ARTÍCULO	45	53	109	77	581	794	1
ORIGINAL	112	53	172	77	581	794	1
ORIGINAL	45	80	106	104	581	794	1
PAPER	109	80	151	104	581	794	1
1.	45	109	51	117	581	794	1
Médico	60	109	83	117	581	794	1
cirujano,	87	109	113	117	581	794	1
MgSc;	118	109	136	117	581	794	1
Centro	141	109	162	117	581	794	1
de	167	109	174	117	581	794	1
Medicina	60	119	88	127	581	794	1
Fetal,	91	119	108	127	581	794	1
Clinica	111	119	131	127	581	794	1
Santa	134	119	152	127	581	794	1
Isabel,	155	119	174	127	581	794	1
Lima,	60	129	76	137	581	794	1
Perú	77	129	92	137	581	794	1
El	45	148	51	157	581	794	1
contenido	52	148	81	157	581	794	1
de	81	148	89	157	581	794	1
este	89	148	102	157	581	794	1
artículo	102	148	124	157	581	794	1
es	125	148	132	157	581	794	1
original	132	148	154	157	581	794	1
y	155	148	158	157	581	794	1
no	159	148	166	157	581	794	1
ha	167	148	174	157	581	794	1
sido	45	158	57	167	581	794	1
enviado	58	158	81	167	581	794	1
a	82	158	85	167	581	794	1
otra	86	158	98	167	581	794	1
revista	99	158	119	167	581	794	1
biomédica.	120	158	151	167	581	794	1
Todas	45	173	62	182	581	794	1
las	64	173	71	182	581	794	1
pacientes	73	173	100	182	581	794	1
dieron	102	173	120	182	581	794	1
su	122	173	128	182	581	794	1
consentimiento	130	173	174	182	581	794	1
para	45	183	58	192	581	794	1
usar	63	183	75	192	581	794	1
los	79	183	88	192	581	794	1
datos	92	183	108	192	581	794	1
obtenidos	112	183	141	192	581	794	1
de	145	183	153	192	581	794	1
forma	157	183	174	192	581	794	1
anónima	45	192	70	201	581	794	1
en	71	192	78	201	581	794	1
trabajos	79	192	103	201	581	794	1
de	104	192	111	201	581	794	1
investigación	112	192	149	201	581	794	1
El	45	208	51	216	581	794	1
trabajo	55	208	75	216	581	794	1
ha	79	208	87	216	581	794	1
sido	90	208	102	216	581	794	1
financiado	106	208	136	216	581	794	1
con	140	208	151	216	581	794	1
fondos	155	208	174	216	581	794	1
propios	45	217	67	226	581	794	1
Declaramos	45	233	80	241	581	794	1
no	81	233	88	241	581	794	1
tener	89	233	105	241	581	794	1
conflictos	106	233	134	241	581	794	1
de	135	233	142	241	581	794	1
interés.	143	233	164	241	581	794	1
Recibido:	45	248	73	257	581	794	1
1	74	248	78	257	581	794	1
agosto	79	248	98	257	581	794	1
2018	99	248	115	257	581	794	1
Aceptado:	45	263	76	272	581	794	1
22	77	263	84	272	581	794	1
setiembre	85	263	115	272	581	794	1
2018	115	263	131	272	581	794	1
Correspondencia:	45	278	97	287	581	794	1
,	45	289	50	299	581	794	1
Centro	57	289	77	298	581	794	1
de	80	289	88	298	581	794	1
Medicina	91	289	118	298	581	794	1
Fetal,	121	289	137	298	581	794	1
Av	140	289	148	298	581	794	1
Guardia	151	289	174	298	581	794	1
Civil	57	299	70	308	581	794	1
715	70	299	82	308	581	794	1
2o	83	299	91	308	581	794	1
piso,	92	299	105	308	581	794	1
Lima,	106	299	121	308	581	794	1
Perú	122	299	136	308	581	794	1
O	45	309	49	318	581	794	1
+51	57	308	68	317	581	794	1
999411054	69	308	104	317	581	794	1
m	45	319	54	329	581	794	1
gdiezch@gmail.com	57	319	113	328	581	794	1
Citar	45	334	60	343	581	794	1
como:	62	334	80	343	581	794	1
Diez	82	334	96	343	581	794	1
Chang	98	334	117	343	581	794	1
G,	119	334	125	343	581	794	1
Bazán	127	334	145	343	581	794	1
Lossio	147	334	165	343	581	794	1
de	167	334	174	343	581	794	1
Diez	45	344	59	353	581	794	1
MG.	61	344	74	353	581	794	1
Tamizaje	76	344	101	353	581	794	1
prenatal	104	344	128	353	581	794	1
de	130	344	138	353	581	794	1
trisomía	140	344	164	353	581	794	1
21	166	344	174	353	581	794	1
en	45	354	53	362	581	794	1
el	56	354	61	362	581	794	1
Perú	64	354	78	362	581	794	1
por	81	354	91	362	581	794	1
medio	95	354	113	362	581	794	1
del	116	354	125	362	581	794	1
test	128	354	139	362	581	794	1
combinado	142	354	174	362	581	794	1
ampliado	45	363	72	372	581	794	1
contingente	73	363	108	372	581	794	1
en	109	363	117	372	581	794	1
el	118	363	123	372	581	794	1
primer	125	363	145	372	581	794	1
trimestre.	146	363	174	372	581	794	1
Rev	45	373	57	382	581	794	1
Peru	59	373	73	382	581	794	1
Ginecol	75	373	97	382	581	794	1
Obstet.	100	373	122	382	581	794	1
2018;64(4):	124	373	158	382	581	794	1
563-	160	373	174	382	581	794	1
567	45	382	57	391	581	794	1
DOI:	65	382	79	391	581	794	1
https://doi.org/10.31403/rpgo.	87	382	174	391	581	794	1
v64i2124	45	392	73	401	581	794	1
Tamizaje	253	50	320	76	581	794	1
prenatal	324	50	390	76	581	794	1
de	394	50	413	76	581	794	1
trisomía	417	50	482	76	581	794	1
21	486	50	503	76	581	794	1
en	507	50	526	76	581	794	1
el	235	70	249	96	581	794	1
Perú	253	70	289	96	581	794	1
por	293	70	320	96	581	794	1
medio	324	70	372	96	581	794	1
del	376	70	401	96	581	794	1
test	405	70	436	96	581	794	1
combinado	440	70	526	96	581	794	1
ampliado	258	90	331	117	581	794	1
contingente	335	90	428	117	581	794	1
en	432	90	451	117	581	794	1
el	455	90	469	117	581	794	1
primer	474	90	526	117	581	794	1
trimestre	453	111	526	137	581	794	1
Prenatal	221	133	286	157	581	794	1
screening	290	133	364	157	581	794	1
of	369	133	384	157	581	794	1
trisomy	389	133	447	157	581	794	1
21	452	133	467	157	581	794	1
in	471	133	486	157	581	794	1
Peru	491	133	526	157	581	794	1
through	236	153	297	178	581	794	1
the	302	153	327	178	581	794	1
first-trimester	332	153	439	178	581	794	1
contingent	443	153	526	178	581	794	1
combined	299	173	376	198	581	794	1
plus	380	173	413	198	581	794	1
screening	418	173	492	198	581	794	1
test	497	173	526	198	581	794	1
Guillermo	274	205	314	215	581	794	1
Diez	315	205	333	215	581	794	1
Chang	335	205	360	215	581	794	1
1	360	206	363	212	581	794	1
,	363	205	365	215	581	794	1
Magdalena	367	205	411	215	581	794	1
Gladys	412	205	439	215	581	794	1
Bazán	441	205	465	215	581	794	1
Lossio	467	205	492	215	581	794	1
de	493	205	503	215	581	794	1
Diez	505	205	523	215	581	794	1
1	523	206	526	212	581	794	1
DOI:	347	227	366	237	581	794	1
https://doi.org/10.31403/rpgo.v64i2124	367	227	526	237	581	794	1
ABSTRACT	213	247	251	258	581	794	1
Key	213	436	226	447	581	794	1
words:	233	436	258	447	581	794	1
Nuchal	266	436	292	447	581	794	1
translucency,	299	436	348	447	581	794	1
Trisomy	355	436	385	447	581	794	1
21,	392	436	403	447	581	794	1
Prenatal	411	436	442	447	581	794	1
diagnosis,	449	436	486	447	581	794	1
Prenatal	493	436	524	447	581	794	1
ultrasonography.	213	445	277	456	581	794	1
RESUMEN	213	463	250	474	581	794	1
Palabras	213	679	245	690	581	794	1
clave.	249	679	269	690	581	794	1
Translucencia	273	679	325	690	581	794	1
nucal,	328	679	350	690	581	794	1
Trisomía	354	679	387	690	581	794	1
21,	390	679	402	690	581	794	1
Ecografía	405	679	440	690	581	794	1
prenatal,	444	679	477	690	581	794	1
Diagnóstico	481	679	524	690	581	794	1
prenatal.	213	688	246	699	581	794	1
Rev	358	752	372	764	581	794	1
Peru	374	752	393	764	581	794	1
Ginecol	396	752	426	764	581	794	1
Obstet.	428	752	458	764	581	794	1
2018;64(4)	460	752	503	764	581	794	1
563	510	752	524	764	581	794	1
Guillermo	71	20	111	33	581	794	2
Diez	113	20	130	33	581	794	2
Chang,	133	20	160	33	581	794	2
Magdalena	162	20	207	33	581	794	2
Gladys	209	20	236	33	581	794	2
Bazán	238	20	263	33	581	794	2
Lossio	265	20	291	33	581	794	2
de	293	20	303	33	581	794	2
Diez	306	20	323	33	581	794	2
I	57	92	60	105	581	794	2
ntroducción	60	95	122	105	581	794	2
El	57	116	64	129	581	794	2
tamizaje	67	116	104	129	581	794	2
combinado	106	116	156	129	581	794	2
sigue	158	116	181	129	581	794	2
siendo	184	116	213	129	581	794	2
la	216	116	223	129	581	794	2
recomen-	226	116	268	129	581	794	2
dación	57	128	86	141	581	794	2
internacional	88	128	146	141	581	794	2
para	148	128	168	141	581	794	2
el	170	128	177	141	581	794	2
tamizaje	179	128	217	141	581	794	2
de	219	128	230	141	581	794	2
trisomía	232	128	268	141	581	794	2
21	57	140	67	153	581	794	2
en	71	140	82	153	581	794	2
el	85	140	93	153	581	794	2
primer	96	140	126	153	581	794	2
trimestre	130	140	171	153	581	794	2
(1)	171	141	177	149	581	794	2
.	177	140	180	153	581	794	2
Consiste	183	140	220	153	581	794	2
en	224	140	235	153	581	794	2
la	238	140	246	153	581	794	2
eva-	249	140	268	153	581	794	2
luación	57	152	88	165	581	794	2
de	92	152	103	165	581	794	2
la	106	152	114	165	581	794	2
translucencia	118	152	176	165	581	794	2
nucal	180	152	203	165	581	794	2
(TN),	207	152	228	165	581	794	2
longitud	231	152	268	165	581	794	2
céfalo	57	164	83	177	581	794	2
caudal	89	164	117	177	581	794	2
(LCN),	123	164	149	177	581	794	2
frecuencia	154	164	200	177	581	794	2
cardiaca	206	164	243	177	581	794	2
fetal	248	164	268	177	581	794	2
(FCF),	57	176	81	189	581	794	2
proteína	83	176	120	189	581	794	2
plasmática	123	176	170	189	581	794	2
asociada	172	176	211	189	581	794	2
a	213	176	218	189	581	794	2
la	220	176	228	189	581	794	2
placenta	230	176	268	189	581	794	2
activa	57	188	83	201	581	794	2
(PAPP-a)	86	188	122	201	581	794	2
y	126	188	131	201	581	794	2
fracción	134	188	169	201	581	794	2
libre	173	188	192	201	581	794	2
de	196	188	207	201	581	794	2
la	210	188	218	201	581	794	2
subunidad	221	188	268	201	581	794	2
beta	57	200	77	213	581	794	2
de	82	200	93	213	581	794	2
la	98	200	106	213	581	794	2
hormona	111	200	152	213	581	794	2
gonadotropina	157	200	222	213	581	794	2
coriónica	228	200	268	213	581	794	2
(fb-hCG).	57	212	96	225	581	794	2
Las	99	212	114	225	581	794	2
mediciones	117	212	167	225	581	794	2
ecográficas	171	212	220	225	581	794	2
realizadas	224	212	268	225	581	794	2
por	57	224	72	237	581	794	2
un	74	224	86	237	581	794	2
operador	88	224	129	237	581	794	2
certificado	132	224	179	237	581	794	2
por	181	224	196	237	581	794	2
la	199	224	206	237	581	794	2
Fetal	209	224	229	237	581	794	2
Medicine	231	224	268	237	581	794	2
Foundation(FMF)	57	236	129	249	581	794	2
e	132	236	137	249	581	794	2
introducidas	141	236	196	249	581	794	2
en	199	236	210	249	581	794	2
un	214	236	225	249	581	794	2
software	229	236	268	249	581	794	2
de	57	248	68	261	581	794	2
cálculo	72	248	102	261	581	794	2
de	106	248	117	261	581	794	2
riesgo	121	248	148	261	581	794	2
del	152	248	165	261	581	794	2
primer	169	248	199	261	581	794	2
trimestre,	203	248	246	261	581	794	2
per-	250	248	268	261	581	794	2
miten	57	260	82	273	581	794	2
identificar	86	260	130	273	581	794	2
al	134	260	142	273	581	794	2
90%	146	260	164	273	581	794	2
de	168	260	179	273	581	794	2
los	183	260	195	273	581	794	2
fetos	199	260	221	273	581	794	2
con	225	260	241	273	581	794	2
triso-	245	260	268	273	581	794	2
mía	57	272	73	285	581	794	2
21.	76	272	88	285	581	794	2
El	91	272	99	285	581	794	2
test	102	272	119	285	581	794	2
combinado	121	272	171	285	581	794	2
ampliado	174	272	215	285	581	794	2
agrega	218	272	248	285	581	794	2
uno	251	272	268	285	581	794	2
o	57	284	62	297	581	794	2
más	67	284	85	297	581	794	2
marcadores	90	284	143	297	581	794	2
ecográficos	147	284	197	297	581	794	2
(ducto	202	284	229	297	581	794	2
venoso,	234	284	268	297	581	794	2
flujo	57	296	76	309	581	794	2
tricuspídeo	79	296	128	309	581	794	2
y	131	296	136	309	581	794	2
osificación	139	296	185	309	581	794	2
del	188	296	201	309	581	794	2
hueso	204	296	231	309	581	794	2
nasal)	234	296	260	309	581	794	2
a	263	296	268	309	581	794	2
esta	57	308	75	321	581	794	2
evaluación,	78	308	127	321	581	794	2
reduciendo	129	308	179	321	581	794	2
la	182	308	189	321	581	794	2
tasa	191	308	210	321	581	794	2
de	212	308	223	321	581	794	2
falsos	225	308	251	321	581	794	2
po-	253	308	268	321	581	794	2
sitivos	57	320	85	333	581	794	2
y	87	320	92	333	581	794	2
alcanzando	94	320	144	333	581	794	2
tasas	146	320	170	333	581	794	2
de	172	320	183	333	581	794	2
detección	185	320	228	333	581	794	2
de	230	320	241	333	581	794	2
hasta	243	320	268	333	581	794	2
el	57	332	64	345	581	794	2
96%.	68	332	90	345	581	794	2
Los	94	332	109	345	581	794	2
enfoques	113	332	154	345	581	794	2
contingentes	158	332	215	345	581	794	2
consideran	219	332	268	345	581	794	2
no	57	344	68	357	581	794	2
usar	72	344	92	357	581	794	2
todos	96	344	120	357	581	794	2
estos	124	344	148	357	581	794	2
elementos	152	344	198	357	581	794	2
para	202	344	222	357	581	794	2
evaluar	226	344	259	357	581	794	2
a	263	344	268	357	581	794	2
todas	57	356	81	369	581	794	2
las	83	356	95	369	581	794	2
pacientes,	98	356	142	369	581	794	2
sino,	144	356	165	369	581	794	2
realizar	167	356	200	369	581	794	2
una	202	356	219	369	581	794	2
evaluación	221	356	268	369	581	794	2
en	57	368	68	381	581	794	2
dos	70	368	86	381	581	794	2
etapas,	89	368	121	381	581	794	2
agregando	124	368	171	381	581	794	2
elementos	173	368	220	381	581	794	2
de	222	368	233	381	581	794	2
evalua-	236	368	268	381	581	794	2
ción	57	380	75	393	581	794	2
a	78	380	83	393	581	794	2
la	85	380	93	393	581	794	2
población	96	380	139	393	581	794	2
de	141	380	152	393	581	794	2
