CASO	45	53	80	77	581	794	1
CLÍNICO	83	53	134	77	581	794	1
CASE	45	80	79	104	581	794	1
REPORT	83	80	133	104	581	794	1
1.	45	116	51	124	581	794	1
Clínica	60	116	80	124	581	794	1
Centenario	82	116	117	124	581	794	1
Peruano	118	116	144	124	581	794	1
Japonesa	146	116	174	124	581	794	1
Lima-Perú	60	126	91	134	581	794	1
2.	45	136	51	144	581	794	1
Facultad	60	136	86	144	581	794	1
de	87	136	95	144	581	794	1
Medicina	96	136	125	144	581	794	1
UNMSM	126	136	153	144	581	794	1
a	51	146	55	154	581	794	1
Médico	60	146	83	154	581	794	1
b	51	156	55	164	581	794	1
Profesor	60	156	86	164	581	794	1
c	51	166	54	174	581	794	1
Obstetra	60	166	87	174	581	794	1
Mg.	89	166	100	174	581	794	1
Políticas	102	166	128	174	581	794	1
y	130	166	134	174	581	794	1
Planificación	135	166	174	174	581	794	1
en	60	176	67	184	581	794	1
Salud	68	176	85	184	581	794	1
Fuente	45	195	66	204	581	794	1
de	67	195	74	204	581	794	1
financiamiento:	75	195	121	204	581	794	1
Autofinanciado	122	196	166	204	581	794	1
Conflicto	45	211	73	220	581	794	1
de	74	211	81	220	581	794	1
intereses:	82	211	111	220	581	794	1
No	111	211	120	220	581	794	1
presenta	121	211	147	220	581	794	1
conflicto	148	211	173	220	581	794	1
de	45	220	53	229	581	794	1
intereses.	54	220	81	229	581	794	1
Recibido:	45	236	73	245	581	794	1
12enero	74	236	98	245	581	794	1
2018	99	236	115	245	581	794	1
Aceptado:	45	251	76	260	581	794	1
16	77	251	84	260	581	794	1
febrero	85	251	107	260	581	794	1
2018	108	251	124	260	581	794	1
Correspondencia:	45	266	97	275	581	794	1
Rolando	45	276	69	285	581	794	1
Vásquez	70	276	95	285	581	794	1
Alva	95	276	108	285	581	794	1
,	45	287	50	296	581	794	1
Jr.	57	287	63	295	581	794	1
Domingo	65	287	92	295	581	794	1
Cueto	93	287	111	295	581	794	1
371	113	287	125	295	581	794	1
Dpto	126	287	141	295	581	794	1
203,	143	287	156	295	581	794	1
Lince,	158	287	174	295	581	794	1
Lima	57	296	71	305	581	794	1
14,	72	296	81	305	581	794	1
Perú	82	296	95	305	581	794	1
O	45	307	49	315	581	794	1
999952704	57	306	91	315	581	794	1
m	45	317	54	326	581	794	1
rolandova@hotmail.com	57	317	129	325	581	794	1
Citar	45	332	60	341	581	794	1
como:	64	332	82	341	581	794	1
Vásquez	85	332	109	341	581	794	1
Alva	113	332	126	341	581	794	1
R,	129	332	135	341	581	794	1
Biminchumo	138	332	174	341	581	794	1
Sagástegui	45	342	76	350	581	794	1
CE,	78	342	87	350	581	794	1
Somocurcio	89	342	123	350	581	794	1
Peralta	124	342	145	350	581	794	1
J,	146	342	150	350	581	794	1
Zamora	152	342	174	350	581	794	1
Gonzales	45	351	72	360	581	794	1
P,	74	351	78	360	581	794	1
Nazario	80	351	103	360	581	794	1
García	104	351	123	360	581	794	1
J,	125	351	129	360	581	794	1
Silva	130	351	144	360	581	794	1
Meza	146	351	162	360	581	794	1
CN,	163	351	174	360	581	794	1
Zamora	45	361	68	370	581	794	1
Chávez	70	361	91	370	581	794	1
SC.	93	361	102	370	581	794	1
Tumor	104	361	123	370	581	794	1
abdominopélvico	125	361	174	370	581	794	1
por	45	370	55	379	581	794	1
actinomicosis	60	370	99	379	581	794	1
en	103	370	110	379	581	794	1
gestante.	114	370	141	379	581	794	1
Rev	145	370	156	379	581	794	1
Peru	160	370	174	379	581	794	1
Gineol	45	380	64	389	581	794	1
Obstet.	69	380	91	389	581	794	1
2018;64(2):253-257.	95	380	156	389	581	794	1
DOI:	160	380	174	389	581	794	1
https://doi.org/10.31403/rpgo.v64i2086	45	390	160	398	581	794	1
Tumor	306	50	355	76	581	794	1
abdominopélvico	359	50	493	76	581	794	1
por	498	50	524	76	581	794	1
actinomicosis	323	70	429	96	581	794	1
en	433	70	453	96	581	794	1
gestante	457	70	524	96	581	794	1
Abdominopelvic	294	92	419	117	581	794	1
tumor	423	92	470	117	581	794	1
due	475	92	504	117	581	794	1
to	509	92	524	117	581	794	1
actinomycosis	248	112	357	137	581	794	1
in	361	112	376	137	581	794	1
a	381	112	390	137	581	794	1
pregnant	394	112	464	137	581	794	1
woman	469	112	524	137	581	794	1
Rolando	245	144	278	154	581	794	1
Vásquez	280	144	313	154	581	794	1
Alva	314	144	332	154	581	794	1
1,2,a,b	332	145	347	151	581	794	1
,	347	144	349	154	581	794	1
Clariza	351	144	378	154	581	794	1
Edith	380	144	401	154	581	794	1
Biminchumo	403	144	452	154	581	794	1
Sagástegui	454	144	496	154	581	794	1
1,a	496	145	503	151	581	794	1
,	503	144	505	154	581	794	1
Jose	507	144	524	154	581	794	1
Somocurcio	229	155	275	165	581	794	1
Peralta	277	155	305	165	581	794	1
1,2,a,b	305	156	320	161	581	794	1
,	320	155	322	165	581	794	1
Pedro	324	155	348	165	581	794	1
Zamora	350	155	380	165	581	794	1
Gonzales	382	155	418	165	581	794	1
1,2,a,b	418	156	433	161	581	794	1
,	433	155	435	165	581	794	1
Juan	437	155	455	165	581	794	1
Nazario	457	155	488	165	581	794	1
García	490	155	516	165	581	794	1
1,a	516	156	523	161	581	794	1
,	523	155	524	165	581	794	1
Claudia	320	166	350	176	581	794	1
Noelia	352	166	378	176	581	794	1
Silva	379	166	398	176	581	794	1
Meza	400	166	421	176	581	794	1
1,a	421	166	428	172	581	794	1
,	428	166	430	176	581	794	1
Sara	432	166	449	176	581	794	1
C.	451	166	459	176	581	794	1
Zamora	461	166	491	176	581	794	1
Chávez	493	166	522	176	581	794	1
c	522	166	524	172	581	794	1
DOI:	345	187	364	197	581	794	1
https://doi.org/10.31403/rpgo.v64i2086	366	187	524	197	581	794	1
RESUMEN	211	200	249	211	581	794	1
Palabras	211	318	243	328	581	794	1
clave.	245	318	266	328	581	794	1
Actinomicosis;	268	318	322	328	581	794	1
Gestación;	324	318	363	328	581	794	1
Dolor	365	318	386	328	581	794	1
abdominal	388	318	428	328	581	794	1
ABSTRACT	211	335	250	346	581	794	1
Keywords:	211	453	250	463	581	794	1
Leiomyosarcoma,	252	453	318	463	581	794	1
Pregnancy,	320	453	361	463	581	794	1
Leiomyoma.	363	453	409	463	581	794	1
Rev	358	752	372	764	581	794	1
Peru	374	752	393	764	581	794	1
Ginecol	396	752	426	764	581	794	1
Obstet.	428	752	458	764	581	794	1
2018;64(2)	460	752	503	764	581	794	1
253	510	752	524	764	581	794	1
Rolando	71	20	105	33	581	794	2
Vásquez	107	20	140	33	581	794	2
Alva,	143	20	162	33	581	794	2
Clariza	164	20	191	33	581	794	2
Edith	194	20	215	33	581	794	2
Biminchumo	217	20	268	33	581	794	2
Sagástegui,	271	20	317	33	581	794	2
Jose	319	20	336	33	581	794	2
Somocurcio	338	20	386	33	581	794	2
Peralta,	71	31	102	44	581	794	2
Pedro	104	31	128	44	581	794	2
Zamora	130	31	161	44	581	794	2
Gonzales,	163	31	202	44	581	794	2
Juan	204	31	222	44	581	794	2
Nazario	225	31	256	44	581	794	2
García,	258	31	286	44	581	794	2
Claudia	288	31	318	44	581	794	2
Noelia	321	31	347	44	581	794	2
Silva	350	31	369	44	581	794	2
Meza,	371	31	394	44	581	794	2
Sara	71	41	89	54	581	794	2
C.	91	41	98	54	581	794	2
Zamora	101	41	131	54	581	794	2
Chávez	134	41	162	54	581	794	2
I	57	92	60	105	581	794	2
ntroducción	60	95	122	105	581	794	2
La	57	116	67	129	581	794	2
actinomicosis	70	116	130	129	581	794	2
es	134	116	143	129	581	794	2
una	147	116	163	129	581	794	2
enfermedad	167	116	221	129	581	794	2
infecciosa	224	116	268	129	581	794	2
crónica	57	128	89	141	581	794	2
infrecuente.	91	128	144	141	581	794	2
La	147	128	157	141	581	794	2
incidencia	159	128	203	141	581	794	2
ha	206	128	216	141	581	794	2
disminuido	219	128	268	141	581	794	2
quizá	57	140	80	153	581	794	2
por	83	140	98	153	581	794	2
el	100	140	108	153	581	794	2
uso	110	140	126	153	581	794	2
indiscriminado	129	140	194	153	581	794	2
de	196	140	207	153	581	794	2
antibióticos	210	140	261	153	581	794	2
y	263	140	268	153	581	794	2
la	57	152	64	165	581	794	2
mejor	68	152	94	165	581	794	2
higiene	97	152	129	165	581	794	2
bucodental.	133	152	185	165	581	794	2
Causada	189	152	227	165	581	794	2
por	230	152	246	165	581	794	2
Acti-	249	152	268	165	581	794	2
nomyces	57	164	93	177	581	794	2
spp.,	95	164	116	177	581	794	2
un	118	164	129	177	581	794	2
germen	132	164	166	177	581	794	2
grampositivo	168	164	226	177	581	794	2
saprofito	228	164	268	177	581	794	2
de	57	176	68	189	581	794	2
la	70	176	78	189	581	794	2
boca,	81	176	104	189	581	794	2
criptas	107	176	137	189	581	794	2
amigdalianas,	140	176	200	189	581	794	2
colon	203	176	227	189	581	794	2
y	230	176	234	189	581	794	2
vagina,	237	176	268	189	581	794	2
siendo	57	188	86	201	581	794	2
su	90	188	100	201	581	794	2
localización	105	188	155	201	581	794	2
más	160	188	178	201	581	794	2
frecuente	182	188	225	201	581	794	2
en	229	188	240	201	581	794	2
la	244	188	251	201	581	794	2
re-	256	188	268	201	581	794	2
gión	57	200	76	213	581	794	2
cervicofacial,	78	200	135	213	581	794	2
torácica	137	200	172	213	581	794	2
y	175	200	179	213	581	794	2
abdominal	182	200	229	213	581	794	2
(1)	229	201	235	209	581	794	2
.	235	200	238	213	581	794	2
En	57	224	68	237	581	794	2
la	70	224	77	237	581	794	2
mayoría	80	224	116	237	581	794	2
de	118	224	129	237	581	794	2
los	131	224	144	237	581	794	2
casos,	146	224	173	237	581	794	2
el	175	224	183	237	581	794	2
diagnóstico	185	224	236	237	581	794	2
se	238	224	248	237	581	794	2
rea-	250	224	268	237	581	794	2
liza	57	236	71	249	581	794	2
en	74	236	85	249	581	794	2
el	89	236	96	249	581	794	2
postoperatorio	100	236	166	249	581	794	2
debido	169	236	200	249	581	794	2
a	203	236	209	249	581	794	2
su	212	236	222	249	581	794	2
presenta-	225	236	268	249	581	794	2
ción	57	248	75	261	581	794	2
clínica	78	248	105	261	581	794	2
inusual.	108	248	142	261	581	794	2
La	145	248	155	261	581	794	2
actinomicosis	158	248	218	261	581	794	2
abdominal	221	248	268	261	581	794	2
puede	57	260	85	273	581	794	2
imitar	87	260	113	273	581	794	2
el	115	260	123	273	581	794	2
cáncer,	125	260	156	273	581	794	2
enfermedad	158	260	212	273	581	794	2
inflamatoria	214	260	268	273	581	794	2
del	57	272	70	285	581	794	2
intestino	73	272	111	285	581	794	2
o	114	272	120	285	581	794	2
diverticulitis.	122	272	179	285	581	794	2
Se	181	272	192	285	581	794	2
ha	194	272	205	285	581	794	2
reportado	208	272	253	285	581	794	2
re-	256	272	268	285	581	794	2
traso	57	284	79	297	581	794	2
en	81	284	92	297	581	794	2
el	94	284	102	297	581	794	2
diagnóstico	104	284	155	297	581	794	2
que	157	284	173	297	581	794	2
conduce	175	284	212	297	581	794	2
a	214	284	219	297	581	794	2
un	221	284	233	297	581	794	2
manejo	235	284	268	297	581	794	2
inadecuado	57	296	108	309	581	794	2
y	111	296	115	309	581	794	2
procedimientos	118	296	186	309	581	794	2
innecesarios	189	296	244	309	581	794	2
(2)	244	297	251	305	581	794	2
.	251	296	254	309	581	794	2
La	57	320	67	333	581	794	2
actinomicosis	70	320	130	333	581	794	2
ha	133	320	144	333	581	794	2
sido	147	320	165	333	581	794	2
llamada	169	320	204	333	581	794	2
‘la	207	320	216	333	581	794	2
gran	219	320	239	333	581	794	2
imita-	242	320	268	333	581	794	2
dora'	57	332	79	345	581	794	2
por	83	332	98	345	581	794	2
su	102	332	112	345	581	794	2
presentación	115	332	173	345	581	794	2
clínica.	177	332	206	345	581	794	2
El	210	332	218	345	581	794	2
tratamien-	221	332	268	345	581	794	2
to	57	344	66	357	581	794	2
considera	70	344	112	357	581	794	2
fundamentalmente	116	344	201	357	581	794	2
a	205	344	211	357	581	794	2
la	215	344	222	357	581	794	2
penicilina	226	344	268	357	581	794	2
e	57	356	62	369	581	794	2
individualmente	66	356	137	369	581	794	2
se	140	356	150	369	581	794	2
prefiere	154	356	189	369	581	794	2
cirugía	192	356	222	369	581	794	2
según	225	356	252	369	581	794	2
los	255	356	268	369	581	794	2
casos.	57	368	84	381	581	794	2
Las	86	368	101	381	581	794	2
infecciones	104	368	153	381	581	794	2
por	155	368	171	381	581	794	2
