Canulación	57	77	126	94	581	836	1
biliar	130	77	162	94	581	836	1
difícil:	166	77	205	94	581	836	1
precorte	209	77	261	94	581	836	1
precoz	264	77	306	94	581	836	1
tipo	310	77	334	94	581	836	1
fistulotomía	338	77	412	94	581	836	1
para	415	77	443	94	581	836	1
evitar	447	77	482	94	581	836	1
la	485	77	496	94	581	836	1
pancreatitis	57	93	129	111	581	836	1
post	133	93	159	111	581	836	1
CPRE.	163	93	199	111	581	836	1
Un	203	93	222	111	581	836	1
análisis	226	93	272	111	581	836	1
retrospectivo	275	93	356	111	581	836	1
de	360	93	375	111	581	836	1
dos	379	93	401	111	581	836	1
años	405	93	434	111	581	836	1
Difficult	57	128	100	144	581	836	1
biliary	104	128	137	144	581	836	1
cannulation:	140	128	209	144	581	836	1
early	212	128	238	144	581	836	1
precut	242	128	277	144	581	836	1
fistulotomy	281	128	341	144	581	836	1
to	344	128	355	144	581	836	1
avoid	359	128	389	144	581	836	1
post	392	128	415	144	581	836	1
ERCP	418	128	448	144	581	836	1
pancreatitis.	452	128	518	144	581	836	1
A	57	143	65	159	581	836	1
retrospective	68	143	138	159	581	836	1
analysis	142	143	183	159	581	836	1
for	187	143	202	159	581	836	1
two	205	143	226	159	581	836	1
years	229	143	257	159	581	836	1
Miguel	57	170	89	184	581	836	1
Anjel	92	170	117	184	581	836	1
Chávez	121	170	154	184	581	836	1
Rossell	157	170	188	184	581	836	1
1a	188	171	195	179	581	836	1
1	57	193	59	199	581	836	1
a	57	203	59	208	581	836	1
Servicio	61	193	82	202	581	836	1
de	84	193	90	202	581	836	1
Gastroenterología,	92	193	142	202	581	836	1
Hospital	143	193	165	202	581	836	1
Nacional	167	193	190	202	581	836	1
Arzobispo	191	193	218	202	581	836	1
Loayza.	220	193	240	202	581	836	1
Lima,	242	193	256	202	581	836	1
Perú.	258	193	272	202	581	836	1
Medico	60	202	79	212	581	836	1
Asistente	81	202	106	212	581	836	1
RESUMEN	57	235	97	246	581	836	1
Palabras	57	378	90	389	581	836	1
clave:	92	378	115	389	581	836	1
Colangiopancreatografia	117	378	208	389	581	836	1
retrógrada	210	378	248	389	581	836	1
endoscópica;	251	378	300	389	581	836	1
Pancreatitis;	303	378	347	389	581	836	1
Canulación	350	378	392	389	581	836	1
(fuente:	394	378	423	389	581	836	1
DeCS	425	378	446	389	581	836	1
BIREME).	448	378	481	389	581	836	1
ARTÍCULOS	545	179	567	267	581	836	1
ORIGINALES	545	79	567	175	581	836	1
©	383	47	390	57	581	836	1
2019	392	47	408	57	581	836	1
Sociedad	410	47	438	57	581	836	1
de	440	47	447	57	581	836	1
Gastroenterología	449	47	503	57	581	836	1
del	505	47	514	57	581	836	1
Perú	516	47	530	57	581	836	1
ABSTRACT	57	398	99	409	581	836	1
Keywords:	57	533	98	544	581	836	1
Cholangiopancreatography,	100	533	202	544	581	836	1
endoscopic	204	533	247	544	581	836	1
retrograde;	249	533	290	544	581	836	1
Pancreatitis;	293	533	337	544	581	836	1
Cannulation	340	533	385	544	581	836	1
(source:	388	533	417	544	581	836	1
MeSH	420	533	442	544	581	836	1
NLM).	445	533	468	544	581	836	1
INTRODUCCIÓN	57	604	143	618	581	836	1
La	68	629	78	642	581	836	1
colangiopancreatografía	82	629	182	642	581	836	1
retrógrada	186	629	229	642	581	836	1
endoscópica	234	629	286	642	581	836	1
(CPRE),	57	641	88	654	581	836	1
es	93	641	102	654	581	836	1
una	108	641	123	654	581	836	1
técnica	129	641	159	654	581	836	1
usada	164	641	189	654	581	836	1
ampliamente	194	641	249	654	581	836	1
para	255	641	273	654	581	836	1
el	279	641	286	654	581	836	1
tratamiento	57	653	105	666	581	836	1
de	111	653	122	666	581	836	1
las	128	653	138	666	581	836	1
enfermedades	144	653	204	666	581	836	1
bilio-pancreáticas.	210	653	286	666	581	836	1
Sin	57	665	70	678	581	836	1
embargo,	76	665	116	678	581	836	1
no	122	665	133	678	581	836	1
es	140	665	148	678	581	836	1
un	155	665	166	678	581	836	1
procedimiento	172	665	234	678	581	836	1
exento	241	665	269	678	581	836	1
de	276	665	286	678	581	836	1
morbilidades.	57	677	114	690	581	836	1
Siendo	119	677	148	690	581	836	1
la	153	677	160	690	581	836	1
pancreatitis	165	677	213	690	581	836	1
la	218	677	225	690	581	836	1
complicación	230	677	286	690	581	836	1
más	57	689	73	702	581	836	1
común.	78	689	110	702	581	836	1
Su	116	689	126	702	581	836	1
incidencia	131	689	174	702	581	836	1
puede	179	689	206	702	581	836	1
variar	211	689	234	702	581	836	1
de	239	689	250	702	581	836	1
1,6%	255	689	276	702	581	836	1
a	281	689	286	702	581	836	1
15,7%	57	701	84	714	581	836	1
en	87	701	97	714	581	836	1
pacientes	101	701	140	714	581	836	1
de	143	701	154	714	581	836	1
alto	157	701	173	714	581	836	1
riesgo	176	701	201	714	581	836	1
(1)	204	702	210	709	581	836	1
.	210	701	213	714	581	836	1
Y	216	701	222	714	581	836	1
esta	225	701	241	714	581	836	1
puede	244	701	271	714	581	836	1
ser	274	701	286	714	581	836	1
leve,	57	713	76	726	581	836	1
moderada	79	713	122	726	581	836	1
o	124	713	129	726	581	836	1
grave	131	713	154	726	581	836	1
en	156	713	166	726	581	836	1
69%,	169	713	190	726	581	836	1
23%	192	713	211	726	581	836	1
y	213	713	218	726	581	836	1
8%	220	713	233	726	581	836	1
de	235	713	246	726	581	836	1
los	248	713	259	726	581	836	1
casos,	262	713	286	726	581	836	1
respectivamente.	57	725	128	738	581	836	1
La	131	725	141	738	581	836	1
tasa	143	725	159	738	581	836	1
de	162	725	173	738	581	836	1
mortalidad	176	725	221	738	581	836	1
es	224	725	232	738	581	836	1
de	235	725	246	738	581	836	1
3%	249	725	262	738	581	836	1
(2)	263	726	270	733	581	836	1
.	270	725	272	738	581	836	1
Se	312	605	322	617	581	836	1
han	327	605	343	617	581	836	1
descrito	348	605	381	617	581	836	1
múltiples	386	605	424	617	581	836	1
factores	429	605	461	617	581	836	1
de	466	605	477	617	581	836	1
riesgo	482	605	507	617	581	836	1
para	512	605	530	617	581	836	1
la	300	617	308	629	581	836	1
pancreatitis	313	617	361	629	581	836	1
post	367	617	385	629	581	836	1
CPRE:	390	617	417	629	581	836	1
sexo	423	617	441	629	581	836	1
femenino,	447	617	490	629	581	836	1
jóvenes,	496	617	530	629	581	836	1
disfunción	300	629	344	641	581	836	1
del	351	629	364	641	581	836	1
esfínter	371	629	401	641	581	836	1
de	408	629	419	641	581	836	1
Oddi,	426	629	451	641	581	836	1
pancreatitis	458	629	506	641	581	836	1
post	513	629	530	641	581	836	1
CPRE	300	641	323	653	581	836	1
previa,	326	641	355	653	581	836	1
historia	358	641	388	653	581	836	1
de	391	641	402	653	581	836	1
pancreatitis	405	641	453	653	581	836	1
aguda	456	641	481	653	581	836	1
recurrente,	484	641	530	653	581	836	1
canulación	300	653	346	665	581	836	1
difícil,	357	653	382	665	581	836	1
inyecciones	393	653	442	665	581	836	1
múltiples	453	653	491	665	581	836	1
en	501	653	512	665	581	836	1
el	523	653	530	665	581	836	1
pancreático,	300	665	352	677	581	836	1
esfinterotomía	362	665	422	677	581	836	1
pancreática,	431	665	483	677	581	836	1
precorte,	492	665	530	677	581	836	1
colocación	300	677	346	689	581	836	1
fallida	349	677	374	689	581	836	1
de	376	677	387	689	581	836	1
stent	390	677	410	689	581	836	1
pancreático	412	677	462	689	581	836	1
(3)	464	677	471	684	581	836	1
,	471	677	473	689	581	836	1
embarazo	476	677	518	689	581	836	1
(4)	521	677	527	684	581	836	1
.	527	677	530	689	581	836	1
La	312	701	322	713	581	836	1
canulación	327	701	373	713	581	836	1
fallida	378	701	403	713	581	836	1
o	409	701	415	713	581	836	1
difícil	420	701	443	713	581	836	1
de	448	701	459	713	581	836	1
la	465	701	472	713	581	836	1
vía	478	701	489	713	581	836	1
biliar	495	701	516	713	581	836	1
es	521	701	530	713	581	836	1
considerada	300	713	351	725	581	836	1
desde	356	713	381	725	581	836	1
hace	386	713	406	725	581	836	1
mucho	410	713	440	725	581	836	1
tiempo	444	713	474	725	581	836	1
el	479	713	486	725	581	836	1
factor	491	713	515	725	581	836	1
de	519	713	530	725	581	836	1
riesgo	300	725	325	737	581	836	1
más	329	725	345	737	581	836	1
importante	349	725	395	737	581	836	1
(5)	399	725	405	732	581	836	1
.	405	725	408	737	581	836	1
El	412	725	419	737	581	836	1
trauma	422	725	452	737	581	836	1
por	456	725	470	737	581	836	1
la	474	725	481	737	581	836	1
canulación	485	725	530	737	581	836	1
Citar	57	761	69	770	581	836	1
como:	71	761	88	770	581	836	1
Chávez	90	761	109	770	581	836	1
Rossell	112	761	131	770	581	836	1
MA.	133	761	143	770	581	836	1
Canulación	146	761	175	770	581	836	1
biliar	177	761	190	770	581	836	1
difícil:	193	761	208	770	581	836	1
precorte	211	761	234	770	581	836	1
precoz	237	761	255	770	581	836	1
tipo	258	761	268	770	581	836	1
fistulotomía	271	761	301	770	581	836	1
para	304	761	316	770	581	836	1
evitar	319	761	334	770	581	836	1
la	337	761	341	770	581	836	1
pancreatitis	344	761	375	770	581	836	1
post	378	761	390	770	581	836	1
CPRE.	392	761	408	770	581	836	1
Un	411	761	418	770	581	836	1
análisis	421	761	440	770	581	836	1
retrospectivo	443	761	479	770	581	836	1
de	481	761	488	770	581	836	1
dos	491	761	500	770	581	836	1
años.	503	761	518	770	581	836	1
Rev	520	761	530	770	581	836	1
Gastroenterol	57	771	93	780	581	836	1
Peru.	95	771	109	780	581	836	1
2019;39(4):335-43	111	771	166	780	581	836	1
Rev	410	792	420	801	581	836	1
Gastroenterol	422	792	458	801	581	836	1
Peru.	460	792	474	801	581	836	1
2019;39(4):335-43	476	792	530	801	581	836	1
335	536	790	549	802	581	836	1
Chávez	452	47	473	57	581	836	2
Rossell	475	47	496	57	581	836	2
MA,	498	47	509	57	581	836	2
et	511	47	517	57	581	836	2
al	519	47	524	57	581	836	2
Canulación	51	47	83	57	581	836	2
biliar	85	47	100	57	581	836	2
difícil:	102	47	119	57	581	836	2
precorte	121	47	147	57	581	836	2
precoz	149	47	170	57	581	836	2
condiciona	51	77	98	90	581	836	2
espasmo	102	77	138	90	581	836	2
del	142	77	155	90	581	836	2
esfínter	159	77	190	90	581	836	2
de	194	77	205	90	581	836	2
Oddi	209	77	231	90	581	836	2
y/o	235	77	248	90	581	836	2
edema	252	77	281	90	581	836	2
que	51	89	67	102	581	836	2
subsecuentemente	70	89	149	102	581	836	2
determina	152	89	195	102	581	836	2
una	199	89	214	102	581	836	2
inflamación	218	89	267	102	581	836	2
de	270	89	281	102	581	836	2
la	51	102	58	114	581	836	2
papila	61	102	86	114	581	836	2
(3)	89	102	96	109	581	836	2
.	96	102	98	114	581	836	2
La	62	126	72	138	581	836	2
canulación	78	126	124	138	581	836	2
difícil	130	126	153	138	581	836	2
es	159	126	168	138	581	836	2
una	174	126	190	138	581	836	2
situación	196	126	233	138	581	836	2
donde	240	126	267	138	581	836	2
el	273	126	281	138	581	836	2
endoscopista	51	138	106	150	581	836	2
falla	108	138	125	150	581	836	2
dentro	128	138	156	150	581	836	2
de	158	138	169	150	581	836	2
un	172	138	182	150	581	836	2
cierto	185	138	209	150	581	836	2
límite	211	138	235	150	581	836	2
de	238	138	248	150	581	836	2
tiempo	251	138	281	150	581	836	2
o	51	150	56	162	581	836	2
después	59	150	93	162	581	836	2
de	95	150	105	162	581	836	2
un	108	150	119	162	581	836	2
cierto	121	150	144	162	581	836	2
número	147	150	180	162	581	836	2
de	182	150	193	162	581	836	2
intentos	195	150	228	162	581	836	2
infructuosos	230	150	281	162	581	836	2
y	51	162	56	175	581	836	2
por	61	162	76	175	581	836	2
lo	81	162	89	175	581	836	2
tanto	95	162	116	175	581	836	2
recurre	122	162	152	175	581	836	2
al	158	162	165	175	581	836	2
precorte	170	162	206	175	581	836	2
para	211	162	230	175	581	836	2
lograr	235	162	259	175	581	836	2
una	265	162	281	175	581	836	2
canulación	51	174	97	187	581	836	2
profunda	99	174	138	187	581	836	2
del	141	174	154	187	581	836	2
ducto	156	174	180	187	581	836	2
biliar	183	174	204	187	581	836	2
(6)	207	175	213	182	581	836	2
.	213	174	216	187	581	836	2
Las	62	199	76	211	581	836	2
canulaciones	78	199	132	211	581	836	2
biliares	134	199	164	211	581	836	2
difíciles,	166	199	200	211	581	836	2
pueden	202	199	234	211	581	836	2
clasificarse	236	199	281	211	581	836	2
según	51	211	75	223	581	836	2
la	81	211	88	223	581	836	2
forma	94	211	118	223	581	836	2
y	124	211	129	223	581	836	2
localización	135	211	184	223	581	836	2
de	190	211	200	223	581	836	2
la	206	211	213	223	581	836	2
papila,	219	211	247	223	581	836	2
siendo	253	211	281	223	581	836	2
estas:	51	223	74	235	581	836	2
cálculo	81	223	111	235	581	836	2
impactado	117	223	162	235	581	836	2
en	168	223	179	235	581	836	2
la	186	223	193	235	581	836	2
ampolla	200	223	233	235	581	836	2
de	240	223	250	235	581	836	2
Vater,	257	223	281	235	581	836	2
abombamiento	51	235	115	247	581	836	2
de	121	235	132	247	581	836	2
la	137	235	145	247	581	836	2
papila,	150	235	179	247	581	836	2
ubicación	185	235	226	247	581	836	2
inferior	231	235	262	247	581	836	2
del	268	235	281	247	581	836	2
orificio	51	247	80	260	581	836	2
papilar,	85	247	116	260	581	836	2
localización	120	247	170	260	581	836	2
parcial	174	247	202	260	581	836	2
del	207	247	220	260	581	836	2
orificio	224	247	254	260	581	836	2
de	258	247	269	260	581	836	2
la	273	247	281	260	581	836	2
papila,	51	259	79	272	581	836	2
y	82	259	87	272	581	836	2
estenosis	89	259	127	272	581	836	2
del	129	259	142	272	581	836	2
orificio	145	259	174	272	581	836	2
papilar	177	259	206	272	581	836	2
(7)	208	260	215	267	581	836	2
.	215	259	218	272	581	836	2
Se	62	284	72	296	581	836	2
han	76	284	92	296	581	836	2
descrito	96	284	129	296	581	836	2
diferentes	133	284	174	296	581	836	2
métodos	179	284	215	296	581	836	2
para	219	284	237	296	581	836	2
disminuir	242	284	281	296	581	836	2
el	51	296	58	308	581	836	2
riesgo	64	296	88	308	581	836	2
de	94	296	105	308	581	836	2
la	110	296	117	308	581	836	2
pancreatitis	123	296	171	308	581	836	2
post	176	296	194	308	581	836	2
CPRE:	199	296	226	308	581	836	2
Hidratación	231	296	281	308	581	836	2
agresiva	51	308	84	320	581	836	2
con	86	308	102	320	581	836	2
Lactato	104	308	135	320	581	836	2
de	137	308	148	320	581	836	2
Ringer,	150	308	179	320	581	836	2
uso	181	308	196	320	581	836	2
de	198	308	209	320	581	836	2
antiinflamatorios	211	308	281	320	581	836	2
no	51	320	62	332	581	836	2
esteroideos	65	320	112	332	581	836	2
(AINEs),	115	320	148	332	581	836	2
técnica	151	320	181	332	581	836	2
de	183	320	194	332	581	836	2
canulación	197	320	242	332	581	836	2
con	245	320	261	332	581	836	2
guía	263	320	281	332	581	836	2
y/o	51	332	64	344	581	836	2
doble	66	332	90	344	581	836	2
guía,	92	332	112	344	581	836	2
prótesis	114	332	146	344	581	836	2
plástica	149	332	180	344	581	836	2
(stent)	182	332	207	344	581	836	2
en	209	332	220	344	581	836	2
el	222	332	229	344	581	836	2
pancreático	232	332	281	344	581	836	2
y	51	344	56	357	581	836	2
el	58	344	65	357	581	836	2
precorte	67	344	103	357	581	836	2
precoz	105	344	133	357	581	836	2
tipo	136	344	152	357	581	836	2
fistulotomía	154	344	203	357	581	836	2
(8)	205	345	212	352	581	836	2
.	212	344	214	357	581	836	2
El	217	344	224	357	581	836	2
uso	226	344	241	357	581	836	2
de	243	344	254	357	581	836	2
AINEs	256	344	281	357	581	836	2
y	51	356	56	369	581	836	2
de	61	356	71	369	581	836	2
las	76	356	87	369	581	836	2
prótesis	92	356	124	369	581	836	2
pancreáticas	129	356	181	369	581	836	2
se	186	356	195	369	581	836	2
sugiere	200	356	229	369	581	836	2
en	234	356	245	369	581	836	2
algunas	250	356	281	369	581	836	2
guías	51	368	72	381	581	836	2
(9,10)	74	369	89	376	581	836	2
.	89	368	91	381	581	836	2
En	94	368	104	381	581	836	2
relación	106	368	140	381	581	836	2
al	142	368	149	381	581	836	2
precorte,	152	368	190	381	581	836	2
ciertos	192	368	219	381	581	836	2
investigadores	222	368	281	381	581	836	2
lo	51	381	59	393	581	836	2
han	64	381	80	393	581	836	2
asociado	85	381	122	393	581	836	2
como	127	381	151	393	581	836	2
una	156	381	172	393	581	836	2
técnica	177	381	207	393	581	836	2
peligrosa	213	381	250	393	581	836	2
y	255	381	260	393	581	836	2
con	265	381	281	393	581	836	2
alta	51	393	66	405	581	836	2
incidencia	70	393	113	405	581	836	2
de	118	393	128	405	581	836	2
pancreatitis	132	393	180	405	581	836	2
(11)	183	393	192	401	581	836	2
,	192	393	195	405	581	836	2
mientras	199	393	235	405	581	836	2
que	240	393	256	405	581	836	2
otros	260	393	281	405	581	836	2
sugieren	51	405	86	417	581	836	2
que	91	405	107	417	581	836	2
esta	111	405	128	417	581	836	2
complicación	132	405	189	417	581	836	2
es	193	405	202	417	581	836	2
debida	206	405	235	417	581	836	2
al	240	405	247	417	581	836	2
edema	252	405	281	417	581	836	2
papilar	51	417	80	429	581	836	2
debido	86	417	116	429	581	836	2
a	122	417	127	429	581	836	2
los	133	417	144	429	581	836	2
múltiples	151	417	189	429	581	836	2
intentos	195	417	228	429	581	836	2
fallidos	234	417	264	429	581	836	2
de	270	417	281	429	581	836	2
canular	51	429	82	441	581	836	2
la	84	429	91	441	581	836	2
vía	94	429	106	441	581	836	2
biliar	108	429	129	441	581	836	2
(12)	132	430	141	437	581	836	2
antes	144	429	165	441	581	836	2
de	168	429	179	441	581	836	2
usarse	181	429	207	441	581	836	2
el	209	429	217	441	581	836	2
precorte	219	429	254	441	581	836	2
como	257	429	281	441	581	836	2
último	51	441	78	454	581	836	2
recurso.	81	441	114	454	581	836	2
Para	117	441	135	454	581	836	2
evitar	138	441	161	454	581	836	2
ello,	164	441	182	454	581	836	2
hay	185	441	200	454	581	836	2
diferentes	202	441	244	454	581	836	2
estudios	247	441	281	454	581	836	2
que	51	453	67	466	581	836	2
preconizan	72	453	119	466	581	836	2
realizar	124	453	154	466	581	836	2
el	159	453	167	466	581	836	2
precorte	172	453	207	466	581	836	2
precoz.	212	453	243	466	581	836	2
No	248	453	261	466	581	836	2
hay	266	453	281	466	581	836	2
una	51	465	67	478	581	836	2
definición	70	465	112	478	581	836	2
estándar	114	465	150	478	581	836	2
de	153	465	163	478	581	836	2
precorte	166	465	201	478	581	836	2
precoz,	204	465	235	478	581	836	2
algunos	238	465	270	478	581	836	2
lo	273	465	281	478	581	836	2
utilizan	51	478	81	490	581	836	2
antes	85	478	107	490	581	836	2
de	110	478	121	490	581	836	2
los	124	478	135	490	581	836	2
15,	139	478	152	490	581	836	2
10	156	478	167	490	581	836	2
o	170	478	175	490	581	836	2
5	179	478	184	490	581	836	2
minutos	188	478	221	490	581	836	2
(13)	224	478	234	486	581	836	2
.	234	478	237	490	581	836	2
Pero,	240	478	262	490	581	836	2
con	265	478	281	490	581	836	2
este	51	490	68	502	581	836	2
enfoque	72	490	107	502	581	836	2
aún	111	490	127	502	581	836	2
se	131	490	139	502	581	836	2
presentan	144	490	185	502	581	836	2
casos	189	490	211	502	581	836	2
de	215	490	226	502	581	836	2
pancreatitis,	230	490	281	502	581	836	2
por	51	502	65	514	581	836	2
lo	70	502	78	514	581	836	2
que	82	502	99	514	581	836	2
nosotros	103	502	138	514	581	836	2
postulamos	143	502	190	514	581	836	2
realizarlo	195	502	233	514	581	836	2
en	238	502	248	514	581	836	2
menor	253	502	281	514	581	836	2
tiempo,	51	514	83	526	581	836	2
esto	88	514	105	526	581	836	2
es,	109	514	121	526	581	836	2
antes	125	514	147	526	581	836	2
de	152	514	162	526	581	836	2
los	167	514	178	526	581	836	2
tres	183	514	197	526	581	836	2
minutos,	202	514	238	526	581	836	2
a	243	514	248	526	581	836	2
lo	252	514	260	526	581	836	2
que	264	514	281	526	581	836	2
denominamos	51	526	111	538	581	836	2
precorte	114	526	149	538	581	836	2
“ultra”	152	526	179	538	581	836	2
precoz.	182	526	213	538	581	836	2
El	62	550	70	563	581	836	2
objetivo	75	550	108	563	581	836	2
de	114	550	124	563	581	836	2
este	130	550	146	563	581	836	2
estudio	151	550	181	563	581	836	2
fue	187	550	200	563	581	836	2
demostrar	205	550	247	563	581	836	2
que	252	550	268	563	581	836	2
el	273	550	281	563	581	836	2
precorte	51	563	86	575	581	836	2
tipo	87	563	104	575	581	836	2
fistulotomía	105	563	153	575	581	836	2
es	155	563	164	575	581	836	2
seguro	166	563	192	575	581	836	2
y	194	563	199	575	581	836	2
eficaz	201	563	225	575	581	836	2
para	227	563	245	575	581	836	2
alcanzar	247	563	281	575	581	836	2
la	51	575	58	587	581	836	2
canulación	61	575	105	587	581	836	2
biliar,	108	575	130	587	581	836	2
si	133	575	138	587	581	836	2
se	141	575	150	587	581	836	2
hace	152	575	172	587	581	836	2
con	174	575	190	587	581	836	2
la	192	575	199	587	581	836	2
técnica	202	575	231	587	581	836	2
adecuada.	234	575	276	587	581	836	2
MATERIALES	51	599	112	613	581	836	2
Y	115	599	121	613	581	836	2
MÉTODOS	124	599	178	613	581	836	2
La	62	624	72	637	581	836	2
población	78	624	119	637	581	836	2
en	125	624	136	637	581	836	2
estudio	141	624	172	637	581	836	2
estuvo	177	624	204	637	581	836	2
conformada	210	624	261	637	581	836	2
por	266	624	281	637	581	836	2
pacientes	51	636	91	649	581	836	2
a	93	636	98	649	581	836	2
quienes	101	636	134	649	581	836	2
el	136	636	144	649	581	836	2
investigador	147	636	197	649	581	836	2
principal	200	636	236	649	581	836	2
les	239	636	250	649	581	836	2
realizó	253	636	281	649	581	836	2
precorte	51	649	86	661	581	836	2
tipo	92	649	108	661	581	836	2
fistulotomía	114	649	163	661	581	836	2
durante	169	649	201	661	581	836	2
una	207	649	223	661	581	836	2
CPRE	228	649	251	661	581	836	2
en	257	649	268	661	581	836	2
el	273	649	281	661	581	836	2
periodo	51	661	84	673	581	836	2
comprendido	87	661	144	673	581	836	2
del	147	661	160	673	581	836	2
15	163	661	174	673	581	836	2
de	178	661	188	673	581	836	2
mayo	192	661	215	673	581	836	2
del	218	661	231	673	581	836	2
2016	234	661	256	673	581	836	2
al	259	661	266	673	581	836	2
15	270	661	281	673	581	836	2
de	51	673	62	685	581	836	2
mayo	65	673	88	685	581	836	2
del	92	673	105	685	581	836	2
2018	109	673	131	685	581	836	2
en	134	673	145	685	581	836	2
el	148	673	156	685	581	836	2
Hospital	159	673	194	685	581	836	2
Nacional	198	673	235	685	581	836	2
Arzobispo	239	673	281	685	581	836	2
Loayza	51	685	80	697	581	836	2
y	83	685	88	697	581	836	2
que	91	685	107	697	581	836	2
cumplían	110	685	149	697	581	836	2
con	152	685	168	697	581	836	2
los	171	685	182	697	581	836	2
criterios	185	685	218	697	581	836	2
de	221	685	232	697	581	836	2
canulación	235	685	281	697	581	836	2
difícil,	51	697	77	710	581	836	2
o	81	697	87	710	581	836	2
con	91	697	107	710	581	836	2
antecedente	111	697	163	710	581	836	2
de	168	697	179	710	581	836	2
pancreatitis	183	697	231	710	581	836	2
post	236	697	253	710	581	836	2
CPRE	258	697	281	710	581	836	2
previa,	51	709	80	722	581	836	2
con	84	709	99	722	581	836	2
el	103	709	111	722	581	836	2
diagnóstico	115	709	162	722	581	836	2
clínico	167	709	194	722	581	836	2
o	198	709	204	722	581	836	2
por	208	709	222	722	581	836	2
imágenes	226	709	266	722	581	836	2
de	270	709	281	722	581	836	2
odditis,	51	721	82	734	581	836	2
que	86	721	102	734	581	836	2
no	106	721	117	734	581	836	2