más	155	380	173	393	581	794	2
riesgo	176	380	203	393	581	794	2
o	205	380	211	393	581	794	2
de	214	380	225	393	581	794	2
riesgo	227	380	254	393	581	794	2
in-	257	380	268	393	581	794	2
termedio.	57	392	100	405	581	794	2
Desde	57	416	84	429	581	794	2
la	88	416	96	429	581	794	2
publicación	100	416	149	429	581	794	2
del	153	416	166	429	581	794	2
gigantesco	170	416	216	429	581	794	2
estudio	220	416	253	429	581	794	2
de	257	416	268	429	581	794	2
Snijders	57	428	91	441	581	794	2
(2)	91	429	98	437	581	794	2
,	98	428	100	441	581	794	2
en	105	428	116	441	581	794	2
1998,	120	428	143	441	581	794	2
se	147	428	157	441	581	794	2
demostró	162	428	204	441	581	794	2
la	208	428	216	441	581	794	2
utilidad	220	428	253	441	581	794	2
de	257	428	268	441	581	794	2
la	57	440	64	453	581	794	2
translucencia	67	440	124	453	581	794	2
nucal	127	440	151	453	581	794	2
(TN)	153	440	171	453	581	794	2
y	174	440	179	453	581	794	2
se	182	440	191	453	581	794	2
aceptó	194	440	223	453	581	794	2
la	226	440	234	453	581	794	2
evalua-	237	440	268	453	581	794	2
ción	57	452	75	465	581	794	2
cuantitativa	78	452	129	465	581	794	2
del	133	452	146	465	581	794	2
riesgo	149	452	176	465	581	794	2
de	179	452	190	465	581	794	2
trisomía	194	452	229	465	581	794	2
21	233	452	243	465	581	794	2
(T21)	247	452	268	465	581	794	2
como	57	464	81	477	581	794	2
el	84	464	91	477	581	794	2
estándar	94	464	133	477	581	794	2
para	135	464	155	477	581	794	2
evaluación	158	464	204	477	581	794	2
del	207	464	220	477	581	794	2
primer	223	464	252	477	581	794	2
tri-	255	464	268	477	581	794	2
mestre.	57	476	90	489	581	794	2
Este	94	476	112	489	581	794	2
estudio	116	476	148	489	581	794	2
sostenía	152	476	188	489	581	794	2
seleccionar	192	476	240	489	581	794	2
al	244	476	251	489	581	794	2
5%	255	476	268	489	581	794	2
de	57	488	68	501	581	794	2
la	72	488	79	501	581	794	2
población	83	488	125	501	581	794	2
de	129	488	140	501	581	794	2
gestantes	144	488	186	501	581	794	2
con	190	488	206	501	581	794	2
mayor	210	488	238	501	581	794	2
riesgo	242	488	268	501	581	794	2
de	57	500	68	513	581	794	2
trisomía	71	500	107	513	581	794	2
21,	110	500	122	513	581	794	2
y	126	500	131	513	581	794	2
detectar	134	500	171	513	581	794	2
entre	174	500	197	513	581	794	2
ellos	201	500	221	513	581	794	2
al	224	500	232	513	581	794	2
77%	235	500	253	513	581	794	2
de	257	500	268	513	581	794	2
los	57	512	69	525	581	794	2
fetos	71	512	93	525	581	794	2
con	95	512	111	525	581	794	2
síndrome	113	512	154	525	581	794	2
de	157	512	168	525	581	794	2
Down.	170	512	198	525	581	794	2
Finalizando	200	512	249	525	581	794	2
una	251	512	268	525	581	794	2
década	57	524	88	537	581	794	2
de	91	524	102	537	581	794	2
discusiones	105	524	156	537	581	794	2
acerca	159	524	187	537	581	794	2
de	190	524	201	537	581	794	2
si	204	524	211	537	581	794	2
era	214	524	228	537	581	794	2
mejor	232	524	257	537	581	794	2
el	260	524	268	537	581	794	2
tamizaje	57	536	93	549	581	794	2
con	95	536	111	549	581	794	2
marcadores	113	536	165	549	581	794	2
bioquímicos	167	536	220	549	581	794	2
o	222	536	228	549	581	794	2
ecográfi-	230	536	268	549	581	794	2
cos,	57	548	73	561	581	794	2
al	76	548	83	561	581	794	2
año	85	548	102	561	581	794	2
siguiente,	104	548	145	561	581	794	2
Spencer	147	548	182	561	581	794	2
(3)	183	549	189	557	581	794	2
publicó	191	548	223	561	581	794	2
datos	225	548	249	561	581	794	2
que	251	548	268	561	581	794	2
sustentaban	57	560	111	573	581	794	2
que	114	560	130	573	581	794	2
la	133	560	141	573	581	794	2
combinación	144	560	199	573	581	794	2
de	202	560	213	573	581	794	2
marcadores	216	560	268	573	581	794	2
bioquímicos	57	572	109	585	581	794	2
y	112	572	117	585	581	794	2
ecográficos	120	572	169	585	581	794	2
seleccionaría	172	572	228	585	581	794	2
al	231	572	238	585	581	794	2
5%	241	572	254	585	581	794	2
de	257	572	268	585	581	794	2
las	57	584	69	597	581	794	2
gestantes,	72	584	116	597	581	794	2
entre	119	584	143	597	581	794	2
las	146	584	158	597	581	794	2
cuales	161	584	188	597	581	794	2
estaría	192	584	221	597	581	794	2
el	225	584	232	597	581	794	2
89%	235	584	254	597	581	794	2
de	257	584	268	597	581	794	2
los	57	596	69	609	581	794	2
fetos	73	596	94	609	581	794	2
con	98	596	113	609	581	794	2
síndrome	117	596	158	609	581	794	2
de	162	596	172	609	581	794	2
Down	176	596	201	609	581	794	2
(test	205	596	224	609	581	794	2
combina-	227	596	268	609	581	794	2
do	57	608	68	621	581	794	2
del	71	608	84	621	581	794	2
primer	88	608	117	621	581	794	2
trimestre).	120	608	165	621	581	794	2
En	168	608	179	621	581	794	2
la	182	608	190	621	581	794	2
década	193	608	224	621	581	794	2
del	228	608	241	621	581	794	2
2000,	244	608	268	621	581	794	2
se	57	620	66	633	581	794	2
propuso	69	620	105	633	581	794	2
una	108	620	125	633	581	794	2
serie	127	620	148	633	581	794	2
de	151	620	162	633	581	794	2
marcadores	164	620	216	633	581	794	2
ecográficos	219	620	268	633	581	794	2
que	57	632	73	645	581	794	2
podrían	75	632	109	645	581	794	2
mejorar	111	632	145	645	581	794	2
la	147	632	155	645	581	794	2
tasa	157	632	175	645	581	794	2
de	177	632	188	645	581	794	2
detección	189	632	231	645	581	794	2
(DR,	233	632	251	645	581	794	2
por	253	632	268	645	581	794	2
el	57	644	64	657	581	794	2
inglés	67	644	92	657	581	794	2
detection	95	644	133	657	581	794	2
rate)	135	644	154	657	581	794	2
y	157	644	162	657	581	794	2
reducir	164	644	195	657	581	794	2
la	198	644	205	657	581	794	2
tasa	208	644	226	657	581	794	2
de	229	644	240	657	581	794	2
falsos	243	644	268	657	581	794	2
positivos	57	656	95	669	581	794	2
(FPR,	98	656	120	669	581	794	2
por	123	656	138	669	581	794	2
el	141	656	149	669	581	794	2
inglés	152	656	177	669	581	794	2
false	180	656	199	669	581	794	2
positive	202	656	233	669	581	794	2
rate):	236	656	257	669	581	794	2
el	260	656	268	669	581	794	2
ducto	57	668	82	681	581	794	2
venoso	85	668	116	681	581	794	2
(DV,	119	668	136	681	581	794	2
Matias4	139	668	173	681	581	794	2
1998),	176	668	202	681	581	794	2
el	205	668	212	681	581	794	2
hueso	215	668	242	681	581	794	2
nasal	245	668	268	681	581	794	2
(HN,	57	680	76	693	581	794	2
Cicero5,6,	79	680	121	693	581	794	2
2003)	124	680	148	693	581	794	2
y	151	680	156	693	581	794	2
el	159	680	167	693	581	794	2
reflujo	170	680	198	693	581	794	2
tricuspídeo	201	680	249	693	581	794	2
(RT,	252	680	268	693	581	794	2
Huggon	57	692	91	705	581	794	2
(7)	91	693	98	701	581	794	2
,	98	692	100	705	581	794	2
2003).	103	692	130	705	581	794	2
Desde	133	692	161	705	581	794	2
el	164	692	171	705	581	794	2
2004,	175	692	199	705	581	794	2
la	202	692	210	705	581	794	2
FMF	213	692	231	705	581	794	2
creó	234	692	253	705	581	794	2
un	256	692	268	705	581	794	2
sistema	57	704	90	717	581	794	2
internacional	93	704	149	717	581	794	2
de	152	704	163	717	581	794	2
acreditación	165	704	218	717	581	794	2
y	221	704	225	717	581	794	2
provisión	228	704	268	717	581	794	2
del	57	716	70	729	581	794	2
software	73	716	112	729	581	794	2
de	115	716	126	729	581	794	2
cálculo	129	716	159	729	581	794	2
de	162	716	173	729	581	794	2
riesgo	176	716	203	729	581	794	2
del	206	716	219	729	581	794	2
primer	223	716	252	729	581	794	2
tri-	255	716	268	729	581	794	2
mestre,	57	728	90	741	581	794	2
que	94	728	110	741	581	794	2
incluye	114	728	144	741	581	794	2
capacitación	148	728	202	741	581	794	2
y	206	728	211	741	581	794	2
acreditación	215	728	268	741	581	794	2
564	57	752	72	764	581	794	2
Rev	79	752	93	764	581	794	2
Peru	95	752	114	764	581	794	2
Ginecol	117	752	147	764	581	794	2
Obstet.	149	752	179	764	581	794	2
2018;64(4)	181	752	224	764	581	794	2
anual	285	92	309	105	581	794	2
a	312	92	317	105	581	794	2
distancia	320	92	359	105	581	794	2
(www.fetalmedicine.org).	362	92	471	105	581	794	2
Pero,	474	92	496	105	581	794	2
los	285	104	297	117	581	794	2
parámetros	299	104	350	117	581	794	2
de	351	104	362	117	581	794	2
calidad	364	104	395	117	581	794	2
de	396	104	407	117	581	794	2
las	409	104	421	117	581	794	2
imágenes	422	104	464	117	581	794	2
exigida	465	104	496	117	581	794	2
por	285	116	300	129	581	794	2
la	303	116	310	129	581	794	2
FMF	313	116	331	129	581	794	2
no	334	116	345	129	581	794	2
correspondían	348	116	411	129	581	794	2
con	414	116	429	129	581	794	2
los	432	116	445	129	581	794	2
que	447	116	464	129	581	794	2
fueron	467	116	496	129	581	794	2
utilizados	285	128	326	141	581	794	2
en	328	128	339	141	581	794	2
el	342	128	349	141	581	794	2
estudio	351	128	384	141	581	794	2
de	386	128	397	141	581	794	2
1998	399	128	420	141	581	794	2
(2)	420	129	427	137	581	794	2
,	427	128	429	141	581	794	2
lo	431	128	439	141	581	794	2
que	442	128	458	141	581	794	2
fue	460	128	475	141	581	794	2
muy	477	128	496	141	581	794	2
criticado;	285	140	324	153	581	794	2
por	326	140	342	153	581	794	2
ejemplo,	344	140	381	153	581	794	2
el	383	140	390	153	581	794	2
citado	392	140	419	153	581	794	2
estudio	421	140	453	153	581	794	2
medía	455	140	482	153	581	794	2
las	484	140	496	153	581	794	2
TN	285	152	297	165	581	794	2
en	300	152	311	165	581	794	2
milímetros	314	152	360	165	581	794	2
y	363	152	368	165	581	794	2
no	371	152	382	165	581	794	2
en	385	152	396	165	581	794	2
décimas	399	152	435	165	581	794	2
de	438	152	449	165	581	794	2
milímetro.	452	152	496	165	581	794	2
Por	285	164	300	177	581	794	2
lo	303	164	311	177	581	794	2
que	315	164	331	177	581	794	2
Karl	335	164	352	177	581	794	2
Oliver	355	164	381	177	581	794	2
Kagan	384	164	411	177	581	794	2
inició	415	164	437	177	581	794	2
una	441	164	457	177	581	794	2
serie	461	164	482	177	581	794	2
de	485	164	496	177	581	794	2
publicaciones	285	176	344	189	581	794	2
replicando	348	176	394	189	581	794	2
y	397	176	402	189	581	794	2
reanalizando	406	176	462	189	581	794	2
los	466	176	478	189	581	794	2
ha-	482	176	496	189	581	794	2
llazgos	285	188	314	201	581	794	2
iniciales	317	188	351	201	581	794	2
con	354	188	370	201	581	794	2
imágenes	373	188	415	201	581	794	2
de	418	188	429	201	581	794	2
mayor	432	188	460	201	581	794	2
calidad:	463	188	496	201	581	794	2
el	285	200	292	213	581	794	2
grosor	295	200	323	213	581	794	2
de	325	200	336	213	581	794	2
la	339	200	346	213	581	794	2
TN	348	200	361	213	581	794	2
y	363	200	368	213	581	794	2
defectos	370	200	407	213	581	794	2
cromosómicos	410	200	473	213	581	794	2
en	475	200	486	213	581	794	2
el	488	200	496	213	581	794	2
2006	285	212	306	225	581	794	2
(8)	307	213	313	221	581	794	2
;	313	212	316	225	581	794	2
el	318	212	326	225	581	794	2
test	329	212	345	225	581	794	2
combinado,	348	212	399	225	581	794	2
en	402	212	413	225	581	794	2
el	416	212	423	225	581	794	2
2008	426	212	448	225	581	794	2
(9)	448	213	454	221	581	794	2
,	454	212	457	225	581	794	2
validado	460	212	496	225	581	794	2
en	285	224	296	237	581	794	2
el	298	224	305	237	581	794	2
2009	308	224	329	237	581	794	2
(10)	329	225	339	233	581	794	2
;	339	224	341	237	581	794	2
test	343	224	360	237	581	794	2
ecográfico	362	224	406	237	581	794	2
con	409	224	424	237	581	794	2
dos	426	224	442	237	581	794	2
marcadores	444	224	496	237	581	794	2
y	285	236	290	249	581	794	2
bioquímica	292	236	340	249	581	794	2
contingente,	343	236	396	249	581	794	2
en	399	236	410	249	581	794	2
el	413	236	420	249	581	794	2
2010	423	236	444	249	581	794	2
(11)	444	237	453	245	581	794	2
.	453	236	455	249	581	794	2
Este	458	236	476	249	581	794	2
últi-	479	236	496	249	581	794	2
mo	285	248	299	261	581	794	2
con	302	248	317	261	581	794	2
DR	320	248	332	261	581	794	2
de	335	248	346	261	581	794	2
T	348	248	354	261	581	794	2
21	356	248	366	261	581	794	2
del	369	248	382	261	581	794	2
96%	385	248	403	261	581	794	2
para	406	248	425	261	581	794	2
una	428	248	444	261	581	794	2
FPR	447	248	463	261	581	794	2
2,7%	466	248	486	261	581	794	2
al	489	248	496	261	581	794	2
usar	285	260	304	273	581	794	2
la	306	260	313	273	581	794	2
TN	315	260	327	273	581	794	2
y	329	260	334	273	581	794	2
el	336	260	343	273	581	794	2
DV	345	260	357	273	581	794	2
como	359	260	384	273	581	794	2
marcadores	385	260	437	273	581	794	2
de	439	260	450	273	581	794	2
primera	452	260	486	273	581	794	2
lí-	488	260	496	273	581	794	2
nea	285	272	301	285	581	794	2
y	303	272	307	285	581	794	2
la	309	272	317	285	581	794	2
bioquímica	319	272	366	285	581	794	2
solo	368	272	386	285	581	794	2
en	388	272	399	285	581	794	2
un	401	272	412	285	581	794	2
grupo	414	272	440	285	581	794	2
de	442	272	453	285	581	794	2
pacientes	455	272	496	285	581	794	2
que	285	284	301	297	581	794	2
calificó	304	284	334	297	581	794	2
de	336	284	347	297	581	794	2
riesgo	349	284	375	297	581	794	2
ajustado	377	284	415	297	581	794	2
intermedio	417	284	465	297	581	794	2
