XXXXXX	51	45	72	55	587	822	1
AMP	93	33	180	95	587	822	1
Acta	195	56	232	79	587	822	1
Médica	236	56	295	79	587	822	1
Peruana	300	56	367	79	587	822	1
XXXXXX	475	45	496	55	587	822	1
REPORTE	345	95	419	115	587	822	1
DE	423	95	445	115	587	822	1
CASOS	449	95	503	115	587	822	1
Lepra:	71	147	128	173	587	822	1
sospecha	133	147	218	173	587	822	1
diagnóstica	223	147	329	173	587	822	1
en	333	147	356	173	587	822	1
área	361	147	401	173	587	822	1
no	406	147	429	173	587	822	1
endémica.	434	147	527	173	587	822	1
Serie	71	169	118	195	587	822	1
de	123	169	146	195	587	822	1
casos	151	169	201	195	587	822	1
y	206	169	216	195	587	822	1
revisión	221	169	294	195	587	822	1
de	299	169	322	195	587	822	1
la	327	169	344	195	587	822	1
literatura	348	169	437	195	587	822	1
Leprosy:	71	198	139	221	587	822	1
a	144	198	154	221	587	822	1
suspected	158	198	240	221	587	822	1
diagnosis	244	198	321	221	587	822	1
in	326	198	341	221	587	822	1
a	345	198	355	221	587	822	1
non-endemic	359	198	463	221	587	822	1
area.	467	198	509	221	587	822	1
Case	71	219	110	242	587	822	1
series	114	219	162	242	587	822	1
and	166	219	197	242	587	822	1
literature	201	219	279	242	587	822	1
review	283	219	338	242	587	822	1
Carolina	191	274	230	286	587	822	1
Mendez-Guerra	235	274	307	286	587	822	1
1,a	308	275	316	282	587	822	1
,	316	274	318	286	587	822	1
Juan	323	274	345	286	587	822	1
José	349	274	371	286	587	822	1
Montenegro-Idrogo	375	274	468	286	587	822	1
2,3,b	469	275	482	282	587	822	1
,	482	274	485	286	587	822	1
Cristhian	489	274	531	286	587	822	1
Resurrección-Delgado	191	286	284	297	587	822	1
1,2,b	284	287	296	293	587	822	1
,	295	286	298	297	587	822	1
Andrés	299	286	329	297	587	822	1
Quevedo-Ramírez	330	286	405	297	587	822	1
1,a	405	287	412	293	587	822	1
,	412	286	414	297	587	822	1
Gonzalo	416	286	450	297	587	822	1
Cornejo-Venegas	451	286	522	297	587	822	1
1,a	522	287	529	293	587	822	1
,	529	286	531	297	587	822	1
Sabja	191	298	214	309	587	822	1
Berrio-Martínez	216	298	284	309	587	822	1
2,b	284	298	292	305	587	822	1
,	292	298	294	309	587	822	1
Jorge	297	298	321	309	587	822	1
Arévalo-Abanto	324	298	391	309	587	822	1
2,b	391	298	399	305	587	822	1
,	399	298	401	309	587	822	1
Alfredo	403	298	436	309	587	822	1
Chiappe-Gonzalez	438	298	515	309	587	822	1
1,2,b	515	298	527	305	587	822	1
1	191	317	193	322	587	822	1
2	191	325	193	330	587	822	1
3	191	333	193	338	587	822	1
a	191	341	193	346	587	822	1
Correspondencia	69	371	135	383	587	822	1
Carolina	69	381	96	393	587	822	1
Méndez	98	381	124	393	587	822	1
Guerra	125	381	148	393	587	822	1
mendezguerra.ci@gmail.com	69	391	163	403	587	822	1
Recibido:	69	423	93	433	587	822	1
19/03/2020	94	423	125	433	587	822	1
Arbitrado	69	432	94	442	587	822	1
por	96	432	105	442	587	822	1
pares	106	432	120	442	587	822	1
Aprobado:	69	441	97	451	587	822	1
16/07/2020	100	441	131	451	587	822	1
Citar	69	459	82	469	587	822	1
como:	83	459	99	469	587	822	1
Mendez-Guerra	101	459	141	469	587	822	1
C,	143	459	148	469	587	822	1
Montenegro-Idrogo	69	468	121	478	587	822	1
JJ,	122	468	128	478	587	822	1
Resurección-	129	468	162	478	587	822	1
Delgado	69	477	91	487	587	822	1
C,	93	477	97	487	587	822	1
Quevedo-Ramírez	99	477	145	487	587	822	1
A,	69	486	75	496	587	822	1
Cornejo-Venegas	76	486	120	496	587	822	1
G,	121	486	127	496	587	822	1
Berrio-	128	486	146	496	587	822	1
Martínez	69	495	93	505	587	822	1
S,	94	495	99	505	587	822	1
Arévalo-Abanto	100	495	141	505	587	822	1
J,	69	504	73	514	587	822	1
Chiappe-Gonzalez	74	504	121	514	587	822	1
A.	122	504	128	514	587	822	1
Lepra:	129	504	145	514	587	822	1
sospecha	69	513	93	523	587	822	1
diagnóstica	95	513	125	523	587	822	1
en	126	513	132	523	587	822	1
área	134	513	146	523	587	822	1
no	147	513	154	523	587	822	1
endémica.	69	522	96	532	587	822	1
Serie	98	522	110	532	587	822	1
de	112	522	118	532	587	822	1
casos	120	522	134	532	587	822	1
y	135	522	138	532	587	822	1
revisión	139	522	160	532	587	822	1
de	69	531	76	541	587	822	1
la	77	531	82	541	587	822	1
literatura.	83	531	110	541	587	822	1
Acta	111	531	123	541	587	822	1
Med	124	531	136	541	587	822	1
Peru.	137	531	151	541	587	822	1
2020;37(3):346-51.	69	540	119	550	587	822	1
doi:	121	540	130	550	587	822	1
https://doi.	132	540	161	550	587	822	1
org/10.35663/amp.2020.373.910	69	549	156	559	587	822	1
Universidad	200	316	233	325	587	822	1
Peruana	234	316	257	325	587	822	1
de	259	316	266	325	587	822	1
Ciencias	267	316	290	325	587	822	1
Aplicadas.	291	316	319	325	587	822	1
Lima,	321	316	336	325	587	822	1
Perú.	337	316	352	325	587	822	1
Servicio	200	324	221	333	587	822	1
de	223	324	230	333	587	822	1
Enfermedades	231	324	271	333	587	822	1
Infecciosas	273	324	303	333	587	822	1
y	305	324	308	333	587	822	1
Tropicales,	309	324	339	333	587	822	1
Hospital	340	324	363	333	587	822	1
Nacional	364	324	388	333	587	822	1
Dos	390	324	400	333	587	822	1
de	402	324	409	333	587	822	1
Mayo.	411	324	428	333	587	822	1
Lima,	429	324	444	333	587	822	1
Perú.	446	324	460	333	587	822	1
Facultad	200	332	223	341	587	822	1
de	225	332	232	341	587	822	1
Ciencias	233	332	256	341	587	822	1
de	257	332	264	341	587	822	1
la	266	332	271	341	587	822	1
Salud,	272	332	289	341	587	822	1
Universidad	290	332	323	341	587	822	1
Científica	325	332	350	341	587	822	1
del	352	332	361	341	587	822	1
Sur.	362	332	372	341	587	822	1
Lima,	374	332	389	341	587	822	1
Perú.	390	332	405	341	587	822	1
Estudiante	200	340	229	349	587	822	1
de	231	340	238	349	587	822	1
medicina	239	340	264	349	587	822	1
humana,	266	340	290	349	587	822	1
b	292	341	294	346	587	822	1
médico	296	340	316	349	587	822	1
infectólogo	318	340	349	349	587	822	1
Keywords:	187	520	225	533	587	822	1
Lepra;	228	520	250	533	587	822	1
Lepra	253	520	272	533	587	822	1
dimorfa;	275	520	306	533	587	822	1
Mycobacterium	309	520	364	532	587	822	1
Leprae;	367	520	394	532	587	822	1
Diagnóstico	397	520	438	533	587	822	1
clínico	441	520	464	533	587	822	1
(fuente:	467	520	495	533	587	822	1
DeCS-	498	520	519	533	587	822	1
BIREME).	187	532	219	545	587	822	1
Keywords:	187	729	225	743	587	822	1
Leprosy;	228	730	258	743	587	822	1
Leprosy,	261	730	290	743	587	822	1
borderline;	293	730	333	743	587	822	1
Mycobacterium	336	730	392	742	587	822	1
Leprae;	395	730	422	742	587	822	1
Clinical	425	730	451	743	587	822	1
diagnosis	454	730	487	743	587	822	1
(source:	490	730	519	743	587	822	1
MeSH	187	742	208	754	587	822	1
NLM).	210	742	232	754	587	822	1
346	43	782	58	797	587	822	1
Acta	75	783	93	796	587	822	1
Med	95	783	113	796	587	822	1
Peru.	115	783	136	796	587	822	1
2020;37(3):346-51	138	783	212	796	587	822	1
Lepra:	56	45	74	55	587	822	2
sospecha	75	45	101	55	587	822	2
diagnóstica	102	45	133	55	587	822	2
en	135	45	142	55	587	822	2
área	143	45	155	55	587	822	2
no	157	45	164	55	587	822	2
endémica	165	45	193	55	587	822	2
Mendez-Guerra,	455	45	500	55	587	822	2
et	502	45	507	55	587	822	2
al.	509	45	516	55	587	822	2
INTRODUCCIÓN	57	76	146	93	587	822	2
La	57	100	65	113	587	822	2
lepra	68	100	86	113	587	822	2
o	89	100	94	113	587	822	2
enfermedad	97	100	141	113	587	822	2
de	144	100	153	113	587	822	2
Hansen	157	100	183	113	587	822	2
(EH),	187	100	204	113	587	822	2
es	207	100	215	113	587	822	2
una	218	100	232	113	587	822	2
enfermedad	235	100	279	113	587	822	2
granulomatosa	57	112	112	125	587	822	2
crónica	115	112	142	125	587	822	2
causada	145	112	175	125	587	822	2
por	179	112	191	125	587	822	2
el	194	112	201	125	587	822	2
bacilo	204	112	226	125	587	822	2
ácido-alcohol	230	112	279	125	587	822	2
resistente	57	124	92	137	587	822	2
Mycobacterium	95	124	152	137	587	822	2
Leprae	155	124	179	137	587	822	2
que	182	124	196	137	587	822	2
afecta	199	124	221	137	587	822	2
principalmente	224	124	279	137	587	822	2
la	57	136	63	149	587	822	2
piel	66	136	79	149	587	822	2
y	82	136	86	149	587	822	2
las	88	136	98	149	587	822	2
células	101	136	125	149	587	822	2
de	128	136	137	149	587	822	2
Schwann	140	136	172	149	587	822	2
de	175	136	183	149	587	822	2
los	186	136	196	149	587	822	2
nervios	199	136	225	149	587	822	2
periféricos.	228	136	268	149	587	822	2
Se	271	136	279	149	587	822	2
presume	57	148	88	161	587	822	2
que	89	148	103	161	587	822	2
el	104	148	111	161	587	822	2
mecanismo	112	148	153	161	587	822	2
de	154	148	163	161	587	822	2
transmisión	164	148	206	161	587	822	2
es	207	148	215	161	587	822	2
a	217	148	221	161	587	822	2
través	222	148	244	161	587	822	2
de	245	148	254	161	587	822	2
gotitas	255	148	279	161	587	822	2
de	57	160	66	173	587	822	2
aerosol	67	160	93	173	587	822	2
del	94	160	105	173	587	822	2
tracto	107	160	127	173	587	822	2
respiratorio	129	160	170	173	587	822	2
superior	171	160	201	173	587	822	2
o	202	160	207	173	587	822	2
a	208	160	212	173	587	822	2
través	214	160	235	173	587	822	2
del	236	160	247	173	587	822	2
contacto	249	160	279	173	587	822	2
frecuente	57	172	90	185	587	822	2
y	92	172	96	185	587	822	2
cercano	97	172	124	185	587	822	2
con	126	172	138	185	587	822	2
un	140	172	149	185	587	822	2
individuo	150	172	182	185	587	822	2
infectado	183	172	216	185	587	822	2
sin	217	172	227	185	587	822	2
tratamiento	228	172	270	185	587	822	2
[1]	271	173	277	180	587	822	2
.	277	172	279	185	587	822	2
Se	57	184	65	197	587	822	2
ha	68	184	76	197	587	822	2
descrito	79	184	107	197	587	822	2
un	110	184	119	197	587	822	2
periodo	122	184	149	197	587	822	2
de	152	184	161	197	587	822	2
incubación	163	184	202	197	587	822	2
promedio	204	184	239	197	587	822	2
de	242	184	251	197	587	822	2
5	253	184	257	197	587	822	2
años;	260	184	279	197	587	822	2
sin	57	196	67	209	587	822	2
embargo,	69	196	103	209	587	822	2
este	106	196	120	209	587	822	2
puede	123	196	145	209	587	822	2
llegar	148	196	168	209	587	822	2
a	170	196	174	209	587	822	2
ser	177	196	188	209	587	822	2
tan	190	196	202	209	587	822	2
prolongado	205	196	245	209	587	822	2
como	248	196	268	209	587	822	2
de	270	196	279	209	587	822	2
hasta	57	207	76	220	587	822	2
20	78	207	87	220	587	822	2
años	89	207	105	220	587	822	2
[1]	107	208	113	216	587	822	2
.	113	207	115	220	587	822	2
La	57	231	65	244	587	822	2
EH	66	231	76	244	587	822	2
presenta	77	231	108	244	587	822	2
una	110	231	123	244	587	822	2
extensión	124	231	159	244	587	822	2
y	160	231	164	244	587	822	2
distribución	166	231	207	244	587	822	2
global	209	231	230	244	587	822	2
[2]	232	232	238	240	587	822	2
.	238	231	240	244	587	822	2
En	241	231	250	244	587	822	2
el	252	231	258	244	587	822	2
2017,	259	231	279	244	587	822	2
se	57	243	64	256	587	822	2
registraron	66	243	104	256	587	822	2
211	105	243	118	256	587	822	2
009	119	243	132	256	587	822	2
nuevos	134	243	159	256	587	822	2
casos	160	243	179	256	587	822	2
de	180	243	189	256	587	822	2
lepra	190	243	208	256	587	822	2
provenientes	209	243	255	256	587	822	2
de	256	243	265	256	587	822	2
159	266	243	279	256	587	822	2
países	57	255	79	268	587	822	2
de	81	255	90	268	587	822	2
cada	92	255	109	268	587	822	2
una	111	255	124	268	587	822	2
de	126	255	135	268	587	822	2
las	138	255	147	268	587	822	2
regiones	150	255	180	268	587	822	2
de	182	255	191	268	587	822	2
la	193	255	199	268	587	822	2
Organización	202	255	247	268	587	822	2
Mundial	250	255	279	268	587	822	2
de	57	267	66	280	587	822	2
la	68	267	75	280	587	822	2
Salud	77	267	97	280	587	822	2
(OMS)	100	267	122	280	587	822	2
[1]	125	268	131	275	587	822	2
.	131	267	133	280	587	822	2
En	136	267	145	280	587	822	2
el	147	267	154	280	587	822	2
2015,	157	267	176	280	587	822	2
el	179	267	186	280	587	822	2
74%	188	267	203	280	587	822	2
de	206	267	215	280	587	822	2
casos	218	267	237	280	587	822	2
reportados	240	267	279	280	587	822	2
correspondieron	57	279	115	292	587	822	2
al	117	279	123	292	587	822	2
sureste	125	279	151	292	587	822	2
asiático,	152	279	181	292	587	822	2
particularmente	182	279	240	292	587	822	2
de	241	279	250	292	587	822	2
la	252	279	258	292	587	822	2
India,	259	279	279	292	587	822	2
mientras	57	291	87	304	587	822	2
que	88	291	102	304	587	822	2
el	103	291	109	304	587	822	2
14%	111	291	125	304	587	822	2
provenían	127	291	161	304	587	822	2
de	163	291	172	304	587	822	2
Sudamérica,	173	291	215	304	587	822	2
principalmente	217	291	269	304	587	822	2
de	270	291	279	304	587	822	2
Brasil	57	303	76	316	587	822	2
[2,3]	77	304	86	311	587	822	2
.	86	303	88	316	587	822	2
En	90	303	99	316	587	822	2
Perú,	100	303	118	316	587	822	2
la	119	303	126	316	587	822	2
mayoría	127	303	155	316	587	822	2
de	156	303	165	316	587	822	2
los	167	303	177	316	587	822	2
casos	178	303	197	316	587	822	2
de	198	303	207	316	587	822	2
lepra	208	303	226	316	587	822	2
diagnosticados	227	303	279	316	587	822	2
corresponden	57	315	108	328	587	822	2
a	111	315	115	328	587	822	2
la	118	315	125	328	587	822	2
región	128	315	151	328	587	822	2
amazónica	154	315	193	328	587	822	2
(Loreto,	196	315	225	328	587	822	2
Huánuco,	228	315	263	328	587	822	2
San	266	315	279	328	587	822	2
Martín	57	326	81	339	587	822	2
y	84	326	88	339	587	822	2
Ucayali);	91	326	122	339	587	822	2
siendo	125	326	149	339	587	822	2
este	152	326	167	339	587	822	2
último	170	326	194	339	587	822	2
donde	197	326	220	339	587	822	2
se	223	326	231	339	587	822	2
concentra	234	326	270	339	587	822	2
la	273	326	279	339	587	822	2
mayoría	57	338	85	351	587	822	2
de	87	338	96	351	587	822	2
los	98	338	108	351	587	822	2
casos	110	338	129	351	587	822	2
[4]	131	339	137	347	587	822	2
.	137	338	139	351	587	822	2
El	57	362	63	375	587	822	2
espectro	65	362	96	375	587	822	2
clínico	98	362	121	375	587	822	2
de	123	362	132	375	587	822	2
esta	135	362	149	375	587	822	2
entidad	152	362	179	375	587	822	2
es	181	362	189	375	587	822	2
variado,	191	362	220	375	587	822	2
oscilando	222	362	256	375	587	822	2
desde	258	362	279	375	587	822	2
la	57	374	63	387	587	822	2
infección	66	374	99	387	587	822	2
asintomática	102	374	148	387	587	822	2
(más	151	374	168	387	587	822	2
frecuente)	171	374	209	387	587	822	2
u	212	374	217	387	587	822	2
oligosintomática	220	374	279	387	587	822	2
hasta	57	386	76	399	587	822	2
la	78	386	84	399	587	822	2
enfermedad	86	386	129	399	587	822	2
altamente	131	386	168	399	587	822	2
incapacitante.	170	386	219	399	587	822	2
De	221	386	231	399	587	822	2
esta	233	386	248	399	587	822	2
manera,	250	386	279	399	587	822	2
los	57	398	67	411	587	822	2
contactos	71	398	107	411	587	822	2
de	111	398	120	411	587	822	2
lepra	123	398	142	411	587	822	2
no	146	398	155	411	587	822	2
tratada	159	398	186	411	587	822	2
tienen	189	398	213	411	587	822	2
mayor	217	398	240	411	587	822	2