pudieron	121	721	159	734	581	836	2
ser	163	721	175	734	581	836	2
canulados	179	721	221	734	581	836	2
y	225	721	229	734	581	836	2
que	233	721	249	734	581	836	2
fueron	253	721	281	734	581	836	2
reprogramados	51	734	114	746	581	836	2
para	117	734	135	746	581	836	2
la	138	734	145	746	581	836	2
realización	148	734	193	746	581	836	2
de	196	734	207	746	581	836	2
precorte.	209	734	247	746	581	836	2
Los	62	758	76	770	581	836	2
criterios	87	758	120	770	581	836	2
de	131	758	141	770	581	836	2
inclusión	152	758	189	770	581	836	2
fueron:	200	758	231	770	581	836	2
pacientes	241	758	281	770	581	836	2
consecutivos	51	770	104	782	581	836	2
con	110	770	125	782	581	836	2
papila	131	770	157	782	581	836	2
nativa	162	770	187	782	581	836	2
(incluimos	193	770	236	782	581	836	2
pacientes	241	770	281	782	581	836	2
336	28	790	41	802	581	836	2
Rev	51	792	61	801	581	836	2
Gastroenterol	63	792	99	801	581	836	2
Peru.	101	792	115	801	581	836	2
2019;39(4):335-43	117	792	171	801	581	836	2
mayores	295	77	330	90	581	836	2
de	337	77	348	90	581	836	2
15	355	77	366	90	581	836	2
años,	373	77	395	90	581	836	2
gestantes,	403	77	443	90	581	836	2
cirróticos	451	77	489	90	581	836	2
o	496	77	502	90	581	836	2
con	509	77	524	90	581	836	2
divertículo	295	89	339	102	581	836	2
periampular).	342	89	398	102	581	836	2
Los	306	114	320	126	581	836	2
criterios	323	114	356	126	581	836	2
de	358	114	369	126	581	836	2
exclusión	371	114	410	126	581	836	2
fueron:	413	114	444	126	581	836	2
pacientes	446	114	486	126	581	836	2
menores	488	114	524	126	581	836	2
de	295	126	305	138	581	836	2
15	310	126	321	138	581	836	2
años,	326	126	348	138	581	836	2
que	353	126	369	138	581	836	2
no	374	126	385	138	581	836	2
toleraron	390	126	428	138	581	836	2
el	433	126	440	138	581	836	2
procedimiento	445	126	507	138	581	836	2
y/o	511	126	524	138	581	836	2
que	295	138	311	150	581	836	2
presentaron	321	138	371	150	581	836	2
complicaciones	381	138	446	150	581	836	2
anestesiológicas,	455	138	524	150	581	836	2
con	295	150	310	163	581	836	2
indicación	316	150	360	163	581	836	2
no	365	150	376	163	581	836	2
precisa	382	150	411	163	581	836	2
para	417	150	435	163	581	836	2
realizar	441	150	472	163	581	836	2
una	477	150	493	163	581	836	2
CPRE,	499	150	524	163	581	836	2
con	295	162	310	175	581	836	2
mayor	316	162	343	175	581	836	2
riesgo	349	162	373	175	581	836	2
que	379	162	396	175	581	836	2
beneficio,	402	162	443	175	581	836	2
que	449	162	466	175	581	836	2
no	472	162	483	175	581	836	2
firmaron	489	162	524	175	581	836	2
el	295	175	302	187	581	836	2
consentimiento	315	175	379	187	581	836	2
informado,	392	175	438	187	581	836	2
incapacidad	450	175	501	187	581	836	2
de	514	175	524	187	581	836	2
visualizar	295	187	333	199	581	836	2
la	337	187	344	199	581	836	2
papila	348	187	373	199	581	836	2
y	377	187	382	199	581	836	2
pacientes	385	187	425	199	581	836	2
con	429	187	444	199	581	836	2
anatomía	448	187	487	199	581	836	2
alterada	491	187	524	199	581	836	2
quirúrgicamente	295	199	364	211	581	836	2
como	368	199	392	211	581	836	2
gastrectomía	396	199	449	211	581	836	2
tipo	454	199	470	211	581	836	2
Billroth	474	199	505	211	581	836	2
II	509	199	515	211	581	836	2
o	519	199	524	211	581	836	2
gastroenteroanastomosis	295	211	397	223	581	836	2
en	400	211	410	223	581	836	2
Y	413	211	418	223	581	836	2
de	421	211	432	223	581	836	2
Roux.	434	211	459	223	581	836	2
Tipo	306	235	325	248	581	836	2
de	330	235	341	248	581	836	2
estudio:	346	235	380	248	581	836	2
retrospectivo,	386	235	443	248	581	836	2
observacional,	448	235	508	248	581	836	2
de	514	235	524	248	581	836	2
muestras	295	247	332	260	581	836	2
seriadas	334	247	368	260	581	836	2
en	370	247	381	260	581	836	2
el	384	247	391	260	581	836	2
tiempo,	394	247	426	260	581	836	2
de	429	247	440	260	581	836	2
serie	442	247	462	260	581	836	2
de	465	247	475	260	581	836	2
casos.	478	247	503	260	581	836	2
Variables	306	272	343	284	581	836	2
independientes:	351	272	419	284	581	836	2
edad,	426	272	450	284	581	836	2
sexo,	457	272	479	284	581	836	2
colédoco	486	272	524	284	581	836	2
mayor	295	284	321	296	581	836	2
de	323	284	333	296	581	836	2
9	335	284	340	296	581	836	2
mm,	342	284	361	296	581	836	2
tipos	362	284	382	296	581	836	2
de	384	284	394	296	581	836	2
papila.	396	284	424	296	581	836	2
Variables	426	284	463	296	581	836	2
dependientes:	464	284	524	296	581	836	2
pancreatitis	295	296	343	308	581	836	2
post	347	296	364	308	581	836	2
CPRE,	368	296	394	308	581	836	2
otras	398	296	418	308	581	836	2
complicaciones,	422	296	490	308	581	836	2
tasa	494	296	510	308	581	836	2
de	514	296	524	308	581	836	2
éxito.	295	308	318	321	581	836	2
Definiciones	306	333	361	345	581	836	2
operacionales	364	333	425	345	581	836	2
Pancreatitis	306	357	354	369	581	836	2
aguda	360	357	385	369	581	836	2
post	392	357	410	369	581	836	2
CPRE:	416	357	442	369	581	836	2
Dolor	449	357	473	369	581	836	2
abdominal	480	357	524	369	581	836	2
tipo	295	369	311	381	581	836	2
pancreático	317	369	366	381	581	836	2
asociado	372	369	409	381	581	836	2
a	415	369	420	381	581	836	2
incremento	426	369	474	381	581	836	2
de	480	369	490	381	581	836	2
por	496	369	511	381	581	836	2
lo	517	369	524	381	581	836	2
menos	295	381	323	393	581	836	2
tres	326	381	341	393	581	836	2
veces	345	381	368	393	581	836	2
el	371	381	379	393	581	836	2
valor	382	381	403	393	581	836	2
normal	407	381	436	393	581	836	2
de	440	381	451	393	581	836	2
amilasa	454	381	485	393	581	836	2
o	489	381	494	393	581	836	2
lipasa,	498	381	524	393	581	836	2
24	295	393	306	406	581	836	2
horas	310	393	333	406	581	836	2
posteriores	338	393	383	406	581	836	2
al	388	393	395	406	581	836	2
procedimiento.	400	393	464	406	581	836	2
Se	469	393	479	406	581	836	2
consideró	483	393	524	406	581	836	2
leve	295	405	312	418	581	836	2
si	315	405	321	418	581	836	2
requirió	325	405	358	418	581	836	2
hospitalización	361	405	424	418	581	836	2
de	427	405	438	418	581	836	2
menos	441	405	469	418	581	836	2
de	473	405	483	418	581	836	2
tres	487	405	502	418	581	836	2
días,	505	405	524	418	581	836	2
moderada	295	418	338	430	581	836	2
si	343	418	349	430	581	836	2
la	354	418	361	430	581	836	2
estancia	366	418	400	430	581	836	2
hospitalaria	405	418	453	430	581	836	2
fue	458	418	472	430	581	836	2
de	477	418	488	430	581	836	2
4	493	418	498	430	581	836	2
a	503	418	508	430	581	836	2
10	513	418	524	430	581	836	2
días	295	430	311	442	581	836	2
y	315	430	320	442	581	836	2
grave	324	430	346	442	581	836	2
o	350	430	356	442	581	836	2
severa	360	430	386	442	581	836	2
cuando	390	430	422	442	581	836	2
necesitó	426	430	460	442	581	836	2
mayor	464	430	491	442	581	836	2
tiempo	495	430	524	442	581	836	2
de	295	442	305	454	581	836	2
hospitalización,	311	442	376	454	581	836	2
de	382	442	392	454	581	836	2
acuerdo	398	442	432	454	581	836	2
con	437	442	453	454	581	836	2
los	458	442	470	454	581	836	2
criterios	475	442	508	454	581	836	2
de	514	442	524	454	581	836	2
Consenso	295	454	335	466	581	836	2
de	338	454	349	466	581	836	2
Cotton	352	454	380	466	581	836	2
(10,14)	383	455	401	462	581	836	2
.	401	454	403	466	581	836	2
Canulación	306	478	354	491	581	836	2
biliar	359	478	380	491	581	836	2
difícil:	386	478	412	491	581	836	2
Presencia	418	478	458	491	581	836	2
de	463	478	474	491	581	836	2
alguno	480	478	508	491	581	836	2
de	514	478	524	491	581	836	2
los	295	490	306	503	581	836	2
siguientes	313	490	354	503	581	836	2
criterios:	361	490	397	503	581	836	2
1)	404	490	412	503	581	836	2
Ingreso	420	490	450	503	581	836	2
inadvertido	457	490	504	503	581	836	2
del	511	490	524	503	581	836	2
alambre	295	503	329	515	581	836	2
guía	331	503	349	515	581	836	2
en	351	503	362	515	581	836	2
al	364	503	371	515	581	836	2
menos	374	503	402	515	581	836	2
3	404	503	410	515	581	836	2
oportunidades	412	503	473	515	581	836	2
al	475	503	482	515	581	836	2
conducto	485	503	524	515	581	836	2
pancreático.	295	515	347	527	581	836	2
2)	350	515	358	527	581	836	2
Incapacidad	362	515	413	527	581	836	2
de	416	515	427	527	581	836	2
alcanzar	430	515	465	527	581	836	2
la	468	515	475	527	581	836	2
canulación	479	515	524	527	581	836	2
biliar	295	527	316	539	581	836	2
en	319	527	329	539	581	836	2
al	332	527	339	539	581	836	2
menos	342	527	370	539	581	836	2
3	373	527	378	539	581	836	2
minutos.	381	527	418	539	581	836	2
3)	421	527	429	539	581	836	2
Cálculo	432	527	463	539	581	836	2
impactado	466	527	511	539	581	836	2
en	514	527	524	539	581	836	2
ampolla	295	539	328	551	581	836	2
de	331	539	342	551	581	836	2
Vater.	345	539	368	551	581	836	2
Definición	306	563	350	576	581	836	2
de	358	563	368	576	581	836	2
éxito	376	563	397	576	581	836	2
de	404	563	415	576	581	836	2
la	423	563	430	576	581	836	2
canulación:	438	563	487	576	581	836	2
Ingreso	494	563	524	576	581	836	2
profundo	295	575	334	588	581	836	2
del	337	575	350	588	581	836	2
catéter	354	575	383	588	581	836	2
dentro	386	575	414	588	581	836	2
del	417	575	430	588	581	836	2
conducto	434	575	474	588	581	836	2
biliar	477	575	498	588	581	836	2
luego	502	575	524	588	581	836	2
del	295	588	308	600	581	836	2
precorte	311	588	346	600	581	836	2
tipo	349	588	365	600	581	836	2
fistulotomía.	368	588	419	600	581	836	2
Otras	306	612	329	624	581	836	2
complicaciones	337	612	402	624	581	836	2
post	411	612	428	624	581	836	2
CPRE:	437	612	463	624	581	836	2
Hemorragia:	471	612	524	624	581	836	2
melena	295	624	326	636	581	836	2
con	329	624	345	636	581	836	2
o	348	624	353	636	581	836	2
sin	357	624	368	636	581	836	2
repercusión	372	624	421	636	581	836	2
hemodinámica,	424	624	490	636	581	836	2
o	493	624	499	636	581	836	2
caída	502	624	524	636	581	836	2
de	295	636	305	649	581	836	2
más	309	636	325	649	581	836	2
de	329	636	339	649	581	836	2
2	342	636	348	649	581	836	2
g/dl	351	636	366	649	581	836	2
del	370	636	383	649	581	836	2
valor	386	636	406	649	581	836	2
basal	410	636	431	649	581	836	2
de	434	636	444	649	581	836	2
hemoglobina,	448	636	505	649	581	836	2
o	509	636	514	649	581	836	2
la	517	636	524	649	581	836	2
necesidad	295	648	337	661	581	836	2
de	340	648	350	661	581	836	2
transfusión.	353	648	401	661	581	836	2
Perforación:	306	673	357	685	581	836	2
Cuadro	359	673	390	685	581	836	2
clínico	393	673	420	685	581	836	2
compatible	422	673	469	685	581	836	2
asociado	471	673	508	685	581	836	2
a	510	673	515	685	581	836	2
la	517	673	524	685	581	836	2
presencia	295	685	335	697	581	836	2
de	338	685	349	697	581	836	2
neumoperitoneo	352	685	422	697	581	836	2
o	425	685	431	697	581	836	2
retroneumoperitoneo	434	685	524	697	581	836	2
en	295	697	305	709	581	836	2
los	308	697	319	709	581	836	2
estudios	322	697	356	709	581	836	2
de	359	697	370	709	581	836	2
imágenes	372	697	412	709	581	836	2
(10,14)	414	698	432	705	581	836	2
.	432	697	435	709	581	836	2
Recolección	306	721	359	734	581	836	2
de	361	721	372	734	581	836	2
datos	375	721	399	734	581	836	2
Se	306	746	316	758	581	836	2
utilizó	318	746	344	758	581	836	2
una	346	746	362	758	581	836	2
ficha	364	746	384	758	581	836	2
de	386	746	397	758	581	836	2
datos,	399	746	424	758	581	836	2
basados	426	746	460	758	581	836	2
en	462	746	472	758	581	836	2
los	475	746	486	758	581	836	2
informes	488	746	524	758	581	836	2
de	295	758	305	770	581	836	2
la	308	758	315	770	581	836	2
CPRE	318	758	341	770	581	836	2
y	343	758	348	770	581	836	2
de	350	758	361	770	581	836	2
la	363	758	371	770	581	836	2
hoja	373	758	391	770	581	836	2
de	394	758	405	770	581	836	2
solicitud	407	758	442	770	581	836	2
del	444	758	457	770	581	836	2
procedimiento.	460	758	524	770	581	836	2
Se	295	770	305	782	581	836	2
revisaron	311	770	349	782	581	836	2
las	356	770	366	782	581	836	2
historias	373	770	407	782	581	836	2
clínicas	413	770	444	782	581	836	2
de	450	770	461	782	581	836	2
los	467	770	478	782	581	836	2
pacientes	485	770	524	782	581	836	2
Chávez	457	47	479	57	581	836	3
Rossell	481	47	502	57	581	836	3
MA,	504	47	515	57	581	836	3
et	517	47	523	57	581	836	3
al	525	47	530	57	581	836	3
Canulación	57	47	90	57	581	836	3
biliar	92	47	106	57	581	836	3
difícil:	108	47	125	57	581	836	3
precorte	127	47	153	57	581	836	3
precoz	155	47	176	57	581	836	3
hospitalizados.	57	77	118	90	581	836	3
Se	122	77	132	90	581	836	3
realizó	135	77	163	90	581	836	3
seguimiento	166	77	217	90	581	836	3
telefónico,	220	77	265	90	581	836	3
para	268	77	286	90	581	836	3
evaluar	57	90	87	102	581	836	3
las	90	90	100	102	581	836	3
complicaciones	103	90	168	102	581	836	3
tardías.	171	90	201	102	581	836	3
Los	68	114	82	126	581	836	3
procedimientos	88	114	154	126	581	836	3
completados	160	114	214	126	581	836	3
en	220	114	231	126	581	836	3
dos	237	114	251	126	581	836	3
o	258	114	263	126	581	836	3
más	270	114	286	126	581	836	3
tiempos	57	126	90	139	581	836	3
se	94	126	103	139	581	836	3
computaron	107	126	159	139	581	836	3
como	163	126	187	139	581	836	3
uno	191	126	207	139	581	836	3
solo.	212	126	231	139	581	836	3
Además	236	126	269	139	581	836	3
del	273	126	286	139	581	836	3
global,	57	139	84	151	581	836	3
se	88	139	96	151	581	836	3
realizó	100	139	128	151	581	836	3
un	131	139	142	151	581	836	3
análisis	145	139	175	151	581	836	3
estratificado	178	139	229	151	581	836	3
según	232	139	256	151	581	836	3
el	259	139	267	151	581	836	3
tipo	270	139	286	151	581	836	3
y/o	57	151	70	163	581	836	3
estado	73	151	101	163	581	836	3
de	104	151	115	163	581	836	3
la	118	151	126	163	581	836	3
papila	129	151	155	163	581	836	3
mayor,	158	151	187	163	581	836	3
que	190	151	206	163	581	836	3
agrupamos,	210	151	259	163	581	836	3
según	262	151	286	163	581	836	3
Zhang	57	163	83	175	581	836	3
(7)	87	164	94	171	581	836	3
en:	98	163	112	175	581	836	3
a)	116	163	124	175	581	836	3
cálculo	128	163	158	175	581	836	3
impactado	162	163	207	175	581	836	3
en	211	163	222	175	581	836	3
la	226	163	233	175	581	836	3
ampolla	238	163	271	175	581	836	3
de	276	163	286	175	581	836	3
Vater,	57	175	80	188	581	836	3
b)	86	175	94	188	581	836	3
abombamiento	100	175	164	188	581	836	3
de	169	175	180	188	581	836	3
la	186	175	193	188	581	836	3
papila,	198	175	227	188	581	836	3
c)	232	175	240	188	581	836	3
ubicación	245	175	286	188	581	836	3
inferior	57	188	87	200	581	836	3
del	91	188	104	200	581	836	3
orificio	108	188	137	200	581	836	3
papilar,	141	188	172	200	581	836	3
d)	176	188	184	200	581	836	3
localización	188	188	237	200	581	836	3
parcial	241	188	269	200	581	836	3
del	273	188	286	200	581	836	3
orificio	57	200	86	212	581	836	3
de	88	200	99	212	581	836	3
la	102	200	109	212	581	836	3
papila,	112	200	140	212	581	836	3
y	143	200	147	212	581	836	3
e)	150	200	158	212	581	836	3
estenosis	161	200	198	212	581	836	3
del	201	200	214	212	581	836	3
orificio	216	200	245	212	581	836	3
papilar.	248	200	279	212	581	836	3
Análisis	68	224	99	237	581	836	3
estadístico:	105	224	152	237	581	836	3
Las	158	224	171	237	581	836	3
variables	177	224	214	237	581	836	3
cuantitativas	220	224	272	237	581	836	3
se	278	224	286	237	581	836	3
indican	57	237	88	249	581	836	3
en	90	237	101	249	581	836	3
media	104	237	130	249	581	836	3
y	133	237	137	249	581	836	3
rango.	140	237	166	249	581	836	3
Para	169	237	187	249	581	836	3
variables	190	237	226	249	581	836	3
categóricas	229	237	275	249	581	836	3
se	278	237	286	249	581	836	3
aplicaron	57	249	96	261	581	836	3
porcentajes.	98	249	149	261	581	836	3
Técnica	68	273	102	286	581	836	3
A	68	298	74	310	581	836	3
la	76	298	84	310	581	836	3
gran	86	298	104	310	581	836	3
mayoría	107	298	141	310	581	836	3
de	143	298	154	310	581	836	3
pacientes	156	298	196	310	581	836	3
se	199	298	207	310	581	836	3
les	210	298	221	310	581	836	3
realizó	223	298	251	310	581	836	3
la	254	298	261	310	581	836	3
CPRE	263	298	286	310	581	836	3
con	57	310	72	322	581	836	3
apoyo	77	310	104	322	581	836	3
de	109	310	119	322	581	836	3
un	124	310	135	322	581	836	3
anestesiólogo.	140	310	200	322	581	836	3
El	205	310	212	322	581	836	3
paciente	217	310	254	322	581	836	3
estuvo	259	310	286	322	581	836	3
en	57	322	67	335	581	836	3
posición	73	322	109	335	581	836	3
prona	115	322	140	335	581	836	3
y	146	322	150	335	581	836	3
en	156	322	167	335	581	836	3
pocas	173	322	197	335	581	836	3
veces	203	322	226	335	581	836	3
en	232	322	243	335	581	836	3
decúbito	249	322	286	335	581	836	3
lateral	57	335	83	347	581	836	3
izquierdo	86	335	127	347	581	836	3
o	131	335	136	347	581	836	3
en	140	335	151	347	581	836	3
supino.	154	335	186	347	581	836	3
Los	189	335	204	347	581	836	3
procedimientos	207	335	274	347	581	836	3
se	278	335	286	347	581	836	3
realizaron	57	347	99	359	581	836	3
con	102	347	117	359	581	836	3
duodenoscopios	120	347	190	359	581	836	3
terapéuticos	193	347	245	359	581	836	3
y	247	347	252	359	581	836	3
usamos	255	347	286	359	581	836	3
esfinterotómos	57	359	120	371	581	836	3
de	124	359	135	371	581	836	3
aguja	140	359	162	371	581	836	3
(bisturí	167	359	196	371	581	836	3
aguja),	201	359	229	371	581	836	3
papilótomos	233	359	286	371	581	836	3
y	57	371	61	384	581	836	3
guías	68	371	89	384	581	836	3
hidrofílicas.	96	371	145	384	581	836	3
Se	152	371	162	384	581	836	3
empleó	169	371	201	384	581	836	3
un	208	371	219	384	581	836	3
generador	225	371	269	384	581	836	3
de	276	371	286	384	581	836	3
diatermia	57	384	97	396	581	836	3
ERBE.	100	384	125	396	581	836	3
La	68	408	78	420	581	836	3
canulación	83	408	128	420	581	836	3
selectiva	133	408	168	420	581	836	3
de	173	408	184	420	581	836	3
la	189	408	196	420	581	836	3
vía	201	408	213	420	581	836	3
biliar	217	408	238	420	581	836	3
se	243	408	252	420	581	836	3
intentó	257	408	286	420	581	836	3
inicialmente	57	420	108	433	581	836	3
con	112	420	127	433	581	836	3
el	131	420	139	433	581	836	3
papilótomo	142	420	191	433	581	836	3
estándar	195	420	230	433	581	836	3
cargado	234	420	267	433	581	836	3
con	271	420	286	433	581	836	3
una	57	433	72	445	581	836	3
guía	75	433	92	445	581	836	3
hidrofílica.	95	433	139	445	581	836	3
Si	141	433	149	445	581	836	3
antes	151	433	173	445	581	836	3
de	175	433	186	445	581	836	3
tres	188	433	203	445	581	836	3
minutos	206	433	239	445	581	836	3
no	242	433	252	445	581	836	3
se	255	433	263	445	581	836	3
logra	266	433	286	445	581	836	3
ingresar	300	77	333	90	581	836	3
a	336	77	341	90	581	836	3
la	344	77	351	90	581	836	3
vía	354	77	366	90	581	836	3
biliar	369	77	390	90	581	836	3
o	393	77	399	90	581	836	3
se	402	77	411	90	581	836	3
ingresa	414	77	443	90	581	836	3
inadvertidamente	446	77	520	90	581	836	3
al	523	77	530	90	581	836	3
conducto	300	90	340	102	581	836	3
de	344	90	354	102	581	836	3
Wirsung	358	90	393	102	581	836	3
en	396	90	407	102	581	836	3
máximo	410	90	444	102	581	836	3
tres	448	90	463	102	581	836	3
oportunidades,	467	90	530	102	581	836	3
se	300	102	309	114	581	836	3
realiza	312	102	339	114	581	836	3
el	342	102	349	114	581	836	3
precorte	352	102	387	114	581	836	3
tipo	390	102	407	114	581	836	3
fistulotomía.	409	102	461	114	581	836	3
Lo	464	102	474	114	581	836	3
fundamental	477	102	530	114	581	836	3
en	300	114	311	126	581	836	3
este	316	114	333	126	581	836	3
momento	338	114	379	126	581	836	3
es	384	114	392	126	581	836	3
evitar	397	114	421	126	581	836	3
que	426	114	442	126	581	836	3
la	447	114	454	126	581	836	3
papila	459	114	485	126	581	836	3
mayor	490	114	516	126	581	836	3
se	521	114	530	126	581	836	3
vuelva	300	126	327	139	581	836	3
edematosa.	330	126	378	139	581	836	3
Realización	312	151	362	163	581	836	3
de	365	151	376	163	581	836	3
la	378	151	386	163	581	836	3
fistulotomía	389	151	442	163	581	836	3
(ver	444	151	461	163	581	836	3
Figura	464	151	491	163	581	836	3
1)	494	151	503	163	581	836	3
1.	300	175	309	188	581	836	3
Adecuado	315	175	357	188	581	836	3
posicionamiento	366	175	436	188	581	836	3
de	445	175	456	188	581	836	3
duodenoscopio	465	175	530	188	581	836	3
frente	315	188	339	200	581	836	3
a	344	188	348	200	581	836	3
la	353	188	360	200	581	836	3
ampolla	364	188	398	200	581	836	3
de	402	188	413	200	581	836	3
Vater	417	188	439	200	581	836	3
(debe	443	188	467	200	581	836	3
de	472	188	482	200	581	836	3
evitarse	487	188	519	200	581	836	3
la	523	188	530	200	581	836	3
“maniobra	315	200	359	212	581	836	3
larga”	365	200	389	212	581	836	3
especialmente	395	200	455	212	581	836	3
cuando	461	200	493	212	581	836	3
se	499	200	508	212	581	836	3
está	514	200	530	212	581	836	3
iniciando	315	212	354	224	581	836	3
en	356	212	367	224	581	836	3
la	370	212	377	224	581	836	3
técnica	380	212	410	224	581	836	3
pues	413	212	433	224	581	836	3
es	436	212	444	224	581	836	3
más	447	212	464	224	581	836	3
difícil	467	212	490	224	581	836	3
controlar	492	212	530	224	581	836	3
el	315	224	322	237	581	836	3
esfinterótomo	325	224	383	237	581	836	3
de	386	224	396	237	581	836	3
aguja).	399	224	427	237	581	836	3
2.	300	237	309	249	581	836	3
Si	315	237	322	249	581	836	3
la	324	237	332	249	581	836	3
papila	334	237	359	249	581	836	3
mayor	362	237	388	249	581	836	3
esta	391	237	407	249	581	836	3
“lateralizada	409	237	462	249	581	836	3
o	464	237	469	249	581	836	3
desviada”	472	237	512	249	581	836	3
con	514	237	530	249	581	836	3
una	315	249	330	261	581	836	3
visión	334	249	358	261	581	836	3
parcial	361	249	389	261	581	836	3
del	392	249	405	261	581	836	3
orificio	409	249	438	261	581	836	3
papilar,	441	249	472	261	581	836	3
con	475	249	491	261	581	836	3
la	494	249	501	261	581	836	3
ayuda	505	249	530	261	581	836	3
del	315	261	328	273	581	836	3
papilótomo	331	261	380	273	581	836	3
la	384	261	391	273	581	836	3
tratamos	395	261	431	273	581	836	3
de	435	261	445	273	581	836	3
“alinear”	449	261	486	273	581	836	3
o	490	261	496	273	581	836	3
colocar	499	261	530	273	581	836	3
en	315	273	325	286	581	836	3
frente	328	273	352	286	581	836	3
de	355	273	366	286	581	836	3
nuestro	369	273	400	286	581	836	3
campo	403	273	431	286	581	836	3
de	434	273	445	286	581	836	3
acción.	447	273	478	286	581	836	3
3.	300	286	309	298	581	836	3
Verificamos	315	286	363	298	581	836	3
los	369	286	380	298	581	836	3
límites	387	286	414	298	581	836	3
de	420	286	431	298	581	836	3
la	437	286	444	298	581	836	3
ampolla	450	286	484	298	581	836	3
de	490	286	500	298	581	836	3
Vater,	507	286	530	298	581	836	3
especialmente	315	298	375	310	581	836	3