(RAI).	467	284	490	297	581	794	2
El	285	308	292	321	581	794	2
presente	294	308	333	321	581	794	2
estudio	335	308	368	321	581	794	2
es	370	308	380	321	581	794	2
una	382	308	399	321	581	794	2
validación	401	308	445	321	581	794	2
externa	447	308	481	321	581	794	2
del	483	308	496	321	581	794	2
protocolo	285	320	327	333	581	794	2
propuesto	330	320	375	333	581	794	2
por	378	320	393	333	581	794	2
Kagan,	395	320	425	333	581	794	2
en	427	320	438	333	581	794	2
el	440	320	448	333	581	794	2
2010	450	320	471	333	581	794	2
(11)	471	321	480	329	581	794	2
,	481	320	483	333	581	794	2
en	485	320	496	333	581	794	2
población	285	332	328	345	581	794	2
nacional.	331	332	370	345	581	794	2
M	285	356	295	369	581	794	2
étodos	295	359	330	369	581	794	2
Se	285	380	295	393	581	794	2
trató	299	380	320	393	581	794	2
de	323	380	334	393	581	794	2
un	337	380	349	393	581	794	2
estudio	352	380	385	393	581	794	2
prospectivo	388	380	440	393	581	794	2
intervencio-	443	380	496	393	581	794	2
nal	285	392	298	405	581	794	2
realizado	301	392	341	405	581	794	2
entre	344	392	368	405	581	794	2
octubre	370	392	405	405	581	794	2
de	408	392	419	405	581	794	2
2012	421	392	442	405	581	794	2
y	445	392	449	405	581	794	2
diciembre	452	392	496	405	581	794	2
de	285	404	296	417	581	794	2
2017.	298	404	320	417	581	794	2
Se	322	404	333	417	581	794	2
evaluó	335	404	364	417	581	794	2
a	366	404	371	417	581	794	2
todas	373	404	398	417	581	794	2
las	400	404	412	417	581	794	2
gestantes	414	404	457	417	581	794	2
que	459	404	475	417	581	794	2
acu-	477	404	496	417	581	794	2
dieron	285	416	314	429	581	794	2
al	317	416	324	429	581	794	2
servicio	328	416	362	429	581	794	2
entre	365	416	388	429	581	794	2
las	392	416	404	429	581	794	2
11	407	416	417	429	581	794	2
semanas	420	416	459	429	581	794	2
y	463	416	467	429	581	794	2
las	471	416	483	429	581	794	2
13	486	416	496	429	581	794	2
semanas	285	428	324	441	581	794	2
6	326	428	332	441	581	794	2
días.	334	428	354	441	581	794	2
Las	356	428	371	441	581	794	2
evaluaciones	373	428	430	441	581	794	2
fueron	432	428	462	441	581	794	2
realiza-	464	428	496	441	581	794	2
das	285	440	300	453	581	794	2
por	302	440	318	453	581	794	2
5	320	440	325	453	581	794	2
médicos	327	440	364	453	581	794	2
acreditados	366	440	417	453	581	794	2
por	419	440	435	453	581	794	2
la	437	440	444	453	581	794	2
FMF	446	440	464	453	581	794	2
para	466	440	487	453	581	794	2
la	488	440	496	453	581	794	2
realización	285	452	332	465	581	794	2
del	335	452	348	465	581	794	2
tamizaje	351	452	388	465	581	794	2
del	391	452	404	465	581	794	2
primer	407	452	437	465	581	794	2
trimestre,	439	452	482	465	581	794	2
de	485	452	496	465	581	794	2
acuerdo	285	464	321	477	581	794	2
a	324	464	329	477	581	794	2
los	332	464	344	477	581	794	2
protocolos	347	464	394	477	581	794	2
publicados	397	464	445	477	581	794	2
en	447	464	458	477	581	794	2
su	461	464	471	477	581	794	2
pági-	474	464	496	477	581	794	2
na	285	476	296	489	581	794	2
web	299	476	317	489	581	794	2
para	320	476	340	489	581	794	2
TN,	343	476	357	489	581	794	2
HN,	360	476	377	489	581	794	2
DV	379	476	392	489	581	794	2
y	395	476	399	489	581	794	2
RT.	402	476	415	489	581	794	2
Además,	418	476	456	489	581	794	2
se	459	476	468	489	581	794	2
midió	471	476	496	489	581	794	2
la	285	488	292	501	581	794	2
LCN	295	488	313	501	581	794	2
de	315	488	326	501	581	794	2
acuerdo	329	488	365	501	581	794	2
a	368	488	373	501	581	794	2
la	375	488	383	501	581	794	2
guía	385	488	404	501	581	794	2
del	407	488	420	501	581	794	2
primer	423	488	452	501	581	794	2
trimestre	455	488	496	501	581	794	2
de	285	500	296	513	581	794	2
la	298	500	306	513	581	794	2
ISUOG	308	500	337	513	581	794	2
(International	339	500	396	513	581	794	2
Society	398	500	427	513	581	794	2
of	429	500	437	513	581	794	2
Ultrasound	440	500	486	513	581	794	2
in	488	500	496	513	581	794	2
Obstetrics	285	512	327	525	581	794	2
and	329	512	345	525	581	794	2
Gynecology)	348	512	398	525	581	794	2
y	400	512	405	525	581	794	2
la	407	512	415	525	581	794	2
frecuencia	417	512	463	525	581	794	2
cardia-	466	512	496	525	581	794	2
ca	285	524	295	537	581	794	2
fetal	297	524	317	537	581	794	2
durante	319	524	354	537	581	794	2
la	357	524	364	537	581	794	2
medición	367	524	408	537	581	794	2
del	410	524	424	537	581	794	2
RT.	426	524	439	537	581	794	2
Se	442	524	452	537	581	794	2
utilizaron	455	524	496	537	581	794	2
dos	285	536	301	549	581	794	2
equipos	304	536	339	549	581	794	2
de	341	536	352	549	581	794	2
ultrasonido	355	536	406	549	581	794	2
marca	409	536	436	549	581	794	2
General	439	536	474	549	581	794	2
Elec-	476	536	496	549	581	794	2
tric,	285	548	302	561	581	794	2
modelos	304	548	342	561	581	794	2
Voluson	345	548	380	561	581	794	2
E8	383	548	393	561	581	794	2
BT11	396	548	417	561	581	794	2
y	420	548	425	561	581	794	2
E8	427	548	438	561	581	794	2
Expert	440	548	469	561	581	794	2
BT12.	472	548	496	561	581	794	2
Los	285	560	300	573	581	794	2
datos	303	560	328	573	581	794	2
obtenidos	331	560	376	573	581	794	2
pasaron	379	560	415	573	581	794	2
electrónicamente	419	560	496	573	581	794	2
a	285	572	290	585	581	794	2
una	294	572	310	585	581	794	2
base	314	572	335	585	581	794	2
de	339	572	350	585	581	794	2
datos	354	572	378	585	581	794	2
en	382	572	393	585	581	794	2
el	397	572	404	585	581	794	2
programa	408	572	451	585	581	794	2
Astraia®,	455	572	496	585	581	794	2
con	285	584	301	597	581	794	2
la	304	584	311	597	581	794	2
que	315	584	331	597	581	794	2
se	335	584	344	597	581	794	2
realizó	348	584	377	597	581	794	2
la	380	584	387	597	581	794	2
evaluación	391	584	438	597	581	794	2
de	441	584	452	597	581	794	2
riesgo	455	584	482	597	581	794	2
de	485	584	496	597	581	794	2
trisomía	285	596	321	609	581	794	2
21.	324	596	336	609	581	794	2
Se	339	596	349	609	581	794	2
presenta	352	596	391	609	581	794	2
los	394	596	406	609	581	794	2
datos	409	596	433	609	581	794	2
de	436	596	447	609	581	794	2
las	449	596	461	609	581	794	2
pacien-	464	596	496	609	581	794	2
tes	285	608	298	621	581	794	2
evaluadas	301	608	345	621	581	794	2
personalmente.	348	608	417	621	581	794	2
Todas	420	608	446	621	581	794	2
las	449	608	461	621	581	794	2
pacien-	464	608	496	621	581	794	2
tes	285	620	298	633	581	794	2
fueron	300	620	330	633	581	794	2
informadas	332	620	382	633	581	794	2
de	384	620	395	633	581	794	2
su	397	620	408	633	581	794	2
inclusión	410	620	449	633	581	794	2
en	451	620	462	633	581	794	2
el	464	620	472	633	581	794	2
estu-	474	620	496	633	581	794	2
dio	285	632	299	645	581	794	2
y	302	632	307	645	581	794	2
dieron	310	632	338	645	581	794	2
su	342	632	352	645	581	794	2
autorización	355	632	409	645	581	794	2
para	413	632	433	645	581	794	2
el	436	632	443	645	581	794	2
proceso	447	632	482	645	581	794	2
de	485	632	496	645	581	794	2
los	285	644	297	657	581	794	2
datos	300	644	324	657	581	794	2
de	327	644	338	657	581	794	2
manera	340	644	374	657	581	794	2
anónima.	377	644	418	657	581	794	2
Este	285	668	303	681	581	794	2
protocolo	306	668	348	681	581	794	2
considera	350	668	393	681	581	794	2
la	395	668	403	681	581	794	2
evaluación	405	668	452	681	581	794	2
del	454	668	467	681	581	794	2
riesgo	469	668	496	681	581	794	2
de	285	680	296	693	581	794	2
trisomía	299	680	335	693	581	794	2
21	339	680	349	693	581	794	2
(T21)	353	680	374	693	581	794	2
con	378	680	393	693	581	794	2
la	397	680	404	693	581	794	2
TN	408	680	420	693	581	794	2
y	423	680	428	693	581	794	2
otro	431	680	450	693	581	794	2
marcador	453	680	496	693	581	794	2
ecográfico	285	692	330	705	581	794	2
(DV,	334	692	351	705	581	794	2
RT	355	692	366	705	581	794	2
o	369	692	375	705	581	794	2
HN)	378	692	395	705	581	794	2
a	399	692	404	705	581	794	2
todas	408	692	432	705	581	794	2
las	436	692	448	705	581	794	2
pacientes.	451	692	496	705	581	794	2
Las	285	704	300	717	581	794	2
pacientes	304	704	346	717	581	794	2
fueron	351	704	381	717	581	794	2
clasificadas	385	704	435	717	581	794	2
en	440	704	451	717	581	794	2
3	455	704	461	717	581	794	2
grupos	465	704	496	717	581	794	2
de	285	716	296	729	581	794	2
riesgo	298	716	325	729	581	794	2
en	328	716	339	729	581	794	2
base	341	716	362	729	581	794	2
a	365	716	370	729	581	794	2
estos	372	716	396	729	581	794	2
resultados:	398	716	448	729	581	794	2
alto	450	716	467	729	581	794	2
riesgo	469	716	496	729	581	794	2
ajustado	285	728	323	741	581	794	2
(ARA,	326	728	349	741	581	794	2
riesgo	352	728	379	741	581	794	2
mayor	381	728	409	741	581	794	2
o	411	728	417	741	581	794	2
igual	419	728	440	741	581	794	2
a	443	728	448	741	581	794	2
1/50),	450	728	475	741	581	794	2
bajo	477	728	496	741	581	794	2
Tamizaje	209	20	245	33	581	794	3
prenatal	247	20	281	33	581	794	3
de	284	20	294	33	581	794	3
trisomía	296	20	330	33	581	794	3
21	333	20	341	33	581	794	3
en	343	20	353	33	581	794	3
el	356	20	363	33	581	794	3
Perú	366	20	384	33	581	794	3
por	387	20	401	33	581	794	3
medio	403	20	429	33	581	794	3
del	431	20	444	33	581	794	3
test	447	20	462	33	581	794	3
combinado	464	20	510	33	581	794	3
ampliado	329	31	367	44	581	794	3
contingente	370	31	418	44	581	794	3
en	420	31	431	44	581	794	3
el	433	31	441	44	581	794	3
primer	443	31	470	44	581	794	3
trimestre	473	31	510	44	581	794	3
riesgo	85	92	112	105	581	794	3
ajustado	116	92	154	105	581	794	3
(BRA,	158	92	182	105	581	794	3
riesgo	186	92	213	105	581	794	3
menor	217	92	246	105	581	794	3
a	250	92	255	105	581	794	3
1/1	259	92	273	105	581	794	3
000)	277	92	296	105	581	794	3
o	85	104	91	117	581	794	3
riesgo	94	104	121	117	581	794	3
ajustado	125	104	163	117	581	794	3
intermedio	166	104	215	117	581	794	3
(RAI,	218	104	239	117	581	794	3
riesgo	242	104	269	117	581	794	3
entre	273	104	296	117	581	794	3
1/51	85	116	104	129	581	794	3
y	107	116	112	129	581	794	3
1/1	116	116	129	129	581	794	3
000).	133	116	155	129	581	794	3
A	158	116	164	129	581	794	3
las	168	116	180	129	581	794	3
pacientes	184	116	226	129	581	794	3
con	229	116	245	129	581	794	3
ARA	249	116	267	129	581	794	3
se	271	116	280	129	581	794	3
les	284	116	296	129	581	794	3
indicó	85	128	111	141	581	794	3
un	116	128	127	141	581	794	3
examen	131	128	167	141	581	794	3
adicional	171	128	210	141	581	794	3
(NIPT	214	128	238	141	581	794	3
o	242	128	248	141	581	794	3
cariotipo).	252	128	296	141	581	794	3
A	85	140	91	153	581	794	3
las	94	140	106	153	581	794	3
pacientes	109	140	151	153	581	794	3
con	154	140	170	153	581	794	3
BRA	173	140	191	153	581	794	3
se	194	140	204	153	581	794	3
les	206	140	219	153	581	794	3
citó	222	140	237	153	581	794	3
para	240	140	260	153	581	794	3
ecogra-	263	140	296	153	581	794	3
fía	85	152	96	165	581	794	3
morfológica	99	152	152	165	581	794	3
en	156	152	167	165	581	794	3
el	170	152	178	165	581	794	3
segundo	181	152	220	165	581	794	3
trimestre	223	152	264	165	581	794	3
y	267	152	272	165	581	794	3
a	276	152	281	165	581	794	3
las	284	152	296	165	581	794	3
pacientes	85	164	127	177	581	794	3
con	131	164	147	177	581	794	3
RAI	151	164	166	177	581	794	3
se	170	164	180	177	581	794	3
les	184	164	196	177	581	794	3
indicó	200	164	226	177	581	794	3
bioquímica	230	164	279	177	581	794	3
del	283	164	296	177	581	794	3
primer	85	176	115	189	581	794	3
trimestre	119	176	160	189	581	794	3
(PAPP-a	163	176	197	189	581	794	3
y	201	176	205	189	581	794	3
fb-hCG).	209	176	246	189	581	794	3
Los	249	176	264	189	581	794	3
cuatro	268	176	296	189	581	794	3
marcadores	85	188	138	201	581	794	3
ecográficos	140	188	190	201	581	794	3
(TN,	192	188	210	201	581	794	3
DV,	212	188	226	201	581	794	3
RT	228	188	239	201	581	794	3
y	241	188	245	201	581	794	3
HN)	247	188	264	201	581	794	3
debían	266	188	296	201	581	794	3
ser	85	200	99	213	581	794	3
evaluados	103	200	148	213	581	794	3
en	152	200	163	213	581	794	3
todas	167	200	192	213	581	794	3
las	196	200	208	213	581	794	3
pacientes.	212	200	257	213	581	794	3
Pero,	262	200	284	213	581	794	3
el	289	200	296	213	581	794	3
cálculo	85	212	116	225	581	794	3
de	118	212	129	225	581	794	3
riesgo	132	212	159	225	581	794	3
se	162	212	171	225	581	794	3
realizó	174	212	203	225	581	794	3
solo	206	212	224	225	581	794	3
con	227	212	242	225	581	794	3
dos,	245	212	264	225	581	794	3
la	266	212	274	225	581	794	3
TN	277	212	289	225	581	794	3
y	292	212	296	225	581	794	3
cualquiera	85	224	131	237	581	794	3
de	134	224	145	237	581	794	3
los	147	224	160	237	581	794	3
tres	163	224	180	237	581	794	3
que	182	224	199	237	581	794	3
fuera	201	224	225	237	581	794	3
anormal,	228	224	267	237	581	794	3
o	269	224	275	237	581	794	3
el	278	224	285	237	581	794	3
IP	288	224	296	237	581	794	3
del	85	236	98	249	581	794	3
DV	101	236	113	249	581	794	3