Actinomyces	173	368	225	381	581	794	2
en	227	368	238	381	581	794	2
el	241	368	248	381	581	794	2
em-	251	368	268	381	581	794	2
barazo	57	380	87	393	581	794	2
son	89	380	105	393	581	794	2
raras	107	380	129	393	581	794	2
pero,	132	380	154	393	581	794	2
si	156	380	163	393	581	794	2
ocurren,	165	380	203	393	581	794	2
se	205	380	214	393	581	794	2
han	217	380	233	393	581	794	2
relacio-	235	380	268	393	581	794	2
nado	57	392	79	405	581	794	2
principalmente	82	392	148	405	581	794	2
con	151	392	166	405	581	794	2
partos	169	392	198	405	581	794	2
prematuros	200	392	252	405	581	794	2
(3)	252	393	259	401	581	794	2
.	259	392	261	405	581	794	2
Se	57	416	67	429	581	794	2
presenta	69	416	109	429	581	794	2
el	111	416	119	429	581	794	2
caso	121	416	141	429	581	794	2
de	143	416	154	429	581	794	2
una	157	416	173	429	581	794	2
paciente	176	416	213	429	581	794	2
mujer	216	416	242	429	581	794	2
de	244	416	255	429	581	794	2
28	257	416	268	429	581	794	2
años	57	428	78	441	581	794	2
con	80	428	96	441	581	794	2
actinomicosis	98	428	158	441	581	794	2
abdominopélvica	161	428	237	441	581	794	2
que	239	428	256	441	581	794	2
se	258	428	268	441	581	794	2
desarrolló	57	440	102	453	581	794	2
durante	104	440	139	453	581	794	2
su	141	440	152	453	581	794	2
gestación.	154	440	199	453	581	794	2
C	57	464	65	477	581	794	2
aso	65	467	83	477	581	794	2
clínico	86	467	119	477	581	794	2
Paciente	57	488	95	501	581	794	2
mujer	99	488	126	501	581	794	2
de	130	488	141	501	581	794	2
28	145	488	155	501	581	794	2
años	159	488	181	501	581	794	2
de	185	488	196	501	581	794	2
ocupación	200	488	247	501	581	794	2
quí-	250	488	268	501	581	794	2
mico-farmacéutica,	57	500	144	513	581	794	2
natural	151	500	184	513	581	794	2
de	190	500	201	513	581	794	2
Huamanga	208	500	257	513	581	794	2
y	263	500	268	513	581	794	2
procedente	57	512	109	525	581	794	2
de	112	512	123	525	581	794	2
El	127	512	134	525	581	794	2
Agustino,	137	512	180	525	581	794	2
Lima.	184	512	208	525	581	794	2
Era	212	512	226	525	581	794	2
secundi-	229	512	268	525	581	794	2
gesta	57	524	81	537	581	794	2
de	85	524	97	537	581	794	2
34½	101	524	119	537	581	794	2
semanas	123	524	164	537	581	794	2
y	168	524	172	537	581	794	2
refirió	176	524	204	537	581	794	2
que	208	524	225	537	581	794	2
4	229	524	235	537	581	794	2
meses	239	524	268	537	581	794	2
antes	57	536	82	549	581	794	2
del	86	536	100	549	581	794	2
ingreso	105	536	139	549	581	794	2
percibió	144	536	181	549	581	794	2
una	185	536	202	549	581	794	2
masa	207	536	232	549	581	794	2
a	236	536	242	549	581	794	2
nivel	246	536	268	549	581	794	2
pélvico	57	548	89	561	581	794	2
acompañada	95	548	154	561	581	794	2
de	160	548	171	561	581	794	2
dolor	177	548	201	561	581	794	2
tipo	207	548	225	561	581	794	2
contrac-	231	548	268	561	581	794	2
ción	57	560	76	573	581	794	2
de	80	560	91	573	581	794	2
moderada	96	560	143	573	581	794	2
intensidad.	147	560	198	573	581	794	2
Un	202	560	215	573	581	794	2
mes	220	560	238	573	581	794	2
antes	243	560	268	573	581	794	2
le	57	572	65	585	581	794	2
habían	69	572	100	585	581	794	2
diagnosticado	104	572	168	585	581	794	2
várices	172	572	204	585	581	794	2
vulvares	208	572	246	585	581	794	2
que	251	572	268	585	581	794	2
le	57	584	65	597	581	794	2
causaban	68	584	112	597	581	794	2
dolor	115	584	140	597	581	794	2
de	143	584	154	597	581	794	2
moderada	158	584	205	597	581	794	2
intensidad	209	584	256	597	581	794	2
al	260	584	268	597	581	794	2
sentarse,	57	596	99	609	581	794	2
con	101	596	117	609	581	794	2
dificultad	120	596	162	609	581	794	2
para	164	596	185	609	581	794	2
caminar.	187	596	226	609	581	794	2
Tres	229	596	247	609	581	794	2
días	250	596	268	609	581	794	2
antes	57	608	82	621	581	794	2
de	86	608	97	621	581	794	2
su	101	608	111	621	581	794	2
ingreso	115	608	149	621	581	794	2
se	153	608	163	621	581	794	2
describe	167	608	206	621	581	794	2
en	210	608	222	621	581	794	2
ecografía	226	608	268	621	581	794	2
obstétrica	57	620	103	633	581	794	2
una	107	620	124	633	581	794	2
tumoración	129	620	181	633	581	794	2
sólida	186	620	213	633	581	794	2
pélvica	217	620	249	633	581	794	2
y	254	620	258	633	581	794	2
a	263	620	268	633	581	794	2
descartar	57	632	101	645	581	794	2
mioma.	107	632	141	645	581	794	2
Acudió	147	632	178	645	581	794	2
a	185	632	190	645	581	794	2
atención	196	632	235	645	581	794	2
médi-	242	632	268	645	581	794	2
ca	57	644	67	657	581	794	2
por	71	644	87	657	581	794	2
dolor	91	644	115	657	581	794	2
abdominal	119	644	167	657	581	794	2
incrementado	172	644	235	657	581	794	2
en	240	644	251	657	581	794	2
los	255	644	268	657	581	794	2
últimos	57	656	91	669	581	794	2
días,	95	656	116	669	581	794	2
mayor	119	656	148	669	581	794	2
un	152	656	164	669	581	794	2
día	168	656	181	669	581	794	2
antes	185	656	210	669	581	794	2
del	214	656	228	669	581	794	2
ingreso,	232	656	268	669	581	794	2
tipo	57	668	74	681	581	794	2
contracción,	77	668	133	681	581	794	2
cada	135	668	157	681	581	794	2
10	160	668	170	681	581	794	2
minutos,	173	668	213	681	581	794	2
siendo	215	668	246	681	581	794	2
hos-	248	668	268	681	581	794	2
pitalizada.	57	680	104	693	581	794	2
Negaba	108	680	143	693	581	794	2
antecedentes	148	680	209	693	581	794	2
quirúrgicos,	214	680	268	693	581	794	2
uso	57	692	73	705	581	794	2
de	77	692	88	705	581	794	2
dispositivos	93	692	147	705	581	794	2
intrauterinos,	151	692	213	705	581	794	2
pérdida	217	692	252	705	581	794	2
de	257	692	268	705	581	794	2
líquido	57	704	88	717	581	794	2
amniótico	91	704	136	717	581	794	2
o	139	704	144	717	581	794	2
de	147	704	158	717	581	794	2
tapón	161	704	188	717	581	794	2
mucoso.	191	704	229	717	581	794	2
Percibía	232	704	268	717	581	794	2
movimientos	57	716	116	729	581	794	2
fetales.	119	716	152	729	581	794	2
254	57	752	72	764	581	794	2
Rev	79	752	93	764	581	794	2
Peru	95	752	114	764	581	794	2
Ginecol	117	752	147	764	581	794	2
Obstet.	149	752	179	764	581	794	2
2018;64(2)	181	752	224	764	581	794	2
Al	285	92	293	105	581	794	2
examen	297	92	332	105	581	794	2
físico,	336	92	361	105	581	794	2
la	365	92	372	105	581	794	2
presión	376	92	409	105	581	794	2
arterial	413	92	445	105	581	794	2
fue	449	92	463	105	581	794	2
110/70	467	92	496	105	581	794	2
mmHg,	285	104	317	117	581	794	2
frecuencia	320	104	365	117	581	794	2
cardiaca	368	104	405	117	581	794	2
98	407	104	418	117	581	794	2
x	421	104	426	117	581	794	2
min,	428	104	448	117	581	794	2
frecuencia	450	104	496	117	581	794	2
respiratoria	285	116	336	129	581	794	2
18	340	116	350	129	581	794	2
x	353	116	358	129	581	794	2
min,	361	116	381	129	581	794	2
temperatura	384	116	440	129	581	794	2
36,5°C	443	116	472	129	581	794	2
y	475	116	480	129	581	794	2
sa-	483	116	496	129	581	794	2
turación	285	128	321	141	581	794	2
de	325	128	336	141	581	794	2
O2	339	128	351	141	581	794	2
98%;	354	128	375	141	581	794	2
peso	378	128	400	141	581	794	2
59	403	128	413	141	581	794	2
kilos,	416	128	439	141	581	794	2
talla	442	128	461	141	581	794	2
1,58	464	128	482	141	581	794	2
m,	485	128	496	141	581	794	2
orientada,	285	140	330	153	581	794	2
leve	332	140	350	153	581	794	2
palidez	352	140	384	153	581	794	2
de	386	140	397	153	581	794	2
piel.	399	140	417	153	581	794	2
El	420	140	427	153	581	794	2
abdomen	430	140	472	153	581	794	2
esta-	474	140	496	153	581	794	2
ba	285	152	296	165	581	794	2
ocupado	299	152	337	165	581	794	2
por	340	152	355	165	581	794	2
útero	358	152	382	165	581	794	2
grávido,	384	152	420	165	581	794	2
altura	422	152	448	165	581	794	2
uterina	451	152	483	165	581	794	2
29	485	152	496	165	581	794	2
cm,	285	164	300	177	581	794	2
130	303	164	319	177	581	794	2
latidos	321	164	350	177	581	794	2
fetales	353	164	382	177	581	794	2
por	385	164	400	177	581	794	2
minuto,	402	164	436	177	581	794	2
movimientos	439	164	496	177	581	794	2
fetales	285	176	314	189	581	794	2
presentes.	319	176	365	189	581	794	2
Había	370	176	395	189	581	794	2
presencia	400	176	442	189	581	794	2
de	447	176	458	189	581	794	2
masa	463	176	486	189	581	794	2
a	491	176	496	189	581	794	2
nivel	285	188	306	201	581	794	2
de	309	188	320	201	581	794	2
flanco	323	188	349	201	581	794	2
derecho	352	188	389	201	581	794	2
y	392	188	396	201	581	794	2
fosa	399	188	418	201	581	794	2
ilíaca	421	188	443	201	581	794	2
derecha	446	188	482	201	581	794	2
de	485	188	496	201	581	794	2
tamaño	285	200	319	213	581	794	2
aproximado	321	200	374	213	581	794	2
de	377	200	388	213	581	794	2
15	390	200	400	213	581	794	2
cm.	403	200	419	213	581	794	2
Tacto	421	200	445	213	581	794	2
vaginal	447	200	478	213	581	794	2
con	480	200	496	213	581	794	2
dilatación	285	212	328	225	581	794	2
del	331	212	345	225	581	794	2
cérvix	348	212	374	225	581	794	2
de	378	212	389	225	581	794	2
3	392	212	397	225	581	794	2
cm.	401	212	416	225	581	794	2
Membranas	420	212	473	225	581	794	2
ínte-	476	212	496	225	581	794	2
gras.	285	224	306	237	581	794	2
Altura	309	224	336	237	581	794	2
de	339	224	350	237	581	794	2
presentación	352	224	410	237	581	794	2
-3.	413	224	424	237	581	794	2
Treinta	427	224	457	237	581	794	2
minutos	460	224	496	237	581	794	2
después	285	236	322	249	581	794	2
había	325	236	349	249	581	794	2
borramiento	352	236	408	249	581	794	2
del	411	236	424	249	581	794	2
cérvix	427	236	454	249	581	794	2
90%	457	236	475	249	581	794	2
y	479	236	483	249	581	794	2
se	486	236	496	249	581	794	2
la	285	248	292	261	581	794	2
catalogó	295	248	333	261	581	794	2
como	335	248	360	261	581	794	2
en	363	248	374	261	581	794	2
trabajo	376	248	408	261	581	794	2
de	411	248	422	261	581	794	2
parto,	424	248	451	261	581	794	2
presenta-	454	248	496	261	581	794	2
ción	285	260	303	273	581	794	2
alta	306	260	322	273	581	794	2
y	325	260	330	273	581	794	2
distocia	332	260	366	273	581	794	2
de	369	260	380	273	581	794	2
partes	383	260	411	273	581	794	2
blandas.	414	260	451	273	581	794	2
Se	454	260	464	273	581	794	2
realizó	467	260	496	273	581	794	2
cesárea	285	272	319	285	581	794	2
segmentaria	321	272	376	285	581	794	2
transversal	378	272	428	285	581	794	2
primaria	430	272	467	285	581	794	2
segui-	470	272	496	285	581	794	2
da	285	284	296	297	581	794	2
de	300	284	311	297	581	794	2
histerectomía,	314	284	378	297	581	794	2
con	381	284	397	297	581	794	2
producto	401	284	442	297	581	794	2
de	445	284	456	297	581	794	2
sexo	460	284	481	297	581	794	2
fe-	484	284	496	297	581	794	2
menino	285	296	318	309	581	794	2
a	321	296	327	309	581	794	2
término	330	296	365	309	581	794	2
de	368	296	379	309	581	794	2
2	382	296	387	309	581	794	2
380	390	296	406	309	581	794	2
gramos,	409	296	445	309	581	794	2
talla	448	296	466	309	581	794	2
47	469	296	480	309	581	794	2
cm	483	296	496	309	581	794	2
y	285	308	290	321	581	794	2
Ápgar	293	308	319	321	581	794	2
3	322	308	327	321	581	794	2
al	330	308	338	321	581	794	2
primer	341	308	371	321	581	794	2
minuto	374	308	406	321	581	794	2
y	409	308	413	321	581	794	2
8	417	308	422	321	581	794	2
a	425	308	430	321	581	794	2
los	433	308	446	321	581	794	2
5	449	308	454	321	581	794	2
minutos.	457	308	496	321	581	794	2
El	285	320	292	333	581	794	2
perímetro	296	320	340	333	581	794	2
cefálico	344	320	377	333	581	794	2
midió	381	320	406	333	581	794	2
30	409	320	420	333	581	794	2
centímetros	424	320	476	333	581	794	2
y	480	320	485	333	581	794	2
el	488	320	496	333	581	794	2
torácico	285	332	320	345	581	794	2