los	382	298	393	310	581	836	3
laterales	399	298	434	310	581	836	3
y	440	298	445	310	581	836	3
el	451	298	459	310	581	836	3
oral.	465	298	484	310	581	836	3
(derecha,	491	298	530	310	581	836	3
izquierda,	315	310	357	322	581	836	3
pliegue	359	310	390	322	581	836	3
transversal	393	310	436	322	581	836	3
o	439	310	445	322	581	836	3
segundo	447	310	482	322	581	836	3
pliegue).	485	310	521	322	581	836	3
4.	300	322	309	335	581	836	3
Se	315	322	325	335	581	836	3
hacen	327	322	353	335	581	836	3
algunos	356	322	387	335	581	836	3
movimientos	390	322	444	335	581	836	3
“de	447	322	462	335	581	836	3
práctica”	464	322	501	335	581	836	3
con	504	322	520	335	581	836	3
el	523	322	530	335	581	836	3
esfinterótomo	315	335	373	347	581	836	3
de	375	335	386	347	581	836	3
aguja	388	335	410	347	581	836	3
retraído,	412	335	448	347	581	836	3
en	450	335	461	347	581	836	3
la	463	335	470	347	581	836	3
dirección	473	335	512	347	581	836	3
que	514	335	530	347	581	836	3
nosotros	315	347	350	359	581	836	3
queremos	353	347	394	359	581	836	3
hacer	397	347	420	359	581	836	3
la	423	347	430	359	581	836	3
incisión.	433	347	468	359	581	836	3
5.	300	359	309	371	581	836	3
Cuando	315	359	349	371	581	836	3
ya	355	359	365	371	581	836	3
se	371	359	380	371	581	836	3
tiene	386	359	408	371	581	836	3
definida	414	359	450	371	581	836	3
la	456	359	463	371	581	836	3
dirección	470	359	510	371	581	836	3
del	517	359	530	371	581	836	3
corte,	315	371	340	384	581	836	3
se	345	371	354	384	581	836	3
realiza	359	371	388	384	581	836	3
la	393	371	401	384	581	836	3
incisión	406	371	440	384	581	836	3
en	445	371	456	384	581	836	3
la	461	371	469	384	581	836	3
mucosa	474	371	507	384	581	836	3
solo	513	371	530	384	581	836	3
con	315	384	331	396	581	836	3
2-3	334	384	348	396	581	836	3
mm	351	384	368	396	581	836	3
de	371	384	382	396	581	836	3
la	385	384	392	396	581	836	3
aguja	395	384	418	396	581	836	3
expuesta,	421	384	463	396	581	836	3
se	466	384	475	396	581	836	3
posiciona	478	384	519	396	581	836	3
el	522	384	530	396	581	836	3
esfinterótomo	315	396	375	408	581	836	3
en	378	396	389	408	581	836	3
el	392	396	399	408	581	836	3
tercio	402	396	427	408	581	836	3
medio	430	396	457	408	581	836	3
de	460	396	471	408	581	836	3
la	474	396	481	408	581	836	3
papila	484	396	511	408	581	836	3
y	514	396	518	408	581	836	3
se	521	396	530	408	581	836	3
realiza	315	408	343	420	581	836	3
el	346	408	353	420	581	836	3
corte	356	408	378	420	581	836	3
en	380	408	391	420	581	836	3
dirección	394	408	434	420	581	836	3
de	437	408	448	420	581	836	3
arriba	450	408	475	420	581	836	3
hacia	478	408	501	420	581	836	3
abajo,	503	408	530	420	581	836	3
hacia	315	420	338	433	581	836	3
el	341	420	348	433	581	836	3
orificio	351	420	382	433	581	836	3
papilar	385	420	415	433	581	836	3
pero	418	420	438	433	581	836	3
sin	441	420	453	433	581	836	3
involucrarlo,	456	420	511	433	581	836	3
con	514	420	530	433	581	836	3
la	315	433	322	445	581	836	3
intención	326	433	367	445	581	836	3
de	372	433	382	445	581	836	3
observar	387	433	424	445	581	836	3
el	428	433	436	445	581	836	3
conducto	440	433	481	445	581	836	3
biliar,	485	433	509	445	581	836	3
que	514	433	530	445	581	836	3
A	185	469	192	481	581	836	3
B	395	469	400	481	581	836	3
C	185	556	192	568	581	836	3
D	394	556	401	568	581	836	3
D	185	644	192	656	581	836	3
F	395	644	400	656	581	836	3
Figura	57	741	84	754	581	836	3
1.	86	741	95	754	581	836	3
Técnica	97	741	130	754	581	836	3
del	132	741	145	754	581	836	3
precorte	148	741	183	754	581	836	3
tipo	185	741	202	754	581	836	3
fistulotomía.	204	741	256	754	581	836	3
A)	258	741	267	754	581	836	3
Ampolla	270	741	305	754	581	836	3
de	307	741	318	754	581	836	3
Vater	320	741	342	754	581	836	3
“lateralizada”	344	741	400	754	581	836	3
con	403	741	418	754	581	836	3
orificio	421	741	450	754	581	836	3
papilar	452	741	481	754	581	836	3
excéntrico.	484	741	530	754	581	836	3
B)	57	753	65	766	581	836	3
Se	68	753	78	766	581	836	3
“alinea”	81	753	114	766	581	836	3
la	117	753	124	766	581	836	3
ampolla	127	753	161	766	581	836	3
de	163	753	174	766	581	836	3
Vater.	177	753	200	766	581	836	3
C)	203	753	212	766	581	836	3
Incisión	215	753	247	766	581	836	3
en	250	753	261	766	581	836	3
tercio	264	753	287	766	581	836	3
medio.	290	753	320	766	581	836	3
D)	323	753	333	766	581	836	3
Separación	336	753	382	766	581	836	3
de	385	753	396	766	581	836	3
bordes.	398	753	429	766	581	836	3
E)	432	753	440	766	581	836	3
Disección	443	753	484	766	581	836	3
por	487	753	501	766	581	836	3
capas.	504	753	530	766	581	836	3
F)	57	765	64	778	581	836	3
Aspiración	67	765	111	778	581	836	3
de	114	765	124	778	581	836	3
bilis	127	765	144	778	581	836	3
por	146	765	161	778	581	836	3
la	163	765	170	778	581	836	3
cánula.	173	765	203	778	581	836	3
Rev	407	792	417	801	581	836	3
Gastroenterol	419	792	455	801	581	836	3
Peru.	457	792	471	801	581	836	3
2019;39(4):335-43	473	792	528	801	581	836	3
337	536	790	549	802	581	836	3
Chávez	452	47	473	57	581	836	4
Rossell	475	47	496	57	581	836	4
MA,	498	47	509	57	581	836	4
et	511	47	517	57	581	836	4
al	519	47	524	57	581	836	4
Canulación	51	47	83	57	581	836	4
biliar	85	47	100	57	581	836	4
difícil:	102	47	119	57	581	836	4
precorte	121	47	147	57	581	836	4
precoz	149	47	170	57	581	836	4
Tabla	51	77	74	89	581	836	4
1.	77	77	85	89	581	836	4
Características	88	77	148	89	581	836	4
clínicas	150	77	181	89	581	836	4
de	184	77	194	89	581	836	4
los	197	77	208	89	581	836	4
96	211	77	222	89	581	836	4
pacientes.	225	77	267	89	581	836	4
Tabla	295	77	318	90	581	836	4
2.	320	77	329	90	581	836	4
Factores	331	77	365	90	581	836	4
de	368	77	378	90	581	836	4
riesgo	381	77	405	90	581	836	4
para	408	77	426	90	581	836	4
pancreatitis	428	77	476	90	581	836	4
post	479	77	496	90	581	836	4
CPRE.	499	77	524	90	581	836	4
Variable	56	96	85	108	581	836	4
Total	228	96	245	108	581	836	4
(N:	248	96	258	108	581	836	4
96)	260	96	270	108	581	836	4
Factor	322	96	344	109	581	836	4
n	407	96	412	109	581	836	4
%	483	96	489	109	581	836	4
Edad	56	110	74	123	581	836	4
en	76	110	84	123	581	836	4
años	86	110	102	123	581	836	4
(promedio	104	110	137	123	581	836	4
y	139	110	143	123	581	836	4
rango)*	145	110	169	123	581	836	4
55	230	110	239	123	581	836	4
(16	241	110	251	123	581	836	4
-	253	110	256	123	581	836	4
94)	258	110	269	123	581	836	4
1	331	111	335	123	581	836	4
29	406	111	414	123	581	836	4
30,2	479	111	493	123	581	836	4
67	235	125	243	138	581	836	4
(69,8)	245	125	264	138	581	836	4
2	331	125	335	138	581	836	4
26	406	125	414	138	581	836	4
27	482	125	490	138	581	836	4
92/96	231	140	249	152	581	836	4
(95,8)	251	140	270	152	581	836	4
3	331	140	335	152	581	836	4
19	406	140	414	152	581	836	4
19,8	479	140	493	152	581	836	4
Sexo	56	125	73	138	581	836	4
Femenino	75	125	108	138	581	836	4
(n	110	125	117	138	581	836	4
y	119	125	122	138	581	836	4
%)	125	125	134	138	581	836	4
Éxito	56	140	73	152	581	836	4
(n	75	140	81	152	581	836	4
y	84	140	87	152	581	836	4
%)	89	140	98	152	581	836	4
Diámetro	56	154	86	167	581	836	4
de	88	154	97	167	581	836	4
colédoco	99	154	128	167	581	836	4
distal	130	154	148	167	581	836	4
(rango	150	154	171	167	581	836	4
mm)	173	154	188	167	581	836	4
(5	238	154	244	167	581	836	4
-	246	154	249	167	581	836	4
30)	251	154	261	167	581	836	4
*	56	169	59	181	581	836	4
<	61	169	66	181	581	836	4
60	68	169	76	181	581	836	4
años	78	169	94	181	581	836	4
el	96	169	102	181	581	836	4
54%	104	169	119	181	581	836	4
puede	65	203	93	216	581	836	4
ser	98	203	110	216	581	836	4
rosado	115	203	144	216	581	836	4
o	149	203	154	216	581	836	4
amarillo	159	203	195	216	581	836	4
pálido.	199	203	230	216	581	836	4
De	235	203	247	216	581	836	4
no	252	203	263	216	581	836	4
ser	268	203	281	216	581	836	4
fácilmente	65	216	111	228	581	836	4
visible,	115	216	145	228	581	836	4
se	149	216	158	228	581	836	4
trata	162	216	181	228	581	836	4
de	185	216	196	228	581	836	4
separar	200	216	232	228	581	836	4
la	236	216	243	228	581	836	4
mucosa	247	216	281	228	581	836	4
con	65	228	81	240	581	836	4
el	85	228	93	240	581	836	4
esfinterótomo	97	228	157	240	581	836	4
retraído,	161	228	198	240	581	836	4
a	202	228	207	240	581	836	4
ambos	211	228	239	240	581	836	4
lados	243	228	266	240	581	836	4
de	270	228	281	240	581	836	4
la	65	240	73	253	581	836	4
incisión	77	240	110	253	581	836	4
o	114	240	120	253	581	836	4
aumentar	124	240	165	253	581	836	4
la	169	240	176	253	581	836	4
extensión	180	240	222	253	581	836	4
del	226	240	240	253	581	836	4
corte	244	240	266	253	581	836	4
en	270	240	281	253	581	836	4
dirección	65	253	106	265	581	836	4
proximal,	108	253	149	265	581	836	4
para	151	253	170	265	581	836	4
una	173	253	189	265	581	836	4
mejor	191	253	216	265	581	836	4
exposición	218	253	265	265	581	836	4
del	267	253	281	265	581	836	4
conducto.	65	265	109	277	581	836	4
También	111	265	148	277	581	836	4
puede	151	265	178	277	581	836	4
ser	180	265	193	277	581	836	4
útil	195	265	209	277	581	836	4
rociar	211	265	236	277	581	836	4
pequeños	238	265	281	277	581	836	4
chorros	65	277	98	290	581	836	4
de	102	277	113	290	581	836	4
agua	117	277	137	290	581	836	4
en	142	277	152	290	581	836	4
el	157	277	164	290	581	836	4
lecho	169	277	193	290	581	836	4
de	197	277	208	290	581	836	4
la	212	277	219	290	581	836	4
incisión	224	277	257	290	581	836	4
para	262	277	281	290	581	836	4
una	65	290	81	302	581	836	4
mejor	85	290	110	302	581	836	4
visión.	113	290	141	302	581	836	4
Cuando	145	290	179	302	581	836	4
se	183	290	191	302	581	836	4
está	195	290	212	302	581	836	4
en	215	290	226	302	581	836	4
la	229	290	237	302	581	836	4
dirección	240	290	281	302	581	836	4
correcta,	65	302	104	314	581	836	4
se	107	302	116	314	581	836	4
siguen	119	302	146	314	581	836	4
haciendo	150	302	190	314	581	836	4
pequeñas	193	302	235	314	581	836	4
incisiones	238	302	281	314	581	836	4
superficiales	65	314	119	327	581	836	4
a	121	314	126	327	581	836	4
manera	129	314	162	327	581	836	4
de	164	314	175	327	581	836	4
“los	178	314	194	327	581	836	4
movimientos	197	314	253	327	581	836	4
de	256	314	267	327	581	836	4
un	269	314	281	327	581	836	4
palo	65	327	84	339	581	836	4
de	87	327	98	339	581	836	4
golf”	101	327	122	339	581	836	4
o	125	327	131	339	581	836	4
los	134	327	146	339	581	836	4
movimientos	149	327	205	339	581	836	4
de	208	327	219	339	581	836	4
“una	222	327	243	339	581	836	4
escoba”	246	327	281	339	581	836	4
hasta	65	339	88	351	581	836	4
apreciar	91	339	126	351	581	836	4
la	130	339	137	351	581	836	4
mucosa	141	339	174	351	581	836	4
del	177	339	191	351	581	836	4
conducto	194	339	235	351	581	836	4
biliar	239	339	261	351	581	836	4
o	264	339	270	351	581	836	4
la	273	339	281	351	581	836	4
salida	65	351	90	364	581	836	4
de	93	351	104	364	581	836	4
bilis.	107	351	127	364	581	836	4
6.	51	364	59	376	581	836	4
Luego	65	364	91	376	581	836	4
se	96	364	104	376	581	836	4
retrae	109	364	134	376	581	836	4
la	139	364	146	376	581	836	4
aguja,	151	364	176	376	581	836	4
se	181	364	189	376	581	836	4
introduce	194	364	235	376	581	836	4
el	240	364	247	376	581	836	4
catéter	252	364	281	376	581	836	4
al	65	376	72	388	581	836	4
conducto	78	376	118	388	581	836	4
biliar	123	376	144	388	581	836	4
y	150	376	155	388	581	836	4
aspiramos	160	376	202	388	581	836	4
su	208	376	217	388	581	836	4
contenido,	223	376	268	388	581	836	4
la	273	376	281	388	581	836	4
salida	65	388	89	401	581	836	4
de	93	388	104	401	581	836	4
un	108	388	119	401	581	836	4
líquido	124	388	153	401	581	836	4
amarillo	157	388	191	401	581	836	4
(bilis),	196	388	220	401	581	836	4
nos	225	388	239	401	581	836	4
confirma	243	388	281	401	581	836	4
su	65	400	74	413	581	836	4
ingreso.	78	400	111	413	581	836	4
Luego	114	400	140	413	581	836	4
se	143	400	152	413	581	836	4
pasa	156	400	174	413	581	836	4
el	178	400	186	413	581	836	4
alambre	189	400	223	413	581	836	4
guía	227	400	244	413	581	836	4
hasta	248	400	270	413	581	836	4
el	273	400	281	413	581	836	4
hepático	65	413	102	425	581	836	4
común.	104	413	136	425	581	836	4
7.	51	425	59	437	581	836	4
De	65	425	78	437	581	836	4
haber	85	425	109	437	581	836	4
sangrado	115	425	153	437	581	836	4
puede	160	425	186	437	581	836	4
aplicarse	193	425	230	437	581	836	4
adrenalina	237	425	281	437	581	836	4
diluida	65	437	94	450	581	836	4
en	101	437	112	450	581	836	4
aspersión	119	437	158	450	581	836	4
sobre	165	437	188	450	581	836	4
el	195	437	203	450	581	836	4
lecho,	210	437	236	450	581	836	4
con	243	437	258	450	581	836	4
ello	265	437	281	450	581	836	4
usualmente	65	450	114	462	581	836	4
el	119	450	126	462	581	836	4
sangrado	132	450	169	462	581	836	4
se	175	450	183	462	581	836	4
detiene.	189	450	223	462	581	836	4
De	229	450	241	462	581	836	4
persistir,	247	450	281	462	581	836	4
se	65	462	74	474	581	836	4
puede	80	462	107	474	581	836	4
realizar	113	462	143	474	581	836	4
inyectoterapia	149	462	209	474	581	836	4
con	215	462	230	474	581	836	4
adrenalina	237	462	281	474	581	836	4
diluida	65	474	94	487	581	836	4
u	97	474	102	487	581	836	4
otro	105	474	122	487	581	836	4
método	125	474	158	487	581	836	4
endoscópico.	160	474	216	487	581	836	4
8.	51	487	59	499	581	836	4
Si	65	487	73	499	581	836	4
no	75	487	86	499	581	836	4
se	88	487	96	499	581	836	4
consigue	98	487	135	499	581	836	4
identificar	137	487	179	499	581	836	4
el	181	487	189	499	581	836	4
conducto	191	487	231	499	581	836	4
biliar	233	487	254	499	581	836	4
ya	256	487	265	499	581	836	4
sea	267	487	281	499	581	836	4
por	65	499	80	511	581	836	4
los	82	499	94	511	581	836	4
restos	96	499	120	511	581	836	4
hemáticos,	123	499	168	511	581	836	4
por	171	499	185	511	581	836	4
el	188	499	195	511	581	836	4
edema,	198	499	230	511	581	836	4
o	233	499	238	511	581	836	4
el	241	499	248	511	581	836	4
tiempo	251	499	281	511	581	836	4
operatorio	65	511	109	524	581	836	4
es	113	511	121	524	581	836	4
largo,	125	511	148	524	581	836	4
se	152	511	161	524	581	836	4
suspende	165	511	204	524	581	836	4
el	208	511	215	524	581	836	4
procedimiento	219	511	281	524	581	836	4
para	65	524	84	536	581	836	4
completarlo	91	524	141	536	581	836	4
posteriormente	148	524	212	536	581	836	4
(2	219	524	227	536	581	836	4
a	234	524	239	536	581	836	4
7	246	524	252	536	581	836	4
días).	259	524	281	536	581	836	4
Usualmente	65	536	116	548	581	836	4
en	119	536	129	548	581	836	4
la	132	536	139	548	581	836	4
reevaluación	142	536	195	548	581	836	4
se	198	536	207	548	581	836	4
aprecia	210	536	241	548	581	836	4
salida	243	536	267	548	581	836	4
de	270	536	281	548	581	836	4
bilis	65	548	82	561	581	836	4
por	86	548	100	561	581	836	4
un	104	548	115	561	581	836	4
borde	119	548	144	561	581	836	4
de	148	548	159	561	581	836	4
la	163	548	170	561	581	836	4
fistulotomía	174	548	223	561	581	836	4
o	228	548	233	561	581	836	4
la	237	548	244	561	581	836	4
mucosa	248	548	281	561	581	836	4
biliar	65	560	86	573	581	836	4
expuesta	89	560	126	573	581	836	4
(15)	129	561	138	568	581	836	4
.	138	561	141	573	581	836	4
9.	51	573	59	585	581	836	4
Al	65	573	74	585	581	836	4
conseguirse	83	573	131	585	581	836	4
ello,	141	573	159	585	581	836	4
el	168	573	175	585	581	836	4
esfinterótomo	184	573	242	585	581	836	4
ingresa	251	573	281	585	581	836	4
fácilmente	65	585	109	598	581	836	4
al	111	585	118	598	581	836	4
colédoco,	121	585	162	598	581	836	4
se	164	585	173	598	581	836	4
realiza	175	585	202	598	581	836	4
una	205	585	220	598	581	836	4
colangiografía	223	585	281	598	581	836	4
y	65	597	70	610	581	836	4
se	72	597	81	610	581	836	4
amplía	83	597	111	610	581	836	4
el	113	597	120	610	581	836	4
precorte	122	597	157	610	581	836	4
acorde	159	597	188	610	581	836	4
al	190	597	197	610	581	836	4
tamaño	199	597	231	610	581	836	4
de	233	597	244	610	581	836	4
la	246	597	253	610	581	836	4
papila	255	597	281	610	581	836	4
y	65	610	70	622	581	836	4
la	73	610	80	622	581	836	4
indicación	82	610	126	622	581	836	4
terapéutica	129	610	176	622	581	836	4
(16)	178	611	188	618	581	836	4
.	188	610	191	622	581	836	4
10.	51	622	65	635	581	836	4
No	65	622	78	635	581	836	4
se	84	622	93	635	581	836	4
colocaron	99	622	141	635	581	836	4
prótesis	147	622	179	635	581	836	4
plásticas	185	622	220	635	581	836	4
pancreáticas,	226	622	281	635	581	836	4
ni	65	634	73	647	581	836	4
se	77	634	86	647	581	836	4
utilizaron	89	634	129	647	581	836	4
AINEs	132	634	157	647	581	836	4
como	161	634	185	647	581	836	4
profilaxis.	189	634	229	647	581	836	4
A	233	634	239	647	581	836	4
todos	243	634	265	647	581	836	4
los	269	634	281	647	581	836	4
pacientes	65	647	105	659	581	836	4
se	109	647	117	659	581	836	4
les	122	647	133	659	581	836	4
hidrató	137	647	167	659	581	836	4
con	171	647	186	659	581	836	4
1	190	647	196	659	581	836	4
litro	200	647	217	659	581	836	4
de	221	647	231	659	581	836	4
Lactato	235	647	266	659	581	836	4
de	270	647	281	659	581	836	4
Ringer	65	659	92	671	581	836	4
y	94	659	98	671	581	836	4
se	100	659	109	671	581	836	4
aplicó	110	659	136	671	581	836	4
Ceftriaxona	137	659	186	671	581	836	4
2	187	659	193	671	581	836	4
gr	195	659	203	671	581	836	4
vía	204	659	216	671	581	836	4
endovenosa	218	659	268	671	581	836	4
en	270	659	281	671	581	836	4
el	65	671	73	684	581	836	4
procedimiento.	76	671	140	684	581	836	4
Permaneciendo	143	671	209	684	581	836	4
en	212	671	222	684	581	836	4
recuperación	225	671	281	684	581	836	4
durante	65	684	98	696	581	836	4
dos	104	684	118	696	581	836	4
horas	124	684	147	696	581	836	4
de	153	684	164	696	581	836	4
presentar	170	684	209	696	581	836	4
dolor	215	684	237	696	581	836	4
sugestivo	243	684	281	696	581	836	4
de	65	696	76	708	581	836	4
pancreatitis	80	696	128	708	581	836	4
se	132	696	141	708	581	836	4
le	145	696	153	708	581	836	4
indico	157	696	183	708	581	836	4
analgesia	187	696	225	708	581	836	4
y	229	696	234	708	581	836	4
se	238	696	247	708	581	836	4
solicitó	251	696	281	708	581	836	4
amilasa	65	708	96	721	581	836	4
sérica.	99	708	126	721	581	836	4
Aspectos	62	733	102	745	581	836	4
éticos	104	733	130	745	581	836	4
El	62	758	70	770	581	836	4
estudio	73	758	104	770	581	836	4
fue	107	758	120	770	581	836	4
aprobado	124	758	164	770	581	836	4
por	168	758	182	770	581	836	4
el	185	758	193	770	581	836	4
Comité	196	758	227	770	581	836	4
de	230	758	241	770	581	836	4
Ética	244	758	264	770	581	836	4
del	268	758	281	770	581	836	4
Hospital	51	770	86	782	581	836	4
Arzobispo	89	770	131	782	581	836	4
Loayza.	133	770	165	782	581	836	4
338	28	790	41	802	581	836	4
Rev	51	792	61	801	581	836	4
Gastroenterol	63	792	99	801	581	836	4
Peru.	101	792	115	801	581	836	4
2019;39(4):335-43	117	792	171	801	581	836	4
4	331	154	335	167	581	836	4
6	408	154	412	167	581	836	4
6,2	481	154	491	167	581	836	4
Total	325	169	341	182	581	836	4
80	406	169	414	182	581	836	4
83,2	479	169	493	182	581	836	4
RESULTADOS	295	203	361	217	581	836	4
Se	306	230	316	242	581	836	4
realizaron	322	230	364	242	581	836	4
96	370	230	381	242	581	836	4
precortes	387	230	427	242	581	836	4
tipo	432	230	449	242	581	836	4
fistulotomía,	455	230	508	242	581	836	4
las	514	230	524	242	581	836	4
características	295	242	354	255	581	836	4
basales	359	242	390	255	581	836	4
pueden	395	242	428	255	581	836	4
verse	433	242	455	255	581	836	4
en	460	242	471	255	581	836	4
la	476	242	483	255	581	836	4
Tabla	489	242	511	255	581	836	4
1,	516	242	524	255	581	836	4
siendo	295	255	323	268	581	836	4
poco	326	255	347	268	581	836	4
más	350	255	367	268	581	836	4
del	370	255	383	268	581	836	4
69%	386	255	405	268	581	836	4
del	408	255	421	268	581	836	4
sexo	424	255	443	268	581	836	4
femenino	446	255	487	268	581	836	4
y	490	255	494	268	581	836	4
la	497	255	505	268	581	836	4
más	508	255	524	268	581	836	4
joven	295	268	318	280	581	836	4
de	321	268	331	280	581	836	4
16	334	268	345	280	581	836	4
años.	348	268	370	280	581	836	4
El	372	268	380	280	581	836	4
éxito	382	268	403	280	581	836	4
de	406	268	417	280	581	836	4
la	419	268	426	280	581	836	4
canulación,	429	268	478	280	581	836	4
ocurrió	481	268	511	280	581	836	4
en	514	268	524	280	581	836	4
92	295	281	306	293	581	836	4
de	309	281	319	293	581	836	4
96	322	281	333	293	581	836	4
pacientes	336	281	376	293	581	836	4
(95,8%),	379	281	415	293	581	836	4
85	417	281	428	293	581	836	4
en	431	281	442	293	581	836	4
la	444	281	451	293	581	836	4
primera	454	281	487	293	581	836	4
CPRE,	490	281	516	293	581	836	4
6	519	281	524	293	581	836	4
en	295	293	305	306	581	836	4
la	308	293	316	306	581	836	4
segunda	319	293	354	306	581	836	4
CPRE	357	293	380	306	581	836	4
y	383	293	388	306	581	836	4
1	391	293	396	306	581	836	4
requirió	399	293	433	306	581	836	4
3	436	293	441	306	581	836	4
CPREs	444	293	471	306	581	836	4
(este	474	293	494	306	581	836	4
último	497	293	524	306	581	836	4
con	295	306	311	319	581	836	4
odditis	314	306	343	319	581	836	4
severa).	347	306	379	319	581	836	4
Dos	383	306	400	319	581	836	4
tenían	403	306	430	319	581	836	4
el	434	306	441	319	581	836	4
colédoco	445	306	484	319	581	836	4
distal	488	306	510	319	581	836	4
en	514	306	524	319	581	836	4
5	295	319	300	331	581	836	4
mm.	303	319	323	331	581	836	4
En	306	344	317	357	581	836	4
la	320	344	327	357	581	836	4
Tabla	330	344	352	357	581	836	4
2	355	344	360	357	581	836	4
se	363	344	372	357	581	836	4
aprecian	375	344	411	357	581	836	4
los	415	344	426	357	581	836	4
factores	429	344	461	357	581	836	4
de	465	344	475	357	581	836	4
riesgo	478	344	503	357	581	836	4
para	506	344	524	357	581	836	4
pancreatitis:	295	357	346	369	581	836	4
29	350	357	361	369	581	836	4
pacientes	365	357	405	369	581	836	4
tenían	409	357	435	369	581	836	4
un	439	357	450	369	581	836	4
factor,	454	357	480	369	581	836	4
26	484	357	495	369	581	836	4
con	499	357	515	369	581	836	4
2	519	357	524	369	581	836	4
factores	295	370	327	382	581	836	4
y	330	370	334	382	581	836	4
19	337	370	348	382	581	836	4
con	350	370	366	382	581	836	4
3	368	370	374	382	581	836	4
factores.	376	370	411	382	581	836	4
Con	414	370	431	382	581	836	4
el	434	370	441	382	581	836	4
83,2%	443	370	470	382	581	836	4
del	473	370	486	382	581	836	4
total	488	370	506	382	581	836	4
con	509	370	524	382	581	836	4
al	295	383	302	395	581	836	4
menos	305	383	333	395	581	836	4
un	335	383	346	395	581	836	4
factor	349	383	373	395	581	836	4
