CASO	45	54	80	78	581	794	1
CLÍNICO	83	54	134	78	581	794	1
CASE	45	81	79	104	581	794	1
REPORT	83	81	133	104	581	794	1
1.	45	116	50	124	581	794	1
2.	45	166	50	174	581	794	1
3.	45	216	50	224	581	794	1
Doctor	60	116	78	124	581	794	1
en	82	116	89	124	581	794	1
Medicina	94	116	117	124	581	794	1
Clínica.	122	116	140	124	581	794	1
Especialista	145	116	174	124	581	794	1
en	60	126	66	134	581	794	1
Ginecología	70	126	100	134	581	794	1
y	104	126	107	134	581	794	1
Obstetricia.	111	126	140	134	581	794	1
Servicio	144	126	164	134	581	794	1
de	168	126	174	134	581	794	1
Obstetricia	60	136	88	144	581	794	1
y	91	136	94	144	581	794	1
Ginecología,	97	136	128	144	581	794	1
Hospital	131	136	152	144	581	794	1
Central	155	136	174	144	581	794	1
“Dr.	60	146	69	154	581	794	1
Urquinaona”,	73	146	105	154	581	794	1
Maracaibo,	108	146	136	154	581	794	1
Estado	140	146	157	154	581	794	1
Zulia,	161	146	174	154	581	794	1
Venezuela	60	156	86	164	581	794	1
Doctora	60	166	80	174	581	794	1
en	84	166	90	174	581	794	1
Ciencias	94	166	115	174	581	794	1
Médicas.	119	166	141	174	581	794	1
Especialista	145	166	174	174	581	794	1
en	60	176	66	184	581	794	1
Ginecología	70	176	100	184	581	794	1
y	104	176	107	184	581	794	1
Obstetricia.	111	176	140	184	581	794	1
Servicio	144	176	164	184	581	794	1
de	168	176	174	184	581	794	1
Obstetricia	60	186	88	194	581	794	1
y	91	186	94	194	581	794	1
Ginecología,	97	186	128	194	581	794	1
Hospital	131	186	152	194	581	794	1
Central	155	186	174	194	581	794	1
“Dr.	60	196	69	204	581	794	1
Urquinaona”,	73	196	105	204	581	794	1
Maracaibo,	108	196	136	204	581	794	1
Estado	140	196	157	204	581	794	1
Zulia,	161	196	174	204	581	794	1
Venezuela	60	206	86	214	581	794	1
Médico	60	216	79	224	581	794	1
especialista.	80	216	110	224	581	794	1
Servicio	112	216	132	224	581	794	1
de	133	216	140	224	581	794	1
Obstetricia	141	216	170	224	581	794	1
y	171	216	174	224	581	794	1
Ginecología,	60	226	90	234	581	794	1
Hospital	91	226	112	234	581	794	1
Central	113	226	132	234	581	794	1
“Dr.	132	226	142	234	581	794	1
Urquinaona”,	142	226	174	234	581	794	1
Maracaibo,	60	236	88	244	581	794	1
Estado	88	236	106	244	581	794	1
Zulia,	107	236	120	244	581	794	1
Venezuela.	121	236	148	244	581	794	1
Declaración	45	250	81	259	581	794	1
de	81	250	89	259	581	794	1
aspectos	90	250	116	259	581	794	1
éticos	117	250	134	259	581	794	1
Reconocimiento	45	266	93	275	581	794	1
de	94	266	101	275	581	794	1
autoría.	102	266	125	275	581	794	1
Todos	125	266	143	275	581	794	1
los	143	266	152	275	581	794	1
autores	152	266	174	275	581	794	1
declaramos	45	275	78	284	581	794	1
que	81	275	92	284	581	794	1
han	95	275	106	284	581	794	1
realizado	109	275	135	284	581	794	1
aportes	138	275	160	284	581	794	1
a	163	275	166	284	581	794	1
la	169	275	174	284	581	794	1
idea,	45	285	59	294	581	794	1
diseño	60	285	79	294	581	794	1
del	80	285	89	294	581	794	1
estudio,	90	285	113	294	581	794	1
recolección	114	285	147	294	581	794	1
de	148	285	156	294	581	794	1
datos,	157	285	174	294	581	794	1
análisis	45	295	66	303	581	794	1
e	69	295	73	303	581	794	1
interpretación	76	295	117	303	581	794	1
de	121	295	128	303	581	794	1
datos,	131	295	148	303	581	794	1
revisión	152	295	174	303	581	794	1
crítica	45	304	63	313	581	794	1
del	65	304	73	313	581	794	1
contenido	75	304	104	313	581	794	1
intelectual	105	304	136	313	581	794	1
y	137	304	141	313	581	794	1
aprobación	142	304	174	313	581	794	1
final	45	314	58	323	581	794	1
del	59	314	68	323	581	794	1
manuscrito	69	314	101	323	581	794	1
que	102	314	113	323	581	794	1
estamos	114	314	138	323	581	794	1
enviando.	139	314	167	323	581	794	1
Responsabilidades	45	329	100	338	581	794	1
éticas.	106	329	124	338	581	794	1
Protección	130	329	161	338	581	794	1
de	167	329	174	338	581	794	1
personas.	45	339	73	347	581	794	1
Los	76	339	86	347	581	794	1
autores	90	339	112	347	581	794	1
declaramos	115	339	148	347	581	794	1
que	152	339	163	347	581	794	1
los	166	339	174	347	581	794	1
procedimientos	45	348	90	357	581	794	1
seguidos	91	348	116	357	581	794	1
se	117	348	123	357	581	794	1
conformaron	124	348	162	357	581	794	1
a	162	348	166	357	581	794	1
las	166	348	174	357	581	794	1
normas	45	358	67	367	581	794	1
éticas	68	358	85	367	581	794	1
del	86	358	95	367	581	794	1
comité	96	358	116	367	581	794	1
de	118	358	125	367	581	794	1
experimentación	126	358	174	367	581	794	1
humana	45	367	69	376	581	794	1
responsable	72	367	107	376	581	794	1
y	110	367	114	376	581	794	1
de	117	367	125	376	581	794	1
acuerdo	128	367	152	376	581	794	1
con	155	367	166	376	581	794	1
la	169	367	174	376	581	794	1
Asociación	45	377	76	386	581	794	1
Médica	78	377	100	386	581	794	1
Mundial	102	377	126	386	581	794	1
y	128	377	131	386	581	794	1
la	133	377	138	386	581	794	1
Declaración	140	377	174	386	581	794	1
de	45	387	53	395	581	794	1
Helsinki.	54	387	78	395	581	794	1
Confidencialidad	45	402	95	411	581	794	1
de	98	402	105	411	581	794	1
los	108	402	116	411	581	794	1
datos.	119	402	137	411	581	794	1
Los	140	402	150	411	581	794	1
autores	152	402	174	411	581	794	1
declaramos	45	411	78	420	581	794	1
que	81	411	92	420	581	794	1
han	94	411	105	420	581	794	1
seguido	108	411	130	420	581	794	1
los	133	411	141	420	581	794	1
protocolos	143	411	174	420	581	794	1
del	45	421	54	430	581	794	1
Hospital	55	421	79	430	581	794	1
Central	80	421	102	430	581	794	1
“Dr.	103	421	114	430	581	794	1
Urquinaona”	115	421	151	430	581	794	1
sobre	152	421	168	430	581	794	1
la	169	421	174	430	581	794	1
publicación	45	431	78	440	581	794	1
de	79	431	86	440	581	794	1
datos	87	431	103	440	581	794	1
de	104	431	111	440	581	794	1
pacientes.	112	431	141	440	581	794	1
Derecho	45	446	71	455	581	794	1
a	74	446	77	455	581	794	1
la	80	446	85	455	581	794	1
privacidad	88	446	119	455	581	794	1
y	122	446	126	455	581	794	1
consentimiento	128	446	174	455	581	794	1
informado:	45	455	78	464	581	794	1
Los	81	456	91	464	581	794	1
autores	93	456	115	464	581	794	1
hemos	118	456	138	464	581	794	1
obtenido	140	456	166	464	581	794	1
el	169	456	174	464	581	794	1
consentimiento	45	465	90	474	581	794	1
informado	93	465	123	474	581	794	1
de	126	465	133	474	581	794	1
los	136	465	144	474	581	794	1
pacientes	147	465	174	474	581	794	1
y/o	45	475	54	484	581	794	1
sujetos	58	475	79	484	581	794	1
referidos	83	475	109	484	581	794	1
en	113	475	121	484	581	794	1
el	125	475	130	484	581	794	1
artículo.	134	475	158	484	581	794	1
Este	162	475	174	484	581	794	1
documento	45	484	78	493	581	794	1
obra	83	484	96	493	581	794	1
en	100	484	108	493	581	794	1
poder	112	484	129	493	581	794	1
del	134	484	142	493	581	794	1
autor	147	484	163	493	581	794	1
de	167	484	174	493	581	794	1
correspondencia.	45	494	95	503	581	794	1
Paraganglioma	233	50	348	76	581	794	1
vulvovaginal	352	50	449	76	581	794	1
primario.	454	50	524	76	581	794	1
Reporte	399	70	462	96	581	794	1
de	466	70	485	96	581	794	1
caso	489	70	524	96	581	794	1
Primary	241	92	301	117	581	794	1
vulvovaginal	305	92	402	117	581	794	1
paraganglioma.	406	92	524	117	581	794	1
Case	436	112	472	137	581	794	1
report	476	112	524	137	581	794	1
Eduardo	248	144	282	154	581	794	1
Reyna-Villasmil	283	144	344	154	581	794	1
1	344	145	347	151	581	794	1
,	347	144	349	154	581	794	1
Duly	351	144	370	154	581	794	1
Torres-Cepeda	371	144	430	154	581	794	1
2	430	145	433	151	581	794	1
,	433	144	435	154	581	794	1
Martha	436	144	466	154	581	794	1
Rondon-Tapia	468	144	521	154	581	794	1
3	521	145	524	151	581	794	1
DOI:	345	166	364	176	581	794	1
https://doi.org/10.31403/rpgo.v65i2215	366	166	524	176	581	794	1
ABSTRACT	211	179	250	190	581	794	1
Key	211	287	225	298	581	794	1
words:	232	287	257	298	581	794	1
Extra-Adrenal	264	287	314	298	581	794	1
Paraganglioma;	321	287	379	298	581	794	1
Pheochromocytoma,	386	287	464	298	581	794	1
extra-adrenal,	471	287	523	298	581	794	1
Genitalia,	211	296	246	307	581	794	1
female.	248	296	276	307	581	794	1
RESUMEN	211	314	249	325	581	794	1
Palabras	211	431	242	442	581	794	1
clave.	245	431	265	442	581	794	1
Paraganglioma	268	431	322	442	581	794	1
extraadrenal,	325	431	372	442	581	794	1
Feocromocitoma	375	431	436	442	581	794	1
extraadrenal,	439	431	487	442	581	794	1
Genitales	489	431	523	442	581	794	1
femeninos.	211	440	251	451	581	794	1
Financiamiento:	45	509	93	518	581	794	1
Los	93	509	103	518	581	794	1
autores	104	509	126	518	581	794	1
certificamos	127	509	162	518	581	794	1
que	163	509	174	518	581	794	1
no	45	519	53	528	581	794	1
han	55	519	66	528	581	794	1
recibido	68	519	91	528	581	794	1
apoyos	93	519	114	528	581	794	1
financieros,	115	519	148	528	581	794	1
equipos,	150	519	174	528	581	794	1
en	45	528	53	537	581	794	1
personal	57	528	82	537	581	794	1
de	86	528	93	537	581	794	1
trabajo	97	528	118	537	581	794	1
o	122	528	126	537	581	794	1
en	130	528	137	537	581	794	1
especie	141	528	163	537	581	794	1
de	167	528	174	537	581	794	1
personas,	45	538	73	547	581	794	1
instituciones	75	538	111	547	581	794	1
públicas	113	538	137	547	581	794	1
y/o	139	538	148	547	581	794	1
privadas	150	538	174	547	581	794	1
para	45	548	58	556	581	794	1
la	59	548	64	556	581	794	1
realización	65	548	96	556	581	794	1
del	97	548	106	556	581	794	1
estudio.	107	548	130	556	581	794	1
Recibido:	45	563	73	572	581	794	1
9	74	563	78	572	581	794	1
mayo	79	563	95	572	581	794	1
2019	95	563	111	572	581	794	1
Aceptado:	45	578	76	587	581	794	1
12	77	578	84	587	581	794	1
julio	85	578	98	587	581	794	1
2019	99	578	114	587	581	794	1
Publicación	45	593	79	602	581	794	1
online:	80	593	99	603	581	794	1
14	100	593	108	602	581	794	1
noviembre	108	593	140	602	581	794	1
2019	140	593	156	602	581	794	1
Correspondencia:	45	609	97	618	581	794	1
Dr.	45	618	54	627	581	794	1
Eduardo	55	618	80	627	581	794	1
Reyna-Villasmil	80	618	125	627	581	794	1
,	45	629	50	639	581	794	1
Hospital	57	629	81	638	581	794	1
Central	89	629	111	638	581	794	1
“Dr.	119	629	130	638	581	794	1
Urquinaona”.	138	629	174	638	581	794	1
Final	57	639	71	648	581	794	1
Av.	73	639	82	648	581	794	1
El	85	639	90	648	581	794	1
Milagro,	93	639	117	648	581	794	1
Maracaibo,	120	639	152	648	581	794	1
Estado	154	639	174	648	581	794	1
Zulia,	57	648	72	657	581	794	1
Venezuela	73	648	103	657	581	794	1
	45	658	55	668	581	794	1
584162605233	57	659	103	668	581	794	1
m	45	670	54	679	581	794	1
sippenbauch@gmail.com	57	670	130	679	581	794	1
Citar	45	685	60	694	581	794	1
como:	67	685	85	694	581	794	1
Reyna-Villasmil	91	685	135	694	581	794	1
E,	142	685	147	694	581	794	1
Torres-	154	685	174	694	581	794	1
Cepeda	45	695	68	704	581	794	1
D,	70	695	77	704	581	794	1
Rondon-Tapia	79	695	119	704	581	794	1
M.	121	695	129	704	581	794	1
Paraganglioma	132	695	174	704	581	794	1
vulvovaginal	45	704	81	713	581	794	1
primario.	87	704	113	713	581	794	1
Reporte	118	704	142	713	581	794	1
de	147	704	155	713	581	794	1
caso.	160	704	174	713	581	794	1
Rev	45	714	57	723	581	794	1
Peru	60	714	74	723	581	794	1
Ginecol	77	714	99	723	581	794	1
Obstet.	102	714	124	723	581	794	1
2019;65(4):549-	127	714	174	723	581	794	1
553.	45	724	58	732	581	794	1
DOI:	66	724	80	732	581	794	1
https://doi.org/10.31403/rpgo.	87	724	174	732	581	794	1
v65i2215	45	733	73	742	581	794	1
