ARTÍCULO	399	34	466	52	581	765	1
ORIGINAL	470	34	533	52	581	765	1
Sensibilidad	48	75	121	91	581	765	1
y	123	75	130	91	581	765	1
especificidad	132	75	212	91	581	765	1
de	214	75	229	91	581	765	1
la	231	75	242	91	581	765	1
Escala	244	75	282	91	581	765	1
de	284	75	299	91	581	765	1
Alvarado	301	75	353	91	581	765	1
en	356	75	371	91	581	765	1
el	373	75	384	91	581	765	1
diagnóstico	386	75	455	91	581	765	1
de	457	75	472	91	581	765	1
pacientes	475	75	533	91	581	765	1
atendidos	48	89	107	105	581	765	1
por	111	89	132	105	581	765	1
apendicitis	136	89	202	105	581	765	1
aguda	206	89	241	105	581	765	1
en	245	89	260	105	581	765	1
Hospitales	264	89	327	105	581	765	1
del	331	89	349	105	581	765	1
Cusco	353	89	389	105	581	765	1
Meléndez	48	113	86	124	581	765	1
Flores	89	113	113	124	581	765	1
Jhuvitza	116	113	149	124	581	765	1
Estela*	152	113	180	124	581	765	1
1,a	183	113	190	120	581	765	1
;	190	113	193	124	581	765	1
Cosio	196	113	217	124	581	765	1
Dueñas	220	113	249	124	581	765	1
Herbert	251	113	283	124	581	765	1
2,3,b,c	285	113	302	120	581	765	1
;	302	113	305	124	581	765	1
William	308	113	338	124	581	765	1
Senen	341	113	365	124	581	765	1
Sarmiento	368	113	409	124	581	765	1
Herrera	411	113	442	124	581	765	1
2,a,d	444	113	456	120	581	765	1
RESUMEN	48	134	87	145	581	765	1
Palabras	48	333	83	345	581	765	1
clave:	85	333	111	345	581	765	1
Apendicitis;	113	333	161	345	581	765	1
Sensibilidad	163	333	211	345	581	765	1
y	214	333	219	345	581	765	1
especificidad;	221	333	278	345	581	765	1
Confiabilidad	280	333	334	345	581	765	1
y	336	333	341	345	581	765	1
validez	344	333	372	345	581	765	1
(Fuente:	375	333	409	345	581	765	1
DeCS	412	333	432	345	581	765	1
BIREME).	435	333	470	345	581	765	1
Sensitivity	48	355	112	371	581	765	1
and	118	355	140	371	581	765	1
specificity	147	355	209	371	581	765	1
of	215	355	228	371	581	765	1
the	234	355	254	371	581	765	1
Alvarado	260	355	313	371	581	765	1
Score	319	355	353	371	581	765	1
in	359	355	371	371	581	765	1
the	377	355	397	371	581	765	1
diagnosis	404	355	459	371	581	765	1
of	465	355	477	371	581	765	1
patients	483	355	533	371	581	765	1
treated	48	369	93	385	581	765	1
for	97	369	115	385	581	765	1
acute	119	369	153	385	581	765	1
appendicitis	157	369	231	385	581	765	1
in	235	369	246	385	581	765	1
hospitals	250	369	304	385	581	765	1
of	308	369	320	385	581	765	1
Cusco	324	369	359	385	581	765	1
ABSTRACT	48	394	92	405	581	765	1
Keywords:	48	573	92	584	581	765	1
Appendicitis;	97	573	150	584	581	765	1
Sensitivity	153	573	194	584	581	765	1
and	197	573	211	584	581	765	1
specificity;	214	573	259	584	581	765	1
Reliability	262	573	302	584	581	765	1
and	305	573	320	584	581	765	1
validity	322	573	352	584	581	765	1
(Source:	355	573	388	584	581	765	1
MeSH	391	573	413	584	581	765	1
NLM)	415	573	435	584	581	765	1
1.	48	627	55	637	581	765	1
Universidad	61	627	103	637	581	765	1
Andina	105	627	129	637	581	765	1
del	132	627	143	637	581	765	1
Cusco.	145	627	169	637	581	765	1
Cusco,	171	627	195	637	581	765	1
Perú.	197	627	216	637	581	765	1
2.	48	636	55	646	581	765	1
Universidad	61	636	103	646	581	765	1
Peruana	105	636	134	646	581	765	1
Cayetano	136	636	170	646	581	765	1
Heredia.	172	636	203	646	581	765	1
Lima,	205	636	225	646	581	765	1
Perú.	228	636	247	646	581	765	1
3.	48	645	55	655	581	765	1
Universidad	61	645	103	655	581	765	1
Católica	105	645	134	655	581	765	1
de	137	645	146	655	581	765	1
Santa	148	645	168	655	581	765	1
María.	170	645	193	655	581	765	1
Arequipa,	195	645	230	655	581	765	1
Perú.	232	645	251	655	581	765	1
a.	48	654	55	664	581	765	1
Médico	61	654	86	664	581	765	1
Cirujano.	88	654	122	664	581	765	1
b.	48	663	56	673	581	765	1
Cirujano	61	663	91	673	581	765	1
Dentista.	94	663	127	673	581	765	1
c.	48	672	55	682	581	765	1
Doctor	61	672	85	682	581	765	1
en	87	672	96	682	581	765	1
Educación,	98	672	137	682	581	765	1
Magíster	140	672	170	682	581	765	1
en	173	672	181	682	581	765	1
Estomatología.	184	672	238	682	581	765	1
d.	48	681	56	691	581	765	1
Magister	61	681	91	691	581	765	1
en	94	681	103	691	581	765	1
Educación.	105	681	144	691	581	765	1
*	48	690	51	700	581	765	1
Autor	53	690	73	700	581	765	1
corresponsal.	75	690	123	700	581	765	1
http://dx.doi.org/10.24265/horizmed.2019.v19n1.03	281	724	515	735	581	765	1
13	529	724	539	735	581	765	1
Sensibilidad	106	29	153	40	581	765	2
y	156	29	160	40	581	765	2
especificidad	162	29	215	40	581	765	2
de	217	29	227	40	581	765	2
la	229	29	236	40	581	765	2
Escala	239	29	263	40	581	765	2
de	266	29	276	40	581	765	2
Alvarado	278	29	312	40	581	765	2
en	315	29	324	40	581	765	2
el	327	29	334	40	581	765	2
diagnóstico	337	29	381	40	581	765	2
de	384	29	394	40	581	765	2
pacientes	396	29	434	40	581	765	2
atendidos	436	29	475	40	581	765	2
por	200	39	213	50	581	765	2
apendicitis	216	39	259	50	581	765	2
aguda	262	39	285	50	581	765	2
en	288	39	297	50	581	765	2
Hospitales	300	39	341	50	581	765	2
del	343	39	355	50	581	765	2
Cusco	358	39	381	50	581	765	2
INTRODUCCIÓN	48	76	112	87	581	765	2
El	48	98	56	110	581	765	2
dolor	59	98	81	110	581	765	2
abdominal	84	98	129	110	581	765	2
es	132	98	141	110	581	765	2
motivo	144	98	173	110	581	765	2
de	176	98	187	110	581	765	2
consulta	190	98	225	110	581	765	2
frecuente	228	98	270	110	581	765	2
en	273	98	283	110	581	765	2
el	48	110	56	122	581	765	2
área	60	110	78	122	581	765	2
de	82	110	92	122	581	765	2
urgencias	96	110	136	122	581	765	2
de	139	110	150	122	581	765	2
los	153	110	165	122	581	765	2
establecimientos	168	110	241	122	581	765	2
de	244	110	254	122	581	765	2
salud,	258	110	283	122	581	765	2
se	48	121	57	133	581	765	2
estima	62	121	91	133	581	765	2
en	96	121	106	133	581	765	2
porcentajes	112	121	162	133	581	765	2
por	167	121	182	133	581	765	2
encima	187	121	217	133	581	765	2
del	223	121	236	133	581	765	2
5,1	241	121	255	133	581	765	2
%;	260	121	269	133	581	765	2
es	274	121	283	133	581	765	2
decir,	48	133	72	145	581	765	2
uno	75	133	91	145	581	765	2
de	94	133	104	145	581	765	2
cada	107	133	127	145	581	765	2
20	130	133	140	145	581	765	2
pacientes	143	133	184	145	581	765	2
que	187	133	203	145	581	765	2
acuden	206	133	237	145	581	765	2
al	240	133	248	145	581	765	2
servicio	251	133	283	145	581	765	2
de	48	144	59	156	581	765	2
urgencias	63	144	103	156	581	765	2
presenta	107	144	144	156	581	765	2
este	148	144	166	156	581	765	2
síntoma.	169	144	206	156	581	765	2
En	210	144	221	156	581	765	2
su	224	144	233	156	581	765	2
reporte	237	144	269	156	581	765	2
de	273	144	283	156	581	765	2
investigación	48	156	104	168	581	765	2
Peralta,	110	156	144	168	581	765	2
Caballero	150	156	190	168	581	765	2
y	196	156	201	168	581	765	2
Mora	207	156	227	168	581	765	2
manifiestan	233	156	283	168	581	765	2
que	48	167	64	179	581	765	2
el	68	167	76	179	581	765	2
dolor	80	167	102	179	581	765	2
abdominal,	106	167	154	179	581	765	2
como	158	167	181	179	581	765	2
motivo	185	167	214	179	581	765	2
de	219	167	229	179	581	765	2
consulta	233	167	269	179	581	765	2
en	273	167	283	179	581	765	2
los	48	179	60	191	581	765	2
establecimientos	64	179	136	191	581	765	2
de	140	179	151	191	581	765	2
urgencia,	155	179	194	191	581	765	2
representa	198	179	244	191	581	765	2
entre	248	179	271	191	581	765	2
el	275	179	283	191	581	765	2
5	48	190	53	202	581	765	2
al	57	190	65	202	581	765	2
10	70	190	80	202	581	765	2
%	84	190	90	202	581	765	2
del	94	190	107	202	581	765	2
total	111	190	132	202	581	765	2
de	136	190	147	202	581	765	2
consultas	151	190	190	202	581	765	2
(1)	195	191	202	198	581	765	2
.	202	190	205	202	581	765	2
Por	210	190	223	202	581	765	2
otro	228	190	245	202	581	765	2
lado,	249	190	271	202	581	765	2
el	275	190	283	202	581	765	2
médico	48	202	79	214	581	765	2
debe	85	202	105	214	581	765	2
de	111	202	121	214	581	765	2
reunir	127	202	153	214	581	765	2
las	158	202	170	214	581	765	2
competencias	175	202	234	214	581	765	2
necesarias	239	202	283	214	581	765	2
para	48	213	67	225	581	765	2
reconocer	70	213	113	225	581	765	2
las	116	213	128	225	581	765	2
características	131	213	193	225	581	765	2
de	196	213	207	225	581	765	2
la	210	213	218	225	581	765	2
misma	221	213	248	225	581	765	2
y	251	213	256	225	581	765	2
poder	259	213	283	225	581	765	2
tomar	48	225	74	237	581	765	2
la	78	225	86	237	581	765	2
decisión	91	225	126	237	581	765	2
más	130	225	147	237	581	765	2
apropiada	152	225	194	237	581	765	2
y	199	225	204	237	581	765	2
oportuna	209	225	247	237	581	765	2
para	252	225	271	237	581	765	2
el	275	225	283	237	581	765	2
paciente,	48	236	89	248	581	765	2
ya	92	236	102	248	581	765	2
que	106	236	121	248	581	765	2
el	125	236	133	248	581	765	2
23,3	137	236	155	248	581	765	2
%	159	236	165	248	581	765	2
de	168	236	179	248	581	765	2
los	183	236	194	248	581	765	2
pacientes	198	236	239	248	581	765	2
con	243	236	258	248	581	765	2
dolor	261	236	283	248	581	765	2
abdominal	48	248	92	260	581	765	2
terminaron	100	248	147	260	581	765	2
sometidos	155	248	198	260	581	765	2
a	205	248	210	260	581	765	2
procedimientos	218	248	283	260	581	765	2
quirúrgicos	48	259	95	271	581	765	2
(2)	99	260	106	267	581	765	2
.	106	259	109	271	581	765	2
Un	113	259	124	271	581	765	2
estudio	127	259	158	271	581	765	2
en	162	259	172	271	581	765	2
Cuba	176	259	197	271	581	765	2
ha	200	259	211	271	581	765	2
demostrado	214	259	264	271	581	765	2
que	268	259	283	271	581	765	2
en	48	271	59	283	581	765	2
el	63	271	71	283	581	765	2
28	75	271	85	283	581	765	2
%	90	271	95	283	581	765	2
de	100	271	110	283	581	765	2
las	115	271	126	283	581	765	2
urgencias	131	271	171	283	581	765	2
quirúrgicas	175	271	222	283	581	765	2
los	226	271	238	283	581	765	2
pacientes	243	271	283	283	581	765	2
adultos	48	282	79	294	581	765	2
son	82	282	96	294	581	765	2
apendicectomizados.	98	282	188	294	581	765	2
Así	190	282	203	294	581	765	2
mismo,	205	282	236	294	581	765	2
en	239	282	249	294	581	765	2
muchos	252	282	283	294	581	765	2
países	48	294	74	306	581	765	2
latinoamericanos	81	294	154	306	581	765	2
la	160	294	168	306	581	765	2
apendicitis	175	294	221	306	581	765	2
aguda	228	294	253	306	581	765	2
es	260	294	269	306	581	765	2
la	276	294	283	306	581	765	2
principal	48	305	86	317	581	765	2
causa	91	305	115	317	581	765	2
de	120	305	131	317	581	765	2
procedimientos	136	305	202	317	581	765	2
quirúrgicos	207	305	254	317	581	765	2
de	260	305	270	317	581	765	2
la	276	305	283	317	581	765	2
región	48	317	75	329	581	765	2
abdominal	79	317	123	329	581	765	2
(3)	127	317	134	324	581	765	2
.	134	317	138	329	581	765	2
En	142	317	152	329	581	765	2
Argentina,	156	317	203	329	581	765	2
se	207	317	216	329	581	765	2
estima	221	317	250	329	581	765	2
que	255	317	271	329	581	765	2
el	275	317	283	329	581	765	2
7,6	48	328	62	340	581	765	2
%	66	328	71	340	581	765	2
de	75	328	86	340	581	765	2
la	89	328	97	340	581	765	2
población	101	328	144	340	581	765	2
ha	147	328	158	340	581	765	2
sufrido	161	328	192	340	581	765	2
apendicectomía,	195	328	269	340	581	765	2
de	273	328	283	340	581	765	2
dicho	48	340	72	352	581	765	2
porcentaje,	75	340	127	352	581	765	2
la	130	340	138	352	581	765	2
apendicectomía	141	340	211	352	581	765	2
negativa	215	340	252	352	581	765	2
podría	255	340	283	352	581	765	2
llegar	48	351	73	363	581	765	2
a	77	351	82	363	581	765	2
no	85	351	95	363	581	765	2
menos	99	351	127	363	581	765	2
del	130	351	143	363	581	765	2
20	147	351	157	363	581	765	2
%	160	351	166	363	581	765	2
(4)	169	352	176	359	581	765	2
.	176	351	180	363	581	765	2
La	48	374	58	386	581	765	2
apendicitis	64	374	110	386	581	765	2
aguda	116	374	141	386	581	765	2
que	147	374	163	386	581	765	2
no	169	374	179	386	581	765	2
ha	185	374	195	386	581	765	2
recibido	201	374	236	386	581	765	2
asistencia	242	374	283	386	581	765	2
médica	48	386	79	398	581	765	2
apropiada	83	386	125	398	581	765	2
puede	129	386	156	398	581	765	2
ser	160	386	172	398	581	765	2
causa	177	386	200	398	581	765	2
de	204	386	215	398	581	765	2
muerte,	219	386	253	398	581	765	2
por	257	386	271	398	581	765	2
lo	276	386	283	398	581	765	2
que	48	397	64	409	581	765	2
es	68	397	77	409	581	765	2
responsabilidad	81	397	147	409	581	765	2
del	151	397	164	409	581	765	2
personal	168	397	204	409	581	765	2
médico	208	397	239	409	581	765	2
centrarse	243	397	283	409	581	765	2
en	48	409	59	421	581	765	2
sospechas	65	409	107	421	581	765	2
diagnósticas	113	409	165	421	581	765	2
sin	171	409	183	421	581	765	2
dejar	189	409	211	421	581	765	2
pasar	218	409	240	421	581	765	2
por	247	409	261	421	581	765	2
alto	267	409	283	421	581	765	2
estas	48	420	70	432	581	765	2
dolencias	75	420	115	432	581	765	2
(3,5)	120	421	132	428	581	765	2
.	132	420	136	432	581	765	2
El	141	420	149	432	581	765	2
diagnóstico	154	420	203	432	581	765	2
de	208	420	219	432	581	765	2
la	224	420	232	432	581	765	2
apendicitis	237	420	283	432	581	765	2
aguda	48	432	73	444	581	765	2
es	81	432	90	444	581	765	2
fundamentalmente	97	432	178	444	581	765	2
clínico,	186	432	217	444	581	765	2
mediante	224	432	264	444	581	765	2
los	272	432	283	444	581	765	2
exámenes	48	443	90	455	581	765	2
físicos,	94	443	124	455	581	765	2
la	127	443	135	455	581	765	2
experiencia	139	443	188	455	581	765	2
(a	192	443	200	455	581	765	2
mayor	204	443	230	455	581	765	2
experiencia	234	443	283	455	581	765	2
mayor	48	455	75	467	581	765	2
certeza	79	455	111	467	581	765	2
de	115	455	126	467	581	765	2
diagnóstico)	130	455	182	467	581	765	2
y	186	455	191	467	581	765	2
el	195	455	203	467	581	765	2
uso	208	455	222	467	581	765	2
de	226	455	237	467	581	765	2
exámenes	241	455	283	467	581	765	2
complementarios.	48	466	125	478	581	765	2
Es	130	466	139	478	581	765	2
una	143	466	159	478	581	765	2
de	163	466	174	478	581	765	2
las	178	466	190	478	581	765	2
cirugías	195	466	227	478	581	765	2
de	232	466	242	478	581	765	2
urgencia	247	466	283	478	581	765	2
más	48	478	65	490	581	765	2
frecuentes	68	478	113	490	581	765	2
(4,6)	118	478	130	485	581	765	2
.	130	478	133	490	581	765	2
La	48	501	58	513	581	765	2
tarea	62	501	85	513	581	765	2
del	90	501	103	513	581	765	2
médico	107	501	138	513	581	765	2
de	143	501	153	513	581	765	2
urgencias	158	501	198	513	581	765	2
es	202	501	211	513	581	765	2
tomar	216	501	241	513	581	765	2
la	246	501	254	513	581	765	2
mejor	258	501	283	513	581	765	2
decisión	48	512	83	524	581	765	2
clínica,	87	512	119	524	581	765	2
en	123	512	133	524	581	765	2
el	138	512	146	524	581	765	2
menor	150	512	177	524	581	765	2
tiempo	181	512	211	524	581	765	2
y	216	512	220	524	581	765	2
con	225	512	240	524	581	765	2
el	244	512	252	524	581	765	2
menor	256	512	283	524	581	765	2
costo	48	524	71	536	581	765	2
posible;	75	524	109	536	581	765	2
para	113	524	132	536	581	765	2
tal	136	524	147	536	581	765	2
fin	151	524	163	536	581	765	2
se	167	524	176	536	581	765	2
han	180	524	195	536	581	765	2
hecho	199	524	225	536	581	765	2
esfuerzos	229	524	269	536	581	765	2
en	273	524	283	536	581	765	2
investigación	48	535	104	547	581	765	2
para	107	535	126	547	581	765	2
aumentar	129	535	170	547	581	765	2
la	173	535	181	547	581	765	2
certeza	184	535	216	547	581	765	2
del	219	535	232	547	581	765	2
diagnóstico	235	535	283	547	581	765	2
de	48	547	59	559	581	765	2
la	64	547	72	559	581	765	2
apendicitis	78	547	124	559	581	765	2
aguda,	130	547	159	559	581	765	2
con	165	547	180	559	581	765	2
base	186	547	205	559	581	765	2
en	211	547	221	559	581	765	2
los	227	547	239	559	581	765	2
hallazgos	244	547	283	559	581	765	2
clínicos,	48	558	83	570	581	765	2
laboratoriales	87	558	146	570	581	765	2
y	150	558	155	570	581	765	2
por	159	558	173	570	581	765	2
imágenes;	177	558	220	570	581	765	2
así	224	558	236	570	581	765	2
mismo,	240	558	270	570	581	765	2
se	274	558	283	570	581	765	2
han	48	570	64	582	581	765	2
desarrollado	68	570	121	582	581	765	2
sistemas	125	570	161	582	581	765	2
de	166	570	176	582	581	765	2
puntuación	181	570	228	582	581	765	2
clínica	232	570	260	582	581	765	2
para	264	570	283	582	581	765	2
orientar	48	581	83	593	581	765	2
al	86	581	94	593	581	765	2
médico	98	581	129	593	581	765	2
en	133	581	143	593	581	765	2
un	147	581	157	593	581	765	2
