SIMPOSIO	44	55	106	79	581	794	1
HEMORRAGIAS	44	82	138	105	581	794	1
OBSTÉTRICAS	44	108	132	132	581	794	1
SYMPOSIUM	44	134	123	158	581	794	1
OBSTETRIC	44	161	115	184	581	794	1
HEMORRHAGE	44	187	134	211	581	794	1
1.	45	217	51	225	581	794	1
Médico	60	217	83	225	581	794	1
cirujano,	97	217	124	225	581	794	1
especialista	139	217	174	225	581	794	1
en	60	227	67	235	581	794	1
Ginecología	78	227	114	235	581	794	1
y	124	227	128	235	581	794	1
Obstetricia,	138	227	174	235	581	794	1
subespecialista	60	237	106	245	581	794	1
en	108	237	115	245	581	794	1
Medicina	117	237	146	245	581	794	1
Materno	147	237	174	245	581	794	1
Fetal;	60	247	77	255	581	794	1
Docente,	79	247	106	255	581	794	1
Universidad	109	247	146	255	581	794	1
de	148	247	155	255	581	794	1
Texas	157	247	174	255	581	794	1
Medical	60	257	84	265	581	794	1
Branch,	92	257	115	265	581	794	1
Texas,	124	257	142	265	581	794	1
Estados	150	257	174	265	581	794	1
Unidos	60	267	81	275	581	794	1
Conflicto	45	282	73	291	581	794	1
de	76	282	84	291	581	794	1
intereses:	88	282	116	291	581	794	1
el	120	282	125	291	581	794	1
autor	129	282	145	291	581	794	1
no	148	282	156	291	581	794	1
tiene	160	282	174	291	581	794	1
conflicto	45	291	71	300	581	794	1
de	71	291	79	300	581	794	1
intereses	80	291	106	300	581	794	1
Fuente	45	307	66	315	581	794	1
de	67	307	74	315	581	794	1
financiamiento:	75	307	121	315	581	794	1
propio	122	307	141	316	581	794	1
del	142	307	151	316	581	794	1
autor	152	307	168	316	581	794	1
Recibido:	45	322	73	331	581	794	1
2	74	322	78	331	581	794	1
diciembre	79	322	107	331	581	794	1
2019	108	322	124	331	581	794	1
Protocolo	253	50	328	76	581	794	1
de	332	50	352	76	581	794	1
transfusión	356	50	444	76	581	794	1
masiva	448	50	503	76	581	794	1
en	507	50	526	76	581	794	1
obstetricia	441	70	526	96	581	794	1
Massive	285	92	346	117	581	794	1
transfusion	350	92	437	117	581	794	1
protocol	442	92	507	117	581	794	1
in	511	92	526	117	581	794	1
obstetrics	449	112	526	137	581	794	1
Mauricio	456	144	491	154	581	794	1
La	493	144	502	154	581	794	1
Rosa	504	144	523	154	581	794	1
1	523	145	526	151	581	794	1
DOI:	347	166	366	176	581	794	1
https://doi.org/10.31403/rpgo.v66i2234	367	166	526	176	581	794	1
Key	213	245	226	256	581	794	1
words:	228	245	253	256	581	794	1
Transfusion	255	245	299	256	581	794	1
protocol,	302	245	335	256	581	794	1
massive,	337	245	369	256	581	794	1
Obstetric	371	245	405	256	581	794	1
hemorrhage.	407	245	456	256	581	794	1
Palabras	213	326	245	337	581	794	1
clave.	247	326	268	337	581	794	1
Protocolo	270	326	306	337	581	794	1
de	308	326	317	337	581	794	1
transfusión	319	326	362	337	581	794	1
sanguínea	364	326	402	337	581	794	1
masiva,	404	326	433	337	581	794	1
Hemorragia	435	326	479	337	581	794	1
obstétrica.	481	326	521	337	581	794	1
Aceptado:	45	337	76	346	581	794	1
6	77	337	81	346	581	794	1
diciembre	82	337	110	346	581	794	1
2019	111	337	127	346	581	794	1
Publicación	45	352	79	361	581	794	1
online:	80	352	99	362	581	794	1
5	100	353	104	361	581	794	1
febrero	105	353	126	361	581	794	1
2020	127	353	143	361	581	794	1
Correspondencia:	45	368	97	377	581	794	1
Mauricio	45	377	71	386	581	794	1
La	72	377	79	386	581	794	1
Rosa	80	377	94	386	581	794	1
m	45	388	54	398	581	794	1
malarosa@utmb.edu	57	388	116	397	581	794	1
Citar	45	403	60	412	581	794	1
como:	65	403	84	412	581	794	1
La	89	403	96	412	581	794	1
Rosa	101	403	115	412	581	794	1
M.	120	403	128	412	581	794	1
Protocolo	133	403	162	412	581	794	1
de	167	403	174	412	581	794	1
transfusión	45	413	78	422	581	794	1
masiva	80	413	100	422	581	794	1
en	103	413	110	422	581	794	1
obstetricia.	112	413	144	422	581	794	1
Rev	147	413	158	422	581	794	1
Peru	160	413	174	422	581	794	1
Ginecol	45	423	67	431	581	794	1
Obstet.	74	423	95	431	581	794	1
2020;66(1):67-72.	101	423	154	431	581	794	1
DOI:	160	423	174	431	581	794	1
https://doi.org/10.31403/rpgo.v66i2234	45	432	160	441	581	794	1
Rev	363	752	377	764	581	794	1
Peru	379	752	398	764	581	794	1
Ginecol	401	752	431	764	581	794	1
Obstet.	433	752	463	764	581	794	1
2020;66(1)	465	752	508	764	581	794	1
67	515	752	524	764	581	794	1
Mauricio	71	20	106	33	581	794	2
La	108	20	118	33	581	794	2
Rosa	120	20	140	33	581	794	2
I	57	92	60	105	581	794	2
ntroducción	60	95	122	105	581	794	2
Al	57	116	65	129	581	794	2
igual	68	116	89	129	581	794	2
que	92	116	109	129	581	794	2
en	112	116	123	129	581	794	2
muchos	126	116	161	129	581	794	2
países	164	116	192	129	581	794	2
de	195	116	206	129	581	794	2
América	209	116	245	129	581	794	2
Lati-	249	116	268	129	581	794	2
na,	57	128	70	141	581	794	2
la	73	128	80	141	581	794	2
hemorragia	83	128	134	141	581	794	2
obstétrica	136	128	181	141	581	794	2
sigue	183	128	206	141	581	794	2
siendo	209	128	238	141	581	794	2
la	241	128	248	141	581	794	2
ma-	251	128	268	141	581	794	2
yor	57	140	71	153	581	794	2
causa	73	140	98	153	581	794	2
de	101	140	112	153	581	794	2
mortalidad	114	140	163	153	581	794	2
materna	165	140	202	153	581	794	2
en	204	140	215	153	581	794	2
el	217	140	225	153	581	794	2
mundo	227	140	259	153	581	794	2
(1)	259	141	265	149	581	794	2
.	265	140	268	153	581	794	2
Durante	57	152	93	165	581	794	2
las	96	152	108	165	581	794	2
ultimas	112	152	144	165	581	794	2
décadas,	148	152	187	165	581	794	2
tanto	190	152	214	165	581	794	2
el	217	152	225	165	581	794	2
aumento	228	152	268	165	581	794	2
significativo	57	164	109	177	581	794	2
de	113	164	124	177	581	794	2
partos	128	164	156	177	581	794	2
por	160	164	175	177	581	794	2
cesárea	179	164	213	177	581	794	2
como	217	164	241	177	581	794	2
la	245	164	253	177	581	794	2
di-	257	164	268	177	581	794	2
minución	57	176	98	189	581	794	2
de	100	176	111	189	581	794	2
partos	113	176	142	189	581	794	2
vaginales	144	176	185	189	581	794	2
luego	187	176	211	189	581	794	2
de	213	176	224	189	581	794	2
una	226	176	243	189	581	794	2
cesá-	245	176	268	189	581	794	2
rea,	57	188	73	201	581	794	2
han	77	188	94	201	581	794	2
causado	97	188	134	201	581	794	2
incremento	138	188	188	201	581	794	2
en	192	188	203	201	581	794	2
la	206	188	214	201	581	794	2
prevalencia	217	188	268	201	581	794	2
de	57	200	68	213	581	794	2
anormalidades	72	200	138	213	581	794	2
de	142	200	153	213	581	794	2
implantación	157	200	214	213	581	794	2
placentaria	219	200	268	213	581	794	2
-placenta	57	212	98	225	581	794	2
previa	100	212	128	225	581	794	2
y	130	212	135	225	581	794	2
placenta	138	212	175	225	581	794	2
acreta.	178	212	208	225	581	794	2
Estas	211	212	234	225	581	794	2
entida-	237	212	268	225	581	794	2
des	57	224	72	237	581	794	2
están	74	224	99	237	581	794	2
fuertemente	101	224	157	237	581	794	2
asociadas	159	224	202	237	581	794	2
a	204	224	209	237	581	794	2
mayor	211	224	239	237	581	794	2
pérdi-	242	224	268	237	581	794	2
da	57	236	68	249	581	794	2
sanguínea	71	236	116	249	581	794	2
durante	119	236	154	249	581	794	2
el	157	236	164	249	581	794	2
parto	167	236	192	249	581	794	2
y	195	236	199	249	581	794	2
mayor	202	236	230	249	581	794	2
morbili-	233	236	268	249	581	794	2
dad	57	248	73	261	581	794	2
y	76	248	80	261	581	794	2
mortalidad	83	248	132	261	581	794	2
materna	134	248	172	261	581	794	2
(2)	172	249	178	257	581	794	2
.	179	248	181	261	581	794	2
Durante	57	272	93	285	581	794	2
las	97	272	109	285	581	794	2
últimas	113	272	146	285	581	794	2
décadas	150	272	187	285	581	794	2
se	191	272	201	285	581	794	2
prestó	205	272	234	285	581	794	2
mucha	238	272	268	285	581	794	2
atención	57	284	95	297	581	794	2
al	99	284	107	297	581	794	2
shock	111	284	134	297	581	794	2
hemorrágico	139	284	195	297	581	794	2
y,	199	284	206	297	581	794	2
sobretodo,	210	284	258	297	581	794	2
a	263	284	268	297	581	794	2
la	57	296	64	309	581	794	2
respuesta	68	296	112	309	581	794	2
de	115	296	126	309	581	794	2
la	129	296	137	309	581	794	2
paciente	140	296	178	309	581	794	2
a	181	296	187	309	581	794	2
este	190	296	209	309	581	794	2
evento	212	296	242	309	581	794	2
(3)	242	297	249	305	581	794	2
.	249	296	252	309	581	794	2
Es-	255	296	268	309	581	794	2
tudios	57	308	84	321	581	794	2
recientes	87	308	128	321	581	794	2
muestran	131	308	173	321	581	794	2
que	177	308	193	321	581	794	2
la	197	308	204	321	581	794	2
respuesta	207	308	251	321	581	794	2
del	254	308	268	321	581	794	2
cuerpo	57	320	88	333	581	794	2
humano	90	320	126	333	581	794	2
a	128	320	133	333	581	794	2
una	135	320	152	333	581	794	2
hemorragia	154	320	205	333	581	794	2
severa	207	320	236	333	581	794	2
es	238	320	247	333	581	794	2
bas-	249	320	268	333	581	794	2
tante	57	332	80	345	581	794	2
compleja,	82	332	124	345	581	794	2
tanto	127	332	150	345	581	794	2
en	152	332	163	345	581	794	2
el	166	332	173	345	581	794	2
nivel	176	332	196	345	581	794	2
celular	199	332	228	345	581	794	2
como	230	332	255	345	581	794	2
en	257	332	268	345	581	794	2
los	57	344	69	357	581	794	2
diferentes	73	344	117	357	581	794	2
órganos.	121	344	159	357	581	794	2
En	162	344	173	357	581	794	2
la	177	344	184	357	581	794	2
célula,	187	344	215	357	581	794	2
la	219	344	226	357	581	794	2
disminu-	229	344	268	357	581	794	2
ción	57	356	75	369	581	794	2
significativa	78	356	130	369	581	794	2
del	133	356	147	369	581	794	2
número	150	356	185	369	581	794	2
de	188	356	199	369	581	794	2
eritrocitos	203	356	248	369	581	794	2
que	251	356	268	369	581	794	2
puedan	57	368	90	381	581	794	2
transportar	95	368	146	381	581	794	2
oxígeno	151	368	186	381	581	794	2
causa	191	368	216	381	581	794	2
un	221	368	233	381	581	794	2
estado	238	368	268	381	581	794	2
de	57	380	68	393	581	794	2
hipoxemia	72	380	117	393	581	794	2
(4)	118	381	124	389	581	794	2
.	124	380	127	393	581	794	2
Al	131	380	139	393	581	794	2
no	143	380	155	393	581	794	2
poder	159	380	185	393	581	794	2
cubrir	189	380	215	393	581	794	2
con	219	380	235	393	581	794	2
los	239	380	252	393	581	794	2
re-	256	380	268	393	581	794	2
querimientos	57	392	115	405	581	794	2
aeróbicos,	118	392	164	405	581	794	2
la	166	392	174	405	581	794	2
célula	177	392	202	405	581	794	2
produce	205	392	241	405	581	794	2
ácido	244	392	268	405	581	794	2
láctico,	57	404	87	417	581	794	2
radicales	91	404	130	417	581	794	2
libres	133	404	157	417	581	794	2
y	161	404	165	417	581	794	2
fosfatos	169	404	204	417	581	794	2
inorgánicos	208	404	258	417	581	794	2
(5)	259	405	265	413	581	794	2
.	265	404	268	417	581	794	2
La	57	416	67	429	581	794	2
liberación	69	416	112	429	581	794	2
de	115	416	126	429	581	794	2
moléculas	128	416	172	429	581	794	2
asociada	175	416	213	429	581	794	2
al	215	416	223	429	581	794	2
daño	225	416	248	429	581	794	2
(por	250	416	268	429	581	794	2
ejemplo,	57	428	94	441	581	794	2
alarminas,	100	428	146	441	581	794	2
ADN	152	428	172	441	581	794	2
mitocondrial)	178	428	237	441	581	794	2
causa	242	428	268	441	581	794	2
una	57	440	73	453	581	794	2
respuesta	78	440	122	453	581	794	2
inflamatoria	127	440	181	453	581	794	2
sistémica	186	440	227	453	581	794	2
(6)	227	441	234	449	581	794	2
.	234	440	236	453	581	794	2
La	241	440	252	453	581	794	2
hi-	257	440	268	453	581	794	2
poxemia	57	452	94	465	581	794	2
e	98	452	103	465	581	794	2
inflamación	106	452	157	465	581	794	2
sistémicas	160	452	206	465	581	794	2
producen	209	452	251	465	581	794	2
va-	255	452	268	465	581	794	2
soconstricción	57	464	120	477	581	794	2
y	123	464	128	477	581	794	2
daño	131	464	154	477	581	794	2
multisistémico,	157	464	223	477	581	794	2
lo	227	464	235	477	581	794	2
que	238	464	255	477	581	794	2
es	258	464	268	477	581	794	2
causa	57	476	82	489	581	794	2
común	84	476	115	489	581	794	2
de	117	476	128	489	581	794	2
morbilidad	130	476	178	489	581	794	2
severa	181	476	210	489	581	794	2
y	212	476	217	489	581	794	2
mortalidad	219	476	268	489	581	794	2
en	57	488	68	501	581	794	2
los	70	488	83	501	581	794	2
sobrevivientes	85	488	149	501	581	794	2
de	152	488	163	501	581	794	2
shock	165	488	188	501	581	794	2
hemorrágico	191	488	247	501	581	794	2
(7)	247	489	254	497	581	794	2
.	254	488	257	501	581	794	2
A	57	512	63	525	581	794	2
nivel	64	512	85	525	581	794	2
de	87	512	97	525	581	794	2
tejidos,	99	512	130	525	581	794	2
la	132	512	140	525	581	794	2
hemorragia	142	512	192	525	581	794	2
produce	194	512	230	525	581	794	2
cambios	232	512	268	525	581	794	2
sistémicos	57	524	102	537	581	794	2
en	105	524	115	537	581	794	2
el	118	524	126	537	581	794	2
endotelio,	129	524	172	537	581	794	2
lo	175	524	182	537	581	794	2
que	185	524	202	537	581	794	2
a	205	524	210	537	581	794	2
su	213	524	223	537	581	794	2
vez	226	524	240	537	581	794	2
causa	243	524	268	537	581	794	2
un	57	536	68	549	581	794	2
estado	73	536	102	549	581	794	2
de	107	536	118	549	581	794	2
hipercoagulabilidad,	123	536	210	549	581	794	2
con	215	536	230	549	581	794	2
produc-	235	536	268	549	581	794	2
ción	57	548	75	561	581	794	2
de	77	548	88	561	581	794	2
coágulos	90	548	129	561	581	794	2
de	131	548	142	561	581	794	2
manera	144	548	178	561	581	794	2
generalizada.	180	548	237	561	581	794	2
Como	242	548	268	561	581	794	2
repuesta,	57	560	98	573	581	794	2
y	101	560	106	573	581	794	2
para	109	560	128	573	581	794	2
prevenir	131	560	168	573	581	794	2
daños	171	560	197	573	581	794	2
en	200	560	211	573	581	794	2
órganos	214	560	249	573	581	794	2
dis-	252	560	268	573	581	794	2
tantes	57	572	84	585	581	794	2
a	88	572	93	585	581	794	2
la	96	572	104	585	581	794	2
lesión	108	572	133	585	581	794	2
inicial,	137	572	164	585	581	794	2
se	167	572	177	585	581	794	2
activa	181	572	206	585	581	794	2
la	210	572	217	585	581	794	2
cascada	221	572	256	585	581	794	2
fi-	259	572	268	585	581	794	2
brinolítica.	57	584	102	597	581	794	2
Finalmente,	106	584	156	597	581	794	2
todos	160	584	184	597	581	794	2
estos	187	584	210	597	581	794	2
factores	214	584	249	597	581	794	2
y	252	584	257	597	581	794	2
la	260	584	268	597	581	794	2
activación	57	596	100	609	581	794	2
excesiva	103	596	139	609	581	794	2
de	141	596	152	609	581	794	2
la	155	596	162	609	581	794	2
plasmina	164	596	204	609	581	794	2
son	206	596	222	609	581	794	2
las	224	596	236	609	581	794	2
causas	238	596	268	609	581	794	2
de	57	608	68	621	581	794	2
coagulopatía	70	608	126	621	581	794	2
diseminada	128	608	178	621	581	794	2
en	181	608	192	621	581	794	2
las	194	608	206	621	581	794	2
pacientes	208	608	250	621	581	794	2
con	252	608	268	621	581	794	2
hemorragia	57	620	107	633	581	794	2
obstétrica	109	620	153	633	581	794	2
severa	155	620	184	633	581	794	2
(7)	184	621	191	629	581	794	2
.	191	620	193	633	581	794	2
El	57	644	64	657	581	794	2
manejo	66	644	98	657	581	794	2
y	100	644	104	657	581	794	2
tratamiento	107	644	157	657	581	794	2
de	159	644	169	657	581	794	2
la	171	644	179	657	581	794	2
hemorragia	181	644	230	657	581	794	2
obstétri-	232	644	268	657	581	794	2
ca	57	656	66	669	581	794	2
se	69	656	79	669	581	794	2
basa	82	656	102	669	581	794	2
en	105	656	115	669	581	794	2
