ARTÍCULOS	10	179	32	267	581	836	1
ORIGINALES	10	79	32	175	581	836	1
©	57	47	64	58	581	836	1
2019	66	47	82	58	581	836	1
Sociedad	85	47	112	58	581	836	1
de	114	47	121	58	581	836	1
Gastroenterología	123	47	177	58	581	836	1
del	179	47	188	58	581	836	1
Perú	190	47	204	58	581	836	1
116	217	47	230	59	581	836	1
Seguridad	51	77	113	94	581	836	1
y	117	77	123	94	581	836	1
eficacia	127	77	174	94	581	836	1
del	178	77	197	94	581	836	1
uso	200	77	222	94	581	836	1
de	226	77	241	94	581	836	1
prótesis	245	77	294	94	581	836	1
metálicas	298	77	356	94	581	836	1
autoexpandibles	360	77	461	94	581	836	1
en	465	77	480	94	581	836	1
el	484	77	495	94	581	836	1
manejo	51	93	97	111	581	836	1
de	101	93	116	111	581	836	1
estenosis	120	93	177	111	581	836	1
malignas	180	93	236	111	581	836	1
de	240	93	255	111	581	836	1
la	259	93	269	111	581	836	1
vía	273	93	291	111	581	836	1
biliar	295	93	327	111	581	836	1
irresecables	331	93	405	111	581	836	1
Safety	51	128	84	144	581	836	1
and	87	128	108	144	581	836	1
efficacy	111	128	153	144	581	836	1
of	156	128	167	144	581	836	1
the	171	128	188	144	581	836	1
use	192	128	210	144	581	836	1
of	213	128	224	144	581	836	1
self-expanding	228	128	307	144	581	836	1
metal	310	128	341	144	581	836	1
stents	344	128	375	144	581	836	1
in	378	128	389	144	581	836	1
the	392	128	410	144	581	836	1
management	413	128	484	144	581	836	1
of	488	128	499	144	581	836	1
unresectable	51	143	120	159	581	836	1
malignant	124	143	177	159	581	836	1
biliary	181	143	214	159	581	836	1
stenosis	217	143	259	159	581	836	1
Harold	51	170	83	184	581	836	1
Benites	86	170	119	184	581	836	1
Goñi	123	170	146	184	581	836	1
1	146	171	150	179	581	836	1
,	150	170	154	184	581	836	1
Jairo	157	170	179	184	581	836	1
Asencios	183	170	224	184	581	836	1
Cusihuallpa	228	170	281	184	581	836	1
1	281	171	285	179	581	836	1
,	285	170	288	184	581	836	1
Nadia	292	170	320	184	581	836	1
Malpartida	323	170	374	184	581	836	1
Beraún	377	170	410	184	581	836	1
1	410	171	414	179	581	836	1
,	414	170	417	184	581	836	1
Milagros	51	183	91	197	581	836	1
Dávalos	94	183	130	197	581	836	1
Moscol	133	183	167	197	581	836	1
1	167	184	171	192	581	836	1
,	171	183	174	197	581	836	1
Augusto	178	183	216	197	581	836	1
Vera	220	183	241	197	581	836	1
Calderón	245	183	287	197	581	836	1
1	287	184	291	192	581	836	1
,	291	183	295	197	581	836	1
Fernando	298	183	342	197	581	836	1
Palacios	346	183	381	197	581	836	1
Salas	385	183	407	197	581	836	1
1	407	184	411	192	581	836	1
,	411	183	415	197	581	836	1
Ramiro	418	183	451	197	581	836	1
Díaz	455	183	475	197	581	836	1
Rios	478	183	498	197	581	836	1
1	498	184	502	192	581	836	1
,	502	183	505	197	581	836	1
Edson	51	196	79	210	581	836	1
Guzmán	83	196	122	210	581	836	1
Calderón	125	196	168	210	581	836	1
1	168	197	172	205	581	836	1
,	172	196	175	210	581	836	1
Edgar	179	196	205	210	581	836	1
Alva	209	196	230	210	581	836	1
Alva	234	196	255	210	581	836	1
1	255	197	259	205	581	836	1
,	259	196	263	210	581	836	1
Ronald	266	196	299	210	581	836	1
Arcana	302	196	335	210	581	836	1
López	339	196	367	210	581	836	1
1	367	197	371	205	581	836	1
1	51	222	53	227	581	836	1
Departamento	54	222	93	231	581	836	1
de	95	222	101	231	581	836	1
Aparato	103	222	125	231	581	836	1
Digestivo,	126	222	152	231	581	836	1
Hospital	154	222	176	231	581	836	1
Nacional	177	222	200	231	581	836	1
Edgardo	202	222	225	231	581	836	1
Rebagliati	227	222	253	231	581	836	1
Martins.	255	222	277	231	581	836	1
Lima,	278	222	293	231	581	836	1
Perú.	294	222	308	231	581	836	1
Recibido:	51	231	75	240	581	836	1
19.12.18	77	231	102	240	581	836	1
Aprobado:	51	241	79	250	581	836	1
15.04.19	81	241	106	250	581	836	1
RESUMEN	51	262	92	273	581	836	1
Palabras	51	404	84	416	581	836	1
clave:	86	404	109	416	581	836	1
Colestasis	112	404	148	416	581	836	1
extrahepática;	150	404	203	416	581	836	1
Neoplasias;	205	404	248	416	581	836	1
Stents	250	404	273	416	581	836	1
metálicos	275	404	310	416	581	836	1
autoexpandibles	313	404	373	416	581	836	1
(fuente:	376	404	404	416	581	836	1
DeCS	407	404	427	416	581	836	1
BIREME).	430	404	463	416	581	836	1
ABSTRACT	51	425	94	436	581	836	1
Keywords:	51	557	92	568	581	836	1
Cholestasis,	94	557	138	568	581	836	1
extrahepatic;	140	557	188	568	581	836	1
Neoplasms;	191	557	235	568	581	836	1
Self	237	557	250	568	581	836	1
expandable	252	557	295	568	581	836	1
metallic	298	557	327	568	581	836	1
stents	329	557	351	568	581	836	1
(source:	353	557	383	568	581	836	1
MeSH	385	557	408	568	581	836	1
NLM).	410	557	433	568	581	836	1
INTRODUCCIÓN	51	622	137	635	581	836	1
Las	62	647	76	659	581	836	1
neoplasias	81	647	124	659	581	836	1
malignas	130	647	166	659	581	836	1
que	172	647	188	659	581	836	1
afectan	194	647	224	659	581	836	1
la	230	647	237	659	581	836	1
vía	242	647	254	659	581	836	1
biliar	260	647	281	659	581	836	1
son	51	659	66	671	581	836	1
poco	70	659	91	671	581	836	1
comunes.	95	659	136	671	581	836	1
Sin	140	659	153	671	581	836	1
embargo,	157	659	197	671	581	836	1
en	201	659	212	671	581	836	1
nuestro	216	659	247	671	581	836	1
país	251	659	268	671	581	836	1
se	272	659	281	671	581	836	1
estima	51	671	78	683	581	836	1
una	81	671	96	683	581	836	1
incidencia	99	671	142	683	581	836	1
de	144	671	155	683	581	836	1
más	158	671	174	683	581	836	1
de	177	671	187	683	581	836	1
5	190	671	195	683	581	836	1
casos	198	671	220	683	581	836	1
cada	222	671	242	683	581	836	1
100	245	671	261	683	581	836	1
000	264	671	281	683	581	836	1
habitantes	51	683	94	695	581	836	1
(1)	100	683	106	691	581	836	1
.	106	683	109	695	581	836	1
Dentro	115	683	145	695	581	836	1
de	151	683	162	695	581	836	1
este	168	683	184	695	581	836	1
grupo	190	683	215	695	581	836	1
de	221	683	231	695	581	836	1
neoplasias	238	683	281	695	581	836	1
se	51	695	60	707	581	836	1
encuentran	66	695	114	707	581	836	1
el	120	695	127	707	581	836	1
adenocarcinoma	134	695	204	707	581	836	1
de	210	695	221	707	581	836	1
páncreas,	227	695	267	707	581	836	1
el	273	695	281	707	581	836	1
colangiocarcinoma	51	707	130	719	581	836	1
y	135	707	140	719	581	836	1
el	144	707	152	719	581	836	1
adenocarcinoma	157	707	227	719	581	836	1
de	232	707	242	719	581	836	1
ampolla	247	707	281	719	581	836	1
de	51	719	62	731	581	836	1
Váter	65	719	87	731	581	836	1
o	90	719	96	731	581	836	1
duodeno	99	719	137	731	581	836	1
(2)	140	719	146	727	581	836	1
.	146	719	149	731	581	836	1
La	152	719	162	731	581	836	1
obstrucción	165	719	214	731	581	836	1
del	217	719	230	731	581	836	1
tracto	233	719	257	731	581	836	1
biliar	260	719	281	731	581	836	1
y	51	731	56	743	581	836	1
la	59	731	67	743	581	836	1
consecuente	70	731	123	743	581	836	1
ictericia	127	731	160	743	581	836	1
ocurre	164	731	191	743	581	836	1
en	195	731	205	743	581	836	1
80-90%	209	731	242	743	581	836	1
de	246	731	256	743	581	836	1
estos	260	731	281	743	581	836	1
pacientes	295	622	334	634	581	836	1
y	340	622	344	634	581	836	1
se	350	622	358	634	581	836	1
asocia	363	622	389	634	581	836	1
a	394	622	399	634	581	836	1
complicaciones	405	622	469	634	581	836	1
importantes	475	622	524	634	581	836	1
que	295	634	311	646	581	836	1
afectan	316	634	346	646	581	836	1
la	351	634	358	646	581	836	1
calidad	363	634	393	646	581	836	1
de	398	634	408	646	581	836	1
vida	413	634	431	646	581	836	1
y	435	634	440	646	581	836	1
consecuentemente	445	634	524	646	581	836	1
incrementan	295	646	348	658	581	836	1
la	357	646	364	658	581	836	1
morbimortalidad	373	646	443	658	581	836	1
alcanzando	452	646	500	658	581	836	1
una	509	646	524	658	581	836	1
sobrevida	295	658	335	670	581	836	1
a	338	658	343	670	581	836	1
los	345	658	357	670	581	836	1
5	359	658	365	670	581	836	1
años	368	658	387	670	581	836	1
menor	390	658	417	670	581	836	1
a	420	658	425	670	581	836	1
5%	428	658	441	670	581	836	1
(3,4)	443	659	455	666	581	836	1
.	455	658	457	670	581	836	1
A	306	682	312	694	581	836	1
pesar	317	682	339	694	581	836	1
de	343	682	354	694	581	836	1
los	358	682	369	694	581	836	1
avances	374	682	407	694	581	836	1
tecnológicos,	411	682	466	694	581	836	1
sólo	470	682	487	694	581	836	1
20%	491	682	510	694	581	836	1
de	514	682	524	694	581	836	1
los	295	694	306	706	581	836	1
tumores	310	694	344	706	581	836	1
que	348	694	364	706	581	836	1
afectan	367	694	398	706	581	836	1
la	402	694	409	706	581	836	1
vía	412	694	424	706	581	836	1
biliar	428	694	449	706	581	836	1
son	453	694	467	706	581	836	1
resecables	471	694	514	706	581	836	1
al	517	694	524	706	581	836	1
momento	295	706	336	718	581	836	1
del	338	706	351	718	581	836	1
diagnóstico	353	706	401	718	581	836	1
debido	403	706	433	718	581	836	1
a	435	706	440	718	581	836	1
su	442	706	451	718	581	836	1
agresividad	454	706	501	718	581	836	1
y	503	706	508	718	581	836	1
a	510	706	515	718	581	836	1
la	517	706	524	718	581	836	1
aparición	295	718	334	730	581	836	1
tardía	336	718	360	730	581	836	1
de	362	718	372	730	581	836	1
síntomas	374	718	411	730	581	836	1
(5-7)	413	719	424	726	581	836	1
.	424	718	427	730	581	836	1
Según	429	718	454	730	581	836	1
cifras	456	718	478	730	581	836	1
publicadas	480	718	524	730	581	836	1
en	295	730	305	742	581	836	1
el	308	730	316	742	581	836	1
“Análisis	319	730	353	742	581	836	1
de	355	730	366	742	581	836	1
la	369	730	376	742	581	836	1
situación	379	730	416	742	581	836	1
de	419	730	430	742	581	836	1
cáncer	433	730	461	742	581	836	1
en	464	730	474	742	581	836	1
el	477	730	485	742	581	836	1
Perú”	488	730	511	742	581	836	1
en	514	730	524	742	581	836	1
Citar	51	761	63	770	581	836	1
como:	65	761	81	770	581	836	1
Benites	84	761	104	770	581	836	1
Goñi	106	761	118	770	581	836	1
H,	120	761	126	770	581	836	1
Asencios	128	761	151	770	581	836	1
Cusihuallpa	154	761	184	770	581	836	1
J,	186	761	189	770	581	836	1
Malpartida	192	761	220	770	581	836	1
Beraún	222	761	242	770	581	836	1
N,	244	761	250	770	581	836	1
Dávalos	252	761	273	770	581	836	1
Moscol	276	761	294	770	581	836	1
M,	296	761	303	770	581	836	1
Vera	305	761	317	770	581	836	1
Calderón	319	761	343	770	581	836	1
A,	345	761	350	770	581	836	1
Palacios	353	761	375	770	581	836	1
Salas	377	761	391	770	581	836	1
F,	393	761	397	770	581	836	1
et	399	761	404	770	581	836	1
al.	407	761	413	770	581	836	1
Seguridad	415	761	442	770	581	836	1
y	445	761	447	770	581	836	1
eficacia	450	761	469	770	581	836	1
del	472	761	480	770	581	836	1
uso	482	761	492	770	581	836	1
de	494	761	501	770	581	836	1
prótesis	503	761	524	770	581	836	1
metálicas	51	771	76	780	581	836	1
autoexpandibles	78	771	121	780	581	836	1
en	123	771	130	780	581	836	1
el	131	771	136	780	581	836	1
manejo	138	771	157	780	581	836	1
de	159	771	166	780	581	836	1
estenosis	168	771	193	780	581	836	1
malignas	195	771	218	780	581	836	1
de	220	771	227	780	581	836	1
la	229	771	233	780	581	836	1
vía	235	771	242	780	581	836	1
biliar	244	771	257	780	581	836	1
irresecables.	259	771	293	780	581	836	1
Rev	295	771	305	780	581	836	1
Gastroenterol	307	771	343	780	581	836	1
Peru.	345	771	359	780	581	836	1
2019;39(2):116-22	361	771	416	780	581	836	1
116	28	790	41	802	581	836	1
Rev	51	792	61	801	581	836	1
Gastroenterol	63	792	99	801	581	836	1
Peru.	101	792	115	801	581	836	1
2019;39(2):116-22	117	792	171	801	581	836	1
Benites	469	47	491	57	581	836	2
Goñi	493	47	507	57	581	836	2
H,	509	47	515	57	581	836	2
et	517	47	523	57	581	836	2
al	525	47	530	57	581	836	2
Prótesis	57	47	82	57	581	836	2
metálicas	84	47	112	57	581	836	2
autoexpandibles	114	47	163	57	581	836	2
en	165	47	172	57	581	836	2
el	174	47	179	57	581	836	2
manejo	181	47	203	57	581	836	2
de	205	47	213	57	581	836	2
estenosis	215	47	243	57	581	836	2
malignas	245	47	272	57	581	836	2
de	274	47	282	57	581	836	2
la	284	47	289	57	581	836	2
vía	291	47	299	57	581	836	2
biliar	301	47	316	57	581	836	2
irresecables	318	47	355	57	581	836	2
el	57	77	64	90	581	836	2
2013	68	77	90	90	581	836	2
se	95	77	103	90	581	836	2
han	108	77	124	90	581	836	2
presentado	128	77	175	90	581	836	2
aproximadamente	179	77	256	90	581	836	2
2	260	77	265	90	581	836	2
000	270	77	286	90	581	836	2
casos	57	89	79	102	581	836	2
nuevos	83	89	112	102	581	836	2
de	117	89	127	102	581	836	2
cáncer	131	89	159	102	581	836	2
de	163	89	174	102	581	836	2
páncreas	178	89	215	102	581	836	2
(8)	219	90	226	97	581	836	2
.	226	89	229	102	581	836	2
Teniendo	233	89	272	102	581	836	2
en	276	89	286	102	581	836	2
cuenta	57	101	85	114	581	836	2
que	87	101	103	114	581	836	2
sólo	105	101	122	114	581	836	2
20%	124	101	143	114	581	836	2
de	145	101	155	114	581	836	2
estas	157	101	177	114	581	836	2
neoplasias	179	101	222	114	581	836	2
son	224	101	239	114	581	836	2
resecables,	241	101	286	114	581	836	2
el	57	113	64	126	581	836	2
número	70	113	103	126	581	836	2
de	109	113	120	126	581	836	2
pacientes	126	113	166	126	581	836	2
con	172	113	187	126	581	836	2
obstrucciones	193	113	251	126	581	836	2
biliares	257	113	286	126	581	836	2
malignas	57	125	93	138	581	836	2
inoperables	96	125	144	138	581	836	2
en	147	125	158	138	581	836	2
ese	160	125	174	138	581	836	2
año	177	125	192	138	581	836	2
debió	195	125	219	138	581	836	2
ser	222	125	234	138	581	836	2
superior	236	125	271	138	581	836	2
a	273	125	278	138	581	836	2
1	281	125	286	138	581	836	2
600.	57	137	76	150	581	836	2
En	78	137	89	150	581	836	2
estos	91	137	111	150	581	836	2
pacientes	114	137	153	150	581	836	2
se	155	137	164	150	581	836	2
opta	166	137	185	150	581	836	2
por	187	137	202	150	581	836	2
un	204	137	215	150	581	836	2
manejo	217	137	249	150	581	836	2
paliativo	251	137	286	150	581	836	2
que	57	149	73	162	581	836	2
incluye	76	149	106	162	581	836	2
el	109	149	116	162	581	836	2
tratamiento	119	149	168	162	581	836	2
de	171	149	182	162	581	836	2
la	185	149	192	162	581	836	2
obstrucción	195	149	244	162	581	836	2
mediante	247	149	286	162	581	836	2
derivación	57	161	101	174	581	836	2
quirúrgica,	105	161	150	174	581	836	2
drenaje	155	161	187	174	581	836	2
percutáneo	192	161	239	174	581	836	2
externo	244	161	276	174	581	836	2
o	281	161	286	174	581	836	2
colocación	57	173	102	186	581	836	2
de	105	173	115	186	581	836	2
prótesis	118	173	150	186	581	836	2
biliar	153	173	174	186	581	836	2
por	176	173	191	186	581	836	2
vía	193	173	205	186	581	836	2
endoscópica.	208	173	264	186	581	836	2
Las	68	197	81	210	581	836	2
prótesis	85	197	117	210	581	836	2
biliares	120	197	150	210	581	836	2
se	153	197	162	210	581	836	2
pueden	165	197	198	210	581	836	2
clasificar	201	197	237	210	581	836	2
en	240	197	251	210	581	836	2
prótesis	254	197	286	210	581	836	2
plásticas	57	209	91	222	581	836	2
y	96	209	101	222	581	836	2
prótesis	106	209	138	222	581	836	2
metálicas	143	209	181	222	581	836	2
autoexpandibles	186	209	255	222	581	836	2
(SEMS	260	209	286	222	581	836	2
por	57	221	71	234	581	836	2
sus	76	221	89	234	581	836	2
siglas	94	221	115	234	581	836	2
en	120	221	131	234	581	836	2
inglés).	136	221	165	234	581	836	2
Las	170	221	183	234	581	836	2
prótesis	188	221	220	234	581	836	2
plásticas	225	221	259	234	581	836	2
están	265	221	286	234	581	836	2
elaboradas	57	233	102	246	581	836	2
con	108	233	123	246	581	836	2
teflón,	129	233	156	246	581	836	2
polietileno	162	233	207	246	581	836	2
o	213	233	218	246	581	836	2
poliuretano;	224	233	276	246	581	836	2
y	282	233	286	246	581	836	2
vienen	57	245	85	258	581	836	2
en	92	245	102	258	581	836	2
distintas	109	245	143	258	581	836	2
formas,	149	245	180	258	581	836	2
tamaños	187	245	222	258	581	836	2
y	229	245	234	258	581	836	2
longitudes.	241	245	286	258	581	836	2
Las	57	257	70	270	581	836	2
SEMS	75	257	99	270	581	836	2
están	104	257	125	270	581	836	2
elaboradas	130	257	176	270	581	836	2
con	181	257	196	270	581	836	2
nitinol	201	257	228	270	581	836	2
(aleación	233	257	271	270	581	836	2
de	276	257	286	270	581	836	2
níquel	57	269	83	282	581	836	2
y	86	269	91	282	581	836	2
titanio)	94	269	123	282	581	836	2
o	126	269	132	282	581	836	2
acero	135	269	158	282	581	836	2
inoxidable.	161	269	208	282	581	836	2
El	211	269	218	282	581	836	2
diámetro	221	269	259	282	581	836	2
de	262	269	273	282	581	836	2
las	276	269	286	282	581	836	2
prótesis	57	281	89	294	581	836	2
plásticas	92	281	127	294	581	836	2
varía	130	281	150	294	581	836	2
de	154	281	165	294	581	836	2
10	168	281	179	294	581	836	2
a	183	281	188	294	581	836	2
14	191	281	202	294	581	836	2
Fr	206	281	214	294	581	836	2
en	217	281	228	294	581	836	2
comparación	231	281	286	294	581	836	2
al	57	293	64	306	581	836	2
diámetro	69	293	107	306	581	836	2
de	113	293	123	306	581	836	2
las	129	293	140	306	581	836	2
SEMS	145	293	169	306	581	836	2
que	174	293	190	306	581	836	2
es	196	293	204	306	581	836	2
aproximadamente	210	293	286	306	581	836	2
30	57	305	68	318	581	836	2
Fr	72	305	80	318	581	836	2
luego	84	305	107	318	581	836	2
de	111	305	122	318	581	836	2
su	126	305	135	318	581	836	2
despliegue	139	305	184	318	581	836	2
(9,10)	188	306	203	313	581	836	2
.	203	305	205	318	581	836	2
Esta	210	305	226	318	581	836	2
diferencia	230	305	272	318	581	836	2
en	276	305	286	318	581	836	2
el	57	317	64	330	581	836	2
diámetro	68	317	106	330	581	836	2
es	109	317	118	330	581	836	2
relevante	121	317	160	330	581	836	2
en	164	317	174	330	581	836	2
el	178	317	185	330	581	836	2
tiempo	189	317	218	330	581	836	2
de	222	317	233	330	581	836	2
patencia	236	317	272	330	581	836	2
de	276	317	286	330	581	836	2
las	57	329	67	342	581	836	2
prótesis,	71	329	106	342	581	836	2
término	109	329	142	342	581	836	2
que	146	329	162	342	581	836	2
define	165	329	192	342	581	836	2
la	196	329	203	342	581	836	2
permanencia	206	329	261	342	581	836	2
en	265	329	275	342	581	836	2
el	279	329	286	342	581	836	2
sitio	57	341	74	354	581	836	2
de	77	341	88	354	581	836	2
colocación	92	341	137	354	581	836	2
y	141	341	146	354	581	836	2
el	149	341	157	354	581	836	2
adecuado	160	341	202	354	581	836	2
funcionamiento	206	341	272	354	581	836	2
de	276	341	286	354	581	836	2
la	57	353	64	366	581	836	2
prótesis,	67	353	102	366	581	836	2
ya	105	353	114	366	581	836	2
que	117	353	134	366	581	836	2
las	137	353	147	366	581	836	2
de	151	353	161	366	581	836	2
menor	164	353	192	366	581	836	2
medida	195	353	227	366	581	836	2
tienen	230	353	257	366	581	836	2
mayor	260	353	286	366	581	836	2
riesgo	57	365	81	378	581	836	2
de	84	365	95	378	581	836	2
obstrucción	99	365	147	378	581	836	2
por	151	365	165	378	581	836	2
acumulación	168	365	222	378	581	836	2
de	226	365	236	378	581	836	2
barro	240	365	262	378	581	836	2
biliar	265	365	286	378	581	836	2
por	57	377	71	390	581	836	2
lo	73	377	81	390	581	836	2
que	83	377	99	390	581	836	2
requieren	101	377	141	390	581	836	2
recambios	143	377	186	390	581	836	2
frecuentes	188	377	231	390	581	836	2
en	233	377	244	390	581	836	2
el	246	377	253	390	581	836	2
manejo	255	377	286	390	581	836	2
paliativo	57	389	92	402	581	836	2
de	96	389	107	402	581	836	2
obstrucciones	111	389	169	402	581	836	2
biliares.	173	389	205	402	581	836	2
Por	209	389	223	402	581	836	2
esta	227	389	244	402	581	836	2
razón	248	389	271	402	581	836	2
las	276	389	286	402	581	836	2
SEMS	57	401	80	414	581	836	2
constituyen	83	401	131	414	581	836	2
una	135	401	150	414	581	836	2
mejor	153	401	178	414	581	836	2
opción	181	401	210	414	581	836	2
ya	213	401	223	414	581	836	2
que	226	401	242	414	581	836	2
presentan	245	401	286	414	581	836	2
una	57	413	72	426	581	836	2
menor	76	413	104	426	581	836	2
tasa	107	413	124	426	581	836	2
de	127	413	138	426	581	836	2
obstrucción	142	413	190	426	581	836	2
y	194	413	199	426	581	836	2
de	203	413	213	426	581	836	2
reintervenciones	217	413	286	426	581	836	2
en	57	425	67	438	581	836	2
comparación	70	425	125	438	581	836	2
