©	377	47	384	57	581	836	1
2018	386	47	403	57	581	836	1
Sociedad	405	47	432	57	581	836	1
de	434	47	442	57	581	836	1
Gastroenterología	444	47	497	57	581	836	1
del	499	47	508	57	581	836	1
Perú	510	47	524	57	581	836	1
Fulminating	51	116	114	132	581	836	1
ischemic	118	116	165	132	581	836	1
hepatitis	169	116	215	132	581	836	1
induced	218	116	263	132	581	836	1
by	267	116	280	132	581	836	1
severe	283	116	318	132	581	836	1
cardiac	321	116	361	132	581	836	1
dysfunction:	364	116	432	132	581	836	1
case	435	116	459	132	581	836	1
report	462	116	495	132	581	836	1
Josué	51	142	76	156	581	836	1
J.	79	142	87	156	581	836	1
Aliaga	90	142	119	156	581	836	1
Ramos	122	142	153	156	581	836	1
1	153	143	157	151	581	836	1
,	157	142	160	156	581	836	1
Jorge	164	142	188	156	581	836	1
Espinoza-Ríos	192	142	253	156	581	836	1
1	253	143	257	151	581	836	1
,	257	142	260	156	581	836	1
Vanessa	264	142	301	156	581	836	1
Valenzuela	304	142	353	156	581	836	1
Granados	356	142	400	156	581	836	1
1,2	400	143	410	151	581	836	1
,	410	142	414	156	581	836	1
José	417	142	436	156	581	836	1
Pinto	439	142	463	156	581	836	1
Valdivia	466	142	503	156	581	836	1
1,2	503	143	513	151	581	836	1
,	513	142	516	156	581	836	1
Alejandro	51	156	97	169	581	836	1
Bussalleu	101	156	142	169	581	836	1
Rivera	146	156	175	169	581	836	1
2	175	156	179	164	581	836	1
Servicio	55	181	76	190	581	836	1
de	78	181	85	190	581	836	1
Gastroenterología,	86	181	136	190	581	836	1
Hospital	138	181	159	190	581	836	1
Cayetano	161	181	185	190	581	836	1
Heredia.	187	181	210	190	581	836	1
Lima,	212	181	226	190	581	836	1
Perú.	228	181	242	190	581	836	1
Facultad	55	190	77	200	581	836	1
de	79	190	86	200	581	836	1
Medicina,	88	190	113	200	581	836	1
Universidad	115	190	146	200	581	836	1
Peruana	148	190	170	200	581	836	1
Cayetano	172	190	197	200	581	836	1
Heredia.	198	190	221	200	581	836	1
Lima,	223	190	237	200	581	836	1
Perú.	239	190	253	200	581	836	1
Recibido:	51	200	75	209	581	836	1
19/03/2017	77	200	111	209	581	836	1
Aprobado:	51	210	79	219	581	836	1
10/06/2018	81	210	115	219	581	836	1
1	51	181	53	187	581	836	1
2	51	191	53	196	581	836	1
RESUMEN	51	242	92	254	581	836	1
Palabras	51	324	85	335	581	836	1
clave:	87	324	111	335	581	836	1
Hepatitis;	113	324	150	335	581	836	1
Isquemia;	153	324	189	335	581	836	1
Transaminasas	192	324	246	335	581	836	1
(fuente:	248	324	278	335	581	836	1
DeCS	280	324	301	335	581	836	1
BIREME).	304	324	337	335	581	836	1
REPORTE	540	202	562	274	581	836	1
DE	540	177	562	199	581	836	1
CASO	540	129	562	173	581	836	1
Hepatitis	51	77	107	94	581	836	1
isquémica	111	77	174	94	581	836	1
fulminante	178	77	244	94	581	836	1
inducida	248	77	302	94	581	836	1
por	306	77	327	94	581	836	1
disfunción	331	77	395	94	581	836	1
cardiaca	399	77	451	94	581	836	1
severa:	454	77	499	94	581	836	1
reporte	51	93	96	111	581	836	1
de	100	93	115	111	581	836	1
caso	119	93	147	111	581	836	1
ABSTRACT	51	344	94	356	581	836	1
Keywords:	51	416	93	427	581	836	1
Hepatitis;	96	416	133	427	581	836	1
Ischemia;	136	416	172	427	581	836	1
Transaminases	175	416	229	427	581	836	1
(source:	232	416	262	427	581	836	1
MeSH	265	416	288	427	581	836	1
NLM).	291	416	314	427	581	836	1
INTRODUCCIÓN	51	460	137	473	581	836	1
La	62	485	72	498	581	836	1
hepatitis	74	485	109	498	581	836	1
isquémica,	111	485	156	498	581	836	1
hepatitis	158	485	193	498	581	836	1
hipóxica	195	485	231	498	581	836	1
o	232	485	238	498	581	836	1
hígado	240	485	268	498	581	836	1
de	270	485	281	498	581	836	1
shock	51	498	75	510	581	836	1
se	77	498	86	510	581	836	1
define	89	498	115	510	581	836	1
por	117	498	132	510	581	836	1
el	134	498	142	510	581	836	1
incremento	144	498	192	510	581	836	1
brusco	195	498	222	510	581	836	1
y	225	498	230	510	581	836	1
significativo	232	498	281	510	581	836	1
pero	51	510	70	523	581	836	1
transitorio	73	510	115	523	581	836	1
de	119	510	129	523	581	836	1
los	132	510	144	523	581	836	1
niveles	147	510	175	523	581	836	1
séricos	178	510	206	523	581	836	1
de	209	510	220	523	581	836	1
transaminasas	223	510	281	523	581	836	1
sobre	51	523	74	535	581	836	1
los	82	523	94	535	581	836	1
valores	102	523	131	535	581	836	1
normales	139	523	178	535	581	836	1
ocasionado	186	523	234	535	581	836	1
por	242	523	256	535	581	836	1
una	265	523	281	535	581	836	1
hipoperfusión	51	535	109	548	581	836	1
hepática	112	535	147	548	581	836	1
severa	150	535	176	548	581	836	1
con	178	535	194	548	581	836	1
la	196	535	204	548	581	836	1
exclusión	206	535	245	548	581	836	1
de	248	535	258	548	581	836	1
otras	261	535	281	548	581	836	1
etiologías	51	548	90	560	581	836	1
como	93	548	117	560	581	836	1
infecciones	119	548	166	560	581	836	1
por	169	548	183	560	581	836	1
virus	186	548	205	560	581	836	1
hepatotropos	208	548	263	560	581	836	1
y	266	548	271	560	581	836	1
la	273	548	281	560	581	836	1
injuria	51	560	78	573	581	836	1
hepática	82	560	117	573	581	836	1
por	122	560	136	573	581	836	1
drogas	140	560	167	573	581	836	1
(1)	172	561	178	568	581	836	1
.	178	560	181	573	581	836	1
La	185	560	195	573	581	836	1
hepatitis	199	560	234	573	581	836	1
isquémica	238	560	281	573	581	836	1
se	51	573	60	585	581	836	1
presenta	65	573	101	585	581	836	1
aproximadamente	107	573	183	585	581	836	1
en	189	573	200	585	581	836	1
2	205	573	211	585	581	836	1
de	217	573	227	585	581	836	1
cada	233	573	253	585	581	836	1
1000	259	573	281	585	581	836	1
admisiones	51	585	98	598	581	836	1
hospitalarias,	100	585	155	598	581	836	1
en	157	585	168	598	581	836	1
2,5	170	585	184	598	581	836	1
de	186	585	197	598	581	836	1
cada	200	585	220	598	581	836	1
100	222	585	239	598	581	836	1
pacientes	241	585	281	598	581	836	1
en	51	598	62	610	581	836	1
una	65	598	81	610	581	836	1
unidad	84	598	113	610	581	836	1
de	117	598	127	610	581	836	1
cuidados	131	598	168	610	581	836	1
intensivos	172	598	213	610	581	836	1
y	216	598	221	610	581	836	1
en	224	598	235	610	581	836	1
4	238	598	243	610	581	836	1
de	247	598	257	610	581	836	1
cada	261	598	281	610	581	836	1
10	51	610	62	623	581	836	1
pacientes	65	610	105	623	581	836	1
con	108	610	123	623	581	836	1
elevación	126	610	166	623	581	836	1
de	169	610	180	623	581	836	1
transaminasas	183	610	241	623	581	836	1
sobre	244	610	267	623	581	836	1
20	270	610	281	623	581	836	1
veces	51	623	74	635	581	836	1
el	79	623	86	635	581	836	1
nivel	91	623	111	635	581	836	1
normal	116	623	146	635	581	836	1
(2)	151	623	157	631	581	836	1
.	157	623	160	635	581	836	1
Los	165	623	179	635	581	836	1
pacientes	184	623	224	635	581	836	1
críticamente	229	623	281	635	581	836	1
enfermos	51	635	90	648	581	836	1
con	94	635	110	648	581	836	1
arresto	114	635	143	648	581	836	1
cardiaco	147	635	183	648	581	836	1
(78%)	187	635	212	648	581	836	1
o	216	635	222	648	581	836	1
sepsis	226	635	250	648	581	836	1
severa	254	635	281	648	581	836	1
(23%)	51	648	75	660	581	836	1
están	78	648	100	660	581	836	1
más	102	648	119	660	581	836	1
predispuestos	122	648	179	660	581	836	1
a	182	648	187	660	581	836	1
esta	189	648	206	660	581	836	1
condición	208	648	250	660	581	836	1
(3)	253	648	259	656	581	836	1
.	259	648	262	660	581	836	1
La	62	673	72	685	581	836	1
mortalidad	78	673	124	685	581	836	1
se	130	673	139	685	581	836	1
encuentra	145	673	187	685	581	836	1
alrededor	193	673	234	685	581	836	1
del	240	673	253	685	581	836	1
60%,	259	673	281	685	581	836	1
pero	51	685	70	698	581	836	1
esta	79	685	95	698	581	836	1
puede	103	685	130	698	581	836	1
disminuir	139	685	178	698	581	836	1
al	186	685	193	698	581	836	1
corregir	201	685	234	698	581	836	1
la	242	685	249	698	581	836	1
causa	257	685	281	698	581	836	1
desencadenante	51	698	120	710	581	836	1
de	124	698	135	710	581	836	1
forma	139	698	164	710	581	836	1
oportuna	168	698	207	710	581	836	1
y	211	698	216	710	581	836	1
de	220	698	231	710	581	836	1
ofrecer	236	698	265	710	581	836	1
un	270	698	281	710	581	836	1
soporte	51	710	82	723	581	836	1
hemodinámico	90	710	154	723	581	836	1
intensivo	162	710	199	723	581	836	1
las	207	710	218	723	581	836	1
primeras	225	710	262	723	581	836	1
72	270	710	281	723	581	836	1
horas	51	723	74	735	581	836	1
(3,4)	76	723	88	731	581	836	1
.	88	723	90	735	581	836	1
Sin	93	723	106	735	581	836	1
embargo	109	723	146	735	581	836	1
a	148	723	153	735	581	836	1
pesar	156	723	178	735	581	836	1
de	181	723	192	735	581	836	1
instaurar	194	723	230	735	581	836	1
una	233	723	249	735	581	836	1
terapia	252	723	281	735	581	836	1
adecuada	295	460	336	472	581	836	1
el	338	460	345	472	581	836	1
pronóstico	347	460	392	472	581	836	1
de	394	460	405	472	581	836	1
sobrevida	407	460	447	472	581	836	1
a	449	460	454	472	581	836	1
corto	456	460	478	472	581	836	1
y	480	460	485	472	581	836	1
