ARTÍCULO	48	27	98	39	595	782	1
ORIGINAL	101	27	149	39	595	782	1
Cambios	48	76	109	96	595	782	1
clínicos	112	76	164	96	595	782	1
de	168	76	186	96	595	782	1
la	189	76	202	96	595	782	1
esclerosis	205	76	274	96	595	782	1
múltiple	278	76	337	96	595	782	1
según	340	76	383	96	595	782	1
modificación	386	76	477	96	595	782	1
de	481	76	498	96	595	782	1
los	502	76	522	96	595	782	1
criterios	48	95	107	116	595	782	1
de	111	95	128	116	595	782	1
McDonald.	132	95	208	116	595	782	1
Hospital	211	95	270	116	595	782	1
Almenara,	274	95	346	116	595	782	1
2001-2015	350	95	415	116	595	782	1
Clinical	48	114	88	131	595	782	1
changes	91	114	138	131	595	782	1
of	141	114	153	131	595	782	1
multiple	156	114	203	131	595	782	1
sclerosis	205	114	254	131	595	782	1
according	257	114	313	131	595	782	1
to	316	114	328	131	595	782	1
modification	331	114	403	131	595	782	1
of	406	114	418	131	595	782	1
the	421	114	440	131	595	782	1
McDonald	443	114	501	131	595	782	1
criteria.	48	131	92	147	595	782	1
Hospital	94	131	141	147	595	782	1
Almenara,	144	131	203	147	595	782	1
2001-2015	205	131	260	147	595	782	1
Edgard	48	157	83	180	595	782	1
Rojas	85	157	111	180	595	782	1
Huerto	113	157	144	180	595	782	1
1,a	143	157	152	171	595	782	1
,	152	157	155	180	595	782	1
Carlos	157	157	187	180	595	782	1
Alva	189	157	209	180	595	782	1
Diaz	211	157	232	180	595	782	1
2,b,c	232	157	245	171	595	782	1
,	245	157	248	180	595	782	1
Victor	250	157	276	180	595	782	1
Montalvan	279	157	326	180	595	782	1
Ayala	328	157	354	180	595	782	1
3,d	354	157	362	171	595	782	1
1	48	176	50	186	595	782	1
2	48	185	50	195	595	782	1
3	48	194	50	204	595	782	1
a	48	203	50	213	595	782	1
b	48	212	50	222	595	782	1
c	48	221	50	231	595	782	1
d	48	230	50	240	595	782	1
Servicio	53	176	75	192	595	782	1
de	77	176	84	192	595	782	1
Neurologia,	86	176	118	192	595	782	1
Hospital	120	176	143	192	595	782	1
Nacional	145	176	169	192	595	782	1
Guillermo	171	176	198	192	595	782	1
Almenara	199	176	226	192	595	782	1
Irigoyen,	228	176	252	192	595	782	1
Essalud.	254	176	277	192	595	782	1
Lima,	279	176	294	192	595	782	1
Perú.	296	176	311	192	595	782	1
Servicio	53	185	75	201	595	782	1
de	79	185	86	201	595	782	1
Neurología,	88	185	120	201	595	782	1
Hospital	122	185	145	201	595	782	1
Nacional	147	185	171	201	595	782	1
Daniel	173	185	191	201	595	782	1
Alcides	193	185	213	201	595	782	1
Carrión.	215	185	237	201	595	782	1
Lima,	239	185	254	201	595	782	1
Perú.	256	185	270	201	595	782	1
Servicio	53	194	75	210	595	782	1
de	77	194	84	210	595	782	1
Neurología,	86	194	119	210	595	782	1
Hospital	120	194	143	210	595	782	1
Nacional	145	194	169	210	595	782	1
Guillermo	171	194	198	210	595	782	1
Almenara	200	194	226	210	595	782	1
Irigoyen,	228	194	252	210	595	782	1
Essalud.	254	194	278	210	595	782	1
Lima,	280	194	295	210	595	782	1
Perú.	297	194	311	210	595	782	1
Magister	53	203	77	219	595	782	1
en	79	203	86	219	595	782	1
medicina,	88	203	115	219	595	782	1
ORCID:	117	203	138	219	595	782	1
https://orcid.org/0000-0002-8630-2581	140	203	247	219	595	782	1
Facultad	52	212	76	228	595	782	1
de	78	212	85	228	595	782	1
Ciencias	87	212	111	228	595	782	1
de	113	212	120	228	595	782	1
la	122	212	127	228	595	782	1
Salud,	129	212	146	228	595	782	1
Universidad	148	212	182	228	595	782	1
Científica	183	212	210	228	595	782	1
del	212	212	220	228	595	782	1
Sur.	222	212	233	228	595	782	1
Lima,	235	212	250	228	595	782	1
Perú.	252	212	266	228	595	782	1
Red	53	221	64	237	595	782	1
de	66	221	73	237	595	782	1
eficacia	75	221	97	237	595	782	1
clínica	99	221	117	237	595	782	1
y	119	221	122	237	595	782	1
sanitaria	124	221	148	237	595	782	1
REDECS.	149	221	175	237	595	782	1
ORCID:	177	221	198	237	595	782	1
https://orcid.org/0000-0003-3584-7298	200	221	308	237	595	782	1
Magister	53	230	77	246	595	782	1
en	79	230	86	246	595	782	1
medicina.	88	230	115	246	595	782	1
ORCID:	117	230	138	246	595	782	1
https://orcid.org/0000-0002-0549-6020	140	230	247	246	595	782	1
An	193	251	203	266	595	782	1
Fac	205	251	218	266	595	782	1
med.	221	251	239	266	595	782	1
2019;	242	251	261	266	595	782	1
80(1):34-8.	264	251	303	266	595	782	1
/	306	251	308	266	595	782	1
DOI:	311	251	327	266	595	782	1
https://doi.org/10.15381/anales.v80i1.15867	330	251	481	266	595	782	1
Correspondencia:	48	275	98	288	595	782	1
Edgard	48	284	69	299	595	782	1
Rojas	71	284	87	299	595	782	1
Huerto	89	284	108	299	595	782	1
Servicio	48	294	71	309	595	782	1
de	73	294	80	309	595	782	1
Neurología	82	294	113	309	595	782	1
HNGAI	115	294	135	309	595	782	1
Av.	137	294	147	309	595	782	1
Grau	48	304	62	319	595	782	1
800	64	304	75	319	595	782	1
La	77	304	84	319	595	782	1
victoria	86	304	106	319	595	782	1
Lima	108	304	122	319	595	782	1
Perú.	124	304	139	319	595	782	1
Teléf.:	48	314	65	329	595	782	1
3242983	67	314	92	329	595	782	1
anexo	94	314	111	329	595	782	1
44092	113	314	131	329	595	782	1
edgarrojas3112@yahoo.com	48	324	129	339	595	782	1
Recibido:	48	345	74	358	595	782	1
10	76	344	84	359	595	782	1
de	86	344	93	359	595	782	1
enero	95	344	111	359	595	782	1
2019	113	344	127	359	595	782	1
Aprobado:	48	355	77	368	595	782	1
11	79	354	86	369	595	782	1
de	88	354	96	369	595	782	1
febrero	98	354	118	369	595	782	1
2019	120	354	134	369	595	782	1
Publicación	48	365	80	378	595	782	1
en	82	365	89	378	595	782	1
línea:	91	365	106	378	595	782	1
27	108	364	115	379	595	782	1
de	116	364	124	379	595	782	1
marzo	125	364	142	379	595	782	1
2019	144	364	158	379	595	782	1
Conflictos	48	385	76	398	595	782	1
de	77	385	85	398	595	782	1
interés:	86	385	107	398	595	782	1
Los	110	384	121	399	595	782	1
autores	123	384	144	399	595	782	1
declaran	48	394	73	409	595	782	1
no	75	394	82	409	595	782	1
tener	84	394	99	409	595	782	1
conflictos	101	394	127	409	595	782	1
de	129	394	137	409	595	782	1
interés	139	394	158	409	595	782	1
Fuente	48	415	68	428	595	782	1
de	69	415	77	428	595	782	1
financiamiento:	78	415	120	428	595	782	1
Autofinanciado	48	424	91	439	595	782	1
_______________________________	48	438	157	451	595	782	1
Citar	48	455	61	468	595	782	1
como:	63	455	80	468	595	782	1
Rojas	82	454	98	469	595	782	1
E,	100	454	105	469	595	782	1
Alva	107	454	120	469	595	782	1
A,	122	454	128	469	595	782	1
Montalvan	48	464	77	479	595	782	1
V.	79	464	85	479	595	782	1
Cambios	87	464	112	479	595	782	1
clínicos	114	464	136	479	595	782	1
de	138	464	145	479	595	782	1
la	147	464	152	479	595	782	1
esclerosis	48	474	77	489	595	782	1
múltiple	78	474	101	489	595	782	1
según	102	474	120	489	595	782	1
modificación	122	474	158	489	595	782	1
de	48	484	56	499	595	782	1
los	58	484	66	499	595	782	1
criterios	68	484	90	499	595	782	1
de	92	484	99	499	595	782	1
McDonald.	101	484	132	499	595	782	1
Hospital	134	484	157	499	595	782	1
Almenara,	48	494	77	509	595	782	1
2001-2015.	79	494	111	509	595	782	1
An	113	494	121	509	595	782	1
Fac	123	494	133	509	595	782	1
med.	135	494	150	509	595	782	1
2019;80(1):34-8.	48	504	95	519	595	782	1
DOI:	97	504	110	519	595	782	1
https://doi.	112	504	141	519	595	782	1
org/10.15381/anales.v80i1.15867	48	514	142	529	595	782	1
34	48	745	56	758	595	782	1
An	71	745	80	759	595	782	1
Fac	81	745	93	759	595	782	1
med.	95	745	111	759	595	782	1
2019;80(1):34-8	112	745	161	759	595	782	1
Resumen	190	275	225	290	595	782	1
Palabras	190	438	216	454	595	782	1
clave:	219	438	237	454	595	782	1
Esclerosis	239	437	270	455	595	782	1
Múltiple;	272	437	298	455	595	782	1
Signos	300	437	321	455	595	782	1
y	323	437	327	455	595	782	1
Sintomas;	329	437	359	455	595	782	1
Diagnóstico	361	437	397	455	595	782	1
Abstract	190	470	220	486	595	782	1
Keywords:	190	636	221	652	595	782	1
Multiple	223	635	247	653	595	782	1
Sclerosis;	250	635	279	653	595	782	1
Signs	281	635	298	653	595	782	1
and	301	635	312	653	595	782	1
Symptoms;	314	635	348	653	595	782	1
Diagnosis	350	635	381	653	595	782	1
Cambios	57	30	79	42	595	782	2
clínicos	80	30	100	42	595	782	2
de	101	30	108	42	595	782	2
la	109	30	113	42	595	782	2
esclerosis	115	30	139	42	595	782	2
múltiple	141	30	160	42	595	782	2
según	161	30	177	42	595	782	2
modificación	178	30	210	42	595	782	2
de	211	30	218	42	595	782	2
los	219	30	227	42	595	782	2
criterios	228	30	247	42	595	782	2
de	249	30	255	42	595	782	2
McDonald.	257	30	284	42	595	782	2
Hospital	285	30	306	42	595	782	2
Almenara,	307	30	332	42	595	782	2
2001-2015	334	30	361	42	595	782	2
INTRODUCCIÓN	57	75	126	92	595	782	2
La	68	92	76	104	595	782	2
esclerosis	79	92	115	104	595	782	2
múltiple	117	92	148	104	595	782	2
es	151	92	159	104	595	782	2
una	161	92	176	104	595	782	2
enferme-	178	92	213	104	595	782	2
dad	57	104	71	115	595	782	2
inmune	75	104	103	115	595	782	2
crónica,	107	104	136	115	595	782	2
inflamatoria,	140	104	188	115	595	782	2
dege-	191	104	213	115	595	782	2
nerativa,	57	115	90	127	595	782	2
que	93	115	107	127	595	782	2
afecta	111	115	134	127	595	782	2
el	137	115	144	127	595	782	2
sistema	147	115	176	127	595	782	2
nervioso	180	115	213	127	595	782	2
central	57	127	83	138	595	782	2
en	86	127	96	138	595	782	2
forma	98	127	121	138	595	782	2
multifocal	124	127	162	138	595	782	2
y	165	127	169	138	595	782	2
que	172	127	187	138	595	782	2
afecta	189	127	213	138	595	782	2
a	57	138	61	150	595	782	2
la	64	138	71	150	595	782	2
población	74	138	112	150	595	782	2
joven	115	138	136	150	595	782	2
produciendo	139	138	187	150	595	782	2
disca-	191	138	213	150	595	782	2
pacidad	57	149	87	161	595	782	2
1,2	87	150	94	157	595	782	2
.	94	149	96	161	595	782	2
El	100	149	106	161	595	782	2
diagnóstico	110	149	153	161	595	782	2
de	157	149	167	161	595	782	2
esta	170	149	186	161	595	782	2
enfer-	190	149	213	161	595	782	2
medad	57	161	83	173	595	782	2
constituye	85	161	125	173	595	782	2
un	127	161	137	173	595	782	2
reto	139	161	154	173	595	782	2
para	157	161	174	173	595	782	2
el	176	161	182	173	595	782	2
médico	184	161	213	173	595	782	2
clínico,	57	172	83	184	595	782	2
ya	85	172	94	184	595	782	2
que	96	172	111	184	595	782	2
su	113	172	122	184	595	782	2
gran	124	172	141	184	595	782	2
variedad	144	172	177	184	595	782	2
de	179	172	189	184	595	782	2
sínto-	191	172	213	184	595	782	2
mas	57	184	72	195	595	782	2
y	75	184	79	195	595	782	2
formas	82	184	109	195	595	782	2
clínicas	111	184	139	195	595	782	2
de	141	184	151	195	595	782	2
presentación	154	184	203	195	595	782	2
la	206	184	213	195	595	782	2
pueden	57	195	86	207	595	782	2
hacer	88	195	110	207	595	782	2
confundir	112	195	149	207	595	782	2
con	152	195	166	207	595	782	2
otras	168	195	187	207	595	782	2
enfer-	190	195	213	207	595	782	2
medades.	57	207	94	218	595	782	2
La	97	207	105	218	595	782	2
esclerosis	109	207	145	218	595	782	2
múltiple	148	207	180	218	595	782	2
era	183	207	195	218	595	782	2
una	198	207	213	218	595	782	2
enfermedad	57	218	103	230	595	782	2
poco	108	218	127	230	595	782	2
conocida	131	218	165	230	595	782	2
hasta	170	218	190	230	595	782	2
hace	194	218	213	230	595	782	2
unos	57	229	75	241	595	782	2
30	78	229	87	241	595	782	2
años;	90	229	111	241	595	782	2
con	113	229	127	241	595	782	2
el	130	229	136	241	595	782	2
advenimiento	139	229	191	241	595	782	2
de	194	229	203	241	595	782	2
la	206	229	213	241	595	782	2
resonancia	57	241	98	253	595	782	2
magnética	102	241	142	253	595	782	2
y	145	241	150	253	595	782	2
la	153	241	160	253	595	782	2
aparición	164	241	199	253	595	782	2
de	203	241	213	253	595	782	2
los	57	252	67	264	595	782	2
criterios	70	252	101	264	595	782	2
de	104	252	113	264	595	782	2
McDonald,	116	252	157	264	595	782	2
el	160	252	167	264	595	782	2
diagnóstico	169	252	213	264	595	782	2
en	57	264	66	275	595	782	2
el	68	264	75	275	595	782	2
Perú	77	264	95	275	595	782	2
se	97	264	106	275	595	782	2
hizo	108	264	123	275	595	782	2
más	125	264	141	275	595	782	2
frecuente	143	264	180	275	595	782	2
con	182	264	196	275	595	782	2
una	198	264	213	275	595	782	2
prevalencia	57	275	100	287	595	782	2
de	104	275	113	287	595	782	2
7,69	117	275	134	287	595	782	2
x	137	275	141	287	595	782	2
100	145	275	159	287	595	782	2
000	163	275	177	287	595	782	2
habitan-	181	275	213	287	595	782	2
tes,	57	287	70	298	595	782	2
considerada	74	287	120	298	595	782	2
como	124	287	146	298	595	782	2
de	149	287	159	298	595	782	2
rango	163	287	185	298	595	782	2
medio	188	287	213	298	595	782	2
bajo	57	298	73	310	595	782	2
según	76	298	99	310	595	782	2
los	101	298	112	310	595	782	2
últimos	115	298	143	310	595	782	2
reportes	146	298	178	310	595	782	2
3	178	299	181	305	595	782	2
.	181	298	183	310	595	782	2
Existen	186	298	213	310	595	782	2
diferentes	57	310	95	321	595	782	2
tipos	100	310	118	321	595	782	2
de	123	310	133	321	595	782	2
esclerosis	137	310	174	321	595	782	2
múltiple:	179	310	213	321	595	782	2
la	57	321	63	333	595	782	2
forma	68	321	91	333	595	782	2
remitente	96	321	134	333	595	782	2
recurrente	139	321	179	333	595	782	2
(EMRR)	184	321	213	333	595	782	2
es	57	332	65	344	595	782	2
la	68	332	74	344	595	782	2
más	77	332	92	344	595	782	2
frecuente,	95	332	134	344	595	782	2
seguida	137	332	166	344	595	782	2
de	168	332	178	344	595	782	2
la	181	332	187	344	595	782	2
forma	190	332	213	344	595	782	2
secundaria	57	344	98	355	595	782	2
progresiva	101	344	141	355	595	782	2
(EMSP)	143	344	171	355	595	782	2
y	174	344	178	355	595	782	2
primaria	180	344	213	355	595	782	2
progresiva	57	355	96	367	595	782	2
(EMPP)	98	355	126	367	595	782	2
1	126	356	129	363	595	782	2
.	129	355	132	367	595	782	2
Los	68	372	81	384	595	782	2
criterios	84	372	115	384	595	782	2
diagnósticos	118	372	165	384	595	782	2
de	168	372	178	384	595	782	2
la	181	372	187	384	595	782	2
escle-	190	372	213	384	595	782	2
rosis	57	384	74	395	595	782	2
múltiple	80	384	111	395	595	782	2
(EM)	117	384	136	395	595	782	2
han	141	384	156	395	595	782	2
evolucionado	161	384	213	395	595	782	2
a	57	395	61	407	595	782	2
través	65	395	88	407	595	782	2
del	91	395	103	407	595	782	2
tiempo.	107	395	136	407	595	782	2
En	140	395	149	407	595	782	2
el	153	395	160	407	595	782	2
año	163	395	178	407	595	782	2
2001	181	395	201	407	595	782	2
se	204	395	213	407	595	782	2
publicaron	57	407	97	418	595	782	2
los	100	407	111	418	595	782	2
primeros	114	407	148	418	595	782	2
criterios	151	407	182	418	595	782	2
de	185	407	195	418	595	782	2
Mc-	198	407	213	418	595	782	2
Donald,	57	418	86	430	595	782	2
los	89	418	100	430	595	782	2
cuales	103	418	127	430	595	782	2
por	130	418	143	430	595	782	2
primera	146	418	177	430	595	782	2
vez	180	418	192	430	595	782	2
defi-	195	418	213	430	595	782	2
nieron	57	429	81	441	595	782	2
la	84	429	90	441	595	782	2
diseminación	92	429	143	441	595	782	2
de	145	429	155	441	595	782	2
la	157	429	164	441	595	782	2
enfermedad	166	429	213	441	595	782	2
en	57	441	66	453	595	782	2
tiempo	69	441	97	453	595	782	2
y	100	441	104	453	595	782	2
el	107	441	114	453	595	782	2
espacio	117	441	145	453	595	782	2
4	145	442	148	448	595	782	2
;	148	441	151	453	595	782	2
dichos	154	441	178	453	595	782	2
criterios	181	441	213	453	595	782	2
se	57	452	65	464	595	782	2
han	68	452	82	464	595	782	2
modificado	84	452	127	464	595	782	2
a	130	452	134	464	595	782	2
través	137	452	160	464	595	782	2
del	162	452	174	464	595	782	2
tiempo,	176	452	206	464	595	782	2
y	208	452	213	464	595	782	2
cuyas	57	464	78	475	595	782	2
principales	82	464	123	475	595	782	2
definiciones	127	464	173	475	595	782	2
se	177	464	185	475	595	782	2
mues-	189	464	213	475	595	782	2
tran	57	475	72	487	595	782	2
en	75	475	85	487	595	782	2
la	88	475	94	487	595	782	2
tabla	97	475	116	487	595	782	2
1.	119	475	126	487	595	782	2
Para	129	475	145	487	595	782	2
el	148	475	155	487	595	782	2
diagnóstico	158	475	201	487	595	782	2
se	204	475	213	487	595	782	2
necesita	57	487	88	498	595	782	2
demostrar	94	487	133	498	595	782	2
eventos	138	487	168	498	595	782	2
separados	174	487	213	498	595	782	2
en	57	498	66	510	595	782	2
el	70	498	77	510	595	782	2
tiempo,	80	498	110	510	595	782	2
es	113	498	121	510	595	782	2
decir,	125	498	145	510	595	782	2
diseminación	149	498	199	510	595	782	2
en	203	498	213	510	595	782	2
el	57	509	63	521	595	782	2
tiempo	66	509	93	521	595	782	2
(DIT)	96	509	114	521	595	782	2
con	117	509	131	521	595	782	2
daños	134	509	157	521	595	782	2
en	159	509	169	521	595	782	2
momentos	171	509	213	521	595	782	2
diferentes	57	521	95	533	595	782	2
y	97	521	101	533	595	782	2
en	104	521	113	533	595	782	2
el	116	521	122	533	595	782	2
espacio	125	521	154	533	595	782	2
(DIS)	156	521	174	533	595	782	2
con	176	521	190	533	595	782	2
lesio-	192	521	213	533	595	782	2
nes	57	532	70	544	595	782	2
en	73	532	82	544	595	782	2
dos	85	532	99	544	595	782	2
partes	101	532	125	544	595	782	2
diferentes	128	532	166	544	595	782	2
del	169	532	181	544	595	782	2
sistema	184	532	213	544	595	782	2
nervioso	57	544	90	555	595	782	2
central.	92	544	120	555	595	782	2
Para	122	544	139	555	595	782	2
el	141	544	148	555	595	782	2
caso	150	544	167	555	595	782	2
de	169	544	179	555	595	782	2
la	181	544	187	555	595	782	2
EMPP,	189	544	213	555	595	782	2
además	57	555	86	567	595	782	2
de	90	555	99	567	595	782	2
los	102	555	113	567	595	782	2
criterios	116	555	147	567	595	782	2
de	150	555	160	567	595	782	2
DIT	163	555	176	567	595	782	2
y	179	555	183	567	595	782	2
DIS,	186	555	201	567	595	782	2
se	204	555	213	567	595	782	2
requería	57	567	89	578	595	782	2
la	96	567	103	578	595	782	2
presencia	106	567	143	578	595	782	2
de	147	567	156	578	595	782	2
bandas	160	567	188	578	595	782	2
oligo-	191	567	213	578	595	782	2
clonales	57	578	88	590	595	782	2
(BOC)	89	578	111	590	595	782	2
en	113	578	123	590	595	782	2
líquido	125	578	151	590	595	782	2
cefalorraquídeo	152	578	213	590	595	782	2
(LCR)	57	589	76	601	595	782	2
y	79	589	83	601	595	782	2
una	86	589	100	601	595	782	2
historia	103	589	131	601	595	782	2
de	134	589	144	601	595	782	2
progresión	146	589	187	601	595	782	2
soste-	190	589	213	601	595	782	2
nida	57	601	73	613	595	782	2