riesgo	244	398	267	411	587	822	2
de	270	398	279	411	587	822	2
enfermedad	57	410	100	423	587	822	2
clínicamente	103	410	148	423	587	822	2
aparente	150	410	182	423	587	822	2
[5]	184	411	190	418	587	822	2
.	190	410	192	423	587	822	2
La	195	410	203	423	587	822	2
manifestación	205	410	255	423	587	822	2
clínica	257	410	279	423	587	822	2
inicial	57	422	77	435	587	822	2
suele	79	422	98	435	587	822	2
ser	99	422	110	435	587	822	2
neuritis	112	422	139	435	587	822	2
sensorial	140	422	172	435	587	822	2
la	174	422	180	435	587	822	2
que,	182	422	197	435	587	822	2
sin	199	422	209	435	587	822	2
tratamiento,	211	422	255	435	587	822	2
puede	257	422	279	435	587	822	2
evolucionar	57	434	98	447	587	822	2
a	100	434	104	447	587	822	2
déficit	106	434	128	447	587	822	2
motor	130	434	152	447	587	822	2
severo	154	434	178	447	587	822	2
[3]	180	434	186	442	587	822	2
.	186	434	188	447	587	822	2
La	190	434	198	447	587	822	2
clasificación	200	434	242	447	587	822	2
de	244	434	253	447	587	822	2
Ridley-	255	434	279	447	587	822	2
Jopling	57	445	81	458	587	822	2
categoriza	83	445	119	458	587	822	2
la	121	445	128	458	587	822	2
EH	130	445	139	458	587	822	2
según	141	445	162	458	587	822	2
las	164	445	174	458	587	822	2
características	176	445	226	458	587	822	2
de	228	445	237	458	587	822	2
las	239	445	248	458	587	822	2
lesiones	250	445	279	458	587	822	2
y	57	457	61	470	587	822	2
la	63	457	69	470	587	822	2
carga	71	457	90	470	587	822	2
micobacteriana	91	457	146	470	587	822	2
en	148	457	157	470	587	822	2
lepra	159	457	177	470	587	822	2
tuberculoide,	179	457	226	470	587	822	2
lepromatosa	228	457	273	470	587	822	2
o	275	457	279	470	587	822	2
limítrofe	57	469	87	482	587	822	2
[3,5]	89	470	99	478	587	822	2
.	99	469	101	482	587	822	2
Por	103	469	115	482	587	822	2
otro	117	469	132	482	587	822	2
lado,	134	469	152	482	587	822	2
la	154	469	160	482	587	822	2
OMS	162	469	179	482	587	822	2
la	181	469	188	482	587	822	2
clasifica	190	469	217	482	587	822	2
según	220	469	241	482	587	822	2
el	243	469	249	482	587	822	2
número	251	469	279	482	587	822	2
de	57	481	66	494	587	822	2
áreas	69	481	89	494	587	822	2
comprometidas	92	481	150	494	587	822	2
en	153	481	162	494	587	822	2
lepra	165	481	184	494	587	822	2
paubacilar	187	481	225	494	587	822	2
(presencia	229	481	267	494	587	822	2
de	270	481	279	494	587	822	2
cinco	293	77	312	90	587	822	2
o	314	77	319	90	587	822	2
menos	321	77	345	90	587	822	2
lesiones	347	77	376	90	587	822	2
en	378	77	387	90	587	822	2
piel	390	77	403	90	587	822	2
o	405	77	410	90	587	822	2
afectación	412	77	448	90	587	822	2
de	451	77	460	90	587	822	2
un	462	77	471	90	587	822	2
solo	474	77	488	90	587	822	2
nervio)	491	77	516	90	587	822	2
y	293	89	297	102	587	822	2
lepra	300	89	318	102	587	822	2
multibacilar	320	89	362	102	587	822	2
(más	364	89	381	102	587	822	2
de	383	89	392	102	587	822	2
cinco	395	89	413	102	587	822	2
lesiones	415	89	444	102	587	822	2
en	446	89	455	102	587	822	2
piel	457	89	470	102	587	822	2
o	473	89	477	102	587	822	2
afectación	479	89	516	102	587	822	2
de	293	100	302	113	587	822	2
varios	304	100	325	113	587	822	2
nervios)	327	100	356	113	587	822	2
[3,5]	358	101	368	109	587	822	2
.	368	100	370	113	587	822	2
El	293	124	300	137	587	822	2
diagnóstico	304	124	347	137	587	822	2
de	351	124	360	137	587	822	2
lepra	364	124	383	137	587	822	2
en	387	124	396	137	587	822	2
áreas	400	124	420	137	587	822	2
no	423	124	433	137	587	822	2
suele	481	124	501	137	587	822	2
ser	504	124	516	137	587	822	2
dificultoso,	293	136	332	149	587	822	2
ya	333	136	341	149	587	822	2
que	343	136	356	149	587	822	2
la	357	136	364	149	587	822	2
sospecha	365	136	397	149	587	822	2
clínica	399	136	421	149	587	822	2
no	422	136	431	149	587	822	2
es	433	136	440	149	587	822	2
de	442	136	451	149	587	822	2
primera	452	136	480	149	587	822	2
intención.	481	136	516	149	587	822	2
La	293	148	301	161	587	822	2
OMS	305	148	323	161	587	822	2
ha	326	148	335	161	587	822	2
facilitado	339	148	373	161	587	822	2
lineamientos	377	148	425	161	587	822	2
que	429	148	443	161	587	822	2
puedan	446	148	474	161	587	822	2
facilitar	478	148	506	161	587	822	2
la	509	148	516	161	587	822	2
presunción	293	160	333	173	587	822	2
diagnóstica,	334	160	377	173	587	822	2
entre	378	160	397	173	587	822	2
los	399	160	409	173	587	822	2
que	411	160	424	173	587	822	2
se	426	160	433	173	587	822	2
encuentran:	435	160	478	173	587	822	2
(i)	480	160	487	173	587	822	2
pérdida	489	160	516	173	587	822	2
sensitiva	293	172	324	185	587	822	2
permanente	325	172	368	185	587	822	2
de	370	172	378	185	587	822	2
un	380	172	389	185	587	822	2
área	390	172	406	185	587	822	2
hipopigmentada	407	172	464	185	587	822	2
o	466	172	470	185	587	822	2
eritematosa,	472	172	516	185	587	822	2
(ii)	293	184	303	197	587	822	2
engrosamiento	305	184	359	197	587	822	2
de	362	184	371	197	587	822	2
un	373	184	383	197	587	822	2
nervio	385	184	408	197	587	822	2
periférico	411	184	445	197	587	822	2
asociado	448	184	479	197	587	822	2
a	482	184	486	197	587	822	2
pérdida	489	184	516	197	587	822	2
sensitiva,	293	196	326	209	587	822	2
o	329	196	334	209	587	822	2
(iii)	337	196	348	209	587	822	2
presencia	351	196	385	209	587	822	2
de	388	196	397	209	587	822	2
bacilos	400	196	424	209	587	822	2
ácido-alcohol	427	196	475	209	587	822	2
resistentes	478	196	516	209	587	822	2
en	293	208	302	221	587	822	2
un	304	208	313	221	587	822	2
frotis	315	208	334	221	587	822	2
de	336	208	345	221	587	822	2
piel	347	208	360	221	587	822	2
raspada	362	208	390	221	587	822	2
[6,7]	392	209	401	216	587	822	2
.	401	208	403	221	587	822	2
A	293	231	298	244	587	822	2
continuación,	301	231	349	244	587	822	2
se	352	231	360	244	587	822	2
describen	363	231	397	244	587	822	2
tres	400	231	414	244	587	822	2
casos	417	231	436	244	587	822	2
de	439	231	448	244	587	822	2
EH	451	231	460	244	587	822	2
diagnosticados	463	231	516	244	587	822	2
en	293	243	302	256	587	822	2
un	305	243	314	256	587	822	2
hospital	317	243	346	256	587	822	2
urbano	349	243	374	256	587	822	2
de	377	243	386	256	587	822	2
Lima,	389	243	408	256	587	822	2
Perú,	411	243	430	256	587	822	2
ubicado	433	243	461	256	587	822	2
en	464	243	473	256	587	822	2
un	476	243	485	256	587	822	2
área	488	243	504	256	587	822	2
no	507	243	516	256	587	822	2
endémica	293	255	328	268	587	822	2
de	330	255	339	268	587	822	2
lepra.	341	255	361	268	587	822	2
REPORTE	293	290	346	307	587	822	2
DE	349	290	365	307	587	822	2
CASOS	367	290	406	307	587	822	2
Se	293	314	302	327	587	822	2
reportan	305	314	336	327	587	822	2
tres	339	314	353	327	587	822	2
pacientes,	356	314	392	327	587	822	2
dos	395	314	408	327	587	822	2
de	411	314	420	327	587	822	2
ellos	423	314	439	327	587	822	2
de	442	314	451	327	587	822	2
sexo	454	314	470	327	587	822	2
masculino	473	314	509	327	587	822	2
y	512	314	516	327	587	822	2
ocupación	293	326	330	339	587	822	2
agrícola,	332	326	362	339	587	822	2
de	364	326	373	339	587	822	2
25	376	326	385	339	587	822	2
y	387	326	391	339	587	822	2
63	393	326	402	339	587	822	2
años	404	326	421	339	587	822	2
de	423	326	432	339	587	822	2
edad	435	326	452	339	587	822	2
respectivamente,	455	326	516	339	587	822	2
oriundos	293	338	326	351	587	822	2
del	329	338	340	351	587	822	2
departamento	343	338	396	351	587	822	2
San	399	338	412	351	587	822	2
Martín	415	338	440	351	587	822	2
(Tabla	443	338	465	351	587	822	2
1).	468	338	477	351	587	822	2
El	480	338	487	351	587	822	2
tiempo	490	338	516	351	587	822	2
promedio	293	350	328	363	587	822	2
de	329	350	338	363	587	822	2
enfermedad	340	350	383	363	587	822	2
fue	385	350	396	363	587	822	2
de	398	350	407	363	587	822	2
cuatro	408	350	431	363	587	822	2
años	432	350	449	363	587	822	2
(rango:	451	350	476	363	587	822	2
9	477	350	482	363	587	822	2
meses	483	350	506	363	587	822	2
-	507	350	510	363	587	822	2
5	511	350	516	363	587	822	2
años),	293	362	315	375	587	822	2
de	317	362	326	375	587	822	2
inicio	327	362	346	375	587	822	2
insidioso	348	362	379	375	587	822	2
y	381	362	385	375	587	822	2
curso	386	362	406	375	587	822	2
progresivo.	407	362	447	375	587	822	2
Dos	448	362	462	375	587	822	2
de	463	362	472	375	587	822	2
ellos	474	362	490	375	587	822	2
fueron	492	362	516	375	587	822	2
diagnosticados	293	374	346	387	587	822	2
de	348	374	357	387	587	822	2
lepra	359	374	377	387	587	822	2
borderline	379	374	415	387	587	822	2
lepromatosa	417	374	462	387	587	822	2
(BL)	464	374	477	387	587	822	2
(Tabla	479	374	500	387	587	822	2
2).	502	374	512	387	587	822	2
Las	293	398	305	411	587	822	2
lesiones	308	398	337	411	587	822	2
dermatológicas	340	398	395	411	587	822	2
iniciales	398	398	426	411	587	822	2
fueron	430	398	453	411	587	822	2
similares	456	398	488	411	587	822	2
en	491	398	500	411	587	822	2
dos	503	398	516	411	587	822	2
de	293	410	303	423	587	822	2
los	306	410	316	423	587	822	2
tres	320	410	334	423	587	822	2
casos	337	410	357	423	587	822	2
reportados	361	410	401	423	587	822	2
ya	405	410	413	423	587	822	2
que	416	410	430	423	587	822	2
el	434	410	440	423	587	822	2
tercer	443	410	466	423	587	822	2
caso	469	410	485	423	587	822	2
ingresó	489	410	516	423	587	822	2
con	293	422	306	435	587	822	2
un	309	422	318	435	587	822	2
diagnóstico	322	422	362	435	587	822	2
de	365	422	374	435	587	822	2
eritema	377	422	405	435	587	822	2
nudoso	408	422	435	435	587	822	2
leproso.	438	422	467	435	587	822	2
Inicialmente,	470	422	516	435	587	822	2
en	293	433	303	446	587	822	2
aquellos	306	433	337	446	587	822	2
diagnosticados	341	433	396	446	587	822	2
con	399	433	413	446	587	822	2
BL,	416	433	427	446	587	822	2
se	430	433	438	446	587	822	2
reportaron	442	433	482	446	587	822	2
lesiones	486	433	516	446	587	822	2
papulares	293	445	329	458	587	822	2
pruriginosas,	332	445	378	458	587	822	2
no	382	445	391	458	587	822	2
dolorosas	394	445	429	458	587	822	2
en	432	445	441	458	587	822	2
regiones	444	445	475	458	587	822	2
corporales	478	445	516	458	587	822	2
específicas	293	457	331	470	587	822	2
(cara,	333	457	352	470	587	822	2
tórax,	354	457	374	470	587	822	2
brazos,	375	457	400	470	587	822	2
manos);	401	457	430	470	587	822	2
las	431	457	441	470	587	822	2
cuales	442	457	464	470	587	822	2
evolucionaron	466	457	516	470	587	822	2
a	293	469	298	482	587	822	2
lesiones	299	469	327	482	587	822	2
nodulares	329	469	364	482	587	822	2
eritematosas,	365	469	413	482	587	822	2
no	414	469	423	482	587	822	2
pruriginosas,	425	469	470	482	587	822	2
no	471	469	480	482	587	822	2
dolorosas	482	469	516	482	587	822	2
generalizadas	293	481	341	494	587	822	2
(Figura	344	481	369	494	587	822	2
1).	372	481	381	494	587	822	2
En	384	481	393	494	587	822	2
el	395	481	402	494	587	822	2
caso	405	481	420	494	587	822	2
1,	423	481	430	494	587	822	2
también	433	481	462	494	587	822	2
se	465	481	473	494	587	822	2
observaron	476	481	516	494	587	822	2
Tabla	57	518	76	531	587	822	2
1.	78	518	85	531	587	822	2
Características	87	518	138	531	587	822	2
socio-demográficas	140	518	208	531	587	822	2
de	210	518	219	531	587	822	2
los	221	518	231	531	587	822	2
casos	233	518	252	531	587	822	2
de	254	518	263	531	587	822	2
lepra	265	518	283	531	587	822	2
reportados.	285	518	326	531	587	822	2
Características	90	547	144	561	587	822	2
Caso	222	547	240	561	587	822	2
1	242	547	247	561	587	822	2
Caso	336	547	354	561	587	822	2
2	356	547	361	561	587	822	2
Caso	448	547	465	561	587	822	2
3	467	547	472	561	587	822	2
Edad	60	565	77	578	587	822	2
63	221	565	230	578	587	822	2
años	232	565	248	578	587	822	2
56	335	565	343	578	587	822	2
años	345	565	362	578	587	822	2
25	446	565	455	578	587	822	2
años	457	565	474	578	587	822	2
Sexo	60	581	76	594	587	822	2
Masculino	216	581	253	594	587	822	2
Masculino	330	581	367	594	587	822	2
Femenino	442	581	477	594	587	822	2
Casado	222	597	247	610	587	822	2
Casado	336	597	361	610	587	822	2
Soltera	447	597	472	610	587	822	2
Primaria	199	612	229	625	587	822	2
incompleta	231	612	270	625	587	822	2
Secundaria	308	612	347	625	587	822	2
incompleta	349	612	389	625	587	822	2
Secundaria	423	612	462	625	587	822	2
completa	464	612	497	625	587	822	2
Agricultor	217	628	252	641	587	822	2
Agricultor	311	628	346	641	587	822	2
y	348	628	352	641	587	822	2
pescador	354	628	386	641	587	822	2
Ama	438	628	454	641	587	822	2
de	456	628	465	641	587	822	2
casa	467	628	482	641	587	822	2
Lugar	60	644	79	657	587	822	2
de	81	644	90	657	587	822	2
nacimiento	92	644	132	657	587	822	2
San	205	644	218	657	587	822	2
Martín,	220	644	246	657	587	822	2
Perú	248	644	264	657	587	822	2
San	319	644	332	657	587	822	2
Martín,	333	644	360	657	587	822	2
Perú	362	644	378	657	587	822	2
San	430	644	443	657	587	822	2
Martín,	445	644	471	657	587	822	2
Perú	473	644	489	657	587	822	2
Lugar	60	660	79	673	587	822	2
de	81	660	90	673	587	822	2
procedencia	92	660	135	673	587	822	2
San	205	660	218	673	587	822	2
Martín,	220	660	246	673	587	822	2
Perú	248	660	264	673	587	822	2
Lima,	330	660	349	673	587	822	2
Perú	351	660	367	673	587	822	2
San	430	660	443	673	587	822	2
Martín,	445	660	471	673	587	822	2
Perú	473	660	489	673	587	822	2
Madera,	194	676	223	688	587	822	2
no	225	676	235	688	587	822	2
cuenta	237	676	261	688	587	822	2
con	263	676	276	688	587	822	2
servicios	204	687	235	700	587	822	2
básicos.	237	687	265	700	587	822	2
Madera,	307	676	337	688	587	822	2
no	339	676	348	688	587	822	2
cuenta	350	676	375	688	587	822	2
con	377	676	389	688	587	822	2
servicios	318	687	349	700	587	822	2
básicos.	351	687	379	700	587	822	2
Material	412	676	442	688	587	822	2
noble,	444	676	466	688	587	822	2
cuenta	468	676	493	688	587	822	2
con	495	676	507	688	587	822	2
servicios	431	687	461	700	587	822	2
básicos	463	687	489	700	587	822	2
Enfermedades	60	703	111	716	587	822	2
infecciosas	113	703	151	716	587	822	2
previas	60	715	85	728	587	822	2
Malaria,	188	709	217	722	587	822	2
hepatitis,	219	709	252	722	587	822	2
uretritis	254	709	282	722	587	822	2
Malaria	312	703	339	716	587	822	2
en	341	703	350	716	587	822	2
repetidas	352	703	385	716	587	822	2
ocasiones	331	715	366	728	587	822	2
Leptospirosis,	412	703	460	716	587	822	2
bartonelosis,	462	703	508	716	587	822	2
brucelosis	442	715	478	728	587	822	2
Antecedentes	60	730	108	743	587	822	2
familiares	110	730	145	743	587	822	2
de	147	730	156	743	587	822	2
importancia	60	742	102	755	587	822	2
Ninguno	220	736	250	749	587	822	2
Ninguno	333	736	363	749	587	822	2
Madre:	410	736	436	749	587	822	2
lepra	438	736	456	749	587	822	2
(2004),	458	736	483	749	587	822	2
curada	485	736	509	749	587	822	2
