Rev.	57	31	69	40	595	842	1
Fac.	70	31	81	40	595	842	1
Med.	83	31	97	40	595	842	1
Hum.	99	31	115	40	595	842	1
Enero	117	31	133	40	595	842	1
2020;20(1):158-161.	135	31	191	40	595	842	1
DOI	57	37	72	48	595	842	1
10.25176/RFMH.v20i1.2253	74	37	166	48	595	842	1
CASO	57	47	75	56	595	842	1
CLÍNICO	77	47	106	56	595	842	1
ISSN	448	26	462	36	595	842	1
Versión	463	26	485	36	595	842	1
Online:	487	26	508	36	595	842	1
2308-0531	509	26	539	36	595	842	1
Facultad	418	36	447	47	595	842	1
de	449	36	457	47	595	842	1
Medicina	459	36	490	47	595	842	1
Humana	492	36	521	47	595	842	1
URP	523	36	539	47	595	842	1
HEPATITIS	83	58	173	83	595	842	1
AGUDA	177	58	241	83	595	842	1
GRAVE	245	58	304	83	595	842	1
POR	308	58	344	83	595	842	1
COINFECCIÓN	348	58	473	83	595	842	1
POR	477	58	513	83	595	842	1
VIRUS	64	76	117	101	595	842	1
EPSTEIN-BARR	120	76	246	101	595	842	1
Y	250	76	262	101	595	842	1
CITOMEGALOVIRUS	266	76	438	101	595	842	1
-	442	76	448	101	595	842	1
REPORTE	452	76	532	101	595	842	1
DE	123	94	147	119	595	842	1
CASO	151	94	198	119	595	842	1
Y	202	94	214	119	595	842	1
REVISIÓN	218	94	302	119	595	842	1
DE	306	94	330	119	595	842	1
LA	334	94	357	119	595	842	1
LITERATURA	361	94	472	119	595	842	1
SEVERE	143	122	174	134	595	842	1
ACUTE	176	122	204	134	595	842	1
HEPATITIS	206	122	247	134	595	842	1
BY	249	122	260	134	595	842	1
COINFECTION	262	122	320	134	595	842	1
BY	322	122	333	134	595	842	1
EPSTEIN-BARR	335	122	394	134	595	842	1
VIRUSES	396	122	431	134	595	842	1
AND	433	122	452	134	595	842	1
CITOMEGALOVIRUS	164	133	246	145	595	842	1
-	248	133	251	145	595	842	1
CASE	253	133	275	145	595	842	1
REPORT	277	133	310	145	595	842	1
AND	312	133	331	145	595	842	1
REVIEW	333	133	365	145	595	842	1
OF	367	133	379	145	595	842	1
LITERATURE	381	133	431	145	595	842	1
Ítalo	102	152	119	164	595	842	1
Valero-Román	121	152	177	164	595	842	1
1,a	177	152	184	159	595	842	1
,	184	152	186	164	595	842	1
Grecia	188	152	213	164	595	842	1
Claussen-Portocarrero	215	152	303	164	595	842	1
1,a	303	152	309	159	595	842	1
,	309	152	311	164	595	842	1
Alexander	313	152	353	164	595	842	1
Paucar-Ancassi	356	152	415	164	595	842	1
1,a	415	152	421	159	595	842	1
,Jaime	421	152	446	164	595	842	1
Silva-Diaz	448	152	486	164	595	842	1
2,b	486	152	493	159	595	842	1
CASO	33	324	48	353	595	842	1
CLÍNICO	33	275	48	321	595	842	1
Palabras	66	377	106	390	595	842	1
clave:	108	377	135	390	595	842	1
Hepatitis	137	377	176	390	595	842	1
viral;	178	377	199	390	595	842	1
Citomegalovirus;	201	377	275	390	595	842	1
Ebstein-Barr	277	377	330	390	595	842	1
(fuente:	332	377	366	390	595	842	1
DeCS	368	377	392	390	595	842	1
BIREME).	394	377	432	390	595	842	1
Key	66	589	83	602	595	842	1
words:	85	589	116	602	595	842	1
Viral	118	589	137	602	595	842	1
hepatitis;	140	589	180	602	595	842	1
Cytomegalovirus;	182	589	258	602	595	842	1
Epstein-Barr	261	589	314	602	595	842	1
(source:	316	589	350	602	595	842	1
MeSH	352	589	378	602	595	842	1
NLM).	380	589	406	602	595	842	1
1	61	649	63	659	595	842	1
Universidad	65	649	102	659	595	842	1
Ricardo	104	649	128	659	595	842	1
Palma,	130	649	150	659	595	842	1
Facultad	152	649	179	659	595	842	1
de	181	649	189	659	595	842	1
Medicina,	191	649	222	659	595	842	1
Lima-Perú.	223	649	257	659	595	842	1
2	61	659	64	669	595	842	1
Hospital	65	659	91	669	595	842	1
Guillermo	93	659	125	669	595	842	1
Almenara	126	659	157	669	595	842	1
Irigoyen,	159	659	186	669	595	842	1
Lima-Perú.	188	659	221	669	595	842	1
a	61	670	63	675	595	842	1
Alumnos	65	669	94	679	595	842	1
de	96	669	104	679	595	842	1
pregrado.	106	669	136	679	595	842	1
b	61	680	64	685	595	842	1
Magister	66	679	93	689	595	842	1
en	95	679	103	689	595	842	1
Educación	105	679	138	689	595	842	1
Superior	140	679	167	689	595	842	1
y	168	679	172	689	595	842	1
Gestión	174	679	198	689	595	842	1
Educativa.	200	679	232	689	595	842	1
Citar	61	696	77	705	595	842	1
como:	78	696	99	705	595	842	1
Ítalo	101	696	115	705	595	842	1
Valero-Román,	116	696	162	705	595	842	1
Grecia	164	696	184	705	595	842	1
Claussen-Portocarrero,	185	696	257	705	595	842	1
Alexander	258	696	291	705	595	842	1
Paucar-Ancassi,	292	696	341	705	595	842	1
Jaime	342	696	361	705	595	842	1
Silva-Diaz.	362	696	394	705	595	842	1
Hepatitis	396	696	424	705	595	842	1
aguda	426	696	446	705	595	842	1
grave	447	696	465	705	595	842	1
por	467	696	478	705	595	842	1
coinfección	479	696	516	705	595	842	1
por	518	696	529	705	595	842	1
virus	61	705	76	715	595	842	1
Epstein-barr	78	705	116	715	595	842	1
y	118	705	122	715	595	842	1
Citomegalovirus	123	705	176	715	595	842	1
-	177	705	180	715	595	842	1
reporte	181	705	205	715	595	842	1
de	207	705	215	715	595	842	1
caso	217	705	231	715	595	842	1
y	233	705	237	715	595	842	1
revisión	238	705	263	715	595	842	1
de	265	705	273	715	595	842	1
la	275	705	280	715	595	842	1
literatura.	282	705	312	715	595	842	1
Rev.	313	705	326	715	595	842	1
Fac.	328	705	340	715	595	842	1
Med.	341	705	357	715	595	842	1
Hum.	359	705	376	715	595	842	1
Enero	378	705	396	715	595	842	1
2020;	398	705	415	715	595	842	1
20(1):158-161.	417	705	461	715	595	842	1
DOI	463	705	475	715	595	842	1
10.25176/RFMH.	477	705	529	715	595	842	1
v20i1.2253	61	715	95	725	595	842	1
Journal	57	733	81	743	595	842	1
home	83	733	103	743	595	842	1
page:	105	733	124	743	595	842	1
http://revistas.urp.edu.pe/index.php/RFMH	126	733	270	743	595	842	1
Artículo	63	747	85	756	595	842	1
publicado	87	747	116	756	595	842	1
por	117	747	127	756	595	842	1
la	128	747	133	756	595	842	1
Revista	134	747	154	756	595	842	1
de	156	747	163	756	595	842	1
la	165	747	169	756	595	842	1
Facultad	171	747	195	756	595	842	1
de	196	747	203	756	595	842	1
Medicina	205	747	231	756	595	842	1
Humana	232	747	257	756	595	842	1
de	258	747	265	756	595	842	1
la	267	747	272	756	595	842	1
Universidad	273	747	307	756	595	842	1
Ricardo	308	747	329	756	595	842	1
Palma.	331	747	349	756	595	842	1
Es	351	747	357	756	595	842	1
un	358	747	366	756	595	842	1
artículo	367	747	389	756	595	842	1
de	390	747	397	756	595	842	1
acceso	399	747	418	756	595	842	1
abierto,	420	747	441	756	595	842	1
distribuído	443	747	474	756	595	842	1
bajo	475	747	488	756	595	842	1
los	489	747	497	756	595	842	1
términos	498	747	524	756	595	842	1
de	525	747	532	756	595	842	1
la	63	756	68	764	595	842	1
Licencia	70	756	93	764	595	842	1
Creative	96	756	119	764	595	842	1
Commons:	121	756	152	764	595	842	1
Creative	155	756	178	764	595	842	1
Commons	180	756	210	764	595	842	1
Attribution	212	756	244	764	595	842	1
4.0	246	756	254	764	595	842	1
International,	257	756	295	764	595	842	1
CC	297	756	305	764	595	842	1
BY	307	756	314	764	595	842	1
4.0	317	756	325	764	595	842	1
(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/),	328	756	464	764	595	842	1
que	466	756	477	764	595	842	1
permite	480	756	502	764	595	842	1
el	505	756	510	764	595	842	1
uso	512	756	522	764	595	842	1
no	525	756	532	764	595	842	1
comercial,	63	764	92	773	595	842	1
distribución	94	764	128	773	595	842	1
y	130	764	133	773	595	842	1
reproducción	134	764	173	773	595	842	1
en	175	764	182	773	595	842	1
cualquier	184	764	210	773	595	842	1
medio,	212	764	232	773	595	842	1
siempre	233	764	256	773	595	842	1
que	258	764	269	773	595	842	1
la	271	764	276	773	595	842	1
obra	277	764	290	773	595	842	1
original	292	764	314	773	595	842	1
sea	315	764	325	773	595	842	1
debidamente	327	764	365	773	595	842	1
citada.	367	764	386	773	595	842	1
Para	387	764	399	773	595	842	1
uso	401	764	411	773	595	842	1
comercial,	413	764	442	773	595	842	1
por	444	764	454	773	595	842	1
favor	455	764	470	773	595	842	1
póngase	471	764	496	773	595	842	1
en	498	764	505	773	595	842	1
contacto	507	764	532	773	595	842	1
con	63	773	74	781	595	842	1
revista.medicina@urp.pe	75	773	145	781	595	842	1
Pág.	57	807	72	819	595	842	1
158	74	807	88	819	595	842	1
Hepatitis	343	25	366	35	595	842	2
aguda	367	25	383	35	595	842	2
grave	384	25	398	35	595	842	2
por	399	25	408	35	595	842	2
coinfección	409	25	437	35	595	842	2
por	438	25	447	35	595	842	2
virus	448	25	461	35	595	842	2
epstein-barr	462	25	493	35	595	842	2
y	494	25	498	35	595	842	2
citomegalovirus	499	25	539	35	595	842	2
Rev.	57	26	68	35	595	842	2
Fac.	70	26	81	35	595	842	2
Med.	83	26	97	35	595	842	2
Hum.	99	26	115	35	595	842	2
2020;20(1)	116	26	146	35	595	842	2
:158-161.	146	26	169	35	595	842	2
INTRODUCCIÓN	57	53	155	71	595	842	2
CASO	37	324	52	352	595	842	2
CLÍNICO	37	277	52	322	595	842	2
Agentes	57	76	92	88	595	842	2
virales	93	76	121	88	595	842	2
como	122	76	147	88	595	842	2
el	148	76	156	88	595	842	2
citomegalovirus	157	76	226	88	595	842	2
(CMV),	227	76	256	88	595	842	2
Epstein-	257	76	292	88	595	842	2
Barr	57	90	74	102	595	842	2
(VEB),	76	90	101	102	595	842	2
herpes	104	90	133	102	595	842	2
simplex	136	90	169	102	595	842	2
1	171	90	177	102	595	842	2
y	179	90	184	102	595	842	2
2,	187	90	194	102	595	842	2
varicela-zoster,	197	90	260	102	595	842	2
herpes	262	90	292	102	595	842	2
humano	57	104	93	116	595	842	2
6,	96	104	103	116	595	842	2
7,	106	104	113	116	595	842	2
y	116	104	121	116	595	842	2
8,	123	104	131	116	595	842	2
parvovirus	134	104	179	116	595	842	2
B19	181	104	198	116	595	842	2
y	200	104	205	116	595	842	2