Rev	358	752	372	764	581	794	1
Peru	374	752	393	764	581	794	1
Ginecol	396	752	426	764	581	794	1
Obstet.	428	752	458	764	581	794	1
2019;65(4)	460	752	503	764	581	794	1
549	510	752	524	764	581	794	1
Eduardo	71	20	105	33	581	794	2
Reyna-Villasmil,	107	20	172	33	581	794	2
Duly	175	20	193	33	581	794	2
Torres-Cepeda,	195	20	256	33	581	794	2
Martha	259	20	287	33	581	794	2
Rondon-Tapia	290	20	347	33	581	794	2
I	57	92	60	105	581	794	2
ntroducción	60	95	122	105	581	794	2
El	57	116	64	129	581	794	2
paraganglioma	69	116	135	129	581	794	2
es	140	116	150	129	581	794	2
un	155	116	166	129	581	794	2
raro	171	116	190	129	581	794	2
tumor	195	116	222	129	581	794	2
neuroen-	227	116	268	129	581	794	2
docrino	57	128	90	141	581	794	2
en	94	128	105	141	581	794	2
los	108	128	120	141	581	794	2
tejidos	124	128	153	141	581	794	2
blandos	156	128	191	141	581	794	2
que	194	128	211	141	581	794	2
tiene	214	128	237	141	581	794	2
origen	240	128	268	141	581	794	2
en	57	140	68	153	581	794	2
la	71	140	79	153	581	794	2
cresta	83	140	110	153	581	794	2
neural;	113	140	144	153	581	794	2
representa	148	140	196	153	581	794	2
0,01%	200	140	225	153	581	794	2
de	229	140	240	153	581	794	2
todas	243	140	268	153	581	794	2
las	57	152	69	165	581	794	2
neoplasias.	72	152	121	165	581	794	2
El	125	152	132	165	581	794	2
diagnóstico	135	152	186	165	581	794	2
se	189	152	199	165	581	794	2
basa	202	152	223	165	581	794	2
principal-	226	152	268	165	581	794	2
mente	57	164	85	177	581	794	2
en	90	164	101	177	581	794	2
la	107	164	114	177	581	794	2
morfología	119	164	168	177	581	794	2
histopatológica	173	164	241	177	581	794	2
(1)	241	165	247	173	581	794	2
.	247	164	250	177	581	794	2
Es-	255	164	268	177	581	794	2
tos	57	176	70	189	581	794	2
tumores	75	176	112	189	581	794	2
se	117	176	126	189	581	794	2
distribuyen	131	176	181	189	581	794	2
principalmente	186	176	252	189	581	794	2
en	257	176	268	189	581	794	2
áreas	57	188	81	201	581	794	2
de	83	188	94	201	581	794	2
acumulación	96	188	152	201	581	794	2
de	154	188	165	201	581	794	2
los	168	188	180	201	581	794	2
paraganglios,	182	188	241	201	581	794	2
como	243	188	268	201	581	794	2
glándulas	57	200	99	213	581	794	2
suprarrenales,	104	200	168	213	581	794	2
cuello,	174	200	202	213	581	794	2
mediastino	207	200	257	213	581	794	2
o	262	200	268	213	581	794	2
retroperitoneo	57	212	122	225	581	794	2
(1-3)	122	213	134	221	581	794	2
.	134	212	136	225	581	794	2
Existen	142	212	174	225	581	794	2
pocos	180	212	206	225	581	794	2
informes	212	212	251	225	581	794	2
de	257	212	268	225	581	794	2
su	57	224	67	237	581	794	2
aparición	71	224	112	237	581	794	2
en	116	224	127	237	581	794	2
el	132	224	139	237	581	794	2
tracto	143	224	170	237	581	794	2
genital	174	224	204	237	581	794	2
femenino,	208	224	252	237	581	794	2
in-	257	224	268	237	581	794	2
cluido	57	236	83	249	581	794	2
ovario,	87	236	117	249	581	794	2
ligamento	120	236	164	249	581	794	2
ancho,	168	236	197	249	581	794	2
útero,	201	236	227	249	581	794	2
vagina	231	236	259	249	581	794	2
y	263	236	268	249	581	794	2
vulva	57	248	80	261	581	794	2
(4-6)	80	249	92	257	581	794	2
.	92	248	95	261	581	794	2
Se	97	248	108	261	581	794	2
presenta	110	248	150	261	581	794	2
un	152	248	164	261	581	794	2
caso	166	248	186	261	581	794	2
de	189	248	200	261	581	794	2
paraganglioma	202	248	268	261	581	794	2
vulvovaginal	57	260	111	273	581	794	2
primario.	114	260	154	273	581	794	2
C	57	284	65	297	581	794	2
aso	65	287	83	297	581	794	2
clínico	86	287	119	297	581	794	2
Una	57	308	74	321	581	794	2
mujer	79	308	105	321	581	794	2
de	110	308	121	321	581	794	2
40	126	308	137	321	581	794	2
años	142	308	163	321	581	794	2
de	168	308	179	321	581	794	2
edad	183	308	205	321	581	794	2
consultó	210	308	248	321	581	794	2
por	253	308	268	321	581	794	2
presentar	57	320	100	333	581	794	2
dispareunia	105	320	157	333	581	794	2
desde	162	320	189	333	581	794	2
hacía	195	320	218	333	581	794	2
aproxima-	223	320	268	333	581	794	2
damente	57	332	96	345	581	794	2
5	99	332	105	345	581	794	2
años	108	332	129	345	581	794	2
y	132	332	137	345	581	794	2
tumoración	140	332	191	345	581	794	2
dolorosa	195	332	233	345	581	794	2
de	237	332	248	345	581	794	2
cre-	251	332	268	345	581	794	2
cimiento	57	344	95	357	581	794	2
lento	98	344	121	357	581	794	2
ubicado	124	344	160	357	581	794	2
en	163	344	174	357	581	794	2
el	178	344	185	357	581	794	2
introito	189	344	222	357	581	794	2
vulvar.	225	344	254	357	581	794	2
La	258	344	268	357	581	794	2
paciente	57	356	94	369	581	794	2
refería	101	356	130	369	581	794	2
menstruaciones	137	356	208	369	581	794	2
regulares	215	356	256	369	581	794	2
y	263	356	268	369	581	794	2
hábito	57	368	85	381	581	794	2
tabáquico	87	368	131	381	581	794	2
(12	134	368	146	381	581	794	2
a	149	368	154	381	581	794	2
14	157	368	167	381	581	794	2
cigarrillos	170	368	212	381	581	794	2
diarios).	215	368	250	381	581	794	2
Ne-	252	368	268	381	581	794	2
gaba	57	380	78	393	581	794	2
antecedentes	82	380	142	393	581	794	2
personales	146	380	195	393	581	794	2
o	199	380	205	393	581	794	2
familiares	209	380	252	393	581	794	2
de	257	380	268	393	581	794	2
importancia.	57	392	113	405	581	794	2
En	57	416	68	429	581	794	2
el	70	416	78	429	581	794	2
examen	80	416	116	429	581	794	2
físico	118	416	141	429	581	794	2
no	143	416	155	429	581	794	2
se	157	416	167	429	581	794	2
encontró	169	416	209	429	581	794	2
alteraciones.	212	416	268	429	581	794	2
La	57	428	67	441	581	794	2
evaluación	73	428	120	441	581	794	2
cardiopulmonar	126	428	196	441	581	794	2
estaba	202	428	232	441	581	794	2
dentro	238	428	268	441	581	794	2
de	57	440	68	453	581	794	2
límites	73	440	102	453	581	794	2
normales.	107	440	151	453	581	794	2
El	156	440	163	453	581	794	2
abdomen	168	440	211	453	581	794	2
era	216	440	230	453	581	794	2
blando,	235	440	268	453	581	794	2
no	57	452	68	465	581	794	2
doloroso	72	452	111	465	581	794	2
y	114	452	119	465	581	794	2
no	123	452	134	465	581	794	2
se	137	452	147	465	581	794	2
palpaban	151	452	192	465	581	794	2
tumoraciones	195	452	256	465	581	794	2
ni	260	452	268	465	581	794	2
visceromegalias.	57	464	129	477	581	794	2
Tampoco	133	464	173	477	581	794	2
se	177	464	187	477	581	794	2
observaron	191	464	242	477	581	794	2
linfa-	246	464	268	477	581	794	2
denopatías	57	476	106	489	581	794	2
superficiales	109	476	165	489	581	794	2
y/o	168	476	182	489	581	794	2
profundas.	185	476	234	489	581	794	2
Al	237	476	246	489	581	794	2
exa-	249	476	268	489	581	794	2
men	57	488	76	501	581	794	2
ginecológico	79	488	134	501	581	794	2
se	136	488	146	501	581	794	2
halló	149	488	170	501	581	794	2
tumoración	173	488	224	501	581	794	2
dolorosa,	227	488	268	501	581	794	2
superficial,	57	500	105	513	581	794	2
fija	107	500	120	513	581	794	2
sobre	122	500	148	513	581	794	2
en	150	500	161	513	581	794	2
la	163	500	171	513	581	794	2
zona	173	500	194	513	581	794	2
vulvar	196	500	223	513	581	794	2
posterior,	226	500	268	513	581	794	2
sobre	57	512	82	525	581	794	2
el	85	512	92	525	581	794	2
margen	96	512	130	525	581	794	2
inferior	133	512	165	525	581	794	2
del	168	512	182	525	581	794	2
labio	185	512	206	525	581	794	2
derecho.	209	512	248	525	581	794	2
Me-	251	512	268	525	581	794	2
día	57	524	70	537	581	794	2
aproximadamente	72	524	153	537	581	794	2
5	155	524	161	537	581	794	2
centímetros	163	524	216	537	581	794	2
de	218	524	229	537	581	794	2
longitud	231	524	268	537	581	794	2
y	57	536	61	549	581	794	2
se	63	536	73	549	581	794	2
prolongaba	75	536	125	549	581	794	2
3	127	536	132	549	581	794	2
centímetros	134	536	187	549	581	794	2
dentro	188	536	218	549	581	794	2
de	220	536	231	549	581	794	2
la	233	536	240	549	581	794	2
pared	242	536	268	549	581	794	2
vaginal	57	548	88	561	581	794	2
posterior.	91	548	133	561	581	794	2
No	136	548	149	561	581	794	2
se	152	548	161	561	581	794	2
encontraron	164	548	219	561	581	794	2
evidencias	222	548	268	561	581	794	2
de	57	560	68	573	581	794	2
sangrado	70	560	111	573	581	794	2
ni	113	560	122	573	581	794	2
retracción	124	560	168	573	581	794	2
de	170	560	181	573	581	794	2
la	184	560	191	573	581	794	2
piel	193	560	209	573	581	794	2
que	212	560	228	573	581	794	2
cubría	231	560	258	573	581	794	2
la	260	560	268	573	581	794	2
lesión.	57	572	85	585	581	794	2
El	88	572	96	585	581	794	2
tacto	99	572	121	585	581	794	2
rectal	124	572	149	585	581	794	2
mostró	152	572	184	585	581	794	2
que	187	572	204	585	581	794	2
la	206	572	214	585	581	794	2
tumoración	217	572	268	585	581	794	2
se	57	584	66	597	581	794	2
prolongaba	69	584	120	597	581	794	2
en	122	584	133	597	581	794	2
el	136	584	144	597	581	794	2
espesor	147	584	182	597	581	794	2
de	184	584	195	597	581	794	2
la	198	584	206	597	581	794	2
pared	208	584	234	597	581	794	2
vaginal	237	584	268	597	581	794	2
posterior.	57	596	99	609	581	794	2
El	102	596	109	609	581	794	2
resto	112	596	134	609	581	794	2
del	137	596	150	609	581	794	2
examen	153	596	188	609	581	794	2
era	190	596	205	609	581	794	2
normal.	207	596	241	609	581	794	2
Las	57	620	71	633	581	794	2
pruebas	74	620	111	633	581	794	2
de	114	620	125	633	581	794	2
laboratorio	128	620	177	633	581	794	2
de	180	620	191	633	581	794	2
rutina,	194	620	223	633	581	794	2
imágenes	226	620	268	633	581	794	2
de	57	632	68	645	581	794	2
radiografía	71	632	119	645	581	794	2
de	122	632	133	645	581	794	2
tórax,	137	632	162	645	581	794	2
abdomen	166	632	208	645	581	794	2
y	211	632	216	645	581	794	2
tomografía	219	632	268	645	581	794	2
computada	57	644	107	657	581	794	2
abdominopélvica	109	644	185	657	581	794	2
se	187	644	197	657	581	794	2
mostraron	199	644	246	657	581	794	2
den-	248	644	268	657	581	794	2
tro	57	656	70	669	581	794	2
de	72	656	83	669	581	794	2
límites	86	656	115	669	581	794	2
normales.	118	656	162	669	581	794	2
Las	165	656	179	669	581	794	2
concentraciones	182	656	254	669	581	794	2
de	257	656	268	669	581	794	2
marcadores	57	668	109	681	581	794	2
tumorales	112	668	157	681	581	794	2
(CA-125,	159	668	194	681	581	794	2
alfafetoproteína	197	668	268	681	581	794	2
y	57	680	61	693	581	794	2
antígeno	67	680	106	693	581	794	2
carcinoembriogénico)	112	680	207	693	581	794	2
también	212	680	249	693	581	794	2
es-	255	680	268	693	581	794	2
taban	57	692	82	705	581	794	2
dentro	86	692	115	705	581	794	2
de	119	692	130	705	581	794	2
límites	133	692	162	705	581	794	2
normales.	166	692	210	705	581	794	2
La	213	692	224	705	581	794	2
ecografía	227	692	268	705	581	794	2
pélvica	57	704	87	717	581	794	2
mostró	90	704	122	717	581	794	2
que	125	704	142	717	581	794	2
el	144	704	152	717	581	794	2
útero	155	704	179	717	581	794	2
y	181	704	186	717	581	794	2
ambos	189	704	219	717	581	794	2
ovarios	221	704	253	717	581	794	2
te-	256	704	268	717	581	794	2
nían	57	716	76	729	581	794	2
características	80	716	143	729	581	794	2
normales,	147	716	191	729	581	794	2
sin	195	716	208	729	581	794	2
evidencia	211	716	253	729	581	794	2
de	257	716	268	729	581	794	2
líquido	57	728	87	741	581	794	2
libre	90	728	109	741	581	794	2
en	112	728	123	741	581	794	2
cavidad.	126	728	162	741	581	794	2
La	165	728	175	741	581	794	2
paciente	178	728	215	741	581	794	2
fue	218	728	232	741	581	794	2
progra-	235	728	268	741	581	794	2
550	57	752	72	764	581	794	2
