CASO	45	54	80	78	581	794	1
CLÍNICO	83	54	134	78	581	794	1
1.	45	82	50	90	581	794	1
2.	45	132	50	140	581	794	1
Médico	60	82	79	90	581	794	1
especialista	85	82	114	90	581	794	1
en	121	82	128	90	581	794	1
Ginecología	135	82	164	90	581	794	1
y	171	82	174	90	581	794	1
Obstetricia,	60	92	89	100	581	794	1
Servicio	96	92	116	100	581	794	1
de	123	92	129	100	581	794	1
Obstetricia	136	92	164	100	581	794	1
y	171	92	174	100	581	794	1
Ginecología	60	102	89	110	581	794	1
Hospital	93	102	114	110	581	794	1
Hospital	117	102	138	110	581	794	1
Universitario	141	102	174	110	581	794	1
Príncipe	60	112	80	120	581	794	1
de	85	112	91	120	581	794	1
Asturias,	95	112	117	120	581	794	1
Alcalá	121	112	137	120	581	794	1
de	141	112	148	120	581	794	1
Henares,	152	112	174	120	581	794	1
Madrid,	60	122	79	130	581	794	1
España	80	122	98	130	581	794	1
Doctor	60	132	78	140	581	794	1
en	82	132	89	140	581	794	1
Medicina	94	132	117	140	581	794	1
Clínica,	122	132	140	140	581	794	1
Especialista	145	132	174	140	581	794	1
en	60	142	66	150	581	794	1
Ginecología	70	142	100	150	581	794	1
y	104	142	107	150	581	794	1
Obstetricia,	111	142	140	150	581	794	1
Servicio	144	142	164	150	581	794	1
de	168	142	174	150	581	794	1
Obstetricia	60	152	88	160	581	794	1
y	91	152	94	160	581	794	1
Ginecología	98	152	127	160	581	794	1
Hospital	131	152	152	160	581	794	1
Central	155	152	174	160	581	794	1
“Dr.	60	162	69	170	581	794	1
Urquinaona”,	73	162	105	170	581	794	1
Maracaibo,	108	162	136	170	581	794	1
Estado	140	162	157	170	581	794	1
Zulia,	161	162	174	170	581	794	1
Venezuela	60	172	86	180	581	794	1
Declaración	45	186	81	195	581	794	1
de	81	186	89	195	581	794	1
aspectos	90	186	116	195	581	794	1
éticos	117	186	134	195	581	794	1
Reconocimiento	45	202	93	211	581	794	1
de	98	202	106	211	581	794	1
autoría:	111	202	134	211	581	794	1
los	139	202	147	211	581	794	1
autores	152	202	174	211	581	794	1
declaramos	45	211	78	220	581	794	1
que	80	211	91	220	581	794	1
hemos	92	211	112	220	581	794	1
realizado	113	211	139	220	581	794	1
aportes	141	211	163	220	581	794	1
a	164	211	168	220	581	794	1
la	169	211	174	220	581	794	1
idea,	45	221	59	230	581	794	1
diseño	60	221	79	230	581	794	1
del	80	221	89	230	581	794	1
estudio,	90	221	113	230	581	794	1
recolección	114	221	147	230	581	794	1
de	148	221	156	230	581	794	1
datos,	157	221	174	230	581	794	1
análisis	45	231	66	239	581	794	1
e	69	231	73	239	581	794	1
interpretación	76	231	117	239	581	794	1
de	121	231	128	239	581	794	1
datos,	131	231	148	239	581	794	1
revisión	152	231	174	239	581	794	1
crítica	45	240	63	249	581	794	1
del	65	240	73	249	581	794	1
contenido	75	240	104	249	581	794	1
intelectual	105	240	136	249	581	794	1
y	137	240	141	249	581	794	1
aprobación	142	240	174	249	581	794	1
final	45	250	58	259	581	794	1
del	59	250	68	259	581	794	1
manuscrito	69	250	101	259	581	794	1
que	102	250	113	259	581	794	1
estamos	114	250	138	259	581	794	1
enviando.	139	250	167	259	581	794	1
Responsabilidades	45	265	100	274	581	794	1
éticas.	106	265	124	274	581	794	1
Protección	130	265	161	274	581	794	1
de	167	265	174	274	581	794	1
personas:	45	275	73	283	581	794	1
los	77	275	85	283	581	794	1
autores	89	275	111	283	581	794	1
declaramos	115	275	148	283	581	794	1
que	151	275	162	283	581	794	1
los	166	275	174	283	581	794	1
procedimientos	45	284	90	293	581	794	1
seguidos	91	284	116	293	581	794	1
se	117	284	123	293	581	794	1
conformaron	124	284	162	293	581	794	1
a	162	284	166	293	581	794	1
las	166	284	174	293	581	794	1
normas	45	294	67	303	581	794	1
éticas	68	294	85	303	581	794	1
del	86	294	95	303	581	794	1
comité	96	294	116	303	581	794	1
de	118	294	125	303	581	794	1
experimentación	126	294	174	303	581	794	1
humana	45	303	69	312	581	794	1
responsable	72	303	107	312	581	794	1
y	110	303	114	312	581	794	1
de	117	303	125	312	581	794	1
acuerdo	128	303	152	312	581	794	1
con	155	303	166	312	581	794	1
la	169	303	174	312	581	794	1
Asociación	45	313	76	322	581	794	1
Médica	78	313	100	322	581	794	1
Mundial	102	313	126	322	581	794	1
y	128	313	131	322	581	794	1
la	133	313	138	322	581	794	1
Declaración	140	313	174	322	581	794	1
de	45	323	53	331	581	794	1
Helsinki.	54	323	78	331	581	794	1
Confidencialidad	45	338	95	347	581	794	1
de	98	338	105	347	581	794	1
los	108	338	117	347	581	794	1
datos:	120	338	138	347	581	794	1
los	141	338	149	347	581	794	1
autores	152	338	174	347	581	794	1
declaramos	45	347	78	356	581	794	1
que	79	347	90	356	581	794	1
hemos	91	347	110	356	581	794	1
seguido	111	347	134	356	581	794	1
los	134	347	143	356	581	794	1
protocolos	143	347	174	356	581	794	1
del	45	357	54	366	581	794	1
Hospital	55	357	79	366	581	794	1
Central	80	357	102	366	581	794	1
“Dr.	103	357	114	366	581	794	1
Urquinaona”	115	357	151	366	581	794	1
sobre	152	357	168	366	581	794	1
la	169	357	174	366	581	794	1
publicación	45	367	78	375	581	794	1
de	79	367	86	375	581	794	1
datos	87	367	103	375	581	794	1
de	104	367	111	375	581	794	1
pacientes.	112	367	141	375	581	794	1
Derecho	45	382	71	391	581	794	1
a	74	382	77	391	581	794	1
la	80	382	85	391	581	794	1
privacidad	88	382	119	391	581	794	1
y	122	382	126	391	581	794	1
consentimiento	128	382	174	391	581	794	1
informado:	45	391	78	400	581	794	1
los	81	392	89	400	581	794	1
autores	92	392	114	400	581	794	1
hemos	118	392	137	400	581	794	1
obtenido	140	392	166	400	581	794	1
el	169	392	174	400	581	794	1
consentimiento	45	401	90	410	581	794	1
informado	93	401	123	410	581	794	1
de	126	401	133	410	581	794	1
los	136	401	144	410	581	794	1
pacientes	147	401	174	410	581	794	1
y/o	45	411	54	420	581	794	1
sujetos	58	411	79	420	581	794	1
referidos	83	411	109	420	581	794	1
en	113	411	121	420	581	794	1
el	125	411	130	420	581	794	1
artículo.	134	411	158	420	581	794	1
Este	162	411	174	420	581	794	1
documento	45	420	78	429	581	794	1
obra	83	420	96	429	581	794	1
en	100	420	108	429	581	794	1
poder	112	420	129	429	581	794	1
del	134	420	142	429	581	794	1
autor	147	420	163	429	581	794	1
de	167	420	174	429	581	794	1
correspondencia.	45	430	95	439	581	794	1
Financiamiento:	45	445	93	454	581	794	1
los	98	445	106	454	581	794	1
autores	112	445	134	454	581	794	1
certificamos	139	445	174	454	581	794	1
que	45	455	56	464	581	794	1
no	59	455	67	464	581	794	1
hemos	70	455	89	464	581	794	1
recibido	92	455	115	464	581	794	1
apoyos	118	455	138	464	581	794	1
financieros,	141	455	174	464	581	794	1
equipos,	45	464	69	473	581	794	1
en	71	464	78	473	581	794	1
personal	80	464	105	473	581	794	1
de	107	464	114	473	581	794	1
trabajo	116	464	136	473	581	794	1
o	138	464	142	473	581	794	1
en	144	464	151	473	581	794	1
especie	153	464	174	473	581	794	1
de	45	474	53	483	581	794	1
personas,	59	474	86	483	581	794	1
instituciones	93	474	129	483	581	794	1
públicas	136	474	159	483	581	794	1
y/o	165	474	174	483	581	794	1
privadas	45	484	70	492	581	794	1
para	71	484	84	492	581	794	1
la	85	484	90	492	581	794	1
realización	91	484	122	492	581	794	1
del	123	484	131	492	581	794	1
estudio.	132	484	155	492	581	794	1
Recibido:	45	499	73	508	581	794	1
15	74	499	82	508	581	794	1
agosto	82	499	102	508	581	794	1
2019	103	499	118	508	581	794	1
Aceptado:	45	514	76	523	581	794	1
9	77	514	81	523	581	794	1
octubre	82	514	104	523	581	794	1
2019	105	514	121	523	581	794	1
Publicación	45	529	79	538	581	794	1
online:	80	529	99	539	581	794	1
8	100	529	104	538	581	794	1
junio	105	529	119	538	581	794	1
2020	120	529	135	538	581	794	1
Correspondencia:	45	545	97	554	581	794	1
Dr.	45	554	54	563	581	794	1
Eduardo	55	554	80	563	581	794	1
Reyna-Villasmil	80	554	125	563	581	794	1
,	45	565	50	575	581	794	1
Hospital	57	565	81	574	581	794	1
Central	84	565	105	574	581	794	1
“Dr.	108	565	119	574	581	794	1
Urquinaona”	121	565	158	574	581	794	1
Final	160	565	174	574	581	794	1
Av.	57	575	65	583	581	794	1
El	68	575	73	583	581	794	1
Milagro,	76	575	99	583	581	794	1
Maracaibo,	102	575	134	583	581	794	1
Estado	136	575	156	583	581	794	1
Zulia,	159	575	174	583	581	794	1
Venezuela	57	584	87	593	581	794	1
	45	594	55	604	581	794	1
58162605233	57	595	99	604	581	794	1
m	45	606	54	615	581	794	1
sippenbauch@gmail.com	57	606	130	615	581	794	1
Citar	45	621	60	630	581	794	1
como:	62	621	80	630	581	794	1
Apelt-Alcalay	82	621	120	630	581	794	1
D,	122	621	128	630	581	794	1
Reyna-Villasmil	130	621	174	630	581	794	1
E.	45	631	51	640	581	794	1
Tumor	52	631	71	640	581	794	1
de	73	631	80	640	581	794	1
células	82	631	101	640	581	794	1
Leydig	103	631	121	640	581	794	1
puro	123	631	137	640	581	794	1
de	138	631	146	640	581	794	1
ovario	147	631	165	640	581	794	1
en	167	631	174	640	581	794	1
mujer	45	640	62	649	581	794	1
menopáusica.	63	640	102	649	581	794	1
Rev	103	640	114	649	581	794	1
Peru	115	640	129	649	581	794	1
Ginecol	130	640	152	649	581	794	1
Obstet.	153	640	174	649	581	794	1
2020;66(2):	45	650	79	659	581	794	1
DOI:	83	650	97	659	581	794	1
https://doi.org/10.31403/	101	650	174	659	581	794	1
rpgo.v66i2257	45	660	88	668	581	794	1
Tumor	251	50	301	76	581	794	1
de	305	50	324	76	581	794	1
células	328	50	382	76	581	794	1
de	386	50	406	76	581	794	1
Leydig	410	50	461	76	581	794	1
puro	465	50	501	76	581	794	1
de	505	50	524	76	581	794	1
ovario	270	70	319	96	581	794	1
en	323	70	343	96	581	794	1
mujer	347	70	392	96	581	794	1
premenopáusica	396	70	524	96	581	794	1
Pure	223	92	258	117	581	794	1
Leydig	262	92	312	117	581	794	1
cell	316	92	343	117	581	794	1
tumor	348	92	395	117	581	794	1
of	399	92	415	117	581	794	1
the	419	92	445	117	581	794	1
ovary	449	92	491	117	581	794	1
in	496	92	511	117	581	794	1
a	515	92	524	117	581	794	1
premenopausal	344	112	464	137	581	794	1
woman	469	112	524	137	581	794	1
Daniela	334	144	364	154	581	794	1
Apelt-Alcalay	366	144	419	154	581	794	1
1	419	145	422	151	581	794	1
,	422	144	424	154	581	794	1
Eduardo	425	144	459	154	581	794	1
Reyna-Villasmil	461	144	521	154	581	794	1
2	521	145	524	151	581	794	1
DOI:	345	166	364	176	581	794	1
https://doi.org/10.31403/rpgo.v66i2257	366	166	524	176	581	794	1
Palabras	211	293	242	304	581	794	1
clave.	244	293	264	304	581	794	1
Tumor	266	293	290	304	581	794	1
de	292	293	301	304	581	794	1
células	303	293	327	304	581	794	1
de	329	293	338	304	581	794	1
Leydig,	340	293	365	304	581	794	1
Neoplasias	367	293	406	304	581	794	1
de	408	293	417	304	581	794	1
ovario,	419	293	443	304	581	794	1
Virilismo.	445	293	478	304	581	794	1
Key	211	410	225	421	581	794	1
words:	227	410	252	421	581	794	1
Leydig	254	410	278	421	581	794	1
cell	280	410	292	421	581	794	1
tumor,	294	410	320	421	581	794	1
Ovarian	322	410	351	421	581	794	1
neoplasms,	353	410	396	421	581	794	1
Virilization.	398	410	439	421	581	794	1
I	211	440	214	453	581	794	1
ntroducción	214	443	277	453	581	794	1
Los	211	464	226	477	581	794	1
tumores	228	464	265	477	581	794	1
ováricos	267	464	304	477	581	794	1
virilizantes	306	464	353	477	581	794	1
son	355	464	371	477	581	794	1
causa	373	464	399	477	581	794	1
rara	401	464	419	477	581	794	1
de	421	464	432	477	581	794	1
hiperandrogenismo.	434	464	523	477	581	794	1
Los	211	476	226	489	581	794	1
tumores	230	476	267	489	581	794	1
de	270	476	281	489	581	794	1
células	285	476	315	489	581	794	1
de	318	476	329	489	581	794	1
Leydig,	332	476	363	489	581	794	1
neoplasias	367	476	413	489	581	794	1
muy	417	476	436	489	581	794	1
raras	440	476	462	489	581	794	1
derivadas	466	476	509	489	581	794	1
de	512	476	523	489	581	794	1
las	211	488	223	501	581	794	1
células	226	488	256	501	581	794	1
del	258	488	272	501	581	794	1
estroma	274	488	311	501	581	794	1
del	313	488	327	501	581	794	1
cordón	329	488	360	501	581	794	1
sexual	363	488	391	501	581	794	1
ovárico,	393	488	428	501	581	794	1
representan	430	488	484	501	581	794	1
0,1	487	488	499	501	581	794	1
%	502	488	510	501	581	794	1
de	512	488	523	501	581	794	1
todos	211	500	236	513	581	794	1
los	238	500	251	513	581	794	1
tumores	253	500	290	513	581	794	1
de	292	500	303	513	581	794	1
ovario	305	500	333	513	581	794	1
(1-3)	333	501	344	509	581	794	1
.	344	500	347	513	581	794	1
Aparecen	349	500	391	513	581	794	1
más	393	500	411	513	581	794	1
comúnmente	413	500	472	513	581	794	1
en	474	500	485	513	581	794	1
mujeres	487	500	523	513	581	794	1
menopaúsicas	211	512	275	525	581	794	1
y	279	512	283	525	581	794	1
son	287	512	303	525	581	794	1
raros	307	512	330	525	581	794	1
en	334	512	345	525	581	794	1
las	349	512	361	525	581	794	1
premenopáusicas.	365	512	446	525	581	794	1
La	450	512	460	525	581	794	1
característica	464	512	523	525	581	794	1
clínica	211	524	238	537	581	794	1
más	242	524	260	537	581	794	1
importante	264	524	314	537	581	794	1
es	317	524	327	537	581	794	1
la	331	524	338	537	581	794	1
virilización	342	524	388	537	581	794	1
rápida	392	524	420	537	581	794	1
y	423	524	428	537	581	794	1
progresiva,	432	524	481	537	581	794	1
debida	484	524	514	537	581	794	1
