	8
posible	107	643	137	652	598	802	8
encontrar	140	643	180	652	598	802	8
insuficiencia	182	643	236	652	598	802	8
tricuspídea	239	643	285	652	598	802	8
en	54	656	64	665	598	802	8
80%,	67	656	89	665	598	802	8
insuficiencia	92	656	146	665	598	802	8
pulmonar	149	656	190	665	598	802	8
en	193	656	203	665	598	802	8
70%,	206	656	228	665	598	802	8
insuficiencia	231	656	285	665	598	802	8
mitral	54	668	79	678	598	802	8
en	82	668	92	678	598	802	8
50%	95	668	114	678	598	802	8
e	117	668	121	678	598	802	8
insuficiencia	124	668	178	678	598	802	8
aórtica	181	668	209	678	598	802	8
en	212	668	222	678	598	802	8
10%	225	668	244	678	598	802	8
(57).	247	668	267	678	598	802	8
Las	62	693	78	703	598	802	8
vegetaciones	82	693	137	703	598	802	8
verrucosas	141	693	186	703	598	802	8
de	191	693	201	703	598	802	8
Libman-Sacks	205	693	266	703	598	802	8
son	270	693	285	703	598	802	8
las	54	706	66	715	598	802	8
lesiones	69	706	103	715	598	802	8
valvulares	106	706	149	715	598	802	8
patognomónicas	152	706	221	715	598	802	8
del	224	706	237	715	598	802	8
LES,	240	706	261	715	598	802	8
éstas	264	706	285	715	598	802	8
pueden	54	719	84	728	598	802	8
ser	87	719	99	728	598	802	8
aplanadas,	101	719	145	728	598	802	8
ligeramente	148	719	197	728	598	802	8
elevadas,	200	719	239	728	598	802	8
granulares	241	719	285	728	598	802	8
o	54	731	59	741	598	802	8
presentar	61	731	100	741	598	802	8
grandes	102	731	134	741	598	802	8
proyecciones	136	731	192	741	598	802	8
(5).	194	731	209	741	598	802	8
Cualquier	211	731	252	741	598	802	8
válvula	254	731	285	741	598	802	8
cardiaca	54	744	91	753	598	802	8
puede	96	744	122	753	598	802	8
ser	126	744	139	753	598	802	8
comprometida	144	744	208	753	598	802	8
(4),	212	744	228	753	598	802	8
pero	233	744	252	753	598	802	8
se	261	744	270	753	598	802	8
ha	275	744	285	753	598	802	8
116	54	781	67	789	598	802	8
Rev	78	781	92	789	598	802	8
Med	96	781	112	789	598	802	8
Hered	117	781	139	789	598	802	8
9	141	781	145	789	598	802	8
(3),	148	781	160	789	598	802	8
1998	163	781	181	789	598	802	8
observado	313	63	356	73	598	802	8
en	358	63	368	73	598	802	8
los	370	63	382	73	598	802	8
reportes	384	63	418	73	598	802	8
originales	420	63	462	73	598	802	8
que	464	63	479	73	598	802	8
la	481	63	488	73	598	802	8
válvula	490	63	521	73	598	802	8
más	523	63	540	73	598	802	8
comprometida	313	76	373	85	598	802	8
es	374	76	383	85	598	802	8
la	385	76	392	85	598	802	8
válvula	394	76	424	85	598	802	8
tricuspide	426	76	467	85	598	802	8
(6,30,51),	468	76	508	85	598	802	8
aunque	510	76	540	85	598	802	8
estudios	313	89	349	98	598	802	8
recientes	353	89	392	98	598	802	8
muestran	397	89	436	98	598	802	8
una	441	89	456	98	598	802	8
alta	461	89	476	98	598	802	8
incidencia	481	89	526	98	598	802	8
de	530	89	540	98	598	802	8
compromiso	313	101	366	111	598	802	8
mitral	370	101	395	111	598	802	8
(4,5,30,51).	398	101	447	111	598	802	8
Relación	313	139	351	148	598	802	8
de	354	139	364	148	598	802	8
la	367	139	374	148	598	802	8
Pericarditis	378	139	425	148	598	802	8
Lúpica	429	139	458	148	598	802	8
con	461	139	476	148	598	802	8
la	479	139	487	148	598	802	8
Actividad	490	139	532	148	598	802	8
y	535	139	540	148	598	802	8
Severidad	313	152	355	161	598	802	8
del	357	152	370	161	598	802	8
LES	372	152	390	161	598	802	8
La	322	177	333	186	598	802	8
enfermedad	336	177	385	186	598	802	8
pericárdica	388	177	434	186	598	802	8
ocurre	437	177	464	186	598	802	8
más	467	177	484	186	598	802	8
a	486	177	491	186	598	802	8
menudo	494	177	527	186	598	802	8
en	530	177	540	186	598	802	8
los	313	189	325	199	598	802	8
pacientes	328	189	367	199	598	802	8
con	370	189	386	199	598	802	8
enfermedad	389	189	438	199	598	802	8
lúpica	441	189	467	199	598	802	8
activa,	470	189	497	199	598	802	8
como	500	189	524	199	598	802	8
fue	527	189	540	199	598	802	8
observado	313	202	356	211	598	802	8
por	359	202	373	211	598	802	8
Drago	376	202	402	211	598	802	8
(23),	405	202	425	211	598	802	8
Crozier	428	202	460	211	598	802	8
(45)	463	202	480	211	598	802	8
y	483	202	488	211	598	802	8
demostrado	491	202	540	211	598	802	8
estadísticamente	313	215	382	224	598	802	8
por	384	215	398	224	598	802	8
Leung	400	215	427	224	598	802	8
(49).	428	215	448	224	598	802	8
En	450	215	462	224	598	802	8
el	464	215	471	224	598	802	8
presente	473	215	508	224	598	802	8
estudio	510	215	540	224	598	802	8
se	313	227	322	237	598	802	8
observa	325	227	357	237	598	802	8
que	360	227	375	237	598	802	8
todos	378	227	400	237	598	802	8
los	403	227	415	237	598	802	8
pacientes	418	227	457	237	598	802	8
tenían	462	227	488	237	598	802	8
enfermedad	490	227	540	237	598	802	8
activa.	313	240	341	249	598	802	8
En	322	265	333	274	598	802	8
cuanto	336	265	364	274	598	802	8
a	367	265	372	274	598	802	8
la	374	265	382	274	598	802	8
severidad,	385	265	428	274	598	802	8
en	430	265	440	274	598	802	8
este	443	265	459	274	598	802	8
estudio	462	265	492	274	598	802	8
la	495	265	503	274	598	802	8
mayoría	506	265	540	274	598	802	8
de	313	278	324	287	598	802	8
pacientes	329	278	372	287	598	802	8
(69%),	377	278	409	287	598	802	8
tuvieron	414	278	453	287	598	802	8
un	458	278	469	287	598	802	8
LES	475	278	494	287	598	802	8
severo	499	278	530	287	598	802	8
y	535	278	540	287	598	802	8
cinco(31%)	313	290	367	300	598	802	8
de	372	290	382	300	598	802	8
moderada	387	290	432	300	598	802	8
intensidad,	437	290	488	300	598	802	8
lo	493	290	502	300	598	802	8
cual	507	290	526	300	598	802	8
se	531	290	540	300	598	802	8
encuentra	313	303	355	312	598	802	8
en	359	303	369	312	598	802	8
concordancia	373	303	430	312	598	802	8
con	434	303	450	312	598	802	8
lo	454	303	462	312	598	802	8
encontrado	466	303	514	312	598	802	8
en	518	303	528	312	598	802	8
la	532	303	540	312	598	802	8
literatura	313	315	351	325	598	802	8
(23).	354	315	374	325	598	802	8
Tratamiento	313	341	364	350	598	802	8
Tanto	322	366	345	375	598	802	8
la	347	366	355	375	598	802	8
terapia	357	366	385	375	598	802	8
con	387	366	402	375	598	802	8
anti-inflamatorios	404	366	479	375	598	802	8
no	481	366	491	375	598	802	8
esteroideos	493	366	540	375	598	802	8
(AINES)	313	378	352	388	598	802	8
como	356	378	379	388	598	802	8
con	384	378	399	388	598	802	8
corticoides,	403	378	453	388	598	802	8
son	457	378	472	388	598	802	8
efectivas	476	378	514	388	598	802	8
en	518	378	528	388	598	802	8
el	532	378	540	388	598	802	8
tratamiento	313	391	361	400	598	802	8
de	365	391	375	400	598	802	8
la	379	391	386	400	598	802	8
pericarditis	390	391	437	400	598	802	8
aguda	441	391	466	400	598	802	8
del	470	391	483	400	598	802	8
LES	487	391	506	400	598	802	8
(4,5,6).	509	391	540	400	598	802	8
Algunos	313	404	349	413	598	802	8
autores	351	404	382	413	598	802	8
recomiendan	384	404	438	413	598	802	8
el	441	404	448	413	598	802	8
uso	451	404	465	413	598	802	8
inicial	468	404	494	413	598	802	8
de	497	404	507	413	598	802	8
AINES	509	404	540	413	598	802	8
hasta	313	416	335	426	598	802	8
llegar	337	416	361	426	598	802	8
gradualmente	363	416	421	426	598	802	8
al	423	416	431	426	598	802	8
uso	433	416	447	426	598	802	8
de	450	416	460	426	598	802	8
los	462	416	474	426	598	802	8
corticoides	477	416	523	426	598	802	8
(5).	525	416	540	426	598	802	8
No	313	429	326	438	598	802	8
se	329	429	338	438	598	802	8
recomienda	342	429	390	438	598	802	8
el	394	429	401	438	598	802	8
uso	405	429	419	438	598	802	8
de	423	429	433	438	598	802	8
pericardiocentesis,	436	429	514	438	598	802	8
salvo	518	429	540	438	598	802	8
en	313	441	323	451	598	802	8
casos	326	441	349	451	598	802	8
de	352	441	362	451	598	802	8
taponamiento	364	441	422	451	598	802	8
inminente	424	441	466	451	598	802	8
(5).	469	441	484	451	598	802	8
Todos	322	467	347	476	598	802	8
los	349	467	361	476	598	802	8
pacientes	362	467	401	476	598	802	8
recibieron	404	467	446	476	598	802	8
tratamiento	448	467	495	476	598	802	8
corticoide,	496	467	540	476	598	802	8
a	313	479	318	489	598	802	8
dosis	320	479	342	489	598	802	8
alta	344	479	359	489	598	802	8
(dosis	361	479	386	489	598	802	8
(	389	479	392	489	598	802	8
a	394	479	399	489	598	802	8
1	401	479	407	489	598	802	8
mg/kg/día	409	479	451	489	598	802	8
de	454	479	464	489	598	802	8
prednisona)	466	479	515	489	598	802	8
en	518	479	528	489	598	802	8
11	530	479	540	489	598	802	8
pacientes,	313	492	359	501	598	802	8
la	364	492	372	501	598	802	8
forma	377	492	403	501	598	802	8
de	408	492	419	501	598	802	8
administración	423	492	491	501	598	802	8
fue	496	492	511	501	598	802	8
como	515	492	540	501	598	802	8
corticoterapia	313	504	371	514	598	802	8
única	375	504	398	514	598	802	8
oral	402	504	419	514	598	802	8
o	423	504	428	514	598	802	8
en	432	504	442	514	598	802	8
pulsos	446	504	473	514	598	802	8
intravenosos	477	504	531	514	598	802	8
o	535	504	540	514	598	802	8
asociada	313	517	349	526	598	802	8
a	352	517	356	526	598	802	8
citotóxicos.	359	517	407	526	598	802	8
Ferrandiz	410	517	450	526	598	802	8
et	452	517	460	526	598	802	8
al.	462	517	472	526	598	802	8
(32)	475	517	492	526	598	802	8
consideran	495	517	540	526	598	802	8
dos	313	530	328	539	598	802	8
explicaciones	329	530	385	539	598	802	8
para	387	530	405	539	598	802	8
el	407	530	414	539	598	802	8
uso	416	530	430	539	598	802	8
de	432	530	442	539	598	802	8
dosis	443	530	465	539	598	802	8
altas	466	530	485	539	598	802	8
en	487	530	497	539	598	802	8
el	499	530	506	539	598	802	8
HNCH:	508	530	540	539	598	802	8
-	313	555	317	564	598	802	8
La	321	555	332	564	598	802	8
población	336	555	377	564	598	802	8
lúpica,	381	555	409	564	598	802	8
independientemente	413	555	498	564	598	802	8
del	501	555	514	564	598	802	8
sexo,	518	555	540	564	598	802	8
tiene	322	567	344	577	598	802	8
un	350	567	361	577	598	802	8
cuadro	366	567	397	577	598	802	8
clínico	407	567	439	577	598	802	8
severo,	444	567	478	577	598	802	8
con	483	567	499	577	598	802	8
elevada	504	567	540	577	598	802	8
frecuencia	322	580	365	589	598	802	8
de	368	580	378	589	598	802	8
glomerulonefritis.	381	580	456	589	598	802	8
-	313	605	317	615	598	802	8
El	321	605	331	615	598	802	8
bajo	335	605	354	615	598	802	8
nivel	358	605	380	615	598	802	8
socioeconómico	385	605	456	615	598	802	8
y	461	605	466	615	598	802	8
educativo	470	605	513	615	598	802	8
de	518	605	528	615	598	802	8
la	532	605	540	615	598	802	8
mayoría	322	618	356	627	598	802	8
de	358	618	368	627	598	802	8
los	370	618	382	627	598	802	8
pacientes,	384	618	426	627	598	802	8
no	428	618	438	627	598	802	8
permitiría	440	618	482	627	598	802	8
una	484	618	499	627	598	802	8
adecuada	501	618	540	627	598	802	8
comprensión	322	630	376	640	598	802	8
de	379	630	389	640	598	802	8
la	391	630	399	640	598	802	8
severidad	401	630	442	640	598	802	8
de	444	630	454	640	598	802	8
la	457	630	464	640	598	802	8
enfermedad	467	630	517	640	598	802	8
y	519	630	525	640	598	802	8
del	527	630	540	640	598	802	8
requerimiento	322	643	381	652	598	802	8
constante	384	643	424	652	598	802	8
de	427	643	437	652	598	802	8
evaluación	441	643	486	652	598	802	8
clínica	490	643	518	652	598	802	8
y	521	643	527	652	598	802	8
de	530	643	540	652	598	802	8
laboratorio;	322	656	371	665	598	802	8
ocasionando	373	656	425	665	598	802	8
una	427	656	442	665	598	802	8
asistencia	445	656	485	665	598	802	8
irregular	487	656	524	665	598	802	8
a	526	656	530	665	598	802	8
la	532	656	540	665	598	802	8
consulta	322	668	357	678	598	802	8
con	359	668	374	678	598	802	8
la	376	668	383	678	598	802	8
consiguiente	385	668	438	678	598	802	8
progresión	440	668	485	678	598	802	8
del	487	668	500	678	598	802	8
LES,	502	668	523	678	598	802	8
y	525	668	531	678	598	802	8
el	532	668	540	678	598	802	8
incremento	322	681	369	690	598	802	8
en	371	681	381	690	598	802	8
el	384	681	391	690	598	802	8
requerimiento	394	681	452	690	598	802	8
de	455	681	465	690	598	802	8
corticoides	467	681	513	690	598	802	8
y	515	681	521	690	598	802	8
otro	523	681	540	690	598	802	8
tipo	322	693	338	703	598	802	8
de	341	693	351	703	598	802	8
terapias	353	693	386	703	598	802	8
agresivas.	389	693	430	703	598	802	8
Es	322	719	332	728	598	802	8
así,	337	719	351	728	598	802	8
que	355	719	371	728	598	802	8
en	375	719	385	728	598	802	8
el	389	719	397	728	598	802	8
presente	401	719	437	728	598	802	8
estudio,	441	719	475	728	598	802	8
la	479	719	487	728	598	802	8
mayoría	491	719	526	728	598	802	8
de	530	719	540	728	598	802	8
pacientes	313	731	352	741	598	802	8
(69%)	355	731	381	741	598	802	8
tuvieron	384	731	419	741	598	802	8
un	421	731	432	741	598	802	8
LES	434	731	453	741	598	802	8
severo	456	731	483	741	598	802	8
y	486	731	491	741	598	802	8
requirieron	493	731	540	741	598	802	8
tratamiento	313	744	362	753	598	802	8
enérgico	366	744	403	753	598	802	8
y	407	744	412	753	598	802	8
en	416	744	426	753	598	802	8
cinco	430	744	454	753	598	802	8
(31%)	458	744	484	753	598	802	8
pacientes	488	744	528	753	598	802	8
la	532	744	540	753	598	802	8
Pericarditis	265	26	309	35	598	802	9
lúpica	312	26	336	35	598	802	9
enfermedad	57	63	107	73	598	802	9
era	111	63	124	73	598	802	9
de	128	63	138	73	598	802	9
moderada	142	63	184	73	598	802	9
intensidad	188	63	232	73	598	802	9
requiriendo	236	63	285	73	598	802	9
menores	57	76	92	85	598	802	9
dosis	96	76	117	85	598	802	9
de	121	76	131	85	598	802	9
corticoides.	134	76	183	85	598	802	9
Junto	65	101	88	111	598	802	9
con	92	101	107	111	598	802	9
la	111	101	118	111	598	802	9
terapia	122	101	151	111	598	802	9
corticoide,	155	101	199	111	598	802	9
todos	203	101	226	111	598	802	9
los	230	101	242	111	598	802	9
pacientes	246	101	285	111	598	802	9
recibieron	57	114	99	123	598	802	9
quimioprofilaxis	103	114	173	123	598	802	9
para	176	114	194	123	598	802	9
TBC	197	114	218	123	598	802	9
con	221	114	236	123	598	802	9
isoniazida,	240	114	285	123	598	802	9
conducta	57	126	95	136	598	802	9
adoptada	98	126	136	136	598	802	9
luego	140	126	163	136	598	802	9
del	167	126	180	136	598	802	9
reporte	183	126	213	136	598	802	9
en	217	126	227	136	598	802	9
el	230	126	238	136	598	802	9
HNCH	241	126	271	136	598	802	9
de	275	126	285	136	598	802	9
que	57	139	72	148	598	802	9
el	75	139	82	148	598	802	9
paciente	85	139	120	148	598	802	9
con	123	139	138	148	598	802	9
LES	141	139	159	148	598	802	9
tiene	162	139	182	148	598	802	9
una	185	139	200	148	598	802	9
tasa	203	139	219	148	598	802	9
de	222	139	232	148	598	802	9
TBC	235	139	255	148	598	802	9
mayor	258	139	285	148	598	802	9
que	57	152	72	161	598	802	9
la	74	152	82	161	598	802	9
población	84	152	126	161	598	802	9
general	128	152	159	161	598	802	9
(58).	162	152	182	161	598	802	9
La	65	177	77	186	598	802	9
pericardiocentesis	81	177	162	186	598	802	9
se	167	177	176	186	598	802	9
emplea	181	177	213	186	598	802	9
sólo	217	177	236	186	598	802	9
cuando	240	177	272	186	598	802	9
el	277	177	285	186	598	802	9
volúmen	57	189	93	199	598	802	9
del	94	189	107	199	598	802	9
liquido	109	189	138	199	598	802	9
pericárdico	140	189	186	199	598	802	9
es	187	189	196	199	598	802	9
tan	198	189	210	199	598	802	9
grande	212	189	240	199	598	802	9
que	242	189	257	199	598	802	9
podría	259	189	285	199	598	802	9
ocurrir	57	202	85	211	598	802	9
taponamiento	91	202	148	211	598	802	9
cardiaco	151	202	187	211	598	802	9
que	189	202	205	211	598	802	9
ponga	207	202	233	211	598	802	9
en	236	202	246	211	598	802	9
riesgo	249	202	274	211	598	802	9
la	277	202	285	211	598	802	9
vida	57	215	75	224	598	802	9
del	78	215	91	224	598	802	9
paciente	94	215	129	224	598	802	9
o	132	215	138	224	598	802	9
cuando	141	215	171	224	598	802	9
hay	174	215	190	224	598	802	9
duda	193	215	213	224	598	802	9
diagnóstica	216	215	264	224	598	802	9
y	268	215	273	224	598	802	9
se	276	215	285	224	598	802	9
necesita	57	227	93	237	598	802	9
analizar	97	227	132	237	598	802	9
el	137	227	145	237	598	802	9
líquido	149	227	181	237	598	802	9
pericárdico,	186	227	239	237	598	802	9
de	243	227	254	237	598	802	9
alli	258	227	272	237	598	802	9
la	277	227	285	237	598	802	9
infrecuencia	57	240	110	249	598	802	9
de	114	240	124	249	598	802	9
encontrar	128	240	169	249	598	802	9
reportes	173	240	208	249	598	802	9
que	212	240	227	249	598	802	9
señalen	232	240	264	249	598	802	9
este	268	240	285	249	598	802	9
procedimiento	57	252	118	262	598	802	9
(5).	122	252	138	262	598	802	9
Debe	142	252	164	262	598	802	9
tenerse	168	252	199	262	598	802	9
en	203	252	213	262	598	802	9
cuenta	217	252	245	262	598	802	9
antes	249	252	271	262	598	802	9
de	275	252	285	262	598	802	9
indicar	57	265	85	274	598	802	9
el	87	265	94	274	598	802	9
procedimiento	96	265	155	274	598	802	9
que	157	265	172	274	598	802	9
la	173	265	181	274	598	802	9
literatura	183	265	219	274	598	802	9
menciona	221	265	261	274	598	802	9
casos	263	265	285	274	598	802	9
fatales	57	278	84	287	598	802	9
por	87	278	101	287	598	802	9
perforación	104	278	153	287	598	802	9
ventricular	156	278	201	287	598	802	9
y	204	278	210	287	598	802	9
perforación	213	278	261	287	598	802	9
de	264	278	274	287	598	802	9
la	277	278	285	287	598	802	9
arteria	57	290	84	300	598	802	9
coronaria;	89	290	132	300	598	802	9
para	137	290	155	300	598	802	9
disminur	159	290	198	300	598	802	9
los	202	290	215	300	598	802	9
riesgos	219	290	249	300	598	802	9
de	254	290	264	300	598	802	9
este	268	290	285	300	598	802	9
procedimiento	57	303	120	312	598	802	9
deberá	124	303	153	312	598	802	9
ser	158	303	170	312	598	802	9
efectuado	175	303	217	312	598	802	9
solamente	222	303	266	312	598	802	9
por	270	303	285	312	598	802	9
médicos	57	315	92	325	598	802	9
con	96	315	111	325	598	802	9
experiencia,	115	315	166	325	598	802	9
en	170	315	179	325	598	802	9
quienes	183	315	215	325	598	802	9
se	219	315	228	325	598	802	9
convierte	232	315	271	325	598	802	9
en	275	315	285	325	598	802	9
un	57	328	67	337	598	802	9
procedimiento	70	328	131	337	598	802	9
inocuo,	134	328	166	337	598	802	9
como	169	328	192	337	598	802	9
es	196	328	204	337	598	802	9
citado	208	328	233	337	598	802	9
por	237	328	251	337	598	802	9
Rossell	254	328	285	337	598	802	9
(59).	57	341	78	350	598	802	9
Sólo	65	366	85	375	598	802	9
un	89	366	99	375	598	802	9
paciente	103	366	138	375	598	802	9
necesitó	142	366	177	375	598	802	9
de	181	366	191	375	598	802	9
pericardiocentesis	195	366	271	375	598	802	9
de	275	366	285	375	598	802	9
urgencia	57	378	95	388	598	802	9
por	99	378	114	388	598	802	9
presentar	118	378	159	388	598	802	9
derrame	163	378	199	388	598	802	9
severo,	204	378	236	388	598	802	9
se	240	378	249	388	598	802	9
evacuo	254	378	285	388	598	802	9
aproximadamente	57	391	134	400	598	802	9
200cc	138	391	163	400	598	802	9
de	167	391	178	400	598	802	9
líquido	182	391	212	400	598	802	9
turbio,	216	391	245	400	598	802	9
amarillo	249	391	285	400	598	802	9
citrino;	57	404	87	413	598	802	9
no	90	404	101	413	598	802	9
presentándose	104	404	164	413	598	802	9
complicaciones	167	404	232	413	598	802	9
secundarias	236	404	285	413	598	802	9
al	57	416	64	426	598	802	9
procedimiento.	66	416	129	426	598	802	9
Ningún	65	441	97	451	598	802	9
paciente	100	441	135	451	598	802	9
falleció	138	441	169	451	598	802	9
por	173	441	187	451	598	802	9
causa	190	441	213	451	598	802	9
de	216	441	226	451	598	802	9
pericarditis	229	441	276	451	598	802	9
o	280	441	285	451	598	802	9
por	57	454	71	463	598	802	9
otros	73	454	94	463	598	802	9
motivos	97	454	131	463	598	802	9
durante	134	454	165	463	598	802	9
la	168	454	175	463	598	802	9
hospitalización.	178	454	244	463	598	802	9
Correspondencia:	57	479	138	489	598	802	9
Ricardo	57	504	89	514	598	802	9
Castillo	91	504	123	514	598	802	9
E-Mail:	57	517	89	526	598	802	9
ric_castillo@hotmail.com	91	517	198	526	598	802	9
BIBLIOGRAFIA	57	540	127	549	598	802	9
1.	57	559	64	568	598	802	9
Siegel	68	559	92	568	598	802	9
M,	95	559	106	568	598	802	9
Lee	109	559	123	568	598	802	9
S.	127	559	134	568	598	802	9
The	138	559	153	568	598	802	9
epidemiology	156	559	208	568	598	802	9
of	212	559	220	568	598	802	9
Systemic	223	559	258	568	598	802	9
Lupus	261	559	285	568	598	802	9
Erythematosus.	68	571	127	579	598	802	9
Semin	130	571	154	579	598	802	9
Arthritis	157	571	189	579	598	802	9
Rheum	192	571	219	579	598	802	9
3:1-54,1973.	222	571	271	579	598	802	9
2.	57	582	64	591	598	802	9
Shearn	68	582	95	591	598	802	9
M,	98	582	109	591	598	802	9
Pirofsky	112	582	144	591	598	802	9
B:	148	582	157	591	598	802	9
Disseminated	160	582	212	591	598	802	9
lupus	215	582	236	591	598	802	9
erythemato-	239	582	285	591	598	802	9
sus.	68	594	83	602	598	802	9
Analysis	87	594	122	602	598	802	9
of	126	594	135	602	598	802	9
thirty-four	139	594	181	602	598	802	9
cases.	185	594	208	602	598	802	9
Arch	213	594	232	602	598	802	9
Intern	236	594	260	602	598	802	9
Med.	264	594	285	602	598	802	9
1952;	68	605	89	614	598	802	9
90:790-807.	90	605	135	614	598	802	9
3.	57	616	64	625	598	802	9
Shearn	68	616	95	625	598	802	9
M.	98	616	109	625	598	802	9
The	113	616	128	625	598	802	9
heart	131	616	150	625	598	802	9
in	154	616	162	625	598	802	9
systemic	165	616	199	625	598	802	9
lupus	203	616	223	625	598	802	9
erythematosus.	227	616	285	625	598	802	9
Am	68	628	82	636	598	802	9
Heart	84	628	105	636	598	802	9
J.	107	628	113	636	598	802	9
1959;	114	628	136	636	598	802	9
58:452-466.	138	628	183	636	598	802	9
4.	57	639	64	648	598	802	9
Ansari	68	639	94	648	598	802	9
A,	97	639	106	648	598	802	9
Larson	109	639	135	648	598	802	9
P,	138	639	145	648	598	802	9
Bates	148	639	169	648	598	802	9
H.	172	639	181	648	598	802	9
Cardiovascular	184	639	242	648	598	802	9
manifesta-	245	639	285	648	598	802	9
tions	68	651	87	659	598	802	9
of	90	651	97	659	598	802	9
systemic	100	651	134	659	598	802	9
lupus	137	651	157	659	598	802	9
erythematosus:	160	651	218	659	598	802	9
Current	221	651	250	659	598	802	9
perspec-	253	651	285	659	598	802	9
tive.	68	662	85	671	598	802	9
Progress	86	662	119	671	598	802	9
in	121	662	128	671	598	802	9
cardiovascular	130	662	185	671	598	802	9
diseases.	186	662	220	671	598	802	9
1985;27(6):	221	662	266	671	598	802	9
421-	268	662	285	671	598	802	9
434.	68	673	84	682	598	802	9
5.	57	685	64	693	598	802	9
Doherty	68	685	99	693	598	802	9
N,	103	685	112	693	598	802	9
Siegel	116	685	140	693	598	802	9
R.	143	685	152	693	598	802	9
Cardiovascular	156	685	214	693	598	802	9
manifestations	217	685	273	693	598	802	9
of	277	685	285	693	598	802	9
systemic	68	696	106	705	598	802	9
lupus	115	696	138	705	598	802	9
erythematosus.	147	696	212	705	598	802	9
Am	221	696	236	705	598	802	9
Heart	245	696	269	705	598	802	9
J.	278	696	285	705	598	802	9
1985;110(6):1257-1265.	68	708	156	716	598	802	9
6.	57	719	64	728	598	802	9
Mandell	68	719	100	728	598	802	9
B.	104	719	112	728	598	802	9
Cardiovascular	116	719	174	728	598	802	9
involvement	177	719	225	728	598	802	9
in	228	719	236	728	598	802	9
sistemic	239	719	271	728	598	802	9
lu-	274	719	285	728	598	802	9
pus	68	730	82	739	598	802	9
erythematosus.	85	730	145	739	598	802	9
Seminars	148	730	185	739	598	802	9
in	189	730	196	739	598	802	9
arthritis	200	730	231	739	598	802	9
and	235	730	249	739	598	802	9
rheuma-	252	730	285	739	598	802	9
tism	325	63	341	72	598	802	9
1987;17(2):	342	63	386	72	598	802	9
126-141.	387	63	421	72	598	802	9
7.	313	75	321	83	598	802	9
Harvey	325	75	355	83	598	802	9
McG,	360	75	383	83	598	802	9
Shulman	387	75	424	83	598	802	9
L,	429	75	437	83	598	802	9
Tumulty	442	75	477	83	598	802	9
P,	481	75	488	83	598	802	9
Conley	493	75	523	83	598	802	9
CL,	527	75	543	83	598	802	9
Schoenrich	325	86	369	95	598	802	9
E.	373	86	381	95	598	802	9
Systemic	385	86	421	95	598	802	9
lupus	425	86	446	95	598	802	9
erythematosus:	450	86	509	95	598	802	9
Review	513	86	543	95	598	802	9
of	325	97	333	106	598	802	9
the	335	97	347	106	598	802	9
literature	350	97	384	106	598	802	9
and	387	97	400	106	598	802	9
clinical	403	97	431	106	598	802	9
analysis	434	97	464	106	598	802	9
of	467	97	475	106	598	802	9
138	478	97	492	106	598	802	9
cases.	494	97	517	106	598	802	9
Medi-	520	97	543	106	598	802	9
cine.	325	109	342	117	598	802	9
1954;33:291-437.	344	109	410	117	598	802	9
8.	313	120	320	129	598	802	9
Brigden	324	120	356	129	598	802	9
W.	360	120	370	129	598	802	9
Bywaters	374	120	411	129	598	802	9
EGL,	415	120	436	129	598	802	9
Lessof	440	120	466	129	598	802	9
MH,	469	120	487	129	598	802	9
Ross	491	120	510	129	598	802	9
IP.	514	120	524	129	598	802	9
The	528	120	543	129	598	802	9
heart	325	132	345	140	598	802	9
in	350	132	358	140	598	802	9
sytemic	362	132	394	140	598	802	9
lupus	399	132	421	140	598	802	9
erythematosus.	425	132	488	140	598	802	9
Br.	492	132	505	140	598	802	9
Heart	509	132	532	140	598	802	9
J.	536	132	543	140	598	802	9
1960;22:1-16.	325	143	376	152	598	802	9
9.	313	154	320	163	598	802	9
Dubois	324	154	352	163	598	802	9
EL,	356	154	370	163	598	802	9
Wierzchowiecki	374	154	437	163	598	802	9
M,	441	154	452	163	598	802	9
Cox	456	154	472	163	598	802	9
MB,	475	154	493	163	598	802	9
Weiner	497	154	524	163	598	802	9
JM.	528	154	543	163	598	802	9
Duration	325	166	360	174	598	802	9
and	364	166	378	174	598	802	9
death	382	166	403	174	598	802	9
in	407	166	415	174	598	802	9
systemic	419	166	454	174	598	802	9
lupus	458	166	479	174	598	802	9
erythematosus.	483	166	543	174	598	802	9
JAMA	325	177	350	186	598	802	9
1974;227:1399-402.	352	177	428	186	598	802	9
10.Dubois	313	189	352	197	598	802	9
EL,	354	189	368	197	598	802	9
Tuffanelli	370	189	408	197	598	802	9
DL.	410	189	425	197	598	802	9
Clinical	428	189	458	197	598	802	9
manifestations	460	189	515	197	598	802	9
of	518	189	525	197	598	802	9
sys-	528	189	543	197	598	802	9
temic	325	200	346	209	598	802	9
lupus	350	200	372	209	598	802	9
eryhematosus:	376	200	433	209	598	802	9
Computer	437	200	476	209	598	802	9
analysis	480	200	512	209	598	802	9
of	516	200	524	209	598	802	9
520	528	200	543	209	598	802	9
cases.	325	211	347	220	598	802	9
JAMA	350	211	375	220	598	802	9
1964;190:104-111.	378	211	451	220	598	802	9
11.Alarcón	313	223	355	231	598	802	9
G.	356	223	366	231	598	802	9
Epidemiología	367	223	423	231	598	802	9
de	425	223	434	231	598	802	9
las	435	223	446	231	598	802	9
enfermedades	448	223	500	231	598	802	9
reumáticas	502	223	543	231	598	802	9
en	325	234	334	243	598	802	9
América	342	234	378	243	598	802	9
Latina.	386	234	416	243	598	802	9
Boletín	424	234	456	243	598	802	9
Of	463	234	474	243	598	802	9
Sanit	482	234	504	243	598	802	9
Panam.	512	234	543	243	598	802	9
1986;101(4):309-327.	325	246	404	254	598	802	9
12.Limo	313	257	346	266	598	802	9
J.	350	257	357	266	598	802	9
Lupus	361	257	386	266	598	802	9
Eritematoso	390	257	439	266	598	802	9
Sistémico	443	257	483	266	598	802	9
en	487	257	497	266	598	802	9
la	501	257	508	266	598	802	9
niñez	512	257	534	266	598	802	9
y	538	257	543	266	598	802	9
adolescencia.	325	268	376	277	598	802	9
Tesis	379	268	398	277	598	802	9
(Br)	401	268	417	277	598	802	9
Fac.	420	268	436	277	598	802	9
Med.	440	268	459	277	598	802	9
Universidad	463	268	509	277	598	802	9
