ARTÍCULO	45	54	109	78	581	794	1
ORIGINAL	112	54	172	78	581	794	1
1.	45	80	51	88	581	794	1
Universidad	60	80	97	88	581	794	1
Peruana	108	80	134	88	581	794	1
Cayetano	145	80	174	88	581	794	1
Heredia,	60	90	86	98	581	794	1
Lima,	87	90	103	98	581	794	1
Perú	105	90	119	98	581	794	1
2.	45	100	51	108	581	794	1
Hospital	60	100	85	108	581	794	1
Nacional	88	100	115	108	581	794	1
Cayetano	117	100	146	108	581	794	1
Heredia,	148	100	174	108	581	794	1
Lima,	60	110	76	118	581	794	1
Perú	77	110	92	118	581	794	1
a.	51	120	56	128	581	794	1
Médico	60	120	83	128	581	794	1
cirujano	84	120	109	128	581	794	1
b.	51	130	56	138	581	794	1
Profesor	60	130	86	138	581	794	1
auxiliar	88	130	110	138	581	794	1
c.	51	140	56	148	581	794	1
Médico	60	140	83	148	581	794	1
asistente	84	140	112	148	581	794	1
Financiamiento:	45	155	93	164	581	794	1
estudio	93	155	115	164	581	794	1
autofinanciado	116	155	159	164	581	794	1
Declaración	45	170	81	179	581	794	1
de	84	170	91	179	581	794	1
conflicto	94	170	120	179	581	794	1
de	123	170	130	179	581	794	1
interés:	133	170	156	179	581	794	1
en	159	170	166	179	581	794	1
el	169	170	174	179	581	794	1
presente	45	180	71	188	581	794	1
estudio	73	180	95	188	581	794	1
no	97	180	105	188	581	794	1
ha	107	180	115	188	581	794	1
habido	117	180	137	188	581	794	1
conflicto	139	180	165	188	581	794	1
de	167	180	174	188	581	794	1
interés	45	189	65	198	581	794	1
por	69	189	79	198	581	794	1
parte	83	189	99	198	581	794	1
de	102	189	110	198	581	794	1
los	113	189	121	198	581	794	1
investigadores	125	189	167	198	581	794	1
o	170	189	174	198	581	794	1
por	45	199	55	208	581	794	1
los	58	199	66	208	581	794	1
asesores;	69	199	96	208	581	794	1
se	99	199	105	208	581	794	1
respetó	108	199	130	208	581	794	1
las	133	199	141	208	581	794	1
pautas	143	199	163	208	581	794	1
del	165	199	174	208	581	794	1
protocolo,	45	208	75	217	581	794	1
presupuesto	79	208	115	217	581	794	1
y	119	208	122	217	581	794	1
cronograma;	126	208	163	217	581	794	1
no	167	208	174	217	581	794	1
se	45	218	52	227	581	794	1
alteró	55	218	72	227	581	794	1
la	75	218	80	227	581	794	1
estructura	84	218	114	227	581	794	1
metodológica	117	218	156	227	581	794	1
o	159	218	163	227	581	794	1
los	166	218	174	227	581	794	1
resultados	45	228	76	236	581	794	1
del	76	228	85	236	581	794	1
estudio.	86	228	109	236	581	794	1
Recibido:	45	243	73	252	581	794	1
28	74	243	82	252	581	794	1
octubre	82	243	105	252	581	794	1
2019	106	243	122	252	581	794	1
Aceptado:	45	258	76	267	581	794	1
2	77	258	81	267	581	794	1
abril	82	258	95	267	581	794	1
2020	95	258	111	267	581	794	1
Publicación	45	273	79	282	581	794	1
online:	80	273	99	283	581	794	1
8	100	274	104	282	581	794	1
junio	105	274	119	282	581	794	1
2020	120	274	135	282	581	794	1
Correspondencia:	45	289	97	298	581	794	1
Mónica	45	298	67	307	581	794	1
Flores	68	298	86	307	581	794	1
Noriega	87	298	110	307	581	794	1
,	45	309	50	319	581	794	1
General	57	309	80	318	581	794	1
Artigas	83	309	104	318	581	794	1
767	107	309	118	318	581	794	1
Dpto	121	309	136	318	581	794	1
807	139	309	151	318	581	794	1
Pueblo	154	309	174	318	581	794	1
Libre	57	319	72	328	581	794	1
	45	329	53	337	581	794	1
996803191	57	328	91	337	581	794	1
m	45	339	54	349	581	794	1
monicaflores47@hotmail.com	57	339	142	348	581	794	1
Citar	45	354	60	363	581	794	1
como:	62	354	80	363	581	794	1
Barrena	81	354	104	363	581	794	1
Neyra	106	354	123	363	581	794	1
M,	125	354	132	363	581	794	1
Quispesaravia	134	354	174	363	581	794	1
Ildefonso	45	364	72	373	581	794	1
P,	74	364	79	373	581	794	1
Flores	80	364	98	373	581	794	1
Noriega	100	364	124	373	581	794	1
M,	125	364	133	373	581	794	1
León	135	364	149	373	581	794	1
Rabanal	151	364	174	373	581	794	1
C.	45	374	51	382	581	794	1
Frecuencia	54	374	86	382	581	794	1
e	89	374	92	382	581	794	1
indicaciones	95	374	131	382	581	794	1
del	134	374	143	382	581	794	1
parto	145	374	161	382	581	794	1
por	164	374	174	382	581	794	1
cesárea	45	383	68	392	581	794	1
en	69	383	76	392	581	794	1
un	77	383	85	392	581	794	1
hospital	86	383	109	392	581	794	1
docente	110	383	133	392	581	794	1
de	134	383	142	392	581	794	1
Lima,	143	383	158	392	581	794	1
Perú.	159	383	174	392	581	794	1
Rev	45	393	57	402	581	794	1
Peru	59	393	73	402	581	794	1
Ginecol	75	393	97	402	581	794	1
Obstet:	100	393	122	402	581	794	1
2020;66(2).	124	393	158	402	581	794	1
DOI:	160	393	174	402	581	794	1
https://doi.org/10.31403/rpgo.v66i2246	45	402	160	411	581	794	1
Frecuencia	223	50	305	76	581	794	1
e	309	50	319	76	581	794	1
indicaciones	323	50	420	76	581	794	1
del	424	50	449	76	581	794	1
parto	453	50	495	76	581	794	1
por	499	50	526	76	581	794	1
cesárea	216	70	276	96	581	794	1
en	280	70	299	96	581	794	1
un	303	70	323	96	581	794	1
hospital	327	70	390	96	581	794	1
docente	394	70	457	96	581	794	1
de	461	70	481	96	581	794	1
Lima,	485	70	526	96	581	794	1
Perú	490	90	526	117	581	794	1
Frequency	230	112	309	137	581	794	1
and	313	112	343	137	581	794	1
indications	347	112	433	137	581	794	1
of	437	112	453	137	581	794	1
cesarean	457	112	526	137	581	794	1
delivery	222	133	283	157	581	794	1
in	288	133	303	157	581	794	1
a	307	133	316	157	581	794	1
public	321	133	369	157	581	794	1
teaching	373	133	439	157	581	794	1
hospital	444	133	507	157	581	794	1
in	511	133	526	157	581	794	1
Lima,	445	153	486	178	581	794	1
Peru	491	153	526	178	581	794	1
Mayra	240	185	266	195	581	794	1
Barrena	267	185	299	195	581	794	1
Neyra	301	185	325	195	581	794	1
1,a	325	186	332	191	581	794	1
,	332	185	334	195	581	794	1
Pierina	335	185	363	195	581	794	1
Quispesaravia	365	185	421	195	581	794	1
Ildefonso	423	185	460	195	581	794	1
1,a	460	186	466	191	581	794	1
,	466	185	468	195	581	794	1
Mónica	470	185	499	195	581	794	1
Flores	501	185	526	195	581	794	1
Noriega	375	196	407	206	581	794	1
1,2,b,c	407	196	422	202	581	794	1
,	422	196	424	206	581	794	1
Cristian	425	196	457	206	581	794	1
León	458	196	477	206	581	794	1
Rabanal	479	196	511	206	581	794	1
1,2,b,c	511	196	526	202	581	794	1
DOI:	347	217	366	227	581	794	1
https://doi.org/10.31403/rpgo.v66i2246	367	217	526	227	581	794	1
Palabras	213	374	245	385	581	794	1
clave.	247	374	268	385	581	794	1
Cesárea	270	374	300	385	581	794	1
repetida.	302	374	335	385	581	794	1
Key	213	536	226	547	581	794	1
words:	228	536	253	547	581	794	1
Cesarean	255	536	290	547	581	794	1
section,	292	536	321	547	581	794	1
repeat.	323	536	350	547	581	794	1
I	213	560	216	573	581	794	1
ntroducción	216	563	278	573	581	794	1
La	213	584	223	597	581	794	1
cesárea	226	584	259	597	581	794	1
es	262	584	272	597	581	794	1
un	274	584	286	597	581	794	1
procedimiento	289	584	353	597	581	794	1
mediante	356	584	397	597	581	794	1
el	400	584	408	597	581	794	1
cual	410	584	428	597	581	794	1
se	431	584	441	597	581	794	1
extrae	443	584	472	597	581	794	1
al	474	584	482	597	581	794	1
feto	484	584	502	597	581	794	1
y	505	584	509	597	581	794	1
los	512	584	524	597	581	794	1
anexos	213	596	244	609	581	794	1
ovulares	247	596	284	609	581	794	1
a	287	596	292	609	581	794	1
través	295	596	322	609	581	794	1
de	324	596	335	609	581	794	1
una	338	596	354	609	581	794	1
incisión	357	596	390	609	581	794	1
en	393	596	404	609	581	794	1
el	407	596	414	609	581	794	1
útero	417	596	441	609	581	794	1
(1)	441	597	447	605	581	794	1
.	447	596	450	609	581	794	1
Las	453	596	467	609	581	794	1
indicaciones	470	596	524	609	581	794	1
de	213	608	224	621	581	794	1
cesárea	227	608	261	621	581	794	1
pueden	264	608	298	621	581	794	1
ser	301	608	314	621	581	794	1
clasificadas	318	608	368	621	581	794	1
en	371	608	382	621	581	794	1
maternas,	385	608	430	621	581	794	1
fetales	433	608	462	621	581	794	1
y	466	608	470	621	581	794	1
ovulares.	473	608	514	621	581	794	1
El	517	608	524	621	581	794	1
antecedente	213	620	267	633	581	794	1
de	270	620	281	633	581	794	1
cesárea,	283	620	320	633	581	794	1
la	322	620	330	633	581	794	1
desproporción	332	620	397	633	581	794	1
cefalopélvica	399	620	456	633	581	794	1
y	459	620	463	633	581	794	1
el	466	620	474	633	581	794	1
compromi-	476	620	524	633	581	794	1
so	213	632	223	645	581	794	1
fetal	225	632	245	645	581	794	1
son	247	632	263	645	581	794	1
las	266	632	278	645	581	794	1
indicaciones	280	632	334	645	581	794	1
más	337	632	355	645	581	794	1
frecuentes	358	632	405	645	581	794	1
(2)	405	633	411	641	581	794	1
.	412	632	414	645	581	794	1
Se	213	656	223	669	581	794	1
ha	226	656	237	669	581	794	1
observado	240	656	287	669	581	794	1
aumento	290	656	330	669	581	794	1
en	333	656	344	669	581	794	1
la	347	656	355	669	581	794	1
frecuencia	358	656	403	669	581	794	1
de	406	656	417	669	581	794	1
cesáreas	420	656	459	669	581	794	1
en	462	656	473	669	581	794	1
los	476	656	488	669	581	794	1
últimos	492	656	524	669	581	794	1
años.	213	668	236	681	581	794	1
Esto	239	668	258	681	581	794	1
puede	261	668	289	681	581	794	1
deberse	291	668	327	681	581	794	1
a	330	668	335	681	581	794	1
diversos	338	668	375	681	581	794	1
factores,	377	668	416	681	581	794	1
tales	419	668	439	681	581	794	1
como	442	668	467	681	581	794	1
económicos,	469	668	524	681	581	794	1
sociales,	213	680	250	693	581	794	1
culturales,	252	680	298	693	581	794	1
incremento	300	680	351	693	581	794	1
del	353	680	366	693	581	794	1
litigio	369	680	393	693	581	794	1
contra	395	680	424	693	581	794	1
el	426	680	434	693	581	794	1
profesional	436	680	486	693	581	794	1
de	488	680	499	693	581	794	1
la	501	680	509	693	581	794	1
sa-	511	680	524	693	581	794	1
lud,	213	692	229	705	581	794	1
cambios	232	692	269	705	581	794	1
en	272	692	283	705	581	794	1
las	286	692	298	705	581	794	1
características	302	692	365	705	581	794	1
maternas	368	692	410	705	581	794	1
(embarazos	414	692	465	705	581	794	1
a	468	692	473	705	581	794	1
edades	476	692	508	705	581	794	1
ex-	511	692	524	705	581	794	1
tremas)	213	704	246	717	581	794	1
y	249	704	254	717	581	794	1
aspectos	257	704	296	717	581	794	1
netamente	299	704	348	717	581	794	1
médicos	351	704	387	717	581	794	1
(3)	388	705	394	713	581	794	1
.	394	704	397	717	581	794	1
La	400	704	410	717	581	794	1
Organización	414	704	471	717	581	794	1
Mundial	475	704	510	717	581	794	1
de	513	704	524	717	581	794	1
la	213	716	220	729	581	794	1
Salud	223	716	247	729	581	794	1
(OMS),	250	716	278	729	581	794	1
en	281	716	292	729	581	794	1
1985,	294	716	318	729	581	794	1
llegó	320	716	341	729	581	794	1
a	344	716	349	729	581	794	1
la	351	716	359	729	581	794	1
conclusión	361	716	408	729	581	794	1
que	411	716	427	729	581	794	1
la	430	716	437	729	581	794	1
tasa	440	716	459	729	581	794	1
nacional	461	716	498	729	581	794	1
acep-	500	716	524	729	581	794	1
table	213	728	235	741	581	794	1
de	238	728	249	741	581	794	1
cesáreas	251	728	290	741	581	794	1
primarias	293	728	335	741	581	794	1
no	337	728	349	741	581	794	1
debería	352	728	385	741	581	794	1
sobrepasar	388	728	438	741	581	794	1
10	441	728	451	741	581	794	1
a	454	728	459	741	581	794	1
15%	462	728	480	741	581	794	1
(4)	480	729	486	737	581	794	1
.	486	728	489	741	581	794	1
El	492	728	499	741	581	794	1
estu-	502	728	524	741	581	794	1
Rev	368	752	382	764	581	794	1
Peru	384	752	403	764	581	794	1
Ginecol	406	752	436	764	581	794	1
Obstet.	438	752	468	764	581	794	1
2020;66(2)	470	752	512	764	581	794	1
1	519	752	524	764	581	794	1
Mayra	71	19	95	31	581	794	2
Barrena	98	19	130	31	581	794	2
Neyra,	132	19	158	31	581	794	2
Pierina	160	19	189	31	581	794	2
Quispesaravia	191	19	249	31	581	794	2
Ildefonso,	251	19	291	31	581	794	2
Mónica	294	19	323	31	581	794	2
Flores	325	19	350	31	581	794	2
Noriega,	352	19	386	31	581	794	2
Cristian	71	29	102	42	581	794	2
León	104	29	124	42	581	794	2
Rabanal	127	29	160	42	581	794	2
dio	57	92	70	105	581	794	2
realizado	74	92	114	105	581	794	2
por	117	92	132	105	581	794	2
Beltrán	136	92	168	105	581	794	2
y	171	92	176	105	581	794	2
col.,	179	92	196	105	581	794	2
publicado	199	92	243	105	581	794	2
en	246	92	257	105	581	794	2
el	260	92	268	105	581	794	2
año	57	104	73	117	581	794	2
2016,	75	104	99	117	581	794	2
incluyó	101	104	132	117	581	794	2
150	134	104	149	117	581	794	2
países,	151	104	182	117	581	794	2
y	184	104	188	117	581	794	2
concluye	190	104	229	117	581	794	2
que	231	104	248	117	581	794	2
1	250	104	255	117	581	794	2
de	257	104	268	117	581	794	2
cada	57	116	77	129	581	794	2
5	80	116	86	129	581	794	2
mujeres	88	116	124	129	581	794	2
en	127	116	138	129	581	794	2
el	140	116	148	129	581	794	2
mundo	151	116	182	129	581	794	2
tiene	185	116	207	129	581	794	2
parto	210	116	234	129	581	794	2
por	237	116	252	129	581	794	2
ce-	255	116	268	129	581	794	2
sárea	57	128	81	141	581	794	2
y	84	128	88	141	581	794	2
que,	91	128	111	141	581	794	2
además,	114	128	151	141	581	794	2
la	154	128	161	141	581	794	2
tasa	164	128	183	141	581	794	2
global	186	128	213	141	581	794	2
de	216	128	226	141	581	794	2
cesáreas	229	128	268	141	581	794	2
para	57	140	77	153	581	794	2
el	81	140	89	153	581	794	2
año	93	140	109	153	581	794	2
1990	113	140	135	153	581	794	2
fue	139	140	153	153	581	794	2
6,7%	157	140	178	153	581	794	2
y	182	140	187	153	581	794	2
aumentó	191	140	230	153	581	794	2
a	234	140	240	153	581	794	2
19,1%	244	140	268	153	581	794	2
en	57	152	68	165	581	794	2
el	72	152	79	165	581	794	2
2014,	83	152	106	165	581	794	2
con	110	152	126	165	581	794	2
incremento	130	152	180	165	581	794	2
absoluto	184	152	223	165	581	794	2
global	226	152	253	165	581	794	2
de	257	152	268	165	581	794	2
12,4%.	57	164	85	177	581	794	2
Si	88	164	96	177	581	794	2
se	99	164	109	177	581	794	2
considerase	112	164	165	177	581	794	2
solo	168	164	186	177	581	794	2
los	190	164	202	177	581	794	2
países	206	164	233	177	581	794	2
en	237	164	248	177	581	794	2
vías	251	164	268	177	581	794	2
de	57	176	68	189	581	794	2
desarrollo,	71	176	118	189	581	794	2
el	121	176	129	189	581	794	2
aumento	132	176	172	189	581	794	2
absoluto	175	176	213	189	581	794	2
global	217	176	243	189	581	794	2
sería	247	176	268	189	581	794	2
14,6%	57	188	82	201	581	794	2
en	85	188	96	201	581	794	2
14	98	188	109	201	581	794	2
años	111	188	132	201	581	794	2
(5)	132	189	139	197	581	794	2
.	139	188	142	201	581	794	2
En	57	212	68	225	581	794	2
nuestro	70	212	105	225	581	794	2
país,	108	212	128	225	581	794	2
un	131	212	142	225	581	794	2
estudio	145	212	178	225	581	794	2
publicado	181	212	224	225	581	794	2
en	227	212	238	225	581	794	2
el	241	212	248	225	581	794	2
año	251	212	268	225	581	794	2
2013	57	224	77	237	581	794	2
por	80	224	95	237	581	794	2
Vilma	98	224	122	237	581	794	2
Tapia	124	224	147	237	581	794	2
y	150	224	155	237	581	794	2
col.	157	224	172	237	581	794	2
encontró	174	224	214	237	581	794	2
una	217	224	233	237	581	794	2
tasa	236	224	254	237	581	794	2
de	257	224	268	237	581	794	2
cesárea	57	236	91	249	581	794	2
en	94	236	105	249	581	794	2
el	108	236	116	249	581	794	2
año	119	236	136	249	581	794	2
2000	139	236	161	249	581	794	2
de	165	236	176	249	581	794	2
25,5%	179	236	205	249	581	794	2
y	209	236	213	249	581	794	2
para	217	236	237	249	581	794	2
el	240	236	248	249	581	794	2
año	251	236	268	249	581	794	2
2010,	57	248	80	261	581	794	2
29,9%	84	248	110	261	581	794	2
(6)	110	249	117	257	581	794	2
.	117	248	119	261	581	794	2
El	123	248	131	261	581	794	2
Instituto	135	248	172	261	581	794	2
Nacional	176	248	214	261	581	794	2
de	218	248	229	261	581	794	2
Estadís-	233	248	268	261	581	794	2
tica	57	260	72	273	581	794	2
e	76	260	81	273	581	794	2
Informática	85	260	136	273	581	794	2
(INEI)	140	260	163	273	581	794	2
publicó	167	260	199	273	581	794	2
que	203	260	219	273	581	794	2
la	223	260	231	273	581	794	2
tasa	235	260	253	273	581	794	2
de	257	260	268	273	581	794	2
cesárea	57	272	91	285	581	794	2
para	93	272	113	285	581	794	2
el	116	272	123	285	581	794	2
año	126	272	142	285	581	794	2
2017	145	272	165	285	581	794	2
era	168	272	182	285	581	794	2
45,4%	184	272	211	285	581	794	2
(7)	211	273	218	281	581	794	2
.	218	272	220	285	581	794	2
El	57	296	64	309	581	794	2
objetivo	68	296	103	309	581	794	2
del	107	296	120	309	581	794	2
presente	124	296	163	309	581	794	2
estudio	167	296	200	309	581	794	2
fue	204	296	218	309	581	794	2
conocer	222	296	257	309	581	794	2
la	260	296	268	309	581	794	2
frecuencia	57	308	103	321	581	794	2
e	105	308	110	321	581	794	2
indicaciones	113	308	167	321	581	794	2
de	169	308	180	321	581	794	2
cesáreas	183	308	221	321	581	794	2
realizadas	224	308	268	321	581	794	2
en	57	320	68	333	581	794	2
un	72	320	83	333	581	794	2
hospital	87	320	123	333	581	794	2
público	127	320	159	333	581	794	2
