XXXXXX	39	45	61	55	587	822	1
AMP	82	33	169	95	587	822	1
Acta	183	56	220	79	587	822	1
Médica	225	56	284	79	587	822	1
Peruana	288	56	356	79	587	822	1
XXXXXX	463	45	484	55	587	822	1
ORIGINAL	354	95	432	115	587	822	1
BREVE	436	95	489	115	587	822	1
Efecto	71	144	131	170	587	822	1
sobre	136	144	188	170	587	822	1
la	193	144	210	170	587	822	1
talla	214	144	257	170	587	822	1
en	261	144	284	170	587	822	1
niñas	288	144	337	170	587	822	1
con	342	144	374	170	587	822	1
pubertad	379	144	463	170	587	822	1
precoz	71	166	132	192	587	822	1
central	137	166	202	192	587	822	1
de	207	166	230	192	587	822	1
diagnóstico	234	166	341	192	587	822	1
tardío	346	166	402	192	587	822	1
tratadas	406	166	484	192	587	822	1
con	71	188	103	214	587	822	1
análogos	108	188	191	214	587	822	1
de	195	188	218	214	587	822	1
GnRH	223	188	275	214	587	822	1
Effect	71	217	121	240	587	822	1
of	125	217	143	240	587	822	1
GnRH	147	217	193	240	587	822	1
analogs	197	217	262	240	587	822	1
on	266	217	286	240	587	822	1
girls´	291	217	332	240	587	822	1
height	336	217	387	240	587	822	1
with	392	217	428	240	587	822	1
late	432	217	464	240	587	822	1
diagnosis	71	238	148	261	587	822	1
central	152	238	210	261	587	822	1
precocious	214	238	301	261	587	822	1
puberty	305	238	369	261	587	822	1
Melissa	190	311	223	322	587	822	1
Martínez	225	311	264	322	587	822	1
1,2,a	264	312	276	318	587	822	1
,	276	311	279	322	587	822	1
Samuel	281	311	314	322	587	822	1
Pereyra	316	311	350	322	587	822	1
1,2,b	350	312	362	318	587	822	1
,	362	311	365	322	587	822	1
Doris	367	311	390	322	587	822	1
Ventura	393	311	428	322	587	822	1
1,2,b	428	312	441	318	587	822	1
,	441	311	443	322	587	822	1
Emilio	446	311	473	322	587	822	1
Cabello	475	311	509	322	587	822	1
1,2,a,c	509	312	525	318	587	822	1
1	190	329	193	339	587	822	1
Hospital	198	329	221	339	587	822	1
Cayetano	222	329	248	339	587	822	1
Heredia.	250	329	273	339	587	822	1
Lima,	275	329	289	339	587	822	1
Perú.	291	329	305	339	587	822	1
2	190	337	193	347	587	822	1
Facultad	198	337	221	347	587	822	1
de	223	337	230	347	587	822	1
Medicina,	231	337	259	347	587	822	1
Universidad	260	337	293	347	587	822	1
Peruana	295	337	318	347	587	822	1
Cayetano	319	337	345	347	587	822	1
Heredia.	346	337	370	347	587	822	1
Lima,	371	337	386	347	587	822	1
Perú.	388	337	402	347	587	822	1
a	190	346	192	352	587	822	1
Médico	198	345	219	355	587	822	1
pediatra	220	345	243	355	587	822	1
endocrinólogo,	245	345	287	355	587	822	1
b	288	346	290	352	587	822	1
médico	292	345	312	355	587	822	1
residente,	314	345	342	355	587	822	1
c	343	346	345	352	587	822	1
magíster	346	345	370	355	587	822	1
en	372	345	379	355	587	822	1
medicina	381	345	406	355	587	822	1
y	407	345	410	355	587	822	1
magíster	412	345	436	355	587	822	1
en	438	345	445	355	587	822	1
salud	446	345	461	355	587	822	1
pública.	462	345	484	355	587	822	1
Correspondencia	71	382	136	394	587	822	1
Melissa	71	392	95	404	587	822	1
Martínez	97	392	126	404	587	822	1
Peralta	127	392	150	404	587	822	1
mmartinez3a@hotmail.com	71	402	161	414	587	822	1
Recibido:	71	434	94	445	587	822	1
08/01/2020	96	434	127	445	587	822	1
Arbitrado	71	443	95	454	587	822	1
por	97	443	106	454	587	822	1
pares	107	443	121	454	587	822	1
Aprobado:	71	452	98	463	587	822	1
11/03/2020	101	452	132	463	587	822	1
Citar	71	470	83	481	587	822	1
como:	84	470	100	481	587	822	1
Martínez	102	470	125	481	587	822	1
M,	127	470	134	481	587	822	1
Pereyra	135	470	155	481	587	822	1
S,	156	470	161	481	587	822	1
Ventura	71	479	91	490	587	822	1
D,	93	479	98	490	587	822	1
Cabello	99	479	119	490	587	822	1
E.	120	479	125	490	587	822	1
Efecto	126	479	142	490	587	822	1
sobre	143	479	158	490	587	822	1
la	71	488	75	499	587	822	1
talla	77	488	88	499	587	822	1
en	90	488	96	499	587	822	1
niñas	98	488	111	499	587	822	1
con	113	488	122	499	587	822	1
Pubertad	123	488	147	499	587	822	1
Precoz	71	497	87	508	587	822	1
Central	89	497	108	508	587	822	1
de	109	497	115	508	587	822	1
diagnóstico	117	497	147	508	587	822	1
tardío	148	497	164	508	587	822	1
tratadas	71	506	93	517	587	822	1
con	94	506	103	517	587	822	1
análogos	105	506	128	517	587	822	1
de	130	506	136	517	587	822	1
GnRH.	138	506	154	517	587	822	1
Acta	71	515	82	526	587	822	1
Med	84	515	96	526	587	822	1
Peru.	97	515	110	526	587	822	1
2020;37(1):48-53.	112	515	158	526	587	822	1
doi:	71	524	80	535	587	822	1
https://doi.org/10.35663/	82	524	149	535	587	822	1
amp.2020.371.966	71	533	120	544	587	822	1
Palabras	188	604	218	618	587	822	1
clave:	220	604	240	618	587	822	1
Pubertad	242	605	274	618	587	822	1
precoz;	275	605	300	618	587	822	1
Hormona	302	605	335	618	587	822	1
liberadora	336	605	372	618	587	822	1
de	373	605	382	618	587	822	1
gonadotropina/análogos	383	605	469	618	587	822	1
&	470	605	476	618	587	822	1
derivados;	478	605	514	618	587	822	1
Resultado	188	616	223	629	587	822	1
del	225	616	236	629	587	822	1
tratamiento	238	616	280	629	587	822	1
(fuente:	282	616	311	629	587	822	1
DeCS-BIREME).	312	616	366	629	587	822	1
48	48	784	58	798	587	822	1
Acta	75	783	93	796	587	822	1
Med	95	783	113	796	587	822	1
Peru.	115	783	135	796	587	822	1
2020;37(1):48-53	138	783	206	796	587	822	1
Efecto	57	45	74	55	587	822	2
sobre	75	45	91	55	587	822	2
la	92	45	97	55	587	822	2
talla	98	45	110	55	587	822	2
en	112	45	119	55	587	822	2
niñas	120	45	135	55	587	822	2
con	136	45	146	55	587	822	2
pubertad	148	45	173	55	587	822	2
precoz	175	45	193	55	587	822	2
Martínez	467	45	492	55	587	822	2
M,	493	45	501	55	587	822	2
et	502	45	508	55	587	822	2
al.	509	45	516	55	587	822	2
Keywords:	71	257	109	270	587	822	2
Puberty,	112	257	142	270	587	822	2
precocious;	145	257	186	270	587	822	2
Gonadotropin-releasing	190	257	275	270	587	822	2
hormone/analogs	278	257	342	270	587	822	2
&	345	257	351	270	587	822	2
derivatives;	354	257	395	270	587	822	2
Treatment	398	257	435	270	587	822	2
outcome	439	257	470	270	587	822	2
(source:	473	257	502	270	587	822	2
MeSH	71	269	92	282	587	822	2
NLM).	94	269	116	282	587	822	2
INTRODUCCIÓN	57	317	146	333	587	822	2
Durante	57	341	85	354	587	822	2
las	88	341	98	354	587	822	2
últimas	101	341	127	354	587	822	2
décadas,	130	341	161	354	587	822	2
se	164	341	171	354	587	822	2
ha	174	341	183	354	587	822	2
evidenciado	186	341	229	354	587	822	2
un	231	341	241	354	587	822	2
desarrollo	243	341	279	354	587	822	2
sexual	57	353	79	366	587	822	2
más	80	353	95	366	587	822	2
temprano,	96	353	133	366	587	822	2
indicado	135	353	165	366	587	822	2
por	167	353	179	366	587	822	2
una	180	353	194	366	587	822	2
edad	195	353	213	366	587	822	2
de	214	353	223	366	587	822	2
menarquia	225	353	263	366	587	822	2
más	265	353	279	366	587	822	2
temprano,	57	365	94	378	587	822	2
lo	96	365	102	378	587	822	2
cual	104	365	119	378	587	822	2
se	121	365	128	378	587	822	2
ha	130	365	139	378	587	822	2
demostrado	141	365	184	378	587	822	2
en	186	365	195	378	587	822	2
un	197	365	206	378	587	822	2
estudio	208	365	234	378	587	822	2
realizado	236	365	268	378	587	822	2
en	270	365	279	378	587	822	2
Korea	57	377	77	390	587	822	2
en	79	377	88	390	587	822	2
37890	91	377	113	390	587	822	2
niñas	115	377	134	390	587	822	2
y	136	377	140	390	587	822	2
1220	143	377	160	390	587	822	2
niños	163	377	182	390	587	822	2
entre	184	377	203	390	587	822	2
el	205	377	212	390	587	822	2
2008	214	377	232	390	587	822	2
y	234	377	238	390	587	822	2
el	240	377	247	390	587	822	2
2014.	249	377	269	390	587	822	2
La	271	377	279	390	587	822	2
incidencia	57	388	92	401	587	822	2
de	95	388	103	401	587	822	2
pubertad	106	388	138	401	587	822	2
precoz	141	388	164	401	587	822	2
central	166	388	191	401	587	822	2
en	193	388	202	401	587	822	2
niñas	204	388	223	401	587	822	2
incrementó	225	388	266	401	587	822	2
4,7	268	388	279	401	587	822	2
veces	57	400	76	413	587	822	2
durante	78	400	106	413	587	822	2
el	107	400	114	413	587	822	2
periodo	115	400	143	413	587	822	2
de	144	400	153	413	587	822	2
estudio	155	400	181	413	587	822	2
de	183	400	192	413	587	822	2
89,4	193	400	209	413	587	822	2
a	210	400	214	413	587	822	2
415,3	216	400	236	413	587	822	2
por	237	400	250	413	587	822	2
100	251	400	264	413	587	822	2
000	266	400	279	413	587	822	2
en	57	412	66	425	587	822	2
niñas	68	412	87	425	587	822	2
menores	89	412	120	425	587	822	2
de	123	412	132	425	587	822	2
nueve	134	412	156	425	587	822	2
años	158	412	175	425	587	822	2
de	178	412	187	425	587	822	2
edad	189	412	207	425	587	822	2
[1]	209	413	215	421	587	822	2
.	215	412	217	425	587	822	2
En	220	412	229	425	587	822	2
Dinamarca	231	412	269	425	587	822	2
se	271	412	279	425	587	822	2
realizó	57	424	80	437	587	822	2
un	82	424	91	437	587	822	2
estudio	94	424	120	437	587	822	2
epidemiológico	122	424	177	437	587	822	2
entre	179	424	198	437	587	822	2
1993	200	424	218	437	587	822	2
y	220	424	224	437	587	822	2
2001	226	424	244	437	587	822	2
donde	246	424	269	437	587	822	2
se	271	424	279	437	587	822	2
reporta	57	436	83	449	587	822	2
entre	85	436	104	449	587	822	2
50	105	436	114	449	587	822	2
y	116	436	120	449	587	822	2
70	122	436	130	449	587	822	2
nuevos	132	436	157	449	587	822	2
casos	159	436	178	449	587	822	2
de	180	436	189	449	587	822	2
pubertad	190	436	223	449	587	822	2
precoz	225	436	248	449	587	822	2
por	250	436	262	449	587	822	2
año.	264	436	279	449	587	822	2
La	57	448	65	461	587	822	2
incidencia	66	448	101	461	587	822	2
subdividida	103	448	143	461	587	822	2
por	144	448	156	461	587	822	2
edad	158	448	175	461	587	822	2
y	177	448	181	461	587	822	2
género	182	448	207	461	587	822	2
al	208	448	214	461	587	822	2
diagnóstico	216	448	256	461	587	822	2
fue	257	448	269	461	587	822	2
de	270	448	279	461	587	822	2
0,5	57	460	68	473	587	822	2
por	70	460	82	473	587	822	2
10	84	460	93	473	587	822	2
000	95	460	108	473	587	822	2
en	110	460	119	473	587	822	2
niños	121	460	141	473	587	822	2
menores	143	460	174	473	587	822	2
de	176	460	185	473	587	822	2
dos	187	460	200	473	587	822	2
años,	202	460	221	473	587	822	2
disminuyendo	223	460	273	473	587	822	2
a	275	460	279	473	587	822	2
0,05	57	472	72	485	587	822	2
por	73	472	85	485	587	822	2
10	86	472	95	485	587	822	2
000	96	472	110	485	587	822	2
en	111	472	120	485	587	822	2
niñas	121	472	139	485	587	822	2
entre	141	472	159	485	587	822	2
dos	160	472	173	485	587	822	2
y	174	472	178	485	587	822	2
cuatro	179	472	202	485	587	822	2
años	203	472	219	485	587	822	2
e	221	472	225	485	587	822	2
incrementando	226	472	279	485	587	822	2
progresivamente	57	484	117	497	587	822	2
a	119	484	123	497	587	822	2
8	125	484	129	497	587	822	2
por	131	484	143	497	587	822	2
10	145	484	154	497	587	822	2
000	156	484	170	497	587	822	2
para	172	484	187	497	587	822	2
niñas	189	484	208	497	587	822	2
entre	210	484	229	497	587	822	2
cinco	231	484	250	497	587	822	2
y	252	484	256	497	587	822	2
nueve	258	484	279	497	587	822	2
años.	57	496	76	509	587	822	2
Mientras	77	496	109	509	587	822	2
que,	110	496	126	509	587	822	2
en	127	496	136	509	587	822	2
la	138	496	144	509	587	822	2
población	145	496	180	509	587	822	2
de	181	496	190	509	587	822	2
varones,	192	496	222	509	587	822	2
la	223	496	229	509	587	822	2
incidencia	231	496	266	509	587	822	2
fue	268	496	279	509	587	822	2
muy	57	507	72	520	587	822	2
baja,	74	507	91	520	587	822	2
menor	93	507	117	520	587	822	2
a	119	507	123	520	587	822	2
5	125	507	129	520	587	822	2
por	131	507	144	520	587	822	2
10	146	507	154	520	587	822	2
000	156	507	170	520	587	822	2
[2]	172	508	177	516	587	822	2
.	177	507	180	520	587	822	2
La	57	531	65	544	587	822	2
pubertad	68	531	100	544	587	822	2
precoz	103	531	127	544	587	822	2
puede	130	531	152	544	587	822	2
ser	155	531	166	544	587	822	2
de	169	531	178	544	587	822	2
origen	181	531	204	544	587	822	2
central	206	531	231	544	587	822	2
dependiente	234	531	279	544	587	822	2
de	57	543	66	556	587	822	2
la	69	543	75	556	587	822	2
activación	78	543	114	556	587	822	2
del	117	543	128	556	587	822	2
eje	131	543	142	556	587	822	2
o	145	543	149	556	587	822	2
periférica,	152	543	189	556	587	822	2
o	192	543	196	556	587	822	2
independiente	199	543	251	556	587	822	2
del	254	543	265	556	587	822	2
eje	268	543	279	556	587	822	2
hipotálamo	57	555	97	568	587	822	2
–	99	555	103	568	587	822	2
hipófisis	105	555	134	568	587	822	2
gonadal.	135	555	166	568	587	822	2
Rohani	167	555	192	568	587	822	2
en	193	555	202	568	587	822	2
el	204	555	210	568	587	822	2
año	211	555	225	568	587	822	2
2012,	226	555	246	568	587	822	2
presentó	248	555	279	568	587	822	2
un	57	567	66	580	587	822	2
estudio	69	567	97	580	587	822	2
para	100	567	116	580	587	822	2
evaluar	119	567	146	580	587	822	2
la	150	567	156	580	587	822	2
etiología	159	567	191	580	587	822	2
encontrando	194	567	241	580	587	822	2
42,6%	245	567	267	580	587	822	2
de	270	567	279	580	587	822	2
niños	57	579	76	592	587	822	2
con	79	579	91	592	587	822	2
pubertad	94	579	127	592	587	822	2
precoz	130	579	153	592	587	822	2
central	156	579	180	592	587	822	2
(idiopática	183	579	220	592	587	822	2
o	223	579	228	592	587	822	2
neurogenica),	231	579	279	592	587	822	2
23,3%	57	591	78	604	587	822	2
con	81	591	94	604	587	822	2
pubertad	97	591	129	604	587	822	2
precoz	132	591	155	604	587	822	2
periférica	158	591	192	604	587	822	2
(hiperplasia	194	591	236	604	587	822	2
suprarrenal	238	591	279	604	587	822	2
congénita,	57	603	94	616	587	822	2
quistes	97	603	122	616	587	822	2
ováricos,	125	603	156	616	587	822	2
síndrome	159	603	193	616	587	822	2
de	196	603	205	616	587	822	2
Mc	208	603	219	616	587	822	2
Cune	222	603	240	616	587	822	2
Albright	243	603	272	616	587	822	2
o	275	603	279	616	587	822	2
carcinoma	57	615	93	628	587	822	2
adrenal)	95	615	125	628	587	822	2
[3]	126	615	132	623	587	822	2
.	132	615	134	628	587	822	2
Aunque	57	638	85	651	587	822	2
el	89	638	95	651	587	822	2
punto	99	638	120	651	587	822	2
de	124	638	133	651	587	822	2
corte	136	638	155	651	587	822	2
para	159	638	175	651	587	822	2
definir	179	638	203	651	587	822	2
pubertad	206	638	240	651	587	822	2
precoz	244	638	268	651	587	822	2
es	271	638	279	651	587	822	2
controversial,	57	650	105	663	587	822	2
actualmente	108	650	153	663	587	822	2
se	156	650	164	663	587	822	2
siguen	167	650	190	663	587	822	2
empleando	193	650	234	663	587	822	2
los	237	650	247	663	587	822	2
criterios	250	650	279	663	587	822	2
reportados	57	662	97	675	587	822	2
por	101	662	113	675	587	822	2
Marshall	117	662	149	675	587	822	2
y	152	662	156	675	587	822	2
Tanner	159	662	184	675	587	822	2
en	188	662	197	675	587	822	2
1969,	200	662	221	675	587	822	2
basados	224	662	254	675	587	822	2
en	257	662	267	675	587	822	2
un	270	662	279	675	587	822	2
estudio	57	674	83	687	587	822	2
longitudinal	85	674	127	687	587	822	2
que	128	674	142	687	587	822	2
incluyó	144	674	169	687	587	822	2
192	170	674	184	687	587	822	2
niñas	185	674	204	687	587	822	2
británicas,	206	674	242	687	587	822	2
evaluadas	244	674	279	687	587	822	2
con	57	686	69	699	587	822	2
registros	72	686	102	699	587	822	2
fotográficos	105	686	147	699	587	822	2
trimestralmente	149	686	207	699	587	822	2
durante	209	686	237	699	587	822	2
la	239	686	245	699	587	822	2
etapa	248	686	268	699	587	822	2
de	270	686	279	699	587	822	2
la	57	698	63	711	587	822	2
adolescencia,	65	698	113	711	587	822	2
las	115	698	124	711	587	822	2
cuales	126	698	148	711	587	822	2
fueron	150	698	174	711	587	822	2
clasificados	176	698	216	711	587	822	2
en	218	698	227	711	587	822	2
cinco	229	698	248	711	587	822	2
estadios	250	698	279	711	587	822	2
por	57	710	69	723	587	822	2
dos	72	710	85	723	587	822	2
personas	89	710	121	723	587	822	2
para	125	710	141	723	587	822	2
definir	144	710	168	723	587	822	2
el	171	710	178	723	587	822	2
estadio	181	710	207	723	587	822	2
puberal	211	710	239	723	587	822	2
[4]	241	711	246	718	587	822	2
.	247	710	249	723	587	822	2
En	252	710	261	723	587	822	2
esta	264	710	279	723	587	822	2
escala	57	722	78	735	587	822	2
se	81	722	89	735	587	822	2
incluye	91	722	116	735	587	822	2
por	118	722	131	735	587	822	2
primera	133	722	161	735	587	822	2
vez	163	722	175	735	587	822	2
la	177	722	183	735	587	822	2
relación	186	722	214	735	587	822	2
entre	216	722	236	735	587	822	2
la	238	722	244	735	587	822	2
edad	246	722	264	735	587	822	2
y	267	722	270	735	587	822	2
el	273	722	279	735	587	822	2
desarrollo	57	734	92	747	587	822	2
puberal,	95	734	124	747	587	822	2
siendo	126	734	150	747	587	822	2
aun	152	734	165	747	587	822	2
de	168	734	176	747	587	822	2
gran	179	734	194	747	587	822	2
utilidad	197	734	223	747	587	822	2
en	226	734	235	747	587	822	2
el	237	734	243	747	587	822	2
medio	245	734	268	747	587	822	2
de	270	734	279	747	587	822	2
