CASO	48	34	83	52	581	765	1
CLÍNICO	88	34	141	52	581	765	1
Perforación	48	75	118	91	581	765	1
de	122	75	137	91	581	765	1
íleon	141	75	171	91	581	765	1
distal	175	75	208	91	581	765	1
por	212	75	232	91	581	765	1
espina	236	75	275	91	581	765	1
de	279	75	294	91	581	765	1
pescado:	298	75	352	91	581	765	1
reporte	356	75	402	91	581	765	1
de	406	75	421	91	581	765	1
caso	425	75	452	91	581	765	1
Lozada	48	99	76	110	581	765	1
Martinez	80	99	115	110	581	765	1
Ivan	118	99	135	110	581	765	1
David*	138	99	164	110	581	765	1
2,3	166	99	173	106	581	765	1
;	173	99	177	110	581	765	1
Muñoz	180	99	205	110	581	765	1
Murillo	209	99	236	110	581	765	1
Willfrant	240	99	275	110	581	765	1
Jhonnathan	279	99	326	110	581	765	1
1,2,a	329	99	341	106	581	765	1
;	341	99	345	110	581	765	1
Bolaño	348	99	375	110	581	765	1
Romero	379	99	409	110	581	765	1
María	413	99	435	110	581	765	1
Paz	438	99	452	110	581	765	1
Jaime	48	109	72	120	581	765	1
Enrique	75	109	105	120	581	765	1
2,3	107	109	115	116	581	765	1
;	115	109	118	120	581	765	1
Nuñez	121	109	145	120	581	765	1
Rojas	148	109	169	120	581	765	1
Gian	172	109	190	120	581	765	1
Alberto	193	109	222	120	581	765	1
1,2,a	225	109	237	116	581	765	1
;	237	109	241	120	581	765	1
Miranda	243	109	275	120	581	765	1
Escandon	278	109	315	120	581	765	1
Vivian	318	109	342	120	581	765	1
Piedad	345	109	372	120	581	765	1
1,2,b	374	109	387	116	581	765	1
2,3	455	99	463	106	581	765	1
;	463	99	466	110	581	765	1
Ponneffz	469	99	505	110	581	765	1
Florez	508	99	533	110	581	765	1
RESUMEN	48	130	90	141	581	765	1
Palabras	48	209	85	221	581	765	1
clave:	88	209	114	221	581	765	1
Perforación	117	209	166	221	581	765	1
intestinal;	169	209	212	221	581	765	1
Íleon;	215	209	240	221	581	765	1
Cirugía	242	209	272	221	581	765	1
general	275	209	307	221	581	765	1
(Fuente:	310	209	346	221	581	765	1
DeCS	349	209	370	221	581	765	1
BIREME).	373	209	411	221	581	765	1
Distal	48	231	82	247	581	765	1
ileum	86	231	120	247	581	765	1
perforation	124	231	193	247	581	765	1
caused	197	231	239	247	581	765	1
by	242	231	257	247	581	765	1
a	261	231	268	247	581	765	1
fish	272	231	294	247	581	765	1
bone:	298	231	332	247	581	765	1
a	336	231	343	247	581	765	1
case	347	231	374	247	581	765	1
report	378	231	416	247	581	765	1
ABSTRACT	48	255	94	267	581	765	1
Keywords:	48	334	95	346	581	765	1
Intestinal	97	334	137	346	581	765	1
perforation;	140	334	192	346	581	765	1
Ileum;	195	334	222	346	581	765	1
General	225	334	258	346	581	765	1
surgery	261	334	292	346	581	765	1
(Source:	295	334	331	346	581	765	1
MeSH	333	334	356	346	581	765	1
NLM).	359	334	384	346	581	765	1
1	48	635	52	645	581	765	1
Hospital	57	635	86	645	581	765	1
Universitario	89	635	135	645	581	765	1
del	137	635	148	645	581	765	1
Caribe.	151	635	177	645	581	765	1
Cartagena,	179	635	219	645	581	765	1
Colombia.	221	635	257	645	581	765	1
2	48	644	52	654	581	765	1
Universidad	55	644	97	654	581	765	1
de	99	644	108	654	581	765	1
Cartagena,	110	644	150	654	581	765	1
Facultad	152	644	183	654	581	765	1
de	185	644	194	654	581	765	1
Medicina.	197	644	231	654	581	765	1
Cartagena,	233	644	273	654	581	765	1
Colombia.	275	644	311	654	581	765	1
3	48	653	52	663	581	765	1
Grupo	55	653	76	663	581	765	1
Prometeus	79	653	116	663	581	765	1
y	119	653	123	663	581	765	1
biomedicina	125	653	169	663	581	765	1
aplicada	171	653	201	663	581	765	1
a	204	653	208	663	581	765	1
las	210	653	220	663	581	765	1
ciencias	223	653	251	663	581	765	1
clínicas.	254	653	283	663	581	765	1
Cartagena,	286	653	325	663	581	765	1
Colombia.	327	653	364	663	581	765	1
a	48	662	52	672	581	765	1
Residente	55	662	90	672	581	765	1
Cirugía	92	662	117	672	581	765	1
General.	120	662	151	672	581	765	1
b	48	671	53	681	581	765	1
Cirujano	55	671	85	681	581	765	1
General.	88	671	119	681	581	765	1
*	48	680	51	690	581	765	1
Autor	53	680	73	690	581	765	1
corresponsal.	75	680	123	690	581	765	1
70	48	724	58	735	581	765	1
Horiz	74	724	95	735	581	765	1
Med	97	724	114	735	581	765	1
(Lima)	116	724	142	735	581	765	1
2019;	145	724	167	735	581	765	1
19(4):	170	724	194	735	581	765	1
70-73	197	724	219	735	581	765	1
Muñoz	71	29	97	40	581	765	2
Murillo	99	29	127	40	581	765	2
Willfrant	130	29	165	40	581	765	2
Jhonnathan;	168	29	218	40	581	765	2
Lozada	220	29	249	40	581	765	2
Martinez	251	29	286	40	581	765	2
Ivan	289	29	305	40	581	765	2
David;	308	29	334	40	581	765	2
Bolaño	336	29	363	40	581	765	2
Romero	366	29	397	40	581	765	2
María	399	29	421	40	581	765	2
Paz;	424	29	441	40	581	765	2
Ponneffz	444	29	479	40	581	765	2
Florez	481	29	506	40	581	765	2
Jaime	509	29	533	40	581	765	2
Enrique;	260	39	294	50	581	765	2
Nuñez	297	39	321	50	581	765	2
Rojas	324	39	345	50	581	765	2
Gian	348	39	366	50	581	765	2
Alberto;	369	39	402	50	581	765	2
Miranda	404	39	436	50	581	765	2
Escandon	439	39	476	50	581	765	2
Vivian	479	39	503	50	581	765	2
Piedad	506	39	533	50	581	765	2
INTRODUCCIÓN	48	76	112	87	581	765	2
El	48	98	56	109	581	765	2
dolor	61	98	82	109	581	765	2
abdominal	88	98	130	109	581	765	2
agudo	136	98	160	109	581	765	2
es	165	98	174	109	581	765	2
un	179	98	189	109	581	765	2
motivo	195	98	223	109	581	765	2
frecuente	228	98	268	109	581	765	2
de	274	98	283	109	581	765	2
consulta	48	109	82	120	581	765	2
en	86	109	96	120	581	765	2
los	100	109	111	120	581	765	2
servicios	115	109	149	120	581	765	2
de	153	109	163	120	581	765	2
urgencia.	167	109	205	120	581	765	2
Una	209	109	224	120	581	765	2
de	228	109	238	120	581	765	2
las	242	109	253	120	581	765	2
causas	257	109	283	120	581	765	2
comunes	48	120	83	131	581	765	2
es	85	120	94	131	581	765	2
la	96	120	103	131	581	765	2
ingestión	105	120	141	131	581	765	2
accidental	143	120	185	131	581	765	2
de	187	120	197	131	581	765	2
cuerpos	199	120	231	131	581	765	2
extraños;	232	120	270	131	581	765	2
sin	272	120	283	131	581	765	2
embargo,	48	131	86	142	581	765	2
la	90	131	98	142	581	765	2
perforación	101	131	148	142	581	765	2
de	152	131	162	142	581	765	2
intestino	165	131	201	142	581	765	2
delgado	205	131	236	142	581	765	2
secundaria	240	131	283	142	581	765	2
a	48	142	53	153	581	765	2
la	58	142	65	153	581	765	2
ingesta	70	142	99	153	581	765	2
de	103	142	113	153	581	765	2
estos	118	142	138	153	581	765	2
es	143	142	152	153	581	765	2
infrecuente	156	142	203	153	581	765	2
(1)	208	142	215	149	581	765	2
.	215	142	218	153	581	765	2
La	223	142	232	153	581	765	2
mayoría	237	142	269	153	581	765	2
de	274	142	283	153	581	765	2
los	48	153	59	164	581	765	2
cuerpos	64	153	95	164	581	765	2
extraños	99	153	134	164	581	765	2
son	138	153	151	164	581	765	2
expulsados	156	153	200	164	581	765	2
a	204	153	209	164	581	765	2
través	213	153	238	164	581	765	2
del	242	153	255	164	581	765	2
tracto	259	153	283	164	581	765	2
gastrointestinal	48	164	111	175	581	765	2
con	114	164	128	175	581	765	2
las	132	164	143	175	581	765	2
heces	146	164	169	175	581	765	2
fecales;	172	164	204	175	581	765	2
no	207	164	217	175	581	765	2
obstante,	220	164	259	175	581	765	2
apro-	262	164	283	175	581	765	2
ximadamente	48	175	103	186	581	765	2
el	106	175	113	186	581	765	2
1	116	175	121	186	581	765	2
%	123	175	129	186	581	765	2
pueden	132	175	161	186	581	765	2
generar	164	175	195	186	581	765	2
complicaciones	198	175	259	186	581	765	2
como	262	175	283	186	581	765	2
la	48	186	56	197	581	765	2
perforación	59	186	106	197	581	765	2
intestinal,	110	186	151	197	581	765	2
usualmente,	155	186	205	197	581	765	2
en	208	186	218	197	581	765	2
el	222	186	229	197	581	765	2
íleon	233	186	253	197	581	765	2
(2)	257	186	263	193	581	765	2
.	263	186	267	197	581	765	2
Los	270	186	283	197	581	765	2
huesos	48	197	75	208	581	765	2
de	81	197	91	208	581	765	2
pescado	96	197	129	208	581	765	2
son	135	197	148	208	581	765	2
los	154	197	165	208	581	765	2
objetos	170	197	201	208	581	765	2
más	206	197	222	208	581	765	2
comunes	228	197	263	208	581	765	2
que	269	197	283	208	581	765	2
conducen	48	208	87	219	581	765	2
a	89	208	94	219	581	765	2