docente	163	320	198	333	581	794	2
de	202	320	213	333	581	794	2
Lima,	217	320	241	333	581	794	2
Perú,	245	320	268	333	581	794	2
durante	57	332	92	345	581	794	2
el	94	332	102	345	581	794	2
período	104	332	138	345	581	794	2
enero	141	332	167	345	581	794	2
2013	169	332	190	345	581	794	2
a	192	332	197	345	581	794	2
diciembre	199	332	243	345	581	794	2
2017,	246	332	268	345	581	794	2
con	57	344	73	357	581	794	2
la	75	344	83	357	581	794	2
finalidad	85	344	123	357	581	794	2
de	126	344	137	357	581	794	2
plantear	139	344	176	357	581	794	2
estrategias	179	344	227	357	581	794	2
para	230	344	250	357	581	794	2
dis-	252	344	268	357	581	794	2
minuirla.	57	356	96	369	581	794	2
M	57	380	67	393	581	794	2
étodos	67	383	101	393	581	794	2
Se	57	404	67	417	581	794	2
realizó	71	404	100	417	581	794	2
un	104	404	115	417	581	794	2
estudio	119	404	152	417	581	794	2
descriptivo,	156	404	207	417	581	794	2
tipo	211	404	228	417	581	794	2
serie	232	404	253	417	581	794	2
de	257	404	268	417	581	794	2
casos,	57	416	84	429	581	794	2
en	87	416	98	429	581	794	2
el	101	416	109	429	581	794	2
cual	113	416	130	429	581	794	2
se	134	416	144	429	581	794	2
incluyó	147	416	178	429	581	794	2
a	182	416	187	429	581	794	2
las	190	416	202	429	581	794	2
pacientes	206	416	248	429	581	794	2
que	251	416	268	429	581	794	2
fueron	57	428	86	441	581	794	2
sometidas	90	428	135	441	581	794	2
a	139	428	144	441	581	794	2
cesárea	147	428	181	441	581	794	2
en	185	428	196	441	581	794	2
un	199	428	211	441	581	794	2
hospital	214	428	250	441	581	794	2
pú-	253	428	268	441	581	794	2
blico	57	440	77	453	581	794	2
docente	81	440	117	453	581	794	2
durante	120	440	155	453	581	794	2
el	159	440	167	453	581	794	2
período	170	440	205	453	581	794	2
enero	209	440	235	453	581	794	2
2013	238	440	259	453	581	794	2
a	263	440	268	453	581	794	2
diciembre	57	452	101	465	581	794	2
2017.	103	452	125	465	581	794	2
Los	57	476	72	489	581	794	2
criterios	76	476	112	489	581	794	2
de	116	476	127	489	581	794	2
inclusión	131	476	171	489	581	794	2
fueron	175	476	204	489	581	794	2
todas	209	476	233	489	581	794	2
las	237	476	249	489	581	794	2
pa-	254	476	268	489	581	794	2
cientes	57	488	88	501	581	794	2
sometidas	93	488	139	501	581	794	2
a	144	488	149	501	581	794	2
intervención	155	488	210	501	581	794	2
cesárea,	215	488	251	501	581	794	2
de	257	488	268	501	581	794	2
emergencia	57	500	108	513	581	794	2
o	111	500	117	513	581	794	2
electiva,	120	500	156	513	581	794	2
en	159	500	170	513	581	794	2
el	173	500	181	513	581	794	2
período	184	500	218	513	581	794	2
menciona-	221	500	268	513	581	794	2
do;	57	512	70	525	581	794	2
como	73	512	98	525	581	794	2
criterios	100	512	136	525	581	794	2
de	139	512	150	525	581	794	2
exclusión,	152	512	196	525	581	794	2
se	198	512	208	525	581	794	2
designó	211	512	245	525	581	794	2
a	248	512	253	525	581	794	2
las	256	512	268	525	581	794	2
pacientes	57	524	99	537	581	794	2
con	101	524	117	537	581	794	2
información	119	524	173	537	581	794	2
incompleta.	175	524	227	537	581	794	2
Se	57	548	67	561	581	794	2
recolectó	70	548	110	561	581	794	2
la	113	548	121	561	581	794	2
información	124	548	175	561	581	794	2
de	179	548	190	561	581	794	2
las	193	548	205	561	581	794	2
historias	208	548	245	561	581	794	2
clíni-	248	548	268	561	581	794	2
cas	57	560	71	573	581	794	2
perinatales,	73	560	123	573	581	794	2
utilizando	125	560	167	573	581	794	2
las	169	560	180	573	581	794	2
siguientes	183	560	225	573	581	794	2
variables:	228	560	268	573	581	794	2
edad	57	572	78	585	581	794	2
materna,	81	572	119	585	581	794	2
edad	121	572	143	585	581	794	2
gestacional,	145	572	195	585	581	794	2
controles	198	572	237	585	581	794	2
prena-	240	572	268	585	581	794	2
tales,	57	584	79	597	581	794	2
grado	83	584	108	597	581	794	2
de	111	584	122	597	581	794	2
instrucción,	126	584	175	597	581	794	2
estado	178	584	207	597	581	794	2
civil,	211	584	229	597	581	794	2
paridad,	233	584	268	597	581	794	2
tipo	57	596	73	609	581	794	2
de	77	596	87	609	581	794	2
cesárea	91	596	124	609	581	794	2
e	127	596	132	609	581	794	2
indicaciones	135	596	188	609	581	794	2
de	191	596	202	609	581	794	2
cesárea.	205	596	240	609	581	794	2
La	244	596	254	609	581	794	2
in-	257	596	268	609	581	794	2
formación	57	608	100	621	581	794	2
fue	102	608	116	621	581	794	2
organizada	119	608	166	621	581	794	2
en	168	608	179	621	581	794	2
tablas	181	608	206	621	581	794	2
de	208	608	219	621	581	794	2
frecuencia,	221	608	268	621	581	794	2
con	57	620	72	633	581	794	2
medidas	76	620	112	633	581	794	2
de	116	620	127	633	581	794	2
frecuencias,	130	620	181	633	581	794	2
así	185	620	196	633	581	794	2
como	200	620	224	633	581	794	2
el	227	620	235	633	581	794	2
cálculo	238	620	268	633	581	794	2
de	57	632	67	645	581	794	2
media,	70	632	99	645	581	794	2
mediana	102	632	139	645	581	794	2
y	142	632	147	645	581	794	2
sus	150	632	164	645	581	794	2
respectivas	167	632	215	645	581	794	2
medidas	218	632	254	645	581	794	2
de	257	632	268	645	581	794	2
dispersión	57	644	101	657	581	794	2
para	106	644	126	657	581	794	2
variables	131	644	169	657	581	794	2
cuantitativas.	175	644	231	657	581	794	2
Se	237	644	247	657	581	794	2
ela-	252	644	268	657	581	794	2
boraron	57	656	91	669	581	794	2
las	95	656	106	669	581	794	2
tablas	110	656	135	669	581	794	2
y	139	656	143	669	581	794	2
gráficos	147	656	180	669	581	794	2
respectivos	183	656	232	669	581	794	2
para	235	656	255	669	581	794	2
su	258	656	268	669	581	794	2
posterior	57	668	96	681	581	794	2
análisis	98	668	129	681	581	794	2
estadístico	130	668	176	681	581	794	2
de	178	668	189	681	581	794	2
variables	190	668	228	681	581	794	2
cuantita-	230	668	268	681	581	794	2
tivas	57	680	76	693	581	794	2
continuas,	79	680	123	693	581	794	2
con	126	680	141	693	581	794	2
distribución	144	680	195	693	581	794	2
paramétrica	198	680	250	693	581	794	2
con	252	680	268	693	581	794	2
la	57	692	64	705	581	794	2
prueba	66	692	97	705	581	794	2
t	98	692	101	705	581	794	2
de	103	692	114	705	581	794	2
student	115	692	148	705	581	794	2
y	150	692	155	705	581	794	2
la	156	692	164	705	581	794	2
prueba	165	692	196	705	581	794	2
de	198	692	209	705	581	794	2
Kruskal	210	692	242	705	581	794	2
Wallis	244	692	268	705	581	794	2
para	57	704	76	717	581	794	2
datos	79	704	103	717	581	794	2
no	105	704	116	717	581	794	2
paramétricos.	119	704	178	717	581	794	2
Se	181	704	191	717	581	794	2
usó	194	704	209	717	581	794	2
la	212	704	219	717	581	794	2
prueba	222	704	253	717	581	794	2
chi	256	704	268	717	581	794	2
cuadrado	57	716	97	729	581	794	2
para	99	716	119	729	581	794	2
el	121	716	129	729	581	794	2
análisis	131	716	162	729	581	794	2
de	164	716	175	729	581	794	2
las	177	716	189	729	581	794	2
variables	191	716	229	729	581	794	2
cualitati-	231	716	268	729	581	794	2
vas,	57	728	73	741	581	794	2
mediante	75	728	116	741	581	794	2
el	118	728	125	741	581	794	2
programa	127	728	169	741	581	794	2
STATA	171	728	197	741	581	794	2
v.14.	199	728	217	741	581	794	2
2	57	752	62	764	581	794	2
Rev	69	752	83	764	581	794	2
Peru	85	752	104	764	581	794	2
Ginecol	107	752	137	764	581	794	2
Obstet.	139	752	169	764	581	794	2
2020;66(2)	171	752	214	764	581	794	2
Este	285	92	303	105	581	794	2
estudio	306	92	339	105	581	794	2
fue	341	92	355	105	581	794	2
aprobado	357	92	400	105	581	794	2
por	403	92	418	105	581	794	2
el	420	92	428	105	581	794	2
comité	430	92	460	105	581	794	2
de	462	92	473	105	581	794	2
ética	475	92	496	105	581	794	2
de	285	104	296	117	581	794	2
la	300	104	307	117	581	794	2
Universidad	311	104	364	117	581	794	2
Peruana	367	104	404	117	581	794	2
Cayetano	408	104	449	117	581	794	2
Heredia	453	104	488	117	581	794	2
y	491	104	496	117	581	794	2
por	285	116	300	129	581	794	2
el	303	116	311	129	581	794	2
comité	314	116	344	129	581	794	2
de	347	116	358	129	581	794	2
ética	361	116	382	129	581	794	2
del	385	116	398	129	581	794	2
Hospital	401	116	437	129	581	794	2
Nacional	440	116	479	129	581	794	2
Ca-	482	116	496	129	581	794	2
yetano	285	128	315	141	581	794	2
Heredia.	318	128	355	141	581	794	2
R	285	152	293	165	581	794	2
esultados	293	155	341	165	581	794	2
Se	285	176	295	189	581	794	2
registró	298	176	332	189	581	794	2
un	335	176	346	189	581	794	2
total	348	176	369	189	581	794	2
de	371	176	382	189	581	794	2
21	384	176	395	189	581	794	2
810	397	176	413	189	581	794	2
partos,	415	176	447	189	581	794	2
de	449	176	460	189	581	794	2
los	462	176	475	189	581	794	2
cua-	477	176	496	189	581	794	2
les	285	188	297	201	581	794	2
49,8%	301	188	327	201	581	794	2
(n=10	331	188	354	201	581	794	2
867)	358	188	377	201	581	794	2
fueron	381	188	411	201	581	794	2
partos	414	188	443	201	581	794	2
vaginales	447	188	488	201	581	794	2
y	491	188	496	201	581	794	2
50,2%	285	200	311	213	581	794	2
(n=10	314	200	338	213	581	794	2
943)	341	200	360	213	581	794	2
partos	363	200	391	213	581	794	2
abdominales.	394	200	454	213	581	794	2
Se	457	200	467	213	581	794	2
exclu-	470	200	496	213	581	794	2
yó	285	212	295	225	581	794	2
76	298	212	308	225	581	794	2
pacientes	311	212	353	225	581	794	2
por	355	212	371	225	581	794	2
datos	373	212	398	225	581	794	2
incompletos.	400	212	457	225	581	794	2
Se	459	212	470	225	581	794	2
obtu-	472	212	496	225	581	794	2
vo	285	224	295	237	581	794	2
el	298	224	305	237	581	794	2
número	308	224	343	237	581	794	2
de	345	224	356	237	581	794	2
recién	358	224	385	237	581	794	2
nacidos	388	224	422	237	581	794	2
vivos	424	224	446	237	581	794	2
(n=21	449	224	472	237	581	794	2
689),	475	224	496	237	581	794	2
teniendo	285	236	324	249	581	794	2
una	327	236	344	249	581	794	2
tasa	347	236	366	249	581	794	2
de	369	236	380	249	581	794	2
cesárea	383	236	417	249	581	794	2
de	421	236	431	249	581	794	2
50,5	435	236	453	249	581	794	2
por	457	236	472	249	581	794	2
cada	475	236	496	249	581	794	2
100	285	248	301	261	581	794	2
nacidos	303	248	337	261	581	794	2
vivos.	339	248	364	261	581	794	2
La	285	272	295	285	581	794	2
frecuencia	298	272	344	285	581	794	2
anual	347	272	371	285	581	794	2
de	374	272	385	285	581	794	2
cesáreas	388	272	426	285	581	794	2
fue	429	272	443	285	581	794	2
para	446	272	466	285	581	794	2
el	469	272	477	285	581	794	2
año	479	272	496	285	581	794	2
2013	285	284	306	297	581	794	2
de	308	284	319	297	581	794	2
49,4	322	284	340	297	581	794	2
%	343	284	351	297	581	794	2
(n=2	353	284	372	297	581	794	2
216),	375	284	395	297	581	794	2
el	398	284	406	297	581	794	2
2014	408	284	429	297	581	794	2
de	432	284	443	297	581	794	2
48,4	445	284	464	297	581	794	2
%	467	284	475	297	581	794	2
(n=2	477	284	496	297	581	794	2
156),	285	296	306	309	581	794	2
el	308	296	316	309	581	794	2
2015	319	296	339	309	581	794	2
de	342	296	353	309	581	794	2
51,3	355	296	373	309	581	794	2
%	376	296	383	309	581	794	2
(n=2	386	296	405	309	581	794	2
213),	407	296	428	309	581	794	2
el	430	296	438	309	581	794	2
2016	440	296	461	309	581	794	2
de	464	296	475	309	581	794	2
52,5	477	296	496	309	581	794	2
%	285	308	293	321	581	794	2
(n=2	295	308	314	321	581	794	2
157)	316	308	334	321	581	794	2
y	337	308	342	321	581	794	2
para	344	308	364	321	581	794	2
el	366	308	374	321	581	794	2
2017,	377	308	399	321	581	794	2
49,5	401	308	420	321	581	794	2
%	422	308	430	321	581	794	2
(n=2	432	308	451	321	581	794	2
201).	453	308	474	321	581	794	2
La	285	332	295	345	581	794	2
media	300	332	327	345	581	794	2
de	332	332	343	345	581	794	2
edad	347	332	369	345	581	794	2
materna	374	332	411	345	581	794	2
fue	416	332	430	345	581	794	2
26,9	435	332	453	345	581	794	2
años	458	332	479	345	581	794	2
(12	483	332	496	345	581	794	2
a	285	344	290	357	581	794	2
53	294	344	305	357	581	794	2
años).	308	344	335	357	581	794	2
El	338	344	346	357	581	794	2
14,2%	350	344	376	357	581	794	2
de	379	344	390	357	581	794	2
la	394	344	402	357	581	794	2
población	406	344	449	357	581	794	2
estudiada	453	344	496	357	581	794	2
fue	285	356	299	369	581	794	2
menor	303	356	332	369	581	794	2
de	336	356	347	369	581	794	2
19	351	356	361	369	581	794	2
años,	365	356	388	369	581	794	2
16%	392	356	410	369	581	794	2
mayor	414	356	442	369	581	794	2
de	446	356	457	369	581	794	2
35	460	356	471	369	581	794	2
años	475	356	496	369	581	794	2
y	285	368	290	381	581	794	2
69,8%	293	368	319	381	581	794	2
tuvo	322	368	342	381	581	794	2
entre	345	368	369	381	581	794	2
20	372	368	383	381	581	794	2
y	386	368	391	381	581	794	2
34	394	368	405	381	581	794	2
años	408	368	429	381	581	794	2
(tabla	433	368	458	381	581	794	2
1).	461	368	471	381	581	794	2
En	474	368	485	381	581	794	2
la	489	368	496	381	581	794	2
gráfica	285	380	315	393	581	794	2
1	318	380	323	393	581	794	2
se	327	380	336	393	581	794	2
observa	340	380	375	393	581	794	2
que	379	380	395	393	581	794	2
la	399	380	406	393	581	794	2
frecuencia	410	380	456	393	581	794	2
de	459	380	470	393	581	794	2
cesá-	473	380	496	393	581	794	2
rea	285	392	299	405	581	794	2
en	303	392	314	405	581	794	2
adolescentes	318	392	376	405	581	794	2
fue	380	392	394	405	581	794	2
decreciendo;	399	392	455	405	581	794	2
en	459	392	470	405	581	794	2
cam-	474	392	496	405	581	794	2
bio,	285	404	301	417	581	794	2
las	304	404	316	417	581	794	2
cesáreas	319	404	357	417	581	794	2
en	360	404	371	417	581	794	2
pacientes	374	404	416	417	581	794	2
de	419	404	430	417	581	794	2
35	432	404	443	417	581	794	2
años	446	404	467	417	581	794	2
a	470	404	475	417	581	794	2
más	478	404	496	417	581	794	2
aumentaron	285	416	340	429	581	794	2
anualmente.	343	416	398	429	581	794	2
Además,	401	416	439	429	581	794	2
29%	442	416	460	429	581	794	2
(n=449)	463	416	496	429	581	794	2
de	285	428	296	441	581	794	2
adolescentes	299	428	357	441	581	794	2
presentó	360	428	399	441	581	794	2
como	402	428	427	441	581	794	2
indicación	430	428	475	441	581	794	2
más	478	428	496	441	581	794	2
frecuente	285	440	327	453	581	794	2
la	331	440	338	453	581	794	2
desproporción	341	440	406	453	581	794	2
cefalopélvica	409	440	466	453	581	794	2
(DCP),	470	440	496	453	581	794	2
T	285	462	290	471	581	794	2
abla	290	464	304	470	581	794	2
1.	306	462	310	471	581	794	2
C	312	462	318	471	581	794	2
aracterísticas	318	464	365	470	581	794	2
sociales	367	464	394	470	581	794	2
y	396	464	400	470	581	794	2
epidemiológicas	402	464	453	470	581	794	2
de	455	464	462	470	581	794	2
las	464	464	475	470	581	794	2
muje	477	464	491	470	581	794	2
-	491	462	494	471	581	794	2
res	285	473	295	480	581	794	2
atendidas	297	473	329	480	581	794	2
con	331	473	344	480	581	794	2
cesárea	346	473	371	480	581	794	2
en	373	473	381	480	581	794	2
el	383	473	389	480	581	794	2
período	391	473	417	480	581	794	2
2013	419	471	436	480	581	794	2
a	438	473	442	480	581	794	2
2017.	444	471	462	480	581	794	2
Edad	317	484	335	496	581	794	2
materna	337	484	368	496	581	794	2
Edad	324	500	338	509	581	794	2
mínima	340	500	360	509	581	794	2
12	445	500	450	509	581	794	2
Edad	324	513	338	522	581	794	2
máxima	339	513	361	522	581	794	2
53	444	513	451	522	581	794	2
Media	334	526	351	535	581	794	2
26,9	441	526	453	535	581	794	2
Mediana	330	539	354	548	581	794	2
26	444	539	451	548	581	794	2
≤19	331	552	339	561	581	794	2
años	341	552	354	561	581	794	2
14,2%	428	552	442	561	581	794	2
(n=1	443	552	453	561	581	794	2
548)	454	552	467	561	581	794	2
20	324	565	332	574	581	794	2
a	334	565	337	574	581	794	2
34	338	565	345	574	581	794	2
años	347	565	360	574	581	794	2
69,8%	426	565	442	574	581	794	2
(n=7	443	565	455	574	581	794	2
652)	456	565	468	574	581	794	2
≥35	330	578	340	587	581	794	2
años	341	578	355	587	581	794	2
16%	430	578	440	587	581	794	2
(n=1	441	578	451	587	581	794	2
743)	453	578	464	587	581	794	2
Grado	305	587	327	600	581	794	2
de	329	587	337	600	581	794	2
instrucción	339	587	380	600	581	794	2
Analfalbeta	327	603	358	612	581	794	2
1,1%	433	603	442	612	581	794	2
(n=116)	444	603	461	612	581	794	2
Primaria	331	616	354	625	581	794	2
8,2%	430	616	442	625	581	794	2
(n=895)	444	616	464	625	581	794	2
Secundaria	327	629	358	638	581	794	2
69%	428	629	439	638	581	794	2
(n=7	441	629	452	638	581	794	2
499)	454	629	466	638	581	794	2
Superior	309	642	332	651	581	794	2
no	333	642	341	651	581	794	2
universitario	342	642	376	651	581	794	2
12,8%	428	642	442	651	581	794	2
(n=1	443	642	453	651	581	794	2
392)	455	642	467	651	581	794	2
Superior	313	655	336	664	581	794	2
universitario	338	655	371	664	581	794	2
8,9%	430	655	442	664	581	794	2
(n=965)	444	655	465	664	581	794	2
Estado	322	665	346	677	581	794	2
civil	348	665	363	677	581	794	2
Soltera	333	680	352	689	581	794	2
17,6%	428	680	442	689	581	794	2