diagnóstico	161	581	209	593	581	765	2
correcto,	213	581	253	593	581	765	2
con	257	581	272	593	581	765	2
el	275	581	283	593	581	765	2
fin	48	593	60	605	581	765	2
de	62	593	73	605	581	765	2
disminuir	76	593	115	605	581	765	2
las	118	593	129	605	581	765	2
apendicectomías	132	593	204	605	581	765	2
negativas	210	593	250	605	581	765	2
(6)	253	593	260	600	581	765	2
.	260	593	263	605	581	765	2
La	48	616	58	628	581	765	2
apendicitis	63	616	109	628	581	765	2
se	114	616	123	628	581	765	2
caracteriza	128	616	176	628	581	765	2
por	181	616	195	628	581	765	2
presentar	200	616	241	628	581	765	2
síntomas	246	616	283	628	581	765	2
como	48	627	71	639	581	765	2
el	76	627	84	639	581	765	2
dolor	89	627	111	639	581	765	2
abdominal	116	627	160	639	581	765	2
que	165	627	181	639	581	765	2
migra	186	627	210	639	581	765	2
a	215	627	220	639	581	765	2
la	225	627	233	639	581	765	2
fosa	238	627	256	639	581	765	2
iliaca	261	627	283	639	581	765	2
derecha,	48	639	86	651	581	765	2
dolor	89	639	111	651	581	765	2
en	114	639	125	651	581	765	2
el	128	639	136	651	581	765	2
cuadrante	139	639	182	651	581	765	2
inferior	185	639	217	651	581	765	2
derecho,	220	639	258	651	581	765	2
dolor	261	639	283	651	581	765	2
al	48	650	56	662	581	765	2
rebote	62	650	90	662	581	765	2
o	96	650	101	662	581	765	2
descompresión,	107	650	173	662	581	765	2
acompañado	179	650	232	662	581	765	2
de	238	650	249	662	581	765	2
fiebre,	254	650	283	662	581	765	2
anorexia,	48	662	88	674	581	765	2
náuseas	91	662	124	674	581	765	2
y,	127	662	134	674	581	765	2
a	137	662	142	674	581	765	2
veces,	145	662	172	674	581	765	2
vómito.	174	662	207	674	581	765	2
Los	210	662	224	674	581	765	2
resultados	227	662	270	674	581	765	2
de	273	662	283	674	581	765	2
exámenes	48	673	90	685	581	765	2
de	93	673	103	685	581	765	2
laboratorio	105	673	153	685	581	765	2
como	155	673	178	685	581	765	2
leucocitosis	180	673	230	685	581	765	2
y	232	673	237	685	581	765	2
desviación	239	673	283	685	581	765	2
14	48	724	58	735	581	765	2
Horiz	74	724	95	735	581	765	2
Med	97	724	114	735	581	765	2
(Lima)	116	724	142	735	581	765	2
2019;	145	724	167	735	581	765	2
19(1):	170	724	194	735	581	765	2
13-18	197	724	219	735	581	765	2
a	298	76	303	87	581	765	2
la	306	76	314	87	581	765	2
izquierda,	317	76	360	87	581	765	2
fueron	363	76	391	87	581	765	2
incluidos	394	76	431	87	581	765	2
en	434	76	445	87	581	765	2
diferentes	448	76	491	87	581	765	2
escalas	494	76	525	87	581	765	2
o	528	76	533	87	581	765	2
test	298	87	314	99	581	765	2
que	317	87	333	99	581	765	2
permiten	336	87	375	99	581	765	2
el	378	87	386	99	581	765	2
diagnóstico	390	87	438	99	581	765	2
de	441	87	451	99	581	765	2
apendicitis	455	87	501	99	581	765	2
aguda,	504	87	533	99	581	765	2
se	298	99	307	110	581	765	2
toma	312	99	334	110	581	765	2
como	339	99	361	110	581	765	2
base	367	99	386	110	581	765	2
la	391	99	399	110	581	765	2
parte	404	99	427	110	581	765	2
clínica	432	99	460	110	581	765	2
y	465	99	470	110	581	765	2
complemento	475	99	533	110	581	765	2
la	298	110	305	122	581	765	2
parte	310	110	333	122	581	765	2
laboratorial	338	110	388	122	581	765	2
sencilla	393	110	426	122	581	765	2
(3)	431	111	438	118	581	765	2
.	438	110	441	122	581	765	2
El	446	110	454	122	581	765	2
test	459	110	476	122	581	765	2
o	481	110	486	122	581	765	2
escala	491	110	517	122	581	765	2
de	522	110	533	122	581	765	2
Alvarado	298	122	335	133	581	765	2
propuesta	337	122	380	133	581	765	2
por	382	122	396	133	581	765	2
el	399	122	407	133	581	765	2
mismo	409	122	437	133	581	765	2
autor	439	122	462	133	581	765	2
en	465	122	475	133	581	765	2
1986,	477	122	501	133	581	765	2
para	503	122	522	133	581	765	2
el	525	122	533	133	581	765	2
diagnóstico	298	133	346	145	581	765	2
de	349	133	359	145	581	765	2
apendicitis	363	133	409	145	581	765	2
aguda,	412	133	441	145	581	765	2
considera	444	133	485	145	581	765	2
estas	488	133	510	145	581	765	2
ocho	513	133	533	145	581	765	2
características	298	145	360	156	581	765	2
principales	363	145	409	156	581	765	2
extraídas	412	145	451	156	581	765	2
del	454	145	467	156	581	765	2
cuadro	470	145	499	156	581	765	2
clínico.	502	145	533	156	581	765	2
Los	298	156	311	168	581	765	2
signos	315	156	341	168	581	765	2
y	344	156	349	168	581	765	2
síntomas	353	156	390	168	581	765	2
considerados	394	156	449	168	581	765	2
importantes	452	156	504	168	581	765	2
son	507	156	521	168	581	765	2
la	525	156	533	168	581	765	2
migración	298	168	339	179	581	765	2
del	345	168	358	179	581	765	2
dolor,	363	168	387	179	581	765	2
anorexia,	393	168	433	179	581	765	2
náuseas	438	168	471	179	581	765	2
y/o	476	168	491	179	581	765	2
vómitos,	496	168	533	179	581	765	2
neutrofilia	298	179	342	191	581	765	2
mayor	348	179	375	191	581	765	2
al	380	179	388	191	581	765	2
75	394	179	404	191	581	765	2
%,	410	179	419	191	581	765	2
rebote,	425	179	457	191	581	765	2
elevación	462	179	503	191	581	765	2
de	509	179	519	191	581	765	2
la	525	179	533	191	581	765	2
temperatura	298	191	351	202	581	765	2
mayor	355	191	382	202	581	765	2
a	386	191	391	202	581	765	2
38	394	191	404	202	581	765	2
°C,	408	191	423	202	581	765	2
defensa	427	191	460	202	581	765	2
en	464	191	474	202	581	765	2
el	478	191	486	202	581	765	2
cuadrante	490	191	533	202	581	765	2
inferior	298	202	329	214	581	765	2
derecho	334	202	368	214	581	765	2
y	372	202	377	214	581	765	2
leucocitosis.	381	202	434	214	581	765	2
Los	439	202	452	214	581	765	2
seis	456	202	472	214	581	765	2
primeros	476	202	514	214	581	765	2
con	518	202	533	214	581	765	2
una	298	214	313	225	581	765	2
valoración	317	214	361	225	581	765	2
de	366	214	376	225	581	765	2
1	381	214	385	225	581	765	2
punto	390	214	414	225	581	765	2
y	419	214	423	225	581	765	2
los	428	214	440	225	581	765	2
dos	444	214	458	225	581	765	2
últimos	463	214	494	225	581	765	2
con	498	214	513	225	581	765	2
una	518	214	533	225	581	765	2
valoración	298	225	342	237	581	765	2
de	346	225	356	237	581	765	2
2	360	225	365	237	581	765	2
por	369	225	383	237	581	765	2
síntoma,	387	225	424	237	581	765	2
lo	428	225	436	237	581	765	2
que	440	225	456	237	581	765	2
hace	460	225	480	237	581	765	2
un	484	225	494	237	581	765	2
total	498	225	518	237	581	765	2
de	522	225	533	237	581	765	2
diez	298	237	315	248	581	765	2
puntos.	320	237	351	248	581	765	2
El	356	237	364	248	581	765	2
uso	368	237	382	248	581	765	2
de	386	237	397	248	581	765	2
la	401	237	409	248	581	765	2
escala	413	237	439	248	581	765	2
de	444	237	454	248	581	765	2
Alvarado	458	237	495	248	581	765	2
permite	499	237	533	248	581	765	2
clasificar	298	248	336	260	581	765	2
a	342	248	347	260	581	765	2
los	352	248	364	260	581	765	2
pacientes	369	248	410	260	581	765	2
que	415	248	431	260	581	765	2
acuden	436	248	466	260	581	765	2
al	472	248	479	260	581	765	2
servicio	485	248	517	260	581	765	2
de	522	248	533	260	581	765	2
urgencias	298	260	338	272	581	765	2
con	341	260	356	272	581	765	2
dolor	358	260	380	272	581	765	2
abdominal	383	260	427	272	581	765	2
en	430	260	440	272	581	765	2
la	443	260	450	272	581	765	2
fosa	453	260	471	272	581	765	2
iliaca	473	260	496	272	581	765	2
derecha	499	260	533	272	581	765	2
en	298	271	308	283	581	765	2
tres	310	271	326	283	581	765	2
grupos:	328	271	360	283	581	765	2
riesgo	362	271	387	283	581	765	2
bajo	389	271	408	283	581	765	2
(0-4	410	271	427	283	581	765	2
puntos)	429	271	461	283	581	765	2
con	463	271	477	283	581	765	2
probabilidad	479	271	533	283	581	765	2
baja	298	283	316	295	581	765	2
de	322	283	333	295	581	765	2
apendicitis,	339	283	389	295	581	765	2
riesgo	394	283	420	295	581	765	2
intermedio	426	283	472	295	581	765	2
(5-7	478	283	495	295	581	765	2
puntos)	501	283	533	295	581	765	2
probabilidad	298	294	351	306	581	765	2
promedio	354	294	394	306	581	765	2
de	397	294	408	306	581	765	2
apendicitis,	410	294	460	306	581	765	2
riesgo	463	294	489	306	581	765	2
alto	491	294	508	306	581	765	2
(8-10	511	294	533	306	581	765	2
puntos)	298	306	330	318	581	765	2
alta	333	306	349	318	581	765	2
probabilidad	353	306	406	318	581	765	2
de	410	306	420	318	581	765	2
apendicitis,	423	306	473	318	581	765	2
estos	477	306	498	318	581	765	2
últimos	502	306	533	318	581	765	2
deben	298	317	324	329	581	765	2
de	327	317	337	329	581	765	2
ser	341	317	353	329	581	765	2
sometidos	357	317	399	329	581	765	2
a	402	317	407	329	581	765	2
cirugía	411	317	439	329	581	765	2
de	443	317	453	329	581	765	2
inmediato	456	317	499	329	581	765	2
(6)	502	318	509	325	581	765	2
.	509	317	513	329	581	765	2
Los	519	317	533	329	581	765	2
criterios	298	329	333	340	581	765	2
de	335	329	346	340	581	765	2
Alvarado	348	329	385	340	581	765	2
son,	387	329	405	340	581	765	2
probablemente,	407	329	475	340	581	765	2
el	478	329	486	340	581	765	2
sistema	488	329	520	340	581	765	2
de	522	329	533	340	581	765	2
mayor	298	340	324	352	581	765	2
difusión	326	340	359	352	581	765	2
y	361	340	366	352	581	765	2
una	367	340	383	352	581	765	2
herramienta	384	340	437	352	581	765	2
útil	438	340	453	352	581	765	2
para	454	340	473	352	581	765	2
el	475	340	483	352	581	765	2
diagnóstico	485	340	533	352	581	765	2
de	298	352	308	363	581	765	2
apendicitis	311	352	358	363	581	765	2
aguda	361	352	386	363	581	765	2
que	389	352	405	363	581	765	2
podemos	408	352	446	363	581	765	2
aplicar	449	352	478	363	581	765	2
en	481	352	492	363	581	765	2
todos	495	352	518	363	581	765	2
los	521	352	533	363	581	765	2
pacientes	298	363	338	375	581	765	2
con	342	363	357	375	581	765	2
dolor	361	363	383	375	581	765	2
abdominal	387	363	431	375	581	765	2
agudo	435	363	460	375	581	765	2
que	464	363	480	375	581	765	2
sugiera	483	363	514	375	581	765	2
una	518	363	533	375	581	765	2
inflamación	298	375	347	386	581	765	2
del	351	375	364	386	581	765	2
apéndice.	368	375	410	386	581	765	2
La	414	375	424	386	581	765	2
escala	428	375	454	386	581	765	2
de	458	375	468	386	581	765	2
Alvarado	471	375	509	386	581	765	2
es	512	375	521	386	581	765	2
la	525	375	533	386	581	765	2
más	298	386	314	398	581	765	2
aceptada	318	386	357	398	581	765	2
por	360	386	374	398	581	765	2
los	377	386	389	398	581	765	2
servicios	392	386	429	398	581	765	2
de	432	386	442	398	581	765	2
urgencias	445	386	486	398	581	765	2
en	489	386	499	398	581	765	2
todo	502	386	522	398	581	765	2
el	525	386	533	398	581	765	2
mundo,	298	398	330	409	581	765	2
con	333	398	348	409	581	765	2
una	350	398	366	409	581	765	2
sensibilidad	369	398	418	409	581	765	2
de	421	398	432	409	581	765	2
68	435	398	445	409	581	765	2
%	447	398	453	409	581	765	2
y	456	398	461	409	581	765	2
especificidad	463	398	520	409	581	765	2
de	522	398	533	409	581	765	2
87,9	298	409	316	421	581	765	2
%	319	409	325	421	581	765	2
(5,7)	330	410	342	417	581	765	2
.	342	409	346	421	581	765	2
Hernández	298	432	345	444	581	765	2
y	349	432	354	444	581	765	2
Domínguez	359	432	407	444	581	765	2
hacen	416	432	442	444	581	765	2
una	447	432	462	444	581	765	2
descripción	467	432	517	444	581	765	2
de	522	432	533	444	581	765	2
los	298	444	310	455	581	765	2
criterios	314	444	351	455	581	765	2
diagnósticos	354	444	409	455	581	765	2
propuestos	412	444	460	455	581	765	2
por	464	444	479	455	581	765	2
Alvarado,	482	444	524	455	581	765	2
y	528	444	533	455	581	765	2
observan	298	455	337	467	581	765	2
que	341	455	357	467	581	765	2
el	361	455	369	467	581	765	2
criterio	374	455	407	467	581	765	2
más	411	455	428	467	581	765	2
frecuente	432	455	475	467	581	765	2
fue	479	455	494	467	581	765	2
el	498	455	506	467	581	765	2
dolor	510	455	533	467	581	765	2
en	298	467	308	478	581	765	2
la	312	467	320	478	581	765	2
fosa	325	467	343	478	581	765	2
iliaca	347	467	371	478	581	765	2
derecha,	375	467	414	478	581	765	2
en	419	467	429	478	581	765	2
el	433	467	442	478	581	765	2
100	446	467	461	478	581	765	2
%	466	467	471	478	581	765	2
de	476	467	486	478	581	765	2
pacientes	490	467	533	478	581	765	2
intervenidos	298	478	352	490	581	765	2
quirúrgicamente,	358	478	434	490	581	765	2
y	440	478	444	490	581	765	2
el	450	478	458	490	581	765	2
rebote,	464	478	497	490	581	765	2
el	502	478	510	490	581	765	2
más	516	478	533	490	581	765	2
específico	298	490	342	501	581	765	2
(94,3	349	490	372	501	581	765	2
%	379	490	384	501	581	765	2
de	391	490	402	501	581	765	2
los	409	490	421	501	581	765	2
casos).	428	490	459	501	581	765	2
Otros	465	490	489	501	581	765	2
criterios	496	490	533	501	581	765	2
frecuentes	298	501	345	513	581	765	2
fueron	348	501	377	513	581	765	2
las	380	501	392	513	581	765	2
náuseas	395	501	430	513	581	765	2
y	433	501	438	513	581	765	2
los	441	501	453	513	581	765	2
vómitos	456	501	491	513	581	765	2
(72,5	494	501	517	513	581	765	2
%),	520	501	533	513	581	765	2
leucocitosis	298	513	349	524	581	765	2
(85	352	513	366	524	581	765	2
%),	369	513	382	524	581	765	2
dolor	385	513	407	524	581	765	2
migratorio	410	513	456	524	581	765	2
(6,5	459	513	476	524	581	765	2
%),	479	513	492	524	581	765	2
anorexia	495	513	533	524	581	765	2
(54,3	298	524	320	536	581	765	2
%),	324	524	337	536	581	765	2
neutrofilia	340	524	387	536	581	765	2
(84,3	390	524	412	536	581	765	2
%)	416	524	425	536	581	765	2
y	428	524	433	536	581	765	2
fiebre	436	524	463	536	581	765	2
(48,7	466	524	489	536	581	765	2
%)	492	524	501	536	581	765	2
(7)	505	525	512	532	581	765	2
.	515	524	518	536	581	765	2
La	298	547	307	559	581	765	2
escala	311	547	337	559	581	765	2
de	340	547	351	559	581	765	2
Alvarado	354	547	391	559	581	765	2
continua	394	547	431	559	581	765	2
siendo	434	547	461	559	581	765	2
una	464	547	480	559	581	765	2
ayuda	483	547	508	559	581	765	2
en	511	547	522	559	581	765	2
el	525	547	533	559	581	765	2
diagnóstico	298	559	346	570	581	765	2
de	349	559	360	570	581	765	2
la	363	559	371	570	581	765	2
apendicitis	375	559	421	570	581	765	2
aguda	425	559	450	570	581	765	2
y	453	559	458	570	581	765	2
una	462	559	477	570	581	765	2
herramienta	480	559	533	570	581	765	2
útil	298	570	312	582	581	765	2
para	319	570	338	582	581	765	2
mejorar	344	570	378	582	581	765	2
la	385	570	392	582	581	765	2
oportunidad	399	570	450	582	581	765	2
y	457	570	462	582	581	765	2
eficacia	468	570	502	582	581	765	2
de	508	570	519	582	581	765	2
la	525	570	533	582	581	765	2
evaluación,	298	582	347	593	581	765	2
sobre	352	582	375	593	581	765	2
todo	380	582	399	593	581	765	2
en	404	582	414	593	581	765	2
los	419	582	431	593	581	765	2
servicios	436	582	473	593	581	765	2
donde	478	582	504	593	581	765	2
no	509	582	519	593	581	765	2
se	524	582	533	593	581	765	2
cuente	298	593	327	605	581	765	2
con	331	593	346	605	581	765	2
estudios	349	593	384	605	581	765	2
por	388	593	402	605	581	765	2
imágenes	406	593	446	605	581	765	2
(8,9)	450	594	461	601	581	765	2
.	461	593	465	605	581	765	2
Sanabria	469	593	505	605	581	765	2
et	509	593	518	605	581	765	2
al.	522	593	533	605	581	765	2
evidenciaron	298	605	352	616	581	765	2
una	356	605	371	616	581	765	2
disminución	375	605	425	616	581	765	2
del	429	605	442	616	581	765	2
10	446	605	456	616	581	765	2
%	459	605	465	616	581	765	2
de	469	605	479	616	581	765	2
los	483	605	495	616	581	765	2
costos	498	605	525	616	581	765	2
y	528	605	533	616	581	765	2
8%	298	616	308	628	581	765	2
de	311	616	321	628	581	765	2
las	324	616	336	628	581	765	2
apendicectomías	339	616	410	628	581	765	2
no	413	616	423	628	581	765	2
terapéuticas,	426	616	483	628	581	765	2
así	485	616	497	628	581	765	2
como	500	616	522	628	581	765	2
la	525	616	533	628	581	765	2
reproductibilidad	298	628	371	639	581	765	2
por	374	628	389	639	581	765	2
parte	392	628	415	639	581	765	2
de	418	628	428	639	581	765	2
los	431	628	443	639	581	765	2
médicos	446	628	481	639	581	765	2
del	484	628	497	639	581	765	2
área	500	628	519	639	581	765	2
de	522	628	533	639	581	765	2
urgencias,	298	639	341	651	581	765	2
disminuyendo	344	639	402	651	581	765	2
significatvamente	405	639	481	651	581	765	2
los	483	639	495	651	581	765	2
casos	497	639	520	651	581	765	2
de	522	639	533	651	581	765	2
apendicectomías	298	651	369	662	581	765	2
innecesarias	372	651	424	662	581	765	2
(5)	427	651	434	658	581	765	2
.	434	651	438	662	581	765	2
Ricci	441	651	461	662	581	765	2
et	464	651	473	662	581	765	2