Rev	79	752	93	764	581	794	2
Peru	95	752	114	764	581	794	2
Ginecol	117	752	147	764	581	794	2
Obstet.	149	752	179	764	581	794	2
2019;65(4)	181	752	224	764	581	794	2
mada	285	92	310	105	581	794	2
para	313	92	333	105	581	794	2
cirugía	336	92	366	105	581	794	2
bajo	369	92	388	105	581	794	2
anestesia	391	92	433	105	581	794	2
general,	436	92	471	105	581	794	2
en	474	92	485	105	581	794	2
la	488	92	496	105	581	794	2
que	285	104	302	117	581	794	2
se	304	104	314	117	581	794	2
extrajo	316	104	347	117	581	794	2
tumor	350	104	377	117	581	794	2
sólido	379	104	406	117	581	794	2
y	408	104	413	117	581	794	2
nodular	415	104	450	117	581	794	2
de	452	104	463	117	581	794	2
la	465	104	473	117	581	794	2
zona	475	104	496	117	581	794	2
vulvovaginal,	285	116	342	129	581	794	2
debajo	345	116	375	129	581	794	2
del	378	116	391	129	581	794	2
labio	394	116	415	129	581	794	2
derecho,	418	116	456	129	581	794	2
que	459	116	476	129	581	794	2
me-	479	116	496	129	581	794	2
día	285	128	298	141	581	794	2
5	301	128	306	141	581	794	2
x	309	128	314	141	581	794	2
4	316	128	322	141	581	794	2
x	324	128	329	141	581	794	2
3	332	128	337	141	581	794	2
centímetros,	340	128	395	141	581	794	2
de	398	128	409	141	581	794	2
color	411	128	433	141	581	794	2
marrón	436	128	469	141	581	794	2
rojizo	472	128	496	141	581	794	2
(figura	285	140	313	153	581	794	2
1).	316	140	326	153	581	794	2
No	328	140	341	153	581	794	2
se	343	140	353	153	581	794	2
observaron	355	140	406	153	581	794	2
lesiones	409	140	444	153	581	794	2
adicionales	447	140	496	153	581	794	2
ni	285	152	293	165	581	794	2
linfadenopatías.	295	152	366	165	581	794	2
En	285	176	296	189	581	794	2
la	298	176	306	189	581	794	2
evaluación	308	176	355	189	581	794	2
anatomopatológica,	358	176	445	189	581	794	2
se	448	176	458	189	581	794	2
observó	460	176	496	189	581	794	2
que	285	188	302	201	581	794	2
la	304	188	312	201	581	794	2
superficie	315	188	358	201	581	794	2
del	361	188	374	201	581	794	2
tumor	377	188	404	201	581	794	2
era	407	188	421	201	581	794	2
lisa,	424	188	441	201	581	794	2
con	444	188	459	201	581	794	2
algunas	462	188	496	201	581	794	2
zonas	285	200	310	213	581	794	2
irregulares	313	200	360	213	581	794	2
de	362	200	373	213	581	794	2
color	376	200	398	213	581	794	2
marrón,	400	200	436	213	581	794	2
de	438	200	449	213	581	794	2
consisten-	451	200	496	213	581	794	2
cia	285	212	297	225	581	794	2
elástica	299	212	332	225	581	794	2
y	335	212	339	225	581	794	2
que	342	212	359	225	581	794	2
medía	361	212	388	225	581	794	2
5	390	212	396	225	581	794	2
centímetros	398	212	451	225	581	794	2
en	453	212	464	225	581	794	2
su	466	212	477	225	581	794	2
lon-	479	212	496	225	581	794	2
gitud	285	224	308	237	581	794	2
máxima.	311	224	349	237	581	794	2
El	353	224	360	237	581	794	2
examen	364	224	399	237	581	794	2
microscópico	402	224	460	237	581	794	2
mostró	464	224	496	237	581	794	2
que	285	236	302	249	581	794	2
el	304	236	312	249	581	794	2
epitelio	314	236	347	249	581	794	2
que	349	236	366	249	581	794	2
recubría	368	236	405	249	581	794	2
la	407	236	415	249	581	794	2
lesión	417	236	443	249	581	794	2
era	445	236	460	249	581	794	2
normal,	462	236	496	249	581	794	2
pero	285	248	305	261	581	794	2
el	308	248	315	261	581	794	2
tejido	318	248	343	261	581	794	2
subyacente	345	248	395	261	581	794	2
no	397	248	409	261	581	794	2
tenía	411	248	433	261	581	794	2
cápsula	435	248	469	261	581	794	2
y	471	248	476	261	581	794	2
pre-	478	248	496	261	581	794	2
sentaba	285	260	320	273	581	794	2
nidos	323	260	347	273	581	794	2
de	349	260	360	273	581	794	2
células	362	260	392	273	581	794	2
grandes	394	260	430	273	581	794	2
redondas-ova-	432	260	496	273	581	794	2
ladas,	285	272	310	285	581	794	2
eosinofílicas,	317	272	374	285	581	794	2
con	380	272	396	285	581	794	2
citoplasma	403	272	451	285	581	794	2
granular,	457	272	496	285	581	794	2
organizadas	285	284	338	297	581	794	2
en	342	284	353	297	581	794	2
cordones	358	284	399	297	581	794	2
y	403	284	407	297	581	794	2
nidos,	412	284	438	297	581	794	2
compatibles	442	284	496	297	581	794	2
con	285	296	301	309	581	794	2
el	305	296	313	309	581	794	2
patrón	317	296	347	309	581	794	2
de	351	296	362	309	581	794	2
Zellballen.	366	296	411	309	581	794	2
Estaban	415	296	451	309	581	794	2
rodeadas	455	296	496	309	581	794	2
de	285	308	296	321	581	794	2
estroma	302	308	339	321	581	794	2
estrecho	346	308	384	321	581	794	2
muy	391	308	410	321	581	794	2
vascularizado.	417	308	479	321	581	794	2
La	486	308	496	321	581	794	2
cromatina	285	320	330	333	581	794	2
nuclear	333	320	366	333	581	794	2
era	369	320	383	333	581	794	2
regular	387	320	418	333	581	794	2
y	422	320	426	333	581	794	2
el	430	320	437	333	581	794	2
nucléolo	441	320	478	333	581	794	2
pe-	482	320	496	333	581	794	2
queño.	285	332	316	345	581	794	2
No	319	332	332	345	581	794	2
se	335	332	345	345	581	794	2
observó	348	332	384	345	581	794	2
aumento	388	332	427	345	581	794	2
de	431	332	442	345	581	794	2
la	445	332	453	345	581	794	2
actividad	456	332	496	345	581	794	2
mitótica	285	344	321	357	581	794	2
y	324	344	329	357	581	794	2
los	332	344	344	357	581	794	2
bordes	347	344	378	357	581	794	2
de	381	344	392	357	581	794	2
la	396	344	403	357	581	794	2
masa	406	344	430	357	581	794	2
estaban	433	344	469	357	581	794	2
libres	472	344	496	357	581	794	2
de	285	356	296	369	581	794	2
lesiones	299	356	335	369	581	794	2
tumorales.	338	356	385	369	581	794	2
La	389	356	399	369	581	794	2
naturaleza	402	356	449	369	581	794	2
endocrina	452	356	496	369	581	794	2
del	285	368	298	381	581	794	2
tumor	301	368	329	381	581	794	2
fue	332	368	346	381	581	794	2
confirmada	349	368	400	381	581	794	2
por	403	368	418	381	581	794	2
la	421	368	429	381	581	794	2
inmunotinción	432	368	496	381	581	794	2
positiva	285	380	319	393	581	794	2
a	324	380	329	393	581	794	2
sinaptofisina	333	380	389	393	581	794	2
y	393	380	398	393	581	794	2
cromogranina	402	380	464	393	581	794	2
de	468	380	479	393	581	794	2
los	484	380	496	393	581	794	2
componentes	285	392	345	405	581	794	2
de	351	392	362	405	581	794	2
los	367	392	380	405	581	794	2
gránulos	385	392	423	405	581	794	2
secretorios.	429	392	480	405	581	794	2
La	486	392	496	405	581	794	2
inmunotinción	285	404	349	417	581	794	2
también	351	404	388	417	581	794	2
fue	390	404	405	417	581	794	2
positiva	407	404	441	417	581	794	2
para	444	404	464	417	581	794	2
desmi-	466	404	496	417	581	794	2
na,	285	416	298	429	581	794	2
enolasa	301	416	335	429	581	794	2
neuroespecífica,	338	416	411	429	581	794	2
CD56	414	416	437	429	581	794	2
y	440	416	445	429	581	794	2
MNF	448	416	468	429	581	794	2
116,	471	416	488	429	581	794	2
y	491	416	496	429	581	794	2
negativa	285	428	322	441	581	794	2
para	325	428	345	441	581	794	2
CD10,	348	428	373	441	581	794	2
CD68	376	428	399	441	581	794	2
y	402	428	407	441	581	794	2
marcadores	410	428	462	441	581	794	2
de	465	428	476	441	581	794	2
me-	479	428	496	441	581	794	2
lanocitos.	285	440	327	453	581	794	2
En	330	440	341	453	581	794	2
la	344	440	352	453	581	794	2
tinción	355	440	384	453	581	794	2
S-100,	388	440	414	453	581	794	2
se	417	440	427	453	581	794	2
observó	430	440	466	453	581	794	2
positi-	469	440	496	453	581	794	2
vidad	285	452	309	465	581	794	2
de	312	452	323	465	581	794	2
algunas	326	452	360	465	581	794	2
células	362	452	392	465	581	794	2
sustentaculares	395	452	465	465	581	794	2
(figura	468	452	496	465	581	794	2
2).	285	464	295	477	581	794	2
Los	299	464	314	477	581	794	2
gránulos	318	464	357	477	581	794	2
citoplasmáticos	361	464	429	477	581	794	2
eran	433	464	453	477	581	794	2
positivos	457	464	496	477	581	794	2
para	285	476	305	489	581	794	2
la	308	476	316	489	581	794	2
coloración	319	476	365	489	581	794	2
PAS.	368	476	387	489	581	794	2
La	390	476	401	489	581	794	2
tasa	404	476	423	489	581	794	2
de	426	476	437	489	581	794	2
proliferación	440	476	496	489	581	794	2
Ki-67	285	488	307	501	581	794	2
fue	310	488	325	501	581	794	2
menor	328	488	357	501	581	794	2
de	360	488	371	501	581	794	2
3%.	374	488	390	501	581	794	2
La	393	488	403	501	581	794	2
tinción	406	488	436	501	581	794	2
de	439	488	450	501	581	794	2
neurofila-	453	488	496	501	581	794	2
F	285	512	289	521	581	794	2
igura	289	514	307	520	581	794	2
1.	308	512	312	521	581	794	2
I	314	512	317	521	581	794	2
magen	317	514	337	520	581	794	2
macroscópica	339	514	385	520	581	794	2
de	387	514	394	520	581	794	2
la	396	514	403	520	581	794	2
pieza	405	514	421	520	581	794	2
quirúrgica	423	514	458	520	581	794	2
cuyo	460	514	476	520	581	794	2
eje	478	514	487	520	581	794	2
mayor	285	524	305	530	581	794	2
media	307	524	325	530	581	794	2
5	327	521	332	530	581	794	2
centímetros	334	524	373	530	581	794	2
.	373	521	375	530	581	794	2
Paraganglioma	289	20	349	33	581	794	3
vulvovaginal	351	20	402	33	581	794	3
primario.	405	20	442	33	581	794	3
Reporte	444	20	477	33	581	794	3
de	479	20	489	33	581	794	3
caso	492	20	510	33	581	794	3
F	85	91	90	100	581	794	3
igura	90	93	107	99	581	794	3
2.	109	91	115	100	581	794	3
I	117	91	119	100	581	794	3
magen	119	93	139	99	581	794	3
histológica	141	93	179	99	581	794	3
del	181	93	192	99	581	794	3
paraganglioma	193	93	242	99	581	794	3
vulvovaginal	244	93	288	99	581	794	3
.	288	91	290	100	581	794	3
A)	85	100	93	109	581	794	3
N	95	100	101	109	581	794	3
idos	101	102	115	109	581	794	3
confluentes	117	102	158	109	581	794	3
de	160	102	167	109	581	794	3
células	169	102	194	109	581	794	3
tumorales	196	102	231	109	581	794	3
poligonales	233	102	272	109	581	794	3
.	272	100	274	109	581	794	3
B)	276	100	283	109	581	794	3
I	285	100	287	109	581	794	3
n	287	102	292	109	581	794	3
-	292	100	294	109	581	794	3
munotinción	85	112	126	118	581	794	3
positiva	128	112	154	118	581	794	3
a	156	112	160	118	581	794	3
sinaptofisina	162	112	205	118	581	794	3
.	205	110	206	119	581	794	3
C)	208	110	216	119	581	794	3
I	218	110	220	119	581	794	3
nmunotinción	220	112	266	118	581	794	3
positiva	268	112	294	118	581	794	3
a	85	122	89	128	581	794	3
cromogranina	91	122	138	128	581	794	3
.	138	120	140	128	581	794	3
D)	142	120	150	128	581	794	3
I	152	120	154	128	581	794	3
nmunotinción	154	122	200	128	581	794	3
positiva	202	122	227	128	581	794	3
a	229	122	233	128	581	794	3
proteína	235	122	263	128	581	794	3
S100	265	120	284	128	581	794	3
de	286	122	294	128	581	794	3
las	85	131	96	138	581	794	3
células	98	131	123	138	581	794	3
sustentaculares	125	131	179	138	581	794	3
.	179	129	181	138	581	794	3
mentos	85	368	118	381	581	794	3
mostró	122	368	154	381	581	794	3
una	157	368	174	381	581	794	3
fina	177	368	193	381	581	794	3
malla	197	368	221	381	581	794	3
de	224	368	235	381	581	794	3
fibras	238	368	263	381	581	794	3
dentro	266	368	296	381	581	794	3
de	85	380	96	393	581	794	3
los	100	380	112	393	581	794	3
nidos	116	380	140	393	581	794	3
del	144	380	157	393	581	794	3
tumor.	161	380	190	393	581	794	3
Por	194	380	209	393	581	794	3
los	213	380	226	393	581	794	3
hallazgos	229	380	270	393	581	794	3
de	274	380	285	393	581	794	3
la	289	380	296	393	581	794	3
inmunohistoquímica,	85	392	178	405	581	794	3
se	182	392	192	405	581	794	3
hizo	196	392	214	405	581	794	3
el	219	392	226	405	581	794	3