30	324	332	335	345	581	794	2
centímetros.	339	332	395	345	581	794	2
Fue	399	332	415	345	581	794	2
catalogada	419	332	467	345	581	794	2
como	472	332	496	345	581	794	2
recién	285	344	312	357	581	794	2
nacida	315	344	344	357	581	794	2
pretérmino	348	344	398	357	581	794	2
de	401	344	412	357	581	794	2
35	415	344	426	357	581	794	2
semanas,	430	344	471	357	581	794	2
peso	475	344	496	357	581	794	2
bajo,	285	356	306	369	581	794	2
depresión	311	356	355	369	581	794	2
y	359	356	364	369	581	794	2
anemia.	368	356	403	369	581	794	2
Se	408	356	418	369	581	794	2
la	422	356	430	369	581	794	2
ingresó	434	356	467	369	581	794	2
a	471	356	476	369	581	794	2
UCI	481	356	496	369	581	794	2
neonatal.	285	368	326	381	581	794	2
La	332	368	342	381	581	794	2
ecografía	348	368	389	381	581	794	2
transfontanelar	394	368	463	381	581	794	2
reveló	469	368	496	381	581	794	2
estudio	285	380	318	393	581	794	2
encefálico	320	380	364	393	581	794	2
normal.	367	380	401	393	581	794	2
Desarrolló	403	380	449	393	581	794	2
ictericia	452	380	486	393	581	794	2
al	488	380	496	393	581	794	2
tercer	285	392	311	405	581	794	2
día	313	392	326	405	581	794	2
con	329	392	344	405	581	794	2
bilirrubina	347	392	392	405	581	794	2
total	395	392	415	405	581	794	2
que	417	392	434	405	581	794	2
alcanzó	436	392	469	405	581	794	2
a	471	392	477	405	581	794	2
11,5	479	392	496	405	581	794	2
mg/dL,	285	404	315	417	581	794	2
bilirrubina	318	404	364	417	581	794	2
indirecta	366	404	405	417	581	794	2
10,4	408	404	426	417	581	794	2
mg/dL.	428	404	459	417	581	794	2
Salió	462	404	483	417	581	794	2
de	485	404	496	417	581	794	2
alta	285	416	301	429	581	794	2
al	303	416	311	429	581	794	2
7°	313	416	323	429	581	794	2
día	325	416	338	429	581	794	2
de	340	416	351	429	581	794	2
vida	353	416	371	429	581	794	2
sin	374	416	386	429	581	794	2
signos	388	416	416	429	581	794	2
de	418	416	429	429	581	794	2
infección.	431	416	473	429	581	794	2
Con-	476	416	496	429	581	794	2
trolada	285	428	316	441	581	794	2
a	319	428	324	441	581	794	2
los	326	428	339	441	581	794	2
5	342	428	347	441	581	794	2
meses,	349	428	380	441	581	794	2
fue	383	428	397	441	581	794	2
catalogada	400	428	448	441	581	794	2
como	450	428	475	441	581	794	2
niña	477	428	496	441	581	794	2
sana.	285	440	308	453	581	794	2
Retornando	285	464	337	477	581	794	2
a	342	464	347	477	581	794	2
la	351	464	359	477	581	794	2
intervención	364	464	419	477	581	794	2
quirúrgica	423	464	468	477	581	794	2
en	473	464	484	477	581	794	2
la	489	464	496	477	581	794	2
madre,	285	476	316	489	581	794	2
presentaba	319	476	370	489	581	794	2
tumoración	373	476	424	489	581	794	2
de	427	476	438	489	581	794	2
pared	441	476	467	489	581	794	2
abdo-	470	476	496	489	581	794	2
minal	285	488	309	501	581	794	2
que	313	488	330	501	581	794	2
infiltraba	333	488	373	501	581	794	2
vejiga	377	488	402	501	581	794	2
(cara	405	488	427	501	581	794	2
anterior,	430	488	467	501	581	794	2
cúpu-	471	488	496	501	581	794	2
la	285	500	292	513	581	794	2
y	295	500	300	513	581	794	2
cara	303	500	322	513	581	794	2
posterior),	325	500	371	513	581	794	2
uréter	374	500	401	513	581	794	2
izquierdo	404	500	445	513	581	794	2
y	448	500	453	513	581	794	2
apéndice	456	500	496	513	581	794	2
cecal,	285	512	309	525	581	794	2
por	313	512	328	525	581	794	2
lo	332	512	340	525	581	794	2
que	344	512	361	525	581	794	2
cirugía	365	512	394	525	581	794	2
general	398	512	431	525	581	794	2
prosiguió	435	512	476	525	581	794	2
con	480	512	496	525	581	794	2
la	285	524	292	537	581	794	2
intervención,	297	524	355	537	581	794	2
encontrando	360	524	417	537	581	794	2
tumor	422	524	449	537	581	794	2
de	454	524	465	537	581	794	2
pared	470	524	496	537	581	794	2
abdominal	285	536	332	549	581	794	2
de	335	536	346	549	581	794	2
bordes	349	536	380	549	581	794	2
no	383	536	395	549	581	794	2
precisables,	398	536	450	549	581	794	2
duro,	453	536	476	549	581	794	2
que	479	536	496	549	581	794	2
infiltraba	285	548	325	561	581	794	2
la	327	548	335	561	581	794	2
cara	338	548	356	561	581	794	2
anterior	359	548	395	561	581	794	2
de	397	548	408	561	581	794	2
todo	411	548	431	561	581	794	2
el	434	548	442	561	581	794	2
útero	444	548	468	561	581	794	2
sobre	471	548	496	561	581	794	2
todo	285	560	305	573	581	794	2
el	309	560	317	573	581	794	2
segmento	321	560	365	573	581	794	2
(istmo),	369	560	401	573	581	794	2
cara	405	560	424	573	581	794	2
anterior	428	560	464	573	581	794	2
de	468	560	479	573	581	794	2
cú-	483	560	496	573	581	794	2
pula	285	572	304	585	581	794	2
y	307	572	312	585	581	794	2
cara	314	572	333	585	581	794	2
posterior	336	572	377	585	581	794	2
de	380	572	391	585	581	794	2
vejiga,	393	572	421	585	581	794	2
apéndice	424	572	464	585	581	794	2
cecal	467	572	489	585	581	794	2
y	491	572	496	585	581	794	2
uréter	285	584	312	597	581	794	2
izquierdo,	316	584	359	597	581	794	2
de	362	584	373	597	581	794	2
tamaño	377	584	411	597	581	794	2
aproximado	414	584	468	597	581	794	2
de	471	584	482	597	581	794	2
20	485	584	496	597	581	794	2
x	285	596	290	609	581	794	2
30	293	596	304	609	581	794	2
x	307	596	312	609	581	794	2
25	315	596	326	609	581	794	2
cm.	329	596	344	609	581	794	2
Se	347	596	358	609	581	794	2
realizó	361	596	390	609	581	794	2
resección	393	596	435	609	581	794	2
del	438	596	451	609	581	794	2
tumor	455	596	482	609	581	794	2
de	485	596	496	609	581	794	2
pared	285	608	311	621	581	794	2
abdominal	314	608	361	621	581	794	2
más	365	608	383	621	581	794	2
resección	386	608	428	621	581	794	2
en	432	608	443	621	581	794	2
bloque	446	608	477	621	581	794	2
con	480	608	496	621	581	794	2
la	285	620	292	633	581	794	2
cúpula	295	620	324	633	581	794	2
vesical	327	620	356	633	581	794	2
y	358	620	363	633	581	794	2
apendicectomía.	365	620	438	633	581	794	2
La	285	644	295	657	581	794	2
anatomía	302	644	343	657	581	794	2
patológica	350	644	396	657	581	794	2
informó	403	644	438	657	581	794	2
la	445	644	452	657	581	794	2
muestra	459	644	496	657	581	794	2
como	285	656	309	669	581	794	2
tumor	314	656	341	669	581	794	2
de	346	656	357	669	581	794	2
pared	362	656	388	669	581	794	2
abdominal	392	656	439	669	581	794	2
adherido	444	656	484	669	581	794	2
al	488	656	496	669	581	794	2
apéndice,	285	668	327	681	581	794	2
que	331	668	347	681	581	794	2
comprometía	351	668	410	681	581	794	2
el	414	668	421	681	581	794	2
tejido	425	668	450	681	581	794	2
fibromus-	453	668	496	681	581	794	2
cular	285	680	307	693	581	794	2
y	311	680	316	693	581	794	2
adiposo	320	680	355	693	581	794	2
con	360	680	375	693	581	794	2
severo	380	680	409	693	581	794	2
componente	414	680	469	693	581	794	2
infla-	474	680	496	693	581	794	2
matorio	285	692	320	705	581	794	2
crónico,	327	692	362	705	581	794	2
linfoplasmocitario	369	692	449	705	581	794	2
y	456	692	461	705	581	794	2
agudo	468	692	496	705	581	794	2
licuefactivo,	285	704	337	717	581	794	2
con	339	704	355	717	581	794	2
numerosos	358	704	407	717	581	794	2
microabscesos	410	704	475	717	581	794	2
con-	477	704	496	717	581	794	2
fluentes,	285	716	323	729	581	794	2
trayectos	325	716	366	729	581	794	2
fistulosos	368	716	410	729	581	794	2
y	412	716	417	729	581	794	2
tejido	419	716	444	729	581	794	2
de	446	716	457	729	581	794	2
granula-	459	716	496	729	581	794	2
ción	285	728	303	741	581	794	2
con	306	728	322	741	581	794	2
áreas	324	728	348	741	581	794	2
focales	351	728	382	741	581	794	2
de	384	728	395	741	581	794	2
hemorragia.	398	728	452	741	581	794	2
Abarcaba	454	728	496	741	581	794	2
Tumor	286	20	312	33	581	794	3
abdominopélvico	315	20	385	33	581	794	3
por	388	20	402	33	581	794	3
actinomicosis	404	20	460	33	581	794	3
en	463	20	473	33	581	794	3
gestante	475	20	510	33	581	794	3
pared	85	92	111	105	581	794	3
muscular	114	92	155	105	581	794	3
y	158	92	163	105	581	794	3
tejido	166	92	190	105	581	794	3
adiposo,	193	92	231	105	581	794	3
pared	234	92	260	105	581	794	3
apendi-	263	92	296	105	581	794	3
cular	85	104	107	117	581	794	3
y	109	104	114	117	581	794	3
ovario.	116	104	146	117	581	794	3
Presencia	148	104	191	117	581	794	3
de	193	104	204	117	581	794	3
colonias	206	104	242	117	581	794	3
bacterianas	245	104	296	117	581	794	3
cuyo	85	116	106	129	581	794	3
aspecto	110	116	144	129	581	794	3
microscópico	148	116	206	129	581	794	3
fue	210	116	224	129	581	794	3
compatible	228	116	277	129	581	794	3
con	280	116	296	129	581	794	3
Actinomyces	85	128	136	141	581	794	3
spp.	139	128	158	141	581	794	3
Borde	161	128	188	141	581	794	3
quirúrgico	191	128	236	141	581	794	3
comprometi-	239	128	296	141	581	794	3
do	85	140	96	153	581	794	3
con	99	140	115	153	581	794	3
proceso	117	140	152	153	581	794	3
inflamatorio	155	140	209	153	581	794	3
agudo	211	140	239	153	581	794	3
abscedado	241	140	289	153	581	794	3
y	292	140	296	153	581	794	3
colonias	85	152	121	165	581	794	3
bacterianas.	123	152	178	165	581	794	3
F	313	91	318	100	581	794	3
igura	318	93	335	99	581	794	3
2	337	91	342	100	581	794	3
E	344	91	349	100	581	794	3
studio	349	93	370	99	581	794	3
histológico	373	93	411	99	581	794	3
de	414	93	421	99	581	794	3
pared	424	93	442	99	581	794	3
uterina	444	93	468	99	581	794	3
muestra	471	93	498	99	581	794	3
compo	500	93	522	99	581	794	3
-	522	91	524	100	581	794	3
nente	313	102	332	109	581	794	3
inflamatorio	333	102	376	109	581	794	3
agudo	378	102	398	109	581	794	3
y	400	102	403	109	581	794	3
abundantes	405	102	444	109	581	794	3
colonias	445	102	474	109	581	794	3
bacterianas	476	102	515	109	581	794	3
de	517	102	524	109	581	794	3
aspecto	313	112	339	118	581	794	3
fibrilar	341	112	365	118	581	794	3
y	367	112	371	118	581	794	3
de	373	112	380	118	581	794	3
contornos	382	112	419	118	581	794	3
basofílicos	421	112	458	118	581	794	3
(H.E.	460	110	476	119	581	794	3
40X).	478	110	498	119	581	794	3
Con	85	176	102	189	581	794	3
relación	105	176	140	189	581	794	3
a	142	176	147	189	581	794	3
la	150	176	157	189	581	794	3
placenta	159	176	197	189	581	794	3
y	199	176	204	189	581	794	3
anexos,	206	176	240	189	581	794	3
el	243	176	250	189	581	794	3
tejido	253	176	277	189	581	794	3
pla-	280	176	296	189	581	794	3
centario	85	188	121	201	581	794	3
era	125	188	139	201	581	794	3
del	142	188	156	201	581	794	3
tercer	159	188	185	201	581	794	3
trimestre	188	188	229	201	581	794	3
con	232	188	248	201	581	794	3
degenera-	251	188	296	201	581	794	3
ción	85	200	103	213	581	794	3
hialina	106	200	135	213	581	794	3
de	138	200	149	213	581	794	3
las	152	200	164	213	581	794	3
vellosidades	167	200	221	213	581	794	3
coriales	223	200	257	213	581	794	3
y	260	200	265	213	581	794	3
nume-	267	200	296	213	581	794	3
rosas	85	212	109	225	581	794	3
calcificaciones,	113	212	178	225	581	794	3
con	182	212	198	225	581	794	3
hiperplasia	202	212	251	225	581	794	3
arteriolar	255	212	296	225	581	794	3
concéntrica.	85	224	139	237	581	794	3
Existía	144	224	173	237	581	794	3
coriamnionitis	178	224	241	237	581	794	3
aguda	246	224	273	237	581	794	3
leve	279	224	296	237	581	794	3
focal.	85	236	109	249	581	794	3
Cordón	111	236	144	249	581	794	3
sin	146	236	159	249	581	794	3
alteraciones.	161	236	217	249	581	794	3
La	85	260	95	273	581	794	3
muestra	101	260	137	273	581	794	3
de	143	260	154	273	581	794	3
útero	159	260	183	273	581	794	3
evidenció	188	260	230	273	581	794	3
endocervicitis	235	260	296	273	581	794	3
crónica	85	272	117	285	581	794	3