controlar	118	656	157	669	581	794	2
la	160	656	167	669	581	794	2
causa	170	656	194	669	581	794	2
y	197	656	202	669	581	794	2
reestablecer	205	656	257	669	581	794	2
el	260	656	268	669	581	794	2
volumen	57	668	93	681	581	794	2
sanguíneo.	96	668	142	681	581	794	2
Por	145	668	160	681	581	794	2
muchos	162	668	196	681	581	794	2
años,	199	668	221	681	581	794	2
la	224	668	231	681	581	794	2
primera	234	668	268	681	581	794	2
línea	57	680	77	693	581	794	2
para	80	680	99	693	581	794	2
el	102	680	110	693	581	794	2
manejo	113	680	145	693	581	794	2
de	148	680	159	693	581	794	2
la	162	680	169	693	581	794	2
hemorragia	172	680	221	693	581	794	2
se	225	680	234	693	581	794	2
basaba	237	680	268	693	581	794	2
en	57	692	67	705	581	794	2
el	71	692	78	705	581	794	2
uso	82	692	97	705	581	794	2
de	101	692	112	705	581	794	2
cristaloides.	115	692	165	705	581	794	2
Estudios	169	692	205	705	581	794	2
más	208	692	226	705	581	794	2
recientes	230	692	268	705	581	794	2
muestran	57	704	98	717	581	794	2
que	102	704	118	717	581	794	2
su	122	704	132	717	581	794	2
uso	136	704	151	717	581	794	2
excesivo	155	704	191	717	581	794	2
puede	195	704	222	717	581	794	2
empeorar	226	704	268	717	581	794	2
el	57	716	64	729	581	794	2
pronóstico	67	716	112	729	581	794	2
(8,9)	112	717	123	725	581	794	2
.	123	716	125	729	581	794	2
Para	128	716	147	729	581	794	2
empezar,	150	716	189	729	581	794	2
el	191	716	199	729	581	794	2
empleo	202	716	234	729	581	794	2
desme-	236	716	268	729	581	794	2
dido	57	728	75	741	581	794	2
de	78	728	89	741	581	794	2
estas	92	728	114	741	581	794	2
soluciones	117	728	161	741	581	794	2
compromete	164	728	218	741	581	794	2
aún	221	728	237	741	581	794	2
más	240	728	258	741	581	794	2
la	261	728	268	741	581	794	2
68	57	752	67	764	581	794	2
Rev	74	752	88	764	581	794	2
Peru	90	752	109	764	581	794	2
Ginecol	112	752	142	764	581	794	2
Obstet.	144	752	174	764	581	794	2
2020;66(1)	176	752	219	764	581	794	2
capacidad	285	92	327	105	581	794	2
de	330	92	340	105	581	794	2
transportar	342	92	391	105	581	794	2
oxígeno	393	92	426	105	581	794	2
y	428	92	433	105	581	794	2
los	435	92	447	105	581	794	2
factores	449	92	483	105	581	794	2
de	485	92	496	105	581	794	2
coagulación	285	104	335	117	581	794	2
(9)	335	105	341	113	581	794	2
.	341	104	343	117	581	794	2
Además,	347	104	383	117	581	794	2
la	387	104	394	117	581	794	2
administración	398	104	460	117	581	794	2
de	464	104	475	117	581	794	2
esta	478	104	496	117	581	794	2
solución	285	116	320	129	581	794	2
a	324	116	330	129	581	794	2
temperaturas	334	116	392	129	581	794	2
bajas	396	116	418	129	581	794	2
puede	423	116	449	129	581	794	2
exacerbar	454	116	496	129	581	794	2
la	285	128	292	141	581	794	2
pérdida	295	128	327	141	581	794	2
de	329	128	340	141	581	794	2
calor,	343	128	365	141	581	794	2
requiriendo	367	128	417	141	581	794	2
mayor	419	128	446	141	581	794	2
producción	449	128	496	141	581	794	2
de	285	140	296	153	581	794	2
energía.	299	140	333	153	581	794	2
Debido	337	140	367	153	581	794	2
al	371	140	378	153	581	794	2
aumento	381	140	420	153	581	794	2
de	423	140	434	153	581	794	2
la	437	140	445	153	581	794	2
presión	448	140	480	153	581	794	2
os-	483	140	496	153	581	794	2
mótica,	285	152	316	165	581	794	2
los	320	152	332	165	581	794	2
cristaloides	335	152	383	165	581	794	2
aumentan	387	152	430	165	581	794	2
la	434	152	441	165	581	794	2
cantidad	445	152	482	165	581	794	2
de	485	152	496	165	581	794	2
fluido	285	164	309	177	581	794	2
en	312	164	323	177	581	794	2
el	326	164	333	177	581	794	2
tercer	336	164	361	177	581	794	2
espacio.	364	164	398	177	581	794	2
Luego	401	164	427	177	581	794	2
de	430	164	440	177	581	794	2
una	443	164	460	177	581	794	2
hora	463	164	482	177	581	794	2
de	485	164	496	177	581	794	2
su	285	176	295	189	581	794	2
administración	298	176	361	189	581	794	2
a	364	176	369	189	581	794	2
un	373	176	384	189	581	794	2
paciente	387	176	423	189	581	794	2
críticamente	427	176	479	189	581	794	2
en-	482	176	496	189	581	794	2
fermo,	285	188	313	201	581	794	2
solo	316	188	333	201	581	794	2
20%	336	188	354	201	581	794	2
del	357	188	370	201	581	794	2
volumen	373	188	410	201	581	794	2
total	413	188	432	201	581	794	2
de	435	188	445	201	581	794	2
cristaloides	448	188	496	201	581	794	2
permanece	285	200	333	213	581	794	2
en	336	200	347	213	581	794	2
el	350	200	357	213	581	794	2
espacio	360	200	392	213	581	794	2
intravascular.	395	200	451	213	581	794	2
Esto	458	200	476	213	581	794	2
trae	479	200	496	213	581	794	2
como	285	212	309	225	581	794	2
consecuencia	310	212	367	225	581	794	2
un	369	212	380	225	581	794	2
riesgo	382	212	407	225	581	794	2
incrementado	409	212	468	225	581	794	2
de	470	212	481	225	581	794	2
de-	482	212	496	225	581	794	2
sarrollar	285	224	320	237	581	794	2
síndrome	322	224	362	237	581	794	2
compartimental	364	224	431	237	581	794	2
abdominal	433	224	478	237	581	794	2
(10,11)	478	225	494	233	581	794	2
.	494	224	496	237	581	794	2
Finalmente,	285	236	334	249	581	794	2
el	337	236	344	249	581	794	2
uso	347	236	363	249	581	794	2
excesivo	366	236	402	249	581	794	2
de	405	236	415	249	581	794	2
cristaloides	418	236	466	249	581	794	2
puede	469	236	496	249	581	794	2
causar	285	248	313	261	581	794	2
acidosis	316	248	349	261	581	794	2
metabólica,	353	248	402	261	581	794	2
limitando	405	248	445	261	581	794	2
aún	448	248	464	261	581	794	2
más	468	248	485	261	581	794	2
la	489	248	496	261	581	794	2
función	285	260	317	273	581	794	2
de	319	260	330	273	581	794	2
los	333	260	345	273	581	794	2
factores	347	260	382	273	581	794	2
de	384	260	395	273	581	794	2
coagulación	398	260	448	273	581	794	2
(12)	448	261	457	269	581	794	2
.	457	260	459	273	581	794	2
Por	462	260	476	273	581	794	2
ello,	479	260	496	273	581	794	2
el	285	272	292	285	581	794	2
diagnóstico	294	272	342	285	581	794	2
precoz,	344	272	374	285	581	794	2
evitar	376	272	400	285	581	794	2
el	402	272	410	285	581	794	2
uso	411	272	427	285	581	794	2
excesivo	429	272	464	285	581	794	2
de	466	272	477	285	581	794	2
cris-	479	272	496	285	581	794	2
taloides	285	284	318	297	581	794	2
y	320	284	324	297	581	794	2
el	326	284	334	297	581	794	2
remplazo	335	284	375	297	581	794	2
de	376	284	387	297	581	794	2
volumen	389	284	426	297	581	794	2
con	427	284	443	297	581	794	2
compuestos	444	284	496	297	581	794	2
sanguíneos,	285	296	335	309	581	794	2
son	337	296	353	309	581	794	2
cruciales	355	296	392	309	581	794	2
para	394	296	413	309	581	794	2
aumentar	416	296	457	309	581	794	2
la	459	296	467	309	581	794	2
sobre-	469	296	496	309	581	794	2
vivencia	285	308	319	321	581	794	2
de	321	308	331	321	581	794	2
estas	333	308	356	321	581	794	2
pacientes.	358	308	400	321	581	794	2
En	285	332	296	345	581	794	2
este	298	332	317	345	581	794	2
artículo	319	332	353	345	581	794	2
realizaremos	355	332	412	345	581	794	2
una	415	332	431	345	581	794	2
revisión	434	332	469	345	581	794	2
sobre	471	332	496	345	581	794	2
el	285	344	293	357	581	794	2
uso	295	344	311	357	581	794	2
de	313	344	324	357	581	794	2
productos	326	344	372	357	581	794	2
sanguíneos	374	344	424	357	581	794	2
en	426	344	437	357	581	794	2
el	440	344	447	357	581	794	2
manejo	450	344	483	357	581	794	2
de	485	344	496	357	581	794	2
la	285	356	292	369	581	794	2
hemorragia	295	356	346	369	581	794	2
obstétrica,	349	356	395	369	581	794	2
incluyendo	398	356	446	369	581	794	2
el	448	356	456	369	581	794	2
protoco-	458	356	496	369	581	794	2
lo	285	368	293	381	581	794	2
de	295	368	306	381	581	794	2
transfusión	309	368	359	381	581	794	2
masiva.	362	368	395	381	581	794	2
R	285	392	293	405	581	794	2
esucitación	293	395	349	405	581	794	2
hemostática	351	395	410	405	581	794	2
en	413	395	425	405	581	794	2
obstetricia	427	395	481	405	581	794	2
En	285	416	295	429	581	794	2
muchos	298	416	331	429	581	794	2
países,	334	416	362	429	581	794	2
el	365	416	372	429	581	794	2
uso	375	416	390	429	581	794	2
de	393	416	404	429	581	794	2
transfusiones	406	416	463	429	581	794	2
sanguí-	466	416	496	429	581	794	2
neas	285	428	305	441	581	794	2
en	307	428	317	441	581	794	2
obstetricia	319	428	363	441	581	794	2
se	365	428	374	441	581	794	2
ha	376	428	387	441	581	794	2
incrementado	389	428	447	441	581	794	2
durante	449	428	482	441	581	794	2
los	484	428	496	441	581	794	2
últimos	285	440	316	453	581	794	2
años	318	440	338	453	581	794	2
(13)	338	441	347	449	581	794	2
.	347	440	349	453	581	794	2
En	351	440	361	453	581	794	2
los	363	440	375	453	581	794	2
Estados	376	440	409	453	581	794	2
Unidos,	411	440	442	453	581	794	2
por	444	440	459	453	581	794	2
ejemplo,	460	440	496	453	581	794	2
todos	285	452	309	465	581	794	2
los	312	452	324	465	581	794	2
centros	328	452	359	465	581	794	2
obstétricos	362	452	408	465	581	794	2
deben	412	452	439	465	581	794	2
estar	442	452	463	465	581	794	2
asocia-	467	452	496	465	581	794	2
dos	285	464	300	477	581	794	2
con	302	464	317	477	581	794	2
un	319	464	330	477	581	794	2
establecimiento	331	464	398	477	581	794	2
que	399	464	416	477	581	794	2
cuente	417	464	446	477	581	794	2
con	447	464	462	477	581	794	2
produc-	464	464	496	477	581	794	2
tos	285	476	298	489	581	794	2
sanguíneos	300	476	348	489	581	794	2
disponibles,	351	476	400	489	581	794	2
además	403	476	436	489	581	794	2
de	439	476	449	489	581	794	2
protocolos	452	476	496	489	581	794	2
específicos	285	488	330	501	581	794	2
para	332	488	351	501	581	794	2
el	353	488	361	501	581	794	2
uso	363	488	378	501	581	794	2
de	380	488	391	501	581	794	2
dichos	393	488	420	501	581	794	2
productos	422	488	464	501	581	794	2
(14)	464	489	473	497	581	794	2
.	473	488	476	501	581	794	2
Tradicionalmente,	285	512	360	525	581	794	2
la	365	512	372	525	581	794	2
resucitación	377	512	428	525	581	794	2
con	433	512	448	525	581	794	2
productos	453	512	496	525	581	794	2
sanguíneos	285	524	333	537	581	794	2
se	335	524	344	537	581	794	2
basaba	346	524	377	537	581	794	2
en	379	524	390	537	581	794	2
la	392	524	399	537	581	794	2
administración	401	524	464	537	581	794	2
de	466	524	477	537	581	794	2
cris-	479	524	496	537	581	794	2
taloides	285	536	318	549	581	794	2
y	321	536	325	549	581	794	2
paquetes	328	536	367	549	581	794	2
globulares.	370	536	416	549	581	794	2
El	418	536	426	549	581	794	2
uso	428	536	444	549	581	794	2
de	446	536	457	549	581	794	2
los	459	536	471	549	581	794	2
otros	474	536	496	549	581	794	2
productos,	285	548	330	561	581	794	2
como	333	548	357	561	581	794	2
plaquetas,	359	548	403	561	581	794	2
plasma	406	548	437	561	581	794	2
fresco	439	548	465	561	581	794	2
conge-	468	548	496	561	581	794	2
lado	285	560	303	573	581	794	2
(PFC)	305	560	326	573	581	794	2
y	328	560	332	573	581	794	2
crioprecipitado,	334	560	400	573	581	794	2
era	401	560	415	573	581	794	2
dependiente	417	560	470	573	581	794	2
de	472	560	482	573	581	794	2
los	484	560	496	573	581	794	2
resultados	285	572	329	585	581	794	2
de	331	572	342	585	581	794	2
las	343	572	355	585	581	794	2
pruebas	357	572	392	585	581	794	2
de	393	572	404	585	581	794	2
laboratorio.	406	572	455	585	581	794	2
La	456	572	466	585	581	794	2
indica-	468	572	496	585	581	794	2
ción	285	584	302	597	581	794	2
del	305	584	318	597	581	794	2
uso	320	584	335	597	581	794	2
de	338	584	348	597	581	794	2
estos	351	584	373	597	581	794	2
compuestos	376	584	427	597	581	794	2
era	430	584	443	597	581	794	2
la	446	584	453	597	581	794	2
presencia	455	584	496	597	581	794	2
de	285	596	296	609	581	794	2
coagulopatía	299	596	352	609	581	794	2
(plaquetas	355	596	400	609	581	794	2
menos	403	596	431	609	581	794	2
de	434	596	445	609	581	794	2
50	448	596	459	609	581	794	2
000/mL,	461	596	496	609	581	794	2
fibrinógeno	285	608	334	621	581	794	2
menor	337	608	365	621	581	794	2
a	368	608	373	621	581	794	2
100	376	608	391	621	581	794	2
a	394	608	399	621	581	794	2
150	402	608	417	621	581	794	2
mg/dL,	420	608	449	621	581	794	2
tiempo	452	608	482	621	581	794	2
de	485	608	496	621	581	794	2
protrombina	285	620	338	633	581	794	2
o	342	620	347	633	581	794	2
tiempo	350	620	380	633	581	794	2
de	383	620	394	633	581	794	2
tromboplastina	397	620	462	633	581	794	2
prolon-	465	620	496	633	581	794	2
gado).	285	632	311	645	581	794	2
Estos	312	632	335	645	581	794	2
protocolos	337	632	382	645	581	794	2
no	384	632	395	645	581	794	2
eran	397	632	416	645	581	794	2
efectivos	418	632	456	645	581	794	2
para	457	632	477	645	581	794	2
pre-	479	632	496	645	581	794	2
venir	285	644	306	657	581	794	2
la	309	644	317	657	581	794	2
coagulopatía	320	644	374	657	581	794	2
temprana	378	644	419	657	581	794	2
en	423	644	433	657	581	794	2
pacientes	437	644	477	657	581	794	2
con	481	644	496	657	581	794	2
sangrado	285	656	325	669	581	794	2
excesivo.	327	656	364	669	581	794	2
El	285	680	292	693	581	794	2
concepto	296	680	337	693	581	794	2
de	341	680	352	693	581	794	2
resucitación	355	680	409	693	581	794	2
hemostática	413	680	468	693	581	794	2
se	471	680	481	693	581	794	2
ha	485	680	496	693	581	794	2
desarrollado	285	692	341	705	581	794	2
como	344	692	369	705	581	794	2
una	372	692	389	705	581	794	2
solución	393	692	429	705	581	794	2
a	433	692	438	705	581	794	2
este	442	692	460	705	581	794	2
proble-	464	692	496	705	581	794	2
ma.	285	704	301	717	581	794	2
Este	305	704	323	717	581	794	2
concepto	327	704	367	717	581	794	2
limita	370	704	395	717	581	794	2
el	398	704	406	717	581	794	2
uso	409	704	425	717	581	794	2
de	429	704	440	717	581	794	2
cristaloides,	443	704	496	717	581	794	2
usando	285	716	318	729	581	794	2
los	321	716	334	729	581	794	2
productos	337	716	383	729	581	794	2
sanguíneos	386	716	436	729	581	794	2
como	440	716	465	729	581	794	2
princi-	468	716	496	729	581	794	2
pal	285	728	298	741	581	794	2
solución	301	728	337	741	581	794	2
en	340	728	351	741	581	794	2
la	353	728	361	741	581	794	2
resucitación.	363	728	419	741	581	794	2
Protocolo	320	20	359	33	581	794	3
de	362	20	372	33	581	794	3
transfusión	374	20	421	33	581	794	3
masiva	423	20	451	33	581	794	3
en	454	20	464	33	581	794	3
obstetricia	466	20	510	33	581	794	3
En	85	92	96	105	581	794	3
la	102	92	109	105	581	794	3
resucitación	115	92	169	105	581	794	3
hemostática,	175	92	232	105	581	794	3
se	238	92	248	105	581	794	3
realiza	254	92	283	105	581	794	3
la	289	92	296	105	581	794	3
transfusión	85	104	135	117	581	794	3
sin	139	104	152	117	581	794	3
esperar	155	104	189	117	581	794	3
los	193	104	205	117	581	794	3
resultados	209	104	256	117	581	794	3
de	259	104	270	117	581	794	3
labo-	274	104	296	117	581	794	3
ratorio.	85	116	118	129	581	794	3
Entre	122	116	146	129	581	794	3
los	150	116	163	129	581	794	3
beneficios	167	116	212	129	581	794	3
de	217	116	228	129	581	794	3
este	233	116	251	129	581	794	3
concepto	256	116	296	129	581	794	3
resaltan	85	128	121	141	581	794	3
dos:	125	128	144	141	581	794	3
menor	148	128	177	141	581	794	3
riesgo	181	128	208	141	581	794	3