diagnóstico	230	392	281	405	581	794	3
de	285	392	296	405	581	794	3
paraganglioma	85	404	151	417	581	794	3
vulvovaginal	153	404	208	417	581	794	3
primario.	210	404	251	417	581	794	3
La	85	428	95	441	581	794	3
paciente	98	428	135	441	581	794	3
no	138	428	149	441	581	794	3
presentó	151	428	191	441	581	794	3
manifestaciones	193	428	266	441	581	794	3
suges-	268	428	296	441	581	794	3
tivas	85	440	105	453	581	794	3
de	108	440	119	453	581	794	3
exceso	122	440	152	453	581	794	3
de	155	440	166	453	581	794	3
concentraciones	168	440	240	453	581	794	3
de	243	440	254	453	581	794	3
catecola-	257	440	296	453	581	794	3
minas	85	452	112	465	581	794	3
antes	114	452	138	465	581	794	3
y	141	452	146	465	581	794	3
durante	149	452	184	465	581	794	3
la	186	452	194	465	581	794	3
cirugía.	197	452	229	465	581	794	3
Las	232	452	246	465	581	794	3
concentra-	249	452	296	465	581	794	3
ciones	85	464	113	477	581	794	3
plasmáticas	116	464	168	477	581	794	3
y	171	464	175	477	581	794	3
urinarias	178	464	217	477	581	794	3
de	220	464	231	477	581	794	3
catecolaminas	233	464	296	477	581	794	3
estaban	85	476	121	489	581	794	3
dentro	124	476	153	489	581	794	3
de	157	476	168	489	581	794	3
límites	171	476	200	489	581	794	3
normales,	203	476	247	489	581	794	3
por	250	476	265	489	581	794	3
lo	268	476	276	489	581	794	3
que	279	476	296	489	581	794	3
fue	85	488	99	501	581	794	3
dada	102	488	124	501	581	794	3
de	127	488	138	501	581	794	3
alta	141	488	158	501	581	794	3
a	161	488	166	501	581	794	3
las	169	488	181	501	581	794	3
48	184	488	195	501	581	794	3
horas	198	488	223	501	581	794	3
de	226	488	237	501	581	794	3
la	240	488	248	501	581	794	3
cirugía.	251	488	283	501	581	794	3
La	286	488	296	501	581	794	3
evaluación	85	500	132	513	581	794	3
por	136	500	151	513	581	794	3
resonancia	155	500	203	513	581	794	3
magnética	207	500	253	513	581	794	3
postope-	257	500	296	513	581	794	3
ratoria	85	512	115	525	581	794	3
no	118	512	129	525	581	794	3
reveló	132	512	159	525	581	794	3
presencia	162	512	205	525	581	794	3
de	208	512	219	525	581	794	3
tumoraciones	221	512	282	525	581	794	3
en	285	512	296	525	581	794	3
pelvis,	85	524	113	537	581	794	3
abdomen	115	524	157	537	581	794	3
o	159	524	165	537	581	794	3
a	167	524	172	537	581	794	3
distancia,	174	524	216	537	581	794	3
durante	218	524	252	537	581	794	3
los	254	524	267	537	581	794	3
12	269	524	279	537	581	794	3
pri-	281	524	296	537	581	794	3
meros	85	536	113	549	581	794	3
meses	115	536	144	549	581	794	3
de	146	536	157	549	581	794	3
seguimiento.	160	536	216	549	581	794	3
D	85	560	94	573	581	794	3
iscusión	94	563	134	573	581	794	3
Los	85	584	100	597	581	794	3
paragangliomas	103	584	173	597	581	794	3
son	176	584	192	597	581	794	3
neoplasias	195	584	241	597	581	794	3
neuroendo-	244	584	296	597	581	794	3
crinas	85	596	111	609	581	794	3
extraadrenales	113	596	180	609	581	794	3
que	182	596	198	609	581	794	3
surgen	200	596	231	609	581	794	3
en	233	596	244	609	581	794	3
los	245	596	258	609	581	794	3
ganglios	260	596	296	609	581	794	3
parasimpáticos	85	608	152	621	581	794	3
o	154	608	160	621	581	794	3
simpáticos;	162	608	212	621	581	794	3
en	214	608	225	621	581	794	3
ocasiones,	227	608	273	621	581	794	3
tam-	276	608	296	621	581	794	3
bién	85	620	104	633	581	794	3
son	111	620	126	633	581	794	3
denominados	133	620	193	633	581	794	3
feocromocitomas	200	620	277	633	581	794	3
ex-	283	620	296	633	581	794	3
traadrenales.	85	632	143	645	581	794	3
Se	147	632	157	645	581	794	3
definen	160	632	194	645	581	794	3
por	197	632	212	645	581	794	3
su	215	632	225	645	581	794	3
sitio	228	632	247	645	581	794	3
anatómico	250	632	296	645	581	794	3
de	85	644	96	657	581	794	3
aparición	99	644	140	657	581	794	3
y	144	644	148	657	581	794	3
si	152	644	158	657	581	794	3
son	162	644	178	657	581	794	3
o	181	644	187	657	581	794	3
no	190	644	201	657	581	794	3
funcionales	205	644	255	657	581	794	3
desde	259	644	285	657	581	794	3
el	289	644	296	657	581	794	3
punto	85	656	111	669	581	794	3
de	115	656	126	669	581	794	3
vista	129	656	150	669	581	794	3
bioquímico.	153	656	204	669	581	794	3
Los	208	656	223	669	581	794	3
paragangliomas	226	656	296	669	581	794	3
que	85	668	102	681	581	794	3
se	105	668	115	681	581	794	3
originan	119	668	155	681	581	794	3
de	158	668	169	681	581	794	3
la	173	668	181	681	581	794	3
glándula	184	668	222	681	581	794	3
suprarrenal	225	668	277	681	581	794	3
son	280	668	296	681	581	794	3
denominados	85	680	146	693	581	794	3
feocromocitomas.	153	680	233	693	581	794	3
Aquellos	240	680	278	693	581	794	3
de	285	680	296	693	581	794	3
origen	85	692	113	705	581	794	3
parasimpático	117	692	180	705	581	794	3
están	184	692	209	705	581	794	3
casi	213	692	229	705	581	794	3
exclusivamen-	233	692	296	705	581	794	3
te	85	704	94	717	581	794	3
en	97	704	108	717	581	794	3
el	112	704	120	717	581	794	3
cuello	124	704	150	717	581	794	3
y	154	704	158	717	581	794	3
la	162	704	170	717	581	794	3
base	174	704	194	717	581	794	3
del	198	704	212	717	581	794	3
cráneo,	216	704	248	717	581	794	3
surgiendo	252	704	296	717	581	794	3
del	85	716	98	729	581	794	3
cuerpo	102	716	133	729	581	794	3
carotídeo	136	716	178	729	581	794	3
(5)	178	717	185	725	581	794	3
.	185	716	187	729	581	794	3
Aquellos	191	716	228	729	581	794	3
de	232	716	243	729	581	794	3
origen	246	716	274	729	581	794	3
sim-	277	716	296	729	581	794	3
pático	85	728	112	741	581	794	3
aparecen	116	728	157	741	581	794	3
en	160	728	171	741	581	794	3
cualquier	175	728	216	741	581	794	3
lugar	220	728	242	741	581	794	3
del	246	728	259	741	581	794	3
cuerpo.	263	728	296	741	581	794	3
Alrededor	313	92	357	105	581	794	3
de	360	92	371	105	581	794	3
10%	375	92	393	105	581	794	3
de	396	92	407	105	581	794	3
los	410	92	422	105	581	794	3
casos	426	92	450	105	581	794	3
están	453	92	478	105	581	794	3
asociados	481	92	524	105	581	794	3
con	313	104	329	117	581	794	3
síndromes	332	104	379	117	581	794	3
hereditarios	382	104	435	117	581	794	3
y	438	104	443	117	581	794	3
50%	446	104	465	117	581	794	3
de	468	104	479	117	581	794	3
los	482	104	494	117	581	794	3
tumo-	498	104	524	117	581	794	3
res	313	116	327	129	581	794	3
se	329	116	339	129	581	794	3
originan	341	116	378	129	581	794	3
en	380	116	391	129	581	794	3
la	394	116	401	129	581	794	3
bifurcación	404	116	453	129	581	794	3
de	456	116	467	129	581	794	3
la	469	116	477	129	581	794	3
aorta	479	116	503	129	581	794	3
o	505	116	511	129	581	794	3
en	513	116	524	129	581	794	3
la	313	128	321	141	581	794	3
vejiga	325	128	351	141	581	794	3
urinaria	355	128	390	141	581	794	3
(7)	390	129	397	137	581	794	3
.	397	128	400	141	581	794	3
Estas	404	128	427	141	581	794	3
neoplasias	432	128	479	141	581	794	3
aparecen	484	128	524	141	581	794	3
raramente	313	140	360	153	581	794	3
en	362	140	373	153	581	794	3
el	376	140	384	153	581	794	3
tracto	387	140	413	153	581	794	3
genital	416	140	445	153	581	794	3
femenino,	448	140	492	153	581	794	3
con	495	140	511	153	581	794	3
al-	514	140	524	153	581	794	3
gunos	313	152	340	165	581	794	3
casos	343	152	367	165	581	794	3
descritos	370	152	410	165	581	794	3
en	413	152	424	165	581	794	3
ovarios,	427	152	461	165	581	794	3
útero	464	152	488	165	581	794	3
y	491	152	496	165	581	794	3
cuello	498	152	524	165	581	794	3
uterino.	313	164	348	177	581	794	3
Los	351	164	366	177	581	794	3
paragangliomas	368	164	439	177	581	794	3
vulvovaginales	441	164	506	177	581	794	3
son	508	164	524	177	581	794	3
extremadamente	313	176	390	189	581	794	3
raros	392	176	415	189	581	794	3
(8)	415	177	422	185	581	794	3
.	422	176	424	189	581	794	3
Las	313	200	328	213	581	794	3
manifestaciones	331	200	403	213	581	794	3
clínicas	406	200	437	213	581	794	3
dependen	440	200	485	213	581	794	3
de	487	200	498	213	581	794	3
la	501	200	509	213	581	794	3
se-	511	200	524	213	581	794	3
creción	313	212	345	225	581	794	3
de	350	212	361	225	581	794	3
catecolaminas	365	212	428	225	581	794	3
y	432	212	437	225	581	794	3
localización	441	212	492	225	581	794	3
de	496	212	507	225	581	794	3
los	512	212	524	225	581	794	3
paragangliomas.	313	224	386	237	581	794	3
Las	392	224	407	237	581	794	3
manifestaciones	413	224	486	237	581	794	3
relacio-	492	224	524	237	581	794	3
nadas	313	236	340	249	581	794	3
con	343	236	359	249	581	794	3
la	363	236	371	249	581	794	3
localización	375	236	425	249	581	794	3
vulvovaginal	429	236	484	249	581	794	3
incluyen	488	236	524	249	581	794	3
sangrado	313	248	355	261	581	794	3
genital	358	248	388	261	581	794	3
irregular	391	248	429	261	581	794	3
y	432	248	436	261	581	794	3
tumores	440	248	477	261	581	794	3
o	480	248	486	261	581	794	3
nódulos	489	248	524	261	581	794	3
dolorosos	313	260	357	273	581	794	3
que	361	260	378	273	581	794	3
aparecen	382	260	423	273	581	794	3
en	427	260	438	273	581	794	3
vulva	442	260	465	273	581	794	3
y/o	469	260	482	273	581	794	3
vagina	486	260	515	273	581	794	3
o	519	260	524	273	581	794	3
indoloros,	313	272	357	285	581	794	3
por	362	272	377	285	581	794	3
debajo	381	272	411	285	581	794	3
de	415	272	426	285	581	794	3
la	430	272	438	285	581	794	3
sínfisis	442	272	472	285	581	794	3
púbica	476	272	505	285	581	794	3
(5,6,8)	506	273	522	281	581	794	3
.	522	272	524	285	581	794	3
La	313	284	324	297	581	794	3
hipersecreción	327	284	393	297	581	794	3
de	397	284	408	297	581	794	3
catecolaminas	412	284	474	297	581	794	3
por	478	284	494	297	581	794	3
tumo-	498	284	524	297	581	794	3
res	313	296	327	309	581	794	3
funcionales	330	296	381	309	581	794	3
es	384	296	394	309	581	794	3
responsable	397	296	451	309	581	794	3
de	454	296	465	309	581	794	3
hipertensión	468	296	524	309	581	794	3
paroxística	313	308	361	321	581	794	3
o	365	308	370	321	581	794	3
persistente,	374	308	426	321	581	794	3
palpitaciones,	429	308	490	321	581	794	3
cefalea	493	308	524	321	581	794	3
e	313	320	318	333	581	794	3
hiperhidrosis.	321	320	382	333	581	794	3
Incluso	384	320	415	333	581	794	3
pueden	418	320	452	333	581	794	3
conducir	454	320	492	333	581	794	3
a	495	320	500	333	581	794	3
com-	502	320	524	333	581	794	3
plicaciones	313	332	362	345	581	794	3
cardiovasculares	364	332	438	345	581	794	3
letales,	440	332	472	345	581	794	3
como	474	332	498	345	581	794	3
shock	501	332	524	345	581	794	3
y	313	344	318	357	581	794	3
crisis	321	344	343	357	581	794	3
hipertensiva	345	344	400	357	581	794	3
(9)	401	345	407	353	581	794	3
.	407	344	410	357	581	794	3
La	412	344	423	357	581	794	3
liberación	425	344	469	357	581	794	3
de	471	344	482	357	581	794	3
catecola-	485	344	524	357	581	794	3
minas	313	356	340	369	581	794	3
puede	344	356	372	369	581	794	3
ocurrir	376	356	406	369	581	794	3
de	410	356	421	369	581	794	3
forma	425	356	451	369	581	794	3
secundaria	455	356	504	369	581	794	3
a	508	356	513	369	581	794	3
la	517	356	524	369	581	794	3
actividad	313	368	353	381	581	794	3
sexual,	355	368	386	381	581	794	3
parto	388	368	412	381	581	794	3
y	414	368	419	381	581	794	3
manipulación,	421	368	483	381	581	794	3
biopsia	485	368	517	381	581	794	3
o	519	368	524	381	581	794	3
resección	313	380	355	393	581	794	3
del	358	380	371	393	581	794	3
tumor	374	380	402	393	581	794	3
(4,5)	402	381	413	389	581	794	3
.	414	380	416	393	581	794	3
Por	419	380	434	393	581	794	3