Peruana	512	268	543	277	598	802	9
Cayetano	325	280	361	288	598	802	9
Heredia,	363	280	395	288	598	802	9
Lima-Perú,	398	280	441	288	598	802	9
1994.	444	280	465	288	598	802	9
13.Ferrandiz	313	291	363	300	598	802	9
M.	367	291	378	300	598	802	9
Lupus	382	291	407	300	598	802	9
Eritematoso	411	291	459	300	598	802	9
Sistémico	464	291	503	300	598	802	9
en	507	291	516	300	598	802	9
edad	524	291	543	300	598	802	9
pediátrica.	325	303	364	311	598	802	9
Servicio	366	303	398	311	598	802	9
de	400	303	408	311	598	802	9
Reumatología	410	303	463	311	598	802	9
INSN.	465	303	490	311	598	802	9
VII	492	303	505	311	598	802	9
Congreso	506	303	543	311	598	802	9
Nacional	325	314	359	323	598	802	9
de	362	314	371	323	598	802	9
Reumatoligía	373	314	424	323	598	802	9
1990.	427	314	448	323	598	802	9
14.Rojo	313	325	343	334	598	802	9
A,	345	325	355	334	598	802	9
Sedano	357	325	385	334	598	802	9
O,	387	325	397	334	598	802	9
Tapia	399	325	420	334	598	802	9
J.	422	325	428	334	598	802	9
Lupus	431	325	455	334	598	802	9
Eritematoso	457	325	503	334	598	802	9
Sistémico	505	325	543	334	598	802	9
en	325	337	334	345	598	802	9
niños.	338	337	363	345	598	802	9
Servicio	367	337	401	345	598	802	9
de	405	337	415	345	598	802	9
Reumatología.	419	337	479	345	598	802	9
Hospital	483	337	517	345	598	802	9
GAI-	522	337	543	345	598	802	9
IPSS_UNMSM	325	348	384	357	598	802	9
(Tema	387	348	412	357	598	802	9
libre).	415	348	438	357	598	802	9
VII	441	348	454	357	598	802	9
Congreso	457	348	493	357	598	802	9
Nacional	496	348	531	357	598	802	9
de	534	348	543	357	598	802	9
Reumatología	325	360	378	368	598	802	9
1990.	381	360	402	368	598	802	9
15.Porras	313	371	349	380	598	802	9
B,	350	371	359	380	598	802	9
Tapia	361	371	382	380	598	802	9
J,	384	371	390	380	598	802	9
Pastor	392	371	416	380	598	802	9
C.	418	371	426	380	598	802	9
Infecciones	428	371	472	380	598	802	9
y	474	371	479	380	598	802	9
actividad	481	371	515	380	598	802	9
lúpica.	517	371	543	380	598	802	9
Servicio	325	382	358	391	598	802	9
de	362	382	371	391	598	802	9
Reumatología	375	382	431	391	598	802	9
Hospital	435	382	469	391	598	802	9
GAI-IPSS	473	382	514	391	598	802	9
(Tema	518	382	543	391	598	802	9
Libre).	325	394	351	402	598	802	9
V	354	394	360	402	598	802	9
Congreso	363	394	400	402	598	802	9
Nacional	402	394	437	402	598	802	9
de	439	394	448	402	598	802	9
Reumatología	451	394	504	402	598	802	9
1987.	507	394	529	402	598	802	9
16.Acevedo	313	405	362	414	598	802	9
E,	368	405	377	414	598	802	9
Sedano	384	405	415	414	598	802	9
O,	421	405	431	414	598	802	9
Sanchez	438	405	473	414	598	802	9
C.	479	405	489	414	598	802	9
Disfunción	495	405	543	414	598	802	9
diafragmática	325	417	377	425	598	802	9
en	380	417	389	425	598	802	9
Lupus	392	417	416	425	598	802	9
Eritematoso	419	417	465	425	598	802	9
Sistémico.	468	417	508	425	598	802	9
Servicio	511	417	543	425	598	802	9
de	325	428	334	437	598	802	9
Reumatología	336	428	389	437	598	802	9
HGAI-IPSS	392	428	437	437	598	802	9
UNMSM	440	428	476	437	598	802	9
(Tema	478	428	502	437	598	802	9
Libre).	504	428	530	437	598	802	9
VI	533	428	543	437	598	802	9
Congreso	325	439	361	448	598	802	9
Nacional	364	439	399	448	598	802	9
de	402	439	411	448	598	802	9
Reumatología	415	439	468	448	598	802	9
1990.	471	439	493	448	598	802	9
17.Rojo	313	451	343	459	598	802	9
A,	347	451	357	459	598	802	9
Perich	364	451	389	459	598	802	9
R,	393	451	402	459	598	802	9
Tapia	405	451	427	459	598	802	9
J.	431	451	437	459	598	802	9
Abdomen	441	451	479	459	598	802	9
agudo	483	451	506	459	598	802	9
en	510	451	519	459	598	802	9
LES.	523	451	543	459	598	802	9
Servicio	325	462	356	471	598	802	9
de	359	462	368	471	598	802	9
Reumatología	371	462	425	471	598	802	9
HGAI-IPSS	428	462	474	471	598	802	9
UNMSM	480	462	516	471	598	802	9
(Tema	519	462	543	471	598	802	9
Libre).	325	474	351	482	598	802	9
VI	353	474	364	482	598	802	9
Congreso	366	474	403	482	598	802	9
Nacional	405	474	440	482	598	802	9
de	442	474	451	482	598	802	9
Reumatología	454	474	508	482	598	802	9
1990.	510	474	532	482	598	802	9
18.Castañeda	313	485	365	494	598	802	9
L.	368	485	377	494	598	802	9
y	381	485	385	494	598	802	9
col.	389	485	403	494	598	802	9
Uso	407	485	423	494	598	802	9
de	427	485	436	494	598	802	9
Prednisona	440	485	483	494	598	802	9
vs	487	485	495	494	598	802	9
Tatamiento	499	485	543	494	598	802	9
combinado	325	496	370	505	598	802	9
en	375	496	384	505	598	802	9
GNDL.	388	496	419	505	598	802	9
Servicio	423	496	458	505	598	802	9
de	462	496	471	505	598	802	9
Reumatología	476	496	534	505	598	802	9
y	538	496	543	505	598	802	9
Nefrología	325	508	367	516	598	802	9
HNCH	371	508	398	516	598	802	9
UPCH	402	508	428	516	598	802	9
(Tema	432	508	457	516	598	802	9
Libre).	461	508	488	516	598	802	9
III	492	508	501	516	598	802	9
Congreso	505	508	543	516	598	802	9
Nacional	325	519	359	528	598	802	9
de	362	519	371	528	598	802	9
Reumatología	374	519	427	528	598	802	9
1984.	430	519	451	528	598	802	9
19.Calvo	313	531	347	539	598	802	9
A,	350	531	359	539	598	802	9
Berrocal	362	531	394	539	598	802	9
A,	397	531	406	539	598	802	9
Castañeda	409	531	448	539	598	802	9
O.	451	531	460	539	598	802	9
Terapia	463	531	491	539	598	802	9
de	494	531	503	539	598	802	9
Pulso	505	531	526	539	598	802	9
con	529	531	543	539	598	802	9
Ciclofosfamida	325	542	385	551	598	802	9
(CF)	389	542	408	551	598	802	9
en	411	542	421	551	598	802	9
Lupus	424	542	449	551	598	802	9
Eritematoso	453	542	500	551	598	802	9
Sistémico	504	542	543	551	598	802	9
Severo.	325	553	353	562	598	802	9
Servicio	357	553	388	562	598	802	9
de	391	553	400	562	598	802	9
Reumatología	404	553	457	562	598	802	9
HNCH	460	553	487	562	598	802	9
UPCH	490	553	516	562	598	802	9
(Tema	519	553	543	562	598	802	9
Libre).	325	565	351	573	598	802	9
V	354	565	360	573	598	802	9
Congreso	363	565	400	573	598	802	9
Nacional	402	565	437	573	598	802	9
de	439	565	448	573	598	802	9
Reumatología.	451	565	507	573	598	802	9
1987.	510	565	531	573	598	802	9
20.Vásquez	313	576	358	585	598	802	9
L.	362	576	370	585	598	802	9
Alteraciones	374	576	424	585	598	802	9
Cardiovasculares	428	576	495	585	598	802	9
Producidas	499	576	543	585	598	802	9
por	325	588	337	596	598	802	9
el	341	588	348	596	598	802	9
Lupus	351	588	375	596	598	802	9
Eritematosos	378	588	428	596	598	802	9
Sistémico.	431	588	471	596	598	802	9
Experiencia	475	588	520	596	598	802	9
en	524	588	532	596	598	802	9
el	536	588	543	596	598	802	9
Hospital	325	599	357	608	598	802	9
Nacional	359	599	393	608	598	802	9
Cayetano	395	599	430	608	598	802	9
Heredia.	432	599	465	608	598	802	9
Tesis	466	599	486	608	598	802	9
(Br)	488	599	503	608	598	802	9
Fac.	505	599	521	608	598	802	9
Med.	523	599	543	608	598	802	9
Universidad	325	610	371	619	598	802	9
Peruana	375	610	405	619	598	802	9
Cayetano	409	610	445	619	598	802	9
Heredia.	449	610	481	619	598	802	9
Lima-Perú.	485	610	528	619	598	802	9
21.Vizcarra	313	622	360	630	598	802	9
D.	364	622	374	630	598	802	9
Compromiso	379	622	432	630	598	802	9
neurológico	437	622	487	630	598	802	9
en	491	622	501	630	598	802	9
el	505	622	513	630	598	802	9
Lupus	517	622	543	630	598	802	9
Eritematoso	325	633	372	642	598	802	9
Sistémico	376	633	415	642	598	802	9
(tesis	419	633	440	642	598	802	9
de	444	633	453	642	598	802	9
Bachiller)	457	633	497	642	598	802	9
Lima-Perú	501	633	543	642	598	802	9
UPCH	325	645	350	653	598	802	9
1984.	351	645	372	653	598	802	9
22.Castañeda	313	656	365	665	598	802	9
L,	369	656	378	665	598	802	9
Glomerulonefritis	382	656	453	665	598	802	9
lúpica	457	656	481	665	598	802	9
en	485	656	494	665	598	802	9
el	498	656	505	665	598	802	9
Hospital	509	656	543	665	598	802	9
Nacional	325	667	359	676	598	802	9
Cayetano	361	667	397	676	598	802	9
Heredia	400	667	430	676	598	802	9
Lima-Perú	432	667	473	676	598	802	9
UPCH	476	667	501	676	598	802	9
1985.	504	667	525	676	598	802	9
23.	313	679	325	687	598	802	9
Drago	325	679	348	687	598	802	9
J,	351	679	357	687	598	802	9
Berrocal	360	679	393	687	598	802	9
A,	396	679	405	687	598	802	9
Castañeda	408	679	447	687	598	802	9
O.	449	679	459	687	598	802	9
Pericarditis	462	679	505	687	598	802	9
en	508	679	517	687	598	802	9
el	519	679	526	687	598	802	9
Lu-	529	679	543	687	598	802	9
pus	325	690	338	699	598	802	9
Eritematoso	341	690	387	699	598	802	9
Sistémico.	390	690	430	699	598	802	9
Diagnóstico.	434	690	482	699	598	802	9
1985;15(2):33-	485	690	543	699	598	802	9
38.	325	702	336	710	598	802	9
24.Gonzales	313	713	361	722	598	802	9
E.	365	713	373	722	598	802	9
Pericarditis:	377	713	424	722	598	802	9
Incidencia,	428	713	472	722	598	802	9
etiología,	476	713	512	722	598	802	9
cuadro	516	713	543	722	598	802	9
clínico	325	724	350	733	598	802	9
y	352	724	357	733	598	802	9
mortalidad.	358	724	401	733	598	802	9
Hospital	403	724	434	733	598	802	9
2	436	724	441	733	598	802	9
de	443	724	451	733	598	802	9
Mayo.	453	724	477	733	598	802	9
1977-1987.	479	724	522	733	598	802	9
Tesis	524	724	543	733	598	802	9
(Br)	325	736	340	744	598	802	9
Fac.	343	736	360	744	598	802	9
Med.	363	736	382	744	598	802	9
Universidad	385	736	432	744	598	802	9
Peruana	435	736	465	744	598	802	9
Cayetano	468	736	504	744	598	802	9
Heredia	507	736	537	744	598	802	9
,	540	736	543	744	598	802	9
Rev	416	780	430	788	598	802	9
Med	434	780	450	788	598	802	9
Hered	455	780	477	788	598	802	9
9	479	780	484	788	598	802	9
(3),	486	780	499	788	598	802	9
1998	501	780	519	788	598	802	9
117	530	780	543	788	598	802	9
Rossell	263	26	291	35	598	802	10
M.	294	26	305	35	598	802	10
y	307	26	312	35	598	802	10
Col.	315	26	331	35	598	802	10
Lima-Perú,	65	63	104	72	598	802	10
1988.	104	63	124	72	598	802	10
25.Bustamante	54	75	107	83	598	802	10
G.	110	75	119	83	598	802	10
Pericarditis:	122	75	165	83	598	802	10
aspectos	169	75	199	83	598	802	10
Clínicos,	202	75	234	83	598	802	10
etiológicos	238	75	277	83	598	802	10
y	280	75	285	83	598	802	10
terapeúticos.	65	86	109	95	598	802	10
1982.	111	86	131	95	598	802	10
Tesis	133	86	151	95	598	802	10
(Especialidad)	153	86	203	95	598	802	10
Fac.	205	86	219	95	598	802	10
Med.	221	86	240	95	598	802	10
Universidad	242	86	285	95	598	802	10
Peruana	65	97	94	106	598	802	10
Cayetano	96	97	129	106	598	802	10
Heredia,	131	97	161	106	598	802	10
Lima-Perú,	163	97	202	106	598	802	10
1982.	204	97	224	106	598	802	10
26.Avila	54	109	83	117	598	802	10
Matos	86	109	109	117	598	802	10
R.	112	109	120	117	598	802	10
Lupus	123	109	146	117	598	802	10
Eritematoso	149	109	192	117	598	802	10
Sistémico	195	109	230	117	598	802	10
en	233	109	242	117	598	802	10
el	245	109	252	117	598	802	10
Hospital	255	109	285	117	598	802	10
Nacional	65	120	97	129	598	802	10
Cayetano	99	120	132	129	598	802	10
Heredía	137	120	165	129	598	802	10
1984-1994.	167	120	208	129	598	802	10
Tesis	210	120	228	129	598	802	10
(Br).	230	120	247	129	598	802	10
Fac.	249	120	264	129	598	802	10
Med.	266	120	285	129	598	802	10
Universidad	65	132	108	140	598	802	10
Peruana	113	132	141	140	598	802	10
Cayetano	143	132	176	140	598	802	10
Heredia,	179	132	209	140	598	802	10
Lima	211	132	230	140	598	802	10
Perú,	232	132	250	140	598	802	10
1995.	252	132	272	140	598	802	10
27.Tan	54	143	77	152	598	802	10
E,	79	143	87	152	598	802	10
Cohen	89	143	113	152	598	802	10
A,	115	143	124	152	598	802	10
Fries	126	143	143	152	598	802	10
J,	145	143	151	152	598	802	10
et	153	143	159	152	598	802	10
al.	161	143	170	152	598	802	10
The	172	143	186	152	598	802	10
1982	188	143	206	152	598	802	10
revised	208	143	233	152	598	802	10
criteria	235	143	260	152	598	802	10
for	262	143	272	152	598	802	10
the	274	143	285	152	598	802	10
clasification	65	154	107	163	598	802	10
of	110	154	118	163	598	802	10
systemic	121	154	152	163	598	802	10
lupus	154	154	174	163	598	802	10
erythematosus.	176	154	229	163	598	802	10
Arthrit	232	154	256	163	598	802	10
Rheum	259	154	285	163	598	802	10
1982;25:1271-1277.	65	166	132	174	598	802	10
28.Urowitz	54	177	93	186	598	802	10
M.	95	177	106	186	598	802	10
Glandman	108	177	145	186	598	802	10
D,	147	177	156	186	598	802	10
Tozman	158	177	187	186	598	802	10
E,	189	177	197	186	598	802	10
Goldsmith	199	177	237	186	598	802	10
C.	239	177	247	186	598	802	10
The	249	177	264	186	598	802	10
lupus	266	177	285	186	598	802	10
activity	65	189	91	197	598	802	10
criteria	93	189	117	197	598	802	10
count	118	189	138	197	598	802	10
(LACC).	140	189	171	197	598	802	10
J.	173	189	179	197	598	802	10
Rheumatol	180	189	219	197	598	802	10
1984;11:783-787.	220	189	283	197	598	802	10
29.Estes	54	200	83	209	598	802	10
D,	86	200	95	209	598	802	10
Chirstian	98	200	130	209	598	802	10
CL:	133	200	147	209	598	802	10
The	150	200	164	209	598	802	10
natural	167	200	191	209	598	802	10
history	194	200	218	209	598	802	10
of	221	200	229	209	598	802	10
systemic	232	200	263	209	598	802	10
lupus	266	200	285	209	598	802	10
erythematosus	65	211	116	220	598	802	10
by	118	211	127	220	598	802	10
prospective	129	211	170	220	598	802	10
analysis.	172	211	202	220	598	802	10
Medicine.	204	211	240	220	598	802	10
1971;50:85-	242	211	285	220	598	802	10
95.	65	223	76	231	598	802	10
30.Hejtmancik	54	234	105	243	598	802	10
M,	107	234	117	243	598	802	10
Wright	119	234	144	243	598	802	10
J,	146	234	151	243	598	802	10
Quint	153	234	173	243	598	802	10
R,	175	234	184	243	598	802	10
Jennings	185	234	216	243	598	802	10
F.	218	234	224	243	598	802	10
Fundamentals	226	234	276	243	598	802	10
of	277	234	285	243	598	802	10
clinical	65	246	91	254	598	802	10
cardiology.	94	246	133	254	598	802	10
The	135	246	150	254	598	802	10
cardiovascular	152	246	203	254	598	802	10
manifestations	206	246	257	254	598	802	10
of	260	246	268	254	598	802	10
sys-	271	246	285	254	598	802	10
temic	65	257	85	266	598	802	10
lupus	87	257	106	266	598	802	10
erythematosus	107	257	158	266	598	802	10
.	160	257	162	266	598	802	10
Am	164	257	178	266	598	802	10
Heart	180	257	199	266	598	802	10
J	201	257	205	266	598	802	10
68:119-130,	206	257	249	266	598	802	10
1964.	251	257	271	266	598	802	10
31.Segami	54	268	91	277	598	802	10
M.I:Lupus	92	268	129	277	598	802	10
Eritematoso	130	268	172	277	598	802	10
Sistémico.	173	268	210	277	598	802	10
En	211	268	221	277	598	802	10
Vidal	222	268	242	277	598	802	10
L,	243	268	250	277	598	802	10
Chávez	252	268	278	277	598	802	10
J,	279	268	285	277	598	802	10
Quevedo	65	280	100	288	598	802	10
H	103	280	110	288	598	802	10
y	114	280	119	288	598	802	10
Castañeda	122	280	162	288	598	802	10
L,(eds).	166	280	195	288	598	802	10
Bases	199	280	221	288	598	802	10
y	225	280	230	288	598	802	10
principios	234	280	272	288	598	802	10
de	276	280	285	288	598	802	10
Reumatología.	65	291	115	300	598	802	10
1ra	116	291	127	300	598	802	10
ed.	128	291	138	300	598	802	10
Boeringher	139	291	178	300	598	802	10
Ingelheim,	178	291	215	300	598	802	10
Lima	216	291	234	300	598	802	10
Perú,	235	291	253	300	598	802	10
1993;63-	254	291	285	300	598	802	10
78.	65	303	76	311	598	802	10
32.Ferrandiz	54	314	96	323	598	802	10
M	98	314	107	323	598	802	10
y	109	314	113	323	598	802	10
Col.	115	314	130	323	598	802	10
Estudio	132	314	159	323	598	802	10
de	161	314	170	323	598	802	10
Lupus	172	314	194	323	598	802	10
Eritematoso	196	314	238	323	598	802	10
Sistémico	240	314	274	323	598	802	10
en	276	314	285	323	598	802	10
relación	65	325	97	334	598	802	10
al	101	325	108	334	598	802	10
sexo.	112	325	132	334	598	802	10
Boletín	136	325	165	334	598	802	10
de	169	325	178	334	598	802	10
la	181	325	189	334	598	802	10
Asociación	192	325	236	334	598	802	10
Peruana	240	325	272	334	598	802	10
de	276	325	285	334	598	802	10
Reumatología	65	337	114	345	598	802	10
1992;11(1):12-18.	115	337	177	345	598	802	10
33.Stein	54	348	82	357	598	802	10
J:	85	348	91	357	598	802	10
Internal	94	348	122	357	598	802	10
Medicine,	125	348	162	357	598	802	10
Diagnos	165	348	195	357	598	802	10
and	198	348	212	357	598	802	10
therapy.	215	348	243	357	598	802	10
Applenton	247	348	285	357	598	802	10
and	65	360	78	368	598	802	10
Lange,	81	360	105	368	598	802	10
second	107	360	132	368	598	802	10
edition,	134	360	161	368	598	802	10
1991,pp	163	360	192	368	598	802	10
368.	194	360	210	368	598	802	10
34.Braunwald	54	371	103	380	598	802	10
E.	105	371	112	380	598	802	10
Enfermedad	114	371	158	380	598	802	10
Pericárdica.	160	371	201	380	598	802	10
En	203	371	213	380	598	802	10
Braunwald	215	371	253	380	598	802	10
E.	255	371	263	380	598	802	10
Heart	265	371	285	380	598	802	10
Diseases.	65	382	100	391	598	802	10
A	103	382	110	391	598	802	10
textbook	114	382	146	391	598	802	10
of	150	382	157	391	598	802	10
cardiovascular	161	382	215	391	598	802	10
medicine.	218	382	255	391	598	802	10
4th	258	382	270	391	598	802	10
ed.	274	382	285	391	598	802	10
Saunders,	65	394	99	402	598	802	10
1992,	101	394	121	402	598	802	10
pp	122	394	131	402	598	802	10
1611-1628.	133	394	173	402	598	802	10
35.Rothfield	54	405	97	414	598	802	10
N:	100	405	110	414	598	802	10
Clinical	112	405	140	414	598	802	10
features	143	405	171	414	598	802	10
of	174	405	182	414	598	802	10
Systemic	184	405	217	414	598	802	10
lupus	220	405	239	414	598	802	10
erythemato-	242	405	285	414	598	802	10
sus.	65	417	79	425	598	802	10
In:	80	417	90	425	598	802	10
Kelley	92	417	116	425	598	802	10
ED,	118	417	132	425	598	802	10
Harris	134	417	156	425	598	802	10
DE,	158	417	172	425	598	802	10
Ruddy	174	417	198	425	598	802	10
S,	200	417	207	425	598	802	10
Sledge	209	417	233	425	598	802	10
CB(Ed).	235	417	264	425	598	802	10
Text-	266	417	285	425	598	802	10
book	65	428	83	437	598	802	10
of	87	428	94	437	598	802	10
Rheumatology.	97	428	152	437	598	802	10
Philadelphia,	156	428	203	437	598	802	10
W.B.	206	428	224	437	598	802	10
Saunders	227	428	261	437	598	802	10
Com-	264	428	285	437	598	802	10
pany.	65	439	84	448	598	802	10
1985;	85	439	105	448	598	802	10
1070.	107	439	127	448	598	802	10
36.Armas-CruzR,	54	451	116	459	598	802	10
Hamecker	118	451	155	459	598	802	10
J,	157	451	163	459	598	802	10
Gonzales	165	451	198	459	598	802	10
F.	201	451	207	459	598	802	10
Clinical	210	451	237	459	598	802	10
Diagnosis	240	451	275	459	598	802	10
of	277	451	285	459	598	802	10
Systemic	65	462	102	471	598	802	10
Lupus	110	462	135	471	598	802	10
Erythematosus,	144	462	206	471	598	802	10
Am.	215	462	232	471	598	802	10
J	241	462	244	471	598	802	10
.	253	462	255	471	598	802	10
Med.	264	462	285	471	598	802	10
25:409,1958Montgomery	65	474	155	482	598	802	10
H,	158	474	167	482	598	802	10
Mc	169	474	182	482	598	802	10
Creight	184	474	210	482	598	802	10
W.	213	474	223	482	598	802	10
Disseminate	226	474	269	482	598	802	10
Lu-	272	474	285	482	598	802	10
pus	65	485	78	494	598	802	10
Erythematosus.	80	485	134	494	598	802	10
Arch.	136	485	156	494	598	802	10
Dermat.	158	485	187	494	598	802	10
&	189	485	197	494	598	802	10
Syph.	199	485	219	494	598	802	10
60:359,1949.	222	485	268	494	598	802	10
37.Montgomery	54	496	109	505	598	802	10
H,	112	496	120	505	598	802	10
Mc	123	496	135	505	598	802	10
Creight	137	496	163	505	598	802	10
W.	166	496	176	505	598	802	10
Disseminate	178	496	221	505	598	802	10
Lupus	223	496	246	505	598	802	10
Erythema-	248	496	285	505	598	802	10
tosus	65	508	83	516	598	802	10
.Arch.	85	508	107	516	598	802	10
Dermat.&	109	508	145	516	598	802	10
Syph.	146	508	167	516	598	802	10
60:359,	169	508	195	516	598	802	10
1949	197	508	215	516	598	802	10
38.Muehrcke	54	519	100	528	598	802	10
R,	103	519	111	528	598	802	10
Kark	114	519	132	528	598	802	10
R,	134	519	142	528	598	802	10
Pirani	145	519	166	528	598	802	10
C,	168	519	177	528	598	802	10
Pollack	179	519	206	528	598	802	10
V.	208	519	216	528	598	802	10
Lupus	219	519	241	528	598	802	10
Nephritis:	243	519	278	528	598	802	10
a	281	519	285	528	598	802	10
Clinical	65	531	93	539	598	802	10
and	96	531	109	539	598	802	10
Pathological	112	531	156	539	598	802	10
Study	172	531	193	539	598	802	10
Base	196	531	213	539	598	802	10
on	216	531	225	539	598	802	10
Renal	228	531	249	539	598	802	10
Biopsies,	252	531	285	539	598	802	10
Medicine	65	542	98	551	598	802	10
36:1,1957.	99	542	136	551	598	802	10
39.McCuiston	54	553	102	562	598	802	10
C,	105	553	113	562	598	802	10
Moser	116	553	139	562	598	802	10
K.	141	553	150	562	598	802	10
Studies	153	553	179	562	598	802	10
in	182	553	189	562	598	802	10
Pericarditis:	192	553	233	562	598	802	10
Differentation	236	553	285	562	598	802	10
of	65	565	73	573	598	802	10
the	76	565	87	573	598	802	10
Acute	90	565	111	573	598	802	10
idiophatic	114	565	149	573	598	802	10
form	152	565	170	573	598	802	10
from	173	565	190	573	598	802	10
that	193	565	207	573	598	802	10
ocurring	210	565	240	573	598	802	10
in	243	565	250	573	598	802	10
Dissemi-	253	565	285	573	598	802	10
nated	65	576	84	585	598	802	10
Lupus.	86	576	110	585	598	802	10
Am.	111	576	127	585	598	802	10
J.	129	576	134	585	598	802	10
Card.	136	576	155	585	598	802	10
1959,	158	576	178	585	598	802	10
4(1):42-55.	180	576	219	585	598	802	10
40.Rossell	54	588	90	596	598	802	10
J,	92	588	98	596	598	802	10
La	101	588	111	596	598	802	10
Rosa,	114	588	133	596	598	802	10
A.	136	588	145	596	598	802	10
Pericarditis	148	588	187	596	598	802	10
Tuberculosa.	190	588	235	596	598	802	10
Rev.	238	588	254	596	598	802	10
Per.	257	588	270	596	598	802	10
de	276	588	285	596	598	802	10
Cardiol.	65	599	92	608	598	802	10
1996,22(1):8-16.	93	599	150	608	598	802	10
41.Badui	54	610	86	619	598	802	10
E,	87	610	95	619	598	802	10
García	96	610	120	619	598	802	10
Rubí	121	610	138	619	598	802	10
D,	140	610	148	619	598	802	10
Robles	150	610	174	619	598	802	10
E,	176	610	183	619	598	802	10
Jiménez	185	610	214	619	598	802	10
J,	215	610	221	619	598	802	10
Juan	222	610	238	619	598	802	10
L.	239	610	247	619	598	802	10
Deleze	249	610	273	619	598	802	10
M,	274	610	285	619	598	802	10
Díaz	65	622	82	630	598	802	10
A,	85	622	94	630	598	802	10
Mintz	97	622	118	630	598	802	10
G.	121	622	130	630	598	802	10
Cardiovascular	133	622	187	630	598	802	10
manifestations	189	622	241	630	598	802	10
in	244	622	251	630	598	802	10
systemic	254	622	285	630	598	802	10
lupus	65	633	85	642	598	802	10
erythematosus.	88	633	141	642	598	802	10
Prospective	144	633	185	642	598	802	10
study	188	633	208	642	598	802	10
of	211	633	218	642	598	802	10
100	221	633	235	642	598	802	10
patients.	238	633	268	642	598	802	10
An-	271	633	285	642	598	802	10
giology,	65	645	93	653	598	802	10
36:431-441,1985.	94	645	154	653	598	802	10
42.Liebow	54	656	91	665	598	802	10
I,	93	656	98	665	598	802	10
Feil	100	656	114	665	598	802	10
H.	116	656	125	665	598	802	10
The	127	656	141	665	598	802	10
electrocardiogram	143	656	206	665	598	802	10
in	208	656	215	665	598	802	10
Lupus	217	656	239	665	598	802	10
Erythemato-	241	656	285	665	598	802	10
118	54	781	67	789	598	802	10
Rev	78	781	92	789	598	802	10
Med	96	781	112	789	598	802	10
Hered	117	781	139	789	598	802	10
9	141	781	145	789	598	802	10
(3),	148	781	160	789	598	802	10
1998	163	781	181	789	598	802	10
sus	325	63	336	72	598	802	10
Disseminatus.	338	63	387	72	598	802	10
Am.	389	63	405	72	598	802	10
J.	407	63	413	72	598	802	10
Med.	415	63	433	72	598	802	10
1947,3:44-49.	435	63	484	72	598	802	10
43.Surawicz	313	75	355	83	598	802	10
B,	356	75	365	83	598	802	10
Lasseter	365	75	394	83	598	802	10
K.	395	75	404	83	598	802	10
Electrocardiogram	405	75	468	83	598	802	10
in	469	75	476	83	598	802	10
Pericarditis.	477	75	517	83	598	802	10
Amer.	518	75	540	83	598	802	10
J.	325	86	330	95	598	802	10
Cardiol.	331	86	358	95	598	802	10
1970,26:471-474.	359	86	419	95	598	802	10
44.Hull	313	97	339	106	598	802	10
E.	341	97	348	106	598	802	10
The	350	97	364	106	598	802	10
electrocardiogram	366	97	429	106	598	802	10
in	431	97	438	106	598	802	10
Pericarditis.	439	97	481	106	598	802	10
Amer	482	97	503	106	598	802	10
J.	504	97	510	106	598	802	10
Cardiol.	512	97	540	106	598	802	10
1961,7:21-32.	325	109	370	117	598	802	10
45.	313	120	324	129	598	802	10
Crozier	324	120	350	129	598	802	10
I	353	120	356	129	598	802	10
,	358	120	361	129	598	802	10
Li	363	120	371	129	598	802	10
E,	377	120	385	129	598	802	10
Mine	387	120	406	129	598	802	10
M,	409	120	419	129	598	802	10
Nichols	422	120	449	129	598	802	10
M.	451	120	462	129	598	802	10
Cardiac	464	120	492	129	598	802	10
Involment	494	120	530	129	598	802	10
in	533	120	540	129	598	802	10
Systemic	325	132	361	140	598	802	10
Lupus	373	132	398	140	598	802	10
Erythematosus,	410	132	472	140	598	802	10
detected	485	132	518	140	598	802	10
by	530	132	540	140	598	802	10
echocardiography.	325	143	389	152	598	802	10
Amer.	390	143	412	152	598	802	10
J.	414	143	420	152	598	802	10
Cardiol.	421	143	449	152	598	802	10
1990;	451	143	471	152	598	802	10
65:1145-1148.	473	143	523	152	598	802	10
46.Maniscalo	313	154	358	163	598	802	10
BS,	359	154	373	163	598	802	10
Felner	374	154	396	163	598	802	10
JM,	397	154	411	163	598	802	10
Mc	412	154	424	163	598	802	10
Cans	426	154	444	163	598	802	10
JL,	445	154	456	163	598	802	10
et	457	154	463	163	598	802	10
al.	465	154	473	163	598	802	10
Echocardiographic	474	154	540	163	598	802	10
abnormalities	325	166	373	174	598	802	10
in	377	166	384	174	598	802	10
systemic	387	166	418	174	598	802	10
lupus	422	166	441	174	598	802	10
erythematosus,	444	166	498	174	598	802	10
abstracted.	502	166	540	174	598	802	10
Circulation	325	177	364	186	598	802	10
1975;52(suppl	365	177	415	186	598	802	10
2):211.	417	177	442	186	598	802	10
47.Ito	313	189	332	197	598	802	10
M,	334	189	344	197	598	802	10
Kagiyama	346	189	382	197	598	802	10
Y,	384	189	392	197	598	802	10
Omura	394	189	418	197	598	802	10
I,	420	189	425	197	598	802	10
et	427	189	433	197	598	802	10
al:	435	189	444	197	598	802	10
Cardivascular	446	189	494	197	598	802	10
manifestions	496	189	540	197	598	802	10
in	325	200	332	209	598	802	10
systemic	335	200	366	209	598	802	10
lupus	369	200	388	209	598	802	10
erythematosus.	391	200	444	209	598	802	10
Jpn	447	200	460	209	598	802	10
Circ.	463	200	480	209	598	802	10
J.	483	200	489	209	598	802	10
1979;43:985-	492	200	540	209	598	802	10
994.	325	211	339	220	598	802	10
48.Chia	313	223	341	231	598	802	10
BL,	344	223	358	231	598	802	10
Mah	361	223	378	231	598	802	10
EP,	381	223	393	231	598	802	10
Feng	396	223	414	231	598	802	10
PH:	417	223	431	231	598	802	10
Cardiovascular	434	223	488	231	598	802	10
abnormalities	491	223	540	231	598	802	10
insystemic	325	234	363	243	598	802	10
lupus	366	234	386	243	598	802	10
erythematosus.	389	234	444	243	598	802	10
J.Clin.	447	234	470	243	598	802	10
Ultrasound.	474	234	516	243	598	802	10
1981;	519	234	540	243	598	802	10
9:237-243.	325	246	360	254	598	802	10
49.Leung	313	257	346	266	598	802	10
W-H,	349	257	369	266	598	802	10
Wong	372	257	393	266	598	802	10
K-L,	396	257	413	266	598	802	10
Lau	416	257	430	266	598	802	10
Ch-P,	432	257	452	266	598	802	10
Wong	454	257	476	266	598	802	10
CK,	482	257	496	266	598	802	10
Cheng	499	257	522	266	598	802	10