de	376	383	386	395	581	836	4
riesgo.	389	383	416	395	581	836	4
Los	306	408	320	420	581	836	4
diagnósticos	324	408	375	420	581	836	4
finales	379	408	405	420	581	836	4
se	409	408	418	420	581	836	4
muestran	422	408	461	420	581	836	4
en	465	408	475	420	581	836	4
la	479	408	486	420	581	836	4
Tabla	490	408	512	420	581	836	4
3:	516	408	524	420	581	836	4
predominando	295	421	357	433	581	836	4
la	362	421	369	433	581	836	4
litiasis	374	421	399	433	581	836	4
coledociana	403	421	454	433	581	836	4
con	459	421	474	433	581	836	4
un	479	421	490	433	581	836	4
54,2%,	495	421	524	433	581	836	4
seguido	295	434	327	446	581	836	4
de	330	434	341	446	581	836	4
la	344	434	351	446	581	836	4
odditis	354	434	382	446	581	836	4
y	385	434	390	446	581	836	4
la	393	434	400	446	581	836	4
migración	404	434	445	446	581	836	4
de	448	434	459	446	581	836	4
cálculo	462	434	492	446	581	836	4
con	495	434	510	446	581	836	4
un	513	434	524	446	581	836	4
21,8%	295	446	322	459	581	836	4
y	324	446	329	459	581	836	4
19,8%	332	446	359	459	581	836	4
respectivamente.	361	446	433	459	581	836	4
Dos	435	446	452	459	581	836	4
pacientes	455	446	494	459	581	836	4
fueron	497	446	524	459	581	836	4
intervenidos	295	459	346	471	581	836	4
de	350	459	361	471	581	836	4
emergencia	364	459	413	471	581	836	4
por	417	459	431	471	581	836	4
colangitis	435	459	474	471	581	836	4
y	477	459	482	471	581	836	4
el	486	459	493	471	581	836	4
lito	497	459	510	471	581	836	4
de	514	459	524	471	581	836	4
mayor	295	472	321	484	581	836	4
tamaño	325	472	357	484	581	836	4
extraído	361	472	395	484	581	836	4
sin	399	472	411	484	581	836	4
litotricia	415	472	448	484	581	836	4
fue	452	472	466	484	581	836	4
de	470	472	480	484	581	836	4
3,2	484	472	498	484	581	836	4
x	502	472	507	484	581	836	4
1,8	511	472	524	484	581	836	4
mm	295	485	311	497	581	836	4
(Figura	314	485	342	497	581	836	4
2).	345	485	356	497	581	836	4
Ningún	306	510	337	522	581	836	4
paciente	341	510	377	522	581	836	4
desarrollo	382	510	423	522	581	836	4
pancreatitis	427	510	475	522	581	836	4
post	480	510	497	522	581	836	4
CPRE	501	510	524	522	581	836	4
según	295	523	319	535	581	836	4
la	322	523	329	535	581	836	4
técnica	332	523	362	535	581	836	4
utilizada	365	523	401	535	581	836	4
en	404	523	415	535	581	836	4
este	418	523	434	535	581	836	4
trabajo	437	523	467	535	581	836	4
(ver	470	523	485	535	581	836	4
Tabla	489	523	510	535	581	836	4
4),	513	523	524	535	581	836	4
tampoco	295	535	332	548	581	836	4
se	334	535	343	548	581	836	4
presentaron	345	535	395	548	581	836	4
casos	397	535	419	548	581	836	4
de	421	535	432	548	581	836	4
perforación.	434	535	485	548	581	836	4
Hubo	487	535	511	548	581	836	4
un	513	535	524	548	581	836	4
caso	295	548	313	561	581	836	4
de	317	548	327	561	581	836	4
fiebre	331	548	355	561	581	836	4
post	358	548	376	561	581	836	4
CPRE	379	548	402	561	581	836	4
que	406	548	422	561	581	836	4
requirió	425	548	459	561	581	836	4
hospitalización	462	548	524	561	581	836	4
y	295	561	299	573	581	836	4
tratamiento	303	561	351	573	581	836	4
médico	354	561	386	573	581	836	4
por	389	561	403	573	581	836	4
7	406	561	412	573	581	836	4
días.	415	561	434	573	581	836	4
Ocurrió	437	561	470	573	581	836	4
sangrado	473	561	511	573	581	836	4
en	514	561	524	573	581	836	4
cuatro	295	574	321	586	581	836	4
casos	324	574	347	586	581	836	4
(3	350	574	358	586	581	836	4
odditis	361	574	389	586	581	836	4
y	392	574	397	586	581	836	4
una	400	574	416	586	581	836	4
ampolla	419	574	453	586	581	836	4
peridiverticular),	456	574	524	586	581	836	4
realizándose	295	586	347	599	581	836	4
tratamiento	352	586	400	599	581	836	4
endoscópico	405	586	458	599	581	836	4
y	462	586	467	599	581	836	4
solo	472	586	488	599	581	836	4
uno	493	586	509	599	581	836	4
de	514	586	524	599	581	836	4
ellos	295	599	314	612	581	836	4
requirió	317	599	350	612	581	836	4
internamiento	353	599	412	612	581	836	4
al	415	599	422	612	581	836	4
presentarse	425	599	473	612	581	836	4
por	476	599	490	612	581	836	4
melena	493	599	524	612	581	836	4
a	295	612	300	624	581	836	4
la	302	612	309	624	581	836	4
emergencia	312	612	361	624	581	836	4
al	364	612	371	624	581	836	4
tercer	374	612	398	624	581	836	4
día.	400	612	416	624	581	836	4
Tabla	295	647	318	659	581	836	4
3.	321	647	329	659	581	836	4
Diagnóstico	332	647	381	659	581	836	4
final	384	647	402	659	581	836	4
de	404	647	415	659	581	836	4
los	418	647	429	659	581	836	4
96	432	647	443	659	581	836	4
pacientes.	446	647	488	659	581	836	4
Diagnóstico	301	667	343	680	581	836	4
n	472	667	476	680	581	836	4
%	504	667	510	680	581	836	4
Coledocolitiasis*	301	682	355	695	581	836	4
52	470	682	478	695	581	836	4
54,2	500	682	514	695	581	836	4
Odditis	301	697	323	709	581	836	4
21	470	697	478	709	581	836	4
21,8	500	697	514	709	581	836	4
Probable	301	711	330	724	581	836	4
migración	332	711	364	724	581	836	4
de	366	711	374	724	581	836	4
cálculo	376	711	399	724	581	836	4
19	470	711	478	724	581	836	4
19,8	500	711	514	724	581	836	4
Estenosis	301	726	333	738	581	836	4
maligna	335	726	360	738	581	836	4
3	472	726	476	738	581	836	4
3,1	502	726	512	738	581	836	4
Estenosis	301	740	333	753	581	836	4
benigna	335	740	361	753	581	836	4
1	472	740	476	753	581	836	4
1,1	503	740	513	753	581	836	4
96	470	755	478	767	581	836	4
100,0	498	755	516	767	581	836	4
Total	301	755	316	767	581	836	4
*	296	768	299	781	581	836	4
2	301	768	305	781	581	836	4
colangitis	307	768	338	781	581	836	4
Chávez	457	47	479	57	581	836	5
Rossell	481	47	502	57	581	836	5
MA,	504	47	515	57	581	836	5
et	517	47	523	57	581	836	5
al	525	47	530	57	581	836	5
Canulación	57	47	90	57	581	836	5
biliar	92	47	106	57	581	836	5
difícil:	108	47	125	57	581	836	5
precorte	127	47	153	57	581	836	5
precoz	155	47	176	57	581	836	5
Figura	57	451	84	464	581	836	5
2.	87	451	95	464	581	836	5
Precorte	98	451	133	464	581	836	5
tipo	136	451	152	464	581	836	5
fistulotomía	155	451	204	464	581	836	5
y	207	451	211	464	581	836	5
extracción	214	451	257	464	581	836	5
de	260	451	271	464	581	836	5
cálculo	274	451	303	464	581	836	5
gigante	306	451	336	464	581	836	5
sin	339	451	350	464	581	836	5
litotripcia.	353	451	395	464	581	836	5
En	68	479	78	492	581	836	5
la	84	479	91	492	581	836	5
Tabla	96	479	118	492	581	836	5
5	123	479	129	492	581	836	5
se	134	479	142	492	581	836	5
muestran	148	479	186	492	581	836	5
los	192	479	203	492	581	836	5
factores	208	479	241	492	581	836	5
de	246	479	257	492	581	836	5
riesgo	262	479	286	492	581	836	5
ampulares	57	491	100	504	581	836	5
para	102	491	121	504	581	836	5
la	123	491	130	504	581	836	5
canulación	132	491	178	504	581	836	5
difícil:	180	491	206	504	581	836	5
con	208	491	224	504	581	836	5
el	226	491	233	504	581	836	5
poro	235	491	255	504	581	836	5
papilar	257	491	286	504	581	836	5
de	57	503	67	516	581	836	5
localización	71	503	120	516	581	836	5
inferior	124	503	154	516	581	836	5
en	158	503	168	516	581	836	5
38	172	503	183	516	581	836	5
(39,58%)	186	503	224	516	581	836	5
(Figura	228	503	255	516	581	836	5
3)	259	503	267	516	581	836	5
y	271	503	275	516	581	836	5
el	279	503	286	516	581	836	5
orificio	57	515	86	528	581	836	5
papilar	91	515	119	528	581	836	5
de	124	515	135	528	581	836	5
localización	140	515	189	528	581	836	5
parcial	194	515	222	528	581	836	5
o	227	515	232	528	581	836	5
ampolla	237	515	271	528	581	836	5
de	276	515	286	528	581	836	5
Vater	57	527	78	540	581	836	5
deformada	81	527	126	540	581	836	5
en	129	527	139	540	581	836	5
23	142	527	153	540	581	836	5
(23,95%)	155	527	193	540	581	836	5
las	196	527	206	540	581	836	5
más	209	527	226	540	581	836	5
frecuentes.	228	527	274	540	581	836	5
La	277	527	286	540	581	836	5
papila	57	539	82	552	581	836	5
de	86	539	96	552	581	836	5
localización	100	539	149	552	581	836	5
peridiverticular	153	539	216	552	581	836	5
estuvo	220	539	247	552	581	836	5
presente	250	539	286	552	581	836	5
en	57	551	67	564	581	836	5
10	70	551	81	564	581	836	5
casos	84	551	106	564	581	836	5
(Figura	108	551	136	564	581	836	5
4).	139	551	150	564	581	836	5
pancreática.	300	479	352	492	581	836	5
Como	354	479	380	492	581	836	5
todo	382	479	402	492	581	836	5
tratamiento	404	479	453	492	581	836	5
invasivo,	455	479	491	492	581	836	5
tiene	494	479	515	492	581	836	5
sus	517	479	530	492	581	836	5
propias	300	491	331	504	581	836	5
complicaciones,	335	491	403	504	581	836	5
siendo	407	491	435	504	581	836	5
la	439	491	446	504	581	836	5
pancreatitis	450	491	498	504	581	836	5
la	502	491	509	504	581	836	5
más	513	491	530	504	581	836	5
frecuente.	300	503	343	516	581	836	5
Considerando	347	503	406	516	581	836	5
la	411	503	418	516	581	836	5
morbilidad,	422	503	471	516	581	836	5
mortalidad	475	503	521	516	581	836	5
y	525	503	530	516	581	836	5
carga	300	515	323	528	581	836	5
financiera	326	515	367	528	581	836	5
en	370	515	381	528	581	836	5
los	384	515	395	528	581	836	5
Sistemas	399	515	434	528	581	836	5
de	437	515	448	528	581	836	5
Salud	451	515	474	528	581	836	5
(17,18)	478	516	495	523	581	836	5
,	495	515	498	528	581	836	5
es	501	515	510	528	581	836	5
vital	513	515	530	528	581	836	5
considerar	300	527	344	540	581	836	5
una	347	527	363	540	581	836	5
estrategia	365	527	405	540	581	836	5
para	408	527	426	540	581	836	5
reducir	429	527	459	540	581	836	5
su	461	527	470	540	581	836	5
incidencia.	473	527	519	540	581	836	5
La	68	600	78	613	581	836	5
CPRE	84	600	107	613	581	836	5
es	113	600	122	613	581	836	5
el	128	600	135	613	581	836	5
tratamiento	142	600	190	613	581	836	5
de	196	600	207	613	581	836	5
elección	213	600	248	613	581	836	5
para	254	600	273	613	581	836	5
la	279	600	286	613	581	836	5
litiasis	57	612	81	625	581	836	5
coledociana	86	612	137	625	581	836	5
y	141	612	146	625	581	836	5
otras	150	612	170	625	581	836	5
patologías	175	612	217	625	581	836	5
de	221	612	232	625	581	836	5
la	236	612	244	625	581	836	5
vía	248	612	260	625	581	836	5
bilio-	265	612	286	625	581	836	5
La	312	551	322	564	581	836	5
canulación	327	551	372	564	581	836	5
biliar	377	551	398	564	581	836	5
difícil	403	551	426	564	581	836	5
es	431	551	440	564	581	836	5
un	445	551	456	564	581	836	5
factor	461	551	485	564	581	836	5
de	490	551	501	564	581	836	5
riesgo	506	551	530	564	581	836	5
independiente	300	563	362	576	581	836	5
para	365	563	383	576	581	836	5
la	386	563	393	576	581	836	5
pancreatitis	397	563	444	576	581	836	5
post	448	563	465	576	581	836	5
CPRE	468	563	491	576	581	836	5
(3,18)	494	564	509	571	581	836	5
,	509	563	511	576	581	836	5
aun	514	563	530	576	581	836	5
entre	300	575	322	588	581	836	5
endoscopistas	325	575	383	588	581	836	5
experimentados	385	575	452	588	581	836	5
puede	455	575	481	588	581	836	5
llegar	484	575	506	588	581	836	5
hasta	509	575	530	588	581	836	5
el	300	587	308	600	581	836	5
35%	310	587	329	600	581	836	5
(19)	330	588	339	595	581	836	5
.	339	587	342	600	581	836	5
En	344	587	355	600	581	836	5
estos	357	587	377	600	581	836	5
casos,	379	587	404	600	581	836	5
el	406	587	413	600	581	836	5
precorte,	415	587	453	600	581	836	5
representa	455	587	500	600	581	836	5
una	502	587	517	600	581	836	5
de	519	587	530	600	581	836	5
las	300	599	311	612	581	836	5
opciones	313	599	351	612	581	836	5
para	354	599	372	612	581	836	5
ingresar	374	599	407	612	581	836	5
al	409	599	416	612	581	836	5
ducto	419	599	443	612	581	836	5
biliar	445	599	466	612	581	836	5
(20)	468	600	478	607	581	836	5
.	478	599	481	612	581	836	5
El	485	599	493	612	581	836	5
precorte	495	599	530	612	581	836	5
comprende	300	611	349	624	581	836	5
una	351	611	366	624	581	836	5
variedad	368	611	404	624	581	836	5
de	406	611	417	624	581	836	5
técnicas	418	611	452	624	581	836	5
endoscópicas	454	611	510	624	581	836	5
para	512	611	530	624	581	836	5
Tabla	57	644	80	656	581	836	5
4.	82	644	90	656	581	836	5
Complicaciones	92	644	159	656	581	836	5
post	160	644	178	656	581	836	5
precorte	180	644	215	656	581	836	5
tipo	217	644	233	656	581	836	5
fistulotomía.	235	644	286	656	581	836	5
Tabla	300	636	324	648	581	836	5
5.	326	636	334	648	581	836	5
Factores	336	636	370	648	581	836	5
de	372	636	382	648	581	836	5
riesgo	384	636	409	648	581	836	5
ampulares	410	636	454	648	581	836	5
para	455	636	474	648	581	836	5
la	476	636	483	648	581	836	5
canulación	485	636	530	648	581	836	5
difícil.	300	648	326	660	581	836	5
DISCUSIÓN	57	575	116	589	581	836	5
Variable	62	662	90	675	581	836	5
n	169	662	174	675	581	836	5
%	245	662	251	675	581	836	5
Pancreatitis	62	677	101	690	581	836	5
0	169	677	174	690	581	836	5
0	246	677	250	690	581	836	5
Perforación	62	692	100	704	581	836	5
0	169	692	174	704	581	836	5
0	246	692	250	704	581	836	5
Colangitis	62	706	95	719	581	836	5
0	169	706	174	719	581	836	5
0	246	706	250	719	581	836	5
Dolor	62	721	80	733	581	836	5
0	169	721	174	733	581	836	5
0	246	721	250	733	581	836	5
Fiebre	62	737	83	749	581	836	5
1	169	737	174	749	581	836	5
1,04	241	737	255	749	581	836	5
Sangrado	62	751	94	764	581	836	5
4	169	751	174	764	581	836	5
4,16	241	751	255	764	581	836	5
Total	62	766	78	778	581	836	5
5	169	766	174	778	581	836	5
5,2	243	766	253	778	581	836	5
Condición	306	666	342	679	581	836	5
n	479	666	483	679	581	836	5
%	510	666	516	679	581	836	5
Cálculo	306	681	330	694	581	836	5
impactado**	333	681	372	694	581	836	5
9	479	681	483	694	581	836	5
9,4	508	681	518	694	581	836	5
Papila	306	696	326	708	581	836	5
abombada	328	696	363	708	581	836	5
10	477	696	485	708	581	836	5
10,4	506	696	520	708	581	836	5
Poro	306	710	321	723	581	836	5
papilar	324	710	346	723	581	836	5
de	348	710	356	723	581	836	5
localización	358	710	396	723	581	836	5
inferior	398	710	421	723	581	836	5
38	477	710	485	723	581	836	5
39,58	504	710	522	723	581	836	5
Localización	306	725	346	737	581	836	5
parcial	349	725	370	737	581	836	5
del	372	725	382	737	581	836	5
orificio	384	725	406	737	581	836	5
papilar*	408	725	433	737	581	836	5
23	477	725	485	737	581	836	5
23,95	504	725	522	737	581	836	5
Estenosis	306	739	338	752	581	836	5
de	340	739	348	752	581	836	5
orificio	350	739	372	752	581	836	5
papilar	374	739	396	752	581	836	5
16	477	739	485	752	581	836	5
16,67	504	739	522	752	581	836	5
*	306	754	309	767	581	836	5
10	311	754	319	767	581	836	5
diverticulos	321	754	358	767	581	836	5
periampulares	360	754	407	767	581	836	5
**	306	766	312	778	581	836	5
1	314	766	318	778	581	836	5
paciente	320	766	348	778	581	836	5
cirrótico	350	766	376	778	581	836	5
y	378	766	381	778	581	836	5
1	383	766	388	778	581	836	5
paciente	390	766	417	778	581	836	5
gestante	420	766	448	778	581	836	5
Rev	407	792	417	801	581	836	5
Gastroenterol	419	792	455	801	581	836	5
Peru.	457	792	471	801	581	836	5
2019;39(4):335-43	473	792	528	801	581	836	5
339	536	790	549	802	581	836	5
Chávez	452	47	473	57	581	836	6
Rossell	475	47	496	57	581	836	6
MA,	498	47	509	57	581	836	6
et	511	47	517	57	581	836	6
al	519	47	524	57	581	836	6
Canulación	51	47	83	57	581	836	6
biliar	85	47	100	57	581	836	6
difícil:	102	47	119	57	581	836	6
precorte	121	47	147	57	581	836	6
precoz	149	47	170	57	581	836	6
A	101	88	106	100	581	836	6
B	227	88	233	100	581	836	6
C	354	88	360	100	581	836	6
Figura	51	205	78	217	581	836	6
3.	81	205	89	217	581	836	6
Precorte	91	205	127	217	581	836	6
tipo	129	205	145	217	581	836	6
fistulotomía	148	205	197	217	581	836	6
en	199	205	210	217	581	836	6
poro	212	205	232	217	581	836	6
papilar	235	205	263	217	581	836	6
de	266	205	277	217	581	836	6
localización	279	205	328	217	581	836	6
inferior.	331	205	363	217	581	836	6
A)	366	205	375	217	581	836	6
Poro	377	205	396	217	581	836	6
papilar	399	205	428	217	581	836	6
de	430	205	441	217	581	836	6
localización	443	205	493	217	581	836	6
inferior.	495	205	527	217	581	836	6
B)	51	217	60	229	581	836	6
Disección	62	217	104	229	581	836	6
capa	107	217	126	229	581	836	6
por	129	217	143	229	581	836	6
capa.	146	217	169	229	581	836	6
C)	171	217	181	229	581	836	6
Salida	184	217	208	229	581	836	6
de	211	217	222	229	581	836	6
bilis	225	217	241	229	581	836	6
por	244	217	258	229	581	836	6
conducto	261	217	300	229	581	836	6
biliar	303	217	324	229	581	836	6
intraampular.	327	217	382	229	581	836	6
lograr	51	249	75	261	581	836	6
el	79	249	86	261	581	836	6
acceso	90	249	118	261	581	836	6
a	122	249	127	261	581	836	6
la	131	249	138	261	581	836	6
vía	142	249	154	261	581	836	6
biliar,	158	249	181	261	581	836	6
mediante	185	249	225	261	581	836	6
una	229	249	245	261	581	836	6
incisión	249	249	281	261	581	836	6
en	51	261	62	273	581	836	6
la	66	261	73	273	581	836	6
papila	77	261	103	273	581	836	6
(corte)	107	261	134	273	581	836	6
previo	138	261	165	273	581	836	6
a	169	261	174	273	581	836	6
la	178	261	185	273	581	836	6
canulación	189	261	235	273	581	836	6
definitiva.	239	261	281	273	581	836	6
Las	51	273	64	285	581	836	6
técnicas	69	273	102	285	581	836	6
del	107	273	120	285	581	836	6
precorte	125	273	160	285	581	836	6
pueden	165	273	197	285	581	836	6
clasificarse	202	273	246	285	581	836	6
en	251	273	261	285	581	836	6
tres	266	273	281	285	581	836	6
grandes	51	285	83	297	581	836	6
grupos	88	285	116	297	581	836	6
(21,22)	121	286	138	293	581	836	6
:	138	285	142	297	581	836	6
1)	146	285	155	297	581	836	6
Precorte	159	285	194	297	581	836	6
tipo	199	285	216	297	581	836	6
papilotomía	220	285	270	297	581	836	6
o	275	285	281	297	581	836	6
convencional:	51	297	110	309	581	836	6
se	112	297	121	309	581	836	6
efectúa	123	297	154	309	581	836	6
a	156	297	161	309	581	836	6
una	163	297	179	309	581	836	6
incisión	181	297	213	309	581	836	6
desde	215	297	240	309	581	836	6
el	242	297	249	309	581	836	6
orificio	252	297	281	309	581	836	6
papilar,	51	309	82	321	581	836	6
y	85	309	90	321	581	836	6
se	93	309	102	321	581	836	6
corta	105	309	126	321	581	836	6
parte	129	309	151	321	581	836	6
o	154	309	160	321	581	836	6
todo	163	309	183	321	581	836	6
el	186	309	193	321	581	836	6
esfínter	197	309	227	321	581	836	6
de	231	309	241	321	581	836	6
la	245	309	252	321	581	836	6
papila	255	309	281	321	581	836	6
mayor.	51	321	79	333	581	836	6
2)	84	321	92	333	581	836	6
Precorte	97	321	132	333	581	836	6
tipo	137	321	153	333	581	836	6
esfinterotomía	158	321	218	333	581	836	6
pancreática	222	321	271	333	581	836	6
o	275	321	281	333	581	836	6
septotomía	51	333	97	345	581	836	6
pancreática:	100	333	152	345	581	836	6
se	155	333	163	345	581	836	6
realiza	166	333	193	345	581	836	6
una	196	333	212	345	581	836	6
incisión	214	333	246	345	581	836	6
a	249	333	254	345	581	836	6
través	256	333	281	345	581	836	6
del	51	345	64	357	581	836	6
tejido	67	345	91	357	581	836	6
pancreático	95	345	144	357	581	836	6
para	147	345	165	357	581	836	6
comunicar	169	345	213	357	581	836	6
el	216	345	224	357	581	836	6
conducto	227	345	267	357	581	836	6
de	270	345	281	357	581	836	6
Wirsung	51	357	86	369	581	836	6
con	91	357	106	369	581	836	6
el	111	357	119	369	581	836	6
conducto	124	357	164	369	581	836	6
biliar	169	357	190	369	581	836	6
común.	195	357	227	369	581	836	6
3)	232	357	240	369	581	836	6
Precorte	245	357	281	369	581	836	6
tipo	51	369	67	381	581	836	6
fistulotomía	70	369	119	381	581	836	6
(infundibulotomía):	122	369	203	381	581	836	6
se	206	369	214	381	581	836	6
crea	217	369	235	381	581	836	6
una	238	369	254	381	581	836	6
fistula	256	369	281	381	581	836	6
coledocoduodenal,	51	381	132	393	581	836	6
mediante	137	381	177	393	581	836	6
una	182	381	198	393	581	836	6
incisión	203	381	235	393	581	836	6
que	240	381	256	393	581	836	6
evita	261	381	281	393	581	836	6
el	51	393	58	405	581	836	6
orificio	62	393	91	405	581	836	6
de	95	393	105	405	581	836	6
la	109	393	116	405	581	836	6
papila	120	393	146	405	581	836	6
mayor.	149	393	178	405	581	836	6
Fistulotomia	181	393	232	405	581	836	6
con	236	393	251	405	581	836	6
bisturí	255	393	281	405	581	836	6
aguja	51	405	73	417	581	836	6
(needle	76	405	107	417	581	836	6
knife	110	405	131	417	581	836	6
fistulotomy).	133	405	185	417	581	836	6
El	62	429	70	441	581	836	6
precorte	75	429	110	441	581	836	6
tradicionalmente	115	429	186	441	581	836	6
ha	191	429	202	441	581	836	6
sido	207	429	224	441	581	836	6
considerado	229	429	281	441	581	836	6
peligroso	51	441	89	453	581	836	6
y;	92	441	100	453	581	836	6
estar	103	441	122	453	581	836	6
reservado	125	441	166	453	581	836	6
solo	169	441	185	453	581	836	6
para	188	441	207	453	581	836	6
expertos,	210	441	248	453	581	836	6
debido	251	441	281	453	581	836	6
a	51	453	56	465	581	836	6
los	61	453	72	465	581	836	6
reportes	77	453	111	465	581	836	6
iniciales	116	453	150	465	581	836	6
de	155	453	165	465	581	836	6
mayor	170	453	197	465	581	836	6
morbilidad	202	453	247	465	581	836	6
que	252	453	269	465	581	836	6
la	273	453	281	465	581	836	6
CPRE	51	465	74	477	581	836	6
convencional,	80	465	138	477	581	836	6
en	144	465	155	477	581	836	6
quienes	160	465	193	477	581	836	6
falló	199	465	216	477	581	836	6
la	222	465	229	477	581	836	6
canulación	235	465	281	477	581	836	6
estándar,	51	477	88	489	581	836	6
pues	93	477	113	489	581	836	6
el	117	477	124	489	581	836	6
precorte	129	477	164	489	581	836	6
era	168	477	182	489	581	836	6
considerado	186	477	237	489	581	836	6
el	242	477	249	489	581	836	6
último	254	477	281	489	581	836	6
recurso	51	489	82	501	581	836	6
(11,22)	85	490	102	497	581	836	6
.	102	489	105	501	581	836	6
Por	62	513	76	525	581	836	6
el	79	513	86	525	581	836	6
contrario,	89	513	128	525	581	836	6
estudios	131	513	164	525	581	836	6
recientes	167	513	204	525	581	836	6
preconizan	206	513	252	525	581	836	6
que	255	513	271	525	581	836	6
el	273	513	281	525	581	836	6
precorte	51	525	86	537	581	836	6
es	89	525	98	537	581	836	6
una	102	525	117	537	581	836	6
técnica	121	525	150	537	581	836	6
segura	154	525	180	537	581	836	6
y	184	525	189	537	581	836	6
eficaz	193	525	217	537	581	836	6
y;	220	525	228	537	581	836	6
si	232	525	238	537	581	836	6
se	242	525	250	537	581	836	6
realiza	254	525	281	537	581	836	6
en	51	537	61	549	581	836	6
forma	66	537	90	549	581	836	6
precoz	95	537	123	549	581	836	6
se	127	537	136	549	581	836	6
disminuye	140	537	182	549	581	836	6
la	187	537	194	549	581	836	6
tasa	198	537	214	549	581	836	6
de	219	537	229	549	581	836	6
pancreatitis	234	537	281	549	581	836	6
post	51	549	68	561	581	836	6
CPRE	72	549	95	561	581	836	6
comparado	99	549	146	561	581	836	6