Estado	60	597	83	610	587	822	2
civil	85	597	99	610	587	822	2
Grado	60	612	81	625	587	822	2
de	83	612	92	625	587	822	2
instrucción	94	612	133	625	587	822	2
Ocupación	60	628	97	641	587	822	2
Vivienda	60	681	90	694	587	822	2
Acta	375	783	393	796	587	822	2
Med	395	783	413	796	587	822	2
Peru.	415	783	435	796	587	822	2
2020;37(3):346-51	438	783	511	796	587	822	2
347	530	782	545	797	587	822	2
Mendez-Guerra,	71	45	116	55	587	822	3
et	118	45	123	55	587	822	3
al.	125	45	131	55	587	822	3
Lepra:	394	45	411	55	587	822	3
sospecha	413	45	438	55	587	822	3
diagnóstica	440	45	471	55	587	822	3
en	472	45	479	55	587	822	3
área	481	45	493	55	587	822	3
no	494	45	502	55	587	822	3
endémica	503	45	530	55	587	822	3
Tabla	71	77	90	90	587	822	3
2.	92	77	99	90	587	822	3
Características	101	77	152	90	587	822	3
clínicas,	154	77	182	90	587	822	3
hematológicas,	183	77	237	90	587	822	3
microbiológicas	239	77	294	90	587	822	3
y	296	77	300	90	587	822	3
tratamiento	302	77	344	90	587	822	3
de	346	77	355	90	587	822	3
los	357	77	367	90	587	822	3
casos	369	77	388	90	587	822	3
de	390	77	399	90	587	822	3
lepra.	401	77	421	90	587	822	3
Características	76	106	130	120	587	822	3
Caso	198	106	216	120	587	822	3
1	218	106	222	120	587	822	3
Caso	344	106	362	120	587	822	3
2	364	106	368	120	587	822	3
CASO	466	107	485	119	587	822	3
3	487	107	491	119	587	822	3
Diagnóstico	74	124	114	136	587	822	3
final	116	124	131	136	587	822	3
Lepra	138	124	157	136	587	822	3
borderline	161	124	197	136	587	822	3
lepromatosa	199	124	242	136	587	822	3
Lepra	288	124	307	136	587	822	3
borderline	311	124	348	136	587	822	3
lepromatosa	350	124	393	136	587	822	3
Eritema	430	124	457	136	587	822	3
nudoso	459	124	485	136	587	822	3
leproso.	489	124	517	136	587	822	3
Antecedente	430	135	474	148	587	822	3
de	476	135	485	148	587	822	3
lepra	487	135	505	148	587	822	3
lepromatosa	430	147	473	159	587	822	3
(L)	475	147	484	159	587	822	3
Tiempo	74	162	100	175	587	822	3
de	102	162	111	175	587	822	3
enfermedad	74	174	116	187	587	822	3
5	138	162	142	175	587	822	3
años	144	162	160	175	587	822	3
9	288	162	293	175	587	822	3
meses	295	162	317	175	587	822	3
5	430	162	434	175	587	822	3
años	436	162	453	175	587	822	3
Lesión	74	190	96	202	587	822	3
dérmica	98	190	126	202	587	822	3
inicial	74	201	94	214	587	822	3
Pápulas	138	190	164	202	587	822	3
pruriginosas	166	190	209	202	587	822	3
no	211	190	220	202	587	822	3
dolorosas	222	190	255	202	587	822	3
en	257	190	266	202	587	822	3
cara,	138	201	154	214	587	822	3
tórax	156	201	174	214	587	822	3
y	176	201	180	214	587	822	3
manos	182	201	205	214	587	822	3
Lesiones	288	190	318	202	587	822	3
papulonodulares	320	190	378	202	587	822	3
pruriginosas	380	190	423	202	587	822	3
Nódulos	430	190	459	202	587	822	3
eritematosos	461	190	506	202	587	822	3
y	508	190	512	202	587	822	3
no	288	201	297	214	587	822	3
dolorosas	299	201	333	214	587	822	3
en	335	201	343	214	587	822	3
miembro	345	201	377	214	587	822	3
superior	379	201	408	214	587	822	3
dolorosos	430	201	464	214	587	822	3
en	466	201	475	214	587	822	3
antebrazo	476	201	511	214	587	822	3
derecho	288	213	317	225	587	822	3
derecho	430	213	458	225	587	822	3
y	460	213	464	225	587	822	3
pierna	466	213	488	225	587	822	3
izquierda	490	213	522	225	587	822	3
Evolución	74	228	107	241	587	822	3
de	109	228	118	241	587	822	3
las	74	240	83	252	587	822	3
lesiones	85	240	113	252	587	822	3
dérmicas	74	251	105	264	587	822	3
Infiltración	138	228	175	241	587	822	3
dérmica	177	228	205	241	587	822	3
en	207	228	216	241	587	822	3
aletas	218	228	238	241	587	822	3
nasales	240	228	266	241	587	822	3
(facie	138	240	156	252	587	822	3
leonina)	158	240	187	252	587	822	3
Lesiones	138	251	167	264	587	822	3
nodulares	169	251	204	264	587	822	3
eritematosas,	206	251	253	264	587	822	3
no	255	251	264	264	587	822	3
pruriginosas,	138	263	182	275	587	822	3
no	184	263	193	275	587	822	3
dolorosas,	195	263	231	275	587	822	3
a	138	274	142	287	587	822	3
predominio	144	274	184	287	587	822	3
troncal	186	274	210	287	587	822	3
Áreas	138	286	157	298	587	822	3
de	159	286	168	298	587	822	3
consistencia	170	286	212	298	587	822	3
aumentada	214	286	253	298	587	822	3
hipercrómica	138	297	183	310	587	822	3
en	185	297	194	310	587	822	3
falanges	196	297	224	310	587	822	3
distales	226	297	252	310	587	822	3
de	254	297	263	310	587	822	3
dedos.	138	309	161	321	587	822	3
Úlceras	138	320	163	333	587	822	3
anestésicas	165	320	204	333	587	822	3
en	206	320	215	333	587	822	3
pulpejo	217	320	243	333	587	822	3
de	245	320	254	333	587	822	3
dedos	256	320	277	333	587	822	3
de	138	332	146	344	587	822	3
ambas	148	332	171	344	587	822	3
manos	173	332	196	344	587	822	3
Lesiones	288	228	318	241	587	822	3
nodulares	320	228	354	241	587	822	3
eritematosas,	356	228	404	241	587	822	3
levemente	288	240	325	252	587	822	3
pruriginosas,	327	240	372	252	587	822	3
no	374	240	383	252	587	822	3
dolorosos	385	240	419	252	587	822	3
generalizadas	288	251	335	264	587	822	3
Lesiones	288	263	318	275	587	822	3
maculares	320	263	355	275	587	822	3
hipocrómicas	357	263	404	275	587	822	3
en	406	263	414	275	587	822	3
abdomen,	288	274	324	287	587	822	3
espalda	325	274	352	287	587	822	3
y	354	274	358	287	587	822	3
muslos	360	274	384	287	587	822	3
Pápulas	288	286	315	298	587	822	3
umbilicadas	317	286	358	298	587	822	3
en	360	286	369	298	587	822	3
abdomen	371	286	404	298	587	822	3
y	406	286	410	298	587	822	3
MMII	288	297	307	310	587	822	3
No	430	228	440	241	587	822	3
descritas	442	228	473	241	587	822	3
Evaluación	74	347	111	360	587	822	3
neurológica	74	359	114	371	587	822	3
Hipoestesia	138	347	178	360	587	822	3
dolorosa,	180	347	212	360	587	822	3
térmica	214	347	240	360	587	822	3
y	242	347	246	360	587	822	3
vibratoria	248	347	282	360	587	822	3
en	138	359	146	371	587	822	3
trayecto	148	359	177	371	587	822	3
del	179	359	189	371	587	822	3
nervio	191	359	213	371	587	822	3
cubital	215	359	239	371	587	822	3
bilateral	241	359	269	371	587	822	3
Hipoestesia	138	370	178	383	587	822	3
dolorosa	180	370	210	383	587	822	3
en	212	370	221	383	587	822	3
nervio	223	370	245	383	587	822	3
radial.	247	370	268	383	587	822	3
Anestesia	138	382	171	394	587	822	3
en	173	382	182	394	587	822	3
calcetín	183	382	210	394	587	822	3
en	212	382	221	394	587	822	3
MMII	223	382	242	394	587	822	3
(2/3	244	382	258	394	587	822	3
inferiores)	138	393	173	406	587	822	3
asociado	175	393	206	406	587	822	3
a	208	393	212	406	587	822	3
dificultad	214	393	246	406	587	822	3
de	248	393	257	406	587	822	3
la	259	393	265	406	587	822	3
marcha	138	405	163	417	587	822	3
Cordones	138	416	171	429	587	822	3
fibrosos	172	416	200	429	587	822	3
de	202	416	211	429	587	822	3
nervio	213	416	235	429	587	822	3
cubital,	237	416	262	429	587	822	3
radial	138	428	157	440	587	822	3
y	159	428	163	440	587	822	3
tibial	165	428	182	440	587	822	3
posterior	184	428	216	440	587	822	3
Reflejo	288	347	312	360	587	822	3
corneal	314	347	340	360	587	822	3
disminuido	342	347	380	360	587	822	3
Fuerza	288	359	311	371	587	822	3
muscular	313	359	345	371	587	822	3
4/5	347	359	359	371	587	822	3
e	361	359	365	371	587	822	3
hipoestesia	367	359	406	371	587	822	3
térmica,	288	370	317	383	587	822	3
táctil	319	370	336	383	587	822	3
superficial	338	370	374	383	587	822	3
y	376	370	379	383	587	822	3
dolorosa	381	370	412	383	587	822	3
en	414	370	422	383	587	822	3
dedos	288	382	309	394	587	822	3
de	311	382	320	394	587	822	3
ambas	322	382	345	394	587	822	3
manos.	347	382	372	394	587	822	3
Cordones	288	393	321	406	587	822	3
fibrosis	323	393	348	406	587	822	3
de	350	393	359	406	587	822	3
nervio	361	393	383	406	587	822	3
cubital	385	393	408	406	587	822	3
y	410	393	414	406	587	822	3
ciático-poplíteo	288	405	342	417	587	822	3
bilateral	344	405	372	417	587	822	3
Parestesias	430	347	468	360	587	822	3
en	470	347	479	360	587	822	3
cara	481	347	495	360	587	822	3
dorsal	497	347	519	360	587	822	3
y	430	359	434	371	587	822	3
plantar	436	359	460	371	587	822	3
de	462	359	471	371	587	822	3
piel	473	359	486	371	587	822	3
izquierdo	488	359	520	371	587	822	3
asociados	430	370	464	383	587	822	3
a	466	370	470	383	587	822	3
dificultad	472	370	504	383	587	822	3
de	506	370	515	383	587	822	3
la	517	370	523	383	587	822	3
marcha	430	382	456	394	587	822	3
Otros	74	443	93	456	587	822	3
signos	95	443	117	456	587	822	3
Inyección	138	443	170	456	587	822	3
conjuntival,	172	443	212	456	587	822	3
epífora,	214	443	241	456	587	822	3
sensación	243	443	277	456	587	822	3
de	138	455	146	468	587	822	3
cuerpo	148	455	173	468	587	822	3
extraño	174	455	201	468	587	822	3
ocular,	203	455	226	468	587	822	3
madarosis	228	455	263	468	587	822	3
Inyección	288	443	321	456	587	822	3
conjuntival,	323	443	363	456	587	822	3
córneas	365	443	392	456	587	822	3
con	394	443	407	456	587	822	3
carnosidades	288	455	334	468	587	822	3
en	336	455	345	468	587	822	3
bordes	346	455	370	468	587	822	3
laterales,	372	455	404	468	587	822	3
madarosis.	288	466	326	479	587	822	3
Visión	430	443	451	456	587	822	3
borrosa	453	443	480	456	587	822	3
y	482	443	485	456	587	822	3
xeroftalmia.	430	455	471	468	587	822	3
Exámenes	74	482	109	495	587	822	3
auxiliares	74	494	106	506	587	822	3
Hb:	138	482	150	495	587	822	3
11.4	152	482	167	495	587	822	3
g/dL;	169	482	187	495	587	822	3
Leucocitos:	189	482	227	495	587	822	3
7040	229	482	247	495	587	822	3
mil/μL;	249	482	273	495	587	822	3
TPTa:	138	494	156	506	587	822	3
51.6	158	494	173	506	587	822	3
segundos;	175	494	210	506	587	822	3
VIH:	212	494	227	506	587	822	3
no	229	494	238	506	587	822	3
reactivo;	240	494	270	506	587	822	3
RPR:	138	505	154	518	587	822	3
no	155	505	164	518	587	822	3
reactivo	166	505	194	518	587	822	3
Hb:	288	482	300	495	587	822	3
12.7	302	482	317	495	587	822	3
g/dL;	319	482	337	495	587	822	3
Leucocitos:	339	482	378	495	587	822	3
4770	380	482	397	495	587	822	3
cel/	399	482	413	495	587	822	3
ml;	288	494	299	506	587	822	3
TPTa:	301	494	320	506	587	822	3
46.5	322	494	337	506	587	822	3
segundos;	339	494	374	506	587	822	3
Cryptolátex	376	494	416	506	587	822	3
sérico:	288	505	311	518	587	822	3
negativo;	313	505	345	518	587	822	3
VIH:	347	505	362	518	587	822	3
no	364	505	373	518	587	822	3
reactivo,	374	505	404	518	587	822	3
RPR:	406	505	422	518	587	822	3
no	288	517	297	529	587	822	3
reactivo	299	517	327	529	587	822	3
Mononeuropatía	430	482	489	495	587	822	3
múltiple	491	482	519	495	587	822	3
sensitivo-motor	430	494	485	506	587	822	3
variante	486	494	515	506	587	822	3
desmielinizante	430	505	484	518	587	822	3
en	486	505	495	518	587	822	3
estudio	497	505	523	518	587	822	3
neurofisiológico	430	517	485	529	587	822	3
Baciloscopía	74	532	116	545	587	822	3
en	118	532	127	545	587	822	3
secreciones	74	544	114	556	587	822	3
BAAR	138	532	157	545	587	822	3
de	159	532	167	545	587	822	3
secreción	169	532	202	545	587	822	3
linfática	204	532	231	545	587	822	3
de	233	532	242	545	587	822	3
CD	244	532	254	545	587	822	3
(+)	256	532	265	545	587	822	3
y	267	532	271	545	587	822	3
CI	138	544	144	556	587	822	3
(+)	146	544	156	556	587	822	3
BAAR	138	555	157	568	587	822	3
de	159	555	167	568	587	822	3
secreción	169	555	202	568	587	822	3
nasal	204	555	222	568	587	822	3
(+)	224	555	233	568	587	822	3
BAAR	288	532	307	545	587	822	3
de	309	532	318	545	587	822	3
secreción	320	532	353	545	587	822	3
linfática	355	532	382	545	587	822	3
de	384	532	393	545	587	822	3
OD	395	532	406	545	587	822	3
(+)	408	532	417	545	587	822	3
y	288	544	292	556	587	822	3
OI	294	544	302	556	587	822	3
(+)	304	544	313	556	587	822	3
BAAR	315	544	334	556	587	822	3
de	336	544	345	556	587	822	3
secreción	347	544	380	556	587	822	3
linfática	382	544	409	556	587	822	3
de	288	555	297	568	587	822	3
CD	299	555	309	568	587	822	3
(++)	311	555	324	568	587	822	3
y	326	555	330	568	587	822	3
CI	332	555	339	568	587	822	3
(+)	341	555	350	568	587	822	3
BAAR	352	555	371	568	587	822	3
de	373	555	382	568	587	822	3
secreción	384	555	417	568	587	822	3
linfática	288	567	315	579	587	822	3
de	317	567	326	579	587	822	3
RD	328	567	338	579	587	822	3
(+)	340	567	349	579	587	822	3
y	351	567	355	579	587	822	3
RI	357	567	364	579	587	822	3
(+)	366	567	375	579	587	822	3
BAAR	430	532	449	545	587	822	3
de	451	532	460	545	587	822	3
secreción	462	532	494	545	587	822	3
linfática	496	532	524	545	587	822	3
OD	430	544	441	556	587	822	3
(-)	443	544	450	556	587	822	3
y	452	544	456	556	587	822	3
OI	458	544	466	556	587	822	3
(-)	468	544	476	556	587	822	3
Biopsia	74	582	99	595	587	822	3
de	101	582	109	595	587	822	3
nódulos	74	594	101	607	587	822	3
No	138	582	148	595	587	822	3
realizado	149	582	181	595	587	822	3
Epidermis:	288	582	325	595	587	822	3
levemente	327	582	364	595	587	822	3
adelgazada.	366	582	406	595	587	822	3
No	430	582	440	595	587	822	3
realizado.	442	582	475	595	587	822	3
Dermis:	288	594	315	607	587	822	3
reacción	317	594	347	607	587	822	3
inflamatoria	348	594	391	607	587	822	3
crónica,	288	605	315	618	587	822	3
con	317	605	330	618	587	822	3
histiocitos	332	605	367	618	587	822	3
y	369	605	373	618	587	822	3
linfocitos	375	605	406	618	587	822	3
en	408	605	417	618	587	822	3
abundante	288	617	326	630	587	822	3
número	328	617	355	630	587	822	3
a	357	617	361	630	587	822	3
nivel	363	617	380	630	587	822	3
dérmico,	382	617	412	630	587	822	3
que	288	628	301	641	587	822	3
no	303	628	312	641	587	822	3
llegan	314	628	335	641	587	822	3
a	337	628	341	641	587	822	3
conformar	343	628	379	641	587	822	3
granulomas.	381	628	424	641	587	822	3
Tinción	288	640	313	653	587	822	3
de	315	640	324	653	587	822	3
Ziehl-Neelsen	326	640	373	653	587	822	3
(+).	375	640	387	653	587	822	3
Cultivo	74	655	98	668	587	822	3
Löwenstein-	74	667	116	680	587	822	3
Jensen	74	678	97	691	587	822	3
Negativo	138	655	168	668	587	822	3
Negativo	288	655	319	668	587	822	3
Negativo	430	655	461	668	587	822	3
Tratamiento	74	694	116	707	587	822	3
específico	74	706	108	718	587	822	3
No	138	694	148	707	587	822	3
refiere	149	694	172	707	587	822	3
Poliquimioterapia	288	694	350	707	587	822	3
durante	352	694	379	707	587	822	3
12	381	694	389	707	587	822	3
meses	391	694	413	707	587	822	3
(rifampicina,	288	706	332	718	587	822	3
dapsona	334	706	363	718	587	822	3
y	365	706	369	718	587	822	3
clofazimina)	371	706	413	718	587	822	3
por	288	717	300	730	587	822	3
BL.	302	717	313	730	587	822	3
Poliquimioterapia	430	694	491	707	587	822	3
durante	493	694	520	707	587	822	3
18	430	706	439	718	587	822	3
meses	440	706	462	718	587	822	3