(n=1	444	680	453	689	581	794	2
910)	455	680	466	689	581	794	2
Casada	332	693	353	702	581	794	2
10,4%	428	693	443	702	581	794	2
(n=1	444	693	454	702	581	794	2
126)	456	693	466	702	581	794	2
Conviviente	326	706	358	715	581	794	2
71,3%	427	706	441	715	581	794	2
(n=7	443	706	454	715	581	794	2
752)	455	706	467	715	581	794	2
Otros	335	719	350	728	581	794	2
0,7%	432	719	445	728	581	794	2
(n=79)	446	719	463	728	581	794	2
Total	336	732	349	741	581	794	2
100%	425	732	440	741	581	794	2
(n=10	441	732	456	741	581	794	2
867)	457	732	469	741	581	794	2
Frecuencia	182	19	226	31	581	794	3
e	229	19	234	31	581	794	3
indicaciones	236	19	287	31	581	794	3
del	290	19	303	31	581	794	3
parto	305	19	327	31	581	794	3
por	329	19	343	31	581	794	3
cesárea	346	19	377	31	581	794	3
en	380	19	390	31	581	794	3
un	392	19	403	31	581	794	3
hospital	405	19	438	31	581	794	3
docente	441	19	474	31	581	794	3
de	476	19	486	31	581	794	3
Lima,	489	19	510	31	581	794	3
Perú	492	29	510	42	581	794	3
G	85	91	91	100	581	794	3
ráfica	91	93	111	99	581	794	3
1.	113	91	117	100	581	794	3
G	119	91	124	100	581	794	3
estantes	124	93	152	99	581	794	3
sometidas	154	93	187	99	581	794	3
a	189	93	193	99	581	794	3
cesárea	195	93	221	99	581	794	3
,	221	91	222	100	581	794	3
según	224	93	243	99	581	794	3
grupo	245	93	265	99	581	794	3
etario	267	93	287	99	581	794	3
.	287	91	288	100	581	794	3
400	86	100	100	110	581	794	3
380	86	114	100	125	581	794	3
360	86	129	100	140	581	794	3
369	191	116	205	127	581	794	3
364	115	119	129	130	581	794	3
351	153	128	167	138	581	794	3
340	86	143	100	154	581	794	3
320	86	158	100	169	581	794	3
359	268	123	282	134	581	794	3
354	230	127	244	137	581	794	3
332	191	143	205	154	581	794	3
310	115	156	129	167	581	794	3
305	153	158	167	169	581	794	3
300	86	173	100	183	581	794	3
302	230	163	244	174	581	794	3
280	86	187	100	198	581	794	3
260	86	202	100	213	581	794	3
245	268	202	282	213	581	794	3
240	86	216	100	227	581	794	3
220	86	231	100	242	581	794	3
200	86	245	100	256	581	794	3
2013	112	251	131	262	581	794	3
2014	151	251	169	262	581	794	3
2015	189	251	208	262	581	794	3
2016	227	251	246	262	581	794	3
Adolescentes	135	263	185	274	581	794	3
Añosas	201	263	228	274	581	794	3
2017	266	251	284	262	581	794	3
y	85	284	90	297	581	794	3
las	92	284	104	297	581	794	3
madres	107	284	140	297	581	794	3
mayores	143	284	181	297	581	794	3
de	183	284	194	297	581	794	3
35	197	284	208	297	581	794	3
años,	210	284	234	297	581	794	3
el	237	284	244	297	581	794	3
anteceden-	247	284	296	297	581	794	3
te	85	296	94	309	581	794	3
de	96	296	107	309	581	794	3
una	109	296	126	309	581	794	3
cesárea	128	296	162	309	581	794	3
anterior,	164	296	201	309	581	794	3
con	203	296	219	309	581	794	3
28,2%,	221	296	250	309	581	794	3
diferencia	253	296	296	309	581	794	3
estadísticamente	85	308	161	321	581	794	3
significativa	163	308	215	321	581	794	3
(p=	217	308	231	321	581	794	3
0,01).	234	308	257	321	581	794	3
El	85	332	93	345	581	794	3
69%	96	332	115	345	581	794	3
de	119	332	130	345	581	794	3
la	134	332	141	345	581	794	3
población	145	332	188	345	581	794	3
tenía	192	332	214	345	581	794	3
educación	218	332	263	345	581	794	3
secun-	267	332	296	345	581	794	3
daria,	85	344	110	357	581	794	3
seguida	114	344	148	357	581	794	3
de	153	344	164	357	581	794	3
superior	168	344	205	357	581	794	3
no	210	344	221	357	581	794	3
universitaria	225	344	281	357	581	794	3
en	285	344	296	357	581	794	3
12,8%;	85	356	113	369	581	794	3
fue	117	356	132	369	581	794	3
analfabeta	135	356	182	369	581	794	3
solo	186	356	205	369	581	794	3
1,1%.	208	356	230	369	581	794	3
El	234	356	242	369	581	794	3
estado	245	356	276	369	581	794	3
civil	280	356	296	369	581	794	3
conviviente	85	368	135	381	581	794	3
fue	139	368	153	381	581	794	3
declarado	157	368	201	381	581	794	3
en	204	368	215	381	581	794	3
71,3%,	219	368	247	381	581	794	3
soltera	251	368	282	381	581	794	3
en	285	368	296	381	581	794	3
17,6%,	85	380	112	393	581	794	3
casada	116	380	146	393	581	794	3
en	150	380	161	393	581	794	3
10%	164	380	182	393	581	794	3
(tabla	185	380	210	393	581	794	3
1).	213	380	224	393	581	794	3
Tuvieron	227	380	265	393	581	794	3
6	269	380	274	393	581	794	3
con-	277	380	296	393	581	794	3
troles	85	392	110	405	581	794	3
prenatales	113	392	160	405	581	794	3
o	163	392	169	405	581	794	3
más	172	392	190	405	581	794	3
71%,	193	392	213	405	581	794	3
y	216	392	221	405	581	794	3
4%	224	392	237	405	581	794	3
no	240	392	251	405	581	794	3
tuvo	254	392	274	405	581	794	3
con-	277	392	296	405	581	794	3
trol	85	404	100	417	581	794	3
prenatal.	103	404	142	417	581	794	3
La	85	428	95	441	581	794	3
edad	100	428	121	441	581	794	3
gestacional	126	428	172	441	581	794	3
más	177	428	195	441	581	794	3
frecuente	200	428	240	441	581	794	3
de	245	428	255	441	581	794	3
cesáreas	260	428	296	441	581	794	3
se	85	440	94	453	581	794	3
realizó	98	440	125	453	581	794	3
entre	128	440	150	453	581	794	3
las	153	440	165	453	581	794	3
37	168	440	178	453	581	794	3
y	181	440	186	453	581	794	3
41	189	440	199	453	581	794	3
semanas	202	440	240	453	581	794	3
de	243	440	253	453	581	794	3
gestación	256	440	296	453	581	794	3
(80%),	85	452	110	465	581	794	3
14%	112	452	129	465	581	794	3
fueron	132	452	160	465	581	794	3
pretérmino	162	452	209	465	581	794	3
y	212	452	216	465	581	794	3
6%,	219	452	233	465	581	794	3
término	236	452	269	465	581	794	3
tardío	271	452	296	465	581	794	3
(41	85	464	97	477	581	794	3
semanas	99	464	136	477	581	794	3
de	138	464	149	477	581	794	3
gestación).	151	464	195	477	581	794	3
A	197	464	203	477	581	794	3
57,8%	205	464	229	477	581	794	3
de	231	464	241	477	581	794	3
las	243	464	255	477	581	794	3
pacientes	256	464	296	477	581	794	3
se	85	476	94	489	581	794	3
les	96	476	108	489	581	794	3
realizó	110	476	137	489	581	794	3
cesárea	139	476	171	489	581	794	3
primaria,	173	476	210	489	581	794	3
60,6%	212	476	237	489	581	794	3
en	239	476	249	489	581	794	3
nulíparas	251	476	290	489	581	794	3
y	292	476	296	489	581	794	3
19,2%	85	488	109	501	581	794	3
(n=1	112	488	130	501	581	794	3
208)	133	488	150	501	581	794	3
en	153	488	164	501	581	794	3
multíparas;	166	488	213	501	581	794	3
42,2%	216	488	241	501	581	794	3
fueron	244	488	272	501	581	794	3
cesá-	275	488	296	501	581	794	3
T	85	513	90	522	581	794	3
abla	90	516	105	522	581	794	3
2.	106	513	112	522	581	794	3
C	114	513	120	522	581	794	3
aracterísticas	120	516	167	522	581	794	3
maternas	169	516	199	522	581	794	3
.	199	513	201	522	581	794	3
Edad	112	525	130	537	581	794	3
gestacional	132	525	173	537	581	794	3
Prematuridad	124	540	161	549	581	794	3
(n=1	231	540	241	549	581	794	3
521)	242	540	253	549	581	794	3
14%	254	540	264	549	581	794	3
A	129	553	133	562	581	794	3
término	135	553	156	562	581	794	3
(n=8	228	553	240	562	581	794	3
643)	241	553	253	562	581	794	3
80%	255	553	267	562	581	794	3
A	120	566	125	575	581	794	3
término	126	566	147	575	581	794	3
tardío	149	566	165	575	581	794	3
(n=703)	232	566	253	575	581	794	3
6%	254	566	262	575	581	794	3
Control	101	576	128	588	581	794	3
prenatal	130	576	161	588	581	794	3
(CPN)	163	576	184	588	581	794	3
Sin	116	591	125	600	581	794	3
control	126	591	145	600	581	794	3
prenatal	147	591	169	600	581	794	3
(n=401)	233	591	252	600	581	794	3
4%	254	591	262	600	581	794	3
1	108	604	110	613	581	794	3
a	111	604	115	613	581	794	3
5	116	604	120	613	581	794	3
controles	121	604	147	613	581	794	3
prenatales	148	604	177	613	581	794	3
(n=2	230	604	241	613	581	794	3
713)	242	604	253	613	581	794	3
25%	254	604	265	613	581	794	3
Controlada	116	617	146	626	581	794	3
>	147	617	150	626	581	794	3
6	152	617	156	626	581	794	3
CPN	157	617	169	626	581	794	3
(n=7	230	617	241	626	581	794	3
753)	242	617	254	626	581	794	3
71%	256	617	265	626	581	794	3
Tipo	115	627	131	639	581	794	3
de	132	627	141	639	581	794	3
cesárea	142	627	170	639	581	794	3
Primaria	131	642	154	651	581	794	3
(n=6	226	642	238	651	581	794	3
288)	239	642	252	651	581	794	3
57,8%	253	642	269	651	581	794	3
Iterativa	131	655	154	664	581	794	3
(n=4	226	655	238	664	581	794	3
579)	239	655	251	664	581	794	3
42,2%	253	655	268	664	581	794	3
Paridad	128	665	157	677	581	794	3
Nulípara	131	680	154	689	581	794	3
(n=3	226	680	238	689	581	794	3
834)	239	680	251	689	581	794	3
35,3%	253	680	268	689	581	794	3
Primípara	129	693	156	702	581	794	3
(n=3	227	693	238	702	581	794	3
424)	240	693	252	702	581	794	3
31,5%	254	693	268	702	581	794	3
Multípara	129	706	155	715	581	794	3
(n=3	227	706	238	715	581	794	3
532)	239	706	251	715	581	794	3
32,5%	253	706	268	715	581	794	3
Gran	122	719	135	728	581	794	3
multípara	137	719	163	728	581	794	3
(n=77)	232	719	248	728	581	794	3
0,7%	250	719	263	728	581	794	3
Total	136	732	149	741	581	794	3
(n=10	226	732	240	741	581	794	3
867)	241	732	253	741	581	794	3
100%	255	732	269	741	581	794	3
reas	313	92	331	105	581	794	3
iterativas,	333	92	373	105	581	794	3
51,7%	375	92	399	105	581	794	3
de	400	92	411	105	581	794	3
ellas	413	92	431	105	581	794	3
en	433	92	443	105	581	794	3
multíparas	445	92	490	105	581	794	3
(p<0,01)	492	92	524	105	581	794	3
(Tabla	313	104	338	117	581	794	3
2).	341	104	351	117	581	794	3
Las	354	104	368	117	581	794	3
cesáreas	372	104	408	117	581	794	3
en	411	104	422	117	581	794	3
nulíparas	425	104	463	117	581	794	3
ocurrieron	466	104	511	117	581	794	3
en	514	104	524	117	581	794	3
35,3%	313	116	338	129	581	794	3
y,	341	116	348	129	581	794	3
de	351	116	361	129	581	794	3
ellas,	364	116	385	129	581	794	3
31%	388	116	405	129	581	794	3
(n=1	408	116	425	129	581	794	3
207)	428	116	446	129	581	794	3
fue	449	116	463	129	581	794	3
en	466	116	476	129	581	794	3
adolescen-	479	116	524	129	581	794	3
tes	313	128	326	141	581	794	3
y	328	128	333	141	581	794	3
5%	336	128	348	141	581	794	3
(n=197)	351	128	381	141	581	794	3
en	384	128	395	141	581	794	3
gestantes	398	128	438	141	581	794	3
con	441	128	456	141	581	794	3
edad	459	128	480	141	581	794	3
avanzada.	483	128	524	141	581	794	3
66,7%	313	140	338	153	581	794	3
(n=7	342	140	359	153	581	794	3
293)	363	140	381	153	581	794	3
estuvo	385	140	413	153	581	794	3
hospitalizada	417	140	472	153	581	794	3
entre	476	140	498	153	581	794	3
1	502	140	507	153	581	794	3
y	511	140	515	153	581	794	3
3	519	140	524	153	581	794	3
días,	313	152	332	165	581	794	3
30,2%	335	152	360	165	581	794	3
más	363	152	380	165	581	794	3
de	383	152	393	165	581	794	3
4	396	152	401	165	581	794	3
a	403	152	408	165	581	794	3
7	411	152	416	165	581	794	3
días	419	152	435	165	581	794	3
y	438	152	442	165	581	794	3
97	445	152	455	165	581	794	3
pacientes	458	152	497	165	581	794	3
(0,9%)	500	152	524	165	581	794	3
entre	313	164	336	177	581	794	3
15	338	164	347	177	581	794	3
y	349	164	354	177	581	794	3
20	356	164	366	177	581	794	3
días.	368	164	387	177	581	794	3
La	389	164	399	177	581	794	3
diferencia	401	164	442	177	581	794	3
no	444	164	455	177	581	794	3
fue	457	164	471	177	581	794	3
significativa.	473	164	524	177	581	794	3
El	313	188	321	201	581	794	3
25,3%	323	188	350	201	581	794	3
(n=2	353	188	371	201	581	794	3
768)	374	188	392	201	581	794	3
de	395	188	406	201	581	794	3
las	409	188	421	201	581	794	3
pacientes	423	188	466	201	581	794	3
tuvo	468	188	488	201	581	794	3
cesárea	491	188	524	201	581	794	3
previa	313	200	341	213	581	794	3
y	342	200	347	213	581	794	3
34%	349	200	368	213	581	794	3
(n=940)	370	200	403	213	581	794	3
parto	404	200	429	213	581	794	3
vaginal	431	200	462	213	581	794	3
previo,	463	200	494	213	581	794	3
con	495	200	511	213	581	794	3
di-	513	200	524	213	581	794	3
ferencia	313	212	349	225	581	794	3
significativa	351	212	403	225	581	794	3
(p=	406	212	420	225	581	794	3
0,01)	423	212	443	225	581	794	3
En	446	212	457	225	581	794	3
segundo	460	212	498	225	581	794	3
lugar,	500	212	524	225	581	794	3
se	313	224	323	237	581	794	3
ubicó	328	224	352	237	581	794	3
la	357	224	364	237	581	794	3
desproporción	369	224	434	237	581	794	3
cefalopélvica	438	224	496	237	581	794	3
(DCP)	500	224	524	237	581	794	3
con	313	236	329	249	581	794	3
19,8%	332	236	358	249	581	794	3
(n=2	361	236	380	249	581	794	3
172),	383	236	403	249	581	794	3
que	407	236	423	249	581	794	3
incluyó	426	236	458	249	581	794	3
fase	461	236	479	249	581	794	3
activa	482	236	508	249	581	794	3
es-	511	236	524	249	581	794	3
tacionaria	313	248	357	261	581	794	3
(n=389),	361	248	396	261	581	794	3
pelvis	400	248	425	261	581	794	3
estrecha	430	248	468	261	581	794	3
(n=180),	472	248	506	261	581	794	3
de-	510	248	524	261	581	794	3
tención	313	260	346	273	581	794	3
del	348	260	362	273	581	794	3
descenso	364	260	405	273	581	794	3
de	407	260	418	273	581	794	3
la	420	260	428	273	581	794	3
presentación	430	260	488	273	581	794	3
(n=157),	490	260	524	273	581	794	3
macrosomía	313	272	368	285	581	794	3
fetal	370	272	390	285	581	794	3
(n=406),	392	272	427	285	581	794	3
expulsivo	430	272	471	285	581	794	3
prolongado	473	272	524	285	581	794	3
(n=178)	313	284	345	297	581	794	3
y	347	284	352	297	581	794	3
fase	354	284	372	297	581	794	3
latente	375	284	405	297	581	794	3
prolongada	408	284	458	297	581	794	3
(n=4).	461	284	485	297	581	794	3
Las	313	308	328	321	581	794	3
pacientes	333	308	375	321	581	794	3
con	380	308	395	321	581	794	3
antecedente	400	308	455	321	581	794	3
de	460	308	471	321	581	794	3
dos	475	308	491	321	581	794	3
a	496	308	501	321	581	794	3
más	506	308	524	321	581	794	3
cesáreas	313	320	352	333	581	794	3
anteriores	357	320	403	333	581	794	3
ocuparon	409	320	451	333	581	794	3
el	457	320	464	333	581	794	3
tercer	470	320	496	333	581	794	3
lugar	502	320	524	333	581	794	3
con	313	332	329	345	581	794	3
10,5%	332	332	358	345	581	794	3
(n=1	361	332	380	345	581	794	3
153),	383	332	403	345	581	794	3
siendo	406	332	436	345	581	794	3
en	439	332	450	345	581	794	3
86,3%	453	332	479	345	581	794	3
pacientes	482	332	524	345	581	794	3
con	313	344	329	357	581	794	3
dos	333	344	349	357	581	794	3
cesáreas	354	344	392	357	581	794	3
anteriores	396	344	442	357	581	794	3
(n=995),	446	344	481	357	581	794	3
seguidas	486	344	524	357	581	794	3
de	313	356	324	369	581	794	3
aquellas	329	356	365	369	581	794	3
con	370	356	385	369	581	794	3
antecedente	390	356	445	369	581	794	3
de	449	356	460	369	581	794	3
tres	465	356	482	369	581	794	3
cesáreas	486	356	524	369	581	794	3
(n=149).	313	368	347	381	581	794	3
Luego,	351	368	380	381	581	794	3
la	384	368	391	381	581	794	3
distocia	395	368	429	381	581	794	3
de	433	368	444	381	581	794	3
presentación	447	368	505	381	581	794	3
con	509	368	524	381	581	794	3
10,3%	313	380	339	393	581	794	3
(n=1	342	380	361	393	581	794	3
128),	364	380	384	393	581	794	3
que	387	380	404	393	581	794	3
en	407	380	418	393	581	794	3
98%	421	380	440	393	581	794	3
correspondió	443	380	501	393	581	794	3
a	504	380	509	393	581	794	3
las	512	380	524	393	581	794	3
presentaciones	313	392	381	405	581	794	3
podálica	384	392	421	405	581	794	3
en	425	392	436	405	581	794	3
66%	439	392	458	405	581	794	3
(n=745),	461	392	495	405	581	794	3
trans-	499	392	524	405	581	794	3
versa	313	404	337	417	581	794	3
(n=291)	340	404	371	417	581	794	3
en	374	404	385	417	581	794	3
25,5%	387	404	414	417	581	794	3
y	416	404	421	417	581	794	3
oblicua	424	404	455	417	581	794	3
(n=75)	458	404	485	417	581	794	3
en	487	404	498	417	581	794	3
6,5%.	501	404	524	417	581	794	3
De	313	416	325	429	581	794	3
estas,	329	416	355	429	581	794	3
73%	358	416	377	429	581	794	3
presentaron	380	416	435	429	581	794	3
más	438	416	457	429	581	794	3
de	460	416	471	429	581	794	3
6	475	416	480	429	581	794	3
controles	483	416	524	429	581	794	3
prenatales,	313	428	363	441	581	794	3
dato	366	428	386	441	581	794	3
no	389	428	400	441	581	794	3
significativo	404	428	456	441	581	794	3
(p>0,05).	459	428	497	441	581	794	3
El	501	428	508	441	581	794	3
7%	511	428	524	441	581	794	3
(n=771)	313	440	345	453	581	794	3
fue	347	440	361	453	581	794	3
intervenida	363	440	413	453	581	794	3
por	416	440	431	453	581	794	3
distrés	433	440	463	453	581	794	3
fetal	465	440	485	453	581	794	3
(tabla	487	440	512	453	581	794	3
3).	514	440	524	453	581	794	3
A	313	464	319	477	581	794	3
lo	321	464	329	477	581	794	3
largo	331	464	354	477	581	794	3
de	356	464	367	477	581	794	3
los	369	464	381	477	581	794	3
cinco	383	464	406	477	581	794	3
años	408	464	429	477	581	794	3
de	432	464	443	477	581	794	3
estudio,	445	464	480	477	581	794	3
el	482	464	490	477	581	794	3
antece-	492	464	524	477	581	794	3
dente	313	476	339	489	581	794	3
de	342	476	353	489	581	794	3
cesárea	356	476	389	489	581	794	3