de	212	128	223	141	581	794	3
hemodilución	227	128	287	141	581	794	3
y	292	128	296	141	581	794	3
menor	85	140	114	153	581	794	3
riesgo	117	140	144	153	581	794	3
de	146	140	157	153	581	794	3
tercer	159	140	185	153	581	794	3
espacio.	188	140	224	153	581	794	3
P	85	164	92	177	581	794	3
rotocolo	92	167	138	177	581	794	3
de	141	167	152	177	581	794	3
transfusión	155	167	215	177	581	794	3
masiva	217	167	251	177	581	794	3
La	85	188	95	201	581	794	3
transfusión	98	188	147	201	581	794	3
masiva	150	188	181	201	581	794	3
es	184	188	193	201	581	794	3
definida	196	188	231	201	581	794	3
como	234	188	258	201	581	794	3
la	261	188	269	201	581	794	3
admi-	271	188	296	201	581	794	3
nistración	85	200	128	213	581	794	3
de	130	200	141	213	581	794	3
10	143	200	153	213	581	794	3
unidades	155	200	195	213	581	794	3
globulares	197	200	242	213	581	794	3
en	244	200	255	213	581	794	3
24	257	200	267	213	581	794	3
horas,	269	200	296	213	581	794	3
en	85	212	96	225	581	794	3
caso	100	212	119	225	581	794	3
de	123	212	134	225	581	794	3
sangrado	138	212	178	225	581	794	3
masivo	182	212	213	225	581	794	3
(15)	213	213	222	221	581	794	3
.	222	212	225	225	581	794	3
Otras	229	212	253	225	581	794	3
definicio-	256	212	296	225	581	794	3
nes	85	224	100	237	581	794	3
incluyen	103	224	140	237	581	794	3
el	143	224	150	237	581	794	3
uso	153	224	169	237	581	794	3
de	172	224	183	237	581	794	3
3	186	224	191	237	581	794	3
unidades	194	224	234	237	581	794	3
globulares	237	224	282	237	581	794	3
en	285	224	296	237	581	794	3
una	85	236	102	249	581	794	3
hora	104	236	124	249	581	794	3
o	127	236	133	249	581	794	3
4	136	236	141	249	581	794	3
unidades	144	236	183	249	581	794	3
de	186	236	197	249	581	794	3
productos	200	236	244	249	581	794	3
sanguíneos	247	236	296	249	581	794	3
en	85	248	96	261	581	794	3
30	100	248	111	261	581	794	3
minutos	115	248	150	261	581	794	3
(16,17)	150	249	167	257	581	794	3
.	167	248	169	261	581	794	3
El	173	248	181	261	581	794	3
proceso	185	248	219	261	581	794	3
de	223	248	234	261	581	794	3
obtención	238	248	281	261	581	794	3
de	285	248	296	261	581	794	3
productos	85	260	129	273	581	794	3
sanguíneos	133	260	182	273	581	794	3
para	186	260	206	273	581	794	3
el	209	260	217	273	581	794	3
manejo	220	260	253	273	581	794	3
del	256	260	270	273	581	794	3
shock	273	260	296	273	581	794	3
hemorrágico	85	272	140	285	581	794	3
puede	144	272	172	285	581	794	3
ser	176	272	190	285	581	794	3
complicado	194	272	244	285	581	794	3
y	248	272	253	285	581	794	3
consume	257	272	296	285	581	794	3
tiempo.	85	284	118	297	581	794	3
Por	121	284	136	297	581	794	3
ello,	138	284	156	297	581	794	3
muchas	159	284	193	297	581	794	3
instituciones	195	284	250	297	581	794	3
han	253	284	270	297	581	794	3
desa-	272	284	296	297	581	794	3
rrollado	85	296	119	309	581	794	3
protocolos	122	296	168	309	581	794	3
de	170	296	181	309	581	794	3
transfusión	183	296	232	309	581	794	3
masiva	235	296	265	309	581	794	3
(PTM).	267	296	295	309	581	794	3
El	85	320	92	333	581	794	3
concepto	95	320	134	333	581	794	3
de	136	320	147	333	581	794	3
PTM	149	320	168	333	581	794	3
fue	171	320	185	333	581	794	3
inicialmente	187	320	238	333	581	794	3
estudiado	241	320	283	333	581	794	3
en	285	320	296	333	581	794	3
casos	85	332	109	345	581	794	3
de	111	332	122	345	581	794	3
traumatismo	124	332	179	345	581	794	3
severo.	182	332	212	345	581	794	3
La	215	332	225	345	581	794	3
implementación	227	332	296	345	581	794	3
de	85	344	96	357	581	794	3
PTM	98	344	117	357	581	794	3
ha	120	344	131	357	581	794	3
mostrado	133	344	175	357	581	794	3
una	177	344	193	357	581	794	3
mejora	196	344	226	357	581	794	3
en	228	344	239	357	581	794	3
el	242	344	249	357	581	794	3
tiempo	252	344	282	357	581	794	3
re-	284	344	296	357	581	794	3
querido	85	356	118	369	581	794	3
para	121	356	140	369	581	794	3
recibir	142	356	169	369	581	794	3
los	171	356	184	369	581	794	3
productos,	186	356	232	369	581	794	3
además	234	356	268	369	581	794	3
de	270	356	281	369	581	794	3
ser	283	356	296	369	581	794	3
costo	85	368	108	381	581	794	3
efectivo	111	368	145	381	581	794	3
cuando	148	368	180	381	581	794	3
se	183	368	193	381	581	794	3
compara	196	368	234	381	581	794	3
con	237	368	253	381	581	794	3
el	256	368	263	381	581	794	3
uso	267	368	282	381	581	794	3
de	285	368	296	381	581	794	3
productos	85	380	129	393	581	794	3
sin	132	380	144	393	581	794	3
PTM	147	380	166	393	581	794	3
(18)	166	381	175	389	581	794	3
.	175	380	178	393	581	794	3
Es	181	380	190	393	581	794	3
posible	193	380	224	393	581	794	3
que	227	380	243	393	581	794	3
la	246	380	254	393	581	794	3
adopción	257	380	296	393	581	794	3
generalizada	85	392	139	405	581	794	3
de	141	392	152	405	581	794	3
PTM	155	392	174	405	581	794	3
basada	177	392	207	405	581	794	3
en	210	392	221	405	581	794	3
la	223	392	231	405	581	794	3
evidencia	233	392	273	405	581	794	3
haya	276	392	296	405	581	794	3
contribuido	85	404	134	417	581	794	3
a	138	404	143	417	581	794	3
la	147	404	154	417	581	794	3
reducción	158	404	200	417	581	794	3
de	204	404	215	417	581	794	3
la	219	404	226	417	581	794	3
mortalidad	230	404	277	417	581	794	3
por	281	404	296	417	581	794	3
shock	85	416	108	429	581	794	3
hemorrágico	110	416	164	429	581	794	3
observada	167	416	212	429	581	794	3
durante	214	416	248	429	581	794	3
los	250	416	262	429	581	794	3
últimos	264	416	296	429	581	794	3
años	85	428	106	441	581	794	3
(19,20)	106	429	122	437	581	794	3
.	122	428	125	441	581	794	3
Es	127	428	136	441	581	794	3
por	138	428	153	441	581	794	3
esto	155	428	174	441	581	794	3
que	176	428	192	441	581	794	3
el	194	428	202	441	581	794	3
Colegio	204	428	235	441	581	794	3
Americano	237	428	283	441	581	794	3
de	285	428	296	441	581	794	3
Obstetricia	85	440	132	453	581	794	3
y	134	440	139	453	581	794	3
Ginecología	141	440	191	453	581	794	3
(ACOG)	193	440	224	453	581	794	3
recomienda	227	440	277	453	581	794	3
que	280	440	296	453	581	794	3
todos	85	452	109	465	581	794	3
los	111	452	123	465	581	794	3
centros	125	452	156	465	581	794	3
obstétricos	158	452	205	465	581	794	3
cuenten	207	452	242	465	581	794	3
con	243	452	259	465	581	794	3
una	260	452	277	465	581	794	3
guía	278	452	296	465	581	794	3
multidisciplinaria	85	464	157	477	581	794	3
del	159	464	172	477	581	794	3
manejo	174	464	206	477	581	794	3
de	209	464	219	477	581	794	3
hemorragia	221	464	271	477	581	794	3
masi-	273	464	296	477	581	794	3
va,	85	476	97	489	581	794	3
la	99	476	106	489	581	794	3
cual	108	476	126	489	581	794	3
debe	128	476	149	489	581	794	3
incluir	151	476	177	489	581	794	3
un	179	476	191	489	581	794	3
PTM	193	476	212	489	581	794	3
(15)	212	477	221	485	581	794	3
.	221	476	223	489	581	794	3
E	85	500	92	513	581	794	3
lementos	92	503	137	513	581	794	3
del	140	503	155	513	581	794	3
PTM	158	500	182	513	581	794	3
La	85	524	95	537	581	794	3
forma	98	524	125	537	581	794	3
más	128	524	147	537	581	794	3
efectiva	150	524	184	537	581	794	3
de	187	524	198	537	581	794	3
reemplazar	202	524	252	537	581	794	3
las	255	524	267	537	581	794	3
pérdi-	270	524	296	537	581	794	3
das	85	536	100	549	581	794	3
sanguíneas	104	536	154	549	581	794	3
es	157	536	167	549	581	794	3
mediante	170	536	212	549	581	794	3
el	215	536	223	549	581	794	3
empleo	226	536	260	549	581	794	3
de	263	536	274	549	581	794	3
san-	277	536	296	549	581	794	3
gre	85	548	99	561	581	794	3
total	102	548	122	561	581	794	3
(21,22)	123	549	140	557	581	794	3
.	140	548	143	561	581	794	3
El	146	548	153	561	581	794	3
problema	157	548	199	561	581	794	3
con	202	548	218	561	581	794	3
este	221	548	240	561	581	794	3
producto	243	548	283	561	581	794	3
es	286	548	296	561	581	794	3
que	85	560	102	573	581	794	3
no	104	560	116	573	581	794	3
está	119	560	137	573	581	794	3
rápidamente	140	560	197	573	581	794	3
disponible	199	560	245	573	581	794	3
en	248	560	259	573	581	794	3
muchos	261	560	296	573	581	794	3
bancos	85	572	116	585	581	794	3
de	119	572	130	585	581	794	3
sangre.	133	572	165	585	581	794	3
Es	168	572	178	585	581	794	3
por	181	572	196	585	581	794	3
esto	199	572	218	585	581	794	3
que	220	572	237	585	581	794	3
muchos	240	572	275	585	581	794	3
pro-	278	572	296	585	581	794	3
tocolos	85	584	117	597	581	794	3
se	120	584	130	597	581	794	3
basan	133	584	159	597	581	794	3
en	163	584	174	597	581	794	3
el	177	584	184	597	581	794	3
uso	188	584	204	597	581	794	3
de	207	584	218	597	581	794	3
los	221	584	233	597	581	794	3
distintos	237	584	275	597	581	794	3
pro-	278	584	296	597	581	794	3
ductos	85	596	115	609	581	794	3
sanguíneos,	118	596	171	609	581	794	3
los	174	596	187	609	581	794	3
cuales	190	596	218	609	581	794	3
son	222	596	238	609	581	794	3
presentados	241	596	296	609	581	794	3
en	85	608	96	621	581	794	3
la	98	608	106	621	581	794	3
tabla	108	608	131	621	581	794	3
1.	133	608	140	621	581	794	3
El	313	92	321	105	581	794	3
paquete	324	92	361	105	581	794	3
globular	365	92	401	105	581	794	3
se	404	92	414	105	581	794	3
obtiene	418	92	451	105	581	794	3
tras	455	92	472	105	581	794	3
centrifugar	476	92	524	105	581	794	3
la	313	104	321	117	581	794	3
sangre	323	104	353	117	581	794	3
total	355	104	375	117	581	794	3
y	378	104	382	117	581	794	3
separarlo	385	104	427	117	581	794	3
del	429	104	442	117	581	794	3
plasma.	445	104	479	117	581	794	3
La	481	104	492	117	581	794	3
unidad	494	104	524	117	581	794	3
globular	313	116	349	129	581	794	3
contiene	353	116	391	129	581	794	3
aproximadamente	394	116	475	129	581	794	3
250	478	116	494	129	581	794	3
mL.	497	116	514	129	581	794	3
El	517	116	524	129	581	794	3
hematocrito	313	128	367	141	581	794	3
en	370	128	381	141	581	794	3
una	384	128	400	141	581	794	3
unidad	403	128	434	141	581	794	3
es	436	128	446	141	581	794	3
de	449	128	460	141	581	794	3
55	463	128	473	141	581	794	3
a	476	128	481	141	581	794	3
65%	484	128	502	141	581	794	3
e	505	128	510	141	581	794	3
in-	513	128	524	141	581	794	3
crementa	313	140	355	153	581	794	3
la	359	140	367	153	581	794	3
hemoglobina	370	140	428	153	581	794	3
sérica	432	140	458	153	581	794	3
en	462	140	473	153	581	794	3
1	476	140	482	153	581	794	3
g/dL	485	140	505	153	581	794	3
y	508	140	513	153	581	794	3
el	517	140	524	153	581	794	3
hematocrito	313	152	367	165	581	794	3
en	370	152	381	165	581	794	3
3%.	383	152	399	165	581	794	3
Para	313	176	333	189	581	794	3
poder	337	176	363	189	581	794	3
obtener	366	176	401	189	581	794	3
plaquetas	405	176	448	189	581	794	3
es	452	176	462	189	581	794	3
necesario	465	176	508	189	581	794	3
se-	511	176	524	189	581	794	3
pararlas	313	188	349	201	581	794	3
por	352	188	367	201	581	794	3
centrifugación	370	188	433	201	581	794	3
en	436	188	447	201	581	794	3
sangre	449	188	479	201	581	794	3
colectada	482	188	524	201	581	794	3
no	313	200	325	213	581	794	3
más	329	200	347	213	581	794	3
de	351	200	362	213	581	794	3
8	366	200	372	213	581	794	3
horas	376	200	401	213	581	794	3
antes.	405	200	432	213	581	794	3
Una	436	200	454	213	581	794	3
unidad	458	200	489	213	581	794	3
de	493	200	504	213	581	794	3
pla-	508	200	524	213	581	794	3
quetas	313	212	343	225	581	794	3
obtenida	347	212	386	225	581	794	3
de	389	212	400	225	581	794	3
una	403	212	420	225	581	794	3
unidad	423	212	454	225	581	794	3
de	457	212	468	225	581	794	3
sangre	471	212	501	225	581	794	3
total	504	212	524	225	581	794	3
aumenta	313	224	353	237	581	794	3
el	357	224	365	237	581	794	3
número	370	224	405	237	581	794	3
de	409	224	420	237	581	794	3
plaquetas	425	224	468	237	581	794	3
en	473	224	484	237	581	794	3
5	488	224	494	237	581	794	3
000	498	224	515	237	581	794	3
a	519	224	524	237	581	794	3
10	313	236	324	249	581	794	3
000/mL.	327	236	363	249	581	794	3
La	366	236	376	249	581	794	3
dosis	379	236	402	249	581	794	3
de	405	236	416	249	581	794	3
plaquetas	419	236	462	249	581	794	3
es	465	236	475	249	581	794	3
1	478	236	483	249	581	794	3
U	486	236	493	249	581	794	3
por	496	236	511	249	581	794	3
10	514	236	524	249	581	794	3
kg	313	248	324	261	581	794	3
de	327	248	338	261	581	794	3
peso.	341	248	365	261	581	794	3
Cada	368	248	390	261	581	794	3
unidad	393	248	424	261	581	794	3
contiene	427	248	465	261	581	794	3
un	469	248	480	261	581	794	3
pool	483	248	502	261	581	794	3
de	505	248	516	261	581	794	3
6	519	248	524	261	581	794	3
paquetes	313	260	354	273	581	794	3
de	357	260	368	273	581	794	3
plaquetas.	370	260	416	273	581	794	3
El	313	284	321	297	581	794	3
PFC	325	284	341	297	581	794	3
contiene	345	284	383	297	581	794	3
todos	387	284	412	297	581	794	3
los	416	284	429	297	581	794	3
factores	432	284	468	297	581	794	3
de	472	284	483	297	581	794	3
coagula-	487	284	524	297	581	794	3
ción,	313	296	334	309	581	794	3
incluyendo	336	296	384	309	581	794	3
los	386	296	398	309	581	794	3
factores	400	296	436	309	581	794	3
lábiles	438	296	466	309	581	794	3
como	468	296	492	309	581	794	3
V	494	296	500	309	581	794	3
y	502	296	506	309	581	794	3
VIII.	508	296	524	309	581	794	3
Es	313	308	323	321	581	794	3
importante	326	308	376	321	581	794	3
recalcar	379	308	414	321	581	794	3
que	416	308	433	321	581	794	3
el	436	308	444	321	581	794	3
ratio	446	308	466	321	581	794	3
normalizado	469	308	524	321	581	794	3
internacional	313	320	371	333	581	794	3
(INR,	373	320	394	333	581	794	3
por	396	320	412	333	581	794	3
sus	414	320	428	333	581	794	3
siglas	431	320	455	333	581	794	3
en	457	320	468	333	581	794	3
inglés)	470	320	498	333	581	794	3
apro-	501	320	524	333	581	794	3
ximado	313	332	346	345	581	794	3
del	348	332	362	345	581	794	3
PFC	364	332	380	345	581	794	3
es	383	332	393	345	581	794	3
1,6.	395	332	410	345	581	794	3
El	415	332	422	345	581	794	3
PFC	425	332	441	345	581	794	3
contiene	443	332	481	345	581	794	3
2	484	332	489	345	581	794	3
gramos	491	332	524	345	581	794	3
de	313	344	324	357	581	794	3
fibrinógeno	328	344	378	357	581	794	3
por	382	344	397	357	581	794	3
cada	400	344	421	357	581	794	3
1	425	344	430	357	581	794	3
000	433	344	450	357	581	794	3
mL.	453	344	469	357	581	794	3
Una	473	344	490	357	581	794	3
unidad	494	344	524	357	581	794	3
de	313	356	324	369	581	794	3
PFC	326	356	343	369	581	794	3
(200	345	356	364	369	581	794	3
a	367	356	372	369	581	794	3
250	374	356	390	369	581	794	3
mL)	392	356	409	369	581	794	3
incrementa	411	356	461	369	581	794	3
el	464	356	471	369	581	794	3
fibrinógeno	473	356	524	369	581	794	3
sérico	313	368	339	381	581	794	3
en	342	368	353	381	581	794	3
10	356	368	366	381	581	794	3
mg/dL.	369	368	400	381	581	794	3
Una	402	368	420	381	581	794	3
unidad	423	368	453	381	581	794	3
de	456	368	467	381	581	794	3
plasma	470	368	502	381	581	794	3
fres-	504	368	524	381	581	794	3
co	313	380	323	393	581	794	3
congelado	326	380	371	393	581	794	3
(PFC)	373	380	396	393	581	794	3
puede	398	380	426	393	581	794	3
ser	428	380	442	393	581	794	3
almacenada	444	380	498	393	581	794	3
hasta	500	380	524	393	581	794	3