de	76	601	85	613	595	782	2
la	88	601	94	613	595	782	2
discapacidad	97	601	146	613	595	782	2
por	149	601	162	613	595	782	2
un	164	601	174	613	595	782	2
año	177	601	191	613	595	782	2
4,5	191	602	198	608	595	782	2
.	198	601	200	613	595	782	2
En	203	601	213	613	595	782	2
los	57	612	67	624	595	782	2
criterios	70	612	101	624	595	782	2
modificados	103	612	150	624	595	782	2
del	152	612	164	624	595	782	2
año	166	612	180	624	595	782	2
2005	183	612	202	624	595	782	2
se	204	612	213	624	595	782	2
trataron	57	624	88	635	595	782	2
de	90	624	99	635	595	782	2
simplificar	101	624	140	635	595	782	2
aún	143	624	157	635	595	782	2
más,	159	624	177	635	595	782	2
especial-	179	624	213	635	595	782	2
mente	57	635	81	647	595	782	2
al	84	635	91	647	595	782	2
momento	93	635	131	647	595	782	2
de	134	635	143	647	595	782	2
definir	146	635	171	647	595	782	2
la	174	635	180	647	595	782	2
DIT;	183	635	197	647	595	782	2
así,	200	635	213	647	595	782	2
para	57	647	74	658	595	782	2
el	76	647	83	658	595	782	2
diagnostico	86	647	129	658	595	782	2
de	132	647	141	658	595	782	2
EMRR	144	647	167	658	595	782	2
se	169	647	178	658	595	782	2
requería	180	647	213	658	595	782	2
los	57	658	67	670	595	782	2
criterios	71	658	103	670	595	782	2
de	107	658	116	670	595	782	2
imágenes	120	658	157	670	595	782	2
de	161	658	171	670	595	782	2
Barkhof	175	658	204	670	595	782	2
y	208	658	213	670	595	782	2
Tintore	57	670	84	681	595	782	2
6,7,8	84	670	95	677	595	782	2
y	97	670	101	681	595	782	2
la	103	670	110	681	595	782	2
presencia	111	670	148	681	595	782	2
de	150	670	160	681	595	782	2
BOC	161	670	178	681	595	782	2
positivas	180	670	213	681	595	782	2
en	57	681	66	693	595	782	2
LCR.	69	681	85	693	595	782	2
Asimismo,	88	681	127	693	595	782	2
se	129	681	138	693	595	782	2
recomendó	140	681	184	693	595	782	2
para	186	681	203	693	595	782	2
el	206	681	213	693	595	782	2
diagnóstico	57	692	100	704	595	782	2
de	102	692	112	704	595	782	2
EMPP	114	692	137	704	595	782	2
la	139	692	145	704	595	782	2
presencia	148	692	184	704	595	782	2
de	186	692	196	704	595	782	2
una	198	692	213	704	595	782	2
enfermedad	57	704	103	715	595	782	2
progresiva	105	704	145	715	595	782	2
durante	147	704	177	715	595	782	2
al	178	704	185	715	595	782	2
menos	187	704	213	715	595	782	2
un	57	715	67	727	595	782	2
año	69	715	84	727	595	782	2
y	86	715	90	727	595	782	2
dos	93	715	106	727	595	782	2
de	109	715	119	727	595	782	2
los	121	715	132	727	595	782	2
siguientes	135	715	173	727	595	782	2
requisitos	175	715	213	727	595	782	2
adicionales:	224	77	269	88	595	782	2
a)	271	77	279	88	595	782	2
resonancia	281	77	323	88	595	782	2
magnética	325	77	365	88	595	782	2
nu-	367	77	380	88	595	782	2
clear	224	88	243	99	595	782	2
(RMN)	245	88	269	99	595	782	2
encefálica	272	88	310	99	595	782	2
con	312	88	326	99	595	782	2
9	328	88	332	99	595	782	2
o	335	88	340	99	595	782	2
más	342	88	357	99	595	782	2
lesio-	359	88	380	99	595	782	2
nes	224	99	237	110	595	782	2
en	239	99	248	110	595	782	2
T2,	250	99	262	110	595	782	2
ó	263	99	268	110	595	782	2
4	270	99	275	110	595	782	2
o	276	99	281	110	595	782	2
más	283	99	298	110	595	782	2
lesiones	300	99	331	110	595	782	2
en	332	99	342	110	595	782	2
T2	344	99	353	110	595	782	2
con	355	99	368	110	595	782	2
un	370	99	380	110	595	782	2
potencial	224	110	259	121	595	782	2
evocado	263	110	295	121	595	782	2
visual	298	110	320	121	595	782	2
(PEV)	323	110	344	121	595	782	2
positivo;	348	110	380	121	595	782	2
b)	224	121	232	132	595	782	2
RMN	235	121	254	132	595	782	2
espinal	257	121	284	132	595	782	2
con	286	121	300	132	595	782	2
dos	303	121	317	132	595	782	2
lesiones	320	121	351	132	595	782	2
focales	353	121	380	132	595	782	2
en	224	132	234	143	595	782	2
T2;	235	132	247	143	595	782	2
y	249	132	254	143	595	782	2
c)	255	132	262	143	595	782	2
LCR	264	132	278	143	595	782	2
con	280	132	294	143	595	782	2
BOC	296	132	312	143	595	782	2
positivas	314	132	347	143	595	782	2
8,9	347	132	354	139	595	782	2
.	354	132	357	143	595	782	2
En	358	132	367	143	595	782	2
los	369	132	380	143	595	782	2
criterios	224	143	255	154	595	782	2
de	257	143	266	154	595	782	2
McDonald	268	143	307	154	595	782	2
del	309	143	321	154	595	782	2
año	323	143	337	154	595	782	2
2010,	339	143	360	154	595	782	2
en	362	143	372	154	595	782	2
la	373	143	380	154	595	782	2
RMN	224	154	243	165	595	782	2
en	246	154	255	165	595	782	2
EMRR,	258	154	283	165	595	782	2
se	285	154	294	165	595	782	2
consideraron	296	154	346	165	595	782	2
criterios	349	154	380	165	595	782	2
válidos	224	165	250	176	595	782	2
la	253	165	260	176	595	782	2
presencia	263	165	299	176	595	782	2
de	302	165	312	176	595	782	2
al	315	165	321	176	595	782	2
menos	324	165	350	176	595	782	2
una	353	165	367	176	595	782	2
le-	370	165	380	176	595	782	2
sión	224	176	240	187	595	782	2
asintomática	243	176	291	187	595	782	2
en	294	176	304	187	595	782	2
las	307	176	317	187	595	782	2
siguientes	320	176	358	187	595	782	2
loca-	361	176	380	187	595	782	2
lizaciones:	224	187	263	198	595	782	2
periventricular,	267	187	325	198	595	782	2
yuxtacortical,	329	187	380	198	595	782	2
infratentorial	224	198	274	209	595	782	2
y	276	198	280	209	595	782	2
medula	282	198	311	209	595	782	2
espinal.	313	198	342	209	595	782	2
Según	344	198	367	209	595	782	2
los	369	198	380	209	595	782	2
criterios	224	209	255	220	595	782	2
de	257	209	267	220	595	782	2
Swanton	269	209	302	220	595	782	2
10	302	209	307	216	595	782	2
,	307	209	310	220	595	782	2
si	312	209	318	220	595	782	2
se	320	209	328	220	595	782	2
demuestra	330	209	371	220	595	782	2
la	373	209	380	220	595	782	2
presencia	224	220	261	231	595	782	2
de	263	220	272	231	595	782	2
una	275	220	289	231	595	782	2
lesión	291	220	314	231	595	782	2
nueva	316	220	339	231	595	782	2
en	341	220	351	231	595	782	2
T2,	353	220	365	231	595	782	2
sin	369	220	380	231	595	782	2
tener	224	231	245	242	595	782	2
en	246	231	256	242	595	782	2
cuenta	258	231	284	242	595	782	2
cuándo	286	231	314	242	595	782	2
se	316	231	324	242	595	782	2
realiza	326	231	350	242	595	782	2
el	352	231	359	242	595	782	2
estu-	361	231	380	242	595	782	2
dio,	224	242	238	253	595	782	2
se	240	242	249	253	595	782	2
establece	251	242	287	253	595	782	2
la	290	242	296	253	595	782	2
diseminación	299	242	349	253	595	782	2
tempo-	352	242	380	253	595	782	2
ral	224	253	234	264	595	782	2
(DIT)	237	253	255	264	595	782	2
11	255	253	261	260	595	782	2
.	261	253	263	264	595	782	2
Igualmente,	267	253	312	264	595	782	2
se	316	253	324	264	595	782	2
ha	328	253	337	264	595	782	2
propuesto	341	253	380	264	595	782	2
Edgard	475	30	494	42	595	782	2
Rojas	496	30	511	42	595	782	2
Huerto	513	30	531	42	595	782	2
y	533	30	536	42	595	782	2
col.	538	30	547	42	595	782	2
que	391	77	406	88	595	782	2
una	408	77	423	88	595	782	2
única	425	77	445	88	595	782	2
RM	448	77	461	88	595	782	2
realizada	463	77	497	88	595	782	2
en	500	77	509	88	595	782	2
cualquier	512	77	547	88	595	782	2
momento,	391	88	431	99	595	782	2
incluso	433	88	460	99	595	782	2
durante	462	88	492	99	595	782	2
el	494	88	501	99	595	782	2
primer	503	88	529	99	595	782	2
bro-	531	88	547	99	595	782	2
te,	391	98	401	110	595	782	2
en	404	98	414	110	595	782	2
la	416	98	423	110	595	782	2
que	426	98	440	110	595	782	2
se	443	98	452	110	595	782	2
cumplan	454	98	487	110	595	782	2
los	490	98	501	110	595	782	2
criterios	504	98	535	110	595	782	2
de	537	98	547	110	595	782	2
DIS	391	109	404	121	595	782	2
y	406	109	411	121	595	782	2
que	414	109	428	121	595	782	2
además	431	109	461	121	595	782	2
presente	464	109	497	121	595	782	2
de	500	109	510	121	595	782	2
forma	513	109	536	121	595	782	2
si-	538	109	547	121	595	782	2
multanea	391	120	427	131	595	782	2
lesiones	432	120	463	131	595	782	2
asintomáticas	467	120	520	131	595	782	2
con	524	120	538	131	595	782	2
y	543	120	547	131	595	782	2
sin	391	130	402	142	595	782	2
realce	405	130	429	142	595	782	2
de	432	130	442	142	595	782	2
gadolinio,	445	130	482	142	595	782	2
cumpliría	486	130	521	142	595	782	2
el	524	130	531	142	595	782	2
cri-	535	130	547	142	595	782	2
terio	391	141	409	152	595	782	2
de	412	141	422	152	595	782	2
DIT	425	141	438	152	595	782	2
en	441	141	451	152	595	782	2
RMN	454	141	473	152	595	782	2
5,11	473	141	483	148	595	782	2
.	483	141	485	152	595	782	2
Por	489	141	502	152	595	782	2
su	505	141	513	152	595	782	2
parte	517	141	537	152	595	782	2
el	540	141	547	152	595	782	2
diagnostico	391	151	435	163	595	782	2
de	437	151	446	163	595	782	2
EMPP	448	151	470	163	595	782	2
se	472	151	481	163	595	782	2
mantiene	482	151	519	163	595	782	2
con	521	151	534	163	595	782	2
los	536	151	547	163	595	782	2
criterios	391	162	422	174	595	782	2
especificados	424	162	475	174	595	782	2
del	478	162	489	174	595	782	2
año	492	162	506	174	595	782	2
2005.	510	162	532	174	595	782	2
El	403	178	409	190	595	782	2
objetivo	413	178	444	190	595	782	2
del	448	178	460	190	595	782	2
presente	464	178	498	190	595	782	2
estudio	502	178	530	190	595	782	2
fue	535	178	547	190	595	782	2
determinar	391	189	434	200	595	782	2
las	440	189	450	200	595	782	2
principales	456	189	497	200	595	782	2
característi-	502	189	547	200	595	782	2
cas	391	199	403	211	595	782	2
clínicas	407	199	434	211	595	782	2
de	438	199	448	211	595	782	2
la	452	199	458	211	595	782	2
esclerosis	462	199	499	211	595	782	2
múltiple	502	199	534	211	595	782	2
en	537	199	547	211	595	782	2
el	391	210	398	222	595	782	2
Hospital	401	210	432	222	595	782	2
Nacional	434	210	468	222	595	782	2
Guillermo	470	210	508	222	595	782	2
Almenara	510	210	547	222	595	782	2
Irigoyen	391	221	422	232	595	782	2
durante	425	221	455	232	595	782	2
los	459	221	470	232	595	782	2
años	473	221	491	232	595	782	2
2001	495	221	514	232	595	782	2
a	518	221	522	232	595	782	2
2015,	526	221	547	232	595	782	2
así	391	231	401	243	595	782	2
como	404	231	426	243	595	782	2
comparar	428	231	465	243	595	782	2
los	468	231	478	243	595	782	2
distintos	481	231	513	243	595	782	2
tipos	516	231	535	243	595	782	2
de	537	231	547	243	595	782	2
esta	391	242	407	253	595	782	2
enfermedad,	411	242	460	253	595	782	2
determinar	464	242	507	253	595	782	2
si	511	242	516	253	595	782	2
existen	520	242	547	253	595	782	2
variaciones	391	252	434	264	595	782	2
en	437	252	447	264	595	782	2
la	450	252	457	264	595	782	2
frecuencia	460	252	500	264	595	782	2
de	504	252	513	264	595	782	2
los	517	252	527	264	595	782	2
mis-	531	252	547	264	595	782	2
Tabla	224	278	242	293	595	782	2
1.	244	278	250	293	595	782	2
Criterios	252	277	279	294	595	782	2
de	281	277	290	294	595	782	2
McDonald	292	277	325	294	595	782	2
para	327	277	341	294	595	782	2
diagnóstico	344	277	381	294	595	782	2
de	383	277	391	294	595	782	2
esclerosis	393	277	426	294	595	782	2
múltiple	428	277	453	294	595	782	2
Criterios	339	301	366	311	595	782	2
de	367	301	375	311	595	782	2
McDonald	377	301	410	311	595	782	2
2001	411	301	427	311	595	782	2
(4)	426	301	432	307	595	782	2
Clínico	227	312	248	323	595	782	2
(recaídas	249	312	277	323	595	782	2
o	279	312	283	323	595	782	2
brotes)	284	312	307	323	595	782	2
Lesiones	317	312	344	323	595	782	2
en	345	312	353	323	595	782	2
la	354	312	360	323	595	782	2
RMN	362	312	378	323	595	782	2
Requisitos	430	312	463	323	595	782	2
adicionales	464	312	499	323	595	782	2
2	227	324	231	334	595	782	2
o	232	324	236	334	595	782	2
más	238	324	251	334	595	782	2
ataques	252	324	276	334	595	782	2
2	322	324	326	334	595	782	2
o	328	324	332	334	595	782	2
más	333	324	346	334	595	782	2
lesiones	348	324	372	334	595	782	2
Ninguno.	401	324	429	334	595	782	2
La	430	324	437	334	595	782	2
evidencia	439	324	468	334	595	782	2
clínica	469	324	488	334	595	782	2
es	489	324	496	334	595	782	2
suficiente.	497	324	529	334	595	782	2
DIS	386	336	396	346	595	782	2
demostrada	397	336	434	346	595	782	2
por:	437	336	449	346	595	782	2
1	386	346	390	356	595	782	2
lesión	391	346	409	356	595	782	2
nueva	410	346	429	356	595	782	2
captadora	430	346	461	356	595	782	2
de	462	346	470	356	595	782	2
contraste	472	346	500	356	595	782	2
o	501	346	506	356	595	782	2
2	509	346	513	356	595	782	2
o	386	355	390	365	595	782	2
más	391	355	404	365	595	782	2
lesiones	405	355	430	365	595	782	2
en	431	355	439	365	595	782	2
la	441	355	446	365	595	782	2
RMN	447	355	463	365	595	782	2
consistente	464	355	499	365	595	782	2
en	500	355	508	365	595	782	2
2	227	365	231	375	595	782	2
o	232	365	236	375	595	782	2
más	238	365	251	375	595	782	2
ataques	252	365	276	375	595	782	2
1	345	365	349	375	595	782	2
EM	386	365	396	375	595	782	2
(9	397	365	404	375	595	782	2
lesiones	405	365	430	375	595	782	2
en	431	365	439	375	595	782	2
T2	440	365	448	375	595	782	2
en	449	365	457	375	595	782	2
la	459	365	464	375	595	782	2
RMN;	466	365	483	375	595	782	2
por	485	365	495	375	595	782	2
lo	497	365	502	375	595	782	2
menos	386	375	406	384	595	782	2
3	408	375	412	384	595	782	2
peri-	413	375	428	384	595	782	2
ventriculares,	429	375	470	384	595	782	2
1	471	375	475	384	595	782	2
yuxtacortical,	477	375	517	384	595	782	2
1	386	384	390	394	595	782	2
infratentorial,	391	384	432	394	595	782	2
o	433	384	438	394	595	782	2
medula	439	384	462	394	595	782	2
espinal)	465	384	489	394	595	782	2
a	490	384	494	394	595	782	2
los	386	394	394	404	595	782	2
3	396	394	400	404	595	782	2
meses.	401	394	422	404	595	782	2
O	424	394	429	404	595	782	2
espera	430	394	451	404	595	782	2
de	454	394	462	404	595	782	2
otro	463	394	476	404	595	782	2
ataque	478	394	499	404	595	782	2
clínico	500	394	519	404	595	782	2
DIT	386	405	396	415	595	782	2
demostrada	398	405	435	415	595	782	2
por	438	405	448	415	595	782	2
la	451	405	456	415	595	782	2
RMN	459	405	474	415	595	782	2
o	477	405	481	415	595	782	2
un	484	405	492	415	595	782	2
segundo	494	405	520	415	595	782	2
ataque	523	405	544	415	595	782	2
1	227	410	231	420	595	782	2
2	322	410	326	420	595	782	2
o	328	410	332	420	595	782	2
más	333	410	346	420	595	782	2
lesiones	348	410	372	420	595	782	2
clínico	386	415	405	425	595	782	2
DIS	386	427	396	437	595	782	2
demostrada	399	427	435	437	595	782	2
por	438	427	449	437	595	782	2
2	452	427	456	437	595	782	2
o	459	427	463	437	595	782	2
más	466	427	479	437	595	782	2
lesiones	482	427	506	437	595	782	2
en	509	427	517	437	595	782	2
la	520	427	526	437	595	782	2
RMN	529	427	544	437	595	782	2
consistente	386	436	420	446	595	782	2
con	421	436	432	446	595	782	2
la	434	436	439	446	595	782	2
EM	440	436	451	446	595	782	2
a	452	436	455	446	595	782	2
los	457	436	465	446	595	782	2
3	466	436	470	446	595	782	2
meses	472	436	491	446	595	782	2
más	492	436	505	446	595	782	2
LCR	506	436	518	446	595	782	2
positivo,	519	436	544	446	595	782	2
1	227	441	231	451	595	782	2
1	345	441	349	451	595	782	2
y	386	446	389	456	595	782	2
DIT	391	446	401	456	595	782	2
demostrada	404	446	440	456	595	782	2
en	443	446	450	456	595	782	2
la	453	446	458	456	595	782	2
RMN	460	446	476	456	595	782	2
o	478	446	482	456	595	782	2
un	484	446	492	456	595	782	2
segundo	495	446	521	456	595	782	2
ataque	523	446	544	456	595	782	2
clínico	386	456	405	465	595	782	2
Progresión	386	467	418	477	595	782	2
continua	419	467	446	477	595	782	2
y	447	467	451	477	595	782	2
DIT	452	467	463	477	595	782	2
por	464	467	475	477	595	782	2
1	476	467	480	477	595	782	2
año.	481	467	495	477	595	782	2
DIS	496	467	506	477	595	782	2
por	507	467	518	477	595	782	2
RMN	519	467	535	477	595	782	2
de	536	467	544	477	595	782	2
9	386	477	390	487	595	782	2
o	391	477	395	487	595	782	2
más	397	477	409	487	595	782	2
lesiones	411	477	436	487	595	782	2
cerebrales	437	477	469	487	595	782	2
en	470	477	478	487	595	782	2
T2	479	477	487	487	595	782	2
ó	489	477	493	487	595	782	2
2	494	477	498	487	595	782	2
o	500	477	504	487	595	782	2
más	505	477	518	487	595	782	2
lesiones	520	477	544	487	595	782	2
medulares	386	486	418	496	595	782	2
o	420	486	424	496	595	782	2
4	427	486	431	496	595	782	2
a	433	486	437	496	595	782	2
8	439	486	443	496	595	782	2
lesiones	446	486	470	496	595	782	2
cerebrales	473	486	504	496	595	782	2
y	506	486	510	496	595	782	2
una	512	486	524	496	595	782	2
lesión	526	486	544	496	595	782	2
Progresión	227	491	259	501	595	782	2
de	260	491	268	501	595	782	2
discapacidad	269	491	308	501	595	782	2
1	345	491	349	501	595	782	2
medular	386	496	411	506	595	782	2
o	413	496	417	506	595	782	2
PEV	418	496	430	506	595	782	2
positiva	432	496	455	506	595	782	2
con	458	496	469	506	595	782	2
4	471	496	475	506	595	782	2
a	476	496	480	506	595	782	2
8	481	496	485	506	595	782	2
lesiones	487	496	511	506	595	782	2
cerebrales	513	496	544	506	595	782	2
por	386	506	396	515	595	782	2
RMN	401	506	417	515	595	782	2
o	419	506	423	515	595	782	2
PEV	426	506	438	515	595	782	2
positiva	440	506	464	515	595	782	2
con	466	506	477	515	595	782	2
menos	480	506	501	515	595	782	2
de	503	506	511	515	595	782	2
4	513	506	517	515	595	782	2
lesiones	520	506	544	515	595	782	2
cerebrales	386	515	417	525	595	782	2
mas	418	515	431	525	595	782	2
una	433	515	444	525	595	782	2
lesión	446	515	464	525	595	782	2
medular	465	515	491	525	595	782	2
Criterios	338	527	364	537	595	782	2
de	365	527	374	537	595	782	2
MacDonald	375	527	412	537	595	782	2
2005	413	527	429	537	595	782	2
(8)	428	527	433	533	595	782	2
Similar	227	539	247	549	595	782	2
a	249	539	253	549	595	782	2
los	255	539	263	549	595	782	2
criterios	265	539	290	549	595	782	2
de	291	539	299	549	595	782	2
2001	301	539	317	549	595	782	2
pero	319	539	333	549	595	782	2
con	335	539	346	549	595	782	2
siguientes	348	539	378	549	595	782	2
modificaciones:	380	539	427	549	595	782	2
a)	429	539	435	549	595	782	2
Demostración	437	539	479	549	595	782	2
de	481	539	489	549	595	782	2
DIT	491	539	501	549	595	782	2
por	503	539	513	549	595	782	2
presencia	515	539	544	549	595	782	2
de	227	548	235	558	595	782	2
una	236	548	248	558	595	782	2
nueva	250	548	268	558	595	782	2
lesión	270	548	288	558	595	782	2