(rifampicina,	464	706	508	718	587	822	3
dapsona,	430	717	461	730	587	822	3
clofazimina)	463	717	505	730	587	822	3
por	507	717	519	730	587	822	3
L.	521	717	527	730	587	822	3
Hb:	71	736	81	746	587	822	3
hemoglobina;	82	736	121	746	587	822	3
TPTa:	122	736	137	746	587	822	3
Tiempo	139	736	160	746	587	822	3
parcial	161	736	180	746	587	822	3
de	182	736	189	746	587	822	3
tromboplastina	190	736	233	746	587	822	3
activada;	234	736	259	746	587	822	3
BAAR:	261	736	278	746	587	822	3
Bacilo	280	736	297	746	587	822	3
ácido-alcohol	298	736	335	746	587	822	3
resistente;	337	736	366	746	587	822	3
CD:	368	736	378	746	587	822	3
Codo	379	736	394	746	587	822	3
derecho;	395	736	420	746	587	822	3
CI:	422	736	429	746	587	822	3
Codo	431	736	445	746	587	822	3
izquierdo;	447	736	474	746	587	822	3
OD:	476	736	487	746	587	822	3
Oreja	488	736	504	746	587	822	3
derecha;	505	736	530	746	587	822	3
OI:	71	744	79	754	587	822	3
Oreja	80	744	96	754	587	822	3
izquierda;	97	744	124	754	587	822	3
RD:	126	744	136	754	587	822	3
Rodilla	137	744	156	754	587	822	3
derecha;	157	744	182	754	587	822	3
RI:	183	744	190	754	587	822	3
Rodilla	192	744	211	754	587	822	3
izquierda.	212	744	239	754	587	822	3
MMII:	241	744	258	754	587	822	3
Miembros	259	744	288	754	587	822	3
inferiores.	289	744	317	754	587	822	3
348	43	782	58	797	587	822	3
Acta	75	783	93	796	587	822	3
Med	95	783	113	796	587	822	3
Peru.	115	783	136	796	587	822	3
2020;37(3):346-51	138	783	212	796	587	822	3
Lepra:	56	45	74	55	587	822	4
sospecha	75	45	101	55	587	822	4
diagnóstica	102	45	133	55	587	822	4
en	135	45	142	55	587	822	4
área	143	45	155	55	587	822	4
no	157	45	164	55	587	822	4
endémica	165	45	193	55	587	822	4
Mendez-Guerra,	455	45	500	55	587	822	4
et	502	45	507	55	587	822	4
al.	509	45	516	55	587	822	4
Figura	57	261	80	274	587	822	4
1.	84	261	91	274	587	822	4
Nódulos	94	261	125	274	587	822	4
múltiples	128	261	163	274	587	822	4
en	166	261	176	274	587	822	4
tórax	179	261	198	274	587	822	4
y	202	261	206	274	587	822	4
abdomen	209	261	244	274	587	822	4
en	248	261	257	274	587	822	4
lepra	260	261	279	274	587	822	4
borderline	57	273	94	286	587	822	4
lepromatosa.	96	273	142	286	587	822	4
Figura	294	260	316	273	587	822	4
2.	319	260	326	273	587	822	4
Lesiones	332	260	362	273	587	822	4
hipercrómicas	365	260	416	273	587	822	4
elevadas	419	260	449	273	587	822	4
en	452	260	461	273	587	822	4
pulpejo	464	260	491	273	587	822	4
de	494	260	503	273	587	822	4
los	506	260	516	273	587	822	4
dedos	294	272	315	285	587	822	4
que	318	272	332	285	587	822	4
evolucionaron	335	272	386	285	587	822	4
a	389	272	393	285	587	822	4
ulceraciones	396	272	440	285	587	822	4
anestésicas	443	272	483	285	587	822	4
en	486	272	495	285	587	822	4
lepra	498	272	516	285	587	822	4
borderline	294	284	331	297	587	822	4
lepromatosa.	333	284	380	297	587	822	4
lesiones	57	331	85	344	587	822	4
infiltrativas	88	331	127	344	587	822	4
dérmicas	130	331	162	344	587	822	4
en	165	331	174	344	587	822	4
aletas	176	331	197	344	587	822	4
nasales	200	331	226	344	587	822	4
(facie	228	331	248	344	587	822	4
leonina)	250	331	279	344	587	822	4
y	57	343	61	356	587	822	4
lesiones	63	343	92	356	587	822	4
hipercrómicas	94	343	143	356	587	822	4
elevadas	146	343	176	356	587	822	4
en	179	343	188	356	587	822	4
pulpejo	190	343	216	356	587	822	4
de	219	343	228	356	587	822	4
los	230	343	240	356	587	822	4
dedos	242	343	263	356	587	822	4
que	266	343	279	356	587	822	4
evolucionaron	57	355	107	368	587	822	4
a	110	355	114	368	587	822	4
ulceraciones	116	355	160	368	587	822	4
anestésicas	163	355	203	368	587	822	4
(Figura	205	355	230	368	587	822	4
2).	232	355	241	368	587	822	4
En	243	355	252	368	587	822	4
el	255	355	261	368	587	822	4
caso	263	355	279	368	587	822	4
2,	57	367	63	380	587	822	4
se	66	367	73	380	587	822	4
describen	76	367	110	380	587	822	4
lesiones	113	367	141	380	587	822	4
maculares	144	367	180	380	587	822	4
hipocrómicas	182	367	230	380	587	822	4
en	232	367	241	380	587	822	4
abdomen,	243	367	279	380	587	822	4
espalda	57	379	83	392	587	822	4
y	85	379	89	392	587	822	4
muslos,	90	379	117	392	587	822	4
y	118	379	122	392	587	822	4
pápulas	123	379	150	392	587	822	4
umbilicadas	151	379	193	392	587	822	4
en	194	379	203	392	587	822	4
abdomen	204	379	237	392	587	822	4
y	239	379	243	392	587	822	4
miembros	244	379	279	392	587	822	4
inferiores	57	390	90	403	587	822	4
(MMII)	92	390	117	403	587	822	4
(Figura	119	390	143	403	587	822	4
3).	145	390	154	403	587	822	4
El	156	390	162	403	587	822	4
caso	164	390	180	403	587	822	4
3,	182	390	188	403	587	822	4
diagnosticada	190	390	239	403	587	822	4
de	241	390	250	403	587	822	4
eritema	251	390	279	403	587	822	4
nudoso	57	402	84	415	587	822	4
leproso,	87	402	117	415	587	822	4
presentó	121	402	154	415	587	822	4
lesiones	157	402	187	415	587	822	4
nodulares	191	402	227	415	587	822	4
eritematosas	231	402	279	415	587	822	4
dolorosas	57	414	91	427	587	822	4
en	93	414	102	427	587	822	4
antebrazo	104	414	139	427	587	822	4
derecho	141	414	170	427	587	822	4
y	172	414	176	427	587	822	4
pierna	178	414	201	427	587	822	4
izquierda.	203	414	238	427	587	822	4
aquellos	293	331	323	344	587	822	4
pacientes	325	331	359	344	587	822	4
diagnosticados	362	331	414	344	587	822	4
de	417	331	426	344	587	822	4
BL	428	331	437	344	587	822	4
se	439	331	447	344	587	822	4
palparon	449	331	481	344	587	822	4
cordones	483	331	516	344	587	822	4
fibrosos	293	343	323	356	587	822	4
del	326	343	337	356	587	822	4
nervio	340	343	364	356	587	822	4
cubital,	367	343	394	356	587	822	4
radial,	397	343	420	356	587	822	4
tibial	423	343	442	356	587	822	4
posterior	445	343	479	356	587	822	4
y	482	343	486	356	587	822	4
ciático-	489	343	516	356	587	822	4
poplíteo.	293	355	326	368	587	822	4
Otros	330	355	350	368	587	822	4
síntomas	353	355	386	368	587	822	4
o	389	355	394	368	587	822	4
signos	397	355	420	368	587	822	4
reportados	423	355	464	368	587	822	4
fueron	467	355	491	368	587	822	4
visión	495	355	516	368	587	822	4
borrosa,	293	367	323	380	587	822	4
xeroftalmia,	324	367	366	380	587	822	4
inyección	367	367	400	380	587	822	4
conjuntival,	401	367	442	380	587	822	4
epífora,	443	367	470	380	587	822	4
sensación	471	367	506	380	587	822	4
de	507	367	516	380	587	822	4
cuerpo	293	379	318	392	587	822	4
extraño	320	379	347	392	587	822	4
ocular,	349	379	373	392	587	822	4
reflejo	375	379	398	392	587	822	4
corneal	400	379	426	392	587	822	4
disminuido	428	379	467	392	587	822	4
y	469	379	473	392	587	822	4
madarosis.	475	379	514	392	587	822	4
La	57	438	65	451	587	822	4
evaluación	68	438	106	451	587	822	4
neurológica	109	438	151	451	587	822	4
de	154	438	163	451	587	822	4
los	166	438	177	451	587	822	4
pacientes	180	438	214	451	587	822	4
con	217	438	230	451	587	822	4
BL	233	438	242	451	587	822	4
evidenció	245	438	279	451	587	822	4
marcada	57	450	89	463	587	822	4
hipoestesia	92	450	135	463	587	822	4
táctil	138	450	157	463	587	822	4
superficial,	160	450	202	463	587	822	4
térmica,	205	450	236	463	587	822	4
dolorosa	239	450	272	463	587	822	4
y	275	450	279	463	587	822	4
vibratoria	57	462	91	475	587	822	4
a	93	462	97	475	587	822	4
predominio	99	462	140	475	587	822	4
de	142	462	151	475	587	822	4
miembros	153	462	189	475	587	822	4
superiores	191	462	228	475	587	822	4
(MMSS).	230	462	260	475	587	822	4
En	262	462	271	475	587	822	4
el	273	462	279	475	587	822	4
caso	57	474	72	487	587	822	4
1,	74	474	81	487	587	822	4
presentó	82	474	114	487	587	822	4
también	115	474	145	487	587	822	4
anestesia	146	474	179	487	587	822	4
en	181	474	190	487	587	822	4
“calcetín”	191	474	225	487	587	822	4
(2/3	227	474	242	487	587	822	4
inferiores)	243	474	279	487	587	822	4
asociada	57	486	88	499	587	822	4
a	89	486	93	499	587	822	4
dificultad	95	486	128	499	587	822	4
para	130	486	146	499	587	822	4
la	147	486	153	499	587	822	4
marcha.	155	486	184	499	587	822	4
La	185	486	193	499	587	822	4
exploración	195	486	236	499	587	822	4
neurológica	238	486	279	499	587	822	4
del	57	498	68	511	587	822	4
caso	70	498	86	511	587	822	4
3	88	498	92	511	587	822	4
evidenció	94	498	128	511	587	822	4
parestesias	130	498	170	511	587	822	4
en	172	498	181	511	587	822	4
cara	183	498	198	511	587	822	4
dorsal	200	498	222	511	587	822	4
y	224	498	228	511	587	822	4
plantar	230	498	255	511	587	822	4
de	257	498	266	511	587	822	4
pie	268	498	279	511	587	822	4
izquierdo	57	509	90	522	587	822	4
asociado,	93	509	127	522	587	822	4
también,	130	509	162	522	587	822	4
a	165	509	170	522	587	822	4
dificultad	173	509	206	522	587	822	4
para	210	509	226	522	587	822	4
la	229	509	235	522	587	822	4
marcha.	238	509	267	522	587	822	4
En	270	509	279	522	587	822	4
Figura	57	738	79	751	587	822	4
3.	81	738	88	751	587	822	4
Pápulas	89	738	117	751	587	822	4
umbilicadas	119	738	161	751	587	822	4
en	163	738	172	751	587	822	4
lepra	174	738	192	751	587	822	4
borderline	193	738	230	751	587	822	4
lepromatosa.	232	738	279	751	587	822	4
La	293	402	301	415	587	822	4
biometría	303	402	337	415	587	822	4
hemática	339	402	371	415	587	822	4
no	373	402	382	415	587	822	4
evidenció	385	402	418	415	587	822	4
alteraciones	420	402	462	415	587	822	4
significativas,	464	402	509	415	587	822	4
a	512	402	516	415	587	822	4
excepción	293	414	328	427	587	822	4
de	330	414	339	427	587	822	4
prolongación	341	414	385	427	587	822	4
del	388	414	398	427	587	822	4
tiempo	400	414	425	427	587	822	4
parcial	427	414	450	427	587	822	4
de	452	414	461	427	587	822	4
tromboplastina	463	414	516	427	587	822	4
activada	293	426	322	439	587	822	4
(TPTa).	325	426	348	439	587	822	4
Se	350	426	359	439	587	822	4
realizó	361	426	384	439	587	822	4
baciloscopía	386	426	428	439	587	822	4
de	431	426	440	439	587	822	4
secreción	442	426	475	439	587	822	4
linfática	478	426	504	439	587	822	4
de	507	426	516	439	587	822	4
pabellón	293	438	323	451	587	822	4
auricular,	326	438	357	451	587	822	4
codos	360	438	380	451	587	822	4
y	383	438	387	451	587	822	4
rodillas	389	438	414	451	587	822	4
(Figura	417	438	440	451	587	822	4
4)	443	438	450	451	587	822	4
y,	452	438	458	451	587	822	4
en	460	438	469	451	587	822	4
el	471	438	478	451	587	822	4
caso	480	438	496	451	587	822	4
1,	498	438	505	451	587	822	4
de	507	438	516	451	587	822	4
secreción	293	450	326	463	587	822	4
nasal;	328	450	348	463	587	822	4
los	349	450	359	463	587	822	4
cuales	361	450	382	463	587	822	4
resultaron	384	450	419	463	587	822	4
positivos	420	450	451	463	587	822	4
en	452	450	461	463	587	822	4
el	463	450	469	463	587	822	4
caso	471	450	486	463	587	822	4
1	488	450	492	463	587	822	4
y	494	450	497	463	587	822	4
2.	499	450	506	463	587	822	4
En	507	450	516	463	587	822	4
el	293	462	300	475	587	822	4
caso	301	462	316	475	587	822	4
2,	317	462	324	475	587	822	4
se	325	462	332	475	587	822	4
tomó	333	462	352	475	587	822	4
una	353	462	366	475	587	822	4
muestra	367	462	395	475	587	822	4
de	396	462	405	475	587	822	4
nódulo	406	462	430	475	587	822	4
cutáneo	431	462	459	475	587	822	4
con	460	462	473	475	587	822	4
evidencia	474	462	506	475	587	822	4
de	507	462	516	475	587	822	4
bacilos	293	474	317	487	587	822	4
ácido-alcohol	318	474	362	487	587	822	4
resistentes	363	474	399	487	587	822	4
(BAAR)	401	474	424	487	587	822	4
positivos	425	474	455	487	587	822	4
en	456	474	465	487	587	822	4
la	466	474	472	487	587	822	4
tinción	473	474	496	487	587	822	4
Ziehl-	497	474	516	487	587	822	4
Neelsen,	293	486	323	499	587	822	4
con	326	486	338	499	587	822	4
cultivo	341	486	364	499	587	822	4
Lowenstein-Jensen	366	486	431	499	587	822	4
negativo.	434	486	465	499	587	822	4
Dos	468	486	481	499	587	822	4
pacientes	483	486	516	499	587	822	4
recibieron	293	498	328	511	587	822	4
poliquimioterapia	330	498	391	511	587	822	4
durante	393	498	420	511	587	822	4
un	422	498	431	511	587	822	4
promedio	433	498	467	511	587	822	4
15	469	498	477	511	587	822	4
meses	479	498	501	511	587	822	4
con	503	498	516	511	587	822	4
rifampicina,	293	509	333	522	587	822	4
dapsona	334	509	363	522	587	822	4
y	365	509	369	522	587	822	4
clofazimina,	370	509	410	522	587	822	4
con	411	509	424	522	587	822	4
aparente	425	509	455	522	587	822	4
resolución	457	509	492	522	587	822	4
clínica.	493	509	516	522	587	822	4
Figura	294	738	316	751	587	822	4
4.	319	738	326	751	587	822	4
Presencia	329	738	364	751	587	822	4
de	367	738	376	751	587	822	4
BAAR	379	738	398	751	587	822	4
formando	402	738	437	751	587	822	4
"globi"	440	738	465	751	587	822	4
(flecha)	468	738	495	751	587	822	4
en	498	738	507	751	587	822	4
el	510	738	516	751	587	822	4
examen	294	750	322	763	587	822	4
directo	324	750	349	763	587	822	4
de	351	750	360	763	587	822	4
tinción	362	750	386	763	587	822	4
Ziehl-Neelsen	388	750	436	763	587	822	4
(aumento	438	750	473	763	587	822	4
40x).	475	750	492	763	587	822	4
Acta	375	783	393	796	587	822	4
Med	395	783	413	796	587	822	4
Peru.	415	783	435	796	587	822	4
2020;37(3):346-51	438	783	511	796	587	822	4
349	530	782	545	797	587	822	4
Mendez-Guerra,	71	45	116	55	587	822	5
et	118	45	123	55	587	822	5
al.	125	45	131	55	587	822	5
DISCUSIÓN	71	76	134	93	587	822	5
La	71	106	79	119	587	822	5
lepra	82	106	100	119	587	822	5
es	103	106	111	119	587	822	5
una	114	106	128	119	587	822	5
enfermedad	131	106	175	119	587	822	5
crónica	178	106	204	119	587	822	5
granulomatosa	207	106	261	119	587	822	5
causada	264	106	293	119	587	822	5
por	71	118	83	131	587	822	5
M.	86	118	96	131	587	822	5
Leprae	99	118	123	131	587	822	5
de	126	118	135	131	587	822	5
carácter	138	118	167	131	587	822	5
clínico	170	118	192	131	587	822	5
ampliamente	195	118	243	131	587	822	5
heterogéneo,	246	118	293	131	587	822	5
caracterizado	71	130	119	143	587	822	5
por	122	130	134	143	587	822	5
lesiones	137	130	166	143	587	822	5
dermatológicas	169	130	224	143	587	822	5
variadas	227	130	256	143	587	822	5
(máculas,	259	130	293	143	587	822	5
pápulas,	71	142	100	155	587	822	5
nódulos	101	142	129	155	587	822	5
y	130	142	134	155	587	822	5
placas)	136	142	160	155	587	822	5
y	161	142	165	155	587	822	5
compromiso	166	142	210	155	587	822	5
neurológico	211	142	252	155	587	822	5
de	254	142	263	155	587	822	5
distintos	264	142	293	155	587	822	5
grados	71	154	95	167	587	822	5
de	97	154	106	167	587	822	5
severidad	109	154	144	167	587	822	5
(hipoestesia,	146	154	191	167	587	822	5
anestesia,	194	154	230	167	587	822	5
dificultad	233	154	266	167	587	822	5
para	268	154	284	167	587	822	5
la	287	154	293	167	587	822	5
marcha	71	166	97	179	587	822	5
y	99	166	103	179	587	822	5
fibrosis	105	166	131	179	587	822	5