a	518	524	523	537	581	794	1
producción	211	536	261	549	581	794	1
excesiva	264	536	301	549	581	794	1
y	304	536	309	549	581	794	1
no	312	536	324	549	581	794	1
regulada	327	536	366	549	581	794	1
de	369	536	380	549	581	794	1
testosterona	383	536	439	549	581	794	1
(3,4)	443	537	454	545	581	794	1
.	454	536	457	549	581	794	1
Generalmente	460	536	523	549	581	794	1
tienen	211	548	239	561	581	794	1
comportamiento	242	548	316	561	581	794	1
benigno,	319	548	357	561	581	794	1
con	360	548	376	561	581	794	1
excelente	379	548	421	561	581	794	1
pronóstico	424	548	471	561	581	794	1
y	474	548	479	561	581	794	1
reversión	482	548	523	561	581	794	1
de	211	560	222	573	581	794	1
los	225	560	238	573	581	794	1
síntomas	241	560	281	573	581	794	1
después	285	560	322	573	581	794	1
del	325	560	338	573	581	794	1
tratamiento	342	560	394	573	581	794	1
quirúrgico	397	560	443	573	581	794	1
(4)	443	561	449	569	581	794	1
.	449	560	452	573	581	794	1
Se	455	560	466	573	581	794	1
presenta	469	560	508	573	581	794	1
un	512	560	523	573	581	794	1
caso	211	572	231	585	581	794	1
de	235	572	246	585	581	794	1
tumor	250	572	277	585	581	794	1
de	281	572	292	585	581	794	1
células	295	572	325	585	581	794	1
de	329	572	340	585	581	794	1
Leydig	344	572	372	585	581	794	1
puro	376	572	397	585	581	794	1
de	400	572	411	585	581	794	1
ovario	415	572	443	585	581	794	1
en	446	572	457	585	581	794	1
mujer	461	572	487	585	581	794	1
preme-	491	572	523	585	581	794	1
nopáusica.	211	584	259	597	581	794	1
C	211	608	219	621	581	794	1
aso	219	611	238	621	581	794	1
clínico	240	611	274	621	581	794	1
Una	211	632	229	645	581	794	1
paciente	231	632	268	645	581	794	1
de	270	632	281	645	581	794	1
42	284	632	294	645	581	794	1
años,	297	632	320	645	581	794	1
2	323	632	328	645	581	794	1
gestas,	330	632	360	645	581	794	1
2	363	632	368	645	581	794	1
paras,	371	632	397	645	581	794	1
consultó	400	632	436	645	581	794	1
por	439	632	454	645	581	794	1
presentar	457	632	499	645	581	794	1
hipe-	501	632	523	645	581	794	1
randrogenismo	211	644	277	657	581	794	1
de	279	644	290	657	581	794	1
inicio	292	644	314	657	581	794	1
rápido	316	644	344	657	581	794	1
caracterizado	347	644	405	657	581	794	1
por	407	644	422	657	581	794	1
agravamiento	424	644	483	657	581	794	1
de	485	644	496	657	581	794	1
hirsu-	498	644	523	657	581	794	1
tismo	211	656	235	669	581	794	1
facial,	237	656	262	669	581	794	1
aparición	264	656	303	669	581	794	1
de	305	656	316	669	581	794	1
calvicie	318	656	349	669	581	794	1
frontal	351	656	380	669	581	794	1
de	382	656	393	669	581	794	1
aproximadamente	394	656	473	669	581	794	1
6	475	656	481	669	581	794	1
meses	483	656	510	669	581	794	1
de	512	656	523	669	581	794	1
evolución	211	668	252	681	581	794	1
y	255	668	260	681	581	794	1
ausencia	263	668	301	681	581	794	1
de	304	668	314	681	581	794	1
cambios	317	668	353	681	581	794	1
en	356	668	367	681	581	794	1
el	370	668	378	681	581	794	1
tono	381	668	401	681	581	794	1
de	404	668	414	681	581	794	1
voz.	417	668	434	681	581	794	1
Refirió	437	668	465	681	581	794	1
menarquía	468	668	515	681	581	794	1
a	518	668	523	681	581	794	1
los	211	680	223	693	581	794	1
14	226	680	236	693	581	794	1
años,	238	680	261	693	581	794	1
con	264	680	279	693	581	794	1
menstruaciones	281	680	350	693	581	794	1
regulares,	353	680	395	693	581	794	1
para	398	680	417	693	581	794	1
luego	420	680	443	693	581	794	1
presentar	446	680	487	693	581	794	1
ameno-	490	680	523	693	581	794	1
rrea	211	692	229	705	581	794	1
desde	231	692	257	705	581	794	1
hacía	259	692	281	705	581	794	1
aproximadamente	283	692	362	705	581	794	1
5	364	692	370	705	581	794	1
años,	372	692	395	705	581	794	1
que	397	692	413	705	581	794	1
fue	415	692	429	705	581	794	1
considerada	431	692	483	705	581	794	1
asociada	486	692	523	705	581	794	1
a	211	704	216	717	581	794	1
síndrome	219	704	260	717	581	794	1
de	262	704	273	717	581	794	1
ovario	276	704	303	717	581	794	1
poliquístico.	305	704	357	717	581	794	1
Tenía	359	704	382	717	581	794	1
antecedentes	385	704	442	717	581	794	1
de	445	704	456	717	581	794	1
hipotiroidismo,	458	704	523	717	581	794	1
diabetes	211	716	248	729	581	794	1
no	251	716	262	729	581	794	1
insulinodependiente,	265	716	355	729	581	794	1
obesidad	358	716	397	729	581	794	1
grado	401	716	426	729	581	794	1
II	429	716	434	729	581	794	1
y	437	716	442	729	581	794	1
apnea	445	716	471	729	581	794	1
obstructiva	474	716	523	729	581	794	1
del	211	728	224	741	581	794	1
sueño.	228	728	257	741	581	794	1
Negó	260	728	283	741	581	794	1
consumo	286	728	326	741	581	794	1
de	330	728	340	741	581	794	1
anticonceptivos	344	728	411	741	581	794	1
orales,	415	728	443	741	581	794	1
hábito	447	728	475	741	581	794	1
tabáquico,	478	728	523	741	581	794	1
Rev	368	752	382	764	581	794	1
Peru	384	752	403	764	581	794	1
Ginecol	406	752	436	764	581	794	1
Obstet.	438	752	468	764	581	794	1
2020;66(2)	470	752	512	764	581	794	1
1	519	752	524	764	581	794	1
Daniela	71	20	102	33	581	794	2
Apelt-Alcalay,	104	20	159	33	581	794	2
Eduardo	161	20	195	33	581	794	2
Reyna-Villasmil	198	20	260	33	581	794	2
consumo	57	92	96	105	581	794	2
de	100	92	110	105	581	794	2
alcohol,	114	92	147	105	581	794	2
antecedentes	150	92	208	105	581	794	2
personales	212	92	259	105	581	794	2
o	262	92	268	105	581	794	2
familiares	57	104	99	117	581	794	2
de	101	104	112	117	581	794	2
importancia,	115	104	169	117	581	794	2
endocrinopatías	172	104	241	117	581	794	2
o	244	104	250	117	581	794	2
uso	252	104	268	117	581	794	2
de	57	116	67	129	581	794	2
fármacos	70	116	110	129	581	794	2
androgénicos.	112	116	172	129	581	794	2
Al	57	140	65	153	581	794	2
examen	67	140	101	153	581	794	2
físico,	102	140	126	153	581	794	2
la	128	140	135	153	581	794	2
paciente	137	140	173	153	581	794	2
estaba	174	140	203	153	581	794	2
afebril,	205	140	234	153	581	794	2
con	236	140	251	153	581	794	2
fre-	253	140	268	153	581	794	2
cuencia	57	152	89	165	581	794	2
cardiaca	91	152	127	165	581	794	2
de	128	152	139	165	581	794	2
90	141	152	152	165	581	794	2
latidos	154	152	182	165	581	794	2
por	184	152	199	165	581	794	2
minuto,	201	152	234	165	581	794	2
presión	236	152	268	165	581	794	2
arterial	57	164	87	177	581	794	2
140/85	89	164	118	177	581	794	2
mmHg	120	164	148	177	581	794	2
e	150	164	155	177	581	794	2
índice	157	164	182	177	581	794	2
de	183	164	194	177	581	794	2
masa	196	164	219	177	581	794	2
corporal	220	164	256	177	581	794	2
29	257	164	268	177	581	794	2
kg/m2.	57	176	86	189	581	794	2
Se	89	176	100	189	581	794	2
observó	103	176	137	189	581	794	2
signos	140	176	167	189	581	794	2
de	170	176	181	189	581	794	2
hiperandrogenismo	184	176	268	189	581	794	2
clínico,	57	188	85	201	581	794	2
con	89	188	104	201	581	794	2
hirsutismo	108	188	154	201	581	794	2
en	157	188	168	201	581	794	2
cara,	172	188	192	201	581	794	2
tórax,	196	188	221	201	581	794	2
miembros	224	188	268	201	581	794	2
superiores,	57	200	104	213	581	794	2
pared	106	200	132	213	581	794	2
abdominal	134	200	179	213	581	794	2
anterior	181	200	215	213	581	794	2
y	218	200	222	213	581	794	2
miembros	224	200	268	213	581	794	2
inferiores	57	212	97	225	581	794	2
(puntaje	101	212	136	225	581	794	2
de	140	212	151	225	581	794	2
Ferriman-Gallwey	155	212	230	225	581	794	2
20	234	212	244	225	581	794	2
pun-	248	212	268	225	581	794	2
tos),	57	224	74	237	581	794	2
alopecia	77	224	112	237	581	794	2
androgénica	114	224	167	237	581	794	2
con	169	224	185	237	581	794	2
predominio	187	224	237	237	581	794	2
frontal	239	224	268	237	581	794	2
(grado	57	236	85	249	581	794	2
IV	87	236	95	249	581	794	2
en	97	236	108	249	581	794	2
la	111	236	118	249	581	794	2
escala	120	236	147	249	581	794	2
de	149	236	160	249	581	794	2
Ludwig),	162	236	198	249	581	794	2
sin	200	236	212	249	581	794	2
evidencia	215	236	255	249	581	794	2
de	257	236	268	249	581	794	2
acné.	57	248	79	261	581	794	2
No	81	248	94	261	581	794	2
había	96	248	119	261	581	794	2
aumento	121	248	160	261	581	794	2
de	162	248	173	261	581	794	2
volumen	174	248	212	261	581	794	2
de	214	248	224	261	581	794	2
la	226	248	234	261	581	794	2
glándu-	236	248	268	261	581	794	2
la	57	260	64	273	581	794	2
tiroides.	67	260	101	273	581	794	2
El	103	260	111	273	581	794	2
abdomen	113	260	154	273	581	794	2
era	157	260	171	273	581	794	2
blando,	173	260	205	273	581	794	2
depresible,	207	260	254	273	581	794	2
no	257	260	268	273	581	794	2
doloroso,	57	272	97	285	581	794	2
sin	100	272	112	285	581	794	2
visceromegalias,	116	272	185	285	581	794	2
estrías	189	272	217	285	581	794	2
cutáneas	220	272	259	285	581	794	2
o	262	272	268	285	581	794	2
acantosis	57	284	96	297	581	794	2
nigricans.	99	284	140	297	581	794	2
El	143	284	150	297	581	794	2
examen	153	284	188	297	581	794	2
ginecológico	191	284	243	297	581	794	2
mos-	246	284	268	297	581	794	2
tró	57	296	69	309	581	794	2
clítoris	73	296	101	309	581	794	2
de	105	296	115	309	581	794	2
tamaño	119	296	152	309	581	794	2
normal,	156	296	189	309	581	794	2
sin	193	296	205	309	581	794	2
tumoraciones	209	296	268	309	581	794	2
pélvicas	57	308	91	321	581	794	2
palpables.	94	308	137	321	581	794	2
No	140	308	153	321	581	794	2
se	156	308	165	321	581	794	2
halló	168	308	189	321	581	794	2
características	192	308	253	321	581	794	2
clí-	256	308	268	321	581	794	2
nicas	57	320	78	333	581	794	2
de	80	320	91	333	581	794	2
síndrome	93	320	134	333	581	794	2
de	136	320	147	333	581	794	2
Cushing	149	320	183	333	581	794	2
u	185	320	191	333	581	794	2
otra	193	320	210	333	581	794	2
patología	212	320	252	333	581	794	2
en-	254	320	268	333	581	794	2
docrina.	57	332	91	345	581	794	2
El	93	332	101	345	581	794	2
resto	103	332	125	345	581	794	2
del	127	332	140	345	581	794	2
examen	142	332	176	345	581	794	2
físico	178	332	200	345	581	794	2
estaba	202	332	231	345	581	794	2
normal.	233	332	266	345	581	794	2
Las	57	356	72	369	581	794	2
pruebas	76	356	113	369	581	794	2
de	118	356	129	369	581	794	2
laboratorio	133	356	184	369	581	794	2
revelaron	188	356	231	369	581	794	2
valores	236	356	268	369	581	794	2
séricos	57	368	88	381	581	794	2
elevados	93	368	132	381	581	794	2
de	137	368	148	381	581	794	2
testosterona	152	368	210	381	581	794	2
total	214	368	235	381	581	794	2
(1	239	368	247	381	581	794	2
367	252	368	268	381	581	794	2
ng/dL,	57	380	85	393	581	794	2
valor	88	380	111	393	581	794	2
de	114	380	125	393	581	794	2
referencia	129	380	175	393	581	794	2
(VR)	178	380	196	393	581	794	2
14	200	380	210	393	581	794	2
a	214	380	219	393	581	794	2
76	223	380	233	393	581	794	2
ng/dL).	237	380	268	393	581	794	2
Las	57	392	72	405	581	794	2
concentraciones	76	392	149	405	581	794	2
de	153	392	164	405	581	794	2
estradiol	168	392	207	405	581	794	2
(40,6	211	392	233	405	581	794	2
pg/mL,	237	392	268	405	581	794	2
VR	57	404	68	417	581	794	2
<	71	404	77	417	581	794	2
5	80	404	85	417	581	794	2
a	88	404	93	417	581	794	2
54,7	96	404	115	417	581	794	2
pg/mL),	118	404	152	417	581	794	2
androstenediona	155	404	232	417	581	794	2
(1,5	234	404	250	417	581	794	2
ng/	253	404	268	417	581	794	2
mL,	57	416	73	429	581	794	2
VR	76	416	88	429	581	794	2
0,3	91	416	105	429	581	794	2
a	108	416	113	429	581	794	2
2,99	116	416	135	429	581	794	2
ng/mL),	138	416	172	429	581	794	2
sulfato	176	416	206	429	581	794	2
de	210	416	221	429	581	794	2
dehidroe-	224	416	268	429	581	794	2
piandrosterona	57	428	126	441	581	794	2
(68	130	428	144	441	581	794	2
µg/dL,	147	428	175	441	581	794	2
VR	179	428	191	441	581	794	2
12	194	428	205	441	581	794	2
a	208	428	214	441	581	794	2
154	217	428	233	441	581	794	2
µg/dL),	237	428	268	441	581	794	2
globulina	57	440	98	453	581	794	2
fijadora	103	440	137	453	581	794	2
de	143	440	154	453	581	794	2
hormonas	159	440	205	453	581	794	2
sexuales	210	440	249	453	581	794	2
(32	254	440	268	453	581	794	2
nmol/L,	57	452	91	465	581	794	2
VR	95	452	106	465	581	794	2
9,3	110	452	123	465	581	794	2
a	127	452	132	465	581	794	2
100	136	452	152	465	581	794	2
32	156	452	166	465	581	794	2
nmol/L),	170	452	207	465	581	794	2
cortisol	211	452	244	465	581	794	2
libre	248	452	268	465	581	794	2
en	57	464	68	477	581	794	2
orina	72	464	96	477	581	794	2
de	100	464	111	477	581	794	2
24	115	464	126	477	581	794	2
horas	131	464	156	477	581	794	2
(20	160	464	174	477	581	794	2
µg/24	178	464	204	477	581	794	2
horas,	209	464	237	477	581	794	2
VR	241	464	253	477	581	794	2
20	257	464	268	477	581	794	2
a	57	476	62	489	581	794	2
137	67	476	82	489	581	794	2
µg/24	87	476	113	489	581	794	2
horas),	118	476	148	489	581	794	2
hormona	153	476	194	489	581	794	2
estimulante	199	476	252	489	581	794	2
de	257	476	268	489	581	794	2
la	57	488	64	501	581	794	2
tiroides	68	488	102	501	581	794	2
(1,8	106	488	122	501	581	794	2
mUI/mL,	125	488	164	501	581	794	2
VR	168	488	179	501	581	794	2
0,3	183	488	197	501	581	794	2
a	200	488	206	501	581	794	2
4,2	209	488	223	501	581	794	2