al	128	425	135	438	581	836	2
uso	137	425	152	438	581	836	2
de	155	425	165	438	581	836	2
prótesis	168	425	200	438	581	836	2
plásticas	203	425	237	438	581	836	2
(10)	240	426	250	433	581	836	2
.	250	425	252	438	581	836	2
La	68	449	78	462	581	836	2
sociedad	81	449	118	462	581	836	2
europea	121	449	156	462	581	836	2
de	159	449	170	462	581	836	2
endoscopía	173	449	221	462	581	836	2
gastrointestinal	224	449	286	462	581	836	2
(ESGE	57	461	82	474	581	836	2
por	86	461	100	474	581	836	2
sus	104	461	117	474	581	836	2
siglas	121	461	142	474	581	836	2
en	146	461	157	474	581	836	2
inglés)	161	461	187	474	581	836	2
recomienda	191	461	241	474	581	836	2
el	245	461	253	474	581	836	2
uso	257	461	272	474	581	836	2
de	276	461	286	474	581	836	2
las	57	473	67	486	581	836	2
SEMS	72	473	96	486	581	836	2
en	101	473	111	486	581	836	2
caso	116	473	134	486	581	836	2
de	139	473	150	486	581	836	2
estenosis	155	473	192	486	581	836	2
malignas	197	473	233	486	581	836	2
inoperables	238	473	286	486	581	836	2
si	57	485	63	498	581	836	2
la	67	485	74	498	581	836	2
expectativa	78	485	126	498	581	836	2
de	130	485	141	498	581	836	2
vida	145	485	162	498	581	836	2
es	166	485	175	498	581	836	2
mayor	179	485	206	498	581	836	2
a	210	485	215	498	581	836	2
los	219	485	230	498	581	836	2
4	235	485	240	498	581	836	2
meses	244	485	270	498	581	836	2
(11)	274	486	284	493	581	836	2
.	284	485	286	498	581	836	2
La	57	497	66	510	581	836	2
colocación	74	497	120	510	581	836	2
efectiva	128	497	160	510	581	836	2
de	168	497	178	510	581	836	2
estas	186	497	206	510	581	836	2
prótesis	214	497	246	510	581	836	2
permite	254	497	286	510	581	836	2
restablecer	57	509	102	522	581	836	2
el	105	509	113	522	581	836	2
flujo	116	509	134	522	581	836	2
de	137	509	148	522	581	836	2
la	151	509	158	522	581	836	2
bilis,	162	509	181	522	581	836	2
aliviando	184	509	222	522	581	836	2
la	225	509	232	522	581	836	2
ictericia	235	509	268	522	581	836	2
y	271	509	276	522	581	836	2
el	279	509	286	522	581	836	2
prurito,	57	521	88	534	581	836	2
y	91	521	96	534	581	836	2
además	99	521	131	534	581	836	2
puede	134	521	160	534	581	836	2
llegar	163	521	186	534	581	836	2
a	189	521	194	534	581	836	2
mejorar	197	521	229	534	581	836	2
la	232	521	239	534	581	836	2
calidad	242	521	273	534	581	836	2
de	276	521	286	534	581	836	2
vida	57	533	74	546	581	836	2
(12,13)	78	534	95	541	581	836	2
.	95	533	98	546	581	836	2
En	102	533	112	546	581	836	2
comparación	116	533	171	546	581	836	2
a	174	533	179	546	581	836	2
otros	183	533	203	546	581	836	2
tratamientos	207	533	259	546	581	836	2
como	262	533	286	546	581	836	2
el	57	545	64	558	581	836	2
quirúrgico	69	545	111	558	581	836	2
o	116	545	121	558	581	836	2
el	126	545	133	558	581	836	2
radiológico	138	545	184	558	581	836	2
la	189	545	196	558	581	836	2
utilización	200	545	243	558	581	836	2
de	248	545	258	558	581	836	2
SEMS	263	545	286	558	581	836	2
se	57	557	65	570	581	836	2
asocia	69	557	95	570	581	836	2
a	98	557	103	570	581	836	2
una	106	557	122	570	581	836	2
menor	126	557	153	570	581	836	2
estancia	157	557	190	570	581	836	2
hospitalaria	194	557	242	570	581	836	2
y	245	557	250	570	581	836	2
resultan	253	557	286	570	581	836	2
ser	57	569	69	582	581	836	2
más	73	569	90	582	581	836	2
costo-efectivos	94	569	156	582	581	836	2
al	161	569	168	582	581	836	2
compararlo	172	569	220	582	581	836	2
con	225	569	240	582	581	836	2
el	245	569	252	582	581	836	2
uso	257	569	271	582	581	836	2
de	276	569	286	582	581	836	2
prótesis	57	581	89	594	581	836	2
biliares	91	581	121	594	581	836	2
plásticas	124	581	158	594	581	836	2
(11,14-19)	161	582	187	589	581	836	2
.	187	581	190	594	581	836	2
Las	68	605	81	618	581	836	2
SEMS	87	605	110	618	581	836	2
vienen	116	605	144	618	581	836	2
en	149	605	160	618	581	836	2
distintas	165	605	199	618	581	836	2
presentaciones:	204	605	270	618	581	836	2
no	275	605	286	618	581	836	2
cubiertos	57	617	95	630	581	836	2
(SEMSnc),	99	617	141	630	581	836	2
parcialmente	145	617	200	630	581	836	2
cubiertos	204	617	243	630	581	836	2
(SEMSpc)	247	617	286	630	581	836	2
y	57	629	61	642	581	836	2
totalmente	66	629	111	642	581	836	2
cubiertos	116	629	154	642	581	836	2
(SEMStc).	159	629	198	642	581	836	2
Cada	203	629	225	642	581	836	2
uno	230	629	246	642	581	836	2
de	251	629	262	642	581	836	2
estas	266	629	286	642	581	836	2
prótesis	57	641	89	654	581	836	2
tiene	92	641	113	654	581	836	2
sus	116	641	129	654	581	836	2
ventajas	132	641	166	654	581	836	2
y	169	641	174	654	581	836	2
desventajas,	177	641	228	654	581	836	2
pero	231	641	251	654	581	836	2
hasta	254	641	276	654	581	836	2
la	279	641	286	654	581	836	2
fecha	57	653	79	666	581	836	2
no	81	653	92	666	581	836	2
se	94	653	103	666	581	836	2
ha	105	653	115	666	581	836	2
demostrado	117	653	167	666	581	836	2
la	169	653	177	666	581	836	2
superioridad	179	653	231	666	581	836	2
de	233	653	244	666	581	836	2
alguna	246	653	274	666	581	836	2
de	276	653	286	666	581	836	2
ellas	57	665	75	678	581	836	2
(20,21)	78	666	95	673	581	836	2
.	95	665	98	678	581	836	2
Las	101	665	115	678	581	836	2
SEMSnc	118	665	151	678	581	836	2
se	154	665	163	678	581	836	2
asocian	166	665	197	678	581	836	2
a	200	665	205	678	581	836	2
una	208	665	224	678	581	836	2
mayor	227	665	253	678	581	836	2
tasa	257	665	273	678	581	836	2
de	276	665	286	678	581	836	2
obstrucción	57	677	106	690	581	836	2
debido	108	677	138	690	581	836	2
al	140	677	147	690	581	836	2
crecimiento	149	677	199	690	581	836	2
tumoral	201	677	234	690	581	836	2
dentro	236	677	264	690	581	836	2
de	266	677	277	690	581	836	2
la	279	677	286	690	581	836	2
prótesis	57	689	89	702	581	836	2
y	90	689	95	702	581	836	2
las	97	689	108	702	581	836	2
SEMStc	110	689	141	702	581	836	2
a	143	689	147	702	581	836	2
una	149	689	165	702	581	836	2
mayor	167	689	193	702	581	836	2
tasa	195	689	211	702	581	836	2
de	213	689	224	702	581	836	2
migración	226	689	267	702	581	836	2
y	269	689	274	702	581	836	2
de	276	689	286	702	581	836	2
colecistitis	57	701	99	714	581	836	2
si	102	701	109	714	581	836	2
en	112	701	122	714	581	836	2
la	126	701	133	714	581	836	2
colocación	136	701	181	714	581	836	2
se	185	701	193	714	581	836	2
obstruye	197	701	233	714	581	836	2
el	236	701	243	714	581	836	2
conducto	247	701	286	714	581	836	2
cístico	57	713	83	726	581	836	2
(21,22)	87	714	104	721	581	836	2
.	104	713	107	726	581	836	2
Las	111	713	124	726	581	836	2
SEMSpc,	128	713	165	726	581	836	2
cuya	169	713	189	726	581	836	2
porción	193	713	225	726	581	836	2
no	229	713	240	726	581	836	2
recubierta	244	713	286	726	581	836	2
se	57	725	65	738	581	836	2
encuentra	70	725	112	738	581	836	2
en	116	725	127	738	581	836	2
sus	131	725	144	738	581	836	2
extremos,	149	725	190	738	581	836	2
tratan	194	725	218	738	581	836	2
de	223	725	233	738	581	836	2
fusionar	238	725	271	738	581	836	2
las	276	725	286	738	581	836	2
ventajas	57	737	90	750	581	836	2
de	94	737	105	750	581	836	2
cada	109	737	129	750	581	836	2
una	132	737	148	750	581	836	2
de	152	737	163	750	581	836	2
las	166	737	177	750	581	836	2
previas	181	737	210	750	581	836	2
y	214	737	219	750	581	836	2
aparentemente	223	737	286	750	581	836	2
tiene	57	749	78	762	581	836	2
una	82	749	97	762	581	836	2
menor	101	749	129	762	581	836	2
tasa	133	749	149	762	581	836	2
de	152	749	163	762	581	836	2
migración	167	749	208	762	581	836	2
que	212	749	228	762	581	836	2
las	232	749	243	762	581	836	2
SEMStc	247	749	278	762	581	836	2
y	282	749	286	762	581	836	2
una	57	761	72	774	581	836	2
menor	75	761	103	774	581	836	2
tasa	105	761	122	774	581	836	2
de	124	761	135	774	581	836	2
obstrucción	138	761	187	774	581	836	2
que	189	761	205	774	581	836	2
las	208	761	219	774	581	836	2
SEMSnc	222	761	255	774	581	836	2
(23)	258	762	268	769	581	836	2
.	268	761	270	774	581	836	2
En	312	77	322	90	581	836	2
nuestro	324	77	355	90	581	836	2
país	357	77	374	90	581	836	2
no	376	77	387	90	581	836	2
se	389	77	397	90	581	836	2
cuenta	399	77	428	90	581	836	2
con	430	77	445	90	581	836	2
publicaciones	447	77	505	90	581	836	2
en	507	77	517	90	581	836	2
las	519	77	530	90	581	836	2
que	300	89	317	102	581	836	2
se	320	89	328	102	581	836	2
evalúe	331	89	359	102	581	836	2
la	362	89	369	102	581	836	2
utilidad	372	89	404	102	581	836	2
de	407	89	417	102	581	836	2
las	420	89	431	102	581	836	2
SEMS	434	89	458	102	581	836	2
en	461	89	471	102	581	836	2
el	474	89	482	102	581	836	2
manejo	485	89	516	102	581	836	2
de	519	89	530	102	581	836	2
las	300	101	311	114	581	836	2
estenosis	314	101	351	114	581	836	2
malignas	353	101	389	114	581	836	2
de	392	101	403	114	581	836	2
la	405	101	412	114	581	836	2
vía	415	101	426	114	581	836	2
biliar	429	101	450	114	581	836	2
irresecables.	452	101	504	114	581	836	2
Por	506	101	520	114	581	836	2
lo	522	101	530	114	581	836	2
tanto,	300	113	325	126	581	836	2
en	327	113	338	126	581	836	2
el	341	113	348	126	581	836	2
presente	351	113	387	126	581	836	2
estudio	390	113	420	126	581	836	2
nuestro	423	113	454	126	581	836	2
objetivo	457	113	491	126	581	836	2
principal	493	113	530	126	581	836	2
fue	300	125	314	138	581	836	2
evaluar	317	125	348	138	581	836	2
la	351	125	358	138	581	836	2
eficacia	361	125	393	138	581	836	2
y	397	125	401	138	581	836	2
seguridad	405	125	445	138	581	836	2
de	448	125	459	138	581	836	2
la	462	125	470	138	581	836	2
utilización	473	125	516	138	581	836	2
de	519	125	530	138	581	836	2
las	300	137	311	150	581	836	2
SEMS	314	137	337	150	581	836	2
en	340	137	350	150	581	836	2
el	353	137	360	150	581	836	2
manejo	363	137	394	150	581	836	2
paliativo	397	137	432	150	581	836	2
de	435	137	445	150	581	836	2
las	448	137	458	150	581	836	2
estenosis	461	137	498	150	581	836	2
biliares	501	137	530	150	581	836	2
malignas.	300	149	340	162	581	836	2
Los	342	149	356	162	581	836	2
objetivos	358	149	395	162	581	836	2
específicos	398	149	443	162	581	836	2
fueron:	445	149	476	162	581	836	2
1)	478	149	486	162	581	836	2
calcular	488	149	521	162	581	836	2
la	523	149	530	162	581	836	2
tasa	300	161	317	174	581	836	2
de	320	161	330	174	581	836	2
colocación	333	161	379	174	581	836	2
exitosa	382	161	411	174	581	836	2
de	414	161	425	174	581	836	2
SEMS,	428	161	454	174	581	836	2
2)	457	161	465	174	581	836	2
calcular	468	161	501	174	581	836	2
la	504	161	511	174	581	836	2
tasa	514	161	530	174	581	836	2
de	300	173	311	186	581	836	2
paliación	316	173	354	186	581	836	2
adecuada	358	173	399	186	581	836	2
de	404	173	415	186	581	836	2
la	419	173	426	186	581	836	2
colestasis	431	173	469	186	581	836	2
por	474	173	488	186	581	836	2
estenosis	493	173	530	186	581	836	2
maligna,	300	185	336	198	581	836	2
3)	338	185	346	198	581	836	2
calcular	349	185	381	198	581	836	2
la	383	185	390	198	581	836	2
tasa	392	185	408	198	581	836	2
de	411	185	421	198	581	836	2
complicaciones	423	185	488	198	581	836	2
asociadas	490	185	530	198	581	836	2
al	300	197	308	210	581	836	2
procedimiento	311	197	372	210	581	836	2
endoscópico,	375	197	431	210	581	836	2
y	434	197	439	210	581	836	2
4)	442	197	450	210	581	836	2
realizar	453	197	484	210	581	836	2
un	487	197	498	210	581	836	2
análisis	501	197	530	210	581	836	2
de	300	209	311	222	581	836	2
supervivencia	314	209	371	222	581	836	2
luego	374	209	397	222	581	836	2
de	399	209	410	222	581	836	2
la	413	209	420	222	581	836	2
colocación	423	209	468	222	581	836	2
de	471	209	481	222	581	836	2
las	484	209	495	222	581	836	2
SEMS.	498	209	524	222	581	836	2
MATERIALES	300	234	362	247	581	836	2
Y	365	234	371	247	581	836	2
MÉTODOS	374	234	427	247	581	836	2
Estudio	312	259	342	271	581	836	2
de	350	259	361	271	581	836	2
cohorte	369	259	402	271	581	836	2
retrospectiva	410	259	463	271	581	836	2
de	472	259	482	271	581	836	2
pacientes	491	259	530	271	581	836	2
referidos	300	271	337	283	581	836	2
al	345	271	352	283	581	836	2
Hospital	360	271	394	283	581	836	2
Nacional	402	271	440	283	581	836	2
Edgardo	447	271	481	283	581	836	2
Rebagliati	489	271	530	283	581	836	2
Martins	300	283	332	295	581	836	2
(Lima	336	283	359	295	581	836	2
-	363	283	366	295	581	836	2
Perú),	370	283	394	295	581	836	2
entre	398	283	420	295	581	836	2
enero	424	283	448	295	581	836	2
del	452	283	465	295	581	836	2
2016	469	283	491	295	581	836	2
y	495	283	499	295	581	836	2
agosto	503	283	530	295	581	836	2
del	300	295	313	307	581	836	2
2018	316	295	338	307	581	836	2
con	340	295	356	307	581	836	2
diagnóstico	358	295	406	307	581	836	2
de	408	295	419	307	581	836	2
estenosis	421	295	458	307	581	836	2
maligna	460	295	493	307	581	836	2
de	496	295	506	307	581	836	2
la	509	295	516	307	581	836	2
vía	518	295	530	307	581	836	2
biliar	300	307	321	319	581	836	2
irresecable	323	307	368	319	581	836	2
con	370	307	385	319	581	836	2
indicación	387	307	431	319	581	836	2
de	432	307	443	319	581	836	2
tratamiento	445	307	493	319	581	836	2
paliativo	495	307	530	319	581	836	2
y	300	319	305	331	581	836	2
drenaje	310	319	341	331	581	836	2
de	346	319	356	331	581	836	2
la	361	319	368	331	581	836	2
vía	372	319	384	331	581	836	2
biliar	389	319	410	331	581	836	2
mediante	414	319	454	331	581	836	2
la	458	319	465	331	581	836	2
colocación	470	319	515	331	581	836	2
de	519	319	530	331	581	836	2
prótesis	300	331	332	343	581	836	2
metálicas	335	331	374	343	581	836	2
autoexpandibles.	377	331	448	343	581	836	2
Criterios	300	355	338	367	581	836	2
de	347	355	358	367	581	836	2
inclusión:	367	355	411	367	581	836	2
Paciente	420	355	455	367	581	836	2
mayor	464	355	490	367	581	836	2
de	499	355	510	367	581	836	2
18	519	355	530	367	581	836	2
años,	300	367	323	379	581	836	2
paciente	327	367	363	379	581	836	2
con	367	367	383	379	581	836	2
estenosis	387	367	425	379	581	836	2
maligna	429	367	462	379	581	836	2
de	466	367	477	379	581	836	2
la	481	367	488	379	581	836	2
vía	493	367	505	379	581	836	2
biliar	509	367	530	379	581	836	2
irresecable,	300	379	348	391	581	836	2
sintomatología	351	379	412	391	581	836	2
de	415	379	425	391	581	836	2
obstrucción	428	379	477	391	581	836	2
biliar.	480	379	502	391	581	836	2
Criterios	300	403	338	415	581	836	2
de	341	403	352	415	581	836	2
exclusión:	354	403	399	415	581	836	2
Paciente	402	403	437	415	581	836	2
con	440	403	455	415	581	836	2
estenosis	458	403	495	415	581	836	2
maligna	497	403	530	415	581	836	2
de	300	415	311	427	581	836	2
la	314	415	322	427	581	836	2
vía	325	415	337	427	581	836	2
biliar	340	415	361	427	581	836	2
irresecable	364	415	409	427	581	836	2
que	412	415	428	427	581	836	2
en	432	415	442	427	581	836	2
la	446	415	453	427	581	836	2
evaluación	456	415	501	427	581	836	2
previa	504	415	530	427	581	836	2
al	300	427	308	439	581	836	2
procedimiento	310	427	372	439	581	836	2
no	374	427	385	439	581	836	2
se	388	427	396	439	581	836	2
consideró	399	427	440	439	581	836	2
posible	443	427	473	439	581	836	2
la	475	427	482	439	581	836	2
colocación	485	427	530	439	581	836	2
de	300	439	311	451	581	836	2
la	314	439	322	451	581	836	2
SEMS,	325	439	351	451	581	836	2
paciente	355	439	391	451	581	836	2
con	394	439	409	451	581	836	2
coagulopatías	413	439	470	451	581	836	2
o	473	439	478	451	581	836	2
tratamiento	482	439	530	451	581	836	2
con	300	451	316	463	581	836	2
antiagregantes	320	451	380	463	581	836	2
y/o	383	451	396	463	581	836	2
anticoagulantes	400	451	465	463	581	836	2
que	469	451	485	463	581	836	2
no	489	451	500	463	581	836	2
pueda	504	451	530	463	581	836	2
ser	300	463	312	475	581	836	2
temporalmente	318	463	382	475	581	836	2
suspendido,	388	463	438	475	581	836	2
expectativa	444	463	491	475	581	836	2
de	497	463	507	475	581	836	2
vida	513	463	530	475	581	836	2
menor	300	475	328	487	581	836	2
a	331	475	336	487	581	836	2
4	338	475	344	487	581	836	2
meses.	347	475	375	487	581	836	2
En	312	499	322	511	581	836	2
todos	329	499	352	511	581	836	2
los	359	499	370	511	581	836	2
pacientes	377	499	417	511	581	836	2
incluidos	424	499	461	511	581	836	2
en	468	499	478	511	581	836	2
el	485	499	493	511	581	836	2
estudio	500	499	530	511	581	836	2
se	300	511	309	523	581	836	2
registraron	319	511	363	523	581	836	2
datos	372	511	395	523	581	836	2
epidemiológicos,	404	511	475	523	581	836	2
clínicos	485	511	516	523	581	836	2
y	525	511	530	523	581	836	2
de	300	523	311	535	581	836	2
laboratorio.	320	523	369	535	581	836	2
Todos	378	523	403	535	581	836	2
firmaron	412	523	448	535	581	836	2
un	457	523	468	535	581	836	2
formato	477	523	510	535	581	836	2
de	519	523	530	535	581	836	2
consentimiento	300	535	365	547	581	836	2
informado	370	535	413	547	581	836	2
para	418	535	437	547	581	836	2
la	441	535	449	547	581	836	2
realización	453	535	499	547	581	836	2
de	503	535	514	547	581	836	2
los	519	535	530	547	581	836	2
procedimientos.	300	547	368	559	581	836	2
En	312	571	322	583	581	836	2
todos	327	571	350	583	581	836	2
los	355	571	366	583	581	836	2
pacientes	371	571	411	583	581	836	2
se	416	571	424	583	581	836	2
valoraron	429	571	469	583	581	836	2
las	474	571	485	583	581	836	2
siguientes	489	571	530	583	581	836	2
características:	300	583	362	595	581	836	2
sexo	368	583	386	595	581	836	2
y	392	583	397	595	581	836	2
edad	403	583	424	595	581	836	2
del	430	583	443	595	581	836	2
paciente;	449	583	488	595	581	836	2
etiología	495	583	530	595	581	836	2
de	300	595	311	607	581	836	2
la	315	595	323	607	581	836	2
estenosis;	327	595	367	607	581	836	2
ubicación:	372	595	416	607	581	836	2
proximal,	420	595	460	607	581	836	2
medio	464	595	491	607	581	836	2
o	495	595	501	607	581	836	2
distal;	505	595	530	607	581	836	2
parámetros	300	607	347	619	581	836	2
de	354	607	364	619	581	836	2
laboratorio:	371	607	420	619	581	836	2
bilirrubina	426	607	469	619	581	836	2
directa;	475	607	507	619	581	836	2
tipo	514	607	530	619	581	836	2
de	300	619	311	631	581	836	2
SEMS	321	619	344	631	581	836	2
utilizado:	354	619	394	631	581	836	2
SEMSnc,	403	619	440	631	581	836	2
SEMStc,	450	619	483	631	581	836	2
SEMSpc;	493	619	530	631	581	836	2
complicaciones	300	631	365	643	581	836	2
asociadas	368	631	408	643	581	836	2
al	411	631	418	643	581	836	2
procedimiento.	420	631	485	643	581	836	2
Todos	312	655	336	667	581	836	2
los	339	655	350	667	581	836	2
pacientes	353	655	393	667	581	836	2
fueron	396	655	423	667	581	836	2
sedados	426	655	460	667	581	836	2
con	462	655	478	667	581	836	2
midazolam,	481	655	530	667	581	836	2
propofol,	300	667	339	679	581	836	2
petidina	344	667	379	679	581	836	2
y	384	667	388	679	581	836	2
fentanilo,	394	667	433	679	581	836	2
usando	438	667	469	679	581	836	2
uno	474	667	490	679	581	836	2
o	495	667	501	679	581	836	2
varios	506	667	530	679	581	836	2
de	300	679	311	691	581	836	2
ellos,	316	679	337	691	581	836	2
con	342	679	357	691	581	836	2
el	362	679	369	691	581	836	2
objeto	374	679	401	691	581	836	2
de	405	679	416	691	581	836	2
conseguir	420	679	460	691	581	836	2
una	465	679	481	691	581	836	2
sedación	485	679	522	691	581	836	2
-	527	679	530	691	581	836	2
analgesia	300	691	338	703	581	836	2
idónea.	341	691	372	703	581	836	2
Los	375	691	389	703	581	836	2
procedimientos	391	691	456	703	581	836	2
fueron	458	691	486	703	581	836	2
realizados	488	691	530	703	581	836	2
por	300	703	315	715	581	836	2
6	317	703	322	715	581	836	2
operadores	324	703	371	715	581	836	2
entrenados	373	703	419	715	581	836	2
en	421	703	432	715	581	836	2
endoscopía	433	703	481	715	581	836	2
terapéutica	483	703	530	715	581	836	2
avanzada	300	715	340	727	581	836	2
y	348	715	353	727	581	836	2
en	361	715	371	727	581	836	2
colangiopancreatografía	379	715	479	727	581	836	2
retrógrada	487	715	530	727	581	836	2
endoscópica	300	727	353	739	581	836	2