la	57	745	63	758	587	822	2
endocrinología	64	745	117	758	587	822	2
pediátrica.	119	745	156	758	587	822	2
Sin	158	745	169	758	587	822	2
embargo,	170	745	204	758	587	822	2
algunos	205	745	233	758	587	822	2
estudios	234	745	264	758	587	822	2
han	266	745	279	758	587	822	2
demostrado	293	317	336	330	587	822	2
que	337	317	350	330	587	822	2
puede	352	317	374	330	587	822	2
existir	375	317	396	330	587	822	2
variación	398	317	429	330	587	822	2
entre	430	317	449	330	587	822	2
los	451	317	460	330	587	822	2
estadios	462	317	491	330	587	822	2
Tanner	492	317	516	330	587	822	2
y	293	329	297	342	587	822	2
la	299	329	305	342	587	822	2
edad,	307	329	327	342	587	822	2
de	329	329	338	342	587	822	2
acuerdo	339	329	368	342	587	822	2
a	370	329	374	342	587	822	2
la	376	329	382	342	587	822	2
etnia	384	329	402	342	587	822	2
[5]	404	330	409	338	587	822	2
e	411	329	415	342	587	822	2
incluso	417	329	442	342	587	822	2
a	444	329	448	342	587	822	2
la	450	329	456	342	587	822	2
altitud	458	329	481	342	587	822	2
en	482	329	491	342	587	822	2
donde	493	329	516	342	587	822	2
las	293	341	303	354	587	822	2
niñas	305	341	324	354	587	822	2
residen	326	341	352	354	587	822	2
[6]	354	342	360	349	587	822	2
.	360	341	362	354	587	822	2
Con	293	365	307	378	587	822	2
relación	310	365	337	378	587	822	2
al	340	365	346	378	587	822	2
tratamiento,	348	365	391	378	587	822	2
desde	394	365	414	378	587	822	2
los	417	365	427	378	587	822	2
años	429	365	446	378	587	822	2
80,	448	365	459	378	587	822	2
los	461	365	471	378	587	822	2
análogos	474	365	504	378	587	822	2
de	507	365	516	378	587	822	2
la	293	377	300	390	587	822	2
hormona	303	377	335	390	587	822	2
liberadora	338	377	375	390	587	822	2
de	378	377	387	390	587	822	2
gonadotropina	390	377	443	390	587	822	2
(GnRH)	446	377	471	390	587	822	2
constituyen	474	377	516	390	587	822	2
el	293	389	300	402	587	822	2
tratamiento	302	389	343	402	587	822	2
de	346	389	355	402	587	822	2
elección	358	389	386	402	587	822	2
de	389	389	398	402	587	822	2
la	401	389	407	402	587	822	2
pubertad	409	389	441	402	587	822	2
precoz	444	389	467	402	587	822	2
central	470	389	493	402	587	822	2
cuyos	496	389	516	402	587	822	2
objetivos	293	400	325	413	587	822	2
son	327	400	339	413	587	822	2
mejorar	342	400	369	413	587	822	2
la	371	400	378	413	587	822	2
talla	380	400	395	413	587	822	2
final	397	400	412	413	587	822	2
adulta	414	400	436	413	587	822	2
y	438	400	442	413	587	822	2
disminuir	445	400	477	413	587	822	2
el	479	400	485	413	587	822	2
impacto	488	400	516	413	587	822	2
emocional	293	412	329	425	587	822	2
a	331	412	335	425	587	822	2
causa	336	412	356	425	587	822	2
del	357	412	368	425	587	822	2
desarrollo	369	412	404	425	587	822	2
puberal	405	412	432	425	587	822	2
precoz	433	412	456	425	587	822	2
[7]	457	413	463	421	587	822	2
.	463	412	465	425	587	822	2
A	467	412	472	425	587	822	2
tres	473	412	486	425	587	822	2
décadas	488	412	516	425	587	822	2
de	293	424	302	437	587	822	2
la	303	424	309	437	587	822	2
introducción	310	424	353	437	587	822	2
del	354	424	365	437	587	822	2
uso	366	424	378	437	587	822	2
de	380	424	388	437	587	822	2
análogos	389	424	420	437	587	822	2
de	421	424	430	437	587	822	2
GnRH	431	424	451	437	587	822	2
para	452	424	467	437	587	822	2
el	468	424	474	437	587	822	2
tratamiento	476	424	516	437	587	822	2
de	293	436	302	449	587	822	2
pubertad	303	436	335	449	587	822	2
precoz	336	436	359	449	587	822	2
central,	360	436	386	449	587	822	2
el	387	436	393	449	587	822	2
tratamiento	394	436	435	449	587	822	2
en	436	436	445	449	587	822	2
niñas	446	436	464	449	587	822	2
diagnosticadas	466	436	516	449	587	822	2
después	293	448	322	461	587	822	2
de	323	448	332	461	587	822	2
los	334	448	344	461	587	822	2
siete	345	448	362	461	587	822	2
años	363	448	380	461	587	822	2
de	381	448	390	461	587	822	2
edad	392	448	409	461	587	822	2
sigue	411	448	428	461	587	822	2
siendo	430	448	453	461	587	822	2
controversial	455	448	499	461	587	822	2
para	500	448	516	461	587	822	2
mejorar	293	460	321	473	587	822	2
el	322	460	328	473	587	822	2
impacto	330	460	358	473	587	822	2
sobre	359	460	378	473	587	822	2
la	380	460	386	473	587	822	2
talla	387	460	402	473	587	822	2
final	403	460	418	473	587	822	2
y	419	460	423	473	587	822	2
los	425	460	435	473	587	822	2
trastornos	436	460	471	473	587	822	2
emocionales	472	460	516	473	587	822	2
como	293	472	313	485	587	822	2
consecuencia	314	472	361	485	587	822	2
del	362	472	373	485	587	822	2
inicio	375	472	393	485	587	822	2
temprano	395	472	429	485	587	822	2
de	431	472	439	485	587	822	2
la	441	472	447	485	587	822	2
pubertad	449	472	481	485	587	822	2
[8,9]	482	473	491	480	587	822	2
.	491	472	493	485	587	822	2
En	293	496	302	509	587	822	2
este	305	496	320	509	587	822	2
contexto,	322	496	355	509	587	822	2
nuestro	357	496	384	509	587	822	2
objetivo	387	496	415	509	587	822	2
fue	418	496	430	509	587	822	2
evaluar	432	496	458	509	587	822	2
el	461	496	467	509	587	822	2
efecto	470	496	492	509	587	822	2
de	494	496	503	509	587	822	2
los	506	496	516	509	587	822	2
análogos	293	508	324	521	587	822	2
de	325	508	334	521	587	822	2
GnRH	336	508	355	521	587	822	2
sobre	357	508	376	521	587	822	2
la	377	508	384	521	587	822	2
predicción	385	508	421	521	587	822	2
de	422	508	431	521	587	822	2
talla	432	508	447	521	587	822	2
final	448	508	463	521	587	822	2
adulta	464	508	486	521	587	822	2
en	487	508	496	521	587	822	2
niñas	498	508	516	521	587	822	2
con	293	519	306	532	587	822	2
pubertad	308	519	340	532	587	822	2
precoz	342	519	365	532	587	822	2
central	366	519	390	532	587	822	2
de	392	519	401	532	587	822	2
diagnóstico	403	519	443	532	587	822	2
tardío,	444	519	467	532	587	822	2
en	469	519	478	532	587	822	2
el	479	519	486	532	587	822	2
Hospital	487	519	516	532	587	822	2
Cayetano	293	531	326	544	587	822	2
Heredia,	328	531	357	544	587	822	2
durante	359	531	386	544	587	822	2
los	388	531	398	544	587	822	2
años	400	531	416	544	587	822	2
2012	418	531	435	544	587	822	2
a	437	531	441	544	587	822	2
2018.	443	531	463	544	587	822	2
MATERIALES	293	568	365	585	587	822	2
Y	368	568	376	585	587	822	2
MÉTODOS	378	568	436	585	587	822	2
Diseño	293	590	325	604	587	822	2
y	328	590	333	604	587	822	2
tipo	336	590	354	604	587	822	2
de	357	590	368	604	587	822	2
estudio	371	590	405	604	587	822	2
Estudio	293	607	320	620	587	822	2
descriptivo,	322	607	363	620	587	822	2
retrospectivo.	365	607	414	620	587	822	2
Población	293	633	339	648	587	822	2
y	341	633	347	648	587	822	2
muestra	349	633	387	648	587	822	2
Se	293	650	301	663	587	822	2
incluyeron	303	650	338	663	587	822	2
en	339	650	348	663	587	822	2
el	349	650	355	663	587	822	2
estudio	356	650	381	663	587	822	2
niñas	383	650	401	663	587	822	2
que	402	650	415	663	587	822	2
fueron	416	650	439	663	587	822	2
atendidas	440	650	473	663	587	822	2
entre	474	650	492	663	587	822	2
2012	493	650	510	663	587	822	2
a	512	650	516	663	587	822	2
2018	293	662	310	675	587	822	2
en	311	662	320	675	587	822	2
la	321	662	327	675	587	822	2
Unidad	328	662	352	675	587	822	2
de	353	662	361	675	587	822	2
Endocrinología	362	662	411	675	587	822	2
Pediátrica	412	662	445	675	587	822	2
del	446	662	456	675	587	822	2
Hospital	457	662	484	675	587	822	2
Cayetano	485	662	516	675	587	822	2
Heredia	293	674	320	687	587	822	2
(HCH),	323	674	346	687	587	822	2
mediante	348	674	381	687	587	822	2
un	384	674	393	687	587	822	2
muestreo	396	674	429	687	587	822	2
por	432	674	444	687	587	822	2
conveniencia	447	674	492	687	587	822	2
con	494	674	507	687	587	822	2
el	510	674	516	687	587	822	2
diagnóstico	293	686	332	699	587	822	2
de	335	686	343	699	587	822	2
pubertad	346	686	377	699	587	822	2
precoz	380	686	402	699	587	822	2
central	405	686	428	699	587	822	2
idiopática	430	686	463	699	587	822	2
según	466	686	486	699	587	822	2
criterios	489	686	516	699	587	822	2
de	293	698	302	711	587	822	2
la	304	698	310	711	587	822	2
Guía	312	698	328	711	587	822	2
de	330	698	339	711	587	822	2
Práctica	341	698	368	711	587	822	2
Clínica	370	698	392	711	587	822	2
(GPC)	394	698	413	711	587	822	2
de	415	698	424	711	587	822	2
pubertad	426	698	457	711	587	822	2
precoz	459	698	481	711	587	822	2
aprobada	484	698	516	711	587	822	2
oficialmente	293	709	335	722	587	822	2
para	337	709	352	722	587	822	2
su	354	709	361	722	587	822	2
uso	363	709	375	722	587	822	2
en	377	709	385	722	587	822	2
el	387	709	393	722	587	822	2
Hospital	395	709	422	722	587	822	2
Cayetano	424	709	455	722	587	822	2
Heredia	457	709	483	722	587	822	2
[10]	485	710	493	718	587	822	2
.	493	709	495	722	587	822	2
Se	293	733	302	746	587	822	2
excluyeron	306	733	348	746	587	822	2
las	352	733	362	746	587	822	2
niñas	366	733	386	746	587	822	2
con	390	733	404	746	587	822	2
pubertad	407	733	443	746	587	822	2
precoz	447	733	472	746	587	822	2
periférica,	476	733	516	746	587	822	2
telarquia	293	745	325	758	587	822	2
precoz	327	745	351	758	587	822	2
idiopática,	353	745	390	758	587	822	2
adrenarquia	392	745	435	758	587	822	2
prematura,	437	745	477	758	587	822	2
trastornos	479	745	516	758	587	822	2
Acta	380	783	398	796	587	822	2
Med	400	783	418	796	587	822	2
Peru.	420	783	441	796	587	822	2
2020;37(1):48-53	443	783	512	796	587	822	2
49	530	784	540	798	587	822	2
Martínez	71	45	96	55	587	822	3
M,	97	45	105	55	587	822	3
et	106	45	112	55	587	822	3
al.	113	45	120	55	587	822	3
neuropsiquiátrico,	71	77	139	90	587	822	3
enfermedades	143	77	197	90	587	822	3
crónicas	200	77	231	90	587	822	3
de	234	77	243	90	587	822	3
compromiso	247	77	293	90	587	822	3
sistémico,	71	89	106	102	587	822	3
otras	108	89	126	102	587	822	3
endocrinopatías,	129	89	188	102	587	822	3
pacientes	190	89	224	102	587	822	3
con	227	89	239	102	587	822	3
cortico	242	89	266	102	587	822	3
terapia	268	89	293	102	587	822	3
prolongada	71	100	115	113	587	822	3
y	119	100	123	113	587	822	3
síndromes	127	100	168	113	587	822	3
dismorfogenéticos	172	100	245	113	587	822	3
claramente	249	100	293	113	587	822	3
identificables.	71	112	120	125	587	822	3
final	308	77	323	90	587	822	3
adulta	324	77	346	90	587	822	3
post	347	77	362	90	587	822	3
tratamiento.	363	77	407	90	587	822	3
Todos	408	77	428	90	587	822	3
los	429	77	439	90	587	822	3
pacientes	441	77	474	90	587	822	3
incluidos	475	77	506	90	587	822	3
fueron	507	77	530	90	587	822	3
beneficiarios	308	89	353	102	587	822	3
del	356	89	367	102	587	822	3
Seguro	369	89	394	102	587	822	3
Integral	397	89	424	102	587	822	3
de	427	89	436	102	587	822	3
Salud	439	89	458	102	587	822	3
quien	461	89	481	102	587	822	3
suministró	484	89	521	102	587	822	3
la	524	89	530	102	587	822	3
medicación	308	100	348	113	587	822	3
y	351	100	355	113	587	822	3
exámenes	357	100	393	113	587	822	3
auxiliares	395	100	429	113	587	822	3
según	431	100	453	113	587	822	3
las	455	100	465	113	587	822	3
recomendaciones	467	100	530	113	587	822	3
de	308	112	316	125	587	822	3
la	318	112	325	125	587	822	3
Guía	327	112	343	125	587	822	3
de	345	112	354	125	587	822	3
Práctica	356	112	384	125	587	822	3
Clínica	386	112	409	125	587	822	3
[10]	410	113	418	121	587	822	3
.	418	112	420	125	587	822	3
Variables	71	142	113	156	587	822	3
de	116	142	127	156	587	822	3
estudio	130	142	165	156	587	822	3
Análisis	308	142	343	156	587	822	3
estadístico	346	142	395	156	587	822	3
Se	71	163	79	176	587	822	3
definió	81	163	105	176	587	822	3
pubertad	106	163	138	176	587	822	3
precoz	140	163	163	176	587	822	3
central	164	163	188	176	587	822	3
cuando	190	163	216	176	587	822	3
el	217	163	223	176	587	822	3
inicio	225	163	243	176	587	822	3
de	245	163	253	176	587	822	3
la	255	163	261	176	587	822	3
telarquia	262	163	293	176	587	822	3
(estadio	71	175	99	188	587	822	3
M2	102	175	114	188	587	822	3
de	117	175	126	188	587	822	3
Tanner)	129	175	156	188	587	822	3
ocurrió	162	175	187	188	587	822	3
antes	190	175	209	188	587	822	3
de	212	175	221	188	587	822	3
los	224	175	234	188	587	822	3
8	237	175	241	188	587	822	3
años	244	175	261	188	587	822	3
de	264	175	273	188	587	822	3
edad	276	175	293	188	587	822	3
cronológica	71	187	114	200	587	822	3
asociado	118	187	150	200	587	822	3
a	154	187	158	200	587	822	3
progresión	161	187	202	200	587	822	3
de	205	187	214	200	587	822	3
otras	218	187	237	200	587	822	3
características	240	187	293	200	587	822	3
sexuales	71	199	101	212	587	822	3
secundarias	103	199	145	212	587	822	3
similar	148	199	171	212	587	822	3
a	174	199	178	212	587	822	3
la	181	199	187	212	587	822	3
de	189	199	198	212	587	822	3
pubertad	201	199	233	212	587	822	3
normal	236	199	261	212	587	822	3
[4,11]	264	200	276	207	587	822	3
,	276	199	278	212	587	822	3
con	281	199	293	212	587	822	3
una	71	211	84	224	587	822	3
edad	86	211	104	224	587	822	3
ósea	106	211	122	224	587	822	3
mayor	124	211	147	224	587	822	3
de	149	211	158	224	587	822	3
un	160	211	169	224	587	822	3
año	171	211	184	224	587	822	3
respecto	186	211	217	224	587	822	3
a	219	211	223	224	587	822	3
la	225	211	231	224	587	822	3
edad	233	211	251	224	587	822	3
cronológica	252	211	293	224	587	822	3
asociado	71	223	102	236	587	822	3
a	104	223	108	236	587	822	3
un	111	223	120	236	587	822	3
criterio	122	223	147	236	587	822	3
bioquímico	150	223	189	236	587	822	3
(gonadotropinas	191	223	250	236	587	822	3
plasmáticas	252	223	293	236	587	822	3
basales	71	235	98	248	587	822	3
con	102	235	115	248	587	822	3
LH	118	235	128	248	587	822	3
>	131	235	135	248	587	822	3
0,3	139	235	150	248	587	822	3
UI/L	153	235	169	248	587	822	3
por	172	235	185	248	587	822	3
inmunoquimioluminiscencia	188	235	293	248	587	822	3
ultrasensible)	71	247	119	259	587	822	3
[23,13]	119	247	134	255	587	822	3
y/o	137	247	149	259	587	822	3
ecográfico:	150	247	189	259	587	822	3
longitud	190	247	220	259	587	822	3
uterina	221	247	247	259	587	822	3
mayor	248	247	271	259	587	822	3
de	272	247	281	259	587	822	3
3,4	282	247	293	259	587	822	3
cm	71	258	82	271	587	822	3
[14]	83	259	91	267	587	822	3
y/o	93	258	105	271	587	822	3
volumen	107	258	138	271	587	822	3
ovárico	140	258	165	271	587	822	3
mayor	167	258	190	271	587	822	3
de	192	258	201	271	587	822	3
1,2	203	258	214	271	587	822	3
mL	216	258	226	271	587	822	3
[15]	228	259	236	267	587	822	3
.	236	258	238	271	587	822	3
Se	308	160	316	173	587	822	3
empleó	320	160	348	173	587	822	3
estadística	351	160	390	173	587	822	3
descriptiva	394	160	435	173	587	822	3
con	438	160	451	173	587	822	3
reporte	455	160	483	173	587	822	3
de	486	160	495	173	587	822	3
medidas	499	160	530	173	587	822	3
tendencia	308	172	343	185	587	822	3
central	344	172	369	185	587	822	3
y	370	172	374	185	587	822	3
dispersión	376	172	412	185	587	822	3
según	414	172	435	185	587	822	3
la	436	172	442	185	587	822	3
normalidad	444	172	485	185	587	822	3
de	486	172	495	185	587	822	3
los	497	172	507	185	587	822	3
datos,	508	172	530	185	587	822	3
el	308	184	314	197	587	822	3
cual	316	184	331	197	587	822	3
se	333	184	341	197	587	822	3
evaluó	343	184	366	197	587	822	3
con	368	184	381	197	587	822	3
la	384	184	390	197	587	822	3
prueba	392	184	417	197	587	822	3
de	419	184	428	197	587	822	3
Shapiro	431	184	457	197	587	822	3
Wilk.	460	184	478	197	587	822	3
Se	480	184	488	197	587	822	3
realizó	490	184	514	197	587	822	3
t	516	184	519	197	587	822	3
de	521	184	530	197	587	822	3
student	308	196	335	209	587	822	3
para	338	196	353	209	587	822	3
muestras	356	196	389	209	587	822	3
pareadas	392	196	424	209	587	822	3
con	427	196	440	209	587	822	3
el	443	196	449	209	587	822	3
objetivo	452	196	481	209	587	822	3
de	484	196	493	209	587	822	3
comparar	496	196	530	209	587	822	3
la	308	208	314	221	587	822	3
predicción	317	208	354	221	587	822	3
de	357	208	366	221	587	822	3
talla	369	208	385	221	587	822	3
inicial	388	208	408	221	587	822	3
y	411	208	415	221	587	822	3
talla	418	208	434	221	587	822	3
final	437	208	452	221	587	822	3
post	455	208	471	221	587	822	3
tratamiento.	474	208	519	221	587	822	3
Se	522	208	530	221	587	822	3
consideró	308	220	342	233	587	822	3
significativo	344	220	385	233	587	822	3
p<0,05.	387	220	413	233	587	822	3
Se	415	220	423	233	587	822	3
empleó	425	220	452	233	587	822	3
Microsoft	453	220	487	233	587	822	3
Excel	489	220	506	233	587	822	3
2013®	508	220	530	233	587	822	3
y	308	232	312	245	587	822	3
Stata:	313	232	333	245	587	822	3
Release	335	232	362	245	587	822	3
14	364	232	373	245	587	822	3
(College	374	232	403	245	587	822	3
Station,	404	232	432	245	587	822	3
TX:	433	232	444	245	587	822	3
StataCorp	446	232	481	245	587	822	3
LP.	482	232	491	245	587	822	3
StataCorp.	493	232	530	245	587	822	3
2015®)	308	244	332	257	587	822	3
para	334	244	350	257	587	822	3
el	352	244	358	257	587	822	3
análisis	360	244	386	257	587	822	3