estas	437	380	460	393	581	794	3
razones,	463	380	500	393	581	794	3
cual-	503	380	524	393	581	794	3
quier	313	392	336	405	581	794	3
manipulación	339	392	399	405	581	794	3
del	402	392	415	405	581	794	3
tumor	419	392	446	405	581	794	3
debe	449	392	471	405	581	794	3
ser	474	392	488	405	581	794	3
suave	491	392	517	405	581	794	3
y	520	392	524	405	581	794	3
lo	313	404	321	417	581	794	3
más	324	404	342	417	581	794	3
breve	345	404	370	417	581	794	3
posible	372	404	404	417	581	794	3
para	407	404	427	417	581	794	3
evitar	429	404	455	417	581	794	3
la	457	404	465	417	581	794	3
liberación	468	404	511	417	581	794	3
de	513	404	524	417	581	794	3
catecolaminas.	313	416	379	429	581	794	3
En	383	416	394	429	581	794	3
el	399	416	406	429	581	794	3
presente	411	416	450	429	581	794	3
caso,	454	416	477	429	581	794	3
probable-	481	416	524	429	581	794	3
mente	313	428	342	441	581	794	3
el	345	428	353	441	581	794	3
tumor	356	428	383	441	581	794	3
no	387	428	398	441	581	794	3
era	402	428	416	441	581	794	3
funcional,	419	428	462	441	581	794	3
ya	466	428	476	441	581	794	3
que	479	428	496	441	581	794	3
la	499	428	507	441	581	794	3
pa-	510	428	524	441	581	794	3
ciente	313	440	340	453	581	794	3
no	342	440	354	453	581	794	3
presentó	356	440	396	453	581	794	3
manifestaciones	399	440	471	453	581	794	3
asociadas	474	440	517	453	581	794	3
a	519	440	524	453	581	794	3
la	313	452	321	465	581	794	3
hipersecreción	323	452	388	465	581	794	3
de	391	452	402	465	581	794	3
catecolaminas.	404	452	470	465	581	794	3
Las	313	476	328	489	581	794	3
pruebas	331	476	367	489	581	794	3
bioquímicas	370	476	423	489	581	794	3
para	426	476	446	489	581	794	3
el	449	476	457	489	581	794	3
diagnóstico	460	476	510	489	581	794	3
de	513	476	524	489	581	794	3
paragangliomas	313	488	384	501	581	794	3
funcionales	389	488	439	501	581	794	3
incluyen	444	488	481	501	581	794	3
la	486	488	494	501	581	794	3
medi-	499	488	524	501	581	794	3
ción	313	500	332	513	581	794	3
de	334	500	345	513	581	794	3
las	348	500	360	513	581	794	3
concentraciones	362	500	435	513	581	794	3
urinarias	437	500	476	513	581	794	3
de	479	500	490	513	581	794	3
cateco-	493	500	524	513	581	794	3
laminas:	313	512	350	525	581	794	3
ácido	352	512	375	525	581	794	3
vanilmandélico,	377	512	446	525	581	794	3
normetanefrina	448	512	518	525	581	794	3
y	520	512	524	525	581	794	3
metanefrina.	313	524	370	537	581	794	3
Existe	373	524	399	537	581	794	3
evidencia	401	524	442	537	581	794	3
que	445	524	461	537	581	794	3
sugiere	464	524	496	537	581	794	3
que	498	524	515	537	581	794	3
la	517	524	524	537	581	794	3
medición	313	536	354	549	581	794	3
de	356	536	367	549	581	794	3
las	369	536	381	549	581	794	3
concentraciones	383	536	455	549	581	794	3
de	457	536	468	549	581	794	3
metanefrina	470	536	524	549	581	794	3
libres	313	548	337	561	581	794	3
en	340	548	351	561	581	794	3
plasma	354	548	386	561	581	794	3
o	389	548	394	561	581	794	3
metanefrina	397	548	452	561	581	794	3
urinaria	454	548	489	561	581	794	3
fraccio-	492	548	524	561	581	794	3
nadas	313	560	340	573	581	794	3
son	342	560	358	573	581	794	3
las	361	560	373	573	581	794	3
pruebas	375	560	411	573	581	794	3
más	414	560	432	573	581	794	3
sensibles	435	560	475	573	581	794	3
para	478	560	498	573	581	794	3
la	500	560	508	573	581	794	3
de-	510	560	524	573	581	794	3
tección	313	572	345	585	581	794	3
o	348	572	354	585	581	794	3
exclusión	357	572	398	585	581	794	3
de	401	572	412	585	581	794	3
la	416	572	423	585	581	794	3
liberación	427	572	470	585	581	794	3
excesiva	473	572	510	585	581	794	3
de	513	572	524	585	581	794	3
catecolaminas	313	584	376	597	581	794	3
(10)	376	585	386	593	581	794	3
.	386	584	388	597	581	794	3
La	313	608	324	621	581	794	3
tomografía	327	608	375	621	581	794	3
computada	379	608	429	621	581	794	3
y	432	608	437	621	581	794	3
la	440	608	448	621	581	794	3
resonancia	451	608	499	621	581	794	3
mag-	502	608	524	621	581	794	3
nética	313	620	340	633	581	794	3
tienen	344	620	372	633	581	794	3
valores	377	620	409	633	581	794	3
similares	413	620	452	633	581	794	3
de	457	620	468	633	581	794	3
sensibilidad	472	620	524	633	581	794	3
(90	313	632	327	645	581	794	3
a	330	632	335	645	581	794	3
100%)	338	632	364	645	581	794	3
y	367	632	372	645	581	794	3
especificidad	375	632	432	645	581	794	3
(70	435	632	449	645	581	794	3
a	452	632	457	645	581	794	3
80%).	460	632	484	645	581	794	3
La	487	632	497	645	581	794	3
espe-	500	632	524	645	581	794	3
cificidad	313	644	349	657	581	794	3
de	354	644	365	657	581	794	3
la	369	644	377	657	581	794	3
exploración	381	644	433	657	581	794	3
con	437	644	453	657	581	794	3
123I-metaiodo-	457	644	524	657	581	794	3
benzilguanidina	313	656	383	669	581	794	3
puede	387	656	414	669	581	794	3
ser	418	656	432	669	581	794	3
llegar	436	656	460	669	581	794	3
al	464	656	471	669	581	794	3
95	475	656	486	669	581	794	3
y	490	656	494	669	581	794	3
100%,	498	656	524	669	581	794	3
pero	313	668	334	681	581	794	3
su	337	668	347	681	581	794	3
uso	350	668	366	681	581	794	3
en	368	668	379	681	581	794	3
la	382	668	390	681	581	794	3
práctica	393	668	428	681	581	794	3
clínica	431	668	458	681	581	794	3
cotidiana	461	668	501	681	581	794	3
es	504	668	514	681	581	794	3
li-	516	668	524	681	581	794	3
mitado.	313	680	347	693	581	794	3
Tanto	350	680	375	693	581	794	3
la	377	680	385	693	581	794	3
gammagrafía	388	680	446	693	581	794	3
de	449	680	460	693	581	794	3
receptores	463	680	510	693	581	794	3
de	513	680	524	693	581	794	3
somatostatina	313	692	377	705	581	794	3
como	380	692	405	705	581	794	3
la	408	692	416	705	581	794	3
tomografía	419	692	468	705	581	794	3
por	471	692	486	705	581	794	3
emisión	490	692	524	705	581	794	3
de	313	704	324	717	581	794	3
positrones	328	704	375	717	581	794	3
son	378	704	394	717	581	794	3
útiles	397	704	421	717	581	794	3
para	425	704	445	717	581	794	3
el	448	704	456	717	581	794	3
diagnóstico	459	704	510	717	581	794	3
de	513	704	524	717	581	794	3
enfermedad	313	716	368	729	581	794	3
multifocal,	372	716	418	729	581	794	3
metastásica	422	716	475	729	581	794	3
y	480	716	484	729	581	794	3
tumora-	489	716	524	729	581	794	3
ciones	313	728	341	741	581	794	3
ocultas	344	728	376	741	581	794	3
(11)	376	729	385	737	581	794	3
.	385	728	387	741	581	794	3
Rev	358	752	372	764	581	794	3
Peru	374	752	393	764	581	794	3
Ginecol	396	752	426	764	581	794	3
Obstet.	428	752	458	764	581	794	3
2019;65(4)	460	752	503	764	581	794	3
551	510	752	524	764	581	794	3
Eduardo	71	20	105	33	581	794	4
Reyna-Villasmil,	107	20	172	33	581	794	4
Duly	175	20	193	33	581	794	4
Torres-Cepeda,	195	20	256	33	581	794	4
Martha	259	20	287	33	581	794	4
Rondon-Tapia	290	20	347	33	581	794	4
El	57	92	64	105	581	794	4
diagnóstico	67	92	118	105	581	794	4
definitivo	121	92	163	105	581	794	4
está	166	92	185	105	581	794	4
basado	188	92	220	105	581	794	4
en	224	92	235	105	581	794	4
los	238	92	250	105	581	794	4
ha-	254	92	268	105	581	794	4
llazgos	57	104	86	117	581	794	4
histopatológicos	88	104	161	117	581	794	4
e	163	104	168	117	581	794	4
inmunohistoquímicos.	170	104	268	117	581	794	4
Aunque	57	116	91	129	581	794	4
desde	95	116	122	129	581	794	4
el	126	116	134	129	581	794	4
punto	138	116	164	129	581	794	4
de	168	116	179	129	581	794	4
vista	184	116	204	129	581	794	4
histológico	208	116	256	129	581	794	4
el	260	116	268	129	581	794	4
paraganglioma	57	128	122	141	581	794	4
puede	126	128	154	141	581	794	4
ser	158	128	171	141	581	794	4
similar	175	128	204	141	581	794	4
al	208	128	216	141	581	794	4
quimiodec-	219	128	268	141	581	794	4
toma	57	140	80	153	581	794	4
o	83	140	89	153	581	794	4
feocromocitoma,	93	140	168	153	581	794	4
el	172	140	179	153	581	794	4
patrón	183	140	213	153	581	794	4
alveolar	217	140	252	153	581	794	4
re-	256	140	268	153	581	794	4
dondeado	57	152	102	165	581	794	4
típico	104	152	128	165	581	794	4
(patrón	130	152	162	165	581	794	4
de	164	152	175	165	581	794	4
Zellballen)	177	152	222	165	581	794	4
puede	224	152	252	165	581	794	4
ser	254	152	268	165	581	794	4
menos	57	164	87	177	581	794	4
evidente	89	164	127	177	581	794	4
en	130	164	141	177	581	794	4
los	144	164	156	177	581	794	4
tumores	159	164	196	177	581	794	4
extraadrenales.	199	164	268	177	581	794	4
La	57	176	67	189	581	794	4
mayoría	70	176	106	189	581	794	4
son	110	176	126	189	581	794	4
hipervasculares	129	176	199	189	581	794	4
debido	202	176	233	189	581	794	4
a	236	176	241	189	581	794	4
la	245	176	252	189	581	794	4
re-	256	176	268	189	581	794	4
des	57	188	72	201	581	794	4
capilares	76	188	115	201	581	794	4
y	119	188	124	201	581	794	4
anastomosis	128	188	183	201	581	794	4
de	187	188	198	201	581	794	4
tipo	202	188	219	201	581	794	4
endocrino	223	188	268	201	581	794	4
que	57	200	73	213	581	794	4
se	76	200	86	213	581	794	4
extienden	89	200	133	213	581	794	4
a	136	200	141	213	581	794	4
través	144	200	171	213	581	794	4
del	174	200	187	213	581	794	4
tejido	190	200	215	213	581	794	4
fibroso	217	200	248	213	581	794	4
que	251	200	268	213	581	794	4
rodea	57	212	82	225	581	794	4
los	85	212	98	225	581	794	4
nidos	101	212	125	225	581	794	4
celulares.	128	212	170	225	581	794	4
La	173	212	183	225	581	794	4
inmunotinción	186	212	250	225	581	794	4
po-	253	212	268	225	581	794	4
sitiva	57	224	80	237	581	794	4
a	82	224	87	237	581	794	4
sinaptofisina	90	224	146	237	581	794	4
y	148	224	153	237	581	794	4
cromogranina	155	224	217	237	581	794	4
A	219	224	225	237	581	794	4
en	228	224	239	237	581	794	4
forma	241	224	268	237	581	794	4
simultánea,	57	236	108	249	581	794	4
es	111	236	121	249	581	794	4
considerada	124	236	178	249	581	794	4
diagnóstica.	181	236	234	249	581	794	4
Las	237	236	252	249	581	794	4
cé-	255	236	268	249	581	794	4
lulas	57	248	77	261	581	794	4
tumorales	80	248	125	261	581	794	4
generalmente	128	248	190	261	581	794	4
son	193	248	209	261	581	794	4
inmunoposi-	212	248	268	261	581	794	4
tivas	57	260	77	273	581	794	4
en	79	260	90	273	581	794	4
forma	92	260	119	273	581	794	4
difusa	121	260	148	273	581	794	4
a	150	260	156	273	581	794	4
los	158	260	170	273	581	794	4
marcadores	172	260	225	273	581	794	4
neuroen-	227	260	268	273	581	794	4
docrinos	57	272	95	285	581	794	4
y	97	272	102	285	581	794	4
enolasa	104	272	139	285	581	794	4
neuroespecífica	141	272	211	285	581	794	4
(8)	211	273	218	281	581	794	4
.	218	272	220	285	581	794	4
Entre	57	296	80	309	581	794	4
los	84	296	96	309	581	794	4
diagnósticos	99	296	155	309	581	794	4
diferenciales	158	296	216	309	581	794	4
está	219	296	238	309	581	794	4
el	241	296	248	309	581	794	4
car-	251	296	268	309	581	794	4
cinoma	57	308	89	321	581	794	4
neuroendocrino,	92	308	167	321	581	794	4
que	170	308	187	321	581	794	4
aparece	190	308	225	321	581	794	4
en	228	308	239	321	581	794	4
muje-	242	308	268	321	581	794	4
res	57	320	70	333	581	794	4
de	73	320	84	333	581	794	4
edad	87	320	109	333	581	794	4
avanzada;	112	320	157	333	581	794	4
suelen	160	320	189	333	581	794	4
estar	192	320	215	333	581	794	4
más	218	320	236	333	581	794	4
exten-	239	320	268	333	581	794	4
didos	57	332	81	345	581	794	4
al	85	332	92	345	581	794	4
momento	96	332	140	345	581	794	4
del	144	332	157	345	581	794	4
diagnóstico	161	332	212	345	581	794	4