con	122	272	138	285	581	794	3
cambios	144	272	181	285	581	794	3
de	186	272	197	285	581	794	3
tipo	203	272	220	285	581	794	3
predecidual	225	272	277	285	581	794	3
del	283	272	296	285	581	794	3
estroma.	85	284	124	297	581	794	3
El	131	284	139	297	581	794	3
endometrio	145	284	197	297	581	794	3
mostraba	204	284	247	297	581	794	3
dilatación	253	284	296	297	581	794	3
y	85	296	90	309	581	794	3
congestión	96	296	144	309	581	794	3
vascular,	150	296	188	309	581	794	3
hemorragia	193	296	245	309	581	794	3
superficial	251	296	296	309	581	794	3
endometrial	85	308	139	321	581	794	3
y	143	308	147	321	581	794	3
cambios	151	308	188	321	581	794	3
de	192	308	203	321	581	794	3
tipo	206	308	223	321	581	794	3
predecidual	227	308	279	321	581	794	3
del	283	308	296	321	581	794	3
estroma.	85	320	124	333	581	794	3
Había	129	320	155	333	581	794	3
coágulos	159	320	198	333	581	794	3
parcialmente	203	320	260	333	581	794	3
organi-	265	320	296	333	581	794	3
zados	85	332	111	345	581	794	3
aislados	115	332	150	345	581	794	3
adheridos	154	332	199	345	581	794	3
a	203	332	208	345	581	794	3
la	212	332	219	345	581	794	3
superficie	223	332	266	345	581	794	3
endo-	270	332	296	345	581	794	3
metrial.	85	344	119	357	581	794	3
Se	124	344	134	357	581	794	3
observaba	139	344	185	357	581	794	3
miometritis	190	344	241	357	581	794	3
aguda	246	344	273	357	581	794	3
abs-	278	344	296	357	581	794	3
cedada	85	356	117	369	581	794	3
en	121	356	132	369	581	794	3
cara	137	356	156	369	581	794	3
anterior,	160	356	197	369	581	794	3
con	202	356	217	369	581	794	3
microabscesos	222	356	287	369	581	794	3
y	292	356	296	369	581	794	3
fistulización.	85	368	140	381	581	794	3
Colonias	143	368	180	381	581	794	3
bacterianas	183	368	234	381	581	794	3
sugestivas	237	368	283	381	581	794	3
de	285	368	296	381	581	794	3
actinomyces	85	380	136	393	581	794	3
(figuras	139	380	172	393	581	794	3
1,	174	380	181	393	581	794	3
2	184	380	189	393	581	794	3
y	191	380	196	393	581	794	3
3).	199	380	209	393	581	794	3
Luego	85	404	112	417	581	794	3
del	116	404	129	417	581	794	3
tratamiento	134	404	186	417	581	794	3
antibiótico,	190	404	239	417	581	794	3
la	243	404	251	417	581	794	3
puérpera	255	404	296	417	581	794	3
fue	85	416	99	429	581	794	3
dada	102	416	124	429	581	794	3
de	127	416	138	429	581	794	3
alta,	142	416	160	429	581	794	3
presentando	164	416	220	429	581	794	3
un	223	416	235	429	581	794	3
mes	238	416	256	429	581	794	3
después	259	416	296	429	581	794	3
absceso	85	428	121	441	581	794	3
de	123	428	134	441	581	794	3
la	137	428	144	441	581	794	3
pared	147	428	173	441	581	794	3
pélvica	175	428	206	441	581	794	3
que	209	428	226	441	581	794	3
fue	228	428	242	441	581	794	3
tratado	245	428	278	441	581	794	3
con	280	428	296	441	581	794	3
penicilina	85	440	127	453	581	794	3
G	130	440	136	453	581	794	3
sódica	139	440	167	453	581	794	3
24	170	440	181	453	581	794	3
millones	184	440	221	453	581	794	3
U	224	440	230	453	581	794	3
por	233	440	248	453	581	794	3
día	251	440	265	453	581	794	3
por	267	440	283	453	581	794	3
22	285	440	296	453	581	794	3
días	85	452	103	465	581	794	3
y	105	452	110	465	581	794	3
luego	112	452	137	465	581	794	3
penicilina	139	452	181	465	581	794	3
V	183	452	189	465	581	794	3
oral	191	452	208	465	581	794	3
por	211	452	226	465	581	794	3
6	228	452	234	465	581	794	3
meses.	236	452	267	465	581	794	3
D	85	476	94	489	581	794	3
iscusión	94	479	134	489	581	794	3
La	85	500	95	513	581	794	3
forma	100	500	126	513	581	794	3
de	130	500	141	513	581	794	3
presentación	145	500	201	513	581	794	3
crónica	206	500	236	513	581	794	3
del	241	500	254	513	581	794	3
presente	258	500	296	513	581	794	3
caso	85	512	105	525	581	794	3
y	108	512	112	525	581	794	3
el	115	512	123	525	581	794	3
momento	126	512	168	525	581	794	3
del	171	512	184	525	581	794	3
diagnóstico	187	512	236	525	581	794	3
es	239	512	249	525	581	794	3
caracterís-	252	512	296	525	581	794	3
tico	85	524	100	537	581	794	3
de	102	524	113	537	581	794	3
un	115	524	127	537	581	794	3
cuadro	129	524	158	537	581	794	3
de	160	524	171	537	581	794	3
actinomicosis.	173	524	233	537	581	794	3
Ello	235	524	250	537	581	794	3
no	253	524	264	537	581	794	3
implica	266	524	296	537	581	794	3
F	85	555	90	564	581	794	3
igura	90	557	107	564	581	794	3
1.	108	555	113	564	581	794	3
I	114	555	117	564	581	794	3
magen	117	557	137	564	581	794	3
panorámica	139	557	177	564	581	794	3
de	179	557	186	564	581	794	3
corte	188	557	207	564	581	794	3
histológico	208	557	247	564	581	794	3
de	248	557	256	564	581	794	3
pared	258	557	276	564	581	794	3
uteri	278	557	293	564	581	794	3
-	293	555	296	564	581	794	3
na	85	567	93	573	581	794	3
muestra	96	567	122	573	581	794	3
intenso	125	567	149	573	581	794	3
componente	152	567	192	573	581	794	3
inflamatorio	194	567	236	573	581	794	3
que	238	567	250	573	581	794	3
se	252	567	259	573	581	794	3
dispone	261	567	286	573	581	794	3
en	289	567	296	573	581	794	3
trayecto	85	576	114	583	581	794	3
fistuloso	116	576	147	583	581	794	3
F	313	289	318	298	581	794	3
igura	318	291	335	298	581	794	3
3.	337	289	343	298	581	794	3
C	344	289	350	298	581	794	3
orte	350	291	364	298	581	794	3
histológico	366	291	404	298	581	794	3
de	406	291	413	298	581	794	3
lesión	415	291	436	298	581	794	3
de	437	291	445	298	581	794	3
cuerpo	447	291	469	298	581	794	3
uterino	471	291	496	298	581	794	3
muestra	498	291	524	298	581	794	3
abundante	313	301	348	307	581	794	3
material	352	301	379	307	581	794	3
necrótico	383	301	416	307	581	794	3
de	419	301	427	307	581	794	3
tipo	430	301	443	307	581	794	3
licuefactivo	446	301	486	307	581	794	3
con	490	301	503	307	581	794	3
gran	506	301	522	307	581	794	3
-	522	299	524	308	581	794	3
des	313	311	324	317	581	794	3
colonias	327	311	356	317	581	794	3
bacterianas	358	311	397	317	581	794	3
filamentosas	400	311	443	317	581	794	3
de	445	311	453	317	581	794	3
contornos	455	311	492	317	581	794	3
definidos	494	311	524	317	581	794	3
(H.E.	313	318	329	327	581	794	3
10X).	331	318	349	327	581	794	3
que	313	464	330	477	581	794	3
se	332	464	341	477	581	794	3
considere	343	464	384	477	581	794	3
en	386	464	397	477	581	794	3
primer	399	464	428	477	581	794	3
lugar	430	464	452	477	581	794	3
este	454	464	472	477	581	794	3
diagnóstico,	474	464	524	477	581	794	3
pues	313	476	334	489	581	794	3
la	337	476	344	489	581	794	3
actinomicosis	347	476	404	489	581	794	3
es	407	476	417	489	581	794	3
una	419	476	436	489	581	794	3
infección	438	476	476	489	581	794	3
bacteriana	479	476	524	489	581	794	3
poco	313	488	334	501	581	794	3
activa,	337	488	365	501	581	794	3
infrecuente,	368	488	419	501	581	794	3
de	422	488	433	501	581	794	3
avance	436	488	465	501	581	794	3
lento.	468	488	492	501	581	794	3
Produ-	495	488	524	501	581	794	3
cida	313	500	330	513	581	794	3
por	333	500	348	513	581	794	3
bacterias	350	500	389	513	581	794	3
filamentosas	391	500	445	513	581	794	3
ramificadas	447	500	497	513	581	794	3
gram-	499	500	524	513	581	794	3
positivas	313	512	351	525	581	794	3
anaerobias	354	512	401	525	581	794	3
o	405	512	410	525	581	794	3
microaerófilas	414	512	474	525	581	794	3
del	478	512	491	525	581	794	3
género	494	512	524	525	581	794	3
Actinomyces,	313	524	365	537	581	794	3
son	368	524	384	537	581	794	3
habituales	387	524	431	537	581	794	3
colonizadores	438	524	497	537	581	794	3
como	500	524	524	537	581	794	3
saprofitos	313	536	356	549	581	794	3
de	358	536	369	549	581	794	3
boca,	371	536	394	549	581	794	3
colon	396	536	420	549	581	794	3
y	422	536	427	549	581	794	3
vagina.	429	536	459	549	581	794	3
El	461	536	468	549	581	794	3
Actinomyces	471	536	524	549	581	794	3
más	313	548	331	561	581	794	3
común	334	548	363	561	581	794	3
es	365	548	375	561	581	794	3
el	377	548	385	561	581	794	3
israelii.	387	548	415	561	581	794	3
Casi	417	548	435	561	581	794	3
todas	437	548	461	561	581	794	3
las	463	548	475	561	581	794	3
infecciones	477	548	524	561	581	794	3
actinomicóticas	313	560	379	573	581	794	3
son	381	560	397	573	581	794	3
polimicrobianas	399	560	467	573	581	794	3
(1)	467	561	472	569	581	794	3
.	473	560	475	573	581	794	3
(H.E.	149	574	165	583	581	794	3
10X).	167	574	184	583	581	794	3
Más	313	584	331	597	581	794	3
frecuente	333	584	373	597	581	794	3
en	375	584	386	597	581	794	3
varones	388	584	421	597	581	794	3
y	424	584	428	597	581	794	3
en	430	584	441	597	581	794	3
la	443	584	450	597	581	794	3
edad	453	584	474	597	581	794	3
media	476	584	502	597	581	794	3
de	504	584	515	597	581	794	3
la	517	584	524	597	581	794	3
vida,	313	596	333	609	581	794	3
suele	334	596	357	609	581	794	3
iniciar	358	596	383	609	581	794	3
en	385	596	396	609	581	794	3
forma	397	596	423	609	581	794	3
de	425	596	435	609	581	794	3
tumoración	437	596	486	609	581	794	3
que	487	596	503	609	581	794	3
pue-	505	596	524	609	581	794	3
de	313	608	324	621	581	794	3
abscedarse,	326	608	375	621	581	794	3
emitiendo	377	608	420	621	581	794	3
los	421	608	433	621	581	794	3
característicos	435	608	495	621	581	794	3
gránu-	497	608	524	621	581	794	3
los	313	620	325	633	581	794	3
azurófilos;	327	620	370	633	581	794	3
es	372	620	381	633	581	794	3
seudotumoral	383	620	442	633	581	794	3
y	444	620	449	633	581	794	3
generalmente	451	620	509	633	581	794	3
de-	511	620	524	633	581	794	3
termina	313	632	346	645	581	794	3
acto	349	632	367	645	581	794	3
quirúrgico	369	632	412	645	581	794	3
por	415	632	429	645	581	794	3
ser	432	632	445	645	581	794	3
la	448	632	455	645	581	794	3
‘gran	457	632	478	645	581	794	3
imitadora',	481	632	524	645	581	794	3
lo	313	644	321	657	581	794	3
que	323	644	339	657	581	794	3
hace	341	644	361	657	581	794	3
plantear	363	644	397	657	581	794	3
diagnósticos	399	644	451	657	581	794	3
muy	453	644	472	657	581	794	3
diversos	474	644	509	657	581	794	3
(4,5)	509	645	520	653	581	794	3
.	520	644	522	657	581	794	3
La	313	668	324	681	581	794	3
localización	328	668	379	681	581	794	3
cervicofacial	384	668	439	681	581	794	3
es	444	668	453	681	581	794	3
la	458	668	466	681	581	794	3
más	471	668	489	681	581	794	3
común	494	668	524	681	581	794	3
(60%),	313	680	340	693	581	794	3
torácica	342	680	377	693	581	794	3
(15%),	379	680	404	693	581	794	3
abdominal	407	680	454	693	581	794	3
(20%).	456	680	483	693	581	794	3
La	485	680	495	693	581	794	3
forma	498	680	524	693	581	794	3
abdominal	313	692	360	705	581	794	3
se	364	692	373	705	581	794	3
presenta	377	692	416	705	581	794	3
con	419	692	435	705	581	794	3
dolor	439	692	462	705	581	794	3
en	465	692	476	705	581	794	3
cuadrante	480	692	524	705	581	794	3
inferior	313	704	346	717	581	794	3
derecho,	348	704	386	717	581	794	3
fiebre,	389	704	417	717	581	794	3
signos	419	704	447	717	581	794	3
de	449	704	460	717	581	794	3
infección,	463	704	505	717	581	794	3
pér-	507	704	524	717	581	794	3
dida	313	716	332	729	581	794	3
de	334	716	345	729	581	794	3
peso	347	716	369	729	581	794	3
y	371	716	375	729	581	794	3
formación	377	716	422	729	581	794	3
de	424	716	435	729	581	794	3
masas	437	716	466	729	581	794	3
abdominales	468	716	524	729	581	794	3
irregulares	313	728	361	741	581	794	3
(6,7)	361	729	372	737	581	794	3
.	373	728	375	741	581	794	3
Rev	358	752	372	764	581	794	3
Peru	374	752	393	764	581	794	3
Ginecol	396	752	426	764	581	794	3
Obstet.	428	752	458	764	581	794	3
2018;64(2)	460	752	503	764	581	794	3
255	510	752	524	764	581	794	3