si	115	236	122	249	581	794	3
el	124	236	132	249	581	794	3
HN	134	236	148	249	581	794	3
y	150	236	154	249	581	794	3
el	157	236	164	249	581	794	3
RT	166	236	177	249	581	794	3
fueran	180	236	209	249	581	794	3
normales.	211	236	255	249	581	794	3
El	257	236	265	249	581	794	3
diseño	267	236	296	249	581	794	3
del	85	248	98	261	581	794	3
estudio	101	248	134	261	581	794	3
se	136	248	146	261	581	794	3
puede	149	248	176	261	581	794	3
apreciar	179	248	215	261	581	794	3
en	217	248	228	261	581	794	3
la	231	248	238	261	581	794	3
figura	241	248	266	261	581	794	3
1.	269	248	276	261	581	794	3
Se	85	272	96	285	581	794	3
observó	100	272	136	285	581	794	3
que	140	272	157	285	581	794	3
el	162	272	169	285	581	794	3
ajuste	174	272	200	285	581	794	3
del	205	272	218	285	581	794	3
riesgo	223	272	250	285	581	794	3
al	254	272	262	285	581	794	3
utilizar	266	272	296	285	581	794	3
dos	85	284	101	297	581	794	3
marcadores	104	284	157	297	581	794	3
ecográficos	160	284	210	297	581	794	3
era	214	284	228	297	581	794	3
de	231	284	242	297	581	794	3
un	246	284	257	297	581	794	3
máximo	260	284	296	297	581	794	3
de	85	296	96	309	581	794	3
5	100	296	105	309	581	794	3
veces	109	296	133	309	581	794	3
el	136	296	144	309	581	794	3
riesgo	148	296	174	309	581	794	3
basal.	178	296	204	309	581	794	3
Es	207	296	217	309	581	794	3
decir,	221	296	244	309	581	794	3
si	248	296	255	309	581	794	3
el	258	296	266	309	581	794	3
riesgo	269	296	296	309	581	794	3
basal	85	308	108	321	581	794	3
de	111	308	122	321	581	794	3
trisomía	125	308	162	321	581	794	3
21	165	308	175	321	581	794	3
era	178	308	192	321	581	794	3
1/200,	195	308	223	321	581	794	3
el	226	308	233	321	581	794	3
riesgo	236	308	263	321	581	794	3
ajusta-	266	308	296	321	581	794	3
do	85	320	96	333	581	794	3
disminuía	99	320	142	333	581	794	3
como	145	320	170	333	581	794	3
máximo	173	320	208	333	581	794	3
hasta	211	320	236	333	581	794	3
1/1	239	320	252	333	581	794	3
000.	255	320	274	333	581	794	3
Esto	277	320	296	333	581	794	3
significaba	85	332	132	345	581	794	3
que	134	332	151	345	581	794	3
cualquier	153	332	194	345	581	794	3
gestante	197	332	235	345	581	794	3
con	237	332	253	345	581	794	3
un	256	332	267	345	581	794	3
riesgo	269	332	296	345	581	794	3
basal	85	344	108	357	581	794	3
mayor	111	344	139	357	581	794	3
a	142	344	148	357	581	794	3
1/200	151	344	175	357	581	794	3
no	178	344	190	357	581	794	3
podría	193	344	222	357	581	794	3
obtener	225	344	260	357	581	794	3
un	263	344	274	357	581	794	3
ries-	277	344	296	357	581	794	3
go	85	356	96	369	581	794	3
ajustado	99	356	137	369	581	794	3
menor	141	356	170	369	581	794	3
a	174	356	179	369	581	794	3
1/1	182	356	196	369	581	794	3
000	199	356	216	369	581	794	3
(BRA),	219	356	246	369	581	794	3
por	249	356	265	369	581	794	3
lo	268	356	276	369	581	794	3
que	279	356	296	369	581	794	3
ella	85	368	100	381	581	794	3
requeriría	102	368	146	381	581	794	3
de	148	368	159	381	581	794	3
los	161	368	174	381	581	794	3
marcadores	176	368	229	381	581	794	3
bioquímicos.	231	368	287	381	581	794	3
El	289	368	296	381	581	794	3
riesgo	85	380	112	393	581	794	3
basal	115	380	138	393	581	794	3
de	140	380	151	393	581	794	3
trisomía	154	380	190	393	581	794	3
21	193	380	204	393	581	794	3
de	206	380	217	393	581	794	3
1/200	220	380	245	393	581	794	3
(alto	248	380	267	393	581	794	3
riesgo	269	380	296	393	581	794	3
basal=ARB)	85	392	134	405	581	794	3
se	137	392	147	405	581	794	3
alcanzó	150	392	183	405	581	794	3
en	186	392	197	405	581	794	3
algún	200	392	225	405	581	794	3
punto	228	392	254	405	581	794	3
entre	257	392	281	405	581	794	3
los	284	392	296	405	581	794	3
37	85	404	96	417	581	794	3
y	98	404	103	417	581	794	3
38	105	404	116	417	581	794	3
años	119	404	140	417	581	794	3
(entre	142	404	168	417	581	794	3
las	171	404	183	417	581	794	3
semanas	185	404	225	417	581	794	3
11	227	404	237	417	581	794	3
y	239	404	244	417	581	794	3
14).	247	404	262	417	581	794	3
Debido	264	404	296	417	581	794	3
a	85	416	90	429	581	794	3
ello,	93	416	111	429	581	794	3
se	114	416	123	429	581	794	3
solicitó	126	416	157	429	581	794	3
a	160	416	165	429	581	794	3
los	167	416	180	429	581	794	3
médicos	183	416	219	429	581	794	3
tratantes	222	416	262	429	581	794	3
que	265	416	282	429	581	794	3
las	284	416	296	429	581	794	3
gestantes	85	428	128	441	581	794	3
mayores	132	428	170	441	581	794	3
de	174	428	185	441	581	794	3
37	189	428	199	441	581	794	3
años	203	428	225	441	581	794	3
deberían	229	428	268	441	581	794	3
llegar	272	428	296	441	581	794	3
con	85	440	101	453	581	794	3
sus	104	440	118	453	581	794	3
resultados	121	440	167	453	581	794	3
de	170	440	181	453	581	794	3
bioquímica	184	440	232	453	581	794	3
a	235	440	240	453	581	794	3
la	243	440	250	453	581	794	3
ecografía,	253	440	296	453	581	794	3
mientras	85	452	124	465	581	794	3
que,	126	452	145	465	581	794	3
en	147	452	158	465	581	794	3
las	160	452	173	465	581	794	3
menores	175	452	214	465	581	794	3
de	216	452	227	465	581	794	3
37	229	452	239	465	581	794	3
(riesgo	242	452	271	465	581	794	3
basal	273	452	296	465	581	794	3
bajo),	85	464	109	477	581	794	3
se	111	464	121	477	581	794	3
seguiría	123	464	158	477	581	794	3
el	160	464	168	477	581	794	3
protocolo	170	464	212	477	581	794	3
contingente.	214	464	269	477	581	794	3
En	271	464	282	477	581	794	3
las	284	464	296	477	581	794	3
pacientes	85	476	127	489	581	794	3
con	129	476	145	489	581	794	3
embarazos	147	476	196	489	581	794	3
por	198	476	213	489	581	794	3
ovodonación	215	476	272	489	581	794	3
se	274	476	284	489	581	794	3
si-	286	476	296	489	581	794	3
guió	313	92	332	105	581	794	3
el	335	92	342	105	581	794	3
protocolo	345	92	387	105	581	794	3
contingente.	390	92	445	105	581	794	3
En	447	92	458	105	581	794	3
los	461	92	473	105	581	794	3
embarazos	476	92	524	105	581	794	3
múltiples,	313	104	356	117	581	794	3
los	361	104	373	117	581	794	3
fetos	377	104	399	117	581	794	3
solo	403	104	422	117	581	794	3
fueron	426	104	455	117	581	794	3
tamizados	459	104	505	117	581	794	3
por	509	104	524	117	581	794	3
ecografía.	313	116	356	129	581	794	3
R	313	140	321	153	581	794	3
esultados	321	143	369	153	581	794	3
Entre	313	164	337	177	581	794	3
octubre	340	164	375	177	581	794	3
del	378	164	391	177	581	794	3
2012	395	164	415	177	581	794	3
y	419	164	423	177	581	794	3
diciembre	427	164	471	177	581	794	3
del	474	164	487	177	581	794	3
2017	491	164	511	177	581	794	3
se	515	164	524	177	581	794	3
examinaron	313	176	366	189	581	794	3
8	371	176	376	189	581	794	3
458	381	176	397	189	581	794	3
pacientes	401	176	443	189	581	794	3
en	448	176	459	189	581	794	3
el	464	176	471	189	581	794	3
servicio.	476	176	512	189	581	794	3
El	517	176	524	189	581	794	3
riesgo	313	188	340	201	581	794	3
fue	344	188	359	201	581	794	3
mayor	363	188	391	201	581	794	3
a	395	188	400	201	581	794	3
1/100	404	188	429	201	581	794	3
en	433	188	444	201	581	794	3
172	448	188	463	201	581	794	3
(2,1%)	468	188	493	201	581	794	3
de	497	188	508	201	581	794	3
los	512	188	524	201	581	794	3
casos.	313	200	340	213	581	794	3
Hubo	343	200	367	213	581	794	3
29	370	200	380	213	581	794	3
fetos	383	200	405	213	581	794	3
con	407	200	423	213	581	794	3
trisomía	426	200	462	213	581	794	3
21	465	200	475	213	581	794	3
(incidencia	478	200	524	213	581	794	3
0,34%),	313	212	345	225	581	794	3
cuatro	347	212	375	225	581	794	3
con	378	212	393	225	581	794	3
trisomía	396	212	432	225	581	794	3
18,	434	212	447	225	581	794	3
dos	449	212	465	225	581	794	3
con	467	212	483	225	581	794	3
monoso-	485	212	524	225	581	794	3
mía	313	224	329	237	581	794	3
X,	332	224	340	237	581	794	3
dos	343	224	359	237	581	794	3
con	361	224	377	237	581	794	3
otras	380	224	402	237	581	794	3
aneuploidías	405	224	461	237	581	794	3
de	464	224	475	237	581	794	3
los	477	224	490	237	581	794	3
cromo-	493	224	524	237	581	794	3
somas	313	236	342	249	581	794	3
sexuales,	345	236	386	249	581	794	3
uno	389	236	406	249	581	794	3
con	409	236	425	249	581	794	3
trisomía	428	236	464	249	581	794	3
13	467	236	477	249	581	794	3
y	480	236	485	249	581	794	3
uno	488	236	505	249	581	794	3
con	509	236	524	249	581	794	3
trisomía	313	248	349	261	581	794	3
8.	353	248	361	261	581	794	3
En	364	248	375	261	581	794	3
el	378	248	386	261	581	794	3
momento	389	248	432	261	581	794	3
de	435	248	446	261	581	794	3
esta	450	248	468	261	581	794	3
publicación,	472	248	524	261	581	794	3
los	313	260	326	273	581	794	3
resultados	328	260	375	273	581	794	3
perinatales	378	260	427	273	581	794	3
de	430	260	441	273	581	794	3
los	443	260	456	273	581	794	3
fetos	458	260	480	273	581	794	3
normales	483	260	524	273	581	794	3
estaban	313	272	349	285	581	794	3
actualizados	352	272	407	285	581	794	3
a	410	272	415	285	581	794	3
setiembre	418	272	462	285	581	794	3
del	465	272	479	285	581	794	3
2016	482	272	503	285	581	794	3
y	506	272	510	285	581	794	3
de	513	272	524	285	581	794	3
los	313	284	326	297	581	794	3
anormales	330	284	377	297	581	794	3
a	381	284	386	297	581	794	3
diciembre	390	284	434	297	581	794	3
del	439	284	452	297	581	794	3
2017.	456	284	478	297	581	794	3
Personal-	483	284	524	297	581	794	3
se	344	296	354	309	581	794	3
evaluó	356	296	385	309	581	794	3
2	387	296	393	309	581	794	3
740	395	296	411	309	581	794	3
fetos;	413	296	438	309	581	794	3
de	440	296	451	309	581	794	3
ellos,	453	296	476	309	581	794	3
2	478	296	484	309	581	794	3
622	486	296	502	309	581	794	3
eran	504	296	524	309	581	794	3
T	313	323	318	332	581	794	3
abla	318	325	333	332	581	794	3
1.	335	323	339	332	581	794	3
D	341	323	346	332	581	794	3
istribución	346	325	382	332	581	794	3
del	384	325	395	332	581	794	3
riesgo	397	325	417	332	581	794	3
ajustado	419	325	448	332	581	794	3
por	450	325	462	332	581	794	3
ecografía	463	325	495	332	581	794	3
en	497	325	505	332	581	794	3
embarazos	313	335	349	341	581	794	3
únicos	351	335	372	341	581	794	3
Fetos	430	349	449	361	581	794	3
eva-	451	349	467	361	581	794	3
luados	436	360	460	372	581	794	3
Fetos	481	349	500	361	581	794	3
con	502	349	515	361	581	794	3
trisomía	478	360	509	372	581	794	3
21	510	360	518	372	581	794	3
N	433	377	438	390	581	794	3
%	458	377	464	390	581	794	3
n	480	377	485	390	581	794	3
%	503	377	510	390	581	794	3
Total	326	395	340	404	581	794	3
2	428	395	431	404	581	794	3
578	433	395	443	404	581	794	3
100,0	453	395	469	404	581	794	3
6	480	395	484	404	581	794	3
0,23	500	395	512	404	581	794	3
ARB	327	410	339	419	581	794	3
407	430	410	441	419	581	794	3
15,8	456	410	466	419	581	794	3
6	480	410	484	419	581	794	3
1,47	502	410	511	419	581	794	3
BRB	327	426	339	435	581	794	3
2	430	426	433	435	581	794	3
171	434	426	441	435	581	794	3
84,2	455	426	467	435	581	794	3
0	480	426	484	435	581	794	3
0	504	426	509	435	581	794	3
ARF	327	441	339	450	581	794	3
83	432	441	439	450	581	794	3
3,2	457	441	465	450	581	794	3
6	480	441	484	450	581	794	3
1,2	503	441	510	450	581	794	3
BRF	327	456	339	465	581	794	3
2	428	456	431	465	581	794	3
250	432	456	443	465	581	794	3
0	459	456	463	465	581	794	3
0	480	456	484	465	581	794	3
9,5	502	456	511	465	581	794	3
RAI	343	471	353	480	581	794	3
sin	354	471	362	480	581	794	3
bioquímica	364	471	394	480	581	794	3
245	430	471	441	480	581	794	3
0	459	471	463	480	581	794	3
0	480	471	484	480	581	794	3
87,3	501	471	512	480	581	794	3
Total	381	487	394	496	581	794	3
407	430	487	441	496	581	794	3
100,0	453	487	469	496	581	794	3
6	480	487	484	496	581	794	3
1,5	503	487	510	496	581	794	3
ARA	381	502	394	511	581	794	3
11	434	502	437	511	581	794	3
2,7	457	502	465	511	581	794	3
3	481	502	484	511	581	794	3
27,3	501	502	512	511	581	794	3
Distribución	328	354	373	366	581	794	3
del	374	354	385	366	581	794	3
riesgo	387	354	409	366	581	794	3
F	85	505	90	514	581	794	3
igura	90	507	107	513	581	794	3
1.	109	505	113	514	581	794	3
P	115	505	120	514	581	794	3
rotocolo	120	507	151	513	581	794	3
del	153	507	164	513	581	794	3
estudio	166	507	190	513	581	794	3
.	190	505	192	514	581	794	3
Riesgo	156	519	175	528	581	794	3
basal	177	519	192	528	581	794	3
de	193	519	201	528	581	794	3
trisomía	202	519	226	528	581	794	3
21	175	526	182	535	581	794	3
<1/200	184	526	205	535	581	794	3
sí	175	549	180	557	581	794	3
no	222	549	229	557	581	794	3
US:	242	568	251	576	581	794	3
TN+	253	568	265	576	581	794	3
(DV	230	575	241	583	581	794	3
o	242	575	246	583	581	794	3
RT	248	575	255	583	581	794	3
o	256	575	260	583	581	794	3
HN)+	262	575	277	583	581	794	3
BQ	225	583	233	592	581	794	3
(PAPPa+fb-hCG)	235	583	282	592	581	794	3
US:	138	572	147	580	581	794	3
TN+	148	572	161	580	581	794	3
(DV	128	580	139	589	581	794	3
o	140	580	144	589	581	794	3
RT	145	580	152	589	581	794	3
o	154	580	158	589	581	794	3
