XXXXXX	51	45	72	55	587	822	1
AMP	93	33	180	95	587	822	1
Acta	195	56	232	79	587	822	1
Médica	236	56	295	79	587	822	1
Peruana	300	56	367	79	587	822	1
XXXXXX	475	45	496	55	587	822	1
ARTÍCULO	342	95	423	115	587	822	1
ORIGINAL	427	95	505	115	587	822	1
Presencia	71	147	161	173	587	822	1
de	165	147	188	173	587	822	1
nódulos	193	147	266	173	587	822	1
tiroideos	271	147	355	173	587	822	1
en	359	147	382	173	587	822	1
pacientes	387	147	476	173	587	822	1
con	71	169	103	195	587	822	1
síndrome	108	169	194	195	587	822	1
metabólico	198	169	301	195	587	822	1
en	306	169	329	195	587	822	1
un	333	169	356	195	587	822	1
hospital	361	169	435	195	587	822	1
de	440	169	463	195	587	822	1
tercer	71	191	127	217	587	822	1
nivel	132	191	176	217	587	822	1
de	181	191	204	217	587	822	1
atención	208	191	288	217	587	822	1
peruano	293	191	369	217	587	822	1
Presence	71	220	143	243	587	822	1
of	148	220	165	243	587	822	1
thyroid	170	220	228	243	587	822	1
nodes	233	220	281	243	587	822	1
in	285	220	300	243	587	822	1
patients	304	220	372	243	587	822	1
with	376	220	413	243	587	822	1
metabolic	417	220	497	243	587	822	1
syndrome	71	241	150	264	587	822	1
in	155	241	169	264	587	822	1
a	174	241	184	264	587	822	1
Peruvian	188	241	261	264	587	822	1
tertiary	265	241	328	264	587	822	1
care	333	241	367	264	587	822	1
hospital	372	241	438	264	587	822	1
Victor	191	314	218	325	587	822	1
Noriega-Ruiz	220	314	278	325	587	822	1
1,2,a	278	315	290	321	587	822	1
,	290	314	292	325	587	822	1
Liliana	294	314	323	325	587	822	1
Torres-Samame	325	314	394	325	587	822	1
3,a	394	315	402	321	587	822	1
,	402	314	404	325	587	822	1
Miluska	406	314	440	325	587	822	1
Huachin-Soto	442	314	502	325	587	822	1
1,2,a	502	315	514	321	587	822	1
,	514	314	516	325	587	822	1
Jaime	191	326	218	337	587	822	1
Villena	220	326	250	337	587	822	1
1,2,b	250	326	263	333	587	822	1
,	263	326	265	337	587	822	1
Javier	268	326	294	337	587	822	1
Loza	296	326	317	337	587	822	1
2,c	317	326	324	333	587	822	1
.	324	326	326	337	587	822	1
3	191	361	193	366	587	822	1
a	191	369	193	374	587	822	1
1	191	345	193	350	587	822	1
2	191	353	193	358	587	822	1
Correspondencia	69	402	135	414	587	822	1
Víctor	69	412	88	424	587	822	1
Hugo	90	412	107	424	587	822	1
Noriega	109	412	134	424	587	822	1
Ruiz.	135	412	151	424	587	822	1
vhnr1981@gmail.com	69	422	140	434	587	822	1
Recibido:	69	457	93	467	587	822	1
17/06/2020	94	457	125	467	587	822	1
Arbitrado	69	466	94	476	587	822	1
por	96	466	105	476	587	822	1
pares	106	466	120	476	587	822	1
Aprobado:	69	475	97	485	587	822	1
28/09/2020	100	475	131	485	587	822	1
Citar	69	493	82	503	587	822	1
como:	83	493	99	503	587	822	1
Noriega-Ruiz	101	493	134	503	587	822	1
V,	136	493	140	503	587	822	1
Torres-Samame	69	502	110	512	587	822	1
L,	111	502	116	512	587	822	1
Huachin-Soto	117	502	152	512	587	822	1
M,	69	511	77	521	587	822	1
Villena	78	511	96	521	587	822	1
J,	97	511	101	521	587	822	1
Loza	102	511	114	521	587	822	1
J.	115	511	119	521	587	822	1
Presencia	120	511	145	521	587	822	1
de	146	511	153	521	587	822	1
nódulos	69	520	90	530	587	822	1
tiroideos	91	520	114	530	587	822	1
en	115	520	122	530	587	822	1
pacientes	123	520	148	530	587	822	1
con	149	520	158	530	587	822	1
síndrome	69	529	94	539	587	822	1
metabólico	95	529	124	539	587	822	1
en	125	529	132	539	587	822	1
un	133	529	140	539	587	822	1
hospital	141	529	162	539	587	822	1
de	69	538	76	548	587	822	1
tercer	77	538	92	548	587	822	1
nivel	94	538	106	548	587	822	1
de	107	538	114	548	587	822	1
atención	115	538	138	548	587	822	1
peruano.	139	538	162	548	587	822	1
Acta	69	547	81	557	587	822	1
Med	83	547	94	557	587	822	1
Peru.	96	547	109	557	587	822	1
2020;37(3):312-7.	111	547	157	557	587	822	1
doi:	69	556	79	566	587	822	1
https://doi.org/10.35663/	81	556	148	566	587	822	1
amp.2020.373.1007	69	565	122	575	587	822	1
Servicio	200	344	221	353	587	822	1
de	223	344	230	353	587	822	1
Endocrinología,	231	344	274	353	587	822	1
Hospital	276	344	299	353	587	822	1
Cayetano	300	344	326	353	587	822	1
Heredia.	328	344	351	353	587	822	1
Lima,	353	344	367	353	587	822	1
Perú.	369	344	383	353	587	822	1
Facultad	200	352	223	361	587	822	1
de	225	352	232	361	587	822	1
Medicina,	233	352	260	361	587	822	1
Universidad	262	352	295	361	587	822	1
Peruana	296	352	319	361	587	822	1
Cayetano	321	352	347	361	587	822	1
Heredia.	348	352	372	361	587	822	1
Lima,	373	352	388	361	587	822	1
Perú.	390	352	404	361	587	822	1
Servicio	200	360	221	369	587	822	1
de	223	360	230	369	587	822	1
Endocrinología,	231	360	274	369	587	822	1
Hospital	276	360	299	369	587	822	1
Regional	300	360	324	369	587	822	1
de	326	360	333	369	587	822	1
Lambayeque.	334	360	371	369	587	822	1
Chiclayo,	373	360	397	369	587	822	1
Perú.	399	360	413	369	587	822	1
Médico	200	368	220	377	587	822	1
endocrinólogo;	222	368	264	377	587	822	1
b	266	369	268	374	587	822	1
doctor	269	368	287	377	587	822	1
en	289	368	296	377	587	822	1
Medicina;	297	368	325	377	587	822	1
c	327	369	328	374	587	822	1
magister	330	368	354	377	587	822	1
en	355	368	362	377	587	822	1
Epidemiología	364	368	403	377	587	822	1
Palabras	187	636	218	650	587	822	1
clave:	221	636	242	650	587	822	1
Síndrome	245	636	280	649	587	822	1
metabólico;	283	636	326	649	587	822	1
Acantosis	329	636	364	649	587	822	1
nigricans;	367	636	401	649	587	822	1
Nódulo	404	636	431	649	587	822	1
tiroideo	434	636	462	649	587	822	1
(fuente:	466	636	494	649	587	822	1
DeCS-	498	636	519	649	587	822	1
BIREME).	187	648	219	661	587	822	1
312	43	782	58	797	587	822	1
Acta	78	783	95	796	587	822	1
Med	98	783	116	796	587	822	1
Peru.	118	783	138	796	587	822	1
2020;37(3):312-7	140	783	209	796	587	822	1
Nódulos	57	45	80	55	587	822	2
tiroideos	81	45	106	55	587	822	2
en	107	45	114	55	587	822	2
pacientes	115	45	142	55	587	822	2
con	143	45	153	55	587	822	2
síndrome	155	45	181	55	587	822	2
metabólico	182	45	213	55	587	822	2
Noriega-Ruiz	459	45	494	55	587	822	2
V,	496	45	501	55	587	822	2
et	502	45	508	55	587	822	2
al.	509	45	516	55	587	822	2
Keywords:	73	268	111	282	587	822	2
Metabolic	113	268	148	281	587	822	2
syndrome;	150	268	188	281	587	822	2
Acanthosis	190	268	228	281	587	822	2
nigricans;	230	268	264	281	587	822	2
Thyroid	266	268	293	281	587	822	2
nodule	294	268	319	281	587	822	2
(source:	321	268	350	281	587	822	2
MeSH	352	268	373	281	587	822	2
NLM).	375	268	396	281	587	822	2
INTRODUCCIÓN	57	321	146	338	587	822	2
El	57	346	63	359	587	822	2
síndrome	67	346	101	359	587	822	2
metabólico	105	346	146	359	587	822	2
(SM)	149	346	167	359	587	822	2
agrupa	170	346	196	359	587	822	2
múltiples	199	346	234	359	587	822	2
factores	237	346	267	359	587	822	2
de	270	346	279	359	587	822	2
riesgo	57	357	78	370	587	822	2
para	80	357	96	370	587	822	2
desarrollar	98	357	137	370	587	822	2
diabetes	139	357	169	370	587	822	2
mellitus	171	357	199	370	587	822	2
(DM)	202	357	220	370	587	822	2
y/o	222	357	234	370	587	822	2
enfermedad	236	357	279	370	587	822	2
cardiovascular	57	369	107	382	587	822	2
(ECV).	110	369	131	382	587	822	2
Fue	134	369	147	382	587	822	2
descrito	150	369	178	382	587	822	2
inicialmente	181	369	224	382	587	822	2
por	227	369	239	382	587	822	2
Reaven	242	369	268	382	587	822	2
en	270	369	279	382	587	822	2
1988	57	381	74	394	587	822	2
y,	77	381	83	394	587	822	2
a	85	381	89	394	587	822	2
través	92	381	114	394	587	822	2
de	116	381	125	394	587	822	2
los	128	381	138	394	587	822	2
años,	141	381	160	394	587	822	2
la	162	381	168	394	587	822	2
definición	171	381	206	394	587	822	2
inicial	209	381	229	394	587	822	2
fue	232	381	243	394	587	822	2
variando,	246	381	279	394	587	822	2
incluyendo	57	393	98	406	587	822	2
o	101	393	106	406	587	822	2
excluyendo	109	393	151	406	587	822	2
determinados	154	393	206	406	587	822	2
criterios	210	393	240	406	587	822	2
a	244	393	248	406	587	822	2
medida	251	393	279	406	587	822	2
que	57	405	70	418	587	822	2
se	73	405	81	418	587	822	2
iba	83	405	94	418	587	822	2
descubriendo	97	405	145	418	587	822	2
el	148	405	154	418	587	822	2
evento	157	405	182	418	587	822	2
fisiopatológico	184	405	236	418	587	822	2
subyacente	239	405	279	418	587	822	2
responsable	57	417	101	430	587	822	2
de	105	417	114	430	587	822	2
su	117	417	125	430	587	822	2
aparición	128	417	163	430	587	822	2
[1]	166	418	172	425	587	822	2
.	172	417	174	430	587	822	2
Actualmente,	177	417	227	430	587	822	2
la	230	417	237	430	587	822	2
Asociación	240	417	279	430	587	822	2
Americana	57	429	94	442	587	822	2
del	95	429	106	442	587	822	2
Corazón	107	429	135	442	587	822	2
(AHA,	137	429	157	442	587	822	2
por	158	429	170	442	587	822	2
sus	171	429	182	442	587	822	2
siglas	184	429	202	442	587	822	2
en	203	429	212	442	587	822	2
inglés)	213	429	236	442	587	822	2
y	237	429	241	442	587	822	2
el	242	429	249	442	587	822	2
Instituto	250	429	279	442	587	822	2
Nacional	57	441	88	454	587	822	2
del	89	441	100	454	587	822	2
Corazón,	102	441	133	454	587	822	2
Pulmones	135	441	170	454	587	822	2
y	172	441	176	454	587	822	2
Sangre	178	441	202	454	587	822	2
(NHLBI,	204	441	231	454	587	822	2
por	233	441	245	454	587	822	2
sus	247	441	258	454	587	822	2
siglas	260	441	279	454	587	822	2
en	57	453	66	466	587	822	2
inglés)	68	453	91	466	587	822	2
han	93	453	106	466	587	822	2
armonizado	108	453	150	466	587	822	2
los	152	453	162	466	587	822	2
criterios	164	453	193	466	587	822	2
postulados	195	453	234	466	587	822	2
inicialmente	236	453	279	466	587	822	2
por	57	465	69	478	587	822	2
el	70	465	77	478	587	822	2
III	78	465	85	478	587	822	2
Panel	87	465	106	478	587	822	2
de	108	465	116	478	587	822	2
expertos	118	465	149	478	587	822	2
(ATP	150	465	166	478	587	822	2
III)	168	465	177	478	587	822	2
y	179	465	182	478	587	822	2
la	184	465	190	478	587	822	2
Federación	192	465	231	478	587	822	2
Internacional	232	465	279	478	587	822	2
de	57	476	66	489	587	822	2
Diabetes	68	476	99	489	587	822	2
(IDF,	101	476	116	489	587	822	2
por	119	476	131	489	587	822	2
sus	133	476	144	489	587	822	2
siglas	146	476	166	489	587	822	2
en	168	476	177	489	587	822	2
inglés),	179	476	204	489	587	822	2
siendo	206	476	230	489	587	822	2
estos	232	476	250	489	587	822	2
los	252	476	262	489	587	822	2
más	265	476	279	489	587	822	2
empleados	57	488	96	501	587	822	2
para	98	488	114	501	587	822	2
el	115	488	122	501	587	822	2
diagnóstico	124	488	164	501	587	822	2
[2]	166	489	172	497	587	822	2
.	172	488	174	501	587	822	2
La	57	512	65	525	587	822	2
prevalencia	69	512	115	525	587	822	2
del	119	512	131	525	587	822	2
SM	135	512	147	525	587	822	2
ha	151	512	160	525	587	822	2
aumentado	164	512	209	525	587	822	2
en	213	512	223	525	587	822	2
proporciones	227	512	279	525	587	822	2
epidémicas,	57	524	100	537	587	822	2
no	103	524	112	537	587	822	2
sólo	115	524	129	537	587	822	2
en	132	524	141	537	587	822	2
Estados	144	524	172	537	587	822	2
Unidos	175	524	200	537	587	822	2
y	203	524	206	537	587	822	2
el	209	524	216	537	587	822	2
resto	218	524	237	537	587	822	2
del	240	524	251	537	587	822	2
mundo	253	524	279	537	587	822	2
industrializado,	57	536	112	549	587	822	2
sino	116	536	131	549	587	822	2
también	134	536	164	549	587	822	2
en	167	536	176	549	587	822	2
las	179	536	189	549	587	822	2
naciones	192	536	225	549	587	822	2
en	228	536	237	549	587	822	2
desarrollo.	240	536	279	549	587	822	2
En	57	548	66	561	587	822	2
nuestro	68	548	95	561	587	822	2
país,	98	548	114	561	587	822	2
la	116	548	123	561	587	822	2
prevalencia	125	548	166	561	587	822	2
de	168	548	177	561	587	822	2
SM	179	548	191	561	587	822	2
varía	193	548	211	561	587	822	2
entre	213	548	232	561	587	822	2
10	234	548	243	561	587	822	2
%	245	548	251	561	587	822	2
a	253	548	258	561	587	822	2
45	260	548	269	561	587	822	2
%,	271	548	279	561	587	822	2
siendo	57	560	81	573	587	822	2
prevalente	82	560	121	573	587	822	2
en	122	560	131	573	587	822	2
mujeres	133	560	162	573	587	822	2
y	164	560	168	573	587	822	2
en	169	560	178	573	587	822	2
áreas	180	560	199	573	587	822	2
urbanas;	201	560	232	573	587	822	2
la	234	560	240	573	587	822	2
frecuencia	242	560	279	573	587	822	2
se	57	572	65	585	587	822	2
incrementa	67	572	108	585	587	822	2
con	111	572	124	585	587	822	2
la	127	572	133	585	587	822	2
edad	136	572	154	585	587	822	2
y	157	572	161	585	587	822	2
con	164	572	176	585	587	822	2
el	179	572	186	585	587	822	2
grado	188	572	209	585	587	822	2
de	212	572	221	585	587	822	2
obesidad	224	572	257	585	587	822	2
[3]	259	573	265	580	587	822	2
.	265	572	267	585	587	822	2
En	270	572	279	585	587	822	2
un	57	584	66	597	587	822	2
estudio	68	584	95	597	587	822	2
realizado	96	584	129	597	587	822	2
en	131	584	140	597	587	822	2
comedores	142	584	182	597	587	822	2
populares	184	584	220	597	587	822	2
se	221	584	229	597	587	822	2
encontró	231	584	264	597	587	822	2
una	266	584	279	597	587	822	2
prevalencia	57	595	98	608	587	822	2
actual	100	595	122	608	587	822	2
de	123	595	132	608	587	822	2
SM	134	595	146	608	587	822	2
de	147	595	156	608	587	822	2
40,1	158	595	174	608	587	822	2
%,	175	595	184	608	587	822	2
siendo	185	595	209	608	587	822	2
de	211	595	220	608	587	822	2
24	222	595	231	608	587	822	2
%	232	595	239	608	587	822	2
en	240	595	249	608	587	822	2
varones	251	595	279	608	587	822	2
y	57	607	61	620	587	822	2
30,4	63	607	79	620	587	822	2
%	81	607	87	620	587	822	2
en	89	607	98	620	587	822	2
mujeres	100	607	129	620	587	822	2
[4]	132	608	137	616	587	822	2
.	137	607	140	620	587	822	2
La	57	631	65	644	587	822	2
importancia	68	631	114	644	587	822	2
del	118	631	129	644	587	822	2
SM	133	631	145	644	587	822	2
no	148	631	158	644	587	822	2
solo	161	631	177	644	587	822	2
reside	180	631	203	644	587	822	2
en	207	631	216	644	587	822	2
su	220	631	228	644	587	822	2
relación	232	631	262	644	587	822	2
con	266	631	279	644	587	822	2
desarrollo	57	643	93	656	587	822	2
de	96	643	105	656	587	822	2
ECV	108	643	122	656	587	822	2
o	125	643	129	656	587	822	2
DM,	132	643	147	656	587	822	2
sino	150	643	165	656	587	822	2
también	168	643	198	656	587	822	2
con	201	643	214	656	587	822	2
el	216	643	223	656	587	822	2
incremento	226	643	267	656	587	822	2
de	270	643	279	656	587	822	2
la	57	655	63	668	587	822	2
incidencia	66	655	103	668	587	822	2
de	107	655	116	668	587	822	2
determinados	119	655	170	668	587	822	2
tipos	174	655	191	668	587	822	2
de	195	655	204	668	587	822	2
cáncer	207	655	231	668	587	822	2
(colorrectal,	235	655	279	668	587	822	2
próstata,	57	667	88	680	587	822	2
mama)	90	667	115	680	587	822	2
[5-7]	116	668	126	675	587	822	2
.	126	667	128	680	587	822	2
Se	130	667	138	680	587	822	2
cree	140	667	155	680	587	822	2
que	157	667	170	680	587	822	2
la	172	667	178	680	587	822	2
hiperinsulinemia	179	667	239	680	587	822	2
secundaria	240	667	279	680	587	822	2
a	57	679	61	692	587	822	2
la	63	679	69	692	587	822	2
resistencia	71	679	109	692	587	822	2
a	111	679	115	692	587	822	2
la	117	679	123	692	587	822	2
insulina	125	679	153	692	587	822	2
(RI)	154	679	167	692	587	822	2
actúa	169	679	189	692	587	822	2
como	190	679	210	692	587	822	2
factor	212	679	233	692	587	822	2
proliferativo	235	679	279	692	587	822	2
para	57	691	73	704	587	822	2
el	76	691	83	704	587	822	2
desarrollo	86	691	124	704	587	822	2
de	127	691	136	704	587	822	2
neoplasias.	140	691	181	704	587	822	2
Inicialmente	185	691	231	704	587	822	2
se	234	691	242	704	587	822	2
describió	245	691	279	704	587	822	2
la	57	703	63	716	587	822	2
relación	67	703	97	716	587	822	2
entre	101	703	121	716	587	822	2
la	124	703	131	716	587	822	2
RI	134	703	142	716	587	822	2
y	145	703	149	716	587	822	2
el	153	703	159	716	587	822	2
aumento	163	703	197	716	587	822	2
de	200	703	209	716	587	822	2
la	213	703	219	716	587	822	2
prevalencia	223	703	266	716	587	822	2
de	270	703	279	716	587	822	2
enfermedad	57	714	101	727	587	822	2
nodular	103	714	131	727	587	822	2
tiroidea	133	714	161	727	587	822	2
(ENT)	163	714	183	727	587	822	2
e	185	714	189	727	587	822	2
incremento	191	714	233	727	587	822	2
del	235	714	246	727	587	822	2
volumen	248	714	279	727	587	822	2
tiroideo.	57	726	87	739	587	822	2
Rezzonico	89	726	125	739	587	822	2
et	127	726	134	739	587	822	2
al.	136	726	145	739	587	822	2
demostraron	147	726	194	739	587	822	2
la	196	726	202	739	587	822	2
relación	204	726	233	739	587	822	2
entre	235	726	255	739	587	822	2
la	257	726	263	739	587	822	2
ENT	265	726	279	739	587	822	2
y	57	738	61	751	587	822	2
la	63	738	69	751	587	822	2
presencia	72	738	107	751	587	822	2
de	109	738	118	751	587	822	2
acrocordones,	121	738	172	751	587	822	2
usado	174	738	196	751	587	822	2
como	199	738	219	751	587	822	2
marcador	221	738	256	751	587	822	2
de	258	738	267	751	587	822	2
RI,	270	738	279	751	587	822	2
encontrando	57	750	103	763	587	822	2
una	105	750	118	763	587	822	2