Rolando	71	20	105	33	581	794	4
Vásquez	107	20	140	33	581	794	4
Alva,	143	20	162	33	581	794	4
Clariza	164	20	191	33	581	794	4
Edith	194	20	215	33	581	794	4
Biminchumo	217	20	268	33	581	794	4
Sagástegui,	271	20	317	33	581	794	4
Jose	319	20	336	33	581	794	4
Somocurcio	338	20	386	33	581	794	4
Peralta,	71	31	102	44	581	794	4
Pedro	104	31	128	44	581	794	4
Zamora	130	31	161	44	581	794	4
Gonzales,	163	31	202	44	581	794	4
Juan	204	31	222	44	581	794	4
Nazario	225	31	256	44	581	794	4
García,	258	31	286	44	581	794	4
Claudia	288	31	318	44	581	794	4
Noelia	321	31	347	44	581	794	4
Silva	350	31	369	44	581	794	4
Meza,	371	31	394	44	581	794	4
Sara	71	41	89	54	581	794	4
C.	91	41	98	54	581	794	4
Zamora	101	41	131	54	581	794	4
Chávez	134	41	162	54	581	794	4
Si	57	92	64	105	581	794	4
bien	66	92	85	105	581	794	4
es	87	92	97	105	581	794	4
cierto	99	92	125	105	581	794	4
la	127	92	134	105	581	794	4
paciente	136	92	174	105	581	794	4
negó	176	92	198	105	581	794	4
el	200	92	207	105	581	794	4
uso	209	92	225	105	581	794	4
de	227	92	238	105	581	794	4
dispo-	241	92	268	105	581	794	4
sitivos	57	104	85	117	581	794	4
intrauterinos,	87	104	147	117	581	794	4
la	149	104	157	117	581	794	4
actinomicosis	159	104	219	117	581	794	4
abdominal	221	104	268	117	581	794	4
o	57	116	62	129	581	794	4
abdominopélvica	64	116	140	129	581	794	4
se	142	116	152	129	581	794	4
relaciona	154	116	194	129	581	794	4
con	196	116	212	129	581	794	4
la	214	116	221	129	581	794	4
utilización	223	116	268	129	581	794	4
del	57	128	70	141	581	794	4
DIU	73	128	89	141	581	794	4
durante	92	128	127	141	581	794	4
más	130	128	148	141	581	794	4
tiempo	151	128	182	141	581	794	4
del	185	128	198	141	581	794	4
indicado,	201	128	241	141	581	794	4
a	247	128	252	141	581	794	4
ve-	255	128	268	141	581	794	4
ces	57	140	71	153	581	794	4
muchos	73	140	108	153	581	794	4
años	111	140	132	153	581	794	4
(8,9)	132	141	143	149	581	794	4
.	143	140	146	153	581	794	4
El	57	164	64	177	581	794	4
Actinomyces	67	164	119	177	581	794	4
es	122	164	131	177	581	794	4
un	134	164	146	177	581	794	4
germen	149	164	183	177	581	794	4
oportunista,	186	164	241	177	581	794	4
desa-	244	164	268	177	581	794	4
rrollándose	57	176	107	189	581	794	4
después	111	176	148	189	581	794	4
de	151	176	162	189	581	794	4
ocurrido	166	176	204	189	581	794	4
un	207	176	219	189	581	794	4
traumatis-	222	176	268	189	581	794	4
mo,	57	188	73	201	581	794	4
en	78	188	89	201	581	794	4
víscera	93	188	124	201	581	794	4
hueca	129	188	155	201	581	794	4
perforada,	160	188	206	201	581	794	4
neoplasias	211	188	258	201	581	794	4
o	262	188	268	201	581	794	4
cirugía	57	200	86	213	581	794	4
tipo	90	200	107	213	581	794	4
apendicectomía.	111	200	184	213	581	794	4
Ninguno	188	200	225	213	581	794	4
de	229	200	240	213	581	794	4
estos	244	200	268	213	581	794	4
hechos	57	212	88	225	581	794	4
ocurrió	91	212	123	225	581	794	4
en	125	212	136	225	581	794	4
la	138	212	146	225	581	794	4
paciente.	148	212	188	225	581	794	4
En	57	236	68	249	581	794	4
la	73	236	80	249	581	794	4
actinomicosis	86	236	146	249	581	794	4
abdominal,	151	236	200	249	581	794	4
desde	205	236	232	249	581	794	4
el	237	236	245	249	581	794	4
mo-	250	236	268	249	581	794	4
mento	57	248	85	261	581	794	4
de	88	248	99	261	581	794	4
la	101	248	109	261	581	794	4
infección	111	248	151	261	581	794	4
inicial	153	248	178	261	581	794	4
hasta	180	248	205	261	581	794	4
el	207	248	215	261	581	794	4
diagnóstico	217	248	268	261	581	794	4
pueden	57	260	90	273	581	794	4
pasar	95	260	119	273	581	794	4
meses	123	260	152	273	581	794	4
y	156	260	161	273	581	794	4
aún	165	260	181	273	581	794	4
años,	186	260	209	273	581	794	4
afectándose	213	260	268	273	581	794	4
varios	57	272	83	285	581	794	4
órganos	86	272	122	285	581	794	4
como	125	272	150	285	581	794	4
el	153	272	160	285	581	794	4
estómago,	163	272	209	285	581	794	4
hígado,	212	272	245	285	581	794	4
vesí-	248	272	268	285	581	794	4
cula,	57	284	77	297	581	794	4
páncreas,	81	284	123	297	581	794	4
intestino	127	284	166	297	581	794	4
delgado,	169	284	207	297	581	794	4
pelvis,	210	284	238	297	581	794	4
pared	242	284	268	297	581	794	4
abdominal,	57	296	106	309	581	794	4
tracto	109	296	135	309	581	794	4
urinario,	138	296	175	309	581	794	4
siendo	178	296	207	309	581	794	4
más	210	296	228	309	581	794	4
frecuen-	231	296	268	309	581	794	4
te	57	308	65	321	581	794	4
el	68	308	75	321	581	794	4
compromiso	78	308	133	321	581	794	4
del	136	308	149	321	581	794	4
apéndice	151	308	191	321	581	794	4
y	194	308	199	321	581	794	4
el	201	308	209	321	581	794	4
colón.	211	308	238	321	581	794	4
Puede	240	308	268	321	581	794	4
simular	57	320	89	333	581	794	4
un	94	320	105	333	581	794	4
tumor	109	320	137	333	581	794	4
maligno,	141	320	178	333	581	794	4
diagnóstico	182	320	233	333	581	794	4
que	237	320	254	333	581	794	4
se	258	320	268	333	581	794	4
planteó	57	332	90	345	581	794	4
aun	93	332	110	345	581	794	4
en	113	332	124	345	581	794	4
el	127	332	135	345	581	794	4
presente	138	332	177	345	581	794	4
caso	180	332	200	345	581	794	4
en	203	332	214	345	581	794	4
el	218	332	225	345	581	794	4
postope-	228	332	268	345	581	794	4
ratorio.	57	344	89	357	581	794	4
En	92	344	103	357	581	794	4
el	106	344	114	357	581	794	4
aparato	117	344	152	357	581	794	4
urinario,	155	344	192	357	581	794	4
se	195	344	205	357	581	794	4
comprometió	208	344	268	357	581	794	4
la	57	356	64	369	581	794	4
vejiga	66	356	91	369	581	794	4
y	93	356	98	369	581	794	4
el	100	356	108	369	581	794	4
uréter	110	356	137	369	581	794	4
lo	139	356	147	369	581	794	4
que	149	356	166	369	581	794	4
obligó	168	356	194	369	581	794	4
a	196	356	202	369	581	794	4
la	204	356	211	369	581	794	4
resección	213	356	255	369	581	794	4
de	257	356	268	369	581	794	4
la	57	368	64	381	581	794	4
cúpula	67	368	96	381	581	794	4
vesical	98	368	128	381	581	794	4
(1,10,11)	128	369	148	377	581	794	4
.	148	368	151	381	581	794	4
En	57	392	68	405	581	794	4
el	71	392	78	405	581	794	4
compromiso	81	392	137	405	581	794	4
pélvico	140	392	171	405	581	794	4
se	174	392	184	405	581	794	4
puede	187	392	215	405	581	794	4
llegar	218	392	242	405	581	794	4
a	245	392	251	405	581	794	4
en-	254	392	268	405	581	794	4
contrar	57	404	89	417	581	794	4
hasta	93	404	117	417	581	794	4
una	121	404	137	417	581	794	4
pelvis	141	404	166	417	581	794	4
congelada	170	404	215	417	581	794	4
que	219	404	235	417	581	794	4
simula	239	404	268	417	581	794	4
un	57	416	68	429	581	794	4
tumor	71	416	98	429	581	794	4
maligno	100	416	136	429	581	794	4
o	138	416	144	429	581	794	4
endometriosis	146	416	210	429	581	794	4
severa	212	416	241	429	581	794	4
(1)	241	417	247	425	581	794	4
.	247	416	250	429	581	794	4
Para	57	440	76	453	581	794	4
el	80	440	88	453	581	794	4
diagnóstico	91	440	142	453	581	794	4
en	145	440	156	453	581	794	4
la	160	440	168	453	581	794	4
región	171	440	199	453	581	794	4
abdominal,	203	440	252	453	581	794	4
las	256	440	268	453	581	794	4
imágenes	57	452	99	465	581	794	4
radiológicas	103	452	156	465	581	794	4
contrastadas	159	452	217	465	581	794	4
no	220	452	232	465	581	794	4
son	235	452	251	465	581	794	4
es-	255	452	268	465	581	794	4
pecíficas	57	464	95	477	581	794	4
y	99	464	104	477	581	794	4
presentan	108	464	153	477	581	794	4
hallazgos	157	464	198	477	581	794	4
similares	202	464	242	477	581	794	4
a	246	464	251	477	581	794	4
los	255	464	268	477	581	794	4
encontrados	57	476	112	489	581	794	4
en	115	476	126	489	581	794	4
la	128	476	136	489	581	794	4
enfermedad	139	476	193	489	581	794	4
de	196	476	207	489	581	794	4
Crohn,	209	476	239	489	581	794	4
tuber-	241	476	268	489	581	794	4
culosis	57	488	86	501	581	794	4
o	89	488	94	501	581	794	4
tumor	97	488	124	501	581	794	4
ulcerado	127	488	165	501	581	794	4
(10)	165	489	175	497	581	794	4
.	175	488	177	501	581	794	4
La	57	512	67	525	581	794	4
TAC	70	512	86	525	581	794	4
y	89	512	93	525	581	794	4
la	96	512	103	525	581	794	4
resonancia	106	512	154	525	581	794	4
son	157	512	173	525	581	794	4
la	175	512	183	525	581	794	4
mejor	186	512	211	525	581	794	4
técnica	214	512	245	525	581	794	4
para	248	512	268	525	581	794	4
valorar	57	524	88	537	581	794	4
la	90	524	97	537	581	794	4
presencia	99	524	142	537	581	794	4
y	144	524	148	537	581	794	4
la	150	524	158	537	581	794	4
extensión	160	524	203	537	581	794	4
de	205	524	216	537	581	794	4
las	218	524	230	537	581	794	4
lesiones	232	524	268	537	581	794	4
abdominales.	57	536	116	549	581	794	4
La	118	536	128	549	581	794	4
primera	130	536	165	549	581	794	4
técnica	167	536	198	549	581	794	4
se	200	536	209	549	581	794	4
dificulta	211	536	247	549	581	794	4
ante	248	536	268	549	581	794	4
la	57	548	64	561	581	794	4
presencia	67	548	110	561	581	794	4
de	113	548	124	561	581	794	4
gestación.	127	548	172	561	581	794	4
La	175	548	185	561	581	794	4
tomografia	188	548	237	561	581	794	4
(10)	237	549	246	557	581	794	4
des-	249	548	268	561	581	794	4
cribe	57	560	79	573	581	794	4
masas	83	560	111	573	581	794	4
de	115	560	126	573	581	794	4
densidad	130	560	171	573	581	794	4
heterogénea,	175	560	233	573	581	794	4
sólidas	237	560	268	573	581	794	4
en	57	572	68	585	581	794	4
la	70	572	78	585	581	794	4
periferia	80	572	118	585	581	794	4
por	120	572	135	585	581	794	4
el	138	572	145	585	581	794	4
tejido	148	572	172	585	581	794	4
de	175	572	186	585	581	794	4
granulación	188	572	240	585	581	794	4
y	242	572	247	585	581	794	4
la	249	572	257	585	581	794	4
fi-	259	572	268	585	581	794	4
brosis	57	584	83	597	581	794	4
y	85	584	90	597	581	794	4
quísticas	92	584	130	597	581	794	4
en	132	584	143	597	581	794	4
el	145	584	153	597	581	794	4
interior	155	584	188	597	581	794	4
por	189	584	205	597	581	794	4
la	207	584	214	597	581	794	4
necrosis	216	584	253	597	581	794	4
su-	254	584	268	597	581	794	4
purativa	57	596	93	609	581	794	4
central.	96	596	129	609	581	794	4
Con	132	596	149	609	581	794	4
el	152	596	160	609	581	794	4
tiempo	163	596	194	609	581	794	4
son	197	596	213	609	581	794	4
más	216	596	234	609	581	794	4
sólidas	237	596	268	609	581	794	4
por	57	608	72	621	581	794	4
el	74	608	82	621	581	794	4
mayor	84	608	112	621	581	794	4
componente	114	608	170	621	581	794	4
fibrótico.	172	608	211	621	581	794	4
Son	213	608	230	621	581	794	4
lesiones	232	608	268	621	581	794	4
muy	57	620	76	633	581	794	4
infiltrativas,	80	620	131	633	581	794	4
con	135	620	151	633	581	794	4
tendencia	155	620	198	633	581	794	4
a	202	620	207	633	581	794	4
traspasar	210	620	252	633	581	794	4
las	256	620	268	633	581	794	4
barreras	57	632	94	645	581	794	4
anatómicas.	97	632	150	645	581	794	4
Puede	152	632	180	645	581	794	4
existir	182	632	209	645	581	794	4
captación	212	632	255	645	581	794	4
de	257	632	268	645	581	794	4
contraste	57	644	98	657	581	794	4
denso	101	644	128	657	581	794	4
y	131	644	136	657	581	794	4
no	139	644	151	657	581	794	4
homogéneo	154	644	207	657	581	794	4
de	210	644	221	657	581	794	4
la	224	644	231	657	581	794	4
pared	234	644	260	657	581	794	4
y	263	644	268	657	581	794	4
de	57	656	68	669	581	794	4
los	71	656	84	669	581	794	4
componentes	87	656	147	669	581	794	4
sólidos	151	656	182	669	581	794	4
de	185	656	196	669	581	794	4
la	199	656	207	669	581	794	4
masa.	210	656	237	669	581	794	4
Puede	240	656	268	669	581	794	4
existir	57	668	84	681	581	794	4
adenopatía	87	668	137	681	581	794	4