(CPRE)	359	727	388	739	581	836	2
(Figura	394	727	422	739	581	836	2
1).	428	727	439	739	581	836	2
Los	445	727	459	739	581	836	2
procedimientos	465	727	530	739	581	836	2
fueron	300	739	328	751	581	836	2
realizados	337	739	379	751	581	836	2
en	389	739	399	751	581	836	2
su	409	739	418	751	581	836	2
mayoría	427	739	461	751	581	836	2
en	471	739	481	751	581	836	2
pacientes	491	739	530	751	581	836	2
hospitalizados	300	751	359	763	581	836	2
luego	363	751	386	763	581	836	2
de	390	751	401	763	581	836	2
confirmarse	405	751	454	763	581	836	2
la	458	751	465	763	581	836	2
irresecabilidad	469	751	530	763	581	836	2
de	300	763	311	775	581	836	2
la	313	763	321	775	581	836	2
lesión	323	763	347	775	581	836	2
maligna.	349	763	385	775	581	836	2
Se	387	763	397	775	581	836	2
utilizaron	399	763	439	775	581	836	2
los	441	763	452	775	581	836	2
siguientes	454	763	495	775	581	836	2
tipos	497	763	517	775	581	836	2
de	519	763	530	775	581	836	2
Rev	407	792	417	801	581	836	2
Gastroenterol	419	792	455	801	581	836	2
Peru.	457	792	471	801	581	836	2
2019;39(2):116-22	473	792	528	801	581	836	2
117	536	790	549	802	581	836	2
Prótesis	51	47	76	57	581	836	3
metálicas	78	47	106	57	581	836	3
autoexpandibles	108	47	157	57	581	836	3
en	159	47	166	57	581	836	3
el	168	47	173	57	581	836	3
manejo	175	47	197	57	581	836	3
de	199	47	207	57	581	836	3
estenosis	209	47	237	57	581	836	3
malignas	239	47	266	57	581	836	3
de	268	47	275	57	581	836	3
la	277	47	283	57	581	836	3
vía	285	47	293	57	581	836	3
biliar	295	47	310	57	581	836	3
irresecables	312	47	348	57	581	836	3
Benites	463	47	486	57	581	836	3
Goñi	488	47	501	57	581	836	3
H,	503	47	509	57	581	836	3
et	511	47	517	57	581	836	3
al	519	47	524	57	581	836	3
Figura	51	204	78	216	581	836	3
1.	81	204	89	216	581	836	3
Colocación	92	204	139	216	581	836	3
de	142	204	153	216	581	836	3
SEMSnc	155	204	189	216	581	836	3
de	192	204	202	216	581	836	3
10mm	205	204	233	216	581	836	3
x	235	204	240	216	581	836	3
6cm	243	204	261	216	581	836	3
en	264	204	275	216	581	836	3
paciente	277	204	313	216	581	836	3
con	316	204	332	216	581	836	3
diagnóstico	334	204	382	216	581	836	3
de	384	204	395	216	581	836	3
ampuloma	398	204	443	216	581	836	3
EC	446	204	457	216	581	836	3
IV.	460	204	470	216	581	836	3
SEMS:	51	243	77	256	581	836	3
1)	79	243	87	256	581	836	3
BIL-stent,	88	243	125	256	581	836	3
Endo-Flex,	127	243	170	256	581	836	3
Voerde,	171	243	203	256	581	836	3
Germany;	204	243	245	256	581	836	3
2)	247	243	255	256	581	836	3
Zilver,	256	243	281	256	581	836	3
Cook	51	256	73	268	581	836	3
Endoscopy,	76	256	121	268	581	836	3
Winston-Salem,	125	256	189	268	581	836	3
North	192	256	216	268	581	836	3
Carolina,	220	256	256	268	581	836	3
USA;	259	256	281	268	581	836	3
3)	51	268	59	280	581	836	3
Wallflex,	61	268	96	280	581	836	3
Boston	98	268	125	280	581	836	3
Scientific,	127	268	166	280	581	836	3
Natick,	168	268	196	280	581	836	3
Massachusetts,	198	268	257	280	581	836	3
USA;	259	268	281	280	581	836	3
y	51	280	56	293	581	836	3
4)	59	280	67	293	581	836	3
Niti-S,	70	280	95	293	581	836	3
Taewoong,	98	280	142	293	581	836	3
Seoul,	145	280	170	293	581	836	3
Korea.	173	280	199	293	581	836	3
Los	202	280	215	293	581	836	3
equipos	218	280	250	293	581	836	3
usados	253	280	281	293	581	836	3
para	51	292	69	305	581	836	3
la	72	292	78	305	581	836	3
colocación	81	292	125	305	581	836	3
de	127	292	138	305	581	836	3
las	140	292	151	305	581	836	3
SEMS	153	292	176	305	581	836	3
fueron	179	292	205	305	581	836	3
el	208	292	215	305	581	836	3
duodenoscopio	218	292	281	305	581	836	3
ED-450XT5	51	305	99	317	581	836	3
y	103	305	107	317	581	836	3
el	112	305	119	317	581	836	3
videoprocesador	123	305	190	317	581	836	3
EPX-4400	194	305	234	317	581	836	3
(FUJINON	238	305	281	317	581	836	3
Co,	51	317	65	329	581	836	3
Ltd,	68	317	83	329	581	836	3
Tokyo,	86	317	112	329	581	836	3
Japan).	114	317	142	329	581	836	3
Se	62	341	72	354	581	836	3
definieron	76	341	119	354	581	836	3
los	122	341	134	354	581	836	3
resultados	137	341	179	354	581	836	3
de	182	341	193	354	581	836	3
la	197	341	204	354	581	836	3
colocación	207	341	252	354	581	836	3
de	256	341	267	354	581	836	3
las	270	341	281	354	581	836	3
SEMS	51	354	75	366	581	836	3
en:	77	354	91	366	581	836	3
Colocación	62	378	109	390	581	836	3
de	113	378	123	390	581	836	3
SEMS	127	378	150	390	581	836	3
exitosa:	154	378	185	390	581	836	3
Adecuado	189	378	232	390	581	836	3
despliegue	236	378	281	390	581	836	3
de	51	390	62	403	581	836	3
la	64	390	72	403	581	836	3
prótesis	74	390	106	403	581	836	3
en	109	390	119	403	581	836	3
una	122	390	138	403	581	836	3
posición	141	390	176	403	581	836	3
satisfactoria.	179	390	230	403	581	836	3
Paliación	62	403	99	415	581	836	3
exitosa	109	403	138	415	581	836	3
de	148	403	158	415	581	836	3
la	169	403	176	415	581	836	3
obstrucción	186	403	235	415	581	836	3
maligna:	245	403	281	415	581	836	3
Reducción	51	415	96	427	581	836	3
de	101	415	112	427	581	836	3
más	118	415	134	427	581	836	3
del	140	415	153	427	581	836	3
30%	158	415	177	427	581	836	3
del	183	415	195	427	581	836	3
valor	201	415	221	427	581	836	3
inicial	227	415	252	427	581	836	3
de	257	415	268	427	581	836	3
la	273	415	281	427	581	836	3
bilirrubina	51	427	94	439	581	836	3
directa	97	427	126	439	581	836	3
o	128	427	134	439	581	836	3
por	137	427	151	439	581	836	3
debajo	154	427	182	439	581	836	3
de	185	427	196	439	581	836	3
3	199	427	204	439	581	836	3
mg/dL.	207	427	236	439	581	836	3
Patencia:	62	439	100	452	581	836	3
Permanencia	104	439	158	452	581	836	3
en	163	439	173	452	581	836	3
el	178	439	185	452	581	836	3
sitio	190	439	207	452	581	836	3
de	211	439	222	452	581	836	3
colocación	226	439	272	452	581	836	3
y	276	439	281	452	581	836	3
mantenimiento	51	452	115	464	581	836	3
de	118	452	129	464	581	836	3
la	131	452	138	464	581	836	3
luz	141	452	153	464	581	836	3
de	156	452	167	464	581	836	3
la	170	452	177	464	581	836	3
prótesis.	179	452	214	464	581	836	3
Se	62	476	72	488	581	836	3
definieron	76	476	119	488	581	836	3
las	122	476	133	488	581	836	3
complicaciones	136	476	201	488	581	836	3
según	204	476	228	488	581	836	3
el	231	476	239	488	581	836	3
consenso	242	476	281	488	581	836	3
de	51	488	62	501	581	836	3
la	64	488	72	501	581	836	3
ASGE	74	488	98	501	581	836	3
para	100	488	119	501	581	836	3
efectos	122	488	151	501	581	836	3
adversos	154	488	190	501	581	836	3
endoscópicos	192	488	249	501	581	836	3
(24)	252	489	262	496	581	836	3
.	262	488	264	501	581	836	3
Complicaciones	62	513	128	525	581	836	3
instrumentales	131	513	191	525	581	836	3
-	62	525	66	537	581	836	3
Perforación:	74	525	125	537	581	836	3
Evidencia	133	525	173	537	581	836	3
de	181	525	192	537	581	836	3
aire	200	525	216	537	581	836	3
o	224	525	230	537	581	836	3
contenido	238	525	281	537	581	836	3
luminal	74	537	105	550	581	836	3
fuera	108	537	129	550	581	836	3
del	132	537	145	550	581	836	3
tracto	147	537	171	550	581	836	3
gastrointestinal.	174	537	239	550	581	836	3
-	62	550	66	562	581	836	3
Sangrado:	74	550	116	562	581	836	3
Hematemesis	120	550	177	562	581	836	3
y/o	181	550	194	562	581	836	3
melena	198	550	229	562	581	836	3
o	234	550	239	562	581	836	3
caída	243	550	266	562	581	836	3
de	270	550	281	562	581	836	3
hemoglobina	74	562	129	574	581	836	3
>2	131	562	145	574	581	836	3
g/dL.	148	562	168	574	581	836	3
-	62	574	66	586	581	836	3
Pancreatitis:	74	574	124	586	581	836	3
Dolor	131	574	155	586	581	836	3
típico	162	574	186	586	581	836	3
con	193	574	208	586	581	836	3
incremento	215	574	263	586	581	836	3
de	270	574	281	586	581	836	3
amilasa/lipasa	74	586	131	599	581	836	3
>3	134	586	148	599	581	836	3
veces	150	586	173	599	581	836	3
el	176	586	183	599	581	836	3
valor	186	586	207	599	581	836	3
superior	209	586	244	599	581	836	3
normal.	246	586	279	599	581	836	3
-	62	598	66	611	581	836	3
Infección:	74	598	116	611	581	836	3
Colangitis:	120	598	164	611	581	836	3
>38°	168	598	191	611	581	836	3
por	196	598	210	611	581	836	3
>24	214	598	234	611	581	836	3
horas	238	598	261	611	581	836	3
con	265	598	281	611	581	836	3
colestasis.	74	611	115	623	581	836	3
Disfunción	62	635	107	648	581	836	3
de	109	635	120	648	581	836	3
SEMS	123	635	145	648	581	836	3
-	62	647	66	660	581	836	3
Obstrucción:	74	647	129	660	581	836	3
Evidencia	140	647	180	660	581	836	3
de	192	647	203	660	581	836	3
colestasis	215	647	253	660	581	836	3
con	265	647	281	660	581	836	3
dilatación	74	660	115	672	581	836	3
de	121	660	131	672	581	836	3
la	138	660	145	672	581	836	3
vía	151	660	163	672	581	836	3
biliar	169	660	190	672	581	836	3
en	196	660	206	672	581	836	3
los	212	660	224	672	581	836	3
estudios	230	660	264	672	581	836	3
de	270	660	281	672	581	836	3
imágenes	74	672	113	684	581	836	3
o	116	672	121	684	581	836	3
cuando	124	672	156	684	581	836	3
los	158	672	170	684	581	836	3
hallazgos	172	672	210	684	581	836	3
endoscópicos	213	672	270	684	581	836	3
lo	273	672	281	684	581	836	3
sugirieron	74	684	115	697	581	836	3
en	118	684	128	697	581	836	3
una	131	684	147	697	581	836	3
reintervención	149	684	210	697	581	836	3
endoscópica.	213	684	268	697	581	836	3
-	62	696	66	709	581	836	3
Migración:	74	696	119	709	581	836	3
Evidencia	133	696	173	709	581	836	3
del	187	696	200	709	581	836	3
desplazamiento	215	696	281	709	581	836	3
completo	74	709	113	721	581	836	3
o	121	709	126	721	581	836	3
parcial	134	709	162	721	581	836	3
de	169	709	180	721	581	836	3
la	188	709	195	721	581	836	3
SEMS	202	709	226	721	581	836	3
durante	233	709	266	721	581	836	3
la	273	709	281	721	581	836	3
reintervención	74	721	134	733	581	836	3
endoscópica.	137	721	193	733	581	836	3
Según	62	745	87	758	581	836	3
tiempo	90	745	119	758	581	836	3
de	122	745	132	758	581	836	3
presentación	135	745	188	758	581	836	3
-	62	758	66	770	581	836	3
Intra-procedimiento:	74	758	161	770	581	836	3
Desde	167	758	194	770	581	836	3
el	200	758	208	770	581	836	3
ingreso	214	758	243	770	581	836	3
al	249	758	257	770	581	836	3
área	263	758	281	770	581	836	3
de	74	770	84	782	581	836	3
preparación	92	770	142	782	581	836	3
para	149	770	168	782	581	836	3
el	175	770	183	782	581	836	3
procedimiento	190	770	252	782	581	836	3
hasta	259	770	281	782	581	836	3
118	28	790	41	802	581	836	3
Rev	51	792	61	801	581	836	3
Gastroenterol	63	792	99	801	581	836	3
Peru.	101	792	115	801	581	836	3
2019;39(2):116-22	117	792	171	801	581	836	3
el	317	243	325	256	581	836	3
momento	331	243	372	256	581	836	3
en	378	243	388	256	581	836	3
que	394	243	410	256	581	836	3
se	416	243	425	256	581	836	3
abandona	431	243	473	256	581	836	3
la	479	243	486	256	581	836	3
sala	492	243	508	256	581	836	3
de	514	243	524	256	581	836	3
endoscopía.	317	256	368	268	581	836	3
-	306	268	309	280	581	836	3
Temprana:	317	268	362	280	581	836	3
Desde	370	268	397	280	581	836	3
que	404	268	421	280	581	836	3
se	428	268	437	280	581	836	3
abandona	445	268	486	280	581	836	3
la	494	268	501	280	581	836	3
sala	509	268	524	280	581	836	3
de	317	280	328	292	581	836	3
endoscopía	338	280	386	292	581	836	3
hasta	395	280	417	292	581	836	3
el	426	280	434	292	581	836	3
tercer	443	280	468	292	581	836	3
mes	477	280	494	292	581	836	3
post-	504	280	524	292	581	836	3
procedimiento.	317	292	382	305	581	836	3
-	306	305	309	317	581	836	3
Tardía:	317	305	346	317	581	836	3
Más	349	305	366	317	581	836	3
allá	369	305	383	317	581	836	3
del	386	305	399	317	581	836	3
tercer	401	305	426	317	581	836	3
mes.	428	305	448	317	581	836	3
El	306	329	313	341	581	836	3
funcionamiento	317	329	383	341	581	836	3
de	386	329	397	341	581	836	3
las	401	329	411	341	581	836	3
SEMS	415	329	438	341	581	836	3
se	442	329	450	341	581	836	3
evaluó	454	329	481	341	581	836	3
mediante	485	329	524	341	581	836	3
el	295	341	302	354	581	836	3
control	305	341	335	354	581	836	3
del	338	341	351	354	581	836	3
nivel	354	341	374	354	581	836	3
de	378	341	388	354	581	836	3
bilirrubina	391	341	435	354	581	836	3
directa	438	341	467	354	581	836	3
y	470	341	474	354	581	836	3
la	478	341	485	354	581	836	3
ausencia	488	341	524	354	581	836	3
de	295	353	305	366	581	836	3
síntomas	310	353	347	366	581	836	3
de	352	353	362	366	581	836	3
obstrucción	367	353	416	366	581	836	3
biliar.	421	353	443	366	581	836	3
El	448	353	455	366	581	836	3
seguimiento	460	353	511	366	581	836	3
se	516	353	524	366	581	836	3
realizó	295	366	323	378	581	836	3
durante	325	366	357	378	581	836	3
la	359	366	366	378	581	836	3
hospitalización	368	366	431	378	581	836	3
y	433	366	437	378	581	836	3
mediante	439	366	479	378	581	836	3
la	481	366	488	378	581	836	3
consulta	490	366	524	378	581	836	3
ambulatoria.	295	378	348	390	581	836	3
Se	355	378	365	390	581	836	3
obtuvo	372	378	401	390	581	836	3
un	409	378	420	390	581	836	3
control	427	378	456	390	581	836	3
de	463	378	474	390	581	836	3
bilirrubina	481	378	524	390	581	836	3
directa	295	390	324	402	581	836	3
entre	326	390	348	402	581	836	3
la	351	390	358	402	581	836	3
segunda	361	390	396	402	581	836	3
y	398	390	403	402	581	836	3
cuarta	406	390	432	402	581	836	3
semana	435	390	467	402	581	836	3
posterior	470	390	507	402	581	836	3
a	510	390	514	402	581	836	3
la	517	390	524	402	581	836	3
colocación	295	402	340	415	581	836	3
de	343	402	353	415	581	836	3
la	356	402	363	415	581	836	3
prótesis.	366	402	400	415	581	836	3
Se	403	402	413	415	581	836	3
tomaron	416	402	451	415	581	836	3
nuevos	454	402	484	415	581	836	3
controles	486	402	524	415	581	836	3
de	295	414	305	427	581	836	3
laboratorio	310	414	356	427	581	836	3
según	360	414	384	427	581	836	3
la	388	414	395	427	581	836	3
clínica	400	414	427	427	581	836	3
de	431	414	442	427	581	836	3
los	446	414	457	427	581	836	3
pacientes	462	414	501	427	581	836	3
si	505	414	511	427	581	836	3
se	516	414	524	427	581	836	3
consideró	295	427	336	439	581	836	3
necesario.	339	427	381	439	581	836	3
Análisis	306	451	340	463	581	836	3
estadístico	343	451	390	463	581	836	3
El	306	476	313	488	581	836	3
análisis	317	476	346	488	581	836	3
estadístico	349	476	393	488	581	836	3
se	396	476	404	488	581	836	3
realizó	407	476	435	488	581	836	3
usando	438	476	469	488	581	836	3
los	472	476	483	488	581	836	3
paquetes	486	476	524	488	581	836	3
estadísticos	295	488	342	500	581	836	3
STATA	345	488	372	500	581	836	3
(v.	376	488	385	500	581	836	3
10)	388	488	402	500	581	836	3
y	406	488	411	500	581	836	3
SPSS	414	488	434	500	581	836	3
(v.	438	488	447	500	581	836	3
24).	451	488	467	500	581	836	3
Las	471	488	484	500	581	836	3
variables	488	488	524	500	581	836	3
cuantitativas	295	500	347	512	581	836	3
se	356	500	365	512	581	836	3
describieron	374	500	426	512	581	836	3
como	436	500	459	512	581	836	3
promedio	469	500	510	512	581	836	3
y	520	500	524	512	581	836	3
desviación	295	512	339	525	581	836	3
estándar	344	512	379	525	581	836	3
en	384	512	394	525	581	836	3
caso	399	512	418	525	581	836	3
de	423	512	433	525	581	836	3
distribución	438	512	487	525	581	836	3
normal,	492	512	524	525	581	836	3
o	295	524	300	537	581	836	3
como	306	524	330	537	581	836	3
mediana	335	524	371	537	581	836	3
y	377	524	382	537	581	836	3
rango	387	524	411	537	581	836	3
si	416	524	422	537	581	836	3
la	427	524	435	537	581	836	3
distribución	440	524	489	537	581	836	3
no	495	524	506	537	581	836	3
fue	511	524	524	537	581	836	3
normal.	295	537	327	549	581	836	3
Las	335	537	348	549	581	836	3
variables	356	537	392	549	581	836	3
cualitativas	400	537	446	549	581	836	3
fueron	453	537	481	549	581	836	3
descritas	489	537	524	549	581	836	3
como	295	549	319	561	581	836	3
frecuencias	321	549	368	561	581	836	3
absolutas	371	549	409	561	581	836	3
y	412	549	417	561	581	836	3
relativas	419	549	453	561	581	836	3
(porcentajes).	456	549	512	561	581	836	3
La	515	549	524	561	581	836	3
significancia	295	561	345	573	581	836	3
de	349	561	359	573	581	836	3
las	363	561	373	573	581	836	3
diferencias	377	561	422	573	581	836	3
en	425	561	436	573	581	836	3
las	439	561	449	573	581	836	3
características	453	561	511	573	581	836	3
de	514	561	524	573	581	836	3
los	295	573	306	586	581	836	3
pacientes	309	573	349	586	581	836	3
y	352	573	357	586	581	836	3
los	360	573	371	586	581	836	3
hallazgos	374	573	412	586	581	836	3
clínico-patológicos	415	573	494	586	581	836	3
fueron	497	573	524	586	581	836	3
analizados	295	586	339	598	581	836	3
utilizando	341	586	383	598	581	836	3
el	385	586	393	598	581	836	3
test	395	586	410	598	581	836	3
exacto	412	586	440	598	581	836	3
de	443	586	453	598	581	836	3
Fisher,	456	586	482	598	581	836	3
la	485	586	492	598	581	836	3
prueba	495	586	524	598	581	836	3
chi	295	598	307	610	581	836	3
cuadrado,	309	598	351	610	581	836	3
la	353	598	360	610	581	836	3
prueba	362	598	392	610	581	836	3
U	393	598	401	610	581	836	3
de	402	598	413	610	581	836	3
Mann-Whitney	415	598	478	610	581	836	3
y	480	598	484	610	581	836	3
la	486	598	493	610	581	836	3
prueba	495	598	524	610	581	836	3
de	295	610	305	622	581	836	3
T	308	610	313	622	581	836	3
de	315	610	326	622	581	836	3
Student,	328	610	363	622	581	836	3
según	365	610	390	622	581	836	3
fue	392	610	405	622	581	836	3
necesario.	407	610	450	622	581	836	3
La	452	610	462	622	581	836	3
evaluación	464	610	509	622	581	836	3
del	511	610	524	622	581	836	3
seguimiento	295	622	346	635	581	836	3
se	348	622	357	635	581	836	3
realizó	360	622	388	635	581	836	3
mediante	391	622	430	635	581	836	3
el	433	622	440	635	581	836	3
método	443	622	476	635	581	836	3
de	479	622	489	635	581	836	3
Kaplan-	492	622	524	635	581	836	3
Meier.	295	634	321	647	581	836	3
Para	324	634	342	647	581	836	3
todos	345	634	368	647	581	836	3
los	372	634	383	647	581	836	3
análisis	386	634	415	647	581	836	3
se	418	634	427	647	581	836	3
consideró	430	634	471	647	581	836	3
un	474	634	485	647	581	836	3
p	488	634	494	647	581	836	3
<0,05	497	634	524	647	581	836	3
como	295	647	319	659	581	836	3
estadísticamente	321	647	391	659	581	836	3
significativo.	394	647	445	659	581	836	3
RESULTADOS	295	671	361	685	581	836	3
Entre	306	697	328	709	581	836	3
enero	330	697	354	709	581	836	3
del	356	697	369	709	581	836	3
2016	371	697	393	709	581	836	3
y	395	697	400	709	581	836	3
agosto	402	697	428	709	581	836	3
del	430	697	443	709	581	836	3
2018	445	697	467	709	581	836	3
se	469	697	478	709	581	836	3
incluyeron	480	697	524	709	581	836	3
32	295	709	306	721	581	836	3
pacientes	311	709	351	721	581	836	3
con	356	709	372	721	581	836	3
estenosis	377	709	414	721	581	836	3
maligna	420	709	452	721	581	836	3
de	458	709	468	721	581	836	3
la	474	709	481	721	581	836	3
vía	486	709	498	721	581	836	3
biliar	504	709	524	721	581	836	3
irresecable.	295	721	343	733	581	836	3
El	348	721	355	733	581	836	3
promedio	360	721	401	733	581	836	3
de	406	721	417	733	581	836	3
edad	421	721	443	733	581	836	3
fue	447	721	461	733	581	836	3
75,06	466	721	490	733	581	836	3
(rango,	495	721	524	733	581	836	3
49-88	295	733	320	746	581	836	3
años),	324	733	349	746	581	836	3
siendo	353	733	380	746	581	836	3
18	384	733	395	746	581	836	3
pacientes	399	733	439	746	581	836	3
del	442	733	455	746	581	836	3
sexo	459	733	478	746	581	836	3
masculino	482	733	524	746	581	836	3
(56,25%).	295	745	335	758	581	836	3
La	341	745	351	758	581	836	3
etiología	356	745	392	758	581	836	3
de	397	745	408	758	581	836	3
la	413	745	421	758	581	836	3
estenosis	426	745	463	758	581	836	3
maligna	469	745	502	758	581	836	3
y	507	745	512	758	581	836	3
la	517	745	524	758	581	836	3
localización	295	758	344	770	581	836	3
de	347	758	358	770	581	836	3
la	360	758	367	770	581	836	3
obstrucción	370	758	419	770	581	836	3
se	422	758	430	770	581	836	3
describen	433	758	473	770	581	836	3