captadora	289	548	319	558	595	782	2
de	321	548	329	558	595	782	2
gadolinio	331	548	358	558	595	782	2
en	360	548	368	558	595	782	2
la	369	548	375	558	595	782	2
RMN	376	548	392	558	595	782	2
o	394	548	398	558	595	782	2
nueva	400	548	418	558	595	782	2
lesión	420	548	437	558	595	782	2
en	439	548	447	558	595	782	2
T2	449	548	456	558	595	782	2
en	458	548	466	558	595	782	2
cualquier	468	548	496	558	595	782	2
tiempo,	497	548	521	558	595	782	2
30	523	548	531	558	595	782	2
días	532	548	544	558	595	782	2
después	227	558	252	568	595	782	2
del	254	558	264	568	595	782	2
cuadro	266	558	287	568	595	782	2
inicial.	289	558	308	568	595	782	2
b)	310	558	316	568	595	782	2
Una	319	558	331	568	595	782	2
lesión	333	558	351	568	595	782	2
medular	353	558	379	568	595	782	2
es	384	558	390	568	595	782	2
equivalente	393	558	428	568	595	782	2
a	430	558	434	568	595	782	2
una	436	558	448	568	595	782	2
lesión	450	558	468	568	595	782	2
infratentorial,	470	558	510	568	595	782	2
una	513	558	524	568	595	782	2
lesión	527	558	544	568	595	782	2
captadora	227	568	257	577	595	782	2
de	259	568	267	577	595	782	2
contraste	269	568	297	577	595	782	2
medular	300	568	325	577	595	782	2
es	327	568	334	577	595	782	2
equivalente	336	568	371	577	595	782	2
a	373	568	377	577	595	782	2
una	379	568	391	577	595	782	2
captadora	393	568	423	577	595	782	2
del	426	568	435	577	595	782	2
encéfalo,	437	568	464	577	595	782	2
y	466	568	470	577	595	782	2
las	472	568	480	577	595	782	2
lesiones	482	568	507	577	595	782	2
individuales	509	568	544	577	595	782	2
medulares	227	577	259	587	595	782	2
pueden	261	577	284	587	595	782	2
contribuir	286	577	315	587	595	782	2
junto	317	577	333	587	595	782	2
con	335	577	346	587	595	782	2
las	348	577	356	587	595	782	2
cerebrales	358	577	389	587	595	782	2
para	393	577	407	587	595	782	2
alcanzar	409	577	433	587	595	782	2
el	435	577	441	587	595	782	2
numero	443	577	467	587	595	782	2
requerido	469	577	499	587	595	782	2
de	500	577	508	587	595	782	2
lesiones	510	577	535	587	595	782	2
en	536	577	544	587	595	782	2
T2.	227	587	236	597	595	782	2
c)	238	587	244	597	595	782	2
Progresión	246	587	278	597	595	782	2
de	280	587	288	597	595	782	2
la	289	587	295	597	595	782	2
enfermedad	297	587	334	597	595	782	2
por	336	587	346	597	595	782	2
1	348	587	352	597	595	782	2
año	354	587	366	597	595	782	2
y	368	587	371	597	595	782	2
2	373	587	377	597	595	782	2
de	379	587	387	597	595	782	2
los	389	587	398	597	595	782	2
siguientes	400	587	430	597	595	782	2
3	432	587	436	597	595	782	2
hallazgos:	438	587	467	597	595	782	2
RMN	469	587	484	597	595	782	2
cerebral	486	587	511	597	595	782	2
positiva	513	587	536	597	595	782	2
(9	538	587	544	597	595	782	2
lesiones	227	596	251	606	595	782	2
en	252	596	260	606	595	782	2
T2	261	596	269	606	595	782	2
o	270	596	275	606	595	782	2
4	276	596	280	606	595	782	2
lesiones	281	596	305	606	595	782	2
en	307	596	315	606	595	782	2
T2	316	596	324	606	595	782	2
mas	325	596	338	606	595	782	2
PEV	339	596	351	606	595	782	2
positivo),	352	596	380	606	595	782	2
RMN	381	596	397	606	595	782	2
medular	398	596	423	606	595	782	2
positiva	425	596	448	606	595	782	2
(2	449	596	455	606	595	782	2
o	457	596	461	606	595	782	2
más	462	596	475	606	595	782	2
lesiones	476	596	500	606	595	782	2
focales	501	596	522	606	595	782	2
en	524	596	531	606	595	782	2
T2),	533	596	544	606	595	782	2
y	227	606	230	616	595	782	2
LCR	232	606	243	616	595	782	2
positivo.	244	606	270	616	595	782	2
Criterios	338	618	365	628	595	782	2
de	366	618	374	628	595	782	2
McDonald	376	618	409	628	595	782	2
2010	410	618	426	628	595	782	2
(11)	425	618	433	624	595	782	2
Simplificación	227	630	268	639	595	782	2
de	270	630	277	639	595	782	2
los	279	630	288	639	595	782	2
criterios	289	630	313	639	595	782	2
de	315	630	323	639	595	782	2
DIS	324	630	334	639	595	782	2
y	336	630	339	639	595	782	2
DIT,	341	630	352	639	595	782	2
con	353	630	365	639	595	782	2
posibilidad	366	630	399	639	595	782	2
de	400	630	408	639	595	782	2
establecer	409	630	441	639	595	782	2
el	442	630	448	639	595	782	2
diagnostico	449	630	484	639	595	782	2
con	485	630	496	639	595	782	2
una	498	630	509	639	595	782	2
única	511	630	527	639	595	782	2
RMN	529	630	544	639	595	782	2
obtenida	227	639	254	649	595	782	2
en	256	639	263	649	595	782	2
cualquier	265	639	293	649	595	782	2
momento	295	639	325	649	595	782	2
tras	327	639	338	649	595	782	2
el	340	639	346	649	595	782	2
inicio	347	639	363	649	595	782	2
de	365	639	373	649	595	782	2
los	375	639	383	649	595	782	2
síntomas.	385	639	414	649	595	782	2
a)	416	639	422	649	595	782	2
DIS	424	639	434	649	595	782	2
demostrada	435	639	472	649	595	782	2
por	474	639	484	649	595	782	2
una	486	639	498	649	595	782	2
o	499	639	504	649	595	782	2
más	505	639	518	649	595	782	2
lesiones	520	639	544	649	595	782	2
de	227	649	235	659	595	782	2
hiperseñal	236	649	267	659	595	782	2
en	269	649	277	659	595	782	2
T2	278	649	286	659	595	782	2
en	287	649	295	659	595	782	2
al	296	649	302	659	595	782	2
menos	303	649	324	659	595	782	2
dos	325	649	336	659	595	782	2
de	338	649	346	659	595	782	2
las	347	649	355	659	595	782	2
siguientes	357	649	387	659	595	782	2
4	388	649	392	659	595	782	2
localizaciones	394	649	434	659	595	782	2
típicas:	436	649	457	659	595	782	2
periventricular,	458	649	503	659	595	782	2
yuxtacortical,	504	649	544	659	595	782	2
infratentorial	227	658	266	668	595	782	2
y	267	658	271	668	595	782	2
medula	273	658	296	668	595	782	2
espinal.	297	658	320	668	595	782	2
En	322	658	330	668	595	782	2
caso	332	658	345	668	595	782	2
de	347	658	355	668	595	782	2
presentar	357	658	386	668	595	782	2
el	388	658	393	668	595	782	2
paciente	395	658	421	668	595	782	2
un	423	658	431	668	595	782	2
síndrome	433	658	461	668	595	782	2
medular	463	658	488	668	595	782	2
o	490	658	494	668	595	782	2
de	496	658	504	668	595	782	2
tronco,	506	658	527	668	595	782	2
estas	529	658	544	668	595	782	2
lesiones	227	668	251	678	595	782	2
sintomáticas	252	668	290	678	595	782	2
son	291	668	302	678	595	782	2
excluidas	304	668	331	678	595	782	2
del	332	668	342	678	595	782	2
conteo.	343	668	366	678	595	782	2
No	367	668	376	678	595	782	2
es	377	668	384	678	595	782	2
necesario	386	668	415	678	595	782	2
el	416	668	421	678	595	782	2
realce	423	668	441	678	595	782	2
de	442	668	450	678	595	782	2
las	452	668	460	678	595	782	2
lesiones.	461	668	487	678	595	782	2
b)	488	668	495	678	595	782	2
DIT:	496	668	507	678	595	782	2
la	509	668	514	678	595	782	2
presencia	515	668	544	678	595	782	2
simultánea	227	678	260	687	595	782	2
de	262	678	270	687	595	782	2
lesiones	272	678	296	687	595	782	2
asintomáticas	299	678	340	687	595	782	2
que	342	678	354	687	595	782	2
realzan	356	678	378	687	595	782	2
el	380	678	385	687	595	782	2
contraste	388	678	416	687	595	782	2
y	418	678	422	687	595	782	2
lesiones	424	678	448	687	595	782	2
que	450	678	462	687	595	782	2
no	464	678	472	687	595	782	2
realzan	475	678	496	687	595	782	2
el	498	678	504	687	595	782	2
contraste	506	678	534	687	595	782	2
en	536	678	544	687	595	782	2
cualquier	227	687	255	697	595	782	2
momento	256	687	286	697	595	782	2
de	288	687	296	697	595	782	2
la	297	687	302	697	595	782	2
enfermedad.	304	687	343	697	595	782	2
c)	344	687	349	697	595	782	2
Una	351	687	363	697	595	782	2
nueva	365	687	383	697	595	782	2
lesión	385	687	402	697	595	782	2
en	404	687	412	697	595	782	2
T2	413	687	421	697	595	782	2
y/o	422	687	432	697	595	782	2
medular	434	687	459	697	595	782	2
que	460	687	472	697	595	782	2
realce	474	687	492	697	595	782	2
el	493	687	499	697	595	782	2
contraste	500	687	528	697	595	782	2
en	530	687	538	697	595	782	2
la	539	687	544	697	595	782	2
RMN	227	697	242	707	595	782	2
de	244	697	252	707	595	782	2
control,	253	697	276	707	595	782	2
sin	277	697	286	707	595	782	2
importar	287	697	314	707	595	782	2
el	315	697	321	707	595	782	2
intervalo	322	697	348	707	595	782	2
de	350	697	357	707	595	782	2
tiempo	359	697	381	707	595	782	2
entre	382	697	398	707	595	782	2
ambos	400	697	420	707	595	782	2
estudios.	422	697	449	707	595	782	2
RMN:	224	711	240	719	595	782	2
Resonancia	242	711	273	719	595	782	2
magnética	275	711	304	719	595	782	2
nuclear;	306	711	329	719	595	782	2
DIS:	331	711	342	719	595	782	2
diseminación	344	711	381	719	595	782	2
en	383	711	390	719	595	782	2
el	392	711	397	719	595	782	2
espacio;	398	711	421	719	595	782	2
DIT:	423	711	434	719	595	782	2
diseminación	436	711	473	719	595	782	2
en	475	711	482	719	595	782	2
el	484	711	489	719	595	782	2
tiempo;	490	711	512	719	595	782	2
PEV:	514	711	527	719	595	782	2
poten-	528	711	547	719	595	782	2
ciales	224	719	239	727	595	782	2
evocados	241	719	267	727	595	782	2
visuales;	269	719	293	727	595	782	2
LCR:	294	719	306	727	595	782	2
líquido	308	719	327	727	595	782	2
cefalorraquídeo.	329	719	375	727	595	782	2
An	434	745	442	759	595	782	2
Fac	444	745	456	759	595	782	2
med.	458	745	473	759	595	782	2
2019;80(1):34-8	475	745	524	759	595	782	2
35	539	745	547	758	595	782	2
Cambios	48	30	71	42	595	782	3
clínicos	72	30	91	42	595	782	3
de	92	30	99	42	595	782	3
la	100	30	105	42	595	782	3
esclerosis	106	30	131	42	595	782	3
múltiple	132	30	152	42	595	782	3
según	153	30	169	42	595	782	3
modificación	170	30	202	42	595	782	3
de	203	30	210	42	595	782	3
los	211	30	218	42	595	782	3
criterios	219	30	239	42	595	782	3
de	240	30	247	42	595	782	3
McDonald.	248	30	276	42	595	782	3
Hospital	277	30	297	42	595	782	3
Almenara,	299	30	324	42	595	782	3
2001-2015	325	30	352	42	595	782	3
mos,	48	77	67	89	595	782	3
y	69	77	74	89	595	782	3
determinar	76	77	119	89	595	782	3
si	122	77	128	89	595	782	3
existen	131	77	157	89	595	782	3
cambios	160	77	192	89	595	782	3
en	194	77	204	89	595	782	3
cuanto	48	88	74	100	595	782	3
al	78	88	85	100	595	782	3
tiempo	88	88	115	100	595	782	3
de	119	88	128	100	595	782	3
enfermedad	132	88	178	100	595	782	3
y	182	88	186	100	595	782	3
a	190	88	194	100	595	782	3
la	198	88	204	100	595	782	3
demora	48	99	78	110	595	782	3
en	80	99	90	110	595	782	3
el	92	99	99	110	595	782	3
diagnóstico	101	99	144	110	595	782	3
según	146	99	169	110	595	782	3
los	171	99	182	110	595	782	3
crite-	184	99	204	110	595	782	3
rios	48	110	62	122	595	782	3
de	64	110	74	122	595	782	3
McDonald.	76	110	118	122	595	782	3
MÉTODOS	48	144	93	161	595	782	3
Se	60	161	69	173	595	782	3
realizó	73	161	98	173	595	782	3
un	103	161	113	173	595	782	3
estudio	118	161	146	173	595	782	3
observacional	151	161	204	173	595	782	3
descriptivo,	48	173	92	184	595	782	3
y	96	173	100	184	595	782	3
comparativo,	104	173	154	184	595	782	3
mediante	157	173	194	184	595	782	3
la	198	173	204	184	595	782	3
revisión	48	184	78	196	595	782	3
de	82	184	92	196	595	782	3
las	96	184	107	196	595	782	3
historias	111	184	143	196	595	782	3
clínicas	148	184	175	196	595	782	3
de	179	184	189	196	595	782	3
los	193	184	204	196	595	782	3
pacientes	48	195	85	207	595	782	3
con	89	195	102	207	595	782	3
diagnóstico	106	195	150	207	595	782	3
de	154	195	163	207	595	782	3
esclerosis	167	195	204	207	595	782	3
múltiple	48	207	80	218	595	782	3
que	82	207	97	218	595	782	3
se	100	207	108	218	595	782	3
hospitalizaron	111	207	164	218	595	782	3
en	167	207	177	218	595	782	3
el	180	207	186	218	595	782	3
Ser-	189	207	204	218	595	782	3
vicio	48	218	66	230	595	782	3
de	68	218	77	230	595	782	3
Neurología	80	218	121	230	595	782	3
del	124	218	135	230	595	782	3
Hospital	138	218	169	230	595	782	3
Nacional	171	218	204	230	595	782	3
Guillermo	48	230	86	241	595	782	3
Almenara	88	230	125	241	595	782	3
Irigoyen,	127	230	160	241	595	782	3
Lima,	162	230	182	241	595	782	3
Perú,	184	230	204	241	595	782	3
durante	48	241	78	253	595	782	3
los	81	241	92	253	595	782	3
años:	99	241	119	253	595	782	3
2001-2015.	123	241	166	253	595	782	3
Se	170	241	179	253	595	782	3
exclu-	182	241	204	253	595	782	3
yeron	48	252	70	264	595	782	3
a	72	252	77	264	595	782	3
aquellos	79	252	111	264	595	782	3
pacientes	113	252	149	264	595	782	3
cuyo	151	252	169	264	595	782	3
diagnós-	172	252	204	264	595	782	3
tico	48	264	62	275	595	782	3
era	66	264	78	275	595	782	3
dudoso	82	264	110	275	595	782	3
o	114	264	118	275	595	782	3
no	122	264	132	275	595	782	3
reunían	136	264	165	275	595	782	3
todos	168	264	190	275	595	782	3
los	193	264	204	275	595	782	3
criterios	48	275	79	287	595	782	3
de	81	275	91	287	595	782	3
McDonald	93	275	132	287	595	782	3
vigentes	134	275	166	287	595	782	3
en	168	275	177	287	595	782	3
la	179	275	186	287	595	782	3
hos-	188	275	204	287	595	782	3
pitalización	48	287	91	298	595	782	3
o	95	287	100	298	595	782	3
que	104	287	118	298	595	782	3
presentaron	122	287	168	298	595	782	3
estudios	172	287	204	298	595	782	3
incompletos.	48	298	97	310	595	782	3
Se	60	315	69	327	595	782	3
diseñó	71	315	96	327	595	782	3
una	98	315	113	327	595	782	3
base	115	315	133	327	595	782	3
de	135	315	145	327	595	782	3
datos	147	315	168	327	595	782	3
que	170	315	185	327	595	782	3
con-	187	315	204	327	595	782	3
signó:	48	327	71	338	595	782	3
la	74	327	80	338	595	782	3
fecha	83	327	104	338	595	782	3
de	106	327	116	338	595	782	3
diagnóstico,	119	327	164	338	595	782	3
el	167	327	174	338	595	782	3
tiempo	177	327	204	338	595	782	3
de	48	338	58	350	595	782	3
enfermedad,	60	338	109	350	595	782	3
la	112	338	119	350	595	782	3
fecha	121	338	142	350	595	782	3
de	144	338	154	350	595	782	3
evaluación	157	338	197	350	595	782	3
y	200	338	204	350	595	782	3
realización	48	349	89	361	595	782	3
de	91	349	101	361	595	782	3
la	104	349	110	361	595	782	3
historia	113	349	142	361	595	782	3
clínica,	144	349	170	361	595	782	3
las	173	349	183	361	595	782	3
prin-	186	349	204	361	595	782	3
cipales	48	361	74	372	595	782	3
manifestaciones	78	361	139	372	595	782	3
clínicas	143	361	170	372	595	782	3
iniciales	174	361	204	372	595	782	3
de	48	372	58	384	595	782	3
la	62	372	68	384	595	782	3
enfermedad	72	372	118	384	595	782	3
que	122	372	137	384	595	782	3
incluyen	140	372	172	384	595	782	3
trastor-	176	372	204	384	595	782	3
nos	48	384	62	395	595	782	3
esfinterianos	68	384	117	395	595	782	3
(urgencia	124	384	159	395	595	782	3
miccional,	166	384	204	395	595	782	3
incontinencia	48	395	99	407	595	782	3
urinaria,	104	395	136	407	595	782	3
titubeo,	140	395	170	407	595	782	3
micción	174	395	204	407	595	782	3
interrumpida,	48	406	101	418	595	782	3
incontinencia	107	406	158	418	595	782	3
por	164	406	177	418	595	782	3
rebo-	183	406	204	418	595	782	3
samiento,	48	418	86	429	595	782	3
vaciado	92	418	121	429	595	782	3
vesical	127	418	152	429	595	782	3
incompleto,	159	418	204	429	595	782	3
estreñimiento,	48	429	104	441	595	782	3
incontinencia	106	429	157	441	595	782	3
fecal)	158	429	179	441	595	782	3
y	181	429	185	441	595	782	3
tras-	187	429	204	441	595	782	3
tornos	48	441	73	452	595	782	3
cognitivos	75	441	113	452	595	782	3
(detectados	115	441	161	452	595	782	3
a	163	441	167	452	595	782	3
través	169	441	192	452	595	782	3
de	194	441	204	452	595	782	3
escalas	48	452	75	464	595	782	3
o	80	452	85	464	595	782	3
test	90	452	104	464	595	782	3
neuropsicológicos	109	452	178	464	595	782	3
como	183	452	204	464	595	782	3
el	48	464	55	475	595	782	3
BICAMS	58	464	89	475	595	782	3
12	89	464	94	471	595	782	3
que	98	464	112	475	595	782	3
incluye	116	464	142	475	595	782	3
el	146	464	153	475	595	782	3
test	156	464	170	475	595	782	3
símbolo	174	464	204	475	595	782	3
digito,	48	475	72	487	595	782	3
test	76	475	90	487	595	782	3
de	94	475	104	487	595	782	3
california	108	475	143	487	595	782	3
de	146	475	156	487	595	782	3
aprendizaje	160	475	204	487	595	782	3
verbal	48	487	72	498	595	782	3
y	75	487	79	498	595	782	3
el	82	487	89	498	595	782	3
test	92	487	107	498	595	782	3
visuoespacial	110	487	160	498	595	782	3
de	164	487	173	498	595	782	3
memo-	177	487	204	498	595	782	3
ria),	48	498	63	510	595	782	3
las	69	498	79	510	595	782	3
características	84	498	138	510	595	782	3
demográficas	143	498	195	510	595	782	3
y	200	498	204	510	595	782	3
antecedentes,	48	510	102	521	595	782	3
el	105	510	112	521	595	782	3
tipo	114	510	129	521	595	782	3
de	132	510	142	521	595	782	3
esclerosis	147	510	184	521	595	782	3
múl-	187	510	204	521	595	782	3
tiple	48	521	65	533	595	782	3
y	70	521	74	533	595	782	3
la	78	521	85	533	595	782	3
escala	89	521	113	533	595	782	3
de	117	521	127	533	595	782	3
discapacidad	132	521	181	533	595	782	3
EDSS	185	521	204	533	595	782	3
que	48	533	63	544	595	782	3
tenían	65	533	89	544	595	782	3
los	92	533	102	544	595	782	3
pacientes	105	533	141	544	595	782	3
al	144	533	150	544	595	782	3
momento	153	533	190	544	595	782	3
del	192	533	204	544	595	782	3
diagnóstico.	48	544	94	556	595	782	3
Esta	96	544	112	556	595	782	3
escala	114	544	138	556	595	782	3
EDSS	140	544	159	556	595	782	3
o	161	544	166	556	595	782	3
escala	169	544	192	556	595	782	3
de	194	544	204	556	595	782	3
discapacidad	48	556	97	567	595	782	3
de	100	556	110	567	595	782	3
Kurtzke,	113	556	143	567	595	782	3
evalúa	146	556	171	567	595	782	3
la	173	556	180	567	595	782	3
situa-	183	556	204	567	595	782	3
ción	48	567	64	579	595	782	3
funcional	67	567	103	579	595	782	3
del	106	567	118	579	595	782	3
paciente	121	567	154	579	595	782	3
con	157	567	171	579	595	782	3
esclero-	174	567	204	579	595	782	3
sis	48	579	58	590	595	782	3
múltiple,	62	579	96	590	595	782	3
valorando	100	579	138	590	595	782	3
su	142	579	151	590	595	782	3
discapacidad	155	579	204	590	595	782	3
de	48	590	58	602	595	782	3
acuerdo	60	590	92	602	595	782	3
a	94	590	99	602	595	782	3
ocho	101	590	120	602	595	782	3
sistemas	123	590	155	602	595	782	3
funcionales:	158	590	204	602	595	782	3
función	48	602	77	613	595	782	3
piramidal,	79	602	117	613	595	782	3
cerebelosa,	119	602	163	613	595	782	3
tronco	165	602	190	613	595	782	3
ce-	192	602	204	613	595	782	3
rebral,	48	613	73	625	595	782	3
mental,	75	613	104	625	595	782	3
sensitivo,	106	613	141	625	595	782	3