HN)	159	580	170	589	581	794	3
<1/1	91	603	105	611	581	794	3
000	106	603	117	611	581	794	3
1/51-1/1	131	603	156	611	581	794	3
000	157	603	168	611	581	794	3
PAPP-a	139	627	160	636	581	794	3
fb-hCG	139	636	160	644	581	794	3
<1/100	118	657	139	665	581	794	3
Ecografía	90	681	118	689	581	794	3
22	87	688	94	696	581	794	3
semanas	96	688	121	696	581	794	3
ARB	327	530	339	539	581	794	3
≥1/50	186	603	203	611	581	794	3
≥1/100	221	630	242	639	581	794	3
<1/100	266	630	287	639	581	794	3
≥1/100	164	657	185	666	581	794	3
BVC	215	684	227	693	581	794	3
o	228	684	232	693	581	794	3
NIPT	234	684	247	693	581	794	3
Ecografía	264	681	291	690	581	794	3
22	260	688	267	697	581	794	3
semanas	269	688	294	697	581	794	3
US	85	698	92	705	581	794	3
=	94	698	97	705	581	794	3
ultrasonido;	99	698	130	705	581	794	3
TN	132	698	139	705	581	794	3
=	141	698	144	705	581	794	3
translucencia	146	698	181	705	581	794	3
nucal,	183	698	199	705	581	794	3
DV	200	698	208	705	581	794	3
=	209	698	212	705	581	794	3
resistencia	214	698	242	705	581	794	3
en	243	698	250	705	581	794	3
el	251	698	256	705	581	794	3
ducto	258	698	272	705	581	794	3
venoso,	274	698	294	705	581	794	3
RT	85	705	91	713	581	794	3
=	93	705	96	713	581	794	3
reflujo	98	705	115	713	581	794	3
tricuspídeo,	117	705	147	713	581	794	3
HN	149	705	157	713	581	794	3
=	159	705	162	713	581	794	3
calcificación	164	705	196	713	581	794	3
del	198	705	205	713	581	794	3
hueso	207	705	223	713	581	794	3
nasal,	224	705	240	713	581	794	3
BQ	242	705	250	713	581	794	3
=	251	705	255	713	581	794	3
pruebas	256	705	278	713	581	794	3
bioquímicas,	85	712	119	720	581	794	3
PAPP-a	120	712	139	720	581	794	3
=	141	712	144	720	581	794	3
forma	145	712	162	720	581	794	3
activa	163	712	179	720	581	794	3
de	181	712	187	720	581	794	3
la	189	712	193	720	581	794	3
proteína	195	712	217	720	581	794	3
plasmática	219	712	248	720	581	794	3
asociada	250	712	274	720	581	794	3
al	275	712	280	720	581	794	3
embarazo,	85	719	113	727	581	794	3
fb-hCG	115	719	133	727	581	794	3
=	135	719	138	727	581	794	3
fracción	140	719	161	727	581	794	3
libre	163	719	174	727	581	794	3
de	176	719	182	727	581	794	3
la	184	719	189	727	581	794	3
subunidad	190	719	219	727	581	794	3
beta	220	719	232	727	581	794	3
de	233	719	240	727	581	794	3
la	241	719	246	727	581	794	3
hormona	248	719	273	727	581	794	3
gona-	274	719	289	727	581	794	3
dotropina	85	726	111	734	581	794	3
coriónica,	113	726	139	734	581	794	3
BVC	140	726	151	734	581	794	3
=	152	726	156	734	581	794	3
biopsia	157	726	176	734	581	794	3
de	178	726	184	734	581	794	3
vellosidades	186	726	218	734	581	794	3
coriales,	220	726	241	734	581	794	3
NIPT	243	726	255	734	581	794	3
=	257	726	260	734	581	794	3
test	262	726	271	734	581	794	3
prenatal	273	726	295	734	581	794	3
no	85	734	92	741	581	794	3
invasivo	93	734	115	741	581	794	3
o	116	734	120	741	581	794	3
ADN	121	734	133	741	581	794	3
fetal	134	734	146	741	581	794	3
libre	148	734	159	741	581	794	3
en	161	734	167	741	581	794	3
sangre	169	734	187	741	581	794	3
materna	188	734	211	741	581	794	3
BRB	327	639	339	648	581	794	3
RAI	382	517	392	526	581	794	3
396	430	517	441	526	581	794	3
97,3	455	517	467	526	581	794	3
3	481	517	484	526	581	794	3
0,8	502	517	511	526	581	794	3
ARCA	379	532	396	541	581	794	3
24	432	532	439	541	581	794	3
5,9	457	532	465	541	581	794	3
3	481	532	484	541	581	794	3
12,5	502	532	511	541	581	794	3
BRCA	379	548	395	556	581	794	3
190	431	548	440	556	581	794	3
46,7	455	548	467	556	581	794	3
0	480	548	484	556	581	794	3
0	504	548	509	556	581	794	3
RAI;	364	563	375	572	581	794	3
no	377	563	384	572	581	794	3
se	385	563	391	572	581	794	3
realizó	393	563	411	572	581	794	3
bioquímica	372	573	402	582	581	794	3
182	431	568	440	577	581	794	3
44,7	455	568	467	577	581	794	3
0	480	568	484	577	581	794	3
0	504	568	509	577	581	794	3
Total	381	588	394	597	581	794	3
2	430	588	433	597	581	794	3
171	434	588	441	597	581	794	3
100,0	453	588	469	597	581	794	3
0	480	588	484	597	581	794	3
0	504	588	509	597	581	794	3
ARA	381	603	394	612	581	794	3
26	432	603	439	612	581	794	3
1,2	458	603	464	612	581	794	3
0	480	603	484	612	581	794	3
0	504	603	509	612	581	794	3
BRA	381	618	393	627	581	794	3
1	428	618	430	627	581	794	3
888	432	618	443	627	581	794	3
97,0	455	618	467	627	581	794	3
0	480	618	484	627	581	794	3
0	504	618	509	627	581	794	3
RAI	382	634	392	643	581	794	3
257	431	634	441	643	581	794	3
11,8	457	634	465	643	581	794	3
0	480	634	484	643	581	794	3
0	504	634	509	643	581	794	3
ARCA	379	649	396	658	581	794	3
22	432	649	439	658	581	794	3
1,0	457	649	465	658	581	794	3
0	480	649	484	658	581	794	3
0	504	649	509	658	581	794	3
BRCA	379	664	395	673	581	794	3
172	431	664	440	673	581	794	3
7,9	457	664	465	673	581	794	3
0	480	664	484	673	581	794	3
0	504	664	509	673	581	794	3
RAI;	364	679	375	688	581	794	3
no	377	679	384	688	581	794	3
se	385	679	391	688	581	794	3
realizó	393	679	411	688	581	794	3
bioquímica	372	689	402	698	581	794	3
63	432	684	439	693	581	794	3
2,9	457	684	465	693	581	794	3
0	480	684	484	693	581	794	3
0	504	684	509	693	581	794	3
ARA	313	701	323	709	581	794	3
=alto	325	701	338	709	581	794	3
riesgo	340	701	356	709	581	794	3
ajustado	357	701	380	709	581	794	3
por	382	701	391	709	581	794	3
ecografía,	393	701	419	709	581	794	3
RAI	420	701	429	709	581	794	3
=	430	701	434	709	581	794	3
riesgo	435	701	451	709	581	794	3
ajustado	452	701	476	709	581	794	3
intermedio	477	701	506	709	581	794	3
por	508	701	517	709	581	794	3
ecografía.	313	708	339	716	581	794	3
BRA	341	708	351	716	581	794	3
=	353	708	356	716	581	794	3
bajo	358	708	369	716	581	794	3
riesgo	371	708	387	716	581	794	3
ajustado	388	708	411	716	581	794	3
por	413	708	422	716	581	794	3
ecografía.	424	708	450	716	581	794	3
ARCA	451	708	465	716	581	794	3
=	467	708	470	716	581	794	3
alto	471	708	482	716	581	794	3
riesgo	483	708	499	716	581	794	3
ajustado	501	708	524	716	581	794	3
combinado,	313	716	345	724	581	794	3
BRCA	346	716	360	724	581	794	3
=	362	716	365	724	581	794	3
bajo	366	716	378	724	581	794	3
riesgo	380	716	396	724	581	794	3
ajustado	397	716	420	724	581	794	3
combinado,	422	716	453	724	581	794	3
ARB	455	716	465	724	581	794	3
=	467	716	470	724	581	794	3
alto	472	716	482	724	581	794	3
riesgo	483	716	499	724	581	794	3
basal;	501	716	517	724	581	794	3
BRB	313	723	324	731	581	794	3
=	325	723	329	731	581	794	3
bajo	330	723	342	731	581	794	3
riesgo	344	723	359	731	581	794	3
basal,	361	723	377	731	581	794	3
ARF	378	723	388	731	581	794	3
=	389	723	393	731	581	794	3
total	394	723	406	731	581	794	3
de	408	723	414	731	581	794	3
pacientes	416	723	441	731	581	794	3
con	442	723	452	731	581	794	3
riesgo	454	723	469	731	581	794	3
ajustado	471	723	494	731	581	794	3
alto,	496	723	507	731	581	794	3
BRF	509	723	519	731	581	794	3
=	520	723	524	731	581	794	3
total	313	730	325	738	581	794	3
de	327	730	333	738	581	794	3
pacientes	335	730	360	738	581	794	3
con	361	730	371	738	581	794	3
bajo	373	730	384	738	581	794	3
riesgo	386	730	402	738	581	794	3
ajustado	403	730	426	738	581	794	3
Rev	358	752	372	764	581	794	3
Peru	374	752	393	764	581	794	3
Ginecol	396	752	426	764	581	794	3
Obstet.	428	752	458	764	581	794	3
2018;64(4)	460	752	503	764	581	794	3
565	510	752	524	764	581	794	3
Guillermo	71	20	111	33	581	794	4
Diez	113	20	130	33	581	794	4
Chang,	133	20	160	33	581	794	4
Magdalena	162	20	207	33	581	794	4
Gladys	209	20	236	33	581	794	4
Bazán	238	20	263	33	581	794	4
Lossio	265	20	291	33	581	794	4
de	293	20	303	33	581	794	4
Diez	306	20	323	33	581	794	4
de	57	92	68	105	581	794	4
embarazos	71	92	120	105	581	794	4
únicos	123	92	152	105	581	794	4
y	155	92	160	105	581	794	4
118	163	92	178	105	581	794	4
de	181	92	192	105	581	794	4
embarazos	196	92	244	105	581	794	4
múl-	248	92	268	105	581	794	4
tiples;	57	104	83	117	581	794	4
44	86	104	97	117	581	794	4
fetos	100	104	122	117	581	794	4
fueron	125	104	155	117	581	794	4
excluidos	158	104	199	117	581	794	4
por	202	104	217	117	581	794	4
su	221	104	231	117	581	794	4
tamaño	234	104	268	117	581	794	4
menor	57	116	86	129	581	794	4
a	88	116	94	129	581	794	4
45	96	116	107	129	581	794	4
mm	109	116	127	129	581	794	4
o	129	116	135	129	581	794	4
mayor	137	116	165	129	581	794	4
a	168	116	173	129	581	794	4
84	175	116	186	129	581	794	4
mm.	189	116	209	129	581	794	4
Los	57	140	72	153	581	794	4
resultados	74	140	121	153	581	794	4
que	124	140	140	153	581	794	4
se	143	140	153	153	581	794	4
presenta	155	140	195	153	581	794	4
son	197	140	213	153	581	794	4
de	216	140	227	153	581	794	4
2	230	140	235	153	581	794	4
578	238	140	254	153	581	794	4
fe-	256	140	268	153	581	794	4
tos	57	152	70	165	581	794	4
de	73	152	84	165	581	794	4
embarazos	86	152	135	165	581	794	4
únicos	138	152	166	165	581	794	4
evaluados	169	152	213	165	581	794	4
entre	216	152	239	165	581	794	4
los	242	152	255	165	581	794	4
45	257	152	268	165	581	794	4
y	57	164	61	177	581	794	4
84	64	164	75	177	581	794	4
mm.	77	164	97	177	581	794	4
En	99	164	110	177	581	794	4
total,	112	164	134	177	581	794	4
83	137	164	148	177	581	794	4
(3,2%)	150	164	176	177	581	794	4
fetos	178	164	200	177	581	794	4
fueron	203	164	232	177	581	794	4
califica-	234	164	268	177	581	794	4
dos	57	176	73	189	581	794	4
de	76	176	87	189	581	794	4
alto	90	176	107	189	581	794	4
riesgo,	110	176	139	189	581	794	4
entre	143	176	166	189	581	794	4
ellos	169	176	190	189	581	794	4
estuvieron	193	176	240	189	581	794	4
todas	243	176	268	189	581	794	4
las	57	188	69	201	581	794	4
aneuploidías:	71	188	129	201	581	794	4
seis	131	188	148	201	581	794	4
trisomías	150	188	191	201	581	794	4
21,	193	188	205	201	581	794	4
tres	207	188	224	201	581	794	4
aneuploi-	226	188	268	201	581	794	4
días	57	200	74	213	581	794	4
de	77	200	88	213	581	794	4
los	90	200	103	213	581	794	4
cromosomas	105	200	162	213	581	794	4
sexuales	165	200	203	213	581	794	4
y	205	200	210	213	581	794	4
una	213	200	229	213	581	794	4
trisomía	232	200	268	213	581	794	4
18;	57	212	69	225	581	794	4
407	73	212	90	225	581	794	4
fetos	94	212	116	225	581	794	4
tuvieron	119	212	157	225	581	794	4
riesgo	161	212	187	225	581	794	4
basal	191	212	215	225	581	794	4
de	218	212	229	225	581	794	4
1/200	233	212	258	225	581	794	4
o	262	212	268	225	581	794	4
mayor,	57	224	87	237	581	794	4
y	89	224	93	237	581	794	4
fueron	96	224	125	237	581	794	4
calificados	127	224	174	237	581	794	4
de	176	224	187	237	581	794	4
ARB;	189	224	209	237	581	794	4
los	211	224	224	237	581	794	4
2	226	224	232	237	581	794	4
171	234	224	249	237	581	794	4
res-	251	224	268	237	581	794	4
tantes,	57	236	87	249	581	794	4
como	89	236	114	249	581	794	4
BRB	116	236	134	249	581	794	4
(tabla	137	236	161	249	581	794	4
1).	164	236	174	249	581	794	4
P	57	260	64	273	581	794	4
oblación	64	263	109	272	581	794	4
de	111	263	123	272	581	794	4
alto	126	263	147	272	581	794	4
riesgo	150	263	180	272	581	794	4
basal	183	263	211	272	581	794	4
(ARB)	214	260	245	273	581	794	4
407	57	284	73	297	581	794	4
(16%)	78	284	101	297	581	794	4
de	106	284	117	297	581	794	4
los	121	284	134	297	581	794	4
fetos	139	284	161	297	581	794	4
tuvieron	165	284	203	297	581	794	4
ARB	207	284	225	297	581	794	4
(≥1/200).	230	284	268	297	581	794	4
De	57	296	69	309	581	794	4
las	72	296	84	309	581	794	4
gestantes,	88	296	133	309	581	794	4
solo	137	296	155	309	581	794	4
53%	159	296	177	309	581	794	4
se	181	296	191	309	581	794	4
hizo	194	296	212	309	581	794	4
las	216	296	228	309	581	794	4
pruebas	232	296	268	309	581	794	4
bioquímicas	57	308	110	321	581	794	4
además	113	308	148	321	581	794	4
de	152	308	163	321	581	794	4
la	166	308	174	321	581	794	4
ecografía.	177	308	221	321	581	794	4
Este	228	308	246	321	581	794	4
por-	250	308	268	321	581	794	4
centaje	57	320	89	333	581	794	4
fue	91	320	105	333	581	794	4
aumentando	108	320	164	333	581	794	4
de	167	320	178	333	581	794	4
20%	180	320	198	333	581	794	4
en	201	320	212	333	581	794	4
el	214	320	222	333	581	794	4
2012-2013	224	320	268	333	581	794	4
a	57	332	62	345	581	794	4
66%	65	332	83	345	581	794	4
en	87	332	98	345	581	794	4
el	101	332	108	345	581	794	4
2016-2017.	111	332	158	345	581	794	4
El	161	332	168	345	581	794	4
rango	172	332	197	345	581	794	4
de	200	332	211	345	581	794	4
edad	214	332	236	345	581	794	4
fue	239	332	254	345	581	794	4
de	257	332	268	345	581	794	4
37,8	57	344	74	357	581	794	4
a	76	344	82	357	581	794	4
44,9	84	344	102	357	581	794	4
años,	105	344	128	357	581	794	4
si	130	344	137	357	581	794	4
excluimos	139	344	183	357	581	794	4
a	185	344	190	357	581	794	4
las	192	344	204	357	581	794	4
gestantes	206	344	249	357	581	794	4
que	251	344	268	357	581	794	4