de	388	244	397	257	587	822	3
los	399	244	409	257	587	822	3
datos.	411	244	433	257	587	822	3
Se	71	282	80	295	587	822	3
definió	83	282	110	295	587	822	3
pubertad	114	282	150	295	587	822	3
precoz	153	282	179	295	587	822	3
central	182	282	209	295	587	822	3
idiopática	213	282	251	295	587	822	3
cuando	255	282	283	295	587	822	3
la	287	282	293	295	587	822	3
resonancia	71	294	110	307	587	822	3
magnética	114	294	151	307	587	822	3
de	155	294	164	307	587	822	3
silla	167	294	181	307	587	822	3
turca	184	294	203	307	587	822	3
y	206	294	210	307	587	822	3
región	213	294	236	307	587	822	3
supraselar	239	294	277	307	587	822	3
con	280	294	293	307	587	822	3
contraste	71	306	107	319	587	822	3
no	111	306	120	319	587	822	3
evidenció	124	306	161	319	587	822	3
lesión	165	306	188	319	587	822	3
estructural	192	306	234	319	587	822	3
relacionada	238	306	283	319	587	822	3
al	287	306	293	319	587	822	3
desarrollo	71	318	106	331	587	822	3
de	108	318	117	331	587	822	3
pubertad	118	318	151	331	587	822	3
precoz.	152	318	178	331	587	822	3
En	179	318	188	331	587	822	3
caso	189	318	205	331	587	822	3
de	206	318	215	331	587	822	3
hallazgos	217	318	249	331	587	822	3
compatibles	250	318	293	331	587	822	3
con	71	330	84	343	587	822	3
microadenoma	86	330	140	343	587	822	3
hipofisiario	142	330	182	343	587	822	3
se	184	330	192	343	587	822	3
amplió	194	330	218	343	587	822	3
la	221	330	227	343	587	822	3
evaluación	229	330	267	343	587	822	3
del	269	330	280	343	587	822	3
eje	283	330	293	343	587	822	3
hipotálamo	71	342	111	355	587	822	3
hipofisiario.	113	342	155	355	587	822	3
Se	71	366	79	378	587	822	3
definió	80	366	104	378	587	822	3
como	106	366	125	378	587	822	3
pubertad	126	366	158	378	587	822	3
precoz	159	366	182	378	587	822	3
central	183	366	207	378	587	822	3
idiopática	208	366	242	378	587	822	3
de	243	366	252	378	587	822	3
inicio	253	366	272	378	587	822	3
tardío	273	366	293	378	587	822	3
a	71	377	75	390	587	822	3
las	77	377	87	390	587	822	3
niñas	89	377	108	390	587	822	3
cuyo	110	377	127	390	587	822	3
inicio	129	377	148	390	587	822	3
de	150	377	159	390	587	822	3
telarquia	161	377	192	390	587	822	3
ocurrió	195	377	220	390	587	822	3
después	222	377	251	390	587	822	3
de	253	377	262	390	587	822	3
los	264	377	274	390	587	822	3
siete	277	377	293	390	587	822	3
años	71	389	87	402	587	822	3
de	88	389	97	402	587	822	3
edad	98	389	116	402	587	822	3
cronológica	117	389	157	402	587	822	3
según	158	389	178	402	587	822	3
anamnesis,	180	389	218	402	587	822	3
lo	219	389	226	402	587	822	3
cual	227	389	241	402	587	822	3
es	242	389	250	402	587	822	3
considerado	251	389	293	402	587	822	3
según	71	401	92	414	587	822	3
algunos	94	401	121	414	587	822	3
autores	123	401	149	414	587	822	3
como	151	401	171	414	587	822	3
un	173	401	182	414	587	822	3
subtipo	184	401	210	414	587	822	3
de	212	401	221	414	587	822	3
pubertad	223	401	255	414	587	822	3
temprana,	257	401	293	414	587	822	3
aunque	71	413	97	426	587	822	3
sin	99	413	109	426	587	822	3
consenso	111	413	143	426	587	822	3
en	145	413	154	426	587	822	3
su	156	413	164	426	587	822	3
definición	165	413	200	426	587	822	3
hasta	201	413	220	426	587	822	3
la	222	413	228	426	587	822	3
actualidad	230	413	266	426	587	822	3
[16]	267	414	275	422	587	822	3
.	275	413	277	426	587	822	3
La	71	437	79	450	587	822	3
evaluación	82	437	120	450	587	822	3
antropométrica	122	437	178	450	587	822	3
se	181	437	188	450	587	822	3
realizó	191	437	215	450	587	822	3
siguiendo	218	437	252	450	587	822	3
estándares	255	437	293	450	587	822	3
recomendados	71	449	124	462	587	822	3
por	127	449	140	462	587	822	3
la	143	449	149	462	587	822	3
Organización	152	449	199	462	587	822	3
Mundial	202	449	231	462	587	822	3
de	234	449	243	462	587	822	3
la	247	449	253	462	587	822	3
Salud	256	449	275	462	587	822	3
y	279	449	282	462	587	822	3
se	286	449	293	462	587	822	3
determinó	71	461	108	474	587	822	3
el	111	461	118	474	587	822	3
estado	120	461	144	474	587	822	3
nutricional	147	461	186	474	587	822	3
según	189	461	210	474	587	822	3
curvas	213	461	235	474	587	822	3
de	238	461	247	474	587	822	3
índice	250	461	272	474	587	822	3
masa	275	461	293	474	587	822	3
corporal	71	473	100	486	587	822	3
(IMC)	102	473	122	486	587	822	3
del	124	473	134	486	587	822	3
Center	136	473	160	486	587	822	3
of	162	473	169	486	587	822	3
Disease	171	473	198	486	587	822	3
Control	200	473	226	486	587	822	3
(CDC).	228	473	250	486	587	822	3
Se	252	473	260	486	587	822	3
evaluó	262	473	285	486	587	822	3
el	287	473	293	486	587	822	3
estadío	71	485	97	497	587	822	3
Tanner	98	485	122	497	587	822	3
con	124	485	136	497	587	822	3
consentimiento	138	485	193	497	587	822	3
de	194	485	203	497	587	822	3
los	205	485	215	497	587	822	3
padres	216	485	240	497	587	822	3
y	242	485	245	497	587	822	3
asentimiento	247	485	293	497	587	822	3
de	71	496	80	509	587	822	3
la	82	496	88	509	587	822	3
niña	90	496	105	509	587	822	3
por	107	496	119	509	587	822	3
un	121	496	131	509	587	822	3
endocrinólogo	133	496	184	509	587	822	3
pediatra	186	496	215	509	587	822	3
con	217	496	230	509	587	822	3
experiencia.	232	496	275	509	587	822	3
La	71	520	79	533	587	822	3
edad	83	520	102	533	587	822	3
ósea	106	520	123	533	587	822	3
fue	127	520	139	533	587	822	3
determinada	143	520	193	533	587	822	3
en	197	520	206	533	587	822	3
una	210	520	224	533	587	822	3
radiografía	228	520	270	533	587	822	3
de	274	520	283	533	587	822	3
la	287	520	293	533	587	822	3
mano	71	532	91	545	587	822	3
izquierda	94	532	127	545	587	822	3
utilizando	130	532	164	545	587	822	3
el	167	532	174	545	587	822	3
atlas	177	532	193	545	587	822	3
de	196	532	205	545	587	822	3
Greulich	208	532	238	545	587	822	3
y	241	532	245	545	587	822	3
Pyle	248	532	263	545	587	822	3
por	266	532	278	545	587	822	3
dos	281	532	293	545	587	822	3
endocrinólogos	71	544	126	557	587	822	3
pediatras	128	544	161	557	587	822	3
expertos	163	544	194	557	587	822	3
en	196	544	205	557	587	822	3
lectura	207	544	231	557	587	822	3
de	233	544	242	557	587	822	3
edad	244	544	262	557	587	822	3
ósea.	264	544	283	557	587	822	3
Se	285	544	293	557	587	822	3
estimó	71	556	95	569	587	822	3
la	97	556	103	569	587	822	3
predicción	105	556	142	569	587	822	3
de	144	556	153	569	587	822	3
talla	155	556	170	569	587	822	3
final	173	556	188	569	587	822	3
adulta	190	556	212	569	587	822	3
inicial	214	556	235	569	587	822	3
(PTAI)	237	556	257	569	587	822	3
mediante	260	556	293	569	587	822	3
el	71	568	77	581	587	822	3
método	79	568	107	581	587	822	3
de	109	568	118	581	587	822	3
Bayley	119	568	142	581	587	822	3
Pinneau	146	568	175	581	587	822	3
[17]	176	569	184	576	587	822	3
antes	186	568	205	581	587	822	3
del	207	568	218	581	587	822	3
inicio	220	568	239	581	587	822	3
de	240	568	249	581	587	822	3
tratamiento	251	568	293	581	587	822	3
y	71	580	75	593	587	822	3
la	76	580	82	593	587	822	3
predicción	84	580	120	593	587	822	3
de	122	580	131	593	587	822	3
talla	132	580	147	593	587	822	3
adulta	149	580	171	593	587	822	3
final	172	580	187	593	587	822	3
(PTAF)	189	580	211	593	587	822	3
con	212	580	225	593	587	822	3
la	227	580	233	593	587	822	3
última	234	580	257	593	587	822	3
edad	258	580	276	593	587	822	3
ósea	277	580	293	593	587	822	3
tomada	71	592	98	605	587	822	3
a	100	592	104	605	587	822	3
la	105	592	111	605	587	822	3
paciente	113	592	143	605	587	822	3
con	145	592	157	605	587	822	3
al	159	592	165	605	587	822	3
menos	166	592	190	605	587	822	3
12	192	592	200	605	587	822	3
años	202	592	219	605	587	822	3
de	220	592	229	605	587	822	3
edad.	230	592	250	605	587	822	3
Finalmente,	252	592	293	605	587	822	3
se	71	604	79	616	587	822	3
estimó	81	604	105	616	587	822	3
la	107	604	113	616	587	822	3
talla	115	604	130	616	587	822	3
genética	132	604	162	616	587	822	3
según	164	604	185	616	587	822	3
el	187	604	193	616	587	822	3
método	195	604	223	616	587	822	3
de	225	604	234	616	587	822	3
Tanner.	236	604	262	616	587	822	3
En	71	627	80	640	587	822	3
las	83	627	92	640	587	822	3
pacientes	95	627	130	640	587	822	3
incluidas	133	627	164	640	587	822	3
se	167	627	175	640	587	822	3
estimó	178	627	202	640	587	822	3
una	205	627	219	640	587	822	3
edad	222	627	239	640	587	822	3
ósea	242	627	259	640	587	822	3
previa	262	627	284	640	587	822	3
al	287	627	293	640	587	822	3
tratamiento	71	639	113	652	587	822	3
que	116	639	130	652	587	822	3
permitió	133	639	164	652	587	822	3
el	167	639	173	652	587	822	3
cálculo	176	639	201	652	587	822	3
de	204	639	213	652	587	822	3
la	216	639	223	652	587	822	3
predicción	226	639	263	652	587	822	3
de	266	639	275	652	587	822	3
talla	278	639	293	652	587	822	3
final	71	651	87	664	587	822	3
adulta	90	651	113	664	587	822	3
al	116	651	122	664	587	822	3
ingreso.	125	651	154	664	587	822	3
Al	158	651	165	664	587	822	3
confirmar	168	651	203	664	587	822	3
el	206	651	213	664	587	822	3
diagnóstico,	216	651	260	664	587	822	3
se	263	651	271	664	587	822	3
inició	274	651	293	664	587	822	3
el	71	663	77	676	587	822	3
tratamiento	80	663	123	676	587	822	3
con	126	663	138	676	587	822	3
análogos	141	663	173	676	587	822	3
de	176	663	185	676	587	822	3
GnRH	188	663	209	676	587	822	3
(leuprorelina	212	663	258	676	587	822	3
7,5	261	663	272	676	587	822	3
mg	275	663	286	676	587	822	3
o	289	663	293	676	587	822	3
triptorelina	71	675	111	688	587	822	3
3,75	113	675	128	688	587	822	3
mg	130	675	141	688	587	822	3
cada	143	675	160	688	587	822	3
28	162	675	171	688	587	822	3
días)	173	675	190	688	587	822	3
y	192	675	196	688	587	822	3
se	198	675	205	688	587	822	3
realizó	207	675	231	688	587	822	3
un	233	675	242	688	587	822	3
control	244	675	269	688	587	822	3
clínico	271	675	293	688	587	822	3
mensual	71	687	101	700	587	822	3
con	104	687	117	700	587	822	3
evaluación	119	687	157	700	587	822	3
de	160	687	169	700	587	822	3
caracteres	172	687	208	700	587	822	3
sexuales	211	687	241	700	587	822	3
secundarios	244	687	287	700	587	822	3
y	289	687	293	700	587	822	3
monitoreo	71	699	108	712	587	822	3
de	109	699	118	712	587	822	3
efectos	120	699	145	712	587	822	3
adversos,	147	699	180	712	587	822	3
además	181	699	209	712	587	822	3
de	210	699	219	712	587	822	3
control	220	699	245	712	587	822	3
con	247	699	259	712	587	822	3
medición	261	699	293	712	587	822	3
de	71	711	80	724	587	822	3
gonadotrofinas	82	711	136	724	587	822	3
y	138	711	142	724	587	822	3
edad	143	711	161	724	587	822	3
ósea	163	711	180	724	587	822	3
cada	182	711	198	724	587	822	3
seis	200	711	213	724	587	822	3
meses.	215	711	240	724	587	822	3
Se	71	734	79	747	587	822	3
decidió	82	734	108	747	587	822	3
la	111	734	117	747	587	822	3
culminación	120	734	163	747	587	822	3
del	166	734	176	747	587	822	3
tratamiento	179	734	221	747	587	822	3
con	224	734	237	747	587	822	3
una	240	734	253	747	587	822	3
edad	256	734	274	747	587	822	3
ósea	277	734	293	747	587	822	3
estimada	71	746	103	759	587	822	3
de	105	746	114	759	587	822	3
al	116	746	122	759	587	822	3
menos	124	746	148	759	587	822	3
12	150	746	158	759	587	822	3
años	160	746	177	759	587	822	3
y	179	746	183	759	587	822	3
se	185	746	192	759	587	822	3
calculó	194	746	219	759	587	822	3
la	221	746	227	759	587	822	3
predicción	229	746	266	759	587	822	3
de	267	746	276	759	587	822	3
talla	278	746	293	759	587	822	3
50	48	784	58	798	587	822	3
Efecto	394	45	411	55	587	822	3
sobre	412	45	428	55	587	822	3
la	429	45	434	55	587	822	3
talla	436	45	447	55	587	822	3
en	449	45	456	55	587	822	3
niñas	457	45	472	55	587	822	3
con	473	45	483	55	587	822	3
pubertad	485	45	510	55	587	822	3
precoz	512	45	530	55	587	822	3
Acta	75	783	93	796	587	822	3
Med	95	783	113	796	587	822	3
Peru.	115	783	135	796	587	822	3
2020;37(1):48-53	138	783	206	796	587	822	3
Aspectos	308	273	349	288	587	822	3
éticos	352	273	379	288	587	822	3
El	308	292	314	305	587	822	3
proyecto	316	292	347	305	587	822	3
fue	349	292	361	305	587	822	3
aprobado	363	292	397	305	587	822	3
por	400	292	412	305	587	822	3
el	414	292	420	305	587	822	3
Comité	422	292	448	305	587	822	3
Institucional	450	292	493	305	587	822	3
de	496	292	505	305	587	822	3
Ética	507	292	524	305	587	822	3
e	526	292	530	305	587	822	3
Investigación	308	304	354	317	587	822	3
(CIEI)	356	304	374	317	587	822	3
del	376	304	387	317	587	822	3
Hospital	389	304	418	317	587	822	3
Cayetano	420	304	453	317	587	822	3
Heredia	455	304	483	317	587	822	3
(HNCH).	485	304	513	317	587	822	3
RESULTADOS	308	341	382	357	587	822	3
Se	308	365	316	378	587	822	3
identificaron	318	365	361	378	587	822	3
38	364	365	373	378	587	822	3
niñas	375	365	393	378	587	822	3
con	396	365	409	378	587	822	3
pubertad	411	365	443	378	587	822	3
precoz	446	365	468	378	587	822	3
central	471	365	494	378	587	822	3
idiopática	497	365	530	378	587	822	3
durante	308	377	334	390	587	822	3
el	337	377	343	390	587	822	3
periodo	345	377	372	390	587	822	3
de	374	377	383	390	587	822	3
estudio;	385	377	413	390	587	822	3
de	415	377	424	390	587	822	3
las	426	377	435	390	587	822	3
cuales,	437	377	461	390	587	822	3
15	463	377	472	390	587	822	3
fueron	474	377	497	390	587	822	3
excluidas	499	377	530	390	587	822	3
por	308	389	319	402	587	822	3
no	321	389	330	402	587	822	3
cumplir	331	389	357	402	587	822	3
con	358	389	371	402	587	822	3
el	372	389	378	402	587	822	3
criterio	380	389	404	402	587	822	3
de	405	389	414	402	587	822	3
12	416	389	424	402	587	822	3
años	426	389	442	402	587	822	3
de	443	389	452	402	587	822	3
edad	453	389	470	402	587	822	3
ósea	472	389	488	402	587	822	3
al	489	389	495	402	587	822	3
momento	496	389	530	402	587	822	3
de	308	400	316	413	587	822	3
la	319	400	325	413	587	822	3
recolección	328	400	367	413	587	822	3
de	370	400	378	413	587	822	3
la	381	400	387	413	587	822	3
información.	390	400	433	413	587	822	3
Por	436	400	448	413	587	822	3
ende,	450	400	470	413	587	822	3
se	473	400	480	413	587	822	3
incluyeron	483	400	519	413	587	822	3
23	521	400	530	413	587	822	3
pacientes	308	412	340	425	587	822	3
que	342	412	356	425	587	822	3
recibieron	358	412	392	425	587	822	3
tratamiento	395	412	435	425	587	822	3
con	438	412	450	425	587	822	3
análogos	452	412	483	425	587	822	3
de	485	412	494	425	587	822	3
GnRH	496	412	516	425	587	822	3
por	518	412	530	425	587	822	3
un	308	424	316	437	587	822	3
promedio	319	424	352	437	587	822	3
de	354	424	363	437	587	822	3
tiempo	365	424	390	437	587	822	3
de	392	424	400	437	587	822	3
20,5	403	424	418	437	587	822	3
±	420	424	424	437	587	822	3
8,4	426	424	437	437	587	822	3
meses,	439	424	463	437	587	822	3
con	465	424	477	437	587	822	3
una	480	424	493	437	587	822	3
edad	495	424	512	437	587	822	3
ósea	514	424	530	437	587	822	3
promedio	308	436	341	449	587	822	3
alcanzada	342	436	376	449	587	822	3
luego	378	436	396	449	587	822	3
de	398	436	407	449	587	822	3
finalizar	408	436	435	449	587	822	3
el	437	436	443	449	587	822	3
tratamiento	445	436	485	449	587	822	3
de	487	436	495	449	587	822	3
12,8	497	436	512	449	587	822	3
±	513	436	518	449	587	822	3
0,8	519	436	530	449	587	822	3
años	308	448	324	461	587	822	3
(Tabla	326	448	347	461	587	822	3
1).	349	448	358	461	587	822	3
Veintidós	361	448	392	461	587	822	3
pacientes	395	448	427	461	587	822	3
cumplieron	430	448	469	461	587	822	3
el	471	448	477	461	587	822	3
diagnóstico	480	448	519	461	587	822	3
de	521	448	530	461	587	822	3
pubertad	308	460	339	473	587	822	3
precoz	340	460	362	473	587	822	3
de	363	460	372	473	587	822	3
inicio	373	460	391	473	587	822	3
tardío.	392	460	414	473	587	822	3
En	416	460	424	473	587	822	3
un	425	460	434	473	587	822	3
caso,	435	460	452	473	587	822	3
la	454	460	460	473	587	822	3
edad	461	460	478	473	587	822	3
cronológica	479	460	518	473	587	822	3
fue	519	460	530	473	587	822	3
de	308	472	316	485	587	822	3
7,4	318	472	329	485	587	822	3
años	330	472	346	485	587	822	3
y	348	472	352	485	587	822	3
desarrollo	354	472	388	485	587	822	3
puberal	390	472	416	485	587	822	3
estadio	418	472	442	485	587	822	3
Tanner	444	472	467	485	587	822	3
3	469	472	473	485	587	822	3
en	475	472	484	485	587	822	3
su	486	472	493	485	587	822	3
admisión­.	495	472	528	485	587	822	3
Tabla	308	496	327	509	587	822	3
1.	328	496	335	509	587	822	3
Características	336	496	387	509	587	822	3
de	388	496	397	509	587	822	3
la	399	496	405	509	587	822	3
población	406	496	441	509	587	822	3
de	442	496	451	509	587	822	3
estudio	453	496	479	509	587	822	3
previo	480	496	502	509	587	822	3
al	504	496	510	509	587	822	3
inicio	511	496	530	509	587	822	3
de	308	508	316	521	587	822	3
tratamiento	318	508	361	521	587	822	3
con	363	508	375	521	587	822	3
análogos	377	508	409	521	587	822	3
de	411	508	420	521	587	822	3
GnRH.	422	508	444	521	587	822	3