mUI/mL),	227	488	268	501	581	794	2
17-hidroxiprogesterona	57	500	162	513	581	794	2
(2,0	167	500	184	513	581	794	2
ng/dL,	189	500	217	513	581	794	2
VR	223	500	234	513	581	794	2
0,11	240	500	257	513	581	794	2
a	263	500	268	513	581	794	2
1,20	57	512	75	525	581	794	2
ng/mL)	79	512	111	525	581	794	2
y	115	512	120	525	581	794	2
prolactina	124	512	169	525	581	794	2
(5,4	174	512	190	525	581	794	2
ng/mL,	194	512	225	525	581	794	2
VR	230	512	241	525	581	794	2
1,2	245	512	258	525	581	794	2
a	263	512	268	525	581	794	2
29,9	57	524	75	537	581	794	2
ng/mL)	78	524	110	537	581	794	2
eran	113	524	134	537	581	794	2
normales.	137	524	182	537	581	794	2
Los	185	524	200	537	581	794	2
valores	204	524	236	537	581	794	2
de	239	524	250	537	581	794	2
go-	254	524	268	537	581	794	2
nadotropinas	57	536	117	549	581	794	2
(hormona	121	536	166	549	581	794	2
luteinizante	170	536	223	549	581	794	2
0,2	228	536	241	549	581	794	2
mUI/	246	536	268	549	581	794	2
mL,	57	548	73	561	581	794	2
VR	76	548	88	561	581	794	2
10,4	90	548	109	561	581	794	2
a	112	548	117	561	581	794	2
64,6	120	548	139	561	581	794	2
mUI/mL;	142	548	180	561	581	794	2
y	183	548	188	561	581	794	2
hormona	191	548	232	561	581	794	2
folículo	235	548	268	561	581	794	2
estimulante	57	560	110	573	581	794	2
0,2	113	560	127	573	581	794	2
mUI/mL,	130	560	169	573	581	794	2
VR	172	560	184	573	581	794	2
25,8	187	560	206	573	581	794	2
a	210	560	215	573	581	794	2
150,3	218	560	242	573	581	794	2
mUI/	246	560	268	573	581	794	2
mL)	57	572	73	585	581	794	2
estaban	77	572	113	585	581	794	2
disminuidos.	116	572	173	585	581	794	2
Las	177	572	192	585	581	794	2
pruebas	195	572	232	585	581	794	2
de	235	572	246	585	581	794	2
fun-	250	572	268	585	581	794	2
cionalismo	57	584	105	597	581	794	2
hepático	108	584	147	597	581	794	2
y	151	584	155	597	581	794	2
renal,	159	584	184	597	581	794	2
perfil	188	584	212	597	581	794	2
de	215	584	226	597	581	794	2
coagula-	230	584	268	597	581	794	2
ción	57	596	75	609	581	794	2
y	80	596	84	609	581	794	2
concentraciones	89	596	162	609	581	794	2
séricas	166	596	197	609	581	794	2
de	202	596	213	609	581	794	2
glicemia	217	596	254	609	581	794	2
se	258	596	268	609	581	794	2
encontraban	57	608	114	621	581	794	2
en	118	608	129	621	581	794	2
límites	134	608	163	621	581	794	2
normales.	168	608	213	621	581	794	2
Los	217	608	232	621	581	794	2
niveles	237	608	268	621	581	794	2
de	57	620	68	633	581	794	2
alfafetoproteína,	71	620	146	633	581	794	2
CA-19.9,	150	620	185	633	581	794	2
CA-125	188	620	219	633	581	794	2
y	223	620	227	633	581	794	2
gonado-	231	620	268	633	581	794	2
tropina	57	632	89	645	581	794	2
coriónica	92	632	133	645	581	794	2
estaban	135	632	171	645	581	794	2
dentro	174	632	204	645	581	794	2
de	207	632	218	645	581	794	2
los	220	632	233	645	581	794	2
valores	236	632	268	645	581	794	2
de	57	644	68	657	581	794	2
referencia.	70	644	118	657	581	794	2
Las	121	644	136	657	581	794	2
concentraciones	138	644	212	657	581	794	2
de	214	644	225	657	581	794	2
17-cetos-	228	644	268	657	581	794	2
teroides	57	656	93	669	581	794	2
y	98	656	102	669	581	794	2
17-hidroxicorticosteroides	106	656	223	669	581	794	2
urinarios	228	656	268	669	581	794	2
presentaron	57	668	112	681	581	794	2
valores	117	668	149	681	581	794	2
normales.	154	668	199	681	581	794	2
La	204	668	215	681	581	794	2
prueba	220	668	252	681	581	794	2
de	257	668	268	681	581	794	2
supresión	57	680	101	693	581	794	2
con	104	680	120	693	581	794	2
dexametasona	122	680	189	693	581	794	2
(0,75	192	680	213	693	581	794	2
mg,	216	680	232	693	581	794	2
4	235	680	240	693	581	794	2
veces	243	680	268	693	581	794	2
al	57	692	64	705	581	794	2
día	68	692	81	705	581	794	2
durante	85	692	120	705	581	794	2
5	124	692	129	705	581	794	2
días	133	692	151	705	581	794	2
consecutivos)	154	692	215	705	581	794	2
mostró	218	692	251	705	581	794	2
su-	254	692	268	705	581	794	2
presión	57	704	90	717	581	794	2
de	94	704	105	717	581	794	2
los	109	704	122	717	581	794	2
valores	126	704	158	717	581	794	2
de	162	704	173	717	581	794	2
cortisol,	177	704	213	717	581	794	2
pero	217	704	238	717	581	794	2
no	241	704	253	717	581	794	2
de	257	704	268	717	581	794	2
la	57	716	64	729	581	794	2
producción	69	716	120	729	581	794	2
de	125	716	136	729	581	794	2
testosterona	141	716	198	729	581	794	2
total	203	716	224	729	581	794	2
(905	229	716	248	729	581	794	2
ng/	253	716	268	729	581	794	2
dL),	57	728	73	741	581	794	2
lo	76	728	84	741	581	794	2
cual	87	728	105	741	581	794	2
sugirió	108	728	138	741	581	794	2
posible	141	728	174	741	581	794	2
origen	177	728	205	741	581	794	2
ovárico.	208	728	243	741	581	794	2
En	246	728	257	741	581	794	2
la	260	728	268	741	581	794	2
2	57	752	62	764	581	794	2
Rev	69	752	83	764	581	794	2
Peru	85	752	104	764	581	794	2
Ginecol	107	752	137	764	581	794	2
Obstet.	139	752	169	764	581	794	2
2020;66(2)	171	752	214	764	581	794	2
evaluación	285	92	333	105	581	794	2
ecográfica,	336	92	385	105	581	794	2
ambas	388	92	418	105	581	794	2
glándulas	421	92	464	105	581	794	2
supra-	467	92	496	105	581	794	2
rrenales	285	104	322	117	581	794	2
eran	325	104	346	117	581	794	2
de	349	104	361	117	581	794	2
tamaño	364	104	399	117	581	794	2
normal.	402	104	437	117	581	794	2
La	441	104	451	117	581	794	2
radiogra-	455	104	496	117	581	794	2
fía	285	116	296	129	581	794	2
toracoabdominal	299	116	375	129	581	794	2
y	378	116	383	129	581	794	2
la	386	116	393	129	581	794	2
electrocardiografía	396	116	482	129	581	794	2
no	485	116	496	129	581	794	2
mostraron	285	128	332	141	581	794	2
alteraciones.	335	128	392	141	581	794	2
Considerando	285	152	345	165	581	794	2
hiperandrogenismo	351	152	436	165	581	794	2
de	441	152	452	165	581	794	2
probable	457	152	496	165	581	794	2
origen	285	164	313	177	581	794	2
ovárico,	316	164	350	177	581	794	2
se	354	164	364	177	581	794	2
realizó	367	164	396	177	581	794	2
resonancia	400	164	447	177	581	794	2
magnética	451	164	496	177	581	794	2
de	285	176	296	189	581	794	2
pelvis,	297	176	325	189	581	794	2
que	326	176	343	189	581	794	2
mostró	344	176	376	189	581	794	2
la	378	176	385	189	581	794	2
presencia	387	176	429	189	581	794	2
de	430	176	441	189	581	794	2
tumor	443	176	470	189	581	794	2
ovári-	471	176	496	189	581	794	2
co	285	188	295	201	581	794	2
izquierdo	297	188	338	201	581	794	2
de	340	188	351	201	581	794	2
aproximadamente	354	188	434	201	581	794	2
34	436	188	447	201	581	794	2
milímetros	450	188	496	201	581	794	2
de	285	200	296	213	581	794	2
diámetro	299	200	339	213	581	794	2
(figura	342	200	370	213	581	794	2
1),	373	200	383	213	581	794	2
con	387	200	402	213	581	794	2
ambas	406	200	435	213	581	794	2
glándulas	438	200	479	213	581	794	2
su-	483	200	496	213	581	794	2
prarrenales	285	212	335	225	581	794	2
normales,	338	212	382	225	581	794	2
sin	385	212	397	225	581	794	2
evidencia	400	212	441	225	581	794	2
de	444	212	455	225	581	794	2
ascitis	458	212	485	225	581	794	2
ni	488	212	496	225	581	794	2
linfadenopatías	285	224	352	237	581	794	2
pélvicas	355	224	390	237	581	794	2
o	393	224	398	237	581	794	2
paraaórticas.	402	224	459	237	581	794	2
En	462	224	473	237	581	794	2
vista	476	224	496	237	581	794	2
de	285	236	296	249	581	794	2
los	298	236	311	249	581	794	2
hallazgos,	313	236	356	249	581	794	2
se	358	236	368	249	581	794	2
procedió	371	236	409	249	581	794	2
a	412	236	417	249	581	794	2
cirugía	419	236	448	249	581	794	2
laparoscó-	451	236	496	249	581	794	2
pica,	285	248	305	261	581	794	2
en	308	248	319	261	581	794	2
la	321	248	329	261	581	794	2
que	331	248	348	261	581	794	2
se	351	248	360	261	581	794	2
encontró	363	248	402	261	581	794	2
que	405	248	422	261	581	794	2
el	424	248	432	261	581	794	2
ovario	435	248	462	261	581	794	2
izquier-	464	248	496	261	581	794	2
do	285	260	296	273	581	794	2
estaba	301	260	330	273	581	794	2
ligeramente	335	260	387	273	581	794	2
aumentado	392	260	442	273	581	794	2
de	447	260	458	273	581	794	2
tamaño	462	260	496	273	581	794	2
y	285	272	290	285	581	794	2
presentaba	294	272	344	285	581	794	2
un	348	272	359	285	581	794	2
nódulo	364	272	394	285	581	794	2
sólido	399	272	425	285	581	794	2
amarillo-pardo,	429	272	496	285	581	794	2
por	285	284	300	297	581	794	2
lo	304	284	312	297	581	794	2
que	315	284	332	297	581	794	2
se	335	284	345	297	581	794	2
decidió	349	284	380	297	581	794	2
realizar	383	284	415	297	581	794	2
ooforectomía.	419	284	480	297	581	794	2
No	483	284	496	297	581	794	2
se	285	296	295	309	581	794	2
observaron	297	296	347	309	581	794	2
ascitis	350	296	376	309	581	794	2
ni	379	296	387	309	581	794	2
lesiones	389	296	424	309	581	794	2
peritoneales.	427	296	483	309	581	794	2
La	486	296	496	309	581	794	2
paciente	285	308	322	321	581	794	2
evolucionó	325	308	373	321	581	794	2
favorablemente	376	308	445	321	581	794	2
y	448	308	453	321	581	794	2
fue	457	308	471	321	581	794	2
dada	474	308	496	321	581	794	2
de	285	320	296	333	581	794	2
alta	298	320	314	333	581	794	2
al	316	320	324	333	581	794	2
cuarto	326	320	354	333	581	794	2
día	357	320	370	333	581	794	2
del	372	320	385	333	581	794	2
postoperatorio.	387	320	455	333	581	794	2
La	285	344	295	357	581	794	2
evaluación	297	344	341	357	581	794	2
histopatológica	344	344	407	357	581	794	2
mostró	409	344	439	357	581	794	2
que	442	344	458	357	581	794	2
el	460	344	468	357	581	794	2
ovario	470	344	496	357	581	794	2
izquierdo	285	356	323	369	581	794	2
medía	326	356	352	369	581	794	2
27	354	356	364	369	581	794	2
x	367	356	371	369	581	794	2
22	374	356	384	369	581	794	2
x	387	356	392	369	581	794	2
17	394	356	404	369	581	794	2
mm,	406	356	425	369	581	794	2
superficie	427	356	468	369	581	794	2
de	471	356	481	369	581	794	2
co-	483	356	496	369	581	794	2
lor	285	368	296	381	581	794	2
gris	298	368	313	381	581	794	2
y	314	368	319	381	581	794	2
áreas	321	368	343	381	581	794	2
irregulares	345	368	389	381	581	794	2
amarillo-pardas	391	368	456	381	581	794	2
en	458	368	468	381	581	794	2
el	470	368	477	381	581	794	2
hilio	479	368	496	381	581	794	2
de	285	380	295	393	581	794	2
17	298	380	308	393	581	794	2
mm	310	380	327	393	581	794	2
de	329	380	340	393	581	794	2
diámetro,	342	380	382	393	581	794	2
cápsula	385	380	416	393	581	794	2
intacta.	419	380	450	393	581	794	2
Al	452	380	460	393	581	794	2
examen	463	380	496	393	581	794	2
microscópico,	285	392	341	405	581	794	2
las	344	392	355	405	581	794	2
células	359	392	386	405	581	794	2
eran	390	392	408	405	581	794	2
pequeñas,	412	392	455	405	581	794	2
poligona-	458	392	496	405	581	794	2
les	285	404	296	417	581	794	2
y	299	404	304	417	581	794	2
uniformes,	306	404	351	417	581	794	2
con	354	404	369	417	581	794	2
citoplasma	372	404	416	417	581	794	2
pálido	419	404	445	417	581	794	2
eosinofílico,	447	404	496	417	581	794	2
cantidad	285	416	321	429	581	794	2
considerable	324	416	377	429	581	794	2
de	380	416	391	429	581	794	2
materia	394	416	426	429	581	794	2
lipoide	430	416	457	429	581	794	2
bien	461	416	479	429	581	794	2
de-	483	416	496	429	581	794	2
limitada,	285	428	320	441	581	794	2
pequeños	325	428	366	441	581	794	2
núcleos	371	428	402	441	581	794	2
de	407	428	417	441	581	794	2
cromatina	422	428	464	441	581	794	2
oscura	468	428	496	441	581	794	2
periférica	285	440	324	453	581	794	2
que	327	440	343	453	581	794	2
contenían	346	440	387	453	581	794	2
uno	390	440	406	453	581	794	2
o	410	440	415	453	581	794	2
dos	418	440	433	453	581	794	2
nucléolos	436	440	476	453	581	794	2
pro-	479	440	496	453	581	794	2
minentes	285	452	323	465	581	794	2
(figuras	325	452	356	465	581	794	2
2	357	452	362	465	581	794	2
y	364	452	368	465	581	794	2
3).	370	452	380	465	581	794	2
Las	381	452	395	465	581	794	2
células	397	452	425	465	581	794	2
estaban	426	452	460	465	581	794	2
dispues-	461	452	496	465	581	794	2
tas	285	464	297	477	581	794	2
en	301	464	311	477	581	794	2
nidos	314	464	337	477	581	794	2
y	340	464	345	477	581	794	2
cordones	348	464	386	477	581	794	2
irregulares,	390	464	436	477	581	794	2
rodeadas	440	464	478	477	581	794	2
por	482	464	496	477	581	794	2
estroma	285	476	319	489	581	794	2
fibrótico	323	476	357	489	581	794	2
y	360	476	365	489	581	794	2
hialinizado.	368	476	414	489	581	794	2
No	417	476	429	489	581	794	2
se	432	476	442	489	581	794	2
encontraron	445	476	496	489	581	794	2
atipias	285	488	312	501	581	794	2
celulares,	316	488	355	501	581	794	2
figuras	359	488	387	501	581	794	2
mitóticas	391	488	429	501	581	794	2
o	433	488	438	501	581	794	2
evidencia	443	488	481	501	581	794	2
de	486	488	496	501	581	794	2
F	285	512	289	521	581	794	2
igura	289	515	307	521	581	794	2
1.	308	512	312	521	581	794	2
I	314	512	317	521	581	794	2
magen	317	515	337	521	581	794	2
axial	339	515	356	521	581	794	2
de	358	515	365	521	581	794	2
resonancia	367	515	404	521	581	794	2
magnética	406	515	439	521	581	794	2
ponderada	441	515	477	521	581	794	2
T2.	479	512	489	521	581	794	2