con	150	549	165	561	581	836	6
persistir	169	549	200	561	581	836	6
en	204	549	215	561	581	836	6
los	219	549	230	561	581	836	6
intentos	234	549	266	561	581	836	6
de	270	549	281	561	581	836	6
canulación	51	561	96	573	581	836	6
convencional	103	561	158	573	581	836	6
(12,20)	165	562	182	569	581	836	6
.	182	561	185	573	581	836	6
Especialmente	192	561	251	573	581	836	6
si	259	561	265	573	581	836	6
se	272	561	281	573	581	836	6
utiliza	51	573	75	585	581	836	6
el	78	573	86	585	581	836	6
precorte	88	573	123	585	581	836	6
tipo	126	573	142	585	581	836	6
fistulotomía	145	573	193	585	581	836	6
pues	196	573	215	585	581	836	6
no	218	573	229	585	581	836	6
se	232	573	240	585	581	836	6
involucra	243	573	281	585	581	836	6
el	51	585	58	597	581	836	6
orificio	63	585	91	597	581	836	6
papilar,	95	585	125	597	581	836	6
tal	130	585	139	597	581	836	6
como	144	585	167	597	581	836	6
lo	171	585	179	597	581	836	6
demostró	183	585	222	597	581	836	6
Katsinelos	226	585	267	597	581	836	6
(23)	271	586	281	593	581	836	6
reportando	295	249	341	261	581	836	6
una	344	249	359	261	581	836	6
tasa	363	249	378	261	581	836	6
de	381	249	392	261	581	836	6
pancreatitis	395	249	442	261	581	836	6
post	445	249	462	261	581	836	6
CPRE	465	249	488	261	581	836	6
después	491	249	524	261	581	836	6
de	295	261	305	273	581	836	6
la	312	261	319	273	581	836	6
fistulotomía	327	261	374	273	581	836	6
en	381	261	392	273	581	836	6
2,6%,	399	261	423	273	581	836	6
después	430	261	463	273	581	836	6
del	470	261	483	273	581	836	6
precorte	490	261	524	273	581	836	6
convencional	295	273	350	285	581	836	6
en	353	273	364	285	581	836	6
20,9%	368	273	394	285	581	836	6
y	398	273	403	285	581	836	6
post	407	273	424	285	581	836	6
septotomía	428	273	473	285	581	836	6
pancreática	477	273	524	285	581	836	6
22,4%.	295	285	324	297	581	836	6
Por	327	285	340	297	581	836	6
eso	343	285	357	297	581	836	6
es	360	285	368	297	581	836	6
que	371	285	387	297	581	836	6
nosotros	390	285	425	297	581	836	6
usamos	427	285	458	297	581	836	6
el	461	285	468	297	581	836	6
precorte	471	285	506	297	581	836	6
tipo	508	285	524	297	581	836	6
fistulotomía	295	297	343	309	581	836	6
y	345	297	349	309	581	836	6
lo	352	297	359	309	581	836	6
realizamos	362	297	405	309	581	836	6
lo	407	297	415	309	581	836	6
más	417	297	434	309	581	836	6
precozmente	436	297	490	309	581	836	6
posible.	492	297	524	309	581	836	6
En	306	321	317	333	581	836	6
nuestro	319	321	350	333	581	836	6
estudio	353	321	383	333	581	836	6
la	385	321	393	333	581	836	6
gran	395	321	413	333	581	836	6
mayoría	415	321	449	333	581	836	6
(casi	452	321	470	333	581	836	6
el	472	321	480	333	581	836	6
70%)	482	321	503	333	581	836	6
eran	506	321	524	333	581	836	6
pacientes	295	333	334	345	581	836	6
del	337	333	350	345	581	836	6
sexo	352	333	371	345	581	836	6
femenino	373	333	413	345	581	836	6
y	415	333	420	345	581	836	6
menores	422	333	458	345	581	836	6
de	460	333	471	345	581	836	6
60	473	333	484	345	581	836	6
años	486	333	506	345	581	836	6
más	508	333	524	345	581	836	6
del	295	345	308	357	581	836	6
50%,	312	345	333	357	581	836	6
tal	337	345	347	357	581	836	6
como	351	345	375	357	581	836	6
se	378	345	387	357	581	836	6
describe	391	345	426	357	581	836	6
en	430	345	440	357	581	836	6
la	444	345	451	357	581	836	6
literatura	455	345	492	357	581	836	6
(1,3)	496	346	507	353	581	836	6
.	507	345	510	357	581	836	6
En	514	345	524	357	581	836	6
la	295	357	302	369	581	836	6
Tabla	305	357	327	369	581	836	6
1	330	357	336	369	581	836	6
también	339	357	374	369	581	836	6
se	377	357	386	369	581	836	6
puede	389	357	416	369	581	836	6
ver	419	357	432	369	581	836	6
la	435	357	443	369	581	836	6
tasa	446	357	462	369	581	836	6
de	465	357	476	369	581	836	6
éxito	479	357	500	369	581	836	6
en	503	357	514	369	581	836	6
la	517	357	524	369	581	836	6
canulación	295	369	340	381	581	836	6
biliar	344	369	365	381	581	836	6
que	369	369	385	381	581	836	6
fue	388	369	402	381	581	836	6
de	405	369	416	381	581	836	6
casi	420	369	435	381	581	836	6
el	439	369	446	381	581	836	6
96%,	450	369	471	381	581	836	6
muy	475	369	494	381	581	836	6
similar	497	369	524	381	581	836	6
a	295	381	300	393	581	836	6
lo	303	381	311	393	581	836	6
descrito	315	381	348	393	581	836	6
por	352	381	366	393	581	836	6
Vargas	370	381	396	393	581	836	6
(24)	400	382	410	389	581	836	6
,	410	381	412	393	581	836	6
Aquino-Pérez	416	381	474	393	581	836	6
(25)	477	382	487	389	581	836	6
y	491	381	495	393	581	836	6
Jin	499	381	510	393	581	836	6
(26)	512	382	522	389	581	836	6
,	522	381	524	393	581	836	6
pero	295	393	314	405	581	836	6
mayor	317	393	344	405	581	836	6
al	347	393	354	405	581	836	6
87,5%	357	393	384	405	581	836	6
informado	387	393	431	405	581	836	6
por	434	393	448	405	581	836	6
Espinel	452	393	481	405	581	836	6
Diez	484	393	504	405	581	836	6
(27)	507	394	517	401	581	836	6
y	520	393	524	405	581	836	6
el	295	405	302	417	581	836	6
85%	306	405	325	417	581	836	6
reportado	328	405	370	417	581	836	6
por	373	405	388	417	581	836	6
Bailey	391	405	417	417	581	836	6
(28)	420	406	430	413	581	836	6
,	430	405	433	417	581	836	6
que	436	405	453	417	581	836	6
contrasta	456	405	494	417	581	836	6
con	498	405	513	417	581	836	6
el	517	405	524	417	581	836	6
100%	295	417	319	429	581	836	6
de	322	417	332	429	581	836	6
éxito	335	417	356	429	581	836	6
reportado	358	417	400	429	581	836	6
por	403	417	417	429	581	836	6
Furuya	420	417	448	429	581	836	6
(29)	451	418	460	425	581	836	6
.	460	417	463	429	581	836	6
En	306	441	317	453	581	836	6
cuanto	322	441	351	453	581	836	6
a	356	441	361	453	581	836	6
la	366	441	373	453	581	836	6
realización	378	441	423	453	581	836	6
de	429	441	439	453	581	836	6
una	444	441	460	453	581	836	6
o	465	441	471	453	581	836	6
más	476	441	493	453	581	836	6
CPREs	498	441	524	453	581	836	6
(precorte)	295	453	336	465	581	836	6
para	338	453	356	465	581	836	6
alcanzar	358	453	393	465	581	836	6
el	395	453	402	465	581	836	6
ducto	404	453	428	465	581	836	6
biliar	431	453	451	465	581	836	6
(como	453	453	480	465	581	836	6
criterio	482	453	512	465	581	836	6
de	514	453	524	465	581	836	6
éxito	295	465	315	477	581	836	6
de	318	465	328	477	581	836	6
la	331	465	338	477	581	836	6
CPRE	340	465	363	477	581	836	6
y	365	465	370	477	581	836	6
el	372	465	379	477	581	836	6
precorte)	382	465	420	477	581	836	6
y	422	465	427	477	581	836	6
evitar	429	465	452	477	581	836	6
una	454	465	470	477	581	836	6
intervención	472	465	524	477	581	836	6
quirúrgica,	295	477	340	489	581	836	6
esto	343	477	360	489	581	836	6
ya	363	477	373	489	581	836	6
fue	376	477	389	489	581	836	6
postulado	393	477	434	489	581	836	6
por	437	477	451	489	581	836	6
Huibritgse	455	477	498	489	581	836	6
(30)	501	478	511	485	581	836	6
en	514	477	524	489	581	836	6
1986	295	489	317	501	581	836	6
alcanzando	319	489	367	501	581	836	6
una	368	489	384	501	581	836	6
tasa	386	489	402	501	581	836	6
de	404	489	415	501	581	836	6
éxito	416	489	437	501	581	836	6
del	439	489	452	501	581	836	6
91%	454	489	472	501	581	836	6
en	474	489	485	501	581	836	6
sucesivas	487	489	524	501	581	836	6
reevaluaciones	295	501	357	513	581	836	6
(2	360	501	368	513	581	836	6
y	371	501	376	513	581	836	6
más	379	501	395	513	581	836	6
de	398	501	409	513	581	836	6
3	412	501	418	513	581	836	6
CPREs)	421	501	450	513	581	836	6
y	453	501	458	513	581	836	6
posteriormente	461	501	524	513	581	836	6
sugerido	295	513	330	525	581	836	6
por	336	513	351	525	581	836	6
otros	357	513	377	525	581	836	6
autores	383	513	414	525	581	836	6
(15,31)	420	514	437	521	581	836	6
.	437	513	440	525	581	836	6
En	446	513	456	525	581	836	6
Latinoamérica,	462	513	524	525	581	836	6
Peñaloza-Ramírez	295	525	370	537	581	836	6
(32)	374	526	383	533	581	836	6
y	387	525	392	537	581	836	6
Reyes-Moctezuma	395	525	473	537	581	836	6
(33)	477	526	486	533	581	836	6
lograron	490	525	524	537	581	836	6
el	295	537	302	549	581	836	6
éxito	305	537	325	549	581	836	6
en	328	537	339	549	581	836	6
la	341	537	348	549	581	836	6
canulación	351	537	397	549	581	836	6
en	399	537	410	549	581	836	6
la	413	537	420	549	581	836	6
segunda	422	537	457	549	581	836	6
CPRE	460	537	483	549	581	836	6
en	485	537	496	549	581	836	6
87%	498	537	517	549	581	836	6
y	520	537	524	549	581	836	6
95%	295	549	313	561	581	836	6
respectivamente.	316	549	388	561	581	836	6
Con	306	573	324	585	581	836	6
respecto	325	573	361	585	581	836	6
al	362	573	370	585	581	836	6
diámetro	371	573	409	585	581	836	6
del	411	573	424	585	581	836	6
colédoco	425	573	464	585	581	836	6
distal,	466	573	490	585	581	836	6
tuvimos	492	573	524	585	581	836	6
2	295	585	300	597	581	836	6
pacientes	303	585	342	597	581	836	6
con	345	585	360	597	581	836	6
el	363	585	370	597	581	836	6
colédoco	372	585	411	597	581	836	6
en	414	585	424	597	581	836	6
5	426	585	432	597	581	836	6
mm	434	585	451	597	581	836	6
y	453	585	458	597	581	836	6
uno	460	585	477	597	581	836	6
con	479	585	495	597	581	836	6
6	497	585	503	597	581	836	6
mm,	505	585	524	597	581	836	6
Figura	51	764	78	776	581	836	6
4.	81	764	89	776	581	836	6
Precorte	92	764	127	776	581	836	6
tipo	130	764	146	776	581	836	6
fistulotomía	149	764	198	776	581	836	6
en	201	764	211	776	581	836	6
ampolla	214	764	247	776	581	836	6
de	250	764	261	776	581	836	6
Vater	264	764	285	776	581	836	6
intradiverticular.	288	764	356	776	581	836	6
340	28	790	41	802	581	836	6
Rev	51	792	61	801	581	836	6
Gastroenterol	63	792	99	801	581	836	6
Peru.	101	792	115	801	581	836	6
2019;39(4):335-43	117	792	171	801	581	836	6
Canulación	57	47	90	57	581	836	7
biliar	92	47	106	57	581	836	7
difícil:	108	47	125	57	581	836	7
precorte	127	47	153	57	581	836	7
precoz	155	47	176	57	581	836	7
Chávez	457	47	479	57	581	836	7
Rossell	481	47	502	57	581	836	7
MA,	504	47	515	57	581	836	7
et	517	47	523	57	581	836	7
al	525	47	530	57	581	836	7
Figura	57	301	84	314	581	836	7
5.	87	301	95	314	581	836	7
Precorte	98	301	133	314	581	836	7
tipo	136	301	152	314	581	836	7
fistulotomía	155	301	204	314	581	836	7
en	206	301	217	314	581	836	7
papila	220	301	245	314	581	836	7
pequeña.	248	301	288	314	581	836	7
sin	57	342	68	354	581	836	7
que	71	342	87	354	581	836	7
esto	89	342	106	354	581	836	7
fuera	109	342	130	354	581	836	7
responsable	132	342	182	354	581	836	7
de	184	342	195	354	581	836	7
alguna	197	342	225	354	581	836	7
complicación,	227	342	286	354	581	836	7
contrario	57	354	94	366	581	836	7
a	98	354	103	366	581	836	7
lo	107	354	115	366	581	836	7
postulado	119	354	160	366	581	836	7
por	164	354	179	366	581	836	7
otros	183	354	203	366	581	836	7
investigadores	207	354	266	366	581	836	7
que	270	354	286	366	581	836	7
sugieren	57	366	92	378	581	836	7
que	95	366	111	378	581	836	7
el	115	366	122	378	581	836	7
precorte	126	366	161	378	581	836	7
sea	165	366	178	378	581	836	7
realizado	182	366	220	378	581	836	7
solo	224	366	240	378	581	836	7
cuando	244	366	275	378	581	836	7
el	279	366	286	378	581	836	7
conducto	57	378	96	390	581	836	7
biliar	99	378	120	390	581	836	7
se	123	378	131	390	581	836	7
encuentre	134	378	176	390	581	836	7
dilatado	179	378	213	390	581	836	7
(29,34)	216	378	233	386	581	836	7
.	233	378	236	390	581	836	7
En	68	402	78	414	581	836	7
cuanto	83	402	112	414	581	836	7
a	116	402	121	414	581	836	7
los	125	402	137	414	581	836	7
factores	141	402	173	414	581	836	7
de	178	402	189	414	581	836	7
riesgo	193	402	217	414	581	836	7
relacionados	222	402	275	414	581	836	7
al	279	402	286	414	581	836	7
paciente	57	414	93	426	581	836	7
para	95	414	113	426	581	836	7
desarrollar	116	414	160	426	581	836	7
la	162	414	169	426	581	836	7
pancreatitis	171	414	219	426	581	836	7
post	222	414	239	426	581	836	7
CPRE,	242	414	267	426	581	836	7
más	270	414	286	426	581	836	7
del	57	426	70	438	581	836	7
83%	73	426	92	438	581	836	7
tenían	95	426	121	438	581	836	7
por	124	426	138	438	581	836	7
lo	142	426	149	438	581	836	7
menos	152	426	180	438	581	836	7
un	183	426	194	438	581	836	7
factor	198	426	221	438	581	836	7
y,	225	426	231	438	581	836	7
el	234	426	242	438	581	836	7
53	245	426	256	438	581	836	7
%	259	426	267	438	581	836	7
más	270	426	286	438	581	836	7
de	57	438	67	450	581	836	7
dos	71	438	85	450	581	836	7
factores,	89	438	124	450	581	836	7
tal	128	438	138	450	581	836	7
como	141	438	165	450	581	836	7
se	168	438	177	450	581	836	7
aprecia	181	438	211	450	581	836	7
en	215	438	225	450	581	836	7
la	229	438	236	450	581	836	7
Tabla	239	438	261	450	581	836	7
2.	265	438	273	450	581	836	7
Se	276	438	286	450	581	836	7
sabe	57	450	76	462	581	836	7
que	79	450	95	462	581	836	7
estos	98	450	118	462	581	836	7
factores	121	450	154	462	581	836	7
incrementan	157	450	210	462	581	836	7
sinérgicamente	213	450	276	462	581	836	7
el	279	450	286	462	581	836	7
riesgo	57	462	81	474	581	836	7
de	85	462	96	474	581	836	7
pancreatitis	101	462	148	474	581	836	7
post	153	462	170	474	581	836	7
CPRE	175	462	198	474	581	836	7
(35,36)	202	462	220	470	581	836	7
.	220	462	222	474	581	836	7
Los	227	462	241	474	581	836	7
diferentes	245	462	286	474	581	836	7
trabajos	57	474	89	486	581	836	7
sobre	92	474	115	486	581	836	7
el	117	474	124	486	581	836	7
precorte	127	474	162	486	581	836	7
se	164	474	173	486	581	836	7
han	175	474	191	486	581	836	7
realizado	193	474	232	486	581	836	7
en	234	474	244	486	581	836	7
pacientes	247	474	286	486	581	836	7
sin	57	486	68	498	581	836	7
considerar	72	486	116	498	581	836	7
su	120	486	129	498	581	836	7
riesgo.	133	486	160	498	581	836	7
Solo	164	486	182	498	581	836	7
Jin	186	486	196	498	581	836	7
et	200	486	208	498	581	836	7
al.,	212	486	225	498	581	836	7
(26)	229	486	238	494	581	836	7
y	242	486	247	498	581	836	7
Zagalsky	251	486	286	498	581	836	7
et	57	498	65	510	581	836	7
al.,	69	498	81	510	581	836	7
(37)	85	498	95	506	581	836	7
estudiaron	99	498	143	510	581	836	7
exclusivamente	147	498	212	510	581	836	7
pacientes	216	498	255	510	581	836	7
con	259	498	275	510	581	836	7
al	279	498	286	510	581	836	7
menos	57	510	85	522	581	836	7
un	87	510	98	522	581	836	7
factor	101	510	125	522	581	836	7
de	128	510	138	522	581	836	7
riesgo.	141	510	168	522	581	836	7
de	300	342	311	354	581	836	7
sangrado	317	342	355	354	581	836	7
leves	360	342	381	354	581	836	7
pues	387	342	407	354	581	836	7
no	413	342	423	354	581	836	7
requirieron	429	342	476	354	581	836	7
transfusión.	482	342	530	354	581	836	7
Similar	300	354	329	366	581	836	7
a	332	354	337	366	581	836	7
lo	339	354	347	366	581	836	7
publicado	350	354	392	366	581	836	7
en	394	354	405	366	581	836	7
la	408	354	415	366	581	836	7
literatura	418	354	455	366	581	836	7
(20,24,25,37,41)	458	354	499	362	581	836	7
.	499	354	502	366	581	836	7
En	312	378	322	390	581	836	7
la	324	378	332	390	581	836	7
Tabla	334	378	356	390	581	836	7
5	358	378	363	390	581	836	7
pueden	365	378	398	390	581	836	7
apreciarse	400	378	442	390	581	836	7
los	445	378	456	390	581	836	7
factores	458	378	491	390	581	836	7
de	493	378	503	390	581	836	7
riesgo	506	378	530	390	581	836	7
ampulares	300	390	344	402	581	836	7
para	350	390	369	402	581	836	7
la	375	390	382	402	581	836	7
canulación	388	390	434	402	581	836	7
difícil.	440	390	466	402	581	836	7
El	472	390	479	402	581	836	7
divertículo	486	390	530	402	581	836	7
periampular	300	402	351	414	581	836	7
estuvo	355	402	382	414	581	836	7
presente	385	402	421	414	581	836	7
en	424	402	434	414	581	836	7
10	437	402	448	414	581	836	7
pacientes.	451	402	494	414	581	836	7
Aunque	497	402	530	414	581	836	7
algunos	300	414	332	426	581	836	7
investigadores	337	414	396	426	581	836	7
excluyen	401	414	438	426	581	836	7
esta	444	414	460	426	581	836	7
condición	465	414	507	426	581	836	7
para	512	414	530	426	581	836	7
realizar	300	426	331	438	581	836	7
el	337	426	345	438	581	836	7
precorte	351	426	387	438	581	836	7
(26,42)	393	426	411	434	581	836	7
.	411	426	413	438	581	836	7
Otros	420	426	443	438	581	836	7
autores	450	426	480	438	581	836	7
(45,46)	487	426	504	434	581	836	7
usan	511	426	530	438	581	836	7
diferentes	300	438	342	450	581	836	7
clasificaciones	348	438	407	450	581	836	7
sobre	414	438	437	450	581	836	7
los	443	438	454	450	581	836	7
tipos	461	438	481	450	581	836	7
de	487	438	498	450	581	836	7
papila	504	438	530	450	581	836	7
duodenal	300	450	340	462	581	836	7
mayor	345	450	371	462	581	836	7
(papila	376	450	404	462	581	836	7
“difícil”,	409	450	443	462	581	836	7
papila	447	450	473	462	581	836	7
“tortuosa”	478	450	520	462	581	836	7
o	525	450	530	462	581	836	7
papila	300	462	326	474	581	836	7
“pequeña”,	329	462	377	474	581	836	7
etc.)	380	462	398	474	581	836	7
(ver	401	462	416	474	581	836	7
Figura	419	462	444	474	581	836	7
5).	447	462	458	474	581	836	7
En	68	534	78	546	581	836	7
la	83	534	90	546	581	836	7
Tabla	94	534	116	546	581	836	7
3	120	534	126	546	581	836	7
se	130	534	138	546	581	836	7
muestran	143	534	182	546	581	836	7
los	186	534	197	546	581	836	7
diagnósticos	201	534	252	546	581	836	7
finales:	257	534	286	546	581	836	7
más	57	546	73	558	581	836	7
del	79	546	92	558	581	836	7
70%	99	546	117	558	581	836	7
relacionado	123	546	173	558	581	836	7
a	179	546	184	558	581	836	7
la	190	546	197	558	581	836	7
litiasis,	203	546	230	558	581	836	7
en	236	546	247	558	581	836	7
54%	253	546	272	558	581	836	7
se	278	546	286	558	581	836	7
hallaron	57	558	91	570	581	836	7
litos	94	558	111	570	581	836	7
y	115	558	119	570	581	836	7
en	123	558	134	570	581	836	7
poco	137	558	158	570	581	836	7
menos	162	558	190	570	581	836	7
del	193	558	206	570	581	836	7
20%	210	558	229	570	581	836	7
el	232	558	240	570	581	836	7
cálculo	244	558	273	570	581	836	7
ya	277	558	286	570	581	836	7
había	57	570	80	582	581	836	7
salido	82	570	106	582	581	836	7
de	109	570	120	582	581	836	7
la	122	570	129	582	581	836	7
vía	132	570	144	582	581	836	7
biliar,	146	570	169	582	581	836	7
el	172	570	179	582	581	836	7
resto	181	570	202	582	581	836	7
fueron	204	570	232	582	581	836	7
otras	234	570	254	582	581	836	7
causas,	257	570	286	582	581	836	7
al	57	582	64	594	581	836	7
igual	66	582	86	594	581	836	7
que	89	582	105	594	581	836	7
la	107	582	114	594	581	836	7
mayoría	117	582	151	594	581	836	7
de	153	582	164	594	581	836	7
publicaciones	166	582	224	594	581	836	7
(20,24,25,30)	226	582	260	590	581	836	7
.	260	582	262	594	581	836	7
Jin	265	582	276	594	581	836	7
YJ	278	582	286	594	581	836	7
et	57	594	65	606	581	836	7
al.	67	594	77	606	581	836	7
(26)	78	594	88	602	581	836	7
,	88	594	90	606	581	836	7
incluyó	93	594	123	606	581	836	7
en	126	594	136	606	581	836	7
su	139	594	148	606	581	836	7
estudio	150	594	180	606	581	836	7
solo	183	594	200	606	581	836	7
pacientes	202	594	241	606	581	836	7
con	244	594	259	606	581	836	7
litiasis	262	594	286	606	581	836	7
coledociana	57	606	107	618	581	836	7
y	110	606	115	618	581	836	7
por	118	606	132	618	581	836	7
el	136	606	143	618	581	836	7
contrario	146	606	184	618	581	836	7
en	187	606	197	618	581	836	7
el	200	606	208	618	581	836	7
reporte	211	606	241	618	581	836	7
de	244	606	255	618	581	836	7
Furuya	258	606	286	618	581	836	7
et	57	618	65	630	581	836	7
al.	68	618	78	630	581	836	7
(29)	81	618	90	626	581	836	7
,	90	618	93	630	581	836	7
todos	96	618	119	630	581	836	7
sus	122	618	135	630	581	836	7
casos	138	618	160	630	581	836	7
referidos	163	618	200	630	581	836	7
por	203	618	217	630	581	836	7
coledocolitiasis,	220	618	286	630	581	836	7
no	57	630	68	642	581	836	7
se	70	630	79	642	581	836	7
confirmaron.	82	630	136	642	581	836	7
Las	312	486	325	498	581	836	7
estrategias	333	486	376	498	581	836	7
para	384	486	402	498	581	836	7
disminuir	410	486	449	498	581	836	7
el	457	486	464	498	581	836	7
riesgo	472	486	497	498	581	836	7
de	504	486	515	498	581	836	7
la	523	486	530	498	581	836	7
pancreatitis	300	498	348	510	581	836	7
post	356	498	373	510	581	836	7
CPRE	380	498	403	510	581	836	7
son	410	498	425	510	581	836	7
varias:	432	498	459	510	581	836	7
La	466	498	476	510	581	836	7
hidratación	483	498	530	510	581	836	7
agresiva	300	510	334	522	581	836	7
con	336	510	351	522	581	836	7
Lactato	354	510	384	522	581	836	7
de	386	510	397	522	581	836	7
Ringer	399	510	426	522	581	836	7
requiere	428	510	464	522	581	836	7
la	466	510	473	522	581	836	7
permanencia	475	510	530	522	581	836	7
en	300	522	311	534	581	836	7
la	318	522	325	534	581	836	7
sala	332	522	348	534	581	836	7
de	355	522	365	534	581	836	7
endoscopia	372	522	420	534	581	836	7
de	427	522	438	534	581	836	7
8	445	522	451	534	581	836	7
horas	458	522	480	534	581	836	7
luego	487	522	510	534	581	836	7
del	517	522	530	534	581	836	7
procedimiento,	300	534	365	546	581	836	7
lo	369	534	377	546	581	836	7
cual	381	534	398	546	581	836	7
lo	403	534	410	546	581	836	7
hace	415	534	435	546	581	836	7
impráctico	439	534	483	546	581	836	7
(47)	488	534	497	542	581	836	7
.	497	534	500	546	581	836	7
El	504	534	511	546	581	836	7
uso	516	534	530	546	581	836	7
de	300	546	311	558	581	836	7
los	315	546	326	558	581	836	7
AINEs	330	546	355	558	581	836	7
rectales	358	546	390	558	581	836	7
y	393	546	398	558	581	836	7
de	402	546	412	558	581	836	7
la	416	546	423	558	581	836	7
técnica	427	546	457	558	581	836	7
de	460	546	471	558	581	836	7
la	474	546	482	558	581	836	7
doble	485	546	509	558	581	836	7
guía	513	546	530	558	581	836	7
tienen	300	558	327	570	581	836	7
resultados	330	558	372	570	581	836	7
contradictorios	376	558	438	570	581	836	7
(48,49)	442	558	459	566	581	836	7
y;	463	558	471	570	581	836	7
la	474	558	481	570	581	836	7
colocación	485	558	530	570	581	836	7
de	300	570	311	582	581	836	7
una	315	570	331	582	581	836	7
prótesis	335	570	367	582	581	836	7
plástica	371	570	402	582	581	836	7
pancreática	406	570	455	582	581	836	7
puede	459	570	486	582	581	836	7
aumentar	490	570	530	582	581	836	7
el	300	582	308	594	581	836	7
riesgo	313	582	337	594	581	836	7
si	342	582	348	594	581	836	7
es	353	582	362	594	581	836	7
fallido	367	582	393	594	581	836	7
(50)	396	582	405	590	581	836	7
.	405	582	408	594	581	836	7
Más	413	582	430	594	581	836	7
bien,	435	582	457	594	581	836	7
muchos	462	582	494	594	581	836	7
autores	500	582	530	594	581	836	7
enfatizan	300	594	339	606	581	836	7
que	345	594	361	606	581	836	7
lo	368	594	376	606	581	836	7
más	382	594	399	606	581	836	7
importante	406	594	452	606	581	836	7