al.	476	651	487	662	581	765	2
concluyen	490	651	533	662	581	765	2
que	298	662	313	674	581	765	2
los	319	662	331	674	581	765	2
criterios	337	662	372	674	581	765	2
de	378	662	388	674	581	765	2
la	394	662	402	674	581	765	2
escala	408	662	434	674	581	765	2
de	440	662	450	674	581	765	2
Alvarado	456	662	493	674	581	765	2
reducen	498	662	533	674	581	765	2
significativamente	298	674	376	685	581	765	2
las	379	674	391	685	581	765	2
apendicectomías	393	674	465	685	581	765	2
negativas	468	674	508	685	581	765	2
(4)	511	674	518	681	581	765	2
.	518	674	521	685	581	765	2
Meléndez	172	29	210	40	581	765	3
Flores	213	29	237	40	581	765	3
Jhuvitza	240	29	273	40	581	765	3
Estela,	276	29	304	40	581	765	3
Cosio	306	29	327	40	581	765	3
Dueñas	330	29	359	40	581	765	3
Herbert,	362	29	396	40	581	765	3
William	399	29	429	40	581	765	3
Senen	432	29	456	40	581	765	3
Sarmiento	458	29	499	40	581	765	3
Herrera	502	29	533	40	581	765	3
La	48	76	58	87	581	765	3
certeza	62	76	94	87	581	765	3
diagnóstica	98	76	147	87	581	765	3
en	151	76	161	87	581	765	3
esta	165	76	183	87	581	765	3
entidad	187	76	220	87	581	765	3
es	224	76	233	87	581	765	3
todavía	237	76	269	87	581	765	3
un	273	76	283	87	581	765	3
reto,	48	87	69	99	581	765	3
a	73	87	78	99	581	765	3
pesar	81	87	104	99	581	765	3
de	107	87	117	99	581	765	3
las	120	87	132	99	581	765	3
múltiples	135	87	175	99	581	765	3
herramientas	178	87	234	99	581	765	3
que	237	87	253	99	581	765	3
se	256	87	265	99	581	765	3
han	268	87	283	99	581	765	3
diseñado	48	99	86	110	581	765	3
para	88	99	107	110	581	765	3
su	110	99	119	110	581	765	3
determinación	121	99	183	110	581	765	3
diagnóstica	185	99	234	110	581	765	3
en	236	99	246	110	581	765	3
la	249	99	257	110	581	765	3
etapa	259	99	283	110	581	765	3
inicial	48	110	74	122	581	765	3
en	79	110	90	122	581	765	3
la	95	110	103	122	581	765	3
que	108	110	124	122	581	765	3
los	129	110	141	122	581	765	3
métodos	146	110	183	122	581	765	3
prácticos	188	110	227	122	581	765	3
clínicos	232	110	264	122	581	765	3
son	269	110	283	122	581	765	3
los	48	122	60	133	581	765	3
más	64	122	81	133	581	765	3
empleados.	85	122	134	133	581	765	3
Las	138	122	152	133	581	765	3
puntuaciones	156	122	213	133	581	765	3
diagnósticas	217	122	269	133	581	765	3
de	273	122	283	133	581	765	3
apendicitis	48	133	95	145	581	765	3
aguda	99	133	124	145	581	765	3
han	128	133	143	145	581	765	3
demostrado	147	133	197	145	581	765	3
su	202	133	211	145	581	765	3
valor	215	133	236	145	581	765	3
cuando	240	133	270	145	581	765	3
se	274	133	283	145	581	765	3
incorporan	48	145	94	156	581	765	3
en	97	145	107	156	581	765	3
la	110	145	118	156	581	765	3
práctica	121	145	155	156	581	765	3
clínica	158	145	186	156	581	765	3
rutinaria	189	145	226	156	581	765	3
(10)	229	145	239	152	581	765	3
.	239	145	242	156	581	765	3
En	48	168	58	179	581	765	3
los	63	168	75	179	581	765	3
últimos	80	168	111	179	581	765	3
años,	116	168	139	179	581	765	3
el	144	168	152	179	581	765	3
uso	156	168	171	179	581	765	3
de	175	168	186	179	581	765	3
las	191	168	202	179	581	765	3
imágenes	207	168	247	179	581	765	3
para	252	168	271	179	581	765	3
la	276	168	283	179	581	765	3
valoración	48	179	92	191	581	765	3
de	95	179	106	191	581	765	3
la	108	179	116	191	581	765	3
apendicitis	119	179	166	191	581	765	3
aguda,	169	179	197	191	581	765	3
ha	200	179	210	191	581	765	3
ido	213	179	226	191	581	765	3
en	229	179	240	191	581	765	3
aumento,	243	179	283	191	581	765	3
a	48	191	53	202	581	765	3
través	55	191	81	202	581	765	3
del	83	191	96	202	581	765	3
ultrasonido,	98	191	149	202	581	765	3
la	151	191	159	202	581	765	3
resonancia	161	191	206	202	581	765	3
y	208	191	213	202	581	765	3
de	215	191	225	202	581	765	3
la	227	191	235	202	581	765	3
tomografía	237	191	283	202	581	765	3
axial	48	202	68	214	581	765	3
computarizada	71	202	134	214	581	765	3
(TAC),	136	202	162	214	581	765	3
por	165	202	179	214	581	765	3
lo	181	202	189	214	581	765	3
que	191	202	207	214	581	765	3
se	209	202	218	214	581	765	3
han	220	202	236	214	581	765	3
convertido	238	202	283	214	581	765	3
en	48	214	59	225	581	765	3
una	64	214	80	225	581	765	3
práctica	86	214	121	225	581	765	3
común,	126	214	158	225	581	765	3
sobre	164	214	187	225	581	765	3
todo	193	214	212	225	581	765	3
en	218	214	228	225	581	765	3
los	234	214	246	225	581	765	3
centros	252	214	283	225	581	765	3
donde	48	225	74	237	581	765	3
se	79	225	88	237	581	765	3
cuenta	94	225	123	237	581	765	3
con	128	225	143	237	581	765	3
estas	148	225	170	237	581	765	3
herramientas.	175	225	235	237	581	765	3
Permiten	245	225	283	237	581	765	3
el	48	237	56	248	581	765	3
diagnóstico	60	237	108	248	581	765	3
de	112	237	123	248	581	765	3
apendicitis,	127	237	177	248	581	765	3
con	181	237	196	248	581	765	3
una	200	237	215	248	581	765	3
sensibilidad	219	237	269	248	581	765	3
de	273	237	283	248	581	765	3
94	48	248	58	260	581	765	3
%	61	248	66	260	581	765	3
y	69	248	74	260	581	765	3
especificidad	76	248	132	260	581	765	3
de	135	248	145	260	581	765	3
98	148	248	158	260	581	765	3
%	160	248	166	260	581	765	3
y,	169	248	176	260	581	765	3
de	178	248	189	260	581	765	3
esta	191	248	209	260	581	765	3
forma,	211	248	240	260	581	765	3
se	243	248	252	260	581	765	3
reduce	254	248	283	260	581	765	3
significativamente	48	260	127	271	581	765	3
el	131	260	139	271	581	765	3
nivel	143	260	163	271	581	765	3
de	168	260	178	271	581	765	3
apendicitis	182	260	228	271	581	765	3
negativa	233	260	269	271	581	765	3
(7)	273	260	280	267	581	765	3
.	280	260	283	271	581	765	3
También	48	271	84	283	581	765	3
se	87	271	96	283	581	765	3
cuenta	99	271	128	283	581	765	3
con	132	271	147	283	581	765	3
el	150	271	158	283	581	765	3
ultrasonido,	161	271	212	283	581	765	3
que	216	271	231	283	581	765	3
es	235	271	244	283	581	765	3
la	247	271	255	283	581	765	3
mejor	258	271	283	283	581	765	3
prueba	48	283	78	294	581	765	3
auxiliar	83	283	115	294	581	765	3
de	120	283	130	294	581	765	3
imágenes	136	283	175	294	581	765	3
para	180	283	199	294	581	765	3
el	205	283	213	294	581	765	3
diagnóstico:	218	283	269	294	581	765	3
se	274	283	283	294	581	765	3
evidencia	48	294	89	306	581	765	3
que	94	294	110	306	581	765	3
cuando	115	294	146	306	581	765	3
se	151	294	160	306	581	765	3
indica	165	294	191	306	581	765	3
negatividad	196	294	246	306	581	765	3
para	251	294	270	306	581	765	3
la	276	294	283	306	581	765	3
apendicitis	48	306	95	317	581	765	3
aguda	101	306	126	317	581	765	3
la	133	306	141	317	581	765	3
posibilidad	147	306	193	317	581	765	3
que	200	306	215	317	581	765	3
esté	222	306	240	317	581	765	3
presente	246	306	283	317	581	765	3
es	48	317	57	329	581	765	3
de	62	317	72	329	581	765	3
17	76	317	86	329	581	765	3
%	91	317	96	329	581	765	3
(8)	101	318	108	325	581	765	3
.	108	317	111	329	581	765	3
Dichos	115	317	143	329	581	765	3
medios	147	317	177	329	581	765	3
de	181	317	192	329	581	765	3
evaluación	196	317	242	329	581	765	3
no	246	317	256	329	581	765	3
están	260	317	283	329	581	765	3
disponibles,	48	329	99	340	581	765	3
ni	101	329	109	340	581	765	3
se	112	329	121	340	581	765	3
utilizan	123	329	155	340	581	765	3
en	157	329	168	340	581	765	3
todas	170	329	193	340	581	765	3
las	196	329	207	340	581	765	3
instituciones,	210	329	267	340	581	765	3
por	269	329	283	340	581	765	3
sus	48	340	61	352	581	765	3
elevados	64	340	101	352	581	765	3
costos	104	340	130	352	581	765	3
operativos	133	340	177	352	581	765	3
(4)	180	341	187	348	581	765	3
.	187	340	191	352	581	765	3
MATERIALES	48	363	99	374	581	765	3
Y	101	363	107	374	581	765	3
MÉTODOS	109	363	149	374	581	765	3
Diseño	48	385	78	397	581	765	3
y	81	385	86	397	581	765	3
población	88	385	131	397	581	765	3
de	134	385	145	397	581	765	3
estudio	148	385	181	397	581	765	3
Se	48	397	58	409	581	765	3
realizó	62	397	91	409	581	765	3
un	96	397	106	409	581	765	3
estudio	110	397	142	409	581	765	3
de	146	397	156	409	581	765	3
tipo	161	397	178	409	581	765	3
descriptivo,	182	397	232	409	581	765	3
transversal	237	397	283	409	581	765	3
y	48	408	53	420	581	765	3
observacional,	57	408	118	420	581	765	3
en	122	408	133	420	581	765	3
el	136	408	144	420	581	765	3
que	148	408	164	420	581	765	3
se	168	408	177	420	581	765	3
incluyeron	181	408	225	420	581	765	3
316	229	408	244	420	581	765	3
historias	248	408	283	420	581	765	3
clínicas	48	420	80	432	581	765	3
de	82	420	92	432	581	765	3
pacientes	95	420	135	432	581	765	3
atendidos	138	420	179	432	581	765	3
por	181	420	195	432	581	765	3
probable	197	420	235	432	581	765	3
apendicitis	237	420	283	432	581	765	3
aguda	48	431	73	443	581	765	3
durante	77	431	110	443	581	765	3
el	113	431	121	443	581	765	3
periodo	125	431	157	443	581	765	3
2011	160	431	180	443	581	765	3
al	184	431	192	443	581	765	3
2016	195	431	215	443	581	765	3
en	218	431	229	443	581	765	3
los	232	431	244	443	581	765	3
servicios	247	431	283	443	581	765	3
de	48	443	59	455	581	765	3
cirugía	63	443	92	455	581	765	3
de	97	443	107	455	581	765	3
los	112	443	124	455	581	765	3
hospitales	128	443	171	455	581	765	3
Nacional	176	443	212	455	581	765	3
Adolfo	216	443	244	455	581	765	3
Guevara	248	443	283	455	581	765	3
Velasco,	48	454	83	466	581	765	3
Regional	90	454	126	466	581	765	3
del	133	454	147	466	581	765	3
Cusco	154	454	178	466	581	765	3
y	185	454	190	466	581	765	3
Antonio	196	454	229	466	581	765	3
Lorena.	236	454	269	466	581	765	3
El	276	454	283	466	581	765	3
objetivo	48	466	83	478	581	765	3
fue	87	466	101	478	581	765	3
determinar	104	466	152	478	581	765	3
la	155	466	163	478	581	765	3
sensibilidad	166	466	216	478	581	765	3
y	219	466	224	478	581	765	3
especificidad	227	466	283	478	581	765	3
del	48	477	61	489	581	765	3
uso	65	477	80	489	581	765	3
de	83	477	94	489	581	765	3
la	98	477	106	489	581	765	3
escala	109	477	136	489	581	765	3
de	140	477	150	489	581	765	3
Alvarado	154	477	191	489	581	765	3
en	195	477	205	489	581	765	3
el	209	477	217	489	581	765	3
diagnóstico	221	477	269	489	581	765	3
de	273	477	283	489	581	765	3
la	48	489	56	501	581	765	3
apendicitis	60	489	106	501	581	765	3
aguda,	110	489	139	501	581	765	3
y	143	489	148	501	581	765	3
compararlo	152	489	200	501	581	765	3
con	204	489	219	501	581	765	3
el	223	489	231	501	581	765	3
diagnóstico	235	489	283	501	581	765	3
histopatológico.	48	500	117	512	581	765	3
Variables	48	523	88	535	581	765	3
y	91	523	96	535	581	765	3
mediciones	99	523	149	535	581	765	3
Las	48	535	62	547	581	765	3
variables	66	535	104	547	581	765	3
evaluadas	108	535	150	547	581	765	3
fueron	154	535	182	547	581	765	3
la	187	535	194	547	581	765	3
edad,	199	535	223	547	581	765	3
sexo,	227	535	249	547	581	765	3
tiempo	254	535	283	547	581	765	3
de	48	546	59	558	581	765	3
evolución	61	546	102	558	581	765	3
previo	105	546	131	558	581	765	3
a	134	546	139	558	581	765	3
la	142	546	150	558	581	765	3
cirugía,	152	546	185	558	581	765	3
el	187	546	195	558	581	765	3
valor	198	546	219	558	581	765	3
diagnóstico	222	546	270	558	581	765	3
de	273	546	283	558	581	765	3
Alvarado	48	558	85	570	581	765	3
y	89	558	94	570	581	765	3
el	98	558	106	570	581	765	3
diagnóstico	110	558	158	570	581	765	3
histopatológico.	162	558	230	570	581	765	3
Este	234	558	252	570	581	765	3
último	256	558	283	570	581	765	3
se	48	569	57	581	581	765	3
definió	60	569	90	581	581	765	3
como	93	569	116	581	581	765	3
apéndice	119	569	157	581	581	765	3
normal	161	569	190	581	581	765	3
y	193	569	198	581	581	765	3
como	201	569	224	581	581	765	3
apéndice	227	569	265	581	581	765	3
con	268	569	283	581	581	765	3
cambios	48	581	83	593	581	765	3
o	85	581	90	593	581	765	3
apendicitis.	92	581	142	593	581	765	3
A	144	581	150	593	581	765	3
todos	151	581	174	593	581	765	3
los	177	581	188	593	581	765	3
pacientes	191	581	231	593	581	765	3
operados	234	581	272	593	581	765	3
se	274	581	283	593	581	765	3
les	48	592	60	604	581	765	3
realizó	63	592	92	604	581	765	3
la	96	592	103	604	581	765	3
valoración	107	592	151	604	581	765	3
clínica	154	592	182	604	581	765	3
y	185	592	190	604	581	765	3
se	193	592	202	604	581	765	3
les	206	592	218	604	581	765	3
clasificó	221	592	256	604	581	765	3
según	259	592	283	604	581	765	3
la	48	604	56	616	581	765	3
escala	61	604	87	616	581	765	3
de	92	604	102	616	581	765	3
Alvarado	107	604	144	616	581	765	3
(dato	149	604	171	616	581	765	3
registrado	176	604	219	616	581	765	3
en	224	604	234	616	581	765	3
la	239	604	247	616	581	765	3
historia	251	604	283	616	581	765	3
clínica);	48	615	83	627	581	765	3
así	87	615	99	627	581	765	3
mismo,	103	615	134	627	581	765	3
el	138	615	146	627	581	765	3
reporte	151	615	183	627	581	765	3
histopatológico	187	615	252	627	581	765	3
con	256	615	271	627	581	765	3
el	275	615	283	627	581	765	3
diagnóstico	48	627	96	639	581	765	3
definitivo	102	627	142	639	581	765	3
como	148	627	171	639	581	765	3
el	176	627	184	639	581	765	3
estándar	189	627	226	639	581	765	3
de	231	627	242	639	581	765	3
oro.	247	627	264	639	581	765	3
Los	270	627	283	639	581	765	3
criterios	48	638	84	650	581	765	3
de	86	638	96	650	581	765	3
Alvarado	98	638	135	650	581	765	3
fueron	138	638	166	650	581	765	3
ocho:	168	638	192	650	581	765	3
náuseas	194	638	227	650	581	765	3
y/o	230	638	245	650	581	765	3
vómitos,	247	638	283	650	581	765	3
cronología	48	650	92	662	581	765	3
de	95	650	105	662	581	765	3
Murphy,	107	650	140	662	581	765	3
hiporexia,	143	650	186	662	581	765	3
fiebre,	188	650	217	662	581	765	3
dolor	219	650	241	662	581	765	3
en	243	650	254	662	581	765	3
la	256	650	264	662	581	765	3
fosa	266	650	283	662	581	765	3
iliaca	48	661	71	673	581	765	3
derecha,	76	661	114	673	581	765	3
reacción	119	661	156	673	581	765	3
peritoneal	161	661	205	673	581	765	3
localizada	210	661	253	673	581	765	3
(signo	258	661	283	673	581	765	3
de	48	673	59	685	581	765	3
Blumberg),	62	673	109	685	581	765	3
leucocitosis	112	673	162	685	581	765	3
y	165	673	170	685	581	765	3
desviación	173	673	218	685	581	765	3
a	221	673	226	685	581	765	3
la	229	673	237	685	581	765	3
izquierda.	240	673	283	685	581	765	3
Cada	298	76	319	88	581	765	3
síntoma	322	76	356	88	581	765	3
recibió	359	76	389	88	581	765	3
una	392	76	407	88	581	765	3
puntuación	411	76	458	88	581	765	3
estandarizada,	462	76	525	88	581	765	3
y	528	76	533	88	581	765	3
llegan	298	87	323	99	581	765	3
a	327	87	332	99	581	765	3
sumar	335	87	360	99	581	765	3
10	364	87	374	99	581	765	3
puntos;	377	87	409	99	581	765	3
cuando	412	87	442	99	581	765	3
el	446	87	454	99	581	765	3
valor	457	87	478	99	581	765	3
fue	481	87	495	99	581	765	3
mayor	498	87	525	99	581	765	3
a	528	87	533	99	581	765	3
7	298	99	303	111	581	765	3
se	305	99	315	111	581	765	3
estableció	317	99	361	111	581	765	3
riesgo	364	99	389	111	581	765	3
alto	392	99	409	111	581	765	3
de	411	99	422	111	581	765	3
apendicitis.	425	99	475	111	581	765	3
Análisis	298	122	331	134	581	765	3
estadístico	334	122	381	134	581	765	3
El	298	133	306	145	581	765	3
análisis	315	133	346	145	581	765	3
estadístico	356	133	402	145	581	765	3
fue	412	133	426	145	581	765	3
descriptivo	436	133	483	145	581	765	3
para	492	133	511	145	581	765	3
las	521	133	533	145	581	765	3
características	298	145	360	157	581	765	3
generales	363	145	403	157	581	765	3
de	406	145	416	157	581	765	3
la	419	145	427	157	581	765	3
población	429	145	471	157	581	765	3
y	473	145	478	157	581	765	3
las	481	145	492	157	581	765	3
variables	495	145	533	157	581	765	3
de	298	156	308	168	581	765	3
interés	312	156	342	168	581	765	3
se	346	156	355	168	581	765	3
sometieron	360	156	407	168	581	765	3
a	412	156	417	168	581	765	3
pruebas	421	156	455	168	581	765	3
de	459	156	470	168	581	765	3
sensibilidad	474	156	524	168	581	765	3
y	528	156	533	168	581	765	3
especificidad;	298	168	357	180	581	765	3
se	365	168	374	180	581	765	3
establecieron	382	168	440	180	581	765	3
valores	448	168	478	180	581	765	3
predictivos	486	168	533	180	581	765	3
positivos	298	179	335	191	581	765	3
y	338	179	343	191	581	765	3
negativos.	346	179	389	191	581	765	3
Se	393	179	402	191	581	765	3
valoró	405	179	432	191	581	765	3
la	435	179	443	191	581	765	3
utilidad	446	179	479	191	581	765	3
de	482	179	492	191	581	765	3