perforaciones	96	208	152	219	581	765	2
gastrointestinales	154	208	225	219	581	765	2
(3)	227	208	234	215	581	765	2
.	234	208	237	219	581	765	2
La	239	208	249	219	581	765	2
mayoría	251	208	283	219	581	765	2
de	48	219	58	230	581	765	2
la	60	219	68	230	581	765	2
literatura	70	219	109	230	581	765	2
hace	111	219	130	230	581	765	2
hincapié	132	219	166	230	581	765	2
en	168	219	178	230	581	765	2
la	180	219	188	230	581	765	2
intervención	190	219	241	230	581	765	2
quirúrgica	243	219	283	230	581	765	2
temprana	48	230	87	241	581	765	2
con	91	230	106	241	581	765	2
la	110	230	117	241	581	765	2
resección	122	230	160	241	581	765	2
del	164	230	177	241	581	765	2
intestino	181	230	216	241	581	765	2
parcial,	221	230	252	241	581	765	2
debido	256	230	283	241	581	765	2
al	48	241	56	252	581	765	2
alto	61	241	76	252	581	765	2
riesgo	81	241	105	252	581	765	2
de	110	241	120	252	581	765	2
formación	125	241	166	252	581	765	2
de	171	241	181	252	581	765	2
absceso	186	241	217	252	581	765	2
intraabdominal	222	241	283	252	581	765	2
y	48	252	53	263	581	765	2
el	57	252	65	263	581	765	2
potencial	69	252	107	263	581	765	2
de	111	252	121	263	581	765	2
complicaciones	125	252	187	263	581	765	2
debido	191	252	219	263	581	765	2
a	223	252	228	263	581	765	2
la	232	252	240	263	581	765	2
migración	244	252	283	263	581	765	2
de	48	263	58	274	581	765	2
los	63	263	74	274	581	765	2
huesos	79	263	106	274	581	765	2
de	111	263	121	274	581	765	2
pescado	126	263	159	274	581	765	2
(4)	164	263	171	270	581	765	2
.	171	263	174	274	581	765	2
Dada	179	263	199	274	581	765	2
la	204	263	211	274	581	765	2
presentación	217	263	268	274	581	765	2
de	274	263	283	274	581	765	2
dolor,	48	274	71	285	581	765	2
generalmente,	76	274	136	285	581	765	2
en	141	274	151	285	581	765	2
el	156	274	164	285	581	765	2
cuadrante	169	274	210	285	581	765	2
inferior	215	274	246	285	581	765	2
derecho	251	274	283	285	581	765	2
del	48	285	61	296	581	765	2
abdomen,	64	285	104	296	581	765	2
es	108	285	116	296	581	765	2
de	119	285	129	296	581	765	2
vital	133	285	151	296	581	765	2
importancia	154	285	202	296	581	765	2
una	206	285	220	296	581	765	2
historia	223	285	254	296	581	765	2
clínica	257	285	283	296	581	765	2
detallada,	48	296	89	307	581	765	2
y	91	296	96	307	581	765	2
un	98	296	108	307	581	765	2
análisis	110	296	139	307	581	765	2
enfocado	141	296	178	307	581	765	2
de	180	296	190	307	581	765	2
las	192	296	203	307	581	765	2
ayudas	205	296	232	307	581	765	2
diagnósticas	234	296	283	307	581	765	2
solicitadas	48	307	91	318	581	765	2
(5,6)	93	307	105	314	581	765	2
.	105	307	108	318	581	765	2
CASO	48	329	70	340	581	765	2
CLÍNICO	73	329	106	340	581	765	2
Paciente	48	351	83	362	581	765	2
masculino	87	351	127	362	581	765	2
de	132	351	142	362	581	765	2
66	146	351	156	362	581	765	2
años	160	351	178	362	581	765	2
de	183	351	193	362	581	765	2
edad	197	351	217	362	581	765	2
admitido	221	351	257	362	581	765	2
en	262	351	271	362	581	765	2
el	276	351	283	362	581	765	2
servicio	48	362	79	373	581	765	2
de	83	362	92	373	581	765	2
urgencias,	96	362	137	373	581	765	2
con	141	362	155	373	581	765	2
dolor	159	362	179	373	581	765	2
abdominal	183	362	225	373	581	765	2
en	228	362	238	373	581	765	2
fosa	242	362	258	373	581	765	2
iliaca	262	362	283	373	581	765	2
derecha,	48	373	84	384	581	765	2
posterior	87	373	123	384	581	765	2
a	126	373	130	384	581	765	2
esfuerzo	133	373	167	384	581	765	2
defecatorio.	170	373	220	384	581	765	2
El	222	373	230	384	581	765	2
paciente	233	373	268	384	581	765	2
fue	270	373	283	384	581	765	2
cooperador	48	384	94	395	581	765	2
para	97	384	115	395	581	765	2
la	119	384	126	395	581	765	2
evaluación,	130	384	176	395	581	765	2
y	180	384	184	395	581	765	2
su	188	384	197	395	581	765	2
condición	200	384	239	395	581	765	2
general	242	384	272	395	581	765	2
al	276	384	283	395	581	765	2
ingreso	48	395	77	406	581	765	2
fue	82	395	95	406	581	765	2
buena.	99	395	127	406	581	765	2
Como	132	395	154	406	581	765	2
antecedente	159	395	210	406	581	765	2
reporta	214	395	244	406	581	765	2
diabetes	249	395	283	406	581	765	2
mellitus	48	406	81	417	581	765	2
tipo	82	406	98	417	581	765	2
II.	100	406	109	417	581	765	2
Los	110	406	123	417	581	765	2
signos	125	406	149	417	581	765	2
vitales	151	406	178	417	581	765	2
no	180	406	189	417	581	765	2
mostraron	191	406	232	417	581	765	2
alteraciones	234	406	283	417	581	765	2
Figura	48	666	71	676	581	765	2
1.	74	666	81	676	581	765	2
Espina	84	666	107	676	581	765	2
de	109	666	118	676	581	765	2
pescado	120	666	149	676	581	765	2
que	152	666	165	676	581	765	2
ocasionó	167	666	198	676	581	765	2
la	201	666	207	676	581	765	2
perforación	210	666	251	676	581	765	2
al	298	76	305	87	581	765	2
llegar	310	76	332	87	581	765	2
al	337	76	344	87	581	765	2
servicio.	349	76	383	87	581	765	2
En	388	76	397	87	581	765	2
el	402	76	409	87	581	765	2
examen	414	76	445	87	581	765	2
físico	450	76	471	87	581	765	2
al	476	76	483	87	581	765	2
ingreso,	488	76	520	87	581	765	2
se	524	76	533	87	581	765	2
consignó	298	87	332	98	581	765	2
el	337	87	345	98	581	765	2
abdomen	350	87	387	98	581	765	2
como	392	87	413	98	581	765	2
doloroso	418	87	452	98	581	765	2
a	457	87	462	98	581	765	2
la	467	87	474	98	581	765	2
palpación	479	87	518	98	581	765	2
en	523	87	533	98	581	765	2
flanco	298	98	323	109	581	765	2
derecho,	325	98	361	109	581	765	2
sin	364	98	375	109	581	765	2
signos	378	98	402	109	581	765	2
de	404	98	414	109	581	765	2
irritación	417	98	454	109	581	765	2
peritoneal.	457	98	502	109	581	765	2
Los	298	120	311	131	581	765	2
resultados	317	120	359	131	581	765	2
de	366	120	375	131	581	765	2
las	382	120	393	131	581	765	2
pruebas	400	120	432	131	581	765	2
de	438	120	448	131	581	765	2
laboratorio	455	120	500	131	581	765	2
fueron	507	120	533	131	581	765	2
hemograma	298	131	345	142	581	765	2
con	352	131	366	142	581	765	2
leucocitos	374	131	414	142	581	765	2
en	422	131	432	142	581	765	2
9500	439	131	458	142	581	765	2
mm	465	131	480	142	581	765	2
3	480	131	483	138	581	765	2
(67	490	131	503	142	581	765	2
%	510	131	516	142	581	765	2
de	523	131	533	142	581	765	2
neutrófilos),	298	142	348	153	581	765	2
hemoglobina	351	142	402	153	581	765	2
de	405	142	415	153	581	765	2
13,6	417	142	435	153	581	765	2
gr/dl,	438	142	461	153	581	765	2
glucosa	464	142	494	153	581	765	2
sérica	496	142	520	153	581	765	2
de	523	142	533	153	581	765	2
285	298	153	312	164	581	765	2
mg/dl	314	153	339	164	581	765	2
y	342	153	346	164	581	765	2
análisis	349	153	378	164	581	765	2
de	381	153	391	164	581	765	2
orina	393	153	414	164	581	765	2
normal.	417	153	448	164	581	765	2
En	298	175	307	186	581	765	2
la	322	175	329	186	581	765	2
ultrasonografía	343	175	404	186	581	765	2
abdominal	418	175	460	186	581	765	2
se	474	175	483	186	581	765	2
encontró	497	175	533	186	581	765	2
hiperecogenicidad	298	186	371	197	581	765	2
en	374	186	384	197	581	765	2
la	386	186	393	197	581	765	2
grasa	395	186	417	197	581	765	2
mesentérica	419	186	468	197	581	765	2
de	471	186	481	197	581	765	2
la	483	186	490	197	581	765	2
fosa	492	186	509	197	581	765	2
ilíaca	511	186	533	197	581	765	2
derecha	298	197	330	208	581	765	2
y	333	197	337	208	581	765	2
asas	340	197	357	208	581	765	2
intestinales	360	197	406	208	581	765	2
engrosadas	409	197	453	208	581	765	2
e	456	197	461	208	581	765	2
hipotónicas	464	197	510	208	581	765	2
en	513	197	523	208	581	765	2
el	525	197	533	208	581	765	2
cuadrante	298	208	338	219	581	765	2
inferior	341	208	371	219	581	765	2
derecho.	374	208	410	219	581	765	2
De	298	230	308	241	581	765	2
acuerdo	313	230	346	241	581	765	2
con	351	230	365	241	581	765	2
los	371	230	382	241	581	765	2
análisis	387	230	416	241	581	765	2
de	422	230	432	241	581	765	2
laboratorio,	437	230	485	241	581	765	2
ayudas	490	230	518	241	581	765	2
de	523	230	533	241	581	765	2
imagen,	298	241	330	252	581	765	2
y	334	241	338	252	581	765	2
deterioro	342	241	380	252	581	765	2
en	383	241	393	252	581	765	2
el	397	241	404	252	581	765	2