anterior	392	476	428	489	581	794	3
fue	431	476	445	489	581	794	3
la	448	476	456	489	581	794	3
indicación	459	476	503	489	581	794	3
más	506	476	524	489	581	794	3
frecuente,	313	488	358	501	581	794	3
donde	363	488	391	501	581	794	3
se	396	488	406	501	581	794	3
observa	411	488	447	501	581	794	3
un	452	488	463	501	581	794	3
aumento	469	488	508	501	581	794	3
de	513	488	524	501	581	794	3
2%	313	500	326	513	581	794	3
anual	330	500	354	513	581	794	3
desde	358	500	385	513	581	794	3
2013	389	500	409	513	581	794	3
al	413	500	421	513	581	794	3
2015,	425	500	448	513	581	794	3
luego	452	500	476	513	581	794	3
desciende	480	500	524	513	581	794	3
en	313	512	324	525	581	794	3
2016	328	512	348	525	581	794	3
y	352	512	356	525	581	794	3
nuevamente	360	512	415	525	581	794	3
sube	418	512	439	525	581	794	3
en	443	512	454	525	581	794	3
2017	457	512	478	525	581	794	3
(27%).	481	512	508	525	581	794	3
La	514	512	524	525	581	794	3
segunda	313	524	351	537	581	794	3
indicación	354	524	398	537	581	794	3
fue	401	524	416	537	581	794	3
la	418	524	426	537	581	794	3
DCP,	429	524	449	537	581	794	3
la	452	524	459	537	581	794	3
cual	462	524	480	537	581	794	3
superó	483	524	514	537	581	794	3
el	517	524	524	537	581	794	3
20%	313	536	332	549	581	794	3
para	334	536	354	549	581	794	3
los	357	536	369	549	581	794	3
años	372	536	393	549	581	794	3
2013,	396	536	419	549	581	794	3
2014	421	536	442	549	581	794	3
y	445	536	449	549	581	794	3
2016,	452	536	475	549	581	794	3
con	478	536	494	549	581	794	3
mayor	496	536	524	549	581	794	3
frecuencia	313	548	359	561	581	794	3
en	363	548	374	561	581	794	3
2014	378	548	399	561	581	794	3
y	403	548	407	561	581	794	3
menor	411	548	441	561	581	794	3
frecuencia	445	548	490	561	581	794	3
(17,2%)	494	548	524	561	581	794	3
en	313	560	324	573	581	794	3
2017.	327	560	349	573	581	794	3
La	313	584	324	597	581	794	3
distocia	327	584	361	597	581	794	3
de	365	584	376	597	581	794	3
presentación	379	584	437	597	581	794	3
fue	441	584	455	597	581	794	3
la	459	584	466	597	581	794	3
tercera	470	584	501	597	581	794	3
indi-	505	584	524	597	581	794	3
cación	313	596	341	609	581	794	3
en	344	596	355	609	581	794	3
los	358	596	371	609	581	794	3
dos	373	596	389	609	581	794	3
primeros	392	596	432	609	581	794	3
años	435	596	456	609	581	794	3
de	459	596	470	609	581	794	3
estudio.	473	596	508	609	581	794	3
Sin	511	596	524	609	581	794	3
embargo,	313	608	355	621	581	794	3
para	358	608	378	621	581	794	3
el	381	608	389	621	581	794	3
resto	392	608	415	621	581	794	3
del	418	608	431	621	581	794	3
período	434	608	469	621	581	794	3
se	472	608	482	621	581	794	3
encontró	485	608	524	621	581	794	3
que	313	620	330	633	581	794	3
12,6%	333	620	359	633	581	794	3
tuvo	362	620	382	633	581	794	3
como	385	620	409	633	581	794	3
indicación	412	620	457	633	581	794	3
cesárea	460	620	494	633	581	794	3
previa	497	620	524	633	581	794	3
para	313	632	333	645	581	794	3
el	336	632	344	645	581	794	3
año	347	632	363	645	581	794	3
2017.	366	632	389	645	581	794	3
La	392	632	402	645	581	794	3
indicación	405	632	449	645	581	794	3
por	452	632	467	645	581	794	3
insuficiencia	470	632	524	645	581	794	3
útero	313	644	337	657	581	794	3
placentaria	340	644	389	657	581	794	3
fue	392	644	406	657	581	794	3
disminuyendo	409	644	471	657	581	794	3
de	474	644	485	657	581	794	3
6%	487	644	500	657	581	794	3
en	503	644	514	657	581	794	3
el	517	644	524	657	581	794	3
2013	313	656	334	669	581	794	3
a	336	656	342	669	581	794	3
2,6%	344	656	365	669	581	794	3
para	368	656	388	669	581	794	3
el	390	656	398	669	581	794	3
2017.	401	656	423	669	581	794	3
Caso	426	656	447	669	581	794	3
contrario	450	656	490	669	581	794	3
ocurrió	492	656	524	669	581	794	3
para	313	668	333	681	581	794	3
la	337	668	344	681	581	794	3
indicación	348	668	392	681	581	794	3
de	396	668	407	681	581	794	3
distrés	410	668	440	681	581	794	3
fetal,	444	668	466	681	581	794	3
que	469	668	486	681	581	794	3
tuvo	490	668	509	681	581	794	3
un	513	668	524	681	581	794	3
aumento	313	680	353	693	581	794	3
de	355	680	366	693	581	794	3
4%	369	680	382	693	581	794	3
en	384	680	395	693	581	794	3
los	398	680	410	693	581	794	3
años	413	680	434	693	581	794	3
de	436	680	447	693	581	794	3
estudio.	450	680	485	693	581	794	3
En	313	704	324	717	581	794	3
la	327	704	335	717	581	794	3
tabla	338	704	360	717	581	794	3
3,	363	704	371	717	581	794	3
se	374	704	384	717	581	794	3
observa	387	704	423	717	581	794	3
que	426	704	443	717	581	794	3
66,2%	446	704	472	717	581	794	3
de	476	704	487	717	581	794	3
las	490	704	502	717	581	794	3
indi-	505	704	524	717	581	794	3
caciones	313	716	351	729	581	794	3
fue	356	716	370	729	581	794	3
por	374	716	389	729	581	794	3
factores	394	716	430	729	581	794	3
maternos,	434	716	479	729	581	794	3
siendo	483	716	513	729	581	794	3
la	517	716	524	729	581	794	3
principal	313	728	351	741	581	794	3
el	355	728	363	741	581	794	3
antecedente	366	728	421	741	581	794	3
de	424	728	435	741	581	794	3
cesárea	439	728	473	741	581	794	3
con	476	728	492	741	581	794	3
25,3%,	495	728	524	741	581	794	3
Rev	368	752	382	764	581	794	3
Peru	384	752	403	764	581	794	3
Ginecol	406	752	436	764	581	794	3
Obstet.	438	752	468	764	581	794	3
2020;66(2)	470	752	512	764	581	794	3
3	519	752	524	764	581	794	3
Mayra	71	19	95	31	581	794	4
Barrena	98	19	130	31	581	794	4
Neyra,	132	19	158	31	581	794	4
Pierina	160	19	189	31	581	794	4
Quispesaravia	191	19	249	31	581	794	4
Ildefonso,	251	19	291	31	581	794	4
Mónica	294	19	323	31	581	794	4
Flores	325	19	350	31	581	794	4
Noriega,	352	19	386	31	581	794	4
Cristian	71	29	102	42	581	794	4
León	104	29	124	42	581	794	4
Rabanal	127	29	160	42	581	794	4
T	57	91	61	100	581	794	4
abla	61	93	76	99	581	794	4
3.	78	91	84	100	581	794	4
C	86	91	91	100	581	794	4
lasificación	91	93	131	99	581	794	4
de	133	93	140	99	581	794	4
las	142	93	153	99	581	794	4
indicaciones	155	93	195	99	581	794	4
de	197	93	205	99	581	794	4
cesárea	207	93	232	99	581	794	4
.	232	91	234	100	581	794	4
Maternas	103	102	137	115	581	794	4
Fetales	231	102	255	115	581	794	4
Ovulares	383	102	415	115	581	794	4
Una	72	118	83	127	581	794	4
cesárea	84	118	105	127	581	794	4
anterior	106	118	126	127	581	794	4
(n=2	128	118	139	127	581	794	4
768)	140	118	151	127	581	794	4
25,3%	153	118	168	127	581	794	4
Distocia	192	118	213	127	581	794	4
de	215	118	221	127	581	794	4
presentación	222	118	257	127	581	794	4
(n=1	258	118	267	127	581	794	4
128)	269	118	279	127	581	794	4
10,3%	280	118	294	127	581	794	4
Insuficiencia	343	118	376	127	581	794	4
útero	378	118	391	127	581	794	4
placentaria	393	118	422	127	581	794	4
(n=574)	423	118	442	127	581	794	4
5,2%	443	118	455	127	581	794	4
Desproporción	63	131	102	140	581	794	4
cefalopélvica	103	131	138	140	581	794	4
(n=2	139	131	150	140	581	794	4
172)	151	131	161	140	581	794	4
19,8%	162	131	176	140	581	794	4
Trastornos	73	156	101	165	581	794	4
hipertensivos	102	156	137	165	581	794	4
(n=545)	139	156	158	165	581	794	4
5%	159	156	167	165	581	794	4
VIH	88	169	98	178	581	794	4
positivo	100	169	120	178	581	794	4
(n=190)	122	169	140	178	581	794	4
1,7%	142	169	152	178	581	794	4
Patología	82	182	107	191	581	794	4
materna	108	182	130	191	581	794	4
(n=115)	131	182	148	191	581	794	4
1,1%	149	182	158	191	581	794	4
Inducción	83	195	109	204	581	794	4
fallida	111	195	127	204	581	794	4
(n=107)	128	195	146	204	581	794	4
1,1%	147	195	156	204	581	794	4
Desprendimiento	311	131	357	140	581	794	4
prematuro	358	131	386	140	581	794	4
de	387	131	393	140	581	794	4
placenta	395	131	417	140	581	794	4
normoinserta	419	131	454	140	581	794	4
(n=203)	455	131	475	140	581	794	4
1,9%	476	131	487	140	581	794	4
Distrés	214	137	232	146	581	794	4
fetal	234	137	245	146	581	794	4
(n=771)	247	137	264	146	581	794	4
7%	265	137	272	146	581	794	4
Dos	61	144	71	152	581	794	4
o	73	144	76	152	581	794	4
más	77	144	89	152	581	794	4
cesáreas	90	144	114	152	581	794	4
anteriores	115	144	141	152	581	794	4
(n=1	143	144	152	152	581	794	4
153)	153	144	163	152	581	794	4
10,5%	165	144	179	152	581	794	4
Corioamnionitis	363	144	405	152	581	794	4
(n=163)	406	144	424	152	581	794	4
1,5%	425	144	435	152	581	794	4
Distocia	361	156	383	165	581	794	4
funicular	384	156	407	165	581	794	4
(n=132)	408	156	426	165	581	794	4
1,2%	427	156	437	165	581	794	4
Embarazo	203	163	230	172	581	794	4
múltiple	231	163	252	172	581	794	4
(n=139)	254	163	272	172	581	794	4
1,3%	273	163	283	172	581	794	4
Placenta	365	169	387	178	581	794	4
previa	389	169	405	178	581	794	4
(n=125)	406	169	424	178	581	794	4
1,1%	425	169	433	178	581	794	4
Oligohidramnios	361	182	405	191	581	794	4
(n=99)	406	182	423	191	581	794	4
0,9%	424	182	437	191	581	794	4
Prematuridad	210	189	245	198	581	794	4
(n=54)	247	189	263	198	581	794	4
0,5%	264	189	277	198	581	794	4
Procúbito	357	195	382	204	581	794	4
de	384	195	390	204	581	794	4
cordón	392	195	410	204	581	794	4
(n=33)	411	195	427	204	581	794	4
0,3%	428	195	441	204	581	794	4
Condilomatosis	82	215	124	223	581	794	4
(n=103)	125	215	143	223	581	794	4
0,9%	145	215	157	223	581	794	4
Restricción	186	215	215	223	581	794	4
del	216	215	224	223	581	794	4
crecimiento	225	215	256	223	581	794	4
fetal	257	215	269	223	581	794	4
(n=54)	270	215	287	223	581	794	4
0,5%	288	215	300	223	581	794	4
Miomatosis	79	234	110	243	581	794	4
uterina	111	234	130	243	581	794	4
(n=26)	131	234	147	243	581	794	4
0,2%	148	234	161	243	581	794	4
Malformaciones	196	234	239	243	581	794	4
fetales	240	234	258	243	581	794	4
(n=30)	259	234	276	243	581	794	4
0,3%	277	234	290	243	581	794	4
Anhidramnios	367	208	404	217	581	794	4
(n=11)	406	208	419	217	581	794	4
0,1%	420	208	431	217	581	794	4
Polihidramnios	363	221	403	230	581	794	4
(n=5)	404	221	417	230	581	794	4
0,05%	418	221	435	230	581	794	4
Acretismo	354	234	381	243	581	794	4
placentario	383	234	412	243	581	794	4
(n=2)	413	234	426	243	581	794	4
0,04%	427	234	444	243	581	794	4
Otros	97	247	111	256	581	794	4
(n=65)	113	247	129	256	581	794	4
0,6%	130	247	143	256	581	794	4
Otros	222	247	237	256	581	794	4
(n=13)	238	247	252	256	581	794	4
0,1%	253	247	265	256	581	794	4
Otros	376	247	391	256	581	794	4
(n=87)	392	247	408	256	581	794	4
0,8%	409	247	422	256	581	794	4
Total	92	260	105	269	581	794	4
(n=7	106	260	117	269	581	794	4
244)	119	260	130	269	581	794	4
66,2%	132	260	147	269	581	794	4
Total	218	260	231	269	581	794	4
(n=2	232	260	243	269	581	794	4
189)	245	260	255	269	581	794	4
20%	256	260	268	269	581	794	4
Total	374	260	387	269	581	794	4
(n=1	388	260	398	269	581	794	4
434)	399	260	411	269	581	794	4
13,1%	412	260	424	269	581	794	4
No	57	270	64	278	581	794	4
consignadas	66	270	99	278	581	794	4
(n=76)	100	270	117	278	581	794	4
0,7%	119	270	131	278	581	794	4
seguida	57	284	91	297	581	794	4
de	93	284	104	297	581	794	4
DCP	106	284	125	297	581	794	4
con	127	284	143	297	581	794	4
19,8%.	145	284	173	297	581	794	4
La	176	284	186	297	581	794	4
indicación	188	284	233	297	581	794	4
fetal	235	284	255	297	581	794	4
en	257	284	268	297	581	794	4
10,3%	57	296	83	309	581	794	4
de	86	296	97	309	581	794	4
la	99	296	107	309	581	794	4
población	110	296	153	309	581	794	4
fue	156	296	170	309	581	794	4
la	173	296	181	309	581	794	4
distocia	184	296	217	309	581	794	4
de	220	296	231	309	581	794	4
presen-	234	296	268	309	581	794	4
tación	57	308	84	321	581	794	4
y,	88	308	94	321	581	794	4
en	98	308	109	321	581	794	4
segundo	113	308	151	321	581	794	4
lugar,	155	308	179	321	581	794	4
el	183	308	191	321	581	794	4
distrés	195	308	225	321	581	794	4
fetal	229	308	248	321	581	794	4
con	252	308	268	321	581	794	4
7%,	57	320	72	333	581	794	4
representando	75	320	140	333	581	794	4
ambas	142	320	172	333	581	794	4
17,3%,	174	320	202	333	581	794	4
es	204	320	214	333	581	794	4
decir,	216	320	239	333	581	794	4
86,5%	241	320	268	333	581	794	4
de	57	332	68	345	581	794	4
las	70	332	82	345	581	794	4
indicaciones	85	332	139	345	581	794	4
fetales.	141	332	173	345	581	794	4
D	57	356	65	369	581	794	4
iscusión	65	359	106	369	581	794	4
La	57	380	67	393	581	794	4
frecuencia	71	380	117	393	581	794	4
de	121	380	132	393	581	794	4
cesáreas	136	380	175	393	581	794	4
en	179	380	190	393	581	794	4
el	194	380	202	393	581	794	4
HNCH	206	380	233	393	581	794	4
superó	237	380	268	393	581	794	4
ampliamente	57	392	115	405	581	794	4
la	118	392	126	405	581	794	4
tasa	130	392	148	405	581	794	4
recomendada	152	392	213	405	581	794	4
por	217	392	232	405	581	794	4
la	236	392	243	405	581	794	4
OMS	247	392	268	405	581	794	4
(4).	57	404	70	417	581	794	4
Nuestro	75	404	111	417	581	794	4
hospital	116	404	151	417	581	794	4
tendría	156	404	188	417	581	794	4
una	193	404	210	417	581	794	4
tasa	215	404	233	417	581	794	4
similar	239	404	268	417	581	794	4
a	57	416	62	429	581	794	4
la	66	416	73	429	581	794	4
encontrada	77	416	127	429	581	794	4
en	131	416	142	429	581	794	4
América	146	416	182	429	581	794	4
Latina	186	416	213	429	581	794	4
y	217	416	222	429	581	794	4
el	225	416	233	429	581	794	4
Caribe,	237	416	268	429	581	794	4
con	57	428	73	441	581	794	4
40,5%	76	428	102	441	581	794	4
para	106	428	126	441	581	794	4
el	129	428	137	441	581	794	4
año	140	428	157	441	581	794	4
2014,	161	428	184	441	581	794	4
la	187	428	195	441	581	794	4
cual	198	428	216	441	581	794	4
representa	219	428	268	441	581	794	4
un	57	440	68	453	581	794	4
incremento	70	440	121	453	581	794	4
de	123	440	134	453	581	794	4
19,4%	137	440	162	453	581	794	4
comparada	164	440	214	453	581	794	4
con	217	440	232	453	581	794	4
la	235	440	242	453	581	794	4
infor-	244	440	268	453	581	794	4
mación	57	452	89	465	581	794	4
para	92	452	112	465	581	794	4
el	115	452	122	465	581	794	4
año	125	452	142	465	581	794	4
1990	145	452	166	465	581	794	4
(22,8%)	169	452	201	465	581	794	4
(5)	201	453	208	461	581	794	4
.	208	452	211	465	581	794	4
Ello	213	452	229	465	581	794	4
contras-	232	452	268	465	581	794	4
ta	57	464	65	477	581	794	4
con	68	464	84	477	581	794	4
la	87	464	94	477	581	794	4
frecuencia	97	464	143	477	581	794	4
en	145	464	156	477	581	794	4
los	159	464	172	477	581	794	4
países	174	464	202	477	581	794	4
del	205	464	218	477	581	794	4
continente	221	464	268	477	581	794	4
africano,	57	476	95	489	581	794	4
con	97	476	113	489	581	794	4
tasa	116	476	134	489	581	794	4
de	136	476	147	489	581	794	4
7,3%,	150	476	172	489	581	794	4
reflejo	175	476	203	489	581	794	4
probablemen-	205	476	268	489	581	794	4
te	57	488	65	501	581	794	4
de	69	488	80	501	581	794	4
las	83	488	95	501	581	794	4
deficiencias	98	488	150	501	581	794	4
generales	153	488	196	501	581	794	4
en	199	488	210	501	581	794	4
los	213	488	226	501	581	794	4
sistemas	229	488	268	501	581	794	4
de	57	500	68	513	581	794	4
salud	70	500	94	513	581	794	4
y	96	500	101	513	581	794	4
falta	103	500	123	513	581	794	4
de	126	500	137	513	581	794	4
recursos	139	500	177	513	581	794	4
en	179	500	190	513	581	794	4
dicha	193	500	216	513	581	794	4
región.	219	500	250	513	581	794	4
Algunas	57	524	92	537	581	794	4
de	96	524	107	537	581	794	4
las	111	524	123	537	581	794	4
posibles	127	524	164	537	581	794	4
razones	168	524	202	537	581	794	4
para	207	524	227	537	581	794	4
este	231	524	250	537	581	794	4
au-	254	524	268	537	581	794	4
mento	57	536	85	549	581	794	4
en	88	536	99	549	581	794	4
nuestra	102	536	136	549	581	794	4
región	139	536	167	549	581	794	4
son:	170	536	188	549	581	794	4
el	191	536	199	549	581	794	4
miedo	202	536	230	549	581	794	4
al	232	536	240	549	581	794	4
dolor,	243	536	268	549	581	794	4
preocupación	57	548	117	561	581	794	4
sobre	124	548	149	561	581	794	4
modificaciones	155	548	222	561	581	794	4
genitales	228	548	268	561	581	794	4
después	57	560	94	573	581	794	4
del	96	560	109	573	581	794	4
parto	111	560	136	573	581	794	4
vaginal,	138	560	171	573	581	794	4
la	173	560	181	573	581	794	4
idea	183	560	202	573	581	794	4
errónea	204	560	239	573	581	794	4
que	241	560	258	573	581	794	4
la	260	560	268	573	581	794	4
cesárea	57	572	91	585	581	794	4
es	93	572	102	585	581	794	4
la	104	572	112	585	581	794	4
vía	114	572	126	585	581	794	4
más	128	572	147	585	581	794	4
segura	149	572	178	585	581	794	4
para	180	572	201	585	581	794	4
el	202	572	210	585	581	794	4
bebé,	212	572	237	585	581	794	4
menor	239	572	268	585	581	794	4
tolerancia	57	584	100	597	581	794	4
a	104	584	109	597	581	794	4
cualquier	112	584	153	597	581	794	4
complicación	156	584	214	597	581	794	4
o	217	584	223	597	581	794	4
resultado	226	584	268	597	581	794	4
adverso	57	596	92	609	581	794	4
con	95	596	110	609	581	794	4