en	476	758	487	770	581	836	3
la	489	758	496	770	581	836	3
Tablas	499	758	524	770	581	836	3
1	295	770	300	782	581	836	3
y	303	770	308	782	581	836	3
2.	310	770	319	782	581	836	3
Benites	469	47	491	57	581	836	4
Goñi	493	47	507	57	581	836	4
H,	509	47	515	57	581	836	4
et	517	47	523	57	581	836	4
al	525	47	530	57	581	836	4
Prótesis	57	47	82	57	581	836	4
metálicas	84	47	112	57	581	836	4
autoexpandibles	114	47	163	57	581	836	4
en	165	47	172	57	581	836	4
el	174	47	179	57	581	836	4
manejo	181	47	203	57	581	836	4
de	205	47	213	57	581	836	4
estenosis	215	47	243	57	581	836	4
malignas	245	47	272	57	581	836	4
de	274	47	282	57	581	836	4
la	284	47	289	57	581	836	4
vía	291	47	299	57	581	836	4
biliar	301	47	316	57	581	836	4
irresecables	318	47	355	57	581	836	4
Tabla	57	77	80	90	581	836	4
1.	82	77	90	90	581	836	4
Etiología	93	77	128	90	581	836	4
de	130	77	141	90	581	836	4
la	143	77	150	90	581	836	4
estenosis	153	77	190	90	581	836	4
maligna	192	77	225	90	581	836	4
de	227	77	238	90	581	836	4
la	240	77	247	90	581	836	4
vía	249	77	261	90	581	836	4
biliar.	264	77	286	90	581	836	4
n	229	96	233	109	581	836	4
(%)	235	96	247	109	581	836	4
NM	62	112	74	124	581	836	4
de	76	112	84	124	581	836	4
páncreas	86	112	116	124	581	836	4
18	221	112	229	124	581	836	4
(56,25)	231	112	254	124	581	836	4
Colangiocarcinoma	62	127	125	139	581	836	4
10	221	127	229	139	581	836	4
(31,25)	231	127	254	139	581	836	4
NM	62	142	74	155	581	836	4
ampular	76	142	102	155	581	836	4
3	225	142	229	155	581	836	4
(9,38)	231	142	250	155	581	836	4
NM	62	157	74	170	581	836	4
de	76	157	84	170	581	836	4
vesícula	86	157	113	170	581	836	4
biliar	115	157	131	170	581	836	4
1	225	157	229	170	581	836	4
(3,13)	231	157	250	170	581	836	4
Total	62	172	78	184	581	836	4
32	224	172	232	184	581	836	4
(100)	234	172	251	184	581	836	4
Colocación	68	204	117	216	581	836	4
de	120	204	131	216	581	836	4
las	133	204	145	216	581	836	4
SEMS	148	204	172	216	581	836	4
La	68	228	78	240	581	836	4
colocación	81	228	126	240	581	836	4
de	130	228	140	240	581	836	4
la	144	228	151	240	581	836	4
SEMS	154	228	178	240	581	836	4
fue	181	228	194	240	581	836	4
técnicamente	197	228	254	240	581	836	4
exitosa	257	228	286	240	581	836	4
en	57	240	67	252	581	836	4
primera	71	240	103	252	581	836	4
intención	107	240	146	252	581	836	4
en	149	240	160	252	581	836	4
31	163	240	174	252	581	836	4
de	177	240	188	252	581	836	4
32	191	240	202	252	581	836	4
pacientes	206	240	245	252	581	836	4
(96,97%)	248	240	286	252	581	836	4
(ver	57	252	72	264	581	836	4
Tabla	75	252	97	264	581	836	4
3).	100	252	111	264	581	836	4
La	113	252	123	264	581	836	4
colocación	126	252	171	264	581	836	4
de	174	252	184	264	581	836	4
la	187	252	194	264	581	836	4
SEMS	197	252	221	264	581	836	4
en	223	252	234	264	581	836	4
un	237	252	248	264	581	836	4
paciente	250	252	286	264	581	836	4
con	57	264	72	276	581	836	4
cáncer	76	264	103	276	581	836	4
de	107	264	117	276	581	836	4
páncreas	121	264	158	276	581	836	4
avanzado	161	264	201	276	581	836	4
no	204	264	215	276	581	836	4
se	218	264	227	276	581	836	4
pudo	230	264	252	276	581	836	4
realizar	256	264	286	276	581	836	4
debido	57	276	86	288	581	836	4
a	90	276	95	288	581	836	4
la	98	276	105	288	581	836	4
dificultad	109	276	148	288	581	836	4
en	151	276	162	288	581	836	4
la	165	276	173	288	581	836	4
canulación	176	276	222	288	581	836	4
del	225	276	238	288	581	836	4
poro	242	276	261	288	581	836	4
de	265	276	276	288	581	836	4
la	279	276	286	288	581	836	4
papila	57	288	82	300	581	836	4
duodenal.	87	288	129	300	581	836	4
En	134	288	144	300	581	836	4
este	148	288	165	300	581	836	4
paciente	169	288	205	300	581	836	4
durante	210	288	242	300	581	836	4
el	247	288	254	300	581	836	4
mismo	258	288	286	300	581	836	4
procedimiento	57	300	118	312	581	836	4
se	123	300	131	312	581	836	4
colocó	135	300	163	312	581	836	4
una	167	300	183	312	581	836	4
prótesis	187	300	219	312	581	836	4
plástica.	223	300	257	312	581	836	4
Luego	261	300	286	312	581	836	4
se	57	312	65	324	581	836	4
reprogramó	69	312	118	324	581	836	4
una	122	312	138	324	581	836	4
sesión	142	312	168	324	581	836	4
en	171	312	182	324	581	836	4
la	186	312	193	324	581	836	4
que	197	312	213	324	581	836	4
se	217	312	226	324	581	836	4
pudo	230	312	252	324	581	836	4
colocar	256	312	286	324	581	836	4
satisfactoriamente	57	324	132	336	581	836	4
la	139	324	146	336	581	836	4
SEMS.	153	324	179	336	581	836	4
En	186	324	197	336	581	836	4
total	204	324	222	336	581	836	4
se	229	324	238	336	581	836	4
colocaron	245	324	286	336	581	836	4
veintidós	57	336	94	348	581	836	4
SEMSnc	99	336	133	348	581	836	4
(68,75%),	138	336	179	348	581	836	4
una	184	336	200	348	581	836	4
SEMSpc	205	336	239	348	581	836	4
(3,13%)	244	336	276	348	581	836	4
y	282	336	286	348	581	836	4
nueve	57	348	82	360	581	836	4
SEMStc	85	348	116	360	581	836	4
(28,13%).	119	348	159	360	581	836	4
Efectividad	68	372	116	384	581	836	4
del	119	372	133	384	581	836	4
uso	135	372	151	384	581	836	4
de	154	372	165	384	581	836	4
las	167	372	179	384	581	836	4
SEMS	182	372	206	384	581	836	4
Cuatro	68	396	97	408	581	836	4
pacientes	102	396	142	408	581	836	4
fueron	147	396	175	408	581	836	4
sometidos	180	396	222	408	581	836	4
a	228	396	233	408	581	836	4
un	238	396	249	408	581	836	4
drenaje	255	396	286	408	581	836	4
biliar	57	408	78	420	581	836	4
externo	84	408	116	420	581	836	4
(DBE)	122	408	146	420	581	836	4
previo	153	408	179	420	581	836	4
a	186	408	190	420	581	836	4
la	197	408	204	420	581	836	4
colocación	210	408	256	420	581	836	4
de	262	408	273	420	581	836	4
la	279	408	286	420	581	836	4
SEMS.	57	420	83	432	581	836	4
La	87	420	97	432	581	836	4
mediana	101	420	138	432	581	836	4
de	142	420	153	432	581	836	4
la	157	420	164	432	581	836	4
bilirrubina	168	420	211	432	581	836	4
directa	215	420	244	432	581	836	4
previo	248	420	275	432	581	836	4
al	279	420	286	432	581	836	4
procedimiento	57	432	118	444	581	836	4
fue	121	432	135	444	581	836	4
de	137	432	148	444	581	836	4
9,15	151	432	170	444	581	836	4
mg/dL	173	432	199	444	581	836	4
(rango,	202	432	231	444	581	836	4
2,3-23,0)	234	432	273	444	581	836	4
en	276	432	286	444	581	836	4
los	57	444	68	456	581	836	4
pacientes	72	444	111	456	581	836	4
que	115	444	131	456	581	836	4
no	134	444	145	456	581	836	4
fueron	149	444	176	456	581	836	4
sometidos	180	444	222	456	581	836	4
previamente	225	444	278	456	581	836	4
a	281	444	286	456	581	836	4
un	57	456	68	468	581	836	4
DBE.	70	456	91	468	581	836	4
Veintidós	94	456	133	468	581	836	4
pacientes	135	456	175	468	581	836	4
presentaron	177	456	227	468	581	836	4
un	230	456	241	468	581	836	4
control	243	456	273	468	581	836	4
de	276	456	286	468	581	836	4
laboratorio	57	468	102	480	581	836	4
entre	105	468	127	480	581	836	4
la	130	468	137	480	581	836	4
segunda	140	468	175	480	581	836	4
y	178	468	182	480	581	836	4
cuarta	185	468	211	480	581	836	4
semana	214	468	246	480	581	836	4
posterior	249	468	286	480	581	836	4
a	57	480	62	492	581	836	4
la	66	480	73	492	581	836	4
colocación	77	480	123	492	581	836	4
de	127	480	138	492	581	836	4
la	142	480	149	492	581	836	4
SEMS.	154	480	180	492	581	836	4
La	184	480	194	492	581	836	4
mediana	199	480	235	492	581	836	4
del	239	480	252	492	581	836	4
control	257	480	286	492	581	836	4
de	57	492	67	504	581	836	4
bilirrubina	72	492	115	504	581	836	4
fue	119	492	133	504	581	836	4
de	137	492	148	504	581	836	4
1,2	153	492	166	504	581	836	4
mg/dL	171	492	197	504	581	836	4
(rango,	201	492	231	504	581	836	4
0,4-9,6).	235	492	271	504	581	836	4
En	276	492	286	504	581	836	4
los	57	504	68	516	581	836	4
22	71	504	82	516	581	836	4
pacientes	86	504	125	516	581	836	4
se	128	504	137	516	581	836	4
obtuvo	140	504	170	516	581	836	4
una	173	504	189	516	581	836	4
paliación	192	504	230	516	581	836	4
exitosa	233	504	262	516	581	836	4
de	265	504	276	516	581	836	4
la	279	504	286	516	581	836	4
estenosis	57	516	94	528	581	836	4
maligna	97	516	129	528	581	836	4
(p<0,05)	132	516	171	528	581	836	4
(ver	173	516	189	528	581	836	4
Tabla	192	516	213	528	581	836	4
3).	216	516	227	528	581	836	4
Durante	68	540	102	552	581	836	4
el	107	540	114	552	581	836	4
seguimiento	119	540	169	552	581	836	4
dos	174	540	189	552	581	836	4
pacientes	194	540	232	552	581	836	4
presentaron	237	540	286	552	581	836	4
disfunción	57	552	99	564	581	836	4
de	103	552	113	564	581	836	4
la	117	552	124	564	581	836	4
SEMS	127	552	150	564	581	836	4
evidenciado	154	552	204	564	581	836	4
por	208	552	222	564	581	836	4
incremento	225	552	272	564	581	836	4
de	276	552	286	564	581	836	4
los	57	564	68	576	581	836	4
valores	71	564	99	576	581	836	4
de	102	564	113	576	581	836	4
bilirrubina	116	564	158	576	581	836	4
total	161	564	179	576	581	836	4
(6,25%).	182	564	217	576	581	836	4
Los	220	564	233	576	581	836	4
diagnósticos	236	564	286	576	581	836	4
de	57	576	67	588	581	836	4
estos	72	576	92	588	581	836	4
dos	97	576	112	588	581	836	4
pacientes	117	576	155	588	581	836	4
fueron	160	576	187	588	581	836	4
cáncer	192	576	220	588	581	836	4
de	225	576	235	588	581	836	4
páncreas	240	576	277	588	581	836	4
y	282	576	286	588	581	836	4
n	229	634	233	646	581	836	4
/	235	634	237	646	581	836	4
Total	239	634	256	646	581	836	4
(%)	258	634	270	646	581	836	4
Objetivo	62	649	89	661	581	836	4
principal	91	649	119	661	581	836	4
Adecuada	62	664	95	676	581	836	4
paliación	97	664	127	676	581	836	4
de	129	664	137	676	581	836	4
la	139	664	145	676	581	836	4
colestasis*	147	664	182	676	581	836	4
22	228	663	236	676	581	836	4
/	238	663	241	676	581	836	4
22	243	663	251	676	581	836	4
(100)	253	663	270	676	581	836	4
Objetivos	62	679	93	691	581	836	4
secundarios	95	679	135	691	581	836	4
Éxito	62	693	79	706	581	836	4
técnico	81	693	104	706	581	836	4
en	106	693	114	706	581	836	4
la	116	693	122	706	581	836	4
colocación	124	693	159	706	581	836	4
de	161	693	169	706	581	836	4
la	171	693	177	706	581	836	4
SEMS	179	693	200	706	581	836	4
(1ra	62	702	75	715	581	836	4
intención)	77	702	109	715	581	836	4
Reducción	62	717	97	730	581	836	4
de	99	717	107	730	581	836	4
la	109	717	115	730	581	836	4
bilirrubina	117	717	149	730	581	836	4
directa	151	717	173	730	581	836	4
Patencia	62	732	91	745	581	836	4
de	93	732	101	745	581	836	4
la	103	732	109	745	581	836	4
SEMS	111	732	132	745	581	836	4
en	134	732	142	745	581	836	4
el	144	732	150	745	581	836	4
seguimiento	152	732	192	745	581	836	4
Complicaciones	62	747	114	760	581	836	4
n	472	108	477	121	581	836	4
(%)	479	108	490	121	581	836	4
Vía	306	124	317	136	581	836	4
biliar	319	124	335	136	581	836	4
distal	337	124	354	136	581	836	4
27	465	124	473	136	581	836	4
(84,38)	475	124	498	136	581	836	4
Vía	306	139	317	151	581	836	4
biliar	319	139	335	151	581	836	4
proximal	337	139	365	151	581	836	4
2	469	139	473	151	581	836	4
(6,25)	475	139	494	151	581	836	4
Papila	306	154	326	166	581	836	4
duodenal	328	154	359	166	581	836	4
3	469	154	473	166	581	836	4
(9,38)	475	154	494	166	581	836	4
Total	306	169	321	181	581	836	4
32	468	169	476	181	581	836	4
(100)	478	169	495	181	581	836	4
colangiocarcinoma	300	204	378	216	581	836	4
distal	386	204	407	216	581	836	4
avanzado,	416	204	458	216	581	836	4
evidenciándose	466	204	530	216	581	836	4
la	300	216	308	228	581	836	4
migración	312	216	353	228	581	836	4
total	357	216	375	228	581	836	4
de	379	216	390	228	581	836	4
la	394	216	401	228	581	836	4
prótesis	406	216	437	228	581	836	4
mediante	441	216	480	228	581	836	4
un	485	216	496	228	581	836	4
estudio	500	216	530	228	581	836	4
endoscópico	300	228	353	240	581	836	4
al	356	228	363	240	581	836	4
segundo	366	228	400	240	581	836	4
y	403	228	408	240	581	836	4
quinto	411	228	438	240	581	836	4
mes	441	228	457	240	581	836	4
respectivamente.	460	228	530	240	581	836	4
En	300	240	311	252	581	836	4
ambos	313	240	340	252	581	836	4
casos	342	240	363	252	581	836	4
se	365	240	373	252	581	836	4
trataron	375	240	407	252	581	836	4
de	409	240	420	252	581	836	4
SEMS	422	240	445	252	581	836	4
totalmente	447	240	491	252	581	836	4
cubiertos	493	240	530	252	581	836	4
y	300	252	305	264	581	836	4
fueron	310	252	337	264	581	836	4
manejados	343	252	387	264	581	836	4
con	393	252	408	264	581	836	4
la	413	252	420	264	581	836	4
colocación	425	252	470	264	581	836	4
de	475	252	486	264	581	836	4
SEMS	491	252	514	264	581	836	4
no	519	252	530	264	581	836	4
cubiertos	300	264	338	276	581	836	4
para	342	264	360	276	581	836	4
evitar	364	264	387	276	581	836	4
un	391	264	402	276	581	836	4
nuevo	406	264	432	276	581	836	4
episodio	436	264	471	276	581	836	4
de	475	264	485	276	581	836	4
migración	489	264	530	276	581	836	4
de	300	276	311	288	581	836	4
prótesis;	314	276	348	288	581	836	4
de	351	276	362	288	581	836	4
estos,	365	276	388	288	581	836	4
un	391	276	401	288	581	836	4
paciente	404	276	440	288	581	836	4
presentó	443	276	478	288	581	836	4
crecimiento	481	276	530	288	581	836	4
tumoral	300	288	332	300	581	836	4
dentro	336	288	364	300	581	836	4
de	367	288	378	300	581	836	4
la	382	288	389	300	581	836	4
SEMSnc.	393	288	428	300	581	836	4
En	432	288	443	300	581	836	4
este	446	288	463	300	581	836	4
caso	467	288	485	300	581	836	4
se	489	288	497	300	581	836	4
intentó	501	288	530	300	581	836	4
colocar	300	300	330	312	581	836	4
una	334	300	350	312	581	836	4
nueva	353	300	378	312	581	836	4
prótesis,	382	300	415	312	581	836	4
pero	419	300	438	312	581	836	4
no	441	300	452	312	581	836	4
fue	456	300	469	312	581	836	4
exitoso	472	300	501	312	581	836	4
por	505	300	519	312	581	836	4
lo	522	300	530	312	581	836	4
que	300	312	316	324	581	836	4
se	319	312	327	324	581	836	4
tuvo	329	312	348	324	581	836	4
que	350	312	366	324	581	836	4
colocar	368	312	398	324	581	836	4
un	400	312	411	324	581	836	4
DBE	413	312	432	324	581	836	4
como	434	312	457	324	581	836	4
manejo	460	312	491	324	581	836	4
paliativo.	493	312	530	324	581	836	4
Seguridad	312	336	356	348	581	836	4
del	359	336	372	348	581	836	4
uso	375	336	391	348	581	836	4
de	393	336	404	348	581	836	4
las	407	336	419	348	581	836	4
SEMS	422	336	446	348	581	836	4
En	312	360	322	372	581	836	4
nuestra	327	360	356	372	581	836	4
cohorte	361	360	391	372	581	836	4
no	396	360	407	372	581	836	4
se	412	360	420	372	581	836	4
presentó	425	360	460	372	581	836	4
ningún	465	360	492	372	581	836	4
caso	497	360	515	372	581	836	4
de	520	360	530	372	581	836	4
sangrado	300	372	336	384	581	836	4
ni	340	372	348	384	581	836	4
perforación	352	372	398	384	581	836	4
asociado	402	372	437	384	581	836	4
a	441	372	446	384	581	836	4
la	450	372	457	384	581	836	4
colocación	461	372	504	384	581	836	4
de	509	372	519	384	581	836	4
la	523	372	530	384	581	836	4
prótesis.	300	384	333	396	581	836	4
Un	335	384	348	396	581	836	4
solo	350	384	366	396	581	836	4
paciente	368	384	402	396	581	836	4
presentó	404	384	439	396	581	836	4
dolor	441	384	462	396	581	836	4
persistente	464	384	506	396	581	836	4
luego	508	384	530	396	581	836	4
del	300	396	313	408	581	836	4
procedimiento	314	396	372	408	581	836	4
y	373	396	378	408	581	836	4
posteriormente	379	396	439	408	581	836	4
se	440	396	449	408	581	836	4
realizó	450	396	476	408	581	836	4
el	477	396	484	408	581	836	4
diagnóstico	486	396	530	408	581	836	4
de	300	408	311	420	581	836	4
pancreatitis	313	408	358	420	581	836	4
aguda	360	408	384	420	581	836	4
(3,13%).	386	408	419	420	581	836	4
Esta	421	408	437	420	581	836	4
paciente	439	408	473	420	581	836	4
era	475	408	487	420	581	836	4
una	489	408	505	420	581	836	4
mujer	507	408	530	420	581	836	4
de	300	420	311	432	581	836	4
88	315	420	326	432	581	836	4
años	331	420	349	432	581	836	4
con	354	420	369	432	581	836	4
colangiocarcinoma	374	420	448	432	581	836	4
distal	452	420	473	432	581	836	4
avanzado	477	420	515	432	581	836	4
en	520	420	530	432	581	836	4
la	300	432	307	444	581	836	4
que	311	432	326	444	581	836	4
se	330	432	338	444	581	836	4
utilizó	341	432	365	444	581	836	4
una	368	432	384	444	581	836	4
SEMSnc.	387	432	421	444	581	836	4
La	425	432	434	444	581	836	4
paciente	438	432	471	444	581	836	4
fue	475	432	488	444	581	836	4
manejada	491	432	530	444	581	836	4
conservadoramente	300	444	378	456	581	836	4
y	381	444	385	456	581	836	4
fue	387	444	400	456	581	836	4
dada	402	444	422	456	581	836	4
de	424	444	435	456	581	836	4
alta	437	444	451	456	581	836	4
al	453	444	460	456	581	836	4
séptimo	462	444	493	456	581	836	4
día.	495	444	510	456	581	836	4
Factores	312	468	348	480	581	836	4
asociados	351	468	394	480	581	836	4
a	397	468	402	480	581	836	4
la	405	468	412	480	581	836	4
migración	415	468	459	480	581	836	4
de	462	468	473	480	581	836	4
las	476	468	488	480	581	836	4
SEMS	491	468	515	480	581	836	4
Los	312	492	325	504	581	836	4
dos	331	492	345	504	581	836	4
únicos	350	492	377	504	581	836	4
casos	382	492	403	504	581	836	4
de	409	492	419	504	581	836	4
migración	425	492	464	504	581	836	4
de	470	492	480	504	581	836	4
prótesis	486	492	516	504	581	836	4
se	522	492	530	504	581	836	4
presentaron	300	504	348	516	581	836	4
con	354	504	369	516	581	836	4
el	374	504	382	516	581	836	4
uso	387	504	401	516	581	836	4
de	407	504	417	516	581	836	4
SEMStc.	423	504	455	516	581	836	4
Al	461	504	469	516	581	836	4
analizar	474	504	505	516	581	836	4
otras	511	504	530	516	581	836	4
características	300	516	355	528	581	836	4
potencialmente	357	516	420	528	581	836	4
asociadas	422	516	460	528	581	836	4
a	462	516	467	528	581	836	4
la	469	516	476	528	581	836	4
migración	478	516	518	528	581	836	4
de	520	516	530	528	581	836	4
las	300	528	311	540	581	836	4
prótesis	314	528	345	540	581	836	4
no	348	528	359	540	581	836	4
se	362	528	370	540	581	836	4
encontraron	373	528	423	540	581	836	4
otros	426	528	446	540	581	836	4
factores	449	528	480	540	581	836	4
predictivos:	483	528	530	540	581	836	4
sexo	300	540	319	552	581	836	4
femenino	325	540	364	552	581	836	4
(p=0,854),	371	540	416	552	581	836	4
etiología	423	540	457	552	581	836	4
de	464	540	474	552	581	836	4
la	481	540	488	552	581	836	4
estenosis	495	540	530	552	581	836	4
(p=0,914),	300	552	345	564	581	836	4
localización	348	552	395	564	581	836	4
de	397	552	408	564	581	836	4
la	410	552	417	564	581	836	4
estenosis	419	552	455	564	581	836	4
(p=0,821).	457	552	502	564	581	836	4
1,0	333	584	341	593	581	836	4
Función	463	588	484	597	581	836	4
de	485	588	492	597	581	836	4
superviven	493	588	521	597	581	836	4
Censurado	463	597	491	607	581	836	4
0,8	333	609	341	619	581	836	4
Tabla	57	615	80	627	581	836	4
3.	83	615	91	627	581	836	4
Efectividad	94	615	140	627	581	836	4
del	142	615	155	627	581	836	4
uso	158	615	172	627	581	836	4
de	175	615	186	627	581	836	4
la	189	615	196	627	581	836	4
SEMS.	199	615	225	627	581	836	4
Medida	125	634	150	646	581	836	4
Tipo	342	108	357	121	581	836	4
de	359	108	368	121	581	836	4
cáncer	370	108	394	121	581	836	4
31	225	693	233	706	581	836	4
/	235	693	237	706	581	836	4
32	240	693	248	706	581	836	4
(96,97)	250	693	273	706	581	836	4
22	228	717	236	730	581	836	4
/	238	717	241	730	581	836	4
22	243	717	251	730	581	836	4
(100)	253	717	270	730	581	836	4
30	225	732	233	744	581	836	4
/	235	732	237	744	581	836	4
32	240	732	248	744	581	836	4
(93,75)	250	732	273	744	581	836	4
1	229	747	233	759	581	836	4
/	235	747	237	759	581	836	4
32	240	747	248	759	581	836	4
(3,13)	250	747	269	759	581	836	4
*Evaluado	64	762	92	771	581	836	4
sólo	94	762	105	771	581	836	4
en	107	762	113	771	581	836	4
pacientes	115	762	140	771	581	836	4
que	142	762	152	771	581	836	4
cuentan	154	762	175	771	581	836	4
con	177	762	187	771	581	836	4
control	189	762	207	771	581	836	4
de	209	762	216	771	581	836	4