de	133	166	142	179	587	822	5
nervios	144	166	170	179	587	822	5
periféricos).	172	166	214	179	587	822	5
A	71	189	76	202	587	822	5
nivel	78	189	95	202	587	822	5
nacional,	97	189	129	202	587	822	5
se	132	189	139	202	587	822	5
ha	142	189	150	202	587	822	5
alcanzado	153	189	188	202	587	822	5
el	190	189	197	202	587	822	5
objetivo	199	189	228	202	587	822	5
de	230	189	239	202	587	822	5
eliminación	241	189	282	202	587	822	5
de	284	189	293	202	587	822	5
la	71	201	77	214	587	822	5
lepra	80	201	97	214	587	822	5
como	100	201	120	214	587	822	5
problema	122	201	156	214	587	822	5
de	159	201	168	214	587	822	5
salud	170	201	189	214	587	822	5
pública,	191	201	219	214	587	822	5
definida	222	201	250	214	587	822	5
por	253	201	265	214	587	822	5
la	267	201	274	214	587	822	5
OMS	276	201	293	214	587	822	5
como	71	213	90	226	587	822	5
una	92	213	106	226	587	822	5
prevalencia	108	213	148	226	587	822	5
menor	150	213	173	226	587	822	5
de	175	213	184	226	587	822	5
1	186	213	190	226	587	822	5
caso	192	213	208	226	587	822	5
cada	210	213	226	226	587	822	5
10	228	213	237	226	587	822	5
000	239	213	252	226	587	822	5
habitantes.	254	213	293	226	587	822	5
Sin	71	225	81	238	587	822	5
embargo,	85	225	118	238	587	822	5
debido	121	225	146	238	587	822	5
al	149	225	155	238	587	822	5
carácter	158	225	187	238	587	822	5
epidemiológico	190	225	245	238	587	822	5
heterogéneo	248	225	293	238	587	822	5
de	71	237	80	250	587	822	5
la	82	237	88	250	587	822	5
enfermedad	90	237	133	250	587	822	5
y	134	237	138	250	587	822	5
su	140	237	148	250	587	822	5
endemicidad	150	237	195	250	587	822	5
en	197	237	206	250	587	822	5
la	208	237	214	250	587	822	5
Amazonía	216	237	251	250	587	822	5
peruana,	252	237	284	250	587	822	5
se	286	237	293	250	587	822	5
podría	71	249	94	262	587	822	5
afirmar	95	249	121	262	587	822	5
que	123	249	136	262	587	822	5
esta	137	249	152	262	587	822	5
constituye	154	249	190	262	587	822	5
un	191	249	201	262	587	822	5
problema	202	249	236	262	587	822	5
de	237	249	246	262	587	822	5
salud	248	249	266	262	587	822	5
pública	268	249	293	262	587	822	5
regional	71	261	99	274	587	822	5
a	101	261	105	274	587	822	5
pesar	107	261	127	274	587	822	5
de	128	261	137	274	587	822	5
que	139	261	153	274	587	822	5
las	154	261	164	274	587	822	5
cifras	166	261	184	274	587	822	5
oficiales	186	261	215	274	587	822	5
actuales	217	261	246	274	587	822	5
sitúen	248	261	269	274	587	822	5
dichas	271	261	293	274	587	822	5
regiones	71	273	101	286	587	822	5
por	103	273	115	286	587	822	5
debajo	117	273	141	286	587	822	5
del	143	273	154	286	587	822	5
índice	156	273	177	286	587	822	5
establecido	179	273	219	286	587	822	5
[8,9]	222	274	231	281	587	822	5
.	231	273	233	286	587	822	5
De	235	273	245	286	587	822	5
tal	247	273	256	286	587	822	5
forma,	258	273	281	286	587	822	5
los	283	273	293	286	587	822	5
tres	71	285	84	298	587	822	5
pacientes	86	285	119	298	587	822	5
presentados	121	285	164	298	587	822	5
son	165	285	178	298	587	822	5
oriundos	179	285	210	298	587	822	5
de	212	285	221	298	587	822	5
la	222	285	228	298	587	822	5
región	230	285	252	298	587	822	5
San	253	285	266	298	587	822	5
Martín,	267	285	293	298	587	822	5
la	71	296	77	309	587	822	5
cual	78	296	92	309	587	822	5
constituye,	94	296	131	309	587	822	5
junto	133	296	151	309	587	822	5
con	152	296	164	309	587	822	5
Ucayali,	166	296	192	309	587	822	5
Loreto,	193	296	218	309	587	822	5
Amazonas	219	296	254	309	587	822	5
y	256	296	259	309	587	822	5
Huánuco,	261	296	293	309	587	822	5
las	71	308	80	321	587	822	5
regiones	82	308	112	321	587	822	5
con	114	308	127	321	587	822	5
mayor	129	308	151	321	587	822	5
prevalencia	153	308	193	321	587	822	5
de	195	308	204	321	587	822	5
lepra	206	308	224	321	587	822	5
a	226	308	230	321	587	822	5
nivel	232	308	248	321	587	822	5
nacional	250	308	280	321	587	822	5
[9]	282	309	287	317	587	822	5
.	287	308	290	321	587	822	5
Asimismo,	71	332	107	345	587	822	5
el	108	332	114	345	587	822	5
diagnóstico	115	332	155	345	587	822	5
de	156	332	165	345	587	822	5
esta	166	332	181	345	587	822	5
enfermedad	182	332	225	345	587	822	5
suele	226	332	244	345	587	822	5
ser	245	332	256	345	587	822	5
dificultoso	257	332	293	345	587	822	5
y	71	344	75	357	587	822	5
tardío,	78	344	101	357	587	822	5
especialmente,	104	344	157	357	587	822	5
en	160	344	169	357	587	822	5
cuadros	172	344	200	357	587	822	5
clínicos	202	344	228	357	587	822	5
oligosintomáticos	231	344	293	357	587	822	5
de	71	356	80	369	587	822	5
áreas	83	356	102	369	587	822	5
no	105	356	115	369	587	822	5
endémicas.	118	356	159	369	587	822	5
Un	162	356	172	369	587	822	5
estudio	175	356	202	369	587	822	5
realizado	205	356	238	369	587	822	5
en	241	356	250	369	587	822	5
un	253	356	262	369	587	822	5
área	265	356	281	369	587	822	5
no	284	356	293	369	587	822	5
endémica	71	368	106	381	587	822	5
de	109	368	118	381	587	822	5
Brasil	120	368	140	381	587	822	5
halló	143	368	160	381	587	822	5
que	163	368	177	381	587	822	5
la	180	368	186	381	587	822	5
tasa	189	368	203	381	587	822	5
de	206	368	215	381	587	822	5
detección	218	368	253	381	587	822	5
de	256	368	265	381	587	822	5
nuevos	268	368	293	381	587	822	5
casos	71	380	90	393	587	822	5
de	92	380	101	393	587	822	5
lepra	103	380	121	393	587	822	5
se	123	380	131	393	587	822	5
elevó	133	380	152	393	587	822	5
de	154	380	163	393	587	822	5
2,62	165	380	181	393	587	822	5
a	183	380	187	393	587	822	5
42,8	189	380	204	393	587	822	5
cada	207	380	223	393	587	822	5
100	225	380	238	393	587	822	5
000	241	380	254	393	587	822	5
habitantes	256	380	293	393	587	822	5
mediante	71	392	105	405	587	822	5
vigilancia	106	392	139	405	587	822	5
activa	140	392	161	405	587	822	5
[10]	162	393	171	400	587	822	5
.	171	392	173	405	587	822	5
Igualmente,	174	392	217	405	587	822	5
un	218	392	227	405	587	822	5
estudio	229	392	255	405	587	822	5
conducido	257	392	293	405	587	822	5
en	71	404	80	417	587	822	5
colonias	82	404	111	417	587	822	5
tribales	114	404	140	417	587	822	5
de	143	404	151	417	587	822	5
la	154	404	160	417	587	822	5
India	162	404	180	417	587	822	5
encontró	182	404	214	417	587	822	5
que	217	404	230	417	587	822	5
la	233	404	239	417	587	822	5
prevalencia	241	404	282	417	587	822	5
de	284	404	293	417	587	822	5
casos	71	415	90	428	587	822	5
de	91	415	100	428	587	822	5
lepra	101	415	119	428	587	822	5
no	120	415	129	428	587	822	5
detectados	131	415	169	428	587	822	5
fue	171	415	182	428	587	822	5
del	184	415	194	428	587	822	5
17,4	196	415	211	428	587	822	5
cada	212	415	229	428	587	822	5
10	230	415	239	428	587	822	5
000	240	415	253	428	587	822	5
habitantes,	255	415	293	428	587	822	5
de	71	427	80	440	587	822	5
los	82	427	92	440	587	822	5
cuales	94	427	116	440	587	822	5
el	118	427	125	440	587	822	5
15,7%	127	427	149	440	587	822	5
fue	151	427	162	440	587	822	5
clasificado	164	427	201	440	587	822	5
como	203	427	223	440	587	822	5
discapacidad	225	427	271	440	587	822	5
grado	273	427	293	440	587	822	5
2	71	439	75	452	587	822	5
al	77	439	84	452	587	822	5
momento	86	439	120	452	587	822	5
del	122	439	133	452	587	822	5
diagnóstico	135	439	176	452	587	822	5
[11]	178	440	186	448	587	822	5
.	186	439	188	452	587	822	5
Dichos	191	439	214	452	587	822	5
hallazgos	216	439	249	452	587	822	5
demuestran	251	439	293	452	587	822	5
una	71	451	84	464	587	822	5
alta	87	451	100	464	587	822	5
prevalencia	102	451	143	464	587	822	5
de	145	451	154	464	587	822	5
casos	156	451	175	464	587	822	5
de	178	451	187	464	587	822	5
«lepra	189	451	211	464	587	822	5
oculta»	214	451	240	464	587	822	5
no	242	451	252	464	587	822	5
detectados	254	451	293	464	587	822	5
rutinariamente,	71	463	132	476	587	822	5
sobre	135	463	157	476	587	822	5
todo,	160	463	180	476	587	822	5
en	184	463	193	476	587	822	5
áreas	197	463	218	476	587	822	5
no	221	463	231	476	587	822	5
endémicas	235	463	276	476	587	822	5
y	279	463	283	476	587	822	5
la	287	463	293	476	587	822	5
importancia	71	475	113	488	587	822	5
de	115	475	124	488	587	822	5
la	125	475	131	488	587	822	5
vigilancia	133	475	165	488	587	822	5
activa	167	475	187	488	587	822	5
para	189	475	205	488	587	822	5
un	206	475	215	488	587	822	5
diagnóstico	217	475	257	488	587	822	5
temprano	258	475	293	488	587	822	5
y	71	487	75	500	587	822	5
reducción	77	487	112	500	587	822	5
de	114	487	123	500	587	822	5
las	125	487	134	500	587	822	5
complicaciones	136	487	190	500	587	822	5
asociadas	192	487	227	500	587	822	5
a	229	487	233	500	587	822	5
discapacidad.	235	487	283	500	587	822	5
Estudios	71	511	101	524	587	822	5
han	103	511	116	524	587	822	5
revelado	118	511	149	524	587	822	5
que	151	511	165	524	587	822	5
la	167	511	173	524	587	822	5
prevalencia	176	511	216	524	587	822	5
de	218	511	227	524	587	822	5
lepra	229	511	247	524	587	822	5
es	250	511	257	524	587	822	5
mayor	260	511	282	524	587	822	5
en	284	511	293	524	587	822	5
el	71	523	77	536	587	822	5
sexo	80	523	96	536	587	822	5
masculino	99	523	135	536	587	822	5
y	138	523	141	536	587	822	5
que	144	523	158	536	587	822	5
las	161	523	170	536	587	822	5
mujeres	173	523	202	536	587	822	5
diagnosticadas	205	523	257	536	587	822	5
con	260	523	273	536	587	822	5
lepra	275	523	293	536	587	822	5
suelen	71	534	94	547	587	822	5
ser	96	534	107	547	587	822	5
más	109	534	124	547	587	822	5
jóvenes.	126	534	155	547	587	822	5
Asimismo,	158	534	194	547	587	822	5
se	196	534	204	547	587	822	5
ha	206	534	215	547	587	822	5
evaluado	217	534	249	547	587	822	5
que	251	534	265	547	587	822	5
la	267	534	273	547	587	822	5
lepra	275	534	293	547	587	822	5
es	71	546	79	559	587	822	5
más	80	546	95	559	587	822	5
prevalente	96	546	134	559	587	822	5
en	135	546	144	559	587	822	5
aquellos	145	546	175	559	587	822	5
de	176	546	185	559	587	822	5
ocupación	187	546	223	559	587	822	5
agrícola.	224	546	254	559	587	822	5
Un	256	546	266	559	587	822	5
estudio	267	546	293	559	587	822	5
realizado	71	558	103	571	587	822	5
en	105	558	114	571	587	822	5
un	116	558	125	571	587	822	5
hospital	127	558	155	571	587	822	5
rural	157	558	173	571	587	822	5
de	175	558	184	571	587	822	5
Etiopía,	186	558	212	571	587	822	5
durante	214	558	242	571	587	822	5
un	244	558	253	571	587	822	5
periodo	255	558	283	571	587	822	5
de	284	558	293	571	587	822	5
siete	71	570	87	583	587	822	5
años	89	570	105	583	587	822	5
y	107	570	110	583	587	822	5
medio,	112	570	136	583	587	822	5
describió	137	570	169	583	587	822	5
que	170	570	183	583	587	822	5
el	185	570	191	583	587	822	5
64,5%	192	570	214	583	587	822	5
eran	215	570	231	583	587	822	5
hombres,	232	570	265	583	587	822	5
con	266	570	279	583	587	822	5
una	280	570	293	583	587	822	5
proporción	71	582	109	595	587	822	5
hombres/mujeres	110	582	172	595	587	822	5
de	173	582	182	595	587	822	5
1,8,	183	582	196	595	587	822	5
y	198	582	201	595	587	822	5
además	203	582	230	595	587	822	5
el	231	582	237	595	587	822	5
grupo	239	582	259	595	587	822	5
femenino	260	582	293	595	587	822	5
presentó	71	594	102	607	587	822	5
una	103	594	117	607	587	822	5
media	118	594	140	607	587	822	5
de	141	594	150	607	587	822	5
edad	152	594	169	607	587	822	5
más	170	594	185	607	587	822	5
joven.	186	594	208	607	587	822	5
También	209	594	239	607	587	822	5
reportaron	240	594	279	607	587	822	5
que	280	594	293	607	587	822	5
la	71	606	77	619	587	822	5
mayoría	79	606	108	619	587	822	5
de	110	606	119	619	587	822	5
la	121	606	128	619	587	822	5
población	130	606	165	619	587	822	5
de	167	606	176	619	587	822	5
referencia	178	606	214	619	587	822	5
del	216	606	227	619	587	822	5
hospital	229	606	257	619	587	822	5
trabajaba	260	606	293	619	587	822	5
en	71	618	80	631	587	822	5
el	83	618	89	631	587	822	5
sector	93	618	115	631	587	822	5
agrícola	118	618	147	631	587	822	5
y	150	618	154	631	587	822	5
ganadero	157	618	191	631	587	822	5
[12]	194	619	202	626	587	822	5
.	202	618	205	631	587	822	5
Igualmente,	208	618	251	631	587	822	5
un	254	618	263	631	587	822	5
estudio	266	618	293	631	587	822	5
realizado	71	630	103	643	587	822	5
en	104	630	113	643	587	822	5
Costa	115	630	134	643	587	822	5
Rica,	136	630	152	643	587	822	5
durante	154	630	181	643	587	822	5
el	183	630	189	643	587	822	5
periodo	191	630	218	643	587	822	5
2012-2017,	220	630	260	643	587	822	5
describió	261	630	293	643	587	822	5
que	71	642	84	655	587	822	5
el	87	642	93	655	587	822	5
69,8%	95	642	117	655	587	822	5
eran	120	642	136	655	587	822	5
de	138	642	147	655	587	822	5
sexo	149	642	165	655	587	822	5
masculino,	167	642	205	655	587	822	5
con	208	642	221	655	587	822	5
una	223	642	236	655	587	822	5
relación	239	642	267	655	587	822	5
de	269	642	278	655	587	822	5
dos	281	642	293	655	587	822	5
hombres	71	653	102	666	587	822	5
por	104	653	116	666	587	822	5
cada	117	653	134	666	587	822	5
mujer.	135	653	158	666	587	822	5
Igualmente,	159	653	201	666	587	822	5
entre	203	653	222	666	587	822	5
las	223	653	233	666	587	822	5
ocupaciones	234	653	278	666	587	822	5
que	280	653	293	666	587	822	5
predominaron	71	665	122	678	587	822	5
se	125	665	133	678	587	822	5
encontraba	135	665	176	678	587	822	5
la	179	665	185	678	587	822	5
agrícola	188	665	216	678	587	822	5
[13]	219	666	227	674	587	822	5
.	227	665	229	678	587	822	5
De	232	665	242	678	587	822	5
tal	245	665	254	678	587	822	5
forma,	257	665	280	678	587	822	5
los	283	665	293	678	587	822	5
pacientes	71	677	105	690	587	822	5
presentados	107	677	151	690	587	822	5
mantienen	153	677	192	690	587	822	5
dicha	194	677	213	690	587	822	5
tendencia	216	677	251	690	587	822	5
puesto	253	677	277	690	587	822	5
que	280	677	293	690	587	822	5
dos	71	689	83	702	587	822	5
de	85	689	94	702	587	822	5
ellos	96	689	113	702	587	822	5
eran	114	689	130	702	587	822	5
hombres,	132	689	166	702	587	822	5
de	168	689	177	702	587	822	5
ocupación	179	689	215	702	587	822	5
agrícola,	217	689	247	702	587	822	5
y	249	689	253	702	587	822	5
la	255	689	261	702	587	822	5
paciente	263	689	293	702	587	822	5
femenina	71	701	104	714	587	822	5
presentó	106	701	138	714	587	822	5
la	140	701	146	714	587	822	5
enfermedad	148	701	191	714	587	822	5
alrededor	193	701	228	714	587	822	5
de	230	701	239	714	587	822	5
los	241	701	251	714	587	822	5
25	253	701	262	714	587	822	5
años.	264	701	283	714	587	822	5
En	71	725	80	738	587	822	5
vista	82	725	99	738	587	822	5
de	101	725	110	738	587	822	5
la	113	725	119	738	587	822	5
heterogeneidad	122	725	178	738	587	822	5
clínica,	181	725	205	738	587	822	5
que	208	725	221	738	587	822	5
a	224	725	228	738	587	822	5
su	231	725	239	738	587	822	5
vez	242	725	253	738	587	822	5