adenovirus	208	104	256	116	595	842	2
pueden	258	104	292	116	595	842	2
causar	57	118	84	130	595	842	2
daño	89	118	111	130	595	842	2
hepático	116	118	153	130	595	842	2
agudo	158	118	186	130	595	842	2
e	190	118	195	130	595	842	2
inclusive	200	118	237	130	595	842	2
presentarse	242	118	292	130	595	842	2
como	57	132	81	144	595	842	2
hepatitis	84	132	121	144	595	842	2
fulminante	124	132	171	144	595	842	2
(1)	171	132	177	140	595	842	2
.	177	132	179	144	595	842	2
De	182	132	194	144	595	842	2
estos,	197	132	221	144	595	842	2
el	224	132	231	144	595	842	2
VEB	234	132	250	144	595	842	2
es	253	132	262	144	595	842	2
el	265	132	272	144	595	842	2
que	275	132	292	144	595	842	2
mayor	57	146	84	158	595	842	2
afectación	88	146	132	158	595	842	2
hepática	136	146	173	158	595	842	2
presenta	177	146	215	158	595	842	2
de	219	146	230	158	595	842	2
acuerdo	234	146	269	158	595	842	2
a	273	146	278	158	595	842	2
su	282	146	292	158	595	842	2
intensidad	57	160	102	172	595	842	2
y	104	160	109	172	595	842	2
duración,	110	160	150	172	595	842	2
además	152	160	186	172	595	842	2
de	187	160	198	172	595	842	2
ser	200	160	213	172	595	842	2
la	214	160	222	172	595	842	2
causa	223	160	248	172	595	842	2
etiológica	249	160	292	172	595	842	2
viral	57	174	75	186	595	842	2
de	80	174	91	186	595	842	2
citotoxicidad	96	174	151	186	595	842	2
hepática	156	174	193	186	595	842	2
de	199	174	210	186	595	842	2
mayor	215	174	242	186	595	842	2
frecuencia	247	174	292	186	595	842	2
después	57	188	93	200	595	842	2
del	95	188	108	200	595	842	2
CMV	110	188	130	200	595	842	2
(2)	130	188	137	196	595	842	2
.	137	188	139	200	595	842	2
La	57	207	67	220	595	842	2
afectación	68	207	112	220	595	842	2
hepática,	113	207	152	220	595	842	2
con	153	207	169	220	595	842	2
o	170	207	176	220	595	842	2
sin	177	207	190	220	595	842	2
hepatoesplenomegalia,	191	207	292	220	595	842	2
se	57	221	66	234	595	842	2
presenta	68	221	105	234	595	842	2
en	107	221	118	234	595	842	2
el	120	221	128	234	595	842	2
30-60%	130	221	162	234	595	842	2
de	164	221	175	234	595	842	2
los	177	221	189	234	595	842	2
pacientes	191	221	233	234	595	842	2
con	235	221	251	234	595	842	2
aumento	252	221	292	234	595	842	2
del	57	235	70	248	595	842	2
AST	75	235	92	248	595	842	2
y	97	235	102	248	595	842	2
ALT,	106	235	123	248	595	842	2
fosfatasas	128	235	170	248	595	842	2
alcalinas	175	235	211	248	595	842	2
(patognomónico)	216	235	292	248	595	842	2
e	57	249	62	262	595	842	2
incluso	67	249	97	262	595	842	2
ictericia	102	249	136	262	595	842	2
por	140	249	155	262	595	842	2
aumento	160	249	200	262	595	842	2
de	204	249	215	262	595	842	2
la	220	249	228	262	595	842	2
bilirrubina	233	249	277	262	595	842	2
(1–3)	277	250	290	258	595	842	2
,	289	249	292	262	595	842	2
teniendo	57	263	96	276	595	842	2
una	101	263	117	276	595	842	2
presentación	123	263	178	276	595	842	2
de	184	263	195	276	595	842	2
menor	200	263	229	276	595	842	2
severidad	234	263	275	276	595	842	2
en	281	263	292	276	595	842	2
niños	57	277	80	290	595	842	2
que	82	277	99	290	595	842	2
en	101	277	112	290	595	842	2
adultos	114	277	146	290	595	842	2
mayores	148	277	185	290	595	842	2
de	187	277	198	290	595	842	2
30	200	277	211	290	595	842	2
años	213	277	233	290	595	842	2
2.	235	277	243	290	595	842	2
La	245	277	255	290	595	842	2
mayoría	257	277	292	290	595	842	2
de	57	291	68	304	595	842	2
casos	71	291	94	304	595	842	2
de	97	291	108	304	595	842	2
mononucleosis	111	291	177	304	595	842	2
infecciosa	180	291	222	304	595	842	2
cursan	225	291	253	304	595	842	2
con	256	291	272	304	595	842	2
una	275	291	292	304	595	842	2
leve	57	305	74	318	595	842	2
y	76	305	81	318	595	842	2
autolimitada	83	305	138	318	595	842	2
elevación	140	305	181	318	595	842	2
del	183	305	196	318	595	842	2
TGO	198	305	217	318	595	842	2
y	219	305	224	318	595	842	2
TGP	225	305	242	318	595	842	2
(4)	242	306	249	314	595	842	2
.	249	305	251	318	595	842	2
La	57	325	67	338	595	842	2
identificación	71	325	129	338	595	842	2
del	134	325	147	338	595	842	2
virus	152	325	172	338	595	842	2
de	177	325	188	338	595	842	2
Epstein	192	325	224	338	595	842	2
Barr	229	325	246	338	595	842	2
se	250	325	260	338	595	842	2
realiza	264	325	292	338	595	842	2
mediante	57	339	98	352	595	842	2
marcadores	100	339	150	352	595	842	2
como	152	339	177	352	595	842	2
los	179	339	191	352	595	842	2
anticuerpos	194	339	244	352	595	842	2
heterófilos	246	339	292	352	595	842	2
(test	57	353	75	366	595	842	2
de	80	353	91	366	595	842	2
Paul-Bunnell),	95	353	153	366	595	842	2
la	157	353	165	366	595	842	2
determinación	169	353	231	366	595	842	2
del	236	353	249	366	595	842	2
antígeno	253	353	292	366	595	842	2
nuclear	57	367	88	380	595	842	2
del	94	367	107	380	595	842	2
genoma	112	367	148	380	595	842	2
viral,	153	367	173	380	595	842	2
la	178	367	186	380	595	842	2
presencia	191	367	232	380	595	842	2
de	237	367	248	380	595	842	2
linfocitos	253	367	292	380	595	842	2
atípicos	57	381	90	394	595	842	2
en	91	381	102	394	595	842	2
sangre	103	381	132	394	595	842	2
periférica	133	381	173	394	595	842	2
y	174	381	179	394	595	842	2
anticuerpos	180	381	230	394	595	842	2
de	232	381	243	394	595	842	2
tipo	244	381	261	394	595	842	2
IgM	263	381	279	394	595	842	2
(2,4)	279	382	290	389	595	842	2
.	289	381	292	394	595	842	2
No	57	401	69	413	595	842	2
existen	74	401	105	413	595	842	2
criterios	110	401	146	413	595	842	2
específicos	150	401	198	413	595	842	2
para	203	401	223	413	595	842	2
el	228	401	235	413	595	842	2
diagnóstico	240	401	292	413	595	842	2
de	57	415	68	427	595	842	2
hepatitis	74	415	112	427	595	842	2
por	119	415	134	427	595	842	2
el	140	415	148	427	595	842	2
VEB,	154	415	173	427	595	842	2
pero	179	415	200	427	595	842	2
existe	206	415	231	427	595	842	2
un	238	415	249	427	595	842	2
acuerdo	256	415	292	427	595	842	2
general	57	429	90	441	595	842	2
que	100	429	117	441	595	842	2
los	128	429	140	441	595	842	2
siguientes	150	429	195	441	595	842	2
datos	205	429	230	441	595	842	2
deben	240	429	268	441	595	842	2
ser	279	429	292	441	595	842	2
positivos	57	443	96	455	595	842	2
para	100	443	120	455	595	842	2
establecer	124	443	169	455	595	842	2
su	173	443	183	455	595	842	2
sospecha:	187	443	230	455	595	842	2
elevación	234	443	276	455	595	842	2
de	280	443	292	455	595	842	2
aminotransferasas,	57	457	139	469	595	842	2
infección	143	457	183	469	595	842	2
activa	187	457	213	469	595	842	2
del	217	457	231	469	595	842	2
VEB	235	457	251	469	595	842	2
definida	256	457	292	469	595	842	2
por	57	471	72	483	595	842	2
serología,	79	471	121	483	595	842	2
cambios	128	471	164	483	595	842	2
patológicos	171	471	222	483	595	842	2
típicos	229	471	258	483	595	842	2
según	265	471	292	483	595	842	2
biopsia	57	485	89	497	595	842	2
hepática	91	485	129	497	595	842	2
y	132	485	137	497	595	842	2
demostración	140	485	200	497	595	842	2
del	203	485	217	497	595	842	2
genoma	220	485	256	497	595	842	2
viral	259	485	278	497	595	842	2
en	281	485	292	497	595	842	2
tejido	57	499	82	511	595	842	2
hepático	84	499	123	511	595	842	2
por	125	499	140	511	595	842	2
medio	142	499	170	511	595	842	2
de	173	499	184	511	595	842	2
estudios	186	499	223	511	595	842	2
moleculares	225	499	278	511	595	842	2
(1)	278	499	285	507	595	842	2
.	285	499	287	511	595	842	2
REPORTE	57	527	112	545	595	842	2
DE	115	527	132	545	595	842	2
CASO	134	527	167	545	595	842	2
Paciente	57	550	93	562	595	842	2
de	99	550	110	562	595	842	2
sexo	116	550	136	562	595	842	2
femenino	142	550	183	562	595	842	2
de	189	550	200	562	595	842	2
6	206	550	212	562	595	842	2
años	218	550	238	562	595	842	2
natural	244	550	275	562	595	842	2
de	281	550	292	562	595	842	2
Huánuco,	57	563	98	576	595	842	2
con	103	563	119	576	595	842	2
el	124	563	131	576	595	842	2
antecedente	136	563	190	576	595	842	2
de	195	563	206	576	595	842	2
dermatitis	211	563	255	576	595	842	2
atópica	260	563	292	576	595	842	2
diagnosticada	57	577	117	590	595	842	2
a	122	577	127	590	595	842	2
los	133	577	145	590	595	842	2
2	150	577	156	590	595	842	2
años,	161	577	183	590	595	842	2
inició	188	577	212	590	595	842	2
su	217	577	227	590	595	842	2
padecimiento	232	577	292	590	595	842	2
6	57	591	62	604	595	842	2
días	65	591	83	604	595	842	2
antes	86	591	109	604	595	842	2
de	112	591	123	604	595	842	2
ingresar	126	591	161	604	595	842	2
al	164	591	171	604	595	842	2
hospital	175	591	209	604	595	842	2
con	212	591	228	604	595	842	2
rinorrea	231	591	265	604	595	842	2
y	268	591	273	604	595	842	2
tos,	277	591	292	604	595	842	2
fue	57	605	71	618	595	842	2
automedicada	75	605	137	618	595	842	2
por	142	605	157	618	595	842	2
su	162	605	171	618	595	842	2
madre	176	605	204	618	595	842	2
con	209	605	225	618	595	842	2
azitromicina	229	605	282	618	595	842	2
y	287	605	292	618	595	842	2
paracetamol.	57	619	113	632	595	842	2
2	120	619	125	632	595	842	2
días	132	619	149	632	595	842	2
después	156	619	192	632	595	842	2
aparecieron	199	619	250	632	595	842	2
lesiones	257	619	292	632	595	842	2
maculopapulares	57	633	131	646	595	842	2
eritematosas	141	633	196	646	595	842	2
en	205	633	216	646	595	842	2
cara,	226	633	246	646	595	842	2
que	256	633	273	646	595	842	2
se	282	633	292	646	595	842	2
extendieron	57	647	109	660	595	842	2