un	313	392	325	405	581	794	3
año	328	392	344	405	581	794	3
a	348	392	353	405	581	794	3
-18°C	356	392	379	405	581	794	3
o	382	392	388	405	581	794	3
hasta	391	392	415	405	581	794	3
7	418	392	424	405	581	794	3
años	427	392	448	405	581	794	3
a	451	392	456	405	581	794	3
-65°C.	459	392	486	405	581	794	3
Una	489	392	507	405	581	794	3
vez	510	392	524	405	581	794	3
derretido,	313	404	357	417	581	794	3
el	360	404	368	417	581	794	3
PFC	371	404	388	417	581	794	3
debe	391	404	413	417	581	794	3
ser	417	404	430	417	581	794	3
usado	434	404	461	417	581	794	3
dentro	464	404	494	417	581	794	3
de	497	404	508	417	581	794	3
los	512	404	524	417	581	794	3
siguientes	313	416	358	429	581	794	3
5	360	416	365	429	581	794	3
días.	368	416	388	429	581	794	3
El	313	440	320	453	581	794	3
crioprecipitado	323	440	387	453	581	794	3
se	390	440	399	453	581	794	3
obtiene	402	440	434	453	581	794	3
al	437	440	444	453	581	794	3
retirar	447	440	474	453	581	794	3
el	477	440	484	453	581	794	3
sobrena-	487	440	524	453	581	794	3
dante	313	452	338	465	581	794	3
de	340	452	350	465	581	794	3
un	353	452	364	465	581	794	3
PFC	366	452	382	465	581	794	3
derretido.	384	452	426	465	581	794	3
La	428	452	438	465	581	794	3
principal	440	452	476	465	581	794	3
ventaja	479	452	509	465	581	794	3
del	511	452	524	465	581	794	3
crioprecipitado	313	464	377	477	581	794	3
es	379	464	388	477	581	794	3
su	390	464	400	477	581	794	3
alta	402	464	418	477	581	794	3
concentración	420	464	479	477	581	794	3
de	481	464	492	477	581	794	3
fibrinó-	493	464	524	477	581	794	3
geno.	313	476	336	489	581	794	3
El	338	476	346	489	581	794	3
crioprecipitado	347	476	411	489	581	794	3
contiene	413	476	449	489	581	794	3
2	451	476	456	489	581	794	3
gramos	458	476	490	489	581	794	3
de	492	476	503	489	581	794	3
fibri-	505	476	524	489	581	794	3
nógeno	313	488	345	501	581	794	3
por	347	488	362	501	581	794	3
cada	363	488	383	501	581	794	3
100	385	488	400	501	581	794	3
mL.	402	488	417	501	581	794	3
La	419	488	429	501	581	794	3
dosis	431	488	452	501	581	794	3
usual	454	488	476	501	581	794	3
en	478	488	489	501	581	794	3
un	490	488	501	501	581	794	3
adul-	503	488	524	501	581	794	3
to	313	500	322	513	581	794	3
es	323	500	333	513	581	794	3
de	334	500	345	513	581	794	3
10	346	500	356	513	581	794	3
unidades,	358	500	399	513	581	794	3
elevando	400	500	439	513	581	794	3
el	440	500	448	513	581	794	3
fibrinógeno	449	500	498	513	581	794	3
sérico	499	500	524	513	581	794	3
100	313	512	329	525	581	794	3
mg/dL.	330	512	360	525	581	794	3
Las	361	512	376	525	581	794	3
desventajas	377	512	427	525	581	794	3
del	429	512	442	525	581	794	3
crioprecipitado	444	512	507	525	581	794	3
son	509	512	524	525	581	794	3
el	313	524	321	537	581	794	3
tiempo	323	524	353	537	581	794	3
que	355	524	372	537	581	794	3
toma	374	524	396	537	581	794	3
en	398	524	409	537	581	794	3
ser	412	524	425	537	581	794	3
derretido	427	524	467	537	581	794	3
y	469	524	474	537	581	794	3
el	476	524	483	537	581	794	3
riesgo	486	524	511	537	581	794	3
de	514	524	524	537	581	794	3
transmisión	313	536	363	549	581	794	3
de	366	536	377	549	581	794	3
virus.	380	536	403	549	581	794	3
Es	406	536	415	549	581	794	3
importante	419	536	466	549	581	794	3
recalcar	469	536	503	549	581	794	3
que,	506	536	524	549	581	794	3
en	313	548	324	561	581	794	3
casos	326	548	350	561	581	794	3
de	352	548	363	561	581	794	3
hemorragia	365	548	415	561	581	794	3
severa,	417	548	447	561	581	794	3
la	449	548	457	561	581	794	3
recomendación	459	548	524	561	581	794	3
es	313	560	323	573	581	794	3
mantener	324	560	366	573	581	794	3
el	368	560	375	573	581	794	3
nivel	377	560	396	573	581	794	3
sérico	398	560	423	573	581	794	3
de	425	560	436	573	581	794	3
fibrinógeno	437	560	486	573	581	794	3
por	488	560	503	573	581	794	3
enci-	504	560	524	573	581	794	3
ma	313	572	327	585	581	794	3
de	328	572	339	585	581	794	3
150	341	572	356	585	581	794	3
a	358	572	363	585	581	794	3
200	365	572	380	585	581	794	3
mg/dL.	382	572	411	585	581	794	3
En	413	572	424	585	581	794	3
pacientes	425	572	466	585	581	794	3
con	467	572	483	585	581	794	3
hemorra-	484	572	524	585	581	794	3
gia	313	584	325	597	581	794	3
obstétrica,	327	584	372	597	581	794	3
un	374	584	385	597	581	794	3
nivel	387	584	407	597	581	794	3
de	408	584	419	597	581	794	3
fibrinógeno	421	584	470	597	581	794	3
menor	472	584	500	597	581	794	3
a	502	584	507	597	581	794	3
200	509	584	524	597	581	794	3
mg/dL	313	596	340	609	581	794	3
tiene	343	596	364	609	581	794	3
un	368	596	379	609	581	794	3
valor	382	596	403	609	581	794	3
predictivo	406	596	448	609	581	794	3
positivo	451	596	484	609	581	794	3
de	488	596	498	609	581	794	3
100%	501	596	524	609	581	794	3
para	313	608	333	621	581	794	3
la	335	608	342	621	581	794	3
progresión	344	608	390	621	581	794	3
a	392	608	397	621	581	794	3
hemorragia	399	608	448	621	581	794	3
severa	450	608	478	621	581	794	3
(23,24)	478	609	495	617	581	794	3
.	495	608	497	621	581	794	3
T	85	626	90	635	581	794	3
abla	90	628	105	634	581	794	3
1.	106	626	110	635	581	794	3
P	112	626	117	635	581	794	3
roductos	117	628	149	634	581	794	3
sanguíneos	151	628	188	634	581	794	3
.	188	626	189	635	581	794	3
Productos	106	646	142	658	581	794	3
Paquete	101	667	124	676	581	794	3
globular	125	667	147	676	581	794	3
Volumen	170	641	202	653	581	794	3
Almacenamiento	214	646	275	658	581	794	3
por	166	652	179	664	581	794	3
250	167	667	178	676	581	794	3
a	179	667	183	676	581	794	3
300	184	667	196	676	581	794	3
mL	197	667	206	676	581	794	3
Contenido	310	646	347	658	581	794	3
Respuesta	388	641	425	653	581	794	3
esperada	427	641	461	653	581	794	3
(unidad)	409	652	440	664	581	794	3
Necesita	475	641	506	653	581	794	3
ser	508	641	519	653	581	794	3
derretido	480	652	514	664	581	794	3
4°C	240	667	249	676	581	794	3
Glóbulos	309	667	333	676	581	794	3
rojos	334	667	348	676	581	794	3
Hb	401	667	409	676	581	794	3
1	410	667	412	676	581	794	3
g/dL,	414	667	428	676	581	794	3
Hct	430	667	439	676	581	794	3
3%	441	667	448	676	581	794	3
No	493	667	501	676	581	794	3
10	391	685	397	694	581	794	3
mg/dL	399	685	417	694	581	794	3
de	419	685	425	694	581	794	3
fibrinógeno	427	685	458	694	581	794	3
Sí	494	685	499	694	581	794	3
Plasma	90	685	110	694	581	794	3
fresco	111	685	128	694	581	794	3
congelado	130	685	158	694	581	794	3
250	176	685	187	694	581	794	3
mL	188	685	197	694	581	794	3
-30°C	237	685	252	694	581	794	3
200	283	680	295	689	581	794	3
mg	296	680	305	689	581	794	3
de	306	680	313	689	581	794	3
fibrinógeno,	315	680	347	689	581	794	3
todos	348	680	364	689	581	794	3
los	365	680	373	689	581	794	3
factores	296	690	318	699	581	794	3
de	319	690	326	699	581	794	3
coagulación	328	690	361	699	581	794	3
Crioprecipitado	103	708	145	717	581	794	3
15	179	708	184	717	581	794	3
mL	185	708	194	717	581	794	3
-30°C	237	708	252	717	581	794	3
200	284	703	296	712	581	794	3
mg	298	703	306	712	581	794	3
de	308	703	315	712	581	794	3
fibrinógeno,	316	703	348	712	581	794	3
factores	350	703	372	712	581	794	3
VIII,	294	713	305	722	581	794	3
XIII	306	713	316	722	581	794	3
y	317	713	320	722	581	794	3
von	322	713	331	722	581	794	3
Willebrand	333	713	362	722	581	794	3
10	391	708	397	717	581	794	3
mg/dL	399	708	417	717	581	794	3
de	419	708	425	717	581	794	3
fibrinógeno	427	708	458	717	581	794	3
Sí	494	708	499	717	581	794	3
Plaquetas	110	726	138	735	581	794	3
50	178	726	185	735	581	794	3
mL	187	726	195	735	581	794	3
22°C	238	726	251	735	581	794	3
Plaquetas	315	726	342	735	581	794	3
5	382	726	386	735	581	794	3
000	387	726	400	735	581	794	3
a	402	726	405	735	581	794	3
10	406	726	412	735	581	794	3
000	414	726	427	735	581	794	3
plaquetas/mL	428	726	467	735	581	794	3
No	493	726	501	735	581	794	3
Hb:	85	736	94	744	581	794	3
hemoglobina,	96	736	132	744	581	794	3
Hct:	133	736	144	744	581	794	3
hematocrito	145	736	177	744	581	794	3
Rev	363	752	377	764	581	794	3
Peru	379	752	398	764	581	794	3
Ginecol	401	752	431	764	581	794	3
Obstet.	433	752	463	764	581	794	3
2020;66(1)	465	752	508	764	581	794	3
69	515	752	524	764	581	794	3
Mauricio	71	20	106	33	581	794	4
La	108	20	118	33	581	794	4
Rosa	120	20	140	33	581	794	4
El	57	92	64	105	581	794	4
ácido	68	92	92	105	581	794	4
tranexámico	96	92	150	105	581	794	4
(ATX)	154	92	177	105	581	794	4
ha	181	92	192	105	581	794	4
sido	196	92	214	105	581	794	4
incluido	219	92	253	105	581	794	4
en	257	92	268	105	581	794	4
muchos	57	104	91	117	581	794	4
PTM,	94	104	116	117	581	794	4
gracias	118	104	149	117	581	794	4
a	151	104	156	117	581	794	4
su	159	104	169	117	581	794	4
propiedad	172	104	217	117	581	794	4
antifibrino-	219	104	268	117	581	794	4
lítica.	57	116	79	129	581	794	4
El	83	116	90	129	581	794	4
ATX	94	116	111	129	581	794	4
inhibe	114	116	141	129	581	794	4
la	145	116	152	129	581	794	4
degradación	156	116	210	129	581	794	4
de	214	116	225	129	581	794	4
fibrina	228	116	257	129	581	794	4
al	260	116	268	129	581	794	4
inhibir	57	128	84	141	581	794	4
la	87	128	94	141	581	794	4
acción	97	128	125	141	581	794	4
de	127	128	138	141	581	794	4
plasmina	141	128	180	141	581	794	4
(25)	180	129	190	137	581	794	4
.	190	128	192	141	581	794	4
En	195	128	206	141	581	794	4
pacientes	208	128	250	141	581	794	4
con	252	128	268	141	581	794	4
hemorragia	57	140	107	153	581	794	4
severa,	110	140	140	153	581	794	4
el	143	140	150	153	581	794	4
uso	153	140	169	153	581	794	4
de	171	140	182	153	581	794	4
ATX	184	140	201	153	581	794	4
aumenta	203	140	242	153	581	794	4
la	245	140	252	153	581	794	4
su-	255	140	268	153	581	794	4
pervivencia	57	152	107	165	581	794	4
sin	109	152	121	165	581	794	4
un	124	152	135	165	581	794	4
aumento	137	152	176	165	581	794	4
en	179	152	190	165	581	794	4
el	192	152	200	165	581	794	4
riesgo	202	152	228	165	581	794	4
de	231	152	242	165	581	794	4
even-	244	152	268	165	581	794	4
tos	57	164	70	177	581	794	4
tromboembólicos	72	164	149	177	581	794	4
(26)	149	165	159	173	581	794	4
.	159	164	161	177	581	794	4
En	163	164	174	177	581	794	4
la	176	164	184	177	581	794	4
población	186	164	229	177	581	794	4
obstétri-	231	164	268	177	581	794	4
ca,	57	176	69	189	581	794	4
ATX	71	176	88	189	581	794	4
ha	90	176	101	189	581	794	4
demostrado	103	176	157	189	581	794	4
ser	159	176	173	189	581	794	4
seguro,	175	176	207	189	581	794	4
de	210	176	221	189	581	794	4
bajo	223	176	242	189	581	794	4
costo	244	176	268	189	581	794	4
y	57	188	61	201	581	794	4
efectivo	64	188	98	201	581	794	4
en	101	188	112	201	581	794	4
casos	115	188	139	201	581	794	4
hemorragia	142	188	192	201	581	794	4
posparto	195	188	234	201	581	794	4
(25,27)	235	189	252	197	581	794	4
.	252	188	255	201	581	794	4
La	258	188	268	201	581	794	4
dosis	57	200	79	213	581	794	4
de	82	200	93	213	581	794	4
1	97	200	102	213	581	794	4
gramo	106	200	134	213	581	794	4
endovenoso	137	200	191	213	581	794	4
de	194	200	205	213	581	794	4
ATX,	208	200	227	213	581	794	4
adminis-	231	200	268	213	581	794	4
trado	57	212	80	225	581	794	4
dentro	82	212	112	225	581	794	4
de	114	212	125	225	581	794	4
las	127	212	138	225	581	794	4
primeras	140	212	179	225	581	794	4
3	182	212	187	225	581	794	4
horas	189	212	214	225	581	794	4
del	216	212	229	225	581	794	4
diagnós-	231	212	268	225	581	794	4
tico	57	224	72	237	581	794	4
de	74	224	85	237	581	794	4
hemorragia	87	224	138	237	581	794	4
posparto,	140	224	182	237	581	794	4
ha	184	224	195	237	581	794	4
mostrado	197	224	239	237	581	794	4
dismi-	241	224	268	237	581	794	4
nuir	57	236	74	249	581	794	4
el	76	236	84	249	581	794	4
riesgo	86	236	112	249	581	794	4
de	115	236	126	249	581	794	4
muerte	128	236	160	249	581	794	4
por	162	236	177	249	581	794	4
sangrado	180	236	220	249	581	794	4
(27)	220	237	230	245	581	794	4
.	230	236	233	249	581	794	4
El	57	260	64	273	581	794	4
factor	68	260	94	273	581	794	4
recombinante	98	260	160	273	581	794	4
activado	164	260	201	273	581	794	4
VII	205	260	216	273	581	794	4
es	220	260	230	273	581	794	4
un	234	260	245	273	581	794	4
pro-	249	260	268	273	581	794	4
ducto	57	272	82	285	581	794	4
para	87	272	107	285	581	794	4
el	112	272	120	285	581	794	4
manejo	125	272	158	285	581	794	4
de	163	272	174	285	581	794	4
hemofilias	180	272	225	285	581	794	4
e	230	272	235	285	581	794	4
inhibe	241	272	268	285	581	794	4
la	57	284	64	297	581	794	4
degradación	68	284	123	297	581	794	4
de	127	284	138	297	581	794	4
los	142	284	154	297	581	794	4
factores	158	284	194	297	581	794	4
VIII	198	284	212	297	581	794	4
y	216	284	221	297	581	794	4
IX	224	284	233	297	581	794	4
(28)	233	285	243	293	581	794	4
.	243	284	245	297	581	794	4
Este	249	284	268	297	581	794	4
producto	57	296	97	309	581	794	4
fue	101	296	115	309	581	794	4
incluido	119	296	153	309	581	794	4
en	157	296	168	309	581	794	4
muchos	171	296	206	309	581	794	4
PTM.	210	296	232	309	581	794	4
Recien-	236	296	268	309	581	794	4
temente,	57	308	96	321	581	794	4
algunos	104	308	139	321	581	794	4
estudios	147	308	184	321	581	794	4
han	192	308	209	321	581	794	4
encontrado	217	308	268	321	581	794	4
un	57	320	68	333	581	794	4
incremento	72	320	122	333	581	794	4
en	126	320	137	333	581	794	4
el	140	320	148	333	581	794	4
número	152	320	187	333	581	794	4
de	190	320	201	333	581	794	4
eventos	205	320	239	333	581	794	4
trom-	243	320	268	333	581	794	4
boembólicos	57	332	113	345	581	794	4
en	117	332	128	345	581	794	4
pacientes	133	332	175	345	581	794	4
que	179	332	196	345	581	794	4
recibieron	200	332	245	345	581	794	4
este	249	332	268	345	581	794	4
medicamento	57	344	118	357	581	794	4
(29)	118	345	128	353	581	794	4
.	128	344	130	357	581	794	4
Por	133	344	148	357	581	794	4
otro	151	344	170	357	581	794	4
lado,	173	344	194	357	581	794	4
la	197	344	205	357	581	794	4
evidencia	208	344	249	357	581	794	4
con	252	344	268	357	581	794	4
respecto	57	356	95	369	581	794	4
al	98	356	105	369	581	794	4
uso	108	356	124	369	581	794	4
de	126	356	137	369	581	794	4
este	140	356	158	369	581	794	4
producto	161	356	201	369	581	794	4
como	204	356	228	369	581	794	4
parte	231	356	254	369	581	794	4
de	257	356	268	369	581	794	4
PTM	57	368	76	381	581	794	4
no	79	368	91	381	581	794	4
ha	94	368	105	381	581	794	4
determinado	108	368	165	381	581	794	4
un	168	368	180	381	581	794	4
beneficio	183	368	223	381	581	794	4
en	226	368	237	381	581	794	4
super-	240	368	268	381	581	794	4
vivencia	57	380	92	393	581	794	4
(30)	92	381	102	389	581	794	4
.	102	380	105	393	581	794	4
Debido	107	380	139	393	581	794	4
a	141	380	146	393	581	794	4
los	148	380	161	393	581	794	4
riesgos	163	380	194	393	581	794	4
asociados	196	380	240	393	581	794	4
a	242	380	247	393	581	794	4
este	249	380	268	393	581	794	4
producto,	57	392	100	405	581	794	4
además	103	392	138	405	581	794	4
de	141	392	152	405	581	794	4
su	155	392	165	405	581	794	4
alto	168	392	185	405	581	794	4
costo,	188	392	214	405	581	794	4
no	218	392	229	405	581	794	4