frecuencia	120	750	158	763	587	822	2
del	159	750	171	763	587	822	2
54,5	172	750	188	763	587	822	2
%	190	750	196	763	587	822	2
de	198	750	207	763	587	822	2
nódulos	208	750	237	763	587	822	2
en	239	750	248	763	587	822	2
el	250	750	256	763	587	822	2
grupo	258	750	279	763	587	822	2
con	293	322	306	335	587	822	2
acrocordones	308	322	355	335	587	822	2
frente	357	322	378	335	587	822	2
a	380	322	384	335	587	822	2
17,1	385	322	401	335	587	822	2
%	402	322	409	335	587	822	2
en	410	322	419	335	587	822	2
el	420	322	427	335	587	822	2
grupo	428	322	449	335	587	822	2
control	450	322	475	335	587	822	2
(p	477	322	484	335	587	822	2
=	486	322	490	335	587	822	2
0,009),	491	322	516	335	587	822	2
además	293	334	321	347	587	822	2
de	323	334	332	347	587	822	2
un	333	334	343	347	587	822	2
incremento	344	334	385	347	587	822	2
del	387	334	398	347	587	822	2
volumen	399	334	431	347	587	822	2
tiroideo	432	334	460	347	587	822	2
en	462	334	471	347	587	822	2
el	472	334	479	347	587	822	2
grupo	480	334	501	347	587	822	2
con	503	334	516	347	587	822	2
acrocordones	293	346	342	359	587	822	2
(18,6	344	346	363	359	587	822	2
%	365	346	371	359	587	822	2
vs.	373	346	382	359	587	822	2
3,9	384	346	395	359	587	822	2
%,	397	346	405	359	587	822	2
p	407	346	412	359	587	822	2
=	414	346	418	359	587	822	2
0,008)	420	346	443	359	587	822	2
[8,9]	445	347	454	354	587	822	2
.	454	346	457	359	587	822	2
Rezzonico	293	369	328	382	587	822	2
et	330	369	337	382	587	822	2
al.	338	369	347	382	587	822	2
demostraron	349	369	394	382	587	822	2
que	396	369	409	382	587	822	2
los	411	369	421	382	587	822	2
pacientes	422	369	456	382	587	822	2
que	458	369	471	382	587	822	2
presentaron	473	369	516	382	587	822	2
RI,	293	381	303	394	587	822	2
independiente	306	381	360	394	587	822	2
de	363	381	372	394	587	822	2
la	376	381	382	394	587	822	2
presencia	385	381	421	394	587	822	2
de	424	381	433	394	587	822	2
obesidad,	436	381	472	394	587	822	2
tenían	476	381	499	394	587	822	2
una	502	381	516	394	587	822	2
mayor	293	393	316	406	587	822	2
frecuencia	319	393	357	406	587	822	2
de	360	393	369	406	587	822	2
ENT	372	393	387	406	587	822	2
(50	390	393	402	406	587	822	2
%	405	393	411	406	587	822	2
en	414	393	423	406	587	822	2
aquellos	426	393	457	406	587	822	2
con	460	393	473	406	587	822	2
obesidad	476	393	509	406	587	822	2
y	512	393	516	406	587	822	2
61	293	405	302	418	587	822	2
%	304	405	310	418	587	822	2
en	314	405	323	418	587	822	2
aquellos	326	405	356	418	587	822	2
sin	359	405	370	418	587	822	2
obesidad)	373	405	408	418	587	822	2
frente	412	405	434	418	587	822	2
a	437	405	441	418	587	822	2
los	444	405	455	418	587	822	2
pacientes	458	405	492	418	587	822	2
sin	496	405	506	418	587	822	2
RI	509	405	516	418	587	822	2
(23,8	293	417	311	430	587	822	2
%	313	417	319	430	587	822	2
en	321	417	330	430	587	822	2
obesos,	331	417	358	430	587	822	2
16,1	360	417	375	430	587	822	2
%	377	417	383	430	587	822	2
en	385	417	394	430	587	822	2
los	395	417	405	430	587	822	2
controles;	407	417	442	430	587	822	2
p	443	417	448	430	587	822	2
<	449	417	454	430	587	822	2
0,006	455	417	475	430	587	822	2
y	477	417	480	430	587	822	2
p	482	417	487	430	587	822	2
<	488	417	492	430	587	822	2
0,005,	494	417	516	430	587	822	2
respectivamente)	293	429	355	442	587	822	2
[9]	358	430	363	437	587	822	2
.	363	429	366	442	587	822	2
Ayturk	368	429	391	442	587	822	2
et	394	429	401	442	587	822	2
al.	404	429	412	442	587	822	2
demostraron	415	429	461	442	587	822	2
una	463	429	476	442	587	822	2
asociación	479	429	516	442	587	822	2
entre	293	441	312	454	587	822	2
la	314	441	320	454	587	822	2
presencia	321	441	355	454	587	822	2
del	356	441	367	454	587	822	2
SM	368	441	380	454	587	822	2
con	381	441	394	454	587	822	2
el	395	441	401	454	587	822	2
incremento	403	441	443	454	587	822	2
del	444	441	455	454	587	822	2
volumen	456	441	487	454	587	822	2
tiroideo	488	441	516	454	587	822	2
(17,5	293	453	311	466	587	822	2
ml	313	453	322	466	587	822	2
vs.	324	453	333	466	587	822	2
12,2	335	453	350	466	587	822	2
ml,	352	453	363	466	587	822	2
p	365	453	369	466	587	822	2
<	371	453	375	466	587	822	2
0,001),	377	453	402	466	587	822	2
así	403	453	413	466	587	822	2
como	415	453	434	466	587	822	2
una	436	453	449	466	587	822	2
mayor	451	453	474	466	587	822	2
prevalencia	475	453	516	466	587	822	2
de	293	465	302	478	587	822	2
nódulos	304	465	332	478	587	822	2
tiroideos	334	465	365	478	587	822	2
(50,4	367	465	385	478	587	822	2
%	387	465	393	478	587	822	2
vs.	395	465	404	478	587	822	2
14,6	406	465	421	478	587	822	2
%;	423	465	432	478	587	822	2
p	433	465	438	478	587	822	2
<	440	465	444	478	587	822	2
0,001).	446	465	471	478	587	822	2
Encontraron	472	465	516	478	587	822	2
además	293	477	321	490	587	822	2
que	323	477	336	490	587	822	2
la	338	477	344	490	587	822	2
RI	346	477	353	490	587	822	2
se	354	477	362	490	587	822	2
asociaba	364	477	394	490	587	822	2
con	396	477	409	490	587	822	2
mayor	411	477	433	490	587	822	2
prevalencia	435	477	475	490	587	822	2
de	477	477	486	490	587	822	2
nódulos	487	477	516	490	587	822	2
tiroideos,	293	488	327	501	587	822	2
siendo	330	488	353	501	587	822	2
éste	356	488	371	501	587	822	2
un	374	488	383	501	587	822	2
factor	386	488	407	501	587	822	2
que	410	488	424	501	587	822	2
aumentaba	426	488	467	501	587	822	2
la	470	488	476	501	587	822	2
chance	479	488	504	501	587	822	2
de	507	488	516	501	587	822	2
aparición	293	500	326	513	587	822	2
(odds	328	500	348	513	587	822	2
ratio	349	500	366	513	587	822	2
[OR]:	368	500	386	513	587	822	2
3,2)	388	500	402	513	587	822	2
[10]	404	501	412	509	587	822	2
.	412	500	414	513	587	822	2
En	416	500	425	513	587	822	2
la	427	500	433	513	587	822	2
actualidad	435	500	472	513	587	822	2
ya	474	500	482	513	587	822	2
se	484	500	491	513	587	822	2
tienen	493	500	516	513	587	822	2
estudios	293	512	323	525	587	822	2
que	325	512	339	525	587	822	2
relacionan	341	512	378	525	587	822	2
al	380	512	386	525	587	822	2
SM	388	512	399	525	587	822	2
con	401	512	414	525	587	822	2
la	416	512	422	525	587	822	2
ENT	424	512	438	525	587	822	2
[11-14]	440	513	455	521	587	822	2
.	455	512	458	525	587	822	2
A	293	536	298	549	587	822	2
pesar	300	536	320	549	587	822	2
de	322	536	331	549	587	822	2
que	333	536	346	549	587	822	2
queda	348	536	370	549	587	822	2
clara	372	536	389	549	587	822	2
la	391	536	397	549	587	822	2
asociación	399	536	436	549	587	822	2
entre	438	536	457	549	587	822	2
la	459	536	465	549	587	822	2
RI	467	536	474	549	587	822	2
y	476	536	479	549	587	822	2
la	481	536	488	549	587	822	2
ENT,	489	536	505	549	587	822	2
no	507	536	516	549	587	822	2
se	293	548	301	561	587	822	2
han	303	548	316	561	587	822	2
encontrado	318	548	359	561	587	822	2
estudios	360	548	390	561	587	822	2
que	392	548	405	561	587	822	2
evalúen	407	548	435	561	587	822	2
la	437	548	443	561	587	822	2
asociación	445	548	481	561	587	822	2
de	483	548	492	561	587	822	2
la	494	548	500	561	587	822	2
ENT	502	548	516	561	587	822	2
con	293	560	306	573	587	822	2
el	308	560	314	573	587	822	2
SM	316	560	327	573	587	822	2
o	328	560	333	573	587	822	2
la	335	560	341	573	587	822	2
prediabetes.	342	560	387	573	587	822	2
Motivo	388	560	413	573	587	822	2
por	415	560	427	573	587	822	2
el	429	560	435	573	587	822	2
cual	436	560	451	573	587	822	2
el	452	560	459	573	587	822	2
objetivo	460	560	489	573	587	822	2
de	491	560	500	573	587	822	2
este	501	560	516	573	587	822	2
estudio	293	572	319	585	587	822	2
fue	321	572	332	585	587	822	2
comparar	334	572	367	585	587	822	2
la	369	572	375	585	587	822	2
frecuencia	376	572	413	585	587	822	2
de	414	572	423	585	587	822	2
ENT	424	572	439	585	587	822	2
en	440	572	449	585	587	822	2
pacientes	450	572	484	585	587	822	2
con	485	572	498	585	587	822	2
SM	499	572	511	585	587	822	2
y	512	572	516	585	587	822	2
en	293	584	302	597	587	822	2
pacientes	304	584	337	597	587	822	2
sin	339	584	349	597	587	822	2
SM	350	584	361	597	587	822	2
que	363	584	376	597	587	822	2
acuden	378	584	403	597	587	822	2
al	405	584	411	597	587	822	2
Servicio	412	584	440	597	587	822	2
de	441	584	450	597	587	822	2
Endocrinología	451	584	504	597	587	822	2
del	505	584	516	597	587	822	2
Hospital	293	596	322	609	587	822	2
Nacional	323	596	353	609	587	822	2
Cayetano	355	596	387	609	587	822	2
Heredia	388	596	415	609	587	822	2
(HNCH)	417	596	443	609	587	822	2
en	444	596	453	609	587	822	2
Lima,	454	596	473	609	587	822	2
considerada	474	596	516	609	587	822	2
zona	293	607	310	620	587	822	2
yodosuficiente.	312	607	366	620	587	822	2
MATERIALES	293	644	365	661	587	822	2
Y	368	644	376	661	587	822	2
MÉTODOS	378	644	436	661	587	822	2
Diseño	293	674	323	689	587	822	2
y	325	674	330	689	587	822	2
población	333	674	375	689	587	822	2
Se	293	693	302	706	587	822	2
realizó	303	693	326	706	587	822	2
un	328	693	337	706	587	822	2
estudio	338	693	365	706	587	822	2
analítico,	366	693	398	706	587	822	2
de	399	693	408	706	587	822	2
casos	410	693	429	706	587	822	2
y	430	693	434	706	587	822	2
controles,	436	693	470	706	587	822	2
comparativo	472	693	516	706	587	822	2
de	293	705	303	718	587	822	2
grupos	306	705	332	718	587	822	2
pareados	335	705	370	718	587	822	2
por	374	705	386	718	587	822	2
edad	390	705	408	718	587	822	2
y	412	705	416	718	587	822	2
género.	419	705	448	718	587	822	2
Se	452	705	460	718	587	822	2
incluyeron	464	705	503	718	587	822	2
40	507	705	516	718	587	822	2
pacientes	293	717	327	730	587	822	2
diagnosticados	330	717	383	730	587	822	2
con	386	717	398	730	587	822	2
SM	401	717	413	730	587	822	2
que	415	717	429	730	587	822	2
acudieron	432	717	467	730	587	822	2
a	470	717	474	730	587	822	2
la	477	717	483	730	587	822	2
consulta	486	717	516	730	587	822	2
externa	293	729	321	742	587	822	2
del	324	729	335	742	587	822	2
servicio	338	729	366	742	587	822	2
de	369	729	378	742	587	822	2
Endocrinología	381	729	435	742	587	822	2
del	438	729	449	742	587	822	2
Hospital	452	729	481	742	587	822	2
Nacional	484	729	516	742	587	822	2
Cayetano	293	740	326	753	587	822	2
Heredia,	329	740	359	753	587	822	2
Lima-Perú,	361	740	399	753	587	822	2
en	401	740	410	753	587	822	2
los	412	740	422	753	587	822	2
meses	424	740	446	753	587	822	2
de	449	740	458	753	587	822	2
mayo	460	740	479	753	587	822	2
a	481	740	485	753	587	822	2
julio	488	740	503	753	587	822	2
del	505	740	516	753	587	822	2
2013.	293	752	313	765	587	822	2
Acta	377	783	395	796	587	822	2
Med	397	783	415	796	587	822	2
Peru.	418	783	438	796	587	822	2
2020;37(3):312-7	440	783	509	796	587	822	2
313	530	782	545	797	587	822	2
Noriega-Ruiz	69	45	104	55	587	822	3
V,	105	45	111	55	587	822	3
et	112	45	118	55	587	822	3
al.	119	45	126	55	587	822	3
Criterios	71	76	107	91	587	822	3
de	110	76	120	91	587	822	3
elegibilidad	123	76	173	91	587	822	3
Fueron	71	95	97	108	587	822	3
incluidos	101	95	135	108	587	822	3
pacientes	138	95	174	108	587	822	3
mayores	178	95	210	108	587	822	3
de	213	95	222	108	587	822	3
18	226	95	235	108	587	822	3
años	238	95	256	108	587	822	3
de	260	95	269	108	587	822	3
edad,	272	95	293	108	587	822	3
procedentes	71	107	119	120	587	822	3
de	122	107	132	120	587	822	3
zonas	135	107	157	120	587	822	3
yodosuficientes,	160	107	223	120	587	822	3
que	227	107	241	120	587	822	3
acudieron	245	107	283	120	587	822	3
al	287	107	293	120	587	822	3
consultorio	71	119	110	132	587	822	3
externo	112	119	139	132	587	822	3
de	140	119	149	132	587	822	3
Endocrinología	150	119	202	132	587	822	3
del	204	119	215	132	587	822	3
HNCH,	216	119	239	132	587	822	3
pareados	240	119	273	132	587	822	3
uno	274	119	288	132	587	822	3
a	289	119	293	132	587	822	3
uno	71	131	85	144	587	822	3
según	86	131	107	144	587	822	3
edad	109	131	126	144	587	822	3
y	128	131	132	144	587	822	3
sexo,	133	131	151	144	587	822	3
con	153	131	166	144	587	822	3
pacientes	167	131	201	144	587	822	3
sin	202	131	212	144	587	822	3
diagnóstico	214	131	254	144	587	822	3
de	256	131	265	144	587	822	3
SM.	266	131	280	144	587	822	3
Los	282	131	293	144	587	822	3
pacientes	71	143	104	156	587	822	3
del	106	143	117	156	587	822	3
grupo	118	143	139	156	587	822	3
control	140	143	165	156	587	822	3
fueron	166	143	190	156	587	822	3
reclutados	191	143	228	156	587	822	3
de	229	143	238	156	587	822	3
los	240	143	250	156	587	822	3
que	251	143	264	156	587	822	3
acudían	266	143	293	156	587	822	3
a	71	155	75	167	587	822	3
consulta	78	155	107	167	587	822	3
por	110	155	122	167	587	822	3
sobrepeso	124	155	161	167	587	822	3
sin	164	155	174	167	587	822	3
cumplir	176	155	203	167	587	822	3
los	206	155	216	167	587	822	3
criterios	218	155	247	167	587	822	3
establecidos	249	155	293	167	587	822	3
para	71	166	87	179	587	822	3
SM.	91	166	105	179	587	822	3
Todos	108	166	130	179	587	822	3
los	133	166	144	179	587	822	3
pacientes	147	166	183	179	587	822	3
firmaron	186	166	219	179	587	822	3
un	222	166	232	179	587	822	3
consentimiento	235	166	293	179	587	822	3
informado	71	178	108	191	587	822	3
para	110	178	126	191	587	822	3
participar.	128	178	163	191	587	822	3
Se	71	202	79	215	587	822	3
excluyeron	82	202	122	215	587	822	3
a	125	202	129	215	587	822	3
los	132	202	142	215	587	822	3
pacientes	145	202	180	215	587	822	3
con	183	202	196	215	587	822	3
antecedente	199	202	244	215	587	822	3
de	248	202	257	215	587	822	3
patología	260	202	293	215	587	822	3
tiroidea	71	214	100	227	587	822	3
previa,	104	214	129	227	587	822	3
cirugía	133	214	158	227	587	822	3
tiroidea	161	214	191	227	587	822	3
previa	194	214	218	227	587	822	3
parcial	221	214	246	227	587	822	3
o	250	214	254	227	587	822	3
total,	258	214	278	227	587	822	3
y/o	281	214	293	227	587	822	3
irradiación	71	226	111	239	587	822	3
en	114	226	124	239	587	822	3
el	127	226	134	239	587	822	3
cuello,	137	226	162	239	587	822	3
antecedente	165	226	212	239	587	822	3
de	215	226	225	239	587	822	3
DM,	228	226	244	239	587	822	3
consumo	247	226	281	239	587	822	3
de	284	226	293	239	587	822	3
medicamentos	71	238	127	251	587	822	3
que	130	238	144	251	587	822	3
alteren	148	238	175	251	587	822	3
el	179	238	185	251	587	822	3
metabolismo	189	238	239	251	587	822	3
de	242	238	251	251	587	822	3
la	255	238	261	251	587	822	3
glucosa	265	238	293	251	587	822	3
(corticoides,	71	250	114	263	587	822	3
antipsicóticos	116	250	165	263	587	822	3
atípicos,	167	250	196	263	587	822	3
β-bloqueadores),	198	250	259	263	587	822	3
consumo	261	250	293	263	587	822	3
de	71	262	80	275	587	822	3
amiodarona	81	262	124	275	587	822	3
y/o	125	262	137	275	587	822	3
compuestos	138	262	181	275	587	822	3
yodados,	182	262	214	275	587	822	3
gestantes	215	262	249	275	587	822	3
y	250	262	254	275	587	822	3
puérperas,	256	262	293	275	587	822	3
insuficiencia	71	274	115	286	587	822	3
renal	116	274	134	286	587	822	3
avanzada	136	274	169	286	587	822	3
(depuración	171	274	214	286	587	822	3
de	216	274	225	286	587	822	3
creatinina	227	274	262	286	587	822	3
menor	264	274	287	286	587	822	3
a	289	274	293	286	587	822	3
30	71	285	80	298	587	822	3
ml/min),	82	285	113	298	587	822	3
endocrinopatías	115	285	172	298	587	822	3
que	174	285	188	298	587	822	3
alteren	190	285	215	298	587	822	3
la	218	285	224	298	587	822	3
RI	226	285	233	298	587	822	3
y	235	285	239	298	587	822	3
que	242	285	255	298	587	822	3
presenten	257	285	293	298	587	822	3
SM	71	297	82	310	587	822	3
(acromegalia,	84	297	132	310	587	822	3
síndrome	134	297	168	310	587	822	3
de	169	297	178	310	587	822	3
Cushing,	180	297	211	310	587	822	3
hipopituitarismo).	213	297	276	310	587	822	3
Muestreo	71	327	113	341	587	822	3
y	115	327	120	341	587	822	3
cálculo	122	327	152	341	587	822	3
de	155	327	166	341	587	822	3
tamaño	168	327	201	341	587	822	3
de	204	327	214	341	587	822	3
muestra	217	327	252	341	587	822	3
Se	71	345	79	358	587	822	3
asumió	80	345	106	358	587	822	3
una	107	345	120	358	587	822	3
proporción	121	345	159	358	587	822	3
de	161	345	169	358	587	822	3
60	171	345	179	358	587	822	3
%	181	345	187	358	587	822	3
de	188	345	197	358	587	822	3
pacientes	198	345	231	358	587	822	3
con	232	345	245	358	587	822	3
SM	246	345	258	358	587	822	3
y	259	345	263	358	587	822	3
ENT	264	345	278	358	587	822	3
y	279	345	283	358	587	822	3
un	284	345	293	358	587	822	3
20	71	357	80	370	587	822	3
%	81	357	87	370	587	822	3
de	89	357	98	370	587	822	3
pacientes	99	357	133	370	587	822	3
sin	134	357	144	370	587	822	3
SM	146	357	157	370	587	822	3
ni	159	357	165	370	587	822	3
ENT,	167	357	182	370	587	822	3
basado	184	357	209	370	587	822	3
en	211	357	219	370	587	822	3
un	221	357	230	370	587	822	3
estudio	232	357	258	370	587	822	3
previo	259	357	281	370	587	822	3
[11]	283	358	291	366	587	822	3
,	291	357	293	370	587	822	3
considerando	71	369	119	382	587	822	3
un	121	369	130	382	587	822	3
margen	132	369	159	382	587	822	3