L	285	522	289	531	581	794	2
a	289	524	293	530	581	794	2
flecha	295	524	317	530	581	794	2
señala	319	524	341	530	581	794	2
la	343	524	351	530	581	794	2
ubicación	353	524	384	530	581	794	2
de	386	524	393	530	581	794	2
la	395	524	403	530	581	794	2
tumoración	404	524	443	530	581	794	2
ovárica	445	524	470	530	581	794	2
.	470	522	472	531	581	794	2
Tumor	228	20	254	33	581	794	3
de	257	20	267	33	581	794	3
células	269	20	298	33	581	794	3
de	300	20	311	33	581	794	3
Leydig	313	20	339	33	581	794	3
puro	341	20	360	33	581	794	3
de	363	20	373	33	581	794	3
ovario	376	20	401	33	581	794	3
en	404	20	414	33	581	794	3
mujer	416	20	440	33	581	794	3
premenopáusica	442	20	510	33	581	794	3
F	85	91	90	100	581	794	3
igura	90	93	107	99	581	794	3
2.	109	91	115	100	581	794	3
I	117	91	119	100	581	794	3
magen	119	93	139	99	581	794	3
histológica	141	93	179	99	581	794	3
del	181	93	192	99	581	794	3
A)	193	91	202	100	581	794	3
tumor	203	93	224	99	581	794	3
de	226	93	233	99	581	794	3
L	235	91	240	100	581	794	3
eydig	240	93	256	99	581	794	3
bien	258	93	271	99	581	794	3
cir	273	93	282	99	581	794	3
-	282	91	285	100	581	794	3
cunscrito	85	102	118	109	581	794	3
,	118	100	119	109	581	794	3
con	121	102	134	109	581	794	3
B)	136	100	143	109	581	794	3
tejido	145	102	164	109	581	794	3
ovárico	166	102	191	109	581	794	3
adyacente	193	102	227	109	581	794	3
normal	229	102	253	109	581	794	3
.	253	100	255	109	581	794	3
luteinizante	313	92	363	105	581	794	3
(15,2	365	92	384	105	581	794	3
mUI/mL)	386	92	423	105	581	794	3
estaban	425	92	459	105	581	794	3
dentro	461	92	490	105	581	794	3
del	492	92	505	105	581	794	3
ran-	507	92	524	105	581	794	3
go	313	104	324	117	581	794	3
normal.	327	104	360	117	581	794	3
Seis	363	104	380	117	581	794	3
meses	384	104	411	117	581	794	3
después	415	104	450	117	581	794	3
de	454	104	464	117	581	794	3
la	468	104	475	117	581	794	3
cirugía,	478	104	509	117	581	794	3
los	512	104	524	117	581	794	3
valores	313	116	344	129	581	794	3
de	348	116	359	129	581	794	3
testosterona	363	116	417	129	581	794	3
permanecían	421	116	477	129	581	794	3
dentro	481	116	510	129	581	794	3
de	514	116	524	129	581	794	3
límites	313	128	341	141	581	794	3
normales	344	128	384	141	581	794	3
y	387	128	391	141	581	794	3
se	394	128	403	141	581	794	3
notó	406	128	426	141	581	794	3
mejoría	428	128	461	141	581	794	3
del	463	128	476	141	581	794	3
hirsutismo	479	128	524	141	581	794	3
(escala	313	140	342	153	581	794	3
de	344	140	355	153	581	794	3
Ferriman-Gallwey	357	140	432	153	581	794	3
de	434	140	445	153	581	794	3
6	447	140	452	153	581	794	3
puntos)	454	140	487	153	581	794	3
y	489	140	493	153	581	794	3
estabi-	495	140	524	153	581	794	3
lización	313	152	345	165	581	794	3
de	347	152	358	165	581	794	3
la	360	152	367	165	581	794	3
alopecia.	369	152	407	165	581	794	3
D	313	176	322	189	581	794	3
iscusión	322	179	362	189	581	794	3
figura	85	334	105	340	581	794	3
3.	107	332	113	341	581	794	3
I	115	332	117	341	581	794	3
magen	117	334	138	340	581	794	3
microscópica	140	334	183	340	581	794	3
del	185	334	196	340	581	794	3
tumor	198	334	218	340	581	794	3
de	220	334	228	340	581	794	3
células	229	334	255	340	581	794	3
de	257	334	264	340	581	794	3
L	266	332	270	341	581	794	3
eydig	270	334	287	340	581	794	3
de	289	334	296	340	581	794	3
ovario	85	343	107	350	581	794	3
,	107	341	108	350	581	794	3
en	110	343	118	350	581	794	3
el	120	343	127	350	581	794	3
que	129	343	141	350	581	794	3
se	142	343	149	350	581	794	3
observan	151	343	182	350	581	794	3
células	184	343	209	350	581	794	3
poligonales	211	343	250	350	581	794	3
con	252	343	265	350	581	794	3
amplio	267	343	289	350	581	794	3
citoplasma	85	353	121	359	581	794	3
eosinofílico	123	353	163	359	581	794	3
y	165	353	169	359	581	794	3
núcleos	171	353	197	359	581	794	3
regulares	199	353	232	359	581	794	3
redondeados	234	353	277	359	581	794	3
.	277	351	279	360	581	794	3
necrosis.	85	584	121	597	581	794	3
No	123	584	135	597	581	794	3
obstante,	137	584	176	597	581	794	3
había	178	584	201	597	581	794	3
presencia	202	584	242	597	581	794	3
de	244	584	255	597	581	794	3
abundan-	256	584	296	597	581	794	3
tes	85	596	97	609	581	794	3
cristaloides	100	596	147	609	581	794	3
de	150	596	160	609	581	794	3
Reinke.	163	596	192	609	581	794	3
Las	195	596	209	609	581	794	3
células	212	596	240	609	581	794	3
tumorales	242	596	284	609	581	794	3
se	287	596	296	609	581	794	3
tiñeron	85	608	115	621	581	794	3
positivamente	119	608	177	621	581	794	3
para	181	608	200	621	581	794	3
inhibina	203	608	236	621	581	794	3
A,	239	608	248	621	581	794	3
calretinina,	251	608	296	621	581	794	3
pancitoqueratina	85	620	155	633	581	794	3
y	157	620	162	633	581	794	3
receptor	164	620	199	633	581	794	3
de	201	620	211	633	581	794	3
hormona	213	620	251	633	581	794	3
luteinizan-	253	620	296	633	581	794	3
te,	85	632	95	645	581	794	3
marcadores	99	632	148	645	581	794	3
para	151	632	170	645	581	794	3
células	174	632	202	645	581	794	3
de	205	632	215	645	581	794	3
Leydig	219	632	245	645	581	794	3
y	249	632	253	645	581	794	3
negativos	257	632	296	645	581	794	3
para	85	644	104	657	581	794	3
cromogranina	106	644	164	657	581	794	3
A,	166	644	174	657	581	794	3
actina	176	644	201	657	581	794	3
de	203	644	213	657	581	794	3
músculo	215	644	250	657	581	794	3
liso	252	644	266	657	581	794	3
y	268	644	272	657	581	794	3
SOX9	274	644	296	657	581	794	3
-marcador	85	656	128	669	581	794	3
para	131	656	150	669	581	794	3
las	154	656	165	669	581	794	3
células	168	656	196	669	581	794	3
de	199	656	210	669	581	794	3
Sertoli.	213	656	242	669	581	794	3
Estos	245	656	267	669	581	794	3
hallaz-	270	656	296	669	581	794	3
gos	85	668	99	681	581	794	3
fueron	103	668	131	681	581	794	3
consistentes	135	668	186	681	581	794	3
con	190	668	205	681	581	794	3
tumor	209	668	235	681	581	794	3
de	239	668	250	681	581	794	3
células	254	668	282	681	581	794	3
de	286	668	296	681	581	794	3
Leydig	85	680	111	693	581	794	3
de	113	680	124	693	581	794	3
ovario	126	680	152	693	581	794	3
sin	154	680	166	693	581	794	3
signos	168	680	194	693	581	794	3
de	196	680	206	693	581	794	3
malignidad.	208	680	256	693	581	794	3
Luego	85	704	111	717	581	794	3
de	114	704	125	717	581	794	3
un	128	704	140	717	581	794	3
mes	143	704	161	717	581	794	3
del	164	704	177	717	581	794	3
postoperatorio,	181	704	247	717	581	794	3
los	250	704	262	717	581	794	3
valores	266	704	296	717	581	794	3
de	85	716	96	729	581	794	3
testosterona	100	716	154	729	581	794	3
total	157	716	177	729	581	794	3
fueron	181	716	209	729	581	794	3
menos	213	716	242	729	581	794	3
de	246	716	257	729	581	794	3
3	260	716	266	729	581	794	3
ng/dL.	270	716	296	729	581	794	3
Las	85	728	99	741	581	794	3
hormonas	103	728	146	741	581	794	3
foliculoestimulante	149	728	230	741	581	794	3
(7,3	234	728	249	741	581	794	3
mUI/mL)	252	728	288	741	581	794	3
y	292	728	296	741	581	794	3
Los	313	200	328	213	581	794	3
tumores	331	200	368	213	581	794	3
del	371	200	384	213	581	794	3
estroma	388	200	424	213	581	794	3
del	427	200	440	213	581	794	3
cordón	444	200	474	213	581	794	3
sexual	478	200	505	213	581	794	3
son	509	200	524	213	581	794	3
los	313	212	326	225	581	794	3
tumores	329	212	366	225	581	794	3
ováricos	370	212	405	225	581	794	3
secretores	409	212	454	225	581	794	3
de	458	212	469	225	581	794	3
andrógenos	473	212	524	225	581	794	3
más	313	224	331	237	581	794	3
comunes	334	224	374	237	581	794	3
y	376	224	381	237	581	794	3
representan	384	224	437	237	581	794	3
menos	439	224	469	237	581	794	3
del	472	224	485	237	581	794	3
0,5	488	224	501	237	581	794	3
%	503	224	511	237	581	794	3
de	514	224	524	237	581	794	3
todas	313	236	337	249	581	794	3
las	342	236	354	249	581	794	3
neoplasias	358	236	404	249	581	794	3
ováricas.	408	236	447	249	581	794	3
Alrededor	451	236	494	249	581	794	3
de	499	236	510	249	581	794	3
15	514	236	524	249	581	794	3
%	313	248	321	261	581	794	3
a	324	248	329	261	581	794	3
20	333	248	343	261	581	794	3
%	346	248	354	261	581	794	3
son	357	248	373	261	581	794	3
tumores	376	248	413	261	581	794	3
de	416	248	427	261	581	794	3
células	430	248	459	261	581	794	3
de	463	248	474	261	581	794	3
Leydig	477	248	505	261	581	794	3
(5)	505	249	511	257	581	794	3
.	511	248	514	261	581	794	3
El	517	248	524	261	581	794	3
tumor	313	260	340	273	581	794	3
de	344	260	355	273	581	794	3
células	359	260	388	273	581	794	3
de	392	260	403	273	581	794	3
Leydig	406	260	434	273	581	794	3
puede	438	260	465	273	581	794	3
derivarse	469	260	510	273	581	794	3
de	514	260	524	273	581	794	3
células	313	272	343	285	581	794	3
de	345	272	356	285	581	794	3
hilio	358	272	376	285	581	794	3
ovárico,	379	272	412	285	581	794	3
por	415	272	430	285	581	794	3
lo	432	272	440	285	581	794	3
que	442	272	459	285	581	794	3
son	461	272	477	285	581	794	3
considera-	479	272	524	285	581	794	3
dos	313	284	329	297	581	794	3
los	332	284	344	297	581	794	3
equivalentes	347	284	401	297	581	794	3
ováricos	404	284	440	297	581	794	3
de	443	284	454	297	581	794	3
las	456	284	468	297	581	794	3
células	471	284	500	297	581	794	3
testi-	503	284	524	297	581	794	3
culares	313	296	344	309	581	794	3
de	348	296	359	309	581	794	3
Leydig.	362	296	392	309	581	794	3
También	396	296	433	309	581	794	3
puede	436	296	464	309	581	794	3
desarrollarse	467	296	524	309	581	794	3
en	313	308	324	321	581	794	3
forma	327	308	353	321	581	794	3
inicial	356	308	380	321	581	794	3
a	383	308	388	321	581	794	3
partir	391	308	415	321	581	794	3
del	418	308	431	321	581	794	3
estroma	434	308	470	321	581	794	3
ovárico.	473	308	507	321	581	794	3
Por	510	308	524	321	581	794	3
lo	313	320	321	333	581	794	3
tanto,	324	320	350	333	581	794	3
los	353	320	365	333	581	794	3
tumores	368	320	405	333	581	794	3
de	408	320	419	333	581	794	3
células	422	320	452	333	581	794	3
de	455	320	466	333	581	794	3
Leydig	469	320	497	333	581	794	3
ovári-	500	320	524	333	581	794	3
cos	313	332	328	345	581	794	3
pueden	330	332	364	345	581	794	3
subdividirse	366	332	419	345	581	794	3
en	422	332	433	345	581	794	3
hiliares	435	332	466	345	581	794	3
y	469	332	474	345	581	794	3
no	477	332	488	345	581	794	3
hiliares.	491	332	524	345	581	794	3
En	313	344	324	357	581	794	3
la	326	344	334	357	581	794	3
mayoría	336	344	372	357	581	794	3
de	374	344	385	357	581	794	3
los	388	344	400	357	581	794	3
casos,	402	344	429	357	581	794	3
están	431	344	456	357	581	794	3
compuestos	458	344	511	357	581	794	3
de	514	344	524	357	581	794	3
células	313	356	343	369	581	794	3
poliédricas	345	356	392	369	581	794	3
a	394	356	399	369	581	794	3
redondeadas	401	356	458	369	581	794	3
con	460	356	476	369	581	794	3
citoplasma	477	356	524	369	581	794	3
eosinófilo	313	368	355	381	581	794	3
generalmente	359	368	420	381	581	794	3
abundante.	424	368	473	381	581	794	3
Las	477	368	492	381	581	794	3
vacuo-	496	368	524	381	581	794	3
las	313	380	325	393	581	794	3
lipídicas	328	380	363	393	581	794	3
dentro	366	380	396	393	581	794	3
del	399	380	412	393	581	794	3
citoplasma	415	380	462	393	581	794	3
pueden	466	380	499	393	581	794	3
estar	502	380	524	393	581	794	3
presentes	313	392	356	405	581	794	3
con	359	392	374	405	581	794	3
o	377	392	382	405	581	794	3
sin	384	392	397	405	581	794	3
pigmento	399	392	441	405	581	794	3
de	443	392	454	405	581	794	3
lipofuscina	456	392	503	405	581	794	3
y	506	392	510	405	581	794	3
las	513	392	524	405	581	794	3
células	313	404	343	417	581	794	3
tumorales	346	404	391	417	581	794	3
pueden	394	404	428	417	581	794	3
contener	431	404	470	417	581	794	3
cristales	474	404	510	417	581	794	3
de	514	404	524	417	581	794	3
Reinke	313	416	342	429	581	794	3
(6)	342	417	349	425	581	794	3
.	349	416	351	429	581	794	3
El	354	416	361	429	581	794	3
tumor	364	416	391	429	581	794	3
de	394	416	405	429	581	794	3
células	407	416	437	429	581	794	3
de	439	416	450	429	581	794	3
Leydig	453	416	481	429	581	794	3
de	484	416	494	429	581	794	3
ovario	497	416	524	429	581	794	3
-la	313	428	324	441	581	794	3
mayoría	326	428	361	441	581	794	3
de	363	428	374	441	581	794	3
los	375	428	388	441	581	794	3
casos	390	428	414	441	581	794	3
benignos-,	416	428	461	441	581	794	3
ha	462	428	473	441	581	794	3
sido	475	428	493	441	581	794	3
encon-	495	428	524	441	581	794	3
trado	313	440	337	453	581	794	3
principalmente	340	440	406	453	581	794	3
en	409	440	420	453	581	794	3
mujeres	423	440	459	453	581	794	3
menopaúsicas	462	440	524	453	581	794	3
entre	313	452	336	465	581	794	3
50	339	452	350	465	581	794	3
y	352	452	357	465	581	794	3
70	360	452	370	465	581	794	3
años	373	452	394	465	581	794	3
de	396	452	407	465	581	794	3
edad,	410	452	434	465	581	794	3
con	436	452	452	465	581	794	3
solo	454	452	472	465	581	794	3
algunos	475	452	509	465	581	794	3
ca-	512	452	524	465	581	794	3
sos	313	464	328	477	581	794	3
en	330	464	341	477	581	794	3
premenopáusicas	344	464	421	477	581	794	3