por	114	647	129	660	595	842	2
todo	134	647	155	660	595	842	2
el	160	647	168	660	595	842	2
cuerpo.	173	647	206	660	595	842	2
Posteriormente	211	647	277	660	595	842	2
se	282	647	292	660	595	842	2
agregó	57	661	87	674	595	842	2
fiebre,	90	661	117	674	595	842	2
ictericia	120	661	154	674	595	842	2
(pigmentación	157	661	220	674	595	842	2
de	223	661	234	674	595	842	2
piel,	237	661	255	674	595	842	2
escleras	258	661	292	674	595	842	2
y	57	675	62	688	595	842	2
coluria).	65	675	99	688	595	842	2
4	103	675	108	688	595	842	2
días	112	675	129	688	595	842	2
después	133	675	169	688	595	842	2
es	173	675	182	688	595	842	2
hospitalizada,	186	675	245	688	595	842	2
en	249	675	260	688	595	842	2
donde	263	675	292	688	595	842	2
persisten	57	689	96	702	595	842	2
todos	100	689	124	702	595	842	2
los	128	689	140	702	595	842	2
síntomas,	144	689	185	702	595	842	2
además	189	689	223	702	595	842	2
de	227	689	238	702	595	842	2
presentarse	242	689	292	702	595	842	2
2	57	703	62	716	595	842	2
episodios	66	703	107	716	595	842	2
de	112	703	123	716	595	842	2
epistaxis	127	703	164	716	595	842	2
espontánea,	168	703	221	716	595	842	2
hematemesis	225	703	282	716	595	842	2
y	287	703	292	716	595	842	2
melena.	57	717	91	730	595	842	2
A	96	717	102	730	595	842	2
la	107	717	114	730	595	842	2
exploración	119	717	169	730	595	842	2
física	174	717	196	730	595	842	2
se	200	717	210	730	595	842	2
encontró	214	717	254	730	595	842	2
ictericia	258	717	292	730	595	842	2
y	57	731	62	744	595	842	2
palidez	67	731	98	744	595	842	2
de	103	731	114	744	595	842	2
mucosas,	119	731	159	744	595	842	2
temperatura	164	731	217	744	595	842	2
de	223	731	234	744	595	842	2
38,2ºC,	239	731	268	744	595	842	2
rash	274	731	292	744	595	842	2
maculopapular	57	745	122	758	595	842	2
eritematoso	126	745	178	758	595	842	2
en	183	745	194	758	595	842	2
rostro,	198	745	225	758	595	842	2
cuello,	230	745	258	758	595	842	2
ambos	262	745	292	758	595	842	2
miembros	57	759	100	772	595	842	2
superiores,	103	759	149	772	595	842	2
tórax,	151	759	176	772	595	842	2
abdomen	178	759	220	772	595	842	2
y	222	759	227	772	595	842	2
pelvis,	229	759	256	772	595	842	2
además	258	759	292	772	595	842	2
de	57	773	68	786	595	842	2
adenopatías	72	773	125	786	595	842	2
<	129	773	135	786	595	842	2
0,5	139	773	152	786	595	842	2
cm	156	773	170	786	595	842	2
en	174	773	185	786	595	842	2
región	189	773	217	786	595	842	2
cervical,	221	773	255	786	595	842	2
axilar	259	773	282	786	595	842	2
e	286	773	292	786	595	842	2
inguinal,	304	55	341	67	595	842	2
murmullo	346	55	389	67	595	842	2
vesicular	395	55	432	67	595	842	2
disminuido	438	55	487	67	595	842	2
en	492	55	503	67	595	842	2
ambos	509	55	539	67	595	842	2
campos	304	69	338	81	595	842	2
pulmonares,	343	69	397	81	595	842	2
matidez	402	69	437	81	595	842	2
abdominal,	443	69	491	81	595	842	2
abdomen	497	69	539	81	595	842	2
distendido,	304	83	352	95	595	842	2
hígado	354	83	384	95	595	842	2
palpable	386	83	424	95	595	842	2
7,5	426	83	439	95	595	842	2
cm	441	83	454	95	595	842	2
debajo	457	83	487	95	595	842	2
del	489	83	502	95	595	842	2
reborde	504	83	539	95	595	842	2
costal	304	97	329	109	595	842	2
derecho	330	97	366	109	595	842	2
y	367	97	372	109	595	842	2
punta	374	97	400	109	595	842	2
de	401	97	413	109	595	842	2
bazo	414	97	435	109	595	842	2
palpable.	437	97	476	109	595	842	2
Los	478	97	492	109	595	842	2
resultados	494	97	539	109	595	842	2
de	304	110	315	123	595	842	2
laboratorio	317	110	364	123	595	842	2
al	366	110	374	123	595	842	2
ingreso	376	110	408	123	595	842	2
y	410	110	415	123	595	842	2
evolución	417	110	459	123	595	842	2
son	461	110	476	123	595	842	2
los	478	110	491	123	595	842	2
siguientes:	493	110	538	123	595	842	2
Por	304	130	318	143	595	842	2
otro	327	130	345	143	595	842	2
lado,	354	130	375	143	595	842	2
la	384	130	391	143	595	842	2
ecografía	400	130	440	143	595	842	2
al	449	130	456	143	595	842	2
ingreso	465	130	497	143	595	842	2
reportó	506	130	539	143	595	842	2
hepatoesplenomegalia	304	144	403	157	595	842	2
y	415	144	420	157	595	842	2
signos	432	144	459	157	595	842	2
de	471	144	482	157	595	842	2
colecistitis	494	144	539	157	595	842	2
alitiásica	304	158	340	171	595	842	2
de	344	158	355	171	595	842	2
tipo	358	158	376	171	595	842	2
reactiva,	379	158	415	171	595	842	2
que	419	158	435	171	595	842	2
fue	439	158	453	171	595	842	2
interpretado	456	158	510	171	595	842	2
como	514	158	539	171	595	842	2
un	304	172	315	185	595	842	2
signo	321	172	344	185	595	842	2
indirecto	350	172	388	185	595	842	2
de	394	172	405	185	595	842	2
hepatopatía	411	172	463	185	595	842	2
aguda.	469	172	498	185	595	842	2
Durante	503	172	539	185	595	842	2
su	304	186	313	199	595	842	2
hospitalización	317	186	381	199	595	842	2
se	385	186	394	199	595	842	2
le	397	186	405	199	595	842	2
realizó	408	186	437	199	595	842	2
una	440	186	456	199	595	842	2
TAC	459	186	476	199	595	842	2
que	479	186	496	199	595	842	2
confirmó	499	186	539	199	595	842	2
presencia	304	200	345	213	595	842	2
de	353	200	364	213	595	842	2
signos	373	200	401	213	595	842	2
sugerentes	409	200	456	213	595	842	2
de	465	200	476	213	595	842	2
un	484	200	496	213	595	842	2
proceso	504	200	539	213	595	842	2
linfoproliferativo,	304	214	376	227	595	842	2
hepatoesplenomegalia,	380	214	481	227	595	842	2
líquido	485	214	516	227	595	842	2
libre	520	214	539	227	595	842	2
intraperitoneal,	304	228	369	241	595	842	2
como	375	228	400	241	595	842	2
también	406	228	442	241	595	842	2
signos	448	228	476	241	595	842	2
tomográficos	482	228	539	241	595	842	2
de	304	242	315	255	595	842	2
cistitis,	318	242	347	255	595	842	2
efusión	350	242	382	255	595	842	2
pleural	385	242	415	255	595	842	2
bilateral,	418	242	455	255	595	842	2
el	458	242	466	255	595	842	2
cual	469	242	487	255	595	842	2
condicionó	490	242	539	255	595	842	2
el	304	256	311	269	595	842	2
desarrollo	315	256	358	269	595	842	2
de	361	256	372	269	595	842	2
atelectasias.	376	256	427	269	595	842	2
Los	431	256	446	269	595	842	2
resultados	449	256	494	269	595	842	2
del	497	256	511	269	595	842	2
panel	514	256	539	269	595	842	2
viral	304	270	322	283	595	842	2
fueron:	326	270	357	283	595	842	2
anti	361	270	377	283	595	842	2
HVA	382	270	400	283	595	842	2
IgG,	405	270	422	283	595	842	2
anti	426	270	442	283	595	842	2
CMV	447	270	467	283	595	842	2
IgM	471	270	488	283	595	842	2
y	492	270	497	283	595	842	2
anti	502	270	518	283	595	842	2
VEB	522	270	539	283	595	842	2
IgM	304	284	320	297	595	842	2
e	323	284	329	297	595	842	2
IgG	332	284	347	297	595	842	2
positivos.	350	284	390	297	595	842	2
El	394	284	401	297	595	842	2
diagnóstico	404	284	455	297	595	842	2
fue	458	284	472	297	595	842	2
definido	475	284	511	297	595	842	2
como	514	284	539	297	595	842	2
hepatitis	304	298	341	311	595	842	2
por	344	298	359	311	595	842	2
coinfección	362	298	411	311	595	842	2
VEB-CMV.	413	298	455	311	595	842	2
El	457	298	465	311	595	842	2
manejo	468	298	500	311	595	842	2
se	503	298	513	311	595	842	2
inició	515	298	539	311	595	842	2
con	304	312	320	325	595	842	2
transfusión	325	312	373	325	595	842	2
de	379	312	390	325	595	842	2
un	396	312	407	325	595	842	2
paquete	413	312	449	325	595	842	2
globular	455	312	491	325	595	842	2
y	497	312	502	325	595	842	2
plasma	508	312	539	325	595	842	2
fresco	304	326	329	339	595	842	2
congelado,	334	326	382	339	595	842	2
además	386	326	420	339	595	842	2
de	424	326	436	339	595	842	2
la	440	326	448	339	595	842	2
dieta	452	326	474	339	595	842	2
blanda,	479	326	510	339	595	842	2
ácido	515	326	539	339	595	842	2
ursodesoxicólico,	304	340	377	353	595	842	2
paracetamol	381	340	435	353	595	842	2
condicional	439	340	489	353	595	842	2
a	493	340	498	353	595	842	2
la	502	340	510	353	595	842	2
fiebre	514	340	539	353	595	842	2
y	304	354	309	367	595	842	2
control	314	354	345	367	595	842	2
de	351	354	362	367	595	842	2
peso	368	354	389	367	595	842	2
diario	395	354	419	367	595	842	2
durante	425	354	459	367	595	842	2
la	465	354	473	367	595	842	2
evolución.	479	354	523	367	595	842	2
La	529	354	539	367	595	842	2
evolución	304	368	346	381	595	842	2
de	349	368	360	381	595	842	2
la	363	368	370	381	595	842	2
paciente	373	368	410	381	595	842	2
fue	413	368	427	381	595	842	2
favorable,	430	368	472	381	595	842	2
el	475	368	482	381	595	842	2
trastorno	485	368	525	381	595	842	2
de	528	368	539	381	595	842	2
coagulación	304	382	356	395	595	842	2
secundaria	360	382	407	395	595	842	2
a	411	382	416	395	595	842	2
la	420	382	428	395	595	842	2
hepatitis	432	382	469	395	595	842	2
se	473	382	483	395	595	842	2
resolvió,	487	382	522	395	595	842	2
los	526	382	539	395	595	842	2
exámenes	304	396	347	409	595	842	2
auxiliares	350	396	390	409	595	842	2
en	393	396	404	409	595	842	2
la	407	396	415	409	595	842	2
evidenciaron	463	396	519	409	595	842	2
que	522	396	539	409	595	842	2
la	304	410	311	423	595	842	2
bilirrubina	314	410	358	423	595	842	2
total	361	410	380	423	595	842	2
y	383	410	388	423	595	842	2
directa	391	410	420	423	595	842	2
disminuyeron	423	410	482	423	595	842	2
diariamente,	485	410	539	423	595	842	2
al	304	424	311	437	595	842	2
igual	313	424	334	437	595	842	2
que	336	424	353	437	595	842	2
las	355	424	367	437	595	842	2