visual,	143	613	167	625	595	782	3
intestinal	169	613	204	625	595	782	3
y	48	625	52	636	595	782	3
vesical.	55	625	83	636	595	782	3
La	86	625	94	636	595	782	3
valoración	97	625	137	636	595	782	3
tiene	140	625	159	636	595	782	3
un	162	625	172	636	595	782	3
puntaje	175	625	204	636	595	782	3
de	48	636	58	648	595	782	3
0	60	636	65	648	595	782	3
a	68	636	72	648	595	782	3
10	74	636	84	648	595	782	3
puntos	87	636	113	648	595	782	3
de	115	636	125	648	595	782	3
acuerdo	127	636	159	648	595	782	3
al	161	636	168	648	595	782	3
grado	170	636	192	648	595	782	3
de	194	636	204	648	595	782	3
discapacidad	48	648	97	659	595	782	3
13	97	648	103	655	595	782	3
.	103	648	105	659	595	782	3
Los	60	665	72	677	595	782	3
datos	75	665	96	677	595	782	3
clínicos	98	665	126	677	595	782	3
obtenidos	128	665	167	677	595	782	3
se	169	665	177	677	595	782	3
clasifi-	180	665	204	677	595	782	3
caron	48	676	70	688	595	782	3
en	76	676	86	688	595	782	3
tres	89	676	104	688	595	782	3
grupos:	107	676	136	688	595	782	3
los	139	676	150	688	595	782	3
hallazgos	153	676	188	688	595	782	3
en-	192	676	204	688	595	782	3
contrados	48	688	86	700	595	782	3
entre	90	688	111	700	595	782	3
los	115	688	125	700	595	782	3
años	129	688	147	700	595	782	3
2001	151	688	170	700	595	782	3
al	174	688	181	700	595	782	3
2004	185	688	204	700	595	782	3
(grupo	48	699	74	711	595	782	3
1),	77	699	87	711	595	782	3
del	90	699	101	711	595	782	3
2005	104	699	124	711	595	782	3
al	127	699	133	711	595	782	3
2009	136	699	155	711	595	782	3
(grupo	158	699	184	711	595	782	3
2),	187	699	197	711	595	782	3
y	200	699	204	711	595	782	3
del	48	711	60	723	595	782	3
2010	62	711	81	723	595	782	3
al	84	711	90	723	595	782	3
2015	93	711	112	723	595	782	3
(grupo	114	711	140	723	595	782	3
3),	142	711	152	723	595	782	3
de	154	711	164	723	595	782	3
acuerdo	166	711	197	723	595	782	3
a	200	711	204	723	595	782	3
36	48	745	56	758	595	782	3
An	71	745	80	759	595	782	3
Fac	81	745	93	759	595	782	3
med.	95	745	111	759	595	782	3
2019;80(1):34-8	112	745	161	759	595	782	3
Edgard	466	30	486	42	595	782	3
Rojas	488	30	502	42	595	782	3
Huerto	504	30	522	42	595	782	3
y	524	30	527	42	595	782	3
col.	529	30	539	42	595	782	3
la	215	77	222	89	595	782	3
variación	225	77	259	89	595	782	3
en	262	77	272	89	595	782	3
la	275	77	281	89	595	782	3
aplicación	284	77	322	89	595	782	3
de	325	77	335	89	595	782	3
los	338	77	348	89	595	782	3
crite-	351	77	371	89	595	782	3
rios	215	89	229	101	595	782	3
de	232	89	241	101	595	782	3
McDonald	244	89	283	101	595	782	3
vigentes	285	89	317	101	595	782	3
en	319	89	329	101	595	782	3
esa	331	89	344	101	595	782	3
época,	346	89	371	101	595	782	3
y	215	100	220	112	595	782	3
se	223	100	231	112	595	782	3
establecieron	235	100	286	112	595	782	3
comparaciones	290	100	347	112	595	782	3
entre	351	100	371	112	595	782	3
los	215	112	226	124	595	782	3
diferentes	228	112	266	124	595	782	3
grupos	268	112	295	124	595	782	3
determinar	297	112	339	124	595	782	3
diferen-	341	112	371	124	595	782	3
cias	215	123	230	135	595	782	3
significativas	232	123	280	135	595	782	3
en	282	123	292	135	595	782	3
cuanto	294	123	321	135	595	782	3
al	323	123	330	135	595	782	3
tiempo	332	123	359	135	595	782	3
de	362	123	371	135	595	782	3
enfermedad	215	135	262	146	595	782	3
y	265	135	270	146	595	782	3
la	273	135	279	146	595	782	3
escala	283	135	306	146	595	782	3
de	309	135	319	146	595	782	3
discapacidad	322	135	371	146	595	782	3
de	215	146	225	158	595	782	3
los	227	146	238	158	595	782	3
pacientes	239	146	276	158	595	782	3
al	278	146	284	158	595	782	3
momento	286	146	324	158	595	782	3
del	325	146	337	158	595	782	3
diagnós-	339	146	371	158	595	782	3
tico	215	158	229	169	595	782	3
mediante	233	158	269	169	595	782	3
la	272	158	279	169	595	782	3
prueba	282	158	309	169	595	782	3
de	313	158	322	169	595	782	3
Kruskal	326	158	353	169	595	782	3
Wa-	356	158	371	169	595	782	3
llis,	215	169	228	181	595	782	3
utilizando	231	169	268	181	595	782	3
un	272	169	282	181	595	782	3
p<0,05	285	169	311	181	595	782	3
como	315	169	336	181	595	782	3
valor	339	169	358	181	595	782	3
de	362	169	371	181	595	782	3
significancia.	215	180	264	192	595	782	3
Esta	266	180	282	192	595	782	3
investigación	284	180	334	192	595	782	3
fue	336	180	349	192	595	782	3
apro-	351	180	371	192	595	782	3
bada	215	192	234	203	595	782	3
por	237	192	250	203	595	782	3
el	253	192	260	203	595	782	3
Comité	262	192	290	203	595	782	3
de	293	192	302	203	595	782	3
Ética	305	192	323	203	595	782	3
del	326	192	338	203	595	782	3
Hospital	340	192	371	203	595	782	3
Nacional	215	203	249	215	595	782	3
Guillermo	254	203	291	215	595	782	3
Almenara	297	203	333	215	595	782	3
Irigoyen.	338	203	371	215	595	782	3
Se	215	215	224	226	595	782	3
mantuvo	228	215	262	226	595	782	3
en	266	215	276	226	595	782	3
reserva	279	215	308	226	595	782	3
la	311	215	318	226	595	782	3
identidad	322	215	358	226	595	782	3
de	362	215	371	226	595	782	3
los	215	226	226	238	595	782	3
pacientes.	228	226	267	238	595	782	3
RESULTADOS	215	260	275	277	595	782	3
Se	227	278	236	289	595	782	3
revisaron	240	278	275	289	595	782	3
98	280	278	289	289	595	782	3
historias	294	278	326	289	595	782	3
clínicas	330	278	357	289	595	782	3
de	362	278	371	289	595	782	3
pacientes	215	289	252	301	595	782	3
con	256	289	270	301	595	782	3
diagnóstico	274	289	317	301	595	782	3
de	321	289	331	301	595	782	3
esclerosis	335	289	371	301	595	782	3
múltiple	215	301	247	312	595	782	3
que	250	301	264	312	595	782	3
se	267	301	275	312	595	782	3
hospitalizaron	278	301	332	312	595	782	3
en	334	301	344	312	595	782	3
el	347	301	354	312	595	782	3
Ser-	356	301	371	312	595	782	3
vicio	215	312	233	324	595	782	3
de	235	312	245	324	595	782	3
Neurología	247	312	289	324	595	782	3
del	291	312	303	324	595	782	3
Hospital	305	312	336	324	595	782	3
Nacional	338	312	371	324	595	782	3
Guillermo	215	324	253	335	595	782	3
Almenara	256	324	292	335	595	782	3
Irigoyen	295	324	326	335	595	782	3
durante	328	324	358	335	595	782	3
los	361	324	371	335	595	782	3
años	215	335	233	347	595	782	3
2001-2015,	236	335	279	347	595	782	3
de	282	335	291	347	595	782	3
las	294	335	304	347	595	782	3
cuales	306	335	330	347	595	782	3
7	332	335	337	347	595	782	3
historias	339	335	371	347	595	782	3
fueron	215	347	241	358	595	782	3
excluidas	244	347	278	358	595	782	3
por	285	347	298	358	595	782	3
estar	301	347	320	358	595	782	3
incompletas,	323	347	371	358	595	782	3
quedando	215	358	254	370	595	782	3
91	257	358	266	370	595	782	3
historias	269	358	301	370	595	782	3
de	303	358	313	370	595	782	3
pacientes	316	358	352	370	595	782	3
ana-	355	358	371	370	595	782	3
lizadas.	215	370	243	381	595	782	3
La	227	387	235	399	595	782	3
edad	240	387	259	399	595	782	3
promedio	263	387	301	399	595	782	3
de	305	387	315	399	595	782	3
los	320	387	330	399	595	782	3
pacientes	335	387	371	399	595	782	3
fue	215	399	228	410	595	782	3
de	232	399	241	410	595	782	3
36,2	245	399	262	410	595	782	3
años	266	399	284	410	595	782	3
(rango	288	399	313	410	595	782	3
de	317	399	326	410	595	782	3
edad	330	399	349	410	595	782	3
de	353	399	363	410	595	782	3
9	367	399	371	410	595	782	3
a	215	410	220	422	595	782	3
60	224	410	233	422	595	782	3
años).	237	410	260	422	595	782	3
Según	264	410	288	422	595	782	3
el	292	410	298	422	595	782	3
tipo	302	410	317	422	595	782	3
de	321	410	331	422	595	782	3
esclerosis	335	410	371	422	595	782	3
múltiple,	215	422	249	433	595	782	3
la	252	422	259	433	595	782	3
edad	262	422	281	433	595	782	3
promedio	284	422	322	433	595	782	3
para	325	422	342	433	595	782	3
los	345	422	356	433	595	782	3
pa-	359	422	371	433	595	782	3
cientes	383	77	410	89	595	782	3
con	413	77	427	89	595	782	3
EMRR	430	77	453	89	595	782	3
fue	457	77	469	89	595	782	3
de	473	77	482	89	595	782	3
34,	486	77	498	89	595	782	3
3,	501	77	508	89	595	782	3
para	512	77	529	89	595	782	3
la	532	77	539	89	595	782	3
EMSP	383	89	404	101	595	782	3
fue	408	89	420	101	595	782	3
de	423	89	433	101	595	782	3
40,7	436	89	453	101	595	782	3
años,	456	89	476	101	595	782	3
y	479	89	483	101	595	782	3
para	487	89	503	101	595	782	3
la	507	89	513	101	595	782	3
EMPP	516	89	539	101	595	782	3
de	383	101	392	112	595	782	3
40,6	395	101	412	112	595	782	3
años.	414	101	435	112	595	782	3
El	437	101	444	112	595	782	3
51,7%	447	101	470	112	595	782	3
fueron	473	101	498	112	595	782	3
mujeres	501	101	532	112	595	782	3
y	534	101	539	112	595	782	3
el	383	112	389	124	595	782	3
48,3%	393	112	416	124	595	782	3
fueron	419	112	445	124	595	782	3
varones.En	448	112	490	124	595	782	3
cuanto	493	112	519	124	595	782	3
a	522	112	527	124	595	782	3
su	530	112	539	124	595	782	3
procedencia,	383	124	432	136	595	782	3
la	435	124	441	136	595	782	3
mayoría	444	124	475	136	595	782	3
fueron	477	124	503	136	595	782	3
de	506	124	515	136	595	782	3
la	518	124	525	136	595	782	3
ca-	527	124	539	136	595	782	3
pital	383	136	399	147	595	782	3
Lima	402	136	420	147	595	782	3
(61,5%),	422	136	454	147	595	782	3
de	456	136	466	147	595	782	3
provincias	468	136	507	147	595	782	3
(37,4%)	509	136	539	147	595	782	3
y	383	147	387	159	595	782	3
del	390	147	402	159	595	782	3
extranjero	405	147	444	159	595	782	3
(1,1%).	448	147	474	159	595	782	3
En	478	147	487	159	595	782	3
cuanto	491	147	517	159	595	782	3
a	520	147	525	159	595	782	3
los	528	147	539	159	595	782	3
factores	383	159	413	171	595	782	3
de	416	159	426	171	595	782	3
riesgo	429	159	452	171	595	782	3
para	455	159	472	171	595	782	3
EM,	475	159	490	171	595	782	3
se	493	159	501	171	595	782	3
encontró	504	159	539	171	595	782	3
la	383	171	389	182	595	782	3
presencia	393	171	430	182	595	782	3
de	434	171	444	182	595	782	3
tabaco	448	171	474	182	595	782	3
(fumadores)	478	171	525	182	595	782	3
en	529	171	539	182	595	782	3
29	383	182	392	194	595	782	3
pacientes	395	182	431	194	595	782	3
(31,9%).	434	182	465	194	595	782	3
No	467	182	478	194	595	782	3
se	481	182	489	194	595	782	3
encontraron	492	182	539	194	595	782	3
otros	383	194	402	206	595	782	3
antecedentes	407	194	459	206	595	782	3
patológicos	464	194	507	206	595	782	3
de	512	194	521	206	595	782	3
im-	526	194	539	206	595	782	3
portancia.	383	206	421	217	595	782	3
Según	394	223	417	234	595	782	3
se	421	223	430	234	595	782	3
muestra	434	223	465	234	595	782	3
en	470	223	479	234	595	782	3
la	483	223	490	234	595	782	3
tabla	494	223	513	234	595	782	3
2,	517	223	524	234	595	782	3
las	528	223	539	234	595	782	3
manifestaciones	383	235	444	246	595	782	3
clínicas	448	235	475	246	595	782	3
más	479	235	494	246	595	782	3
frecuentes	498	235	539	246	595	782	3
fueron	383	246	408	258	595	782	3
las	412	246	423	258	595	782	3
motoras	427	246	458	258	595	782	3
en	463	246	472	258	595	782	3
los	476	246	487	258	595	782	3
tres	491	246	506	258	595	782	3
grupos,	510	246	539	258	595	782	3
seguido	383	258	412	269	595	782	3
de	416	258	426	269	595	782	3
las	430	258	440	269	595	782	3
sensitivas	444	258	480	269	595	782	3
y	484	258	488	269	595	782	3
las	492	258	502	269	595	782	3
manifes-	506	258	539	269	595	782	3
taciones	383	269	415	281	595	782	3
de	418	269	428	281	595	782	3
tronco	431	269	456	281	595	782	3
cerebral.	460	269	493	281	595	782	3
Los	497	269	509	281	595	782	3
menos	513	269	539	281	595	782	3
frecuentes	383	281	423	293	595	782	3
fueron	426	281	452	293	595	782	3
los	455	281	465	293	595	782	3
trastornos	468	281	507	293	595	782	3
cogniti-	510	281	539	293	595	782	3
vos.	383	293	398	304	595	782	3
De	401	293	411	304	595	782	3
91	414	293	424	304	595	782	3
pacientes	427	293	463	304	595	782	3
con	466	293	480	304	595	782	3
EM,	483	293	498	304	595	782	3
el	501	293	507	304	595	782	3
69,23%	510	293	539	304	595	782	3
fue	383	304	395	316	595	782	3
del	397	304	409	316	595	782	3
tipo	411	304	426	316	595	782	3
EMRR,	428	304	453	316	595	782	3
el	456	304	462	316	595	782	3
26,37%	465	304	493	316	595	782	3
fue	495	304	508	316	595	782	3
del	510	304	521	316	595	782	3
tipo	524	304	539	316	595	782	3
EMSP,	383	316	406	328	595	782	3
el	410	316	417	328	595	782	3
4,40%	421	316	445	328	595	782	3
fue	449	316	462	328	595	782	3
del	466	316	478	328	595	782	3
tipo	483	316	498	328	595	782	3
EMPP.	502	316	526	328	595	782	3
La	530	316	539	328	595	782	3
discapacidad	383	328	432	339	595	782	3
promedio	435	328	472	339	595	782	3
de	475	328	485	339	595	782	3
los	488	328	499	339	595	782	3
pacientes	502	328	539	339	595	782	3
con	383	339	397	351	595	782	3
EMRR	400	339	422	351	595	782	3
fue	428	339	441	351	595	782	3
de	444	339	453	351	595	782	3
3	456	339	461	351	595	782	3
a	464	339	469	351	595	782	3
3,5	472	339	484	351	595	782	3
(discapacidad	487	339	539	351	595	782	3
leve)	383	351	401	363	595	782	3
en	405	351	415	363	595	782	3
los	419	351	429	363	595	782	3
tres	433	351	448	363	595	782	3
grupos	452	351	478	363	595	782	3
de	482	351	492	363	595	782	3
evaluación.	496	351	539	363	595	782	3
En	383	363	392	374	595	782	3
el	396	363	402	374	595	782	3
grupo	406	363	428	374	595	782	3
3,	432	363	439	374	595	782	3
para	442	363	459	374	595	782	3
el	462	363	469	374	595	782	3
caso	472	363	490	374	595	782	3
de	493	363	502	374	595	782	3
EMSP,	506	363	529	374	595	782	3
la	532	363	539	374	595	782	3
discapacidad	383	374	432	386	595	782	3
promedio	434	374	471	386	595	782	3
oscilo	473	374	495	386	595	782	3
entre	497	374	518	386	595	782	3
5	520	374	525	386	595	782	3
y	527	374	531	386	595	782	3
6	534	374	539	386	595	782	3
puntos	383	386	409	398	595	782	3
(discapacidad	412	386	464	398	595	782	3
moderada),	467	386	511	398	595	782	3
y	514	386	519	398	595	782	3
para	522	386	539	398	595	782	3
las	383	398	393	409	595	782	3
formas	396	398	422	409	595	782	3
de	425	398	434	409	595	782	3
EMPP	437	398	459	409	595	782	3
la	462	398	468	409	595	782	3
discapacidad	471	398	520	409	595	782	3
pro-	523	398	539	409	595	782	3
medio	383	409	407	421	595	782	3
fue	410	409	422	421	595	782	3
de	428	409	438	421	595	782	3
8,5	441	409	453	421	595	782	3
(discapacidad	456	409	508	421	595	782	3
severa)	511	409	539	421	595	782	3
a	383	421	387	432	595	782	3
5,5	389	421	401	432	595	782	3
(discapacidad	403	421	455	432	595	782	3
moderada).	457	421	502	432	595	782	3
(Tabla	504	421	526	432	595	782	3
2).	529	421	539	432	595	782	3
Tabla	215	448	233	463	595	782	3
2.	235	448	241	463	595	782	3
Manifestaciones	243	447	296	464	595	782	3
clínicas	297	447	322	464	595	782	3
iniciales	324	447	350	464	595	782	3
y	352	447	355	464	595	782	3
características	357	447	405	464	595	782	3
generales	406	447	438	464	595	782	3
de	440	447	448	464	595	782	3
91	450	447	458	464	595	782	3
pacientes	459	447	491	464	595	782	3
con	493	447	505	464	595	782	3
esclerosis	506	447	539	464	595	782	3
múltiple	215	458	240	475	595	782	3
hospitalizados	242	458	288	475	595	782	3
en	289	458	297	475	595	782	3
el	299	458	304	475	595	782	3
Servicio	306	458	331	475	595	782	3
de	332	458	341	475	595	782	3
Neurología	342	458	377	475	595	782	3
del	379	458	389	475	595	782	3
Hospital	390	458	416	475	595	782	3
Nacional	418	458	446	475	595	782	3
Guillermo	447	458	478	475	595	782	3
Almenara	479	458	510	475	595	782	3
Irigoyen,	511	458	539	475	595	782	3
Lima,	215	469	233	486	595	782	3
Perú,	235	469	252	486	595	782	3
2001-2015.	254	469	290	486	595	782	3
Manifestaciones	218	492	273	502	595	782	3
clínicas	275	492	299	502	595	782	3
iniciales	218	502	245	512	595	782	3
Sensitivas	218	514	249	523	595	782	3
Motoras	218	525	245	535	595	782	3
Tronco	218	537	240	547	595	782	3
cerebral	242	537	268	547	595	782	3
Neuritis	218	549	243	558	595	782	3
óptica	245	549	265	558	595	782	3
Alteración	218	560	251	570	595	782	3
esfinteriana	253	560	291	570	595	782	3
Alteraciones	218	572	258	582	595	782	3
cognitivas	260	572	292	582	595	782	3
Características	218	584	266	594	595	782	3
Tipo	268	584	283	594	595	782	3
de	284	584	293	594	595	782	3
EM	296	584	307	594	595	782	3
EMRR	218	595	237	605	595	782	3
(%)	239	595	250	605	595	782	3
EMSP(%)	218	607	247	617	595	782	3
EMPP(%)	218	619	248	629	595	782	3
Discapacidad	218	630	262	640	595	782	3
(EDSS)	264	630	285	640	595	782	3
EMRR	218	642	238	652	595	782	3
(X)	239	642	248	652	595	782	3
EMSP	218	654	237	664	595	782	3
(X)	238	654	247	664	595	782	3
EMPP	218	665	237	675	595	782	3
(X)	239	665	248	675	595	782	3
Tiempo	218	677	243	687	595	782	3
de	245	677	254	687	595	782	3
enfermedad	255	677	296	687	595	782	3
(meses)	298	677	324	687	595	782	3
X	220	689	224	699	595	782	3
(DE)	226	689	240	699	595	782	3
Grupo	350	492	371	502	595	782	3
1	372	492	376	502	595	782	3
2001-2004	346	502	380	512	595	782	3
10	359	514	367	523	595	782	3
19	359	525	367	535	595	782	3
11	359	537	367	547	595	782	3
5	361	549	365	558	595	782	3
8	361	560	365	570	595	782	3
0	361	572	365	582	595	782	3
Grupo	397	492	418	502	595	782	3
2	420	492	424	502	595	782	3
2005-2009	393	502	428	512	595	782	3
20	406	514	414	523	595	782	3
27	406	525	414	535	595	782	3
20	406	537	414	547	595	782	3
10	406	549	414	558	595	782	3
7	408	560	412	570	595	782	3
1	408	572	412	582	595	782	3
Grupo	442	492	463	502	595	782	3
3	465	492	469	502	595	782	3
2010	436	502	453	512	595	782	3
-	455	502	457	512	595	782	3
2015	459	502	475	512	595	782	3
17	452	514	460	523	595	782	3
23	452	525	460	535	595	782	3
13	452	537	460	547	595	782	3
5	454	549	458	558	595	782	3
6	454	560	458	570	595	782	3
2	454	572	458	582	595	782	3
17	349	595	357	605	595	782	3
(65,4)	359	595	378	605	595	782	3
4	351	607	355	617	595	782	3
(14,3)	357	607	375	617	595	782	3
0	361	619	365	629	595	782	3
24	396	595	404	605	595	782	3
(64,8)	406	595	425	605	595	782	3
11	396	607	404	617	595	782	3
(29,7)	406	607	425	617	595	782	3
2	400	619	404	629	595	782	3
(5,4)	406	619	421	629	595	782	3
22(78,6)	442	595	469	605	595	782	3
9(34,6)	445	607	468	617	595	782	3
2(7,1)	447	619	466	629	595	782	3
47(51,64)	493	514	524	523	595	782	3
69(75,82)	493	525	525	535	595	782	3
44(48,35)	493	537	524	547	595	782	3