la	495	179	503	191	581	765	3
escala	506	179	533	191	581	765	3
de	298	191	308	203	581	765	3
Alvarado	312	191	349	203	581	765	3
para	354	191	373	203	581	765	3
el	377	191	385	203	581	765	3
diagnóstico	389	191	438	203	581	765	3
de	442	191	452	203	581	765	3
apendicitis	457	191	503	203	581	765	3
aguda	508	191	533	203	581	765	3
mediante	298	202	338	214	581	765	3
el	341	202	349	214	581	765	3
análisis	353	202	384	214	581	765	3
de	387	202	398	214	581	765	3
curvas	401	202	428	214	581	765	3
ROC.	431	202	453	214	581	765	3
Se	456	202	466	214	581	765	3
usó	469	202	483	214	581	765	3
el	487	202	495	214	581	765	3
paquete	498	202	533	214	581	765	3
estadístico	298	214	344	226	581	765	3
SPSS	346	214	365	226	581	765	3
22	368	214	378	226	581	765	3
en	381	214	391	226	581	765	3
español.	394	214	430	226	581	765	3
Consideraciones	298	237	369	249	581	765	3
éticas	372	237	398	249	581	765	3
Se	298	248	307	260	581	765	3
tuvieron	308	248	343	260	581	765	3
en	344	248	354	260	581	765	3
consideración	355	248	412	260	581	765	3
los	413	248	424	260	581	765	3
aspectos	426	248	461	260	581	765	3
éticos	462	248	487	260	581	765	3
planteados	488	248	533	260	581	765	3
en	298	260	308	272	581	765	3
la	310	260	318	272	581	765	3
Declaración	320	260	368	272	581	765	3
de	370	260	381	272	581	765	3
Helsinki,	383	260	419	272	581	765	3
referente	421	260	460	272	581	765	3
a	462	260	467	272	581	765	3
la	469	260	477	272	581	765	3
investigación	479	260	533	272	581	765	3
en	298	271	308	283	581	765	3
humanos.	310	271	350	283	581	765	3
Para	352	271	370	283	581	765	3
ello	372	271	387	283	581	765	3
se	389	271	398	283	581	765	3
tomaron	400	271	435	283	581	765	3
en	437	271	447	283	581	765	3
cuenta	449	271	478	283	581	765	3
los	480	271	491	283	581	765	3
principios	493	271	533	283	581	765	3
de	298	283	308	295	581	765	3
beneficencia,	311	283	367	295	581	765	3
no	371	283	381	295	581	765	3
maleficencia,	385	283	441	295	581	765	3
autonomía	444	283	488	295	581	765	3
y	491	283	496	295	581	765	3
justicia.	499	283	533	295	581	765	3
Se	298	294	307	306	581	765	3
mantuvo	310	294	346	306	581	765	3
una	349	294	364	306	581	765	3
estricta	367	294	399	306	581	765	3
confidencialidad	402	294	470	306	581	765	3
en	473	294	483	306	581	765	3
cuanto	486	294	514	306	581	765	3
a	517	294	522	306	581	765	3
la	525	294	533	306	581	765	3
divulgación	298	306	344	318	581	765	3
de	347	306	357	318	581	765	3
la	359	306	367	318	581	765	3
información.	369	306	422	318	581	765	3
RESULTADOS	298	328	350	340	581	765	3
De	298	351	309	363	581	765	3
la	313	351	321	363	581	765	3
muestra	326	351	360	363	581	765	3
obtenida	365	351	403	363	581	765	3
con	407	351	422	363	581	765	3
diagnóstico	427	351	475	363	581	765	3
probable	480	351	518	363	581	765	3
de	522	351	533	363	581	765	3
apendicitis	298	362	344	374	581	765	3
aguda	349	362	375	374	581	765	3
(AA),	380	362	402	374	581	765	3
se	407	362	416	374	581	765	3
encontraron	421	362	473	374	581	765	3
140	478	362	493	374	581	765	3
mujeres	498	362	533	374	581	765	3
(44,3	298	374	320	386	581	765	3
%)	322	374	332	386	581	765	3
y	335	374	339	386	581	765	3
176	342	374	357	386	581	765	3
hombres	360	374	396	386	581	765	3
(55,7	399	374	421	386	581	765	3
%).	424	374	437	386	581	765	3
La	442	374	452	386	581	765	3
edad	455	374	476	386	581	765	3
media	479	374	505	386	581	765	3
de	508	374	518	386	581	765	3
los	521	374	533	386	581	765	3
pacientes	298	385	338	397	581	765	3
fue	342	385	356	397	581	765	3
de	360	385	370	397	581	765	3
34	374	385	384	397	581	765	3
años	387	385	407	397	581	765	3
con	410	385	425	397	581	765	3
una	429	385	444	397	581	765	3
desviación	448	385	492	397	581	765	3
estándar	496	385	533	397	581	765	3
(DE)	298	397	316	409	581	765	3
de	318	397	329	409	581	765	3
14	331	397	341	409	581	765	3
años,	344	397	366	409	581	765	3
un	369	397	379	409	581	765	3
rango	382	397	406	409	581	765	3
de	408	397	419	409	581	765	3
11	422	397	431	409	581	765	3
a	434	397	439	409	581	765	3
81	442	397	452	409	581	765	3
años.	454	397	477	409	581	765	3
El	482	397	490	409	581	765	3
promedio	493	397	533	409	581	765	3
del	298	408	311	420	581	765	3
tiempo	315	408	345	420	581	765	3
de	349	408	359	420	581	765	3
evolución	363	408	403	420	581	765	3
previo	407	408	434	420	581	765	3
a	438	408	443	420	581	765	3
la	447	408	454	420	581	765	3
cirugía	458	408	487	420	581	765	3
fue	491	408	505	420	581	765	3
de	509	408	519	420	581	765	3
16	523	408	533	420	581	765	3
horas	298	420	320	432	581	765	3
con	324	420	339	432	581	765	3
una	342	420	357	432	581	765	3
DE	361	420	371	432	581	765	3
de	375	420	385	432	581	765	3
8	388	420	393	432	581	765	3
horas,	397	420	423	432	581	765	3
un	426	420	437	432	581	765	3
rango	440	420	463	432	581	765	3
de	467	420	477	432	581	765	3
3	480	420	485	432	581	765	3
a	489	420	494	432	581	765	3
30	497	420	507	432	581	765	3
horas	510	420	533	432	581	765	3
de	298	431	308	443	581	765	3
espera.	311	431	343	443	581	765	3
El	298	454	306	466	581	765	3
diagnostico	312	454	360	466	581	765	3
histopatológico	367	454	432	466	581	765	3
de	438	454	448	466	581	765	3
apendicitis	455	454	501	466	581	765	3
aguda	508	454	533	466	581	765	3
se	298	466	307	478	581	765	3
confirmó	311	466	349	478	581	765	3
en	353	466	363	478	581	765	3
273	367	466	382	478	581	765	3
pacientes	386	466	427	478	581	765	3
(86,4	431	466	453	478	581	765	3
%)	457	466	466	478	581	765	3
y	470	466	475	478	581	765	3
se	483	466	492	478	581	765	3
descartó	496	466	533	478	581	765	3
en	298	477	308	489	581	765	3
43	312	477	322	489	581	765	3
pacientes	326	477	367	489	581	765	3
(13,6	371	477	393	489	581	765	3
%).	397	477	409	489	581	765	3
El	413	477	421	489	581	765	3
diagnóstico	425	477	473	489	581	765	3
temprano	477	477	518	489	581	765	3
de	522	477	533	489	581	765	3
apendicitis	298	489	344	501	581	765	3
aguda	350	489	376	501	581	765	3
mediante	382	489	422	501	581	765	3
la	429	489	437	501	581	765	3
escala	443	489	469	501	581	765	3
de	476	489	486	501	581	765	3
Alvarado,	492	489	533	501	581	765	3
practicado	298	500	343	512	581	765	3
antes	350	500	373	512	581	765	3
de	379	500	390	512	581	765	3
la	396	500	404	512	581	765	3
intervención	411	500	464	512	581	765	3
quirúrgica,	471	500	517	512	581	765	3
se	524	500	533	512	581	765	3
confirmó	298	512	336	524	581	765	3
en	339	512	350	524	581	765	3
237	353	512	368	524	581	765	3
pacientes	372	512	413	524	581	765	3
(75	417	512	430	524	581	765	3
%)	434	512	443	524	581	765	3
y	447	512	452	524	581	765	3
se	456	512	465	524	581	765	3
descartó	468	512	505	524	581	765	3
en	509	512	519	524	581	765	3
79	523	512	533	524	581	765	3
pacientes	298	523	338	535	581	765	3
(25	341	523	355	535	581	765	3
%)	358	523	367	535	581	765	3
(Tabla	370	523	396	535	581	765	3
1).	398	523	410	535	581	765	3
La	298	546	307	558	581	765	3
validez	310	546	339	558	581	765	3
de	341	546	352	558	581	765	3
la	354	546	362	558	581	765	3
escala	364	546	390	558	581	765	3
de	392	546	402	558	581	765	3
Alvarado	404	546	440	558	581	765	3
se	443	546	452	558	581	765	3
evaluó	454	546	481	558	581	765	3
mediante	483	546	523	558	581	765	3
la	525	546	533	558	581	765	3
sensibilidad	298	558	346	570	581	765	3
y	350	558	354	570	581	765	3
la	358	558	365	570	581	765	3
especificidad	369	558	424	570	581	765	3
que	427	558	443	570	581	765	3
tienen	446	558	473	570	581	765	3
como	476	558	498	570	581	765	3
función	502	558	533	570	581	765	3
juzgar	298	569	324	581	581	765	3
la	327	569	335	581	581	765	3
prueba,	339	569	371	581	581	765	3
se	375	569	384	581	581	765	3
obtuvo	388	569	416	581	581	765	3
una	420	569	435	581	581	765	3
sensibilidad	439	569	488	581	581	765	3
de	491	569	502	581	581	765	3
78	505	569	515	581	581	765	3
%	519	569	525	581	581	765	3
y	528	569	533	581	581	765	3
una	298	581	313	593	581	765	3
especificidad	316	581	371	593	581	765	3
44,2	374	581	392	593	581	765	3
%.	396	581	405	593	581	765	3
Para	408	581	426	593	581	765	3
determinar	430	581	476	593	581	765	3
la	480	581	487	593	581	765	3
capacidad	491	581	533	593	581	765	3
de	298	592	308	604	581	765	3
diagnosticar	311	592	362	604	581	765	3
o	365	592	370	604	581	765	3
descartar	373	592	412	604	581	765	3
la	415	592	423	604	581	765	3
presencia	426	592	466	604	581	765	3
de	469	592	479	604	581	765	3
enfermedad	482	592	533	604	581	765	3
se	298	604	307	616	581	765	3
obtuvo	310	604	339	616	581	765	3
valor	342	604	363	616	581	765	3
predictivo	366	604	409	616	581	765	3
positivo	412	604	445	616	581	765	3
de	448	604	458	616	581	765	3
89,8	462	604	480	616	581	765	3
%	483	604	489	616	581	765	3
y	493	604	497	616	581	765	3
el	501	604	509	616	581	765	3
valor	512	604	533	616	581	765	3
predictivo	298	615	340	627	581	765	3
negativo	343	615	378	627	581	765	3
de	381	615	391	627	581	765	3
24	394	615	404	627	581	765	3
%	406	615	412	627	581	765	3
(Tabla	415	615	440	627	581	765	3
2).	443	615	455	627	581	765	3
Se	298	638	307	650	581	765	3
realizó	311	638	340	650	581	765	3
una	344	638	360	650	581	765	3
curva	364	638	387	650	581	765	3
ROC	391	638	409	650	581	765	3
para	413	638	432	650	581	765	3
la	436	638	444	650	581	765	3
escala	448	638	474	650	581	765	3
de	478	638	489	650	581	765	3
Alvarado,	492	638	533	650	581	765	3
y	298	650	302	662	581	765	3
se	306	650	315	662	581	765	3
obtuvo	318	650	347	662	581	765	3
un	351	650	361	662	581	765	3
área	365	650	383	662	581	765	3
bajo	387	650	406	662	581	765	3
la	409	650	417	662	581	765	3
curva	420	650	444	662	581	765	3
de	447	650	457	662	581	765	3
0,611	461	650	484	662	581	765	3
(Figura	488	650	518	662	581	765	3
1).	521	650	533	662	581	765	3
Al	298	661	306	673	581	765	3
emplear	309	661	344	673	581	765	3
este	348	661	366	673	581	765	3
análisis	369	661	400	673	581	765	3
estadístico	403	661	449	673	581	765	3
se	452	661	461	673	581	765	3
encontró	465	661	503	673	581	765	3
que	506	661	522	673	581	765	3
el	525	661	533	673	581	765	3
punto	298	673	322	685	581	765	3
de	325	673	335	685	581	765	3
corte	338	673	360	685	581	765	3
>5	363	673	373	685	581	765	3
es	376	673	385	685	581	765	3
el	387	673	395	685	581	765	3
de	398	673	409	685	581	765	3
mayor	411	673	438	685	581	765	3
precisión	440	673	479	685	581	765	3
diagnóstica.	481	673	533	685	581	765	3
http://dx.doi.org/10.24265/horizmed.2019.v19n1.03	281	724	515	735	581	765	3
15	529	724	539	735	581	765	3
Sensibilidad	106	29	153	40	581	765	4
y	156	29	160	40	581	765	4
especificidad	162	29	215	40	581	765	4
de	217	29	227	40	581	765	4
la	229	29	236	40	581	765	4
Escala	239	29	263	40	581	765	4
de	266	29	276	40	581	765	4
Alvarado	278	29	312	40	581	765	4
en	315	29	324	40	581	765	4
el	327	29	334	40	581	765	4
diagnóstico	337	29	381	40	581	765	4
de	384	29	394	40	581	765	4
pacientes	396	29	434	40	581	765	4
atendidos	436	29	475	40	581	765	4
por	200	39	213	50	581	765	4
apendicitis	216	39	259	50	581	765	4
aguda	262	39	285	50	581	765	4
en	288	39	297	50	581	765	4
Hospitales	300	39	341	50	581	765	4
del	343	39	355	50	581	765	4
Cusco	358	39	381	50	581	765	4
Tabla	48	76	68	86	581	765	4
1.	70	76	78	86	581	765	4
Diagnóstico	80	76	121	86	581	765	4
temprano	124	76	158	86	581	765	4
de	161	76	169	86	581	765	4
apendicitis	172	76	211	86	581	765	4
aguda	213	76	235	86	581	765	4
(AA)	237	76	252	86	581	765	4
con	255	76	267	86	581	765	4
la	270	76	276	86	581	765	4
escala	279	76	301	86	581	765	4
de	303	76	312	86	581	765	4
Alvarado	314	76	346	86	581	765	4
y	348	76	352	86	581	765	4
el	354	76	361	86	581	765	4
diagnóstico	363	76	404	86	581	765	4
histopatológico	406	76	461	86	581	765	4
Escala	313	100	340	111	581	765	4
de	342	100	352	111	581	765	4
Alvarado	354	100	390	111	581	765	4
Diagnóstico	109	145	151	156	581	765	4
histopatológico	109	154	163	165	581	765	4
SÍ	282	119	290	130	581	765	4
diagnóstico	293	119	340	130	581	765	4
temprano	279	127	317	138	581	765	4
de	320	127	329	138	581	765	4
AA	332	127	343	138	581	765	4
NO	363	119	375	130	581	765	4
diagnóstico	378	119	425	130	581	765	4
temprano	362	127	400	138	581	765	4
de	403	127	412	138	581	765	4
AA	415	127	426	138	581	765	4
Total	445	100	465	111	581	765	4
Sí	180	145	187	156	581	765	4
AA	189	145	200	156	581	765	4
Recuento	224	145	259	156	581	765	4
%	224	154	231	165	581	765	4
del	234	154	244	165	581	765	4
total	247	154	262	165	581	765	4
213	312	145	326	156	581	765	4
67,4	301	154	317	165	581	765	4
%	319	154	326	165	581	765	4
60	400	145	409	156	581	765	4
19,0	384	154	400	165	581	765	4
%	402	154	409	165	581	765	4
273	458	145	472	156	581	765	4
86,4	446	154	462	165	581	765	4
%	464	154	472	165	581	765	4
No	180	171	190	182	581	765	4
AA	192	171	203	182	581	765	4
Recuento	224	167	259	178	581	765	4
%	224	177	231	188	581	765	4
del	234	177	244	188	581	765	4
total	247	177	262	188	581	765	4
24	317	167	326	178	581	765	4
7,6	305	177	317	188	581	765	4
%	319	177	326	188	581	765	4
19	400	167	409	178	581	765	4
6,0	388	177	400	188	581	765	4
%	402	177	409	188	581	765	4
43	462	167	472	178	581	765	4
13,6	446	177	462	188	581	765	4
%	464	177	472	188	581	765	4
Recuento	224	190	259	201	581	765	4
%	224	200	231	211	581	765	4
del	234	200	244	211	581	765	4
total	247	200	262	211	581	765	4
237	312	190	326	201	581	765	4
75,0	301	200	317	211	581	765	4
%	319	200	326	211	581	765	4
79	400	190	409	201	581	765	4
25,0	384	200	400	211	581	765	4
%	402	200	409	211	581	765	4
316	458	190	472	201	581	765	4
100,0	441	200	462	211	581	765	4
%	464	200	472	211	581	765	4
Total	109	190	126	201	581	765	4
Cruce	48	221	69	231	581	765	4
de	71	221	80	231	581	765	4
variables	82	221	115	231	581	765	4
para	117	221	133	231	581	765	4
ver	135	221	147	231	581	765	4
porcentajes	149	221	192	231	581	765	4
de	194	221	203	231	581	765	4
diagnósticos	205	221	249	231	581	765	4
tempranos	251	221	289	231	581	765	4
con	292	221	304	231	581	765	4
la	307	221	313	231	581	765	4
escala	316	221	338	231	581	765	4
de	340	221	349	231	581	765	4
Alvarado	351	221	383	231	581	765	4
y	385	221	389	231	581	765	4
el	391	221	398	231	581	765	4
diagnóstico	400	221	441	231	581	765	4
histopatológico.	443	221	501	231	581	765	4
Tabla	48	253	67	263	581	765	4
2.	69	253	76	263	581	765	4
Valores	78	253	102	263	581	765	4
diagnósticos	104	253	145	263	581	765	4
de	147	253	156	263	581	765	4
la	158	253	164	263	581	765	4
escala	166	253	187	263	581	765	4
de	189	253	198	263	581	765	4
Alvarado	199	253	229	263	581	765	4
en	231	253	239	263	581	765	4
pacientes	241	253	273	263	581	765	4
intervenidos	275	253	317	263	581	765	4
quirúrgicamente	319	253	375	263	581	765	4
con	377	253	389	263	581	765	4
diagnóstico	391	253	429	263	581	765	4
probable	431	253	461	263	581	765	4
de	463	253	471	263	581	765	4
apendicitis	473	253	510	263	581	765	4
aguda	512	253	532	263	581	765	4
Escala	314	278	339	289	581	765	4
de	341	278	351	289	581	765	4
Alvarado	353	278	387	289	581	765	4
Sensibilidad	175	298	218	309	581	765	4
78,0	338	298	354	309	581	765	4
%	356	298	363	309	581	765	4
Especificidad	175	312	222	323	581	765	4
44,2	338	312	354	323	581	765	4
%	356	312	363	323	581	765	4
Valor	175	325	193	336	581	765	4
predictivo	195	325	230	336	581	765	4
positivo	232	325	259	336	581	765	4
89,8	338	325	354	336	581	765	4
%	356	325	363	336	581	765	4
Valor	175	338	193	349	581	765	4
predictivo	195	338	230	349	581	765	4
negativo	232	338	262	349	581	765	4
24,0	338	338	354	349	581	765	4
%	356	338	363	349	581	765	4
*Porcentajes	48	363	93	373	581	765	4
de	96	363	104	373	581	765	4
confiabilidad	107	363	153	373	581	765	4
y	156	363	160	373	581	765	4
validez	162	363	188	373	581	765	4
de	190	363	199	373	581	765	4
la	201	363	208	373	581	765	4
escala	210	363	232	373	581	765	4
de	235	363	244	373	581	765	4
Alvarado.	246	363	280	373	581	765	4
1,0	179	388	189	398	581	765	4
Sensibilidad	154	468	166	515	581	765	4
0,8	179	425	189	435	581	765	4
0,6	179	463	189	472	581	765	4
0,4	179	500	189	510	581	765	4
0,2	179	538	189	547	581	765	4
0,0	179	575	189	584	581	765	4
0,0	195	583	204	593	581	765	4
0,2	232	583	242	593	581	765	4
0,4	270	583	279	593	581	765	4
0,6	307	583	317	593	581	765	4
0,8	345	583	354	593	581	765	4
1,0	381	583	391	593	581	765	4
1	263	593	267	604	581	765	4
-	269	593	272	604	581	765	4