transaminasas	369	424	430	437	595	842	2
y	432	424	437	437	595	842	2
el	439	424	446	437	595	842	2
PCR.	448	424	468	437	595	842	2
Tabla	304	443	333	461	595	842	2
1.	336	443	346	461	595	842	2
Resultados	349	445	399	459	595	842	2
de	401	445	413	459	595	842	2
exámenes	415	445	462	459	595	842	2
auxiliares.	464	445	509	459	595	842	2
Hemograma	324	468	379	480	595	842	2
Ingreso	419	468	452	480	595	842	2
Evolución	483	468	527	480	595	842	2
Hemoglobina	308	489	365	501	595	842	2
9,8	404	489	416	501	595	842	2
g/dl	418	489	435	501	595	842	2
12,3	476	489	493	501	595	842	2
g/dl	495	489	512	501	595	842	2
Leucocitos	308	509	352	521	595	842	2
6	404	509	409	521	595	842	2
600/mm3	411	509	451	521	595	842	2
3	476	509	481	521	595	842	2
930/mm3	483	509	524	521	595	842	2
Plaquetas	308	528	348	540	595	842	2
122	404	528	419	540	595	842	2
000	421	528	436	540	595	842	2
204	476	528	491	540	595	842	2
000	493	528	509	540	595	842	2
Coagulación	324	547	379	559	595	842	2
Ingreso	419	547	453	559	595	842	2
Evolución	483	547	527	559	595	842	2
TP	308	566	318	578	595	842	2
16,9	404	566	421	578	595	842	2
10,9	476	566	493	578	595	842	2
TTP	308	584	323	596	595	842	2
37,6	404	584	421	596	595	842	2
37,7	476	584	493	596	595	842	2
Perfil	319	602	343	615	595	842	2
hepático	345	602	384	615	595	842	2
Ingreso	419	602	453	615	595	842	2
Evolución	483	602	527	615	595	842	2
Bilirrubina	308	623	351	635	595	842	2
T	352	623	357	635	595	842	2
10,6	404	623	421	635	595	842	2
mg/dl	423	623	449	635	595	842	2
7,4	476	623	488	635	595	842	2
mg/dl	490	623	516	635	595	842	2
BD	308	642	320	654	595	842	2
5,3	404	642	416	654	595	842	2
mg/dl	420	642	446	654	595	842	2
6	476	642	481	654	595	842	2
mg/dl	485	642	511	654	595	842	2
BI	308	658	316	670	595	842	2
5,4	404	658	416	670	595	842	2
mg/dl	420	658	446	670	595	842	2
1,4	476	658	488	670	595	842	2
mg/dl	492	658	518	670	595	842	2
Fosfatasa	308	675	346	687	595	842	2
alcalina	348	675	380	687	595	842	2
1	404	675	409	687	595	842	2
698,1	411	675	433	687	595	842	2
UI/L	436	675	453	687	595	842	2
871	476	675	491	687	595	842	2
UI/L	495	675	512	687	595	842	2
TGO	308	696	326	708	595	842	2
279	404	696	419	708	595	842	2
UI/L	423	696	440	708	595	842	2
181	476	696	491	708	595	842	2
UI/L	495	696	513	708	595	842	2
TGP	308	716	324	728	595	842	2
117	404	716	419	728	595	842	2
UI/L	423	716	440	728	595	842	2
142	476	716	491	728	595	842	2
UI/L	496	716	513	728	595	842	2
Ingreso	419	733	453	746	595	842	2
PCR	308	752	324	764	595	842	2
60	404	752	414	764	595	842	2
LDH	308	770	326	782	595	842	2
2	404	770	409	782	595	842	2
653	411	770	426	782	595	842	2
UI/L	428	770	445	782	595	842	2
Evolución	483	733	527	746	595	842	2
5,1	476	752	488	764	595	842	2
Pág.	509	807	525	819	595	842	2
159	527	807	540	819	595	842	2
Valero-Román	486	25	523	35	595	842	3
Í	524	25	527	35	595	842	3
et	528	25	533	35	595	842	3
al	534	25	539	35	595	842	3
Rev.	57	26	69	35	595	842	3
Fac.	71	26	82	35	595	842	3
Med.	84	26	98	35	595	842	3
Hum.	99	26	116	35	595	842	3
2020;20(1):158-161.	117	26	173	35	595	842	3
DISCUSIÓN	57	53	124	71	595	842	3
El	57	76	64	88	595	842	3
citomegalovirus	68	76	137	88	595	842	3
pertenece	141	76	184	88	595	842	3
a	188	76	193	88	595	842	3
la	197	76	204	88	595	842	3
familia	208	76	237	88	595	842	3
de	240	76	252	88	595	842	3
los	255	76	267	88	595	842	3
virus	271	76	292	88	595	842	3
herpes	57	90	86	102	595	842	3
de	89	90	100	102	595	842	3
clase	103	90	125	102	595	842	3
β.	128	90	135	102	595	842	3
La	138	90	148	102	595	842	3
infección	151	90	190	102	595	842	3
primaria	193	90	229	102	595	842	3
por	232	90	247	102	595	842	3
este	250	90	268	102	595	842	3
virus	271	90	292	102	595	842	3
suele	57	104	79	116	595	842	3
ser	82	104	94	116	595	842	3
adquirida	97	104	138	116	595	842	3
durante	140	104	174	116	595	842	3
la	177	104	184	116	595	842	3
infancia;	187	104	222	116	595	842	3
posteriormente	225	104	292	116	595	842	3
establece	57	118	97	130	595	842	3
un	102	118	113	130	595	842	3
periodo	117	118	151	130	595	842	3
de	155	118	167	130	595	842	3
persistencia	171	118	222	130	595	842	3
a	226	118	231	130	595	842	3
través	235	118	261	130	595	842	3
de	265	118	276	130	595	842	3
las	280	118	292	130	595	842	3
células	57	132	86	144	595	842	3
mieloides	91	132	132	144	595	842	3
o	137	132	143	144	595	842	3
granulocíticos.	147	132	210	144	595	842	3
(5,6)	210	132	220	140	595	842	3
La	225	132	235	144	595	842	3
reactivación	240	132	292	144	595	842	3
o	57	146	62	158	595	842	3
reinfección	67	146	114	158	595	842	3
por	118	146	133	158	595	842	3
virus	138	146	158	158	595	842	3
exógenos	163	146	204	158	595	842	3
es	209	146	218	158	595	842	3
posible	222	146	254	158	595	842	3
y	258	146	263	158	595	842	3
causa	267	146	292	158	595	842	3
alta	57	160	72	172	595	842	3
mortalidad	76	160	124	172	595	842	3
en	128	160	138	172	595	842	3
pacientes	142	160	183	172	595	842	3
inmunocomprometidos,	187	160	292	172	595	842	3
como	57	174	81	186	595	842	3
los	84	174	97	186	595	842	3
que	100	174	116	186	595	842	3
padecen	119	174	157	186	595	842	3
algún	160	174	184	186	595	842	3
tipo	187	174	205	186	595	842	3
inmunodeficiencias	208	174	292	186	595	842	3
o	57	188	62	200	595	842	3
pacientes	64	188	106	200	595	842	3
transplantados.	108	188	174	200	595	842	3
(5,7)	174	188	185	196	595	842	3
CASO	37	324	52	352	595	842	3
CLÍNICO	37	277	52	322	595	842	3
El	57	207	64	220	595	842	3
VEB	65	207	82	220	595	842	3
es	83	207	93	220	595	842	3
un	94	207	106	220	595	842	3
virus	107	207	128	220	595	842	3
herpes	129	207	159	220	595	842	3
de	160	207	171	220	595	842	3
clase	173	207	194	220	595	842	3
γ.	196	207	202	220	595	842	3
La	204	207	214	220	595	842	3
infección	215	207	254	220	595	842	3
primaria	256	207	292	220	595	842	3
suele	57	221	79	234	595	842	3
manifestarse	83	221	138	234	595	842	3
con	142	221	158	234	595	842	3
un	162	221	173	234	595	842	3
cuadro	177	221	207	234	595	842	3
de	211	221	222	234	595	842	3
mononucleosis	226	221	292	234	595	842	3
infecciosa,	57	235	101	248	595	842	3
caracterizado	111	235	168	248	595	842	3
por	178	235	193	248	595	842	3
fiebre,	203	235	230	248	595	842	3
faringitis	240	235	277	248	595	842	3
y	287	235	292	248	595	842	3
linfadenopatía	57	249	119	262	595	842	3
cervical	120	249	153	262	595	842	3
con	154	249	170	262	595	842	3
o	171	249	176	262	595	842	3
sin	177	249	190	262	595	842	3
hepatoesplenomegalia.	191	249	292	262	595	842	3
El	57	263	64	276	595	842	3
VEB	66	263	82	276	595	842	3
desarrolla	84	263	126	276	595	842	3
persistencia	128	263	179	276	595	842	3
en	181	263	192	276	595	842	3
los	194	263	207	276	595	842	3
linfocitos	209	263	248	276	595	842	3
B.	250	263	257	276	595	842	3
(5)	257	264	264	272	595	842	3
Ambos	57	283	87	296	595	842	3
virus	97	283	117	296	595	842	3
son	128	283	143	296	595	842	3
causa	154	283	177	296	595	842	3
común	188	283	218	296	595	842	3
del	228	283	241	296	595	842	3
síndrome	252	283	292	296	595	842	3
mononucleosido,	57	297	129	310	595	842	3
y	134	297	139	310	595	842	3
se	144	297	154	310	595	842	3
estima	159	297	186	310	595	842	3
que	192	297	208	310	595	842	3
su	213	297	223	310	595	842	3
prevalencia	228	297	276	310	595	842	3
en	281	297	292	310	595	842	3
adultos	57	311	88	324	595	842	3
es	93	311	102	324	595	842	3
mayor	107	311	134	324	595	842	3
al	139	311	146	324	595	842	3
90%.	152	311	172	324	595	842	3
(8)	172	312	178	319	595	842	3
La	183	311	193	324	595	842	3
reactivación	198	311	249	324	595	842	3
de	254	311	265	324	595	842	3
estos	270	311	292	324	595	842	3
virus	57	325	77	338	595	842	3
es	81	325	90	338	595	842	3
posible,	94	325	127	338	595	842	3
sobre	131	325	154	338	595	842	3
todo	159	325	179	338	595	842	3
en	183	325	194	338	595	842	3
pacientes	198	325	238	338	595	842	3
con	243	325	258	338	595	842	3
alguna	263	325	292	338	595	842	3
inmunodepresión.	57	339	133	352	595	842	3
La	139	339	148	352	595	842	3
infección	154	339	191	352	595	842	3
primaria	197	339	232	352	595	842	3
suele	237	339	259	352	595	842	3
ocurrir	264	339	292	352	595	842	3
poco	57	353	78	366	595	842	3
después	83	353	118	366	595	842	3
que	122	353	139	366	595	842	3
el	144	353	151	366	595	842	3
lactante	156	353	189	366	595	842	3
pierde	194	353	221	366	595	842	3
los	226	353	238	366	595	842	3
anticuerpos	242	353	292	366	595	842	3
maternos	57	367	97	380	595	842	3
que	99	367	115	380	595	842	3
poseía.	117	367	147	380	595	842	3
Los	149	367	163	380	595	842	3
infantes	165	367	199	380	595	842	3
son	201	367	216	380	595	842	3
una	218	367	234	380	595	842	3
población	237	367	278	380	595	842	3
de	281	367	292	380	595	842	3
alto	57	381	73	394	595	842	3
riesgo	76	381	101	394	595	842	3
para	104	381	123	394	595	842	3
infectarse	126	381	166	394	595	842	3
con	169	381	185	394	595	842	3
CMV	188	381	208	394	595	842	3
y	211	381	216	394	595	842	3
VEB,	218	381	236	394	595	842	3
y	239	381	244	394	595	842	3
estos	247	381	269	394	595	842	3
virus	272	381	292	394	595	842	3
pueden	57	395	89	408	595	842	3
causar	92	395	119	408	595	842	3
depresión	122	395	164	408	595	842	3
del	167	395	180	408	595	842	3
sistema	183	395	215	408	595	842	3
inmune	218	395	250	408	595	842	3
en	253	395	264	408	595	842	3
niños,	267	395	292	408	595	842	3
originando	57	409	103	422	595	842	3