es	458	594	467	606	581	836	7
una	474	594	489	606	581	836	7
correcta	496	594	530	606	581	836	7
técnica	300	606	330	618	581	836	7
endoscópica	333	606	386	618	581	836	7
(36,41,44,51)	391	606	424	614	581	836	7
.	424	606	427	618	581	836	7
Si	429	606	437	618	581	836	7
se	439	606	448	618	581	836	7
busca	450	606	474	618	581	836	7
la	476	606	483	618	581	836	7
excelencia	486	606	530	618	581	836	7
en	300	618	311	630	581	836	7
canulación	315	618	361	630	581	836	7
biliar	365	618	386	630	581	836	7
es	391	618	399	630	581	836	7
fundamental	404	618	457	630	581	836	7
la	461	618	468	630	581	836	7
experiencia	472	618	521	630	581	836	7
y	525	618	530	630	581	836	7
dedicación	300	630	347	642	581	836	7
continúa	349	630	386	642	581	836	7
en	389	630	399	642	581	836	7
la	402	630	409	642	581	836	7
técnica	412	630	442	642	581	836	7
(52)	445	630	454	638	581	836	7
.	454	630	457	642	581	836	7
En	68	654	78	666	581	836	7
relación	83	654	116	666	581	836	7
a	120	654	125	666	581	836	7
las	129	654	140	666	581	836	7
complicaciones,	144	654	212	666	581	836	7
en	216	654	227	666	581	836	7
la	231	654	238	666	581	836	7
Tabla	242	654	264	666	581	836	7
4	268	654	273	666	581	836	7
se	278	654	286	666	581	836	7
aprecia	57	666	87	678	581	836	7
que	92	666	108	678	581	836	7
no	112	666	123	678	581	836	7
se	127	666	136	678	581	836	7
presentaron	140	666	190	678	581	836	7
casos	194	666	216	678	581	836	7
de	221	666	231	678	581	836	7
pancreatitis,	236	666	286	678	581	836	7
al	57	678	64	690	581	836	7
igual	67	678	86	690	581	836	7
que	89	678	106	690	581	836	7
lo	108	678	116	690	581	836	7
reportado	119	678	161	690	581	836	7
por	164	678	178	690	581	836	7
otros	181	678	201	690	581	836	7
autores	204	678	235	690	581	836	7
(26,38-41)	238	678	264	686	581	836	7
.	264	678	267	690	581	836	7
Esto	269	678	286	690	581	836	7
se	57	690	65	702	581	836	7
explica	70	690	99	702	581	836	7
porque	104	690	134	702	581	836	7
en	138	690	149	702	581	836	7
la	153	690	160	702	581	836	7
fistulotomía	165	690	213	702	581	836	7
se	218	690	226	702	581	836	7
evita	231	690	251	702	581	836	7
el	255	690	262	702	581	836	7
poro	267	690	286	702	581	836	7
papilar	57	702	86	714	581	836	7
y	88	702	93	714	581	836	7
lo	95	702	103	714	581	836	7
realizamos	105	702	150	714	581	836	7
antes	152	702	174	714	581	836	7
de	176	702	187	714	581	836	7
los	189	702	201	714	581	836	7
tres	203	702	218	714	581	836	7
minutos	220	702	254	714	581	836	7
(“ultra”	256	702	286	714	581	836	7
precoz).	57	714	91	726	581	836	7
Tampoco	95	714	133	726	581	836	7
hubo	137	714	159	726	581	836	7
casos	163	714	185	726	581	836	7
de	189	714	199	726	581	836	7
perforaciones,	203	714	263	726	581	836	7
igual	267	714	286	726	581	836	7
a	57	726	62	738	581	836	7
lo	65	726	73	738	581	836	7
publicado	77	726	119	738	581	836	7
por	123	726	137	738	581	836	7
Lopes	141	726	165	738	581	836	7
(42)	169	726	179	734	581	836	7
y	183	726	187	738	581	836	7
Fiocca	191	726	218	738	581	836	7
(43)	222	726	231	734	581	836	7
,	231	726	234	738	581	836	7
como	238	726	262	738	581	836	7
si	265	726	272	738	581	836	7
les	275	726	286	738	581	836	7
ha	57	738	67	750	581	836	7
ocurrido	72	738	108	750	581	836	7
a	113	738	118	750	581	836	7
otros	123	738	144	750	581	836	7
investigadores	149	738	208	750	581	836	7
(20,25,26,29,37)	213	738	255	746	581	836	7
.	255	738	258	750	581	836	7
El	263	738	270	750	581	836	7
no	275	738	286	750	581	836	7
presentar	57	750	96	762	581	836	7
perforaciones	104	750	160	762	581	836	7
puede	168	750	195	762	581	836	7
atribuirse	203	750	242	762	581	836	7
a	250	750	254	762	581	836	7
haber	262	750	286	762	581	836	7
seguido	57	762	89	774	581	836	7
cuidadosamente	91	762	161	774	581	836	7
la	163	762	170	774	581	836	7
técnica	173	762	203	774	581	836	7
(44)	205	762	215	770	581	836	7
.	215	762	217	774	581	836	7
Tuvimos	220	762	254	774	581	836	7
4	256	762	262	774	581	836	7
casos	264	762	286	774	581	836	7
Por	312	654	326	666	581	836	7
eso,	330	654	347	666	581	836	7
nosotros	351	654	386	666	581	836	7
al	390	654	398	666	581	836	7
igual	402	654	422	666	581	836	7
que	426	654	442	666	581	836	7
otros	446	654	467	666	581	836	7
investigadores	471	654	530	666	581	836	7
postulamos	300	666	348	678	581	836	7
la	350	666	357	678	581	836	7
utilización	359	666	403	678	581	836	7
precoz	405	666	433	678	581	836	7
del	435	666	448	678	581	836	7
precorte	451	666	486	678	581	836	7
(12,20,29,37,41-	488	666	530	674	581	836	7
43)	300	678	308	686	581	836	7
.	308	678	311	690	581	836	7
Esto	325	678	342	690	581	836	7
ha	349	678	359	690	581	836	7
sido	366	678	384	690	581	836	7
reforzado	391	678	431	690	581	836	7
últimamente	438	678	491	690	581	836	7
por	498	678	512	690	581	836	7
un	519	678	530	690	581	836	7
metaanálisis	300	690	351	702	581	836	7
(53)	353	690	363	698	581	836	7
concluyendo	365	690	419	702	581	836	7
que	422	690	438	702	581	836	7
la	441	690	448	702	581	836	7
fistulotomía	450	690	499	702	581	836	7
precoz	502	690	530	702	581	836	7
disminuye	300	702	344	714	581	836	7
significativamente	348	702	423	714	581	836	7
el	427	702	434	714	581	836	7
riesgo	439	702	463	714	581	836	7
de	467	702	478	714	581	836	7
pancreatitis	482	702	530	714	581	836	7
post	300	714	318	726	581	836	7
CPRE.	322	714	348	726	581	836	7
Además,	352	714	389	726	581	836	7
el	393	714	400	726	581	836	7
precorte	405	714	440	726	581	836	7
tiene	444	714	465	726	581	836	7
otras	469	714	489	726	581	836	7
ventajas.	494	714	530	726	581	836	7
Así,	300	726	315	738	581	836	7
Ang	320	726	336	738	581	836	7
(54)	340	726	349	734	581	836	7
demostró	353	726	393	738	581	836	7
que	397	726	413	738	581	836	7
no	417	726	428	738	581	836	7
es	432	726	441	738	581	836	7
necesario	445	726	485	738	581	836	7
usar	489	726	506	738	581	836	7
otras	510	726	530	738	581	836	7
medidas	300	738	336	750	581	836	7
profilácticas	341	738	391	750	581	836	7
y,	396	738	402	750	581	836	7
es	408	738	416	750	581	836	7
casi	421	738	437	750	581	836	7
30%	442	738	461	750	581	836	7
menos	466	738	494	750	581	836	7
costoso	499	738	530	750	581	836	7
que	300	750	317	762	581	836	7
utilizar	325	750	354	762	581	836	7
los	362	750	374	762	581	836	7
stents	382	750	406	762	581	836	7
pancreáticos	415	750	467	762	581	836	7
(55)	472	750	482	758	581	836	7
.	482	750	485	762	581	836	7
Nuestros	493	750	530	762	581	836	7
resultados	300	762	343	774	581	836	7
preliminares	345	762	397	774	581	836	7
sobre	399	762	422	774	581	836	7
el	424	762	432	774	581	836	7
precorte	434	762	469	774	581	836	7
“ultra”	472	762	499	774	581	836	7
precoz	502	762	530	774	581	836	7
Rev	407	792	417	801	581	836	7
Gastroenterol	419	792	455	801	581	836	7
Peru.	457	792	471	801	581	836	7
2019;39(4):335-43	473	792	528	801	581	836	7
341	536	790	549	802	581	836	7
Canulación	51	47	83	57	581	836	8
biliar	85	47	100	57	581	836	8
difícil:	102	47	119	57	581	836	8
precorte	121	47	147	57	581	836	8
precoz	149	47	170	57	581	836	8
fueron	51	77	79	90	581	836	8
presentados	83	77	134	90	581	836	8
en	138	77	149	90	581	836	8
el	154	77	161	90	581	836	8
Congreso	166	77	205	90	581	836	8
Internacional	210	77	265	90	581	836	8
de	270	77	281	90	581	836	8
Pancreatología	51	89	112	102	581	836	8
del	115	89	128	102	581	836	8
2017	131	89	153	102	581	836	8
(56)	155	90	165	97	581	836	8
.	165	89	168	102	581	836	8
Nuestra	62	113	95	126	581	836	8
contribución	98	113	151	126	581	836	8
a	155	113	160	126	581	836	8
la	164	113	171	126	581	836	8
técnica	175	113	204	126	581	836	8
para	208	113	226	126	581	836	8
hacerla	230	113	260	126	581	836	8
más	264	113	281	126	581	836	8
segura	51	125	78	138	581	836	8
es	81	125	89	138	581	836	8
en	92	125	103	138	581	836	8
tres	106	125	121	138	581	836	8
aspectos:	124	125	162	138	581	836	8
la	165	125	172	138	581	836	8
realizamos	175	125	219	138	581	836	8
antes	222	125	244	138	581	836	8
de	247	125	258	138	581	836	8
los	261	125	272	138	581	836	8
3	275	125	281	138	581	836	8
minutos	51	137	84	150	581	836	8
para	87	137	105	150	581	836	8
evitar	108	137	131	150	581	836	8
el	134	137	141	150	581	836	8
edema	144	137	172	150	581	836	8
de	175	137	186	150	581	836	8
la	188	137	195	150	581	836	8
papila,	198	137	226	150	581	836	8
si	229	137	235	150	581	836	8
la	238	137	245	150	581	836	8
ampolla	247	137	281	150	581	836	8
de	51	149	62	162	581	836	8
Vater	63	149	85	162	581	836	8
esta	87	149	103	162	581	836	8
“lateralizada”	105	149	160	162	581	836	8
la	162	149	169	162	581	836	8
colocamos	171	149	215	162	581	836	8
frente	217	149	241	162	581	836	8
a	243	149	248	162	581	836	8
nuestro	250	149	281	162	581	836	8
campo	51	161	80	174	581	836	8
visual	83	161	106	174	581	836	8
y	110	161	114	174	581	836	8
antes	118	161	139	174	581	836	8
de	143	161	153	174	581	836	8
empezar	157	161	193	174	581	836	8
la	197	161	204	174	581	836	8
incisión	207	161	239	174	581	836	8
debemos	242	161	281	174	581	836	8
delimitar	51	173	88	186	581	836	8
bien	90	173	109	186	581	836	8
los	111	173	123	186	581	836	8
márgenes	125	173	165	186	581	836	8
laterales	168	173	201	186	581	836	8
de	204	173	215	186	581	836	8
la	217	173	224	186	581	836	8
papila.	227	173	255	186	581	836	8
De	62	197	75	210	581	836	8
nuestros	80	197	115	210	581	836	8
resultados	121	197	163	210	581	836	8
podemos	168	197	207	210	581	836	8
concluir	212	197	246	210	581	836	8
que	252	197	268	210	581	836	8
el	273	197	281	210	581	836	8
precorte	51	209	86	222	581	836	8
tipo	89	209	105	222	581	836	8
fistulotomía	107	209	156	222	581	836	8
es	159	209	167	222	581	836	8
seguro	170	209	197	222	581	836	8
y	199	209	204	222	581	836	8
eficaz	206	209	231	222	581	836	8
en	233	209	244	222	581	836	8
alcanzar	246	209	281	222	581	836	8
la	51	221	58	234	581	836	8
canulación	64	221	110	234	581	836	8
biliar.	116	221	139	234	581	836	8
Si	145	221	152	234	581	836	8
bien,	158	221	179	234	581	836	8
el	186	221	193	234	581	836	8
diseño	199	221	227	234	581	836	8
de	233	221	243	234	581	836	8
nuestro	249	221	281	234	581	836	8
estudio	51	233	82	246	581	836	8
no	86	233	97	246	581	836	8
permite	102	233	135	246	581	836	8
concluirlo,	140	233	184	246	581	836	8
consideramos	189	233	246	246	581	836	8
que	251	233	267	246	581	836	8
se	272	233	281	246	581	836	8
puede	51	245	78	258	581	836	8
prevenir	82	245	116	258	581	836	8
la	120	245	127	258	581	836	8
pancreatitis	131	245	179	258	581	836	8
post	183	245	200	258	581	836	8
CPRE,	204	245	229	258	581	836	8
si	233	245	239	258	581	836	8
se	243	245	252	258	581	836	8
usa	255	245	269	258	581	836	8
lo	273	245	281	258	581	836	8
más	51	257	68	270	581	836	8
precozmente	73	257	129	270	581	836	8
posible	134	257	164	270	581	836	8
(precorte	170	257	208	270	581	836	8
“ultra”	214	257	241	270	581	836	8
precoz).	247	257	281	270	581	836	8
Esto	51	269	68	282	581	836	8
redundará	72	269	116	282	581	836	8
en	120	269	131	282	581	836	8
beneficio	135	269	174	282	581	836	8
del	178	269	191	282	581	836	8
paciente,	196	269	234	282	581	836	8
al	239	269	246	282	581	836	8
evitarle	250	269	281	282	581	836	8
una	51	281	67	294	581	836	8
complicación	70	281	126	294	581	836	8
y	130	281	134	294	581	836	8
al	137	281	145	294	581	836	8
Sistema	148	281	180	294	581	836	8
de	183	281	194	294	581	836	8
Salud	197	281	220	294	581	836	8
con	223	281	239	294	581	836	8
el	242	281	250	294	581	836	8
ahorro	253	281	281	294	581	836	8
en	51	293	62	306	581	836	8
prótesis	66	293	98	306	581	836	8
pancreáticas,	103	293	158	306	581	836	8
camas	162	293	189	306	581	836	8
de	193	293	204	306	581	836	8
hospitalización	209	293	271	306	581	836	8
y	276	293	281	306	581	836	8
otros	51	305	72	318	581	836	8
gastos	77	305	102	318	581	836	8
inherentes	107	305	150	318	581	836	8
a	155	305	160	318	581	836	8
dicha	165	305	188	318	581	836	8
patología.	193	305	234	318	581	836	8
Por	239	305	253	318	581	836	8
todas	258	305	281	318	581	836	8
estas	51	317	71	330	581	836	8
razones	75	317	107	330	581	836	8
la	111	317	118	330	581	836	8
técnica	121	317	151	330	581	836	8
adecuada	155	317	196	330	581	836	8
debe	200	317	221	330	581	836	8
ser	225	317	237	330	581	836	8
difundida	240	317	281	330	581	836	8
y	51	329	56	342	581	836	8
enseñada	62	329	101	342	581	836	8
para	107	329	126	342	581	836	8
que	132	329	148	342	581	836	8
el	154	329	161	342	581	836	8
endoscopista	167	329	221	342	581	836	8
biliar	227	329	248	342	581	836	8
pueda	254	329	281	342	581	836	8
aplicarla	51	341	86	354	581	836	8
oportunamente.	89	341	157	354	581	836	8
Conflictos	62	365	107	378	581	836	8
de	111	365	122	378	581	836	8
intereses:	126	365	168	378	581	836	8
El	172	365	180	378	581	836	8
autor	184	365	205	378	581	836	8
declara	209	365	240	378	581	836	8
no	244	365	255	378	581	836	8
tener	259	365	281	378	581	836	8
ningún	51	377	80	390	581	836	8
tipo	83	377	99	390	581	836	8
de	102	377	113	390	581	836	8
conflicto	115	377	151	390	581	836	8
de	154	377	165	390	581	836	8
interés.	168	377	198	390	581	836	8
Financiamiento:	62	401	133	414	581	836	8
El	140	401	147	414	581	836	8
autor	150	401	171	414	581	836	8
declara	174	401	204	414	581	836	8
no	207	401	218	414	581	836	8
haber	220	401	244	414	581	836	8
recibido	246	401	281	414	581	836	8
ningún	51	413	80	426	581	836	8
tipo	84	413	101	426	581	836	8
de	105	413	115	426	581	836	8
financiamiento	120	413	182	426	581	836	8
para	186	413	205	426	581	836	8
la	209	413	216	426	581	836	8
realización	220	413	266	426	581	836	8
de	270	413	281	426	581	836	8
este	51	425	68	438	581	836	8
estudio.	70	425	104	438	581	836	8
REFERENCIAS	51	450	118	463	581	836	8
BIBLIOGRÁFICAS	121	450	205	463	581	836	8
1.	51	473	58	484	581	836	8
El	65	473	71	484	581	836	8
Nakeeb	73	473	101	484	581	836	8
A,	102	473	109	484	581	836	8
El	111	473	117	484	581	836	8
Hanafy	118	473	144	484	581	836	8
E,	145	473	152	484	581	836	8
Salah	153	473	172	484	581	836	8
T,	173	473	179	484	581	836	8
Atef	181	473	195	484	581	836	8
E,	196	473	203	484	581	836	8
Hamed	204	473	231	484	581	836	8
H,	232	473	241	484	581	836	8
Sultan	242	473	264	484	581	836	8
AM,	266	473	281	484	581	836	8
et	65	483	72	494	581	836	8
al.	75	483	83	494	581	836	8
Post-endoscopic	86	483	144	494	581	836	8
retrograde	147	483	184	494	581	836	8
cholangiopancreatography	186	483	281	494	581	836	8
pancreatitis:	65	492	109	503	581	836	8
Risk	112	492	126	503	581	836	8
factors	129	492	153	503	581	836	8
and	156	492	169	503	581	836	8
predictors	173	492	208	503	581	836	8
of	211	492	218	503	581	836	8
severity.	222	492	250	503	581	836	8
World	253	492	275	503	581	836	8
J	278	492	281	503	581	836	8
Gastrointest	65	502	107	513	581	836	8
Endosc.	110	502	137	513	581	836	8
2016;8(19):709-15.	140	502	211	513	581	836	8
2.	51	511	58	522	581	836	8
ASGE	65	511	85	522	581	836	8
Standards	87	511	122	522	581	836	8
of	124	511	131	522	581	836	8
Practice	133	511	161	522	581	836	8
Committee,	163	511	205	522	581	836	8
Anderson	207	511	241	522	581	836	8
MA,	243	511	258	522	581	836	8
Fisher	260	511	281	522	581	836	8
L,	65	521	72	532	581	836	8
Jain	76	521	89	532	581	836	8
R,	93	521	100	532	581	836	8
Evans	104	521	124	532	581	836	8
JA,	128	521	137	532	581	836	8
Appalaneni	141	521	182	532	581	836	8
V,	186	521	192	532	581	836	8
et	196	521	203	532	581	836	8
al.	207	521	215	532	581	836	8
Complications	219	521	270	532	581	836	8
of	274	521	281	532	581	836	8
ERCP.	65	530	85	541	581	836	8
Gastrointest	87	530	130	541	581	836	8
Endosc.	132	530	160	541	581	836	8
2012;75(3):467-73.	162	530	233	541	581	836	8
3.	51	540	58	551	581	836	8
Wang	65	540	86	551	581	836	8
AY1,	90	540	107	551	581	836	8
Strand	112	540	134	551	581	836	8
DS2,	139	540	157	551	581	836	8
Shami	161	540	184	551	581	836	8
VM.	188	540	203	551	581	836	8
Prevention	208	540	246	551	581	836	8
of	251	540	258	551	581	836	8
post-	263	540	281	551	581	836	8
endoscopic	65	550	106	560	581	836	8
retrograde	128	550	164	560	581	836	8
cholangiopancreatography	186	550	281	560	581	836	8
pancreatitis:	65	559	109	570	581	836	8
medications	111	559	154	570	581	836	8
and	156	559	170	570	581	836	8
techniques.	172	559	213	570	581	836	8
Clin	216	559	230	570	581	836	8
Gastroenterol	232	559	281	570	581	836	8
Hepatol.	65	569	96	579	581	836	8
2016;14(6):1521-32.	101	569	177	579	581	836	8
4.	51	578	58	589	581	836	8
Inamdar	65	578	95	589	581	836	8
S,	98	578	104	589	581	836	8
Berzin	107	578	130	589	581	836	8
TM,	133	578	148	589	581	836	8
Sejpal	151	578	172	589	581	836	8
DV,	175	578	188	589	581	836	8
Pleskow	191	578	220	589	581	836	8
DK,	223	578	237	589	581	836	8
Chuttani	240	578	270	589	581	836	8
R,	273	578	281	589	581	836	8
Sawhney	65	588	97	598	581	836	8
MS,	100	588	114	598	581	836	8
et	116	588	123	598	581	836	8
al.	126	588	134	598	581	836	8
Pregnancy	136	588	173	598	581	836	8
is	176	588	181	598	581	836	8
a	184	588	188	598	581	836	8
risk	190	588	202	598	581	836	8
factor	205	588	225	598	581	836	8
for	228	588	237	598	581	836	8
pancreatitis	240	588	281	598	581	836	8
after	65	597	81	608	581	836	8
endoscopic	90	597	131	608	581	836	8
retrograde	140	597	177	608	581	836	8
cholangiopancreatography	186	597	281	608	581	836	8
in	65	607	72	617	581	836	8
a	77	607	81	617	581	836	8
National	87	607	117	617	581	836	8
cohort	122	607	145	617	581	836	8
study.	151	607	171	617	581	836	8
Clin	176	607	191	617	581	836	8
Gastroenterol	196	607	244	617	581	836	8
Hepatol.	250	607	281	617	581	836	8
2016;14(1):107-14.	65	616	137	627	581	836	8
5.	51	626	58	636	581	836	8
Ozaslan	65	626	94	636	581	836	8
E.	100	626	106	636	581	836	8
Difficult	112	626	141	636	581	836	8
cannulation	146	626	188	636	581	836	8
is	194	626	199	636	581	836	8
the	205	626	217	636	581	836	8
most	223	626	240	636	581	836	8
important	246	626	281	636	581	836	8
factor	65	635	85	646	581	836	8
for	89	635	99	646	581	836	8
post-ERCP	103	635	140	646	581	836	8
pancreatitis:	144	635	187	646	581	836	8
what	191	635	209	646	581	836	8
is	212	635	218	646	581	836	8
the	221	635	233	646	581	836	8
mechanism?	237	635	281	646	581	836	8
Gastrointest	65	645	107	655	581	836	8
Endosc.	110	645	137	655	581	836	8
2013;77(2):313-4.	140	645	206	655	581	836	8
6.	51	654	58	665	581	836	8
Udd	65	654	81	665	581	836	8
M,	85	654	95	665	581	836	8
Kylänpää	98	654	131	665	581	836	8
L,	134	654	141	665	581	836	8
Halttunen	145	654	181	665	581	836	8
J.	184	654	189	665	581	836	8
Management	192	654	239	665	581	836	8
of	243	654	250	665	581	836	8
difficult	254	654	281	665	581	836	8
bile	65	664	78	674	581	836	8
duct	81	664	97	674	581	836	8
cannulation	100	664	142	674	581	836	8
in	145	664	152	674	581	836	8
ERCP.	155	664	175	674	581	836	8
World	178	664	200	674	581	836	8
J	203	664	205	674	581	836	8
Gastrointest	208	664	250	674	581	836	8
Endosc.	253	664	281	674	581	836	8
2010;2(3):97-103.	65	673	132	684	581	836	8
7.	51	683	58	693	581	836	8
Zhang	65	683	88	693	581	836	8
QS,	93	683	107	693	581	836	8
Han	112	683	128	693	581	836	8
B,	133	683	140	693	581	836	8
Xu	145	683	155	693	581	836	8
JH,	160	683	172	693	581	836	8
BaoWM,	177	683	209	693	581	836	8
Tao	214	683	227	693	581	836	8
JL,	232	683	241	693	581	836	8
Zhang	247	683	269	693	581	836	8
Y.	275	683	281	693	581	836	8
Needle	65	692	92	703	581	836	8
knife	98	692	116	703	581	836	8
precut	123	692	146	703	581	836	8
papillotomy	153	692	196	703	581	836	8
and	203	692	217	703	581	836	8
fistulotomy	224	692	264	703	581	836	8
for	271	692	281	703	581	836	8
difficult	65	702	93	712	581	836	8
biliary	97	702	119	712	581	836	8
cannulation	123	702	166	712	581	836	8
during	170	702	193	712	581	836	8
endoscopic	197	702	239	712	581	836	8
retrograde	243	702	281	712	581	836	8
cholangiopancreatography.	65	711	163	722	581	836	8
Digestion.	166	711	202	722	581	836	8
2013;88(2):95-100.	205	711	278	722	581	836	8
8.	51	721	58	731	581	836	8
Rustagi	65	721	90	731	581	836	8
T,	104	721	110	731	581	836	8
Jamidar	123	721	151	731	581	836	8
PA.	164	721	176	731	581	836	8
Endoscopic	190	721	230	731	581	836	8
retrograde	244	721	281	731	581	836	8
cholangiopancreatography	65	730	160	741	581	836	8
(ERCP)-related	165	730	217	741	581	836	8
adverse	222	730	250	741	581	836	8
events:	255	730	281	741	581	836	8
Post	65	740	80	750	581	836	8
ERCP	85	740	104	750	581	836	8
pancreatitis.	109	740	152	750	581	836	8
Gastrointest	158	740	200	750	581	836	8
Endosc	205	740	230	750	581	836	8
Clin	235	740	249	750	581	836	8
N	255	740	261	750	581	836	8
Am.	266	740	281	750	581	836	8
2015;25(1):107-21.	65	749	137	760	581	836	8
9.	51	759	58	769	581	836	8
Dumonceau	65	759	110	769	581	836	8
JM,	112	759	124	769	581	836	8
Andriulli	126	759	156	769	581	836	8
A,	158	759	166	769	581	836	8
Elmunzer	168	759	201	769	581	836	8
BJ,	204	759	213	769	581	836	8
Mariani	215	759	242	769	581	836	8
A,	245	759	252	769	581	836	8
Meister	254	759	281	769	581	836	8
T,	65	768	71	779	581	836	8
Deviere	75	768	103	779	581	836	8
J,	107	768	112	779	581	836	8
et	116	768	122	779	581	836	8
al.	126	768	135	779	581	836	8
Prophylaxis	139	768	180	779	581	836	8
of	184	768	191	779	581	836	8
post	195	768	210	779	581	836	8
ERCP	214	768	233	779	581	836	8
pancreatitis:	237	768	281	779	581	836	8
342	28	790	41	802	581	836	8
Rev	51	792	61	801	581	836	8
Gastroenterol	63	792	99	801	581	836	8
Peru.	101	792	115	801	581	836	8
2019;39(4):335-43	117	792	171	801	581	836	8
Chávez	452	47	473	57	581	836	8
Rossell	475	47	496	57	581	836	8
MA,	498	47	509	57	581	836	8
et	511	47	517	57	581	836	8
al	519	47	524	57	581	836	8
European	309	78	341	88	581	836	8
Society	343	78	367	88	581	836	8
of	368	78	375	88	581	836	8
Gastrointestinal	377	78	428	88	581	836	8
Endoscopy	430	78	466	88	581	836	8
(ESGE)	468	78	490	88	581	836	8
Guideline	491	78	524	88	581	836	8
–	309	87	313	98	581	836	8
Updated	315	87	345	98	581	836	8
June	347	87	362	98	581	836	8
2014.	364	87	384	98	581	836	8
Endoscopy.	386	87	423	98	581	836	8
2014;46(9):799-815.	425	87	497	98	581	836	8
10.	295	97	306	107	581	836	8
ASGE	309	97	329	107	581	836	8
Standards	332	97	367	107	581	836	8
of	370	97	377	107	581	836	8
Practice	380	97	409	107	581	836	8
Committee,	412	97	454	107	581	836	8
Chandrasekhara	457	97	515	107	581	836	8
V,	518	97	524	107	581	836	8
Khashab	309	106	339	117	581	836	8
MA,	342	106	357	117	581	836	8
Muthusamy	360	106	402	117	581	836	8
VR,	405	106	418	117	581	836	8
Acosta	421	106	444	117	581	836	8