el	113	596	120	609	581	794	4
bebé	123	596	145	609	581	794	4
y	147	596	152	609	581	794	4
temor	154	596	181	609	581	794	4
al	184	596	191	609	581	794	4
litigio	194	596	218	609	581	794	4
médico	220	596	252	609	581	794	4
(5)	253	597	259	605	581	794	4
.	259	596	262	609	581	794	4
La	57	620	67	633	581	794	4
frecuencia	68	620	112	633	581	794	4
de	113	620	124	633	581	794	4
cesáreas	125	620	162	633	581	794	4
en	163	620	174	633	581	794	4
nuestro	175	620	208	633	581	794	4
nosocomio	210	620	256	633	581	794	4
ha	257	620	268	633	581	794	4
ido	57	632	70	645	581	794	4
en	72	632	83	645	581	794	4
aumento,	85	632	125	645	581	794	4
debido	127	632	156	645	581	794	4
entre	159	632	181	645	581	794	4
otras	183	632	205	645	581	794	4
cosas	207	632	230	645	581	794	4
a	233	632	238	645	581	794	4
que	240	632	256	645	581	794	4
es	258	632	268	645	581	794	4
un	57	644	68	657	581	794	4
centro	71	644	98	657	581	794	4
de	101	644	111	657	581	794	4
referencia	114	644	156	657	581	794	4
en	159	644	170	657	581	794	4
la	173	644	180	657	581	794	4
zona	183	644	203	657	581	794	4
norte	206	644	229	657	581	794	4
de	232	644	242	657	581	794	4
Lima,	245	644	268	657	581	794	4
atendiendo	57	656	104	669	581	794	4
un	108	656	119	669	581	794	4
gran	123	656	142	669	581	794	4
número	145	656	179	669	581	794	4
de	183	656	193	669	581	794	4
partos	197	656	224	669	581	794	4
complica-	228	656	268	669	581	794	4
dos,	57	668	74	681	581	794	4
además	76	668	109	681	581	794	4
de	111	668	121	681	581	794	4
ubicarse	123	668	158	681	581	794	4
en	160	668	171	681	581	794	4
la	173	668	180	681	581	794	4
región	181	668	208	681	581	794	4
costa,	210	668	234	681	581	794	4
en	236	668	247	681	581	794	4
don-	248	668	268	681	581	794	4
de	57	680	67	693	581	794	4
se	69	680	79	693	581	794	4
ven	81	680	96	693	581	794	4
tasas	98	680	120	693	581	794	4
mayores	122	680	158	693	581	794	4
que	160	680	176	693	581	794	4
en	178	680	188	693	581	794	4
la	190	680	198	693	581	794	4
sierra	200	680	223	693	581	794	4
y	225	680	230	693	581	794	4
selva	232	680	253	693	581	794	4
(6)	253	681	259	689	581	794	4
.	259	680	262	693	581	794	4
En	57	704	68	717	581	794	4
un	71	704	83	717	581	794	4
estudio	86	704	119	717	581	794	4
realizado	123	704	163	717	581	794	4
por	167	704	182	717	581	794	4
Quispe	186	704	217	717	581	794	4
y	221	704	225	717	581	794	4
col.	229	704	244	717	581	794	4
en	248	704	259	717	581	794	4
7	263	704	268	717	581	794	4
hospitales	57	716	102	729	581	794	4
de	106	716	117	729	581	794	4
Lima	120	716	142	729	581	794	4
en	145	716	156	729	581	794	4
el	160	716	168	729	581	794	4
período	171	716	206	729	581	794	4
2001	210	716	231	729	581	794	4
a	235	716	240	729	581	794	4
2008,	244	716	268	729	581	794	4
se	57	728	66	741	581	794	4
encontró	70	728	109	741	581	794	4
una	113	728	129	741	581	794	4
tasa	132	728	151	741	581	794	4
de	154	728	165	741	581	794	4
cesárea	168	728	202	741	581	794	4
de	205	728	216	741	581	794	4
36,9%	219	728	246	741	581	794	4
que,	249	728	268	741	581	794	4
4	57	752	62	764	581	794	4
Rev	69	752	83	764	581	794	4
Peru	85	752	104	764	581	794	4
Ginecol	107	752	137	764	581	794	4
Obstet.	139	752	169	764	581	794	4
2020;66(2)	171	752	214	764	581	794	4
comparada	285	284	335	297	581	794	4
con	338	284	354	297	581	794	4
la	357	284	364	297	581	794	4
nuestra,	368	284	404	297	581	794	4
se	407	284	417	297	581	794	4
ha	420	284	431	297	581	794	4
incrementado	434	284	496	297	581	794	4
en	285	296	296	309	581	794	4
13,6%	298	296	324	309	581	794	4
(8)	324	297	331	305	581	794	4
.	331	296	333	309	581	794	4
Esta	336	296	355	309	581	794	4
diferencia	357	296	401	309	581	794	4
es	404	296	413	309	581	794	4
menor	416	296	445	309	581	794	4
a	448	296	453	309	581	794	4
la	456	296	463	309	581	794	4
encon-	466	296	496	309	581	794	4
trada	285	308	308	321	581	794	4
por	312	308	328	321	581	794	4
Wynn	332	308	357	321	581	794	4
A	361	308	367	321	581	794	4
y	371	308	376	321	581	794	4
col,	380	308	395	321	581	794	4
en	399	308	410	321	581	794	4
el	414	308	421	321	581	794	4
año	426	308	442	321	581	794	4
2013,	446	308	469	321	581	794	4
en	473	308	484	321	581	794	4
el	488	308	496	321	581	794	4
Hospital	285	320	321	333	581	794	4
Arzobispo	323	320	368	333	581	794	4
Loayza	370	320	400	333	581	794	4
y	402	320	407	333	581	794	4
el	409	320	417	333	581	794	4
Instituto	419	320	456	333	581	794	4
Nacional	458	320	496	333	581	794	4
Materno	285	332	323	345	581	794	4
Perinatal,	326	332	368	345	581	794	4
en	372	332	383	345	581	794	4
donde	386	332	415	345	581	794	4
se	418	332	428	345	581	794	4
halló	432	332	453	345	581	794	4
una	457	332	474	345	581	794	4
tasa	477	332	496	345	581	794	4
de	285	344	296	357	581	794	4
cesárea	298	344	332	357	581	794	4
de	335	344	346	357	581	794	4
50,2%	348	344	374	357	581	794	4
(9)	375	345	381	353	581	794	4
.	381	344	384	357	581	794	4
El	285	368	292	381	581	794	4
incremento	295	368	345	381	581	794	4
de	347	368	358	381	581	794	4
la	361	368	369	381	581	794	4
tasa	371	368	390	381	581	794	4
de	392	368	403	381	581	794	4
cesáreas	406	368	444	381	581	794	4
es	446	368	456	381	581	794	4
multifac-	459	368	496	381	581	794	4
torial.	285	380	310	393	581	794	4
A	313	380	319	393	581	794	4
nivel	322	380	342	393	581	794	4
mundial	345	380	381	393	581	794	4
ha	384	380	395	393	581	794	4
ido	398	380	411	393	581	794	4
en	415	380	425	393	581	794	4
aumento	429	380	468	393	581	794	4
el	471	380	478	393	581	794	4
nú-	482	380	496	393	581	794	4
mero	285	392	308	405	581	794	4
de	312	392	323	405	581	794	4
mujeres	327	392	362	405	581	794	4
que	366	392	382	405	581	794	4
optan	386	392	412	405	581	794	4
por	415	392	430	405	581	794	4
una	434	392	451	405	581	794	4
gestación	455	392	496	405	581	794	4
a	285	404	290	417	581	794	4
edad	293	404	315	417	581	794	4
materna	318	404	355	417	581	794	4
avanzada,	358	404	402	417	581	794	4
a	405	404	410	417	581	794	4
pesar	414	404	438	417	581	794	4
de	441	404	452	417	581	794	4
asociarse	455	404	496	417	581	794	4
a	285	416	290	429	581	794	4
una	293	416	310	429	581	794	4
alta	313	416	329	429	581	794	4
probabilidad	333	416	387	429	581	794	4
de	391	416	402	429	581	794	4
cesárea,	405	416	441	429	581	794	4
tanto	444	416	467	429	581	794	4
por	470	416	485	429	581	794	4
la	489	416	496	429	581	794	4
misma	285	428	314	441	581	794	4
edad	319	428	341	441	581	794	4
(10,11)	341	429	357	437	581	794	4
como	363	428	387	441	581	794	4
por	392	428	407	441	581	794	4
las	413	428	424	441	581	794	4
complicaciones	430	428	496	441	581	794	4
maternas	285	440	326	453	581	794	4
y	329	440	334	453	581	794	4
neonatales,	336	440	387	453	581	794	4
entre	389	440	412	453	581	794	4
las	415	440	427	453	581	794	4
que	429	440	446	453	581	794	4
se	449	440	458	453	581	794	4
encuen-	461	440	496	453	581	794	4
tran:	285	452	305	465	581	794	4
mayor	308	452	336	465	581	794	4
sangrado	339	452	379	465	581	794	4
obstétrico,	382	452	428	465	581	794	4
desórdenes	431	452	482	465	581	794	4
hi-	485	452	496	465	581	794	4
pertensivos,	285	464	338	477	581	794	4
sepsis	342	464	369	477	581	794	4
materna,	373	464	412	477	581	794	4
disminución	417	464	469	477	581	794	4
de	473	464	484	477	581	794	4
la	489	464	496	477	581	794	4
contractibilidad	285	476	352	489	581	794	4
miometrial,	355	476	404	489	581	794	4
aumento	407	476	446	489	581	794	4
del	448	476	461	489	581	794	4
ingreso	464	476	496	489	581	794	4
materno	285	488	322	501	581	794	4
y	325	488	330	501	581	794	4
fetal	333	488	353	501	581	794	4
a	356	488	361	501	581	794	4
la	364	488	372	501	581	794	4
unidad	375	488	405	501	581	794	4
de	408	488	419	501	581	794	4
cuidados	422	488	461	501	581	794	4
intensi-	464	488	496	501	581	794	4
vos,	285	500	302	513	581	794	4
Apgar	304	500	330	513	581	794	4
bajo	332	500	351	513	581	794	4
a	353	500	358	513	581	794	4
los	361	500	373	513	581	794	4
5	375	500	380	513	581	794	4
minutos	383	500	418	513	581	794	4
y	421	500	425	513	581	794	4
distrés	427	500	457	513	581	794	4
fetal	459	500	478	513	581	794	4
(12)	478	501	487	509	581	794	4
.	488	500	490	513	581	794	4
Esto	285	524	304	537	581	794	4
se	309	524	319	537	581	794	4
suma	325	524	349	537	581	794	4
a	354	524	359	537	581	794	4
los	365	524	377	537	581	794	4
aspectos	383	524	422	537	581	794	4
socioculturales,	427	524	496	537	581	794	4
como	285	536	309	549	581	794	4
la	312	536	319	549	581	794	4
ansiedad	322	536	361	549	581	794	4
de	364	536	375	549	581	794	4
los	377	536	390	549	581	794	4
padres,	392	536	425	549	581	794	4
infertilidad	427	536	476	549	581	794	4
pre-	478	536	496	549	581	794	4
via,	285	548	300	561	581	794	4
preferencia	303	548	354	561	581	794	4
del	357	548	370	561	581	794	4
médico	374	548	406	561	581	794	4
y	410	548	414	561	581	794	4
el	418	548	425	561	581	794	4
número	429	548	464	561	581	794	4
de	467	548	478	561	581	794	4
de-	482	548	496	561	581	794	4
mandas	285	560	320	573	581	794	4
por	324	560	339	573	581	794	4
negligencia	343	560	392	573	581	794	4
médica	395	560	427	573	581	794	4
que,	431	560	450	573	581	794	4
en	454	560	465	573	581	794	4
países	468	560	496	573	581	794	4
asiáticos,	285	572	325	585	581	794	4
por	328	572	344	585	581	794	4
ejemplo,	347	572	385	585	581	794	4
aumentó	388	572	428	585	581	794	4
a	431	572	436	585	581	794	4
58,5%	440	572	466	585	581	794	4
desde	469	572	496	585	581	794	4
1995	285	584	306	597	581	794	4
(11)	306	585	315	593	581	794	4
.	315	584	318	597	581	794	4
En	322	584	333	597	581	794	4
nuestro	337	584	372	597	581	794	4
estudio	376	584	409	597	581	794	4
de	414	584	425	597	581	794	4
cesáreas	429	584	467	597	581	794	4
halla-	472	584	496	597	581	794	4
mos	285	596	304	609	581	794	4
16%	307	596	325	609	581	794	4
de	328	596	339	609	581	794	4
pacientes	342	596	384	609	581	794	4
con	387	596	403	609	581	794	4
edad	406	596	428	609	581	794	4
materna	431	596	469	609	581	794	4
avan-	472	596	496	609	581	794	4
zada,	285	608	308	621	581	794	4
siendo	311	608	340	621	581	794	4
este	343	608	362	621	581	794	4
porcentaje	364	608	412	621	581	794	4
comparable	415	608	467	621	581	794	4
con	470	608	486	621	581	794	4
el	488	608	496	621	581	794	4
15,2%	285	620	311	633	581	794	4
encontrado	315	620	366	633	581	794	4
en	369	620	380	633	581	794	4
un	384	620	396	633	581	794	4
estudio	400	620	433	633	581	794	4
realizado	437	620	477	633	581	794	4
por	481	620	496	633	581	794	4
Lin	285	632	298	645	581	794	4
CH	300	632	313	645	581	794	4
y	316	632	320	645	581	794	4
col.	323	632	338	645	581	794	4
(11)	338	633	347	641	581	794	4
.	347	632	349	645	581	794	4
Encontramos	285	656	342	669	581	794	4
leve	345	656	363	669	581	794	4
disminución	366	656	419	669	581	794	4
en	422	656	433	669	581	794	4
el	436	656	444	669	581	794	4
número	447	656	482	669	581	794	4
de	485	656	496	669	581	794	4
cesáreas	285	668	323	681	581	794	4
en	325	668	336	681	581	794	4
adolescentes,	339	668	398	681	581	794	4
similar	401	668	430	681	581	794	4
a	433	668	438	681	581	794	4
los	441	668	453	681	581	794	4
datos	456	668	480	681	581	794	4
del	483	668	496	681	581	794	4
Hospital	285	680	321	693	581	794	4
Nacional	323	680	360	693	581	794	4
Santa	362	680	387	693	581	794	4
Rosa,	388	680	412	693	581	794	4
de	414	680	424	693	581	794	4
Lima,	426	680	450	693	581	794	4
Perú,	451	680	474	693	581	794	4
en	476	680	487	693	581	794	4
el	489	680	496	693	581	794	4
año	285	692	301	705	581	794	4
2010,	303	692	326	705	581	794	4
en	328	692	339	705	581	794	4
donde	340	692	368	705	581	794	4
se	370	692	380	705	581	794	4
tuvo	382	692	401	705	581	794	4
disminución	403	692	455	705	581	794	4
de	457	692	468	705	581	794	4
44,6%	470	692	496	705	581	794	4
a	285	704	290	717	581	794	4
38,8%	292	704	318	717	581	794	4
en	320	704	331	717	581	794	4
el	333	704	341	717	581	794	4
período	343	704	377	717	581	794	4
2010	378	704	399	717	581	794	4
a	401	704	406	717	581	794	4
2012	408	704	428	717	581	794	4
(13)	428	705	438	713	581	794	4
,	438	704	440	717	581	794	4
algo	442	704	460	717	581	794	4
diferen-	462	704	496	717	581	794	4
te	285	716	293	729	581	794	4
a	296	716	301	729	581	794	4
lo	303	716	311	729	581	794	4
hallado	314	716	345	729	581	794	4
por	348	716	363	729	581	794	4
la	365	716	373	729	581	794	4
OMS,	375	716	398	729	581	794	4
que	401	716	417	729	581	794	4
afirma	420	716	448	729	581	794	4
que	450	716	467	729	581	794	4
ha	469	716	480	729	581	794	4
ido	482	716	496	729	581	794	4
en	285	728	296	741	581	794	4
aumento	298	728	337	741	581	794	4
en	339	728	350	741	581	794	4
países	353	728	380	741	581	794	4
en	382	728	393	741	581	794	4
vías	395	728	412	741	581	794	4
de	414	728	425	741	581	794	4
desarrollo	427	728	471	741	581	794	4
(14)	471	729	481	737	581	794	4
.	481	728	483	741	581	794	4
Frecuencia	182	19	226	31	581	794	5
e	229	19	234	31	581	794	5
indicaciones	236	19	287	31	581	794	5
del	290	19	303	31	581	794	5
parto	305	19	327	31	581	794	5
por	329	19	343	31	581	794	5
cesárea	346	19	377	31	581	794	5
en	380	19	390	31	581	794	5
un	392	19	403	31	581	794	5
hospital	405	19	438	31	581	794	5
docente	441	19	474	31	581	794	5
de	476	19	486	31	581	794	5
Lima,	489	19	510	31	581	794	5
Perú	492	29	510	42	581	794	5
Es	85	92	95	105	581	794	5
llamativo	97	92	138	105	581	794	5
el	140	92	148	105	581	794	5
porcentaje	150	92	197	105	581	794	5
de	200	92	211	105	581	794	5
cesáreas	213	92	252	105	581	794	5
primarias	254	92	296	105	581	794	5
de	85	104	96	117	581	794	5
la	100	104	108	117	581	794	5
población.	112	104	158	117	581	794	5
En	162	104	173	117	581	794	5
un	178	104	189	117	581	794	5
consenso	193	104	235	117	581	794	5
del	239	104	253	117	581	794	5
American	257	104	296	117	581	794	5
College	85	116	114	129	581	794	5
of	117	116	126	129	581	794	5
Obstetricians	128	116	183	129	581	794	5
and	186	116	202	129	581	794	5
Gynecologists	205	116	262	129	581	794	5
(ACOG)	265	116	296	129	581	794	5
y	85	128	90	141	581	794	5
la	94	128	102	141	581	794	5
Society	106	128	135	141	581	794	5
for	140	128	152	141	581	794	5
Maternal	156	128	194	141	581	794	5
Fetal	198	128	218	141	581	794	5
Medicine	222	128	259	141	581	794	5
(SMFM)	264	128	296	141	581	794	5
publicado	85	140	128	153	581	794	5
en	132	140	143	153	581	794	5
2014,	147	140	170	153	581	794	5
se	174	140	184	153	581	794	5
encontró	187	140	227	153	581	794	5
que	231	140	248	153	581	794	5
la	252	140	259	153	581	794	5
tasa	263	140	281	153	581	794	5
de	285	140	296	153	581	794	5
cesáreas	85	152	123	165	581	794	5
primarias	126	152	168	165	581	794	5
fue	171	152	186	165	581	794	5
en	189	152	200	165	581	794	5
aumento	202	152	242	165	581	794	5
desde	245	152	272	165	581	794	5
2002	275	152	296	165	581	794	5
al	85	164	93	177	581	794	5
2011	96	164	117	177	581	794	5
(de	120	164	133	177	581	794	5
17%	137	164	155	177	581	794	5
a	158	164	163	177	581	794	5
24%),	167	164	190	177	581	794	5
siendo	194	164	223	177	581	794	5
las	226	164	238	177	581	794	5
indicaciones	242	164	296	177	581	794	5
más	85	176	103	189	581	794	5
frecuentes	105	176	152	189	581	794	5
de	154	176	165	189	581	794	5
cesárea	167	176	201	189	581	794	5
primaria	203	176	241	189	581	794	5
la	243	176	250	189	581	794	5
detención	252	176	296	189	581	794	5
en	85	188	96	201	581	794	5
el	98	188	106	201	581	794	5
descenso,	108	188	151	201	581	794	5
distrés	153	188	183	201	581	794	5
fetal	185	188	205	201	581	794	5
y	207	188	212	201	581	794	5
distocia	214	188	247	201	581	794	5
de	249	188	260	201	581	794	5
presen-	262	188	296	201	581	794	5
tación	85	200	112	213	581	794	5
(15)	112	201	122	209	581	794	5
.	122	200	124	213	581	794	5
En	128	200	139	213	581	794	5
comparación	142	200	200	213	581	794	5
con	203	200	219	213	581	794	5
nuestro	223	200	257	213	581	794	5
estudio,	261	200	296	213	581	794	5
varió	85	212	107	225	581	794	5
la	111	212	118	225	581	794	5
frecuencia	122	212	168	225	581	794	5
de	172	212	183	225	581	794	5
indicaciones;	186	212	243	225	581	794	5
primero	247	212	283	225	581	794	5
se	286	212	296	225	581	794	5
encontró	85	224	125	237	581	794	5
DCP,	130	224	149	237	581	794	5
que	154	224	171	237	581	794	5
incluye	176	224	207	237	581	794	5
la	212	224	219	237	581	794	5
detención	224	224	268	237	581	794	5
en	273	224	284	237	581	794	5
el	289	224	296	237	581	794	5
descenso,	85	236	129	249	581	794	5
seguida	131	236	165	249	581	794	5
de	167	236	178	249	581	794	5
la	180	236	187	249	581	794	5
distocia	190	236	223	249	581	794	5
de	226	236	236	249	581	794	5
presentación	239	236	296	249	581	794	5
y	85	248	90	261	581	794	5
distrés	92	248	122	261	581	794	5
fetal	124	248	144	261	581	794	5
(15)	144	249	154	257	581	794	5
.	154	248	156	261	581	794	5