es	232	392	242	405	581	794	4
reco-	245	392	268	405	581	794	4
mendado	57	404	99	417	581	794	4
como	101	404	126	417	581	794	4
parte	128	404	152	417	581	794	4
rutinaria	154	404	193	417	581	794	4
de	195	404	206	417	581	794	4
un	208	404	220	417	581	794	4
PTM.	222	404	244	417	581	794	4
C	57	428	65	441	581	794	4
omposición	65	431	119	441	581	794	4
del	122	431	138	441	581	794	4
PTM	140	428	165	441	581	794	4
El	57	452	64	465	581	794	4
PTM	69	452	88	465	581	794	4
debe	93	452	114	465	581	794	4
contener	119	452	158	465	581	794	4
paquetes	162	452	203	465	581	794	4
globulares	207	452	252	465	581	794	4
de	257	452	268	465	581	794	4
tipo	57	464	74	477	581	794	4
O	76	464	83	477	581	794	4
Rh	85	464	96	477	581	794	4
negativo,	99	464	138	477	581	794	4
PFC	140	464	156	477	581	794	4
del	158	464	171	477	581	794	4
tipo	173	464	190	477	581	794	4
AB	192	464	204	477	581	794	4
y	206	464	211	477	581	794	4
plaquetas.	213	464	258	477	581	794	4
Si	261	464	268	477	581	794	4
bien	57	476	76	489	581	794	4
estos	79	476	102	489	581	794	4
son	105	476	121	489	581	794	4
los	125	476	137	489	581	794	4
componentes	140	476	200	489	581	794	4
principales,	203	476	252	489	581	794	4
to-	256	476	268	489	581	794	4
davía	57	488	80	501	581	794	4
existen	83	488	114	501	581	794	4
controversias	117	488	175	501	581	794	4
sobre	178	488	202	501	581	794	4
cuál	205	488	223	501	581	794	4
es	226	488	235	501	581	794	4
la	238	488	246	501	581	794	4
ratio	248	488	268	501	581	794	4
ideal	57	500	77	513	581	794	4
de	79	500	90	513	581	794	4
dichos	92	500	120	513	581	794	4
productos.	122	500	169	513	581	794	4
Muchos	171	500	205	513	581	794	4
usan	207	500	228	513	581	794	4
una	230	500	246	513	581	794	4
ratio	248	500	268	513	581	794	4
de	57	512	68	525	581	794	4
administración	69	512	134	525	581	794	4
de	136	512	147	525	581	794	4
productos	149	512	193	525	581	794	4
de	195	512	206	525	581	794	4
1:1:1	208	512	227	525	581	794	4
entre	229	512	252	525	581	794	4
pa-	254	512	268	525	581	794	4
quete	57	524	82	537	581	794	4
globular,	84	524	122	537	581	794	4
PFC	124	524	141	537	581	794	4
y	143	524	148	537	581	794	4
plaquetas	151	524	193	537	581	794	4
de	196	524	207	537	581	794	4
aféresis	210	524	243	537	581	794	4
(o	246	524	254	537	581	794	4
un	257	524	268	537	581	794	4
pool	57	536	75	549	581	794	4
de	78	536	89	549	581	794	4
6	92	536	97	549	581	794	4
plaquetas	100	536	143	549	581	794	4
por	146	536	161	549	581	794	4
cada	165	536	185	549	581	794	4
6	188	536	194	549	581	794	4
paquetes	197	536	237	549	581	794	4
globu-	240	536	268	549	581	794	4
lares).	57	548	82	561	581	794	4
Este	85	548	103	561	581	794	4
protocolo	106	548	148	561	581	794	4
es	150	548	160	561	581	794	4
el	163	548	170	561	581	794	4
que	173	548	190	561	581	794	4
ha	192	548	203	561	581	794	4
sido	206	548	224	561	581	794	4
adaptado	226	548	268	561	581	794	4
por	57	560	72	573	581	794	4
algunos	74	560	108	573	581	794	4
hospitales	110	560	155	573	581	794	4
del	157	560	170	573	581	794	4
MINSA-Perú.	172	560	227	573	581	794	4
Una	57	584	74	597	581	794	4
limitación	78	584	121	597	581	794	4
al	124	584	132	597	581	794	4
evaluar	135	584	167	597	581	794	4
la	171	584	178	597	581	794	4
evidencia	181	584	223	597	581	794	4
de	226	584	237	597	581	794	4
distin-	240	584	268	597	581	794	4
tos	57	596	70	609	581	794	4
PTM	73	596	93	609	581	794	4
es	96	596	105	609	581	794	4
la	109	596	116	609	581	794	4
heterogeneidad	119	596	189	609	581	794	4
y	192	596	197	609	581	794	4
sesgos	200	596	229	609	581	794	4
de	232	596	243	609	581	794	4
algu-	246	596	268	609	581	794	4
nas	57	608	72	621	581	794	4
observaciones.	75	608	141	621	581	794	4
Estudios	144	608	182	621	581	794	4
retrospectivos	185	608	248	621	581	794	4
han	251	608	268	621	581	794	4
mostrado	57	620	100	633	581	794	4
una	103	620	120	633	581	794	4
mayor	124	620	152	633	581	794	4
tasa	155	620	174	633	581	794	4
de	178	620	189	633	581	794	4
supervivencia	192	620	253	633	581	794	4
en	257	620	268	633	581	794	4
pacientes	57	632	99	645	581	794	4
que	103	632	120	645	581	794	4
recibieron	124	632	169	645	581	794	4
una	173	632	190	645	581	794	4
ratio	194	632	214	645	581	794	4
alta	218	632	235	645	581	794	4
de	239	632	250	645	581	794	4
PF-	254	632	268	645	581	794	4
C:paquete	285	92	330	105	581	794	4
globular	337	92	373	105	581	794	4
(31,32)	373	93	391	101	581	794	4
.	391	92	393	105	581	794	4
La	400	92	411	105	581	794	4
mayor	418	92	446	105	581	794	4
limitación	453	92	496	105	581	794	4
de	285	104	296	117	581	794	4
estos	299	104	323	117	581	794	4
resultados	326	104	372	117	581	794	4
es	376	104	385	117	581	794	4
la	388	104	396	117	581	794	4
diferencia	399	104	443	117	581	794	4
de	446	104	457	117	581	794	4
tiempos	460	104	496	117	581	794	4
para	285	116	305	129	581	794	4
obtener	308	116	343	129	581	794	4
un	347	116	358	129	581	794	4
paquete	362	116	398	129	581	794	4
globular	402	116	438	129	581	794	4
(18	441	116	454	129	581	794	4
minutos)	457	116	496	129	581	794	4
y	285	128	290	141	581	794	4
uno	293	128	310	141	581	794	4
de	313	128	324	141	581	794	4
PFC	328	128	344	141	581	794	4
(1	347	128	355	141	581	794	4
hora)	359	128	382	141	581	794	4
(33)	382	129	392	137	581	794	4
.	392	128	394	141	581	794	4
Es	398	128	407	141	581	794	4
posible	411	128	443	141	581	794	4
que	446	128	463	141	581	794	4
los	466	128	479	141	581	794	4
pa-	482	128	496	141	581	794	4
cientes	285	140	316	153	581	794	4
que	319	140	335	153	581	794	4
sobrevivieron	338	140	399	153	581	794	4
hasta	401	140	426	153	581	794	4
poder	429	140	455	153	581	794	4
recibir	458	140	486	153	581	794	4
el	488	140	496	153	581	794	4
PFC	285	152	301	165	581	794	4
no	304	152	315	165	581	794	4
estaban	318	152	354	165	581	794	4
tan	356	152	371	165	581	794	4
enfermos	373	152	416	165	581	794	4
como	419	152	443	165	581	794	4
el	446	152	453	165	581	794	4
grupo	456	152	482	165	581	794	4
de	485	152	496	165	581	794	4
controles.	285	164	329	177	581	794	4
Un	285	188	297	201	581	794	4
estudio	300	188	333	201	581	794	4
aleatorio	335	188	374	201	581	794	4
que	376	188	393	201	581	794	4
comparó	395	188	435	201	581	794	4
ratios	437	188	461	201	581	794	4
de	463	188	474	201	581	794	4
2:1:1	476	188	496	201	581	794	4
y	285	200	290	213	581	794	4
1:1:1	292	200	311	213	581	794	4
(paquete	313	200	352	213	581	794	4
globular:FPC:plaquetas)	355	200	459	213	581	794	4
no	461	200	472	213	581	794	4
mos-	474	200	496	213	581	794	4
tró	285	212	298	225	581	794	4
diferencia	301	212	344	225	581	794	4
en	347	212	358	225	581	794	4
mortalidad	361	212	410	225	581	794	4
a	413	212	418	225	581	794	4
las	421	212	433	225	581	794	4
24	436	212	447	225	581	794	4
y	450	212	454	225	581	794	4
30	457	212	468	225	581	794	4
horas	471	212	496	225	581	794	4
entre	285	224	308	237	581	794	4
ambos	310	224	340	237	581	794	4
grupos.	342	224	376	237	581	794	4
Por	378	224	393	237	581	794	4
otro	395	224	413	237	581	794	4
lado,	415	224	437	237	581	794	4
el	439	224	446	237	581	794	4
grupo	448	224	475	237	581	794	4
1:1:1	477	224	496	237	581	794	4
tuvo	285	236	305	249	581	794	4
un	307	236	319	249	581	794	4
menor	322	236	351	249	581	794	4
número	354	236	389	249	581	794	4
de	391	236	402	249	581	794	4
muertes	405	236	442	249	581	794	4
por	445	236	460	249	581	794	4
sangra-	463	236	496	249	581	794	4
do	285	248	296	261	581	794	4
durante	298	248	333	261	581	794	4
las	335	248	347	261	581	794	4
primeras	349	248	389	261	581	794	4
24	391	248	402	261	581	794	4
horas	404	248	429	261	581	794	4
y	431	248	436	261	581	794	4
un	438	248	449	261	581	794	4
mayor	451	248	479	261	581	794	4
nú-	481	248	496	261	581	794	4
mero	285	260	308	273	581	794	4
de	311	260	322	273	581	794	4
pacientes	324	260	366	273	581	794	4
logró	369	260	392	273	581	794	4
hemostasia	394	260	445	273	581	794	4
(34)	445	261	455	269	581	794	4
.	455	260	458	273	581	794	4
La	285	284	295	297	581	794	4
tabla	299	284	321	297	581	794	4
2	324	284	330	297	581	794	4
muestra	334	284	370	297	581	794	4
un	374	284	385	297	581	794	4
protocolo	389	284	431	297	581	794	4
sugerido.	435	284	475	297	581	794	4
Una	478	284	496	297	581	794	4
vez	285	296	299	309	581	794	4
activado	302	296	339	309	581	794	4
el	342	296	349	309	581	794	4
banco	353	296	379	309	581	794	4
de	382	296	393	309	581	794	4
sangre,	396	296	428	309	581	794	4
envía	431	296	454	309	581	794	4
a	457	296	462	309	581	794	4
sala	465	296	482	309	581	794	4
de	485	296	496	309	581	794	4
operaciones	285	308	338	321	581	794	4
los	341	308	353	321	581	794	4
productos	356	308	401	321	581	794	4
sanguíneos	404	308	453	321	581	794	4
como	456	308	480	321	581	794	4
es-	483	308	496	321	581	794	4
tán	285	320	299	333	581	794	4
descritos	301	320	340	333	581	794	4
en	342	320	353	333	581	794	4
la	355	320	363	333	581	794	4
tabla.	364	320	389	333	581	794	4
Si	391	320	398	333	581	794	4
el	400	320	407	333	581	794	4
protocolo	409	320	451	333	581	794	4
no	453	320	464	333	581	794	4
es	466	320	476	333	581	794	4
des-	478	320	496	333	581	794	4
activado,	285	332	324	345	581	794	4
el	326	332	333	345	581	794	4
banco	335	332	362	345	581	794	4
de	364	332	375	345	581	794	4
sangre	377	332	406	345	581	794	4
seguirá	408	332	440	345	581	794	4
enviando	442	332	482	345	581	794	4
los	484	332	496	345	581	794	4
productos.	285	344	332	357	581	794	4
Si	334	344	342	357	581	794	4
es	344	344	354	357	581	794	4
que	356	344	373	357	581	794	4
el	376	344	383	357	581	794	4
PTM	386	344	405	357	581	794	4
sigue	408	344	430	357	581	794	4
activado	433	344	470	357	581	794	4
luego	472	344	496	357	581	794	4
de	285	356	296	369	581	794	4
la	298	356	305	369	581	794	4
ronda	308	356	333	369	581	794	4
4	336	356	341	369	581	794	4
y	343	356	348	369	581	794	4
la	350	356	358	369	581	794	4
paciente	360	356	397	369	581	794	4
sigue	399	356	422	369	581	794	4
inestable,	424	356	466	369	581	794	4
el	468	356	476	369	581	794	4
pro-	478	356	496	369	581	794	4
tocolo	285	368	312	381	581	794	4
empieza	314	368	350	381	581	794	4
nuevamente	353	368	407	381	581	794	4
desde	409	368	436	381	581	794	4
la	438	368	445	381	581	794	4
ronda	448	368	473	381	581	794	4
1.	476	368	483	381	581	794	4
Las	285	392	300	405	581	794	4
pruebas	302	392	339	405	581	794	4
de	341	392	352	405	581	794	4
coagulación	355	392	407	405	581	794	4
deben	410	392	438	405	581	794	4
ser	441	392	454	405	581	794	4
enviadas	457	392	496	405	581	794	4
de	285	404	296	417	581	794	4
manera	301	404	335	417	581	794	4
periódica.	341	404	385	417	581	794	4
Es	390	404	400	417	581	794	4
importante	405	404	455	417	581	794	4
recalcar	461	404	496	417	581	794	4
que,	285	416	304	429	581	794	4
durante	307	416	342	429	581	794	4
el	346	416	354	429	581	794	4
manejo	357	416	390	429	581	794	4
del	394	416	407	429	581	794	4
shock	411	416	434	429	581	794	4
hemorrágico,	438	416	496	429	581	794	4
el	285	428	293	441	581	794	4
nivel	295	428	316	441	581	794	4
de	319	428	330	441	581	794	4
fibrinógeno	333	428	384	441	581	794	4
sérico	386	428	413	441	581	794	4
se	415	428	425	441	581	794	4
debe	428	428	450	441	581	794	4
mantener	453	428	496	441	581	794	4
entre	285	440	308	453	581	794	4
150	311	440	326	453	581	794	4
y	329	440	334	453	581	794	4
200	336	440	352	453	581	794	4
mg/dL.	355	440	385	453	581	794	4
I	285	464	288	477	581	794	4
ndicaciones	288	467	347	477	581	794	4
para	349	467	372	477	581	794	4
la	375	467	386	477	581	794	4
activación	388	467	440	477	581	794	4
del	443	467	459	477	581	794	4
PTM	461	464	485	477	581	794	4
Otro	285	488	305	501	581	794	4
punto	310	488	336	501	581	794	4
controversial	341	488	398	501	581	794	4
es	402	488	412	501	581	794	4
cuándo	417	488	449	501	581	794	4
activar	454	488	484	501	581	794	4
el	488	488	496	501	581	794	4
PTM,	285	500	307	513	581	794	4
ya	312	500	321	513	581	794	4
que	326	500	343	513	581	794	4
la	348	500	355	513	581	794	4
evidencia	360	500	401	513	581	794	4
es	406	500	416	513	581	794	4
limitada	420	500	456	513	581	794	4
(15)	456	501	466	509	581	794	4
.	466	500	468	513	581	794	4
En	473	500	484	513	581	794	4
la	489	500	496	513	581	794	4
práctica,	285	512	323	525	581	794	4
esta	326	512	345	525	581	794	4
es	348	512	357	525	581	794	4
una	361	512	377	525	581	794	4
decisión	380	512	417	525	581	794	4
tomada	420	512	454	525	581	794	4
por	457	512	472	525	581	794	4
el	475	512	483	525	581	794	4
ci-	486	512	496	525	581	794	4
rujano	285	524	314	537	581	794	4
y	316	524	321	537	581	794	4
anestesiólogo.	323	524	386	537	581	794	4
Pacheco	389	524	425	537	581	794	4
y	427	524	432	537	581	794	4
col.	434	524	449	537	581	794	4
sugirieron	451	524	496	537	581	794	4
la	285	536	292	549	581	794	4
activación	295	536	340	549	581	794	4
del	342	536	356	549	581	794	4
PTM	359	536	378	549	581	794	4
cuando:	381	536	416	549	581	794	4
a)	419	536	426	549	581	794	4
se	429	536	439	549	581	794	4
anticipa	442	536	477	549	581	794	4
que	479	536	496	549	581	794	4
en	285	548	296	561	581	794	4
las	298	548	310	561	581	794	4
siguientes	312	548	357	561	581	794	4
dos	359	548	375	561	581	794	4
horas	377	548	402	561	581	794	4
se	404	548	414	561	581	794	4
necesite	416	548	453	561	581	794	4
transfun-	455	548	496	561	581	794	4
dir	285	560	297	573	581	794	4
un	300	560	311	573	581	794	4
volumen	314	560	353	573	581	794	4
mayor	356	560	384	573	581	794	4
al	387	560	395	573	581	794	4
50%	398	560	416	573	581	794	4
del	419	560	433	573	581	794	4
volumen	436	560	474	573	581	794	4
san-	477	560	496	573	581	794	4
guíneo	285	572	315	585	581	794	4
de	318	572	329	585	581	794	4
la	331	572	339	585	581	794	4
paciente;	341	572	381	585	581	794	4
b)	384	572	392	585	581	794	4
si	394	572	401	585	581	794	4
el	404	572	411	585	581	794	4
sangrado	414	572	455	585	581	794	4
continúa	458	572	496	585	581	794	4
activo	285	584	311	597	581	794	4
luego	314	584	338	597	581	794	4
de	342	584	353	597	581	794	4
4	356	584	361	597	581	794	4
unidades	364	584	404	597	581	794	4
de	407	584	418	597	581	794	4
globulares	421	584	468	597	581	794	4
en	471	584	482	597	581	794	4
un	485	584	496	597	581	794	4
periodo	285	596	319	609	581	794	4
corto	321	596	345	609	581	794	4
de	347	596	358	609	581	794	4
tiempo;	360	596	393	609	581	794	4
o,	395	596	403	609	581	794	4
c)	405	596	412	609	581	794	4
si	414	596	421	609	581	794	4
la	423	596	430	609	581	794	4
presión	432	596	466	609	581	794	4
sistóli-	468	596	496	609	581	794	4
ca	285	608	295	621	581	794	4
está	297	608	316	621	581	794	4
por	318	608	333	621	581	794	4
debajo	336	608	366	621	581	794	4
de	368	608	379	621	581	794	4
90	381	608	392	621	581	794	4
mmHg	395	608	424	621	581	794	4
y	426	608	431	621	581	794	4
los	433	608	446	621	581	794	4
latidos	448	608	478	621	581	794	4
car-	480	608	496	621	581	794	4
diacos	285	620	313	633	581	794	4
por	316	620	332	633	581	794	4
encima	335	620	367	633	581	794	4
de	370	620	381	633	581	794	4
120	385	620	400	633	581	794	4
en	404	620	415	633	581	794	4