RD,	447	106	461	117	581	836	8
Agrawal	464	106	492	117	581	836	8
D,	495	106	503	117	581	836	8
et	506	106	513	117	581	836	8
al.	516	106	524	117	581	836	8
Adverse	309	116	337	126	581	836	8
events	341	116	364	126	581	836	8
associated	368	116	404	126	581	836	8
with	408	116	423	126	581	836	8
ERCP.	427	116	447	126	581	836	8
Gastrointest	451	116	493	126	581	836	8
Endosc.	497	116	524	126	581	836	8
2017;85(1):32-47.	309	125	376	136	581	836	8
11.	295	135	306	145	581	836	8
Freeman	309	135	340	145	581	836	8
ML,	344	135	357	145	581	836	8
Nelson	361	135	386	145	581	836	8
DB,	390	135	403	145	581	836	8
Sherman	407	135	438	145	581	836	8
S,	442	135	449	145	581	836	8
Haber	452	135	474	145	581	836	8
GB,	478	135	491	145	581	836	8
Herman	495	135	524	145	581	836	8
ME,	309	144	323	155	581	836	8
Dorsher	327	144	355	155	581	836	8
PJ,	359	144	368	155	581	836	8
et	371	144	378	155	581	836	8
al.	381	144	390	155	581	836	8
Complications	393	144	444	155	581	836	8
of	448	144	455	155	581	836	8
endoscopic	458	144	499	155	581	836	8
biliary	503	144	524	155	581	836	8
sphincterotomy.	309	154	366	164	581	836	8
N	368	154	374	164	581	836	8
Engl	377	154	392	164	581	836	8
J	394	154	396	164	581	836	8
Med.	399	154	417	164	581	836	8
1996;335(13):909-18.	420	154	500	164	581	836	8
12.	295	163	306	174	581	836	8
Kaffes	309	163	330	174	581	836	8
AJ,	333	163	343	174	581	836	8
Sriram	346	163	369	174	581	836	8
PV,	373	163	384	174	581	836	8
Rao	387	163	401	174	581	836	8
GV,	404	163	417	174	581	836	8
Santosh	420	163	448	174	581	836	8
D,	451	163	460	174	581	836	8
Reddy	463	163	486	174	581	836	8
DN.	489	163	504	174	581	836	8
Early	507	163	524	174	581	836	8
institution	309	173	344	183	581	836	8
of	348	173	355	183	581	836	8
pre-cutting	359	173	398	183	581	836	8
for	402	173	412	183	581	836	8
difficult	416	173	442	183	581	836	8
biliary	446	173	468	183	581	836	8
cannulation:	472	173	516	183	581	836	8
a	520	173	524	183	581	836	8
prospective	309	182	350	193	581	836	8
study	354	182	373	193	581	836	8
comparing	378	182	415	193	581	836	8
conventional	420	182	466	193	581	836	8
vs.	470	182	479	193	581	836	8
a	484	182	488	193	581	836	8
modified	492	182	524	193	581	836	8
technique.	309	192	347	202	581	836	8
Gastrointest	349	192	392	202	581	836	8
Endosc.	394	192	422	202	581	836	8
2005;62(5):669-74.	424	192	495	202	581	836	8
13.	295	201	306	212	581	836	8
Liao	309	201	324	212	581	836	8
WC,	331	201	348	212	581	836	8
Angsuwatcharakon	355	201	423	212	581	836	8
P,	430	201	436	212	581	836	8
Isayama	443	201	472	212	581	836	8
H,	479	201	488	212	581	836	8
Dhir	495	201	511	212	581	836	8
V,	518	201	524	212	581	836	8
Devereaux	309	211	348	221	581	836	8
B,	355	211	362	221	581	836	8
Khor	368	211	385	221	581	836	8
CJ,	391	211	402	221	581	836	8
et	408	211	415	221	581	836	8
al.	421	211	429	221	581	836	8
International	435	211	482	221	581	836	8
consensus	488	211	524	221	581	836	8
recommendations	309	220	375	231	581	836	8
for	379	220	389	231	581	836	8
difficult	393	220	421	231	581	836	8
biliary	425	220	447	231	581	836	8
access.	452	220	477	231	581	836	8
Gastrointest	481	220	524	231	581	836	8
Endosc.	309	230	337	240	581	836	8
2017;85(2):295-304.	340	230	417	240	581	836	8
14.	295	239	306	250	581	836	8
Thaker	309	239	334	250	581	836	8
AM,	341	239	356	250	581	836	8
Mosko	363	239	387	250	581	836	8
JD.	394	239	405	250	581	836	8
Berzim	412	239	437	250	581	836	8
TM.	445	239	459	250	581	836	8
Post-endoscopic	466	239	524	250	581	836	8
retrograde	309	249	346	259	581	836	8
cholangiopancreatography	366	249	461	259	581	836	8
pancreatitis.	481	249	524	259	581	836	8
Gastroenterol	309	258	357	269	581	836	8
Rep	360	258	374	269	581	836	8
(Oxf).	376	258	396	269	581	836	8
2015;3(1):32-40.	399	258	461	269	581	836	8
15.	295	268	306	278	581	836	8
Pavlides	309	268	337	278	581	836	8
M,	340	268	350	278	581	836	8
Barnabas	352	268	385	278	581	836	8
A,	387	268	395	278	581	836	8
Fernandopulle	397	268	448	278	581	836	8
N,	451	268	459	278	581	836	8
Bailey	462	268	483	278	581	836	8
AA,	486	268	499	278	581	836	8
Collier	501	268	524	278	581	836	8
J,	309	277	313	288	581	836	8
Phillips-Hughes	318	277	373	288	581	836	8
J,	378	277	383	288	581	836	8
et	387	277	394	288	581	836	8
al.	399	277	407	288	581	836	8
Repeat	412	277	437	288	581	836	8
endoscopic	442	277	483	288	581	836	8
retrograde	488	277	524	288	581	836	8
cholangiopancreaticography	309	287	409	297	581	836	8
after	419	287	435	297	581	836	8
failed	444	287	463	297	581	836	8
initial	473	287	492	297	581	836	8
precut	502	287	524	297	581	836	8
sphincterotomy	309	296	364	307	581	836	8
for	366	296	376	307	581	836	8
biliary	377	296	399	307	581	836	8
cannulation.	400	296	445	307	581	836	8
World	446	296	468	307	581	836	8
J	470	296	472	307	581	836	8
Gastroenterol.	474	296	524	307	581	836	8
2014;20(36):13153-8.	309	306	390	316	581	836	8
16.	295	315	306	326	581	836	8
De-la-Morena-Madrigal	309	315	393	326	581	836	8
EJ.	400	315	408	326	581	836	8
Impact	415	315	439	326	581	836	8
of	446	315	453	326	581	836	8
combined	459	315	495	326	581	836	8
precut	502	315	524	326	581	836	8
techniques	309	325	348	335	581	836	8
on	351	325	360	335	581	836	8
selective	363	325	393	335	581	836	8
biliary	396	325	418	335	581	836	8
cannulation.	421	325	465	335	581	836	8
Rev	468	325	481	335	581	836	8
Esp	484	325	496	335	581	836	8
Enferm	499	325	524	335	581	836	8
Dig.	309	334	324	345	581	836	8
2013;105(2):338-44.	327	334	403	345	581	836	8
17.	295	344	306	354	581	836	8
Kubiliun	309	344	339	354	581	836	8
NM,	344	344	360	354	581	836	8
Elmunzer	365	344	399	354	581	836	8
BJ.	404	344	413	354	581	836	8
Preventing	419	344	456	354	581	836	8
Pancreatitis	462	344	502	354	581	836	8
After	507	344	524	354	581	836	8
Endoscopic	309	353	350	364	581	836	8
Retrograde	360	353	399	364	581	836	8
Cholangiography.	410	353	472	364	581	836	8
Gastrointest	482	353	524	364	581	836	8
Endosc	309	363	334	373	581	836	8
Clin	337	363	351	373	581	836	8
N	353	363	360	373	581	836	8
Am.	362	363	376	373	581	836	8
2013;2	379	363	405	373	581	836	8
(4):769-86.	407	363	448	373	581	836	8
18.	295	372	306	383	581	836	8
Talukdar	309	372	338	383	581	836	8
R.	344	372	351	383	581	836	8
Complications	357	372	405	383	581	836	8
of	411	372	418	383	581	836	8
ERCP.	424	372	443	383	581	836	8
Best	449	372	463	383	581	836	8
Pract	470	372	487	383	581	836	8
Res	493	372	505	383	581	836	8
Clin	511	372	524	383	581	836	8
Gastroenterol.	309	382	356	392	581	836	8
2016;30(5):793-805.	358	382	430	392	581	836	8
19.	295	391	307	402	581	836	8
Testoni	309	391	334	402	581	836	8
PA,	342	391	354	402	581	836	8
Testoni	363	391	388	402	581	836	8
S,	396	391	403	402	581	836	8
Giussani	411	391	441	402	581	836	8
A.	449	391	457	402	581	836	8
Difficult	465	391	494	402	581	836	8
biliary	502	391	524	402	581	836	8
cannulation	309	401	351	411	581	836	8
during	353	401	376	411	581	836	8
ERCP:	379	401	401	411	581	836	8
how	403	401	419	411	581	836	8
to	421	401	428	411	581	836	8
facilitate	430	401	460	411	581	836	8
biliary	462	401	484	411	581	836	8
access	486	401	509	411	581	836	8
and	511	401	524	411	581	836	8
minimize	309	410	342	421	581	836	8
the	346	410	357	421	581	836	8
risk	360	410	373	421	581	836	8
of	376	410	383	421	581	836	8
post-ERCP	386	410	424	421	581	836	8
pancreatitis.	427	410	471	421	581	836	8
Dig	474	410	486	421	581	836	8
Liver	490	410	507	421	581	836	8
Dis.	510	410	524	421	581	836	8
2011;43(8):596-603.	309	420	386	430	581	836	8
20.	295	429	306	440	581	836	8
Manes	309	429	332	440	581	836	8
G,	334	429	342	440	581	836	8
Di	344	429	353	440	581	836	8
Giorgio	355	429	380	440	581	836	8
P,	382	429	387	440	581	836	8
Repici	389	429	410	440	581	836	8
A,	413	429	420	440	581	836	8
Macarri	422	429	448	440	581	836	8
G,	450	429	459	440	581	836	8
Ardizzone	461	429	495	440	581	836	8
S,	498	429	504	440	581	836	8
Porro	506	429	524	440	581	836	8
GB.	309	439	322	449	581	836	8
An	324	439	334	449	581	836	8
analysis	337	439	362	449	581	836	8
of	365	439	371	449	581	836	8
the	374	439	385	449	581	836	8
factors	387	439	409	449	581	836	8
associated	412	439	446	449	581	836	8
with	449	439	464	449	581	836	8
the	466	439	477	449	581	836	8
development	480	439	524	449	581	836	8
of	309	448	316	459	581	836	8
complications	318	448	365	459	581	836	8
in	367	448	374	459	581	836	8
patients	376	448	402	459	581	836	8
undergoing	404	448	443	459	581	836	8
precut	445	448	467	459	581	836	8
sphincterotomy:	469	448	524	459	581	836	8
a	309	458	313	468	581	836	8
prospective,	316	458	357	468	581	836	8
controlled,	359	458	396	468	581	836	8
randomized,	398	458	442	468	581	836	8
multicenter	444	458	483	468	581	836	8
study.	485	458	505	468	581	836	8
Am	507	458	519	468	581	836	8
J	522	458	524	468	581	836	8
Gastroenterol.	309	467	357	478	581	836	8
2009;104(10):2412-7.	359	467	435	478	581	836	8
21.	295	477	306	487	581	836	8
Davee	309	477	332	487	581	836	8
T,	338	477	344	487	581	836	8
Garcia	349	477	373	487	581	836	8
JA,	378	477	388	487	581	836	8
Baron	394	477	415	487	581	836	8
TH.	421	477	435	487	581	836	8
Precut	440	477	463	487	581	836	8
sphincterotomy	469	477	524	487	581	836	8
for	309	486	319	497	581	836	8
selective	324	486	354	497	581	836	8
biliary	360	486	382	497	581	836	8
duct	387	486	403	497	581	836	8
cannulation	408	486	450	497	581	836	8
during	455	486	478	497	581	836	8
endoscopic	484	486	524	497	581	836	8
retrograde	309	496	346	506	581	836	8
cholangiopancreatography.	352	496	447	506	581	836	8
Ann	453	496	468	506	581	836	8
Gastroenterol.	474	496	524	506	581	836	8
2012;25(4):291-302.	309	505	385	516	581	836	8
22.	295	515	306	525	581	836	8
Sriram	309	515	332	525	581	836	8
PV,	335	515	346	525	581	836	8
Rao	349	515	362	525	581	836	8
GV,	365	515	378	525	581	836	8
Nageshwar	381	515	420	525	581	836	8
Reddy	423	515	446	525	581	836	8
D.	449	515	457	525	581	836	8
The	460	515	474	525	581	836	8
precut-when,	476	515	524	525	581	836	8
where	309	524	331	535	581	836	8
and	334	524	347	535	581	836	8
how?	349	524	368	535	581	836	8
A	371	524	376	535	581	836	8
review.	378	524	403	535	581	836	8
Endoscopy.	406	524	446	535	581	836	8
2003;35(8):S24-30.	448	524	519	535	581	836	8
23.	295	534	306	544	581	836	8
Katsinelos	309	534	344	544	581	836	8
P,	349	534	355	544	581	836	8
Gkagkalis	360	534	394	544	581	836	8
S,	399	534	405	544	581	836	8
Chatzimavroudis	411	534	470	544	581	836	8
G,	476	534	484	544	581	836	8
Beltsis	490	534	512	544	581	836	8
A,	517	534	524	544	581	836	8
Terzoudis	309	543	343	554	581	836	8
S,	346	543	353	554	581	836	8
Zavos	357	543	377	554	581	836	8
C,	381	543	389	554	581	836	8
et	393	543	399	554	581	836	8
al.	403	543	412	554	581	836	8
Comparison	415	543	459	554	581	836	8
of	462	543	469	554	581	836	8
three	473	543	491	554	581	836	8
types	495	543	514	554	581	836	8
of	517	543	524	554	581	836	8
precut	309	553	332	563	581	836	8
technique	334	553	370	563	581	836	8
to	372	553	380	563	581	836	8
achieve	382	553	409	563	581	836	8
common	412	553	444	563	581	836	8
bile	446	553	459	563	581	836	8
duct	461	553	477	563	581	836	8
cannulation:	480	553	524	563	581	836	8
a	309	562	313	573	581	836	8
retrospective	321	562	366	573	581	836	8
analysis	374	562	401	573	581	836	8
of	408	562	415	573	581	836	8
274	423	562	437	573	581	836	8
cases.	445	562	465	573	581	836	8
Dig	473	562	485	573	581	836	8
Dis	493	562	504	573	581	836	8
Sci.	512	562	524	573	581	836	8
2012;57(12):3286-92.	309	572	390	582	581	836	8
24.	295	581	306	592	581	836	8
Vargas	309	581	331	592	581	836	8
C,	339	581	346	592	581	836	8
Gloria.	355	581	378	592	581	836	8
PCRE:	386	581	407	592	581	836	8
Ampulotomía	415	581	462	592	581	836	8
o	470	581	475	592	581	836	8
Fistulotomía	483	581	524	592	581	836	8
suprapapilar	309	591	351	601	581	836	8
con	354	591	367	601	581	836	8
needle	370	591	394	601	581	836	8
knife	397	591	414	601	581	836	8
para	417	591	432	601	581	836	8
acceder	436	591	463	601	581	836	8
a	466	591	470	601	581	836	8
la	473	591	479	601	581	836	8
vía	482	591	492	601	581	836	8
biliar	495	591	512	601	581	836	8
en	516	591	524	601	581	836	8
canulación	309	600	346	611	581	836	8
difícil.	348	600	369	611	581	836	8
Rev	371	600	384	611	581	836	8
Gastroenterol	386	600	432	611	581	836	8
Peru.	434	600	452	611	581	836	8
2012:32(4):371-80.	453	600	522	611	581	836	8
25.	295	610	306	620	581	836	8
Aquino-Pérez	309	610	358	620	581	836	8
S,	360	610	367	620	581	836	8
de	369	610	378	620	581	836	8
la	380	610	386	620	581	836	8
Mora	389	610	408	620	581	836	8
Levy	410	610	426	620	581	836	8
JG,	429	610	439	620	581	836	8
Alonso	442	610	466	620	581	836	8
JO,	468	610	479	620	581	836	8
Hernández-	482	610	524	620	581	836	8
Guerrero	309	619	341	630	581	836	8
A,	346	619	353	630	581	836	8
Ramírez-Solís	358	619	406	630	581	836	8
ME.	410	619	424	630	581	836	8
Comparación	428	619	477	630	581	836	8
de	481	619	490	630	581	836	8
precorte	494	619	524	630	581	836	8
inicial	309	629	330	639	581	836	8
vs	332	629	339	639	581	836	8
precorte	341	629	371	639	581	836	8
tardío	373	629	394	639	581	836	8
para	396	629	412	639	581	836	8
la	414	629	420	639	581	836	8
canulación	422	629	461	639	581	836	8
selectiva	463	629	493	639	581	836	8
de	495	629	504	639	581	836	8
la	506	629	512	639	581	836	8
vía	514	629	524	639	581	836	8
biliar.	309	638	328	649	581	836	8
Endoscopia.	331	638	374	649	581	836	8
2011;23(1):53-9.	376	638	438	649	581	836	8
26.	295	648	306	658	581	836	8
Jin	312	648	321	658	581	836	8
YJ,	324	648	333	658	581	836	8
Jeong	336	648	356	658	581	836	8
S,	359	648	366	658	581	836	8
Lee	369	648	381	658	581	836	8
DH.	384	648	400	658	581	836	8
Utility	403	648	424	658	581	836	8
of	427	648	434	658	581	836	8
needle-knife	437	648	482	658	581	836	8
fistulotomy	485	648	524	658	581	836	8
as	309	657	316	668	581	836	8
an	319	657	328	668	581	836	8
initial	331	657	351	668	581	836	8
method	354	657	382	668	581	836	8
of	385	657	392	668	581	836	8
biliary	396	657	417	668	581	836	8
cannulation	421	657	463	668	581	836	8
to	466	657	473	668	581	836	8
prevent	476	657	503	668	581	836	8
post-	507	657	524	668	581	836	8
ERCP	309	667	328	677	581	836	8
pancreatitis	334	667	375	677	581	836	8
in	380	667	387	677	581	836	8
a	393	667	397	677	581	836	8
highly	403	667	424	677	581	836	8
selected	429	667	459	677	581	836	8
at-risk	464	667	486	677	581	836	8
group:	491	667	515	677	581	836	8
a	520	667	524	677	581	836	8
single-arm	309	676	346	687	581	836	8
prospective	349	676	390	687	581	836	8
feasibility	393	676	426	687	581	836	8
study.	429	676	449	687	581	836	8
Gastrointest	452	676	494	687	581	836	8
Endosc.	497	676	524	687	581	836	8
2016;84(5):808-13.	309	686	380	696	581	836	8
27.	295	695	306	706	581	836	8
Espinel	309	695	334	706	581	836	8
Diez	337	695	354	706	581	836	8
J,	357	695	361	706	581	836	8
Vivas	364	695	382	706	581	836	8
Alegre	385	695	408	706	581	836	8
S,	411	695	417	706	581	836	8
Muñoz	420	695	445	706	581	836	8
Núñez	448	695	472	706	581	836	8
F,	475	695	480	706	581	836	8
Domínguez	483	695	524	706	581	836	8
Carbajo	309	705	337	715	581	836	8
A,	342	705	350	715	581	836	8
Villanueva	355	705	392	715	581	836	8
Pavón	397	705	419	715	581	836	8
F,	424	705	429	715	581	836	8
Jorquera	434	705	465	715	581	836	8
Plaza	470	705	489	715	581	836	8
F,	494	705	499	715	581	836	8
et	504	705	511	715	581	836	8
al.	516	705	524	715	581	836	8
Esfinterotomía	309	714	360	725	581	836	8
de	366	714	375	725	581	836	8
aguja	381	714	400	725	581	836	8
como	406	714	426	725	581	836	8
técnica	432	714	457	725	581	836	8
de	463	714	472	725	581	836	8
acceso	478	714	502	725	581	836	8
a	508	714	512	725	581	836	8
la	518	714	524	725	581	836	8
vía	309	724	319	734	581	836	8
biliar:	326	724	347	734	581	836	8
estudio	354	724	380	734	581	836	8
prospectivo.	387	724	431	734	581	836	8
Gastroenterol	438	724	486	734	581	836	8
Hepatol.	493	724	524	734	581	836	8
2005;28(3):369-74.	309	733	380	744	581	836	8
28.	295	743	306	753	581	836	8
Bailey	309	743	330	753	581	836	8
AA,	333	743	346	753	581	836	8
Bourke	348	743	374	753	581	836	8
MJ,	376	743	388	753	581	836	8
Kaffes	391	743	412	753	581	836	8
AJ,	414	743	424	753	581	836	8
Byth	427	743	443	753	581	836	8
K,	445	743	452	753	581	836	8
Lee	455	743	468	753	581	836	8
EY,	470	743	480	753	581	836	8
Williams	483	743	513	753	581	836	8
SJ.	516	743	524	753	581	836	8
Needle-knife	309	752	355	763	581	836	8
sphincterotomy:	359	752	417	763	581	836	8
factors	420	752	443	763	581	836	8
predicting	446	752	482	763	581	836	8
its	485	752	493	763	581	836	8
use	496	752	508	763	581	836	8
and	511	752	524	763	581	836	8
the	309	762	320	772	581	836	8
relationship	325	762	366	772	581	836	8
with	371	762	386	772	581	836	8
post-ERCP	391	762	428	772	581	836	8
pancreatitis	433	762	473	772	581	836	8
(with	478	762	496	772	581	836	8
video).	500	762	524	772	581	836	8
Gastrointest	309	771	351	782	581	836	8
Endosc.	354	771	381	782	581	836	8
2010;71(2):266-71.	383	771	455	782	581	836	8
Canulación	57	47	90	57	581	836	9
biliar	92	47	106	57	581	836	9
difícil:	108	47	125	57	581	836	9
precorte	127	47	153	57	581	836	9
precoz	155	47	176	57	581	836	9
29.	57	78	68	88	581	836	9
Furuya	71	78	95	88	581	836	9
CK,	96	78	109	88	581	836	9
Sakai	110	78	129	88	581	836	9
P,	130	78	135	88	581	836	9
Marinho	137	78	167	88	581	836	9
FRT,	168	78	183	88	581	836	9
Otoch	185	78	207	88	581	836	9
JP,	209	78	216	88	581	836	9
Cheng	218	78	241	88	581	836	9
S,	242	78	249	88	581	836	9
Prudencio	250	78	286	88	581	836	9
LL,	71	87	81	98	581	836	9
et	84	87	90	98	581	836	9
al.	93	87	101	98	581	836	9
Papillary	103	87	133	98	581	836	9
fistulotomy	135	87	174	98	581	836	9
vs	176	87	183	98	581	836	9
conventional	185	87	231	98	581	836	9
cannulation	233	87	274	98	581	836	9
for	277	87	286	98	581	836	9
endoscopic	71	97	111	107	581	836	9
biliary	115	97	137	107	581	836	9
access:	141	97	166	107	581	836	9
A	170	97	175	107	581	836	9
prospective	179	97	220	107	581	836	9
randomized	224	97	267	107	581	836	9
trial.	271	97	286	107	581	836	9
World	71	106	93	117	581	836	9
J	95	106	97	117	581	836	9
Gastroenterol.	100	106	150	117	581	836	9
2018;24(16):1803-11.	152	106	232	117	581	836	9
30.	57	116	68	126	581	836	9
Huibregtse	71	116	110	126	581	836	9
K,	112	116	120	126	581	836	9
Katon	123	116	143	126	581	836	9
RM,	146	116	161	126	581	836	9
Tytgat	164	116	185	126	581	836	9
GN.	188	116	202	126	581	836	9
Precut	205	116	228	126	581	836	9
papillotomy	231	116	273	126	581	836	9
via	276	116	286	126	581	836	9
fine	71	125	84	136	581	836	9
needle	86	125	110	136	581	836	9
knife	112	125	130	136	581	836	9
papillotome:	132	125	177	136	581	836	9
a	179	125	183	136	581	836	9
safe	185	125	199	136	581	836	9
and	201	125	214	136	581	836	9
effective	216	125	246	136	581	836	9
technique.	248	125	286	136	581	836	9
Gastrointest	71	135	113	145	581	836	9
Endosc.	115	135	143	145	581	836	9
1986;32(6):403-5.	145	135	212	145	581	836	9
31.	57	144	68	155	581	836	9
Donnellan	71	144	108	155	581	836	9
F,	111	144	116	155	581	836	9
Enns	119	144	136	155	581	836	9
R,	139	144	146	155	581	836	9
Kim	149	144	163	155	581	836	9
E,	166	144	173	155	581	836	9
Lam	176	144	191	155	581	836	9
E,	194	144	201	155	581	836	9
Amar	204	144	223	155	581	836	9
J,	226	144	230	155	581	836	9
Telford	233	144	258	155	581	836	9
J,	261	144	265	155	581	836	9
et	268	144	275	155	581	836	9
al.	278	144	286	155	581	836	9
Outcome	71	154	105	164	581	836	9
of	108	154	115	164	581	836	9
repeat	118	154	140	164	581	836	9
ERCP	143	154	163	164	581	836	9
after	166	154	182	164	581	836	9
initial	185	154	204	164	581	836	9
failed	207	154	227	164	581	836	9
use	230	154	242	164	581	836	9
of	245	154	252	164	581	836	9
a	255	154	259	164	581	836	9
needle	262	154	286	164	581	836	9
knife	71	163	88	174	581	836	9
for	91	163	101	174	581	836	9
biliary	103	163	125	174	581	836	9
access.	127	163	152	174	581	836	9
Dig	154	163	166	174	581	836	9
Dis	169	163	180	174	581	836	9
Sci.	182	163	195	174	581	836	9
2012;57(4):1069-71.	197	163	273	174	581	836	9
32.	57	173	68	183	581	836	9
Peñaloza-Ramírez	71	173	135	183	581	836	9
A,	141	173	148	183	581	836	9
Murillo-Arias	155	173	200	183	581	836	9
A,	206	173	214	183	581	836	9
Rodríguez-Mongui	220	173	286	183	581	836	9
J,	71	182	75	193	581	836	9
Carvajal-Flechas	80	182	138	193	581	836	9
R,	142	182	150	193	581	836	9
Aponte-Ordoñez	155	182	216	193	581	836	9
P.	221	182	226	193	581	836	9
Éxito	231	182	248	193	581	836	9
de	253	182	262	193	581	836	9
CPRE	267	182	286	193	581	836	9
72	71	192	80	202	581	836	9
horas	85	192	105	202	581	836	9
después	110	192	139	202	581	836	9
de	144	192	153	202	581	836	9
precorte.	158	192	191	202	581	836	9
Rev	196	192	209	202	581	836	9
Gastroenterol	214	192	263	202	581	836	9
Peru.	268	192	286	202	581	836	9
2018;38(1):29-31.	71	201	138	212	581	836	9
33.	57	211	68	221	581	836	9
Reyes-Moctezuma	71	211	137	221	581	836	9
G,	144	211	153	221	581	836	9
Suarez-Peredo	161	211	212	221	581	836	9
L,	220	211	226	221	581	836	9
Reyes-Bastidas	234	211	286	221	581	836	9
M,	71	220	81	231	581	836	9
Reyes	85	220	105	231	581	836	9
M,	109	220	119	231	581	836	9
Osuna-Ramirez	123	220	178	231	581	836	9
I.	182	220	187	231	581	836	9
Realización	191	220	232	231	581	836	9
de	235	220	245	231	581	836	9
precorte	248	220	278	231	581	836	9
y	282	220	286	231	581	836	9
colangiopancreatografía	71	230	156	240	581	836	9
retrógrada	158	230	195	240	581	836	9
endoscópica	198	230	243	240	581	836	9
en	245	230	254	240	581	836	9
segunda	257	230	286	240	581	836	9
intención	71	239	104	250	581	836	9
en	110	239	119	250	581	836	9
acceso	124	239	148	250	581	836	9
difícil	153	239	172	250	581	836	9
de	178	239	187	250	581	836	9
la	192	239	198	250	581	836	9
vía	203	239	213	250	581	836	9
biliar.	219	239	238	250	581	836	9
Endoscopia.	243	239	286	250	581	836	9
2018;30(1):15-8.	71	249	133	259	581	836	9
34.	57	258	68	269	581	836	9
Testoni	71	258	96	269	581	836	9
PA,	103	258	115	269	581	836	9
Mariani	123	258	150	269	581	836	9
A,	158	258	165	269	581	836	9
Aabakken	173	258	208	269	581	836	9
L,	216	258	223	269	581	836	9
Arvanitakis	230	258	269	269	581	836	9
M,	277	258	286	269	581	836	9
Bories	71	268	93	278	581	836	9
E,	97	268	104	278	581	836	9
Costamagna	108	268	151	278	581	836	9