La	85	272	95	285	581	794	5
estancia	97	272	133	285	581	794	5
hospitalaria	134	272	186	285	581	794	5
de	187	272	198	285	581	794	5
nuestras	200	272	237	285	581	794	5
pacientes	239	272	280	285	581	794	5
fue	282	272	296	285	581	794	5
similar	85	284	114	297	581	794	5
a	116	284	122	297	581	794	5
lo	124	284	132	297	581	794	5
recomendado,	135	284	197	297	581	794	5
siendo	200	284	229	297	581	794	5
adecuado	231	284	274	297	581	794	5
a	277	284	282	297	581	794	5
las	284	284	296	297	581	794	5
24	85	296	96	309	581	794	5
horas	98	296	123	309	581	794	5
posparto	125	296	165	309	581	794	5
cuando	168	296	200	309	581	794	5
la	203	296	210	309	581	794	5
madre	213	296	241	309	581	794	5
no	244	296	255	309	581	794	5
presenta	258	296	296	309	581	794	5
complicaciones,	85	308	154	321	581	794	5
periodo	157	308	191	321	581	794	5
en	194	308	205	321	581	794	5
el	209	308	216	321	581	794	5
que	220	308	236	321	581	794	5
existe	240	308	265	321	581	794	5
mayor	268	308	296	321	581	794	5
riesgo	85	320	111	333	581	794	5
para	114	320	133	333	581	794	5
las	136	320	148	333	581	794	5
puérperas	150	320	194	333	581	794	5
y	197	320	201	333	581	794	5
recién	204	320	230	333	581	794	5
nacidos	232	320	266	333	581	794	5
(1,16)	266	321	279	329	581	794	5
.	279	320	282	333	581	794	5
En	85	344	96	357	581	794	5
nuestro	99	344	134	357	581	794	5
estudio,	137	344	172	357	581	794	5
las	175	344	187	357	581	794	5
principales	191	344	239	357	581	794	5
indicaciones	242	344	296	357	581	794	5
para	85	356	105	369	581	794	5
cesárea	107	356	141	369	581	794	5
fueron	143	356	173	369	581	794	5
el	175	356	183	369	581	794	5
antecedente	185	356	240	369	581	794	5
de	242	356	253	369	581	794	5
cesárea	255	356	289	369	581	794	5
y	292	356	296	369	581	794	5
la	85	368	93	381	581	794	5
DCP,	96	368	116	381	581	794	5
comparable	119	368	171	381	581	794	5
con	174	368	190	381	581	794	5
lo	193	368	201	381	581	794	5
hallado	204	368	237	381	581	794	5
en	240	368	251	381	581	794	5
el	254	368	262	381	581	794	5
Institu-	265	368	296	381	581	794	5
to	85	380	94	393	581	794	5
Nacional	97	380	135	393	581	794	5
Materno	138	380	176	393	581	794	5
Perinatal,	179	380	220	393	581	794	5
en	223	380	234	393	581	794	5
2016,	237	380	261	393	581	794	5
cuando	264	380	296	393	581	794	5
fueron	85	392	115	405	581	794	5
la	119	392	126	405	581	794	5
cesárea	130	392	164	405	581	794	5
previa,	168	392	198	405	581	794	5
mala	202	392	223	405	581	794	5
posición	227	392	264	405	581	794	5
fetal	268	392	288	405	581	794	5
y	292	392	296	405	581	794	5
DCP	85	404	103	417	581	794	5
(17)	104	405	113	413	581	794	5
.	113	404	116	417	581	794	5
Actualmente,	85	428	143	441	581	794	5
la	147	428	154	441	581	794	5
tasa	158	428	177	441	581	794	5
de	180	428	191	441	581	794	5
éxito	195	428	217	441	581	794	5
del	220	428	234	441	581	794	5
parto	237	428	262	441	581	794	5
vaginal	265	428	296	441	581	794	5
después	85	440	122	453	581	794	5
de	125	440	136	453	581	794	5
cesárea	138	440	172	453	581	794	5
oscila	175	440	199	453	581	794	5
entre	202	440	225	453	581	794	5
60	228	440	239	453	581	794	5
y	241	440	246	453	581	794	5
80%	249	440	267	453	581	794	5
(18)	268	441	277	449	581	794	5
.	277	440	280	453	581	794	5
En-	282	440	296	453	581	794	5
tre	85	452	97	465	581	794	5
las	101	452	113	465	581	794	5
características	116	452	180	465	581	794	5
descritas	183	452	223	465	581	794	5
encontramos	227	452	285	465	581	794	5
el	289	452	296	465	581	794	5
antecedente	85	464	140	477	581	794	5
de	144	464	155	477	581	794	5
haber	159	464	185	477	581	794	5
tenido	189	464	217	477	581	794	5
un	221	464	233	477	581	794	5
parto	237	464	261	477	581	794	5
vaginal	265	464	296	477	581	794	5
después	85	476	122	489	581	794	5
de	124	476	135	489	581	794	5
una	137	476	154	489	581	794	5
cesárea	156	476	190	489	581	794	5
o	192	476	198	489	581	794	5
una	200	476	216	489	581	794	5
valoración	218	476	264	489	581	794	5
Bishop	266	476	296	489	581	794	5
adecuada	85	488	128	501	581	794	5
al	131	488	139	501	581	794	5
ingreso	143	488	175	501	581	794	5
hospitalario	179	488	232	501	581	794	5
(19)	232	489	241	497	581	794	5
.	241	488	244	501	581	794	5
Cabe	247	488	270	501	581	794	5
men-	273	488	296	501	581	794	5
cionar	85	500	112	513	581	794	5
que,	117	500	136	513	581	794	5
en	140	500	151	513	581	794	5
nuestro	155	500	190	513	581	794	5
estudio,	194	500	229	513	581	794	5
940	233	500	250	513	581	794	5
pacientes	254	500	296	513	581	794	5
con	85	512	101	525	581	794	5
cesárea	105	512	139	525	581	794	5
previa	144	512	171	525	581	794	5
eran	175	512	195	525	581	794	5
multíparas	200	512	247	525	581	794	5
(p<0,05)	252	512	287	525	581	794	5
y	292	512	296	525	581	794	5
que,	85	524	104	537	581	794	5
en	107	524	118	537	581	794	5
caso	121	524	141	537	581	794	5
de	143	524	154	537	581	794	5
haber	157	524	183	537	581	794	5
cumplido	185	524	226	537	581	794	5
las	229	524	241	537	581	794	5
característi-	244	524	296	537	581	794	5
cas	85	536	99	549	581	794	5
adecuadas,	101	536	151	549	581	794	5
pudieron	153	536	193	549	581	794	5
haber	195	536	221	549	581	794	5
sido	223	536	242	549	581	794	5
sometidas	244	536	289	549	581	794	5
a	291	536	296	549	581	794	5
prueba	85	548	117	561	581	794	5
de	120	548	131	561	581	794	5
parto	134	548	158	561	581	794	5
vaginal	161	548	192	561	581	794	5
con	194	548	210	561	581	794	5
alto	213	548	230	561	581	794	5
chance	233	548	264	561	581	794	5
de	266	548	277	561	581	794	5
éxi-	280	548	296	561	581	794	5
to	85	560	94	573	581	794	5
(20)	94	561	104	569	581	794	5
.	104	560	107	573	581	794	5
En	111	560	122	573	581	794	5
nuestra	126	560	160	573	581	794	5
población	164	560	207	573	581	794	5
se	211	560	221	573	581	794	5
halló	225	560	246	573	581	794	5
asociación	250	560	296	573	581	794	5
estadística	85	572	132	585	581	794	5
significativa	137	572	188	585	581	794	5
entre	193	572	216	585	581	794	5
la	221	572	228	585	581	794	5
edad	232	572	254	585	581	794	5
materna	259	572	296	585	581	794	5
avanzada	85	584	127	597	581	794	5
y	129	584	134	597	581	794	5
el	136	584	144	597	581	794	5
antecedente	146	584	201	597	581	794	5
de	204	584	215	597	581	794	5
cesárea	217	584	251	597	581	794	5
previa	253	584	281	597	581	794	5
(21)	281	585	290	593	581	794	5
.	291	584	293	597	581	794	5
Hubo	85	608	109	621	581	794	5
incremento	112	608	163	621	581	794	5
de	165	608	176	621	581	794	5
las	179	608	191	621	581	794	5
cesáreas	194	608	233	621	581	794	5
por	236	608	251	621	581	794	5
mala	254	608	275	621	581	794	5
pre-	278	608	296	621	581	794	5
sentación	85	620	128	633	581	794	5
no	131	620	142	633	581	794	5
cefálica.	145	620	181	633	581	794	5
Esto	184	620	203	633	581	794	5
pudo	206	620	229	633	581	794	5
deberse	232	620	268	633	581	794	5
a	271	620	276	633	581	794	5
que	279	620	296	633	581	794	5
la	85	632	93	645	581	794	5
atención	95	632	133	645	581	794	5
de	135	632	146	645	581	794	5
la	148	632	156	645	581	794	5
presentación	158	632	216	645	581	794	5
pélvica	218	632	249	645	581	794	5
por	251	632	266	645	581	794	5
vía	268	632	281	645	581	794	5
va-	283	632	296	645	581	794	5
ginal	85	644	106	657	581	794	5
incrementa	110	644	160	657	581	794	5
el	164	644	172	657	581	794	5
riesgo	175	644	202	657	581	794	5
de	206	644	217	657	581	794	5
morbimortalidad	221	644	296	657	581	794	5
perinatal.	85	656	127	669	581	794	5
Sin	130	656	143	669	581	794	5
embargo,	146	656	188	669	581	794	5
Cochrane	190	656	232	669	581	794	5
sugiere	235	656	267	669	581	794	5
que	269	656	286	669	581	794	5
la	289	656	296	669	581	794	5
decisión	85	668	121	681	581	794	5
sea	124	668	139	681	581	794	5
tomada	141	668	175	681	581	794	5
de	177	668	188	681	581	794	5
acuerdo	190	668	226	681	581	794	5
con	228	668	244	681	581	794	5
el	246	668	254	681	581	794	5
deseo	256	668	283	681	581	794	5
de	285	668	296	681	581	794	5
la	85	680	93	693	581	794	5
madre,	95	680	127	693	581	794	5
experiencia	129	680	180	693	581	794	5
del	183	680	197	693	581	794	5
médico	199	680	232	693	581	794	5
obstetra,	235	680	274	693	581	794	5
con-	277	680	296	693	581	794	5
diciones	85	692	121	705	581	794	5
de	126	692	137	705	581	794	5
seguridad	142	692	186	705	581	794	5
y	190	692	195	705	581	794	5
criterios	200	692	236	705	581	794	5
de	240	692	251	705	581	794	5
selección	256	692	296	705	581	794	5
rigurosos	85	704	127	717	581	794	5
(22,23)	127	705	145	713	581	794	5
.	145	704	147	717	581	794	5
La	150	704	160	717	581	794	5
ACOG	163	704	189	717	581	794	5
y	191	704	196	717	581	794	5
el	199	704	206	717	581	794	5
Royal	209	704	232	717	581	794	5
College	234	704	264	717	581	794	5
of	266	704	274	717	581	794	5
Obs-	277	704	296	717	581	794	5
tetricians	85	716	123	729	581	794	5
and	126	716	142	729	581	794	5
Gynecologists	145	716	201	729	581	794	5
recomiendan	204	716	262	729	581	794	5
la	264	716	272	729	581	794	5
prác-	275	716	296	729	581	794	5
tica	85	728	101	741	581	794	5
de	106	728	117	741	581	794	5
versión	122	728	154	741	581	794	5
cefálica	159	728	192	741	581	794	5
externa	197	728	231	741	581	794	5
(ECV)	236	728	260	741	581	794	5
(24,25)	260	729	278	737	581	794	5
.	278	728	281	741	581	794	5
Se	286	728	296	741	581	794	5
debe	313	92	335	105	581	794	5
evaluar	338	92	370	105	581	794	5
a	372	92	377	105	581	794	5
la	380	92	387	105	581	794	5
paciente	389	92	427	105	581	794	5
desde	429	92	456	105	581	794	5
las	458	92	470	105	581	794	5
36	472	92	483	105	581	794	5
semanas	485	92	524	105	581	794	5
de	313	104	324	117	581	794	5
gestación	326	104	369	117	581	794	5
y	371	104	375	117	581	794	5
ofrecer	378	104	409	117	581	794	5
la	411	104	419	117	581	794	5
ECV	421	104	438	117	581	794	5
a	440	104	445	117	581	794	5
partir	448	104	472	117	581	794	5
de	475	104	486	117	581	794	5
la	488	104	495	117	581	794	5
sema-	497	104	524	117	581	794	5
na	313	116	324	129	581	794	5
37	327	116	338	129	581	794	5
0/7	341	116	355	129	581	794	5
(24)	355	117	365	125	581	794	5
.	365	116	367	129	581	794	5
Con	370	116	388	129	581	794	5
un	390	116	402	129	581	794	5
control	405	116	436	129	581	794	5
prenatal	439	116	476	129	581	794	5
adecuado,	479	116	524	129	581	794	5
se	313	128	323	141	581	794	5
puede	326	128	354	141	581	794	5
identificar	357	128	402	141	581	794	5
las	405	128	417	141	581	794	5
gestantes	420	128	463	141	581	794	5
con	466	128	482	141	581	794	5
este	485	128	504	141	581	794	5
tipo	507	128	524	141	581	794	5
de	313	140	324	153	581	794	5
presentación,	327	140	387	153	581	794	5
para	390	140	410	153	581	794	5
ser	413	140	427	153	581	794	5
referidas	430	140	469	153	581	794	5
a	472	140	478	153	581	794	5
institucio-	481	140	524	153	581	794	5
nes	313	152	329	165	581	794	5
especializadas	332	152	395	165	581	794	5
donde	397	152	426	165	581	794	5
los	428	152	441	165	581	794	5
ginecobstetras	444	152	509	165	581	794	5
ca-	511	152	524	165	581	794	5
pacitados	313	164	356	177	581	794	5
puedan	358	164	392	177	581	794	5
realizar	394	164	427	177	581	794	5
el	429	164	437	177	581	794	5
procedimiento.	440	164	506	177	581	794	5
Dado	313	188	337	201	581	794	5
el	341	188	348	201	581	794	5
aumento	352	188	393	201	581	794	5
de	396	188	407	201	581	794	5
la	411	188	418	201	581	794	5
tasa	422	188	441	201	581	794	5
de	444	188	455	201	581	794	5
cesárea	459	188	494	201	581	794	5
en	497	188	508	201	581	794	5
los	512	188	524	201	581	794	5
últimos	313	200	347	213	581	794	5
años,	350	200	374	213	581	794	5
diferentes	376	200	422	213	581	794	5
entidades	425	200	469	213	581	794	5
han	472	200	489	213	581	794	5
realiza-	491	200	524	213	581	794	5
do	313	212	325	225	581	794	5
estudios	329	212	368	225	581	794	5
sobre	372	212	397	225	581	794	5
las	401	212	414	225	581	794	5
alternativas	418	212	471	225	581	794	5
para	475	212	496	225	581	794	5
redu-	500	212	524	225	581	794	5
cirla,	313	224	335	237	581	794	5
entre	338	224	362	237	581	794	5
estos	366	224	390	237	581	794	5
el	393	224	401	237	581	794	5
ACOG,	404	224	433	237	581	794	5
en	437	224	448	237	581	794	5
consenso	451	224	494	237	581	794	5
con	497	224	513	237	581	794	5
la	517	224	524	237	581	794	5
SMFM	313	236	341	249	581	794	5
recomiendan	345	236	404	249	581	794	5
que	408	236	425	249	581	794	5
se	429	236	439	249	581	794	5
debe	443	236	465	249	581	794	5
redefinir	469	236	508	249	581	794	5
las	512	236	524	249	581	794	5
indicaciones	313	248	369	261	581	794	5
como	373	248	398	261	581	794	5
la	402	248	410	261	581	794	5
detención	413	248	458	261	581	794	5
del	462	248	476	261	581	794	5
descenso,	480	248	524	261	581	794	5
y	313	260	318	273	581	794	5
recordar	321	260	360	273	581	794	5
que	364	260	381	273	581	794	5
la	385	260	392	273	581	794	5
fase	396	260	415	273	581	794	5
latente	418	260	450	273	581	794	5
prolongada	453	260	505	273	581	794	5
y	508	260	513	273	581	794	5
la	517	260	524	273	581	794	5
fase	313	272	332	285	581	794	5
tardía	336	272	363	285	581	794	5
prolongada	367	272	419	285	581	794	5
asociadas	423	272	468	285	581	794	5
a	472	272	477	285	581	794	5
bienestar	481	272	524	285	581	794	5
materno	313	284	352	297	581	794	5
fetal	356	284	376	297	581	794	5
no	379	284	391	297	581	794	5
representan	395	284	450	297	581	794	5
indicaciones	454	284	510	297	581	794	5
de	513	284	524	297	581	794	5
cesárea	313	296	348	309	581	794	5
(15)	348	297	358	305	581	794	5
.	358	296	361	309	581	794	5
También	365	296	404	309	581	794	5
es	408	296	418	309	581	794	5
importante	423	296	474	309	581	794	5
incremen-	478	296	524	309	581	794	5
tar	313	308	326	321	581	794	5
el	329	308	337	321	581	794	5
acceso	340	308	370	321	581	794	5
a	373	308	379	321	581	794	5
intervenciones	382	308	449	321	581	794	5
médicas	452	308	489	321	581	794	5
no	492	308	504	321	581	794	5
qui-	507	308	524	321	581	794	5
rúrgicas,	313	320	352	333	581	794	5
como	358	320	383	333	581	794	5
soporte	389	320	424	333	581	794	5
continuo	430	320	470	333	581	794	5
durante	475	320	511	333	581	794	5
el	517	320	524	333	581	794	5
trabajo	313	332	346	345	581	794	5
de	348	332	360	345	581	794	5
parto,	362	332	390	345	581	794	5
realizar	392	332	426	345	581	794	5
versión	429	332	462	345	581	794	5
externa	465	332	500	345	581	794	5
cefá-	502	332	524	345	581	794	5
lica	313	344	328	357	581	794	5
para	331	344	352	357	581	794	5
las	354	344	367	357	581	794	5
presentaciones	369	344	439	357	581	794	5
no	441	344	453	357	581	794	5
cefálicas,	456	344	497	357	581	794	5
parto	500	344	524	357	581	794	5
instrumentado	313	356	381	369	581	794	5
y	385	356	390	369	581	794	5
prueba	395	356	427	369	581	794	5
de	432	356	443	369	581	794	5
trabajo	447	356	480	369	581	794	5
de	484	356	495	369	581	794	5
parto	500	356	524	369	581	794	5
para	313	368	334	381	581	794	5
gestaciones	337	368	391	381	581	794	5
gemelares	395	368	441	381	581	794	5
cuando	445	368	479	381	581	794	5
el	482	368	490	381	581	794	5
primer	494	368	524	381	581	794	5
feto	313	380	331	393	581	794	5
se	335	380	345	393	581	794	5
encuentra	349	380	395	393	581	794	5
en	399	380	411	393	581	794	5
presentación	415	380	474	393	581	794	5
cefálica	478	380	512	393	581	794	5
(15)	512	381	522	389	581	794	5
.	522	380	524	393	581	794	5
Además,	313	392	352	405	581	794	5
resaltan	356	392	393	405	581	794	5
la	397	392	405	405	581	794	5
importancia	409	392	464	405	581	794	5
de	468	392	479	405	581	794	5
auditoría	483	392	524	405	581	794	5
constante	313	404	358	417	581	794	5
de	363	404	374	417	581	794	5
alta	379	404	396	417	581	794	5
calidad	401	404	433	417	581	794	5
en	438	404	449	417	581	794	5
todos	454	404	479	417	581	794	5
los	484	404	497	417	581	794	5
esta-	502	404	524	417	581	794	5
blecimientos	313	416	371	429	581	794	5
de	375	416	386	429	581	794	5
salud,	390	416	417	429	581	794	5
consignando	421	416	478	429	581	794	5
de	482	416	493	429	581	794	5
forma	497	416	524	429	581	794	5
verídica	313	428	349	441	581	794	5
las	353	428	365	441	581	794	5
características	370	428	435	441	581	794	5
sociodemográficas	440	428	524	441	581	794	5
de	313	440	324	453	581	794	5
las	327	440	339	453	581	794	5
gestantes,	342	440	388	453	581	794	5
datos	390	440	416	453	581	794	5
del	418	440	432	453	581	794	5
recién	434	440	462	453	581	794	5
nacido	464	440	494	453	581	794	5
e	497	440	502	453	581	794	5
indi-	504	440	524	453	581	794	5
cación	313	452	342	465	581	794	5
principal	346	452	385	465	581	794	5
por	388	452	404	465	581	794	5
la	407	452	415	465	581	794	5
que	418	452	435	465	581	794	5
la	439	452	447	465	581	794	5
gestante	450	452	489	465	581	794	5
fue	493	452	507	465	581	794	5
so-	511	452	524	465	581	794	5
metida	313	464	345	477	581	794	5
a	349	464	354	477	581	794	5
cesárea	358	464	393	477	581	794	5