bilirrubina	218	762	245	771	581	836	4
directa	247	762	265	771	581	836	4
luego	267	762	282	771	581	836	4
de	64	772	70	781	581	836	4
la	72	772	77	781	581	836	4
colocación	79	772	107	781	581	836	4
de	109	772	115	781	581	836	4
la	117	772	122	781	581	836	4
SEMS	123	772	138	781	581	836	4
Supervivencia	309	655	318	691	581	836	4
acumulada	309	625	318	653	581	836	4
Tipo	98	96	114	109	581	836	4
de	116	96	124	109	581	836	4
cáncer	126	96	150	109	581	836	4
Tabla	300	77	324	90	581	836	4
2.	327	77	335	90	581	836	4
Localización	338	77	390	90	581	836	4
de	394	77	404	90	581	836	4
la	407	77	415	90	581	836	4
estenosis	418	77	455	90	581	836	4
maligna	458	77	491	90	581	836	4
de	494	77	505	90	581	836	4
la	508	77	515	90	581	836	4
vía	518	77	530	90	581	836	4
biliar.	300	89	323	102	581	836	4
0,6	333	635	341	644	581	836	4
0,4	333	661	341	670	581	836	4
0,2	333	686	341	696	581	836	4
0,0	333	712	341	722	581	836	4
0,0	346	726	354	735	581	836	4
10,00	375	726	389	735	581	836	4
20,00	407	726	422	735	581	836	4
30,00	440	726	454	735	581	836	4
40,00	471	726	486	735	581	836	4
Periodo	360	739	380	749	581	836	4
de	381	739	388	749	581	836	4
seguimiento	389	739	420	749	581	836	4
(meses)	422	739	442	749	581	836	4
Figura	300	758	328	770	581	836	4
2.	336	758	344	770	581	836	4
Análisis	352	758	382	770	581	836	4
de	390	758	401	770	581	836	4
supervivencia	409	758	466	770	581	836	4
luego	474	758	497	770	581	836	4
de	504	758	515	770	581	836	4
la	523	758	530	770	581	836	4
colocación	300	770	346	782	581	836	4
de	349	770	359	782	581	836	4
la	362	770	369	782	581	836	4
SEMS.	372	770	398	782	581	836	4
Rev	407	792	417	801	581	836	4
Gastroenterol	419	792	455	801	581	836	4
Peru.	457	792	471	801	581	836	4
2019;39(2):116-22	473	792	528	801	581	836	4
119	536	790	549	802	581	836	4
Prótesis	51	47	76	57	581	836	5
metálicas	78	47	106	57	581	836	5
autoexpandibles	108	47	157	57	581	836	5
en	159	47	166	57	581	836	5
el	168	47	173	57	581	836	5
manejo	175	47	197	57	581	836	5
de	199	47	207	57	581	836	5
estenosis	209	47	237	57	581	836	5
malignas	239	47	266	57	581	836	5
de	268	47	275	57	581	836	5
la	277	47	283	57	581	836	5
vía	285	47	293	57	581	836	5
biliar	295	47	310	57	581	836	5
irresecables	312	47	348	57	581	836	5
Análisis	62	77	96	90	581	836	5
de	99	77	110	90	581	836	5
supervivencia	113	77	173	90	581	836	5
La	62	101	72	114	581	836	5
estimación	76	101	121	114	581	836	5
de	125	101	136	114	581	836	5
la	139	101	146	114	581	836	5
tasa	150	101	166	114	581	836	5
de	170	101	181	114	581	836	5
supervivencia	185	101	242	114	581	836	5
según	246	101	270	114	581	836	5
la	273	101	281	114	581	836	5
función	51	113	83	126	581	836	5
del	86	113	99	126	581	836	5
tiempo	102	113	132	126	581	836	5
luego	135	113	158	126	581	836	5
de	161	113	171	126	581	836	5
la	174	113	182	126	581	836	5
colocación	185	113	230	126	581	836	5
de	233	113	244	126	581	836	5
la	247	113	254	126	581	836	5
SEMS	257	113	281	126	581	836	5
se	51	125	60	138	581	836	5
demuestra	62	125	106	138	581	836	5
en	108	125	119	138	581	836	5
el	121	125	129	138	581	836	5
gráfico	131	125	159	138	581	836	5
de	161	125	172	138	581	836	5
Kaplan-Meier	174	125	231	138	581	836	5
en	233	125	244	138	581	836	5
la	246	125	253	138	581	836	5
Figura	255	125	281	138	581	836	5
2.	51	137	59	150	581	836	5
El	63	137	71	150	581	836	5
promedio	75	137	116	150	581	836	5
de	120	137	131	150	581	836	5
sobrevida	135	137	176	150	581	836	5
fue	180	137	193	150	581	836	5
de	197	137	208	150	581	836	5
9	212	137	218	150	581	836	5
meses	222	137	247	150	581	836	5
(rango,	252	137	281	150	581	836	5
4-32	51	149	71	162	581	836	5
meses).	74	149	105	162	581	836	5
DISCUSIÓN	51	174	110	187	581	836	5
El	62	199	70	211	581	836	5
tratamiento	74	199	122	211	581	836	5
de	126	199	137	211	581	836	5
las	141	199	151	211	581	836	5
neoplasias	155	199	199	211	581	836	5
malignas	203	199	239	211	581	836	5
de	243	199	254	211	581	836	5
la	258	199	265	211	581	836	5
vía	269	199	281	211	581	836	5
biliar	51	211	72	223	581	836	5
extrahepática	75	211	132	223	581	836	5
configura	135	211	174	223	581	836	5
un	177	211	188	223	581	836	5
reto	192	211	209	223	581	836	5
médico,	212	211	246	223	581	836	5
no	250	211	260	223	581	836	5
sólo	264	211	281	223	581	836	5
cuando	51	223	82	235	581	836	5
se	84	223	93	235	581	836	5
busca	95	223	119	235	581	836	5
un	121	223	132	235	581	836	5
manejo	134	223	165	235	581	836	5
con	167	223	183	235	581	836	5
intención	185	223	224	235	581	836	5
curativa,	226	223	262	235	581	836	5
sino	264	223	281	235	581	836	5
también	51	235	85	247	581	836	5
en	88	235	99	247	581	836	5
los	102	235	113	247	581	836	5
casos	116	235	138	247	581	836	5
en	141	235	152	247	581	836	5
los	155	235	166	247	581	836	5
que	169	235	185	247	581	836	5
se	188	235	197	247	581	836	5
decide	200	235	228	247	581	836	5
brindar	231	235	262	247	581	836	5
una	265	235	281	247	581	836	5
opción	51	247	80	259	581	836	5
paliativa.	83	247	120	259	581	836	5
En	122	247	133	259	581	836	5
este	135	247	152	259	581	836	5
contexto,	154	247	193	259	581	836	5
el	196	247	203	259	581	836	5
uso	206	247	220	259	581	836	5
de	223	247	233	259	581	836	5
las	236	247	246	259	581	836	5
prótesis	249	247	281	259	581	836	5
biliares	51	259	81	271	581	836	5
aparece	83	259	116	271	581	836	5
como	119	259	143	271	581	836	5
una	146	259	161	271	581	836	5
posibilidad	164	259	210	271	581	836	5
terapéutica	213	259	259	271	581	836	5
para	262	259	281	271	581	836	5
lograr	51	271	75	283	581	836	5
la	77	271	84	283	581	836	5
descompresión	87	271	150	283	581	836	5
de	153	271	164	283	581	836	5
la	166	271	173	283	581	836	5
vía	176	271	188	283	581	836	5
biliar	190	271	211	283	581	836	5
demostrando	214	271	269	283	581	836	5
su	272	271	281	283	581	836	5
utilidad	51	283	83	295	581	836	5
en	87	283	97	295	581	836	5
numerosos	101	283	147	295	581	836	5
estudios	151	283	185	295	581	836	5
en	189	283	199	295	581	836	5
casos	203	283	225	295	581	836	5
de	229	283	240	295	581	836	5
estenosis	244	283	281	295	581	836	5
biliares	51	295	81	307	581	836	5
malignas	83	295	120	307	581	836	5
irresecables	122	295	171	307	581	836	5
(25)	174	295	183	302	581	836	5
.	183	295	186	307	581	836	5
En	62	319	73	331	581	836	5
el	77	319	84	331	581	836	5
presente	88	319	124	331	581	836	5
estudio,	128	319	161	331	581	836	5
la	165	319	172	331	581	836	5
principal	176	319	212	331	581	836	5
etiología	216	319	252	331	581	836	5
de	255	319	266	331	581	836	5
las	270	319	281	331	581	836	5
estenosis	51	331	88	343	581	836	5
malignas	93	331	129	343	581	836	5
biliares	134	331	163	343	581	836	5
que	168	331	184	343	581	836	5
fueron	189	331	217	343	581	836	5
referidas	221	331	257	343	581	836	5
para	262	331	281	343	581	836	5
manejo	51	343	83	355	581	836	5
paliativo	89	343	124	355	581	836	5
endoscópico	131	343	184	355	581	836	5
fue	191	343	204	355	581	836	5
la	210	343	218	355	581	836	5
neoplasia	224	343	264	355	581	836	5
de	270	343	281	355	581	836	5
cabeza	51	355	80	367	581	836	5
de	85	355	96	367	581	836	5
páncreas	101	355	138	367	581	836	5
alcanzado	143	355	186	367	581	836	5
un	191	355	202	367	581	836	5
56,25%	207	355	239	367	581	836	5
del	244	355	257	367	581	836	5
total	262	355	281	367	581	836	5
de	51	367	62	379	581	836	5
casos.	66	367	91	379	581	836	5
En	95	367	105	379	581	836	5
segundo	109	367	144	379	581	836	5
lugar,	149	367	171	379	581	836	5
se	175	367	184	379	581	836	5
encontró	188	367	226	379	581	836	5
la	230	367	237	379	581	836	5
neoplasia	241	367	281	379	581	836	5
maligna	51	379	84	391	581	836	5
de	88	379	99	391	581	836	5
la	103	379	110	391	581	836	5
vía	115	379	126	391	581	836	5
biliar	131	379	152	391	581	836	5
(colangiocarcinoma)	156	379	241	391	581	836	5
con	245	379	261	391	581	836	5
una	265	379	281	391	581	836	5
prevalencia	51	391	99	403	581	836	5
de	102	391	113	403	581	836	5
31,25%.	116	391	151	403	581	836	5
Estos	154	391	175	403	581	836	5
hallazgos	178	391	216	403	581	836	5
son	219	391	234	403	581	836	5
similares	237	391	273	403	581	836	5
a	276	391	281	403	581	836	5
trabajos	51	403	84	415	581	836	5
multicéntricos	88	403	147	415	581	836	5
y	152	403	157	415	581	836	5
meta-análisis	161	403	215	415	581	836	5
publicados	220	403	265	415	581	836	5
en	270	403	281	415	581	836	5
los	51	415	62	427	581	836	5
últimos	67	415	97	427	581	836	5
años,	101	415	123	427	581	836	5
en	128	415	138	427	581	836	5
los	142	415	154	427	581	836	5
que	158	415	174	427	581	836	5
la	178	415	185	427	581	836	5
patología	190	415	228	427	581	836	5
pancreática	232	415	281	427	581	836	5
continúa	51	427	88	439	581	836	5
siendo	90	427	118	439	581	836	5
la	120	427	128	439	581	836	5
principal	130	427	167	439	581	836	5
causa	169	427	193	439	581	836	5
de	195	427	206	439	581	836	5
estenosis	208	427	245	439	581	836	5
maligna	248	427	281	439	581	836	5
irresecable	51	439	96	451	581	836	5
de	99	439	109	451	581	836	5
la	112	439	119	451	581	836	5
vía	122	439	134	451	581	836	5
biliar	137	439	158	451	581	836	5
(26,27)	160	439	178	446	581	836	5
.	178	439	181	451	581	836	5
En	62	463	73	475	581	836	5
nuestra	76	463	106	475	581	836	5
cohorte	110	463	142	475	581	836	5
se	145	463	154	475	581	836	5
logró	157	463	178	475	581	836	5
la	181	463	188	475	581	836	5
colocación	191	463	237	475	581	836	5
adecuada	240	463	281	475	581	836	5
de	51	475	62	487	581	836	5
la	66	475	73	487	581	836	5
SEMS	78	475	101	487	581	836	5
en	106	475	116	487	581	836	5
todos	121	475	144	487	581	836	5
nuestros	148	475	183	487	581	836	5
pacientes.	187	475	230	487	581	836	5
Se	234	475	244	487	581	836	5
alcanzó	249	475	281	487	581	836	5
una	51	487	67	499	581	836	5
tasa	72	487	88	499	581	836	5
de	94	487	105	499	581	836	5
inserción	110	487	148	499	581	836	5
exitosa	154	487	183	499	581	836	5
en	188	487	199	499	581	836	5
el	204	487	212	499	581	836	5
primer	217	487	245	499	581	836	5
intento	251	487	281	499	581	836	5
de	51	499	62	511	581	836	5
96,97%,	67	499	102	511	581	836	5
debido	107	499	136	511	581	836	5
a	141	499	146	511	581	836	5
que	151	499	167	511	581	836	5
en	172	499	183	511	581	836	5
uno	188	499	204	511	581	836	5
de	209	499	220	511	581	836	5
los	225	499	236	511	581	836	5
pacientes	241	499	281	511	581	836	5
la	51	511	58	523	581	836	5
dificultad	63	511	102	523	581	836	5
técnica	106	511	136	523	581	836	5
en	140	511	151	523	581	836	5
la	155	511	162	523	581	836	5
canulación	167	511	212	523	581	836	5
del	217	511	230	523	581	836	5
poro	234	511	254	523	581	836	5
de	258	511	269	523	581	836	5
la	273	511	281	523	581	836	5
papila	51	523	77	535	581	836	5
duodenal.	80	523	122	535	581	836	5
Sin	126	523	138	535	581	836	5
embargo,	142	523	181	535	581	836	5
en	185	523	195	535	581	836	5
un	198	523	209	535	581	836	5
segundo	212	523	248	535	581	836	5
intento	251	523	281	535	581	836	5
con	51	535	67	547	581	836	5
un	72	535	83	547	581	836	5
operador	88	535	127	547	581	836	5
distinto	132	535	163	547	581	836	5
se	168	535	177	547	581	836	5
logró	182	535	203	547	581	836	5
colocar	209	535	239	547	581	836	5
la	245	535	252	547	581	836	5
SEMS	257	535	281	547	581	836	5
adecuadamente.	51	547	121	559	581	836	5
Este	126	547	143	559	581	836	5
resultado,	148	547	189	559	581	836	5
es	194	547	203	559	581	836	5
comparable	208	547	258	559	581	836	5
a	263	547	268	559	581	836	5
lo	273	547	281	559	581	836	5
descrito	51	559	84	571	581	836	5
por	86	559	101	571	581	836	5
Petersen	103	559	138	571	581	836	5
et	141	559	149	571	581	836	5
al.,	151	559	164	571	581	836	5
en	166	559	177	571	581	836	5
un	179	559	190	571	581	836	5
estudio	192	559	223	571	581	836	5
multicéntrico	225	559	281	571	581	836	5
que	51	571	67	583	581	836	5
incluyó	69	571	99	583	581	836	5
a	101	571	106	583	581	836	5
58	108	571	119	583	581	836	5
pacientes,	121	571	163	583	581	836	5
con	165	571	180	583	581	836	5
un	182	571	193	583	581	836	5
éxito	195	571	215	583	581	836	5
técnico	217	571	248	583	581	836	5
de	250	571	260	583	581	836	5
98%	262	571	281	583	581	836	5
(27)	51	583	61	590	581	836	5
.	61	583	63	595	581	836	5
Estas	66	583	86	595	581	836	5
cifras	88	583	110	595	581	836	5
de	112	583	123	595	581	836	5
éxito	125	583	146	595	581	836	5
son	148	583	163	595	581	836	5
ligeramente	165	583	215	595	581	836	5
superiores	217	583	260	595	581	836	5
a	263	583	267	595	581	836	5
las	270	583	281	595	581	836	5
reportadas	51	595	95	607	581	836	5
por	99	595	113	607	581	836	5
Walter	116	595	144	607	581	836	5
et	147	595	155	607	581	836	5
al.	158	595	168	607	581	836	5
en	171	595	182	607	581	836	5
el	185	595	192	607	581	836	5
2015,	196	595	220	607	581	836	5
en	223	595	234	607	581	836	5
un	237	595	248	607	581	836	5
trabajo	251	595	281	607	581	836	5
aleatorizado	51	607	103	619	581	836	5
en	107	607	118	619	581	836	5
el	122	607	130	619	581	836	5
que	134	607	150	619	581	836	5
se	155	607	164	619	581	836	5
incluyeron	168	607	213	619	581	836	5
219	217	607	234	619	581	836	5
pacientes.	238	607	281	619	581	836	5
Walter	51	619	79	631	581	836	5
et	81	619	89	631	581	836	5
al.	92	619	101	631	581	836	5
reportaron	104	619	149	631	581	836	5
una	151	619	167	631	581	836	5
colocación	169	619	215	631	581	836	5
exitosa	217	619	246	631	581	836	5
de	249	619	259	631	581	836	5
79%	262	619	281	631	581	836	5
durante	51	631	84	643	581	836	5
la	88	631	95	643	581	836	5
primera	100	631	133	643	581	836	5
intervención,	138	631	193	643	581	836	5
siendo	197	631	225	643	581	836	5
la	230	631	237	643	581	836	5
dificultad	242	631	281	643	581	836	5
para	51	643	70	655	581	836	5
la	72	643	79	655	581	836	5
canulación	82	643	127	655	581	836	5
adecuada	130	643	171	655	581	836	5
de	173	643	184	655	581	836	5
la	187	643	194	655	581	836	5
vía	196	643	208	655	581	836	5
biliar	211	643	232	655	581	836	5
la	234	643	241	655	581	836	5
principal	244	643	281	655	581	836	5
causa	51	655	74	667	581	836	5
de	78	655	88	667	581	836	5
falla	91	655	109	667	581	836	5
(69%	112	655	133	667	581	836	5
de	136	655	147	667	581	836	5
los	150	655	162	667	581	836	5
casos	165	655	187	667	581	836	5
de	190	655	201	667	581	836	5
colocación	204	655	249	667	581	836	5
fallida)	253	655	281	667	581	836	5
(19)	51	667	61	674	581	836	5
,	61	667	63	679	581	836	5
situación	66	667	103	679	581	836	5
similar	106	667	133	679	581	836	5
a	135	667	140	679	581	836	5
lo	142	667	150	679	581	836	5
sucedido	153	667	191	679	581	836	5
con	193	667	209	679	581	836	5
nuestro	211	667	242	679	581	836	5
paciente	245	667	281	679	581	836	5
descrito.	51	679	87	691	581	836	5
Se	62	703	72	715	581	836	5
definió	75	703	105	715	581	836	5
como	108	703	132	715	581	836	5
paliación	135	703	173	715	581	836	5
exitosa	176	703	205	715	581	836	5
de	208	703	219	715	581	836	5
la	222	703	229	715	581	836	5
obstrucción	232	703	281	715	581	836	5
maligna	51	715	84	727	581	836	5
a	86	715	91	727	581	836	5
la	94	715	101	727	581	836	5
reducción	103	715	146	727	581	836	5
de	148	715	159	727	581	836	5
más	161	715	178	727	581	836	5
del	181	715	194	727	581	836	5
30%	196	715	215	727	581	836	5
del	217	715	230	727	581	836	5
valor	233	715	253	727	581	836	5
inicial	256	715	281	727	581	836	5
de	51	727	62	739	581	836	5
la	67	727	74	739	581	836	5
bilirrubina	79	727	122	739	581	836	5
directa	127	727	156	739	581	836	5
o	161	727	167	739	581	836	5
por	172	727	186	739	581	836	5
debajo	191	727	220	739	581	836	5
de	225	727	236	739	581	836	5
3	241	727	247	739	581	836	5
mg/dL.	252	727	281	739	581	836	5
Aunque	51	739	84	751	581	836	5
sólo	88	739	105	751	581	836	5
22	108	739	119	751	581	836	5
pacientes	123	739	163	751	581	836	5
tuvieron	166	739	201	751	581	836	5
control	205	739	234	751	581	836	5
de	238	739	248	751	581	836	5
niveles	252	739	281	751	581	836	5
de	51	751	62	763	581	836	5
bilirrubinas	67	751	114	763	581	836	5
posterior	119	751	156	763	581	836	5
a	162	751	167	763	581	836	5
la	172	751	179	763	581	836	5
colocacion	185	751	230	763	581	836	5
del	236	751	249	763	581	836	5
SEMS,	254	751	281	763	581	836	5
en	51	763	62	775	581	836	5
todos	66	763	89	775	581	836	5
estos	93	763	113	775	581	836	5
pacientes	117	763	157	775	581	836	5
se	161	763	169	775	581	836	5
logró	173	763	194	775	581	836	5
cifras	198	763	220	775	581	836	5
de	224	763	235	775	581	836	5
reducción	239	763	281	775	581	836	5
120	28	790	41	802	581	836	5
Rev	51	792	61	801	581	836	5
Gastroenterol	63	792	99	801	581	836	5
Peru.	101	792	115	801	581	836	5
2019;39(2):116-22	117	792	171	801	581	836	5
Benites	463	47	486	57	581	836	5
Goñi	488	47	501	57	581	836	5
H,	503	47	509	57	581	836	5
et	511	47	517	57	581	836	5
al	519	47	524	57	581	836	5
significativas,	295	77	349	90	581	836	5
considerándose	353	77	418	90	581	836	5
una	422	77	438	90	581	836	5
adecuada	442	77	483	90	581	836	5
paliación	486	77	524	90	581	836	5
en	295	89	305	102	581	836	5
el	310	89	317	102	581	836	5
100%	322	89	346	102	581	836	5
de	351	89	362	102	581	836	5
este	367	89	383	102	581	836	5
grupo.	388	89	415	102	581	836	5
Cifras	420	89	443	102	581	836	5
similares	448	89	484	102	581	836	5
de	488	89	499	102	581	836	5
éxito	504	89	524	102	581	836	5
clínico	295	101	322	114	581	836	5
a	328	101	332	114	581	836	5
corto	338	101	359	114	581	836	5
plazo	365	101	387	114	581	836	5
se	393	101	401	114	581	836	5
reportaron	406	101	451	114	581	836	5
por	456	101	471	114	581	836	5
Petersen	476	101	511	114	581	836	5
et	517	101	524	114	581	836	5
al.,	295	113	307	126	581	836	5
en	312	113	322	126	581	836	5
el	327	113	334	126	581	836	5
que	339	113	355	126	581	836	5
se	359	113	368	126	581	836	5
logró	372	113	393	126	581	836	5
dicho	398	113	421	126	581	836	5
objetivo	426	113	460	126	581	836	5
en	464	113	474	126	581	836	5
el	479	113	486	126	581	836	5
98%	491	113	509	126	581	836	5
de	514	113	524	126	581	836	5
los	295	125	306	138	581	836	5
pacientes	311	125	350	138	581	836	5
(27)	355	126	365	133	581	836	5
.	365	125	367	138	581	836	5
En	372	125	382	138	581	836	5
la	387	125	394	138	581	836	5
búsqueda	399	125	440	138	581	836	5
bibliográfica	445	125	496	138	581	836	5
no	500	125	511	138	581	836	5
se	516	125	524	138	581	836	5
hallaron	295	137	329	150	581	836	5
estudios	331	137	365	150	581	836	5
adicionales	368	137	415	150	581	836	5
que	417	137	434	150	581	836	5
hayan	436	137	461	150	581	836	5
reportado	464	137	505	150	581	836	5
esta	508	137	524	150	581	836	5
evaluación	295	149	340	162	581	836	5
mediante	343	149	383	162	581	836	5
esta	386	149	403	162	581	836	5
valoración	406	149	449	162	581	836	5
de	453	149	464	162	581	836	5
los	467	149	478	162	581	836	5
niveles	482	149	510	162	581	836	5
de	514	149	524	162	581	836	5
bilirrubina.	295	161	341	174	581	836	5
Aunque	306	185	339	198	581	836	5
la	346	185	353	198	581	836	5
colocación	359	185	405	198	581	836	5
de	411	185	422	198	581	836	5
SEMS	428	185	452	198	581	836	5
no	458	185	469	198	581	836	5
es	476	185	484	198	581	836	5
ajena	491	185	513	198	581	836	5
a	520	185	524	198	581	836	5
la	295	197	302	210	581	836	5
presentación	308	197	362	210	581	836	5
de	368	197	379	210	581	836	5
complicaciones,	385	197	453	210	581	836	5
en	459	197	470	210	581	836	5
general,	476	197	509	210	581	836	5
se	516	197	524	210	581	836	5
considera	295	209	335	222	581	836	5
que	339	209	355	222	581	836	5
es	359	209	367	222	581	836	5
un	371	209	382	222	581	836	5
procedimiento	386	209	448	222	581	836	5
seguro	451	209	479	222	581	836	5
en	483	209	493	222	581	836	5
manos	497	209	524	222	581	836	5
de	295	221	305	234	581	836	5
endoscopistas	307	221	365	234	581	836	5
con	367	221	383	234	581	836	5
experiencia.	385	221	436	234	581	836	5
En	438	221	449	234	581	836	5
múltiples	450	221	488	234	581	836	5
estudios	490	221	524	234	581	836	5