una	418	620	435	633	581	794	4
paciente	438	620	476	633	581	794	4
que	479	620	496	633	581	794	4
está	285	632	304	645	581	794	4
sangrando	306	632	353	645	581	794	4
activamente	356	632	410	645	581	794	4
(9)	410	633	417	641	581	794	4
.	417	632	419	645	581	794	4
T	57	653	61	662	581	794	4
abla	61	655	76	662	581	794	4
2.	78	653	84	662	581	794	4
P	86	653	91	662	581	794	4
rotocolo	91	655	123	662	581	794	4
de	124	655	132	662	581	794	4
transfusión	134	655	174	662	581	794	4
masiva	176	655	198	662	581	794	4
en	200	655	207	662	581	794	4
obstetricia	209	655	245	662	581	794	4
.	245	653	247	662	581	794	4
Paquete	126	668	155	680	581	794	4
globular	157	668	188	680	581	794	4
Plasma	211	668	238	680	581	794	4
fresco	240	668	262	680	581	794	4
congelado	264	668	301	680	581	794	4
Plaquetas	340	668	376	680	581	794	4
Crioprecipitado	420	668	477	680	581	794	4
Ronda	71	683	95	696	581	794	4
1	96	683	100	696	581	794	4
6	152	685	156	693	581	794	4
U	157	685	161	693	581	794	4
6	251	685	255	693	581	794	4
U	256	685	261	693	581	794	4
6	353	685	357	693	581	794	4
U	358	685	363	693	581	794	4
10	443	685	449	693	581	794	4
U	450	685	455	693	581	794	4
Ronda	71	699	95	711	581	794	4
2	96	699	100	711	581	794	4
6	152	700	156	709	581	794	4
U	157	700	161	709	581	794	4
6	251	700	255	709	581	794	4
U	256	700	261	709	581	794	4
6	353	700	357	709	581	794	4
U	358	700	363	709	581	794	4
10	443	700	449	709	581	794	4
U	450	700	455	709	581	794	4
Ronda	71	714	95	726	581	794	4
3	96	714	100	726	581	794	4
Ronda	71	729	95	742	581	794	4
4	96	729	100	742	581	794	4
Ácido	229	715	245	724	581	794	4
tranexámico:	246	715	282	724	581	794	4
1	283	715	285	724	581	794	4
gramo	286	715	304	724	581	794	4
endovenoso	305	715	339	724	581	794	4
en	341	715	347	724	581	794	4
10	349	715	355	724	581	794	4
minutos	357	715	379	724	581	794	4
6	152	731	156	740	581	794	4
U	157	731	161	740	581	794	4
70	57	752	67	764	581	794	4
Rev	74	752	88	764	581	794	4
Peru	90	752	109	764	581	794	4
Ginecol	112	752	142	764	581	794	4
Obstet.	144	752	174	764	581	794	4
2020;66(1)	176	752	219	764	581	794	4
6	251	731	255	740	581	794	4
U	256	731	261	740	581	794	4
6	353	731	357	740	581	794	4
U	358	731	363	740	581	794	4
Protocolo	320	20	359	33	581	794	5
de	362	20	372	33	581	794	5
transfusión	374	20	421	33	581	794	5
masiva	423	20	451	33	581	794	5
en	454	20	464	33	581	794	5
obstetricia	466	20	510	33	581	794	5
C	85	92	93	105	581	794	5
omplicaciones	93	95	163	105	581	794	5
de	165	95	177	105	581	794	5
la	179	95	190	105	581	794	5
transfusión	193	95	252	105	581	794	5
masiva	255	95	288	105	581	794	5
Las	85	116	100	129	581	794	5
complicaciones	103	116	170	129	581	794	5
incluyen	174	116	211	129	581	794	5
la	214	116	221	129	581	794	5
toxicidad	225	116	264	129	581	794	5
por	268	116	283	129	581	794	5
ci-	286	116	296	129	581	794	5
trato	85	128	107	141	581	794	5
(usado	109	128	138	141	581	794	5
como	141	128	165	141	581	794	5
preservante	167	128	221	141	581	794	5
de	223	128	234	141	581	794	5
los	236	128	249	141	581	794	5
productos	251	128	296	141	581	794	5
sanguíneos	85	140	135	153	581	794	5
almacenados),	139	140	202	153	581	794	5
la	205	140	212	153	581	794	5
cual	216	140	233	153	581	794	5
se	237	140	246	153	581	794	5
manifiesta	250	140	296	153	581	794	5
como	85	152	110	165	581	794	5
disminución	113	152	166	165	581	794	5
de	170	152	181	165	581	794	5
la	184	152	192	165	581	794	5
contractilidad	195	152	256	165	581	794	5
cardiaca	259	152	296	165	581	794	5
y	85	164	90	177	581	794	5
de	93	164	104	177	581	794	5
la	107	164	115	177	581	794	5
resistencia	118	164	165	177	581	794	5
vascular	169	164	205	177	581	794	5
periférica,	208	164	253	177	581	794	5
así	256	164	268	177	581	794	5
como	272	164	296	177	581	794	5
hipercalemia	85	176	142	189	581	794	5
e	146	176	152	189	581	794	5
hipocalcemia	156	176	214	189	581	794	5
(35)	214	177	224	185	581	794	5
.	224	176	227	189	581	794	5
La	231	176	241	189	581	794	5
transfusión	246	176	296	189	581	794	5
masiva	85	188	116	201	581	794	5
de	121	188	132	201	581	794	5
productos	138	188	183	201	581	794	5
sanguíneos	188	188	238	201	581	794	5
aumenta	244	188	283	201	581	794	5
el	289	188	296	201	581	794	5
riesgo	85	200	112	213	581	794	5
de	117	200	128	213	581	794	5
reacciones	132	200	179	213	581	794	5
a	184	200	189	213	581	794	5
transfusión,	194	200	247	213	581	794	5
como	252	200	276	213	581	794	5
por	281	200	296	213	581	794	5
ejemplo	85	212	121	225	581	794	5
daño	123	212	146	225	581	794	5
pulmonar	148	212	191	225	581	794	5
agudo,	194	212	224	225	581	794	5
daño	227	212	249	225	581	794	5
renal	252	212	274	225	581	794	5
agu-	277	212	296	225	581	794	5
do,	85	224	99	237	581	794	5
hipersensibilidad	104	224	180	237	581	794	5
y	185	224	190	237	581	794	5
fiebre	196	224	221	237	581	794	5
(36)	222	225	231	233	581	794	5
.	232	224	234	237	581	794	5
El	240	224	247	237	581	794	5
riesgo	253	224	280	237	581	794	5
de	285	224	296	237	581	794	5
complicaciones	85	236	152	249	581	794	5
infecciosas	155	236	203	249	581	794	5
también	205	236	241	249	581	794	5
aumenta	244	236	283	249	581	794	5
en	285	236	296	249	581	794	5
estos	85	248	109	261	581	794	5
casos	111	248	135	261	581	794	5
(15)	136	249	145	257	581	794	5
.	145	248	148	261	581	794	5
C	85	272	93	285	581	794	5
onclusiones	93	275	154	285	581	794	5
La	85	296	95	309	581	794	5
hemorragia	100	296	151	309	581	794	5
severa	155	296	184	309	581	794	5
sigue	189	296	212	309	581	794	5
siendo	216	296	245	309	581	794	5
una	250	296	266	309	581	794	5
causa	271	296	296	309	581	794	5
común	85	308	115	321	581	794	5
de	118	308	129	321	581	794	5
muerte	131	308	163	321	581	794	5
materna	165	308	203	321	581	794	5
en	205	308	216	321	581	794	5
el	218	308	226	321	581	794	5
Perú.	228	308	251	321	581	794	5
El	253	308	261	321	581	794	5
manejo	263	308	296	321	581	794	5
de	85	320	96	333	581	794	5
shock	100	320	123	333	581	794	5
hemorrágico	127	320	183	333	581	794	5
con	187	320	202	333	581	794	5
resucitación	206	320	260	333	581	794	5
hemos-	263	320	296	333	581	794	5
tática	85	332	109	345	581	794	5
ha	112	332	123	345	581	794	5
mostrado	126	332	169	345	581	794	5
tener	172	332	196	345	581	794	5
un	198	332	210	345	581	794	5
impacto	213	332	249	345	581	794	5
importan-	252	332	296	345	581	794	5
te	85	344	94	357	581	794	5
en	98	344	109	357	581	794	5
la	112	344	120	357	581	794	5
supervivencia.	124	344	188	357	581	794	5
Por	191	344	207	357	581	794	5
ello	210	344	226	357	581	794	5
se	230	344	240	357	581	794	5
recomienda	244	344	296	357	581	794	5
que	85	356	102	369	581	794	5
los	104	356	117	369	581	794	5
centros	120	356	152	369	581	794	5
obstétricos	155	356	204	369	581	794	5
cuenten	207	356	243	369	581	794	5
con	245	356	261	369	581	794	5
un	264	356	275	369	581	794	5
pro-	278	356	296	369	581	794	5
tocolo	85	368	112	381	581	794	5
de	116	368	127	381	581	794	5
transfusión	131	368	182	381	581	794	5
masiva,	186	368	219	381	581	794	5
el	223	368	231	381	581	794	5
cual	235	368	252	381	581	794	5
debe	256	368	279	381	581	794	5
ser	283	368	296	381	581	794	5
basado	85	380	117	393	581	794	5
en	121	380	132	393	581	794	5
la	135	380	143	393	581	794	5
evidencia	146	380	187	393	581	794	5
y	191	380	195	393	581	794	5
propuesto	199	380	245	393	581	794	5
de	248	380	259	393	581	794	5
manera	262	380	296	393	581	794	5
conjunta	85	392	124	405	581	794	5
con	127	392	143	405	581	794	5
otros	147	392	170	405	581	794	5
servicios	174	392	212	405	581	794	5
de	216	392	227	405	581	794	5
dicho	231	392	255	405	581	794	5
hospital.	258	392	296	405	581	794	5
El	85	404	93	417	581	794	5
desarrollo	95	404	140	417	581	794	5
del	143	404	156	417	581	794	5
PTM	159	404	178	417	581	794	5
no	181	404	192	417	581	794	5
solo	195	404	213	417	581	794	5
promueve	216	404	261	417	581	794	5
el	263	404	271	417	581	794	5
acce-	274	404	296	417	581	794	5
so	85	416	95	429	581	794	5
a	98	416	103	429	581	794	5
productos	106	416	151	429	581	794	5
sanguíneos	153	416	204	429	581	794	5
de	206	416	217	429	581	794	5
manera	220	416	254	429	581	794	5
eficiente,	256	416	296	429	581	794	5
sino	85	428	103	441	581	794	5
también	107	428	143	441	581	794	5
el	147	428	155	441	581	794	5
manejo	158	428	191	441	581	794	5
multidisciplinario	195	428	271	441	581	794	5
de	274	428	285	441	581	794	5
la	289	428	296	441	581	794	5
paciente	85	440	123	453	581	794	5
con	125	440	141	453	581	794	5
shock	143	440	167	453	581	794	5
hemorrágico..	169	440	230	453	581	794	5
8.	313	88	319	99	581	794	5
Ickx	333	88	346	99	581	794	5
BE.	348	88	358	99	581	794	5
Fluid	360	88	376	99	581	794	5
and	378	88	390	99	581	794	5
blood	393	88	411	99	581	794	5
transfusion	413	88	449	99	581	794	5
management	452	88	494	99	581	794	5
in	496	88	502	99	581	794	5
obste-	505	88	524	99	581	794	5
trics.	333	98	348	109	581	794	5
Eur	352	98	363	109	581	794	5
J	367	98	369	109	581	794	5
Anaesthesiol.	372	98	415	109	581	794	5
2010;27(12):1031-5.	418	98	481	109	581	794	5
doi:10.1097/	485	98	524	109	581	794	5
EJA.0b013e32833c30e3	333	108	407	119	581	794	5
9.	313	124	319	135	581	794	5
Pacheco	333	124	360	135	581	794	5
LD,	361	124	371	135	581	794	5
Saade	373	124	392	135	581	794	5
GR,	393	124	404	135	581	794	5
Costantine	406	124	440	135	581	794	5
MM,	442	124	456	135	581	794	5
Clark	457	124	474	135	581	794	5
SL,	475	124	484	135	581	794	5
Hankins	486	124	511	135	581	794	5
GD.	513	124	524	135	581	794	5
An	333	134	342	145	581	794	5
update	345	134	367	145	581	794	5
on	370	134	378	145	581	794	5
the	381	134	392	145	581	794	5
use	395	134	406	145	581	794	5
of	409	134	415	145	581	794	5
transfusion	447	134	483	145	581	794	5
protocols	486	134	515	145	581	794	5
in	518	134	524	145	581	794	5
obstetrics.	333	144	366	155	581	794	5
Am	368	144	378	155	581	794	5
J	380	144	382	155	581	794	5
Obstet	384	144	405	155	581	794	5
Gynecol.	407	144	434	155	581	794	5
2016;214(3):340-4.	436	144	495	155	581	794	5
10.	313	160	323	170	581	794	5
Glassford	333	160	363	170	581	794	5
NJ,	366	160	375	170	581	794	5
Bellomo	378	160	404	170	581	794	5
R.	407	160	414	170	581	794	5
Acute	417	160	434	170	581	794	5
kidney	437	160	458	170	581	794	5
injury:	461	160	481	170	581	794	5
how	484	160	498	170	581	794	5
can	501	160	512	170	581	794	5
we	515	160	524	170	581	794	5
facilitate	333	170	360	180	581	794	5
recovery?	364	170	394	180	581	794	5
Curr	398	170	412	180	581	794	5
Opin	415	170	431	180	581	794	5
Crit	434	170	446	180	581	794	5
Care.	449	170	466	180	581	794	5
2011;17(6):562-8.	470	170	524	180	581	794	5
doi:10.1097/MCC.0b013e32834cd334	333	180	451	190	581	794	5
11.	313	195	323	206	581	794	5
Herrler	333	195	356	206	581	794	5
T,	357	195	362	206	581	794	5
Tischer	364	195	387	206	581	794	5
A,	388	195	394	206	581	794	5
Meyer	396	195	416	206	581	794	5
A,	417	195	423	206	581	794	5
Feiler	425	195	442	206	581	794	5
S,	444	195	449	206	581	794	5
Guba	451	195	468	206	581	794	5
M,	469	195	477	206	581	794	5
Nowak	479	195	501	206	581	794	5
S,	502	195	508	206	581	794	5
et	509	195	515	206	581	794	5
al.	517	195	524	206	581	794	5
The	333	205	345	216	581	794	5
intrinsic	347	205	373	216	581	794	5
renal	375	205	392	216	581	794	5
compartment	394	205	438	216	581	794	5
syndrome:	440	205	474	216	581	794	5
new	477	205	490	216	581	794	5
perspecti-	493	205	524	216	581	794	5
ves	333	215	343	226	581	794	5
in	345	215	351	226	581	794	5
kidney	352	215	373	226	581	794	5
transplantation.	374	215	425	226	581	794	5
Transplantation.	426	215	478	226	581	794	5
2010;89(1):40-	479	215	524	226	581	794	5
6.	333	225	339	236	581	794	5
doi:10.1097/TP.0b013e3181c40aba	341	225	451	236	581	794	5
12.	313	241	323	252	581	794	5
Yunos	333	241	352	252	581	794	5
NM,	355	241	368	252	581	794	5
Bellomo	371	241	397	252	581	794	5
R,	400	241	406	252	581	794	5
Story	409	241	425	252	581	794	5
D,	428	241	434	252	581	794	5
Kellum	437	241	459	252	581	794	5
J.	462	241	466	252	581	794	5
Bench-to-bedside	469	241	524	252	581	794	5
review:	333	251	356	262	581	794	5
Chloride	358	251	385	262	581	794	5
in	387	251	393	262	581	794	5
critical	396	251	417	262	581	794	5
illness.	419	251	441	262	581	794	5
Crit	443	251	454	262	581	794	5
Care.	457	251	473	262	581	794	5
2010;14(4):226.	476	251	524	262	581	794	5
doi:10.1186/cc9052	333	261	395	272	581	794	5
13.	313	277	323	287	581	794	5
Butwick	333	277	358	287	581	794	5
AJ,	359	277	367	287	581	794	5
Goodnough	368	277	405	287	581	794	5
LT.	406	277	414	287	581	794	5
Transfusion	415	277	452	287	581	794	5
and	453	277	465	287	581	794	5
coagulation	466	277	503	287	581	794	5
mana-	504	277	524	287	581	794	5
gement	333	287	357	297	581	794	5
in	359	287	365	297	581	794	5
major	367	287	386	297	581	794	5
obstetric	387	287	415	297	581	794	5
hemorrhage.	417	287	458	297	581	794	5
Curr	460	287	474	297	581	794	5
Opin	475	287	491	297	581	794	5
Anaesthe-	493	287	524	297	581	794	5
siol.	333	297	346	307	581	794	5
2015;28(3):275-84.	348	297	406	307	581	794	5
doi:10.1097/aco.0000000000000180	408	297	523	307	581	794	5
14.	313	312	323	323	581	794	5
D'Alton	333	312	356	323	581	794	5
ME,	358	312	369	323	581	794	5
Main	371	312	387	323	581	794	5
EK,	388	312	398	323	581	794	5
Menard	400	312	425	323	581	794	5
MK,	426	312	438	323	581	794	5
Levy	440	312	454	323	581	794	5
BS.	456	312	466	323	581	794	5
The	467	312	479	323	581	794	5
National	481	312	508	323	581	794	5
Part-	509	312	524	323	581	794	5
nership	333	322	357	333	581	794	5
for	358	322	368	333	581	794	5
Maternal	369	322	397	333	581	794	5
Safety.	398	322	420	333	581	794	5
Obstet	421	322	442	333	581	794	5
Gynecol.	443	322	470	333	581	794	5
2014;123(5):973-	471	322	524	333	581	794	5
7.	333	332	339	343	581	794	5
doi:10.1097/aog.0000000000000219	341	332	456	343	581	794	5
15.	313	348	323	359	581	794	5
American	333	348	363	359	581	794	5
College	365	348	389	359	581	794	5
of	390	348	397	359	581	794	5
Obstetricians	399	348	441	359	581	794	5
and	443	348	455	359	581	794	5
Gynecologists.	457	348	502	359	581	794	5
Practi-	504	348	524	359	581	794	5
ce	333	358	340	369	581	794	5
Bulletin	341	358	366	369	581	794	5
No.	367	358	378	369	581	794	5
183:	379	358	393	369	581	794	5
Postpartum	394	358	431	369	581	794	5
hemorrhage.	432	358	474	369	581	794	5
Obstet	475	358	496	369	581	794	5
Gynecol.	497	358	524	369	581	794	5
2017;130(4):e168-e86.	333	368	403	379	581	794	5
doi:10.1097/aog.0000000000002351	405	368	521	379	581	794	5
16.	313	384	323	394	581	794	5
Meyer	333	384	353	394	581	794	5
DE,	354	384	365	394	581	794	5
Cotton	366	384	387	394	581	794	5
BA,	389	384	399	394	581	794	5
Fox	400	384	411	394	581	794	5
EE,	413	384	422	394	581	794	5
Stein	423	384	439	394	581	794	5
D,	440	384	447	394	581	794	5
Holcomb	448	384	477	394	581	794	5
JB,	478	384	486	394	581	794	5
Cohen	487	384	508	394	581	794	5
M,	509	384	517	394	581	794	5
et	518	384	524	394	581	794	5
al.	333	394	341	404	581	794	5