CH.	525	257	540	266	598	802	10
Cardiac	325	268	353	277	598	802	10
abnormalities	356	268	405	277	598	802	10
in	408	268	415	277	598	802	10
systemic	418	268	450	277	598	802	10
lupus	453	268	472	277	598	802	10
erythematosus:	476	268	530	277	598	802	10
A	533	268	540	277	598	802	10
prospective	325	280	371	288	598	802	10
M-mode,	376	280	413	288	598	802	10
Cross	418	280	441	288	598	802	10
sectional	447	280	482	288	598	802	10
and	488	280	502	288	598	802	10
Doppler	508	280	540	288	598	802	10
echocardiographic	325	291	389	300	598	802	10
study.	391	291	411	300	598	802	10
Int	414	291	423	300	598	802	10
J	425	291	429	300	598	802	10
Cardiol	431	291	457	300	598	802	10
1990;	459	291	480	300	598	802	10
27:367-375.	482	291	524	300	598	802	10
50.Strauer	313	303	347	311	598	802	10
B,	350	303	358	311	598	802	10
Brune	361	303	383	311	598	802	10
I,	386	303	391	311	598	802	10
Schenk	394	303	420	311	598	802	10
H,	423	303	432	311	598	802	10
et	435	303	441	311	598	802	10
al.	444	303	452	311	598	802	10
Lupus	455	303	478	311	598	802	10
Cardiomiopathy:	481	303	540	311	598	802	10
Cardiac	325	314	352	323	598	802	10
mechanics,	354	314	393	323	598	802	10
hemodinamics	401	314	452	323	598	802	10
and	454	314	467	323	598	802	10
coronary	469	314	500	323	598	802	10
blood	502	314	522	323	598	802	10
flow	524	314	540	323	598	802	10
in	325	325	332	334	598	802	10
uncomplicated	335	325	387	334	598	802	10
systemic	390	325	422	334	598	802	10
lupus	425	325	444	334	598	802	10
erythematosus.	447	325	501	334	598	802	10
Am.	524	325	540	334	598	802	10
Heart	325	337	344	345	598	802	10
J	345	337	349	345	598	802	10
1976;	350	337	369	345	598	802	10
92:715-722.	370	337	412	345	598	802	10
51.Winslow	313	348	355	357	598	802	10
T,	357	348	364	357	598	802	10
Ossipov	367	348	396	357	598	802	10
M,	398	348	409	357	598	802	10
Redberg	411	348	441	357	598	802	10
R,	444	348	452	357	598	802	10
et	454	348	461	357	598	802	10
al.	463	348	472	357	598	802	10
Excercise	474	348	508	357	598	802	10
capacity	511	348	540	357	598	802	10
and	325	360	338	368	598	802	10
hemodinamics	340	360	392	368	598	802	10
in	394	360	401	368	598	802	10
systemic	422	360	453	368	598	802	10
lupus	456	360	475	368	598	802	10
erythematosus:	480	360	533	368	598	802	10
a	536	360	540	368	598	802	10
Doppler	325	371	354	380	598	802	10
echocardiographic	356	371	420	380	598	802	10
exercise	422	371	451	380	598	802	10
study.	453	371	474	380	598	802	10
Am	476	371	490	380	598	802	10
Heart	492	371	512	380	598	802	10
J	514	371	518	380	598	802	10
1993;	520	371	540	380	598	802	10
126:410-414.	325	382	368	391	598	802	10
52.Klinkhoff	313	394	358	402	598	802	10
A,	360	394	368	402	598	802	10
Thompson	370	394	408	402	598	802	10
Ch,	410	394	423	402	598	802	10
Reid	425	394	442	402	598	802	10
G,	444	394	453	402	598	802	10
Tomlinson	455	394	492	402	598	802	10
Ch.	494	394	507	402	598	802	10
M-mode	509	394	540	402	598	802	10
and	325	405	338	414	598	802	10
two	341	405	355	414	598	802	10
dimensional	358	405	403	414	598	802	10
echocardiographic	410	405	477	414	598	802	10
abnormalities	480	405	530	414	598	802	10
in	533	405	540	414	598	802	10
systemic	325	417	355	425	598	802	10
lupus	357	417	377	425	598	802	10
erithematosus.	379	417	429	425	598	802	10
JAMA	431	417	456	425	598	802	10
1985;	458	417	479	425	598	802	10
253:	481	417	497	425	598	802	10
3273-3277.	499	417	539	425	598	802	10
53.Enomoto	313	428	356	437	598	802	10
K,	357	428	366	437	598	802	10
Kaji	368	428	383	437	598	802	10
Y,	387	428	395	437	598	802	10
Mayumi	396	428	427	437	598	802	10
T,	428	428	436	437	598	802	10
et	437	428	444	437	598	802	10
al.	445	428	454	437	598	802	10
Left	456	428	470	437	598	802	10
ventricular	472	428	509	437	598	802	10
function	511	428	540	437	598	802	10
in	325	439	332	448	598	802	10
patients	335	439	364	448	598	802	10
with	367	439	384	448	598	802	10
stable	387	439	408	448	598	802	10
systemic	412	439	444	448	598	802	10
lupus	447	439	467	448	598	802	10
erithematosus.	470	439	524	448	598	802	10
Jpn	527	439	540	448	598	802	10
Heart	325	451	344	459	598	802	10
J	345	451	349	459	598	802	10
1991;	350	451	369	459	598	802	10
32:445-453.	370	451	412	459	598	802	10
54.Bulkley	313	462	351	471	598	802	10
BH,	353	462	368	471	598	802	10
Roberts	369	462	397	471	598	802	10
WC.	399	462	416	471	598	802	10
The	418	462	432	471	598	802	10
heart	433	462	451	471	598	802	10
in	453	462	460	471	598	802	10
systemic	462	462	492	471	598	802	10
lupus	494	462	513	471	598	802	10
erythe-	515	462	540	471	598	802	10
matosus	325	474	355	482	598	802	10
and	359	474	372	482	598	802	10
the	376	474	387	482	598	802	10
changes	390	474	420	482	598	802	10
induced	424	474	453	482	598	802	10
in	457	474	464	482	598	802	10
it	468	474	473	482	598	802	10
by	476	474	486	482	598	802	10
corticosteroid	489	474	540	482	598	802	10
therapy.	325	485	352	494	598	802	10
Am.	354	485	370	494	598	802	10
J.	371	485	377	494	598	802	10
Med.	378	485	397	494	598	802	10
1975;	398	485	418	494	598	802	10
58:243-264.	419	485	462	494	598	802	10
55.Elkayam	313	496	355	505	598	802	10
U,	356	496	365	505	598	802	10
Weiss	366	496	387	505	598	802	10
S,	389	496	396	505	598	802	10
Laniado	397	496	426	505	598	802	10
S.	428	496	435	505	598	802	10
Pericardial	436	496	474	505	598	802	10
effusion	475	496	503	505	598	802	10
and	505	496	518	505	598	802	10
mitral	519	496	540	505	598	802	10
valve	325	508	344	516	598	802	10
involvement	348	508	394	516	598	802	10
in	397	508	404	516	598	802	10
systemic	407	508	439	516	598	802	10
lupus	443	508	462	516	598	802	10
erythematosus.	466	508	521	516	598	802	10
Ann	524	508	540	516	598	802	10
Rheum	325	519	350	528	598	802	10
Dis	351	519	364	528	598	802	10
1977;	365	519	384	528	598	802	10
36:349-353.	385	519	427	528	598	802	10
56.DohertyEN,	313	531	366	539	598	802	10
Feldman	368	531	399	539	598	802	10
G,	401	531	410	539	598	802	10
Siegel	411	531	433	539	598	802	10
RJ.	435	531	447	539	598	802	10
Echocardiograpic	448	531	510	539	598	802	10
findings	511	531	540	539	598	802	10
in	325	542	332	551	598	802	10
systemic	333	542	364	551	598	802	10
lupus	365	542	384	551	598	802	10
erythematosus.	386	542	438	551	598	802	10
Am	439	542	453	551	598	802	10
J	455	542	458	551	598	802	10
Cardiol	460	542	486	551	598	802	10
1988;	488	542	508	551	598	802	10
61:1144.	509	542	540	551	598	802	10
57.Seward	313	553	350	562	598	802	10
J.	352	553	358	562	598	802	10
Programa	361	553	395	562	598	802	10
de	397	553	406	562	598	802	10
autoformación	409	553	460	562	598	802	10
de	462	553	471	562	598	802	10
Cardiología	473	553	514	562	598	802	10
clínica	517	553	540	562	598	802	10
en	325	565	333	573	598	802	10
adultos.	335	565	362	573	598	802	10
American	364	565	399	573	598	802	10
College	401	565	428	573	598	802	10
of	430	565	438	573	598	802	10
Cardiology.	439	565	480	573	598	802	10
1994.	482	565	502	573	598	802	10
Vol	504	565	516	573	598	802	10
10,	518	565	529	573	598	802	10
pp	531	565	540	573	598	802	10
20.	325	576	335	585	598	802	10
58.Calvo	313	588	344	596	598	802	10
A.	346	588	355	596	598	802	10
Quimioprofilaxis	356	588	416	596	598	802	10
con	418	588	431	596	598	802	10
isoniazida	433	588	468	596	598	802	10
en	470	588	479	596	598	802	10
los	481	588	491	596	598	802	10
pacientes	493	588	525	596	598	802	10
con	527	588	540	596	598	802	10
LES	325	599	341	608	598	802	10
en	344	599	353	608	598	802	10
el	356	599	363	608	598	802	10
HNCH.	366	599	395	608	598	802	10
Servicio	398	599	429	608	598	802	10
de	432	599	441	608	598	802	10
Reumatología	444	599	496	608	598	802	10
HNCH.	499	599	528	608	598	802	10
III	531	599	540	608	598	802	10
Congreso	325	610	358	619	598	802	10
Nacional	361	610	392	619	598	802	10
de	395	610	403	619	598	802	10
Reumatología	406	610	455	619	598	802	10
1984.	460	610	480	619	598	802	10
59.Rossell	313	622	349	630	598	802	10
J	351	622	355	630	598	802	10
y	356	622	361	630	598	802	10
col.	363	622	376	630	598	802	10
Pericardiocentesis.	378	622	443	630	598	802	10
Diagnostico.	445	622	489	630	598	802	10
1982.	491	622	511	630	598	802	10
10:109-	513	622	540	630	598	802	10
117.	325	633	339	642	598	802	10
60.Rossell	313	645	349	653	598	802	10
J.	351	645	357	653	598	802	10
Pericarditis	359	645	398	653	598	802	10
Purulenta.	403	645	439	653	598	802	10
Acta	441	645	458	653	598	802	10
Médica	460	645	487	653	598	802	10
Peruana	489	645	518	653	598	802	10
1992;	520	645	540	653	598	802	10
XVI	325	656	340	665	598	802	10
(2):	341	656	353	665	598	802	10
124-140.	354	656	384	665	598	802	10
COMUNICACION	83	46	159	55	598	802	11
CORTA	161	46	194	55	598	802	11
Cateterismo	54	216	179	238	598	802	11
venoso	185	216	254	238	598	802	11
central	260	216	332	238	598	802	11
y	338	216	350	238	598	802	11
perforación	356	216	476	238	598	802	11
de	482	216	506	238	598	802	11
miocardio.	54	245	164	267	598	802	11
Presentación	170	245	301	267	598	802	11
de	307	245	331	267	598	802	11
un	337	245	364	267	598	802	11
caso.	370	245	420	267	598	802	11
ORMEA	54	285	91	294	598	802	11
VILLAVICENCIO	93	285	172	294	598	802	11
Antonio*,	174	285	215	294	598	802	11
LEYVA	217	285	250	294	598	802	11
HURTADO	252	285	301	294	598	802	11
Francisco**	303	285	353	294	598	802	11
SUMMARY	54	310	107	319	598	802	11
The	54	335	71	345	598	802	11
use	74	335	89	345	598	802	11
of	92	335	101	345	598	802	11
central	104	335	135	345	598	802	11
venous	138	335	169	345	598	802	11
catheters	172	335	213	345	598	802	11
has	216	335	231	345	598	802	11
a	234	335	239	345	598	802	11
wide	242	335	263	345	598	802	11
use	266	335	281	345	598	802	11
in	284	335	293	345	598	802	11
our	296	335	311	345	598	802	11
hospitals,	314	335	357	345	598	802	11
but	360	335	375	345	598	802	11
it	378	335	384	345	598	802	11
is	387	335	394	345	598	802	11
not	397	335	412	345	598	802	11
exempt	415	335	447	345	598	802	11
from	450	335	473	345	598	802	11
complications.	475	335	540	345	598	802	11
We	54	348	69	357	598	802	11
report	73	348	102	357	598	802	11
a	106	348	111	357	598	802	11
18	115	348	126	357	598	802	11
years	130	348	155	357	598	802	11
old	159	348	173	357	598	802	11
woman	177	348	210	357	598	802	11
who	215	348	233	357	598	802	11
had	238	348	255	357	598	802	11
one	259	348	275	357	598	802	11
of	279	348	288	357	598	802	11
this	292	348	309	357	598	802	11
life	313	348	328	357	598	802	11
involved	332	348	370	357	598	802	11
complication.	375	348	437	357	598	802	11
The	441	348	458	357	598	802	11
patient	463	348	495	357	598	802	11
died	499	348	519	357	598	802	11
and	523	348	540	357	598	802	11
necropsy	54	360	94	370	598	802	11
she	97	360	112	370	598	802	11
was	115	360	132	370	598	802	11
diagnosed	135	360	180	370	598	802	11
as	183	360	193	370	598	802	11
follow:	196	360	227	370	598	802	11
perforation	230	360	281	370	598	802	11
of	285	360	293	370	598	802	11
miocardium	297	360	351	370	598	802	11
and	355	360	372	370	598	802	11
pericardial	375	360	424	370	598	802	11
tamponade.	428	360	480	370	598	802	11
The	484	360	501	370	598	802	11
possible	504	360	540	370	598	802	11
mechanism	54	373	105	382	598	802	11
of	109	373	117	382	598	802	11
perforation	121	373	172	382	598	802	11
it	176	373	183	382	598	802	11
was	187	373	204	382	598	802	11
a	207	373	213	382	598	802	11
gradual	217	373	252	382	598	802	11
form	255	373	278	382	598	802	11
which	281	373	308	382	598	802	11
has	312	373	327	382	598	802	11
several	331	373	363	382	598	802	11
causes.	367	373	398	382	598	802	11
It	402	373	409	382	598	802	11
is	413	373	420	382	598	802	11
very	424	373	444	382	598	802	11
important	448	373	493	382	598	802	11
to	497	373	506	382	598	802	11
under-	510	373	540	382	598	802	11
stand	54	386	79	395	598	802	11
the	83	386	97	395	598	802	11
different	101	386	140	395	598	802	11
forms	144	386	170	395	598	802	11
of	174	386	183	395	598	802	11
perforation	187	386	239	395	598	802	11
and	243	386	260	395	598	802	11
also	264	386	281	395	598	802	11
to	285	386	294	395	598	802	11
evaluate	298	386	336	395	598	802	11
frequently	340	386	387	395	598	802	11
every	391	386	415	395	598	802	11
central	419	386	451	395	598	802	11
venous	455	386	486	395	598	802	11
catheter	490	386	527	395	598	802	11
to	531	386	540	395	598	802	11
prevent	54	398	88	408	598	802	11
all	92	398	103	408	598	802	11
these	106	398	129	408	598	802	11
fatal	132	398	153	408	598	802	11
ocurrences.	156	398	208	408	598	802	11
(	211	398	215	408	598	802	11
Rev	218	398	234	408	598	802	11
Med	238	398	257	408	598	802	11
Hered	261	398	288	408	598	802	11
1998;	291	398	316	408	598	802	11
9:119-122	319	398	362	408	598	802	11
).	366	398	372	408	598	802	11
KEY	54	423	77	433	598	802	11
WORDS:	80	423	123	433	598	802	11
Intensive	127	423	168	433	598	802	11
care,	171	423	193	433	598	802	11
Catheter,	196	423	238	433	598	802	11
Cardiac	241	423	277	433	598	802	11
Tamponade,	281	423	336	433	598	802	11
Pericardial	340	423	390	433	598	802	11
effusion.	394	423	432	433	598	802	11
INTRODUCCION	54	457	133	467	598	802	11
Cuando	62	583	95	593	598	802	11
una	97	583	112	593	598	802	11
vena	114	583	134	593	598	802	11
central	136	583	164	593	598	802	11
es	166	583	175	593	598	802	11
caracterizada,	176	583	234	593	598	802	11
al	236	583	244	593	598	802	11
desplazar	246	583	285	593	598	802	11
la	54	596	62	605	598	802	11
punta	66	596	91	605	598	802	11
del	95	596	109	605	598	802	11
catéter,	113	596	145	605	598	802	11
ésta	150	596	167	605	598	802	11
puede	172	596	198	605	598	802	11
perforar	202	596	238	605	598	802	11
la	243	596	251	605	598	802	11
vena	255	596	276	605	598	802	11
a	280	596	285	605	598	802	11
cualquier	54	609	93	618	598	802	11
nivel	97	609	118	618	598	802	11
e	122	609	126	618	598	802	11
independientemente	130	609	215	618	598	802	11
del	219	609	232	618	598	802	11
lugar	236	609	257	618	598	802	11
desde	261	609	285	618	598	802	11
donde	54	621	80	631	598	802	11
se	82	621	91	631	598	802	11
localice	94	621	127	631	598	802	11
el	129	621	137	631	598	802	11
otro	140	621	157	631	598	802	11
extremo.	159	621	196	631	598	802	11
taponamiento	315	457	372	467	598	802	11
pericárdico	374	457	421	467	598	802	11
(3).	423	457	438	467	598	802	11
En	440	457	452	467	598	802	11
la	454	457	461	467	598	802	11
cateterización	463	457	522	467	598	802	11
car-	524	457	540	467	598	802	11
diaca	315	470	337	479	598	802	11
la	339	470	347	479	598	802	11
punta	350	470	373	479	598	802	11
del	376	470	388	479	598	802	11
catéter	391	470	419	479	598	802	11
cruza	422	470	444	479	598	802	11
las	447	470	459	479	598	802	11
cámaras	461	470	496	479	598	802	11
cardíacas,	498	470	540	479	598	802	11
existiendo	315	483	357	492	598	802	11
también	359	483	392	492	598	802	11
riesgo	394	483	419	492	598	802	11
de	420	483	430	492	598	802	11
perforación	432	483	479	492	598	802	11
de	481	483	491	492	598	802	11
perforación	493	483	540	492	598	802	11
con	315	495	330	505	598	802	11
posterior	332	495	369	505	598	802	11
taponamiento	370	495	427	505	598	802	11
pericárdico,	429	495	478	505	598	802	11
o	480	495	485	505	598	802	11
de	487	495	497	505	598	802	11
inducción	499	495	540	505	598	802	11
de	315	508	325	517	598	802	11
arritmias	327	508	365	517	598	802	11
(4).	367	508	382	517	598	802	11
Aún	385	508	403	517	598	802	11
después	405	508	439	517	598	802	11
que	441	508	457	517	598	802	11
el	459	508	467	517	598	802	11
catéter	469	508	497	517	598	802	11
haya	500	508	520	517	598	802	11
sido	523	508	540	517	598	802	11
colocado	315	520	353	530	598	802	11
y	355	520	360	530	598	802	11
fijado	363	520	388	530	598	802	11
adecuadamente,	390	520	458	530	598	802	11
la	460	520	468	530	598	802	11
punta	471	520	494	530	598	802	11
del	497	520	509	530	598	802	11
catéter	512	520	540	530	598	802	11
puede	315	533	341	542	598	802	11
ser	346	533	359	542	598	802	11
movilizada	363	533	413	542	598	802	11
y/o	418	533	432	542	598	802	11
desplazada	437	533	486	542	598	802	11
durante:	491	533	527	542	598	802	11
el	532	533	540	542	598	802	11
movimiento	315	546	367	555	598	802	11
de	371	546	381	555	598	802	11
la	386	546	393	555	598	802	11
extremidad	398	546	447	555	598	802	11
contigua,	451	546	491	555	598	802	11
durante	495	546	528	555	598	802	11
la	532	546	540	555	598	802	11
rotación	315	558	349	568	598	802	11
del	352	558	365	568	598	802	11
cuerpo	369	558	397	568	598	802	11
respecto	400	558	435	568	598	802	11
a	439	558	443	568	598	802	11
dicha	447	558	470	568	598	802	11
extremidad,	473	558	523	568	598	802	11
du-	526	558	540	568	598	802	11
rante	315	571	336	580	598	802	11
el	338	571	346	580	598	802	11
movimiento	348	571	399	580	598	802	11
de	401	571	411	580	598	802	11
cuello	414	571	439	580	598	802	11
(5),	442	571	457	580	598	802	11
o	459	571	464	580	598	802	11
durante	467	571	498	580	598	802	11
el	501	571	508	580	598	802	11
masaje	511	571	540	580	598	802	11
cardiaco	315	583	350	593	598	802	11
(6);	354	583	369	593	598	802	11
durante	372	583	404	593	598	802	11
estos	407	583	428	593	598	802	11
movimientos	431	583	486	593	598	802	11
la	490	583	497	593	598	802	11
punta	501	583	524	593	598	802	11
del	527	583	540	593	598	802	11
catéter	315	596	342	605	598	802	11
entra	344	596	365	605	598	802	11
en	367	596	377	605	598	802	11
forma	379	596	404	605	598	802	11
repetida	406	596	439	605	598	802	11
en	441	596	451	605	598	802	11
contacto	453	596	488	605	598	802	11
con	490	596	505	605	598	802	11
la	507	596	515	605	598	802	11
pared	517	596	540	605	598	802	11
del	315	609	328	618	598	802	11
vaso	333	609	353	618	598	802	11
y/o	357	609	372	618	598	802	11
del	376	609	390	618	598	802	11
miocardio	394	609	439	618	598	802	11
pudiendo	444	609	485	618	598	802	11
producir	490	609	528	618	598	802	11
la	532	609	540	618	598	802	11
perforación	315	621	363	631	598	802	11
de	366	621	376	631	598	802	11
cualquiera	379	621	423	631	598	802	11
de	426	621	436	631	598	802	11
éstas.	439	621	462	631	598	802	11
De	62	646	75	656	598	802	11
ocurrir	81	646	114	656	598	802	11
este	120	646	138	656	598	802	11
evento	144	646	175	656	598	802	11
podría	181	646	212	656	598	802	11
producirse	217	646	268	656	598	802	11
un	274	646	285	656	598	802	11
hidromediastino,	54	659	127	668	598	802	11
un	131	659	142	668	598	802	11
hidrotórax	146	659	191	668	598	802	11
o	195	659	201	668	598	802	11
más	205	659	222	668	598	802	11
grave	226	659	250	668	598	802	11
aún	255	659	270	668	598	802	11
un	274	659	285	668	598	802	11
A	323	646	331	656	598	802	11
continuación	333	646	387	656	598	802	11
reportamos	389	646	436	656	598	802	11
un	438	646	449	656	598	802	11
paciente	450	646	485	656	598	802	11
que	487	646	503	656	598	802	11
presentó	505	646	540	656	598	802	11
una	315	659	330	668	598	802	11
de	333	659	343	668	598	802	11
estas	346	659	367	668	598	802	11
complicaciones.	370	659	438	668	598	802	11
El	62	483	72	492	598	802	11
uso	78	483	94	492	598	802	11
del	100	483	115	492	598	802	11
catéter	121	483	153	492	598	802	11
endovenoso	159	483	215	492	598	802	11
tanto	221	483	245	492	598	802	11
para	251	483	271	492	598	802	11
la	277	483	285	492	598	802	11
administración	54	495	116	505	598	802	11
de	119	495	129	505	598	802	11
fluídos	131	495	160	505	598	802	11
como	163	495	186	505	598	802	11
para	189	495	207	505	598	802	11
el	209	495	217	505	598	802	11
monitoreo	219	495	262	505	598	802	11
de	265	495	275	505	598	802	11
la	277	495	285	505	598	802	11
Presión	54	508	85	517	598	802	11
Venosa	87	508	117	517	598	802	11
Central,	119	508	152	517	598	802	11
tiene	154	508	174	517	598	802	11
gran	176	508	194	517	598	802	11
aceptación	196	508	241	517	598	802	11
en	243	508	252	517	598	802	11
nuestro	254	508	285	517	598	802	11
medio.	54	520	83	530	598	802	11
Sin	85	520	99	530	598	802	11
embargo	101	520	138	530	598	802	11
no	141	520	151	530	598	802	11
está	153	520	170	530	598	802	11
exento	174	520	202	530	598	802	11
de	205	520	215	530	598	802	11
complicaciones,	217	520	285	530	598	802	11
siendo	54	533	81	542	598	802	11
las	83	533	95	542	598	802	11
más	97	533	114	542	598	802	11
severas:	116	533	150	542	598	802	11
la	152	533	160	542	598	802	11
laceración	162	533	205	542	598	802	11
y	207	533	212	542	598	802	11
penetración	214	533	263	542	598	802	11
de	265	533	275	542	598	802	11
la	277	533	285	542	598	802	11
pared	54	546	77	555	598	802	11
del	80	546	93	555	598	802	11
miocardio	96	546	138	555	598	802	11
(1),	141	546	156	555	598	802	11
y	159	546	164	555	598	802	11
el	167	546	175	555	598	802	11
taponamiento	178	546	235	555	598	802	11
pericárdico	238	546	285	555	598	802	11
por	54	558	68	568	598	802	11
perforación	71	558	119	568	598	802	11
del	122	558	135	568	598	802	11
miocardio	138	558	181	568	598	802	11
(2).	184	558	199	568	598	802	11
*	54	707	59	716	598	802	11
**	54	745	64	754	598	802	11
Doctor	90	707	119	716	598	802	11
en	122	707	132	716	598	802	11
Medicina,	134	707	177	716	598	802	11
Profesor	182	707	217	716	598	802	11
Asociado	223	707	262	716	598	802	11
Universidad	265	707	316	716	598	802	11
Peruana	322	707	355	716	598	802	11
Cayetano	361	707	400	716	598	802	11
Heredia	406	707	439	716	598	802	11
(UPCH).	444	707	482	716	598	802	11
Coordinador	487	707	540	716	598	802	11
General	88	719	121	729	598	802	11
de	123	719	133	729	598	802	11
la	135	719	143	729	598	802	11
Residencia	145	719	191	729	598	802	11
de	193	719	203	729	598	802	11
la	205	719	213	729	598	802	11
UPCH.	215	719	245	729	598	802	11
Sede	247	719	268	729	598	802	11
Hospital	270	719	305	729	598	802	11
Nacional	307	719	345	729	598	802	11
Arzobispo	347	719	391	729	598	802	11
Loayza	393	719	424	729	598	802	11
(HNAL).	426	719	465	729	598	802	11
Médico	467	719	499	729	598	802	11
Asistente	501	719	540	729	598	802	11
Unidad	90	732	121	741	598	802	11
de	123	732	133	741	598	802	11
Cuidados	135	732	174	741	598	802	11
Intensivos	176	732	220	741	598	802	11
Generales	222	732	264	741	598	802	11
(UCIG-HNAL).	266	732	334	741	598	802	11
Médico	90	745	122	754	598	802	11
Cirujano	124	745	161	754	598	802	11
Universidad	163	745	214	754	598	802	11
Peruana	216	745	250	754	598	802	11
Cayetano	252	745	292	754	598	802	11
Heredia.	294	745	330	754	598	802	11
Asistente	332	745	371	754	598	802	11
de	373	745	383	754	598	802	11
la	385	745	392	754	598	802	11
Oficina	395	745	426	754	598	802	11
de	428	745	438	754	598	802	11
Investigación	440	745	497	754	598	802	11
Científica	499	745	540	754	598	802	11
y	90	757	95	767	598	802	11
Educación	98	757	142	767	598	802	11
Permanente	144	757	194	767	598	802	11
UPCH.	197	757	227	767	598	802	11
Rev	416	780	430	788	598	802	11
Med	434	780	450	788	598	802	11
Hered	455	780	477	788	598	802	11
9	479	780	484	788	598	802	11
(3),	486	780	499	788	598	802	11
1998	501	780	519	788	598	802	11
119	530	780	543	788	598	802	11
Ormea	269	26	295	35	598	802	12
A	298	26	304	35	598	802	12
y	307	26	312	35	598	802	12
Col.	314	26	330	35	598	802	12
Caso	57	63	78	73	598	802	12
clínico	81	63	109	73	598	802	12
Paciente	65	89	100	98	598	802	12
mujer	102	89	126	98	598	802	12
de	128	89	138	98	598	802	12
18	140	89	150	98	598	802	12
años	152	89	171	98	598	802	12
de	173	89	182	98	598	802	12
edad	184	89	204	98	598	802	12
que	206	89	221	98	598	802	12
hace	222	89	241	98	598	802	12
su	243	89	253	98	598	802	12
ingreso	254	89	285	98	598	802	12
a	57	101	61	111	598	802	12
la	63	101	71	111	598	802	12
Emergencia	73	101	123	111	598	802	12
con	125	101	140	111	598	802	12
diagnóstico	142	101	190	111	598	802	12
de	192	101	202	111	598	802	12
aborto	204	101	231	111	598	802	12
séptico,	233	101	265	111	598	802	12
sep-	267	101	285	111	598	802	12
sis	57	114	68	123	598	802	12
severa	71	114	98	123	598	802	12
y	100	114	106	123	598	802	12
anemia.	109	114	142	123	598	802	12
Al	145	114	155	123	598	802	12
examen	158	114	191	123	598	802	12
físico	194	114	217	123	598	802	12
con	220	114	235	123	598	802	12
respiración	238	114	285	123	598	802	12
acidótica,	57	126	97	136	598	802	12
presión	101	126	132	136	598	802	12
arterial	136	126	166	136	598	802	12
130/80	170	126	200	136	598	802	12
mmHg,	204	126	235	136	598	802	12
pulso	239	126	262	136	598	802	12
120,	266	126	285	136	598	802	12
respiraciones	57	139	112	148	598	802	12
30.	116	139	129	148	598	802	12
En	133	139	144	148	598	802	12
tórax	148	139	169	148	598	802	12
se	173	139	182	148	598	802	12
evidenció	186	139	226	148	598	802	12
politiraje,	230	139	271	148	598	802	12
no	274	139	285	148	598	802	12
estertores	57	152	97	161	598	802	12
a	100	152	104	161	598	802	12
la	107	152	115	161	598	802	12
auscultación;	118	152	173	161	598	802	12
en	176	152	186	161	598	802	12
sistema	189	152	221	161	598	802	12
cardiovascular	224	152	285	161	598	802	12
sólo	57	164	74	174	598	802	12
se	77	164	86	174	598	802	12
halló	89	164	110	174	598	802	12
taquicardia,	113	164	162	174	598	802	12
en	165	164	175	174	598	802	12
abdomen	178	164	216	174	598	802	12
se	219	164	228	174	598	802	12
halló	231	164	252	174	598	802	12
dolor	254	164	277	174	598	802	12
y	280	164	285	174	598	802	12
resistencia	57	177	101	186	598	802	12
a	103	177	108	186	598	802	12
la	111	177	118	186	598	802	12
palpación	121	177	161	186	598	802	12
en	164	177	174	186	598	802	12
hemiabdomen	176	177	236	186	598	802	12
inferior.	238	177	272	186	598	802	12
Se	274	177	285	186	598	802	12
procede	57	189	90	199	598	802	12
a	92	189	97	199	598	802	12
colocar	99	189	130	199	598	802	12
un	133	189	143	199	598	802	12
catéter	146	189	174	199	598	802	12
central	176	189	205	199	598	802	12
(Vigo#14)	207	189	250	199	598	802	12
a	253	189	257	199	598	802	12
través	260	189	285	199	598	802	12
de	57	202	67	211	598	802	12
la	69	202	77	211	598	802	12
vena	80	202	100	211	598	802	12
subclavia	103	202	142	211	598	802	12
derecha,	145	202	180	211	598	802	12
utilizando	183	202	225	211	598	802	12
la	228	202	236	211	598	802	12
Técnica	239	202	272	211	598	802	12
de	275	202	285	211	598	802	12
Seldinger	57	215	97	224	598	802	12
(6),	101	215	116	224	598	802	12
se	120	215	128	224	598	802	12
constató	132	215	167	224	598	802	12
retorno	171	215	202	224	598	802	12
venoso,	206	215	238	224	598	802	12
y	242	215	247	224	598	802	12
se	251	215	260	224	598	802	12
toma	264	215	285	224	598	802	12
una	57	227	72	237	598	802	12
radiografía	74	227	120	237	598	802	12
de	123	227	133	237	598	802	12
tórax	135	227	157	237	598	802	12
donde	159	227	185	237	598	802	12
se	187	227	196	237	598	802	12
observó	198	227	232	237	598	802	12
la	234	227	242	237	598	802	12
ubicación	244	227	285	237	598	802	12
correcta	57	240	90	249	598	802	12
de	92	240	102	249	598	802	12
la	103	240	111	249	598	802	12
punta	113	240	136	249	598	802	12
del	137	240	150	249	598	802	12
catéter	152	240	179	249	598	802	12
en	181	240	191	249	598	802	12
vena	193	240	212	249	598	802	12
cava.	214	240	236	249	598	802	12
La	238	240	249	249	598	802	12
paciente	250	240	285	249	598	802	12
ingresa	57	252	90	262	598	802	12
a	95	252	100	262	598	802	12
Sala	105	252	124	262	598	802	12
de	129	252	140	262	598	802	12
Operaciones	144	252	202	262	598	802	12