en	397	464	408	477	581	794	5
términos	412	464	452	477	581	794	5
uniformizados,	456	464	524	477	581	794	5
para	313	476	334	489	581	794	5
poder	339	476	366	489	581	794	5
conocer	371	476	407	489	581	794	5
la	412	476	420	489	581	794	5
realidad	425	476	461	489	581	794	5
institucional,	466	476	524	489	581	794	5
nacional	313	488	351	501	581	794	5
y	356	488	360	501	581	794	5
mundial,	365	488	404	501	581	794	5
de	409	488	420	501	581	794	5
manera	424	488	459	501	581	794	5
actualizada	464	488	515	501	581	794	5
y	520	488	524	501	581	794	5
confiable	313	500	354	513	581	794	5
(26)	355	501	365	509	581	794	5
.	365	500	368	513	581	794	5
En	313	524	324	537	581	794	5
nuestro	328	524	363	537	581	794	5
estudio	366	524	400	537	581	794	5
se	403	524	413	537	581	794	5
tuvieron	417	524	454	537	581	794	5
algunas	458	524	492	537	581	794	5
limita-	496	524	524	537	581	794	5
ciones,	313	536	344	549	581	794	5
entre	348	536	372	549	581	794	5
ellas,	375	536	398	549	581	794	5
que	401	536	418	549	581	794	5
la	421	536	429	549	581	794	5
información	432	536	486	549	581	794	5
se	490	536	500	549	581	794	5
basó	503	536	524	549	581	794	5
en	313	548	324	561	581	794	5
datos	328	548	353	561	581	794	5
recolectados	357	548	415	561	581	794	5
de	418	548	430	561	581	794	5
las	433	548	446	561	581	794	5
historias	450	548	488	561	581	794	5
clínicas	492	548	524	561	581	794	5
perinatales,	313	560	366	573	581	794	5
y	371	560	376	573	581	794	5
en	381	560	392	573	581	794	5
algunas	398	560	432	573	581	794	5
la	438	560	445	573	581	794	5
información	450	560	505	573	581	794	5
era	510	560	524	573	581	794	5
ilegible	313	572	345	585	581	794	5
o	351	572	357	585	581	794	5
estaba	363	572	393	585	581	794	5
incompleta.	399	572	452	585	581	794	5
Las	458	572	473	585	581	794	5
evaluacio-	479	572	524	585	581	794	5
nes	313	584	329	597	581	794	5
e	333	584	338	597	581	794	5
indicaciones	342	584	398	597	581	794	5
fueron	401	584	432	597	581	794	5
realizadas	436	584	481	597	581	794	5
por	485	584	500	597	581	794	5
dife-	504	584	524	597	581	794	5
rentes	313	596	342	609	581	794	5
especialistas,	346	596	406	609	581	794	5
lo	410	596	418	609	581	794	5
que	423	596	440	609	581	794	5
pudo	444	596	468	609	581	794	5
condicionar	472	596	524	609	581	794	5
que	313	608	330	621	581	794	5
estas	334	608	358	621	581	794	5
indicaciones	361	608	417	621	581	794	5
no	421	608	432	621	581	794	5
se	436	608	446	621	581	794	5
encontraran	449	608	505	621	581	794	5
con	508	608	524	621	581	794	5
terminología	313	620	370	633	581	794	5
uniforme.	376	620	420	633	581	794	5
Las	426	620	441	633	581	794	5
historias	447	620	486	633	581	794	5
clínicas	492	620	524	633	581	794	5
son	313	632	329	645	581	794	5
depuradas	333	632	381	645	581	794	5
con	384	632	400	645	581	794	5
una	403	632	420	645	581	794	5
antigüedad	423	632	474	645	581	794	5
de	477	632	488	645	581	794	5
5	492	632	497	645	581	794	5
años,	500	632	524	645	581	794	5
limitando	313	644	356	657	581	794	5
estudios	362	644	400	657	581	794	5
de	405	644	416	657	581	794	5
mayor	422	644	451	657	581	794	5
tiempo.	456	644	490	657	581	794	5
No	496	644	509	657	581	794	5
se	515	644	524	657	581	794	5
consignaron	313	656	368	669	581	794	5
las	372	656	384	669	581	794	5
complicaciones	388	656	457	669	581	794	5
asociadas	460	656	504	669	581	794	5
a	508	656	513	669	581	794	5
la	517	656	524	669	581	794	5
intervención	313	668	369	681	581	794	5
quirúrgica,	372	668	420	681	581	794	5
limitando	423	668	465	681	581	794	5
el	468	668	476	681	581	794	5
análisis	478	668	511	681	581	794	5
en	513	668	524	681	581	794	5
cuanto	313	680	344	693	581	794	5
a	347	680	352	693	581	794	5
estancia	355	680	392	693	581	794	5
hospitalaria.	395	680	451	693	581	794	5
No	453	680	466	693	581	794	5
se	469	680	479	693	581	794	5
consigna-	482	680	524	693	581	794	5
ron	313	692	329	705	581	794	5
procedimientos	333	692	403	705	581	794	5
realizados	408	692	453	705	581	794	5
previamente	458	692	515	705	581	794	5
a	519	692	524	705	581	794	5
la	313	704	321	717	581	794	5
indicación	325	704	370	717	581	794	5
de	374	704	385	717	581	794	5
la	389	704	397	717	581	794	5
cesárea.	401	704	438	717	581	794	5
Los	442	704	457	717	581	794	5
factores	461	704	497	717	581	794	5
men-	501	704	524	717	581	794	5
cionados	313	716	353	729	581	794	5
podrían	356	716	391	729	581	794	5
ser	394	716	407	729	581	794	5
reducidos	410	716	454	729	581	794	5
mediante	457	716	499	729	581	794	5
estu-	502	716	524	729	581	794	5
dios	313	728	332	741	581	794	5
prospectivos.	334	728	395	741	581	794	5
Rev	368	752	382	764	581	794	5
Peru	384	752	403	764	581	794	5
Ginecol	406	752	436	764	581	794	5
Obstet.	438	752	468	764	581	794	5
2020;66(2)	470	752	512	764	581	794	5
5	519	752	524	764	581	794	5
Mayra	71	19	95	31	581	794	6
Barrena	98	19	130	31	581	794	6
Neyra,	132	19	158	31	581	794	6
Pierina	160	19	189	31	581	794	6
Quispesaravia	191	19	249	31	581	794	6
Ildefonso,	251	19	291	31	581	794	6
Mónica	294	19	323	31	581	794	6
Flores	325	19	350	31	581	794	6
Noriega,	352	19	386	31	581	794	6
Cristian	71	29	102	42	581	794	6
León	104	29	124	42	581	794	6
Rabanal	127	29	160	42	581	794	6
En	57	92	68	105	581	794	6
conclusión,	71	92	120	105	581	794	6
la	123	92	131	105	581	794	6
frecuencia	134	92	180	105	581	794	6
del	183	92	196	105	581	794	6
parto	199	92	224	105	581	794	6
por	227	92	242	105	581	794	6
cesá-	245	92	268	105	581	794	6
rea	57	104	71	117	581	794	6
en	76	104	87	117	581	794	6
el	91	104	99	117	581	794	6
Hospital	103	104	140	117	581	794	6
Nacional	144	104	183	117	581	794	6
Cayetano	187	104	229	117	581	794	6
Heredia	233	104	268	117	581	794	6
en	57	116	68	129	581	794	6
el	71	116	79	129	581	794	6
periodo	82	116	116	129	581	794	6
enero	120	116	145	129	581	794	6
2013	149	116	169	129	581	794	6
a	173	116	178	129	581	794	6
diciembre	181	116	225	129	581	794	6
2017,	228	116	250	129	581	794	6
fue	254	116	268	129	581	794	6
50,2%,	57	128	86	141	581	794	6
superando	89	128	136	141	581	794	6
ampliamente	139	128	197	141	581	794	6
lo	200	128	208	141	581	794	6
sugerido	211	128	250	141	581	794	6
por	253	128	268	141	581	794	6
la	57	140	64	153	581	794	6
OMS.	66	140	90	153	581	794	6
De	92	140	104	153	581	794	6
acuerdo	106	140	142	153	581	794	6
con	145	140	160	153	581	794	6
las	162	140	175	153	581	794	6
características	177	140	240	153	581	794	6
socia-	242	140	268	153	581	794	6
les	57	152	69	165	581	794	6
y	72	152	77	165	581	794	6
epidemiológicas,	80	152	154	165	581	794	6
destacaron	157	152	207	165	581	794	6
las	210	152	222	165	581	794	6
pacientes	226	152	268	165	581	794	6
con	57	164	73	177	581	794	6
rango	76	164	101	177	581	794	6
de	104	164	115	177	581	794	6
edad	118	164	140	177	581	794	6
entre	144	164	167	177	581	794	6
20	170	164	181	177	581	794	6
a	184	164	189	177	581	794	6
34	192	164	203	177	581	794	6
años,	206	164	230	177	581	794	6
nivel	233	164	254	177	581	794	6
de	257	164	268	177	581	794	6
instrucción	57	176	105	189	581	794	6
secundaria	109	176	157	189	581	794	6
y	161	176	166	189	581	794	6
estado	169	176	199	189	581	794	6
civil	203	176	220	189	581	794	6
convivien-	223	176	268	189	581	794	6
te.	57	188	68	201	581	794	6
De	70	188	83	201	581	794	6
acuerdo	85	188	121	201	581	794	6
con	124	188	140	201	581	794	6
las	142	188	155	201	581	794	6
características	157	188	221	201	581	794	6
maternas,	223	188	268	201	581	794	6
se	57	200	66	213	581	794	6
destacó	69	200	103	213	581	794	6
el	105	200	113	213	581	794	6
embarazo	115	200	159	213	581	794	6
a	161	200	166	213	581	794	6
término,	168	200	206	213	581	794	6
pacientes	208	200	250	213	581	794	6
con	252	200	268	213	581	794	6
adecuado	57	212	100	225	581	794	6
control	103	212	134	225	581	794	6
prenatal,	137	212	176	225	581	794	6
y	179	212	184	225	581	794	6
se	187	212	197	225	581	794	6
obtuvo	200	212	231	225	581	794	6
porcen-	234	212	268	225	581	794	6
tajes	57	224	78	237	581	794	6
similares	81	224	120	237	581	794	6
en	124	224	135	237	581	794	6
pacientes	138	224	180	237	581	794	6
nulíparas,	184	224	227	237	581	794	6
primípa-	230	224	268	237	581	794	6
ras	57	236	70	249	581	794	6
y	74	236	79	249	581	794	6
multíparas.	83	236	133	249	581	794	6
La	137	236	147	249	581	794	6
cesárea	151	236	185	249	581	794	6
primaria	189	236	227	249	581	794	6
fue	231	236	245	249	581	794	6
más	250	236	268	249	581	794	6
frecuente	57	248	99	261	581	794	6
que	102	248	118	261	581	794	6
la	121	248	128	261	581	794	6
iterativa.	131	248	169	261	581	794	6
La	172	248	182	261	581	794	6
indicación	185	248	229	261	581	794	6
más	231	248	250	261	581	794	6
fre-	252	248	268	261	581	794	6
cuente	57	260	87	273	581	794	6
fue	89	260	104	273	581	794	6
el	106	260	114	273	581	794	6
antecedente	117	260	172	273	581	794	6
de	174	260	185	273	581	794	6
cesárea	188	260	222	273	581	794	6
previa.	225	260	255	273	581	794	6
La	258	260	268	273	581	794	6
mayoría	57	272	93	285	581	794	6
de	95	272	106	285	581	794	6
las	109	272	121	285	581	794	6
pacientes	123	272	165	285	581	794	6
tuvo	168	272	188	285	581	794	6
una	190	272	207	285	581	794	6
estancia	210	272	246	285	581	794	6
hos-	249	272	268	285	581	794	6
pitalaria	57	284	93	297	581	794	6
menor	95	284	125	297	581	794	6
a	127	284	132	297	581	794	6
4	135	284	140	297	581	794	6
días.	142	284	163	297	581	794	6
R	57	308	64	321	581	794	6
eferencias	64	311	116	321	581	794	6
B	119	308	126	321	581	794	6
ibliográficas	126	311	190	321	581	794	6
11.	285	88	295	99	581	794	6
Lin	305	88	314	99	581	794	6
HC,	316	88	327	99	581	794	6
Sheen	329	88	348	99	581	794	6
TC,	350	88	360	99	581	794	6
Tang	361	88	376	99	581	794	6
CH,	378	88	389	99	581	794	6
Koa	391	88	403	99	581	794	6
S.	404	88	410	99	581	794	6
Association	412	88	448	99	581	794	6
between	450	88	477	99	581	794	6
maternal	305	98	334	109	581	794	6
age	335	98	347	109	581	794	6
and	348	98	360	109	581	794	6
the	362	98	373	109	581	794	6
likelihood	374	98	405	109	581	794	6
of	407	98	413	109	581	794	6
cesarean	415	98	444	109	581	794	6
section:	445	98	470	109	581	794	6
a	472	98	476	109	581	794	6
popu-	477	98	496	109	581	794	6
lation-based	305	108	344	119	581	794	6
multivariate	346	108	384	119	581	794	6
logistic	386	108	408	119	581	794	6
regression	409	108	443	119	581	794	6
analysis.	444	108	471	119	581	794	6
Acta	473	108	487	119	581	794	6
Obstet	305	118	326	129	581	794	6
Gynecol	328	118	353	129	581	794	6
Scand.	355	118	376	129	581	794	6
2004;83:1178–83.	378	118	433	129	581	794	6
12.	285	134	295	145	581	794	6
Richards	305	134	332	145	581	794	6
MK,	334	134	346	145	581	794	6
Flanagan	348	134	376	145	581	794	6
MR,	378	134	390	145	581	794	6
Littman	392	134	416	145	581	794	6
AJ,	418	134	426	145	581	794	6
Burke	428	134	446	145	581	794	6
AK,	448	134	458	145	581	794	6
Callegari	460	134	488	145	581	794	6
LS.	305	144	314	155	581	794	6
Primary	316	144	341	155	581	794	6
cesarean	342	144	371	155	581	794	6
section	373	144	395	155	581	794	6
and	397	144	409	155	581	794	6
adverse	411	144	436	155	581	794	6
delivery	438	144	463	155	581	794	6
outcomes	464	144	496	155	581	794	6
among	305	154	327	165	581	794	6
women	329	154	352	165	581	794	6
of	354	154	361	165	581	794	6
very	362	154	376	165	581	794	6
advanced	377	154	408	165	581	794	6
maternal	410	154	439	165	581	794	6
age.	440	154	453	165	581	794	6
J	455	154	457	165	581	794	6
Perinatol.	459	154	489	165	581	794	6
2016;36(4):272-277.	305	164	367	175	581	794	6
doi:10.1038/jp.2015.204	369	164	446	175	581	794	6
13.	285	180	294	190	581	794	6
Albornoz	305	180	333	190	581	794	6
L.	334	180	340	190	581	794	6
Cesáreas	341	180	369	190	581	794	6
en	371	180	379	190	581	794	6
adolescentes	380	180	421	190	581	794	6
atendidas	422	180	453	190	581	794	6
en	455	180	462	190	581	794	6
el	464	180	470	190	581	794	6
Hospi-	471	180	491	190	581	794	6
tal	305	190	313	200	581	794	6
Nacional	314	190	341	200	581	794	6
Santa	343	190	361	200	581	794	6
Rosa	362	190	377	200	581	794	6
durante	379	190	403	200	581	794	6
el	405	190	411	200	581	794	6
periodo	412	190	437	200	581	794	6
2010	438	190	454	200	581	794	6
–	455	190	459	200	581	794	6
2012.	461	190	478	200	581	794	6
[te-	479	190	490	200	581	794	6
sis].	305	200	317	210	581	794	6
Peru.	318	200	335	210	581	794	6
Universidad	338	200	375	210	581	794	6
Nacional	377	200	404	210	581	794	6
Mayor	406	200	426	210	581	794	6
de	427	200	435	210	581	794	6
San	437	200	448	210	581	794	6
Marcos.	450	200	475	210	581	794	6
2013.	476	200	494	210	581	794	6
14.	285	215	295	226	581	794	6
Organización	305	215	346	226	581	794	6
Mundial	348	215	374	226	581	794	6
de	376	215	384	226	581	794	6
la	386	215	391	226	581	794	6
Salud.	393	215	412	226	581	794	6
Adolescent	414	215	449	226	581	794	6
pregnan-	451	215	480	226	581	794	6
cy-issues	305	225	333	236	581	794	6
in	335	225	341	236	581	794	6
adolescent	343	225	377	236	581	794	6
health	379	225	399	236	581	794	6
and	400	225	413	236	581	794	6
development.	414	225	458	236	581	794	6
Ginebra.	460	225	487	236	581	794	6
2004:92p.	305	235	336	246	581	794	6
15.	285	251	295	262	581	794	6
The	305	251	316	262	581	794	6
American	318	251	348	262	581	794	6
College	350	251	373	262	581	794	6
of	375	251	382	262	581	794	6
Obstetricians	383	251	425	262	581	794	6
and	427	251	439	262	581	794	6
Gynecologists,	441	251	486	262	581	794	6
Society	305	261	327	272	581	794	6
for	329	261	338	272	581	794	6
Maternal-Fetal	340	261	386	272	581	794	6
Medicine.	388	261	419	272	581	794	6
Obstetric	420	261	449	272	581	794	6
Care	451	261	466	272	581	794	6
Consen-	467	261	493	272	581	794	6
sus	305	271	315	282	581	794	6
No.	317	271	328	282	581	794	6
1:	330	271	336	282	581	794	6
Safe	338	271	351	282	581	794	6
prevention	353	271	387	282	581	794	6
of	389	271	396	282	581	794	6
the	397	271	408	282	581	794	6
primary	409	271	435	282	581	794	6
cesarean	436	271	465	282	581	794	6
delivery.	467	271	493	282	581	794	6
Obstet	305	281	326	292	581	794	6
Gynecol.	328	281	355	292	581	794	6
2014	357	281	372	292	581	794	6
Mar;123(3):693-711.	374	281	438	292	581	794	6
DOI:	305	291	319	302	581	794	6
10.1097/01.AOG.0000444441.04111.1d	321	291	445	302	581	794	6
16.	285	307	295	317	581	794	6
Campbell	305	307	335	317	581	794	6
OM,	337	307	350	317	581	794	6
Cegolon	352	307	377	317	581	794	6
L,	379	307	384	317	581	794	6
Macleod	386	307	413	317	581	794	6
D,	415	307	421	317	581	794	6
Benova	423	307	447	317	581	794	6
L.	449	307	454	317	581	794	6
Length	456	307	477	317	581	794	6
of	305	317	311	327	581	794	6
stay	313	317	326	327	581	794	6
after	327	317	343	327	581	794	6
childbirth	344	317	375	327	581	794	6
in	376	317	383	327	581	794	6
92	384	317	392	327	581	794	6
countries	394	317	424	327	581	794	6
and	425	317	437	327	581	794	6
associated	439	317	472	327	581	794	6
factors	305	327	327	337	581	794	6
in	328	327	334	337	581	794	6
30	336	327	344	337	581	794	6
low-	346	327	359	337	581	794	6
and	361	327	373	337	581	794	6
middle-income	375	327	423	337	581	794	6
countries:	424	327	456	337	581	794	6
compila-	458	327	485	337	581	794	6
tion	305	337	317	347	581	794	6
of	319	337	325	347	581	794	6
reported	327	337	355	347	581	794	6
data	357	337	371	347	581	794	6
and	373	337	385	347	581	794	6
a	387	337	390	347	581	794	6
cross-sectional	392	337	439	347	581	794	6
analysis	441	337	466	347	581	794	6
from	468	337	483	347	581	794	6
nationally	305	347	336	357	581	794	6
representative	338	347	384	357	581	794	6
surveys.	385	347	411	357	581	794	6
PLoS	413	347	428	357	581	794	6
Med.	430	347	446	357	581	794	6
2016	448	347	463	357	581	794	6
Mar	465	347	478	357	581	794	6
8;13(3):e1001972.	305	357	361	367	581	794	6
DOI:	363	357	377	367	581	794	6
10.1371/journal.pmed.1001972	379	357	479	367	581	794	6
1.	57	323	63	334	581	794	6
Cunningham	77	323	117	334	581	794	6
FG,	119	323	129	334	581	794	6
Leveno	131	323	154	334	581	794	6
KJ,	155	323	163	334	581	794	6
Bloom	165	323	186	334	581	794	6
SL,	187	323	196	334	581	794	6
Hauth	198	323	218	334	581	794	6
JC,	219	323	227	334	581	794	6
Rouse	229	323	248	334	581	794	6
DJ,	250	323	259	334	581	794	6
Spong	77	333	96	344	581	794	6
CY.	98	333	108	344	581	794	6
Williams	109	333	136	344	581	794	6
Obstetricia.	138	333	174	344	581	794	6
23ª	176	333	186	344	581	794	6
edición.	188	333	213	344	581	794	6
McGraw-Hill;	215	333	255	344	581	794	6
2011.	77	343	94	354	581	794	6
2.	57	359	63	369	581	794	6
ACOG	77	359	95	369	581	794	6
Practice	97	359	122	369	581	794	6
Bulletin	124	359	148	369	581	794	6
No.	150	359	161	369	581	794	6
205:	163	359	176	369	581	794	6
Vaginal	178	359	201	369	581	794	6