mediano	487	460	524	472	581	836	1
plazo	295	473	317	485	581	836	1
es	322	473	330	485	581	836	1
bajo,	334	473	355	485	581	836	1
siendo	360	473	387	485	581	836	1
un	391	473	402	485	581	836	1
factor	406	473	430	485	581	836	1
de	434	473	445	485	581	836	1
mal	449	473	465	485	581	836	1
pronóstico	469	473	513	485	581	836	1
la	517	473	524	485	581	836	1
presencia	295	485	335	497	581	836	1
de	337	485	348	497	581	836	1
ictericia	351	485	384	497	581	836	1
(5)	386	486	393	493	581	836	1
.	393	485	395	497	581	836	1
A	306	510	312	522	581	836	1
continuación	314	510	369	522	581	836	1
presentamos	371	510	424	522	581	836	1
un	426	510	437	522	581	836	1
caso	439	510	458	522	581	836	1
compatible	460	510	507	522	581	836	1
con	509	510	524	522	581	836	1
dicha	295	523	318	535	581	836	1
entidad,	320	523	355	535	581	836	1
que	357	523	373	535	581	836	1
permitirá	375	523	413	535	581	836	1
reconocer	415	523	458	535	581	836	1
los	460	523	471	535	581	836	1
factores	473	523	506	535	581	836	1
más	508	523	524	535	581	836	1
importantes	295	535	345	547	581	836	1
asociados	347	535	388	547	581	836	1
a	391	535	395	547	581	836	1
su	398	535	407	547	581	836	1
desarrollo,	410	535	454	547	581	836	1
la	457	535	464	547	581	836	1
severidad	467	535	507	547	581	836	1
y	510	535	514	547	581	836	1
el	517	535	524	547	581	836	1
pronóstico	295	548	339	560	581	836	1
adverso	343	548	375	560	581	836	1
que	379	548	395	560	581	836	1
puede	399	548	425	560	581	836	1
presentar.	429	548	470	560	581	836	1
Este	474	548	490	560	581	836	1
reporte	494	548	524	560	581	836	1
de	295	560	305	572	581	836	1
caso	309	560	327	572	581	836	1
sería	330	560	350	572	581	836	1
el	353	560	360	572	581	836	1
primero	363	560	397	572	581	836	1
con	400	560	416	572	581	836	1
esta	419	560	435	572	581	836	1
condición	438	560	480	572	581	836	1
registrado	483	560	524	572	581	836	1
en	295	573	305	585	581	836	1
nuestro	308	573	339	585	581	836	1
país.	342	573	361	585	581	836	1
CASO	295	597	323	611	581	836	1
CLÍNICO	326	597	370	611	581	836	1
Paciente	306	623	342	636	581	836	1
varón	346	623	369	636	581	836	1
de	373	623	384	636	581	836	1
76	388	623	399	636	581	836	1
años	403	623	422	636	581	836	1
evaluado	426	623	464	636	581	836	1
en	468	623	479	636	581	836	1
la	483	623	490	636	581	836	1
sala	494	623	510	636	581	836	1
de	514	623	524	636	581	836	1
emergencia	295	636	343	648	581	836	1
del	348	636	361	648	581	836	1
hospital	365	636	398	648	581	836	1
debido	402	636	432	648	581	836	1
a	436	636	441	648	581	836	1
pérdida	446	636	478	648	581	836	1
súbita	482	636	507	648	581	836	1
del	511	636	524	648	581	836	1
nivel	295	648	315	661	581	836	1
de	321	648	332	661	581	836	1
conciencia	338	648	383	661	581	836	1
ocurrido	389	648	425	661	581	836	1
aproximadamente	431	648	507	661	581	836	1
30	513	648	524	661	581	836	1
minutos	295	661	328	673	581	836	1
previos	331	661	361	673	581	836	1
a	364	661	369	673	581	836	1
la	372	661	379	673	581	836	1
admisión	382	661	420	673	581	836	1
hospitalaria.	423	661	474	673	581	836	1
Al	480	661	488	673	581	836	1
examen	491	661	524	673	581	836	1
físico	295	673	316	686	581	836	1
se	321	673	330	686	581	836	1
identificó	334	673	374	686	581	836	1
presión	378	673	409	686	581	836	1
arterial	414	673	443	686	581	836	1
de	447	673	458	686	581	836	1
90/60	463	673	488	686	581	836	1
mmHg,	492	673	524	686	581	836	1
frecuencia	295	686	338	698	581	836	1
cardiaca	343	686	378	698	581	836	1
auscultada	383	686	428	698	581	836	1
de	433	686	443	698	581	836	1
28	448	686	459	698	581	836	1
latidos/minuto	464	686	524	698	581	836	1
con	295	698	310	711	581	836	1
ritmo	318	698	340	711	581	836	1
irregular,	347	698	384	711	581	836	1
frecuencia	391	698	434	711	581	836	1
respiratoria	442	698	488	711	581	836	1
de	496	698	506	711	581	836	1
26	513	698	524	711	581	836	1
respiraciones/minuto,	295	711	385	723	581	836	1
saturación	388	711	431	723	581	836	1
digital	435	711	460	723	581	836	1
de	463	711	474	723	581	836	1
oxígeno	477	711	510	723	581	836	1
de	514	711	524	723	581	836	1
86%	295	723	313	736	581	836	1
a	316	723	320	736	581	836	1
FiO	322	723	338	736	581	836	1
2	338	731	341	738	581	836	1
0,2	342	723	356	736	581	836	1
litros.	358	723	381	736	581	836	1
Además	383	723	416	736	581	836	1
se	418	723	427	736	581	836	1
identificó	429	723	468	736	581	836	1
ingurgitación	470	723	524	736	581	836	1
Citar	51	763	63	772	581	836	1
como:	65	763	81	772	581	836	1
Aliaga	83	763	99	772	581	836	1
Ramos	101	763	119	772	581	836	1
JJ,	121	763	126	772	581	836	1
Espinoza-Ríos	128	763	166	772	581	836	1
J,	168	763	171	772	581	836	1
Valenzuela	173	763	202	772	581	836	1
Granados	203	763	229	772	581	836	1
V,	231	763	235	772	581	836	1
Pinto	237	763	251	772	581	836	1
Valdivia	253	763	273	772	581	836	1
J,	275	763	278	772	581	836	1
Bussalleu	280	763	305	772	581	836	1
Rivera	307	763	324	772	581	836	1
A.	326	763	331	772	581	836	1
Hepatitis	333	763	357	772	581	836	1
isquémica	358	763	385	772	581	836	1
fulminante	387	763	414	772	581	836	1
inducida	416	763	439	772	581	836	1
por	440	763	450	772	581	836	1
disfunción	451	763	478	772	581	836	1
cardiaca	480	763	503	772	581	836	1
severa:	505	763	524	772	581	836	1
reporte	51	772	72	782	581	836	1
de	73	772	80	782	581	836	1
caso.	82	772	96	782	581	836	1
Rev	98	772	107	782	581	836	1
Gastroenterol	109	772	145	782	581	836	1
Peru.	147	772	162	782	581	836	1
2018;38(3):285-8	163	772	214	782	581	836	1
Rev	402	792	412	801	581	836	1
Gastroenterol	414	792	450	801	581	836	1
Peru.	452	792	466	801	581	836	1
2018;38(3):285-8	468	792	519	801	581	836	1
285	530	790	543	802	581	836	1
Aliaga	461	42	479	52	581	836	2
Ramos	481	42	502	52	581	836	2
JJ,	504	42	509	52	581	836	2
et	511	42	517	52	581	836	2
al	519	42	524	52	581	836	2
Hepatitis	51	42	77	52	581	836	2
isquémica	79	42	109	52	581	836	2
fulminante	111	42	142	52	581	836	2
inducida	144	42	169	52	581	836	2
por	172	42	182	52	581	836	2
disfunción	184	42	214	52	581	836	2
cardiaca	216	42	241	52	581	836	2
severa	243	42	264	52	581	836	2
Tabla	51	72	74	85	581	836	2
1:	77	72	86	85	581	836	2
Seguimiento	89	72	141	85	581	836	2
de	143	72	154	85	581	836	2
valores	157	72	186	85	581	836	2
de	189	72	199	85	581	836	2
la	202	72	209	85	581	836	2
función	212	72	244	85	581	836	2
hepática.	246	72	285	85	581	836	2
Tiempo	60	91	86	104	581	836	2
desde	88	91	110	104	581	836	2
inicio	118	91	137	104	581	836	2
de	139	91	148	104	581	836	2
los	82	100	92	113	581	836	2
síntomas	94	100	127	113	581	836	2
ALT	172	95	186	108	581	836	2
(mg/dl)	188	95	212	108	581	836	2
AST	242	95	256	108	581	836	2
(mg/dl)	259	95	283	108	581	836	2
INR	400	95	413	108	581	836	2
Fosfatasa	450	91	485	104	581	836	2
Alcalina	487	91	515	104	581	836	2
(mg/dl)	470	100	495	113	581	836	2
Día	57	115	68	127	581	836	2
1	70	115	74	127	581	836	2
33	188	115	196	127	581	836	2
30	258	115	267	127	581	836	2
0,40	327	115	342	127	581	836	2
0,9	401	115	411	127	581	836	2
70	478	115	487	127	581	836	2
Dia	57	129	68	142	581	836	2
3	70	129	74	142	581	836	2
140	186	129	198	142	581	836	2
153	256	129	269	142	581	836	2
0,99	327	129	342	142	581	836	2
1,30	399	129	413	142	581	836	2
81	478	129	487	142	581	836	2
Dia	57	144	68	156	581	836	2
4	70	144	74	156	581	836	2
235	186	144	198	156	581	836	2
220	256	144	269	156	581	836	2
1,25	327	144	342	156	581	836	2
1,35	399	144	413	156	581	836	2
85	478	144	487	156	581	836	2
Dia	57	158	68	171	581	836	2
5	70	158	74	171	581	836	2
544	186	158	198	171	581	836	2
400	256	158	269	171	581	836	2
1,33	327	158	342	171	581	836	2
1,90	399	158	413	171	581	836	2
90	478	158	487	171	581	836	2
Dia	57	173	68	185	581	836	2
6	70	173	74	185	581	836	2
856	186	173	198	185	581	836	2
756	256	173	269	185	581	836	2
1,50	327	173	342	185	581	836	2
2,10	399	173	413	185	581	836	2
95	478	173	487	185	581	836	2
Dia	57	187	68	200	581	836	2
7	70	187	74	200	581	836	2
1345	184	187	200	200	581	836	2
1300	254	187	271	200	581	836	2
1,95	327	187	341	200	581	836	2
3,50	399	187	413	200	581	836	2
110	477	187	488	200	581	836	2
Dia	57	202	68	214	581	836	2
8	70	202	74	214	581	836	2
1657	184	202	200	214	581	836	2
1755	254	202	271	214	581	836	2
2,30	327	202	341	214	581	836	2
4,30	399	202	413	214	581	836	2
115	477	202	488	214	581	836	2
Día	57	216	68	229	581	836	2
9	70	216	74	229	581	836	2
2873	184	216	200	229	581	836	2
3116	254	216	270	229	581	836	2
2,80	327	216	341	229	581	836	2
6,12	399	216	413	229	581	836	2
120	476	216	489	229	581	836	2
Día	57	231	68	244	581	836	2
10	70	231	79	244	581	836	2
3536	184	231	200	244	581	836	2
4289	254	231	271	244	581	836	2
3,74	327	231	341	244	581	836	2
6,92	399	231	413	244	581	836	2
125	476	231	489	244	581	836	2
Dia	57	246	68	258	581	836	2
11	70	246	78	258	581	836	2