donde	207	252	235	262	598	802	12
se	240	252	249	262	598	802	12
realiza	254	252	285	262	598	802	12
histerectomía	57	265	114	274	598	802	12
abdominal	118	265	162	274	598	802	12
total	166	265	185	274	598	802	12
y	189	265	194	274	598	802	12
salpingooferectomía	198	265	285	274	598	802	12
bilateral,	57	278	96	287	598	802	12
haciendo	100	278	140	287	598	802	12
su	144	278	153	287	598	802	12
ingreso	158	278	190	287	598	802	12
en	195	278	205	287	598	802	12
el	209	278	217	287	598	802	12
postoperatorio	221	278	285	287	598	802	12
inmediato	57	290	99	300	598	802	12
a	102	290	107	300	598	802	12
la	110	290	118	300	598	802	12
Unidad	122	290	152	300	598	802	12
de	156	290	166	300	598	802	12
Cuidados	169	290	209	300	598	802	12
Intensivos.	213	290	258	300	598	802	12
En	262	290	274	300	598	802	12
la	277	290	285	300	598	802	12
evolución	57	303	103	312	598	802	12
cursa	109	303	133	312	598	802	12
con	139	303	155	312	598	802	12
Insuficiencia	161	303	223	312	598	802	12
renal	228	303	252	312	598	802	12
aguda	257	303	285	312	598	802	12
oligoanúrica	57	315	108	325	598	802	12
hipercatabólica,	110	315	175	325	598	802	12
acidosis	177	315	210	325	598	802	12
metabólica	212	315	257	325	598	802	12
severa	259	315	285	325	598	802	12
(pH=6.99,	57	328	99	337	598	802	12
HCO3	101	328	128	337	598	802	12
5	130	328	135	337	598	802	12
mEq/L),	137	328	171	337	598	802	12
hiperkalemia	173	328	227	337	598	802	12
(K=	229	328	245	337	598	802	12
6.1	247	328	260	337	598	802	12
mEq)	262	328	285	337	598	802	12
e	57	341	61	350	598	802	12
hipotensión	63	341	112	350	598	802	12
arterial;	114	341	147	350	598	802	12
ésta	149	341	165	350	598	802	12
última	167	341	194	350	598	802	12
se	196	341	205	350	598	802	12
controló	207	341	242	350	598	802	12
con	244	341	259	350	598	802	12
el	261	341	268	350	598	802	12
uso	270	341	285	350	598	802	12
de	57	353	67	363	598	802	12
inotrópicos.	71	353	122	363	598	802	12
Luego	126	353	154	363	598	802	12
se	158	353	167	363	598	802	12
programa	171	353	212	363	598	802	12
hemodiálisis	216	353	271	363	598	802	12
de	275	353	285	363	598	802	12
urgencia,	57	366	95	375	598	802	12
motivo	98	366	128	375	598	802	12
por	131	366	145	375	598	802	12
el	147	366	155	375	598	802	12
cual	158	366	175	375	598	802	12
previamente	178	366	230	375	598	802	12
se	233	366	241	375	598	802	12
cambia	244	366	274	375	598	802	12
el	277	366	285	375	598	802	12
catéter	57	378	85	388	598	802	12
central	86	378	115	388	598	802	12
por	117	378	131	388	598	802	12
un	133	378	143	388	598	802	12
catéter	145	378	173	388	598	802	12
para	175	378	193	388	598	802	12
hemodiálisis	195	378	248	388	598	802	12
de	250	378	260	388	598	802	12
doble	262	378	285	388	598	802	12
lumen	57	391	83	400	598	802	12
utilizando	87	391	130	400	598	802	12
una	134	391	149	400	598	802	12
guía	153	391	171	400	598	802	12
metálica,	175	391	214	400	598	802	12
comprobándose	218	391	285	400	598	802	12
retorno	57	404	87	413	598	802	12
venoso.	90	404	122	413	598	802	12
La	125	404	136	413	598	802	12
paciente	140	404	175	413	598	802	12
es	178	404	186	413	598	802	12
conducida	189	404	233	413	598	802	12
a	236	404	240	413	598	802	12
la	243	404	251	413	598	802	12
Unidad	254	404	285	413	598	802	12
de	57	416	67	426	598	802	12
Hemodiálisis,	69	416	127	426	598	802	12
luego	130	416	153	426	598	802	12
de	156	416	166	426	598	802	12
tres	168	416	184	426	598	802	12
horas,	186	416	212	426	598	802	12
durante	214	416	246	426	598	802	12
la	248	416	256	426	598	802	12
sesión	259	416	285	426	598	802	12
de	57	429	67	438	598	802	12
Hemodiálisis	70	429	125	438	598	802	12
el	128	429	136	438	598	802	12
paciente	139	429	174	438	598	802	12
se	177	429	186	438	598	802	12
queja	189	429	211	438	598	802	12
de	215	429	224	438	598	802	12
malestar	228	429	263	438	598	802	12
gen-	266	429	285	438	598	802	12
eral,	57	441	75	451	598	802	12
presentando	76	441	126	451	598	802	12
súbitamente	128	441	177	451	598	802	12
hipotensión	179	441	227	451	598	802	12
y	229	441	234	451	598	802	12
paro	236	441	254	451	598	802	12
cardio-	256	441	285	451	598	802	12
respiratorio;	57	454	106	463	598	802	12
el	108	454	115	463	598	802	12
paciente	117	454	151	463	598	802	12
recibe	152	454	177	463	598	802	12
maniobras	179	454	221	463	598	802	12
de	223	454	233	463	598	802	12
reanimación	234	454	285	463	598	802	12
cardiopulmonar	57	467	123	476	598	802	12
(RCP),	126	467	155	476	598	802	12
falleciendo	158	467	204	476	598	802	12
luego	207	467	230	476	598	802	12
de	233	467	243	476	598	802	12
una	246	467	261	476	598	802	12
hora.	263	467	285	476	598	802	12
Los	65	492	81	501	598	802	12
hallazgos	84	492	124	501	598	802	12
en	127	492	137	501	598	802	12
la	140	492	147	501	598	802	12
necropsia	151	492	191	501	598	802	12
fueron	194	492	221	501	598	802	12
los	224	492	237	501	598	802	12
siguientes:	240	492	285	501	598	802	12
a)	57	504	65	514	598	802	12
Fractura	69	504	105	514	598	802	12
cerrada	109	504	140	514	598	802	12
de	144	504	154	514	598	802	12
arcos	158	504	181	514	598	802	12
costales	185	504	219	514	598	802	12
anteriores	223	504	265	514	598	802	12
3er,	269	504	285	514	598	802	12
4to	57	517	70	526	598	802	12
y	72	517	78	526	598	802	12
5to;	80	517	96	526	598	802	12
b)	99	517	107	526	598	802	12
hematoma	110	517	153	526	598	802	12
de	156	517	166	526	598	802	12
hilio	168	517	187	526	598	802	12
pulmonar	190	517	230	526	598	802	12
izquierdo,	232	517	274	526	598	802	12
c)	277	517	285	526	598	802	12
hemotórax	57	530	102	539	598	802	12
izquierdo	106	530	146	539	598	802	12
de	150	530	160	539	598	802	12
100cc	164	530	189	539	598	802	12
aproximadamente,	193	530	272	539	598	802	12
d)	276	530	285	539	598	802	12
hidrohemopericardio	57	542	146	552	598	802	12
de	150	542	160	552	598	802	12
500cc	164	542	189	552	598	802	12
aproximadamente,	194	542	272	552	598	802	12
e)	277	542	285	552	598	802	12
perforación	57	555	105	564	598	802	12
de	107	555	117	564	598	802	12
0.5	120	555	133	564	598	802	12
x	135	555	140	564	598	802	12
0.4cm	143	555	169	564	598	802	12
en	171	555	181	564	598	802	12
la	183	555	191	564	598	802	12
aurícula	193	555	227	564	598	802	12
derecha	230	555	262	564	598	802	12
a	265	555	269	564	598	802	12
0.5	272	555	285	564	598	802	12
cm	57	567	69	577	598	802	12
por	72	567	86	577	598	802	12
encima	88	567	119	577	598	802	12
de	121	567	131	577	598	802	12
la	134	567	141	577	598	802	12
válvula	144	567	174	577	598	802	12
tricúspide,	177	567	221	577	598	802	12
con	223	567	239	577	598	802	12
hematoma	241	567	285	577	598	802	12
circundante	57	580	106	589	598	802	12
y	110	580	115	589	598	802	12
localización	119	580	170	589	598	802	12
de	174	580	184	589	598	802	12
la	188	580	195	589	598	802	12
punta	199	580	223	589	598	802	12
del	227	580	240	589	598	802	12
catéter.	244	580	274	589	598	802	12
f)	278	580	285	589	598	802	12
hematoma	57	593	100	602	598	802	12
de	103	593	113	602	598	802	12
0.1	116	593	129	602	598	802	12
x	131	593	137	602	598	802	12
0.9cm	139	593	165	602	598	802	12
en	168	593	178	602	598	802	12
la	181	593	188	602	598	802	12
intima	191	593	218	602	598	802	12
de	220	593	230	602	598	802	12
la	233	593	240	602	598	802	12
vena	243	593	263	602	598	802	12
cava	266	593	285	602	598	802	12
superior	57	605	91	615	598	802	12
a	94	605	99	615	598	802	12
0.5	102	605	115	615	598	802	12
cm	118	605	131	615	598	802	12
de	134	605	144	615	598	802	12
su	147	605	156	615	598	802	12
desembocadura	159	605	224	615	598	802	12
en	227	605	237	615	598	802	12
la	240	605	248	615	598	802	12
aurícula	251	605	285	615	598	802	12
derecha,	57	618	92	627	598	802	12
g)	95	618	104	627	598	802	12
congestión	108	618	153	627	598	802	12
pulmonar	157	618	197	627	598	802	12
y	201	618	206	627	598	802	12
líquido	209	618	239	627	598	802	12
espumoso	243	618	285	627	598	802	12
en	57	631	67	640	598	802	12
tráquea	69	631	100	640	598	802	12
compatible	103	631	150	640	598	802	12
con	152	631	168	640	598	802	12
edema	170	631	198	640	598	802	12
agudo	201	631	226	640	598	802	12
de	229	631	239	640	598	802	12
pulmón.	242	631	276	640	598	802	12
cateterismo	313	63	362	73	598	802	12
venoso	366	63	396	73	598	802	12
central	401	63	430	73	598	802	12
son	434	63	448	73	598	802	12
las	452	63	464	73	598	802	12
siguientes	468	63	511	73	598	802	12
(3):	515	63	530	73	598	802	12
a)	535	63	543	73	598	802	12
monitoreo	313	76	360	85	598	802	12
hemodinámico;	364	76	434	85	598	802	12
b)	439	76	448	85	598	802	12
infusiones:	453	76	503	85	598	802	12
grandes	508	76	543	85	598	802	12
volúmenes	313	89	362	98	598	802	12
de	367	89	377	98	598	802	12
fluídos,	382	89	417	98	598	802	12
nutrición	422	89	464	98	598	802	12
parenteral	468	89	514	98	598	802	12
total,	519	89	543	98	598	802	12
quimioterapia,	313	101	380	111	598	802	12
antibióticos	385	101	440	111	598	802	12
de	445	101	455	111	598	802	12
uso	460	101	475	111	598	802	12
prolongado	480	101	533	111	598	802	12
y	538	101	543	111	598	802	12
contínuo,	313	114	353	123	598	802	12
soluciones	355	114	399	123	598	802	12
hiperosmolares,	401	114	468	123	598	802	12
etc;	470	114	485	123	598	802	12
c)	487	114	495	123	598	802	12
Aspiración	497	114	543	123	598	802	12
de	313	126	324	136	598	802	12
embolismo	332	126	384	136	598	802	12
aéreo	392	126	417	136	598	802	12
venoso:	425	126	462	136	598	802	12
procedimientos	469	126	543	136	598	802	12
neuroquirúrgicos,	313	139	388	148	598	802	12
ortopédicos,	392	139	444	148	598	802	12
y	448	139	453	148	598	802	12
cardiovasculares;	457	139	530	148	598	802	12
d)	534	139	543	148	598	802	12
Hemodiálisis	313	152	371	161	598	802	12
aguda;	375	152	404	161	598	802	12
y	408	152	414	161	598	802	12
e)	418	152	426	161	598	802	12
colocación	430	152	478	161	598	802	12
de	482	152	492	161	598	802	12
marcapaso	496	152	543	161	598	802	12
transitorio.	313	164	359	174	598	802	12
Se	322	189	332	199	598	802	12
han	336	189	351	199	598	802	12
reportado	355	189	396	199	598	802	12
diversas	400	189	435	199	598	802	12
tasas	439	189	459	199	598	802	12
de	463	189	473	199	598	802	12
complicaciones	477	189	543	199	598	802	12
según	313	202	338	211	598	802	12
el	341	202	349	211	598	802	12
lugar	353	202	374	211	598	802	12
de	378	202	388	211	598	802	12
inserción,	391	202	432	211	598	802	12
pero	436	202	455	211	598	802	12
todas	458	202	480	211	598	802	12
entre	484	202	505	211	598	802	12
el	509	202	516	211	598	802	12
0%	520	202	534	211	598	802	12
y	538	202	543	211	598	802	12
9.9%,	313	215	338	224	598	802	12
(7,8,9,10,11).	340	215	397	224	598	802	12
La	400	215	411	224	598	802	12
mayoría	413	215	448	224	598	802	12
de	450	215	460	224	598	802	12
las	463	215	475	224	598	802	12
complicaciones	477	215	543	224	598	802	12
asociadas	313	227	358	237	598	802	12
a	364	227	368	237	598	802	12
cateterismo	373	227	428	237	598	802	12
venoso	433	227	466	237	598	802	12
central	471	227	504	237	598	802	12
son	509	227	525	237	598	802	12
las	530	227	543	237	598	802	12
iatrogénicas	313	240	364	249	598	802	12
y	366	240	371	249	598	802	12
por	374	240	388	249	598	802	12
lo	390	240	398	249	598	802	12
tanto	400	240	421	249	598	802	12
podrían	423	240	455	249	598	802	12
prevenirse	458	240	501	249	598	802	12
(3).	504	240	518	249	598	802	12
Estas	521	240	543	249	598	802	12
complicaciones	313	252	378	262	598	802	12
están	381	252	403	262	598	802	12
relacionadas	405	252	458	262	598	802	12
directamente	461	252	515	262	598	802	12
con	517	252	533	262	598	802	12
la	535	252	543	262	598	802	12
experiencia	313	265	360	274	598	802	12
del	362	265	375	274	598	802	12
médico	376	265	407	274	598	802	12
que	408	265	423	274	598	802	12
lleva	425	265	445	274	598	802	12
a	447	265	451	274	598	802	12
cabo	453	265	473	274	598	802	12
el	474	265	482	274	598	802	12
procedimiento	484	265	543	274	598	802	12
(10).	313	278	333	287	598	802	12
En	337	278	349	287	598	802	12
una	352	278	367	287	598	802	12
serie	371	278	391	287	598	802	12
de	394	278	404	287	598	802	12
105	408	278	423	287	598	802	12
catéteres,	427	278	466	287	598	802	12
en	470	278	480	287	598	802	12
21	483	278	494	287	598	802	12
de	497	278	507	287	598	802	12
ellos	511	278	531	287	598	802	12
se	534	278	543	287	598	802	12
observaron	313	290	362	300	598	802	12
complicaciones	366	290	434	300	598	802	12
mecánicas,	439	290	487	300	598	802	12
en	491	290	502	300	598	802	12
13	506	290	517	300	598	802	12
hubo	521	290	543	300	598	802	12
fractura	313	303	349	312	598	802	12
del	353	303	367	312	598	802	12
catéter,	372	303	405	312	598	802	12
en	409	303	420	312	598	802	12
4	424	303	430	312	598	802	12
se	434	303	443	312	598	802	12
produjeron	448	303	498	312	598	802	12
arritmias	502	303	543	312	598	802	12
cardíacas,	313	315	361	325	598	802	12
y	367	315	372	325	598	802	12
en	378	315	388	325	598	802	12
uno	394	315	411	325	598	802	12
se	417	315	426	325	598	802	12
presentó	432	315	472	325	598	802	12
taponamiento	478	315	543	325	598	802	12
pericárdico	313	328	360	337	598	802	12
(1).	362	328	377	337	598	802	12
El	379	328	389	337	598	802	12
taponamiento	391	328	448	337	598	802	12
relacionado	487	328	536	337	598	802	12
a	538	328	543	337	598	802	12
la	313	341	321	350	598	802	12
colocación	326	341	377	350	598	802	12
del	382	341	396	350	598	802	12
catéter	401	341	432	350	598	802	12
venoso	437	341	470	350	598	802	12
central	475	341	507	350	598	802	12
es	512	341	521	350	598	802	12
una	526	341	543	350	598	802	12
complicación	313	353	376	363	598	802	12
inusual,	381	353	418	363	598	802	12
pero	423	353	443	363	598	802	12
acompañada	448	353	506	363	598	802	12
de	511	353	521	363	598	802	12
una	527	353	543	363	598	802	12
mortalidad	313	366	359	375	598	802	12
del	362	366	374	375	598	802	12
70	377	366	388	375	598	802	12
al	391	366	398	375	598	802	12
87%	401	366	421	375	598	802	12
(2,3,12,13,14).	424	366	486	375	598	802	12
Clásicamente	322	391	386	400	598	802	12
se	391	391	401	400	598	802	12
han	406	391	423	400	598	802	12
descrito	429	391	467	400	598	802	12
dos	472	391	488	400	598	802	12
formas	494	391	526	400	598	802	12
de	532	391	543	400	598	802	12
perforación	313	404	362	413	598	802	12
cardíaca	365	404	400	413	598	802	12
por	403	404	417	413	598	802	12
cateterismo	421	404	469	413	598	802	12
central:	472	404	504	413	598	802	12
1)	313	429	322	438	598	802	12
Punción	323	429	357	438	598	802	12
inmediata	360	429	401	438	598	802	12
de	404	429	413	438	598	802	12
la	416	429	424	438	598	802	12
vena	426	429	446	438	598	802	12
cava	448	429	468	438	598	802	12
o	470	429	475	438	598	802	12
del	478	429	491	438	598	802	12
corazón	493	429	526	438	598	802	12
du-	529	429	543	438	598	802	12
rante	322	441	343	451	598	802	12
la	347	441	355	451	598	802	12
canulación	359	441	405	451	598	802	12
(1,15)	413	441	438	451	598	802	12
lo	443	441	451	451	598	802	12
cual	455	441	473	451	598	802	12
es	477	441	485	451	598	802	12
raro	489	441	507	451	598	802	12
y	511	441	516	451	598	802	12
se	520	441	529	451	598	802	12
ha	533	441	543	451	598	802	12
reportado	322	454	361	463	598	802	12
sólo	363	454	381	463	598	802	12
con	382	454	397	463	598	802	12
los	399	454	411	463	598	802	12
catéteres	413	454	449	463	598	802	12
duros	451	454	474	463	598	802	12
o	476	454	481	463	598	802	12
afilados.	483	454	518	463	598	802	12
Otras	520	454	543	463	598	802	12
veces	322	467	345	476	598	802	12
la	347	467	355	476	598	802	12
punción	357	467	391	476	598	802	12
de	393	467	403	476	598	802	12
la	406	467	413	476	598	802	12
pared	416	467	439	476	598	802	12
posterior	441	467	479	476	598	802	12
de	481	467	491	476	598	802	12
la	493	467	501	476	598	802	12
vena	503	467	523	476	598	802	12
crea	525	467	543	476	598	802	12
una	322	479	337	489	598	802	12
disección	341	479	381	489	598	802	12
en	385	479	395	489	598	802	12
la	399	479	407	489	598	802	12
fascia	411	479	436	489	598	802	12
y	440	479	445	489	598	802	12
dirigida	449	479	482	489	598	802	12
hacia	486	479	508	489	598	802	12
el	512	479	520	489	598	802	12
saco	524	479	543	489	598	802	12
pericárdico	322	492	369	501	598	802	12
(16).	373	492	393	501	598	802	12
2)	313	504	322	514	598	802	12
Perforación	322	504	371	514	598	802	12
tardía,	373	504	399	514	598	802	12
la	401	504	409	514	598	802	12
cual	411	504	428	514	598	802	12
ocurre	430	504	457	514	598	802	12
horas	459	504	482	514	598	802	12
o	484	504	489	514	598	802	12
días	491	504	508	514	598	802	12
después	510	504	543	514	598	802	12
de	322	517	332	526	598	802	12
la	335	517	343	526	598	802	12
canulación,	347	517	395	526	598	802	12
esta	398	517	415	526	598	802	12
perforación	419	517	467	526	598	802	12
es	471	517	479	526	598	802	12
más	483	517	500	526	598	802	12
frecuente	504	517	543	526	598	802	12
que	322	530	337	539	598	802	12
la	341	530	348	539	598	802	12
anterior,	352	530	387	539	598	802	12
y	391	530	396	539	598	802	12
los	400	530	413	539	598	802	12
mecanismos	417	530	469	539	598	802	12
que	472	530	488	539	598	802	12
lo	492	530	500	539	598	802	12
producen	504	530	543	539	598	802	12
son:	322	542	339	552	598	802	12
DISCUSION	57	658	112	667	598	802	12
-	313	567	317	577	598	802	12
La	321	567	332	577	598	802	12
punta	335	567	358	577	598	802	12
del	361	567	374	577	598	802	12
catéter	377	567	405	577	598	802	12
localizado	407	567	450	577	598	802	12
en	453	567	463	577	598	802	12
la	466	567	473	577	598	802	12
aurícula	476	567	510	577	598	802	12
daña	513	567	532	577	598	802	12
el	535	567	543	577	598	802	12
endocardio	322	580	368	589	598	802	12
en	370	580	380	589	598	802	12
forma	382	580	407	589	598	802	12
progresiva	409	580	454	589	598	802	12
con	456	580	471	589	598	802	12
cada	473	580	492	589	598	802	12
contracción	494	580	543	589	598	802	12
auricular,	322	593	361	602	598	802	12
posteriormente	365	593	428	602	598	802	12
la	431	593	439	602	598	802	12
punta	443	593	466	602	598	802	12
es	470	593	478	602	598	802	12
fijada	482	593	506	602	598	802	12
a	509	593	514	602	598	802	12
través	518	593	543	602	598	802	12
de	322	605	332	615	598	802	12
un	333	605	344	615	598	802	12
trombo	346	605	376	615	598	802	12
(1,15,17);	377	605	418	615	598	802	12
raramente	420	605	461	615	598	802	12
la	463	605	471	615	598	802	12
punta	472	605	495	615	598	802	12
es	497	605	506	615	598	802	12
atrapada	508	605	543	615	598	802	12
por	322	618	336	627	598	802	12
los	338	618	350	627	598	802	12
pilares	353	618	381	627	598	802	12
del	383	618	396	627	598	802	12
corazón.	398	618	434	627	598	802	12
Posteriormente,	436	618	503	627	598	802	12
el	505	618	512	627	598	802	12
catéter	515	618	543	627	598	802	12
lentamente	322	630	368	640	598	802	12
necrosa	372	630	404	640	598	802	12
la	408	630	416	640	598	802	12
pared	420	630	443	640	598	802	12
auricular;	447	630	488	640	598	802	12
esto	492	630	509	640	598	802	12
es	513	630	522	640	598	802	12
más	526	630	543	640	598	802	12
frecuente	322	643	361	652	598	802	12
en	364	643	373	652	598	802	12
cavidades	376	643	418	652	598	802	12
distendidas	420	643	468	652	598	802	12
o	470	643	476	652	598	802	12
con	478	643	493	652	598	802	12
infiltración	496	643	543	652	598	802	12
grasa	322	656	344	665	598	802	12
(15).	348	656	368	665	598	802	12
La	65	681	76	691	598	802	12
colocación	80	681	127	691	598	802	12
de	131	681	141	691	598	802	12
un	145	681	156	691	598	802	12
catéter	160	681	188	691	598	802	12
venoso	193	681	223	691	598	802	12
central	227	681	256	691	598	802	12
en	260	681	270	691	598	802	12
un	274	681	285	691	598	802	12
paciente	57	694	92	703	598	802	12
crítico	95	694	122	703	598	802	12
esta	125	694	141	703	598	802	12
aceptado	145	694	182	703	598	802	12
ampliamente	185	694	239	703	598	802	12
y	243	694	248	703	598	802	12
no	251	694	262	703	598	802	12
sería	265	694	285	703	598	802	12
posible	57	707	87	716	598	802	12
un	90	707	101	716	598	802	12
adecuado	104	707	143	716	598	802	12
manejo	146	707	177	716	598	802	12
sin	180	707	193	716	598	802	12
este	196	707	212	716	598	802	12
dispositivo.	215	707	264	716	598	802	12
Este	267	707	285	716	598	802	12
procedimiento	57	719	125	729	598	802	12
no	130	719	141	729	598	802	12
está	146	719	164	729	598	802	12
exento	170	719	201	729	598	802	12
de	206	719	216	729	598	802	12
riesgos	222	719	255	729	598	802	12
ni	260	719	269	729	598	802	12
de	274	719	285	729	598	802	12
complicaciones,	57	732	125	741	598	802	12
las	129	732	141	741	598	802	12
cuales	145	732	172	741	598	802	12
en	176	732	186	741	598	802	12
algunos	190	732	223	741	598	802	12
casos	227	732	250	741	598	802	12
pueden	254	732	285	741	598	802	12
ser	57	744	69	754	598	802	12
fatales.	73	744	104	754	598	802	12
Las	108	744	123	754	598	802	12
indicaciones	128	744	181	754	598	802	12
más	185	744	202	754	598	802	12
frecuentes	206	744	250	754	598	802	12
para	255	744	273	754	598	802	12
el	277	744	285	754	598	802	12
-	313	681	317	690	598	802	12
El	323	681	333	690	598	802	12
catéter	336	681	364	690	598	802	12
localizado	367	681	410	690	598	802	12
(y	413	681	421	690	598	802	12
previamente	424	681	476	690	598	802	12
fijado)	479	681	507	690	598	802	12
en	510	681	520	690	598	802	12
vena	523	681	543	690	598	802	12
cava,	322	693	344	703	598	802	12
migra	347	693	371	703	598	802	12
varios	374	693	400	703	598	802	12
centímetros	403	693	452	703	598	802	12
con	455	693	470	703	598	802	12
los	473	693	485	703	598	802	12
movimientos	488	693	543	703	598	802	12
del	322	706	335	715	598	802	12
cuello:	337	706	365	715	598	802	12
2-6cm	367	706	394	715	598	802	12
(16),	396	706	416	715	598	802	12
cabeza	418	706	447	715	598	802	12
2-6cm	449	706	476	715	598	802	12
(1,15)	478	706	503	715	598	802	12
y	505	706	510	715	598	802	12
brazos:	512	706	543	715	598	802	12
2-3cm	322	719	349	728	598	802	12
(6);	351	719	366	728	598	802	12
pudiendo	369	719	408	728	598	802	12
punzar	410	719	439	728	598	802	12
la	442	719	449	728	598	802	12
vena	452	719	472	728	598	802	12
cava	474	719	493	728	598	802	12
o	496	719	501	728	598	802	12
cualquier	504	719	543	728	598	802	12
otra	322	731	339	741	598	802	12
pared	343	731	368	741	598	802	12
al	372	731	380	741	598	802	12
desplazarse	385	731	436	741	598	802	12
a	440	731	445	741	598	802	12
través	449	731	476	741	598	802	12
de	480	731	490	741	598	802	12
la	495	731	503	741	598	802	12
aurícula	507	731	543	741	598	802	12
derecha,	322	744	356	753	598	802	12
del	358	744	370	753	598	802	12
ventrículo	372	744	413	753	598	802	12
derecho	415	744	447	753	598	802	12
o	449	744	454	753	598	802	12
de	456	744	465	753	598	802	12
la	467	744	474	753	598	802	12
arteria	476	744	502	753	598	802	12
pulmonar	504	744	543	753	598	802	12
120	57	781	70	789	598	802	12
Rev	81	781	95	789	598	802	12
Med	99	781	115	789	598	802	12
Hered	120	781	142	789	598	802	12
9	144	781	149	789	598	802	12
(3),	151	781	164	789	598	802	12
1998	166	781	184	789	598	802	12
Cateterismo	245	26	294	35	598	802	13
venoso	296	26	325	35	598	802	13
central	327	26	354	35	598	802	13
(13,17,18).	62	64	110	73	598	802	13
En	62	89	74	99	598	802	13
el	77	89	84	99	598	802	13
presente	87	89	122	99	598	802	13
caso	125	89	143	99	598	802	13
el	146	89	153	99	598	802	13
catéter	156	89	184	99	598	802	13
estuvo	187	89	214	99	598	802	13
bien	217	89	235	99	598	802	13
colocado	238	89	276	99	598	802	13
y	278	89	283	99	598	802	13
fijado,	54	102	81	112	598	802	13
por	84	102	98	112	598	802	13
lo	100	102	109	112	598	802	13
que	111	102	126	112	598	802	13
es	129	102	138	112	598	802	13
improbable	140	102	188	112	598	802	13
que	191	102	206	112	598	802	13
se	209	102	218	112	598	802	13
haya	220	102	240	112	598	802	13
perforado	243	102	283	112	598	802	13
según	54	115	78	124	598	802	13
la	80	115	87	124	598	802	13
primera	89	115	120	124	598	802	13
forma.	122	115	149	124	598	802	13
La	151	115	162	124	598	802	13
segunda	164	115	197	124	598	802	13
forma	199	115	223	124	598	802	13
de	225	115	235	124	598	802	13
perforación	236	115	283	124	598	802	13
se	54	127	63	137	598	802	13
habría	65	127	92	137	598	802	13
producido	94	127	137	137	598	802	13
en	139	127	149	137	598	802	13
el	152	127	159	137	598	802	13
momento	162	127	202	137	598	802	13
que	204	127	220	137	598	802	13
la	222	127	230	137	598	802	13
paciente	232	127	267	137	598	802	13
fue	270	127	283	137	598	802	13
movilizada	54	140	101	149	598	802	13
(tórax	103	140	128	149	598	802	13
y	130	140	135	149	598	802	13
extremidades)	137	140	197	149	598	802	13
durante	199	140	230	149	598	802	13
su	232	140	241	149	598	802	13
traslado	244	140	277	149	598	802	13
a	279	140	284	149	598	802	13
la	54	153	62	162	598	802	13
Unidad	66	153	97	162	598	802	13
de	101	153	111	162	598	802	13
Hemodiálisis,	115	153	173	162	598	802	13
o	178	153	183	162	598	802	13
en	187	153	197	162	598	802	13
el	201	153	208	162	598	802	13
momento	213	153	252	162	598	802	13
que	257	153	272	162	598	802	13
la	276	153	283	162	598	802	13
paciente	54	165	88	175	598	802	13
recibió	89	165	117	175	598	802	13
RCP	119	165	138	175	598	802	13
inmediatamente	140	165	204	175	598	802	13
después	206	165	238	175	598	802	13
que	240	165	254	175	598	802	13
hiciera	256	165	283	175	598	802	13
paro	54	178	73	187	598	802	13
cardio-respiratorio	75	178	153	187	598	802	13
a	156	178	161	187	598	802	13
consecuencia	163	178	219	187	598	802	13
de	222	178	232	187	598	802	13
la	235	178	242	187	598	802	13
gravedad	245	178	283	187	598	802	13
de	54	191	64	200	598	802	13
su	67	191	77	200	598	802	13
estado.	80	191	109	200	598	802	13
También	62	216	99	226	598	802	13
se	103	216	112	226	598	802	13
reporta	116	216	146	226	598	802	13
que	150	216	166	226	598	802	13
los	170	216	182	226	598	802	13
catéteres	186	216	223	226	598	802	13
de	228	216	237	226	598	802	13
superficie	242	216	283	226	598	802	13
rugosa	54	229	82	239	598	802	13
o	86	229	91	239	598	802	13
los	95	229	108	239	598	802	13
cubiertos	112	229	151	239	598	802	13
con	155	229	170	239	598	802	13
talco	174	229	195	239	598	802	13
pueden	199	229	229	239	598	802	13
inducir	233	229	263	239	598	802	13
a	267	229	272	239	598	802	13
la	276	229	283	239	598	802	13
formación	54	242	97	251	598	802	13
de	100	242	110	251	598	802	13
trombos	113	242	148	251	598	802	13
y	151	242	156	251	598	802	13
a	159	242	164	251	598	802	13
la	167	242	175	251	598	802	13
perforación.	178	242	229	251	598	802	13
Una	232	242	249	251	598	802	13
presión	253	242	284	251	598	802	13
de	54	255	64	264	598	802	13
infusión	68	255	102	264	598	802	13
entre	106	255	127	264	598	802	13
15	131	255	142	264	598	802	13
y	146	255	151	264	598	802	13
20	155	255	166	264	598	802	13
cm	170	255	183	264	598	802	13
de	187	255	196	264	598	802	13
H	200	255	208	264	598	802	13
2	208	261	211	267	598	802	13
0	211	255	216	264	598	802	13
2	216	261	219	267	598	802	13
una	223	255	239	264	598	802	13
inyección	243	255	283	264	598	802	13
rápida	54	267	82	277	598	802	13
de	87	267	97	277	598	802	13
contraste	102	267	142	277	598	802	13
(15),	147	267	169	277	598	802	13
la	173	267	181	277	598	802	13
irritación	186	267	228	277	598	802	13
repetida	232	267	269	277	598	802	13
de	273	267	284	277	598	802	13