Características	343	547	395	560	587	822	3
al	397	547	404	560	587	822	3
ingreso	406	547	432	560	587	822	3
Edad	310	578	328	591	587	822	3
cronológica	330	578	371	591	587	822	3
al	373	578	379	591	587	822	3
ingreso	381	578	407	591	587	822	3
(años)	409	578	431	591	587	822	3
Media	484	532	507	545	587	822	3
±	509	532	514	545	587	822	3
Desviación	479	542	518	555	587	822	3
Estándar	483	552	515	565	587	822	3
(n	485	562	493	575	587	822	3
=	495	562	499	575	587	822	3
23)	501	562	513	575	587	822	3
8,4	484	578	495	591	587	822	3
±	497	578	501	591	587	822	3
0,5	503	578	514	591	587	822	3
Edad	310	594	328	607	587	822	3
ósea	330	594	346	607	587	822	3
al	348	594	355	607	587	822	3
ingreso	357	594	383	607	587	822	3
(años)	384	594	407	607	587	822	3
10,7	481	594	496	607	587	822	3
±	498	594	502	607	587	822	3
0,8	506	594	517	607	587	822	3
Tanner	310	610	335	623	587	822	3
al	337	610	343	623	587	822	3
ingreso	345	610	371	623	587	822	3
*	373	610	377	623	587	822	3
2	316	622	320	635	587	822	3
3	316	634	320	647	587	822	3
4	316	646	320	659	587	822	3
3	485	622	490	635	587	822	3
(13,0)	492	622	512	635	587	822	3
17	483	634	492	647	587	822	3
(73,9)	494	634	515	647	587	822	3
3	485	646	490	659	587	822	3
(13,0)	492	646	512	659	587	822	3
Estado	310	662	334	675	587	822	3
nutricional	336	662	374	675	587	822	3
*	376	662	381	675	587	822	3
Normopeso	316	673	358	686	587	822	3
Sobrepeso	316	685	353	698	587	822	3
Obesidad	316	697	350	710	587	822	3
6	485	673	490	686	587	822	3
(26,1)	492	673	512	686	587	822	3
12	483	685	492	698	587	822	3
(52,2)	494	685	515	698	587	822	3
7	485	697	490	710	587	822	3
(21,7)	492	697	512	710	587	822	3
Predicción	310	713	347	726	587	822	3
de	349	713	358	726	587	822	3
talla	360	713	375	726	587	822	3
adulta	377	713	400	726	587	822	3
inicial	402	713	422	726	587	822	3
(PTAI)	424	713	445	726	587	822	3
(cm)	447	713	463	726	587	822	3
157,9	479	713	499	726	587	822	3
±	501	713	506	726	587	822	3
8,0	507	713	519	726	587	822	3
Talla	310	729	326	742	587	822	3
genética	328	729	358	742	587	822	3
(cm)	360	729	376	742	587	822	3
154,9	479	729	499	742	587	822	3
±	501	729	506	742	587	822	3
5,0	507	729	519	742	587	822	3
*Resultados	308	749	341	758	587	822	3
expresados	343	749	374	758	587	822	3
en	375	749	382	758	587	822	3
categorías	384	749	412	758	587	822	3
y	414	749	417	758	587	822	3
porcentajes.	418	749	453	758	587	822	3
Efecto	57	45	74	55	587	822	4
sobre	75	45	91	55	587	822	4
la	92	45	97	55	587	822	4
talla	98	45	110	55	587	822	4
en	112	45	119	55	587	822	4
niñas	120	45	135	55	587	822	4
con	136	45	146	55	587	822	4
pubertad	148	45	173	55	587	822	4
precoz	175	45	193	55	587	822	4
Martínez	467	45	492	55	587	822	4
M,	493	45	501	55	587	822	4
et	502	45	508	55	587	822	4
al.	509	45	516	55	587	822	4
El	57	74	63	87	587	822	4
estudio	64	74	90	87	587	822	4
de	91	74	100	87	587	822	4
resonancia	101	74	138	87	587	822	4
magnética	139	74	175	87	587	822	4
de	176	74	185	87	587	822	4
hipófisis	186	74	214	87	587	822	4
y	216	74	220	87	587	822	4
región	221	74	243	87	587	822	4
supraselar	244	74	279	87	587	822	4
no	57	86	66	99	587	822	4
reportó	68	86	95	99	587	822	4
alteración	97	86	131	99	587	822	4
estructural	134	86	171	99	587	822	4
en	174	86	183	99	587	822	4
19	185	86	194	99	587	822	4
participantes.	196	86	243	99	587	822	4
En	246	86	254	99	587	822	4
cuatro	257	86	279	99	587	822	4
niñas	57	98	75	111	587	822	4
se	77	98	84	111	587	822	4
evidenció	86	98	119	111	587	822	4
incidentalomas:	121	98	176	111	587	822	4
dos	177	98	190	111	587	822	4
casos	191	98	210	111	587	822	4
de	212	98	221	111	587	822	4
quiste	222	98	243	111	587	822	4
de	245	98	254	111	587	822	4
Rathke	255	98	279	111	587	822	4
y	57	110	61	123	587	822	4
dos	64	110	76	123	587	822	4
de	79	110	88	123	587	822	4
microadenomas	91	110	147	123	587	822	4
hipofisiarios.	150	110	195	123	587	822	4
En	197	110	206	123	587	822	4
ambos	209	110	233	123	587	822	4
casos,	235	110	257	123	587	822	4
no	259	110	269	123	587	822	4
se	271	110	279	123	587	822	4
encontró	57	121	88	134	587	822	4
compromiso	90	121	133	134	587	822	4
de	135	121	144	134	587	822	4
otros	146	121	164	134	587	822	4
ejes	166	121	180	134	587	822	4
hipotálamo-hipofisiarios.	182	121	268	134	587	822	4
estudio	293	74	320	87	587	822	4
donde	322	74	345	87	587	822	4
solo	348	74	362	87	587	822	4
13%	365	74	380	87	587	822	4
tuvieron	383	74	413	87	587	822	4
estadio	415	74	441	87	587	822	4
Tanner	444	74	468	87	587	822	4
2	471	74	475	87	587	822	4
y	478	74	482	87	587	822	4
el	484	74	491	87	587	822	4
mayor	493	74	516	87	587	822	4
porcentaje	293	86	332	99	587	822	4
entre	334	86	354	99	587	822	4
Tanner	357	86	381	99	587	822	4
3	384	86	388	99	587	822	4
y	391	86	395	99	587	822	4
4	398	86	403	99	587	822	4
con	406	86	418	99	587	822	4
un	421	86	430	99	587	822	4
tiempo	433	86	459	99	587	822	4
de	462	86	471	99	587	822	4
tratamiento	474	86	516	99	587	822	4
menor	293	98	317	111	587	822	4
(20,5	319	98	337	111	587	822	4
±	339	98	343	111	587	822	4
8,4	345	98	356	111	587	822	4
meses),	359	98	386	111	587	822	4
lo	388	98	394	111	587	822	4
que	396	98	410	111	587	822	4
podría	412	98	435	111	587	822	4
estar	437	98	455	111	587	822	4
relacionado	457	98	498	111	587	822	4
a	500	98	505	111	587	822	4
un	507	98	516	111	587	822	4
diagnóstico	293	110	333	123	587	822	4
tardío	335	110	356	123	587	822	4
e	357	110	361	123	587	822	4
inadecuada	363	110	403	123	587	822	4
identificación	405	110	452	123	587	822	4
de	453	110	462	123	587	822	4
estas	463	110	481	123	587	822	4
pacientes	482	110	516	123	587	822	4
por	293	121	306	134	587	822	4
pediatras	307	121	339	134	587	822	4
o	341	121	345	134	587	822	4
médicos	347	121	376	134	587	822	4
generales	377	121	411	134	587	822	4
en	412	121	421	134	587	822	4
el	423	121	429	134	587	822	4
primer	430	121	454	134	587	822	4
nivel	455	121	472	134	587	822	4
de	473	121	482	134	587	822	4
atención.	483	121	516	134	587	822	4
Se	57	145	65	158	587	822	4
evidenció	66	145	100	158	587	822	4
diferencias	102	145	140	158	587	822	4
significativas	142	145	186	158	587	822	4
entre	188	145	206	158	587	822	4
la	208	145	214	158	587	822	4
predicción	216	145	252	158	587	822	4
de	254	145	263	158	587	822	4
talla	264	145	279	158	587	822	4
adulta	57	157	79	170	587	822	4
final	81	157	96	170	587	822	4
(PTAF)	98	157	120	170	587	822	4
y	122	157	126	170	587	822	4
la	127	157	133	170	587	822	4
predicción	135	157	172	170	587	822	4
de	174	157	183	170	587	822	4
talla	184	157	199	170	587	822	4
adulta	201	157	223	170	587	822	4
final	225	157	240	170	587	822	4
(PTAI),	242	157	265	170	587	822	4
con	266	157	279	170	587	822	4
una	57	169	70	182	587	822	4
diferencia	73	169	108	182	587	822	4
promedio	111	169	145	182	587	822	4
de	148	169	157	182	587	822	4
2,5	160	169	171	182	587	822	4
±	174	169	178	182	587	822	4
4,1	181	169	192	182	587	822	4
(p<0,01).	195	169	227	182	587	822	4
Así	229	169	240	182	587	822	4
mismo,	243	169	269	182	587	822	4
se	271	169	279	182	587	822	4
encontró	57	181	89	194	587	822	4
significancia	91	181	134	194	587	822	4
estadística	137	181	174	194	587	822	4
en	176	181	185	194	587	822	4
la	188	181	194	194	587	822	4
diferencia	197	181	232	194	587	822	4
entre	234	181	253	194	587	822	4
PTAF	256	181	273	194	587	822	4
y	275	181	279	194	587	822	4
la	57	193	63	206	587	822	4
talla	65	193	80	206	587	822	4
genética	82	193	112	206	587	822	4
en	114	193	123	206	587	822	4
cm,	125	193	138	206	587	822	4
con	140	193	152	206	587	822	4
un	154	193	164	206	587	822	4
promedio	166	193	200	206	587	822	4
de	202	193	211	206	587	822	4
5,4	213	193	224	206	587	822	4
±	226	193	230	206	587	822	4
7,9	232	193	243	206	587	822	4
(p<0,01).	245	193	277	206	587	822	4
Aunque	293	145	321	158	587	822	4
existen	324	145	349	158	587	822	4
resultados	351	145	388	158	587	822	4
controversiales	391	145	445	158	587	822	4
respecto	447	145	478	158	587	822	4
al	480	145	487	158	587	822	4
manejo	489	145	516	158	587	822	4
de	293	157	302	170	587	822	4
la	305	157	311	170	587	822	4
pubertad	313	157	346	170	587	822	4
precoz	348	157	372	170	587	822	4
diagnosticada	374	157	423	170	587	822	4
tardíamente,	425	157	472	170	587	822	4
el	474	157	480	170	587	822	4
consenso	482	157	516	170	587	822	4
realizado	293	169	327	182	587	822	4
en	331	169	340	182	587	822	4
el	343	169	350	182	587	822	4
2009	353	169	371	182	587	822	4
para	375	169	391	182	587	822	4
el	395	169	401	182	587	822	4
uso	404	169	418	182	587	822	4
de	421	169	430	182	587	822	4
análogos	433	169	466	182	587	822	4
de	470	169	479	182	587	822	4
GnRH	482	169	503	182	587	822	4
en	507	169	516	182	587	822	4
pubertad	293	181	327	194	587	822	4
precoz,	330	181	356	194	587	822	4
sugiere	359	181	385	194	587	822	4
que	388	181	401	194	587	822	4
este	405	181	420	194	587	822	4
tipo	423	181	437	194	587	822	4
de	440	181	449	194	587	822	4
tratamiento	452	181	495	194	587	822	4
debe	498	181	516	194	587	822	4
emplearse	293	193	331	206	587	822	4
en	334	193	343	206	587	822	4
niñas	346	193	365	206	587	822	4
menores	367	193	399	206	587	822	4
de	402	193	411	206	587	822	4
6	414	193	418	206	587	822	4
años,	421	193	440	206	587	822	4
pero	443	193	460	206	587	822	4
en	462	193	471	206	587	822	4
caso	474	193	490	206	587	822	4
de	493	193	502	206	587	822	4
ser	505	193	516	206	587	822	4
mayor	293	205	316	218	587	822	4
de	318	205	327	218	587	822	4
6	330	205	334	218	587	822	4
años	336	205	353	218	587	822	4
este	355	205	370	218	587	822	4
tratamiento	373	205	415	218	587	822	4
debería	417	205	445	218	587	822	4
ser	447	205	458	218	587	822	4
individualizado,	460	205	516	218	587	822	4
dado	293	217	312	230	587	822	4
que	314	217	327	230	587	822	4
no	329	217	338	230	587	822	4
existe	340	217	361	230	587	822	4
suficiente	363	217	398	230	587	822	4
evidencia	400	217	434	230	587	822	4
científica	436	217	468	230	587	822	4
que	470	217	484	230	587	822	4
apoye	486	217	507	230	587	822	4
el	509	217	516	230	587	822	4
efecto	293	229	315	242	587	822	4
del	317	229	328	242	587	822	4
tratamiento	329	229	371	242	587	822	4
[19]	372	229	380	237	587	822	4
.	380	229	382	242	587	822	4
En	384	229	392	242	587	822	4
el	394	229	400	242	587	822	4
presente	401	229	433	242	587	822	4
estudio,	434	229	462	242	587	822	4
se	464	229	471	242	587	822	4
observó	473	229	501	242	587	822	4
que	502	229	516	242	587	822	4
aquellas	293	240	323	253	587	822	4
pacientes	324	240	358	253	587	822	4
con	360	240	373	253	587	822	4
mayor	374	240	397	253	587	822	4
duración	398	240	429	253	587	822	4
de	431	240	440	253	587	822	4
tratamiento	441	240	484	253	587	822	4
(mayor	485	240	510	253	587	822	4
a	512	240	516	253	587	822	4
30	293	252	302	265	587	822	4
meses)	304	252	329	265	587	822	4
presentaron	331	252	374	265	587	822	4
una	376	252	389	265	587	822	4
ganancia	390	252	422	265	587	822	4
de	424	252	433	265	587	822	4
talla	434	252	449	265	587	822	4
superior	451	252	481	265	587	822	4
de	482	252	491	265	587	822	4
6,7	493	252	504	265	587	822	4
cm	505	252	516	265	587	822	4
en	293	264	302	277	587	822	4
comparación	304	264	350	277	587	822	4
al	352	264	358	277	587	822	4
grupo	360	264	381	277	587	822	4
de	383	264	392	277	587	822	4
menor	393	264	417	277	587	822	4
duración	419	264	450	277	587	822	4
de	452	264	461	277	587	822	4
tratamiento;	463	264	508	277	587	822	4
lo	509	264	516	277	587	822	4
que	293	276	307	289	587	822	4
podría	309	276	333	289	587	822	4
estar	335	276	353	289	587	822	4
en	355	276	364	289	587	822	4
relación	366	276	395	289	587	822	4
al	397	276	403	289	587	822	4
grupo	406	276	427	289	587	822	4
de	429	276	438	289	587	822	4
pacientes	440	276	475	289	587	822	4
con	477	276	490	289	587	822	4
menor	492	276	516	289	587	822	4
avance	293	288	318	301	587	822	4
de	320	288	329	301	587	822	4
edad	331	288	349	301	587	822	4
ósea	351	288	368	301	587	822	4
durante	370	288	398	301	587	822	4
el	400	288	407	301	587	822	4
tratamiento.	409	288	453	301	587	822	4
En	57	217	66	230	587	822	4
dos	68	217	80	230	587	822	4
pacientes	82	217	116	230	587	822	4
se	118	217	126	230	587	822	4
reportó	128	217	155	230	587	822	4
cefalea	157	217	182	230	587	822	4
esporádica	184	217	222	230	587	822	4
que	224	217	238	230	587	822	4
no	240	217	249	230	587	822	4
requirió	251	217	279	230	587	822	4
tratamiento	57	229	101	242	587	822	4
farmacológico	104	229	156	242	587	822	4
y	159	229	163	242	587	822	4
un	167	229	176	242	587	822	4
paciente	179	229	211	242	587	822	4
reportó	214	229	242	242	587	822	4
sangrado	245	229	279	242	587	822	4
vaginal	57	240	81	253	587	822	4
luego	82	240	102	253	587	822	4
de	103	240	112	253	587	822	4
la	113	240	119	253	587	822	4
primera	120	240	148	253	587	822	4
dosis	149	240	167	253	587	822	4
del	168	240	179	253	587	822	4
análogo,	180	240	210	253	587	822	4
sin	211	240	221	253	587	822	4
descontinuación	222	240	279	253	587	822	4
de	57	252	66	265	587	822	4
tratamiento	68	252	110	265	587	822	4
posterior.	112	252	145	265	587	822	4
La	57	276	65	289	587	822	4
ganancia	66	276	98	289	587	822	4
de	100	276	109	289	587	822	4
talla	111	276	126	289	587	822	4
fue	128	276	139	289	587	822	4
de	141	276	150	289	587	822	4
2,5	152	276	163	289	587	822	4
±	165	276	169	289	587	822	4
1,3	171	276	182	289	587	822	4
cm	184	276	195	289	587	822	4
en	197	276	206	289	587	822	4
niñas	208	276	226	289	587	822	4
con	228	276	241	289	587	822	4
edad	243	276	261	289	587	822	4
ósea	263	276	279	289	587	822	4
al	57	288	63	301	587	822	4
ingreso	65	288	91	301	587	822	4
menor	93	288	116	301	587	822	4
a	118	288	122	301	587	822	4
10,5	124	288	140	301	587	822	4
años	142	288	159	301	587	822	4
en	161	288	169	301	587	822	4
comparación	171	288	217	301	587	822	4
a	219	288	223	301	587	822	4
2,4	225	288	236	301	587	822	4
±	238	288	243	301	587	822	4
1,2	245	288	256	301	587	822	4
cm	258	288	268	301	587	822	4
en	270	288	279	301	587	822	4
niñas	57	300	75	313	587	822	4
con	78	300	91	313	587	822	4
edad	93	300	111	313	587	822	4
ósea	114	300	130	313	587	822	4
de	133	300	142	313	587	822	4
inicio	144	300	163	313	587	822	4
mayor	166	300	188	313	587	822	4
a	191	300	195	313	587	822	4
10,5	197	300	213	313	587	822	4
años.	215	300	234	313	587	822	4
(p=0,99).	237	300	269	313	587	822	4
La	271	300	279	313	587	822	4
ganancia	57	312	88	325	587	822	4
individual	91	312	125	325	587	822	4
de	128	312	136	325	587	822	4
talla,	139	312	156	325	587	822	4
así	159	312	168	325	587	822	4
como	171	312	191	325	587	822	4
las	193	312	203	325	587	822	4
características	205	312	256	325	587	822	4
de	258	312	267	325	587	822	4
las	270	312	279	325	587	822	4
pacientes	57	324	91	337	587	822	4
al	93	324	99	337	587	822	4
ingreso	101	324	127	337	587	822	4
del	129	324	140	337	587	822	4
estudio,	142	324	170	337	587	822	4
se	172	324	180	337	587	822	4
detallan	182	324	210	337	587	822	4
en	212	324	221	337	587	822	4
la	223	324	229	337	587	822	4
Tabla	231	324	250	337	587	822	4
2.	252	324	258	337	587	822	4
DISCUSIÓN	57	361	120	378	587	822	4
En	57	385	65	398	587	822	4
nuestro	68	385	95	398	587	822	4
estudio,	97	385	125	398	587	822	4
que	127	385	140	398	587	822	4
incluyó	143	385	167	398	587	822	4
niñas	170	385	188	398	587	822	4
entre	191	385	209	398	587	822	4
7	212	385	216	398	587	822	4
a	218	385	223	398	587	822	4
9	225	385	229	398	587	822	4
años	232	385	248	398	587	822	4
de	251	385	259	398	587	822	4
edad	262	385	279	398	587	822	4
cronológica,	57	397	99	410	587	822	4
encontramos	101	397	147	410	587	822	4
un	149	397	158	410	587	822	4
beneficio	160	397	193	410	587	822	4
discreto	195	397	223	410	587	822	4
de	225	397	234	410	587	822	4
2,7	236	397	247	410	587	822	4
cm	249	397	260	410	587	822	4
en	262	397	271	410	587	822	4
la	273	397	279	410	587	822	4
predicción	57	409	92	422	587	822	4
de	94	409	102	422	587	822	4
la	104	409	110	422	587	822	4
talla	111	409	125	422	587	822	4
final	127	409	142	422	587	822	4
adulta,	143	409	166	422	587	822	4
lo	168	409	174	422	587	822	4
cual	175	409	189	422	587	822	4
ha	190	409	199	422	587	822	4
sido	200	409	214	422	587	822	4
reportado	216	409	250	422	587	822	4
en	251	409	260	422	587	822	4
otros	261	409	279	422	587	822	4
estudios.	57	421	88	434	587	822	4
Lazar	89	421	107	434	587	822	4
et	109	421	116	433	587	822	4
al.	117	421	126	433	587	822	4
(2007)	127	421	150	434	587	822	4
[18]	152	422	160	429	587	822	4
publicaron	161	421	198	434	587	822	4
un	200	421	209	434	587	822	4
estudio	210	421	236	434	587	822	4
realizado	237	421	269	434	587	822	4
en	270	421	279	434	587	822	4
115	57	433	70	446	587	822	4
niñas	71	433	90	446	587	822	4
con	91	433	104	446	587	822	4
pubertad	105	433	137	446	587	822	4
precoz	139	433	162	446	587	822	4
central	163	433	187	446	587	822	4