dificulta	256	725	284	738	587	822	5
el	287	725	293	738	587	822	5
diagnóstico	71	737	111	750	587	822	5
en	113	737	122	750	587	822	5
áreas	123	737	142	750	587	822	5
no	144	737	153	750	587	822	5
endémicas,	154	737	194	750	587	822	5
Ridley-Jopling	196	737	244	750	587	822	5
establecieron	246	737	293	750	587	822	5
una	71	749	85	762	587	822	5
clasificación	88	749	132	762	587	822	5
que	135	749	149	762	587	822	5
permite	152	749	182	762	587	822	5
precisar	185	749	214	762	587	822	5
la	217	749	224	762	587	822	5
entidad	227	749	255	762	587	822	5
clínica	258	749	281	762	587	822	5
en	284	749	293	762	587	822	5
350	43	782	58	797	587	822	5
Acta	75	783	93	796	587	822	5
Med	95	783	113	796	587	822	5
Peru.	115	783	136	796	587	822	5
2020;37(3):346-51	138	783	212	796	587	822	5
Lepra:	394	45	411	55	587	822	5
sospecha	413	45	438	55	587	822	5
diagnóstica	440	45	471	55	587	822	5
en	472	45	479	55	587	822	5
área	481	45	493	55	587	822	5
no	494	45	502	55	587	822	5
endémica	503	45	530	55	587	822	5
una	308	77	321	90	587	822	5
de	324	77	333	90	587	822	5
cinco	336	77	355	90	587	822	5
categorías	358	77	395	90	587	822	5
que	399	77	412	90	587	822	5
abarcan	415	77	444	90	587	822	5
todo	447	77	464	90	587	822	5
el	467	77	474	90	587	822	5
espectro	477	77	509	90	587	822	5
de	512	77	521	90	587	822	5
la	524	77	530	90	587	822	5
enfermedad.	308	89	355	102	587	822	5
En	358	89	367	102	587	822	5
los	371	89	381	102	587	822	5
extremos,	384	89	421	102	587	822	5
se	424	89	432	102	587	822	5
encuentran,	436	89	480	102	587	822	5
por	483	89	496	102	587	822	5
un	499	89	509	102	587	822	5
lado,	512	89	530	102	587	822	5
las	308	100	317	113	587	822	5
formas	321	100	346	113	587	822	5
tuberculoides,	350	100	402	113	587	822	5
caracterizadas	406	100	458	113	587	822	5
por	461	100	474	113	587	822	5
una	477	100	491	113	587	822	5
respuesta	494	100	530	113	587	822	5
inmunológica	308	112	355	125	587	822	5
competente	358	112	401	125	587	822	5
y	404	112	408	125	587	822	5
pocos	411	112	432	125	587	822	5
BAAR	434	112	454	125	587	822	5
tisulares;	457	112	489	125	587	822	5
y,	492	112	497	125	587	822	5
por	500	112	512	125	587	822	5
otro	515	112	530	125	587	822	5
lado,	308	124	325	137	587	822	5
las	327	124	337	137	587	822	5
formas	339	124	363	137	587	822	5
lepromatosas	365	124	413	137	587	822	5
con	415	124	428	137	587	822	5
una	430	124	444	137	587	822	5
respuesta	446	124	480	137	587	822	5
inmunológica	482	124	530	137	587	822	5
deficiente	308	136	343	149	587	822	5
y	346	136	350	149	587	822	5
un	353	136	362	149	587	822	5
gran	365	136	381	149	587	822	5
número	384	136	412	149	587	822	5
de	415	136	424	149	587	822	5
BAAR	427	136	446	149	587	822	5
en	449	136	458	149	587	822	5
los	461	136	471	149	587	822	5
tejidos.	474	136	500	149	587	822	5
En	503	136	512	149	587	822	5
esta	515	136	530	149	587	822	5
sección	308	148	334	161	587	822	5
discutiremos	336	148	381	161	587	822	5
las	383	148	392	161	587	822	5
formas	394	148	419	161	587	822	5
lepromatosas	420	148	468	161	587	822	5
ya	470	148	478	161	587	822	5
que	480	148	493	161	587	822	5
fueron	495	148	519	161	587	822	5
las	520	148	530	161	587	822	5
diagnosticadas	308	160	360	173	587	822	5
en	362	160	371	173	587	822	5
los	373	160	383	173	587	822	5
casos	385	160	404	173	587	822	5
presentados.	406	160	452	173	587	822	5
Las	454	160	465	173	587	822	5
lesiones	467	160	496	173	587	822	5
dérmicas	498	160	530	173	587	822	5
en	308	172	316	185	587	822	5
la	319	172	325	185	587	822	5
lepra	328	172	346	185	587	822	5
lepromatosa	349	172	393	185	587	822	5
(LL)	396	172	409	185	587	822	5
consisten	411	172	445	185	587	822	5
en	447	172	456	185	587	822	5
múltiples	459	172	492	185	587	822	5
máculas	494	172	523	185	587	822	5
y	526	172	530	185	587	822	5
pápulas	308	184	335	197	587	822	5
de	338	184	347	197	587	822	5
distribución	349	184	391	197	587	822	5
bilateral	394	184	423	197	587	822	5
y	426	184	430	197	587	822	5
simétrica,	432	184	467	197	587	822	5
que	470	184	483	197	587	822	5
siempre	486	184	515	197	587	822	5
son	517	184	530	197	587	822	5
eritematosas.	308	196	356	209	587	822	5
Inicialmente,	358	196	404	209	587	822	5
la	407	196	413	209	587	822	5
piel	416	196	429	209	587	822	5
tiene	431	196	449	209	587	822	5
aspecto	452	196	480	209	587	822	5
brillante	482	196	512	209	587	822	5
y	514	196	518	209	587	822	5
no	521	196	530	209	587	822	5
hay	308	208	320	221	587	822	5
compromiso	322	208	366	221	587	822	5
en	368	208	377	221	587	822	5
el	379	208	386	221	587	822	5
crecimiento	388	208	430	221	587	822	5
del	432	208	442	221	587	822	5
vello,	444	208	463	221	587	822	5
la	465	208	471	221	587	822	5
sudoración	473	208	513	221	587	822	5
o	515	208	519	221	587	822	5
de	521	208	530	221	587	822	5
nervios	308	219	334	232	587	822	5
periféricos.	335	219	375	232	587	822	5
A	377	219	382	232	587	822	5
medida	383	219	410	232	587	822	5
que	412	219	425	232	587	822	5
aparecen	427	219	460	232	587	822	5
nuevas	461	219	486	232	587	822	5
lesiones,	488	219	519	232	587	822	5
las	520	219	530	232	587	822	5
más	308	231	322	244	587	822	5
antiguas	324	231	354	244	587	822	5
se	356	231	364	244	587	822	5
convierten	366	231	404	244	587	822	5
en	406	231	415	244	587	822	5
placas	417	231	439	244	587	822	5
o	441	231	446	244	587	822	5
nódulos;	448	231	479	244	587	822	5
de	481	231	490	244	587	822	5
tal	492	231	501	244	587	822	5
manera	503	231	530	244	587	822	5
que,	308	243	323	256	587	822	5
en	326	243	335	256	587	822	5
un	337	243	346	256	587	822	5
momento	349	243	383	256	587	822	5
dado,	386	243	406	256	587	822	5
hay	408	243	421	256	587	822	5
lesiones	423	243	452	256	587	822	5
en	454	243	463	256	587	822	5
todos	466	243	486	256	587	822	5
los	488	243	498	256	587	822	5
estadios	501	243	530	256	587	822	5
de	308	255	316	268	587	822	5
evolución.	319	255	355	268	587	822	5
En	358	255	367	268	587	822	5
las	369	255	379	268	587	822	5
etapas	382	255	405	268	587	822	5
más	408	255	422	268	587	822	5
tardías	425	255	449	268	587	822	5
de	451	255	460	268	587	822	5
la	463	255	469	268	587	822	5
enfermedad	472	255	515	268	587	822	5
hay	517	255	530	268	587	822	5
edema	308	267	332	280	587	822	5
de	334	267	343	280	587	822	5
miembros	346	267	382	280	587	822	5
inferiores,	384	267	420	280	587	822	5
engrosamiento	422	267	476	280	587	822	5
cutáneo	478	267	507	280	587	822	5
facial,	509	267	530	280	587	822	5
la	308	279	314	292	587	822	5
cual	316	279	330	292	587	822	5
conduce	332	279	362	292	587	822	5
a	365	279	369	292	587	822	5
la	371	279	377	292	587	822	5
llamada	379	279	407	292	587	822	5
“fascie	409	279	433	292	587	822	5
leonina”,	435	279	467	292	587	822	5
caída	469	279	487	292	587	822	5
de	489	279	498	292	587	822	5
las	501	279	510	292	587	822	5
cejas	512	279	530	292	587	822	5
(madarosis)	308	291	349	304	587	822	5
y	352	291	356	304	587	822	5
pestañas,	359	291	392	304	587	822	5
deformación	395	291	440	304	587	822	5
nasal	443	291	461	304	587	822	5
en	464	291	473	304	587	822	5
silla	476	291	489	304	587	822	5
de	492	291	501	304	587	822	5
montar	504	291	530	304	587	822	5
y,	308	303	313	316	587	822	5
en	316	303	325	316	587	822	5
etapas	328	303	352	316	587	822	5
finales,	355	303	381	316	587	822	5
anestesia,	384	303	420	316	587	822	5
atrofia	423	303	446	316	587	822	5
muscular	449	303	482	316	587	822	5
y	485	303	489	316	587	822	5
mutilación	492	303	530	316	587	822	5
de	308	315	316	328	587	822	5
extremidades	319	315	367	328	587	822	5
distales	370	315	396	328	587	822	5
debido	399	315	423	328	587	822	5
al	426	315	432	328	587	822	5
daño	434	315	452	328	587	822	5
neurológico.	455	315	499	328	587	822	5
La	501	315	509	328	587	822	5
BL	511	315	520	328	587	822	5
se	522	315	530	328	587	822	5
caracteriza	308	327	346	340	587	822	5
por	348	327	360	340	587	822	5
lesiones	363	327	391	340	587	822	5
similares	394	327	425	340	587	822	5
a	427	327	431	340	587	822	5
las	434	327	443	340	587	822	5
de	446	327	455	340	587	822	5
LL,	457	327	467	340	587	822	5
pero	469	327	485	340	587	822	5
menores	488	327	519	340	587	822	5
en	521	327	530	340	587	822	5
número	308	338	335	351	587	822	5
y	337	338	341	351	587	822	5
con	342	338	355	351	587	822	5
distribución	356	338	397	351	587	822	5
no	399	338	408	351	587	822	5
simétrica.	409	338	443	351	587	822	5
Algunos	445	338	473	351	587	822	5
nódulos	474	338	502	351	587	822	5
pueden	503	338	530	351	587	822	5
ser	308	350	318	363	587	822	5
umbilicados,	320	350	364	363	587	822	5
las	366	350	375	363	587	822	5
lesiones	377	350	405	363	587	822	5
tipo	407	350	421	363	587	822	5
placas	422	350	444	363	587	822	5
pueden	446	350	473	363	587	822	5
tener	474	350	493	363	587	822	5
el	495	350	501	363	587	822	5
aspecto	502	350	530	363	587	822	5
de	308	362	316	375	587	822	5
las	318	362	327	375	587	822	5
lesiones	329	362	357	375	587	822	5
“en	358	362	371	375	587	822	5
rallador”	372	362	403	375	587	822	5
y	404	362	408	375	587	822	5
desde	410	362	431	375	587	822	5
etapas	432	362	455	375	587	822	5
tempranas	457	362	494	375	587	822	5
es	496	362	503	375	587	822	5
posible	505	362	530	375	587	822	5
evidenciar	308	374	344	387	587	822	5
cierto	345	374	365	387	587	822	5
grado	367	374	387	387	587	822	5
de	388	374	397	387	587	822	5
compromiso	399	374	442	387	587	822	5
neurológico	444	374	485	387	587	822	5
manifestado	487	374	530	387	587	822	5
como	308	386	327	399	587	822	5
anestesia	330	386	363	399	587	822	5
de	366	386	375	399	587	822	5
algunas	377	386	404	399	587	822	5
lesiones.	407	386	438	399	587	822	5
Se	440	386	449	399	587	822	5
debe	451	386	469	399	587	822	5
sospechar	472	386	508	399	587	822	5
de	510	386	519	399	587	822	5
BL	522	386	530	399	587	822	5
cuando	308	398	334	411	587	822	5
las	336	398	345	411	587	822	5
lesiones	348	398	376	411	587	822	5
sean	378	398	395	411	587	822	5
escasas	397	398	424	411	587	822	5
en	426	398	435	411	587	822	5
un	437	398	446	411	587	822	5
tiempo	448	398	473	411	587	822	5
de	476	398	485	411	587	822	5
enfermedad	487	398	530	411	587	822	5
muy	308	410	323	423	587	822	5
prolongado	325	410	366	423	587	822	5
[14]	368	411	376	418	587	822	5
.	376	410	378	423	587	822	5
Durante	308	431	338	444	587	822	5
el	341	431	348	444	587	822	5
transcurso	351	431	390	444	587	822	5
de	393	431	403	444	587	822	5
la	406	431	412	444	587	822	5
enfermedad,	416	431	464	444	587	822	5
antes,	467	431	489	444	587	822	5
durante	493	431	522	444	587	822	5
o	525	431	530	444	587	822	5
después	308	443	336	456	587	822	5
del	338	443	349	456	587	822	5
tratamiento	350	443	392	456	587	822	5
específico	393	443	428	456	587	822	5
y	429	443	433	456	587	822	5
producto	434	443	466	456	587	822	5
de	468	443	477	456	587	822	5
la	478	443	484	456	587	822	5
inestabilidad	486	443	530	456	587	822	5
inmunológica	308	455	355	468	587	822	5
asociada	358	455	389	468	587	822	5
a	392	455	396	468	587	822	5
la	399	455	406	468	587	822	5
infección,	409	455	443	468	587	822	5
pueden	446	455	473	468	587	822	5
presentarse	476	455	517	468	587	822	5
las	520	455	530	468	587	822	5
denominadas	308	466	356	479	587	822	5
“lepro-reacciones”:	359	466	427	479	587	822	5
la	430	466	436	479	587	822	5
tipo	439	466	453	479	587	822	5
1	456	466	461	479	587	822	5
o	464	466	468	479	587	822	5
reacción	471	466	501	479	587	822	5
reversa	504	466	530	479	587	822	5
y	308	478	312	491	587	822	5
tipo	314	478	328	491	587	822	5
2	331	478	336	491	587	822	5
o	338	478	343	491	587	822	5
eritema	346	478	373	491	587	822	5
nudoso	376	478	403	491	587	822	5
leproso	405	478	432	491	587	822	5
(ENL),	435	478	456	491	587	822	5
esta	458	478	473	491	587	822	5
última	476	478	498	491	587	822	5
con	501	478	514	491	587	822	5
una	517	478	530	491	587	822	5
variación	308	490	340	503	587	822	5
denominada	343	490	388	503	587	822	5
fenómeno	391	490	427	503	587	822	5
de	430	490	439	503	587	822	5
Lucio	442	490	461	503	587	822	5
[15]	464	491	472	499	587	822	5
.	472	490	474	503	587	822	5
En	477	490	486	503	587	822	5
el	489	490	496	503	587	822	5
presente	499	490	530	503	587	822	5
reporte,	308	502	336	515	587	822	5
el	339	502	345	515	587	822	5
caso	348	502	364	515	587	822	5
3,	366	502	373	515	587	822	5
que	376	502	389	515	587	822	5
recibió	392	502	416	515	587	822	5
tratamiento	418	502	460	515	587	822	5
poliquimioterápico	463	502	530	515	587	822	5
durante	308	514	335	527	587	822	5
18	337	514	346	527	587	822	5
meses	347	514	370	527	587	822	5
por	371	514	383	527	587	822	5
LL	385	514	392	527	587	822	5
con	393	514	406	527	587	822	5
aparente	408	514	439	527	587	822	5
remisión	441	514	472	527	587	822	5
clínica,	473	514	497	527	587	822	5
presentó	499	514	530	527	587	822	5
ENL.	308	526	323	539	587	822	5
Este	326	526	341	539	587	822	5
se	344	526	352	539	587	822	5
manifestó	355	526	390	539	587	822	5
como	393	526	413	539	587	822	5
múltiples	416	526	449	539	587	822	5
nódulos	452	526	480	539	587	822	5
subcutáneos,	483	526	530	539	587	822	5
eritematosos,	308	538	356	551	587	822	5
dolorosos	357	538	391	551	587	822	5
en	392	538	401	551	587	822	5
antebrazo	403	538	438	551	587	822	5
derecho	439	538	468	551	587	822	5
y	469	538	473	551	587	822	5
pierna	474	538	497	551	587	822	5
izquierda	498	538	530	551	587	822	5
asociados	308	550	343	563	587	822	5
a	346	550	350	563	587	822	5
parestesias	354	550	394	563	587	822	5
de	397	550	406	563	587	822	5
pie	410	550	421	563	587	822	5
izquierdo	424	550	458	563	587	822	5
que	461	550	474	563	587	822	5
le	478	550	484	563	587	822	5
dificultaban	487	550	530	563	587	822	5
la	308	562	314	575	587	822	5
deambulación.	317	562	369	575	587	822	5
El	372	562	378	575	587	822	5
ENL	381	562	395	575	587	822	5
es	398	562	406	575	587	822	5
una	409	562	422	575	587	822	5
reacción	425	562	455	575	587	822	5
de	458	562	467	575	587	822	5
hipersensibilidad	470	562	530	575	587	822	5
tipo	308	574	322	587	587	822	5
III	324	574	330	587	587	822	5
caracteriza	332	574	371	587	587	822	5
por	373	574	385	587	587	822	5
el	387	574	393	587	587	822	5
depósito	395	574	426	587	587	822	5
de	428	574	437	587	587	822	5
inmunocomplejos,	439	574	505	587	587	822	5
la	507	574	513	587	587	822	5
cual	516	574	530	587	587	822	5
genera	308	585	332	598	587	822	5
una	333	585	346	598	587	822	5
afectación	348	585	384	598	587	822	5
multisistémica	385	585	436	598	587	822	5
asociada	437	585	468	598	587	822	5
a	469	585	474	598	587	822	5
lesiones	475	585	503	598	587	822	5
en	505	585	514	598	587	822	5
piel,	515	585	530	598	587	822	5
neuritis,	308	597	337	610	587	822	5
artritis,	338	597	364	610	587	822	5
dactilitis,	365	597	397	610	587	822	5