dolor	408	241	429	252	581	765	2
abdominal	433	241	475	252	581	765	2
del	478	241	491	252	581	765	2
paciente,	495	241	533	252	581	765	2
que	298	252	312	263	581	765	2
progresó	319	252	354	263	581	765	2
con	361	252	375	263	581	765	2
signos	381	252	406	263	581	765	2
de	412	252	422	263	581	765	2
irritación	429	252	466	263	581	765	2
peritoneal,	473	252	518	263	581	765	2
se	524	252	533	263	581	765	2
consideró	298	263	336	274	581	765	2
que	339	263	354	274	581	765	2
podría	356	263	382	274	581	765	2
estar	384	263	405	274	581	765	2
cursando	407	263	443	274	581	765	2
con	446	263	460	274	581	765	2
apendicitis	463	263	506	274	581	765	2
aguda	509	263	533	274	581	765	2
o	298	274	302	285	581	765	2
ileítis	305	274	327	285	581	765	2
severa	330	274	356	285	581	765	2
como	359	274	380	285	581	765	2
diagnósticos	383	274	432	285	581	765	2
diferenciales,	434	274	490	285	581	765	2
por	492	274	506	285	581	765	2
lo	508	274	516	285	581	765	2
que	518	274	533	285	581	765	2
pasa	298	285	316	296	581	765	2
al	318	285	326	296	581	765	2
quirófano	329	285	367	296	581	765	2
de	370	285	380	296	581	765	2
urgencias.	383	285	424	296	581	765	2
Se	298	307	307	318	581	765	2
realizó	313	307	341	318	581	765	2
laparotomía	347	307	396	318	581	765	2
exploratoria	402	307	452	318	581	765	2
mediante	458	307	496	318	581	765	2
incisión	502	307	533	318	581	765	2
en	298	318	307	329	581	765	2
línea	313	318	333	329	581	765	2
media.	338	318	366	329	581	765	2
Una	371	318	387	329	581	765	2
cuidadosa	392	318	432	329	581	765	2
revisión	437	318	469	329	581	765	2
de	474	318	484	329	581	765	2
la	489	318	497	329	581	765	2
cavidad	502	318	533	329	581	765	2
abdominal	298	329	340	340	581	765	2
reveló	345	329	370	340	581	765	2
una	375	329	390	340	581	765	2
perforación	395	329	441	340	581	765	2
de	446	329	456	340	581	765	2
íleon	461	329	481	340	581	765	2
distal	486	329	509	340	581	765	2
a	514	329	518	340	581	765	2
50	523	329	533	340	581	765	2
cm	298	340	310	351	581	765	2
de	313	340	323	351	581	765	2
la	327	340	334	351	581	765	2
válvula	338	340	367	351	581	765	2
ileocecal,	371	340	410	351	581	765	2
con	414	340	428	351	581	765	2
exposición	432	340	474	351	581	765	2
de	478	340	488	351	581	765	2
un	492	340	501	351	581	765	2
cuerpo	505	340	533	351	581	765	2
extraño	298	351	329	362	581	765	2
linear	333	351	357	362	581	765	2
que	361	351	376	362	581	765	2
medía	381	351	406	362	581	765	2
2	410	351	415	362	581	765	2
cm	420	351	432	362	581	765	2
de	437	351	447	362	581	765	2
longitud	451	351	484	362	581	765	2
(espina	489	351	518	362	581	765	2
de	523	351	533	362	581	765	2
pescado),	298	362	337	373	581	765	2
(Figuras	341	362	373	373	581	765	2
1,	378	362	386	373	581	765	2
2),	391	362	402	373	581	765	2
que	407	362	422	373	581	765	2
penetraba	426	362	467	373	581	765	2
a	472	362	477	373	581	765	2
través	482	362	506	373	581	765	2
de	511	362	521	373	581	765	2
la	526	362	533	373	581	765	2
pared	298	373	321	384	581	765	2
del	327	373	339	384	581	765	2
íleon	345	373	365	384	581	765	2
y,	371	373	378	384	581	765	2
además,	384	373	417	384	581	765	2
edema	423	373	450	384	581	765	2
e	456	373	461	384	581	765	2
inflamación	467	373	514	384	581	765	2
del	520	373	533	384	581	765	2
segmento	298	384	336	395	581	765	2
intestinal	340	384	378	395	581	765	2
local.	382	384	405	395	581	765	2
El	409	384	416	395	581	765	2
procedimiento	420	384	479	395	581	765	2
se	483	384	491	395	581	765	2
completó	495	384	533	395	581	765	2
con	298	395	312	406	581	765	2
resección	316	395	355	406	581	765	2
del	359	395	372	406	581	765	2
segmento	377	395	415	406	581	765	2
de	420	395	430	406	581	765	2
intestino	434	395	470	406	581	765	2
que	475	395	489	406	581	765	2
incluía	494	395	521	406	581	765	2
la	526	395	533	406	581	765	2
perforación	298	406	344	417	581	765	2
y	347	406	351	417	581	765	2
anastomosis	354	406	402	417	581	765	2
con	405	406	419	417	581	765	2
sutura	422	406	447	417	581	765	2
mecánica	450	406	488	417	581	765	2
(Figura	491	406	519	417	581	765	2
3).	522	406	533	417	581	765	2
Figura	298	666	321	676	581	765	2
2.	326	666	333	676	581	765	2
Segmento	339	666	374	676	581	765	2
de	379	666	387	676	581	765	2
íleon	392	666	410	676	581	765	2
distal	415	666	435	676	581	765	2
con	440	666	452	676	581	765	2
sitio	457	666	473	676	581	765	2
de	478	666	487	676	581	765	2
perforación	492	666	533	676	581	765	2
rodeado	298	676	327	686	581	765	2
de	329	676	338	686	581	765	2
fibrina	340	676	364	686	581	765	2
(flecha)	367	676	395	686	581	765	2
http://dx.doi.org/10.24265/horizmed.2019.v19n4.10	281	724	515	735	581	765	2
71	529	724	539	735	581	765	2
Perforación	159	29	204	40	581	765	3
de	207	29	217	40	581	765	3
íleon	219	29	239	40	581	765	3
distal	242	29	263	40	581	765	3
por	266	29	279	40	581	765	3
espina	282	29	307	40	581	765	3
de	310	29	319	40	581	765	3
pescado:	322	29	357	40	581	765	3
reporte	360	29	389	40	581	765	3
de	392	29	402	40	581	765	3
caso	404	29	422	40	581	765	3
Las	298	76	310	87	581	765	3
dificultades	318	76	363	87	581	765	3
surgen	371	76	396	87	581	765	3
al	404	76	411	87	581	765	3
diagnosticar	419	76	466	87	581	765	3
complicaciones	474	76	533	87	581	765	3
derivadas	298	87	335	98	581	765	3
de	338	87	347	98	581	765	3
la	350	87	357	98	581	765	3
ingestión	360	87	395	98	581	765	3
de	398	87	408	98	581	765	3
hueso	411	87	433	98	581	765	3
de	436	87	446	98	581	765	3
pescado,	449	87	483	98	581	765	3
puesto	486	87	512	98	581	765	3
que,	515	87	533	98	581	765	3
típicamente,	298	98	348	109	581	765	3
los	348	98	359	109	581	765	3
pacientes	360	98	397	109	581	765	3
tienen	398	98	423	109	581	765	3
un	424	98	434	109	581	765	3
diagnóstico	435	98	478	109	581	765	3
preoperatorio	479	98	533	109	581	765	3
de	298	109	307	120	581	765	3
apendicitis	312	109	354	120	581	765	3
o	359	109	364	120	581	765	3
diverticulitis,	368	109	420	120	581	765	3
de	425	109	434	120	581	765	3
acuerdo	439	109	470	120	581	765	3
al	475	109	482	120	581	765	3
lugar	487	109	507	120	581	765	3
de	511	109	521	120	581	765	3
la	526	109	533	120	581	765	3
sensibilidad.	298	120	346	131	581	765	3
La	350	120	359	131	581	765	3
sospecha	363	120	398	131	581	765	3
prequirúrgica	402	120	454	131	581	765	3
de	458	120	467	131	581	765	3
perforación	471	120	516	131	581	765	3
por	520	120	533	131	581	765	3
cuerpo	298	131	324	142	581	765	3
extraño	328	131	358	142	581	765	3
se	362	131	370	142	581	765	3
verifica	374	131	403	142	581	765	3
en	407	131	416	142	581	765	3
el	420	131	427	142	581	765	3
23	431	131	440	142	581	765	3
%	444	131	450	142	581	765	3
de	453	131	463	142	581	765	3
los	467	131	478	142	581	765	3
casos.	483	131	507	142	581	765	3
Otros	511	131	533	142	581	765	3
diagnósticos	298	142	347	153	581	765	3
diferenciales	354	142	406	153	581	765	3
que	413	142	428	153	581	765	3
pueden	435	142	465	153	581	765	3
enmascarar	472	142	518	153	581	765	3
el	525	142	533	153	581	765	3
verdadero	298	153	338	164	581	765	3
diagnóstico	344	153	389	164	581	765	3
incluyen	394	153	428	164	581	765	3
la	433	153	440	164	581	765	3
enfermedad	446	153	494	164	581	765	3
ulcerosa	499	153	533	164	581	765	3
péptica,	298	164	331	175	581	765	3
colecistitis	334	164	377	175	581	765	3
aguda,	380	164	407	175	581	765	3
ileitis,	410	164	436	175	581	765	3
entre	438	164	460	175	581	765	3
otros	463	164	483	175	581	765	3
(9,10)	486	164	500	171	581	765	3
.	500	164	503	175	581	765	3
Figura	48	340	71	350	581	765	3
3.	74	340	81	350	581	765	3
Segmento	84	340	119	350	581	765	3
de	121	340	130	350	581	765	3
íleon	133	340	150	350	581	765	3
resecado	153	340	185	350	581	765	3
El	48	383	56	395	581	765	3
paciente	67	383	102	395	581	765	3
no	114	383	123	395	581	765	3
presentó	135	383	170	395	581	765	3
complicaciones	182	383	243	395	581	765	3
en	255	383	264	395	581	765	3
el	276	383	283	395	581	765	3
postoperatorio,	48	394	111	406	581	765	3
recibió	113	394	141	406	581	765	3
tratamiento	144	394	192	406	581	765	3
antibiótico	195	394	238	406	581	765	3
y	241	394	245	406	581	765	3