(7,8)	421	465	432	473	581	794	3
.	432	464	434	477	581	794	3
La	437	464	447	477	581	794	3
patogénesis	449	464	501	477	581	794	3
de	504	464	514	477	581	794	3
la	517	464	524	477	581	794	3
proliferación	313	476	368	489	581	794	3
de	371	476	382	489	581	794	3
células	384	476	414	489	581	794	3
de	416	476	427	489	581	794	3
Leydig	430	476	458	489	581	794	3
y	460	476	465	489	581	794	3
del	468	476	481	489	581	794	3
tumor	483	476	510	489	581	794	3
no	513	476	524	489	581	794	3
está	313	488	332	501	581	794	3
clara,	334	488	357	501	581	794	3
pero	360	488	380	501	581	794	3
la	382	488	390	501	581	794	3
hipótesis	392	488	431	501	581	794	3
más	433	488	451	501	581	794	3
aceptada	454	488	493	501	581	794	3
es	496	488	505	501	581	794	3
que	508	488	524	501	581	794	3
podría	313	500	342	513	581	794	3
desarrollarse	345	500	403	513	581	794	3
de	406	500	417	513	581	794	3
forma	421	500	447	513	581	794	3
autónoma	451	500	496	513	581	794	3
o	500	500	505	513	581	794	3
por	509	500	524	513	581	794	3
estimulación	313	512	368	525	581	794	3
central	371	512	400	525	581	794	3
(2)	401	513	407	521	581	794	3
.	407	512	410	525	581	794	3
En	313	536	324	549	581	794	3
las	327	536	339	549	581	794	3
mujeres	342	536	377	549	581	794	3
con	380	536	396	549	581	794	3
rápida	398	536	427	549	581	794	3
virilización,	429	536	478	549	581	794	3
la	481	536	488	549	581	794	3
historia	491	536	524	549	581	794	3
clínica	313	548	340	561	581	794	3
y	344	548	349	561	581	794	3
el	353	548	361	561	581	794	3
examen	365	548	400	561	581	794	3
físico	404	548	426	561	581	794	3
detallado	430	548	472	561	581	794	3
son	476	548	491	561	581	794	3
funda-	495	548	524	561	581	794	3
mentales	313	560	354	573	581	794	3
para	358	560	378	573	581	794	3
obtener	382	560	417	573	581	794	3
un	420	560	432	573	581	794	3
diagnóstico	436	560	486	573	581	794	3
preciso.	490	560	524	573	581	794	3
Las	313	572	328	585	581	794	3
manifestaciones	332	572	404	585	581	794	3
clínicas	408	572	440	585	581	794	3
del	444	572	458	585	581	794	3
hiperandroge-	461	572	524	585	581	794	3
nismo	313	584	340	597	581	794	3
están	344	584	369	597	581	794	3
afectadas	373	584	415	597	581	794	3
por	419	584	435	597	581	794	3
la	438	584	446	597	581	794	3
edad	450	584	472	597	581	794	3
de	476	584	487	597	581	794	3
presen-	491	584	524	597	581	794	3
tación,	313	596	343	609	581	794	3
actividad	346	596	386	609	581	794	3
hormonal	390	596	433	609	581	794	3
y	436	596	441	609	581	794	3
propiedades	444	596	499	609	581	794	3
virili-	503	596	524	609	581	794	3
zantes	313	608	342	621	581	794	3
del	344	608	358	621	581	794	3
tumor.	360	608	390	621	581	794	3
La	392	608	403	621	581	794	3
clínica	405	608	432	621	581	794	3
del	435	608	448	621	581	794	3
tumor	451	608	478	621	581	794	3
de	481	608	492	621	581	794	3
células	495	608	524	621	581	794	3
de	313	620	324	633	581	794	3
Leydig	326	620	355	633	581	794	3
es	357	620	366	633	581	794	3
variable	368	620	403	633	581	794	3
e	405	620	411	633	581	794	3
incluye	413	620	444	633	581	794	3
dolor	446	620	469	633	581	794	3
o	471	620	477	633	581	794	3
distensión	479	620	524	633	581	794	3
abdominal.	313	632	363	645	581	794	3
Pero	368	632	388	645	581	794	3
la	393	632	400	645	581	794	3
presentación	405	632	463	645	581	794	3
más	468	632	486	645	581	794	3
notable	491	632	524	645	581	794	3
está	313	644	332	657	581	794	3
asociada	335	644	374	657	581	794	3
a	377	644	382	657	581	794	3
la	385	644	392	657	581	794	3
actividad	396	644	436	657	581	794	3
hormonal	439	644	482	657	581	794	3
con	485	644	501	657	581	794	3
efec-	504	644	524	657	581	794	3
tos	313	656	327	669	581	794	3
virilizantes	330	656	377	669	581	794	3
(75%	381	656	402	669	581	794	3
de	406	656	417	669	581	794	3
los	421	656	434	669	581	794	3
casos),	437	656	467	669	581	794	3
como	471	656	495	669	581	794	3
hirsu-	499	656	524	669	581	794	3
tismo	313	668	338	681	581	794	3
severo,	343	668	375	681	581	794	3
alopecia	380	668	417	681	581	794	3
frontal,	422	668	454	681	581	794	3
clitoromegalia,	460	668	524	681	581	794	3
aumento	313	680	353	693	581	794	3
de	357	680	368	693	581	794	3
la	373	680	380	693	581	794	3
libido,	385	680	411	693	581	794	3
distribución	416	680	468	693	581	794	3
de	473	680	484	693	581	794	3
la	488	680	496	693	581	794	3
grasa	500	680	524	693	581	794	3
corporal	313	692	350	705	581	794	3
alterada,	354	692	392	705	581	794	3
aumento	396	692	436	705	581	794	3
de	439	692	450	705	581	794	3
la	454	692	461	705	581	794	3
masa	465	692	488	705	581	794	3
muscu-	492	692	524	705	581	794	3
lar,	313	704	326	717	581	794	3
atrofia	330	704	359	717	581	794	3
mamaria,	362	704	404	717	581	794	3
profundización	407	704	473	717	581	794	3
de	477	704	488	717	581	794	3
la	491	704	498	717	581	794	3
voz	502	704	516	717	581	794	3
y	520	704	524	717	581	794	3
acné	313	716	334	729	581	794	3
pustular.	339	716	377	729	581	794	3
La	382	716	392	729	581	794	3
aparición	397	716	438	729	581	794	3
de	443	716	454	729	581	794	3
síntomas	458	716	498	729	581	794	3
varía	503	716	524	729	581	794	3
entre	313	728	337	741	581	794	3
5	339	728	344	741	581	794	3
y	346	728	351	741	581	794	3
7	353	728	358	741	581	794	3
años	360	728	382	741	581	794	3
antes	384	728	408	741	581	794	3
del	410	728	423	741	581	794	3
diagnóstico	425	728	476	741	581	794	3
(8-10)	476	729	491	737	581	794	3
.	491	728	493	741	581	794	3
La	495	728	506	741	581	794	3
viri-	508	728	524	741	581	794	3
Rev	368	752	382	764	581	794	3
Peru	384	752	403	764	581	794	3
Ginecol	406	752	436	764	581	794	3
Obstet.	438	752	468	764	581	794	3
2020;66(2)	470	752	512	764	581	794	3
3	519	752	524	764	581	794	3
Daniela	71	20	102	33	581	794	4
Apelt-Alcalay,	104	20	159	33	581	794	4
Eduardo	161	20	195	33	581	794	4
Reyna-Villasmil	198	20	260	33	581	794	4
lización	57	92	90	105	581	794	4
generalmente	92	92	153	105	581	794	4
tiene	156	92	178	105	581	794	4
dos	181	92	197	105	581	794	4
fases	200	92	222	105	581	794	4
definidas,	225	92	268	105	581	794	4
una	57	104	73	117	581	794	4
temprana	77	104	120	117	581	794	4
de	123	104	134	117	581	794	4
‘desfeminización'	138	104	213	117	581	794	4
(pérdida	217	104	253	117	581	794	4
de	257	104	268	117	581	794	4
los	57	116	69	129	581	794	4
caracteres	72	116	118	129	581	794	4
sexuales	120	116	158	129	581	794	4
femeninos)	161	116	210	129	581	794	4
y	212	116	217	129	581	794	4
otra	219	116	237	129	581	794	4
poste-	240	116	268	129	581	794	4
rior	57	128	73	141	581	794	4
de	74	128	85	141	581	794	4
‘masculinización'.	87	128	163	141	581	794	4
Por	165	128	180	141	581	794	4
lo	182	128	190	141	581	794	4
general,	192	128	227	141	581	794	4
la	229	128	237	141	581	794	4
prime-	239	128	268	141	581	794	4
ra	57	140	66	153	581	794	4
manifestación	68	140	131	153	581	794	4
en	133	140	144	153	581	794	4
una	147	140	163	153	581	794	4
mujer	166	140	192	153	581	794	4
premenopáusica	194	140	268	153	581	794	4
con	57	152	73	165	581	794	4
ciclos	75	152	99	165	581	794	4
menstruales	102	152	157	165	581	794	4
normales	160	152	201	165	581	794	4
es	204	152	214	165	581	794	4
la	217	152	224	165	581	794	4
aparición	227	152	268	165	581	794	4
de	57	164	68	177	581	794	4
oligomenorrea	70	164	135	177	581	794	4
o	137	164	142	177	581	794	4
amenorrea,	144	164	196	177	581	794	4
acompañada	198	164	255	177	581	794	4
de	257	164	268	177	581	794	4
regresión	57	176	98	189	581	794	4
mamaria	102	176	141	189	581	794	4
y	145	176	149	189	581	794	4
de	153	176	164	189	581	794	4
los	167	176	180	189	581	794	4
genitales	183	176	223	189	581	794	4
externos,	226	176	268	189	581	794	4
atrofia	57	188	86	201	581	794	4
del	89	188	102	201	581	794	4
útero	106	188	130	201	581	794	4
y	133	188	138	201	581	794	4
anexos.	141	188	175	201	581	794	4
Esto	179	188	198	201	581	794	4
es	201	188	211	201	581	794	4
seguido	214	188	249	201	581	794	4
por	253	188	268	201	581	794	4
hirsutismo,	57	200	106	213	581	794	4
alopecia,	110	200	149	213	581	794	4
acné,	153	200	176	213	581	794	4
aumento	181	200	220	213	581	794	4
del	224	200	238	213	581	794	4
tama-	242	200	268	213	581	794	4
ño	57	212	68	225	581	794	4
del	71	212	85	225	581	794	4
clítoris,	88	212	120	225	581	794	4
aumento	123	212	163	225	581	794	4
de	166	212	177	225	581	794	4
la	180	212	188	225	581	794	4
libido	191	212	215	225	581	794	4
y/o	218	212	232	225	581	794	4
esterili-	235	212	268	225	581	794	4
dad	57	224	73	237	581	794	4
(11,12)	74	225	90	233	581	794	4
.	90	224	92	237	581	794	4
El	57	248	64	261	581	794	4
hiperandrogenismo,	68	248	157	261	581	794	4
y	160	248	165	261	581	794	4
especialmente	168	248	232	261	581	794	4
la	235	248	243	261	581	794	4
virili-	246	248	268	261	581	794	4
zación	57	260	85	273	581	794	4
en	88	260	99	273	581	794	4
premenopáusicas,	103	260	183	273	581	794	4
es	187	260	197	273	581	794	4
un	200	260	212	273	581	794	4
hallazgo	215	260	251	273	581	794	4
co-	255	260	268	273	581	794	4
mún	57	272	77	285	581	794	4
y	80	272	85	285	581	794	4
generalmente	88	272	150	285	581	794	4
es	153	272	163	285	581	794	4
causado	166	272	203	285	581	794	4
por	207	272	222	285	581	794	4
el	226	272	233	285	581	794	4
síndro-	237	272	268	285	581	794	4
me	57	284	71	297	581	794	4
de	73	284	84	297	581	794	4
ovarios	87	284	119	297	581	794	4
poliquísticos	122	284	177	297	581	794	4
u	180	284	185	297	581	794	4
otras	188	284	211	297	581	794	4
condiciones,	213	284	268	297	581	794	4
por	57	296	72	309	581	794	4
lo	75	296	83	309	581	794	4
que	86	296	103	309	581	794	4
el	106	296	114	309	581	794	4
diagnóstico	117	296	168	309	581	794	4
puede	171	296	199	309	581	794	4
ser	202	296	215	309	581	794	4
un	218	296	230	309	581	794	4
desafío.	233	296	268	309	581	794	4
Otros	57	308	82	321	581	794	4
diagnósticos	85	308	140	321	581	794	4
diferenciales	144	308	200	321	581	794	4
de	204	308	215	321	581	794	4
producción	218	308	268	321	581	794	4
excesiva	57	320	94	333	581	794	4
de	99	320	110	333	581	794	4
andrógenos	116	320	169	333	581	794	4
incluyen	174	320	211	333	581	794	4
hiperplasia,	217	320	268	333	581	794	4
adenoma	57	332	98	345	581	794	4
y	105	332	110	345	581	794	4
carcinoma	117	332	163	345	581	794	4
suprarrenal,	170	332	224	345	581	794	4
tumores	231	332	268	345	581	794	4
ováricos	57	344	93	357	581	794	4
raros	97	344	120	357	581	794	4
(arrenoblastoma,	123	344	199	357	581	794	4
disgerminoma,	202	344	268	357	581	794	4
gonadoblastoma	57	356	131	369	581	794	4
o	135	356	141	369	581	794	4
tumor	146	356	173	369	581	794	4
de	178	356	189	369	581	794	4
células	193	356	223	369	581	794	4
lipídicas),	228	356	268	369	581	794	4
síndrome	57	368	99	381	581	794	4
de	104	368	115	381	581	794	4
Cushing,	120	368	158	381	581	794	4
hiperplasia	163	368	211	381	581	794	4
suprarrenal	216	368	268	381	581	794	4
congénita	57	380	100	393	581	794	4
parcial	105	380	134	393	581	794	4
y	139	380	143	393	581	794	4
causas	148	380	178	393	581	794	4
iatrogénicas,	183	380	239	393	581	794	4
como	243	380	268	393	581	794	4
fármacos	57	392	98	405	581	794	4
(2)	98	393	104	401	581	794	4
.	105	392	107	405	581	794	4
Los	112	392	127	405	581	794	4
tumores	132	392	169	405	581	794	4
de	173	392	184	405	581	794	4
células	189	392	219	405	581	794	4
de	224	392	235	405	581	794	4
Leydig	240	392	268	405	581	794	4
generalmente	57	404	118	417	581	794	4
son	123	404	139	417	581	794	4
pequeños	145	404	188	417	581	794	4
(menores	194	404	235	417	581	794	4
de	241	404	252	417	581	794	4
50	257	404	268	417	581	794	4
mm	57	416	74	429	581	794	4
de	77	416	88	429	581	794	4
diámetro),	91	416	136	429	581	794	4
solo	139	416	158	429	581	794	4
un	161	416	172	429	581	794	4
poco	175	416	197	429	581	794	4
mayores	200	416	237	429	581	794	4
que	240	416	257	429	581	794	4
el	260	416	268	429	581	794	4
ovario	57	428	84	441	581	794	4
normal	87	428	118	441	581	794	4
y	121	428	125	441	581	794	4
de	128	428	139	441	581	794	4
color	141	428	163	441	581	794	4
amarillo,	165	428	204	441	581	794	4
naranja	206	428	239	441	581	794	4
o	242	428	247	441	581	794	4
más	250	428	268	441	581	794	4
comúnmente	57	440	115	453	581	794	4
pardo	118	440	144	453	581	794	4
(13)	144	441	154	449	581	794	4
.	154	440	156	453	581	794	4
Los	57	464	72	477	581	794	4
signos	74	464	102	477	581	794	4
clínicos	105	464	137	477	581	794	4
de	139	464	150	477	581	794	4
virilización	153	464	200	477	581	794	4
deben	202	464	230	477	581	794	4
ser	233	464	246	477	581	794	4
con-	249	464	268	477	581	794	4
firmados	57	476	96	489	581	794	4
mediante	102	476	144	489	581	794	4
evaluaciones	150	476	206	489	581	794	4
hormonales.	212	476	268	489	581	794	4
Las	57	488	71	501	581	794	4
mujeres	76	488	112	501	581	794	4
normalmente	116	488	176	501	581	794	4
producen	181	488	223	501	581	794	4
0,1	228	488	240	501	581	794	4
a	245	488	250	501	581	794	4
0,4	255	488	268	501	581	794	4
mg	57	500	71	513	581	794	4
de	74	500	85	513	581	794	4
testosterona	89	500	145	513	581	794	4
diario,	148	500	176	513	581	794	4