birth	203	359	218	369	581	794	6
after	220	359	235	369	581	794	6
cesa-	236	359	253	369	581	794	6
rean	77	369	91	379	581	794	6
delivery.	93	369	120	379	581	794	6
Obstet	121	369	143	379	581	794	6
Gynecol.	144	369	172	379	581	794	6
2019;133(2):e110-e127.	173	369	248	379	581	794	6
doi:10.1097/AOG.0000000000003078	77	379	195	389	581	794	6
17.	285	372	295	383	581	794	6
Ben-Haroush	77	395	118	405	581	794	6
A,	120	395	126	405	581	794	6
Melamed	128	395	158	405	581	794	6
N,	160	395	166	405	581	794	6
Kaplan	168	395	190	405	581	794	6
B,	192	395	198	405	581	794	6
Yogev	200	395	218	405	581	794	6
Y.	220	395	225	405	581	794	6
Predictors	227	395	259	405	581	794	6
of	77	405	83	415	581	794	6
failed	85	405	102	415	581	794	6
operative	104	405	134	415	581	794	6
vaginal	136	405	158	415	581	794	6
delivery:	160	405	187	415	581	794	6
a	188	405	192	415	581	794	6
single-center	194	405	235	415	581	794	6
expe-	236	405	254	415	581	794	6
rience.	77	414	98	425	581	794	6
Am	100	414	111	425	581	794	6
J	112	414	114	425	581	794	6
Obstet	116	414	137	425	581	794	6
Gynecol.	139	414	166	425	581	794	6
2007;197(3):308.e1-308.e3085.	168	414	265	425	581	794	6
doi:10.1016/j.ajog.2007.06.051	77	424	174	435	581	794	6
Ayala	305	372	322	383	581	794	6
FD,	324	372	333	383	581	794	6
Rios	335	372	349	383	581	794	6
EG,	350	372	361	383	581	794	6
Rodriguez	362	372	394	383	581	794	6
MA,	396	372	408	383	581	794	6
Ayala	410	372	427	383	581	794	6
R,	429	372	435	383	581	794	6
Quiñones	436	372	467	383	581	794	6
LA,	469	372	478	383	581	794	6
et	480	372	486	383	581	794	6
al.	305	382	312	393	581	794	6
Edad	314	382	330	393	581	794	6
materna	332	382	359	393	581	794	6
avanzada	360	382	390	393	581	794	6
y	392	382	395	393	581	794	6
morbilidad	397	382	432	393	581	794	6
materna.	434	382	463	393	581	794	6
Rev	464	382	476	393	581	794	6
Peru	478	382	492	393	581	794	6
Investig	305	392	329	403	581	794	6
Matern	331	392	354	403	581	794	6
Perinat.	356	392	381	403	581	794	6
2016;5(2):9-15.	382	392	430	403	581	794	6
18.	285	408	295	419	581	794	6
Ramos	305	408	326	419	581	794	6
MM,	328	408	342	419	581	794	6
Rolland	344	408	368	419	581	794	6
AS,	370	408	379	419	581	794	6
Feitosa	381	408	404	419	581	794	6
AM.	405	408	418	419	581	794	6
Indicações	420	408	453	419	581	794	6
de	455	408	463	419	581	794	6
cesariana	465	408	495	419	581	794	6
baseadas	305	418	334	429	581	794	6
em	336	418	346	429	581	794	6
evidencias:	348	418	383	429	581	794	6
parte	385	418	402	429	581	794	6
I.	403	418	408	429	581	794	6
Femina.	410	418	435	429	581	794	6
Agosto	437	418	458	429	581	794	6
2010;38(8).	460	418	495	429	581	794	6
19.	285	434	295	444	581	794	6
Royal	305	434	322	444	581	794	6
College	324	434	347	444	581	794	6
of	349	434	355	444	581	794	6
Obstetrician	357	434	396	444	581	794	6
&	397	434	402	444	581	794	6
Gynaecologists.	404	434	454	444	581	794	6
Birth	455	434	471	444	581	794	6
after	473	434	488	444	581	794	6
previous	305	444	332	454	581	794	6
caesarean	334	444	366	454	581	794	6
birth	368	444	383	454	581	794	6
(Green-top	385	444	419	454	581	794	6
Guideline	421	444	452	454	581	794	6
No.	453	444	464	454	581	794	6
45).	466	444	478	454	581	794	6
Reino	305	454	323	464	581	794	6
Unido.	325	454	346	464	581	794	6
October	347	454	373	464	581	794	6
2015:31p.	375	454	406	464	581	794	6
3.	57	395	63	405	581	794	6
4.	57	440	63	451	581	794	6
Organización	77	440	118	451	581	794	6
Mundial	120	440	146	451	581	794	6
de	148	440	156	451	581	794	6
la	157	440	163	451	581	794	6
Salud.	165	440	184	451	581	794	6
Declaración	186	440	223	451	581	794	6
de	225	440	233	451	581	794	6
la	235	440	240	451	581	794	6
OMS	242	440	257	451	581	794	6
sobre	77	450	95	461	581	794	6
la	96	450	102	461	581	794	6
tasa	104	450	117	461	581	794	6
de	119	450	127	461	581	794	6
cesáreas.	128	450	158	461	581	794	6
Suiza.	161	450	180	461	581	794	6
HRP;	181	450	196	461	581	794	6
2015:8	198	450	220	461	581	794	6
p.	221	450	227	461	581	794	6
5.	57	466	63	476	581	794	6
Betrán	77	466	98	476	581	794	6
AP,	100	466	109	476	581	794	6
Ye	111	466	118	476	581	794	6
J,	120	466	123	476	581	794	6
Moller	125	466	146	476	581	794	6
AB,	147	466	158	476	581	794	6
Zhang	160	466	179	476	581	794	6
J,	181	466	185	476	581	794	6
Gülmezoglu	186	466	224	476	581	794	6
AM,	226	466	238	476	581	794	6
Torloni	240	466	262	476	581	794	6
MR.	77	476	89	486	581	794	6
The	91	476	102	486	581	794	6
increasing	104	476	136	486	581	794	6
trend	138	476	155	486	581	794	6
in	157	476	163	486	581	794	6
caesarean	165	476	197	486	581	794	6
section	199	476	222	486	581	794	6
rates:	223	476	241	486	581	794	6
global,	243	476	264	486	581	794	6
regional	77	486	102	496	581	794	6
and	104	486	116	496	581	794	6
national	118	486	144	496	581	794	6
estimates:	146	486	178	496	581	794	6
1990-2014.	180	486	215	496	581	794	6
PLoS	217	486	232	496	581	794	6
One.	234	486	249	496	581	794	6
2016;11(2):e0148343.	77	496	145	506	581	794	6
Published	146	496	178	506	581	794	6
2016	179	496	195	506	581	794	6
Feb	197	496	208	506	581	794	6
5	210	496	214	506	581	794	6
doi:10.1371/journal.pone.0148343	77	506	186	516	581	794	6
20.	285	469	295	480	581	794	6
Metz	305	469	320	480	581	794	6
TD,	322	469	332	480	581	794	6
Stoddard	334	469	363	480	581	794	6
GJ,	365	469	373	480	581	794	6
Henry	375	469	394	480	581	794	6
E,	396	469	402	480	581	794	6
Jackson	403	469	427	480	581	794	6
M,	429	469	437	480	581	794	6
Holmgren	439	469	470	480	581	794	6
C,	472	469	478	480	581	794	6
et	480	469	486	480	581	794	6
al.	488	469	495	480	581	794	6
Simple,	305	479	328	490	581	794	6
validated	330	479	359	490	581	794	6
vaginal	361	479	383	490	581	794	6
birth	385	479	400	490	581	794	6
after	402	479	417	490	581	794	6
cesarean	418	479	447	490	581	794	6
delivery	449	479	474	490	581	794	6
pre-	475	479	488	490	581	794	6
diction	305	489	326	500	581	794	6
model	328	489	348	500	581	794	6
for	350	489	359	500	581	794	6
use	361	489	372	500	581	794	6
at	374	489	380	500	581	794	6
the	382	489	392	500	581	794	6
of	394	489	401	500	581	794	6
admission.	402	489	437	500	581	794	6
Obstet	438	489	460	500	581	794	6
Gynecol.	461	489	489	500	581	794	6
2013	305	499	320	510	581	794	6
Sep;122(3):571-8.	322	499	377	510	581	794	6
DOI:	305	509	319	520	581	794	6
10.1097/AOG.0b013e31829f8ced	321	509	425	520	581	794	6
6.	57	522	63	532	581	794	6
Gonzales	77	522	105	532	581	794	6
GF,	107	522	117	532	581	794	6
Tapia	119	522	135	532	581	794	6
VL,	137	522	146	532	581	794	6
Fort	148	522	161	532	581	794	6
AL,	163	522	172	532	581	794	6
Beltran	174	522	197	532	581	794	6
AP.	199	522	208	532	581	794	6
Pregnancy	210	522	243	532	581	794	6
outco-	245	522	265	532	581	794	6
mes	77	532	90	542	581	794	6
associated	92	532	125	542	581	794	6
with	127	532	140	542	581	794	6
cesarean	142	532	171	542	581	794	6
deliveries	172	532	203	542	581	794	6
in	204	532	211	542	581	794	6
Peruvian	212	532	240	542	581	794	6
public	242	532	261	542	581	794	6
health	77	542	97	552	581	794	6
facilities.	98	542	126	552	581	794	6
Intern	128	542	148	552	581	794	6
J	149	542	151	552	581	794	6
Womens's	153	542	185	552	581	794	6
Health.	187	542	210	552	581	794	6
2013;5(18):168-	212	542	261	552	581	794	6
78.	77	552	86	562	581	794	6
DOI:	88	552	102	562	581	794	6
10.2147/IJWH.S46392	104	552	172	562	581	794	6
21.	285	525	295	536	581	794	6
Vargas	305	525	326	536	581	794	6
AT,	327	525	336	536	581	794	6
Lévano	338	525	361	536	581	794	6
JA,	363	525	371	536	581	794	6
Lazo	372	525	387	536	581	794	6
MA.	388	525	401	536	581	794	6
Parto	403	525	420	536	581	794	6
vaginal	421	525	444	536	581	794	6
después	445	525	472	536	581	794	6
de	474	525	482	536	581	794	6
una	483	525	496	536	581	794	6
cesárea,	305	535	331	546	581	794	6
aplicando	333	535	364	546	581	794	6
un	365	535	374	546	581	794	6
puntaje	375	535	400	546	581	794	6
al	401	535	407	546	581	794	6
momento	409	535	440	546	581	794	6
del	442	535	452	546	581	794	6
ingreso	453	535	477	546	581	794	6
en	479	535	487	546	581	794	6
un	305	545	313	556	581	794	6
hospital.	315	545	342	556	581	794	6
Rev	344	545	355	556	581	794	6
peru	357	545	372	556	581	794	6
ginecol	374	545	396	556	581	794	6
obstet.	398	545	420	556	581	794	6
2013;59:261-6.	422	545	468	556	581	794	6
7.	57	567	63	578	581	794	6
Instituto	77	567	103	578	581	794	6
Nacional	105	567	133	578	581	794	6
de	135	567	143	578	581	794	6
Estadística	145	567	178	578	581	794	6
del	180	567	189	578	581	794	6
Perú.	191	567	208	578	581	794	6
Perú	210	567	225	578	581	794	6
Encuesta	226	567	255	578	581	794	6
demográfica	77	577	116	588	581	794	6
y	118	577	122	588	581	794	6
de	123	577	131	588	581	794	6
salud	133	577	150	588	581	794	6
familiar	152	577	176	588	581	794	6
–	178	577	182	588	581	794	6
ENDES	183	577	205	588	581	794	6
2017,	206	577	224	588	581	794	6
Nacional	225	577	253	588	581	794	6
y	255	577	258	588	581	794	6
Departamental.	77	587	126	598	581	794	6
Perú.	128	587	145	598	581	794	6
2017:137p.	146	587	182	598	581	794	6
22.	285	561	295	571	581	794	6
Ferreira	305	561	330	571	581	794	6
A,	331	561	338	571	581	794	6
Ayres-de-Campos	339	561	395	571	581	794	6
D.	397	561	403	571	581	794	6
Vaginal	405	561	428	571	581	794	6
breech	430	561	452	571	581	794	6
delivery	453	561	478	571	581	794	6
–	480	561	484	571	581	794	6
is	485	561	490	571	581	794	6
it	305	571	309	581	581	794	6
still	311	571	322	581	581	794	6
an	323	571	331	581	581	794	6
option?	333	571	357	581	581	794	6
Acta	359	571	372	581	581	794	6
Obstet	374	571	395	581	581	794	6
Ginecol	397	571	421	581	581	794	6
Port.	423	571	438	581	581	794	6
2016;10(2):142-7.	440	571	494	581	581	794	6
23.	285	586	295	597	581	794	6
Hofmeyr	305	586	333	597	581	794	6
GJ,	334	586	343	597	581	794	6
Hannah	345	586	370	597	581	794	6
M,	371	586	379	597	581	794	6
Lawrie	381	586	402	597	581	794	6
TA.	404	586	413	597	581	794	6
Planned	415	586	441	597	581	794	6
caesarean	443	586	475	597	581	794	6
section	305	596	327	607	581	794	6
for	329	596	338	607	581	794	6
term	340	596	356	607	581	794	6
breech	357	596	379	607	581	794	6
delivery.	381	596	408	607	581	794	6
Cochrane	410	596	440	607	581	794	6
Database	442	596	471	607	581	794	6
Syst	305	606	317	617	581	794	6
Rev.	319	606	332	617	581	794	6
2015;2015(7):CD000166.	334	606	412	617	581	794	6
Published	413	606	445	617	581	794	6
2015	446	606	462	617	581	794	6
Jul	464	606	472	617	581	794	6
21.	473	606	483	617	581	794	6
doi:10.1002/14651858.CD000166.pub2	305	616	428	627	581	794	6
24.	285	632	295	643	581	794	6
Royal	305	632	322	643	581	794	6
College	324	632	347	643	581	794	6
of	349	632	355	643	581	794	6
Obstetricians	357	632	399	643	581	794	6
and	401	632	413	643	581	794	6
Gynaecologists.	414	632	464	643	581	794	6
Caesa-	466	632	487	643	581	794	6
rean	305	642	319	653	581	794	6
section	321	642	344	653	581	794	6
(NICE	345	642	363	653	581	794	6
clinical	365	642	387	653	581	794	6
guideline	388	642	417	653	581	794	6
132).	419	642	435	653	581	794	6
Published	437	642	468	653	581	794	6
date:	470	642	486	653	581	794	6
23	487	642	495	653	581	794	6
November	305	652	338	663	581	794	6
2011:282	340	652	369	663	581	794	6
p.	371	652	377	663	581	794	6
25.	285	668	295	678	581	794	6
The	305	668	316	678	581	794	6
American	318	668	348	678	581	794	6
College	350	668	373	678	581	794	6
of	375	668	382	678	581	794	6
Obstetricians	383	668	425	678	581	794	6
and	427	668	439	678	581	794	6
Gynecologists.	441	668	486	678	581	794	6
Practice	305	678	330	688	581	794	6
Bulletin	332	678	356	688	581	794	6
No.	358	678	369	688	581	794	6
161:	371	678	384	688	581	794	6
External	386	678	412	688	581	794	6
cephalic	414	678	440	688	581	794	6
version.	441	678	466	688	581	794	6
Was-	468	678	484	688	581	794	6
hington	305	688	329	698	581	794	6
(US).	331	688	346	698	581	794	6
Obstet	347	688	369	698	581	794	6
Gynecol.	370	688	398	698	581	794	6
2016	399	688	415	698	581	794	6
Feb;127(2):e54-61.	417	688	475	698	581	794	6
DOI:	305	698	319	708	581	794	6
10.1097/AOG.0000000000001312	321	698	427	708	581	794	6
26.	285	713	295	724	581	794	6
Robson	305	713	329	724	581	794	6
M,	330	713	338	724	581	794	6
Hartigan	340	713	367	724	581	794	6
MB,	369	713	382	724	581	794	6
Murphy	383	713	408	724	581	794	6
M.	410	713	418	724	581	794	6
Methods	420	713	448	724	581	794	6
of	450	713	456	724	581	794	6
achieving	458	713	488	724	581	794	6
and	305	723	317	734	581	794	6
maintaining	319	723	356	734	581	794	6
an	358	723	366	734	581	794	6
appropriate	368	723	406	734	581	794	6
caesarean	407	723	440	734	581	794	6
section	441	723	464	734	581	794	6
rate.	466	723	480	734	581	794	6
Best	482	723	496	734	581	794	6
Pract	305	733	321	744	581	794	6
Res	323	733	334	744	581	794	6
Clin	336	733	348	744	581	794	6
Obstet	349	733	371	744	581	794	6
Gynaecol.	372	733	403	744	581	794	6
2013	405	733	421	744	581	794	6
Apr;27(2):297–308.	423	733	482	744	581	794	6
DOI:	305	743	319	754	581	794	6
10.1016/j.bpobgyn.2012.09.004	321	743	421	754	581	794	6
8.	57	603	63	613	581	794	6
9.	57	649	63	659	581	794	6
10.	57	694	66	705	581	794	6
Quispe	77	603	99	613	581	794	6
AM,	101	603	113	613	581	794	6
Santivañez-Pimentel	115	603	179	613	581	794	6
A,	181	603	187	613	581	794	6
Leyton-Valencia	189	603	238	613	581	794	6
I,	240	603	244	613	581	794	6
Po-	246	603	256	613	581	794	6
masunco	77	613	106	623	581	794	6
D.	107	613	114	623	581	794	6
Cesáreas	116	613	144	623	581	794	6
en	146	613	154	623	581	794	6
siete	156	613	171	623	581	794	6
hospitales	172	613	205	623	581	794	6
públicos	206	613	233	623	581	794	6
de	235	613	243	623	581	794	6
Lima:	244	613	262	623	581	794	6
análisis	77	623	100	633	581	794	6
de	102	623	110	633	581	794	6
tendencia	111	623	143	633	581	794	6
en	144	623	153	633	581	794	6
el	154	623	160	633	581	794	6
periodo	162	623	187	633	581	794	6
2001-2008.	188	623	224	633	581	794	6
Rev	225	623	237	633	581	794	6
peru	238	623	253	633	581	794	6
med	77	633	91	643	581	794	6
exp	93	633	104	643	581	794	6
salud	106	633	123	643	581	794	6
publica.	125	633	150	643	581	794	6
2010;27(1):45-50.	151	633	206	643	581	794	6
Wynn	77	649	95	659	581	794	6
A,	96	649	103	659	581	794	6
Cabeza	104	649	127	659	581	794	6
J,	129	649	133	659	581	794	6
Adachi	134	649	156	659	581	794	6
K,	157	649	163	659	581	794	6
Needleman	165	649	202	659	581	794	6
J,	204	649	207	659	581	794	6
García	209	649	229	659	581	794	6
PJ,	231	649	239	659	581	794	6
et	241	649	247	659	581	794	6
al.	249	649	256	659	581	794	6
Frequency	77	659	110	669	581	794	6
of	111	659	118	669	581	794	6
maternal	120	659	148	669	581	794	6
and	150	659	162	669	581	794	6
newborn	164	659	193	669	581	794	6
birth	194	659	210	669	581	794	6
outcomes,	211	659	244	669	581	794	6
Lima,	246	659	263	669	581	794	6
Perú,	77	669	93	679	581	794	6
2013.	95	669	112	679	581	794	6
PLoS	114	669	129	679	581	794	6
One.	131	669	146	679	581	794	6
2013;10(3):e0116102	148	669	214	679	581	794	6
DOI:	77	679	91	689	581	794	6
10.1371/journal.pone.0116102	93	679	190	689	581	794	6
Herstad	77	694	102	705	581	794	6
L,	103	694	109	705	581	794	6
Klungsoyr	110	694	142	705	581	794	6
K,	144	694	149	705	581	794	6
Skajaerven	151	694	186	705	581	794	6
R,	187	694	193	705	581	794	6
Forsén	195	694	217	705	581	794	6
L,	218	694	224	705	581	794	6
Abyholm	225	694	254	705	581	794	6
T,	255	694	261	705	581	794	6
et	77	704	83	715	581	794	6
al.	84	704	92	715	581	794	6
Elective	94	704	118	715	581	794	6
cesarean	119	704	148	715	581	794	6
section	150	704	172	715	581	794	6
or	174	704	181	715	581	794	6
not?	183	704	196	715	581	794	6
Maternal	198	704	227	715	581	794	6
age	229	704	240	715	581	794	6
and	242	704	254	715	581	794	6
risk	255	704	267	715	581	794	6
of	77	714	83	725	581	794	6
adverse	85	714	110	725	581	794	6
outcomes	111	714	143	725	581	794	6
at	144	714	151	725	581	794	6
term:	152	714	170	725	581	794	6
a	171	714	175	725	581	794	6
population-based	177	714	233	725	581	794	6
registry	234	714	258	725	581	794	6
study	77	724	94	735	581	794	6
of	96	724	102	735	581	794	6
low	104	724	115	735	581	794	6
risk	117	724	128	735	581	794	6
primiparous	130	724	169	735	581	794	6
women.	171	724	196	735	581	794	6
BMC	198	724	213	735	581	794	6
Pregnancy	215	724	248	735	581	794	6
Chil-	250	724	264	735	581	794	6
dbirth.	77	734	98	745	581	794	6
2016;16:230.	100	734	140	745	581	794	6
DOI:	142	734	156	745	581	794	6
10.1186/s12884-016-1028-3	158	734	247	745	581	794	6
6	57	752	62	764	581	794	6
Rev	69	752	83	764	581	794	6
Peru	85	752	104	764	581	794	6
Ginecol	107	752	137	764	581	794	6
Obstet.	139	752	169	764	581	794	6
2020;66(2)	171	752	214	764	581	794	6