de	162	369	171	382	587	822	3
error	173	369	191	382	587	822	3
de	193	369	202	382	587	822	3
0,05	204	369	220	382	587	822	3
y	222	369	226	382	587	822	3
un	228	369	237	382	587	822	3
poder	239	369	261	382	587	822	3
de	263	369	272	382	587	822	3
80	274	369	283	382	587	822	3
%,	285	369	293	382	587	822	3
para	71	381	87	394	587	822	3
realizar	89	381	115	394	587	822	3
un	116	381	126	394	587	822	3
análisis	128	381	153	394	587	822	3
pareado	155	381	185	394	587	822	3
de	187	381	195	394	587	822	3
MacNemar,	197	381	238	394	587	822	3
encontrándose	240	381	293	394	587	822	3
37	71	393	80	406	587	822	3
parejas	82	393	107	406	587	822	3
para	109	393	125	406	587	822	3
el	127	393	133	406	587	822	3
análisis.	135	393	163	406	587	822	3
Asumiendo	165	393	205	406	587	822	3
una	207	393	221	406	587	822	3
pérdida	222	393	250	406	587	822	3
del	252	393	263	406	587	822	3
10	264	393	273	406	587	822	3
%,	275	393	284	406	587	822	3
se	286	393	293	406	587	822	3
analizaron	71	405	107	418	587	822	3
40	109	405	118	418	587	822	3
parejas	120	405	146	418	587	822	3
pareadas	148	405	180	418	587	822	3
por	182	405	194	418	587	822	3
edad	196	405	214	418	587	822	3
y	216	405	220	418	587	822	3
género.	222	405	249	418	587	822	3
Variables	71	434	110	449	587	822	3
de	113	434	124	449	587	822	3
estudio	126	434	158	449	587	822	3
a	308	77	312	90	587	822	3
5,0	314	77	325	90	587	822	3
μUI/ml).	328	77	358	90	587	822	3
Se	360	77	369	90	587	822	3
realizó	371	77	395	90	587	822	3
a	397	77	402	90	587	822	3
todos	404	77	424	90	587	822	3
los	427	77	437	90	587	822	3
pacientes	440	77	473	90	587	822	3
una	476	77	489	90	587	822	3
evaluación	492	77	530	90	587	822	3
ecográfica	308	89	346	102	587	822	3
de	349	89	358	102	587	822	3
tiroides	362	89	390	102	587	822	3
por	394	89	406	102	587	822	3
el	410	89	416	102	587	822	3
mismo	420	89	445	102	587	822	3
evaluador,	448	89	487	102	587	822	3
usando	490	89	517	102	587	822	3
un	521	89	530	102	587	822	3
ecógrafo	308	100	338	113	587	822	3
marca	341	100	363	113	587	822	3
Toshiba	365	100	392	113	587	822	3
con	394	100	407	113	587	822	3
un	410	100	419	113	587	822	3
transductor	421	100	463	113	587	822	3
lineal	465	100	484	113	587	822	3
de	487	100	496	113	587	822	3
7,5	498	100	509	113	587	822	3
MHz.	511	100	530	113	587	822	3
El	308	112	314	125	587	822	3
volumen	315	112	346	125	587	822	3
tiroideo	348	112	375	125	587	822	3
fue	377	112	388	125	587	822	3
calculado	390	112	423	125	587	822	3
según	425	112	446	125	587	822	3
la	447	112	453	125	587	822	3
fórmula	455	112	483	125	587	822	3
de	484	112	493	125	587	822	3
las	494	112	504	125	587	822	3
formas	505	112	530	125	587	822	3
elipsoides:	308	124	347	137	587	822	3
diámetro	350	124	383	137	587	822	3
anteroposterior	387	124	445	137	587	822	3
x	448	124	452	137	587	822	3
diámetro	455	124	489	137	587	822	3
transverso	492	124	530	137	587	822	3
x	308	136	311	149	587	822	3
diámetro	314	136	347	149	587	822	3
longitudinal	350	136	393	149	587	822	3
x	396	136	399	149	587	822	3
0,52	402	136	418	149	587	822	3
[16]	421	137	429	145	587	822	3
de	432	136	441	149	587	822	3
cada	444	136	461	149	587	822	3
lóbulo,	464	136	488	149	587	822	3
para	491	136	507	149	587	822	3
luego	510	136	530	149	587	822	3
sumar	308	148	330	161	587	822	3
estos	331	148	350	161	587	822	3
dos	352	148	364	161	587	822	3
valores.	366	148	393	161	587	822	3
Se	395	148	403	161	587	822	3
consideró	405	148	440	161	587	822	3
clínicamente	441	148	487	161	587	822	3
significativo	488	148	530	161	587	822	3
a	308	160	312	173	587	822	3
la	314	160	320	173	587	822	3
presencia	323	160	357	173	587	822	3
de	360	160	368	173	587	822	3
nódulos	371	160	399	173	587	822	3
>	402	160	406	173	587	822	3
5	409	160	413	173	587	822	3
mm.	416	160	432	173	587	822	3
Todos	434	160	455	173	587	822	3
los	457	160	467	173	587	822	3
pacientes	470	160	504	173	587	822	3
fueron	506	160	530	173	587	822	3
considerados	308	172	354	185	587	822	3
de	356	172	364	185	587	822	3
zona	366	172	382	185	587	822	3
yodosuficiente	384	172	436	185	587	822	3
porque	437	172	463	185	587	822	3
procedían	464	172	499	185	587	822	3
de	501	172	510	185	587	822	3
Lima,	511	172	530	185	587	822	3
característica	308	184	354	197	587	822	3
declarada	356	184	391	197	587	822	3
desde	393	184	414	197	587	822	3
el	416	184	422	197	587	822	3
2008	424	184	442	197	587	822	3
[17]	444	185	452	192	587	822	3
.	452	184	455	197	587	822	3
Recolección	308	213	358	228	587	822	3
de	361	213	372	228	587	822	3
datos	374	213	398	228	587	822	3
e	400	213	406	228	587	822	3
instrumentos	408	213	465	228	587	822	3
de	468	213	478	228	587	822	3
medición	481	213	521	228	587	822	3
Todos	308	232	328	245	587	822	3
los	331	232	341	245	587	822	3
datos	344	232	363	245	587	822	3
obtenidos	366	232	402	245	587	822	3
fueron	405	232	428	245	587	822	3
registrados	431	232	470	245	587	822	3
en	473	232	482	245	587	822	3
una	485	232	498	245	587	822	3
ficha	501	232	518	245	587	822	3
de	521	232	530	245	587	822	3
recolección	308	244	348	257	587	822	3
de	351	244	359	257	587	822	3
datos	362	244	382	257	587	822	3
y	384	244	388	257	587	822	3
registrados	391	244	430	257	587	822	3
a	433	244	437	257	587	822	3
una	439	244	453	257	587	822	3
hoja	455	244	471	257	587	822	3
de	473	244	482	257	587	822	3
cálculo	485	244	510	257	587	822	3
Excel	512	244	530	257	587	822	3
para	308	256	323	269	587	822	3
su	325	256	333	269	587	822	3
posterior	335	256	368	269	587	822	3
análisis	370	256	395	269	587	822	3
estadístico.	397	256	437	269	587	822	3
Análisis	308	285	341	300	587	822	3
estadístico	343	285	389	300	587	822	3
En	308	304	316	317	587	822	3
el	319	304	325	317	587	822	3
análisis	327	304	353	317	587	822	3
estadístico,	355	304	395	317	587	822	3
para	397	304	413	317	587	822	3
la	415	304	421	317	587	822	3
descripción	423	304	464	317	587	822	3
de	466	304	475	317	587	822	3
las	477	304	486	317	587	822	3
variables	489	304	520	317	587	822	3
se	522	304	530	317	587	822	3
expresaron	308	315	347	328	587	822	3
en	349	315	358	328	587	822	3
medias	361	315	386	328	587	822	3
±	389	315	393	328	587	822	3
desviación	395	315	433	328	587	822	3
estándar	435	315	466	328	587	822	3
para	468	315	484	328	587	822	3
las	487	315	496	328	587	822	3
variables	498	315	530	328	587	822	3
continuas	308	327	343	340	587	822	3
y	347	327	351	340	587	822	3
en	354	327	363	340	587	822	3
porcentajes	366	327	409	340	587	822	3
para	413	327	429	340	587	822	3
las	432	327	442	340	587	822	3
variables	445	327	478	340	587	822	3
discretas;	482	327	517	340	587	822	3
las	520	327	530	340	587	822	3
variables	308	339	339	352	587	822	3
de	341	339	350	352	587	822	3
distribución	351	339	393	352	587	822	3
no	395	339	404	352	587	822	3
normal	406	339	431	352	587	822	3
se	433	339	440	352	587	822	3
expresaron	442	339	481	352	587	822	3
en	483	339	492	352	587	822	3
medianas.	494	339	530	352	587	822	3
Las	308	351	319	364	587	822	3
variables	322	351	355	364	587	822	3
con	358	351	371	364	587	822	3
distribución	374	351	417	364	587	822	3
normal	420	351	446	364	587	822	3
fueron	449	351	473	364	587	822	3
analizadas	476	351	514	364	587	822	3
con	517	351	530	364	587	822	3
la	308	363	314	376	587	822	3
prueba	317	363	342	376	587	822	3
de	345	363	354	376	587	822	3
Student	358	363	386	376	587	822	3
y	389	363	393	376	587	822	3
las	396	363	405	376	587	822	3
categóricas	409	363	449	376	587	822	3
con	452	363	465	376	587	822	3
chi	468	363	478	376	587	822	3
cuadrado;	481	363	517	376	587	822	3
las	520	363	530	376	587	822	3
variables	308	375	339	388	587	822	3
sin	340	375	350	388	587	822	3
distribución	351	375	393	388	587	822	3
normal	394	375	419	388	587	822	3
fueron	421	375	444	388	587	822	3
analizadas	446	375	482	388	587	822	3
con	483	375	496	388	587	822	3
la	497	375	504	388	587	822	3
prueba	505	375	530	388	587	822	3
de	308	387	316	400	587	822	3
Mann-Withney.	318	387	373	400	587	822	3
Para	375	387	390	400	587	822	3
establecer	392	387	428	400	587	822	3
la	430	387	436	400	587	822	3
posible	438	387	463	400	587	822	3
asociación	465	387	502	400	587	822	3
entre	503	387	522	400	587	822	3
el	524	387	530	400	587	822	3
SM	308	399	319	412	587	822	3
y	320	399	324	412	587	822	3
ENT	326	399	340	412	587	822	3
se	341	399	349	412	587	822	3
empleó	350	399	377	412	587	822	3
el	378	399	385	412	587	822	3
análisis	386	399	412	412	587	822	3
de	413	399	422	412	587	822	3
regresión	423	399	456	412	587	822	3
logística	458	399	486	412	587	822	3
condicional.	488	399	530	412	587	822	3
Se	308	411	316	424	587	822	3
usó	317	411	330	424	587	822	3
el	332	411	338	424	587	822	3
programa	339	411	374	424	587	822	3
STATA	375	411	396	424	587	822	3
12	398	411	406	424	587	822	3
para	408	411	424	424	587	822	3
MAC	425	411	442	424	587	822	3
y	444	411	448	424	587	822	3
se	449	411	457	424	587	822	3
consideró	459	411	493	424	587	822	3
diferencia	495	411	530	424	587	822	3
estadísticamente	308	423	368	436	587	822	3
significativa	370	423	411	436	587	822	3
a	413	423	417	436	587	822	3
una	419	423	433	436	587	822	3
p	435	423	439	436	587	822	3
<	441	423	445	436	587	822	3
0,05.	447	423	465	436	587	822	3
Para	71	453	88	466	587	822	3
el	92	453	99	466	587	822	3
diagnóstico	103	453	148	466	587	822	3
del	152	453	164	466	587	822	3
SM,	168	453	183	466	587	822	3
se	187	453	195	466	587	822	3
emplearon	199	453	241	466	587	822	3
los	245	453	256	466	587	822	3
criterios	260	453	293	466	587	822	3
armonizados	71	465	119	478	587	822	3
propuestos	122	465	164	478	587	822	3
por	167	465	180	478	587	822	3
la	184	465	190	478	587	822	3
AHA/NHLBPI	193	465	241	478	587	822	3
[2]	244	466	250	473	587	822	3
:	250	465	252	478	587	822	3
perímetro	256	465	293	478	587	822	3
abdominal	71	477	108	490	587	822	3
incrementado,	109	477	160	490	587	822	3
glicemia	161	477	190	490	587	822	3
en	191	477	200	490	587	822	3
ayunas	201	477	225	490	587	822	3
>	227	477	231	490	587	822	3
100	232	477	246	490	587	822	3
mg%,	247	477	266	490	587	822	3
presión	267	477	293	490	587	822	3
arterial	71	488	96	501	587	822	3
>	99	488	103	501	587	822	3
130/85	106	488	131	501	587	822	3
mmHg,	133	488	159	501	587	822	3
triglicéridos	161	488	203	501	587	822	3
>	206	488	210	501	587	822	3
150	212	488	226	501	587	822	3
mg%,	228	488	247	501	587	822	3
HDL	250	488	264	501	587	822	3
<	267	488	271	501	587	822	3
40	273	488	282	501	587	822	3
en	284	488	293	501	587	822	3
hombres	71	500	102	513	587	822	3
y	105	500	109	513	587	822	3
<	112	500	116	513	587	822	3
50	119	500	128	513	587	822	3
en	130	500	139	513	587	822	3
mujeres;	142	500	173	513	587	822	3
además,	176	500	206	513	587	822	3
el	208	500	215	513	587	822	3
perímetro	217	500	253	513	587	822	3
abdominal	256	500	293	513	587	822	3
(mayor	71	512	96	525	587	822	3
de	99	512	108	525	587	822	3
97	111	512	120	525	587	822	3
cm	122	512	133	525	587	822	3
en	136	512	145	525	587	822	3
varones	148	512	176	525	587	822	3
y	179	512	183	525	587	822	3
mayor	186	512	208	525	587	822	3
de	211	512	220	525	587	822	3
87	223	512	232	525	587	822	3
cm	234	512	245	525	587	822	3
en	248	512	257	525	587	822	3
mujeres),	260	512	293	525	587	822	3
según	71	524	92	537	587	822	3
lo	94	524	100	537	587	822	3
establecido	102	524	143	537	587	822	3
en	145	524	154	537	587	822	3
el	156	524	162	537	587	822	3
estudio	164	524	191	537	587	822	3
PREVENTION	192	524	239	537	587	822	3
para	241	524	257	537	587	822	3
población	258	524	293	537	587	822	3
andina	71	536	95	549	587	822	3
[15]	97	537	105	545	587	822	3
.	105	536	107	549	587	822	3
Consideraciones	308	452	378	467	587	822	3
éticas	380	452	405	467	587	822	3
Las	71	560	82	573	587	822	3
mediciones	84	560	124	573	587	822	3
antropométricas	126	560	185	573	587	822	3
(peso,	186	560	208	573	587	822	3
talla)	210	560	227	573	587	822	3
y	229	560	233	573	587	822	3
funciones	235	560	269	573	587	822	3
vitales	271	560	293	573	587	822	3
(presión	71	572	100	585	587	822	3
arterial)	102	572	130	585	587	822	3
fueron	132	572	156	585	587	822	3
recolectados	158	572	203	585	587	822	3
de	205	572	214	585	587	822	3
la	216	572	222	585	587	822	3
historia	224	572	250	585	587	822	3
clínica	252	572	274	585	587	822	3
en	276	572	285	585	587	822	3
la	287	572	293	585	587	822	3
cita	71	584	84	597	587	822	3
en	85	584	94	597	587	822	3
que	96	584	110	597	587	822	3
acudieron	112	584	147	597	587	822	3
a	149	584	153	597	587	822	3
consulta	155	584	185	597	587	822	3
externa	187	584	214	597	587	822	3
y	216	584	220	597	587	822	3
aceptaron	221	584	257	597	587	822	3
participar	259	584	293	597	587	822	3
en	71	596	80	609	587	822	3
el	82	596	88	609	587	822	3
estudio.	90	596	119	609	587	822	3
La	121	596	129	609	587	822	3
valoración	131	596	168	609	587	822	3
de	170	596	179	609	587	822	3
la	181	596	187	609	587	822	3
acantosis	189	596	222	609	587	822	3
nigricans	224	596	256	609	587	822	3
fue	258	596	269	609	587	822	3
hecho	272	596	293	609	587	822	3
por	71	607	83	620	587	822	3
un	84	607	93	620	587	822	3
evaluador	95	607	129	620	587	822	3
que	131	607	144	620	587	822	3
no	145	607	154	620	587	822	3
participó	156	607	187	620	587	822	3
en	188	607	197	620	587	822	3
la	198	607	204	620	587	822	3
realización	206	607	243	620	587	822	3
de	244	607	253	620	587	822	3
la	254	607	260	620	587	822	3
ecografía	262	607	293	620	587	822	3
tiroidea	71	619	98	632	587	822	3
y	101	619	104	632	587	822	3
se	107	619	114	632	587	822	3
consideró	117	619	151	632	587	822	3
leve	153	619	168	632	587	822	3
si	170	619	175	632	587	822	3
medía	178	619	200	632	587	822	3
menos	202	619	226	632	587	822	3
de	228	619	237	632	587	822	3
1	239	619	244	632	587	822	3
cm	246	619	256	632	587	822	3
de	259	619	268	632	587	822	3
ancho,	270	619	293	632	587	822	3
moderada	71	631	107	644	587	822	3
entre	110	631	129	644	587	822	3
1	131	631	135	644	587	822	3
y	138	631	142	644	587	822	3
2	144	631	149	644	587	822	3
cm	151	631	162	644	587	822	3
y	164	631	168	644	587	822	3
severa	170	631	193	644	587	822	3
mayor	196	631	218	644	587	822	3
a	220	631	225	644	587	822	3
2	227	631	231	644	587	822	3
cm.	234	631	247	644	587	822	3
El	249	631	255	644	587	822	3
perímetro	258	631	293	644	587	822	3
abdominal	71	643	109	656	587	822	3
fue	111	643	122	656	587	822	3
medido	124	643	152	656	587	822	3
con	154	643	167	656	587	822	3
una	169	643	182	656	587	822	3
cinta	184	643	201	656	587	822	3
métrica	204	643	231	656	587	822	3
no	233	643	242	656	587	822	3
distensible	244	643	282	656	587	822	3
en	284	643	293	656	587	822	3
el	71	655	77	668	587	822	3
punto	80	655	101	668	587	822	3
medio	104	655	126	668	587	822	3
entre	129	655	148	668	587	822	3
el	151	655	157	668	587	822	3
reborde	160	655	189	668	587	822	3
costal	191	655	212	668	587	822	3
y	215	655	219	668	587	822	3
la	221	655	228	668	587	822	3
cresta	230	655	252	668	587	822	3
iliaca	254	655	272	668	587	822	3
en	275	655	284	668	587	822	3
el	287	655	293	668	587	822	3
plano	71	667	91	680	587	822	3
perpendicular	92	667	142	680	587	822	3
al	144	667	150	680	587	822	3
eje	151	667	162	680	587	822	3
corporal.	164	667	195	680	587	822	3
Se	197	667	205	680	587	822	3
calculó	207	667	232	680	587	822	3
el	233	667	240	680	587	822	3
índice	241	667	262	680	587	822	3
de	264	667	273	680	587	822	3
masa	275	667	293	680	587	822	3
corporal	71	679	100	692	587	822	3
(IMC)	101	679	120	692	587	822	3
dividendo	122	679	156	692	587	822	3
el	158	679	164	692	587	822	3
peso	165	679	182	692	587	822	3
en	183	679	192	692	587	822	3
kilogramos	194	679	232	692	587	822	3
entre	233	679	252	692	587	822	3
el	253	679	259	692	587	822	3
cuadrado	261	679	293	692	587	822	3
de	71	691	80	704	587	822	3
la	82	691	88	704	587	822	3
talla	90	691	105	704	587	822	3
en	107	691	116	704	587	822	3
metros.	118	691	145	704	587	822	3
Las	308	560	319	573	587	822	3
características	321	560	371	573	587	822	3
clínicas	373	560	399	573	587	822	3
de	401	560	410	573	587	822	3
los	412	560	422	573	587	822	3
participantes	424	560	470	573	587	822	3
están	472	560	492	573	587	822	3
detalladas	494	560	530	573	587	822	3
en	308	572	316	585	587	822	3
la	318	572	324	585	587	822	3
Tabla	326	572	344	585	587	822	3
1.	346	572	352	585	587	822	3
El	354	572	360	585	587	822	3
80	361	572	370	585	587	822	3
%	372	572	378	585	587	822	3
de	380	572	388	585	587	822	3
la	390	572	396	585	587	822	3
población	398	572	432	585	587	822	3
estudiada	434	572	469	585	587	822	3
en	470	572	479	585	587	822	3
ambos	480	572	504	585	587	822	3
grupos	506	572	530	585	587	822	3
fueron	308	584	331	597	587	822	3
mujeres.	332	584	362	597	587	822	3
Se	364	584	372	597	587	822	3
encontró	373	584	405	597	587	822	3
diferencias	406	584	444	597	587	822	3
significativas	445	584	489	597	587	822	3
en	490	584	499	597	587	822	3
el	500	584	506	597	587	822	3
hábito	508	584	530	597	587	822	3
tabáquico,	308	595	345	608	587	822	3