20(21,96)	493	549	524	558	595	782	3
21(23,08)	493	560	525	570	595	782	3
3(3,30)	497	572	520	582	595	782	3
Promedio	483	584	515	594	595	782	3
DE	517	584	526	594	595	782	3
%	528	584	534	594	595	782	3
63(69,2)	495	595	522	605	595	782	3
24(26,4)	496	607	523	617	595	782	3
4(4,44)	497	619	520	629	595	782	3
3,5	358	642	368	652	595	782	3
6	361	654	365	664	595	782	3
0	361	665	365	675	595	782	3
3	408	642	412	652	595	782	3
6	408	654	412	664	595	782	3
8,5	405	665	416	675	595	782	3
3	455	642	459	652	595	782	3
5	454	654	458	664	595	782	3
5,5	451	665	461	675	595	782	3
3	506	642	510	652	595	782	3
6	506	654	510	664	595	782	3
7	506	665	510	675	595	782	3
100,5	344	689	362	699	595	782	3
(63,6)	364	689	383	699	595	782	3
47,1	393	689	407	699	595	782	3
(47,5)	409	689	428	699	595	782	3
44.5(41.4)	439	689	472	699	595	782	3
61.58(56.1)	490	689	527	699	595	782	3
Total	500	497	516	507	595	782	3
EM:	215	702	227	711	595	782	3
esclerosis	228	702	255	711	595	782	3
multiple.	256	702	281	711	595	782	3
Promedio	283	702	310	711	595	782	3
DE:	311	702	321	711	595	782	3
Promedio	322	702	349	711	595	782	3
de	351	702	358	711	595	782	3
Desviación	360	702	390	711	595	782	3
Standard.	392	702	419	711	595	782	3
EMRR:	420	702	439	711	595	782	3
Esclerosis	440	702	467	711	595	782	3
multiple	468	702	491	711	595	782	3
remitente	493	702	521	711	595	782	3
recur-	522	702	539	711	595	782	3
rente.	215	710	232	719	595	782	3
EMSP:	234	710	252	719	595	782	3
Esclerosis	253	710	280	719	595	782	3
multiple	282	710	305	719	595	782	3
secundaria	307	710	337	719	595	782	3
progresiva.	339	710	370	719	595	782	3
EMPP:	371	710	390	719	595	782	3
Esclerosis	393	710	420	719	595	782	3
multiple	421	710	445	719	595	782	3
primaria	446	710	470	719	595	782	3
progresiva.	471	710	502	719	595	782	3
EDSS:	504	710	520	719	595	782	3
Escala	521	710	539	719	595	782	3
de	215	718	223	727	595	782	3
Discapacidad	224	718	261	727	595	782	3
de	262	718	270	727	595	782	3
Kurtzke.	271	718	294	727	595	782	3
(X):	295	718	305	727	595	782	3
Promedio	306	718	334	727	595	782	3
de	335	718	342	727	595	782	3
puntuación.	344	718	377	727	595	782	3
Cambios	57	30	79	42	595	782	4
clínicos	80	30	100	42	595	782	4
de	101	30	108	42	595	782	4
la	109	30	113	42	595	782	4
esclerosis	115	30	139	42	595	782	4
múltiple	141	30	160	42	595	782	4
según	161	30	177	42	595	782	4
modificación	178	30	210	42	595	782	4
de	211	30	218	42	595	782	4
los	219	30	227	42	595	782	4
criterios	228	30	247	42	595	782	4
de	249	30	255	42	595	782	4
McDonald.	257	30	284	42	595	782	4
Hospital	285	30	306	42	595	782	4
Almenara,	307	30	332	42	595	782	4
2001-2015	334	30	361	42	595	782	4
El	68	78	75	90	595	782	4
tiempo	82	78	109	90	595	782	4
de	112	78	122	90	595	782	4
enfermedad	125	78	172	90	595	782	4
promedio	175	78	213	90	595	782	4
fue	57	90	69	101	595	782	4
de	71	90	81	101	595	782	4
61,5	83	90	99	101	595	782	4
meses	101	90	126	101	595	782	4
(5	127	90	135	101	595	782	4
años).	137	90	160	101	595	782	4
Con	162	90	177	101	595	782	4
un	179	90	189	101	595	782	4
rango	191	90	213	101	595	782	4
de	57	101	66	113	595	782	4
1	68	101	73	113	595	782	4
hasta	75	101	95	113	595	782	4
276	97	101	112	113	595	782	4
meses,	114	101	140	113	595	782	4
siendo	142	101	168	113	595	782	4
mayor	170	101	194	113	595	782	4
para	196	101	213	113	595	782	4
el	57	113	63	124	595	782	4
grupo	66	113	88	124	595	782	4
de	91	113	100	124	595	782	4
pacientes	103	113	139	124	595	782	4
diagnosticados	141	113	198	124	595	782	4
an-	200	113	213	124	595	782	4
tes	57	124	68	136	595	782	4
del	71	124	83	136	595	782	4
2005,	85	124	107	136	595	782	4
y	110	124	114	136	595	782	4
similares	117	124	150	136	595	782	4
para	153	124	170	136	595	782	4
los	173	124	184	136	595	782	4
grupos	186	124	213	136	595	782	4
diagnosticados	57	136	113	148	595	782	4
entre	116	136	136	148	595	782	4
2005-2010	139	136	181	148	595	782	4
y	183	136	188	148	595	782	4
2010-	190	136	213	148	595	782	4
2015.	57	147	78	159	595	782	4
El	80	147	87	159	595	782	4
tiempo	89	147	116	159	595	782	4
de	119	147	128	159	595	782	4
enfermedad	130	147	177	159	595	782	4
se	179	147	187	159	595	782	4
deter-	189	147	213	159	595	782	4
minó	57	159	76	171	595	782	4
desde	81	159	104	171	595	782	4
la	106	159	113	171	595	782	4
aparición	115	159	151	171	595	782	4
de	153	159	163	171	595	782	4
los	165	159	176	171	595	782	4
primeros	178	159	213	171	595	782	4
síntomas	57	171	91	182	595	782	4
clínicos	95	171	123	182	595	782	4
hasta	127	171	147	182	595	782	4
el	151	171	158	182	595	782	4
momento	162	171	199	182	595	782	4
en	203	171	213	182	595	782	4
que	57	182	71	194	595	782	4
el	74	182	81	194	595	782	4
paciente	84	182	116	194	595	782	4
fue	119	182	132	194	595	782	4
hospitalizado	135	182	185	194	595	782	4
y	188	182	192	194	595	782	4
se	195	182	203	194	595	782	4
le	206	182	213	194	595	782	4
realizó	57	194	82	205	595	782	4
la	84	194	91	205	595	782	4
historia	93	194	122	205	595	782	4
clínica.	124	194	150	205	595	782	4
Al	153	194	160	205	595	782	4
comparar	163	194	199	205	595	782	4
los	202	194	213	205	595	782	4
promedios	57	205	98	217	595	782	4
de	102	205	112	217	595	782	4
tiempo	116	205	143	217	595	782	4
de	148	205	157	217	595	782	4
enfermedad	166	205	213	217	595	782	4
entre	57	217	77	228	595	782	4
los	83	217	94	228	595	782	4
grupos	100	217	126	228	595	782	4
evaluados	132	217	170	228	595	782	4
mediante	176	217	213	228	595	782	4
la	57	228	63	240	595	782	4
prueba	68	228	95	240	595	782	4
de	99	228	109	240	595	782	4
Kruskal	113	228	140	240	595	782	4
Wallis,	145	228	170	240	595	782	4
existió	174	228	198	240	595	782	4
di-	203	228	213	240	595	782	4
ferencia	57	240	87	252	595	782	4
estadísticamente	96	240	160	252	595	782	4
significativa	168	240	213	252	595	782	4
entre	57	252	77	263	595	782	4
los	80	252	90	263	595	782	4
grupos	93	252	119	263	595	782	4
1	121	252	126	263	595	782	4
(diagnosticados	129	252	188	263	595	782	4
2001-	190	252	213	263	595	782	4
2004)	57	263	79	275	595	782	4
y	83	263	88	275	595	782	4
2	92	263	97	275	595	782	4
(diagnosticados	102	263	161	275	595	782	4
2005-2010),	166	263	213	275	595	782	4
p=0,0003,	57	275	95	286	595	782	4
así	99	275	109	286	595	782	4
como	113	275	135	286	595	782	4
entre	139	275	159	286	595	782	4
los	163	275	174	286	595	782	4
grupos	178	275	204	286	595	782	4
1	208	275	213	286	595	782	4
(diagnosticados	57	286	116	298	595	782	4
2001-2004)	118	286	162	298	595	782	4
y	164	286	169	298	595	782	4
3	171	286	175	298	595	782	4
(diagnos-	177	286	213	298	595	782	4
ticados	57	298	84	309	595	782	4
2010-2015),	86	298	133	309	595	782	4
p=0,0003.	135	298	174	309	595	782	4
No	176	298	187	309	595	782	4
se	189	298	198	309	595	782	4
en-	200	298	213	309	595	782	4
contró	57	309	82	321	595	782	4
diferencias	84	309	125	321	595	782	4
entre	127	309	148	321	595	782	4
los	150	309	161	321	595	782	4
grupos	163	309	189	321	595	782	4
2	191	309	196	321	595	782	4
y	198	309	202	321	595	782	4
3.	204	309	212	321	595	782	4
La	68	327	76	338	595	782	4
discapacidad	79	327	128	338	595	782	4
general	131	327	160	338	595	782	4
promedio	163	327	200	338	595	782	4
de	203	327	213	338	595	782	4
todos	57	338	78	350	595	782	4
los	81	338	92	350	595	782	4
pacientes	95	338	131	350	595	782	4
con	134	338	148	350	595	782	4
esclerosis	151	338	187	350	595	782	4
múlti-	190	338	213	350	595	782	4
ple	57	350	68	361	595	782	4
se	71	350	80	361	595	782	4
mantuvo	82	350	116	361	595	782	4
entre	119	350	140	361	595	782	4
3,5	143	350	154	361	595	782	4
y	157	350	161	361	595	782	4
4	164	350	169	361	595	782	4
en	172	350	182	361	595	782	4
los	184	350	195	361	595	782	4
tres	198	350	213	361	595	782	4
grupos	57	361	83	373	595	782	4
(discapacidad	86	361	137	373	595	782	4
moderada),	140	361	184	373	595	782	4
sin	187	361	197	373	595	782	4
en-	200	361	213	373	595	782	4
contrarse	57	373	93	384	595	782	4
diferencias	96	373	137	384	595	782	4
significativas	141	373	189	384	595	782	4
entre	192	373	213	384	595	782	4
los	57	384	67	396	595	782	4
grupos	69	384	96	396	595	782	4
mediante	98	384	134	396	595	782	4
la	136	384	143	396	595	782	4
prueba	145	384	172	396	595	782	4
de	174	384	184	396	595	782	4
Kruskal	186	384	213	396	595	782	4
Wallis:	57	396	82	408	595	782	4
grupo	84	396	106	408	595	782	4
1	108	396	113	408	595	782	4
y	115	396	119	408	595	782	4
grupo	121	396	143	408	595	782	4
2,	145	396	152	408	595	782	4
p=0,398;	154	396	188	408	595	782	4
grupo	190	396	213	408	595	782	4
2	57	407	62	419	595	782	4
y	64	407	68	419	595	782	4
grupo	71	407	93	419	595	782	4
3,	96	407	103	419	595	782	4
p=0,228;	105	407	139	419	595	782	4
grupo	141	407	164	419	595	782	4
1	166	407	171	419	595	782	4
y	174	407	178	419	595	782	4
grupo	180	407	203	419	595	782	4
3,	205	407	213	419	595	782	4
p=0,931.	57	419	90	431	595	782	4
DISCUSIÓN	57	453	106	470	595	782	4
Los	68	470	81	482	595	782	4
datos	85	470	106	482	595	782	4
demográficos	109	470	161	482	595	782	4
encontrados	165	470	213	482	595	782	4
en	57	482	66	493	595	782	4
nuestros	71	482	104	493	595	782	4
pacientes	109	482	146	493	595	782	4
son	151	482	165	493	595	782	4
similares	170	482	203	493	595	782	4
a	208	482	213	493	595	782	4
los	57	493	67	505	595	782	4
encontrados	72	493	119	505	595	782	4
en	123	493	133	505	595	782	4
reportes	137	493	170	505	595	782	4
epidemio-	174	493	213	505	595	782	4
lógicos	57	504	83	516	595	782	4
de	85	504	95	516	595	782	4
otros	97	504	117	516	595	782	4
países	119	504	142	516	595	782	4
14	142	505	148	512	595	782	4
;	148	504	150	516	595	782	4
igualmente,	152	504	197	516	595	782	4
son	199	504	213	516	595	782	4
similares	57	516	90	527	595	782	4
a	95	516	100	527	595	782	4
los	104	516	115	527	595	782	4
reportes	120	516	152	527	595	782	4
nacionales	157	516	198	527	595	782	4
15,16	198	516	210	523	595	782	4
.	210	516	213	527	595	782	4
La	57	527	65	539	595	782	4
edad	68	527	87	539	595	782	4
promedio	89	527	126	539	595	782	4
de	129	527	138	539	595	782	4
nuestros	141	527	174	539	595	782	4
pacientes	176	527	213	539	595	782	4
fue	57	539	69	550	595	782	4
de	73	539	82	550	595	782	4
36,2	86	539	103	550	595	782	4
años,	106	539	127	550	595	782	4
que	130	539	145	550	595	782	4
se	149	539	157	550	595	782	4
encuentra	161	539	199	550	595	782	4
en	203	539	213	550	595	782	4
el	57	550	63	562	595	782	4
rango	66	550	88	562	595	782	4
de	91	550	100	562	595	782	4
20	103	550	113	562	595	782	4
a	115	550	120	562	595	782	4
40	122	550	132	562	595	782	4
años,	135	550	155	562	595	782	4
descrito	158	550	189	562	595	782	4
como	191	550	213	562	595	782	4
tiempo	57	561	84	573	595	782	4
de	86	561	95	573	595	782	4
aparición	97	561	133	573	595	782	4
de	134	561	144	573	595	782	4
la	146	561	153	573	595	782	4
enfermedad	154	561	201	573	595	782	4
en	203	561	213	573	595	782	4
la	57	573	63	584	595	782	4
literatura	65	573	100	584	595	782	4
17	100	573	106	580	595	782	4
.	106	573	108	584	595	782	4
En	110	573	120	584	595	782	4
una	122	573	136	584	595	782	4
investigación	138	573	187	584	595	782	4
previa	189	573	213	584	595	782	4
del	57	584	68	596	595	782	4
grupo	71	584	93	596	595	782	4
PECTRIMS,	96	584	137	596	595	782	4
el	139	584	146	596	595	782	4
promedio	149	584	186	596	595	782	4
fue	188	584	201	596	595	782	4
de	203	584	213	596	595	782	4
40,17	57	596	78	607	595	782	4
años	81	596	99	607	595	782	4
16	99	596	104	603	595	782	4
.	104	596	107	607	595	782	4
Los	108	596	121	607	595	782	4
pacientes	123	596	160	607	595	782	4
evaluados	162	596	200	607	595	782	4
en	203	596	213	607	595	782	4
nuestro	57	607	86	619	595	782	4
estudio	89	607	117	619	595	782	4
con	119	607	133	619	595	782	4
EMRR,	136	607	161	619	595	782	4
tuvieron	164	607	196	619	595	782	4
una	198	607	213	619	595	782	4
edad	57	618	76	630	595	782	4
promedio	78	618	115	630	595	782	4
menor	118	618	143	630	595	782	4
que	146	618	160	630	595	782	4
los	163	618	174	630	595	782	4
pacientes	176	618	213	630	595	782	4
con	57	630	71	641	595	782	4
EMSP	72	630	94	641	595	782	4
y	96	630	100	641	595	782	4
EMPP,	102	630	126	641	595	782	4
tal	128	630	137	641	595	782	4
como	139	630	160	641	595	782	4
se	162	630	171	641	595	782	4
reporta	173	630	201	641	595	782	4
en	203	630	213	641	595	782	4
otros	57	641	76	653	595	782	4
estudios,	78	641	113	653	595	782	4
donde	114	641	139	653	595	782	4
la	140	641	147	653	595	782	4
edad	149	641	168	653	595	782	4
de	170	641	179	653	595	782	4
inicio	181	641	201	653	595	782	4
de	203	641	213	653	595	782	4
la	57	653	63	664	595	782	4
enfermedad	65	653	112	664	595	782	4
fue	114	653	126	664	595	782	4
menor	128	653	153	664	595	782	4
para	155	653	172	664	595	782	4
las	174	653	184	664	595	782	4
formas	186	653	213	664	595	782	4
EMRR	57	664	79	676	595	782	4
y	83	664	87	676	595	782	4
mayor	91	664	115	676	595	782	4
para	119	664	136	676	595	782	4
las	139	664	149	676	595	782	4
formas	153	664	179	676	595	782	4
EMSP	183	664	205	676	595	782	4
y	208	664	213	676	595	782	4
EMPP	57	676	79	687	595	782	4
16,18	79	676	92	683	595	782	4
.	92	676	94	687	595	782	4
El	68	693	75	704	595	782	4
sexo	77	693	94	704	595	782	4
predominante	96	693	149	704	595	782	4
fue	151	693	163	704	595	782	4
el	166	693	173	704	595	782	4
femenino,	176	693	213	704	595	782	4
tal	57	704	66	716	595	782	4
como	68	704	89	716	595	782	4
se	91	704	99	716	595	782	4
observa	102	704	130	716	595	782	4
en	133	704	142	716	595	782	4
otros	144	704	163	716	595	782	4
estudios	166	704	196	716	595	782	4
epi-	199	704	213	716	595	782	4
demiológicos	57	716	105	727	595	782	4
16,18	105	716	117	723	595	782	4
.	117	716	119	727	595	782	4
Llama	122	716	144	727	595	782	4
la	147	716	153	727	595	782	4
atención	156	716	188	727	595	782	4
el	191	716	197	727	595	782	4
he-	200	716	213	727	595	782	4
cho	224	78	237	90	595	782	4
que	239	78	254	90	595	782	4
no	255	78	265	90	595	782	4
se	267	78	275	90	595	782	4
encuentre	277	78	315	90	595	782	4
una	316	78	330	90	595	782	4
predominan-	332	78	380	90	595	782	4
cia	224	90	234	101	595	782	4
de	236	90	245	101	595	782	4
2	247	90	252	101	595	782	4
a	253	90	258	101	595	782	4
1	260	90	264	101	595	782	4
con	266	90	280	101	595	782	4
respecto	281	90	313	101	595	782	4
al	315	90	321	101	595	782	4
sexo	323	90	339	101	595	782	4
masculino,	341	90	380	101	595	782	4
probablemente	224	101	281	113	595	782	4
relacionada	284	101	326	113	595	782	4
al	330	101	336	113	595	782	4
hecho	339	101	362	113	595	782	4
que	366	101	380	113	595	782	4
no	224	113	234	124	595	782	4
se	236	113	245	124	595	782	4
hizo	248	113	262	124	595	782	4
una	265	113	279	124	595	782	4
separación	282	113	322	124	595	782	4
según	325	113	347	124	595	782	4
tipos	349	113	368	124	595	782	4
de	370	113	380	124	595	782	4
EM.	224	124	239	136	595	782	4
En	242	124	252	136	595	782	4
cuanto	253	124	279	136	595	782	4
a	280	124	285	136	595	782	4
la	286	124	293	136	595	782	4
procedencia,	294	124	342	136	595	782	4
se	343	124	351	136	595	782	4
aprecia	353	124	380	136	595	782	4
que	224	136	238	147	595	782	4
es	241	136	249	147	595	782	4
similar	253	136	277	147	595	782	4
a	280	136	284	147	595	782	4
otros	288	136	307	147	595	782	4
estudios	310	136	340	147	595	782	4
realizados	343	136	380	147	595	782	4
anteriormente	224	147	277	159	595	782	4
en	281	147	290	159	595	782	4
nuestro	294	147	322	159	595	782	4
país	326	147	340	159	595	782	4
16,18	340	148	352	155	595	782	4
,	352	147	355	159	595	782	4
consi-	358	147	380	159	595	782	4
derando	224	159	255	170	595	782	4
que	258	159	272	170	595	782	4
nuestro	276	159	304	170	595	782	4
hospital	307	159	336	170	595	782	4
es	339	159	347	170	595	782	4
un	351	159	361	170	595	782	4
cen-	364	159	380	170	595	782	4
tro	224	170	235	182	595	782	4
referencial	237	170	276	182	595	782	4
para	278	170	295	182	595	782	4
todo	297	170	314	182	595	782	4
el	317	170	323	182	595	782	4
Perú,	326	170	345	182	595	782	4
el	347	170	354	182	595	782	4
mayor	357	170	380	182	595	782	4
porcentaje	224	182	263	193	595	782	4
procede	266	182	297	193	595	782	4
de	300	182	309	193	595	782	4
Lima,	312	182	332	193	595	782	4
y	335	182	339	193	595	782	4
en	343	182	352	193	595	782	4
menor	355	182	380	193	595	782	4
proporción	224	193	264	205	595	782	4
del	267	193	278	205	595	782	4
resto	280	193	299	205	595	782	4
de	301	193	310	205	595	782	4
las	313	193	323	205	595	782	4
principales	325	193	364	205	595	782	4
ciu-	366	193	380	205	595	782	4
dades	224	205	246	216	595	782	4
donde	251	205	274	216	595	782	4
existe	276	205	297	216	595	782	4
resonancia	300	205	339	216	595	782	4
magnética	342	205	380	216	595	782	4
nuclear	224	216	251	228	595	782	4
como	253	216	274	228	595	782	4
parte	276	216	295	228	595	782	4
del	297	216	308	228	595	782	4
diagnóstico.	310	216	354	228	595	782	4
Con	235	233	250	245	595	782	4
respecto	253	233	286	245	595	782	4
a	289	233	294	245	595	782	4
los	297	233	308	245	595	782	4
factores	311	233	341	245	595	782	4
de	344	233	354	245	595	782	4
riesgo	357	233	380	245	595	782	4
relacionados	224	245	272	257	595	782	4
con	274	245	288	257	595	782	4
la	289	245	296	257	595	782	4
enfermedad,	297	245	346	257	595	782	4
el	348	245	355	257	595	782	4
31,9%	356	245	380	257	595	782	4
presentó	224	256	258	268	595	782	4
antecedente	264	256	312	268	595	782	4
de	317	256	327	268	595	782	4
tabaquismo,	333	256	380	268	595	782	4
considerado	224	268	271	280	595	782	4
un	276	268	286	280	595	782	4
valor	291	268	309	280	595	782	4
alto,	314	268	331	280	595	782	4
aunque	336	268	365	280	595	782	4
no	370	268	380	280	595	782	4
existen	224	279	251	291	595	782	4
estudios	254	279	286	291	595	782	4
al	290	279	297	291	595	782	4
respecto	300	279	334	291	595	782	4
en	337	279	347	291	595	782	4
nuestro	351	279	380	291	595	782	4
medio.	224	291	250	303	595	782	4
En	253	291	263	303	595	782	4
las	265	291	275	303	595	782	4
historias	278	291	310	303	595	782	4
clínicas	312	291	340	303	595	782	4
evaluadas	342	291	380	303	595	782	4
no	224	303	234	314	595	782	4
se	236	303	244	314	595	782	4