fue	248	394	261	406	581	765	3
dado	264	394	283	406	581	765	3
de	48	405	58	417	581	765	3
alta	63	405	78	417	581	765	3
a	83	405	88	417	581	765	3
los	92	405	104	417	581	765	3
5	108	405	113	417	581	765	3
días.	118	405	137	417	581	765	3
Refirió,	142	405	171	417	581	765	3
finalmente,	176	405	223	417	581	765	3
la	228	405	235	417	581	765	3
ingesta	240	405	269	417	581	765	3
de	274	405	283	417	581	765	3
pescado	48	416	81	428	581	765	3
del	84	416	97	428	581	765	3
tipo	100	416	116	428	581	765	3
“bocachico”,	120	416	173	428	581	765	3
3	176	416	181	428	581	765	3
días	185	416	201	428	581	765	3
antes	204	416	226	428	581	765	3
del	229	416	242	428	581	765	3
inicio	245	416	267	428	581	765	3
del	271	416	283	428	581	765	3
cuadro	48	427	76	439	581	765	3
clínico.	78	427	108	439	581	765	3
DISCUSIÓN	48	449	92	461	581	765	3
La	48	471	57	483	581	765	3
perforación	62	471	108	483	581	765	3
intestinal	112	471	150	483	581	765	3
es	154	471	163	483	581	765	3
una	167	471	181	483	581	765	3
causa	186	471	208	483	581	765	3
rara	212	471	229	483	581	765	3
de	233	471	242	483	581	765	3
abdomen	247	471	283	483	581	765	3
agudo,	48	482	75	494	581	765	3
con	79	482	93	494	581	765	3
una	96	482	111	494	581	765	3
incidencia	114	482	155	494	581	765	3
de	158	482	168	494	581	765	3
1	171	482	176	494	581	765	3
en	179	482	189	494	581	765	3
cada	192	482	211	494	581	765	3
300	214	482	228	494	581	765	3
000–	231	482	249	494	581	765	3
350	252	482	266	494	581	765	3
000	269	482	283	494	581	765	3
casos.	48	493	73	505	581	765	3
El	75	493	82	505	581	765	3
sitio	85	493	102	505	581	765	3
de	104	493	114	505	581	765	3
perforación	116	493	163	505	581	765	3
ocurre	165	493	191	505	581	765	3
a	193	493	198	505	581	765	3
menudo	200	493	232	505	581	765	3
en	235	493	244	505	581	765	3
un	247	493	256	505	581	765	3
lumen	259	493	283	505	581	765	3
estrecho	48	504	83	516	581	765	3
o	88	504	92	516	581	765	3
en	97	504	107	516	581	765	3
una	112	504	126	516	581	765	3
zona	131	504	149	516	581	765	3
angulada	154	504	190	516	581	765	3
como	195	504	217	516	581	765	3
el	221	504	229	516	581	765	3
íleon	233	504	253	516	581	765	3
distal,	258	504	283	516	581	765	3
válvula	48	515	77	527	581	765	3
ileocecal	79	515	116	527	581	765	3
y	118	515	123	527	581	765	3
el	125	515	133	527	581	765	3
cruce	136	515	158	527	581	765	3
recto-sigmoides	161	515	224	527	581	765	3
(7)	227	516	234	523	581	765	3
.	234	515	237	527	581	765	3
El	48	537	56	549	581	765	3
diagnóstico	60	537	106	549	581	765	3
se	110	537	119	549	581	765	3
hace	123	537	142	549	581	765	3
difícil	146	537	170	549	581	765	3
debido	174	537	201	549	581	765	3
a	206	537	210	549	581	765	3
la	215	537	222	549	581	765	3
gran	227	537	244	549	581	765	3
variedad	249	537	283	549	581	765	3
de	48	548	58	560	581	765	3
sitios	64	548	85	560	581	765	3
de	91	548	101	560	581	765	3
perforación,	106	548	156	560	581	765	3
la	162	548	170	560	581	765	3
frecuente	175	548	215	560	581	765	3
dificultad	221	548	260	560	581	765	3
para	265	548	283	560	581	765	3
recordar	48	559	83	571	581	765	3
si	85	559	92	571	581	765	3
se	94	559	103	571	581	765	3
ha	106	559	115	571	581	765	3
ingerido	118	559	151	571	581	765	3
un	153	559	163	571	581	765	3
cuerpo	166	559	194	571	581	765	3
extraño	196	559	227	571	581	765	3
y	230	559	235	571	581	765	3
las	237	559	248	571	581	765	3
diversas	251	559	283	571	581	765	3
manifestaciones	48	570	113	582	581	765	3
clínicas.	117	570	150	582	581	765	3
Los	153	570	166	582	581	765	3
pacientes	170	570	208	582	581	765	3
pueden	212	570	241	582	581	765	3
presentar	245	570	283	582	581	765	3
fiebre	48	581	72	593	581	765	3
y	76	581	81	593	581	765	3
dolor	84	581	105	593	581	765	3
abdominal	109	581	151	593	581	765	3
agudo	155	581	179	593	581	765	3
o	182	581	187	593	581	765	3
crónico	191	581	221	593	581	765	3
(6)	224	582	231	589	581	765	3
.	231	581	234	593	581	765	3
La	238	581	247	593	581	765	3
mayoría	251	581	283	593	581	765	3
de	48	592	58	604	581	765	3
los	63	592	74	604	581	765	3
objetos	79	592	109	604	581	765	3
extraños	113	592	148	604	581	765	3
son	153	592	166	604	581	765	3
expulsados	171	592	214	604	581	765	3
a	219	592	224	604	581	765	3
través	228	592	253	604	581	765	3
de	258	592	268	604	581	765	3
las	272	592	283	604	581	765	3
heces	48	603	71	615	581	765	3
fecales;	78	603	110	615	581	765	3
sin	116	603	127	615	581	765	3
embargo,	134	603	172	615	581	765	3
algunos	179	603	209	615	581	765	3
pueden	216	603	246	615	581	765	3
generar	252	603	283	615	581	765	3
complicaciones,	48	614	113	626	581	765	3
como	120	614	142	626	581	765	3
la	149	614	156	626	581	765	3
perforación	163	614	210	626	581	765	3
intestinal,	217	614	258	626	581	765	3
que,	265	614	283	626	581	765	3
usualmente,	48	625	98	637	581	765	3
se	103	625	112	637	581	765	3
presenta	117	625	152	637	581	765	3
en	157	625	167	637	581	765	3
el	172	625	180	637	581	765	3
íleon	185	625	205	637	581	765	3
distal	210	625	232	637	581	765	3
(8)	237	626	244	633	581	765	3
.	244	625	247	637	581	765	3
La	252	625	262	637	581	765	3
sen-	267	625	283	637	581	765	3
sibilidad	48	636	82	648	581	765	3
puede	87	636	112	648	581	765	3
localizarse	118	636	161	648	581	765	3
en	166	636	176	648	581	765	3
el	182	636	189	648	581	765	3
área	195	636	213	648	581	765	3
de	218	636	228	648	581	765	3
perforación,	234	636	283	648	581	765	3
o	48	647	53	659	581	765	3
puede	57	647	82	659	581	765	3
ser	86	647	98	659	581	765	3
difusa,	103	647	130	659	581	765	3
a	135	647	139	659	581	765	3
través	144	647	168	659	581	765	3
del	173	647	185	659	581	765	3
abdomen;	190	647	230	659	581	765	3
además,	234	647	268	659	581	765	3
los	272	647	283	659	581	765	3
marcadores	48	658	95	670	581	765	3
inflamatorios	99	658	152	670	581	765	3
suelen	156	658	182	670	581	765	3
estar	185	658	206	670	581	765	3
alterados,	209	658	250	670	581	765	3
aunque	254	658	283	670	581	765	3
pueden	48	669	78	681	581	765	3
encontrarse	80	669	127	681	581	765	3
normales	129	669	166	681	581	765	3
(6)	167	670	173	677	581	765	3
,	173	669	177	681	581	765	3
como	178	669	200	681	581	765	3
en	202	669	211	681	581	765	3
nuestro	213	669	243	681	581	765	3
paciente.	245	669	283	681	581	765	3
72	48	724	58	735	581	765	3
Horiz	74	724	95	735	581	765	3
Med	97	724	114	735	581	765	3
(Lima)	116	724	142	735	581	765	3
2019;	145	724	167	735	581	765	3
19(4):	170	724	194	735	581	765	3
70-73	197	724	219	735	581	765	3
Informes	298	186	333	197	581	765	3
anteriores	337	186	378	197	581	765	3
muestran	383	186	421	197	581	765	3
que	425	186	440	197	581	765	3
el	445	186	452	197	581	765	3
83	457	186	466	197	581	765	3
%	471	186	476	197	581	765	3
de	481	186	491	197	581	765	3
todas	495	186	517	197	581	765	3
las	522	186	533	197	581	765	3
perforaciones	298	197	353	208	581	765	3
causadas	355	197	391	208	581	765	3
por	393	197	407	208	581	765	3
cuerpos	409	197	440	208	581	765	3
extraños	443	197	477	208	581	765	3
ocurren	480	197	511	208	581	765	3
en	513	197	523	208	581	765	3
el	525	197	533	208	581	765	3
íleon,	298	208	321	219	581	765	3
seguido	324	208	355	219	581	765	3
por	358	208	371	219	581	765	3
el	374	208	382	219	581	765	3
colon	385	208	407	219	581	765	3
rectosigmoide.	410	208	470	219	581	765	3
La	474	208	483	219	581	765	3
perforación	486	208	533	219	581	765	3
en	298	219	307	230	581	765	3
estas	314	219	334	230	581	765	3
áreas	341	219	363	230	581	765	3
puede	369	219	394	230	581	765	3
ser	400	219	412	230	581	765	3
complicada	419	219	465	230	581	765	3
por	471	219	485	230	581	765	3
peritonitis	491	219	533	230	581	765	3
la	298	230	305	241	581	765	3
formación	309	230	350	241	581	765	3
de	354	230	364	241	581	765	3
abscesos	368	230	403	241	581	765	3
y	407	230	412	241	581	765	3
la	416	230	423	241	581	765	3
peritonitis	427	230	469	241	581	765	3
(10)	473	230	483	237	581	765	3
.	483	230	486	241	581	765	3
El	490	230	498	241	581	765	3
absceso	502	230	533	241	581	765	3
puede	298	241	322	252	581	765	3
llevar	326	241	349	252	581	765	3
a	353	241	357	252	581	765	3