y	216	332	221	345	581	794	4
muestran	224	332	268	345	581	794	4
reactividad	57	344	107	357	581	794	4
focal	110	344	131	357	581	794	4
a	134	344	139	357	581	794	4
los	142	344	155	357	581	794	4
anticuerpos	158	344	211	357	581	794	4
anticitoque-	214	344	268	357	581	794	4
ratina,	57	356	86	369	581	794	4
comparados	89	356	145	369	581	794	4
con	148	356	164	369	581	794	4
los	168	356	181	369	581	794	4
paragangliomas	184	356	256	369	581	794	4
(11)	256	357	265	365	581	794	4
.	265	356	268	369	581	794	4
Los	57	368	72	381	581	794	4
tumores	76	368	114	381	581	794	4
de	118	368	129	381	581	794	4
células	134	368	164	381	581	794	4
granulares	169	368	217	381	581	794	4
en	221	368	232	381	581	794	4
vagina,	236	368	268	381	581	794	4
notables	57	380	96	393	581	794	4
por	98	380	113	393	581	794	4
su	116	380	126	393	581	794	4
granularidad	129	380	186	393	581	794	4
citoplasmática,	188	380	256	393	581	794	4
se	258	380	268	393	581	794	4
consideran	57	392	106	405	581	794	4
derivación	111	392	157	405	581	794	4
de	162	392	173	405	581	794	4
células	177	392	208	405	581	794	4
de	212	392	223	405	581	794	4
Schwann	228	392	268	405	581	794	4
y	57	404	61	417	581	794	4
sus	67	404	82	417	581	794	4
células	88	404	119	417	581	794	4
muestran	125	404	168	417	581	794	4
fuerte	174	404	202	417	581	794	4
inmunorreac-	208	404	268	417	581	794	4
tividad	57	416	87	429	581	794	4
a	91	416	96	429	581	794	4
la	100	416	108	429	581	794	4
proteína	112	416	150	429	581	794	4
S100	154	416	175	429	581	794	4
(12)	175	417	184	425	581	794	4
.	185	416	187	429	581	794	4
Los	191	416	206	429	581	794	4
sarcomas	210	416	253	429	581	794	4
al-	257	416	268	429	581	794	4
veolares	57	428	94	441	581	794	4
de	98	428	110	441	581	794	4
partes	114	428	142	441	581	794	4
blandas	147	428	182	441	581	794	4
tienen	186	428	214	441	581	794	4
células	218	428	249	441	581	794	4
po-	253	428	268	441	581	794	4
ligonales	57	440	96	453	581	794	4
dispuestas	100	440	148	453	581	794	4
en	152	440	163	453	581	794	4
nidos	166	440	191	453	581	794	4
y	194	440	199	453	581	794	4
separadas	203	440	249	453	581	794	4
por	252	440	268	453	581	794	4
abundantes	57	452	110	465	581	794	4
capilares	114	452	154	465	581	794	4
intersticiales,	159	452	218	465	581	794	4
pero	223	452	244	465	581	794	4
ocu-	248	452	268	465	581	794	4
rre	57	464	70	477	581	794	4
comúnmente	75	464	134	477	581	794	4
en	139	464	150	477	581	794	4
el	155	464	163	477	581	794	4
tejido	168	464	193	477	581	794	4
blando	198	464	229	477	581	794	4
profun-	234	464	268	477	581	794	4
do	57	476	68	489	581	794	4
de	72	476	83	489	581	794	4
alguna	87	476	117	489	581	794	4
extremidad.	121	476	175	489	581	794	4
Además,	179	476	217	489	581	794	4
las	221	476	234	489	581	794	4
células	237	476	268	489	581	794	4
anormales	57	488	104	501	581	794	4
pueden	107	488	141	501	581	794	4
tener	144	488	167	501	581	794	4
cristales	170	488	207	501	581	794	4
positivos	210	488	250	501	581	794	4
a	252	488	258	501	581	794	4
la	260	488	268	501	581	794	4
tinción	57	500	87	513	581	794	4
PAS	90	500	107	513	581	794	4
(ácido	110	500	137	513	581	794	4
peryódico	140	500	185	513	581	794	4
de	188	500	199	513	581	794	4
Schiff,	202	500	229	513	581	794	4
o	232	500	237	513	581	794	4
leuco-	241	500	268	513	581	794	4
fucsina).	57	512	94	525	581	794	4
Los	99	512	114	525	581	794	4
melanomas	119	512	172	525	581	794	4
malignos	177	512	217	525	581	794	4
presentan	222	512	268	525	581	794	4
nucléolos	57	524	100	537	581	794	4
eosinofílicos	102	524	158	537	581	794	4
prominentes,	160	524	220	537	581	794	4
pseudoin-	223	524	268	537	581	794	4
clusiones	57	536	98	549	581	794	4
nucleares,	101	536	147	549	581	794	4
pleomorfismo	149	536	212	549	581	794	4
significativo	215	536	268	549	581	794	4
y	57	548	61	561	581	794	4
alta	64	548	81	561	581	794	4
actividad	84	548	124	561	581	794	4
mitótica,	127	548	166	561	581	794	4
patrón	169	548	199	561	581	794	4
de	202	548	213	561	581	794	4
crecimiento	215	548	268	561	581	794	4
anidado	57	560	93	573	581	794	4
y	96	560	100	573	581	794	4
aparición	103	560	145	573	581	794	4
de	147	560	158	573	581	794	4
células	161	560	191	573	581	794	4
eosinofílicas	194	560	249	573	581	794	4
con	252	560	268	573	581	794	4
marcada	57	572	96	585	581	794	4
inmunorreactividad	99	572	187	585	581	794	4
para	190	572	211	585	581	794	4
el	214	572	221	585	581	794	4
marcador	224	572	268	585	581	794	4
de	57	584	68	597	581	794	4
melanoma	72	584	119	597	581	794	4
HMB45	123	584	156	597	581	794	4
(11)	160	585	169	593	581	794	4
.	170	584	172	597	581	794	4
Los	176	584	191	597	581	794	4
carcinomas	195	584	246	597	581	794	4
me-	250	584	268	597	581	794	4
tastásicos	57	596	101	609	581	794	4
y	105	596	110	609	581	794	4
tumores	114	596	152	609	581	794	4
epitelioides	156	596	208	609	581	794	4
del	212	596	226	609	581	794	4
músculo	230	596	268	609	581	794	4
liso	57	608	72	621	581	794	4
muestran	76	608	120	621	581	794	4
células	124	608	155	621	581	794	4
con	159	608	175	621	581	794	4
eosinofilia	180	608	226	621	581	794	4
citoplas-	230	608	268	621	581	794	4
mática	57	620	87	633	581	794	4
e	89	620	95	633	581	794	4
inmunorreactividad	97	620	186	633	581	794	4
para	189	620	209	633	581	794	4
la	212	620	219	633	581	794	4
citoquera-	222	620	268	633	581	794	4
tina	57	632	74	645	581	794	4
AE1/AE3	77	632	113	645	581	794	4
y	116	632	121	645	581	794	4
marcadores	124	632	178	645	581	794	4
miogénicos	181	632	232	645	581	794	4
(desmi-	235	632	268	645	581	794	4
na,	57	644	70	657	581	794	4
actina	74	644	102	657	581	794	4
del	106	644	119	657	581	794	4
músculo	124	644	161	657	581	794	4
liso),	166	644	186	657	581	794	4
respectivamente.	190	644	268	657	581	794	4
El	57	656	64	669	581	794	4
tumor	68	656	96	669	581	794	4
de	99	656	110	669	581	794	4
células	114	656	144	669	581	794	4
epitelioides	148	656	199	669	581	794	4
perivasculares	203	656	268	669	581	794	4
(PEComa)	57	668	99	681	581	794	4
de	102	668	113	681	581	794	4
vagina	115	668	144	681	581	794	4
presenta	147	668	187	681	581	794	4
un	190	668	201	681	581	794	4
patrón	204	668	234	681	581	794	4
de	237	668	248	681	581	794	4
cre-	251	668	268	681	581	794	4
cimiento	57	680	95	693	581	794	4
organoide,	99	680	147	693	581	794	4
perivascular	152	680	206	693	581	794	4
y	211	680	215	693	581	794	4
citoplasma	219	680	268	693	581	794	4
granular	57	692	95	705	581	794	4
eosinofílico,	99	692	152	705	581	794	4
pero	157	692	177	705	581	794	4
con	182	692	198	705	581	794	4
nucléolos	202	692	245	705	581	794	4
pro-	249	692	268	705	581	794	4
minentes	57	704	98	717	581	794	4
e	101	704	106	717	581	794	4
inmunotinción	109	704	174	717	581	794	4
positiva	177	704	212	717	581	794	4
a	215	704	220	717	581	794	4
HMB45	223	704	255	717	581	794	4
(13)	256	705	265	713	581	794	4
.	265	704	268	717	581	794	4
Otras	57	716	81	729	581	794	4
entidades	85	716	129	729	581	794	4
que	133	716	150	729	581	794	4
pueden	153	716	187	729	581	794	4
causar	191	716	220	729	581	794	4
confusión	224	716	268	729	581	794	4
552	57	752	72	764	581	794	4
Rev	79	752	93	764	581	794	4
Peru	95	752	114	764	581	794	4
Ginecol	117	752	147	764	581	794	4
Obstet.	149	752	179	764	581	794	4
2019;65(4)	181	752	224	764	581	794	4
son	285	92	301	105	581	794	4
rabdomiosarcoma,	303	92	388	105	581	794	4
leiomioma	390	92	438	105	581	794	4
o	440	92	446	105	581	794	4
hemangio-	448	92	496	105	581	794	4
ma	285	104	299	117	581	794	4
vaginal	301	104	333	117	581	794	4
(6)	333	105	340	113	581	794	4
.	340	104	343	117	581	794	4
Los	285	128	300	141	581	794	4
paragangliomas	306	128	376	141	581	794	4
tienen	382	128	410	141	581	794	4
una	416	128	432	141	581	794	4
tasa	438	128	457	141	581	794	4
de	462	128	473	141	581	794	4
cre-	479	128	496	141	581	794	4
cimiento	285	140	323	153	581	794	4
promedio	328	140	371	153	581	794	4
de	376	140	387	153	581	794	4
1	392	140	397	153	581	794	4
milímetro	402	140	445	153	581	794	4
por	450	140	465	153	581	794	4
año	470	140	486	153	581	794	4
y	491	140	496	153	581	794	4
el	285	152	293	165	581	794	4
tiempo	297	152	329	165	581	794	4
necesario	334	152	376	165	581	794	4
para	381	152	401	165	581	794	4
duplicar	406	152	442	165	581	794	4
su	447	152	457	165	581	794	4
tamaño	462	152	496	165	581	794	4
es	285	164	295	177	581	794	4
de	298	164	309	177	581	794	4
4,2	313	164	326	177	581	794	4
años	330	164	351	177	581	794	4
(14)	351	165	361	173	581	794	4
.	361	164	363	177	581	794	4
La	367	164	377	177	581	794	4
resección	381	164	423	177	581	794	4
quirúrgica	426	164	471	177	581	794	4
es	475	164	485	177	581	794	4
el	488	164	496	177	581	794	4
tratamiento	285	176	337	189	581	794	4
principal,	341	176	381	189	581	794	4
ya	384	176	394	189	581	794	4
que	398	176	414	189	581	794	4
estos	418	176	441	189	581	794	4
tumores	444	176	481	189	581	794	4
no	485	176	496	189	581	794	4
responden	285	188	333	201	581	794	4
bien	337	188	357	201	581	794	4
a	361	188	366	201	581	794	4
la	371	188	379	201	581	794	4
quimio-radioterapia	384	188	472	201	581	794	4
(3)	472	189	478	197	581	794	4
.	479	188	481	201	581	794	4
La	486	188	496	201	581	794	4
mortalidad	285	200	334	213	581	794	4
perioperatoria	336	200	400	213	581	794	4
es	402	200	412	213	581	794	4
superior	415	200	452	213	581	794	4
al	454	200	462	213	581	794	4
30%	464	200	483	213	581	794	4
en	485	200	496	213	581	794	4
ausencia	285	212	324	225	581	794	4
de	326	212	337	225	581	794	4
preparación	339	212	393	225	581	794	4
preoperatoria	395	212	457	225	581	794	4
suficien-	459	212	496	225	581	794	4
te	285	224	293	237	581	794	4
(bloqueadores	296	224	360	237	581	794	4
alfa-	363	224	382	237	581	794	4
y	385	224	390	237	581	794	4
beta-adrenérgico	393	224	469	237	581	794	4
y	471	224	476	237	581	794	4
blo-	479	224	496	237	581	794	4
queadores	285	236	332	249	581	794	4
de	335	236	346	249	581	794	4
los	350	236	362	249	581	794	4
canales	366	236	399	249	581	794	4
de	402	236	413	249	581	794	4
calcio,	417	236	444	249	581	794	4
para	447	236	467	249	581	794	4
evitar	471	236	496	249	581	794	4
los	285	248	297	261	581	794	4
efectos	301	248	333	261	581	794	4
de	337	248	348	261	581	794	4
la	351	248	359	261	581	794	4
liberación	362	248	406	261	581	794	4
excesiva	409	248	446	261	581	794	4
de	450	248	461	261	581	794	4
cateco-	464	248	496	261	581	794	4
laminas),	285	260	324	273	581	794	4
generalmente	327	260	388	273	581	794	4
debida	391	260	421	273	581	794	4
a	423	260	429	273	581	794	4
diagnóstico	431	260	482	273	581	794	4
in-	485	260	496	273	581	794	4
definido.	285	272	324	285	581	794	4
Esta	326	272	345	285	581	794	4
tasa	347	272	366	285	581	794	4
puede	368	272	396	285	581	794	4
disminuir	399	272	440	285	581	794	4
a	443	272	448	285	581	794	4
menos	450	272	480	285	581	794	4
del	483	272	496	285	581	794	4
3%	285	284	298	297	581	794	4
si	301	284	308	297	581	794	4
existe	311	284	337	297	581	794	4
preparación	340	284	393	297	581	794	4
adecuada	396	284	439	297	581	794	4
(2)	439	285	446	293	581	794	4
.	446	284	448	297	581	794	4
El	451	284	459	297	581	794	4
pronós-	462	284	496	297	581	794	4
tico	285	296	301	309	581	794	4
depende	303	296	342	309	581	794	4
de	344	296	355	309	581	794	4
múltiples	356	296	397	309	581	794	4
factores,	399	296	438	309	581	794	4
como	439	296	464	309	581	794	4