con	179	500	195	513	581	794	4
25	199	500	209	513	581	794	4
%	213	500	221	513	581	794	4
secretado	224	500	268	513	581	794	4
por	57	512	72	525	581	794	4
los	74	512	87	525	581	794	4
ovarios,	89	512	124	525	581	794	4
25	126	512	137	525	581	794	4
%	140	512	147	525	581	794	4
por	150	512	165	525	581	794	4
las	167	512	179	525	581	794	4
glándulas	182	512	224	525	581	794	4
suprarre-	226	512	268	525	581	794	4
y	82	524	87	537	581	794	4
el	89	524	97	537	581	794	4
50	100	524	110	537	581	794	4
%	113	524	120	537	581	794	4
restante	123	524	160	537	581	794	4
producto	162	524	203	537	581	794	4
del	205	524	219	537	581	794	4
metabolis-	221	524	268	537	581	794	4
mo	57	536	71	549	581	794	4
hormonal	75	536	118	549	581	794	4
periférico	122	536	164	549	581	794	4
(2)	164	537	171	545	581	794	4
.	171	536	174	549	581	794	4
Las	177	536	192	549	581	794	4
concentraciones	196	536	268	549	581	794	4
séricas	57	548	87	561	581	794	4
de	90	548	101	561	581	794	4
testosterona	104	548	160	561	581	794	4
total	162	548	183	561	581	794	4
por	185	548	201	561	581	794	4
encima	203	548	235	561	581	794	4
de	238	548	249	561	581	794	4
200	252	548	268	561	581	794	4
ng/dL	57	560	82	573	581	794	4
confirmarían	84	560	141	573	581	794	4
el	143	560	151	573	581	794	4
diagnóstico	153	560	204	573	581	794	4
de	206	560	217	573	581	794	4
tumor	220	560	247	573	581	794	4
pro-	249	560	268	573	581	794	4
ductor	57	572	86	585	581	794	4
de	89	572	100	585	581	794	4
andrógenos.	102	572	157	585	581	794	4
Sin	160	572	173	585	581	794	4
embargo,	176	572	218	585	581	794	4
los	221	572	233	585	581	794	4
valores	236	572	268	585	581	794	4
de	57	584	68	597	581	794	4
sulfato	72	584	102	597	581	794	4
de	106	584	117	597	581	794	4
dehidroepiandrosterona	122	584	230	597	581	794	4
por	234	584	249	597	581	794	4
de-	254	584	268	597	581	794	4
bajo	57	596	76	609	581	794	4
de	79	596	90	609	581	794	4
600	94	596	111	609	581	794	4
mg/dL	114	596	142	609	581	794	4
descartan	146	596	190	609	581	794	4
la	194	596	201	609	581	794	4
posibilidad	205	596	253	609	581	794	4
de	257	596	268	609	581	794	4
origen	57	608	85	621	581	794	4
suprarrenal	88	608	139	621	581	794	4
de	142	608	153	621	581	794	4
los	156	608	169	621	581	794	4
andrógenos.	172	608	227	621	581	794	4
Además,	230	608	268	621	581	794	4
en	57	620	68	633	581	794	4
algunos	71	620	105	633	581	794	4
casos,	109	620	136	633	581	794	4
las	139	620	151	633	581	794	4
concentraciones	154	620	226	633	581	794	4
elevadas	229	620	268	633	581	794	4
de	57	632	68	645	581	794	4
estradiol	72	632	111	645	581	794	4
pueden	116	632	150	645	581	794	4
deberse	155	632	190	645	581	794	4
a	195	632	200	645	581	794	4
aromatización	205	632	268	645	581	794	4
de	57	644	68	657	581	794	4
la	71	644	79	657	581	794	4
testosterona	82	644	139	657	581	794	4
(1)	139	645	145	653	581	794	4
.	145	644	148	657	581	794	4
No	151	644	164	657	581	794	4
obstante,	168	644	209	657	581	794	4
debido	213	644	243	657	581	794	4
a	247	644	252	657	581	794	4
las	256	644	268	657	581	794	4
limitaciones	57	656	110	669	581	794	4
diagnósticas	112	656	166	669	581	794	4
de	168	656	179	669	581	794	4
la	181	656	189	669	581	794	4
determinación	191	656	255	669	581	794	4
de	257	656	268	669	581	794	4
testosterona	57	668	113	681	581	794	4
sérica	116	668	142	681	581	794	4
para	144	668	164	681	581	794	4
identificar	167	668	212	681	581	794	4
los	214	668	227	681	581	794	4
casos	230	668	254	681	581	794	4
de	257	668	268	681	581	794	4
tumores	57	680	94	693	581	794	4
virilizantes,	96	680	146	693	581	794	4
la	149	680	156	693	581	794	4
respuesta	159	680	203	693	581	794	4
de	205	680	216	693	581	794	4
la	219	680	226	693	581	794	4
testoste-	229	680	268	693	581	794	4
rona	57	692	77	705	581	794	4
a	80	692	85	705	581	794	4
la	87	692	95	705	581	794	4
administración	97	692	163	705	581	794	4
de	166	692	177	705	581	794	4
dexametasona	179	692	245	705	581	794	4
tam-	247	692	268	705	581	794	4
bién	57	704	76	717	581	794	4
es	78	704	88	717	581	794	4
útil	90	704	104	717	581	794	4
para	106	704	126	717	581	794	4
mejorar	128	704	163	717	581	794	4
la	166	704	173	717	581	794	4
precisión	175	704	215	717	581	794	4
diagnóstica	218	704	268	717	581	794	4
de	57	716	68	729	581	794	4
los	70	716	83	729	581	794	4
tumores	85	716	122	729	581	794	4
productores	125	716	179	729	581	794	4
de	181	716	192	729	581	794	4
andrógenos	195	716	247	729	581	794	4
(2)	248	717	254	725	581	794	4
.	254	716	257	729	581	794	4
4	57	752	62	764	581	794	4
Rev	69	752	83	764	581	794	4
Peru	85	752	104	764	581	794	4
Ginecol	107	752	137	764	581	794	4
Obstet.	139	752	169	764	581	794	4
2020;66(2)	171	752	214	764	581	794	4
El	285	92	292	105	581	794	4
patrón	295	92	325	105	581	794	4
de	328	92	339	105	581	794	4
secreción	341	92	383	105	581	794	4
de	386	92	397	105	581	794	4
andrógenos	400	92	452	105	581	794	4
de	455	92	466	105	581	794	4
los	468	92	481	105	581	794	4
tu-	484	92	496	105	581	794	4
mores	285	104	313	117	581	794	4
de	316	104	327	117	581	794	4
células	330	104	360	117	581	794	4
de	363	104	374	117	581	794	4
Leydig	377	104	406	117	581	794	4
de	409	104	420	117	581	794	4
ovario	423	104	451	117	581	794	4
difiere	454	104	482	117	581	794	4
de	485	104	496	117	581	794	4
otros	285	116	308	129	581	794	4
tumores.	311	116	351	129	581	794	4
Estos	355	116	378	129	581	794	4
tumores	382	116	419	129	581	794	4
producen	422	116	465	129	581	794	4
princi-	468	116	496	129	581	794	4
palmente	285	128	327	141	581	794	4
testosterona	330	128	386	141	581	794	4
y	389	128	394	141	581	794	4
5-alfa-dihidrotestoste-	397	128	496	141	581	794	4
rona,	285	140	308	153	581	794	4
con	310	140	326	153	581	794	4
concentraciones	328	140	400	153	581	794	4
urinarias	402	140	441	153	581	794	4
de	443	140	454	153	581	794	4
17-cetos-	457	140	496	153	581	794	4
teroides	285	152	321	165	581	794	4
normales	326	152	367	165	581	794	4
o	372	152	377	165	581	794	4
ligeramente	382	152	434	165	581	794	4
elevados.	439	152	481	165	581	794	4
En	485	152	496	165	581	794	4
comparación,	285	164	345	177	581	794	4
los	349	164	361	177	581	794	4
tumores	366	164	403	177	581	794	4
de	407	164	418	177	581	794	4
células	422	164	452	177	581	794	4
lipoideas	457	164	496	177	581	794	4
secretan	285	176	323	189	581	794	4
más	329	176	347	189	581	794	4
androstenediona	353	176	429	189	581	794	4
que	435	176	451	189	581	794	4
testoste-	457	176	496	189	581	794	4
rona	285	188	305	201	581	794	4
y	310	188	314	201	581	794	4
producen	319	188	361	201	581	794	4
concentraciones	365	188	437	201	581	794	4
urinarias	442	188	481	201	581	794	4
de	485	188	496	201	581	794	4
17-cetosteroides	285	200	358	213	581	794	4
muy	362	200	382	213	581	794	4
altas	386	200	407	213	581	794	4
(14)	407	201	417	209	581	794	4
.	417	200	419	213	581	794	4
Una	424	200	442	213	581	794	4
forma	446	200	473	213	581	794	4
más	478	200	496	213	581	794	4
directa	285	212	316	225	581	794	4
para	318	212	338	225	581	794	4
hacer	340	212	365	225	581	794	4
el	367	212	375	225	581	794	4
diagnóstico	377	212	427	225	581	794	4
diferencial	430	212	476	225	581	794	4
y	478	212	482	225	581	794	4
lo-	485	212	496	225	581	794	4
calizar	285	224	313	237	581	794	4
el	316	224	323	237	581	794	4
origen	326	224	354	237	581	794	4
de	357	224	368	237	581	794	4
la	370	224	378	237	581	794	4
hipersecreción	380	224	446	237	581	794	4
androgéni-	448	224	496	237	581	794	4
ca	285	236	295	249	581	794	4
habría	297	236	325	249	581	794	4
sido	327	236	345	249	581	794	4
la	347	236	355	249	581	794	4
cateterización	357	236	418	249	581	794	4
simultánea	420	236	469	249	581	794	4
de	471	236	482	249	581	794	4
las	484	236	496	249	581	794	4
venas	285	248	310	261	581	794	4
ováricas	313	248	349	261	581	794	4
y	352	248	357	261	581	794	4
suprarrenales.	360	248	424	261	581	794	4
No	426	248	439	261	581	794	4
obstante,	442	248	483	261	581	794	4
es	486	248	496	261	581	794	4
procedimiento	285	260	349	273	581	794	4
invasivo,	353	260	391	273	581	794	4
poco	396	260	417	273	581	794	4
disponible	421	260	467	273	581	794	4
y	471	260	476	273	581	794	4
con	480	260	496	273	581	794	4
morbilidad	285	272	333	285	581	794	4
cercana	335	272	370	285	581	794	4
al	372	272	380	285	581	794	4
5%	382	272	395	285	581	794	4
(rotura	398	272	428	285	581	794	4
o	430	272	436	285	581	794	4
trombosis	438	272	483	285	581	794	4
de	485	272	496	285	581	794	4
las	285	284	297	297	581	794	4
venas	299	284	325	297	581	794	4
cateterizadas)	327	284	388	297	581	794	4
(4,5)	389	285	400	293	581	794	4
.	400	284	403	297	581	794	4
En	285	308	296	321	581	794	4
los	300	308	312	321	581	794	4
estudios	317	308	354	321	581	794	4
por	358	308	374	321	581	794	4
imágenes,	378	308	423	321	581	794	4
la	427	308	434	321	581	794	4
detección	438	308	481	321	581	794	4
de	485	308	496	321	581	794	4
los	285	320	297	333	581	794	4
tumores	301	320	338	333	581	794	4
virilizantes	342	320	389	333	581	794	4
del	392	320	406	333	581	794	4
ovario	409	320	437	333	581	794	4
depende	440	320	479	333	581	794	4
del	483	320	496	333	581	794	4
tipo	285	332	302	345	581	794	4
de	305	332	316	345	581	794	4
tumor,	319	332	348	345	581	794	4
ya	350	332	360	345	581	794	4
que	363	332	380	345	581	794	4
generalmente	382	332	444	345	581	794	4
es	446	332	456	345	581	794	4
similar	459	332	488	345	581	794	4
a	491	332	496	345	581	794	4
otras	285	344	307	357	581	794	4
estructuras	311	344	362	357	581	794	4
vecinas	365	344	397	357	581	794	4
(9)	397	345	404	353	581	794	4
.	404	344	407	357	581	794	4
Los	410	344	425	357	581	794	4
tumores	428	344	465	357	581	794	4
de	469	344	480	357	581	794	4
cé-	483	344	496	357	581	794	4
lulas	285	356	305	369	581	794	4
Leydig	308	356	336	369	581	794	4
del	339	356	353	369	581	794	4
ovario	356	356	383	369	581	794	4
suelen	386	356	415	369	581	794	4
ser	418	356	432	369	581	794	4
unilaterales	435	356	486	369	581	794	4
y,	489	356	496	369	581	794	4
a	285	368	290	381	581	794	4
menudo,	293	368	332	381	581	794	4
pequeños,	334	368	381	381	581	794	4
como	383	368	408	381	581	794	4
parte	410	368	434	381	581	794	4
del	436	368	450	381	581	794	4
tejido	452	368	477	381	581	794	4
(11,12)	477	369	493	377	581	794	4
.	494	368	496	381	581	794	4
Por	285	380	300	393	581	794	4
lo	304	380	312	393	581	794	4
general,	316	380	351	393	581	794	4
están	355	380	379	393	581	794	4
confinados	383	380	431	393	581	794	4
al	435	380	443	393	581	794	4
ovario,	446	380	476	393	581	794	4
son	480	380	496	393	581	794	4
predominantemente	285	392	376	405	581	794	4
o	381	392	386	405	581	794	4
principalmente	391	392	458	405	581	794	4
sólidos,	463	392	496	405	581	794	4
no	285	404	296	417	581	794	4
calcificados	299	404	350	417	581	794	4
y	353	404	357	417	581	794	4
no	360	404	371	417	581	794	4
están	374	404	399	417	581	794	4
asociados	402	404	445	417	581	794	4
con	448	404	464	417	581	794	4
ascitis.	466	404	496	417	581	794	4
La	285	416	295	429	581	794	4
ecografía	298	416	339	429	581	794	4
transvaginal,	342	416	398	429	581	794	4
Doppler	401	416	437	429	581	794	4
color	440	416	462	429	581	794	4
y	465	416	470	429	581	794	4
la	473	416	481	429	581	794	4
re-	484	416	496	429	581	794	4
sonancia	285	428	324	441	581	794	4
magnética	329	428	374	441	581	794	4
pueden	379	428	413	441	581	794	4
detectar	417	428	454	441	581	794	4
tumores	459	428	496	441	581	794	4
en	285	440	296	453	581	794	4
forma	298	440	325	453	581	794	4
más	328	440	346	453	581	794	4
efectiva	348	440	383	453	581	794	4
que	386	440	402	453	581	794	4
los	405	440	417	453	581	794	4
métodos	420	440	459	453	581	794	4
conven-	461	440	496	453	581	794	4
cionales	285	452	321	465	581	794	4
(1)	321	453	327	461	581	794	4
.	327	452	330	465	581	794	4
En	333	452	344	465	581	794	4
la	347	452	354	465	581	794	4
resonancia	357	452	405	465	581	794	4
magnética,	408	452	457	465	581	794	4
la	460	452	467	465	581	794	4
inten-	470	452	496	465	581	794	4
sidad	285	464	308	477	581	794	4
de	312	464	323	477	581	794	4
la	326	464	334	477	581	794	4
señal	337	464	360	477	581	794	4
ponderada	363	464	412	477	581	794	4
T1	415	464	425	477	581	794	4
de	429	464	440	477	581	794	4
los	443	464	456	477	581	794	4
tumores	459	464	496	477	581	794	4
es	285	476	295	489	581	794	4
baja,	297	476	318	489	581	794	4
mientras	321	476	360	489	581	794	4
que	363	476	380	489	581	794	4
la	382	476	390	489	581	794	4
señal	392	476	416	489	581	794	4
ponderada	418	476	467	489	581	794	4
T2	469	476	480	489	581	794	4
va-	483	476	496	489	581	794	4
ría	285	488	296	501	581	794	4
según	300	488	327	501	581	794	4
el	330	488	338	501	581	794	4
contenido	342	488	386	501	581	794	4
de	390	488	401	501	581	794	4
tejido	405	488	429	501	581	794	4
intersticial	433	488	479	501	581	794	4
del	483	488	496	501	581	794	4
estroma	285	500	322	513	581	794	4
(15)	322	501	331	509	581	794	4
.	331	500	334	513	581	794	4
El	285	524	292	537	581	794	4
estudio	295	524	328	537	581	794	4