A	343	394	347	404	581	794	5
comparison	349	394	387	404	581	794	5
of	389	394	395	404	581	794	5
resuscitation	397	394	438	404	581	794	5
intensity	440	394	467	404	581	794	5
and	469	394	481	404	581	794	5
critical	483	394	504	404	581	794	5
admi-	506	394	524	404	581	794	5
nistration	333	404	364	414	581	794	5
threshold	365	404	396	414	581	794	5
in	398	404	404	414	581	794	5
predicting	406	404	438	414	581	794	5
early	440	404	456	414	581	794	5
mortality	458	404	486	414	581	794	5
among	488	404	510	414	581	794	5
ble-	512	404	524	414	581	794	5
eding	333	414	351	424	581	794	5
patients:	353	414	381	424	581	794	5
A	383	414	387	424	581	794	5
multicenter	390	414	426	424	581	794	5
validation	429	414	460	424	581	794	5
in	462	414	468	424	581	794	5
680	471	414	482	424	581	794	5
major	485	414	504	424	581	794	5
trans-	506	414	524	424	581	794	5
fusion	333	424	353	434	581	794	5
patients.	355	424	382	434	581	794	5
J	384	424	386	434	581	794	5
Trauma	388	424	413	434	581	794	5
Acute	415	424	433	434	581	794	5
Care	435	424	449	434	581	794	5
Surg.	451	424	467	434	581	794	5
2018;85(4):691-6.	470	424	524	434	581	794	5
doi:10.1097/ta.0000000000002020	333	434	443	444	581	794	5
17.	313	449	323	460	581	794	5
Savage	333	449	355	460	581	794	5
SA,	357	449	367	460	581	794	5
Sumislawski	369	449	407	460	581	794	5
JJ,	409	449	415	460	581	794	5
Zarzaur	417	449	441	460	581	794	5
BL,	443	449	453	460	581	794	5
Dutton	454	449	477	460	581	794	5
WP,	479	449	490	460	581	794	5
Croce	492	449	510	460	581	794	5
MA,	512	449	524	460	581	794	5
Fabian	333	459	354	470	581	794	5
TC.	356	459	365	470	581	794	5
The	367	459	379	470	581	794	5
new	380	459	394	470	581	794	5
metric	395	459	416	470	581	794	5
to	417	459	424	470	581	794	5
define	425	459	445	470	581	794	5
large-volume	447	459	489	470	581	794	5
hemorrha-	490	459	524	470	581	794	5
ge:	333	469	342	480	581	794	5
results	345	469	366	480	581	794	5
of	369	469	375	480	581	794	5
a	378	469	381	480	581	794	5
prospective	384	469	421	480	581	794	5
study	423	469	440	480	581	794	5
of	443	469	449	480	581	794	5
the	452	469	462	480	581	794	5
critical	465	469	486	480	581	794	5
administra-	488	469	524	480	581	794	5
tion	333	479	346	490	581	794	5
threshold.	348	479	380	490	581	794	5
J	383	479	385	490	581	794	5
Trauma	387	479	411	490	581	794	5
Acute	414	479	432	490	581	794	5
Care	434	479	449	490	581	794	5
Surg.	451	479	467	490	581	794	5
2015;78(2):224-9;	470	479	524	490	581	794	5
discussion	333	489	366	500	581	794	5
9-30.	368	489	384	500	581	794	5
doi:10.1097/ta.0000000000000502	385	489	495	500	581	794	5
18.	313	505	323	516	581	794	5
O'Keeffe	333	505	360	516	581	794	5
T,	362	505	367	516	581	794	5
Refaai	369	505	388	516	581	794	5
M,	390	505	398	516	581	794	5
Tchorz	400	505	420	516	581	794	5
K,	422	505	428	516	581	794	5
Forestner	430	505	460	516	581	794	5
JE,	462	505	469	516	581	794	5
Sarode	471	505	493	516	581	794	5
R.	495	505	501	516	581	794	5
A	503	505	507	516	581	794	5
mas-	509	505	524	516	581	794	5
sive	333	515	345	526	581	794	5
transfusion	347	515	383	526	581	794	5
protocol	386	515	412	526	581	794	5
to	415	515	421	526	581	794	5
decrease	423	515	452	526	581	794	5
blood	454	515	472	526	581	794	5
component	475	515	511	526	581	794	5
use	513	515	524	526	581	794	5
and	333	525	345	536	581	794	5
costs.	348	525	366	536	581	794	5
Arch	369	525	384	536	581	794	5
Surg.	387	525	403	536	581	794	5
2008;143(7):686-90;	407	525	469	536	581	794	5
discussion	472	525	505	536	581	794	5
90-1.	509	525	524	536	581	794	5
doi:10.1001/archsurg.143.7.686	333	535	433	546	581	794	5
19.	313	551	323	561	581	794	5
Shields	333	551	356	561	581	794	5
LE,	358	551	367	561	581	794	5
Wiesner	370	551	396	561	581	794	5
S,	399	551	404	561	581	794	5
Fulton	407	551	427	561	581	794	5
J,	429	551	433	561	581	794	5
Pelletreau	436	551	468	561	581	794	5
B.	471	551	477	561	581	794	5
Comprehensi-	480	551	524	561	581	794	5
ve	333	561	340	571	581	794	5
maternal	342	561	371	571	581	794	5
hemorrhage	374	561	413	571	581	794	5
protocols	415	561	445	571	581	794	5
reduce	447	561	469	571	581	794	5
the	471	561	482	571	581	794	5
use	484	561	495	571	581	794	5
of	497	561	504	571	581	794	5
blood	506	561	524	571	581	794	5
products	333	571	361	581	581	794	5
and	364	571	376	581	581	794	5
improve	378	571	405	581	581	794	5
patient	407	571	430	581	581	794	5
safety.	432	571	453	581	581	794	5
Am	456	571	466	581	581	794	5
J	469	571	471	581	581	794	5
Obstet	473	571	495	581	581	794	5
Gynecol.	497	571	524	581	581	794	5
2015;212(3):272-80.	333	581	396	591	581	794	5
doi:10.1016/j.ajog.2014.07.012	398	581	495	591	581	794	5
20.	313	596	323	607	581	794	5
Kutcher	333	596	358	607	581	794	5
ME,	360	596	372	607	581	794	5
Kornblith	375	596	404	607	581	794	5
LZ,	407	596	416	607	581	794	5
Narayan	418	596	445	607	581	794	5
R,	448	596	454	607	581	794	5
Curd	456	596	472	607	581	794	5
V,	474	596	480	607	581	794	5
Daley	482	596	500	607	581	794	5
AT,	503	596	512	607	581	794	5
Re-	514	596	524	607	581	794	5
dick	333	606	346	617	581	794	5
BJ,	348	606	356	617	581	794	5
et	359	606	365	617	581	794	5
al.	367	606	375	617	581	794	5
A	377	606	381	617	581	794	5
paradigm	384	606	414	617	581	794	5
shift	416	606	430	617	581	794	5
in	432	606	438	617	581	794	5
trauma	441	606	464	617	581	794	5
resuscitation:	466	606	509	617	581	794	5
eva-	511	606	524	617	581	794	5
luation	333	616	355	627	581	794	5
of	357	616	363	627	581	794	5
evolving	365	616	391	627	581	794	5
massive	393	616	418	627	581	794	5
transfusion	420	616	456	627	581	794	5
practices.	458	616	488	627	581	794	5
JAMA	490	616	507	627	581	794	5
Surg.	508	616	524	627	581	794	5
2013;148(9):834-40.	333	626	396	637	581	794	5
doi:10.1001/jamasurg.2013.2911	398	626	502	637	581	794	5
21.	313	642	323	653	581	794	5
Hernandez	333	642	368	653	581	794	5
JS,	371	642	378	653	581	794	5
Alexander	381	642	413	653	581	794	5
JM,	416	642	426	653	581	794	5
Sarode	429	642	452	653	581	794	5
R,	455	642	461	653	581	794	5
McIntire	464	642	490	653	581	794	5
DD,	493	642	505	653	581	794	5
Leve-	508	642	524	653	581	794	5
no	333	652	341	663	581	794	5
KJ.	345	652	353	663	581	794	5
Calculated	357	652	390	663	581	794	5
blood	394	652	412	663	581	794	5
loss	416	652	428	663	581	794	5
in	432	652	438	663	581	794	5
severe	442	652	463	663	581	794	5
obstetric	466	652	494	663	581	794	5
hemorr-	498	652	524	663	581	794	5
hage	333	662	349	673	581	794	5
and	352	662	364	673	581	794	5
its	367	662	374	673	581	794	5
relation	377	662	402	673	581	794	5
to	405	662	411	673	581	794	5
body	414	662	430	673	581	794	5
mass	433	662	450	673	581	794	5
index.	453	662	472	673	581	794	5
Am	475	662	486	673	581	794	5
J	489	662	491	673	581	794	5
Perinatol.	494	662	524	673	581	794	5
2012;29(7):557-60.	333	672	392	683	581	794	5
doi:10.1055/s-0032-1310528	394	672	484	683	581	794	5
22.	313	688	323	698	581	794	5
Alexander	333	688	365	698	581	794	5
JM,	368	688	377	698	581	794	5
Sarode	380	688	402	698	581	794	5
R,	405	688	411	698	581	794	5
McIntire	413	688	440	698	581	794	5
DD,	442	688	454	698	581	794	5
Burner	456	688	478	698	581	794	5
JD,	481	688	489	698	581	794	5
Leveno	491	688	514	698	581	794	5
KJ.	517	688	524	698	581	794	5
Whole	333	698	353	708	581	794	5
blood	357	698	375	708	581	794	5
in	379	698	385	708	581	794	5
the	388	698	399	708	581	794	5
management	402	698	444	708	581	794	5
of	448	698	454	708	581	794	5
hypovolemia	458	698	499	708	581	794	5
due	502	698	514	708	581	794	5
to	518	698	524	708	581	794	5
obstetric	333	708	361	718	581	794	5
hemorrhage.	364	708	405	718	581	794	5
Obstet	408	708	429	718	581	794	5
Gynecol.	432	708	459	718	581	794	5
2009;113(6):1320-6.	462	708	524	718	581	794	5
doi:10.1097/AOG.0b013e3181a4b390	333	718	452	728	581	794	5
23.	313	733	323	744	581	794	5
Spahn	333	733	353	744	581	794	5
DR,	355	733	366	744	581	794	5
Bouillon	367	733	394	744	581	794	5
B,	395	733	402	744	581	794	5
Cerny	403	733	422	744	581	794	5
V,	423	733	429	744	581	794	5
Coats	431	733	448	744	581	794	5
TJ,	450	733	457	744	581	794	5
Duranteau	459	733	493	744	581	794	5
J,	495	733	498	744	581	794	5
Fernan-	500	733	524	744	581	794	5
R	85	464	93	477	581	794	5
eferencias	93	467	144	477	581	794	5
B	147	464	155	477	581	794	5
ibliográficas	155	467	218	477	581	794	5
1.	85	479	91	490	581	794	5
2.	85	525	91	535	581	794	5
Say	105	479	116	490	581	794	5
L,	118	479	124	490	581	794	5
Chou	126	479	143	490	581	794	5
D,	146	479	152	490	581	794	5
Gemmill	155	479	182	490	581	794	5
A,	184	479	191	490	581	794	5
Tuncalp	193	479	218	490	581	794	5
O,	221	479	228	490	581	794	5
Moller	230	479	251	490	581	794	5
AB,	253	479	264	490	581	794	5
Daniels	267	479	290	490	581	794	5
J,	293	479	296	490	581	794	5
et	105	489	111	500	581	794	5
al.	114	489	121	500	581	794	5
Global	124	489	145	500	581	794	5
causes	148	489	169	500	581	794	5
of	172	489	179	500	581	794	5
maternal	182	489	210	500	581	794	5
death:	213	489	233	500	581	794	5
a	236	489	240	500	581	794	5
WHO	243	489	260	500	581	794	5
systematic	263	489	296	500	581	794	5
analysis.	105	499	132	510	581	794	5
Lancet	133	499	154	510	581	794	5
Glob	156	499	171	510	581	794	5
Health.	172	499	195	510	581	794	5
2014;2(6):e323-33.	196	499	255	510	581	794	5
doi:10.1016/	256	499	296	510	581	794	5
s2214-109x(14)70227-x	105	509	178	520	581	794	5
Kwee	105	525	122	535	581	794	5
A,	125	525	131	535	581	794	5
Bots	134	525	148	535	581	794	5
ML,	150	525	162	535	581	794	5
Visser	165	525	184	535	581	794	5
GH,	186	525	198	535	581	794	5
Bruinse	201	525	225	535	581	794	5
HW.	228	525	241	535	581	794	5
Emergency	244	525	279	535	581	794	5
peri-	281	525	296	535	581	794	5
partum	105	535	129	545	581	794	5
hysterectomy:	132	535	177	545	581	794	5
A	180	535	184	545	581	794	5
prospective	187	535	224	545	581	794	5
study	227	535	245	545	581	794	5
in	248	535	254	545	581	794	5
The	257	535	269	545	581	794	5
Nether-	272	535	296	545	581	794	5
lands.	105	545	124	555	581	794	5
Eur	126	545	136	555	581	794	5
J	138	545	140	555	581	794	5
Obstet	142	545	163	555	581	794	5
Gynecol	165	545	191	555	581	794	5
Reprod	193	545	216	555	581	794	5
Biol.	218	545	232	555	581	794	5
2006;124(2):187-92.	234	545	296	555	581	794	5
doi:10.1016/j.ejogrb.2005.06.012	105	555	209	565	581	794	5
3.	85	571	91	581	581	794	5
Maier	105	571	123	581	581	794	5
RV.	125	571	135	581	581	794	5
Scudder	136	571	162	581	581	794	5
Oration	164	571	188	581	581	794	5
on	190	571	198	581	581	794	5
Trauma.	199	571	225	581	581	794	5
A	227	571	231	581	581	794	5
century	233	571	257	581	581	794	5
of	259	571	265	581	581	794	5
evolution	267	571	296	581	581	794	5
in	105	581	111	591	581	794	5
trauma	113	581	136	591	581	794	5
resuscitation.	139	581	181	591	581	794	5
J	184	581	186	591	581	794	5
Am	188	581	199	591	581	794	5
Coll	201	581	213	591	581	794	5
Surg.	215	581	231	591	581	794	5
2014;219(3):335-45.	234	581	296	591	581	794	5
doi:10.1016/j.jamcollsurg.2014.04.011	105	591	226	601	581	794	5
4.	85	606	91	617	581	794	5
Barbee	105	606	128	617	581	794	5
RW,	131	606	143	617	581	794	5
Reynolds	147	606	176	617	581	794	5
PS,	180	606	189	617	581	794	5
Ward	193	606	210	617	581	794	5
KR.	214	606	224	617	581	794	5
Assessing	228	606	258	617	581	794	5
shock	262	606	280	617	581	794	5
res-	284	606	296	617	581	794	5
uscitation	105	616	136	627	581	794	5
strategies	141	616	171	627	581	794	5
by	176	616	183	627	581	794	5
oxygen	188	616	211	627	581	794	5
debt	215	616	230	627	581	794	5
repayment.	234	616	271	627	581	794	5
Shock.	276	616	296	627	581	794	5
2010;33(2):113-22.	105	626	164	637	581	794	5
doi:10.1097/SHK.0b013e3181b8569d	165	626	283	637	581	794	5
5.	85	642	91	652	581	794	5
Chaudry	105	642	132	652	581	794	5
IH.	135	642	145	652	581	794	5
Cellular	149	642	173	652	581	794	5
mechanisms	176	642	217	652	581	794	5
in	220	642	226	652	581	794	5
shock	230	642	248	652	581	794	5
and	252	642	264	652	581	794	5
ischemia	268	642	296	652	581	794	5
and	105	652	117	662	581	794	5
their	121	652	136	662	581	794	5
correction.	141	652	175	662	581	794	5
Am	179	652	190	662	581	794	5
J	194	652	196	662	581	794	5
Physiol.	201	652	225	662	581	794	5
1983;245(2):R117-34.	229	652	296	662	581	794	5
doi:10.1152/ajpregu.1983.245.2.R117	105	662	223	672	581	794	5
6.	85	678	91	688	581	794	5
Zhang	105	678	125	688	581	794	5
Q,	127	678	134	688	581	794	5
Raoof	136	678	154	688	581	794	5
M,	157	678	165	688	581	794	5
Chen	167	678	183	688	581	794	5
Y,	185	678	191	688	581	794	5
Sumi	193	678	209	688	581	794	5
Y,	211	678	216	688	581	794	5
Sursal	219	678	238	688	581	794	5
T,	240	678	245	688	581	794	5
Junger	248	678	268	688	581	794	5
W,	270	678	278	688	581	794	5
et	280	678	287	688	581	794	5
al.	289	678	296	688	581	794	5
Circulating	105	688	139	698	581	794	5
mitochondrial	142	688	187	698	581	794	5
DAMPs	190	688	213	698	581	794	5
cause	216	688	234	698	581	794	5
inflammatory	238	688	281	698	581	794	5
res-	284	688	296	698	581	794	5
ponses	105	698	127	708	581	794	5
to	129	698	136	708	581	794	5
injury.	137	698	157	708	581	794	5
Nature.	159	698	183	708	581	794	5
2010;464(7285):104-7.	184	698	255	708	581	794	5
doi:10.1038/	256	698	296	708	581	794	5
nature08780	105	708	145	718	581	794	5
7.	85	723	91	734	581	794	5
Cannon	105	723	130	734	581	794	5
JW.	138	723	148	734	581	794	5
Hemorrhagic	156	723	198	734	581	794	5
shock.	206	723	226	734	581	794	5
N	234	723	240	734	581	794	5
Engl	248	723	262	734	581	794	5
2018;378(4):370-9.	105	733	164	744	581	794	5
doi:10.1056/NEJMra1705649	165	733	256	744	581	794	5
J	270	723	272	734	581	794	5
Med.	280	723	296	734	581	794	5
Rev	363	752	377	764	581	794	5
Peru	379	752	398	764	581	794	5
Ginecol	401	752	431	764	581	794	5
Obstet.	433	752	463	764	581	794	5
2020;66(1)	465	752	508	764	581	794	5
71	515	752	524	764	581	794	5
Mauricio	71	20	106	33	581	794	6
La	108	20	118	33	581	794	6
Rosa	120	20	140	33	581	794	6
dez-Mondejar	77	88	121	99	581	794	6
E,	122	88	128	99	581	794	6
et	129	88	136	99	581	794	6
al.	137	88	145	99	581	794	6
Management	146	88	188	99	581	794	6
of	190	88	196	99	581	794	6
bleeding	198	88	225	99	581	794	6
and	227	88	239	99	581	794	6
coagulo-	241	88	268	99	581	794	6
pathy	77	98	94	109	581	794	6
following	96	98	125	109	581	794	6
major	127	98	146	109	581	794	6
trauma:	147	98	172	109	581	794	6
an	174	98	182	109	581	794	6
updated	184	98	210	109	581	794	6
European	212	98	243	109	581	794	6
guideli-	244	98	268	109	581	794	6
ne.	77	108	86	119	581	794	6
Crit	88	108	99	119	581	794	6
Care.	101	108	118	119	581	794	6
2013;17(2):R76.	119	108	169	119	581	794	6
doi:10.1186/cc12685	170	108	236	119	581	794	6
24.	57	124	66	135	581	794	6
Charbit	77	124	100	135	581	794	6
B,	101	124	108	135	581	794	6
Mandelbrot	109	124	146	135	581	794	6
L,	148	124	153	135	581	794	6
Samain	155	124	178	135	581	794	6
E,	180	124	185	135	581	794	6
Baron	187	124	206	135	581	794	6