aislada	140	668	171	681	581	794	4
de	174	668	185	681	581	794	4
pequeño	189	668	228	681	581	794	4
tamaño.	231	668	268	681	581	794	4
Ante	57	680	77	693	581	794	4
esos	81	680	101	693	581	794	4
hallazgos	105	680	145	693	581	794	4
es	149	680	159	693	581	794	4
recomendable	162	680	226	693	581	794	4
tener	230	680	253	693	581	794	4
en	257	680	268	693	581	794	4
cuenta	57	692	87	705	581	794	4
el	92	692	100	705	581	794	4
diagnóstico	106	692	156	705	581	794	4
de	162	692	173	705	581	794	4
actinomicosis,	179	692	241	705	581	794	4
pues	247	692	268	705	581	794	4
se	57	704	66	717	581	794	4
puede	70	704	98	717	581	794	4
incidir	102	704	129	717	581	794	4
en	133	704	144	717	581	794	4
un	147	704	159	717	581	794	4
diagnóstico	163	704	213	717	581	794	4
etiológico	217	704	259	717	581	794	4
y	263	704	268	717	581	794	4
eventualmente	57	716	123	729	581	794	4
iniciar	126	716	152	729	581	794	4
antibioticoterapia	155	716	233	729	581	794	4
que	236	716	253	729	581	794	4
re-	256	716	268	729	581	794	4
256	57	752	72	764	581	794	4
Rev	79	752	93	764	581	794	4
Peru	95	752	114	764	581	794	4
Ginecol	117	752	147	764	581	794	4
Obstet.	149	752	179	764	581	794	4
2018;64(2)	181	752	224	764	581	794	4
duce	285	92	306	105	581	794	4
y	309	92	314	105	581	794	4
aun	317	92	334	105	581	794	4
evita	337	92	359	105	581	794	4
medidas	362	92	400	105	581	794	4
quirúrgicas	403	92	453	105	581	794	4
que	456	92	473	105	581	794	4
pue-	476	92	496	105	581	794	4
den	285	104	302	117	581	794	4
llegar	305	104	329	117	581	794	4
a	332	104	337	117	581	794	4
ser	340	104	354	117	581	794	4
mutilantes.	357	104	407	117	581	794	4
En	410	104	421	117	581	794	4
la	424	104	431	117	581	794	4
paciente	437	104	475	117	581	794	4
ges-	478	104	496	117	581	794	4
tante	285	116	308	129	581	794	4
este	310	116	329	129	581	794	4
examen	331	116	367	129	581	794	4
no	369	116	381	129	581	794	4
se	383	116	393	129	581	794	4
realizó	395	116	424	129	581	794	4
(4,10,12)	424	117	446	125	581	794	4
.	446	116	448	129	581	794	4
Para	285	140	305	153	581	794	4
el	308	140	315	153	581	794	4
diagnóstico	319	140	369	153	581	794	4
se	372	140	382	153	581	794	4
emplea	385	140	418	153	581	794	4
material	421	140	458	153	581	794	4
de	461	140	472	153	581	794	4
aspi-	475	140	496	153	581	794	4
ración	285	152	312	165	581	794	4
y	314	152	319	165	581	794	4
de	321	152	332	165	581	794	4
biopsia	334	152	366	165	581	794	4
guiada.	368	152	400	165	581	794	4
Se	402	152	413	165	581	794	4
identifican	415	152	461	165	581	794	4
micros-	463	152	496	165	581	794	4
cópicamente	285	164	341	177	581	794	4
‘gránulos	346	164	386	177	581	794	4
de	392	164	403	177	581	794	4
azufre'	408	164	437	177	581	794	4
o	442	164	448	177	581	794	4
azurófilos	453	164	496	177	581	794	4
dentro	285	176	315	189	581	794	4
del	317	176	331	189	581	794	4
pus	334	176	350	189	581	794	4
o	352	176	358	189	581	794	4
los	361	176	373	189	581	794	4
tejidos,	376	176	408	189	581	794	4
que	411	176	428	189	581	794	4
da	430	176	441	189	581	794	4
un	444	176	456	189	581	794	4
diagnós-	458	176	496	189	581	794	4
tico	285	188	301	201	581	794	4
definitivo.	303	188	347	201	581	794	4
Los	350	188	365	201	581	794	4
gránulos	367	188	405	201	581	794	4
a	408	188	413	201	581	794	4
veces	416	188	440	201	581	794	4
se	442	188	452	201	581	794	4
observan	455	188	496	201	581	794	4
a	285	200	290	213	581	794	4
simple	294	200	323	213	581	794	4
vista,	327	200	350	213	581	794	4
aspecto	354	200	388	213	581	794	4
que	392	200	409	213	581	794	4
no	413	200	424	213	581	794	4
se	428	200	438	213	581	794	4
presentó	442	200	481	213	581	794	4
en	485	200	496	213	581	794	4
la	285	212	292	225	581	794	4
paciente.	295	212	335	225	581	794	4
Los	338	212	353	225	581	794	4
cultivos	355	212	389	225	581	794	4
son	392	212	407	225	581	794	4
de	410	212	421	225	581	794	4
difícil	424	212	447	225	581	794	4
obtención,	450	212	496	225	581	794	4
con	285	224	301	237	581	794	4
solo	304	224	322	237	581	794	4
50%	325	224	343	237	581	794	4
de	346	224	357	237	581	794	4
resultados	360	224	407	237	581	794	4
positivos.	410	224	451	237	581	794	4
Las	454	224	469	237	581	794	4
prue-	472	224	496	237	581	794	4
bas	285	236	300	249	581	794	4
de	303	236	314	249	581	794	4
inmunoflorescencia	316	236	402	249	581	794	4
son	405	236	420	249	581	794	4
útiles	423	236	447	249	581	794	4
pero	449	236	469	249	581	794	4
no	471	236	483	249	581	794	4
de	485	236	496	249	581	794	4
uso	285	248	301	261	581	794	4
cotidiano	303	248	344	261	581	794	4
(13)	344	249	353	257	581	794	4
.	354	248	356	261	581	794	4
Frecuentemente,	285	272	360	285	581	794	4
es	362	272	372	285	581	794	4
el	374	272	382	285	581	794	4
patólogo	384	272	423	285	581	794	4
quien	425	272	450	285	581	794	4
en	453	272	464	285	581	794	4
primer	466	272	496	285	581	794	4
lugar	285	284	307	297	581	794	4
informa	310	284	345	297	581	794	4
del	348	284	361	297	581	794	4
hallazgo	364	284	400	297	581	794	4
de	403	284	414	297	581	794	4
actinomicosis	417	284	477	297	581	794	4
lue-	479	284	496	297	581	794	4
go	285	296	296	309	581	794	4
de	298	296	309	309	581	794	4
una	311	296	328	309	581	794	4
intervención	330	296	386	309	581	794	4
quirúrgica.	388	296	436	309	581	794	4
Wong	438	296	463	309	581	794	4
(4)	463	297	470	305	581	794	4
seña-	472	296	496	309	581	794	4
la	285	308	292	321	581	794	4
que	296	308	312	321	581	794	4
la	316	308	323	321	581	794	4
demostración	327	308	388	321	581	794	4
de	391	308	402	321	581	794	4
organismos	405	308	457	321	581	794	4
filamen-	460	308	496	321	581	794	4
tosos	285	320	309	333	581	794	4
gram	311	320	334	333	581	794	4
positivos	337	320	376	333	581	794	4
y	379	320	384	333	581	794	4
de	386	320	397	333	581	794	4
gránulos	400	320	438	333	581	794	4
de	441	320	452	333	581	794	4
azufre	455	320	482	333	581	794	4
en	485	320	496	333	581	794	4
el	285	332	293	345	581	794	4
examen	295	332	330	345	581	794	4
histológico	332	332	380	345	581	794	4
apoyan	382	332	414	345	581	794	4
mucho	416	332	447	345	581	794	4
el	449	332	456	345	581	794	4
diagnós-	458	332	496	345	581	794	4
tico	285	344	301	357	581	794	4
de	303	344	314	357	581	794	4
actinomicosis.	316	344	378	357	581	794	4
Los	380	344	395	357	581	794	4
gránulos	397	344	435	357	581	794	4
de	437	344	448	357	581	794	4
azufre	450	344	478	357	581	794	4
son	480	344	496	357	581	794	4
colonias	285	356	321	369	581	794	4
de	323	356	334	369	581	794	4
organismos	336	356	388	369	581	794	4
que	390	356	407	369	581	794	4
aparecen	409	356	450	369	581	794	4
como	452	356	477	369	581	794	4
ma-	479	356	496	369	581	794	4
sas	285	368	299	381	581	794	4
ovales	303	368	331	381	581	794	4
o	334	368	340	381	581	794	4
redondas	343	368	385	381	581	794	4
basófilas	389	368	427	381	581	794	4
con	431	368	447	381	581	794	4
una	450	368	467	381	581	794	4
‘clava'	471	368	496	381	581	794	4
terminal	285	380	322	393	581	794	4
eosinofílica	325	380	375	393	581	794	4
cuando	379	380	411	393	581	794	4
se	415	380	425	393	581	794	4
tiñe	428	380	445	393	581	794	4
con	449	380	464	393	581	794	4
hema-	468	380	496	393	581	794	4
toxilina-eosina.	285	392	352	405	581	794	4
Por	285	416	300	429	581	794	4
eso	304	416	319	429	581	794	4
mismo	323	416	352	429	581	794	4
es	356	416	366	429	581	794	4
necesario	369	416	412	429	581	794	4
considerar	416	416	462	429	581	794	4
la	466	416	473	429	581	794	4
acti-	477	416	496	429	581	794	4
nomicosis	285	428	329	441	581	794	4
y	332	428	336	441	581	794	4
evitar	339	428	364	441	581	794	4
así	367	428	379	441	581	794	4
comorbilidades	382	428	450	441	581	794	4
como	452	428	477	441	581	794	4
una	479	428	496	441	581	794	4
cirugía	285	440	314	453	581	794	4
innecesaria.	317	440	370	453	581	794	4
Sin	373	440	386	453	581	794	4
embargo,	388	440	430	453	581	794	4
tanto	433	440	456	453	581	794	4
la	459	440	467	453	581	794	4
forma	469	440	496	453	581	794	4
de	285	452	296	465	581	794	4
presentación	298	452	356	465	581	794	4
del	358	452	372	465	581	794	4
caso,	374	452	396	465	581	794	4
el	399	452	407	465	581	794	4
tipo	409	452	426	465	581	794	4
de	429	452	440	465	581	794	4
dolor	442	452	465	465	581	794	4
y	468	452	472	465	581	794	4
la	475	452	482	465	581	794	4
in-	485	452	496	465	581	794	4
dicación	285	464	321	477	581	794	4
quirúrgica	324	464	369	477	581	794	4
de	372	464	383	477	581	794	4
cesárea	385	464	419	477	581	794	4
en	422	464	433	477	581	794	4
una	436	464	452	477	581	794	4
clínica	455	464	482	477	581	794	4
de	485	464	496	477	581	794	4
parto	285	476	309	489	581	794	4
inminente	313	476	357	489	581	794	4
hizo	361	476	379	489	581	794	4
más	383	476	401	489	581	794	4
complicado	405	476	456	489	581	794	4
un	459	476	471	489	581	794	4
diag-	475	476	496	489	581	794	4
nóstico	285	488	317	501	581	794	4
oportuno	319	488	361	501	581	794	4
una	364	488	380	501	581	794	4
vez	383	488	397	501	581	794	4
ingresada	400	488	443	501	581	794	4
al	445	488	453	501	581	794	4
centro.	455	488	486	501	581	794	4
El	285	512	292	525	581	794	4
tratamiento	296	512	349	525	581	794	4
de	353	512	364	525	581	794	4
la	368	512	375	525	581	794	4
actinomicosis	379	512	439	525	581	794	4
estándar	443	512	482	525	581	794	4
es	486	512	496	525	581	794	4
de	285	524	296	537	581	794	4
2	300	524	305	537	581	794	4
a	309	524	314	537	581	794	4
6	318	524	323	537	581	794	4
semanas	327	524	366	537	581	794	4
de	369	524	380	537	581	794	4
penicilina	384	524	426	537	581	794	4
G	430	524	437	537	581	794	4
sódica	440	524	468	537	581	794	4
intra-	472	524	496	537	581	794	4
venosa,	285	536	319	549	581	794	4
seguido	321	536	356	549	581	794	4
de	359	536	370	549	581	794	4
6	372	536	378	549	581	794	4
a	380	536	386	549	581	794	4
12	388	536	398	549	581	794	4
meses	401	536	430	549	581	794	4
de	432	536	443	549	581	794	4
penicilina	446	536	488	549	581	794	4
V	491	536	496	549	581	794	4
oral.	285	548	305	561	581	794	4
A	308	548	314	561	581	794	4
pesar	320	548	345	561	581	794	4
del	348	548	362	561	581	794	4
retraso	365	548	397	561	581	794	4
habitual	400	548	436	561	581	794	4
en	439	548	450	561	581	794	4
la	453	548	461	561	581	794	4
realiza-	464	548	496	561	581	794	4
ción	285	560	303	573	581	794	4
del	307	560	320	573	581	794	4
diagnóstico	324	560	374	573	581	794	4
y	378	560	383	573	581	794	4
consecuentemente	386	560	470	573	581	794	4
en	474	560	485	573	581	794	4
el	488	560	496	573	581	794	4
inicio	285	572	308	585	581	794	4
de	310	572	321	585	581	794	4
la	323	572	331	585	581	794	4
terapia,	333	572	366	585	581	794	4
el	368	572	376	585	581	794	4
resultado	378	572	420	585	581	794	4
es	422	572	432	585	581	794	4
excelente,	434	572	478	585	581	794	4
con	480	572	496	585	581	794	4
una	285	584	302	597	581	794	4
tasa	304	584	323	597	581	794	4
de	325	584	336	597	581	794	4
mortalidad	338	584	387	597	581	794	4
de	390	584	401	597	581	794	4
7,6%	403	584	423	597	581	794	4
(4)	423	585	430	593	581	794	4
.	430	584	432	597	581	794	4
Los	285	608	300	621	581	794	4
antibióticos	303	608	354	621	581	794	4
son	357	608	373	621	581	794	4
la	376	608	384	621	581	794	4
piedra	387	608	415	621	581	794	4
angular	418	608	452	621	581	794	4
del	455	608	468	621	581	794	4
trata-	472	608	496	621	581	794	4
miento	285	620	316	633	581	794	4
para	318	620	338	633	581	794	4
la	340	620	348	633	581	794	4
actinomicosis,	350	620	413	633	581	794	4
y	415	620	419	633	581	794	4
en	422	620	433	633	581	794	4