una	361	241	376	252	581	765	3
hidronefrosis	380	241	432	252	581	765	3
debido	435	241	463	252	581	765	3
a	467	241	471	252	581	765	3
la	475	241	482	252	581	765	3
obstrucción	486	241	533	252	581	765	3
de	298	252	308	263	581	765	3
uréter	311	252	336	263	581	765	3
(11)	340	252	349	259	581	765	3
.	349	252	352	263	581	765	3
La	356	252	365	263	581	765	3
perforación	368	252	415	263	581	765	3
de	418	252	428	263	581	765	3
un	432	252	442	263	581	765	3
divertículo	445	252	488	263	581	765	3
de	492	252	502	263	581	765	3
Meckel	505	252	533	263	581	765	3
también	298	263	331	274	581	765	3
puede	334	263	359	274	581	765	3
ocurrir	362	263	390	274	581	765	3
debido	393	263	421	274	581	765	3
a	424	263	429	274	581	765	3
la	432	263	440	274	581	765	3
ingestión	443	263	479	274	581	765	3
de	483	263	493	274	581	765	3
hueso	496	263	520	274	581	765	3
de	523	263	533	274	581	765	3
pescado,	298	274	334	285	581	765	3
o	336	274	340	285	581	765	3
incluso	343	274	371	285	581	765	3
una	373	274	387	285	581	765	3
complicación	389	274	442	285	581	765	3
más	444	274	460	285	581	765	3
severa,	462	274	492	285	581	765	3
puede	494	274	519	285	581	765	3
ser	521	274	533	285	581	765	3
la	298	285	305	296	581	765	3
perforación	308	285	355	296	581	765	3
en	358	285	368	296	581	765	3
el	371	285	379	296	581	765	3
área	382	285	400	296	581	765	3
anorrectal,	403	285	448	296	581	765	3
que	452	285	466	296	581	765	3
puede	470	285	494	296	581	765	3
provocar	498	285	533	296	581	765	3
sepsis	298	296	321	307	581	765	3
perianal	325	296	358	307	581	765	3
y	363	296	367	307	581	765	3
gangrena	371	296	408	307	581	765	3
de	412	296	422	307	581	765	3
Fournier	426	296	460	307	581	765	3
(9)	463	296	469	303	581	765	3
.	469	296	473	307	581	765	3
La	477	296	486	307	581	765	3
espina	490	296	516	307	581	765	3
del	520	296	533	307	581	765	3
pescado	298	307	330	318	581	765	3
produce	336	307	368	318	581	765	3
impactación	374	307	423	318	581	765	3
y	429	307	433	318	581	765	3
progresiva	439	307	480	318	581	765	3
erosión	486	307	515	318	581	765	3
del	520	307	533	318	581	765	3
cuerpo	298	318	325	329	581	765	3
extraño	329	318	360	329	581	765	3
sobre	364	318	386	329	581	765	3
el	391	318	398	329	581	765	3
lumen	402	318	427	329	581	765	3
intestinal	431	318	469	329	581	765	3
hasta	473	318	495	329	581	765	3
producir	499	318	533	329	581	765	3
microperforación,	298	329	370	340	581	765	3
la	373	329	380	340	581	765	3
cual,	382	329	402	340	581	765	3
localmente,	404	329	453	340	581	765	3
se	455	329	464	340	581	765	3
rodea	466	329	489	340	581	765	3
de	491	329	501	340	581	765	3
fibrina,	503	329	533	340	581	765	3
omento	298	340	328	351	581	765	3
o	331	340	336	351	581	765	3
asas	338	340	355	351	581	765	3
intestinales	358	340	404	351	581	765	3
(8)	407	340	414	347	581	765	3
.	414	340	417	351	581	765	3
Se	298	362	307	373	581	765	3
pueden	310	362	340	373	581	765	3
utilizar	343	362	372	373	581	765	3
diferentes	375	362	416	373	581	765	3
técnicas	420	362	453	373	581	765	3
para	456	362	474	373	581	765	3
determinar	477	362	522	373	581	765	3
la	526	362	533	373	581	765	3
obstrucción	298	373	344	384	581	765	3
del	347	373	360	384	581	765	3
cuerpo	363	373	390	384	581	765	3
extraño	393	373	424	384	581	765	3
en	427	373	437	384	581	765	3
el	439	373	447	384	581	765	3
abdomen	450	373	487	384	581	765	3
y	489	373	494	384	581	765	3
cada	497	373	516	384	581	765	3
una	518	373	533	384	581	765	3
tiene	298	384	318	395	581	765	3
sus	322	384	334	395	581	765	3
ventajas	338	384	372	395	581	765	3
distintivas.	376	384	420	395	581	765	3
Una	424	384	440	395	581	765	3
radiografía	443	384	487	395	581	765	3
abdominal	491	384	533	395	581	765	3
puede	298	395	322	406	581	765	3
revelar	327	395	355	406	581	765	3
cuerpos	360	395	391	406	581	765	3
extraños	396	395	430	406	581	765	3
de	435	395	444	406	581	765	3
metal	449	395	472	406	581	765	3
ingerido,	477	395	513	406	581	765	3
aire	517	395	533	406	581	765	3
libre	298	406	316	417	581	765	3
en	321	406	331	417	581	765	3
el	336	406	343	417	581	765	3
abdomen	348	406	385	417	581	765	3
asociado	390	406	425	417	581	765	3
con	430	406	444	417	581	765	3
la	449	406	456	417	581	765	3
perforación,	461	406	511	417	581	765	3
o	516	406	521	417	581	765	3
la	526	406	533	417	581	765	3
obstrucción;	298	417	348	428	581	765	3
mientras	353	417	389	428	581	765	3
que	394	417	409	428	581	765	3
la	415	417	422	428	581	765	3
ecografía	428	417	466	428	581	765	3
puede	471	417	496	428	581	765	3
mostrar	502	417	533	428	581	765	3
líquido	298	428	325	439	581	765	3
intraabdominal	328	428	389	439	581	765	3
y	392	428	397	439	581	765	3
ayudar	399	428	427	439	581	765	3
a	430	428	434	439	581	765	3
excluir	437	428	465	439	581	765	3
otro	468	428	484	439	581	765	3
diagnóstico	487	428	533	439	581	765	3
diferencial.	298	439	344	450	581	765	3
La	347	439	356	450	581	765	3
tomografía	359	439	403	450	581	765	3
computarizada	405	439	465	450	581	765	3
abdominal	468	439	510	450	581	765	3
tiene	512	439	533	450	581	765	3
una	298	450	312	461	581	765	3
ventaja,	316	450	350	461	581	765	3
ya	353	450	362	461	581	765	3
que	366	450	381	461	581	765	3
permite	384	450	416	461	581	765	3
la	420	450	427	461	581	765	3
observación	430	450	478	461	581	765	3
de	482	450	492	461	581	765	3
cualquier	495	450	533	461	581	765	3
perforación	298	461	344	472	581	765	3
causada	349	461	381	472	581	765	3
por	386	461	399	472	581	765	3
cuerpos	404	461	435	472	581	765	3
extraños	440	461	475	472	581	765	3
no	480	461	489	472	581	765	3
metálicos	494	461	533	472	581	765	3
como	298	472	319	483	581	765	3
el	322	472	330	483	581	765	3
hueso	332	472	355	483	581	765	3
de	358	472	368	483	581	765	3
pescado	371	472	403	483	581	765	3
(2)	405	472	412	479	581	765	3
.	412	472	415	483	581	765	3
Debido	298	494	325	505	581	765	3
a	329	494	334	505	581	765	3
su	337	494	345	505	581	765	3
alta	349	494	364	505	581	765	3
reflectividad	368	494	419	505	581	765	3
y	423	494	427	505	581	765	3
varias	430	494	454	505	581	765	3
sombras	457	494	490	505	581	765	3
de	493	494	503	505	581	765	3
fondo,	507	494	533	505	581	765	3
los	298	505	309	516	581	765	3
cuerpos	312	505	344	516	581	765	3
extraños	347	505	382	516	581	765	3
que	385	505	400	516	581	765	3
no	404	505	414	516	581	765	3
son	417	505	431	516	581	765	3
radiopacos,	434	505	481	516	581	765	3
como	484	505	506	516	581	765	3
hueso	510	505	533	516	581	765	3
de	298	516	308	527	581	765	3
pescado	312	516	344	527	581	765	3
o	349	516	353	527	581	765	3
palillo	358	516	383	527	581	765	3
de	387	516	397	527	581	765	3
dientes,	401	516	434	527	581	765	3
pueden	438	516	468	527	581	765	3
ser	472	516	484	527	581	765	3
detectados	488	516	533	527	581	765	3
mediante	298	527	336	538	581	765	3
el	338	527	346	538	581	765	3
uso	348	527	362	538	581	765	3
de	364	527	374	538	581	765	3
ultrasonido.	377	527	425	538	581	765	3
Los	428	527	441	538	581	765	3
cambios	444	527	476	538	581	765	3
en	479	527	489	538	581	765	3
los	491	527	502	538	581	765	3
tejidos	505	527	533	538	581	765	3
que	298	538	312	549	581	765	3
rodean	317	538	345	549	581	765	3
las	349	538	360	549	581	765	3
perforaciones	364	538	419	549	581	765	3
y	424	538	428	549	581	765	3
el	433	538	440	549	581	765	3
contenido	444	538	484	549	581	765	3
luminal	489	538	519	549	581	765	3
de	523	538	533	549	581	765	3
las	298	549	309	560	581	765	3
superficies	313	549	357	560	581	765	3
se	361	549	370	560	581	765	3
podrían	374	549	405	560	581	765	3
evaluar	410	549	439	560	581	765	3
en	444	549	454	560	581	765	3
los	458	549	470	560	581	765	3
intestinos.	474	549	516	560	581	765	3
Sin	521	549	533	560	581	765	3
embargo,	298	560	336	571	581	765	3
los	340	560	351	571	581	765	3
tejidos	355	560	383	571	581	765	3
más	387	560	403	571	581	765	3
profundos	407	560	447	571	581	765	3
pueden	451	560	481	571	581	765	3
ser	485	560	497	571	581	765	3
difíciles	501	560	533	571	581	765	3
de	298	571	308	582	581	765	3
observar.	312	571	348	582	581	765	3
Las	352	571	365	582	581	765	3