idiopática,	189	433	225	446	587	822	4
de	226	433	235	446	587	822	4
las	236	433	246	446	587	822	4
cuales	247	433	269	446	587	822	4
60	270	433	279	446	587	822	4
tuvieron	57	444	86	457	587	822	4
inicio	88	444	106	457	587	822	4
de	108	444	117	457	587	822	4
desarrollo	118	444	153	457	587	822	4
puberal	155	444	181	457	587	822	4
antes	183	444	202	457	587	822	4
de	204	444	212	457	587	822	4
los	214	444	224	457	587	822	4
8	226	444	230	457	587	822	4
años	232	444	248	457	587	822	4
y	250	444	254	457	587	822	4
55	256	444	264	457	587	822	4
una	266	444	279	457	587	822	4
pubertad	57	456	88	469	587	822	4
temprana	89	456	123	469	587	822	4
entre	124	456	142	469	587	822	4
8	144	456	148	469	587	822	4
y	149	456	153	469	587	822	4
9	154	456	159	469	587	822	4
años	160	456	176	469	587	822	4
con	177	456	190	469	587	822	4
progresión	191	456	227	469	587	822	4
rápida	229	456	250	469	587	822	4
definida	251	456	279	469	587	822	4
como	57	468	76	481	587	822	4
el	78	468	84	481	587	822	4
cambio	85	468	111	481	587	822	4
de	112	468	121	481	587	822	4
estadio	122	468	147	481	587	822	4
Tanner	149	468	172	481	587	822	4
entre	174	468	192	481	587	822	4
2	194	468	198	481	587	822	4
a	199	468	204	481	587	822	4
3	205	468	209	481	587	822	4
en	211	468	219	481	587	822	4
menos	221	468	244	481	587	822	4
de	246	468	254	481	587	822	4
un	256	468	265	481	587	822	4
año	266	468	279	481	587	822	4
y	57	480	61	493	587	822	4
con	62	480	75	493	587	822	4
una	76	480	89	493	587	822	4
edad	91	480	108	493	587	822	4
de	110	480	119	493	587	822	4
suspensión	120	480	159	493	587	822	4
del	160	480	171	493	587	822	4
tratamiento	172	480	214	493	587	822	4
similar	215	480	238	493	587	822	4
a	240	480	244	493	587	822	4
la	245	480	251	493	587	822	4
nuestra	253	480	279	493	587	822	4
de	57	492	66	505	587	822	4
12	68	492	76	505	587	822	4
a	78	492	83	505	587	822	4
12,5	85	492	100	505	587	822	4
años	102	492	119	505	587	822	4
de	121	492	129	505	587	822	4
edad	132	492	149	505	587	822	4
ósea.	151	492	169	505	587	822	4
Este	171	492	186	505	587	822	4
investigador	188	492	230	505	587	822	4
encontró	232	492	264	505	587	822	4
una	266	492	279	505	587	822	4
ganancia	57	504	87	517	587	822	4
de	90	504	99	517	587	822	4
talla	101	504	116	517	587	822	4
de	118	504	127	517	587	822	4
7,2	129	504	140	517	587	822	4
±	142	504	146	517	587	822	4
4,3	149	504	160	517	587	822	4
cm	162	504	172	517	587	822	4
en	175	504	183	517	587	822	4
niñas	186	504	204	517	587	822	4
con	206	504	219	517	587	822	4
edad	221	504	239	517	587	822	4
entre	241	504	260	517	587	822	4
6	262	504	266	517	587	822	4
y	269	504	273	517	587	822	4
8	275	504	279	517	587	822	4
años,	57	516	75	529	587	822	4
y	77	516	81	529	587	822	4
menor	82	516	105	529	587	822	4
en	107	516	116	529	587	822	4
pacientes	117	516	150	529	587	822	4
con	152	516	164	529	587	822	4
pubertad	166	516	198	529	587	822	4
temprana	199	516	233	529	587	822	4
rápidamente	235	516	279	529	587	822	4
progresiva	57	528	92	541	587	822	4
de	93	528	102	541	587	822	4
5,5	103	528	114	541	587	822	4
±2,3	115	528	130	541	587	822	4
cm,	131	528	144	541	587	822	4
con	145	528	157	541	587	822	4
reducción	159	528	192	541	587	822	4
de	193	528	202	541	587	822	4
talla	203	528	218	541	587	822	4
final	219	528	234	541	587	822	4
respecto	235	528	265	541	587	822	4
a	266	528	270	541	587	822	4
su	271	528	279	541	587	822	4
talla	57	540	71	553	587	822	4
genética,	73	540	104	553	587	822	4
probablemente	106	540	159	553	587	822	4
relacionado	160	540	201	553	587	822	4
al	202	540	209	553	587	822	4
cierre	210	540	230	553	587	822	4
más	231	540	245	553	587	822	4
rápido	247	540	269	553	587	822	4
de	270	540	279	553	587	822	4
las	57	552	66	565	587	822	4
epífisis	68	552	92	565	587	822	4
en	93	552	102	565	587	822	4
diagnóstico	104	552	144	565	587	822	4
tardío	145	552	166	565	587	822	4
de	168	552	177	565	587	822	4
pubertad	178	552	210	565	587	822	4
precoz,	212	552	237	565	587	822	4
a	239	552	243	565	587	822	4
diferencia	245	552	279	565	587	822	4
de	57	563	66	576	587	822	4
la	67	563	73	576	587	822	4
ganancia	75	563	106	576	587	822	4
reportada	107	563	142	576	587	822	4
en	143	563	152	576	587	822	4
niñas	154	563	172	576	587	822	4
con	174	563	187	576	587	822	4
inicio	188	563	207	576	587	822	4
de	208	563	217	576	587	822	4
la	219	563	225	576	587	822	4
pubertad	226	563	259	576	587	822	4
antes	260	563	279	576	587	822	4
de	57	575	66	588	587	822	4
los	67	575	77	588	587	822	4
6	79	575	84	588	587	822	4
años	86	575	102	588	587	822	4
en	104	575	113	588	587	822	4
quienes	115	575	142	588	587	822	4
se	144	575	152	588	587	822	4
reporta	154	575	180	588	587	822	4
una	182	575	195	588	587	822	4
ganancia	197	575	228	588	587	822	4
de	229	575	238	588	587	822	4
talla	240	575	255	588	587	822	4
mayor	257	575	279	588	587	822	4
de	57	587	66	600	587	822	4
10,8	67	587	83	600	587	822	4
±	84	587	89	600	587	822	4
2,5	90	587	101	600	587	822	4
cm.	103	587	116	600	587	822	4
Un	57	611	67	624	587	822	4
estudio	69	611	95	624	587	822	4
más	97	611	112	624	587	822	4
reciente,	114	611	145	624	587	822	4
realizado	147	611	180	624	587	822	4
por	182	611	194	624	587	822	4
Lee	196	611	208	624	587	822	4
et	211	611	218	624	587	822	4
al.	220	611	228	624	587	822	4
(2018)	231	611	254	624	587	822	4
[9]	256	612	261	620	587	822	4
,	261	611	264	624	587	822	4
que	266	611	279	624	587	822	4
incluyó	57	623	82	636	587	822	4
pacientes	84	623	117	636	587	822	4
con	119	623	132	636	587	822	4
características	133	623	183	636	587	822	4
de	185	623	194	636	587	822	4
edad	195	623	213	636	587	822	4
cronológica	215	623	256	636	587	822	4
y	257	623	261	636	587	822	4
ósea	263	623	279	636	587	822	4
similar	57	635	80	648	587	822	4
a	83	635	87	648	587	822	4
la	90	635	96	648	587	822	4
nuestra	99	635	126	648	587	822	4
(8,2	128	635	142	648	587	822	4
±	145	635	149	648	587	822	4
0,6	152	635	163	648	587	822	4
años	165	635	182	648	587	822	4
y	185	635	189	648	587	822	4
edad	192	635	209	648	587	822	4
ósea	212	635	229	648	587	822	4
de	231	635	240	648	587	822	4
10,3	243	635	258	648	587	822	4
±	261	635	265	648	587	822	4
0,8	268	635	279	648	587	822	4
años),	57	647	78	660	587	822	4
reporta	80	647	107	660	587	822	4
el	109	647	115	660	587	822	4
efecto	118	647	140	660	587	822	4
del	142	647	153	660	587	822	4
tratamiento	155	647	197	660	587	822	4
con	199	647	212	660	587	822	4
análogos	214	647	246	660	587	822	4
de	248	647	257	660	587	822	4
GnRH	259	647	279	660	587	822	4
en	57	659	66	672	587	822	4
84	68	659	76	672	587	822	4
niñas	78	659	97	672	587	822	4
con	99	659	112	672	587	822	4
diagnóstico	114	659	154	672	587	822	4
de	156	659	165	672	587	822	4
pubertad	167	659	200	672	587	822	4
precoz	202	659	225	672	587	822	4
distribuidas	227	659	268	672	587	822	4
en	270	659	279	672	587	822	4
dos	57	671	69	684	587	822	4
grupos:	71	671	98	684	587	822	4
con	100	671	113	684	587	822	4
inicio	115	671	134	684	587	822	4
de	136	671	145	684	587	822	4
tratamiento	147	671	189	684	587	822	4
entre	191	671	210	684	587	822	4
6	212	671	217	684	587	822	4
y	219	671	223	684	587	822	4
8	225	671	229	684	587	822	4
años	231	671	248	684	587	822	4
(n=23)	250	671	273	684	587	822	4
y	275	671	279	684	587	822	4
aquellas	57	682	86	695	587	822	4
tratadas	88	682	117	695	587	822	4
después	119	682	149	695	587	822	4
de	151	682	160	695	587	822	4
los	162	682	172	695	587	822	4
8	174	682	178	695	587	822	4
años	180	682	197	695	587	822	4
(n=61).	199	682	225	695	587	822	4
La	227	682	235	695	587	822	4
ganancia	237	682	268	695	587	822	4
de	270	682	279	695	587	822	4
talla	57	694	72	707	587	822	4
encontrada	73	694	113	707	587	822	4
fue	114	694	126	707	587	822	4
3,9	127	694	138	707	587	822	4
±	139	694	144	707	587	822	4
4,6	145	694	156	707	587	822	4
cm,	157	694	170	707	587	822	4
sin	171	694	181	707	587	822	4
diferencia	183	694	217	707	587	822	4
significativa	218	694	259	707	587	822	4
entre	260	694	279	707	587	822	4
grupos,	57	706	83	719	587	822	4
lo	86	706	92	719	587	822	4
cual	95	706	109	719	587	822	4
fue	112	706	123	719	587	822	4
discretamente	126	706	177	719	587	822	4
mayor	179	706	202	719	587	822	4
a	205	706	209	719	587	822	4
nuestros	211	706	242	719	587	822	4
hallazgos;	244	706	279	719	587	822	4
que	57	718	70	731	587	822	4
podría	73	718	97	731	587	822	4
ser	100	718	110	731	587	822	4
atribuido	113	718	146	731	587	822	4
a	149	718	153	731	587	822	4
la	156	718	163	731	587	822	4
diferencia	166	718	201	731	587	822	4
en	204	718	213	731	587	822	4
el	216	718	223	731	587	822	4
estadio	226	718	252	731	587	822	4
Tanner	255	718	279	731	587	822	4
al	57	730	63	743	587	822	4
diagnóstico	65	730	106	743	587	822	4
y	108	730	112	743	587	822	4
tiempo	115	730	140	743	587	822	4
de	143	730	152	743	587	822	4
tratamiento	154	730	196	743	587	822	4
más	199	730	214	743	587	822	4
prolongado.	216	730	259	743	587	822	4
En	261	730	270	743	587	822	4
el	273	730	279	743	587	822	4
estudio	57	742	83	755	587	822	4
de	86	742	95	755	587	822	4
Lee,	98	742	113	755	587	822	4
56%	116	742	131	755	587	822	4
tuvieron	134	742	164	755	587	822	4
Tanner	167	742	191	755	587	822	4
2	194	742	198	755	587	822	4
al	201	742	208	755	587	822	4
diagnóstico	211	742	251	755	587	822	4
con	254	742	267	755	587	822	4
un	270	742	279	755	587	822	4
tiempo	57	754	82	767	587	822	4
de	84	754	92	767	587	822	4
tratamiento	94	754	136	767	587	822	4
de	138	754	146	767	587	822	4
3,0	148	754	159	767	587	822	4
±	160	754	165	767	587	822	4
0,7	166	754	177	767	587	822	4
años;	179	754	198	767	587	822	4
a	199	754	204	767	587	822	4
diferencia	205	754	240	767	587	822	4
de	242	754	251	767	587	822	4
nuestro	252	754	279	767	587	822	4
Por	293	312	305	325	587	822	4
otro	308	312	323	325	587	822	4
lado,	326	312	343	325	587	822	4
es	346	312	353	325	587	822	4
importante	356	312	396	325	587	822	4
resaltar	399	312	425	325	587	822	4
que	428	312	442	325	587	822	4
el	444	312	451	325	587	822	4
73,9%	453	312	475	325	587	822	4
de	478	312	486	325	587	822	4
nuestra	489	312	516	325	587	822	4
población	293	324	330	337	587	822	4
presentó	333	324	366	337	587	822	4
exceso	369	324	394	337	587	822	4
de	397	324	406	337	587	822	4
peso	409	324	427	337	587	822	4
en	430	324	439	337	587	822	4
su	442	324	451	337	587	822	4
admisión	454	324	487	337	587	822	4
(52,2%	491	324	516	337	587	822	4
sobrepeso	293	336	332	349	587	822	4
y	335	336	339	349	587	822	4
21,7%	342	336	365	349	587	822	4
obesidad),	368	336	406	349	587	822	4
lo	410	336	417	349	587	822	4
que	420	336	434	349	587	822	4
podría	437	336	461	349	587	822	4
influenciar	464	336	504	349	587	822	4
en	507	336	516	349	587	822	4
el	293	348	300	361	587	822	4
cierre	303	348	325	361	587	822	4
anticipado	328	348	367	361	587	822	4
de	371	348	380	361	587	822	4
las	383	348	393	361	587	822	4
epífisis.	397	348	425	361	587	822	4
Esto	428	348	444	361	587	822	4
ha	448	348	456	361	587	822	4
sido	460	348	475	361	587	822	4
reportado	479	348	516	361	587	822	4
previamente,	293	359	343	372	587	822	4
observando	347	359	391	372	587	822	4
en	394	359	403	372	587	822	4
niños	407	359	427	372	587	822	4
obesos	430	359	457	372	587	822	4
un	460	359	469	372	587	822	4
incremento	473	359	516	372	587	822	4
de	293	371	303	384	587	822	4
edad	306	371	325	384	587	822	4
ósea	328	371	346	384	587	822	4
probablemente	349	371	407	384	587	822	4
como	411	371	431	384	587	822	4
consecuencia	435	371	486	384	587	822	4
de	489	371	498	384	587	822	4
una	502	371	516	384	587	822	4
hiperinsulinemia	293	383	357	396	587	822	4
marcada,	360	383	395	396	587	822	4
lo	398	383	405	396	587	822	4
que	408	383	422	396	587	822	4
podría	426	383	450	396	587	822	4
contribuir	454	383	491	396	587	822	4
a	494	383	499	396	587	822	4
una	502	383	516	396	587	822	4
maduración	293	395	335	408	587	822	4
esquelética	337	395	376	408	587	822	4
precoz	378	395	401	408	587	822	4
[20]	402	396	411	404	587	822	4
.	411	395	413	408	587	822	4
Así	414	395	425	408	587	822	4
mismo,	426	395	452	408	587	822	4
Chen	453	395	471	408	587	822	4
et	473	395	480	408	587	822	4
al.	481	395	490	408	587	822	4
(2017),	491	395	516	408	587	822	4
realizaron	293	407	328	420	587	822	4
un	329	407	338	420	587	822	4
estudio	339	407	365	420	587	822	4
transversal	367	407	404	420	587	822	4
de	406	407	414	420	587	822	4
una	416	407	429	420	587	822	4
población	430	407	464	420	587	822	4
representativa	466	407	516	420	587	822	4
que	293	419	307	432	587	822	4
incluyó	309	419	334	432	587	822	4
17	336	419	345	432	587	822	4
620	347	419	361	432	587	822	4
niños	363	419	382	432	587	822	4
entre	384	419	403	432	587	822	4
6	405	419	409	432	587	822	4
y	412	419	416	432	587	822	4
12	418	419	426	432	587	822	4
años,	429	419	447	432	587	822	4
los	450	419	460	432	587	822	4
cuales	462	419	484	432	587	822	4
tuvieron	486	419	516	432	587	822	4
una	293	431	307	444	587	822	4
evaluación	310	431	349	444	587	822	4
antropométrica,	353	431	412	444	587	822	4
definiendo	415	431	455	444	587	822	4
obesidad	458	431	491	444	587	822	4
según	494	431	516	444	587	822	4
criterios	293	443	322	456	587	822	4
de	323	443	332	456	587	822	4
OMS	334	443	351	456	587	822	4
y	352	443	356	456	587	822	4
evaluación	357	443	395	456	587	822	4
de	396	443	405	456	587	822	4
desarrollo	406	443	442	456	587	822	4
sexual	443	443	465	456	587	822	4
por	466	443	478	456	587	822	4
un	480	443	489	456	587	822	4
médico	490	443	516	456	587	822	4
entrenado.	293	455	332	468	587	822	4
Se	333	455	342	468	587	822	4
encontró	343	455	375	468	587	822	4
un	376	455	385	468	587	822	4
desarrollo	387	455	422	468	587	822	4
puberal	423	455	450	468	587	822	4
antes	451	455	471	468	587	822	4
de	472	455	481	468	587	822	4
los	482	455	492	468	587	822	4
8	493	455	498	468	587	822	4
años	499	455	516	468	587	822	4
y	293	467	297	480	587	822	4
menarquia	299	467	338	480	587	822	4
antes	340	467	359	480	587	822	4
de	361	467	370	480	587	822	4
los	372	467	382	480	587	822	4
10	385	467	393	480	587	822	4
años	396	467	412	480	587	822	4
en	414	467	423	480	587	822	4
23,1%	426	467	447	480	587	822	4
de	449	467	458	480	587	822	4
las	460	467	470	480	587	822	4
niñas,	472	467	493	480	587	822	4
de	495	467	504	480	587	822	4
las	506	467	516	480	587	822	4
cuales	293	478	315	491	587	822	4
13,9%	316	478	338	491	587	822	4
tuvieron	339	478	368	491	587	822	4
obesidad.	370	478	404	491	587	822	4
Aunque	405	478	432	491	587	822	4
este	433	478	448	491	587	822	4
hallazgo	449	478	478	491	587	822	4
fue	479	478	490	491	587	822	4
mucho	492	478	516	491	587	822	4
menor	293	490	317	503	587	822	4
que	319	490	333	503	587	822	4
lo	335	490	342	503	587	822	4
encontrado	344	490	385	503	587	822	4
en	387	490	396	503	587	822	4
nuestro	398	490	425	503	587	822	4
estudio,	427	490	456	503	587	822	4
se	458	490	466	503	587	822	4
describió	468	490	500	503	587	822	4
una	502	490	516	503	587	822	4
edad	293	502	311	515	587	822	4
media	313	502	335	515	587	822	4
de	337	502	345	515	587	822	4
inicio	347	502	366	515	587	822	4
de	368	502	377	515	587	822	4
desarrollo	378	502	414	515	587	822	4
puberal	416	502	443	515	587	822	4
de	445	502	454	515	587	822	4
8,8	455	502	466	515	587	822	4
años	468	502	485	515	587	822	4
en	486	502	495	515	587	822	4
niñas	497	502	516	515	587	822	4
con	293	514	306	527	587	822	4
IMC	308	514	323	527	587	822	4
normal,	325	514	352	527	587	822	4
7,7	355	514	366	527	587	822	4
años	368	514	385	527	587	822	4
en	387	514	396	527	587	822	4
el	398	514	404	527	587	822	4
grupo	406	514	427	527	587	822	4
de	430	514	439	527	587	822	4
sobrepeso	441	514	478	527	587	822	4
y	480	514	484	527	587	822	4
7,1	486	514	497	527	587	822	4
años	499	514	516	527	587	822	4
en	293	526	302	539	587	822	4
el	304	526	311	539	587	822	4
grupo	313	526	334	539	587	822	4
de	336	526	345	539	587	822	4
obesidad,	347	526	382	539	587	822	4
sugiriendo	384	526	421	539	587	822	4
un	423	526	432	539	587	822	4
inicio	434	526	453	539	587	822	4
de	455	526	464	539	587	822	4
pubertad	466	526	499	539	587	822	4
más	501	526	516	539	587	822	4
temprano	293	538	328	551	587	822	4
asociado	330	538	362	551	587	822	4
al	364	538	370	551	587	822	4
incremento	372	538	413	551	587	822	4
del	414	538	425	551	587	822	4
IMC	427	538	442	551	587	822	4
[21]	444	539	452	546	587	822	4
.	452	538	454	551	587	822	4
Considerando	293	562	341	575	587	822	4
estos	342	562	361	575	587	822	4
hallazgos,	362	562	395	575	587	822	4
este	397	562	411	575	587	822	4
grupo	412	562	433	575	587	822	4
de	434	562	443	575	587	822	4
pacientes	444	562	477	575	587	822	4
representa	478	562	516	575	587	822	4
una	293	574	307	587	587	822	4
población	309	574	344	587	587	822	4
donde	347	574	370	587	587	822	4
podría	372	574	395	587	587	822	4