tipo	466	296	483	309	581	794	4
de	485	296	496	309	581	794	4
cirugía,	285	308	317	321	581	794	4
tamaño	320	308	354	321	581	794	4
del	357	308	370	321	581	794	4
tumor	373	308	401	321	581	794	4
y	404	308	409	321	581	794	4
margen	412	308	445	321	581	794	4
quirúrgico,	449	308	496	321	581	794	4
atipia	285	320	309	333	581	794	4
celular,	312	320	343	333	581	794	4
necrosis,	345	320	384	333	581	794	4
metástasis	386	320	434	333	581	794	4
a	436	320	441	333	581	794	4
ganglios	444	320	480	333	581	794	4
lin-	482	320	496	333	581	794	4
fáticos	285	332	314	345	581	794	4
e	316	332	321	345	581	794	4
invasión	324	332	360	345	581	794	4
de	362	332	373	345	581	794	4
vasos	376	332	400	345	581	794	4
sanguíneos.	402	332	455	345	581	794	4
La	458	332	468	345	581	794	4
resec-	470	332	496	345	581	794	4
ción	285	344	303	357	581	794	4
completa	306	344	347	357	581	794	4
del	350	344	363	357	581	794	4
tumor	366	344	393	357	581	794	4
es	396	344	406	357	581	794	4
clave	408	344	430	357	581	794	4
para	433	344	453	357	581	794	4
evitar	456	344	481	357	581	794	4
re-	484	344	496	357	581	794	4
caídas	285	356	313	369	581	794	4
y	315	356	320	369	581	794	4
aumentar	322	356	365	369	581	794	4
las	368	356	380	369	581	794	4
tasas	382	356	405	369	581	794	4
de	408	356	419	369	581	794	4
supervivencia	421	356	482	369	581	794	4
(3)	482	357	489	365	581	794	4
.	489	356	492	369	581	794	4
Los	285	380	300	393	581	794	4
paragangliomas	304	380	374	393	581	794	4
suelen	378	380	407	393	581	794	4
ser	410	380	424	393	581	794	4
tumores	428	380	465	393	581	794	4
benig-	469	380	496	393	581	794	4
nos	285	392	301	405	581	794	4
y	304	392	308	405	581	794	4
no	311	392	322	405	581	794	4
existen	325	392	357	405	581	794	4
informes	359	392	399	405	581	794	4
de	402	392	413	405	581	794	4
tumores	415	392	453	405	581	794	4
vaginales	455	392	496	405	581	794	4
con	285	404	301	417	581	794	4
comportamiento	306	404	381	417	581	794	4
maligno	386	404	421	417	581	794	4
(5)	422	405	428	413	581	794	4
.	428	404	431	417	581	794	4
No	436	404	449	417	581	794	4
obstante,	454	404	496	417	581	794	4
no	285	416	296	429	581	794	4
siempre	299	416	335	429	581	794	4
es	337	416	347	429	581	794	4
posible	349	416	381	429	581	794	4
predecir	384	416	421	429	581	794	4
el	423	416	431	429	581	794	4
pronóstico.	433	416	483	429	581	794	4
La	486	416	496	429	581	794	4
morfología	285	428	333	441	581	794	4
histopatológica	336	428	403	441	581	794	4
no	405	428	417	441	581	794	4
es	419	428	429	441	581	794	4
necesariamen-	431	428	496	441	581	794	4
te	285	440	293	453	581	794	4
compatible	295	440	345	453	581	794	4
con	346	440	362	453	581	794	4
un	364	440	376	453	581	794	4
comportamiento	378	440	452	453	581	794	4
biológico,	454	440	496	453	581	794	4
ya	285	452	295	465	581	794	4
que	298	452	315	465	581	794	4
la	318	452	326	465	581	794	4
metástasis	329	452	377	465	581	794	4
puede	380	452	408	465	581	794	4
ocurrir	411	452	441	465	581	794	4
en	445	452	456	465	581	794	4
tumores	459	452	496	465	581	794	4
con	285	464	301	477	581	794	4
histología	303	464	346	477	581	794	4
‘benigna'.	349	464	390	477	581	794	4
Por	393	464	408	477	581	794	4
lo	410	464	418	477	581	794	4
tanto,	421	464	447	477	581	794	4
no	449	464	461	477	581	794	4
se	464	464	473	477	581	794	4
pue-	476	464	496	477	581	794	4
de	285	476	296	489	581	794	4
depender	299	476	342	489	581	794	4
exclusivamente	346	476	414	489	581	794	4
de	417	476	428	489	581	794	4
la	432	476	439	489	581	794	4
histopatolo-	443	476	496	489	581	794	4
gía	285	488	298	501	581	794	4
para	300	488	320	501	581	794	4
distinguir	322	488	363	501	581	794	4
entre	365	488	389	501	581	794	4
tumores	391	488	428	501	581	794	4
benignos	430	488	470	501	581	794	4
y	472	488	477	501	581	794	4
ma-	479	488	496	501	581	794	4
lignos.	285	500	313	513	581	794	4
Los	316	500	331	513	581	794	4
sitios	333	500	356	513	581	794	4
metastásicos	358	500	415	513	581	794	4
más	417	500	436	513	581	794	4
comunes	438	500	478	513	581	794	4
son	480	500	496	513	581	794	4
ganglios	285	512	321	525	581	794	4
linfáticos,	325	512	367	525	581	794	4
pulmones,	370	512	417	525	581	794	4
hígado	420	512	450	525	581	794	4
y	454	512	458	525	581	794	4
huesos.	462	512	496	525	581	794	4
La	285	524	295	537	581	794	4
resección	298	524	340	537	581	794	4
quirúrgica	342	524	387	537	581	794	4
de	390	524	401	537	581	794	4
las	403	524	415	537	581	794	4
lesiones	418	524	454	537	581	794	4
metastá-	457	524	496	537	581	794	4
sicas	285	536	306	549	581	794	4
es	310	536	320	549	581	794	4
el	323	536	331	549	581	794	4
tratamiento	335	536	387	549	581	794	4
primario	391	536	429	549	581	794	4
(15)	429	537	439	545	581	794	4
.	439	536	441	549	581	794	4
Los	445	536	460	549	581	794	4
contro-	464	536	496	549	581	794	4
les	285	548	297	561	581	794	4
periódicos	300	548	346	561	581	794	4
y	349	548	354	561	581	794	4
el	357	548	365	561	581	794	4
seguimiento	368	548	423	561	581	794	4
de	426	548	437	561	581	794	4
por	440	548	455	561	581	794	4
vida	459	548	477	561	581	794	4
son	480	548	496	561	581	794	4
importantes	285	560	339	573	581	794	4
debido	342	560	372	573	581	794	4
a	375	560	380	573	581	794	4
la	382	560	390	573	581	794	4
probabilidad	392	560	448	573	581	794	4
de	450	560	461	573	581	794	4
progre-	463	560	496	573	581	794	4
sión	285	572	303	585	581	794	4
y	306	572	310	585	581	794	4
metástasis.	313	572	363	585	581	794	4
En	285	596	296	609	581	794	4
conclusión,	300	596	349	609	581	794	4
los	353	596	366	609	581	794	4
paragangliomas,	370	596	442	609	581	794	4
aunque	446	596	480	609	581	794	4
ra-	484	596	496	609	581	794	4
ros,	285	608	301	621	581	794	4
deben	305	608	333	621	581	794	4
ser	336	608	350	621	581	794	4
incluidos	353	608	393	621	581	794	4
en	396	608	407	621	581	794	4
el	411	608	418	621	581	794	4
diagnóstico	422	608	473	621	581	794	4
dife-	476	608	496	621	581	794	4
rencial	285	620	314	633	581	794	4
de	321	620	332	633	581	794	4
tumoraciones	338	620	399	633	581	794	4
vulvovaginales	406	620	470	633	581	794	4
bien	477	620	496	633	581	794	4
circunscritas.	285	632	343	645	581	794	4
Los	347	632	362	645	581	794	4
síntomas	365	632	405	645	581	794	4
clínicos	409	632	441	645	581	794	4
son	444	632	460	645	581	794	4
inespe-	464	632	496	645	581	794	4
cíficos	285	644	312	657	581	794	4
y	316	644	321	657	581	794	4
poco	325	644	347	657	581	794	4
útiles,	351	644	377	657	581	794	4
ya	381	644	391	657	581	794	4
que	396	644	412	657	581	794	4
la	417	644	424	657	581	794	4
mayoría	428	644	464	657	581	794	4
de	468	644	479	657	581	794	4
los	484	644	496	657	581	794	4
tumores	285	656	322	669	581	794	4
son	326	656	342	669	581	794	4
inactivos.	346	656	387	669	581	794	4
Las	391	656	406	669	581	794	4
evidencias	410	656	456	669	581	794	4
histopa-	460	656	496	669	581	794	4
tológicas	285	668	324	681	581	794	4
e	328	668	333	681	581	794	4
inmunohistoquímicas	337	668	432	681	581	794	4
tienen	436	668	464	681	581	794	4
un	468	668	479	681	581	794	4
va-	483	668	496	681	581	794	4
lor	285	680	297	693	581	794	4
esencial	299	680	335	693	581	794	4
en	338	680	349	693	581	794	4
el	351	680	359	693	581	794	4
diagnóstico.	362	680	415	693	581	794	4
Deben	417	680	446	693	581	794	4
tenerse	449	680	482	693	581	794	4
en	485	680	496	693	581	794	4
cuenta	285	692	315	705	581	794	4
las	319	692	331	705	581	794	4
complicaciones	335	692	402	705	581	794	4
asociadas	406	692	449	705	581	794	4
con	453	692	469	705	581	794	4
la	473	692	481	705	581	794	4
hi-	485	692	496	705	581	794	4
persecreción	285	704	342	717	581	794	4
de	346	704	357	717	581	794	4
catecolaminas	361	704	424	717	581	794	4
producidas	428	704	477	717	581	794	4
por	481	704	496	717	581	794	4
el	285	716	293	729	581	794	4
tumor.	295	716	324	729	581	794	4
Paraganglioma	289	20	349	33	581	794	5
vulvovaginal	351	20	402	33	581	794	5
primario.	405	20	442	33	581	794	5
Reporte	444	20	477	33	581	794	5
de	479	20	489	33	581	794	5
caso	492	20	510	33	581	794	5
R	85	92	93	105	581	794	5
eferencias	93	95	144	105	581	794	5
bibliográficas	147	95	216	105	581	794	5
1.	85	107	91	118	581	794	5
2.	85	150	91	161	581	794	5
3.	85	193	91	203	581	794	5
4.	85	236	91	246	581	794	5
Fahmi	102	107	123	118	581	794	5
Y,	126	107	131	118	581	794	5
Elabbasi	134	107	162	118	581	794	5
T,	165	107	170	118	581	794	5
Khaiz	173	107	191	118	581	794	5
D,	194	107	201	118	581	794	5
Bensardi	203	107	233	118	581	794	5
FZ,	236	107	246	118	581	794	5
Hattabi	248	107	273	118	581	794	5
K,	276	107	282	118	581	794	5
Be-	285	107	296	118	581	794	5
rrada	102	117	121	128	581	794	5
S,	124	117	129	128	581	794	5
et	132	117	139	128	581	794	5
al.	142	117	150	128	581	794	5
Retroperitoneal	153	117	206	128	581	794	5
paraganglioma:	209	117	262	128	581	794	5
report	265	117	286	128	581	794	5
of	289	117	296	128	581	794	5
a	102	127	106	138	581	794	5
case	108	127	124	138	581	794	5
and	126	127	139	138	581	794	5
literature	141	127	172	138	581	794	5
review.	175	127	199	138	581	794	5
Pan	201	127	214	138	581	794	5
Afr	216	127	227	138	581	794	5
Med	229	127	244	138	581	794	5
J.	246	127	251	138	581	794	5
2015;21:298.	253	127	296	138	581	794	5
doi:	102	137	115	148	581	794	5
10.11604/pamj.2015.21.298.6564.	117	137	232	148	581	794	5
Berona	102	150	127	161	581	794	5
K,	130	150	136	161	581	794	5
Joshi	140	150	156	161	581	794	5
R,	159	150	166	161	581	794	5
Woo	169	150	185	161	581	794	5
YJ,	188	150	196	161	581	794	5
Shrager	199	150	225	161	581	794	5
J.	229	150	233	161	581	794	5
Postpartum	236	150	276	161	581	794	5
diag-	279	150	296	161	581	794	5
nosis	102	160	120	171	581	794	5
of	123	160	130	171	581	794	5
cardiac	133	160	157	171	581	794	5
paraganglioma:	161	160	213	171	581	794	5
A	216	160	221	171	581	794	5
case	224	160	239	171	581	794	5
report.	243	160	266	171	581	794	5
J	269	160	271	171	581	794	5
Emerg	274	160	296	171	581	794	5
Med.	102	170	119	181	581	794	5
2018;55(4):e101-e105.	130	170	205	181	581	794	5
doi:	217	170	229	181	581	794	5
10.1016/j.jemer-	240	170	296	181	581	794	5
med.2018.05.034.	102	180	163	191	581	794	5
Kroiss	102	193	123	203	581	794	5
AS.	125	193	136	203	581	794	5
Current	138	193	164	203	581	794	5
status	167	193	187	203	581	794	5
of	189	193	196	203	581	794	5
functional	199	193	233	203	581	794	5
imaging	235	193	262	203	581	794	5
in	265	193	271	203	581	794	5
neuro-	273	193	296	203	581	794	5
blastoma,	102	203	135	213	581	794	5
pheochromocytoma,	140	203	210	213	581	794	5
and	215	203	228	213	581	794	5
paraganglioma	232	203	283	213	581	794	5
di-	287	203	296	213	581	794	5
sease.	102	213	123	223	581	794	5
Wien	126	213	143	223	581	794	5
Med	146	213	162	223	581	794	5
Wochenschr.	164	213	208	223	581	794	5
2019;169(1-2):25-32.	211	213	281	223	581	794	5
doi:	283	213	296	223	581	794	5
10.1007/s10354-018-0658-7.	102	223	198	233	581	794	5
Sharma	102	236	128	246	581	794	5
S,	133	236	138	246	581	794	5
Chougule	143	236	175	246	581	794	5
A,	179	236	186	246	581	794	5
Garg	190	236	206	246	581	794	5
R,	210	236	217	246	581	794	5
Chopra	221	236	246	246	581	794	5
S,	250	236	256	246	581	794	5
Sikka	260	236	277	246	581	794	5
P.	282	236	287	246	581	794	5
A	291	236	296	246	581	794	5
Long-standing	102	246	150	256	581	794	5
primary	156	246	183	256	581	794	5