Especificidad	274	593	326	604	581	765	4
Figura	48	614	71	624	581	765	4
1.	74	614	81	624	581	765	4
Gráfico	84	614	110	624	581	765	4
de	112	614	121	624	581	765	4
curva	124	614	143	624	581	765	4
ROC	146	614	161	624	581	765	4
del	163	614	174	624	581	765	4
test	176	614	190	624	581	765	4
de	193	614	202	624	581	765	4
Alvarado	204	614	235	624	581	765	4
(área	237	614	256	624	581	765	4
bajo	259	614	274	624	581	765	4
la	277	614	283	624	581	765	4
curva	286	614	305	624	581	765	4
es	308	614	315	624	581	765	4
de	318	614	327	624	581	765	4
0,611),	329	614	355	624	581	765	4
con	357	614	370	624	581	765	4
diagonal	372	614	402	624	581	765	4
de	405	614	413	624	581	765	4
referencia	416	614	453	624	581	765	4
DISCUSIÓN	48	639	92	650	581	765	4
Dentro	48	660	75	672	581	765	4
del	82	660	95	672	581	765	4
servicio	101	660	132	672	581	765	4
de	139	660	148	672	581	765	4
emergencia	155	660	202	672	581	765	4
y	209	660	213	672	581	765	4
cirugía	220	660	247	672	581	765	4
general	253	660	283	672	581	765	4
el	48	671	56	683	581	765	4
diagnóstico	61	671	107	683	581	765	4
temprano	113	671	152	683	581	765	4
de	157	671	167	683	581	765	4
apendicitis	173	671	217	683	581	765	4
aguda	223	671	247	683	581	765	4
es	252	671	261	683	581	765	4
muy	267	671	283	683	581	765	4
importante	48	682	93	694	581	765	4
para	102	682	120	694	581	765	4
evitar	129	682	152	694	581	765	4
complicaciones	161	682	222	694	581	765	4
que	231	682	246	694	581	765	4
pongan	255	682	283	694	581	765	4
16	48	724	58	735	581	765	4
Horiz	74	724	95	735	581	765	4
Med	97	724	114	735	581	765	4
(Lima)	116	724	142	735	581	765	4
2019;	145	724	167	735	581	765	4
19(1):	170	724	194	735	581	765	4
13-18	197	724	219	735	581	765	4
en	298	638	307	650	581	765	4
riesgo	313	638	337	650	581	765	4
la	343	638	351	650	581	765	4
vida	356	638	373	650	581	765	4
del	379	638	392	650	581	765	4
paciente,	398	638	436	650	581	765	4
prolongar	442	638	480	650	581	765	4
la	486	638	494	650	581	765	4
estancia	499	638	533	650	581	765	4
hospitalaria	298	649	345	661	581	765	4
y	347	649	351	661	581	765	4
elevar	353	649	378	661	581	765	4
los	380	649	391	661	581	765	4
costos	393	649	418	661	581	765	4
de	420	649	430	661	581	765	4
hospitalización.	431	649	495	661	581	765	4
La	497	649	506	661	581	765	4
escala	508	649	533	661	581	765	4
de	298	660	308	672	581	765	4
Alvarado	310	660	345	672	581	765	4
se	348	660	357	672	581	765	4
presenta	360	660	395	672	581	765	4
como	398	660	419	672	581	765	4
una	422	660	437	672	581	765	4
alternativa	440	660	484	672	581	765	4
consistente	487	660	533	672	581	765	4
en	298	671	307	683	581	765	4
el	312	671	319	683	581	765	4
registro	323	671	355	683	581	765	4
de	359	671	369	683	581	765	4
ocho	373	671	392	683	581	765	4
características	396	671	455	683	581	765	4
principales	459	671	503	683	581	765	4
de	508	671	518	683	581	765	4
los	522	671	533	683	581	765	4
signos	298	682	322	694	581	765	4
y	329	682	334	694	581	765	4
síntomas	341	682	376	694	581	765	4
importantes	383	682	432	694	581	765	4
de	440	682	449	694	581	765	4
esta	457	682	474	694	581	765	4
enfermedad,	481	682	533	694	581	765	4
Meléndez	172	29	210	40	581	765	5
Flores	213	29	237	40	581	765	5
Jhuvitza	240	29	273	40	581	765	5
Estela,	276	29	304	40	581	765	5
Cosio	306	29	327	40	581	765	5
Dueñas	330	29	359	40	581	765	5
Herbert,	362	29	396	40	581	765	5
William	399	29	429	40	581	765	5
Senen	432	29	456	40	581	765	5
Sarmiento	458	29	499	40	581	765	5
Herrera	502	29	533	40	581	765	5
con	48	76	62	87	581	765	5
valoraciones	68	76	118	87	581	765	5
que	124	76	139	87	581	765	5
permitan	144	76	181	87	581	765	5
sugerir	187	76	214	87	581	765	5
la	220	76	227	87	581	765	5
intervención	233	76	283	87	581	765	5
inmediata	48	87	89	98	581	765	5
del	91	87	104	98	581	765	5
paciente.	106	87	144	98	581	765	5
A	146	87	152	98	581	765	5
todas	154	87	175	98	581	765	5
las	178	87	189	98	581	765	5
historias	191	87	225	98	581	765	5
clínicas	228	87	258	98	581	765	5
de	260	87	270	98	581	765	5
los	272	87	283	98	581	765	5
pacientes	48	98	87	109	581	765	5
atendidos	91	98	130	109	581	765	5
por	134	98	148	109	581	765	5
apendicitis	152	98	196	109	581	765	5
aguda	200	98	224	109	581	765	5
se	228	98	237	109	581	765	5
les	241	98	252	109	581	765	5
realizó	256	98	283	109	581	765	5
la	48	109	56	120	581	765	5
valoración	60	109	101	120	581	765	5
clínica	105	109	132	120	581	765	5
mediante	136	109	174	120	581	765	5
la	178	109	185	120	581	765	5
escala	189	109	214	120	581	765	5
de	218	109	228	120	581	765	5
Alvarado.	232	109	270	120	581	765	5
Se	274	109	283	120	581	765	5
consideró	48	120	87	131	581	765	5
positivo	90	120	122	131	581	765	5
a	125	120	130	131	581	765	5
todo	133	120	151	131	581	765	5
paciente	154	120	190	131	581	765	5
con	193	120	207	131	581	765	5
puntuación	210	120	255	131	581	765	5
mayor	258	120	283	131	581	765	5
a	48	131	53	142	581	765	5
7,	57	131	65	142	581	765	5
valor	69	131	89	142	581	765	5
que	93	131	107	142	581	765	5
nos	111	131	125	142	581	765	5
indica	129	131	153	142	581	765	5
la	157	131	164	142	581	765	5
probabilidad	168	131	219	142	581	765	5
de	222	131	232	142	581	765	5
apendicitis.	236	131	283	142	581	765	5
Durante	48	142	80	153	581	765	5
la	83	142	90	153	581	765	5
recolección	93	142	139	153	581	765	5
de	142	142	152	153	581	765	5
los	154	142	165	153	581	765	5
datos	168	142	189	153	581	765	5
se	192	142	201	153	581	765	5
descartaron	203	142	251	153	581	765	5
algunas	253	142	283	153	581	765	5
historias	48	153	82	164	581	765	5
clínicas	87	153	117	164	581	765	5
como	123	153	144	164	581	765	5
unidades	149	153	185	164	581	765	5
de	190	153	200	164	581	765	5
análisis	206	153	235	164	581	765	5
porque	240	153	268	164	581	765	5
no	274	153	283	164	581	765	5
consignaban	48	164	97	175	581	765	5
la	101	164	109	175	581	765	5
información	113	164	161	175	581	765	5
completa	165	164	203	175	581	765	5
y	207	164	211	175	581	765	5
presentaban	215	164	265	175	581	765	5
una	269	164	283	175	581	765	5
grafía	48	175	72	186	581	765	5
incomprensible.	74	175	139	186	581	765	5
Se	48	197	57	208	581	765	5
estima	61	197	88	208	581	765	5
que	92	197	106	208	581	765	5
el	110	197	118	208	581	765	5
riesgo	121	197	145	208	581	765	5
de	149	197	159	208	581	765	5
padecer	162	197	195	208	581	765	5
apendicitis	199	197	242	208	581	765	5
aguda	246	197	270	208	581	765	5
en	274	197	283	208	581	765	5
algún	48	208	70	219	581	765	5
momento	73	208	111	219	581	765	5
de	114	208	124	219	581	765	5
la	127	208	134	219	581	765	5
vida	137	208	154	219	581	765	5
es	157	208	165	219	581	765	5
mayor	168	208	193	219	581	765	5
en	196	208	206	219	581	765	5
el	209	208	216	219	581	765	5
sexo	219	208	237	219	581	765	5
masculino,	240	208	283	219	581	765	5
Reyes	48	219	71	230	581	765	5
et	77	219	85	230	581	765	5
al.	91	219	102	230	581	765	5
en	108	219	118	230	581	765	5
el	123	219	131	230	581	765	5
2012	137	219	156	230	581	765	5
evidencian	162	219	205	230	581	765	5
que	211	219	226	230	581	765	5
el	232	219	239	230	581	765	5
8,6	245	219	258	230	581	765	5
%	264	219	269	230	581	765	5
se	275	219	283	230	581	765	5
presentó	48	230	83	241	581	765	5
en	86	230	96	241	581	765	5
varones	99	230	130	241	581	765	5
y	132	230	137	241	581	765	5
6	139	230	144	241	581	765	5
,7	147	230	155	241	581	765	5
%	157	230	163	241	581	765	5
en	165	230	175	241	581	765	5
mujeres	178	230	210	241	581	765	5
(6)	213	230	220	237	581	765	5
.	220	230	223	241	581	765	5
A	225	230	230	241	581	765	5
toda	233	230	251	241	581	765	5
nuestra	253	230	283	241	581	765	5
muestra	48	241	81	252	581	765	5
se	85	241	93	252	581	765	5
aplicó	97	241	121	252	581	765	5
la	125	241	132	252	581	765	5
escala	136	241	161	252	581	765	5
de	164	241	174	252	581	765	5
Alvarado	177	241	213	252	581	765	5
y	216	241	221	252	581	765	5
se	224	241	233	252	581	765	5
encontró	236	241	272	252	581	765	5
el	276	241	283	252	581	765	5
44,3	48	252	66	263	581	765	5
%	70	252	75	263	581	765	5
(140)	79	252	100	263	581	765	5
mujeres	103	252	136	263	581	765	5
y	140	252	144	263	581	765	5
55,7	148	252	166	263	581	765	5
%	169	252	175	263	581	765	5
(176)	179	252	199	263	581	765	5
hombres,	203	252	241	263	581	765	5
pacientes	245	252	283	263	581	765	5
valorados	48	263	87	274	581	765	5
por	91	263	104	274	581	765	5
el	109	263	117	274	581	765	5
servicio	121	263	152	274	581	765	5
de	157	263	167	274	581	765	5
cirugía	171	263	198	274	581	765	5
general	203	263	233	274	581	765	5
de	238	263	248	274	581	765	5
los	252	263	263	274	581	765	5
tres	268	263	283	274	581	765	5
centros	48	274	78	285	581	765	5
hospitalarios	83	274	134	285	581	765	5
de	139	274	149	285	581	765	5
la	154	274	161	285	581	765	5
ciudad	166	274	193	285	581	765	5
del	197	274	210	285	581	765	5
Cusco.	215	274	241	285	581	765	5
De	246	274	257	285	581	765	5
todos	262	274	283	285	581	765	5
los	48	285	59	296	581	765	5
antecedentes	64	285	118	296	581	765	5
revisados,	123	285	163	296	581	765	5
fueron	168	285	194	296	581	765	5
los	198	285	209	296	581	765	5
hombres	214	285	248	296	581	765	5
quienes	253	285	283	296	581	765	5
presentaron	48	296	97	307	581	765	5
una	100	296	114	307	581	765	5
mayor	117	296	142	307	581	765	5
frecuencia	145	296	188	307	581	765	5
de	191	296	200	307	581	765	5
este	203	296	220	307	581	765	5
cuadro	223	296	251	307	581	765	5
clínico,	254	296	283	307	581	765	5
Cedillo	48	307	76	318	581	765	5
et	81	307	89	318	581	765	5
al.	93	307	104	318	581	765	5
encontraron	108	307	157	318	581	765	5
55	162	307	171	318	581	765	5
hombres	175	307	210	318	581	765	5
y	214	307	219	318	581	765	5
44	223	307	232	318	581	765	5
mujeres	237	307	269	318	581	765	5
(8)	274	307	280	314	581	765	5
.	280	307	283	318	581	765	5
Hernadez	48	318	86	329	581	765	5
y	90	318	95	329	581	765	5
Dominguez	98	318	142	329	581	765	5
hallaron	146	318	179	329	581	765	5
un	183	318	193	329	581	765	5
53,3	197	318	214	329	581	765	5
%	218	318	223	329	581	765	5
de	227	318	237	329	581	765	5
hombres	241	318	275	329	581	765	5
y	279	318	283	329	581	765	5
46,6	48	329	66	340	581	765	5
%	68	329	73	340	581	765	5
de	75	329	85	340	581	765	5
mujeres	88	329	120	340	581	765	5
(7)	122	329	129	336	581	765	5
.	129	329	132	340	581	765	5
Opina	135	329	157	340	581	765	5
et	158	329	167	340	581	765	5
al.	168	329	179	340	581	765	5
obtuvieron	180	329	221	340	581	765	5
que	223	329	237	340	581	765	5
el	239	329	246	340	581	765	5
56,6	248	329	264	340	581	765	5
%	266	329	272	340	581	765	5
de	273	329	283	340	581	765	5
los	48	340	59	351	581	765	5
pacientes	62	340	100	351	581	765	5
apendicectomizados	103	340	184	351	581	765	5
fueron	187	340	213	351	581	765	5
hombres	215	340	250	351	581	765	5
(9)	252	340	259	347	581	765	5
.	259	340	262	351	581	765	5
Ricci	264	340	283	351	581	765	5
halló	48	351	68	362	581	765	5
50,6	71	351	89	362	581	765	5
%	92	351	97	362	581	765	5
de	100	351	110	362	581	765	5
hombres	113	351	147	362	581	765	5
y	151	351	155	362	581	765	5
49,4	158	351	176	362	581	765	5
%	179	351	184	362	581	765	5
de	187	351	197	362	581	765	5
mujeres	200	351	233	362	581	765	5
(4)	236	351	243	358	581	765	5
.	243	351	246	362	581	765	5
Reyes	249	351	272	362	581	765	5
et	275	351	283	362	581	765	5
al.	48	362	59	373	581	765	5
encontraron	61	362	111	373	581	765	5
51,4	113	362	131	373	581	765	5
%	133	362	139	373	581	765	5
en	141	362	151	373	581	765	5
hombres	154	362	188	373	581	765	5
y	191	362	195	373	581	765	5
48,6	198	362	215	373	581	765	5
%	218	362	223	373	581	765	5
en	226	362	236	373	581	765	5
mujeres	238	362	271	373	581	765	5
(6)	274	362	280	369	581	765	5
.	280	362	283	373	581	765	5
Resultados	48	373	91	384	581	765	5
que	95	373	109	384	581	765	5
difieren	113	373	145	384	581	765	5
con	148	373	163	384	581	765	5
los	166	373	177	384	581	765	5
hallazgos	181	373	218	384	581	765	5
de	222	373	232	384	581	765	5
De	235	373	246	384	581	765	5
Quesada	249	373	283	384	581	765	5
et	48	384	57	395	581	765	5
al.	60	384	71	395	581	765	5
quienes	75	384	106	395	581	765	5
encontraron	109	384	158	395	581	765	5
un	162	384	172	395	581	765	5
predomino	176	384	219	395	581	765	5
en	223	384	232	395	581	765	5
las	236	384	247	395	581	765	5
mujeres	251	384	283	395	581	765	5
con	48	395	62	406	581	765	5
el	65	395	73	406	581	765	5
52	76	395	85	406	581	765	5
%,	88	395	97	406	581	765	5
frente	100	395	125	406	581	765	5
al	128	395	135	406	581	765	5
48	138	395	148	406	581	765	5
%	151	395	156	406	581	765	5
en	159	395	169	406	581	765	5
los	172	395	183	406	581	765	5
hombres	186	395	220	406	581	765	5
(3)	223	395	230	402	581	765	5
,	231	395	235	406	581	765	5
así	238	395	249	406	581	765	5
como	251	395	273	406	581	765	5
lo	276	395	283	406	581	765	5
hallado	48	406	78	417	581	765	5
por	82	406	95	417	581	765	5
Peralta	99	406	128	417	581	765	5
quien	132	406	154	417	581	765	5
reporto	158	406	188	417	581	765	5
un	192	406	202	417	581	765	5
57	206	406	215	417	581	765	5
%	219	406	225	417	581	765	5
de	229	406	238	417	581	765	5
mujeres	242	406	275	417	581	765	5
y	279	406	283	417	581	765	5
43	48	417	58	428	581	765	5
%	60	417	66	428	581	765	5
de	68	417	78	428	581	765	5
hombres	81	417	115	428	581	765	5
(1)	118	417	125	424	581	765	5
.	125	417	128	428	581	765	5
La	48	439	57	450	581	765	5
población	65	439	104	450	581	765	5
que	112	439	127	450	581	765	5
mayormente	135	439	185	450	581	765	5
ha	193	439	203	450	581	765	5
sido	210	439	227	450	581	765	5
sometida	234	439	271	450	581	765	5
a	279	439	283	450	581	765	5
intervenciones	48	450	107	461	581	765	5
por	116	450	129	461	581	765	5
apendicitis	137	450	181	461	581	765	5
aguda,	190	450	217	461	581	765	5
se	226	450	234	461	581	765	5
encuentra	243	450	283	461	581	765	5
entre	48	461	70	472	581	765	5
los	74	461	85	472	581	765	5
25	90	461	99	472	581	765	5
a	104	461	108	472	581	765	5
35	113	461	122	472	581	765	5
años.	126	461	148	472	581	765	5
En	152	461	162	472	581	765	5
nuestro	166	461	197	472	581	765	5
estudio	201	461	230	472	581	765	5
el	235	461	242	472	581	765	5
rango	247	461	269	472	581	765	5
de	274	461	283	472	581	765	5
edad	48	472	68	483	581	765	5
fue	72	472	85	483	581	765	5
muy	89	472	106	483	581	765	5
variado	110	472	140	483	581	765	5
en	144	472	154	483	581	765	5
los	158	472	169	483	581	765	5
pacientes	173	472	212	483	581	765	5
sometidos	216	472	256	483	581	765	5
a	260	472	265	483	581	765	5
una	269	472	283	483	581	765	5
apendicectomía,	48	483	116	494	581	765	5
se	121	483	130	494	581	765	5
encontraron	136	483	185	494	581	765	5
pacientes	190	483	229	494	581	765	5
de	235	483	245	494	581	765	5
11	250	483	260	494	581	765	5
años	265	483	283	494	581	765	5
hasta	48	494	70	505	581	765	5
los	73	494	85	505	581	765	5
81	88	494	98	505	581	765	5
años,	101	494	123	505	581	765	5
con	126	494	140	505	581	765	5
una	144	494	159	505	581	765	5
media	162	494	187	505	581	765	5
de	190	494	200	505	581	765	5
34	204	494	213	505	581	765	5
años,	217	494	238	505	581	765	5
resultados	242	494	283	505	581	765	5
similares	48	505	84	516	581	765	5
a	87	505	91	516	581	765	5
lo	94	505	102	516	581	765	5
hallado	105	505	134	516	581	765	5
por	137	505	150	516	581	765	5
Peralta	153	505	182	516	581	765	5
que	185	505	200	516	581	765	5
encontró	203	505	238	516	581	765	5
una	241	505	256	516	581	765	5
media	259	505	283	516	581	765	5
de	48	516	58	527	581	765	5
30,5	61	516	78	527	581	765	5
años	81	516	99	527	581	765	5
(1)	102	516	108	523	581	765	5
.	111	516	115	527	581	765	5
Hernández	117	516	160	527	581	765	5
y	163	516	167	527	581	765	5
Domínguez	170	516	214	527	581	765	5
que	217	516	232	527	581	765	5
encontraron	234	516	283	527	581	765	5
una	48	527	63	538	581	765	5
media	68	527	93	538	581	765	5
de	95	527	105	538	581	765	5
36,9	108	527	125	538	581	765	5
años	128	527	146	538	581	765	5
con	149	527	163	538	581	765	5
un	166	527	176	538	581	765	5
rango	178	527	201	538	581	765	5
de	203	527	213	538	581	765	5
14	219	527	228	538	581	765	5
a	233	527	238	538	581	765	5
89	241	527	250	538	581	765	5
años	253	527	271	538	581	765	5
(7)	274	527	280	534	581	765	5
,	280	527	283	538	581	765	5
y	48	538	53	549	581	765	5
lo	56	538	64	549	581	765	5
hallado	67	538	97	549	581	765	5
por	100	538	114	549	581	765	5