propiedades	369	571	418	582	581	765	3
morfológicas	422	571	474	582	581	765	3
del	478	571	490	582	581	765	3
paciente,	495	571	533	582	581	765	3
la	298	582	305	593	581	765	3
localización	310	582	358	593	581	765	3
de	363	582	373	593	581	765	3
la	378	582	386	593	581	765	3
perforación,	391	582	441	593	581	765	3
y	446	582	450	593	581	765	3
la	456	582	463	593	581	765	3
experiencia	468	582	515	593	581	765	3
del	520	582	533	593	581	765	3
observador	298	593	342	604	581	765	3
pueden	345	593	374	604	581	765	3
limitar	377	593	404	604	581	765	3
la	406	593	414	604	581	765	3
utilidad	416	593	447	604	581	765	3
de	450	593	460	604	581	765	3
la	462	593	469	604	581	765	3
ultrasonografía	472	593	533	604	581	765	3
(3)	298	604	304	611	581	765	3
.	304	604	308	615	581	765	3
A	311	604	316	615	581	765	3
pesar	320	604	342	615	581	765	3
de	346	604	356	615	581	765	3
eso,	360	604	377	615	581	765	3
en	381	604	391	615	581	765	3
nuestro	395	604	425	615	581	765	3
caso,	429	604	450	615	581	765	3
fue	454	604	467	615	581	765	3
el	472	604	479	615	581	765	3
método	483	604	514	615	581	765	3
que	518	604	533	615	581	765	3
se	298	615	306	626	581	765	3
utilizó	310	615	335	626	581	765	3
en	339	615	349	626	581	765	3
el	353	615	360	626	581	765	3
estudio	364	615	393	626	581	765	3
inicial	397	615	422	626	581	765	3
del	425	615	438	626	581	765	3
paciente	442	615	477	626	581	765	3
y	481	615	485	626	581	765	3
con	489	615	503	626	581	765	3
el	507	615	514	626	581	765	3
que	518	615	533	626	581	765	3
se	298	626	306	637	581	765	3
observaron	312	626	356	637	581	765	3
algunos	362	626	392	637	581	765	3
hallazgos	398	626	435	637	581	765	3
clave	441	626	462	637	581	765	3
en	468	626	478	637	581	765	3
la	484	626	491	637	581	765	3
sospecha	497	626	533	637	581	765	3
diagnóstica.	298	637	346	648	581	765	3
Con	298	659	313	670	581	765	3
respecto	315	659	350	670	581	765	3
a	352	659	357	670	581	765	3
la	359	659	367	670	581	765	3
intervención	369	659	419	670	581	765	3
realizada,	422	659	462	670	581	765	3
las	464	659	475	670	581	765	3
perforaciones	478	659	533	670	581	765	3
aisladas	298	670	329	681	581	765	3
del	331	670	344	681	581	765	3
intestino	346	670	381	681	581	765	3
delgado,	383	670	418	681	581	765	3
se	420	670	429	681	581	765	3
manejan	431	670	466	681	581	765	3
mediante	468	670	506	681	581	765	3
sutura	508	670	533	681	581	765	3
Muñoz	71	29	97	40	581	765	4
Murillo	99	29	127	40	581	765	4
Willfrant	130	29	165	40	581	765	4
Jhonnathan;	168	29	218	40	581	765	4
Lozada	220	29	249	40	581	765	4
Martinez	251	29	286	40	581	765	4
Ivan	289	29	305	40	581	765	4
David;	308	29	334	40	581	765	4
Bolaño	336	29	363	40	581	765	4
Romero	366	29	397	40	581	765	4
María	399	29	421	40	581	765	4
Paz;	424	29	441	40	581	765	4
Ponneffz	444	29	479	40	581	765	4
Florez	481	29	506	40	581	765	4
Jaime	509	29	533	40	581	765	4
Enrique;	260	39	294	50	581	765	4
Nuñez	297	39	321	50	581	765	4
Rojas	324	39	345	50	581	765	4
Gian	348	39	366	50	581	765	4
Alberto;	369	39	402	50	581	765	4
Miranda	404	39	436	50	581	765	4
Escandon	439	39	476	50	581	765	4
Vivian	479	39	503	50	581	765	4
Piedad	506	39	533	50	581	765	4
primaria	48	76	82	87	581	765	4
previo	87	76	113	87	581	765	4
desbridamiento	118	76	180	87	581	765	4
de	186	76	196	87	581	765	4
la	201	76	208	87	581	765	4
lesión,	213	76	240	87	581	765	4
resección	245	76	283	87	581	765	4
segmentaria	48	87	98	98	581	765	4
y	102	87	107	98	581	765	4
anastomosis;	111	87	163	98	581	765	4
sin	167	87	178	98	581	765	4
embargo,	183	87	221	98	581	765	4
algunas	226	87	256	98	581	765	4
series	260	87	283	98	581	765	4
han	48	98	63	109	581	765	4
descrito	67	98	99	109	581	765	4
manejo	104	98	134	109	581	765	4
expectante	138	98	183	109	581	765	4
para	187	98	205	109	581	765	4
estas	210	98	230	109	581	765	4
lesiones.	234	98	270	109	581	765	4
En	274	98	283	109	581	765	4
nuestro	48	109	78	120	581	765	4
caso	81	109	99	120	581	765	4
se	101	109	110	120	581	765	4
optó	112	109	130	120	581	765	4
por	133	109	146	120	581	765	4
resección	149	109	187	120	581	765	4
del	189	109	202	120	581	765	4
segmento	204	109	243	120	581	765	4
intestinal	245	109	283	120	581	765	4
afectado,	48	120	87	131	581	765	4
dadas	91	120	115	131	581	765	4
las	119	120	130	131	581	765	4
condiciones	134	120	181	131	581	765	4
observadas	186	120	230	131	581	765	4
en	234	120	244	131	581	765	4
el	249	120	256	131	581	765	4
intes-	261	120	283	131	581	765	4
tino	48	131	64	142	581	765	4
afectado,	67	131	106	142	581	765	4
y	109	131	114	142	581	765	4
en	117	131	126	142	581	765	4
la	129	131	137	142	581	765	4
experticia	140	131	181	142	581	765	4
local	184	131	203	142	581	765	4
con	206	131	220	142	581	765	4
casos	223	131	245	142	581	765	4
similares	248	131	283	142	581	765	4
manejados	48	142	92	153	581	765	4
previamente.	94	142	149	153	581	765	4
Este	48	164	65	175	581	765	4
caso	68	164	86	175	581	765	4
tiene	89	164	110	175	581	765	4
como	113	164	134	175	581	765	4
objetivo	138	164	171	175	581	765	4
destacar	174	164	209	175	581	765	4
la	212	164	219	175	581	765	4
importancia	222	164	270	175	581	765	4
de	274	164	283	175	581	765	4
tener	48	175	70	186	581	765	4
en	73	175	83	186	581	765	4
cuenta	86	175	114	186	581	765	4
a	117	175	122	186	581	765	4
las	125	175	136	186	581	765	4
perforaciones	139	175	194	186	581	765	4
intestinales	198	175	244	186	581	765	4
causadas	248	175	283	186	581	765	4
por	48	186	62	197	581	765	4
ingestión	64	186	101	197	581	765	4
de	103	186	113	197	581	765	4
cuerpos	116	186	147	197	581	765	4
extraños	150	186	185	197	581	765	4
en	187	186	197	197	581	765	4
cuadros	200	186	231	197	581	765	4
de	234	186	244	197	581	765	4
abdomen	247	186	283	197	581	765	4
agudo.	48	197	75	208	581	765	4
Una	83	197	99	208	581	765	4
técnica	106	197	136	208	581	765	4
de	143	197	153	208	581	765	4
imagen	161	197	190	208	581	765	4
adecuada,	198	197	239	208	581	765	4
con	247	197	261	208	581	765	4
una	269	197	283	208	581	765	4
exhaustiva	48	208	91	219	581	765	4
historia	93	208	124	219	581	765	4
clínica	126	208	152	219	581	765	4
obtenida	155	208	190	219	581	765	4
por	192	208	206	219	581	765	4
el	208	208	216	219	581	765	4
paciente,	218	208	256	219	581	765	4
guiará	259	208	283	219	581	765	4
al	48	219	56	230	581	765	4
médico	58	219	88	230	581	765	4
al	90	219	98	230	581	765	4
diagnóstico	100	219	146	230	581	765	4
más	149	219	164	230	581	765	4
preciso.	167	219	199	230	581	765	4
Contribuciones	48	241	111	252	581	765	4
de	114	241	125	252	581	765	4
autoría	127	241	157	252	581	765	4
Iván	48	252	65	263	581	765	4
Lozada-Martinez,	75	252	144	263	581	765	4
María	154	252	176	263	581	765	4
Bolaño-Romero,	186	252	250	263	581	765	4
Jaime	259	252	283	263	581	765	4
Ponneffz-Florez,	48	263	115	274	581	765	4
han	120	263	135	274	581	765	4
realizado	141	263	178	274	581	765	4
la	183	263	191	274	581	765	4
concepción	196	263	242	274	581	765	4
y	247	263	252	274	581	765	4
diseño	258	263	283	274	581	765	4
del	48	274	61	285	581	765	4
artículo,	70	274	104	285	581	765	4
recolección	113	274	159	285	581	765	4
de	168	274	178	285	581	765	4
resultados,	187	274	232	285	581	765	4
análisis	240	274	270	285	581	765	4
e	279	274	283	285	581	765	4
interpretación	48	285	106	296	581	765	4
de	110	285	120	296	581	765	4
datos,	124	285	149	296	581	765	4
redacción	153	285	193	296	581	765	4
del	197	285	209	296	581	765	4
artículo,	214	285	248	296	581	765	4
revisión	252	285	283	296	581	765	4
crítica	48	296	74	307	581	765	4
del	80	296	92	307	581	765	4
manuscrito,	98	296	146	307	581	765	4
aprobación	152	296	196	307	581	765	4
de	202	296	212	307	581	765	4
la	218	296	225	307	581	765	4
versión	231	296	260	307	581	765	4
final	265	296	283	307	581	765	4
y	48	307	53	318	581	765	4
aporte	56	307	83	318	581	765	4
de	87	307	97	318	581	765	4
pacientes	101	307	139	318	581	765	4
o	143	307	148	318	581	765	4
material	152	307	186	318	581	765	4
de	190	307	200	318	581	765	4
estudio.	204	307	236	318	581	765	4
Willfrant	248	307	283	318	581	765	4