vaginal	190	246	214	256	581	794	5
paraganglioma-coexis-	220	246	296	256	581	794	5
ting	102	256	115	266	581	794	5
with	119	256	134	266	581	794	5
esophageal	138	256	177	266	581	794	5
carcinoma.	181	256	218	266	581	794	5
Indian	223	256	244	266	581	794	5
J	249	256	251	266	581	794	5
Surg	255	256	270	266	581	794	5
Oncol.	274	256	296	266	581	794	5
2018;9(2):286-287.	102	266	165	276	581	794	5
doi:	166	266	179	276	581	794	5
10.1007/s13193-017-0688-4.	181	266	277	276	581	794	5
5.	85	278	91	289	581	794	5
Hassan	102	278	127	289	581	794	5
A,	129	278	135	289	581	794	5
Bennet	137	278	161	289	581	794	5
A,	163	278	170	289	581	794	5
Bhalla	172	278	193	289	581	794	5
S,	195	278	200	289	581	794	5
Ylagan	202	278	225	289	581	794	5
LR,	227	278	237	289	581	794	5
Mutch	239	278	260	289	581	794	5
D,	262	278	269	289	581	794	5
Dehner	271	278	296	289	581	794	5
LP.	102	288	111	299	581	794	5
Paraganglioma	114	288	165	299	581	794	5
of	167	288	174	299	581	794	5
the	177	288	188	299	581	794	5
vagina:	191	288	215	299	581	794	5
report	217	288	239	299	581	794	5
of	242	288	249	299	581	794	5
a	251	288	255	299	581	794	5
case,	258	288	275	299	581	794	5
inclu-	278	288	296	299	581	794	5
ding	102	298	117	309	581	794	5
immunohistochemical	120	298	196	309	581	794	5
and	199	298	212	309	581	794	5
ultrastructural	215	298	264	309	581	794	5
findings.	267	298	296	309	581	794	5
Int	102	308	112	319	581	794	5
J	113	308	116	319	581	794	5
Gynecol	117	308	145	319	581	794	5
Pathol.	146	308	170	319	581	794	5
2003;22(4):404-6.	172	308	230	319	581	794	5
6.	85	321	91	332	581	794	5
Liu	102	321	112	332	581	794	5
YQ,	116	321	127	332	581	794	5
Yue	130	321	143	332	581	794	5
JQ.	146	321	155	332	581	794	5
Paraganglioma	159	321	209	332	581	794	5
of	213	321	220	332	581	794	5
the	223	321	234	332	581	794	5
vulva:	238	321	257	332	581	794	5
a	261	321	265	332	581	794	5
case	268	321	283	332	581	794	5
re-	287	321	296	332	581	794	5
port	102	331	116	342	581	794	5
and	120	331	133	342	581	794	5
review	136	331	158	342	581	794	5
of	162	331	169	342	581	794	5
the	172	331	183	342	581	794	5
literature.	186	331	219	342	581	794	5
Int	223	331	232	342	581	794	5
J	236	331	238	342	581	794	5
Clin	241	331	254	342	581	794	5
Exp	257	331	269	342	581	794	5
Pathol.	273	331	296	342	581	794	5
2013;6(10):2247-50.	102	341	169	352	581	794	5
7.	85	354	91	365	581	794	5
Huang	102	354	124	365	581	794	5
CJ,	127	354	136	365	581	794	5
Lee	139	354	151	365	581	794	5
CH,	154	354	166	365	581	794	5
Chang	169	354	191	365	581	794	5
YH,	194	354	205	365	581	794	5
Won	208	354	224	365	581	794	5
JG.	227	354	236	365	581	794	5
Paravesical	239	354	277	365	581	794	5
(ura-	280	354	296	365	581	794	5
chal)	102	364	118	375	581	794	5
paraganglioma	123	364	173	375	581	794	5
(PGL)	178	364	196	375	581	794	5
presenting	200	364	236	375	581	794	5
as	241	364	248	375	581	794	5
hypertensive	253	364	296	375	581	794	5
crisis	102	374	119	385	581	794	5
during	122	374	145	385	581	794	5
micturition,	148	374	187	385	581	794	5
mimicking	191	374	226	385	581	794	5
bladder	229	374	255	385	581	794	5
PGL.	259	374	274	385	581	794	5
J	277	374	279	385	581	794	5
For-	283	374	296	385	581	794	5
mos	102	384	117	395	581	794	5
Med	122	384	137	395	581	794	5
Assoc.	142	384	164	395	581	794	5
2018;117(3):247-249.	169	384	240	395	581	794	5
doi:	245	384	258	395	581	794	5
10.1016/j.	263	384	296	395	581	794	5
jfma.2017.06.012.	102	394	163	405	581	794	5
8.	313	88	319	99	581	794	5
Akl	330	88	341	99	581	794	5
MN,	344	88	358	99	581	794	5
Naidu	361	88	382	99	581	794	5
SG,	385	88	396	99	581	794	5
McCullough	400	88	440	99	581	794	5
AE,	443	88	454	99	581	794	5
Magtibay	457	88	488	99	581	794	5
PM.	492	88	505	99	581	794	5
Vagi-	508	88	524	99	581	794	5
nal	330	98	341	109	581	794	5
paraganglioma	343	98	394	109	581	794	5
presenting	397	98	433	109	581	794	5
as	435	98	443	109	581	794	5
a	445	98	450	109	581	794	5
pelvic	452	98	472	109	581	794	5
mass.	474	98	494	109	581	794	5
Surgery.	496	98	524	109	581	794	5
2010;147(1):169-71.	330	108	397	119	581	794	5
doi:	399	108	412	119	581	794	5
10.1016/j.surg.2008.08.020.	413	108	507	119	581	794	5
9.	313	121	319	132	581	794	5
Gu	330	121	340	132	581	794	5
YW,	344	121	357	132	581	794	5
Poste	361	121	380	132	581	794	5
J,	384	121	388	132	581	794	5
Kunal	392	121	412	132	581	794	5
M,	416	121	425	132	581	794	5
Schwarcz	429	121	460	132	581	794	5
M,	465	121	473	132	581	794	5
Weiss	478	121	497	132	581	794	5
I.	501	121	506	132	581	794	5
Car-	510	121	524	132	581	794	5
diovascular	330	131	369	142	581	794	5
manifestations	382	131	432	142	581	794	5
of	444	131	451	142	581	794	5
pheochromocyto-	464	131	524	142	581	794	5
ma.	330	141	343	152	581	794	5
Cardiol	350	141	374	152	581	794	5
Rev.	381	141	395	152	581	794	5
2017;25(5):215-222.	402	141	469	152	581	794	5
doi:	475	141	488	152	581	794	5
10.1097/	495	141	524	152	581	794	5
CRD.0000000000000141.	330	151	415	162	581	794	5
10.	313	164	324	175	581	794	5
van	330	164	342	175	581	794	5
Berkel	347	164	369	175	581	794	5
A,	373	164	380	175	581	794	5
Lenders	385	164	412	175	581	794	5
JW,	416	164	427	175	581	794	5
Timmers	431	164	461	175	581	794	5
HJ.	466	164	476	175	581	794	5
Diagnosis	480	164	513	175	581	794	5
of	517	164	524	175	581	794	5
endocrine	330	174	365	185	581	794	5
disease:	370	174	398	185	581	794	5
Biochemical	403	174	444	185	581	794	5
diagnosis	450	174	482	185	581	794	5
of	488	174	495	185	581	794	5
phaeo-	501	174	524	185	581	794	5
chromocytoma	330	184	382	195	581	794	5
and	387	184	400	195	581	794	5
paraganglioma.	405	184	457	195	581	794	5
Eur	462	184	474	195	581	794	5
J	479	184	481	195	581	794	5
Endocrinol.	486	184	524	195	581	794	5
2014;170(3):R109-19.	330	194	402	205	581	794	5
doi:	403	194	416	205	581	794	5
10.1530/EJE-13-0882.	418	194	489	205	581	794	5
11.	313	207	324	217	581	794	5
McCluggage	330	207	371	217	581	794	5
WG,	374	207	388	217	581	794	5
Young	390	207	411	217	581	794	5
RH.	413	207	425	217	581	794	5
Paraganglioma	428	207	478	217	581	794	5
of	481	207	488	217	581	794	5
the	490	207	501	217	581	794	5
ovary:	504	207	524	217	581	794	5
report	330	217	352	227	581	794	5
of	354	217	361	227	581	794	5
three	364	217	382	227	581	794	5
cases	385	217	403	227	581	794	5
of	406	217	413	227	581	794	5
a	416	217	420	227	581	794	5
rare	423	217	437	227	581	794	5
ovarian	439	217	465	227	581	794	5
neoplasm,	468	217	503	227	581	794	5
inclu-	506	217	524	227	581	794	5
ding	330	227	345	238	581	794	5
two	348	227	361	238	581	794	5
exhibiting	364	227	397	238	581	794	5
inhibin	400	227	424	238	581	794	5
positivity.	427	227	459	238	581	794	5
Am	462	227	474	238	581	794	5
J	477	227	479	238	581	794	5
Surg	482	227	498	238	581	794	5
Pathol.	501	227	524	238	581	794	5
2006;30(5):600-5.	330	237	389	248	581	794	5
12.	313	250	324	260	581	794	5
Cui	330	250	341	260	581	794	5
Y,	343	250	349	260	581	794	5
Tong	351	250	367	260	581	794	5
SS,	369	250	379	260	581	794	5
Zhang	381	250	402	260	581	794	5
YH,	404	250	415	260	581	794	5
Li	417	250	423	260	581	794	5
HT.	425	250	436	260	581	794	5
Granular	438	250	468	260	581	794	5
cell	470	250	481	260	581	794	5
tumor:	483	250	506	260	581	794	5
A	508	250	513	260	581	794	5
re-	515	250	524	260	581	794	5
port	330	260	345	270	581	794	5
of	347	260	354	270	581	794	5
three	357	260	375	270	581	794	5
cases	378	260	396	270	581	794	5
and	399	260	412	270	581	794	5
review	414	260	437	270	581	794	5
of	439	260	446	270	581	794	5
literature.	449	260	482	270	581	794	5
Cancer	485	260	508	270	581	794	5
Bio-	511	260	524	270	581	794	5
mark.	330	270	350	280	581	794	5
2018;23(2):173-178.	352	270	419	280	581	794	5
doi:	420	270	433	280	581	794	5
10.3233/CBM-170556.	435	270	510	280	581	794	5
13.	313	283	324	293	581	794	5
Natella	330	283	354	293	581	794	5
V,	357	283	363	293	581	794	5
Merolla	366	283	392	293	581	794	5
F,	395	283	400	293	581	794	5
Giampaolino	403	283	447	293	581	794	5
P,	450	283	455	293	581	794	5
Bifulco	458	283	481	293	581	794	5
G,	484	283	491	293	581	794	5
Mainenti	494	283	524	293	581	794	5
PP,	330	293	340	303	581	794	5
Insabato	344	293	374	303	581	794	5
L.	378	293	384	303	581	794	5
A	388	293	392	303	581	794	5
huge	396	293	413	303	581	794	5
malignant	417	293	451	303	581	794	5
perivascular	455	293	497	303	581	794	5
epithe-	501	293	524	303	581	794	5
lioid	330	303	345	313	581	794	5
cell	347	303	359	313	581	794	5
tumor	361	303	383	313	581	794	5
(PEComa)	385	303	418	313	581	794	5
of	420	303	427	313	581	794	5
the	430	303	441	313	581	794	5
uterine	444	303	468	313	581	794	5
cervix	471	303	490	313	581	794	5
and	493	303	506	313	581	794	5
vagi-	509	303	524	313	581	794	5
na.	330	313	341	323	581	794	5
Pathol	344	313	366	323	581	794	5
Res	370	313	382	323	581	794	5
Pract.	385	313	405	323	581	794	5
2014;210(3):186-8.	408	313	471	323	581	794	5
doi:	474	313	487	323	581	794	5
10.1016/j.	491	313	524	323	581	794	5
prp.2013.10.003.	330	323	387	333	581	794	5
14.	313	335	324	346	581	794	5
Jansen	330	335	353	346	581	794	5
JC,	354	335	363	346	581	794	5
van	364	335	376	346	581	794	5
den	378	335	391	346	581	794	5
Berg	393	335	408	346	581	794	5
R,	410	335	416	346	581	794	5
Kuiper	418	335	440	346	581	794	5
A,	442	335	448	346	581	794	5
van	450	335	462	346	581	794	5
der	463	335	475	346	581	794	5
Mey	477	335	491	346	581	794	5
AG,	493	335	504	346	581	794	5
Zwin-	506	335	524	346	581	794	5
derman	330	345	357	356	581	794	5
AH,	359	345	371	356	581	794	5
Cornelisse	372	345	407	356	581	794	5
CJ.	409	345	417	356	581	794	5
Estimation	419	345	455	356	581	794	5
of	456	345	463	356	581	794	5
growth	465	345	489	356	581	794	5
rate	490	345	504	356	581	794	5
in	505	345	512	356	581	794	5
pa-	513	345	524	356	581	794	5
tients	330	355	349	366	581	794	5
with	351	355	366	366	581	794	5
head	368	355	385	366	581	794	5
and	387	355	400	366	581	794	5
neck	402	355	418	366	581	794	5
paragangliomas	420	355	474	366	581	794	5
influences	476	355	511	366	581	794	5
the	513	355	524	366	581	794	5
treatment	330	365	364	376	581	794	5
proposal.	366	365	398	376	581	794	5
Cancer.	400	365	425	376	581	794	5
2000;88(12):2811-6.	427	365	494	376	581	794	5
15.	313	378	324	389	581	794	5
Yi	330	378	336	389	581	794	5
C,	337	378	344	389	581	794	5
Han	345	378	359	389	581	794	5
L,	360	378	366	389	581	794	5
Yang	367	378	383	389	581	794	5
R,	384	378	391	389	581	794	5
Yu	392	378	400	389	581	794	5
J.	402	378	406	389	581	794	5
Paraganglioma	407	378	457	389	581	794	5
of	459	378	466	389	581	794	5
the	467	378	478	389	581	794	5
renal	479	378	497	389	581	794	5
pelvis:	498	378	519	389	581	794	5
a	520	378	524	389	581	794	5
case	330	388	345	399	581	794	5
report	347	388	368	399	581	794	5
and	370	388	383	399	581	794	5
review	385	388	407	399	581	794	5
of	409	388	416	399	581	794	5
literature.	417	388	451	399	581	794	5
Tumori.	452	388	479	399	581	794	5
2017;103(Su-	480	388	524	399	581	794	5
ppl.	330	398	343	409	581	794	5
1):e47-e49.	345	398	382	409	581	794	5
doi:	384	398	397	409	581	794	5
10.5301/tj.5000677.	399	398	466	409	581	794	5
Rev	358	752	372	764	581	794	5
Peru	374	752	393	764	581	794	5
Ginecol	396	752	426	764	581	794	5
Obstet.	428	752	458	764	581	794	5
2019;65(4)	460	752	503	764	581	794	5
553	510	752	524	764	581	794	5