habían	57	356	87	369	581	794	4
tenido	90	356	118	369	581	794	4
fetos	121	356	143	369	581	794	4
con	147	356	163	369	581	794	4
trisomía	166	356	202	369	581	794	4
21;	205	356	218	369	581	794	4
en	221	356	232	369	581	794	4
prome-	235	356	268	369	581	794	4
dio,	57	368	73	381	581	794	4
39,5	76	368	94	381	581	794	4
años.	97	368	121	381	581	794	4
La	124	368	134	381	581	794	4
talla	137	368	156	381	581	794	4
promedio	159	368	202	381	581	794	4
fue	205	368	220	381	581	794	4
160	223	368	239	381	581	794	4
cm,	242	368	257	381	581	794	4
el	260	368	268	381	581	794	4
peso	57	380	78	393	581	794	4
promedio	81	380	124	393	581	794	4
64	128	380	139	393	581	794	4
kg	142	380	153	393	581	794	4
y	156	380	161	393	581	794	4
el	164	380	172	393	581	794	4
IMC	175	380	192	393	581	794	4
promedio	195	380	238	393	581	794	4
24,76.	242	380	268	393	581	794	4
Trece	57	392	80	405	581	794	4
madres	82	392	116	405	581	794	4
habían	118	392	148	405	581	794	4
tenido	150	392	178	405	581	794	4
un	180	392	192	405	581	794	4
feto	194	392	211	405	581	794	4
con	214	392	229	405	581	794	4
trisomía	232	392	268	405	581	794	4
21	57	404	67	417	581	794	4
y	71	404	75	417	581	794	4
dos	79	404	95	417	581	794	4
de	98	404	109	417	581	794	4
ellas	113	404	133	417	581	794	4
nuevamente	136	404	191	417	581	794	4
tuvieron	195	404	232	417	581	794	4
un	235	404	247	417	581	794	4
feto	250	404	268	417	581	794	4
afectado;	57	416	98	429	581	794	4
8	100	416	106	429	581	794	4
de	108	416	119	429	581	794	4
ellas	121	416	141	429	581	794	4
tenían	144	416	171	429	581	794	4
menos	174	416	204	429	581	794	4
de	206	416	217	429	581	794	4
37	220	416	230	429	581	794	4
años.	233	416	256	429	581	794	4
De	57	440	69	453	581	794	4
las	72	440	84	453	581	794	4
pacientes	87	440	129	453	581	794	4
que	132	440	149	453	581	794	4
solo	152	440	170	453	581	794	4
se	174	440	183	453	581	794	4
realizaron	186	440	231	453	581	794	4
ultraso-	234	440	268	453	581	794	4
nido	57	452	76	465	581	794	4
(US),	79	452	99	465	581	794	4
6%	103	452	115	465	581	794	4
(11/193)	119	452	152	465	581	794	4
tuvieron	155	452	192	465	581	794	4
un	195	452	207	465	581	794	4
riesgo	210	452	237	465	581	794	4
mayor	240	452	268	465	581	794	4
a	57	464	62	477	581	794	4
1/50	64	464	84	477	581	794	4
y	86	464	91	477	581	794	4
entre	93	464	117	477	581	794	4
ellas	119	464	139	477	581	794	4
estuvieron	142	464	189	477	581	794	4
3	191	464	197	477	581	794	4
de	199	464	210	477	581	794	4
los	213	464	225	477	581	794	4
fetos	228	464	250	477	581	794	4
con	252	464	268	477	581	794	4
trisomía	57	476	93	489	581	794	4
21	96	476	106	489	581	794	4
(tabla	109	476	134	489	581	794	4
1).	137	476	147	489	581	794	4
De	150	476	163	489	581	794	4
las	166	476	178	489	581	794	4
que	181	476	197	489	581	794	4
se	200	476	210	489	581	794	4
realizaron	213	476	257	489	581	794	4
el	260	476	268	489	581	794	4
test	57	488	73	501	581	794	4
combinado,	79	488	130	501	581	794	4
11%	136	488	153	501	581	794	4
(24/214)	158	488	193	501	581	794	4
tuvieron	199	488	236	501	581	794	4
riesgo	241	488	268	501	581	794	4
mayor	57	500	85	513	581	794	4
a	89	500	94	513	581	794	4
1/100	98	500	122	513	581	794	4
y	126	500	130	513	581	794	4
entre	134	500	158	513	581	794	4
ellas	161	500	181	513	581	794	4
estuvieron	185	500	232	513	581	794	4
otros	236	500	259	513	581	794	4
3	263	500	268	513	581	794	4
casos	57	512	81	525	581	794	4
de	84	512	95	525	581	794	4
trisomía	97	512	133	525	581	794	4
21	136	512	146	525	581	794	4
(figura	149	512	177	525	581	794	4
2);	180	512	190	525	581	794	4
en	193	512	204	525	581	794	4
los	206	512	219	525	581	794	4
tres	221	512	238	525	581	794	4
casos,	241	512	268	525	581	794	4
el	57	524	64	537	581	794	4
riesgo	68	524	95	537	581	794	4
por	99	524	114	537	581	794	4
ultrasonido	118	524	168	537	581	794	4
también	172	524	209	537	581	794	4
fue	213	524	227	537	581	794	4
mayor	231	524	259	537	581	794	4
a	263	524	268	537	581	794	4
1/50.	57	536	78	549	581	794	4
P	57	560	64	573	581	794	4
oblación	64	563	109	572	581	794	4
de	111	563	123	572	581	794	4
bajo	126	563	147	572	581	794	4
riesgo	150	563	180	572	581	794	4
(BRB)	183	560	213	573	581	794	4
2	57	584	62	597	581	794	4
171	65	584	80	597	581	794	4
gestantes	83	584	126	597	581	794	4
tuvieron	128	584	166	597	581	794	4
BR	168	584	180	597	581	794	4
basal.	183	584	209	597	581	794	4
La	211	584	222	597	581	794	4
edad	225	584	247	597	581	794	4
pro-	249	584	268	597	581	794	4
medio	57	596	85	609	581	794	4
fue	88	596	102	609	581	794	4
32,2	105	596	124	609	581	794	4
años,	127	596	151	609	581	794	4
la	154	596	162	609	581	794	4
talla	165	596	184	609	581	794	4
promedio	187	596	230	609	581	794	4
160	233	596	249	609	581	794	4
cm,	252	596	268	609	581	794	4
el	57	608	64	621	581	794	4
peso	67	608	88	621	581	794	4
promedio	91	608	134	621	581	794	4
62	137	608	148	621	581	794	4
kg	151	608	161	621	581	794	4
y	164	608	168	621	581	794	4
el	171	608	179	621	581	794	4
IMC	181	608	198	621	581	794	4
promedio	201	608	244	621	581	794	4
23,9.	247	608	268	621	581	794	4
El	57	620	64	633	581	794	4
riesgo	68	620	95	633	581	794	4
ajustado	98	620	137	633	581	794	4
por	140	620	155	633	581	794	4
US	159	620	171	633	581	794	4
fue	174	620	189	633	581	794	4
menor	192	620	222	633	581	794	4
a	225	620	230	633	581	794	4
1/1	234	620	248	633	581	794	4
000	251	620	268	633	581	794	4
en	57	632	68	645	581	794	4
el	72	632	79	645	581	794	4
87%	83	632	101	645	581	794	4
(1	105	632	113	645	581	794	4
888)	117	632	136	645	581	794	4
y	140	632	145	645	581	794	4
mayor	148	632	177	645	581	794	4
a	180	632	186	645	581	794	4
1/50	189	632	209	645	581	794	4
en	212	632	223	645	581	794	4
1,2%	227	632	248	645	581	794	4
(26)	252	632	268	645	581	794	4
de	57	644	68	657	581	794	4
los	70	644	83	657	581	794	4
fetos;	86	644	110	657	581	794	4
entre	113	644	137	657	581	794	4
estos	139	644	163	657	581	794	4
últimos	166	644	199	657	581	794	4
hubo	201	644	224	657	581	794	4
dos	227	644	243	657	581	794	4
fetos	246	644	268	657	581	794	4
con	57	656	73	669	581	794	4
síndrome	76	656	118	669	581	794	4
de	121	656	132	669	581	794	4
Turner,	136	656	167	669	581	794	4
uno	170	656	187	669	581	794	4
con	191	656	206	669	581	794	4
trisomía	210	656	246	669	581	794	4
18	250	656	260	669	581	794	4
y	263	656	268	669	581	794	4
una	57	668	73	681	581	794	4
anomalía	76	668	116	681	581	794	4
de	118	668	129	681	581	794	4
Ebstein.	131	668	166	681	581	794	4
El	169	668	176	681	581	794	4
12%	178	668	196	681	581	794	4
de	198	668	209	681	581	794	4
las	211	668	224	681	581	794	4
pacientes	226	668	268	681	581	794	4
tuvieron	57	680	94	693	581	794	4
un	98	680	110	693	581	794	4
riesgo	114	680	141	693	581	794	4
ajustado	145	680	183	693	581	794	4
intermedio	188	680	236	693	581	794	4
(257/2	240	680	268	693	581	794	4
171).	57	692	77	705	581	794	4
El	79	692	87	705	581	794	4
porcentaje	89	692	137	705	581	794	4
de	139	692	150	705	581	794	4
pacientes	153	692	195	705	581	794	4
con	197	692	213	705	581	794	4
riesgo	215	692	242	705	581	794	4
inter-	245	692	268	705	581	794	4
medio	57	704	85	717	581	794	4
que	88	704	105	717	581	794	4
se	108	704	118	717	581	794	4
realizó	122	704	151	717	581	794	4
bioquímica	154	704	203	717	581	794	4
subió	206	704	230	717	581	794	4
de	234	704	245	717	581	794	4
53	248	704	259	717	581	794	4
a	263	704	268	717	581	794	4
87%	57	716	75	729	581	794	4
entre	77	716	101	729	581	794	4
el	103	716	110	729	581	794	4
2013	113	716	133	729	581	794	4
y	135	716	140	729	581	794	4
el	142	716	150	729	581	794	4
2017.	152	716	174	729	581	794	4
El	176	716	184	729	581	794	4
11%	186	716	203	729	581	794	4
(22/194)	205	716	241	729	581	794	4
de	243	716	254	729	581	794	4
las	256	716	268	729	581	794	4
566	57	752	72	764	581	794	4
Rev	79	752	93	764	581	794	4
Peru	95	752	114	764	581	794	4
Ginecol	117	752	147	764	581	794	4
Obstet.	149	752	179	764	581	794	4
2018;64(4)	181	752	224	764	581	794	4
pacientes	285	92	327	105	581	794	4
que	330	92	346	105	581	794	4
se	349	92	359	105	581	794	4
realizaron	361	92	405	105	581	794	4
bioquímica	408	92	456	105	581	794	4
tuvieron	459	92	496	105	581	794	4
un	285	104	296	117	581	794	4
riesgo	300	104	327	117	581	794	4
de	330	104	341	117	581	794	4
1/100	344	104	368	117	581	794	4
o	372	104	377	117	581	794	4
mayor.	381	104	411	117	581	794	4
Entre	414	104	438	117	581	794	4
ellos	441	104	461	117	581	794	4
hubo	464	104	487	117	581	794	4
3	491	104	496	117	581	794	4
muertes	285	116	322	129	581	794	4
intrauterinas,	325	116	385	129	581	794	4
6	388	116	394	129	581	794	4
nacidos	397	116	431	129	581	794	4
vivos	434	116	457	129	581	794	4
y	460	116	465	129	581	794	4
13	468	116	478	129	581	794	4
pa-	482	116	496	129	581	794	4
cientes	285	128	316	141	581	794	4
que	318	128	335	141	581	794	4
se	338	128	347	141	581	794	4
perdieron	350	128	393	141	581	794	4
al	396	128	403	141	581	794	4
seguimiento.	406	128	463	141	581	794	4
Entre	285	152	308	165	581	794	4
las	313	152	325	165	581	794	4
pacientes	329	152	371	165	581	794	4
con	375	152	391	165	581	794	4
riesgo	395	152	422	165	581	794	4
intermedio	426	152	475	165	581	794	4
que	479	152	496	165	581	794	4
no	285	164	296	177	581	794	4
se	300	164	309	177	581	794	4
realizaron	313	164	357	177	581	794	4
bioquímica,	360	164	411	177	581	794	4
25/63	415	164	440	177	581	794	4
tuvieron	443	164	480	177	581	794	4
re-	484	164	496	177	581	794	4
cién	285	176	303	189	581	794	4
nacidos	306	176	340	189	581	794	4
vivos	343	176	366	189	581	794	4
sanos.	369	176	397	189	581	794	4
Una	401	176	418	189	581	794	4
tuvo	422	176	441	189	581	794	4
un	445	176	456	189	581	794	4
feto	459	176	477	189	581	794	4
con	480	176	496	189	581	794	4
un	285	188	296	201	581	794	4
cariotipo	300	188	339	201	581	794	4
47XXY	343	188	371	201	581	794	4
como	374	188	399	201	581	794	4
diagnóstico	402	188	453	201	581	794	4
prenatal.	456	188	496	201	581	794	4
Y	285	200	290	213	581	794	4
37	292	200	303	213	581	794	4
casos	305	200	330	213	581	794	4
no	332	200	344	213	581	794	4
tienen	346	200	374	213	581	794	4
resultados	376	200	423	213	581	794	4
perinatales	425	200	474	213	581	794	4
aún.	477	200	496	213	581	794	4
D	285	224	294	237	581	794	4
e	294	227	299	236	581	794	4
la	302	227	312	236	581	794	4
tasa	315	227	337	236	581	794	4
de	340	227	351	236	581	794	4
falsos	354	227	386	236	581	794	4
positivos	389	227	434	236	581	794	4
(TFP)	437	224	465	237	581	794	4
Como	285	248	311	261	581	794	4
la	313	248	320	261	581	794	4
frecuencia	323	248	368	261	581	794	4
de	371	248	382	261	581	794	4
la	384	248	391	261	581	794	4
trisomía	393	248	429	261	581	794	4
21	432	248	442	261	581	794	4
es	444	248	454	261	581	794	4
muy	456	248	475	261	581	794	4
baja	477	248	496	261	581	794	4
(2-3/1	285	260	310	273	581	794	4
000	314	260	330	273	581	794	4
nv),	334	260	349	273	581	794	4
en	353	260	364	273	581	794	4
la	368	260	375	273	581	794	4
literatura	379	260	420	273	581	794	4
se	423	260	433	273	581	794	4
conoce	437	260	468	273	581	794	4
como	472	260	496	273	581	794	4
la	285	272	292	285	581	794	4
TFP	295	272	311	285	581	794	4
al	314	272	322	285	581	794	4
porcentaje	325	272	372	285	581	794	4
de	375	272	386	285	581	794	4
pacientes	389	272	431	285	581	794	4
que	434	272	451	285	581	794	4
tienen	454	272	482	285	581	794	4
un	485	272	496	285	581	794	4
riesgo	285	284	312	297	581	794	4
ajustado	314	284	352	297	581	794	4
alto	354	284	371	297	581	794	4
como	372	284	397	297	581	794	4
resultado	399	284	441	297	581	794	4
del	443	284	456	297	581	794	4
examen.	458	284	496	297	581	794	4
En	285	296	296	309	581	794	4
nuestra	298	296	332	309	581	794	4
serie	334	296	356	309	581	794	4
fue	358	296	373	309	581	794	4
3,2%	375	296	396	309	581	794	4
(83/2	398	296	421	309	581	794	4
578).	423	296	444	309	581	794	4
Sin	449	296	462	309	581	794	4
embar-	465	296	496	309	581	794	4
go,	285	308	298	321	581	794	4
esos	300	308	320	321	581	794	4
resultados	323	308	369	321	581	794	4
ocultan	372	308	405	321	581	794	4
la	407	308	415	321	581	794	4
diferencia	418	308	461	321	581	794	4
de	464	308	475	321	581	794	4
esta	477	308	496	321	581	794	4
tasa	285	320	303	333	581	794	4
con	306	320	322	333	581	794	4
respecto	324	320	363	333	581	794	4
a	365	320	370	333	581	794	4
la	373	320	380	333	581	794	4
edad	383	320	405	333	581	794	4
(figura	407	320	435	333	581	794	4
2).	438	320	448	333	581	794	4
D	285	344	294	357	581	794	4
iscusión	294	347	334	357	581	794	4
El	285	368	292	381	581	794	4
estudio	297	368	330	381	581	794	4
tiene	334	368	356	381	581	794	4
limitaciones	361	368	413	381	581	794	4
debido	417	368	448	381	581	794	4
a	452	368	458	381	581	794	4
que	462	368	479	381	581	794	4
los	484	368	496	381	581	794	4