3241	184	246	200	258	581	836	2
3271	254	246	271	258	581	836	2
3,70	327	246	341	258	581	836	2
6,90	399	246	413	258	581	836	2
122	476	246	489	258	581	836	2
yugular	51	279	82	291	581	836	2
bilateral,	84	279	120	291	581	836	2
edemas	122	279	154	291	581	836	2
en	156	279	167	291	581	836	2
ambos	168	279	196	291	581	836	2
miembros	198	279	240	291	581	836	2
inferiores	242	279	281	291	581	836	2
con	51	292	67	304	581	836	2
fóvea	69	292	92	304	581	836	2
(++/+++),	95	292	148	304	581	836	2
en	150	292	161	304	581	836	2
la	164	292	171	304	581	836	2
auscultación	174	292	226	304	581	836	2
pulmonar	229	292	269	304	581	836	2
se	272	292	281	304	581	836	2
evidenció	51	304	92	316	581	836	2
el	94	304	101	316	581	836	2
murmullo	104	304	145	316	581	836	2
vesicular	147	304	183	316	581	836	2
disminuido	185	304	232	316	581	836	2
en	234	304	245	316	581	836	2
el	247	304	255	316	581	836	2
tercio	257	304	281	316	581	836	2
inferior	51	317	81	329	581	836	2
de	85	317	96	329	581	836	2
ambos	100	317	128	329	581	836	2
hemitórax,	132	317	177	329	581	836	2
resto	181	317	201	329	581	836	2
del	205	317	218	329	581	836	2
examen	222	317	255	329	581	836	2
físico	259	317	281	329	581	836	2
sin	51	329	63	341	581	836	2
alteraciones.	65	329	118	341	581	836	2
Familiar	121	329	154	341	581	836	2
acompañante	157	329	214	341	581	836	2
niega	217	329	239	341	581	836	2
consumo	242	329	281	341	581	836	2
de	51	342	62	354	581	836	2
fármacos,	64	342	105	354	581	836	2
hierbas	107	342	138	354	581	836	2
y/o	140	342	153	354	581	836	2
alcohol	156	342	187	354	581	836	2
de	189	342	200	354	581	836	2
forma	203	342	227	354	581	836	2
habitual.	230	342	266	354	581	836	2
Los	62	367	76	379	581	836	2
exámenes	81	367	123	379	581	836	2
de	127	367	138	379	581	836	2
laboratorio	143	367	188	379	581	836	2
obtenidos	193	367	234	379	581	836	2
al	239	367	246	379	581	836	2
ingreso	251	367	281	379	581	836	2
fueron	51	379	79	391	581	836	2
hemoglobina:	86	379	145	391	581	836	2
13	152	379	163	391	581	836	2
g/dl,	171	379	189	391	581	836	2
hematocrito:	197	379	251	391	581	836	2
40%,	259	379	281	391	581	836	2
leucocitos:	51	392	96	404	581	836	2
10	99	392	110	404	581	836	2
000/mm	112	392	148	404	581	836	2
3	148	392	151	399	581	836	2
,	151	392	154	404	581	836	2
plaquetas:	156	392	200	404	581	836	2
140	202	392	219	404	581	836	2
000/	221	392	240	404	581	836	2
mm3,	243	392	268	404	581	836	2
en	270	392	281	404	581	836	2
el	51	404	58	416	581	836	2
análisis	63	404	92	416	581	836	2
de	96	404	107	416	581	836	2
gases	111	404	133	416	581	836	2
arteriales,	137	404	177	416	581	836	2
se	181	404	190	416	581	836	2
confirmó	194	404	232	416	581	836	2
hipoxemia	236	404	281	416	581	836	2
con	51	417	67	429	581	836	2
PaO	70	417	88	429	581	836	2
2	88	424	91	431	581	836	2
:	91	417	94	429	581	836	2
55	97	417	108	429	581	836	2
mmHg	111	417	140	429	581	836	2
y	143	417	147	429	581	836	2
lactato	150	417	178	429	581	836	2
en	181	417	192	429	581	836	2
7,4	195	417	208	429	581	836	2
mmol/L.	211	417	246	429	581	836	2
El	249	417	256	429	581	836	2
perfil	259	417	281	429	581	836	2
hepático	51	429	87	441	581	836	2
sin	92	429	104	441	581	836	2
alteraciones	109	429	159	441	581	836	2
significativas	164	429	215	441	581	836	2
(AST:	220	429	242	441	581	836	2
30	247	429	258	441	581	836	2
U/L,	263	429	281	441	581	836	2
ALT:	51	442	69	454	581	836	2
33	73	442	84	454	581	836	2
U/L,	88	442	106	454	581	836	2
bilirrubinas	111	442	157	454	581	836	2
totales:	162	442	192	454	581	836	2
0,4	196	442	210	454	581	836	2
mg/dl,	215	442	241	454	581	836	2
fosfatasa	245	442	281	454	581	836	2
alcalina:	51	454	86	466	581	836	2
70	90	454	101	466	581	836	2
U/L,	105	454	123	466	581	836	2
INR:	128	454	147	466	581	836	2
0,9,	151	454	168	466	581	836	2
albumina:	172	454	215	466	581	836	2
3,4	219	454	233	466	581	836	2
mg/dl).	237	454	266	466	581	836	2
En	270	454	281	466	581	836	2
la	51	467	58	479	581	836	2
radiografía	61	467	105	479	581	836	2
de	108	467	119	479	581	836	2
tórax	122	467	143	479	581	836	2
se	146	467	155	479	581	836	2
observó	158	467	191	479	581	836	2
un	194	467	205	479	581	836	2
infiltrado	207	467	245	479	581	836	2
alveolar	248	467	281	479	581	836	2
difuso	51	479	76	491	581	836	2
predominantemente	82	479	168	491	581	836	2
bibasal	174	479	203	491	581	836	2
y	209	479	214	491	581	836	2
cardiomegalia.	219	479	281	491	581	836	2
En	51	492	61	504	581	836	2
el	65	492	73	504	581	836	2
electrocardiograma	77	492	157	504	581	836	2
se	161	492	170	504	581	836	2
identificó	174	492	213	504	581	836	2
una	217	492	233	504	581	836	2
frecuencia	237	492	281	504	581	836	2
cardiaca	51	504	86	516	581	836	2
de	92	504	102	516	581	836	2
30	108	504	119	516	581	836	2
lpm	124	504	140	516	581	836	2
con	146	504	162	516	581	836	2
ausencia	167	504	203	516	581	836	2
de	209	504	220	516	581	836	2
ritmo	225	504	247	516	581	836	2
sinusal	253	504	281	516	581	836	2
(disociación	51	517	101	529	581	836	2
auriculo-ventricular:	106	517	191	529	581	836	2
frecuencia	196	517	239	529	581	836	2
auricular	244	517	281	529	581	836	2
≥	51	529	59	541	581	836	2
frecuencia	69	529	113	541	581	836	2
ventricular),	122	529	172	541	581	836	2
signos	182	529	207	541	581	836	2
de	217	529	227	541	581	836	2
hipertrofia	237	529	281	541	581	836	2
ventricular	51	542	95	554	581	836	2
izquierda	101	542	140	554	581	836	2
(Sokolov:	145	542	184	554	581	836	2
40	190	542	201	554	581	836	2
mm,	206	542	225	554	581	836	2
Cornell:	231	542	264	554	581	836	2
30	270	542	281	554	581	836	2
mm)	51	554	70	566	581	836	2
e	76	554	81	566	581	836	2
intervalos	87	554	127	566	581	836	2
PR	132	554	144	566	581	836	2
y	149	554	154	566	581	836	2
RR	160	554	171	566	581	836	2
irregulares	177	554	220	566	581	836	2
en	226	554	236	566	581	836	2
todas	242	554	264	566	581	836	2
las	270	554	281	566	581	836	2
derivaciones.	51	567	106	579	581	836	2
Enzimas	110	567	144	579	581	836	2
cardiacas	148	567	186	579	581	836	2
obtenidas,	190	567	233	579	581	836	2
CPK-MB	237	567	272	579	581	836	2
y	276	567	281	579	581	836	2
troponinas	51	579	95	591	581	836	2
dentro	98	579	126	591	581	836	2
de	128	579	139	591	581	836	2
límites	141	579	168	591	581	836	2
normales.	171	579	212	591	581	836	2
En	214	579	225	591	581	836	2
el	227	579	235	591	581	836	2
estudio	237	579	268	591	581	836	2
de	270	579	281	591	581	836	2
ecocardiografía	51	592	115	604	581	836	2
transtorácica	119	592	172	604	581	836	2
se	177	592	185	604	581	836	2
observó	190	592	223	604	581	836	2
una	227	592	243	604	581	836	2
fracción	247	592	281	604	581	836	2
de	51	604	62	616	581	836	2
eyección	64	604	101	616	581	836	2
ventricular	103	604	147	616	581	836	2
izquierda	149	604	189	616	581	836	2
en	191	604	201	616	581	836	2
30%,	203	604	225	616	581	836	2
hipoquinesia	227	604	281	616	581	836	2
global,	51	617	79	629	581	836	2
regurgitación	83	617	137	629	581	836	2
y	141	617	146	629	581	836	2
estenosis	150	617	187	629	581	836	2
moderada	191	617	233	629	581	836	2
en	237	617	248	629	581	836	2
válvula	252	617	281	629	581	836	2
mitral	51	629	75	641	581	836	2
asociado	80	629	116	641	581	836	2
a	121	629	126	641	581	836	2
regurgitación	130	629	185	641	581	836	2
moderada	189	629	232	641	581	836	2
en	237	629	247	641	581	836	2
válvula	252	629	281	641	581	836	2
tricuspídea	51	642	97	654	581	836	2
sin	100	642	111	654	581	836	2
efusión	114	642	144	654	581	836	2
pericárdica.	147	642	196	654	581	836	2
Con	62	667	80	679	581	836	2
el	86	667	93	679	581	836	2
diagnóstico	99	667	146	679	581	836	2
de	152	667	162	679	581	836	2
bloqueo	168	667	203	679	581	836	2
AV	209	667	221	679	581	836	2
de	227	667	237	679	581	836	2
III	243	667	251	679	581	836	2
grado	257	667	281	679	581	836	2
además	51	679	83	691	581	836	2
de	91	679	102	691	581	836	2
insuficiencia	110	679	162	691	581	836	2
cardiaca	170	679	205	691	581	836	2
congestiva	213	679	257	691	581	836	2
con	265	679	281	691	581	836	2
disfunción	51	692	94	704	581	836	2
sistólica	99	692	132	704	581	836	2
severa,	136	692	166	704	581	836	2
el	170	692	178	704	581	836	2
servicio	183	692	214	704	581	836	2
de	219	692	230	704	581	836	2
cardiología	235	692	281	704	581	836	2
indicó	51	704	77	716	581	836	2
la	83	704	90	716	581	836	2
colocación	96	704	141	716	581	836	2
de	147	704	158	716	581	836	2
un	163	704	174	716	581	836	2
marcapaso	180	704	225	716	581	836	2
definitivo	231	704	270	716	581	836	2
y	276	704	281	716	581	836	2
continuar	51	717	91	729	581	836	2
soporte	93	717	125	729	581	836	2
hemodinámico.	127	717	193	729	581	836	2
El	196	717	203	729	581	836	2
paciente	205	717	241	729	581	836	2
mantuvo	244	717	281	729	581	836	2
desde	51	729	76	741	581	836	2
su	83	729	92	741	581	836	2
ingreso	98	729	128	741	581	836	2