existir	398	574	419	587	587	822	4
una	422	574	435	587	587	822	4
duda	438	574	456	587	587	822	4
diagnóstica,	459	574	501	587	587	822	4
por	504	574	516	587	587	822	4
lo	293	586	300	599	587	822	4
cual	303	586	317	599	587	822	4
requiere	320	586	350	599	587	822	4
un	353	586	362	599	587	822	4
seguimiento	365	586	409	599	587	822	4
cercano	412	586	440	599	587	822	4
de	443	586	452	599	587	822	4
la	455	586	461	599	587	822	4
progresión	464	586	502	599	587	822	4
del	505	586	516	599	587	822	4
desarrollo	293	597	329	610	587	822	4
puberal	332	597	360	610	587	822	4
para	363	597	379	610	587	822	4
evaluar	382	597	408	610	587	822	4
la	411	597	417	610	587	822	4
necesidad	420	597	456	610	587	822	4
de	459	597	468	610	587	822	4
tratamiento,	471	597	516	610	587	822	4
dado	293	609	312	622	587	822	4
que	315	609	329	622	587	822	4
incluso	332	609	358	622	587	822	4
con	361	609	374	622	587	822	4
edad	377	609	396	622	587	822	4
ósea	399	609	416	622	587	822	4
avanzada,	419	609	455	622	587	822	4
estos	459	609	478	622	587	822	4
pacientes	481	609	516	622	587	822	4
podrían	293	621	321	634	587	822	4
alcanzar	323	621	352	634	587	822	4
una	354	621	367	634	587	822	4
talla	369	621	385	634	587	822	4
final	387	621	402	634	587	822	4
adulta	404	621	426	634	587	822	4
normal	428	621	454	634	587	822	4
[19]	456	622	464	630	587	822	4
.	464	621	466	634	587	822	4
Por	468	621	480	634	587	822	4
lo	482	621	489	634	587	822	4
cual,	491	621	508	634	587	822	4
el	510	621	516	634	587	822	4
desarrollo	293	633	329	646	587	822	4
puberal	331	633	358	646	587	822	4
antes	360	633	379	646	587	822	4
de	381	633	390	646	587	822	4
los	391	633	401	646	587	822	4
8	403	633	408	646	587	822	4
años	409	633	426	646	587	822	4
de	428	633	437	646	587	822	4
edad	439	633	456	646	587	822	4
en	458	633	467	646	587	822	4
niñas	469	633	487	646	587	822	4
obesas,	489	633	516	646	587	822	4
debería	293	645	320	658	587	822	4
tener	321	645	340	658	587	822	4
una	341	645	355	658	587	822	4
evaluación	356	645	393	658	587	822	4
especializada	395	645	440	658	587	822	4
por	442	645	454	658	587	822	4
un	455	645	464	658	587	822	4
endocrinólogo	466	645	516	658	587	822	4
pediatra	293	657	322	670	587	822	4
quien	324	657	344	670	587	822	4
determine	345	657	381	670	587	822	4
la	383	657	389	670	587	822	4
necesidad	390	657	425	670	587	822	4
de	427	657	435	670	587	822	4
tratamiento	437	657	478	670	587	822	4
por	480	657	492	670	587	822	4
la	493	657	499	670	587	822	4
gran	500	657	516	670	587	822	4
variabilidad	293	669	335	682	587	822	4
en	337	669	346	682	587	822	4
el	348	669	354	682	587	822	4
avance	357	669	381	682	587	822	4
de	383	669	392	682	587	822	4
la	395	669	401	682	587	822	4
edad	403	669	421	682	587	822	4
ósea	423	669	439	682	587	822	4
y	442	669	446	682	587	822	4
la	448	669	454	682	587	822	4
dificultad	456	669	489	682	587	822	4
para	492	669	507	682	587	822	4
la	510	669	516	682	587	822	4
determinación	293	681	345	694	587	822	4
del	347	681	358	694	587	822	4
estadio	360	681	386	694	587	822	4
Tanner	388	681	412	694	587	822	4
en	414	681	423	694	587	822	4
estas	425	681	443	694	587	822	4
pacientes.	445	681	481	694	587	822	4
Otro	293	705	310	718	587	822	4
hallazgo	313	705	342	718	587	822	4
importante	346	705	386	718	587	822	4
en	389	705	398	718	587	822	4
nuestro	401	705	429	718	587	822	4
estudio,	432	705	461	718	587	822	4
es	464	705	472	718	587	822	4
la	475	705	482	718	587	822	4
marcada	485	705	516	718	587	822	4
diferencia	293	716	328	729	587	822	4
entre	331	716	350	729	587	822	4
la	352	716	358	729	587	822	4
edad	361	716	379	729	587	822	4
ósea	381	716	397	729	587	822	4
y	400	716	404	729	587	822	4
la	406	716	412	729	587	822	4
edad	415	716	432	729	587	822	4
cronológica	435	716	476	729	587	822	4
asociado	478	716	509	729	587	822	4
a	512	716	516	729	587	822	4
un	293	728	303	741	587	822	4
estadio	304	728	330	741	587	822	4
de	332	728	341	741	587	822	4
desarrollo	343	728	378	741	587	822	4
sexual	380	728	402	741	587	822	4
avanzado	404	728	437	741	587	822	4
encontrado	439	728	480	741	587	822	4
en	482	728	491	741	587	822	4
el	493	728	499	741	587	822	4
87%	501	728	516	741	587	822	4
de	293	740	302	753	587	822	4
nuestras	304	740	334	753	587	822	4
pacientes	336	740	370	753	587	822	4
con	371	740	384	753	587	822	4
estadio	386	740	412	753	587	822	4
Tanner	413	740	438	753	587	822	4
3	439	740	444	753	587	822	4
y	446	740	449	753	587	822	4
4	451	740	456	753	587	822	4
al	457	740	463	753	587	822	4
diagnóstico,	465	740	508	753	587	822	4
lo	509	740	516	753	587	822	4
cual	293	752	308	765	587	822	4
fue	309	752	321	765	587	822	4
probablemente	322	752	376	765	587	822	4
el	378	752	384	765	587	822	4
parámetro	385	752	423	765	587	822	4
principal	424	752	454	765	587	822	4
para	456	752	471	765	587	822	4
la	473	752	479	765	587	822	4
indicación	480	752	516	765	587	822	4
Acta	380	783	398	796	587	822	4
Med	400	783	418	796	587	822	4
Peru.	420	783	441	796	587	822	4
2020;37(1):48-53	443	783	512	796	587	822	4
51	530	784	540	798	587	822	4
Martínez	71	45	96	55	587	822	5
M,	97	45	105	55	587	822	5
et	106	45	112	55	587	822	5
al.	113	45	120	55	587	822	5
Efecto	394	45	411	55	587	822	5
sobre	412	45	428	55	587	822	5
la	429	45	434	55	587	822	5
talla	436	45	447	55	587	822	5
en	449	45	456	55	587	822	5
niñas	457	45	472	55	587	822	5
con	473	45	483	55	587	822	5
pubertad	485	45	510	55	587	822	5
precoz	512	45	530	55	587	822	5
Tabla	71	77	90	90	587	822	5
2.	92	77	99	90	587	822	5
Características	101	77	152	90	587	822	5
de	154	77	163	90	587	822	5
las	165	77	174	90	587	822	5
pacientes	176	77	210	90	587	822	5
antes	212	77	231	90	587	822	5
y	233	77	237	90	587	822	5
después	239	77	269	90	587	822	5
del	271	77	282	90	587	822	5
tratamiento.	283	77	328	90	587	822	5
Datos	202	102	223	116	587	822	5
al	225	102	232	116	587	822	5
ingreso	234	102	262	116	587	822	5
Paciente	77	126	109	140	587	822	5
Edad	122	126	141	140	587	822	5
Tanner	155	121	180	135	587	822	5
(M)	161	131	174	145	587	822	5
Tanner	194	121	220	135	587	822	5
Edad	228	126	247	140	587	822	5
ósea	249	126	266	140	587	822	5
(VP)	199	131	215	145	587	822	5
1	91	149	95	162	587	822	5
8,58	124	149	139	162	587	822	5
3	165	149	170	162	587	822	5
1	205	149	209	162	587	822	5
2	91	165	95	178	587	822	5
7,37	124	165	139	178	587	822	5
3	165	165	170	178	587	822	5
3	91	180	95	193	587	822	5
8,5	126	180	137	193	587	822	5
4	91	196	95	209	587	822	5
Datos	396	102	417	116	587	822	5
post	419	102	436	116	587	822	5
tratamiento	438	102	482	116	587	822	5
PTAI	278	126	294	140	587	822	5
Talla	318	121	335	135	587	822	5
genética	311	131	342	145	587	822	5
Tiempo	358	121	386	135	587	822	5
de	389	121	398	135	587	822	5
tratamiento	356	131	400	145	587	822	5
Edad	417	121	435	135	587	822	5
ósea	418	131	435	145	587	822	5
PTAF	453	126	471	140	587	822	5
PTAF	484	126	502	140	587	822	5
-	504	126	507	140	587	822	5
PTAI	509	126	526	140	587	822	5
10,5	239	149	255	162	587	822	5
160,0	276	149	296	162	587	822	5
151,5	317	149	337	162	587	822	5
33	374	149	382	162	587	822	5
12,2	419	149	434	162	587	822	5
165,2	452	149	472	162	587	822	5
5,17	497	149	513	162	587	822	5
1	205	165	209	178	587	822	5
10,9	239	165	255	178	587	822	5
169,9	276	165	296	178	587	822	5
155,9	317	165	337	178	587	822	5
20	374	165	382	178	587	822	5
13,0	419	165	434	178	587	822	5
174,0	452	165	472	178	587	822	5
4,09	497	165	513	178	587	822	5
3	165	180	170	193	587	822	5
2	205	180	209	193	587	822	5
11,5	239	180	255	193	587	822	5
160,5	276	180	296	193	587	822	5
148,5	317	180	337	193	587	822	5
12	374	180	382	193	587	822	5
14,0	419	180	434	193	587	822	5
161,8	452	180	472	193	587	822	5
1,34	497	180	513	193	587	822	5
8,29	124	196	139	209	587	822	5
3	165	196	170	209	587	822	5
1	205	196	209	209	587	822	5
11,2	239	196	255	209	587	822	5
166,3	276	196	296	209	587	822	5
157,0	317	196	337	209	587	822	5
14	374	196	382	209	587	822	5
13,0	419	196	434	209	587	822	5
173,7	452	196	472	209	587	822	5
7,46	497	196	513	209	587	822	5
5	91	212	95	225	587	822	5
8,47	124	212	139	225	587	822	5
4	165	212	170	225	587	822	5
3	205	212	209	225	587	822	5
11,4	239	212	255	225	587	822	5
166,7	276	212	296	225	587	822	5
156,5	317	212	337	225	587	822	5
12	374	212	382	225	587	822	5
12,4	419	212	434	225	587	822	5
168,1	452	212	472	225	587	822	5
1,40	497	212	513	225	587	822	5
6	91	228	95	241	587	822	5
9,09	124	228	139	241	587	822	5
3	165	228	170	241	587	822	5
1	205	228	209	241	587	822	5
11,5	239	228	255	241	587	822	5
153,8	276	228	296	241	587	822	5
154,7	317	228	337	241	587	822	5
11	374	228	382	241	587	822	5
12,5	419	228	434	241	587	822	5
154,9	452	228	472	241	587	822	5
1,11	497	228	513	241	587	822	5
7	91	243	95	256	587	822	5
8,03	124	243	139	256	587	822	5
3	165	243	170	256	587	822	5
1	205	243	209	256	587	822	5
10,2	239	243	255	256	587	822	5
152,8	276	243	296	256	587	822	5
148,0	317	243	337	256	587	822	5
30	374	243	382	256	587	822	5
13,0	419	243	434	256	587	822	5
158,7	452	243	472	256	587	822	5
5,94	497	243	513	256	587	822	5
8	91	259	95	272	587	822	5
7,71	124	259	139	272	587	822	5
3	165	259	170	272	587	822	5
2	205	259	209	272	587	822	5
10,0	239	259	255	272	587	822	5
158,3	276	259	296	272	587	822	5
155,0	317	259	337	272	587	822	5
20	374	259	382	272	587	822	5
12,3	419	259	434	272	587	822	5
155,2	452	259	472	272	587	822	5
-3,13	496	259	514	272	587	822	5
9	91	275	95	288	587	822	5
8,92	124	275	139	288	587	822	5
3	165	275	170	288	587	822	5
1	205	275	209	288	587	822	5
10,7	239	275	255	288	587	822	5
162,6	276	275	296	288	587	822	5
155,0	317	275	337	288	587	822	5
10	374	275	382	288	587	822	5
15,0	419	275	434	288	587	822	5
162,3	452	275	472	288	587	822	5
-0,37	496	275	514	288	587	822	5
10	89	291	97	304	587	822	5
8,05	124	291	139	304	587	822	5
2	165	291	170	304	587	822	5
2	205	291	209	304	587	822	5
10,9	239	291	255	304	587	822	5
150,1	276	291	296	304	587	822	5
165,0	317	291	337	304	587	822	5
35	374	291	382	304	587	822	5
12,0	419	291	434	304	587	822	5
162,6	452	291	472	304	587	822	5
12,53	495	291	515	304	587	822	5
11	89	307	97	320	587	822	5
8,96	124	307	139	320	587	822	5
4	165	307	170	320	587	822	5
1	205	307	209	320	587	822	5
11,1	239	307	255	320	587	822	5
155,6	276	307	296	320	587	822	5
156,5	317	307	337	320	587	822	5
20	374	307	382	320	587	822	5
12,0	419	307	434	320	587	822	5
159,3	452	307	472	320	587	822	5
3,65	497	307	513	320	587	822	5
12	89	322	97	335	587	822	5
8,92	124	322	139	335	587	822	5
4	165	322	170	335	587	822	5
3	205	322	209	335	587	822	5
11,5	239	322	255	335	587	822	5
154,3	276	322	296	335	587	822	5
156,0	317	322	337	335	587	822	5
13	374	322	382	335	587	822	5
12,5	419	322	434	335	587	822	5
152,6	452	322	472	335	587	822	5
-1,73	496	322	514	335	587	822	5
13	89	338	97	351	587	822	5
9,04	124	338	139	351	587	822	5
3	165	338	170	351	587	822	5
1	205	338	209	351	587	822	5
10,9	239	338	255	351	587	822	5
140,4	276	338	296	351	587	822	5
148,5	317	338	337	351	587	822	5
18	374	338	382	351	587	822	5
12,5	419	338	434	351	587	822	5
141,3	452	338	472	351	587	822	5
0,83	497	338	513	351	587	822	5
14	89	354	97	367	587	822	5
9,04	124	354	139	367	587	822	5
3	165	354	170	367	587	822	5
1	205	354	209	367	587	822	5
11,2	239	354	255	367	587	822	5
168,0	276	354	296	367	587	822	5
164,0	317	354	337	367	587	822	5
11	374	354	382	367	587	822	5
13,0	419	354	434	367	587	822	5
164,0	452	354	472	367	587	822	5
-3,98	496	354	514	367	587	822	5
15	89	370	97	383	587	822	5
7,95	124	370	139	383	587	822	5
2	165	370	170	383	587	822	5
2	205	370	209	383	587	822	5
10,6	239	370	255	383	587	822	5
151,7	276	370	296	383	587	822	5
159,5	317	370	337	383	587	822	5
27	374	370	382	383	587	822	5
12,5	419	370	434	383	587	822	5
155,9	452	370	472	383	587	822	5
4,23	497	370	513	383	587	822	5
16	89	385	97	398	587	822	5
8,64	124	385	139	398	587	822	5
3	165	385	170	398	587	822	5
1	205	385	209	398	587	822	5
10,5	239	385	255	398	587	822	5
153,5	276	385	296	398	587	822	5
159,5	317	385	337	398	587	822	5
31	374	385	382	398	587	822	5
12,0	419	385	434	398	587	822	5
158,7	452	385	472	398	587	822	5
5,21	497	385	513	398	587	822	5
17	89	401	97	414	587	822	5
7,81	124	401	139	414	587	822	5
3	165	401	170	414	587	822	5
1	205	401	209	414	587	822	5
9,5	242	401	253	414	587	822	5
173,8	276	401	296	414	587	822	5
160,7	317	401	337	414	587	822	5
34	374	401	382	414	587	822	5
12,0	419	401	434	414	587	822	5
178,7	452	401	472	414	587	822	5
4,90	497	401	513	414	587	822	5
18	89	417	97	430	587	822	5
8,3	126	417	137	430	587	822	5
3	165	417	170	430	587	822	5
1	205	417	209	430	587	822	5
10,5	239	417	255	430	587	822	5
143,0	276	417	296	430	587	822	5
144,5	317	417	337	430	587	822	5
16	374	417	382	430	587	822	5
12,5	419	417	434	430	587	822	5
142,8	452	417	472	430	587	822	5
-0,14	496	417	514	430	587	822	5
19	89	433	97	446	587	822	5
7,91	124	433	139	446	587	822	5
3	165	433	170	446	587	822	5
1	205	433	209	446	587	822	5
9,7	242	433	253	446	587	822	5
159,1	276	433	296	446	587	822	5
152,0	317	433	337	446	587	822	5
28	374	433	382	446	587	822	5
13,2	419	433	434	446	587	822	5
160,2	452	433	472	446	587	822	5
1,12	497	433	513	446	587	822	5
20	89	449	97	462	587	822	5
8,84	124	449	139	462	587	822	5
3	165	449	170	462	587	822	5
1	205	449	209	462	587	822	5
10,0	239	449	255	462	587	822	5
154,0	276	449	296	462	587	822	5
154,5	317	449	337	462	587	822	5
25	374	449	382	462	587	822	5
12,7	419	449	434	462	587	822	5
155,1	452	449	472	462	587	822	5
1,09	497	449	513	462	587	822	5
21	89	464	97	477	587	822	5
8,75	124	464	139	477	587	822	5
3	165	464	170	477	587	822	5
2	205	464	209	477	587	822	5
10,3	239	464	255	477	587	822	5
158,7	276	464	296	477	587	822	5
151,75	315	464	339	477	587	822	5
16	374	464	382	477	587	822	5
12,0	419	464	434	477	587	822	5
167,6	452	464	472	477	587	822	5
8,85	497	464	513	477	587	822	5
22	89	480	97	493	587	822	5
7,54	124	480	139	493	587	822	5
2	165	480	170	493	587	822	5
1	205	480	209	493	587	822	5
8,5	242	480	253	493	587	822	5
161,5	276	480	296	493	587	822	5
151,5	317	480	337	493	587	822	5
24	374	480	382	493	587	822	5
14,5	419	480	434	493	587	822	5
157,1	452	480	472	493	587	822	5
-4,34	496	480	514	493	587	822	5
23	89	496	97	509	587	822	5
8,81	124	496	139	509	587	822	5
3	165	496	170	509	587	822	5
1	205	496	209	509	587	822	5
11,7	239	496	255	509	587	822	5
156,3	276	496	296	509	587	822	5
157,5	317	496	337	509	587	822	5
11	374	496	382	509	587	822	5
12,4	419	496	434	509	587	822	5
157,6	452	496	472	509	587	822	5
1,28	497	496	513	509	587	822	5
Tanner	71	516	90	525	587	822	5
(M):	91	516	103	525	587	822	5
Desarrollo	104	516	133	525	587	822	5
mamario	134	516	159	525	587	822	5
según	160	516	176	525	587	822	5
estadio	177	516	198	525	587	822	5
Tanner.	199	516	219	525	587	822	5
Tanner	220	516	239	525	587	822	5
(VP):	240	516	254	525	587	822	5
Desarrollo	255	516	283	525	587	822	5
de	284	516	291	525	587	822	5
vello	293	516	306	525	587	822	5
púbico	307	516	326	525	587	822	5
según	327	516	343	525	587	822	5
estadío	344	516	365	525	587	822	5
Tanner.	366	516	386	525	587	822	5
PTAF:	387	516	402	525	587	822	5
Predicción	403	516	432	525	587	822	5
de	433	516	440	525	587	822	5
talla	442	516	453	525	587	822	5
adulta	455	516	472	525	587	822	5
final,	473	516	487	525	587	822	5
PTAI:	488	516	502	525	587	822	5
Predicción	503	516	532	525	587	822	5
de	71	524	78	533	587	822	5
talla	79	524	91	533	587	822	5
adulta	93	524	110	533	587	822	5
inicial	112	524	128	533	587	822	5
del	71	570	82	583	587	822	5
inicio	83	570	103	583	587	822	5
de	104	570	113	583	587	822	5
tratamiento	115	570	158	583	587	822	5
tardío,	160	570	184	583	587	822	5
acorde	185	570	210	583	587	822	5
a	212	570	216	583	587	822	5
las	218	570	227	583	587	822	5
recomendaciones	229	570	293	583	587	822	5
de	71	582	80	595	587	822	5
la	83	582	89	595	587	822	5
actualización	92	582	140	595	587	822	5
del	143	582	154	595	587	822	5
consenso	157	582	191	595	587	822	5
internacional	194	582	242	595	587	822	5
reportado	245	582	281	595	587	822	5
en	284	582	293	595	587	822	5
el	71	594	77	607	587	822	5
2019,	80	594	100	607	587	822	5
a	102	594	107	607	587	822	5
pesar	109	594	129	607	587	822	5
de	131	594	141	607	587	822	5
que	143	594	157	607	587	822	5
el	159	594	166	607	587	822	5
beneficio	168	594	201	607	587	822	5
a	204	594	208	607	587	822	5
esta	210	594	225	607	587	822	5
edad	228	594	246	607	587	822	5
sigue	248	594	267	607	587	822	5
siendo	269	594	293	607	587	822	5
controversial	71	606	118	619	587	822	5
[22]	120	607	128	614	587	822	5
.	128	606	130	619	587	822	5
Aunque	132	606	161	619	587	822	5
no	163	606	172	619	587	822	5
existe	174	606	195	619	587	822	5
un	197	606	206	619	587	822	5