infecciones	104	409	151	422	595	842	3
recurrentes	153	409	200	422	595	842	3
de	202	409	213	422	595	842	3
diversos	214	409	248	422	595	842	3
tipos.	250	409	273	422	595	842	3
(8,9)	272	410	283	417	595	842	3
Por	57	429	71	441	595	842	3
lo	73	429	81	441	595	842	3
mismo	83	429	112	441	595	842	3
que	114	429	131	441	595	842	3
el	132	429	140	441	595	842	3
CMV	142	429	162	441	595	842	3
y	164	429	169	441	595	842	3
el	170	429	178	441	595	842	3
EBV	180	429	196	441	595	842	3
tiene	198	429	220	441	595	842	3
tanto	222	429	245	441	595	842	3
en	247	429	257	441	595	842	3
común,	259	429	292	441	595	842	3
la	57	443	64	455	595	842	3
coinfección	66	443	115	455	595	842	3
es	117	443	126	455	595	842	3
común	128	443	158	455	595	842	3
en	160	443	171	455	595	842	3
pacientes	173	443	214	455	595	842	3
pediátricos.	216	443	265	455	595	842	3
(8)	265	443	271	451	595	842	3
Para	273	443	292	455	595	842	3
explicar	57	457	90	469	595	842	3
la	93	457	100	469	595	842	3
coinfección	103	457	152	469	595	842	3
por	155	457	170	469	595	842	3
estos	173	457	195	469	595	842	3
dos	198	457	213	469	595	842	3
virus	216	457	236	469	595	842	3
de	239	457	250	469	595	842	3
la	253	457	260	469	595	842	3
familia	263	457	292	469	595	842	3
herpes	57	471	86	483	595	842	3
hay	91	471	107	483	595	842	3
varios	112	471	137	483	595	842	3
mecanismos	142	471	196	483	595	842	3
que	201	471	218	483	595	842	3
se	223	471	232	483	595	842	3
proponen.	237	471	282	483	595	842	3
(10)	282	471	292	479	595	842	3
Podría	57	485	84	497	595	842	3
ser	88	485	101	497	595	842	3
una	105	485	121	497	595	842	3
coinfección,	125	485	177	497	595	842	3
o	181	485	186	497	595	842	3
la	190	485	198	497	595	842	3
reactivación	202	485	254	497	595	842	3
del	258	485	271	497	595	842	3
VEB	275	485	292	497	595	842	3
que	57	499	73	511	595	842	3
estuvo	75	499	104	511	595	842	3
latente	106	499	136	511	595	842	3
en	138	499	149	511	595	842	3
los	151	499	164	511	595	842	3
linfocitos	166	499	205	511	595	842	3
como	207	499	231	511	595	842	3
consecuencia	233	499	292	511	595	842	3
de	57	513	68	525	595	842	3
la	73	513	81	525	595	842	3
infección	87	513	126	525	595	842	3
del	131	513	145	525	595	842	3
citomegalovirus.	150	513	221	525	595	842	3
La	227	513	237	525	595	842	3
coinfección	242	513	292	525	595	842	3
si	57	527	63	539	595	842	3
se	68	527	77	539	595	842	3
ha	82	527	93	539	595	842	3
descrito,	97	527	133	539	595	842	3
pero	138	527	158	539	595	842	3
de	163	527	174	539	595	842	3
poca	178	527	199	539	595	842	3
frecuencia	204	527	249	539	595	842	3
y	253	527	258	539	595	842	3
siendo	263	527	292	539	595	842	3
casi	57	541	73	553	595	842	3
restringido	78	541	125	553	595	842	3
a	130	541	135	553	595	842	3
la	140	541	148	553	595	842	3
edad	153	541	175	553	595	842	3
pediátrica.	180	541	225	553	595	842	3
(8,10)	225	541	239	549	595	842	3
Estos	244	541	266	553	595	842	3
virus	271	541	292	553	595	842	3
pueden	57	555	90	567	595	842	3
infectar	98	555	131	567	595	842	3
a	139	555	144	567	595	842	3
pacientes	152	555	193	567	595	842	3
inmunocompetentes	201	555	292	567	595	842	3
simultáneamente	57	569	132	581	595	842	3
con	135	569	151	581	595	842	3
otros	154	569	176	581	595	842	3
agentes	178	569	212	581	595	842	3
como	215	569	240	581	595	842	3
son	243	569	258	581	595	842	3
el	261	569	268	581	595	842	3
virus	271	569	292	581	595	842	3
sincitial	57	583	89	595	595	842	3
respiratorio,	92	583	143	595	595	842	3
Chlamydia	146	583	192	595	595	842	3
pneumoniae,	195	583	252	595	595	842	3
virus	255	583	275	595	595	842	3
del	278	583	292	595	595	842	3
sarampión,	57	597	104	609	595	842	3
entre	106	597	129	609	595	842	3
otros.	131	597	155	609	595	842	3
(8)	155	597	161	605	595	842	3
La	57	616	67	629	595	842	3
hepatitis	71	616	108	629	595	842	3
por	112	616	127	629	595	842	3
el	131	616	138	629	595	842	3
VEB	142	616	159	629	595	842	3
raras	163	616	183	629	595	842	3
veces	187	616	211	629	595	842	3
puede	215	616	243	629	595	842	3
ocurrir	247	616	275	629	595	842	3
sin	279	616	292	629	595	842	3
un	57	630	68	643	595	842	3
cuadro	71	630	101	643	595	842	3
de	104	630	115	643	595	842	3
mononucleosis	117	630	183	643	595	842	3
infeccioso	186	630	229	643	595	842	3
previo,	231	630	260	643	595	842	3
lo	263	630	271	643	595	842	3
cual	274	630	292	643	595	842	3
dificulta	57	644	91	657	595	842	3
más	96	644	114	657	595	842	3
el	118	644	126	657	595	842	3
diagnóstico	131	644	181	657	595	842	3
etiológico.	186	644	230	657	595	842	3
(11)	230	645	240	653	595	842	3
Se	245	644	255	657	595	842	3
postula	260	644	292	657	595	842	3
como	57	658	81	671	595	842	3
mecanismo	83	658	133	671	595	842	3
que	134	658	151	671	595	842	3
el	152	658	159	671	595	842	3
virus	161	658	181	671	595	842	3
infecta	183	658	212	671	595	842	3
a	213	658	218	671	595	842	3
los	219	658	232	671	595	842	3
linfocitos	233	658	272	671	595	842	3
T,	273	658	279	671	595	842	3
en	281	658	292	671	595	842	3
los	57	672	69	685	595	842	3
cuales	71	672	98	685	595	842	3
perpetúan	100	672	145	685	595	842	3
causando	147	672	189	685	595	842	3
una	191	672	207	685	595	842	3
mayor	210	672	237	685	595	842	3
actividad	239	672	278	685	595	842	3
de	281	672	292	685	595	842	3
células	57	686	86	699	595	842	3
T.	88	686	95	699	595	842	3
Lo	98	686	109	699	595	842	3
que	112	686	128	699	595	842	3
provoca	131	686	166	699	595	842	3
inflamación	169	686	220	699	595	842	3
del	223	686	236	699	595	842	3
parénquima	239	686	292	699	595	842	3
hepático	57	700	94	713	595	842	3
con	96	700	112	713	595	842	3
incremento	114	700	164	713	595	842	3
de	166	700	177	713	595	842	3
enzimas.	179	700	216	713	595	842	3
(12)	216	701	226	709	595	842	3
La	57	720	67	733	595	842	3
infección	71	720	110	733	595	842	3
por	113	720	128	733	595	842	3
CMV	132	720	152	733	595	842	3
es	156	720	166	733	595	842	3
generalmente	170	720	230	733	595	842	3
asintomático;	234	720	292	733	595	842	3
y,	57	734	63	747	595	842	3
cuando	68	734	101	747	595	842	3
no	106	734	117	747	595	842	3
lo	122	734	130	747	595	842	3
es,	135	734	146	747	595	842	3
sus	151	734	165	747	595	842	3
manifestaciones	170	734	240	747	595	842	3
varían	244	734	271	747	595	842	3
con	276	734	292	747	595	842	3
la	57	748	64	761	595	842	3
edad	70	748	92	761	595	842	3
y	98	748	103	761	595	842	3
con	109	748	125	761	595	842	3
el	131	748	139	761	595	842	3
estado	145	748	174	761	595	842	3
del	180	748	194	761	595	842	3
sistema	200	748	233	761	595	842	3
inmune	239	748	272	761	595	842	3
del	278	748	292	761	595	842	3
paciente.	57	762	96	775	595	842	3
Por	104	762	118	775	595	842	3
ejemplo,	126	762	163	775	595	842	3
recién	171	762	198	775	595	842	3
nacidos	206	762	239	775	595	842	3
infectados	247	762	292	775	595	842	3
Pág.	57	807	72	819	595	842	3
160	74	807	88	819	595	842	3
presentan	304	55	347	67	595	842	3
retardo	358	55	390	67	595	842	3
de	401	55	412	67	595	842	3
crecimiento	424	55	474	67	595	842	3
intrauterino,	486	55	539	67	595	842	3
ictericia,	304	69	339	81	595	842	3
hepatoesplenomegalia,	346	69	447	81	595	842	3
microcefalia,	455	69	509	81	595	842	3
daño	516	69	539	81	595	842	3
cerebral,	304	83	340	95	595	842	3
calcificaciones	343	83	404	95	595	842	3
intracerebrales	406	83	470	95	595	842	3
y	472	83	477	95	595	842	3
coriorretinitis.	480	83	539	95	595	842	3
Si	304	97	311	109	595	842	3
la	317	97	324	109	595	842	3
infección	330	97	369	109	595	842	3
se	375	97	385	109	595	842	3
adquiere	391	97	429	109	595	842	3
en	435	97	446	109	595	842	3
edades	452	97	483	109	595	842	3
escolares	488	97	528	109	595	842	3
y	534	97	539	109	595	842	3
preescolares,	304	111	359	123	595	842	3
suele	361	111	383	123	595	842	3
manifestarse	385	111	440	123	595	842	3
en	442	111	453	123	595	842	3
forma	454	111	480	123	595	842	3
de	482	111	493	123	595	842	3
neumonía	495	111	539	123	595	842	3
(bronquial	304	125	348	137	595	842	3
o	350	125	356	137	595	842	3
intersticial),	357	125	406	137	595	842	3
rash	408	125	426	137	595	842	3
cutáneo	427	125	463	137	595	842	3
petequial,	464	125	507	137	595	842	3
diarrea	509	125	539	137	595	842	3
o	304	139	309	151	595	842	3
hepatitis	311	139	349	151	595	842	3
con	351	139	367	151	595	842	3
discreta	369	139	402	151	595	842	3
hepatomegalia.	404	139	471	151	595	842	3
(13)	471	139	481	147	595	842	3
La	304	158	314	171	595	842	3
paciente	315	158	352	171	595	842	3
presentó	353	158	391	171	595	842	3
elevación	393	158	434	171	595	842	3
de	435	158	446	171	595	842	3
TGO	447	158	466	171	595	842	3
y	467	158	472	171	595	842	3
TGP	473	158	490	171	595	842	3
con	491	158	507	171	595	842	3
valores	508	158	539	171	595	842	3
tres	304	172	320	185	595	842	3
veces	321	172	345	185	595	842	3
por	347	172	362	185	595	842	3
encima	364	172	395	185	595	842	3
del	397	172	411	185	595	842	3
valor	412	172	434	185	595	842	3
normal,	436	172	468	185	595	842	3
con	470	172	486	185	595	842	3
predominio	488	172	539	185	595	842	3
de	304	186	315	199	595	842	3
TGO	319	186	338	199	595	842	3
sobre	343	186	367	199	595	842	3
TGP.	372	186	389	199	595	842	3
Aparte	394	186	423	199	595	842	3
hubo	428	186	451	199	595	842	3
un	456	186	468	199	595	842	3
incremento	473	186	523	199	595	842	3
de	528	186	539	199	595	842	3
bilirrubina	304	200	348	213	595	842	3
directa	351	200	381	213	595	842	3