hospitalario	135	729	184	741	581	836	2
manejo	190	729	222	741	581	836	2
oxigenatorio	229	729	281	741	581	836	2
y	51	742	56	754	581	836	2
hemodinámico	62	742	125	754	581	836	2
intensivo	131	742	169	754	581	836	2
en	174	742	185	754	581	836	2
unidad	191	742	220	754	581	836	2
de	226	742	237	754	581	836	2
cuidados	243	742	281	754	581	836	2
críticos,	51	754	83	766	581	836	2
en	87	754	98	766	581	836	2
espera	102	754	129	766	581	836	2
de	134	754	144	766	581	836	2
colocación	148	754	194	766	581	836	2
de	198	754	209	766	581	836	2
marcapaso,	213	754	261	766	581	836	2
una	265	754	281	766	581	836	2
286	28	785	41	797	581	836	2
Bilirrubinas	314	91	355	104	581	836	2
Totales	308	100	334	113	581	836	2
(mg/dl)	336	100	360	113	581	836	2
Rev	51	787	61	796	581	836	2
Gastroenterol	63	787	99	796	581	836	2
Peru.	101	787	115	796	581	836	2
2018;38(3):285-8	117	787	168	796	581	836	2
vez	295	279	309	291	581	836	2
obtenido	311	279	349	291	581	836	2
el	352	279	359	291	581	836	2
mismo	361	279	390	291	581	836	2
el	392	279	399	291	581	836	2
servicio	402	279	433	291	581	836	2
de	436	279	446	291	581	836	2
cardiología	449	279	495	291	581	836	2
sugirió	497	279	524	291	581	836	2
no	295	292	306	304	581	836	2
colocarlo	311	292	350	304	581	836	2
hasta	355	292	377	304	581	836	2
lograr	382	292	406	304	581	836	2
una	412	292	427	304	581	836	2
adecuada	433	292	474	304	581	836	2
estabilidad	479	292	524	304	581	836	2
hemodinámica	295	304	358	316	581	836	2
por	364	304	379	316	581	836	2
alto	386	304	401	316	581	836	2
riesgo	408	304	432	316	581	836	2
de	439	304	450	316	581	836	2
complicaciones.	457	304	524	316	581	836	2
Durante	295	317	329	329	581	836	2
el	332	317	339	329	581	836	2
tiempo	342	317	372	329	581	836	2
de	374	317	385	329	581	836	2
estancia	387	317	421	329	581	836	2
hospitalaria	423	317	471	329	581	836	2
se	474	317	483	329	581	836	2
identificó	485	317	524	329	581	836	2
en	295	329	305	341	581	836	2
exámenes	312	329	354	341	581	836	2
de	360	329	371	341	581	836	2
control	377	329	407	341	581	836	2
incremento	413	329	461	341	581	836	2
del	468	329	481	341	581	836	2
nivel	487	329	507	341	581	836	2
de	514	329	524	341	581	836	2
aminotransferasas	295	342	369	354	581	836	2
de	372	342	382	354	581	836	2
forma	385	342	409	354	581	836	2
progresiva	412	342	454	354	581	836	2
(ver	459	342	475	354	581	836	2
Tabla	477	342	499	354	581	836	2
1).	501	342	512	354	581	836	2
Se	514	342	524	354	581	836	2
descartó	295	354	330	366	581	836	2
injuria	334	354	360	366	581	836	2
hepática	364	354	400	366	581	836	2
por	404	354	418	366	581	836	2
drogas	422	354	449	366	581	836	2
y	453	354	458	366	581	836	2
por	462	354	476	366	581	836	2
causa	480	354	503	366	581	836	2
viral	507	354	524	366	581	836	2
(ver	295	367	310	379	581	836	2
Tabla	314	367	336	379	581	836	2
2),	340	367	351	379	581	836	2
el	355	367	362	379	581	836	2
estudio	366	367	396	379	581	836	2
de	400	367	411	379	581	836	2
ultrasonografía	414	367	476	379	581	836	2
abdominal	480	367	524	379	581	836	2
no	295	379	306	391	581	836	2
identificó	308	379	348	391	581	836	2
ningún	351	379	379	391	581	836	2
hallazgo	382	379	416	391	581	836	2
relevante.	419	379	460	391	581	836	2
El	306	404	313	416	581	836	2
paciente	315	404	351	416	581	836	2
presentó	353	404	390	416	581	836	2
evolución	392	404	433	416	581	836	2
tórpida,	435	404	468	416	581	836	2
con	470	404	485	416	581	836	2
trastorno	487	404	524	416	581	836	2
del	295	417	308	429	581	836	2
sensorio	314	417	349	429	581	836	2
persistente	355	417	400	429	581	836	2
y	406	417	411	429	581	836	2
disfunción	418	417	461	429	581	836	2
multiorgánica	467	417	524	429	581	836	2
llegando	295	429	330	441	581	836	2
a	337	429	342	441	581	836	2
fallecer	348	429	379	441	581	836	2
al	385	429	392	441	581	836	2
décimo	399	429	430	441	581	836	2
segundo	437	429	472	441	581	836	2
día	479	429	492	441	581	836	2
de	498	429	509	441	581	836	2
su	515	429	524	441	581	836	2
hospitalización.	295	442	360	454	581	836	2
Teniendo	365	442	404	454	581	836	2
en	408	442	419	454	581	836	2
cuenta	423	442	452	454	581	836	2
la	456	442	464	454	581	836	2
temporalidad	468	442	524	454	581	836	2
de	295	454	305	466	581	836	2
los	309	454	321	466	581	836	2
eventos:	324	454	360	466	581	836	2
la	363	454	370	466	581	836	2
disfunción	374	454	418	466	581	836	2
cardiaca	421	454	456	466	581	836	2
severa	460	454	486	466	581	836	2
previa	490	454	516	466	581	836	2
a	520	454	524	466	581	836	2
la	295	467	302	479	581	836	2
transaminasemia	305	467	375	479	581	836	2
y	377	467	382	479	581	836	2
habiendo	384	467	424	479	581	836	2
descartado	427	467	472	479	581	836	2
otras	475	467	495	479	581	836	2
causas	498	467	524	479	581	836	2
de	295	479	305	491	581	836	2
lesión	308	479	333	491	581	836	2
hepática	336	479	371	491	581	836	2
se	374	479	383	491	581	836	2
concluye	386	479	424	491	581	836	2
que	427	479	443	491	581	836	2
el	446	479	453	491	581	836	2
caso	456	479	475	491	581	836	2
presentado	478	479	524	491	581	836	2
es	295	492	303	504	581	836	2
de	306	492	317	504	581	836	2
una	320	492	335	504	581	836	2
hepatitis	338	492	373	504	581	836	2
isquémica.	376	492	421	504	581	836	2
DISCUSIÓN	295	516	354	530	581	836	2
La	306	542	316	555	581	836	2
hepatitis	320	542	355	555	581	836	2
isquémica	360	542	401	555	581	836	2
no	406	542	417	555	581	836	2
solamente	421	542	464	555	581	836	2
está	468	542	484	555	581	836	2
asociada	489	542	524	555	581	836	2
a	295	555	300	567	581	836	2
eventos	306	555	338	567	581	836	2
de	345	555	355	567	581	836	2
shock	362	555	386	567	581	836	2
sino	392	555	409	567	581	836	2
a	416	555	421	567	581	836	2
cualquier	427	555	466	567	581	836	2
inestabilidad	473	555	524	567	581	836	2
hemodinámica	295	567	357	580	581	836	2
persistente	365	567	408	580	581	836	2
y	416	567	421	580	581	836	2
severa	429	567	455	580	581	836	2
que	463	567	479	580	581	836	2
tenga	487	567	509	580	581	836	2
la	517	567	524	580	581	836	2
Tabla	295	599	318	612	581	836	2
2:	321	599	330	612	581	836	2
Pruebas	332	599	366	612	581	836	2
de	368	599	379	612	581	836	2
laboratorio	382	599	427	612	581	836	2
complementarias.	430	599	505	612	581	836	2
Prueba	355	619	380	632	581	836	2
Resultado	464	619	500	632	581	836	2
HbsAg	300	637	322	649	581	836	2
No	462	637	472	649	581	836	2
Reactivo	474	637	502	649	581	836	2
Anti-HbsAg	300	654	338	667	581	836	2
No	462	654	472	667	581	836	2
Reactivo	474	654	502	667	581	836	2
Anti-	300	671	315	684	581	836	2
Hepatitis	317	671	346	684	581	836	2
C	348	671	354	684	581	836	2
(Total)	356	671	376	684	581	836	2
No	462	671	472	684	581	836	2
Reactivo	474	671	502	684	581	836	2
Anti-HVA	300	688	330	701	581	836	2
(IgM)	332	688	349	701	581	836	2
No	462	688	472	701	581	836	2
Reactivo	474	688	502	701	581	836	2
Anti-HVE	300	705	331	718	581	836	2
(IgM)	333	705	350	718	581	836	2
No	462	705	472	718	581	836	2
Reactivo	474	705	502	718	581	836	2
VDRL	300	722	320	735	581	836	2
cualitativo	322	722	354	735	581	836	2
No	462	722	472	735	581	836	2
Reactivo	474	722	502	735	581	836	2
HIV	300	739	313	752	581	836	2
No	462	739	472	752	581	836	2
Reactivo	474	739	502	752	581	836	2
HTLV-I	300	757	323	769	581	836	2
No	462	757	472	769	581	836	2
Reactivo	474	757	502	769	581	836	2
Aliaga	461	47	479	57	581	836	3
Ramos	481	47	502	57	581	836	3
JJ,	504	47	509	57	581	836	3
et	511	47	517	57	581	836	3
al	519	47	524	57	581	836	3
Hepatitis	52	47	78	57	581	836	3
isquémica	80	47	110	57	581	836	3
fulminante	112	47	143	57	581	836	3
inducida	145	47	170	57	581	836	3
por	172	47	182	57	581	836	3
disfunción	184	47	215	57	581	836	3
cardiaca	217	47	242	57	581	836	3
severa	244	47	264	57	581	836	3
capacidad	51	77	93	90	581	836	3
de	101	77	111	90	581	836	3
generar	118	77	149	90	581	836	3
una	157	77	172	90	581	836	3
hipoxia	180	77	210	90	581	836	3
tisular	217	77	242	90	581	836	3
a	249	77	254	90	581	836	3
nivel	261	77	281	90	581	836	3
del	51	90	64	102	581	836	3
parénquima	70	90	120	102	581	836	3
hepático	127	90	163	102	581	836	3
y	169	90	174	102	581	836	3
ocasionar	181	90	220	102	581	836	3
esta	227	90	243	102	581	836	3
entidad	249	90	281	102	581	836	3
clínica	51	102	77	115	581	836	3
(1,2)	81	103	92	110	581	836	3
.	92	102	95	115	581	836	3
Así	99	102	111	115	581	836	3
mismo	115	102	143	115	581	836	3
cualquier	147	102	186	115	581	836	3
tipo	190	102	207	115	581	836	3
de	211	102	221	115	581	836	3
shock	225	102	249	115	581	836	3
podría	253	102	281	115	581	836	3
desarrollar	51	115	95	127	581	836	3
dicha	99	115	122	127	581	836	3
patología,	126	115	168	127	581	836	3
los	172	115	183	127	581	836	3
reportes	188	115	222	127	581	836	3
publicados	226	115	271	127	581	836	3
a	276	115	281	127	581	836	3
nivel	51	127	71	140	581	836	3