se	295	233	303	246	581	836	5
reportan	308	233	344	246	581	836	5
tasas	348	233	368	246	581	836	5
variables	373	233	409	246	581	836	5
de	414	233	424	246	581	836	5
sangrado,	429	233	469	246	581	836	5
pancreatitis,	474	233	524	246	581	836	5
colangitis	295	245	333	258	581	836	5
y	338	245	342	258	581	836	5
colecistitis,	347	245	392	258	581	836	5
pero	396	245	415	258	581	836	5
dichas	420	245	446	258	581	836	5
cifras	450	245	472	258	581	836	5
no	476	245	487	258	581	836	5
superan	491	245	524	258	581	836	5
el	295	257	302	270	581	836	5
10%	305	257	324	270	581	836	5
de	326	257	337	270	581	836	5
los	340	257	351	270	581	836	5
casos	354	257	376	270	581	836	5
en	379	257	389	270	581	836	5
todas	392	257	414	270	581	836	5
las	417	257	428	270	581	836	5
series,	431	257	456	270	581	836	5
algunas	459	257	490	270	581	836	5
de	493	257	504	270	581	836	5
ellas	506	257	524	270	581	836	5
con	295	269	310	282	581	836	5
seguimiento	313	269	364	282	581	836	5
de	367	269	378	282	581	836	5
hasta	381	269	403	282	581	836	5
60	406	269	417	282	581	836	5
meses	420	269	445	282	581	836	5
(19,27,28)	448	270	474	277	581	836	5
.	474	269	477	282	581	836	5
En	480	269	490	282	581	836	5
nuestro	493	269	524	282	581	836	5
estudio	295	281	325	294	581	836	5
sólo	328	281	345	294	581	836	5
se	348	281	356	294	581	836	5
reportó	359	281	390	294	581	836	5
una	393	281	408	294	581	836	5
complicación	411	281	467	294	581	836	5
a	470	281	475	294	581	836	5
corto	477	281	499	294	581	836	5
plazo	502	281	524	294	581	836	5
(3,13%)	295	293	327	306	581	836	5
que	331	293	347	306	581	836	5
fue	350	293	364	306	581	836	5
debido	367	293	397	306	581	836	5
a	401	293	405	306	581	836	5
la	409	293	416	306	581	836	5
aparición	420	293	459	306	581	836	5
de	462	293	473	306	581	836	5
pancreatitis	476	293	524	306	581	836	5
aguda	295	305	320	318	581	836	5
post	325	305	343	318	581	836	5
CPRE	348	305	371	318	581	836	5
al	376	305	383	318	581	836	5
segundo	388	305	424	318	581	836	5
día	429	305	442	318	581	836	5
de	447	305	458	318	581	836	5
evolución.	463	305	506	318	581	836	5
Sin	512	305	524	318	581	836	5
embargo,	295	317	334	330	581	836	5
la	338	317	345	330	581	836	5
evolución	349	317	390	330	581	836	5
de	394	317	405	330	581	836	5
este	409	317	425	330	581	836	5
paciente	429	317	465	330	581	836	5
fue	469	317	482	330	581	836	5
favorable	486	317	524	330	581	836	5
siendo	295	329	322	342	581	836	5
dado	325	329	347	342	581	836	5
de	349	329	360	342	581	836	5
alta	363	329	378	342	581	836	5
al	380	329	388	342	581	836	5
séptimo	390	329	424	342	581	836	5
día.	426	329	442	342	581	836	5
La	306	353	316	366	581	836	5
disfunción	323	353	367	366	581	836	5
de	374	353	385	366	581	836	5
SEMS	392	353	416	366	581	836	5
fue	423	353	437	366	581	836	5
definida	444	353	478	366	581	836	5
como	486	353	510	366	581	836	5
la	517	353	524	366	581	836	5
persistencia	295	365	344	378	581	836	5
o	348	365	354	378	581	836	5
reaparición	358	365	406	378	581	836	5
de	410	365	421	378	581	836	5
síntomas	425	365	462	378	581	836	5
en	466	365	477	378	581	836	5
relación	482	365	515	378	581	836	5
a	520	365	524	378	581	836	5
migración	295	377	336	390	581	836	5
u	339	377	344	390	581	836	5
obstrucción	346	377	395	390	581	836	5
de	398	377	408	390	581	836	5
la	411	377	418	390	581	836	5
prótesis.	420	377	455	390	581	836	5
El	457	377	464	390	581	836	5
conocimiento	467	377	524	390	581	836	5
actual	295	389	320	402	581	836	5
ha	326	389	336	402	581	836	5
permitido	342	389	383	402	581	836	5
establecer	389	389	431	402	581	836	5
que	437	389	453	402	581	836	5
la	459	389	466	402	581	836	5
patencia	472	389	508	402	581	836	5
de	514	389	524	402	581	836	5
las	295	401	306	414	581	836	5
prótesis	310	401	342	414	581	836	5
plásticas	346	401	381	414	581	836	5
es	385	401	394	414	581	836	5
menor	398	401	426	414	581	836	5
que	430	401	446	414	581	836	5
la	451	401	458	414	581	836	5
de	462	401	473	414	581	836	5
las	477	401	488	414	581	836	5
prótesis	493	401	524	414	581	836	5
metálicas	295	413	334	426	581	836	5
con	340	413	355	426	581	836	5
un	362	413	373	426	581	836	5
tiempo	379	413	409	426	581	836	5
de	415	413	426	426	581	836	5
permanencia	432	413	487	426	581	836	5
de	493	413	504	426	581	836	5
3-6	510	413	524	426	581	836	5
meses	295	425	320	438	581	836	5
versus	324	425	349	438	581	836	5
8-12	353	425	373	438	581	836	5
meses,	376	425	404	438	581	836	5
respectivamente	408	425	477	438	581	836	5
(27,29)	480	426	498	433	581	836	5
.	498	425	500	438	581	836	5
Estos	504	425	524	438	581	836	5
hallazgos	295	437	333	450	581	836	5
han	338	437	353	450	581	836	5
permitido	358	437	400	450	581	836	5
sugerir	405	437	432	450	581	836	5
el	437	437	445	450	581	836	5
uso	450	437	464	450	581	836	5
de	469	437	480	450	581	836	5
las	485	437	496	450	581	836	5
SEMS	501	437	524	450	581	836	5
en	295	449	305	462	581	836	5
pacientes	309	449	349	462	581	836	5
cuya	352	449	372	462	581	836	5
expectativa	376	449	423	462	581	836	5
de	427	449	438	462	581	836	5
vida	442	449	459	462	581	836	5
sea	463	449	476	462	581	836	5
mayor	480	449	507	462	581	836	5
a	510	449	515	462	581	836	5
4	519	449	524	462	581	836	5
meses,	295	461	323	474	581	836	5
configurando	328	461	383	474	581	836	5
una	387	461	403	474	581	836	5
estrategia	408	461	447	474	581	836	5
costo-beneficiosa	452	461	524	474	581	836	5
a	295	473	300	486	581	836	5
largo	304	473	324	486	581	836	5
plazo	328	473	351	486	581	836	5
en	354	473	365	486	581	836	5
los	369	473	380	486	581	836	5
pacientes	384	473	424	486	581	836	5
con	428	473	443	486	581	836	5
estenosis	447	473	484	486	581	836	5
malignas	488	473	524	486	581	836	5
irresecables	295	485	343	498	581	836	5
de	348	485	359	498	581	836	5
la	363	485	370	498	581	836	5
vía	375	485	387	498	581	836	5
biliar	391	485	412	498	581	836	5
(17-19,26)	417	486	443	493	581	836	5
.	443	485	446	498	581	836	5
Diversos	450	485	486	498	581	836	5
estudios	490	485	524	498	581	836	5
han	295	497	311	510	581	836	5
determinado	313	497	367	510	581	836	5
que	369	497	385	510	581	836	5
la	387	497	395	510	581	836	5
disfunción	397	497	440	510	581	836	5
de	442	497	453	510	581	836	5
los	455	497	467	510	581	836	5
SEMS	469	497	492	510	581	836	5
debido	495	497	524	510	581	836	5
a	295	509	300	522	581	836	5
migración	303	509	344	522	581	836	5
se	348	509	357	522	581	836	5
da	360	509	370	522	581	836	5
principalmente	374	509	437	522	581	836	5
en	441	509	451	522	581	836	5
caso	455	509	473	522	581	836	5
de	477	509	487	522	581	836	5
SEMStc.	491	509	524	522	581	836	5
La	295	521	305	534	581	836	5
mayoría	309	521	343	534	581	836	5
de	347	521	357	534	581	836	5
los	362	521	373	534	581	836	5
estudios	377	521	411	534	581	836	5
previos	416	521	446	534	581	836	5
reportan	450	521	486	534	581	836	5
tasas	490	521	510	534	581	836	5
de	514	521	524	534	581	836	5
migración	295	533	336	546	581	836	5
menores	339	533	376	546	581	836	5
al	379	533	386	546	581	836	5
20%,	389	533	410	546	581	836	5
llegando	413	533	449	546	581	836	5
algunos	452	533	484	546	581	836	5
incluso	487	533	516	546	581	836	5
a	520	533	524	546	581	836	5
cifras	295	545	316	558	581	836	5
por	320	545	334	558	581	836	5
debajo	338	545	367	558	581	836	5
al	371	545	378	558	581	836	5
10%	381	545	400	558	581	836	5
(19,27,28,30)	404	546	437	553	581	836	5
.	437	545	440	558	581	836	5
En	444	545	454	558	581	836	5
nuestra	458	545	488	558	581	836	5
cohorte	492	545	524	558	581	836	5
se	295	557	303	570	581	836	5
presentaron	308	557	358	570	581	836	5
dos	362	557	377	570	581	836	5
casos	381	557	403	570	581	836	5
de	407	557	418	570	581	836	5
migración,	422	557	466	570	581	836	5
las	471	557	481	570	581	836	5
cuales	486	557	512	570	581	836	5
se	516	557	524	570	581	836	5
dieron	295	569	322	582	581	836	5
en	326	569	337	582	581	836	5
pacientes	341	569	380	582	581	836	5
en	384	569	395	582	581	836	5
los	399	569	410	582	581	836	5
que	414	569	431	582	581	836	5
se	435	569	443	582	581	836	5
utilizaron	447	569	487	582	581	836	5
SEMStc.	491	569	524	582	581	836	5
Dada	295	581	318	594	581	836	5
la	322	581	329	594	581	836	5
experiencia	333	581	382	594	581	836	5
reducida	386	581	423	594	581	836	5
en	427	581	437	594	581	836	5
nuestro	441	581	473	594	581	836	5
país	477	581	493	594	581	836	5
con	497	581	513	594	581	836	5
el	517	581	524	594	581	836	5
uso	295	593	309	606	581	836	5
de	314	593	325	606	581	836	5
SEMS	329	593	353	606	581	836	5
biliares,	358	593	390	606	581	836	5
consideramos	395	593	452	606	581	836	5
que	457	593	473	606	581	836	5
alcanzar	478	593	512	606	581	836	5
el	517	593	524	606	581	836	5
93,8%	295	605	322	618	581	836	5
de	325	605	335	618	581	836	5
patencia	338	605	374	618	581	836	5
de	377	605	387	618	581	836	5
prótesis	390	605	422	618	581	836	5
en	425	605	435	618	581	836	5
el	438	605	446	618	581	836	5
seguimiento	448	605	499	618	581	836	5
es	502	605	511	618	581	836	5
un	513	605	524	618	581	836	5
resultado	295	617	333	630	581	836	5
bastante	336	617	371	630	581	836	5
alentador.	374	617	415	630	581	836	5
Otro	306	641	326	654	581	836	5
aspecto,	336	641	371	654	581	836	5
ampliamente	382	641	437	654	581	836	5
evaluado,	447	641	488	654	581	836	5
es	498	641	507	654	581	836	5
la	517	641	524	654	581	836	5
supervivencia	295	653	352	666	581	836	5
global	362	653	387	666	581	836	5
en	398	653	409	666	581	836	5
los	419	653	430	666	581	836	5
pacientes	441	653	481	666	581	836	5
tratados	491	653	524	666	581	836	5
paliativamente	295	665	356	678	581	836	5
con	362	665	378	678	581	836	5
SEMS.	384	665	410	678	581	836	5
Se	416	665	426	678	581	836	5
sabe	432	665	451	678	581	836	5
que	457	665	473	678	581	836	5
la	479	665	486	678	581	836	5
ictericia	492	665	524	678	581	836	5
obstructiva	295	677	340	690	581	836	5
constituye	352	677	394	690	581	836	5
un	406	677	417	690	581	836	5
factor	428	677	452	690	581	836	5
que	463	677	480	690	581	836	5
impacta	491	677	524	690	581	836	5
negativamente	295	689	356	702	581	836	5
en	360	689	371	702	581	836	5
la	374	689	382	702	581	836	5
calidad	385	689	416	702	581	836	5
de	419	689	430	702	581	836	5
vida	434	689	451	702	581	836	5
de	455	689	466	702	581	836	5
los	470	689	481	702	581	836	5
pacientes	485	689	524	702	581	836	5
(prurito,	295	701	329	714	581	836	5
inmunosupresión,	335	701	410	714	581	836	5
etc.)	417	701	435	714	581	836	5
(26)	441	702	451	709	581	836	5
,	451	701	454	714	581	836	5
por	460	701	474	714	581	836	5
lo	481	701	488	714	581	836	5
que	495	701	511	714	581	836	5
la	517	701	524	714	581	836	5
resolución	295	713	338	726	581	836	5
de	341	713	352	726	581	836	5
este	354	713	371	726	581	836	5
cuadro	374	713	403	726	581	836	5
tiene	406	713	427	726	581	836	5
un	430	713	441	726	581	836	5
efecto	444	713	470	726	581	836	5
favorable	472	713	511	726	581	836	5
en	514	713	524	726	581	836	5
la	295	725	302	738	581	836	5
sobrevida	306	725	346	738	581	836	5
de	351	725	361	738	581	836	5
los	366	725	377	738	581	836	5
pacientes.	381	725	423	738	581	836	5
En	428	725	438	738	581	836	5
el	442	725	450	738	581	836	5
presente	454	725	490	738	581	836	5
estudio	494	725	524	738	581	836	5
se	295	737	303	750	581	836	5
realizó	307	737	335	750	581	836	5
un	339	737	350	750	581	836	5
seguimiento	354	737	405	750	581	836	5
de	409	737	420	750	581	836	5
los	424	737	435	750	581	836	5
pacientes	439	737	478	750	581	836	5
entre	482	737	504	750	581	836	5
uno	508	737	524	750	581	836	5
y	295	749	299	762	581	836	5
dieciocho	305	749	346	762	581	836	5
meses	352	749	378	762	581	836	5
con	384	749	399	762	581	836	5
un	405	749	416	762	581	836	5
promedio	422	749	463	762	581	836	5
de	469	749	479	762	581	836	5
9	485	749	490	762	581	836	5
meses,	496	749	524	762	581	836	5
alcanzando	295	761	343	774	581	836	5
cifras	345	761	367	774	581	836	5
de	370	761	380	774	581	836	5
sobrevida	383	761	423	774	581	836	5
similares	426	761	462	774	581	836	5
a	465	761	469	774	581	836	5
lo	472	761	480	774	581	836	5
publicado	483	761	524	774	581	836	5
Prótesis	57	47	82	57	581	836	6
metálicas	84	47	112	57	581	836	6
autoexpandibles	114	47	163	57	581	836	6
en	165	47	172	57	581	836	6
el	174	47	179	57	581	836	6
manejo	181	47	203	57	581	836	6
de	205	47	213	57	581	836	6
estenosis	215	47	243	57	581	836	6
malignas	245	47	272	57	581	836	6
de	274	47	282	57	581	836	6
la	284	47	289	57	581	836	6
vía	291	47	299	57	581	836	6
biliar	301	47	316	57	581	836	6
irresecables	318	47	355	57	581	836	6
en	57	77	67	90	581	836	6
estudios	70	77	104	90	581	836	6
previos	108	77	138	90	581	836	6
en	141	77	151	90	581	836	6
los	155	77	166	90	581	836	6
que	169	77	185	90	581	836	6
se	188	77	197	90	581	836	6
reportan	200	77	236	90	581	836	6
tiempos	239	77	272	90	581	836	6
de	276	77	286	90	581	836	6
supervivencia	57	89	114	102	581	836	6
por	117	89	131	102	581	836	6
encima	135	89	165	102	581	836	6
de	169	89	179	102	581	836	6
las	183	89	193	102	581	836	6
14	197	89	208	102	581	836	6
semanas	211	89	247	102	581	836	6
(26,27,29,31)	250	90	284	97	581	836	6
.	284	89	286	102	581	836	6
Aunque	57	101	90	114	581	836	6
se	94	101	102	114	581	836	6
han	106	101	122	114	581	836	6
publicado	126	101	167	114	581	836	6
algunos	171	101	203	114	581	836	6
estudios	207	101	241	114	581	836	6
donde	244	101	272	114	581	836	6
no	275	101	286	114	581	836	6
se	57	113	65	126	581	836	6
obtiene	70	113	102	126	581	836	6
diferencias	107	113	152	126	581	836	6
estadísticamente	157	113	227	126	581	836	6
significativas,	232	113	286	126	581	836	6
la	57	125	64	138	581	836	6
mayoría	67	125	101	138	581	836	6
de	104	125	114	138	581	836	6
los	117	125	129	138	581	836	6
estudios	132	125	166	138	581	836	6
reportan	169	125	205	138	581	836	6
cifras	208	125	229	138	581	836	6
de	232	125	243	138	581	836	6
sobrevida	246	125	286	138	581	836	6
mayores	57	137	92	150	581	836	6
con	97	137	113	150	581	836	6
el	119	137	126	150	581	836	6
uso	132	137	146	150	581	836	6
de	152	137	162	150	581	836	6
SEMS	168	137	192	150	581	836	6
totalmente	197	137	242	150	581	836	6
cubiertos	248	137	286	150	581	836	6
(32)	57	150	66	157	581	836	6
;	66	149	70	162	581	836	6
en	76	149	87	162	581	836	6
contaste,	93	149	131	162	581	836	6
se	137	149	146	162	581	836	6
obtuvieron	153	149	198	162	581	836	6
cifras	205	149	226	162	581	836	6
menores	233	149	269	162	581	836	6
de	276	149	286	162	581	836	6
supervivencia	57	161	114	174	581	836	6
entre	116	161	138	174	581	836	6
los	140	161	151	174	581	836	6
pacientes	154	161	193	174	581	836	6
que	196	161	212	174	581	836	6
fueron	214	161	242	174	581	836	6
sometidos	244	161	286	174	581	836	6
a	57	174	62	186	581	836	6
la	69	174	76	186	581	836	6
colocación	83	174	128	186	581	836	6
de	135	174	146	186	581	836	6
prótesis	153	174	185	186	581	836	6
plásticas	192	174	226	186	581	836	6
y	233	174	238	186	581	836	6
SEMS	245	174	268	186	581	836	6
no	275	174	286	186	581	836	6
cubiertos.	57	186	98	198	581	836	6
Se	101	186	111	198	581	836	6
considera	114	186	154	198	581	836	6
que	157	186	174	198	581	836	6
estas	177	186	197	198	581	836	6
diferencias	200	186	245	198	581	836	6
se	248	186	257	198	581	836	6
deben	260	186	286	198	581	836	6
a	57	198	62	210	581	836	6
la	64	198	71	210	581	836	6
mayor	74	198	100	210	581	836	6
patencia	103	198	139	210	581	836	6
de	142	198	152	210	581	836	6
los	155	198	166	210	581	836	6
SEMS	169	198	192	210	581	836	6
cubiertos	195	198	234	210	581	836	6
dado	236	198	258	210	581	836	6
que	260	198	276	210	581	836	6
la	279	198	286	210	581	836	6
cobertura	57	210	97	222	581	836	6
con	100	210	116	222	581	836	6
la	119	210	126	222	581	836	6
que	129	210	145	222	581	836	6
cuentan	148	210	181	222	581	836	6
evita	184	210	204	222	581	836	6
que	207	210	223	222	581	836	6
el	226	210	234	222	581	836	6
crecimiento	237	210	286	222	581	836	6
tumoral	57	222	89	234	581	836	6
afecte	92	222	117	234	581	836	6
el	120	222	127	234	581	836	6
lumen	130	222	157	234	581	836	6
de	159	222	170	234	581	836	6
la	173	222	180	234	581	836	6
prótesis.	183	222	217	234	581	836	6
En	68	246	79	258	581	836	6
conclusión,	82	246	132	258	581	836	6
la	135	246	142	258	581	836	6
colocación	145	246	192	258	581	836	6
de	195	246	206	258	581	836	6
prótesis	209	246	243	258	581	836	6
metálicas	246	246	286	258	581	836	6
autoexpandibles	57	258	128	270	581	836	6
(SEMS)	135	258	165	270	581	836	6
constituye	171	258	216	270	581	836	6
una	222	258	239	270	581	836	6
estrategia	245	258	286	270	581	836	6
terapéutica	57	270	106	282	581	836	6
valiosa	109	270	138	282	581	836	6
en	142	270	153	282	581	836	6
los	156	270	168	282	581	836	6
pacientes	171	270	213	282	581	836	6
con	216	270	232	282	581	836	6
obstrucción	235	270	286	282	581	836	6
maligna	57	282	91	294	581	836	6
de	96	282	107	294	581	836	6
vía	113	282	125	294	581	836	6
biliar	131	282	153	294	581	836	6
no	159	282	170	294	581	836	6
tributarios	176	282	220	294	581	836	6
a	225	282	230	294	581	836	6
tratamiento	236	282	286	294	581	836	6
quirúrgico	57	294	101	306	581	836	6
con	104	294	120	306	581	836	6
fines	124	294	144	306	581	836	6
curativos;	147	294	189	306	581	836	6
hecho	192	294	219	306	581	836	6
fundamentado	222	294	286	306	581	836	6
en	57	306	67	318	581	836	6
múltiples	74	306	114	318	581	836	6
estudios	121	306	156	318	581	836	6
publicados	163	306	211	318	581	836	6
en	218	306	228	318	581	836	6
los	235	306	247	318	581	836	6
que	254	306	271	318	581	836	6
se	278	306	286	318	581	836	6
determina	57	318	101	330	581	836	6
que	106	318	122	330	581	836	6
dicho	127	318	151	330	581	836	6
procedimiento	156	318	220	330	581	836	6
no	225	318	236	330	581	836	6
representa	240	318	286	330	581	836	6
mayores	57	330	93	342	581	836	6
efectos	102	330	133	342	581	836	6
adversos	141	330	179	342	581	836	6
en	188	330	198	342	581	836	6
relación	207	330	242	342	581	836	6
a	251	330	256	342	581	836	6
otros	265	330	286	342	581	836	6
procedimientos	57	342	125	354	581	836	6
paliativos	128	342	169	354	581	836	6
y	172	342	177	354	581	836	6
con	180	342	196	354	581	836	6
cifras	199	342	222	354	581	836	6
de	225	342	236	354	581	836	6
inserción	239	342	278	354	581	836	6
y	282	342	286	354	581	836	6
resultados	57	354	101	366	581	836	6
clínicos	105	354	137	366	581	836	6
exitosos	142	354	176	366	581	836	6
durante	181	354	214	366	581	836	6
el	219	354	226	366	581	836	6
seguimiento.	231	354	286	366	581	836	6
Estas	57	366	77	378	581	836	6
características,	85	366	148	378	581	836	6
logran	156	366	183	378	581	836	6
un	191	366	202	378	581	836	6
impacto	209	366	245	378	581	836	6
positivo	252	366	286	378	581	836	6
que	57	378	73	390	581	836	6
se	78	378	87	390	581	836	6
refleja	92	378	119	390	581	836	6
en	123	378	134	390	581	836	6
la	139	378	146	390	581	836	6
mejora	151	378	181	390	581	836	6
de	186	378	197	390	581	836	6
la	202	378	209	390	581	836	6
sobrevida	214	378	256	390	581	836	6
global	260	378	286	390	581	836	6
de	57	390	68	402	581	836	6
los	74	390	85	402	581	836	6
pacientes	91	390	132	402	581	836	6
sometidos	138	390	182	402	581	836	6
a	188	390	193	402	581	836	6
este	199	390	216	402	581	836	6
procedimiento	222	390	286	402	581	836	6
endoscópico	57	402	112	414	581	836	6
que,	115	402	135	414	581	836	6
además,	138	402	174	414	581	836	6
es	177	402	186	414	581	836	6
más	189	402	206	414	581	836	6
costo-beneficioso	210	402	286	414	581	836	6
en	57	414	67	426	581	836	6
comparación	71	414	127	426	581	836	6
a	131	414	135	426	581	836	6
otras	139	414	159	426	581	836	6
alternativas	162	414	212	426	581	836	6
(19)	215	415	225	422	581	836	6
.	225	414	228	426	581	836	6
Aunque	68	438	101	450	581	836	6
la	105	438	112	450	581	836	6
principal	116	438	153	450	581	836	6
debilidad	156	438	196	450	581	836	6