soluciones	54	280	99	289	598	802	13
hiperosmolares	103	280	169	289	598	802	13
(19),	173	280	194	289	598	802	13
la	198	280	206	289	598	802	13
guía	210	280	228	289	598	802	13
metálica,	232	280	272	289	598	802	13
el	276	280	283	289	598	802	13
dilatador	54	292	91	302	598	802	13
o	93	292	98	302	598	802	13
la	100	292	108	302	598	802	13
sobreinserción	110	292	171	302	598	802	13
de	173	292	183	302	598	802	13
un	185	292	196	302	598	802	13
catéter	198	292	226	302	598	802	13
de	228	292	238	302	598	802	13
cola	240	292	257	302	598	802	13
rígida	259	292	283	302	598	802	13
puede	54	305	79	314	598	802	13
dañar	82	305	105	314	598	802	13
o	108	305	113	314	598	802	13
perforar	116	305	150	314	598	802	13
la	152	305	160	314	598	802	13
pared	163	305	186	314	598	802	13
del	189	305	202	314	598	802	13
vaso	205	305	224	314	598	802	13
o	227	305	232	314	598	802	13
del	235	305	247	314	598	802	13
corazón	250	305	283	314	598	802	13
(17).	54	318	75	327	598	802	13
El	62	343	72	352	598	802	13
cuadro	74	343	102	352	598	802	13
clínico	104	343	133	352	598	802	13
que	135	343	150	352	598	802	13
con	152	343	167	352	598	802	13
mayor	169	343	196	352	598	802	13
frecuencia	198	343	241	352	598	802	13
se	243	343	252	352	598	802	13
reporta	254	343	283	352	598	802	13
esta	54	355	70	365	598	802	13
en	75	355	85	365	598	802	13
la	89	355	96	365	598	802	13
presunción	100	355	147	365	598	802	13
que	151	355	167	365	598	802	13
la	171	355	178	365	598	802	13
perforación	183	355	232	365	598	802	13
es	236	355	245	365	598	802	13
gradual,	249	355	283	365	598	802	13
debido	54	368	85	377	598	802	13
a	90	368	94	377	598	802	13
que	99	368	115	377	598	802	13
en	120	368	131	377	598	802	13
el	136	368	144	377	598	802	13
70%	149	368	169	377	598	802	13
de	174	368	184	377	598	802	13
oportunidades	189	368	254	377	598	802	13
se	259	368	268	377	598	802	13
ha	273	368	283	377	598	802	13
encontrado	54	381	100	390	598	802	13
la	102	381	110	390	598	802	13
cavidad	112	381	144	390	598	802	13
pericárdica	146	381	192	390	598	802	13
llena	194	381	214	390	598	802	13
del	216	381	229	390	598	802	13
fluido	231	381	256	390	598	802	13
que	258	381	273	390	598	802	13
se	275	381	283	390	598	802	13
está	54	393	70	403	598	802	13
administrando	73	393	133	403	598	802	13
y	136	393	142	403	598	802	13
no	145	393	155	403	598	802	13
de	158	393	168	403	598	802	13
sangre	171	393	199	403	598	802	13
(6).	202	393	216	403	598	802	13
Una	220	393	237	403	598	802	13
vez	240	393	255	403	598	802	13
que	258	393	273	403	598	802	13
la	276	393	283	403	598	802	13
perforación	54	406	102	415	598	802	13
se	105	406	113	415	598	802	13
ha	116	406	126	415	598	802	13
producido	128	406	171	415	598	802	13
el	173	406	181	415	598	802	13
cuadro	183	406	212	415	598	802	13
de	214	406	224	415	598	802	13
taponamiento	226	406	283	415	598	802	13
se	54	418	63	428	598	802	13
desarrolla	65	418	106	428	598	802	13
rápidamente,	109	418	163	428	598	802	13
pues	166	418	185	428	598	802	13
bastan	187	418	214	428	598	802	13
de	217	418	227	428	598	802	13
100	229	418	245	428	598	802	13
a	247	418	252	428	598	802	13
300	254	418	270	428	598	802	13
ml	272	418	283	428	598	802	13
para	54	431	72	440	598	802	13
que	76	431	92	440	598	802	13
el	96	431	104	440	598	802	13
taponamiento	108	431	166	440	598	802	13
sea	170	431	184	440	598	802	13
fatal.	188	431	210	440	598	802	13
En	214	431	225	440	598	802	13
una	230	431	245	440	598	802	13
serie	249	431	269	440	598	802	13
de	273	431	283	440	598	802	13
autopsias	54	444	93	453	598	802	13
de	97	444	107	453	598	802	13
pacientes	111	444	150	453	598	802	13
que	154	444	169	453	598	802	13
presentaron	173	444	222	453	598	802	13
paro	225	444	244	453	598	802	13
cardíaco	248	444	283	453	598	802	13
súbito	54	456	80	466	598	802	13
minutos	84	456	119	466	598	802	13
a	123	456	128	466	598	802	13
horas	132	456	155	466	598	802	13
después	159	456	193	466	598	802	13
de	198	456	208	466	598	802	13
la	212	456	220	466	598	802	13
canulación	224	456	270	466	598	802	13
se	275	456	283	466	598	802	13
demostró	54	469	95	478	598	802	13
perforación	99	469	150	478	598	802	13
cardiaca	154	469	191	478	598	802	13
pese	195	469	215	478	598	802	13
a	219	469	224	478	598	802	13
no	228	469	239	478	598	802	13
presentar	243	469	283	478	598	802	13
cuadro	54	481	82	491	598	802	13
de	86	481	96	491	598	802	13
taponamiento	99	481	156	491	598	802	13
(15).	159	481	179	491	598	802	13
En	62	507	74	516	598	802	13
otras	76	507	96	516	598	802	13
series	98	507	121	516	598	802	13
el	123	507	131	516	598	802	13
intervalo	133	507	169	516	598	802	13
de	171	507	181	516	598	802	13
tiempo	183	507	212	516	598	802	13
entre	214	507	234	516	598	802	13
la	236	507	244	516	598	802	13
inserción	246	507	283	516	598	802	13
del	54	519	67	529	598	802	13
catéter	70	519	98	529	598	802	13
y	100	519	106	529	598	802	13
el	108	519	116	529	598	802	13
inicio	119	519	143	529	598	802	13
de	146	519	156	529	598	802	13
los	158	519	171	529	598	802	13
síntomas	173	519	211	529	598	802	13
de	214	519	224	529	598	802	13
taponamiento	226	519	283	529	598	802	13
es	54	532	63	541	598	802	13
de	67	532	77	541	598	802	13
minutos	81	532	116	541	598	802	13
a	120	532	125	541	598	802	13
días	129	532	147	541	598	802	13
con	151	532	166	541	598	802	13
un	171	532	181	541	598	802	13
promedio	185	532	227	541	598	802	13
de	231	532	241	541	598	802	13
60	245	532	256	541	598	802	13
horas	260	532	283	541	598	802	13
(15,17).	54	544	87	554	598	802	13
El	91	544	100	554	598	802	13
cuadro	104	544	133	554	598	802	13
clínico	136	544	165	554	598	802	13
descrito	169	544	202	554	598	802	13
es	206	544	214	554	598	802	13
cianosis	218	544	252	554	598	802	13
súbita,	256	544	283	554	598	802	13
engrosamiento	54	557	117	566	598	802	13
de	121	557	131	566	598	802	13
las	135	557	147	566	598	802	13
venas	151	557	176	566	598	802	13
de	180	557	190	566	598	802	13
la	194	557	202	566	598	802	13
cara	206	557	224	566	598	802	13
y	228	557	233	566	598	802	13
del	237	557	250	566	598	802	13
cuello,	255	557	283	566	598	802	13
náuseas,	54	570	91	579	598	802	13
disnea,	96	570	128	579	598	802	13
dolor	132	570	156	579	598	802	13
retroesternal	160	570	217	579	598	802	13
o	221	570	227	579	598	802	13
epigástrico,	231	570	283	579	598	802	13
ansiedad,	54	582	93	592	598	802	13
confusión	97	582	139	592	598	802	13
y	143	582	148	592	598	802	13
coma	152	582	175	592	598	802	13
(15).	178	582	199	592	598	802	13
Posteriormente	203	582	266	592	598	802	13
(de	270	582	283	592	598	802	13
minutos	54	595	88	604	598	802	13
a	92	595	96	604	598	802	13
horas)	100	595	127	604	598	802	13
se	131	595	140	604	598	802	13
agregan	144	595	177	604	598	802	13
taquicardia,	181	595	230	604	598	802	13
hipotensión	234	595	284	604	598	802	13
arterial,	54	607	86	617	598	802	13
pulso	90	607	112	617	598	802	13
paradójico,	116	607	163	617	598	802	13
disminución	166	607	218	617	598	802	13
o	222	607	227	617	598	802	13
desaparición	230	607	284	617	598	802	13
de	54	620	64	629	598	802	13
los	74	620	87	629	598	802	13
ruidos	97	620	126	629	598	802	13
cardíacos	136	620	181	629	598	802	13
y	190	620	196	629	598	802	13
oliguria;	205	620	246	629	598	802	13
en	255	620	266	629	598	802	13
el	275	620	283	629	598	802	13
electrocardiograma	54	633	135	642	598	802	13
pueden	139	633	169	642	598	802	13
presentarse	173	633	220	642	598	802	13
ondas	224	633	248	642	598	802	13
de	252	633	262	642	598	802	13
bajo	265	633	284	642	598	802	13
voltaje	54	645	82	655	598	802	13
(6).	85	645	100	655	598	802	13
Un	62	670	75	680	598	802	13
incremento	79	670	126	680	598	802	13
en	130	670	139	680	598	802	13
la	143	670	151	680	598	802	13
presión	154	670	185	680	598	802	13
venosa	189	670	218	680	598	802	13
central	221	670	250	680	598	802	13
(PVC),	253	670	283	680	598	802	13
junto	54	683	75	692	598	802	13
con	78	683	93	692	598	802	13
los	96	683	108	692	598	802	13
signos	111	683	138	692	598	802	13
y	140	683	146	692	598	802	13
síntomas	148	683	185	692	598	802	13
antes	188	683	210	692	598	802	13
mencionados,	212	683	270	692	598	802	13
un	273	683	283	692	598	802	13
incremento	54	696	102	705	598	802	13
de	106	696	116	705	598	802	13
la	120	696	127	705	598	802	13
silueta	131	696	159	705	598	802	13
cardiaca	163	696	198	705	598	802	13
a	202	696	207	705	598	802	13
la	211	696	219	705	598	802	13
radiografía,	223	696	272	705	598	802	13
la	276	696	284	705	598	802	13
presencia	54	708	97	718	598	802	13
de	102	708	112	718	598	802	13
líquido	117	708	150	718	598	802	13
en	155	708	165	718	598	802	13
cavidad	170	708	205	718	598	802	13
pericárdica	210	708	261	718	598	802	13
a	266	708	271	718	598	802	13
la	275	708	284	718	598	802	13
ecocardiografía	313	63	378	73	598	802	13
y	382	63	388	73	598	802	13
la	391	63	399	73	598	802	13
aspiración	403	63	446	73	598	802	13
de	450	63	460	73	598	802	13
fluído	464	63	489	73	598	802	13
a	493	63	497	73	598	802	13
través	501	63	526	73	598	802	13
de	530	63	540	73	598	802	13
una	313	76	328	85	598	802	13
pericardiocentesis	332	76	407	85	598	802	13
nos	411	76	425	85	598	802	13
pueden	429	76	459	85	598	802	13
orientar	462	76	495	85	598	802	13
hacia	498	76	520	85	598	802	13
este	524	76	540	85	598	802	13
diagnóstico	313	89	362	98	598	802	13
(20).	365	89	385	98	598	802	13
Algunos	388	89	423	98	598	802	13
pacientes	426	89	465	98	598	802	13
pueden	468	89	499	98	598	802	13
presentar	502	89	540	98	598	802	13
junto	313	101	336	111	598	802	13
con	341	101	357	111	598	802	13
el	362	101	370	111	598	802	13
aumento	374	101	413	111	598	802	13
de	418	101	428	111	598	802	13
la	433	101	440	111	598	802	13
PVC,	445	101	469	111	598	802	13
pérdida	474	101	508	111	598	802	13
de	513	101	523	111	598	802	13
las	528	101	540	111	598	802	13
fluctuaciones	313	114	369	123	598	802	13
respiratorias	373	114	425	123	598	802	13
(15,18).	428	114	462	123	598	802	13
En	322	139	334	148	598	802	13
la	338	139	346	148	598	802	13
anatomía	350	139	390	148	598	802	13
patológica	394	139	439	148	598	802	13
alrededor	443	139	484	148	598	802	13
del	489	139	502	148	598	802	13
30%	506	139	526	148	598	802	13
de	530	139	540	148	598	802	13
perforaciones	313	152	370	161	598	802	13
son	374	152	389	161	598	802	13
en	393	152	403	161	598	802	13
la	406	152	414	161	598	802	13
aurícula	418	152	452	161	598	802	13
derecha	456	152	488	161	598	802	13
y	492	152	497	161	598	802	13
cerca	501	152	523	161	598	802	13
del	527	152	540	161	598	802	13
24%	313	164	333	174	598	802	13
en	337	164	347	174	598	802	13
el	352	164	360	174	598	802	13
ventrículo	364	164	409	174	598	802	13
derecho.	413	164	450	174	598	802	13
El	455	164	464	174	598	802	13
hidromediastino	469	164	540	174	598	802	13
también	313	177	347	186	598	802	13
podría	349	177	376	186	598	802	13
producir	378	177	413	186	598	802	13
un	415	177	426	186	598	802	13
taponamiento	428	177	485	186	598	802	13
similar	487	177	516	186	598	802	13
al	518	177	525	186	598	802	13
del	527	177	540	186	598	802	13
derrame	313	189	348	199	598	802	13
pericárdico	351	189	398	199	598	802	13
(15).	402	189	422	199	598	802	13
La	322	211	333	221	598	802	13
manera	337	211	370	221	598	802	13
correcta	374	211	409	221	598	802	13
de	414	211	424	221	598	802	13
evaluar	428	211	461	221	598	802	13
si	465	211	472	221	598	802	13
el	477	211	485	221	598	802	13
catéter	489	211	519	221	598	802	13
está	523	211	540	221	598	802	13
colocado	313	224	351	233	598	802	13
en	353	224	363	233	598	802	13
vena	365	224	385	233	598	802	13
es	387	224	396	233	598	802	13
mediante	398	224	436	233	598	802	13
la	438	224	446	233	598	802	13
aspiración	448	224	491	233	598	802	13
de	493	224	503	233	598	802	13
sangre	505	224	533	233	598	802	13
o	535	224	540	233	598	802	13
demostración	313	237	371	246	598	802	13
de	375	237	385	246	598	802	13
retorno	389	237	420	246	598	802	13
venoso	424	237	454	246	598	802	13
por	458	237	472	246	598	802	13
el	476	237	484	246	598	802	13
efecto	488	237	514	246	598	802	13
de	518	237	528	246	598	802	13
la	532	237	540	246	598	802	13
gravedad.	313	249	356	259	598	802	13
Además	361	249	396	259	598	802	13
se	401	249	410	259	598	802	13
debe	414	249	435	259	598	802	13
verificar	439	249	476	259	598	802	13
la	481	249	489	259	598	802	13
posición	493	249	530	259	598	802	13
y	535	249	540	259	598	802	13
también	313	262	351	271	598	802	13
descartar	356	262	399	271	598	802	13
neumotórax	404	262	460	271	598	802	13
a	465	262	469	271	598	802	13
través	475	262	503	271	598	802	13
de	508	262	518	271	598	802	13
una	524	262	540	271	598	802	13
radiografía	313	274	359	284	598	802	13
de	363	274	372	284	598	802	13
tórax	376	274	397	284	598	802	13
(5,13).	401	274	429	284	598	802	13
Las	322	298	337	307	598	802	13
siguientes	340	298	382	307	598	802	13
consideraciones	385	298	452	307	598	802	13
podrían	454	298	487	307	598	802	13
ayudarnos	489	298	533	307	598	802	13
a	535	298	540	307	598	802	13
prevenir	313	310	348	320	598	802	13
la	351	310	359	320	598	802	13
perforación	362	310	410	320	598	802	13
cardíaca.	414	310	451	320	598	802	13
1)	313	336	322	345	598	802	13
No	324	336	337	345	598	802	13
es	342	336	350	345	598	802	13
necesario	355	336	395	345	598	802	13
colocar	399	336	431	345	598	802	13
el	435	336	443	345	598	802	13
catéter	447	336	475	345	598	802	13
en	479	336	489	345	598	802	13
la	494	336	501	345	598	802	13
aurícula	505	336	540	345	598	802	13
derecha,	322	348	358	358	598	802	13
las	362	348	374	358	598	802	13
mediciones	378	348	427	358	598	802	13
de	431	348	441	358	598	802	13
PVC	445	348	466	358	598	802	13
no	470	348	481	358	598	802	13
requieren	485	348	526	358	598	802	13
de	530	348	540	358	598	802	13
invasión	322	359	357	368	598	802	13
cardíaca.	361	359	398	368	598	802	13
2)	313	381	322	391	598	802	13
La	324	381	335	391	598	802	13
radiografía	339	381	386	391	598	802	13
de	390	381	400	391	598	802	13
tórax	404	381	426	391	598	802	13
de	430	381	440	391	598	802	13
control	444	381	474	391	598	802	13
puede	478	381	503	391	598	802	13
mostrar	508	381	540	391	598	802	13
que	322	394	337	403	598	802	13
el	340	394	348	403	598	802	13
catéter	351	394	379	403	598	802	13
no	383	394	393	403	598	802	13
se	397	394	406	403	598	802	13
encuentra	409	394	450	403	598	802	13
en	453	394	463	403	598	802	13
el	467	394	474	403	598	802	13
corazón.	478	394	514	403	598	802	13
En	517	394	529	403	598	802	13
el	532	394	540	403	598	802	13
caso	322	406	341	416	598	802	13
de	345	406	355	416	598	802	13
catéteres	359	406	397	416	598	802	13
braquiales,	401	406	448	416	598	802	13
la	452	406	460	416	598	802	13
placa	464	406	487	416	598	802	13
deberá	491	406	519	416	598	802	13
ser	528	406	540	416	598	802	13
obtenida	322	419	358	428	598	802	13
con	361	419	377	428	598	802	13
dicha	380	419	403	428	598	802	13
extremidad	406	419	454	428	598	802	13
en	457	419	467	428	598	802	13
abducción(90%)	471	419	540	428	598	802	13
debido	322	432	350	441	598	802	13
a	353	432	358	441	598	802	13
que	360	432	375	441	598	802	13
en	378	432	388	441	598	802	13
esta	390	432	406	441	598	802	13
posición	409	432	445	441	598	802	13
es	447	432	456	441	598	802	13
cuando	458	432	489	441	598	802	13
la	491	432	499	441	598	802	13
punta	501	432	525	441	598	802	13
del	527	432	540	441	598	802	13
catéter	322	444	350	454	598	802	13
es	353	444	361	454	598	802	13
desplazada	364	444	411	454	598	802	13
en	414	444	423	454	598	802	13
dirección	426	444	465	454	598	802	13
hacia	468	444	491	454	598	802	13
el	494	444	501	454	598	802	13
corazón,	504	444	540	454	598	802	13
y	322	457	327	466	598	802	13
ésta	330	457	346	466	598	802	13
es	349	457	358	466	598	802	13
la	361	457	369	466	598	802	13
posición	372	457	407	466	598	802	13
en	410	457	420	466	598	802	13
la	423	457	431	466	598	802	13
que	434	457	449	466	598	802	13
se	452	457	461	466	598	802	13
coloca	464	457	491	466	598	802	13
al	494	457	502	466	598	802	13
paciente	505	457	540	466	598	802	13
con	322	469	337	479	598	802	13
mayor	340	469	367	479	598	802	13
frecuencia	370	469	414	479	598	802	13
en	417	469	427	479	598	802	13
sala	430	469	446	479	598	802	13
de	449	469	459	479	598	802	13
operaciones.	462	469	515	479	598	802	13
3)	313	495	322	504	598	802	13
El	321	495	331	504	598	802	13
catéter	334	495	362	504	598	802	13
deber	365	495	388	504	598	802	13
de	394	495	404	504	598	802	13
ser	407	495	419	504	598	802	13
revisado	422	495	458	504	598	802	13
en	461	495	471	504	598	802	13
forma	474	495	499	504	598	802	13
rutinaria,	502	495	540	504	598	802	13
buscando	322	507	366	517	598	802	13
ausencia	373	507	413	517	598	802	13
de	420	507	431	517	598	802	13
retorno	437	507	471	517	598	802	13
venoso	478	507	511	517	598	802	13
o	518	507	523	517	598	802	13
de	529	507	540	517	598	802	13
oscilaciones	322	520	373	529	598	802	13
respiratorias;	376	520	431	529	598	802	13
también	434	520	467	529	598	802	13
ante	470	520	488	529	598	802	13
la	491	520	498	529	598	802	13
aparición	501	520	540	529	598	802	13
de	322	532	332	542	598	802	13
valores	334	532	364	542	598	802	13
de	366	532	376	542	598	802	13
PVC	379	532	399	542	598	802	13
elevados,	401	532	441	542	598	802	13
pulsaciones	443	532	492	542	598	802	13
auriculares	494	532	540	542	598	802	13
o	322	545	327	554	598	802	13
ventriculares	330	545	384	554	598	802	13
y	387	545	392	554	598	802	13
arritmias.	395	545	435	554	598	802	13
4)	313	570	322	580	598	802	13
Una	321	570	339	580	598	802	13
inyección	342	570	382	580	598	802	13
de	385	570	395	580	598	802	13
2	398	570	403	580	598	802	13
a	406	570	411	580	598	802	13
5	413	570	419	580	598	802	13
ml.	421	570	435	580	598	802	13
de	438	570	448	580	598	802	13
sustancia	451	570	489	580	598	802	13
radiopaca	492	570	533	580	598	802	13
a	535	570	540	580	598	802	13
través	322	583	347	592	598	802	13
del	349	583	362	592	598	802	13
catéter	365	583	393	592	598	802	13
pueden	395	583	425	592	598	802	13
confirmar	428	583	469	592	598	802	13
la	472	583	479	592	598	802	13
posición	482	583	518	592	598	802	13
de	520	583	530	592	598	802	13
la	532	583	540	592	598	802	13
punta.	322	595	348	605	598	802	13
Una	322	621	339	630	598	802	13
vez	341	621	355	630	598	802	13
identificado	357	621	407	630	598	802	13
el	408	621	416	630	598	802	13
problema	418	621	457	630	598	802	13
el	459	621	466	630	598	802	13
tratamiento	468	621	515	630	598	802	13
deber	517	621	540	630	598	802	13
consistir	313	633	349	643	598	802	13
en:	351	633	364	643	598	802	13
a)	367	633	375	643	598	802	13
detener	377	633	408	643	598	802	13
inmediatamente	411	633	478	643	598	802	13
las	480	633	492	643	598	802	13
infusiones,	494	633	540	643	598	802	13
b)	313	646	322	655	598	802	13
aspirar	325	646	353	655	598	802	13
el	356	646	363	655	598	802	13
catéter,	366	646	396	655	598	802	13
lo	399	646	407	655	598	802	13
cual	410	646	427	655	598	802	13
podría	430	646	457	655	598	802	13
vaciar	459	646	485	655	598	802	13
el	488	646	495	655	598	802	13
líquido	498	646	528	655	598	802	13
de	530	646	540	655	598	802	13
la	313	658	321	668	598	802	13
cavidad	323	658	356	668	598	802	13
pericárdica	358	658	405	668	598	802	13
o	407	658	412	668	598	802	13
del	415	658	427	668	598	802	13
mediastino;	430	658	479	668	598	802	13
c)	481	658	489	668	598	802	13
de	492	658	502	668	598	802	13
no	504	658	514	668	598	802	13
haber	517	658	540	668	598	802	13
mejoría	313	671	349	680	598	802	13
practicar	354	671	395	680	598	802	13
una	400	671	416	680	598	802	13
pericardiocentesis	421	671	506	680	598	802	13
d)	511	671	520	680	598	802	13
dar	526	671	540	680	598	802	13
maniobras	313	684	359	693	598	802	13
de	364	684	374	693	598	802	13
resucitación	379	684	433	693	598	802	13
cardiopulmonar	437	684	508	693	598	802	13
de	512	684	523	693	598	802	13
ser	527	684	540	693	598	802	13
necesario.	313	696	356	706	598	802	13
De	360	696	372	706	598	802	13
no	376	696	387	706	598	802	13
haber	391	696	415	706	598	802	13
mejoría	419	696	451	706	598	802	13
considerar	455	696	499	706	598	802	13
abordaje	503	696	540	706	598	802	13
quirúrgico	313	709	357	718	598	802	13
en	358	709	368	718	598	802	13
sala	370	709	386	718	598	802	13
de	388	709	398	718	598	802	13
operaciones	400	709	450	718	598	802	13
y	452	709	457	718	598	802	13
traslado	459	709	492	718	598	802	13
a	493	709	498	718	598	802	13
la	500	709	507	718	598	802	13
Unidad	509	709	540	718	598	802	13
Rev	415	780	429	788	598	802	13
Med	433	780	449	788	598	802	13
Hered	454	780	476	788	598	802	13
9	478	780	483	788	598	802	13
(3),	485	780	498	788	598	802	13
1998	500	780	518	788	598	802	13
121	529	780	543	788	598	802	13
Ormea	267	26	292	35	598	802	14
A	295	26	302	35	598	802	14
y	304	26	309	35	598	802	14
Col.	311	26	327	35	598	802	14
de	57	63	67	73	598	802	14
Cuidados	69	63	109	73	598	802	14
Intensivos.	112	63	158	73	598	802	14
Correspondencia:	57	89	138	98	598	802	14
Antonio	57	114	91	123	598	802	14
Ormea	93	114	122	123	598	802	14
V.	123	114	132	123	598	802	14
Unidad	57	126	88	136	598	802	14
de	91	126	101	136	598	802	14
Cuidados	105	126	145	136	598	802	14
Intensivos	149	126	192	136	598	802	14
Generales	196	126	238	136	598	802	14
-	242	126	245	136	598	802	14
Hospital	249	126	285	136	598	802	14
Nacional	57	139	94	148	598	802	14
Arzobispo	96	139	140	148	598	802	14
Loayza.	142	139	175	148	598	802	14
Av.	57	152	71	161	598	802	14
Alfonso	73	152	107	161	598	802	14
Ugarte	109	152	138	161	598	802	14
s/n	140	152	153	161	598	802	14
Lima	57	164	79	174	598	802	14
5	81	164	86	174	598	802	14
Perú.	57	177	79	186	598	802	14
BIBLIOGRAFIA	57	202	127	211	598	802	14
1.	57	224	64	233	598	802	14
Brandt	70	224	95	233	598	802	14
T,	99	224	106	233	598	802	14
Foley	109	224	131	233	598	802	14
W,	134	224	145	233	598	802	14
Fink	148	224	165	233	598	802	14
G,	168	224	178	233	598	802	14
Reagan	181	224	209	233	598	802	14
W.	216	224	226	233	598	802	14
Mechanism	229	224	274	233	598	802	14
of	277	224	285	233	598	802	14
perforation	68	235	110	244	598	802	14
of	114	235	122	244	598	802	14
the	125	235	137	244	598	802	14
hearth	141	235	164	244	598	802	14
with	168	235	185	244	598	802	14
production	188	235	230	244	598	802	14
of	233	235	241	244	598	802	14
hydroperi-	245	235	285	244	598	802	14
cardium	68	247	99	255	598	802	14
by	103	247	112	255	598	802	14
a	116	247	120	255	598	802	14
venous	123	247	150	255	598	802	14
catheter	154	247	184	255	598	802	14
and	187	247	201	255	598	802	14
its	205	247	213	255	598	802	14
prevention.	217	247	260	255	598	802	14
Am	263	247	278	255	598	802	14
J	281	247	285	255	598	802	14
Surg	68	258	86	267	598	802	14
1970;	88	258	109	267	598	802	14
119:	111	258	127	267	598	802	14
311-6.	129	258	153	267	598	802	14
2.	57	270	64	278	598	802	14
Homesley	71	270	109	278	598	802	14
H,	112	270	122	278	598	802	14
Zelenic	125	270	153	278	598	802	14
J.	156	270	162	278	598	802	14
Hazard	165	270	193	278	598	802	14
of	196	270	204	278	598	802	14
central	207	270	233	278	598	802	14
venous	236	270	263	278	598	802	14
pres-	266	270	285	278	598	802	14
sure	68	281	84	290	598	802	14
monitoring:	88	281	134	290	598	802	14
Pericardial	138	281	181	290	598	802	14
tamponade.	185	281	230	290	598	802	14
Am	234	281	248	290	598	802	14
J	252	281	256	290	598	802	14
Obstet	259	281	285	290	598	802	14
Gynecol	68	292	100	301	598	802	14
1971;	102	292	123	301	598	802	14
109(8):	125	292	152	301	598	802	14
1216-7.	154	292	183	301	598	802	14
3.	57	304	64	312	598	802	14
Greenall	69	304	102	312	598	802	14
MJ,	105	304	119	312	598	802	14
Blewitt	122	304	150	312	598	802	14
RW,	153	304	169	312	598	802	14
McMahon	172	304	212	312	598	802	14
MJ.	215	304	229	312	598	802	14
Cardiac	232	304	262	312	598	802	14
Tam-	265	304	285	312	598	802	14
ponade	68	315	95	324	598	802	14
and	98	315	112	324	598	802	14
Central	114	315	142	324	598	802	14
Venous	144	315	172	324	598	802	14
Catheters	175	315	211	324	598	802	14
BMJ	213	315	231	324	598	802	14
1975;	234	315	255	324	598	802	14
2:	258	315	265	324	598	802	14
595-	267	315	285	324	598	802	14
7.	68	327	75	335	598	802	14
4.	57	338	64	347	598	802	14
Lee	70	338	84	347	598	802	14
TY,	87	338	100	347	598	802	14
Sung	103	338	123	347	598	802	14
CS,	125	338	139	347	598	802	14
Chu	142	338	158	347	598	802	14
YC,	161	338	176	347	598	802	14
Liou	179	338	197	347	598	802	14
JT,	200	338	211	347	598	802	14
Lui	214	338	227	347	598	802	14
PW.	229	338	245	347	598	802	14
Incidence	248	338	285	347	598	802	14
and	68	349	82	358	598	802	14
risk	85	349	99	358	598	802	14
factor	102	349	124	358	598	802	14
of	127	349	135	358	598	802	14
guidewire-inducted	138	349	212	358	598	802	14
arrhythmia	215	349	257	358	598	802	14
during	260	349	285	358	598	802	14
internal	68	361	97	369	598	802	14
jugular	101	361	128	369	598	802	14
venous	132	361	159	369	598	802	14
catheterization:	163	361	223	369	598	802	14
Comparison	226	361	273	369	598	802	14
of	277	361	285	369	598	802	14
marked	68	372	97	381	598	802	14
and	99	372	113	381	598	802	14
plain	115	372	134	381	598	802	14
J-wires.	136	372	166	381	598	802	14
J	168	372	172	381	598	802	14
Clin	174	372	191	381	598	802	14
Anesth	193	372	220	381	598	802	14
1996;	222	372	244	381	598	802	14
8:	246	372	253	381	598	802	14
348-51.	256	372	285	381	598	802	14
5.	57	384	64	392	598	802	14
Iberti	69	384	90	392	598	802	14
TJ,	93	384	105	392	598	802	14
Katz	108	384	126	392	598	802	14
LB,	129	384	144	392	598	802	14
Reiner	147	384	172	392	598	802	14
MA,	175	384	193	392	598	802	14
Brownie	196	384	229	392	598	802	14
T,	232	384	240	392	598	802	14
Kwun	243	384	266	392	598	802	14
KB.	269	384	285	392	598	802	14
Hydrothorax	68	395	118	404	598	802	14
as	122	395	130	404	598	802	14
a	134	395	138	404	598	802	14
late	142	395	156	404	598	802	14
complication	160	395	211	404	598	802	14
of	215	395	223	404	598	802	14
central	227	395	253	404	598	802	14
venous	257	395	285	404	598	802	14
indwelling	68	406	109	415	598	802	14
catheters.	111	406	147	415	598	802	14
Surgery	150	406	180	415	598	802	14
1983;94(5):	183	406	228	415	598	802	14
842-6.	230	406	255	415	598	802	14
6.	57	418	64	426	598	802	14
Mihm	68	418	91	426	598	802	14
F,	94	418	101	426	598	802	14
Rosenthal	107	418	145	426	598	802	14
M.	148	418	159	426	598	802	14
Central	162	418	190	426	598	802	14
Venous	193	418	221	426	598	802	14
Catheterization.	224	418	285	426	598	802	14
En	68	429	79	438	598	802	14
Clinical	81	429	111	438	598	802	14
Procedures	113	429	155	438	598	802	14
in	158	429	165	438	598	802	14
Anesthesia	167	429	209	438	598	802	14
and	211	429	225	438	598	802	14
Intensive	227	429	262	438	598	802	14
Care.	265	429	285	438	598	802	14
Benumof	68	441	103	449	598	802	14
J.	106	441	113	449	598	802	14
JB	116	441	126	449	598	802	14
Lippincott	129	441	168	449	598	802	14
Company.	171	441	210	449	598	802	14
Philadelphia	213	441	261	449	598	802	14
1992,	264	441	285	449	598	802	14
339-373.	68	452	100	461	598	802	14
7.	57	463	64	472	598	802	14
Bernal	69	463	94	472	598	802	14
RW,	97	463	113	472	598	802	14
Stahl	115	463	135	472	598	802	14
WM.	137	463	157	472	598	802	14