G,	208	124	214	135	581	794	6
Haddaoui	216	124	247	135	581	794	6
B,	248	124	254	135	581	794	6
Kei-	256	124	268	135	581	794	6
ta	77	134	83	145	581	794	6
H,	84	134	91	145	581	794	6
et	93	134	99	145	581	794	6
al.	101	134	108	145	581	794	6
The	110	134	122	145	581	794	6
decrease	124	134	152	145	581	794	6
of	154	134	160	145	581	794	6
fibrinogen	162	134	195	145	581	794	6
is	197	134	202	145	581	794	6
an	203	134	211	145	581	794	6
early	213	134	229	145	581	794	6
predictor	230	134	260	145	581	794	6
of	261	134	268	145	581	794	6
the	77	144	87	155	581	794	6
severity	89	144	113	155	581	794	6
of	115	144	122	155	581	794	6
postpartum	124	144	161	155	581	794	6
hemorrhage.	163	144	204	155	581	794	6
J	206	144	208	155	581	794	6
Thromb	210	144	236	155	581	794	6
Haemost.	237	144	268	155	581	794	6
2007;5(2):266-73.	77	154	131	165	581	794	6
doi:10.1111/j.1538-7836.2007.02297.x	133	154	254	165	581	794	6
25.	57	170	66	180	581	794	6
Pacheco	77	170	103	180	581	794	6
LD,	106	170	116	180	581	794	6
Hankins	118	170	144	180	581	794	6
GDV,	147	170	162	180	581	794	6
Saad	164	170	180	180	581	794	6
AF,	183	170	192	180	581	794	6
Costantine	194	170	228	180	581	794	6
MM,	231	170	245	180	581	794	6
Chios-	248	170	268	180	581	794	6
si	77	180	82	190	581	794	6
G,	85	180	92	190	581	794	6
Saade	95	180	114	190	581	794	6
GR.	118	180	129	190	581	794	6
Tranexamic	132	180	169	190	581	794	6
acid	173	180	186	190	581	794	6
for	189	180	198	190	581	794	6
the	202	180	212	190	581	794	6
management	216	180	258	190	581	794	6
of	261	180	268	190	581	794	6
obstetric	77	190	104	200	581	794	6
hemorrhage.	108	190	149	200	581	794	6
Obstet	153	190	174	200	581	794	6
Gynecol.	178	190	205	200	581	794	6
2017;130(4):765-9.	209	190	268	200	581	794	6
doi:10.1097/aog.0000000000002253	77	200	192	210	581	794	6
26.	57	215	66	226	581	794	6
Shakur	77	215	99	226	581	794	6
H,	100	215	107	226	581	794	6
Roberts	109	215	133	226	581	794	6
I,	135	215	139	226	581	794	6
Bautista	141	215	167	226	581	794	6
R,	168	215	174	226	581	794	6
Caballero	176	215	206	226	581	794	6
J,	208	215	211	226	581	794	6
Coats	213	215	231	226	581	794	6
T,	232	215	238	226	581	794	6
Dewan	239	215	261	226	581	794	6
Y,	263	215	268	226	581	794	6
et	77	225	83	236	581	794	6
al.	85	225	92	236	581	794	6
Effects	94	225	115	236	581	794	6
of	117	225	124	236	581	794	6
tranexamic	126	225	161	236	581	794	6
acid	163	225	176	236	581	794	6
on	179	225	187	236	581	794	6
death,	189	225	209	236	581	794	6
vascular	211	225	237	236	581	794	6
occlusive	239	225	268	236	581	794	6
events,	77	235	99	246	581	794	6
and	101	235	113	246	581	794	6
blood	115	235	134	246	581	794	6
transfusion	136	235	172	246	581	794	6
in	174	235	180	246	581	794	6
trauma	182	235	205	246	581	794	6
patients	207	235	233	246	581	794	6
with	235	235	249	246	581	794	6
signi-	251	235	268	246	581	794	6
ficant	77	245	94	256	581	794	6
haemorrhage	97	245	140	256	581	794	6
(CRASH-2):	142	245	176	256	581	794	6
a	178	245	182	256	581	794	6
randomised,	185	245	224	256	581	794	6
placebo-con-	227	245	268	256	581	794	6
trolled	77	255	97	266	581	794	6
trial.	103	255	118	266	581	794	6
Lancet.	123	255	146	266	581	794	6
2010;376(9734):23-32.	152	255	222	266	581	794	6
doi:10.1016/	228	255	268	266	581	794	6
s0140-6736(10)60835-5	77	265	151	276	581	794	6
27.	57	281	66	292	581	794	6
WOMAN	77	281	104	292	581	794	6
Trial	106	281	120	292	581	794	6
Collaborators.	122	281	167	292	581	794	6
Effect	170	281	187	292	581	794	6
of	190	281	196	292	581	794	6
early	199	281	214	292	581	794	6
tranexamic	217	281	252	292	581	794	6
acid	255	281	268	292	581	794	6
administration	77	291	123	302	581	794	6
on	125	291	133	302	581	794	6
mortality,	135	291	165	302	581	794	6
hysterectomy,	167	291	212	302	581	794	6
and	214	291	226	302	581	794	6
other	227	291	245	302	581	794	6
morbi-	246	291	268	302	581	794	6
dities	77	301	94	312	581	794	6
in	96	301	102	312	581	794	6
women	105	301	128	312	581	794	6
with	131	301	144	312	581	794	6
post-partum	147	301	187	312	581	794	6
haemorrhage	189	301	232	312	581	794	6
(WOMAN):	235	301	268	312	581	794	6
an	77	311	85	322	581	794	6
international,	87	311	129	322	581	794	6
randomised,	131	311	171	322	581	794	6
double-blind,	173	311	216	322	581	794	6
placebo-contro-	218	311	268	322	581	794	6
lled	77	321	88	332	581	794	6
trial.	92	321	106	332	581	794	6
Lancet.	110	321	133	332	581	794	6
2017;389(10084):2105-16.	136	321	218	332	581	794	6
DOI:	222	321	236	332	581	794	6
10.1016/	240	321	268	332	581	794	6
S0140-6736(17)30638-4	77	331	151	342	581	794	6
28.	57	347	66	357	581	794	6
Lin	77	347	86	357	581	794	6
Y,	88	347	93	357	581	794	6
Stanworth	95	347	128	357	581	794	6
S,	130	347	136	357	581	794	6
Birchall	138	347	162	357	581	794	6
J,	164	347	167	357	581	794	6
Doree	169	347	189	357	581	794	6
C,	191	347	197	357	581	794	6
Hyde	199	347	215	357	581	794	6
C.	217	347	224	357	581	794	6
Recombinant	226	347	268	357	581	794	6
factor	77	357	95	367	581	794	6
VIIa	98	357	110	367	581	794	6
for	113	357	122	367	581	794	6
the	124	357	135	367	581	794	6
prevention	137	357	172	367	581	794	6
and	174	357	186	367	581	794	6
treatment	189	357	221	367	581	794	6
of	223	357	230	367	581	794	6
bleeding	232	357	259	367	581	794	6
in	262	357	268	367	581	794	6
patients	77	367	102	377	581	794	6
without	104	367	129	377	581	794	6
haemophilia.	131	367	173	377	581	794	6
Cochrane	175	367	205	377	581	794	6
Database	208	367	237	377	581	794	6
Syst	240	367	252	377	581	794	6
Rev.	255	367	268	377	581	794	6
2011(2):Cd005011.	77	377	136	387	581	794	6
doi:10.1002/14651858.CD005011.pub3	138	377	261	387	581	794	6
29.	57	392	66	403	581	794	6
Levi	77	392	89	403	581	794	6
M,	90	392	98	403	581	794	6
Levy	100	392	114	403	581	794	6
JH,	115	392	124	403	581	794	6
Andersen	125	392	156	403	581	794	6
HF,	157	392	167	403	581	794	6
Truloff	168	392	189	403	581	794	6
D.	191	392	197	403	581	794	6
Safety	199	392	218	403	581	794	6
of	219	392	226	403	581	794	6
recombinant	227	392	268	403	581	794	6
activated	77	402	105	413	581	794	6
factor	107	402	125	413	581	794	6
VII	127	402	136	413	581	794	6
in	137	402	143	413	581	794	6
randomized	145	402	183	413	581	794	6
clinical	184	402	206	413	581	794	6
trials.	208	402	225	413	581	794	6
N	227	402	232	413	581	794	6
Engl	233	402	247	413	581	794	6
J	248	402	250	413	581	794	6
Med.	252	402	268	413	581	794	6
2010;363(19):1791-800.	77	412	151	423	581	794	6
doi:10.1056/NEJMoa1006221	153	412	245	423	581	794	6
30.	57	428	66	439	581	794	6
Johansson	77	428	109	439	581	794	6
PI,	113	428	121	439	581	794	6
Ostrowski	125	428	157	439	581	794	6
SR,	161	428	170	439	581	794	6
Secher	174	428	196	439	581	794	6
NH.	200	428	212	439	581	794	6
Management	215	428	258	439	581	794	6
of	261	428	268	439	581	794	6
72	57	752	67	764	581	794	6
Rev	74	752	88	764	581	794	6
Peru	90	752	109	764	581	794	6
Ginecol	112	752	142	764	581	794	6
Obstet.	144	752	174	764	581	794	6
2020;66(1)	176	752	219	764	581	794	6
major	305	88	324	99	581	794	6
blood	328	88	347	99	581	794	6
loss:	351	88	365	99	581	794	6
an	370	88	378	99	581	794	6
update.	383	88	407	99	581	794	6
Acta	412	88	425	99	581	794	6
Anaesthesiol	430	88	470	99	581	794	6
Scand.	475	88	496	99	581	794	6
2010;54(9):1039-49.	305	98	367	109	581	794	6
doi:10.1111/j.1399-6576.2010.02265.x	369	98	490	109	581	794	6
31.	285	114	295	125	581	794	6
Cotton	305	114	326	125	581	794	6
BA,	328	114	339	125	581	794	6
Gunter	341	114	363	125	581	794	6
OL,	365	114	376	125	581	794	6
Isbell	378	114	395	125	581	794	6
J,	397	114	401	125	581	794	6
Au	403	114	411	125	581	794	6
BK,	413	114	424	125	581	794	6
Robertson	426	114	459	125	581	794	6
AM,	461	114	473	125	581	794	6
Morris	475	114	496	125	581	794	6
JA	305	124	311	135	581	794	6
Jr.,	313	124	321	135	581	794	6
et	322	124	329	135	581	794	6
al.	330	124	338	135	581	794	6
Damage	339	124	365	135	581	794	6
control	367	124	390	135	581	794	6
hematology:	391	124	431	135	581	794	6
the	432	124	443	135	581	794	6
impact	444	124	466	135	581	794	6
of	467	124	474	135	581	794	6
a	475	124	479	135	581	794	6
trau-	481	124	496	135	581	794	6
ma	305	134	315	145	581	794	6
exsanguination	317	134	366	145	581	794	6
protocol	368	134	395	145	581	794	6
on	398	134	406	145	581	794	6
survival	409	134	433	145	581	794	6
and	435	134	448	145	581	794	6
blood	450	134	468	145	581	794	6
product	471	134	496	145	581	794	6
utilization.	305	144	338	155	581	794	6
J	342	144	344	155	581	794	6
Trauma.	347	144	373	155	581	794	6
2008;64(5):1177-82;	377	144	440	155	581	794	6
discussion	444	144	477	155	581	794	6
82-3.	480	144	496	155	581	794	6
doi:10.1152/ajpregu.1983.245.2.R117d'alton	305	154	445	165	581	794	6
32.	285	170	295	180	581	794	6
Wafaisade	305	170	337	180	581	794	6
A,	340	170	347	180	581	794	6
Maegele	350	170	376	180	581	794	6
M,	379	170	387	180	581	794	6
Lefering	390	170	416	180	581	794	6
R,	419	170	425	180	581	794	6
Braun	428	170	448	180	581	794	6
M,	451	170	459	180	581	794	6
Peiniger	462	170	488	180	581	794	6
S,	491	170	496	180	581	794	6
Neugebauer	305	180	344	190	581	794	6
E,	346	180	351	190	581	794	6
et	353	180	359	190	581	794	6
al.	361	180	369	190	581	794	6
High	371	180	385	190	581	794	6
plasma	387	180	410	190	581	794	6
to	412	180	419	190	581	794	6
red	420	180	431	190	581	794	6
blood	433	180	451	190	581	794	6
cell	453	180	464	190	581	794	6
ratios	466	180	484	190	581	794	6
are	486	180	496	190	581	794	6
associated	305	190	338	200	581	794	6
with	341	190	355	200	581	794	6
lower	358	190	376	200	581	794	6
mortality	379	190	408	200	581	794	6
rates	411	190	427	200	581	794	6
in	430	190	436	200	581	794	6
patients	439	190	465	200	581	794	6
receiving	468	190	496	200	581	794	6
multiple	305	200	331	210	581	794	6
transfusion	335	200	371	210	581	794	6
(4</=red	374	200	402	210	581	794	6
blood	405	200	424	210	581	794	6
cell	428	200	438	210	581	794	6
units<10)	442	200	472	210	581	794	6
during	475	200	496	210	581	794	6
acute	305	210	322	220	581	794	6
trauma	325	210	348	220	581	794	6
resuscitation.	351	210	394	220	581	794	6
J	397	210	399	220	581	794	6
Trauma.	402	210	428	220	581	794	6
2011;70(1):81-8;	431	210	482	220	581	794	6
dis-	485	210	496	220	581	794	6
cussion	305	220	329	230	581	794	6
8-9.	330	220	342	230	581	794	6
doi:10.1097/TA.0b013e3182032e0b	344	220	456	230	581	794	6
33.	285	235	295	246	581	794	6
Snyder	305	235	327	246	581	794	6
CW,	330	235	342	246	581	794	6
Weinberg	345	235	375	246	581	794	6
JA,	378	235	386	246	581	794	6
McGwin	389	235	414	246	581	794	6
G,	417	235	424	246	581	794	6
Jr.,	427	235	435	246	581	794	6
Melton	438	235	461	246	581	794	6
SM,	464	235	475	246	581	794	6
Geor-	478	235	496	246	581	794	6
ge	305	245	312	256	581	794	6
RL,	315	245	324	256	581	794	6
Reiff	327	245	341	256	581	794	6
DA,	344	245	354	256	581	794	6
et	357	245	363	256	581	794	6
al.	366	245	373	256	581	794	6
The	376	245	387	256	581	794	6
relationship	390	245	428	256	581	794	6
of	430	245	436	256	581	794	6
blood	439	245	457	256	581	794	6
product	460	245	485	256	581	794	6
ra-	487	245	496	256	581	794	6
tio	305	255	313	266	581	794	6
to	316	255	322	266	581	794	6
mortality:	325	255	356	266	581	794	6
survival	358	255	383	266	581	794	6
benefit	385	255	408	266	581	794	6
or	410	255	417	266	581	794	6
survival	420	255	444	266	581	794	6
bias?	447	255	463	266	581	794	6
J	465	255	467	266	581	794	6
Trauma.	470	255	496	266	581	794	6
2009;66(2):358-62;	305	265	364	276	581	794	6
discussion	366	265	399	276	581	794	6
62-4.	402	265	418	276	581	794	6
doi:10.1097/TA.0b013e-	421	265	496	276	581	794	6
318196c3ac	305	275	342	286	581	794	6
34.	285	291	295	302	581	794	6
Holcomb	305	291	334	302	581	794	6
JB,	335	291	343	302	581	794	6
Tilley	345	291	361	302	581	794	6
BC,	363	291	373	302	581	794	6
Baraniuk	375	291	403	302	581	794	6
S,	405	291	411	302	581	794	6
Fox	412	291	423	302	581	794	6
EE,	425	291	434	302	581	794	6
Wade	436	291	454	302	581	794	6
CE,	455	291	465	302	581	794	6
Podbiels-	467	291	496	302	581	794	6
ki	305	301	310	312	581	794	6
JM,	313	301	322	312	581	794	6
et	325	301	331	312	581	794	6
al.	333	301	341	312	581	794	6
Transfusion	343	301	380	312	581	794	6
of	383	301	389	312	581	794	6
plasma,	392	301	416	312	581	794	6
platelets,	419	301	448	312	581	794	6
and	450	301	462	312	581	794	6
red	465	301	475	312	581	794	6
blood	478	301	496	312	581	794	6
cells	305	311	319	322	581	794	6
in	321	311	327	322	581	794	6
a	329	311	333	322	581	794	6
1:1:1	335	311	350	322	581	794	6
vs	352	311	359	322	581	794	6
a	361	311	365	322	581	794	6
1:1:2	367	311	382	322	581	794	6
ratio	384	311	399	322	581	794	6
and	401	311	414	322	581	794	6
mortality	416	311	444	322	581	794	6
in	447	311	453	322	581	794	6
patients	455	311	480	322	581	794	6
with	482	311	496	322	581	794	6
severe	305	321	325	332	581	794	6
trauma:	328	321	353	332	581	794	6
the	355	321	366	332	581	794	6
PROPPR	368	321	394	332	581	794	6
randomized	396	321	434	332	581	794	6
clinical	437	321	458	332	581	794	6
trial.	461	321	475	332	581	794	6
JAMA.	477	321	496	332	581	794	6
2015;313(5):471-82.	305	331	367	342	581	794	6
doi:10.1001/jama.2015.12	369	331	452	342	581	794	6
35.	285	347	295	357	581	794	6
Gilliss	305	347	323	357	581	794	6
BM,	325	347	338	357	581	794	6
Looney	339	347	363	357	581	794	6
MR,	364	347	377	357	581	794	6
Gropper	379	347	405	357	581	794	6
MA.	407	347	420	357	581	794	6
Reducing	422	347	451	357	581	794	6
noninfectious	453	347	496	357	581	794	6
risks	305	357	319	367	581	794	6
of	322	357	328	367	581	794	6
blood	330	357	349	367	581	794	6
transfusion.	351	357	389	367	581	794	6
Anesthesiology.	391	357	441	367	581	794	6
2011;115(3):635-	443	357	496	367	581	794	6
49.	305	367	314	377	581	794	6
doi:10.1097/ALN.0b013e31822a22d9	316	367	433	377	581	794	6
36.	285	382	295	393	581	794	6
Gonzalez	305	382	333	393	581	794	6
EA,	337	382	347	393	581	794	6
Moore	350	382	371	393	581	794	6
FA,	374	382	383	393	581	794	6
Holcomb	387	382	415	393	581	794	6
JB,	419	382	427	393	581	794	6
Miller	430	382	448	393	581	794	6
CC,	451	382	462	393	581	794	6
Kozar	465	382	483	393	581	794	6
RA,	486	382	496	393	581	794	6
Todd	305	392	320	403	581	794	6
SR,	324	392	333	403	581	794	6
et	337	392	343	403	581	794	6
al.	346	392	353	403	581	794	6
Fresh	357	392	374	403	581	794	6
frozen	377	392	398	403	581	794	6
plasma	401	392	424	403	581	794	6
should	427	392	449	403	581	794	6
be	452	392	460	403	581	794	6
given	463	392	480	403	581	794	6
ear-	483	392	496	403	581	794	6
lier	305	402	315	413	581	794	6
to	319	402	326	413	581	794	6
patients	330	402	355	413	581	794	6
requiring	359	402	388	413	581	794	6
massive	393	402	418	413	581	794	6
transfusion.	422	402	460	413	581	794	6
J	464	402	466	413	581	794	6
Trauma.	470	402	496	413	581	794	6
2007;62(1):112-9.	305	412	360	423	581	794	6
doi:10.1097/01.ta.0000250497.08101.8b	361	412	489	423	581	794	6