algunos	435	620	469	633	581	794	4
casos	472	620	496	633	581	794	4
puede	285	632	313	645	581	794	4
ser	316	632	330	645	581	794	4
necesaria	334	632	376	645	581	794	4
la	380	632	387	645	581	794	4
resección	391	632	433	645	581	794	4
quirúrgica	436	632	481	645	581	794	4
de	485	632	496	645	581	794	4
tejido,	285	644	312	657	581	794	4
especialmente	315	644	379	657	581	794	4
si	382	644	389	657	581	794	4
hay	392	644	408	657	581	794	4
tejido	411	644	436	657	581	794	4
necrótico	439	644	480	657	581	794	4
ex-	483	644	496	657	581	794	4
tenso,	285	656	312	669	581	794	4
zonas	314	656	340	669	581	794	4
sinusales,	343	656	386	669	581	794	4
fístulas	388	656	420	669	581	794	4
o	423	656	428	669	581	794	4
si	431	656	438	669	581	794	4
los	441	656	453	669	581	794	4
abscesos	456	656	496	669	581	794	4
o	285	668	291	681	581	794	4
empiemas	294	668	340	681	581	794	4
grandes	344	668	380	681	581	794	4
no	384	668	395	681	581	794	4
pueden	399	668	433	681	581	794	4
ser	437	668	450	681	581	794	4
drenados	454	668	496	681	581	794	4
por	285	680	300	693	581	794	4
aspiración	304	680	349	693	581	794	4
percutánea.	353	680	406	693	581	794	4
La	409	680	420	693	581	794	4
necesidad	423	680	468	693	581	794	4
de	471	680	482	693	581	794	4
ci-	486	680	496	693	581	794	4
rugía	285	692	307	705	581	794	4
debe	311	692	333	705	581	794	4
ser	337	692	351	705	581	794	4
evaluada	355	692	394	705	581	794	4
individualmente	398	692	469	705	581	794	4
o	473	692	479	705	581	794	4
ser	482	692	496	705	581	794	4
una	285	704	302	717	581	794	4
opción	304	704	334	717	581	794	4
para	337	704	357	717	581	794	4
pacientes	360	704	402	717	581	794	4
que	404	704	421	717	581	794	4
no	424	704	435	717	581	794	4
responden	438	704	486	717	581	794	4
al	488	704	496	717	581	794	4
tratamiento	285	716	337	729	581	794	4
médico	340	716	372	729	581	794	4
(10,14)	372	717	389	725	581	794	4
.	389	716	392	729	581	794	4
Tumor	286	20	312	33	581	794	5
abdominopélvico	315	20	385	33	581	794	5
por	388	20	402	33	581	794	5
actinomicosis	404	20	460	33	581	794	5
en	463	20	473	33	581	794	5
gestante	475	20	510	33	581	794	5
Una	85	92	103	105	581	794	5
particularidad	107	92	169	105	581	794	5
del	174	92	188	105	581	794	5
presente	192	92	231	105	581	794	5
caso	236	92	256	105	581	794	5
fue	261	92	275	105	581	794	5
que	279	92	296	105	581	794	5
cursó	85	104	110	117	581	794	5
con	114	104	130	117	581	794	5
una	134	104	151	117	581	794	5
gestación;	155	104	200	117	581	794	5
la	204	104	211	117	581	794	5
historia	216	104	249	117	581	794	5
clínica	253	104	281	117	581	794	5
no	285	104	296	117	581	794	5
informó	85	116	120	129	581	794	5
sobre	124	116	149	129	581	794	5
complicaciones	153	116	220	129	581	794	5
en	224	116	235	129	581	794	5
los	239	116	251	129	581	794	5
controles	255	116	296	129	581	794	5
obstétricos.	85	128	137	141	581	794	5
En	85	152	96	165	581	794	5
una	98	152	114	165	581	794	5
reciente	116	152	152	165	581	794	5
revisión	154	152	189	165	581	794	5
de	190	152	201	165	581	794	5
la	203	152	211	165	581	794	5
literatura	213	152	254	165	581	794	5
(3)	254	153	260	161	581	794	5
se	262	152	272	165	581	794	5
iden-	274	152	296	165	581	794	5
tificó	85	164	107	177	581	794	5
17	110	164	120	177	581	794	5
casos	123	164	147	177	581	794	5
de	150	164	161	177	581	794	5
actinomicosis	164	164	224	177	581	794	5
en	227	164	238	177	581	794	5
la	241	164	249	177	581	794	5
gestación,	252	164	296	177	581	794	5
diez	85	176	103	189	581	794	5
de	106	176	117	189	581	794	5
los	119	176	132	189	581	794	5
cuales	135	176	162	189	581	794	5
resultaron	165	176	211	189	581	794	5
en	214	176	225	189	581	794	5
parto	228	176	252	189	581	794	5
pretérmi-	255	176	296	189	581	794	5
no,	85	188	99	201	581	794	5
tal	102	188	113	201	581	794	5
como	116	188	141	201	581	794	5
en	144	188	155	201	581	794	5
el	158	188	166	201	581	794	5
presente	169	188	208	201	581	794	5
caso,	211	188	233	201	581	794	5
siendo	236	188	266	201	581	794	5
que	269	188	286	201	581	794	5
la	289	188	296	201	581	794	5
mayor	85	200	113	213	581	794	5
parte	117	200	141	213	581	794	5
de	144	200	155	213	581	794	5
las	159	200	171	213	581	794	5
madres	174	200	208	213	581	794	5
no	211	200	223	213	581	794	5
requirieron	226	200	276	213	581	794	5
lue-	280	200	296	213	581	794	5
go	85	212	96	225	581	794	5
del	98	212	112	225	581	794	5
alta	114	212	131	225	581	794	5
tratamiento	134	212	186	225	581	794	5
antibiótico	189	212	235	225	581	794	5
a	238	212	243	225	581	794	5
largo	246	212	268	225	581	794	5
plazo,	271	212	296	225	581	794	5
contrariamente	85	224	153	237	581	794	5
a	156	224	161	237	581	794	5
lo	163	224	171	237	581	794	5
del	174	224	187	237	581	794	5
caso	190	224	210	237	581	794	5
descrito.	212	224	250	237	581	794	5
Diez	85	248	104	261	581	794	5
casos	108	248	132	261	581	794	5
se	136	248	146	261	581	794	5
complicaron	150	248	204	261	581	794	5
con	208	248	224	261	581	794	5
corioamnionitis	228	248	296	261	581	794	5
y	85	260	90	273	581	794	5
parto	93	260	117	273	581	794	5
pretérmino.	120	260	173	273	581	794	5
En	176	260	187	273	581	794	5
12	190	260	200	273	581	794	5
de	203	260	214	273	581	794	5
los	217	260	230	273	581	794	5
casos	233	260	258	273	581	794	5
se	261	260	271	273	581	794	5
iden-	274	260	296	273	581	794	5
tificó	85	272	107	285	581	794	5
un	110	272	122	285	581	794	5
foco	125	272	144	285	581	794	5
que	148	272	164	285	581	794	5
condujo	168	272	203	285	581	794	5
a	207	272	212	285	581	794	5
la	215	272	223	285	581	794	5
infección,	226	272	268	285	581	794	5
como	272	272	296	285	581	794	5
cerclaje	85	284	118	297	581	794	5
cervical,	121	284	157	297	581	794	5
abscesos	160	284	200	297	581	794	5
dentales,	203	284	243	297	581	794	5
apendicitis,	246	284	296	297	581	794	5
actinomicosis	85	296	145	309	581	794	5
renal	147	296	169	309	581	794	5
y	172	296	176	309	581	794	5
absceso	178	296	214	309	581	794	5
ovárico.	216	296	251	309	581	794	5
El	253	296	260	309	581	794	5
presen-	262	296	296	309	581	794	5
te	85	308	94	321	581	794	5
caso,	97	308	119	321	581	794	5
con	123	308	139	321	581	794	5
un	142	308	154	321	581	794	5
producto	157	308	198	321	581	794	5
pretérmino	201	308	251	321	581	794	5
de	255	308	266	321	581	794	5
35	269	308	280	321	581	794	5
se-	283	308	296	321	581	794	5
manas,	85	320	117	333	581	794	5
peso	119	320	141	333	581	794	5
bajo	143	320	162	333	581	794	5
y	165	320	170	333	581	794	5
depresión	172	320	217	333	581	794	5
al	219	320	227	333	581	794	5
nacer	229	320	254	333	581	794	5
y	256	320	261	333	581	794	5
anemia	264	320	296	333	581	794	5
cursó	85	332	110	345	581	794	5
luego	114	332	138	345	581	794	5
sin	142	332	155	345	581	794	5
aparente	159	332	199	345	581	794	5
complicación,	203	332	263	345	581	794	5
siendo	267	332	296	345	581	794	5
observada	85	344	132	357	581	794	5
a	134	344	139	357	581	794	5
los	142	344	154	357	581	794	5
meses	157	344	185	357	581	794	5
como	187	344	212	357	581	794	5
niña	214	344	233	357	581	794	5
sana.	236	344	259	357	581	794	5
En	85	368	96	381	581	794	5
conclusión,	100	368	149	381	581	794	5
la	153	368	161	381	581	794	5
actinomicosis	165	368	225	381	581	794	5
en	229	368	240	381	581	794	5
gestante	244	368	282	381	581	794	5
es	286	368	296	381	581	794	5
una	85	380	102	393	581	794	5
presentación	107	380	165	393	581	794	5
poco	170	380	192	393	581	794	5
frecuente,	197	380	242	393	581	794	5
con	248	380	263	393	581	794	5
clínica	269	380	296	393	581	794	5
poco	85	392	107	405	581	794	5
clara,	110	392	133	405	581	794	5
lo	137	392	145	405	581	794	5
que	148	392	165	405	581	794	5
asimismo	168	392	210	405	581	794	5
constituye	213	392	259	405	581	794	5
un	262	392	274	405	581	794	5
indi-	277	392	296	405	581	794	5
cio	85	404	98	417	581	794	5
para	101	404	122	417	581	794	5
plantear	125	404	162	417	581	794	5
el	166	404	174	417	581	794	5
diagnóstico,	178	404	231	417	581	794	5
estableciendo	234	404	296	417	581	794	5
de	85	416	96	429	581	794	5
esa	101	416	116	429	581	794	5
manera	122	416	156	429	581	794	5
el	161	416	169	429	581	794	5
tratamiento	174	416	227	429	581	794	5
adecuado	232	416	275	429	581	794	5
con	280	416	296	429	581	794	5
oportunidad	85	428	141	441	581	794	5
y	143	428	148	441	581	794	5
evitando	151	428	189	441	581	794	5
así	192	428	204	441	581	794	5
morbimortalidad	207	428	282	441	581	794	5
en	285	428	296	441	581	794	5
la	85	440	93	453	581	794	5
madre	95	440	124	453	581	794	5
y	126	440	131	453	581	794	5
el	133	440	141	453	581	794	5
producto.	143	440	186	453	581	794	5
R	85	464	93	477	581	794	5
eferencias	93	467	144	477	581	794	5
bibliográficas	147	467	216	477	581	794	5
1.	85	479	92	490	581	794	5
Russo	102	479	123	490	581	794	5
Th.	126	479	136	490	581	794	5
En:	139	479	150	490	581	794	5
Longo	153	479	174	490	581	794	5
DL,	177	479	188	490	581	794	5
Kasper	194	479	218	490	581	794	5
DL,	220	479	232	490	581	794	5
Jameson	234	479	265	490	581	794	5
JL,	267	479	275	490	581	794	5
Fauci	278	479	296	490	581	794	5
AS,	102	489	113	500	581	794	5
Hauser	115	489	141	500	581	794	5
SL,	143	489	153	500	581	794	5
Loscalzo	156	489	185	500	581	794	5
J.	188	489	192	500	581	794	5
editores.	195	489	226	500	581	794	5
Harrison	228	489	259	500	581	794	5
Principios	262	489	296	500	581	794	5
de	102	499	111	510	581	794	5
Medicina	115	499	147	510	581	794	5
Interna	151	499	177	510	581	794	5
18.	180	499	191	510	581	794	5
McGraw-Hill	195	499	238	510	581	794	5
Interamericana	242	499	296	510	581	794	5
editores.	102	509	133	520	581	794	5
Cap	135	509	149	520	581	794	5
163.	150	509	166	520	581	794	5
Actinomicosis.	167	509	218	520	581	794	5
2012:1326-30.	220	509	270	520	581	794	5
2.	85	522	92	533	581	794	5
Ortiz	102	522	119	533	581	794	5
A,	123	522	129	533	581	794	5
Fernández	133	522	170	533	581	794	5
Martínez	173	522	204	533	581	794	5
AI,	208	522	217	533	581	794	5
Esteban	220	522	248	533	581	794	5
J,	252	522	256	533	581	794	5
Fernández	259	522	296	533	581	794	5
Roblas	102	532	126	543	581	794	5
R.	128	532	135	543	581	794	5
Actinomicosis.	137	532	188	543	581	794	5
Medicine.	190	532	224	543	581	794	5
2006;9(56):3646-52.	227	532	296	543	581	794	5
doi:	102	542	115	553	581	794	5
10.1016/S0211-3449(06)74235-7.	117	542	233	553	581	794	5
3.	85	555	92	565	581	794	5
Estrada	102	555	128	565	581	794	5
SM,	132	555	145	565	581	794	5
Magann	148	555	177	565	581	794	5
EF,	180	555	190	565	581	794	5
Napolitano	194	555	233	565	581	794	5
PG.	236	555	248	565	581	794	5
Actinomyces	252	555	296	565	581	794	5
in	102	565	109	575	581	794	5
pregnancy:	113	565	152	575	581	794	5
a	156	565	160	575	581	794	5
review	164	565	187	575	581	794	5
of	191	565	198	575	581	794	5
the	203	565	214	575	581	794	5
literature.	218	565	253	575	581	794	5
Obstet	257	565	280	575	581	794	5
Gy-	284	565	296	575	581	794	5
necol	102	575	121	585	581	794	5
Survey.	126	575	152	585	581	794	5
April	157	575	174	585	581	794	5
2017;72(4):242–7.	179	575	242	585	581	794	5
doi:	247	575	260	585	581	794	5
10.1097/	265	575	296	585	581	794	5
OGX.0000000000000423.	102	585	191	595	581	794	5
4.	85	598	92	608	581	794	5
Wong	102	598	122	608	581	794	5
VK,	124	598	135	608	581	794	5
Turmezei	137	598	169	608	581	794	5
TD,	171	598	183	608	581	794	5
Weston	184	598	211	608	581	794	5
VC.	213	598	224	608	581	794	5
Actinomycosis.	226	598	278	608	581	794	5
BMJ.	280	598	296	608	581	794	5
2011;343:d6099	102	608	158	618	581	794	5