Jhonnathan	48	318	95	329	581	765	4
Muñoz	101	318	126	329	581	765	4
Murillo,	132	318	163	329	581	765	4
Gian	169	318	187	329	581	765	4
Alberto	192	318	222	329	581	765	4
Nuñez	228	318	253	329	581	765	4
Rojas,	259	318	283	329	581	765	4
Vivian	48	329	72	340	581	765	4
Piedad	79	329	106	340	581	765	4
Miranda	113	329	145	340	581	765	4
Escandon,	152	329	192	340	581	765	4
han	199	329	214	340	581	765	4
intervenido	221	329	267	340	581	765	4
en	274	329	283	340	581	765	4
concepción	48	340	94	351	581	765	4
y	96	340	101	351	581	765	4
diseño	104	340	130	351	581	765	4
del	133	340	145	351	581	765	4
artículo,	148	340	182	351	581	765	4
análisis	185	340	215	351	581	765	4
e	218	340	223	351	581	765	4
interpretación	226	340	283	351	581	765	4
de	48	351	58	362	581	765	4
datos,	64	351	89	362	581	765	4
redacción	96	351	135	362	581	765	4
del	141	351	154	362	581	765	4
artículo,	160	351	195	362	581	765	4
revisión	201	351	232	362	581	765	4
crítica	239	351	265	362	581	765	4
del	271	351	283	362	581	765	4
artículo,	48	362	83	373	581	765	4
aprobación	88	362	133	373	581	765	4
de	135	362	145	373	581	765	4
la	148	362	155	373	581	765	4
versión	158	362	187	373	581	765	4
final	189	362	208	373	581	765	4
e	210	362	215	373	581	765	4
intervención	218	362	268	373	581	765	4
del	271	362	283	373	581	765	4
paciente.	48	373	87	384	581	765	4
REFERENCIAS	48	395	104	406	581	765	4
BIBLIOGRÁFICAS	107	395	175	406	581	765	4
1.	48	417	55	427	581	765	4
Su	62	417	71	427	581	765	4
FJ,	73	417	84	427	581	765	4
Lin	87	417	98	427	581	765	4
IL,	101	417	110	427	581	765	4
Yan	113	417	125	427	581	765	4
YH,	128	417	141	427	581	765	4
Huang	143	417	166	427	581	765	4
CL.	169	417	180	427	581	765	4
Fishbone	183	417	215	427	581	765	4
perforation	218	417	259	427	581	765	4
of	261	417	269	427	581	765	4
the	271	417	283	427	581	765	4
gastrointestinal	62	427	118	437	581	765	4
tract	121	427	139	437	581	765	4
in	142	427	148	437	581	765	4
patients	151	427	181	437	581	765	4
with	183	427	199	437	581	765	4
acute	202	427	222	437	581	765	4
abdominal	225	427	262	437	581	765	4
pain:	265	427	283	437	581	765	4
diagnosis	62	437	95	447	581	765	4
using	99	437	117	447	581	765	4
plain	121	437	138	447	581	765	4
film	142	437	156	447	581	765	4
radiograph.	160	437	202	447	581	765	4
BMJ	206	437	220	447	581	765	4
Case	223	437	240	447	581	765	4
Rep.	244	437	260	447	581	765	4
2014;	264	437	283	447	581	765	4
2014:	62	447	82	457	581	765	4
204201.	85	447	113	457	581	765	4
2.	48	457	55	467	581	765	4
Majdoub	62	457	93	467	581	765	4
Hassani	97	457	124	467	581	765	4
KI,	128	457	138	467	581	765	4
Toughrai	142	457	173	467	581	765	4
I.	177	457	182	467	581	765	4
Péritonite	186	457	222	467	581	765	4
par	227	457	238	467	581	765	4
perforation	243	457	283	467	581	765	4
grêlique	62	467	92	477	581	765	4
secondaire	95	467	134	477	581	765	4
à	137	467	142	477	581	765	4
une	145	467	158	477	581	765	4
arête	161	467	181	477	581	765	4
de	184	467	193	477	581	765	4
poisson.	196	467	226	477	581	765	4
Pan	229	467	242	477	581	765	4
Afr	245	467	255	477	581	765	4
Med	259	467	273	477	581	765	4
J.	277	467	283	477	581	765	4
2013;	62	477	82	487	581	765	4
15:	85	477	96	487	581	765	4
107.	98	477	114	487	581	765	4
3.	48	487	55	497	581	765	4
Jiménez-Fuentes	62	487	123	497	581	765	4
M,	126	487	134	497	581	765	4
Moreno-Posadas	137	487	194	497	581	765	4
A,	196	487	204	497	581	765	4
Ruíz-Tovar	206	487	243	497	581	765	4
PJ,	246	487	257	497	581	765	4
Durán-	259	487	283	497	581	765	4
Poveda	62	497	88	507	581	765	4
M.	91	497	100	507	581	765	4
Liver	103	497	121	507	581	765	4
abscess	124	497	151	507	581	765	4
second-ary	154	497	193	507	581	765	4
to	196	497	203	507	581	765	4
duodenal	206	497	240	507	581	765	4
perforation	243	497	283	507	581	765	4
by	62	507	71	517	581	765	4
fishbone:	75	507	108	517	581	765	4
report	113	507	135	517	581	765	4
of	139	507	147	517	581	765	4
a	151	507	155	517	581	765	4
case.	159	507	178	517	581	765	4
Rev	182	507	195	517	581	765	4
Esp	199	507	211	517	581	765	4
Enferm	215	507	241	517	581	765	4
Dig.	245	507	259	517	581	765	4
2016;	264	507	283	517	581	765	4
108(1):	62	517	88	527	581	765	4
42.	91	517	102	527	581	765	4
4.	48	527	55	537	581	765	4
Chiu	62	527	78	537	581	765	4
WY,	82	527	95	537	581	765	4
Chen	99	527	117	537	581	765	4
YJ,	121	527	132	537	581	765	4
Cheng	136	527	158	537	581	765	4
PC,	162	527	174	537	581	765	4
Shiau	178	527	197	537	581	765	4
EL.	201	527	212	537	581	765	4
Early	216	527	234	537	581	765	4
presentation	238	527	283	537	581	765	4
of	62	537	70	547	581	765	4
bowel	73	537	94	547	581	765	4
perforation	97	537	138	547	581	765	4
due	141	537	154	547	581	765	4
to	157	537	165	547	581	765	4
fish	168	537	181	547	581	765	4
bone	184	537	201	547	581	765	4
ingestion.	204	537	240	547	581	765	4
QJM.	243	537	261	547	581	765	4
2014;	264	537	283	547	581	765	4
107(8):	62	547	88	557	581	765	4
679-80.	91	547	117	557	581	765	4
5.	48	557	55	567	581	765	4
Chen	62	557	80	567	581	765	4
CK,	84	557	97	567	581	765	4
Su	100	557	109	567	581	765	4
YJ,	112	557	124	567	581	765	4
Lai	128	557	138	567	581	765	4
YC,	142	557	154	567	581	765	4
Cheng	158	557	180	567	581	765	4
HK,	184	557	197	567	581	765	4
Chang	200	557	222	567	581	765	4
WH.	226	557	241	567	581	765	4
Fish	245	557	259	567	581	765	4
bone-	263	557	283	567	581	765	4
related	62	567	89	577	581	765	4
intra-abdominal	92	567	150	577	581	765	4
abscess	153	567	180	577	581	765	4
in	183	567	190	577	581	765	4
an	193	567	202	577	581	765	4
elderly	205	567	230	577	581	765	4
patient.	234	567	263	577	581	765	4
Int	266	567	276	577	581	765	4
J	280	567	283	577	581	765	4
Infect	62	577	84	587	581	765	4
Dis.	86	577	99	587	581	765	4
2010;	102	577	122	587	581	765	4
14(2):	124	577	145	587	581	765	4
e171-2.	148	577	175	587	581	765	4
6.	298	76	305	86	581	765	4
Choi	312	76	328	86	581	765	4
Y,	331	76	337	86	581	765	4
Kim	340	76	354	86	581	765	4
G,	357	76	365	86	581	765	4
Shim	368	76	386	86	581	765	4
C,	389	76	396	86	581	765	4
Kim	400	76	413	86	581	765	4
D,	416	76	424	86	581	765	4
Kim	427	76	441	86	581	765	4
D.	444	76	452	86	581	765	4
Peritonitis	455	76	492	86	581	765	4
with	495	76	511	86	581	765	4
small	514	76	533	86	581	765	4
bowel	312	86	333	96	581	765	4
perforation	336	86	377	96	581	765	4
caused	379	86	404	96	581	765	4
by	406	86	415	96	581	765	4
a	417	86	421	96	581	765	4
fish	424	86	436	96	581	765	4
bone	439	86	456	96	581	765	4
in	459	86	465	96	581	765	4
a	468	86	472	96	581	765	4
healthy	475	86	501	96	581	765	4
patient.	504	86	533	96	581	765	4
World	312	96	333	106	581	765	4
J	335	96	339	106	581	765	4
Gastroenterol.	341	96	394	106	581	765	4
2014;	396	96	416	106	581	765	4
20(6):	419	96	440	106	581	765	4
1626-9.	442	96	469	106	581	765	4
7.	298	106	305	116	581	765	4
Beecher	312	106	341	116	581	765	4
SM,	344	106	357	116	581	765	4
O'Leary	360	106	387	116	581	765	4
DP,	390	106	401	116	581	765	4
McLaughlin	404	106	444	116	581	765	4
R.	447	106	455	116	581	765	4
Diagnostic	458	106	495	116	581	765	4
dilemmas	499	106	533	116	581	765	4
due	312	116	325	126	581	765	4
to	328	116	336	126	581	765	4
fish	339	116	352	126	581	765	4
bone	355	116	373	126	581	765	4
ingestion:	376	116	412	126	581	765	4
case	415	116	431	126	581	765	4
report	434	116	457	126	581	765	4
&	460	116	465	126	581	765	4
literature	469	116	503	126	581	765	4
review.	507	116	533	126	581	765	4
Int	312	126	322	136	581	765	4
J	324	126	328	136	581	765	4
Surg	330	126	346	136	581	765	4
Case	348	126	365	136	581	765	4
Rep.	367	126	383	136	581	765	4
2015;	386	126	406	136	581	765	4
13:	408	126	419	136	581	765	4
112-5.	422	126	445	136	581	765	4
8.	298	136	305	146	581	765	4
Chiu	312	136	328	146	581	765	4
JJ,	330	136	340	146	581	765	4
Chen	342	136	360	146	581	765	4
TL,	362	136	374	146	581	765	4
Zhan	376	136	393	146	581	765	4
YL.	395	136	407	146	581	765	4
Perforation	409	136	449	146	581	765	4
of	451	136	458	146	581	765	4
the	460	136	472	146	581	765	4
transverse	474	136	512	146	581	765	4