la	347	595	353	608	587	822	3
presencia	356	595	390	608	587	822	3
de	393	595	402	608	587	822	3
acantosis	404	595	437	608	587	822	3
nigricans,	439	595	473	608	587	822	3
el	476	595	482	608	587	822	3
valor	485	595	502	608	587	822	3
de	505	595	514	608	587	822	3
TSH	516	595	530	608	587	822	3
y	308	607	312	620	587	822	3
el	315	607	321	620	587	822	3
volumen	324	607	355	620	587	822	3
tiroideo	358	607	386	620	587	822	3
entre	390	607	409	620	587	822	3
ambos	412	607	436	620	587	822	3
grupos.	439	607	466	620	587	822	3
Otras	469	607	488	620	587	822	3
diferencias	491	607	530	620	587	822	3
significativas	308	619	352	632	587	822	3
fueron	355	619	379	632	587	822	3
peso,	381	619	400	632	587	822	3
IMC,	403	619	420	632	587	822	3
perímetro	422	619	458	632	587	822	3
abdominal,	461	619	501	632	587	822	3
presión	504	619	530	632	587	822	3
diastólica,	308	631	344	644	587	822	3
glucosa	347	631	374	644	587	822	3
basal,	377	631	398	644	587	822	3
HDL-colesterol	402	631	454	644	587	822	3
y	458	631	462	644	587	822	3
triglicéridos	465	631	508	644	587	822	3
entre	511	631	530	644	587	822	3
ambos	308	643	331	656	587	822	3
grupos	332	643	356	656	587	822	3
por	358	643	370	656	587	822	3
ser	371	643	382	656	587	822	3
estos	383	643	401	656	587	822	3
componentes	402	643	450	656	587	822	3
del	451	643	462	656	587	822	3
diagnóstico	463	643	503	656	587	822	3
del	504	643	515	656	587	822	3
SM.	517	643	530	656	587	822	3
Se	71	715	79	728	587	822	3
obtuvo	81	715	106	728	587	822	3
una	109	715	122	728	587	822	3
muestra	124	715	153	728	587	822	3
de	155	715	164	728	587	822	3
sangre,	166	715	192	728	587	822	3
con	194	715	207	728	587	822	3
un	209	715	218	728	587	822	3
mínimo	220	715	247	728	587	822	3
de	250	715	258	728	587	822	3
ayuno	261	715	282	728	587	822	3
de	284	715	293	728	587	822	3
ocho	71	726	89	739	587	822	3
horas,	92	726	114	739	587	822	3
donde	117	726	140	739	587	822	3
se	143	726	151	739	587	822	3
determinó	154	726	191	739	587	822	3
la	194	726	201	739	587	822	3
glicemia	204	726	234	739	587	822	3
y	237	726	241	739	587	822	3
perfil	244	726	262	739	587	822	3
lipídico,	266	726	293	739	587	822	3
procesados	71	738	111	751	587	822	3
según	114	738	135	751	587	822	3
el	138	738	144	751	587	822	3
Sistema	147	738	175	751	587	822	3
Química	178	738	207	751	587	822	3
Vitros.	210	738	233	751	587	822	3
La	235	738	243	751	587	822	3
TSH	246	738	260	751	587	822	3
se	263	738	270	751	587	822	3
midió	273	738	293	751	587	822	3
según	71	750	92	763	587	822	3
método	95	750	123	763	587	822	3
radioinmunométrico	125	750	198	763	587	822	3
(valores	201	750	229	763	587	822	3
de	232	750	241	763	587	822	3
referencia	244	750	279	763	587	822	3
0,4	282	750	293	763	587	822	3
314	43	782	58	797	587	822	3
Nódulos	372	45	395	55	587	822	3
tiroideos	396	45	420	55	587	822	3
en	422	45	429	55	587	822	3
pacientes	430	45	457	55	587	822	3
con	458	45	468	55	587	822	3
síndrome	470	45	496	55	587	822	3
metabólico	497	45	528	55	587	822	3
Acta	78	783	95	796	587	822	3
Med	98	783	116	796	587	822	3
Peru.	118	783	138	796	587	822	3
2020;37(3):312-7	140	783	209	796	587	822	3
El	308	471	314	484	587	822	3
presente	316	471	347	484	587	822	3
trabajo	349	471	374	484	587	822	3
contó	376	471	396	484	587	822	3
con	398	471	411	484	587	822	3
la	413	471	419	484	587	822	3
aprobación	421	471	461	484	587	822	3
del	462	471	473	484	587	822	3
Comité	475	471	501	484	587	822	3
de	502	471	511	484	587	822	3
Ética	513	471	530	484	587	822	3
del	308	482	319	495	587	822	3
Hospital	322	482	352	495	587	822	3
Nacional	355	482	386	495	587	822	3
Cayetano	390	482	423	495	587	822	3
Heredia	427	482	455	495	587	822	3
y	458	482	462	495	587	822	3
de	465	482	474	495	587	822	3
la	477	482	484	495	587	822	3
Universidad	487	482	530	495	587	822	3
Peruana	308	494	337	507	587	822	3
Cayetano	339	494	372	507	587	822	3
Heredia.	374	494	404	507	587	822	3
RESULTADOS	308	536	382	552	587	822	3
La	308	667	316	680	587	822	3
ENT	319	667	333	680	587	822	3
fue	337	667	348	680	587	822	3
más	352	667	367	680	587	822	3
frecuente	370	667	405	680	587	822	3
en	408	667	418	680	587	822	3
los	421	667	431	680	587	822	3
pacientes	434	667	469	680	587	822	3
con	473	667	486	680	587	822	3
SM	489	667	501	680	587	822	3
que	504	667	518	680	587	822	3
en	521	667	530	680	587	822	3
los	308	679	318	692	587	822	3
pacientes	321	679	356	692	587	822	3
sin	358	679	369	692	587	822	3
SM	371	679	383	692	587	822	3
(40	386	679	398	692	587	822	3
%	400	679	407	692	587	822	3
vs.	409	679	419	692	587	822	3
12,5	422	679	438	692	587	822	3
%,	441	679	449	692	587	822	3
respectivamente;	452	679	516	692	587	822	3
p	518	679	523	692	587	822	3
=	526	679	530	692	587	822	3
0,015).	308	691	333	704	587	822	3
El	336	691	342	704	587	822	3
OR	345	691	356	704	587	822	3
para	359	691	375	704	587	822	3
presentar	378	691	413	704	587	822	3
nódulos	416	691	445	704	587	822	3
tiroideos	448	691	480	704	587	822	3
en	483	691	492	704	587	822	3
presencia	495	691	530	704	587	822	3
de	308	703	317	716	587	822	3
SM	319	703	331	716	587	822	3
fue	334	703	345	716	587	822	3
de	348	703	357	716	587	822	3
4,66	360	703	376	716	587	822	3
(intervalo	378	703	413	716	587	822	3
de	416	703	425	716	587	822	3
confianza	428	703	462	716	587	822	3
al	465	703	471	716	587	822	3
95	474	703	483	716	587	822	3
%	486	703	492	716	587	822	3
[IC	494	703	504	716	587	822	3
95	507	703	516	716	587	822	3
%]:	519	703	530	716	587	822	3
1,34	308	714	324	727	587	822	3
a	327	714	331	727	587	822	3
16,24).	334	714	360	727	587	822	3
También	364	714	395	727	587	822	3
se	398	714	406	727	587	822	3
encontró	410	714	443	727	587	822	3
diferencia	447	714	483	727	587	822	3
significativa	487	714	530	727	587	822	3
entre	308	726	327	739	587	822	3
los	329	726	339	739	587	822	3
volúmenes	341	726	380	739	587	822	3
tiroideos	382	726	414	739	587	822	3
registrados	416	726	456	739	587	822	3
entre	458	726	477	739	587	822	3
ambos	479	726	503	739	587	822	3
grupos	505	726	530	739	587	822	3
de	308	738	317	751	587	822	3
estudios	319	738	350	751	587	822	3
(7,86	352	738	370	751	587	822	3
cm	373	738	383	751	587	822	3
3	384	739	386	747	587	822	3
para	388	738	405	751	587	822	3
SM	407	738	418	751	587	822	3
y	421	738	425	751	587	822	3
6,01	427	738	443	751	587	822	3
cm	445	738	456	751	587	822	3
3	456	739	458	747	587	822	3
para	461	738	477	751	587	822	3
los	479	738	489	751	587	822	3
no	491	738	501	751	587	822	3
SM;	503	738	517	751	587	822	3
p	519	738	524	751	587	822	3
=	526	738	530	751	587	822	3
0,039).	308	750	333	763	587	822	3
Nódulos	57	45	80	55	587	822	4
tiroideos	81	45	106	55	587	822	4
en	107	45	114	55	587	822	4
pacientes	115	45	142	55	587	822	4
con	143	45	153	55	587	822	4
síndrome	155	45	181	55	587	822	4
metabólico	182	45	213	55	587	822	4
Noriega-Ruiz	459	45	494	55	587	822	4
V,	496	45	501	55	587	822	4
et	502	45	508	55	587	822	4
al.	509	45	516	55	587	822	4
Tabla	57	77	76	90	587	822	4
1.	78	77	84	90	587	822	4
Características	86	77	138	90	587	822	4
clínicas	139	77	165	90	587	822	4
de	167	77	176	90	587	822	4
los	178	77	188	90	587	822	4
pacientes	190	77	224	90	587	822	4
del	225	77	236	90	587	822	4
servicio	238	77	265	90	587	822	4
de	267	77	276	90	587	822	4
Endocrinología	278	77	331	90	587	822	4
del	333	77	344	90	587	822	4
HNCH,	346	77	369	90	587	822	4
de	371	77	380	90	587	822	4
acuerdo	382	77	411	90	587	822	4
con	413	77	426	90	587	822	4
la	427	77	434	90	587	822	4
presencia	436	77	470	90	587	822	4
de	472	77	480	90	587	822	4
síndrome	482	77	516	90	587	822	4
metabólico	57	89	96	102	587	822	4
(n	98	89	106	102	587	822	4
=	108	89	112	102	587	822	4
80)	114	89	125	102	587	822	4
Síndrome	226	118	262	132	587	822	4
metabólico	264	118	306	132	587	822	4
n	255	128	260	142	587	822	4
=	262	128	267	142	587	822	4
40	269	128	278	142	587	822	4
No	341	118	352	132	587	822	4
síndrome	354	118	389	132	587	822	4
metabólico	391	118	433	132	587	822	4
n=	377	128	386	142	587	822	4
40	388	128	398	142	587	822	4
Valor	463	123	483	137	587	822	4
de	485	123	494	137	587	822	4
p	496	123	501	137	587	822	4
44,55	242	146	262	159	587	822	4
±	264	146	269	159	587	822	4
14,78	271	146	290	159	587	822	4
43,88	363	146	383	159	587	822	4
±	385	146	389	159	587	822	4
14,89	391	146	411	159	587	822	4
0,838	472	146	492	159	587	822	4
80,0	259	161	274	174	587	822	4
80,0	380	161	395	174	587	822	4
0,916	472	161	492	174	587	822	4
55,00	256	189	276	202	587	822	4
17,50	256	201	276	214	587	822	4
27,50	256	212	276	225	587	822	4
83,72	377	189	397	202	587	822	4
4,65	380	201	395	214	587	822	4
11,63	377	212	397	225	587	822	4
Peso	60	228	76	241	587	822	4
(kg)	78	228	92	241	587	822	4
80,86	242	228	262	241	587	822	4
±	264	228	269	241	587	822	4
15,39	271	228	290	241	587	822	4
67,16	363	228	383	241	587	822	4
±	385	228	389	241	587	822	4
11,98	391	228	411	241	587	822	4
<	469	228	474	241	587	822	4
0,001	475	228	495	241	587	822	4
Talla	60	244	75	257	587	822	4
(m)	77	244	90	257	587	822	4
1,53	245	244	260	257	587	822	4
±	262	244	266	257	587	822	4
0,085	268	244	288	257	587	822	4
1,55	368	244	383	257	587	822	4
±	385	244	389	257	587	822	4
0,09	391	244	407	257	587	822	4
0,215	472	244	492	257	587	822	4
IMC	60	260	74	273	587	822	4
34,36	245	260	264	273	587	822	4
±	266	260	271	273	587	822	4
5,80	273	260	288	273	587	822	4
28,91	363	260	383	273	587	822	4
±	385	260	389	273	587	822	4
10,89	391	260	411	273	587	822	4
0,006	472	260	492	273	587	822	4
22,50	256	287	276	300	587	822	4
42,50	256	299	276	312	587	822	4
27,50	256	310	276	323	587	822	4
7,50	259	322	274	335	587	822	4
74,42	377	287	397	300	587	822	4
20,93	377	299	397	312	587	822	4
0,00	380	310	395	323	587	822	4
4,65	380	322	395	335	587	822	4
Presión	60	338	86	351	587	822	4
sistólica	88	338	116	351	587	822	4
(mmHg)	118	338	147	351	587	822	4
123,90	240	338	264	351	587	822	4
±	266	338	271	351	587	822	4
17,17	273	338	293	351	587	822	4
119,74	361	338	385	351	587	822	4
±	387	338	392	351	587	822	4
10,69	394	338	414	351	587	822	4
0,186	472	338	492	351	587	822	4
Presión	60	354	86	367	587	822	4
diastólica	88	354	121	367	587	822	4
(mmHg)	123	354	152	367	587	822	4
77,30	242	354	262	367	587	822	4
±	264	354	269	367	587	822	4
11,19	271	354	290	367	587	822	4
72,39	365	354	385	367	587	822	4
±	387	354	392	367	587	822	4
7,73	394	354	409	367	587	822	4
0,022	472	354	492	367	587	822	4
Perímetro	60	370	95	382	587	822	4
abdominal	97	370	135	382	587	822	4
(cm)	137	370	153	382	587	822	4
105,12	240	370	264	382	587	822	4
±	266	370	271	382	587	822	4
11,49	273	370	293	382	587	822	4
90,50	365	370	385	382	587	822	4
±	387	370	392	382	587	822	4
8,83	394	370	409	382	587	822	4
<	469	370	474	382	587	822	4
0,001	475	370	495	382	587	822	4
Glucosa	60	385	87	398	587	822	4
basal	89	385	108	398	587	822	4
(mg/dL)	110	385	138	398	587	822	4
95,2	245	385	260	398	587	822	4
±	262	385	266	398	587	822	4
10,98	268	385	288	398	587	822	4
86,46	365	385	385	398	587	822	4
±	387	385	392	398	587	822	4
9,47	394	385	409	398	587	822	4
0,002	472	385	492	398	587	822	4
Colesterol	60	401	95	414	587	822	4
total	97	401	114	414	587	822	4
(mg/dL)	116	401	144	414	587	822	4
194,32	240	401	264	414	587	822	4
±	266	401	271	414	587	822	4
34,93	273	401	293	414	587	822	4
181,62	361	401	385	414	587	822	4
±	387	401	392	414	587	822	4
31,22	394	401	414	414	587	822	4
0,090	472	401	492	414	587	822	4
HDL-colesterol	60	417	111	430	587	822	4
(mg/dL)	113	417	142	430	587	822	4
37,67	245	417	264	430	587	822	4
±	266	417	271	430	587	822	4
6,64	273	417	288	430	587	822	4
48,30	365	417	385	430	587	822	4
±	387	417	392	430	587	822	4
9,85	394	417	409	430	587	822	4
<	469	417	474	430	587	822	4
0,001	475	417	495	430	587	822	4
LDL-colesterol	60	433	109	446	587	822	4
(mg/dL)	111	433	140	446	587	822	4
122,02	240	433	264	446	587	822	4
±	266	433	271	446	587	822	4
31,36	273	433	293	446	587	822	4
117,47	361	433	385	446	587	822	4
±	387	433	392	446	587	822	4
28,58	394	433	414	446	587	822	4
0,527	472	433	492	446	587	822	4
Triglicéridos	60	448	102	461	587	822	4
(mg/dL)	104	448	132	461	587	822	4
204,60	240	448	264	461	587	822	4
±	266	448	271	461	587	822	4
96,47	273	448	293	461	587	822	4
128,13	361	448	385	461	587	822	4
±	387	448	392	461	587	822	4
55,85	394	448	414	461	587	822	4
<	469	448	474	461	587	822	4
0,001	475	448	495	461	587	822	4
2,40	247	464	262	477	587	822	4
±	264	464	269	477	587	822	4
1,01	271	464	286	477	587	822	4
1,73	368	464	383	477	587	822	4
±	385	464	389	477	587	822	4
0,84	391	464	407	477	587	822	4
0,002	472	464	492	477	587	822	4
7,86	259	480	274	493	587	822	4
6,01	380	480	395	493	587	822	4
0,039	472	480	492	493	587	822	4
Variable	116	123	147	137	587	822	4
Edad	60	146	77	159	587	822	4
(años)	79	146	101	159	587	822	4
Mujeres	65	161	94	174	587	822	4
(%)	96	161	108	174	587	822	4
Hábito	60	177	83	190	587	822	4
tabáquico	85	177	120	190	587	822	4
(%)	122	177	134	190	587	822	4
Nunca	65	189	88	202	587	822	4
Actualmente	65	201	111	214	587	822	4
Ex	65	212	73	225	587	822	4
tabaquista	75	212	112	225	587	822	4
Acantosis	60	275	93	288	587	822	4
nigricans	95	275	127	288	587	822	4
(%)	129	275	140	288	587	822	4
Ausente	65	287	94	300	587	822	4
Leve	65	299	81	312	587	822	4
Moderado	65	310	102	323	587	822	4
Severo	65	322	89	335	587	822	4
TSH	60	464	73	477	587	822	4
(µUI/L)	75	464	100	477	587	822	4
Volumen	60	480	91	493	587	822	4
tiroideo	93	480	121	493	587	822	4
(cm	123	480	136	493	587	822	4
)	139	480	142	493	587	822	4
3	136	481	139	488	587	822	4
0,016	472	195	492	208	587	822	4
<	469	299	474	312	587	822	4
0,001	475	299	495	312	587	822	4
IMC:	57	500	70	509	587	822	4
índice	71	500	88	509	587	822	4
de	89	500	96	509	587	822	4
masa	98	500	113	509	587	822	4
corporal	114	500	137	509	587	822	4
Los	57	533	68	546	587	822	4
pacientes	71	533	105	546	587	822	4
con	108	533	121	546	587	822	4
acantosis	123	533	156	546	587	822	4
nigricans	159	533	191	546	587	822	4
tuvieron	193	533	223	546	587	822	4
una	226	533	239	546	587	822	4
frecuencia	242	533	279	546	587	822	4
de	57	545	66	558	587	822	4
nódulos	68	545	96	558	587	822	4
tiroideos	99	545	130	558	587	822	4
de	132	545	141	558	587	822	4
35	144	545	153	558	587	822	4
%	155	545	161	558	587	822	4
vs.	164	545	173	558	587	822	4
17,5	176	545	191	558	587	822	4
%	193	545	200	558	587	822	4
de	202	545	211	558	587	822	4
aquellos	213	545	243	558	587	822	4
que	245	545	259	558	587	822	4
no	261	545	271	558	587	822	4
la	273	545	279	558	587	822	4
tenían	57	557	79	570	587	822	4
(p	81	557	88	570	587	822	4
=	89	557	94	570	587	822	4
0,08).	95	557	115	570	587	822	4
Cuando	117	557	144	570	587	822	4
analizamos	145	557	185	570	587	822	4
si	186	557	192	570	587	822	4
la	193	557	199	570	587	822	4
presencia	201	557	235	570	587	822	4
de	236	557	245	570	587	822	4
acantosis	247	557	279	570	587	822	4
nigricans,	57	569	92	582	587	822	4
en	95	569	104	582	587	822	4
presencia	107	569	143	582	587	822	4
o	146	569	151	582	587	822	4
ausencia	154	569	186	582	587	822	4
de	189	569	198	582	587	822	4
SM,	202	569	216	582	587	822	4
incrementaba	219	569	270	582	587	822	4
la	273	569	279	582	587	822	4
frecuencia	57	581	94	594	587	822	4
de	96	581	105	594	587	822	4
ENT,	107	581	122	594	587	822	4
no	124	581	134	594	587	822	4
encontramos	136	581	182	594	587	822	4
diferencia	184	581	220	594	587	822	4
significativa	222	581	263	594	587	822	4
(SM	265	581	279	594	587	822	4
ausente,	57	593	87	606	587	822	4
p	89	593	94	606	587	822	4
=	96	593	100	606	587	822	4
0,886;	102	593	124	606	587	822	4
SM	126	593	138	606	587	822	4
presente,	140	593	173	606	587	822	4
p	175	593	180	606	587	822	4
=	182	593	186	606	587	822	4
0,643)	188	593	210	606	587	822	4
(Tabla	212	593	234	606	587	822	4
2).	236	593	245	606	587	822	4
DISCUSIÓN	57	630	120	646	587	822	4
En	57	654	66	667	587	822	4
el	69	654	75	667	587	822	4
presente	78	654	109	667	587	822	4
estudio	112	654	139	667	587	822	4
se	142	654	149	667	587	822	4
encontró	152	654	184	667	587	822	4
que	187	654	201	667	587	822	4
la	204	654	210	667	587	822	4
frecuencia	213	654	250	667	587	822	4
de	253	654	262	667	587	822	4
ENT	265	654	279	667	587	822	4
fue	57	666	68	679	587	822	4
mayor	71	666	94	679	587	822	4
en	97	666	106	679	587	822	4
presencia	109	666	143	679	587	822	4
de	146	666	155	679	587	822	4
SM	158	666	169	679	587	822	4
que	172	666	186	679	587	822	4
en	189	666	198	679	587	822	4
su	201	666	209	679	587	822	4
ausencia	212	666	243	679	587	822	4
(40	246	666	257	679	587	822	4
%	260	666	267	679	587	822	4
vs.	270	666	279	679	587	822	4
12,5	57	678	72	691	587	822	4
%)	74	678	83	691	587	822	4
con	84	678	97	691	587	822	4
un	99	678	108	691	587	822	4
OR	110	678	120	691	587	822	4
de	122	678	131	691	587	822	4
4,66.	133	678	150	691	587	822	4
Estos	152	678	171	691	587	822	4