De	117	538	128	549	581	765	5
Quesada	131	538	165	549	581	765	5
que	169	538	184	549	581	765	5
encontró	188	538	223	549	581	765	5
una	227	538	242	549	581	765	5
media	245	538	270	549	581	765	5
de	274	538	283	549	581	765	5
37,9	48	549	66	560	581	765	5
años	69	549	87	560	581	765	5
(3)	91	549	98	556	581	765	5
,	98	549	101	560	581	765	5
Ricci	105	549	124	560	581	765	5
et	127	549	136	560	581	765	5
al.	139	549	150	560	581	765	5
hallaron	154	549	187	560	581	765	5
una	190	549	205	560	581	765	5
población	208	549	247	560	581	765	5
con	251	549	265	560	581	765	5
una	269	549	283	560	581	765	5
media	48	560	73	571	581	765	5
de	75	560	85	571	581	765	5
40	87	560	97	571	581	765	5
años	99	560	117	571	581	765	5
con	120	560	134	571	581	765	5
un	136	560	146	571	581	765	5
rango	148	560	171	571	581	765	5
de	173	560	183	571	581	765	5
14	185	560	195	571	581	765	5
a	197	560	202	571	581	765	5
91	204	560	214	571	581	765	5
años	216	560	234	571	581	765	5
(4)	236	560	243	567	581	765	5
.	243	560	246	571	581	765	5
Nuestros	249	560	283	571	581	765	5
resultados	48	571	90	582	581	765	5
difieren	94	571	125	582	581	765	5
con	129	571	143	582	581	765	5
lo	147	571	155	582	581	765	5
hallado	159	571	188	582	581	765	5
por	192	571	206	582	581	765	5
Cedillo	210	571	238	582	581	765	5
et	242	571	250	582	581	765	5
al.	254	571	265	582	581	765	5
que	269	571	283	582	581	765	5
encontraron	48	582	97	593	581	765	5
una	101	582	116	593	581	765	5
población	120	582	159	593	581	765	5
más	162	582	178	593	581	765	5
joven	182	582	205	593	581	765	5
con	208	582	223	593	581	765	5
una	227	582	241	593	581	765	5
media	245	582	270	593	581	765	5
de	274	582	283	593	581	765	5
25,5	48	593	66	604	581	765	5
años,	68	593	90	604	581	765	5
y	92	593	97	604	581	765	5
un	100	593	109	604	581	765	5
rango	112	593	135	604	581	765	5
de	137	593	147	604	581	765	5
edad	150	593	170	604	581	765	5
de	172	593	182	604	581	765	5
14	185	593	194	604	581	765	5
a	197	593	202	604	581	765	5
60	205	593	214	604	581	765	5
años	217	593	235	604	581	765	5
(8)	238	593	244	600	581	765	5
.	244	593	248	604	581	765	5
Es	48	615	57	626	581	765	5
común	59	615	86	626	581	765	5
la	89	615	96	626	581	765	5
consulta	99	615	133	626	581	765	5
de	135	615	145	626	581	765	5
pacientes	148	615	187	626	581	765	5
con	190	615	204	626	581	765	5
dolor	207	615	227	626	581	765	5
localizado	230	615	271	626	581	765	5
en	274	615	283	626	581	765	5
la	48	626	56	637	581	765	5
fosa	59	626	76	637	581	765	5
iliaca	80	626	101	637	581	765	5
derecha	105	626	138	637	581	765	5
y	141	626	146	637	581	765	5
síntomas	150	626	185	637	581	765	5
asociados	189	626	227	637	581	765	5
al	231	626	238	637	581	765	5
cuadro	242	626	270	637	581	765	5
de	274	626	283	637	581	765	5
apendicitis	48	637	92	648	581	765	5
aguda	95	637	118	648	581	765	5
en	121	637	131	648	581	765	5
el	133	637	141	648	581	765	5
área	143	637	161	648	581	765	5
de	163	637	173	648	581	765	5
urgencias,	176	637	217	648	581	765	5
lo	220	637	227	648	581	765	5
que	230	637	244	648	581	765	5
obliga	247	637	271	648	581	765	5
un	274	637	283	648	581	765	5
análisis	48	648	78	659	581	765	5
exhaustivo	81	648	124	659	581	765	5
por	127	648	141	659	581	765	5
parte	144	648	165	659	581	765	5
del	169	648	181	659	581	765	5
profesional	185	648	230	659	581	765	5
médico,	233	648	265	659	581	765	5
que	269	648	283	659	581	765	5
implica	48	659	78	670	581	765	5
someter	80	659	113	670	581	765	5
al	115	659	122	670	581	765	5
pacientes	124	659	163	670	581	765	5
a	165	659	169	670	581	765	5
los	172	659	183	670	581	765	5
exámenes	185	659	225	670	581	765	5
de	227	659	237	670	581	765	5
laboratorio	239	659	283	670	581	765	5
y,	48	670	55	681	581	765	5
en	60	670	70	681	581	765	5
algunos	75	670	105	681	581	765	5
casos,	110	670	135	681	581	765	5
de	140	670	149	681	581	765	5
imágenes	154	670	192	681	581	765	5
para	197	670	215	681	581	765	5
descartar	220	670	258	681	581	765	5
otras	263	670	283	681	581	765	5
dolencias.	48	681	89	692	581	765	5
Todos	92	681	114	692	581	765	5
estos	117	681	137	692	581	765	5
procedimientos	140	681	202	692	581	765	5
clínicos	204	681	234	692	581	765	5
determinan	237	681	283	692	581	765	5
una	298	76	312	87	581	765	5
estancia	316	76	350	87	581	765	5
o	354	76	359	87	581	765	5
tiempo	363	76	391	87	581	765	5
de	396	76	406	87	581	765	5
evolución	410	76	448	87	581	765	5
previo	452	76	478	87	581	765	5
a	482	76	487	87	581	765	5
la	491	76	498	87	581	765	5
cirugía.	502	76	533	87	581	765	5
En	298	87	307	98	581	765	5
nuestro	310	87	341	98	581	765	5
estudio	344	87	373	98	581	765	5
la	376	87	384	98	581	765	5
media	387	87	411	98	581	765	5
fue	414	87	427	98	581	765	5
de	430	87	440	98	581	765	5
16	443	87	453	98	581	765	5
horas	456	87	477	98	581	765	5
con	480	87	495	98	581	765	5
un	498	87	507	98	581	765	5
rango	510	87	533	98	581	765	5
de	298	98	308	109	581	765	5
3	311	98	316	109	581	765	5
a	319	98	323	109	581	765	5
30	327	98	336	109	581	765	5
horas.	339	98	364	109	581	765	5
Promedio	371	98	408	109	581	765	5
de	412	98	422	109	581	765	5
estancia	425	98	458	109	581	765	5
que	462	98	476	109	581	765	5
difiere	480	98	506	109	581	765	5
a	510	98	514	109	581	765	5
casi	518	98	533	109	581	765	5
todos	298	109	320	120	581	765	5
los	326	109	337	120	581	765	5
estudios	343	109	376	120	581	765	5
comparados,	383	109	434	120	581	765	5
De	441	109	451	120	581	765	5
Quesada	457	109	491	120	581	765	5
presentó	498	109	533	120	581	765	5
presento	298	120	333	131	581	765	5
un	338	120	348	131	581	765	5
tiempo	354	120	382	131	581	765	5
de	388	120	398	131	581	765	5
evolución	403	120	441	131	581	765	5
fue	447	120	460	131	581	765	5
de	466	120	476	131	581	765	5
25	481	120	490	131	581	765	5
horas	496	120	518	131	581	765	5
en	523	120	533	131	581	765	5
promedio	298	131	336	142	581	765	5
(3)	339	131	345	138	581	765	5
.	345	131	349	142	581	765	5
Cedillo	352	131	380	142	581	765	5
et	383	131	391	142	581	765	5
al.	394	131	404	142	581	765	5
presento	407	131	441	142	581	765	5
el	443	131	451	142	581	765	5
tiempo	453	131	481	142	581	765	5
de	483	131	493	142	581	765	5
evolución	496	131	533	142	581	765	5
prehospitalaria	298	142	356	153	581	765	5
con	360	142	374	153	581	765	5
una	378	142	392	153	581	765	5
media	397	142	421	153	581	765	5
de	425	142	435	153	581	765	5
40	439	142	448	153	581	765	5
horas	452	142	473	153	581	765	5
(8)	477	142	484	149	581	765	5
.	484	142	487	153	581	765	5
Hernández	491	142	533	153	581	765	5
y	298	153	302	164	581	765	5
Domínguez	306	153	348	164	581	765	5
presentaron	352	153	398	164	581	765	5
un	402	153	412	164	581	765	5
tiempo	415	153	443	164	581	765	5
de	446	153	456	164	581	765	5
evolución	460	153	497	164	581	765	5
previo	500	153	525	164	581	765	5
a	528	153	533	164	581	765	5
la	298	164	305	175	581	765	5
valoración	308	164	348	175	581	765	5
médica	352	164	380	175	581	765	5
de	384	164	394	175	581	765	5
40,9	397	164	414	175	581	765	5
horas,	418	164	442	175	581	765	5
con	446	164	459	175	581	765	5
un	463	164	473	175	581	765	5
rango	476	164	498	175	581	765	5
de	502	164	512	175	581	765	5
12	515	164	524	175	581	765	5
a	528	164	533	175	581	765	5
96	298	175	307	186	581	765	5
horas	310	175	331	186	581	765	5
(7)	334	175	340	182	581	765	5
.	340	175	343	186	581	765	5
El	347	175	354	186	581	765	5
diagnóstico	357	175	401	186	581	765	5
temprano	404	175	441	186	581	765	5
y	444	175	449	186	581	765	5
certero	452	175	481	186	581	765	5
disminuye	484	175	523	186	581	765	5
la	526	175	533	186	581	765	5
mortalidad	298	186	340	197	581	765	5
y	342	186	347	197	581	765	5
morbilidad,	349	186	394	197	581	765	5
no	396	186	406	197	581	765	5
obstante,	408	186	445	197	581	765	5
el	447	186	454	197	581	765	5
proceso	457	186	487	197	581	765	5
diagnóstico	489	186	533	197	581	765	5
constituye	298	197	338	208	581	765	5
un	340	197	350	208	581	765	5
desafío	352	197	380	208	581	765	5
para	382	197	400	208	581	765	5
el	402	197	409	208	581	765	5
médico	411	197	440	208	581	765	5
de	442	197	452	208	581	765	5
urgencias,	454	197	494	208	581	765	5
que	496	197	510	208	581	765	5
tiene	513	197	533	208	581	765	5
que	298	208	312	219	581	765	5
lidiar	315	208	335	219	581	765	5
con	338	208	352	219	581	765	5
los	355	208	366	219	581	765	5
procesos	368	208	402	219	581	765	5
administrativos	405	208	464	219	581	765	5
y	467	208	471	219	581	765	5
el	474	208	482	219	581	765	5
uso	485	208	498	219	581	765	5
del	500	208	513	219	581	765	5
área	516	208	533	219	581	765	5
de	298	219	307	230	581	765	5
laboratorio.	310	219	356	230	581	765	5
El	298	241	305	252	581	765	5
diagnóstico	314	241	359	252	581	765	5
correcto	368	241	402	252	581	765	5
de	410	241	420	252	581	765	5
apendicitis	428	241	472	252	581	765	5
aguda	481	241	505	252	581	765	5
varía	513	241	533	252	581	765	5
sustancialmente	298	252	363	263	581	765	5
entre	379	252	401	263	581	765	5
diferentes	416	252	458	263	581	765	5
reportes	473	252	507	263	581	765	5
de	523	252	533	263	581	765	5
investigación,	298	263	354	274	581	765	5
que	357	263	372	274	581	765	5
llegan	375	263	400	274	581	765	5
a	403	263	408	274	581	765	5
registrar	411	263	445	274	581	765	5
hasta	449	263	470	274	581	765	5
un	474	263	484	274	581	765	5
70	487	263	496	274	581	765	5
%	500	263	505	274	581	765	5
en	509	263	518	274	581	765	5
los	522	263	533	274	581	765	5
adultos	298	274	327	285	581	765	5
(9)	332	274	339	281	581	765	5
.	339	274	342	285	581	765	5
Alvarado	347	274	382	285	581	765	5
propuso	387	274	419	285	581	765	5
sus	424	274	436	285	581	765	5
criterios	441	274	475	285	581	765	5
para	480	274	498	285	581	765	5
evaluar	503	274	533	285	581	765	5
el	298	285	305	296	581	765	5
síndrome	310	285	346	296	581	765	5
de	351	285	361	296	581	765	5
la	365	285	373	296	581	765	5
fosa	377	285	394	296	581	765	5
iliaca	398	285	420	296	581	765	5
derecha,	424	285	460	296	581	765	5
con	464	285	479	296	581	765	5
el	483	285	491	296	581	765	5
propósito	495	285	533	296	581	765	5
de	298	296	308	307	581	765	5
reducir	312	296	341	307	581	765	5
el	346	296	354	307	581	765	5
número	358	296	389	307	581	765	5
de	394	296	404	307	581	765	5
apendicectomías	408	296	476	307	581	765	5
negativas	481	296	519	307	581	765	5
ya	524	296	533	307	581	765	5
que	298	307	312	318	581	765	5
existe	318	307	342	318	581	765	5
una	348	307	362	318	581	765	5
alta	368	307	383	318	581	765	5
posibilidad	389	307	433	318	581	765	5
que	438	307	453	318	581	765	5
muchos	458	307	489	318	581	765	5
pacientes	494	307	533	318	581	765	5
con	298	318	312	329	581	765	5
síntomas	316	318	352	329	581	765	5
abdominales	356	318	406	329	581	765	5
sean	411	318	429	329	581	765	5
operados	433	318	470	329	581	765	5
con	474	318	488	329	581	765	5
apéndices	493	318	533	329	581	765	5
normales.	298	329	338	340	581	765	5
Se	342	329	351	340	581	765	5
hace	355	329	374	340	581	765	5
el	378	329	386	340	581	765	5
diagnóstico	390	329	436	340	581	765	5
definitivo	440	329	479	340	581	765	5
mediante	483	329	521	340	581	765	5
el	525	329	533	340	581	765	5
informe	298	340	329	351	581	765	5
de	332	340	342	351	581	765	5
anatomía	346	340	383	351	581	765	5
patológica	387	340	428	351	581	765	5
(4)	432	340	438	347	581	765	5
.	438	340	442	351	581	765	5
En	445	340	455	351	581	765	5
nuestro	458	340	488	351	581	765	5
estudio	492	340	521	351	581	765	5
se	524	340	533	351	581	765	5
encontró	298	351	334	362	581	765	5
que	337	351	352	362	581	765	5
el	355	351	363	362	581	765	5
13,6	366	351	384	362	581	765	5
%	387	351	393	362	581	765	5
de	396	351	406	362	581	765	5
los	410	351	421	362	581	765	5
pacientes	424	351	463	362	581	765	5
intervenidos	466	351	516	362	581	765	5
por	520	351	533	362	581	765	5
apendicitis	298	362	342	373	581	765	5
aguda	343	362	367	373	581	765	5
tuvieron	369	362	403	373	581	765	5
un	404	362	414	373	581	765	5
apéndice	416	362	452	373	581	765	5
normal,	454	362	486	373	581	765	5
diagnóstico	487	362	533	373	581	765	5
realizado	298	373	335	384	581	765	5
histológicamente.	339	373	411	384	581	765	5
Reyes	415	373	438	384	581	765	5
et	442	373	451	384	581	765	5
al.	455	373	466	384	581	765	5
encontraron	470	373	519	384	581	765	5
un	523	373	533	384	581	765	5
índice	298	384	322	395	581	765	5
de	326	384	336	395	581	765	5
apendicitis	340	384	383	395	581	765	5
negativa,	387	384	425	395	581	765	5
histológicamente	429	384	498	395	581	765	5
normal,	502	384	533	395	581	765	5
en	298	395	307	406	581	765	5
el	312	395	320	406	581	765	5
18,6	325	395	342	406	581	765	5
%	347	395	353	406	581	765	5
(6)	358	395	364	402	581	765	5
.	364	395	368	406	581	765	5
De	373	395	383	406	581	765	5
Quesada	388	395	422	406	581	765	5
comprobó	427	395	467	406	581	765	5
la	472	395	479	406	581	765	5
enfermedad	484	395	533	406	581	765	5
histológicamente	298	406	367	417	581	765	5
en	371	406	381	417	581	765	5
el	385	406	392	417	581	765	5
86	396	406	406	417	581	765	5
%	410	406	415	417	581	765	5
de	419	406	429	417	581	765	5
pacientes	433	406	472	417	581	765	5
operados	476	406	513	417	581	765	5
y	517	406	521	417	581	765	5
el	525	406	533	417	581	765	5
14	298	417	307	428	581	765	5
%	311	417	317	428	581	765	5
fueron	321	417	347	428	581	765	5
pacientes	351	417	390	428	581	765	5
operados	394	417	430	428	581	765	5
con	434	417	449	428	581	765	5
el	453	417	460	428	581	765	5
apéndice	464	417	501	428	581	765	5
normal	505	417	533	428	581	765	5
o	298	428	302	439	581	765	5
negativo,	306	428	343	439	581	765	5
y	346	428	351	439	581	765	5
encontraron	354	428	403	439	581	765	5
que	406	428	421	439	581	765	5
las	424	428	435	439	581	765	5
cifras	438	428	461	439	581	765	5
de	464	428	474	439	581	765	5
pacientes	477	428	516	439	581	765	5
con	519	428	533	439	581	765	5
apéndices	298	439	338	450	581	765	5
normales	342	439	378	450	581	765	5
no	382	439	392	450	581	765	5
difieren	396	439	428	450	581	765	5
con	432	439	446	450	581	765	5
lo	450	439	457	450	581	765	5
revisado	461	439	495	450	581	765	5
en	499	439	509	450	581	765	5
otras	513	439	533	450	581	765	5
investigaciones	298	450	359	461	581	765	5
(3)	361	450	367	457	581	765	5
.	367	450	371	461	581	765	5
Ospina	373	450	400	461	581	765	5
et	402	450	410	461	581	765	5
al.	412	450	423	461	581	765	5
Encontró	425	450	461	461	581	765	5
una	463	450	477	461	581	765	5
concordancia	480	450	533	461	581	765	5
diagnóstica	298	461	343	472	581	765	5
de	348	461	358	472	581	765	5
75,2	362	461	380	472	581	765	5
%	384	461	390	472	581	765	5
entre	394	461	416	472	581	765	5
la	421	461	428	472	581	765	5
escala	433	461	458	472	581	765	5
de	463	461	472	472	581	765	5
Alvarado	477	461	512	472	581	765	5
y	516	461	521	472	581	765	5
el	525	461	533	472	581	765	5
resultado	298	472	335	483	581	765	5
histopatológico	339	472	400	483	581	765	5
(9)	404	472	411	479	581	765	5
.	411	472	414	483	581	765	5
Se	418	472	427	483	581	765	5
estima	430	472	457	483	581	765	5
que	461	472	476	483	581	765	5
la	479	472	487	483	581	765	5
frecuencia	490	472	533	483	581	765	5
de	298	483	308	494	581	765	5
apendicitis	311	483	355	494	581	765	5
negativas	359	483	397	494	581	765	5
en	401	483	411	494	581	765	5
la	415	483	422	494	581	765	5
población	426	483	465	494	581	765	5
de	473	483	483	494	581	765	5
mujeres	487	483	519	494	581	765	5
en	523	483	533	494	581	765	5
edad	298	494	317	505	581	765	5
reproductiva	320	494	371	505	581	765	5
puede	374	494	398	505	581	765	5
aumentar	401	494	439	505	581	765	5
de	442	494	452	505	581	765	5
20,7	454	494	472	505	581	765	5
%	474	494	480	505	581	765	5
a	482	494	487	505	581	765	5
26	489	494	499	505	581	765	5
%	501	494	506	505	581	765	5
(4)	509	494	516	501	581	765	5
.	518	494	521	505	581	765	5
Se	524	494	533	505	581	765	5
acepta	298	505	325	516	581	765	5
que	327	505	342	516	581	765	5
un	344	505	354	516	581	765	5
cirujano	357	505	390	516	581	765	5
con	392	505	406	516	581	765	5
práctica	408	505	441	516	581	765	5
habitual	444	505	477	516	581	765	5
en	479	505	489	516	581	765	5
su	491	505	500	516	581	765	5
servicio	502	505	533	516	581	765	5
pueda	298	516	322	527	581	765	5
tener	326	516	347	527	581	765	5
un	351	516	361	527	581	765	5
15	364	516	373	527	581	765	5
%	377	516	382	527	581	765	5
de	385	516	395	527	581	765	5