mundial	75	127	109	140	581	836	3
sobre	113	127	135	140	581	836	3
esta	139	127	155	140	581	836	3
hepatopatía	159	127	209	140	581	836	3
describen	213	127	253	140	581	836	3
como	257	127	281	140	581	836	3
principal	51	140	88	152	581	836	3
causa	94	140	117	152	581	836	3
al	123	140	130	152	581	836	3
shock	136	140	160	152	581	836	3
cardiogénico,	167	140	223	152	581	836	3
seguido	229	140	262	152	581	836	3
del	268	140	281	152	581	836	3
shock	51	152	75	165	581	836	3
séptico-distributivo	77	152	157	165	581	836	3
(3,4)	159	153	170	160	581	836	3
.	170	152	173	165	581	836	3
Es	175	152	184	165	581	836	3
importante	186	152	232	165	581	836	3
indicar	234	152	262	165	581	836	3
que	265	152	281	165	581	836	3
otros	51	165	72	177	581	836	3
problemas	75	165	118	177	581	836	3
vasculares	121	165	163	177	581	836	3
locales	166	165	195	177	581	836	3
como	198	165	221	177	581	836	3
trombosis	224	165	265	177	581	836	3
y/o	268	165	281	177	581	836	3
estenosis	51	177	88	190	581	836	3
de	92	177	103	190	581	836	3
la	107	177	114	190	581	836	3
arteria	118	177	144	190	581	836	3
hepática	148	177	184	190	581	836	3
raramente	188	177	231	190	581	836	3
desarrollan	235	177	281	190	581	836	3
una	51	190	67	202	581	836	3
hepatitis	75	190	110	202	581	836	3
hipoxica	118	190	153	202	581	836	3
y/o	161	190	174	202	581	836	3
necrosis	182	190	216	202	581	836	3
hepatocelular	223	190	281	202	581	836	3
importante	51	202	97	215	581	836	3
(6,7)	99	203	110	210	581	836	3
.	110	202	113	215	581	836	3
Fuchs	62	227	86	240	581	836	3
et	91	227	99	240	581	836	3
al.	104	227	113	240	581	836	3
(8)	118	228	125	235	581	836	3
describieron	129	227	181	240	581	836	3
que	186	227	202	240	581	836	3
más	207	227	224	240	581	836	3
del	229	227	242	240	581	836	3
90%	246	227	265	240	581	836	3
de	270	227	281	240	581	836	3
pacientes	51	240	91	252	581	836	3
con	96	240	111	252	581	836	3
hepatitis	116	240	152	252	581	836	3
isquémica	157	240	199	252	581	836	3
presentaba	204	240	250	252	581	836	3
tres	255	240	270	252	581	836	3
o	275	240	281	252	581	836	3
más	51	252	68	265	581	836	3
comorbilidades	70	252	135	265	581	836	3
asociadas,	137	252	180	265	581	836	3
siendo	182	252	210	265	581	836	3
la	212	252	219	265	581	836	3
más	222	252	238	265	581	836	3
frecuente	241	252	281	265	581	836	3
la	51	265	58	277	581	836	3
insuficiencia	68	265	120	277	581	836	3
cardiaca	130	265	165	277	581	836	3
izquierda,	175	265	217	277	581	836	3
esta	227	265	243	277	581	836	3
misma	253	265	281	277	581	836	3
condición	51	277	93	290	581	836	3
fue	99	277	113	290	581	836	3
identificada	119	277	168	290	581	836	3
en	175	277	185	290	581	836	3
el	192	277	199	290	581	836	3
caso	206	277	225	290	581	836	3
presentado.	231	277	281	290	581	836	3
Las	51	290	64	302	581	836	3
bradiarritmias	70	290	127	302	581	836	3
severas	132	290	162	302	581	836	3
sintomáticas	168	290	219	302	581	836	3
tipo	224	290	241	302	581	836	3
bloqueo	246	290	281	302	581	836	3
auriculo-ventricular	51	302	133	315	581	836	3
completo	137	302	177	315	581	836	3
condicionan	181	302	233	315	581	836	3
un	238	302	249	315	581	836	3
estado	253	302	281	315	581	836	3
de	51	315	62	327	581	836	3
hipoperfusión	67	315	125	327	581	836	3
permanente	130	315	181	327	581	836	3
en	186	315	197	327	581	836	3
diferentes	202	315	243	327	581	836	3
órganos	248	315	281	327	581	836	3
y	51	327	56	340	581	836	3
sistemas	60	327	95	340	581	836	3
(3,6,9)	99	328	115	335	581	836	3
,	115	327	118	340	581	836	3
lo	123	327	131	340	581	836	3
que	135	327	152	340	581	836	3
contribuye	156	327	201	340	581	836	3
significativamente	206	327	281	340	581	836	3
a	51	340	56	352	581	836	3
la	60	340	67	352	581	836	3
disfunción	72	340	115	352	581	836	3
sistólica	119	340	151	352	581	836	3
generada	156	340	194	352	581	836	3
por	199	340	213	352	581	836	3
la	217	340	225	352	581	836	3
insuficiencia	229	340	281	352	581	836	3
cardiaca,	51	352	89	365	581	836	3
aumentando	92	352	145	365	581	836	3
así	148	352	158	365	581	836	3
su	161	352	170	365	581	836	3
mortalidad	173	352	219	365	581	836	3
(9)	221	353	228	360	581	836	3
.	228	352	230	365	581	836	3
La	62	377	72	390	581	836	3
ictericia	75	377	108	390	581	836	3
es	111	377	119	390	581	836	3
un	122	377	133	390	581	836	3
signo	136	377	157	390	581	836	3
ominoso	160	377	196	390	581	836	3
cuando	199	377	231	390	581	836	3
se	233	377	242	390	581	836	3
presenta	245	377	281	390	581	836	3
en	51	390	62	402	581	836	3
el	65	390	72	402	581	836	3
paciente	76	390	112	402	581	836	3
con	115	390	131	402	581	836	3
hepatitis	134	390	169	402	581	836	3
isquémica,	173	390	218	402	581	836	3
asociándose	221	390	272	402	581	836	3
a	276	390	281	402	581	836	3
mayor	51	402	78	415	581	836	3
mortalidad	82	402	127	415	581	836	3
en	132	402	142	415	581	836	3
el	146	402	154	415	581	836	3
primer	158	402	186	415	581	836	3
año	190	402	206	415	581	836	3
de	211	402	221	415	581	836	3
sobrevida	225	402	266	415	581	836	3
en	270	402	281	415	581	836	3
comparación	51	415	106	427	581	836	3
a	110	415	115	427	581	836	3
los	119	415	131	427	581	836	3
pacientes	135	415	175	427	581	836	3
con	179	415	194	427	581	836	3
hepatitis	199	415	234	427	581	836	3
isquémica	238	415	281	427	581	836	3
sin	51	427	63	440	581	836	3
ictericia	65	427	98	440	581	836	3
(25%	101	427	122	440	581	836	3
vs	125	427	133	440	581	836	3
8%,	136	427	152	440	581	836	3
respectivamente;	154	427	226	440	581	836	3
p<0,05)	229	427	265	440	581	836	3
(5)	268	428	274	435	581	836	3
.	274	427	277	440	581	836	3
En	62	452	73	465	581	836	3
la	77	452	84	465	581	836	3
hepatitis	88	452	123	465	581	836	3
isquémica	127	452	169	465	581	836	3
el	173	452	181	465	581	836	3
nivel	184	452	204	465	581	836	3
de	208	452	219	465	581	836	3
transaminasas	223	452	281	465	581	836	3
alcanza	51	465	82	477	581	836	3
valores	86	465	115	477	581	836	3
incluso	118	465	148	477	581	836	3
por	151	465	165	477	581	836	3
encima	169	465	200	477	581	836	3
de	203	465	214	477	581	836	3
20	217	465	228	477	581	836	3
veces	231	465	254	477	581	836	3
sobre	258	465	281	477	581	836	3
el	51	477	58	490	581	836	3
límite	64	477	87	490	581	836	3
superior	92	477	127	490	581	836	3
normal,	132	477	164	490	581	836	3
estos	170	477	190	490	581	836	3
niveles	195	477	224	490	581	836	3
máximos	229	477	267	490	581	836	3
se	272	477	281	490	581	836	3
presentan	51	490	92	502	581	836	3
entre	95	490	117	502	581	836	3
las	120	490	131	502	581	836	3
primeras	134	490	171	502	581	836	3
24	174	490	185	502	581	836	3
a	188	490	193	502	581	836	3
72	196	490	207	502	581	836	3
horas	210	490	233	502	581	836	3
del	236	490	249	502	581	836	3
evento	252	490	281	502	581	836	3
isquémico	51	502	94	515	581	836	3
y	99	502	104	515	581	836	3
puede	109	502	136	515	581	836	3
no	141	502	152	515	581	836	3
haber	157	502	181	515	581	836	3
alteración	186	502	227	515	581	836	3
significativa	233	502	281	515	581	836	3
en	51	515	62	527	581	836	3
el	67	515	74	527	581	836	3
resto	80	515	100	527	581	836	3
del	106	515	119	527	581	836	3
perfil	124	515	145	527	581	836	3
hepático	151	515	187	527	581	836	3
(5,8-10)	193	516	212	523	581	836	3
.	212	515	215	527	581	836	3
Es	220	515	229	527	581	836	3
importante	234	515	281	527	581	836	3
descartar	51	527	89	540	581	836	3
otras	97	527	117	540	581	836	3
etiologías	124	527	163	540	581	836	3
de	171	527	182	540	581	836	3
lesión	189	527	214	540	581	836	3
hepática	221	527	257	540	581	836	3
que	265	527	281	540	581	836	3
producen	51	540	92	552	581	836	3
transaminasemia	95	540	165	552	581	836	3
entre	168	540	190	552	581	836	3
ellas	193	540	211	552	581	836	3
las	214	540	225	552	581	836	3
hepatitis	228	540	263	552	581	836	3
por	266	540	281	552	581	836	3
virus	51	552	70	565	581	836	3
hepatotropos	73	552	129	565	581	836	3
y	132	552	137	565	581	836	3
las	140	552	150	565	581	836	3
hepatitis	153	552	189	565	581	836	3
tóxicas	192	552	220	565	581	836	3
inducidas	223	552	263	565	581	836	3
por	266	552	281	565	581	836	3
fármacos	51	565	89	577	581	836	3
(5,10,11)	93	566	116	573	581	836	3
.	116	565	118	577	581	836	3
La	123	565	133	577	581	836	3
biopsia	138	565	167	577	581	836	3
hepática	172	565	208	577	581	836	3
no	213	565	223	577	581	836	3
es	228	565	237	577	581	836	3
necesaria	241	565	281	577	581	836	3
para	51	577	70	590	581	836	3
el	74	577	81	590	581	836	3
diagnóstico	85	577	132	590	581	836	3
de	136	577	147	590	581	836	3
hepatitis	151	577	186	590	581	836	3
isquémica	190	577	233	590	581	836	3
cuando	237	577	268	590	581	836	3
se	272	577	281	590	581	836	3
cumplen	51	590	88	602	581	836	3
los	91	590	102	602	581	836	3
criterios	105	590	138	602	581	836	3
enumerados	141	590	193	602	581	836	3
anteriormente	195	590	255	602	581	836	3
(6,7,11)	258	591	277	598	581	836	3