del	199	438	212	450	581	836	6
presente	216	438	252	450	581	836	6
estudio	256	438	286	450	581	836	6
radica	57	450	82	462	581	836	6
en	86	450	97	462	581	836	6
un	101	450	112	462	581	836	6
reclutamiento	116	450	174	462	581	836	6
modesto	178	450	214	462	581	836	6
de	218	450	228	462	581	836	6
pacientes	232	450	272	462	581	836	6
en	276	450	286	462	581	836	6
comparación	57	462	112	474	581	836	6
con	113	462	129	474	581	836	6
trabajos	131	462	163	474	581	836	6
anteriormente	165	462	224	474	581	836	6
publicados,	226	462	274	474	581	836	6
ha	276	462	286	474	581	836	6
logrado	57	474	88	486	581	836	6
extrapolar	91	474	133	486	581	836	6
y	136	474	141	486	581	836	6
demostrar	144	474	186	486	581	836	6
cifras	189	474	210	486	581	836	6
de	213	474	224	486	581	836	6
éxito	227	474	248	486	581	836	6
similares	250	474	286	486	581	836	6
a	57	486	62	498	581	836	6
trabajos	65	486	98	498	581	836	6
internacionales	102	486	165	498	581	836	6
de	169	486	179	498	581	836	6
mayor	183	486	210	498	581	836	6
envergadura	213	486	265	498	581	836	6
y	269	486	274	498	581	836	6
se	278	486	286	498	581	836	6
convierte	57	498	96	511	581	836	6
en	100	498	110	511	581	836	6
el	114	498	122	511	581	836	6
primer	126	498	154	511	581	836	6
estudio	158	498	188	511	581	836	6
a	192	498	197	511	581	836	6
nivel	201	498	221	511	581	836	6
nacional	225	498	260	511	581	836	6
en	264	498	275	511	581	836	6
el	279	498	286	511	581	836	6
que	57	510	73	523	581	836	6
se	77	510	85	523	581	836	6
evalúa	89	510	116	523	581	836	6
la	120	510	127	523	581	836	6
seguridad	131	510	171	523	581	836	6
y	175	510	180	523	581	836	6
eficacia	184	510	216	523	581	836	6
de	219	510	230	523	581	836	6
las	234	510	245	523	581	836	6
SEMS	248	510	272	523	581	836	6
en	276	510	286	523	581	836	6
el	57	522	64	535	581	836	6
manejo	69	522	100	535	581	836	6
paliativo	104	522	140	535	581	836	6
de	144	522	155	535	581	836	6
las	159	522	170	535	581	836	6
estenosis	175	522	212	535	581	836	6
biliares	216	522	246	535	581	836	6
malignas	250	522	286	535	581	836	6
inoperables.	57	534	108	547	581	836	6
Conflictos	57	558	101	571	581	836	6
de	109	558	120	571	581	836	6
interés:	128	558	162	571	581	836	6
Los	170	558	184	571	581	836	6
autores	192	558	223	571	581	836	6
declaran	231	558	267	571	581	836	6
no	275	558	286	571	581	836	6
presentar	57	570	96	583	581	836	6
ningún	98	570	127	583	581	836	6
conflicto	130	570	166	583	581	836	6
de	169	570	180	583	581	836	6
interés.	182	570	213	583	581	836	6
Financiamiento:	57	594	128	607	581	836	6
Los	133	594	147	607	581	836	6
autores	153	594	183	607	581	836	6
declaran	189	594	225	607	581	836	6
no	231	594	242	607	581	836	6
presentar	247	594	286	607	581	836	6
ningún	57	606	86	619	581	836	6
tipo	88	606	105	619	581	836	6
de	108	606	118	619	581	836	6
financiamiento.	121	606	186	619	581	836	6
REFERENCIAS	57	643	123	656	581	836	6
BIBLIOGRÁFICAS	126	643	211	656	581	836	6
1.	57	667	64	677	581	836	6
International	71	667	116	677	581	836	6
Agency	120	667	146	677	581	836	6
for	151	667	160	677	581	836	6
Research	165	667	197	677	581	836	6
of	201	667	208	677	581	836	6
Cancer.	213	667	240	677	581	836	6
Cancer	244	667	269	677	581	836	6
fact	273	667	286	677	581	836	6
sheets	71	676	93	687	581	836	6
[Internet].	96	676	131	687	581	836	6
Lyon,	134	676	153	687	581	836	6
France:	157	676	183	687	581	836	6
IARC;	186	676	207	687	581	836	6
2018	210	676	229	687	581	836	6
[citado	232	676	257	687	581	836	6
el	260	676	266	687	581	836	6
2	269	676	274	687	581	836	6
de	277	676	286	687	581	836	6
febrero	71	686	97	696	581	836	6
de	102	686	111	696	581	836	6
2019].	117	686	140	696	581	836	6
Disponible	146	686	184	696	581	836	6
en:	190	686	201	696	581	836	6
http://globocan.iarc.fr/	207	686	286	696	581	836	6
Pages/fact_sheets_cancer.aspx	71	695	177	706	581	836	6
2.	57	705	64	715	581	836	6
Van	71	705	84	715	581	836	6
Berkel	88	705	110	715	581	836	6
A,	114	705	121	715	581	836	6
Fockens	124	705	153	715	581	836	6
P,	156	705	162	715	581	836	6
Bruno	165	705	187	715	581	836	6
MJ.	190	705	202	715	581	836	6
Palliation	205	705	238	715	581	836	6
of	241	705	248	715	581	836	6
malignant	251	705	286	715	581	836	6
pancreatobiliary	71	714	128	725	581	836	6
obstruction.	136	714	179	725	581	836	6
Clin	186	714	201	725	581	836	6
Gastrointest	209	714	251	725	581	836	6
Endosc.	259	714	286	725	581	836	6
2005;54:821-37.	71	724	133	734	581	836	6
3.	57	733	64	744	581	836	6
Luman	71	733	95	744	581	836	6
W,	100	733	109	744	581	836	6
Cull	114	733	128	744	581	836	6
A,	132	733	140	744	581	836	6
Palmer	144	733	169	744	581	836	6
KR.	173	733	186	744	581	836	6
Quality	190	733	216	744	581	836	6
of	221	733	228	744	581	836	6
life	232	733	243	744	581	836	6
in	247	733	254	744	581	836	6
patients	258	733	286	744	581	836	6
stented	71	743	97	753	581	836	6
for	99	743	109	753	581	836	6
malignant	111	743	146	753	581	836	6
biliary	148	743	170	753	581	836	6
obstructions.	172	743	217	753	581	836	6
Eur	220	743	231	753	581	836	6
J	233	743	236	753	581	836	6
Gastroenterol	238	743	286	753	581	836	6
Hepatol.	71	752	102	763	581	836	6
1997;9(5):481-4.	104	752	166	763	581	836	6
4.	57	762	64	772	581	836	6
Sauvanet	71	762	103	772	581	836	6
A,	109	762	116	772	581	836	6
Boher	121	762	143	772	581	836	6
JM,	148	762	160	772	581	836	6
Paye	166	762	182	772	581	836	6
F,	188	762	193	772	581	836	6
Bachellier	198	762	233	772	581	836	6
P,	239	762	244	772	581	836	6
Sa	249	762	257	772	581	836	6
Cuhna	263	762	286	772	581	836	6
A,	71	771	78	782	581	836	6
Le	84	771	93	782	581	836	6
Treut	99	771	117	782	581	836	6
YP,	122	771	132	782	581	836	6
et	138	771	145	782	581	836	6
al.	150	771	159	782	581	836	6
Severe	165	771	188	782	581	836	6
Jaundice	194	771	225	782	581	836	6
Increases	231	771	263	782	581	836	6
Early	269	771	286	782	581	836	6
Benites	469	47	491	57	581	836	6
Goñi	493	47	507	57	581	836	6
H,	509	47	515	57	581	836	6
et	517	47	523	57	581	836	6
al	525	47	530	57	581	836	6
Severe	315	78	338	88	581	836	6
Morbidity	343	78	378	88	581	836	6
and	382	78	396	88	581	836	6
Decreases	400	78	436	88	581	836	6
Long-Term	440	78	478	88	581	836	6
Survival	482	78	510	88	581	836	6
after	514	78	530	88	581	836	6
Pancreaticoduodenectomy	315	87	410	98	581	836	6
for	414	87	423	98	581	836	6
Pancreatic	427	87	463	98	581	836	6
Adenocarcinoma.	467	87	530	98	581	836	6
J	315	97	317	107	581	836	6
Am	319	97	332	107	581	836	6
Coll	334	97	348	107	581	836	6
Surg.	350	97	369	107	581	836	6
2015;221(2):380-9.	371	97	442	107	581	836	6
5.	300	106	307	117	581	836	6
Burke	315	106	336	117	581	836	6
EC,	340	106	352	117	581	836	6
Jarnagin	356	106	385	117	581	836	6
WR,	389	106	405	117	581	836	6
Hochwald	409	106	446	117	581	836	6
SN,	451	106	463	117	581	836	6
Pisters	468	106	490	117	581	836	6
PW,	494	106	509	117	581	836	6
Fong	513	106	530	117	581	836	6
Y,	315	116	321	126	581	836	6
Blumgart	326	116	358	126	581	836	6
LH.	364	116	377	126	581	836	6
Hilar	383	116	401	126	581	836	6
Cholangiocarcinoma:	407	116	483	126	581	836	6
patterns	489	116	517	126	581	836	6
of	523	116	530	126	581	836	6
spread,	315	125	341	136	581	836	6
the	346	125	357	136	581	836	6
importance	362	125	402	136	581	836	6
of	407	125	414	136	581	836	6
hepatic	419	125	445	136	581	836	6
resection	450	125	482	136	581	836	6
for	487	125	497	136	581	836	6
curative	502	125	530	136	581	836	6
operation,	315	135	351	145	581	836	6
and	353	135	367	145	581	836	6
a	369	135	373	145	581	836	6
presurgical	375	135	413	145	581	836	6
clinical	415	135	440	145	581	836	6
staging	441	135	465	145	581	836	6
system.	467	135	493	145	581	836	6
Ann	495	135	510	145	581	836	6
Surg.	512	135	530	145	581	836	6
1998;228(3):385-94.	315	144	391	155	581	836	6
6.	300	154	307	164	581	836	6
Albores-Saavedra	315	154	377	164	581	836	6
J,	381	154	385	164	581	836	6
Schwartz	390	154	422	164	581	836	6
AM,	427	154	442	164	581	836	6
Batich	446	154	469	164	581	836	6
K,	473	154	480	164	581	836	6
Henson	485	154	513	164	581	836	6
DE.	517	154	530	164	581	836	6
Cancers	315	163	343	174	581	836	6
of	345	163	352	174	581	836	6
the	354	163	366	174	581	836	6
ampulla	368	163	396	174	581	836	6
of	398	163	405	174	581	836	6
vater:	407	163	428	174	581	836	6
Demographics,	430	163	484	174	581	836	6
morphology,	486	163	530	174	581	836	6
and	315	173	328	183	581	836	6
survival	331	173	357	183	581	836	6
based	360	173	381	183	581	836	6
on	383	173	392	183	581	836	6
5,625	395	173	416	183	581	836	6
cases	418	173	437	183	581	836	6
from	439	173	456	183	581	836	6
the	459	173	470	183	581	836	6
SEER	473	173	490	183	581	836	6
Program.	493	173	525	183	581	836	6
J	528	173	530	183	581	836	6
Surg	315	182	330	193	581	836	6
Oncol.	332	182	357	193	581	836	6
2009;100(7):598-605.	359	182	440	193	581	836	6
7.	300	192	307	202	581	836	6
Ryan	315	192	332	202	581	836	6
DP,	334	192	346	202	581	836	6
Hong	348	192	368	202	581	836	6
TS,	370	192	381	202	581	836	6
Bardeesy	383	192	415	202	581	836	6
N.	417	192	426	202	581	836	6
Pancreatic	428	192	465	202	581	836	6
Adenocarcinoma.	467	192	530	202	581	836	6
N	315	201	321	212	581	836	6
Engl	323	201	338	212	581	836	6
J	340	201	343	212	581	836	6
Med.	345	201	364	212	581	836	6
2014;35(2	366	201	404	212	581	836	6
Pt	406	201	413	212	581	836	6
2):353-4.	416	201	449	212	581	836	6
8.	300	211	307	221	581	836	6
Ministerio	315	211	350	221	581	836	6
de	354	211	364	221	581	836	6
Salud	368	211	387	221	581	836	6
del	392	211	403	221	581	836	6
Perú.	407	211	425	221	581	836	6
Análisis	429	211	456	221	581	836	6
de	460	211	469	221	581	836	6
la	473	211	479	221	581	836	6
situación	483	211	515	221	581	836	6
del	519	211	530	221	581	836	6
cáncer	315	220	338	231	581	836	6
en	342	220	351	231	581	836	6
el	355	220	362	231	581	836	6
Perú	365	220	382	231	581	836	6
–	385	220	390	231	581	836	6
2013	394	220	412	231	581	836	6
[Internet].	416	220	451	231	581	836	6
Lima,	455	220	475	231	581	836	6
Perú:	479	220	498	231	581	836	6
MINSA;	502	220	530	231	581	836	6
2013	315	230	333	240	581	836	6
[citado	336	230	360	240	581	836	6
el	362	230	368	240	581	836	6
2	371	230	375	240	581	836	6
de	377	230	386	240	581	836	6
febrero	389	230	414	240	581	836	6
de	417	230	426	240	581	836	6
2019].	428	230	451	240	581	836	6
Disponible	453	230	492	240	581	836	6
en:	494	230	506	240	581	836	6
http://	508	230	530	240	581	836	6
www.dge.gob.pe/portal/docs/asis_cancer.pdf	315	239	473	250	581	836	6
9.	300	249	307	259	581	836	6
Baron	315	249	336	259	581	836	6
TH.	340	249	353	259	581	836	6
Best	357	249	372	259	581	836	6
endoscopic	376	249	417	259	581	836	6
stents	420	249	440	259	581	836	6
for	444	249	454	259	581	836	6
the	458	249	469	259	581	836	6
biliary	473	249	495	259	581	836	6
tree	499	249	513	259	581	836	6
and	517	249	530	259	581	836	6
pancreas.	315	258	349	269	581	836	6
Curr	351	258	367	269	581	836	6
Opin	369	258	388	269	581	836	6
Gastroenterol.	390	258	441	269	581	836	6
2014;30(5):453-6.	443	258	510	269	581	836	6
10.	300	268	312	278	581	836	6
Moole	315	268	338	278	581	836	6
H,	342	268	351	278	581	836	6
Jaeger	355	268	377	278	581	836	6
A,	382	268	389	278	581	836	6
Cashman	394	268	427	278	581	836	6
M,	431	268	441	278	581	836	6
Volmar	445	268	471	278	581	836	6
FH,	475	268	488	278	581	836	6
Dhillon	493	268	519	278	581	836	6
S,	524	268	530	278	581	836	6
Bechtold	315	277	346	288	581	836	6
ML,	349	277	363	288	581	836	6
et	365	277	371	288	581	836	6
al.	374	277	382	288	581	836	6
Are	384	277	396	288	581	836	6
self-expandable	399	277	455	288	581	836	6
metal	457	277	477	288	581	836	6
stents	479	277	499	288	581	836	6
superior	501	277	530	288	581	836	6
to	315	287	322	297	581	836	6
plastic	324	287	346	297	581	836	6
stents	348	287	368	297	581	836	6
in	370	287	377	297	581	836	6
palliating	379	287	412	297	581	836	6
malignant	414	287	449	297	581	836	6
distal	451	287	469	297	581	836	6
biliary	471	287	493	297	581	836	6
strictures?	495	287	530	297	581	836	6
A	315	296	320	307	581	836	6
meta-analysis	323	296	370	307	581	836	6
and	373	296	386	307	581	836	6
systematic	389	296	426	307	581	836	6
review.	428	296	454	307	581	836	6
Med	456	296	473	307	581	836	6
J	475	296	478	307	581	836	6
Armed	481	296	505	307	581	836	6
Forces	507	296	530	307	581	836	6
India.	315	306	335	316	581	836	6
2017;73(1):42-8.	337	306	399	316	581	836	6
11.	300	315	312	326	581	836	6
Dumonceau	315	315	359	326	581	836	6
JM,	362	315	374	326	581	836	6
Tringali	378	315	403	326	581	836	6
A,	406	315	414	326	581	836	6
Blero	417	315	436	326	581	836	6
D,	439	315	448	326	581	836	6
Devière	451	315	479	326	581	836	6
J,	483	315	487	326	581	836	6
Laugiers	490	315	519	326	581	836	6
R,	523	315	530	326	581	836	6
Heresbach	315	325	353	335	581	836	6
D,	357	325	365	335	581	836	6
et	369	325	375	335	581	836	6
al.	379	325	388	335	581	836	6
Biliary	391	325	413	335	581	836	6
stenting:	417	325	447	335	581	836	6
Indications,	451	325	492	335	581	836	6
choice	496	325	519	335	581	836	6
of	523	325	530	335	581	836	6
stents	315	334	335	345	581	836	6
and	340	334	354	345	581	836	6
results:	360	334	385	345	581	836	6
European	391	334	425	345	581	836	6
Society	431	334	456	345	581	836	6
of	462	334	469	345	581	836	6
Gastrointestinal	475	334	530	345	581	836	6
Endoscopy	315	344	353	354	581	836	6
(ESGE)	367	344	390	354	581	836	6
clinical	403	344	428	354	581	836	6
guideline.	442	344	477	354	581	836	6
Endoscopy.	490	344	530	354	581	836	6
2012;44(3):277-98.	315	353	386	364	581	836	6
12.	300	363	312	373	581	836	6
Abraham	315	363	347	373	581	836	6
NS,	350	363	363	373	581	836	6
Barkun	366	363	391	373	581	836	6
JS,	394	363	403	373	581	836	6
Barkun	405	363	431	373	581	836	6
AN.	434	363	447	373	581	836	6
Palliation	450	363	483	373	581	836	6
of	485	363	492	373	581	836	6
malignant	495	363	530	373	581	836	6
biliary	315	372	336	383	581	836	6
obstruction:	339	372	382	383	581	836	6
A	385	372	390	383	581	836	6
prospective	393	372	434	383	581	836	6
trial	437	372	451	383	581	836	6
examining	454	372	490	383	581	836	6
impact	493	372	518	383	581	836	6
on	521	372	530	383	581	836	6
quality	315	382	339	392	581	836	6
of	341	382	348	392	581	836	6
life.	350	382	363	392	581	836	6
Gastrointest	366	382	408	392	581	836	6
Endosc.	410	382	438	392	581	836	6
2002;56(6):835-41.	440	382	511	392	581	836	6
13.	300	391	312	402	581	836	6
Ballinger	315	391	345	402	581	836	6
AB,	349	391	362	402	581	836	6
McHugh	365	391	396	402	581	836	6
M,	400	391	410	402	581	836	6
Catnach	414	391	443	402	581	836	6
SM,	447	391	461	402	581	836	6
Alstead	464	391	490	402	581	836	6
EM,	494	391	508	402	581	836	6
Clark	512	391	530	402	581	836	6
ML.	315	401	329	411	581	836	6
Symptom	333	401	367	411	581	836	6
relief	372	401	390	411	581	836	6
and	394	401	408	411	581	836	6
quality	412	401	436	411	581	836	6
of	441	401	448	411	581	836	6
life	452	401	463	411	581	836	6
after	468	401	484	411	581	836	6
stenting	488	401	516	411	581	836	6
for	520	401	530	411	581	836	6
malignant	315	410	350	421	581	836	6
bile	352	410	365	421	581	836	6
duct	367	410	383	421	581	836	6
obstruction.	385	410	428	421	581	836	6
Gut.	430	410	446	421	581	836	6
1994;35(4):467-70.	448	410	519	421	581	836	6
14.	300	420	312	430	581	836	6
Brandabur	315	420	352	430	581	836	6
JJ,	356	420	363	430	581	836	6
Kozarek	367	420	396	430	581	836	6
RA,	400	420	412	430	581	836	6
Ball	417	420	430	430	581	836	6
TJ,	434	420	443	430	581	836	6
Hofer	447	420	468	430	581	836	6
BO,	472	420	486	430	581	836	6
Ryan	490	420	507	430	581	836	6
JA	512	420	519	430	581	836	6
Jr,	523	420	530	430	581	836	6
Traverso	315	429	344	440	581	836	6
LW,	347	429	360	440	581	836	6
et	363	429	369	440	581	836	6
al.	372	429	380	440	581	836	6
Nonoperative	383	429	432	440	581	836	6
versus	435	429	457	440	581	836	6
operative	459	429	493	440	581	836	6
treatment	496	429	530	440	581	836	6
of	315	439	322	449	581	836	6
obstructive	323	439	362	449	581	836	6
jaundice	364	439	395	449	581	836	6
in	397	439	403	449	581	836	6
pancreatic	405	439	442	449	581	836	6
cancer:	444	439	471	449	581	836	6
cost	472	439	487	449	581	836	6
and	488	439	502	449	581	836	6
survival	504	439	530	449	581	836	6
analysis.	315	448	344	459	581	836	6
Am	346	448	359	459	581	836	6
J	361	448	363	459	581	836	6
Gastroenterol.	366	448	416	459	581	836	6
1988;83(10):1132-9.	419	448	495	459	581	836	6
15.	300	458	312	468	581	836	6
Shepherd	315	458	349	468	581	836	6
HA,	352	458	366	468	581	836	6
Royle	368	458	388	468	581	836	6
G,	391	458	399	468	581	836	6
Ross	402	458	418	468	581	836	6
APR,	421	458	438	468	581	836	6
Diba	440	458	458	468	581	836	6
A,	460	458	468	468	581	836	6
Arthur	471	458	493	468	581	836	6
M,	496	458	506	468	581	836	6
Colin-	508	458	530	468	581	836	6
Jones	315	467	334	478	581	836	6
D.	337	467	345	478	581	836	6
Endoscopic	348	467	389	478	581	836	6
biliary	392	467	414	478	581	836	6
endoprosthesis	417	467	470	478	581	836	6
in	473	467	480	478	581	836	6
the	483	467	494	478	581	836	6
palliation	497	467	530	478	581	836	6
of	315	477	322	487	581	836	6
malignant	325	477	360	487	581	836	6
obstruction	363	477	403	487	581	836	6
of	406	477	413	487	581	836	6
the	416	477	427	487	581	836	6
distal	430	477	449	487	581	836	6
common	452	477	484	487	581	836	6
bile	487	477	500	487	581	836	6
duct:	503	477	522	487	581	836	6
A	525	477	530	487	581	836	6
randomized	315	486	358	497	581	836	6
trial.	360	486	376	497	581	836	6
Br	378	486	386	497	581	836	6
J	388	486	391	497	581	836	6
Surg.	393	486	411	497	581	836	6
1988;75(12):1166-8.	413	486	490	497	581	836	6
16.	300	496	312	506	581	836	6
Arguedas	315	496	347	506	581	836	6
MR,	352	496	367	506	581	836	6
Heudebert	372	496	411	506	581	836	6
GH,	415	496	431	506	581	836	6
Stinnett	435	496	463	506	581	836	6
AA,	467	496	480	506	581	836	6
Wilcox	485	496	510	506	581	836	6
CM.	515	496	530	506	581	836	6
Biliary	315	505	337	516	581	836	6
stents	343	505	363	516	581	836	6
in	368	505	375	516	581	836	6
malignant	381	505	416	516	581	836	6
obstructive	422	505	461	516	581	836	6
jaundice	467	505	497	516	581	836	6
due	503	505	517	516	581	836	6
to	523	505	530	516	581	836	6
pancreatic	315	515	352	525	581	836	6
carcinoma:	356	515	396	525	581	836	6
A	401	515	406	525	581	836	6
cost-effectiveness	411	515	473	525	581	836	6
analysis.	477	515	506	525	581	836	6
Am	511	515	523	525	581	836	6
J	528	515	530	525	581	836	6
Gastroenterol.	315	524	365	535	581	836	6
2002;97(4):898-904.	368	524	444	535	581	836	6
17.	300	534	312	544	581	836	6
Yeoh	315	534	332	544	581	836	6
KG,	337	534	351	544	581	836	6
Zimmerman	356	534	401	544	581	836	6
MJ,	406	534	418	544	581	836	6
Cunningham	423	534	469	544	581	836	6
JT,	475	534	483	544	581	836	6
Cotton	488	534	513	544	581	836	6
PB.	518	534	530	544	581	836	6
Comparative	315	543	360	554	581	836	6
costs	367	543	384	554	581	836	6
of	390	543	397	554	581	836	6
metal	403	543	423	554	581	836	6
versus	429	543	451	554	581	836	6
plastic	457	543	479	554	581	836	6
biliary	485	543	507	554	581	836	6
stent	513	543	530	554	581	836	6
strategies	315	553	347	563	581	836	6
for	352	553	362	563	581	836	6
malignant	367	553	402	563	581	836	6
obstructive	407	553	446	563	581	836	6
jaundice	451	553	482	563	581	836	6
by	487	553	495	563	581	836	6
decision	501	553	530	563	581	836	6
analysis.	315	562	344	573	581	836	6
Gastrointest	346	562	388	573	581	836	6
Endosc.	391	562	418	573	581	836	6
1999;49(4	421	562	458	573	581	836	6
I):466-71.	461	562	497	573	581	836	6
18.	300	572	312	582	581	836	6
Moss	315	572	333	582	581	836	6
AC,	335	572	348	582	581	836	6
Morris	350	572	373	582	581	836	6
E,	375	572	382	582	581	836	6
Leyden	384	572	410	582	581	836	6