G,	156	268	164	278	581	836	9
et	169	268	175	278	581	836	9
al.	180	268	188	278	581	836	9
Papillary	192	268	222	278	581	836	9
cannulation	227	268	269	278	581	836	9
and	273	268	286	278	581	836	9
sphincterotomy	71	277	126	288	581	836	9
techniques	133	277	172	288	581	836	9
at	178	277	185	288	581	836	9
ERCP:	191	277	213	288	581	836	9
European	220	277	254	288	581	836	9
Society	261	277	286	288	581	836	9
of	71	287	78	297	581	836	9
Gastrointestinal	83	287	138	297	581	836	9
Endoscopy	144	287	182	297	581	836	9
(ESGE)	188	287	211	297	581	836	9
Clinical	217	287	243	297	581	836	9
Guideline.	249	287	286	297	581	836	9
Endoscopy.	71	296	111	307	581	836	9
2016;48(7):657-83.	113	296	185	307	581	836	9
35.	57	306	68	316	581	836	9
Morales	71	306	99	316	581	836	9
SJ,	102	306	110	316	581	836	9
Sampath	113	306	144	316	581	836	9
K,	146	306	154	316	581	836	9
Gardner	156	306	186	316	581	836	9
TB.	188	306	200	316	581	836	9
A	202	306	208	316	581	836	9
Review	210	306	236	316	581	836	9
of	238	306	245	316	581	836	9
Prevention	248	306	286	316	581	836	9
of	71	315	78	326	581	836	9
Post-ERCP	84	315	120	326	581	836	9
Pancreatitis.	126	315	169	326	581	836	9
Gastroenterol	174	315	223	326	581	836	9
Hepatol	228	315	257	326	581	836	9
(N	263	315	271	326	581	836	9
Y).	277	315	286	326	581	836	9
2018;14(5):286-92.	71	325	142	335	581	836	9
36.	57	334	68	345	581	836	9
Parekh	71	334	95	345	581	836	9
PJ,	98	334	107	345	581	836	9
Majithia	110	334	139	345	581	836	9
R,	143	334	150	345	581	836	9
Sikka	153	334	172	345	581	836	9
SK,	175	334	186	345	581	836	9
Baron	189	334	211	345	581	836	9
TH.	214	334	227	345	581	836	9
The	230	334	244	345	581	836	9
“Scope”	247	334	276	345	581	836	9
of	279	334	286	345	581	836	9
post-ERCP	71	344	108	354	581	836	9
pancreatitis.	110	344	153	354	581	836	9
Mayo	156	344	176	354	581	836	9
Clin	178	344	192	354	581	836	9
Proc.	194	344	213	354	581	836	9
2017;92(3):434-48.	215	344	286	354	581	836	9
37.	57	353	69	364	581	836	9
Zagalsky	71	353	102	364	581	836	9
D,	107	353	116	364	581	836	9
GuidiMA,	121	353	157	364	581	836	9
Curvale	162	353	190	364	581	836	9
C,	196	353	204	364	581	836	9
Lasa	209	353	225	364	581	836	9
J,	231	353	235	364	581	836	9
de	241	353	250	364	581	836	9
Maria	255	353	276	364	581	836	9
J,	282	353	286	364	581	836	9
Ianniccillo	71	363	108	373	581	836	9
H,	111	363	120	373	581	836	9
et	122	363	129	373	581	836	9
al.	132	363	140	373	581	836	9
Early	143	363	160	373	581	836	9
precut	163	363	186	373	581	836	9
is	189	363	194	373	581	836	9
as	197	363	204	373	581	836	9
efficient	207	363	236	373	581	836	9
as	239	363	246	373	581	836	9
pancreatic	248	363	286	373	581	836	9
stent	71	372	88	383	581	836	9
in	94	372	101	383	581	836	9
preventing	107	372	145	383	581	836	9
post-ERCP	151	372	189	383	581	836	9
pancreatitis	195	372	237	383	581	836	9
in	243	372	250	383	581	836	9
high-risk	255	372	286	383	581	836	9
subjects	71	382	100	392	581	836	9
-	106	382	108	392	581	836	9
A	114	382	120	392	581	836	9
randomized	125	382	169	392	581	836	9
study.	175	382	196	392	581	836	9
Rev	202	382	215	392	581	836	9
Esp	221	382	233	392	581	836	9
Enferm	239	382	265	392	581	836	9
Dig.	271	382	286	392	581	836	9
2016;108(9):258-62.	71	391	148	402	581	836	9
38.	57	401	68	411	581	836	9
Mavrogiannis	71	401	118	411	581	836	9
C,	120	401	128	411	581	836	9
Liatsos	130	401	153	411	581	836	9
C,	155	401	163	411	581	836	9
Romanos	164	401	198	411	581	836	9
A,	199	401	207	411	581	836	9
Petoumenos	209	401	253	411	581	836	9
C,	254	401	262	411	581	836	9
Nakos	264	401	286	411	581	836	9
A,	71	410	78	421	581	836	9
Karvountzis	82	410	123	421	581	836	9
G.	127	410	136	421	581	836	9
Needle-knife	140	410	186	421	581	836	9
fistulotomy	190	410	230	421	581	836	9
versus	233	410	255	421	581	836	9
needle-	259	410	286	421	581	836	9
knife	71	420	88	430	581	836	9
precut	92	420	114	430	581	836	9
papillotomy	118	420	160	430	581	836	9
for	163	420	173	430	581	836	9
the	176	420	187	430	581	836	9
treatment	190	420	225	430	581	836	9
of	228	420	235	430	581	836	9
common	238	420	270	430	581	836	9
bile	273	420	286	430	581	836	9
duct	71	429	87	440	581	836	9
stones.	89	429	113	440	581	836	9
Gastrointest	116	429	158	440	581	836	9
Endosc.	160	429	188	440	581	836	9
1999;50(3):334-9.	190	429	257	440	581	836	9
39.	57	439	68	449	581	836	9
Abu-Hamda	71	439	115	449	581	836	9
EM,	119	439	133	449	581	836	9
Baron	137	439	158	449	581	836	9
TH,	162	439	175	449	581	836	9
Simmons	179	439	212	449	581	836	9
DT,	216	439	228	449	581	836	9
Petersen	232	439	262	449	581	836	9
BT.	266	439	277	449	581	836	9
A	281	439	286	449	581	836	9
retrospective	71	448	117	459	581	836	9
comparison	120	448	161	459	581	836	9
of	165	448	172	459	581	836	9
outcomes	175	448	210	459	581	836	9
using	213	448	231	459	581	836	9
three	234	448	253	459	581	836	9
different	256	448	286	459	581	836	9
precut	71	458	94	468	581	836	9
needle	96	458	120	468	581	836	9
knife	123	458	140	468	581	836	9
techniques	143	458	182	468	581	836	9
for	184	458	194	468	581	836	9
biliary	196	458	218	468	581	836	9
cannulation.	221	458	265	468	581	836	9
J	267	458	270	468	581	836	9
Clin	272	458	286	468	581	836	9
Gastroenterol.	71	467	122	478	581	836	9
2005;39(8):717-21.	124	467	195	478	581	836	9
40.	57	477	68	487	581	836	9
Madácsy	71	477	102	487	581	836	9
L,	108	477	114	487	581	836	9
Kurucsai	119	477	149	487	581	836	9
G,	155	477	163	487	581	836	9
Fejes	169	477	186	487	581	836	9
R,	192	477	199	487	581	836	9
Székely	205	477	231	487	581	836	9
A,	237	477	244	487	581	836	9
Székely	250	477	276	487	581	836	9
I.	282	477	286	487	581	836	9
Prophylactic	71	486	115	497	581	836	9
pancreas	120	486	152	497	581	836	9
stenting	158	486	185	497	581	836	9
followed	191	486	222	497	581	836	9
by	227	486	236	497	581	836	9
needle-knife	241	486	286	497	581	836	9
fistulotomy	71	496	110	506	581	836	9
in	114	496	121	506	581	836	9
patients	125	496	152	506	581	836	9
with	156	496	172	506	581	836	9
sphincter	175	496	208	506	581	836	9
of	212	496	219	506	581	836	9
Oddi	223	496	241	506	581	836	9
dysfunction	245	496	286	506	581	836	9
and	71	505	84	516	581	836	9
difficult	87	505	113	516	581	836	9
cannulation:	116	505	160	516	581	836	9
new	163	505	178	516	581	836	9
method	180	505	208	516	581	836	9
to	210	505	217	516	581	836	9
prevent	220	505	247	516	581	836	9
post-ERCP	249	505	286	516	581	836	9
pancreatitis.	71	515	114	525	581	836	9
Dig	116	515	129	525	581	836	9
Endosc.	131	515	159	525	581	836	9
2009;21(1):8-13.	161	515	223	525	581	836	9
41.	57	524	68	535	581	836	9
De	71	524	82	535	581	836	9
la	86	524	92	535	581	836	9
Morena	97	524	125	535	581	836	9
Madrigal	129	524	160	535	581	836	9
EJ,	165	524	173	535	581	836	9
Rodríguez	178	524	214	535	581	836	9
García	218	524	242	535	581	836	9
MI,	246	524	258	535	581	836	9
Galera	263	524	286	535	581	836	9
Rodenas	71	534	101	544	581	836	9
AB,	103	534	116	544	581	836	9
Pérez	118	534	138	544	581	836	9
Arellano	140	534	169	544	581	836	9
E.	171	534	178	544	581	836	9
Eficacia	180	534	207	544	581	836	9
de	209	534	218	544	581	836	9
la	220	534	226	544	581	836	9
canulación	228	534	267	544	581	836	9
biliar	269	534	286	544	581	836	9
y	71	543	75	554	581	836	9
riesgo	76	543	97	554	581	836	9
de	99	543	108	554	581	836	9
pancreatitis	109	543	150	554	581	836	9
de	151	543	160	554	581	836	9
dos	162	543	174	554	581	836	9
técnicas	176	543	204	554	581	836	9
de	206	543	215	554	581	836	9
precorte	217	543	246	554	581	836	9
empleadas	248	543	286	554	581	836	9
de	71	553	80	563	581	836	9
forma	82	553	103	563	581	836	9
precoz.	105	553	132	563	581	836	9
Rev	134	553	148	563	581	836	9
Esp	150	553	162	563	581	836	9
Enferm	164	553	190	563	581	836	9
Dig.	192	553	207	563	581	836	9
2018;110(2):74-81.	209	553	281	563	581	836	9
42.	57	562	68	573	581	836	9
Lopes	71	562	92	573	581	836	9
L,	94	562	100	573	581	836	9
Dinis-Ribeiro	102	562	149	573	581	836	9
M,	151	562	161	573	581	836	9
Rolanda	162	562	192	573	581	836	9
C.	194	562	201	573	581	836	9
Early	203	562	220	573	581	836	9
precut	222	562	245	573	581	836	9
fistulotomy	247	562	286	573	581	836	9
for	71	572	81	582	581	836	9
biliary	83	572	105	582	581	836	9
access:	108	572	133	582	581	836	9
time	135	572	151	582	581	836	9
to	154	572	161	582	581	836	9
change	164	572	189	582	581	836	9
the	192	572	203	582	581	836	9
paradigm	206	572	239	582	581	836	9
of	242	572	249	582	581	836	9
“the	251	572	266	582	581	836	9
later,	269	572	286	582	581	836	9
the	71	581	82	592	581	836	9
better”?	85	581	113	592	581	836	9
Gastrointest	115	581	157	592	581	836	9
Endosc.	160	581	187	592	581	836	9
2014;80(4):634-41.	189	581	261	592	581	836	9
43.	57	591	68	601	581	836	9
Fiocca	71	591	93	601	581	836	9
F,	97	591	102	601	581	836	9
Fanello	105	591	131	601	581	836	9
G,	134	591	143	601	581	836	9
Cereatti	146	591	174	601	581	836	9
F,	177	591	182	601	581	836	9
Maselli	186	591	211	601	581	836	9
R,	214	591	221	601	581	836	9
Ceci	225	591	241	601	581	836	9
V,	244	591	250	601	581	836	9
Donatelli	254	591	286	601	581	836	9
G.	71	600	79	611	581	836	9
Early	83	600	100	611	581	836	9
‘shallow'	104	600	136	611	581	836	9
needle-knife	139	600	184	611	581	836	9
papillotomy	188	600	230	611	581	836	9
and	234	600	247	611	581	836	9
guidewire	251	600	286	611	581	836	9
Chávez	457	47	479	57	581	836	9
Rossell	481	47	502	57	581	836	9
MA,	504	47	515	57	581	836	9
et	517	47	523	57	581	836	9
al	525	47	530	57	581	836	9
cannulation:	315	78	359	88	581	836	9
an	365	78	373	88	581	836	9
effective	379	78	409	88	581	836	9
and	414	78	428	88	581	836	9
safe	433	78	447	88	581	836	9
approach	452	78	486	88	581	836	9
to	491	78	498	88	581	836	9
difficult	503	78	530	88	581	836	9
papilla.	315	87	341	98	581	836	9
Therap	343	87	368	98	581	836	9
Adv	371	87	384	98	581	836	9
Gastroenterol.	387	87	437	98	581	836	9
2015;8(3):114-20.	440	87	506	98	581	836	9
44.	300	97	312	107	581	836	9
Baillie	315	97	336	107	581	836	9
J.	339	97	344	107	581	836	9
Difficult	346	97	375	107	581	836	9
biliary	378	97	399	107	581	836	9
access	402	97	425	107	581	836	9
for	428	97	437	107	581	836	9
ERCP.	440	97	460	107	581	836	9
Curr	463	97	479	107	581	836	9
Gastroenterol	482	97	530	107	581	836	9
Rep.	315	106	331	117	581	836	9
2012;14(6):542-7.	333	106	400	117	581	836	9
45.	300	116	312	126	581	836	9
Lee	315	116	327	126	581	836	9
TH,	330	116	343	126	581	836	9
Bang	346	116	363	126	581	836	9
BW,	366	116	380	126	581	836	9
Park	383	116	398	126	581	836	9
SH,	400	116	413	126	581	836	9
Jeong	416	116	436	126	581	836	9
S,	438	116	445	126	581	836	9
Lee	447	116	460	126	581	836	9
DH,	462	116	477	126	581	836	9
Kim	480	116	494	126	581	836	9
SJ.	496	116	505	126	581	836	9
Precut	507	116	530	126	581	836	9
fistulotomy	315	125	354	136	581	836	9
for	359	125	369	136	581	836	9
difficult	375	125	401	136	581	836	9
biliary	407	125	428	136	581	836	9
cannulation:	434	125	479	136	581	836	9
is	484	125	489	136	581	836	9
it	495	125	499	136	581	836	9
a	505	125	509	136	581	836	9
risky	514	125	530	136	581	836	9
preference	315	135	353	145	581	836	9
in	356	135	363	145	581	836	9
relation	366	135	393	145	581	836	9
to	396	135	403	145	581	836	9
the	406	135	417	145	581	836	9
experience	420	135	460	145	581	836	9
of	463	135	470	145	581	836	9
an	473	135	482	145	581	836	9
endoscopist?	485	135	530	145	581	836	9
Dig	315	144	327	155	581	836	9
Dis	329	144	341	155	581	836	9
Sci.	343	144	356	155	581	836	9
2011;56(6):1896-903.	358	144	439	155	581	836	9
46.	300	154	312	164	581	836	9
Bakman	315	154	344	164	581	836	9
YG,	347	154	360	164	581	836	9
Freeman	364	154	395	164	581	836	9
ML.	399	154	413	164	581	836	9
Difficult	416	154	445	164	581	836	9
biliary	448	154	470	164	581	836	9
access	474	154	496	164	581	836	9
at	500	154	506	164	581	836	9
ERCP.	510	154	530	164	581	836	9
Gastrointest	315	163	357	174	581	836	9
Endosc	359	163	384	174	581	836	9
Clin	387	163	401	174	581	836	9
N	403	163	410	174	581	836	9
Am.	412	163	427	174	581	836	9
2013;23(2):219-36.	429	163	500	174	581	836	9
47.	300	173	312	183	581	836	9
Barkin	315	173	337	183	581	836	9
JA,	344	173	354	183	581	836	9
Barkin	360	173	383	183	581	836	9
JS.	389	173	398	183	581	836	9
Indomethacin	404	173	453	183	581	836	9
and	460	173	473	183	581	836	9
short-duration	479	173	530	183	581	836	9
intravenous	315	182	356	193	581	836	9
hydration	365	182	399	193	581	836	9
as	408	182	415	193	581	836	9
a	424	182	428	193	581	836	9
more	437	182	456	193	581	836	9
feasible	465	182	492	193	581	836	9
regimen	501	182	530	193	581	836	9
for	315	192	324	202	581	836	9
risk	336	192	348	202	581	836	9
reduction	359	192	394	202	581	836	9
of	405	192	412	202	581	836	9
post-endoscopic	423	192	482	202	581	836	9
retrograde	493	192	530	202	581	836	9
cholangiopancreatography	315	201	409	212	581	836	9
pancreatitis.	414	201	457	212	581	836	9
Clin	462	201	477	212	581	836	9
Gastroenterol	482	201	530	212	581	836	9
Hepatol.	315	211	346	221	581	836	9
2017;15(7):1137-8.	348	211	419	221	581	836	9
48.	300	220	312	231	581	836	9
Del	315	220	327	231	581	836	9
Olmo	329	220	350	231	581	836	9
Martínez	352	220	384	231	581	836	9
L,	386	220	392	231	581	836	9
Velayos	394	220	421	231	581	836	9
Jiménez	423	220	452	231	581	836	9
B,	454	220	461	231	581	836	9
Almaraz	463	220	492	231	581	836	9
Gómez	494	220	520	231	581	836	9
A.	522	220	530	231	581	836	9
Rectal	315	230	336	240	581	836	9
diclofenac	339	230	376	240	581	836	9
does	378	230	395	240	581	836	9
not	397	230	409	240	581	836	9
prevent	411	230	438	240	581	836	9
post-ERCP	441	230	478	240	581	836	9
pancreatitis	480	230	521	240	581	836	9
in	523	230	530	240	581	836	9
consecutive	315	239	357	250	581	836	9
high-risk	360	239	390	250	581	836	9
and	393	239	406	250	581	836	9
low-risk	409	239	437	250	581	836	9
patients.	440	239	470	250	581	836	9
Rev	473	239	487	250	581	836	9
Esp	490	239	502	250	581	836	9
Enferm	505	239	530	250	581	836	9
Dig.	315	249	330	259	581	836	9
2018;.	332	249	356	259	581	836	9
(8):505-9.	363	249	399	259	581	836	9
49.	300	258	312	269	581	836	9
Tse	315	258	326	269	581	836	9
F,	328	258	333	269	581	836	9
Yuan	335	258	352	269	581	836	9
Y,	354	258	360	269	581	836	9
Moayyedi	362	258	397	269	581	836	9
P,	399	258	404	269	581	836	9
Leontiadis	406	258	443	269	581	836	9
GI,	444	258	455	269	581	836	9
Barkun	457	258	483	269	581	836	9
AN.	485	258	498	269	581	836	9
Double-	500	258	530	269	581	836	9
guidewire	315	268	350	278	581	836	9
technique	354	268	389	278	581	836	9
in	393	268	400	278	581	836	9
difficult	404	268	430	278	581	836	9
biliary	434	268	456	278	581	836	9
cannulation	460	268	501	278	581	836	9
for	505	268	515	278	581	836	9
the	519	268	530	278	581	836	9
prevention	315	277	353	288	581	836	9
of	357	277	364	288	581	836	9
post-ERCP	368	277	406	288	581	836	9
pancreatitis:	410	277	453	288	581	836	9
a	458	277	462	288	581	836	9
systematic	466	277	502	288	581	836	9
review	506	277	530	288	581	836	9
and	315	287	328	297	581	836	9
meta-analysis.	330	287	380	297	581	836	9
Endoscopy.	383	287	423	297	581	836	9
2017;49(1):15-26.	425	287	492	297	581	836	9
50.	300	296	312	307	581	836	9
Arain	315	296	334	307	581	836	9
MA,	336	296	351	307	581	836	9
Freeman	354	296	385	307	581	836	9
ML.	387	296	401	307	581	836	9
Pancreatic	404	296	440	307	581	836	9
stent	443	296	460	307	581	836	9
placement	462	296	500	307	581	836	9
remains	502	296	530	307	581	836	9
a	315	306	319	316	581	836	9
cornerstone	322	306	364	316	581	836	9
of	368	306	375	316	581	836	9
prevention	378	306	417	316	581	836	9
of	420	306	427	316	581	836	9
post-ERCP	431	306	468	316	581	836	9
pancreatitis,	472	306	515	316	581	836	9
but	518	306	530	316	581	836	9
it	315	315	319	326	581	836	9
requires	326	315	354	326	581	836	9
specialized	361	315	400	326	581	836	9
techniques.	406	315	448	326	581	836	9
Gastrointest	454	315	496	326	581	836	9
Endosc.	503	315	530	326	581	836	9
2015;81(1):156-8.	315	325	381	335	581	836	9
51.	300	334	312	345	581	836	9
Elmunzer	315	334	348	345	581	836	9
BJ.	350	334	359	345	581	836	9
Reducing	361	334	395	345	581	836	9
the	397	334	408	345	581	836	9
risk	410	334	422	345	581	836	9
of	424	334	431	345	581	836	9
post-endoscopic	433	334	491	345	581	836	9
retrograde	493	334	530	345	581	836	9
cholangiopancreatography	315	344	409	354	581	836	9
pancreatitis.	422	344	465	354	581	836	9
Dig	477	344	490	354	581	836	9
Endosc.	503	344	530	354	581	836	9
2017;29(7):749-57.	315	353	386	364	581	836	9
52.	300	363	312	373	581	836	9
García-Cano	315	363	360	373	581	836	9
J,	363	363	367	373	581	836	9
Domper	371	363	401	373	581	836	9
F.	404	363	409	373	581	836	9
Hacia	412	363	433	373	581	836	9
la	436	363	442	373	581	836	9
excelencia	446	363	483	373	581	836	9
en	487	363	496	373	581	836	9
la	499	363	505	373	581	836	9
CPRE.	508	363	530	373	581	836	9
Rev	315	372	328	383	581	836	9
Esp	330	372	342	383	581	836	9
Enferm	345	372	370	383	581	836	9
Dig.	372	372	387	383	581	836	9
2018;110(2):71-3.	390	372	456	383	581	836	9
53.	300	382	312	392	581	836	9
Tang	315	382	331	392	581	836	9
Z,	337	382	344	392	581	836	9
Yang	350	382	366	392	581	836	9
Y,	372	382	378	392	581	836	9
Yang	383	382	400	392	581	836	9
Z,	405	382	413	392	581	836	9
Meng	419	382	439	392	581	836	9
W,	444	382	454	392	581	836	9
Li	460	382	466	392	581	836	9
X.	472	382	479	392	581	836	9
Early	484	382	502	392	581	836	9
precut	507	382	530	392	581	836	9
sphincterotomy	315	391	370	402	581	836	9
does	376	391	393	402	581	836	9
not	400	391	411	402	581	836	9
increase	418	391	447	402	581	836	9
the	453	391	465	402	581	836	9
risk	471	391	483	402	581	836	9
of	490	391	497	402	581	836	9
adverse	503	391	530	402	581	836	9
events	315	401	337	411	581	836	9
for	340	401	350	411	581	836	9
patients	353	401	381	411	581	836	9
with	384	401	400	411	581	836	9
difficult	403	401	429	411	581	836	9
biliary	432	401	454	411	581	836	9
access:	457	401	482	411	581	836	9
A	485	401	491	411	581	836	9
systematic	494	401	530	411	581	836	9
review	315	410	338	421	581	836	9
of	345	410	352	421	581	836	9
randomized	358	410	401	421	581	836	9
clinical	407	410	432	421	581	836	9
trials	438	410	454	421	581	836	9
with	461	410	476	421	581	836	9
meta-analysis	482	410	530	421	581	836	9
and	315	420	328	430	581	836	9
trial	338	420	351	430	581	836	9
sequential	361	420	397	430	581	836	9
analysis.	407	420	436	430	581	836	9
Medicine	445	420	479	430	581	836	9
(Baltimore).	489	420	530	430	581	836	9
2018;97(36):e12213.	315	429	392	440	581	836	9
54.	300	439	312	449	581	836	9
Ang	315	439	328	449	581	836	9
TL,	330	439	341	449	581	836	9
Kwek	342	439	362	449	581	836	9
AB,	363	439	376	449	581	836	9
Song	377	439	394	449	581	836	9
M,	396	439	405	449	581	836	9
Li	407	439	413	449	581	836	9
JW,	414	439	426	449	581	836	9
Thurairajah	428	439	468	449	581	836	9
PH.	470	439	483	449	581	836	9
Comparative	484	439	530	449	581	836	9
study	315	448	334	459	581	836	9
of	336	448	343	459	581	836	9
strategies	345	448	377	459	581	836	9
for	380	448	389	459	581	836	9
preventing	392	448	429	459	581	836	9
post-ERCP	432	448	469	459	581	836	9
pancreatitis	471	448	512	459	581	836	9
after	514	448	530	459	581	836	9
early	315	458	332	468	581	836	9
precut	336	458	359	468	581	836	9
sphincterotomy	363	458	419	468	581	836	9
for	423	458	433	468	581	836	9
biliary	437	458	459	468	581	836	9
Access.	463	458	489	468	581	836	9
J	493	458	495	468	581	836	9
Dig	500	458	512	468	581	836	9
Dis.	516	458	530	468	581	836	9
2016;17(10):692-6.	315	467	386	478	581	836	9
55.	300	477	312	487	581	836	9
Hwang	315	477	340	487	581	836	9
HJ,	344	477	354	487	581	836	9
Guidi	358	477	378	487	581	836	9
MA,	382	477	397	487	581	836	9
Curvale	401	477	428	487	581	836	9
C,	432	477	439	487	581	836	9
Lasa	443	477	459	487	581	836	9
J,	463	477	467	487	581	836	9
Matano	471	477	498	487	581	836	9
R.	502	477	509	487	581	836	9
Post-	513	477	530	487	581	836	9
ERCP	315	486	334	497	581	836	9
pancreatitis:	338	486	380	497	581	836	9
early	384	486	401	497	581	836	9
precut	405	486	427	497	581	836	9
or	431	486	438	497	581	836	9
pancreatic	442	486	478	497	581	836	9
duct	482	486	498	497	581	836	9
stent?	501	486	521	497	581	836	9
A	525	486	530	497	581	836	9
multicenter,	315	496	356	506	581	836	9
randomized-controlled	358	496	438	506	581	836	9
trial	440	496	453	506	581	836	9
and	454	496	468	506	581	836	9
cost-effectiveness	469	496	530	506	581	836	9
analysis.	315	505	343	516	581	836	9
Rev	345	505	358	516	581	836	9
Esp	361	505	372	516	581	836	9
Enferm	375	505	399	516	581	836	9
Dig.	402	505	417	516	581	836	9
2017;109(3):174-9.	419	505	489	516	581	836	9
56.	300	515	312	525	581	836	9
Chávez	315	515	341	525	581	836	9
M,	346	515	356	525	581	836	9
Ramis	362	515	383	525	581	836	9
B,	388	515	396	525	581	836	9
Alcántara	401	515	434	525	581	836	9
C,	440	515	448	525	581	836	9
Valverde	453	515	484	525	581	836	9
M,	489	515	499	525	581	836	9
Acorda	505	515	530	525	581	836	9
L.	315	524	321	535	581	836	9
“Ultra”	327	524	351	535	581	836	9
early	357	524	374	535	581	836	9
precut	380	524	402	535	581	836	9
fistulotomy	408	524	447	535	581	836	9
for	453	524	463	535	581	836	9
biliary	468	524	490	535	581	836	9
access	495	524	518	535	581	836	9
to	523	524	530	535	581	836	9
prevent	315	534	342	544	581	836	9
post-ERCP	347	534	385	544	581	836	9
pancreatitis.	390	534	433	544	581	836	9
A	439	534	444	544	581	836	9
retrospective	450	534	495	544	581	836	9
analysis.	501	534	530	544	581	836	9
Pancreatology	315	543	364	554	581	836	9
2017;17(4):S24-S25.	369	543	444	554	581	836	9
Correspondencia:	300	573	367	583	581	836	9
Miguel	300	583	324	593	581	836	9
Anjel	326	583	344	593	581	836	9
Chávez	347	583	372	593	581	836	9
Rossell	374	583	398	593	581	836	9
Calle	300	592	318	602	581	836	9
José	320	592	335	602	581	836	9
Félix	337	592	352	602	581	836	9
Bogado	355	592	381	602	581	836	9
2620-101	383	592	419	602	581	836	9
Urb.	421	592	437	602	581	836	9
Los	439	592	451	602	581	836	9
Cipreses.	453	592	485	602	581	836	9
Lima	487	592	503	602	581	836	9
E-mail:	300	602	325	612	581	836	9
miguelchavez11@hotmail.com	327	602	437	612	581	836	9
Rev	407	792	417	801	581	836	9
Gastroenterol	419	792	455	801	581	836	9
Peru.	457	792	471	801	581	836	9
2019;39(4):335-43	473	792	528	801	581	836	9
343	536	790	549	802	581	836	9