y	384	200	389	213	595	842	3
GGTP	391	200	416	213	595	842	3
lo	418	200	427	213	595	842	3
que	430	200	446	213	595	842	3
implica	449	200	480	213	595	842	3
un	483	200	495	213	595	842	3
síndrome	498	200	539	213	595	842	3
colestásico	304	214	350	227	595	842	3
intrahepático,	352	214	411	227	595	842	3
que	413	214	430	227	595	842	3
se	432	214	441	227	595	842	3
relaciona	443	214	482	227	595	842	3
a	484	214	489	227	595	842	3
infecciones	490	214	539	227	595	842	3
virales.	304	228	333	241	595	842	3
(14,15)	333	229	350	236	595	842	3
Para	304	248	322	261	595	842	3
el	326	248	334	261	595	842	3
diagnóstico	338	248	389	261	595	842	3
de	393	248	404	261	595	842	3
infección	408	248	447	261	595	842	3
primaria	451	248	487	261	595	842	3
de	492	248	503	261	595	842	3
VEB,	507	248	525	261	595	842	3
se	529	248	539	261	595	842	3
necesita	304	262	339	275	595	842	3
de	345	262	356	275	595	842	3
marcadores	362	262	412	275	595	842	3
serológicos,	418	262	469	275	595	842	3
entre	474	262	497	275	595	842	3
estos	503	262	525	275	595	842	3
la	531	262	539	275	595	842	3
presencia	304	276	345	289	595	842	3
de	346	276	358	289	595	842	3
anticuerpos	359	276	410	289	595	842	3
contra	412	276	439	289	595	842	3
el	441	276	449	289	595	842	3
antígeno	450	276	489	289	595	842	3
del	491	276	504	289	595	842	3
capside	506	276	539	289	595	842	3
(VCA)	304	290	328	303	595	842	3
es	331	290	340	303	595	842	3
diagnóstico,	343	290	395	303	595	842	3
pudiendo	398	290	441	303	595	842	3
ser	444	290	456	303	595	842	3
IgM	459	290	476	303	595	842	3
o	479	290	485	303	595	842	3
IgG,	488	290	505	303	595	842	3
debido	508	290	539	303	595	842	3
a	304	304	309	317	595	842	3
que	311	304	328	317	595	842	3
esta	330	304	348	317	595	842	3
es	351	304	360	317	595	842	3
producida	362	304	406	317	595	842	3
tempranamente	409	304	479	317	595	842	3
entre	481	304	504	317	595	842	3
los	507	304	519	317	595	842	3
días	521	304	539	317	595	842	3
4	304	318	309	331	595	842	3
a	313	318	318	331	595	842	3
7.	323	318	330	331	595	842	3
(15,16)	330	319	347	326	595	842	3
Para	351	318	370	331	595	842	3
el	374	318	381	331	595	842	3
CMV	386	318	406	331	595	842	3
se	410	318	419	331	595	842	3
necesita	424	318	459	331	595	842	3
tener	463	318	486	331	595	842	3
IgM	490	318	507	331	595	842	3
contra	511	318	539	331	595	842	3
CMV	304	332	324	345	595	842	3
para	327	332	346	345	595	842	3
casos	349	332	372	345	595	842	3
agudos,	375	332	409	345	595	842	3
y	412	332	417	345	595	842	3
la	419	332	427	345	595	842	3
presencia	430	332	471	345	595	842	3
de	474	332	485	345	595	842	3
IgG	488	332	503	345	595	842	3
expresa	505	332	539	345	595	842	3
infección	304	346	343	359	595	842	3
previa.	346	346	375	359	595	842	3
(8,16)	375	347	389	354	595	842	3
.	389	346	391	359	595	842	3
La	395	346	404	359	595	842	3
paciente	408	346	445	359	595	842	3
presento	449	346	487	359	595	842	3
positividad	491	346	539	359	595	842	3
a	304	360	309	373	595	842	3
IgM	312	360	329	373	595	842	3
tanto	333	360	356	373	595	842	3
para	360	360	379	373	595	842	3
CMV	383	360	403	373	595	842	3
y	406	360	411	373	595	842	3
VEB,	415	360	433	373	595	842	3
e	437	360	442	373	595	842	3
IgG	446	360	461	373	595	842	3
para	465	360	484	373	595	842	3
VEB.	487	360	506	373	595	842	3
Con	509	360	527	373	595	842	3
lo	530	360	539	373	595	842	3
que	304	374	320	387	595	842	3
se	324	374	334	387	595	842	3
estableció	337	374	381	387	595	842	3
el	385	374	393	387	595	842	3
diagnóstico	396	374	447	387	595	842	3
de	451	374	462	387	595	842	3
coinfección	466	374	515	387	595	842	3
viral,	519	374	539	387	595	842	3
en	304	388	315	401	595	842	3
donde	317	388	346	401	595	842	3
probablemente	348	388	415	401	595	842	3
la	418	388	425	401	595	842	3
infección	428	388	467	401	595	842	3
por	470	388	485	401	595	842	3
VEB	487	388	503	401	595	842	3
se	506	388	515	401	595	842	3
haya	518	388	539	401	595	842	3
reagudizado	304	402	358	415	595	842	3
debido	360	402	390	415	595	842	3
a	392	402	397	415	595	842	3
la	399	402	407	415	595	842	3
infección	409	402	448	415	595	842	3
aguda	450	402	477	415	595	842	3
por	479	402	494	415	595	842	3
CMV.	496	402	518	415	595	842	3
La	304	422	314	434	595	842	3
evolución	316	422	358	434	595	842	3
de	360	422	371	434	595	842	3
la	373	422	381	434	595	842	3
paciente	383	422	420	434	595	842	3
fue	422	422	436	434	595	842	3
favorable,	438	422	480	434	595	842	3
no	482	422	494	434	595	842	3
desarrolló	496	422	539	434	595	842	3
insuficiencia	304	436	357	448	595	842	3
hepática.	359	436	398	448	595	842	3
El	401	436	408	448	595	842	3
manejo	411	436	444	448	595	842	3
fue	446	436	460	448	595	842	3
solo	463	436	481	448	595	842	3
con	483	436	499	448	595	842	3
medidas	502	436	539	448	595	842	3
de	304	450	315	462	595	842	3
sostén	317	450	345	462	595	842	3
(paracetamol)	347	450	406	462	595	842	3
y	408	450	413	462	595	842	3
con	415	450	431	462	595	842	3
ácido	433	450	457	462	595	842	3
ursodesoxicólico.	459	450	532	462	595	842	3
El	304	469	311	482	595	842	3
exantema	314	469	356	482	595	842	3
que	359	469	376	482	595	842	3
presentó	378	469	416	482	595	842	3
la	419	469	426	482	595	842	3
paciente	429	469	466	482	595	842	3
se	468	469	478	482	595	842	3
relacionó	480	469	520	482	595	842	3
con	523	469	539	482	595	842	3
una	304	483	320	496	595	842	3
reacción	323	483	359	496	595	842	3
alergia	361	483	390	496	595	842	3
al	393	483	400	496	595	842	3
fármaco	403	483	438	496	595	842	3
azitromicina.	440	483	495	496	595	842	3
El	498	483	505	496	595	842	3
tipo	508	483	525	496	595	842	3
de	528	483	539	496	595	842	3
exantema	304	497	346	510	595	842	3
más	350	497	368	510	595	842	3
asociado	372	497	410	510	595	842	3
a	415	497	420	510	595	842	3
antibióticos	424	497	474	510	595	842	3
es	478	497	487	510	595	842	3
el	492	497	499	510	595	842	3
maculo-	503	497	539	510	595	842	3
papular.	304	511	338	524	595	842	3
(17)	338	512	348	519	595	842	3
Contribuciones	304	542	375	555	595	842	3
de	378	542	390	555	595	842	3
autoría:	393	542	429	555	595	842	3
Los	433	543	447	555	595	842	3
autores	451	543	483	555	595	842	3
participaron	486	543	539	555	595	842	3
en	304	555	315	567	595	842	3
la	316	555	323	567	595	842	3
concepción,	325	555	377	567	595	842	3
recolección	378	555	427	567	595	842	3
de	429	555	440	567	595	842	3
información,	441	555	495	567	595	842	3
redacción	496	555	539	567	595	842	3
y	304	568	309	580	595	842	3
aprobación	311	568	360	580	595	842	3
de	362	568	373	580	595	842	3
la	375	568	382	580	595	842	3
versión	384	568	415	580	595	842	3
final	417	568	436	580	595	842	3
del	438	568	451	580	595	842	3
artículo.	453	568	488	580	595	842	3
Financiamiento:	304	583	378	596	595	842	3
Autofinanciado.	380	583	448	596	595	842	3
Conflicto	304	599	346	613	595	842	3
de	350	599	362	613	595	842	3
interés:	366	599	400	613	595	842	3
Los	405	600	419	613	595	842	3
autores	423	600	455	613	595	842	3
declaran	459	600	496	613	595	842	3
no	500	600	512	613	595	842	3
tener	516	600	539	613	595	842	3
conflictos	304	614	345	627	595	842	3
de	347	614	358	627	595	842	3
intereses	359	614	398	627	595	842	3
en	399	614	410	627	595	842	3
la	412	614	419	627	595	842	3
publicación	421	614	471	627	595	842	3
de	472	614	483	627	595	842	3
este	485	614	503	627	595	842	3
artículo.	504	614	539	627	595	842	3
Recibido:	304	630	348	644	595	842	3
20	350	631	361	644	595	842	3
de	363	631	374	644	595	842	3
octubre	376	631	411	644	595	842	3
del	413	631	427	644	595	842	3
2019	429	631	451	644	595	842	3
Aprobado:	304	647	354	661	595	842	3
07	357	648	367	660	595	842	3
de	370	648	381	660	595	842	3
noviembre	383	648	431	660	595	842	3
del	433	648	446	660	595	842	3
2019	449	648	470	660	595	842	3
Correspondencia:	304	675	362	685	595	842	3
Ítalo	364	676	378	685	595	842	3
Valero	380	676	400	685	595	842	3
Román.	402	676	427	685	595	842	3
Dirección:	304	687	337	697	595	842	3
Tortulas	339	687	364	697	595	842	3
135-Cedros	366	687	402	697	595	842	3
de	404	687	411	697	595	842	3
Villa	413	687	427	697	595	842	3
Chorrillos,	428	687	461	697	595	842	3
Lima-Perú.	462	687	496	697	595	842	3
Teléfono:	304	699	334	709	595	842	3
+1949882647	336	699	380	709	595	842	3
Correo:	304	711	328	721	595	842	3
ivr8195@gmail.com	330	711	393	721	595	842	3
Hepatitis	343	25	366	35	595	842	4
aguda	367	25	383	35	595	842	4
grave	384	25	398	35	595	842	4
por	399	25	408	35	595	842	4
coinfección	409	25	437	35	595	842	4
por	438	25	447	35	595	842	4
virus	448	25	461	35	595	842	4
epstein-barr	462	25	493	35	595	842	4
y	494	25	498	35	595	842	4
citomegalovirus	499	25	539	35	595	842	4
Rev.	57	26	68	35	595	842	4
Fac.	70	26	81	35	595	842	4
Med.	83	26	97	35	595	842	4
Hum.	99	26	115	35	595	842	4
2020;20(1)	116	26	146	35	595	842	4
:158-161.	146	26	169	35	595	842	4
REFERENCIAS	57	54	129	69	595	842	4
BIBLIOGRÁFICAS	131	54	222	69	595	842	4
1.	57	78	62	87	595	842	4
Gallegos-Orozco	65	78	115	87	595	842	4
JF,	118	78	125	87	595	842	4
Rakela-Brödner	128	78	174	87	595	842	4
J.	177	78	181	87	595	842	4
Hepatitis	184	78	211	87	595	842	4
viruses:	214	78	236	87	595	842	4
Not	239	78	250	87	595	842	4
always	253	78	274	87	595	842	4
what	276	78	292	87	595	842	4
it	57	87	61	96	595	842	4
seems	63	87	83	96	595	842	4
to	85	87	91	96	595	842	4
be.	94	87	103	96	595	842	4