consideraron	246	303	296	314	595	782	4
otros	298	303	317	314	595	782	4
factores	319	303	350	314	595	782	4
de	352	303	361	314	595	782	4
ries-	363	303	380	314	595	782	4
go	224	314	233	326	595	782	4
modificables	236	314	284	326	595	782	4
como	286	314	308	326	595	782	4
la	310	314	317	326	595	782	4
presencia	319	314	356	326	595	782	4
de	359	314	368	326	595	782	4
vi-	371	314	380	326	595	782	4
rus	224	326	236	337	595	782	4
Epstein	238	326	266	337	595	782	4
Barr,	268	326	286	337	595	782	4
la	288	326	294	337	595	782	4
obesidad,	297	326	334	337	595	782	4
el	336	326	343	337	595	782	4
consumo	345	326	380	337	595	782	4
de	224	337	234	349	595	782	4
sal,	237	337	249	349	595	782	4
los	252	337	263	349	595	782	4
niveles	266	337	292	349	595	782	4
de	295	337	305	349	595	782	4
vitamina	308	337	340	349	595	782	4
D	343	337	349	349	595	782	4
y	352	337	356	349	595	782	4
la	359	337	366	349	595	782	4
ex-	369	337	380	349	595	782	4
posición	224	349	256	360	595	782	4
al	258	349	264	360	595	782	4
sol,	266	349	279	360	595	782	4
ejercicio	281	349	313	360	595	782	4
físico,	315	349	337	360	595	782	4
vacunacio-	339	349	380	360	595	782	4
nes,	224	360	240	372	595	782	4
y	241	360	246	372	595	782	4
estado	248	360	273	372	595	782	4
nutricional	275	360	316	372	595	782	4
y	318	360	322	372	595	782	4
dietético	324	360	357	372	595	782	4
19	357	361	363	367	595	782	4
;	363	360	365	372	595	782	4
así,	367	360	380	372	595	782	4
es	224	372	232	383	595	782	4
importante	234	372	277	383	595	782	4
realizar	279	372	307	383	595	782	4
estudios	309	372	341	383	595	782	4
acerca	343	372	368	383	595	782	4
de	370	372	380	383	595	782	4
estos	224	383	244	395	595	782	4
factores	246	383	277	395	595	782	4
en	279	383	288	395	595	782	4
nuestro	291	383	320	395	595	782	4
medio.	322	383	349	395	595	782	4
Las	235	400	247	412	595	782	4
manifestaciones	251	400	312	412	595	782	4
clínicas	316	400	343	412	595	782	4
más	347	400	362	412	595	782	4
fre-	367	400	380	412	595	782	4
cuentes	224	412	253	423	595	782	4
fueron	259	412	284	423	595	782	4
los	290	412	301	423	595	782	4
síntomas	307	412	340	423	595	782	4
motores,	346	412	380	423	595	782	4
seguidos	224	423	257	435	595	782	4
de	259	423	269	435	595	782	4
los	271	423	282	435	595	782	4
sensitivos	284	423	320	435	595	782	4
y	323	423	327	435	595	782	4
de	329	423	339	435	595	782	4
tronco	341	423	366	435	595	782	4
ce-	368	423	380	435	595	782	4
rebral,	224	435	248	446	595	782	4
los	251	435	262	446	595	782	4
mismos	265	435	294	446	595	782	4
que	297	435	312	446	595	782	4
se	315	435	323	446	595	782	4
repiten	326	435	353	446	595	782	4
en	357	435	366	446	595	782	4
los	369	435	380	446	595	782	4
diferentes	224	446	261	458	595	782	4
grupos	264	446	290	458	595	782	4
analizados.	293	446	334	458	595	782	4
Estos	337	446	356	458	595	782	4
datos	359	446	380	458	595	782	4
son	224	458	237	469	595	782	4
similares	241	458	273	469	595	782	4
a	277	458	281	469	595	782	4
los	284	458	295	469	595	782	4
encontrados	298	458	345	469	595	782	4
en	348	458	358	469	595	782	4
estu-	361	458	380	469	595	782	4
dios	224	469	239	481	595	782	4
previos	243	469	270	481	595	782	4
15,16,18	270	470	289	477	595	782	4
.	289	469	292	481	595	782	4
La	295	469	304	481	595	782	4
baja	308	469	324	481	595	782	4
frecuencia	327	469	366	481	595	782	4
de	370	469	380	481	595	782	4
los	224	481	234	492	595	782	4
trastornos	237	481	276	492	595	782	4
cognitivos	278	481	316	492	595	782	4
reportada	319	481	356	492	595	782	4
como	359	481	380	492	595	782	4
manifestación	224	492	276	504	595	782	4
clínica	278	492	301	504	595	782	4
de	303	492	313	504	595	782	4
inicio	314	492	334	504	595	782	4
de	336	492	346	504	595	782	4
la	347	492	354	504	595	782	4
EM	356	492	368	504	595	782	4
en	370	492	380	504	595	782	4
este	224	504	240	515	595	782	4
estudio,	243	504	273	515	595	782	4
se	276	504	284	515	595	782	4
contradice	287	504	327	515	595	782	4
con	330	504	343	515	595	782	4
lo	347	504	354	515	595	782	4
repor-	357	504	380	515	595	782	4
tado	224	515	241	527	595	782	4
en	243	515	253	527	595	782	4
otros	255	515	274	527	595	782	4
estudios	277	515	308	527	595	782	4
en	310	515	320	527	595	782	4
que	322	515	336	527	595	782	4
se	339	515	347	527	595	782	4
encuen-	349	515	380	527	595	782	4
tra	224	527	234	538	595	782	4
hasta	237	527	257	538	595	782	4
en	259	527	269	538	595	782	4
el	271	527	278	538	595	782	4
50%	281	527	297	538	595	782	4
de	299	527	309	538	595	782	4
estudios	311	527	342	538	595	782	4
iniciales	345	527	374	538	595	782	4
20	374	527	380	534	595	782	4
con	224	538	238	550	595	782	4
tendencia	243	538	280	550	595	782	4
a	285	538	290	550	595	782	4
incrementarse	295	538	349	550	595	782	4
con	354	538	368	550	595	782	4
el	373	538	380	550	595	782	4
tiempo.	224	550	253	561	595	782	4
Esta	256	550	271	561	595	782	4
baja	274	550	290	561	595	782	4
frecuencia	292	550	332	561	595	782	4
podría	334	550	358	561	595	782	4
estar	361	550	380	561	595	782	4
relacionada	224	561	267	573	595	782	4
a	270	561	275	573	595	782	4
la	278	561	284	573	595	782	4
carencia	287	561	319	573	595	782	4
de	322	561	331	573	595	782	4
métodos	334	561	367	573	595	782	4
de	370	561	380	573	595	782	4
evaluación	224	573	264	584	595	782	4
neuropsicológica	269	573	332	584	595	782	4
disponibles	338	573	380	584	595	782	4
en	224	584	233	596	595	782	4
nuestro	236	584	265	596	595	782	4
medio	267	584	291	596	595	782	4
que	294	584	308	596	595	782	4
lo	311	584	318	596	595	782	4
valoren.	320	584	350	596	595	782	4
La	353	584	361	596	595	782	4
apli-	364	584	380	596	595	782	4
cación	224	596	248	608	595	782	4
del	250	596	262	608	595	782	4
BICAMS	265	596	294	608	595	782	4
como	297	596	318	608	595	782	4
prueba	321	596	347	608	595	782	4
neurop-	350	596	380	608	595	782	4
sicológica	224	607	260	619	595	782	4
para	262	607	279	619	595	782	4
valorar	281	607	307	619	595	782	4
deterioro	309	607	344	619	595	782	4
cognitivo	346	607	380	619	595	782	4
recién	224	619	247	631	595	782	4
se	250	619	258	631	595	782	4
realiza	261	619	285	631	595	782	4
en	288	619	297	631	595	782	4
los	300	619	310	631	595	782	4
últimos	313	619	341	631	595	782	4
dos	344	619	357	631	595	782	4
años.	360	619	380	631	595	782	4
En	224	630	233	642	595	782	4
la	236	630	243	642	595	782	4
actualidad,	246	630	287	642	595	782	4
este	290	630	306	642	595	782	4
aspecto	309	630	338	642	595	782	4
es	341	630	349	642	595	782	4
de	352	630	362	642	595	782	4
mu-	365	630	380	642	595	782	4
cha	224	642	237	654	595	782	4
importancia,	241	642	288	654	595	782	4
y	291	642	295	654	595	782	4
es	298	642	307	654	595	782	4
probable	310	642	343	654	595	782	4
que	347	642	361	654	595	782	4
esta	364	642	380	654	595	782	4
baja	224	653	240	665	595	782	4
frecuencia	242	653	281	665	595	782	4
cambie	283	653	310	665	595	782	4
con	312	653	326	665	595	782	4
el	328	653	334	665	595	782	4
tiempo;	336	653	366	665	595	782	4
así,	368	653	380	665	595	782	4
es	224	665	232	676	595	782	4
necesario	236	665	272	676	595	782	4
futuras	276	665	302	676	595	782	4
investigaciones	306	665	362	676	595	782	4
con	366	665	380	676	595	782	4
la	224	676	230	688	595	782	4
exploración	233	676	276	688	595	782	4
cognitiva	279	676	313	688	595	782	4
en	315	676	325	688	595	782	4
pacientes	328	676	363	688	595	782	4
con	366	676	380	688	595	782	4
diagóstico	224	688	262	699	595	782	4
de	264	688	273	699	595	782	4
EM.	275	688	290	699	595	782	4
La	235	705	244	716	595	782	4
forma	247	705	270	716	595	782	4
clínica	273	705	296	716	595	782	4
más	302	705	318	716	595	782	4
frecuente	321	705	358	716	595	782	4
de	361	705	370	716	595	782	4
la	373	705	380	716	595	782	4
enfermedad	224	716	271	728	595	782	4
fue	274	716	287	728	595	782	4
la	291	716	297	728	595	782	4
EMRR	301	716	324	728	595	782	4
(69,33%)	328	716	362	728	595	782	4
que	365	716	380	728	595	782	4
Edgard	475	30	494	42	595	782	4
Rojas	496	30	511	42	595	782	4
Huerto	513	30	531	42	595	782	4
y	533	30	536	42	595	782	4
col.	538	30	547	42	595	782	4
coincide	391	78	423	90	595	782	4
con	427	78	441	90	595	782	4
los	445	78	456	90	595	782	4
datos	460	78	481	90	595	782	4
encontrados	486	78	533	90	595	782	4
en	537	78	547	90	595	782	4
la	391	90	398	102	595	782	4
literatura	400	90	435	102	595	782	4
(cuya	438	90	458	102	595	782	4
frecuencia	460	90	500	102	595	782	4
oscila	503	90	524	102	595	782	4
entre	527	90	547	102	595	782	4
70-80%).	391	102	425	113	595	782	4
La	427	102	436	113	595	782	4
frecuencia	438	102	478	113	595	782	4
de	480	102	490	113	595	782	4
la	492	102	498	113	595	782	4
forma	500	102	523	113	595	782	4
EMSP	525	102	547	113	595	782	4
(24%)	391	114	413	125	595	782	4
también	416	114	447	125	595	782	4
fue	450	114	462	125	595	782	4
similar	465	114	490	125	595	782	4
a	492	114	497	125	595	782	4
lo	499	114	506	125	595	782	4
reportado	509	114	547	125	595	782	4
en	391	125	401	137	595	782	4
estudios	404	125	436	137	595	782	4
previos,	438	125	468	137	595	782	4
mientras	471	125	504	137	595	782	4
que	507	125	522	137	595	782	4
la	524	125	531	137	595	782	4
for-	534	125	547	137	595	782	4
ma	391	137	403	149	595	782	4
EMPP	405	137	428	149	595	782	4
(4%)	430	137	447	149	595	782	4
fue	449	137	462	149	595	782	4
menor	464	137	489	149	595	782	4
a	491	137	496	149	595	782	4
reportes	498	137	530	149	595	782	4
que	533	137	547	149	595	782	4
indican	391	149	419	161	595	782	4
una	421	149	436	161	595	782	4
frecuencia	438	149	478	161	595	782	4
de	481	149	490	161	595	782	4
hasta	493	149	513	161	595	782	4
15%	516	149	532	161	595	782	4
14,17	532	150	545	156	595	782	4
.	545	149	547	161	595	782	4
Lo	391	161	400	172	595	782	4
anterior	402	161	433	172	595	782	4
puede	435	161	459	172	595	782	4
deberse	461	161	492	172	595	782	4
principalmen-	494	161	547	172	595	782	4
te	391	173	399	184	595	782	4
a	401	173	405	184	595	782	4
la	407	173	414	184	595	782	4
dificultad	416	173	451	184	595	782	4
en	453	173	463	184	595	782	4
el	465	173	472	184	595	782	4
diagnóstico	474	173	517	184	595	782	4
de	519	173	529	184	595	782	4
este	531	173	547	184	595	782	4
tipo	391	184	406	196	595	782	4
de	409	184	418	196	595	782	4
casos	421	184	441	196	595	782	4
y	444	184	448	196	595	782	4
a	451	184	455	196	595	782	4
que	457	184	472	196	595	782	4
probablemente	474	184	533	196	595	782	4
es-	536	184	547	196	595	782	4
tos	391	196	403	208	595	782	4
pacientes	406	196	442	208	595	782	4
no	445	196	455	208	595	782	4
lleguen	457	196	485	208	595	782	4
a	488	196	492	208	595	782	4
nuestros	495	196	528	208	595	782	4
hos-	531	196	547	208	595	782	4
pitales,	391	208	418	219	595	782	4
ya	421	208	430	219	595	782	4
que	432	208	447	219	595	782	4
no	449	208	459	219	595	782	4
hay	462	208	475	219	595	782	4
alternativa	478	208	519	219	595	782	4
de	521	208	531	219	595	782	4
tra-	533	208	547	219	595	782	4
tamiento	391	220	426	231	595	782	4
modificador	429	220	475	231	595	782	4
de	478	220	488	231	595	782	4
la	491	220	497	231	595	782	4
enfermedad	500	220	547	231	595	782	4
para	391	231	408	243	595	782	4
ellos.	411	231	431	243	595	782	4
En	434	231	444	243	595	782	4
cuanto	447	231	474	243	595	782	4
a	477	231	481	243	595	782	4
la	485	231	491	243	595	782	4
frecuencia	494	231	534	243	595	782	4
de	537	231	547	243	595	782	4
enfermedad	391	243	438	255	595	782	4
según	442	243	464	255	595	782	4
el	468	243	475	255	595	782	4
tipo	478	243	493	255	595	782	4
de	497	243	507	255	595	782	4
esclerosis	510	243	547	255	595	782	4
múltiple	391	255	423	267	595	782	4
para	426	255	443	267	595	782	4
cada	445	255	463	267	595	782	4
periodo	466	255	496	267	595	782	4
evaluado,	499	255	536	267	595	782	4
se	539	255	547	267	595	782	4
observa	391	267	421	278	595	782	4
que	425	267	439	278	595	782	4
la	443	267	449	278	595	782	4
forma	453	267	476	278	595	782	4
de	479	267	489	278	595	782	4
EMSP	492	267	514	278	595	782	4
fue	518	267	530	278	595	782	4
dis-	533	267	547	278	595	782	4
minuyendo	391	279	434	290	595	782	4
con	437	279	451	290	595	782	4
el	454	279	461	290	595	782	4
tiempo,	464	279	493	290	595	782	4
en	496	279	506	290	595	782	4
tanto	509	279	529	290	595	782	4
que	533	279	547	290	595	782	4
se	391	290	400	302	595	782	4
ha	402	290	412	302	595	782	4
diagnosticado	414	290	467	302	595	782	4
más	470	290	485	302	595	782	4
casos	488	290	509	302	595	782	4
de	511	290	521	302	595	782	4
EMPP.	524	290	547	302	595	782	4
Esto	391	302	407	314	595	782	4
podría	409	302	434	314	595	782	4
estar	436	302	454	314	595	782	4
relacionado	456	302	501	314	595	782	4
con	503	302	517	314	595	782	4
el	518	302	525	314	595	782	4
tiem-	527	302	547	314	595	782	4
po	391	314	401	326	595	782	4
y	404	314	409	326	595	782	4
los	412	314	423	326	595	782	4
mejores	426	314	457	326	595	782	4
métodos	460	314	494	326	595	782	4
de	497	314	506	326	595	782	4
detección	510	314	547	326	595	782	4
de	391	326	401	337	595	782	4
la	403	326	409	337	595	782	4
enfermedad	411	326	458	337	595	782	4
(criterios	460	326	494	337	595	782	4
de	496	326	506	337	595	782	4
McDonald	508	326	547	337	595	782	4
modificados	391	338	438	349	595	782	4
del	441	338	453	349	595	782	4
2005	457	338	476	349	595	782	4
y	480	338	484	349	595	782	4
acceso	487	338	513	349	595	782	4
a	517	338	521	349	595	782	4
RMN)	525	338	547	349	595	782	4
que	391	349	406	361	595	782	4
han	410	349	424	361	595	782	4
permitido	428	349	466	361	595	782	4
que	470	349	485	361	595	782	4
la	489	349	495	361	595	782	4
intervención	499	349	547	361	595	782	4
en	391	361	401	373	595	782	4
el	404	361	411	373	595	782	4
tratamiento	415	361	460	373	595	782	4
en	463	361	473	373	595	782	4
pacientes	476	361	513	373	595	782	4
con	516	361	530	373	595	782	4
for-	534	361	547	373	595	782	4
mas	391	373	407	385	595	782	4
EMRR	410	373	433	385	595	782	4
sea	436	373	449	385	595	782	4
más	452	373	468	385	595	782	4
precoz	471	373	496	385	595	782	4
y,	499	373	505	385	595	782	4
por	508	373	521	385	595	782	4
tanto,	525	373	547	385	595	782	4
menos	391	385	417	396	595	782	4
pacientes	419	385	456	396	595	782	4
lleguen	458	385	486	396	595	782	4
a	488	385	493	396	595	782	4
presentar	495	385	531	396	595	782	4
for-	534	385	547	396	595	782	4
mas	391	397	407	408	595	782	4
EMSP.	410	397	433	408	595	782	4
Por	436	397	449	408	595	782	4
otro	452	397	468	408	595	782	4
lado,	471	397	490	408	595	782	4
se	493	397	501	408	595	782	4
están	504	397	525	408	595	782	4
diag-	528	397	547	408	595	782	4
nosticando	391	408	433	420	595	782	4
más	437	408	452	420	595	782	4
casos	456	408	476	420	595	782	4
de	480	408	490	420	595	782	4
EMPP	493	408	515	420	595	782	4
con	519	408	533	420	595	782	4
los	536	408	547	420	595	782	4
criterios	391	420	422	432	595	782	4
de	425	420	434	432	595	782	4
McDonald	437	420	476	432	595	782	4
modificados,	479	420	527	432	595	782	4
aun-	530	420	547	432	595	782	4
que	391	432	406	444	595	782	4
si	409	432	415	444	595	782	4
bien	418	432	435	444	595	782	4
no	438	432	448	444	595	782	4
llegan	451	432	474	444	595	782	4
a	477	432	481	444	595	782	4
ser	484	432	496	444	595	782	4
tan	499	432	512	444	595	782	4
frecuen-	515	432	547	444	595	782	4
tes	391	444	403	455	595	782	4
como	405	444	426	455	595	782	4
los	428	444	439	455	595	782	4
encontrados	441	444	489	455	595	782	4
en	491	444	501	455	595	782	4
la	503	444	510	455	595	782	4
literatura	512	444	547	455	595	782	4
mundial	391	456	422	467	595	782	4
14,17	422	456	435	463	595	782	4
.	435	456	437	467	595	782	4
La	403	473	411	485	595	782	4
discapacidad	414	473	463	485	595	782	4
promedio	467	473	504	485	595	782	4
de	508	473	517	485	595	782	4
los	521	473	531	485	595	782	4
pa-	535	473	547	485	595	782	4
cientes	391	485	418	497	595	782	4
con	422	485	436	497	595	782	4
EMRR	440	485	463	497	595	782	4
y	467	485	471	497	595	782	4
EMSP	475	485	497	497	595	782	4
se	501	485	509	497	595	782	4
mantuvo	513	485	547	497	595	782	4
inalterable	391	497	432	509	595	782	4
en	434	497	444	509	595	782	4
los	447	497	458	509	595	782	4
tres	460	497	475	509	595	782	4
grupos	478	497	504	509	595	782	4
evaluados.	507	497	547	509	595	782	4
Fue	391	509	405	520	595	782	4
leve	408	509	424	520	595	782	4
para	427	509	444	520	595	782	4
las	447	509	457	520	595	782	4
formas	460	509	486	520	595	782	4
EMRR	489	509	512	520	595	782	4
y	515	509	519	520	595	782	4
mode-	522	509	547	520	595	782	4
rada	391	521	408	532	595	782	4
para	412	521	429	532	595	782	4
las	433	521	443	532	595	782	4
formas	447	521	473	532	595	782	4
EMSP.	477	521	500	532	595	782	4
Este	504	521	520	532	595	782	4
hecho	524	521	547	532	595	782	4
coincide	391	532	423	544	595	782	4
con	427	532	441	544	595	782	4
lo	444	532	452	544	595	782	4
encontrado	455	532	499	544	595	782	4
en	503	532	513	544	595	782	4
publica-	517	532	547	544	595	782	4
ciones	391	544	416	556	595	782	4
anteriores	418	544	456	556	595	782	4
17,18	456	545	469	552	595	782	4
.	469	544	471	556	595	782	4
Un	473	544	484	556	595	782	4
hecho	486	544	510	556	595	782	4
a	512	544	516	556	595	782	4
resaltar	518	544	547	556	595	782	4
es	391	556	400	568	595	782	4
que	402	556	417	568	595	782	4
los	419	556	430	568	595	782	4
casos	433	556	453	568	595	782	4
de	456	556	466	568	595	782	4
EMPP	468	556	490	568	595	782	4
comenzaron	493	556	540	568	595	782	4
a	543	556	547	568	595	782	4
diagnosticarse	391	568	446	580	595	782	4
en	447	568	457	580	595	782	4
el	459	568	465	580	595	782	4
segundo	467	568	500	580	595	782	4
quinquenio,	501	568	547	580	595	782	4
y	391	580	395	591	595	782	4
que	398	580	412	591	595	782	4
en	415	580	425	591	595	782	4
el	427	580	434	591	595	782	4
tercer	436	580	459	591	595	782	4
quinquenio	462	580	505	591	595	782	4
disminuyó	508	580	547	591	595	782	4
su	391	592	400	603	595	782	4
discapacidad	403	592	452	603	595	782	4
de	456	592	466	603	595	782	4
severa	469	592	494	603	595	782	4
a	498	592	502	603	595	782	4
moderada,	506	592	547	603	595	782	4
reflejando	391	604	430	615	595	782	4
un	433	604	443	615	595	782	4
diagnóstico	445	604	489	615	595	782	4