hallazgos	172	678	205	691	587	822	4
son	206	678	219	691	587	822	4
congruentes	221	678	265	691	587	822	4
con	266	678	279	691	587	822	4
otros	57	689	75	702	587	822	4
estudios.	78	689	109	702	587	822	4
Jingfang	112	689	141	702	587	822	4
Liu	143	689	153	702	587	822	4
encontró	156	689	188	702	587	822	4
un	190	689	199	702	587	822	4
OR	202	689	212	702	587	822	4
de	215	689	223	702	587	822	4
1,464	226	689	246	702	587	822	4
(IC	248	689	258	702	587	822	4
95	260	689	269	702	587	822	4
%:	271	689	279	702	587	822	4
1,01-2,122)	57	701	99	714	587	822	4
para	102	701	118	714	587	822	4
la	121	701	128	714	587	822	4
presencia	131	701	166	714	587	822	4
de	170	701	179	714	587	822	4
nódulos	182	701	211	714	587	822	4
tiroideos	214	701	247	714	587	822	4
al	250	701	256	714	587	822	4
tener	259	701	279	714	587	822	4
tres	57	713	70	726	587	822	4
componentes	73	713	121	726	587	822	4
de	124	713	133	726	587	822	4
SM	136	713	147	726	587	822	4
en	150	713	159	726	587	822	4
un	162	713	171	726	587	822	4
modelo	173	713	201	726	587	822	4
ajustado	203	713	234	726	587	822	4
para	236	713	252	726	587	822	4
edad	255	713	273	726	587	822	4
y	275	713	279	726	587	822	4
género	57	725	82	738	587	822	4
[11]	84	726	92	734	587	822	4
.	92	725	94	738	587	822	4
Ayturk	97	725	120	738	587	822	4
et	123	725	130	738	587	822	4
al.	132	725	141	738	587	822	4
encontraron	143	725	187	738	587	822	4
que	190	725	203	738	587	822	4
la	206	725	212	738	587	822	4
frecuencia	214	725	251	738	587	822	4
de	254	725	263	738	587	822	4
ENT	265	725	279	738	587	822	4
en	57	737	66	750	587	822	4
SM	69	737	80	750	587	822	4
fue	83	737	95	750	587	822	4
de	98	737	107	750	587	822	4
50,4	110	737	125	750	587	822	4
%	128	737	134	750	587	822	4
[10]	137	738	146	746	587	822	4
.	146	737	148	750	587	822	4
Esta	151	737	165	750	587	822	4
diferencia	168	737	204	750	587	822	4
con	207	737	219	750	587	822	4
nuestro	222	737	250	750	587	822	4
estudio	253	737	279	750	587	822	4
se	57	749	64	762	587	822	4
debería	67	749	94	762	587	822	4
a	97	749	101	762	587	822	4
que	103	749	117	762	587	822	4
el	119	749	126	762	587	822	4
de	128	749	137	762	587	822	4
Ayturk	140	749	163	762	587	822	4
et	166	749	173	762	587	822	4
al.	175	749	184	762	587	822	4
fue	186	749	198	762	587	822	4
realizado	201	749	233	762	587	822	4
en	235	749	244	762	587	822	4
una	247	749	260	762	587	822	4
zona	263	749	279	762	587	822	4
de	293	533	302	546	587	822	4
deficiencia	305	533	343	546	587	822	4
moderada	346	533	383	546	587	822	4
de	386	533	395	546	587	822	4
yodo,	398	533	418	546	587	822	4
lo	421	533	427	546	587	822	4
que	430	533	444	546	587	822	4
puede	447	533	469	546	587	822	4
incrementar	472	533	516	546	587	822	4
la	293	545	300	558	587	822	4
presencia	302	545	336	558	587	822	4
de	339	545	348	558	587	822	4
ENT.	350	545	366	558	587	822	4
Por	368	545	380	558	587	822	4
otro	383	545	398	558	587	822	4
lado,	400	545	418	558	587	822	4
en	420	545	429	558	587	822	4
un	432	545	441	558	587	822	4
estudio	443	545	470	558	587	822	4
realizado	472	545	504	558	587	822	4
en	507	545	516	558	587	822	4
zonas	293	557	313	570	587	822	4
consideradas	316	557	362	570	587	822	4
suficientes	364	557	402	570	587	822	4
de	404	557	413	570	587	822	4
yodo,	415	557	435	570	587	822	4
Su	437	557	446	570	587	822	4
et	448	557	455	570	587	822	4
al.	457	557	466	570	587	822	4
encontró	468	557	500	570	587	822	4
una	503	557	516	570	587	822	4
prevalencia	293	569	334	582	587	822	4
de	337	569	346	582	587	822	4
38,29	348	569	368	582	587	822	4
%	371	569	377	582	587	822	4
de	379	569	388	582	587	822	4
ENT	391	569	405	582	587	822	4
en	408	569	417	582	587	822	4
pacientes	419	569	453	582	587	822	4
con	456	569	468	582	587	822	4
SM	471	569	482	582	587	822	4
y	485	569	489	582	587	822	4
17,9	492	569	507	582	587	822	4
%	510	569	516	582	587	822	4
en	293	581	302	594	587	822	4
los	304	581	314	594	587	822	4
controles	316	581	349	594	587	822	4
[12]	351	582	359	589	587	822	4
.	359	581	362	594	587	822	4
Rezzonico	293	604	329	617	587	822	4
et	332	604	339	617	587	822	4
al.	342	604	351	617	587	822	4
demostró	354	604	388	617	587	822	4
que	391	604	405	617	587	822	4
la	408	604	414	617	587	822	4
presencia	417	604	451	617	587	822	4
de	454	604	463	617	587	822	4
obesidad	466	604	499	617	587	822	4
y	502	604	506	617	587	822	4
RI	509	604	516	617	587	822	4
presentó	293	616	324	629	587	822	4
mayor	325	616	347	629	587	822	4
frecuencia	348	616	384	629	587	822	4
de	385	616	394	629	587	822	4
nódulos	395	616	422	629	587	822	4
tiroideos	423	616	454	629	587	822	4
(50	455	616	466	629	587	822	4
%)	467	616	476	629	587	822	4
comparado	477	616	516	629	587	822	4
con	293	628	306	641	587	822	4
pacientes	309	628	342	641	587	822	4
obesos	345	628	369	641	587	822	4
sin	372	628	382	641	587	822	4
RI	385	628	392	641	587	822	4
(23,8	395	628	412	641	587	822	4
%)	415	628	424	641	587	822	4
(p	427	628	434	641	587	822	4
<	437	628	441	641	587	822	4
0,005)	444	628	466	641	587	822	4
[9]	469	629	474	637	587	822	4
,	474	628	477	641	587	822	4
sugiriendo	479	628	516	641	587	822	4
que	293	640	307	653	587	822	4
la	309	640	315	653	587	822	4
presencia	318	640	351	653	587	822	4
de	353	640	362	653	587	822	4
nódulos	364	640	392	653	587	822	4
se	395	640	402	653	587	822	4
debería	405	640	431	653	587	822	4
a	434	640	438	653	587	822	4
la	440	640	446	653	587	822	4
RI.	449	640	457	653	587	822	4
En	460	640	469	653	587	822	4
otro	471	640	486	653	587	822	4
estudio,	488	640	516	653	587	822	4
Rezzonico	293	652	328	665	587	822	4
et	329	652	336	665	587	822	4
al.	337	652	346	665	587	822	4
demostró	347	652	381	665	587	822	4
que	382	652	396	665	587	822	4
el	397	652	403	665	587	822	4
uso	405	652	417	665	587	822	4
de	418	652	427	665	587	822	4
un	429	652	438	665	587	822	4
fármaco	439	652	468	665	587	822	4
sensibilizador	469	652	516	665	587	822	4
de	293	664	302	677	587	822	4
insulina	305	664	333	677	587	822	4
(metformina)	336	664	383	677	587	822	4
por	386	664	398	677	587	822	4
un	401	664	410	677	587	822	4
periodo	413	664	441	677	587	822	4
de	444	664	453	677	587	822	4
seis	456	664	469	677	587	822	4
meses	472	664	495	677	587	822	4
logró	498	664	516	677	587	822	4
una	293	676	307	689	587	822	4
reducción	309	676	344	689	587	822	4
en	346	676	355	689	587	822	4
el	358	676	364	689	587	822	4
volumen	367	676	397	689	587	822	4
de	400	676	408	689	587	822	4
los	411	676	421	689	587	822	4
nódulos	424	676	451	689	587	822	4
de	454	676	463	689	587	822	4
un	465	676	475	689	587	822	4
73,7	477	676	492	689	587	822	4
%,	495	676	503	689	587	822	4
sin	506	676	516	689	587	822	4
que	293	688	307	701	587	822	4
esta	309	688	323	701	587	822	4
reducción	325	688	360	701	587	822	4
esté	362	688	376	701	587	822	4
relacionada	378	688	419	701	587	822	4
con	421	688	434	701	587	822	4
el	436	688	442	701	587	822	4
tamaño	444	688	471	701	587	822	4
inicial	473	688	493	701	587	822	4
de	495	688	504	701	587	822	4
los	506	688	516	701	587	822	4
nódulos	293	700	321	713	587	822	4
[18]	322	701	330	708	587	822	4
.	330	700	332	713	587	822	4
De	334	700	343	713	587	822	4
esta	344	700	359	713	587	822	4
forma,	360	700	383	713	587	822	4
se	384	700	392	713	587	822	4
demostró	393	700	426	713	587	822	4
que	428	700	441	713	587	822	4
la	442	700	448	713	587	822	4
presencia	449	700	482	713	587	822	4
de	484	700	492	713	587	822	4
RI	494	700	500	713	587	822	4
está	502	700	516	713	587	822	4
relacionada	293	712	334	725	587	822	4
con	335	712	348	725	587	822	4
la	349	712	355	725	587	822	4
presencia	356	712	389	725	587	822	4
de	391	712	400	725	587	822	4
la	401	712	407	725	587	822	4
ENT.	408	712	423	725	587	822	4
Cabe	425	712	442	725	587	822	4
señalar	443	712	469	725	587	822	4
que	470	712	483	725	587	822	4
el	484	712	491	725	587	822	4
evento	492	712	516	725	587	822	4
principal	293	723	323	736	587	822	4
que	325	723	338	736	587	822	4
conecta	340	723	367	736	587	822	4
a	369	723	373	736	587	822	4
todos	375	723	394	736	587	822	4
los	396	723	406	736	587	822	4
componentes	408	723	455	736	587	822	4
del	457	723	467	736	587	822	4
SM	469	723	480	736	587	822	4
es	482	723	490	736	587	822	4
la	491	723	498	736	587	822	4
RI,	499	723	508	736	587	822	4
la	510	723	516	736	587	822	4
cual	293	735	308	748	587	822	4
genera	309	735	333	748	587	822	4
incremento	334	735	374	748	587	822	4
de	376	735	385	748	587	822	4
flujo	386	735	402	748	587	822	4
de	403	735	412	748	587	822	4
ácidos	413	735	435	748	587	822	4
grasos	437	735	459	748	587	822	4
(incrementando	460	735	516	748	587	822	4
triglicéridos),	293	747	339	760	587	822	4
disminuyendo	340	747	390	760	587	822	4
la	391	747	397	760	587	822	4
producción	399	747	438	760	587	822	4
de	439	747	448	760	587	822	4
HDL-c	450	747	470	760	587	822	4
en	472	747	481	760	587	822	4
el	483	747	489	760	587	822	4
hígado,	490	747	516	760	587	822	4
Acta	377	783	395	796	587	822	4
Med	397	783	415	796	587	822	4
Peru.	418	783	438	796	587	822	4
2020;37(3):312-7	440	783	509	796	587	822	4
315	530	782	545	797	587	822	4
Noriega-Ruiz	69	45	104	55	587	822	5
V,	105	45	111	55	587	822	5
et	112	45	118	55	587	822	5
al.	119	45	126	55	587	822	5
Nódulos	372	45	395	55	587	822	5
tiroideos	396	45	420	55	587	822	5
en	422	45	429	55	587	822	5
pacientes	430	45	457	55	587	822	5
con	458	45	468	55	587	822	5
síndrome	470	45	496	55	587	822	5
metabólico	497	45	528	55	587	822	5
Tabla	71	77	90	90	587	822	5
2.	92	77	99	90	587	822	5
Proporción	101	77	140	90	587	822	5
de	142	77	151	90	587	822	5
pacientes	153	77	187	90	587	822	5
con	189	77	202	90	587	822	5
enfermedad	204	77	248	90	587	822	5
nodular	250	77	277	90	587	822	5
tiroidea	280	77	307	90	587	822	5
y	309	77	313	90	587	822	5
acantosis	315	77	348	90	587	822	5
nigricans	350	77	382	90	587	822	5
de	384	77	393	90	587	822	5
acuerdo	395	77	424	90	587	822	5
con	426	77	439	90	587	822	5
la	441	77	447	90	587	822	5
presencia	449	77	483	90	587	822	5
de	485	77	494	90	587	822	5
síndrome	497	77	530	90	587	822	5
metabólico,	71	89	113	102	587	822	5
Servicio	115	89	142	102	587	822	5
de	144	89	153	102	587	822	5
Endocrinología	155	89	208	102	587	822	5
del	210	89	221	102	587	822	5
Hospital	223	89	252	102	587	822	5
Nacional	254	89	285	102	587	822	5
Cayetano	287	89	320	102	587	822	5
Heredia,	322	89	352	102	587	822	5
Lima-Perú	354	89	389	102	587	822	5
Síndrome	299	117	335	130	587	822	5
metabólico	337	117	379	130	587	822	5
Enfermedad	87	137	132	151	587	822	5
nodular	79	147	109	161	587	822	5
tiroidea	111	147	140	161	587	822	5
Ausente	221	134	251	148	587	822	5
Presente	418	134	450	148	587	822	5
Acantosis	201	151	236	165	587	822	5
nigricans	238	151	272	165	587	822	5
Acantosis	399	151	434	165	587	822	5
nigricans	436	151	470	165	587	822	5
Ausente	160	167	191	181	587	822	5
Presente	215	167	248	181	587	822	5
Ausente	95	184	124	197	587	822	5
27	171	184	180	197	587	822	5
8	229	184	234	197	587	822	5
Presente	94	199	125	212	587	822	5
4	173	199	178	212	587	822	5
1	229	199	234	212	587	822	5
Proporción	90	215	129	228	587	822	5
0,12	168	215	183	228	587	822	5
0,11	224	215	239	228	587	822	5
Valor	273	167	293	181	587	822	5
de	295	167	304	181	587	822	5
p	306	167	311	181	587	822	5
0,886	282	199	302	212	587	822	5
produciendo	71	251	118	264	587	822	5
disfunción	121	251	159	264	587	822	5
endotelial	163	251	200	264	587	822	5
(aumentando	203	251	253	264	587	822	5
la	256	251	263	264	587	822	5
presión	266	251	293	264	587	822	5
arterial),	71	263	101	276	587	822	5
aumentando	103	263	147	276	587	822	5
la	150	263	156	276	587	822	5
obesidad	158	263	190	276	587	822	5
abdominal	192	263	229	276	587	822	5
por	231	263	243	276	587	822	5
redistribución	245	263	293	276	587	822	5
del	71	275	82	288	587	822	5
tejido	83	275	103	288	587	822	5
graso	105	275	124	288	587	822	5
y	126	275	130	288	587	822	5
elevando	132	275	163	288	587	822	5
la	165	275	171	288	587	822	5
glucosa	173	275	199	288	587	822	5
[19]	201	276	209	284	587	822	5
.	209	275	211	288	587	822	5
La	71	299	79	312	587	822	5
TSH	81	299	95	312	587	822	5
es	97	299	105	312	587	822	5
una	107	299	120	312	587	822	5
hormona	123	299	155	312	587	822	5
trófica	158	299	181	312	587	822	5
del	183	299	194	312	587	822	5
tejido	196	299	217	312	587	822	5
tiroideo	219	299	247	312	587	822	5
que	249	299	263	312	587	822	5
provoca	265	299	293	312	587	822	5
la	71	311	77	324	587	822	5
hipertrofia	80	311	119	324	587	822	5
y	122	311	126	324	587	822	5
proliferación	129	311	175	324	587	822	5
de	178	311	187	324	587	822	5
las	190	311	200	324	587	822	5
células	203	311	227	324	587	822	5
foliculares	231	311	268	324	587	822	5
[20]	271	312	279	319	587	822	5
.	279	311	281	324	587	822	5
En	284	311	293	324	587	822	5
nuestro	71	323	98	336	587	822	5
estudio	99	323	125	336	587	822	5
se	126	323	133	336	587	822	5
evidenció	135	323	168	336	587	822	5
que	169	323	182	336	587	822	5
los	184	323	194	336	587	822	5
niveles	195	323	219	336	587	822	5
de	220	323	229	336	587	822	5
TSH	230	323	244	336	587	822	5
se	245	323	252	336	587	822	5
encuentran	254	323	293	336	587	822	5
estadísticamente	71	335	132	348	587	822	5
más	135	335	150	348	587	822	5
elevados	153	335	184	348	587	822	5
en	188	335	197	348	587	822	5
pacientes	200	335	234	348	587	822	5
con	237	335	250	348	587	822	5
SM	253	335	265	348	587	822	5
que	268	335	281	348	587	822	5
en	284	335	293	348	587	822	5
los	71	347	81	360	587	822	5
controles,	85	347	121	360	587	822	5
pero	124	347	141	360	587	822	5
en	145	347	154	360	587	822	5
ambos	157	347	181	360	587	822	5
grupos	185	347	210	360	587	822	5
dentro	213	347	238	360	587	822	5
de	241	347	250	360	587	822	5
los	253	347	264	360	587	822	5
valores	267	347	293	360	587	822	5
normales	71	359	104	372	587	822	5
referenciales.	107	359	155	372	587	822	5
Este	157	359	172	372	587	822	5
hallazgo	175	359	204	372	587	822	5
también	207	359	236	372	587	822	5
se	239	359	247	372	587	822	5
correlaciona	250	359	293	372	587	822	5
con	71	370	84	383	587	822	5
lo	86	370	93	383	587	822	5
encontrado	95	370	136	383	587	822	5
por	139	370	151	383	587	822	5
Ayturk	154	370	177	383	587	822	5
et	180	370	187	383	587	822	5
al.	189	370	198	383	587	822	5
[10]	201	371	209	379	587	822	5
y	212	370	215	383	587	822	5
Betry	218	370	237	383	587	822	5
et	240	370	247	383	587	822	5
al.	249	370	258	383	587	822	5
[21]	261	371	269	379	587	822	5
.	269	370	271	383	587	822	5
Se	274	370	282	383	587	822	5
ha	285	370	293	383	587	822	5
demostrado	71	382	114	395	587	822	5
que	117	382	130	395	587	822	5
los	133	382	143	395	587	822	5
niveles	146	382	170	395	587	822	5
de	173	382	182	395	587	822	5
TSH	185	382	199	395	587	822	5
están	201	382	221	395	587	822	5
relacionados	224	382	269	395	587	822	5
con	272	382	284	395	587	822	5
la	287	382	293	395	587	822	5
presencia	71	394	105	407	587	822	5
de	107	394	116	407	587	822	5
SM	118	394	130	407	587	822	5
y	132	394	136	407	587	822	5
sus	138	394	149	407	587	822	5
componentes,	152	394	202	407	587	822	5
considerándose	204	394	260	407	587	822	5
como	262	394	282	407	587	822	5
un	284	394	293	407	587	822	5
factor	71	406	92	419	587	822	5
de	93	406	102	419	587	822	5
riesgo	104	406	125	419	587	822	5
para	127	406	143	419	587	822	5
presentar	144	406	178	419	587	822	5
este	180	406	195	419	587	822	5
problema	196	406	230	419	587	822	5
[22-24]	232	407	247	415	587	822	5
.	247	406	249	419	587	822	5
Se	251	406	259	419	587	822	5
sospecha	261	406	293	419	587	822	5
que	71	418	84	431	587	822	5
este	86	418	101	431	587	822	5
fenómeno	103	418	139	431	587	822	5
puede	141	418	164	431	587	822	5
estar	166	418	183	431	587	822	5
relacionado	185	418	227	431	587	822	5
con	229	418	241	431	587	822	5
la	243	418	249	431	587	822	5
leptina,	251	418	278	431	587	822	5
que	280	418	293	431	587	822	5
estaría	71	430	95	443	587	822	5
involucrada	97	430	138	443	587	822	5
en	140	430	149	443	587	822	5
la	151	430	157	443	587	822	5
regulación	159	430	196	443	587	822	5
de	198	430	207	443	587	822	5
la	209	430	215	443	587	822	5
TRH	217	430	231	443	587	822	5
[25,26]	233	431	248	438	587	822	5
.	248	430	250	443	587	822	5
También	71	454	100	467	587	822	5
se	101	454	109	467	587	822	5
encontró	110	454	141	467	587	822	5
que	142	454	155	467	587	822	5
el	156	454	162	467	587	822	5
volumen	163	454	193	467	587	822	5
tiroideo	194	454	221	467	587	822	5
estaba	222	454	244	467	587	822	5
incrementado	245	454	293	467	587	822	5
en	71	466	80	479	587	822	5
los	81	466	91	479	587	822	5
pacientes	92	466	125	479	587	822	5
con	127	466	139	479	587	822	5
el	141	466	147	479	587	822	5
diagnóstico	148	466	188	479	587	822	5
de	189	466	198	479	587	822	5
SM	200	466	211	479	587	822	5
frente	212	466	234	479	587	822	5
a	235	466	239	479	587	822	5
aquellos	240	466	269	479	587	822	5
sin	271	466	281	479	587	822	5
SM	282	466	293	479	587	822	5