Rev	105	87	117	96	595	842	4
Med	119	87	133	96	595	842	4
Chil.	135	87	148	96	595	842	4
2010;138(10):1302–11.	151	87	220	96	595	842	4
Disponible	222	87	255	96	595	842	4
en:	258	87	267	96	595	842	4
https://	269	87	292	96	595	842	4
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21279280	57	96	187	105	595	842	4
2.	57	111	62	120	595	842	4
Pina	65	111	78	120	595	842	4
DI,	80	111	88	120	595	842	4
Cantón	91	111	113	120	595	842	4
OS.	116	111	126	120	595	842	4
Hepatopatía	129	111	167	120	595	842	4
aguda.	169	111	190	120	595	842	4
Protoc	193	111	213	120	595	842	4
diagnóstico-terapéuticos	215	111	292	120	595	842	4
Gastroenterol	57	120	99	129	595	842	4
Hepatol	104	120	128	129	595	842	4
y	133	120	136	129	595	842	4
Nutr	141	120	155	129	595	842	4
Pediátrica	160	120	190	129	595	842	4
SEGHNP-AEP	195	120	235	129	595	842	4
[Internet].	240	120	270	129	595	842	4
2014.	275	120	292	129	595	842	4
Disponible	57	129	90	138	595	842	4
en:	95	129	105	138	595	842	4
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/hep_	110	129	292	138	595	842	4
aguda.pdf	57	138	88	147	595	842	4
3.	57	152	62	161	595	842	4
Moreira	65	152	88	161	595	842	4
E,	91	152	96	161	595	842	4
Machado	99	152	127	161	595	842	4
Â,	130	152	136	161	595	842	4
Machado	139	152	167	161	595	842	4
L,	170	152	175	161	595	842	4
Xavier	178	152	197	161	595	842	4
C,	199	152	205	161	595	842	4
Monteiro	208	152	236	161	595	842	4
C,	238	152	244	161	595	842	4
Cunha	247	152	267	161	595	842	4
J,	269	152	274	161	595	842	4
et	276	152	282	161	595	842	4
al.	285	152	292	161	595	842	4
Infecção	57	161	82	170	595	842	4
pelo	84	161	98	170	595	842	4
vírus	99	161	114	170	595	842	4
Epstein	115	161	138	170	595	842	4
Barr	139	161	151	170	595	842	4
e	153	161	157	170	595	842	4
hepatite.	158	161	185	170	595	842	4
Nascer	186	161	207	170	595	842	4
e	209	161	212	170	595	842	4
Crescer.	214	161	237	170	595	842	4
2011;	239	161	255	170	595	842	4
20(2):	257	161	274	170	595	842	4
73–5.	275	161	292	170	595	842	4
Available	57	170	85	179	595	842	4
from:	86	170	102	179	595	842	4
http://www.scielo.mec.pt/pdf/nas/v20n2/v20n2a03.pdf	105	170	274	179	595	842	4
4.	57	185	62	194	595	842	4
Barreales	64	185	92	194	595	842	4
M,	95	185	102	194	595	842	4
Pérez-Carreras	104	185	148	194	595	842	4
M,	151	185	158	194	595	842	4
Meizoso	160	185	186	194	595	842	4
T,	188	185	193	194	595	842	4
Garrido	195	185	218	194	595	842	4
M,	221	185	228	194	595	842	4
Masedo	230	185	255	194	595	842	4
A,	257	185	263	194	595	842	4
Colina	266	185	285	194	595	842	4
F,	287	185	292	194	595	842	4
et	57	194	63	203	595	842	4
al.	65	194	72	203	595	842	4
Infección	74	194	102	203	595	842	4
por	104	194	115	203	595	842	4
el	117	194	122	203	595	842	4
virus	124	194	139	203	595	842	4
de	141	194	149	203	595	842	4
Epstein-Barr	151	194	188	203	595	842	4
y	190	194	194	203	595	842	4
hepatitis	196	194	223	203	595	842	4
aguda	225	194	244	203	595	842	4
colestásica.	246	194	281	203	595	842	4
An	283	194	292	203	595	842	4
Med	57	203	71	212	595	842	4
Interna.	74	203	98	212	595	842	4
2006;23(10):483–6.	101	203	159	212	595	842	4
Disponible	162	203	195	212	595	842	4
en:	199	203	208	212	595	842	4
http://scielo.isciii.es/scielo.	211	203	292	212	595	842	4
php?script=sci_arttext&pid=S0212-71992006001000006	57	212	229	221	595	842	4
CASO	37	324	52	352	595	842	4
CLÍNICO	37	277	52	322	595	842	4
5.	57	227	62	236	595	842	4
Hu	63	227	72	236	595	842	4
J,	74	227	78	236	595	842	4
Zhao	79	227	95	236	595	842	4
H,	97	227	103	236	595	842	4
Lou	104	227	116	236	595	842	4
D,	117	227	124	236	595	842	4
Gao	125	227	138	236	595	842	4
H,	139	227	145	236	595	842	4
Yang	146	227	162	236	595	842	4
M,	163	227	171	236	595	842	4
Zhang	172	227	192	236	595	842	4
X,	193	227	199	236	595	842	4
et	201	227	207	236	595	842	4
al.	208	227	215	236	595	842	4
Human	216	227	239	236	595	842	4
cytomegalovirus	241	227	292	236	595	842	4
and	57	236	69	245	595	842	4
Epstein-Barr	70	236	108	245	595	842	4
virus	110	236	124	245	595	842	4
infections,	126	236	158	245	595	842	4
risk	159	236	170	245	595	842	4
factors,	172	236	194	245	595	842	4
and	196	236	208	245	595	842	4
their	210	236	224	245	595	842	4
influence	226	236	254	245	595	842	4
on	256	236	265	245	595	842	4
the	267	236	277	245	595	842	4
liver	279	236	292	245	595	842	4
function	57	245	83	254	595	842	4
of	84	245	91	254	595	842	4
patients	93	245	117	254	595	842	4
with	119	245	133	254	595	842	4
acute-on-chronic	135	245	188	254	595	842	4
liver	190	245	203	254	595	842	4
failure.	204	245	225	254	595	842	4
BMC	227	245	241	254	595	842	4
Infect	243	245	260	254	595	842	4
Dis.	262	245	273	254	595	842	4
2018;	275	245	292	254	595	842	4
18(1):	57	254	74	263	595	842	4
577.	75	254	88	263	595	842	4
Disponible	89	254	123	263	595	842	4
en:	124	254	133	263	595	842	4
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30445927	135	254	288	263	595	842	4
6.	57	268	62	278	595	842	4
Ljungman	64	268	95	278	595	842	4
P,	98	268	102	278	595	842	4
Hakki	104	268	121	278	595	842	4
M,	123	268	131	278	595	842	4
Boeckh	133	268	156	278	595	842	4
M.	158	268	165	278	595	842	4
Cytomegalovirus	168	268	219	278	595	842	4
in	221	268	227	278	595	842	4
hematopoietic	229	268	274	278	595	842	4
stem	276	268	292	278	595	842	4
cell	57	277	67	287	595	842	4
transplant	68	277	100	287	595	842	4
recipients.	101	277	132	287	595	842	4
Infect	134	277	151	287	595	842	4
Dis	153	277	162	287	595	842	4
Clin	164	277	176	287	595	842	4
North	177	277	195	287	595	842	4
Am	196	277	207	287	595	842	4
[Internet].	209	277	239	287	595	842	4
2010	240	277	255	287	595	842	4
Jun	257	277	268	287	595	842	4
1	269	277	273	287	595	842	4
[cited	274	277	292	287	595	842	4
2019	57	286	72	296	595	842	4
Jun	76	286	87	296	595	842	4
13];24(2):319–37.	91	286	144	296	595	842	4
Available	148	286	176	296	595	842	4
from:	180	286	196	296	595	842	4
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/	201	286	292	296	595	842	4
pubmed/20466273	57	295	116	305	595	842	4
7.	57	310	62	319	595	842	4
Vietzen	64	310	87	319	595	842	4
H,	89	310	95	319	595	842	4
Görzer	97	310	118	319	595	842	4
I,	120	310	123	319	595	842	4
Honsig	125	310	147	319	595	842	4
C,	149	310	155	319	595	842	4
Jaksch	157	310	177	319	595	842	4
P,	179	310	183	319	595	842	4
Puchhammer-Stöckl	185	310	247	319	595	842	4
E.	249	310	255	319	595	842	4
Association	257	310	292	319	595	842	4
between	57	319	84	328	595	842	4
antibody	91	319	119	328	595	842	4
functions	126	319	155	328	595	842	4
and	162	319	173	328	595	842	4
human	181	319	203	328	595	842	4
cytomegalovirus	210	319	261	328	595	842	4
(HCMV)	268	319	292	328	595	842	4
replication	57	328	89	337	595	842	4
after	92	328	106	337	595	842	4
lung	108	328	122	337	595	842	4
transplantation	125	328	172	337	595	842	4
in	174	328	180	337	595	842	4
HCMV-seropositive	183	328	241	337	595	842	4
patients.	243	328	270	337	595	842	4
J	272	328	275	337	595	842	4
Hear	277	328	292	337	595	842	4
Lung	57	337	72	346	595	842	4
Transplant	74	337	106	346	595	842	4
[Internet].	109	337	139	346	595	842	4
2018	141	337	156	346	595	842	4
Feb	158	337	169	346	595	842	4
18	172	337	179	346	595	842	4
[cited	181	337	199	346	595	842	4
2019	201	337	216	346	595	842	4
Jun	218	337	229	346	595	842	4
13];	231	337	242	346	595	842	4
37(2):	245	337	262	346	595	842	4
299–302.	264	337	292	346	595	842	4
Disponible	57	346	90	355	595	842	4
en:	91	346	101	355	595	842	4
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28750933	102	346	252	355	595	842	4
8.	57	361	62	370	595	842	4
Wang	64	361	82	370	595	842	4
X,	84	361	90	370	595	842	4
Yang	92	361	107	370	595	842	4
K,	109	361	115	370	595	842	4
Wei	117	361	129	370	595	842	4
C,	131	361	137	370	595	842	4
Huang	139	361	160	370	595	842	4
Y,	162	361	166	370	595	842	4
Zhao	169	361	184	370	595	842	4
D.	187	361	193	370	595	842	4
Coinfection	195	361	231	370	595	842	4
with	233	361	247	370	595	842	4
EBV/CMV	249	361	278	370	595	842	4
and	280	361	292	370	595	842	4
other	57	370	73	379	595	842	4
respiratory	75	370	108	379	595	842	4
agents	109	370	130	379	595	842	4
in	131	370	137	379	595	842	4
children	138	370	163	379	595	842	4
with	165	370	178	379	595	842	4
suspected	180	370	211	379	595	842	4
infectious	212	370	242	379	595	842	4
mononucleosis.	243	370	292	379	595	842	4
Virol	57	379	70	388	595	842	4
J.	72	379	76	388	595	842	4
2010;7:247.	78	379	112	388	595	842	4
Disponible	114	379	147	388	595	842	4
en:	148	379	158	388	595	842	4
https://doi.org/10.1186/1743-422X-7-247	159	379	285	388	595	842	4
9.	57	394	62	403	595	842	4
Owayed	65	394	91	403	595	842	4
AF,	94	394	103	403	595	842	4
Campbell	106	394	135	403	595	842	4
DM,	139	394	151	403	595	842	4
Wang	154	394	172	403	595	842	4
EEL.	175	394	187	403	595	842	4
Underlying	190	394	225	403	595	842	4
Causes	228	394	249	403	595	842	4
of	252	394	258	403	595	842	4
Recurrent	262	394	292	403	595	842	4
Pneumonia	57	403	92	412	595	842	4
in	93	403	99	412	595	842	4
Children.	100	403	128	412	595	842	4
Arch	129	403	144	412	595	842	4
Pediatr	145	403	166	412	595	842	4
Adolesc	168	403	192	412	595	842	4
Med	193	403	207	412	595	842	4
[Internet].	209	403	239	412	595	842	4
2000	240	403	255	412	595	842	4
Feb	257	403	268	412	595	842	4