doi:	160	608	174	618	581	794	5
10.1136/bmj.d6099.	176	608	246	618	581	794	5
5.	85	620	92	631	581	794	5
Merchán	102	620	133	631	581	794	5
J,	137	620	141	631	581	794	5
Gómez	144	620	169	631	581	794	5
H.	172	620	180	631	581	794	5
Actinomicosis	183	620	231	631	581	794	5
abdominal	235	620	272	631	581	794	5
y	276	620	280	631	581	794	5
pél-	283	620	296	631	581	794	5
vica:	330	88	346	99	581	794	5
reto	351	88	365	99	581	794	5
diagnóstico	370	88	410	99	581	794	5
y	415	88	419	99	581	794	5
quirúrgico	423	88	460	99	581	794	5
para	464	88	480	99	581	794	5
el	485	88	491	99	581	794	5
cirujano	496	88	524	99	581	794	5
general.	330	98	359	109	581	794	5
Revista	364	98	388	109	581	794	5
Colombiana	393	98	436	109	581	794	5
de	441	98	450	109	581	794	5
Cirugía	454	98	479	109	581	794	5
[Internet].	489	98	524	109	581	794	5
2010;25(1):56-60.	330	108	391	119	581	794	5
Obtenido	393	108	426	119	581	794	5
de:	428	108	438	119	581	794	5
http://www.redalyc.org/	440	108	524	119	581	794	5
articulo.oa?id=355534493002.	330	118	436	129	581	794	5
6.	313	131	320	142	581	794	5
Olvera-Reynada	330	131	386	142	581	794	5
A,	388	131	395	142	581	794	5
Calzada-Ramos	397	131	451	142	581	794	5
M,	453	131	462	142	581	794	5
Espinoza-Guerre-	464	131	524	142	581	794	5
ro	330	141	338	152	581	794	5
X,	340	141	346	152	581	794	5
Molotla-Xolalpa	347	141	402	152	581	794	5
C,	404	141	411	152	581	794	5
Cervantes-Miramontes	412	141	492	152	581	794	5
Pdj.	494	141	507	152	581	794	5
Acti-	509	141	524	152	581	794	5
nomicosis	330	151	366	162	581	794	5
abdominal.	368	151	408	162	581	794	5
Presentación	410	151	456	162	581	794	5
de	457	151	466	162	581	794	5
tres	468	151	482	162	581	794	5
casos.	484	151	505	162	581	794	5
Ciru-	507	151	524	162	581	794	5
gía	330	161	341	172	581	794	5
y	343	161	347	172	581	794	5
Cirujanos	349	161	383	172	581	794	5
[Internet].	385	161	421	172	581	794	5
2005;73(1):47-50.	423	161	484	172	581	794	5
Disponible	487	161	524	172	581	794	5
en:	330	171	341	182	581	794	5
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66273110.	343	171	516	182	581	794	5
7.	313	184	320	195	581	794	5
Ridha	330	184	350	195	581	794	5
A,	352	184	359	195	581	794	5
Oguejiofor	361	184	399	195	581	794	5
N,	401	184	409	195	581	794	5
Al-Abayechi	411	184	452	195	581	794	5
S,	454	184	460	195	581	794	5
Njoku	462	184	483	195	581	794	5
E.	485	184	491	195	581	794	5
Intra-ab-	494	184	524	195	581	794	5
dominal	330	194	359	205	581	794	5
actinomycosis	365	194	415	205	581	794	5
mimicking	421	194	457	205	581	794	5
malignant	463	194	498	205	581	794	5
abdo-	504	194	524	205	581	794	5
minal	330	204	350	215	581	794	5
disease.	355	204	383	215	581	794	5
Case	388	204	404	215	581	794	5
Reports	409	204	436	215	581	794	5
in	441	204	448	215	581	794	5
Infectious	452	204	487	215	581	794	5
Diseases.	492	204	524	215	581	794	5
2017;2017:1972023.	330	214	401	225	581	794	5
doi:	403	214	417	225	581	794	5
10.1155/2017/1972023.	419	214	502	225	581	794	5
8.	313	227	320	237	581	794	5
Daniels	330	227	356	237	581	794	5
P,	360	227	366	237	581	794	5
Correa	370	227	394	237	581	794	5
E,	397	227	404	237	581	794	5
Goity	407	227	426	237	581	794	5
C.	430	227	437	237	581	794	5
Actinomicosis	440	227	489	237	581	794	5
pelviana:	493	227	524	237	581	794	5
caso	330	237	346	247	581	794	5
clínico.	350	237	374	247	581	794	5
Rev	378	237	390	247	581	794	5
chil	394	237	406	247	581	794	5
obstet	410	237	432	247	581	794	5
ginecol	436	237	461	247	581	794	5
[Internet].	468	237	503	247	581	794	5
2013	507	237	524	247	581	794	5
[citado	330	247	354	257	581	794	5
2017	363	247	381	257	581	794	5
Abr	390	247	403	257	581	794	5
14];78(1):48-50.	412	247	467	257	581	794	5
Disponible	471	247	509	257	581	794	5
en:	513	247	524	257	581	794	5
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pi-	330	257	524	267	581	794	5
d=S0717-75262013000100008&lng=es.	330	267	467	277	581	794	5
http://dx.doi.	478	267	524	277	581	794	5
org/10.4067/S0717-75262013000100008.	330	277	475	287	581	794	5
9.	313	290	320	300	581	794	5
Madrid	330	290	356	300	581	794	5
F,	359	290	365	300	581	794	5
Díaz	368	290	383	300	581	794	5
S,	387	290	393	300	581	794	5
Mucientes	397	290	433	300	581	794	5
F,	437	290	442	300	581	794	5
Klaassen	446	290	477	300	581	794	5
R.	480	290	487	300	581	794	5
Actinomi-	491	290	524	300	581	794	5
cosis	330	300	348	310	581	794	5
ginecológica.	351	300	396	310	581	794	5
Rev	399	300	412	310	581	794	5
chil	415	300	427	310	581	794	5
obstet	430	300	453	310	581	794	5
ginecol.	456	300	483	310	581	794	5
[Internet].	489	300	524	310	581	794	5
2003	330	310	348	320	581	794	5
[citado	352	310	376	320	581	794	5
2017	381	310	399	320	581	794	5
Abr	403	310	416	320	581	794	5
15];68(1):21-7.	421	310	471	320	581	794	5
Disponible	474	310	511	320	581	794	5
en:	513	310	524	320	581	794	5
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pi-	330	320	524	330	581	794	5
d=S0717-75262003000100005&lng=es.	330	330	467	340	581	794	5
http://dx.doi.	478	330	524	340	581	794	5
org/10.4067/S0717-75262003000100005.	330	340	475	350	581	794	5
10.	313	353	324	363	581	794	5
Valour	330	353	353	363	581	794	5
F,	356	353	362	363	581	794	5
Senechal	365	353	397	363	581	794	5
A,	400	353	407	363	581	794	5
Dupieux	410	353	439	363	581	794	5
C,	443	353	450	363	581	794	5
Karsenty	453	353	484	363	581	794	5
J,	487	353	491	363	581	794	5
Lustig	494	353	515	363	581	794	5
S,	518	353	524	363	581	794	5
Breton	330	363	354	373	581	794	5
P,	357	363	363	373	581	794	5
Gleizal	365	363	389	373	581	794	5
A,	391	363	398	373	581	794	5
Boussel	401	363	428	373	581	794	5
L,	431	363	437	373	581	794	5
Laurent	439	363	467	373	581	794	5
F,	469	363	475	373	581	794	5
Braun	478	363	499	373	581	794	5
E,	502	363	508	373	581	794	5
Chi-	511	363	524	373	581	794	5
diac	330	373	345	383	581	794	5
C,	348	373	355	383	581	794	5
Ader	358	373	375	383	581	794	5
F,	379	373	384	383	581	794	5
Ferry	388	373	406	383	581	794	5
T.	409	373	415	383	581	794	5
Actinomycosis:	418	373	471	383	581	794	5
etiology,	474	373	504	383	581	794	5
clini-	508	373	524	383	581	794	5
cal	330	383	340	393	581	794	5
features,	344	383	375	393	581	794	5
diagnosis,	379	383	414	393	581	794	5
treatment,	417	383	455	393	581	794	5
and	458	383	472	393	581	794	5
management.	475	383	524	393	581	794	5
Infect	330	393	351	403	581	794	5
Drug	358	393	375	403	581	794	5
Resistance.	382	393	421	403	581	794	5
2014;7:183–97.	428	393	482	403	581	794	5
http://doi.	489	393	524	403	581	794	5
org/10.2147/IDR.S39601.	330	403	418	413	581	794	5
11.	313	415	324	426	581	794	5
Redondo	330	415	362	426	581	794	5
K,	364	415	371	426	581	794	5
Redondo	373	415	405	426	581	794	5
C,	407	415	414	426	581	794	5
Miranda	416	415	446	426	581	794	5
A,	448	415	455	426	581	794	5
Barrios	457	415	483	426	581	794	5
R,	485	415	492	426	581	794	5
Bertel	494	415	515	426	581	794	5
D,	517	415	524	426	581	794	5
Gómez	330	425	355	436	581	794	5
A.	359	425	366	436	581	794	5
Actinomicosis	370	425	418	436	581	794	5
abdominal	422	425	460	436	581	794	5
que	464	425	477	436	581	794	5
simula	481	425	505	436	581	794	5
neo-	508	425	524	436	581	794	5
plasia	330	435	351	446	581	794	5
tumoral	354	435	382	446	581	794	5
maligna	385	435	413	446	581	794	5
del	416	435	427	446	581	794	5
colon.	429	435	451	446	581	794	5
Rev	454	435	466	446	581	794	5
Colomb	469	435	497	446	581	794	5
Cirugía	500	435	524	446	581	794	5
[Internet].	330	445	366	456	581	794	5
2016;31(3):219-24.	367	445	433	456	581	794	5
Obtenido	435	445	468	456	581	794	5
de:	469	445	480	456	581	794	5
http://www.	482	445	524	456	581	794	5
redalyc.org/articulo.oa?id=355547646009.	330	455	478	466	581	794	5
12.	313	468	324	479	581	794	5
García	330	468	353	479	581	794	5
García	355	468	378	479	581	794	5
JC,	380	468	389	479	581	794	5
Núñez	392	468	414	479	581	794	5
Fernández	417	468	454	479	581	794	5
MJ,	456	468	467	479	581	794	5
Cerqueiro	470	468	505	479	581	794	5
Gon-	507	468	524	479	581	794	5
zález	330	478	348	489	581	794	5
JM,	351	478	361	489	581	794	5
García	364	478	387	489	581	794	5
Martín	390	478	413	489	581	794	5
C,	416	478	423	489	581	794	5
Rodríguez	426	478	461	489	581	794	5
García	464	478	487	489	581	794	5
JC,	490	478	499	489	581	794	5
Aniba-	502	478	524	489	581	794	5
rro	330	488	341	499	581	794	5
García	344	488	367	499	581	794	5
L	369	488	373	499	581	794	5
y	376	488	380	499	581	794	5
col.	383	488	395	499	581	794	5
Actinomicosis	398	488	447	499	581	794	5
primaria	450	488	480	499	581	794	5
de	483	488	492	499	581	794	5
la	495	488	501	499	581	794	5
pared	504	488	524	499	581	794	5
abdominal:	330	498	370	509	581	794	5
Descripción	373	498	415	509	581	794	5
de	418	498	427	509	581	794	5
dos	430	498	442	509	581	794	5
casos	446	498	465	509	581	794	5
y	468	498	472	509	581	794	5
revisión	475	498	503	509	581	794	5
de	506	498	515	509	581	794	5
la	518	498	524	509	581	794	5
literatura.	330	508	365	519	581	794	5
An	368	508	378	519	581	794	5
Med	381	508	397	519	581	794	5
Interna	400	508	426	519	581	794	5
(Madrid).	429	508	462	519	581	794	5
[Internet].	468	508	504	519	581	794	5
2001	507	508	524	519	581	794	5
Feb	330	518	343	529	581	794	5
[citado	346	518	370	529	581	794	5
2017	377	518	394	529	581	794	5
May	401	518	416	529	581	794	5
12];18(2):36-9.	419	518	469	529	581	794	5
Disponible	473	518	510	529	581	794	5
en:	513	518	524	529	581	794	5
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pi-	330	528	524	539	581	794	5
d=S0212-71992001000200006&lng=es.	330	538	467	549	581	794	5
13.	313	551	324	562	581	794	5
Jeffery-Smith	330	551	376	562	581	794	5
A,	378	551	385	562	581	794	5
Nic-Fhogartaigh	387	551	443	562	581	794	5
C,	445	551	452	562	581	794	5
Millar	454	551	474	562	581	794	5
M.	476	551	485	562	581	794	5
Is	488	551	494	562	581	794	5
the	496	551	508	562	581	794	5
pre-	510	551	524	562	581	794	5
sence	330	561	351	572	581	794	5
of	353	561	360	572	581	794	5
Actinomyces	363	561	407	572	581	794	5
spp.	410	561	424	572	581	794	5
in	427	561	434	572	581	794	5
blood	436	561	456	572	581	794	5
culture	459	561	484	572	581	794	5
always	486	561	510	572	581	794	5
sig-	512	561	524	572	581	794	5
nificant?	330	571	360	582	581	794	5
J	362	571	364	582	581	794	5
Clin	367	571	380	582	581	794	5
Microbiol.	382	571	418	582	581	794	5
2016;54:1137–9.	420	571	478	582	581	794	5
doi:10.1128/	480	571	524	582	581	794	5
JCM.03074-15.	330	581	381	592	581	794	5
14.	313	594	324	604	581	794	5
Sudhakar	330	594	364	604	581	794	5
SS,	368	594	378	604	581	794	5
Ross	383	594	399	604	581	794	5
JJ.	404	594	410	604	581	794	5
Short-term	415	594	453	604	581	794	5
treatment	458	594	493	604	581	794	5
of	498	594	505	604	581	794	5
acti-	509	594	524	604	581	794	5
nomycosis:	330	604	370	614	581	794	5
Two	374	604	388	614	581	794	5
cases	392	604	411	614	581	794	5
and	415	604	428	614	581	794	5
a	432	604	437	614	581	794	5
review.	441	604	466	614	581	794	5
Clin	470	604	483	614	581	794	5
Infect	487	604	507	614	581	794	5
Dis.	511	604	524	614	581	794	5
2004;38(3):444-7.	330	614	391	624	581	794	5
doi:	393	614	406	624	581	794	5
10.1086/381099.	408	614	467	624	581	794	5
Rev	358	752	372	764	581	794	5
Peru	374	752	393	764	581	794	5
Ginecol	396	752	426	764	581	794	5
Obstet.	428	752	458	764	581	794	5
2018;64(2)	460	752	503	764	581	794	5
257	510	752	524	764	581	794	5