(15,35	71	478	93	491	587	822	5
±	95	478	99	491	587	822	5
24,70	101	478	121	491	587	822	5
vs.	123	478	132	491	587	822	5
7,41	134	478	150	491	587	822	5
±	151	478	156	491	587	822	5
3,75,	157	478	175	491	587	822	5
p	177	478	181	491	587	822	5
=	183	478	187	491	587	822	5
0,048).	189	478	214	491	587	822	5
Este	216	478	230	491	587	822	5
fenómeno	232	478	269	491	587	822	5
podría	270	478	293	491	587	822	5
estar	71	489	89	502	587	822	5
en	91	489	100	502	587	822	5
relación	102	489	130	502	587	822	5
con	133	489	145	502	587	822	5
el	148	489	154	502	587	822	5
hallazgo	156	489	185	502	587	822	5
de	187	489	196	502	587	822	5
un	199	489	208	502	587	822	5
nivel	210	489	227	502	587	822	5
significativamente	229	489	293	502	587	822	5
más	71	501	85	514	587	822	5
alto	87	501	100	514	587	822	5
de	102	501	111	514	587	822	5
TSH	112	501	126	514	587	822	5
en	127	501	136	514	587	822	5
los	138	501	148	514	587	822	5
pacientes	149	501	183	514	587	822	5
con	184	501	197	514	587	822	5
SM	199	501	210	514	587	822	5
que	211	501	225	514	587	822	5
en	226	501	235	514	587	822	5
los	237	501	247	514	587	822	5
pacientes	248	501	282	514	587	822	5
sin	283	501	293	514	587	822	5
este	71	513	86	526	587	822	5
síndrome.	88	513	124	526	587	822	5
Esto	126	513	141	526	587	822	5
también	144	513	173	526	587	822	5
fue	176	513	187	526	587	822	5
observado	190	513	227	526	587	822	5
en	229	513	238	526	587	822	5
otros	241	513	259	526	587	822	5
estudios,	261	513	293	526	587	822	5
donde	71	525	94	538	587	822	5
el	96	525	102	538	587	822	5
volumen	104	525	135	538	587	822	5
tiroideo	137	525	165	538	587	822	5
se	168	525	175	538	587	822	5
encontró	178	525	210	538	587	822	5
aumentado	212	525	253	538	587	822	5
tanto	255	525	274	538	587	822	5
en	276	525	285	538	587	822	5
la	287	525	293	538	587	822	5
presencia	71	537	105	550	587	822	5
de	107	537	115	550	587	822	5
SM	117	537	129	550	587	822	5
como	130	537	150	550	587	822	5
en	151	537	160	550	587	822	5
la	162	537	168	550	587	822	5
presencia	170	537	204	550	587	822	5
de	205	537	214	550	587	822	5
RI	216	537	223	550	587	822	5
[8-10,12]	224	538	243	546	587	822	5
.	243	537	246	550	587	822	5
Cabe	247	537	265	550	587	822	5
resaltar	266	537	293	550	587	822	5
que,	71	549	87	562	587	822	5
en	90	549	99	562	587	822	5
el	102	549	108	562	587	822	5
grupo	111	549	132	562	587	822	5
de	135	549	144	562	587	822	5
pacientes	147	549	181	562	587	822	5
con	184	549	197	562	587	822	5
SM	200	549	212	562	587	822	5
evaluados	215	549	251	562	587	822	5
en	254	549	263	562	587	822	5
nuestro	266	549	293	562	587	822	5
estudio,	71	561	99	574	587	822	5
dos	102	561	114	574	587	822	5
pacientes	117	561	151	574	587	822	5
presentaron	153	561	196	574	587	822	5
un	199	561	208	574	587	822	5
bocio	210	561	230	574	587	822	5
multinodular	232	561	278	574	587	822	5
con	281	561	293	574	587	822	5
volumen	71	573	102	586	587	822	5
tiroideo	103	573	131	586	587	822	5
de	133	573	142	586	587	822	5
117	143	573	156	586	587	822	5
y	158	573	162	586	587	822	5
115	163	573	177	586	587	822	5
cm	178	573	189	586	587	822	5
3	189	574	192	581	587	822	5
,	192	573	194	586	587	822	5
lo	195	573	202	586	587	822	5
que	203	573	217	586	587	822	5
produjo	218	573	246	586	587	822	5
una	248	573	261	586	587	822	5
marcada	263	573	293	586	587	822	5
desviación	71	585	108	598	587	822	5
estándar	110	585	141	598	587	822	5
en	143	585	152	598	587	822	5
este	154	585	169	598	587	822	5
grupo.	171	585	194	598	587	822	5
La	71	608	79	621	587	822	5
acantosis	82	608	117	621	587	822	5
nigricans	121	608	154	621	587	822	5
es	158	608	166	621	587	822	5
una	169	608	183	621	587	822	5
manifestación	186	608	239	621	587	822	5
de	243	608	252	621	587	822	5
diferentes	255	608	293	621	587	822	5
patologías	71	620	108	633	587	822	5
como	111	620	131	633	587	822	5
la	134	620	141	633	587	822	5
obesidad	144	620	176	633	587	822	5
mórbida	180	620	210	633	587	822	5
y	213	620	217	633	587	822	5
la	220	620	227	633	587	822	5
RI	230	620	237	633	587	822	5
[27]	240	621	248	629	587	822	5
.	248	620	250	633	587	822	5
En	254	620	263	633	587	822	5
nuestro	266	620	293	633	587	822	5
estudio	71	632	98	645	587	822	5
la	101	632	107	645	587	822	5
consideramos	110	632	161	645	587	822	5
como	164	632	184	645	587	822	5
un	187	632	196	645	587	822	5
marcador	199	632	234	645	587	822	5
clínico	237	632	260	645	587	822	5
de	264	632	273	645	587	822	5
RI.	276	632	285	645	587	822	5
A	288	632	293	645	587	822	5
pesar	71	644	90	657	587	822	5
de	93	644	102	657	587	822	5
tener	104	644	123	657	587	822	5
una	126	644	139	657	587	822	5
frecuencia	142	644	179	657	587	822	5
mayor	181	644	204	657	587	822	5
en	206	644	215	657	587	822	5
los	218	644	228	657	587	822	5
pacientes	230	644	264	657	587	822	5
con	267	644	279	657	587	822	5
SM	282	644	293	657	587	822	5
frente	71	656	92	669	587	822	5
a	95	656	100	669	587	822	5
los	103	656	113	669	587	822	5
controles	116	656	148	669	587	822	5
(p	151	656	159	669	587	822	5
<	162	656	166	669	587	822	5
0,001),	169	656	194	669	587	822	5
la	196	656	203	669	587	822	5
proporción	206	656	245	669	587	822	5
de	248	656	257	669	587	822	5
pacientes	259	656	293	669	587	822	5
con	71	668	84	681	587	822	5
SM	86	668	97	681	587	822	5
con	99	668	112	681	587	822	5
acantosis	114	668	146	681	587	822	5
nigricans	148	668	180	681	587	822	5
y	182	668	185	681	587	822	5
nódulos	187	668	216	681	587	822	5
tiroideos	218	668	249	681	587	822	5
no	251	668	260	681	587	822	5
presentó	262	668	293	681	587	822	5
diferencia	71	680	106	693	587	822	5
significativa	107	680	148	693	587	822	5
frente	150	680	171	693	587	822	5
a	173	680	177	693	587	822	5
la	178	680	185	693	587	822	5
proporción	186	680	225	693	587	822	5
de	226	680	235	693	587	822	5
los	237	680	247	693	587	822	5
pacientes	248	680	282	693	587	822	5
sin	283	680	293	693	587	822	5
SM	71	692	82	705	587	822	5
con	84	692	97	705	587	822	5
acantosis	99	692	131	705	587	822	5
nigricans	133	692	164	705	587	822	5
y	166	692	170	705	587	822	5
nódulos	172	692	200	705	587	822	5
tiroideos.	202	692	235	705	587	822	5
Este	237	692	252	705	587	822	5
hallazgo	253	692	282	705	587	822	5
no	284	692	293	705	587	822	5
concuerda	71	704	108	717	587	822	5
con	110	704	122	717	587	822	5
el	124	704	130	717	587	822	5
estudio	132	704	158	717	587	822	5
de	160	704	169	717	587	822	5
Rezzonico	170	704	205	717	587	822	5
et	207	704	214	716	587	822	5
al.	216	704	224	716	587	822	5
en	226	704	235	717	587	822	5
el	236	704	243	717	587	822	5
cual	244	704	259	717	587	822	5
relacionó	260	704	293	717	587	822	5
la	71	716	77	729	587	822	5
presencia	78	716	112	729	587	822	5
de	114	716	123	729	587	822	5
acrocordones	124	716	172	729	587	822	5
como	173	716	193	729	587	822	5
marcador	194	716	228	729	587	822	5
indirecto	229	716	261	729	587	822	5
de	262	716	271	729	587	822	5
RI	272	716	279	729	587	822	5
con	281	716	293	729	587	822	5
nódulos	71	727	99	740	587	822	5
tiroideos,	101	727	135	740	587	822	5
frente	137	727	159	740	587	822	5
al	161	727	167	740	587	822	5
grupo	169	727	190	740	587	822	5
sin	193	727	203	740	587	822	5
acrocordones	205	727	253	740	587	822	5
(54,5	255	727	273	740	587	822	5
%	275	727	282	740	587	822	5
vs.	284	727	293	740	587	822	5
17,1	71	739	86	752	587	822	5
%,	88	739	96	752	587	822	5
p	98	739	103	752	587	822	5
=	105	739	109	752	587	822	5
0,009)	111	739	133	752	587	822	5
[8]	135	740	141	748	587	822	5
.	141	739	143	752	587	822	5
Quizá	145	739	165	752	587	822	5
la	166	739	172	752	587	822	5
presencia	174	739	208	752	587	822	5
de	210	739	219	752	587	822	5
acrocordones	221	739	269	752	587	822	5
sea	270	739	282	752	587	822	5
un	284	739	293	752	587	822	5
estadio	71	751	97	764	587	822	5
de	98	751	107	764	587	822	5
mayor	109	751	131	764	587	822	5
RI	133	751	140	764	587	822	5
que	141	751	155	764	587	822	5
la	156	751	162	764	587	822	5
sola	164	751	178	764	587	822	5
presencia	179	751	213	764	587	822	5
de	215	751	224	764	587	822	5
acantosis	225	751	258	764	587	822	5
nigricans,	260	751	293	764	587	822	5
316	43	782	58	797	587	822	5
Acta	78	783	95	796	587	822	5
Med	98	783	116	796	587	822	5
Peru.	118	783	138	796	587	822	5
2020;37(3):312-7	140	783	209	796	587	822	5
Ausente	352	167	383	181	587	822	5
Presente	412	167	445	181	587	822	5
6	366	184	370	197	587	822	5
18	424	184	433	197	587	822	5
3	366	199	370	212	587	822	5
13	424	199	433	212	587	822	5
0,33	360	215	376	228	587	822	5
0,42	421	215	437	228	587	822	5
Valor	476	167	496	181	587	822	5
de	498	167	507	181	587	822	5
p	509	167	514	181	587	822	5
0,643	485	199	505	212	587	822	5
ya	308	251	316	264	587	822	5
que	317	251	331	264	587	822	5
en	333	251	341	264	587	822	5
el	343	251	349	264	587	822	5
estudio	351	251	378	264	587	822	5
de	379	251	388	264	587	822	5
Guerra	390	251	414	264	587	822	5
et	416	251	423	264	587	822	5
al.	425	251	434	264	587	822	5
el	435	251	442	264	587	822	5
49	443	251	452	264	587	822	5
%	454	251	460	264	587	822	5
de	462	251	471	264	587	822	5
pacientes	473	251	507	264	587	822	5
que	508	251	522	264	587	822	5
lo	523	251	530	264	587	822	5
presentaron	308	263	351	276	587	822	5
también	353	263	382	276	587	822	5
presentaron	385	263	428	276	587	822	5
DM	430	263	443	276	587	822	5
[28]	445	264	453	272	587	822	5
.	453	263	456	276	587	822	5
Alternativamente,	458	263	522	276	587	822	5
la	524	263	530	276	587	822	5
presencia	308	275	341	288	587	822	5
de	343	275	352	288	587	822	5
varios	353	275	374	288	587	822	5
componentes	375	275	424	288	587	822	5
del	425	275	436	288	587	822	5
SM	437	275	449	288	587	822	5
(hipertensión,	450	275	500	288	587	822	5
glicemia	501	275	530	288	587	822	5
en	308	287	316	300	587	822	5
ayunas)	319	287	347	300	587	822	5
tiene	350	287	368	300	587	822	5
mayor	371	287	394	300	587	822	5
impacto	397	287	426	300	587	822	5
en	428	287	437	300	587	822	5
la	440	287	447	300	587	822	5
frecuencia	450	287	487	300	587	822	5
de	490	287	499	300	587	822	5
nódulos	502	287	530	300	587	822	5
tiroideos	308	299	338	312	587	822	5
que	340	299	353	312	587	822	5
la	355	299	361	312	587	822	5
sola	362	299	376	312	587	822	5
presencia	378	299	411	312	587	822	5
de	413	299	421	312	587	822	5
acantosis	423	299	455	312	587	822	5
nigricans	457	299	488	312	587	822	5
[10]	489	300	497	308	587	822	5
(Tabla	499	299	520	312	587	822	5
2).	521	299	530	312	587	822	5
Dentro	308	323	332	336	587	822	5
de	335	323	344	336	587	822	5
las	347	323	356	336	587	822	5
limitaciones	359	323	402	336	587	822	5
del	405	323	416	336	587	822	5
estudio	418	323	445	336	587	822	5
podemos	448	323	481	336	587	822	5
destacar	484	323	514	336	587	822	5
que	517	323	530	336	587	822	5
no	308	335	317	348	587	822	5
se	320	335	327	348	587	822	5
evaluó	330	335	354	348	587	822	5
directamente	357	335	404	348	587	822	5
otros	407	335	426	348	587	822	5
factores	429	335	457	348	587	822	5
relacionados	460	335	505	348	587	822	5
con	508	335	521	348	587	822	5
la	524	335	530	348	587	822	5
RI,	308	347	317	360	587	822	5
como	320	347	340	360	587	822	5
la	343	347	350	360	587	822	5
actividad	353	347	385	360	587	822	5
física.	389	347	409	360	587	822	5
Además,	412	347	444	360	587	822	5
el	447	347	453	360	587	822	5
número	456	347	485	360	587	822	5
limitado	488	347	518	360	587	822	5
de	521	347	530	360	587	822	5
pacientes	308	359	342	372	587	822	5
no	345	359	354	372	587	822	5
permite	357	359	385	372	587	822	5
generalizar	388	359	427	372	587	822	5
los	430	359	440	372	587	822	5
hallazgos	443	359	476	372	587	822	5
a	479	359	483	372	587	822	5
la	486	359	492	372	587	822	5
población	495	359	530	372	587	822	5
general,	308	370	336	383	587	822	5
lo	339	370	345	383	587	822	5
que	348	370	361	383	587	822	5
se	364	370	372	383	587	822	5
trató	374	370	392	383	587	822	5
de	394	370	403	383	587	822	5
subsanar	406	370	438	383	587	822	5
pareando	441	370	475	383	587	822	5
la	477	370	483	383	587	822	5
muestra	486	370	515	383	587	822	5
por	518	370	530	383	587	822	5
edad	308	382	325	395	587	822	5
y	328	382	332	395	587	822	5
sexo.	335	382	353	395	587	822	5
Otra	356	382	372	395	587	822	5
limitación	374	382	409	395	587	822	5
es	412	382	420	395	587	822	5
que	423	382	436	395	587	822	5
en	439	382	448	395	587	822	5
nuestro	451	382	478	395	587	822	5
estudio	481	382	507	395	587	822	5
no	510	382	519	395	587	822	5
se	522	382	530	395	587	822	5
documentó	308	394	348	407	587	822	5
la	350	394	357	407	587	822	5
presencia	359	394	393	407	587	822	5
de	395	394	404	407	587	822	5
RI	406	394	413	407	587	822	5
con	415	394	428	407	587	822	5
análisis	430	394	456	407	587	822	5
de	458	394	467	407	587	822	5
laboratorio	469	394	508	407	587	822	5
como	510	394	530	407	587	822	5
en	308	406	316	419	587	822	5
los	319	406	329	419	587	822	5
demás	331	406	354	419	587	822	5
estudios,	357	406	389	419	587	822	5
pero	391	406	407	419	587	822	5
su	410	406	418	419	587	822	5
presencia	420	406	454	419	587	822	5
se	456	406	464	419	587	822	5
evaluó	466	406	490	419	587	822	5
de	492	406	501	419	587	822	5
manera	503	406	530	419	587	822	5
indirecta	308	418	340	431	587	822	5
a	343	418	347	431	587	822	5
través	350	418	373	431	587	822	5
de	376	418	385	431	587	822	5
la	388	418	394	431	587	822	5
medición	398	418	431	431	587	822	5
del	435	418	446	431	587	822	5
perímetro	449	418	486	431	587	822	5
abdominal,	489	418	530	431	587	822	5
que	308	430	321	443	587	822	5
es	323	430	331	443	587	822	5
un	334	430	343	443	587	822	5
subrogado	345	430	382	443	587	822	5
de	385	430	394	443	587	822	5
la	396	430	402	443	587	822	5
grasa	405	430	423	443	587	822	5
intrabdominal	426	430	476	443	587	822	5
y	478	430	482	443	587	822	5
esta	485	430	499	443	587	822	5
a	502	430	506	443	587	822	5
su	508	430	516	443	587	822	5
vez	518	430	530	443	587	822	5
correlaciona	308	442	351	455	587	822	5
inversamente	354	442	402	455	587	822	5
con	404	442	417	455	587	822	5
la	419	442	425	455	587	822	5
sensibilidad	427	442	469	455	587	822	5
a	471	442	475	455	587	822	5
la	478	442	484	455	587	822	5
insulina	486	442	513	455	587	822	5
[29]	516	443	524	450	587	822	5
y	526	442	530	455	587	822	5
la	308	454	314	467	587	822	5
presencia	316	454	350	467	587	822	5
de	352	454	361	467	587	822	5
acantosis	363	454	395	467	587	822	5
nigricans.	397	454	431	467	587	822	5
Respecto	308	478	340	491	587	822	5
a	341	478	346	491	587	822	5
las	347	478	357	491	587	822	5
fortalezas	358	478	392	491	587	822	5
del	394	478	405	491	587	822	5
estudio,	406	478	434	491	587	822	5
este	436	478	451	491	587	822	5
es	452	478	460	491	587	822	5
uno	461	478	475	491	587	822	5
de	476	478	485	491	587	822	5
los	487	478	497	491	587	822	5
primeros	498	478	530	491	587	822	5
estudios	308	489	337	502	587	822	5
en	339	489	348	502	587	822	5
nuestro	350	489	378	502	587	822	5
medio,	380	489	404	502	587	822	5
que	406	489	420	502	587	822	5
es	422	489	429	502	587	822	5
una	431	489	445	502	587	822	5
zona	447	489	463	502	587	822	5
considerada	465	489	508	502	587	822	5
como	510	489	530	502	587	822	5
suficiente	308	501	342	514	587	822	5
de	343	501	352	514	587	822	5
yodo	353	501	371	514	587	822	5
[17]	372	502	380	510	587	822	5
,	380	501	382	514	587	822	5
que	384	501	397	514	587	822	5
evaluó	399	501	422	514	587	822	5
si	423	501	429	514	587	822	5
el	430	501	436	514	587	822	5
SM	438	501	449	514	587	822	5
influye	451	501	474	514	587	822	5
en	476	501	485	514	587	822	5
la	486	501	492	514	587	822	5
frecuencia	493	501	530	514	587	822	5
de	308	513	316	526	587	822	5
ENT.	318	513	333	526	587	822	5
Además,	335	513	365	526	587	822	5
la	366	513	373	526	587	822	5
medición	374	513	407	526	587	822	5
ecográfica	408	513	444	526	587	822	5
del	445	513	456	526	587	822	5
volumen	457	513	488	526	587	822	5
tiroideo	489	513	517	526	587	822	5
fue	519	513	530	526	587	822	5
realizada	308	525	339	538	587	822	5
por	342	525	354	538	587	822	5
un	356	525	365	538	587	822	5
sólo	367	525	382	538	587	822	5
evaluador	384	525	420	538	587	822	5
con	422	525	435	538	587	822	5
experiencia,	437	525	480	538	587	822	5
sin	482	525	492	538	587	822	5
que	494	525	508	538	587	822	5
tenga	510	525	530	538	587	822	5
conocimiento	308	537	356	550	587	822	5
de	358	537	367	550	587	822	5
la	369	537	376	550	587	822	5
evaluación	378	537	416	550	587	822	5
clínica	418	537	440	550	587	822	5
de	442	537	451	550	587	822	5
los	453	537	463	550	587	822	5
participantes	466	537	512	550	587	822	5
para	514	537	530	550	587	822	5
así	308	549	317	562	587	822	5
evitar	319	549	339	562	587	822	5
sesgos.	341	549	367	562	587	822	5
Los	369	549	380	562	587	822	5
hallazgos	382	549	414	562	587	822	5
del	416	549	427	562	587	822	5
estudio	429	549	456	562	587	822	5
aportan	457	549	485	562	587	822	5
información	487	549	530	562	587	822	5
relevante	308	561	343	574	587	822	5
para	346	561	363	574	587	822	5
mejora	366	561	392	574	587	822	5