Subclavian	159	463	202	472	598	802	14
vein	204	463	220	472	598	802	14
catheterizations:	223	463	285	472	598	802	14
A	68	475	75	483	598	802	14
prospective	78	475	122	483	598	802	14
study.	125	475	147	483	598	802	14
Non	150	475	166	483	598	802	14
infectious	169	475	207	483	598	802	14
complications.	210	475	266	483	598	802	14
Ann	269	475	285	483	598	802	14
Surg	68	486	86	495	598	802	14
1971;	87	486	109	495	598	802	14
173(2):	110	486	138	495	598	802	14
184-90.	140	486	168	495	598	802	14
8.	57	498	64	506	598	802	14
Giesy	69	498	92	506	598	802	14
J.	95	498	101	506	598	802	14
External	104	498	137	506	598	802	14
jugular	140	498	167	506	598	802	14
vein	170	498	187	506	598	802	14
access	190	498	214	506	598	802	14
to	218	498	225	506	598	802	14
central	229	498	255	506	598	802	14
venous	258	498	285	506	598	802	14
122	54	781	67	789	598	802	14
Rev	79	781	92	789	598	802	14
Med	97	781	112	789	598	802	14
Hered	117	781	139	789	598	802	14
9	142	781	146	789	598	802	14
(3),	148	781	161	789	598	802	14
1998	163	781	181	789	598	802	14
system	325	63	351	72	598	802	14
JAMA	353	63	379	72	598	802	14
1972;	381	63	403	72	598	802	14
219(9):	405	63	433	72	598	802	14
1216-7.	436	63	465	72	598	802	14
9.	313	75	320	83	598	802	14
Blitt	325	75	342	83	598	802	14
C,	344	75	353	83	598	802	14
Wrigtht	355	75	384	83	598	802	14
W,	387	75	397	83	598	802	14
Petty	400	75	419	83	598	802	14
WC,	422	75	440	83	598	802	14
Webster	442	75	473	83	598	802	14
T.	475	75	483	83	598	802	14
Central	485	75	513	83	598	802	14
venous	516	75	543	83	598	802	14
catheterization	325	86	381	95	598	802	14
via	383	86	395	95	598	802	14
the	397	86	409	95	598	802	14
external	412	86	442	95	598	802	14
jugular	445	86	472	95	598	802	14
vein:	475	86	494	95	598	802	14
A	496	86	503	95	598	802	14
technique	506	86	543	95	598	802	14
employing	325	97	365	106	598	802	14
the	368	97	379	106	598	802	14
J-wire.	382	97	408	106	598	802	14
JAMA	410	97	436	106	598	802	14
1974;	438	97	460	106	598	802	14
229:	462	97	479	106	598	802	14
817-8.	481	97	506	106	598	802	14
10.McGoon	313	109	360	117	598	802	14
M,	364	109	374	117	598	802	14
Benedetto	378	109	417	117	598	802	14
P,	421	109	427	117	598	802	14
Greene	431	109	459	117	598	802	14
B.	463	109	471	117	598	802	14
Complications	475	109	531	117	598	802	14
of	535	109	543	117	598	802	14
percutaneous	325	120	377	129	598	802	14
central	381	120	408	129	598	802	14
venous	411	120	439	129	598	802	14
catheterization:	443	120	504	129	598	802	14
A	508	120	515	129	598	802	14
report	519	120	543	129	598	802	14
of	325	132	333	140	598	802	14
two	337	132	352	140	598	802	14
cases	356	132	377	140	598	802	14
and	381	132	395	140	598	802	14
review	399	132	427	140	598	802	14
of	431	132	439	140	598	802	14
the	443	132	455	140	598	802	14
literature.	459	132	499	140	598	802	14
Bull	503	132	520	140	598	802	14
John	524	132	543	140	598	802	14
Hopkins	325	143	357	152	598	802	14
Hosp.	359	143	382	152	598	802	14
1979;	384	143	406	152	598	802	14
145:	408	143	425	152	598	802	14
1-6.	428	143	443	152	598	802	14
11	313	154	323	163	598	802	14
.	325	154	327	163	598	802	14
S	330	154	335	163	598	802	14
t	336	154	339	163	598	802	14
e	340	154	344	163	598	802	14
n	345	154	350	163	598	802	14
z	351	154	355	163	598	802	14
e	357	154	361	163	598	802	14
l	362	154	364	163	598	802	14
J	370	154	374	163	598	802	14
,	375	154	377	163	598	802	14
G	383	154	390	163	598	802	14
r	391	154	394	163	598	802	14
e	395	154	400	163	598	802	14
e	401	154	405	163	598	802	14
n	406	154	411	163	598	802	14
T,	417	154	425	163	598	802	14
F	431	154	436	163	598	802	14
u	437	154	442	163	598	802	14
h	443	154	448	163	598	802	14
r	449	154	452	163	598	802	14
m	453	154	461	163	598	802	14
a	462	154	466	163	598	802	14
n	467	154	472	163	598	802	14
B	478	154	484	163	598	802	14
,	485	154	487	163	598	802	14
C	493	154	500	163	598	802	14
a	501	154	505	163	598	802	14
r	506	154	509	163	598	802	14
l	510	154	513	163	598	802	14
s	514	154	518	163	598	802	14
o	519	154	523	163	598	802	14
n	525	154	529	163	598	802	14
P,	535	154	543	163	598	802	14
Marchessault	325	166	384	174	598	802	14
R.	389	166	398	174	598	802	14
Percutaneoous	403	166	468	174	598	802	14
femoral	473	166	507	174	598	802	14
venous	512	166	543	174	598	802	14
catheterizations:	325	177	397	186	598	802	14
A	402	177	409	186	598	802	14
prospective	413	177	463	186	598	802	14
study	468	177	491	186	598	802	14
of	496	177	505	186	598	802	14
compli-	509	177	543	186	598	802	14
cations.	325	189	357	197	598	802	14
J	361	189	364	197	598	802	14
Pediatr	368	189	398	197	598	802	14
1989;	401	189	425	197	598	802	14
114:411-5.	428	189	474	197	598	802	14
12.	313	200	326	209	598	802	14
Sheep	328	200	353	209	598	802	14
RE,	357	200	373	209	598	802	14
Guiney	377	200	407	209	598	802	14
WB.	411	200	430	209	598	802	14
Fatal	434	200	455	209	598	802	14
cardiac	460	200	490	209	598	802	14
tamponade:	494	200	543	209	598	802	14
Occurrence	325	211	373	220	598	802	14
with	377	211	395	220	598	802	14
other	400	211	421	220	598	802	14
complications	426	211	485	220	598	802	14
after	489	211	508	220	598	802	14
left	513	211	527	220	598	802	14
in-	531	211	543	220	598	802	14
ternal	325	223	349	231	598	802	14
jugular	354	223	385	231	598	802	14
vein	390	223	408	231	598	802	14
catheterization.	413	223	481	231	598	802	14
JAMA	486	223	514	231	598	802	14
1982;	519	223	543	231	598	802	14
248:	325	234	342	243	598	802	14
1632-5.	345	234	376	243	598	802	14
13.	313	246	327	254	598	802	14
Van	331	246	347	254	598	802	14
Haeften	352	246	387	254	598	802	14
TW,	392	246	410	254	598	802	14
Van	415	246	432	254	598	802	14
Pampus	437	246	471	254	598	802	14
ECM,	476	246	502	254	598	802	14
Boot	507	246	528	254	598	802	14
H,	533	246	543	254	598	802	14
Strack	325	257	351	266	598	802	14
van	355	257	370	266	598	802	14
Schijndel	373	257	413	266	598	802	14
RJM,	417	257	439	266	598	802	14
Thijs	443	257	464	266	598	802	14
LG.	468	257	484	266	598	802	14
Cardiac	488	257	520	266	598	802	14
tam-	524	257	543	266	598	802	14
ponade	325	268	356	277	598	802	14
from	362	268	383	277	598	802	14
misplaced	388	268	434	277	598	802	14
central	439	268	470	277	598	802	14
venous	476	268	507	277	598	802	14
line	512	268	529	277	598	802	14
in	535	268	543	277	598	802	14
pericardiophrenic	325	280	404	288	598	802	14
vein.	409	280	431	288	598	802	14
Arch	436	280	457	288	598	802	14
Intern	462	280	489	288	598	802	14
Med	494	280	513	288	598	802	14
1998;	518	280	543	288	598	802	14
148:1649-50.	325	291	378	300	598	802	14
14.	313	303	326	311	598	802	14
Bane	327	303	347	311	598	802	14
T,	351	303	358	311	598	802	14
King	361	303	382	311	598	802	14
G.	385	303	395	311	598	802	14
Fatal	398	303	419	311	598	802	14
cardiac	422	303	452	311	598	802	14
tamponade	455	303	501	311	598	802	14
and	504	303	518	311	598	802	14
other	521	303	543	311	598	802	14
mecanical	325	314	369	323	598	802	14
complication	374	314	431	323	598	802	14
of	436	314	445	323	598	802	14
central	450	314	480	323	598	802	14
venous	485	314	516	323	598	802	14
cath-	521	314	543	323	598	802	14
eters.	325	325	347	334	598	802	14
Br	351	325	361	334	598	802	14
J	364	325	367	334	598	802	14
Surg	371	325	390	334	598	802	14
1975;	393	325	417	334	598	802	14
62:	420	325	433	334	598	802	14
6-10.	436	325	458	334	598	802	14
15.	313	337	326	345	598	802	14
Defalque	328	337	366	345	598	802	14
R,	369	337	379	345	598	802	14
Campbell	382	337	422	345	598	802	14
C.	426	337	435	345	598	802	14
Cardiac	438	337	471	345	598	802	14
tamponade	474	337	519	345	598	802	14
from	523	337	543	345	598	802	14
central	325	348	355	357	598	802	14
venous	360	348	391	357	598	802	14
catheters.	396	348	439	357	598	802	14
Anesthesiology	444	348	513	357	598	802	14
1979;	518	348	543	357	598	802	14
50:	325	360	337	368	598	802	14
249-52.	340	360	371	368	598	802	14
16.	313	371	326	380	598	802	14
Fischer	327	371	358	380	598	802	14
GW,	363	371	381	380	598	802	14
Scherz	385	371	413	380	598	802	14
RG.	418	371	434	380	598	802	14
Neck	439	371	460	380	598	802	14
vein	464	371	482	380	598	802	14
catheters	486	371	524	380	598	802	14
and	528	371	543	380	598	802	14
pericardial	325	382	370	391	598	802	14
tamponade.	373	382	421	391	598	802	14
Pediatrics	424	382	466	391	598	802	14
1973;	468	382	492	391	598	802	14
52:	495	382	508	391	598	802	14
868-71.	511	382	543	391	598	802	14
17.	313	394	326	402	598	802	14
Csepizak	329	394	367	402	598	802	14
C,	372	394	381	402	598	802	14
O'Callaghan	385	394	439	402	598	802	14
J,	443	394	450	402	598	802	14
Venus	454	394	479	402	598	802	14
B.	484	394	493	402	598	802	14
Evaluation	497	394	543	402	598	802	14
for	325	405	337	414	598	802	14
formulas	342	405	381	414	598	802	14
for	387	405	399	414	598	802	14
optimal	404	405	438	414	598	802	14
positioning	443	405	493	414	598	802	14
of	499	405	507	414	598	802	14
central	512	405	543	414	598	802	14
venous	325	417	354	425	598	802	14
catheters.	358	417	399	425	598	802	14
Chest	403	417	426	425	598	802	14
1995;	430	417	454	425	598	802	14
107:	458	417	477	425	598	802	14
1662-4.	481	417	513	425	598	802	14
18.	313	428	326	437	598	802	14
Adar	329	428	349	437	598	802	14
R,	354	428	363	437	598	802	14
Mozes	368	428	395	437	598	802	14
M.	400	428	411	437	598	802	14
Fatal	416	428	437	437	598	802	14
complication	441	428	496	437	598	802	14
of	501	428	509	437	598	802	14
central	514	428	543	437	598	802	14
venous	325	439	354	448	598	802	14
catheter	358	439	391	448	598	802	14
BMJ	395	439	415	448	598	802	14
1971;	419	439	442	448	598	802	14
3:	446	439	454	448	598	802	14
746.	458	439	476	448	598	802	14
19.	313	451	326	459	598	802	14
Duntley	327	451	360	459	598	802	14
P,	364	451	371	459	598	802	14
Siever	375	451	401	459	598	802	14
J,	405	451	412	459	598	802	14
Korwes	415	451	447	459	598	802	14
ML.	451	451	469	459	598	802	14
Vascular	472	451	508	459	598	802	14
erosion	512	451	543	459	598	802	14
by	325	462	335	471	598	802	14
central	338	462	366	471	598	802	14
venous	369	462	399	471	598	802	14
catheters.	402	462	442	471	598	802	14
Chest	445	462	469	471	598	802	14
1992;	472	462	495	471	598	802	14
101:	498	462	517	471	598	802	14
1633.	519	462	543	471	598	802	14
20.	313	474	326	482	598	802	14
Ross	328	474	349	482	598	802	14
S.	354	474	362	482	598	802	14
Contrast-medium	367	474	443	482	598	802	14
tamponade	448	474	495	482	598	802	14
following	500	474	543	482	598	802	14
insertion	325	485	362	494	598	802	14
of	367	485	375	494	598	802	14
a	380	485	384	494	598	802	14
central	389	485	418	494	598	802	14
venous	422	485	452	494	598	802	14
catheter.	457	485	493	494	598	802	14
Anesthesi-	497	485	543	494	598	802	14
ology	325	496	348	505	598	802	14
1974;	351	496	375	505	598	802	14
41:	378	496	391	505	598	802	14
518-9.	394	496	421	505	598	802	14
Hemólisis	54	187	154	208	598	802	15
aguda	160	187	223	208	598	802	15
post	229	187	272	208	598	802	15
implante	278	187	368	208	598	802	15
de	375	187	399	208	598	802	15
Paraguas	405	187	501	208	598	802	15
de	507	187	531	208	598	802	15
Rashklind	54	216	159	237	598	802	15
en	165	216	189	237	598	802	15
Ductus	195	216	267	237	598	802	15
Arterioso	273	216	370	237	598	802	15
Persistente.	376	216	493	237	598	802	15
Tratamiento	54	244	181	266	598	802	15
Quirúrgico.	188	244	309	266	598	802	15
CUSTODIO	54	284	107	293	598	802	15
LÓPEZ	109	284	141	293	598	802	15
Jesús	143	284	166	293	598	802	15
Jacinto	168	284	197	293	598	802	15
*	199	284	205	293	598	802	15
RAMIREZ	209	284	256	293	598	802	15
LÓPEZ	258	284	291	293	598	802	15
Milvio	293	284	321	293	598	802	15
**	323	284	334	293	598	802	15
GUERRERO	336	284	392	293	598	802	15
VARGAS	395	284	436	293	598	802	15
Rafael	438	284	466	293	598	802	15
*	468	284	473	293	598	802	15
ARAUCO	54	296	98	306	598	802	15
IBARRA	99	296	138	306	598	802	15
Víctor	140	296	166	306	598	802	15
***	168	296	184	306	598	802	15
SUMMARY	54	334	107	344	598	802	15
We	54	359	69	369	598	802	15
report	73	359	102	369	598	802	15
a	106	359	111	369	598	802	15
case	116	359	135	369	598	802	15
of	139	359	148	369	598	802	15
an	152	359	163	369	598	802	15
acute	168	359	192	369	598	802	15
mechanical	201	359	253	369	598	802	15
haemolisis	257	359	305	369	598	802	15
in	309	359	318	369	598	802	15
a	322	359	328	369	598	802	15
woman	332	359	365	369	598	802	15
of	370	359	378	369	598	802	15
50	383	359	393	369	598	802	15
years	398	359	422	369	598	802	15
old	426	359	441	369	598	802	15
that	445	359	463	369	598	802	15
ocurred	468	359	504	369	598	802	15
after	508	359	531	369	598	802	15
a	535	359	540	369	598	802	15
percutaneous	54	372	116	381	598	802	15
closure	120	372	153	381	598	802	15
of	157	372	166	381	598	802	15
a	170	372	175	381	598	802	15
patent	179	372	209	381	598	802	15
ductus	213	372	243	381	598	802	15
arteriosus	248	372	294	381	598	802	15
by	298	372	309	381	598	802	15
a	313	372	319	381	598	802	15
Rashkind	323	372	367	381	598	802	15
double	371	372	402	381	598	802	15
umbrella	407	372	448	381	598	802	15
prosthesis.Surgical	453	372	540	381	598	802	15
removal	54	384	91	394	598	802	15
of	93	384	102	394	598	802	15
the	104	384	118	394	598	802	15
device	120	384	148	394	598	802	15
using	150	384	174	394	598	802	15
Cardiopulmonary	176	384	257	394	598	802	15
bypass	259	384	290	394	598	802	15
and	292	384	309	394	598	802	15
ligation	311	384	345	394	598	802	15
of	347	384	355	394	598	802	15
the	358	384	372	394	598	802	15
duct	374	384	393	394	598	802	15
were	398	384	419	394	598	802	15
required	421	384	460	394	598	802	15
before	463	384	491	394	598	802	15
haemolisis	493	384	540	394	598	802	15
was	54	397	71	407	598	802	15
abolished.	74	397	119	407	598	802	15
(	122	397	126	407	598	802	15
Rev	129	397	145	407	598	802	15
Med	148	397	167	407	598	802	15
Hered	170	397	197	407	598	802	15
1998;	200	397	225	407	598	802	15
9:123-127	228	397	271	407	598	802	15
).	274	397	280	407	598	802	15
KEY	54	422	77	432	598	802	15
WORDS:	80	422	124	432	598	802	15
Patent	127	422	157	432	598	802	15
ductus	160	422	190	432	598	802	15
arteriosus,	194	422	242	432	598	802	15
haemolisis,	245	422	295	432	598	802	15
Rashkind	299	422	342	432	598	802	15
umbrella.	346	422	389	432	598	802	15
INTRODUCCION	54	449	133	458	598	802	15
El	62	474	72	484	598	802	15
cierre	76	474	101	484	598	802	15
del	106	474	119	484	598	802	15
Ductus	124	474	154	484	598	802	15
Arterioso	159	474	200	484	598	802	15
Persistente	205	474	253	484	598	802	15
con	257	474	273	484	598	802	15
la	277	474	285	484	598	802	15
técnica	54	487	83	496	598	802	15
percutánea	85	487	129	496	598	802	15
de	131	487	141	496	598	802	15
Rashkind	143	487	182	496	598	802	15
es	183	487	192	496	598	802	15
cada	194	487	213	496	598	802	15
vez	214	487	229	496	598	802	15
más	230	487	247	496	598	802	15
aceptada	249	487	285	496	598	802	15
(1,2),	54	499	77	509	598	802	15
ya	79	499	89	509	598	802	15
sea	91	499	105	509	598	802	15
por	107	499	121	509	598	802	15
las	123	499	135	509	598	802	15
ventajas	137	499	172	509	598	802	15
que	174	499	189	509	598	802	15
ofrece	192	499	218	509	598	802	15
(3)	220	499	232	509	598	802	15
o	235	499	240	509	598	802	15
por	242	499	256	509	598	802	15
la	259	499	266	509	598	802	15
casi	269	499	285	509	598	802	15
nula	54	512	72	521	598	802	15
morbimortalidad	74	512	145	521	598	802	15
(4,5).	147	512	170	521	598	802	15
Las	62	537	78	547	598	802	15
grandes	82	537	115	547	598	802	15
complicaciones	119	537	186	547	598	802	15
que	190	537	205	547	598	802	15
ocurrieron	210	537	254	547	598	802	15
en	258	537	268	547	598	802	15
los	272	537	285	547	598	802	15
inicios	54	550	82	559	598	802	15
de	86	550	96	559	598	802	15
la	100	550	108	559	598	802	15
técnica	112	550	142	559	598	802	15
(6)	146	550	158	559	598	802	15
han	162	550	177	559	598	802	15
sido	181	550	199	559	598	802	15
superados	203	550	245	559	598	802	15
desde	249	550	273	559	598	802	15
la	277	550	285	559	598	802	15
aparición	54	562	93	572	598	802	15
del	96	562	109	572	598	802	15
Doble	111	562	137	572	598	802	15
Paraguas	140	562	177	572	598	802	15
de	180	562	190	572	598	802	15
Rashkind	193	562	232	572	598	802	15
y	235	562	240	572	598	802	15
su	243	562	252	572	598	802	15
técnica	255	562	285	572	598	802	15
de	54	575	64	584	598	802	15
aplicación	67	575	110	584	598	802	15
transvenosa	113	575	163	584	598	802	15
percutánea	166	575	211	584	598	802	15
(7).	214	575	229	584	598	802	15
Son	62	600	79	610	598	802	15
varias	84	600	110	610	598	802	15
las	115	600	127	610	598	802	15
complicaciones	132	600	201	610	598	802	15
que	205	600	221	610	598	802	15
se	226	600	235	610	598	802	15
describen:	239	600	285	610	598	802	15
hemólisis	54	613	94	622	598	802	15
(8),	97	613	112	622	598	802	15
estenosis	114	613	152	622	598	802	15
leve	155	613	172	622	598	802	15
de	175	613	185	622	598	802	15
la	188	613	195	622	598	802	15
arteria	198	613	225	622	598	802	15
pulmonar	227	613	267	622	598	802	15
(1),	270	613	285	622	598	802	15
endarteritis	54	625	101	635	598	802	15
(9),	105	625	120	635	598	802	15
trombosis	123	625	165	635	598	802	15
femoral	168	625	201	635	598	802	15
(10)	205	625	222	635	598	802	15
y	226	625	231	635	598	802	15
embolia	235	625	268	635	598	802	15
del	272	625	285	635	598	802	15
dispositivo	54	638	100	647	598	802	15
(8).	101	638	116	647	598	802	15
De	118	638	130	647	598	802	15
éstas	132	638	152	647	598	802	15
la	154	638	162	647	598	802	15
hemólisis	164	638	204	647	598	802	15
es	205	638	214	647	598	802	15
la	216	638	224	647	598	802	15
más	225	638	242	647	598	802	15
compleja.	244	638	285	647	598	802	15
Puede	54	651	80	660	598	802	15
ser	82	651	95	660	598	802	15
leve	98	651	115	660	598	802	15
que	118	651	133	660	598	802	15
se	136	651	145	660	598	802	15
soluciona	147	651	188	660	598	802	15
colocando	191	651	234	660	598	802	15
un	237	651	247	660	598	802	15
segundo	250	651	285	660	598	802	15
paraguas	54	663	91	673	598	802	15
en	94	663	104	673	598	802	15
el	106	663	114	673	598	802	15
ductus	117	663	144	673	598	802	15
(11,12)	147	663	177	673	598	802	15
o	179	663	185	673	598	802	15
muy	187	663	206	673	598	802	15
severa	208	663	235	673	598	802	15
que	238	663	253	673	598	802	15
motiva	256	663	285	673	598	802	15
*	54	693	59	702	598	802	15
**	54	718	64	727	598	802	15
***	54	743	70	752	598	802	15
el	313	449	321	458	598	802	15
retiro	324	449	346	458	598	802	15
del	349	449	362	458	598	802	15
paraguas	365	449	402	458	598	802	15
repitiendo	405	449	448	458	598	802	15
el	451	449	458	458	598	802	15
cateterismo.	461	449	512	458	598	802	15
Si	515	449	524	458	598	802	15
este	526	449	543	458	598	802	15
intento	313	462	342	471	598	802	15
fracasa	344	462	374	471	598	802	15
entonces	376	462	413	471	598	802	15
es	415	462	424	471	598	802	15
sometido	426	462	464	471	598	802	15
a	466	462	471	471	598	802	15
una	473	462	488	471	598	802	15
intervención	490	462	543	471	598	802	15
quirúrgica	313	474	356	484	598	802	15
para	359	474	377	484	598	802	15
extraer	381	474	410	484	598	802	15
el	413	474	420	484	598	802	15
paraguas	423	474	461	484	598	802	15
(13,14).	464	474	497	484	598	802	15
Esta	322	499	340	509	598	802	15
complicación	343	499	400	509	598	802	15
fue	403	499	417	509	598	802	15
rara	420	499	437	509	598	802	15
al	440	499	448	509	598	802	15
inicio	451	499	475	509	598	802	15
(13),	479	499	499	509	598	802	15
luego	503	499	526	509	598	802	15
fue	529	499	543	509	598	802	15
presentándose	313	512	373	521	598	802	15
con	376	512	392	521	598	802	15
mayor	395	512	422	521	598	802	15
frecuencia	426	512	470	521	598	802	15
a	473	512	478	521	598	802	15
medida	482	512	513	521	598	802	15
que	516	512	531	521	598	802	15
la	535	512	543	521	598	802	15
experiencia	313	525	361	534	598	802	15
con	363	525	378	534	598	802	15
este	380	525	396	534	598	802	15
procedimiento	398	525	458	534	598	802	15
crecía.	460	525	488	534	598	802	15
Actualmente	490	525	543	534	598	802	15
se	313	537	322	547	598	802	15
reporta	325	537	355	547	598	802	15
entre	358	537	379	547	598	802	15
el	382	537	389	547	598	802	15
1%	392	537	406	547	598	802	15
al	409	537	417	547	598	802	15
6.6%.	420	537	445	547	598	802	15
Presentamos	322	562	378	572	598	802	15
un	382	562	393	572	598	802	15
caso	398	562	417	572	598	802	15
de	426	562	436	572	598	802	15
hemólisis	441	562	483	572	598	802	15
aguda	488	562	514	572	598	802	15
como	519	562	543	572	598	802	15
complicación	313	575	370	584	598	802	15
del	372	575	385	584	598	802	15
implante	387	575	424	584	598	802	15
de	426	575	436	584	598	802	15
un	438	575	449	584	598	802	15
Paraguas	451	575	489	584	598	802	15
de	491	575	501	584	598	802	15
Rashkind	503	575	543	584	598	802	15
con	313	588	328	597	598	802	15
el	332	588	340	597	598	802	15
objeto	344	588	370	597	598	802	15
de	374	588	383	597	598	802	15
describir	387	588	424	597	598	802	15
como	428	588	451	597	598	802	15
fue	455	588	468	597	598	802	15
solucionado	472	588	523	597	598	802	15
este	526	588	543	597	598	802	15
problema.	313	600	355	610	598	802	15
Caso	313	625	335	635	598	802	15
clínico	337	625	366	635	598	802	15
Paciente	322	651	357	660	598	802	15
mujer	360	651	385	660	598	802	15
de	388	651	398	660	598	802	15
50	401	651	412	660	598	802	15
años	415	651	434	660	598	802	15
de	437	651	447	660	598	802	15
edad,	450	651	473	660	598	802	15
con	476	651	491	660	598	802	15
diagnóstico	494	651	543	660	598	802	15
de	313	663	323	673	598	802	15
Ductus	327	663	357	673	598	802	15
Arterioso	361	663	401	673	598	802	15
Persistente	405	663	451	673	598	802	15
desde	455	663	480	673	598	802	15
los	484	663	496	673	598	802	15
4	500	663	505	673	598	802	15
años	509	663	529	673	598	802	15
de	533	663	543	673	598	802	15
Médico	90	693	122	702	598	802	15
Asistente	124	693	163	702	598	802	15
del	165	693	177	702	598	802	15
Servicio	179	693	214	702	598	802	15
de	216	693	226	702	598	802	15
Cirugía	228	693	259	702	598	802	15
de	261	693	271	702	598	802	15
Tórax	273	693	298	702	598	802	15
y	300	693	305	702	598	802	15
Cardiovascular,	307	693	372	702	598	802	15
Hospital	374	693	410	702	598	802	15
Nacional	411	693	449	702	598	802	15
“Almanzor	451	693	498	702	598	802	15
Aguinaga	499	693	540	702	598	802	15
Asenjo”	90	705	124	715	598	802	15
-	127	705	131	715	598	802	15
IPSS	133	705	154	715	598	802	15
Chiclayo.	160	705	200	715	598	802	15
Medico	90	718	122	727	598	802	15
Visitante,	124	718	164	727	598	802	15
Asistente	166	718	205	727	598	802	15
del	208	718	220	727	598	802	15
Instituto	223	718	258	727	598	802	15
de	260	718	270	727	598	802	15
Cardiología	272	718	322	727	598	802	15
y	324	718	329	727	598	802	15
Cirugía	331	718	363	727	598	802	15
Cardiovascular	90	730	153	740	598	802	15
de	156	730	166	740	598	802	15
La	168	730	179	740	598	802	15
Habana	182	730	214	740	598	802	15
,Cuba.	216	730	244	740	598	802	15
Jefe	90	743	107	752	598	802	15
del	109	743	122	752	598	802	15
Servicio	124	743	159	752	598	802	15
de	162	743	171	752	598	802	15
Cirugía	174	743	205	752	598	802	15
de	208	743	218	752	598	802	15
Tórax	220	743	245	752	598	802	15
y	247	743	252	752	598	802	15
Cardiovascular	255	743	318	752	598	802	15
Hospital	321	743	356	752	598	802	15
Nacional	359	743	396	752	598	802	15
“Almanzor	399	743	445	752	598	802	15
Aguinaga	448	743	488	752	598	802	15
Asenjo”	491	743	525	752	598	802	15
-	527	743	531	752	598	802	15
IPSS	90	756	111	765	598	802	15
Chiclayo.	114	756	154	765	598	802	15
Rev	415	780	429	788	598	802	15
Med	433	780	449	788	598	802	15
Hered	454	780	476	788	598	802	15
9	478	780	483	788	598	802	15
(3),	485	780	498	788	598	802	15
1998	500	780	518	788	598	802	15
123	529	780	543	788	598	802	15
Custodio	261	26	297	35	598	802	16
L.	299	26	307	35	598	802	16
y	309	26	314	35	598	802	16
Col.	316	26	333	35	598	802	16
edad.	54	63	76	73	598	802	16
Estuvo	79	63	108	73	598	802	16
asintomática	111	63	164	73	598	802	16
hasta	166	63	188	73	598	802	16
los	190	63	203	73	598	802	16
44	205	63	216	73	598	802	16
años	218	63	238	73	598	802	16
de	240	63	250	73	598	802	16
edad	253	63	272	73	598	802	16
en	275	63	285	73	598	802	16
que	54	76	69	85	598	802	16
presenta	73	76	109	85	598	802	16
disnea	113	76	140	85	598	802	16
de	144	76	154	85	598	802	16
esfuerzo,	158	76	197	85	598	802	16
taquicardia	201	76	249	85	598	802	16
y	253	76	258	85	598	802	16
crisis	262	76	285	85	598	802	16
hipertensiva.	54	89	108	98	598	802	16
A	110	89	118	98	598	802	16
los	120	89	132	98	598	802	16
40	134	89	145	98	598	802	16
años	147	89	166	98	598	802	16
ya	169	89	179	98	598	802	16
se	181	89	190	98	598	802	16
le	192	89	199	98	598	802	16
había	202	89	224	98	598	802	16
diagnosticado	227	89	285	98	598	802	16
hipertensión	54	101	106	111	598	802	16
pulmonar.	109	101	151	111	598	802	16
Al	154	101	165	111	598	802	16
examen	168	101	201	111	598	802	16
clínico	204	101	233	111	598	802	16
se	236	101	245	111	598	802	16
encontró	248	101	285	111	598	802	16
un	54	114	64	123	598	802	16
soplo	68	114	91	123	598	802	16
continuo	95	114	132	123	598	802	16
en	136	114	146	123	598	802	16
maquinaria	150	114	197	123	598	802	16
IV/VI,	201	114	229	123	598	802	16
en	233	114	243	123	598	802	16
la	247	114	254	123	598	802	16
región	258	114	285	123	598	802	16
supraclavicular	54	126	119	136	598	802	16
izquierda,	123	126	165	136	598	802	16
El	169	126	178	136	598	802	16
primer	182	126	210	136	598	802	16
y	214	126	219	136	598	802	16
segundo	223	126	259	136	598	802	16
ruido	263	126	285	136	598	802	16
cardiaco	54	139	90	148	598	802	16
eran	94	139	112	148	598	802	16
normales.	116	139	158	148	598	802	16
El	162	139	171	148	598	802	16
ecocardiograma	175	139	243	148	598	802	16
modo	247	139	272	148	598	802	16
M	276	139	285	148	598	802	16
reveló	54	152	80	161	598	802	16
crecimiento	85	152	135	161	598	802	16
de	139	152	149	161	598	802	16
cavidades	153	152	195	161	598	802	16
izquierdas.	199	152	246	161	598	802	16
El	250	152	259	161	598	802	16
EKG	263	152	285	161	598	802	16
demostró	54	164	93	174	598	802	16
hipertrofia	95	164	140	174	598	802	16
ventricular	142	164	188	174	598	802	16
izquierda	190	164	229	174	598	802	16
y	232	164	237	174	598	802	16
sobrecarga	239	164	285	174	598	802	16
ventricular	54	177	98	186	598	802	16
izquierda.	100	177	141	186	598	802	16
El	143	177	152	186	598	802	16
estudio	154	177	184	186	598	802	16
por	185	177	199	186	598	802	16
cateterismo	201	177	248	186	598	802	16
cardiaco	250	177	285	186	598	802	16
confirmó	54	189	95	199	598	802	16
el	99	189	107	199	598	802	16
diagnóstico	116	189	167	199	598	802	16
encontrando	172	189	227	199	598	802	16
además	232	189	265	199	598	802	16
una	269	189	285	199	598	802	16
hipertensión	54	202	106	211	598	802	16
pulmonar	109	202	149	211	598	802	16
reactiva	152	202	185	211	598	802	16
(Foto	188	202	211	211	598	802	16
N°1).	214	202	237	211	598	802	16
Se	62	227	73	237	598	802	16
procedió	77	227	113	237	598	802	16
luego	117	227	140	237	598	802	16
al	144	227	152	237	598	802	16
cierre	155	227	179	237	598	802	16
del	183	227	196	237	598	802	16
ductus	199	227	227	237	598	802	16
arterioso	231	227	267	237	598	802	16