1	269	403	273	412	595	842	4
[cited	274	403	292	412	595	842	4
2019	57	412	72	421	595	842	4
Jun	75	412	86	421	595	842	4
13];154(2):190.	89	412	134	421	595	842	4
Disponible	137	412	170	421	595	842	4
en:	173	412	182	421	595	842	4
http://archpedi.jamanetwork.com/	186	412	292	421	595	842	4
article.aspx?doi=10.1001/archpedi.154.2.190	57	421	193	430	595	842	4
10.	304	78	313	87	595	842	4
Peña	315	78	330	87	595	842	4
Irún	333	78	345	87	595	842	4
Á,	348	78	354	87	595	842	4
González	357	78	385	87	595	842	4
Santamaría	388	78	422	87	595	842	4
A.	425	78	431	87	595	842	4
Inmunoglobulina	434	78	487	87	595	842	4
M	490	78	496	87	595	842	4
positiva	498	78	522	87	595	842	4
para	525	78	539	87	595	842	4
citomegalovirus	304	88	353	97	595	842	4
y	355	88	359	97	595	842	4
virus	361	88	376	97	595	842	4
de	378	88	386	97	595	842	4
Epstein-Barr	389	88	426	97	595	842	4
en	428	88	436	97	595	842	4
un	438	88	447	97	595	842	4
paciente	449	88	476	97	595	842	4
con	478	88	489	97	595	842	4
mononucleosis	492	88	539	97	595	842	4
infecciosa.	304	98	335	107	595	842	4
¿Cómo	338	98	359	107	595	842	4
lo	361	98	367	107	595	842	4
interpretamos?	369	98	416	107	595	842	4
Semergen	418	98	450	107	595	842	4
[Internet].	452	98	482	107	595	842	4
2012	484	98	500	107	595	842	4
Oct	502	98	513	107	595	842	4
1	515	98	519	107	595	842	4
[cited	521	98	539	107	595	842	4
2019	304	108	319	117	595	842	4
Jun	324	108	335	117	595	842	4
13];38(7):479.	341	108	382	117	595	842	4
Disponible	388	108	421	117	595	842	4
en:	426	108	436	117	595	842	4
https://linkinghub.elsevier.com/	441	108	539	117	595	842	4
retrieve/pii/S1138359312001530	304	118	404	127	595	842	4
11.	304	133	313	142	595	842	4
PAULA	317	133	337	142	595	842	4
VIVIANI	341	133	364	142	595	842	4
G.	368	133	374	142	595	842	4
CSA.	378	133	392	142	595	842	4
Falla	396	133	410	142	595	842	4
hepática	414	133	441	142	595	842	4
fulminante	445	133	478	142	595	842	4
por	483	133	493	142	595	842	4
virus	497	133	512	142	595	842	4
Epstein	516	133	539	142	595	842	4
Barr.	304	143	317	152	595	842	4
Rol	321	143	330	152	595	842	4
de	334	143	342	152	595	842	4
los	345	143	354	152	595	842	4
corticoides.	358	143	393	152	595	842	4
Caso	396	143	411	152	595	842	4
clínico.	414	143	435	152	595	842	4
Rev.	439	143	451	152	595	842	4
Chil.	455	143	468	152	595	842	4
Pediatr.	472	143	494	152	595	842	4
2013;	501	143	518	152	595	842	4
84(3):	522	143	539	152	595	842	4
313	304	153	315	162	595	842	4
–	320	153	324	162	595	842	4
17.	328	153	338	162	595	842	4
Disponible	347	153	380	162	595	842	4
en:	385	153	395	162	595	842	4
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_	399	153	539	162	595	842	4
arttext&pid=S0370-41062013000300010	304	163	428	172	595	842	4
12.	304	179	313	188	595	842	4
Hernández-Estrada	315	179	374	188	595	842	4
S,	376	179	382	188	595	842	4
Aguilar	384	179	406	188	595	842	4
Domínguez	409	179	445	188	595	842	4
C,	447	179	453	188	595	842	4
Lizardi	456	179	476	188	595	842	4
Cervera	478	179	502	188	595	842	4
J.	504	179	509	188	595	842	4
Hepatitis	511	179	539	188	595	842	4
por	304	189	314	198	595	842	4
virus	317	189	332	198	595	842	4
Epstein-Barr:	335	189	374	198	595	842	4
Reporte	377	189	402	198	595	842	4
de	405	189	413	198	595	842	4
un	416	189	424	198	595	842	4
caso.	427	189	442	198	595	842	4
Médica	445	189	468	198	595	842	4
Sur.	471	189	482	198	595	842	4
2005;	485	189	502	198	595	842	4
12(3):	505	189	522	198	595	842	4
177-	525	189	539	198	595	842	4
9.	304	199	309	208	595	842	4
Disponible	316	199	349	208	595	842	4
en:	356	199	365	208	595	842	4
https://www.medigraphic.com/pdfs/medsur/ms-2005/	372	199	539	208	595	842	4
ms053e.pdf	304	209	340	218	595	842	4
13.	304	225	313	234	595	842	4
Tori	314	225	325	234	595	842	4
C,	327	225	332	234	595	842	4
Leon	334	225	349	234	595	842	4
Barua	350	225	368	234	595	842	4
R,	369	225	375	234	595	842	4
Roe	376	225	388	234	595	842	4
C.	390	225	395	234	595	842	4
Hepatitis	397	225	424	234	595	842	4
por	426	225	436	234	595	842	4
citomegalovirus:	438	225	488	234	595	842	4
Presentación	490	225	529	234	595	842	4
de	531	225	539	234	595	842	4
dos	304	235	315	244	595	842	4
casos.	316	235	335	244	595	842	4
Rev	336	235	348	244	595	842	4
Med	349	235	363	244	595	842	4
Hered.	365	235	385	244	595	842	4
1995;	386	235	403	244	595	842	4
6(2):102-4	405	235	435	244	595	842	4
Disponible	437	235	470	244	595	842	4
en:	472	235	481	244	595	842	4
http://www.scielo.	483	235	539	244	595	842	4
org.pe/scielo.php?pid=S1018-130X1995000200008&script=sci_arttext	304	245	518	254	595	842	4
14.	304	260	313	269	595	842	4
Del	315	260	325	269	595	842	4
Valle	327	260	341	269	595	842	4
Díaz	344	260	357	269	595	842	4
S,	359	260	364	269	595	842	4
Piñera	366	260	385	269	595	842	4
Martínez	387	260	415	269	595	842	4
M,	417	260	424	269	595	842	4
Medina	426	260	449	269	595	842	4
Gonzales	451	260	479	269	595	842	4
N,	481	260	488	269	595	842	4
Sanchez	490	260	515	269	595	842	4
Vega	517	260	532	269	595	842	4
J.	534	260	539	269	595	842	4
Colestasis	304	270	334	279	595	842	4
un	339	270	347	279	595	842	4
enfoque	349	270	375	279	595	842	4
actualizado.	378	270	414	279	595	842	4
MEDISA.	417	270	442	279	595	842	4
2017;21(7):876.	445	270	491	279	595	842	4
Disponible	494	270	527	279	595	842	4
en:	529	270	539	279	595	842	4
http://scielo.sld.cu/pdf/san/v21n7/san14217.pdf	304	280	451	289	595	842	4
15.	304	296	313	305	595	842	4
Khoo	314	296	330	305	595	842	4
A.	332	296	338	305	595	842	4
Acute	339	296	357	305	595	842	4
cholestatic	359	296	392	305	595	842	4
hepatitis	393	296	420	305	595	842	4
induced	421	296	446	305	595	842	4
by	448	296	455	305	595	842	4
Epstein-Barr	457	296	494	305	595	842	4
virus	495	296	510	305	595	842	4
infection	511	296	539	305	595	842	4
in	304	306	309	315	595	842	4
an	311	306	319	315	595	842	4
adult:	321	306	338	315	595	842	4
A	340	306	345	315	595	842	4
case	346	306	360	315	595	842	4
report.	362	306	382	315	595	842	4
J	384	306	387	315	595	842	4
Med	389	306	403	315	595	842	4
Case	404	306	419	315	595	842	4
Rep.	421	306	434	315	595	842	4
2016	436	306	451	315	595	842	4
Mar	453	306	465	315	595	842	4
27;10(1).	467	306	493	315	595	842	4
Disponible	494	306	527	315	595	842	4
en:	529	306	539	315	595	842	4
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27037083	304	316	457	325	595	842	4
16.	304	332	313	341	595	842	4
Cameron	315	332	343	341	595	842	4
B,	345	332	351	341	595	842	4
Flamand	353	332	380	341	595	842	4
L,	382	332	387	341	595	842	4
Juwana	390	332	413	341	595	842	4
H,	415	332	422	341	595	842	4
Middeldorp	424	332	460	341	595	842	4
J,	463	332	467	341	595	842	4
Naing	469	332	487	341	595	842	4
Z,	490	332	495	341	595	842	4
Rawlinson	498	332	529	341	595	842	4
W,	531	332	539	341	595	842	4
et	304	342	310	351	595	842	4
al.	311	342	318	351	595	842	4
Serological	320	342	354	351	595	842	4
and	355	342	367	351	595	842	4
virological	369	342	400	351	595	842	4
investigation	402	342	442	351	595	842	4
of	443	342	450	351	595	842	4
the	451	342	462	351	595	842	4
role	463	342	475	351	595	842	4
of	477	342	483	351	595	842	4
the	485	342	495	351	595	842	4
herpesviruses	496	342	539	351	595	842	4
EBV,	304	352	317	361	595	842	4
CMV	321	352	335	361	595	842	4
and	340	352	351	361	595	842	4
HHV-6	356	352	375	361	595	842	4
in	380	352	385	361	595	842	4
post-infective	390	352	432	361	595	842	4
fatigue	436	352	458	361	595	842	4
syndrome.	462	352	494	361	595	842	4
J	498	352	501	361	595	842	4
Med	505	352	519	361	595	842	4
Virol.	523	352	539	361	595	842	4
2010	304	362	319	371	595	842	4
Oct;82(10):1684–8.	325	362	383	371	595	842	4
Disponible	389	362	422	371	595	842	4
en:	429	362	438	371	595	842	4
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/	445	362	539	371	595	842	4
pubmed/20827765	304	372	363	381	595	842	4
17.	304	387	313	396	595	842	4
Cordero	314	387	339	396	595	842	4
Castro	340	387	360	396	595	842	4
C,	361	387	367	396	595	842	4
Martínez	369	387	396	396	595	842	4
Moreno	397	387	422	396	595	842	4
C,	423	387	429	396	595	842	4
Rojo	430	387	444	396	595	842	4
Conejo	446	387	467	396	595	842	4
P.	469	387	473	396	595	842	4
Guía	475	387	489	396	595	842	4
ABE	490	387	503	396	595	842	4
Infecciones	504	387	539	396	595	842	4
en	304	397	311	406	595	842	4
Pediatria.	314	397	343	406	595	842	4
Guía	345	397	360	406	595	842	4
rápida	362	397	382	406	595	842	4
para	385	397	398	406	595	842	4
la	401	397	406	406	595	842	4
selección	409	397	438	406	595	842	4
del	440	397	450	406	595	842	4
tratamiento	453	397	489	406	595	842	4
antimicrobiano	492	397	539	406	595	842	4
empírico.	304	407	332	416	595	842	4
2010.	339	407	356	416	595	842	4
Disponible	363	407	396	416	595	842	4
en:	404	407	413	416	595	842	4
https://guia-abe.es/anexos-reacciones-	420	407	539	416	595	842	4
cutaneas-por-antibioticos	304	417	382	426	595	842	4
Indizado	204	508	246	524	595	842	4
en:	249	508	263	524	595	842	4
Vol.20	359	611	365	614	595	842	4
N°1	365	611	369	614	595	842	4
Enero	359	613	364	616	595	842	4
-	365	613	366	616	595	842	4
Marzo	366	613	372	616	595	842	4
2020	373	613	377	616	595	842	4
https://alicia.concytec.gob.pe/vufind/	153	644	313	657	595	842	4
Pág.	509	807	525	819	595	842	4
161	527	807	540	819	595	842	4