uveítis,	399	597	424	610	587	822	5
osteítis,	426	597	453	610	587	822	5
orquitis,	455	597	484	610	587	822	5
linfadenitis	485	597	524	610	587	822	5
y	526	597	530	610	587	822	5
nefritis	308	609	332	622	587	822	5
[16]	334	610	342	618	587	822	5
.	342	609	344	622	587	822	5
La	346	609	354	622	587	822	5
ENL	355	609	369	622	587	822	5
presenta	370	609	402	622	587	822	5
una	403	609	416	622	587	822	5
frecuencia	418	609	455	622	587	822	5
del	457	609	468	622	587	822	5
50%	469	609	484	622	587	822	5
en	486	609	495	622	587	822	5
pacientes	496	609	530	622	587	822	5
con	308	621	320	634	587	822	5
LL	322	621	330	634	587	822	5
y	331	621	335	634	587	822	5
del	337	621	348	634	587	822	5
5-10%	350	621	372	634	587	822	5
en	374	621	383	634	587	822	5
lepra	385	621	403	634	587	822	5
borderline	404	621	441	634	587	822	5
[15]	443	622	452	630	587	822	5
.	452	621	454	634	587	822	5
La	456	621	463	634	587	822	5
importancia	465	621	508	634	587	822	5
de	510	621	519	634	587	822	5
las	520	621	530	634	587	822	5
lepro-reacciones	308	633	366	646	587	822	5
radica	369	633	390	646	587	822	5
en	393	633	402	646	587	822	5
que	405	633	418	646	587	822	5
son	421	633	433	646	587	822	5
la	436	633	442	646	587	822	5
principal	445	633	475	646	587	822	5
causa	478	633	498	646	587	822	5
de	501	633	509	646	587	822	5
daño	512	633	530	646	587	822	5
axonal	308	645	331	658	587	822	5
nervioso	333	645	363	658	587	822	5
y,	365	645	371	658	587	822	5
por	373	645	385	658	587	822	5
ende,	387	645	407	658	587	822	5
de	409	645	418	658	587	822	5
discapacidad	420	645	465	658	587	822	5
[17]	467	646	476	653	587	822	5
.	476	645	478	658	587	822	5
La	308	666	315	679	587	822	5
EH	318	666	328	679	587	822	5
se	331	666	339	679	587	822	5
ha	342	666	351	679	587	822	5
relacionado	354	666	395	679	587	822	5
a	398	666	403	679	587	822	5
distintos	406	666	436	679	587	822	5
grados	439	666	462	679	587	822	5
de	465	666	474	679	587	822	5
discapacidad	477	666	523	679	587	822	5
y	526	666	530	679	587	822	5
desempleo,	308	678	349	691	587	822	5
especialmente	352	678	403	691	587	822	5
en	406	678	415	691	587	822	5
pacientes	418	678	452	691	587	822	5
con	455	678	468	691	587	822	5
lepro-reacciones	471	678	530	691	587	822	5
y	308	690	312	703	587	822	5
engrosamiento	315	690	372	703	587	822	5
o	375	690	380	703	587	822	5
afección	384	690	415	703	587	822	5
de	419	690	428	703	587	822	5
la	431	690	438	703	587	822	5
sensibilidad	441	690	486	703	587	822	5
de	490	690	499	703	587	822	5
nervios	502	690	530	703	587	822	5
troncales	308	702	343	715	587	822	5
[17]	345	703	354	710	587	822	5
.	355	702	357	715	587	822	5
En	361	702	370	715	587	822	5
el	374	702	380	715	587	822	5
2003,	384	702	406	715	587	822	5
la	409	702	416	715	587	822	5
OMS	420	702	438	715	587	822	5
clasificó	442	702	473	715	587	822	5
los	477	702	487	715	587	822	5
grados	491	702	517	715	587	822	5
de	521	702	530	715	587	822	5
discapacidad	308	713	352	726	587	822	5
en	353	713	362	726	587	822	5
Grado	363	713	384	726	587	822	5
0:	386	713	392	726	587	822	5
sensibilidad	394	713	434	726	587	822	5
conservada,	435	713	477	726	587	822	5
no	478	713	487	726	587	822	5
alteraciones	488	713	530	726	587	822	5
visuales;	308	725	338	738	587	822	5
Grado	340	725	362	738	587	822	5
1:	365	725	371	738	587	822	5
alteraciones	374	725	417	738	587	822	5
sensitivas,	419	725	456	738	587	822	5
no	458	725	467	738	587	822	5
alteración	470	725	505	738	587	822	5
visual;	508	725	530	738	587	822	5
y	308	737	312	750	587	822	5
Grado	313	737	335	750	587	822	5
2:	337	737	344	750	587	822	5
alteraciones	346	737	389	750	587	822	5
sensitivas	391	737	425	750	587	822	5
y	427	737	431	750	587	822	5
visuales	432	737	460	750	587	822	5
[18]	462	738	471	746	587	822	5
.	471	737	473	750	587	822	5
La	475	737	483	750	587	822	5
discapacidad	484	737	530	750	587	822	5
puede	308	749	330	762	587	822	5
presentarse	332	749	374	762	587	822	5
a	376	749	380	762	587	822	5
pesar	382	749	402	762	587	822	5
del	404	749	415	762	587	822	5
término	417	749	446	762	587	822	5
de	448	749	457	762	587	822	5
la	459	749	465	762	587	822	5
poliquimioterapia	467	749	530	762	587	822	5
Lepra:	56	45	74	55	587	822	6
sospecha	75	45	101	55	587	822	6
diagnóstica	102	45	133	55	587	822	6
en	135	45	142	55	587	822	6
área	143	45	155	55	587	822	6
no	157	45	164	55	587	822	6
endémica	165	45	193	55	587	822	6
y	57	77	61	90	587	822	6
remisión	64	77	94	90	587	822	6
clínica	97	77	119	90	587	822	6
aparente	122	77	154	90	587	822	6
[17]	157	78	166	85	587	822	6
.	166	77	168	90	587	822	6
Un	171	77	181	90	587	822	6
estudio	184	77	210	90	587	822	6
realizado	213	77	245	90	587	822	6
en	248	77	257	90	587	822	6
Brasil	260	77	279	90	587	822	6
halló	57	89	74	102	587	822	6
que	76	89	89	102	587	822	6
el	91	89	98	102	587	822	6
17,3%	100	89	121	102	587	822	6
de	123	89	132	102	587	822	6
pacientes	134	89	168	102	587	822	6
con	170	89	182	102	587	822	6
cumplimiento	184	89	233	102	587	822	6
de	235	89	244	102	587	822	6
la	246	89	252	102	587	822	6
terapia	254	89	279	102	587	822	6
desarrollaban	57	100	105	113	587	822	6
discapacidad	106	100	152	113	587	822	6
grado	153	100	173	113	587	822	6
2	175	100	179	113	587	822	6
[17]	181	101	189	109	587	822	6
.	189	100	191	113	587	822	6
En	192	100	201	113	587	822	6
el	203	100	209	113	587	822	6
presente	210	100	241	113	587	822	6
reporte,	243	100	271	113	587	822	6
el	273	100	279	113	587	822	6
caso	57	112	72	125	587	822	6
3	74	112	78	125	587	822	6
diagnosticado	80	112	128	125	587	822	6
con	130	112	142	125	587	822	6
eritema	144	112	171	125	587	822	6
nudoso	173	112	199	125	587	822	6
lepromatoso,	200	112	247	125	587	822	6
presentó	248	112	279	125	587	822	6
discapacidad	57	124	102	137	587	822	6
grado	103	124	123	137	587	822	6
2	124	124	129	137	587	822	6
a	130	124	134	137	587	822	6
pesar	136	124	155	137	587	822	6
del	156	124	167	137	587	822	6
tratamiento	168	124	210	137	587	822	6
poliquimioterápico.	211	124	279	137	587	822	6
Por	57	136	69	149	587	822	6
tal	71	136	80	149	587	822	6
motivo,	83	136	110	149	587	822	6
es	112	136	120	149	587	822	6
esencial	123	136	151	149	587	822	6
una	154	136	167	149	587	822	6
vigilancia	170	136	202	149	587	822	6
estrecha	205	136	235	149	587	822	6
y	238	136	242	149	587	822	6
constante	244	136	279	149	587	822	6
de	57	148	66	161	587	822	6
aquellos	69	148	99	161	587	822	6
pacientes	102	148	136	161	587	822	6
con	139	148	152	161	587	822	6
diagnóstico	155	148	195	161	587	822	6
establecido	198	148	239	161	587	822	6
de	242	148	251	161	587	822	6
lepra	254	148	272	161	587	822	6
y	275	148	279	161	587	822	6
factores	57	160	85	173	587	822	6
de	88	160	97	173	587	822	6
riesgo	100	160	121	173	587	822	6
para	124	160	140	173	587	822	6
discapacidad	142	160	188	173	587	822	6
independientemente	191	160	265	173	587	822	6
del	268	160	279	173	587	822	6
tratamiento	57	172	99	185	587	822	6
específico	101	172	136	185	587	822	6
brindado.	138	172	172	185	587	822	6
En	57	196	66	209	587	822	6
conclusión,	68	196	108	209	587	822	6
a	110	196	114	209	587	822	6
pesar	117	196	136	209	587	822	6
de	139	196	147	209	587	822	6
la	150	196	156	209	587	822	6
dificultad	158	196	191	209	587	822	6
del	194	196	205	209	587	822	6
diagnóstico	207	196	248	209	587	822	6
de	250	196	259	209	587	822	6
lepra	261	196	279	209	587	822	6
en	57	208	66	221	587	822	6
áreas	69	208	88	221	587	822	6
no	91	208	100	221	587	822	6
endémicas,	103	208	143	221	587	822	6
los	146	208	156	221	587	822	6
fenómenos	159	208	199	221	587	822	6
migratorios	202	208	243	221	587	822	6
obligan	246	208	272	221	587	822	6
a	275	208	279	221	587	822	6
los	57	219	67	232	587	822	6
clínicos	70	219	96	232	587	822	6
a	99	219	103	232	587	822	6
plantear	106	219	136	232	587	822	6
esta	139	219	154	232	587	822	6
enfermedad	157	219	200	232	587	822	6
como	203	219	223	232	587	822	6
un	226	219	235	232	587	822	6
diagnóstico	238	219	279	232	587	822	6
diferencial	57	231	95	244	587	822	6
frente	99	231	121	244	587	822	6
a	124	231	129	244	587	822	6
todo	132	231	149	244	587	822	6
paciente	152	231	184	244	587	822	6
natural	187	231	213	244	587	822	6
o	217	231	221	244	587	822	6
procedente	225	231	267	244	587	822	6
de	270	231	279	244	587	822	6
regiones	57	243	87	256	587	822	6
endémicas	90	243	128	256	587	822	6
y	131	243	135	256	587	822	6
cuadro	138	243	162	256	587	822	6
clínico	165	243	187	256	587	822	6
con	190	243	203	256	587	822	6
compromiso	206	243	250	256	587	822	6
dermo-	253	243	279	256	587	822	6
neurológico.	57	255	101	268	587	822	6
Contribución	57	279	103	292	587	822	6
de	106	279	115	292	587	822	6
los	117	279	127	292	587	822	6
autores:	129	279	159	292	587	822	6
CMG,	162	279	181	292	587	822	6
JJMI,	184	279	201	292	587	822	6
CRD,	203	279	220	292	587	822	6
AQR,	222	279	240	292	587	822	6
GCV,	242	279	259	292	587	822	6
SBM,	261	279	279	292	587	822	6
JAA,	57	291	72	304	587	822	6
ACG	76	291	91	304	587	822	6
han	94	291	108	304	587	822	6
participado	111	291	154	304	587	822	6
en	157	291	166	304	587	822	6
la	169	291	176	304	587	822	6
concepción	179	291	221	304	587	822	6
del	224	291	236	304	587	822	6
artículo,	239	291	269	304	587	822	6
la	273	291	279	304	587	822	6
recolección	57	303	97	316	587	822	6
de	100	303	109	316	587	822	6
resultados,	112	303	152	316	587	822	6
análisis	155	303	181	316	587	822	6
e	184	303	188	316	587	822	6
interpretación	191	303	242	316	587	822	6
de	245	303	254	316	587	822	6
datos,	257	303	279	316	587	822	6
aprobación	57	315	97	328	587	822	6
de	99	315	108	328	587	822	6
la	111	315	117	328	587	822	6
versión	120	315	145	328	587	822	6
final,	148	315	166	328	587	822	6
aporte	168	315	192	328	587	822	6
de	194	315	203	328	587	822	6
pacientes	206	315	240	328	587	822	6
o	242	315	247	328	587	822	6
material	250	315	279	328	587	822	6
de	57	327	66	340	587	822	6
estudio.	69	327	97	340	587	822	6
CMG,	100	327	120	340	587	822	6
JJMI,	123	327	141	340	587	822	6
CRD,	144	327	161	340	587	822	6
ACG	164	327	179	340	587	822	6
también	182	327	211	340	587	822	6
participaron	214	327	258	340	587	822	6
en	261	327	270	340	587	822	6
la	273	327	279	340	587	822	6
redacción	57	338	91	351	587	822	6
del	93	338	104	351	587	822	6
artículo	106	338	133	351	587	822	6
y	135	338	139	351	587	822	6
revisión	141	338	169	351	587	822	6
crítica	171	338	192	351	587	822	6
del	194	338	205	351	587	822	6
artículo.	207	338	236	351	587	822	6
Potenciales	57	362	98	376	587	822	6
conflictos	100	362	135	376	587	822	6
de	136	362	145	376	587	822	6
interés:	147	362	175	376	587	822	6
los	176	362	186	375	587	822	6
autores	188	362	215	375	587	822	6
declaran	217	362	247	375	587	822	6
no	249	362	258	375	587	822	6
tener	260	362	279	375	587	822	6
conflictos	57	374	91	387	587	822	6
de	93	374	102	387	587	822	6
interés.	103	374	130	387	587	822	6
Fuente	57	398	82	411	587	822	6
de	84	398	93	411	587	822	6
financiamiento:	95	398	152	411	587	822	6
autofinanciado.	154	398	209	411	587	822	6
ORCID:	57	431	96	448	587	822	6
Carolina	57	455	85	468	587	822	6
Mendez-Guerra:	86	455	142	468	587	822	6
https://orcid.org/0000-0002-5270-4339	143	455	279	468	587	822	6
Juan	57	467	72	480	587	822	6
José	73	467	88	480	587	822	6
Montenegro-Idrogo:	89	467	157	480	587	822	6
https://orcid.org/0000-0002-3874-1432	158	467	279	480	587	822	6
Cristhian	57	479	88	492	587	822	6
Resurrección-Delgado:	91	479	172	492	587	822	6
https://orcid.org/0000-0001-	175	479	279	492	587	822	6
9649-2369	57	491	94	504	587	822	6
Andrés	57	503	81	516	587	822	6
Quevedo-Ramírez:	82	503	144	516	587	822	6
https://orcid.org/0000-0003-2571-4344	145	503	279	516	587	822	6
Gonzalo	57	515	84	528	587	822	6
Cornejo-Venegas:	85	515	144	528	587	822	6
https://orcid.org/0000-0002-8402-010X	145	515	279	528	587	822	6
Sabja	57	527	75	540	587	822	6
Berrio-Martínez:	77	527	134	540	587	822	6
https://orcid.org/0000-0002-0279-8023	136	527	272	540	587	822	6
Jorge	57	539	75	552	587	822	6
Arévalo-Abanto:	77	539	132	552	587	822	6
https://orcid.org/0000-0002-4184-2074	134	539	271	552	587	822	6
Alfredo	57	550	82	563	587	822	6
Chiappe-Gonzalez:	83	550	145	563	587	822	6
https://orcid.org/0000-0003-0687-3112	146	550	279	563	587	822	6
REFERENCIAS	57	584	135	600	587	822	6
BIBLIOGRÁFICAS	138	584	234	600	587	822	6
1.	57	609	63	621	587	822	6
Organización	72	609	113	621	587	822	6
Mundial	114	609	140	621	587	822	6
de	142	609	150	621	587	822	6
la	151	609	156	621	587	822	6
Salud.	158	609	177	621	587	822	6
Lepra	178	609	196	621	587	822	6
[Internet].	197	609	230	621	587	822	6
2019	231	609	247	621	587	822	6
[citado	248	609	270	621	587	822	6
18	271	609	279	621	587	822	6
de	73	619	81	631	587	822	6
septiembre	83	619	119	631	587	822	6
de	120	619	128	631	587	822	6
2019].	130	619	151	631	587	822	6
Disponible	152	619	186	631	587	822	6
en:	188	619	198	631	587	822	6
https://www.who.int/es/	200	619	279	631	587	822	6
news-room/fact-sheets/detail/leprosy	73	629	193	641	587	822	6
2.	57	644	63	656	587	822	6
Naaz	72	644	87	656	587	822	6
F,	90	644	95	656	587	822	6
Mohanty	97	644	126	656	587	822	6
PS,	128	644	138	656	587	822	6
Bansai	141	644	161	656	587	822	6
AK,	164	644	174	656	587	822	6
Kumar	177	644	198	656	587	822	6
D,	200	644	207	656	587	822	6
Gupta	209	644	229	656	587	822	6
UD.	231	644	243	656	587	822	6
Challenges	245	644	279	656	587	822	6
beyond	73	654	96	666	587	822	6
elimination	97	654	132	666	587	822	6
in	133	654	139	666	587	822	6
leprosy.	140	654	163	666	587	822	6
Int	164	654	173	666	587	822	6
J	174	654	176	666	587	822	6
Mycobacteriology.	177	654	234	666	587	822	6
2017;6:222–8.	235	654	279	666	587	822	6
3.	57	669	63	681	587	822	6
Reibel	72	669	91	681	587	822	6
F,	92	669	97	681	587	822	6
Cambau	98	669	124	681	587	822	6
E,	125	669	130	681	587	822	6
Aubry	132	669	150	681	587	822	6
A.	151	669	158	681	587	822	6
Update	159	669	182	681	587	822	6
on	183	669	191	681	587	822	6
the	192	669	203	681	587	822	6
epidemiology,	204	669	247	681	587	822	6
diagnosis,	249	669	279	681	587	822	6
and	73	679	85	691	587	822	6
treatment	88	679	120	691	587	822	6
of	123	679	130	691	587	822	6
leprosy.	132	679	157	691	587	822	6
Med	160	679	175	691	587	822	6
Mal	178	679	190	691	587	822	6
Infect.	193	679	213	691	587	822	6
2015;45(9):383–93.	216	679	279	691	587	822	6
doi:10.1016/j.medmal.2015.09.002	73	689	185	700	587	822	6
Mendez-Guerra,	455	45	500	55	587	822	6
et	502	45	507	55	587	822	6
al.	509	45	516	55	587	822	6
4.	293	77	300	89	587	822	6
Burstein	308	77	336	89	587	822	6
A	339	77	344	89	587	822	6
Z.	346	77	352	89	587	822	6
Revisión	355	77	383	89	587	822	6