por	271	227	285	237	598	802	16
cateterismo	54	240	102	249	598	802	16
cardiaco	104	240	140	249	598	802	16
con	142	240	157	249	598	802	16
el	159	240	167	249	598	802	16
doble	169	240	192	249	598	802	16
paraguas	194	240	231	249	598	802	16
de	233	240	243	249	598	802	16
Rashkind	245	240	285	249	598	802	16
(Foto	54	252	79	262	598	802	16
N°2).	84	252	109	262	598	802	16
Las	114	252	130	262	598	802	16
presiones	135	252	178	262	598	802	16
intracavitarias	183	252	250	262	598	802	16
que	255	252	271	262	598	802	16
se	276	252	285	262	598	802	16
encontraron	54	265	104	274	598	802	16
pre	107	265	121	274	598	802	16
y	124	265	129	274	598	802	16
post	132	265	150	274	598	802	16
cierre	153	265	177	274	598	802	16
se	180	265	188	274	598	802	16
pueden	192	265	222	274	598	802	16
observar	225	265	261	274	598	802	16
en	264	265	274	274	598	802	16
la	277	265	285	274	598	802	16
tabla	54	278	74	287	598	802	16
N°1.	77	278	97	287	598	802	16
Terminado	62	303	108	312	598	802	16
el	112	303	119	312	598	802	16
procedimiento,	123	303	186	312	598	802	16
el	190	303	198	312	598	802	16
paciente	201	303	236	312	598	802	16
quedó	240	303	266	312	598	802	16
con	270	303	285	312	598	802	16
un	54	315	64	325	598	802	16
shunt	67	315	90	325	598	802	16
residual	93	315	126	325	598	802	16
mínimo	129	315	161	325	598	802	16
y	164	315	169	325	598	802	16
soplo	172	315	195	325	598	802	16
sistólico	198	315	233	325	598	802	16
I/VI.	235	315	256	325	598	802	16
Diesiseis	62	341	100	350	598	802	16
horas	103	341	126	350	598	802	16
después	129	341	162	350	598	802	16
del	165	341	178	350	598	802	16
implante	181	341	218	350	598	802	16
del	221	341	234	350	598	802	16
paraguas	237	341	274	350	598	802	16
la	277	341	285	350	598	802	16
paciente	54	353	90	363	598	802	16
empezó	94	353	127	363	598	802	16
a	131	353	136	363	598	802	16
presentar	140	353	180	363	598	802	16
orinas	184	353	210	363	598	802	16
colúricas	214	353	253	363	598	802	16
y	258	353	263	363	598	802	16
leve	267	353	285	363	598	802	16
ictericia.	54	366	90	375	598	802	16
El	93	366	103	375	598	802	16
examen	106	366	139	375	598	802	16
microscópico	142	366	198	375	598	802	16
de	201	366	211	375	598	802	16
orina	214	366	236	375	598	802	16
mostró	239	366	268	375	598	802	16
he-	272	366	285	375	598	802	16
moglobinuria.	54	378	113	388	598	802	16
El	115	378	125	388	598	802	16
hematocrito	127	378	177	388	598	802	16
disminuyó	179	378	224	388	598	802	16
de	226	378	236	388	598	802	16
30	238	378	249	388	598	802	16
a	251	378	256	388	598	802	16
27%	258	378	277	388	598	802	16
y	280	378	285	388	598	802	16
Tabla	336	74	356	84	598	802	16
N˚1.	359	74	374	84	598	802	16
Valores	376	74	403	84	598	802	16
de	405	74	414	84	598	802	16
presiones	416	74	450	84	598	802	16
arteriales	452	74	487	84	598	802	16
antes	489	74	508	84	598	802	16
y	510	74	514	84	598	802	16
después	344	88	372	98	598	802	16
de	375	88	383	98	598	802	16
colocar	386	88	412	98	598	802	16
el	414	88	420	98	598	802	16
paraguas	423	88	456	98	598	802	16
de	459	88	467	98	598	802	16
Rashkind.	469	88	506	98	598	802	16
PRE	402	123	421	136	598	802	16
POST	464	123	490	136	598	802	16
CP	353	144	366	157	598	802	16
13	406	144	417	157	598	802	16
6	474	144	479	157	598	802	16
TAP	353	166	371	178	598	802	16
50-22-34	391	166	431	178	598	802	16
30-15-21	457	166	497	178	598	802	16
VD	353	187	366	199	598	802	16
60-00-25	391	187	431	199	598	802	16
29-00-02	457	187	497	199	598	802	16
AD	353	208	366	221	598	802	16
1	408	208	414	221	598	802	16
29-00-10	457	208	497	221	598	802	16
VI	353	229	362	242	598	802	16
200-00-15	388	229	434	242	598	802	16
168-00-10	454	229	500	242	598	802	16
AO	353	251	367	263	598	802	16
200-60-116	385	251	437	263	598	802	16
168-69-108	451	251	502	263	598	802	16
luego	313	290	337	300	598	802	16
a	339	290	344	300	598	802	16
24%	346	290	366	300	598	802	16
por	368	290	382	300	598	802	16
lo	385	290	393	300	598	802	16
que	395	290	410	300	598	802	16
se	413	290	422	300	598	802	16
procedió	424	290	461	300	598	802	16
a	464	290	468	300	598	802	16
la	471	290	478	300	598	802	16
transfusión	481	290	528	300	598	802	16
de	530	290	540	300	598	802	16
sangre.	313	303	343	312	598	802	16
Fue	344	303	360	312	598	802	16
llevada	361	303	391	312	598	802	16
al	393	303	400	312	598	802	16
laboratorio	402	303	447	312	598	802	16
de	449	303	458	312	598	802	16
hemodinámica	460	303	521	312	598	802	16
para	522	303	540	312	598	802	16
retirar	313	315	339	325	598	802	16
el	342	315	350	325	598	802	16
paraguas	353	315	390	325	598	802	16
pero	393	315	412	325	598	802	16
el	415	315	423	325	598	802	16
intento	426	315	455	325	598	802	16
fue	458	315	472	325	598	802	16
frustro.	475	315	506	325	598	802	16
En	509	315	521	325	598	802	16
este	524	315	540	325	598	802	16
mismo	313	328	343	337	598	802	16
cateterismo	347	328	398	337	598	802	16
se	403	328	412	337	598	802	16
observó	416	328	451	337	598	802	16
que	456	328	471	337	598	802	16
el	476	328	484	337	598	802	16
shunt	488	328	512	337	598	802	16
había	516	328	540	337	598	802	16
aumentado.	313	341	362	350	598	802	16
Venticuatro	365	341	413	350	598	802	16
horas	416	341	438	350	598	802	16
después	441	341	474	350	598	802	16
las	477	341	489	350	598	802	16
bilirrubinas	492	341	540	350	598	802	16
habían	313	353	341	363	598	802	16
aumentado	344	353	390	363	598	802	16
(BT:	393	353	413	363	598	802	16
2.7;	416	353	432	363	598	802	16
BD:	435	353	452	363	598	802	16
1.15;	455	353	477	363	598	802	16
BI:	480	353	493	363	598	802	16
1.55	496	353	515	363	598	802	16
)	518	353	521	363	598	802	16
y	524	353	529	363	598	802	16
la	532	353	540	363	598	802	16
ictericia	313	366	346	375	598	802	16
se	348	366	357	375	598	802	16
hizo	359	366	376	375	598	802	16
más	378	366	395	375	598	802	16
marcada.	397	366	434	375	598	802	16
La	436	366	447	375	598	802	16
cuenta	449	366	476	375	598	802	16
de	478	366	487	375	598	802	16
reticulocitos	489	366	540	375	598	802	16
permaneció	313	378	362	388	598	802	16
normal	364	378	393	388	598	802	16
(1.4%).	395	378	427	388	598	802	16
El	428	378	438	388	598	802	16
hematocrito	440	378	489	388	598	802	16
permaneció	491	378	540	388	598	802	16
Foto	160	737	180	746	598	802	16
Nº	183	737	193	746	598	802	16
1.	196	737	204	746	598	802	16
Cateter	207	737	237	746	598	802	16
atravezando	240	737	291	746	598	802	16
el	297	737	304	746	598	802	16
Ductus	307	737	337	746	598	802	16
en	340	737	350	746	598	802	16
dirección	353	737	392	746	598	802	16
a	394	737	399	746	598	802	16
la	402	737	410	746	598	802	16
aorta	412	737	433	746	598	802	16
124	55	781	69	789	598	802	16
Rev	80	781	93	789	598	802	16
Med	98	781	114	789	598	802	16
Hered	118	781	141	789	598	802	16
9	143	781	148	789	598	802	16
(3),	150	781	163	789	598	802	16
1998	165	781	183	789	598	802	16
Implante	230	26	266	35	598	802	17
de	268	26	277	35	598	802	17
Paraguas	279	26	315	35	598	802	17
de	317	26	327	35	598	802	17
Rashklind	329	26	370	35	598	802	17
Foto	189	409	208	419	598	802	17
Nº	211	409	222	419	598	802	17
2.	225	409	233	419	598	802	17
Paraguas	235	409	273	419	598	802	17
ubicado	276	409	309	419	598	802	17
y	312	409	318	419	598	802	17
liberado	320	409	355	419	598	802	17
en	358	409	368	419	598	802	17
el	371	409	378	419	598	802	17
Ductus	381	409	411	419	598	802	17
en	57	446	67	455	598	802	17
25%	69	446	88	455	598	802	17
con	90	446	105	455	598	802	17
las	107	446	119	455	598	802	17
transfusiones	121	446	176	455	598	802	17
sanguíneas.	178	446	227	455	598	802	17
Se	229	446	239	455	598	802	17
le	241	446	249	455	598	802	17
propuso	251	446	285	455	598	802	17
a	57	459	61	468	598	802	17
los	63	459	75	468	598	802	17
familiares	77	459	119	468	598	802	17
la	121	459	129	468	598	802	17
intervención	131	459	183	468	598	802	17
quirúrgica	185	459	228	468	598	802	17
para	230	459	248	468	598	802	17
retirar	250	459	275	468	598	802	17
el	277	459	285	468	598	802	17
dispositivo,	57	471	104	481	598	802	17
pero	106	471	125	481	598	802	17
éstos	126	471	147	481	598	802	17
rechazaron	149	471	194	481	598	802	17
la	196	471	204	481	598	802	17
propuesta;	205	471	248	481	598	802	17
72	250	471	261	481	598	802	17
horas	262	471	285	481	598	802	17
después	57	484	90	493	598	802	17
aceptaron	94	484	135	493	598	802	17
la	139	484	146	493	598	802	17
intervención	150	484	203	493	598	802	17
siendo	207	484	234	493	598	802	17
sometida	238	484	276	493	598	802	17
a	280	484	285	493	598	802	17
una	57	496	72	506	598	802	17
cirugía	75	496	104	506	598	802	17
de	108	496	118	506	598	802	17
emergencia	121	496	170	506	598	802	17
para	173	496	191	506	598	802	17
extraer	195	496	224	506	598	802	17
el	228	496	235	506	598	802	17
paraguas	239	496	276	506	598	802	17
y	280	496	285	506	598	802	17
cerrar	57	509	81	518	598	802	17
el	85	509	92	518	598	802	17
ductus	96	509	124	518	598	802	17
La	322	446	333	455	598	802	17
evolución	334	446	375	455	598	802	17
postoperatoria	376	446	435	455	598	802	17
fue	437	446	450	455	598	802	17
favorable	451	446	490	455	598	802	17
sin	492	446	504	455	598	802	17
presentar	505	446	543	455	598	802	17
problemas	313	459	356	468	598	802	17
en	358	459	368	468	598	802	17
la	370	459	378	468	598	802	17
función	379	459	411	468	598	802	17
renal.	413	459	436	468	598	802	17
Desapareció	438	459	489	468	598	802	17
la	491	459	499	468	598	802	17
hemólisis,	500	459	543	468	598	802	17
la	313	471	321	481	598	802	17
anemia	323	471	353	481	598	802	17
y	355	471	360	481	598	802	17
la	362	471	370	481	598	802	17
ictericia.	372	471	408	481	598	802	17
Salió	410	471	432	481	598	802	17
de	434	471	444	481	598	802	17
alta	446	471	461	481	598	802	17
con	463	471	478	481	598	802	17
un	480	471	491	481	598	802	17
hematocrito	493	471	543	481	598	802	17
de	313	484	323	493	598	802	17
30%.	327	484	349	493	598	802	17
Ocho	353	484	376	493	598	802	17
meses	380	484	406	493	598	802	17
después,	410	484	446	493	598	802	17
en	450	484	460	493	598	802	17
el	464	484	471	493	598	802	17
control	475	484	505	493	598	802	17
con	509	484	524	493	598	802	17
eco	528	484	543	493	598	802	17
doppler	313	496	345	506	598	802	17
a	348	496	353	506	598	802	17
color	355	496	377	506	598	802	17
se	379	496	388	506	598	802	17
observó	391	496	424	506	598	802	17
una	426	496	442	506	598	802	17
disminución	444	496	496	506	598	802	17
de	499	496	509	506	598	802	17
la	511	496	519	506	598	802	17
masa	521	496	543	506	598	802	17
ventricular	313	509	359	518	598	802	17
y	362	509	367	518	598	802	17
ausencia	370	509	406	518	598	802	17
de	409	509	418	518	598	802	17
shunt	421	509	444	518	598	802	17
residual.	447	509	483	518	598	802	17
Se	65	532	76	541	598	802	17
operó	78	532	102	541	598	802	17
a	104	532	109	541	598	802	17
la	111	532	119	541	598	802	17
paciente	121	532	156	541	598	802	17
con	158	532	173	541	598	802	17
circulación	176	532	222	541	598	802	17
extracorpórea.	225	532	285	541	598	802	17
Antes	57	545	81	554	598	802	17
de	83	545	93	554	598	802	17
entrar	96	545	120	554	598	802	17
en	122	545	132	554	598	802	17
bypass	135	545	163	554	598	802	17
se	165	545	174	554	598	802	17
disecó	176	545	203	554	598	802	17
el	206	545	213	554	598	802	17
ductus	215	545	243	554	598	802	17
liberando	245	545	285	554	598	802	17
el	57	557	64	567	598	802	17
pericardio	68	557	111	567	598	802	17
de	115	557	125	567	598	802	17
la	128	557	136	567	598	802	17
arteria	140	557	167	567	598	802	17
pulmonar	171	557	211	567	598	802	17
en	215	557	225	567	598	802	17
su	229	557	238	567	598	802	17
división	242	557	276	567	598	802	17
y	280	557	285	567	598	802	17
luego	57	570	80	579	598	802	17
se	82	570	91	579	598	802	17
pasó	93	570	113	579	598	802	17
alrededor	115	570	155	579	598	802	17
del	157	570	170	579	598	802	17
ductus	172	570	200	579	598	802	17
2	202	570	207	579	598	802	17
cintas	210	570	234	579	598	802	17
umbilicales	236	570	285	579	598	802	17
finas	57	582	77	592	598	802	17
a	80	582	85	592	598	802	17
modo	88	582	112	592	598	802	17
de	115	582	125	592	598	802	17
torniquete.	128	582	173	592	598	802	17
El	176	582	186	592	598	802	17
ductus	189	582	216	592	598	802	17
medía10mm	219	582	272	592	598	802	17
de	275	582	285	592	598	802	17
ancho	57	595	82	604	598	802	17
y	85	595	90	604	598	802	17
15	94	595	104	604	598	802	17
mm	108	595	124	604	598	802	17
de	128	595	138	604	598	802	17
largo.	141	595	165	604	598	802	17
Se	169	595	179	604	598	802	17
comenzó	183	595	221	604	598	802	17
el	224	595	232	604	598	802	17
bypass	235	595	264	604	598	802	17
y	267	595	273	604	598	802	17
se	276	595	285	604	598	802	17
bajó	57	608	75	617	598	802	17
la	78	608	85	617	598	802	17
temperatura	88	608	138	617	598	802	17
a	141	608	146	617	598	802	17
28°C;	149	608	173	617	598	802	17
se	176	608	185	617	598	802	17
colocó	188	608	216	617	598	802	17
clamp	219	608	245	617	598	802	17
transver-	248	608	285	617	598	802	17
sal	57	620	68	630	598	802	17
en	71	620	81	630	598	802	17
la	84	620	92	630	598	802	17
aorta	95	620	116	630	598	802	17
para	119	620	137	630	598	802	17
el	140	620	147	630	598	802	17
paro	150	620	169	630	598	802	17
anóxico;	172	620	208	630	598	802	17
se	211	620	220	630	598	802	17
abrió	223	620	244	630	598	802	17
el	247	620	255	630	598	802	17
tronco	258	620	285	630	598	802	17
de	57	633	67	642	598	802	17
la	70	633	77	642	598	802	17
arteria	80	633	107	642	598	802	17
pulmonar	110	633	150	642	598	802	17
por	153	633	167	642	598	802	17
el	170	633	178	642	598	802	17
que	181	633	196	642	598	802	17
salió	199	633	219	642	598	802	17
un	222	633	233	642	598	802	17
gran	236	633	254	642	598	802	17
chorro	257	633	285	642	598	802	17
de	57	645	67	655	598	802	17
sangre	69	645	96	655	598	802	17
obligando	99	645	141	655	598	802	17
cerrar	143	645	167	655	598	802	17
el	170	645	177	655	598	802	17
torniquete	179	645	222	655	598	802	17
que	224	645	239	655	598	802	17
rodeaba	242	645	275	655	598	802	17
al	277	645	285	655	598	802	17
ductus.	57	658	87	667	598	802	17
Se	91	658	102	667	598	802	17
observó	106	658	139	667	598	802	17
que	143	658	159	667	598	802	17
el	163	658	170	667	598	802	17
dispositivo	175	658	221	667	598	802	17
se	225	658	234	667	598	802	17
encontraba	238	658	285	667	598	802	17
dentro	57	671	83	680	598	802	17
del	87	671	100	680	598	802	17
canal	103	671	125	680	598	802	17
del	129	671	141	680	598	802	17
ductus	145	671	172	680	598	802	17
con	176	671	191	680	598	802	17
sus	194	671	208	680	598	802	17
alas	211	671	227	680	598	802	17
parcialmente	231	671	285	680	598	802	17
desplegadas	57	683	107	693	598	802	17
sin	110	683	122	693	598	802	17
ocluir	125	683	149	693	598	802	17
completamente	152	683	216	693	598	802	17
al	218	683	226	693	598	802	17
ductus;	229	683	259	693	598	802	17
luego	262	683	285	693	598	802	17
se	57	696	65	705	598	802	17
procedió	68	696	105	705	598	802	17
a	107	696	112	705	598	802	17
retirar	114	696	140	705	598	802	17
el	143	696	150	705	598	802	17
dispositivo	153	696	199	705	598	802	17
y	201	696	207	705	598	802	17
a	209	696	214	705	598	802	17
realizar	216	696	248	705	598	802	17
ligadura	250	696	285	705	598	802	17
doble	57	708	80	718	598	802	17
del	85	708	98	718	598	802	17
ductus	102	708	130	718	598	802	17
por	134	708	148	718	598	802	17
fuera	152	708	174	718	598	802	17
y	179	708	184	718	598	802	17
por	188	708	202	718	598	802	17
dentro	206	708	234	718	598	802	17
se	238	708	247	718	598	802	17
cerró	251	708	273	718	598	802	17
el	277	708	285	718	598	802	17
orificio	57	721	88	730	598	802	17
ductal	90	721	116	730	598	802	17
con	118	721	133	730	598	802	17
2	136	721	141	730	598	802	17
puntos	144	721	172	730	598	802	17
de	174	721	184	730	598	802	17
colchonero	187	721	233	730	598	802	17
con	236	721	251	730	598	802	17
prolene	253	721	285	730	598	802	17
3/0	57	734	70	743	598	802	17
acolchados	73	734	119	743	598	802	17
con	122	734	137	743	598	802	17
teflón.	140	734	167	743	598	802	17
Terminado	169	734	215	743	598	802	17
el	217	734	225	743	598	802	17
cierre	227	734	251	743	598	802	17
se	254	734	262	743	598	802	17
salió	265	734	285	743	598	802	17
de	57	746	67	756	598	802	17
bypass.	70	746	102	756	598	802	17
DISCUSION	313	534	369	544	598	802	17
El	322	559	332	569	598	802	17
tratamiento	337	559	390	569	598	802	17
quirúrgico	395	559	443	569	598	802	17
del	448	559	462	569	598	802	17
ductus	467	559	497	569	598	802	17
arterioso	502	559	543	569	598	802	17
persistente	313	572	358	581	598	802	17
en	362	572	371	581	598	802	17
niños	375	572	398	581	598	802	17
mediante	401	572	439	581	598	802	17
sección	443	572	474	581	598	802	17
y	478	572	483	581	598	802	17
sutura	486	572	512	581	598	802	17
es	515	572	524	581	598	802	17
una	528	572	543	581	598	802	17
operación	313	585	355	594	598	802	17
sencilla	358	585	390	594	598	802	17
con	393	585	408	594	598	802	17
una	411	585	426	594	598	802	17
morbimortalidad	429	585	499	594	598	802	17
baja	502	585	520	594	598	802	17
(15),	523	585	543	594	598	802	17
pero	313	597	332	607	598	802	17
cuando	335	597	365	607	598	802	17
se	368	597	377	607	598	802	17
complica	380	597	419	607	598	802	17
con	422	597	437	607	598	802	17
una	440	597	455	607	598	802	17
hemorragia,	458	597	509	607	598	802	17
ésta	512	597	528	607	598	802	17
es	534	597	543	607	598	802	17
mortal.	313	610	344	619	598	802	17
En	348	610	359	619	598	802	17
adultos	363	610	394	619	598	802	17
los	398	610	411	619	598	802	17
riesgos	415	610	445	619	598	802	17
y	449	610	454	619	598	802	17
complicaciones	458	610	524	619	598	802	17
son	528	610	543	619	598	802	17
mayores	313	622	349	632	598	802	17
por	352	622	366	632	598	802	17
la	369	622	377	632	598	802	17
posibilidad	380	622	426	632	598	802	17
de	430	622	440	632	598	802	17
calcificación	443	622	496	632	598	802	17
del	499	622	512	632	598	802	17
ductus	515	622	543	632	598	802	17
(16).	313	635	334	644	598	802	17
Como	322	660	349	670	598	802	17
una	353	660	369	670	598	802	17
alternativa	374	660	423	670	598	802	17
eficaz	428	660	455	670	598	802	17
y	460	660	465	670	598	802	17
segura	470	660	499	670	598	802	17
al	504	660	512	670	598	802	17
cierre	517	660	543	670	598	802	17
quirúrgico	313	673	357	682	598	802	17
del	359	673	372	682	598	802	17
ductus	374	673	401	682	598	802	17
surgió	403	673	429	682	598	802	17
el	431	673	439	682	598	802	17
cierre	441	673	465	682	598	802	17
percutáneo	467	673	513	682	598	802	17
de	515	673	525	682	598	802	17
éste	527	673	543	682	598	802	17
con	313	685	329	695	598	802	17
el	333	685	340	695	598	802	17
Paraguas	344	685	383	695	598	802	17
de	387	685	397	695	598	802	17
Rashkind	401	685	442	695	598	802	17
(7)	446	685	458	695	598	802	17
resultando	462	685	507	695	598	802	17
ser	511	685	523	695	598	802	17
una	527	685	543	695	598	802	17
técnica	313	698	343	707	598	802	17
sencilla	346	698	378	707	598	802	17
y	381	698	386	707	598	802	17
con	389	698	404	707	598	802	17
casi	407	698	423	707	598	802	17
nula	426	698	444	707	598	802	17
morbimortalidad	447	698	517	707	598	802	17
(4,5).	520	698	543	707	598	802	17
De	322	721	334	731	598	802	17
las	337	721	349	731	598	802	17
complicaciones	352	721	417	731	598	802	17
que	421	721	436	731	598	802	17
se	439	721	448	731	598	802	17
reportan,	451	721	489	731	598	802	17
la	492	721	499	731	598	802	17
hemólisis	503	721	543	731	598	802	17
era	313	734	326	743	598	802	17
muy	329	734	348	743	598	802	17
rara.	351	734	370	743	598	802	17
Hasta	372	734	396	743	598	802	17
el	399	734	407	743	598	802	17
año	410	734	425	743	598	802	17
1989	428	734	449	743	598	802	17
sólo	452	734	469	743	598	802	17
se	472	734	481	743	598	802	17
había	484	734	507	743	598	802	17
descrito	510	734	543	743	598	802	17
un	313	746	324	756	598	802	17
caso	327	746	346	756	598	802	17
(13)	349	746	366	756	598	802	17
pero	370	746	388	756	598	802	17
a	395	746	399	756	598	802	17
medida	403	746	434	756	598	802	17
que	437	746	452	756	598	802	17
crecía	455	746	480	756	598	802	17
la	484	746	491	756	598	802	17
experiencia	494	746	543	756	598	802	17
Rev	415	780	429	788	598	802	17
Med	433	780	449	788	598	802	17
Hered	454	780	476	788	598	802	17
9	478	780	483	788	598	802	17
(3),	485	780	498	788	598	802	17
1998	500	780	518	788	598	802	17
125	529	780	543	788	598	802	17
Custodio	261	26	297	35	598	802	18
L.	299	26	307	35	598	802	18
y	309	26	314	35	598	802	18
Col.	316	26	333	35	598	802	18
se	54	63	63	73	598	802	18
iban	65	63	83	73	598	802	18
presentando	85	63	135	73	598	802	18
más	137	63	154	73	598	802	18
casos.	156	63	182	73	598	802	18
Actualmente	184	63	237	73	598	802	18
se	239	63	248	73	598	802	18
presenta	250	63	285	73	598	802	18
entre	54	76	75	85	598	802	18
el	78	76	86	85	598	802	18
1%	89	76	103	85	598	802	18
al	106	76	113	85	598	802	18
6%	116	76	130	85	598	802	18
(8,10,14).	133	76	175	85	598	802	18
El	62	101	72	111	598	802	18
doble	75	101	98	111	598	802	18
Paraguas	102	101	140	111	598	802	18
de	143	101	153	111	598	802	18
Rashkind	156	101	196	111	598	802	18
consiste	199	101	233	111	598	802	18
en	237	101	247	111	598	802	18
2	250	101	255	111	598	802	18
discos	259	101	285	111	598	802	18
de	54	114	64	123	598	802	18
espuma	69	114	103	123	598	802	18
porosa	108	114	137	123	598	802	18
de	142	114	152	123	598	802	18
poliuretano,	157	114	212	123	598	802	18
montados	216	114	260	123	598	802	18
en	265	114	275	123	598	802	18
2	280	114	285	123	598	802	18
armazones	54	126	99	136	598	802	18
opuestos,	101	126	141	136	598	802	18
cada	143	126	162	136	598	802	18
uno	165	126	181	136	598	802	18
con	183	126	198	136	598	802	18
3	201	126	206	136	598	802	18
ramas	209	126	234	136	598	802	18
flexibles	236	126	272	136	598	802	18
de	275	126	285	136	598	802	18
acero	54	139	77	148	598	802	18
inoxidable.	80	139	127	148	598	802	18
Cuando	130	139	163	148	598	802	18
se	166	139	175	148	598	802	18
coloca	179	139	206	148	598	802	18
vía	209	139	222	148	598	802	18
percutánea	226	139	271	148	598	802	18
un	274	139	285	148	598	802	18
paraguas	54	152	91	161	598	802	18
queda	93	152	117	161	598	802	18
al	119	152	127	161	598	802	18
lado	129	152	147	161	598	802	18
aórtico	148	152	177	161	598	802	18
y	179	152	184	161	598	802	18
el	186	152	194	161	598	802	18
otro	195	152	212	161	598	802	18
al	214	152	221	161	598	802	18
lado	223	152	241	161	598	802	18
pulmonar.	243	152	285	161	598	802	18
Este	54	164	72	174	598	802	18
aparato	74	164	105	174	598	802	18
es	107	164	116	174	598	802	18
rápidamente	118	164	170	174	598	802	18
endotelizado	172	164	225	174	598	802	18
e	227	164	232	174	598	802	18
incorporado	234	164	285	174	598	802	18
a	54	177	59	186	598	802	18
las	62	177	74	186	598	802	18
paredes	77	177	109	186	598	802	18
arteriales	113	177	151	186	598	802	18
(17).	155	177	175	186	598	802	18
También	179	177	215	186	598	802	18
se	219	177	227	186	598	802	18
ha	231	177	241	186	598	802	18
reportado	245	177	285	186	598	802	18
una	54	189	69	199	598	802	18
embolización	72	189	128	199	598	802	18
en	131	189	141	199	598	802	18
un	143	189	154	199	598	802	18
13%	156	189	175	199	598	802	18
(2,17)	178	189	203	199	598	802	18
y	206	189	211	199	598	802	18
un	214	189	224	199	598	802	18
flujo	227	189	247	199	598	802	18
residual	252	189	285	199	598	802	18
que	54	202	69	211	598	802	18
va	73	202	83	211	598	802	18
del	86	202	99	211	598	802	18
10%	103	202	122	211	598	802	18
al	126	202	133	211	598	802	18
38%	137	202	156	211	598	802	18
(1,18).	160	202	188	211	598	802	18
Este	192	202	210	211	598	802	18
flujo	213	202	233	211	598	802	18
no	237	202	247	211	598	802	18
produce	251	202	285	211	598	802	18
sintomatología	54	215	116	224	598	802	18
y	119	215	124	224	598	802	18
cierra	126	215	150	224	598	802	18
a	153	215	157	224	598	802	18
medida	160	215	191	224	598	802	18
que	193	215	208	224	598	802	18
pasa	211	215	229	224	598	802	18
el	232	215	240	224	598	802	18
tiempo,	242	215	274	224	598	802	18
es	276	215	285	224	598	802	18
diagnosticado	54	227	112	237	598	802	18
únicamente	115	227	164	237	598	802	18
con	167	227	182	237	598	802	18
Ecodoppler	185	227	234	237	598	802	18
(18,19).	237	227	270	237	598	802	18
En	62	252	74	262	598	802	18
nuestro	77	252	108	262	598	802	18
paciente	110	252	145	262	598	802	18
el	148	252	155	262	598	802	18
paraguas	158	252	195	262	598	802	18
resultó	198	252	226	262	598	802	18
pequeño	229	252	264	262	598	802	18
para	267	252	285	262	598	802	18
el	54	265	61	274	598	802	18
ductus	65	265	93	274	598	802	18
que	97	265	112	274	598	802	18
se	116	265	125	274	598	802	18
encontró	129	265	166	274	598	802	18
en	170	265	180	274	598	802	18
el	184	265	191	274	598	802	18
acto	195	265	213	274	598	802	18
operatorio.	217	265	263	274	598	802	18
Este	267	265	285	274	598	802	18
tenía	54	278	74	287	598	802	18
un	78	278	88	287	598	802	18
diámetro	92	278	129	287	598	802	18
de	133	278	143	287	598	802	18
10	147	278	157	287	598	802	18
mm	161	278	177	287	598	802	18
y	181	278	186	287	598	802	18
un	190	278	200	287	598	802	18
largo	204	278	225	287	598	802	18
de	229	278	239	287	598	802	18
15mm.	242	278	272	287	598	802	18
El	276	278	285	287	598	802	18
paraguas	54	290	91	300	598	802	18
no	93	290	103	300	598	802	18
había	105	290	127	300	598	802	18
desplegado	129	290	176	300	598	802	18
completamente	177	290	241	300	598	802	18
sus	243	290	256	300	598	802	18
ramas,	258	290	285	300	598	802	18
éstas	54	303	74	313	598	802	18
se	78	303	86	313	598	802	18
encontraban	90	303	141	313	598	802	18
dentro	145	303	171	313	598	802	18
del	175	303	188	313	598	802	18
conducto.	191	303	232	313	598	802	18
Cuando	62	330	95	339	598	802	18
se	99	330	108	339	598	802	18
detectó	112	330	142	339	598	802	18
la	146	330	154	339	598	802	18
hemólisis	157	330	198	339	598	802	18
se	202	330	210	339	598	802	18
hizo	214	330	233	339	598	802	18
lo	236	330	245	339	598	802	18
indicado	249	330	285	339	598	802	18
para	54	343	72	352	598	802	18
estos	76	343	98	352	598	802	18
casos	102	343	125	352	598	802	18
(13):	129	343	150	352	598	802	18
Reposo	154	343	186	352	598	802	18
absoluto,	191	343	230	352	598	802	18
hidratación,	234	343	285	352	598	802	18
transfusiones	54	355	109	365	598	802	18
sanguíneas	113	355	159	365	598	802	18
y	163	355	168	365	598	802	18
retiro	172	355	195	365	598	802	18
del	198	355	211	365	598	802	18
paraguas	215	355	252	365	598	802	18
lo	256	355	264	365	598	802	18
más	268	355	285	365	598	802	18
pronto	54	368	81	377	598	802	18
posible.	84	368	117	377	598	802	18
Se	62	381	73	390	598	802	18
combinaron	78	381	132	390	598	802	18
diversos	136	381	174	390	598	802	18
factores	179	381	215	390	598	802	18
para	219	381	239	390	598	802	18
causar	243	381	272	390	598	802	18
la	277	381	285	390	598	802	18
hemólisis	54	393	94	403	598	802	18
(22):	96	393	116	403	598	802	18
el	118	393	125	403	598	802	18
traumatismo	127	393	179	403	598	802	18
mecánico	181	393	220	403	598	802	18
de	222	393	232	403	598	802	18
los	234	393	246	403	598	802	18
hematíes	248	393	285	403	598	802	18
en	54	406	64	415	598	802	18
el	68	406	75	415	598	802	18
momento	80	406	119	415	598	802	18
de	123	406	133	415	598	802	18
pasar	137	406	160	415	598	802	18
a	164	406	168	415	598	802	18