las	396	561	406	574	587	822	5
valoraciones	409	561	456	574	587	822	5
que	459	561	473	574	587	822	5
se	477	561	485	574	587	822	5
realizan	488	561	517	574	587	822	5
en	521	561	530	574	587	822	5
pacientes	308	573	341	586	587	822	5
con	344	573	356	586	587	822	5
SM	359	573	370	586	587	822	5
y	372	573	376	586	587	822	5
detección	378	573	413	586	587	822	5
temprana	415	573	450	586	587	822	5
de	452	573	461	586	587	822	5
ENT.	463	573	478	586	587	822	5
Además,	480	573	511	586	587	822	5
sirve	513	573	530	586	587	822	5
de	308	585	316	598	587	822	5
base	318	585	335	598	587	822	5
para	336	585	352	598	587	822	5
ampliar	354	585	381	598	587	822	5
los	382	585	392	598	587	822	5
estudios	394	585	424	598	587	822	5
en	425	585	434	598	587	822	5
pacientes	436	585	470	598	587	822	5
con	472	585	484	598	587	822	5
DM2,	486	585	505	598	587	822	5
que	507	585	521	598	587	822	5
es	522	585	530	598	587	822	5
la	308	597	314	610	587	822	5
expresión	316	597	350	610	587	822	5
final	352	597	368	610	587	822	5
de	369	597	378	610	587	822	5
la	380	597	387	610	587	822	5
RI	389	597	395	610	587	822	5
y	397	597	401	610	587	822	5
SM.	403	597	417	610	587	822	5
Podemos	308	620	342	633	587	822	5
concluir	345	620	375	633	587	822	5
que,	379	620	395	633	587	822	5
en	399	620	408	633	587	822	5
una	411	620	425	633	587	822	5
población	429	620	465	633	587	822	5
de	469	620	478	633	587	822	5
una	481	620	495	633	587	822	5
zona	499	620	516	633	587	822	5
sin	520	620	530	633	587	822	5
deficiencia	308	632	346	645	587	822	5
de	348	632	357	645	587	822	5
yodo,	359	632	378	645	587	822	5
el	380	632	387	645	587	822	5
SM	389	632	400	645	587	822	5
está	402	632	417	645	587	822	5
asociado	419	632	450	645	587	822	5
a	452	632	457	645	587	822	5
ENT	459	632	473	645	587	822	5
y	475	632	479	645	587	822	5
al	481	632	487	645	587	822	5
incremento	489	632	530	645	587	822	5
del	308	644	318	657	587	822	5
volumen	320	644	351	657	587	822	5
tiroideo.	353	644	383	657	587	822	5
Contribuciones	308	668	364	681	587	822	5
de	368	668	377	681	587	822	5
autoría:	380	668	410	681	587	822	5
VHNR,	413	668	437	681	587	822	5
MHS	440	668	457	681	587	822	5
y	461	668	465	681	587	822	5
JVC	468	668	480	681	587	822	5
realizaron	484	668	520	681	587	822	5
el	524	668	530	681	587	822	5
diseño	308	680	331	693	587	822	5
de	332	680	341	693	587	822	5
la	343	680	349	693	587	822	5
investigación,	350	680	398	693	587	822	5
VHNR	400	680	420	693	587	822	5
la	422	680	428	693	587	822	5
ejecución	429	680	463	693	587	822	5
de	464	680	473	693	587	822	5
la	475	680	481	693	587	822	5
investigación,	482	680	530	693	587	822	5
LTS	308	692	319	705	587	822	5
la	322	692	328	705	587	822	5
evaluación	331	692	369	705	587	822	5
clínica	373	692	395	705	587	822	5
de	398	692	407	705	587	822	5
los	410	692	420	705	587	822	5
pacientes,	423	692	459	705	587	822	5
MHS	462	692	479	705	587	822	5
la	482	692	489	705	587	822	5
evaluación	492	692	530	705	587	822	5
imagenológica	308	704	360	717	587	822	5
de	363	704	372	717	587	822	5
los	376	704	386	717	587	822	5
pacientes	389	704	424	717	587	822	5
(ecografías	427	704	466	717	587	822	5
de	470	704	479	717	587	822	5
tiroides),	482	704	514	717	587	822	5
JVC	518	704	530	717	587	822	5
la	308	716	314	729	587	822	5
revisión	317	716	347	729	587	822	5
y	350	716	354	729	587	822	5
supervisión	358	716	401	729	587	822	5
de	404	716	414	729	587	822	5
la	417	716	423	729	587	822	5
ejecución	427	716	463	729	587	822	5
del	466	716	478	729	587	822	5
protocolo	481	716	517	729	587	822	5
de	521	716	530	729	587	822	5
investigación.	308	727	356	740	587	822	5
JL	358	727	364	740	587	822	5
realizó	367	727	390	740	587	822	5
el	393	727	399	740	587	822	5
análisis	401	727	427	740	587	822	5
estadístico	430	727	467	740	587	822	5
de	470	727	479	740	587	822	5
datos	481	727	500	740	587	822	5
y	503	727	507	740	587	822	5
VHNR	509	727	530	740	587	822	5
redacción	308	739	342	752	587	822	5
de	346	739	354	752	587	822	5
la	358	739	364	752	587	822	5
versión	367	739	393	752	587	822	5
inicial	396	739	416	752	587	822	5
del	419	739	430	752	587	822	5
artículo.	433	739	463	752	587	822	5
Todos	466	739	487	752	587	822	5
los	490	739	500	752	587	822	5
autores	503	739	530	752	587	822	5
aprobaron	308	751	345	764	587	822	5
la	347	751	353	764	587	822	5
versión	355	751	381	764	587	822	5
final	382	751	398	764	587	822	5
del	400	751	411	764	587	822	5
artículo.	413	751	442	764	587	822	5
Nódulos	57	45	80	55	587	822	6
tiroideos	81	45	106	55	587	822	6
en	107	45	114	55	587	822	6
pacientes	115	45	142	55	587	822	6
con	143	45	153	55	587	822	6
síndrome	155	45	181	55	587	822	6
metabólico	182	45	213	55	587	822	6
Potenciales	57	77	98	90	587	822	6
conflictos	99	77	133	90	587	822	6
de	135	77	144	90	587	822	6
interés:	145	77	172	90	587	822	6
ninguno	173	77	202	90	587	822	6
de	203	77	212	90	587	822	6
los	214	77	224	90	587	822	6
autores	225	77	252	90	587	822	6
reporta	253	77	279	90	587	822	6
algún	57	89	76	102	587	822	6
conflicto	78	89	109	102	587	822	6
de	111	89	120	102	587	822	6
interés.	122	89	148	102	587	822	6
Noriega-Ruiz	459	45	494	55	587	822	6
V,	496	45	501	55	587	822	6
et	502	45	508	55	587	822	6
al.	509	45	516	55	587	822	6
Syndrome	309	77	342	89	587	822	6
in	343	77	349	89	587	822	6
an	350	77	358	89	587	822	6
Iodine-Adequate	360	77	413	89	587	822	6
Area:	415	77	431	89	587	822	6
A	433	77	437	89	587	822	6
Large	439	77	456	89	587	822	6
Community-Based	458	77	516	89	587	822	6
Population	309	87	344	98	587	822	6
Study.	346	87	366	98	587	822	6
Metab	368	87	389	98	587	822	6
Syndr	391	87	409	98	587	822	6
Relat	412	87	428	98	587	822	6
Disord.	430	87	453	98	587	822	6
2019;17(4):217-22.	455	87	516	98	587	822	6
doi:	309	96	322	108	587	822	6
10.1089/met.2018.0094.	323	96	403	108	587	822	6
Fuente	57	112	82	126	587	822	6
de	84	112	93	126	587	822	6
financiamiento:	95	112	152	126	587	822	6
el	154	112	160	125	587	822	6
estudio	162	112	188	125	587	822	6
fue	190	112	202	125	587	822	6
autofinanciado.	204	112	259	125	587	822	6
13.	293	111	303	123	587	822	6
Kir	308	111	317	123	587	822	6
S,	318	111	324	123	587	822	6
Aydin	325	111	343	123	587	822	6
Y,	344	111	349	123	587	822	6
Coskun	350	111	373	123	587	822	6
H.	374	111	381	123	587	822	6
Relationship	382	111	421	123	587	822	6
between	423	111	451	123	587	822	6
metabolic	452	111	483	123	587	822	6
syndrome	484	111	516	123	587	822	6
and	309	121	321	133	587	822	6
nodular	323	121	348	133	587	822	6
thyroid	350	121	373	133	587	822	6
diseases.	375	121	404	133	587	822	6
Scand	406	121	425	133	587	822	6
J	427	121	429	133	587	822	6
Clin	431	121	443	133	587	822	6
Lab	445	121	456	133	587	822	6
Invest.	458	121	479	133	587	822	6
2018;78(1-	481	121	516	133	587	822	6
2):6-10.	309	131	334	142	587	822	6
doi:	336	131	348	142	587	822	6
10.1080/00365513.2017.1402363.	350	131	460	142	587	822	6
ORCID:	57	149	96	166	587	822	6
14.	293	146	303	158	587	822	6
Guo	308	146	322	158	587	822	6
W,	324	146	333	158	587	822	6
Tan	335	146	346	158	587	822	6
L,	349	146	354	158	587	822	6
Chen	357	146	374	158	587	822	6
W,	376	146	385	158	587	822	6
Fan	387	146	399	158	587	822	6
L,	401	146	407	158	587	822	6
Chen	409	146	426	158	587	822	6
Y,	429	146	433	158	587	822	6
Du	436	146	445	158	587	822	6
C,	448	146	454	158	587	822	6
et	457	146	463	158	587	822	6
al.	466	146	474	158	587	822	6
Relationship	476	146	516	158	587	822	6
between	309	156	338	167	587	822	6
metabolic	340	156	372	167	587	822	6
syndrome	375	156	407	167	587	822	6
and	409	156	422	167	587	822	6
thyroid	424	156	447	167	587	822	6
nodules	450	156	475	167	587	822	6
and	478	156	490	167	587	822	6
thyroid	493	156	516	167	587	822	6
volume	309	165	333	177	587	822	6
in	334	165	340	177	587	822	6
an	342	165	349	177	587	822	6
adult	351	165	367	177	587	822	6
population.	368	165	405	177	587	822	6
Endocrine.	406	165	440	177	587	822	6
2019;65(2):357-64.	442	165	502	177	587	822	6
doi:	504	165	516	177	587	822	6
10.1007/s12020-019-01901-4.	309	175	406	187	587	822	6
Víctor	57	174	78	187	587	822	6
Noriega-Ruiz,	80	174	127	187	587	822	6
https://orcid.org/0000-0003-4709-1328	129	174	270	187	587	822	6
Liliana	57	185	79	198	587	822	6
Torres-Samame,	81	185	138	198	587	822	6
https://orcid.org/0000-0001-5040-460X	139	185	279	198	587	822	6
Miluska	57	197	84	210	587	822	6
Huachin-Soto,	86	197	136	210	587	822	6
https://orcid.org/0000-0002-4320-5538	138	197	279	210	587	822	6
Jaime	57	209	77	222	587	822	6
Villena-Chávez,	79	209	133	222	587	822	6
https://orcid.org/0000-0002-4105-4457	135	209	276	222	587	822	6
Javier	57	221	77	234	587	822	6
Loza,	79	221	97	234	587	822	6
https://orcid.org/0000-0002-3632-5857	99	221	240	234	587	822	6
REFERENCIAS	57	258	135	275	587	822	6
BIBLIOGRÁFICAS	138	258	234	275	587	822	6
1.	57	281	63	293	587	822	6
Cornier	72	281	95	293	587	822	6
MA,	97	281	110	293	587	822	6
Dabelea	111	281	137	293	587	822	6
D,	139	281	145	293	587	822	6
Hernandez	146	281	181	293	587	822	6
TL,	182	281	191	293	587	822	6
Lindstrom	193	281	225	293	587	822	6
RC,	226	281	236	293	587	822	6
Steig	238	281	253	293	587	822	6
AJ,	254	281	263	293	587	822	6
Stob	265	281	279	293	587	822	6
NR,	73	291	84	303	587	822	6
et	85	291	91	303	587	822	6
al.	92	291	100	303	587	822	6
The	101	291	112	303	587	822	6
metabolic	114	291	144	303	587	822	6
syndrome.	145	291	178	303	587	822	6
Endocr	179	291	201	303	587	822	6
Rev.	202	291	215	303	587	822	6
2008;29(7):777-822.	216	291	279	303	587	822	6
doi:	73	301	85	312	587	822	6
10.1210/er.2008-0024.	87	301	159	312	587	822	6
2.	57	316	63	328	587	822	6
Grundy	72	316	95	328	587	822	6
SM,	97	316	109	328	587	822	6
Cleeman	111	316	139	328	587	822	6
JI,	141	316	147	328	587	822	6
Daniels	149	316	172	328	587	822	6
SR,	174	316	184	328	587	822	6
Donato	186	316	209	328	587	822	6
KA,	211	316	221	328	587	822	6
Eckel	223	316	239	328	587	822	6
RH,	241	316	252	328	587	822	6
Franklin	254	316	279	328	587	822	6
BA,	73	326	83	337	587	822	6
et	85	326	92	337	587	822	6
al.	93	326	101	337	587	822	6
Diagnosis	102	326	133	337	587	822	6
and	134	326	146	337	587	822	6
management	148	326	190	337	587	822	6
of	192	326	198	337	587	822	6
the	200	326	211	337	587	822	6
metabolic	212	326	244	337	587	822	6
syndrome:	246	326	279	337	587	822	6
an	73	335	81	347	587	822	6
American	83	335	113	347	587	822	6
Heart	116	335	134	347	587	822	6
Association/National	136	335	202	347	587	822	6
Heart,	204	335	224	347	587	822	6
Lung,	227	335	244	347	587	822	6
and	246	335	258	347	587	822	6
Blood	261	335	279	347	587	822	6
Institute	73	345	99	357	587	822	6
Scientific	101	345	130	357	587	822	6
Statement.	132	345	167	357	587	822	6
Circulation.	168	345	204	357	587	822	6
2005;112(17):2735-52.	206	345	279	357	587	822	6
doi:	73	355	85	366	587	822	6
10.1161/CIRCULATIONAHA.105.169404.	87	355	214	366	587	822	6
3.	57	370	63	382	587	822	6
Villena	72	370	96	382	587	822	6
JE.	100	370	110	382	587	822	6
Diabetes	113	370	145	382	587	822	6
Mellitus	149	370	178	382	587	822	6
in	182	370	189	382	587	822	6
Peru.	192	370	211	382	587	822	6
Ann	215	370	229	382	587	822	6
Glob	233	370	249	382	587	822	6
Health.	253	370	279	382	587	822	6
2015;81(6):765-75.	73	380	134	392	587	822	6
doi:	135	380	148	392	587	822	6
10.1016/j.aogh.2015.12.018.	149	380	241	392	587	822	6
4.	57	395	63	407	587	822	6
Adams	72	395	93	407	587	822	6
KJ,	96	395	104	407	587	822	6
Chirinos	107	395	133	407	587	822	6
JL.	136	395	143	407	587	822	6
[Prevalence	146	395	183	407	587	822	6
of	186	395	192	407	587	822	6
Risk	195	395	208	407	587	822	6
Factors	210	395	233	407	587	822	6
for	236	395	245	407	587	822	6
Metabolic	247	395	279	407	587	822	6
Syndrome	73	405	106	417	587	822	6
and	109	405	122	417	587	822	6
Its	125	405	133	417	587	822	6
Components	136	405	178	417	587	822	6
in	182	405	188	417	587	822	6
Community	191	405	229	417	587	822	6
Kitchen	233	405	258	417	587	822	6
Users	261	405	279	417	587	822	6
in	73	415	79	426	587	822	6
a	82	415	85	426	587	822	6
District	88	415	112	426	587	822	6
in	115	415	121	426	587	822	6
Lima,	124	415	142	426	587	822	6
Peru].	145	415	164	426	587	822	6
Rev	167	415	179	426	587	822	6
Peru	182	415	197	426	587	822	6
Med	200	415	215	426	587	822	6
Exp	218	415	230	426	587	822	6
Salud	232	415	250	426	587	822	6
Publica.	253	415	279	426	587	822	6
2018;35(1):39-45.	73	424	130	436	587	822	6
doi:	131	424	144	436	587	822	6
10.17843/rpmesp.2018.351.3598.	145	424	254	436	587	822	6
5.	57	440	63	451	587	822	6
Ahmed	72	440	95	451	587	822	6
RL,	97	440	106	451	587	822	6
Schmitz	108	440	133	451	587	822	6
KH,	135	440	146	451	587	822	6
Anderson	148	440	178	451	587	822	6
KE,	180	440	190	451	587	822	6
Rosamond	192	440	226	451	587	822	6
WD,	228	440	242	451	587	822	6
Folsom	244	440	266	451	587	822	6
AR.	268	440	279	451	587	822	6
The	73	449	85	461	587	822	6
metabolic	87	449	119	461	587	822	6
syndrome	122	449	153	461	587	822	6
and	156	449	168	461	587	822	6
risk	171	449	182	461	587	822	6
of	185	449	191	461	587	822	6
incident	194	449	220	461	587	822	6
colorectal	223	449	254	461	587	822	6
cancer.	257	449	279	461	587	822	6
Cancer.	73	459	96	471	587	822	6
2006;107(1):28-36.	98	459	159	471	587	822	6
doi:	160	459	172	471	587	822	6
10.1002/cncr.21950.	174	459	239	471	587	822	6
6.	57	474	63	486	587	822	6
Lund	72	474	87	486	587	822	6
Haheim	89	474	113	486	587	822	6
L,	115	474	120	486	587	822	6
Wisloff	121	474	144	486	587	822	6
TF,	145	474	153	486	587	822	6
Holme	155	474	176	486	587	822	6
I,	177	474	181	486	587	822	6
Nafstad	182	474	207	486	587	822	6
P.	208	474	213	486	587	822	6
Metabolic	214	474	246	486	587	822	6
syndrome	248	474	279	486	587	822	6
predicts	73	484	98	496	587	822	6
prostate	101	484	128	496	587	822	6
cancer	130	484	151	496	587	822	6
in	154	484	160	496	587	822	6
a	163	484	166	496	587	822	6
cohort	169	484	190	496	587	822	6
of	193	484	199	496	587	822	6
middle-aged	202	484	242	496	587	822	6
Norwegian	244	484	279	496	587	822	6
men	73	494	87	506	587	822	6
followed	89	494	117	506	587	822	6
for	119	494	128	506	587	822	6
27	130	494	138	506	587	822	6
years.	140	494	159	506	587	822	6
Am	161	494	172	506	587	822	6
J	174	494	176	506	587	822	6
Epidemiol.	178	494	212	506	587	822	6
2006;164(8):769-74.	214	494	279	506	587	822	6
doi:	73	504	85	515	587	822	6
10.1093/aje/kwj284.	87	504	153	515	587	822	6
7.	57	519	63	531	587	822	6
Davis	72	519	90	531	587	822	6
AA,	94	519	106	531	587	822	6
Kaklamani	109	519	145	531	587	822	6
VG.	149	519	161	531	587	822	6
Metabolic	164	519	200	531	587	822	6
syndrome	203	519	238	531	587	822	6
and	241	519	254	531	587	822	6
triple-	257	519	279	531	587	822	6
negative	73	529	101	540	587	822	6
breast	104	529	124	540	587	822	6
cancer:	127	529	151	540	587	822	6
a	154	529	158	540	587	822	6
new	161	529	175	540	587	822	6
paradigm.	178	529	211	540	587	822	6
Int	214	529	223	540	587	822	6
J	226	529	228	540	587	822	6
Breast	231	529	252	540	587	822	6
Cancer.	255	529	279	540	587	822	6
2012;2012:809291.	73	538	134	550	587	822	6
doi:	136	538	148	550	587	822	6
10.1155/2012/809291.	150	538	224	550	587	822	6
8.	57	554	63	565	587	822	6
Rezzonico	72	554	103	565	587	822	6
J,	105	554	109	565	587	822	6
Rezzonico	111	554	142	565	587	822	6
M,	143	554	152	565	587	822	6
Pusiol	154	554	173	565	587	822	6
E,	174	554	180	565	587	822	6
Pitoia	182	554	200	565	587	822	6
F,	201	554	206	565	587	822	6
Niepomniszcze	208	554	255	565	587	822	6
H.	256	554	263	565	587	822	6
High	265	554	279	565	587	822	6
prevalence	73	563	107	575	587	822	6
of	109	563	116	575	587	822	6
thyroid	117	563	140	575	587	822	6
nodules	142	563	167	575	587	822	6
in	169	563	174	575	587	822	6
patients	176	563	202	575	587	822	6
with	204	563	218	575	587	822	6
achrocordons	219	563	263	575	587	822	6
(skin	264	563	279	575	587	822	6
tags).	73	573	90	585	587	822	6
Possible	91	573	116	585	587	822	6
role	118	573	130	585	587	822	6
of	131	573	138	585	587	822	6
insulin-resistance.	139	573	195	585	587	822	6
Medicina.	196	573	228	585	587	822	6
2009;69(3):302-	229	573	279	585	587	822	6
4.	73	583	79	594	587	822	6
9.	57	598	63	610	587	822	6
Rezzonico	72	598	104	610	587	822	6
J,	107	598	111	610	587	822	6
Rezzonico	114	598	146	610	587	822	6
M,	149	598	158	610	587	822	6
Pusiol	161	598	180	610	587	822	6
E,	183	598	189	610	587	822	6
Pitoia	192	598	210	610	587	822	6
F,	213	598	218	610	587	822	6
Niepomniszcze	221	598	269	610	587	822	6
H.	272	598	279	610	587	822	6
Introducing	73	608	110	620	587	822	6
the	113	608	124	620	587	822	6
thyroid	127	608	150	620	587	822	6
gland	153	608	171	620	587	822	6
as	174	608	181	620	587	822	6
victim	212	608	232	620	587	822	6
of	235	608	241	620	587	822	6
the	244	608	255	620	587	822	6
insulin	258	608	279	620	587	822	6
resistance	73	618	105	629	587	822	6