solo	208	606	223	619	587	822	5
criterio	225	606	251	619	587	822	5
para	253	606	269	619	587	822	5
tomar	271	606	293	619	587	822	5
la	71	618	77	630	587	822	5
decisión	80	618	110	630	587	822	5
de	113	618	122	630	587	822	5
la	126	618	132	630	587	822	5
suspensión	135	618	175	630	587	822	5
de	179	618	188	630	587	822	5
tratamiento,	191	618	236	630	587	822	5
se	239	618	247	630	587	822	5
recomienda	250	618	293	630	587	822	5
no	71	629	80	642	587	822	5
prolongar	83	629	118	642	587	822	5
el	121	629	128	642	587	822	5
tratamiento	130	629	173	642	587	822	5
luego	176	629	196	642	587	822	5
de	198	629	207	642	587	822	5
12,5	210	629	226	642	587	822	5
años,	228	629	247	642	587	822	5
similar	250	629	274	642	587	822	5
a	276	629	281	642	587	822	5
los	283	629	293	642	587	822	5
criterios	71	641	100	654	587	822	5
empleados	103	641	143	654	587	822	5
en	146	641	155	654	587	822	5
nuestro	158	641	185	654	587	822	5
estudio	188	641	215	654	587	822	5
donde	218	641	241	654	587	822	5
la	244	641	250	654	587	822	5
suspensión	253	641	293	654	587	822	5
de	71	653	80	666	587	822	5
tratamiento	82	653	124	666	587	822	5
se	126	653	134	666	587	822	5
realizó	136	653	159	666	587	822	5
al	161	653	167	666	587	822	5
alcanzar	169	653	198	666	587	822	5
12	200	653	209	666	587	822	5
años	211	653	228	666	587	822	5
de	230	653	239	666	587	822	5
edad	241	653	258	666	587	822	5
ósea	260	653	277	666	587	822	5
[22]	278	654	286	662	587	822	5
.	286	653	288	666	587	822	5
Dentro	71	677	96	690	587	822	5
de	98	677	107	690	587	822	5
las	109	677	119	690	587	822	5
limitaciones	121	677	164	690	587	822	5
del	166	677	177	690	587	822	5
estadio,	179	677	207	690	587	822	5
cabe	210	677	226	690	587	822	5
resaltar	229	677	256	690	587	822	5
que	258	677	272	690	587	822	5
es	274	677	282	690	587	822	5
un	284	677	293	690	587	822	5
estudio	71	689	97	702	587	822	5
retrospectivo,	99	689	148	702	587	822	5
donde	150	689	173	702	587	822	5
se	175	689	182	702	587	822	5
valoró	184	689	206	702	587	822	5
el	208	689	214	702	587	822	5
efecto	216	689	239	702	587	822	5
de	240	689	249	702	587	822	5
tratamiento	251	689	293	702	587	822	5
con	71	701	84	714	587	822	5
análogos	85	701	116	714	587	822	5
de	118	701	127	714	587	822	5
GnRH	128	701	148	714	587	822	5
siguiendo	150	701	183	714	587	822	5
las	185	701	194	714	587	822	5
recomendaciones	196	701	258	714	587	822	5
de	259	701	268	714	587	822	5
la	270	701	276	714	587	822	5
Guía	277	701	293	714	587	822	5
de	71	713	80	726	587	822	5
Práctica	82	713	110	726	587	822	5
clínica	112	713	135	726	587	822	5
aprobada	137	713	171	726	587	822	5
en	173	713	182	726	587	822	5
nuestra	184	713	211	726	587	822	5
institución,	214	713	253	726	587	822	5
pero	255	713	272	726	587	822	5
no	274	713	283	726	587	822	5
se	286	713	293	726	587	822	5
calculó	71	725	95	738	587	822	5
un	96	725	105	738	587	822	5
tamaño	107	725	134	738	587	822	5
muestral	135	725	166	738	587	822	5
y	167	725	171	738	587	822	5
podría	172	725	195	738	587	822	5
existir	196	725	217	738	587	822	5
una	218	725	232	738	587	822	5
variabilidad	233	725	273	738	587	822	5
entre	275	725	293	738	587	822	5
los	71	737	81	749	587	822	5
médicos	83	737	113	749	587	822	5
tratantes	115	737	147	749	587	822	5
que	149	737	163	749	587	822	5
podría	165	737	188	749	587	822	5
afectar	190	737	215	749	587	822	5
el	217	737	224	749	587	822	5
resultado	226	737	259	749	587	822	5
final.	262	737	279	749	587	822	5
Por	281	737	293	749	587	822	5
otro	71	748	86	761	587	822	5
lado,	87	748	104	761	587	822	5
no	106	748	115	761	587	822	5
se	116	748	124	761	587	822	5
contó	125	748	145	761	587	822	5
con	147	748	159	761	587	822	5
un	161	748	170	761	587	822	5
grupo	171	748	192	761	587	822	5
control	193	748	218	761	587	822	5
para	219	748	235	761	587	822	5
evaluar	237	748	262	761	587	822	5
el	264	748	270	761	587	822	5
efecto	271	748	293	761	587	822	5
52	48	784	58	798	587	822	5
Acta	75	783	93	796	587	822	5
Med	95	783	113	796	587	822	5
Peru.	115	783	135	796	587	822	5
2020;37(1):48-53	138	783	206	796	587	822	5
del	308	570	318	583	587	822	5
tratamiento,	320	570	363	583	587	822	5
sin	364	570	374	583	587	822	5
embargo,	375	570	408	583	587	822	5
dado	409	570	427	583	587	822	5
que	428	570	442	583	587	822	5
los	443	570	453	583	587	822	5
análogos	454	570	485	583	587	822	5
de	486	570	495	583	587	822	5
GnRH	496	570	516	583	587	822	5
son	518	570	530	583	587	822	5
de	308	582	316	595	587	822	5
aplicación	319	582	354	595	587	822	5
intramuscular,	356	582	406	595	587	822	5
esto	408	582	424	595	587	822	5
podría	426	582	449	595	587	822	5
limitar	451	582	474	595	587	822	5
la	476	582	482	595	587	822	5
participación	484	582	530	595	587	822	5
de	308	594	316	607	587	822	5
niñas	318	594	337	607	587	822	5
para	339	594	355	607	587	822	5
el	357	594	363	607	587	822	5
grupo	365	594	386	607	587	822	5
placebo	388	594	416	607	587	822	5
en	418	594	427	607	587	822	5
estudios	429	594	459	607	587	822	5
posteriores.	461	594	503	607	587	822	5
En	308	618	316	630	587	822	5
conclusión,	319	618	358	630	587	822	5
el	360	618	367	630	587	822	5
uso	369	618	382	630	587	822	5
de	384	618	393	630	587	822	5
análogos	396	618	427	630	587	822	5
de	429	618	438	630	587	822	5
GnRH	441	618	461	630	587	822	5
mostró	463	618	488	630	587	822	5
un	491	618	500	630	587	822	5
discreto	502	618	530	630	587	822	5
beneficio	308	629	340	642	587	822	5
sobre	342	629	362	642	587	822	5
la	365	629	371	642	587	822	5
predicción	374	629	410	642	587	822	5
de	413	629	422	642	587	822	5
talla	424	629	439	642	587	822	5
final	442	629	457	642	587	822	5
adulta	460	629	482	642	587	822	5
en	485	629	493	642	587	822	5
niñas	496	629	515	642	587	822	5
con	517	629	530	642	587	822	5
diagnóstico	308	641	348	654	587	822	5
de	351	641	360	654	587	822	5
pubertad	363	641	395	654	587	822	5
precoz	398	641	421	654	587	822	5
central	424	641	449	654	587	822	5
de	452	641	461	654	587	822	5
diagnóstico	464	641	504	654	587	822	5
tardío.	507	641	530	654	587	822	5
Por	308	653	319	666	587	822	5
tal	322	653	331	666	587	822	5
motivo,	334	653	361	666	587	822	5
recomendamos	364	653	418	666	587	822	5
que	421	653	435	666	587	822	5
la	438	653	444	666	587	822	5
decisión	447	653	475	666	587	822	5
terapéutica	478	653	518	666	587	822	5
en	521	653	530	666	587	822	5
este	308	665	322	678	587	822	5
grupo	325	665	346	678	587	822	5
etario	349	665	370	678	587	822	5
debe	373	665	391	678	587	822	5
ser	394	665	405	678	587	822	5
cuidadosamente	408	665	467	678	587	822	5
definida	470	665	499	678	587	822	5
en	502	665	511	678	587	822	5
base	514	665	530	678	587	822	5
a	308	677	312	690	587	822	5
la	315	677	321	690	587	822	5
edad	324	677	341	690	587	822	5
de	344	677	353	690	587	822	5
inicio	356	677	374	690	587	822	5
de	377	677	386	690	587	822	5
la	389	677	395	690	587	822	5
telarquia,	398	677	431	690	587	822	5
el	434	677	440	690	587	822	5
avance	443	677	468	690	587	822	5
de	470	677	479	690	587	822	5
edad	482	677	500	690	587	822	5
ósea,	502	677	521	690	587	822	5
el	524	677	530	690	587	822	5
efecto	308	689	330	702	587	822	5
psicoemocional	334	689	390	702	587	822	5
y	394	689	397	702	587	822	5
el	401	689	407	702	587	822	5
costo	410	689	430	702	587	822	5
beneficio	433	689	467	702	587	822	5
del	470	689	481	702	587	822	5
tratamiento.	484	689	530	702	587	822	5
Adicionalmente	308	701	362	714	587	822	5
es	364	701	372	714	587	822	5
necesario	374	701	408	714	587	822	5
fortalecer	410	701	443	714	587	822	5
el	446	701	452	714	587	822	5
diagnóstico	454	701	494	714	587	822	5
temprano	496	701	530	714	587	822	5
por	308	713	320	726	587	822	5
parte	323	713	341	726	587	822	5
de	344	713	353	726	587	822	5
los	356	713	366	726	587	822	5
profesionales	369	713	416	726	587	822	5
de	419	713	428	726	587	822	5
la	431	713	437	726	587	822	5
salud	440	713	458	726	587	822	5
del	461	713	472	726	587	822	5
primer	475	713	499	726	587	822	5
nivel	502	713	518	726	587	822	5
de	521	713	530	726	587	822	5
atención	308	725	338	738	587	822	5
para	339	725	355	738	587	822	5
la	356	725	362	738	587	822	5
identificación	363	725	410	738	587	822	5
del	412	725	422	738	587	822	5
desarrollo	424	725	459	738	587	822	5
sexual	460	725	482	738	587	822	5
normal	483	725	508	738	587	822	5
según	509	725	530	738	587	822	5
los	308	737	317	749	587	822	5
criterios	319	737	347	749	587	822	5
de	349	737	358	749	587	822	5
Tanner,	360	737	385	749	587	822	5
lo	387	737	393	749	587	822	5
cual	395	737	409	749	587	822	5
permitirá	411	737	443	749	587	822	5
la	445	737	451	749	587	822	5
referencia	453	737	488	749	587	822	5
oportuna	490	737	522	749	587	822	5
al	524	737	530	749	587	822	5
especialista.	308	748	350	761	587	822	5
Efecto	57	45	74	55	587	822	6
sobre	75	45	91	55	587	822	6
la	92	45	97	55	587	822	6
talla	98	45	110	55	587	822	6
en	112	45	119	55	587	822	6
niñas	120	45	135	55	587	822	6
con	136	45	146	55	587	822	6
pubertad	148	45	173	55	587	822	6
precoz	175	45	193	55	587	822	6
Contribución	57	77	103	90	587	822	6
de	105	77	114	90	587	822	6
autoría	116	77	143	90	587	822	6
MM	57	89	72	102	587	822	6
y	74	89	78	102	587	822	6
EC	80	89	89	102	587	822	6
participaron	92	89	135	102	587	822	6
en	137	89	146	102	587	822	6
el	149	89	155	102	587	822	6
diseño	157	89	181	102	587	822	6
del	183	89	194	102	587	822	6
estudio,	197	89	225	102	587	822	6
recolección	227	89	268	102	587	822	6
de	270	89	279	102	587	822	6
datos,	57	100	78	113	587	822	6
análisis	81	100	107	113	587	822	6
e	110	100	114	113	587	822	6
interpretación	117	100	167	113	587	822	6
de	170	100	179	113	587	822	6
resultados,	182	100	221	113	587	822	6
elaboración	224	100	265	113	587	822	6
del	268	100	279	113	587	822	6
artículo,	57	112	85	125	587	822	6
revisión	87	112	114	125	587	822	6
crítica,	116	112	139	125	587	822	6
aprobación	141	112	180	125	587	822	6
de	182	112	190	125	587	822	6
la	192	112	198	125	587	822	6
versión	199	112	225	125	587	822	6
final	226	112	242	125	587	822	6
publicada.	243	112	279	125	587	822	6
DV	57	124	67	137	587	822	6
y	68	124	72	137	587	822	6
SP	74	124	82	137	587	822	6
contribuyeron	84	124	134	137	587	822	6
en	135	124	144	137	587	822	6
la	146	124	152	137	587	822	6
recolección	153	124	194	137	587	822	6
de	195	124	204	137	587	822	6
datos,	206	124	227	137	587	822	6
aprobación	229	124	269	137	587	822	6
de	270	124	279	137	587	822	6
la	57	136	63	149	587	822	6
versión	65	136	91	149	587	822	6
final	93	136	108	149	587	822	6
publicada.	110	136	146	149	587	822	6
Fuente	57	160	82	173	587	822	6
de	84	160	93	173	587	822	6
financiamiento:	95	160	152	173	587	822	6
autofinanciado.	154	160	209	173	587	822	6
Potenciales	57	184	98	197	587	822	6
conflictos	100	184	135	197	587	822	6
de	136	184	145	197	587	822	6
interés:	147	184	174	197	587	822	6
los	176	184	186	197	587	822	6
autores	188	184	215	197	587	822	6
declaran	217	184	247	197	587	822	6
no	249	184	258	197	587	822	6
tener	260	184	279	197	587	822	6
conflicto	57	196	87	209	587	822	6
de	89	196	98	209	587	822	6
intereses.	100	196	134	209	587	822	6
ORCID	57	226	93	243	587	822	6
Melissa	57	247	84	260	587	822	6
Martínez:	85	247	120	260	587	822	6
https://orcid.org/0000-0001-8685-7969	122	247	263	260	587	822	6
Samuel	57	259	83	272	587	822	6
Pereyra:	85	259	114	272	587	822	6
https://orcid.org/0000-0002-9032-3617	118	259	259	272	587	822	6
Doris	57	271	75	284	587	822	6
Ventura:	77	271	107	284	587	822	6
https://orcid.org/0000-0001-9156-6808	109	271	250	284	587	822	6
Emilio	57	283	79	296	587	822	6
Cabello:	80	283	109	296	587	822	6
https://orcid.org/0000-0001-7849-8273	111	283	252	296	587	822	6
REFERENCIAS	57	315	135	332	587	822	6
BIBLIOGRÁFICAS	138	315	234	332	587	822	6
1.	57	335	63	347	587	822	6
2.	57	380	63	391	587	822	6
Kim	72	335	84	347	587	822	6
YJ,	86	335	93	347	587	822	6
Kwon	95	335	113	347	587	822	6
A,	114	335	121	347	587	822	6
Jung	123	335	137	347	587	822	6
MK,	139	335	152	347	587	822	6
Kim	153	335	165	347	587	822	6
KE,	167	335	177	347	587	822	6
Suh	179	335	191	347	587	822	6
J,	192	335	197	347	587	822	6
Chae	199	335	214	347	587	822	6
HW,	216	335	229	347	587	822	6
et	231	335	237	347	587	822	6
al.	239	335	247	347	587	822	6
Incidence	249	335	279	347	587	822	6
and	73	345	85	357	587	822	6
Prevalence	88	345	125	357	587	822	6
of	129	345	135	357	587	822	6
Central	139	345	163	357	587	822	6
Precocious	166	345	203	357	587	822	6
Puberty	206	345	233	357	587	822	6
in	236	345	242	357	587	822	6
Korea:	245	345	267	357	587	822	6
An	270	345	279	357	587	822	6
Epidemiologic	73	355	119	366	587	822	6
Study	122	355	140	366	587	822	6
Based	143	355	162	366	587	822	6
on	165	355	174	366	587	822	6
a	177	355	180	366	587	822	6
National	183	355	211	366	587	822	6
Database.	214	355	246	366	587	822	6
J	249	355	252	366	587	822	6
Pediatr.	254	355	279	366	587	822	6
2019;208:221‑8.	73	364	125	376	587	822	6
doi:	127	364	139	376	587	822	6
10.1016/j.jpeds.2018.12.022	141	364	232	376	587	822	6
Teilmann	72	380	102	391	587	822	6
G,	105	380	112	391	587	822	6
Pedersen	115	380	146	391	587	822	6
CB,	149	380	159	391	587	822	6
Jensen	162	380	185	391	587	822	6
TK,	188	380	198	391	587	822	6
Skakkebaek	201	380	240	391	587	822	6
NE,	242	380	254	391	587	822	6
Juul	256	380	270	391	587	822	6
A.	272	380	279	391	587	822	6
Prevalence	73	389	109	401	587	822	6
and	111	389	123	401	587	822	6
incidence	125	389	157	401	587	822	6
of	159	389	165	401	587	822	6
precocious	167	389	203	401	587	822	6
pubertal	205	389	233	401	587	822	6
development	235	389	279	401	587	822	6
in	73	399	79	411	587	822	6
Denmark:	83	399	118	411	587	822	6
an	122	399	130	411	587	822	6
epidemiologic	134	399	185	411	587	822	6
study	189	399	208	411	587	822	6
based	212	399	233	411	587	822	6
on	237	399	246	411	587	822	6
national	249	399	279	411	587	822	6
registries.	73	409	108	420	587	822	6
Pediatrics.	112	409	149	420	587	822	6
2005;116(6):1323‑8.	153	409	226	420	587	822	6
doi:	230	409	243	420	587	822	6
10.1542/	247	409	279	420	587	822	6
peds.2005-0012	73	419	127	430	587	822	6
3.	57	434	63	446	587	822	6
Rohani	72	434	94	446	587	822	6
F,	96	434	101	446	587	822	6
Salehpur	103	434	131	446	587	822	6
S,	133	434	139	446	587	822	6
Saffari	141	434	161	446	587	822	6
F.	163	434	168	446	587	822	6
Etiology	170	434	195	446	587	822	6
of	197	434	204	446	587	822	6
precocious	206	434	240	446	587	822	6
puberty,	243	434	269	446	587	822	6
10	271	434	279	446	587	822	6
years	73	444	89	455	587	822	6
study	91	444	109	455	587	822	6
in	111	444	117	455	587	822	6
Endocrine	119	444	151	455	587	822	6
Reserch	153	444	178	455	587	822	6
Centre	180	444	201	455	587	822	6
(Firouzgar),	203	444	239	455	587	822	6
Tehran.	241	444	265	455	587	822	6
Iran	267	444	279	455	587	822	6
J	73	453	75	465	587	822	6
Reprod	77	453	100	465	587	822	6
Med.	102	453	118	465	587	822	6
2012;10(1):1‑6.	120	453	169	465	587	822	6
4.	57	469	63	480	587	822	6
Marshall	72	469	99	480	587	822	6
WA,	101	469	114	480	587	822	6
Tanner	115	469	137	480	587	822	6
JM.	139	469	150	480	587	822	6
Variations	151	469	183	480	587	822	6
in	184	469	190	480	587	822	6
pattern	192	469	215	480	587	822	6
of	217	469	223	480	587	822	6
pubertal	225	469	252	480	587	822	6
changes	253	469	279	480	587	822	6
in	73	478	79	490	587	822	6
girls.	80	478	95	490	587	822	6
Arch	97	478	112	490	587	822	6
Dis	114	478	123	490	587	822	6
Child.	125	478	143	490	587	822	6
1969;44(235):291‑303.	145	478	218	490	587	822	6
5.	57	494	63	505	587	822	6
Herman-Giddens	72	494	124	505	587	822	6
ME,	125	494	138	505	587	822	6
Slora	139	494	154	505	587	822	6
EJ,	155	494	163	505	587	822	6
Wasserman	164	494	201	505	587	822	6
RC,	202	494	212	505	587	822	6
Bourdony	213	494	243	505	587	822	6
CJ,	244	494	253	505	587	822	6
Bhapkar	254	494	279	505	587	822	6
MV,	73	503	85	515	587	822	6
Koch	87	503	103	515	587	822	6
GG,	105	503	116	515	587	822	6
et	118	503	125	515	587	822	6
al.	127	503	135	515	587	822	6
Secondary	137	503	170	515	587	822	6
sexual	172	503	191	515	587	822	6
characteristics	193	503	239	515	587	822	6
and	241	503	253	515	587	822	6
menses	255	503	279	515	587	822	6
in	73	513	79	525	587	822	6
young	81	513	101	525	587	822	6
girls	103	513	116	525	587	822	6
seen	119	513	134	525	587	822	6
in	136	513	142	525	587	822	6
office	144	513	162	525	587	822	6
practice:	164	513	192	525	587	822	6
a	194	513	198	525	587	822	6
study	201	513	218	525	587	822	6
from	220	513	236	525	587	822	6
the	238	513	249	525	587	822	6
Pediatric	251	513	279	525	587	822	6
Research	73	523	101	534	587	822	6
in	102	523	108	534	587	822	6
Office	110	523	128	534	587	822	6
Settings	129	523	154	534	587	822	6
network.	156	523	184	534	587	822	6
Pediatrics.	185	523	218	534	587	822	6