apendicectomías	399	516	466	527	581	765	5
negativas,	470	516	511	527	581	765	5
cifra	514	516	533	527	581	765	5
que	298	527	312	538	581	765	5
pueden	316	527	345	538	581	765	5
verse	348	527	370	538	581	765	5
incrementada,	373	527	432	538	581	765	5
en	435	527	445	538	581	765	5
especial,	448	527	484	538	581	765	5
en	487	527	497	538	581	765	5
mujeres	500	527	533	538	581	765	5
menores	298	538	332	549	581	765	5
de	334	538	344	549	581	765	5
35	347	538	356	549	581	765	5
años	359	538	377	549	581	765	5
(6)	380	538	386	545	581	765	5
.	386	538	390	549	581	765	5
En	392	538	402	549	581	765	5
tal	404	538	415	549	581	765	5
sentido,	418	538	451	549	581	765	5
se	453	538	462	549	581	765	5
hace	464	538	483	549	581	765	5
imperativo,	486	538	533	549	581	765	5
ante	298	549	316	560	581	765	5
estos	318	549	339	560	581	765	5
resultados,	341	549	386	560	581	765	5
recurrir	388	549	419	560	581	765	5
al	422	549	429	560	581	765	5
diagnóstico	431	549	477	560	581	765	5
por	479	549	493	560	581	765	5
imágenes	495	549	533	560	581	765	5
y	298	560	302	571	581	765	5
al	305	560	312	571	581	765	5
uso	316	560	329	571	581	765	5
de	332	560	342	571	581	765	5
exámenes	345	560	385	571	581	765	5
de	391	560	401	571	581	765	5
laboratorio	404	560	449	571	581	765	5
más	452	560	468	571	581	765	5
complejos,	471	560	515	571	581	765	5
que	518	560	533	571	581	765	5
en	298	571	307	582	581	765	5
definitiva	310	571	349	582	581	765	5
elevarían	351	571	389	582	581	765	5
el	391	571	399	582	581	765	5
costo	402	571	423	582	581	765	5
de	426	571	436	582	581	765	5
los	438	571	450	582	581	765	5
tratamientos	452	571	504	582	581	765	5
(3)	507	571	514	578	581	765	5
.	514	571	517	582	581	765	5
La	298	593	307	604	581	765	5
sensibilidad	318	593	365	604	581	765	5
es	376	593	385	604	581	765	5
la	396	593	403	604	581	765	5
probabilidad	414	593	464	604	581	765	5
de	475	593	485	604	581	765	5
clasificar	496	593	533	604	581	765	5
correctamente	298	604	357	615	581	765	5
a	363	604	368	615	581	765	5
un	373	604	383	615	581	765	5
paciente	389	604	424	615	581	765	5
como	429	604	451	615	581	765	5
enfermo	456	604	490	615	581	765	5
(enfermo	496	604	533	615	581	765	5
positivo);	298	615	336	626	581	765	5
en	339	615	349	626	581	765	5
nuestro	353	615	383	626	581	765	5
estudio	387	615	416	626	581	765	5
fue	420	615	433	626	581	765	5
de	437	615	446	626	581	765	5
78	450	615	460	626	581	765	5
%.	463	615	472	626	581	765	5
Por	475	615	488	626	581	765	5
otro	492	615	509	626	581	765	5
lado,	512	615	533	626	581	765	5
la	298	626	305	637	581	765	5
especificidad	308	626	361	637	581	765	5
o	364	626	368	637	581	765	5
probabilidad	371	626	422	637	581	765	5
de	424	626	434	637	581	765	5
clasificar	437	626	474	637	581	765	5
a	476	626	481	637	581	765	5
un	484	626	493	637	581	765	5
individuo	496	626	533	637	581	765	5
como	298	637	319	648	581	765	5
sano	322	637	340	648	581	765	5
(sano	343	637	364	648	581	765	5
negativo)	367	637	405	648	581	765	5
fue	407	637	420	648	581	765	5
44,2	423	637	441	648	581	765	5
%.	443	637	452	648	581	765	5
El	298	659	305	670	581	765	5
valor	310	659	331	670	581	765	5
predictivo	336	659	377	670	581	765	5
positivo	382	659	414	670	581	765	5
o	419	659	424	670	581	765	5
probabilidad	429	659	480	670	581	765	5
de	485	659	495	670	581	765	5
padecer	500	659	533	670	581	765	5
la	298	670	305	681	581	765	5
enfermedad,	309	670	361	681	581	765	5
a	365	670	370	681	581	765	5
pesar	374	670	396	681	581	765	5
de	400	670	410	681	581	765	5
haber	414	670	437	681	581	765	5
obtenido	441	670	477	681	581	765	5
un	481	670	491	681	581	765	5
resultado	495	670	533	681	581	765	5
positivo	298	681	329	692	581	765	5
en	334	681	344	692	581	765	5
el	349	681	356	692	581	765	5
test,	361	681	380	692	581	765	5
fue	385	681	399	692	581	765	5
de	403	681	413	692	581	765	5
89,8	418	681	436	692	581	765	5
%.	441	681	450	692	581	765	5
El	455	681	462	692	581	765	5
valor	467	681	487	692	581	765	5
predictivo	492	681	533	692	581	765	5
http://dx.doi.org/10.24265/horizmed.2019.v19n1.03	281	724	515	735	581	765	5
17	529	724	539	735	581	765	5
Sensibilidad	106	29	153	40	581	765	6
y	156	29	160	40	581	765	6
especificidad	162	29	215	40	581	765	6
de	217	29	227	40	581	765	6
la	229	29	236	40	581	765	6
Escala	239	29	263	40	581	765	6
de	266	29	276	40	581	765	6
Alvarado	278	29	312	40	581	765	6
en	315	29	324	40	581	765	6
el	327	29	334	40	581	765	6
diagnóstico	337	29	381	40	581	765	6
de	384	29	394	40	581	765	6
pacientes	396	29	434	40	581	765	6
atendidos	436	29	475	40	581	765	6
por	200	39	213	50	581	765	6
apendicitis	216	39	259	50	581	765	6
aguda	262	39	285	50	581	765	6
en	288	39	297	50	581	765	6
Hospitales	300	39	341	50	581	765	6
del	343	39	355	50	581	765	6
Cusco	358	39	381	50	581	765	6
negativo	48	76	83	87	581	765	6
o	86	76	91	87	581	765	6
probabilidad	94	76	145	87	581	765	6
de	148	76	158	87	581	765	6
estar	161	76	181	87	581	765	6
sano	185	76	203	87	581	765	6
a	206	76	211	87	581	765	6
pesar	214	76	236	87	581	765	6
de	239	76	249	87	581	765	6
resultar	252	76	283	87	581	765	6
negativo	48	87	83	98	581	765	6
en	85	87	95	98	581	765	6
la	98	87	105	98	581	765	6
prueba,	108	87	139	98	581	765	6
en	142	87	152	98	581	765	6
nuestro	155	87	185	98	581	765	6
estudio,	188	87	220	98	581	765	6
fue	223	87	236	98	581	765	6
de	239	87	249	98	581	765	6
24	251	87	261	98	581	765	6
%.	264	87	272	98	581	765	6
Reyes	48	109	71	120	581	765	6
et	77	109	85	120	581	765	6
al.	91	109	101	120	581	765	6
reportaron	107	109	150	120	581	765	6
una	156	109	171	120	581	765	6
sensibilidad	176	109	224	120	581	765	6
de	229	109	239	120	581	765	6
89,6	245	109	262	120	581	765	6
%	268	109	273	120	581	765	6
y	279	109	283	120	581	765	6
especificidad	48	120	101	131	581	765	6
de	106	120	116	131	581	765	6
69	121	120	130	131	581	765	6
%,	135	120	144	131	581	765	6
el	148	120	156	131	581	765	6
valor	161	120	181	131	581	765	6
predictivo	186	120	226	131	581	765	6
negativo	231	120	266	131	581	765	6
fue	270	120	283	131	581	765	6
de	48	131	58	142	581	765	6
18,3	62	131	79	142	581	765	6
%	83	131	88	142	581	765	6
(6)	92	131	99	138	581	765	6
.	99	131	102	142	581	765	6
Cedillo	109	131	137	142	581	765	6
et	141	131	149	142	581	765	6
al.	153	131	164	142	581	765	6
tuvieron	167	131	201	142	581	765	6
una	204	131	219	142	581	765	6
sensibilidad	223	131	270	142	581	765	6
de	274	131	283	142	581	765	6
73	48	142	58	153	581	765	6
%,	61	142	70	153	581	765	6
especificidad	73	142	126	153	581	765	6
de	129	142	139	153	581	765	6
57	142	142	152	153	581	765	6
%,	155	142	164	153	581	765	6
con	167	142	181	153	581	765	6
valor	185	142	205	153	581	765	6
predictivo	208	142	249	153	581	765	6
positivo	252	142	283	153	581	765	6
(VPP)	48	153	70	164	581	765	6
de	73	153	83	164	581	765	6
91	86	153	95	164	581	765	6
%,	98	153	107	164	581	765	6
valor	110	153	130	164	581	765	6
predictivo	133	153	174	164	581	765	6
negativo	177	153	211	164	581	765	6
(VPN)	214	153	237	164	581	765	6
de	240	153	249	164	581	765	6
26	252	153	262	164	581	765	6
%	265	153	270	164	581	765	6
(8)	272	153	278	160	581	765	6
.	280	153	283	164	581	765	6
Por	48	164	61	175	581	765	6
otro	65	164	81	175	581	765	6
lado,	85	164	105	175	581	765	6
Peralta	109	164	137	175	581	765	6
et	141	164	149	175	581	765	6
al.	153	164	163	175	581	765	6
reportan	167	164	202	175	581	765	6
una	205	164	219	175	581	765	6
sensibilidad	223	164	270	175	581	765	6
de	274	164	283	175	581	765	6
68,9	48	175	66	186	581	765	6
%	69	175	75	186	581	765	6
y	78	175	83	186	581	765	6
una	86	175	101	186	581	765	6
especificidad	105	175	158	186	581	765	6
de	162	175	171	186	581	765	6
86,2	175	175	193	186	581	765	6
%	196	175	202	186	581	765	6
y	205	175	210	186	581	765	6
concluyen	213	175	254	186	581	765	6
que	258	175	272	186	581	765	6
la	276	175	283	186	581	765	6
escala	48	186	73	197	581	765	6
es	77	186	85	197	581	765	6
sensible,	88	186	124	197	581	765	6
pero	127	186	146	197	581	765	6
no	149	186	159	197	581	765	6
específica	162	186	202	197	581	765	6
para	206	186	224	197	581	765	6
el	227	186	235	197	581	765	6
diagnóstico	238	186	283	197	581	765	6
de	48	197	58	208	581	765	6
apendicitis	61	197	105	208	581	765	6
aguda	107	197	131	208	581	765	6
(1)	134	197	141	204	581	765	6
.	141	197	144	208	581	765	6
El	48	219	56	230	581	765	6
diagnóstico	65	219	110	230	581	765	6
clínico	119	219	146	230	581	765	6
mediante	155	219	193	230	581	765	6
la	202	219	209	230	581	765	6
anamnesis,	219	219	263	230	581	765	6
las	272	219	283	230	581	765	6
manifestaciones	48	230	113	241	581	765	6
y	119	230	124	241	581	765	6
el	130	230	138	241	581	765	6
laboratorio	144	230	189	241	581	765	6
constituye,	195	230	240	241	581	765	6
sin	246	230	257	241	581	765	6
lugar	263	230	283	241	581	765	6
a	48	241	53	252	581	765	6
dudas,	59	241	86	252	581	765	6
la	92	241	99	252	581	765	6
herramienta	106	241	155	252	581	765	6
de	162	241	172	252	581	765	6
mayor	178	241	203	252	581	765	6
significancia	209	241	259	252	581	765	6
para	265	241	283	252	581	765	6
la	48	252	56	263	581	765	6
identificación	62	252	118	263	581	765	6
de	124	252	134	263	581	765	6
las	141	252	152	263	581	765	6
enfermedades.	159	252	219	263	581	765	6
La	226	252	235	263	581	765	6
escala	242	252	267	263	581	765	6
de	274	252	283	263	581	765	6
Alvarado	48	263	83	274	581	765	6
emplea	88	263	117	274	581	765	6
estos	122	263	142	274	581	765	6
criterios	147	263	180	274	581	765	6
diagnósticos,	185	263	237	274	581	765	6
acelera	242	263	272	274	581	765	6
la	276	263	283	274	581	765	6
identificación	48	274	104	285	581	765	6
del	106	274	118	285	581	765	6
cuadro	121	274	148	285	581	765	6
clínico	151	274	177	285	581	765	6
y,	179	274	186	285	581	765	6
de	188	274	198	285	581	765	6
esta	201	274	218	285	581	765	6
manera,	220	274	253	285	581	765	6
reduce	256	274	283	285	581	765	6
el	48	285	56	296	581	765	6
tiempo	60	285	88	296	581	765	6
de	92	285	102	296	581	765	6
evolución	106	285	144	296	581	765	6
preoperatorio	148	285	204	296	581	765	6
(10)	208	285	217	292	581	765	6
.	217	285	221	296	581	765	6
El	224	285	232	296	581	765	6
análisis	236	285	265	296	581	765	6
con	269	285	283	296	581	765	6
base	48	296	66	307	581	765	6
en	72	296	81	307	581	765	6
curvas	87	296	112	307	581	765	6
ROC,	117	296	137	307	581	765	6
constituye	142	296	184	307	581	765	6
un	189	296	199	307	581	765	6
método	204	296	235	307	581	765	6
estadístico	240	296	283	307	581	765	6
para	48	307	66	318	581	765	6
determinar	71	307	116	318	581	765	6
la	121	307	128	318	581	765	6
especificidad	133	307	186	318	581	765	6
más	191	307	207	318	581	765	6
alta	212	307	227	318	581	765	6
y	232	307	237	318	581	765	6
evaluar	241	307	271	318	581	765	6
la	276	307	283	318	581	765	6
capacidad	48	318	89	329	581	765	6
discriminativa	92	318	149	329	581	765	6
del	152	318	165	329	581	765	6
test	168	318	183	329	581	765	6
diagnóstico,	187	318	236	329	581	765	6
es	239	318	247	329	581	765	6
decir,	250	318	273	329	581	765	6
la	276	318	283	329	581	765	6
capacidad	48	329	89	340	581	765	6
de	93	329	103	340	581	765	6
diferenciar	108	329	152	340	581	765	6
sujetos	157	329	186	340	581	765	6
sanos	190	329	212	340	581	765	6
versus	216	329	241	340	581	765	6
enfermos	246	329	283	340	581	765	6
(11)	48	340	58	347	581	765	6
.	58	340	61	351	581	765	6
En	65	340	74	351	581	765	6
nuestro	78	340	108	351	581	765	6
estudio	112	340	142	351	581	765	6
se	146	340	154	351	581	765	6
tuvo	158	340	176	351	581	765	6
un	179	340	189	351	581	765	6
área	193	340	211	351	581	765	6
bajo	215	340	233	351	581	765	6
la	237	340	244	351	581	765	6
curva	248	340	270	351	581	765	6
de	274	340	283	351	581	765	6
0,611,	48	351	74	362	581	765	6
lo	78	351	86	362	581	765	6
cual	90	351	107	362	581	765	6
nos	111	351	125	362	581	765	6
indica	129	351	153	362	581	765	6
que	158	351	173	362	581	765	6
es	177	351	186	362	581	765	6
confiable,	190	351	231	362	581	765	6
similar	235	351	262	362	581	765	6
a	267	351	272	362	581	765	6
lo	276	351	283	362	581	765	6
obtenido	48	362	84	373	581	765	6
por	87	362	100	373	581	765	6
Cedillo	103	362	131	373	581	765	6
et	134	362	142	373	581	765	6
al.	145	362	156	373	581	765	6
(2012)	159	362	184	373	581	765	6
que	187	362	202	373	581	765	6
obtuvo	205	362	232	373	581	765	6
0,748,	235	362	260	373	581	765	6
valor	263	362	283	373	581	765	6
que	48	373	63	384	581	765	6
permite	65	373	97	384	581	765	6
establecer	99	373	141	384	581	765	6
la	143	373	151	384	581	765	6
vigencia	153	373	186	384	581	765	6
de	188	373	198	384	581	765	6
la	200	373	207	384	581	765	6
escala	210	373	235	384	581	765	6
de	237	373	247	384	581	765	6
Alvarado	248	373	283	384	581	765	6
(8)	48	384	55	391	581	765	6
.	55	384	58	395	581	765	6
Resultados	61	384	104	395	581	765	6
que	106	384	121	395	581	765	6
difieren	124	384	156	395	581	765	6
de	159	384	168	395	581	765	6
lo	171	384	179	395	581	765	6
hallado	182	384	211	395	581	765	6
por	214	384	227	395	581	765	6
Peralta	230	384	259	395	581	765	6
et	261	384	270	395	581	765	6
al.	273	384	283	395	581	765	6
que	48	395	63	406	581	765	6
encontraron	67	395	116	406	581	765	6
un	121	395	131	406	581	765	6
área	135	395	153	406	581	765	6
bajo	157	395	175	406	581	765	6
la	179	395	186	406	581	765	6
curva	191	395	213	406	581	765	6
de	217	395	227	406	581	765	6
0,85	231	395	249	406	581	765	6
(1)	253	395	260	402	581	765	6
,	260	395	263	406	581	765	6
y	267	395	272	406	581	765	6
lo	276	395	283	406	581	765	6
reportado	48	406	88	417	581	765	6
por	91	406	104	417	581	765	6
Reyes	106	406	129	417	581	765	6
et	132	406	140	417	581	765	6
al.	143	406	153	417	581	765	6
quienes	156	406	187	417	581	765	6
obtuvieron	189	406	233	417	581	765	6
el	235	406	243	417	581	765	6
área	245	406	263	417	581	765	6
bajo	266	406	283	417	581	765	6
la	48	417	56	428	581	765	6
curva	58	417	80	428	581	765	6
ROC	83	417	100	428	581	765	6
de	102	417	112	428	581	765	6
0,89	115	417	132	428	581	765	6
(6)	135	417	142	424	581	765	6
.	142	417	145	428	581	765	6
En	48	439	58	450	581	765	6
conclusión,	63	439	108	450	581	765	6
el	113	439	120	450	581	765	6
estudio	125	439	154	450	581	765	6
nos	159	439	173	450	581	765	6
muestra	177	439	210	450	581	765	6
que	215	439	229	450	581	765	6
los	234	439	245	450	581	765	6
criterios	250	439	283	450	581	765	6
utilizados	48	450	87	461	581	765	6
de	91	450	101	461	581	765	6
la	106	450	113	461	581	765	6
escala	118	450	143	461	581	765	6
de	152	450	162	461	581	765	6
Alvarado,	166	450	204	461	581	765	6
son	209	450	222	461	581	765	6
útiles	227	450	249	461	581	765	6
para	253	450	271	461	581	765	6
el	276	450	283	461	581	765	6
diagnóstico	48	461	94	472	581	765	6
de	97	461	106	472	581	765	6
apendicitis	109	461	153	472	581	765	6
aguda,	156	461	183	472	581	765	6
ya	186	461	195	472	581	765	6
que	197	461	212	472	581	765	6
mejoran.	215	461	252	472	581	765	6
Se	255	461	264	472	581	765	6
Este	267	461	283	472	581	765	6
método	48	472	79	483	581	765	6
se	82	472	90	483	581	765	6
emplea	93	472	123	483	581	765	6
todavía	126	472	156	483	581	765	6
y	159	472	163	483	581	765	6
sigue	166	472	186	483	581	765	6
vigente	189	472	219	483	581	765	6
en	222	472	232	483	581	765	6
los	235	472	246	483	581	765	6
servicios	249	472	283	483	581	765	6
de	48	483	58	494	581	765	6
cirugía	61	483	88	494	581	765	6
de	91	483	101	494	581	765	6
tres	103	483	119	494	581	765	6
hospitales	122	483	162	494	581	765	6
de	165	483	175	494	581	765	6
la	178	483	185	494	581	765	6
ciudad	188	483	214	494	581	765	6
del	217	483	230	494	581	765	6
Cusco.	232	483	259	494	581	765	6
La	48	505	57	516	581	765	6
escala	60	505	85	516	581	765	6
de	87	505	97	516	581	765	6
Alvarado	98	505	134	516	581	765	6
permite	136	505	168	516	581	765	6
el	170	505	177	516	581	765	6
diagnóstico	180	505	225	516	581	765	6
de	227	505	237	516	581	765	6
apendicitis	240	505	283	516	581	765	6
aguda	48	516	72	527	581	765	6
en	78	516	88	527	581	765	6
el	93	516	101	527	581	765	6
grupo	106	516	129	527	581	765	6
de	135	516	145	527	581	765	6
alto	151	516	166	527	581	765	6
riesgo,	172	516	199	527	581	765	6
es	205	516	213	527	581	765	6
un	219	516	229	527	581	765	6
instrumento	235	516	283	527	581	765	6
más	48	527	64	538	581	765	6