colon	514	136	533	146	581	765	4
by	312	146	320	156	581	765	4
a	323	146	327	156	581	765	4
fish	329	146	342	156	581	765	4
bone:	345	146	365	156	581	765	4
a	367	146	372	156	581	765	4
case	374	146	390	156	581	765	4
report.	392	146	418	156	581	765	4
J	420	146	424	156	581	765	4
Emerg	426	146	449	156	581	765	4
Med.	451	146	469	156	581	765	4
2009;	471	146	491	156	581	765	4
36(4):	493	146	515	156	581	765	4
345-	517	146	533	156	581	765	4
7.	312	156	319	166	581	765	4
9.	298	166	305	176	581	765	4
Ishimura	312	166	342	176	581	765	4
T,	346	166	352	176	581	765	4
Takenaka	356	166	389	176	581	765	4
A,	393	166	401	176	581	765	4
Sakai	404	166	423	176	581	765	4
Y,	427	166	433	176	581	765	4
Fujii	437	166	453	176	581	765	4
T,	457	166	463	176	581	765	4
Jo	467	166	475	176	581	765	4
Y,	479	166	485	176	581	765	4
Fujisawa	489	166	520	176	581	765	4
M.	524	166	533	176	581	765	4
Hydronephrosis	312	176	367	186	581	765	4
caused	369	176	394	186	581	765	4
by	396	176	404	186	581	765	4
intra-abdominal	406	176	464	186	581	765	4
abscess	466	176	493	186	581	765	4
from	495	176	512	186	581	765	4
cecal	514	176	533	186	581	765	4
perforation	312	186	353	196	581	765	4
by	355	186	363	196	581	765	4
an	366	186	374	196	581	765	4
ingested	376	186	407	196	581	765	4
fish	409	186	422	196	581	765	4
bone.	424	186	445	196	581	765	4
Int	447	186	457	196	581	765	4
J	459	186	463	196	581	765	4
Urol.	465	186	483	196	581	765	4
2006;	485	186	505	196	581	765	4
13(10):	507	186	533	196	581	765	4
1350-1.	312	196	339	206	581	765	4
10.	298	206	309	216	581	765	4
Pulat	312	206	331	216	581	765	4
H,	332	206	341	216	581	765	4
Karakose	342	206	375	216	581	765	4
O,	376	206	385	216	581	765	4
Benzin	387	206	410	216	581	765	4
MF,	412	206	424	216	581	765	4
Benzin	425	206	449	216	581	765	4
S,	451	206	458	216	581	765	4
Cetin	460	206	479	216	581	765	4
R.	481	206	488	216	581	765	4
Small	490	206	510	216	581	765	4
bowel	511	206	533	216	581	765	4
perforation	312	216	353	226	581	765	4
due	355	216	368	226	581	765	4
to	370	216	377	226	581	765	4
fish	379	216	392	226	581	765	4
bone:	394	216	415	226	581	765	4
a	417	216	421	226	581	765	4
case	423	216	439	226	581	765	4
report.	441	216	466	226	581	765	4
Turk	468	216	483	226	581	765	4
J	485	216	489	226	581	765	4
Emerg	491	216	513	226	581	765	4
Med.	515	216	533	226	581	765	4
2015;	312	226	332	236	581	765	4
15(3):	334	226	356	236	581	765	4
136-8.	358	226	381	236	581	765	4
11.	298	236	309	246	581	765	4
Yadav	312	236	333	246	581	765	4
AK,	335	236	347	246	581	765	4
Malla	350	236	369	246	581	765	4
G,	372	236	380	246	581	765	4
Deo	383	236	397	246	581	765	4
KB,	400	236	412	246	581	765	4
Giri	415	236	428	246	581	765	4
S,	431	236	437	246	581	765	4
Bhattarai	440	236	474	246	581	765	4
BM,	476	236	490	246	581	765	4
Adhikary	492	236	523	246	581	765	4
S.	526	236	533	246	581	765	4
Jejunal	312	246	338	256	581	765	4
perforation	341	246	382	256	581	765	4
due	385	246	398	256	581	765	4
to	401	246	408	256	581	765	4
ingest-ed	411	246	445	256	581	765	4
buffalo	447	246	473	256	581	765	4
bone	476	246	493	256	581	765	4
mimicking	496	246	533	256	581	765	4
acute	312	256	332	266	581	765	4
appendicitis.	334	256	381	266	581	765	4
BMC	384	256	399	266	581	765	4
Res	401	256	413	266	581	765	4
Notes.	415	256	439	266	581	765	4
2016;	441	256	461	266	581	765	4
9:	463	256	470	266	581	765	4
321.	473	256	488	266	581	765	4
Fuentes	298	276	327	286	581	765	4
de	330	276	339	286	581	765	4
financiamiento:	341	276	401	286	581	765	4
Este	298	286	313	296	581	765	4
artículo	315	286	343	296	581	765	4
ha	345	286	354	296	581	765	4
sido	356	286	371	296	581	765	4
financiado	373	286	410	296	581	765	4
por	413	286	425	296	581	765	4
los	427	286	437	296	581	765	4
autores.	439	286	469	296	581	765	4
Conflicto	298	306	332	316	581	765	4
de	334	306	344	316	581	765	4
interés:	346	306	376	316	581	765	4
Los	298	316	309	326	581	765	4
autores	312	316	338	326	581	765	4
declaran	341	316	372	326	581	765	4
no	374	316	383	326	581	765	4
tener	385	316	405	326	581	765	4
ningún	407	316	431	326	581	765	4
conflicto	433	316	465	326	581	765	4
de	467	316	476	326	581	765	4
interés.	479	316	506	326	581	765	4
Correspondencia:	298	336	364	346	581	765	4
Ivan	298	347	312	357	581	765	4
David	315	347	335	357	581	765	4
Lozada	337	347	362	357	581	765	4
Martínez	365	347	396	357	581	765	4
Dirección:	298	358	334	368	581	765	4
Las	337	358	348	368	581	765	4
Gaviotas	350	358	381	368	581	765	4
Manzana	383	358	414	368	581	765	4
37	417	358	425	368	581	765	4
Lote	427	358	443	368	581	765	4
11.	445	358	457	368	581	765	4
Cartagena	459	358	496	368	581	765	4
de	498	358	507	368	581	765	4
Indias,	509	358	533	368	581	765	4
Colombia.	298	369	334	379	581	765	4
Teléfono:	298	380	331	390	581	765	4
3157799823	334	380	376	390	581	765	4
Correo	298	391	322	401	581	765	4
electrónico:	324	391	368	401	581	765	4
ivandavidloma@gmail.com	370	391	466	401	581	765	4
Recibido:	343	416	381	427	581	765	4
09	388	416	397	427	581	765	4
de	405	416	415	427	581	765	4
abril	422	416	441	427	581	765	4
de	448	416	458	427	581	765	4
2019.	465	416	488	427	581	765	4
Evaluado:	343	427	382	438	581	765	4
27	389	427	399	438	581	765	4
de	406	427	416	438	581	765	4
julio	423	427	441	438	581	765	4
de	448	427	458	438	581	765	4
2019.	465	427	488	438	581	765	4
Aprobado:	343	438	385	449	581	765	4
13	389	438	398	449	581	765	4
de	403	438	413	449	581	765	4
agostos	417	438	447	449	581	765	4
de	451	438	461	449	581	765	4
2019.	465	438	488	449	581	765	4
©	298	465	303	474	581	765	4
La	306	465	313	474	581	765	4
revista.	317	465	340	474	581	765	4
Publicado	344	465	374	474	581	765	4
por	378	465	388	474	581	765	4
Universidad	391	465	428	474	581	765	4
de	431	465	439	474	581	765	4
San	442	465	453	474	581	765	4
Martín	457	465	477	474	581	765	4
de	480	465	488	474	581	765	4
Porres,	491	465	513	474	581	765	4
Perú.	516	465	533	474	581	765	4
L	298	474	301	483	581	765	4
Licencia	341	474	367	483	581	765	4
de	371	474	378	483	581	765	4
Creative	382	474	409	483	581	765	4
Commons	412	474	442	483	581	765	4
Artículo	446	474	470	483	581	765	4
en	474	474	482	483	581	765	4
acceso	486	474	507	483	581	765	4
abierto	510	474	533	483	581	765	4
bajo	298	483	312	492	581	765	4
términos	314	483	341	492	581	765	4
de	343	483	351	492	581	765	4
Licencia	355	483	381	492	581	765	4
Creative	383	483	409	492	581	765	4
Commons	411	483	441	492	581	765	4
Atribución	443	483	475	492	581	765	4
4.0	477	483	487	492	581	765	4
Internacional.	489	483	533	492	581	765	4
(http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)	298	492	450	501	581	765	4
ORCID	298	514	316	523	581	765	4
iDs	318	514	327	523	581	765	4
Ivan	298	527	310	535	581	765	4
David	312	527	329	535	581	765	4
Lozada	331	527	352	535	581	765	4
Martinez	354	527	380	535	581	765	4
Maria	298	536	314	544	581	765	4
Paz	316	536	326	544	581	765	4
Bolaño	328	536	349	544	581	765	4
Romero	350	536	374	544	581	765	4
Jaime	298	545	316	553	581	765	4
Enrique	318	545	341	553	581	765	4
Ponneffz	343	545	370	553	581	765	4
Florez	371	545	391	553	581	765	4
Willfrant	298	554	324	562	581	765	4
Jhonnathan	325	554	361	562	581	765	4
Muñoz	363	554	383	562	581	765	4
Murillo	385	554	405	562	581	765	4
Gian	298	563	311	571	581	765	4
Alberto	313	563	335	571	581	765	4
Nuñez	337	563	356	571	581	765	4
Rojas	358	563	374	571	581	765	4
Vivian	298	572	316	580	581	765	4
Piedad	318	572	339	580	581	765	4
Miranda	340	572	364	580	581	765	4
Escandon	366	572	394	580	581	765	4
https://orcid.org/0000-0002-1960-7334	417	527	531	535	581	765	4
https://orcid.org/0000-0001-8962-6947	418	536	532	544	581	765	4
https://orcid.org/0000-0001-7743-2424	418	545	532	553	581	765	4
https://orcid.org/0000-0001-8953-0750	418	554	532	562	581	765	4
https://orcid.org/0000-0003-3791-9179	418	563	532	571	581	765	4
https://orcid.org/0000-0002-7850-4423	418	572	532	580	581	765	4
http://dx.doi.org/10.24265/horizmed.2019.v19n4.10	281	724	515	735	581	765	4
73	529	724	539	735	581	765	4