.	277	590	279	602	581	836	3
La	62	615	72	627	581	836	3
tasa	77	615	93	627	581	836	3
de	98	615	109	627	581	836	3
mortalidad	113	615	159	627	581	836	3
de	164	615	175	627	581	836	3
la	179	615	187	627	581	836	3
hepatitis	191	615	227	627	581	836	3
hipóxica	232	615	267	627	581	836	3
es	272	615	281	627	581	836	3
cercana	51	627	84	640	581	836	3
al	86	627	93	640	581	836	3
60%,	96	627	118	640	581	836	3
incrementándose	120	627	193	640	581	836	3
exponencialmente	195	627	273	640	581	836	3
a	276	627	281	640	581	836	3
medida	51	640	83	652	581	836	3
que	86	640	102	652	581	836	3
se	106	640	114	652	581	836	3
tarda	118	640	139	652	581	836	3
en	142	640	153	652	581	836	3
la	156	640	163	652	581	836	3
instauración	167	640	217	652	581	836	3
de	221	640	231	652	581	836	3
un	235	640	246	652	581	836	3
manejo	249	640	281	652	581	836	3
médico	51	652	83	665	581	836	3
adecuado	86	652	128	665	581	836	3
así	132	652	143	665	581	836	3
como	147	652	170	665	581	836	3
también	174	652	209	665	581	836	3
es	213	652	221	665	581	836	3
directamente	225	652	281	665	581	836	3
proporcional	51	665	105	677	581	836	3
al	107	665	114	677	581	836	3
número	117	665	150	677	581	836	3
de	153	665	163	677	581	836	3
comorbilidades	166	665	230	677	581	836	3
y/o	233	665	246	677	581	836	3
factores	248	665	281	677	581	836	3
de	51	677	62	690	581	836	3
riesgo	65	677	90	690	581	836	3
asociados	93	677	134	690	581	836	3
(12-14)	137	678	155	685	581	836	3
.	155	677	158	690	581	836	3
Fuhrmann	162	677	205	690	581	836	3
et	208	677	216	690	581	836	3
al.	220	677	230	690	581	836	3
en	233	677	244	690	581	836	3
el	248	677	255	690	581	836	3
2013	259	677	281	690	581	836	3
encontraron	51	690	102	702	581	836	3
como	110	690	134	702	581	836	3
predictores	142	690	189	702	581	836	3
independientes	197	690	262	702	581	836	3
de	270	690	281	702	581	836	3
mortalidad	51	702	97	715	581	836	3
en	102	702	112	715	581	836	3
pacientes	117	702	157	715	581	836	3
con	162	702	177	715	581	836	3
hepatitis	183	702	218	715	581	836	3
isquémica:	223	702	268	715	581	836	3
la	273	702	281	715	581	836	3
presencia	51	715	91	727	581	836	3
de	94	715	104	727	581	836	3
shock	107	715	131	727	581	836	3
séptico	133	715	163	727	581	836	3
(IC	166	715	178	727	581	836	3
1,42-19,89),	180	715	233	727	581	836	3
INR	235	715	252	727	581	836	3
mayor	254	715	281	727	581	836	3
a	51	727	56	740	581	836	3
2	61	727	66	740	581	836	3
(IC	72	727	84	740	581	836	3
1,19-8,86),	89	727	136	740	581	836	3
puntuación	141	727	189	740	581	836	3
de	194	727	204	740	581	836	3
SOFA	210	727	233	740	581	836	3
al	239	727	246	740	581	836	3
ingreso	251	727	281	740	581	836	3
mayor	51	740	77	752	581	836	3
a	80	740	84	752	581	836	3
10	87	740	98	752	581	836	3
(IC	101	740	112	752	581	836	3
1,04-7,79)	115	740	159	752	581	836	3
y	161	740	166	752	581	836	3
que	168	740	184	752	581	836	3
pacientes	187	740	226	752	581	836	3
que	228	740	244	752	581	836	3
ingresan	247	740	281	752	581	836	3
a	51	752	56	765	581	836	3
una	61	752	76	765	581	836	3
unidad	81	752	110	765	581	836	3
de	115	752	125	765	581	836	3
cuidados	130	752	167	765	581	836	3
intensivos	172	752	212	765	581	836	3
con	217	752	232	765	581	836	3
terapia	237	752	265	765	581	836	3
de	270	752	281	765	581	836	3
vasopresores	51	765	103	777	581	836	3
presentan	106	765	147	777	581	836	3
mayor	150	765	176	777	581	836	3
riesgo	179	765	203	777	581	836	3
de	206	765	217	777	581	836	3
mortalidad	220	765	265	777	581	836	3
(12)	268	766	277	773	581	836	3
;	277	765	281	777	581	836	3
cabe	295	77	315	90	581	836	3
señalar	320	77	349	90	581	836	3
que	354	77	370	90	581	836	3
el	374	77	382	90	581	836	3
INR	387	77	403	90	581	836	3
mayor	407	77	434	90	581	836	3
a	439	77	444	90	581	836	3
2,	448	77	456	90	581	836	3
puntuación	461	77	509	90	581	836	3
de	514	77	524	90	581	836	3
SOFA	295	90	319	102	581	836	3
por	322	90	336	102	581	836	3
encima	339	90	370	102	581	836	3
de	373	90	384	102	581	836	3
10	387	90	398	102	581	836	3
y	401	90	405	102	581	836	3
uso	408	90	423	102	581	836	3
de	426	90	437	102	581	836	3
terapia	440	90	469	102	581	836	3
vasoactiva	472	90	514	102	581	836	3
al	517	90	524	102	581	836	3
ingreso	295	102	325	115	581	836	3
a	328	102	333	115	581	836	3
la	337	102	344	115	581	836	3
unidad	348	102	377	115	581	836	3
de	381	102	392	115	581	836	3
cuidados	396	102	433	115	581	836	3
intensivos	437	102	478	115	581	836	3
fueron	482	102	509	115	581	836	3
los	513	102	524	115	581	836	3
factores	295	115	327	127	581	836	3
identificados	330	115	383	127	581	836	3
en	386	115	397	127	581	836	3
nuestro	399	115	430	127	581	836	3
paciente	433	115	469	127	581	836	3
(13,14)	472	116	490	123	581	836	3
.	490	115	492	127	581	836	3
Actualmente	306	140	359	152	581	836	3
está	367	140	383	152	581	836	3
en	391	140	401	152	581	836	3
investigación	409	140	463	152	581	836	3
el	471	140	478	152	581	836	3
beneficio	486	140	524	152	581	836	3
de	295	152	305	165	581	836	3
las	310	152	321	165	581	836	3
estatinas	326	152	362	165	581	836	3
como	367	152	390	165	581	836	3
fármaco	395	152	429	165	581	836	3
protector	434	152	473	165	581	836	3
frente	478	152	503	165	581	836	3
a	507	152	512	165	581	836	3
la	517	152	524	165	581	836	3
hepatitis	295	165	330	177	581	836	3
isquémica	334	165	377	177	581	836	3
en	381	165	392	177	581	836	3
pacientes	396	165	436	177	581	836	3
críticos.	440	165	472	177	581	836	3
Un	477	165	489	177	581	836	3
estudio	494	165	524	177	581	836	3
observacional	295	177	352	190	581	836	3
comparó	359	177	397	190	581	836	3
las	404	177	415	190	581	836	3
proporciones	422	177	477	190	581	836	3
entre	484	177	506	190	581	836	3
los	513	177	524	190	581	836	3
eventos	295	190	327	202	581	836	3
de	331	190	341	202	581	836	3
hepatitis	345	190	381	202	581	836	3
isquémica	385	190	427	202	581	836	3
luego	431	190	454	202	581	836	3
de	458	190	468	202	581	836	3
las	472	190	483	202	581	836	3
48	487	190	498	202	581	836	3
horas	502	190	524	202	581	836	3
del	295	202	308	215	581	836	3
ingreso	312	202	342	215	581	836	3
a	346	202	351	215	581	836	3
la	355	202	362	215	581	836	3
unidad	367	202	396	215	581	836	3
de	401	202	411	215	581	836	3
cuidados	415	202	453	215	581	836	3
intensivos	457	202	498	215	581	836	3
entre	503	202	524	215	581	836	3
grupos	295	215	323	227	581	836	3
de	331	215	342	227	581	836	3
pacientes	350	215	389	227	581	836	3
que	397	215	414	227	581	836	3
por	422	215	436	227	581	836	3
otras	444	215	464	227	581	836	3
indicaciones	472	215	524	227	581	836	3
habían	295	227	323	240	581	836	3
utilizado	326	227	362	240	581	836	3
estatinas	365	227	401	240	581	836	3
vs	404	227	412	240	581	836	3
el	415	227	422	240	581	836	3
grupo	425	227	449	240	581	836	3
que	452	227	469	240	581	836	3
no	471	227	482	240	581	836	3
lo	485	227	493	240	581	836	3
utilizó,	496	227	524	240	581	836	3
observando	295	240	344	252	581	836	3
una	347	240	363	252	581	836	3
diferencia	366	240	407	252	581	836	3
significativa	411	240	458	252	581	836	3
a	462	240	466	252	581	836	3
favor	470	240	491	252	581	836	3
del	494	240	507	252	581	836	3
uso	510	240	524	252	581	836	3
de	295	252	305	265	581	836	3
este	308	252	325	265	581	836	3
fármaco	328	252	362	265	581	836	3
(5%	364	252	380	265	581	836	3
vs	383	252	391	265	581	836	3
11%,	394	252	415	265	581	836	3
p<0,05)	418	252	454	265	581	836	3
(15)	457	253	466	260	581	836	3
.	466	252	469	265	581	836	3
CONCLUSIÓN	295	277	366	291	581	836	3
En	306	303	317	315	581	836	3
conclusión	319	303	364	315	581	836	3
la	367	303	374	315	581	836	3
Hepatitis	377	303	414	315	581	836	3
Isquémica	417	303	460	315	581	836	3
es	463	303	471	315	581	836	3
una	474	303	490	315	581	836	3
entidad	492	303	524	315	581	836	3
rara	295	316	311	328	581	836	3
a	314	316	319	328	581	836	3
tener	321	316	343	328	581	836	3
en	346	316	356	328	581	836	3
cuenta	359	316	388	328	581	836	3
como	390	316	414	328	581	836	3
diagnóstico	417	316	464	328	581	836	3
diferencial	467	316	511	328	581	836	3
en	514	316	524	328	581	836	3
todo	295	328	314	340	581	836	3
paciente	318	328	354	340	581	836	3
con	358	328	374	340	581	836	3
alguna	378	328	405	340	581	836	3
comorbilidad	409	328	465	340	581	836	3
que	469	328	485	340	581	836	3
conlleve	489	328	524	340	581	836	3
a	295	341	300	353	581	836	3
una	304	341	320	353	581	836	3
hipoxemia	324	341	368	353	581	836	3
marcada	373	341	409	353	581	836	3
y	413	341	418	353	581	836	3
persistente,	422	341	470	353	581	836	3
de	474	341	485	353	581	836	3
etiología	489	341	524	353	581	836	3
cardiológica,	295	353	348	365	581	836	3
circulatoria	351	353	397	365	581	836	3
o	400	353	406	365	581	836	3
neumológica,	408	353	465	365	581	836	3
sin	468	353	479	365	581	836	3
necesidad	482	353	524	365	581	836	3
de	295	366	305	378	581	836	3