1997;99(4):505‑12.	219	523	279	534	587	822	6
doi:	73	533	85	544	587	822	6
10.1542/peds.99.4.505	87	533	160	544	587	822	6
6.	57	548	63	560	587	822	6
Freyre	72	548	92	560	587	822	6
EA,	94	548	104	560	587	822	6
Ortiz	107	548	122	560	587	822	6
MV.	124	548	137	560	587	822	6
The	139	548	151	560	587	822	6
effect	153	548	171	560	587	822	6
of	173	548	180	560	587	822	6
altitude	182	548	207	560	587	822	6
on	209	548	217	560	587	822	6
adolescent	220	548	254	560	587	822	6
growth	256	548	279	560	587	822	6
development.	73	558	117	569	587	822	6
Journal	118	558	141	569	587	822	6
of	142	558	149	569	587	822	6
Adolescent	150	558	185	569	587	822	6
Health	187	558	208	569	587	822	6
Care.	209	558	225	569	587	822	6
1988;9(2):144‑9.	226	558	279	569	587	822	6
doi:	73	567	85	579	587	822	6
10.1016/0197-0070(88)90061-7	87	567	188	579	587	822	6
7.	57	583	63	594	587	822	6
Paul	72	583	85	594	587	822	6
D,	87	583	94	594	587	822	6
Conte	96	583	115	594	587	822	6
FA,	117	583	127	594	587	822	6
Grumbach	129	583	163	594	587	822	6
MM,	165	583	180	594	587	822	6
Kaplan	182	583	204	594	587	822	6
SL.	206	583	215	594	587	822	6
Long-term	217	583	250	594	587	822	6
effect	252	583	270	594	587	822	6
of	273	583	279	594	587	822	6
gonadotropin-releasing	73	592	145	604	587	822	6
hormone	147	592	176	604	587	822	6
agonist	177	592	199	604	587	822	6
therapy	200	592	225	604	587	822	6
on	226	592	234	604	587	822	6
final	235	592	249	604	587	822	6
and	250	592	262	604	587	822	6
near-	263	592	279	604	587	822	6
final	73	602	86	614	587	822	6
height	89	602	109	614	587	822	6
in	112	602	118	614	587	822	6
26	120	602	128	614	587	822	6
children	130	602	156	614	587	822	6
with	159	602	173	614	587	822	6
true	175	602	189	614	587	822	6
precocious	191	602	226	614	587	822	6
puberty	228	602	253	614	587	822	6
treated	256	602	279	614	587	822	6
at	73	612	79	623	587	822	6
a	82	612	86	623	587	822	6
median	88	612	112	623	587	822	6
age	115	612	126	623	587	822	6
of	129	612	136	623	587	822	6
less	138	612	150	623	587	822	6
than	153	612	168	623	587	822	6
5	171	612	175	623	587	822	6
years.	177	612	196	623	587	822	6
J	199	612	201	623	587	822	6
Clin	204	612	216	623	587	822	6
Endocrinol	219	612	253	623	587	822	6
Metab.	256	612	279	623	587	822	6
1995;80(2):546‑51.	73	621	134	633	587	822	6
doi:	135	621	148	633	587	822	6
10.1210/jcem.80.2.7852518	149	621	239	633	587	822	6
8.	57	637	63	648	587	822	6
Kaplowitz	72	637	102	648	587	822	6
PB,	104	637	114	648	587	822	6
Backeljauw	116	637	152	648	587	822	6
PF,	153	637	162	648	587	822	6
Allen	164	637	180	648	587	822	6
DB.	181	637	193	648	587	822	6
Toward	194	637	217	648	587	822	6
More	219	637	236	648	587	822	6
Targeted	238	637	266	648	587	822	6
and	267	637	279	648	587	822	6
Cost-Effective	73	647	115	658	587	822	6
Gonadotropin-Releasing	116	647	192	658	587	822	6
Hormone	193	647	223	658	587	822	6
Analog	224	647	246	658	587	822	6
Treatment	247	647	279	658	587	822	6
Martínez	467	45	492	55	587	822	6
M,	493	45	501	55	587	822	6
et	502	45	508	55	587	822	6
al.	509	45	516	55	587	822	6
in	309	77	315	89	587	822	6
Girls	318	77	334	89	587	822	6
with	337	77	351	89	587	822	6
Central	354	77	378	89	587	822	6
Precocious	381	77	417	89	587	822	6
Puberty.	420	77	448	89	587	822	6
Horm	451	77	469	89	587	822	6
Res	472	77	484	89	587	822	6
Paediatr.	487	77	516	89	587	822	6
2018;90(1):1‑7.	309	86	358	98	587	822	6
doi:	360	86	372	98	587	822	6
10.1159/000491103	374	86	439	98	587	822	6
9.	293	101	299	113	587	822	6
Lee	308	101	319	113	587	822	6
HS,	321	101	332	113	587	822	6
Yoon	333	101	349	113	587	822	6
JS,	351	101	359	113	587	822	6
Park	361	101	375	113	587	822	6
KJ,	376	101	385	113	587	822	6
Hwang	387	101	408	113	587	822	6
JS.	410	101	418	113	587	822	6
Increased	420	101	451	113	587	822	6
final	453	101	466	113	587	822	6
adult	468	101	485	113	587	822	6
height	486	101	506	113	587	822	6
by	508	101	516	113	587	822	6
gonadotropin-releasing	309	111	384	122	587	822	6
hormone	386	111	416	122	587	822	6
agonist	418	111	441	122	587	822	6
in	444	111	450	122	587	822	6
girls	452	111	465	122	587	822	6
with	468	111	482	122	587	822	6
idiopathic	484	111	516	122	587	822	6
central	309	120	331	132	587	822	6
precocious	333	120	367	132	587	822	6
puberty.	369	120	396	132	587	822	6
PLoS	397	120	412	132	587	822	6
ONE.	414	120	430	132	587	822	6
2018;13(8):e0201906.	432	120	502	132	587	822	6
doi:	504	120	516	132	587	822	6
10.1371/journal.pone.0201906	309	130	409	141	587	822	6
10.	293	145	303	156	587	822	6
Cabello	308	145	332	156	587	822	6
E,	335	145	341	156	587	822	6
Polar	343	145	360	156	587	822	6
V.	362	145	368	156	587	822	6
Guía	371	145	385	156	587	822	6
de	388	145	396	156	587	822	6
Práctica	399	145	424	156	587	822	6
Clínica	427	145	447	156	587	822	6
de	450	145	458	156	587	822	6
Pubertad	461	145	490	156	587	822	6
Precoz.	493	145	516	156	587	822	6
Resolución	309	154	346	166	587	822	6
Directoral	349	154	382	166	587	822	6
N°003-2014-HNCH/DG.	386	154	464	166	587	822	6
Lima:	467	154	485	166	587	822	6
Hospital	488	154	516	166	587	822	6
Nacional	309	164	337	175	587	822	6
Cayetano	339	164	368	175	587	822	6
Heredia;	370	164	397	175	587	822	6
2013.	399	164	417	175	587	822	6
11.	293	179	303	190	587	822	6
Carel	308	179	327	190	587	822	6
J-C,	331	179	344	190	587	822	6
Léger	349	179	369	190	587	822	6
J.	373	179	378	190	587	822	6
Precocious	382	179	422	190	587	822	6
Puberty.	426	179	457	190	587	822	6
N	462	179	467	190	587	822	6
Engl	471	179	486	190	587	822	6
J	491	179	493	190	587	822	6
Med.	497	179	516	190	587	822	6
2008;358(22):2366‑77.	309	188	382	200	587	822	6
doi:	384	188	396	200	587	822	6
10.1056/NEJMcp0800459	398	188	480	200	587	822	6
12.	293	203	303	215	587	822	6
Neely	308	203	327	215	587	822	6
EK,	329	203	339	215	587	822	6
Wilson	342	203	364	215	587	822	6
DM,	367	203	381	215	587	822	6
Lee	383	203	394	215	587	822	6
PA,	397	203	407	215	587	822	6
Stene	410	203	428	215	587	822	6
M,	431	203	440	215	587	822	6
Hintz	442	203	459	215	587	822	6
RL.	462	203	471	215	587	822	6
Spontaneous	474	203	516	215	587	822	6
serum	309	213	329	224	587	822	6
gonadotropin	330	213	373	224	587	822	6
concentrations	374	213	421	224	587	822	6
in	422	213	428	224	587	822	6
the	429	213	439	224	587	822	6
evaluation	441	213	473	224	587	822	6
of	474	213	481	224	587	822	6
precocious	482	213	516	224	587	822	6
puberty.	309	222	338	234	587	822	6
J	341	222	344	234	587	822	6
Pediatr.	347	222	373	234	587	822	6
1995;127(1):47‑52.	376	222	442	234	587	822	6
doi:	446	222	459	234	587	822	6
10.1016/s0022-	462	222	516	234	587	822	6
3476(95)70255-5	309	232	364	243	587	822	6
13.	293	246	303	258	587	822	6
Fuqua	308	246	329	258	587	822	6
JS.	331	246	340	258	587	822	6
Treatment	343	246	376	258	587	822	6
and	379	246	391	258	587	822	6
outcomes	394	246	426	258	587	822	6
of	429	246	436	258	587	822	6
precocious	439	246	474	258	587	822	6
puberty:	477	246	505	258	587	822	6
an	508	246	516	258	587	822	6
update.	309	256	335	268	587	822	6
J	338	256	341	268	587	822	6
Clin	344	256	357	268	587	822	6
Endocrinol	360	256	396	268	587	822	6
Metab.	399	256	423	268	587	822	6
2013;98(6):2198‑207.	426	256	500	268	587	822	6
doi:	503	256	516	268	587	822	6
10.1210/jc.2013-1024	309	265	380	277	587	822	6
14.	293	280	303	292	587	822	6
de	308	280	317	292	587	822	6
Vries	319	280	336	292	587	822	6
L,	339	280	344	292	587	822	6
Horev	347	280	367	292	587	822	6
G,	370	280	377	292	587	822	6
Schwartz	380	280	409	292	587	822	6
M,	412	280	421	292	587	822	6
Phillip	424	280	444	292	587	822	6
M.	447	280	456	292	587	822	6
Ultrasonographic	459	280	516	292	587	822	6
and	309	290	322	301	587	822	6
clinical	326	290	350	301	587	822	6
parameters	353	290	393	301	587	822	6
for	397	290	407	301	587	822	6
early	410	290	427	301	587	822	6
differentiation	431	290	482	301	587	822	6
between	486	290	516	301	587	822	6
precocious	309	299	344	311	587	822	6
puberty	347	299	372	311	587	822	6
and	375	299	387	311	587	822	6
premature	389	299	423	311	587	822	6
thelarche.	426	299	458	311	587	822	6
Eur	461	299	472	311	587	822	6
J	474	299	477	311	587	822	6
Endocrinol.	480	299	516	311	587	822	6
2006;154(6):891‑8.	309	309	370	320	587	822	6
doi:	372	309	384	320	587	822	6
10.1530/eje.1.02151	386	309	452	320	587	822	6
15.	293	324	303	335	587	822	6
Haber	308	324	328	335	587	822	6
HP,	330	324	339	335	587	822	6
Wollmann	341	324	374	335	587	822	6
HA,	376	324	387	335	587	822	6
Ranke	389	324	408	335	587	822	6
MB.	410	324	423	335	587	822	6
Pelvic	424	324	443	335	587	822	6
ultrasonography:	444	324	498	335	587	822	6
early	500	324	516	335	587	822	6
differentiation	309	333	355	345	587	822	6
between	356	333	384	345	587	822	6
isolated	386	333	411	345	587	822	6
premature	413	333	447	345	587	822	6
thelarche	448	333	479	345	587	822	6
and	480	333	492	345	587	822	6
central	494	333	516	345	587	822	6
precocious	309	343	343	354	587	822	6
puberty.	345	343	371	354	587	822	6
Eur	372	343	383	354	587	822	6
J	384	343	387	354	587	822	6
Pediatr.	388	343	411	354	587	822	6
1995;154(3):182‑6.	413	343	473	354	587	822	6
doi:	474	343	486	354	587	822	6
10.1007/	487	343	516	354	587	822	6
bf01954267	309	352	348	364	587	822	6
16.	293	367	303	379	587	822	6
Mul	308	367	321	379	587	822	6
D,	324	367	331	379	587	822	6
Oostdijk	333	367	360	379	587	822	6
W,	363	367	371	379	587	822	6
Drop	374	367	390	379	587	822	6
SLS.	393	367	405	379	587	822	6
Early	408	367	424	379	587	822	6
puberty	427	367	453	379	587	822	6
in	455	367	461	379	587	822	6
girls.	464	367	480	379	587	822	6
Best	482	367	496	379	587	822	6
Pract	499	367	516	379	587	822	6
Res	309	377	321	388	587	822	6
Clin	324	377	336	388	587	822	6
Endocrinol	339	377	374	388	587	822	6
Metab.	377	377	401	388	587	822	6
2002;16(1):153‑63.	404	377	467	388	587	822	6
doi:	470	377	483	388	587	822	6
10.1053/	486	377	516	388	587	822	6
beem.2001.0187	309	386	363	398	587	822	6
17.	293	401	303	413	587	822	6
Bayley	308	401	329	413	587	822	6
N,	330	401	337	413	587	822	6
Pinneau	338	401	363	413	587	822	6
SR.	364	401	374	413	587	822	6
Tables	375	401	394	413	587	822	6
for	396	401	405	413	587	822	6
predicting	406	401	437	413	587	822	6
adult	438	401	454	413	587	822	6
height	455	401	475	413	587	822	6
from	476	401	491	413	587	822	6
skeletal	492	401	516	413	587	822	6
age:	309	410	322	422	587	822	6
revised	324	410	346	422	587	822	6
for	347	410	356	422	587	822	6
use	357	410	368	422	587	822	6
with	369	410	383	422	587	822	6
the	384	410	395	422	587	822	6
Greulich-Pyle	396	410	437	422	587	822	6
hand	438	410	454	422	587	822	6
standards.	455	410	488	422	587	822	6
J	489	410	491	422	587	822	6
Pediatr.	493	410	516	422	587	822	6
1952;40(4):423‑41.	309	420	370	432	587	822	6
doi:	372	420	384	432	587	822	6
10.1016/s0022-3476(52)80205-7.	386	420	493	432	587	822	6
18.	293	435	303	446	587	822	6
Lazar	308	435	325	446	587	822	6
L,	327	435	332	446	587	822	6
Padoa	334	435	354	446	587	822	6
A,	356	435	363	446	587	822	6
Phillip	365	435	384	446	587	822	6
M.	386	435	395	446	587	822	6
Growth	397	435	421	446	587	822	6
pattern	423	435	446	446	587	822	6
and	449	435	461	446	587	822	6
final	463	435	476	446	587	822	6
height	479	435	499	446	587	822	6
after	501	435	516	446	587	822	6
cessation	309	444	339	456	587	822	6
of	340	444	347	456	587	822	6
gonadotropin-suppressive	348	444	430	456	587	822	6
therapy	432	444	456	456	587	822	6
in	457	444	463	456	587	822	6
girls	464	444	477	456	587	822	6
with	479	444	493	456	587	822	6
central	494	444	516	456	587	822	6
sexual	309	454	329	465	587	822	6
precocity.	331	454	362	465	587	822	6
J	363	454	366	465	587	822	6
Clin	367	454	379	465	587	822	6
Endocrinol	381	454	415	465	587	822	6
Metab.	417	454	439	465	587	822	6
2007;92(9):3483‑9.	441	454	502	465	587	822	6
doi:	504	454	516	465	587	822	6
10.1210/jc.2007-0321	309	463	380	475	587	822	6
19.	293	478	303	490	587	822	6
Carel	308	478	325	490	587	822	6
J-C,	326	478	337	490	587	822	6
Eugster	338	478	362	490	587	822	6
EA,	363	478	374	490	587	822	6
Rogol	375	478	393	490	587	822	6
A,	394	478	401	490	587	822	6
Ghizzoni	402	478	429	490	587	822	6
L,	430	478	435	490	587	822	6
Palmert	437	478	462	490	587	822	6
MR,	463	478	476	490	587	822	6
ESPE-LWPES	477	478	516	490	587	822	6
GnRH	309	488	328	499	587	822	6
Analogs	331	488	356	499	587	822	6
Consensus	359	488	394	499	587	822	6
Conference	396	488	434	499	587	822	6
Group,	436	488	459	499	587	822	6
et	462	488	468	499	587	822	6
al.	471	488	479	499	587	822	6
Consensus	481	488	516	499	587	822	6
statement	309	497	342	509	587	822	6
on	343	497	351	509	587	822	6
the	353	497	363	509	587	822	6
use	365	497	376	509	587	822	6
of	377	497	384	509	587	822	6
gonadotropin-releasing	385	497	459	509	587	822	6
hormone	461	497	490	509	587	822	6
analogs	492	497	516	509	587	822	6
in	309	507	316	518	587	822	6
children.	319	507	349	518	587	822	6
Pediatrics.	352	507	388	518	587	822	6
2009;123(4):e752-62.	391	507	466	518	587	822	6
doi:	469	507	482	518	587	822	6
10.1542/	485	507	516	518	587	822	6
peds.2008-1783	309	516	361	528	587	822	6
20.	293	531	303	543	587	822	6
Pinhas-Hamiel	308	531	354	543	587	822	6
O,	356	531	363	543	587	822	6
Benary	364	531	387	543	587	822	6
D,	388	531	395	543	587	822	6
Mazor-Aronovich	396	531	451	543	587	822	6
K,	453	531	459	543	587	822	6
Ben-Ami	460	531	487	543	587	822	6
M,	489	531	498	543	587	822	6
Levy-	499	531	516	543	587	822	6
Shraga	309	541	331	552	587	822	6
Y,	332	541	337	552	587	822	6
Boyko	339	541	358	552	587	822	6
V,	360	541	365	552	587	822	6
et	367	541	373	552	587	822	6
al.	375	541	383	552	587	822	6
Advanced	384	541	415	552	587	822	6
bone	417	541	433	552	587	822	6
age	435	541	446	552	587	822	6
and	448	541	460	552	587	822	6
hyperinsulinemia	461	541	516	552	587	822	6
in	309	550	315	562	587	822	6
overweight	317	550	353	562	587	822	6
and	355	550	367	562	587	822	6
obese	368	550	388	562	587	822	6
children.	389	550	417	562	587	822	6
Endocr	419	550	441	562	587	822	6
Pract.	443	550	461	562	587	822	6
2014;20(1):62‑7.	463	550	516	562	587	822	6
doi:	309	560	322	571	587	822	6
10.4158/EP13193.OR	323	560	391	571	587	822	6
21.	293	574	303	586	587	822	6
Chen	308	574	325	586	587	822	6
C,	326	574	333	586	587	822	6
Zhang	334	574	354	586	587	822	6
Y,	355	574	360	586	587	822	6
Sun	362	574	374	586	587	822	6
W,	376	574	384	586	587	822	6
Chen	385	574	402	586	587	822	6
Y,	404	574	408	586	587	822	6
Jiang	410	574	426	586	587	822	6
Y,	428	574	433	586	587	822	6
Song	434	574	450	586	587	822	6
Y,	452	574	456	586	587	822	6
et	458	574	465	586	587	822	6
al.	466	574	474	586	587	822	6
Investigating	476	574	516	586	587	822	6
the	309	584	320	596	587	822	6
relationship	321	584	359	596	587	822	6
between	360	584	388	596	587	822	6
precocious	390	584	424	596	587	822	6
puberty	426	584	451	596	587	822	6
and	452	584	464	596	587	822	6
obesity:	466	584	491	596	587	822	6
a	492	584	496	596	587	822	6
cross-	497	584	516	596	587	822	6
sectional	309	593	338	605	587	822	6
study	339	593	356	605	587	822	6
in	358	593	364	605	587	822	6
Shanghai,	365	593	396	605	587	822	6
China.	397	593	417	605	587	822	6
BMJ	418	593	432	605	587	822	6
Open.	433	593	452	605	587	822	6
2017;7(4):e014004.	454	593	516	605	587	822	6
doi:	309	603	322	615	587	822	6
10.1136/bmjopen-2016-014004	323	603	425	615	587	822	6
22.	293	618	303	630	587	822	6
Bangalore	308	618	341	630	587	822	6
Krishna	344	618	368	630	587	822	6
K,	371	618	377	630	587	822	6
Fuqua	380	618	401	630	587	822	6
JS,	403	618	412	630	587	822	6
Rogol	415	618	433	630	587	822	6
AD,	436	618	447	630	587	822	6
Klein	450	618	466	630	587	822	6
KO,	469	618	480	630	587	822	6
Popovic	483	618	509	630	587	822	6
J,	511	618	516	630	587	822	6
Houk	309	627	326	639	587	822	6
CP,	328	627	337	639	587	822	6
et	339	627	346	639	587	822	6
al.	347	627	355	639	587	822	6
Use	357	627	369	639	587	822	6
of	371	627	378	639	587	822	6
Gonadotropin-Releasing	380	627	457	639	587	822	6
Hormone	459	627	489	639	587	822	6
Analogs	491	627	516	639	587	822	6
in	309	637	315	649	587	822	6
Children:	318	637	347	649	587	822	6
Update	350	637	374	649	587	822	6
by	376	637	384	649	587	822	6
an	387	637	395	649	587	822	6
International	397	637	439	649	587	822	6
Consortium.	442	637	481	649	587	822	6
Horm	484	637	502	649	587	822	6
Res	505	637	516	649	587	822	6
Paediatr.	309	646	337	658	587	822	6
2019;91(6):357‑72.	339	646	400	658	587	822	6
doi:	402	646	414	658	587	822	6
10.1159/000501336	415	646	480	658	587	822	6
Acta	380	783	398	796	587	822	6
Med	400	783	418	796	587	822	6
Peru.	420	783	441	796	587	822	6
2020;37(1):48-53	443	783	512	796	587	822	6
53	530	784	540	798	587	822	6