syndrome.	108	618	142	629	587	822	6
Thyroid.	145	618	171	629	587	822	6
2008;18(4):461-4.	174	618	232	629	587	822	6
doi:	235	618	247	629	587	822	6
10.1089/	250	618	279	629	587	822	6
thy.2007.0223.	73	627	120	639	587	822	6
10.	57	643	67	654	587	822	6
Ayturk	72	643	93	654	587	822	6
S,	95	643	101	654	587	822	6
Gursoy	103	643	125	654	587	822	6
A,	128	643	134	654	587	822	6
Kut	137	643	148	654	587	822	6
A,	150	643	157	654	587	822	6
Anil	159	643	171	654	587	822	6
C,	174	643	180	654	587	822	6
Nar	182	643	194	654	587	822	6
A,	196	643	203	654	587	822	6
Tutuncu	205	643	231	654	587	822	6
NB.	233	643	245	654	587	822	6
Metabolic	247	643	279	654	587	822	6
syndrome	73	652	105	664	587	822	6
and	108	652	121	664	587	822	6
its	124	652	131	664	587	822	6
components	134	652	175	664	587	822	6
are	178	652	189	664	587	822	6
associated	192	652	227	664	587	822	6
with	230	652	244	664	587	822	6
increased	247	652	279	664	587	822	6
thyroid	73	662	96	674	587	822	6
volume	99	662	123	674	587	822	6
and	126	662	138	674	587	822	6
nodule	141	662	164	674	587	822	6
prevalence	167	662	203	674	587	822	6
in	205	662	211	674	587	822	6
a	214	662	218	674	587	822	6
mild-to-moderate	221	662	279	674	587	822	6
iodine-deficient	73	672	123	683	587	822	6
area.	124	672	140	683	587	822	6
Eur	142	672	153	683	587	822	6
J	155	672	157	683	587	822	6
Endocrinol.	159	672	195	683	587	822	6
2009;161(4):599-605.	196	672	265	683	587	822	6
doi:	267	672	279	683	587	822	6
10.1530/EJE-09-0410.	73	681	142	693	587	822	6
11.	57	697	67	708	587	822	6
Liu	72	697	81	708	587	822	6
J,	83	697	87	708	587	822	6
Wang	89	697	107	708	587	822	6
C,	109	697	115	708	587	822	6
Tang	117	697	131	708	587	822	6
X,	133	697	139	708	587	822	6
Fu	141	697	149	708	587	822	6
S,	150	697	156	708	587	822	6
Jing	158	697	170	708	587	822	6
G,	172	697	178	708	587	822	6
Ma	180	697	191	708	587	822	6
L,	192	697	198	708	587	822	6
et	199	697	206	708	587	822	6
al.	208	697	215	708	587	822	6
Correlation	217	697	253	708	587	822	6
analysis	254	697	279	708	587	822	6
of	73	707	79	718	587	822	6
metabolic	81	707	112	718	587	822	6
syndrome	114	707	146	718	587	822	6
and	147	707	159	718	587	822	6
its	161	707	169	718	587	822	6
components	170	707	210	718	587	822	6
with	212	707	226	718	587	822	6
thyroid	227	707	250	718	587	822	6
nodules.	252	707	279	718	587	822	6
Diabetes	73	716	100	728	587	822	6
Metab	101	716	122	728	587	822	6
Syndr	123	716	140	728	587	822	6
Obes.	141	716	159	728	587	822	6
2019;12:1617-23.	160	716	215	728	587	822	6
doi:	216	716	228	728	587	822	6
10.2147/DMSO.	229	716	279	728	587	822	6
S219019	73	726	100	738	587	822	6
12.	57	741	67	753	587	822	6
Su	72	741	80	753	587	822	6
Y,	82	741	87	753	587	822	6
Zhang	90	741	110	753	587	822	6
YL,	113	741	123	753	587	822	6
Zhao	126	741	142	753	587	822	6
M,	145	741	153	753	587	822	6
Zhang	156	741	176	753	587	822	6
HQ,	179	741	192	753	587	822	6
Zhang	195	741	215	753	587	822	6
X,	218	741	224	753	587	822	6
Guan	227	741	244	753	587	822	6
QB,	247	741	259	753	587	822	6
et	262	741	268	753	587	822	6
al.	271	741	279	753	587	822	6
Association	73	751	109	763	587	822	6
Between	111	751	139	763	587	822	6
Thyroid	140	751	164	763	587	822	6
Nodules	166	751	192	763	587	822	6
and	194	751	206	763	587	822	6
Volume	208	751	232	763	587	822	6
and	234	751	245	763	587	822	6
Metabolic	247	751	279	763	587	822	6
15.	293	190	303	202	587	822	6
Medina-Lezama	308	190	361	202	587	822	6
J,	364	190	368	202	587	822	6
Pastorius	371	190	402	202	587	822	6
CA,	405	190	416	202	587	822	6
Zea-Diaz	419	190	447	202	587	822	6
H,	450	190	457	202	587	822	6
Bernabe-Ortiz	460	190	506	202	587	822	6
A,	509	190	516	202	587	822	6
Corrales-Medina	309	200	363	211	587	822	6
F,	366	200	371	211	587	822	6
Morey-Vargas	373	200	418	211	587	822	6
OL,	420	200	431	211	587	822	6
et	434	200	440	211	587	822	6
al.	443	200	451	211	587	822	6
Optimal	453	200	479	211	587	822	6
definitions	482	200	516	211	587	822	6
for	309	210	319	221	587	822	6
abdominal	321	210	356	221	587	822	6
obesity	358	210	382	221	587	822	6
and	385	210	397	221	587	822	6
the	399	210	410	221	587	822	6
metabolic	413	210	445	221	587	822	6
syndrome	448	210	480	221	587	822	6
in	482	210	488	221	587	822	6
Andean	491	210	516	221	587	822	6
Hispanics:	309	219	341	231	587	822	6
the	342	219	353	231	587	822	6
PREVENCION	354	219	395	231	587	822	6
study.	396	219	415	231	587	822	6
Diabetes	416	219	443	231	587	822	6
Care.	444	219	461	231	587	822	6
2010;33(6):1385-	462	219	516	231	587	822	6
8.	309	229	315	241	587	822	6
doi:	317	229	329	241	587	822	6
10.2337/dc09-2353.	331	229	395	241	587	822	6
16.	293	244	303	256	587	822	6
Brunn	308	244	328	256	587	822	6
J,	330	244	335	256	587	822	6
Block	337	244	354	256	587	822	6
U,	356	244	363	256	587	822	6
Ruf	366	244	376	256	587	822	6
G,	379	244	386	256	587	822	6
Bos	388	244	400	256	587	822	6
I,	402	244	406	256	587	822	6
Kunze	409	244	428	256	587	822	6
WP,	430	244	442	256	587	822	6
Scriba	444	244	464	256	587	822	6
PC.	466	244	476	256	587	822	6
[Volumetric	479	244	516	256	587	822	6
analysis	309	254	334	265	587	822	6
of	336	254	342	265	587	822	6
thyroid	343	254	366	265	587	822	6
lobes	368	254	385	265	587	822	6
by	386	254	394	265	587	822	6
real-time	395	254	424	265	587	822	6
ultrasound	425	254	460	265	587	822	6
(author's	461	254	490	265	587	822	6
transl)].	491	254	516	265	587	822	6
Dtsch	309	263	327	275	587	822	6
Med	330	263	345	275	587	822	6
Wochenschr.	347	263	388	275	587	822	6
1981;106(41):1338-40.	391	263	464	275	587	822	6
doi:	467	263	479	275	587	822	6
10.1055/s-	482	263	516	275	587	822	6
2008-1070506.	309	273	357	285	587	822	6
17.	293	288	303	300	587	822	6
Pretell	308	288	330	300	587	822	6
EA	334	288	342	300	587	822	6
HA.	345	288	357	300	587	822	6
Eliminación	360	288	399	300	587	822	6
sostenida	403	288	435	300	587	822	6
de	438	288	446	300	587	822	6
los	450	288	459	300	587	822	6
desórdenes	462	288	501	300	587	822	6
por	504	288	516	300	587	822	6
deficiencia	309	298	343	310	587	822	6
de	346	298	354	310	587	822	6
yodo	357	298	372	310	587	822	6
en	375	298	383	310	587	822	6
Perú:	385	298	402	310	587	822	6
25	405	298	413	310	587	822	6
años	415	298	430	310	587	822	6
de	433	298	441	310	587	822	6
experiencia.	443	298	482	310	587	822	6
Acta	484	298	499	310	587	822	6
Med	501	298	516	310	587	822	6
Peru.	309	308	326	319	587	822	6
2008;25(3):128-34.	328	308	389	319	587	822	6
18.	293	323	303	334	587	822	6
Rezzonico	308	323	341	334	587	822	6
J,	343	323	348	334	587	822	6
Rezzonico	351	323	383	334	587	822	6
M,	386	323	395	334	587	822	6
Pusiol	397	323	417	334	587	822	6
E,	420	323	426	334	587	822	6
Pitoia	428	323	447	334	587	822	6
F,	450	323	455	334	587	822	6
Niepomniszcze	458	323	506	334	587	822	6
H.	509	323	516	334	587	822	6
Metformin	309	332	344	344	587	822	6
treatment	345	332	377	344	587	822	6
for	379	332	388	344	587	822	6
small	390	332	406	344	587	822	6
benign	408	332	430	344	587	822	6
thyroid	431	332	454	344	587	822	6
nodules	456	332	481	344	587	822	6
in	483	332	488	344	587	822	6
patients	490	332	516	344	587	822	6
with	309	342	323	354	587	822	6
insulin	325	342	345	354	587	822	6
resistance.	347	342	380	354	587	822	6
Metab	381	342	402	354	587	822	6
Syndr	403	342	421	354	587	822	6
Relat	423	342	439	354	587	822	6
Disord.	440	342	462	354	587	822	6
2011;9(1):69-75.	463	342	516	354	587	822	6
doi:	309	352	322	363	587	822	6
10.1089/met.2010.0026.	323	352	403	363	587	822	6
19.	293	367	303	379	587	822	6
Guo	308	367	322	379	587	822	6
S.	324	367	329	379	587	822	6
Insulin	331	367	352	379	587	822	6
signaling,	354	367	384	379	587	822	6
resistance,	386	367	420	379	587	822	6
and	422	367	434	379	587	822	6
the	436	367	447	379	587	822	6
metabolic	449	367	480	379	587	822	6
syndrome:	482	367	516	379	587	822	6
insights	309	377	333	388	587	822	6
from	335	377	350	388	587	822	6
mouse	351	377	373	388	587	822	6
models	374	377	397	388	587	822	6
into	399	377	411	388	587	822	6
disease	412	377	436	388	587	822	6
mechanisms.	437	377	479	388	587	822	6
Endocrinol.	480	377	516	388	587	822	6
2014;220(2):T1-T23.	309	386	374	398	587	822	6
doi:	376	386	388	398	587	822	6
10.1530/JOE-13-0327.	390	386	460	398	587	822	6
20.	293	401	303	413	587	822	6
Stathatos	308	401	337	413	587	822	6
N.	338	401	345	413	587	822	6
Thyroid	346	401	370	413	587	822	6
physiology.	371	401	405	413	587	822	6
Med	406	401	420	413	587	822	6
Clin	421	401	433	413	587	822	6
North	434	401	452	413	587	822	6
Am.	453	401	465	413	587	822	6
2012;96(2):165-	466	401	516	413	587	822	6
73.	309	411	319	423	587	822	6
doi:	321	411	333	423	587	822	6
10.1016/j.mcna.2012.01.007.	335	411	429	423	587	822	6
21.	293	426	303	438	587	822	6
Betry	308	426	325	438	587	822	6
C,	327	426	333	438	587	822	6
Challan-Belval	335	426	380	438	587	822	6
MA,	381	426	395	438	587	822	6
Bernard	396	426	422	438	587	822	6
A,	424	426	430	438	587	822	6
Charrie	432	426	455	438	587	822	6
A,	457	426	463	438	587	822	6
Drai	465	426	478	438	587	822	6
J,	480	426	484	438	587	822	6
Laville	486	426	506	438	587	822	6
M,	507	426	516	438	587	822	6
et	309	436	316	447	587	822	6
al.	318	436	326	447	587	822	6
Increased	328	436	359	447	587	822	6
TSH	361	436	373	447	587	822	6
in	376	436	382	447	587	822	6
obesity:	384	436	409	447	587	822	6
Evidence	412	436	440	447	587	822	6
for	442	436	451	447	587	822	6
a	454	436	457	447	587	822	6
BMI-independent	460	436	516	447	587	822	6
association	309	446	345	457	587	822	6
with	347	446	361	457	587	822	6
leptin.	363	446	383	457	587	822	6
Diabetes	386	446	413	457	587	822	6
Metab.	416	446	438	457	587	822	6
2015;41(3):248-51.	441	446	502	457	587	822	6
doi:	504	446	516	457	587	822	6
10.1016/j.diabet.2014.11.009.	309	455	406	467	587	822	6
22.	293	470	303	482	587	822	6
Lai	308	470	317	482	587	822	6
Y,	319	470	324	482	587	822	6
Wang	326	470	344	482	587	822	6
J,	346	470	350	482	587	822	6
Jiang	352	470	368	482	587	822	6
F,	370	470	375	482	587	822	6
Wang	377	470	395	482	587	822	6
B,	397	470	403	482	587	822	6
Chen	405	470	421	482	587	822	6
Y,	423	470	428	482	587	822	6
Li	430	470	435	482	587	822	6
M,	437	470	445	482	587	822	6
et	447	470	454	482	587	822	6
al.	456	470	463	482	587	822	6
The	465	470	477	482	587	822	6
relationship	479	470	516	482	587	822	6
between	309	480	336	492	587	822	6
serum	337	480	357	492	587	822	6
thyrotropin	358	480	392	492	587	822	6
and	393	480	405	492	587	822	6
components	406	480	444	492	587	822	6
of	445	480	451	492	587	822	6
metabolic	452	480	483	492	587	822	6
syndrome.	484	480	516	492	587	822	6
Endocr	309	490	331	501	587	822	6
J.	333	490	337	501	587	822	6
2011;58(1):23-30.	339	490	394	501	587	822	6
doi:	396	490	408	501	587	822	6
10.1507/endocrj.k10e-272.	410	490	494	501	587	822	6
23.	293	505	303	516	587	822	6
Kumar	308	505	329	516	587	822	6
HK,	332	505	343	516	587	822	6
Yadav	345	505	363	516	587	822	6
RK,	366	505	376	516	587	822	6
Prajapati	379	505	407	516	587	822	6
J,	409	505	414	516	587	822	6
Reddy	416	505	436	516	587	822	6
CV,	439	505	449	516	587	822	6
Raghunath	451	505	485	516	587	822	6
M,	488	505	497	516	587	822	6
Modi	499	505	516	516	587	822	6
KD.	309	515	320	526	587	822	6
Association	321	515	357	526	587	822	6
between	359	515	386	526	587	822	6
thyroid	388	515	410	526	587	822	6
hormones,	412	515	446	526	587	822	6
insulin	447	515	468	526	587	822	6
resistance,	469	515	503	526	587	822	6
and	504	515	516	526	587	822	6
metabolic	309	524	341	536	587	822	6
syndrome.	343	524	376	536	587	822	6
Saudi	378	524	395	536	587	822	6
Med	397	524	412	536	587	822	6
J.	414	524	418	536	587	822	6
2009;30(7):907-11.	420	524	481	536	587	822	6
24.	293	539	303	551	587	822	6
Wolffenbuttel	308	539	353	551	587	822	6
BHR,	356	539	371	551	587	822	6
Wouters	374	539	401	551	587	822	6
H,	404	539	411	551	587	822	6
Slagter	414	539	436	551	587	822	6
SN,	439	539	449	551	587	822	6
van	452	539	464	551	587	822	6
Waateringe	466	539	504	551	587	822	6
RP,	506	539	516	551	587	822	6
Muller	309	549	330	561	587	822	6
Kobold	332	549	354	561	587	822	6
AC,	355	549	366	561	587	822	6
van	367	549	378	561	587	822	6
Vliet-Ostaptchouk	380	549	437	561	587	822	6
JV,	438	549	446	561	587	822	6
et	447	549	454	561	587	822	6
al.	455	549	463	561	587	822	6
Thyroid	464	549	488	561	587	822	6
function	489	549	516	561	587	822	6
and	309	559	321	570	587	822	6
metabolic	323	559	354	570	587	822	6
syndrome	356	559	388	570	587	822	6
in	389	559	395	570	587	822	6
the	396	559	407	570	587	822	6
population-based	409	559	464	570	587	822	6
LifeLines	466	559	493	570	587	822	6
cohort	495	559	516	570	587	822	6
study.	309	568	328	580	587	822	6
BMC	331	568	346	580	587	822	6
Endocr	348	568	371	580	587	822	6
Disord.	373	568	396	580	587	822	6
2017;17(1):65.	398	568	445	580	587	822	6
doi:	447	568	459	580	587	822	6
10.1186/s12902-	462	568	516	580	587	822	6
017-0215-1	309	578	346	590	587	822	6
25.	293	593	303	605	587	822	6
Zimmermann-Belsing	308	593	379	605	587	822	6
T,	382	593	387	605	587	822	6
Brabant	390	593	416	605	587	822	6
G,	419	593	427	605	587	822	6
Holst	430	593	447	605	587	822	6
JJ,	450	593	457	605	587	822	6
Feldt-Rasmussen	460	593	516	605	587	822	6
U.	309	603	316	615	587	822	6
Circulating	319	603	353	615	587	822	6
leptin	356	603	374	615	587	822	6
and	377	603	389	615	587	822	6
thyroid	392	603	415	615	587	822	6
dysfunction.	418	603	458	615	587	822	6
Eur	460	603	471	615	587	822	6
J	474	603	477	615	587	822	6
Endocrinol.	479	603	516	615	587	822	6
2003;149(4):257-71.	309	613	374	624	587	822	6
doi:	376	613	388	624	587	822	6
10.1530/eje.0.1490257.	390	613	466	624	587	822	6
26.	293	628	303	639	587	822	6
Mullur	308	628	331	639	587	822	6
R,	334	628	341	639	587	822	6
Liu	344	628	354	639	587	822	6
YY,	357	628	366	639	587	822	6
Brent	370	628	388	639	587	822	6
GA.	392	628	404	639	587	822	6
Thyroid	407	628	433	639	587	822	6
hormone	436	628	467	639	587	822	6
regulation	471	628	506	639	587	822	6
of	509	628	516	639	587	822	6
metabolism.	309	637	352	649	587	822	6
Physiol	355	637	379	649	587	822	6
Rev.	382	637	396	649	587	822	6
2014;94(2):355-82.	399	637	465	649	587	822	6
doi:	469	637	482	649	587	822	6
10.1152/	485	637	516	649	587	822	6
physrev.00030.2013.	309	647	375	659	587	822	6
27.	293	662	303	674	587	822	6
Geffner	308	662	332	674	587	822	6
ME,	334	662	347	674	587	822	6
Golde	348	662	367	674	587	822	6
DW.	369	662	382	674	587	822	6
Selective	383	662	412	674	587	822	6
insulin	413	662	434	674	587	822	6
action	436	662	455	674	587	822	6
on	457	662	465	674	587	822	6
skin,	467	662	482	674	587	822	6
ovary,	483	662	502	674	587	822	6
and	504	662	516	674	587	822	6
heart	309	672	326	683	587	822	6
in	328	672	334	683	587	822	6
insulin-resistant	336	672	387	683	587	822	6
states.	388	672	409	683	587	822	6
Diabetes	411	672	439	683	587	822	6
Care.	441	672	457	683	587	822	6
1988;11(6):500-5.	459	672	516	683	587	822	6
doi:	309	682	322	693	587	822	6
10.2337/diacare.11.6.500.	323	682	407	693	587	822	6
28.	293	697	303	708	587	822	6
Guerra	308	697	331	708	587	822	6
CR,	333	697	344	708	587	822	6
W;	347	697	355	708	587	822	6
Obregon,	358	697	388	708	587	822	6
L;	391	697	396	708	587	822	6
Garragorry,	399	697	436	708	587	822	6
E;	438	697	444	708	587	822	6
Aliaga,	447	697	469	708	587	822	6
F;	471	697	477	708	587	822	6
Heracles,	480	697	510	708	587	822	6
F	512	697	516	708	587	822	6
et	309	706	316	718	587	822	6
al.	319	706	327	718	587	822	6
Enfermedades	330	706	377	718	587	822	6
Metabólicas	380	706	420	718	587	822	6
asociadas	423	706	455	718	587	822	6
a	458	706	462	718	587	822	6
la	465	706	470	718	587	822	6
Presencia	473	706	505	718	587	822	6
de	508	706	516	718	587	822	6
Acrocordones.	309	716	355	728	587	822	6
Folia	357	716	372	728	587	822	6
Dermatol.	374	716	406	728	587	822	6
2006;17(02):60-4.	407	716	464	728	587	822	6
29.	293	731	303	743	587	822	6
Lann	308	731	324	743	587	822	6
D,	325	731	331	743	587	822	6
LeRoith	333	731	356	743	587	822	6
D.	358	731	364	743	587	822	6
Insulin	366	731	386	743	587	822	6
resistance	388	731	420	743	587	822	6
as	421	731	428	743	587	822	6
the	429	731	439	743	587	822	6
underlying	441	731	474	743	587	822	6
cause	476	731	494	743	587	822	6
for	495	731	504	743	587	822	6
the	505	731	516	743	587	822	6
metabolic	309	741	341	752	587	822	6
syndrome.	342	741	375	752	587	822	6
Med	376	741	391	752	587	822	6
Clin	392	741	404	752	587	822	6
North	405	741	423	752	587	822	6
Am.	425	741	437	752	587	822	6
2007;91(6):1063-77.	439	741	503	752	587	822	6
doi:	504	741	516	752	587	822	6
10.1016/j.mcna.2007.06.012.	309	751	403	762	587	822	6
Acta	377	783	395	796	587	822	6
Med	397	783	415	796	587	822	6
Peru.	418	783	438	796	587	822	6
2020;37(3):312-7	440	783	509	796	587	822	6
317	530	782	545	797	587	822	6