estar	311	366	331	378	581	836	3
en	336	366	347	378	581	836	3
un	352	366	363	378	581	836	3
estado	369	366	396	378	581	836	3
de	402	366	412	378	581	836	3
shock	418	366	442	378	581	836	3
y	447	366	452	378	581	836	3
que	457	366	474	378	581	836	3
durante	479	366	512	378	581	836	3
la	517	366	524	378	581	836	3
evolución	295	378	336	390	581	836	3
clínica	342	378	369	390	581	836	3
comienza	375	378	416	390	581	836	3
a	422	378	427	390	581	836	3
presentar	434	378	472	390	581	836	3
niveles	479	378	507	390	581	836	3
de	514	378	524	390	581	836	3
transaminasas	295	391	353	403	581	836	3
por	355	391	369	403	581	836	3
encima	372	391	403	403	581	836	3
de	405	391	416	403	581	836	3
1	419	391	424	403	581	836	3
000	427	391	443	403	581	836	3
U/L.	446	391	464	403	581	836	3
El	466	391	474	403	581	836	3
tratamiento	476	391	524	403	581	836	3
debe	295	403	316	415	581	836	3
priorizar	319	403	354	415	581	836	3
el	358	403	365	415	581	836	3
soporte	368	403	400	415	581	836	3
hemodinámico,	403	403	469	415	581	836	3
oxigenatorio	472	403	524	415	581	836	3
y	295	416	299	428	581	836	3
la	302	416	309	428	581	836	3
corrección	312	416	357	428	581	836	3
del	359	416	372	428	581	836	3
factor	375	416	399	428	581	836	3
descompensante,	402	416	475	428	581	836	3
ya	478	416	487	428	581	836	3
que	490	416	506	428	581	836	3
con	509	416	524	428	581	836	3
un	295	428	306	440	581	836	3
diagnóstico	311	428	358	440	581	836	3
temprano	363	428	403	440	581	836	3
y	408	428	413	440	581	836	3
un	418	428	429	440	581	836	3
manejo	433	428	465	440	581	836	3
oportuno	470	428	509	440	581	836	3
un	513	428	524	440	581	836	3
gran	295	441	313	453	581	836	3
porcentaje	315	441	360	453	581	836	3
de	362	441	373	453	581	836	3
estos	376	441	396	453	581	836	3
pacientes	398	441	438	453	581	836	3
podrían	440	441	473	453	581	836	3
revertir	476	441	505	453	581	836	3
este	508	441	524	453	581	836	3
cuadro	295	453	324	465	581	836	3
y	327	453	331	465	581	836	3
de	334	453	345	465	581	836	3
esta	348	453	364	465	581	836	3
forma	367	453	391	465	581	836	3
mejorar	394	453	427	465	581	836	3
la	429	453	437	465	581	836	3
supervivencia	439	453	496	465	581	836	3
(15)	499	454	509	461	581	836	3
.	509	453	511	465	581	836	3
Conflictos	306	478	350	490	581	836	3
de	355	478	366	490	581	836	3
intereses:	371	478	414	490	581	836	3
Los	419	478	433	490	581	836	3
autores	437	478	468	490	581	836	3
declaran	473	478	509	490	581	836	3
no	513	478	524	490	581	836	3
tener	295	491	317	503	581	836	3
ningún	319	491	348	503	581	836	3
conflicto	351	491	387	503	581	836	3
de	390	491	401	503	581	836	3
interés.	403	491	434	503	581	836	3
REFERENCIAS	295	515	361	529	581	836	3
BIBLIOGRÁFICAS	364	515	449	529	581	836	3
1.	295	540	302	550	581	836	3
Horvatits	309	540	341	550	581	836	3
T,	345	540	351	550	581	836	3
Trauner	355	540	382	550	581	836	3
M,	386	540	396	550	581	836	3
Fuhrmann	400	540	436	550	581	836	3
V.	440	540	447	550	581	836	3
Hypoxic	451	540	481	550	581	836	3
liver	485	540	500	550	581	836	3
injury	504	540	524	550	581	836	3
and	309	549	322	560	581	836	3
cholestasis	325	549	363	560	581	836	3
in	365	549	372	560	581	836	3
critically	375	549	404	560	581	836	3
ill	407	549	413	560	581	836	3
patients.	416	549	447	560	581	836	3
Curr	449	549	465	560	581	836	3
Opin	468	549	487	560	581	836	3
Crit	490	549	502	560	581	836	3
Care.	505	549	524	560	581	836	3
2013;19(2):128-32.	309	559	380	569	581	836	3
2.	295	568	302	579	581	836	3
Tapper	309	568	333	579	581	836	3
EB,	338	568	349	579	581	836	3
Sengupta	354	568	387	579	581	836	3
N,	392	568	400	579	581	836	3
Bonder	405	568	431	579	581	836	3
A.	436	568	444	579	581	836	3
The	453	568	467	579	581	836	3
incidence	471	568	506	579	581	836	3
and	511	568	524	579	581	836	3
outcomes	309	578	344	588	581	836	3
of	348	578	355	588	581	836	3
ischemic	359	578	390	588	581	836	3
hepatitis:	395	578	427	588	581	836	3
a	432	578	436	588	581	836	3
systematic	440	578	477	588	581	836	3
review	481	578	505	588	581	836	3
with	509	578	524	588	581	836	3
meta-analysis.	309	587	359	598	581	836	3
Am	361	587	374	598	581	836	3
J	376	587	378	598	581	836	3
Med.	381	587	399	598	581	836	3
2015;128(12):1314-21.	402	587	487	598	581	836	3
3.	295	597	302	607	581	836	3
Kavoliuniene	309	597	355	607	581	836	3
A,	361	597	369	607	581	836	3
Vaitiekiene	375	597	414	607	581	836	3
A,	421	597	428	607	581	836	3
Cesnaite	434	597	465	607	581	836	3
G.	471	597	479	607	581	836	3
Congestive	486	597	524	607	581	836	3
hepatopathy	309	606	354	617	581	836	3
and	360	606	374	617	581	836	3
hypoxic	380	606	408	617	581	836	3
hepatitis	414	606	444	617	581	836	3
in	450	606	457	617	581	836	3
heart	463	606	482	617	581	836	3
failure:	488	606	513	617	581	836	3
A	519	606	524	617	581	836	3
cardiologist's	309	616	354	626	581	836	3
point	356	616	374	626	581	836	3
of	377	616	384	626	581	836	3
view.	386	616	404	626	581	836	3
Int	406	616	416	626	581	836	3
J	418	616	420	626	581	836	3
Cardiol.	423	616	451	626	581	836	3
2013;166(3):554-8.	453	616	524	626	581	836	3
4.	295	625	302	636	581	836	3
Champion	309	625	346	636	581	836	3
HR,	352	625	366	636	581	836	3
Jones	371	625	390	636	581	836	3
RT,	396	625	406	636	581	836	3
Trump	412	625	435	636	581	836	3
BF,	440	625	450	636	581	836	3
Decker	456	625	482	636	581	836	3
R,	487	625	494	636	581	836	3
Wilson	500	625	524	636	581	836	3
S,	309	635	315	645	581	836	3
Miginski	320	635	349	645	581	836	3
M,	353	635	363	645	581	836	3
et	367	635	374	645	581	836	3
al.	378	635	386	645	581	836	3
A	391	635	396	645	581	836	3
clinic	400	635	419	645	581	836	3
pathologic	423	635	460	645	581	836	3
study	464	635	483	645	581	836	3
of	487	635	494	645	581	836	3
hepatic	498	635	524	645	581	836	3
dysfunction	309	644	350	655	581	836	3
following	360	644	392	655	581	836	3
shock.	402	644	424	655	581	836	3
Surg	434	644	449	655	581	836	3
Gynecol	459	644	489	655	581	836	3
Obstet.	498	644	524	655	581	836	3
1976;142(5):657-63.	309	654	385	664	581	836	3
5.	295	663	302	674	581	836	3
Jäger	309	663	326	674	581	836	3
B,	328	663	335	674	581	836	3
Drolz	336	663	356	674	581	836	3
A,	357	663	364	674	581	836	3
Michl	365	663	386	674	581	836	3
B,	387	663	394	674	581	836	3
Schellongowski	395	663	449	674	581	836	3
P,	451	663	456	674	581	836	3
Bojic	457	663	475	674	581	836	3
A,	476	663	483	674	581	836	3
Nikfardjam	485	663	524	674	581	836	3
M,	309	673	319	683	581	836	3
et	320	673	327	683	581	836	3
al.	329	673	337	683	581	836	3
Jaundice	339	673	370	683	581	836	3
increases	371	673	403	683	581	836	3
the	405	673	416	683	581	836	3
rate	418	673	432	683	581	836	3
of	433	673	440	683	581	836	3
complications	442	673	491	683	581	836	3
and	493	673	506	683	581	836	3
one-	508	673	524	683	581	836	3
year	309	682	324	693	581	836	3
mortality	326	682	358	693	581	836	3
in	360	682	367	693	581	836	3
patients	369	682	397	693	581	836	3
with	399	682	415	693	581	836	3
hypoxic	417	682	445	693	581	836	3
hepatitis.	447	682	480	693	581	836	3
Hepatology.	482	682	524	693	581	836	3
2012;56(6):2297-304.	309	692	390	702	581	836	3
6.	295	701	302	712	581	836	3
Henrion	309	701	339	712	581	836	3
J,	343	701	347	712	581	836	3
Schapira	351	701	382	712	581	836	3
M,	386	701	396	712	581	836	3
Luwaert	400	701	429	712	581	836	3
R,	433	701	440	712	581	836	3
Colin	444	701	463	712	581	836	3
L,	467	701	474	712	581	836	3
Delannoy	478	701	513	712	581	836	3
A,	517	701	524	712	581	836	3
Heller	309	711	331	721	581	836	3
FR.	336	711	347	721	581	836	3
Hypoxic	352	711	382	721	581	836	3
hepatitis:	387	711	420	721	581	836	3
clinical	425	711	450	721	581	836	3
and	455	711	468	721	581	836	3
hemodynamic	473	711	524	721	581	836	3
study	309	720	328	731	581	836	3
en	334	720	343	731	581	836	3
142	349	720	363	731	581	836	3
consecutive	369	720	411	731	581	836	3
cases.	417	720	437	731	581	836	3
Medicine	443	720	477	731	581	836	3
(Baltimore).	483	720	524	731	581	836	3
2003;82(6):392-406.	309	730	385	740	581	836	3
7.	295	739	302	750	581	836	3
Henrion	309	739	339	750	581	836	3
J,	341	739	345	750	581	836	3
Descamps	348	739	385	750	581	836	3
O,	387	739	396	750	581	836	3
Luwaert	398	739	427	750	581	836	3
R,	430	739	437	750	581	836	3
Schapira	439	739	470	750	581	836	3
M,	472	739	482	750	581	836	3
Parfonry	485	739	514	750	581	836	3
A,	517	739	524	750	581	836	3
Heller	309	749	331	759	581	836	3
F.	334	749	339	759	581	836	3
Hypoxic	343	749	373	759	581	836	3
hepatitis	376	749	406	759	581	836	3
in	410	749	416	759	581	836	3
patients	420	749	448	759	581	836	3
with	451	749	467	759	581	836	3
cardiac	470	749	496	759	581	836	3
failure:	499	749	524	759	581	836	3
incidence	309	758	344	769	581	836	3
in	349	758	356	769	581	836	3
a	361	758	365	769	581	836	3