Histórica	386	77	416	89	587	822	6
del	418	77	429	89	587	822	6
control	431	77	455	89	587	822	6
de	458	77	466	89	587	822	6
la	469	77	475	89	587	822	6
Lepra	477	77	496	89	587	822	6
en	499	77	507	89	587	822	6
el	510	77	516	89	587	822	6
Perú.	309	87	327	98	587	822	6
Rev	329	87	341	98	587	822	6
Peru	343	87	359	98	587	822	6
Med	361	87	376	98	587	822	6
Exp	378	87	390	98	587	822	6
Salud	392	87	411	98	587	822	6
Publica.	413	87	439	98	587	822	6
2001;18(1–2):40–4.	442	87	508	98	587	822	6
5.	293	103	300	114	587	822	6
Saar	308	103	323	114	587	822	6
M,	326	103	335	114	587	822	6
Hanus	338	103	359	114	587	822	6
I,	362	103	366	114	587	822	6
Huber	369	103	390	114	587	822	6
K,	393	103	399	114	587	822	6
Beissner	402	103	430	114	587	822	6
M,	433	103	442	114	587	822	6
Löscher	445	103	471	114	587	822	6
T,	474	103	479	114	587	822	6
Bretzel	482	103	506	114	587	822	6
G.	509	103	516	114	587	822	6
Report	309	112	333	124	587	822	6
on	336	112	345	124	587	822	6
an	348	112	356	124	587	822	6
unusual	359	112	387	124	587	822	6
case	390	112	405	124	587	822	6
of	408	112	415	124	587	822	6
leprosy	418	112	443	124	587	822	6
from	447	112	463	124	587	822	6
Germany:	466	112	500	124	587	822	6
just	503	112	516	124	587	822	6
an	309	122	318	134	587	822	6
exception	321	122	356	134	587	822	6
of	360	122	367	134	587	822	6
the	370	122	382	134	587	822	6
rule?	386	122	404	134	587	822	6
Infection.	407	122	442	134	587	822	6
2019;47(6):1065–9.	445	122	516	134	587	822	6
doi:10.1007/s15010-019-01349-8	309	132	423	143	587	822	6
6.	293	148	300	159	587	822	6
Shiva	308	148	326	159	587	822	6
Raj	329	148	340	159	587	822	6
K	343	148	347	159	587	822	6
C,	350	148	356	159	587	822	6
Geetika	359	148	385	159	587	822	6
K	388	148	392	159	587	822	6
C,	395	148	402	159	587	822	6
Gyawali	405	148	431	159	587	822	6
P,	434	148	440	159	587	822	6
Singh	443	148	461	159	587	822	6
M,	464	148	473	159	587	822	6
Sijapati	476	148	501	159	587	822	6
MJ.	504	148	516	159	587	822	6
Leprosy	309	157	335	169	587	822	6
-	337	157	340	169	587	822	6
eliminated	342	157	378	169	587	822	6
and	380	157	392	169	587	822	6
forgotten:	394	157	428	169	587	822	6
a	430	157	434	169	587	822	6
case	436	157	451	169	587	822	6
report.	453	157	476	169	587	822	6
J	478	157	481	169	587	822	6
Med	483	157	498	169	587	822	6
Case	500	157	516	169	587	822	6
Reports.	309	167	338	179	587	822	6
2019;13(1):276.	340	167	394	179	587	822	6
doi:10.1186/s13256-019-2198-1	396	167	505	179	587	822	6
7.	293	183	300	195	587	822	6
Organización	308	183	352	195	587	822	6
Mundial	354	183	382	195	587	822	6
de	384	183	392	195	587	822	6
la	394	183	400	195	587	822	6
Salud.	402	183	422	195	587	822	6
WHO	424	183	442	195	587	822	6
Expert	444	183	466	195	587	822	6
Committee	468	183	505	195	587	822	6
on	507	183	516	195	587	822	6
Leprosy.	309	193	337	204	587	822	6
Eighth	340	193	362	204	587	822	6
report	365	193	386	204	587	822	6
[Internet].	390	193	425	204	587	822	6
OMS;	428	193	446	204	587	822	6
2012	449	193	466	204	587	822	6
[citado	469	193	493	204	587	822	6
14	496	193	504	204	587	822	6
de	508	193	516	204	587	822	6
septiembre	309	202	348	214	587	822	6
de	351	202	359	214	587	822	6
2019].	362	202	383	214	587	822	6
Disponible	386	202	422	214	587	822	6
en:	425	202	435	214	587	822	6
http://www.aifoeng.it/	438	202	516	214	587	822	6
archives/leprosy/2012_8th_expert_comm.pdf	309	212	465	224	587	822	6
8.	293	228	300	240	587	822	6
Burstein	308	228	336	240	587	822	6
Z.	339	228	345	240	587	822	6
Apreciaciones	347	228	395	240	587	822	6
críticas	397	228	421	240	587	822	6
a	424	228	428	240	587	822	6
los	430	228	440	240	587	822	6
programas	442	228	478	240	587	822	6
de	481	228	489	240	587	822	6
control	492	228	516	240	587	822	6
y	309	238	313	249	587	822	6
eliminación	316	238	357	249	587	822	6
de	361	238	369	249	587	822	6
la	372	238	378	249	587	822	6
lepra	382	238	400	249	587	822	6
en	403	238	411	249	587	822	6
el	415	238	421	249	587	822	6
Perú	424	238	440	249	587	822	6
y	444	238	447	249	587	822	6
sus	451	238	462	249	587	822	6
consecuencias	465	238	516	249	587	822	6
para	309	247	325	259	587	822	6
el	328	247	334	259	587	822	6
Perú	337	247	353	259	587	822	6
y	356	247	360	259	587	822	6
América.	363	247	394	259	587	822	6
Rev	397	247	410	259	587	822	6
Peru	413	247	429	259	587	822	6
Med	432	247	448	259	587	822	6
Exp	451	247	463	259	587	822	6
Salud	466	247	485	259	587	822	6
Publica.	489	247	516	259	587	822	6
2014;31(2):336–42.	309	257	376	269	587	822	6
9.	293	273	300	285	587	822	6
Jímenez-Luna	308	273	354	285	587	822	6
G.	356	273	363	285	587	822	6
Enfermedad	366	273	407	285	587	822	6
de	409	273	417	285	587	822	6
Hansen	419	273	444	285	587	822	6
en	446	273	455	285	587	822	6
el	457	273	463	285	587	822	6
Perú.	465	273	482	285	587	822	6
Dermatol	484	273	516	285	587	822	6
Peru.	309	283	327	294	587	822	6
2018;28(4):208–19.	329	283	396	294	587	822	6
10.	293	299	304	310	587	822	6
Bernardes	308	299	343	310	587	822	6
F,	345	299	350	310	587	822	6
Paula	352	299	370	310	587	822	6
NA	372	299	382	310	587	822	6
de,	384	299	394	310	587	822	6
Leite	396	299	412	310	587	822	6
MN,	414	299	429	310	587	822	6
Abi-Rached	430	299	469	310	587	822	6
TLC,	471	299	485	310	587	822	6
Vernal	487	299	508	310	587	822	6
S,	510	299	516	310	587	822	6
Silva	309	308	325	320	587	822	6
MB	327	308	338	320	587	822	6
da,	340	308	350	320	587	822	6
et	352	308	359	320	587	822	6
al.	361	308	369	320	587	822	6
Evidence	371	308	401	320	587	822	6
of	403	308	410	320	587	822	6
hidden	412	308	435	320	587	822	6
leprosy	437	308	462	320	587	822	6
in	464	308	470	320	587	822	6
a	472	308	476	320	587	822	6
supposedly	478	308	516	320	587	822	6
low	309	318	322	330	587	822	6
endemic	326	318	358	330	587	822	6
area	362	318	378	330	587	822	6
of	382	318	390	330	587	822	6
Brazil.	394	318	417	330	587	822	6
Mem	421	318	439	330	587	822	6
Inst	443	318	457	330	587	822	6
Oswaldo	461	318	493	330	587	822	6
Cruz.	497	318	516	330	587	822	6
2017;112(12):822–8.	309	328	380	339	587	822	6
doi:10.1590/0074-02760170173	382	328	492	339	587	822	6
11.	293	344	304	355	587	822	6
Kumar	308	344	332	355	587	822	6
MS,	337	344	351	355	587	822	6
Padmavathi	355	344	399	355	587	822	6
S,	403	344	410	355	587	822	6
Shivakumar	414	344	458	355	587	822	6
M,	462	344	472	355	587	822	6
Charles	476	344	504	355	587	822	6
U,	508	344	516	355	587	822	6
Appalanaidu	309	353	353	365	587	822	6
M,	356	353	365	365	587	822	6
Perumal	368	353	397	365	587	822	6
R,	400	353	407	365	587	822	6
et	410	353	417	365	587	822	6
al.	420	353	428	365	587	822	6
Hidden	432	353	456	365	587	822	6
leprosy	460	353	485	365	587	822	6
cases	488	353	506	365	587	822	6
in	510	353	516	365	587	822	6
tribal	309	363	327	375	587	822	6
population	330	363	367	375	587	822	6
groups	370	363	393	375	587	822	6
and	396	363	409	375	587	822	6
how	412	363	426	375	587	822	6
to	429	363	436	375	587	822	6
reach	440	363	458	375	587	822	6
them	461	363	479	375	587	822	6
through	482	363	509	375	587	822	6
a	512	363	516	375	587	822	6
collaborative	309	373	353	384	587	822	6
effort.	355	373	377	384	587	822	6
Lepr	379	373	393	384	587	822	6
Rev.	396	373	409	384	587	822	6
2015;86(4):328–34.	411	373	478	384	587	822	6
12.	293	389	304	400	587	822	6
Ramos	308	389	331	400	587	822	6
JM,	333	389	344	400	587	822	6
Martínez-Martín	346	389	402	400	587	822	6
M,	404	389	413	400	587	822	6
Reyes	414	389	434	400	587	822	6
F,	435	389	440	400	587	822	6
Lemma	442	389	467	400	587	822	6
D,	468	389	475	400	587	822	6
Belinchón	477	389	510	400	587	822	6
I,	512	389	516	400	587	822	6
Gutiérrez	309	398	340	410	587	822	6
F.	342	398	347	410	587	822	6
Gender	349	398	373	410	587	822	6
differential	375	398	411	410	587	822	6
on	413	398	422	410	587	822	6
characteristics	423	398	471	410	587	822	6
and	472	398	485	410	587	822	6
outcome	486	398	516	410	587	822	6
of	309	408	316	420	587	822	6
leprosy	318	408	342	420	587	822	6
patients	344	408	372	420	587	822	6
admitted	373	408	404	420	587	822	6
to	406	408	413	420	587	822	6
a	414	408	418	420	587	822	6
long-term	420	408	454	420	587	822	6
care	455	408	470	420	587	822	6
rural	471	408	487	420	587	822	6
hospital	489	408	516	420	587	822	6
in	309	418	316	429	587	822	6
South-Eastern	319	418	367	429	587	822	6
Ethiopia.	370	418	401	429	587	822	6
Int	404	418	413	429	587	822	6
J	416	418	419	429	587	822	6
Equity	422	418	444	429	587	822	6
Health.	447	418	472	429	587	822	6
2012;11:56.	475	418	516	429	587	822	6
doi:10.1186/1475-9276-11-56	309	428	411	439	587	822	6
13.	293	443	304	455	587	822	6
Rivera	308	443	330	455	587	822	6
Chavarría	334	443	367	455	587	822	6
A,	371	443	378	455	587	822	6
Espinoza	381	443	412	455	587	822	6
Aguirre	416	443	442	455	587	822	6
A.	445	443	452	455	587	822	6
Comportamiento	456	443	516	455	587	822	6
epidemiológico	309	453	361	465	587	822	6
de	363	453	371	465	587	822	6
la	373	453	379	465	587	822	6
lepra	381	453	398	465	587	822	6
en	399	453	408	465	587	822	6
Costa	409	453	428	465	587	822	6
Rica,	430	453	446	465	587	822	6
de	447	453	456	465	587	822	6
2012	457	453	474	465	587	822	6
al	476	453	482	465	587	822	6
2017.	483	453	502	465	587	822	6
Rev	504	453	516	465	587	822	6
Clínica	309	463	331	475	587	822	6
Esc	334	463	344	475	587	822	6
Med.	346	463	364	475	587	822	6
2019;8(6):28–36.	366	463	424	475	587	822	6
14.	293	479	304	490	587	822	6
Ridley	308	479	330	490	587	822	6
DS,	333	479	344	490	587	822	6
Jopling	348	479	372	490	587	822	6
WH.	375	479	390	490	587	822	6
Classification	393	479	440	490	587	822	6
of	443	479	450	490	587	822	6
leprosy	453	479	479	490	587	822	6
according	482	479	516	490	587	822	6
to	309	489	316	500	587	822	6
immunity.	319	489	354	500	587	822	6
A	357	489	361	500	587	822	6
five-group	364	489	399	500	587	822	6
system.	402	489	428	500	587	822	6
Int	431	489	440	500	587	822	6
J	443	489	446	500	587	822	6
Lepr	449	489	464	500	587	822	6
Mycobact	467	489	500	500	587	822	6
Dis.	503	489	516	500	587	822	6
1966;34(3):255–73.	309	498	376	510	587	822	6
15.	293	514	304	526	587	822	6
Chaves	308	514	332	526	587	822	6
W,	335	514	344	526	587	822	6
Castro	347	514	368	526	587	822	6
C,	371	514	378	526	587	822	6
Garzón	381	514	405	526	587	822	6
KC,	408	514	418	526	587	822	6
Fontalvo	421	514	450	526	587	822	6
MT,	453	514	465	526	587	822	6
Viracacha	468	514	501	526	587	822	6
GC,	504	514	516	526	587	822	6
Ruano	309	524	331	536	587	822	6
CA,	334	524	345	536	587	822	6
et	348	524	354	536	587	822	6
al.	357	524	365	536	587	822	6
Eritema	368	524	394	536	587	822	6
nudoso	397	524	422	536	587	822	6
secundario	425	524	462	536	587	822	6
a	465	524	468	536	587	822	6
reacción	471	524	500	536	587	822	6
tipo	502	524	516	536	587	822	6
2	309	534	313	545	587	822	6
como	317	534	336	545	587	822	6
manifestación	339	534	389	545	587	822	6
de	393	534	401	545	587	822	6
lepra	405	534	423	545	587	822	6
lepromatosa.	426	534	473	545	587	822	6
Un	476	534	486	545	587	822	6
reporte	489	534	516	545	587	822	6
de	309	543	318	555	587	822	6
caso.	321	543	338	555	587	822	6
Repert	342	543	365	555	587	822	6
Med	368	543	383	555	587	822	6
Cir.	386	543	397	555	587	822	6
2016;25(4):241–6.	400	543	464	555	587	822	6
doi:10.1016/j.	467	543	516	555	587	822	6
reper.2016.11.002	309	553	371	565	587	822	6
16.	293	569	304	581	587	822	6
Walker	308	569	332	581	587	822	6
SL,	334	569	343	581	587	822	6
Balagon	345	569	372	581	587	822	6
M,	373	569	382	581	587	822	6
Darlong	384	569	411	581	587	822	6
J,	412	569	417	581	587	822	6
Doni	419	569	434	581	587	822	6
SN,	436	569	447	581	587	822	6
Hagge	449	569	470	581	587	822	6
DA,	472	569	484	581	587	822	6
Halwai	485	569	508	581	587	822	6
V,	510	569	516	581	587	822	6
et	309	579	316	590	587	822	6
al.	318	579	326	590	587	822	6
ENLIST	329	579	351	590	587	822	6
1:	354	579	360	590	587	822	6
An	362	579	371	590	587	822	6
International	374	579	418	590	587	822	6
Multi-centre	420	579	462	590	587	822	6
Cross-sectional	465	579	516	590	587	822	6
Study	309	588	328	600	587	822	6
of	330	588	336	600	587	822	6
the	338	588	349	600	587	822	6
Clinical	350	588	374	600	587	822	6
Features	376	588	404	600	587	822	6
of	406	588	412	600	587	822	6
Erythema	414	588	446	600	587	822	6
Nodosum	447	588	480	600	587	822	6
Leprosum.	481	588	516	600	587	822	6
PLoS	309	598	325	610	587	822	6
Negl	327	598	342	610	587	822	6
Trop	344	598	359	610	587	822	6
Dis.	360	598	373	610	587	822	6
2015;9(9):e0004065.	374	598	445	610	587	822	6
doi:10.1371/journal.	446	598	516	610	587	822	6
pntd.0004065	309	608	357	619	587	822	6
17.	293	624	304	635	587	822	6
Raposo	308	624	333	635	587	822	6
MT,	335	624	348	635	587	822	6
Reis	350	624	364	635	587	822	6
MC,	366	624	379	635	587	822	6
Caminha	382	624	411	635	587	822	6
AV	413	624	422	635	587	822	6
de	425	624	433	635	587	822	6
Q,	435	624	443	635	587	822	6
Heukelbach	446	624	485	635	587	822	6
J,	487	624	492	635	587	822	6
Parker	494	624	516	635	587	822	6
LA,	309	633	320	645	587	822	6
Pastor-Valero	323	633	370	645	587	822	6
M,	374	633	383	645	587	822	6
et	386	633	393	645	587	822	6
al.	396	633	405	645	587	822	6
Grade	408	633	429	645	587	822	6
2	432	633	436	645	587	822	6
disabilities	440	633	478	645	587	822	6
in	481	633	487	645	587	822	6
leprosy	491	633	516	645	587	822	6
patients	309	643	337	655	587	822	6
from	340	643	356	655	587	822	6
Brazil:	358	643	379	655	587	822	6
Need	382	643	400	655	587	822	6
for	402	643	412	655	587	822	6
follow-up	415	643	447	655	587	822	6
after	449	643	465	655	587	822	6
completion	468	643	506	655	587	822	6
of	509	643	516	655	587	822	6
multidrug	309	653	343	664	587	822	6
therapy.	345	653	372	664	587	822	6
PLoS	374	653	390	664	587	822	6
Negl	392	653	407	664	587	822	6
Trop	410	653	424	664	587	822	6
Dis.	426	653	439	664	587	822	6
2018;12(7):e0006645.	441	653	516	664	587	822	6
doi:10.1371/journal.pntd.0006645	309	662	427	674	587	822	6
18.	293	678	304	690	587	822	6
Brandsma	308	678	345	690	587	822	6
JW,	348	678	360	690	587	822	6
Van	364	678	377	690	587	822	6
Brakel	381	678	404	690	587	822	6
WH.	407	678	422	690	587	822	6
WHO	426	678	445	690	587	822	6
disability	448	678	482	690	587	822	6
grading:	486	678	516	690	587	822	6
operational	309	688	348	700	587	822	6
definitions.	351	688	389	700	587	822	6
Lepr	391	688	406	700	587	822	6
Rev.	408	688	421	700	587	822	6
2003;74(4):366–73.	424	688	490	700	587	822	6
Acta	375	783	393	796	587	822	6
Med	395	783	413	796	587	822	6
Peru.	415	783	435	796	587	822	6
2020;37(3):346-51	438	783	511	796	587	822	6
351	530	782	545	797	587	822	6