más	491	604	507	615	595	782	4
precoz	510	604	535	615	595	782	4
de	537	604	547	615	595	782	4
la	391	615	398	627	595	782	4
enfermedad	400	615	446	627	595	782	4
así	448	615	459	627	595	782	4
como	460	615	482	627	595	782	4
una	484	615	498	627	595	782	4
menor	500	615	525	627	595	782	4
agre-	527	615	547	627	595	782	4
sividad	391	627	418	639	595	782	4
de	420	627	429	639	595	782	4
la	432	627	438	639	595	782	4
enfermedad.	440	627	489	639	595	782	4
En	403	645	412	656	595	782	4
cuanto	416	645	443	656	595	782	4
al	447	645	454	656	595	782	4
tiempo	458	645	485	656	595	782	4
de	490	645	499	656	595	782	4
demora	503	645	533	656	595	782	4
en	537	645	547	656	595	782	4
el	391	657	398	668	595	782	4
diagnóstico	401	657	445	668	595	782	4
del	448	657	460	668	595	782	4
paciente	463	657	496	668	595	782	4
con	499	657	513	668	595	782	4
EM,	516	657	531	668	595	782	4
ob-	534	657	547	668	595	782	4
servamos	391	668	428	680	595	782	4
que	431	668	446	680	595	782	4
el	450	668	456	680	595	782	4
promedio	460	668	497	680	595	782	4
fue	501	668	513	680	595	782	4
de	517	668	527	680	595	782	4
61,5	530	668	547	680	595	782	4
meses	391	680	415	692	595	782	4
(5	420	680	427	692	595	782	4
años)	431	680	452	692	595	782	4
con	456	680	470	692	595	782	4
un	474	680	484	692	595	782	4
rango	488	680	510	692	595	782	4
bastante	514	680	547	692	595	782	4
amplio	391	692	417	704	595	782	4
que	421	692	435	704	595	782	4
va	438	692	447	704	595	782	4
de	450	692	460	704	595	782	4
1	463	692	468	704	595	782	4
mes	471	692	487	704	595	782	4
hasta	490	692	511	704	595	782	4
23	514	692	523	704	595	782	4
años.	527	692	547	704	595	782	4
El	391	704	398	716	595	782	4
tiempo	402	704	430	716	595	782	4
de	434	704	443	716	595	782	4
diagnóstico	448	704	491	716	595	782	4
fue	496	704	508	716	595	782	4
diferente	512	704	547	716	595	782	4
en	391	716	401	727	595	782	4
los	404	716	415	727	595	782	4
grupos	418	716	444	727	595	782	4
evaluados,	448	716	488	727	595	782	4
especialmente	492	716	547	727	595	782	4
An	434	745	442	759	595	782	4
Fac	444	745	456	759	595	782	4
med.	458	745	473	759	595	782	4
2019;80(1):34-8	475	745	524	759	595	782	4
37	539	745	547	758	595	782	4
Cambios	48	30	71	42	595	782	5
clínicos	72	30	91	42	595	782	5
de	92	30	99	42	595	782	5
la	100	30	105	42	595	782	5
esclerosis	106	30	131	42	595	782	5
múltiple	132	30	152	42	595	782	5
según	153	30	169	42	595	782	5
modificación	170	30	202	42	595	782	5
de	203	30	210	42	595	782	5
los	211	30	218	42	595	782	5
criterios	219	30	239	42	595	782	5
de	240	30	247	42	595	782	5
McDonald.	248	30	276	42	595	782	5
Hospital	277	30	297	42	595	782	5
Almenara,	299	30	324	42	595	782	5
2001-2015	325	30	352	42	595	782	5
hubo	48	77	68	89	595	782	5
diferencia	72	77	110	89	595	782	5
entre	115	77	135	89	595	782	5
el	139	77	146	89	595	782	5
grupo	151	77	173	89	595	782	5
de	178	77	187	89	595	782	5
pa-	192	77	204	89	595	782	5
cientes	48	89	75	101	595	782	5
con	79	89	93	101	595	782	5
diagnóstico	97	89	140	101	595	782	5
antes	144	89	165	101	595	782	5
del	169	89	181	101	595	782	5
2005	185	89	204	101	595	782	5
en	48	101	58	113	595	782	5
relación	60	101	90	113	595	782	5
con	92	101	106	113	595	782	5
los	108	101	119	113	595	782	5
grupos	121	101	147	113	595	782	5
del	149	101	161	113	595	782	5
2005-2010	163	101	204	113	595	782	5
y	48	113	52	125	595	782	5
2010-2015.	57	113	101	125	595	782	5
Esto	106	113	122	125	595	782	5
en	127	113	137	125	595	782	5
relación	142	113	172	125	595	782	5
al	177	113	184	125	595	782	5
me-	189	113	204	125	595	782	5
jor	48	125	59	137	595	782	5
diagnóstico	62	125	105	137	595	782	5
de	108	125	118	137	595	782	5
la	121	125	128	137	595	782	5
enfermedad	131	125	177	137	595	782	5
con	181	125	194	137	595	782	5
la	198	125	204	137	595	782	5
aplicación	48	137	86	149	595	782	5
de	89	137	99	149	595	782	5
los	105	137	115	149	595	782	5
criterios	118	137	149	149	595	782	5
de	152	137	162	149	595	782	5
McDonald	165	137	204	149	595	782	5
modificados	48	149	95	161	595	782	5
del	97	149	109	161	595	782	5
2005	111	149	130	161	595	782	5
8	130	150	133	156	595	782	5
que	135	149	150	161	595	782	5
permitió	152	149	185	161	595	782	5
una	190	149	204	161	595	782	5
detección	48	161	86	173	595	782	5
más	88	161	103	173	595	782	5
rápida	105	161	129	173	595	782	5
de	131	161	141	173	595	782	5
los	143	161	154	173	595	782	5
casos	156	161	176	173	595	782	5
con	178	161	192	173	595	782	5
un	194	161	204	173	595	782	5
tiempo	48	173	75	184	595	782	5
de	78	173	88	184	595	782	5
enfermedad	90	173	137	184	595	782	5
menor	139	173	164	184	595	782	5
y	167	173	171	184	595	782	5
con	173	173	187	184	595	782	5
una	190	173	204	184	595	782	5
diferencia	48	185	86	196	595	782	5
estadísticamente	89	185	154	196	595	782	5
significativa.	158	185	204	196	595	782	5
Asimismo,	48	197	87	208	595	782	5
otros	90	197	110	208	595	782	5
factores	113	197	144	208	595	782	5
como	147	197	168	208	595	782	5
el	171	197	178	208	595	782	5
entre-	181	197	204	208	595	782	5
namiento	48	209	85	220	595	782	5
y	87	209	91	220	595	782	5
ampliación	94	209	135	220	595	782	5
del	138	209	150	220	595	782	5
conocimiento	152	209	204	220	595	782	5
por	48	221	61	232	595	782	5
los	65	221	75	232	595	782	5
neurologos	79	221	121	232	595	782	5
respecto	125	221	158	232	595	782	5
a	161	221	165	232	595	782	5
las	169	221	179	232	595	782	5
mani-	182	221	204	232	595	782	5
festaciones	48	233	91	244	595	782	5
clínicas	96	233	123	244	595	782	5
de	129	233	138	244	595	782	5
la	143	233	150	244	595	782	5
enfermedad,	155	233	204	244	595	782	5
mejora	48	244	75	256	595	782	5
acceso	78	244	103	256	595	782	5
de	106	244	116	256	595	782	5
los	118	244	129	256	595	782	5
enfermos	131	244	168	256	595	782	5
a	173	244	177	256	595	782	5
los	180	244	190	256	595	782	5
es-	193	244	204	256	595	782	5
tablecimientos	48	256	104	268	595	782	5
de	106	256	116	268	595	782	5
salud,	118	256	141	268	595	782	5
así	143	256	153	268	595	782	5
como	155	256	177	268	595	782	5
la	179	256	185	268	595	782	5
apli-	188	256	204	268	595	782	5
cación	48	268	73	280	595	782	5
de	75	268	85	280	595	782	5
mejores	87	268	118	280	595	782	5
técnicas	120	268	151	280	595	782	5
para	153	268	170	280	595	782	5
algunas	175	268	204	280	595	782	5
pruebas	48	280	79	292	595	782	5
de	82	280	91	292	595	782	5
ayuda	94	280	116	292	595	782	5
al	119	280	125	292	595	782	5
diagnóstico	128	280	171	292	595	782	5
como	174	280	195	292	595	782	5
la	198	280	204	292	595	782	5
RMN	48	292	67	304	595	782	5
y	69	292	74	304	595	782	5
BOC	76	292	92	304	595	782	5
en	94	292	104	304	595	782	5
LCR.	106	292	123	304	595	782	5
Concluimos	60	310	103	321	595	782	5
según	106	310	128	321	595	782	5
nuestros	131	310	163	321	595	782	5
resultados	165	310	204	321	595	782	5
que	48	322	63	333	595	782	5
las	66	322	76	333	595	782	5
manifestaciones	80	322	140	333	595	782	5
clínicas	144	322	171	333	595	782	5
iniciales	175	322	204	333	595	782	5
de	48	334	58	345	595	782	5
la	60	334	66	345	595	782	5
enfermedad,	68	334	117	345	595	782	5
así	119	334	129	345	595	782	5
como	131	334	152	345	595	782	5
los	154	334	165	345	595	782	5
datos	167	334	187	345	595	782	5
de-	192	334	204	345	595	782	5
mográficos	48	346	89	357	595	782	5
y	92	346	96	357	595	782	5
antecedentes	98	346	149	357	595	782	5
de	152	346	161	357	595	782	5
los	164	346	174	357	595	782	5
pacien-	177	346	204	357	595	782	5
tes	48	358	59	369	595	782	5
con	61	358	75	369	595	782	5
esclerosis	76	358	112	369	595	782	5
múltiple,	113	358	146	369	595	782	5
no	148	358	158	369	595	782	5
han	159	358	173	369	595	782	5
variado	176	358	204	369	595	782	5
entre	48	369	68	381	595	782	5
los	70	369	80	381	595	782	5
añs	82	369	95	381	595	782	5
2001	96	369	115	381	595	782	5
a	117	369	121	381	595	782	5
2015.	123	369	144	381	595	782	5
La	146	369	154	381	595	782	5
predominan-	156	369	204	381	595	782	5
cia	48	381	59	393	595	782	5
del	60	381	72	393	595	782	5
tipo	74	381	88	393	595	782	5
de	90	381	100	393	595	782	5
EMRR	101	381	124	393	595	782	5
se	126	381	134	393	595	782	5
mantiene	136	381	171	393	595	782	5
también	173	381	204	393	595	782	5
como	48	393	69	405	595	782	5
el	71	393	78	405	595	782	5
más	80	393	96	405	595	782	5
frecuente	98	393	134	405	595	782	5
a	136	393	141	405	595	782	5
lo	143	393	150	405	595	782	5
largo	152	393	171	405	595	782	5
de	173	393	182	405	595	782	5
estos	185	393	204	405	595	782	5
15	48	405	58	417	595	782	5
años,	61	405	81	417	595	782	5
pero	84	405	101	417	595	782	5
con	104	405	118	417	595	782	5
un	121	405	131	417	595	782	5
mayor	134	405	158	417	595	782	5
incremento	161	405	204	417	595	782	5
en	48	417	58	429	595	782	5
el	61	417	68	429	595	782	5
diagnóstico	71	417	113	429	595	782	5
de	116	417	126	429	595	782	5
formas	129	417	155	429	595	782	5
EMPP	158	417	180	429	595	782	5
y	183	417	188	429	595	782	5
dis-	191	417	204	429	595	782	5
minución	48	429	83	441	595	782	5
de	85	429	95	441	595	782	5
las	97	429	107	441	595	782	5
formas	110	429	136	441	595	782	5
EMSP	138	429	160	441	595	782	5
debido	162	429	188	441	595	782	5
a	191	429	195	441	595	782	5
la	198	429	204	441	595	782	5
tendencia	48	441	85	453	595	782	5
al	88	441	95	453	595	782	5
diagnóstico	97	441	140	453	595	782	5
precoz	143	441	167	453	595	782	5
de	170	441	180	453	595	782	5
la	183	441	189	453	595	782	5
en-	192	441	204	453	595	782	5
fermedad.	48	453	87	465	595	782	5
La	89	453	97	465	595	782	5
discapacidad	100	453	148	465	595	782	5
leve	150	453	165	465	595	782	5
de	167	453	177	465	595	782	5
los	179	453	190	465	595	782	5
pa-	192	453	204	465	595	782	5
cientes	48	465	75	477	595	782	5
con	77	465	91	477	595	782	5
EMRR	93	465	115	477	595	782	5
al	118	465	124	477	595	782	5
momento	126	465	163	477	595	782	5
de	165	465	175	477	595	782	5
su	177	465	186	477	595	782	5
hos-	188	465	204	477	595	782	5
pitalización	48	477	90	488	595	782	5
se	96	477	104	488	595	782	5
ha	107	477	117	488	595	782	5
mantenido	120	477	161	488	595	782	5
en	164	477	173	488	595	782	5
los	176	477	187	488	595	782	5
tres	190	477	204	488	595	782	5
grupos	48	489	74	500	595	782	5
evaluados,	75	489	115	500	595	782	5
al	117	489	123	500	595	782	5
igual	125	489	142	500	595	782	5
que	144	489	158	500	595	782	5
la	159	489	166	500	595	782	5
discapaci-	167	489	204	500	595	782	5
dad	48	501	62	512	595	782	5
moderada	65	501	103	512	595	782	5
en	105	501	115	512	595	782	5
pacientes	117	501	153	512	595	782	5
con	155	501	169	512	595	782	5
EMSP.	171	501	193	512	595	782	5
La	196	501	204	512	595	782	5
discapacidad	48	513	96	524	595	782	5
severa	99	513	123	524	595	782	5
de	126	513	136	524	595	782	5
los	138	513	149	524	595	782	5
pacientes	152	513	188	524	595	782	5
con	190	513	204	524	595	782	5
EMPP	48	525	70	536	595	782	5
en	73	525	82	536	595	782	5
el	85	525	92	536	595	782	5
segundo	94	525	127	536	595	782	5
grupo	129	525	151	536	595	782	5
mejoró	154	525	181	536	595	782	5
a	184	525	188	536	595	782	5
dis-	191	525	204	536	595	782	5
capacidad	48	537	86	548	595	782	5
moderada	87	537	126	548	595	782	5
en	128	537	137	548	595	782	5
el	139	537	145	548	595	782	5
tercer	147	537	170	548	595	782	5
grupo,	171	537	195	548	595	782	5
lo	197	537	204	548	595	782	5
cual	48	548	63	560	595	782	5
revela	66	548	89	560	595	782	5
un	91	548	101	560	595	782	5
diagnóstico	104	548	146	560	595	782	5
más	149	548	165	560	595	782	5
precoz	167	548	192	560	595	782	5
de	195	548	204	560	595	782	5
esta	48	560	64	572	595	782	5
forma	66	560	88	572	595	782	5
de	90	560	100	572	595	782	5
enfermedad	102	560	148	572	595	782	5
en	150	560	160	572	595	782	5
el	162	560	169	572	595	782	5
transcur-	171	560	204	572	595	782	5
so	48	572	57	584	595	782	5
del	58	572	70	584	595	782	5
tiempo.	72	572	101	584	595	782	5
El	102	572	109	584	595	782	5
tiempo	111	572	137	584	595	782	5
de	139	572	149	584	595	782	5
diagnóstico	150	572	193	584	595	782	5
de	195	572	204	584	595	782	5
la	48	584	55	596	595	782	5
enfermedad	58	584	103	596	595	782	5
de	106	584	116	596	595	782	5
los	119	584	129	596	595	782	5
pacientes	132	584	168	596	595	782	5
entre	171	584	191	596	595	782	5
los	194	584	204	596	595	782	5
38	48	745	56	758	595	782	5
An	71	745	80	759	595	782	5
Fac	81	745	93	759	595	782	5
med.	95	745	111	759	595	782	5
2019;80(1):34-8	112	745	161	759	595	782	5
años	215	78	233	89	595	782	5
2005	236	78	255	89	595	782	5
a	258	78	262	89	595	782	5
2015	265	78	284	89	595	782	5
fue	287	78	299	89	595	782	5
menor	302	78	327	89	595	782	5
en	329	78	339	89	595	782	5
relación	342	78	371	89	595	782	5
a	215	89	220	101	595	782	5
los	222	89	233	101	595	782	5
anteriormente	235	89	289	101	595	782	5
diagnosticados	291	89	347	101	595	782	5
en	349	89	359	101	595	782	5
re-	361	89	371	101	595	782	5
lación	215	101	238	113	595	782	5
a	241	101	245	113	595	782	5
un	248	101	258	113	595	782	5
diagnóstico	261	101	303	113	595	782	5
más	306	101	322	113	595	782	5
precoz	325	101	349	113	595	782	5
de	352	101	362	113	595	782	5
la	365	101	371	113	595	782	5
enfermedad.	215	113	263	125	595	782	5
Queda	267	113	292	125	595	782	5
aún	295	113	309	125	595	782	5
por	312	113	325	125	595	782	5
mejorar	328	113	358	125	595	782	5
los	361	113	371	125	595	782	5
tiempos	215	125	246	137	595	782	5
de	248	125	257	137	595	782	5
diagnóstico	259	125	302	137	595	782	5
de	304	125	313	137	595	782	5
la	315	125	321	137	595	782	5
enfermedad,	323	125	371	137	595	782	5
y	215	137	220	149	595	782	5
mejorar	223	137	252	149	595	782	5
la	255	137	262	149	595	782	5
realización	264	137	304	149	595	782	5
de	307	137	317	149	595	782	5
historias	319	137	351	149	595	782	5
clíni-	354	137	371	149	595	782	5
cas	215	149	227	161	595	782	5
en	231	149	241	161	595	782	5
las	245	149	255	161	595	782	5
cuales	259	149	283	161	595	782	5
se	287	149	295	161	595	782	5
consignen	299	149	337	161	595	782	5
factores	341	149	371	161	595	782	5
de	215	161	225	173	595	782	5
riesgo	228	161	251	173	595	782	5
modificables	253	161	301	173	595	782	5
de	304	161	313	173	595	782	5
la	316	161	323	173	595	782	5
enfermedad	326	161	371	173	595	782	5
para	215	173	232	185	595	782	5
su	236	173	244	185	595	782	5
mejor	248	173	270	185	595	782	5
estudio;	274	173	304	185	595	782	5
así	307	173	317	185	595	782	5
como	321	173	342	185	595	782	5
valorar	346	173	371	185	595	782	5
la	215	185	222	197	595	782	5
presencia	225	185	261	197	595	782	5
de	263	185	273	197	595	782	5
deterioro	276	185	311	197	595	782	5
cognitivo	314	185	347	197	595	782	5
como	350	185	371	197	595	782	5
manifestación	215	197	268	208	595	782	5
clínica	270	197	293	208	595	782	5
inicial.	295	197	318	208	595	782	5
Edgard	466	30	486	42	595	782	5
Rojas	488	30	502	42	595	782	5
Huerto	504	30	522	42	595	782	5
y	524	30	527	42	595	782	5
col.	529	30	539	42	595	782	5
10.	383	115	392	129	595	782	5
11.	383	169	392	183	595	782	5
12.	383	214	392	228	595	782	5
REFERENCIAS	215	231	278	248	595	782	5
BIBLIOGRÁFICAS	282	231	356	248	595	782	5
1.	215	246	221	260	595	782	5
Charcot	230	246	252	260	595	782	5
JM.	255	246	265	260	595	782	5
Diagnostic	267	246	298	260	595	782	5
des	300	246	311	260	595	782	5
formes	313	246	333	260	595	782	5
frustes	335	246	354	260	595	782	5
de	357	246	364	260	595	782	5
la	366	246	371	260	595	782	5
sclérose	230	255	254	268	595	782	5
en	256	255	263	268	595	782	5
plaques.	265	255	290	268	595	782	5
Prog	291	255	305	268	595	782	5
Med.	307	255	321	268	595	782	5
1879;7:97-99.	323	255	363	268	595	782	5
2.	215	263	221	277	595	782	5
Lublin	230	263	247	277	595	782	5
FD,	248	263	258	277	595	782	5
Reingold	259	263	284	277	595	782	5
SC.	285	263	295	277	595	782	5
Defining	297	263	320	277	595	782	5
the	321	263	330	277	595	782	5
clinical	331	263	351	277	595	782	5
course	352	263	371	277	595	782	5
of	230	272	235	286	595	782	5
multiple	236	272	259	286	595	782	5
sclerosis:	260	272	287	286	595	782	5
results	289	272	307	286	595	782	5
of	309	272	314	286	595	782	5
an	315	272	323	286	595	782	5
international	324	272	359	286	595	782	5
sur-	360	272	371	286	595	782	5
vey	230	281	240	295	595	782	5
National	241	281	264	295	595	782	5
Multiple	265	281	288	295	595	782	5
Sclerosis	289	281	315	295	595	782	5
Society	316	281	337	295	595	782	5
(USA)	338	281	355	295	595	782	5
Advi-	356	281	371	295	595	782	5
sory	230	290	242	304	595	782	5
Committee	243	290	274	304	595	782	5
on	276	290	283	304	595	782	5
Clinical	284	290	305	304	595	782	5
Trials	307	290	322	304	595	782	5
of	323	290	329	304	595	782	5
New	330	290	343	304	595	782	5
Agents	345	290	365	304	595	782	5
in	366	290	371	304	595	782	5
Multiple	230	299	252	313	595	782	5
Sclerosis.	253	299	281	313	595	782	5
Neurology.	283	299	314	313	595	782	5
1996;	315	299	331	313	595	782	5
46(4):907-11.	333	299	371	313	595	782	5
3.	215	308	221	322	595	782	5
Vizcarra	230	308	253	322	595	782	5
D,	256	308	263	322	595	782	5
Kawano	265	308	289	322	595	782	5
J,	291	308	296	322	595	782	5
Castañeda	299	308	331	322	595	782	5
C,	333	308	340	322	595	782	5
Chereque	343	308	371	322	595	782	5
A,	230	317	236	331	595	782	5
Tipismana	237	317	267	331	595	782	5
M,	269	317	276	331	595	782	5
Bernabé	277	317	302	331	595	782	5
A,	304	317	310	331	595	782	5
et	311	317	317	331	595	782	5
al	318	317	323	331	595	782	5
.	325	317	327	331	595	782	5
Prevalencia	329	317	362	331	595	782	5
de	364	317	371	331	595	782	5
Esclerosis	230	326	258	340	595	782	5
Múltiple	260	326	282	340	595	782	5
en	283	326	290	340	595	782	5
Lima	291	326	305	340	595	782	5
-	306	326	308	340	595	782	5
Perú.	310	326	325	340	595	782	5
Rev	326	326	337	340	595	782	5
Med	338	326	351	340	595	782	5
Hered.	352	326	371	340	595	782	5
2009;20(3):146-150.	230	335	287	349	595	782	5
DOI:	288	335	301	349	595	782	5
https://doi.org/10.20453/	302	335	371	349	595	782	5
rmh.v20i3.1014	230	344	274	357	595	782	5
4.	215	352	221	366	595	782	5
McDonald	230	352	259	366	595	782	5
WI,	261	352	271	366	595	782	5
Compston	273	352	302	366	595	782	5
A,	304	352	310	366	595	782	5
Edan	313	352	328	366	595	782	5