histopatológico	331	524	399	537	581	794	4
permite	402	524	437	537	581	794	4
establecer	440	524	485	537	581	794	4
el	488	524	496	537	581	794	4
diagnóstico	285	536	335	549	581	794	4
definitivo,	340	536	384	549	581	794	4
ya	388	536	398	549	581	794	4
que	402	536	419	549	581	794	4
la	424	536	431	549	581	794	4
presencia	436	536	478	549	581	794	4
del	483	536	496	549	581	794	4
cristaloide	285	548	331	561	581	794	4
de	334	548	345	561	581	794	4
Reinke	349	548	378	561	581	794	4
es	381	548	391	561	581	794	4
patognomónica	394	548	463	561	581	794	4
del	467	548	480	561	581	794	4
tu-	484	548	496	561	581	794	4
mor	285	560	303	573	581	794	4
de	306	560	317	573	581	794	4
células	321	560	351	573	581	794	4
de	354	560	365	573	581	794	4
Leydig,	368	560	399	573	581	794	4
aunque	402	560	436	573	581	794	4
solo	439	560	457	573	581	794	4
es	461	560	470	573	581	794	4
iden-	474	560	496	573	581	794	4
tificado	285	572	318	585	581	794	4
en	320	572	331	585	581	794	4
50%	334	572	352	585	581	794	4
de	355	572	366	585	581	794	4
los	368	572	381	585	581	794	4
casos	383	572	408	585	581	794	4
(6,11)	408	573	421	581	581	794	4
.	422	572	424	585	581	794	4
Entre	426	572	450	585	581	794	4
los	452	572	465	585	581	794	4
nume-	467	572	496	585	581	794	4
rosos	285	584	309	597	581	794	4
marcadores	313	584	366	597	581	794	4
inmunohistoquímicos	369	584	465	597	581	794	4
de	469	584	480	597	581	794	4
los	484	584	496	597	581	794	4
tumores	285	596	322	609	581	794	4
de	325	596	336	609	581	794	4
ovario,	340	596	370	609	581	794	4
la	373	596	380	609	581	794	4
inhibina	384	596	419	609	581	794	4
y	423	596	427	609	581	794	4
calretinina	431	596	477	609	581	794	4
son	480	596	496	609	581	794	4
los	285	608	297	621	581	794	4
más	300	608	319	621	581	794	4
útiles,	322	608	348	621	581	794	4
ya	351	608	361	621	581	794	4
que	364	608	380	621	581	794	4
muchos	383	608	418	621	581	794	4
tumores	421	608	458	621	581	794	4
de	461	608	472	621	581	794	4
célu-	475	608	496	621	581	794	4
las	285	620	297	633	581	794	4
de	300	620	311	633	581	794	4
Leydig	313	620	341	633	581	794	4
expresan	344	620	385	633	581	794	4
estos	388	620	411	633	581	794	4
marcadores.	414	620	469	633	581	794	4
El	472	620	479	633	581	794	4
an-	482	620	496	633	581	794	4
tígeno	285	632	312	645	581	794	4
de	315	632	326	645	581	794	4
membrana	329	632	378	645	581	794	4
epitelial	380	632	415	645	581	794	4
es	418	632	427	645	581	794	4
particularmen-	430	632	496	645	581	794	4
te	285	644	293	657	581	794	4
útil	297	644	311	657	581	794	4
para	315	644	335	657	581	794	4
diferenciar	339	644	386	657	581	794	4
el	390	644	398	657	581	794	4
carcinoma	402	644	448	657	581	794	4
de	451	644	462	657	581	794	4
células	466	644	496	657	581	794	4
claras	285	656	311	669	581	794	4
de	313	656	324	669	581	794	4
ovario	327	656	355	669	581	794	4
o	358	656	363	669	581	794	4
renal,	366	656	391	669	581	794	4
ya	394	656	404	669	581	794	4
que	406	656	423	669	581	794	4
la	426	656	433	669	581	794	4
expresión	436	656	480	669	581	794	4
del	483	656	496	669	581	794	4
antígeno	285	668	323	681	581	794	4
es	327	668	336	681	581	794	4
mayor	339	668	368	681	581	794	4
en	371	668	382	681	581	794	4
los	385	668	397	681	581	794	4
carcinomas	400	668	451	681	581	794	4
compara-	454	668	496	681	581	794	4
do	285	680	296	693	581	794	4
con	299	680	315	693	581	794	4
la	318	680	325	693	581	794	4
mayoría	328	680	364	693	581	794	4
de	367	680	378	693	581	794	4
los	381	680	394	693	581	794	4
tumores	396	680	434	693	581	794	4
de	436	680	447	693	581	794	4
células	450	680	480	693	581	794	4
es-	483	680	496	693	581	794	4
teroides	285	692	321	705	581	794	4
(11)	321	693	330	701	581	794	4
.	330	692	333	705	581	794	4
Aunque	285	716	319	729	581	794	4
los	324	716	337	729	581	794	4
tumores	341	716	379	729	581	794	4
de	383	716	394	729	581	794	4
células	399	716	429	729	581	794	4
de	434	716	445	729	581	794	4
Leydig	450	716	478	729	581	794	4
del	483	716	496	729	581	794	4
ovario	285	728	313	741	581	794	4
son	315	728	331	741	581	794	4
generalmente	333	728	394	741	581	794	4
benignos,	396	728	439	741	581	794	4
existe	441	728	467	741	581	794	4
riesgo	469	728	496	741	581	794	4
Tumor	228	20	254	33	581	794	5
de	257	20	267	33	581	794	5
células	269	20	298	33	581	794	5
de	300	20	311	33	581	794	5
Leydig	313	20	339	33	581	794	5
puro	341	20	360	33	581	794	5
de	363	20	373	33	581	794	5
ovario	376	20	401	33	581	794	5
en	404	20	414	33	581	794	5
mujer	416	20	440	33	581	794	5
premenopáusica	442	20	510	33	581	794	5
potencial	85	92	125	105	581	794	5
de	128	92	139	105	581	794	5
transformación	142	92	210	105	581	794	5
maligna.	212	92	250	105	581	794	5
Alrededor	252	92	296	105	581	794	5
de	85	104	96	117	581	794	5
20	99	104	109	117	581	794	5
%	112	104	120	117	581	794	5
de	122	104	133	117	581	794	5
las	136	104	148	117	581	794	5
pacientes	151	104	193	117	581	794	5
desarrollan	196	104	246	117	581	794	5
metástasis	249	104	296	117	581	794	5
generalmente	85	116	146	129	581	794	5
limitadas	150	116	190	129	581	794	5
a	194	116	199	129	581	794	5
la	202	116	210	129	581	794	5
cavidad	214	116	247	129	581	794	5
peritoneal	251	116	296	129	581	794	5
y,	85	128	92	141	581	794	5
rara	95	128	113	141	581	794	5
vez,	117	128	134	141	581	794	5
en	137	128	148	141	581	794	5
sitios	152	128	175	141	581	794	5
distantes	178	128	219	141	581	794	5
(11,12)	219	129	235	137	581	794	5
.	235	128	238	141	581	794	5
En	241	128	252	141	581	794	5
los	256	128	268	141	581	794	5
casos	272	128	296	141	581	794	5
de	85	140	96	153	581	794	5
virilización	103	140	150	153	581	794	5
secundaria	157	140	205	153	581	794	5
a	212	140	217	153	581	794	5
concentraciones	224	140	296	153	581	794	5
elevadas	85	152	124	165	581	794	5
de	128	152	139	165	581	794	5
testosterona,	144	152	203	165	581	794	5
se	208	152	218	165	581	794	5
debe	223	152	245	165	581	794	5
considerar	250	152	296	165	581	794	5
la	85	164	93	177	581	794	5
ooforectomía,	96	164	158	177	581	794	5
después	161	164	198	177	581	794	5
de	201	164	212	177	581	794	5
la	215	164	223	177	581	794	5
exclusión	226	164	267	177	581	794	5
de	270	164	281	177	581	794	5
las	284	164	296	177	581	794	5
causas	85	176	115	189	581	794	5
suprarrenales	119	176	180	189	581	794	5
(3)	180	177	187	185	581	794	5
.	187	176	189	189	581	794	5
La	193	176	204	189	581	794	5
intervención	207	176	263	189	581	794	5
quirúr-	266	176	296	189	581	794	5
gica	85	188	102	201	581	794	5
permite	107	188	141	201	581	794	5
confirmar	146	188	189	201	581	794	5
el	193	188	201	201	581	794	5
diagnóstico	205	188	255	201	581	794	5
final	260	188	279	201	581	794	5
del	283	188	296	201	581	794	5
tumor	85	200	112	213	581	794	5
de	116	200	127	213	581	794	5
células	130	200	160	213	581	794	5
de	164	200	175	213	581	794	5
Leydig	178	200	206	213	581	794	5
de	210	200	221	213	581	794	5
ovario,	224	200	254	213	581	794	5
con	258	200	274	213	581	794	5
pos-	277	200	296	213	581	794	5
terior	85	212	109	225	581	794	5
normalización	113	212	175	225	581	794	5
de	179	212	190	225	581	794	5
las	194	212	206	225	581	794	5
concentraciones	209	212	282	225	581	794	5
de	285	212	296	225	581	794	5
testosterona	85	224	141	237	581	794	5
y	145	224	150	237	581	794	5
mejoría	154	224	188	237	581	794	5
del	192	224	205	237	581	794	5
hiperandrogenismo	210	224	296	237	581	794	5
clínico.	85	236	115	249	581	794	5
Los	118	236	133	249	581	794	5
efectos	136	236	168	249	581	794	5
virilizantes	170	236	217	249	581	794	5
desaparecen	220	236	277	249	581	794	5
len-	280	236	296	249	581	794	5
tamente,	85	248	124	261	581	794	5
pero	127	248	147	261	581	794	5
la	150	248	157	261	581	794	5
clitoromegalia	160	248	222	261	581	794	5
y	224	248	229	261	581	794	5
los	231	248	244	261	581	794	5
cambios	246	248	283	261	581	794	5
de	285	248	296	261	581	794	5
la	85	260	93	273	581	794	5
voz	95	260	110	273	581	794	5
pueden	112	260	146	273	581	794	5
persistir	148	260	184	273	581	794	5
(5,12)	185	261	198	269	581	794	5
.	199	260	201	273	581	794	5
En	85	284	96	297	581	794	5
conclusión,	101	284	150	297	581	794	5
el	155	284	163	297	581	794	5
tumor	168	284	196	297	581	794	5
de	201	284	212	297	581	794	5
células	217	284	247	297	581	794	5
de	252	284	263	297	581	794	5
Leydig	268	284	296	297	581	794	5
puro	85	296	106	309	581	794	5
es	109	296	119	309	581	794	5
una	122	296	139	309	581	794	5
neoplasia	142	296	185	309	581	794	5
rara,	188	296	208	309	581	794	5
difícil	212	296	235	309	581	794	5
de	238	296	249	309	581	794	5
diagnosti-	253	296	296	309	581	794	5
car	85	308	99	321	581	794	5
y	102	308	107	321	581	794	5
que	110	308	127	321	581	794	5
debe	131	308	153	321	581	794	5
ser	156	308	170	321	581	794	5
considerado	174	308	228	321	581	794	5
en	231	308	242	321	581	794	5
mujeres	246	308	282	321	581	794	5
en	285	308	296	321	581	794	5
edad	85	320	107	333	581	794	5
reproductiva	111	320	167	333	581	794	5
con	171	320	187	333	581	794	5
concentraciones	190	320	262	333	581	794	5
séricas	266	320	296	333	581	794	5
elevadas	85	332	124	345	581	794	5
de	127	332	138	345	581	794	5
andrógenos	141	332	193	345	581	794	5
y	196	332	201	345	581	794	5
virilización.	204	332	253	345	581	794	5
Para	256	332	276	345	581	794	5
rea-	279	332	296	345	581	794	5
lizar	85	344	103	357	581	794	5
el	107	344	114	357	581	794	5
diagnóstico,	118	344	171	357	581	794	5
es	174	344	184	357	581	794	5
necesario	187	344	230	357	581	794	5
considerar	234	344	280	357	581	794	5
los	284	344	296	357	581	794	5
parámetros	85	356	137	369	581	794	5
clínicos,	139	356	174	369	581	794	5
las	176	356	188	369	581	794	5
concentraciones	191	356	263	369	581	794	5
séricas	266	356	296	369	581	794	5
elevadas	85	368	124	381	581	794	5
de	128	368	139	381	581	794	5
testosterona	143	368	199	381	581	794	5
y	203	368	208	381	581	794	5
la	212	368	219	381	581	794	5
evidencia	223	368	265	381	581	794	5
de	269	368	280	381	581	794	5
tu-	284	368	296	381	581	794	5
mor	85	380	103	393	581	794	5
ovárico	106	380	138	393	581	794	5
en	142	380	153	393	581	794	5
las	156	380	168	393	581	794	5
imágenes.	171	380	216	393	581	794	5
El	219	380	227	393	581	794	5
tratamiento	230	380	282	393	581	794	5
de	285	380	296	393	581	794	5
elección	85	392	121	405	581	794	5
es	123	392	133	405	581	794	5
la	135	392	143	405	581	794	5
ooforectomía.	145	392	208	405	581	794	5
R	85	416	93	429	581	794	5
eferencias	93	419	144	429	581	794	5
bibliográficas	147	419	216	429	581	794	5
1.	85	431	91	442	581	794	5
Markopoulos	102	431	146	442	581	794	5
MC,	148	431	161	442	581	794	5
Kassi	163	431	180	442	581	794	5
E,	182	431	187	442	581	794	5
Alexandraki	189	431	229	442	581	794	5
KI,	230	431	239	442	581	794	5
Mastorakos	241	431	280	442	581	794	5
G,	102	441	109	452	581	794	5
Kaltsas	111	441	134	452	581	794	5
G.	136	441	143	452	581	794	5
Hyperandrogenism	145	441	210	452	581	794	5
after	211	441	227	452	581	794	5
menopause.	229	441	271	452	581	794	5
Eur	272	441	284	452	581	794	5
J	286	441	288	452	581	794	5
Endocrinol.	102	451	140	462	581	794	5
2015;172(2):R79-R91.	142	451	213	462	581	794	5
doi:	102	461	115	472	581	794	5
10.1530/EJE-14-0468	116	461	185	472	581	794	5
2.	85	474	91	485	581	794	5
Dušková	102	474	131	485	581	794	5
M,	132	474	141	485	581	794	5
Kolátorová	143	474	179	485	581	794	5
L,	181	474	186	485	581	794	5
Stárka	188	474	209	485	581	794	5
L.	211	474	216	485	581	794	5
Androgens	218	474	254	485	581	794	5
in	256	474	263	485	581	794	5
women	264	474	290	485	581	794	5
-	102	484	105	495	581	794	5
critical	106	484	128	495	581	794	5
evaluation	130	484	165	495	581	794	5
of	167	484	174	495	581	794	5
the	175	484	186	495	581	794	5
methods	188	484	218	495	581	794	5
for	220	484	229	495	581	794	5
their	231	484	247	495	581	794	5
determina-	249	484	286	495	581	794	5
tion	102	494	115	505	581	794	5
in	117	494	123	505	581	794	5
diagnostics	125	494	163	505	581	794	5
of	164	494	171	505	581	794	5
endocrine	173	494	207	505	581	794	5
disorders.	208	494	242	505	581	794	5
Physiol	244	494	268	505	581	794	5
Res.	269	494	283	505	581	794	5
2018;67(Suppl	102	504	150	515	581	794	5
3):S379-S390.	152	504	197	515	581	794	5
DOI:	102	514	117	525	581	794	5
10.33549/physiolres.933964	119	514	213	525	581	794	5
3.	85	527	91	537	581	794	5
Hofland	102	527	129	537	581	794	5
M,	131	527	139	537	581	794	5
Cosyns	141	527	165	537	581	794	5
S,	166	527	172	537	581	794	5
De	174	527	183	537	581	794	5
Sutter	185	527	205	537	581	794	5
P,	207	527	213	537	581	794	5
Bourgain	214	527	245	537	581	794	5
C,	246	527	253	537	581	794	5
Velkeniers	255	527	289	537	581	794	5
B.	102	537	109	547	581	794	5
Leydig	110	537	132	547	581	794	5
cell	134	537	145	547	581	794	5
hyperplasia	147	537	186	547	581	794	5
and	187	537	200	547	581	794	5
Leydig	202	537	224	547	581	794	5
cell	225	537	237	547	581	794	5
tumour	238	537	264	547	581	794	5
in	266	537	272	547	581	794	5
postmenopausal	102	547	158	557	581	794	5
women:	160	547	187	557	581	794	5