para	71	527	89	538	581	765	6
el	95	527	103	538	581	765	6
diagnóstico	109	527	155	538	581	765	6
clínico.	161	527	191	538	581	765	6
Es	198	527	206	538	581	765	6
una	213	527	227	538	581	765	6
herramienta	234	527	283	538	581	765	6
económica	48	538	91	549	581	765	6
y	97	538	102	549	581	765	6
de	107	538	117	549	581	765	6
rápida	123	538	148	549	581	765	6
aplicación	154	538	195	549	581	765	6
en	201	538	211	549	581	765	6
los	216	538	228	549	581	765	6
servicios	233	538	268	549	581	765	6
de	274	538	283	549	581	765	6
urgencia	48	549	83	560	581	765	6
para	87	549	105	560	581	765	6
diagnosticar	109	549	158	560	581	765	6
apendicitis	163	549	207	560	581	765	6
aguda,	211	549	238	560	581	765	6
y	243	549	247	560	581	765	6
permite	252	549	283	560	581	765	6
reducir	48	560	77	571	581	765	6
las	80	560	91	571	581	765	6
apendicectomías	94	560	161	571	581	765	6
negativas,	164	560	205	571	581	765	6
las	208	560	219	571	581	765	6
complicaciones	222	560	283	571	581	765	6
posoperatorias	48	571	107	582	581	765	6
y	116	571	121	582	581	765	6
la	129	571	137	582	581	765	6
disminución	145	571	193	582	581	765	6
de	202	571	212	582	581	765	6
los	220	571	231	582	581	765	6
costos	240	571	265	582	581	765	6
de	274	571	283	582	581	765	6
hospitalización.	48	582	112	593	581	765	6
REFERENCIAS	48	604	98	614	581	765	6
BIBLIOGRÁFICAS	101	604	161	614	581	765	6
1.	48	624	55	634	581	765	6
Peralta	62	624	88	634	581	765	6
KV,	91	624	103	634	581	765	6
Caballero	106	624	140	634	581	765	6
CA,	144	624	156	634	581	765	6
Mora	160	624	177	634	581	765	6
M	181	624	186	634	581	765	6
del	190	624	201	634	581	765	6
P.	204	624	210	634	581	765	6
Validez	214	624	239	634	581	765	6
diagnostica	243	624	283	634	581	765	6
de	62	634	71	644	581	765	6
la	75	634	81	644	581	765	6
escala	85	634	107	644	581	765	6
de	111	634	120	644	581	765	6
Alvarado	123	634	154	644	581	765	6
en	157	634	166	644	581	765	6
pacientes	170	634	204	644	581	765	6
con	208	634	220	644	581	765	6
dolor	224	634	243	644	581	765	6
abdominal	246	634	283	644	581	765	6
sugestivo	62	644	95	654	581	765	6
de	97	644	106	654	581	765	6
apendicitis,	108	644	150	654	581	765	6
en	152	644	161	654	581	765	6
un	163	644	172	654	581	765	6
Hospital	174	644	203	654	581	765	6
de	205	644	214	654	581	765	6
tercer	216	644	238	654	581	765	6
nivel	240	644	257	654	581	765	6
del	259	644	271	654	581	765	6
sur	273	644	283	654	581	765	6
de	62	654	71	664	581	765	6
Bogotá.	74	654	101	664	581	765	6
Rev	104	654	116	664	581	765	6
UDCA	119	654	138	664	581	765	6
Actual	140	654	163	664	581	765	6
Divulg	165	654	187	664	581	765	6
Cient.	190	654	212	664	581	765	6
2017;20	214	654	242	664	581	765	6
(1):5-11.	245	654	276	664	581	765	6
2.	48	664	55	674	581	765	6
Bejarano	62	664	95	674	581	765	6
M,	96	664	105	674	581	765	6
Gallego	107	664	134	674	581	765	6
CXA,	135	664	152	674	581	765	6
Gómez	154	664	179	674	581	765	6
JRO.	180	664	197	674	581	765	6
Frecuencia	199	664	238	674	581	765	6
de	240	664	249	674	581	765	6
abdomen	250	664	283	674	581	765	6
agudo	62	674	84	684	581	765	6
quirúrgico	87	674	124	684	581	765	6
en	128	674	136	684	581	765	6
pacientes	140	674	174	684	581	765	6
que	178	674	191	684	581	765	6
consultan	195	674	229	684	581	765	6
al	233	674	240	684	581	765	6
servicio	243	674	271	684	581	765	6
de	275	674	283	684	581	765	6
urgencias.	62	684	99	694	581	765	6
Rev	102	684	114	694	581	765	6
Colomb	117	684	144	694	581	765	6
Cir.	146	684	158	694	581	765	6
2011;26	161	684	189	694	581	765	6
(1):33-41.	191	684	227	694	581	765	6
18	48	724	58	735	581	765	6
Horiz	74	724	95	735	581	765	6
Med	97	724	114	735	581	765	6
(Lima)	116	724	142	735	581	765	6
2019;	145	724	167	735	581	765	6
19(1):	170	724	194	735	581	765	6
13-18	197	724	219	735	581	765	6
3.	298	76	305	86	581	765	6
De	312	76	321	86	581	765	6
Quesada	325	76	355	86	581	765	6
L,	359	76	366	86	581	765	6
Ival	370	76	383	86	581	765	6
M,	386	76	395	86	581	765	6
González	399	76	432	86	581	765	6
CL.	435	76	447	86	581	765	6
La	451	76	459	86	581	765	6
escala	463	76	485	86	581	765	6
de	489	76	498	86	581	765	6
Alvarado	501	76	533	86	581	765	6
como	312	86	331	96	581	765	6
recurso	335	86	362	96	581	765	6
clínico	366	86	390	96	581	765	6
para	394	86	410	96	581	765	6
el	414	86	421	96	581	765	6
diagnóstico	425	86	466	96	581	765	6
de	470	86	479	96	581	765	6
la	483	86	489	96	581	765	6
apendicitis	494	86	533	96	581	765	6
aguda.	312	96	336	106	581	765	6
Rev	339	96	351	106	581	765	6
Cuba	354	96	372	106	581	765	6
Cirugia.	374	96	402	106	581	765	6
2015;54	404	96	433	106	581	765	6
(2):121-8.	435	96	471	106	581	765	6
4.	298	106	305	116	581	765	6
Ricci	312	106	329	116	581	765	6
LE,	335	106	346	116	581	765	6
Ferreyra	352	106	382	116	581	765	6
CM,	388	106	401	116	581	765	6
Córdoba	407	106	436	116	581	765	6
MR,	442	106	455	116	581	765	6
Rios	461	106	476	116	581	765	6
A,	481	106	488	116	581	765	6
Statti	494	106	514	116	581	765	6
MA.	519	106	533	116	581	765	6
Apendicitis	312	116	352	126	581	765	6
aguda	354	116	376	126	581	765	6
segun	378	116	399	126	581	765	6
los	401	116	411	126	581	765	6
criterios	414	116	444	126	581	765	6
de	446	116	455	126	581	765	6
Alvarado.	457	116	492	126	581	765	6
Rev	494	116	507	126	581	765	6
Argent	509	116	533	126	581	765	6
Cirg.	312	126	329	136	581	765	6
2015;107	331	126	364	136	581	765	6
(2):57-62.	366	126	402	136	581	765	6
5.	298	136	305	146	581	765	6
Sanabria	312	136	343	146	581	765	6
Á,	348	136	356	146	581	765	6
Mora	362	136	379	146	581	765	6
M,	385	136	394	146	581	765	6
Domínguez	399	136	439	146	581	765	6
LC,	444	136	456	146	581	765	6
Vega	462	136	479	146	581	765	6
V,	484	136	491	146	581	765	6
Osorio	497	136	519	146	581	765	6
C.	525	136	533	146	581	765	6
Validación	312	146	348	156	581	765	6
de	351	146	360	156	581	765	6
la	363	146	370	156	581	765	6
escala	372	146	395	156	581	765	6
diagnóstica	398	146	438	156	581	765	6
de	441	146	450	156	581	765	6
Alvarado	452	146	484	156	581	765	6
en	487	146	495	156	581	765	6
pacientes	498	146	533	156	581	765	6
con	312	156	325	166	581	765	6
dolor	328	156	347	166	581	765	6
abdominal	351	156	388	166	581	765	6
sugestivo	392	156	425	166	581	765	6
de	429	156	438	166	581	765	6
apendicitis	441	156	481	166	581	765	6
en	484	156	493	166	581	765	6
un	497	156	506	166	581	765	6
centro	510	156	533	166	581	765	6
de	312	166	321	176	581	765	6
segundo	324	166	354	176	581	765	6
nivel	357	166	375	176	581	765	6
de	378	166	387	176	581	765	6
complejidad.	391	166	438	176	581	765	6
Rev	442	166	455	176	581	765	6
Colomb	458	166	485	176	581	765	6
Cir.	489	166	501	176	581	765	6
2010;25	505	166	533	176	581	765	6
(1):195-201.	312	176	356	186	581	765	6
6.	298	186	305	196	581	765	6
Reyes	312	186	332	196	581	765	6
N,	336	186	344	196	581	765	6
Zaldívar	348	186	377	196	581	765	6
FR,	381	186	393	196	581	765	6
Cruz	397	186	413	196	581	765	6
R,	417	186	425	196	581	765	6
Sandoval	429	186	461	196	581	765	6
MD,	465	186	478	196	581	765	6
Gutiérrez	482	186	516	196	581	765	6
CA,	520	186	533	196	581	765	6
Athié	312	196	331	206	581	765	6
C.	335	196	343	206	581	765	6
Precisión	347	196	379	206	581	765	6
diagnóstica	383	196	424	206	581	765	6
de	428	196	437	206	581	765	6
la	441	196	448	206	581	765	6
escala	452	196	474	206	581	765	6
RIPASA	478	196	502	206	581	765	6
para	506	196	522	206	581	765	6
el	526	196	533	206	581	765	6
diagnóstico	312	206	353	216	581	765	6
de	355	206	364	216	581	765	6
apendicitis	366	206	406	216	581	765	6
aguda:	408	206	433	216	581	765	6
análisis	435	206	461	216	581	765	6
comparativo	464	206	509	216	581	765	6
con	511	206	524	216	581	765	6
la	526	206	533	216	581	765	6
escala	312	216	334	226	581	765	6
de	337	216	346	226	581	765	6
Alvarado	348	216	379	226	581	765	6
modificada.	381	216	424	226	581	765	6
Cir	427	216	437	226	581	765	6
Gen.	439	216	456	226	581	765	6
2012;34	459	216	487	226	581	765	6
(2):101-6.	489	216	525	226	581	765	6
7.	298	226	305	236	581	765	6
Hernández	312	226	350	236	581	765	6
L,	355	226	362	236	581	765	6
Dominguez	367	226	406	236	581	765	6
DR.	411	226	424	236	581	765	6
Sensibilidad	429	226	472	236	581	765	6
y	477	226	481	236	581	765	6
especificidad	485	226	533	236	581	765	6
de	312	236	321	246	581	765	6
la	324	236	330	246	581	765	6
escala	333	236	356	246	581	765	6
de	358	236	367	246	581	765	6
Alvarado	370	236	401	246	581	765	6
en	404	236	413	246	581	765	6
apendicitis	416	236	455	246	581	765	6
aguda	458	236	479	246	581	765	6
en	482	236	491	246	581	765	6
el	494	236	501	246	581	765	6
Hospital	504	236	533	246	581	765	6
Regional	312	246	342	256	581	765	6
de	345	246	354	256	581	765	6
Alta	357	246	371	256	581	765	6
Especialidad	374	246	419	256	581	765	6
de	422	246	431	256	581	765	6
Veracruz.	434	246	468	256	581	765	6
Cir	471	246	481	256	581	765	6
Gen.	484	246	502	256	581	765	6
2012;34	505	246	533	256	581	765	6
(3):179-84.	312	256	352	266	581	765	6
8.	298	266	305	276	581	765	6
Cedillo	312	266	337	276	581	765	6
EJ,	342	266	353	276	581	765	6
Santana	357	266	386	276	581	765	6
IA,	390	266	400	276	581	765	6
González	405	266	438	276	581	765	6
R,	442	266	450	276	581	765	6
Onofre	455	266	479	276	581	765	6
J,	484	266	491	276	581	765	6
Gartz	495	266	515	276	581	765	6
GR.	520	266	533	276	581	765	6
Sensibilidad	312	276	355	286	581	765	6
y	358	276	362	286	581	765	6
especificidad	366	276	414	286	581	765	6
de	417	276	426	286	581	765	6
la	430	276	436	286	581	765	6
escala	440	276	463	286	581	765	6
de	466	276	475	286	581	765	6
Alvarado	479	276	510	286	581	765	6
en	514	276	522	286	581	765	6
el	526	276	533	286	581	765	6
diagnóstico	312	286	353	296	581	765	6
de	358	286	367	296	581	765	6
apendicitis	373	286	412	296	581	765	6
aguda	418	286	440	296	581	765	6
comparada	445	286	485	296	581	765	6
con	491	286	504	296	581	765	6
TAC	509	286	523	296	581	765	6
o	529	286	533	296	581	765	6
ultrasonido	312	296	352	306	581	765	6
en	355	296	364	306	581	765	6
las	367	296	377	306	581	765	6
primeras	381	296	412	306	581	765	6
24	415	296	424	306	581	765	6
horas	427	296	446	306	581	765	6
de	450	296	458	306	581	765	6
evolución.	462	296	499	306	581	765	6
Cir	502	296	513	306	581	765	6
Gen.	516	296	533	306	581	765	6
2012;34	312	306	340	316	581	765	6
(2):107-10.	343	306	383	316	581	765	6
9.	298	316	305	326	581	765	6
Ospina	312	316	336	326	581	765	6
JM,	339	316	352	326	581	765	6
Barrera	355	316	382	326	581	765	6
LF,	385	316	395	326	581	765	6
Manrique	398	316	431	326	581	765	6
FG.	434	316	447	326	581	765	6
Utilidad	450	316	479	326	581	765	6
de	482	316	491	326	581	765	6
una	494	316	507	326	581	765	6
escala	510	316	533	326	581	765	6
diagnóstica	312	326	353	336	581	765	6
en	358	326	367	336	581	765	6
casos	372	326	391	336	581	765	6
de	396	326	405	336	581	765	6
apendicitis	411	326	450	336	581	765	6
aguda.	455	326	480	336	581	765	6
Rev	485	326	498	336	581	765	6
Colomb.	503	326	533	336	581	765	6
2011;26	312	336	340	346	581	765	6
(1):234-41.	343	336	383	346	581	765	6
10.	298	346	309	356	581	765	6
St	312	346	319	356	581	765	6
Peter	322	346	341	356	581	765	6
SD,	344	346	355	356	581	765	6
Sharp	358	346	378	356	581	765	6
SW,	381	346	394	356	581	765	6
Holcomb	397	346	428	356	581	765	6
GW,	431	346	445	356	581	765	6
Ostlie	448	346	469	356	581	765	6
DJ.	472	346	484	356	581	765	6
An	486	346	495	356	581	765	6
evidence-	498	346	533	356	581	765	6
based	312	356	333	366	581	765	6
definition	342	356	377	366	581	765	6
for	386	356	396	366	581	765	6
perforated	405	356	444	366	581	765	6
appendicitis	453	356	497	366	581	765	6
derived	506	356	533	366	581	765	6
from	312	366	329	376	581	765	6
a	336	366	340	376	581	765	6
prospective	347	366	389	376	581	765	6
randomized	396	366	438	376	581	765	6
trial.	446	366	464	376	581	765	6
J	471	366	475	376	581	765	6
Pediatr	482	366	507	376	581	765	6
Surg.	515	366	533	376	581	765	6
2008;43(12):2242-5.	312	376	384	386	581	765	6
11.	298	386	309	396	581	765	6
Cerda	312	386	333	396	581	765	6
J,	337	386	344	396	581	765	6
Cifuentes	348	386	382	396	581	765	6
L.	386	386	393	396	581	765	6
Uso	397	386	410	396	581	765	6
de	414	386	423	396	581	765	6
curvas	427	386	450	396	581	765	6
ROC	454	386	469	396	581	765	6
en	473	386	482	396	581	765	6
investigación	486	386	533	396	581	765	6
clínica:	312	396	338	406	581	765	6
Aspectos	346	396	378	406	581	765	6
teórico-prácticos.	386	396	451	406	581	765	6
Rev	459	396	472	406	581	765	6
Chil	480	396	494	406	581	765	6
Infectol.	502	396	533	406	581	765	6
2012;29(2):138-41.	312	406	380	416	581	765	6
Fuentes	298	426	327	436	581	765	6
de	330	426	339	436	581	765	6
financiamiento:	341	426	401	436	581	765	6
Este	298	436	313	446	581	765	6
artículo	315	436	343	446	581	765	6
ha	345	436	354	446	581	765	6
sido	356	436	371	446	581	765	6
financiado	373	436	410	446	581	765	6
por	413	436	425	446	581	765	6
los	427	436	437	446	581	765	6
autores.	439	436	469	446	581	765	6
Conflictos	298	456	336	466	581	765	6
de	338	456	347	466	581	765	6
interés:	350	456	379	466	581	765	6
Los	298	466	309	476	581	765	6
autores	312	466	338	476	581	765	6
declaran	341	466	372	476	581	765	6
no	374	466	383	476	581	765	6
tener	385	466	405	476	581	765	6
ningún	407	466	431	476	581	765	6
conflicto	433	466	465	476	581	765	6
de	467	466	476	476	581	765	6
interés.	479	466	506	476	581	765	6
Correspondencia:	298	486	364	496	581	765	6
Jhuvitza	298	496	328	506	581	765	6
Estela	330	496	352	506	581	765	6
Meléndez	354	496	388	506	581	765	6
Flores	391	496	412	506	581	765	6
Dirección:	298	506	334	516	581	765	6
Av.	336	506	346	516	581	765	6
Uruguay	349	506	378	516	581	765	6
S/N.	381	506	397	516	581	765	6
Cusco	399	506	420	516	581	765	6
Teléfono:	298	516	331	526	581	765	6
927031289	334	516	372	526	581	765	6
Correo	298	526	322	536	581	765	6
electrónico:	324	526	368	536	581	765	6
itzaela25@gmail.com	370	526	447	536	581	765	6
Recibido:	342	556	379	568	581	765	6
24	387	556	396	568	581	765	6
de	404	556	414	568	581	765	6
julio	421	556	439	568	581	765	6
de	447	556	457	568	581	765	6
2018.	464	556	486	568	581	765	6
Evaluado:	342	567	381	579	581	765	6
30	388	567	398	579	581	765	6
de	405	567	415	579	581	765	6
julio	422	567	440	579	581	765	6
de	447	567	457	579	581	765	6
2018.	464	567	486	579	581	765	6
Aprobado:	342	578	383	590	581	765	6
08	386	578	395	590	581	765	6
de	397	578	407	590	581	765	6
setiembre	409	578	450	590	581	765	6
de	452	578	462	590	581	765	6
2018.	464	578	486	590	581	765	6
©	298	605	303	614	581	765	6
La	306	605	313	614	581	765	6
revista.	317	605	340	614	581	765	6
Publicado	344	605	374	614	581	765	6
por	378	605	388	614	581	765	6
Universidad	391	605	428	614	581	765	6
de	431	605	439	614	581	765	6
San	442	605	453	614	581	765	6
Martín	457	605	477	614	581	765	6
de	480	605	488	614	581	765	6
Porres,	491	605	513	614	581	765	6
Perú.	516	605	533	614	581	765	6
L	298	614	301	623	581	765	6
Licencia	341	614	367	623	581	765	6
de	371	614	378	623	581	765	6
Creative	382	614	409	623	581	765	6
Commons	412	614	442	623	581	765	6
Artículo	446	614	470	623	581	765	6
en	474	614	482	623	581	765	6
acceso	486	614	507	623	581	765	6
abierto	510	614	533	623	581	765	6
bajo	298	623	312	632	581	765	6
términos	314	623	341	632	581	765	6
de	343	623	351	632	581	765	6
Licencia	355	623	381	632	581	765	6
Creative	383	623	409	632	581	765	6
Commons	411	623	441	632	581	765	6
Atribución	443	623	475	632	581	765	6
4.0	477	623	487	632	581	765	6
Internacional.	489	623	533	632	581	765	6
(http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)	298	632	450	641	581	765	6
ORCID	298	649	316	658	581	765	6
iDs	318	649	327	658	581	765	6
Jhuvitza	298	661	324	670	581	765	6
Estela	325	661	344	670	581	765	6
Meléndez	345	661	374	670	581	765	6
Flores	376	661	395	670	581	765	6
Herbert	298	670	322	679	581	765	6
Cosio	323	670	339	679	581	765	6
Dueñas	341	670	363	679	581	765	6
William	298	679	320	688	581	765	6
Senen	322	679	341	688	581	765	6
Sarmiento	342	679	373	688	581	765	6
Herrera	375	679	398	688	581	765	6
https://orcid.org/0000-0001-6509-3218	418	661	532	670	581	765	6
https://orcid.org/0000-0002-9981-7576	418	670	532	679	581	765	6
https://orcid.org/0000-0001-7895-3280	418	679	532	688	581	765	6