G,	330	352	336	366	595	782	5
Goodkin	339	352	363	366	595	782	5
D,	365	352	371	366	595	782	5
Hartung	230	361	253	375	595	782	5
HP,	255	361	265	375	595	782	5
Lublin	268	361	285	375	595	782	5
FD,	288	361	298	375	595	782	5
et	300	361	305	375	595	782	5
al.	307	361	314	375	595	782	5
Recommended	317	361	361	375	595	782	5
Di-	363	361	371	375	595	782	5
agnostic	230	370	254	384	595	782	5
Criteria	256	370	277	384	595	782	5
for	278	370	286	384	595	782	5
Multiple	287	370	310	384	595	782	5
Sclerosis:	311	370	339	384	595	782	5
Guidelines	341	370	371	384	595	782	5
from	230	379	242	393	595	782	5
the	245	379	254	393	595	782	5
International	257	379	292	393	595	782	5
Panel	295	379	311	393	595	782	5
on	313	379	321	393	595	782	5
the	323	379	332	393	595	782	5
Diagnosis	335	379	363	393	595	782	5
of	366	379	371	393	595	782	5
Multiple	230	388	252	402	595	782	5
Sclerosis.	255	388	283	402	595	782	5
Ann	286	388	298	402	595	782	5
Neurol.	300	388	321	402	595	782	5
2001;50(1):121–	324	388	371	402	595	782	5
127.	230	397	242	411	595	782	5
DOI:	244	397	257	411	595	782	5
https://doi.org/10.1002/ana.1032	259	397	352	411	595	782	5
5.	215	406	221	420	595	782	5
Carnero	230	406	253	420	595	782	5
E.	255	406	261	420	595	782	5
Criterios	263	406	286	420	595	782	5
diagnósticos	288	406	325	420	595	782	5
para	327	406	340	420	595	782	5
esclerosis	342	406	371	420	595	782	5
múltiple:	230	415	255	429	595	782	5
revisión	257	415	280	429	595	782	5
de	283	415	290	429	595	782	5
los	293	415	302	429	595	782	5
criterios	304	415	328	429	595	782	5
de	331	415	338	429	595	782	5
McDonald	341	415	371	429	595	782	5
2010.	230	424	246	438	595	782	5
Neurología	249	424	282	438	595	782	5
Argentina.	284	424	315	438	595	782	5
2012;4(2):43–106.	318	424	371	438	595	782	5
DOI:	230	433	243	446	595	782	5
10.1016/j.neuarg.2012.02.003	245	433	331	446	595	782	5
6.	215	441	221	455	595	782	5
Barkhof	230	441	252	455	595	782	5
F,	253	441	258	455	595	782	5
Filippi	260	441	277	455	595	782	5
M,	278	441	285	455	595	782	5
Miller	287	441	302	455	595	782	5
DH,	303	441	314	455	595	782	5
Scheltens	316	441	344	455	595	782	5
P,	345	441	351	455	595	782	5
Campi	352	441	371	455	595	782	5
A,	230	450	236	464	595	782	5
Polman	238	450	259	464	595	782	5
CH,	262	450	273	464	595	782	5
et	275	450	280	464	595	782	5
al.	282	450	289	464	595	782	5
Comparison	291	450	326	464	595	782	5
of	329	450	334	464	595	782	5
MR	336	450	346	464	595	782	5
imaging	348	450	371	464	595	782	5
criteria	230	459	249	473	595	782	5
at	251	459	257	473	595	782	5
first	259	459	269	473	595	782	5
presentation	272	459	307	473	595	782	5
to	310	459	315	473	595	782	5
predict	317	459	338	473	595	782	5
conversion	340	459	371	473	595	782	5
to	230	468	235	482	595	782	5
clinically	238	468	265	482	595	782	5
definite	268	468	291	482	595	782	5
multiple	294	468	318	482	595	782	5
sclerosis.	321	468	350	482	595	782	5
Brain.	353	468	371	482	595	782	5
1997;120(Pt	230	477	264	491	595	782	5
11):2059–2069.	266	477	311	491	595	782	5
7.	215	486	221	500	595	782	5
Tintoré	230	486	250	500	595	782	5
M,	253	486	260	500	595	782	5
Rovira	263	486	282	500	595	782	5
A,	284	486	291	500	595	782	5
Martinéz	294	486	319	500	595	782	5
MJ,	322	486	332	500	595	782	5
Rio	335	486	345	500	595	782	5
J,	348	486	353	500	595	782	5
Díaz-	356	486	371	500	595	782	5
Villoslada	230	495	260	509	595	782	5
P,	263	495	269	509	595	782	5
Brieva	272	495	292	509	595	782	5
L,	295	495	301	509	595	782	5
et	304	495	310	509	595	782	5
al.	313	495	320	509	595	782	5
Isolated	324	495	349	509	595	782	5
demy-	352	495	371	509	595	782	5
elinating	230	504	254	518	595	782	5
syndromes:	256	504	290	518	595	782	5
comparison	292	504	326	518	595	782	5
of	328	504	334	518	595	782	5
different	336	504	359	518	595	782	5
MR	362	504	371	518	595	782	5
imaging	230	513	253	527	595	782	5
criteria	255	513	274	527	595	782	5
to	276	513	282	527	595	782	5
predict	284	513	304	527	595	782	5
conversion	306	513	337	527	595	782	5
to	339	513	345	527	595	782	5
clinically	347	513	371	527	595	782	5
definite	230	522	250	535	595	782	5
multiple	252	522	274	535	595	782	5
sclerosis.	275	522	302	535	595	782	5
AJNR	303	522	320	535	595	782	5
Am	321	522	331	535	595	782	5
J	332	522	335	535	595	782	5
Neuroradiol.	336	522	371	535	595	782	5
2000;21(4):702–706.	230	530	289	544	595	782	5
8.	215	539	221	553	595	782	5
Polman	230	539	252	553	595	782	5
CH,	255	539	266	553	595	782	5
Reinghold	269	539	299	553	595	782	5
SC,	302	539	312	553	595	782	5
Edan	315	539	331	553	595	782	5
G,	334	539	340	553	595	782	5
Filippi	343	539	361	553	595	782	5
M,	364	539	371	553	595	782	5
Hartung	230	548	253	562	595	782	5
HP,	254	548	264	562	595	782	5
Kappos	266	548	288	562	595	782	5
L,	289	548	295	562	595	782	5
et	296	548	302	562	595	782	5
al.	303	548	310	562	595	782	5
Diagnostic	311	548	342	562	595	782	5
criteria	343	548	362	562	595	782	5
for	364	548	371	562	595	782	5
multiple	230	557	252	571	595	782	5
sclerosis:	253	557	280	571	595	782	5
2005	281	557	295	571	595	782	5
revisions	297	557	322	571	595	782	5
to	323	557	328	571	595	782	5
the	329	557	338	571	595	782	5
“McDonald	340	557	371	571	595	782	5
criteria”.	230	566	254	580	595	782	5
Ann	255	566	267	580	595	782	5
Neurol.	269	566	289	580	595	782	5
2005;	291	566	307	580	595	782	5
58(6):840-6.	309	566	344	580	595	782	5
9.	215	575	221	589	595	782	5
Thompson	230	575	260	589	595	782	5
AJ,	261	575	271	589	595	782	5
Montalban	272	575	302	589	595	782	5
X,	304	575	310	589	595	782	5
Barkhof	311	575	333	589	595	782	5
F,	335	575	340	589	595	782	5
Brochet	341	575	364	589	595	782	5
B,	365	575	371	589	595	782	5
Filippi	230	584	247	598	595	782	5
M,	248	584	255	598	595	782	5
Miller	256	584	272	598	595	782	5
DH,	273	584	284	598	595	782	5
et	285	584	291	598	595	782	5
al.	292	584	299	598	595	782	5
Diagnostic	300	584	331	598	595	782	5
criteria	332	584	352	598	595	782	5
for	353	584	360	598	595	782	5
pri-	362	584	371	598	595	782	5
13.	383	259	392	273	595	782	5
14.	383	286	392	300	595	782	5
15.	383	322	392	336	595	782	5
16.	383	376	392	390	595	782	5
17.	383	430	392	444	595	782	5
18.	383	475	392	489	595	782	5
19.	383	511	392	525	595	782	5
20.	383	556	392	570	595	782	5
mary	397	79	411	93	595	782	5
progressive	413	79	446	93	595	782	5
multiple	448	79	470	93	595	782	5
sclerosis:	472	79	499	93	595	782	5
a	500	79	504	93	595	782	5
position	505	79	528	93	595	782	5
pa-	529	79	539	93	595	782	5
per.	397	88	408	102	595	782	5
Ann	409	88	420	102	595	782	5
Neurol.	421	88	442	102	595	782	5
2000;47(6):	443	88	475	102	595	782	5
831-5.	476	88	493	102	595	782	5
DOI:	495	88	508	102	595	782	5
https://doi.	509	88	539	102	595	782	5
org/10.1002/1531-8249(200006)47:6<831::AID-	397	97	539	111	595	782	5
ANA21>3.0.CO;2-H	397	106	455	120	595	782	5
Swanton	397	115	422	129	595	782	5
JK,	425	115	434	129	595	782	5
Rovira	437	115	456	129	595	782	5
A,	459	115	465	129	595	782	5
Tintore	468	115	488	129	595	782	5
M,	491	115	498	129	595	782	5
Altmann	501	115	525	129	595	782	5
DR,	528	115	539	129	595	782	5
Barkhof	397	124	419	138	595	782	5
F,	421	124	426	138	595	782	5
Filippi	428	124	445	138	595	782	5
M,	447	124	454	138	595	782	5
et	456	124	461	138	595	782	5
al.	463	124	470	138	595	782	5
MRI	472	124	483	138	595	782	5
criteria	485	124	505	138	595	782	5
for	507	124	514	138	595	782	5
multiple	516	124	539	138	595	782	5
sclerosis	397	133	424	147	595	782	5
in	427	133	432	147	595	782	5
patients	435	133	459	147	595	782	5
presenting	462	133	494	147	595	782	5
with	497	133	509	147	595	782	5
clinically	512	133	539	147	595	782	5
isolated	397	142	420	156	595	782	5
syndromes:	422	142	456	156	595	782	5
a	459	142	463	156	595	782	5
multicenter	466	142	498	156	595	782	5
retrospective	501	142	539	156	595	782	5
study.	397	151	414	165	595	782	5
Lancet.	416	151	437	165	595	782	5
2007;6(8):677-686.DOI:	438	151	506	165	595	782	5
https://doi.	508	151	539	165	595	782	5
org/10.1016/S1474-4422(07)70176-X	397	160	506	174	595	782	5
Polman	397	169	418	183	595	782	5
CH,	420	169	431	183	595	782	5
Reingold	435	169	461	183	595	782	5
SC,	463	169	473	183	595	782	5
Banwell	477	169	499	183	595	782	5
B,	501	169	507	183	595	782	5
Clanet	509	169	528	183	595	782	5
M,	531	169	539	183	595	782	5
Cohen	397	178	416	192	595	782	5
JA,	418	178	427	192	595	782	5
Filippi	430	178	447	192	595	782	5
M,	449	178	456	192	595	782	5
et	458	178	464	192	595	782	5
al.	466	178	473	192	595	782	5
Diagnostic	475	178	506	192	595	782	5
Criteria	508	178	529	192	595	782	5
for	531	178	539	192	595	782	5
Multiple	397	187	419	201	595	782	5
Sclerosis:	421	187	449	201	595	782	5
2010	450	187	465	201	595	782	5
Revisions	466	187	494	201	595	782	5
to	496	187	501	201	595	782	5
the	503	187	512	201	595	782	5
“McDon-	513	187	539	201	595	782	5
ald	397	196	406	210	595	782	5
Criteria”.	409	196	435	210	595	782	5
Ann.	437	196	451	210	595	782	5
Neurol.	454	196	475	210	595	782	5
2011;69(2):292–302.	478	196	539	210	595	782	5
DOI:	397	205	410	219	595	782	5
10.1002/ana.22366	412	205	467	219	595	782	5
Benedict	399	214	425	228	595	782	5
RH,	427	214	438	228	595	782	5
Amato	441	214	459	228	595	782	5
MP,	462	214	473	228	595	782	5
Boringa	475	214	498	228	595	782	5
J,	500	214	505	228	595	782	5
Brochet	508	214	530	228	595	782	5
B,	533	214	539	228	595	782	5
Foley	397	223	413	237	595	782	5
F,	416	223	421	237	595	782	5
Fredrikson	424	223	455	237	595	782	5
S,	458	223	464	237	595	782	5
et	467	223	472	237	595	782	5
al.	475	223	482	237	595	782	5
Brief	485	223	499	237	595	782	5
International	502	223	539	237	595	782	5
Cognitive	397	232	424	246	595	782	5
Assessment	426	232	461	246	595	782	5
for	463	232	471	246	595	782	5
MS	473	232	482	246	595	782	5
(BICAMS):	484	232	515	246	595	782	5
interna-	517	232	539	246	595	782	5
tional	397	241	412	255	595	782	5
standards	415	241	444	255	595	782	5
for	447	241	455	255	595	782	5
validation.	457	241	487	255	595	782	5
BMC	490	241	504	255	595	782	5
Neurology.	507	241	539	255	595	782	5
2012,12:55.	397	250	431	264	595	782	5
DOI:	433	250	446	264	595	782	5
10.1186/1471-2377-12-55	448	250	522	264	595	782	5
Kurtzke	397	259	419	273	595	782	5
JF.	421	259	429	273	595	782	5
Rating	431	259	450	273	595	782	5
neurologic	452	259	483	273	595	782	5
impairment	485	259	517	273	595	782	5
in	519	259	524	273	595	782	5
mul-	526	259	539	273	595	782	5
tiple	397	268	409	282	595	782	5
sclerosis:	410	268	437	282	595	782	5
an	439	268	446	282	595	782	5
expanded	447	268	477	282	595	782	5
disability	478	268	503	282	595	782	5
status	505	268	522	282	595	782	5
scale	523	268	539	282	595	782	5
(EDSS).	397	277	419	291	595	782	5
Neurology.	421	277	452	291	595	782	5
1983;33(11):1444-52.	454	277	516	291	595	782	5
Abad	397	286	413	300	595	782	5
P,	414	286	420	300	595	782	5
Pérez	421	286	438	300	595	782	5
M,	439	286	447	300	595	782	5
Castro	448	286	467	300	595	782	5
E,	469	286	474	300	595	782	5
Alarcón	476	286	498	300	595	782	5
T,	500	286	505	300	595	782	5
Santibáñez	506	286	539	300	595	782	5
R,	397	295	403	309	595	782	5
Díaz	404	295	418	309	595	782	5
F.	419	295	424	309	595	782	5
Prevalencia	426	295	459	309	595	782	5
de	461	295	468	309	595	782	5
la	470	295	475	309	595	782	5
esclerosis	476	295	505	309	595	782	5
multiple	506	295	529	309	595	782	5
en	531	295	539	309	595	782	5
el	397	304	402	318	595	782	5
Ecuador.	404	304	430	318	595	782	5
Neurología.	431	304	464	318	595	782	5
2010;	465	304	481	318	595	782	5
25	482	304	489	318	595	782	5
(5):309-313.	490	304	524	318	595	782	5
DOI:	526	304	539	318	595	782	5
https://doi.org/10.1016/j.nrl.2009.12.005	397	313	514	327	595	782	5
Rojas	397	322	413	336	595	782	5
E,	415	322	421	336	595	782	5
Córdova	423	322	447	336	595	782	5
M,	449	322	456	336	595	782	5
Inca	458	322	471	336	595	782	5
J,	473	322	478	336	595	782	5
Portillo	480	322	499	336	595	782	5
R.	501	322	507	336	595	782	5
Esclerosis	509	322	539	336	595	782	5
múltiple	397	331	420	345	595	782	5
en	423	331	430	345	595	782	5
el	433	331	438	345	595	782	5
Hospital	441	331	466	345	595	782	5
Guillermo	468	331	497	345	595	782	5
Almenara	500	331	528	345	595	782	5
de	531	331	539	345	595	782	5
Lima	397	340	411	354	595	782	5
Perú.	413	340	428	354	595	782	5
En:	431	340	440	354	595	782	5
Arrigada	443	340	468	354	595	782	5
C,	470	340	477	354	595	782	5
Nogales	479	340	503	354	595	782	5
J,	506	340	511	354	595	782	5
editores.	514	340	539	354	595	782	5
Esclerosis	397	349	426	363	595	782	5
Múltiple,	429	349	453	363	595	782	5
una	456	349	466	363	595	782	5
mirada	469	349	489	363	595	782	5
Iberoamericana,	491	349	539	363	595	782	5
Segunda	397	358	423	372	595	782	5
edición.	426	358	449	372	595	782	5
Nueva	451	358	470	372	595	782	5
York:	473	358	488	372	595	782	5
Editorial	490	358	514	372	595	782	5
Demos.	516	358	539	372	595	782	5
2008:193-196.	397	367	438	381	595	782	5
Rojas	397	376	414	390	595	782	5
E,	417	376	422	390	595	782	5
Renteria	425	376	451	390	595	782	5
J,	454	376	459	390	595	782	5
Gonzales	462	376	490	390	595	782	5
O,	493	376	500	390	595	782	5
Martínez	503	376	529	390	595	782	5
A,	532	376	539	390	595	782	5
Córdova	397	385	421	399	595	782	5
M,	422	385	430	399	595	782	5
Cabrejos	431	385	457	399	595	782	5
S,	458	385	463	399	595	782	5
et	465	385	470	399	595	782	5
al.	471	385	478	399	595	782	5
Epidemiológical	479	385	525	399	595	782	5
cha-	526	385	539	399	595	782	5
racteristics	397	394	428	408	595	782	5
of	429	394	434	408	595	782	5
múltiple	436	394	458	408	595	782	5
sclerosis	459	394	484	408	595	782	5
in	485	394	490	408	595	782	5
Perú.	491	394	506	408	595	782	5
PECTRIMS	508	394	539	408	595	782	5
Peruvian	397	403	422	417	595	782	5
Committee	424	403	455	417	595	782	5
for	457	403	465	417	595	782	5
Treatment	467	403	496	417	595	782	5
and	498	403	509	417	595	782	5
Research	511	403	539	417	595	782	5
in	397	412	402	426	595	782	5
Multiple	403	412	425	426	595	782	5
Sclerosis.	427	412	454	426	595	782	5
Poster	456	412	474	426	595	782	5
P577	475	412	490	426	595	782	5
Actrims,	491	412	514	426	595	782	5
Ectrims,	516	412	539	426	595	782	5
Lactrims,	397	421	423	435	595	782	5
Montreal	425	421	450	435	595	782	5
Canadá,	452	421	476	435	595	782	5
2008.	478	421	494	435	595	782	5
Abad	397	430	412	444	595	782	5
P,	414	430	419	444	595	782	5
Calero	421	430	439	444	595	782	5
C,	441	430	447	444	595	782	5
Romero	448	430	471	444	595	782	5
E,	472	430	478	444	595	782	5
Correa	479	430	498	444	595	782	5
P.	500	430	505	444	595	782	5
Historia	507	430	528	444	595	782	5
na-	529	430	539	444	595	782	5
tural	397	439	409	453	595	782	5
y	411	439	414	453	595	782	5
epidemiologia.	416	439	458	453	595	782	5
En:	460	439	469	453	595	782	5
Esclerosis	471	439	500	453	595	782	5
Múltiple	501	439	524	453	595	782	5
para	525	439	539	453	595	782	5
el	397	448	402	462	595	782	5
medico	404	448	425	462	595	782	5
en	427	448	434	462	595	782	5
la	436	448	441	462	595	782	5
práctica	443	448	467	462	595	782	5
diaria.	469	448	487	462	595	782	5
PLM	489	448	501	462	595	782	5
del	503	448	512	462	595	782	5
Ecuador	514	448	539	462	595	782	5
SA	397	457	405	471	595	782	5
editores.	407	457	432	471	595	782	5
Cuadragésima	433	457	476	471	595	782	5
Edición.	478	457	502	471	595	782	5
Quito,	503	457	520	471	595	782	5
Ecua-	522	457	539	471	595	782	5
dor:	397	466	408	480	595	782	5
Editorial	410	466	433	480	595	782	5
PLM	435	466	448	480	595	782	5
del	450	466	459	480	595	782	5
Ecuador	460	466	485	480	595	782	5
S.A.	486	466	498	480	595	782	5
2014:41-52.	500	466	534	480	595	782	5
Portillo-Vallenas	397	475	443	489	595	782	5
R,	445	475	451	489	595	782	5
Rojas-Huerto	453	475	491	489	595	782	5
E,	493	475	499	489	595	782	5
Inca-Parra	501	475	531	489	595	782	5
J.	534	475	539	489	595	782	5
Control	397	484	417	498	595	782	5
clínico	418	484	437	498	595	782	5
de	438	484	445	498	595	782	5
pacientes	447	484	474	498	595	782	5
con	475	484	486	498	595	782	5
esclerosis	487	484	515	498	595	782	5
múltiple	517	484	539	498	595	782	5
tratados	397	493	420	507	595	782	5
con	421	493	432	507	595	782	5
interferón	433	493	459	507	595	782	5
beta	460	493	473	507	595	782	5
en	474	493	481	507	595	782	5
un	482	493	489	507	595	782	5
hospital	490	493	512	507	595	782	5
peruano.	513	493	539	507	595	782	5
Rev	397	502	408	516	595	782	5
Neurol.	410	502	430	516	595	782	5
2005;41(9):575-6.	432	502	483	516	595	782	5
D'hooghe	397	511	427	525	595	782	5
MB,	430	511	442	525	595	782	5
Nagels	445	511	467	525	595	782	5
G,	470	511	477	525	595	782	5
Bissay	480	511	500	525	595	782	5
V,	504	511	510	525	595	782	5
De	513	511	521	525	595	782	5
Key-	525	511	539	525	595	782	5
ser	397	520	406	534	595	782	5
J.	409	520	414	534	595	782	5
Modifiable	417	520	449	534	595	782	5
factors	452	520	473	534	595	782	5
influencing	476	520	510	534	595	782	5
relapses	513	520	539	534	595	782	5
and	397	529	409	543	595	782	5
disability	412	529	440	543	595	782	5
in	443	529	449	543	595	782	5
multiple	452	529	477	543	595	782	5
sclerosiS.	480	529	511	543	595	782	5
Múltiple	514	529	539	543	595	782	5
Sclerosis.	397	538	429	552	595	782	5
2010;16(7):773–785	433	538	498	552	595	782	5
2010.	502	538	520	552	595	782	5
DOI:	524	538	539	552	595	782	5
10.1177/1352458510367721	397	547	479	561	595	782	5
Achiron	397	556	421	570	595	782	5
A,	424	556	430	570	595	782	5
Barak	433	556	451	570	595	782	5
Y.	454	556	460	570	595	782	5
Cognitive	463	556	493	570	595	782	5
impairment	496	556	530	570	595	782	5
in	533	556	539	570	595	782	5
probable	397	565	423	579	595	782	5
multiple	426	565	448	579	595	782	5
sclerosis.	451	565	478	579	595	782	5
J	481	565	484	579	595	782	5
Neurol	487	565	506	579	595	782	5
Neurosurg	508	565	539	579	595	782	5
Psychiatry.	397	574	430	588	595	782	5
2003;74(4):	433	574	467	588	595	782	5
443-44.	470	574	493	588	595	782	5
DOI:	496	574	509	588	595	782	5
10.1136/	512	574	539	588	595	782	5
jnnp.74.4.443	397	583	437	597	595	782	5