report	189	547	210	557	581	794	5
of	212	547	219	557	581	794	5
two	220	547	233	557	581	794	5
cases.	235	547	255	557	581	794	5
Gynecol	257	547	284	557	581	794	5
Endocrinol.	102	557	140	567	581	794	5
2013;29(3):213-5.	142	557	200	567	581	794	5
doi:	102	567	115	577	581	794	5
10.3109/09513590.2012.705375	116	567	224	577	581	794	5
4.	85	580	91	590	581	794	5
Vouza	102	580	122	590	581	794	5
E,	124	580	130	590	581	794	5
Kairi-Vassilatou	131	580	183	590	581	794	5
E,	184	580	190	590	581	794	5
Kleanthis	192	580	223	590	581	794	5
CK,	224	580	235	590	581	794	5
Hasiakos	237	580	267	590	581	794	5
N,	268	580	276	590	581	794	5
Salakos	102	590	127	600	581	794	5
N,	129	590	136	600	581	794	5
Kondi-Pafiti	138	590	177	600	581	794	5
A.	179	590	185	600	581	794	5
A	187	590	192	600	581	794	5
rare	193	590	207	600	581	794	5
ovarian	209	590	234	600	581	794	5
Leydig	236	590	257	600	581	794	5
cell	259	590	270	600	581	794	5
tumor	102	600	123	610	581	794	5
(hilar	125	600	142	610	581	794	5
type)	144	600	161	610	581	794	5
causing	162	600	188	610	581	794	5
virilization	190	600	224	610	581	794	5
in	226	600	232	610	581	794	5
a	234	600	238	610	581	794	5
postmeno-	240	600	276	610	581	794	5
pausal	102	610	124	620	581	794	5
woman.	126	610	153	620	581	794	5
Eur	155	610	166	620	581	794	5
J	168	610	170	620	581	794	5
Gynaecol	172	610	203	620	581	794	5
Oncol.	204	610	226	620	581	794	5
2011;32(5):557-9.	228	610	286	620	581	794	5
PMID:	102	620	123	630	581	794	5
22053675.	124	620	159	630	581	794	5
5.	313	88	319	99	581	794	5
Arteaga	330	88	356	99	581	794	5
E,	358	88	364	99	581	794	5
Martinez	365	88	395	99	581	794	5
A,	397	88	403	99	581	794	5
Jaramilo	405	88	433	99	581	794	5
J,	434	88	438	99	581	794	5
Villaseca	440	88	469	99	581	794	5
P,	470	88	476	99	581	794	5
Cuello	478	88	499	99	581	794	5
M,	500	88	509	99	581	794	5
Valenzuela	330	98	366	109	581	794	5
P,	368	98	373	109	581	794	5
et	375	98	382	109	581	794	5
al.	383	98	391	109	581	794	5
Postmenopausal	393	98	449	109	581	794	5
androgen-secreting	451	98	516	109	581	794	5
ovarian	330	108	355	119	581	794	5
tumors:	357	108	384	119	581	794	5
challenging	385	108	423	119	581	794	5
differential	425	108	462	119	581	794	5
diagnosis	463	108	495	119	581	794	5
in	497	108	503	119	581	794	5
two	505	108	517	119	581	794	5
cases.	330	118	350	129	581	794	5
Climacteric.	352	118	391	129	581	794	5
2019;22(4):324-8.	393	118	451	129	581	794	5
doi:	330	128	343	139	581	794	5
10.1080/13697137.2018.1549214	345	128	456	139	581	794	5
6.	313	141	319	152	581	794	5
Boehnisch	330	141	365	152	581	794	5
M,	367	141	376	152	581	794	5
Lindner	377	141	403	152	581	794	5
U,	405	141	412	152	581	794	5
Salameh	413	141	443	152	581	794	5
T,	444	141	450	152	581	794	5
Gebbert	451	141	479	152	581	794	5
A,	481	141	487	152	581	794	5
Kaltofen	489	141	517	152	581	794	5
L,	330	151	336	162	581	794	5
Krah	338	151	353	162	581	794	5
M,	355	151	364	162	581	794	5
Dirsch	365	151	387	162	581	794	5
O.	388	151	396	162	581	794	5
Multilocular	397	151	438	162	581	794	5
pure	439	151	455	162	581	794	5
Leydig	457	151	478	162	581	794	5
cell	480	151	491	162	581	794	5
tumor	493	151	514	162	581	794	5
of	516	151	523	162	581	794	5
ovary,	330	161	351	172	581	794	5
fallopian	352	161	381	172	581	794	5
tube,	383	161	400	172	581	794	5
and	402	161	415	172	581	794	5
extraovarian	417	161	459	172	581	794	5
soft	461	161	473	172	581	794	5
tissue.	475	161	497	172	581	794	5
AACE	498	161	516	172	581	794	5
Clin	330	171	343	182	581	794	5
Case	345	171	361	182	581	794	5
Rep.	362	171	377	182	581	794	5
2019;5(1):e16-e21.	379	171	441	182	581	794	5
doi:	330	181	343	192	581	794	5
10.4158/ACCR-2018-0240	345	181	430	192	581	794	5
7.	313	194	319	205	581	794	5
Sanz	330	194	346	205	581	794	5
OA,	348	194	360	205	581	794	5
Martinez	361	194	391	205	581	794	5
PR,	393	194	403	205	581	794	5
Guarch	405	194	430	205	581	794	5
RT,	431	194	441	205	581	794	5
Goñi	443	194	459	205	581	794	5
MJ,	460	194	471	205	581	794	5
Alcazar	473	194	497	205	581	794	5
JL.	499	194	506	205	581	794	5
Bilateral	330	204	358	215	581	794	5
Leydig	360	204	381	215	581	794	5
cell	383	204	394	215	581	794	5
tumour	396	204	421	215	581	794	5
of	423	204	430	215	581	794	5
the	432	204	443	215	581	794	5
ovary:	444	204	465	215	581	794	5
a	467	204	471	215	581	794	5
rare	472	204	486	215	581	794	5
cause	488	204	507	215	581	794	5
of	330	214	337	225	581	794	5
virilization	339	214	373	225	581	794	5
in	375	214	381	225	581	794	5
postmenopausal	383	214	439	225	581	794	5
patient.	441	214	467	225	581	794	5
Maturitas.	468	214	502	225	581	794	5
2007;57(2):214-6.	330	224	388	235	581	794	5
8.	313	237	319	247	581	794	5
Berbegal	330	237	360	247	581	794	5
L,	362	237	367	247	581	794	5
Albares	369	237	394	247	581	794	5
MP,	396	237	408	247	581	794	5
De-Leon	410	237	438	247	581	794	5
FJ,	440	237	447	247	581	794	5
Negueruela	449	237	488	247	581	794	5
G.	490	237	497	247	581	794	5
Alo-	499	237	512	247	581	794	5
pecia	330	247	348	258	581	794	5
and	350	247	363	258	581	794	5
hirsutism	364	247	396	258	581	794	5
in	398	247	404	258	581	794	5
a	406	247	410	258	581	794	5
postmenopausal	412	247	468	258	581	794	5
woman	470	247	495	258	581	794	5
as	497	247	504	258	581	794	5
the	506	247	517	258	581	794	5
presenting	330	257	366	268	581	794	5
complaint	368	257	401	268	581	794	5
of	403	257	410	268	581	794	5
ovarian	412	257	437	268	581	794	5
hilus	439	257	455	268	581	794	5
(Leydig)	456	257	482	268	581	794	5
cell	484	257	495	268	581	794	5
tumor.	497	257	520	268	581	794	5
Actas	330	267	348	278	581	794	5
Dermosifiliogr.	350	267	400	278	581	794	5
2015;106(8):676-8.	401	267	463	278	581	794	5
doi:	330	277	343	288	581	794	5
10.1016/j.ad.2014.12.022	345	277	429	288	581	794	5
9.	313	290	319	300	581	794	5
Tanaka	330	290	354	300	581	794	5
YO,	356	290	367	300	581	794	5
Saida	368	290	387	300	581	794	5
TS,	388	290	398	300	581	794	5
Minami	400	290	425	300	581	794	5
R,	427	290	433	300	581	794	5
Yagi	435	290	448	300	581	794	5
T,	450	290	455	300	581	794	5
Tsunoda	457	290	486	300	581	794	5
H,	487	290	495	300	581	794	5
Yoshikawa	330	300	365	310	581	794	5
H,	367	300	374	310	581	794	5
et	376	300	382	310	581	794	5
al.	384	300	392	310	581	794	5
MR	394	300	405	310	581	794	5
findings	407	300	433	310	581	794	5
of	435	300	442	310	581	794	5
ovarian	444	300	469	310	581	794	5
tumors	471	300	495	310	581	794	5
with	497	300	511	310	581	794	5
hormonal	330	310	363	320	581	794	5
activity,	365	310	390	320	581	794	5
with	392	310	407	320	581	794	5
emphasis	408	310	441	320	581	794	5
on	442	310	451	320	581	794	5
tumors	453	310	477	320	581	794	5
other	479	310	497	320	581	794	5
than	499	310	514	320	581	794	5
sex	330	320	341	330	581	794	5
cord-stromal	343	320	386	330	581	794	5
tumors.	388	320	415	330	581	794	5
Eur	416	320	428	330	581	794	5
J	429	320	432	330	581	794	5
Radiol.	433	320	456	330	581	794	5
2007;62(3):317-27.	458	320	520	330	581	794	5
10.	313	333	324	343	581	794	5
Perez	330	333	349	343	581	794	5
Lana	351	333	367	343	581	794	5
M,	368	333	377	343	581	794	5
Demayo	379	333	407	343	581	794	5
S,	408	333	414	343	581	794	5
Monastero	416	333	453	343	581	794	5
A,	454	333	461	343	581	794	5
Nolting	462	333	487	343	581	794	5
M.	489	333	497	343	581	794	5
Ova-	499	333	515	343	581	794	5
rian	330	343	344	353	581	794	5
tumors	345	343	370	353	581	794	5
secreting	371	343	402	353	581	794	5
androgens:	404	343	441	353	581	794	5
an	443	343	452	353	581	794	5
infrequent	453	343	489	353	581	794	5
cause	490	343	510	353	581	794	5
of	511	343	518	353	581	794	5
hyperandrogenism.	330	353	396	363	581	794	5
Minerva	398	353	425	363	581	794	5
Ginecol.	427	353	454	363	581	794	5
2019;71(1):72-7.	456	353	510	363	581	794	5
doi:	330	363	343	373	581	794	5
10.23736/S0026-4784.18.04302-2	345	363	457	373	581	794	5
11.	313	375	324	386	581	794	5
Carrasco-Juan	330	375	377	386	581	794	5
JL,	379	375	386	386	581	794	5
Álvarez-Argüelles	388	375	445	386	581	794	5
Cabrera	447	375	474	386	581	794	5
H,	475	375	483	386	581	794	5
Martín	484	375	507	386	581	794	5
Corriente	330	385	362	396	581	794	5
MC,	364	385	377	396	581	794	5
González-Gómez	378	385	435	396	581	794	5
M,	436	385	445	396	581	794	5
Valladares	447	385	481	396	581	794	5
Parrilla	483	385	507	396	581	794	5
R,	508	385	515	396	581	794	5
Gutiérrez	330	395	361	406	581	794	5
García	363	395	385	406	581	794	5
R,	386	395	393	406	581	794	5
et	394	395	401	406	581	794	5
al.	403	395	411	406	581	794	5
Ovarian	412	395	439	406	581	794	5
Leydig	441	395	462	406	581	794	5
cells	464	395	478	406	581	794	5
(OLC):	480	395	501	406	581	794	5
A	502	395	507	406	581	794	5
his-	509	395	521	406	581	794	5
tomorphological	330	405	386	416	581	794	5
and	387	405	400	416	581	794	5
immunohistochemical	402	405	477	416	581	794	5
study.	479	405	499	416	581	794	5
Histol	501	405	520	416	581	794	5
Histopathol.	330	415	371	426	581	794	5
2017;32(10):1089-97.	373	415	443	426	581	794	5
doi:	330	425	343	436	581	794	5
10.14670/HH-11-876	345	425	414	436	581	794	5
12.	313	438	324	449	581	794	5
Fanta	330	438	349	449	581	794	5
M,	351	438	359	449	581	794	5
Fischerová	361	438	396	449	581	794	5
D,	398	438	405	449	581	794	5
Indrielle-Kelly	407	438	453	449	581	794	5
T,	454	438	460	449	581	794	5
Koliba	462	438	482	449	581	794	5
P,	484	438	490	449	581	794	5
Zdeňková	491	438	524	449	581	794	5
A,	330	448	337	459	581	794	5
Burgetová	338	448	373	459	581	794	5
A,	374	448	381	459	581	794	5
et	383	448	389	459	581	794	5
al.	391	448	399	459	581	794	5
Diagnostic	401	448	435	459	581	794	5
pitfalls	437	448	459	459	581	794	5
in	461	448	468	459	581	794	5
ovarian	469	448	494	459	581	794	5
andro-	496	448	519	459	581	794	5
gen-secreting	330	458	375	469	581	794	5
(Leydig	377	458	401	469	581	794	5
cell)	402	458	416	469	581	794	5
tumours:	418	458	448	469	581	794	5
case	450	458	465	469	581	794	5
series.	467	458	488	469	581	794	5
J	490	458	492	469	581	794	5
Obstet	494	458	516	469	581	794	5
Gynaecol.	330	468	363	479	581	794	5
2019;39(3):359-64.	365	468	427	479	581	794	5
doi:	330	478	343	489	581	794	5
10.1080/01443615.2018.1517148	345	478	456	489	581	794	5
13.	313	491	324	502	581	794	5
Nardo	330	491	352	502	581	794	5
LG,	353	491	364	502	581	794	5
Ray	366	491	378	502	581	794	5
DW,	380	491	393	502	581	794	5
Laing	395	491	413	502	581	794	5
I,	414	491	419	502	581	794	5
Williams	420	491	449	502	581	794	5
C,	450	491	457	502	581	794	5
McVey	459	491	481	502	581	794	5
RJ,	482	491	491	502	581	794	5
Seif	492	491	505	502	581	794	5
MW.	506	491	521	502	581	794	5
Ovarian	330	501	357	512	581	794	5
Leydig	358	501	380	512	581	794	5
cell	382	501	393	512	581	794	5
tumor	395	501	416	512	581	794	5
in	417	501	424	512	581	794	5
a	426	501	430	512	581	794	5
peri-menopausal	431	501	489	512	581	794	5
woman	490	501	516	512	581	794	5
with	330	511	345	522	581	794	5
severe	346	511	368	522	581	794	5
hyperandrogenism	370	511	434	522	581	794	5
and	436	511	449	522	581	794	5
virilization.	450	511	487	522	581	794	5
Gynecol	488	511	515	522	581	794	5
Endocrinol.	330	521	368	532	581	794	5
2005;21(4):238-41.	370	521	432	532	581	794	5
14.	313	534	324	545	581	794	5
Lim	330	534	343	545	581	794	5
D,	344	534	351	545	581	794	5
Oliva	353	534	370	545	581	794	5
E.	372	534	378	545	581	794	5
Ovarian	379	534	406	545	581	794	5
sex	408	534	419	545	581	794	5
cord-stromal	421	534	464	545	581	794	5
tumours:	466	534	496	545	581	794	5
an	330	544	339	555	581	794	5
update	340	544	364	555	581	794	5
in	366	544	372	555	581	794	5
recent	374	544	396	555	581	794	5
molecular	397	544	431	555	581	794	5
advances.	433	544	466	555	581	794	5
Pathology.	468	544	503	555	581	794	5
2018;50(2):178-89.	330	554	392	565	581	794	5
doi:	330	564	343	575	581	794	5
10.1016/j.pathol.2017.10.008	345	564	442	575	581	794	5
15.	313	577	324	587	581	794	5
Horta	330	577	349	587	581	794	5
M,	351	577	360	587	581	794	5
Cunha	361	577	383	587	581	794	5
TM.	385	577	397	587	581	794	5
Sex	399	577	411	587	581	794	5
cord-stromal	413	577	456	587	581	794	5
tumors	458	577	482	587	581	794	5
of	484	577	491	587	581	794	5
the	492	577	503	587	581	794	5
ovary:	330	587	351	597	581	794	5
a	352	587	357	597	581	794	5
comprehensive	358	587	410	597	581	794	5
review	412	587	434	597	581	794	5
and	435	587	448	597	581	794	5
update	450	587	474	597	581	794	5
for	476	587	485	597	581	794	5
radiolo-	487	587	513	597	581	794	5
gists.	330	597	347	607	581	794	5
Diagn	349	597	368	607	581	794	5
Interv	370	597	390	607	581	794	5
Radiol.	392	597	415	607	581	794	5
2015;21(4):277-86.	416	597	478	607	581	794	5
doi:	330	607	343	617	581	794	5
10.5152/dir.2015.34414	345	607	424	617	581	794	5
Rev	368	752	382	764	581	794	5
Peru	384	752	403	764	581	794	5
Ginecol	406	752	436	764	581	794	5
Obstet.	438	752	468	764	581	794	5
2020;66(2)	470	752	512	764	581	794	5
5	519	752	524	764	581	794	5