resultados	285	380	331	393	581	794	4
perinatales	336	380	384	393	581	794	4
están	389	380	413	393	581	794	4
al	418	380	426	393	581	794	4
80%	431	380	449	393	581	794	4
hasta	454	380	478	393	581	794	4
se-	483	380	496	393	581	794	4
tiembre	285	392	319	405	581	794	4
del	323	392	336	405	581	794	4
2016;	339	392	362	405	581	794	4
un	366	392	377	405	581	794	4
20%	381	392	399	405	581	794	4
de	403	392	414	405	581	794	4
los	417	392	430	405	581	794	4
embarazos	433	392	481	405	581	794	4
no	485	392	496	405	581	794	4
termina	285	404	319	417	581	794	4
en	322	404	333	417	581	794	4
la	336	404	344	417	581	794	4
clínica.	347	404	376	417	581	794	4
Los	379	404	394	417	581	794	4
resultados	398	404	443	417	581	794	4
de	447	404	457	417	581	794	4
los	461	404	473	417	581	794	4
neo-	476	404	496	417	581	794	4
natos	285	416	309	429	581	794	4
anormales	311	416	358	429	581	794	4
se	360	416	370	429	581	794	4
incluyen	372	416	408	429	581	794	4
hasta	411	416	435	429	581	794	4
diciembre	437	416	480	429	581	794	4
del	483	416	496	429	581	794	4
2017.	285	428	307	441	581	794	4
La	310	428	320	441	581	794	4
muestra	323	428	359	441	581	794	4
es	362	428	372	441	581	794	4
muy	375	428	394	441	581	794	4
pequeña	396	428	435	441	581	794	4
para	438	428	457	441	581	794	4
estudiar	460	428	496	441	581	794	4
la	285	440	292	453	581	794	4
detección	294	440	336	453	581	794	4
de	338	440	349	453	581	794	4
una	351	440	368	453	581	794	4
condición	370	440	411	453	581	794	4
de	413	440	424	453	581	794	4
baja	426	440	444	453	581	794	4
prevalencia	447	440	496	453	581	794	4
como	285	452	309	465	581	794	4
la	312	452	319	465	581	794	4
trisomía	322	452	357	465	581	794	4
21.	360	452	372	465	581	794	4
El	375	452	382	465	581	794	4
costo	385	452	408	465	581	794	4
del	411	452	424	465	581	794	4
tamizaje	427	452	463	465	581	794	4
bioquí-	466	452	496	465	581	794	4
mico	285	464	306	477	581	794	4
del	309	464	322	477	581	794	4
primer	326	464	355	477	581	794	4
trimestre,	359	464	401	477	581	794	4
la	405	464	412	477	581	794	4
falta	416	464	435	477	581	794	4
de	439	464	450	477	581	794	4
cobertura	453	464	496	477	581	794	4
de	285	476	296	489	581	794	4
este	299	476	317	489	581	794	4
tamizaje	320	476	357	489	581	794	4
por	360	476	375	489	581	794	4
los	378	476	390	489	581	794	4
seguros	393	476	428	489	581	794	4
y	431	476	435	489	581	794	4
la	439	476	446	489	581	794	4
aceptación	449	476	496	489	581	794	4
de	285	488	296	501	581	794	4
este	299	488	317	501	581	794	4
tamizaje	320	488	357	501	581	794	4
por	360	488	375	501	581	794	4
lo	378	488	386	501	581	794	4
gineco	390	488	418	501	581	794	4
obstetras	421	488	462	501	581	794	4
son	465	488	481	501	581	794	4
las	484	488	496	501	581	794	4
limitantes	285	500	328	513	581	794	4
para	330	500	349	513	581	794	4
la	351	500	359	513	581	794	4
ejecución	361	500	402	513	581	794	4
del	404	500	417	513	581	794	4
protocolo	419	500	460	513	581	794	4
(en	462	500	476	513	581	794	4
38%	478	500	496	513	581	794	4
de	285	512	296	525	581	794	4
las	298	512	310	525	581	794	4
gestantes	312	512	354	525	581	794	4
con	356	512	371	525	581	794	4
riesgo	373	512	400	525	581	794	4
ecográfico	402	512	446	525	581	794	4
intermedio	448	512	496	525	581	794	4
no	285	524	296	537	581	794	4
se	298	524	308	537	581	794	4
realizaron	310	524	354	537	581	794	4
los	356	524	368	537	581	794	4
exámenes	370	524	415	537	581	794	4
bioquímicos).	417	524	475	537	581	794	4
F	285	563	289	572	581	794	4
igura	289	565	307	571	581	794	4
2.	308	563	314	572	581	794	4
P	316	563	321	572	581	794	4
orcentaje	321	565	353	571	581	794	4
de	355	565	362	571	581	794	4
mujeres	364	565	389	571	581	794	4
con	391	565	404	571	581	794	4
resultados	406	565	442	571	581	794	4
de	444	565	451	571	581	794	4
alto	453	565	467	571	581	794	4
riesgo	469	565	490	571	581	794	4
de	285	574	292	581	581	794	4
acuerdo	294	574	322	581	581	794	4
a	324	574	328	581	581	794	4
su	330	574	337	581	581	794	4
edad	339	574	355	581	581	794	4
y	357	574	360	581	581	794	4
tipo	362	574	375	581	581	794	4
de	377	574	385	581	581	794	4
evaluación	387	574	423	581	581	794	4
.	423	572	425	581	581	794	4
20	286	597	293	606	581	794	4
18	286	605	293	614	581	794	4
16	286	613	293	622	581	794	4
14	286	621	293	630	581	794	4
12	286	629	293	638	581	794	4
10	286	637	293	646	581	794	4
8	288	646	292	654	581	794	4
6	288	654	292	663	581	794	4
4	288	662	292	671	581	794	4
2	288	670	292	679	581	794	4
0	288	678	292	687	581	794	4
<28	303	685	315	694	581	794	4
US=ultrasonido	285	721	326	729	581	794	4
28-30	329	685	346	694	581	794	4
31-33	357	685	375	694	581	794	4
34-36	386	685	403	694	581	794	4
Total	359	697	374	706	581	794	4
US	389	697	397	706	581	794	4
37-39	414	685	431	694	581	794	4
40-42	443	685	460	694	581	794	4
Combinado	414	697	450	706	581	794	4
43-45	471	685	488	694	581	794	4
Tamizaje	209	20	245	33	581	794	5
prenatal	247	20	281	33	581	794	5
de	284	20	294	33	581	794	5
trisomía	296	20	330	33	581	794	5
21	333	20	341	33	581	794	5
en	343	20	353	33	581	794	5
el	356	20	363	33	581	794	5
Perú	366	20	384	33	581	794	5
por	387	20	401	33	581	794	5
medio	403	20	429	33	581	794	5
del	431	20	444	33	581	794	5
test	447	20	462	33	581	794	5
combinado	464	20	510	33	581	794	5
ampliado	329	31	367	44	581	794	5
contingente	370	31	418	44	581	794	5
en	420	31	431	44	581	794	5
el	433	31	441	44	581	794	5
primer	443	31	470	44	581	794	5
trimestre	473	31	510	44	581	794	5
Nuestros	85	92	125	105	581	794	5
resultados	130	92	177	105	581	794	5
coinciden	181	92	223	105	581	794	5
con	228	92	244	105	581	794	5
los	249	92	261	105	581	794	5
de	266	92	277	105	581	794	5
Ka-	282	92	296	105	581	794	5
gan	85	104	101	117	581	794	5
(10)	101	105	111	113	581	794	5
,	111	104	113	117	581	794	5
en	116	104	127	117	581	794	5
que	130	104	146	117	581	794	5
la	149	104	156	117	581	794	5
evaluación	159	104	206	117	581	794	5
con	209	104	225	117	581	794	5
ultrasonido	227	104	278	117	581	794	5
con	280	104	296	117	581	794	5
TN+DV	85	116	115	129	581	794	5
selecciona	117	116	163	129	581	794	5
a	165	116	170	129	581	794	5
1,4%	172	116	193	129	581	794	5
de	195	116	206	129	581	794	5
los	208	116	221	129	581	794	5
fetos	223	116	245	129	581	794	5
que	247	116	264	129	581	794	5
califica	266	116	296	129	581	794	5
de	85	128	96	141	581	794	5
alto	100	128	116	141	581	794	5
riesgo;	120	128	149	141	581	794	5
y	153	128	158	141	581	794	5
a	161	128	166	141	581	794	5
22,2%	170	128	197	141	581	794	5
que	200	128	217	141	581	794	5
califica	221	128	251	141	581	794	5
de	255	128	266	141	581	794	5
riesgo	269	128	296	141	581	794	5
intermedio	85	140	134	153	581	794	5
se	137	140	147	153	581	794	5
le	151	140	159	153	581	794	5
realiza	163	140	191	153	581	794	5
bioquímica	195	140	244	153	581	794	5
para	248	140	268	153	581	794	5
selec-	272	140	296	153	581	794	5
cionar	85	152	112	165	581	794	5
a	114	152	120	165	581	794	5
un	121	152	133	165	581	794	5
1,3%	135	152	155	165	581	794	5
adicional	157	152	197	165	581	794	5
de	199	152	210	165	581	794	5
fetos	212	152	234	165	581	794	5
de	235	152	246	165	581	794	5
alto	248	152	265	165	581	794	5
riesgo.	267	152	296	165	581	794	5
Nuestros	85	164	125	177	581	794	5
números	128	164	168	177	581	794	5
son	171	164	187	177	581	794	5
1,4%,	190	164	213	177	581	794	5
25,3%	216	164	243	177	581	794	5
y	246	164	250	177	581	794	5
1,8%,	253	164	276	177	581	794	5
res-	279	164	296	177	581	794	5
pectivamente.	85	176	148	189	581	794	5
Introducimos	85	200	144	213	581	794	5
el	148	200	155	213	581	794	5
concepto	160	200	200	213	581	794	5
de	204	200	215	213	581	794	5
alto	219	200	236	213	581	794	5
riesgo	240	200	266	213	581	794	5
basal,	271	200	296	213	581	794	5
que	85	212	102	225	581	794	5
involucra	106	212	146	225	581	794	5
a	151	212	156	225	581	794	5
las	160	212	172	225	581	794	5
mujeres	176	212	212	225	581	794	5
que	216	212	233	225	581	794	5
tienen	237	212	265	225	581	794	5
riesgo	269	212	296	225	581	794	5
basal	85	224	108	237	581	794	5
mayor	112	224	140	237	581	794	5
que	144	224	160	237	581	794	5
1/200,	164	224	191	237	581	794	5
ya	195	224	205	237	581	794	5
que	208	224	225	237	581	794	5
el	229	224	236	237	581	794	5
97%	240	224	258	237	581	794	5
de	262	224	273	237	581	794	5
ellas	276	224	296	237	581	794	5
tendrá	85	236	114	249	581	794	5
riesgo	117	236	144	249	581	794	5
intermedio	147	236	196	249	581	794	5
al	199	236	206	249	581	794	5
terminar	209	236	248	249	581	794	5
el	251	236	258	249	581	794	5
US	261	236	273	249	581	794	5
y	276	236	281	249	581	794	5
re-	284	236	296	249	581	794	5
querirá	85	248	117	261	581	794	5
la	120	248	128	261	581	794	5
bioquímica;	131	248	182	261	581	794	5
el	185	248	193	261	581	794	5
3%	196	248	209	261	581	794	5
restante	212	248	249	261	581	794	5
tendrá	252	248	282	261	581	794	5
un	285	248	296	261	581	794	5
riesgo	85	260	112	273	581	794	5
ajustado	115	260	153	273	581	794	5
mayor	156	260	185	273	581	794	5
a	188	260	193	273	581	794	5
1/50	196	260	215	273	581	794	5
y	219	260	223	273	581	794	5
requerirá	227	260	268	273	581	794	5
cario-	271	260	296	273	581	794	5
tipo	85	272	102	285	581	794	5
o	105	272	111	285	581	794	5
NIPT.	114	272	137	285	581	794	5
Con	140	272	157	285	581	794	5
la	160	272	167	285	581	794	5
división	171	272	204	285	581	794	5
en	207	272	218	285	581	794	5
grupos	221	272	252	285	581	794	5
de	255	272	266	285	581	794	5
riesgo	269	272	296	285	581	794	5
ajustado,	85	284	126	297	581	794	5
es	129	284	139	297	581	794	5
claro	142	284	164	297	581	794	5
que	167	284	184	297	581	794	5
el	188	284	195	297	581	794	5
porcentaje	199	284	246	297	581	794	5
de	250	284	261	297	581	794	5
pacien-	264	284	296	297	581	794	5
tes	85	296	98	309	581	794	5
con	102	296	117	309	581	794	5
riesgo	121	296	148	309	581	794	5
intermedio	151	296	200	309	581	794	5
no	203	296	215	309	581	794	5
puede	218	296	246	309	581	794	5
ser	250	296	263	309	581	794	5
menor	267	296	296	309	581	794	5
al	85	308	93	321	581	794	5
porcentaje	96	308	143	321	581	794	5
de	146	308	157	321	581	794	5
pacientes	160	308	202	321	581	794	5
ARB,	205	308	225	321	581	794	5
que	228	308	245	321	581	794	5
en	248	308	259	321	581	794	5
nuestro	262	308	296	321	581	794	5
caso	85	320	105	333	581	794	5
supera	107	320	138	333	581	794	5
el	140	320	148	333	581	794	5
16%.	150	320	171	333	581	794	5
Otro	85	344	105	357	581	794	5
concepto	108	344	148	357	581	794	5
no	150	344	162	357	581	794	5
descrito	164	344	199	357	581	794	5
en	201	344	213	357	581	794	5
la	215	344	222	357	581	794	5
literatura	224	344	265	357	581	794	5
es	267	344	277	357	581	794	5
que	279	344	296	357	581	794	5
la	85	356	93	369	581	794	5
tasa	96	356	115	369	581	794	5
de	119	356	130	369	581	794	5
falsos	133	356	159	369	581	794	5
positivos	163	356	202	369	581	794	5
depende	206	356	245	369	581	794	5
de	248	356	259	369	581	794	5
la	263	356	270	369	581	794	5
edad	274	356	296	369	581	794	5
materna,	85	368	125	381	581	794	5
concepto	127	368	167	381	581	794	5
que	169	368	186	381	581	794	5
presentamos	188	368	246	381	581	794	5
y	249	368	253	381	581	794	5
es	255	368	265	381	581	794	5
impor-	267	368	296	381	581	794	5
tante	85	380	108	393	581	794	5
discutir	110	380	143	393	581	794	5
con	145	380	161	393	581	794	5
las	163	380	175	393	581	794	5
pacientes	177	380	219	393	581	794	5
durante	221	380	256	393	581	794	5
la	258	380	265	393	581	794	5
conse-	267	380	296	393	581	794	5
jería	85	392	104	405	581	794	5
previa	107	392	134	405	581	794	5
al	136	392	144	405	581	794	5
examen.	146	392	184	405	581	794	5
Por	85	416	100	429	581	794	5
motivos	104	416	140	429	581	794	5
de	144	416	155	429	581	794	5
azar,	159	416	180	429	581	794	5
en	184	416	195	429	581	794	5
nuestra	199	416	233	429	581	794	5
población	238	416	281	429	581	794	5
de	285	416	296	429	581	794	5
BRB,	85	428	106	441	581	794	5
no	111	428	122	441	581	794	5
tuvimos	127	428	162	441	581	794	5
alguna	167	428	197	441	581	794	5
paciente	202	428	240	441	581	794	5
identificada	245	428	296	441	581	794	5
con	85	440	101	453	581	794	5
trisomía	103	440	140	453	581	794	5
21,	142	440	155	453	581	794	5
pero	157	440	178	453	581	794	5
hubo	180	440	203	453	581	794	5
4	206	440	211	453	581	794	5
aneuploidías	214	440	270	453	581	794	5
entre	273	440	296	453	581	794	5
las	85	452	97	465	581	794	5
26	100	452	110	465	581	794	5
pacientes	113	452	155	465	581	794	5
con	157	452	173	465	581	794	5
ARA.	175	452	197	465	581	794	5
R	85	476	93	489	581	794	5
eferencias	93	479	144	489	581	794	5
B	147	476	155	489	581	794	5
ibliográficas	155	479	218	489	581	794	5
1.	85	491	91	502	581	794	5
2.	85	557	91	567	581	794	5
Salomon	105	491	133	502	581	794	5
LJ,	135	491	142	502	581	794	5
Alfirevic	144	491	169	502	581	794	5