J,	412	572	416	582	581	836	6
MacMathuna	419	572	466	582	581	836	6
P.	468	572	473	582	581	836	6
Do	476	572	487	582	581	836	6
the	489	572	500	582	581	836	6
benefits	502	572	530	582	581	836	6
of	315	581	322	592	581	836	6
metal	326	581	346	592	581	836	6
stents	350	581	370	592	581	836	6
justify	374	581	395	592	581	836	6
the	399	581	410	592	581	836	6
costs?	414	581	435	592	581	836	6
A	439	581	444	592	581	836	6
systematic	448	581	485	592	581	836	6
review	489	581	512	592	581	836	6
and	517	581	530	592	581	836	6
meta-analysis	315	591	362	601	581	836	6
of	368	591	375	601	581	836	6
trials	381	591	398	601	581	836	6
comparing	404	591	442	601	581	836	6
endoscopic	448	591	488	601	581	836	6
stents	494	591	514	601	581	836	6
for	520	591	530	601	581	836	6
malignant	315	600	350	611	581	836	6
biliary	353	600	375	611	581	836	6
obstruction.	379	600	421	611	581	836	6
Eur	425	600	437	611	581	836	6
J	441	600	443	611	581	836	6
Gastroenterol	447	600	495	611	581	836	6
Hepatol.	499	600	530	611	581	836	6
2007;19(12):1119-24.	315	610	395	620	581	836	6
19.	300	619	312	630	581	836	6
Walter	315	619	338	630	581	836	6
D,	343	619	351	630	581	836	6
Van	356	619	369	630	581	836	6
Boeckel	374	619	402	630	581	836	6
PGA,	407	619	425	630	581	836	6
Groenen	430	619	461	630	581	836	6
MJ,	466	619	478	630	581	836	6
Weusten	483	619	514	630	581	836	6
BL,	519	619	530	630	581	836	6
Witteman	315	629	350	639	581	836	6
BJ,	353	629	363	639	581	836	6
Tan	366	629	378	639	581	836	6
G,	381	629	390	639	581	836	6
et	393	629	400	639	581	836	6
al.	403	629	411	639	581	836	6
Cost	415	629	430	639	581	836	6
efficacy	434	629	461	639	581	836	6
of	464	629	471	639	581	836	6
metal	474	629	494	639	581	836	6
stents	497	629	517	639	581	836	6
for	520	629	530	639	581	836	6
palliation	315	638	347	649	581	836	6
of	349	638	356	649	581	836	6
extrahepatic	357	638	401	649	581	836	6
bile	402	638	415	649	581	836	6
duct	416	638	432	649	581	836	6
obstruction	433	638	473	649	581	836	6
in	474	638	481	649	581	836	6
a	482	638	486	649	581	836	6
randomized	487	638	530	649	581	836	6
controlled	315	648	351	658	581	836	6
trial.	353	648	369	658	581	836	6
Gastroenterology.	371	648	433	658	581	836	6
2015;149(1):130-8.	436	648	507	658	581	836	6
20.	300	657	312	668	581	836	6
Moole	315	657	338	668	581	836	6
H,	340	657	349	668	581	836	6
Dhillon	351	657	377	668	581	836	6
S,	380	657	386	668	581	836	6
Volmar	389	657	414	668	581	836	6
F,	416	657	421	668	581	836	6
Cashman	423	657	456	668	581	836	6
M,	459	657	468	668	581	836	6
Bechtold	471	657	503	668	581	836	6
M,	505	657	515	668	581	836	6
Puli	517	657	530	668	581	836	6
S.	315	667	321	677	581	836	6
Mo1378	323	667	353	677	581	836	6
Is	355	667	360	677	581	836	6
there	362	667	380	677	581	836	6
a	382	667	386	677	581	836	6
survival	388	667	414	677	581	836	6
and	415	667	429	677	581	836	6
morbidity	431	667	465	677	581	836	6
benefit	467	667	491	677	581	836	6
of	493	667	500	677	581	836	6
covered	501	667	530	677	581	836	6
over	315	676	330	687	581	836	6
uncovered	334	676	372	687	581	836	6
metal	375	676	395	687	581	836	6
stents	398	676	418	687	581	836	6
in	422	676	428	687	581	836	6
malignant	432	676	467	687	581	836	6
biliary	470	676	492	687	581	836	6
strictures?	495	676	530	687	581	836	6
A	315	686	320	696	581	836	6
meta-analysis	323	686	370	696	581	836	6
and	373	686	387	696	581	836	6
systematic	390	686	426	696	581	836	6
review.	429	686	454	696	581	836	6
Gastrointest	457	686	500	696	581	836	6
Endosc.	503	686	530	696	581	836	6
2015;81(5):	315	695	358	706	581	836	6
AB399.	360	695	387	706	581	836	6
21.	300	705	312	715	581	836	6
Yang	315	705	331	715	581	836	6
Z,	333	705	340	715	581	836	6
Wu	342	705	355	715	581	836	6
Q,	357	705	366	715	581	836	6
Wang	368	705	388	715	581	836	6
F,	390	705	395	715	581	836	6
Ye	397	705	405	715	581	836	6
X,	407	705	414	715	581	836	6
Qi	416	705	425	715	581	836	6
X,	427	705	434	715	581	836	6
Fan	436	705	449	715	581	836	6
D.	451	705	459	715	581	836	6
A	461	705	466	715	581	836	6
systematic	468	705	505	715	581	836	6
review	506	705	530	715	581	836	6
and	315	714	328	725	581	836	6
meta-analysis	334	714	381	725	581	836	6
of	387	714	394	725	581	836	6
randomized	400	714	442	725	581	836	6
trials	448	714	464	725	581	836	6
and	470	714	484	725	581	836	6
prospective	489	714	530	725	581	836	6
studies	315	724	339	734	581	836	6
comparing	342	724	380	734	581	836	6
covered	383	724	412	734	581	836	6
and	415	724	429	734	581	836	6
bare	432	724	448	734	581	836	6
self-expandable	451	724	507	734	581	836	6
metal	510	724	530	734	581	836	6
stents	315	733	335	744	581	836	6
for	340	733	349	744	581	836	6
the	354	733	366	744	581	836	6
treatment	371	733	405	744	581	836	6
of	410	733	417	744	581	836	6
malignant	422	733	457	744	581	836	6
obstruction	462	733	502	744	581	836	6
in	507	733	514	744	581	836	6
the	519	733	530	744	581	836	6
digestive	315	743	345	753	581	836	6
tract.	348	743	366	753	581	836	6
Int	368	743	378	753	581	836	6
J	380	743	382	753	581	836	6
Med	385	743	401	753	581	836	6
Sci.	403	743	416	753	581	836	6
2013;10(7):825-35.	418	743	490	753	581	836	6
22.	300	752	312	763	581	836	6
Lee	315	752	327	763	581	836	6
SJ,	331	752	340	763	581	836	6
Kim	344	752	358	763	581	836	6
MD,	362	752	378	763	581	836	6
Lee	382	752	395	763	581	836	6
MS,	399	752	413	763	581	836	6
Kim	417	752	431	763	581	836	6
IJ,	435	752	441	763	581	836	6
Park	445	752	461	763	581	836	6
SI,	465	752	474	763	581	836	6
Won	478	752	495	763	581	836	6
JY,	499	752	507	763	581	836	6
et	511	752	518	763	581	836	6
al.	522	752	530	763	581	836	6
Comparison	315	762	358	772	581	836	6
of	362	762	369	772	581	836	6
the	374	762	385	772	581	836	6
efficacy	390	762	417	772	581	836	6
of	421	762	428	772	581	836	6
covered	433	762	461	772	581	836	6
versus	466	762	488	772	581	836	6
uncovered	492	762	530	772	581	836	6
metallic	315	771	343	782	581	836	6
stents	345	771	365	782	581	836	6
in	367	771	374	782	581	836	6
treating	376	771	403	782	581	836	6
inoperable	405	771	443	782	581	836	6
malignant	446	771	481	782	581	836	6
common	483	771	515	782	581	836	6
bile	517	771	530	782	581	836	6
Rev	407	792	417	801	581	836	6
Gastroenterol	419	792	455	801	581	836	6
Peru.	457	792	471	801	581	836	6
2019;39(2):116-22	473	792	528	801	581	836	6
121	536	790	549	802	581	836	6
Prótesis	51	47	76	57	581	836	7
metálicas	78	47	106	57	581	836	7
autoexpandibles	108	47	157	57	581	836	7
en	159	47	166	57	581	836	7
el	168	47	173	57	581	836	7
manejo	175	47	197	57	581	836	7
de	199	47	207	57	581	836	7
estenosis	209	47	237	57	581	836	7
malignas	239	47	266	57	581	836	7
de	268	47	275	57	581	836	7
la	277	47	283	57	581	836	7
vía	285	47	293	57	581	836	7
biliar	295	47	310	57	581	836	7
irresecables	312	47	348	57	581	836	7
duct	65	78	81	88	581	836	7
obstruction:	85	78	127	88	581	836	7
A	131	78	136	88	581	836	7
randomized	140	78	183	88	581	836	7
trial.	187	78	202	88	581	836	7
J	206	78	208	88	581	836	7
Vasc	212	78	228	88	581	836	7
Interv	232	78	252	88	581	836	7
Radiol.	256	78	281	88	581	836	7
2014;25(12):1912-20.	65	87	146	98	581	836	7
23.	51	97	63	107	581	836	7
Yang	65	97	82	107	581	836	7
MJ,	84	97	96	107	581	836	7
Kim	99	97	113	107	581	836	7
JH,	116	97	127	107	581	836	7
Yoo	129	97	142	107	581	836	7
BM,	145	97	160	107	581	836	7
Hwang	163	97	188	107	581	836	7
JC,	191	97	201	107	581	836	7
Yoo	204	97	217	107	581	836	7
JH,	219	97	231	107	581	836	7
Lee	233	97	246	107	581	836	7
KS,	249	97	260	107	581	836	7
et	263	97	270	107	581	836	7
al.	272	97	281	107	581	836	7
Partially	65	106	93	117	581	836	7
covered	96	106	125	117	581	836	7
versus	128	106	150	117	581	836	7
uncovered	154	106	192	117	581	836	7
self-	195	106	210	117	581	836	7
expandable	213	106	255	117	581	836	7
nitinol	258	106	281	117	581	836	7
stents	65	116	85	126	581	836	7
with	90	116	105	126	581	836	7
anti-migration	110	116	160	126	581	836	7
properties	165	116	201	126	581	836	7
for	205	116	215	126	581	836	7
the	220	116	231	126	581	836	7
palliation	236	116	269	126	581	836	7
of	274	116	281	126	581	836	7
malignant	65	125	100	136	581	836	7
distal	102	125	120	136	581	836	7
biliary	122	125	144	136	581	836	7
obstruction	146	125	186	136	581	836	7
:	188	125	191	136	581	836	7
A	193	125	198	136	581	836	7
randomized	200	125	243	136	581	836	7
controlled	245	125	281	136	581	836	7
trial.	65	135	81	145	581	836	7
Scand	83	135	105	145	581	836	7
J	107	135	110	145	581	836	7
Gastroenterol.	112	135	163	145	581	836	7
2015;50(12):1490-9.	165	135	241	145	581	836	7
24.	51	144	63	155	581	836	7
Cotton	65	144	90	155	581	836	7
P,	94	144	99	155	581	836	7
Eisen	104	144	122	155	581	836	7
G,	127	144	136	155	581	836	7
Aabakken	140	144	176	155	581	836	7
L,	180	144	187	155	581	836	7
Baron	191	144	213	155	581	836	7
TH,	217	144	231	155	581	836	7
Hutter	236	144	259	155	581	836	7
MM,	263	144	281	155	581	836	7
Jacobson	65	154	97	164	581	836	7
BC,	103	154	116	164	581	836	7
et	122	154	129	164	581	836	7
al.	134	154	143	164	581	836	7
A	149	154	154	164	581	836	7
lexicon	160	154	185	164	581	836	7
for	191	154	201	164	581	836	7
endoscopic	207	154	248	164	581	836	7
adverse	253	154	281	164	581	836	7
events:	65	163	91	174	581	836	7
report	93	163	115	174	581	836	7
of	118	163	125	174	581	836	7
an	128	163	136	174	581	836	7
ASGE	139	163	159	174	581	836	7
workshop.	162	163	199	174	581	836	7
Gastroenterol	202	163	250	174	581	836	7
Endosc.	253	163	281	174	581	836	7
2010;71(3):446-54.	65	173	137	183	581	836	7
25.	51	182	63	193	581	836	7
Pu	65	182	74	193	581	836	7
LZCT,	78	182	99	193	581	836	7
Singh	103	182	122	193	581	836	7
R,	126	182	134	193	581	836	7
Loong	137	182	159	193	581	836	7
CK,	163	182	176	193	581	836	7
De	180	182	191	193	581	836	7
Moura	195	182	218	193	581	836	7
EGH.	222	182	241	193	581	836	7
Malignant	245	182	281	193	581	836	7
Biliary	65	192	87	202	581	836	7
Obstruction:	89	192	135	202	581	836	7
Evidence	137	192	169	202	581	836	7
for	171	192	181	202	581	836	7
Best	183	192	198	202	581	836	7
Practice.	200	192	230	202	581	836	7
Gastroenterol	232	192	281	202	581	836	7
Res	65	201	78	212	581	836	7
Pract.	80	201	100	212	581	836	7
2016;2016:3296801.	103	201	180	212	581	836	7
26.	51	211	63	221	581	836	7
Zorrón	65	211	90	221	581	836	7
Pu	94	211	103	221	581	836	7
L,	107	211	113	221	581	836	7
De	117	211	128	221	581	836	7
Moura	132	211	155	221	581	836	7
EGH,	159	211	178	221	581	836	7
Bernardo	182	211	215	221	581	836	7
WM,	219	211	237	221	581	836	7
Baracat	241	211	268	221	581	836	7
FI,	272	211	281	221	581	836	7
Mendonça	65	220	104	231	581	836	7
EQ,	109	220	122	231	581	836	7
Kondo	127	220	150	231	581	836	7
A,	155	220	163	231	581	836	7
et	168	220	175	231	581	836	7
al.	180	220	188	231	581	836	7
Endoscopic	193	220	233	231	581	836	7
stenting	238	220	266	231	581	836	7
for	271	220	281	231	581	836	7
inoperable	65	230	103	240	581	836	7
malignant	111	230	146	240	581	836	7
biliary	153	230	175	240	581	836	7
obstruction:	182	230	225	240	581	836	7
A	232	230	237	240	581	836	7
systematic	244	230	281	240	581	836	7
review	65	239	89	250	581	836	7
and	100	239	113	250	581	836	7
meta-analysis.	124	239	174	250	581	836	7
World	184	239	206	250	581	836	7
J	217	239	219	250	581	836	7
Gastroenterol.	230	239	281	250	581	836	7
2015;21(47):13374-85.	65	249	151	259	581	836	7
27.	51	258	63	269	581	836	7
Petersen	65	258	95	269	581	836	7
BT,	99	258	110	269	581	836	7
Kahaleh	114	258	143	269	581	836	7
M,	147	258	157	269	581	836	7
Kozarek	161	258	189	269	581	836	7
RA,	193	258	206	269	581	836	7
Loren	210	258	231	269	581	836	7
D,	235	258	243	269	581	836	7
Gupta	247	258	269	269	581	836	7
K,	273	258	281	269	581	836	7
Kowalski	65	268	96	278	581	836	7
T,	99	268	105	278	581	836	7
et	108	268	115	278	581	836	7
al.	118	268	126	278	581	836	7
A	129	268	134	278	581	836	7
multicenter,	137	268	180	278	581	836	7
prospective	183	268	224	278	581	836	7
study	227	268	245	278	581	836	7
of	248	268	255	278	581	836	7
a	258	268	262	278	581	836	7
new	265	268	281	278	581	836	7
fully	65	277	80	288	581	836	7
covered	83	277	111	288	581	836	7
expandable	113	277	155	288	581	836	7
metal	157	277	177	288	581	836	7
biliary	180	277	201	288	581	836	7
stent	204	277	221	288	581	836	7
for	223	277	233	288	581	836	7
the	235	277	247	288	581	836	7
palliative	249	277	281	288	581	836	7
treatment	65	287	100	297	581	836	7
of	103	287	110	297	581	836	7
malignant	113	287	148	297	581	836	7
bile	151	287	164	297	581	836	7
duct	168	287	183	297	581	836	7
obstruction.	187	287	229	297	581	836	7
Gastroenterol	232	287	281	297	581	836	7
Res	65	296	78	307	581	836	7
Pract.	80	296	100	307	581	836	7
2013;2013:642428.	103	296	176	307	581	836	7
28.	51	306	63	316	581	836	7
Telford	65	306	90	316	581	836	7
JJ,	92	306	98	316	581	836	7
DL,	141	306	154	316	581	836	7
Baron	156	306	177	316	581	836	7
TH,	179	306	193	316	581	836	7
Poneros	195	306	223	316	581	836	7
JM,	225	306	237	316	581	836	7
Bounds	239	306	266	316	581	836	7
BC,	268	306	281	316	581	836	7
Kelsey	65	315	88	326	581	836	7
PB,	91	315	103	326	581	836	7
et	107	315	113	326	581	836	7
al.	117	315	125	326	581	836	7
A	129	315	134	326	581	836	7
randomized	138	315	181	326	581	836	7
trial	184	315	198	326	581	836	7
comparing	201	315	239	326	581	836	7
uncovered	243	315	281	326	581	836	7
and	65	325	79	335	581	836	7
partially	83	325	111	335	581	836	7
covered	116	325	144	335	581	836	7
self-expandable	149	325	205	335	581	836	7
metal	209	325	229	335	581	836	7
stents	234	325	254	335	581	836	7
in	258	325	265	335	581	836	7
the	269	325	281	335	581	836	7
122	28	790	41	802	581	836	7
Rev	51	792	61	801	581	836	7
Gastroenterol	63	792	99	801	581	836	7
Peru.	101	792	115	801	581	836	7
2019;39(2):116-22	117	792	171	801	581	836	7
Benites	463	47	486	57	581	836	7
Goñi	488	47	501	57	581	836	7
H,	503	47	509	57	581	836	7
et	511	47	517	57	581	836	7
al	519	47	524	57	581	836	7
palliation	309	78	342	88	581	836	7
of	344	78	351	88	581	836	7
distal	354	78	373	88	581	836	7
malignant	375	78	410	88	581	836	7
biliary	413	78	435	88	581	836	7
obstruction.	437	78	480	88	581	836	7
Gastrointest	482	78	524	88	581	836	7
Endosc.	309	87	337	98	581	836	7
2010;72(5):907-14.	339	87	410	98	581	836	7
29.	295	97	306	107	581	836	7
Wilcox	309	97	334	107	581	836	7
CM,	335	97	351	107	581	836	7
Kim	352	97	366	107	581	836	7
H,	368	97	377	107	581	836	7
Seay	378	97	395	107	581	836	7
T,	396	97	402	107	581	836	7
Varadarajulu	404	97	448	107	581	836	7
S.	450	97	456	107	581	836	7
Choice	458	97	483	107	581	836	7
of	485	97	492	107	581	836	7
plastic	493	97	515	107	581	836	7
or	517	97	524	107	581	836	7
metal	309	106	329	117	581	836	7
stent	331	106	348	117	581	836	7
for	350	106	360	117	581	836	7
patients	362	106	390	117	581	836	7
with	393	106	408	117	581	836	7
jaundice	410	106	441	117	581	836	7
with	443	106	459	117	581	836	7
pancreaticobiliary	461	106	524	117	581	836	7
malignancy	309	116	349	126	581	836	7
using	357	116	375	126	581	836	7
simple	382	116	406	126	581	836	7
clinical	413	116	438	126	581	836	7
tools:	445	116	465	126	581	836	7
a	472	116	476	126	581	836	7
prospective	483	116	524	126	581	836	7
evaluation.	309	125	348	136	581	836	7
BMJ	350	125	365	136	581	836	7
Open	368	125	388	136	581	836	7
Gastroenterol.	391	125	441	136	581	836	7
2015;2(1):e000014.	444	125	517	136	581	836	7
30.	295	135	306	145	581	836	7
Isayama	309	135	338	145	581	836	7
H,	341	135	350	145	581	836	7
Mukai	353	135	376	145	581	836	7
T,	379	135	385	145	581	836	7
Itoi	389	135	400	145	581	836	7
T,	404	135	410	145	581	836	7
Maetani	413	135	442	145	581	836	7
I,	446	135	450	145	581	836	7
Nakai	454	135	475	145	581	836	7
Y,	478	135	484	145	581	836	7
Kawakami	488	135	524	145	581	836	7
H,	309	144	318	155	581	836	7
et	321	144	327	155	581	836	7
al.	330	144	339	155	581	836	7
Comparison	342	144	385	155	581	836	7
of	388	144	395	155	581	836	7
partially	398	144	426	155	581	836	7
covered	429	144	458	155	581	836	7
nitinol	461	144	483	155	581	836	7
stents	486	144	506	155	581	836	7
with	509	144	524	155	581	836	7
partially	309	154	337	164	581	836	7
covered	341	154	369	164	581	836	7
stainless	373	154	401	164	581	836	7
stents	405	154	425	164	581	836	7
as	428	154	435	164	581	836	7
a	439	154	443	164	581	836	7
historical	446	154	478	164	581	836	7
control	482	154	507	164	581	836	7
in	510	154	517	164	581	836	7
a	520	154	524	164	581	836	7
multicenter	309	163	350	174	581	836	7
study	352	163	371	174	581	836	7
of	374	163	381	174	581	836	7
distal	384	163	402	174	581	836	7
malignant	405	163	440	174	581	836	7
biliary	443	163	465	174	581	836	7
obstruction:	467	163	510	174	581	836	7
the	513	163	524	174	581	836	7
WATCH	309	173	338	183	581	836	7
study.	341	173	361	183	581	836	7
Gastrointest	363	173	406	183	581	836	7
Endosc.	408	173	435	183	581	836	7
2012;76(1):84-92.	438	173	505	183	581	836	7
31.	295	182	306	193	581	836	7
Sampaziotis	309	182	351	193	581	836	7
F,	356	182	361	193	581	836	7
Elias	365	182	380	193	581	836	7
J,	385	182	389	193	581	836	7
Gelson	393	182	418	193	581	836	7
WTH,	422	182	444	193	581	836	7
Gimson	448	182	476	193	581	836	7
AE,	480	182	492	193	581	836	7
Griffiths	496	182	524	193	581	836	7
WJ,	309	192	322	202	581	836	7
Woodward	327	192	367	202	581	836	7
J,	372	192	376	202	581	836	7
et	382	192	389	202	581	836	7
al.	394	192	402	202	581	836	7
A	407	192	413	202	581	836	7
retrospective	418	192	464	202	581	836	7
study	469	192	488	202	581	836	7
assessing	493	192	524	202	581	836	7
fully	309	201	324	212	581	836	7
covered	330	201	358	212	581	836	7
metal	364	201	384	212	581	836	7
stents	390	201	410	212	581	836	7
as	415	201	422	212	581	836	7
first-line	428	201	457	212	581	836	7
management	462	201	509	212	581	836	7
for	515	201	524	212	581	836	7
malignant	309	211	344	221	581	836	7
biliary	349	211	371	221	581	836	7
strictures.	376	211	410	221	581	836	7
Eur	415	211	427	221	581	836	7
J	432	211	435	221	581	836	7
Gastroenterol	440	211	488	221	581	836	7
Hepatol.	493	211	524	221	581	836	7
2015;27(11):1347-53.	309	220	390	231	581	836	7
32.	295	230	306	240	581	836	7
Lee	309	230	322	240	581	836	7
JH,	324	230	335	240	581	836	7
Krishna	337	230	364	240	581	836	7
SG,	366	230	378	240	581	836	7
Singh	381	230	400	240	581	836	7
A,	402	230	410	240	581	836	7
Ladha	412	230	434	240	581	836	7
HS,	436	230	449	240	581	836	7
Slack	451	230	470	240	581	836	7
RS,	472	230	483	240	581	836	7
Ramireddy	486	230	524	240	581	836	7
S,	309	239	315	250	581	836	7
et	319	239	326	250	581	836	7
al.	330	239	338	250	581	836	7
Comparison	342	239	385	250	581	836	7
of	389	239	396	250	581	836	7
the	399	239	411	250	581	836	7
utility	414	239	434	250	581	836	7
of	438	239	445	250	581	836	7
covered	449	239	477	250	581	836	7
metal	481	239	501	250	581	836	7
stents	504	239	524	250	581	836	7
versus	309	249	331	259	581	836	7
uncovered	337	249	375	259	581	836	7
metal	381	249	401	259	581	836	7
stents	408	249	427	259	581	836	7
in	434	249	441	259	581	836	7
the	447	249	458	259	581	836	7
management	465	249	511	259	581	836	7
of	517	249	524	259	581	836	7
malignant	309	258	344	269	581	836	7
biliary	350	258	371	269	581	836	7
strictures	377	258	409	269	581	836	7
in	414	258	421	269	581	836	7
749	427	258	441	269	581	836	7
patients.	446	258	477	269	581	836	7
Gastrointest	482	258	524	269	581	836	7
Endosc.	309	270	337	281	581	836	7
2013;78(2):312-24.	339	270	410	281	581	836	7
Correspondencia:	295	306	361	316	581	836	7
Augusto	295	315	323	326	581	836	7
Vera	325	315	341	326	581	836	7
Calderón	343	315	375	326	581	836	7
E-mail:	295	325	319	335	581	836	7
augustofvc@yahoo.com	321	325	406	335	581	836	7