través	172	406	198	415	598	802	18
del	202	406	215	415	598	802	18
ductus	219	406	246	415	598	802	18
en	250	406	260	415	598	802	18
cuyo	264	406	285	415	598	802	18
interior	54	418	88	428	598	802	18
se	94	418	103	428	598	802	18
encontraba	108	418	159	428	598	802	18
el	164	418	172	428	598	802	18
paraguas	177	418	218	428	598	802	18
que	223	418	239	428	598	802	18
no	244	418	255	428	598	802	18
había	260	418	285	428	598	802	18
desplegado	54	431	101	440	598	802	18
completamente	105	431	170	440	598	802	18
sus	174	431	188	440	598	802	18
ramas,	192	431	219	440	598	802	18
el	223	431	231	440	598	802	18
depósito	235	431	271	440	598	802	18
de	275	431	285	440	598	802	18
fibrina	54	444	82	453	598	802	18
sobre	84	444	107	453	598	802	18
los	109	444	121	453	598	802	18
puntos	123	444	151	453	598	802	18
de	154	444	164	453	598	802	18
unión	166	444	190	453	598	802	18
rotos	192	444	213	453	598	802	18
y	215	444	220	453	598	802	18
probablemente	223	444	285	453	598	802	18
lo	54	456	62	466	598	802	18
más	64	456	81	466	598	802	18
importante,	83	456	131	466	598	802	18
la	133	456	140	466	598	802	18
fuerza	142	456	169	466	598	802	18
de	171	456	180	466	598	802	18
cizallamiento	182	456	239	466	598	802	18
debida	241	456	269	466	598	802	18
a	271	456	275	466	598	802	18
la	277	456	285	466	598	802	18
turbulencia	54	469	101	478	598	802	18
del	103	469	116	478	598	802	18
flujo	118	469	138	478	598	802	18
sanguíneo	140	469	183	478	598	802	18
aunada	185	469	215	478	598	802	18
a	217	469	222	478	598	802	18
la	224	469	232	478	598	802	18
gradiente	234	469	273	478	598	802	18
de	275	469	285	478	598	802	18
presión	54	481	85	491	598	802	18
entre	88	481	109	491	598	802	18
la	113	481	120	491	598	802	18
arteria	124	481	151	491	598	802	18
aorta	154	481	175	491	598	802	18
y	179	481	184	491	598	802	18
la	187	481	195	491	598	802	18
arteria	198	481	225	491	598	802	18
pulmonar.	229	481	271	491	598	802	18
Al	274	481	285	491	598	802	18
fracasar	54	494	87	503	598	802	18
el	90	494	97	503	598	802	18
intento	100	494	129	503	598	802	18
de	132	494	142	503	598	802	18
retirarlo	145	494	179	503	598	802	18
por	181	494	195	503	598	802	18
cateterismo	198	494	247	503	598	802	18
cardiaco	249	494	285	503	598	802	18
se	54	507	63	516	598	802	18
tuvo	64	507	83	516	598	802	18
que	85	507	100	516	598	802	18
llevar	102	507	125	516	598	802	18
el	127	507	134	516	598	802	18
caso	136	507	155	516	598	802	18
a	157	507	161	516	598	802	18
cirugía	163	507	192	516	598	802	18
mayor	194	507	220	516	598	802	18
con	222	507	237	516	598	802	18
circulación	239	507	285	516	598	802	18
extracorpórea	54	519	112	529	598	802	18
para	116	519	135	529	598	802	18
retirar	139	519	165	529	598	802	18
el	169	519	176	529	598	802	18
paraguas.	180	519	221	529	598	802	18
Ladusans	225	519	264	529	598	802	18
(13)	268	519	285	529	598	802	18
reporta	54	532	83	541	598	802	18
una	84	532	99	541	598	802	18
técnica	101	532	129	541	598	802	18
para	131	532	148	541	598	802	18
extraer	150	532	178	541	598	802	18
el	180	532	187	541	598	802	18
paraguas	189	532	225	541	598	802	18
sin	227	532	238	541	598	802	18
circulación	240	532	285	541	598	802	18
extracorpórea	54	544	110	554	598	802	18
en	112	544	122	554	598	802	18
una	124	544	139	554	598	802	18
niña	142	544	159	554	598	802	18
de	162	544	172	554	598	802	18
2	174	544	180	554	598	802	18
años	182	544	201	554	598	802	18
y	203	544	209	554	598	802	18
medio.	211	544	239	554	598	802	18
Coloca	62	570	91	579	598	802	18
un	95	570	105	579	598	802	18
clamp	108	570	133	579	598	802	18
transversal	137	570	181	579	598	802	18
en	184	570	194	579	598	802	18
la	197	570	205	579	598	802	18
arteria	208	570	234	579	598	802	18
pulmonar	237	570	276	579	598	802	18
y	280	570	285	579	598	802	18
otro	54	582	70	592	598	802	18
clamp	71	582	96	592	598	802	18
tangencial	97	582	137	592	598	802	18
en	139	582	148	592	598	802	18
el	149	582	157	592	598	802	18
nacimiento	158	582	202	592	598	802	18
del	203	582	215	592	598	802	18
ductus.	217	582	245	592	598	802	18
Chisholm	246	582	285	592	598	802	18
(20)	54	595	71	604	598	802	18
cerró	74	595	94	604	598	802	18
el	97	595	104	604	598	802	18
ductus	107	595	134	604	598	802	18
por	136	595	150	604	598	802	18
toracotomía	153	595	201	604	598	802	18
dejando	204	595	236	604	598	802	18
el	239	595	246	604	598	802	18
paraguas	249	595	285	604	598	802	18
en	54	607	64	617	598	802	18
su	67	607	76	617	598	802	18
sitio.	80	607	100	617	598	802	18
Nosotros	104	607	140	617	598	802	18
usamos	144	607	175	617	598	802	18
la	178	607	186	617	598	802	18
técnica	189	607	218	617	598	802	18
con	222	607	236	617	598	802	18
circulación	240	607	285	617	598	802	18
extracorpórea	54	620	110	629	598	802	18
considerando	113	620	167	629	598	802	18
la	170	620	177	629	598	802	18
edad	180	620	200	629	598	802	18
de	203	620	213	629	598	802	18
la	216	620	223	629	598	802	18
paciente	226	620	260	629	598	802	18
y	263	620	268	629	598	802	18
por	271	620	285	629	598	802	18
observar	54	633	90	642	598	802	18
calcificación	93	633	146	642	598	802	18
a	150	633	154	642	598	802	18
nivel	158	633	179	642	598	802	18
del	183	633	195	642	598	802	18
ductus	199	633	226	642	598	802	18
en	230	633	240	642	598	802	18
el	244	633	251	642	598	802	18
estudio	255	633	285	642	598	802	18
hemodinámico	54	645	114	655	598	802	18
lo	117	645	125	655	598	802	18
que	128	645	143	655	598	802	18
aumentaba	146	645	190	655	598	802	18
el	192	645	200	655	598	802	18
riesgo	203	645	227	655	598	802	18
quirúrgico	230	645	272	655	598	802	18
de	275	645	285	655	598	802	18
su	54	658	63	667	598	802	18
extracción.	67	658	112	667	598	802	18
Siendo	62	678	91	688	598	802	18
esta	93	678	109	688	598	802	18
complicación	112	678	166	688	598	802	18
rara,	169	678	187	688	598	802	18
el	190	678	197	688	598	802	18
cierre	200	678	223	688	598	802	18
percutáneo	225	678	270	688	598	802	18
del	272	678	285	688	598	802	18
ductus	54	691	80	700	598	802	18
arterioso	83	691	119	700	598	802	18
persistente	121	691	165	700	598	802	18
con	167	691	182	700	598	802	18
el	185	691	192	700	598	802	18
paraguas	195	691	231	700	598	802	18
de	234	691	244	700	598	802	18
Rashkind	246	691	285	700	598	802	18
es	54	704	62	713	598	802	18
un	65	704	75	713	598	802	18
método	77	704	108	713	598	802	18
sano	110	704	129	713	598	802	18
y	132	704	137	713	598	802	18
efectivo	139	704	172	713	598	802	18
con	174	704	189	713	598	802	18
muchas	194	704	225	713	598	802	18
ventajas	227	704	261	713	598	802	18
sobre	263	704	285	713	598	802	18
la	54	716	61	726	598	802	18
cirugía	64	716	93	726	598	802	18
(3)	96	716	108	726	598	802	18
y	111	716	116	726	598	802	18
que	119	716	134	726	598	802	18
debe	137	716	157	726	598	802	18
ser	160	716	172	726	598	802	18
considerado	175	716	224	726	598	802	18
como	227	716	250	726	598	802	18
primera	253	716	285	726	598	802	18
elección	54	729	87	738	598	802	18
en	88	729	98	738	598	802	18
pacientes	99	729	135	738	598	802	18
adultos	137	729	165	738	598	802	18
(21)	166	729	183	738	598	802	18
en	184	729	194	738	598	802	18
quienes	195	729	225	738	598	802	18
la	227	729	234	738	598	802	18
calcificación	235	729	285	738	598	802	18
del	54	742	66	751	598	802	18
ductus	70	742	96	751	598	802	18
es	99	742	108	751	598	802	18
frecuente.	111	742	151	751	598	802	18
126	55	781	69	789	598	802	18
Rev	80	781	93	789	598	802	18
Med	98	781	114	789	598	802	18
Hered	118	781	141	789	598	802	18
9	143	781	148	789	598	802	18
(3),	150	781	163	789	598	802	18
1998	165	781	183	789	598	802	18
BIBLIOGRAFIA	315	64	384	73	598	802	18
1.	316	92	323	101	598	802	18
Dyck	326	92	346	101	598	802	18
JD,	348	92	361	101	598	802	18
Benson	362	92	390	101	598	802	18
LN,	392	92	406	101	598	802	18
Shallhorn	408	92	444	101	598	802	18
JF,	446	92	456	101	598	802	18
McLaughlin	458	92	503	101	598	802	18
FR,	505	92	519	101	598	802	18
Free-	520	92	540	101	598	802	18
dom	326	105	343	113	598	802	18
RM,	347	105	364	113	598	802	18
Rowe	367	105	389	113	598	802	18
RD.	393	105	409	113	598	802	18
Catheter	412	105	444	113	598	802	18
occlusion	448	105	484	113	598	802	18
of	488	105	496	113	598	802	18
the	499	105	511	113	598	802	18
persis-	515	105	540	113	598	802	18
tently	326	116	347	125	598	802	18
patent	351	116	374	125	598	802	18
ductus	377	116	402	125	598	802	18
arteriosus.	405	116	444	125	598	802	18
Am	447	116	461	125	598	802	18
J	465	116	468	125	598	802	18
Cardiol	472	116	500	125	598	802	18
1988;	503	116	525	125	598	802	18
62:	528	116	540	125	598	802	18
108-92.	326	127	353	136	598	802	18
2.	317	139	324	147	598	802	18
Latson	327	139	353	147	598	802	18
LA,	360	139	375	147	598	802	18
Hofschire	383	139	421	147	598	802	18
PJ,	424	139	436	147	598	802	18
Kugler	440	139	466	147	598	802	18
JD,	470	139	483	147	598	802	18
Cheatham	487	139	526	147	598	802	18
JP,	530	139	540	147	598	802	18
Gumbiner	326	150	365	159	598	802	18
CH,	369	150	385	159	598	802	18
Danford	388	150	420	159	598	802	18
DA.	424	150	440	159	598	802	18
Transcatheter	444	150	497	159	598	802	18
closure	500	150	528	159	598	802	18
of	532	150	540	159	598	802	18
patent	326	162	349	170	598	802	18
ductus	352	162	376	170	598	802	18
arteriosus	380	162	416	170	598	802	18
in	419	162	426	170	598	802	18
pediatric	430	162	462	170	598	802	18
patients.	466	162	497	170	598	802	18
J	500	162	504	170	598	802	18
Pediatric	507	162	540	170	598	802	18
1989;	326	173	347	182	598	802	18
115:	348	173	364	182	598	802	18
549-53.	365	173	393	182	598	802	18
3.	317	184	324	193	598	802	18
Leriche	327	184	355	193	598	802	18
H,	357	184	366	193	598	802	18
Losay	368	184	391	193	598	802	18
J,	393	184	399	193	598	802	18
Piot	401	184	416	193	598	802	18
C,	418	184	427	193	598	802	18
Neveaux	429	184	462	193	598	802	18
JY.	464	184	476	193	598	802	18
Endoluminal	478	184	526	193	598	802	18
oc-	528	184	540	193	598	802	18
clusion	326	196	353	204	598	802	18
using	356	196	377	204	598	802	18
a	380	196	384	204	598	802	18
catheter	388	196	417	204	598	802	18
of	420	196	428	204	598	802	18
patent	432	196	454	204	598	802	18
ductus	458	196	482	204	598	802	18
arteriosus	486	196	522	204	598	802	18
in	525	196	532	204	598	802	18
a	536	196	540	204	598	802	18
adult.	326	207	347	216	598	802	18
Arch	349	207	368	216	598	802	18
Mal	370	207	385	216	598	802	18
Coeur	387	207	410	216	598	802	18
Vaiss	412	207	431	216	598	802	18
1991;	433	207	455	216	598	802	18
84:265-68.	457	207	497	216	598	802	18
4.	317	219	324	227	598	802	18
Wayner	326	219	355	227	598	802	18
HR,	357	219	372	227	598	802	18
Ellison	374	219	400	227	598	802	18
RC,	402	219	416	227	598	802	18
Zierler	418	219	443	227	598	802	18
S	445	219	450	227	598	802	18
et	452	219	459	227	598	802	18
al.	461	219	469	227	598	802	18
Surgical	471	219	502	227	598	802	18
closure	504	219	530	227	598	802	18
of	532	219	540	227	598	802	18
patent	326	230	349	239	598	802	18
ductus	352	230	376	239	598	802	18
arteriosus	379	230	415	239	598	802	18
in	418	230	425	239	598	802	18
268	428	230	442	239	598	802	18
preterm	445	230	474	239	598	802	18
infants.	477	230	504	239	598	802	18
J	507	230	511	239	598	802	18
Thorac	514	230	540	239	598	802	18
Cardiovasc	326	241	368	250	598	802	18
Surg	370	241	387	250	598	802	18
1984;	389	241	411	250	598	802	18
87:	413	241	425	250	598	802	18
870.	427	241	443	250	598	802	18
5.	316	253	324	261	598	802	18
Verin	326	253	346	261	598	802	18
V,	348	253	356	261	598	802	18
Friedli	357	253	382	261	598	802	18
B,	384	253	392	261	598	802	18
Oberhansli	394	253	434	261	598	802	18
I,	436	253	441	261	598	802	18
Meier	443	253	465	261	598	802	18
R.	467	253	475	261	598	802	18
Closure	477	253	506	261	598	802	18
of	507	253	515	261	598	802	18
Patent	517	253	540	261	598	802	18
Ductus	326	264	353	273	598	802	18
Arteriosus	356	264	395	273	598	802	18
using	398	264	419	273	598	802	18
imterventional	422	264	476	273	598	802	18
cartheterization.	480	264	540	273	598	802	18
Schweiz	326	276	357	284	598	802	18
Med	360	276	377	284	598	802	18
Wochenschr	380	276	425	284	598	802	18
1993;	428	276	449	284	598	802	18
123:530-32.	451	276	496	284	598	802	18
6.	316	287	324	296	598	802	18
Porstman	326	287	363	296	598	802	18
W,	367	287	378	296	598	802	18
Wierney	382	287	415	296	598	802	18
L,	419	287	428	296	598	802	18
Warnke	432	287	462	296	598	802	18
H,	466	287	476	296	598	802	18
Gerstberger	480	287	527	296	598	802	18
G,	531	287	540	296	598	802	18
Romaniuk	326	298	365	307	598	802	18
PA.	368	298	381	307	598	802	18
Catheter	385	298	416	307	598	802	18
closure	419	298	446	307	598	802	18
of	449	298	457	307	598	802	18
patent	460	298	482	307	598	802	18
ductus	486	298	510	307	598	802	18
arterio-	513	298	540	307	598	802	18
sus:	326	310	341	318	598	802	18
62	344	310	354	318	598	802	18
cases	357	310	377	318	598	802	18
treated	381	310	406	318	598	802	18
without	410	310	439	318	598	802	18
thoracotomy.	442	310	492	318	598	802	18
Radiol	495	310	520	318	598	802	18
Clin	524	310	540	318	598	802	18
North	326	321	348	330	598	802	18
Am	349	321	363	330	598	802	18
1971;	365	321	386	330	598	802	18
9:203.	387	321	411	330	598	802	18
7.	317	333	324	341	598	802	18
Rashkind	327	333	362	341	598	802	18
WJ,	364	333	379	341	598	802	18
Cuaso	382	333	405	341	598	802	18
CC.	408	333	422	341	598	802	18
Transcatheter	425	333	475	341	598	802	18
closure	478	333	504	341	598	802	18
of	507	333	515	341	598	802	18
patent	517	333	540	341	598	802	18
ductus	326	344	350	353	598	802	18
arteriosus.	353	344	391	353	598	802	18
Pediatr	393	344	420	353	598	802	18
Cardiol	422	344	450	353	598	802	18
1979;	452	344	474	353	598	802	18
1:	476	344	483	353	598	802	18
3-8.	486	344	501	353	598	802	18
8.	318	355	325	364	598	802	18
European	327	355	362	364	598	802	18
Registry.	366	355	398	364	598	802	18
Transcatheter	402	355	452	364	598	802	18
occlusion	455	355	490	364	598	802	18
of	494	355	501	364	598	802	18
persistent	505	355	540	364	598	802	18
arterial	326	367	353	375	598	802	18
duct.	357	367	376	375	598	802	18
Report	379	367	405	375	598	802	18
of	409	367	417	375	598	802	18
the	421	367	432	375	598	802	18
European	436	367	473	375	598	802	18
Registry.	476	367	510	375	598	802	18
Lancet	514	367	540	375	598	802	18
1992;	326	378	347	387	598	802	18
340:	348	378	364	387	598	802	18
1062-66.	365	378	397	387	598	802	18
9.	318	390	325	398	598	802	18
Ottenkamp	327	390	368	398	598	802	18
J,	371	390	377	398	598	802	18
Hess	380	390	398	398	598	802	18
J,Talsma	401	390	433	398	598	802	18
MD,	436	390	454	398	598	802	18
Buis-liem	457	390	493	398	598	802	18
TN.	496	390	511	398	598	802	18
Protru-	514	390	540	398	598	802	18
sion	326	401	341	410	598	802	18
of	344	401	352	410	598	802	18
the	355	401	366	410	598	802	18
device:	369	401	396	410	598	802	18
a	398	401	403	410	598	802	18
complicaction	405	401	458	410	598	802	18
of	460	401	468	410	598	802	18
catheter	471	401	500	410	598	802	18
closure	503	401	529	410	598	802	18
of	532	401	540	410	598	802	18
patent	326	412	349	421	598	802	18
ductus	351	412	375	421	598	802	18
arteriosus.	378	412	416	421	598	802	18
Br	419	412	428	421	598	802	18
Heart	431	412	451	421	598	802	18
J	454	412	458	421	598	802	18
1992;	460	412	481	421	598	802	18
68:	484	412	496	421	598	802	18
301-3.	499	412	522	421	598	802	18
10.	315	424	326	432	598	802	18
Piechaud	327	424	360	432	598	802	18
JF,	363	424	374	432	598	802	18
Delogu	377	424	404	432	598	802	18
A,	407	424	416	432	598	802	18
Kachaner	419	424	454	432	598	802	18
J	457	424	461	432	598	802	18
et	466	424	473	432	598	802	18
al.	476	424	485	432	598	802	18
Percutaneous	491	424	540	432	598	802	18
occlusion	326	435	362	444	598	802	18
of	369	435	377	444	598	802	18
patent	381	435	404	444	598	802	18
ductus	408	435	432	444	598	802	18
arteriosus	436	435	473	444	598	802	18
by	476	435	486	444	598	802	18
the	489	435	501	444	598	802	18
Rashkind	504	435	540	444	598	802	18
double	326	447	351	455	598	802	18
umbrella	353	447	386	455	598	802	18
device.	389	447	415	455	598	802	18
Arch	417	447	436	455	598	802	18
Pediatr	438	447	464	455	598	802	18
1995;	466	447	487	455	598	802	18
2:	490	447	497	455	598	802	18
1149-55.	499	447	532	455	598	802	18
11.	315	458	326	467	598	802	18
Hayes	326	458	349	467	598	802	18
AM,	352	458	369	467	598	802	18
Redington	371	458	410	467	598	802	18
AN,	412	458	428	467	598	802	18
Rigby	431	458	453	467	598	802	18
ML.	456	458	472	467	598	802	18
Severe	475	458	500	467	598	802	18
hemolysis	503	458	540	467	598	802	18
after	326	469	344	478	598	802	18
transcatheter	347	469	396	478	598	802	18
duct	400	469	416	478	598	802	18
occlusion:	420	469	459	478	598	802	18
a	462	469	467	478	598	802	18
non	470	469	485	478	598	802	18
surgical	488	469	518	478	598	802	18
rem-	522	469	540	478	598	802	18
edy.	326	481	341	489	598	802	18
Br	343	481	352	489	598	802	18
Heart	354	481	374	489	598	802	18
J	376	481	380	489	598	802	18
1992;	381	481	402	489	598	802	18
67:	404	481	416	489	598	802	18
321-2.	418	481	441	489	598	802	18
12.	315	492	326	501	598	802	18
Rohmer	327	492	357	501	598	802	18
J,	360	492	365	501	598	802	18
Hess	368	492	386	501	598	802	18
J,	389	492	395	501	598	802	18
Talsma	398	492	425	501	598	802	18
MD.	428	492	445	501	598	802	18
Closure	448	492	477	501	598	802	18
of	480	492	488	501	598	802	18
the	491	492	502	501	598	802	18
persistent	505	492	540	501	598	802	18
ductus	326	504	351	512	598	802	18
arteriosus(	355	504	396	512	598	802	18
Botalli)	399	504	429	512	598	802	18
using	432	504	453	512	598	802	18
a	457	504	461	512	598	802	18
catheter	465	504	495	512	598	802	18
procedure:	499	504	540	512	598	802	18
the	326	515	338	524	598	802	18
initial	341	515	363	524	598	802	18
50	367	515	376	524	598	802	18
patients	380	515	410	524	598	802	18
treated	413	515	439	524	598	802	18
in	443	515	450	524	598	802	18
the	454	515	465	524	598	802	18
Netherlands.	472	515	521	524	598	802	18
Ned	524	515	540	524	598	802	18
Tijdschr	326	526	356	535	598	802	18
1990;134:2347-55.	357	526	426	535	598	802	18
13.	315	538	326	546	598	802	18
Ladusans	326	538	361	546	598	802	18
EJ,	365	538	376	546	598	802	18
Murdoch	379	538	413	546	598	802	18
I,	417	538	422	546	598	802	18
Franciosi	425	538	460	546	598	802	18
J.	463	538	469	546	598	802	18
Severe	472	538	497	546	598	802	18
haemolisis	501	538	540	546	598	802	18
after	326	549	343	558	598	802	18
percutaneous	353	549	402	558	598	802	18
closure	405	549	432	558	598	802	18
of	435	549	443	558	598	802	18
a	446	549	450	558	598	802	18
ductus	454	549	478	558	598	802	18
arteriosus	481	549	517	558	598	802	18
(arte-	520	549	540	558	598	802	18
rial	326	561	338	569	598	802	18
duct).	340	561	361	569	598	802	18
Br	365	561	374	569	598	802	18
Heart	376	561	396	569	598	802	18
J	398	561	402	569	598	802	18
1989;61:	403	561	436	569	598	802	18
548-50.	438	561	466	569	598	802	18
14.	315	572	326	581	598	802	18
Belau	326	572	348	581	598	802	18
L,	350	572	358	581	598	802	18
Gravinghoff	360	572	405	581	598	802	18
L,	408	572	416	581	598	802	18
Keck	418	572	437	581	598	802	18
EW.	439	572	456	581	598	802	18
Closure	458	572	486	581	598	802	18
of	489	572	496	581	598	802	18
a	498	572	503	581	598	802	18
persistent	505	572	540	581	598	802	18
ductus	326	583	351	592	598	802	18
arteriosus	355	583	393	592	598	802	18
Botallo	397	583	425	592	598	802	18
without	429	583	459	592	598	802	18
thoracotomy.	463	583	514	592	598	802	18
Dtsch	517	583	540	592	598	802	18
Med	326	595	343	603	598	802	18
Wochenschr	346	595	391	603	598	802	18
1993;	394	595	415	603	598	802	18
118:	417	595	434	603	598	802	18
169-75.	436	595	465	603	598	802	18
15.	315	606	326	615	598	802	18
Panagopoulos	326	606	379	615	598	802	18
PH,	382	606	397	615	598	802	18
Tatooles	400	606	432	615	598	802	18
CJ,	435	606	447	615	598	802	18
Aberdeen	451	606	487	615	598	802	18
E,	491	606	499	615	598	802	18
Waterston	502	606	540	615	598	802	18
DJ,	326	618	339	626	598	802	18
Carter	341	618	364	626	598	802	18
RE.	366	618	380	626	598	802	18
Patent	383	618	406	626	598	802	18
Ductus	408	618	434	626	598	802	18
arteriosus	436	618	472	626	598	802	18
in	474	618	482	626	598	802	18
infant	484	618	505	626	598	802	18
and	507	618	521	626	598	802	18
chil-	523	618	540	626	598	802	18
dren	326	629	343	638	598	802	18
.	344	629	347	638	598	802	18
Thorax	348	629	375	638	598	802	18
1971;	377	629	398	638	598	802	18
26:	400	629	412	638	598	802	18
137.	413	629	429	638	598	802	18
16.	315	640	326	649	598	802	18
Cheitlin	326	640	356	649	598	802	18
MD	358	640	373	649	598	802	18
.	375	640	378	649	598	802	18
Congenital	380	640	420	649	598	802	18
Heart	423	640	443	649	598	802	18
Disease	445	640	474	649	598	802	18
in	476	640	484	649	598	802	18
the	486	640	497	649	598	802	18
adult.	499	640	520	649	598	802	18
Mod	522	640	540	649	598	802	18
Concepts	326	652	360	660	598	802	18
Cardiovasc	363	652	405	660	598	802	18
1986;	407	652	429	660	598	802	18
55:	431	652	443	660	598	802	18
20.	446	652	457	660	598	802	18
17.	315	663	326	672	598	802	18
Rashkind	326	663	362	672	598	802	18
WJ,	365	663	380	672	598	802	18
Mullins	384	663	413	672	598	802	18
CE,	416	663	431	672	598	802	18
Hellenbrand	434	663	481	672	598	802	18
WE,	484	663	501	672	598	802	18
Tait	505	663	519	672	598	802	18
MA.	522	663	540	672	598	802	18
Nonsurgical	326	675	372	683	598	802	18
closure	375	675	402	683	598	802	18
of	405	675	413	683	598	802	18
patent	417	675	439	683	598	802	18
ductus	443	675	467	683	598	802	18
arteriosus:	471	675	509	683	598	802	18
clinical	513	675	540	683	598	802	18
application	326	686	367	695	598	802	18
of	370	686	378	695	598	802	18
the	381	686	392	695	598	802	18
Rashkind	396	686	431	695	598	802	18
PDA	437	686	456	695	598	802	18
occluder	459	686	491	695	598	802	18
system.	494	686	522	695	598	802	18
Cir-	525	686	540	695	598	802	18
culation	326	697	356	706	598	802	18
1987;	357	697	378	706	598	802	18
75:	380	697	391	706	598	802	18
583-92.	393	697	421	706	598	802	18
18.	315	709	326	717	598	802	18
Hosking	326	709	357	717	598	802	18
NC,	360	709	375	717	598	802	18
Benson	378	709	406	717	598	802	18
LN,	408	709	423	717	598	802	18
Musewe	426	709	457	717	598	802	18
N,	460	709	469	717	598	802	18
Dyck	471	709	491	717	598	802	18
JD	494	709	504	717	598	802	18
Freedom	507	709	540	717	598	802	18
RM.	326	720	344	729	598	802	18
Transcatheter	347	720	402	729	598	802	18
occlusion	405	720	443	729	598	802	18
of	447	720	455	729	598	802	18
the	458	720	470	729	598	802	18
persistent	474	720	512	729	598	802	18
patent	516	720	540	729	598	802	18
ductus	326	732	354	740	598	802	18
arteriosus.	359	732	404	740	598	802	18
Forthy	409	732	437	740	598	802	18
months	442	732	473	740	598	802	18
follow	478	732	505	740	598	802	18
up	510	732	520	740	598	802	18
and	525	732	540	740	598	802	18
prevalence	326	743	370	752	598	802	18
of	375	743	383	752	598	802	18
residual	387	743	420	752	598	802	18
shunting.	424	743	462	752	598	802	18
Circulation	466	743	513	752	598	802	18
1991;	517	743	540	752	598	802	18
Implante	230	26	266	35	598	802	19
de	268	26	277	35	598	802	19
Paraguas	279	26	315	35	598	802	19
de	317	26	327	35	598	802	19
Rashklind	329	26	370	35	598	802	19
84:2313-17.	68	63	117	72	598	802	19
19.	57	75	68	83	598	802	19
Vitiello	67	75	99	83	598	802	19
R,	103	75	112	83	598	802	19
Benson	115	75	146	83	598	802	19
L,	150	75	159	83	598	802	19
Musewe	162	75	197	83	598	802	19
N,	200	75	210	83	598	802	19
Freedom	214	75	250	83	598	802	19
R.	254	75	263	83	598	802	19
Fac-	267	75	285	83	598	802	19
tors	68	86	84	95	598	802	19
influencing	87	86	136	95	598	802	19
the	139	86	152	95	598	802	19
persistence	156	86	203	95	598	802	19
of	206	86	215	95	598	802	19
shunting	218	86	255	95	598	802	19
within	258	86	285	95	598	802	19
24	68	97	78	106	598	802	19
hours	82	97	105	106	598	802	19
of	110	97	118	106	598	802	19
catheter	122	97	156	106	598	802	19
occlusion	160	97	200	106	598	802	19
of	205	97	213	106	598	802	19
the	217	97	230	106	598	802	19
ductus	234	97	261	106	598	802	19
arte-	266	97	285	106	598	802	19
riosus.	68	109	96	117	598	802	19
Br	99	109	109	117	598	802	19
Heart	112	109	136	117	598	802	19
J	139	109	142	117	598	802	19
1991;	146	109	169	117	598	802	19
65:	172	109	186	117	598	802	19
211-2.	189	109	216	117	598	802	19
20.	57	120	68	129	598	802	19
Chisholm	68	120	108	129	598	802	19
JC,	112	120	125	129	598	802	19
Salmon	129	120	160	129	598	802	19
AP,	164	120	179	129	598	802	19
Keeton	182	120	212	129	598	802	19
BR,	216	120	232	129	598	802	19
Webrer	235	120	266	129	598	802	19
SA,	269	120	285	129	598	802	19
Monro	68	132	96	140	598	802	19
JL.	99	132	112	140	598	802	19
Persistant	119	132	160	140	598	802	19
hemolysis	164	132	206	140	598	802	19
after	210	132	229	140	598	802	19
transcatjeter	233	132	285	140	598	802	19
occlusion	68	143	108	152	598	802	19
device.	112	143	142	152	598	802	19
Pediatr	146	143	175	152	598	802	19
Cardiol	179	143	210	152	598	802	19
1995;	214	143	238	152	598	802	19
16:	241	143	254	152	598	802	19
194-6.	258	143	285	152	598	802	19
21.Vita	313	63	341	72	598	802	19
JA,	343	63	357	72	598	802	19
Bittl	360	63	378	72	598	802	19
JA,	381	63	395	72	598	802	19
Selwyn	397	63	428	72	598	802	19
AP,	431	63	445	72	598	802	19
Lock	448	63	468	72	598	802	19
JE.	471	63	484	72	598	802	19
Transcatheter	486	63	543	72	598	802	19
closure	325	75	356	83	598	802	19
of	360	75	369	83	598	802	19
a	374	75	378	83	598	802	19
calcified	382	75	420	83	598	802	19
patent	425	75	451	83	598	802	19
ductus	455	75	483	83	598	802	19
arteriosus	488	75	530	83	598	802	19
in	535	75	543	83	598	802	19
an	325	86	334	95	598	802	19
elderly	337	86	366	95	598	802	19
man.	370	86	390	95	598	802	19
J	396	86	399	95	598	802	19
Am	402	86	417	95	598	802	19
Coll	420	86	438	95	598	802	19
Cardiol	441	86	473	95	598	802	19
1988;	476	86	499	95	598	802	19
12:	502	86	516	95	598	802	19
1382-	519	86	543	95	598	802	19
85.	325	97	337	106	598	802	19
22.	313	109	325	117	598	802	19
Foerster	325	109	359	117	598	802	19
J.	363	109	369	117	598	802	19
Red	373	109	390	117	598	802	19
cell	393	109	409	117	598	802	19
fragmentation	412	109	471	117	598	802	19
Syndromes.	475	109	525	117	598	802	19
En:	529	109	543	117	598	802	19
Wintrobe's	325	120	371	129	598	802	19
Clinical	374	120	408	129	598	802	19
Hematology.	411	120	465	129	598	802	19
Lee	471	120	487	129	598	802	19
R,	490	120	499	129	598	802	19
Bithell	503	120	531	129	598	802	19
T,	535	120	543	129	598	802	19
Foerster	325	132	359	140	598	802	19
J,Athens	362	132	399	140	598	802	19
J,	402	132	408	140	598	802	19
Lukens	411	132	442	140	598	802	19
J.	445	132	451	140	598	802	19
Lea&	454	132	477	140	598	802	19
Febiger,	480	132	515	140	598	802	19
Phila-	518	132	543	140	598	802	19
delphia	325	143	355	152	598	802	19
1993,	358	143	381	152	598	802	19
1211-26.	384	143	421	152	598	802	19
Rev	415	780	429	788	598	802	19
Med	433	780	449	788	598	802	19
Hered	454	780	476	788	598	802	19
9	478	780	483	788	598	802	19
(3),	485	780	498	788	598	802	19
1998	500	780	518	788	598	802	19
127	529	780	543	788	598	802	19