Z,	171	491	177	502	581	794	5
Audibert	179	491	206	502	581	794	5
F,	208	491	213	502	581	794	5
Kagan	215	491	235	502	581	794	5
KO,	237	491	247	502	581	794	5
Paladini	249	491	275	502	581	794	5
D,	277	491	283	502	581	794	5
Yeo	285	491	296	502	581	794	5
G,	105	501	112	512	581	794	5
Raine-Fenning	115	501	160	512	581	794	5
N;	163	501	170	512	581	794	5
ISUOG	173	501	195	512	581	794	5
Clinical	198	501	221	512	581	794	5
Standards	224	501	256	512	581	794	5
Committee.	259	501	296	512	581	794	5
ISUOG	105	511	126	522	581	794	5
consensus	129	511	162	522	581	794	5
statement	164	511	197	522	581	794	5
on	199	511	207	522	581	794	5
the	210	511	220	522	581	794	5
impact	223	511	245	522	581	794	5
of	247	511	254	522	581	794	5
non-invasive	256	511	296	522	581	794	5
prenatal	105	521	132	532	581	794	5
testing	134	521	155	532	581	794	5
(NIPT)	158	521	178	532	581	794	5
on	180	521	189	532	581	794	5
prenatal	191	521	218	532	581	794	5
ultrasound	220	521	255	532	581	794	5
practice.	258	521	285	532	581	794	5
Ul-	287	521	296	532	581	794	5
trasound	105	531	134	542	581	794	5
Obstet	135	531	156	542	581	794	5
Gynecol.	158	531	185	542	581	794	5
2014	187	531	203	542	581	794	5
Jul;44(1):122–3.	205	531	253	542	581	794	5
doi:	255	531	267	542	581	794	5
10.1002/	268	531	296	542	581	794	5
uog.13393.	105	541	140	552	581	794	5
Snijders	105	557	130	567	581	794	5
RJM,	133	557	147	567	581	794	5
Noble	149	557	168	567	581	794	5
P,	170	557	175	567	581	794	5
Sebire	177	557	198	567	581	794	5
N,	200	557	207	567	581	794	5
Souka	209	557	228	567	581	794	5
A,	230	557	237	567	581	794	5
Nicolaides	239	557	272	567	581	794	5
KH.	274	557	285	567	581	794	5
UK	287	557	296	567	581	794	5
multicentre	333	88	370	99	581	794	5
project	372	88	395	99	581	794	5
on	397	88	406	99	581	794	5
assessment	408	88	445	99	581	794	5
of	448	88	454	99	581	794	5
risk	457	88	468	99	581	794	5
of	471	88	477	99	581	794	5
trisomy	480	88	504	99	581	794	5
21	506	88	514	99	581	794	5
by	517	88	524	99	581	794	5
maternal	333	98	362	109	581	794	5
age	364	98	375	109	581	794	5
and	377	98	389	109	581	794	5
fetal	391	98	406	109	581	794	5
nuchal-translucency	408	98	471	109	581	794	5
thickness	473	98	503	109	581	794	5
at	505	98	511	109	581	794	5
10–	513	98	524	109	581	794	5
14	333	108	341	119	581	794	5
weeks	343	108	362	119	581	794	5
of	364	108	370	119	581	794	5
gestation.	372	108	403	119	581	794	5
Lancet.	405	108	428	119	581	794	5
1998;352:343-6.	429	108	480	119	581	794	5
3.	313	124	319	135	581	794	5
Spencer	333	124	359	135	581	794	5
K,	362	124	368	135	581	794	5
Souter	372	124	393	135	581	794	5
V,	397	124	402	135	581	794	5
Tul	406	124	415	135	581	794	5
N,	419	124	426	135	581	794	5
Snijders	430	124	455	135	581	794	5
R,	459	124	465	135	581	794	5
Nicolaides	469	124	502	135	581	794	5
KH.	505	124	516	135	581	794	5
A	520	124	524	135	581	794	5
screening	333	134	364	145	581	794	5
program	365	134	393	145	581	794	5
for	395	134	404	145	581	794	5
trisomy	406	134	430	145	581	794	5
21	432	134	440	145	581	794	5
at	441	134	448	145	581	794	5
10–14	449	134	468	145	581	794	5
weeks	470	134	490	145	581	794	5
using	492	134	509	145	581	794	5
fetal	510	134	524	145	581	794	5
nuchal	333	144	354	155	581	794	5
translucency,	356	144	398	155	581	794	5
maternal	400	144	429	155	581	794	5
serum	430	144	451	155	581	794	5
free	452	144	465	155	581	794	5
β-human	467	144	496	155	581	794	5
chorion-	498	144	524	155	581	794	5
ic	333	154	338	165	581	794	5
gonadotropin	340	154	383	165	581	794	5
and	384	154	397	165	581	794	5
pregnancy-associated	398	154	467	165	581	794	5
plasma	468	154	491	165	581	794	5
protein-A.	493	154	524	165	581	794	5
Ultrasound	333	164	368	175	581	794	5
Obstet	370	164	391	175	581	794	5
Gynecol.	393	164	420	175	581	794	5
1999;13:231–7.	422	164	470	175	581	794	5
4.	313	180	319	190	581	794	5
Matias	333	180	354	190	581	794	5
A,	357	180	363	190	581	794	5
Gomes	365	180	388	190	581	794	5
C,	390	180	396	190	581	794	5
Flack	399	180	415	190	581	794	5
N,	417	180	424	190	581	794	5
Montenegro	427	180	466	190	581	794	5
N,	469	180	475	190	581	794	5
Nicolaides	478	180	511	190	581	794	5
KH.	513	180	524	190	581	794	5
Screening	333	190	364	200	581	794	5
for	367	190	376	200	581	794	5
chromosomal	379	190	423	200	581	794	5
abnormalities	426	190	469	200	581	794	5
at	472	190	478	200	581	794	5
10–14	481	190	500	200	581	794	5
weeks:	503	190	524	200	581	794	5
the	333	200	343	210	581	794	5
role	345	200	357	210	581	794	5
of	359	200	365	210	581	794	5
ductus	367	200	388	210	581	794	5
venosus	390	200	416	210	581	794	5
blood	417	200	436	210	581	794	5
flow.	437	200	453	210	581	794	5
Ultrasound	454	200	490	210	581	794	5
Obstet	491	200	512	210	581	794	5
Gy-	514	200	524	210	581	794	5
necol.	333	210	352	220	581	794	5
1998;12:380–4.	354	210	402	220	581	794	5
5.	313	225	319	236	581	794	5
Cicero	333	225	353	236	581	794	5
Bindra	365	225	386	236	581	794	5
R,	389	225	395	236	581	794	5
Rembouskos	398	225	438	236	581	794	5
G,	441	225	448	236	581	794	5
Spencer	454	225	480	236	581	794	5
K,	483	225	489	236	581	794	5
Nicolaides	492	225	524	236	581	794	5
KH.	333	235	344	246	581	794	5
Integrated	346	235	379	246	581	794	5
ultrasound	381	235	416	246	581	794	5
and	417	235	430	246	581	794	5
biochemical	431	235	470	246	581	794	5
screening	472	235	502	246	581	794	5
for	504	235	513	246	581	794	5
tri-	515	235	524	246	581	794	5
somy	333	245	350	256	581	794	5
21	353	245	361	256	581	794	5
using	363	245	380	256	581	794	5
fetal	383	245	397	256	581	794	5
nuchal	399	245	420	256	581	794	5
translucency,	423	245	465	256	581	794	5
absent	467	245	489	256	581	794	5
fetal	491	245	505	256	581	794	5
nasal	508	245	524	256	581	794	5
bone,	333	255	351	266	581	794	5
free	353	255	365	266	581	794	5
β-hCG	367	255	387	266	581	794	5
and	388	255	401	266	581	794	5
PAPP-A	402	255	425	266	581	794	5
at	427	255	433	266	581	794	5
11	435	255	442	266	581	794	5
to	444	255	451	266	581	794	5
14	452	255	460	266	581	794	5
week.	462	255	480	266	581	794	5
Prenat	482	255	503	266	581	794	5
Diagn.	504	255	524	266	581	794	5
2003;23:306–10.	333	265	385	276	581	794	5
DOI:	387	265	401	276	581	794	5
10.1002/pd.588.	403	265	455	276	581	794	5
6.	313	281	319	292	581	794	5
Cicero	333	281	353	292	581	794	5
S,	355	281	360	292	581	794	5
Longo	362	281	382	292	581	794	5
D,	384	281	390	292	581	794	5
Rembouskos	392	281	433	292	581	794	5
G,	435	281	441	292	581	794	5
Sacchini	443	281	469	292	581	794	5
C,	471	281	477	292	581	794	5
Nicolaides	479	281	512	292	581	794	5
KH.	513	281	524	292	581	794	5
Absent	333	291	355	302	581	794	5
nasal	357	291	374	302	581	794	5
bone	375	291	392	302	581	794	5
at	394	291	400	302	581	794	5
11–14	402	291	421	302	581	794	5
weeks	423	291	442	302	581	794	5
of	444	291	450	302	581	794	5
gestation	452	291	482	302	581	794	5
and	483	291	495	302	581	794	5
chromo-	497	291	524	302	581	794	5
somal	333	301	352	312	581	794	5
defects.	356	301	381	312	581	794	5
Ultrasound	385	301	420	312	581	794	5
Obstet	424	301	445	312	581	794	5
Gynecol.	449	301	476	312	581	794	5
2003;22:31–5.	480	301	524	312	581	794	5
DOI:	333	311	347	322	581	794	5
10.1002/uog.170.	349	311	404	322	581	794	5
7.	313	327	319	337	581	794	5
Huggon	333	327	358	337	581	794	5
IC,	361	327	369	337	581	794	5
DeFigueiredo	372	327	414	337	581	794	5
DB,	417	327	428	337	581	794	5
Allan	431	327	446	337	581	794	5
LD.	449	327	459	337	581	794	5
Tricuspid	462	327	491	337	581	794	5
regurgita-	493	327	524	337	581	794	5
tion	333	337	346	347	581	794	5
in	348	337	354	347	581	794	5
the	357	337	367	347	581	794	5
diagnosis	370	337	400	347	581	794	5
of	403	337	409	347	581	794	5
chromosomal	412	337	456	347	581	794	5
anomalies	459	337	491	347	581	794	5
in	494	337	500	347	581	794	5
the	503	337	513	347	581	794	5
fe-	516	337	524	347	581	794	5
tus	333	347	343	357	581	794	5
at	345	347	351	357	581	794	5
11–14	353	347	372	357	581	794	5
weeks	374	347	394	357	581	794	5
of	396	347	402	357	581	794	5
gestation.	404	347	435	357	581	794	5
Heart.	437	347	457	357	581	794	5
2003;89:1071–3.	459	347	511	357	581	794	5
doi:	512	347	524	357	581	794	5
10.1136/heart.89.9.1071.	333	357	413	367	581	794	5
8.	313	372	319	383	581	794	5
Kagan	333	372	353	383	581	794	5
KO,	356	372	367	383	581	794	5
Avgidou	371	372	396	383	581	794	5
K,	400	372	406	383	581	794	5
Molina	410	372	432	383	581	794	5
FS,	435	372	444	383	581	794	5
Gajewska	448	372	478	383	581	794	5
K,	482	372	488	383	581	794	5
Nicolaides	492	372	524	383	581	794	5
KH.	333	382	344	393	581	794	5
Relation	348	382	374	393	581	794	5
between	378	382	406	393	581	794	5
increased	410	382	441	393	581	794	5
fetal	445	382	459	393	581	794	5
nuchal	463	382	485	393	581	794	5
translucen-	489	382	524	393	581	794	5
cy	333	392	340	403	581	794	5
thickness	344	392	374	403	581	794	5
and	378	392	390	403	581	794	5
chromosomal	394	392	438	403	581	794	5
defects.	443	392	467	403	581	794	5
Obstet	472	392	493	403	581	794	5
Gynecol.	497	392	524	403	581	794	5
2006;107(1):6-10.	333	402	388	413	581	794	5
DOI:10.1097/01.AOG.0000191301.63871.	394	402	524	413	581	794	5
c6.	333	412	342	423	581	794	5
9.	313	428	319	439	581	794	5
Kagan	333	428	353	439	581	794	5
KO,	354	428	365	439	581	794	5
Wright	366	428	387	439	581	794	5
D,	388	428	395	439	581	794	5
Baker	396	428	414	439	581	794	5
A,	416	428	422	439	581	794	5
Sahota	423	428	445	439	581	794	5
D,	446	428	453	439	581	794	5
Nicolaides	454	428	487	439	581	794	5
KH.	488	428	499	439	581	794	5
Screen-	501	428	524	439	581	794	5
ing	333	438	343	449	581	794	5
for	345	438	354	449	581	794	5
trisomy	356	438	381	449	581	794	5
21	383	438	391	449	581	794	5
by	393	438	400	449	581	794	5
maternal	403	438	432	449	581	794	5
age,	434	438	447	449	581	794	5
fetal	449	438	463	449	581	794	5
nuchal	465	438	487	449	581	794	5
translucen-	489	438	524	449	581	794	5
cy	333	448	340	459	581	794	5
thickness,	343	448	374	459	581	794	5
free	377	448	389	459	581	794	5
beta-human	392	448	431	459	581	794	5
chorionic	434	448	463	459	581	794	5
gonadotropin	466	448	510	459	581	794	5
and	512	448	524	459	581	794	5
pregnancy-associated	333	458	402	469	581	794	5
plasma	405	458	428	469	581	794	5
protein-A.	431	458	462	469	581	794	5
Ultrasound	465	458	500	469	581	794	5
Obstet	503	458	524	469	581	794	5
Gynecol.	333	468	360	479	581	794	5
2008;31:618–24.	362	468	414	479	581	794	5
DOI:	416	468	430	479	581	794	5
10.1002/uog.5331.	432	468	491	479	581	794	5
10.	313	484	323	494	581	794	5
Kagan	333	484	353	494	581	794	5
KO,	354	484	365	494	581	794	5
Etchegaray	366	484	401	494	581	794	5
A,	402	484	408	494	581	794	5
Zhou	410	484	426	494	581	794	5
Y,	428	484	433	494	581	794	5
Wright	434	484	455	494	581	794	5
D,	457	484	463	494	581	794	5
Nicolaides	464	484	497	494	581	794	5
KH.	499	484	510	494	581	794	5
Pro-	511	484	524	494	581	794	5
spective	333	494	359	504	581	794	5
validation	361	494	392	504	581	794	5
of	394	494	400	504	581	794	5
ﬁrst-trimester	402	494	447	504	581	794	5
combined	449	494	480	504	581	794	5
screening	482	494	513	504	581	794	5
for	515	494	524	504	581	794	5
trisomy	333	504	357	514	581	794	5
21.	360	504	369	514	581	794	5
Ultrasound	372	504	407	514	581	794	5
Obstet	410	504	431	514	581	794	5
Gynecol.	433	504	461	514	581	794	5
2009;34:14–8.	463	504	508	514	581	794	5
DOI:	510	504	524	514	581	794	5
10.1002/uog.6412.	333	514	392	524	581	794	5
11.	313	529	323	540	581	794	5
Kagan	333	529	353	540	581	794	5
KO,	354	529	365	540	581	794	5
Staboulidou	366	529	404	540	581	794	5
I,	406	529	410	540	581	794	5
Cruz	411	529	426	540	581	794	5
J,	427	529	431	540	581	794	5
Wright	432	529	453	540	581	794	5
D,	455	529	461	540	581	794	5
Nicolaides	463	529	495	540	581	794	5
KH.	497	529	508	540	581	794	5
Two-	509	529	524	540	581	794	5
stage	333	539	350	550	581	794	5
ﬁrst-trimester	352	539	396	550	581	794	5
screening	399	539	429	550	581	794	5
for	432	539	441	550	581	794	5
trisomy	443	539	467	550	581	794	5
21	470	539	477	550	581	794	5
by	480	539	487	550	581	794	5
ultrasound	490	539	524	550	581	794	5
assessment	333	549	370	560	581	794	5
and	372	549	384	560	581	794	5
biochemical	387	549	425	560	581	794	5
testing.	427	549	450	560	581	794	5
Ultrasound	453	549	488	560	581	794	5
Obstet	490	549	512	560	581	794	5
Gy-	514	549	524	560	581	794	5
necol.	333	559	352	570	581	794	5
2010;36:542–7.	354	559	402	570	581	794	5
DOI:	404	559	418	570	581	794	5
10.1002/uog.7663.	420	559	479	570	581	794	5
Rev	358	752	372	764	581	794	5
Peru	374	752	393	764	581	794	5
Ginecol	396	752	426	764	581	794	5
Obstet.	428	752	458	764	581	794	5
2018;64(4)	460	752	503	764	581	794	5
567	510	752	524	764	581	794	5