coronary	370	758	401	769	581	836	3
care	406	758	421	769	581	836	3
unit	426	758	440	769	581	836	3
and	445	758	459	769	581	836	3
measurement	464	758	512	769	581	836	3
of	517	758	524	769	581	836	3
hepatic	309	768	335	778	581	836	3
blood	338	768	358	778	581	836	3
flow.	361	768	377	778	581	836	3
J	380	768	382	778	581	836	3
Hepatol.	384	768	415	778	581	836	3
1994;21(5):696-703.	418	768	494	778	581	836	3
Rev	401	792	411	801	581	836	3
Gastroenterol	412	792	449	801	581	836	3
Peru.	451	792	465	801	581	836	3
2018;38(3):285-8	467	792	518	801	581	836	3
287	530	790	543	802	581	836	3
Hepatitis	57	47	83	57	581	836	4
isquémica	85	47	115	57	581	836	4
fulminante	117	47	148	57	581	836	4
inducida	150	47	175	57	581	836	4
por	177	47	187	57	581	836	4
disfunción	189	47	220	57	581	836	4
cardiaca	222	47	247	57	581	836	4
severa	249	47	269	57	581	836	4
8.	57	78	64	88	581	836	4
Fuchs	71	78	91	88	581	836	4
S,	96	78	102	88	581	836	4
Bogomolski-Yahalom	107	78	181	88	581	836	4
V,	186	78	192	88	581	836	4
Paltiel	197	78	219	88	581	836	4
O,	224	78	233	88	581	836	4
Ackerman	238	78	274	88	581	836	4
Z.	279	78	286	88	581	836	4
Ischemic	71	87	102	98	581	836	4
hepatitis:	105	87	137	98	581	836	4
clinical	140	87	164	98	581	836	4
and	167	87	180	98	581	836	4
laboratory	183	87	219	98	581	836	4
observations	221	87	265	98	581	836	4
of	268	87	275	98	581	836	4
34	277	87	286	98	581	836	4
patients.	71	97	101	107	581	836	4
J	103	97	106	107	581	836	4
Clin	108	97	122	107	581	836	4
Gastroenterol.	125	97	175	107	581	836	4
1998;26(3):183-6.	178	97	244	107	581	836	4
9.	57	106	64	117	581	836	4
Moller	71	106	94	117	581	836	4
S,	97	106	103	117	581	836	4
Bernardi	106	106	136	117	581	836	4
M.	139	106	149	117	581	836	4
Interactions	151	106	193	117	581	836	4
of	195	106	202	117	581	836	4
the	205	106	216	117	581	836	4
heart	219	106	237	117	581	836	4
and	240	106	253	117	581	836	4
the	256	106	267	117	581	836	4
liver.	270	106	286	117	581	836	4
Eur	71	116	83	126	581	836	4
Heart	85	116	105	126	581	836	4
J.	107	116	112	126	581	836	4
2013;34(36):2804-11.	114	116	195	126	581	836	4
10.	57	125	68	136	581	836	4
Amitrano	71	125	104	136	581	836	4
L,	109	125	116	136	581	836	4
Guardascione	121	125	171	136	581	836	4
MA,	176	125	191	136	581	836	4
Martino	197	125	225	136	581	836	4
R,	230	125	238	136	581	836	4
Manguso	243	125	276	136	581	836	4
F,	281	125	286	136	581	836	4
Menchise	71	135	105	145	581	836	4
A,	111	135	118	145	581	836	4
Balzano	124	135	152	145	581	836	4
A.	157	135	165	145	581	836	4
Hypoxic	170	135	200	145	581	836	4
hepatitis	206	135	235	145	581	836	4
occurring	241	135	274	145	581	836	4
in	280	135	286	145	581	836	4
cirrhosis	71	144	100	155	581	836	4
after	103	144	119	155	581	836	4
variceal	123	144	150	155	581	836	4
bleeding:	153	144	187	155	581	836	4
still	190	144	201	155	581	836	4
a	205	144	209	155	581	836	4
lethal	212	144	232	155	581	836	4
disease.	235	144	263	155	581	836	4
J	266	144	269	155	581	836	4
Clin	272	144	286	155	581	836	4
Gastroenterol.	71	154	122	164	581	836	4
2012;46(7):608-12.	124	154	195	164	581	836	4
11.	57	163	68	174	581	836	4
Fuhrmann	71	163	109	174	581	836	4
V,	115	163	121	174	581	836	4
Jäger	127	163	145	174	581	836	4
B,	151	163	158	174	581	836	4
Zubkova	164	163	196	174	581	836	4
A,	202	163	210	174	581	836	4
Drolz	215	163	236	174	581	836	4
A.	241	163	249	174	581	836	4
Hypoxic	255	163	286	174	581	836	4
hepatitis	71	173	103	183	581	836	4
-	108	173	111	183	581	836	4
epidemiology,	116	173	169	183	581	836	4
pathophysiology	174	173	236	183	581	836	4
and	241	173	255	183	581	836	4
clinical	260	173	286	183	581	836	4
management.	71	182	122	193	581	836	4
Wien	131	182	151	193	581	836	4
Klin	159	182	173	193	581	836	4
Wochenschr.	182	182	230	193	581	836	4
2010;122(5-	238	182	286	193	581	836	4
6):129-39.	71	192	111	202	581	836	4
12.	57	201	68	212	581	836	4
Fuhrmann	71	201	107	212	581	836	4
V,	112	201	119	212	581	836	4
Kneidenger	124	201	164	212	581	836	4
N,	170	201	178	212	581	836	4
Herkner	183	201	213	212	581	836	4
H,	218	201	227	212	581	836	4
Nikfardjam	232	201	271	212	581	836	4
M,	277	201	286	212	581	836	4
Heinz	71	211	92	221	581	836	4
G,	94	211	103	221	581	836	4
Nikfardjam	105	211	145	221	581	836	4
M,	147	211	156	221	581	836	4
et	159	211	165	221	581	836	4
al.	167	211	176	221	581	836	4
Hypoxic	178	211	208	221	581	836	4
hepatitis:	210	211	242	221	581	836	4
underlaying	244	211	286	221	581	836	4
conditions	71	220	108	231	581	836	4
and	110	220	123	231	581	836	4
risk	125	220	137	231	581	836	4
factors	139	220	162	231	581	836	4
for	164	220	174	231	581	836	4
mortality	175	220	207	231	581	836	4
in	209	220	215	231	581	836	4
critically	217	220	247	231	581	836	4
ill	248	220	254	231	581	836	4
patients.	256	220	286	231	581	836	4
Intensive	71	230	103	240	581	836	4
Care	105	230	122	240	581	836	4
Med.	124	230	143	240	581	836	4
2009;35(8):1397-405.	145	230	226	240	581	836	4
288	34	790	47	802	581	836	4
Rev	57	792	66	801	581	836	4
Gastroenterol	68	792	104	801	581	836	4
Peru.	106	792	121	801	581	836	4
2018;38(3):285-8	122	792	173	801	581	836	4
Aliaga	466	47	485	57	581	836	4
Ramos	487	47	507	57	581	836	4
JJ,	509	47	515	57	581	836	4
et	517	47	523	57	581	836	4
al	525	47	530	57	581	836	4
13.	300	78	312	88	581	836	4
Oh	315	78	326	88	581	836	4
SH,	330	78	343	88	581	836	4
Kim	347	78	361	88	581	836	4
HJ,	365	78	375	88	581	836	4
Park	379	78	395	88	581	836	4
KN,	398	78	412	88	581	836	4
Kim	415	78	430	88	581	836	4
SH,	433	78	446	88	581	836	4
Kim	450	78	464	88	581	836	4
YM,	468	78	482	88	581	836	4
Youn	486	78	504	88	581	836	4
CS,	507	78	520	88	581	836	4
et	523	78	530	88	581	836	4
al.	315	88	323	98	581	836	4
Hypoxic	327	88	356	98	581	836	4
hepatitis	360	88	390	98	581	836	4
in	393	88	400	98	581	836	4
survivors	404	88	435	98	581	836	4
of	438	88	445	98	581	836	4
out-of-hospital	449	88	501	98	581	836	4
cardiac	504	88	530	98	581	836	4
arrest.	315	98	336	109	581	836	4
Am	339	98	351	109	581	836	4
J	353	98	356	109	581	836	4
Emerg	358	98	380	109	581	836	4
Med.	383	98	401	109	581	836	4
2015;33(9):1166-70.	404	98	480	109	581	836	4
14.	300	108	312	119	581	836	4
Grimaud	315	108	346	119	581	836	4
D,	351	108	360	119	581	836	4
Philip	364	108	385	119	581	836	4
F,	390	108	395	119	581	836	4
Livrelli	399	108	423	119	581	836	4
N,	428	108	436	119	581	836	4
Sudaka	441	108	467	119	581	836	4
P,	472	108	477	119	581	836	4
Maestracci	482	108	520	119	581	836	4
P.	525	108	530	119	581	836	4
[Biological	315	119	351	129	581	836	4
study	353	119	372	129	581	836	4
of	374	119	381	129	581	836	4
the	382	119	394	129	581	836	4
human	395	119	420	129	581	836	4
liver	422	119	437	129	581	836	4
in	438	119	445	129	581	836	4
shock].	447	119	472	129	581	836	4
Ann	474	119	488	129	581	836	4
Anesthesiol	490	119	530	129	581	836	4
Fr.	315	129	323	139	581	836	4
1979;20(2):79-88.	325	129	392	139	581	836	4
[Article	394	129	419	139	581	836	4
in	422	129	428	139	581	836	4
French]	431	129	457	139	581	836	4
15.	300	139	312	150	581	836	4
Drolz	315	139	334	150	581	836	4
A,	338	139	346	150	581	836	4
Horvatits	350	139	382	150	581	836	4
T,	386	139	392	150	581	836	4
Michl	396	139	416	150	581	836	4
B,	420	139	427	150	581	836	4
Roedl	431	139	451	150	581	836	4
K,	455	139	463	150	581	836	4
Schellongowski	467	139	521	150	581	836	4
P,	525	139	530	150	581	836	4
Holzinger	315	149	349	160	581	836	4
U,	352	149	360	160	581	836	4
et	363	149	370	160	581	836	4
al.	372	149	381	160	581	836	4
Statin	383	149	403	160	581	836	4
therapy	406	149	433	160	581	836	4
is	436	149	441	160	581	836	4
associated	443	149	480	160	581	836	4
with	482	149	498	160	581	836	4
reduced	501	149	530	160	581	836	4
incidence	315	159	349	170	581	836	4
of	355	159	361	170	581	836	4
hypoxic	367	159	395	170	581	836	4
hepatitis	400	159	430	170	581	836	4
in	435	159	442	170	581	836	4
critically	447	159	476	170	581	836	4
ill	481	159	487	170	581	836	4
patients.	492	159	523	170	581	836	4
J	528	159	530	170	581	836	4
Hepatol.	315	170	346	180	581	836	4
2014;60(6):1187-93.	348	170	424	180	581	836	4
Correpondencia:	300	189	363	199	581	836	4
Josué	300	199	319	209	581	836	4
Aliaga	322	199	343	209	581	836	4
Ramos	345	199	368	209	581	836	4
Teléfono:	300	209	332	220	581	836	4
961-100-593	335	209	382	220	581	836	4
Dirección:	300	219	334	230	581	836	4
Calle	335	219	351	230	581	836	4
Walter	353	219	374	230	581	836	4
Stubbs	376	219	398	230	581	836	4
N.	399	219	407	230	581	836	4
229	409	219	422	230	581	836	4
.Lurigancho-Chosica.	424	219	491	230	581	836	4
Lima-	493	219	511	230	581	836	4
Perú.	513	219	529	230	581	836	4
E-mail:	300	230	325	240	581	836	4
arjosue3000@gmail.com,	327	230	418	240	581	836	4
josue.aliaga@upch.pe	420	230	498	240	581	836	4
